## Artikel Penelitian
Hubungan Pengetahuan Gizi Ibu dan Screen Time dengan Kebiasaan Jajan pada Balita
Asweros Umbu Zogara 1* , Maria Goreti Pantaleon 1 , Astuti Nur 1 , Maria Helena Dua Nita 1 , Juni Gressilda L. Sine 1 , Anak Agung Ayu Mirah Adi 1
1 Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Kupang, Nusa Tenggara Timur, Indonesia
* Corresponding author : eroz.zogara@gmail.com

## ABSTRACT
Background:  Consumption  of  snacks  is  carried  out  by  all  individuals,  including  toddlers. Excessive consumption of snacks will have an impact on health. Factors related to consumption of snacks in toddlers are mother's nutritional knowledge and screen time. Mothers with good nutrition knowledge tend to provide healthy and nutritious food to their children. Using a long screen  time  will  increase  the  consumption  of  snacks.  Purposes:  to  analyze  the  relationship between  mother's  nutritional  knowledge  and  screen  time  with  snacking  habits  in  toddlers. Methods: This research was conducted in Kupang City from March to June 2023. The sample in  this  study  was  toddlers  aged  24-59  months,  totaling  366  people.  Research  data  were analyzed  using  the  chi  square  test.  Result:  Mother  nutritional  knowledge  is  still  lacking (56.6%)  and  screen  time  for  toddlers  is  quite  high,  namely  ≥2  hours  per  day  (77.9%). The results  of  statistical  tests  show  that  there  is  a  significant  relationship  between  mother nutritional  knowledge  and  screen  time  and  snacking  habits  in  toddlers  (p  value  =  0.000). Conclusion: There is a significant relationship between mother's nutritional knowledge and screen time and consumption of snacks in toddlers.

## Keywords: nutrition knowledge, screen time, snacking habit

## ABSTRAK
Latar Belakang: Konsumsi jajanan dilakukan oleh semua individu, termasuk balita. Konsumsi jajanan  secara  berlebihan  akan  berdampak  pada  kesehatan.  Faktor-faktor  yang  berhubungan dengan  konsumsi  jajanan  pada  balita  adalah  pengetahuan  gizi  ibu  dan screen  time .  Ibu berpengetahuan  gizi  baik  cenderung  memberikan  makanan  yang  sehat  dan  bergizi  kepada anaknya. Penggunaan screen time yang lama akan meningkatkan konsumsi jajanan. Tujuan: menganalisis  hubungan  pengetahuan  gizi  ibu  dan screen  time dengan  kebiasaan  jajan  pada balita. Metode: Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Kota  Kupang  pada  bulan  Maret  sampai  Juni 2023. Sampel dalam penelitian ini adalah balita berumur 24-59 bulan berjumlah 366 orang. Data  penelitian  dianalisis  menggunakan  uji chi  square . Hasil: Pengetahuan  gizi  ibu  masih kurang (56,6%) dan screen time pada balita cukup tinggi, yaitu ≥2 jam per hari (77,9%). Hasil uji statistik menunjukkan ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan gizi ibu dan screen time dengan kebiasaan jajan pada balita ( p value = 0,000). Simpulan: Ada hubungan signifikan antara pengetahuan gizi ibu dan screen time dengan kebiasaan jajan pada balita.
Kata kunci: kebiasaan jajan, pengetahuan gizi, screen time

## PENDAHULUAN
Makanan jajanan merupakan bagian dari pola makan seseorang. Makanan jajanan dapat didefinisikan sebagai sejumlah kecil makanan atau minuman yang dikonsumsi diantara waktu makan (1). Penelitian lain menyebutkan makanan jajanan adalah makanan atau minuman yang dikonsumsi  diantara  waktu  makan,  serta mengandung  energi  tinggi  dan  rendah  zat  gizi  (2). Konsumsi makanan jajanan pada anak cukup tinggi. Penelitian Wang, et al. (2018) menemukan prevalensi konsumsi jajanan mencapai lebih dari 95% di Australia dan Amerika Serikat, yang mana  masing-masing  menyumbang  sepertiga  dan  seperempat  dari  total  asupan  energi. Konsumsi jajanan di Meksiko juga tinggi mencapai 76%, diikuti oleh China 65% (3). Penelitian di Afrika Barat menemukan 25,7% balita di Nigeria mengkonsumsi minimal 1 jenis makanan jajanan  dalam  24  jam  terakhir.  Prevalensi  lebih  tinggi  ditemukan  di  negara  Burkina  Faso (31,5%), Mali (42,9%), dan Pantai Gading (45,4%) (4).
