## PELATIHAN DIMENSIA BAGI LANSIA DI JEMAAT  GMIM  KALVARI MALALAYANG  SATU KECAMATAN  MALALAYANG DAN JEMAAT GMIM SION BAILANG KECAMATAN BUNAKEN KOTA MANADO, SULAWESI UTARA
DEMENTIA TRAINING FOR THE ELDERLY IN THE GMIM KALVARI MALALAYANG CONGREGATION, MALALAYANG DISTRICT AND THE GMIM SION BAILANG CONGREGATION, BUNAKEN DISTRICT, MANADO CITY, NORTH SULAWESI
Martin Luther Simanjuntak 1) , Margareth Rosalinda Sapulete 2
1 Program Studi Pendiidkan Dokter, Universitas Sam Ratulangi
2 Program Studi Pendidikan Dokter, Universitas Sam Ratulangi Email: martinsimanjuntak.fkusr@gmail.com
Abstrak: Demensia merupakan fenomena yang diawali dengan degradasi psikologis substansial yang  berpengaruh  pada  domain kognitif, seperti  belajar  dan  ingatan, bahasa,  peranan eksekutif, atensi kompleks, perseptual-motorik, dan kognisi sosial.  Walapun belum ada data resmi jumlah dimensia,  berdasarkan  pengamatan  di  lapangan,  jumlah  penderita  dimensia  di  Kota  Manado khususnya  pada  mitra  GMIM  Kalvari  Malalayang  Satu  dan  GMIM  Sion  Bailang  semakin bertambah.    Beberapa  permasalahan  prioritas  mitra  yang  memicu  tingginya  angka  dimensia antara  lain  kurangnya  pemahaman  keluarga  terhadap  dimensia,  dimensia  dianggap  wajar  bagi lansia  sehingga  “dibiarkan”  tanpa  penanganan,  kurangnya  keterbukaan  keluarga  untuk memeriksakan    penderita  dimensia,  para  lansia  belum  pernah  mendapatkan  informasi    dan edukasi  secara  komprehensif  terkait  dimensia,  dan  kurangnya  sumber  daya  keluarga  untuk mendampingi dan  merawat  Orang  Dengan  Demensia (ODD).   Solusi  yang ditawarkan  melalui program Program Kemitraan Masyarakat (PKM) yaitu memberikan edukasi secara kompehensif tentang  dimensia  bagi  Kelompok  Funsgional  Lansia  di  kedua  jemaat tersebut  sehingga  mereka mengerti  gejala,  pencegahan,  dan  cara  penanganan  dimensia.  Metode  yang  digunakan  yaitu Siklus  Manajemen  Pelatihan  yang  terdiri  asesmen  kebutuhan  pelatihan,  desain  pelatihan, implementasi  pelatihan,  dan  evaluasi  pelatihan.    Hasil  dari  kegiatan  ini  berupa  peningkatan pengetahuan  dan  perubahan  sikap  peserta  terhadap  penyakit  dimensia.    Selain  itu,  kegiatan  ini menghasilkan  beberapa  luaran  yang dapat digunakan oleh  mitra  yaitu  identifikasi potensi ODD mitra,  poster  dan  pamflet,  materi  pelatihan,  dan  video  senam  otak.    Dengan  demikian  tujuan PKM  telah  tercapai  dengan  baik  karena  100%  peserta  telah  mengerti  gejala,  pencegahan,  dan cara penanganan dimensia, bahkan akan membagikan pengetahuan yang diperoleh kepada orang lain.
