EFEKTIVITAS HEALTH EDUCATION PADA PASIEN DIABETES MELITUS TERHADAP PENCEGAHAN RISIKO INFEKSI PASCA OPERASI KATARAK
Jenny Saherna* 1 , Dessy Hadrianti 2 , Misdayanti 2 1,2,3 FKIK Universitas Muhammadiyah Banjarmasin e-mail : jenny@umbjm.ac.id

## ABSTRACT
Patients after cataract surgery need to know how to properly care for postoperative wounds to minimize the risk of infection. Wound care must be in accordance with aseptik techniques to reduce microorganisms as a  factor  causing  wound  infection.  Especially  in  patients  with  a  history  of  diabetes  mellitus,  they  need knowledge and skills in treating wounds, because they have blood sugar that is prone to increasing over time.  This  problem  is  one  of  the  inhibiting  factors  for  the  wound  healing  process.  This  study  used  a quantitative  method  with  a  pre-experimental  design  one  group  pretest  -  post  test  using  non-probability sampling techniques, purposive sampling method with a sample of 30 respondents. Wilcoxon statistical test was used to analyse the data. The result appeared  that it was significant (p), of 0.000 less than 0.05 (α), namely  (p  <  α).  This  result  means  that  there  is a  significant effectiveness  between  health  education  in patients  with  diabetes  mellitus  in  preventing  the  risk  of  infection  after  cataract  surgery.  Based  on  these results, nurses need to be aware of the need of health education after cataract surgery, especially to patients with a history of diabetes mellitus. The hospital needs to include this action into the SOP for post-cataract surgery, so that it can be used as an absolute intervention that must be done, so that cooperation is fostered in minimizing the incidence of wound infection, disability and being able to improve the quality of life and reduce patient costs for treatment at the hospital.
Keywords: Health education, Infection Risk Prevention, Diabetes Mellitus, Cataract Surgery Wound Treatment .

## ABSTRAK
Pasien  pasca  operasi  katarak,  perlu  tahu  bagaimana  cara  perawatan  luka  pasca  operasi  yang  benar,  agar meminimalisir  terjadinya  resiko  infeksi.  Perawatan  luka  harus  sesuai  teknik  aseptik  untuk  mengurangi mikroorganisme sebagai salah satu faktor penyebab infeksi luka. Khususnya pada pasien dengan riwayat penyakit  diabetes  mellitus,  mereka  membutuhkan  pengetahuan  dan  keterampilan  dalam  merawat  luka, dikarenakan memiliki gula darah yang rentan meningkat disetiap waktunya. Masalah ini menjadi salah satu faktor penghambat proses penyembuhan luka. Penelitian ini mengunakan metode kuantitatif dengan desain pre-eksperimen  one  group  pretest–post  test menggunakan nonprobablity  sampling metode purposive sampling jumlah  sampel  30  responden.  Hasil  penelitian  menggunakan  uji  statistik Wilcoxon yang menunjukan bahwa signifikan (p), sebesar 0,000 lebih kecil dari 0,05 (α), yaitu (p < α), artinya terdapat efektivitas yang signifikan antara health education pada pasien diabetes melitus terhadap pencegahan risiko infeksi  pasca  operasi  katarak.  Penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  perlu  adanya  kesadaran  perawat  untuk memberikan health education pasca operasi katarak pada pasien dan terlebih lagi, khususnya kepada pasien dengan riwayat penyakit diabetes melitus. Pihak rumah sakit perlu memasukan tindakan ini kedalam SOP pelayanan pasca operasi katarak agar bisa dijadikan tugas mutlak yang wajib dikerjakan, supaya terbina saling kerjasama dalam meminimalisir kejadian infeksi luka, kecacatan dan mampu meningkatkan kualitas hidup serta mengurangi biaya pasien untuk berobat ke rumah sakit.
Kata Kunci : Health education, Pencegahan Risiko Infeksi, Diabetes Melitus, Perawatan Luka Operasi Katarak.
Jurnal Keperawatan Suaka Insan (JKSI) Vol. 6, No. 2, Desember 2021

## Pendahuluan
Penyakit  katarak  merupakan  faktor  penyebab  dari patalogis proses penyakit yang diderita yaitu individu yang memiliki riwayat penyakit diabetes melitus dan hipertensi,  penyebab  lainnya  disebabkan  dari kebiasaan  merokok,  rata-rata  usia  penderita  yang berisiko  mengalami  penyakit  katarak  ≥  40  tahun (Harun  et  al.,  2020).  Penderita  penyakit  diabetes melitus  tipe  2,  beresiko  40%  mengalami  katarak dengan  lama  menderita  diabetes  melitus  >10  tahun dan  yang  menderita  diabetes  melitus  ≤10  tahun bersiko  60%  mengalami  katarak,  (Febri  Nadyati, Rani Himayani, Giska Tri Putri, 2019).
