## ANALISIS HAMBATAN PEMANFAATAN
VOLUNTARY COUNSELING AND TESTING (VCT)
PADA PEKERJA SEKS KOMERSIAL DI SURAKARTA DALAM RANGKA MEWUJUDKAN MDG’s 2015
Leni Kurniawati 1 , Mei Lina Fitri Kumalasari 2 , Retno Wulandari 3
1,2,3 Prodi D-III Kebidanan, STIkes Kusuma Husada Surakarta

## ABSTRAK
Delapan  pilar  pencapaian  MDG’s  2015  salah  satunya  adalah  memerangi  HIV/AIDS,  malaria  dan penyakit  menular  lainnya  yang  tertulis  pada  tujuan  nomor  6,  tetapi  angka  kejadian  HIV/AIDS  terus mengalami peningkatan secara global, termasuk di Indonesia. Untuk mengurangi angka kejadian HIV/ AIDS tersebut, pemerintah menetapkan strategi melalui deteksi dini dan konseling secara sukarela yang salah satunya adalah pelayanan Voluntary Counseling and Testing (VCT). Namun, cakupan pemanfaatn VCT  masih  jauh  dari  target  yang  diharapkan.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  menganalisis hambatan  pemanfaatan  VCT  pada  Pekerja  Seks  Komersial  (PSK)  di  Surakarta.  Hambatan  yang akan diteliti antara lain adalah pengetahuan PSK terhadap HIV/AIDS dan VCT, stigma serta tingkat pendidikan PSK. Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional dan dilaksanakan di lokasi prostitusi Silir dan Gilingan di Surakarta. Dilakukan uji validitas dan realibilitas dengan jumlah sampel 30. Sampel sejumlah 104 PSK dengan teknik pengambilan sampel accidental  sampling.  Data  dianalisis  menggunakan  regresi  poisson  dengan  robust  variance  dengan STATA  SE  versi  12.0.  Hasil  penelitian  menunjukkan  ada  hubungan  signi Þ kan  antara  pengetahuan dengan pemanfaatan VCT setelah mengendalikan tingkat pendidikan, ada hubungan signi Þ kan antara stigma dengan pemanfaatan VCT setelah mengendalikan tingkat pendidikan dan ada interaksi antara peengetahuan dan stigma terhadap pemanfaatan VCT setelah mengendalikan tingkat pendidikan.
Kata kunci: Pengetahuan, stigma, tingkat pendidikan dan pemanfaatan VCT

## ABSTRACT
Eight pillars of achieving the MDG ‘s 2015 one of which is the Þ ght against HIV / AIDS, malaria and other infectious diseases are the number 6 written on purpose, but the incidence of HIV / AIDS continues to increase globally, including in Indonesia. To reduce the incidence of HIV / AIDS, the government set a strategy through early detection and counseling voluntarily, one of which is a service of Voluntary Counseling and Testing (VCT) However, the utilization of VCT coverage is still far from the expected target. The purpose of this study was to analyze barriers to VCT uptake commercial sex workers ( CSWs ) in Surakarta. Barriers that will be examined include knowledge of PSK against HIV / AIDS and VCT, stigma  and  education  level  PSK.  This  study  is  observational  analytic  cross  sectional  approach  and implemented in prostitution Silir and mill in Surakarta. Test the validity and reliability with a sample of 30. Sample number 104 PSK with accidental sampling technique sampling. Data were analyzed using

## Jurnal KesMaDaSka - Januari 2014
Poisson regression with robust variance with STATA SE version 12.0. The results showed no signi Þ cant relationship between knowledge with VCT utilization after controlling for level of education, there is a signi Þ cant relationship between stigma with VCT utilization after controlling for level of education and no interaction between peengetahuan and stigma towards VCT uptake after controlling for level of education.
