https://jamsi.jurnal-id.com

## Pendidikan Kesehatan Stigma Gangguan Jiwa dan Upaya Destigmatisasinya di Wilayah Puskesmas Harapan Raya Pekanbaru
Sekani Niriyah* 1 , Dewi Kurnia Putri 2 , Eka Wisanti 3 , Rezky Pradessetia 4 , Mike Ayu Wulandari 5 , Yecy Anggreny 6 , Endang Dwi Rukmini 7
1,2,3,4,5,6 Program Studi S1 Keperawatan, Universitas Hang Tuah Pekanbaru, Indonesia 7 Puskesmas Simpang Tiga Pekanbaru, Indonesia *e-mail: sekaniniriyah@htp.ac.id 1 , dewikurniaputri@htp.ac.id 2 , ekawisanti@htp.ac.id 3 , rezkypradessetia@htp.ac.id 4 , mike.wulandari@htp.ac.id 5 , yecyanggreny@htp.ac.id 6 , endangdwirukmini77@gmail.com 7

## Abstrak
Masalah  kesehatan  jiwa  telah  menjadi  masalah  kesehatan  yang  belum  terselesaikan  di  tengah- tengah  masyarakat,  baik  di  tingkat  global  maupun  nasional.  Masalah  kesehatan  jiwa  dapat  membuat penderita  menjadi  tidak  produktif  dan  bergantung  pada  orang  lain,  sehingga  menyebabkan  penderitaan berkepanjangan  baik  bagi  penderita,  keluarga,  dan  masyarakat.  Penderita  gangguan  jiwa  biasanya dihadapkan  dengan  stigma,  diskriminasi  dan  marginalisasi  di  mastyarakat.  Berbagai  istilah  yang  banyak digunakan  misalnya  orang  gila,  sakit  gila,  sakit  jiwa.  Stigma  yang  melekat  pada  penderita  dan  keluarga menjadi salah satu alasan menyebabkan mereka tidak mencari pengobatan yang sangat mereka butuhkan, bahkan  sebagian  diantara  mereka  dipasung.  Puskesmas  Simpang  Tiga  Pekanbaru  merupakan  salah  satu Puskesmas  yang  belum  terbentuk  Kader  Kesehatan  Jiwa  dan  masyarakat  belum  mengetahui  tentang gangguan  jiwa.  Tujuan  dilakukannya  kegiatan  ini  adalah  untuk  memberikan  pengetahuan  kepada masyarakat, sehingga masyarakat tahu tentang gangguan jiwa, dampak dari stigma dan cara menghadapi penderita gangguan jiwa. Metode pelaksanaan kegiatan ini berupa pemberian penyuluhan Kesehatan sebagai upaya  dalam  peningkatan  pengetahuan  masyarakat  mengenai  gangguan  jiwa,  stigma  dan  upaya destigmatisasinya.  Hasil  kegiatan  menunjukkan  adanya  peningkatan  pengetahuan  masyarakat  terkait gangguan jiwa, stigma dan upaya destigmatisasinya. Kegiatan ini sangat penting dilakukan sebagai upaya pencegahan terjadinya stigma dan diskriminasi pada penderita gangguan jiwa sehingga penderita gangguan jiwa mendapat dukungan positif dalam proses penyembuhannya.
Kata Kunci: Destigmatisasi, Gangguan Jiwa, Stigma

## Abstract
Mental health problems have become an unresolved health problem in the midst of society, both at the global and national levels. Mental health problems can make sufferers unproductive and dependent on others, causing prolonged suffering for sufferers, their families, and society. People with mental disorders are usually faced  with  stigma,  discrimination  and  marginalization  in  society.  Various  terms  that  are  widely  used,  for example, crazy, insane, mentally ill. The stigma attached to sufferers and their families is one of the reasons why they do not seek the treatment they really need, and some of them are even placed in shackles. Simpang Tiga Pekanbaru Health Center is one of the Puskesmas that has not yet formed a Mental Health Cadre and the public  does  not  know  about  mental  disorders.  The  purpose  of  this  activity  is  to  provide  knowledge  to  the community, so that people know about mental disorders, the impact of stigma and how to deal with people with mental disorders. The method of implementing this activity is in the form of providing health education as an effort to increase public knowledge about mental disorders, stigma and efforts to destigmatize them. The results of the activity show that there is an increase in community knowledge regarding mental disorders, stigma and efforts to destigmatize them. This activity is very important to do as an effort to prevent stigma and discrimination against people with mental disorders so that people with mental disorders receive positive support in their healing process.
