Putri, L, K., Karnila, R., Zahtamal 2019 : 13(1)

## ANALISIS POLA SEBARAN DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) DENGAN PENDEKATAN SPASIAL DI KOTA PEKANBARU

## Lesi Kurnia Putri
Alumni Pascasarjana Ilmu Lingkungan Program Pascasarjana Universitas Riau, Pekanbaru Jalan Pattimura No.09.Gobah, 28131. Telp 0761-23742.
Rahman Karnila
Dosen Program Studi  Ilmu Lingkungan Program Pascasarjana Universitas Riau Jalan Pattimura No.09 GedungI Gobah Pekanbaru, Telp. 0761-23742

## Zahtamal
Dosen Fakultas Kedokteran Universitas Riau, Jalan Diponegoro No. 1 Pekanbaru

## Analyis of the Distribution of Dengue Hemorrhegic Fever (Dhf) With A Spacial Approach in Pekanbaru City

## Abstract
Environmental,  behavioral,  health  service,  genetic  and  demographic  determinants  of health  that  can  affect  people’s  health.  The  environmental  change  triggered  by  global warming and greenhouse effect is happening can include icreased temperature, rainfall and humidity. Dengue Hemorrhagic Fever (DHF) is a vector disease related to climate change and population density. The high population density could transmitting the virus from  one  person  to  other  person  in  the  vicinity.  The  purpose  of  this  research  is  to describe  of  the  DHF  with  a  spatial  analysis  in  Pekanbaru  city.  The  design  of  this research is an ecological study to describe of temperature, rainfall and humidity to the incidence of DHF and population density using spatial analysis. The results showed the existence of spatial analysis indicate areas with high population density were not found in  high  cases  of  DHF.  Other  risk  factors  statistically  not  associated  with  DHF  are temperature  (p=0.54,  r=0.105),  rainfall  (p=0.63,  r=0.083)  and  humadity (p=0.41, r=0.083).
Keyword :  Dengue Hemorrhagic Fever (DHF), Climate Change, Population Density and Spatial Analysis

## PENDAHULUAN
Lingkungan  merupakan  determinan  kesehatan  yang  dapat  mempengaruhi  kesehatan masyarakat  selain  faktor  perilaku,  pelayanan  kesehatan,  genetik  dan  kependudukan. Saat  ini  telah  terjadi  perubahan  lingkungan  termasuk  perubahan  iklim  global  yang disebabkan oleh pemanasan global dan efek rumah kaca. Perubahan iklim yang terjadi adalah  peningkatan  suhu  udara,  curah  hujan  dan  kelembapan  udara  (Sintorini,  2007). Perubahan  iklim  menyebabkan  nyamuk Aedes  aegypti menyebar  ke  wilayah-wilayah
baru  dan  mutasi  virus dengue yang  menyebabkan  penyakit  Demam  Berdarah Dengue (DBD) semakin meningkat dan sulit diatasi (Bouzied et al. 2013).
Penyakit DDB merupakan penyakit berbasis vektor  yang menjadi permasalahan utama di  bidang  sosial  dan  ekonomi  di  negara  yang  sedang  berkembang.  Penularan  DBD disebabkan  oleh  virus dengue dan  transmisinya  terjadi  melalui  gigitan  nyamuk Aedes aegypti .  Penyakit  DBD  ditemukan  di  daerah  beriklim  tropis-subtropis  dan  tingkat penyebaran  virus dengue diperkirakan  mengalami  peningkatan  pada  peralihan  musim yang ditandai oleh curah hujan dan suhu udara yang tinggi (IPCC, 2014).
Menurut  Mardihusodo  (2011)  perubahan  iklim  menyebabkan  terjadinya  peningkatan suhu udara dan kelembapan udara yang mencapai puncak pada musim hujan merupakan kondisi  yang  cocok  untuk  perkembangbiakan  nyamuk.  Kenaikan  suhu  udara menyebabkan  penurunan  periode  inkubasi  ekstrinsik.  Suhu  optimum  untuk pertumbuhan nyamuk berkisar dari 25 0 C sampai 27 0 C. Kelembaban udara yang berkisar 81,5-89,5%  merupakan  kelembaban  yang  optimal  untuk  proses  embriosasi  dan ketahanan  hidup  embrio  nyamuk.  Peningkatan  curah  hujan  dapat  meningkatkan keberadaan  vektor  penyakit  dengan  memperluas  ukuran  habitat  larva  yang  ada  dan membuat tempat pemberantasan nyamuk Aedes aegypti yang baru (IPCC, 2014).
Menurut  Achmadi  (2008)  penyelesaian  masalah  DBD  dapat  dilakukan  dengan  teknik analisis  manajemen  penyakit  berbasis  wilayah  yaitu  analisis  spasial.  Sebaran  penyakit DBD dapat dikontrol dengan pola penggunaan lahan pemukiman yang baik berdasarkan Rencana Tata Ruang Wilayah Kabupaten (RTRWK). Sistem Informasi Geografis (SIG) merupakan salah satu tekhnologi spasial yang dapat menampilkan penyebaran penyakit DBD di permukaan bumi dalam bentuk grafis digital dan dapat divisualisasikan dalam bentuk  peta  yang  dapat  digunakan  untuk  penanggulangan  DBD  (Hu et  al .  2011; Nguyen. et al ).
Tujuan  penelitian  adalah  untuk  mengetahui  distribusi  frekuensi  sebaran  kasus  DBD, suhu  udara,  curah  hujan,  kelembaban  udara  dan  kepadatan  penduduk.  Menganalisis hubungan  suhu  udara,  curah  hujan,  kelembapan  udara  terhadap  kejadian  kasus  DBD. Menganalisis  secara  spasial  hubungan  tingkat  kepadatan  penduduk  terhadap  kejadian kasus DBD di Kota Pekanbaru.

