Jurnal                                       Riset Media Keperawatan                                 ISSN: 2527-368X (print) 2621-4385 (online)

## Hubungan Kepatuhan Minum Obat Terhadap Kadar Gula Darah Sewaktu Pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe II
Made Rismawan 1 ,Ni Made Tisna Handayani 2 , I G.A. Rai Rahayuni 3
123 Program Studi Sarjana Keperawatan Institut Teknologi dan Kesehatan Bali
1 unyil.aiska@gmail.com *

## Abstrak
Diabetes  melitus  merupakan  suatu  kelompok  penyakit  atau  gangguan  metabolik  dengan  karakteristik hiperglikemia  yang  terjadi  karena  kelainan  sekresi  urin,  kerja  insulin  atau  kedua-duanya.  Tingkat  kepatuhan penderita  dalam  minum  obat  merupakan  salah  satu  faktor  yang  menentukan  keberhasilan  terapi  penyakit diabetes mellitus. Pasien yang patuh minum obat memiliki kadar gula darah yang normal dan pasien yang tidak patuh  minum  obat  memiliki  kadar  gula  darah  yang  tinggi.  Tujuan:  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui hubungan  kepatuhan  minum  obat  terhadap  kadar  gula  darah  sewaktu  pada  penderita  diabetes  mellitus  tipe  2. Desain  penelitian  ini  dengan  deskriptif  korelasional  dengan  pendekatan cross  sectional .  Sampel  yang dipergunakan  dalam  penelitian  ini  sebanyak  57  orang  yang  diambil  dengan  teknik non  probability  sampling dengan  pendekatan consecutive sampling. Pengumpulan  data  menggunakan  kuesioner  tingkat  kepatuhan  dari teori Morisky  Medication  Adherence  Scale (MMAS-8)  dan  hasil  pemeriksaan  kadar  gula  darah  sewaktu. Selanjutnya data dianalisis dengan menggunakan uji Spearman Rho. Hasil: Sebagaian besar kepatuhan penderita diabetes mellitus minum obat pada kategori tinggi yaitu sebesar 47,4% serta kadar gula darah sewaktu sebagian besar berada pada rentang normal yaitu sebesar 63,2%). Hasil analisis bivariate didapatkan bahwa ada hubungan yang  signifikan  antara  kepatuhan  minum  obat  terhadap  kadar  gula  darah  sewaktu  pada  penderita  diabetes mellitus tipe 2 ( p value =0,000) dengan kekutan hubungan akategori sedang (r=0,492). Kesimpulan: Kepatuhan pasien sangat diperlukan untuk  mencapai keberhasilan terapi diabetes  mellitus  sehingga  secara tidak  langsung berperan untuk menstabilkan kadar glukosa darah pada pasien diabetes mellitus.
Kata Kunci: Diabetes Mellitus tipe 2, Kadar gula darah sewaktu, kepatuhan minum obat

## Relationship Between Drug Compliance With Blood Sugar Levels In Type 2 Diabetes Mellitus Patients

## Abstract
Diabetes mellitus is a group of metabolic diseases or disorders characterized by hyperglycemia that occurs due to abnormalities in urine secretion, insulin action or both. The level of patient compliance in taking medication is  one  of  the  factors  that  determine  the  success  of  diabetes  mellitus  therapy.  Patients  who  adhere  to  taking medication  have  normal  blood  sugar  levels  and  patients  who  do  not  adhere  to  taking  medication  have  high blood  sugar  levels.  Purpose:  This  study  aims  to  determine  the  relationship  of  medication  adherence  to  blood sugar  levels  during  type  2  diabetes  mellitus.  Method:  The  design  of  this  research  is  descriptive  correlational with  a  cross  sectional  approach.  The  sample  used  in  this  study  were  57  people  who  were  taken  using  a  non- probability sampling technique with a consecutive sampling approach. Data collection used a questionnaire on the level of compliance from the theory of the Morisky Medication Adherence Scale (MMAS-8) and the results of blood sugar levels during the examination. Furthermore, the data were analyzed using the Spearman Rho test. Results: Most people with diabetes mellitus taking medication were in the high category, which was 47.4%, and their  blood  sugar  levels  were  mostly  in  the  normal  range,  which  was  63.2%).  The  results  of  the  bivariate analysis  found  that  there  was  a  significant  relationship  between  adherence  to  taking  medication  and  blood sugar  levels  during  type  2  diabetes  mellitus  (p  value  =  0.000)  with  the  strength  of  the  relationship  in  the moderate  category  (r  =  0.492).  Conclusion:  Patient  compliance  is  necessary  to  achieve  successful  diabetes mellitus therapy so that it indirectly plays a role in stabilizing blood glucose levels in diabetes mellitus patients.