Makanan jajanan dapat mempengaruhi kesehatan seseorang. Makanan jajanan yang sehat meliputi buah dan sayuran  yang dapat berdampak positif pada berat badan (5). Akan tetapi, anak-anak  kurang  mengkonsumsi  sayur  dan  buah  (6).  Anak  tidak  terlalu  tertarik  dengan makanan  sehat,  bahkan  cenderung  menghindari makanan  sehat  karena  tidak  enak  (7).  Anak lebih menyukai makanan jajanan yang tidak sehat, yaitu tinggi energi dan sedikit mengandung zat  gizi,  misalnya  kue,  biskuit,  dan  minuman  manis  (2,8)  Kondisi  ini  dapat  mengakibatkan masalah kesehatan, seperti obesitas (9).
Anak sangat menyukai makanan jajanan. Beberapa faktor eksternal mempengaruhi anak mengkonsumsi makanan jajanan. Faktor eksternal yang dimaksud, antara lain pengetahuan gizi ibu dan aktivitas anak yang berkaitan dengan layar ( screen time ). Pengetahuan gizi merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi ibu dalam memenuhi kebutuhan gizi anak, termasuk saat membelikan  anak  makanan  jajanan,  sedangkan screen  time akan  mempengaruhi anak  untuk mengkonsumsi makanan jajanan yang tampilannya menarik dan rasa yang enak. Pengetahuan gizi merupakan pengenalan manfaat makanan dan gizi bagi kesehatan, serta mampu mengingat informasi spesifik tentang gizi (10). Penelitian di Mesir menemukan pengetahuan gizi orang tua  berhubungan  dengan  konsumsi  makanan  sehat  pada  anak  (11).  Orang  tua  yang berpengetahuan  gizi  tinggi  lebih  banyak  memberikan  sayur,  buah,  dan  kacang-kacangan kepada  anaknya,  serta  mengurangi  minuman  manis  dan  makanan  siap  saji  (12).  Penelitian Gibson et al. (2020) di Eropa menunjukkan orang tua yang berpengetahuan gizi tinggi tentang makanan jajanan sehat memiliki anak yang lebih banyak mengkonsumsi makanan jajanan sehat dibandingkan tidak sehat (13).
Faktor  lain  yang  berhubungan  dengan  konsumsi  makanan  jajanan  adalah screen  time balita. Screen time adalah istilah umum  yang biasa digunakan untuk merujuk pada kegiatan sedentari,  termasuk  menonton  televisi,  bermain video  games ,  menggunakan  komputer,  dan penggunaan  alat  elektronik  lainnya,  seperti smartphone dan  tablet  (14).  Pada  penelitian Lauricella et al. (2015) ditemukan anak paling lama menonton televisi (1,75 jam) dibandingkan alat  elektronik  lainnya.  Penggunaan  tablet  mencapai  29  menit,  komputer  25  menit,  dan smartphone 15 menit (15). Penelitian di China menemukan rata-rata screen time pada balita adalah 1,36 jam dan anak yang menghabiskan waktu di depan layar >1 jam mencapai 54,3%
DOI: 10.24853/mjnf.5.1.13-21
(16).  Penelitian Kabali et al. (2015) menunjukkan 96,6% anak menggunakan perangkat seluler dan sebagian besar menggunakannya sebelum usia 1 tahun. Pada usia 2 tahun, sebagian besar anak menggunakan perangkat seluler setiap hari dan waktu yang dihabiskan sebanding dengan menonton  televisi.  Orang  tua  memberikan  perangkat  seluler  kepada  anak  saat  melakukan pekerjaan rumah (70%), agar anak tetap tenang (65%), dan pada waktu tidur (29%) (17).