Keyword: Destigmatisasi, Mental Health, Stigma

## 1. PENDAHULUAN
Kesehatan tidak dilihat dari segi fisik saja tetapi dari segi mental juga harus diperhatikan agar  tercipta  sehat  yang  holistik.  Seseorang  yang  terganggu  dari  segi  mental  dan  tidak  bisa
https://jamsi.jurnal-id.com
menggunakan  pikirannya  secara  normal  maka  bisa  dikatakan  mengalami  gangguan  jiwa (Purnama, G., Yani, D.I., & Sutini, T, 2016). Masalah kesehatan jiwa merupakan masalah kesehatan yang  jumlahnya  yang  terus  meningkat  dan  termasuk  penyakit  kronis  dengan  proses penyembuhan  yang  lama.  Data  Riset  Kesehatan  Dasar  2018  menunjukkan  jumlah  penderita gangguan  jiwa  diseluruh  Indonesia  yaitu  sebanyak  282.652  jiwa  dengan  prevalensi  orang gangguan  jiwa  didaerah  perkotaan  sebanyak  155.248  jiwa  dan  angka  ketidakpatuhan  dalam pengobatan mencapai 8,6% (riskesdas, 2018). Prevalensi gangguan jiwa di Provinsi Riau beada pada peringkat ke 22 dari seluruh Provinsi di Indonesia (Kemenkes RI, 2018). Pengobatan pada penderita  gangguan  jiwa  mencakup  area  pengobatan  di  rumah  sakit  dan  di  masyarakat. Pengobatan  di  rumah  sakit  merupakan  penyembuhan  sementara,  selanjutnya  penderita gangguan  jiwa  akan  kembali  ke  masyarakat.  Lingkungan  keluarga  dan  masyarakat  yang terapeutik,  mampu  membantu  penderitanya  mencapai  tahap  recovery  (pemulihan)  dan menentukan keberhasilan pemulihan tersebut (Nasriati. R, 2017).
Penderita gangguan jiwa atau lebih dikenal dengan istilah Orang Dengan Gangguan Jiwa (ODGJ) sering mengalami stigma. Stigma yang diterima yaitu labeling, stereotipe, pengucilan, dan diskriminasi. Hal ini menjadi salah satu permasalahan dalam perawatan pasien gangguan jiwa yang  mengakibatkan  terhambatnya  kesembuhan  dan  timbulnya  kekambuhan  berulang (Hartanto, A.E., Hendrawati, G.W., & Sugiyorini, E., 2021). Stigma yang diterima oleh ODGJ dapat memperparah  gangguan  tersebut  karena  ODGJ  membutuhkan  dukungan  dari  keluarga  dan lingkungan  disekitarnya  untuk  membantu  proses  penyembuhan  penyakitnya  (Nasriati,  2017). Stigma  negatif  oleh  lingkungan  terhadap  pasien  gangguan  jiwa  tidak  hanya  menyebabkan terkucilkannya pasien dari lingkungan, tetapi beban psikologis bagi keluarga yang akan menjadi penghambat dalam kesembuhan pasien (Hartanto, A.E., Hendrawati, G.W., & Sugiyorini, E., 2021). Pengalaman  diskriminasi  dan  dukungan  terhadap  stereotip  muncul  dari  orang  lain  dan masyarakat  kepada  pasien  Skizofrenia  dalam  bentuk  diskriminasi  yang  membuat  pasien Skizofrenia sulit untuk berhubungan sosial yaitu menganggap anak kecil, tidak dapat berguna bagi diri sendiri dan masyarakat, penolakan dan pengusiran di masyarakat (I. Y. Wardani & F. A. Dewi, 2018).
