The Relationship among Predisposing, Enabling, Reinforcing Factors and the Use of Personal Protective Equipment (PPE) in Rice Mill Workers
Demetrius Y. Y. K. Meka¹*, Agus Setyobudi², Amelya B. Sir³

## 1, 2, 3 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Nusa Cendana

## ABSTRACT
Workers  in  the  rice  milling  division  have  risks  to  work  health,  including  experiencing  lung and  respiratory  diseases.  Every  time  they  work,  workers  do  not  use  personal  protective equipment such as masks, glasses and gloves, as a result the workers feel shortness of breath, cough and taste. itching of the nose and eyes. This study aims to determine the relationship between  predisposing,  enabling,  and  reinforcing  factors  with the  use  of  personal  protective equipment (PPE) on rice mill workers in Central Kupang District in 2019. This study used an analytical  survey  method  with  a  cross  sectional  study  approach.  The  samples  in  this  study were  40  workers  spread  across  10  rice  mills,  Central  Kupang  District.  The  results  of  this study indicate that the factors associated with the use of  personal protective equipment  are the level of knowledge (p-value = 0.046) while the unrelated factors are attitude (p-value = 1,000), comfort (p-value = 1,000) and the role of co-workers. (p-value = 0.196). Suggestions for all rice mills should provide complete personal protective equipment in the workplace as well as for workers to increase knowledge by seeking information regarding the behavior of using personal protective equipment using various media so that work accidents can be preve nted.
Keywords: Work Safety, Personal Protective Equipment

## PENDAHULUAN
Keselamatan  kerja  merupakan  faktor penting yang harus diperhatikan dan dikondisikan oleh pihak perusahaan. Kondisi keselamatan  kerja  yang  baik  pekerja  dapat melaksanakan  pekerjaannya  dengan  aman, nyaman  dan  selamat.  pekerja  yang  merasa aman,  nyaman  dan  selamat  saat  bekerja  di tempat  kerja  akan  mendorong  tercapainya hasil  kerja  yang  lebih  baik  dibandingkan dengan  pekerja  yang  merasa  tidak  aman, nyaman  dan  selamat  saat  bekerja  di  tempat kerja. (1)
Data International Labour Organizati tahun 2013 ada 1,2  juta  pekerja meninggal
*Corresponding author , Email    : agusmeka88125@gmail.com
akibat  kecelakaan  dan  sakit  di  tempat  kerja. tercatat oleh BPJS Ketenaga  kerjaan,  hingga akhir 2015 telah terjadi kecelakaan kerja se- banyak   105.182   kasus   di   Indonesia, sementara  itu  untuk  kasus  kecelakaan  berat yang mengakibatkan kematian tercatat se- banyak 2.375 kasus (2,3%)  dari  total  jumlah kecelakaan kerja. (2)
Usaha dalam meningkatkan keselama tan dan kesehatan kerja, salah satunya adalah dengan  memberikan  peralatan  perlindungan diri  untuk  pegawai  yang  bekerja  pada lingkungan  yang  menggunakan  peralatan yang  berbahaya. (3) Faktor  utama  penyebab kecelakaan  kerja  di  Indonesia  adalah  faktor perilaku  31.776  kasus  (32.06%  dari  total kasus)  dan  57.626  kasus  (58,15%  dari  total kasus)  karena  tindakan  yang  tidak  aman. Jumlah  tersebut  sebagian  besar  atau  sekitar 69,59%  terjadi  didalam  perindustrian  ketika
mereka  bekerja  dengan  persentasi  pekerja yang  tidak  memakai  peralatan  yang safety sebanyak 32,12%. (4) Sedangkan faktor penyebab penyakit akibat kerja salah satunya adalah  sumber  bahaya  yang  berupa  keadaan bahaya/kondisi  bahaya,  misalnya  perbuatan bahaya  yaitu  metode  kerja  yang  salah, pekerjaan  yang  membahayakan,  lingkungan kerja  yang  tidak  aman,  sikap  kerja  yang teledor  serta  tidak  memakai  alat  pelindung diri. (5)
Salah satu penyakit akibat kerja yang berada  pada  pola  10  (sepuluh)  penyakit terbanyak  menunjukkan  tingginya  kasus infeksi  saluran  pernapasan  akut  diketahui bahwa  sebagian  besar  kasus  kematian  ISPA disebabkan  Pneumonia.  kasus  Pneumonia pada  pada  tahun  2014  jumlah  241  kasus. Jumlah  penderita  Pneumonia  tertinggi  di Kecamatan  Kupang  Tengah  sebanyak  180 kasus diikuti Kecamatan Takari sebanyak 16 kasus  dan  Kecamatan  Fatuleu  sebanyak  14 kasus. (6)
Berdasarkan  data  kunjungan  pasien yang  datang  berobat  ke  Puskesmas  Tarus Kecamat  Kupang  Tengah  sudah  100  orang pasien  selama  2  bulan  terakhir  dengan keluhan gangguan pernapasan, paling banyak sekitar  75%  penderita  dari  orang  dewasa laki-laki  dan  sebagian  besar  bekerja  sebagai petani maupun bekerja di tempat penggi- lingan padi  yang setiap hari terpapar dengan debu/abu padi.
