## Karatristik Penerapan Komunikasi Terapeutik Terhadap Kesiapan Ibu Melakukan Perawatan BBLR dengan Metode Kangguru di RS Hermina Bekasi
Ernauli Meliyana 1* , Marni Br. Karo 2* , Lina Indrawati 3
1 Program Studi Keperawatan dan Profesi Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Medistra Indonesia Program Studi Kebidanan (S1) dan Profesi Bidan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Medistra Indonesia Email : ernaulimeliyana6972@gmail.com

## Abstrak
Bayi  berat  lahir  rendah  (BBLR)  adalah  bayi  yang  lahir  dengan  berat  badan  di  bawah  2500 gram, tidak peduli usia kehamilannya. Pertumbuhan dan pematangan organ dan sistem tubuh belum sempurna, memiliki prediksi yang buruk, dan memiliki risiko hipotermia yang tinggi. Akibatnya, BBLR sering  mengalami  komplikasi  yang  berujung  pada  kematian.  Pelayanan  BBLR  yang  didukung  oleh kelengkapan  sarana  dan  prasarana  serta  sumber  daya  manusia  yang  berpengalaman  dapat menurunkan  angka  kematian  neonatal.  Untuk  kondisi  dan  indikasi  tertentu,  BBLR  sangat membutuhkan  inkubator.  Namun,  penggunaan  inkubator  relatif  mahal  dan  dianggap  menghambat kontak ibu-bayi, yang membuat ibu kurang percaya diri dan tidak mampu merawat bayinya dengan baik.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  karakteristik  ibu  dengan  BBLR  mengenai kesiapannya menerima perawatan  dengan  metode  kanguru  di  RS Hermina  Kota  Bekasi  pada  tahun 2023 karena penggunaan metode kanguru merupakan perawatan yang efektif untuk BBLR. Selain itu, keterlibatan  keluarga  dalam  perawatan  bayi  memerlukan  kemampuan  untuk  menjalin  hubungan antara orang tua dan bayi. Penelitian kuantitatif dilakukan melalui desain penelitian cross-sectional analitik. Penelitian ini melibatkan seluruh ibu yang melahirkan bayi dengan BBLR di RS Hermina Kota Bekasi, dengan teknik purposive sampling dan desain penelitian cross-sectional. Hasil uji chi square menunjukkan  bahwa nilai p  0,00 ≤ 0,05.  Ini menunjukkan  bahwa  penerapan  komunikasi  terapeutik terkait  dengan  kesiapan  ibu  untuk  menerima  perawatan  BBLR  dengan  metode  kangguru. Kesimpulannya,  ada  hubungan  antara  karakteristik  ibu  yang  menderita  BBLR  dengan  kesiapannya untuk menerima perawatan dengan metode kangguru di RS Hermina Kota Bekasi pada tahun 2023.
Kata kunci: Karakteristik Ibu, Kesiapan Ibu, Metode Perawatan Kanguru

## Abstract
A  low  birth  weight  baby  (LBW)  is  a  baby  born  weighing  below  2500  grams,  regardless  of gestational age. The growth and maturation of organs and body systems are not perfect, have poor predictability, and have a high risk of hypothermia. As a result, LBW often experience complications that  lead  to  death.  LBW  services  supported  by  complete  facilities  and  infrastructure  as  well  as experienced human resources can reduce neonatal mortality. For certain conditions and indications, LBW really need incubators. However, the use of incubators is relatively expensive and is considered to inhibit mother-baby contact, which makes mothers less confident and unable to take good care of their  babies.  The  purpose  of  this study  was  to  determine  the  characteristics  of  mothers  with  LBW regarding their readiness to receive care with the kangaroo method at Hermina Hospital Bekasi City in  2023  because  the  use  of  the  kangaroo  method  is  an  effective  treatment  for  LBW.  In  addition, family involvement in infant care requires the ability to establish a relationship between parents and infants.  Quantitative  research  was  conducted  through  an  analytic  cross-sectional  research  design. This study involved all mothers who gave birth to LBW babies at Hermina Hospital Bekasi City, using purposive  sampling  technique  and  cross-sectional  research  design.  The  chi  square  test  results showed  that  the  p  value  was  0.00  ≤  0.05.  This  indicates  that  the  application  of  therapeutic communication  is  related  to  the  mother's  readiness  to  accept  the  care  of  LBW  with  the  kangaroo
method.  In  conclusion,  there  is  a  relationship  between  the  characteristics  of  mothers  who  suffer from LBW and their readiness to receive care with the kangaroo method at Hermina Hospital Bekasi City in 2023.
