## AHMAR METASTASIS HEALTH JOURNAL
Available online at: http://journal.ahmareduc.or.id/index.php/AMHJ Vol. 1. No. 4. Maret 2022, Halaman 124-128 P-ISSN: 2797-6483  E-ISSN: 2797-4952

## Hubungan Pengetahuan dengan Pemilihan KB Suntik Di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Bumi Agung Kota Pagar Alam
Mika Oktarina 1 *,Yuni Ramadhaniati 1 , Puteri Andika 1 , Melati 1
1 Program Studi Sarjana Terapan Kebidanan STIKES Tri Mandiri Sakti Bengkulu, Indonesia.

## A R T I C L E  I N F O
O R I G I N A L   A R T I C LE Article Type: Research ABSTRACT
Introduction: Injectable hormonal contraception is one of the contraceptives that are widely used because of it is effectiveness, practical use, relatively cheap and safe; this study aims to determine the relationship between knowledge and the selection of injectable family planning in the working are of UPTD Bumi Agung Health Center, Pagar Alam City. This study used an analytical survey with a cross sectional method. The population is all acceptors who actively use the same contraseption for one year who visited the working area of UPTD Bumi Agung Health Center Pagar Alam City. As many as 363 people, sample of 78 people using purposive sampling  technique.  Data  collection  is  primary  and  secondary  data.  The  analysis  technique used univariate and bivariate (Chi square). The results of this study were obtained: (1) From 78  respondents,  who  chose  to  use  injectable  contraception  35  respondents;  (2)  From  78 respondents,  40  respondents  have  good  knowledge;  (3)  There  is  a  significant  relationship between mother's knowledge and the selection of injectable family planning in the working area of UPTD Bumi Agung Health Center, Pagar Alam City, with a strong relationship category. It is expected  that  the  Health  Center  will  maximize  the  family  planning  services,  especially injectable  family  planning  and  explain  the  advantages  of  injectable  family  planning,  so  that mothers who do not use family planning program and still have the potential of experiencing the fertility can use injectable famili planning program.
Keywords : Knowledge, Selection of Injectable Family Planning.
Article History: Received: 2/12/2022 Accepted: 3/29/2022
Corresponding author Email: rurimaisptyasari@gmail.com

## ABSTRAK
Pendahuluan: Kontrasepsi  hormonal  KB  suntik  merupakan  salah  satu  kontrasepsi  yang banyak  dipakai,  karena  kerjanya  yang  efektif,  pemakaiannya  yang  praktis,  harganya  relatif murah dan aman;Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pengetahuan dengan pemilihan  KB  suntik  di  wilayah  kerja  UPTD  Puskesmas  Bumi  Agung  Kota  Pagar  Alam. Penelitian ini menggunakan survey analitik dengan metode cross sectional. Populasi adalah seluruh  akseptor  KB  yang  aktif  menggunakan  KB  yang  sama  selama  satu  tahun  yang berkunjung ke Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Bumi Agung Kota Pagar Alam sebanyak 363, sampelsebanyak 78 orang, dengan tehnik purposive sampling. Pengumpulan data yaitu data primer dan sekunder. Teknik analisis menggunakan Univariat dan bivariat (Chi square). Hasil penelitian  ini  didapatkan:  (1)  Dari  78  responden  yang  memilih  menggunakan  KB  suntik sebanyak 35 responden memilih menggunakan KB suntik; (2) Dari 78 respondensebanyak 40 responden memiliki pengetahuan baik.; (3) Ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan ibu dengan Pemilihan KB Suntik di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Bumi Agung Kota Pagar Alam,  dengan  kategori  hubungan  kuat.  Diharapkan  pihak  puskesmas  lebih memaksimalkan pelayanan KB, khususunya KB suntik dan menjelaskan kelebihan KB suntik, sehingga ibu-ibu yang tidak menggunakan KB dan masih berpoptensi mengalami fertilitas dapat menggunakan KB suntik.
Kata Kunci: Pengetahuan, Pemilihan KB Suntik.

## PENDAHULUAN
Efek samping penggunaan kontrasepsi hormonal pada wanita 32% mengalami efek samping perubahan  berat  badan  setelah  menggunakan  kontrasepsi  hormonal,  dengan  peningkatan penggunaan kontrasepsi di banyak bagian dunia, terutama di Asia dan Amerika Latin dan terendah di Sub-Sahara Afrika. Secara global, pengguna kontrasepsi suntik telah meningkat tidak signifikan dari 54% pada tahun 1990 menjadi 57,4% pada tahun 2020 (WHO, 2020).