Industri penggilingan padi merupakan salah  satu  jenis  industri  kelas  kecil  dan menengah yang berhubungan dengan pencem aran  udara  di  tempat  kerja.  Pencemaran  ini merupakan  penyebab  yang  sangat  berkaitan dengan  angka  kejadian  gangguan  pernafasan dan  pendengaran  pada  pekerja. (7) Industri penggilingan padi terdiri dari proses penjemu ran, penggilingan, pengemasan, sampai dengan  penyimpanan. Proses  penggilingan tersebut,  timbul  berbagai  potensi  bahaya yang  mengancam  pekerja,  antara  lain  debu dan  kebisingan.  Debu  merupakan  bahaya terbanyak kedua setelah kebisingan berdasarkan  jumlah  paparan  pada  pekerja, debu  merupakan  bahaya  yang  berdampak negatif  nomor  satu  dalam  menyebabkan
penyakit  akibat  kerja.  Proses  penggilingan banyak  dihasilkan  debu  secara  nyata  dapat menimbulkan  gangguan  saluran  pernafasan dan  gangguan  fungsi  paru. Paparan  yang terus  menerus  akan  bersifat  menetap  yang semakin  membawa  pekerja  ke  tingkat kelemahan  pada  fungsi  parunya.  Beberapa penyakit  yang  berhubungan  dengan  paparan debu  organik  seperti hipersensitivitas dan asma. (8)
Pekerja  dibagian  penggilingan  padi memiliki  resiko  terhadap  kesehatan  kerja, diantaranya  mengalami  penyakit  paru  dan saluran  pernapasan,  penyakit  yang  tingkat kejadiannya cukup luas dan dapat menyerang pekerja  saat  terpapar  secara  terus  menerus. penyakit  seperti  asma,  flu,  sinusitis,  TBC, bronchitis  serta  batuk, (9) partikel  yang berukuran  sekitar  5  mikron,  bukan  hanya iritasi  yang  menyebabkan  mata  perih  serta batuk-batuk  saja  yang  terjadi  tetapi  bisa menyebabkan Pneumokonioses. Timbulnya partikel di jaringan paru, gangguan pernapas an  berupa  sesak  napas  batuk-batuk  disertai produksi  dahak  yang  banyak  merupakan gejala  yang  tampak  bahkan  partikel  dari bahan  tertentu  merupakan  pemicu  bagi kanker paru. (10) Suara yang sangat menggang gu  atau  disebut  juga  kebisingan.  Hal  ini dapat  berdampak  buruk  bagi  pekerja  di industri  seperti  gangguan  pendengaran  pada para  pekerja.  Gangguan  ini  dapat  berupa gangguan konsentrasi kerja, gangguan mental,  kerusakan  alat  pendengar  dan  lain sebagainya.
