The  Relationship  Between  Competence  And  Workload  On  The  Performance  Of Medical Record Officers In Hospitals Of Pekanbaru City 2023
Hubungan Kompetensi Dan Beban Kerja Terhadap Kinerja Petugas Rekam Medis Di Rumah Sakit Se-Kota Pekanbaru Tahun 2023
Tri Purnama Sari 1 *, Fitriani Astika 2 , Wen Via Trisna 3 Universitas Hang tuah pekanbaru 1,2,3 tripurnamasari@htp.ac.id 1 , fitrianiastika@htp.ac.id 2 , wenviatrisna@htp.ac.id 3
* Corresponding Author

## ABSTRACT
Efforts to improve the performance of health workers in hospitals are very important because there are various aspects related to efforts to improve health services. The method in this research is quantitative with  Cross-Sectional  research  design.  The  population  in  this  study  were  medical  record  officers  in Pekanbaru City Government Hospitals totalling 105 people from four hospitals. The results showed that there was a significant relationship between competence and performance (P value = 0.044) and from the results of the analysis obtained POR 95 % CI = 2.303 meaning that respondents with low competence were more at risk 2 times to have low performance than respondents with high competence. There is a significant relationship between workload and performance (p value = 0.034) and from the results of the analysis obtained POR 95% CI = 2.365 means that respondents with high workload are more at risk 2.3 times to have low performance than respondents with low workload.
Keywords: competence, workload, performance, medical record

## ABSTRAK
Upaya  peningkatan  kinerja  tenaga  kesehatan  di  rumah  sakit  sangat  penting  karena  adanya  berbagai aspek yang berhubungan dengan upaya peningkatan pelayanan Kesehatan. Metode pada penelitian ini bersifat  kuantitatif  dengan  desain  penelitian  Cross-Sectional.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah petugas rekam medis yang berada di Rumah Sakit Pemerintah Kota Pekanbaru yang berjumlah sebanyak 105  orang  dari  empat  rumah  sakit.  Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa  terdapat  hubungan  yang signifikan antara kompetensi dengan kinerja (P value = 0,044) dan dari hasil analisis diperoleh POR 95 % CI  =  2,303  artinya  responden  dengan  kompetensi  rendah  lebih  berisiko  2  kali  memiliki  kinerja  yang rendah dibandingkan responden dengan kompetensi tinggi. Terdapat hubungan yang signifikan antara beban kerja dengan kinerja (p value=0,034) dan dari hasil analisis diperoleh POR 95 % CI = 2,365 Artinya responden dengan beban kerja tinggi lebih berisiko 2,3 kali memiliki kinerja yang rendah dibandingkan responden dengan beban kerja yang rendah.
Kata Kunci : kompetensi, beban kerja, kinerja, rekam medis