Keywords: knowledge, stigma, education level and utilization of VCT
atau dukung an psikososial. Kebutuhan untuk mendapatkan informasi yang tepat dan akurat dapat  dicapai  dan  proses  berpikir,  perasaan dan perilaku dapat diarahkan kepada peruba- han  perilaku  yang  lebih  sehat  (Depkes  RI, 2006). Target cakupan VCT di Indonesia pada tahun  2011  sebanyak  65  %  dan  pada  tahun 2012 sebanyak 70%. Di Jawa Tengah tahun 2012 sebanyak 3.337 pekerja seks komersial yang  memanfaatkan  fasilitas VCT  dan  pada tahun  2013  dari  bulan  Januari  sampai  den- gan  bulan  Febuari  ditemukan  sebanyak  163 pekerja  seks  komersial  yang  memanfaatkan fasilitas VCT. Sedangkan, di Surakarta pada tahun 2012 terdapat 89 pekerja seks komer- sial yang memanfaatkan VCT. Jumlah terse- but  masih  jauh  dari  target  yang  diharapkan. Pekerja seks komersial merupakan kelompok risiko  tinggi  terinfeksi  HIV/AIDS,  namun masih  sedikit  yang  memanfaatkan  fasilitas VCT.  Pekerja  seks  komersial  di  Surakarta beroperasi di daerah Gilingan, Silir, Kestalan dan Laweyan dengan jumlah PSK aktif seki- tar 700 orang. Sedangkan fasilitas pelayanan VCT  di  Surakarta  terdapat  di  tiga  tempat, yaitu di RSUD Dr. Moewardi Surakarta, RS Dr.Oen Surakarta dan PKM Manahan (KPA, 2013).  Pemanfaatan  pelayanan  kesehatan menurut Alan dalam Khairurrahman (2009), dipengaruhi oleh faktor sosiokultural, organ- isasi,  faktor  yang  berhubungan  dengan  pro- dusen  dan  faktor  yang  berhubungan  dengan konsumen. Faktor-faktor tersebut antara lain terdiri dari pengetahuan dan stigma sosial.

## PENDAHULUAN
Pandemi  HIV/AIDS  dari  tahun  ke  ta- hun terus mengalami peningkatan secara glo- bal. Oleh karena itu, Indonesia dan beberapa negara anggota PBB melakukan kesepakatan deklarasi millenium untuk mewujudkan tuju- an pembangunan millenium. Tujuan tersebut dicapai dengan melaksanakan 8 target tujuan pembangunan  millenium  ( Millenium  Deve- lopment  Goals ),  yang  salah  satu  tujuannya adalah  memerangi  HIV/AIDS,  malaria  dan penyakit menular lainnya (Bappenas, 2004). Perkembangan  HIV/AIDS  di  Indonesia  su- dah sangat mengkhawatirkan karena dari ta- hun  ke  tahun  terus  mengalami  peningkatan. Tahun 2005 ditemukan kasus HIV sebanyak 859  kasus  dan  kasus AIDS  sebanyak  2.639 kasus,  namun  pada  tahun  2012  angka  keja- dian  HIV  meningkat  menjadi  21.511  kasus dan AIDS sebanyak 5.682 kasus (Depkes RI, 2013).  Angka  kejadian  HIV/AIDS  di  Jawa Tengah  pada  tahun  2005  ditemukan  seba- nyak  47  kasus  HIV,  sedangkan  pada  tahun 2012  ditemukan  sebanyak  1.057  kasus  HIV dan  2.815  kasus  AIDS.  Jawa  Tengah  pada tahun 2012 menempati posisi penderita HIV terbanyak nomor 7 dan AIDS peringkat 6 di Indonesia (Depkes RI, 2013).
