Kata kunci :
Spiritualitas, Religiusitas, Kanker

## Keywords :
Spirituality,
Religiusity,
Cancer
Info Artikel:
Tanggal dikirim: 7 Desember 2022 Tanggal direvisi:
12 Desember 2022
Tanggal diterima :
30 Desember 2022
DOI Artikel: 10.33862/citradelima. v6i2.336
Halaman: 145-151

## Spiritualitas dan Religiusitas Pada Pasien Kanker
Erwin Wiksuarini 1* , Muhammad Amrullah 2 , Beti Haerani 3 , Fuji Khairani 4 1,2,4 Program Studi Keperawatan, Universitas Qamarul Huda Badaruddin Bagu
3 Program Studi Keperawatan, Universitas Muhammadiyah Tangerang *Email : erwin.wiksuarini91@gmail.com

## Abstrak
Spiritualitas  merupakan  sesuatu  yang  sangat  penting  untuk  diwujudkan  dalam  tatanan pelayanan  kesehatan  dan  berdampak  positif  pada  pasien  kanker  terutama  dalam kehidupan  pasien  kanker  sendiri.  Spritualitas  dapat  mengurangi  gejala  depresi  dan meningkatkan kualitas hidup  pada pasien kanker. Fenomena yang masih  terjadi saat  ini adalah  banyaknya  pelayanan  kesehatan  yang  hanya  berfokus  pada  masalah  fisik  tanpa memperhatikan  msalah  psikologis  dan  spiritual  dari  pasiennya.  Sehingga  data  tentang spiritualitas  dan  religiusitas  di  Indonesia  masih  belum  komprehensif . Tujuan  dari penelitian ini adalah untuk mengetahui bagaimana gambaran spritualitas dan religiusitas pada  pasien  kanker.  Metode  dalam penelitian ini  menggunakan  desain  deskriptif kuantitatif  dengan  pendekatan  cross  sectional  yang  diambil  menggunakan  accidental sampling  yang  dilakukan  pada  awal  bulan  Februari  sampai  awal  bulan  April  2022 dengan jumlah sampel sebanyak 115 pasien kanker yang di rawat di Rumah Sakit Umum Daerah  Provinsi  Nusa  Tenggara  Barat.  Hasil dari  penelitian ini  menunjukkan  bahwa pasien  kanker  rata-rata  memiliki  spiritualitas  yang  tinggi  yaitu    dengan  nilai  rata-rata 98.81  dan  tertinggi  120.  Menghasilkan  nilai  religius  well  being  lebih  tinggi  dari  pada skor  existensial  well  being  dengan  nilai  rata-rata  52.09.  Kesimpulan  dari  penelitian  ini adalah  sebagian  besar  pasien  kanker  selalu  menjalankan  ibadah  sesuai  dengan kepercayaannya,  hal  ini  di  tunjukkan  yaitu  sebanyak  91%  pasien  kanker  diantaranya selalu melakukan ibadah sesuai  kepercayaan masing-masing. Disarankan kepada tenaga kesehatan yang menangani penyakit kanker untuk  selalu mengontrol tingkat spritualitas dan religiusitas dari pasien. Agar dapat tercapai asuhan keperawatan yang komprehensif yang bukan hanya mencakup bio, psiko, sosial saja, akan tetapi yang tidak kalah penting adalah spritualitas.

## Spirituality and Religiosity in Cancer Patients

## Abstract
Spirituality is something that is very important to be realized in the health service setting and  has  a  positive  impact  on  cancer  patients,  especially  in  the  lives  of  cancer  patients themselves.  Spirituality  can reduce  depressive  symptoms  and  improve  quality  of life  in cancer patients. A phenomenon that is still happening today is that many health services only  focus  on  physical  problems  without  paying  attention  to  the  psychological  and spiritual  problems  of  their  patients.  So  that  data  on  spirituality  and  religiosity  in Indonesia is still not comprehensive . The purpose of the research this is to find out how the image of spirituality and religiosity in cancer patients. Deep method study This study used  a  quantitative  descriptive  design  with  a  cross-sectional  approach  which  was  taken using accidental sampling which was carried out from early February to early April 2022 with a total sample of 115 cancer patients treated at the West Nusa Tenggara Provincial General  Hospital.  Results from  research This  shows  that  the  average  cancer  patient  has high  spirituality  with  an  average  score  of  98.81  and  the  highest  is  120.  Producing  a religious  value  of  well  being  is  higher  than  the  existential  well  being  score  with  an average  value  of  52.09.  The  conclusion  from  this  study  is  that  the  majority  of  cancer patients  always  worship  according  to  their  beliefs,  this  is  shown  by  91%  of  cancer patients  who  always  worship  according  to  their  respective  beliefs.  It  is  suggested  to health  workers  who  handle  cancer  to  always  control  the  level  of  spirituality  and religiosity  of  the  patient.  In  order  to  achieve  comprehensive  nursing  care  that  does  not only cover bio, psycho, social, but what is no less important is spirituality.

