Vol. 8 No.1 Maret, 2019

## JURNAL KEPERAWATAN DAN KESEHATAN MASYARAKAT CENDEKIA UTAMA
Editor In Chief Ns.Sri Hartini, S.Kep, M.Kes , STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia

## Editor Board
Eko Prasetyo, S.KM, M.Kes, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia David Laksamana Caesar, S.KM., M.Kes, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia Ns. Heriyanti Widyaningsih, M.Kep, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia Ns.Anita Dyah Listyarini, M.Kep,Sp.Kep.Kom, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia

## Reviewer
Dr. Sri Rejeki, M.Kep, Sp.Kep. Mat , Universitas Muhammadiyah Semarang, Indonesia Dr. dr. Mahalul Azam, M.Kes., Universitas Negeri Semarang, Indonesia Ns.Wahyu Hidayati, M.Kep, Sp.K.M.B, Universitas Diponegoro Semarang, Indonesia

## English Language Editor
Ns.Sri Hindriyastuti, M.N, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia

## IT Support
Susilo Restu Wahyuno, S.Kom, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia

## Penerbit
STIKES Cendekia Utama Kudus

## Alamat
Jalan Lingkar Raya Kudus - Pati KM.5 Jepang Mejobo Kudus 59381 Telp. (0291) 4248655, 4248656 Fax. (0291) 4248651 Website : http://jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id/index.php/stikes Email : jurnal@stikescendekiautamakudus.ac.id
Jur nal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat “Cendekia Utama” merupakan Jurnal Ilmiah dalam bidang Ilmu Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat yang diterbitkan oleh STIKES Cendekia Utama Kudus secara berkala dua kali dalam satu tahun.
Vol. 8 No.1 Maret, 2019

## DAFTAR ISI
Halaman Judul ...........................................................................................................  i Susunan Dewan Redaksi ...........................................................................................  ii Kata Pengantar...........................................................................................................  iii Daftar Isi ....................................................................................................................  iv Status Perkawinan Meningkatkan Kualitas Hidup Lansia di PSTW Sinta Rangkang Tangkiling Kalimantan Tengah .............................................................. 1
Pengaruh Oral Hygiene Menggunakan Hexadol Gargle dalam Meminimalkan Kejadian Ventilator Associated Pneumonia (VAP) di Ruang ICU RSUD Tugurejo
Semarang....................................................................................................................  9 Health Belief Penderita Tuberkulosis Paru Relaps di Balai Kesehatan Masyarakat (Balkesmas) Wilayah Klaten: Studi Fenomenologi ................................................  17
Hubungan Kualitas Pelayanan Keperawatan dengan Kepuasan Pasien Rawat Inap Bedah di RSUD dr. Loekmono Hadi Kudus ........................................................... 35
Perbedaan Tingkat Kecemasan Anak Usia Prasekolah SaatHospitalisasi Sebelum dan Setelah dilakukan TerapiBermain Mewarnai Gambar Di Ruang Bogenvile RSUD Kudus ............................................................................................................. 45 Studi Deskriptif Kejadian Hipertensi di Posyandu LansiaDesa Piji Wilayah Kerja Puskesmas DaweKabupaten Kudus ......................................................................... 55
Hubungan Status Anemia dengan Tingkat Morbiditas pada Lansia
BuruhGendong  di Pasar Induk Tradisional Yogyakarta ........................................ 64
Pengaruh Brain Gym terhadap Kecemasan Anak Pra Sekolah yang di Rawat Inap Di RSUD Ungaran .................................................................................................... 72 Gambaran Tingkat Pengetahuan Ibu Post Partum dalam Perawatan Luka Perineum di RSUD dr. Loekmono Hadi Kudus ...................................................... 84 Tantrum Pada Anak Usia Pra Sekolah ..................................................................... 92 Pedoman Penulisan Naskah ...................................................................................... 99

## STATUS PERKAWINAN MENINGKATKAN KUALITAS HIDUP LANSIA DI PSTW SINTA RANGKANG TANGKILING KALIMANTAN TENGAH
Agnes Dewi Astuti 1
Poltekkes Kemenkes Palangka Raya Email : agnes_senada@yahoo.com