Keywords : Maternal Characteristics, Maternal Readiness, Kangaroo Care Methods

## PENDAHULUAN
Dalam
bidang keperawatan,
komunikasi  sangat  penting  bagi  seorang perawat untuk menjalankan tugasnya.
Komunikasi adalah proses membangun hubungan  antara  perawat  dan  pasien  serta tenaga  kesehatan  lainnya.  Seseorang  akan merasa  terasing  dan  tindakan  keperawatan untuk  memenuhi kebutuhan  klien  akan  sangat sulit  jika  tidak  ada  komunikasi.  Sangat berpengaruh  terhadap  upaya  perawat  untuk mengatasi  berbagai  masalah  psikologis  pasien dengan  menggunakan  komunikasi  terapeutik yang efektif yang mempertimbangkan pengetahuan,  sikap,  dan  cara  perawat menggunakannya.  Pasien  akan  tahu  apa  yang akan  dilakukan  selama  di  rumah  sakit  dengan komunikasi  terapeutik.  Ini  membantu  mereka mengatasi perasaan dan pikiran yang menyebabkan  masalah  psikologis,  seperti kecemasan  dan  ketakutan.  (Sasmito  et  al., 2019).
Perilaku  perawat  akan  menjadi  lebih baik  jika  mereka  memiliki  pengetahuan  yang baik  tentang  komunikasi  terapeutik.  Perawat yang  komunikatif  akan  lebih  disukai  daripada perawat  yang  terampil  tetapi  mengabaikan aspek  komunikasi.  Pelanggan  lebih  puas dengan  layanan  kesehatan  secara keseluruhan jika komunikasi terapeutik benar-benar
diterapkan.  Setiap  orang  pada  dasarnya mengharapkan  perawatan  yang  ramah  dan hangat,  terutama  ketika  mereka  dalam keadaan  lemah  akibat  kondisi  sakit.  Oleh karena  itu,  penting  untuk  menerapkan komunikasi terapeutik. Diharapkan pasien akan lebih  mudah  memahami  perawat  dengan  cara berkomunikasi  terapeutik  yang  baik.  (Arda, 2019).
Sikap  seseorang  terhadap  komunikasi terapeutik  sangat  berpengaruh.  sehingga pasien  lebih  nyaman  untuk  mengungkapkan keluhannya.  Tingkat  kesuksesan  rumah  sakit dapat  diukur  dari  tingkat  komunikasi  perawat- pasien  dan  keluarga  pendamping.  Dimana perawat  dapat  memberikan  komentar  yang dapat  mengurangi  kecemasan  pasien  ketika pasien bertanya tentang keluhannya (Sembiring & Munthe, 2019).