Kata kunci: Dimensia, Gejala, Pencegahan, Penanganan, Lansia
Abtract : Dementia  is  a  phenomenon  that  begins  with  substantial  psychological  degradation that affects cognitive domains, such as learning and memory, language, executive roles, complex attention,  motor-perception,  and  social  cognition.  Even  though  there  is  no  official  data  on  the number  of  dementia,  based  on  observations  in  the  field,  the  number  of  dementia  sufferers  in Manado City, especially in GMIM Kalvari Malalayang Satu and  GMIM Sion Bailang partners, is increasing. Some of the partner's priority problems that trigger high dementia rates include a lack of family understanding of dementia, dementia is considered normal for the elderly so it is "left" without treatment, a lack of family openness to check dementia sufferers, the elderly have never received comprehensive information and education regarding dementia, and lack of family resources  to  accompany  and  care  for  People  with  Dementia  (ODD).  The  solutions  offered through  the  Community  Partnership  Program  (PKM)  program  is  to  provide  comprehensive education about  dementia for the Elderly Functional  Group in  both  congregations so that they understand  the  symptoms,  prevention,  and  ways  to  treat  dementia.  The  method  used  is  the Training  Management  Cycle  which  consists  of  training  needs  assessment,  training  design, training  implementation,  and  training  evaluation.  The  results  of  this  activity  are  increased knowledge and changes in participants' attitudes towards dementia. Apart from that, this activity produces  several  outputs  that  can  be  used  by  partners,  namely  identification  of  partner  ODD
potential, posters and pamphlets, training materials, and brain exercise videos. In this way, the objectives  of  PKM  have  been  achieved  well  because  100%  of  participants  understand  the symptoms,  prevention,  and  methods  of  treating  dementia,  and  will  even  share  the  knowledge gained with others.
Keyword : Dementia, Symptoms, Prevention, Treatment, Elderly)

## PENDAHULUAN
Beberapa  geajala  utama  yang  menandai penderita  dimensia  antara  lain  transformasi  tingkah laku,  degradasi  ingatan,  sukar  beradaptasi,  sulit  dalam berkontak  dan  bersikap  yang  mengganggu  aktivitas keseharian (WHO, 2016).
Berdasarkan informasi yang disampaikan oleh World  Health  Organization  (WHO)  dan  Alzheimer‟s Disease  International  Organization  pada  tahun  2015, melaporkan  bahwa  jumlah  keseluruhan  penderita demensia di dunia sekitar 47,5 juta dimana 22 juta jiwa tersebar  di  Asia.    Kasus  dimensia  di  Amerika  Serikat yaitu  4  juta  jiwa  yang  diderita  oleh  para  usia  lanjut. Angka  ini  diprediksi  akan  naik  sampai  4  kali  lipat  di tahun 2050.  Setiap tahun,  jumlah  kasus  baru penderita dimensia  di  dunia  bertambah  7,7  juta.    Dengan  kata lain  setiap  4  detik  bertambah  1  kasus  demensia sehingga  menjadi  75,6  juta  di  tahun  2030  dan  135,5 juta di tahun 2050 (WHO, 2016).
Merujuk  pada  prediksi  jumlah  penduduk  di Indonesia, tahun 2017 terdapat 23,66 (9,03%) juta jiwa lansia,  tahun  2020  (27,08  juta),  tahun  2025  (33,69 juta),  tahun  2030  (40,95  juta)  dan  tahun  2035  (48,19 juta). Jumlah persentase penduduk lansia tertinggi yaitu DI  Yogyakarta  (13,81%),  Jawa  Tengah  (12,59)  dan Jawa  Timur  (12,25%).  Sebaliknya,  jumlah  persentase lansia  terendah  yaitu  Papua  (3,20%),  Papua  Barat (4,33%)  dan  Kepulauan  Riau  (4,35%)  (Kemenkes  RI, 2017).
Maramis  dalam  Azizah  (2014),  menyatakan bahwa  persoalan  utama  yang  terjadi  pada  lanjut  usia yaitu  menurunnya  kecakapan  adaptasi  kognitif  dalam merespons  transisi  yang  berlangsung  pada  dirinya. Kondisi  jasmani  dan  mental  yang  berubah  memicu
terjadinya  depresi  pada  diri  lansia.    Peningkatan prevalensi  depresi  pada  lansi  yang  menjalani  rawat jalan  sangat  tinggi  (12-36%).    Transfigurasi  perilaku, penurunan  ingatan,  susah  beradaptasi,  sulit  bersikap dapat memicu  terjadinya  demensia  secara radikal  pada lansi(Cunningham et al . 2015).
