Vol.3 No.2. Sep 2020. Page.194-199

## Pelatihan Konselor Teman Sebaya Dalam Upaya Peningkatan Gizi Dan Reproduksi Pada Remaja
Dhian Luluh Rohmawati * , Nurul Hidayah, Marwan Akademi Keperawatan Pemerintah Kabupaten Ngawi, Indonesia * dhian.luluh@gmail.com

## ABSTRAK
Masa  remaja  merupakan  masa  yang  mengalami  pertumbuhan  dan  perkembangan  yang sangat  pesat  yang  menyebabkan  terjadinya  perubahan  fisik  dan  psikologis  yang  cepat. Perubahan  ini  akan  menyebabkan  permasalahan  dan  perubahan  perilaku.  Pengabdian masyarakat  ini  bertujuan  untuk  membentuk  konselor  teman  sebaya  yang  nantinya diharapkan  dapat  membantu  memecahkan  masalah  remaja  khususnya  tentang  gizi  dan kesehatan  reproduksi  pada  Remaja  di  Dusun  Cung  Belut  Desa  Semen  Kecamatan  Paron Kabupaten  Ngawi.  Pengabdian  masyarakat  ini  terdiri  dari  2  kegiatan  utama,  yaitu penyuluhan  dan  pelatihan  konselor  teman  sebaya.  Hasilnya  adalah  adanya  peningkatan kemampuan  dan  pemahaman  remaja  dalam  permasalahan  remaja  serta  terbentuknya  20 konselor  teman  sebaya.  Dengan  dibentuknya  konselor  teman  sebaya  ini  diharapkan menjadi solusi permasalahan yang terjadi pada remaja, khususnya pada bidang kesehatan.
Kata Kunci : Gizi, Kesehatan Reproduksi, Konselor Teman Sebaya, Remaja
Received: June 28, 2020 Revised: July 18, 2020 Accepted: August 18, 2020
This is an open-acces article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.

## PENDAHULUAN
Masa remaja merupakan periode dengan rentang usia berkisar 10 sampai 24 tahun yang  mengalami  pertumbuhan  dan  perkembangan  yang  terjadi  secara  dinamis  dan  pesat baik  fisik,  psikologis,  intelektual,  sosial.  Periode  ini  juga  merupakan  peralihan  dari  masa kanak-kanak menuju masa dewasa dan normal terjadi pada kehidupan manusia yang akan berdampak  pada  perubahan  fisik  dan  psikologis  yang  cepat  (Marcell, et.  al., 2011). Perubahan fisik yang dapat terjadi pada remaja dapat dilihat dari pertumbuhan badan yang pesat  dan  matangnya  organ  reproduksi.  Perubahan  yang  terjadi  pada  remaja  cenderung akan menyebabkan beberapa permasalahan dan perubahan perilaku kehidupan remaja.
Prevalensi  jumlah  populasi  remaja  dengan  usia  10-19  tahun  sebanyak  1,2  milyar atau 16% dari populasi dunia (UNICEF, 2016). Populasi remaja dengan usia 10-24 tahun di  ASIA  sebanyak  802  juta  pada  tahun  2013.  Data  jumlah  remaja  usia  15-24  tahun  di Indonesia  berdasarkan  hasil  survei  Penduduk  Antar  Sensus  pada  tahun  2015  mencapai 42.061,2 juta atau sebesar 16,5  % dari total penduduk Indonesia. Jumlah popolasi remaja di Jawa Timur menurut data BPS (2017) adalah sebesar 9.134.061 jiwa atau sebesar 23,25 % dari total penduduk JawaTimur.
