Journal for Quality in Women's Health Vol. 4 No. 1 Maret 2021 | pp. 14 – 17 p-ISSN: 2615-6660 | e-ISSN: 2615-6644 DOI: 10.30994/jqwh.v4i1.96
Website: http://jqwh.org | Email: publikasistrada@gmail.com
Leaflet Anak Ceria Dengan Pengetahuan Ibu Dalam Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak Usia 0-2 Tahun

## Neny Yuli Susanti*, Irmawati
Universitas Ibrahimy, Indonesia Corresponding author: Neny Yuli Susanti ( nenyyulisusanti@gmail.com ) Received: January 1 2021; Accepted: February 18 2021; Published: March 1 2021

## ABSTRAK
Pengetahuan tentang deteksi dini tumbuh kembang anak  perlu ditingkatkan pada seorang ibu khususnya ibu yang mempunyai anak usia 0-2 tahun karena pada usia 0-2 tahun adalah masa emas  pada  seorang  anak.  Gangguan  tumbuh  kembang  bisa  diakibatkan  oleh  kurangnya pengetahuan ibu. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui adanya peningkatan pengetahuan ibu dalam deteksi dini tumbuh kembang anak usia 0-2 tahun setelah dikembangkannya leaflet di Desa Sumberejo Banyuputih Situbondo 2018. Desain Penelitian yang digunakan adalah pra eksperimental dengan tempat penelitian di Desa Sumberejo sebanyak 40 ibu yang memiliki anak usia 0-2 tahun. Metode sampling  yang digunakan yaitu total  sampling dengan jumlah sampel 40 responden. Teknik pengambilan data dengan kuesioner, dilaksanakan pada bulan Mei 2018. Selanjutnya pengolahan dan analisa data menggunakan uji statistik software SPSS yaitu  uji  “ Paired  Sample  T- test” dengan  tingkat  kemaksimalan  α  =  0,05.  Hasil  penelitian menunjukkan bahwa hasil uji statistik memperoleh nilai p value sebesar 0,000 < 0,05 sehingga H 0 ditolak  yang  artinya terdapat  peningkatan  pengetahuan  ibu  dalam  deteksi  dini  tumbuh kembang  anak  usia  0-2  tahun  setelah  pemberian  leaflet  di  Desa  Sumberejo  Banyuputih Situbondo.  Simpulan  dari  penelitian  ini  adalah  adanya  peningkatan  pengetahuan  ibu  dalam deteksi  dini  tumbuh  kembang    anak  usia  0-2  tahun  setelah  pengembangan  leaflet  di  Desa Sumberejo  banyuputih  Situbondo  2018.  Diharapkan  dari  penelitian  ini  dapat  dijadikan informasi  bagi  berbagai  pihak  yang  terkait  agar  dapat  meningkatkan  upaya-upaya  promosi kesehatan.
Kata Kunci: Leaflet, Pengetahuan, Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak
This is an open-acces article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.

