INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 3 Tahun 2024 Page 17537-17547 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative
Pengaruh Air Rebusan Daun Torbangun Dan Breast Care  Terhadap Peningkatan Produksi Asi Pada  Ibu Post Partum Di UPT Puskesmas Rias Tahun 2024
Betaria sonata 1 ✉ , Agus santi br. Ginting 2 , Retno sugesti 3
Universitas Indonesia Maju Jakarta
Email: betaria.sonata04@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
ASI adalah susu yang diproduksi oleh manusia untuk konsumsi bayi dan merupakan sumber gizi utama bayi yang belum dapat mencerna makanan padat. ASI adalah satu jenis makanan yang mencukupi seluruh unsur kebutuhan bayi baik fisik, psikologis social, maupun spiritual. ASI mengandung nutrisi, hormon, unsur kekebalan pertumbuhan, anti alergi serta anti inflamasi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian air rebusan daun torbangun dan breast care terhadap peningkatan produksi ASI pada ibu menyusui di UPT Puskesmas Rias di desa Rias Kecamatan Toboali Kabupaten Bangka Selatan Provinsi Bangka Belitung tahun 2024. Rancangan penelitian dengan metode study case literature review dan penelitian kualitatif. Populasinya ibu nfias yang menyusui di wilayah kerja UPT  Puskesmas  Rias  dengan  mengambil  2  sampel  yaitu  satu  responden  mendapat  pemberian  air rebusan daun torbangun dan satu responden lainnya mendapat perawatan payudara atau breast care. Instrument yang digunakan untuk mengukur produksi ASI adalah gelas ukur dan lembar observasi. Berdasarkan hasil penelitian didapatkan bahwa breast care lebih banyak produksi ASI dibandingkan dengan pemberian air rebusan daun torbangun.
.Kata Kunci : Produksi ASI, Daun Torbangun, Breast Care, Ibu Nifas

## Abstract
Breast milk is milk produced by humans for infant consumption and is the main source of nutrition for babies who cannot yet digest solid food. Breast milk is a type of food that fulfills all elements of a baby's  needs,  both  physical,  psychological,  social  and  spiritual.  Breast  milk  contains  nutrients, hormones,  immune  growth,  anti-allergic  and  anti-inflammatory  elements.  This  study  aims  to determine the effect of giving boiled water from torbangun leaves and breast care on increasing breast milk production in breastfeeding mothers at the Rias Health Center UPT in Rias village, Toboali District, South  Bangka  Regency,  Bangka  Belitung  Province  in  2024.  The  research  design  uses  case  study literature review and qualitative research methods. The population was nfias mothers who breastfed in  the  working  area  of  the  Rias  Health  Center  UPT  by  taking  2  samples,  namely  one  respondent received  boiled  water  from  torbangun  leaves  and  another  respondent  received  breast  care.  The instruments  used  to  measure  breast  milk  production  are  measuring  cups  and  observation  sheets. Based on the research results, it was found that breast care produces more breast milk than giving boiled water from torbangun leaves..
Keyword: Breast milk production, Torbangun leaves, Breast Care, postpartum mothers

## PENDAHULUAN
Pemberian  ASI  eksklusif  mengacu  pada  pemberian  ASI  kepada  bayi  Anda  tanpa makanan atau minuman pendamping (seperti jus jeruk, madu, atau air gula). Perilaku ini bisa dimulai sejak bayi baru lahir hingga usia 6 bulan. ASI merupakan emulsi lemak dalam larutan protein, laktosa, dan garam organik yang disekresikan oleh ibu dan kelenjar susunya sebagai makanan pokok bayi (Vita, 2019).