Jeong  &  Lee,  ( 2021)  meneliti  untuk  mengevaluasi tingkat Annual  Eye  Examination (AEE)  dan mengidentifikasi  faktor-faktor  terkait  masalah  yang menimpa  penderita  diabetes  melitus.  Penelitian  ini menunjukkan  12%  laki-laki  memiliki  potensi  untuk mengalami  katarak,  dengan  kriteria  inklusi  pada mereka  yang  bukan  perokok,  memiliki  durasi  lama menderita  diabetes  melitus  selama  10  tahun, penggunaan  insulin  dan  indeks  masa  tubuh  normal. Sedangkan,  pada  perempuan  secara  signifikan sebesar  24,1%  mengalami  katarak,  khususnya  pada mereka  yang  berusia  antara  40–64  tahun  dan memiliki  durasi  lama  menderita  diabetes  melitus selama 10 tahun.
Kebiasaan  mengkonsumsi  alkohol  memiliki  tingkat rasio  bahaya  sebesar  95%  sebagai  salah  satu penyebab  terjadinya  katarak  dan  cenderung  operasi katarak,  dibandingkan  dengan  individu  yang  tidak peminum  alkohol  akan  menjadi  lebih  rendah  14% resiko  mengalami  katarak,  ( Chua  et  al., 2021). Seseorang  yang  melakukan  diet  vegetarian,  lebih banyak  mengkonsumsi  sayuran  yang  memiliki asupan  seperti  kedelai,  kacang-kacangan,  biji-bijian yang kaya akan vitamin-C, asam folat dan vitamin-A, sehingga akan mendapatkan manfaat yang baik bagi kesehatan  tubuh  terlebih  lagi  pada  kesehatan  mata, menurut  ( Chiu  et  al., 2021),  dalam  penelitiannya yang  meneliti  kelompok  orang  dengan  kelebihan berat  badan,  setelah  disesuaikan  dengan  jenis kelamin,  pendidikan,  kebiasaan  merokok,  kebiasaan minum  alkohol,  aktivitas  fisik,  riwayat  hipertensi, diabetes  melitus,  kortikosteroid  dan  indeks  massa tubuh,  didapatkan  hasil  bahwa  seseorang  yang  diet vegetarian lebih rendah 20% risiko menderita katarak dibandingkan dengan orang yang memiliki kelebihan berat badan lebih tinggi 95% mengalami katarak.
Katarak  merupakan  keadaan  ketika  lensa  mata mengalami kekeruhan, yang menyebabkan penurunan  ketajaman  penglihatan  bahkan  kebutaan, apabila seseorang mengalami masalah ini, pengobatannya  tidak  akan  bisa  sembuh  dengan diberikan  obat  tetes  mata  saja,  hanya  melalui
prosedur  operasi  baru  bisa  diatasi  dan  mampu memulihkan  ketajaman  penglihatan  seperti  semula. Operasi  katarak  dengan  implant  lensa  intraocular (IOL)  yaitu  salah  satu  yang  paling  umum  dan dianggap  sebagai  prosedur  bedah  paling  efektif dibidang  kedokteran.  Walaupun  faktor  penuaan paling  umum  penyebab  terjadi  katarak,  tapi  ada beberapa  faktor  lain  juga  yang  bisa  menyebabkan katarak seperti patalogis proses penyakit itu sendiri, trauma  pada  mata,  pengaruh  efek  obat-obatan  dan kecenderungan  dari  penyakit  genetik.  Memiliki pengetahuan  tentang  gejala  katarak,  cara  mereka evaluasi  dan  pemahaman  dasar  tentang  operasi katarak, merupakan bagian integral dalam perawatan primer  dari  perawatan  penyebab  utama  kebutaan yang  harus  dicegah  secara  dini,  ( Thompson  & Lakhani , 2015).
Tingkat  pengetahuan  rendah  sekitar  53,3%  tentang perawatan pasca operasi katarak dan memiliki sikap negatif  51,1%  tentang  perawatan  pasca  operasi katarak,  sebagian  besar  pasien  51,1%  tidak  sesuai melakukan perawatan pasca operasi katarak, menurut (Qurrat & Silvia, 2018), terdapat hubungan bermakna antara pengetahuan keluarga dengan perawatan pasca operasi  katarak  dan  ada  hubungan  antara  sikap keluarga dengan perawatan pasca operasi katarak.