Upaya promotif kesehatan jiwa salah satunya dimaksudkan untuk menghilangkan stigma, diskriminasi, pelanggaran hak asasi orang dengan gangguan jiwa. Layanan kesehatan jiwa yang terintegrasi  di  puskesmas  merupakan  amanah  dari  Undang-Undang  Nomor  18  Tahun  2014 tentang Kesehatan Jiwa yang tercantum di dalam pasal 34. Undang-Undang ini merupakan salah satu upaya dalam mewujudkan tugas negara untuk menghargai, melindungi dan memenuhi hak masyarakat,  di  bidang  kesehatan  jiwa.  Penyelenggaraan  layanan  kesehatan  jiwa di  puskesmas berdasarkan Peta Strategis adalah puskesmas yang memiliki tenaga kesehatan terlatih kesehatan jiwa, melaksanakan upaya promotif kesehatan jiwa dan preventif terkait kesehatan jiwa, serta melaksanakan deteksi dini, penegakan diagnosis, penatalaksanaan awal dan pengelolaan rujukan balik  kasus  gangguan  jiwa.  Layanan  tersebut  dilakukan  dengan  memperhatikan komorbiditas fisik dan jiwa (Kementerian Kesehatan, 2019).
Kasus  gangguan  jiwa  di  Pekanbaru  adalah  sebanyak  1.365  jiwa  pada  tahun  2019  dan Puskesmas Simpang Tiga merupakan salah satu puskesmas yang terdapat di kota Pekanbaru yang belum memiliki kader Kesehatan jiwa sebagai salah satu program yang sedang di galakkan oleh pemerintah. Program tersebut dibentuk untuk meningkatkan kuantitas dan kualitas SDM Medis dan sebagai salah satu upaya dalam mendukung proses perawatan penderita gangguan jiwa di masyarakat.  Perlu  adanya  pemberian  penyuluhan  Kesehatan  sebagai  upaya  peningkatan pengetauan  masyarakat  agar  dapat  mengubah  cara  pandang  penderita  gangguan  jiwa  dan menghilangkan  stigma  yang  diberikan  pada  diri  penderita  gangguan  jiwa.  Berdasarkan  hal tersebut, maka perlu adanya penyuluhan kesehatan yang dilakukan kepada masyarakat sebagai upaya  peningkatan  pengetahuan  bagi  masyarakat  untuk  menurunkan  kejadian  stigma  pada penderita  ODGJ  dan  sebagai  upaya  dalam  mendukung  program  pemerintah  dalam  proses penyembuhan penderita gangguan jiwa di lingkungan masyarakat.
https://jamsi.jurnal-id.com

## 2. METODE
Tahapan  kegiatan  Pengabdian  kepada  Masyarakat  ini  dilakukan  dengan  melakukan survey  terkait  kejadian  ODGJ  dan  mendapatkan  puskesmas  yang  belum  memiliki  program Penyelenggaraan  Kader  Kesehatan  jiwa.  Pada  tahap  awal,  tim  melakukan  pengumpulan  data terkait  masalah  kesehatan  jiwa  yang  berada  pada  wilayah  kerja  puskesmas  simpang  tiga, kemudian tim berkoordinasi dengan pihak Puskesmas Simpang Tiga Pekanbaru terkait dengan program  pengabdian  kepada  masyarakat  yang  akan  dilakukan.  Dari  data  yang  didapat  tim menyusun  metode  yang  akan  dilaksanakan  yaitu  dengan  pemberian  penyuluhan  kepada masyarakat  tentang  gangguan  jiwa,  stigma  dan  upaya  destigmatisasinya.  Selanjutnya,  tim Bersama  pihak  Puskesmas  Simapang  Tiga  Pekanbaru  menetapkan  tanggal  dan  tempat  untuk dilaksanakannya  program  pendidikan  kesehatan  tentang  gangguan  jiwa,  stigma  dan destigmatisasi pada ODGJ. Media yang digunakan adalah powerpoint yang di presentasikan oleh Tim dosen Universitas Hang Tuah Pekanbaru Bersama dengan pihak Puskesmas Simpang Tiga Pekanbaru, peserta kegiatan juga diberikan leafleat yang dapat dijadikan sebagai pengingat dan dibawa pulang oleh peserta.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Dari hasil kegiatan penyuluhan Kesehatan dengan tema stigma dan destigmatisasi pada ODGJ,  diketahui  bahwa  peserta  yang  mengikut  kegiatan  sebanyak  27  peserta  dan  kegiatan dilaksanakan di ruang tunggu Puskesmas Simpang Tiga Pekanbaru pada tanggal 29 November 2022. Kegiatan yang dilakukan berjalan dengan baik, para peserta mendengarkan dengan baik presentasi yang diberikan dan peserta aktif selama kegiatan berlangsung. Peserta sangat antusias dan diskusi berjalan dengan baik selama mengikuti kegiatan penyuluhan.

