## Pengaruh Metode Pijat Tui Na Terhadap Penambahan Berat Badan pada Balita Usia 1-5 Tahun dengan Masalah Berat Badan dan Picky Eater
Kusuma Intan Setianing Fifit 1 , Luvi Dian Afriyani 2
1,2 Universitas Ngudi Waluyo, Ungaran Email Korespondensi: kusumaintan841@gmail.com

## ABSTRAK
Permasalahan  pertumbuhan  yang  sering  muncul  pada  balita adalah  masalah  gizi, banyak faktor yang mempengaruhi kejadian gizi kurang antara lain faktor herediter dan faktor lingkungan (Saidah H, 2020). Berdasarkan survey lapangan didapatkan data di PMB Noor Naini Kota Semarang pada bulan Agustus-September tahun 2022 dengan  permasalahan utama yaitu 2 balita ditemukan dengan gizi kurang atau berat badan  dibawah  garis  merah  serta  4  balita  lainnya  mengalami  kesulitan  makan. Stimulasi  atau  rangsangan  untuk  anak  dapat  diberikan  untuk  pertumbuhannya secara  maksimal  salah  satunya  pijat tui  na. Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui pengaruh metode pijat Tui Na terhadap penambahan berat badan pada balita usia    1  – 5 tahun di PMB Noor  Naini Kota Semarang Tahun 2022. Jenis penelitian yang digunakan adalah pre experimental designs dengan rancangan one group  pretest-posttest. Jumlah  sampel  dalam  penelitian  ini  sebanyak  13  balita dengan  kriteria  sampel  balita  usia  1-5  yang  mengalami  masalah  berat  badan  & masalah makan. Teknik sampling menggunakan Purposive sampling. Analisis data menggunakan uji paired sample t test dengan nilai p = 0,000. Oleh karena hasil perhitungan  menunjukkan  bahwa  p  <  0,05  maka  Ho  ditolak,  dan  Ha  diterima. Kesimpulannya  terdapat  pengaruh  pijat  tui  na  terhadap  penambahan  berat  badan balita usia 1-5 tahun di PMB Noor Naini Kota Semarang Tahun 2022
Kata kunci : Balita, Pijat Tui Na, Berat Badan

## ABSTRACT
Effect of the Tui Na Massage Method on Weight Gain in Toddlers Aged 1-5 Years with Weight Problems and Picky Eaters
Growth problems that often arise in toddlers are nutritional problems, many factors influence  the  incidence  of  malnutrition  including  hereditary  factors  and environmental factors (Saidah, 2020). Based on a field survey, data were obtained at  PMB  Noor  Naini  Semarang  City  in  August-September  2022  with  the  main problem being that 2 toddlers were found to be undernourished or under the red line  and  4  other  toddlers  had  difficulty  eating.  Stimulation  or  stimulation that  is good for children can be given for maximum growth, one of which is tui na massage. The purpose of this study was to determine the effect of the Tui Na massage method on increasing body weight in toddlers aged 1-5 years at PMB Noor Naini Semarang City  in  2022.  The  type  of  research  used  was  pre-experimental  designs  with  one group pretest-posttest design. The number of samples in this study were 13 toddlers with  the  sample  criteria  for  toddlers  aged  1-5  who  experienced  malnutrition, inappropriate  body  weight  and  experienced  eating  problems.  The  sampling technique uses purposive sampling. Data analysis used independent paired sample t test. The results of statistical tests using paired t test with a value of p = 0.000.
