## Mandala of Health
Vol. 13, No. 2, Februari 2021, Hal. 76-83 ISSN: 0216-3098 DOI: 10.20884/1.mandala.2021.13.2.8804

## HELMINTHIASIS DAN STATUS GIZI PADA ANAK USIA SEKOLAH DASAR DI CIBEREM, SUMBANG, KABUPATEN BANYUMAS

## HELMINTHIASIS AND NUTRITIONAL STATUS IN ELEMENTARY SCHOOL-AGE CHILDREN IN CIBEREM, SUMBANG, BANYUMAS DISTRICT
Octavia Permata Sari 1*) , Lieza Diwianasari Susiawan 1 ) , Nafiisah 2) , Siti Munfiah 3)
1 Departemen Parasitologi, Fakultas Kedokteran, Universitas Jenderal Soedirman Jln. Dr. Gumbreg No.1, Purwokerto
2 Departemen Histologi, Fakultas Kedokteran, Universitas Jenderal Soedirman Jln.dr. Gumbreg No.1, Purwokerto
3 Departemen Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kedokteran Universitas Jenderal Soedirman Jln.dr. Gumbreg No.1, Purwokerto

## ABSTRAK
Salah  satu  infeksi  tropis  yang  sering  diabaikan  adalah  kecacingan.  Infeksi  yang dijumpai di daerah tropis ini dapat berdampak pada status gizi anak  yang jika diabaikan berpotensi  mempengaruhi  prestasi  akademik  anak  tersebut.  Sebagai  salah  satu  desa  di bagian utara Kabupaten Banyumas, masyarakat desa Ciberem bermatapencaharian utama sebagai  pemasok  bahan  baku  media  tanam.  Aktivitas  mencampur  tanah  dengan  pupuk kandang  jika  tidak  dibarengi  dengan  kebersihan  diri  yang  baik  seperti  pada  anak,  akan berpotensi menyebabkan  infeksi cacing  khususnya  spesies  yang  siklus  hidupnya  melalui media  tanah.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  prevalensi  kecacingan  di  desa Ciberem,  Sumbang,  Kabupaten  Banyumas  dan  mengetahui  hubungan  antara  kecacingan dengan status gizi anak usia sekolah dasar di Ciberem. Keberadaan telur Soil Transmitted Helminths  (STH)  diamati  melalui  pemeriksaan  kualitatif,  sedangkan  status  gizi  anak dihitung  melalui  pemeriksaan  antropometri.  Hubungan  antara  kecacingan  dan  status  gizi diuji  dengan  Fisher  Exact  Test.  Prevalensi  kejadian  kecacingan  pada  anak  usia  sekolah dasar  di  desa  Ciberem,  Sumbang,  Kabupaten  Banyumas  adalah  14,1%  dengan  variasi spesies  yakni Ascaris  lumbricoides,  Trichuris  trichiura dan Hymenolepis  sp .  Pada penelitian ini tidak ditemukan hubungan antara kecacingan dengan status gizi pada anak usia sekolah dasar di Ciberem, Sumbang, Kabupaten Banyumas.
Kata kunci : Kecacingan, STH, Status gizi, Banyumas, anak usia sekolah dasar

## ABSTRACT
One of tropical infection that often neglected is helminthiasis. This infections have an impact on a child's nutritional status, and has the potentially affect to the child's academic achievement. As one of the villages in the northern part of Banyumas District, the villager have their main livelihood as a supplier of raw materials for planting media. If the activity of  mixing  soil  with  manure  is  not  accompanied  by  good  personal  hygienes,  such  as  in children,  it  will  potentially  cause  helminth  infections,  especially  species  whose  life  cycle occurs through soil media. This study aims to determine the prevalence of worm infections
in  the  Ciberem  Village,  Sumbang,  Banyumas  District  and  to  determine  the  relationship between  worm  infections  and  the  nutritional  status  of  elementary  school-age  children  in Ciberem.  The  existence  of  Soil  Transmitted  Helminths  (STH)  eggs  was  observed  through qualitative  examination,  while  the  nutritional  status  of  children  was  calculated  through anthropometric examination. The relationship between helminthiasis and nutritional status was  tested  with  the  Fisher  Exact  Test.  The  prevalence  of  helminthiasis  in  elementary school-age  children  in  Ciberem  Village,  Sumbang,  Banyumas  District  is  14.1%  with various species namely Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura and  Hymenolepis sp. In this  study,  there  was  no  relationship  between  helminthiasis  and  nutritional  status  in elementary school-age children in Ciberem, Sumbang, Banyumas District.