Penelitian Huo, et al (2022) menemukan anak yang lebih lama menghabiskan waktu di depan layar mengkonsumsi makanan jajanan lebih banyak dibandingkan konsumsi sayur dan buah (16). Anak yang menonton televisi dan menggunakan komputer lebih dari 4 jam sehari mengkonsumsi lebih banyak makanan manis, asin, minuman jus kalengan, dan makanan siap saji  (18).  Review  yang  dilakukan  Shqair  et  al.  (2019)  menunjukkan  semakin  lama  anak menonton  televisi  atau  menggunakan  alat  berbasis  layar  maka  semakin  tinggi  konsumsi makanan kariogenik, misalnya jajanan berenergi tinggi atau minuman manis (19). Anak yang berasal dari keluarga dimana rutinitas makan bersamaan dengan menonton televisi akan lebih banyak mengkonsumsi pizza, makanan jajanan, dan soda (20). Penelitian Börnhorst et al (2015) menjelaskan  1  jam  tambahan  waktu  penggunaan  media  berbasis  layar  akan  meningkatkan konsumsi makanan jajanan yang manis dan berenergi tinggi (21).
Kota  Kupang  merupakan  ibukota  Provinsi  Nusa  Tenggara  Timur  (NTT)  yang  saat  ini perkembangannya  cukup  pesat.  Berbagai  informasi,  termasuk  informasi  tentang  gizi  dan kesehatan, mudah diperoleh oleh masyarakat. Informasi ini seharusnya mampu meningkatkan pengetahuan gizi masyarakat, khususnya ibu balita. Ibu balita perlu meningkatkan pengetahuan gizi agar ibu mengetahui dan mampu memenuhi kebutuhan gizi anaknya. Selain itu, saat ini kesibukan ibu bekerja mengakibatkan ibu kurang mengontrol aktivitas anak berkaitan dengan layar, bahkan kebanyakan ibu memberikan gadget kepada anak agar tidak rewel. Kondisi ini dapat  mengakibatkan  anak  mudah  dipengaruhi  iklan  makanan.  Tujuan  penelitian  ini  adalah menganalisis  hubungan  pengetahuan  gizi  ibu  dan screen  time dengan  kebiasaan  jajan  pada balita. Hasil pencarian literatur menunjukkan belum ada penelitian di wilayah  Kota Kupang yang berkaitan dengan konsumsi jajanan balita sementara berdasarkan studi terkait, konsumsi makanan jajanan pada balita cukup tinggi dan perlu menjadi perhatian semua pihak.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  observasional  dengan  desain cross  sectional . Penelitian dilakukan dari bulan Maret sampai Juni 2023 di Kota Kupang. Responden dalam penelitian ini adalah ibu yang memiliki balita berumur 24 sampai 59 bulan dengan jumlah 366 orang.  Perhitungan  sampel  menggunakan  rumus  dalam  aplikasi World  Health  Organization (WHO) sample  size . Kriteria inklusi  responden,  yaitu  memiliki  balita  berumur  24-59  bulan, bertempat  tinggal  di  Kota  Kupang,  dan  bersedia  menjadi  responden  penelitian,  sedangkan kriteria  eksklusi  responden,  yaitu  responden  sakit  dan  responden  tidak  dapat  ditemui  saat pengumpulan data. Ibu yang memiliki peralatan dengan layar, misalnya televisi, handphone, dan komputer/laptop di rumah dapat menjadi responden dalam penelitian ini.
Data karakteristik responden yang dikumpulkan dalam penelitian ini adalah usia ibu dan pendapatan  orang  tua.  Dalam  penelitian  ini,  usia  anak  tidak  diteliti  karena  usia  anak  telah
DOI: 10.24853/mjnf.5.1.13-21
dibatasi  dalam  kriteria  inklusi  Usia  ibu  dibagi  dalam  2  kelompok,  yaitu  <20  tahun  dan  ≥20 tahun.  Pendapatan  orang  tua  dibagi  atas  2  kelompok  berdasarkan  Upah  Minimum  Regional (UMR) Provinsi Nusa Tenggara Timur (NTT) tahun 2023, yaitu rendah (<Rp 2.123.994) dan tinggi (≥Rp 2.123.994).