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa banyak  perawat  tidak  tahu  tentang  tahap- tahap  komunikasi  terapeutik  dan  tekniknya, dan  sebanyak  (55,6  %)  memiliki  pengetahuan rendah  dan  sebanyak  (44,4  %)  memiliki pengetahuan tinggi tentang komunikasi terapeutik.  Selain  itu,  sebanyak  50,0  persen perawat  menunjukkan  sikap  negatif,  dan sebanyak 50,0 persen memiliki sikap positif. Ini disebabkan  oleh  fakta  bahwa  perawat  kurang menunjukkan  sikap  empati  saat  menggunakan
komunikasi  terapeutik.  Perawat  seharusnya mendengarkan  apa  yang  disampaikan  oleh pasien dan memberikan respon empati seperti keakuratan  dan  kejelasan  tentang  penyakit pasien.  Sebagian  besar  perawat  melakukan komunikasi  terapeutik  dengan  kurang  baik (58,3  %)  dan  dengan  baik  (41,7  %).  Hal  ini disebabkan  oleh  fakta  bahwa  perawat  tidak menggunakan  komunikasi  terapeutik  dengan cara  yang  seharusnya  mereka  lakukan. Ternyata  ada  perawat  yang  tidak  melakukan tahap terminasi dari keempat tahap penerapan komunikasi  terapeutik.  Pada  tahap  penerapan komunikasi terapeutik, perawat harus menyimpulkan  hasil  wawancara,  memberikan dukungan  positif,  merencanakan  tindak  lanjut pasien,  memenuhi  kontrak  waktu,  dan menyelesaikan  wawancara  dengan  cara  yang baik. (Handayani & Armina, 2017).
Salah  satu  contoh  kinerja  nyata perawat  terhadap  pasien  adalah  penggunaan komunikasi terapeutik oleh perawat.
Peningkatan kinerja pada perawat memerlukan usaha  yang  keras  untuk  membuat  prestasinya berbeda dengan orang lain, dan perawat harus memiliki  keinginan  untuk  menjadi  lebih  baik dari  sebelumnya.  Salah  satu  faktor  yang mendorong  perawat  untuk  menggunakan komunikasi terapeutik adalah kepuasan dengan  hasil  kerja  mereka.  Motivasi  baik intrinsik  maupun  ekstrinsik  memengaruhi penerapan  komunikasi  sendiri;  perawat  yang sangat termotivasi dapat melakukan komunikasi terapeutik dengan lebih baik, yang
berarti pasien dan keluarga mereka lebih puas. (Sasmito et al., 2019).
Sangat  penting  bagi  pasien,  terutama ibu  nifas  yang  memiliki  bayi  dengan  BBLR, untuk  memiliki  kemampuan  untuk  merawat BBLR saat mereka kembali ke rumah. Orang tua dapat  menjadi  cemas  karena  perawatan  bayi BBLR  di  ruang  intensif  yang  tidak  diharapkan. Bayi  BBLR  jarang  bertahan  hidup  dan  rentan terhadap  penyakit,  retardasi  pertumbuhan, dan  perkembangan.  Bayi  yang  lahir  sebelum waktunya  mengalami  masalah  kesehatan  yang mungkin  terjadi  sejak  lahir,  selama  dirawat  di rumah  sakit,  dan  bahkan  setelah  mereka pulang  (Julianti  et  al.,  2019).  BLR  memerlukan perawatan  khusus  yang  dikenal  sebagai metode Kangguru (PMK).
Perawatan  metode  kanguru  (PMK) adalah  salah  satu  metode  perawatan  yang paling  efektif  untuk  bayi  dengan  berat  badan lahir rendah (BBLR). PMK bermanfaat bagi ibu, bayi  dengan  berat  badan  lahir  rendah  (BBLR), dan tenaga medis yang bekerja di rumah sakit. Perawat NICU dan perina sangat penting untuk keberhasilan implementasi PMK. Selain perawatan  medis,  alternatif  perawatan  BBLR, seperti  Perawatan  Metode  Kanguru  (PMK), dapat  digunakan  untuk  merawat  bayi  dengan BBLR.  Keluarga  memainkan  peran  penting dalam menyediakan perawatan keperawatan. Hubungan yang kuat antara orang tua dan bayi membutuhkan  keterlibatan  keluarga  dalam perawatan bayi.
Perawat dapat memaksimalkan peran mereka dengan mengajar  ibu  dengan  bayi  BBLR.  Kemampuan
dan  kepercayaan  diri  yang  tinggi  dalam merawat  BBLR  dan  pengalaman  sangat diperlukan  bagi  ibu  yang  merawat  BBLR  di rumah.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa pengetahuan ibu tentang pelaksanaan perawatan  BBLR  di  rumah  masih  rendah; 75,56%  ibu  tidak  tahu  cara  mempertahankan suhu dan hangat (Ningsih et al., 2020).
