Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 10 No. 1 April 2024 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Literatur Review Determinan Kejadian Stunting pada Anak Balita

## Factors Literature Review Determinants of Stunting in Children Under Five
Siti Rohani 1 , Ulfa Husna Dhirah 2
Universitas Ubudiyah Indonesia, Jalan Alue Naga Desa Tibang Kec. Syiah Kuala Kota Banda Aceh, Indonesia * Correspoding Author: mamageuby@gmail.com

## Abstrak
Stunting adalah  masalah  kekurangan  gizi  yang  berdampak  cukup  serius  terhadap  kualitas  sumberdaya manusia.  Anak  yang  kekurangan  gizi  pada  masa  janin  dan  anak  usia  dini  akan  berdampak  pada perkembangan  otak  dan  rendahnya  kemampuan  kognitif  yang  dapat  mempengaruhi  prestasi  belajar  dan keberhasilan  pendidikan.  Tujuan  dari  kajian  ini  adalah  untuk  mengidentifikasi  literatur  dan  menyusun prediktor  yang  berhubungan  dengan  kejadian stunting di  Indonesia.  Pencarian  literatur  secara  sistematis antara  2021  sampai  dengan  2024  dilakukan  menggunakan    studi  literatur  dengan  metode  mencari, menggabungkan  inti  sari  serta  menganalisis  fakta  dari  beberapa  sumber  ilmiah  yang  akurat  dan  valid. Penelusuran  literatur  dilakukan  dengan  menggunakan  kata  kunci:  determinan, stunting ,  Balita.  Penulis memilih 5 artikel dalam analisis akhir yang memenuhi kriteria. Studi yang  disertakan  menunjukkan bahwa ada beberapa faktor utama stunting anak yaitu kondisi orang tua baik secara fisik, sosial maupun ekonomi serta kondisi balita, riwayat infeksi maupun kondisi lingkungan sekitar.

## Kata Kunci:    Determinan, Stunting, Balita

## Abstract
Stunting is a problem of malnutrition that has a serious impact on the quality of human resources. Children who are malnourished during fetal and early childhood will have an impact on brain development and low cognitive abilities which can affect learning achievement and educational success. The aim of this study is to identify literature and compile predictors related to the incidence of stunting in Indonesia. A systematic literature  search  between  2021  and  2024  was  carried  out  using  literature  studies  with  methods  of searching,  combining  essences  and  analyzing  facts  from  several  accurate  and  valid  scientific  sources. Literature  searches  were  carried  out  using  the  keywords:  determinants,  stunting,  toddlers.  The  author selected 5 articles in the final analysis that met the criteria. The included studies show that there are several main predictors of child stunting, namely the physical, social and economic condition of parents as well as the condition of toddlers, history of infection and environmental conditions.

## Keywords: Determinants, Stunting, Toddlers

## PENDAHULUAN
Stunting merupakan  salah  satu  target  Sustainable  Development  Goals  (SDGs)  yang termasuk pada tujuan pembangunan berkelanjutan ke-2 yaitu menghilangkan kelaparan dan segala bentuk  malnutrisi  pada  tahun  2030  serta  mencapai  ketahanan  pangan.  Target  yang  ditetapkan adalah  menurunkan  angka stunting hingga  40%  pada  tahun  2025  (Pusat  Data  dan  Informasi Kemenkes RI, 2018). Stunting terjadi mulai  janin masih dalam kandungan dan baru nampak saat anak  berusia  dua  tahun.  Dapat  menyebabkan  penderita  mudah  sakit,  memiliki  postur  tubuh  tak maksimal  saat  dewasa,  meningkatkan  angka  kematian,  kemampuan  kognitif  berkurang  sehingga
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 10 No. 1 April 2024 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
mengakibatkan kerugian ekonomi jangka panjang bagi Indonesia. Indonesia menduduki peringkat kelima dunia untuk jumlah anak dengan kondisi stunting (Mahshulah, 2019).