## METODE PENELITIAN
Bahan  dalam  penelitian  ini  adalah  tabel  ceklist  data  sekunder  untuk  dokumen  Badan Pusat  Daerah  (BPS),  Badan  Meteorologi,  Klimatologi  dan  Geofisika  (BMKG),  Dinas Kesehatan Kota Pekanbaru dan titik koordinat Kecamatan Kota Pekanbaru.  Rancangan penelitian  ini  adalah  studi  ekologi  dengan  jenis  data  yang  digunakan  adalah  kuantitatif
serta  teknik  pengumpulan  data  adalah  dokumentasi.  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  semua  kasus  DBD  yang  tersebar  di  seluruh  Kecamatan  Kota  Pekanbaru  yang tercatat  di  Dinkes  Kota  Pekanbaru  yaitu  sebanyak  1.598  pada  Tahun  2014-2016  dan teknik pengambilan sampel adalah total sampling.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kota  Pekanbaru  terletak  pada  posisi  101 0 14’-101 0 34’  Bujur  Timur  dan  0 0 25’-0 0 45’ Lintang  Utara  dan  umumnya  beriklim  tropis.  Luas  wilayah  Kota  Pekanbaru  adalah 632,26  Km 2 dengan  jumlah  penduduk  berdasarkan  hasil  registrasi  penduduk  Tahun 2016  tercatat  sebanyak  1.064.566  jiwa  dengan  kepadatan  penduduk  1.684  per  Km 2 . Kecamatan  yang  paling  luas  adalah  Kecamatan  Tenayan  Raya  yaitu  171,27  Km 2 dan kecamatan yang terkecil adalah Kecamatan Pekanbaru Kota yaitu 2,26 Km 2 dan tingkat kepadatan  penduduk  paling  padat  adalah  Kecamatan  Sukajadi  yaitu  12.597  Jiwa/Km 2 dan terendah adalah Kecamatan Rumbai Pesisir yaitu 461 Jiwa/ Km 2 .
1. Distribusi Frekuensi Sebaran Kasus DBD, Suhu Udara, Curah    Hujan, Kelembaban Udara dan Tingkat Kepadatan Penduduk di Kota Pekanbaru  Sebaran Kasus DBD di Kota Pekanbaru.
1.1. Sebaran  kasus  DBD  Tahun  2014-2016  di  Kota  Pekanbaru  dapat  dilihat  pada Gambar 1.
Jan Feb Mar April Mei Juni Juli Agust Sept Okt Nov Des Tahun 2014 20 56 43 24 35 24 38 29 16 21 19 16 Tahun 2015 82 87 85 65 78 10 12 15 16 51 25 5 Tahun 2016 125 112 97 86 81 61 74 55 49 51 44 38 0 20 40 60 80 100 120 140 K A SU S D BD
Gambar 1. Sebaran Kasus DBD di Pekanbaru Tahun 2014-2016 Berdasarkan  Gambar  1  dapat  dilihat  bahwa  Tahun  2014  kasus  DBD  mengalami peningkatan pada Bulan Februari dan mencapai puncaknya pada Bulan Juli dan kembali menurun pada Bulan Agustus sampai Bulan Desember. Tahun 2015 peningkatan kasus DBD di mulai pada awal tahun dan mencapai puncaknya pada Bulan Februari dan terus bervariasi  sampai  Bulan  Oktober  dan  kembali  menurun  pada  Bulan  November  dan Desember.  Tahun  2016  kasus  DBD  mengalami  peningkatan  pada  awal  tahun  dan
mencapai  puncaknya  pada  Bulan  Februari  dan  terus  bervariasi  sampai  Bulan  Agustus dan  kembali  menurun  pada  Bulan  September  sampai  Desember.  Distribusi  statistik kasus DBD di Kota Pekanbaru Tahun 2014-2016 dapat dilihat pada Tabel 1.

