## MENGENAL PENYAKIT DIABETES MELITUS DAN FAKTOR RISIKONYA PADA LANSIA
Recognizing Diabetes Mellitus and Its Risk Factors in Elderly
Mohamad Ananto Cahyoajibroto 1 , Listiana Masyita Dewi 2 , Dhiastika Nandasari 3 , Firdha Fasa Sabilla 3 , Ulina Dwi Ratnaasri 3 , Yuan Hasnaa Anisah 3 , Klaudia Vindy Puspitasari 3 , Ayu Ardita Dewi Permatasari 3
1 Departemen Penyakit Dalam, RSUD dr. Sayidiman Magetan
2 Dosen Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta
2 Mahasiswa Program Studi Profesi Dokter, Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta
Korespondensi: Mohamad Ananto Cahyoajibroto, Alamat email: m.ananto.c.rsds@gmail.com

## ABSTRAK
Penyakit  Diabetes  Melitus  (DM)  atau  sering  dikenal  sebagai  penyakit  kencing  manis,  terjadi  akibat berhentinya  pankreas  untuk memproduksi  hormon  insulin atau hormon  insulin  tersebut tidak  mencukupi  untuk tubuh.  Banyak  faktor  yang  menyebabkan  angka  kejadian  Diabetes  Melitus  masih  cukup  tinggi,  salah  satunya faktor perilaku dalam hal pola makan. Dibutuhkan pengetahuan dalam mengelola diabetes melitus sehingga dapat mempengaruhi  perubahan  gaya  hidupnya.  Penyuluhan  diadakan  dalam  rangka  meningkatkan  pengetahuan tentang  kesehatan  dan  mengontrol  penyakit  Diabetes  Melitus  pada  lansia.  Langkah  yang  digunakan  adalah dengan  memberikan  materi  serta  melakukan  pre-test  dan  post-test.  Pre-test  dan  post-test  bertujuan  untuk mengetahui pengetahuan dari peserta penyuluhan mengenai diabetes melitus dan faktor risikonya. Perbandingan dari rata-rata jawaban benar pre-test 40,35% dan post-test 83,92%. Hasil yang didapat dinilai menggunakan uji Normalitas  dan  homogenitas  dan  uji  Wilcoxon,  didapatkan  nilai  p  <  0,005.  Hal  ini  menunjukkan  adanya peningkatan pengetahuan setelah diberikannya materi oleh pemateri. Oleh karena itu kegiatan penyuluhan ini berhasil meningkatkan pengetahuan mengenai penyakit diabetes melitus dan factor risikonya.

## Kata Kunci: Diabetes Melitus, Faktor Risiko, Gaya Hidup

## ABSTRACT
Diabetes Melitus (DM) or often known as diabetes, occurs due to the cessation of the pancreas to produce the hormone insulin or the insulin hormone is not sufficient for the body. Many factors that cause the incidence of Diabetes Melitus is still quite high, one of which is behavioral factors in terms of diet. Knowledge is needed in managing diabetes melitus so that it can affect changes in their lifestyle. Counseling is held in order to increase knowledge about health and control diabetes melitus in the elderly. The steps used are to provide material and pre-test and post-test. The pre-test t and posttest aims to determine the knowledge of the counseling participants about diabetes melitus and its risk factors. The comparison of the average correct answers for pre-test and post- test was 40.35%. This shows an increase in knowledge after the material is given by the speaker. Therefore, this outreach activity succeeded in increasing knowledge about diabetes melitus and its risk factors.
Keywords: D iabetes Melitus, Risk Factor, Lifestyle

