Copyright ©2023, ISSN: 2302-4666 print/ 2540-9638 online Available Online at: http://ejournal.undip.ac.id/index.php/lpustaka doi: 10.14710/lenpust.v9i2.49932

## Implementasi Literasi Kesehatan Mental Pasien Rehabilitasi Psikososial Rumah Sakit Jiwa Islam Jakarta

## Muhammad Agung Riyaldi
Departemen Ilmu Perpustakaan dan Informasi, Fakultas Ilmu Pengetahuan Budaya, Universitas Indonesia *Korespondensi: riyaldi186@alumni.ui.ac.id

## Abstract
Mental health literacy is knowledge and beliefs about mental health disorders that helps to identify, manage, and prevent mental disorders. Mental health literacy is needed to take advantage of health services and treatment to overcome  mental  disorders.  With  these  conditions,  this  study  aims  to  examine  more  closely  the  daily  life  of Psychiatric  Hospital  (RSJ)  patients  in  implementing  mental  health  literacy.  Data  collection  was  conducted  by interviews and observation from June to October 2022. The results showed that the informants understood mental disorders,  knowledges  of  health  services,  and  appropriate  treatment.  By  knowing  each  other  and  various diagnoses  of  other  mental  disorders,  patients’  knowledge  and  social  skills  to  integrate  with  the  community increase. Basically, by the presence of patients in the RSJ, mental health literacy has been implemented. However, the encouragement to acquire mental health literacy is still stigmatized. In conclusion, there is still  a factor that inhibits mental health literacy, i.e.: stigma. When somebody has mental disorder symptoms, they should be referred to a mental health professional, for instance RSJ, without being stigmatized. As RSJ patients, the informants may also behave like people who are not diagnosed with mental disorders; having high curiosity, and achieving their goals. For example, one of them managed to continue her study to the United Kingdom. We may expect from such an example to prevent the stigmatization. Therefore, mutual understanding between mental disorder patients and the society is needed.
Keywords: mental health information literacy; psychosocial rehabilitation; psychiatric hospital

## Abstrak
Literasi  kesehatan  mental  merupakan  pengetahuan  dan  keyakinan  tentang  gangguan  kesehatan  mental  yang membantu mengenali, mengelola, dan mencegah gangguan mental. Dibutuhkan adanya literasi kesehatan mental untuk memanfaatkan pelayanan  kesehatan  dan  pengobatan untuk mengatasi  gangguan mental.  Dengan  kondisi tersebut  penelitian  ini  bertujuan  menelaah  lebih  dekat  keseharian  pasien  Rumah  Sakit  Jiwa  (RSJ)  dalam mengimplementasikan  literasi  kesehatan  mental.  Teknik  penjaringan  data  dilakukan  dengan  observasi  dan wawancara pada Juni hingga Oktober 2022. Hasilnya informan memahami gangguan mental, pengetahuan tempat pelayanan  kesehatan,  dan  pengobatan  yang  tepat.  Dengan  saling  mengenal  ragam  diagnosa  gangguan  mental lainnya pengetahuan pasien dan kemampuan bersosialisasi untuk berintegrasi dengan masyarakat bertambah. Pada dasarnya  dengan  hadirnya  pasien  di  RSJ,  literasi  kesehatan  mental  telah  diimplementasikan.  Namun  dorongan untuk  mendapatkan  literasi  kesehatan  mental  masih  terdapat  stigma.  Simpulannya,  masih  terdapat  faktor penghambat  literasi  kesehatan  mental,  yaitu  stigma.  Apabila  seseorang  melihat  anggota  masyarakat  yang mengalami gejala gangguan mental, maka dapat dibawa ke bantuan profesional kesehatan mental, salah satunya RSJ, tanpa perlu memberikan stigma. Sebagai pasien RSJ, para informan juga dapat bersikap seperti orang yang tidak  terdiagnosa  gangguan  mental;  memiliki  rasa  ingin  tahu  yang  tinggi,  dan  mampu  mencapai  cita-citanya. Misalnya, salah satu di antara mereka dapat melanjutkan studi lanjut ke Inggris. Hal ini dapat menjadi salah satu acuan untuk menghalau stigma tersebut. Oleh karena itu, dibutuhkan saling pemahaman antara pasien gangguan mental dengan masyarakat luas.
Kata Kunci: literasi kesehatan mental; rehabiltiasi psikososial; rumah sakit jiwa

## PENDAHULUAN
Literasi  kesehatan  mental  merurupakan  pengetahuan  dan  keyakinan  tentang  gangguan kesehatan mental yang membantu mengenali, mengelola, dan mencegah gangguan mental. Istilah literasi  kesehatan  mental  didefinisikan  sebagai  pengetahuan  dan  keyakinan  tentang  gangguan mental yang membantu mengenali gejala, dan melakukan pengelolaan dan pencegehahan gangguan mental. Hal ini mengacu pada sikap individu terhadap pengetahuan tentang gejala, penyebab, dan pengobatan,  yang  semuanya  penting  dalam  memfasilitasi  sikap  pengakuan  dan  pencarian
pengobatan  untuk  masalah  gangguan  mental  (Vale-Dias  et  al.,  2014;  Sampaio,  Gonçalves,  & Sequeira, 2022; Trompeter et al., 2022).
Penelitian  literasi  kesehatan  mental  dapat  dilakukan  oleh  berbagai  macam  kalangan. Kavanaugh  (2021)  merupakan  salah  satu  yang  berkontribusi  dalam  meneliti  literasi  kesehatan mental  dari  segi  kajian  kepustakawanan.  Penelitiannya  membangun  pustakawan  medis  agar berintegrasi dalam  literasi informasi bersama dengan tenaga medis untuk mempraktikkan  literasi kesehatan mental sebagai bagian dari pembelajaran sepanjang hayat.
Di Indonesia, penelitian kesehatan mental juga dilakukan oleh berbagai elemen masyarakat. Namun  pada  umumnya  penelitian  tersebut  menggunakan  metode  kuantitatif  dengan  hasil  orang dengan literasi kesehatan mental yang tinggi cenderung memanfaatkan pelayanan kesehatan jiwa, dan  literasi  kesehatan  mental  berkorelasi  positif  dengan  intensi  mencari  bantuan,  stigma  diri berkorelasi negatif dengan intensi mencari bantuan, stigma diri berkorelasi negatif dengan literasi kesehatan mental (Handayani, Ayubi, & Anshari, 2020; Kartikasari, & Ariana, 2019).
Studi mengenai literasi kesehatan mental terus dilakukan di berbagai tempat untuk melawan stigma, dan meningkatkan dorongan sikap untuk mencari bantuan tenaga kesehatan mental.  Agar menghasilkan  sikap  positif  mendapatkan  bantuan  tenaga  kesehatan  mental  ketika  membutuhkan (Gorczynski et al., 2017; Munawar et al., 2022). Kurangnya informasi empiris mengenai pencarian bantuan,  dan  penjangkauan  bantuan  kesehatan  mental.  Dibutuhkan  wawasan  tentang  kesehatan mental terkait pencarian bantuan, niat menjangkau bantuan, dan stigma diri dalam mencari bantuan (Wulf, 2022).
Berangkat dari kondisi penelitian sebelumnya yang masih didominasi penelitian kuantitatif, penelitian  ini  mencoba  untuk  menelaah  lebih  dekat  dengan  pendekatan  kualitatif.  Pendekatan kualitatif memungkinkan untuk melihat lebih dekat kondisi realita sosial di lapangan. Penelitian ini bertujuan  untuk    mengungkap  keseharian  pasien  rehabilitasi  psikososial  di  RSJ  menjalani implementasi literasi kesehatan mental. Urgensi penelitian ini mengungkap kondisi RSJ di lapangan di  tengah  ragam  stigma  masyarakat  terhadap  keadaan  RSJ.    Dampak  stigmatisasi  di  antaranya berupa;  ketakutan  yang  dirasakan  oleh  pasien,  dan  orang  lain  tehadap  penderita  yang  memicu perilaku kekerasan dan ketakutan yang dialami oleh pasien, keluarga, dan masyarakat (Subu et al., 2017).