## Tabel 1.    Distribusi Statistik Kasus DBD di Kota Pekanbaru Tahun 2014- 2016
Tabel  1  dapat  dilihat  kasus  DBD  tertinggi  yaitu  pada  Tahun  2016  dengan  rata-rata  68 kasus  DBD  dan  pada  Tahun  2014  adalah  kasus  DBD  terendah  dengan  rata-rata  kasus DBD sebanyak 29 kasus.
1. Gambaran Suhu Udara di Kota Pekanbaru
Gambaran  suhu  udara  di  Kota  Pekanbaru  Tahun  2014-2016  dapat  dilihat  pada Gambar 2 :
Gambar 2. Suhu Udara di Kota Pekanbaru Tahun 2014-2016
Berdasarkan Gambar 2 dapat dilihat bahwa pada Tahun 2014-2016 setiap tahunnya suhu  udara  terendah  terjadi  pada  Bulan  Februari  dan  suhu  udara  tertinggi  Tahun 2014-2015  pada  Bulan  Juli,  sedangkan  Tahun  2016  suhu  udara  tertinggi  terjadi pada Bulan Agustus. Pada Bulan September sampai dengan Bulan Desember suhu udara  setiap  tahunnya  relatif  konstan.  Distribusi  statistik  suhu  udara  pada  Tahun 2014-2016 dapat dilihat pada Tabel 2.
Variabel Tahun Mean Median SD Min Max 95%CI Tahun 2014 29.1 24 12.6 16 56 16-43 2015 40.8 25 32.7 5 87 10-85 2016 68 61 23.7 38 125 44-97
Pada Tabel 2 dapat dilihat bahwa rata-rata suhu udara tertinggi yaitu pada Tahun 2016 yaitu 28.5 0 C dan rata-rata suhu udara terendah pada Tahun 2015 yaitu 27.3 0 C.

## 2. Gambaran Curah Hujan di Kota Pekanbaru
Gambaran  curah  hujan  di  Kota    Pekanbaru  Tahun  2014-2016  dapat  dilihat  pada
Gambar 3.
Gambar 3. Curah Hujan di Kota Pekanbaru Tahun 2014-2016
Berdasarkan  Gambar  3  dapat  dilihat bahwa pada Tahun 2014-2016 setiap tahunnya curah hujan terendah terjadi pada Bulan Februari. Curah hujan tertinggi pada Tahun 2014 adalah Bulan Oktober, Tahun 2015 dan Tahun 2016 adalah  Bulan  November. Distribusi statistik curah hujan pada Tahun 2014-2016 dapat dilihat pada Tabel 3.