## 1. Pendahuluan
Undang-Undang RI Nomor 36 tahun 2009 menyatakan kesehatan merupakan hak asasi manusia  dan  salah  satu  unsur  kesejahteraan  yang  harus  diwujudkan  sesuai  dengan  cita-cita bangsa  Indonesia  sebagaimana  dimaksud  dalam  pancasila  dan  pembukaan  Undang-Undang Dasar  Negara  RI  1945.  Untuk  mencapai  tujuan  nasional  tersebut  diselenggarakanlah  upaya pembangunan yang berkesinambungan yang merupakan suatu rangkaian pembangunan yang menyeluruh terarah dan terpadu termasuk diantaranya pembangungan kesehatan.
Pembangunan  kesehatan  adalah  bagian  terpadu  dari  pembangunan  Sumber  Daya Manusia (SDM) dalam mewujudkan bangsa yang maju dan mandiri serta sejahtera lahir dan batin. Salah satu ciri bangsa yang maju adalah bangsa yang mempunyai derajat kesehatan yang tinggi [Adisasmito, W. 2009].
Untuk  mewujudkan  upaya  peningkatan  derajat  kesehatan  masyarakat  yang  setinggi tingginya  diperlukan  rumah  sakit  sebagai  institusi  pelayanan  kesehatan  bagi  masyarakat. Rumah  sakit  adalah  sarana  kesehatan  yang  menyelenggarakan  pelayanan  kesehatan perorangan  meliputi  pelayanan  promotif,  preventif,  kurative  dan  rehabilitatif  yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat [Depkes RI, 2008].
Rekam medis merupakan salah satu bagian terpenting dalam membantu pelaksanaan pemberian  pelayanan  kepada  pasien  di  rumah  sakit,  dimulai  dari  pelayanan  pada  bagian regstrasi  pasien,  filling,  coding,  indeksing,  assembling,  dan  pelaporan  rumah  sakit.  selain  itu peran  rekam  medis  sangat  dibutuhkan  untuk  mengelola  bahan  bukti  pelayanan  kesehatan [Rustiyanto E,2009]. Berkaitan dengan isi rekam medis yang mencerminkan  segala informasi menyangkut  pasien  merupakan  dasar  dalam  menentukan  tindakan  lebih  lanjut  dalam  upaya pelayanan maupun tindakan medis lain.
Jika  dilihat  dari  pentingnya  rekam  medis  di  dalam  pelayanan  kesehatan,  seharusnya rumah sakit atau penyelenggara pelayanan kesehatan lainya harus memiliki tenaga kesehatan yang berkompenten di bidangnya dan memiliki kinerja yang baik sehingga dapat memberikan pelayanan yang bermutu kepada pasien.
Kinerja  adalah  suatu  hasil  kerja  yang  dicapai  oleh  seorang  karyawan  atas  apa  yang telah dikerjakannya sesuai dengan standar dan kriteria yang telah ditetapkan oleh perusahaan. Kinerja  atau  performance  merupakan  gambaran  mengenai  tingkat  pencapaian  pelaksanaan suatu  program  kegiatan  atau  kebijakan  dalam  mewujudkan  sasaran,  tujuan,  visi  dan  misi organisasi  yang  dituangkan  melalui  perencanaan  strategis  suatu  organisasi [Moeheriono,2014].
Upaya  peningkatan  kinerja  tenaga  kesehatan  di  rumah  sakit  sangat  penting  karena adanya  berbagai  aspek  yang  berhubungan  dengan  upaya  peningkatan  pelayanan  kesehatan [Maga. B, 2009]. Namun pada kenyataannya tingkat pelayanan rekam medis pada rumah sakit di Indonesia relatif rendah, hal ini dapat tercermin dari laporan akuntabilitas rumah sakit yang mengacu pada Standart Nasional Akreditasi Rumah Sakit (SNARS) didapat tiga indicator yang masih  cukup  jauh  dari  target  capaian  yang  ditetapkan  yaitu  pada  indikator  capaian  waktu tunggu pada pelayanan rawat jalan hanya 76%, pada capaian waktu penyediaan berkas rekam medis rawat jalan hanya 55,73%, dan capaian terhadap Kelengkapan pengisian berkas rekam medis  24  jam  setelah  pelayanan  sebesar  67,49%.  Selain  itu  penggunaan  elektronik  health record  belum  sepenuhnya  dapat  terjamin  keamanan  data  pasien.  Dalam  penyelenggaraan rekam medis juga dinilai memiliki berbagai kendala, diantaranya pengisian rekam medis yang tidak sesuai standar, manajemen pemberkasan yang tidak rapi, ruangan dan kertas yang tidak memadai, dan lain sebagainya.
Berdasarkan  hasil  analisis  capaian  kinerja  pada  laporan  akuntabilitas  kinerja  instansi pemerintah  (LAKIP)  tahun  2020,  disebutkan  bahwa  belum  terealisasi  100%  kinerja  perekam medis disebabkan oleh beberapa faktor yaitu Jumlah Sumber Daya Manusia yang masih kurang sehingga tidak ada waktu untuk melihat kembali kelengkapan data, Evaluasi petugas pemberi pelayanan terhadap isian data-data pasien di status yang masih kurang, Banyaknya dokumen rekam  medis  yang  harus  di  sediakan  sehingga  petugas  kewalahan  dalam  melakukan penyediaan dokumen rekam medis, dan Perbandingan jumlah pasien yang berkunjung dengan ketersedianya perekam medis di rawat jalan terbatas. selain itu, masalah yang masih umum dialami  yaitu  tingkat  keterbacaan  tulisan  dokter  yang  rendah,  resume  medis  yang  tidak  diisi atau tidak lengkap, dan analisa petugas klasifikasi kurang mendalam dan ketersediaan Tenaga rekam medis belum mencukupi/tidak tersedia.
Berdasarkan hasil wawancara awal kepada beberapa kepala bagian rekam medis dan informasi  kesehatan  menyatakan  bahwa  perekam  medis  dirumah  sakit  umum  daerah  masih banyak  yang  melakukan  tugasnya  secara  merangkap  seperti  pada  bagian  assembilingyang merangkap  sebagai  bagian  filling,  kemudian  bagian  filling  yang  merangkap  sebagai  bagian
distribusi  rekam  medis  dan  bagian  koding  merangkap  sebagai  bagian  pelaporan.  halini disebakan karna keterersedian jumlah perekam medis di rumah sakit masih kurang sehingga menimbulkan beban kerja yang berlebihan pada perekam medis yang ada.
Hal ini secara langsung juga dapat mengakibatkan kurangnya mutu pelayanan rekam medis karna selain petugas rekam medis yang tidak kompeten, pekerjaan yang ada tidak dapat diselesaikan  walaupun  beberapa  pekerjaan  telah  dirangkap.  Kegiatan  yang  sering  terlambat antara  lain  kegiatan  koding  diagnosa  yang  tidak  dapat  diselesaikan  pada  hari  yang sama.sehingga kegiatan penyimpanan/penjajaran juga tidak dapat dilakukansesuai waktu yang ditentukan sehingga menimbulkan beban kerja yang berlebihan.