## METODE PENELITIAN
Metode  yang  digunakan  pada  penelitian  ini  adalah  menggunakan  studi  literatur  dengan metode  mencari,  menggabungkan  inti  sari  serta  menganalisis  fakta  dari  beberapa  sumber  ilmiah yang  akurat  dan  valid.  Studi  literatur  menyajikan  ulang  materi  yang  diterbitkan  sebelumnya  dan melaporkan  fakta  atau  analisis  baru.  Tinjauan  literatur  memberikan  ringkasan  berupa  publikasi terbaik dan paling relevan kemudian membandingkan hasil yang disajikan dalam jurnal.

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

## A. Hasil Penelitian
Untuk  mengetahui  dampak stunting terhadap  kemampuan  kognitif  anak,  penulis  melakukan telaah  terhadap  artikel  yang  dipublikasi  secara  nasional  maupun  internasional.  Adapun  hasil  telaah artikel disajikan dalam tabel 1 dibawah ini:
Tabel 1 Hasil Telaah Artikel Determinan Kejadian Stunting pada Anak Balita
Judul Artikel Penulis Metode Hasil Determinan  Kejadian Stunting Pada  Balita Usia 6-24 Bulan Erika  Br  Karo,  Siti Rafika  Putri,  Rita Ayu Yolandia (2022) Desain  penelitian ini berupa deskriptif  analitik dengan pendekatan cross- sectional Riwayat Penyakit Infeksi p-value =  0,000,  OR  95%  CI  =  4,816 (3,521-6,111), Pola Asuh p-value =  0,001,  OR  95%  CI  =  0,179 (0,0839-0,394), dan Tinggi Badan  Ibu  p-value  =  0,000,  OR 95%  CI  =  6,487  (4,309-8,665). Yang berarti  ada hubungan riwayat  penyakit  infeksi,  pola asuh,  dan  tinggi  badan  ibu dengan  kejadian stunting pada balita usia 6-24 bulan. Hubungan Faktor Asupan  Gizi,  Riwayat Penyakit  Infeksi  dan Riwayat  Asi  Eksklusif Dengan Kejadian Stunting di  Kabupaten Kupang Stevie B. G. J. Hina dan  Intje  Picauly, (2021) Desain penelitian menggunakan metode case control dengan pendekatan retrospektif Berdasarkan hasil analisis
penelitian  diketahui  bahwa  ada hubungan  yang  nyata  antara riwayat  ASI  Eksklusif  (p  = 0,036), riwayat penyakit infeksi (p =  0,000)  dan  asupan  gizi  (p  = 0,000)  dengan  kejadian  stunting. Nilai odds ratio juga menunjukkan  bahwa  ketiga  (3) variabel  bebas  (riwayat  ASI Eksklusif : 1.69; riwayat penyakit
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 10 No. 1 April 2024 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
infeksi : 3.74%; dan asupan gizi :
2.56%)  menjadi  faktor  risiko terjadinya kejadian stunting. Analisis Faktor Penyebab Yang Mempengaruhi Kejadian Stunting Lely  Firrahmawati, Endang Sri Wahyuni, Nurul Khotimah, Miftakul Munawaroh, (2023) Penelitian ini menggunakan desain penelitian kuantitatif  dengan rancangan cross sectional. Teknik pengambilan sampel adalah dilakukan  dengan teknik purposive sampling. Hasil  uji  chi  square  diketahui bahwa  diperoleh  hasil  bahwa pengetahuan ibu, usia ibu, pekerjaan  ibu,  usia  anak,  berat badan  menurut  umur  (BB/U), riwayat  BBL,  status  imunisasi anak,  dan  riwayat  ASI  Ekslusif tidak berhubungan secara signifikan dengan kejadian stunting pada anak karena p value
