Jurnal JKFT Volume 7 Nomor 1 Tahun 2022
Editorial Team Jurnal JKFT
Chief Editor :
Ns. Shieva Nur Azizah Ahmad, S.Kep., M.Kep
Editor:
Atnesia Ajeng., SST, M.Kes Siti Mardhatillah M, SST, M.Keb Eneng Wiliana, MM
Section Editors : Ns. Alpan Habibi, S.Kep, MKM Ns. Nuraini, M.Kep

## Reviewer:
Ns. Karina Megasari Winahyu, S.Kep, MNS Dr. Ns. Rita Sekarsari, S.Kp, MHSM, Sp.KV Dr. Yudhia Fratidina, M.Kes
Dra Jomima Batlajery, M.Kes Imas Yoyoh, S.Kp, M.Kep Rizka Ayu Setyani, SST, MPH Arantika Meidya Pratiwi, SST., M.Kes
Wahidin, SKM, S.Sos, S.KM., MKM, M.Si Titin Martini, SST Dina Raidanti, S.SIT., M.Kes Ns. Siti Latipah, M.Kep., M.K.K.K Zuhrotunnida, SST., M.Kes
Jurnal JKFT
Diterbitkan oleh Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Tangerang Alamat Redaksi Jl. Perintis Kemerdekaan I/33 Cikokol Kota Tangerang Telp (021) 55722343 Jurnal JKFT Vol No Hal p-ISSN e-ISSN 7 1 29-37 2502-0552  2580-2917

## Kajian  Perencanaan  Strategis  Divisi  Keperawatan Rumah Sakit X Kota Cilegon
Alpan Habibi 1,2* , Desyi P. Napitupulu 1 , Diki Armansyah 1 , Mery A. Sirait 1 , Tri I. Fattah 1 , Yiyin Q. Takaredas 1 , Rr. Tutik Sri Haryati 3 , Hanny Handiyani 3
1 Mahasiswa Program Studi Magister Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Keperawatan, Universitas Indonesia, Kota Depok, Jawa Barat, 16424, Indonesia
2 Prodi Pendidikan Profesi Ners, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Tangerang, Kota Tangerang, Banten, 15118, Indonesia
3 Dosen Program Studi Magister Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Keperawatan, Universitas Indonesia, Kota Depok, Jawa Barat, 16424, Indonesia

## INFORMASI ARTIKEL: A B S T R A K
Riwayat Artikel:
Tanggal di Publikasi : Juli 2022
Kata kunci:
Divisi Keperawatan Rumah Sakit Perencanaan Strategis Perawat Perencanaan strategis memegang peranan penting dalam menentukan masa depan rumah  sakit. Pentingnya  perencanaan  strategis  bagi  RS  dapat  membantu memaksimalkan  kekuatan  RS  untuk  meningkatkan  kualitas  layanan  dan keselamatan  pasien  serta  memperbaiki  pelayanan  sesuai  kebutuhan  pasien. Adapun tujuan  kajian  ini  adalah  untuk  mendeskripsikan  rencana  strategi keperawatan RS X mencakup SDM, SIM dan keuangan. Metode yang digunakan studi kasus pendekatan analisis Strength-Weakness-Opportunity-Threat (SWOT). Pengumpulan data dilakukan Mei 2022 melalui telaah dokumen dan wawancara. Hasil  yang  diperoleh  posisi  organisasi  berada  pada  sel  I, growth  and  building dengan skor EFE 3,21 dan IFE 3,04. Perumusan strategi terpilih difokuskan pada peningkatan  SDM  melalui  pendidikan  lanjut  formal  dan  informal,  peningkatan pelayanan  melalui  pengambangan  pelayanan  keperawatan  berbasis  IT  dan perencanaan anggaran serta pengendalian keuangan.