Menurut  Organisasi  Kesehatan  Dunia  (WHO)  dan  UNICEF,  cakupan  pemberian  ASI eksklusif pada bayi di bawah usia 6 bulan adalah 41% dan diperkirakan akan mencapai 70% pada tahun 2030 (Global Breastfeeding Scorecard, 2018). Berdasarkan data Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) tahun 2021, 52,5 persen (tepatnya setengah dari 2,3 juta bayi di bawah usia 6 bulan) di Indonesia mendapat ASI eksklusif, dibandingkan dengan angka yang sama pada tahun 2019. Angka ini mengalami penurunan sebesar 12%. Angka inisiasi laktasi dini (IMD) juga mengalami penurunan dari 58,2 persen pada tahun 2019 menjadi 48,6 persen pada tahun 2021.
Pada  tahun  2019,  prevalensi  ASI  eksklusif  di  Indonesia  sebesar  (68,74%).  Jumlah tersebut melebihi sasaran Renstra tahun 2018 (47%), namun sedikit menurun pada tahun 2019 menjadi (67,74%) (Departemen Kesehatan RI, 2019). Prevalensi ASI Eksklusif di Provinsi Bangkabulitung  tercatat  meningkat  signifikan  dari  (55,47%)  pada  tahun  2020  menjadi (62,94%) pada tahun 2021 (Dinas Kesehatan Provinsi Bangkabulitung, 2022).
Berdasarkan  data  Profil  Kesehatan  Provinsi  Bangka  Buritung  Tahun  2021,  angka
cakupan pemberian ASI Eksklusif sebesar 66,53%. Kabupaten/Kota dengan kinerja terburuk adalah Bangka Selatan (Bangka Tengah (54,93%) dan Provinsi Belitung (64,64%), Belitung Timur  (68,97%),  Kota  Pangkalpinan  (70,15%)  dan  Bangka  (82,14%)  (Kesehatan  Provinsi Bangka Belitung).
Pemberian  ASI  ringan  membahayakan  tumbuh  kembang  anak.  Bayi  yang  tidak mendapat ASI eksklusif dapat memberikan dampak negatif terhadap gizi dan kesehatan bayi (Zaenab, 2016). Bayi terutama menderita kekurangan nutrisi seperti vitamin A, vitamin D, kalsium,  yodium,  zat  besi,  dan  asam  folat.  Kekurangan  vitamin  A  dan  zat  besi  dapat meningkatkan risiko kesakitan dan kematian bayi, serta gangguan perkembangan kognitif. Di sisi lain, kekurangan folat meningkatkan risiko cacat neurologis (Kureishy et al., 2017).
Kandungan antibodi pada ASI dapat menstimulasi sistem imun tubuh sehingga anak yang mendapat ASI eksklusif tidak cepat sakit dan menurunkan kejadian infeksi pencernaan dan diare (Hartinah & Dewi, 2016). Anak yang mendapat ASI eksklusif memiliki risiko lebih rendah terkena infeksi saluran cerna dibandingkan anak yang mendapat ASI eksklusif selama 3 sampai 4 bulan (Tamimi, dkk, 2016).
Produksi  ASI  sangat  dipengaruhi  oleh  banyak  faktor.  Faktor  utama  yang mempengaruhi hal tersebut adalah faktor hormonal yaitu prolaktin yang berperan dalam produksi ASI  dan  oksitosin yang berperan merangsang keluarnya ASI. Hormon prolaktin diproduksi oleh kelenjar pituitari di otak dan mempengaruhi berbagai fungsi fisiologis tubuh (Rizqiani, 2017).