>  0,05.  Sedangkan  penghasilan orang  tua  dan  pendidikan  ibu berhubungan  secara  signifikan dengan  kejadian stunting pada anak karena p value < 0,05. Hubungan Pola Asuh Ibu Dengan Kejadian Stunting Anak Usia 12- 59 Bulan Evy Noorhasanah dan Nor Isna Tauhidah, (2021) Penelitian ini merupakan penelitian  analitik korelasional dengan  pendekatan cross sectional Hasil penelitian menunjukan sebanyak 55,7% responden dengan  pola  asuh  buruk  memiliki anak  pendek  dan  sangat  pendek dan  terdapat  hubungan  pola  asuh ibu dengan kejadian stunting anak usia  12-59  bulan  dengan  p-value 0,01. Hubungan Pendapatan Keluarga, Pengetahuan
Ibu Tentang Gizi, Tinggi Badan Orang Tua, Dan Tingkat Pendidikan Ayah Dengan Kejadian Stunting Pada Anak Umur 12-59 Bulan Windi Hapsari, Burhannudin Ichsan, (2021) Jenis penelitian ini menggunakan metode observasional analitik dengan pendekatan cross sectional dengan teknik sampling menggunakan cluster sampling . bahwa tingkat pengetahuan ibu tentang gizi (p=0,027;OR=3,801)  dan  tinggi badan orang tua
(p=0,031;OR=3,451)  berpengaruh secara bermakna terhadap stunting pada  balita  umur  12-59  bulan serta  tingkat  pendapatan  dan tingkat  pendidikan  ayah  tidak memiliki pengaruh yang bermakna

## B. Pembahasan
Hasil penelitian Erika Br Karo,dkk (2022) menunjukan bahwa ada hubungan riwayat penyakit infeksi, pola asuh, dan tinggi badan ibu dengan kejadian stunting pada balita usia 6- 24 bulan. Hasil penelitian ini membuktikan bahwa peran ibu menjadi sangat penting karena di dalam merawat  anaknya,  ibu  seringkali  berperan  sebagai  pelaksana  dan  pembuat  keputusan dalam pemberi asuhan anak yaitu dalam hal memberi makan, memberi perawatan kesehatan dan  penyakit  agar  anak  jarang  sakit,  ibu  sebagai  pelaksana  dan  pembuat  keputusan pengasuhan  tentunya  dapat  memberikan  pencegahan  dan  pertolongan  pertama  pada  anak yang  sakit.  status  ekonominya  rendah  sehingga  mereka  lebih  banyak  di  luar  rumah  dan kurang  tersedia  waktu  untuk  mencurahkan  perhatiannya  terhadap  perawatan  dan  kesehatan anaknya.  Selanjutnya  pola  asuh  dengan  kejadian  stunting,  hubungan  yang  erat,  mesra  dan selaras antara orang tua dan anak merupakan syarat mutlak untuk menjamin tumbuh kembang baik  fisik,  mental  maupun  psikososial.  Ibu  yang  memberikan  rangsangan  psikososial  yang baik  pada  anak  berpengaruh  positif  pada  status  gizi  anak.  Kemudian  stunting  juga  ada hubungannya dengan tinggi badan ibu dan pertumbuhan anak-anak kemungkinan disebabkan oleh  genetika  dan  lingkungan  yang  diawasi  oleh  ibu,  seperti  kebersihan, asupan  gizi  yang memadai, dan kesehatan reproduksi.