Untuk  membantu  ibu  meningkatkan pengetahuan  dan  keterampilan  mereka  dalam merawat  bayinya  dan  mengatasi  kecemasan, stres,  dan  ketidakpercayaan  diri  mereka, perawat  sangat  penting  untuk  memberikan edukasi  sebagai  program  perencanaan  pulang (Beheshtipaour, Baharlu, Montaseri, &
Ardakani,  2014)  dalam  (Julianti  et  al.,  2019). Menurut  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Shieh et  al.  (2010)  dalam  (Nursinih,  2020),  instruksi terstruktur  tentang  perencanaan  pulang  ibu meningkatkan  kepercayaan  diri  ibu  dan pengetahuan  mereka  tentang  cara  merawat bayi  mereka  sehari  sebelum  dipulangkan,  dan berat badan bayi yang lahir sebelum waktunya meningkat. Ini sejalan dengan studi Mianaei, et al. (2014).  Menurut Nursinih (2020), intervensi pendidikan pada orang tua dapat
meningkatkan  kesehatan  mental  dan  interaksi orang  tua  dengan  mengurangi  risiko  rawat ulang  dan  lama  rawat  inap  (Julianti  et  al., 2019).
Studi ini bertujuan untuk mengetahui bagaimana  penerapan  komunikasi  terapeutik berdampak pada kesiapan ibu untuk menerima perawatan  BBLR  dengan  metode  Kangguru  di RS Hermina Bekasi.

## METODE
Penelitian  ini  adalah  kuantitatif  dan menggunakan  desain  penelitian  analitik  cross- sectional. Populasi penelitian adalah semua ibu yang  melahirkan  bayi  dengan  BBLR  di  RS Hermina  Kota  Bekasi,  dan  teknik  purposive sampling  digunakan.  Desain  penelitian  cross- sectional  juga  menggunakan  observasional analitik.  Hasil  dari  analisis  statistik  yang dilakukan dengan uji chi square.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil
Tabel 1.   Karakteristik berdasarkan usia
ibu Usia Ibu (Tahun) n f Beresiko <20 tahun dan >35 tahun 44 42,3 % Tidak Beresiko 20-35 tahun 60 57,7 % Total 104 100 Sumber: data primer di RS Hermina Bekasi
Berdasarkan tabel 1. Diatas menunjukkan bahwa usia ibu yang Menerapkan perawatan metode kangguru pada bayi BBLR paling banyak adalah ibu dengan usia tidak beresiko 20-35 tahun sejumlah 60 Orang (57,7 %) dan usia ibu yang Beresiko <20 tahun dan >35 tahun sejumlah 44 orang (42,3%)
Tabel 2.   Karakteristik berdasarkan pendidikan
ibu Pendidikan Ibu n f <SMA 58 55,8 % >SMA 46 44,2 % Total 104 100
Sumber: data primer di RS Hermina Bekasi
Berdasarkan tabel 2.diatas menunjukkan bahwa Pendidikan ibu yang menerapkan perawatan metode kangguru pada bayi BBLR paling banyak adalah ibu dengan Pendidikan dibawah jenjang sekolah menengah atas (SMA) sejumlah 58 Orang (55,8 %) dan pendidikan yang diatas SMA sejumlah 46 orang (44,2%)
Tabel 3.  Karakteristik berdasarkan pekerjaan ibu Pekerjaan Ibu n f Tidak Bekerja 53 51 % Bekerja 51 49 % Total 104 100 Sumber: data primer di RS Hermina Bekasi
Berdasarkan tabel 3.  dapat diketahui dari 104 responden (100%). Menunjukan bahwa responden terbanyak adalah ibu yang tidak bekerja sebayak 51 responden (49,0%)