Variabel bebas yang dikumpulkan adalah pengetahuan gizi ibu dan screen time balita. Pengetahuan  gizi  dikumpulkan  menggunakan  kuesioner  yang  berisi  pertanyaan  tentang pemberian  makanan  bergizi  bagi  anak,  termasuk  pemberian  makanan  jajanan.  Sebelum digunakan dalam penelitian, kuesioner diuji validitas dan reliabilitas. Berdasarkan uji validitas diperoleh  10  pertanyaan  tidak  valid  dan  20  pertanyaan  valid.  Selanjutnya  dilakukan  uji reliabilitas pada 20 soal valid dan diperoleh nilai Cronbach’s Alpha sebesar 0,924. Penilaian kuesioner dilakukan dengan memberikan kode pada jawaban ibu. Jika ibu menjawab benar, maka diberikan nilai 1 (satu), sedangkan jika ibu menjawab salah, maka diberikan nilai 0 (nol). Hasil  jawaban  ibu  dijumlahkan  kemudian  dibagi  total  jawaban  benar  dan  dikali  100%. Pengetahuan gizi dikelompokkan menjadi 2 kategori, yaitu baik, jika nilai >60% dan kurang, jika  nilai  ≤60%.  Acuan  kategori  pengetahuan  gizi  diambil  dari  penelitian  sebelumnya  (22). Variabel screen  time dikumpulkan  menggunakan  kuesioner  yang  menanyakan  tentang kebiasaan balita melakukan kegiatan yang berhubungan dengan layar dalam 1 (satu) minggu terakhir. Screen  time dibagi  dalam  2  kelompok,  yaitu  <2  jam  per  hari  dan  ≥2  jam  per  hari. Acuan kategori screen time diambil dari penelitian sebelumnya (23).
Variabel terikat dalam penelitian ini adalah kebiasaan jajan pada balita. Kebiasaan jajan dikumpulkan  menggunakan  kuesioner  yang  berisi  pertanyaan  tentang  frekuensi  konsumsi makanan jajanan balita. Variabel ini dikelompokkan menjadi 2 kategori, yaitu ≤3x sehari dan >3x sehari (24). Uji statistik yang digunakan dalam penelitian ini adalah uji chi square dengan p value <0,05. Penelitian ini telah disetujui komisi etik Poltekkes Kemenkes Kupang dengan nomor LB.02.03/1/0100/2023.

## HASIL
Tabel  1  menunjukkan  mayoritas  ibu  yang  berumur  ≥20  tahun  (93,7%)  dibandingkan  ibu berumur <20 tahun (6,3%). Pendapatan orang tua lebih banyak yang <Rp 2.123.994 (60,4%) dibandingkan ≥Rp 2.123.994 (39,6%). Pengetahuan gizi ibu masih kurang (56,6%) dan screen time pada balita cukup tinggi, yaitu ≥2 jam per hari (77,9%). Balita paling banyak jajan >3x sehari (61,7%).
Tabel  2  menunjukkan  pengetahuan  gizi  ibu  yang  kurang  menyebabkan  banyak  balita mengkonsumsi jajanan >3x sehari (40,7%). Ibu berpengetahuan gizi baik memiliki anak yang konsumsi makanan jajanan ≤ 3x sehari (22,4%). Hasil uji statistik menunjukkan ada hubungan yang  signifikan  antara  pengetahuan  gizi  ibu  dengan  kebiasaan  jajan  pada  balita  ( p  value = 0,000).  Penelitian  ini  menemukan  balita  yang screen  time ≥2  jam  per  hari  meningkatkan konsumsi makanan jajan (57,4%) dibandingkan screen time <2 jam (4,4%). Hasil uji statistik menunjukkan ada hubungan yang signifikan antara screen time dengan kebiasaan jajan pada balita ( p value = 0,000).