Vol. 5, No. 1 Maret  2023
Because the calculation results show that p <0.05 then Ho is rejected, and Ha is accepted. In conclusion, there is an effect of baby massage on increasing the weight of toddlers aged 1-5 years at PMB Noor Naini Semarang City in 2022
Keywords: Toddlers, Tui Na Massage, Weight

## PENDAHULUAN
Usia  balita    adalah  masa  keemasan  tumbuh  kembang  dan  merupakan periode yang rentan untuk menentukan perkembangan fisik dan mental selanjutnya. (Saidah  H,  2020).  Dari  laporan Global  Nutrition pada  tahun  2017  memberikan dilema  status  gizi  didunia  diantaranya  prevalensi wasting (kurus)  52  juta  balita (8%), stunting (pendek) 115 juta (23%) dan overweight (kelebihan berat badan) 4 juta balita (6%). (WHO, 2017)
Hasil  data  kegiatan  pemantauan  pertumbuhan  surveilans  gizi  tahun  2020 pada  yang  di  entry  kedalam  aplikasi e-PPGBM,  pengukuran  indeks  Berat  Badan menurut Umur yang di entry sebanyak 49% dari sasaran baduta yang ada. Sasaran baduta yang di entry tersebut didapatkan sebanyak 58,425 (1,3%) baduta dengan berat badan sangat kurang dan sebanyak 248,407 (5,4%) baduta dengan berat badan kurang. (Kemenkes RI, 2021)
Laporan kasus balita gizi buruk di Provinsi Jawa Tengah tahun 2019 yaitu sebanyak1.216 kasus, mengalami kenaikan pada 2 tahun terakhir yaitu pada tahun 2020  sebanyak  1.421  kasus  dan  data  pada  tahun  2021  sebanyak  1.868  kasus. Sedangkan laporan kasus balita gizi buruk pada tahun 2022 triwulan kedua dengan cut-off-date 1 januari - 30 juni 2022 sebanyak 2.254 kasus.  (Dinkes Prov Jateng, 2021)
Hasil kajian laporan gizi buruk pada balita di Kota Semarang tahun 2021 sebanyak 29 kasus menurun dari tahun 2020 sebanyak 42 kasus dan naik pada tahun 2019 yaitu sebanyak 35 kasus.(Dinkes Kota Semarang, 2021)
Menurut penelitian (Anisya et al., 2022) Banyak factor yang mempengaruhi kejadian gizi kurang antara lain faktor herediter dan faktor lingkungan. Pemerintah telah  melakukan  berbagai  upaya  untuk  menurunkan  dan  upaya  preventif  untuk mencegah  kejadian  gizi  kurang  dan  meningkatkan  berat  badan  pada  balita, diantaranya  dengan  pertama  promosi  dan  konseling  pemberian  makan  bayi  dan anak  (PMBA),  kedua  promosi  dan  konseling  menyusui,  ketiga  pemantauan pertumbuhan dan perkembangan anak, keempat pemberian suplemen tablet tambah darah  (TTD)  bagi  ibu  hamil  dan  remaja  serta  pemberian  vitamin  A,  kelima penanganan masalah gizi dan pemberian makanan tambahan (biscuit balita, buah), keenam  tatalaksana  gizi  buruk,  ketujuh  stimulasi  pertumbuhan  diantaranya stimulasi  pertumbuhan  seperti  pijat  bayi  sehat, mom  and  baby  massage,  infant massage, stimulasi sentuhan kulit, stimulasi visual kinestetik dan pijat tui na yang saat  ini  mulai  banyak  digunakan.  Salah  satu  jenis  pijat  bayi  yang  mulai  banyak dilakukan  untuk  meningkatkan  nafsu  makan  anak  yang  pada  akhirnya  dapat meningkatkan berat badan anak adalah pijat tui na.
(Fabiana  Meijon  Fadul,  2019)  mengkaji  penelitian  yang  dilakukan  di Boyolali menstimulasi pertumbuhan dan perkembangan yang berupa pijat bayi Tui Na  yang  disinyalir  dapat  meningkatkan  kelancaran  peredaran  darah  limfa  dan sistem pencernaan untuk meningkatkan penyerapan asupan  nutrisi sehingga dapat meningkatkan  berat  badan  bayi.  Pijat  Tui  Na  juga  dapat  membantu  anak  balita
Vol. 5, No. 1 Maret  2023
dalam meningkatkan nafsu makan sehingga berat badan juga meningkat.
Menurut  (Samiasih,  A,  Nuryani,  S,  Margaretta,  T,  Pawestri,  Hartini,  T, Yanto, 2020) Pijat Tui Na adalah terapi pijat sentuh secara langsung di bagian tubuh yang bertujuan memberikan rasa nyaman pada anak dan balita. Pijat Tui Na yang dilakukan secara teratur dapat meningkatkan efektifitas sirkulasi hormone epinefrin dan norepinefrin yang dapat merangsang  stimulasi pertumbuhan  anak dan balita dengan meningkatkan frekuensi makan, merangsang perkembangan struktur tubuh maupun fungsi motoric .