Tabel 4.  Karakteristik berdasarkan paritas Paritas n f Primigravida 53 51 % Multigravida 51 49 % Total 104 100 Sumber: data primer di RS Hermina Bekasi
Berdasarkan tabel 4. dapat diketahui dari 104 responden (100%). Menunjukan bahwa responden terbanyak adalah ibu dengan paritas primmigravida sebayak 53 responden (51,0%)
Tabel 5.  Karakteristik berdasarkan Jenis
Persalinan Jenis Persalinan n f Mormal 59 56,3  % Tidak Normal (SC, Vakum, dll) 49 43,3 % Total 104 100 Sumbe: data primer di RS Hermina Bekasi
Berdasarkan tabel 5. dapat diketahui dari 104 responden (100%). Menunjukan bahwa responden terbanyak adalah ibu dengan jenis persalinan Normal sebayak 59 responden (56,7%)
Tabel 6. Distribusi Frekuensi Komunikasi Terapeutik Terhadap Kesiapan Ibu Melakukan Perawatan BBLR Dengan Metode Kangguru Di
RS   Hermina Bekasi
Komunikasi Terapeutik n f Baik 62 59,6 % Cukup 42 40,4 % Kurang 0 0 % Total 104 100 Sumber: data primer di RS Hermina Bekasi
Berdasarkan 6. diatas dapat diketahui dari 104 responden (100%). Menunjukan bahwa responden terbanyak adalah penerapan komunikasi terapeutik perawat baik sebayak 62 responden (59,6%)
Tabel 7. Distribusi Frekuensi Kesiapan Ibu Melakukan Perawatan BBLR Dengan Metode
Kangguru Di RS   Hermina Bekasi Komunikasi Terapeutik n f Sesuai 50 48,1 % Tidak Sesuai SPO 54 51,9 % Total 104 100 Sumber: data primer di RS Hermina Bekasi
Berdasarkan Tabel 7. diatas dapat diketahui dari 104 responden (100%). Menunjukan bahwa responden terbanyak adalah dengan kesiapan ibu melakukan perawatan BBLR
metode kangguru dengan tidak sesuai SPO sebanyak 54 responden (51,9%)

## PEMBAHASAN
Studi di RS Hermina Bekasi menemukan  bahwa  mayoritas  ibu  berusia  20- 35  tahun  yang  dianggap  berisiko  rendah (57,7%)  melakukan  perawatan  kanguru  pada bayi  mereka  yang  lahir  sebelum  waktunya. Menurut penelitian yang menyelidiki hubungan antara umur ibu dan kejadian BBLR, ditemukan hubungan  yang  signifikan  antara  keduanya. Berat badan bayi terkait erat dengan umur ibu saat  kehamilan.  Kehamilan  yang  terjadi sebelum  usia  dua  puluh  tahun  sangat berbahaya karena sistem reproduksi ibu belum berfungsi  dengan  baik  dan  peredaran  darah menuju  serviks  dan  uterus  belum  sempurna, yang  dapat  mengganggu  proses  penyaluran nutrisi dari ibu ke janin. Kehamilan pada ibu di atas  35  tahun  mengalami  penurunan  fungsi reproduksi  dibandingkan  dengan  kehamilan normal  karena  masalah  kesehatan  seperti diabetes  melitus,  hipertensi,  anemia,  dan penyakit  kronis  lainnya.  (Edriana,  Cuningham 20). Penelitian ini sesuai dengan pendapat para ahli. Peneliti menemukan bahwa ada hubungan antara  umur  ibu  dan  kejadian  BBLR  karena pada  ibu  di  bawah  20  tahun  perkembangan sistim  reproduksi  belum  optimal  dan  kesiapan psikologis  untuk  menerima  kehamilan,  yang berdampak  pada  berat  lahir  bayi.  Ini  sejalan dengan penelitian Veronica bahwa umur ibu di atas  35  tahun  memiliki  fungsi  alat  reproduksi yang lebih baik.