## ABSTRAK
Proses  penuaan  adalah  hal  yang  alamiah  dialami  oleh  semua  manusia  yaitu  dengan adanya kehilangan kemampuan jaringan organ tubuh dalam memperbaiki diri dan bersifat irreversible. Lansia  merupakan  tahapan  akhir  dari  siklus  kehidupan  dalam    proses penuaan  dengan  perubahan-perubahan  pada  aspek  fisik  atau  fisiologi,  psikologi,  dan sosial    (Miller,  2004).  Faktor  tersebut  mempengaruhi  kualitas  hidup  lansia  karena mempunyai hubungan signifikan terhadap angka kesakitan, kematian dan mempengaruhi usia  harapan  hidup  lansia  serta  mempengaruhi  kapasitas  fungsional,  psikologi kesehatan sosial dan kesejahteraan lansia sebagai kondisi fungsional lansia yang seharusnya berada pada  kondisi  maksimum.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  faktor-faktor yang  mempengaruhi  kualitas  hidup  lansia  di  PSTW  Sinta  Rangkang  Tangkiling Kalimantan Tengah.  Desain  menggunakan cross  sectional pada 52lansia di PSTW  Sinta Rangkang  Tangkiling  Kalimantan  Tengah.Hasil  menunjukkan  faktor  yang  sangat berpengaruh  pada  kualitas  hidup  pada  lansia  adalah  status  perkawinan.    Pentingnya komunikasi  dan  keintiman  dalam  kehidupan  dapat  meningkatkan  kualitas  hidup  lansia. Kesimpulannya lansia yang memiliki status perkawinan menikah atau memiliki pasangan memiliki kemungkinan dalam  peningkatan kualitas  hidup lansia.  Faktor  paling  dominan adalah  status  perkawinan  setelah dikontrol  dengan  usia,  penyakit  >2  macam dan tingkat kemandirian.Direkomendasikan  pada  pihak  PSTW  untuk  memfasilitasi  daam meningkatkan  kualitas  hubungan  interaksi  antar  lansia  dalam  melakukan  aktifitas kehidupannya sehari-hari.
Kata kunci : kualitas hidup, lansia, PSTW

## ABSTRACT
Aging  is  a natural process  experienced by humans  with  the loss  of  the  ability of  organ tissue to repair itself and is irreversible. The elderly is the final stage of the life cycle in the  aging  process  with  changes  in  physical  or  physiological,  psychological,  and  social aspects (Miller, 2004). These factors affect the quality of life of the elderly because it has a  significant  relationship  to  morbidity,  mortality  and  affects  the  elderly  life  expectancy and affect the functional capacity, social health psychology and welfare of the elderly as functional conditions of the elderly who should be at maximum conditions.The purpose of this study is to determine the factors that affect the quality of life of the elderly in PSTW Sinta  Rangkang  Tangkiling  Central  Kalimantan.  Design  using  cross  sectional  on  52 elderly  in  PSTW  Sinta Rangkang  Tangkiling Central  Kalimantan.  The result shows  that the  factors  that  influence  the  quality  of  life  in  the  elderly  are  marital  status.  The importance of communication and  intimacy in  life can  improve the quality of  life  of the

## CENDEKIA UTAMA
Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat STIKES Cendekia Utama Kudus P-ISSN  2252-8865 E-ISSN  2598 – 4217 Vol. 8, No. 1Maret, 2019 Tersedia Online:
htpp://jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id
elderly.In  conclusion,  elderly  people  who  have  marital  status  or  married  have  a possibility  in  improving  the  quality  of  life  of  the  elderly.The  most  dominant  factor  is marital  status after  controlled by age,  disease> 2 kinds and level of independence.  It is recommended to PSTW to facilitate increses the quality of interaction relationship among elderly in conducting their daily activities.
Keywords : quality of life, elderly, PSTW