Data  dari  Kementrian  KesehatanIndonesia  tahun  2020  bahwa  penggunaan  kontrasepsi tertinggi  yaitu kontrasepsi  suntik sebanyak  15.419.826 (63,7%)  keluhan  yang  dirasakan selama pemakaian suntik seperti terlambat haid (47%),  perubahan berat badan (3,3%),  pusing (19%), depresi  (18,5%),  pendarahan  dan  keputihan  (11%),  mual  muntah  (10%),  jerawat  (7,2%),  dan lainnya (2,3%) dari seluruh peserta KB aktif di Indonesia adalah sebanyak 36.306.662 peserta dan sebanyak  117.414.144  (47,96%)  merupakan  pengguna  kontrasepsi  suntik.  Sebagian  besar peserta KB mengunakan kontrasepsi jangka pendek yang membutuhkan pembinaan secara rutin dan berkelanjutan untuk menjaga kelangsungan pemakaian kontrasepsi (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2020).
Salah satu jenis kontrasepsi yang populer bagi ibu pasangan usia subur adalah kontrasepsi suntik. Kontrasepsi hormonal KB suntikan merupakan salah satu kontrasepsi yang banyak dipakai karena  kerjanya  yang  efektif,  pemakaiannya  yang  praktis,  harganya  relatif  murah  dan  aman (Marmi, 2016).
Penelitian  Sartika  dan  Qomariah  (2020)  dengan  judul  faktor-faktor  yang  mempengaruhi perilaku  aseptor  kb  untuk  menggunakan  alat  kontrasepsi  suntik  di  klinik  Pratama  Afiyah menyebukan bahwa ada hubungan pengetahuan dengan penggunaan kontrasepsi KB suntik, hal ini karena perilaku seseorang didasari oleh pengetahuan, kesadaran dan sikap positif.  Sehingga mempengaruhi perilaku tersebut terhadap wanita usia subur dalam menggunakan alat kontrasepsi KB suntik.
Data  dari  Dinas  Kesehatan  Sumatera  Selatan  pada  tahun  2019  jumlah  PUS  sebanyak 1.217.559 orang dengan peserta KB aktif sebanyak 814.819 akseptor dengan peserta KB tertinggi yaitu  akseptor  suntik  sebanyak  581.255  (71,34%),  akseptor  Implant  sebanyak  101.38  (12,44%) dan PIL sebanyak 94.539 (11,60%) (Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Selatan, 2019).
Menurut    Dinkes  Kesehatan  Kota  Pagar  Alam  tahun  2019,  di  Kota  Pagar  Alam  tercatat persentase  tertinggi  penggunaan  kontrasepsi  KB  suntik  yaitu  di  Puskesmas  Sandar  Angin sebanyak 1.114 atau 83,32% dari 1.337 peserta KB aktif, Puskesmas Bumi Agung sebanyak 2.116 atau  82,50%  dari  2.565  peserta  KB  aktif  dan  Puskesmas  Pengandonan  sebanyak  4.189  atau 78,92% dari 5.308. Pada tahun 2020 tercatat 20.979 peserta KB aktif. Kb suntik merupakan jenis kontrasepsi yang paling banyak digunakan oleh ibu usia subur di Kota Pagar Alam yaitu sebanyak 13.048  atau  62,20%  pengguna  dari  total  keseluruhan  peserta  KB  aktif.  Berdasarkan  data  dari Dinas Kesehatan Kota Pagar Alam peserta KB suntik tertinggi di Puskesmas Bumi Agung sebesar 2.054 atau 85,48% dari 2.403 peserta KB aktif, Puskesmas Sandar Angin Sebanyak 1.008 atau 81,22%  dari  1.241  peserta  KB  aktif  dan  Puskesmas  Bandar  sebanyak  1.317  atau  71,89%  dari 1.832 peserta KB aktif (Dinas Kesehatan Kota Pagar Alam, 2020).
Berdasarkan survey awal pada taggal 24 Februari 2021 yang peneliti lakukan bahwa dari 12 responden terdapat 5 responden bukan akseptor KB suntik dan 7 responden merupakan akseptor KB suntik, wawancara terhadap 7 responden alas an menggunakan KB suntik karena mudah dan tidak perlu melakukan pembedahan, akan tetapi responden juga belum memahami secara teori yang dimaksud dengan KB suntik.