Konseling  dan  tes  sukarela  atau vol- untary  counseling  and  testing (VCT)  meru- pakan  pintu  masuk  untuk  membantu  setiap orang  mendapatkan  akses  kesemua  pelay- anan  yang  berupa  informasi,  edukasi,  terapi
Pemanfaatan  VCT  akan  berjalan  de- ngan  baik  apabila  pemerintah  dan  tenaga kesehatan  dapat  mengetahui  apa  saja  yang menjadi hambatan dalam pelaksanaan VCT. Apabila  VCT  dapat  berjalan  dengan  baik, maka HIV/AIDS akan lebih dapat dikurangi. Dari  hasil  penelitian  ini  diharapkan  dapat membantu  pemerintah  dalam  menurunkan angka  kejadian  HIV/AIDS  pada  pekerja seks komersial melalui peningkatan program VCT.

## METODOLOGI PENELITIAN
Pada  penelitian  ini  menggunakan  de- sain observasional analitik dengan pendeka- tan cross sectional . Lokasi penelitian di Silir dan  Gilingan  Surakarta.  Waktu  penelitian dilaksanakan selama 7 bulan.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh PSK di Gilingan dan Silir Surakarta. Penelitian ini menggunakan accidental samp- ling. Jumlah sample yang didapatkan adalah 104 PSK.
Variabel bebas pertama pada penelitian ini  adalah  pengetahuan  tentang  HIV/AIDS dan VCT, variabel bebas kedua yaitu stigma, sedangkan variabel terikat pada penelitian ini adalah pemanfaatan VCT, serta variabel ko- variat pada penelitian ini adalah tingkat pen- didikan.
Penelitian  ini  menggunakan  uji  vali- ditas dengan rumus product moment dengan bantuan  program  komputer SPSS  for  Win- dows . Pernyataan dapat dinyatakan valid apa- bila dalam pengujian validitas diperoleh nilai korelasi tiap-tiap pernyataan di atas 0.30 .
Kuesioner  tentang  pengetahuan  ten- tang HIV/AIDS dan VCT terdiri dari 35 item pernyataan  dan  dari  hasil  tabel  uji  validitas pada kolom total menunjukkan ada lima per-
nyataan tidak valid, yaitu nomor 3, 7, 13, 23 dan 34. Kuesioner tentang stigma terdiri dari 28  item  pernyataan  dan  dari  hasil  tabel  uji validitas pada kolom total menunjukkan ada empat pernyatan tidak valid, yaitu nomor 4, 14, 16 dan 23.
Uji  reliabilitas  instrumen  ini  peneliti menggunakan Alpha Chronbach dengan ban- tuan  program  komputer SPSS  for  Windows dengan  dikatakan  reliable  apabila  nilai al- pha minimal 0,7 menggunakan rumus Alpha Chronbach .
Pernyataan  kuesioner  yang  valid  se- jumlah 30 item pernyataan dilakukan uji re- liabilitas diperoleh nilai “ Cronbach’s alpha ” (0,939),  maka  hal  ini  menunjukkan  bahwa 30  item  pernyataan  tersebut  reliabel  untuk dijadikan  instrument  penelitian.  Pernyataan tentang  stigma  yang  valid  dilakukan  uji  re- liabilitas diperoleh nilai “ Cronbach’s alpha ” (0,940), maka hal ini menunjukkan bahwa 24 item pernyataan tersebut reliabel untuk dija- dikan instrument penelitian.
Analisis  data  yang  digunakan  adalah Analisis univariat dilakukan untuk menggam- barkan  variabel  penelitian  secara  deskriptif dalam  bentuk  distribusi  frekuensi.  Analisis bivariat dilakukan untuk mengetahui hubun- gan antar variabel penelitian. Analisis meng- gunakan  uji  statistik  regresi  poisson  dengan metode robust  variance. Analisis  multivar- iat  dilakukan  untuk  mengetahui  kekuatan hubungan antarbeberapa variabel penelitian. uji  statistik  regresi  poisson  dengan  metode robust variance.