Berdasarkan  hasil  survey  lapangan  didapatkan  data  di  PMB  Noor  Naini Kota  Semarang  tahun  2022  pada  bulan  Agustus-September  dengan  jumlah  balita (1-5  tahun)  yaitu  sebanyak  56  balita  dengan  permasalahan  utama  yaitu  2  balita ditemukan dengan gizi kurang atau berat badan dibawah garis merah serta 4 balita lainnya mengalami masalah makan (PMB Noor Naini, 2022)
Berdasarkan  latarbelakang  diatas,  maka  peneliti  tertarik  untuk  meneliti pengaruh metode pijat tui na terhadap penambahan berat badan balita usia 1-5 tahun di PMB Noor naini Kota Semarang tahun 2022

## METODE
Penelitian ini menggunakan metode quasy eksperimental dengan  rancangan penelitian one group design dengan pretest-posttest , populasi penelitian ini adalah seluruh  balita  usia  12-60  bulan  di  PMB  Noor  Naini  berjumlah  56  balita,   sample penelitian sebanyak 13 balita dengan tehnik sampling yaitu purposive sampling atau metode  pengambilan  sampel  untuk  tujuan  tertentu.  (Rizki,  R.M,  2018)  dengan kriteria sampel yang diambil yaitu balita usia 12-60 bulan yang mengalami masalah berat badan (berat badan dibawah garis merah & tidak mengalami kenaikan berat badan) dan balita yang mengalami masalah makan.
Pengumpulan  data   yaitu  data  primer  dan  data  sekunder  Penelitian  ini dilakukan  pada  balita  usia  12-60  bulan  yang    memenuhi  kriteria  kelayakan. Sebelum penelitian dilaksanakan ibu dari responden diberikan penjelasan mengenai prosedur penelitian dan dimintai persetujuan. Kemudian  semua sampel kemudian diuji terlebih dahulu dengan  menimbang berat badan asli menggunakan timbangan bayi serta timbangan injak dan timbangan telah dikalibrasi yang telah digunakan 3 kali untuk menimbang berat badan bayi, terlebih dahulu ditetapkan pada angka 0 untuk keakuratannya.
Selanjutnya setelah diberikan terapi pijat Tui Na selama 14 hari dilakukan 1x  sehari  pada  sore  hari  yang  dilakukan  oleh  peneliti  yang  datang  langsung  dari sebelumnya menghadiri pelatihan pijat bayi didalamnya ada materi tentang pijat Tui Na, dilakukan secara berturut-turut terhitung sejak saat pemberian terapi pijat Tui Na pertama kali.  Langkah terakhir adalah post-test  yaitu menimbang berat badan akhir  dengan    timbangan  bayi  dan  timbangan  injak  yang  telah  dibakukan  atau dikalibrasi dan  digunakan untuk menimbang berat  bayi beberapa kali, sebelumnya ditetapkan  pada  angka  0  untuk  mendapatkan  hasil  yang  tepat,  kemudian  dilihat hasilnya  melalui  uji  normalitas  dengan  hasil  data  berdistribusi  normal  sehingga kemudian  dilakukan uji  statistic  paired  sample  t  test untuk  melihat  pengaruh metode pijat tui na terhadap penambahan berat badan pada anak usia 1-5 tahun.
Vol. 5, No. 1 Maret  2023

## HASIL DAN PEMBAHASAN Analisis Univariat
Analisis  univariat  untuk  mengetahui  distribusi  variable  penelitian  yang meliputi variable karakteristik serta mean dan median. (Nursalam, 2016)
Tabel 1 Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Umur Jumlah (%) 1-3 tahun 77 3-5 tahun 23 Total 100
Umur  erat  kaitannya  dengan  segala  sesuatu  yang  berhubungan  dengan pertumbuhan.  Umur  balita  dihitung  berdasarkan  tanggal  bayi  lahir  sampai  hari pengambilan  sampel (pretest) dan  sampai  dengan  dilakukan (post  test) dihitung dalam bulan dan hari .