Strategic planning plays an important role in determining the future of a hospital.  The  importance  of  strategic  planning  for  a  hospital  can  help maximize  the  hospital's  strengths  to  improve  service  quality  and  patient safety  and  improve  services  according  to  patient  needs.  The  purpose  of this study is to describe the nursing strategy plan for RS X Cilegon which includes  HR,  Nursing  Management  Information  System  (MIS)  and finance.  The  method  used  is  a  case  study  with  a  Strength-Weakness- Opportunity-Threat  (SWOT)  analysis  approach.  Data  collection  was carried  out  in  May  2022  through  document  review  and  interview.  The results  obtained  are  that  the  organization's  position  is  in  cell  I,  namely growth  and  building  with  a  score  of  EFE  3.21  and  IFE  3.04.  The formulation of the chosen strategy focused on increasing nursing human resources  through  formal  and  informal  further  education,  improving nursing services through developing IT-based nursing services and budget planning and financial control. PENDAHULUAN * Perencanaan
strategis memegang peranan penting dalam menentukan masa depan rumah  sakit.  Penetapan  rencana  strategis  harus sesuai  dengan  visi  misi  RS  untuk  dapat mencapai cita cita. Perencanaan strategis adalah proses  atau  rangkaian  kegiatan  dalam
* Korespondensi penulis.
Alamat E-mail: alpanhabibi88@gmail.com
menyusun  strategi  atau  arahan  dimasa mendatang yang digunakan untuk pengambilan keputusan  baik  jangka  pendek  maupun  jangka panjang  (Ayuningtyas,  2020).  Mashako  (2019) memandang  perencanaan  strategis  sebagai proses  menentukan  strategi,  arah,  dan pengambilan keputusan tentang alokasi sumber daya suatu organisasi untuk mencapai tujuan.
Pentingnya  perencanaan  strategis  bagi RS  dapat  membantu  memaksimalkan  kekuatan RS  untuk  meningkatkan  kualitas  layanan  dan
keselamatan pasien serta
memperbaiki pelayanan  sesuai  kebutuhan  pasien.  Haryati, et al (2019) dengan adanya perbaikan secara terus menerus  diharapkan  terjadi  peningkatan  mutu layanan  yang  sesuai  dengan  kebutuhan  terkini pasien  sesuai  dengan  perkembangan  ilmu  dan pengetahuan  di  bidang  kesehatan  dan keperawatan.  Perencanaan  strategis  pelayanan keperawatan  yang  baik  harus  merujuk  pada rencana  strategis  RS  agar  sejalan  serta mendukung terwujudnya visi misi RS.
RS X adalah rumah sakit swasta tipe B berkapasitas  212  tempat  tidur  dengan  jumlah tenaga  keperawatan  210  orang.  Perencanaan strategis  divisi  keperawatan  di  RS  X  perlu dilakukan
dengan baik dengan mempertimbangkan  SDM,  SIM  dan  alokasi anggaran.  Kajian  perencanaan  strategi  divisi keperawatan ini bertujuan untuk mendeskripsikan  rencana  strategi  keperawatan RS X mencakup SDM, SIM dan Keuangan

## METODE PENELITIAN
Metode  yang  digunakan  adalah  studi kasus dengan pendekatan analisis SWOT. Data diperoleh  melalui  telaah  dokumentasi  dan wawancara  yang  dilakukan  dengan  salah  satu kepala instalasi ruang rawat yang ada di RS X. Pengumpulan  data  dilakukan  pada  Mei  2022 mencakup data SDM, keuangan dan SIM. Data kemudian  dilakukan  analisis  situasi  eksternal dan  internal  menggunakan  analisis  SWOT, selanjutnya  diinput  pada  matriks  EFE-IFE  dan diberikan  bobot  serta  skala,  kemudian ditetapkan posisi organisasi melalui matriks IE, kemudian merumuskan strategi dengan matriks TOWS  dan  selanjutnya  menetapkan  sasaran dan key performance indicator (KPI).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
RS  X  beroperasi  sejak  tahun  1996  dan memperoleh  penghargaan  lulus  paripurna Akreditasi  SNARS  Edisi  1  pada  tahun  2016. Visi  RS  X “Menjadi  pusat  bisnis  Kesehatan yang  unggul  terpercaya  dan  terdepan  di Indonesia” misi  (1)  mendorong  peningkatan kualitas kehidupan ( Quality Of Life ) masyarakat Indonesia  dengan  menyediakan  solusi  bisnis kesehatan  yang  bernilai  tambah  ( Competitive dan  Advantages )  dan  mengutamakan  prinsip kemanusiaan  ( Humanity )  dan  keselamatan ( Safety );  (2)  Budaya  kerja  KERIS  (Komitmen, Empati,  Ramah,  Ikhlas  dan  Sigap);  (3)  Budaya Layanan  4S  1  B  (senyum,  salam,  sapa,  sopan dan bantu).