Di  Sulawesi  Utara  dan  Kota  Manado  belum ada data resmi  jumlah dimensia.  Namun,  berdasarkan pengamatan di lapangan, jumlah penderita dimensia di Kota  Manado  semakin  bertambah.    Berdasarkan  hasil pengamatan dan survei lapangan, beberapa permasalahan  prioritas  mitra  yang  memicu  tingginya angka dimensia di GMIM Kalvari Malalayang Satu dan GMIM Sion Bailang antara lain kurangnya pemahaman keluarga  terhadap  dimensia  sehingga  menyebabkan keluarga  tidak  siap,  dimensia  dianggap  wajar  bagi lansia  sehingga  “dibiarkan”  tanpa  penangana  yang semestinya,  kurangnya  keterbukaan  keluarga  untuk mengakui  dan  memeriksakan    anggota  keluarga penderita  dimensia,  kelompok  pelayanan  fungsional lansia  sudah  terbentuk  lebih  dari  10  tahun,  namun belum  pernah  belum  pernah  mendapatkan  informasi dan edukasi secara komprehensif terkait dimensia, dan kurangnya  sumber  daya  keluarga  untuk  mendampingi dan merawat  Orang Dengan Demensia (ODD).
Padahal  sebagai  orang  yang  memiliki  banyak pengalaman hidup, lansia memiliki peran yang penting bagi  mitra  untuk  menasihati,  membimbing,  dan menjadi  teladan  bagi  generasi  produktif.    Lansia segoyanya  bukan  menjadi  obyek  atau  beban  bagi keluarga namun sebaliknya menjadi subyek yang tetap terus  berkarya  dan  sesepuh  yang  dituakan  dalam keluarga dan jemaat.  Dalam kehidupan berbangsa dan bernegara,    apabila  lansia  tetap  tangguh,  sehat,  dan
produktif maka mereka menjadi penyangga Pembangunan  Nasional,  penjaga  pelestarian  nilai-nilai budaya bangsa kepada generasi sesudahnya.
Lansia  selayak  dapat  menikmatai  masa  tua yang bahagia dan sejahtera sebagai wujud  jasa mereka yang  telah  menciptakan  masa  depan  yang  cerah  dan cemerlang  bagi  anak  cucunya.  Mengingat  pentingnya pengetahuan  tentang  dimensia  dan  peran  strategis lansia  dalam  memelihara  iman  sebagai  sokoguru jemaat  dan  „penyangga  pembangunan‟  bangsa,  maka Program  Kemitraan  Masyarakat  (PKM)  menjadi  salah satu solusi untuk mengedukasi para lansia dan keluarga tentang  dimensia  sehingga  mereka  mengerti  gejala, pencegahan, dan cara penanganannya menjadi jawaban yang  tepat  untuk  memecahakan  permasalahan  mitra. Hasil  akhir  yang  diharapakan  berupa  peningkatan pengetahuan  dan  perubahan  sikap  peserta  terhadap penyakit  dimensia  dan  pemanfaatan  beberapa  luaran baik  oleh  mitra  dan  lansia  yaitu  data  identifikasi potensi ODD mitra, media komunikasi berupa pamflet, materi pelatihan, dan video senam otak.

## METODE PELAKSANAAN
PKM  pelatihan  dimensia  dilakukan  pada bulan  Oktober  2023  yang  menargetkan  Kelompok Fungsional  Lansia  (KFL)  didua  mitra  berbeda. Pelatihan dimensia di GMIM Kalvari Malalayang Satu dilaksanakan  pada  tanggal  5  Oktober  2023  dan pelatihan  dimensia  GMIN  Sion  Bailang  dilaksanakan pada  tanggal  11  Oktober  2023.    Namun,  durasi pelaksanaan  PKM  mulai  dari  persiapan,  identifikasi potensi ODD, pembuatan media komunikasi, pembuatan  materi  pelatihan,  dan  pembuatan  video senam otak dilakukan dari bulan Maret sampai dengan bulan Oktober.
Kegiatan  PKM  pelatihan  dimensia  yaitu menggunakan  metode  Siklus  Manajemen  Pelatihan ( Training Management Cycle ) yang terdiri dari training needs  assessment (TNA)  atau  asesmen  kebutuhan pelatihan,  desain  pelatihan,  implementasi  pelatihan, dan evaluasi pelatihan.
