Vol.  3 No. 3, November  2023, hlm.  147  – 154 DOI: xxxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxxxxxx Available  online  at http://jurnal.stmikroyal.ac.id/index.php/j-com

## PENERAPAN  SISTEM REKAM MEDIS PASIEN BERBASIS WEBSITE DI PUSKESMAS  KELURAHAN  SIDODADI
Yunita Afril Tisa 1 , Herman Saputra 2* , Nasrun Marpaung 1
1 Sistem Informasi,  STMIK Royal Kisaran
2 Sistem Komputer, STMIK Royal Kisaran *email : hermansaputra4@gmail.com
Abstract: Puskesmas as a public health technical service unit (UPT) facilitated by the govern- ment. Medical record data at the Sidodadi Health Center is processed manually and has a wea k- ness, which requires a long time to find medical record data, because the data is still in the form of  print  media.  The  purpose  of  this  study  can  be to build and design applications that can find out  the  process  of  managing  patient  medical  records,  to  design  a  medical  record  information system  equipped  with  facilities  to  facilitate  admins  in  inputting  patient  data.  This  research method  is  carried  out  with  a  qualitative  descriptive  method  approach while the method in sys- tem development uses a waterfall model. Based on the results of the following study, the appli- cation  of  this medical record system to conduct examinations on patients based on websites so that it is easier and more accurate. It can be concluded that the medical record system applied based on the Website can manage medical record data faster because the management process is no longer handwritten which results in very long queues so many patients have to wait for me d- ical record examinations
Keywords : e-application; puskesmas; information system.
Abstrak: Puskesmas  menjadi  layanan kesehatan masyarakat yang difasilitasi oleh pemerintah. permasalahan  yang  terjadi  pada  Puskesmas  Sidodadi  dalam pengolahan ata rekam medis  yang dilakukan  dengan  cara  manual, karena data masih berbentuk media cetak. Tujuan penelitian ini dapat  membangun  dan  merancang  aplikasi  yang  dapat  mengetahui  proses  pengelolaan  rekam medis  pasien,  untuk  merancang  sistem  informasi  rekam  medis  yang dilengkapi dengan fasilitas untuk  memudahkan  admin  dalam  menginputkan  data-data  pasien.  Metode  penelitian  ini  dil- akukan dengan pendekatan metode deskriptif kualitatif sedangkan metode dalam pengembangan sistem  menggunakan  model  waterfall.  Berdasarkan  hasil  penelitian  berikut  penerapan  system rekam  medis  ini  untuk  melakukan  pemeriksaan  pada  pasien  berbasis  website  sehingga  lebih mudah  dan  akurat.  Dapat  disimpulkan  system  rekam  medis  yang  diterapkan  berbasis Website dapat  mengelola  data  rekam  medis  lebih  cepat  karena    pada  proses  pengelolaannya  tidak lagi ditulis  tangan  yang  mengakibatkan  antrian  sangat  panjang  sehingga  banyak  pasien  harus menunggu  dalam pemeriksaan rekam medis.
Kata kunci : e-aplikasi; puskesmas; sistem informasi.
Vol.  3 No. 3, November  2023, hlm.  147  – 154 DOI: xxxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxxxxxx Available  online  at http://jurnal.stmikroyal.ac.id/index.php/j-com