Banyaknya debu padi yang dihasilkan dari proses penggilingan dengan ukuran yang bervariasi berisiko terhadap kondisi kesehatan tenaga kerja yang tidak mengguna kan  alat  pelindung  diri  pada  saat  bekerja. Setiap  kali  bekerja  para  tenaga  kerja  tidak menggunakan  alat  pelindung  diri  seperti masker,  kaca  mata,  dan  penutup  kepala, akibatnya  tenaga  kerja  merasakan  sesak napas, batuk  dan rasa  gatal pada hidung dan mata.  Debu  padi  yang  melayang  di  udara tersebut  ada  yang  bisa  dilihat  dengan  mata, tetapi  ada  juga  yang  tidak  dapat  dilihat dengan  mata  karena  terlalu  kecil  apabila terhirup  oleh  tenaga  kerja,  debu  ini  dapat
masuk  ke  saluran  pernafasan  atas,  saluran pernafasan  tengah  bahkan  ada  yang  masuk sampai  ke  bagian  alveoli  yang  dapat menyebabkan gangguan pada saluran pernafasan. (11)
Hasil  penelitian  terdahulu yang dilakukan  oleh  Ghaniysara  dkk,  (2014) bahaya  di  penggilingan  padi  Pregolan  Desa Jetis  Kecamatan  Kaliwungu  Kabupaten Semarang  menunjukkan  bahwa  terdapat paparan  debu  terhadap  pekerja  penggilingan padi tersebut. Paparan debu timbul dari hasil samping rice  polisher  machine ,  yaitu bekatul,  yang  pembuangannya  belum  diatur dengan baik. bekatul yang dibiarkan menumpuk  beterbangan  saat  tertiup  angin dan  mencemari  udara  pada  ruangan.  Hal tersebut  menyebabkan  timbulnya  paparan debu  terhadap  pekerja.  Pekerja  mengeluh sering  merasa  tidak  nyaman  dan  mengalami kesulitan  bernapas  akibat  keberadaan  debu tersebut.  Namun,  pekerja  enggan  untuk memakai  masker  karena  merasa  tidak nyaman.
Banyak faktor yang menjadi penyebab  tenaga  kerja  tidak  menggunakan alat  pelindung  diri,  salah  satunya  adalah karena faktor perilaku dari tiap tenaga kerja. Sesuai  teori  Lawrence  Green  yang  dikutip dari Notoatmodjo (2012), terdapat 3 komponen yang dapat mempengaruhi perilaku seseorang,  yaitu faktor predisposisi, pemungkin,  dan  penguat.  Kesadaran  akan penggunaan  alat  pelindung  diri  perlu ditanamkan  pada  setiap  tenaga  kerja,  karena perasaan  tidak  nyaman  (risih,  panas,  berat, terganggu)  merupakan  salah  satu  alasan mengapa  pekerja  tidak  menggunakan  alat pelindung  diri,  pembinaan  terus  menerus dapat meningkatkan kesadaran dan pengetahuan  mereka  tentang  alat  pelindung diri.  Salah  satu  yang  efektif  adalah  melalui pelatihan untuk meningkatkan kesadaran dan pengetahuan tentang pentingnya penggunaan alat pelindung diri sehingga akan efektif dan benar  dalam  penggunaannya. (12) Seperti halnya  sikap  merupakan  reaksi  atau  respon yang  masih  tertutup  dari  seseorang  terhadap suatu stimulus atau objek, sikap penggunaan alat  pelindung  diri  yang  kurang  baik
kemungkinan  disebabkan  oleh  beberapa faktor  lain  seperti  tingkat  pengetahuan, apabila pekerja tidak mengetahui tentang alat pelindung  diri  dapat  berpengaruh  terhadap perubahan sikap.
Salah  satu  bentuk  perlindungan pekerja terhadap penyakit akibat kerja adalah digunakannya  alat  pelindung  diri  saat bekerja. Alat pelindung diri merupakan suatu perangkat  yang digunakan oleh pekerja semi melindungi dirinya dari potensi bahaya serta kecelakaan  kerja  yang  kemungkinan  dapat terjadi  di  tempat  kerja.  Upaya  ini  berada pada  tingkat  pencegahan  terakhir,  namun penerapan  alat  pelindung  diri  ini  sangat dianjurkan.
Pabrik penggilingan padi yang beroperasi  di  Kecamatan  Kupang  Tengah tercatat  sebanyak  10  tempat  penggilingan padi  dengan  skala  kecil.  Rata-rata  tempat pini  mempekerjakan  pekerjanya  4-5  orang dengan  rata-rata  pendidikan  hanya  sebatas tamatan SMP dan SMA pada masing-masing tempat  penggilingan  padi.  Berdasarkan observasi  awal  yang  dilakukan,  nampak masih  banyak  pekerja  dengan  keterbatasan sumber  daya  manusia  dalam  menggunakan alat  pelindung  diri  saat  bekerja  hal  ini ditandai  dengan  perilaku  pekerja  yang  tidak menggunakan alat pelindung diri secara tidak lengkap dan ada yang tidak menggunakan nya sama sekali saat bekerja .