Keywords: Diabetes Mellitus type 2, Blood sugar levels during, adherence to taking medication

## PENDAHULUAN
Diabetes melitus merupakan
sekumpulan  gangguan  metabolik  yang
ditandai dengan peningkatan kadar glukosa darah  (hiperglikemia)  akibat  kerusakan pada  sekresi  insulin,  kerja  insulin  atau
keduanya  (Smeltzer  &  Bare,  2017). Diabetes melitus merupakan suatu kelompok penyakit atau gangguan metabolik dengan karakteristik hiperglikemia yang terjadi karena kelainan sekresi  urin,  kerja  insulin  atau  kedua- duanya  (American  Diabetes  Association, 2017).  Kadar  gula  darah  yang  tidak terkontrol  dapat  menyebabkan  berbagai komplikasi  kerusakan  organ  seperti  ginjal, mata, saraf, jantung dan peningkatan risiko penyakit  kardiovaskuler  (Fandinata  & Darmawan, 2020).
Badan  Kesehatan  Dunia  (WHO) memprediksi  adanya  peningkatan  jumlah penyandang  DM  yang  menjadi  salah  satu ancaman kesehatan global. WHO memprediksi kenaikan jumlah penyandang DM  di  Indonesia  dari  8,4  juta  pada  tahun 2000  menjadi  sekitar  21,3  juta  pada  tahun 2030.  Laporan  ini  menunjukkan  adanya peningkatan  jumlah  penyandang  DM sebanyak  2-3  kali  lipat  pada  tahun  2015 Data Federasi Diabetes Internasional (IDF) menunjukkan  terdapat  415  juta  orang  di dunia  yang  menderita  diabetes  melitus pada 2015, dan diperkirakan akan mencapai  642  juta  orang  pada  2040.  Data Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) menunjukkan bahwa pada 2018 menunjukkan  prevalensi  penyakit  tidak menular  khususnya  diabetes  mellitus mengalami  kenaikan  jika  dibandingkan dengan Riskesdas 2013 yaitu naik dari 6,9 persen  menjadi  8,5  persen.  Berdasarkan data  dari  Profil  Kesehatan  Bali  jumlah penderita diabetes melitus di Provinsi Bali pada  tahun  2018  dilaporan  sebanyak 67.172  orang  dan  yang  mendapatkan pelayanan  kesehatan  sebanyak  36.234 orang  (53,9%)  (Dinas  Kesehatan  Provinsi Bali, 2022).
Tingkat  kepatuhan  penderita  dalam minum  obat  merupakan  salah  satu  faktor yang  menentukan  keberhasilan  terapi penyakit  diabetes  mellitus  (Loghmani, 2018). Ketidakpatuhan terhadap pengobatan  DM  saat  ini  masih  menjadi
masalah  yang  cukup  penting  dalam pengelolaan DM.
Beberapa studi melaporkan  bahwa  tingkat  kepatuhan penderita  DM  tipe  1  berkisar  antara  70- 83% sedangkan DM tipe 2 sekitar 64-78%. Suatu penelitian menyatakan bahwa kepatuhan pasien DM tipe 2 yang di terapi dengan  sulfonylurea,  sekali  sehari  adalah 94% sedangkan dengan regimen sulfonylurea  dua  atau  tiga  kali  sehari adalah 57% selain faktor yang berhubungan dengan medikasi,
keberhasilan  penatalaksanaan  penderita DM harus di pertimbangkan pada kelainan dasar, di samping faktor-faktor lain, seperti pengendalian  berat  badan,  pengaturan asupan makanan dan faktor-faktor penyerta  lain,  mengenai  perjalan  penyakit, pencegahan,  penyulit,  dan  pentalaksanaan DM  (Bulu,  Wahyuni,  &  Sutriningsih, 2019).