## PENDAHULUAN
Menurut World  Health  Organization , (2018).
Kanker  merupakan  penyakit  tidak  menular  yang ditandai  dengan pertumbuhan sel abnormal yang dapat menyerang    beberapa    anggota  bagian  tubuh  lainnya yang berdampingan  atau menyebar secara sistemik  ke organ  lain.  Dalam  rentang  waktu  tahun  2015  sampai dengan tahun 2019, kasus penderita kanker tertinggi di Indonesia  masih  di  tempati  oleh  kanker  payudara  dan kanker  serviks.  Hal  yang  paling  disayangkan  dalam kasus  tersebut  adalah  hampir  70%  dari  penderita kanker  datang  ke  pelayanan  kesehatan  ditemukan sudah  dalam  keadaan  stadium  lanjut  dan  94%  dari mereka  dalam  kurun  2  tahun    (P2PTM,  Kemenkes, 2016).
Pengobatan kanker dapat menimbulkan berbagai masalah  diantaranya  masalah  fisik,  psikologis,  sosial maupun  spiritul.  Masalah  fisik  yang  biasanya  terjadi pada  penderita  kanker  yaitu  nyeri,  gangguan  tidur  dan fatique (Ancoli  et  al,  2016).  Kondisi  ini  bisa menimbulkan  berbagai  masalah  psikologis  seperti kesepian, anxiety, stres dan depresi (Maass et al, 2020). Masalah  spiritual  yang  sering  dialami  pasien  kanker diantaranya tidak menerima penyakit yang dideritanya, takut  akan  mendekati  kematian  dan marah  kepada Tuhan (Caldeire et al, 2015; Taylor et al, 2017 ). Diagnosis kanker dapat mempengaruhi spiritualitas  seseorang,  hal  ini  sering  dikaitkan  dengan penyakit  kanker  yang  mengancam  kehidupan  dan menyebabkan  penderitanya  mempertanyakan  makna dan tuju an hidup mereka (Schreiber & Edward 2015). Kondisi  ini  akan  menyebabkan  individu  mengalami distres  spiritual, hal  ini  dapat  disebabkan  karena kebutuhan  spiritualitas  yang  tidak  terpenuhi dan perawatan spiritual yang tidak memadai sehingga dapat menyebabkan masalah pada kesehatan spiritual (Pok-Ja &  Soo  Hyun,  2019).  Distres  spiritual  pada  pasien kanker  disebabkan  karena  penanganan  spiritual  yang negatif  sehingga  dapat  mempengaruhi  kesejahteraan spiritual. Penanganan spiritual negatif dikaitkan dengan penurunan kualitas hidup (Gall & Bilodeau, 2017).
Hasil  penelitian  Hasnani,  (2017)  Di  Rumah Sakit  Dharmais  Jakarta  pada  pasien  dengan  kanker serviks  ditemukan  bahwa    spiritualitas  kurang sebanyak  41  responden  (55.4%)  dan  spiritualitas  baik sebanyak  33  orang  (44.6%).  Menurut  Sudarmiati  & Fithariana,  (2019).  Spiritualitas  yang  rendah  pada pasien kanker disebabkan karena klien merasa penyakit yang didapatkan sebagai hukuman Tuhan pada dirinya, menyalahkan  Tuhan  atas  penyakitnya,  marah  kepada
Tuhan,  klien  merasa  ditinggalkan  oleh  Tuhan,  klien tidak  menjalankan  kegiatan  keagamaan  seperti  sholat dan  berdo’a,  klien  merasa  tidak  ada  gunanya  berdo’a dan menjalankan perintah Allah SWT.
Menurut Al-Natour et  al ,  (2017)  S piritualitas adalah  salah  satu  domain  penting  yang  dapat mempengaruhi  kualitas  hidup . Kualitas  hidup  yang menurun  dikaitkan  dengan  spiritualitas  yang  rendah sedangkan  kualitas  hidup  yang  baik  dihubungkan dengan spiritualitas yang baik (Jafari et al., 2019). Pada pasien  kanker  yang  memiliki  penanganan  religius koping yang positif dapat meningkatkan kualitas hidup yang  lebih  baik,  hal  ini  disebabkan  karena  individu memandang  Tuhan  sebagai  sumber  kekuatannya sedangkan  penanganan  religius  koping  yang  negatif seperti  perasaan  ditinggalkan  atau  dihukum  oleh Tuhan,  mempertanyakan  Tuhan  memiliki  kualitas hidup  yang  lebih  buruk  (Zamanian  et  al,  2019). Menurut Khodaveirdyzadeh  et  al,  (2016)  Spiritualitas dapat  dijadikan  sebagai  salah  satu  bentuk  mekanisme koping  positif  yang  dapat  digunakan  pada  pasien kanker  untuk  beradapatasi  terhadap  diagnosis  dan pengobatan kanker