Berdasarkan pemaparan di atas diperoleh gambaran bahwa kontrasepsi suntik merupakan salah satu kontrasepsi yang banyak dipakai di Indonesia, Provinsi Sumatera Selatan dan di Kota Pagar  Alam  serta  di  wilayah  Kerja  Puskesmas  Bumi  Agung.  Dalam  penelitian  ini  akan  diteliti Hubungan Pengetahuan dengan Pemilihan KB Suntik di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Bumi Agung Kota Pagar.  Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui hubungan  pengetahuan dengan pemilihan KB suntik di wilayah kerja UPTD Puskesmas Bumi Agung Kota Pagar Alam.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini mengunakan metode survey analitik, dengan pendekatan secara cross sectional. Populasi  pada  penelitian  ini  yaitu  seluruh  akseptor  KB  yang  aktif  menggunakan  KB  yang  sama selama satu tahun yang berkunjung ke Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Bumi Agung Kota Pagar Alam  sebanyak  363  orang  dari  Januari-Mei  Tahun  2021,  sampel  diambil  sebanyak  78  orang, dengan tehnik pengambilan sampel purposive sampling.Data yang dikumpulkan dalam penelitian ini  berupa  data  primer  dan  data  sekunder.  Analisis  data  disajikan  melalui  analisa  univariat  dan bivariat.

## HASIL PENELITIAN
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu dan Pemilihan KB Suntik di Wilayah Kerja UPTD
Puskesmas Bumi Agung Kota Pagar Alam. Varibel Frekuensi ( f ) Persentase ( % ) KB Suntik Tidak KB Suntik 43 55.1 KB Suntik 35 44.9 Pengetahuan Kurang 21 26.9 Cukup 17 21.8 Baik 40 51.3
Berdasarkan tabel 1 dapat diketahui bahwa dari 78 responden yang memilih menggunakan KB  suntik  di  Wilayah  Kerja  UPTD  Puskesmas  Bumi  Agung  Kota  Pagar  Alam  sebanyak  43 responden tidak  mengguanakan  KB  Suntik  dan sebanyak  35  responden  memilih  menggunakan KB  suntik.  Sebanyak  21  responden  memiliki  pengetahuan  kurang,  17  responden  memiliki pengetahuan cukup dan 40 responden memiliki pengetahuan baik.
Tabel  3.  Hubungan  pengetahuan  ibu  dengan  Pemilihan  KB  Suntik  di  Wilayah  Kerja  UPTD Puskesmas Bumi Agung Kota Pagar Alam
Pengetahuan KB Suntik Total %  2 P C F        Tidak KB Suntik % F                KB Suntik % F Kurang 21 100,0 0 0,0 21 100,0  33.413 0.000  0.548 Cukup 12 70,6 5 29,4 17 100,0 Baik 10 25,0 30 75,0 40 100,0 Total 43 55.1 35 44.9 78 100,0
Berdasarkan tabel 3 didapatkan hasil dari 21 responden yang memiliki pengetahuan kurang seluruhnya memilih tidak menggunakan KB suntik. Dari 17 responden yang memiliki pengetahuan cukup sebanyak 12 responden tidak menggunakan KB suntik dan 5 responden menggunakan KB suntik. Dari 40 responden berpengetahuan baik sebanyak 10 responden tidak menggunakan KB suntik dan 30 responden menggunakan KB suntik di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Bumi Agung Kota Pagar Alam
Hasil uji statistik chi square dengan nilai uji continuity correction, sehingga diperoleh nilai  2 =  33.413  dengan  nilai  p  =  0,000<  =  0,05,  artinya  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara pengetahuan ibu dengan Pemilihan KB Suntik di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Bumi Agung Kota Pagar Alam.
Hasil  uji  Contingency  Coefficient  didapat  nilai  C=0,548  dengan  p-value=0,000<0,05  berarti signifikan, nilai C tersebut  dibandingkan dengan nilai C max = √ 𝑚−1 𝑚 = √ 2−1 2 = √ 1 2 = 0,707  (nilai m adalah nilai terendah dari baris atau kolom). Jadi  nilai 𝐶 𝐶 𝑚𝑎𝑥 = 0,548 0,707 = 0,775, karena nilai ini terletak dalam interval 0,5-0,89 maka kategori hubungan kuat.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  diketahui  bahwa  dari  78  responden  yang  memilih menggunakan  KB  suntik  di  Wilayah  Kerja  UPTD  Puskesmas  Bumi  Agung  Kota  Pagar  Alam sebanyak 43 responden tidak menggunakan KB Suntik yaitu menggunakan KB PIL sebanyak 23 responden,  Implant  sebnayak  5  responden,  IUD  sebanyak  3  responden,  kondom  sebanyak  5 responden dan 7 responden tidak menggunakan KB.