Produksi ASI yang tidak mencukupi merupakan faktor penghambat paling umum yang menyebabkan terhentinya pemberian ASI. Gangguan pada hormon oksitosin menyebabkan kontraksi otot payudara tidak teratur sehingga menghambat produksi ASI. Di sisi lain, ibu cenderung kurang menyusui karena produksi ASI menurun sehingga mempengaruhi sekresi hormon prolaktin sehingga menyebabkan penurunan produksi ASI (Vita, 2019)
Saat  menyusui  Ketika  ibu  mengalami  stres,  stres,  atau  ketidaknyamanan,  hal  ini mengganggu refleks pengeluaran ASI dan menurunkan produksi ASI (Rahayu D & Yunarsih, 2018).Keadaan emosi ibu terkait refleks oksitosin dapat mempengaruhi produksi ASI sekitar 80-90%. Keadaan emosi ibu yang baik, nyaman dan bebas tekanan sehingga meningkatkan dan melancarkan produksi ASI (Ramadani & Hadi, 2009 dalam Rahayu & Yunarsih, 2018)
Penggunaan laktogogue (laktogogue) merupakan salah satu cara untuk meningkatkan laju sekresi  ASI. Tanaman pangan yang berperan sebagai galactagogue  adalah tanaman Torbangun (Coleus amboinicus L). Daun torbangun mengandung saponin, flavonoid, dan polifenol yang dapat meningkatkan produksi hormon laktasi seperti prolaktin dan oksitosin (Ariescha dan Tryaningsih, 2019). Upaya peningkatan produksi ASI dapat dilakukan melalui
stimulasi oksitosin dan endorfin berupa pijatan (Nugraheni dan Heryati, 2017) atau melalui asupan  makanan  galaktogenik  yang  memiliki  efek  laktogum  (Satyaningtyas  dan  Estiasih, 2014).
Pada kesempatan ini penulis ingin mengetahui pengaruh air rebusan daun torbangun dan Breast Care terhadap peningkatan produksi ASI yang dilakukan di UPT Puskesmas Rias Kecamatan Toboali Kabupaten Bangka Selatan Provinsi Bangka Belitung.

## METODE PENELITIAN
Metode yang digunakan adalah study case literatur review yaitu serangkaian kegiatan yang berkenaan dengan metode pengumpulan data pustaka, membaca dan mencatat, serta menggunakan  metode  penelitian  kualitatif  yaitu  penelitian  yang  bersifat  deskriptif  dan cenderung  menggunakan  analisis.  Proses  dan  makna  pada  penelitian  kualitatif  lebih ditonjolkan. Landasan teori dimanfaatkan sebagai pemandu agara fokus penelitian sesuai dengan  fakta  dilapangan.  Selain  itu  landasan  teori  juga  bermafaat  untuk  memberikan gambaran umum tentang latar penelitian dan sebagai bahan pembahasan hasil penelitian. Study  case  literatur  review  digunakan  untuk  mengumpulkan  data  atau  sumber  yang berhubungan  dengan penerapan pemberian Breast Care dan  Rebusan  Daun Torbangun terhadap Produksi ASI pada Ibu Nifas yang didapat dari buku teks, jurnal yang diperoleh melalui internet maupun pustaka lainnya dan mengeksplorasi masalah asuhan kebidanan dengan  pemberian  Breast  Care  dan  Rebusan  Daun  Torbangun  terhadap  Produksi ASI.Populasi  kegiatan  ini  adalah  dilaksanakan  pada  Ibu  Nifas  Yang  menyusui  di  UPT Puskesmas Rias Desa Rias Kec. Toboali Kab. Bangka Selatan Prov. Babel tahun 2024. Kriteria Inklusi dalam penelitian ini adalah Ibu Nifas Yang menyusui dan mendapat persetujuan dari suaminya  untuk  dijadikan  responden.  Penelitian  ini  menggunakan  2  responden,  dimana peneliti membagi masing-masing 1 Ibu untuk diberikan intervensi pemberian Breast Care dan 1 orang ibu diberikan intervensi pemberian air rebusan daun      Torbangun.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## A. Pengaruh Air Rebusan Daun Torbangun Terhadap Produksi ASI
Pada saat dilakukan pengkajian pertama pada tanggal 10 Maret 2024 pada responden 1 sebelum dilakukan intervensi pemberian air rebusan daun torbangun didapatkan produksi ASI 1ml. Kemudian pada kunjungan kedua tanggal 12 Maret 2024 setelah responden minum air rebusan daun torbangun 2  kali sehari selama 2 hari didapatkan peningkatan produksi ASI sebanyak 60 ml. Selanjutnya, pada kunjungan ketiga tanggal 15 Maret 2024 didapatkan peningkatan  produksi  ASI  yaitu  140  ml. sehingga  dapat  disimpulkan  terdapat  pengaruh
pemberian air rebusan daun torbangun terhadap peningkatan produksi ASI.