RS  X  memiliki  SDM  Keperawatan sejumlah  210  orang,  21  orang  di  posisi struktural  dan  189  di  posisi  fungsional. Komposisi  jenjang  pendidikan  13%  Profesi Ners dan 87% D3 Keperawatan.  RS X memiliki komitmen  tinggi  untuk  pengembangan  SDM dan pelayanan keperawatan.
RS  X  telah  mengalokasikan  sejumlah dana untuk pengembangan pelayanan keperawatan serta melibatkan SDM keperawatan  dalam  perencanaan  keuangan  RS. Namun, penerapan SIMRS
dalam pengembangan  pelayanan  keperawatan  belum terintegrasi secara optimal.
Dari  hasil  wawancara  dan  telaah dokumen  terkait  SDM,  Keuangan  dan  SIMRS pada  divisi  keperawatan  di  RS  X  dilakukan analisis menggunakan analisis SWOT, dilanjutkan  dengan  pembobotan  pada  matriks EFE-IFE seperti pada tabel 1.

## Matriks IE
Setelah menganalisis situasi pada faktor internal dan  eksternal  selanjutnya  ditetapkan  posisi organisasi  berdasarkan  matriks  IE.  Matriks  IE dilakukan  dengan  menyandingkan  faktor internal  dan  eksternal  secara  bersamaan  dalam proses  analisis.  Berdasarkan  matriks  EFE  dan IFE didapatkan hasil sebagai berikut:
● Skor  total  EFE  3,21  dimana  nilai  peluang sebesar 2,65 dan nilai ancaman sebesar 0,56. Hal  ini  berarti  peluang  lebih  banyak  dari ancaman.
● Skor  total  IFE  3,04  dimana  nilai  kekuatan sebesar 2,84 dan kelemahan sebesar 0,2. Hal ini  berarti  posisi  internal  organisasi  kuat (kekuatan lebih banyak dari kelemahan)
● Dari  matrik  IE  didapatkan  bahwa  posisi divisi keperawatan   RS X berada pada sel I maka  strategi  yang  akan  dilakukan  adalah growth and build .