Spiritualitas  dapat  mengurangi  kecemasan, meningkatkan  kualitas  hidup  dan  menjadi  strategi penanganan  yang  tepat  pada  pasien  dengan  kanker (Paiva  et  al,  2018).  Selain  itu memiliki  kesejahteraan spiritual  yang  positif  dapat  membantu  individu  dalam mengatasi masalah yang dialami ketika dalam keadaan sakit  dan  merasakan  keterhubungan  dengan  sesuatu yang  lebih  tinggi,  menemukan  arti  dan  tujuan  hidup sehingga  dapat  meningkatkan  kualitas  hidup  ( Aston, 2019).
Spiritualitas dan religiusitas juga mempengaruhi emosional  seseorang  pengidap  kanker  sehingga  dapat berpengaruh  terhadap  kesembuhan,  mengurangi  angka morbiditas,  meningkatkan  kesabaran  dan  ketabahan pasien dalam menghadapi  penyakitnya, serta membuat pasien lebih siap dalam menghadapi kematiannya.
Pada pasien kanker yang mengalami situasi yang kritis  spiritualitas  menjadi  sangat  penting  pada  pasien kanker,  oleh  sebab  itu  percaya  kepada  Tuhan  atau kekuatan  yang  lebih  tinggi  dapat  mengatasi  masalah yang  terjadi  saat  dilakukan  perawatan  di  perawatan palliative  (Bhatnagar  et  al,  2017).  Spiritualitas  dapat membuat individu menerima penyakit yang dialaminya,  merasakan  dekat  dengan  Tuhan  dan  tidak menyalahkan Tuhan tetapi menganggap sakit itu adalah anugerah  dari  Tuhan,  selain  itu  dukungan  sosial  dari keluarga  dapat  memberi  motivasi  untuk  sembuh  dan
kekuatan  dalam  menjalani  kehidupan  sehingga  dapat menciptakan  kesejahteraan  yang  menjadikan  kualitas hidup  lebih  baik,  hal  tersebut  dapat  mempengaruhi progres  pengobatan  pasien  kanker  di  sebuah  rumah sakit  dan  dapat  mempengaruhi  kepatuhan  pasien terhadap  program  pengobatan  dan  kunjungan  (Pratiwi, T, F, 2017).
Berdasaarkan  data  dari  RSUD  Provinsi,  (2022) Beberapa tahun ini kunjungan pasien kanker di RSUD Provinsi  terus  meningkat,  mengingat  Rumah  Sakit tersebut  adalah  satu  satunya  penyedia  pelayanan onkologi (Kanker) dan kemo terapi. Dari data tersebut, terdapat  pasien  kanker  sebanyak  739  orang  dimana angka  tersebut  mengalami  kenaikan  jumlah  dari  tahun sebelumnya  sebanyak  725  orang    (NTB,  Data  rekam medis, 2022).
Dari  data  yang  diperoleh  tersebut  membuat peneliti  tertarik  untuk  melihat  gambaran  spiritualitas dan  religiusitas  pada  pasien  kanker  di  RSUD  Provinsi NTB,  sehingga  bisa  menjadi  masukan  dan  acuan serta tindak  lanjut  dalam  penerapan  asuhan  keperawatan  di RSUD Provinsi  NTB mapun rumah sakit lainnya.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  dengan desain penelitian deskriptif kuantitatif dengan pendekatan cross  sectional ,  dimana  dalam  penelitian ini  peneliti  melakukan  pengukuran  variabel  yang dilakukan  satu  kali  dalam  waktu  yang  bersamaan artinya  setiap  responden  hanya  diobservasi  satu  kali saja  menggunakan  instrumen spiritual  well  being dan religius well being kemudian  peneliti  tidak melakukan tindak  lanjut  dan  langsung  menggambarkan  temuan penelitian  dalam  bentuk  laporan  penelitian  (Nursalam, 2016).  Metode  pengambilan  sampel  dalam  penelitian ini menggunakan accidental sampling dimana penelitian ini dilakukan selama 2 bulan dari awal bulan Februari    sampai  awal  bulan  April dan  diperoleh sampel  sebanyak  115  responden  dalam  kurun  waktu tersebut.
Pengukuran  spiritualitas  pasien  menggunakan intrumen spiritual  well  being dan  religiusitas menggunakan religius well being . Data yang di peroleh kemudian di olah dan di gambarkan tingkat spiritualitas dan  religiusitas  dari  sampel  dan  hasil  dari  olah  data tersebut kemudian diambil kesimpulan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil 1. Karakteristik Responden Tabel 1. Distribusi Karakteristik Responden Karakteristik F (%) Usia (Mean ± SD) (Min-Max) (44.86 ± 10. 694) (20-75) Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 21 (18%) 94 (82%) Pendidikan Tinggi Rendah 45 (39%) 70 (61%) Pekerjaan Bekerja Tidak Bekerja 22 (19%) 93 (81%) Stadium Kanker Stadium III Stadium IV 92 (80%) 23 (20%) Kemoterapi Ya Tidak 107 (93%) 8 (7%) Ibadah Selalu Sering Kadang-kadang Tidak pernah 105 (91%) 4  (3,6%) 6 (5,4%) 0 (0%)