## METODE
Jenis  Penelitian  yang  digunakan adalah  penelitian  kuantitatif  metode  survei analitik  dengan  menggunakan    pendekatan cross  sectional  study ,). Penelitian  ini dilakukan  pada  seluruh  tempat  penggilingan padi  yang  berjumlah  10  tempat  yang  ada  di Kecamatan  Kupang  Tengah.  Penelitian dilakukan  pada  bulan  Oktober-Desember 2019. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah pekerja  penggilingan  padi  yang  bekerja  di tempat  penggilingan  padi  sebanyak  40 pekerja.  Dalam  penelitian  ini  digunakan teknik total  sampling. Teknik  pengumpulan data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini adalah  kuesioner  dimana  pengumpulan  data
yang  dilakukan  dengan  cara  memberi sejumlah  pertanyaan  atau  pernyataan  tertulis pada lembaran kuesioner untuk dijawab oleh responden..

## HASIL
Tabel  1. Distribusi  Responden  Berdasarkan  Penggunaan  APD,  Tingkat  Pengetahuan, Sikap, Kenyamanan APD dan Peran Rekan Kerja pada Pekerja Penggilingan Padi di Kecamatan Kupang Tengah
Penggunaan Alat Pelindung Diri n (%) Kurang lengkap 38 Lengkap 2 Total 40 Pengetahuan n (%) Kurang baik 31 (77,5) Baik 9 (22,5) Total 40 (100) Sikap n (%) Negatif 27 (67,5) Positif 13 (32,5) Total 40 (100) Kenyamanan Alat Pelindung Diri n (%) Kurang nyaman 25 (62,5) Nyaman 15 (37,5) Total 40 (100) Peran Rekan Kerja n (%) Tidak berperan 18 (45,0) Berperan 22 (55,0) Total 40 (100)
Tabel 1 menunjukkan bahwa distribusi responden  berdasarkan  tingkat  pengetahuan pada  pekerja  penggilingan  padi  adalah responden  dengan  tingkat  pengetahuan kurang  baik  sebanyak  31  orang  (77,5%), sedangkan responden dengan tingkat pengetahuan baik sebanyak 9 orang (22,5%).
Distribusi responden berdasarkan sikap  pada  pekerja  penggilingan  padi  paling banyak pada responden dengan sikap negatif yaitu sebanyak 27 orang (67,5%), sedangkan paling  sedikit  pada  responden  dengan  sikap positif yaitu sebanyak 13 orang (32,5%).
Distribusi responden berdasarkan kenyamanan alat pelindung diri pada pekerja penggilingan  padi  adalah  responden  yang merasa  kurang  nyaman  sebanyak  25  orang (62,5%).  Sedangkan  responden  dengan  yang merasa nyaman sebanyak 15 orang (37,5%).
Distribusi responden berdasarkan peran  rekan kerja pada pekerja penggilingan padi  adalah  responden  yang  merasa  tidak berperan  sebanyak  18  orang  (45,0%). Sedangkan  responden  dengan  yang  merasa berperan sebanyak 22 orang (55,0%).
Tabel 2. Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan, Sikap, Kenyamanan APD dan Peran Rekan Kerja Dengan Penggunaan Alat Pelindung Diri
Pengetahuan Penggunaan alat pelindung diri Jumlah p-value Kurang lengkap Lengkap n % n % n % Kurang baik 31 77,5 0 0 31 77,5 0,046 Baik 7 17,5 2 5 9 22,5 Total 38 95 2 5 40 100 Sikap n % n % n % Negatif 26 65,0 1 2,5 27 67,5 1,000 Positif 12 30,0 1 2,5 13 32,5 Total 38 95 2 5 40 100 Kenyamanan penggunaan alat pelindung diri n % n % n % Kurang nyaman 24 60,0 1 2,5 25 62,5 1,000 Nyaman 14 35,0 1 2,5 15 37,5 Total 38 95 2 5 40 100 Peran rekan kerja n % n % n % Tidak berperan 25 62,0 2 5,0 25 67,5 1,000 Berperan 13 32,0 0 0 13 32,5 Total 38 95 2 5 40 100
Tabel 2 menunjukkan bahwa responden dengan penggunaan alat pelindung diri  secara  kurang  lengkap  yaitu  (77,5%) dengan  kategori  tingkat  pengetahuan  kurang baik  dan  sebanyak  (17,5%)  responden dengan  kategori  tingkat  pendidikan  baik. Sedangkan  responden  dengan  penggunaan alat pelindung diri secara lengkap yaitu tidak ada  responden  dengan  kategori  tingkat pengetahuan  kurang  baik  (0%)  dan  (5%) responden dengan kategori tingkat pengetahuan baik.