Gambar 1. Metode siklus manajemen pelatihan PKM dimensia di Jemaat GMIM Kalvari Malalayang Satu dan GMIM Sion Bailang
1. Asesmen Kebutuhan Pelatihan
a. Mendiskusikan  kegiatan  PKM  dengan  mitra terkait  latar  belakang  mengapa  isu  dimensia penting  bagi  mitra,  asesmen  kebutuhan  mitra, solusi yang ditawarkan, tujuan kegiatan, ruang lingkup, dan sasaran.
b. Melakukan  komunikasi  dan  koordinasi  awal dengan  pihak  mitra  melalui  Kelompok Fungsional  Lansia  (KFL)  Jemaat  GMIM Kalvari  Malalayang  Satu  dan  Jemaat  GMIM Sion Bailang.
c. Membuat  kesepakatan  pelaksanaan  kegiatan PKM  dengan  mitra  diwakili  oleh  Ketua  KFL dan  disetujui  oleh  Ketua  Badan  Pekerja Majelis  (BPMJ)  GMIM  Kalvari  Malalayang Satu dan Ketua BPMJ GMIM Sion Bailang.
2. Desain Pelatihan
a. Merancang  jenis-jenis  kegiatan,  metode, jadwal, tempat, narasumber, peserta, kesiapan materi,  dan  kebutuhan  teknis  serta  logistik lainnya.
b. Mengurus surat kesediaan bekerjasama termasuk perijinan dari mitra yang berhubungan  dengan  seluruh  kegiatan  PKM ini,  yaitu  Koordinator  KFL,  mengetahui Ketua BPMJ di kedua mitra.
c. Menentukan  target  dan  jumlah  peserta kegiatan  PKM,  yaitu  seluruh  anggota  KFL, Wanita  Kaum  Ibu  (WKI)  dan  Pria  Kaum Bapa (PKB) di kedua mitra
3. Implementasi Pelatihan
a. Mengeksekusi  kegiatan  PKM  sesuai  dengan kesepakatan yang telah dibuat bersama.
b. Memastikan  seluruh  kegiatan  operasional dapat  terealisasi  berdasarkan  perencanaan telah di tentukan bersama.
c. Melibatkan mitra secara aktif untuk mencapai solusi  permasalahan  dan  target  luaran, dengan  beberapa  metode  pelaksanaan  yang berbeda sesuai dengan capaian luaran, yaitu:
Tabel  1.  Metode  Tahapan  Pelaksanaan  sesuai Target Luaran
No Target Luaran Metode  Pelaksanaan 1 Rona awal potensi ODD Identifikasi (survei) 2 Bahan  advokasi  berupa  poster  dan pamflet Kampanye
3 Bahan tayang penyuluhan dan pre/post praktikal Pelatihan 4 Senam otak ( brain gym exercise ) Tutorial/peragaan 5 Penulisan artikel ilmiah Panduan penulisan sesuai jurnal
4. Evaluasi Pelatihan
a. Melakukan  evaluasi  pelaksananaan  pelatihan dimensia untuk mengukur reaksi, pengetahuan,  dan  sikap  peserta  terhadap pelaksanaan pelatihan dimensia
b. Melakukan  evaluasi  diakhir  kegiatan  sebagai masukan  dan  perbaikan  sehingga  bisa  ditarik kesimpulan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Asesmen, Kick  Off kegiatan  PKM  telah dilaksanakan  pada  bulan  Maret  2023.    Hasil  yang diperoleh pada tahap ini yaitu:
 Kedua  mitra  menyambut  dengan  baik  kegiatan PKM dan memahami pentingnya edukasi dimensia bagi kelompok sasaran
 Sepakat  dengan  metode  impolementasi  PKM yang  akan  digunakan  dan  luaran  yang  akan dihasilkan
 Penentuan target peserta pelatihan dimensia
 Penentuan  waktu  pelaksanaan  pelatihan  dimensia yaitu  pada  tanggal  5  Oktober  2023  untuk  GMIM
Sion  Bailang  dan  tanggal  11  Oktober  untuk GMIM Kalvari Malalang Satu.