## 2. Spiritualitas dan Religiusitas pada Pasien Kanker
Tabel 2. Spiritualitas dan Religiusitas pada pasien kanker Variabel Mean±SD (Min-Max) RWB EWB SWB 52.09 ± 6.893 46.72 ± 6.978 98.81 ± 13.243 36-60 34-60 72-120 Ket :   - SWB : Spiritual Well-Being - RWB : Religious Well-Being - - EWB : Existential Well-Being

## Pembahasan Usia
Menurut  tabel  1  menggambarkan  bahwa    usia rata-rata  responden  adalah  47  tahun.  Hasil  penelitian ini  sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Effendy et  al (2017) Dimana  usia  rata-rata  yang beresiko  kanker  pada  usia  43  tahun.  Di  Indonesia menurut  data  Badan  Penelitian  dan  Pengembangan Kesehatan,  (2019)  Angka  kejadian  kanker  meningkat mencapai 7 orang per 1000 penduduk setelah seseorang memasuki usia 35 tahun ke atas. Menurut data  WHO,
(2018)  Umur  terbanyak  pasien  yang  menderita kananker adalah usia di atas 40 tahun.

## Jenis Kelamin
Menurut  tabel  1  menggambarkan  bahwa  jenis kelamin  sebagian  besar  berjenis  kelamin  perempuan yaitu  94  orang    (82%).  Hasil  penelitian  yang  sama ditemukan  oleh  Mohebbifar et  al .,  (2017)  Di  Iran bahwa  sebagian  besar  yang  didiagnosis  kanker  adalah perempuan Perempuan lebih beresiko menderita kanker payudara karena faktor hormonal (Corben et al ., 2017) . Menurut  data WHO,  (2018)  Melaporkan  bahwa perempuan  memiliki  prevalensi  kanker  tertinggi, dimana  kanker  payudara  dengan  urutan  pertama    dan kanker serviks urutan kedua.

## Pendidikan
Menurut tabel 1 menggambarkan bahwa sebagian besar  responden  berpendidikan  rendah  yaitu  70  orang (61%).  Sebagian  besar  responden  yang  menderita kanker yang berpendidikan rendah yaitu tidak sekolah, tamat SD dan SMP. Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Suwistianisa & Ernawaty, (2017) Menemukan  bahwa  sebagian  besar  yang  mengalami kanker  yang  memiliki  pendidikan  rendah.  Pendidikan yang  rendah  memiliki  angka  kejadian  yang  lebih banyak  terkena  kanker  dari  pada  yang  memiliki pendidikan  tinggi  mempunyai  angka  kejadian  yang lebih  rendah  terkena  kanker.  Tingkat  pendidikan  yang rendah  biasanya  disebabkan  karena  keterlambatan pasien dalam memeriksakan kesehatannya ke pelayanan  kesehatan  akibat  kurangnya  informasi tentang  penyakit  sehingga  terjadinya  ketermbatan diagnosis  karena  pasien  sudah  ditemukan  dalam keadaan stadium lanjut (Effendy et al ., 2017).
Pekerjaan
Menurut tabel 1 menggambarkan bahwa responden  sebagian besar sudah tidak  bekerja yaitu 93 orang  (81%).  Hal  ini  disebabkan  karena  pasien  sudah mengalami  penurunan  fungsi  fisik  sehingga  sering mengalami  kelelahan,  selain  itu  responden  juga membutuhkan  istirahat  yang  cukup.  Hasil  penelitian yang sama ditemukan oleh Madadeta & Widyaningsih,
(2016) Di  Rumah  Sakit  Dr  Moewardi  menemukan bahwa  sebagian  besar  pasien  dengan  kanker  serviks sudah tidak bekerja. Hasil ini sejalan dengan penelitian yang  dilakukan  oleh  Al-Natour et  al., (2017)  di Yordania  yaitu  responden  yang  terdiagnosis  kanker payudara sudah tidak bekerja.