## 2. Tinjauan Pustaka Kinerja
Kinerja individu adalah hasil kerja pegawai baik dari segi kualitas maupun   kuantitas berdasarkan  standar  kerja  yang  telah  ditentukan,  sedangkan  kinerja  organisasi  adalah gabungan dari kinerja individu dan kinerja kelompok.
Kinerja karyawan, menurut Uno, Hamzah B dan Nina Lamatenggo (2012), didefinisikan sebagai  perilaku  seseorang  yang  mencapai  hasil  kerja  tertentu  setelah  memenuhi  spesifikasi tertentu. Dari teori para ahli di atas, dapat disimpulkan bahwa "kinerja karyawan adalah hasil dari  suatu  proses  yang  mengacu  dan  diukur  selama  periode  waktu  tertentu  berdasarkan ketentuan atau kesepakatan yang telah ditetapkan sebelumnya" dan "kinerja karyawan adalah kesuksesan karyawan dalam menyelesaikan pekerjaannya" (Edison. Emron, dkk, 2017).
Indikator  kinerja  secara  kualitatif  dan  kuantitatif  yang  menunjukkan  tingkatan pencapaian   suatu   sasaran   atau   tujuan   yang   telah   ditetapkan   adalah merupakan sesuatu yang dapat dihitung serta digunakan sebagai dasar untuk menilai atau melihat bahwa kinerja setiap hari dalam perusahaan dan perseorangan terus mengalami peningkatan sesuai dengan rencana yang telah ditetapkan.
Menurut Mathis,    R.L.,  dan  J.    H.  Jackson.  (2006). kinerja  pegawai  adalah mempengaruhi seberapa banyak kontribusi kepada organisasi antara lain :
1. Kuantitas Kerja
Standar ini dilakukan dengan cara membandingkan antara besarnya volume   kerja   yang seharusnya   (standar   kerja   normal)   dengan kemampuan sebenarnya.
2. Kualitas Kerja Standar ini menekankan pada mutu kerja yang dihasilkan dibandingkan volume kerja.
3. Pemanfaatan Waktu
Yaitu penggunaan masa kerja yang disesuaikan dengan kebijaksanaan perusahaan.
4. Tingkat Kehadiran
Asumsi  yang  digunakan  dalam  standar  ini  adalah  jika  kehadiran  pegawai  di  bawah standar  kerja  yang  ditetapkan  maka  pegawai  tersebut  tidak akan mampu memberikan kontribusi yang optimal bagi perusahaan.
5. Kerjasama Keterlibatan  seluruh  pegawai  dalam  mencapai  target  yang  ditetapkan  akan mempengaruhi  keberhasilan    bagian    yang    diawasi.    Kerjasama  antara  pegawai  dapat ditingkatkan apabila pimpinan mampu memotivasi pegawai dengan baik.