## PENDAHULUAN
Penyakit  Diabetes  Melitus  (DM)  atau sering  dikenal  sebagai  penyakit  kencing manis  merupakan  penyakit  yang  terjadi akibat inadekuatnya pankreas dalam memproduksi  hormon  insulin.  Atau  dengan kata  lain,  DM  dapat  diartikan  sebagai  suatu kondisi  dimana  hormon  insulin  yang dihasilkan  pankreas  tidak  mencukupi  untuk metabolism  glukosa  dalam  tubuh.  Apabila kekurangan insulin maka glukosa tidak dapat diserap oleh sel tubuh maupun oleh hati.
Gejala  khas  dari  DM  adalah  banyak kencing  (poliuri)  banyak  makan  (polifagi) dan  banyak  minum  (polidipsi).  Selain  itu, penderita DM juga sering merasa kelelahan, lemas,  berat  badan  menurun,  pandangan kabur dan pendengaran berkurang. Penyakit diabetes  melitus  dibedakan  menjadi  4  jenis yaitu  DM  Tipe  I  atau  IDDM  ( Insulin Dependent  Diabetes  Mellitus ),  DM  Tipe  II atau  NIDDM  ( Non-Insulin Dependent Diabetes Mellitus ), DM gestasional, dan DM
Tipe lain. (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2020).
Hasil  Riskesdas  2018  menunjukkan bahwa  prevalensi  diabetes  melitus  di Indonesia berdasarkan diagnosis dokter pada umur >15 tahun sebesar 2 %. Angka tersebut menunjukkan  peningkatan  dibandingkan dengan  prevalensi  diabetes  melitus  pada penduduk  >  15  tahun  pada  hasil  Riskesdas tahun  2013  sebesar  1,5  %.  Di  kabupaten Sukoharjo,  prevalensi  diabetes  melitus sebanyak 18.596 (32,63%) pada tahun 2019 (Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Sukoharjo  , 2019)
Banyak faktor yang menyebabkan angka kejadian  Diabetes  Melitus  masih  cukup tinggi.  Faktor  tersebut  dikelompokkan menjadi tiga kelompok, yaitu sosiodemografi (umur  dan  jenis  kelamin),  faktor  perilaku (pola  makan,  merokok,  konsumsi  alkohol, dan  aktivitas  fisik)  dan  keadaan  klinis (obesitas,  genetika  dan  stress).  Pengetahuan tentang diabetes juga sangat penting di dalam manajemen diabetes terutama dalam hal pola makan. (Manuntung, 2019)
Penduduk Kecamatan Sukoharjo menunjukan kurangnya pengetahuan tentang
penyakit diabetes melitus beserta komplikasinya.  Hal  ini  sesuai  dengan  PKP Puskesmas Sukoharjo pada tahun 2021 yang menunjukkan  bahwa  penyakit  diabetes melitus  masih  tinggi  dan  belum  memenuhi target  yaitu  ditandai  dengan  rendahnya penduduk  Kecamatan  Sukoharjo  yang melakukan  pemeriksaan  gula  darah  yaitu hanya  11,2  %  dari  30  %.  Dikarenakan rendahnya  pengetahuan  tentang  penyakit diabetes  melitus  dan  faktor  risikonya,  maka posyandu lansia yang dilakukan di desa Jetis Kabupaten  Sukoharjo,  bertujuan  untuk meningkatkan pengetahuan tentang kesehatan dan mengontrol penyakit Diabetes Melitus pada lansia

## TUJUAN DAN MANFAAT
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini bertujuan  untuk  meningkatkan  pengetahuan warga terkait tema penyakit diabetes melitus serta  faktor  risikonya  pada  lansia.  Dengan adanya kegiatan ini, diharapkan warga akan dapat merepakan pengetahuan mereka dalam keseharian  mereka  agar  terhindar  dari diabetes melitus, atau bagi warga yang sudah
terdiagnosis  diabetes  melitus  maka  dapat mengendalikan penyakitnya.