## PENDAHULUAN
Proses pertumbuhan dan perkembangan yang optimal sangat menentukan kualitas anak, terutama  pada  masa  seribu  hari  pertama  kehidupan.  Berdasarkan  penelitian  menyimpulkan bahwa periode seribu hari pertama kehidupan  adalah periode emas yang  dimulai sejak saat konsepsi,  pertumbuhan  janin  dalam  rahim,  hingga  2  tahun  kehidupannya  yang  akan menentukan  kualitas  kesehatan  pada  kehidupan  selanjutnya.  Kualitas  kesehatan  yang dipengaruhi bukan hanya kesehatan secara lahiriah, namun meliputi kesehatan jiwa dan emosi, bahkan kecerdasan atau intelektualnya. Hal ini berarti nutrisi selama periode emas ini sangat menentukan karena kekurangan gizi pada awal kehidupan anak akan berdampak pada kualitas
sumberdaya  manusia.  Anak  yang  kurang  gizi  akan  lahir  dengan  berat  badan  lahir  rendah (BBLR) dan pada masa selanjutnya akan tumbuh lebih pendek (stunting) yang berpengaruh terhadap perkembangan kognitifnya.
Usia 12-18 bulan merupakan bagian dari seribu hari pertama kehidupan, seperti diketahui bahwa  usia  dibawah  dua  tahun  merupakan  periode  kritis  ( critical  period )  yaitu  terjadi optimalisasi  proses  pertumbuhan  dan  perkembangan  anak.  Dalam  pertumbuhan  dan perkembangan  anak  memerlukan  zat  gizi  agar  pertumbuhan  dan  perkembangan  berjalan dengan  baik.  Indikator  pencapaian  dari  gerakan  seribu  hari  pertama  kehidupan  yang  akan dievaluasi pada akhir tahun 2025 adalah menurunkan jumlah anak usia dibawah lima tahun yang stunting sebesar 9% dan jumlah anak usia dibawah lima tahun yang wasting sebesar 5%. Berdasarkan  data  riskesdas  tahun  2013  pada  anak  usia  dibawah  dua  tahun  prevalensi  gizi kurang menunjukkan peningkatan dari 17,9% tahun 2010 menjadi 19,6% pada tahun 2013 dan berdasarkan penelitian sebelumnya di Provinsi Jawa Timur tahun 2011 pada anak usia dibawah lima  tahun  yang  mengalami  gizi  kurang  sebesar  10,10%  dan  mengalami  gangguan perkembangan pada kategori meragukan sebesar 9,78% yaitu paling besar pada aspek motorik kasar sebesar 6,17% kemudian aspek motorik halus, bahasa dan sosial kemandirian sebesar 3,61%. Pada anak usia dibawah lima tahun kemampuan motorik kasar lebih terlihat sebab pada usia tersebut anak lebih banyak bereksplorasi dengan gerakan kasar, usia tersebut merupakan usia  kritis  karena  jika  terjadi  gangguan  perkembangan  dapat  menyebabkan  efek  setelah dewasa.
Deteksi dini perkembangan yang lebih optimal dilakukan di rumah sebagai lingkungan yang  paling  natural  untuk  anak.  Keterampilan  keluarga  terutama  ibu  tentang  deteksi  dini pertumbuhan dan perkembangan berperan penting, karena dengan keterampilan ibu yang baik maka diharapkan pemantauan anak dapat dilakukan dengan baik pula (Palasari & Purnomo, 2012).  Kurangnya  pengetahuan  dan  keterampilan  orang  tua  tentang  deteksi  dini  tumbuh kembang khususnya pada ibu, dapat mengakibatkan gangguan tumbuh kembang yang berupa penyimpangan  pertumbuhan,  penyimpangan  perkembangan  serta  penyimpangan  mental emosional,  misalnya  sindrom  down,  perawakan  pendek,  dalam  upaya  meningkatkan pengetahuan  orang  tua  khususnya  ibu  di  berikan  asuhan    pendidikan  atau  informasi  dalam upaya  meningkatkan  pengetahuan  ibu  dalam  mendeteksi  dini  tumbuh  kembang dengan  cara memberikan leaflet anak ceria yang  semenarik mungkin,sehingga ibu bisa mendeteksi sedini mungkin .

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan metode pra experimental dengan rancangan one group pretest dan posttest . Responden yang digunakan adalah ibu yang mempunyai anak usia 0-2 tahun di desa  sumberejo  sejumlah  40  orang  dengan  tehnik  total  sampling  .  Bahan  dan  alat  yang digunakan yaitu koesioner dan leaflet anak ceria. Penelitian ini dilakukan pada tanggal 23 Mei 2018 di Desa Sumberejo dengan penilaian pengetahuan pre menggunakan koesioner sebelum diberikan leaflet anak ceria.