Keywords : Worms, STH, Nutritional status, Banyumas, elementary school age children
Penulis korespondesi:
Octavia Permata Sari
Departemen Parasitologi Fakultas Kedokteran Universitas Jenderal Soedirman Jln. Dr. Gumbreg No.1, Purwokerto Email:octavia.sari@unsoed.ac.id

## PENDAHULUAN
STH  ( Soil  Transmitted  Helmith )  adalah  sekumpulan  parasit  yang  menyebabkan infeksi  kecacingan  pada  manusia.  Spesies  yang  termasuk  dalam  kategori  STH  antara lain meliputi : Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura , cacing tambang ( Necator americanus dan Ancylostoma duodenale ) dan Strongyloides stercoralis. Parasit tersebut membutuhkan media tanah untuk melanjutkan siklus hidupnya. Penderita akan terinfeksi oleh kecacingan, jika mereka secara langsung ataupun tidak langsung kontak dengan media tanah (Darlan et al ,  2019).  WHO  di  tahun  2018  menyebutkan  bahwa  Indonesia  merupakan  negara  yang memiliki  prevalensi  kecacingan  terbanyak  ketiga  di  dunia  setelah  India  dan  Nigeria. Kejadian  infeksi  kecacingan  di  Indonesia  cukup  beragam  antara  satu  wilayah  dengan wilayah lainnya. Di Kabupaten Banyumas sendiri, Sari et al (2019) menemukan prevalensi kecacingan  sebesar  6,8%  pada  populasi  siswa  SD  Susukan,  Kecamatan  Sumbang, Banyumas.  Sedangkan  Manuhutu et  al (2017),  menunjukan  kejadian  kecacingan  di  Desa Limpakuwus, Baturraden mencapai 52,3%.
Kegiatan pembelajaran mahasiswa Fakultas kedokteran di tahun 2021 menemukan kejadian kecacingan di siswa SD N Ciberem, Sumbang mencapai 12,5%, lebih tinggi dari angka  nasional  yang  menargetkan  angka  kecacingan  di  tiap  daerah  tidak  boleh  melebihi 10%.  Anak  usia  sekolah  dasar  adalah  populasi  yang  sangat  rentan  mengalami  infeksi kecacingan.  Hal  ini  disebabkan  karena  dunia  anak  usia  tersebut  yang  didominasi  oleh bermain,  tanpa  dapat  memperhatikan  dengan  baik  faktor  kebersihan  diri  maupun lingkungan  (Sari et  al ,  2019).  Jika  dibiarkan,  infeksi  kecacingan  yang  ditemukan  pada masyarakat  tersebut  akan  menular  ke  masyarakat  lain.  Dan  jika  tidak  dideteksi  dini, kecacingan  yang  semula  tanpa  disertai  gejala  yang  berarti,  bisa  berdampak  buruk  pada
kesehatan dan juga status gizi penderita. Hal ini akan  berpengaruh terhadap pertumbuhan dan perkembangan anak dimana ini merupakan masa krusial mereka untuk tumbuh. Status gizi  yang  terdampak  akibat  kecacingan  juga  dapat  berdampak  pada  penurunan  prestasi akademik dan produktifitas dari penderitanya. Njiru et al (2016) menyebutkan bahwa pada anak  dengan  gizi  kurang,  59%  diantaranya  disebabkan  oleh  infeksi  kecacingan.  Infeksi kecacingan  dapat  menimbulkan  turunnya  status  gizi,  sistem  imun,  kecerdasan  dan produktivitas dari penderita (Ditjen PP&PL, 2013).