DOI: 10.24853/mjnf.5.1.13-21
Tabel 1. Hasil analisis univariat variabel penelitian Variabel n % Umur ibu <20 tahun 23 6,3 ≥20 tahun 343 93,7 Pendapatan orang tua <Rp 2.123.994 221 60,4 ≥Rp 2.123.994 145 39,6 Pengetahuan gizi ibu Baik 159 43,4 Kurang 207 56,6 Screen time <2 jam per hari 81 22,1 ≥2 jam per hari 285 77,9 Kebiasaan jajan ≤3x sehari 140 38,3 >3x sehari 226 61,7
Tabel 2. Hasil analisis hubungan antar variabel Variabel Kebiasaan jajan p-value ≤3x sehari  >3x sehari n % n % Pengetahuan gizi ibu Baik 82 22,4 77 21,0 0,000 Kurang 58 15,8 149  40,7 Screen time <2 jam per hari 65 17,8 16 4,4 0,000 ≥2 jam per hari 75 20,5 210  57,4

## PEMBAHASAN
Penelitian ini menunjukkan pengetahuan gizi ibu berhubungan dengan kebiasaan jajan balita. Pada penelitian lain diketahui bahwa orang tua yang memiliki pengetahuan gizi yang baik  memiliki  anak  yang  lebih  banyak  mengkonsumsi  makanan  jajanan  sehat  (13). Pengetahuan gizi ibu cukup berperan dalam menentukan konsumsi makanan pada balita. Jika ibu  tidak  mengetahui  pentingnya  menyediakan  makanan  sehat  bagi  balita,  maka  makanan tersebut tidak akan diberikan kepada balita, bahkan jika makanan tersebut tersedia di rumah. Ada  penelitian  yang  menemukan  ibu  tidak  memberikan  sayuran  kepada  balita  karena menganggap sayuran sulit dicerna dan mengakibatkan perut sakit. Penelitian lain menemukan ibu  tidak  memberikan  daging  atau  makanan  sumber  protein  hewani  kepada  anak  karena percaya anak tidak dapat mencernanya (25). Orang tua yang memiliki pengetahuan gizi yang baik lebih sering mempromosikan konsumsi sayur dan buah pada anaknya (26).
Pengetahuan gizi orang tua yang baik dapat meningkatkan pola makan sehat pada anak (27).  Pada  penelitian  Romanos-Nanclares  et  al.  (2018)  diketahui  bahwa  orang  tua berpengetahuan  gizi  baik  lebih  banyak  memberikan  anaknya  sayuran  dan  buah.  Sebaliknya orang tua yang berpengetahuan gizi kurang lebih banyak memberikan makanan dan minuman kepada  anaknya  (10).  Pengetahuan  ibu  tentang  pemilihan  makanan,  pemberian  makan,  dan pemanfaatan fasilitas kesehatan akan meningkatkan kesehatan dan status gizi anak (28).
DOI: 10.24853/mjnf.5.1.13-21
Dalam penelitian ini ditemukan adanya hubungan antara screen time dengan kebiasaan jajan  pada  balita.  Penelitian  Shang  et  al. (2015)  menunjukkan screen time ≥2  jam  per  hari berkaitan dengan pemilihan jenis makanan yang buruk, meliputi makanan tinggi energi, kurang serat, sayur dan buah (23). Penelitian lain juga menemukan keluarga yang screen time tinggi, maka konsumsi makanan sehat berkurang (29). Anak-anak yang menghabiskan waktu sekitar 1 jam untuk bermain dengan layar memiliki prevalensi yang lebih tinggi untuk mengkonsumsi makanan  manis  dan snack lainnya  dibandingkan  yang  hanya  terpapar  <1  jam.  Jika dibandingkan dengan konsumsi soft drinks dan fast food , waktu paparan layar lebih lama, yaitu sekitar 2 sampai 3 jam. Paparan layar yang lama dapat mengakibatkan perilaku diet yang buruk (30).