## METODE PENELITIAN
Pendekatan yang digunakan dalam penelitian ini adalah pendekatan kualitatif dengan metode etnografi. Pendekatan  kualitatif terletak pada gagasan bahwa makna dibangun secara sosial oleh individu yang berinteraksi dengan dunia atau realita (Merriam, & Grinner, 2019). Metode etnografi digunakan dengan cara peneliti ikut serta kegiatan rehabilitasi psikososial atau membenamkan diri di  dunia  partisipan  dengan  melakukan  pengamatan  langsung  kehidupan  sehari-hari  kegiatan rehabilitasi psikososial. Tujuan penggunaan metode etnografi agar dapat menghasilkan  data yang berupa  dokumentasi  tentang  apa  yang  dilakukan  orang,  bagaimana  mereka  melakukannya,  dan mengapa mereka lakukan sebagai interpretasi budaya dari data tersebut. Hal ini menyajikan studi tentang pengalaman dan cerita orang-orang dari kata-kata dan lingkungan penelitian (Hammersley, 2018). Teknik pengumpulan data dilakukan melalui observasi partisipatori atau membenamkan diri di  dunia  partisipan,  dan  wawancara.  Observasi  penelitian  berlangsung  pada  kegiatan  rehabilitasi psikososial setiap hari Selasa dan Kamis yang dilaksanakan pihak RSJI Jakarta. Pengambilan data dilakukan pada bulan Juni hingga Oktober 2022.
Penentuan informan dilakukan dengan purposive sampling , yaitu teknik penentuan informan dengan  tujuan  tertentu.  Dalam  metode  penelitian  ilmu  informasi, purposive  sampling digunakan untuk  memastikan  bahwa  setiap  peserta  penelitian  memberikan  kontribusi  karakteristik  yang
berbeda dari peserta sebelumnya. Hal ini memungkinkan untuk mendapatkan berbagai perspektif tentang  fenomena  yang  diteliti  (Pickard,  2013).  Kriteria  informan  yang  ditentukan  antara  lain; mencakup variasi status diagnosa kejiwaan pasien, usia yang mencakup rentang usia muda dan usia yang  sudah  berumur  lebih,  dan  waktu  terdiagnosa  kejiwaan  pasien  yang  bervariasi. Dengan demikian  semakin  mengenal  beragam  diagnosa  kejiwaan  berikut  perilaku  dan  latar belakangnya. Teknik  analisis  data  dilakukan  dengan  menyusun  koding,  yaitu  mengelompokkan dan mengkaitkan data satu sama lain, serta diinterpretasikan berdasarkan konsep instrumen literasi kesehatan mental.
Tabel 1 Analisis data berdasar pengodean Open coding Axial coding Selective coding 1. Lingkungan dan Program Rehabilitasi Psikososial Rumah Sakit Jiwa Islam Jakarta (RSJI Jakarta) Konsep  Informasi  Rumah  Sehat untuk Jakarta  atas dasar dorongan keinginan sendiri  telah
mengimplementasikan elemen-elemen literasi kesehatan mental
 adanya stigma
 adanya rasa ingin tahu
 kesadaran untuk mencapai cita-cita 2. Literasi Kesehatan Mental Pasien a)     Kemampuan Mengenali Gangguan Mental Sikap  informan  dalam  kehidupan sehari-hari untuk mengimplementasikan literasi kesehatan mental hingga mendorong pengakuan atau perilaku  mencari  bantuan  yang tepat. b)    Pengetahuan tentang Faktor Risiko dan Penyebab c)     Pengetahuan tentang Pengobatan d)    Pengetahuan tentang
Bantuan Profesional yang Tersedia
e)    Pengetahuan tentang
Tempat Mencari Informasi f)    Sikap yang mendorong pengakuan atau perilaku mencari bantuan yang tepat

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Informan sebagai Pasien Rehabilitasi Psikososial Rumah Sakit Jiwa Islam (RSJI) Jakarta
Informan merupakan pasien rawat jalan yang mengikuti program rehabilitasi psikososial dari RSJI  Jakarta  setiap  hari  Selasa  dan  Kamis.  Para  informan  merupakan  pasien  yang  telah mendapatkan diagnosa dari dokter spesialis kejiwaan (Psikiater). Dalam kesehariannya, informan rutin  mengonsumsi  obat-obatan  psikiatri  yang  diresepkan  sesuai  dosis,  dan  kondisi  diagnosa gangguan  mental  yang  dialami  pasien.  Kegiatan  rutin  mengonsumsi  obat  tersebut  dapat  disebut dengan  farmakoterapi,  atau  pengobatan  dengan  menggunakan  obat-obat  farmasi  berdasar  resep dokter.  Dalam  dunia  kedokteran  jiwa,  farmakoterapi  dimaksudkan  sebagai  pengobatan  dengan intervensi konsumsi obat-obatan farmasi dalam mengatasi gangguan mental (Stuhec, Bratović, & Mrhar, 2019).
Selain  menjalani  farmakoterapi,  informan  merupakan  pasien  dengan  dorongan  dirinya sendiri  menjalani  terapi  lain  selain  obat-obatan  farmasi.  Sebagai  pasien  rawat  jalan  dapat berpartisipasi dalam program rehabilitasi psikososial yang disediakan pihak rumah sakit. Dengan menjalani  rehabilitasi  psikososial,  informan  sebagai  pasien  dapat  berinteraksi  dengan  petugas kesehatan  lainnya  selain  dokter,  termasuk  sesama  pasien  yang  terdiagnosa  gangguan  mental
lainnya.  Dalam  kesehariannya,  partisipan  atau  rehabilitan  didominasi  oleh  pasien  muda  dalam rentang usia 20 tahunan. Selain itu ada sedikit rehabilitan yang berusia di atas 30 tahun.

## Batasan Informan
Terdapat  batasan  dari  Tim  Profesi  rumah  sakit  untuk  menyertakan  pasien  ke  rehabilitasi psikososial  setiap  hari  Selasa  dan  Kamis.  Penilaian  tersebut  dilakukan  oleh  Tim  Profesi berdasarkan  kondisi  pasien,  khususnya  dalam  mengelola  gejala  yang  dialami,  dan  kemampuan berpikir. Hal tersebut disebabkan materi penyampaian yang diberikan di dalam kelas menggunakan istilah-istilah psikologis; mindfulness , self-love , self-forgiveness , dan growth mindset . Hal tersebut membutuhkan kemampuan berpikir dalam mengenal istilah-istilah psikologis yang disampaikan. Oleh sebab itu informan didominasi atas dorongannya sendiri untuk memperkaya literasi kesehatan mental  dengan  menjalani  terapi  berkelompok,  dan  mengenal  lebih  banyak  hal  terkait  kesehatan mental di dalam kelas-kelas yang difasilitasi oleh pihak RSJ.
Tabel 2 Informan dengan menggunakan nama samaran Nama Status Pasien Usia Waktu Terdiagnosa Yoga Yogi Roberto Nur Khadijah Amalia Jamilah Farhan Basir Dani Erlina Caca Jumadi Roni Siti Mbak Gabriela Mbak Maimunah Pak Wahyu Pak Wawan Pasien Autis Pasien Autis
Pasien Skizoafektif
Pasien Skizoafektif Pasien Bipolar Pasien Cemas dan Bulimia Pasien gejala Skizofrenia dan Depresi Pasien Depresi
Pasien Cemas
Pasien Skizofrenia
Pasien Bipolar Depresi Pasien Skizoafektif Pasien Stres Pasca Trauma Pasien Skizofrenia Pasien Skizofrenia
Pasien Skizofrenia Pasien OCD ( obsessive compulsive disorder ), pikiran berlebihan yang menyebabkan perilaku repetitif/kompulsi Pasien Skizofrenia Pasien Skizofrenia 25 25 25 23 25 22 28 18 18 18 21 20 27 22 21 39 39
48 49
sejak 2000 sejak 2000 sejak Maret 2020
sejak April 2021 sejak Februari 2018 sejak Juli 2022 sejak Juli 2022
sejak Juni 2022 sejak Agustus 2022 sejak Juni 2022 sejak Desember 2021 sejak Februari 2022 sejak April 2022 sejak Maret 2020 sejak Agustus 2022 sejak Januari 2022 sejak 2003
sejak 2004 sejak Juni 2022