Hasil penelitian Stevie B. G. J. Hina dan Intje Picauly (2021) menemukan bahwa dari 99  anak  balita  terdapat  58,6%  anak  balita  yang  tidak  mempunyai  riwayat  pemberian  ASI Eksklusif mengalami kejadian stunting . Sesuai dengan hasil analisis diketahui bahwa riwayat pemberian ASI Eksklusif berhubungan  nyata  dengan  kejadian stunting. Berdasarkan  nilai odd  ratio diketahui  bahwa  anak  balita  yang  tidak  ada  riwayat  pemberian  ASI  Eksklusif mempunyai risiko mengalami kejadian stunting sebesar 1,688 kali. Frekuensi terbanyak yang ditunjukan  pada  balita  yang stunting (sangat  pendek)  dengan  sering  mengalami  ISPA  yang menyebabkan turunnya nafsu makan pada balita. Dalam penelitian ini ditemukan bahwa dari 171  anak  balita  terdapat  63,1%  anak  balita  yang  sakit  dan  mereka  mengalami  kejadian stunting . Sesuai dengan hasil  analisis diketahui bahwa riwayat penyakit infeksi berhubungan nyata  dengan  kejadian stunting .  Berdasarkan  nilai  odd  ratio  diketahui  bahwa  anak  yang mempunyai  riwayat  penyakit  infeksi  mempunyai  risiko  mengalami  stunting  sebesar  3,744 kali. Hasil penelitian menemukan bahwa dari 166 anak balita terdapat 64,5% anak balita yang tidak mempunyai asupan gizi kurang mengalami kejadian stunting dibanding anak balita yang mempunyai  asupan  gizi  cukup  dan  baik.  Sesuai  dengan  hasil  analisis  diketahui  bahwa asupan  gizi  berhubungan  nyata  dengan  kejadian stunting .  Berdasarkan  nilai odd  ratio diketahui  bahwa  anak  balita  yang  asupan  gizinya  tidak  baik  atau  kurang  mempunyai  risiko mengalami kejadian stunting sebesar 2,585 kali.
Hasil penelitian Lely Firrahmawati, dkk (2023), bahwa hasil uji statistik karakteristik pengetahuan ibu dengan kejadian stunting diperoleh nilai p value = 0,581 dapat disimpulkan bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  pengetahuan  ibu  tentang  gizi  terhadap  kejadian stunting pada  anak.  Ibu  yang  berpengetahuan  yang  kurang  baik  menderita stunting lebih  rendah dibandingkan  dengan  responden  yang  berpengetahuan  baik  Untuk  usia  ibu  dengan  kejadian stunting diperoleh nilai p value = 0,325 dapat disimpulkan bahwa tidak ada hubungan antara usia ibu terhadap kejadian stunting pada anak. dikarenakan usia ibu dianggap lebih berperan sebagai  faktor  psikologis  ibu  seperti  penerimaan  kehamilan  anak,  dalam  hal  ini  pola  asuh pemberian  makanan.  Untuk  penghasilan  orang  tua  dengan  kejadian stunting diperoleh  hasil analisis  nilai  p  value  =  0,002  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara  penghasilan orang  tua  terhadap  kejadian stunting pada  anak.  Status  ekonomi  rendah  dianggap  memiliki