Systematic  review yang dilakukan  Avery et al.  (2017)  menjelaskan  banyak penelitian  yang menemukan  hubungan  yang  positif  antara  menonton  televisi  dengan  konsumsi  pizza,  gorengan, makanan manis, dan snack (31). Iklan yang disiarkan televisi akan meningkatkan konsumsi makanan dan  minuman  tidak  sehat,  serta  tinggi  energi  (32,33).  Schmidt  et  al  menjelaskan  kebiasaan menonton televisi dan penggunaan internet merupakan faktor signifikan yang mempengaruhi anak  untuk  betah  di  depan  layar.  Hal  ini  dimanfaatkan  dengan  baik  oleh  promosi  makanan untuk  mempengaruhi  anak  dalam  mengkonsumsi snack (34).  Promosi  atau  pemasaran makanan  memberikan  pengaruh  yang  kuat  pada  anak  untuk  mengkonsumsi  makanan  yang dipasarkan.  Promosi  makanan  digunakan  menggambarkan  iklan  komersial  yang  dirancang untuk  meningkatkan  daya  tarik  dan  konsumsi  makanan  tersebut  (35).  Anak  sangat  rentan terhadap pesan persuasif yang digunakan dalam komunikasi pemasaran karena perkembangan kognitif  yang masih  terbatas. Anak cenderung menafsirkan pemasaran sebagai sesuatu yang nyata  dan  memberikan  informasi  terkini  tentang  makanan  apa  yang  tersedia  di  toko  (36). Paparan  iklan  makanan  tidak  sehat  kepada  anak  akan  mempengaruhi  preferensi  anak  dan semakin meningkatkan keinginan anak untuk mengkonsumsi makanan tersebut  (37,38).  Hal ini mengakibatkan peningkatan konsumsi makanan tidak sehat pada anak, meliputi makanan tinggi energi atau makanan yang mengandung sedikit zat gizi (39).

## SIMPULAN
Hasil penelitian ini menunjukkan adanya hubungan yang signifikan antara pengetahuan gizi  ibu  dan screen time dengan  kebiasaan  jajan  pada  balita.  Orang  tua  perlu meningkatkan pengetahuan  gizi  agar  mengetahui  makanan  bergizi  bagi  anak  sehingga  mampu  mengatur asupan  zat  gizi  anak.  Orang  tua  yang  berpengetahuan  gizi  baik  diharapkan  mampu menyediakan  makanan  jajanan  yang  sehat  bagi  anak  sehingga  mengurangi  anak  membeli jajanan yang tidak sehat, seperti makanan manis dan tinggi energi. Selain itu, orang tua perlu membatasi screen  time anak  dengan  cara  memperbanyak  aktivitas,  terutama  bersama  orang tua. Aktivitas  yang dapat dilakukan oleh anak bersama orang tua, misalnya berolahraga dan berekreasi.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih  kepada  Poltekkes  Kemenkes  Kupang  yang  telah mendukung  tim  sehingga  dapat  melaksanakan  penelitian  ini.  Terima  kasih  juga  diucapkan kepada responden yang telah terlibat dalam penelitian ini.

## KONFLIK KEPENTINGAN
Penulis menyatakan tidak memiliki konflik kepentingan terhadap pihak manapun.

## REFERENSI
1. Almoraie  NM,  Saqaan  R,  Alharthi  R,  Alamoudi  A,  Badh  L,  Shatwan  IM.  Snacking patterns  throughout  the  life  span:  potential  implications  on  health.  Nutr  Res. 2021;91:81–94.
2. Nuru H, Mamang F. Association between snacking and obesity in children: a review. Int J Community Med Public Heal. 2015;2(3).
3. Wang D, Van Der Horst K, Jacquier EF, Afeiche MC, Eldridge AL. Snacking patterns in  children:  A  comparison  between  Australia,  China,  Mexico,  and  the  US.  Nutrients. 2018;10(2):1–14.
4. Nordhagen S, Pries AM, Dissieka R. Commercial snack food and beverage consumption prevalence among children 6–59 months in West Africa. Nutrients. 2019;11(11).
5. Barnes TL, French SA, Harnack LJ, Mitchell NR, Wolfson J. Snacking Behaviors, Diet Quality, and Body Mass Index in a Community Sample of Working Adults. J Acad Nutr Diet. 2015;115(7):1117–23.
6. Nicklaus  S.  Complementary  feeding  strategies  to  facilitate  acceptance  of  fruits  and vegetables:  A  narrative  review  of  the  literature.  Int  J  Environ  Res  Public  Health. 2016;13(11).