## Gambar 1. Penyampaian tujuan kegiatan yang dilakukan
Gambar 2. Penyampaian Penyuluhan tentang Stigma dan Destigmatisasi
Tahapan  pertama  pelaksanaan  kegiatan  dimulai  dengan  menyebarkan  kuesioner mengenai  stigma  dan  pengetahuan  terhadap  gangguan  jiwa.  Kuesioner  yang  digunakan  untuk mengetahui  stigma  dan  pengetahuan  peserta  terhadap  gangguan  jiwa  adalah  MICA  ( Mental Illness Clinician's Attitudes Scale ).  Kemudian,  tahap  kedua  adalah  pemberian  Pendidikan Kesehatan melalui penyuluhan mengetai stigma dan destigmatisasi pada pasien gangguan jiwa
https://jamsi.jurnal-id.com
(ODGJ).  Proses  pemberian  penyuluhan  Kesehatan  berlangsung  selama  30  menit,  dan  selama proses berlangsung seluruh peserta aktif dan antusia mengikuti kegiatan. Kegiatan penyuluhan meliputi  pembukaan  yaitu  menjelaskan  tujuan  dilaksanakannya  kegiatan  ini,  kemudian pemaparan  materi  penyuluhan  dan  proses  diskusi  dan  tanya  jawab  dengan  peserta  yang mengikuti kegiatan. Setelah pemaparan materi, peserta diberikan lagi kuesioner MICA ( Mental Illness Clinician's Attitudes Scale ) untuk mengetahui keberhasilan kegiatan.
Berdasarkan hasil kegiatan, didapatkan adanya peningkatan pengetahuan peserta terkait gangguan jiwa dan penurunan stigma pada penderita gangguan jiwa. Hal ini ditunjukkan pada tabel dibawah ini.
Tabel 1. Distribusi Pengetahuan terhadap Gangguan Jiwa Variabel Sebelum Sesudah N % N % Pengetahuan Baik 15 55,55 19 70,37 Kurang 12 44,45 8 29,63 Jumlah 27 100 27 100
Berdasarkan  Tabel  1  diatas,  menunjukkan  bahwa  terdapat  peningkatan  pengetahuan sebelum dan setelah dilakukannya penyuluhan Kesehatan sebanyak 4 orang (14,82 %). Sebelum dilakukan penyuluhan, peserta yang memiliki pengetahuan baik sebanyak 15 orang (55,55%) dan setelah dilakukan penyuluhan, peserta tang memiliki pengetahuan baik meningkat menjadi 19 orang (70,37%).
Tabel 2. Distribusi Stigma terhadap Penderita Gangguan Jiwa Variabel Sebelum Sesudah N % N % Stigma Positif 10 33,03 13 48,15 Negatif 17 62,94 14 51,85 Jumlah 27 100 27 100
Berdasarkan  Tabel  2  diatas,  menunjukkan  bahwa  terdapat  penurunan  stigna  negatif sebelum dan setelah dilakukannya penyuluhan kesehatan sebanyak 3 orang (11,11 %). Sebelum dilakukan penyuluhan, peserta yang memiliki stigma negatif sebanyak 17 orang (62,94 %) dan setelah dilakukan penyuluhan, peserta yang memiliki stigma negatif menurun menjadi 14 orang (51,85 %).