## Tabel 3. Distibusi Statistik Curah Hujan di Kota Pekanbaru Pada 2014-2016
Tabel  3  dapat  dilihat  bahwa  rata-rata  curah  hujan  tertinggi  yaitu  pada  Tahun  2016 sebesar 222 mm dan rata-rata curah hujan terendah pada Tahun 2015 yaitu 182 mm.
3. Gambaran Kelembapan Udara di Kota Pekanbaru
Gambaran  kelembapan  udara  di  Kota  Pekanbaru  Tahun  2014-2016  dapat  dilihat pada Gambar 4.
Variabel Tahun Mean  Median SD Min  Max 95%CI Tahun 2014 27.9 28 0.78  26.3  29.5 26.7-29.3 2015 27.3 27.4 0.73  26.3 29 26.7-28 2016 28.5 28.4 0.48  27.8  29.3 27.9-29 Variabel Tahun Mean Median SD Min Max 95%CI Tahun 2014 190 169 101.07 14 348 105-332 2015 182 140 136.64 14 411 34-357 2016 222 194 137.81 43 533 77-332
Gambar 4. Kelembaban Udara di Kota Pekanbaru Tahun 2014-2016
Berdasarkan  Gambar  4  dapat  dilihat  bahwa  pada  Tahun  2014  kelembaban  udara terendah Bulan Februari dan tertinggi Bulan Juli, Agustus dan Oktober. Kelembapan udara terendah Tahun 2015 adalah Bulan September dan tertinggi Bulan Desember. Kelembapan  udara  terendah  Tahun  2016  adalah  Bulan  Agustus  dan  tertinggi  Bulan Januari.  Distribusi  statistik  kelembapan  udara  Tahun  2014-2016  dapat  dilihat  pada Tabel 4 :

## Tabel  4.    Distibusi  Statistik  Kelembapan  Udara  di  Kota  Pekanbaru  Tahun 2014-2016
Tabel 4 dapat dilihat bahwa rata-rata kelembapan udara tertinggi  yaitu pada Tahun 2016 yaitu 79.8% dan rata-rata kelembapan udara terendah pada Tahun 2015 yaitu 78.3%.
4. Gambaran Tingkat Kepadatan Penduduk
Gambaran tingkat  kepadatan penduduk di  Kota Pekanbaru pada Tahun 2014-2016 dapat dilihat pada Gambar 5.
Variabel Tahun Mean Median SD Min Max 95%CI Tahun 2014 79.8 80 2.35 74 82 78-82 2015 78.3 77 5.29 72 85 73-84 2016 79.8 80 3.02 74 84 77-83
Tamp an Payun g Sekaki Bukit Raya Marp oyan Damai Tenay an Raya Lima Puluh Sail Pekan baru Kota Sukaja di Senap elan Rumb ai Rumb ai Pesisir Tahun 2014 3570 1575 4442 4650 827 9672 7235 12883 13340 5487 553 459 0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000 16000 K EP A D A TA N P EN D U D U K
Gambar 5. Tingkat Kepadatan Penduduk di Kota Pekanbaru Tahun 2014-2016
Berdasarkan  Gambar  5  dapat  dilihat  bahwa  pada  Tahun  2014-2016  kepadatan penduduk  tertinggi  terjadi  pada  Kecamatan  Sukajadi.  Pada  Tahun  2014-2016 kepadatan penduduk terendah pada Kecamatan Rumbai Pesisir. Distribusi statistik kecamatan penduduk pada Tahun 2014-2016 dapat dilihat pada Tabel 5.

## Tabel  5.  Distribusi  Statistik  Kepadatan  Penduduk  di  Kota  Pekanbaru  Tahun
2014-2016
Pada Tabel 5 dapat dilihat bahwa rata-rata kepadatan penduduk tertinggi yaitu pada Tahun 2015 yaitu 5504 Jiwa/Km 2 dan rata-rata kepadatan penduduk terendah pada Tahun 2016 yaitu 5343 Jiwa/Km 2 . Median tertinggi terjadi pada Tahun 2016 yaitu 4676 dengan SD yaitu 4383. Kepadatan penduduk tertinggi pada Tahun 2015 yaitu 13638  Jiwa/Km 2 dan  kepadatan  penduduk  terendah  pada  Tahun  2016  yaitu  461 Jiwa/Km 2 . Hasil estimasi interval pada Tahun 2014 dapat disimpulkan bahwa 95% diyakini  kepadatan  penduduk  antara  553-12883  Jiwa/Km 2 ,  Tahun  2015  diyakini kepadatan  penduduk  antara  564-12907  Jiwa/Km 2 ,  Tahun  2016  diyakini  kepadatan penduduk antara 52-11104 Jiwa/Km 2 .
2. Analisis  Hubungan  Suhu  Udara,  Curah  Hujan  dan  Kelembapan      Udara Terhadap Kasus DBD di Kota Pekanbaru
1. Hubungan Suhu Udara dengan Kasus DBD
Variabel  Tahun Mean Median SD Min Max 95%CI Tahun 2014 5458 4442 4778 459 13340 553-12883 2015 5504 4507 4818 469 13638 564-12907 2016 5343 4676 4383 461 12597 524-11104
Gambaran fluktuasi suhu udara dengan kasus DBD dapat dilihat pada Gambar 6.