Vol.3 No.2. Sep 2020. Page.194-199
Remaja dalam tahap perkembangannya memerlukan perhatian orang lain. Dalam tahap  perkembangan  terutama  aspek  sosial,  remaja  lebih  melibatkan  kelompok  teman sebaya  dibandingkan  dengan  orang  tua  (Conger  (1991);  Papalia  &  Olds  (2001)  dalam Hidayati,  Lukman,  Sriati,  Widianti,  Agustina  (2017).  Remaja  dalam  menghadapi permasalahannya  memerlukan  perhatian  penuh  teman  sebayanya.  Hal  ini  dikarenakan remaja  sering  melakukan  kegiatan  di  luar  rumah  seperti  kegiatan  ekstrakurikuler,  karang taruna, kegiatan sekolah, dan kegiatan bermain dibandingkan pada usia kanak-kanak. Hal ini menyebabkan pada masa remaja yang mempunyai peran terhadap dirinya adalah peran kelompok teman sebaya (Hidayati, Lukman, Sriati, Widianti, Agustina (2017).
Beberapa  penelitian  sudah  membuktikan  bahwa  adanya  kelompok  teman  sebaya dapat  membantu  permasalahan  yang  terjadi  pada  remaja.  Penelitian  yang  dilakukan  oleh Shohib (2016) menunjukkan hasil bahwa adanya pembentukan kelompok teman sebaya di sekolah dapat membantu penanganan permasalahan pada remaja. Selain itu juga penelitian Harini,  dkk  (2014)  yang  menyimpulkan  bahwa  terdapat  pengaruh  yang  signifikan  pada pelatihan konselor teman sebaya terhadap pengetahuan, sikap, dan keterampilan.
Perubahan  perilaku  pada  segi  fisik  yang  dapat  terjadi  pada  masa  remaja  adalah adanya  perubahan  perilaku  makan  baik  mengarah  pada  perilaku  makanan  yang  sehat maupun cenderung mengarah kepada perilaku makan yang tidak sehat (Proverawati, 2010). Jika  seseorang  mempunyai  perilaku  makan  yang  baik  maka  kebutuhan  gizi  akan  cukup untuk hidup sehat dan produktif. Namun jika seorang remaja mempunyai  perilaku makan yang  tidak  baik  seperti  makan  tidak  teratur  baik  waktu  ataupun  jenis  makanan,  diet penurunan  berat  badan, binge  eating ,  kebiasaan  makan  pada  malam  hari  dapat  merusak kesehatan dan kesejahteraan psikologis seseorang (Pujiwati, Arneliwati, Rahmalia, 2015).
Apabila  remaja  mengalami  kerusakan  pada  kesejahteraan  psikologis  maka  akan berdampak  pada  perilaku  psikologis  mereka.  Masa  remaja  ini  seseorang  memiliki  rasa keingintahuan  yang  besar,  suka  terhadap  tantangan  serta  cenderung  berani  mengambil risiko tanpa pertimbangan yang matang (Soetjiningsih, 2004). Apabila masa remaja tidak mendapat  lingkungan  yang  baik  maka  seseorang  akan  mudah  melakukan  perilaku  yang menyimpang.  Jika  hal  ini  tidak  dilakukan  upaya  pencegahan  sedini  mungkin  maka  akan menyebabkan banyak remaja yang terjerumus pada pergaulan bebas.
Menurut Hastutik (2012) mengatakan bahwa angka pernikahan dini pada usia < 16 tahun  sebanyak  10%.  Berdasarkan  penelitian  diberbagai  kota  besar  di  Indonesia,  sekitar 20-30% remaja mengaku pernah melakukan hubungan seks. Kelompok remaja yang masuk dalam  penelitian  pernikahan  dini  tersebut  rata-rata  berusia  17-21  tahun  dan  umumnya masih  bersekolah  SLTA  atau  mahasiswa.  Namun  pada  beberapa  kasus  juga  terjadi  pada anak  yang  duduk  di  tingkat  SLTP.  Menurut  survei  Komnas  Perlindungan  Anak  di  33 Provinsi  2008,  97%  remaja  SMP  dan  SMA  pernak  menonton  film  porno,  93,7%  remaja SMP dan SMA pernah ciuman, genetalia stimulation (meraba alat kelamin) dan oral seks (seks  melalui  mulut),  62,7%  remaja  SMP  dan  SMA  tidak  perawan  dan  21,2%  remaja mengaku pernah aborsi (BKKBN, 2010).
Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan di Dusun Cung Belut Desa Semen Kecamatan  Paron  Kabupaten  Ngawi  menunjukkan  bahwa  remaja  sebanyak  68  jiwa  dari total  keseluruhan  penduduk.  Dari  hasil  survei  diperoleh  data  bahwa  remaja  sering melakukan aktivitas bersama seperti mengikuti karang taruna dan bermain bersama dengan teman  sebaya.  Selain  itu  didapatkan  hasil  bahwa  50  %  dari  populasi  remaja  mengalami putus  sekolah  dan  memilih  untuk  menikah  dini  dan  ada  juga  yang  merantau.  Kurangnya informasi  pendidikan  ini  akan  berdampak  pada  kesehatan  remaja  sehingga  akan meningkatkan perilaku menyimpang dikalangan remaja.
Vol.3 No.2. Sep 2020. Page.194-199
Salah satu upaya yang dapat dilakukan untuk mencegah berkembangnya pergaulan bebas  dikalangan  masyarakat  adalah  dengan  melakukan  edukasi  mengenai  kesehatan reproduksi dan nutrisi pada remaja melalui bimbingan teman sebaya. Peran teman sebaya ini  diharapkan  akan  membantu  secara  maksimal  masalah  yang  sedang  dihadapi  oleh remaja  khususnya  pada  masalah  kesehatan.  Salah  satu  cara  yang  dapat  dilakukan  untuk mengatasi  masalah  pada  remaja  yaitu  dilakukan  pelatihan  konselor  teman  sebaya khususnya pada masalah gizi dan kesehatan reproduksi pada remaja.

## BAHAN DAN METODE
Kegiatan  Pengabdian  kepada  Masyarakat  yang  dilakukan  oleh  tim  dosen  dari Akademi  Keperawatan  Pemerintah  Kabupaten  Ngawi  merupakan  salah  satu  upaya  untuk meningkatkan  pengetahuan,  sikap,  dan  keterampilan  tentang  Kesehatan  Reproduksi  dan gizi pada Remaja di Dusun Cung Belut Desa Semen  Kecamatan Paron Kabupaten Ngawi. Kegiatan ini juga menjadi bagian dari upaya melaksanakan Tri Dharma Perguruan Tinggi.
Populasi  dalam  PKM  ini  adalah  semua  remaja  yang  tinggal  di  Dusun  Cung  Belut Desa Semen  Kecamatan Paron Kabupaten Ngawi dengan total sasaran adalah sebanyak 68 remaja.  Rangkaian  kegiatan  ini  dilakukan  selama  1  bulan  di  Dusun  Cung  Belut  Desa Semen    Kecamatan  Paron  Kabupaten  Ngawi.  Dalam  pelaksanaannya,  kegiatan  ini  telah dilakukan  dengan  metode  pendekatan  sebagai  berikut:  ceramah  dengan  melakukan pemaparan materi secara langsung, dengan bantuan visualisasi menggunakan power point dan  video  singkat.  Metode  ini  digunakan  untuk  memberi  wawasan  mendalam  kepada peserta mengenai pentingnya gizi seimbang dan kesehatan reproduksi pada remaja. Selain itu  juga  diberikan  materi  tentang  tata  cara  menjadi  konselor  teman  sebaya.  Kemudian setelah pemaparan materi dilaksanakan, kami juga melakukan diskusi interaktif. Pada hari selanjutnya  kami  melakukan  pelatihan  konselor  teman  sebaya,  dimana  masing-masing peserta  diminta  untuk  mempraktikkan  menjadi  seorang  konselor.  Kegiatan  ini  dilakukan secara  berkelompok.  Masing-masing  peserta  mendapat  bagian  menjadi  konselor  dan konseli.  Instrumen  yang  digunakan  dalam  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  adalah sound system, LCD, dan leaflet.