Pengetahuan tentang gangguan jiwa mengandung aspek positif dan aspek negatif. Kedua aspek ini yang akan menentukan sikap seseorang, semakin banyak aspek positif dan objek yang diketahui,  maka  akan  menimbulkan  sikap  makin  positif  terhadap  objek  tertentu.  Sikap masyarakat terhadap pasien gangguan jiwa tergantung dari aspek pengetahuan yang dimiliki. Ada yang  menerima,  mengucilkan,  membicarakan  bahkan  memandang  pasien  berbeda  dengan masyarakat,  Semakin  tinggi  pengetahuan  seseorang  mengenai  ganggguan  jiwa  maka  level toleransi  orang  tersebut  terhadap  pasien  gangguan  jiwa  pun  semakin  tinggi  (Setiawati,  2012; Hernandez Arroyo et al., 2015 dalam Alfianto, Apriyanto, & Diana 2019). Hal ini biasanya terjadi sebagai akibat dari perilaku ODGJ. Seseorang yang mengalami ganggun jiwa di masyarakat akan memiliki perilaku yang menyimpang dan serta mengalami distorsi emosi (Stuart & Lararia, 2013). Masyarakat beranggapan bahwa seseorang dengan gangguan jiwa berat sangat berbahaya, agresif serta  rawan  melakukan  tindakan  kekerasan,  sehingga  masyarakat  lebih  mengasingkan  dan menolak jika di lingkunganya terdapat seseorang dengan ganggun jiwa (Ivezi, Sesar, & Muzini, 2017). Stigma  terhadap  gangguan  jiwa  merupakan  sebuah  fenomena  sosial  tentang  sikap masyarakat terhadap individu yang mengalami gangguan jiwa serta menunjukan abnormalitas
https://jamsi.jurnal-id.com
pada  pola  perilakunya,  serta  dipandang  memiliki  identitas  sosial  yang  menyimpang,  sehingga membuat masyarakat tidak dapat menerima sepenuhnya dan menyebabkan sikap masyarakat menjadi  cenderung  diskriminatif.  Stigma  berasal  dari  kecenderungan  manusia  untuk  menilai orang lain. Berdasarkan penelitian itu, kategorisasi atau stereotip dilakukan tidak berdasarkan keadaan  yang  sebenarnya  atau  berdasarkan  fakta,  tetapi  pada  apa  yang  masyarakat  anggap sebagai tidak pantas, luar biasa, memalukan, dan tidak dapat diterima (Asti, A.D., Sarifudin, S., & Agustin, I.M., 2016). Stigma merupakan bentuk penyimpangan penilaian dan perilaku negatif yang terjadi  karena  pasien  gangguan  jiwa  tidak  memiliki  keterampilan  atau  kemampuan  untuk berinteraksi dan bahaya yang mungkin dapat ditimbulkannya (Michaels et al, 2012). Stigma dapat menyebabkan hambatan, yang pada gilirannya dapat mengakibatkan keterlambatan pengobatan. Dukungan sosial secara signifikan berhubungan dengan pengalaman stigma yang dirasakan oleh keluarga. Orang dengan tingkat dukungan sosial tinggi mengalami stigma lebih rendah (Yiyin etal, 2014).