Dimana hasil penelitian berdasarkan tabel 1 diketahui responden terbanyak berumur  antara  1-3  tahun  yaitu  sebanyak  10  responden  (77%),  sedangkan responden paling sedikit dengan umur 3-5 tahun sebanyak 3 responden (23%).
Tabel 2 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Jenis Kelamin Jumlah (%) Perempuan 61,5 laki-laki 38,5 Total 100
Berdasarkan Tabel 2 dapat dilihat bahwa responden terbanyak yaitu berjenis kelamin  perempuan  dengan  jumlah  8  responden  (61,5%)  sedangkan  responden dengan jenis kelamin laki-laki berjumlah 5 (38,5%).
Tabel 3 Karakteristik Responden Dengan Masalah Makan Masalah makan Jumlah (%) Ya 30,8 Tidak 69,2 Total 100
Berdasarkan  karakteristik  responden  dapat  dilihat  bahwa  sebanyak  4 responden (30,8%) mengalami masalah makan dan sebanyak 9 responden (69,2%) tidak  mengalami  masalah  makan.  Masa  Balita  merupakan  masa  rentan  anak mengalami  masalah  atau  gangguan  makan  seperti  pilih-pilih  makanan  atau  sulit makan. Anak yang kurang asupan akan menjadikan daya tahan tubuh menurun dan berat badan berkurang.
Gejala     kesulitan     makan  sering dialami oleh anak terutama rentang usia 1-  3  tahun  yang  disebut  juga  usia  food  jag,  yaitu  anak      hanya      makan      pada makanan   yang disukai  bahkan  sulit  makan,  seringkali  hal ini  dianggap  wajar namun  keadaan  sulit makan      yang      berkepanjangan      akan menimbulkan masalah  pada  pertumbuhan dan   perkembangan  anak.  Gangguan  fungsi limpa dan  pencernaan  menjadi    penyebab  paling  dominan  pada  anak  dengan  kesulitan makan.      Gangguan      fungsi      saluran      cerna  kronis  seperti  alergi  makanan, intoleransi makanan.     Reaksi simpang     makanan tersebut    tampaknya    sebagai penyebab utama gangguan-gangguan tersebut. Hal ini bisa dilihat dengan timbulnya permasalahan kesulitan makan. (Noflidaputri et al., 2020)
Vol. 5, No. 1 Maret  2023
Tabel 4 Berat Badan Sebelum Dan Sesudah Dilakukan Intervensi Pijat Tui Na N Min Max Mean Std. Dev Sebelum pijat 13 7.30 16.20 11,18 2.61 Sesudah pijat 13 7.80 16.20 11,76 2.72 Valid N 13
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan rata-rata berat badan responden sebelum mendapatkan perlakuan ( pre test) dengan pengukuran berat badan terkecil yaitu 7,3 kg dan terbesar yaitu 16,2 kh  dan sesudah mendapatkan perlakuan (post test) menunjukkan  pengukuran  berat  badan  terkecil  yaitu  7,8  kg  sedangkan pengukuran terbesar yaitu 16,2 kg. dalam hal ini ada peningkatan berat badan yang dapat dilihat pada tabel 4 dimana rata-rata berat badan anak balita pada pengukuran pertama (pre  test) menunjukkan  hasil  sebesar  11,18  kg  menjadi  11,76  kg  pada pengukuran kedua (post test) artinya terdapat peningkatan berat badan sebesar 0,58 kg.
Sesuai dengan teori penelitian dari (G.A.KD Ratna Kusumasari et al., 2021)
berat  badan  merupakan  salah  satu  ukuran  antropometri  yang  terpenting  karena digunakan  untuk  memeriksa  kesehatan  anak  pada  semua  kelompok  umur.  Berat badan yang meningkat mengindikasikan status gizi yang baik. Status gizi yang baik dapat  dicapai  bila  tubuh  memperoleh  cukup  zat-zat  gizi  yang  adekuat,  sehingga memungkinkan terjadinya pertumbuhan fisik. Dengan zat gizi yang adekuat dapat memperlancar  proses  pertumbuhan  yang  seimbang  untuk  pengangkutan  oksigen dan nutrisi agar sel-sel dapat tumbuh untuk menjalankan fungsinya dengan normal.