pengaruh  yang  dominanterhadap  kejadian  kurus  dan  pendek  pada  anak.  Orang  tua  dengan pendapatan  keluargayang  memadai  akan  memiliki  kemampuan  untuk  menyediakan  semua kebutuhan  primer  dan  sekunder  anak.  Keluarga  dengan  status  ekonomi  yang  baik  juga memiliki akses pelayanan kesehatan yang lebih baik. Pendapatan keluarga menjadi salah satu faktor  penting  dalam  tercapainya  status  gizi  yang  baik.  Karena  ketidakmampuan  dalam keuangan menyebabkan kurangnya kemampuan dalam keluarga untuk memenuhi asupan gizi keluarga  sesuai  kebutuhan  yang  seharusnya.  Untuk  pekerjaan  ibu  dengan  kejadian  stunting diperoleh  hasil  analisis  nilai  p  value  =  0,483  dapat  disimpulkan  bahwa  tidak  ada  hubungan faktor  resiko  pekerjaan  ibu  terhadap  kejadian stunting pada  anak.  Kejadian  anak stunting lebih  banyak  terjadi  pada  ibu  yang  tidak  bekerja  dapat  disebabkan  karena  status  ekonomi keluarga  pada  ibu  yang  tidak  bekerja  ini  cenderung  rendah  Untuk  pendidikan  ibu  dengan kejadian stunting diperoleh hasil analisis nilai p value = 0,003 dapat disimpulkan bahwa ada hubungan  antara  pendidikan  ibu  terhadap  kejadian stunting pada  anak.  Tingkat  Pendidikan ibu  berpengaruh  terhadap  pengetahuan  dan  pemahaman  ibu  terhadap stunting. anak  yang dilahirkan oleh ibu yang memiliki pendidikan rendah mengalami risiko lebih tinggi terhadap stunting daripada anak yang yang dilahirkan oleh ibu yang memiliki tingkat pendidikan lebih tinggi.  Untuk  bahwa  usia  anak  yang  berusia  ≤  24  Bulan  dan  25  -  48  Bulan  mengalami stunting  sebanyak  31.3%,  sedangkan  anak  yang  berusia  >  48  Bulan  mengalami stunting sebanyak 0%. Hasil uji statistic diperoleh nilai p value = 0.052 yang disimpulkan bahwa tidak ada  pengaruh  yang  signifikan  antara  faktor  resiko  usia  dengan  kejadian stunting pada  anak. Untuk berat  badan menurut  umur (BB/U), anak yang memiliki berat  badan yang kurang (-3 SD s/d < -2 SD) mengalami stunting sebanyak 34.4%, sedangkan anak yang memiliki berat badan  yang  sangat  kurang(<  -3  SD)  mengalami stunting sebanyak  6.3%.  Hasil  uji  statistic diperoleh nilai p value = 0.857 yang disimpulkan bahwa tidak ada pengaruh yang signifikan antara  berat  badan  menurut  umur  (BB/U)  dengan  kejadian stunting pada  anak.  Untuk karakteristik antara riwayat berat badan lahir dengan kejadian stunting diperoleh hasil analisis nilai p value = 0,706 dapat disimpulkan bahwa tidak ada hubungan antara berat badan lahir terhadap kejadian stunting pada anak. Untuk seluruh anak memiliki status imunisasi lengkap dimana  yang  mengalami  stunting  sebanyak  62.5%,  sedangkan  anak  yang  tidak  mengalami stunting sebanyak  37.5%.  Untuk  karakteristik  status  imunisasi  anak  tidak  dapat  dianalisis karena  100%  responden  sudah  melakukan  imunisasi  lengkap,  sehingga  hasil  p  value  tidak ada.Untuk riwayat ASI Ekslusif dengan kejadian stunting diperoleh hasil analisis nilai p value =  0,706  dapat  disimpulkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  faktor  resiko  ASI  Ekslusif  terhadap kejadian stunting pada anak. ASI eksklusif tidak berperan sebagai faktor risiko balita stunting karena  faktor  langsung  darimasalah  gizi  adalah  asupan  nutrisi  yang  dikonsumsi  oleh  anak, sehingga  apabila  balitamendapatkan  asupan  nutrisi  yang  cukup  sesuai  dengan  kebutuhan walaupun bayi tidak mendapatkan ASI eksklusif maka anak dapat tumbuh dengan baik.