## Stadium Kanker
Menurut  tabel  1  menggambarkan  bahwa  stadium kanker sebagian besar berada pada stadium III yaitu 92 orang  (80%).  Stadium  kanker  dalam  penelitian sebagian  besar  lebih  banyak  ditemukan  pada  stadium III. Hasil ini sejalan dengan penelitiam yang dilakukan oleh  Jafari et  al .,  (2019)  Di  Iran  yang  menemukan pasien  kanker  payudara  lebih  banyak  ditemukan  pada stadium  III,  hal  ini  disebabkan  karena  sebagian  besar dalam  penelitian  ini  berpendidikan  rendah  atau  tidak sekolah.  Hasil  yang  sama  ditemukan  di  Indonesia, menurut  data  Badan  Penelitian  dan  Pengembangan Kesehatan,  (2019)  Bahwa  di  Indonesia  lebih  dari  80% penderita kanker ditemukan berada pada stadium yang lanjut.

## Kemoterapi
Menurut tabel 1 meggambarkan bahwa responden  sebagian  besar  sudah  menjalani  kemoterapi yaitu  107  orang  (93%) .  Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Gaston- Johansson et  al ., (2018)  di  Amerika  yang  menemukan bahwa pada pasien kanker payudara stadium I II dan III yang  sudah  mendapatken  kemoterapi  dan  memiliki penanganan  strategi  koping  agama  yang  positif  dan memiliki kesejahteraan spiritual yang tinggi, sebaliknya  stategi  penanganan  koping  yang  negatif cenderung  mengalami  kecemasan.  Strategi  koping positif  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  dengan cara  berdoa  dan  meningkatkan  aktivitas  perilaku. Strategi-strategi ini umumnya menghasilkan penanganan agama yang positif dan tingkat kesejahteraan spiritual yang lebih tinggi.

## Ibadah
Menurut  tabel  1  menggambarkan  bahwa sebagian  besar  responden  selalu  melakukan  ibadah yaitu  105  orang  (91%).  Responden  yang  beragama Islam  selalu  menjalankan  ibadahnya  dengan  cara berwudhu  sebelum  sholat  apabila  kondisi  fisiknya masih  bagus  tetapi  responden  yang  kondisi  fisiknya lemah  bersuci  dengan  cara  bertayamum  sebelum sholat,  berdzikir  dan  berdo’a  sebelum  dan  saat dilakukan  tindakan  kemoterapi,  dzikir  dan  do’a bersama ketika di rumah, membaca dan mendengarkan murotal  al-qur'an,  bersedakah  dan  memberi  makan anak  yatim  sedangkan  agama  non  Islam  dalam penelitian  ini  beragama  Hindu,  Kristen  dan  Katolik menjalankan  ibadahnya  dengan  cara  berdo’a  dan sembahyang  sesuai  agama  dan  kepercayaannya masing-masing.
Hasil penelitian ini didukung oleh Rochmawati et al., (2018)  yang menemukan  bahwa  pasien  kanker selalu  menjalankan  ibadahnya  dengan  cara  sholat  5 waktu  dan dibantu keluarga apabila kondisinya lemah, keluarga sebagai caregiver juga memberikan perawatan dengan  cara menyediakan  kitab  suci  misalnya  al  – qur`an dan memfasilitasi dalam berdo`a, mendengarkan  musik  religius,  mendatangkan  ahli ibadah  ke  rumah,  membacakan  murotal  al-qur’an  bagi pasien yang beragama Islam.