## Analisa Bivariat
Analisa variable penelitian secara bivariat menggunakan uji normalitas dan uji  statistic paired  sample  t-test untuk  mengetahui  data  berdistribusi  normal  dan mengetahui perbedaan berat badan sebelum dan sesudah dilakukan intervensi pijat tui na
Tabel 5 Paired Sample T-Test Paired Differences Mean Std. Dev Std. Error 95%  Confidence  interval of the Difference Lower Upper Pair 1 Sebelum pijat-Sesudah pijat -.58462 .38045 .10552 -.81452 -.35471 t df Sig. (2-tailed) Pair 1 Sebelum pijat- Sesudah pijat -.5.540 13 .000
Berdasarkan tabel 5 Diketahui bahwa terdapat perbedaan berat badan bayi sebelum dipijat dan sesudah dipijat. Hasil uji statistic menggunakan paired sample test menunjukkan  ada  perbedaan  yang  signifikan  kenaikan  berat  badan  sebelum dengan berat badan sesudah dilakukan pijat tui na dengan nilai p-value 0.000. secara statistic nilai p=0.000 atau < 0.05 maka H 0 ditolak dan H a diterima yang berarti ada pengaruh metode pijat tui na terhadap penambahan berat badan balita usia 1-5 tahun
Vol. 5, No. 1 Maret  2023
di PMB Noor Naini Kota Semarang Tahun 2022.

## PEMBAHASAN
Bawah lima tahun atau sering disingkat balita merupakan salah satu periode usia manusia setelah bayi sebelum anak awal. Rentang usia balita dimulai dari dua sampai dengan lima tahun, atau biasa digunakan perhitungan bulan yaitu usia 24- 60  bulan.  Periode  usia  ini  sering  disebut  juga  sebagai  usia  prasekolah. (Soetjiningsih, 2017)
Dari  penelitian  (Sagita,  C.  D.,  &  Afriyani,  2021)  Pertumbuhan (growth) berkaitan  dengan  perubahan  dalam  besar,  jumlah,  ukuran  berat  (gram,  pound, kilogram), ukuran panjang (cm, meter), umur tulang dan keseimbangan metabolic. Pertumbuhan  seorang  anak  selama  usia  0  sampai  6  tahun  dapat  dilihat  dengan pertambahan berat badan, panjang/tinggi badan dan lingkar kepala.
Gejala     kesulitan     makan sering dialami oleh anak terutama rentang usia 1-  3  tahun  yang  disebut  juga  usia  food  jag,  yaitu  anak      hanya      makan      pada makanan   yang disukai  bahkan  sulit  makan,  seringkali  hal ini  dianggap  wajar namun  keadaan  sulit makan      yang      berkepanjangan      akan menimbulkan masalah  pada  pertumbuhan dan  perkembangan  anak.  Gangguan  fungsi limpa dan    pencernaan    menjadi    penyebab  paling  dominan  pada  anak dengankesulitanmakan.   Gangguan   fungsi   saluran   cerna kronis seperti alergi makanan, intoleransi makanan.     Reaksi simpang     makanan tersebut    tampaknya sebagai    penyebab utama gangguan-gangguan tersebut. Hal ini bisa dilihat dengan timbulnya permasalahan kesulitan makan.(Maria & Setiawan, 2016) Pijat Tui Na merupakan alternative dalam meningkatkan  nafsu  makan  pada sikecil. Beberapa keterlambatan  pertumbuhan      dan      perkembangan      dapat  dipengaruhi    karena kurangnya  stimulasi yang   diberikan   pada   bayi,   stimulas  - stimulasi   yang diberikan   akan   sangat membantu tumbuh kembang si kecil.(Maria & Setiawan, 2016)
Menurut (Saidah H, 2020) Pijat Tui Na bukanlah sekedar pijat refleksi biasa, pijat  ini  termasuk  dalam  bagian  pengobatan  tradisional  China  yang  tidak  hanya bekerja di otot dan sendi melainkan juga mencapai titik energi vitas hidup manusia (energi chi). Melalui pemijatan ini, peredaran energi chi dalam tubuh dapat berjalan lancar sehingga menciptakan keseimbangan dan menjadi penyembuh dari berbagai penyakit yang disebabkan oleh ketidakseimbangan chi. Umumnya, pijat tui na ini digunakan untuk penyembuhan penyakit yang berhubungan dengan tulang seperti sakit  pinggang,  nyeri  kaki  dan  pundak.  Selain  itu  juga  dipercaya  efektif  untuk mengembalikan  dan  meningkatkan  nafsu  makan  pada  anak  sehingga  dapat meningkatkan berat badan dan pertumbuhan pada anak, sebaiknya pemakaian obat penambah nafsu makan bagi anak dikurangi dan mulai beralih ke pijat tui na. Berdasarkan hasil penelitian ini dapat diketahui bahwa sebelum dilakukan