## Air Rebusan Daun Torbangun
Kunjungan Hari ke-2 Hari ke-4 Hari Ke-7 Volume ASI 1 ml 60 ml 140 ml
Tabel 1. Peningkatan Volume ASI pada Air Rebusan Daun Torbangun
Menurut F.B.Monika tahun 2018: pada hari-hari pertama kelahiran, jumlah kolostrum yang keluar hanya beberapa tetes dengan rata-rata per hari 37 ml. Bila proses menyusui dan memerah berjalan lancar, produksi ASI akan  mencapai puncaknya saat usia bayi lima minggu dan perlu dijaga agar tetap stabil. Produksi ASI pada masa ini mencapai 750-1035 ml per hari. Setelah usia 6 bulan saat bayi mulai mendapat MPASI produksi ASI dapat turun secara  bertahap,  walaupun  ibu  yang  tetap  konsisten  memerah  dapat  mempertahankan produksi ASI- nya. hal ini sesuai dengan kondisi responden pertama yaitu pada kunjungan pertama kolostrumnya hanya 1 ml, pada kunjungan ke dua 60 ml danpada kunjungan ke 3 yaitu  140  ml.  Pada  responden  yang  mendapat  pemberian  air  rebusan  daun  torbangun terdapat  kenaikan  produksi  ASI  sebanyak  139  ml  sehingga  bisa  di  simpulkan  bahwa keaadaan responden pertama sesuai dengan teori tersebut.
Penelitian  Ariescha  (2019)  terdapat  pengaruh  antara  pemberian  daun  bangun- bangun  dengan  produksi  ASI  yang dilihat berdasarkan hasil signifikan dengan uji regresi linear sederhana nilai p-value 0,000 < 0,005 dan di dspst nilsi R sebesar 0,590, artinya bahwa ada pengaruh yang sangat kuat. Pada penelitiannya beliau memberikan senayak 150 gr yang di berikan selama 14 hari. Beliau mengukur volume ASI pada minggu pertama pemberian daun  bangun-banggun  dan  hasilnya  volume  ASI  meningkat  sebesar  47,4%.  ibu  ibu mengatakan  bahwa  mereka merasa  segar  dan  tidak  Lelah.  Dari  beberapa  penelitian diketahui terdapat kandungan galactogugue dalam daun bangun-bangun yang dipercaya mampu memicu peningkatan produksi ASI (Damanik, 2019). Suatu penilitian yang dilakukan oleh  Rizal  pada  tahun  2018  memperoleh  hasil  bahwa  daun  bangun-bangun  memiliki manfaat  untuk  meningkatkan  produksi  ASI  yang  didukung  dengan  kandungan  daun bangun-bangun yaitu saponin, flavonoid, polivenol, serta meningkatkan hormon menyusui yaitu prolactin dan oksitosin. Dengan adanya polifenol pada daun bangun-bangun dapat mempengaruhi  peningkatan  hormon  oksitosin  dan  prolactin  yang  berfungsi  untuk
merangsang  alveoli  yang  bekerja  aktif  dalam  pembentukan  ASI.  Hal  ini  sesuai  dengan keadaan  reponden  1  yang  mengalami  peningkatan  produksi  ASI  dari  yang  belum mendapatkan intervensi minum rebusan daun torbangun yaitu 1 ml menjadi 60 ml setealh rutin minum rebusan daun torbangun sehari dua kali selam 3 hari. Dan meningkat menjadi 140 ml di hari ke 7. Sehingga dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh minum air rebusan daun torbangun terhadap  peningkatan produksi ASI