## PENDAHULUAN
Lansia  merupakan  salah  satu kelompok rentan terhadap  masalah kesehatan karena  mengalami  proses  penuaan  yang  ditandai  dengan  hilangnya  kemampuan jaringan organ tubuh dalam memperbaiki diri dan bersifat irreversible. Perubahan yang  terjadi  pada  aspek  fisik,  psikologis  dan  sosial  serta  kondisi  sulit  untuk mendapatkan pelayanan kesehatan dengan penghasilan yang kurang (Miler, 2004; Maurer  &  Smith,  2005;  Allender,  2010).  Kondisi  tersebut  mempengaruhi  pada angka  kesakitan  dalam  kehidupan  lansia  dan  berhubungan  pula  dengan  kualitas hidup lansia.
Kualitas hidup lansia yang mempunyai hubungan signifikan terhadap angka kesakitan,  kematian  dan  mempengaruhi  usia  harapan  hidup  lansia  serta mempengaruhi kapasitas fungsional, psikologi kesehatan sosial dan kesejahteraan lansia.  Menurut  Isa  dan  Baiyuwe  (2006)  dan  Goz  et.al  (2007),  kualitas  hidup adalah  pandangan  atau  persepsi  individu  yang  multidemensi  terhadap kehidupannya  dalam  konteks  budaya  dan  nilai  yang  dianut  oleh  individu  dalam hubungannya  dengan  tujuan  hidup  individu,  harapan,  standar,  perhatian, kesehatan,  kesejahteraan  yang  mempengaruhi  kemampuan  fisik,  psikologis, tingkat  kemandirian,  hubungan  sosial  dan  lingkungan  serta  kemampuan  kognitif (kepuasan) dan komponen emosional/ kebahagiaan.
Kualitas hidup  yang  optimal atau tinggi bagi lansia ( optimum aging) dapat diartikan  sebagai  kondisi  fungsional  lansia  berada  pada  kondisi  maksimum, sehingga  memungkinkan  mereka  dapat  menikmati  masa  tuanya  dengan  penuh bermakna, membahagiakan, berguna dan berkualitas melalui aktivitas lansia.
Aktivitas lansia dapat berupa kegiatan atau aktivitas olah raga secara teratur untuk  mencapai  kesehatan,  kebugaran  dan  kemampuan  psikomotorik;  aktifitas kognitif  seperti  membaca  buku,  membaca  koran,  belajar  dan  berdiskusi  dengan teman  sebaya  dan  mengajarkan  sesuatu  kepada  orang  lain;  aktifitas  spiritualitas seperti  melakukan  ibadah  sehari-hari  dengan  tenang  sehingga  kecemasan  hidup dan  kematian  akan  berkurang;  serta  aktivitas  sosial  seperti  bergabung  dalam kelompok  atau  paguyuban  lansia  sebagai  ajang  bagi  lansia  untuk  berbagi pengalaman dan bertukar pikiran (Kementerian Sosial, 2008).
Kualitas  hidup  dengan  derajat  kesehatan  yang  optimal  dapat  dicapai  oleh lansia  dan  dipengaruhi  oleh  banyak  faktor.  proses  penuaan  pada  lansia    yang merupakan  tahapan  lanjut  dari  situasi  proses  kehidupan,  yaitu  ditandai  dengan penurunan  kemampuan  tubuh  untuk  beradaptasi  dengan  stres  lingkungan (Pujiastuti, 2003 dalam  Effendi, 2009). Menurut  Stanley (2006), kondisi tersebut dapat  membuat  kualitas  hidup  lansia  semakin  menurun,  sehingga  lansia memerlukan  suatu  dukungan  sosial  yang  dapat  meningkatkan  kondisi  lansia menjadi lebih baik dan membutuhkan sistem pendukung dari berbagai pihak baik keluarga,  orang  terdekat  maupun  tenaga  kesehatan,  sehingga    situasi  dan  kodisi lansia  yang  tinggal  bersama  keluarga  akan  terlihat  berbeda  dengan  lansia  yang tinggal di suatu institusi seperti panti sosial/ panti jompo.
Lansia  yang  tinggal  di  PSTW  Sinta  Rangkang  Tangkiling  Kalimantan Tengah  merupakan  salah  satu  kelompok  lansia  yang  memerlukan  perhatian khusus.  Kondisi  tersebut  disebabkan  karena  lansia  berada  jauh  dengan  keluarga
terdekatnya,  sehingga  kondisi  tersebut  dapat  berpengaruh  pada  kualitas  hidup lansia.
Hasil  wawancara  dengan  sepuluh  lansia  yang  mengalami  penyakit  kronik yang  tinggal  di  PSTW  Sinta  Rangkang  Tangkiling  Kalimantan  Tengah.  Saat ditanyakan  apa  yang  dilakukan  jika  kambuh  masalah  kesehatannya,  sebagian besar  lansia  mengatakan  : “...biasa  aja…lebih  nyaman  istirahat,  tidur,    yang dibeli langsung di warung ata u minta dengan pihak panti...”. Keluhan lansia saat ini : “... susah tidur dimalam hari, bosan dengan penyakit ini karena harus minum obat terus, jadi beban bagi orang lain, pasrah saja, menikmati saja kondisi sakit ini , mudah  lelah,  tangan  sering  kesemutan.. ..”.  Kegiatan  yang  dilakukan  oleh sebagian dari lansia: “... ikut acara atau kegiatan di panti, ikut doa dan  pengajian, mengerjakan  pekerjaan  rumah  tangga,...”. Sebagian  besar  lansia  mengatakan “…saat ini merasakan hal yang biasa -biasa saja… tidak ada ya ng istimewa dan sendirian…,….klo sudah tua hanya banyak di kamar saja……. Saya bahagia jika bisa bersama anak-anak dan cucu- cucu…”