Sejalan  dengan  penelitian  Rahman,  et  al.,  (2018)  dengan  judul  Faktor-Faktor  Yang Berhubungan  Dengan  Penggunaan  Kontrasepsi  Suntik  Cyclofem  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Sangurara tahun  2018 menyebutkan  bahwa  kontrasepsi  suntik  masih merupakan  pilihan  utama pasangan usia subur dalam menggunakan kontrasepsi suntik.
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  diketahui  bahwa  dari  78  responden  di  Wilayah  Kerja UPTD Puskesmas Bumi Agung Kota Pagar Alam sebanyak 21 responden memiliki pengetahuan kurang, 17 responden memiliki pengetahuan cukup dan 40 responden memiliki pengetahuan baik.
Hasil penelitian ini dari 17 responden yang memiliki pengetahuan kurang  di Wilayah Kerja UPTD  Puskesmas  Bumi  Agung  Kota  Pagar  Alam  berdasarkan  kuesioner  penelitian  responden banyak salah menjawab  Jika  ibu  sekarang menggunakan  KB  suntik  3  bulan  dan  ingin  ganti  KB suntik 1 bulan maka, Kapan KB suntik pertama kali boleh di berikan dan pengertian secara teori mengenai KB suntik.
Dari  21 responden memiliki pengetahuan cukup di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Bumi Agung  Kota  Pagar  Alam  berdasarkan  kuesioner  penelitian  responden  banyak  menjawab pertanyaan  cukup  pada  waktu  pemberian  KB  suntik  1  bulan,  pengecualian  tempat  suntik KB,setelah  suntik  KB  kapan  di  bolehkan  berhubungan  suami  istri,  dan  Jika  ibu  sedang  tidak menstruasi dan ingin suntik KB maka ibu harus memastikan bahwa ibu tidak hamil.
Dari  40  responden  memiliki  pengetahuan  baik  di  Wilayah  Kerja  UPTD  Puskesmas  Bumi Agung  Kota  Pagar  Alam  berdasarkan  kuesioner  penelitian  responden  banyak  benar  menjawab pertanyaan mengenai  jenis  KB suntik,maksimal penggunaan  KB  suntik 1  bulan  dan  pertanyaan mengenai maksimal penggunaan KB suntik 3 bulan.
Sejalan dengan hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Hayati, et al., (2017) menyimpulkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan ibu tentang metode kontrasepsi dengan pemilihan kontrasepsi (Studi Kasus: Puskesmas Majalaya).
Berdasarkan hasil penelitian dapat diketahui bahwa hasil dari 21 responden yang memiliki pengetahuan kurang seluruhnya tidak menggunakan KB suntik. Hal ini disebabkan karena karena responden  3  responden  belum  berencana  untuk  menambah  keturunan  dalam  waktu  dekat  dan sudah memiliki beberapa anak sehingga lebih memilih untuk menggunakan kontrasepsi implan, 1 responden  menunda  hamil  dalam  jangka  waktu  yang  cukup  lama  karena  belum  siap  untuk menambah keturunan, 10 responden takut menggunakan KB lain, 2 responden Takut jarum dan 1 responden lebih mudah dan tidak berpengaruh ke berat badan.
Hasil  penelitian  ini  dari  17  responden  yang  memiliki  pengetahuan  cukup  sebanyak  12 responden  tidak  menggunakan  KB  suntik  yaitu  pendidikan  (1  responden  SD  dan  1  responden SMP, 10 responden SMA), paritas multipara, usia 5 responden usia 20-35 tahun dan 7 responden usia >35 tahun, serta belum berencana untuk menambah keturunan dalam waktu dekat dan sudah memiliki beberapa anak sehingga lebih memilih untuk menggunakan kontrasepsi implant, belum berencana hamil lagi dan menunda kehamilan dalam jangka waktu yang lama
Hasil  penelitian  dapat  diketahui  bahwa  hasil  dari  40  responden  berpengetahuan  baik sebanyak 10 responden tidak menggunakan KB suntik di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Bumi Agung  Kota  Pagar  Alam  yaitu  pendidikan  SMP  dan  SMA,  usia  20-35  tahun  dan  >35  tahun, paritasmultipara  serta  responden  mengatakan  tidak  berani  menggunakan  suntik  karena  takut jarum  suntik,  2  responden  mengatakan  tidak  cocok  menggunakan  KB  apapun,  1  responden mengatakan  menggunakan  kondom  karena  tidak  ada  efek  kebadan  seperti  kegemukan,  1 responden  mengatakan  konsumsi  PIL  mensnya  teratur  sedangkan  menggunakan  PIL  tidak menstruasi dan 1 responden masih ingin menambah momongan sehingga tidak menggunakan KB.