Hasil penelitian  Norhasanah E dan Tauhidah, N, I (2021), diketahui  bahwa sebagian besar  pola  asuh  ibu  adalah  dalam  kategori  pola  asuh  yang  buruk.  Peran  seorang  ibu  sangat penting  terutama  dalam  pemberian  nutrisi  pada  anaknya,  ibu  harus  mampu  memberikan perhatian,  dukungan,  berperilaku  yang  baik  baik  khususnya  dalam  pemberian  nutrisi diantaranya  memberikan  pengasuhan  tentang  cara  makan,  memberikan  makanan  yang mengandung  gizi  yang  baik  dan  sehat,  menerapkan  kebersihan  nutrisi,  kebersihan  diri maupun  anak  juga  lingkungan  selama  persiapan  ataupun  saat  memberikan  makanan  serta memanfaatkan  layanan  kesehatan  dengan  baik  guna  menunjang  peningkatan  atau  perbaikan nutrisi  anak.  Pada  penelitian  ini  diketahui  bahwa  anak  dengan  s tunting sangat  pendek didapatkan pola asuh ibu yang buruk atau tidak baik (69,4%). Sedangkan kondisi anak yang dengan stunting pendek,  juga  masih  didapatkan  pola  asuh  yang  kurang  baik  atau  dikatakan
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 10 No. 1 April 2024 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN: 2615-109X
buruk  sekitar  (30,6%),  dari  hasil  uji  statistic  didapatkan  nilai  p  value  0,01  yang  berarti terdapat  hubungan  antara  pola  asuh  ibu  dengan  kejadian stunting ,  sehingga  dapat  diartikan jika pola asuh yang baik maka kategori stunting lebih rendah, begitu pula jika pola asuh ibu dalam kategori buruk, kategori stunting akan tinggi.
Hasil  penelitian  Hapsari  W  dan  Ichsan  B.  (2021),  hasil  dari  uji  multivariate  pada penelitian ini antara pendapatan keluarga terhadap kejadian stunting didapatkan nilai p-value 0,091.  Hal  tersebut  menunjukan  bahwa  pendapatan  keluarga  tidak  memiliki  hubungan  yang signifikan dengan kejadian stunting pada balita usia 12-59 bulan di wilayah kerja Puskesmas Banyudono  II.  Pendapatan  keluarga  berkaitan  dengan  kemuampuan  rumah  tangga  tersebut dalam  memenuhi  kebutuhan  hidup  baik  primer,  sekunder,  maupun  tersier.  Pendapatan keluarga yang tinggi memudahkan dalam memenuhi kebutuhan hidup, sebaliknya pendapatan keluarga  yang  rendah  lebih  memalami  kesulitan  dalam  memenuhi  kebutuhan  hidup. Pendapatan yang rendah akan mempengaruhi kualitas maupun kuantitas bahan makanan yang dikonsumsi  oleh  keluarga.  Makanan  yang  di  dapat  biasanya  akan  kurang  bervariasi  dan sedikit  jumlahnya  terutama  pada  bahan  pangan  yang  berfungsi  untuk  pertumbuhan  anak sumber  protein,  vitamin,  dan  mineral,  sehingga  meningkatkan  risiko  kurang  gizi.  Hasil analisis multivariate pengetahuan ibu  tentang gizi  dengan kejadian stunting didapatkan nilai p-value  0,027  yang  berarti  bahwa  ada  hubungan  secara  signifikan  antara  pengetahuan  ibu tentang  gizi  dengan  kejadian stunting pada  balita  usia  12-59  bulan  di  wilayah  kerja Puskesmas  Banyudono  II.  Sesuai  karakteristik  responden  dalam  penelitian  ini  diketahui bahwa sebagian besar responden berpendidikan rendah dan pekerjaan reseponden adalah ibu rumah tangga,  hal  tersebut  menunjukan  bahwa tingkat pendidikan yang lebih tinggi akan memudahkan  untuk  lebih  memahami  bagaimana  mendidikan  anak  dan  mengarahkan  anak dalam  pendidikan  serta  dalam  memberikan  makanan  gizi  seimbang  sehingga  dapat menunjang pertumbuhan dan perkembangannya.