## Spiritualitas Pada Pasien Kanker
Berdasarkan  tabel  2  menunjukkan  bahwa  nilai rata-rata spiritual  well  being dalam  penelitian  ini adalah  98.81  dengan  skor  minimal  72  dan  maksimal 120.  Skor religius  well  being lebih  tinggi  dari  pada skor existensial well being dengan nilai rata-rata 52.09 dengan nilai minimal 36 dan maksimal 60.
Spiritualitas  pada  pasien  kanker  dalam  penelitian ini  memiliki spiritual  well  being yang  tinggi  terutama pada  tingkat  religiusitas,  hal  ini  dihubungkan    dengan tempat  penelitian  yang  dilakukan  di  Lombok  yang cenderung  religiusitas  dan  sebagian  besar  beragama Islam.  Penelitian  ini  diperkuat  oleh  Mohebbifar et  al . (2017)  Di  Iran  yang  menyatakan  bahwa  pasien  yang didiagnosis  kanker  memiliki  tingkat  religiusitas  yang tinggi , hal  ini  dipengaruhi  oleh  latar  belakang  budaya dan agama di  Iran dan Lombok  yang  umumnya sama- sama religius sehingga ketika pasien kanker menghadapi  situasi  krisis  cenderung  beralih  dengan pendekatan agama misalnya dengan berdo’a.
Temuan  ini  sejalan  dengan Al-Natour et  al .,
(2017) yang  menyatakan  bahwa  di  Iran  pada  pasien kanker  payudara  rata-rata  memiliki  spiritualitas  yang tinggi,  hal  ini  dikaitkan  dengan  masyarakat  Iran  yang sebagian besar beragama muslim  dan lebih religiusitas ketika didiagnosis dengan kanker. Penelitian ini sejalan dengan  penelitian  Effendy et  al. ,  (2017)  Di  Indonesia mayoritas  beragama  Muslim,  dan  agama  memainkan peran  penting  dalam  kehidupan  sehari-hari  mereka, dimana  penyakit  dianggap  sebagai  kehendak  Tuhan, dan kematian ditakdirkan oleh Tuhan, yang membuatnya  lebih  mudah  bagi  mereka  untuk menerima  penyakit  mereka  dan  harapan  hidup  yang terbatas.
Penelitian  ini  diperkuat  oleh  Jafari et  al .,  (2019) Bahwa menjadi seorang Muslim memiliki kepercayaan yang tinggi dalam subskala kesejahteraan  spiritual, hal ini  berkaitan  dengan  kepercayaan  dan  keyakinan agama Islam sehingga berkontribusi pada kesejahteraan spiritual secara keseluruhan.
Dalam  penelitian  ini  ibadah  juga  memiliki pengaruh  terhadap  peningkatan  spiritual  yang  dialami pada  pasien  kanker,  hal  ini  terlihat  ketika  individu selalu  menjalankan  ibadahnya  sesuai  dengan  dengan agama  dan  kepercayaan  yang  dimilikinya,  misalnya Islam menjalankan ibadahnya dengan sholat, berdzikir, berdo’a begitupun dengan yang non Islam yang selalu menjalankan  ibadahnya  dengan  cara  berdo’a.  Hasil penelitian  ini  diperkuat  oleh Ningsih  &  Handayani, (2016)  bahwa  spiritualitas  yang  tinggi  pada  pasien kanker  dapat  dilakukan  dengan  selalu  menjalankan ibadahnya  dengan  cara  melakukan  sholat,  berdo’a  dan berdzikir,  mendengarkan  pengajian,  membaca  al- qur’an  dan  buku  agama,  memakai  hijab  bagi  yang perempuan.
Temuan ini diperkuat oleh Jim et al . (2018) Yang menemukan  bahwa  pasien  kanker  yang  lebih  banyak melakukan  praktek  keagamaan  memiliki  tingkat kesejahteraan  dan  kepuasan  hidup  yang  lebih  tinggi, gejala depresi dan kecemasan berkurang.

## SIMPULAN
Dari hasil penelitian ini dapat disimpulkan bahwa usia 35 tahun keatas memiliki resiko  yang lebih tinggi mengidap  kanker dan kasus paling banyak terjadi pada pasien  usia  40  tahun.  Rata-rata  penderita  kanker  yang datang  memeriksakan  diri  ke    rumah  sakit  adalah perempuan  sebanyak  82%  dengan  diagnosa  kanker payudara dan kanker serviks. Penderita kanker tersebut rata -  rata berpendidikan rendah, yang mana responden dalam  penelitian  ini  memiliki  pendidikan  SMP (Sekolah Menengah Pertama) ke bawah.
Sebagian  besar  responden  dalam  penelitian  ini datang  ke  pelayanan  kesehatan  untuk  memeriksakan penyakitnya  setelah  masuk  stadium  kanker  ke  III (sebanyak  80%),    yang  berarti  bahwa  sebagian  besar dari  mereka  masih  kurang  peduli  dan  kurang  faham akan  kondisi  yang  mengharuskan  mereka  untuk memeriksakan  diri  ke  dokter  spesialis.  81%  dari mereka  kehilangan  pekerjaan  dan  sudah  tidak  berkerja lagi  setelah  di  diagnosis  mengidap  kanker,  akan  tetapi semangat mereka untuk melakukan pengobatan/therapy  masih  tinggi  yang  di  tunjukkan oleh    data  aktif  yang  menjalani  kemoterapi  sebanyak 93%.
Hasil  pengukuran  Spiritualitas  dan  religiusitas menunjukan nilai spiritual well being dan religius well being di  nilai  yang  tinggi,  yaitu  paling  rendah  dengan nilai  72  dan  tertunggi  120.  Pasien  kanker  91%
diantaranya selalu melakukan ibadah sesuai kepercayaan  masing-masing  ditambah  lagi  kondisi geografis  dan  budaya  masyarakat  lombok  yang mayoritas  beragama  islam  dan  agamis  sehingga mendukung  nilai  spiritualitas  dan  religiusitas  dari pasien pengidap kanker.