Hasil  penelitian  ini  bertentangan dengan  teori:  ibu  dengan  latar  belakang pendidikan  di  bawah  sekolah  menengah  atas (SMA)  sebesar  55,8%  lebih  cenderung melakukan  praktik  kanguru  care  daripada  ibu dengan  latar belakang pendidikan  di atas  SMA sebesar  44,2%.  Menurut  teori,  orang  yang berpendidikan  tinggi  akan  lebih  mudah memahami  apa  yang  mereka  pelajari,  peneliti responden  penelitian  ini  yang  bersekolah  di tingkat sekolah menengah atas dapat memahami  metode  kangguru  karena  ibu langsung  mengikuti  dan  melakukan  praktik metode kangguru pada bayinya yang diberikan oleh perawat.
Dari  104  orang  yang  menjawab, mayoritas (51%) adalah ibu yang tidak bekerja, sedangkan 49% adalah ibu yang bekerja. Selain itu,  temuan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Erfince  Wanimbo  dan  Minarni  Wartiningsih (2020)  sejalan  dengan  temuan  ini.  Karena pekerjaan berhubungan dengan gaji, pekerjaan memainkan  peran  penting  dalam  menentukan kualitas  dan  kuantitas  rumah  tangga.  Faktor ibu  yang  bekerja  belum  mempengaruhi masalah gizi pada anak secara langsung, tetapi hanya  pengasuhan  anak  dan  pemberian makanan  terutama  bagi  bayi  BBLR.  Pekerjaan ibu  yang  bekerja  dapat  membantu  dari  segi ekonomi,  sehingga  meningkatkan  daya  beli untuk asupan nutrisi ibu dan anak.
Studi  ini  menunjukkan  bahwa  jumlah ibu  primigravida  lebih  tinggi  (51%)  daripada jumlah  ibu  multipara  (49%).  Hasil  Hubungan antara Paritas dan Kejadian BBLR menunjukkan
bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  paritas  dan kejadian  BBLR.  Ini  bertentangan  dengan  teori bahwa  paritas  multigravida  adalah  salah  satu penyebab  BBLR.  Paritas  yang  tinggi  akan berdampak pada timbulnya masalah kesehatan ibu  dan  bayi.  Kehamilan  dan  persalinan berulang  menyebabkan  kerusakan  pembuluh darah  didinding  rahim  dan  kemunduran  daya lentur (elastisitas) jaringan yang telah diregangkan  selama  kehamilan.  Hal  ini menyebabkan kelainan letak atau pertumbuhan  plasenta  dan  pertumbuhan janin,  yang  mengakibatkan  kelahiran  bayi dengan berat badan lahir rendah. (Winkjosatro, 2007, Nurseha 2017).
Ibu  yang  melahirkan  secara  normal lebih  cenderung  melakukan  perawatan  BBLR dengan metode Kangguru (56,7%), dibandingkan  dengan  ibu  yang  melahirkan secara  tidak  normal  (misalnya,  operasi  caesar, vakum,  dll.).  Peneliti  menemukan  bahwa  ibu yang  melahirkan  secara  normal  lebih  cepat pulih  dari  masalah  sistem  reproduksi  mereka karena  tidak  ada  tindakan  yang  disengaja untuk membuka rahim, seperti SC.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa responden  terbanyak  adalah  mengatakan penerapan komunikasi terapeutik perawat baik sebanyak  62  responden  (59,6%),  dimana Perawat memberikan informasi dengan komunikasi  yang  baik  sehingga  responden merasakan komunikasi terapeutik perawat baik sehingga    ibu  dapat  memahami  penerapan metode  kangguru  bagi  bayinya,  hal  ini  sejalan dengan penelitian Mardiatumn et all 2020 yang
mengatakan  ada  pengaruh  secara  psikologis yangd  irasakan  pasien  jika  diberikan  informasi yang  jelas  tentang  Tindakan  medis,  kondisi kesehatan,  tujuan  dan  manfaat  tindakan, dampak  yang  ditimbulkan  dari  tindakan,  serta pemberian  kesempatan  kepada  pasien  untuk bertanya  tentang  penyakit  yang  dialami anaknya. Penelitian menemukan bahwa sebagian  besar  responden  (59,6%)  merasakan komunikasi terapeutik yang baik dari perawat, sehingga mendorong keterlibatan positif dalam perawatan kanguru.