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  desain descriptive  correlational dengan menggunakan  pendekatan cross  sectional  study yaitu  peneliti  melakukan pengukuran atau penelitian dalam satu waktu yaitu dengan melihat gambaran dari masing-masing variabel meliputi usia, jenis kelamin, adanya penyakit kronik yang >2,  status  perkawinan,  risiko  depresi  dan  tingkat  kemandirian  lansia  di  PSTW Sinta  Rangkang  Tangkiling  Kalimantan  Tengah.Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  seluruh  lansia  di  PSTW  Sinta  Rangkang  Tangkiling  Kalimantan  Tengah, dan jumlah sampel yang digunakan adalah sebanyak 52 orang.Pengumpulan data penelitian ini dengan menggunakan kuesioner  yang dibacakan oleh peneliti untuk mendapatkan  data  dari  responden  sesuai  dengan  variabel    penelitian.  Instrumen penelitian  ini  menggunakan  kuesioner  yang  terdiri  kuesioner  untuk  variabel penyakit  kronik>2,  status  perkawinan,  risiko  depresi,  tingkat  kemandirian    dan kuesioner  kuesioner  pengukuran  kualitas  hidup  pada  lansia.Teknis  analisis  data dilakukan  dengan  tiga  tahapan  yaitu  analisis  univariat,  analisis  bivariat  dan analisis multivariat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil
Tabel 1
Distribusi frekuensi responden berdasarkan penyakit kronik>2, status perkawinan, risiko depresi, tingkat kemandirian, kualitas hidup lansia di PSTW Sinta Rangkang
Tangkiling Kalimantan Tengah tahun 2017 (n=52) Variabel Frekuensi Persentase (%) Usia >65 tahun 60-65 tahun 17 35 32,69 67,31 Jenis Kelamin Perempuan 31 59,62
Variabel Frekuensi Persentase (%) Laki-laki 21 40,38 Penyakit kronik>2 Ada Tidak ada 29 23 55,77 44,23 Status perkawinan Tidak kawin Kawin 38 14 73,08 26,92 Risiko depresi Ada risiko depresi Tidak ada risiko depresi 35 17 67,31 32,69 Tingkat kemandirian Dengan bantuan Mandiri 12 40 23,08 76,92 Kualitas hidup Rendah Tinggi 22 30 42,31 57,69 52 100
Tabel 1 menunjukkan distribusi frekuensi responden sebagian besar berusia dalam  rentang  60-65  tahun  sebanyak  35  lansia(67,31%),  lebih  separuh  berjenis kelamin  perempuan  31  lansia  (59,62%),  sebagian  besar  mengalami  penyakit kronik lebih dari 2 macam yaitu 29 lansia (55,77%), lebih separuh tidak menikah (dengan  status  janda  atau  duda)  sebanyak  38  lansia  (73,08%),  lebih  separuh mengalami  risiko  depresi  sebanyak  35  lansia  (67,31%),  lebih  separuh  lansia mandiri  sebanyak  40  lansia  (76,92%)  dan  lebih  separuh  lansia  memiliki  kualitas hidup yang tinggi yaitu sebanyak 30 lansia (57,69%).
Hubungan  status  perkawinan  dengan  kualitas  hidup  lansia  di  PSTW  Sinta Rangkang Tangkiling Kalimantan Tengah.
Tabel  2
Hubungan status perkawinan dengan kualitas hidup  lansia di PSTW Sinta
Rangkang Tangkiling Kalimantan Tengah tahun 2017 (n=52) Status perkawi nan Kualitas Hidup Total OR (95% CI) P value Rendah Tinggi N % N % N % Tidak kawin Kawin 20 52,6 18 47,4 38 100 6,67 (1,3- 33,9) 0,03 2 14,3 12 85,7 14 100 Jumlah 22 42,3 30 57,7 52 100
Tabel 2  memperlihatkan hasil analisis hubungan  status  perkawinan  dengan kualitas  hidup  lansia  diperoleh  bahwa  sebanyak  12  lansia  (85,7%)  yang  kawin
memiliki  kualitas  hidup  tinggi.  Hasil  uji  hipotesis Chi  Square dua  sisi  (2- sided ) diperoleh nilai p = 0,03, lebih kecil dari nilai α = 0,05, sehingga Ho ditolak. maka dapat  disimpulkan  ada  hubungan  yang  signifikan  status  perkawinan  dengan kualitas  hidup  pada  lansia.  Dari  hasil  analisis  diperoleh  pula  nilai  OR=  6,67, artinya  lansia  yang  kawin  berpeluang  6  kali  berisiko  memiliki  kualitas  hidup tinggi  dibandingkan  dengan  lansia  tidak  kawin.  Nilai  OR=  6,67berarti kemungkinan lansia yang kawin akan berisiko memiliki kualitas hidup yang tinggi sebesar 86,9% daripada lansia yang  tidak kawin [p = OR/(1+OR)].
Seleksi  bivariat untuk  masing-masing  variable independen  dengan  variable dependen  dengan  menggunakan  uji  regresi  logistic  sederhana.  Semua  variabel dianalisis  dan  selanjutnya  dikeluarkan  variabel  dengan  p  value  >0,05.  Yang masuk  dalam  tahap  multivariate  adalah  usia,  status  perkawinan,  tingakt kemandirian (variabel jenis kelamin dan  risiko depresi dikeluarkan).
Tabel 3

## Permodelan lengkap untuk variable multivariate
B SE Wald df Sig. Exp(B) Usia 1,37 0,79 2,99 1 0,084 3.94 Penyakit >2 macam 1,43 0.81 3,11 1 0,08 4,19 Status perkawinan 2,27 1,10 4,21 1 0,04 9,63 Tingkat kemandirian 1,66 0,89 3,49 1 0,06 5,28 Constant -3,30 1,11 8,86 1 0,00 0,04
Tabel  3  memperlihatkan  variabel  yang  berhubungan  bermakna  dengan kualitas  hidup  pada  lansia  adalah  adanya  usia,  penyakit>2  macam,  status perkawinan dan tingkat kemandirian. Sedangkan jenis kelamin dan risiko depresi adalah  variabel  confounding.  Hasil  analisis  didapatkan  Odd  Ratio  (OR)  dari variabel  status  perkawinan    adalah  9  artinya  lansia  yang  kawin  akan  berisiko  9 kali  memiliki  kualitas  hidup  yag    lebih  tinggi  dibandingkan    lansia  yang  tidak kawin  setelah  dikontrol  jenis  kelamin  dan  risiko  depresi.  Jadi  status  perkawinan adalah faktor yang paling besar pengaruhnya terhadap kualitas hidup lansia.