## HASIL PENELITIAN
Table 1.Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Antara Sebelum Dan Sesudah Diberikan leaflet di Desa Sumberejo Banyuputih Situbondo.
No Tingkat pengetahuan Sebelum   F Setelah   F P-Value 1 Baik 13 32% 33 82% 2 Cukup 10 25% 6       15% 3 Kurang 17 43% 1 3% Total 40 100% 40 100% < 0.05
Berdasarkan tabel 1.1 Menunjukkan hampir setengahnya ibu sebelum diberikan leaflet 17 ibu (43%) pengetahuannya kurang, setelah diberikan leaflet sebagian besar pengetahuan ibu meningkat menjadi 33 (82%).
Nilai p_value dengan uji bivariat paired sample T-Test hasil uji statistik nilai p value 0,000 < 0,05 maka terdapat perbedaan pengetahuan ibu sebelum dan sesudah diberikan leaflet.

## PEMBAHASAN
Aspek  perkembangan  merupakan  salah  satu  aspek  yang  perlu  dikembangkan,  dengan kemampuan daya pikir  tersebut manusia akan dapat membedakan mana yang benar atau yang salah, mana yang harus dilakukan atau dihindari, oleh karenanya sangat penting bagi kehidupan seseorang dan perlu dibekali dan dikembangkan dalam deteksi dini tumbuh kembang. Aspek perkembangan  meliputi  motorik  kasar  ( gross  motor )  dan  motorik  halus,bahasa  serta  sosial. Motorik kasar merupakan keterampilan yang meliputi aktivitas otot yang besar seperti gerakan lengan  dan  berjalan  (Santrock,  2011).  Motorik  halus  ( fine  motor  skills )  merupakan  suatu keterampilan  fisik  yang  melibatkan  otot  kecil  dan  koordinasi  mata  dan  tangan  yang memerlukan koordinasi yang cermat (Papilia, Old & Feldman, 2010) dan bahasa ( language ) adalah kemampuan untuk memberikan respon terhadap suara, mengkuti perintah dan berbicara spontan. (Hidayat, 2009) serta  prilaku sosial ( personal social ) adalah aspek yang berhubungan dengan kemampuan mandiri, bersosialisasi dan berinteraksi dengan lingkungannya (Hidayat, 2009).
Media leaflet anak ceria merupakan strategi yang tepat karena sasaran hasil dari media leaflet anak ceria terjadi adanya  perubahan dan peningkatan  pengetahuan, sikap dan prilaku hal  ini  untuk  menyiapkan  dan  meningkatkan   kemampuan  orang  tua   (terutama  ibu)   dalam berperan secara aktif  dalam mendeteksi perkembangan anaknya. Di Indonesia jumlah balita pada tahun 2012 sebanyak ± 31,8 juta jiwa dari jumlah penduduk 250 juta jiwa atau sebesar 12,72% (BKKBN dalam Departemen Kesehatan RI, 2013). Menurut Depkes RI, 2006 bahwa 16% balita Indonesia mengalami gangguan perkembangan, baik perkembangan motorik halus dan  kasar,  gangguan  pendengaran,  kecerdasan  kurang  dan  keterlambatan  bicara.  Beberapa tujuan pemberian leaflet tentang tumbuh kembang anak usia 0-2 tahun yaitu : (1) Mengetahui pengembangan    leaflet  anak  ceria  terhadap  pengetahuan  ibu  dalam  deteksi  dini  tumbuh kembang  anak  usia  0-2 tahun  (2)  Mengetahui  pengetahuan  ibu  dalam  deteksi  dini  tumbuh kembang  pada  anak  usia  0-2  tahun  sebelum  diberi  leaflet  (3)  Mengetahui  pengetahuan  ibu dalam deteksi dini tumbuh kembang pada anak usia 0-2 tahun setelah diberi (4) Menganalisis pengetahuan ibu dalam deteksi dini tumbuh kembang anak usia 0-2 tahun. Pelaksanaan deteksi dini tumbuh kembang anak dilakukan setiap bulan.
Leaflet merupakan selembar kertas yang dilipat-lipat, berisi tulisan cetak dan beberapa gambar  tertentu  mengenai  suatu  topik  khusus  untuk  sasaran  dan  tujuan  tertentu. Biasanya selebaran  kertas  ini  berisikan suatu informasi. (Suiraoka  dan  Supariasa,  2012).  Pengetahuan merupakan hasil dari tahu, dan ini terjadi setelah orang melakukan penginderaan terhadap suatu obyek  tertentu.  Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  pengetahuan  antara  lain  pendidikan, pengalaman,  informasi,  lingkungan  dan  umur.  Untuk  mengetahui  secara  kualitas  tingkat pengetahuan  seseorang,  dibagi  menjadi  3  tingkat,  yaitu  tingkat  pengetahuan  baik,  cukup, kurang (Notoatmodjo,2010).Tumbuh kembang adalah bertambahnya ukuran fisik dan struktur sebagian atau keseluruhan tubuh yang dapat di ukur dan bertambah sempurnanya fungsi alat tubuh  yang  dicapai  melalui  kematangan  dan  belajar.  Para  ibu  masih  beranggapan  bahwa bertambah  sempurnanya  fungsi  alat  tubuh  yang  dicapai  melalui  tingkat  kematangan  adalah prinsip-prinsip  tumbuh  kembang  padahal  seharusnya  merupakan  pengertian  perkembangan. Hal ini dikarenakan factor paparan media massa atau informasi. Kurangnya minat ibu dalam membaca  dapat menyebabkan kurangnya pengetahuan  ibu  tentang  pengertian  tumbuh kembang balita.