Kesiapan Ibu untuk Perawatan Kanguru,  Sekitar  48,1%  ibu  siap  menjalani perawatan kanguru sesuai Standar Operasional Prosedur  (SPO).  Namun  51,9%  belum  siap sesuai  SPO.Analisa  peneliti  mendapatkan bahwa responden melakukan metode kangguru  sesuai  dengan  kondisi  bayinya sehingga  SPO  yang  dijelaskan  dan  sesuai kebijakan  RS    tidak  dilakukan  dengan  baik karena  ibu  memodifikasi  dengan  kondisi  yang ada  dan  seuai  untuk  kebutuhan  bayinya.  SPO merupakan  kebijakan  RS  untuk  memberikan panduan  bagi  perawat  diruangan  dalam melakukan perawatan sesuai dengan prosedur

## KESIMPULAN
Karakteristik usia, Pendidikan, pekerjaan,  paritas  dan  jenis  persalinan  pada responden  di  RS  Hermina  Kota  Bekasi  2023. Jumlah  Tertinggi  dengan  Kategori    ibu  dengan usia tidak beresiko20-35 tahun, Pendidikan  ibu dengan  Pendidikan    dibawah  jenjang  sekolah
menengah  atas  (SMA),  pekerjaan  responden dengan  ibu  yang  tidak  bekerja,  paritas  dengan ibu  primigravida  dan  jenis  persalinan  dengan persalinan  normal.  Komunikasi  Terapeutik Terhadap  Kesiapan  Ibu  Melakukan  Perawatan BBLR Dengan Metode Kangguru Di RS Hermina Bekasi,  jumlah  Tertinggi  Dengan  Kategori  baik. Kesiapan  Ibu  Melakukan  Perawatan  BBLR Dengan  Metode  Kangguru  Di  RS  Hermina Bekasi  dengan  kategori  tidak  sesuai  dengan SPO

## PENUTUP
Ucapan terimakasih kepada RS Hermina Bekasi dan STIKes Medistra Indonesia yang  telah  membantu  dalam  pelaksanaan penelitian hingga peneliti dapat menyelesaikan sampai tahapan laporam.

## DAFTAR PUSTAKA
[1]. Adhikari, S. P., Meng, S., Wu, Y. J., Mao, Y. P., Ye, R. X., Wang, Q. Z., Sun, C., Sylvia, S.,
Rozelle,  S.,  Raat,  H.,  &  Zhou,  H.  (2020). Epidemiology, causes, clinical manifestation  and  diagnosis,  prevention and  control  of  coronavirus  disease (COVID-19)  during  the  early  outbreak period:  A  scoping  review.  Infectious Diseases of Poverty, 9(1), 1–12. https://doi.org/10.1186/s40249-020-
00646-x [2]. Ahyar,  Hardani,  dkk.  Buku  Metode
Penelitian Kualitatif & Kuantitatif. Yogyakarta: CV. Pustaka Ilmu, 2020
[3]. Al  Thobaity,  A.,  &  Alshammari,  F.  (2020).
Nurses  on  the  Frontline  against  the COVID-19  Pandemic:  An  Integrative Review.  Dubai  Medical  Journal,  3(3),  87– 92. https://doi.org/10.1159/000509361
[4]. Algunmeeyn, A., El-Dahiyat, F., Altakhineh,
M. M., Azab, M., & Babar, Z. U. D. (2020). Understanding  the  factors  influencing healthcare  providers’  burnout  during  the outbreak  of  COVID-19  in  Jordanian hospitals. Journal of Pharmaceutical Policy and Practice, 13(1), 1–8.
https://doi.org/10.1186/s40545-020- 00262-y
[5]. Aylward,  Bruce  (WHO);  Liang,  W.  (PRC).
(2020).  Report  of  the  WHO-China  Joint Mission  on  Coronavirus  Disease  2019
(COVID-19). The WHO-China Joint Mission on Coronavirus Disease 2019,
2019(February), 16–24.