## Pembahasan
Hasil  analisis  hubungan  status  perkawinan  dengan  kualitas  hidup  lansia diperoleh bahwa sebanyak 12 lansia (85,7%) yang kawin memiliki kualitas hidup tinggi. Hasil uji  hipotesis Chi Square dua sisi (2- sided )  diperoleh  nilai  p  = 0,03, lebih kecil  dari  nilai α = 0,05,  sehingga Ho ditolak. maka dapat disimpulkan ada hubungan  yang  signifikan  status  perkawinan  dengan  kualitas  hidup  pada  lansia. Dari  hasil  analisis  diperoleh  pula  nilai  OR=  6,67,  artinya  lansia  yang    kawin berpeluang  6  kali  berisiko  memiliki  kualitas  hidup  tinggi  dibandingkan  dengan lansia tidak kawin. Nilai  OR= 6,67 berarti kemungkinan lansia  yang kawin akan berisiko  memiliki kualitas hidup  yang tinggi  sebesar 86,9%  daripada lansia yang tidak kawin [p = OR/(1+OR)].
Hasil  analisis  terhadap  faktor  yang  paling  berhubungan  dengan  kualitas hidup lansia di PSTW Sinta Rangkang Tangkiling Kalimantan Tengah tahun 2018
diperoleh empat variabel yang secara substansi dan statistik mempunyai hubungan sehingga  dilakukan  uji  statistik  secara  multivariat  dengan  menggunakan  regresi logistik  berganda.  Hasil  uji  regersi  logistik  berganda  diperoleh  nilai  OR  ( Odd ratio/Exp B ) yang paling tinggi yaitu variabel status perkawinan dikontrol dengan usia,  penyakit  >2  macam  dan  tingkat  kemandirian.  Variabel  yang  paling berhubungan  dengan  kualitas  hidup  lansia  di  PSTW  Sinta  Rangkang  Tangkiling Kalimantan Tengah adalah status perkawinan yaitu dengan OR = 9,63 (CI 95%). Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  teori  Naing    (2010)  yang  menyatakan bahwa  individu  yang  bercerai  atau  tidak  memilki  pasangan  mempunyai  kualitas hidup  lebih  rendah  dibandingkan  individu  yang  berstatus  menikah.  Lansia  yang dihadapkan oleh berbagai peristiwa dan kejadian kehidupan yang mengakibatkan perubahan-perubahan yang berpotensi menimbulkan stres (Miller, 2004; Swanson & Nies, 1993). Peristiwa kehidupan yang terjadi pada lansia antara lain peristiwa kehilangan  pasangan  hidup  atau  orang  yang  dicintai.  Peristiwa  tersebut menimbulkan  reaksi  tubuh  lansia  terhadap  stres  dan  berdampak  pada  fungsi psikologis yang berhubungan dengan koping individu misalnya menjadi menolak kondisi saat ini, menjadi pendiam, pemarah, pemurung, pencemas sampai kondisi depresi (Miller, 2004). Hal tersebut berpengaruh pada kualitas hidupnya.
Selama penelitian berlangsung, peneliti menemukan 2 pasangan baru lansia di  panti.  Kebutuhan  untuk  dicintai  dan  mencintai  bagi  lansia  di  masa  tuanya sangat berpengaruh pada kualitas hidupnya, karena dengan adanya teman hidup di masa tuanya  lansia merasa berharganya dirinya bagi orang lain yang dicintainya. Perhatian  dan  kasih  sayang  oleh  pasangan  dalam  suka  maupun  duka,  membuat lansia  semakin  kuat  dan  semangat  dalam    menjalani  hidupnya    yang    lebih  baik dengan  adanya  komunikasi  dan  bentuk  keintiman  hubungan  lansia  bersama pasangannya.
Pasangan  hidup  lansia  yang  selalu  berada  disampingnya,  membuat  lansia memiliki  teman  bicara,  teman  curhat  dan  berkeluh  kesah  tentang  kebahagiaan maupun  kesedihan,  sehingga  dengan  koping  lansia  yang  positif  serta  dukungan positf dari pasangan akan meningkatkan kualitas hidup lansia.

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
1. Sebagian besar lansia di PSTW Sinta Rangkang Tangkiling, memiliki kualitas hidup yang tinggi .
2. Faktor  yang  berpengaruh    pada  kualitas  hidup  lansia  di  PSTW  Sinta Rangkang  Tangkiling  adalah    faktor  usia,  memiliki  penyakit  >2,  status perkawinan dan tingkat memandirian.
3. Faktor  yang  sangat  mempengaruhi  kualitas  hidup  lansia  yang  tinggal  di PSTW Sinta Rangkang Tangkiling adalah faktor status perkawinan.

## Saran
1. Perlu  ada  program  konseling  bagi  lansia  dalam  membantu  mengatasi masalahnya terutama bagi lansia yang tidak memilliki sanak saudara.
2. Perlu  keterlibatan  keluarga  lansia  yang  masih  bisa  diajak  berkomunikasi untuk  meningkatkan  kesehatan  dan  kualitas  hidup  lansia  yang  tinggal  di PSTW Sinta Rangkang Tangkiling.
3. Diharapkan  dapat  memperhatikan    kesehatan  lansia  dengan  pemberian pelayanan  kesehatan  komprehensif  bagi  lansia  dalam  upaya  meningkatkan kualitas hidup lansia di PSTW Sinta Rangkang Tangkiling.