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  ini  dilakukan  di  Dusun  Cung  Belut  Desa  Semen    Kecamatan  Paron Kabupaten Ngawi dengan jumlah remaja yang hadir adalah sebanyak 68 orang,  yang aktif datang dalam kegiatan penyuluhan dan pelatihan sejumlah 60 remaja. Adapun data peserta yang hadir adalah 48 remaja berjenis kelamin perempuan dan 12 remaja berjenis kelamin laki-laki.  Tingkat  pendidikan  yang  sedang  ditempuh  adalah  43,33  %  SMP,  56,67  SMA. Semua remaja mengalami gizi rendah sebesar 11,7%, gizi seimbang sebesar 56,67%, gizi berlebih  sebesar  31,67%.  Kegiatan  penyuluhan  kesehatan  dilakukan  sebanyak  2  kali  dan dengan  waktu  120  menit.  Kegiatan  penyuluhan  yang  dilakukan  adalah  pendidikan kesehatan mengenai gizi seimbang dan kesehatan reproduksi. Selanjutnya kami melakukan pelatihan  konselor  teman  sebaya.  Pelaksanaan  penyuluhan  dan  pelatihan  konselor  teman sebaya dilakukan yang dibagi menjadi tiga tahap, yaitu:
1. Tahap Persiapan
Tahap  persiapan  ini  dilakukan  penyebaran  undangan  dengan  melibatkan  mahasiswa, yang  diberikan  pada  remaja  dusun  semen  tentang  kegiatan  pelatihan  konselor  teman sebaya  untuk  meningkatkan  gizi  dan  reproduksi  remaja.  Remaja  yang  diundang sejumlah 68 orang. Selain itu juga melakukan persiapan sarana prasarana yang meliputi persiapan  tempat,  persiapan  bahan  pendukung  kegiatan  seperti  LCD,  layar  proyektor, materi penyuluhan, leaflet, dan sound sistem.

## 2. Tahap Pelaksanaan
1) Penyuluhan Gizi Remaja
Kegiatan  ini  bertujuan  untuk  meningkatkan  pemahaman  remaja  mengenai  status gizi yang tepat pada usia remaja. Pelaksanaan kegiatan pengabdian masyarakat oleh dosen  Akper  Pemkab  Ngawi  yang  dilakukan  di  Dusun  Cung  Belut  Desa  Semen Kecamatan  Paron  wilayah  kerja  Puskesmas  Teguhan,  meliputi  tiga  tahapan  yaitu: kegiatan  di  awali  dengan  pemeriksaan  kesehatan  pada  remaja  yang  meliputi pengukuran  tinggi  badan,  berat  badan  serta  IMT.  Setelah  pemeriksaan  kesehatan selesai,  remaja  diberikan  penyuluhan  terkait  dengan  gizi  yang  tepat  pada  usia remaja  dan  bahaya  jika  gizi  kurang  dan  berlebih.  Pelatihan  ini  dihadiri  oleh  60 remaja, tim  pengabdian  masarakat  Akper Pemkab Ngawi,dan   Mahasiswa sebagai enumerator.  Hari  berikutnya  adalah  pembentukan  kelompok  teman  sebaya.  Setiap kelompok  akan  didampingi  oleh  tim  pengabdian  masyarakat  dan  mahasiswa. Antusiasme  remaja  saat  dilaksanakan  penyuluhan  juga  tinggi,  hal  ini  dilihat  dari banyaknya  pertanyaan  yang  diungkapkan  saat  penyuluhan  berlangsung.  Pada pelaksanaan  kegiatan  ini  kami  menggunakan  metode  ceramah,  diskusi  dan pemutaran  video,  tentang  gizi  yang  seimbang  pada  usia  remaja.  Evaluasi  dari kegiatan ini adalah peningkatan pemahaman remaja tentang manfaat gizi seimbang, yang  dibuktikan  dengan  warga  dapat  menyebutkan  kembali  manfaat    dari  gizi seimbang pada usia remaja.