Pasien  yang  patuh  minum  obat memiliki  kadar  gula  darah  yang  normal dan  pasien  yang  tidak  patuh  minum  obat memiliki  kadar  gula  darah  yang  tinggi (Amir,  Wungouw,  &  Pangemanan,  2020). Didukung  oleh  penelitian  yang  dilakukan oleh  Zulfhi  &  Muflihatin,  (2020)  yang mengungkapkan  bahwa  ada  hubungan kepatuhan minum obat dengan terkendalinya kadar gula darah pada pasien diabetes  mellitus  tipe  2.  Penelitian  yang dilakukan  oleh  Puspitasari  &  Septiawan (2022) mengungkapkan bahwa ada hubungan  antara  kepatuhan  minum  obat terhadap nilai kadar gula darah pada pasien diabetes  mellitus  tipe  2.  Penelitian  yang dilakukan  oleh  Fandinata  &  Darmawan (2020) menyatakan bahwa terdapat hubungan  antara  kepatuhan  minum  obat dengan perubahan kadar gula darah pasien diabetes  mellitus  tipe  2.  Sedangkan penelitian  yang  berbeda  diungkapkan  oleh (Handayani,  2019)  yang  mengungkapkan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara  kepatuhan  minum  obat  penderita DM dengan peningkatan kadar gula darah.
Dampak dari ketidakpatuhan minum obat pasien diabetes mellitus tipe 2 akan  meningkatkan  risiko  komplikasi  dan bertambah parahnya penyakit yang diderita.  Keberhasilan  terapi  diabetes mellitus sangat dipengaruhi oleh kepatuhan  pasien  dalam  menjalankan pengobatan  (Pratita,  2017).  Kadar  gula darah  yang  tidak  terkontrol  pada  pasien diabetes mellitus tipe 2 dapat menimbulkan
komplikasi-komplikasi kronik  seperti:  stroke,  jantung  25oroner, mata  kabur,  ginjal  dan  kaki  diabetes  yang disebabkan  oleh  saraf.  Kontrol  kadar  gula darah  pasien  sangat  dipengaruhi  oleh kepatuhan  pasien  terhadap  pengobatan yang  diberikan.  Kepatuhan  pasien  sangat diperlukan  untuk  mencapai  keberhasilan terapi  diabetes  mellitus  dan  berperan penting  untuk  menstabilkan  kadar  glukosa darah  pada  pasien  diabetes  mellitus (Loghmani, 2018).

## BAHAN DAN METODE
Penelitian ini merupakan penelitian analitik dengan pendekatan cross sectional pada 57 orang dari total populasi sebanyak 66  orang  pasien  dengan  diabetes  mellitus tipe 2. Teknik sampling pada penelitian ini menggunakan non-probability  sampling dengan  metode  c onsecutive sampling. Instrument yang digunakan adalah kuesioner  yang  berisikan  item  pertanyaan mengenai  tingkat  kepatuhan  dari  teori Morisky  Medication  Adherence  Scale (MMAS-8)  dan  data  mengenai  kadar  gula darah  sewaktu  pasien  dengan  diabetes mellitus  tipe  2.  Teknik  analisa  data menggunakan uji
Spearman’rho .
Kuesioner  yang  dipergunakan  merupakan pengembangan dari kuesioner pada penelitian  terdahulu  dan  menyesuaikan dengan  kondisi  responden  yang  menjadi sampel  pada  penellitian.  Kuesioner  sudah diuji  validitas  dan  reliabilitas  sebelum diberikan kepada responden. Penelitian ini telah mendapatkan persetujuan dari Komisi  Etik  ITEKES  Bali  dengan  nomor
03.0605/KEPITEKES-BALI/XI/2022  dan ijin  penelitian  dari  Dinas  Penanaman Modal  dan  Pelayanan  Terpadu  Satu  Pintu (DPMPTSP)  Kabupaten  Tabanan  dengan nomor surat 071/425/2022/DPMPTSP.