[6]. Chan, K. W., Wong, V. T., & Tang, S. C. W.
(2020).  COVID-19:  An  Update  on  the Epidemiological,  Clinical,  Preventive  and Therapeutic  Evidence  and  Guidelines  of Integrative  Chinese-Western  Medicine  for the Management of 2019 Novel Coronavirus  Disease.  American  Journal  of Chinese Medicine, 48(3), 1–26. https://doi.org/10.1142/S0192415X20500
378
[7]. Fadli,  F.,  Safruddin,  S.,  Ahmad,  A.  S., Sumbara,  S.,  &  Baharuddin,  R.  (2020). Faktor  yang  Mempengaruhi  Kecemasan pada  Tenaga  Kesehatan  Dalam  Upaya Pencegahan  Covid-19.  Jurnal  Pendidikan
Keperawatan  Indonesia,  6(1),  57–  65. https://doi.org/10.17509/jpki.v6i1.24546 [8]. Galehdar,  N.,  Toulabi,  T.,  Kamran,  A.,  & Heydari,  H.  (2020).  Exploring  nurses’ perception  about  the  care  needs  of patients  with  COVID-19:  a  qualitative study.
[9]. Nurseha, Annisa Zahara Berlannov. Faktor- Faktor Yang Berhubungan Dengan
Kejadian BBLR. Faletehan Health Journal, 4
(5)  (2017)  250  -257,  ISSN  2088-673XJ Health.4  BMC  Nursing,  19(1),  1–9. https://doi.org/10.1186/s12912-020-
00516-9
[10]. Parizad, N., Goli, R., Arad, M., Baghaie,
R.,  &  Habibzadeh,  H.  (2020).  Satisfaction with nursing care and its related factors in patient with COVID-19.
1–13.
http://www.nip.edu.pk/newsletter.html [11]. RRC, K. K. N., & RRC, A. N. P. T. (1390). Panduan  Menghadapi  Penyakit  Virus Corona 2019 Model RRC. Kesehatan, 368.
[12]. Wu,  Z.,  &  McGoogan,  J.  M.  (2020).
Characteristics  of  and  Important  Lessons from  the  Coronavirus  Disease  2019 (COVID-19)  Outbreak  in  China:  Summary of  a  Report  of  72314  Cases  from  the Chinese  Center  for  Disease  Control  and Prevention.  JAMA  -  Journal  of  the American  Medical  Association,  2019. https://doi.org/10.1001/jama.2020.2648
[13]. Veronica Magdalena Pinontoan,
Sandra  G.J  Tombokan  (2015)  Hubungan
Umur  dan  Paritas  Ibu  dengan  Kejadian
Bayi  Berat  Lahir  Rendah  Jurnal  ilmiah Bidan.
[14]. Wiknjosastro  H.  Ilmu  Kebidanan. Jakarta:  Yayasan  Bina  Pustaka  Sarwono Prawiroharjo; 2007.
[15]. BMC Nursing,
19(1), 1–9. https://doi.org/10.1186/s12912-020-
00516-9
[16]. Parizad, N., Goli, R., Arad, M., Baghaie,
R.,  &  Habibzadeh,  H.  (2020).  Satisfaction with nursing care and its related factors in patient with COVID-19. 1–13.
http://www.nip.edu.pk/newsletter.html
[17]. RRC, K. K. N., & RRC, A. N. P. T. (1390). Panduan  Menghadapi  Penyakit  Virus Corona 2019 Model RRC. Kesehatan, 368.
[18]. Wu,  Z.,  &  McGoogan,  J.  M.  (2020).
Characteristics  of  and  Important  Lessons from  the  Coronavirus  Disease  2019 (COVID-19)  Outbreak  in  China:  Summary of  a  Report  of  72314  Cases  from  the Chinese  Center  for  Disease  Control  and Prevention.  JAMA  -  Journal  of  the American  Medical  Association,  2019. https://doi.org/10.1001/jama.2020.2648