intervensi pijat tui na (pretest) didapatkan hasil pengukuran berat badan minimal atau berat badan terkecil yaitu pada balita usia 20 bulan dengan berat sebesar 7,3 kg, berdasarkan grafik pertumbuhan dalam buku KIA berat tersebut berada dibawah garis merah dimana pada usia tersebut berat badan normal seharusnya minimal 7,6 kg. Sehingga analisa deskriptif statistik rata-rata berat badan minimal yaitu sebesar 7.30. Sedangkan untuk hasil pengukuran berat badan maksimal atau yang terbesar yaitu pada balita usia 48 bulan dengan berat badan sebesar 16,2 kg dimana berat badan ini sudah sesuai dengan  grafik pertumbuhan yang ada di  grafik buku  KIA
Vol. 5, No. 1 Maret  2023
dengan standar minimal 11,4 kg. Sehingga analisa deskriptif statistik rata-rata berat badan maksimal yaitu sebesar 16.20.
Sesuai  hasil  penimbangan  juga  dapat  dilihat  bahwa  setelah  dilakukannya intervensi  pijat  tui  na (Post  test) menunjukkan  hasil  penimbangan  berat  badan minimal atau terkecil yaitu pada balita usia 20 bulan dengan berat 7,8 kg akan tetapi berat  badan  tersebut  belum  sesuai    dengan  grafik  pertumbuhan  di  buku  KIA. Sehingga analisa deskriptif statistik rata-rata berat badan minimal yaitu sebanyak 7.80. Sedangkan untuk hasil penimbangan berat badan maksimal atau berat badan terbesar  didapatkan  hasil  sebesar  16,2  kg  pada  balita  usia  48  bulan  dimana  berat tersebut sudah sesuai dengan grafik pertumbuhan yang ada dibuku KIA. Sehingga analisa deskriptif statistik rata-rata berat badan maksimal yaitu sebesar 16.20.
Dari  hasil  penelitian  menunjukkan  pada  kelompok  intervensi  sebelum mendapatkan pijat tui na rata-rata berat badan responden sebesar 11,18 kg dengan standar  deviasi  2.61  kg,  sedangkan  rata-rata  berat  badan  pengukuran  sesudah intervensi  sebesar  11,76  kg  dengan  standar  deviasi  2.72  kg.  terlihat  nilai  mean perbedaan antara berat badan sebelum dan sesudah adalah 0,58 kg dengan standar deviasi 0,11 kg.
Sesuai  dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Anisya  et  al.,  2022) yang  berjudul  the effectiveness  of  tui  na  massage  to  increase  the  application  Of toddlers menunjukkan  Pijat  Tui  Na  yang  rutin  dilakukan  oleh  orang  tua  dapat menjadi  stimulasi  yang  dapat  berdampak  meningkatkan  nafsu  makan  pada  anak balita sehingga berat badan akan meningkat.
Penelitian  lain  yang  dilakukan  oleh  (Husanah  &  Megasari,  2021)  yang berjudul Tuina Massage Effectiveness on Weight Gain of Toddlers dengan sampel sebanyak 30 responden dilakukan selama kurun waktu 6 hari didapatkan hasil rata- rata  berat  badan  balita  sebelum  dilakukan  pijat  tui  na  sebesar  10,60  kg  dengan standar deviasi 2,358, sedangkan rata-rata berat badan balita setelah dilakukan pijat tui na rutin 6 hari adalah 10,97 kg dengan standar deviasi 2,403. Pada uji statistic diperoleh nilai p=0.000 sehingga H0 ditolak, maka disimpukan ada hasil penelitian pijat tui na efektif terhadap kenaikan berat badan pada balita.