## HASIL Analisis Univariat
Tabel 1. Distribusi frekuensi karakteristik responden (n= 57)
Pada  tabel  1  dapat  dilihat  bahwa dari  57  responden,  rentang  kelompok umur  paling  tinggi  adalah  umur  46-55 tahun  (masa  lansia  awal)  sebanyak  27 orang  (47,4%),  responden  yang  berjenis kelamin  perempuan  paling  banyak  yaitu sebanyak  31  orang  (54,4%)  dan  latar belakang pendidikan terakhir yang paling banyak  adalah  SMA  yaitu  sebanyak  28 orang (49,1%).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Kategori kepatuhan minum obat pada penderita diabetes mellitus tipe 2 (n=57)
Kepatuhan Minum Obat Frekuensi Persentase (%) Rendah Sedang Tinggi 10 20 27 17,5 35,1 47,4 Berdasarkan tabel 2 diatas menunjukkan  bahwa  kategori  kepatuhan minum  obat  pada  penderita  diabetes
mellitus  tipe  2  yang  terbanyak  adalah tinggi,  yaitu  sebanyak  27  responden (47,4%).
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Kategori kadar gula darah sewaktu pada penderita diabetes
mellitus tipe 2 (n=57) Kadar Gula Darah Sewaktu Frekuen si Persentase (%) Normal Hiperglikemia 36 21 63,2 36,8 Tabel 3 menunjukkan bahwa kategori  kadar  gula  darah  sewaktu  pada penderita  diabetes  mellitus  tipe  2  yang terbanyak  adalah  normal,  yaitu  sebanyak 36 responden (63,2%).
Tabel 4. Hubungan kepatuhan minum obat terhadap kadar gula darah sewaktu pada penderita diabetes
mellitus tipe 2 (n=57) r p Kepatuhan minum obat terhadap kadar gula darah sewaktu pada penderita diabetes mellitus tipe 2 -0,492  <0,001 Berdasarkan tabel 4 diatas menunjukkan  bahwa  nilai  Correlation coefficient  (kekuatan  korelasi)  sebesar 0,492, nilai sig (nilai p) sebesar <0,001 dan arah korelasi negatif (-). Dari hasil tersebut dapat  disimpulkan  bahwa  nilai  p=0,000 (p<0,05)  maka  Ha  diterima,  yang  artinya ada  hubungan  yang  signifikan  antara kepatuhan minum obat terhadap kadar gula darah  sewaktu  pada  penderita  diabetes mellitus  tipe  2.  Hubungan  ini  ditunjukkan dengan  nilai  korelasi  sebesar  0,492  yang termasuk  dalam  kategori  sedang  dengan arah  korelasi  negatif  (-)  yang  berarti semakin  rendah  kepatuhan  minum  obat pada  pasien  diabetes  melitus  tipe  2,  maka kadar  gula  darah  sewaktu  penderita
diabetes melitus tipe 2 menjadi hiperglikemia.
PEMBAHASAN
a. Kepatuhan minum obat pada penderita diabetes mellitus tipe 2
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan  bahwa  dari  57  orang responden  kepatuhan  minum  obat  pada penderita  diabetes  mellitus  tipe  2, sebanyak  10  orang  (17,5%)  dengan kategori  rendah,  sebanyak  20  orang (35,1%)  dengan  kategori  sedang  dan sebanyak  27  orang  (47,4%).  Hal  ini menunjukkan  bahwa  sebagian  besar kepatuhan  minum  obat  pada  penderita diabetes  mellitus  tipe  2  dikategorikan tinggi. Hasil penelitian yang didapatkan bahwa kepatuhan minum obat dikategorikan tinggi dikarenakan pasien diabetes mellitus tipe 2 sudah memahami  pentingnya  minum  obat guna kesembuhan pasien dan mencegah terjadinya  komplikasi  serta  seringnya mendapatkan edukasi tentang kepatuhan minum  obat  dari  petugas  kesehatan  di puskesmas.