## DAFTAR PUSTAKA
Effendi  F.,  Makhfudli  (2009). Keperawatan  kesehatan  komunitas  :  teori  dan praktik dalam keperawatan . Jakarta : Salemba Medika.
Goz,  F.,  Karaoz, S., Goz,  M., Ekiz, S.,  & Cetin, I. (2007). Effect of the  diabetic patient’s perceived social support on their quality of life. Journal of Clinical Nursing, 16, 1353-1360.
Isa B.A., & Baiyewu, O. (2006). Quality of life patient with diabetes mellitus in a Nigerian Teaching Hospital. Hongkong Journal Psychiatry, 16, 27-33. Kementerian  Sosial  (2008). Mencapai  optimum  aging  pada  lansia ,  Diakses  dari http://www.kemensos.go.id pada tanggal 04 Maret 2017.
Maurer,  F.  A.,  &  Smith,  C.  M.  (2005). Community/Public  Health  Nursing Practice:  Health  for  Family  and  Population. Philadelphia:  Elsevier Saunders.
Miller,  C.A.  (2012). Nursing  Care  of  Older  Adult:  Theory  and  Practice. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
Naing, MM., Nanthamongkolchai S., Munsawaengsub C. (2010). quality of life of the elderly  people in Einme Township Irrawaddy Division, Myanmar. Asia Journal of Public Health,, 1(2), 4-10.
Purnamasari, S. D. I., & Listyarini, A. D. (2015). Kompres Air Rendaman Jahe dapat Menurunkan Nyeri pada Lansia dengan Asam Urat di Desa Cengkalsewu Kecamatan Sukolilo Kabupaten Pati. Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat Cendekia Utama , 4 (2). Stanley,  M.,  &  Beare,  P.  G.  (2006). Buku  AjarKeperawatan  Gerontik ,  Jakarta: EGC.
Swanson, J. M. danNies, M. A (1993). Community health nursing : promoting the health of aggrregaes. 2 nd . Philadelphia: W.B. Saunders Company

## PEDOMAN PENULISAN NASKAH JURNAL KEPERAWATAN DAN KESEHATAN MASYARAKAT “CENDEKIA UTAMA”

## TUJUAN PENULISAN NASKAH
Penerbitan  Jurnal  Ilmiah  “Cendekia  Utama”  ditujukan  untuk memberikan informasi  hasil-  hasil  penelitian  dalam  bidang  keperawatan  dan  kesehatan masyarakat.

## JENIS NASKAH
Naskah  yang  diajukan untuk diterbitkan  dapat  berupa:  penelitian,  tinjauan  kasus, dan  tinjauan  pustaka/literatur.  Naskah  merupakan  karya  ilmiah  asli  dalam  lima tahun terakhir dan belum pernah dipublikasikan sebelumnya. Ditulis dalam bentuk baku (MS  Word) dan  gaya  bahasa  ilmiah,  tidak  kurang  dari  20  halaman,  tulisan times new roman ukuran 12 font, ketikan1spasi, jarak tepi 3 cm, dan ukuran kertas A4.  Naskah  menggunakan  bahasa  Indonesia  baku,  setiap  kata  asing  diusahakan dicari  padanannya  dalam  bahasa  Indonesia  baku,  kecuali  jika  tidak  ada,  tetap dituliskan  dalam  bahasa  aslinya  dengan  ditulis italic .  Naskah  yang  telah diterbitkan  menjadi  hak  milik  redaksi  dan  naskah  tidak  boleh  diterbitkan  dalam bentuk  apapun  tanpa  persetujuan  redaksi.  Pernyataan  dalam  naskah  sepenuhnya menjadi tanggung jawab penulis.

## FORMAT PENULISAN NASKAH
Naskah  diserahkan  dalam  bentuk softfile dan print – out 2  eksemplar.  Naskah disusun  sesuaiformatbakuterdiridari: Judul  Naskah,  Nama  Penulis,  Abstrak, LatarBelakang, Metode, Hasil dan Pembahasan, Simpulan dan Saran, Daftar Pustaka.

## Judul Naskah
Judul  ditulis  secara  jelas  dan  singkat  dalam  bahasa  Indonesia  yang menggambarkan  isi  pokok/variabel,  maksimum  20  kata.  Judul  diketik  dengan huruf Book Antique , ukuran font 13, bold UPPERCASE, center , jarak 1spasi. Nama Penulis
Meliputi nama lengkap penulis utama tanpa gelar dan anggota (jika ada), disertai nama institusi/instansi, alamat institusi/instansi, kode pos, PO Box, e-mail penulis, dan no telp. Data Penulis diketik dengan huruf Times New Roman , ukuran font 11, center , jarak 1spasi Abstrak
Ditulis  dalam  bahasa  inggris  dan  bahasa  Indonesia,  dibatasi  250-300  kata dalam satu paragraf, bersifat utuh dan mandiri.Tidak boleh ada referensi. Abstrak terdiri

## CENDEKIA UTAMA
Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat STIKES Cendekia Utama Kudus P-ISSN  2252-8865 E-ISSN  2598 – 4217
Vol. 8, No. 1Maret, 2019 Tersedia Online: htpp://jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id
dari:  latar  belakang,  tujuan,  metode,  hasil  analisa  statistik,  dan  kesimpulan. Disertai kata kunci/ keywords.
Abstrak dalam Bahasa Indonesia diketik dengan huruf Times New Roman , ukuran font 11, jarak1spasi.AbstrakBahasaInggrisdiketikdenganhuruf TimesNewRoman ,ukuran font 11, italic , jarak1spasi.