Health  education tentang  perawatan  luka  pasca operasi katarak pada pasien dengan diabetes melitus, perlu  diberikan  sebelum  pasien  pulang  ke  rumah, karena  selama  mengalami  luka,  gula  darah  rentan meningkat  sehingga  menyebabkan  terhambatnya proses  penyembuhan  luka,  mereka  tahu  bagaimana cara  merawat  luka  matanya  setelah  operasi,  untuk mencegah  terjadinya  infeksi  luka  pasca  operasi, membantu  mempercepat  proses  penyembuhan  luka, selain  itu  mampu  membantu  mengurangi  biaya perawatan selama masa pemulihan, berdasarkan dari permasalahan tersebut maka peneliti tertarik meneliti tentang  “efektivitas  health  educatin  pada  pasien diabetes melitus terhadap pencegahan risiko infeksi”.

## Metode
Penelitian  ini,  menggunakan  metode kuantitatif dengan desain pre-eksperimen one group pretest-post test menggunakan nonprobablity  sampling metode purposive  sampling dengan  jumlah  sampel  30 responden. Teknik pengumpulan data selama 5 hari, dengan  memberikan  kuesioner pretest dan posttest , yaitu  kuesioner  dengan  10  pertanyaan  tentang pengetahuan  katarak  dan  10  pertanyaan  tentang pengetahuan  perawatan  luka  pasca  operasi  katarak. Kuesioner  sudah  dilakukan  uji  validitas  dan  uji reabilitas,  menggunakan  teknik korelasi  pearson moment dimana  nilai  korelasi  pada  kuesioner  ini dinyatakan  valid  jika  r  hitung  >  r  tabel.  Dengan contoh nilai r tabel dengan 30 responden yaitu. 0.361.
Adapun  hasil  uji  validitas  pengetahuan  tentang katarak  r  hitung  berada  antara  0.366-0.705  dan kuesioner tentang pengetahuan perawatan luka pasca operasi  katarak  r  hitung  berada  antara  0.705-0.366 sehingga  kuesioner  keduanya  dinyakatan  valid. Kemudian  dilakukan  reabilitas  dengan  uji  statistik Cronbach  Alpa. Reliabilitas  kuesioner  dapat diketahui dengan membandingkan dengan r hasil dan nilai  r  tabel.  Nilai  r  hasil  adalah alpa. Pernyataan reliabel bila nilai r alpa > nilai r tabel. Nilai reliabilitas yang baik adalah > 0,6. Adapun hasil uji realibilitas pengetahuan  tentang  katarak  r Alpa berada  antara 0.723 dan pengetahuan perawatan luka pasca operasi katarak r alpa berada antara 0.735. kedua kuesioner lebih besar dari 0,6 sehingga dikatakan reabilitas.
Adapun  teknik  sistematik  pelaksanaan  kepada responden yaitu dengan cara memberikan persetujuan responden  yang  sedang  menunggu  giliran  panggil untuk  kontrol  mata  pasca  operasi  katarak  diruang tunggu  di  puskesmas,  menghitung  hasil  jawaban pengetahuan  responden,  kemudian  memberikan health education tentang bagaiamana cara perawatan luka  pasca  operasi  yang  benar  untuk  mencegah terjadinya  infeksi  pada  luka  pasca  operasi  katarak, setelah itu, memberikan kembali kuesioner post test kepada responden yang sudah diberikan penyuluhan health education .

## Hasil Penelitian

## A. Karakteristik Responden
Tabel  1.  Karakteristik  responden  berdasarkan usia pada pasien pasca operasi katarak.
Tabel 1 di atas menunjukkan bahwa karakteristik usia responden pada saat melakukan pengambilan sampel berdasarkan data tertinggi adalah berusia 56-65 tahun yaitu sebanyak 15 responden dengan nilai persentase sebesar 50%.
Tabel 2, karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin pada pasien pasca operasi katarak
Tabel 2 di atas menunjukkan bahwa karakteristik jenis  kelamin  responden  pada  saat  melakukan
pengambilan  sampel  berdasarkan  data  tertinggi adalah  dengan  jenis  kelamin  laki-laki  yaitu sebanyak  17  responden  dengan  nilai  persentase sebesar 56.7%.
Tabel  3,  karakteristik  responden  berdasarkan status pernikahan pasien pasca operasi katarak.
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  karakteristik  status pernikahan  responden  pada  saat  melakukan pengambilan  sampel  berdasarkan  data  tertinggi adalah dengan status menikah yaitu sebanyak 24 responden dengan nilai persentase sebesar 80.0%.
Tabel  4,  karekteristik  responden  berdasarkan tingkat pendidikan pasien pasca operasi katarak.
Tabel  4  menunjukkan  bahwa  karakteristik pendidikan  responden  pada  saat  melakukan pengambilan sampel begbrdasarkan data tertinggi adalah dengan pendidikan SD yaitu sebanyak 13 responden dengan nilai persentase sebesar 43.3%.