Kepatuhan  minum  obat  adalah tingkat partisipasi individu dalam mengikuti  instruksi  terkait  resep  dan larangan  dengan  tepat  dan  dilakukan atas  kesediaan  pribadi.  Kepatuhan menjalani  program  puskesmas  adalah tindakan  pasien  melaksanakan  semua anjuran,  perintah  dan  larangan  yang disarankan  oleh  petugas  puskesmas guna  membantu  percepatan  proses kesembuhan  pasien.  Tingkat  kepatuhan penderita dalam minum obat merupakan salah  satu  faktor  yang  menentukan keberhasilan  terapi  penyakit  diabetes mellitus (Loghmani,
2018).
Ketidakpatuhan  terhadap  pengobatan DM  saat  ini  masih  menjadi  masalah yang  cukup  penting  dalam  pengelolaan DM. Beberapa studi melaporkan bahwa tingkat  kepatuhan  penderita  DM  tipe  1 berkisar  antara  70-83%  sedangkan  DM
tipe  2  sekitar  64-78%.  Suatu  penelitian menyatakan  bahwa  kepatuhan  pasien DM  tipe  2  yang  di  terapi  dengan sulfonylurea,  sekali  sehari  adalah  94% sedangkan dengan regimen sulfonylurea dua  atau  tiga  kali  sehari  adalah  57% selain  faktor  yang  berhubungan  dengan medikasi,  keberhasilan  penatalaksanaan penderita  DM  harus  di  pertimbangkan pada kelainan dasar, di samping faktor- faktor  lain,  seperti  pengendalian  berat badan, pengaturan asupan makanan dan faktor-faktor  penyerta  lain,  mengenai perjalan penyakit, pencegahan, penyulit, dan  pentalaksanaan  DM  (Bulu  et  al., 2019).
Hasil penelitian yang didapatkan didukung oleh penelitian yang dilakukan  oleh  Zulfhi  &  Muflihatin (2020)  yang  mengungkapkan  bahwa kepatuhan minum obat pasien DM Tipe II  di  Irna  RSUD  Abdul  Wahab Sjahranie Samarinda dari 90 responden, sebagian  besar  atau  sebanyak  65  orang (72,2%)  dengan  kategori  patuh  dan penelitian yang dilakukan oleh Fandinata  &  Darmawan  (2020)  yang mengungkapkan bahwa kepatuhan minum  obat  pada  pasien  diabetes mellitus  tipe  2  didapatkan  bahwa sebagian  besar  atau  sebanyak  93,3% dengan  kategori  patuh,  sedangkan  hasil penelitian yang sedikit berbeda diungkapkan  oleh  Bulu  et  al.  (2019) yang mengungkapkan bahwa kepatuhan minum  obat  pada  pasien  diabetes mellitus  tipe  II  sebagian  besar  yaitu sebanyak  26  orang  (47,3%)  dengan kategori kepatuah sedang
b. Kadar  gula  darah  sewaktu  pada penderita diabetes mellitus tipe 2
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan  bahwa  dari  57  orang responden  kadar  gula  darah  sewaktu pada  penderita  diabetes  mellitus  tipe  2, sebanyak  36  orang  (63,2%)  dengan kategori normal dan sebanyak 21 orang
(36,8%) dengan kategori hiperglikemia. Hal  ini  menunjukkan  sebagian  besar kadar gula darah sewaktu pada penderita  diabetes  mellitus  tipe  2 dikategorikan  normal.  Kadar  gula dengan  kategori  normal  dikarenakan pasien  patuh  melaksanakan  program terapi  yang  diberikan  oleh  dokter, terutama  dalam  kepatuhan  minum  obat serta dikarenakan pasien rutin menjalankan rawat jalan. Glukosa darah sewaktu
merupakan  pemeriksaan  kadar  glukosa darah  yang  dilakukan  setiap  hari  tanpa memperhatikan makanan yang dimakan dan  kondisi  tubuh  orang  tersebut. Pemeriksaan  kadar  gula  darah  sewaktu adalah gula darah yang dilakukan setiap waktu,  pemeriksaan  tanpa  ada  syarat puasa  dan  makan.  Kadar  gula  darah normal  ( Normoglycaemia )  dikatakan sebagai  suatu  kondisi  dimana  kadar glukosa  darah  yang  ada  mempunyi resiko  kecil  untuk  dapat  berkembang menjadi  diabetes  atau  menyebabkan munculnya penyakit jantung dan pembuluh  darah.  Kadar  glukosa  darah puasa  sewaktu  pagi  hari,  normalnya adalah  80  sampai  90  mg,  dan  nilai  110 mg  dipertimbangkan  sebagai  batas  atas normal (Guyton & Hall, 2018).