## PENDAHULUAN
Perkembangan  teknologi  yang  semakin  lebih  baik  dapat  membantu    dalam pengolahan  data  dan  mempermudah  pengumpulan  informasi,  menghemat  waktu,  ruang dan  biaya  untuk  efisiensi  yang  lebih  besar.  Dalam  kesehatan  sendiri  dapat meningkatkan  kemudahan  dan  kemampuan  hidup  sehat  bagi  setiap  orang  agar  dapat mencapai  kesehatan  yang  lebih  baik [1].
Dalam  bidang  kesehatan  dibutuhkannya  penerapan  teknologi  begitupun  UPTD Puskesmas.  Puskesmas  menjadi  layanan  kesehatan  masyarakat  yang  memerlukan  sistem informasi  yang  memadai,  akurat,  dan  efisien  untuk  peningkatan  yang  lebih  baik  lagi dalam  melayani  pasien  dan kalangan  kerja di Puskesmas  itu  sendiri.
E-Application sebagai  aplikasi  yang  dapat  digunakan  dapat  berfungsi  bagi pengguna  atau  aplikasi  yang  lain[2].
Dalam  data  rekam  medis  di  Puskesmas  Sidodadi  pengolahan  dilakukan  dengan cara  manual  dengan  membutuhkan  waktu  yang  cukup  lama  dalam  mencari  data  rekam medis,  berada  di  ruang  arsip  yang  berbeda  sehingga  tenaga  kesehatan  perlu mengantarkan  berkas  kepada  dokter  saat  pasien  akan  mendapatkan  penanganan, informasi  yang  disampaikan  belum  tepat  di karena  kan  kurangnya  pengawasan  pada sistem  sehingga  ditemukannya  kesalahan.
Kendala  yang  terjadi  belum  adanya  sistem  rekam  medis  pasien  dengan  fasilitas yang  memudahkan  pekerjaan  staf  dalam  melakukan  penginputan  data  pasien,  sehingga berkurangnya  kualitas  pelayanan,  pengalaman  dan  tenaga  kerja  yang  kurang  berjalan baik[3].
Dalam  sistem  informasi  dapat  mengacu  pada  kumpulan  komponen  yang  saling berkaitan,  termasuk  orang,  perangkat  keras,  perangkat  lunak,  jaringan,  prosedur,  dan data  yang  digunakan  untuk  mengumpulkan,  mengolah,  menyimpan,  mengirimkan,  dan menyebarkan  informasi  yang  digunakan  untuk  dapat  mendukung  operasi  dan  pengambi- lan  keputusan  dalam  suatu  organisasi  [4].
Rekam  medis  dpat  berupa  dokumen  mengenai  data  diri  pasien,  pemeriksaan, pengobatan,  tindakan  dan pelayanan  lain  yang  diberikan  kepada pasien  [5].
Tujuan  penelitian  ini  juga  dapat  membangun  dan  merancang  aplikasi  yang  dapat mengetahui  proses  pengelolaan  rekam  medis  pasien  dan  kendala  yang  sering  dihadapi  di Puskesmas  Kelurahan  Sidodadi,  dapat  mengetahui  apa  saja  kebutuhan  data  dan informasi  untuk  membangun  sebuah  sistem  informasi  rekam  medis  yang  ada  di Puskesmas  Kelurahan  Sidodadi,  dapat  merancang  sistem  yang  dilengkapi  dengan fasilitas  agar memudahkan  admin  dalam  menginputkan  data-data pasien.
Penelitian  terdahulu  dengan  judul  penelitian  “Rancang  Bangun  Sistem  Informasi Rekam  Medis  Di  Puskesmas  Dagangan  Berbasis  Website”  dengan  permasalahan  yang terjadi  dalam  penggunaan  sistem  yang  dapat  dengan  mudah  menimbulkan  masalah  baru seperti  kesulitan  dalam  prosedur  penyimpanan  dan  pencadangan  berkas,dalam  Riwayat berobat  juga  menjadi  masalah  dalam  Mengelola  file  pasien  masih  bersifat  manual.  Pada penelitian  ini  dengan  hasil  berupa  perancangan  Sistem  informasi  rekam  medis  yang dapat  berfungsi  agar    mengelola  dan  menyimpan  data  pasien.  Penelitian  ini  juga menggunakan  metode  cascade  digunakan  untuk  mengembangkan  sistem  dengan mengembangkan  sebuah  sistem  menggunakan  bahasa  pemrograman  PHP,  HTML,  CSS dan database MySQL  [4]
Vol.  3 No. 3, November  2023, hlm.  147  – 154 DOI: xxxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxxxxxx Available  online  at http://jurnal.stmikroyal.ac.id/index.php/j-com
Penelitian  ketiga  dengan  judul  penelitian  “Perancangan  Aplikasi  Sistem  Informasi Rekam  Medis  Pada  Puskesmas  Majasari  Pandeglang  Berbasis  Web”.  Penelitian  ini  juga menggunakan  metode  RAD  (Rapid  Application  Development)  dengan  menggunakan studi  literatur,  identifikasi  masalah,  pengumpulan  data,  analisis  sistem,  metode  rad,  dan dokumentasi,  tujuan  menggunakan  metode  RAD  agar  mempersingkat  waktu  yang  diper- lukan  dalam  membangun  sistem  antara  perancangan  dan  penerapan  sistem  informasi yang  akan  dibuat.  Selanjutnya  Hasil  penelitian  berupa  aplikasi  Sistem  Informasi  Rekam Medis  dengan  berbasis  web  yang  berguna  dalam  membantu  tenaga  kesehatan  di  ling- kungan  Puskesmas  Majasari,  Pandeglang  [6].
Penelitian  kelima  dengan  judul  penelitian  “Sistem  Informasi  Rekam  Medis  Pasien Rawat  Jalan  di  UPTD  Puskesmas  Kuningan  Berbasis  WEB”.  Dalam  penelitian  ini  ter- dapat  kendala  yang  terjadi  dengan  ditemukan  data  yang  sama  sehingga  tidak  efektif  da- lam  pelayanan  kesehatan  di  Puskesmas.  Maka  dari  itu,  dapat  diatasi  agar  puskesmas memiliki  data  dan  informasi  yang  baik.  Hasil  penelitian  ini  dengan  adanya  sistem  rekam medis,  data  pasien  dapat  tercatat  dalam  basis  data  sehingga  dapat  memudahkan  petugas dalam  proses  pencarian  data  pasien  pada  saat  diperlukan.  Dengan  adanya  basis  data, saat  pasien  lupa  membawa  kartu  berobat  dapat  dilakukan  pencarian  data  pasien  oleh petugas  secara  elektronik.  Dalam  pembuatan  laporan  menjadi  lebih  mudah  karena pengambilan  data  dilakukan  dengan  sistem  sehingga  mempermudah  proses  dalam pengelolaan  data [7].
Tujuan  rekam  medis  menjadi  dokumen  pasien  yang  tepat  dan  akurat  pada kesehatannya,  sehingga  mencakup  penyakit-penyakit  serta  pelayanan  yang  diberikan[8].
Rekam  medis  dibuat  setelah  pasien  menerima  pelayanan  yang  diberikan.  Saat  pem- buatan  rekam  medis  dilakukan  pencatatan  dan  dokumentasi  dari  hasil  pemeriksaan, pengobatan,  tindakan  dan  pelayanan  lain  yang  diberikan  kepada  pasien  yang  berobat [9].