SD N Ciberem adalah salah satu sekolah dasar negeri  yang terletak di Kecamatan Sumbang, Kabupaten Banyumas. Desa ini terletak di sisi utara Kabupaten Banyumas, dan dekat  dengan  kaki  gunung  Slamet.  Studi  pendahuluan  yang  dilakukan  di  desa  tersebut menemukan bahwa sebagian besar waga desa tersebut bermata pencaharian sebagai petani tanaman  hias.  Anak-  anak  di  desa  tersebut  kerap  kali  terlibat  dalam  proses  pembuatan media  tanam,  dimana  mereka  harus  mencampurkan  media  tanah  dan  pupuk  yang  terbuat dari kotoran binatang, kemudian memasukan ke dalam kantong kantong polibag. Kegiatan ini dilakukan setiap hari dan anak-anak sering dilibatkan untuk meningkatkan penghasilan mereka  terlebih  saat  mereka  sempat  menjalani  aktivitas  belajar  dari  rumah  yang  tidak mewajibkan anak-anak untuk pergi ke sekolah dikarenakan situasi pandemi Covid-19 yang terjadi  sejak  akhir  2019.  Temuan  ini  yang  kemudian  menarik  peneliti,  untuk  melakukan penelitian  mengenai  analisis  status  kecacingan  pada  anak  usia  sekolah  dasar  di  Desa Ciberem,  kecamatan  Sumbang,  Kabupaten  Banyumas  dan  juga  meneliti  bagaimana hubungan kecacingan dengan status gizi pada anak usia sekolah dasar tersebut.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menilai hubungan antara kejadian helminthiasis dan status gizi di siswa SDN Ciberem,  Sumbang,  Banyumas  tahun  ajaran  2022/2023.  Jumlah  sampel  yang  digunakan adalah total sampel dari siswa yang mengumpulkan feses pada hari yang telah ditentukan. Kejadian helminthiasis diketahui dengan metode kualitatif (metode apung), sedangkan data status  gizi  didapatkan  melalui  pengukuran  langsung  status  antropometri.  Rancangan penelitian yang digunakan adalah cross sectional karena pengumpulan data variabel bebas dan variabel terikat dilakukan dalam waktu bersamaan pada satu waktu.

## Alat dan Bahan
Bahan utama yang digunakan dalam penelitian ini adalah garam pro analis yang kemudian diencerkan menjadi larutan garam 33%. larutan ini yang berfungsi sebagai pelarut dengan berat jenis yang tinggi, sehingga telur cacing parasit usus dapat mengapung.

## Jalannya Penelitian
Alur kerja dalam penelitian ini meliputi :
1. Persiapan:  Tahan  persiapan  penelitian  meliputi  penyusunan  proposal  dan  ethical clearance
2. Pelaksanaan:  Pelaksanaan  penelitian  diawali  dengan  sosialisasi  mengenai  kepentingan pemeriksaan feses untuk siswa di SD N Ciberem, Sumbang, Kabupaten Banyumas. Di saat  yang  bersamaan,  peneliti  sekaligus  melakukan  pengukuran  berat  badan  dan tinggi badan  sebagai  data  antropometri.  Siswa  diberitahu  mengenai  rentang  tanggal pengumpulan  feses.  Feses  yang  terkumpul  lalu  diperiksa  di  Laboratorium  Parasitologi
Fakultas  Kedokteran  Universitas  Jenderal  Soedirman  untuk  mengidentifikasi keberadaan telur cacing secara kualitatif.