## Lingkungan dan Program Rehabilitasi RSJI Jakarta
Rumah Sakit Jiwa Islam Jakarta (RSJI Jakarta) merupakan rumah sakit tipe khusus. Seluruh dokter  yang  berpraktik  merupakan  Psikiater  (dokter  spesialis  kejiwaan)  dari  hari  Senin  sampai Sabtu. RSJI Jakarta dengan  nama Rumah Sakit Jiwa  Islam memiliki pesan  nilai-nilai  agamis di
dalam simbol-simbol rumah sakit. Pasien-pasien yang datang tidak dipertanyakan agama apa yang dianut.  Petugas  tenaga  kesehatan  lainnya  antara  lain  perawat  jiwa,  pekerja  sosial,  dan  psikolog. Terdapat  pula  bangsal-bangsal  untuk  pasien  psikiatri  rawat  inap.  Selain  itu  tersedia  ruang  kelas untuk pasien rawat jalan terdapat layanan rehabilitasi psikososial. Kegiatan rehabilitasi psikososial berada di dalam ruang  kelas tersendiri  yang terpisah dari bangsal rawat  inap. Fasilitator pengisi kegiatan  rehabilitasi  psikososial  ini  terdapat  mahasiswa-mahasiswa  S1  dan  S2  program  studi Psikologi yang sedang berpraktik kerja lapangan, selain dari ketiga petugas profesi utama; perawat jiwa, psikolog, dan pekerja sosial.
Pada saat  kegiatan rehabilitasi psikososial berlangsung pasien dipersilakan berdoa dengan agama  yang dianut masing-masing. Pada saat peringatan  kemerdekaan RI  yang diselenggarakan oleh RSJI Jakarta terdapat lomba stand up comedy , lomba fashion show , lomba bernyanyi, lomba masak nasi goreng, dan lomba hafalan surat-surat dalam ayat suci Al Quran. Lomba hafalan surat- surat Al Quran ini menjadi salah satu nuansa keislaman di dalamnya. Ada pun yang termasuk dalam kegiatan kesehariannya berupa olahraga, kegiatan okupasi yang menunjang kreativitas seperti tata boga, kerajinan tangan, diskusi, terapi berkelompok, edukasi terapi, spiritual (hafalan surat, ibadah, kajian  Al  Quran,  etika  norma  Islami).  Pada  saat  sesi  spiritual,  pasien  beragama  Kristen  dapat membuat  grup  terapi  spiritualnya  tersendiri.  Kegiatan-kegiatan  ini  sesuai  dengan  konsep rehabilitasi psikososial yang ada di Indonesia pada umumnya (Pols, 2019).
Dari pihak pemerintah provinsi DKI Jakarta, melalui Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta (2022)  membuat  penamaan  “Rumah  Sehat  untuk  Jakarta”.  Seluruh  fasilitas  rumah  sakit  yang berstatus kepemilikan pemerintah daerah DKI Jakarta membuat keseragaman simbol Rumah Sehat untuk Jakarta, di antaranya simbol papan nama, papan petunjuk pelayanan kesehatan, dan seragam tenaga kesehatan menjadi simbol Rumah Sehat untuk Jakarta. Sementara itu RSJI Jakarta berstatus kepemilikan  swasta  organisasi  keislaman  sehingga  tidak  memakai  simbol  Rumah  Sehat  untuk Jakarta, seperti halnya rumah sakit berstatus milik pemerintah daerah DKI Jakarta.
Penggunaan  nama  “Rumah  Sehat  untuk  Jakarta”  digagas  agar  mengubah pola  pikir masyarakat,  bahwa  datang  ke  rumah  sakit  bukan  hanya  ketika  sakit  tetapi  juga  untuk mempertahankan  dan  meningkatkan  kualitas  kesehatannya.  Hal  tersebut  sejalan  dengan implementasi  literasi  informasi  kesehatan  agar  tetap  berliterasi  untuk  mempertahankan kesehatannya  sehingga  rumah  sakit  juga  menjadi  tempat  orang  untuk  mempertahankan kesehatannya.  Ada  pun  penamaan  ini  juga  turut  menimbulkan  stigma  karena  disingkat  menjadi “RSJ”.
Kondisi  stigmatisasi  RSJ  ini  menjadi  tantangan  memasyarakatkan  informasi  rumah  sehat untuk Jakarta. Ada pun kondisi yang terjadi di dalam RSJ (Rumah Sakit Jiwa) yang sesungguhnya sebuah stigma dengan kondisi RSJI Jakarta yang telah menerapkan implementasi literasi informasi kesehatan sekaligus Rumah Sehat untuk Jakarta. Pasien-pasien rehabilitasi psikososial datang ke RSJI  Jakarta  untuk  mempertahankan  kesehatan  jiwa  mereka  masing-masing.  Hal  tersebut  sudah terlaksana  sesuai  dengan  gagasan  pemerintah  daerah  Jakarta  untuk  mewujudkan  Rumah  Sehat untuk Jakarta.

## Literasi Kesehatan Mental Para Informan
Literasi  kesehatan  mental  merupakan  strategi  yang  berguna  untuk  mempromosikan identifikasi dini gangguan mental, mengurangi stigma, dan meningkatkan perilaku mencari bantuan profesional  ( Wei  et  al.,  2015).  Studi-studi  sebelumnya  telah  terdapat  beragam  cara  untuk menjaring data tentang pengukuran literasi kesehatan mental dengan menggunakan pendekatan kuantitatif  dalam  bentuk  kuesioner  (Wei  et  al.,  2015;  Panigrahi,  Adhikari,  &  Saha,  2020;
Mahfouz et al, 2016). Dalam penelitian ini menggunakan MHLS (Mental Health Literacy Scale) yang dikembangkan oleh O’Connor dalam Nejatian et al.  (2021).
Terdapat enam  komponen dalam Nejatian et al, (2021),  yaitu; Pertama, kemampuan untuk mengenali gangguan,  kemampuan mengidentifikasi  dengan benar  ciri-ciri suatu gangguan, suatu gangguan,  atau  kategori  gangguan.  Kedua,  pengetahuan  tentang  faktor  risiko  dan  penyebab; mengenal  lingkungan  sosial,  keluarga  atau  faktor  biologis  risiko  gangguan  mental.  Ketiga, pengetahuan  tentang  pengobatan;  pengetahuan  tentang  perawatan  khusus  gangguan  mental  oleh para  profesional  kesehatan  mental  yang  dapat  dilakukan  oleh  seorang  individu.  Keempat, pengetahuan tentang bantuan profesional yang tersedia; pengetahuan tentang ktersediaan layanan kesehatan  mental  yang  menyediakan.  Kelima,  pengetahuan  tentang  tempat  mencari  informasi; pengetahuan dari mana untuk mengakses  informasi. Keenam, sikap  yang mendorong pengakuan atau perilaku mencari bantuan yang tepat.