## METODE
E-Application sebagai  aplikasi  yang  dapat  digunakan  dapat  berfungsi  bagi pengguna  atau  aplikasi  yang  lain[2].
Metode  penelitian  ini  dilakukan  dengan  melakukan  pendekatan  metode  kualitatif sedangkan  metode  dalam  pengembangan  sistem  menggunakan  model  waterfall.  Dalam metode  penelitian  ini  menjelaskan  dengan  jelas  sesuatu  kondisi  yang  sedang  berlang- sung,  akibat  yang  terjadi,  yang  sedang  berlangsung  dalam  penelitian  ini  mengenai  sis- tem  rekam  medis  di  Puskesmas  Sidodadi  Kisaran.
Pada  Puskesmas  Sidodadi  terdapat  beberapa  poli  yang  dibagi  menjadi  4  bagian, yaitu  poli  umum,  poli  lansia,  poli  ibu  dan  anak,  dan  poli  gigi  dan  mulut.  Dimana  penulis hanya  mengambil  sebanyak  40  data,  yang  mana  dari  setiap  poli  hanya  mengambil  10 data.
Pada  sistem  Informasi  Rekam  medis  menjadi  sistem  online  yang  dapat mengakses  secara realtim e dengan  catatan  perawatan  pasien  agar lebih  mudah[10]. Selanjutnya  pada kerangka  penelitian  dapat dilihat  pada gambar  1:
Vol.  3 No. 3, November  2023, hlm.  147  – 154 DOI: xxxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxxxxxx Available  online  at http://jurnal.stmikroyal.ac.id/index.php/j-com

## Gambar  1. Kerangka  Kerja Penelitian

## Studi  Literatur
Sebelum  dilakukan  penelitian,  penulis  terlebih  dahulu  melakukan  studi  literatur dengan  memperbanyak  referensi  berdasarkan  jurnal,  skripsi,  dan  buku-buku  yang berkaitan  dengan  penelitian  sistem  informasi  rekam  medis  sebagai  bahan  pendukung.