Diabetes melitus tipe 2 atau non insulin  dependent  diabetes  mellitus merupakan  intoleransi  glukosa  pada lansia berkaitan dengan obesitas, aktivitas fisik yang berkurang, kurangnya masa otot, penyakit penyerta, penggunaan obat-obatan, disamping  karena  pada  lansia  terjadi penurunan  sekresi  insulin  dan  insulin resisten  (Hasdianah,  2012).  Menurut PERKENI  (2015),  penyakit  diabetes melitus  ini  pada  awalnya  seringkali tidak  dirasakan  dan  tidak  disadari penderita.  Tanda  awal  yang  dapat diketahui  bawa  seseorang  menderita diabetes  melitus  yaitu  dilihat  langsung dari efek peningkatan kadar gula darah,
dimana  peningkatan  kadar  gula  dalam darah  mencapai  nilai  160-180  mg/dL dan  air  seni  (urine)  penderita  diabetes melitus yang mengandung gula (glucose), sehingga urine sering dilebung atau dikerubuti semut.
Hasil penelitian yang didapatkan didukung oleh penelitian yang dilakukan  oleh  Zulfhi  &  Muflihatin (2020)  yang  mengungkapkan  bahwa terkendalinya  kadar  gula  darah  pasien DM  tipe  II  sebagian  besar  atau sebanyak  62  orang  (68,9%)  dengan kategori  kontrol  baik,  sedangkan  hasil penelitian  yang  berbeda  diungkapkan oleh Bulu et al. (2019) yang mengungkapkan  bahwa  kadar  gula darah  pasien  diabetes  mellitus  tipe  II didapatkan sebagian besar yaitu sebanyak  33  orang  (60%)  dengan kategori  tidak  normal  dan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Handayani  (2019) yang mengungkapkan bahwa kadar gula darah penderita DM didapatkan sebagian  besar  atau  sebanyak  33  orang (73,3%) dengan kategori tinggi.
c. Hubungan  kepatuhan  minum  obat terhadap  kadar  gula  darah  sewaktu pada  penderita  diabetes  mellitus  tipe 2 Berdasarkan hasil penelitian didapatkan  bahwa  nilai  Correlation coefficient  (kekuatan  korelasi)  sebesar 0,492,  nilai  sig  (nilai  p)  sebesar  <0,001 dan  arah  korelasi  negatif  (-).  Dari  hasil tersebut  dapat  disimpulkan  bahwa  nilai p=0,000  (p<0,05)  maka  Ha  diterima, yang  artinya  ada  hubungan  yang signifikan antara kepatuhan minum obat terhadap kadar gula darah sewaktu pada penderita  diabetes  mellitus  tipe  2. Hubungan  ini  ditunjukkan  dengan  nilai korelasi  sebesar  0,492  yang  termasuk dalam  kategori  sedang,  dengan  arah korelasi negatif (-) yang berarti semakin rendah  kepatuhan  minum  obat  pada pasien  diabetes  melitus  tipe  2,  maka
kadar  gula  darah  sewaktu  penderita diabetes melitus tipe 2 menjadi hiperglikemia.