Tabel  5,  karekteristik  responden  berdasarkan riwayat penyakit pasien pasca operasi katarak.
Tabel 5 menunjukkan bahwa karakteristik riwayat penyakit  responden  pada  saat  melakukan pengambilan  sampel  berdasarkan  data  tertinggi adalah  dengan  penyakit  diabetes  melitus  yaitu sebanyak  14  responden  dengan  nilai  persentase sebesar 46.7%.
No Umur
Frekuensi
Persentase %
1 46 -55 8 26.7 2 56 -65 15 50.0 3 65-70 7 23.3 Jumlah 30 100.0 No Jenis Kelamin
Frekuensi Persentase % 1 Laki –laki 17 56.7 2 Perempuan 13 43.3 Jumlah 30 100.0
No Status pernikahan Frekuensi Persentase % 1 Menikah 24 80.0
2 Belum menikah 1 3.3
3 Duda 3 10.0 4 Janda 2 6.7
Jumlah
30 100.0
No Tingkat Pendidikan Frekuensi Persentase % 1 Tidak sekolah 8 26.7 2 SD 13 43.3 3 SMP 5 16.7 4 SMA 3 10.0 5 Perguruan tinggi 1 3.3 Jumlah 30 100.0 No Riwayat penyakit Frekuensi Persentase % 1 Diabetes Melitus 14 46.7 2 Jantung 2 6.7 3 Hipertensi 10 33.3 4 Hepatitis B 4 13.3 Jumlah 30 100.0
Tabel  6.  Karekteristik  responden  berdasarkan lama  hari  pasca  operasi  katarak  pasien  pasca operasi katarak.
Tabel  6  menunjukkan  bahwa  karakteristik  lama hari  pasca  operasi  katarak  responden  pada  saat melakukan pengambilan sampel berdasarkan data terbanyak  adalah  pada  hari  ke  5  pasca  operasi katarak,  sebanyak  14  responden  dengan  nilai persentase sebesar 46.7%.

## B. Analisis Univariat
Tabel  8.  Pengetahuan  responden  terhadap pencegahan risiko infeksi pasca operasi katarak sebelum diberikan health education
Tabel 8 menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan responden  terhadap  pencegahan  resiko  infeksi pasca  operasi  katarak  Sebelum  diberikan Health education ( PreTest) pada  saat  melakukan pengambilan  sampel  berdasarkan  data  terbanyak adalah memiliki tingkat pengetahuan yang kurang yaitu  sebanyak  12  responden  dengan  nilai persentase sebesar 40.0%.
Tabel  9.  pengetahuan  responden  terhadap pencegahan risiko infesksi pasca operasi katarak sesudah diberikan health education
Tabel  9  menunjukkan  bahwa  pengetahuan responden  terhadap  pencegahan  resiko  infeksi pasca  operasi  katarak  sesudah  ( Post  test) diberikan health education , pada saat melakukan pengambilan  sampel  berdasarkan  data  terbanyak adalah  memiliki  tingkat  pengetahuan  yang  baik sebanyak  17  responden  dengan  nilai  persentase sebesar 56.7%.

## C. Analisis Bivariat
Tabel  10.  Tabulasi  Silang  Efektivitas health education Terhadap Pencegahan Resiko Infeksi Pasca Operasi Katarak
Tabel 10 menunjukkan bahwa dari 30 responden, saat pemberian kuesioner di dapatkan bahwa hasil analisis  efektivitas Health  education terhadap Pencegahan Resiko Infeksi Pasca Operasi Katarak mengalami  peningkatan  hasil  nilai,  dari  kategori tingkat pengetahuan “kurang” meningkat menjadi kategori pengetahuan “baik”, terhadap pengetahuan  tentang  pencegahan  resiko  infeksi pasca  operasi  katarak,  sebanyak  17  Responden. Selanjutnya kategori tingkat pengetahuan “kurang”  berubah  mengalami  peningkatan menjadi kategori “sedang” terhadap pengetahuan tentang pencegahan Resiko Infeksi Pasca Operasi Katarak sebanyak 10 Responden.
Hasil uji normalitas menunjukan bahwa distribusi jawaban  adalah  normal  dikarenakan  nilai  sig  < 0.05 yang berfungsi sebagai syarat uji wilcoxon. Hasil uji statistik Wilcoxon menunjukan signifikan  yakni  sebesar  0,000  yang  lebih  kecil dari 0,05 sebagai taraf yang telah ditentukan (p < α) dan dapat dinyatakan memiliki efektivitas yang sangat  signifikan  antara Health  education terhadap pencegahan resiko infeksi pasca operasi katarak.