## Kemampuan Mengenali Gangguan Mental
Tidak  ada  ciri  khas  penanda  tertentu  untuk  mengenal  diagnosa  pasien-pasien  gangguan mental.  Penampilan  pasien-pasien  yang  datang  ke  rehablitasi  psikososial  RSJI  Jakarta  terlihat seperti  orang  yang  tidak  punya  masalah  kesehatan  apa-apa  atau  diagnosa  suatu  penyakit.  Tidak seperti keadaan kesehatan fisik yang dapat dilihat dengan kasat mata. Di dalam sebuah ruang kelas rehabilitasi  psikososial,  Tim  Profesi  kerap  kali  mengisi  materi  literasi  tentang  kemampuan mengenali gangguan mental.
“Kita liburan ke Puncak orang-orang pada gak tau kalo bawa pasien RSJ, disangkanya orang yang gak ada gangguan apa-apa.” (Seno, Tim Profesi RSJI, 27 Oktober 2022) Dari pernyataan Seno dapat disimpulkan tidak ada ciri khusus yang menandakan apa diagnosa psikiatri pasien. Orang-orang yang berbaur dengan pasien gangguan mental tidak dapat mengenali jenis gangguan mental apa yang dialami oleh para pasien. Begitu pula antara pasien dengan pasien lainnya tidak dapat langsung mengenali gangguan mental apa yang dialami oleh sesamanya. Oleh sebab itu dibutuhkan cara untuk mengenali gangguan mental yang diidap oleh sesama pasien.
“Kamu di sini bebas, kamu silakan tanya, ‘kamu diagnosanya apa?”
(ucap Erlina kepada Nur, 23 Agustus 2022)
Dari observasi yang terlihat, para pasien dengan terbuka untuk mengeluarkan tacit knowledge mereka sehingga sesama pasien saling mengetahui apa diagnosa masing-masing pasien. Pertanyaan ini  sangat  umum  dilontarkan  untuk  saling  mengenal  di  antara  sesama  pasien.  Melalui tacit knowledge yang  diutarakan  inilah  orang-orang  yang  berada  di  lingkungannya  jadi  semakin mengenal  apa  diagnosa  pengobatan  psikiatri  yang  sedang  dijalani.  Pasien-pasien  pun  jadi  saling memahami  tentang  pengobatan  yang  dialami,  gejala  apa  yang  sudah  dialami,  bagaimana  alur kehidupan  mereka  sampai  mendapatkan  diagnosa  hingga  mendapatkan  penanganan  obat-obatan psikiatri.
Kemampuan mengenali gangguan mental para pasien beragam cara. Namun pada hakikatnya seluruh pasien menyadari bahwa mereka mengidap gangguan mental. Pasien yang didominasi usia muda atas dasar keinginan dirinya sendiri berobat ke tenaga kesehatan mental untuk mendapatkan penanganan.  Sementara  itu,  beberapa  pasien  muda  lainnya  mengenali  adanya  gangguan  mental karena adanya keluarga yang mengenali gejalanya. Misalnya keluarga Dani dan Roberto mengenali gejala  gangguan  mental  pada  diri  anggota  keluarganya  sehingga  dibawa  ke  tenaga  kesehatan mental. Ada pun beberapa pasien  yang sudah berumur di  atas 30 tahunan  pada umumnya telah mendapatkan pengobatan dari rumah sakit umum, namun mendapatkan informasi dari rumah sakit umum agar mendapatkan pengobatan di rumah sakit jiwa agar lebih tertangani.
Selain  itu,  Yoga-Yogi  merupakan  anak  kembar  pasien  Autis  mampu  untuk  menjabarkan gangguan mental yang diidapnya. Anak kembar Autis ini mengenali gangguan Autis sejak usia tiga tahun  dari  orang  tuanya  yang  telah  melakukan  intervensi  dini.  Orang  tua  mereka  aktif  dalam memeriksa gejala gangguan yang dialami anaknya sejak dini. Tetapi tidak hanya orang tuanya saja yang aktif, Yoga-Yogi pun termasuk orang yang aktif dalam menggali gangguan Autis yang mereka alami. Mereka sering mengungkapkan kepada orang-orang di sekelilingnya tentang gejala apa saja yang dialami oleh orang-orang Autis seperti mereka. Mereka juga berkreasi dengan berbagai cara untuk menunjukkan apa saja gejalanya, bagaimana berkomunikasi dengan Autis, seperti misalnya pasien Autis memiliki gejala hiperaktif sehingga dengan gangguan mental yang dimilikinya mampu untuk bersosialisasi dengan masyarakat.
Amalia  sebagai  pasien  Cemas  dan Bulimia (gangguan  makan)  mengenali  gangguan mentalnya  ketika  sudah  tidak  merasakan  adanya  nafsu  makan  akibat  kecemasannya  mendorong sikapnya  untuk  segera  mendapatkan  pengobatan  dari  dokter.  Diperlukannya  farmakoterapi  bagi gangguan cemas yang berlebihan dan tidak realistis mengenai suatu hal (Vildayanti , Puspitasari,
& Sinuraya, 2018). Studi yang ditunjukkan Bullivant et al. (2020) mengenai peningkatan insentif kesadaran memiliki gangguan makan Bulimia telah ada dalam sikap Amalia.
Jamilah  juga  termasuk  salah  satu  pasien  yang  mampu  mengenali  gangguan  mental  yang dimilikinya, namun ia memiliki upaya untuk menyangkal diagnosa dari dokter yang memeriksanya. Hal  itu  disebabkan  stigma  sebagai  ODGJ  (Orang  Dengan  Gangguan  Jiwa)  yang  tidak  ingin diakuinya.  Akan  tetapi,  perilakunya  untuk  mengikuti  program  rehabilitasi  psikososial  dari  RSJ secara  sukarela  menunjukkan  sikapnya  akan  literasi  kesehatan  mental  telah  terpenuhi.  Seperti halnya  mampu  mengetahui  risiko  dan  penyebab,  tetap  menjalankan  pengobatan,  dan  tetap  pergi mendapatkan bantuan profesional yang tersedia guna menghindari risiko perilaku adanya gangguan mental. Hanya saja masih kurang percaya diri akan diagnosa yang didapatnya sehingga berusaha untuk menyangkal dalam mengenali gangguan mental yang dialaminya.
Jumadi pun juga demikian halnya. Kejadian-kejadian traumatis membuatnya enggan untuk lebih  memahami  gangguan  mental  yang  diidapnya.  Selain  itu  stigma  sebagai  ODGJ  juga  kerap membuatnya  menjadi  tidak  percaya  diri,  dan  kesulitan  untuk  berbicara.  Kemampuan  dalam mengenali gangguan mental ini dilihat oleh ibunya yang mengatakan bahwa Jumadi terus murung, tidak ada sosialisasi. Namun dengan kondisi kelas di rehabilitasi psikososial membuat Jumadi mau untuk memahami gangguan mental yang diidapnya, yaitu Stres Pasca Trauma. Hal itu disebabkan teman-teman sesama pasien terus menanyakan apa diagnosa yang diidapnya.

## Pengetahuan tentang Faktor Risiko dan Penyebab
Setiap informan dengan ragam diagnosanya memiliki ceritanya tersendiri dalam memahami faktor risiko dan penyebab yang dialaminya. Pasien Autis, Yoga-Yogi mengetahui faktor risiko dan penyebabnya sejak dini bahwa mereka hiperaktif ketika bersosialisasi dengan masyarakat sehingga menginformasikan kepada masyarakat mereka memahami risikonya menjadi kurang empati karena hiperaktif. Pasien Bipolar, Khadijah mengetahui risiko fase tidak mau tidur, dan terlalu banyak tidur dapat mengganggu pola hidupnya sehari-hari. Pasien OCD , Mbak Maimunah, mengenali risiko dan penyebabnya  dapat  mengganggu  kehidupan  sehari-hari  akibat  kegiatannya  yang  terus  diulang, misal  menyapu  lantai  terus  menerus,  dan  merasa  cemas  karena  merasa  tidak  bersih  dapat mengganggu kehidupannya  ketika interaksi bersama orang lain.
Pasien Skizofrenia; Mbak Gabriela, Roni, Pak Wahyu, Pak Wawan, Siti, Jamilah, dan Dani yang merasakan adanya gejala halusinasi. Gejala halusinasi dapat berupa bisikan atau persepsi yang tidak nyata. Pasien-pasien ini menyadari akan adanya risiko mengganggu kehidupannya sehari-hari
bersama masyarakat. Mereka merasa bersyukur karena mampu untuk mengenali gejala dan berobat sendiri, dan mau untuk mendapatkan pengobatan agar tidak mengganggu kehidupan sehari-harinya.
Faktor lain yang cukup dominan di antaranya adalah kejadian traumatik, dan kecemasan yang tidak  nyata.  Roberto  merasakan  adanya bully atau  perundungan    di  masa  SMP  sehingga  ia merasakan adanya gejala halusinasi, dan mengatakan kepada orang-orang di sekitarnya bahwa ia telah  menjadi  orang  yang terlalu sensitif. Jumadi sebagai pasien Stres Pasca  Trauma mengalami kejadian traumatik karena terpapar tawuran karena sedang melintasi kawasan yang sedang tawuran hingga menjadi saasaran. Mereka memahami faktor risiko dan penyebab tersebut sehingga mereka ingin  mengikuti  program  rehabilitasi  psikososial  di  RSJ  agar  mampu  bersosialisasi  dengan lingkungan masyarakat.

## Pengetahuan tentang Pengobatan
Pengobatan  menjadi  hal  yang  penting  bagi  para  pasien  gangguan  mental.  Seperti  halnya penyakit  fisik, pengetahuan pengobatan merupakan  bekal pengetahuan untuk minum  obat secara teratur  sesuai  dosis.  Dengan  melakukan  pengobatan  yang  teratur,  pasien  gangguan  mental  dapat menjalani  kehidupan  yang  stabil  untuk  berada  di  dalam  lingkungan  masyarakat.  Oleh  sebab  itu, pasien  memiliki  pengetahuan  obat  farmasi  yang  diminumnya  sama  saja  seperti  minum  obat penyakit fisik.
Erlina merupakan pasien yang secara sukarela bercerita tentang  pengobatan rawat inap yang pernah dijalani. Selain  itu, Mbak Maimunah dan Jumadi  juga bercerita  tentang pengobatan  yang dijalaninya  selama  rawat  inap.  Roni  juga  tak  ketinggalan  untuk  membagikan  pengetahuannya tentang pengobatan yang dijalaninya selama rawat inap. Ada pun Roni membagikan pengetahuan salah satu penyebabnya di rawat inap adalah karena merasa sudah sembuh, dan tidak patuh dengan dosis obat yang dokter berikan sehingga memicu kekambuhan. Dengan demikian, patuh pengobatan yang diberikan merupakan kunci dari kestabilan pasien gangguan mental.
Pengetahuan  yang  didapat  terkait  pengobatan  rawat  inap  antara  lain  selama  rawat  inap mendapat  pengobatan  selain  obat  farmasi  berupa  ibadah,  salat,  senam,  karaoke,  makan  tiga  kali sehari, sharing bersama  perawat.  Ada  pun  hasil  diskusi  bersama  pasien  yang  pernah  menjalani pengobatan rawat  inap agar tetap stabil selama menjalani  masa pengobatan; minum  obat teratur, istirahat cukup, spiritual, berpikir positif, bergaul, tidak menyendiri, pola makan  yang seimbang, refreshing , dan aktivitas yang positif.
Khadijah,  seorang  pasien  yang  berhasil  studi  lanjut  ke  luar  negeri,  yaitu  ke  Inggris  tak menghentikannya  untuk  tetap  berobat.  Khadijah  tetap  berobat,  mendatangi  puskesmas  milik pemerintah  daerah  Jakarta  untuk  mendapat  surat  afirmasi  disabilitas  mental.  Melalui  surat  itu  ia tetap  dapat  melanjutkan  pengobatan  gangguan  mental  yang  dialaminya  di  Inggris.  Langkahnya menempuh  studi  lanjut  pergi  ke  luar  negeri  untuk  meneruskan  studinya  tak  menyurutkan langkahnya untuk tetap mendapatkan pengobatan. Dengan kondisi informan yang berada di wilayah perkotaan atau urban memiliki karakteristik lebih memahami farmakoterapi atau pengobatan dari pada wilayah pedesaan (Krajnović, Ubavić, & Bogavac-Stanojević, 2019).