Hasil analisis multivariate tinggi badan orang tua dengan kejadian stunting didapatkan nilai  p  value  0,031  yang  berarti  bahwa  ada  hubungan  secara  signifikan  antara  tinggi  badan orang  tua  dengan  kejadin stunting pada  balita  usia  12-59  bulan  di  wilayah  kerja  Puskesmas Banyudono  II.  Tinggi  badan  merupakan  salah  satu  ekspresi  genetik,  dan  merupakan  faktor yang  diturunkan  kepada  anak  serta  berkaitan  dengan  kejadian stunting .  Anak  dengan  orang tua  yang  pendek,  baik  salah  satu  maupun  keduanya,  lebih  berisiko  untuk  tumbuh  pendek dibandingkan  anak  dengan  orang  tua  yang  tinggi  badannya  normal.  Orang  tua  yang  pendek karena  gen  dalam  kromosom  yang  membawa  sifat  pendek  kemungkinan  besar  akan menurunkan  sifat  pendek  tersebut  kepada  anaknya.  Tetapi,  bila  sifat  pendek  orang  tua disebabkan  masalah  nutrisi  maupun  patologis,  maka  sifat  pendek  orang  tua  tersebut  tidak akan diturunkan kepada anaknya.
Hasil analisis multivariate pada penelitian ini antara pendidikan ayah dengan kejadian stunting didapatkan nilai  p-value 0,06. Hal  tersebut  menunjukan bahwa tidak ada  hubungan secara  signifikan  antara  pendidikan  ayah  dengan  kejadian  stunting  pada  balita  usia  12-59 bulan  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Banyudono  II.  Tingkat  pendidikan  ayah  dapat mempengaruhi  pekerjaan  ayah,  yang  pada  akhirnya  akan  mempengaruhi  pendapatan keluarga. Ayah dengan pendidikan tinggi cenderung memiliki pekerjaan dengan penghasilan yang  lebih  baik.  Sehingga  pemasukan  keluarga  untuk  dialokasikan  dalam  pembelian  bahan makanan pun lebih tinggi.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  kajian  literatur  ini,  di  Indonesia  terdapat  beberapa  factor  stunting  pada anak di bawah usia lima tahun. Stunting pada anak di bawah usia lima tahun disebabkan oleh kombinasi variabel yang berinteraksi satu sama lain. Bukti saat ini di Indonesia sesuai dengan kesamaan  faktor  terdekat  yang  ditemukan  dalam  berbagai  literatur,  seperti  riwayat  infeksi, pola  asuh,  tinggi  badan  orang  tua,  tingkat  pendidikan,  pengetahuan,  pendapatan,  perkapita, riwayat ASI Eksklusif, ssupan gizi, yang secara signifikan berhubungan dengan stunting.

## DAFTAR PUSTAKA
Noorhasanah  Evy,  Tauhidah  N,  I,.  (2021).  Hubungan  Pola  Asuh  Ibu  Dengan  Kejadian Stunting Anak Usia 12-59 Bulan. https://doi.org/10.32584/jika.v4i1.959. Vol. 4 No. 1 (2021): Mei 2021.
Firrahmawati  Lely,  Endang  S,  W.,  Nurul  K,  Miftakul  M.  (2023).  Analisis  Faktor  Penyebab Yang  Mempengaruhi  Kejadian  Stunting.  https://doi.org/10.35890/jkdh.v12i1.268. VOL 12 NO 1 (2023): JURNAL KEBIDANAN.
Karo, Erika Br., Siti R.P., R. Ayu Y. (2022). Determinan Kejadian Stunting Pada Balita Usia 6-24 Bulan. DOI: https://doi.org/10.53801/ijms.v1i3.47IJMS. Nomor:  01 Volume: 03 Tahun 2022.
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2018).  Warta  Kesmas  -  Cegah  Stunting  Itu Penting. Warta Kermas, 1–27.
Mahshulah, Z. A. (2019). Depresi pada Ibu Dapat Mengakibatkan Anak Stunting. Prosiding Seminar Nasional Pendidikan FKIP, 2(1), 324–331.
Stevie  B.  G.  J.  Hina  dan  Intje  Picauly.  (2021).  Hubungan  Faktor  Asupan  Gizi,  Riwayat Penyakit Infeksi dan Riwayat Asi Eksklusif Dengan Kejadian Stunting di Kabupaten Serang. Jurnal PAZIH_PERGIZI PANGAN DPD NTT Vol. 10, No. 2 Oktober 2021 E-ISSN: 2745-6536.