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  ini  didapatkan  berdasarkan  data terbanyak  pasien  yang  menderita  penyakit  katarak rata-rata  yaitu,  berusia  56-65  tahun.  Jenis  kelamin terbanyak  pada  laki-laki,  dengan  rata-rata  status sudah  menikah  dan  berpendidikan  lulusan  SD (Sekolah  Dasar),  data  tersebut  sejalan  dengan penelitian (Febri Nadyati, Rani Himayani, Giska Tri Putri, 2019).
Manifestasi  klinis  dan  tanda-tanda  gejala  keluhan katarak, pada penderita diabetes melitus berisiko 2,32 kali  lebih  besar  rentan  mengalami  katarak,  akibat terjadinya penurunan kemampuan pankreas memproduksi insulin dan berkurangnya kerja insulin memetabolisme makanan yang dikonsumsi, sehingga meningkatkan glukosa dalam darah dan faktor proses
No Lama hari pasca operasi katarak Frekuensi Persentase %
1 Hari Ke 5
14 46.7 2 Hari ke  2 2 6.7
3 Hari Ke 4
10 33.3
4
Hari Ke 3 4 13.3
Jumlah
30 100.0
No Pengetahuan sebelum pendidikan kesehatan Frekuensi Persentase % 1 Kurang 12 40.0 2 Sedang 9 30.0 3 Baik 9 30.0 Jumlah 30 100.0
No Pengetahuan sesudah pendidikan kesehatan Frekuensi Persentase % 1 Kurang 3 10.0 2 Sedang 10 33.3 3 Baik 17 56.7 Jumlah 30 100.0
Sebelum / Pre
Test
Sesudah / Post Test Jumlah
Kurang Sedang Baik
N % N % N % N % Kurang 3 33.3 5 55.6 1 11.1 9 100 Sedang 0 0.0 5 41.7 7 58.3 9 100 Baik 0 0.0 0 0.0 9 100 12 100 Total 3 10.0 10 33.3 17 56.7  30 100 Uji Normalitas =  0.000 Uji Wilcoxon = 0.000
penuaan (Maryati Tombokan, Sukma saini, Masdiana AR, 2017).
Penyakit  diabetes  melitus  pada  penderita  katarak, memiliki  angka  terbanyak  sebesar  14  responden dengan nilai persentase sebesar 46.7% dan hipertensi sebanyak 10 responden sebesar 33.3%, data tersebut menunjukkan  bahwa  riwayat  penyakit  penyebab terjadinya  katarak  berawal  dari  memiliki  kedua keluhan  tersebut.  Data  hasil  penelitian  ini  sejalan dengan penelitian menurut Chiu et al., (2021). Harun et  al.,  (2020)  selanjtunya  menyampaikan  bahwa hipertensi  merupakan  tanda  gejala  vital  sign terganggung/tidak  stabil  yaitu  terjadi  peningkatan tekanan  darah  diatas  normal  ≥140  mmhg  tekanan siastole, tekanan pada saat jantung distraksi (menarik seluruh darah kedalam jantung) dan tekanan diastole ≥100  mmhg,  tekanan  pada  saat  jantung  relaksasi (melepaskan  darah  dari  jantung  keseluruh  tubuh). Hal-hal  demikian  meningkatkan  kekeruhan  pada lensa  mata  sedangkan  diabetes  melitus  merupakan kelainan pankreas yang menyebabkan terganggunya produksi  insulin,  adanya  peningkatan  enzim  aldose reduktase,  sehingga  lama-kelamaan  mengalami peningkatan  enzim,  hal  ini  akan  menyebabkan terjadinya kekeruhan pada lensa mata.
Hasil penelitian ini menunjukkanm berdasarkan hari lama  pasca  operasi  katarak  yang  kontrol  ke puskesmas,  yaitu  pada  hari  ke  5  pasca  operasi katarak,  sebanyak  14  responden  dengan  nilai persentase sebesar 46.7%. Sitompul (2015) mengatakan bahwa komplikasi dapat dicegah dengan menjalankan  prinsip  aseptic.  Dari  sekian  banyak pasien  yang  menjalani  operasi  katarak,  hanya  24% pasien saja yang menyadari pentingnya kontrol ulang kondisi  mata  pasca  operasi  untuk  mencegah  dini terjadinya komplikasi.
Beyene  et  al., (2021)  dalam  penelitiannya,  rata-rata kesembuhan luka mata pasca opersi katarak adalah 23 minggu dengan syarat usia pasien antara 16-30 tahun dan  31-45  tahun  dan  pasein  non-diabetes  melitus. Namun, pada pasien yang memiliki penyakit diabetes melitus  waktu  pemulihan  menjadi  lebih  lama  dari normalnya.  Pasien  pasca  operasi  katarak  yang memiliki penyakit diabetes melitus akan mengalami perubahan  ketebalan  koroid  setelah  operasi  katarak ( Torabi et al. , 2019).