## Pengetahuan tentang Bantuan Profesional yang Tersedia
Seluruh  pasien  mengetahui  adanya  bantuan  profesional  yang  tersedia.  Lebih  lanjut  lagi, ketersediaan fasilitas kesehatan di Jakarta pada umumnya tersedia secara memadai. Pasien-pasien rehabilitasi  psikososial  yang  mayoritas  berusia  muda  memiliki  pengetahuan  tentang  bantuan profesional yang baik dengan banyaknya informasi tenaga kesehatan mental yang mudah ditemukan di media sosial.
Pasien dengan alamat identitas terjauh adalah Farhan, yang menunjukkan alamat identitasnya berasal dari Jawa Timur. Niatnya datang ke Jakarta karena meyakini bahwa rumah sakit di Jakarta
memiliki  kompetensi  untuk  menangani  gejala  depresi  yang  dialaminya  pasca  menamatkan sekolahnya di usia 18 tahun. Farhan datang ke Jakarta dengan tujuan untuk mendapatkan bantuan profesional terbaik yang ingin ia dapatkan hingga pada akhirnya mendapat pengobatan yang ada di RSJI Jakarta. Hal ini menunjukkan adanya indikasi kesenjangan fasilitas kesehatan antara wilayah perkotaan  dan  pedesaan.  Huang,  Yang,  &  Pescosolido  (2019)  menyatakan  korelasi  kemampuan masyarakat  untuk  mengenali  gangguan  mental  di  masyarakat  dan  mengetahui  sumber  bantuan terhadap  wilayah  perkotaan  dan  pedesaan.  Oleh  sebab  itu  pada  umumnya  masyarakat  perkotaan seperti di Jakarta mampu mengetahui bantuan profesional yang tersedia.
Pasien  yang  sudah  berumur  lebih  pada  umumnya  memiliki  pengalaman  mendapatkan pengobatan dari berbagai tempat. Mbak Gabriela termasuk pasien yang baru mendapatkan diagnosa gangguan mental Skizofrenia setelah penyakit epilepsi yang telah lama dideritanya sejak usianya SMA. Berdasarkan pemeriksaan saraf dan penyakit epilepsinya tersebut Mbak Gabriela berangkat mencari bantuan profesional untuk mendapatkan pengobatan gangguan mentalnya. Pak Wawan pun juga  baru  mendapat  diagnosa  gangguan  mental  setelah  penyakit  saraf  yang  lama  dideritanya sehingga  mendapatkan  pengetahuan  untuk  berobat  ke  profesional  kesehatan  mental.  Mbak Maimunah pun sudah mencoba berbagai macam dokter di rumah sakit umum, dan pernah dibawa ke  berbagai  terapi  spiritual  berbasis  keagamaan.  Namun  dengan  berbagai  pengalamannya membuatnya memiliki pengetahuan bahwa bantuan profesional yang tersedia memadai berada di RSJ.
Selain Mbak Maimunah, ada pula Pak Wahyu yang sudah lama mengidap gangguan mental. Sejak tahun 2004 sudah berobat ke berbagai tempat, termasuk pula pengobatan spiritual berbasis keagamaan seperti Mbak Maimunah. Namun pengetahuannya sebagai pasien yang sudah berumur dan berpengalaman dalam berbagai macam pengobatan menyatakan pengobatan dengan dokter dan RSJ merupakan bantuan pengobatan yang memadai untuk dirinya.
“Gak ada kemajuan berobat di rumah sakit umum. Saya udah kesana kemari. Ke paranormal juga udah, yang pinter itu dokter. Gak bisa sembuh kalo sama dokter. Gak minum obat saya gak mau mandi. Saya terima sebagian hidup saya untuk minum obat.”
(Wawancara Pak Wahyu, 11 Oktober 2022)
Dari  pernyataan  Pak  Wahyu  dapat  disimpulkan  bahwa  pengalaman  turut  serta  menambah pengetahuan bantuan profesional  yang tersedia. Pengalamannya sebagai pasien  yang sudah  lama mendapat  diagnosa  gangguan  mental  sejak  tahun  2004  dan  telah  berobat  ke  berbagai  tempat,  di antaranya  rumah  sakit  umum,  serta  paranormal.  Menurutnya  berdasar  pengalaman,  pengobatan terbaik  didapatkan  dengan  minum  obat-obatan  yang  diresepkan  oleh  dokter  sebagai  bantuan profesional yang tersedia.

## Pengetahuan tentang Tempat Mencari Informasi
Pasien-pasien telah mampu mengenali tempat mencari informasi. Khususnya pasien muda, dengan bantuan kemampuan literasi media yang memadai. Basir, salah seorang pasien muda berusia 18 tahun mendatangi layanan puskesmas terdekat dari rumahnya untuk mendapatkan penanganan gejala gangguan mental yang dialaminya hingga dirujuk ke RSJI Jakarta.
Tak hanya Basir, para pasien muda lainnya; Amalia, Farhan, Nur, Khadijah, Caca, Roni, dan Jamilah  juga  dengan  kesadaran  dirinya  mendatangi  puskesmas  sebagai  tempat  mendapatkan informasi pengobatan gangguan mental. Ada pun puskesmas merupakan layanan kesehatan untuk mencari informasi tingkat pertama, sehingga pencarian informasi pertama yang perlu dilalui adalah melalui  puskesmas.  Kemudian  mendapatkan  rujukan  ke  fasilitas  tingkat  lanjutan  berupa  rumah sakit, dan mereka memilih RSJI Jakarta.
Sementara  itu,  pasien  lainnya,  khususnya  pasien  yang  sudah  berumur  di  atas  30  tahun, mendapat informasi atas dasar diagnosa dari dokter di rumah sakit umum bahwa mereka memiliki
gangguan  mental.  Pasien-pasien  ini  selain  obat-obatan  penyakit  sebelumnya  juga  membutuhkan pengobatan  obat-obatan  yang  tersedia  di  rumah  sakit  tipe  khusus  kejiwaan.  Sementara  itu,  Pak Wahyu yang beberapa kali berobat di rumah sakit umum, tetapi merasakan “ gak ada kemajuan di RS umum ” pada akhirnya mengajukan diri untuk berobat di rumah sakit tipe khusus kejiwaan di RSJI Jakarta.
Di dalam kelas rehabilitasi psikososial juga dapat diisi oleh mahasiswa Psikologi yang sedang praktik  kerja  lapangan.  Sebagai  fasilitator  di  dalam  kelas,  mahasiswa  Psikologi  berupaya  untuk suportif  dalam  mendukung  pemulihan  pasien  yang  sedang  menjalani  pengobatan.  Salah  satunya adalah dengan cara mengapresiasi para informan karena telah mengetahui tempat mencari informasi yang tepat untuk mendapatkan pengobatan gangguan mental.
“Kalian adalah orang-orang yang berani mencari pertolongan profesional karena berada di rumah sakit ini”
(ucap Titi mahasiswa Psikologi, 9 Agustus 2022)
Dari pernyataan mahasiswa Psikologi tersebut, kata ‘berani’ yang diucapkan menjadi wujud keberanian melawan stigma yang beredar di masyarakat untuk mendatangi bantuan pengobatan di RSJ.  Stigma  kesehatan mental  terus  menjadi  relevan  di  antara  individu  yang  berpartisipasi  aktif dalam pengobatan (Collado et al., 2019). Keberadaaan pasien-pasien di kelas yang difasilitasi oleh RSJI Jakarta menjadi sarana  implementasi literasi informasi  kesehatan  mental agar mendapatkan pengetahuan  yang  lebih  banyak  mengenai informasi  kesehatan  mental  yang  dibutuhkan.  Kata ‘berada  di  rumah  sakit  ini’  menjadi  implementasi  telah  mengetahui  lokasi  informasi  yang dibutuhkan berada.