Responden  dengan  penggunaan  alat pelindung  diri  secara  kurang  lengkap  yaitu (65,0%)  dengan  kategori  sikap  negatif  dan sebanyak (30,0%) responden dengan kategori sikap  positif.  Sedangkan  responden  dengan penggunaan  alat  pelindung  diri  secara lengkap  yaitu  (2,5%)  dengan  kategori  sikap negatif  dan  (2,5%)  responden  dengan kategori sikap positif.
Responden  dengan  penggunaan  alat pelindung  diri  secara  kurang  lengkap  yaitu (60,0%)  dengan  kategori    kenyamanan penggunaan  alat  pelindung  diri  yang  merasa kurang nyaman, dan (35,0%) dengan kategori kenyamanan  penggunaan  alat  pelindung  diri responden  yang  merasa  nyaman.  Sedangkan responden dengan penggunaan alat pelindung diri  secara  lengkap  yaitu  (2,5%)  dengan kategori kenyamanan penggunaan alat pelindung  diri  yang  merasa  kurang  nyaman dan  (2,5%)  dengan  kategori  responden merasa nyaman.
Responden  dengan  penggunaan  alat pelindung  diri  secara  kurang  lengkap  yaitu (62,0%)  dengan  kategori  peran  rekan  kerja tidak  berperan  dan  sebanyak  (32,0%) responden dengan kategori peran rekan kerja berperan.  Sedangkan  responden  dengan penggunaan  alat  pelindung  diri  secara lengkap  yaitu  (5,0%)  dengan  kategori  peran
rekan  kerja  tidak  berperan  dan  tidak  ada responden (0%) dengan kategori berperan.

## PEMBAHASAN
a) Hubungan  antara  tingkat  pengetahuan dengan penggunaan alat pelindung
Pengetahuan  merupakan  salah  dari tahu, dan ini terjadi setelah orang melakukan penginderaan  terhadap  suatu  objek  tertentu penginderaan  terjadi  melalui  panca  indera manusia, yakni indera penglihatan, pendengaran,  penciuman,  rasa,  dan  raba. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh  melalui  mata  dan  telinga. (13)
Variabel tingkat pengetahuan memiliki hubungan dengan penggunaan alat  pelindung diri  pada  pekerja  penggilingan  padi  di Kecamatan  Kupang  Tengah  tahun  2019. Tingkat pengetahuan yang dimiliki pekerja di tempat penggilingan padi di wilayah Kecamatan  Kupang  Tengah  masih  termasuk dalam kategori kurang baik, salah satu faktor penyebabnya  adalah  karena  masih  banyak pekerja yang memiliki tingkat pendidikannya hanya sebatas tingkat SD/Sederajat, selain itu informasi tentang penggunaan alat pelindung diri  yang  diperoleh  juga  sangatlah  terbatas. Informasi  tentang  alat  pelindung  diri  yang terbatas  mempengaruhi  tingkat  pengetahuan dalam  mengaplikasikanya salah satunya peng gunaan alat pelindung diri.
Penelitian ini sejalan dengan peneliti an  dari  Saputro  (2015) (1) tentang  hubungan antara  pengetahuan  dengan  penggunaan  alat pelindung  diri  pada  pekerja  di  unit  kerja produksi  pengecoran  logam  CV.  Manunggal Baja Sejahtera.
Pengetahuan sangat erat hubungannya dengan tingkat pendidikan, pengetahuan akan memudahkan seseorang untuk dapat menyerap informasi dan mengimplementasi kannya  dalam  perilaku  dan  gaya  hidup sehari-hari  yang  dimana  harapan  semua orang adalah semakin tinggi tingkat pendidikan  seseorang,  maka  orang  tersebut akan  semakin  luas  pula  pengetahuan  dan wawasannya. (1)
Minimnya  informasi  yang  didapat oleh  pekerja  mengenai  alat  pelindung  diri
dari  berbagai  sumber  seperti  buku  bacaan, media  massa,  media  elektronik,  teman, pengawas di tempat kerja sehingga mempengaruhi pekerja dalam mengaplikasi kanya  dalam  suatu  tindakan  salah  satunya penggunaan alat pelindung diri .