Komplikasi yang harus diwaspadai pada pasien pasca operasi katarak ialah risiko terjadinya endophtalmitis, merupakan  salah  satu  kegawatdaruratan  mata,  yang dapat  mengakibatkan  kebutaan,  kejadian  ini didapatkan  sekitar  0,04  -  4%  dari  seluruh  tindakan operasi mata pada tahun 2020.  Dewanti Widya Astari (2021)  menuliskan  bahwa  sangat  dibutuhkan kerjasama  semua  staf  dan  pemangku  kepentingan, mulai  dari  fase  pre  operasi,  intra  operasi  dan  post
operasi serta lingkungan untuk mencegah komplikasi terjadinya endophtalmitis.
Risiko pencegahan infeksi pasca operasi katarak bisa dilakukan  dengan  memberikan health  education kepada  pasien  dan  keluarganya.  Hasil  data  pada penelitian ini menunjukkan bahwa dari 30 responden, saat  pemberian  kuesioner  didapatkan  bahwa  hasil analisis  efektivitas health  education terhadap Pencegahan  Resiko  Infeksi  Pasca  Operasi  Katarak mengalami  peningkatan  hasil  nilai,  dari  kategori tingkat  pengetahuan  “kurang”  meningkat  menjadi kategori  pengetahuan  “baik”,  terhadap  pengetahuan tentang  pencegahan  resiko  infeksi  pasca  operasi katarak,  sebanyak  17  Responden.  Selanjutnya kategori  tingkat  pengetahuan  “kurang”  berubah mengalami  peningkatan  menjadi  kategori  “sedang” terhadap  pengetahuan  tentang  pencegahan  Resiko Infeksi  Pasca  Operasi  Katarak  sebanyak  10 Responden,  dapat  dinyatakan  memiliki  efektivitas yang  sangat  signifikan  antara health  education terhadap  Pencegahan  Resiko  Infeksi  Pasca  Operasi Katarak.  Hasil  tersebut  sejalan  dengan  penelitian menurut Rahani Ayu Amalia, Dwi Utari Widyastuti, (2019)  yang  menyatakan  bahwa  hampir  setengah pasien  dengan  post  operasi  katarak  memiliki pengetahuan  yang  cukup  dan  memiliki  kepatuhan sedang,  jadi  diharapkan  kepada  perawat  untuk meningkatkan pemberian penyuluhan tentang perawatan  post  operasi  katarak  dan  klien  untuk mencegah  terjadinya  infeksi  luka  post  operasi katarak.
Pasien yang memiliki penyakit diabetes melitus pasca operasi katarak, diwajibkan untuk rutin memeriksakan  kadar  gula  darah  minimal  2  hari sekali,  karena  tubuh  yang  mengalami  luka,  sangat rentan  memacu  peningkatan  glukosa  darah,  oleh sebab itu perlu diberikan dukungan keluarga dengan memberirkan motivasi dalam mengontrol kadar gula darah  kepada  pasien  dengan  diabetes  melitus  pasca operasi  katarak,  untuk  membantu  perawtan  luka, membantu proses penyembuhan luka dengan deteksi dini  penyebab  faktor  penghambat  luka  karena peningkatan  glukosa  darah  (Maryati  Tombokan, sukma  saini,  Masdiana  AR,  2017).  Motivasi  dari setiap  individu  berkaitan  dengan  pengetahuan  yang dimiliki  oleh  setiap  masing-masing  individu  itu sendiri, sehingga tingkat motivasi pasien yang rendah dipengaruhi oleh pengetahuan yang rendah, terutama tidak  didapatkannya health  education yang  baik, tentang cara pencegahan risiko infeksi pasca operasi katarak.  Dian  Sukma  Dewi  Arimbi,  Lita  (2020) menunjukkan  bahwa  ada  pengaruh  antara health education terhadap motivasi pasien diabetes melitus tipe 2 dalam mengontrol kadar gula darah.
Qurrat  &  Silvia  (2018)  dalam  hasil  penelitiannya menunjukkan bahwa ada hubungan antara
pengetahuan  dan  sikap  keluarga  dengan  perawatan pasien  post  operasi  katarak.  Sehingga  diharapkan kepada  pasien  dan  keluarganya  hendaknya  mencari tahu  informasi  tentang  bagaimana  perawatan  yang dilakukan  pasca  operasi  katarak,  agar  dapat memberikan  perawatan  yang  sesuai  kepada  pasien, selain  mendapatkan health  education oleh  perawat. Pemberian health education selain dengan penyuluhan  bisa  juga  diberikan  dengan  metode demonstrasi  kepada  pasien  dan  keluarga  pasca operasi  katarak,  perawat  memberikan health education dengan  menganjurkan  kepada  pasien  dan keluarganya  untuk  mencoba  mempraktikan  atau redemonstrasi  tentang  cara  perawatan  luka  pasca operasi  katarak  yang  benar,  sesuai  konsep  aseptik, sehingga  diharapkan  pasien  dan  keluarga  mudah mempraktikan  di  rumah  bagaimana  cara  perawatan yang harus dilakukan. Hal ini mampu meminimalisir terjadinya  komplikasi  dan  infeksi  luka  serta membantu mengurangi pengeluaran biaya perawatan tambahan  akibat  kelalaian  dan  ketidaktahuan  dari perawatan luka.