## Latar Belakang
Berisi informasi secara sistematis/urut tentang: masalah penelitian, skala masalah, kronologis masalah, dan konsep solusiyang disajikan secara ringkas dan jelas.

## Bahan dan Metode Penelitian
Berisi tentang: jenis penelitian, desain, populasi, jumlah sampel, teknik sampling , karakteristik responden, waktu dan tempat penelitian, instrumen yang digunakan, serta uji analisis statistik yang digunakan disajikan dengan jelas.

## Hasil dan Pembahasan
Hasil  penelitian  hendaknya  disajikan  secara  berkesinambungan  dari  mulai  hasil penelitian utamahinggahasilpenunjangyangdilangkapidenganpembahasan.Hasildanpembahas an  dapat  dibuat  dalam  suatu  bagian  yang  sama  atau  terpisah.  Jika  ada penemuanbaru,  hendaknya  tegas  dikemukakan  dalam  pembahasan.  Nama tabel/diagram/gambar/skema, isibesertaketerangannyaditulisdalambahasaIndonesiadandiberinomorsesuaidengan urutan  penyebutan  teks.  Satuan  pengukuran  yang  digunakan  dalam  naskah hendaknya mengikuti sistem internasional yang berlaku.

## Simpulan dan Saran
Kesimpulan hasil penelitian dikemukakan secara jelas. Saran dicantumkan setelah kesimpulan  yang  disajikan  secara  teoritis  dan  secara  praktis  yang  dapat dimanfaatkan langsung oleh masyarakat.

## Ucapan Terima Kasih (apabila ada)
Apabila  penelitian  ini  disponsori  oleh  pihak penyandang dana tertentu,  misalnya hasil penelitian yang disponsori oleh DP2M DIKTI, DINKES, dsb.

## Daftar Pustaka
Sumber  pustaka yang  dikutip  meliputi: jurnal ilmiah,  skripsi,  tesis,  disertasi,  dan sumber  pustaka  lain  yang  harus  dicantumkan  dalam  daftar  pustaka.  Sumber pustaka  disusun  berdasarkan  sistem  Harvard.  Jumlah  acuan  minimal  10  pustaka (diutamakan  sumber  pustaka  dari  jurnal  ilmiah  yang  uptodate  10  tahun sebelumnya). Nama pengarang diawali dengan nama belakang dan diikuti dengan singkatan  nama  di  depannya.  Tanda  “&”  dapat  digunakan  dalam  menuli skan nama-nama  pengarang,  selama  penggunaannya  bersifat  konsisten.  Cantumkan semua penulis  bila tidak lebih  dari 6 orang. Bila lebih dari 6 orang, tulis nama 6 penulis pertama dan selanjutnya dkk.
Daftar  Pustaka diketik  dengan  huruf Times New Roman, ukuran font 12, jarak 1 spasi.