## Kompetensi
Kompetensi  secara  umum  adalah  sebuah  kecakapan,  keterampilan,  dan kemampuan.Kata  dasarnya  yaitu  kompeten  yang  memiliki  arti  cakap,  mampu  atau terampil.Dalam  konteks  manajemen  SDM,  istilah  kompetensi  mengacu  pada karakteristikindividu  yang  menjadikannya  berhasil  dalam  melaksanakan  pekerjaan. Pelaksanaan  standar  kompetensi  dimaksudkan  untuk  mendapatkan  tenaga  kerja  yang
berkompeten,  yang  memiliki  pengetahuan,  keterampilan,  kemampuan  dan  sikap  yang  baik untuk melaksanakan pekerjaan serta mengisi jabatan tertentu agar dapat menghasilkan kinerja yang  maksimal.Kebutuhan  untuk  setiap  pekerjaan  sangat  beragam  dengan  demikian  standar kompetensi  harus  dipersiapkan  lalu  dilaksanakan  sesuai  dengan  kebutuhannya,  sehingga pekerjaan yang dihadapi dapat diselesaikan dengan lancar sesuai dengan prosedur yang benar. Menurut Spencer dalam Sudarmanto (2014) ada lima karakteristik kompetensi, yaitu sebagai berikut:
1. Keterampilan (Skill) Yaitu  kemampuan  untuk  melaksanakan  tugas  fisik  maupun  manual secara tertentu.
2. Pengetahuan (Knowledge) Yaitu pengetahuan atau informasi yang dimiliki oleh seseorang dalam bidang spesifik tertentu.
3. Konsep diri (Self Concept) Adalah sikap, nilai dan citra diri seseorang.
4. Motif (Motive) Adalah  sesuatu  yang  secara  konsisten  dipikirkan  atau  dikehendaki seseorang  yang  menyebabkan  tindakan.  Motif  menggerakkan,  mengarahkan,  dan menyeleksi perilaku terhadap kegiatan atau tujuan tertentu dan menjauh dari yang lain.
5. Sifat (Traits) Karakteristik-karakteristik  fisik  dan  respon-respon  konsisten  terhadap berbagai situasi atau informasi.

## Beban kerja
Menurut  Mudayana,  beban  kerja  merupakan  sesuatu  yang  muncul  antara  tuntutan tugas-tugas, lingkungan kerja dimana digunakan sebagai tempat kerja, keterampilan, perilaku, dan  persepsi  dari  pekerja.  Menurut  Muhammad,  beban  kerja  merupakan  tanggung  jawab yang  diberikan  atasan  dan  harus  diselesaikan  sesuai  dengan  waktu  yang  ditentukan  demi tercapainya tujuan. Dengan demikian, beban kerja adalah sebuah proses yang dilakukan oleh seseorang  dalam  menyelesaikan  tugas-tugas  suatu  pekerjaan  atau  kelompok  jabatan  yang dilaksanakan dalam keadaan normal dalam jangka waktu tertentu.
Dimensi  Beban  Kerja  menurut  Munandar,  mengklasifikasikan  beban  kerja  ke  dalam faktor-faktor intrinsik dalam pekerjaan sebagai berikut:
1. Tuntutan  Fisik  Kondisi  kerja  tertentu  dapat  menghasilkan  prestasi  kerja  yang  optimal. Kondisi fisik berdampak pula terhadap kesehatan mental seorang tenaga kerja. Dalam hal ini  bahwa  kondisi  kesehatan  pegawai  harus  tetap  dalam  keadaan  sehat  saat  melakukan pekerjaan,  selain  istirahat  yang  cukup  juga  dengan  dukungan  sarana  tempat  kerja  yang nyaman dan memadai.
2. Tuntutan Tugas
3. Kerja shif atau kerja malam sering kali menyebabkan kelelahan bagi para pegawai akibat beban kerja yang berlebihan. Beban kerja berlebihan dan beban kerja yang terlalu sedikit dapat berpengaruh terhadap kinerja pegawai. Beban kerja dapat dibedakan menjadi dua kategori: 1). Beban kerja terlalu banyak/ sedikit “kuantitatif” yang timbul akibat dari tugas- tugas yang terlalu banyak/sedikit diberikan kepada tenaga kerja untuk diselesaikan dengan waktu  tertentu;  2).  Beban  kerja  berlebihan  /sedikit  “kualitatif”  yaitu  jika  orang  merasa tidak  mampu  untuk  melaksanakan  suatu  tugas  atau  melaksanakan  tugas  tidak menggunakan keterampilan dan suatu potensi dari tenaga kerja.
Menurut Putera, indikator-indikator beban kerja yaitu:
1. Target  yang  Harus  Dicapai,  Pandangan  individu  mengenai  besarnya  target  kerja  yang diberikan  untuk  menyelesaikan  pekerjaannya,  misalnya  untuk  menggiling,  melinting, mengepak  dan  mengangkut.  Pandangan  mengenai  hasil  kerja  yang  harus  diselesaikan dalam jangka waktu tertentu.
2. Kondisi Pekerjaan, Mencakup bagaimana pandangan yang dimiliki oleh individu mengenai kondisi pekerjaannya, misalnya mengambil keputusan dengan cepat pada saat pengerjaan barang,  serta  mengatasi  kejadian  yang  tak  terduga  seperti  melakukan  pekerjaan  ekstra
diluar waktu yang telah ditentukan.
3. Standar  Pekerjaan,  Kesan  yang  dimiliki  oleh  individu  mengenai  pekerjaannya,  misalnya perasaan yang timbul mengenai beban kerja yang harus diselesaikan dalam jangka waktu tertentu.