Pada  zaman  sekarang  ini,  fasilitas  pelayanan kesehatan serba mudah. Selain perawat memberikan health  education sebelum  pasien  pulang  ke rumahnya,  untuk  bisa  mengevaluasi  atau  kontrol perawatan  kepatuhan  dan  disipilin  pasien  dalam menjalani perawatan luka mata post operasi katarak, bisa  dilakukan  dari  jarak  jauh,  yaitu  melalui  via telepon  kepada  pasien.  Perawat  bisa  memantau apakah  pasien  sudah  sesuai  menerapkan  obat  tetes mata  sesuai  dosis  yang  ditetapkan,  menggunakan kacamata hitam sebagai pelindung mata dari paparan sinar  matahari  apabila  bepergian  keluar  rumah, menanyakan kondisi kesehatan pasien perlu tidaknya panggilan  dokter  dan  mengetahui  apakah  kondisi mata  yang  dioperasi  masalah,  keterlambatan penyembuhan luka, pasien sudah benarkah melakukan  cara  mobilisasi  aktivitas  selama  masa penyembuhan luka dan posisi tidur yang dianjurkan ( Gülşen & Akansel, 2020).

## Kesimpulan
Hasil penelitian ini memiliki efektivitas yang sangat signifikan antara health education terhadap pencegahan  resiko  infeksi  pasca  operasi  katarak. bahwa dari 30 responden, saat pemberian kuesioner di  dapatkan,  hasil  analisis  efektivitas health education terhadap  pencegahan  resiko  infeksi  pasca operasi  katarak  mengalami  peningkatan  hasil  nilai, dari  kategori  tingkat  pengetahuan  “kurang” meningkat  menjadi  kategori  pengetahuan  “baik”, terhadap  pengetahuan  tentang  pencegahan  resiko infeksi  pasca  operasi  katarak,  sebanyak  17 Responden.
Selanjutnya kategori tingkat pengetahuan “kurang” berubah mengalami peningkatan  menjadi  kategori  “sedang”  terhadap
pengetahuan tentang pencegahan resiko infeksi pasca operasi katarak sebanyak 10 responden.
Health  education sangat  efektif  diberikan  kepada pasien  pasca  operasi  katarak,  ada  berbagai  metode yang bisa diberikan oleh perawat yaitu, menggunakan metode penyuluhan, metode demonstrasi  dan  redemonstrasi  dan  mengevaluasi lewat via telepon, untuk meningkatkan pengetahuan, sikap keterampilan, motivasi dan mampu mengontorl atau mengevaluasi pasien dari jarak jauh, perihal ini penting dilakukan sebagai perawat demi terciptanya trust  saling  percaya  antara  pasien-perawat  untuk sama-sama bekerjasama dalam melakukan pencegahan  risiko  infeksi  luka  dan  menghindari terjadinya komplikasi seperti endophtalmitis sebagai faktor  terjadinya  kegawatdaruratan  mata  pasca operasi  katarak  bahkan  mengakibatkan  kebutaan yang tidak diinginkan.

## Aknowledgement
Terima  kasih  kepada  Universitas  Muhammadiyah Banjarmasin  yang  sudah  memfasilitasi  kegiatan penelitian ini sampai akhir.

## Daftar Rujukan
Beyene,  A. M.,  Eshetie,  A., Tadesse,  Y.,  &  Getnet, M. G. (2021). Time to recovery from cataract and its predictors among eye cataract patients treated  with  cataract surgery:  A  retrospective cohort  study  in  Ethiopia. Annals  of  Medicine and Surgery , 65 (102275), 1–5. https://doi.org/10.1016/j.amsu.2021.102275
Chiu, T. H. T., Chang, C. C., Lin, C. L., & Lin, M. N. (2021). A Vegetarian Diet Is Associated with a Lower Risk of Cataract, Particularly Among Individuals  with  Overweight:  A  Prospective Study. Journal  of  the  Academy  of  Nutrition and Dietetics , 121 (4), 669-677.e1. https://doi.org/10.1016/j.jand.2020.11.003
Chua, S. Y. L., Luben, R. N., Hayat, S., Broadway, D. C., Khaw, K. T., Warwick, A., Britten, A., Day, A. C., Strouthidis, N., Patel, P. J., Khaw, P. T., Foster, P. J., & Khawaja, A. P. (2021). Alcohol  Consumption  and  Incident  Cataract Surgery  in  Two  Large  UK  Cohorts. Ophthalmology , 128 (6),
837–847. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2021.02.007
Dede  Achmad  Basofi,  Wilson,  M.  A.  (2016).