## TATA CARA PENULISAN NASKAH
Anak Judul : Jenis huruf Times New Roman, ukuran font 12, Bold UPPERCASE Sub Judul : Jenis huruf Times New Roman, ukuran font 12, Bold, Italic Kutipan : Jenis huruf Times New Roman, ukuran font 10, italic Tabel : Setiap tabel harus diketik dengan spasi 1, font 11  atau disesuaikan. Nomor tabel  diurutkan  sesuai  dengan  urutan  penyebutan  dalam  teks  (penulisan  nomor tidak  memakai tanda  baca  titik  “.”).  Tabel  diberi  judul  dan  subjudul  secara singkat.  Judul  tabel  ditulis  diatas  tabel.  Judul  tabel  ditulis  dengan  huruf  Times New Roman dengan font 11, bold (awal kalimat huruf besar) dengan jarak 1 spasi, center.  Antara judul tabel  dan  tabel  diberi jarak 1 spasi. Bila terdapat keterangan tabel,  ditulis  dengan  font  10,  spasi  1,  dengan  jarak  antara  tabel  dan  keterangan tabel  1  spasi.  Kolom  didalam  tabel  tanpa  garis  vertical.  Penjelasan  semua singkatan tidak baku pada tabel ditempatkan pada catatan kaki.
Gambar : Judul gambar diletakkan di bawah gambar. Gambar harus diberi nomor urut  sesuai  dengan  pemunculan  dalam  teks.  Grafik  maupun  diagram  dianggap sebagai  gambar.  Latar  belakang  grafik  maupun  diagram  polos.  Gambar ditampilkan  dalam  bentuk  2  dimensi.  Judul  gambar  ditulis  dengan  huruf  Times New Roman dengan font 11, bold (pada tulisan “gambar 1”), awal kalimat huruf besar,  dengan  jarak  1  spasi,  center  Bila  terdapat  keterangan  gambar,  dituliskan setelah judul gambar.
Rumus : ditulis menggunakan Mathematical Equation, center Perujukan : pada teks menggunakan aturan (penulis, tahun)
Contoh Penulisan Daftar Pustaka :
1. Bersumber dari buku atau monograf lainnya
i. Penulisan Pustaka Jika ada Satu penulis, dua penulis atau lebih : Sciortino,  R.  (2007)  Menuju  Kesehatan  Madani.  Yogyakarta:  Gadjah Mada University Press.
Shortell,  S.  M.  &  Kaluzny  A.  D.  (1997)  Essential  of  health  care management. New York: Delmar Publishers.
Cheek,  J.,  Doskatsch,  I.,  Hill,  P.  &  Walsh,  L.  (1995)  Finding  out: information  literacy  for  the  21st  century.  South  Melbourne: MacMillan Education Ausralia.
ii. Editor atau penyusun sebagai penulis:
Spence,  B.  Ed.  (1993)  Secondary  school  management  in  the  1990s: challengeand  change.  Aspects  of  education  series,  48.  London: Independent Publishers.
Robinson, W.F.&Huxtable,C.R.R. eds.(1998) Clinicopathologic principles for veterinary medicine. Cambridge: Cambridge University Press.
iii. Penulis dan editor:
Breedlove, G.K.&Schorfeide, A.M.(2001)Adolescent pregnancy.2nded.
Wiecrozek,  R.R.ed.White  Plains  (NY):  March  of  Dimes  Education Services.
iv. Institusi, perusahaan, atau organisasi sebagai penulis: Depkes  Republik  Indonesia  (2004)  Sistem  kesehatan  nasional.  Jakarta: Depkes.
2. Salah satu tulisan yang dikutip berada dalam buku yang berisi kumpulan berbagai tulisan.
Porter, M.A. (1993) The modification of method in researching postgraduate education.  In:  Burgess,  R.G.ed.  The  research  process  in  educational settings: ten case studies. London: Falmer Press, pp.35-47.
3. Referensi kedua yaitu buku yang dikutip atau disitasi berada di dalam buku yang lain
Confederation  of  British  Industry  (1989)  Towards    a    skills  revolution:  a youth charter. London: CBI. Quoted in: Bluck, R., Hilton, A., & Noon, P. (1994)  Information  skills  in  academic  libraries:  a  teaching  and  learning role  i  higher  education.  SEDA  Paper  82.  Birmingham:  Staff  and Educational Development Association, p.39.
4. Prosiding Seminar atau Pertemuan
ERGOB   Conference    on   Sugar   Substitutes,   1978.    Geneva,  (1979). Health and Sugar Substitutes: proceedings of the ERGOB conference on sugar substitutes, Guggenheim, B. Ed. London: Basel.
5. Laporan Ilmiah atau Laporan Teknis
Yen,  G.G  (Oklahoma  State  University,  School  of  Electrical  and  Computer Engineering,  Stillwater,  OK).  (2002,  Feb).  Health  monitoring  on vibration  signatures.  Final  Report.  Arlington  (VA):  Air  Force  Office  of AFRLSRBLTR020123. Contract No.: F496209810049
6. Karya Ilmiah, Skripsi, Thesis, atau Desertasi
Martoni  (2007)  Fungsi  Manajemen  Puskesmas  dan  Partisipasi  Masyarakat DalamKegiatan  Posyandu  di  Kota  Jambi.  Tesis,  Universitas  Gadjah Mada.
7. Artikel jurnal
a. Artikel jurnal standard
Sopacua,  E.  &  Handayani,L.(2008)  Potret  Pelaksanaan  Revitalisasi Puskesmas. Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan, 11: 27-31.
b. Artikel yang tidak ada nama penulis How  dangerous is  obesity? (1977) British  Medical Journal, No. 6069, 28 April, p. 1115.
c. Organisasi sebagai penulis
Diabetes Prevention Program Research Group. (2002) Hypertension,  insulin,      and      proinsulin      in      participants  with impaired glucose tolerance. Hypertension, 40 (5), pp. 679-86
d. Artikel Koran
Sadli,M.(2005)  Akan  timbul  krisis  atau  resesi?.  Kompas,  9  November, hal.6.

## 8. Naskah yang tidak di publikasi
Tian,D.,Araki,H., Stahl, E.,  Bergelson, J.,  &  Kreitman,  M. (2002) Signature of balancing selection in Arabidopsis. Proc Natl Acad Sci USA. In Press.
9. Buku-buku elektronik (e-book) Dronke,  P.  (1968)  Medieval  Latin  and  the  rise  of  European  love-  lyric
[Internet].Oxford: Oxford University Press. Available from: netLibraryhttp://www.netlibrary.com/ urlapi.asp?action=summary
&v=1&bookid=22981 [Accessed 6 March 2001]
10. Artikel jurnal elektronik
Cotter, J. (1999) Asset revelations and  debt  contracting.  Abacus [Internet], October, 35 (5) pp. 268-285. Available from:  http://www.ingenta.com [Accessed 19 November 2001].
11. Web pages
Rowett, S.(1998)Higher Education for capability: automous learning for life and work[Internet],Higher Education for capability.Available from:http://www.lle. mdx.ac.uk[Accessed10September2001]
12. Websites
Program studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat  UGM.  (2005) Program studi
S2  Ilmu Kesehatan Masyarakat UGM [Internet]. Yogyakarta: S2 IKM UGM. Tersedia dalam: http://ph-ugm.org [Accessed 16
September2009].
13. Email
Brack, E.V. (1996) Computing and short  courses.  LIS-LINK  2 May 1996 [Internetdiscussionlist].Availablefrommailbase@mailbase.ac.uk[Acc essed 15 April1997].