## Jurnal KesMaDaSka - Januari 2014

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Karakteristik Responden NO Variabel N % 1. Pengetahuan 10-20 21-30 24 81 22.86 77.14 2. Stigma 32-47 48-63 64-79 80-95 96-103 6 6 33 47 13 5.71 5.71 31.44 44.76 12.38 3. Tingkat pendidikan Tidak sekolah SD SMP SMA 14 27 42 22 13.33 25.71 40.00 20.95
Tabel  1  menunjukkan  sebagian  be- sar  responden  memiliki  pengetahuan  dalam rentang  21-30  dengan  rerata  pengetahuan 22,66  (simpang  baku  3,57),  sedangkan  un- tuk  stigma  sebagian  besar  responden  dalam rentang 80-95 dengan rerata 79,35 (simpan- gan  baku  16,15).  Proporsi  terbesar  untuk tingkat  pendidikan  responden  adalah  SMP (40%).  Menurut  Alan  dalam Khairurrahma (2009),pemanfaatan  pelayanan  kesehatan  salah satunya  dipengaruhi  oleh  faktor  dari  konsumen yang berupa pengetahuan. Tahapan pengetahuan Menurut  Bloom  dalam  Notoatmodjo  (2007), adalah  tahu,  memahami,  aplikasi,  analisa,  sin- tesa  dan  evaluasi.  PSK  mendapatkan  sosialisasi tentang  pelayanan  VCT  akan  mengetahui  ten- tang  VCT  dan  HIV/AIDS,  setelah  itu  akan  me- mahami  dan  dapat  mengaplikasikannnya  dalam bentuk  memanfaatakan  pelayanan  VCT.  Menu- rut  Irmayati  (2007),  tingkat  pendidikan  dapat mempengaruhi pengetahuan seseorang. Semakin tinggi tingkat pendidikan seseorang akan berpen- garuh  terhadap  pola  pikir  dan  daya  nalar  dalam menghadapi suatu masalah (Hutasoit, 2006). Na- mun,  penelitian  dari  Barragan et  al (2005)  me- nyimpulkan bahwa tingkat pendidikan yang ren-
dah dapat meningkatkan penerimaan terhadap tes HIV.
Pada  penelitian  ini  didapatkan  asosia- si  antara  pengetahuan  dengan  pemanfaatan VCT  setelah  mengendalikan  tingkat  pendi- dikan.  Semakin  tinggi  pengetahuan  dalam penelitian  ini  akan  menurunkan  prevalensi pemanfaatan  VCT.  Hasil  ini  sesuai  dengan penelitian Obiajulu (2007), bahwa tidak ter- lalu  terdapat  perbedaan  pengetahuan  antara orang  yang  memanfaatkan  VCT  dan  orang yang tidak memanfaatkan VCT karena selain pengetahuan, pemanfaatan VCT juga dipen- garuhi  oleh  faktor  lainnya  seperti  sikap  dan akses  ke  tempat  pelayanan  VCT  sehingga pengetahuan yang tinggi tidak selalu menin- gkatkan  pemanfaatan  VCT.  Penelitian  Wes- theimer et  al (2004),  menyebutkan  bahwa tingkat pendidikan yang tinggi berhubungan dengan  penurunan  tingkat  penerimaan  tes HIV. Wanita dengan tingkat pendidikan yang lebih  tinggi  akan  lebih  selektif  menentukan jenis  pengobatan  serta  merasa  tidak  memi- liki  resiko  sehingga  akan  menolak  mengi- kuti tes HIV. Hasil penelitian ini menunjuk- kan  bahwa  pengetahuan  tentang  HIV/AIDS serta  VCT  dan  tingkat  pendidikan  memiliki asosiasi yang signi Þ kan dengan pemanfaatan VCT pada PSK di Surakarta. Hasil penelitian menunjukan  bahwa  setelah  mengendalikan tingkat  pendidikan,  ada  asosiasi  signi Þ kan antara  stigma  dengan  pemanfaatan  VCT. Apabila  terjadi  peningkatan  stigma,  maka terjadi  penurunan  prevalensi  pemanfaatn VCT. Stigma merupakan alasan utama men- gapa  epidemi  AIDS  dapat  terus  menghan- curkan  masyarakat  karena  orang  akan  takut pergi  ke  dokter  untuk  mengetahui  apakah mereka  mempunyai  penyakit  ataupun  men- cari  pengobatan.  Mereka  takut  masyara- kat  akan  membicarakan  aib  mereka  (Avert, 2012).  Stigma  di  masyarakat  menyebabkan
seseorang  menyembunyikan  gejala-gejala penyakit tertentu, seperti HIV/AIDS. Stigma tentang HIV/AIDS membuat orang takut un- tuk  mendapatkan  diagnosis  tersebut  dan  se- gan mendapatkan pengobatan dari pelayanan kesehatan (Herek et al, 2002).