7. DeJesus JM, Kinzler KD, Shutts K. Food cognition and nutrition knowledge. Pediatric Food Preferences and Eating Behaviors. Elsevier Inc.; 2018. 271–288 p.
8. Jones  BL.  Making  time  for  family  meals:  Parental  influences,  home  eating environments, barriers and protective factors. Physiol Behav. 2018;193:248–51.
9. Kachurak  A,  Davey  A,  Bailey RL,  Fisher JO. Daily Snacking Occasions and Weight Status Among US Children Aged 1 to 5 Years. Obesity. 2018;26(6):1034–42.
10. Romanos-Nanclares A, Zazpe I, Santiago S, Marín L, Rico-Campà A, Martín-Calvo N. Influence of parental healthy-eating attitudes and nutritional knowledge on nutritional adequacy  and  diet  quality  among  preschoolers:  The  Sendo  project.  Nutrients. 2018;10(12).
11. El-Nmer F, Salama AA, Elhawary D. Nutritional knowledge, attitude, and practice of parents and its impact on growth of their children. Menoufia Med J. 2014;27(3):612–6.
12. Yabancı N, Kısaç İ,  Karakuş SŞ. The Effects of Mother’s Nutritional Knowledge on Attitudes  and  Behaviors  of  Children  about  Nutrition.  Procedia  -  Soc  Behav  Sci. 2014;116:4477–81.
13. Gibson  EL,  Androutsos  O,  Moreno  L,  Flores-Barrantes  P,  Socha  P,  Iotova  V,  et  al. Influences of parental snacking-related attitudes, behaviours and nutritional knowledge
on  young  children’s  healthy  and  unhealthy  snacking:  The  ToyBox  study.  Nutrients. 2020;12(2):1–17.
14. Stiglic N, Viner RM. Effects of screen time on the health and well-being of children and adolescents: A systematic review of reviews. BMJ Open. 2019;9(1).
15. Lauricella AR, Wartella E, Rideout VJ. Young children’s screen time: The complex role of parent and child factors. J Appl Dev Psychol. 2015;36:11–7.
16. Huo J, Kuang X, Xi Y, Xiang C, Yong C, Liang J, et al. Screen Time and Its Association with  Vegetables,  Fruits,  Snacks  and  Sugary  Sweetened  Beverages  Intake  among Chinese  Preschool  Children  in  Changsha,  Hunan  Province:  A  Cross-Sectional  Study. Nutrients. 2022;14(19).
17. Kabali HK, Irigoyen MM, Nunez-Davis R, Budacki JG, Mohanty SH, Leister KP, et al. Exposure  and  use  of  mobile  media  devices  by  young  children.  Pediatrics. 2015;136(6):1044–50.
18. Kelishadi  R,  Mozafarian  N,  Qorbani  M,  Maracy  MR,  Motlagh  ME,  Safiri  S,  et  al. Association between screen time and snack consumption in children and adolescents: The CASPIAN-IV study. J Pediatr Endocrinol Metab. 2017;30(2):211–9.
19. Shqair AQ, Pauli LA, Costa VPP, Cenci M, Goettems ML. Screen time, dietary patterns and  intake  of  potentially  cariogenic  food  in  children:  A  systematic  review.  J  Dent. 2019;86:17–26.
20. Pyper  E,  Harrington  D,  Manson  H.  The  impact  of  different  types  of  parental  support behaviours on child physical activity, healthy eating, and screen time: A cross-sectional study. BMC Public Health. 2016;16(1):1–15.
21. Börnhorst C, Wijnhoven TMA, Kunešová M, Yngve A, Rito AI, Lissner L, et al. WHO European  Childhood  Obesity  Surveillance  Initiative:  Associations  between  sleep duration,  screen  time  and  food  consumption  frequencies.  BMC  Public  Health. 2015;15(1).
22. Zogara  AU,  Loaloka  MS,  Pantaleon  MG.  Faktor  Ibu  dan  Waktu  Pemberian  MPASI Berhubungan  dengan  Status  Gizi  Balita  di  Kabupaten  Kupang.  J  Nutr  Coll. 2021;10(1):55–61.