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan teori  Lawrence  Green  yang  mengemukakan bahwa  perilaku  terbentuk  dari  3  faktor  yang salah satu faktor pendukung yaitu ketersediaan  fasilitas  atau  sarana  kesehatan. Ketersediaan alat pelindung diri dalam hal ini merupakan  salah  satu  bentuk  dari  faktor pendukung  perilaku,  dimana  suatu  perilaku otomatis  belum  terwujud  dalam  suatu tindakan  jika  tidak  terdapat  fasilitas  yang mendukung.

## b) Hubungan antara sikap dengan penggunaan alat pelindung
Sikap  merupakan  reaksi  yang  masih tertutup  dari  seseorang  terhadap  stimulus disebut  sikap.  Sikap  belum  merupakan  suatu tindakan  nyata,  tetapi  masih  berupa  persepsi dan  kesiapan  seseorang  untuk  bereaksi terhadap stimulus yang ada di sekitarnya.
Variabel sikap tidak memiliki hubungan dengan penggunaan alat pelindung diri  pada  pekerja  penggilingan  padi  di Kecamatan  Kupang  Tengah  tahun  2019. Meskipun  pekerja  yang  memiliki  sikap positif  terhadap  penggunaan  alat  pelindung diri, namun faktanya yang terjadi di lapangan belum  menjamin  pekerja  tersebut  dalam mengaplikasikanya  kedalam  suatu  tindakan dan  masih  banyak  pekerja  yang  tidak menggunakan  alat  pelindung  diri  secara lengkap.  Hal  ini  dapat  disebabkan  karena lingkungan  pekerjaan  di  tempat  kerja  seperti tidak  adanya  sanksi  bagi  pekerja  apabila bekerja  tidak  menggunakan  alat  pelindung diri dan juga tidak adanya aturan yang tertulis di  semua  tempat  penggilingan  padi  yang mewajibkan pekerja untuk menggunakan alat pelindung diri serta dari pekerja sendiri yang sudah  terbiasa  melakukan  pekerjaan  tanpa menggunakan alat pelindung diri.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian yang dilakukan
Bustanul
(2013) (14) , yang meneliti tentang faktor-faktor yang  berhubungan  dengan  penggunaan  alat pelindung diri pada petani dalam penyemprotan  hama  di  Kabupaten  Blora, didapatkan  hasil  bahwa  tidak  ada  hubungan antara sikap dengan penggunaan alat pelindung diri.
Semua  tempat  penggilingan  padi harusnya  memiliki  sistem  pengawasan  yang baik  seperti  adanya  pengawas  atau  mandor dalam  memantau  pekerja  saat  melakukan pekerjaan,  sehingga  pekerja  tidak  merasa bebas melakukan pekerjaanya dan termotivasi untuk menggunakan alat pelindung diri secara lengkap.
c) Hubungan antara kenyamanan alat pelindung diri  dengan penggunaan alat pelindung
Kenyamanan  alat  pelindung  diri merupakan  salah  satu  faktor  pemungkin dalam  pembentukan  perilaku  kesehatan termasuk  penggunaan  alat  pelindung  diri. Alat  pelindung  diri  adalah  alat  yang mempunyai  kemampuan  untuk  melindungi seseorang  dalam  pekerjaan  yang  fungsinya mengisolasi pekerja dari bahaya tempat kerja.
Variabel kenyamanan  tidak  memiliki hubungan dengan penggunaan alat pelindung diri  pada  pekerja  penggilingan  padi  di Kecamatan  Kupang  Tengah  tahun  2019. Variabel  kenyamanan  ini  bersifat  subjektif dari  masing-masing  individu  atau  pekerja bahwa kenyamanan merupakan suatu kondisi perasaan,  dan  kondisi  perasaan  itu  sangat tergantung  pada  orang  yang  mengalami situasi  tersebut.  Perasaan  tidak  nyaman (Risih,  panas,  berat,  terganggu)  yang  timbul pada  saat  menggunakan  alat  pelindung  diri akan mengakibatkan tenaga kerja tidak akan menggunakananya  dan  mereka  memberikan respon berbeda-beda. Responden yang merasa kurang nyaman tetapi tetap menggunakan  alat  pelindung  diri  karena responden  tersebut  sadar  akan  bahaya  yang akan mengancam di tempat ia bekerja apabila tidak menggunakan alat pelindung diri secara lengkap atau tidak sama sekali meskipun alat pelindung  diri  yang  digunakan  oleh  pekerja
tersebut  tidak  cocok/pas  dengan  kondisi tubuh  dari  pekerja.  Sedangkan  responden yang merasa nyaman tapi tidak menggunakan alat  pelindung  diri  secara  lengkap  dapat disebabkan karena pekerja merasa sering lupa dan  tidak  selalu  peka  untuk  menggunakan alat pelindung diri pada kondisi saat memulai pekerjaan
Penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan penelitian  Bustanul  (2013) (14) yang  meneliti tentang  penggunaan  alat  pelindung  diri  yang ada  di  PT.X  Unit  3  dan  4  pekarangan  batu bara  yang  dilakukan  dengan  uji  stastistik didapatkan ada hubungan antara kenyamanan dengan penggunaannya.