Pada data subjektif responden pertama saat dilakukan kunjungan ke 2 di dapatkan keluhan ibu yaitu Ibu mengatakan Ibu mengatakan senang ASI sudah keluar, payudaranya terasa  penuh  dan  bayinya sering menetek hampir 2 jam sekali kalau netek lama hampir setengah jam. nyeri luka jahitan sudah berkurang. Hal ini sesuai dengan teori rezeki 2019, tentang  fisiologis  menyusui  yaitu  bersama  dengan  pembentukan  prolaktin oleh  hipofisis anterior, rangsangan yang berasal dari isapan bayi menghasilkan rangsangan saraf yang dilanjutkan  kedalam kelenjar hipofisis posterior. Hal ini menyebabkan oksitosin diproduksi di kelenjar hipofisis posterior, menyebabkan sel-sel mioepitel di sekitar alveoli berkontraksi dan memaksa ASI masuk ke saluran susu, sehingga lebih banyak ASI yang mengalir keluar. Kondisi ini disebut refleks oksitosin atau refleks relaksasi. Namun, refleks ini mungkin ditekan oleh  faktor  emosional  atau  psikologis  pada  ibu.  Dapat  disimpulkan  bahwa  kondisi  yang dialami ibu berhubungan dengan fisiologi menyusui. Dengan kata lain dapat disimpulkan bahwa ibu yang senang atau tenang saat menyusu merupakan faktor yang meningkatkan produksi  prolaktin  dengan  menghasilkan  hormon  oksitosin  yang  dapat  meningkatkan produksi prolaktin Produksi ASI.

## B. Pengaruh Breast Care Terhadap Produksi ASI
Pada saat dilakukan pengkajian pertama pada tanggal 10 Maret 2024 pada responden 1 sebelum dilakukan intervensi pemberian air rebusan daun torbangun didapatkan produksi ASI 1ml. Kemudian pada kunjungan kedua tanggal 12 Maret 2024 setelah responden minum air rebusan daun torbangun 2  kali sehari selama 2 hari didapatkan peningkatan produksi ASI sebanyak 60 ml. Selanjutnya, pada kunjungan ketiga tanggal 15 Maret 2024 didapatkan peningkatan  produksi  ASI  yaitu  140  ml. sehingga  dapat  disimpulkan  terdapat  pengaruh pemberian air rebusan daun torbangun terhadap peningkatan produksi ASI.
Tabel 2. Peningkatan Volume ASI pada Perawatan Payudara (Breast Care)

## Breast Care
Kunjungan Hari ke-2 Hari ke-4 Hari Ke-7 Volume ASI 1 ml 90 ml 160 ml
Menurut, Sumarni,dkk Adapun kesimpulan dari penelitian mereka adalah berdasarkan hasil  uji  statistik  dengan  Chi-Square  diperoleh  p  value  0,004  (p  < α 0,05),  yang  berarti Treatment  Brast  Care  efektif  dalam  meningkatkan  produksi.  Hal  ini  sesuai  dengan  yang terjadi  pada  responden  2  yaitu  pada  waktu  sebelum  mendapat  perlakuan  breast  care volume ASI nya adalah 1 ml, namun setelah mendapatkan perlakuan breast care sekali sehari setelah  mandi  pagi  di  dapatkan  volume  asi  meningkat  menjadi  90   ml.  dan  terjadi peningkatan menjadi 160 ml pada hari ke tujuh setelah mendpatkan perlakuan breast care. Pada  responden  yang  mendapat  pemberian  breast  care terdapat  kenaikan  produksi  ASI sebanyak 159 ml. Sehingga dapat diisimpulkan bahwa ada pengaruh pemberian perlakuan breast       care terhadap peningkatan produksi ASI.