## Matriks TOWS
Setelah  posisi  divisi  keperawatan  RS  X diketahui,  selanjutnya  dilakukan  perumusan strategi  menggunakan  matriks  TOWS,  dengan cara mencocokkan faktor faktor internal dengan eksternal  kemudian  ditentukan  strategi  yang sesuai meliputi:
1. Strategi SO ( Strengths-Opportunities ) a. Pengembangan SDM Keperawatan melalui pelatihan (S2, S6 : O9) b. Optimalisasi alokasi dana pengembangan SDM keperawatan untuk meningkatkan pelayanan yang profesional (S10 : O5)
2. Strategi ST ( Strengths-Threats )
a. Optimalisasi  utilisasi  dan  retensi  staf untuk  memberikan  pelayanan  yang  lebih profesional (S7:T2)
b. Peningkatan kemampuan handling complain manajer keperawatan (S3 : T1,
T3)
c. Optimalisasi cost  effectiveness dan cost containment dalam  layanan  untuk meminimalkan keterlambatan reimbursement (S13 : T4) 3. Strategi WO ( Weakness - Opportunities )
a. Pengembangan sistem IT dalam layanan asuhan  keperawatan  (W9  :  O8,  O9, O10)
4. Strategi WT ( Weakness - Threats ) a. Optimalisasi pelaksanaan metode penugasan  asuhan  keperawatan  untuk menurunkan komplain (W6 : T1)
Perumusan  strategi  dilakukan  sesuai dengan sifat strategi yang mengacu pada posisi organisasi.  Berdasarkan analisis  SWOT  pada komponen  SDM,  SIM  dan  keuangan  yang dilanjutkan dengan penentuan posisi menggunakan  matriks  IE  didapatkan  posisi organisasi  berada  pada  sel  I  yaitu growth  and build .  Menurut  David  &  David  (2015)  strategi yang  sesuai  untuk growth  and  build yaitu strategi  intensif  ( market  penetration,  market development, dan product  development )  dan strategi  integratif  ( backward  integration, forward integration, dan horizontal integration ).  Duncan  (2018),  organisasi  harus membuat  strategi  direksional  terlebih  dahulu sebelum  membuat  strategi  lain  sebagai  arah yang  menunjukkan  kemana  organisasi  akan menuju atau berkembang di masa mendatang.
Strategi  terpilih  difokuskan  pada pengembangan  SDM,  pengembangan  SIM  dan pengelolaan  finansial.  Adapun  sasaran  untuk pengembangan  SDM  diantaranya  pelaksanaan pendidikan  berkelanjutan  bagi  staf  perawat vokasional  ke  jenjang  perawat  profesi  dan melakukan  peningkatan  kompetensi  SDM melalui  sertifikasi.  Pendidikan  keperawatan merupakan  proses  penting  yang  harus  dilalui setiap perawat. Haryati (2014), seorang manajer keperawatan harus mempunyai rencana strategi terhadap  peningkatan  pendidikan  perawat  baik melalui jalur formal maupun informal.
Pendidikan  berkelanjutan  bertujuan memutus  rantai  kebosanan  bekerja  yang  juga berakibat menurunkan motivasi dan meningkatkan angka turnover perawat. Pendidikan lanjut informal juga merupakan  sasaran  dalam  strategi  yang  telah dirumuskan. Pendidikan berkelanjutan informal dapat  dilakukan  melalui  pelatihan,  seminar, workshop  maupun  diskusi  rutin  yang  diadakan dalam membahas kasus pasien (Haryati, 2014). Pelatihan  pada  perawat  sangat  banyak manfaatnya,  hasil  penelitian  Masiyati  dkk (2022)  menunjukkan  terdapat  peningkatan pengetahuan  kepala  ruangan  setelah  mengikuti pelatihan. Gorzin et al (2020) juga menyampaikan terdapat perbedaan kemampuan komunikasi  perawat  sebelum  dan  setelah pelatihan.  Program  pendidikan  berkelanjutan informal  perlu  direncanakan  dengan  baik  dan penentuan  materi  yang  diberikan  dalam pelatihan  sebaiknya  mengacu  pada  hasil asesmen  kebutuhan  dalam  pelayanan  serta merujuk pada standar kompetensi.
Sasaran  lain  dalam  strategi  difokuskan pada  rasio  perawat  dengan  pasien.  Timothy (2020) menjelaskan bahwa model rasio perawat dengan  pasien  memiliki  implikasi  yang  kuat untuk  praktik  keperawatan  dan  pasien  karena model  rasio  perawat  akan  mengarah  pada peningkatan  jumlah  perawat,  pengurangan beban kerja dan peningkatan hasil pasien. Sarda dkk (2018) menyampaikan ada pengaruh beban kerja  terhadap  stress  perawat,  semakin  tinggi beban  kerja  perawat  maka  stres  perawat semakin  tinggi  dan  begitu  sebaliknya.
Pengaturan  rasio  perawat  dengan  pasien  yang sesuai dengan standar akan berdampak terhadap kualitas pelayanan keperawatan yang berimplikasi  terhadap  kepuasan  pasien  baik secara langsung maupun tidak langsung.