Menurut asumsi dari peneliti setelah dilakukan Pijat Tui Na terhadap balita,
nafsu makan balita meningkat. Hal ini disebabkan karena adanya penekanan pada titik meridian tubuh atau garis aliran energi sehingga dapat memperlancar peredaran darah  pada  limpa  dan  pencernaan.  Dengan  meningkatnya  nafsu  makan  tersebut maka akan terjadi kenaikan berat badan terhadap balita. Apabila pijat Tui Na ini dilakukan lebih rutin lagi misalnya setiap minggu rutin dilakukan, maka kenaikan berat badan terhadap balita akan lebih signifikan lagi karena dilakukan setiap hari rutin dan dilakukan selama satu bulan.
Penelitian pijat tui na juga dilakukan oleh  (Rangkuti, 2022) yang berjudul The Effect of Tui Na Acupressure on Appetite in Children (Toddlers) Aged 1-3 Years dengan  metode  pre  eksperimental  design  mengevaluasi  kefektifan  pijat  tui  na dengan kesimpulan bahwa terapi pijat tui na secara signifikan lebih baik daripada farmakoterapi dalam mengobati anoreksia pada anak-anak. Hal penting yang dapat dicapai dari keefektifan pijat Tui Na sebagai cara efektif mengatasi permasalahan gizi pada anak, berat badan anak akan normal sesuai umur dan menurunkan angka gizi kurang pada anak balita.
Hal ini sejalan dengan penelitian dari (Noflidaputri et al., 2020) metode pijat Tui Na aman dan invasive. Anak yang dipijat dengan metode ini akan merasa rileks,
Vol. 5, No. 1 Maret  2023
nafsu makan bertambah, dan penyerapan gizi ditubuhnya maksimal sehingga dapat meningkatkan pertumbuhan dan berat badan pada anak.

## SIMPULAN
Berdasarkan        hasil        penelitian        dan pembahasan  tentang Pengaruh metode  pijat  Tui  na terhadap penambahan berat badan balita di PMB Noor Naini Kota Semarang Tahun 2022 dapat  disimpulkan bahwa : Hasil distribusi mean berat badan bayi sebelum dilakukan intervensi pijat tui na yaitu sebesar 11,18 kg. Hasil distribusi mean berat  badan  bayi  sesudah  dilakukan  intervensi  pijat  tui  na  yaitu sebesar 11,76 kg. Hasil uji statistik menggunakan uji paired t test dengan nilai p = 0,000.  Karena  hasil  perhitungan  menunjukkan  bahwa  p  <  0,05 maka  Ho  ditolak, dan  Ha  diterima.  Artinya  terdapat  pengaruh  metode  pijat  tui  na  terhadap penambahan berat badan balita usia 1-5 tahun di PMB Noor Naini Kota Semarang Tahun 2022
Penelitian  ini  di  harapkan  dapat  dijadikan  sumber  informasi  bagi  tenaga kesehatan  bahwa  ada  hasil “evidence  based” tentang  intervensi  kebidanan  yang dapat digunakan untuk meningkatkan berat badan bayi melalui pemberian teknik pemijatan, Dengan demikian, menjadi pedoman bagi perawatan profesional anak, pendidikan  kesehatan  ibu  anak  untuk  kesehatan  anak  dan  pencegahan  masalah kesehatan anak lainnya yang dapat mempengaruhi tumbuh kembang anak melalui teknik pijat bayi.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Peneliti mengucapkan terimakasih atas partisipasi para responden, sehingga penelitian ini dapat berjalan dengan lancar dan hasil yang didapatkan sesuai.
Peneliti mengucapkan terimakasih banyak kepada pihak PMB yang bersedia dan  mendukung  terlaksananya  penelitian  ini,  peneliti  juga  mengucapkan terimakasih atas bantuan dan dukungan dari bidan dan asistan bidan.