## Pengumpulan  Data
Dengan  melakukan  pengumpulan  data  yang  terdiri  dari  observasi,  wawancara  dan kuesioner.  Dalam  metode  pengumpulan  data  dapat  di  peroleh  dengan  meninjau  lang- sung  ke lapangan.

## Analisis Masalah
Selanjutnya  dilakukan  kegiatan  untuk  melakukan  pemeriksaan  masalah  melalui  da- ta  untuk  mengetahui  keadaan  yang  sebenarnya.  Dalam  analisis  ini  dilakukan  dalam  pen- golahan  data.  Hasil  analisis  diharapkan  dapat  membantu  meningkatkan  pemahaman  ser- ta  mendorong  pengambilan  keputusan.  Dalam  analisis  masalah  penelitian  ini  mengiden- tifikasi  kebutuhan,  sistem  yang  berjalan  dan menganalisis  sistem  yang  akan  dirancang.

## Perancangan  Sistem
Perancangan  desain  sistem  berdasarkan  dengan  hasil  analisa  rancangan  dan  identif- ikasi  kebutuhan.  Desain  dilakukan  dengan  menggunakan  UML  ( Unified  Modelling Language )  dan  perancangan database menggunakan tools ERD  ( Entity  Relation  Dia- gram ) dan Logical Record Structure (LRS)

## Pengembangan  Sistem
Setelah  melakukan  analisis  masalah  terhadap  perancangan  sistem  informasi, langkah  selanjutnya  melakukan  pengembangan  sistem.  Pengembangan  sistem  yang  dil- akukan  dimulai  dengan  desain  tampilan  sistem,  flowchart,  dan  lainnya.  Kemudian melakukan  pengkodingan  sistem,  setelah  sistem  selesai  dirancang  maka  terlebih  dahulu dilakukan  pengujian  untuk  mengetahui  kelayakan  dari  sebuah  sistem  informasi.  Jika sistem  sudah  memenuhi  kelayakan  maka  tidak  perlu  dilakukan  revisi  terhadap  pengem- bangan  sistem.

## Uji  Coba
Tahap  ini  menuju  akhir  dari  perancangan  sistem,  tahapan  ini  dilakukan  untuk mengetahui  apakah  sistem  layak  dipakai  oleh  pengguna  dan  sudah  mencapai  tujuan yang  diinginkan  oleh  peneliti.  Pada  tahapan  ini  peneliti  akan  melakukan  pengujian
Vol.  3 No. 3, November  2023, hlm.  147  – 154 DOI: xxxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxxxxxx Available  online  at http://jurnal.stmikroyal.ac.id/index.php/j-com
dengan  cara blackbox  testing dan  UAT  Testing  dengan  melakukan  pengujian  yang  dil- akukan  dengan  cara  memeriksa  kesesuaian  fungsional,  inputan  dan  outputan  sistem yang  akan diuji  sehingga  output  sudah  sesuai  atau  tidak.

## Implementasi
Implementasi  sistem  menjadi  proses  akhir  dalam  setelah  melewati  uji  coba  sistem yang  sebelumnya  untuk  mengetahui  apakah  sistem  telah  memenuhi  kesesuaian  dengan tujuan  akhir  perancangan.  Jika  sistem  tersebut  telah  dinyatakan  valid,  maka perancangan  sistem  informasi  tidak  perlu  melakukan  perbaikan  atau  revisi,  namun  apa- bila  sistem  dinyatakan  belum  memenuhi  kesesuaian  atau  validitas  maka  sistem  perlu dilakukan  perbaikan  ulang  serta  pengujian  Kembali  untuk  mengetahui  kesesuaian  tahap akhir  sistem  tersebut.  Implementasi  merupakan  tahapan  akhir  dimana  sistem  yang dirancang  dapat  dipublikasikan  dan  digunakan  sesuai  dengan  tujuan  penelitian  dil- akukan.