## Gambar 6. Fluktuasi Suhu Udara dengan Kasus DBD
Berdasarkan  Gambar  6  didapatkan  bahwa  suhu  udara  relatif  konstan  antara 27 0 C-29 0 C,  dengan  suhu  udara  tertinggi  pada  Bulan  Juli  Tahun  2014  yaitu 29.5 0 C.  Jika  suhu  udara  dibandingkan  dengan  kasus  DBD  maka  dapat  dilihat pada  saat  suhu  udara  meningkat,  kasus  DBD  akan  cenderung  menurun  yaitu pada Bulan Juli sampai dengan September dan sebaliknya pada saat suhu udara menurun  yaitu pada  Bulan Februari sampai dengan Mei kasus  DBD  cenderung meningkat.  Berdasarkan  uji  statistik  didapatkan  bahwa  tidak  ada  hubungan signifikan  antara  suhu  udara  dengan  kasus  DBD  (p=0.54)  sehingga  hipotesis yang menyatakan ada hubungan antara suhu udara dengan kasus DBD di tolak.
Hal  ini  dapat  terjadi  karena  data  yang  digunakan  adalah  suhu  udara  rata-rata bulanan  di  Kota  Pekanbaru  pada  Tahun  2014-2016.  Suhu  udara  bulanan  tidak secara  langsung  mempengaruhi  kejadian  DBD  karena  suhu  udara  dipengaruhi oleh  beberapa  faktor  yaitu  kemiringan  sinar  matahari,  keadaan  awan,  keadaan permukaan bumi dan lamanya penyinaran matahari. Faktor-faktor tersebut saling mempengaruhi sehingga perubahan pada salah satu faktor tersebut menyebabkan perbedaan suhu udara pada waktu dan kondisi tertentu. Hal tersebut menujukkan bahwa  pola  peningkatan  ataupun  penurunan  kejadian  DBD  tidak  secara signifikan diikuti oleh suhu udara (Yunus, 2011).
3. Hubungan Curah Hujan dengan Kejadian Kasus DBD
Gambaran  fluktuasi  curah  hujan  dengan  kasus  DBD  dapat  dilihat  pada Gambar 7.
Gambar 6 :

## Gambar 7. Fluktuasi Curah Hujan dengan Kasus DBD
Berdasarkan  uji  statistik  didapatkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  signifikan  antara kelembaban  udara  dengan  kasus  DBD  (p=0.41),  sehingga  hipotesis  yang menyatakan  ada  hubungan  antara  kelembaban  udara  dengan  kasus  DBD  di  tolak. Nilai  koefisien  korelasi  hubungan  menunjukkan  hubungan  yang  sangat  lemah (r=0.141). Kelembaban udara rata-rata di Kota Pekanbaru Tahun 2014-2016 adalah 78.3-79.8%  merupakan  keadaan  kelembaban  udara  yang  optimal  untuk perkembangan  vektor  yaitu  70-80%.  Kelembaban  udara  rata-rata  bulanan  tidak secara  langsung  mempengaruhi  insidens  DBD  karena  kelembaban  udara dipengaruhi  oleh  ketersediaan  air,  sumber  uap  air,  temperatur  udara  dan  tekanan udara  yang  saling  mempengaruhi  sehingga  perubahan  yang  terjadi  pada  salah  satu faktor  tersebut  menyebabkan  perbedaan  tingkat  kelembaban  udara  pada  waktu  dan kondisi tertentu (Yunus, 2011).