## 2) Penyuluhan Kesehatan Reproduksi Remaja
Tujuan dari kegiatan  ini adalah  untuk meningkatkan pemahaman remaja mengenai pentingnya  menjaga  kesehatan  pada  usia  remaja.  Pelatihan  ini  dihadiri  oleh  60 remaja, tim  pengabdian  masarakat  Akper Pemkab Ngawi,dan   Mahasiswa sebagai enumerator.  Setiap  kelompok  akan  didampingi  oleh  tim  pengabdian  masyarakat dan  mahasiswa.  Antusiasme  remaja  saat  dilaksanakan  penyuluhan  juga  tinggi,  hal ini  dilihat  dari  banyaknya  pertanyaan  yang  diungkapkan  saat  penyuluhan berlangsung.  Pada  pelaksanaan  kegiatan  ini  kami  menggunakan  metode  ceramah, diskusi  dan  pemutaran  video,  tentang  kesehatan  reproduksi  pada  remaja.  Evaluasi dari kegiatan ini adalah remaja mengalami peningkatan pemahaman remaja tentang kesehatan  reproduksi  remaja,  yang  dibuktikan  dengan  remaja  dapat  menyebutkan kembali manfaat  dari menjaga kesehatan reporduksi remaja.

## 3) Pelatihan Konselor Teman Sebaya
Pelatihan  konselor  teman  sebaya  ini  dilaksanakan  pada  tanggal  11  Maret  2019. Adapun  tujuan  dari  kegiatan  ini  adalah  untuk  meningkatkan  pemahaman  remaja mengenai  pentingnya  memberikan  edukasi  kepada  teman  sebaya  sehingga  dapat meningkatkan  status  gizi  dan  kesehatan  reproduksi  pada  remaja.  Metode  yang digunakan adalah metode ceramah, diskusi, dan simulasi. Kegiatan ini juga dihadiri oleh 60 remaja. Setelah mengikuti pelatihan yang aktif menjadi konselor sebanyak 20 remaja. Diakhir kegiatan pelatihan ini diberikan sertifikat dan pemasangan PIN sebagai  tanda  bahwa  peserta  sekarang  adalah  sebagai  konselor  teman  sebaya dilingkungan  Dusun  Cung  Belut  Desa  Semen  Kecamatan  Paron  wilayah  kerja Puskesmas Teguhan.

## 3. Evaluasi
Semua  sarana  dan  prasarana  yang  digunakan  dalam  kegiatan  pengabdian  masyarakat di  dusun  cung  belut  telah  di  siapkan  sebelum  kegiatan  dimulai.  Dosen  bersama Mahasiswa  Akper  Pemkab  Ngawi  yang  saling  bantu  membantu  demi  tercapainya kegiatan secara maksimal.  Jumlah  remaja  yang hadir dalam kegiatan ini sejumlah  60 orang  dari  total  lansia  68  orang  di  dusun  balongcapang.  Ketidakhadiran  remaja  ini disebabkan karena ada remaja yang tidak tinggal di daerah tersebut.
Evaluasi  dari  pelatihan  teman  sebaya  yang  telah  terbentuk  dapat  melakukan  dan mempraktikkan  kemampuan  mereka  dalam  melakukan  konseling  terhadap  teman mereka  di  lingkungan  rumah.  Secara  keseluruhan  dari  kegiatan  pengabdian masyarakat  yang  dilakukan  di  Dusun  Cung  Belut  Desa  Semen  Kecamatan  Paron Kabupaten  Ngawi,  mulai  dari  penyuluhan  gizi  dan  reproduksi  remaja  dan  pelatihan konselor teman sebaya berlangsung dengan tertib dan lancar.

## KESIMPULAN
Penyuluhan  dan  pelatihan  yang  dilakukan  di  Dusun  Cung  Belut  Desa  Semen Kecamatan  Paron  Kabupaten  Ngawi  dapat  diselenggarakan  dengan  baik  dan  berjalan lancar  sesuai  rencana  yang  telah  disusun.  Antusiasme  peserta  sangat  tinggi  terbukti  dari banyak  peserta  yang  aktif  bertanya  sehingga  dapat  dikatakan  bahwa  pelatihan  ini  dapat dipahami dengan baik oleh peserta.