Survey  untuk  kebutuhan  kegiatan  PKM  dilaksanakan pada  awal  April  2023.    Hasil  survey  menunjukkan bahwa  terdapat  beberapa  kasus  ODD  pada  lansia  di kedua  mitra  dan  para  keluarga  tidak  memiliki pengetahuan  yang  cukup  terkait  dengan  dimensia. Berdasarkan  hal  tersebut,  kedua  mitra  menyatakan untuk  dapat  dilakukan  pelatihan  dimensia.  Hasil asesmen yang  diperoleh menjadi input  untuk merancang pelatihan dimensia.
Desain  pelatihan  dan  penyusunan  materi kegiatan PKM dilakukan pada  Agustus sampai dengan September  2023.    Beberapa  materi  berhasil  disusun, yaitu:
 Materi  advokasi  berupa  poster  dan  pamflet kegiatan PKM
 Materi penyuluhan dimensia berupa bahan tayang powerpoint
 Materi pertanyaan survey evaluasi pelatihan untuk mengukur  reaksi,  pengetahuan,  dan  sikap  peserta terkait pelatihan dimensia
Implementasi  kegiatan  pelatihan  didahului dengan  persiapan  untuk  memastikan  kebutuhan- kebutuhan  logistik,  pengaturan  fasilitasi  ruangan  dan peralatan  yang  dibutuhkan,  serta  konfirmasi  jumlah peserta  yang  akan  ikut  pelatihan  dimensia.    Agenda pelatihan  dimensia  terdiri  dari  ucapan  selamat  datang oleh  pembawa  acara,  pengantar  dan  perkenalan  oleh Ketua  Tim  PKM,  sambutan  oleh  Ketua  KFL, penyampain materi oleh narasumber, diskusi dan tanya jawab,  peragaan  video  senam  otak,  pembagian pamphlet, diakhiri dengan evaluasi dan penutupan.
Gambar 2. Poster dan Pamflet Dimensia
Kegiatan  pelatihan  dimensia  mendapatkan respons  yang  sangat  baik  dari  kedua  mitra  yang ditunjukkan  dengan  tingginya  jumlah  partisipasi kehadiran  peserta.    Jumlah  peserta  yang  hadir  di GMIM Sion Bailang sebanyak 24 orang dan di GMIM Kalvari  Malalayang  sebanyak  44  orang  terdiri  dari pengurus  KFL,  anggota  jemaat,  dan  beberapa  majelis. Materi  yang  disampaikan  oleh  narasumber  mencakup: apa  itu dimensia, tanda dan gejala dimensia, penyebab dimensia,  kategori  dimensia,  faktor  risiko  dimensia, cara mendeteksi dan mendiagnosis dimensia, pengobatan  dimensia,  dan  cara  pencegahan  dimensia. Peserta  terlihat  begitu  antusias  dan  terkesan  dengan subtansi  yang  dibawakan  oleh  narasumber,  selain karena  penguasaan  materi  yang  baik,  juga  narasumber namembawakannya  dengan  menggunakan  metode yang  kreatif  dan  komuniatif.    Hal  ini  ditunjukkan dengan  keaktifan  peserta  mengajukan  beberapa pertanyaan  yang  bukan  saja  terkait  dimensia  tapi penyakit lainnya.
Gambar  3.  Penyampaian  materi  oleh  narasumber  di GMIM Sion Bailang
Beberapa pertanyaan yang yang diajukan oleh peserta di GMIM Kalvaari Malalayang satu:
1. Apa perbedaan parkinson dengan demensia?
2. Berapa persen kemungkinan orang dengan parkinson dapat mengalami demensia?
Narasumber dengan sigap menjawab setiap pertanyaan yang disimpulkan sebagai berikut:
1. Jawaban atas pertanyaan 1:
 Demensia  merupakan  kumpulan  gejala  akibat suatu penyakit sedangkan parkinson  merupakan
salah  satu  contoh  penyakit  yang  dapat menyebabkan demensia.