Penelitian dari Leta et al (2012), menyim- pulkan bahwa stigma memiliki efek yang signi Þ - kan dan berbahaya pada transmisi kesehatan dan penyakit dengan menunda pencarian pengobatan dan  kegagalan  untuk  mengungkapkan  kondisi kesehatan  karena  takut  dikucilkan  atau  ditolak oleh  masyarakat.  Interaksi  antara  Pengetahuan HIV/AIDS  serta  VCT,  Stigma  dalam  Asosiasi dengan  Pemanfaatan  VCT  setelah  Mengenda- likan  Tingkat  Pendidikan  Menurut  Alan  dalam Khairurrahman (2009), pemanfaatan fasilitas ke- sehatan  dipengaruhi  oleh  faktor  dari  konsumen seperti pengetahuan, sikap dan pendidikan. Her- ek et al (2002), juga menyebutkan bahwa stigma mempengaruhi  seseorang  dalam  memanfaatkan pelayanan kesehatan. Stigma lebih dominan dari- pada faktor yang lain sehingga walaupun penge- tahuan tinggi, tetapi karena merasa takut dengan stigma  yang  akan  didapatkan  maka  responden takut untuk memanfaatkan VCT.
Hasil analisis data dari tingkat pendidikan tidak  terdapat  asosiasi  yang  signi Þ kan  secara statistik antara tingkat pendidikan dengan peman- faaatan VCT. Penelitian Westheimer et al (2004), disebutkan bahwa tingkat pendidikan yang tinggi berhubungan dengan penerimaan tes HIV dengan nilai OR=0,79 dan p=0,02. Wanita dengan tingkat pendidikan  yang  lebih  tinggi  akan  lebih  selek- tif  dan  kritis  dalam  menentukan  pengobatannya dan apabila tidak memiliki risiko akan menolak tes  tersebut.  Penelitian  lain  menyimpulkan  bah- wa  tingkat  pendidikan  dan  pemanfaatn  tes  HIV memperlihatkan hasil yang tidak konsisten den- gan tingkat pendidikan yang rendah dapat menin- gkatkan pemanfaatan tes HIV, namun terkadang justru menurunkan tingkat pemanfaatan tes HIV
(Barragan et al., 2005; Perez et al, 2006). Pene- litian ini menunjukkan bahwa tidak ada interaksi asosiasi antara pengetahuan HIV/AID serta VCT, dan stigma terhadap pemanfaatan VCT pada PSK di Surakarta. Ha ditolak dan Ho diterima.

## KESIMPULAN
1.  Ada  hubungan  yang  signi Þ kan  secara statistik  antara  pengetahuan  tentang HIV/AIDS  serta  VCT  dan  pemanfaatan VCT setelah mengendalikan tingkat pen- didikan.  Semakin  tinggi  angka  penge- tahuan,  maka  akan  menurunkan  angka pemanfaatan VCT.
2.  Ada asosiasi yang signi Þ kan staistik an- tara  stigma  dan  pemanfaatan VCT  sete- lah  mengendalikan  tingkat  pendidikan. Semakin tinggi angka stigma, maka akan menurunkan angka pemanfaatan VCT.