Ketersediaan  alat  pelindung  diri berupa  masker,  sarung  tangan,  kaca  mata pelindung  seharusnya  disiapkan  di  semua tempat  penggilingan  padi  untuk  pekerjanya agar pekerja menggunakan alat pelindung diri secara lengkap. Alat pelindung diri harus bisa dijangkau dalam hal ini jarak yang dekat dan membuat  pekerja  dapat  membeli  atau memiliki alat pelindung diri tersebut sehingga  mempengaruhi pekerja  dalam penggunaan alat pelindung diri.

## d) Hubungan antara peran rekan kerja dengan penggunaan alat pelindung
Faktor  pendorong  motivasi  kerja terdiri dari faktor internal dan eksternal, salah satu  faktor  eksternal  yang  mempengaruhi motivasi kerja adalah hubungan sesama rekan kerja  dalam  hal  ini  peran  rekan  kerja  antara satu pekerja dengan pekerja lain dalam suatu lingkup  kerja.  Kedekatan  hubungan  antar sesama  kerja  didalam  pekerjaan  berdasarkan keeratan  hubungan  dengan  sesama  rekan kerja  di  bagian  lain,  pemberian  saran, dorongan  dan  semangat  kerja  antar  sesama rekan  kerja  yang  mempengaruhi  pekerja untuk melakukan tindakan berupa penggunaan  alat  pelindung  diri  di  tempat kerja.  Variabel  peran  rekan  kerja  tidak memiliki  hubungan  dengan  penggunaan  alat pelindung  diri  pada  pekerja  penggilingan padi  di  Kecamatan  Kupang  Tengah  tahun 2019.  Situasi  di  lapangan  juga  menunjukkan bahwa  rekan  kerja  tidak  berperan  dalam
penggunaan  alat  pelindung  diri  meskipun pekerja sudah saling bekerja dan berkomunikasi dengan baik, saling bercanda, dan saling berbagi cerita ketika bekerja, serta pekerja  yang  menggunakan  alat  pelindung diri secara lengkap sudah saling mengingatkan  pekerja  lain  yang  belum lengkap  untuk  menggunakan  alat  pelindung diri  hal  ini  disebakan  oleh  tingkat  kesadaran pekerja  atas  bahaya  atau  ancaman  di  tempat kerja  apabila  tidak  menggunakan  alat pelindung  diri  kurang  lengkap  masih  rendah sehingga para pekerja yang tidak menggunakan  alat  pelindung  diri  kurang lengkap  tidak  perlu  harus  membeli  atau mendapatkanya  dibandingkan  pekerja  lain yang mempunyai  alat  pelindung diri  lengkap yang  merasa  bahaya  atau  ancaman  tersebut itu  penting  saat  bekerja  menggunakan  alat pelindung diri lengkap.
Hasil  penelitian  ini  tidak  sejalan dengan  penelitian  Saputro  (2015) (1) yang menunjukkan  hasil  uji  statistik  dengan menggunakan contingency  coefficient, faktor peran rekan kerja memiliki hubungan dengan penggunaan  alat  pelindung  diri  pada  pekerja batu  bara  dalam  kategori  sedang  dengan p=0.459,  sehingga  dapat  diartikan  bahwa factor perilaku aman pekerja dalam pemakaian  alat  pelindung  diri  memiliki ketergantungan  terhadap  faktor  peran  rekan kerja.