## DAFTAR PUSTAKA
Al . - . Natour,  A., . Al . Momani,  S. . M.,  &  Qandil,  A. . M.
(2017).  The  Relationship  Between  Spirituality and  Quality  of  Life  of  Jordanian  Women Diagnosed  with  Breast  Cancer. Journal  of Religion and Health , 1-13. American . Cancer . Society.  (2016).  Cancer  Facts  & Figures 2016. Cancer Facts & Figures 2016 , 1–9.
https://doi.org/10.1097/01.NNR.0000289503.224
14.7
Ancoli-israel, . S., . Liu, L., . Rissling, M., . Natarajan, . L., & Ariel,  B.  (2016).  NIH  Public  Access, 22 (9), 2535–2545.  https://doi.org/10.1007/s00520-014- 2204-5.
Aston University’s Chaplaincy Team. (2019). Spiritual Wellbeing. http://www.aston.ac.uk/staff/hr/wellbeing/psycho logicalwellbeing/spiritualwellbeing/
Badan . Penelitian . Dan . Pengembangan . Kesehatan.
(2019).  Riset  Kesehatan  Dasar  (RISKESDAS) 2019. Laporan Nasional 2019 , 1–384. https://doi.org/1 Desember 2019
Bhatnagar, . S., . Gielen, . J., . Satija, . A., . Singh, . S. . P., . Noble , . S., . &  Chaturvedi, . S.  K.  (2017). . Signs  of spiritual  distress and its implications for practice in  Indian  Palliative  Care. Indian  Journal  of Palliative Care , 23 (3), 306.
Caldeira, S., Timmins, F., de Carvalho, E. C., & Vieira, M.  (2017).  Spiritual  Well-Being  and  Spiritual Distress in Cancer Patients Undergoing
Chemotherapy: Utilizing the SWBQ as Component  of  Holistic  Nursing  Diagnosis. Journal  of  Religion  and  Health , 56 (4),  1489– 1502.  https://doi.org/10.1007/s10943-017-0390- 4.
Corben,  A.  D.,  Abi-Raad,  R.,  Popa,  I.,  Teo,  C.  H.  Y., Macklin, E. A., Koerner, F. C., … Brachtel, E. F. (2017).  Pathologic  Response  and  Long-Term Follow-up  in  Breast  Cancer  Patients  Treated With Neoadjuvant Chemotherapy: A Comparison Between  Classifications  and  Their  Practical Application. Archives of Pathology & Laboratory Medicine , 137 (8), 1074–1082 . https://doi.org/10.5858/arpa.2012-0290-OA Effendy,  C.,  Vissers,  K.,  Tejawinata,  S.,  Vernooij- Dassen,  M.,  &  Engels,  Y.  (2017).  Dealing  with Symptoms  and  Issues  of  Hospitalized  Patients with  Cancer in  Indonesia: The  Role  of  Families, Nurses,  and  Physicians. Pain  Practice , 15 (5), 441–446. https://doi.org/10.1111/papr.12203
Gall,  T.  L.,  &  Bilodeau,  C.  (2017).  “Why  me?”– women’s  use  of  spiritual  causal  attributions  in making  sense  of  breast  cancer. Psychology  &
Health , 32 (6), 709-727. Gaston-Johansson, F., Haisfield-Wolfe, M. E., Reddick,  B.,  Goldstein,  N.,  &  Lawal,  T.  A. (2018).  The  Relationships  Among  Coping Strategies,  Religious  Coping,  and  Spirituality  in African  American  Women  With  Breast  Cancer Receiving  Chemotherapy. Oncology  Nursing Forum , 40 (2), 120–131. https://doi.org/10.1188/13.ONF.120-131
Hasnani,  F.  (2017).  Spiritualitas  Dan  Kualitas  Hidup Penderita Kanker Serviks. Jurnal Health Quality , 3 (2).
Jafari,  N.,  Zamani,  A.,  Farajzadegan,  Z.,  Bahrami,  F., Emami,  H.,  &  Loghmani,  A.  (2019).  The  effect of  spiritual  therapy  for  improving  the  quality  of life  of  women  with  breast  cancer:  a  randomized controlled  trial. Psychology,  health  &  medicine , 18 (1), 56-69.