Hubungan  Jenis  Kelamin,  Pekerjaan  Dan Status Pernikahan
Dengan Tingkat
Kecemasan Pada Pasien Operasi Katarak Di Rumah Sakit Yarsi Pontianak .
Dewanti  Widya  Astari,  S.  R.  (2021).  STRATEGI
PENANGANAN ASUHAN KEPERAWATAN TERKAIT ENDOFTALMITIS: A LITERATURE REVIEW. Jurnal Ilmiah Permas , 11 (4), 705– 718.
Dian  Sukma  Dewi  Arimbi,  Lita,  R.  L.  I.  (2020). Pengaruh Health education terhadap Motivasi Mengontrol  Kadar  Gula  Darah  pada  Pasien DM  Tipe  II. Jurnal  Keperawatan  Abdurrab ,
4 (1), 66–76.
Febri Nadyati, Rani Himayani, Giska Tri Putri, M. Y.
(2019). Hubungan Durasi Menderita Diabetes Melitus  Tipe  2  dengan  Kejadaian  Katarak  di RSUD DR.H.Abdul Moeloek Provinsi Lampung. ESSENTIAL:Essence  of  Scientific Medical Journal , 17 (1), 1–4.
Gülşen,  M.,  &  Akansel,  N.  (2020).  Effects  of Discharge  Education  and  Telephone  Follow- up on Cataract Patients’ Activities According to  the  Model  of  Living. Journal  of Perianesthesia Nursing , 35 (1), 67–74. https://doi.org/10.1016/j.jopan.2019.04.010
Harun,  H.  M.,  Abdullah,  Z.,  &  Salmah,  U.  (2020). Pengaruh  Diabetes,  Hipertensi,  Merokok dengan  Kejadian  Katarak  di  Balai  Kesehatan Mata Makassar. Jurnal Kesehatan Vokasional , 5 (1),
45.
https://doi.org/10.22146/jkesvo.52528
Jeong, I. S., & Lee, E. J. (2021). Current Status and
Associated Factors of Annual Eye
Examination  Among  People  with  Type  2 Diabetes  Mellitus:  Using  the  7th  National Health  and  Nutrition  Examination  Survey. Asian  Nursing  Research , 15 (4),  239–246. https://doi.org/10.1016/j.anr.2021.07.003
Maryati  Tombokan,  sukma  saini,  Masdiana  AR,  M.
R. N. A. (2017). HUBUNGAN DUKUNGAN
KELUARGA DENGAN MOTIVASI DALAM  MENGONTROL  KADAR  GULA DARAH  PADA  PENDERITA  DIABETES MELITUS DI
WILAYAH
KERJA PUSKESMAS  PAMPANG  KECAMATAN
PANAKKUKANG  KOTA  MAKASSAR. Jurnal Media Keperawatan , 08 (02), 39–45.
Qurrat,  D.,  &  Silvia,  M.  (2018).  Hubungan Pengetahuan  Dan  Sikap  Keluarga  Dengan Perawatan Post Operasi Katarak Di Poli Mata Rsud  Pariaman. Jurnal  Kesehatan  Medika
Saintika , 09 (2), 108–113.
Rahani  Ayu  Amalia,  Dwi  Utari  Widyastuti,  P.
(2019). PENGETAHUAN DAN KEPATUHAN KLIEN TENTANG PERAWATAN POST OPERASI KATARAK. Jurnal  Keperawatan , XII (2),
115–120.
Sitompul, R. (2015). Perawatan Lensa Kontak untuk Mencegah  Komplikasi  Ratna  Sitompul. EJournal Kedokteran Indonesia , 3 (1), 77–85. https://doi.org/10.23886/ejki.3.4811.
Thompson,  J.,  &  Lakhani,  N.  (2015).  Cataracts. Primary  Care  -  Clinics  in  Office  Practice , 42 (3),
409–423. https://doi.org/10.1016/j.pop.2015.05.012
Torabi, H., Sadraei, M., Jadidi, K., & Alishiri, A. A.
(2019). Choroidal thickness changes following  cataract  surgery  in  patients  with type  2  diabetes  mellitus. Journal  of  Current
Ophthalmology , 31 (1), 49–54. https://doi.org/10.1016/j.joco.2018.07.004