Peningkatan  pelayanan  dan  asuhan keperawatan  juga  dapat  dilakukan  melalui pengembangan pelayanan keperawatan berbasis IT.  Dewasa  ini  banyak  inovasi  yang  telah dilakukan  dalam  pengembangan  pelayanan keperawatan  berbasis  IT.  Namun  di  RS  X inovasi  ini  belum  diterapkan  sehingga  salah satu  strategi  yang  dapat  dilakukan  yaitu penyediaan telenursing yang  mencakup  proses edukasi dalam pelayanan kesehatan dan asuhan keperawatan,  sistem  rujukan  pasien,  dan terciptanya  proses  hubungan  yang  terapeutik antara perawat dan klien. Gholami et al (2022) menyatakan  bahwa  pelaksanaan  intervensi pendidikan  melalui telenursing menurunkan angka  rawat  inap  kembali  pada  bayi  prematur. Hasil  penelitian  oleh  Arnaert et  al (2022)  juga menunjukkan  pasien  merasa  saran  dan perawatan  yang  didapatkan  tepat  waktu menggunakan telenursing . Implementasi Electronic  Medical  Records (EMR)  di  rawat inap dan rawat jalan juga menjadi fokus dalam pengembangan  pelayanan  untuk  mendukung keefektifan  dokumentasi  asuhan  keperawatan. Dalam  penelitian  Crispin et  al (2022)  EMR memberi peluang untuk meningkatkan keamanan,  kualitas  dan  efisiensi  praktik transfusi.
Setelah  dilakukan  peningkatan  sarana dan  prasarana  dalam  pemberian  pelayanan  dan asuhan  keperawatan,  umpan  balik  pasien menjadi  salah  satu  indikator  keberhasilan  yang dapat  dilakukan  melalui  pengukuran  tingkat kepuasan pasien terhadap pelayanan dan asuhan keperawatan  serta  pengukuran  terhadap  jumlah komplain  dan  persentase  komplain  yang  telah teratasi  dengan  baik.  Menurut  Tjiptono  dan Diana (2019) seorang konsumen puas atau tidak sangat  tergantung  pada  kinerja  produk. Kepuasan  pelanggan  terjadi  apabila  yang menjadi kebutuhan, keinginan, harapan pelanggan dapat dipenuhi maka pelanggan akan puas. Dalam peningkatan kepuasan pasien salah satu  fokus  yang  dimaksimalkan  adalah
penerapan metode asuhan keperawatan profesional (MAKP). Pradana (2022)
menyampaikan  terdapat  hubungan  antara penerapan  MAKP  terhadap  kinerja  pelayanan keperawatan.
Pelaksanaan  peningkatan  pelayanan keperawatan  yang  memberikan  dampak  positif terhadap peningkatan kepuasan pasien memerlukan  perencanaan  keuangan  yang efektif  dan  efisien.  Strategi  dalam  finansial difokuskan pada realisasi penyerapan anggaran. RS  bertanggung  jawab  membuat  perencanaan keuangan  dan  alokasi  sumber  sumber berdasarkan  kebutuhan  bidang  keperawatan mencakup  kebutuhan  operasional  pelayanan keperawatan,  pengembangan  SDM,  penelitian dan  pengembangan  pelayanan  keperawatan. Setiap  unit  pelayanan  keperawatan  memiliki rencana  anggaran  yang  secara  berkala  di monitor (PMK 10 tahun 2015).