## 3. Metode Penitian
Metode  pada  penelitian  ini  bersifat  kuantitatif  dengan  desain  penelitian  Cross- Sectional.  Alat  pengambilan  data  menggunakan  kuesioner  yang  di  adopsi  dari  beberapa penelitian  terdahulu.  Penelitian  ini  dilakukan  terhadap  petugas  rekam  medis  di  tiga  Rumah Sakit yang ada di kota Pekanbaru dengan jumlah populasi sekitar 105 orang dari empat rumah sakit. Teknik sampling yang digunakan yaitu teknik total sampling.

## 4. Hasil Dan Pembahasan Karakteristik responden
Responden pada penelitian ini berjumlah 105 petugas rekam medis. Adapun gambaran karakteristik responden penelitian ini dapat dilihat pada table berikut:
Tabel 1. karakteristik responden Demografi Kategori Frekuensi Pendidikan SMA Sederajat 37 Diploma Sarjana 65 Pasca sarjana 3 Umur 20-30 tahun 44 31- 40 tahun 32 >40 tahun 29 Jenis kelamin Laki-laki 47 Perempuan 58 Sumber: Penolahan data primer tahun 2023

## Analisis Univariat
Analisis  univariat  digunakan  untuk  memperoleh  gambaran  masing-masing  variabel yang diteliti. Kemudian disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi. Hasil analisis univariat dalam penelitian dapat dilihat pada tabel berikut:
Table 2. Hasil analisis univariat No Variabel uji Frekuensi Presentase (%) 1 Kompetensi 1. Rendah 2. Tinggi 45 60 41,7 55,6 Jumlah 105 100.0 2 Beban Kerja 1. Tinggi 2. Rendah 63 42 58,3 38,9 Jumlah 105 100.0 3 Kinerja 1. Rendah 2. Tinggi 63 42 58,3 38,9 Jumlah 105 100.0 Sumber: Penolahan data primer tahun 2023
Berdasarkan  tabel  di  atas,  dari  105  responden  diketahui  sebagian  besar  responden yang  memiliki  kompetensi  rendah  berjumlah  45  orang  (41,7%).  Responden  yang  memiliki beban  kerja  tinggi  berjumlah  63  orang  (58,3%).  Responden  dengan  kinerja  yang  rendah berjumlah 63 orang (58,3%).

## Analisis Bivariat
Untuk  mendapatkan  gambaran  hubungan  dua  variabel  antara  variabel  independen (Kompetensi  dan  beban  kerja)  dengan  variabel  dependen  (kinerja),  maka  dilakukan  analisis bivariat dengan menggunakan uji statistik chi-square.