Terimakasih  yang  sebesar-besarnya  peneliti  ucapkan  untuk  pembimbing skripsi  saya  ibu  Luvi  Dian  Afriyani,  S.SiT.,M.Kes  yang  sudah  membantu  dalam proses  pengerjaan  dari  awal  pengambilan  judul  hingga  dapat  saya  pertahankan setelah  sidang,  terimakasih  untuk  pembimbing  akademik  saya  ibu  Isfaizah, S.SiT.,M.Kes  serta  terimakasih  juga  saya  ucapkan  untuk  para  dosen  dan  staf kampus  Universitas  Ngudi  Waluyo  atas  bimbingan  serta  bantuan  yang  telah diberikan jika terjadi kendala.

## DAFTAR PUSTAKA
Anisya,  S., Proceedings, S.  F.-, & 2022,  U. (2022). The Effectiveness of Tui Na
Massage  to  Increase  the  Application  Of  Toddlers. Jurnal.  Global  health science group , 3 (1), 201–206.
http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/PICNHS/article/vie w/1148
Dinkes Kota Semarang. (2021). Buku Saku Dinas Kesehatan Kota Semarang .
Dinkes Prov Jateng. (2021). Buku Saku Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah . Dinkes Prov Jateng.
Vol. 5, No. 1 Maret  2023
Fabiana Meijon Fadul. (2019). Efektivitas Pijat Tu Na Terhadap Kenaikan Berat Badan Balita Usia 1-2 Tahun . 10 (2), 60–65. .
https://eprints.triatmamulya.ac.id/763/
G.A.KD Ratna Kusumasari, Wahyu Kristiningrum, & Luvi Dian Afriyani. (2021). Efektivitas Pelatihan Pembuatan PMT Menu Lokal Terhadap Pengetahuan Dan Sikap Ibu Dalam Memberikan Pmt Pada Balita Dengan Gizi Kurang Di Desa  Leyangan. Journal  of  Holistics  and  Health  Science , 2 (2),  22–36. https://doi.org/10.35473/jhhs.v2i2.50
Husanah, E., & Megasari, M. (2021). Tuina Massage Effectiveness on Weight Gain of Toddlers at BPM Cahaya Bunda Pekanbaru. Journal Of Midwifery And Nursing , 3 (1), 56–58.
Kemenkes RI. (2021). Buku Saku Kementerian Kesehatan RI .
Maria, D., & Setiawan, A. (2016). Modifikasi Tindakan : Pijat Tuina Dan Coaching Pada Keluarga Menurunkan Status Resiko Gizi Kurang Anak Usia Sekolah.
Jurnal Keperawatan Respati Yogyakarta , 3 (2), 62–65.
http://nursingjurnal.respati.ac.id/index.php/JKRY/index
Noflidaputri, R., Meilinda, V., & Hidayati, Y. (2020). Efektifitas pijat tui na dalam meningkatkan berat badan terhadap balita di wilayah kerja puskesmas lintau buo. Maternal Child Health Care Journal , 2 (1), 1–5.
Nursalam. (2016). Metodologi Penelitian dan Ilmu Keperawatan . Salemba Medika.
Rangkuti, S. (2022). The Effect of Tui Na Acupressure on Appetite in Children ( Toddlers ) Aged 1-3 Years at the Wulandari Purba Clinic , Batang Quiz in 2022 . 10 (5).
Rizki, R.M, N. . (2018). Metodologi Penelitian Kesehatan . Indomedia Pustaka.
Sagita,  C.  D.,  &  Afriyani,  L.  D.  (2021).  Gambaran  Pengetahuan  Kader  Tentang Interpretasi  Grafik  Pertumbuhan  Balita  di  Posyandu  Desa  Losari  Kidul Tahun 2021. Journal of Holistics and Health Sciences (JHHS) , 4 (1) , 28– 40. https://doi.org/10.35473/jhhs.v4i1.119
Saidah H, K. dewi. (2020). Keajaiban Pijat Tui Na dan Aromaterapi Minyak Sereh . Samudra Biru.
Samiasih,  A,  Nuryani,  S,  Margaretta,  T,  Pawestri,  Hartini,  T,  Yanto,  A.  (2020). Modul Pijat Tui Na Pada Anak . Unimus Press.
Soetjiningsih. (2017). Tumbuh Kembang Anak . EGC.
WHO. (2017). Global Nutrition World Health Organization .