## 3.Analisis Hubungan Spasial Kepadatan Penduduk Terhadap Kasus DBD di Kota Pekanbaru
Gambaran kepadatan penduduk dengan kasus DBD dilihat pada Gambar 8.
Berdasarkan  hasil  analisis  spasial  kepadatan  penduduk  terhadap  kejadian  kasus DBD  setiap  tahunnya  menunjukkan  bahwa  area  dengan  warna  merah  mempunyai tingkat kepadatan penduduk yang tinggi yaitu Kecamatan Pekanbaru Kota dan area berwarna  kuning  mempunyai  tingkat  kepadatan  penduduk  yang  rendah  yaitu Kecamatan  Rumbai  Pesisir.  Terdapat  variasi  antara  kepadatan  penduduk  dengan kasus  DBD  yaitu  pada  beberapa  kecamatan  dengan  kepadatan  penduduk  tinggi mempunyai  angka  kasus  DBD  yang  rendah  yaitu  Kecamatan  Pekanbaru  Kota, Sukajadi  dan  Senapelan.  Kecamatan  dengan  tingkat  kepadatan  penduduk  yang rendah  dengan  kasus  DBD  tinggi  yaitu  Kecamatan  Rumbai,  Rumbai  Pesisir  dan Tenayan Raya.

## Gambar 8. Kepadatan Penduduk dengan Kasus DBD

## KESIMPULAN
Analisis  hubungan  suhu  udara,  curah  hujan,  dan  kelembaban  udara  terhadap  kejadian kasus  DBD  di  Kota  Pekanbaru  yaitu  berdasarkan  uji  statistik  didapatkan  bahwa  tidak ada hubungan signifikan antara variabel tersebut dengan kejadian kasus DBD. Analisis spasial  tingkat  kepadatan  penduduk  terhadap  kejadian  kasus  DBD  di  Kota  Pekanbaru yaitu  area  berwarna  merah  mempunyai  tingkat  kepadatan  penduduk  yang  tinggi  yaitu Kecamatan  Pekanbaru  Kota  dan  area  berwarna  Kuning  mempunyai  tingkat  kepadatan penduduk  yang  rendah  yaitu  Kecamatan  Rumbai  Pesisir.Variasi  antara  tingkat kepadatan penduduk dengan kejadian kasus DBD yaitu kepadatan penduduk yang tinggi mempunyai  kasus  DBD  yang  rendah  tisp  tshunnys  dan  kepadatan  penduduk  yang rendah dengan kasusu DBD yang tinggi.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  menyampaikan  terima  kasih  kepada  seluruh  pihak  yang  membantu  dalam pengambilan dan analisis sampel penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Achmadi,  Umar  Fahmi.  2008.  Horison  Baru  Kesehatan  Masyarakat  di  Indonesia, Penerbit Rineka Cipta, Jakarta.
Bouzied,  M.,  Hooper,  L.,  and  Hunter,  P.  R.  2013. The  E ﬀ ectiveness  of  Public  Health
Interventions  to  Reduce  the  Health  Impact  of  Climate  Change : A  Systematic Review of Systematic Reviews . PLoS ONE, 8(4):e62041.
Hue,  W.,  Clements,  A.,  Williams,  G.,  and  Tong,  S.  2011. Spatial  analysis  of  notiﬁed dengue fever infections . Epidemiology and Infection , 139(3):391–399.
IPCC.  2014. Summary  for  Policymakers : Climate  change 2014. Impacts , Adaptation , and Vulnerability . Technical report .
Mardihusodo,  S.,  Satoto,  T.,  Garcia,  and  Focks.  2011. Pupal  demographic  and  adult aspiration  surveys  of  residential  and  public  sites  Yogyakarta,  Indonesia,  to inform  development  of  a  targeted  source  control  strategy  for  dengue.  Dengue Bulletin , 35: 141-152.
Nguyen,  L.  A.  P.,  Clements,  A.  C.  A.,  Je ﬀ ery,  J.  A.  L.,  Yen,  N.  T.,  Nam,  V.  S.,
Vaughan,  G.,  Shinkﬁeld,  R.,  Kutcher,  S.  C.,  Gatton,  M.  L.,  Kay,  B.  H.,  dan Ryan,  P.  A.  2011. Abundance  and  prevalence  of  Aedes  aegypti  immatures  and relationships with household water storage in rural areas in southern Viet Nam. International Health, 3(2):115–125.
Sintorini MM. 2007. Pengaruh Iklim Terhadap Kasus Demam Berdarah Dengue . Jurnal Kesehatan Lingkungan 2007; (2):11-18.
Yunus  S,  Sugiyono,  2011.  Tingkat  pengetahuan,  sikap,  dan  praktek  keluarga  tentang pencegahan DBD di RW 09 Kelurahan Kramatpela Kecamatan Kebayoran Baru Jakarta Selatan tahun 2009. Jurnal Meteorologi dan Geoﬁsika 2011; (12): 272- 301.