## HASIL  DAN PEMBAHASAN
Analisis  system  yang  sedang  diusulkan  menjadi  salah  satu  teknik  untuk  meng- gambarkan  suatu  masalah  yang  terjadi  di  puskesmas  Sidodadi  yang  mana  system  yang sedang  berjalan  dapat  diketahui.  Selanjutnya  data  rekam  medis  di  Puskesmas  Sidodadi belum  memiliki  sistem,  sehingga  tidak  ada  system  yang  terstruktur.  Pada  penelitian  ini akan  menampilkan  system  rekam  medis  mengenai  pemeriksaan  pasien  di  puskesmas sidodadi.  Hasil  dari  implementasi  system  yaitu  :

## Tampilan  Hamalam  Pendaftaran
Pada  halaman  pendaftaran  digunakan  untuk  mendaftarkan  pasien  kedalam  sistem rekam  medis

## Gambar  2. Tampilan  Halaman  Pendaftaran

## Tampilan  Halaman Data Pasien
Halaman  data  pasien  berisiskan  data-data  pasien  yang  terdaftar  pada  Puskesmas  Si- dodadi.
Vol.  3 No. 3, November  2023, hlm.  147  – 154 DOI: xxxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxxxxxx Available  online  at http://jurnal.stmikroyal.ac.id/index.php/j-com
Gambar  3. Tampilan  Halaman Data Pasien

## Tampilan  Halaman  Data Dokter
Halaman  data dokter berisikan  data-data dokter yang  ada pada Puskesmas  Sidodadi
Gambar  4 . Tampilan  Halaman  Data Dokter
Tampilan  Halaman Data Obat
Halaman  data obat berisi  data-data obat yang  tersedia  pada Puskesmas  Sidodadi
Gambar  5. Tampilan  Halaman Data Obat

## Tampilan  Cetak Laporan  Rekam Medis
Pada  tampilan  laporan  rekam  medis  ini  menampilkan  pop-up  print  laporan  yang bertujuan  untuk  menghasilkan output dari laporan  yang  dicetak.
Vol.  3 No. 3, November  2023, hlm.  147  – 154 DOI: xxxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxxxxxx Available  online  at http://jurnal.stmikroyal.ac.id/index.php/j-com

## Gambar  6. Tampilan  Cetak Laporan  Rekam  Medis

## Tampilan  Halaman  Pengaturan  Aplikasi
Pada  tampilan  halaman  pengaturan  aplikasi  ini  untuk  menampilkan  dalam melakukan  perubahan  tampilan  data aplikasi  rekam  medis.
Gambar  7. Tampilan  Halaman  Pengaturan  Aplikasi

## SIMPULAN
Diterapkannya  sistem  rekam  medis  pasien  berbasis Website dapat  mengelola  data rekam  medis  lebih  cepat  karena  pada  proses  pengelolaannya  tidak  lagi  ditulis  tangan yang  mengakibatkan  antrian  sangat  panjang  sehingga  banyak  pasien  harus  menunggu dalam  pemeriksaan  rekam  medis.
Maka  pengembangan  aplikasi  ini  menggunakan  data  masukkan  yaitu  data  pasien pada  setiap  poliklinik,  data  petugas,  data  rekam  medis  setiap  pasien  serta  data  keluaran yang  dihasilkan  berupa  rekapan  atau  laporan  dari  rekam  medis  dari  setiap  pasien  yang berobat serta informasi  data pasien  yang  terdaftar  di  Puskesmas  Kelurahan  Sidodadi Sistem  dirancang  menggunakan  bahasa  pemrograman  PHP  yang  menerapkan prinsip user  friendly ,  serta  dilengkapi  fasilitas  yang  dapat  memudahkan  admin  dalam menginputkan  data-data  pasien  diantarnya  adalah  fasilitas  manajemen  basis  data  dimana Data  mengalami  proses  yang  tersruktur  dengan  baik,  sehingga  admin  dapat  dengan  mu- dah  mengakses  sistem  dan  pengolahan  data  dapat  dilakukan  dimana  menu  dapat  diakses pada  halaman home sehingga  dapat  meningkatkan  mutu  pelayanan  pasien  pada Puskesmas  Kelurahan  Sidodadi.
Vol.  3 No. 3, November  2023, hlm.  147  – 154 DOI: xxxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxxxxxxx Available  online  at http://jurnal.stmikroyal.ac.id/index.php/j-com