Bagi  ibu  yang  mengalami  kendala  dalam  menyusui,  ada  berbagai  cara  untuk merangsang  pelepasan  hormon  prolaktin  dan  oksitosin,  antara  lain:  Pijat  oksitosin,  pijat prolaktin,  pijat  kelinci  percobaan,  perawatan  payudara,  dll.  Salah  satu  teknik  yang  biasa digunakan oleh para profesional medis adalah perawatan payudara. Perawatan payudara dapat dilakukan sendiri oleh ibu setelah melahirkan, atau dengan bantuan orang lain mulai hari pertama atau kedua setelah melahirkan. Gerakan menyusui merupakan cara yang efektif untuk  meningkatkan  suplai  ASI  dan  merangsang  refleks  pengeluaran  ASI.  Terakhir, mencegah pembengkakan payudara juga sama pentingnya (Saryono dan Pramitasari, 2018). Hal ini sesuai dengan kasus responden kedua yang mendapatkan perawatan payudara satu kali sehari yang dilakukan sendiri oleh responden kedua sesuai dengan petunjuk penulis. Dan  menurut  pengamatan  penulis,  produksi  ASI  meningkat  sebelum  dan  sesudah perawatan payudara.
Pada  data  subjektif  responden  ke  dua  saat  dilakukan kunjungan  ke  2  di  dapatkan keluhan ibu yaitu Ibu mengatakan senang ASI sudah keluar, payudaranya terasa penuh dan bayinya sering menetek hampir 2 jam sekali kalau netek lama hampir setengah jam, nyeri luka  jahitan  sudah  berkurang.  Hal  ini  sesuai  dengan  teori  rezeki  2019,  tentang  fisiologis menyusui yaitu bersama dengan pembentukan prolaktin oleh hipofisis anterior, rangsangan
yang  berasal  dari  isapan  bayi  menghasilkan  rangsangan  saraf  yang  dilanjutkan  kedalam kelenjar hipofisis posterior. Hal ini menyebabkan oksitosin diproduksi di kelenjar hipofisis posterior, menyebabkan sel-sel mioepitel di sekitar alveoli berkontraksi dan memaksa ASI masuk ke saluran susu, sehingga lebih banyak ASI yang mengalir keluar. Kondisi ini disebut refleks  oksitosin  atau  refleks  relaksasi.  Namun,  refleks  ini  mungkin  ditekan  oleh  faktor emosional  atau  psikologis  pada  ibu.  Dapat  disimpulkan  bahwa  kondisi  yang  dialami  ibu berhubungan dengan fisiologi menyusui. Dengan kata lain dapat disimpulkan bahwa ibu yang  senang atau tenang  saat menyusu merupakan faktor yang meningkatkan  produksi prolaktin  dengan  menghasilkan  hormon  oksitosin  yang  dapat  meningkatkan  produksi prolaktin. Produksi ASI.

## C. Perbandingan  Pengaruh  Pemberian  Air  Rebusan  Daun  Torbangun  Dan Breast  Care Terhadap Peningkatan Produksi ASI

## Tabel 3. Perbandingan Peningkatan Volume ASI
Air Rebusan Daun Torbangun Breast Care Kunjungan Hari ke-2 Hari ke-4 Hari Ke-7 Hari ke-2 Hari ke-4 Hari Ke-7 Volume ASI 1 ml 60 ml 140 ml 1 ml 90 ml 160 ml Perbandingan 1 ml 59 ml 79 ml 1 ml 89 ml 69 ml Jumlah Perbandingan 139 ml 159 ml
Setelah diberikan asuhan kebidanan pada responden pertama yaitu minum air rebusan daun torbangun dua kali sehari pagi dan sore selama 7 hari, didapatkan volume ASI pada hari pertama sebelum di berikan air rebusan daun torbangun adalah 1ml dan setelah 2 hari minum air rebusan daun torbangun sebanyak 2 kali sehari  pagi sore terdapat  peningkatan produksi ASI menjadi 60 ml. dan pada pemeriksaan hari ke 7 volume ASI meningkat menjadi 140 ml. Hal ini terjadi karena kepatuhan ibu mengikuti saran bidan untuk minum rebusan daun torbangun sehari 2 kali selama 7 hari, dan makan makanan bergizi dan minum serta istirahat  yang  cukup  dan  perasaan  senang  ibu  dalam  menyusui  dan  seringnya  bayi menyusui merupakan factor yang dapat mendukung peningkatan produksi ASI.