## Sikap yang Mendorong Pengakuan atau Perilaku Mencari Bantuan yang Tepat
Sikap yang dominan untuk mendorong perilaku mencari bantuan adalah ketika sudah tidak mampu menanganinya sendiri, dan membutuhkan pengobatan. Terlebih lagi, gangguan mental pada umumnya mengurangi kemampuan kognitif secara otak dalam berpikir, dan menguras energi fisik. Tak hanya itu pula, pada umumnya juga terdapat rasa keberhargaan diri yang rendah yang dialami oleh pasien yang memiliki gangguan mental. Sikap seperti itu mendorong tendensi akan tindakan yang  berbahaya.  Tendensi  tindakan  berbahaya  bisa  beragam  bentuknya  yang  bisa  melukai  diri sendiri dan orang lain. Namun tindakan yang paling berbahaya ialah bunuh diri yang dapat dicegah dengan intervensi dini dari pengobatan gangguan mental di tempat profesional yang tepat.
Nur dan Caca, pasien Skizoafektif yang pernah melakukan penyayatan di tangannya sebagai salah satu upaya untuk bunuh diri, memiliki tendensi sikap yang membahayakan dirinya sehingga mereka memutuskan untuk mencari bantuan yang tepat ke tenaga kesehatan mental. Oleh karena itu, mereka memutuskan untuk mencari bantuan yang tepat ke tenaga kesehatan mental. Selain itu Erlina, pasien Bipolar Depresi menginginkan adanya perubahan sikap agar mampu mengendalikan emosinya  sehingga  mendorongnya  untuk  berpartisipasi  dalam  program  rehabilitasi  psikososial. Nur,  Caca,  Amalia,  Erlina,  dan  pasien-pasien  lainnya  mengakui  berpartisipasi  dalam  kegiatan rehabilitasi  ini  merupakan  atas  dorongan  untuk  sikap  bersosialisasi,  tidak  menyendiri,  mampu berintegrasi dengan masyarakat.
Khadijah,  pasien  Bipolar  merasakan  keinginannya  untuk  terus  beraktivitas  tanpa  istirahat yang  cukup  juga  mendorongnya  untuk  mencari  bantuan.  Namun  sikapnya  terhadap  pengakuan dirinya mengalami gangguan mental tidak menghalanginya untuk menggapai cita-citanya. Khadijah berpesan kepada seluruh pasien gangguan mental agar selain mendorong pengakuan untuk berobat dan mengalami gangguan mental, tetapi juga mampu untuk mengakui bahwa orang yang memiliki gangguan mental mampu untuk menggapai cita-cita. Keberhasilannya melanjutkan studi ke Inggris diharapkannya membawa dampak positif bagi pasien-pasien gangguan mental lainnya.
Sementara itu sikap yang mendorong perilaku informan untuk mencari bantuan yang tepat di antaranya  dengan  rutin  menjalani  program  rehabilitasi  psikososial  yang  sudah  difasilitasi  pihak RSJI.  Hal  yang  membuat  informan  ingin  mengikuti  program  ini  adanya  kebutuhan  akan bersosialisasi, dan tidak menyendiri dengan gangguan mental  yang dialami. Selain  itu timbulnya rasa ingin tahu terhadap materi-materi bertemakan yang diberikan di dalam kelas di antaranya cara melatih growth  mindset ,  cara  untuk  menjalani  kehidupan  sosial  menjadi  sikap  yang  terus mendorong mendapatkan bantuan profesional.
Namun di antara dorongan sikap-sikap tersebut ketika melangkahkan kakinya ke RSJ masih banyak  informan  yang  mendapatkan  stigma  untuk  mendapatkan  bantuan  profesional  melalui program rehabilitasi psikososial. Stigma  yang  kerap didapatkan  oleh para  informan di  antaranya berupa; ‘ Kesel berobat dibilang buang-buang waktu aja ’, ‘ Ngapain sih dateng ke rehab orang gak kenapa-napa ’. Stigma tersebut dapat disebabkan pasien RSJ mampu bersikap terlihat seperti orang tanpa gangguan mental. Padahal mereka sudah mendapatkan diagnosa gangguan mental berdasar pemeriksaan dokter.
Tim Profesi dari pihak RSJ terus berupaya mencari tahu apa saja hambatan ketika mendatangi RSJ. Para pasien pun menjawab hal-hal seputar stigma. Tim Profesi pun terus berupaya menanggapi hambatan-hambatan yang ada di dalam diri para informan ketika mendatangi RSJ. Kondisi ini sudah dikenali oleh Tim Profesi dengan berada di lingkungan yang memiliki ragam stigma.
“Namanya juga stigma. Kalo kamu mau datang ke sini ya datang aja orang kan gak tau apa yang kamu rasa. Kita sendiri yang ngerasain.” (Vina, Tim Profesi RSJI, 25 Oktober 2022)
Dari pernyataan Vina dapat disimpulkan Tim Profesi terus berupaya mendukung pemulihan yang dialami oleh pasien. Sebagai Tim Profesi RSJ tentu sudah mengenal masalaParah kesehatan mental.  Tim  Profesi  berupaya  untuk  menyatakan  bahwa  mereka  ada  di  RSJ  memang  mengidap gangguan mental yang gejalanya tidak kasat mata seperti masalah kesehatan fisik. Tim Profesi dapat memvalidasi  kondisi  diagnosa  gangguan  mental  yang  dialami  oleh  pasien  sebab  telah  dilakukan pemeriksaan  dokter.  Oleh  sebab  itu  sebagai  Tim  Profesi  berupaya  memberikan  empati  terhadap stigma yang dialami pasien.
Sikap  yang  paling  mendorong  pasien  datang  ke  program  rehabilitasi  psikososial  sesuai dengan WAPR (2022)  dan Department of Veteran Affairs (2021) agar bisa beradaptasi terhadap perubahan di lingkungan sosial sehingga kemampuan bersosialisasi pasien dapat berfungsi optimal. Dengan  adanya  sosialisasi  bersama  pasien  dan  petugas  kesehatan  jiwa  selain  dokter,  semakin menambah pengetahuan  literasi  kesehatan  mental. Pasien memiliki dorongan untuk  memulihkan gangguan mental yang dialaminya, serta meredakan sisa gejala gangguan mental yang dialami.