Pengetahuan sangat berpengaruh terhadap stigma orang dengan gangguan jiwa, karena pengetahuan  yang  baik  dapat  mempengaruhi  pola  berpikir  dan  cara  pandang  seseorang. Kurangnya pengetahuan masyarakat tentang gangguan jiwa membuat masyarakat membentuk stigma  yang  buruk  terhadap  orang  dengan  gangguan  jiwa  (Parcesepe  and  Cabassa,  2013). Berdasarkan  hasil  penelitian,  stigma  yang  kurang  ini  membuat  masyarakat  akhirnya  takut terhadap orang dengan gangguan jiwa dan pada akhirnya terbentuk sikap diskriminasi kepada orang dengan gangguan jiwa seperti menghindar, mengusir, mengucilkan dan yang paling parah yaitu dipasung (Brohan et al., 2011). Kurang pengetahuan tentang penyakit mental merupakan faktor yang berhubungan dengan sikap negatif kepada penderita gangguan jiwa (Van Der Kluit & Goossens,  2011).  Masyarakat  yang  memiliki  pengetahuan  yang  baik  tentang  gangguan  jiwa menyebabkan mampu berpikir positif terhadap penderita gangguan jiwa dan menurunkan stigma negatif  pada  penderitanya  (F.  Akbar  K,  D.  Darmiati,  and  I.  Wati,  2020).  Penelitian  lain  juga mengungkapkan  bahwa  stigma  yang  masih  tinggi  dari  masyarakat  dapat  dipengaruhi  oleh beberapa  aspek  diantaranya  usia,  agama,  suku,  status  pernikahan,  pengetahuan  mengenai gangguan jiwa, serta pekerjaan dari individu tersebut (Danukusumah. F., Suryani., & Shalahuddin. I., 2022)
Proses belajar didapatkan berdasarkan tiga tahap, yaitu masukan, proses dan keluaran (Notoatmojo, 2012). Sikap positif yang tinggi, bukan hanya didapatkan dari pendidikan formal tetapai juda didapatkan dari pengalaman pribadi, pengaruh orang lain yang di anggap penting, dan pengetahuan yang didapat dari berbagai informasi dari media massa, mereka cukup dewasa dalam menerimaorang dengan gangguan jiwa. Selain pelatihan kader jiwa mempengaruhi stigma masyarakat (Indrawati et al., 2018). Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan di Inggris dengan hasil bahwa orang yang memiliki pengetahuan kesehatan jiwa yang baik memiliki skor stigma ganguan jiwa yang rendah (Simmons, L., Jones, T. & Bradley, E, 2017).
Melalui  kegiatan  penyuluhan  Kesehatan  ini,  tim  berharap dapat memberikan  masukan pengetahuan  mengenai  gangguan  jiwa,  stigma  dan  upaya  destigmatisasinya  pada  penderita gangguan jiwa sehingga dapat meningkatkan pengetahuan yang berbanding terbalik dengan sikap memberikan  stigma  negative  atau  pelebelan  negatif  pada  penderita  gangguan  jiwa.  Ketika masyarakat memiliki pengetahuan yang baik tentang gangguan jiwa dan bagaimana pentingnya peranan  masyarakat  terhadap  proses  penyembuhan  gangguan  jiwa,  diharapkan  dapat menurunkan  stigma  yang  terjadi  di  masyarakat  dan  mendukung  program  pemerintah  dalam peningkatan kesehatan jiwa di masyarakat.

## 4. KESIMPULAN
Pengetahuan  yang  baik  mengenai  gangguan  jiwa,  dapat  menurunkan  angka  pelebelan negatif  /  stigma  pada  penderita  gangguan  jiwa.  Pada  kegiatan  penyuluhan  ini,  pengetahuan masyarakat yang baik tentang gangguan jiwa mengalami peningkatan dan stigma yang diberikan oleh masyarakat mengalami penurunan setalah diberikan penyuluhan kesehatan.
https://jamsi.jurnal-id.com