## Kompetensi
Tabel 3. Hubungan Kompetensi Dengan Kinerja Perekam Medis Di Rumah Sakit Kota
Pekanbaru No Variabel uji Kinerja P value POR 95% CI rendah Tinggi Total N  % n % n % 1 Kompetensi Rendah 32  71,1  13  28,9  45 100 0,044 2,303 (1,014- 5.227) Tinggi 31  51,7  29  48,3  60 100 Jumlah 63  60,0  42  40,0  105  100
Berdasarkan  tabel  diatas  dari  105  responden  dengan  kompetensi  rendah  yang memiliki  kinerja  rendah  sebanyak  32  orang  (71,1%),  sedangkan  dari  responden  dengan kompetensi tinggi yang memiliki kinerja tinggi sebanyak 29 orang (48,3%).
Hasil  uji  statistik  menggunakan  Chi  square  diperoleh  P  value  =  0,044  <ɑ0,05,  maka dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara kompetensi dengan kinerja. Dari hasil analisis diperoleh  POR  95  %  CI  =  2,303  >  1.  Artinya  responden  dengan  kompetensi  rendah  lebih berisiko 2,3 kali memiliki kinerja rendah dibandingkan responden dengan kompetensi tinggi.

## Beban kerja
Tabel 4. Hubungan Beban Kerja Dengan Kinerja Perekam Medis Di Rumah Sakit Kota
Pekanbaru No Variabel uji Kinerja P value POR 95% CI rendah Tinggi Total N  % n % n % 1 Beban Kerja Tinggi 43  68,3  20  31,7  63 100 0,034 2,365 (1,0571- 5.290) Rendah 20  47,6  22  52,4  42 100 Jumlah 63  60,0  42  40,0  105  100 Sumber: Penolahan data primer tahun 2023
Berdasarkan tabel diatas dari 105 responden dengan beban kerja tinggi yang memiliki kinerja  rendah  sebanyak  43  orang  (68,3%),  sedangkan  responden  dengan  beban  kerja  yang rendah memiliki kinerja yang tinggi  sebanyak 22 orang (52,4%).
Hasil  uji  statistik  menggunakanChi  square  diperoleh  P  value  =  0,034  <ɑ0,05,  maka dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara beban kerja dengan kinerja. Dari hasil analisis diperoleh POR 95 % CI = 2,365 > 1. Artinya responden dengan beban kerja tinggi lebih berisiko 2,3 kali memiliki kinerja yang rendah dibandingkan responden dengan beban kerja rendah.

## Pembahasan

## Hubungan kompetensi dengan kinerja
Berdasarkan  hasil  analisis  statistik  menggunakan  Chi  square  diperoleh  P  value  = 0,044<ɑ0,05,  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara  kompetensi  dengan kinerja.  Dari  hasil  analisis  diperoleh  POR  95  %  CI  =  2,303  >  1.  Artinya  responden  dengan kompetensi  yang  rendah  lebih  berisiko  2,3  kali  memiliki  kinerja  yang  rendah  dibandingkan responden dengan kompetensi yang tinggi.
Menurut  McClelland  dalam  Rivai  (2010)  Mendefinisikan  kompetensi  (competency) sebagai  karateristik  yang  mendasar  yang  dimiliki  seseorang  yang  berpengaruh  langsung terhadap, atau dapat mempredisikan, kinerja yang sangat baik. Dengan kata lain kompetensi adalah apa yang para outstanding performers lakukan lebih sering pada lebih banyak situasi dengan hasil yang lebih baik, dari pada apa yang dilakukan para average performers.
kompetensi  yang  dimiliki  oleh  karyawan  memang  mempengaruhi  kinerja  karyawan baik secara langsung atau tidak langsung. Pekerja yang tidak memiliki kompetensi yang baik akan merasa aneh dengan pekerjaannya. Kinerja yang baik dari para karyawan ini dibutuhkan oleh setiap perusahaan khususnya bagi perusahan yang memberikan pelayanan seperti rumah sakit  terutama  pada  rumah  sakit  yang  sudah  menggunakan  electronic  health  record  (EHR). Namun jika pekerjaan yang sudah dibekali oleh peralatan yang memadai akan menjadi kurang maksimal  apabila  karyawan  tidak  mampu  menggunakannya  sehingga  kinerja  menjadi  tidak berjalan dengan baik pula.
Rendahnya  kinerja  yang  di  sebabkan  oleh  kurangnya  kompetensi  juga  dapat mempengaruhi tingkat kepuasan pasien sehingga hal ini akan berdampak pada naiknya income bagi  perusahaan  atau  rumah  sakit.  Oleh  sebab  itu  setiap  perusahan  atau  rumah  sakit  perlu melakukan  peningkatan  kompetensi  sehingga  kinerja  dari  para  karyawan  dapat  terbetuk dengan baik.