## Diskusi
Penelitian  ini  mendukung  instrumen  literasi  kesehatan  mental  yang  dikembangkan  oleh Nejatian et al, (2021). Instrumen tersebut dapat digunakan untuk mengidentifikasi literasi kesehatan dengan  beragam  ciri-ciri  gangguan  mental  yang  ada  di  rumah  sakit  jiwa.  Komponen  instrumen literasi kesehatan mental yang digunakan mampu untuk mengidentifikasi kemampuan identifikasi ciri-ciri gangguan mental hingga sikap yang mendorong mencari bantuan yang tepat.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  pasien  yang  mengikuti  kegiatan  rehabilitasi psikososial  di  rumah  sakit  jiwa  mampu  untuk  mengimplementasikan  literasi  kesehatan  mental. Kesadaran untuk mengikuti kegiatan rehabilitasi psikososial didasarkan atas rasa ingin tahu yang lebih mendalam lagi mengenai kesehatan mental, dan gangguan mental yang diidapnya. Dorongan untuk melaksanakan literasi kesehatan mental dilakukan oleh pasien usia yang sudah berumur, mau pun  usia  muda.  Salah  satu  pasien  usia  muda  bahkan  mampu  mengidentifikasi  bahwa  gangguan
makan merupakan salah satu gejala dari gangguan  mental. Oleh sebab  itu pasien  tersebut segera mencari bantuan profesional kesehatan mental terdekat.
Temuan dari penelitian ini mendukung penelitian sebelumnya bahwa orang dengan literasi kesehatan  mental  yang  tinggi  cenderung  memanfaatkan  pelayanan  kesehatan  jiwa,  dan  literasi kesehatan  mental  berkorelasi  positif  dengan  intensi  mencari  bantuan  (Handayani,  Ayubi,  & Anshari,  2020;  Kartikasari,  &  Ariana,  2019).  Penelitian-penelitian  sebelumnya  menggunakan metode sebaran kuesioner dengan cakupan responden yang luas untuk mengidentifikasi hubungan literasi  kesehatan  mental  dengan  intensi  mencari  bantuan.  Posisi  penelitian  ini  mengkhususkan lokasi di rehabilitasi psikososial rumah sakit jiwa menunjukkan bahwa pasien yang sudah datang ke rumah sakit jiwa, dan mengikuti kegiatan rehabilitasi psikososial merupakan orang-orang dengan literasi kesehatan mental yang tinggi. Penelitian ini menunjukkan lokasi tempat di mana orang yang memiliki kemampuan literasi kesehatan mental dapat ditemukan.
Para informan mampu menjalankan  implementasi  literasi  kesehatan mental. Pasien dapat mengetahui  faktor  risiko  dan  penyebab,  pengobatan,  dan  bantuan  profesional  yang  tersedia.  Hal tersebut  juga  dapat  ditunjang  dari  segi  Jakarta  sebagai  wilayah  perkotaan  yang  memiliki ketersediaan  fasilitas  kesehatan,  dan  penyebaran  informasi  yang  memadai.  Pasien  muda  dapat berselancar aktif mencari tahu tentang gejala gangguan mental, dan bantuan profesional tersedia. Sementara  itu  informan berumur  yang sudah merasakan berbagai fasilitas kesehatan menyatakan bahwa pengobatan dengan dokter di RSJ sebagai bantuan profesional yang tepat untuknya untuk menghindari risiko dan penyebab gangguan mental.
Mahfouz et al, (2016) dalam penelitiannya menunjukkan sikap positif terhadap gangguan mental di antaranya berupa pengidap gangguan mental juga mampu bekerja, dan siapa saja dapat mengidap  gangguan  mental.  Namun  mayoritas  sikap  yang  ditemukan  berupa  stigma  negatif terhadap pengidap gangguan mental sehingga diperlukan program edukasi dan kampanye mengenai gangguan  mental.  Hasil  penelitian  ini  mendukung  penelitian  tersebut  bahwa  pengidap  gangguan mental  juga  mampu  untuk  melakukan  pekerjaan  sehari-hari.  Salah  satu  informan  mampu menggapai mimpinya studi lanjut di Inggris. Namun masih terdapat stigma yang menghalangi untuk mendapatkan literasi kesehatan mental.
Dalam penelitian sebelumnya, Kartikasari, & Ariana, (2019) menyatakan bahwa stigma diri dalam  hal  mencari  bantuan  profesional  kesehatan  mental  menjadi  penentu  yang  penting  dalam literasi  kesehatan  mental.  Hasil  penelitian  ini  mendukung  penelitian  sebelumnya  bahwa  stigma memiliki  hubungan  dengan  literasi  kesehatan  mental.  Stigma  menjadi  faktor  penghambat terlaksananya  literasi  kesehatan  mental.  Stigmatisasi  yang  negatif  dari  masyarakat  mendorong stigma diri terhadap mencari bantuan untuk mengatasi gangguan mental.
Sikap  untuk  mengenali  gangguan  mental,  dan  sikap  yang  mendorong  pengakuan  atau perilaku mencari bantuan yang tepat terhalang oleh stigma. Oleh sebab itu Tim Profesi dari RSJI Jakarta,  dan  mahasiswa  Psikologi  yang  sedang  praktik  kerja  lapangan  menyatakan  apresiasi  dan mengatakan bahwa melangkahkan kaki untuk berada di RSJ tidaklah mudah akibat adanya stigma. Hal ini dapat disebabkan kurangnya pengetahuan sehingga menjadi hambatan untuk meningkatkan kemampuan untuk melakukan pengobatan pasien (Yokoya et al., 2018).
Penelitian oleh Wulf (2022) juga mendukung penelitian  ini dan penelitian Kartikasari, & Ariana, (2019) mengenai stigma diri menjadi penghalang yang penting untuk disoroti karena dapat menunda  keinginan  untuk  mendapatkan  bantuan  kesehatan  mental.  Penelitian  ini  menjangkau keadaan  literasi  kesehatan  mental  dan  stigma  di  rumah  sakit  jiwa  untuk  mendukung  penelitian- penelitian sebelumnya. Dalam menghadapi stigma, Abi Hana et al, (2022) menekankan pentingnya memerangi  stigma  struktural.  Hal  yang  dapat  dilakukan  di  antaranya  melalui;  reformasi  hukum, mengatasi  stigma  interpersonal,  komitmen  manajemen  layanan  kesehatan  untuk  memberikan
layanan  terpadu  kesehatan  jiwa  berkualitas  tinggi,  dan  mengurangi  stigma  intrapersonal dengan membangun empati publik.

## SIMPULAN
Pada dasarnya ketika pasien telah melangkahkan kakinya ke Rumah Sakit Jiwa (RSJ) telah menerapkan  implementasi  literasi  kesehatan  mental.  Sikap  informan  yang  mengenali  gejala gangguan mental dan bantuan profesional yang tepat dapat menjadi acuan dalam masyarakat luas. Apabila melihat anggota masyarakat yang mengalami gejala gangguan mental maka dapat dibawa ke  bantuan  profesional  kesehatan  mental,  salah  satunya  RSJ,  tanpa  perlu  memberikan  stigma. Sebagai  pasien  RSJ,  para  informan  juga  dapat  bersikap  seperti  orang  yang  tidak  terdiagnosa gangguan  mental;  memiliki  rasa  ingin  tahu  yang  tinggi,  dan  mampu  mencapai  cita-citanya. Misalnya, salah satu di antara mereka dapat melanjutkan studi lanjut ke Inggris. Hal tersebut dapat menjadi acuan untuk menghalau ragam stigma tentang RSJ di dalam masyarakat.
Dalam penerapan literasi kesehatan mental , faktor penghambat utama adalah stigma. Stigma dapat  menyebabkan  rasa  keberhargaan  diri,  dan  kepercayaan  diri  yang  rendah  bagi  pasien  yang mengidap  gangguan  mental.  Hal  yang  lebih  parah  lagi  dapat  mengakibatkan  risiko  perilaku kekerasan. Oleh sebab  itu dibutuhkan saling pemahaman antara pasien gangguan mental dengan masyarakat  luas.  Masyarakat  luas  perlu  empati  dan  menghalau  stigma  terhadap  RSJ  dan  pasien gangguan  mental.  Khususnya  empati  terhadap  risiko  penyebab  risiko  perilaku  kekerasan  dan kebutuhan pasien gangguan mental akan pengobatan  agar terciptanya  kesinambungan sehat  jiwa raga.  Pasien  RSJ  sesungguhnya  telah  berkontribusi  ambil  bagian  dari  masyarakat  yang mendapatkan pengobatan, dan mengimplementasikan literasi kesehatan mental.
Dalam pengembangan  keberhasilan  literasi kesehatan mental, pasien disarankan agar tetap bersosialisasi, menjalani langkah-langkah yang telah diberikan petugas kesehatan mental agar tetap stabil, khususnya pasien yang masih ada rasa keberhargaan diri dan percaya diri yang rendah dapat lebih  percaya  diri  karena  pasien  gangguan  mental  juga  mampu  menggapai  cita-citanya.  Bagi pemerintah  daerah  Jakarta,  dan  pihak  Rumah  Sakit  Jiwa  Islam  Jakarta  agar  dapat  memberikan nuansa  RSJ  sebagai  Rumah  Sehat  Jiwa  untuk  Jakarta,  agar  memberikan  edukasi  dan  kampanye untuk menghalau stigma yang ada di masyarakat.