Pada responden yang ke dua juga dilakukan intervensi yaitu breast care sehari 2 kali pada pagi dan sore hari selama 7 hari. Sebelum dilakukan intervensi volume ASI adalah 1 ml, setelah dilakukan breast care sehari sekali selama 2 hari didapatkan peningkatan volume ASI sebanyak 90 ml. dan setelah 7 hari di di dapatkan volume ASI menjadi 160 ml.
Penelitian ini menunjukan bahwa ada perbedaan volume ASI pada ibu yang telah di berikan  air  rebusan  daun  torbangun  dan  breast  care.  Pada  responden  yang  mendapat pemberian air rebusan  daun torbangun terdapat kenaikan  produksi ASI  sebanyak 139 ml sedangkan  yang diberikan breast care terjadi peningkatan produksi ASI sebanyak 159 ml, dengan itu peningkatan volume ASI 20 ml lebih baik, sehingga dapat disimpulkan bahwa intervensi yang paling berpengaruh terhadap peningkatan produksi ASI adalah  pemberian breast care.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian tentang “Pengaruh Air Rebusan Daun Torbangun Dan Breast Care Terhadap Peningkatan Produksi ASI ” diperoleh kesimpulan sebagai berikut :
1. Mengetahui pengaruh air rebusan daun torbangun terhadap peningkatan produksi ASI di  UPT  Puskesmas  Rias  tahun  2024  didapatkan  hasil  mengalami kenaikan  yaitu  1  ml menjadi 140 ml.
2. Mengetahui  pengaruh  breast  care  terhadap  peningkatan  produksi  ASI  di  UPT Puskesmas Rias tahun 2024 dari 1 ml menjadi 160 ml.
3. Mengetahui  perbandingan  pengaruh  air  rebusan  daun  torbangun  dan  breast  care terhadap peningkatan produksi ASI di UPT Puskesmas Rias tahun 2024. Pada responden yang mendapat pemberian air rebusan daun torbangun terdapat kenaikan produksi ASI sebanyak 139 ml  sedangkan  yang diberikan breast care terjadi peningkatan produksi ASI sebanyak 159 ml, dengan itu peningkatan volume ASI 20 ml lebih baik.

## DAFTAR PUSTAKA
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2020. Jakarta :
Kementrian Kesehatan RI. 2021
WHO (Word Health Statistic). Angka Kematian Ibu dan Angka Kematian Bayi. Worrd Bank, 2018.
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. Pedoman Pemberian Tablet Tambah Darah (TTD) Bagi Ibu Hamil Pada Masa Pandemi Covid-19. Jakarta: Direktorat Jendral Kesehatan Masyarakat. 2020
Kementerian  Kesehatan  RI.  Riset  Kesehatan  Dasar  (RISKESDA).  Jakarta:  Balitbang Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2018
Dinas Kesehatan Provinsi Kepulauan Bangka Belitung.  Profil Kesehatan Provinsi Kepulauan Bangka Belitung tahun 2020. Pangkalpinang: Dinkes Provinsi Kep Babel. 2021
Dinas Kesehatan Kabupaten Bangka Selatan. Profil Kesehatan Kabupaten Bangka Selatan tahun 2020. Toboali: Dinkes Basel. 2021
Sulung, et al. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil.