23. Shang  L,  Wang  JW,  O’Loughlin  J,  Tremblay  A,  Mathieu  MÈ,  Henderson  M,  et  al. Screen time is associated with dietary intake in overweight Canadian children. Prev Med Reports. 2015;2:265–9.
24. Marangoni F, Martini D, Scaglioni S, Sculati M, Donini LM, Leonardi F, et al. Snacking in nutrition and health. Int J Food Sci Nutr. 2019;70(8):909–23.
25. Hirvonen K, Hoddinott J, Minten B, Stifel D. Children’s Diets, Nutrition Knowledge, and Access to Markets. World Dev. 2017;95:303–15.
26. Almeida  C,  Azevedo  J,  Rio  MJG,  Barros  R,  Severo  M,  Padraõ  P.  Parental  practices, preferences,  skills  and  attitudes  on  food  consumption  of  pre-school  children:  Results from Nutriscience Project. PLoS One. 2021;16(5):1–18.
27. Peters J, Parletta N, Lynch J, Campbell K. A comparison of parental views of their pre- school  children’s  “healthy”  versus  “unhealthy”  diets.  A  qualitative  study.  Appetite.
DOI: 10.24853/mjnf.5.1.13-21
2014;76:129–36.
28. Olusegun F, Amare M, Mavrotas. G, Akerele D, Ogunniyi A. Mother’s nutrition-related knowledge and child nutrition outcomes: Empirical evidence from Nigeria. PLoS One. 2019;14:1–17.
29. Niermann CYN, Spengler S, Gubbels JS. Physical Activity, Screen Time, and Dietary Intake in Families: A Cluster-Analysis With Mother-Father-Child Triads. Front Public Heal. 2018;6:1–12.
30. Cartanyà-Hueso À, González-Marrón A, Lidón-Moyano C, Garcia-Palomo E, Martín- Sánchez JC, Martínez-Sánchez JM. Association between leisure screen time and junk food intake in a nationwide representative sample of Spanish children (1–14 years): A cross-sectional study. Healthcare. 2021;9(2):1–10.
31. Avery A, Anderson C, McCullough F. Associations between children’s diet quality and watching  television  during  meal  or  snack  consumption:  A  systematic  review.  Matern Child Nutr. 2017;13(4).
32. Lee B, Kim H, Lee SK, Yoon J, Chung SJ. Effects of exposure to television advertising for  energy-dense/nutrient-poor  food  on  children’s  food  intake  and  obesity  in  South Korea. Appetite. 2014;81:305–11.
33. Kelly B, Freeman B, King L, Chapman K, Baur LA, Gill T. Television advertising, not viewing,  is  associated  with  negative  dietary  patterns  in  children.  Pediatr  Obes. 2016;11(2):158–60.
34. Schmidt SCE, Anedda B, Burchartz A, Eichsteller A, Kolb S, Nigg C, et al. Physical activity and screen time of children and adolescents before and during the COVID-19 lockdown in Germany: a natural experiment. Sci Rep. 2020;10(1):1–12.
35. Folkvord F, Hermans RCJ. Food Marketing in an Obesogenic Environment: a Narrative Overview  of  the  Potential  of  Healthy  Food  Promotion  to  Children  and  Adults.  Curr Addict Reports. 2020;7(4):431–6.
36. Smith  R,  Kelly  B,  Yeatman  H.  Food  Marketing  Influences  Children  ’  s  Attitudes  , Critical Review. Nutrients. 2019;11(4):875.
37. Backholer  K,  Gupta  A,  Zorbas  C,  Bennett  R,  Huse  O,  Chung  A,  et  al.  Differential exposure  to,  and  potential  impact  of,  unhealthy  advertising  to  children  by  socio- economic  and  ethnic  groups:  A  systematic  review  of  the  evidence.  Obes  Rev. 2021;22(3).
38. Correa T, Reyes M, Taillie LS, Corvalán C, Dillman Carpentier FR. Food Advertising on  Television  before  and  after  a  National  Unhealthy  Food  Marketing  Regulation  in Chile, 2016–2017. Am J Public Health. 2020;110(7):1054–9.
39. Boyland EJ, Whalen R. Food advertising to children and its effects on diet: Review of recent prevalence and impact data. Pediatr Diabetes. 2015;16(5):331–7.