## KESIMPULAN
Terdapat peningkatan pengetahuan  ibu dalam deteksi dini tumbuh kembang anak usia 0- 2  tahun.  Penelitian  lebih  lanjut  sebaiknya  menggunakan  metode  lain  yang  dapat  mengukur pengetahuan ibu dalam deteksi dini tumbuh kembang anak usia 0-2 tahun, hendaknya kegiatan serupa dilakukan juga di wilayah yang lain dan melibatkan beberapa institusi.

## DAFTAR PUSTAKA
Cahaya,    I.,    Nurmaini.    2005.    Faktor-faktor  KesehatanLingkungan  PerumahanYang Mempengaruhi  Kejadian  ISPA  Pada  BalitadiPerumnasMandala,  Kecamtan  Percut Seituan, Kabupaten  Deli Serdang. Majalah kedokteran. Vol.38
Nurnawati  E,  M.  J.  (2014)  ‘Aplikasi  mobile  berbasis  lokasi  untuk  penyedia  lokasi  layanan kesehatan di Yogyakarta’, Prosiding seminar nasional aplikasi sains & teknologi .
A,  F.  (2014)  ‘Rancang  bangun  aplikasi  KPSP  sebagai  upaya  pencegahan  gangguan perkembangan anak berbasis android’, Repository STIMIK AMIKOM Yogyakarta .
Bapenas  (2013) Pedoman  Perencanaan  Program  Gerakan  Nasional  Percepatan  Perbaikan Gizi  dalam  Rangka  Seribu  Hari  Pertama  Kehidupan .  Available  at: http://www.bappenas.go.id/index.php/download file/view.
Dasar, R. K. (2010) Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI , Laporan Nasional ( Serial Online ) . Available at: www.riskesdas.litbang.depkes.go.id.
Gunawan, G., Fadlyana, E. and Rusmil, K. (2011) ‘Hubungan Status Gizi dan Perkembangan Anak usia 1- 2 Tahun’, Sari Pediatri , 13(2), pp. 142 – 146. Kunci, K. and Belakang, L. (2012) ‘Dini Gangguan Tumbuh Ke mbang Pada Anak Usia Balita" Masithah, T.  and  Martianto,  D.  (2005)  ‘(  Child  Care  Practices  Associated  with  Child Nutritional Status in Rural Mulya Harja , Bogor ) ABSTRACT . The objective of the study was to analyze relation between child care practices and child nutrition status in Rural Mulya Harja . Variables were clas’, 29(2), pp. 29– 39.
Pantaleon,  M.  G.,  Hadi,  H.  and  Gamayanti,  I.  L.  (2015)  ‘Stunting  berhubungan  dengan perkembangan motorik anak di Kecamatan Sedayu , Bantul , Yogyakarta’.