Journal of Telenursing (JOTING) Volume 4, Nomor 1, Juni 2022.
https://media.neliti.com/media/publications/435825-none-1af5f798.pdf Purbadewi et al. Hubungan Tingkat Pengetahuan Tentang Anemia Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil. Jurnal Gizi Universitas Muhammadiyah Semarang April 2013, Volume 2, Nomor 1
Anggreani.  Faktor  Predisposisi  Ibu  Hamil  dan  Pengaruhnya  terhadap  Kepatuhan Mengkonsumsi  Tablet  Besi  (FE)  dan  Anemia  pada  Ibu  Hamil.  SJIK  Jurnal  Ilmiah Kesehatan. Vol 7 No 1 tahun 2018. https://sjik.org/index.php/sjik/article/view/141
Ratna Juwita. Hubungan Konseling Dan Dukungan Keluarga Terhadap Kepatuhan Ibu Hamil Mengkonsumsi Tablet Fe. Jurnal Endurance Vol 3 No 1 tahun 2018.
http://ejournal.lldikti10.id/index.php/endurance/article/view/2383
Yunita,  Nirma.  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Kepatuhan  Ibu  Hamil  Mengkonsumsi Tablet  Zat  Besi  (Fe)  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tirtajaya  Kecamatan  Bajuin  Tahun 2018. Jurnal Kesehatan Indonesia Vol 8 No 3 Juli 2018.
https://journal.stikeshb.ac.id/index.php/jurkessia/article/view/132
Novita.  Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu  Memberikan  Kontribusi  Terhadap  Kepatuhan Mengkonsumsi Tablet Besi (Fe). Jukmas Vol 2 No 1 tahun 2018.
http://ejournal.urindo.ac.id/index.php/jukmas/article/view/567
Hastanti.  Hubungan  Pengetahuan  Dengan  Kepatuhan  Ibu  Hamil  Dalam  Mengkonsumsi Tablet Zat Besi (Fe) Di Wilayah Kerja Puskesmas Lawanga Kabupaten Poso. Jurnal Of Islamic Medicine Vol 3 No 1 tahun 2019.
http://ejournal.uin-malang.ac.id/index.php/jim/article/view/7086
Prawirohardjo, Sarwono. Ilmu Kebidanan. Jakarta: PT Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. 2012
Walyani, Elisabeth Siwi. Asuhan Kebidanan pada Kehamilan. Yogyakarta : Pustaka Baru Pres. 2015
Proverawati, Atikah. Anemia dan Anemia Kehamilan. Yogyakarta : Nuha Medika. 2019 Tarwoto dan Wasnidar. Buku Saku Anemia Pada ibu Hamil. Jakarta : Trans Info Media. 2019
Lisnawati, Lilis. Asuhan Kebidanan Terkini Kegawatdaruratan Maternal dan Neonatal. Jakarta: Trans Info Medika. 2012
Kementrian Kesehatan RI. Pedoman Pencegahan dan Penangulangan Anemia Pada Remaja Putri dan Wanita Usia Subur (Wus).  Jakarta : Kementrian Kesehatan RI. 2018
Lestari et al. Pola Mestruasi Dengan Anemia Pada Remaja Putri Di Klinik Aulia Husada, Jetis,
Mojokerto. 2018
Nurbadriyah. Anemia Defisiensi Besi. Yogyakarta. CV Budi utama. 2019
Rahmi, Rosyda Fitria. Hubungan Tingkat Kepatuhan Dosis, Waktu dan Cara Mengkonsumsi Tablet Fe dengan Kejadian Anemia dada Ibu Hamil Dengan Umur Kehamilan 28-31 Minggu di Puskesmas Semanu. Skripsi. Poltekkes Kemenkes Yogyakarta. 2019
Kementrian  Kesehatan  RI.  Pedoman  Penatalaksanaan  Pemberian  Tablet  Tambah  Darah.
Jakarta. 2015
Kamidah.  Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  kepatuhan  ibu  hamil  dalam  mengkonsumsi tablet besi di Puskesmas Simo Boyolali. Gaster XII tahun 2015
Darmawan, Deni. Metode Penelitian Kuantitatif. Bandung : PT. Remaja Rosdakarya. 2015 Sugiono. Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R&D. Bandung: PT Alfabet.  2016. Riyanto. (2017). Aplikasi Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Nuha Medika