Jim,  HSL,  Pustejovsky,  JE,  Park,  CL,  Danhauer,  SC, Sherman, AC, Fitchett, G, Merluzzi, TV, Munoz, AR,  George,  L,  Snyder,  MA,  Salsman,  JM. (2018). Religion, spirituality, and physical health in  cancer  patients:  A  meta-analysis.  Cancer, 2018;121: 3760–3768. doi: 10.1002/cncr.29353. Khodaveirdyzadeh,  R.,  Rahimi,  R.,  Rahmani,  A., Ghahramanian,  A.,  Kodayari,  N.,  &  Eivazi,  J. (2016).  Spiritual/religious  coping  strategies  and their  relationship  with  illness  adjustment  among iranian  breast  cancer  patients. Asian  Pacific Journal of Cancer Prevention , 17 (8), 4095-4099. Maass,  S.  W.  M.  C.,  Roorda,  C.,  Berendsen,  A.  J., Verhaak, P. F. M., & de Bock, G. H. (2020). The prevalence of long-term symptoms of depression and  anxiety  after  breast  cancer  treatment:  A systematic  review. Maturitas , 82 (1),  100–108. https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2020.04.010 Madadeta,  G.,  &  Widyaningsih,  S.  (2016).  Gambaran Dukungan  Spiritual  Perawat  dan  Keluarga terhadap  Pemenuhan  Kebutuhan  Spiritual  pada Pasien  Kanker  Serviks  di  RSUD  Dr.  Moewardi. Gambaran  Dukungan  Spiritual  Perawat  dan Keluarga  terhadap  Pemenuhan  Kebutuhan Spiritual  pada  Pasien  Kanker  Serviks  di  RSUD Dr. Moewardi .
Mohebbifar R, Pakpour AH, Nahvijou A, et al (2017).
Relationship between spiritual health and quality of  life  in  patients  with  cancer.  Asian  Pac  J Cancer Prev, 16, 7321-6.
NTB, R. P. (2022). Data rekam medis. Nusa Tenggara Barat.
Nursalam. (2016). . Metodologi .. Penelitian .. Ilmu Keperawatan  Pendekatan  Praktis  Edisi.4.  Jakarta : Salemba Medika.
Paiva CE, Paiva BS, de Castro RA, et al (2018). A pilot study  addressing  the impact  of religious practice
on quality of life of breast cancer patients during chemotherapy. J Relig Health, 52, 184-93.
Pok-Ja,  O.,  &  Soo  Hyun,  K.  (2019).  The  effects  of spiritual  interventions  in  patients  with  cancer:  A metaanalysis.  Oncology  Nursing  Forum,  41(5), 290–301
Pratiwi, T, F. (2017). Kualitas Hidup penderita Kanker,
Developmental and Clinical  Psychology. Vol 1 , No 1.
P2PTM ,  Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.
(2016). Kenali Gejala Kanker Serviks Sejak Dini.
Diakses
dari
https://p2ptm.kemkes.go.id/tag/kenali-gejala-
kanker-serviks-sejak-dini Rochmawati, E., Wiechula, R., & Cameron, K. (2018). Centrality of spirituality/religion in the culture of palliative  care  service  in  Indonesia:  An ethnographic  study. Nursing  &  Health  Sciences ,
(November 2017), 1–7.
https://doi.org/10.1111/nhs.12407 Schreiber,  J.  A.,  &  Edward,  J.  (2015).  Image  of  God, religion,  spirituality,  and  life  changes  in  breast cancer survivors: A qualitative approach. Journal of Religion and Health, 54(2), 612–622 Sudarmiati, S., & Fithriana, N. L. (2019). SPIRITUALITAS WANITA DENGAN KANKER  SERVIK.  In PROSIDING  SEMINAR
NASIONAL & INTERNASIONAL (Vol. 2, No. 2). Suwistianisa,  R.,  Huda,  N.,  &  Ernawaty,  J.  (2017). Faktor-faktor  yang  Mempengaruhi  Tingkat Depresi  pada  Pasien  Kanker  yang  Dirawat  di RSUD  Arifin  Achmad  Provinsi  Riau. Jurnal Online Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Riau , 2 (2), 1463-1473. Taylor,  E.  J.,  Petersen,  C.,  Oyedele,  O.,  &  Haase,  J.
(2017).  Spirituality  and  Spiritual  Care  of Adolescents  and  Young  Adults  with  Cancer. Seminars  in  Oncology  Nursing , 31 (3),  227–241. https://doi.org/10.1016/j.soncn.201.06.002
WHO.  (2018).  Breast  cancer:  Early  diagnosis  and screening.
World Health Organization. http://www.who.int/cancer/prevention/diagnosiss creening/breast-cancer/en/‒ Diakses 29
September 2018 Zamanian,  H.,  Eftekhar-Ardebili,  H.,  Eftekhar- Ardebili,  M.,  Shojaeizadeh,  D.,  Nedjat,  S., Taheri-Kharameh, Z., & Daryaafzoon, M. (2019). Religious  coping  and  quality  of  life  in  women with  breast  cancer. Asian  Pacific  journal  of cancer prevention: APJ CP , 16 (17), 7721-5.