## DAFTAR  PUSTAKA
[1] F.  Mulyani  and  N.  Haliza,  “Analisis  Perkembangan  Ilmu  Pengetahuan  dan Teknologi  (Iptek)  Dalam  Pendidikan,” J.  Pendidik.  dan  Konseling ,  vol.  3,  no.  1, pp. 101–109, 2021, doi:  10.31004/jpdk.v3i1.1432.
[2] H. Dengan et al. , “3 1,2,3,”  vol.  17, no. 1978, pp. 2907–2912, 2023.
[3] N.  Saidah  and  Syarifuddin,  “Implementasi  Sistem  Informasi  Rekam  Medis  pada Klinik  Jejaring  Padjadjaran  Basmallah  Garut,” J.  Sist.  Inf. ,  vol.  9,  no.  2,  pp.  51–
56, 2020, [Online]. Available: https://ejournal.antarbangsa.ac.id-
/jsi/article/view/327
[4] A.  Pebriansyah,  “Rancang  Bangun  Sistem  Informasi  Rekam  Medis  di  Puskemas Dagangan  Berbasis  Website,” Semin.  Nas.  Teknol.  Inf.  dan  Komun.  2021 ,  pp. 437–447, 2021.
[5] M.  Sari,  “Aplikasi  Data  Pasien  Dan  Penentuan  Gizi  Ibu  Hamil  Pada  Puskesmas Sungai  Tabuk,” Technol.  J.  Ilm. ,  vol.  10,  no.  3,  p.  172,  2019,  doi: 10.31602/tji.v10i3.2232.
[6] D.  Susandi  and  B.  K.  Risalati,  “Rancang  Bangun  Sistem  Informasi  Rekam  Medis Pasien  Berbasis  Website  Pada  Klinik  Bidan  Yanti,” J.  Sist.  Inf.  dan  Inform. ,  vol. 5, no. 1, pp. 30–37, 2022, doi:  10.47080/simika.v5i1.1381.
[7] T.  Saputra  and  E.  Kurniadi,  “Sistem  Informasi  Rekam  Medis  Pasien  Rawat  Jalan Di  Uptd  Puskesmas  Kuningan  Berbasis  Web,” Nuansa  Inform. ,  vol.  13,  no.  2,  p. 19, 2019, doi:  10.25134/nuansa.v13i2.1949.
[8] D. A. Wulandari, H.  Wibawanto,  A.  Suryanto,  and  A.  Murnomo, “Pengembangan  Mobile  Learning  berbasis  Android  pada  Mata  Pelajaran Rekayasa  Perangkat  Lunak  di  SMK  Sultan  Trenggono  Kota  Semarang,” J. Teknol.  Inf.  dan  Ilmu  Komput. ,  vol.  6,  no.  5,  p.  577,  2019,  doi: 10.25126/jtiik.201965994.
[9] G.  Kencana,  G.  Rumengan,  and  F.  Hutapea,  “Analisa  Kepatuhan  Pengisian Berkas  Rekam  Medis  di  Instalasi  Rawat  Inap  Rumah  Sakit  X,” J.  Manaj. Kesehat.  Yayasan  RS.Dr.  Soetomo ,  vol.  5,  no.  1,  p.  27,  2019,  doi: 10.29241/jmk.v5i1.127.
[10]  S.  Ayumida,  L.  Hakim,  and  G.  J.  Sabatini,  “Sistem  Informasi  Rekam  Medis  Pada Puskesmas  Tirtamulya  Kabupaten  Karawang,” Profitabilitas ,  vol.  1,  no.  1,  pp. 71–77, 2021, doi:  10.31294/profitabilitas.v1i1.421.