## Analisis Data
Penelitian  ini    merupakan  penelitian  kuantitatif  non  eksperimen,  dengan  desain  yang digunakan  adalah  deskriptif  korelasional  yaitu  penelitian  yang  bermaksud  mencari hubungan  antara  faktor  variabel  bebas  dan  variabel  terikat.  Rancangan  penelitian  yang digunakan  adalah  cross  sectional  karena  pengumpulan  data  variabel  bebas  dan  variabel terikat dilakukan dalam waktu bersamaan pada satu waktu.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Sampel feses yang terkumpul adalah sejumlah 71 sampel. Dari 71 sampel yang terkumpul ditemukan  10  siswa  menderita  kecacingan  dengan  spesies  yang  beragam,  yakni Ascaris lumbricoides,  Trichuris  trichiura, dan Hymenolepis  sp .  Distribusi  hasil  pemeriksaan kecacingan berdasarkan spesies penyebab kecacingan, tampak pada tabel berikut:
Tabel 1. Distribusi Spesies Cacing penyebab kecacingan pada anak
di Ciberem, Sumbang, Banyumas
No Spesies Populasi Persentase (%) 1 Ascaris lumbricoides dan Trichuris trichiura 2 2,80% 2 Trichuris trichiura 6 8,40% 3 Ascaris lumbricoides 1 1,40% 4 Hymenolepis nana 1 1,40% Total 10 14,10%
Berdasarkan tabel 1, dapat diketahui bahwa dari total 71 sampel, diketahui bahwa kejadian    kecacingan  di  siswa  SD  N  Ciberem,  Sumbang,  Kecamatan  Banyumas  adalah 14,1%.  Angka  ini  lebih  tinggi  dari  target  nasional,  yang  menyebutkan  bahwa  kecacingan dikatakan terkendali jika ada dibawah angka 10%. Angka kecacingan yang masih tinggi di Ciberem  salah  satunya  dapat  disebabkan  oleh  pengetahuan  anak  yang  masih  rendah. Faridah  et  al  (2021)  menyatakan  bahwa  anak-anak  memiliki  pengetahuan  yang  rendah hingga  menengah  mengenai  kecacingan  khususnya  dalam  hal  pencegahan  kecacingan, gejala  yang  ditimbulkan  dan  pengobatan  yang  dapat  dilakukan  jika  mereka  terinfeksi kecacingan.
Identifikasi telur cacing yang menjadi penyebab kecacingan pada anak dilakukan di laboratorium  Parasitologi  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Jenderal  Soedirman, Purwokerto.  Pemeriksaan  keberadaan  telur  cacing  dilakukan  dengan  metode  kualitatif yakni metode apung. Hasil pemeriksaan positif telur cacing tampak pada gambar 1 berikut:
Gambar 1. Telur Ascaris lumbricoides (data penelitian)
Telur Ascaris  lumbricoides teridentifikasi  dengan  mengenali  ciri  khas  dari telur  ini  yakni memiliki  3  lapis  dinding  yang  terdiri  dari  lapisan  albuminoid  (paling  luar),  lapisan kitin(lapisan tengah) dan vitelin di lapisan paling dalam. Lapisan albuminoid teridentifikasi dengan  jelas,  karena  memiliki  struktur  dinding  yang  bergelombang.  Infeksi  tunggal  oleh parasit ini ditemukan pada 1,4% responden.
Gambar  2  adalah  identifikasi  telur Trichuris  trichiura atau  yang  disebut  dengan cacing cambuk yang berhasil ditemukan pada beberapa responden.
Gambar 2. Telur Trichuris trichiura (data penelitian)
Pada  gambar  2,  nampak  dengan  jelas  telur Trichuris  trichiura yang  memiliki  ciri  khas bentuknya  yang  seperti  tempayan,  dan  memiliki  dua  operculum  di  bagian  ujung.  Infeksi tunggal oleh parasit ini ditemukan pada 8,4% responden.