## METODE PELAKSANAAN KEGIATAN
Metode yang digunakan untuk penyuluhan  dilakukan  secara  langsung  di
Desa Randulawang, Kelurahan Jetis, Kecamatan
Sukoharjo, Kabupaten Sukoharjo.  Sasaran  dari  penyuluhan  ini adalah  Peserta  Posyandu  lansia  di  desa Randulawang,  Kelurahan  Jetis,  Kecamatan Sukoharjo,  Kabupaten  Sukoharjo.  Peserta penyuluhan  diberikan pre-test terlebih dahulu  untuk  mengukur  pengetahuan  awal, dilanjutkan dengan pemberian materi tentang pengertian  diabetes  melitus,  faktor  risiko, penanganan  dan  komplikasi  dari  diabetes melitus. Post-test diberikan  kepada  peserta dengan soal yang sama, yang bertujuan untuk menilai  apakah  materi  yang  disampaikan dapat  dipahami  oleh  peserta  penyuluhan. Analisis  keberasilan  penyuluhan  dilakukan dengan  membandingkan  nilai pre-test dan post-test menggunakan uji Wilcoxon .

## HASIL DAN DISKUSI
Kegiatan  ini  diikuti  oleh  56  warga, baik  pria  maupun  wanita.  Didapatkan  rata- rata  nilai  jawaban pre-test dan post-test seluruh peserta, masing-masing yaitu 40,35%  dan  83,9%.  Dari  item  pertanyaan yang  ada  didapatkan  data  seperti  tabel  1. Analisis  pemahaman  peserta  diketahui  dari
perbandingan jawaban pre-test dan post-test yang dilakukan oleh panitia terhadap peserta dengan pertanyaan pilihan ganda didapatkan nilai p sebesar 0,000.
Tabel 1 . Persentase Jawaban Benar
Pertanyaan Jawaban Presentasi benar Pre-test Post-test Kadar Gula Darah Sewaktu Normal adalah < 200 mg/dl 30,35 % 87,5 % Yang menjadi penyebab diabetes melitus adalah Makan makanan manis 10,71 % 75 % Yang termasuk gejala diabetes melitus adalah Sering kencing 57,14 % 89,35 % Yang termasuk pengelolaan diabetes melitus adalah Olahraga Rutin 48,21 % 80,35 % Cara pencegahan diabetes melitus adalah Batasi Makan makanan manis 55,35 % 87,5 % Rata – rata 40,35 % 83, 92 %
Kegiatan penyuluhan mengenal penyakit  diabetes  melitus  dan  faktor risikonya  pada  lansia  dilaksanakan  pada tanggal  28  oktober  2022  secara  langsung dihadiri  56  lansia  dari  Desa  Randulawang,
Kelurahan  Jetis,  Kecamatan  Sukoharjo,
Kabupaten  Sukoharjo.  Pada  tahap  awal tampak bahwa pengetahuan lansia mengenai
penyakit  diabetes  melitus  dan  faktor resikonya  pada  beberapa  lansia  sudah mengetahui tetapi ada beberapa yang belum mengetahui.
Dari  pernyataan  tersebut  didapatkan  data sebagai berikut:
a. Didapatkan 10% dari pre-test peserta yang masih kurang mengenai penyebab terjadinya diabetes melitus.
Hal tersebut didukung pada penenlitian  sebelumnya  bahwa  sebagian besar pengetahuan akan penyakit diabetes melitus masih kurang yang menyebabkan pasien  cenderung  untuk  tidak  mematuhi pengobatan, diet, dan insulin (Kong, Yein & Jenn, 2012)
Penelitian  Ni’ma  Meilani  dkk  juga melaporkan  hasil  responden  sebesar  41 orang  (25%)  yang  memiliki  pengetahuan kurang  dan  mengalami  kejadian  diabetes melitus. Hal ini dapat disimpulkan bahwa ketika  kita  tidak  mengetahui  mengenai penyakit  diabetes  melitus  dan  faktor risikonya  dapat  menyebabkan  diabetes melitus. Semakin baik  pengetahuan yang dimiliki  peserta  mengenai penyakit diabetes  melitus  dan  faktor  risikonya dapat  menurunkan  resiko  terjadinya diabetes.  (Meilani,  Azis,  &  Rifandi  , 2022).
b. Didapatkan 57% dari pre-test peserta yang
telah memahami gejala diabetes melitus.
c. Didapatkan  rata-rata  40,35%  yang  telah memahami  mengenai  penyakit  diabetes melitus pada lansia dan faktor risiko.
d. Berdasarkan  hasil  yang  didapatkan  pada tabel 1 terlihat bahwa terjadi peningkatan nilai  pada post-test setelah  diberikan penyuluhan  sehingga  dapat  dikatakan bahwa  pemahaman  atau  pengetahuan pada  lansia  mengenai  penyakit  diabetes melitus  dan  faktor  resiko  nya  terjadi peningkatan yang signifikan.
e. Pada  analisis  deskriptif  nilai pre-test
peserta  penyuluhan  didapatkan  hasil terdapat  data  yang  tidak  normal  dengan nilai  p  <  0,005  pada  uji  Shapiro-Wilk, begitupun  dengan  hasil  tes  normalitas post-tes t terdapat  data yang tidak normal dengan nilai p < 0,005.  Setelah dilakukan penyuluhan terjadi perbedaan yang signifikan terhadap nilai pre-test dan post- test dengan  dibuktikannya  melalui  uji Wilcoxon,  dan  diperoleh  nilai  p<0,005 yang  berarti  penyuluhan  efektif  terhadap
meningkatnya  pengetahuan  masyarakat mengenai  penyakit  DM  dan  faktor risikonya.

## SIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan perbedaan persentase jawaban  benar  antara pre-test dan post-test didapatkan hasil adanya peningkatan pengetahuan  mengenai  penyakit  diabetes melitus dan faktor risikonya pada lansia. Hal ini menunjukkan bahwa kegiatan penyuluhan dan  pengabdian  masyarakat  mengenai penyakit  diabetes  melitus  dan  faktor risikonya berhasil meningkatkan pengetahuan serta pemahaman masyarakat .
Selain itu, kegiatan penyuluhan mengenai diabetes melitus dan faktor risikonya terlaksana dengan baik bahkan peserta terlihat antusias, peserta berharap agar kegiatan seperti ini bisa dilakukan kembali dan dapat dilakukan pada target peserta yang berbeda, selain itu peserta
juga  diharapkan  dapat  mengaplikasikan dalam kehidupan sehari-hari.

## DAFTAR PUSTAKA
Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Sukoharjo  . (2019). Retrieved from https://dkk.sukoharjokab.go.id/downlo ad/profil/Profil%20Kesehatan%20Kab upaten%20Sukoharjo%202019.pdf
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2020).  Tetap  Produktif,  Cegah  dan Atasi Diabetes Melitus. INFODATIN . Kong,  Yein  &  Jenn.  (2012).  Psychological Insulin Resistance: Patient Beliefs and Implication For Diabetes Management, Quality Life Search. Vol.18, 22-23
Manuntung, A. (2019). Hubungan
Pengetahuan  dan  Sikap  dengan  Pola Makan Sebagai Faktor Resiko Diabetes Melitus. Media Informasi , 138-142. PERKENI.  (2021). Pedoman  Pengelolaan dan Pencegahan Diabetes Melitus Tipe 2  di  Indonesia. Retrieved  from https://pbperkeni.or.id/wp-
content/uploads/2021/11/22-10-21- Website-Pedoman-Pengelolaan-dan- Pencegahan-DMT2-Ebook.pdf
Rahmasari,  I.,  &  Wahyuni,  E.  S.  (2019). Efektivitas Memordoca Carantia (Pare) Terhadap  Penurunan  Kadar  Glukosa DARAH. Jurnal  Ilmiah  Rekam  Medis dan Informatika Kesehatan , 57-64.