## DAFTAR PUSTAKA
A. Yusuf, R. Fitryasari., and E. N. Hanik, (2015). Buku Ajar Keperawatan Kesehatan Jiwa. Jakarta: Salemba Medika.
Alfianto,  A.G,  Apriyanto,  F.,  Diana,  M.,  (2019).  Pengaruh  Psikoedukasi  Terhadap  Tingkat Pengetahuan Tentang Stigma Gangguan Jiwa. JI-KES: Jurnal Ilmu Kesehatan Volume 2, No. 2, Februari 2019: Page 37-41
Asti, A.D., Sarifudin, S., Agustin, I.M., (2016). Public Stigma Terhadap Orang Dengan Gangguan Jiwa Di Kabupaten Kebumen. Jurnal  Ilmiah  Kesehatan Keperawatan, Volume 12, No.3 Oktober 2016
Brohan, E. et al. (2011) „Self -stigma, empowerment and perceived discrimination among people with bipolar disorder or depression in 13 European countries: The GAMIAN- Europe study‟, Journal of Affective Disorders. doi: 10.1016/j.jad.2010.09.001
Danukusumah. F., Suryani., & Shalahuddin. I., (2022). Stigma Masyarakat Terhadap Orang Dengan Gangguan Jiwa (ODGJ). Jurnal Kesehatan Masyarakat. 2022. Volume II. No 3. Hal 205-212. https://doi.org/10.33221/jikm.v11i03.1403
F.  Akbar  K,  D.  Darmiati,  and  I.  Wati,  (2020).  Gambaran  Stigma  Masyarakat  Terhadap  Pasien Gangguan  Jiwa  Di  Desa  Buku.  Jurnal  Perawat  Indonesia.,  vol.  4,  no.  3,  p.  446,  2020,  doi: 10.32584/jpi.v4i3.705
Hartanto,  AE.  Hendrawati,  GW.  Sugiyorini.  E,  (2021).  Pengembangan  Strategi  Pelaksanaan Masyarakat terhadap penurunan stigma masyarakat pada pasien gangguan jiwa. Indonesian Journal for Health Sciences Vol. 5, No. 1, Maret 2021, Hal. 63-68
Indrawati,  P.  A.,  Made,  N.,  Sulistiowati,  D.,  Oka,  P.,  Nurhesti,  Y.,  Studi,  P.,  Keperawatan,  I., Kedokteran, F., Udayana, U., Jiwa, D. K., Studi, P., Keperawatan, I., Kedokteran, F., & Udayana, U. (2018). Analyze The Influence Of Cadre For Mental Illness Training On Cadre Perception For Caring People With Mental Illness. Jurnal Keperawatan Jiwa, 6(2), 71 – 75.
Nasriati, Ririn (2017). Stigma dan dukungan keluarga dalam merawat orang dengan gangguan jiwa  (ODGJ).  MEDISAINS:  Jurnal  Ilmiah  Ilmu-ilmu  Kesehatan,  Vol  15  No  1,  APRIL  2017  | Halaman 56
Parcesepe, A. M. and Cabassa, L. J. (2013) Public stigma of mental illness in the united states: A systematic literature review, Administration and Policy in Mental Health and Mental Health Services Research. doi: 10.1007/s10488-012-0430-z.
Purnama, G., Yani, D.I., & Sutini, T.(2016). Gambaran Stigma Masyarakat Terhadap Klien Gangguan Jiwa Di Rw 09 Desa Cileles Sumedang. Jurnal Pendidikan Keperawatan Indonesia. Vol.2 No. 1 Juli 2016
R. Nasriati, (2017). Stigma Dan Dukungan Keluarga Dalam Merawat Orang Dengan Gangguan Jiwa (ODGJ),  J.  Ilmiah.  Ilmu  -  Ilmu  Kesehatan.,  vol.  15,  no.  1,  pp.  56 – 65,  2017,  [Online]. Available:Jurnalnasional.ump.ac.id/in dex.php/medisains/article/download/ 1628/1391. Simmons,  L.,  Jones, T.  & Bradley,  E.  Reducing mental  health  stigma: The  relationship  between knowledge and attitude change. Eur. J. Ment. Heal; 2017. doi:10.5708/EJMH.12.2017.1.2.
Y.  Wardani  and  F.  A.  Dewi,  (2018), “Kualitas  Hidup  Pasien  Skizofrenia  Dipersepsikan  Melalui Stigma Diri,” J. Keperawatan Indones., vol. 21, no. 1, pp. 17– 26, doi: 10.7454/jki.v21i1.485. Yin,Y,  Zhang,W,  Hu..Z.  (2014).  Experiences  of  Stigma  and  Discrimination  among  Caregivers  of Persons  with  Schizophrenia  in  China:  A  Field  Survey.  PLOS  ONE  .  Volume  9  Issue  9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov. diakses tanggal 14 Agustus 2016