## Hubungan beban kerja dengan kinerja
Berdasarkan  hasil  analisis  statistik  menggunakan  Chi  square  diperoleh  P  value  = 0,044<ɑ0,05,  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara  kompetensi  dengan kinerja.  Dari  hasil  analisis  diperoleh  POR  95  %  CI  =  2,303  >  1.  Artinya  responden  dengan kompetensi  yang  rendah  lebih  berisiko  2,3  kali  memiliki  kinerja  yang  rendah  dibandingkan responden dengan kompetensi yang tinggi.
Beban kerja adalah sejumlah pekerjaan dan tanggung jawab yang mengikuti posisi dan pekerjaannya. Beban kerja dari setiap pekerjaan berbeda beda termasuk beban kerja dibidang rekam  medis.  Pekerjaan  yang  memiliki  beban  kerja  yang  tinggi  akan  menyebabkan  tingkat stress atau bahakan kebosanan. Menurut Adityawarman (2015), yang melalukan peneilitian di PT BRI Cabang Krekot menyatakan bahwa beban kerja memiliki korelasi dengan kinerja. Oleh karena  itu  beban  kerja  harus  diperhatikan  khususnya  beban  kerja  yang  timbul  dari ketidakmampuan  (inkopentensi)  karyawan  dalam  mengerjakan  pekerjaannya.  Dengan  beban kerja yang tinggi dan kemampuan atau kompetensi yang tidak sesuai dengan pekerjaan akan menciptakan lingkungan kerja yang tidak ideal bagi karyawan. Karyawan merasa asing dengan pekerjaannya sehingga pekerjaan menjadi tidak terselesaikan dengan baik.
Beban kerja yang tinggi akan berdampak pada tingkat stress yang tinggi sehingga akan mempengaruhi  cara  pandang  karyawan  dalam  menjalankan  pekerjaan,  sehingga  akan menurunkan tingkat kinerja karyawan dan tentunya juga berdampak terhadap capaian kinerja institusi  atau  organisasinya.  Selain  itu  Cara  pandang  yang  rendah  dari  karyawan  akan berdampak pada turunnya tingkat kinerja karyawan itu sendiri.

## 5. Penutup
Berdasarkan hasil penelitian maka dapat ditarik kesimpulan bahwa terdapat hubugan yang  signifikan  pada  dua  variable  independent  yakni  kompetensi  dan  beban  kerja  terhadap kinerja petugas rekam medis di rumah sakit kota pekanbaru.

## Daftar Pustaka
Adisasmito, W. (2009). Sistem Manajemen Lingkungan Rumah Sakit. Jakarta: Rajawali Pers Adityawarman,  Yudha,  Bunasor  Sanim,  Bonar  M  Sinaga,  (2015),  Pengaruh  Beban  Kerja Terhadap  Kinerja  Karyawan  PT  Bank  Rakyat  Indonesia  (persero)  Tbk  Cabang  Krekot. Jurnal Manajemen dan Organisasi Volume VI No 1, IPB Padjajaran Bogor.
Departemen  Kesehatan  RI, (2008),  Keputusan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor 129/Menkes/SK/II/2008, tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit, Jakarta.
Edison,  Emron,  dkk.  (2017).  Manajemen  Sumber  Daya  Manusia.  Edisi  kedua.  Bandung:
ALFABETA cv.
Maga,  b.  (2009).  Studi  kinerja  tenaga  kesehatan  di  puskesmas  wotu  kecamatan  wotu kabupaten luwu timur. Jurnal kesehatan bung, 2(2), 25-33
Mathis,  R.L., dan J.  H. Jackson. (2006).    Human resource management,  alih bahasa. Jakarta: salemba empat.
Moeheriono. 2014. Pengukuran Kinerja Berbasis Kompetensi, Edisi Revisi, Jakarta: Rajawali. Rivai,  Veithzal.  (2010).  Manajemen  Sumber  Daya  Manusia  untuk  Perusahaan:  Dari  Teori  ke Praktik. Jakarta: Raja Grafindo Persada.
Rustiyanto E. (2009). Etika Profesi Perekam Medis dan Informasi Kesehatan. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Uno, Hamzah B dan Nina Lamatenggo. 2012. Teori Kinerja dan Pengukurannya. Jakarta : Bumi Aksara.