Fokus  lainnya  dalam  finansial  adalah pengendalian  logistik.  Marquis  &  Huston (2016) mengatakan fitur perencanaan keuangan yang  sangat  penting  adalah  akunting  tanggung jawab ( responsibility accounting ). Manajer unit harus  berpartisipasi  aktif  dalam  penganggaran unit  dan  memiliki  peran  yang  besar  dalam pengendalian semua aspek terkait penganggaran unit  karena  terlibat  dalam  operasional  harian dan mengamati langsung kerja unit. Pengendalian  logistik  akan  dilakukan  melalui adanya  perencanaan  dan  monitoring  logistik berbasis elektronik (e-logistik). Eva, dkk (2022) menyampaikan  dalam  penelitiannya  adanya  e- logistik  bermanfaat  dalam  meningkatkan pelaksanaan pengelolaan logistik keperawatan.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Proses  pengembangan  rencana  strategis divisi keperawatan dilakukan mulai dari analisis situasi  eksternal  dan  internal,  penetapan  posisi, dan  perumusan  strategi  terpilih.  Berdasarkan analisis  SWOT  yang  telah  dilakukan  dan dilanjutkan  pembobotan  didapatkan  RS  X berada  pada  sel  I  yaitu Growth  and  Build , sehingga  strategi  yang  perlu  dilakukan  adalah market  penetration dan product  development .
Adapun  sasaran  rencana  strategis  yang dirumuskan  mencakup  komponen  SDM,  SIM dan  Keuangan  diuraikan  sebagai  berikut:  (1) Peningkatan pendidikan SDM; (2) Peningkatan kompetensi  SDM  melalui  sertifikasi;  (3)  Rasio perawat  dan  pasien  sesuai  standar;  (4) Implementasi  pelayanan  keperawatan  berbasis IT; (5) Kepuasan pelanggan terhadap pelayanan keperawatan; (6) Komplain pelanggan terhadap pelayanan keperawatan;
(7)
Realisasi penyerapan anggaran; (8) Pengendalian logistik harian ruang rawat.
Komitmen  RS  X  cukup  tinggi  dalam pengembangan  pelayanan  keperawatan  melalui pengembangan  SDM  Keperawatan.  Namun, pengembangan  pelayanan  berbasis  IT  belum menjadi  perhatian.  Oleh  karena  itu  sangat direkomendasikan adanya pengembangan pelayanan  keperawatan  berbasis  IT  guna meningkatkan mutu dan cakupan pelayanan dan asuhan keperawatan di RS X.

## DAFTAR PUSTAKA
Arnaert,  A.,  Girard,  A.,  Craciunas,  S.,  Shang, Z.,  Ahmad,  H.,  Debe,  Z.,  & Demyttenaere,  S.  2022.  Patients’ experiences  of  telenursing  follow‐up care after bariatric surgery. Journal of Clinical Nursing, 31(7-8), 985-994. Ayuningtyas,  D.  2020.  Manajemen  Strategis Organisasi Pelayanan Kesehatan:
Konsep  dan  Langkah  Praktis-Ed.1.
Depok: PT RajaGrafindo Persada.
Crispin,  P.,  Akers,  C.,  Brown,  K.,  Delaforce,
A., Keegan, A., King, F., ... & Verrall,
T.  2022.  A  review  of  electronic medical  records  and  safe  transfusion practice  for  guideline  development. Vox Sanguinis. https://doi.org/10.1111/vox.13254 .
David, F. R. 2010. Strategic Management (13th Ed). New Jersey: Prentice Hall.
Ernawati,  R.  2020.  Analisis  Pengaruh Pendidikan  Dan  Pelatihan  Terhadap Kinerja Staf Pendidik Di Stikes. Putra Abadi  Langkat.  Jurkes  Sutra:  Jurnal Kesehatan Surya Nusantara, 8(1).
Eva,  E.,  Hariyati,  R.  T.  S.,  Fitri,  D.  2022.
Efektivitas  E-Logistik  dan  Tele- Logistik dalam Optimalisasi Pengelolaan  Logistik  Keperawatan  di Ruang  Rawat  Inap:  Suatu  Program Inovasi.  Journal  of  Telenursing (JOTING), 4(1), 47-58.