Pasien  yang  patuh  minum  obat memiliki kadar gula darah yang normal dan  pasien  yang  tidak  patuh  minum obat  memiliki  kadar  gula  darah  yang tinggi (Amir et al., 2020). Dampak dari ketidakpatuhan  minum  obat  pasien diabetes mellitus tipe 2 akan meningkatkan  risiko  komplikasi  dan bertambah  parahnya  penyakit  yang diderita.  Keberhasilan  terapi  diabetes mellitus sangat dipengaruhi oleh kepatuhan  pasien  dalam  menjalankan pengobatan  (Pratita,  2017).  Kadar  gula darah yang tidak terkontrol pada pasien diabetes mellitus tipe 2 dapat menimbulkan komplikasi-komplikasi kronik  seperti:  stroke,  jantung  koroner, mata  kabur,  ginjal  dan  kaki  diabetes yang  disebabkan  oleh  saraf.  Kontrol kadar gula darah pasien sangat dipengaruhi  oleh  kepatuhan  pasien terhadap  pengobatan  yang  diberikan. Kepatuhan  pasien  sangat  diperlukan untuk  mencapai  keberhasilan  terapi diabetes  mellitus  dan  berperan  penting untuk menstabilkan kadar glukosa darah pada pasien diabetes mellitus (Loghmani, 2018).
Peningkatan  kepatuhan  minum obat  pasien  diabetes  merupakan  salah satu  faktor  sangat  penting  dalam mengontrol  kadar  gula  darah  pada pasien  diabetes  mellitus  tipe  2,  hal  ini didukung oleh penelitian yang dilakukan  oleh  Juwita,  Susilowati, Mauliku,  &  Nugrahaeni  (2020)  yang mengungkapkan bahwa faktor kepatuhan  minum  obat  adalah  yang paling  dominan  berhubungan  dengan kadar  gula  darah,  dengan  nilai  OR =24,9  jika  dibandingkan  dengan  faktor aktivitas  fisik,  asupan  karbohidrat, indeks masa tubuh, dan lingkar pinggang pasien.
Hasil penelitian yang didapatkan didukung oleh penelitian yang dilakukan  oleh  Zulfhi  &  Muflihatin (2020)  yang  mengungkapkan  bahwa ada  hubungan  kepatuhan  minum  obat dengan  terkendalinya  kadar  gula  darah pada  pasien  diabetes  mellitus  tipe  II. Penelitian yang dilakukan oleh
Puspitasari & Septiawan (2022)
mengungkapkan  bahwa  ada  hubungan antara  kepatuhan  minum  obat  terhadap nilai  kadar  gula  darah  pada  pasien diabetes mellitus tipe 2. Penelitian yang dilakukan  oleh  Fandinata  &  Darmawan (2020)  menyatakan  bahwa  terdapat hubungan antara kepatuhan minum obat dengan  perubahan  kadar  gula  darah pasien diabetes mellitus tipe 2. Sedangkan  penelitian  yang  berbeda diungkapkan  oleh  Handayani  (2019) yang  mengungkapkan  bahwa  tidak  ada hubungan yang signifikan antara kepatuhan  minum  obat  penderita  DM dengan peningkatan kadar gula darah.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan, maka dapat disimpulkan bebrapa hal, sebagai berikut:
1. Kepatuhan  minum  obat  pada  penderita diabetes  mellitus  tipe  2  yang  terbanyak adalah  tinggi,  yaitu  sebanyak  27 responden (47,4%).
2. Kadar gula darah sewaktu pada penderita  diabetes  mellitus  tipe  2  yang terbanyak adalah normal, yaitu sebanyak 36 responden (63,2%).
3. Ada  hubungan  yang  signifikan  antara kepatuhan  minum  obat  terhadap  kadar gula  darah  sewaktu  pada  penderita diabetes mellitus tipe 2 (p<0,001).

## DAFTAR PUSTAKA
American  Diabetes  Association.  (2017).