Selain  infeksi  tunggal,  infeksi  kecacingan  juga  dapat  terjadi  secara  bersamaan, misalkan infeksi Ascaris lumbricoides dan Trichuris trichiura . Identifikasi adanya infeksi ganda pada responden penelitian ini, terlihat pada gambar 3 berikut :
Gambar 3. Infeksi dobel (Telur Ascaris lumbricoides dan Trichuris trichiura)
Pada  gambar3  menunjukan  bahwa  pada  sediaan  responden  tersebut  ditemukan  infeksi kecacingan  dengan  dua  spesies  sekaligus  yakni Ascaris  lumbricoides dan Trichuris trichiura . Gambaran infeksi ganda ini didapatkan pada 2,8% responden.
Berdasarkan  data  dalam  penelitian  ini  ditemukan  bahwa  masih  ditemukan kecacingan  pada  anak  usia  sekolah  dasar  di  desa  Ciberem,  Kecamatan  Sumbang, Kabupaten Banyumas. Hal ini salah satunya dipengaruhi oleh beberapa faktor risiko yang banyak dijumpai pada anak usia tersebut. Diketahui bahwa anak belum memiliki kesadaran akan  kebersihan  diri  yang  baik.  Kebersihan  diri  dikatakan  merupakan  faktor  risiko  yang berhubungan dengan kecacingan. Ridwan et al (2022) menyatakan bahwa kebersihan diri seperti  kebersihan  kuku,  dan  perilaku  mencuci  tangan  dengan  sabun  merupakan  faktor risiko yang berkaitan dengan kejadian kecacingan di Jawa Timur.
Data mengenai status gizi anak di SD N Ciberem, Sumbang, Kabupaten Banyumas diperoleh  melalui  pengukuran  berat  badan  dan  tinggi  badan.  Berat  badan  diukur  dengan menggunakan  timbangan  digital  yang  sama  untuk  semua  anak.  Sedangkan  tinggi  badan diukur  dengan  penggunakan  pengukur  tinggi  badan.  Pengukuran  dilakukan  oleh  tim peneliti  yang  sekaligus  merupakan  tenaga  kesehatan  dengan  teknik  yang  sudah terstandarisasi. Data ini kemudian di plot ke dalam aplikasi antopometri dari WHO untuk menentukan status gizi anak. Data mengenai status gizi anak tampak pada tabel berikut :
Tabel 2.Status gizi siswa SD Ciberem, Sumbang, Kabupaten Banyumas Status gizi Jumlah Persentase (%) Gizi kurang 10 14,1 Gizi baik 53 74,6 Gizi berlebih 5 7 Obesitas 3 4,2 Total 71 100
Berdasarkan  tabel  2,  didapatkan  informasi  bahwa  dari  71  responden  yang  terlibat dalam  penelitian,  14,1%  diantaranya  memiliki  status  gizi  kurang.  74,6%  dari  total responden  memiliki  status  gizi  baik,  7%  memiliki  status  gizi  berlebih  dan  4,2%  masuk dalam kelompok obesitas.
Sebagai  salah  satu  infeksi  parasit  yang  sering  diabaikan,  keberadaan  cacing  di dalam tubuh anak tidak dapat dibiarkan. Infeksi cacing yang menyerang sistem digestivus manusia dapat menyebabkan gangguan pertumbuhan dalam hal ini tampak pada status gizi yang kurang bahkan menjadi buruk Hal ini disebabkan karena keberadaan parasit tersebut akan  mengambil  nutrisi  berupa  sumber  karbohidrat  dan  protein  diusus  sebelum  sempat diserap  oleh  tubuh  penderita.  Pada  infeksi  kecacingan  yang  disebabkan  oleh Trichuris trichiura , parasit tersebut dapat menyebabkan kerusakan pada mukosa usus sehingga tidak hanya  menimbulkan  gejala  klinis  yang  mengganggu  kesehatan  anmun  juga  akan mengganggu proses absorbsi dari nutrrisi penting bagi tubuh. Pada infeksi cacing tambang ( Ancylostoma  duodenale dan Necator  americanus ),  morfologi  cavum  bucalis  dari  parasit tersebut yang memiliki gigi geligi yang tajam, sangat memungkinkan parasit menimbulkan perlukaan  pada  mukosa  usus  sehingga  proses  perdarahan  kronis  dapat  terjadi  dan  anak akan jatuh pada kondisi anemia (Sofiana et al, 2019). Dampak dari kondisi anemia ini akan menyebabkan anak memiliki gejala 3L yakni lemah, letih dan lesu. Kondisi tersebut akan
berpengaruh secara langsung maupun tidak langsung terhadap prestasi akademik penderita, mengurangi produktivitas dan juga mengganggu perkembangan secara fisik (Kemenkes RI, 2020).