Tjiptono,  F.  Diana,  A.  2019.  Kepuasan Pelanggan  KOnsep,  Pengukuran  &
Strategi. Yogyakarta: Andi Gholami  Sara,  Azam  Shirinabadi Farahani, Fatemeh Alaee Karahroudy, Farzaneh Moghadam, Nasrin
Boromandnia,  leila  khanali  Mojen.
(2022).  The  effect  of  telenursing  on the  rate  of  newborn  readmission. Journal  of  Neonatal  Nursing,  Volume 28, Issue 1, Pages 26-30, ISSN 1355- 1841,
https://doi.org/10.1016/j.jnn.2021.03.0 01 .
Gorzin,  K.,  Sanagoo,  A.,  Jouybari,  L., Pahlavanzadeh,  B.,    Jesmi,  A.  2020. The  effect  of  education  on  function and communication skill of nurse with intubated patient in intensive care unit. Journal  of  Nursing  and  Midwifery Sciences, 7(2), 84-87. doi: https://doi.org/10.4103/JNMS.JN MS_2_19
Haryati,  R.  T.,  Yetti,  K.,  Afriani,  T.,
Handiyani,  H.  (2019).  Manajemen Risiko Bagi Manajer dalam Meningkatkan Mutu dan Keselamatan Pasien. Depok: Rajawali Pers. http://www.definisimenurutparaahli.co
m/pengertian-keluhan-pelanggan/, artikel diakses pada 20 Mei 2022.
Lasyera,  E.,  Yeni,  Y.  H.,    Busuddin,  H.  2018. Analisis  Rencana  Strategi  Rumah Sakit Umum Daerah Arosuka, Kabupaten  Solok.  Jurnal  Kesehatan Andalas 7 (2), 170-175. Mashako, I. Y. 2019. The adoption of strategic planning  practices  by  retail  SMEs  in Johannesburg  (Order  No.  28284413).
Available from ProQuest Dissertations &  Theses  Global;  ProQuest  One Business.  (2528199227).  Retrieved from https://www.proquest.com/dissertation s-theses/adoption-strategic-planning- practices-retail- smes/docview/2528199227/se- 2?accountid=17242.
Masiyati, E., Handiyani, H., Nurdiana, N. 2022. Pendidikan  Berkelanjutan  Nonformal Bagi  Kepala  Ruangan  Di  Rumah Sakit.  Jurnal  Ilmiah  Keperawatan  Sai Betik, 16(2), 177-186. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia  Nomor  10  Tahun  2015 Tentang Standar Pelayanan Keperawatan Di Rumah Sakit Khusus. Pradana, K. A., Panuluh, S. M., Widianto, A. T. E.,  Priyono,  P.  C.  2022.  Literatur Review:  Efektivitas  Model  Asuhan Keperawatan Profesional (Makp)
Terhadap  Kinerja  Pelayanan  Perawat. Avicenna: Journal of Health Research
5(1).
Profil  Rumah  Sakit  X  Kota  Cilegon,  2020  – 2022.
Timothy,  F.  2020.  Using  patient-staff  ratio  to improve patient care outcomes (Order No.  27960851).  Available  from ProQuest  Dissertations  &  Theses Global;  Publicly  Available  Content Database.  (2405189365).  Retrieved from.
https://www.proquest.com/dissertation s-theses/using-patient-staff-ratio- improve-care- outcomes/docview/2405189365/se-2
Wulandari, C. I Wildani, A. A. 2019. Realisasi
Rencana  Strategis  Kepala  Bidang Keperawatan Dalam Menerapkan Sistem Informasi Manajemen Keperawatan.  Journal  of  Holistic Nursing Science, 6(2), 15–20. https://doi.org/10.31603/nursing.v6i2.2 742.
Sarda,  dkk.  2018.  Pengaruh  Kepemimpinan,
Beban  Kerja  Dan  Kondisi  Kerja Terhadap  Stres  Perawat  Di  Uptd Kesehatan Puskesmas Palanro
Kecamatan  Mallusetasi.  Diakses  pada tanggal  22  Mei  2022  melalui https://journal.stieamkop.ac.id/index.p hp/yum