3.  Ada  interaksi  antara  pengetahuan  HIV/ AIDS serta VCT dan stigma setelah men- gendalikan  tingkat  pendidikan  dalam asosiasi dengan pemanfaatan VCT pada pekerja seks komersial di Surakarta.

## DAFTAR PUSTAKA
Anwar  M,  Sulaiman  SAS,  Ahmadi  K  dan Khan  TM.  2010. Awareness  of  School Students  on  Sexually  Transmitted  Infec- tions (STIs) and Their Sexual Behavior:
A  Cross-Sectional  Study  Conducted  in Pulau  Minang,  Malaysia. BMC  Public Health . 10: 571
Azwar  S.2010. Sikap  Manusia,  Teori  dan Pengukurannya .  Yogyakarta:  Pustaka Pelajar Offset
Badan  Koordinasi  Keluarga  Berencana  Na- sional. 2006. Serba Serbi HIV/AIDS . Ja- karta: BKKBN
__________2008. Handout Presentasi Fasi- litasi Untuk Topik HIV dan AIDS . Jakar-

## Jurnal KesMaDaSka - Januari 2014
ta: Direktorat Remaja dan Perlindungan Hak-hak Reproduksi BKKBN.
__________2011.  Factors  Associated  with Utilization  of  a  Free  HIV  VCT  Clinic by  Female  Sex  Workers  in  Jinan  City, Northern  China. AIDS  Behav .  15  (4):
702-710
Badan  Perencanaan  dan  Pembangunan  Na- sional. 2004. Laporan MDG’s Indonesia. http://www.bappenas.go.id/node/44/942/ laporan-millenium-development-goals- mdg-indonesia.  Diakses  16  Oktober
2012
Barragan  M,  Hicks  G,  Mark V, et  al .  2004.
Low Health Literacy is Associated with HIV Test Acceptance. J Gen Intern Med.
20: 422-425
Barros AJD, Hirakata VN. 2003. Alternatives For  Logistic  Regression  In  Cross-Secti- onal Studies: An Empirical Comparison Of  Models  That  Directly  Estimate  The Prevalence Ratio. BioMedCentral. 3: 21
Beattie TS,  Bhattacharjee  P,  Suresh  M,  Isac S,  Ramesh  BM  dan  Moses  S.  2010. Personal,  Interpersonal  And  Structural Challenges  To  Accessing  HIV  Testing, Treatment And Care Services Among Fe- male  Sex  Workers,  Men  Who  Have  Sex With  Men  And  Transgenders  In  Karna- taka State, South India. BMJ . 2:42-48
Coutinho  MLS,  Scazufca  M,  Menezes  PR. 2008. Methods For Estimating Prevalen- ce Ratios In Crosssectional Studies. Rev Saude Publica . 42: 6
Gashaw  Z.  2008.  Knowledge ,  Attitude  To- wards  Practicing  of  Voluntary  HIV Counselling  And  testing  And  Determi- nants  of  VCT  Uptake:  Case  Study  in Debre Birhan. Pp 1-44. dalam Statistics South  Africa.  1 st Africa  Conference  of Young Statisticians 2008 . Pretoria, South Africa
Hutasoit  E  S  P.  2006. Hubungan  Antara Tingkat  Pendidikan  Formal  dengan Keputusan Mengakhiri Kehamilan pada Kehamilan yang Tidak Diinginkan Setelah  Mendapat  Konseling. Tesis.  S2 UNS (Unpublished)
Kalichman  S  C.,  Simbayi  LC.  2003. HIV testing  attitudes,  AIDS  stigma,  and  vol- untary  HIV  counseling  and  testing  in  a black township in Cape Town, South Af- rica.  Sex  Transm  Infect.  BMJ.  79:  442- 447
Kartikasari  M.2010. Hubungan  Antara  Pen- getahuan  Dan  Sikap  Tentang  Anemia Dengan  Keteraturan  Mengkonsumsi  Fe Pada  Ibu  Hamil  Di  BPS  Sri  Lumintu Surakarta . Tesis S2 UNS (Unpublished) Keputusan  Menteri  Kesehatan.2005. Pedo- man  Pelayanan  Konseling  Dan  Testing HIV/AID  Secara  Sukarela  (Voluntary Counselling  Testing) .  Kepmenkes  No.