Responden yang belum merasa terpengaruh harus lebih meningkatkan hubungan  kedekatan  emosional  yang  lebih dekat  seperti  lebih  lama  bekerja  sama-sama dan  saling  mengingatkan  untuk  penggunaan alat  pelindung  diri  dan  melakukannya  secara nyata.

## KESIMPULAN
Terdapat  empat  variabel  yang  diteliti dalam  penelitian  ini  yaitu,  variabel  tingkat pengetahuan,  sikap,  kenyamanan,  dan  peran rekan  kerja  namun  hanya  variabel  tingkat pengetahuan yang memiliki hubungan dengan penggunaan alat  pelindung diri pada, pekerja  di  tempat  penggilingan  padi  di Kecamatan  Kupang  Tengah  tahun  2019.
Perlu  adanya  kerja  sama  dari  semua  pihak baik pemerintah yang terkait, tempat penggilingan padi, pekerja maupun masyarakat untuk penanggulangan kecelakaan  kerja  dalam  hal  penggunaan  alat pelindung diri yang baik dan benar.

## KONFLIK KEPENTINGAN
Penelitian ini benar-benar tidak memiliki  konflik  kepentingan,  kolaboratif, atau  kepentingan  lainnya  dengan  pihak manapun.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  kepada  pihak- pihak  terkait,  Dinas  Kesehatan,  Puskesmas Tarus,  Kantor  Kecamatan  Kupang  Tengah, Dan  semua  tempat  Penggilingan  di  wilayah Kecamatan Kupang Tengah

## REFRENSI
1.   Saputro VA. Hubungan Antara Pengetahuan dan Sikap dengan Penggunaan  Alat  Pelindung  Diri  (APD) pada  Pekerja  di  Unit  Kerja  Produksi Pengecoran Logam.
Universitas
Muhammadiyah; 2015.
2.   BPJS K. Angka Kasus Kecelakaan Kerja Menurun. 2015.
3.   Mangkunegara  DA.  Manajemen  Sumber Daya  Manusia  Perusahaan.  Bandung: PT. Remaja Rosda Karya; 2013.
4.   Jamsostek.  192.911  Peserta  Jamsostek Alami  Kecelakaan  Kerja  [Internet]. 2014. Available from: https://ekbis.sindonews.com/read/83685 9/34/192911-peserta-jamsostek-alami- kecelakaan-kerja-1392713047 5.   Alhamda,  S  dan  Sriani  Y.  Buku  Ajar Ilmu Kesehatan Masyarakat. Yogyakarta:  Yogyakarta:  Deepublish.;
2015.
6.   Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Kupang. Profil  Kesehatan  Kabupaten  Kupang Tahun 2015. Kupang; 2015.
7.   Irianto  K.  Ilmu  Kesehatan  Masyarakat. Bandung: Penerbit Alfabeta; 2014.
8.   Rahardjo,  R,  A  H.  Hubungan  Antara
Paparan  Debu  Padi  Dengan  Kapasitas Fungsi Paru Tenaga Kerja Di Penggilingan  Padi  Anggraini,  Sragen, Jawa  Tengah.  Surakarta  Universitas
Sebelas Maret; 2013.
9.   Junaidi I. Penyakit Paru Saluran Pernapasan.  Jakarta:  PT  Bhuarta  Ilmu
Populer; 2013.
10.  Anies A. Penyakit Berbasis Lingkungan : Berbagai  Penyakit  Menular  dan  Tidak
Menular  yang  Disebabkan  Oleh  Faktor Lingkungan. Yogyakarta: ArRuzz Media; 2015.
11.  Duka  RS.  Kadar  Debu  Udara  di  Ruang Kerja  Penggilingan  Padi  Desa  Ibolian Kecamatan  Dumoga  Tahun  2010.  J Kesehat Lingkung. 2012;9:86–93.
12.  Candra  MA.  Hubungan  Paparan  Debu dengan  Kapasitas  Vital  Paru  pada Pekerja  Penyapu  Pasar  Johar  Kota
Semarang. Junal Kesehat Masy.
2012;1:654–62.
13.  Notoatmodjo S. Pendidikan dan Perilaku
Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta; 2013.
14.  Bustanul.
Faktor-Faktor Yang Berhubungan dengan Kepatuhan Pekerja dalam  Pemakaian  Alat  Pelindung  Diri
(APD) di Bagian Coal Yard Pt X Unit 3
& 4 Kabupaten Jepara Tahun 2012. Junal
Kesehat Masy. 2013;2(1).