Analisis statistik dilakukan untuk melihat hubungan kecacingan dengan status gizi siswa SD N Ciberem, Sumbang, Kabupaten Banyumas. Data yang telah didapat, dianalisis menggunakan Fisher Exact Test dan didapatkan nilai p = 0,291 yang menunjukan bahwa dalam penelitian ini tidak terdapat hubungan antara kecacingan dan status gizi siswa SD N Ciberem,  kecamatan  Sumbang,  Kabupaten  Banyumas.  Penelitian  ini  sejalan  dengan temuan  Kamila et  al (2018)  yang  menemukan  bahwa  tidak  terdapat  hubungan  antara kecacingan  dengan  status  gizi  anak  usia  sekolah  dasar  di  Kelurahan  Bandarharjo, Semarang.  Tidak  terdapat  hubungan  antara  kecacingan  dengan  status  gizi  juga dikemukakan  oleh  Afifi et  al (2018)  yang  meneliti  kecacingan  pada  anak  usia  PAUD  di daerah Lombok Barat.
Tidak  terdapat  hubungan  antara  kecacingan  dan  status  gizi  pada  penelitian  ini dikarenakan sebagian besar infeksi yang ditemukan pada responden, masuk dalam kategori infeksi ringan. Infeksi kecacingan oleh Ascaris lumbricoides dan Trichuris trichiura adalah infeksi  yang  dominan  ditemukan  pada  responden  penelitian  ini.  Habitat  utama  parasit tersebut  adalah  di  usus  halus,  sehingga  keberadaan  cacing  usus  dalam  perut  akan berkompetisi  dengan  tubuh  dalam  hal  penyerapan  nutrisi  yang  dibutuhkan.  Mengingat infeksi  yang  ringan,  status  gizi  sebagian  anak  yang  terinfeksi  masih  dalam  kondisi  yang baik.  Terlebih  asupan  makanan  anak  saat  ini  cukup  baik,  seiring  dengan  meningkatnya status sosial dan ekonomi masyarakat. Kemampuan orang tua memenuhi kebutuhan nutrisi serta  peningkatan  pengetahuan  orang  tua  mengenai  asupan  makanan  anak,  menyebabkan kondisi status gizi sebagian besar siswa SD N Ciberem, Kecamatan Sumbang, Kabupaten Banyumas, masih dalam kondisi baik.

## KESIMPULAN
Prevalensi  kecacingan  pada  anak  usia  sekolah  dasar  di  Desa  Ciberem,  Sumbang, Kabupaten  Banyumas  tahun  2022  adalah  sebesar  14,1%  dengan  spesies  yang  ditemukan adalah  Ascaris  lumbricoides,  Trichuris  trichiura  dan  Hymenolepis  sp.  Tidak  didapatkan hubungan  antara  kecacingan  dan  status  gizi  pada  anak  usia  sekolah  dasar  di  Ciberem, Sumbang,  Kabupaten  Banyumas.  Perlu  dilakukan  penelitian  lebih  lanjut  dengan  sasaran yang lebih luas seperti kelompok usia balita, dan penelitian mengenai faktor risiko terkait kecacingan  di  masyarakat  Ciberem,  Sumbang,  Banyumas.  Penelitian  mengenai  dampak kesehatan lain seperti status anemia juga perlu dilakukan mengingat kecacingan termasuk salah satu infeksi kronis yang dapat mempengaruhi kadar hemoglobin anak.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Terimakasih  penulis  ucapkan  kepada  pihak  sekolah  SDN  Ciberem,  Sumbang, Kabupaten  Banyumas  atas  perijinan  dan  kemudahan  yang  diberikan  selama  peneliti melaksanakan  proses  penelitian.  Peneliti  juga  mengucapkan  terimakasih  terhadap Universitas  Jenderal  Soedirman,  karena  penelitian  ini  terselenggara  atas  bantuan  dana Hibah BLU tahun 2022.