Hasil uji statistik chi square dengan nilai uji continuity correction, sehingga diperoleh nilai  2 =  33.413dengan  nilai  p  =  0,000<  =  0,05,  artinya  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara
pengetahuan ibu dengan Pemilihan KB Suntik di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Bumi Agung Kota Pagar Alam.
Hasil uji Contingency Coefficient didapat nilai C=0,548 dengan p-value=0,000<0,05 berarti signifikan, nilai C tersebut dibandingkan dengan nilai C max = √ 𝑚−1 𝑚 = √ 2−1 2 = √ 1 2 = 0,707  (nilai m adalah nilai terendah dari baris atau kolom). Jadi  nilai 𝐶 𝐶 𝑚𝑎𝑥 = 0,548 0,707 = 0,775, karena nilai ini terletak dalam interval 0,5-0,89 maka kategori hubungan kuat.
Sejalan dengan penelitian Mardiah, (2019) menyebutkan bahwa hubungan pengetahuan dan sikap akseptor KB dengan pemilihan alat kontrasepsi di desa Jejangkit Pasar Kecamatan Jejangkit Kabupaten  Barito  Kuala.  Penelitian  Surjono  dan  Nurbidayah,  (2017)  menyebutkan  bahwa  ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan dengan pemilihanKB Suntik 3 bulan atau 1 bulan di BPS. Bd.Unah Desa Cikeusal Kecamatan Cimahi Kabupaten Kuningan.
Sejalan dengan penelitian yang dilakukan Nisa, et al., (2020) mengenai akseptor hubungan pengetahuan  dengan  pemilihan  kontrasepsi  KB  suntik  di  Polindes  Pamengkang  Kecamatan Mundu Kabupaten Cirebon menyebutkan bahwa ada hubungan pengetahuan dengan pemilihan kontrasepsi KB suntik yang ditunjukkan dengan banyaknya responden memiliki pengetahuan baik yang memilih kontrasepsi suntik.

## SIMPULAN
Ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan ibu dengan Pemilihan KB Suntik di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Bumi Agung Kota Pagar Alam, dengan kategori hubungan kuat.

## REFERENSI
Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Selatan. (2019). Profil Kesehatan Provinsi Sumatera Selatan .
Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Selatan.
Dinas Kesehatan Kota Pagar Alam. (2020). Profil Dinas Kesehatan Kota Pagar Alam . Kota Pagar Alam. Dinas Kesehatan Kota Pagar Alam.
Hayati, S., Maidartati, M., & Komar, S. N. (2017). Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang Metode Kontrasepsi  Dengan  Pemilihan  Kontrasepsi  (Studi  Kasus:  Puskesmas  Majalaya). Jurnal Keperawatan BSI, 5(2),155-163.
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2020). Profil  Kesehatan  Indonesia  Tahun  2020 . Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Marmi. (2016). Intranatal Care . Yogyakarta: Pustaka Pelajar Mardiah,  M.  (2019).  Hubungan  Pengetahuan  dan  Sikap  Akseptor  KB  Dengan  Pemilihan  Alat Kontrasepsi di Desa Jejangkit Pasar Kecamatan Jejangkit Kabupaten Barito Kuala. Journal Educational of Nursing (JEN), 2(1), 85-94.
Nisa,  I.  C.,  Rohaeni,  E.,  &  Mardiani,  N.  (2020).  Hubungan  Pengetahuan  Akseptor  Terhadap Pemilihan Alat Kontrasepsi Suntik Di Polindes Pamengkang Kecamatan Mundu Kabupaten Cirebon. Jurnal Health Sains , 1(3), 103-111.
Rahman,  A.,  Rahman,  N.,  &  Zulaikha,  N.  (2018).  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Penggunaan Kontrasepsi Suntik Cyclofem Di Wilayah Kerja Puskesmas Sangurara. Healthy Tadulako Journal (Jurnal Kesehatan Tadulako), 4(3), 67-72.
Sartika, W., & Qomariah, S. (2020). Faktor yang mempengaruhi penggunaan KB suntik. Oksitosin: Jurnal Ilmiah Kebidanan, 7(1), 1-8.
Surjono, D. W., & Nurhidayah, N. (2016). Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Akseptor Kb Dalam Pemilihan  Kontrasepsi  Suntik  3  Bulan  Atau  1  Bulan. Tunas  Medika  Jurnal  Kedokteran  & Kesehatan , 3(4). WHO.  (2020). Publications  on  Contraception  And  Family  Planning .  Geneva:  World  Health Organization.