Diabetes
Basic. Http://Www.Diabetes.Org. http://www.diabetes.org Amir,  S.,  Wungouw,  H.,  &  Pangemanan, D.  (2020).  KADAR  GLUKOSA

## DARAH
SEWAKTU PADA

## PASIEN DIABETES MELITUS
TIPE  2  DI  PUSKESMAS  BAHU KOTA MANADO. Jurnal E- Biomedik (EBm) , 3 (184), 7. https://doi.org/10.1093/nq/s6-
VIII.184.7-b
Bulu,  A.,  Wahyuni, T.  D., &  Sutriningsih, A.  (2019).  Hubungan  antara  Tingkat Kepatuhan  Minum  Obat  dengan Kadar  Gula  Darah  pada  Pasien Diabetes  Melitus  Tipe  II. Nursing News , 4 (1), 181–189.
Dinas  Kesehatan  Provinsi  Bali.  (2022).
Profik Kesehatan  Provinsi Bali,
1999 (December), 1–6. Fandinata,  S.  S.,  &  Darmawan,  R.  (2020). Pengaruh  Kepatuhan  Minum  Obat Oral  Anti  Diabetik  Terhadap  Kadar Gula  Darah  Pada  Pasien  Diabetes Mellitus  Tipe  II. Jurnal  Bidang  Ilmu
Kesehatan , 10 (1), 23–31. https://doi.org/10.52643/jbik.v10i1.82
5
Guyton,  A.  C.,  &  Hall,  J.  E.  (2018). Buku Ajar Fisiologi Kedokteran (Edisi 11). Jakarta: EGC.
Handayani, D. (2019). Hubungan Penderita  Diabetes  Melitus  Terhadap
Kepatuhan  Pola  Makan,  Aktivitas Fisik, Kepatuhan Minum Obat Dengan  Kadar  Gula  Darah  (Studi Kasus  Pasien  Rawat  Jalan  Di  Klinik
Kitamura Pontianak), (2), 1–13. Hasdianah.  (2012). Mengenal  Diabetes Mellitus  pada  Orang  Dewasa  dan Anak-anakdengan Solusi Herbal . Yogyakarta: Nuha Medika. Juwita,  E.,  Susilowati,  Mauliku,  N.,  & Nugrahaeni. (2020). FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN
KADAR  GULA  DARAH  PADA

## PENDERITA DIABETES MELITUS
TIPE 2 DI PROLANIS PUSKESMAS KECAMATAN CIMAHI  TENGAH. JOURNAL  OF
NUTRITION  COLLEGE  Journal  of
Nutrition College , 9 (3), 222–227.
Loghmani,  E.  (2018).  Guidelines  for
Adolescent Nutrition Services:
Chapter 14. Diabetes Mellitis: Type 1 and Type 2. School of Publik Healty . PERKENI. (2015). Konsensus Pengelolaan dan  Pencegahan  Diabetes  Melitus Tipe 2 di Indonesia.
Pratita, N. D. (2017). Hubungan Dukungan Pasangan  dan  Health  Locus  of Control  dengan  Kepatuhan  dalam Menjalani  Proses  Pengobatan  pada
Penderita  Diabetes  Melitus  Tipe  2.
Jurnal Ilmiah Mahasiswa Universitas Surabaya .
Puspitasari,  N.,  &  Septiawan,  T.  (2022).
Hubungan  Kepatuhan  Minum  Obat Terhadap  Nilai  Kadar  Gula  Darah Pada  Pasien  Diabetes  Mellitus  Tipe2 Litelature  Review. Borneo  Student Research , 3 (2), 1579–1597. Smeltzer,  S.  C.,  &  Bare,  B.  G.  (2017). Keperawatan  medikal  bedah  brunner & suddarth. Jakarta: EGC . Zulfhi,  H.,  &  Muflihatin,  S.  K.  (2020). Hubungan  Kepatuhan  Minum  Obat dengan  Terkendalinya  Kadar  Gula Darah pada Pasien DM Tipe II di Irna
RSUD Abdul Wahab Sjahranie Samarinda. Borneo Student Research ,
1 (3), 1679–1686.