## DAFTAR PUSTAKA
Afifi, F., Triani, E., Primayanti, I. 2018. Hubungan antara Kecacingan dengan Status Gizi  pada  Murid  PAUD  di  Kecamatan  Kuripan  Kabupaten  Lombok  Barat. Jurnal Kedokteran Unram. Vol 7 (4): 8-12.
Darlan,  et  al.  2019.  Soil-transmitted  helminth  and  its  associated  risk  factors  among school-aged  children.  Proceeding.  The  4th  International  Conference  on Biological  Sciences  and  Biotechnology.  IOP  Conf  Series  :  Earth  and environment science(305) 012066.
Ditjen  PP&PL.  2013.  Profil  Pengendalian  Penyakit  dan  Penyehatan  Lingkungan Tahun 2012. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Faridah,  L.,  Fauziah,  N.,  Adrizain,  R.  2021. Knowledge  of  Helminthiasis  of  People Living  in  Slum  Areas  of  Bandung  District,  Indonesia.  Majalah  Kedokteran Bandung, Volume 53 No. 4 : 223-8.
Kamila, A.D., Margawati, A., Nuryanto. 2018. Hubungan Kecacingan Dengan Status Gizi  Dan  Prestasi  Belajar  Pada  Anak    Sekolah  Dasar  Kelas  Iv  Dan  V  Di Kelurahan  Bandarharjo  Semarang.  Journal  of  Nutrition  College.  Vol  7(2)  : 77-83
Manuhutu,  R.,  Purnamasari,  D.U.,  Dardjito,  E.  2017.  Pengaruh  Tingkat  Konsumsi Energi,  Protein,  Lemak,  Dan  Status  Kecacingan  Terhadap  Status  Gizi  Pada Siswa Sekolah Dasar Negeri 01 Limpakuwus. Jurnal Kesmas Indonesia. 9(1) : 46-55.
Njiru,  J.M.,  Muhoho,  N.,  Simbauni,  J.A.,  Kabiru,  E.  2016.  Effects  of  Soil- Transmitted  Helminths  and  Schistosoma  Species  on  Nutritional  Status  of Children in Mwea Irrigation Scheme, Kenya. Journal of Applied Life Sciences International 5(1): 1-8.
Ridwan,  M.A.N.,  Charisma,  A.M.  2022.  Prevalence  and  Risk  Factors  of  Soil- transmitted  Helminth  Infections  in  Cattle  Breeders  in  Mlaten  Village,  East Java. Disease Prevention and Public Health Journal. Vol 16(2) :78-84.
Sari,  O.P.,  Rosanti,  T.I.,  Susiawan,  L.D.  2019.  Hubungan  Perilaku  Kebersihan Perorangan dengan Kecacingan pada Siswa SD Susukan Kecamatan Sumbang Kabupaten Banyumas. Mandala of Health A Scientific Journal. 12 (1) : 120- 129.
Sofiana,  L.,  Gustina,  E.,  Pratiwi,  L.L.  2019.  Hubungan  Antara  Kecacingan  Dengan Anemia  Pada  Anak  Sekolah  Dasar  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Moyudan, Sleman. Jurnal Medika Respati. 14(2) : 95-103.