1507/ MENKES/ SK/ X/2005
Kevin,  Cock  KM,  Weiss  HA.  2002.  The Global  Epidemiology  Of  HIV/AIDS.
Trop Med Int Health . 5 (7): A3-9
Khairurrahman. 2009. Pengaruh Faktor Pre- disposisi, Dukungan Keluarga dan Level Penyakit Orang Dengan HIV/AIDS Terh- adap Pemanfaatan VCT di Kota Medan . Tesis S2 USU (Unpublished).
Komisi Penanggulangan AIDS. 2010. Strate- gi  dan  Rencana  Aksi  Nasional  Penang- gulangan  HIV/AIDS  Tahun  2010-2014 . Jakarta: KPAN
Lee  J,  Tan  CS,  Chia  KS.  2009. A  Practical Guide  for  Multivariate  Analysis  of  Di- chotomous  Outcomes. Ann  Acad  Med Singapore . 38: 714-9
Lemeshow et al. 2012 . Besar Sampel Dalam Penelitian  Kesehatan .  Yogyakarta:  Ga- jah Mada University Press
Leta HT, Sanday IF, Fylkesnes K. 2012. Fac- tors  Affecting  Voluntary  HIV  Counsel- ling and Testing Among Men in Ethiopia:
A  Cross-sectional  Survey. BMC  Public Health . 12: 438
Mahajan  AP,  Sayles  JN,  Patel  VA,  Remien RH et al .2008. Stigma in the HIV/AIDS epidemic: A review of the literature and recommendations  for  the  way  forward.
JAIDS . 22 (2): S67-S69
Notoatmodjo  S.2007. Promosi  Kesehatan dan  Ilmu  Perilaku .  Jakarta:  PT  Rineka Cipta
Nurhayati  A.2011. Hubungan  Simbolisasi Agama  Dengan  Keyakinan,  Sikap  Stig- matisasi  Dan  Diskriminasi  Terhadap Orang  Dengan  HIV/AIDS  Pada  Siswa SLTA Di Surakarta . Tesis S2 UNS (Un- published)
Obiajulu A C.2007. Knowledge, Attitude And Practice  Of  Voluntary  Counseling  And
Testing (Vct) For Hiv/Aids Amongst The Health Professionals In Umpumulo Hos- pital,  Mapumulo,  Ilembe  District,  Kwa- zulu-Natal Province . Tesis S2 University Of Limpopo (Unpublished)
Perez  F,  Zvandaziva  C,  Engelsmann  B, et al .  2006. Acceptability  of  Routine  HIV Testing  (”op-out”)  in  Antenatal  Service in  Two  Rural  Districts  of  Zimbabwe.
JAIDS . 41: 514-520
Soekanto.2002. Sosiologi  Suatu  Pengantar .
Jakarta: PT Raja Gravindo Persada
Wang Y, Li B, Pan J, Sengupta S, Emrick CB,
Cohen  MS  dan  Henderson  GE.  2010. Factors Related to Female Sex Workers' Willingness  to  Utilize  VCT  Service:  A Qualitative Study in Jinan City, Northern China . AIDS Behav . 13 (5): 866-872
Westheimer  EF,  Urassa  W,  Msamanga  G et al .  2004.  Acceptance  of  HIV  Testing Among  Pregnant  Women  in  Dar-es-Sa- laam, Tanzania. JAIDS. 37: 197-205