## REFERENSI
Alwi, H. (2007). Kamus Besar Bahasa Indonesia. Jakarta: Balai Pustaka
BPS  Provinsi  Jawa  Timur . https://jatim.bps.go.id/dynamictable/2017/09/05/61/jumlah- penduduk-menurut-kelompok-umur-dan-jenis-kelamin-di-provinsi-jawa-timur- 2016.html . Diakses pada tanggal 3 Maret 2019 pukul 12.30.
Dedeh, dkk. (2010). Sehat Dan Bugar Berkat Gizi Seimbang. Jakarta: PT Penerbit Sarana Bobo.
Departemen  Gizi  dan  Kesehatan  Masyarakat  FKM  UI.  (2007).  Gizi  Dan  Kesehatan Masyarakat. Jakarta: PT Raja Grafindo Persada.
Harini,  R.,  Rahmat,  I.,  Nisman,  W.A.  2014.  Upaya  Peningkatan  Keterampilan  Konseling Kesehatan Reproduksi Mahasiswa Melalui Pelatihan Konselor teman sebaya. Jurnal Ners. Vol 9 No.2 173:182.
Hidayati, N.O., Lukman, M., Sriati, A., Widianti, E., Agustina, H.S. (2017). Pembentukan Konselor Teman Sebaya dalam Upaya Preventif Perilaku Kekerasan Pada Remaja di Smp Negeri 1 Pangandaran. Dharmakarya: Jurnal Aplikasi Ipteks untuk Masyarakat; 6(2):125-128.
Imron. (2012). Pendidikan Kesehatan Reproduksi Remaja. Yogyakarta: Ar-Ruzz Media.
Kementerian  kesehatan  RI.  (2015).  INFODATIN  Pusat  Data  dan  Informasi  Kementerian Kesehatan RI Situasi Kesehatan Remaja.
Kusmirah,  E.  (2011).  Kesehatan  Reproduksi  Remaja  dan  Wanita.  Jakarta  :  Salemba Medika
Marcell,  A.V.,  Wibbelsman,  C.,  Seigel,  W.M.  (2011).  Male  Adolescent  Sexual  and Reproductive Health Care. Pediatrics; 128: 1658-1678
Proverawati,  A.  (2010).  Obesitas  dan  Gangguan  Perilaku  Pada  Remaja  (Cet.1). Yogyakarta: Nuha Medika.
Pujiati,  Arneliwati,  Rahmalia,  S.  (2015).  Hubungan  antara  perilaku  makan  dengan  status gizi pada remaja putri. JOM; 2 (2)
Sarwono, S.W.(2002). Psikologi Sosial. Jakarta: Balai Pustaka.
Santock,  J.W.  (2002).  Life  Span  Development-Perkembangan  Masa  Hidup,  (Alih  Bahasa Achmad Chusairi dan Juda Damanik). Jakarta: Erlangga.
Shohib, M., Firmanto, A., Kusuma, W.A., Martasari, I.G. 2016. Pendampingan kelompok konselor  teman  sebaya  di  kota  batu.  Jurnal  Dedikasi.  Vol.  13  p  34-38.  ISSN  1693- 3214
Soetjiningsih.  (2004). Buku  Ajar:  Tumbuh  Kembang  Remaja  dan  Permasalahannya . Jakarta : Sagung Seto.
Suwarjo.  (2008).  Konseling  Teman  Sebaya  (Peer  Counseling)  untuk  Mengembangkan Resiliensi Remaja. Makalah FIP UNY.  29 Februari 2008
UNICEF. (2016). Laporan Tahunan Indonesia 2016. -:-
UU Kesehatan No. 36 Tahun 2009 PP No. 61 Tahun 2014 Tentang Kesehatan Reproduksi
Yusuf,  S.  (2011).  Psikologi  Perkembangan  Anak  Dan  Remaja.  Bandung:  PT.  Remaja Rosdakarya.