## DAFTAR PUSTAKA
Abi  Hana,  R.,  Arnous,  M.,  Heim,  E.,  Aeschlimann,  A.,  Koschorke,  M.,  Hamadeh,  R.  S.,
Thornicroft,  G.,  Kohrt,  B.  A.,  Sijbrandij,  M.,  Cuijpers,  P.,  &  El-Chammay,  R.  (2022). Mental  health  stigma  at  primary  health  care  centres  in  Lebanon:  qualitative  study. International  Journal  of  Mental  Health  Systems , 16 (1).  https://doi.org/10.1186/s13033- 022-00533-y
Bullivant, B., Rhydderch, S., Griffiths, S., Mitchison, D., & Mond, J. M. (2020). Eating disorders “mental health literacy”: a scoping review. In Journal of Mental Health (Vol. 29, Issue 3, pp. 336–349). Taylor and Francis Ltd. https://doi.org/10.1080/09638237.2020.1713996
Collado,  A.,  Zvolensky,  M.,  Lejuez,  C.,  &  MacPherson,  L.  (2019).  Mental  health  stigma  in depressed  Latinos  over  the  course  of  therapy:  Results  from  a  randomized  controlled trial. Journal of clinical psychology , 75 (7), 1179–1187. https://doi.org/10.1002/jclp.22777
Department  of  Veteran  Affairs,  U.  S.  (2021). Psychosocial  Rehabilitation  and  Recovery  Center (PRRC) | Veterans Affairs. Diunduh dari https://www.va.gov/fayetteville-arkansas-health- care/programs/psychosocial-rehabilitation-and-recovery-center-prrc/
Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta. (2022). JID 2022, dr: Widyastuti: Kolaborasi Kunci untuk Kota  Berketahanan .  Diunduh  dari  http://dinkes.jakarta.go.id/berita/read/jid-2022-dr- widyastuti-kolaborasi-kunci-dari-jakarta-untuk-kota-berketahanan
Gorczynski,  P.,  Sims-schouten,  W.,  Hill,  D.,  &  Wilson,  J.  C.  (2017).  Examining  mental  health literacy, help seeking behaviours, and mental health outcomes in UK university students. Journal  of  Mental  Health  Training,  Education  and  Practice , 12 (2),  111–120. https://doi.org/10.1108/JMHTEP-05-2016-0027
Hammersley,  M.  (2018).  What  is  ethnography?  Can  it  survive?  Should  it? Ethnography  and Education , 13 (1), 1–17. https://doi.org/10.1080/17457823.2017.1298458
Handayani,  T.,  Ayubi,  D.,  &  Anshari,  D.  (2020).  Literasi  Kesehatan  Mental  Orang  Dewasa  dan Penggunaan  Pelayanan  Kesehatan  Mental. Perilaku  dan  Promosi  Kesehatan:  Indonesian Journal of Health Promotion and Behavior (Vol. 2, Issue 1).
Huang, D., Yang, L. H., & Pescosolido, B. A. (2019). Understanding the public’s profile of mental health literacy in China: A nationwide study. BMC Psychiatry , 19 (1). https://doi.org/10.1186/s12888-018-1980-8
Kartikasari, N., & Ariana, A. D. (2019). Hubungan Antara Literasi Kesehatan Mental, Stigma Diri Terhadap  Intensi  Mencari  Bantuan  Pada  Dewasa  Awal. INSAN  Jurnal  Psikologi  Dan Kesehatan Mental , 4 (2), 64. https://doi.org/10.20473/jpkm.v4i22019.64-75
Kavanaugh, E. B. (2021). Information Literacy, Mental Health, and Lifelong Learning: Librarians and Health Care Professionals in Academic, Clinical, and Hospital Settings. In Journal of Hospital  Librarianship (Vol.  21,  Issue  1,  pp.  20–35).  Bellwether  Publishing,  Ltd. https://doi.org/10.1080/15323269.2021.1860449
Krajnović, D., Ubavić, S., & Bogavac-Stanojević, N. (2019). Pharmacotherapy literacy of parents in  the  rural  and  urban  areas  of  Serbia-are  there  any  differences? Medicina  (Lithuania) , 55 (9). https://doi.org/10.3390/medicina55090590
Mahfouz, M. S., Aqeeli, A., Makeen, A. M., Hakami, R. M., Najmi, H. H., Mobarki, A. T., Haroobi,
M.  H.,  Almalki,  S.  M., Mahnashi,  M.  A.,  &  Ageel,  O.  A.  (2016). Mental  health  literacy among  undergraduate  students  of  a  Saudi  tertiary  institution:  A  cross-sectional  study. Mental Illness , 8 (2), 35–39. https://doi.org/10.4081/mi.2016.6806
Merriam, S. & Grenier, R. S. (2019) Qualitative Research in Practice : Examples for Discussion and Analysis. New York: John Wiley & Sons, Inc.
Munawar, K., Mukhtar, F., Choudhry, F. R., & Ng, A. (2022). Mental health literacy: A systematic review  of  knowledge  and  beliefs  about  mental  disorders  in  Malaysia. Asia-Pacific
psychiatry  :  official  journal  of  the  Pacific  Rim  College  of  Psychiatrists , 14 (1),  e12475. https://doi.org/10.1111/appy.12475
Nejatian, M., Tehrani, H., Momeniyan, V., & Jafari, A. (2021). A modified version of the mental health  literacy  scale  (MHLS)  in  Iranian  people. BMC  Psychiatry , 21 (1). https://doi.org/10.1186/s12888-021-03050-3
Panigrahi, S., Adhikari, M., & Saha, K. (2020). Assessment of Mental Health Literacy (MHL) In Terms of Knowledge To Recognize  Problems, Helpful Intervention and Rehabilitation In Adolescents In a Selected District of West Bengal (Vol. 1).
Pickard, A. (2013). Research Methods in Information (2nd ed.). London: Facet Publishing.
Pols,  H.  (2019). Jiwa  Sehat, Negara  Kuat Masa  Depan  Layanan  Kesehatan Jiwa di  Indoensia (Volume 2). Jakarta: Kompas.
Sampaio, F., Gonçalves, P., & Sequeira, C. (2022). Mental Health Literacy: It Is Now Time to Put Knowledge into Practice. In International Journal of Environmental Research and Public Health (Vol. 19, Issue 12). MDPI. https://doi.org/10.3390/ijerph19127030
Stuhec,  M.,  Bratović,  N.,  &  Mrhar,  A.  (2019).  Impact  of  clinical  pharmacist’s  interventions  on pharmacotherapy  management  in  elderly  patients  on  polypharmacy  with  mental  health problems including quality of life: A prospective non-randomized study. Scientific Reports , 9 (1). https://doi.org/10.1038/s41598-019-53057-w
Subu, M. A., Waluyo, I., Nurdin, A. E., Priscilla, V., & Aprina, T. (2018). Stigma, Stigmatisasi, Perilaku  Kekerasan  dan  Ketakutan  diantara  Orang  dengan  Gangguan  Jiwa  (ODGJ)  di Indonesia: Penelitian Constructivist Grounded theory. Jurnal Kedokteran Brawijaya , 30 (1), 53. https://doi.org/10.21776/ub.jkb.2018.030.01.10
Trompeter, N., Johnco, C., Zepeda-Burgos, R. M., Schneider, S. C., Cepeda, S. L., la Buissonniѐre- Ariza,  V.,  Guttfreund,  D.,  &  Storch,  E.  A.  (2022).  Mental  Health  Literacy  and  Stigma Among  Salvadorian  Youth:  Anxiety,  Depression  and  Obsessive-Compulsive  Related Disorders. Child Psychiatry and Human Development , 53 (1), 48–60. https://doi.org/10.1007/s10578-020-01096-0
Vale-Dias, M. da L., Maia de Carvalho, M., Joao Martins, M., & Vieira, S. (2014). Mental Health Literacy, Stigma, Shame And Self Criticism: A Study Among Young Adults. International Journal  of  Developmental  and  Educational  Psychology.  Revista  INFAD  de  Psicología. , 2 (1), 47. https://doi.org/10.17060/ijodaep.2014.n1.v2.416
Vildayanti,  H.,  Puspitasari,  I.  M.,  &  Sinuraya,  R.  K.  (2018).  Farmakoterapi  Gangguan Anxietas. Farmaka , 16 (1), 196-213. https://doi.org/10.24198/jf.v16i1.17446.g8635
WAPR.  (2022). World  Association  of Psychosocial  Rehablitiation .  Diunduh  dari http://www.wapr.org/missionandgoals/
Wei,  Y.,  McGrath,  P.  J.,  Hayden,  J.,  &  Kutcher,  S.  (2015).  Mental  health  literacy  measures evaluating knowledge, attitudes and  help-seeking:  A scoping review. In BMC Psychiatry (Vol. 15, Issue 1). BioMed Central Ltd. https://doi.org/10.1186/s12888-015-0681-9
Wulf, I. C. (2022). Help-Seeking and Help-Outreach Intentions of Healthcare Workers—The Role of  Mental  Health  Literacy  and  Stigma  in  the  Workplace. Frontiers  in  Education , 7 . https://doi.org/10.3389/feduc.2022.856458
Yokoya, S., Maeno,  T., Sakamoto, N., Goto, R., &  Maeno, T. (2018).  A Brief Survey  of Public Knowledge and Stigma Towards Depression. Journal of Clinical Medicine Research , 10 (3), 202–209. https://doi.org/10.14740/jocmr3282w