2.  Jawaban atas pertanyaan 2:
 Sekitar  70%  orang  dengan  parkinson  akan mengalami demensia.
Beberapa pertanyaan yang yang diajukan oleh peserta di GMIM Sion Bailang:
1. Apa  aktivitas  sehari-hari  yang  dapat  mencegah demensia?
2. Hal-hal apa saja yang menyebabkan cepat lupa?
Kesimpulan jawaban rasumber sebagai berikut:
1. Jawaban atas pertanyaan 1:
 Konsumsi  makanan  bergizi  seimbang  (sayur, buah, ikan) dan suplemen vitamin B, C, E.
 Aktif  secara  sosial  baik  ibadah  dan  kegiatan sosial lainnya.
 Lakukuan permainan yang mengasah otak (mis. catur / teka-teki silang)
 Selalu  aktif  bergerak  dan  olahraga  secara produktif produktif-
2.  Jawaban atas pertanyaan 2:
 Faktor  usia  sangat  berpengaruh  terhadap kemampuan  otak  untuk  mengingat  karena terjadi  penurunan  fungsi  oleh  organ  tubuh seiring bertambahnya usia.
Gambar  4.  Peserta  pelatihan  di  GMIM  Kalvari Malalayang Satu aktif mengajukan pertanyaan
Implementasi  kegiatan  pelatihan  dimensia  di kedua  mitra  berjalan  dengan  baik  yang  ditunjukkan dengan  hasil  evaluasi  melalui  pengisian  kuesioner sebagaimana  ditunjukkan  pada  gambar  5  untuk  reaksi peserta  terhadap  pelatihan  dimensia  dan  gambar  6 untuk  pengetahuan  dan  sikap  peserta  terhadap dimensia.
Dapat  dilihat  pada  gambar  5  bahwa  setelah mengikuti  pelatihan,  seluruh  (100%)  peserta  dikedua mitra menyatakan bahwa pelatihan dimensia bermanfaat bagi  mereka dan apa  yang dipelajari  dapat mereka terapkan dalam kehidupan sehari-hari.
Gambar 5. Reaksi peserta terhadap pelatihan dimensia Gambar 6 menunjukan bahwa setelah mengikuti  pelatihan,  seluruh  (100%)  peserta  di  kedua mitra  menyatakan  bahwa  mereka  sudah  tahu  apa  itu dimensia,  penyebab,  gejala,  dan  cara  pencegahannya. Peserta  memahami  bahwa  dimensia  disebabkan  oleh kerusakan  sel-sel  saraf  sehingga  terputusnya  koneksi antar  sel  dalam  otak.    Ibarat  sebuah  komputer,  otak manusia  begitu  pelik  sehingga  jika  terjadi  gangguan akan mempengaruh sistem konektifitas antar sel (Lopes et al . 2016).  Peserta memahami bahwa tanda dimensia pada  mulanya  tidak  disadari  karena  terjadi  secara perlahan  namun  lambat  laun  menjadi  semakin  gawat. Peserta  mengerti  bahwa  gejala  dimensia  antar  lain penyusutan  memori,  penurunan  daya  ingat  terhadap waktu,  sulit  mengingat  orang  termasuk  lokasi  dan objek.    Dimensia  diawali  dengan  gejala  menurunnya kemampuan  psikologis,  sulit  bereksploasi  pada kejadian yang baru, menurunya daya ingat pada insiden yang  baru,  dan  keterbatasan  berkomunisi  dengan  baik (Pieter et al. 2011).
Gambar 6. Pengetahuan dan sikap peserta terhadap dimensia
Bahkan,  para  peserta  mengalami  perubahan sikap  dan  cara  pikir  tentang  dimensia.    Sebelumnya, mereka  menganggap  dimensia  sebagai  hal  yang  biasa bagi para lansia sehingga tidak diberikan perhatian dan dukungan  serius  dari  keluarga.    Merujuk  pada  hasil penelitian  yang  dilakukan  oleh  Widiatmoko  (2010), bahwa  sokongan  masyarakat  memberikan  hubungan negatif  yang  signifikan  dan  berarti  pada  munculnya tanda-tanda  depresi  pada  lansia.    Suport  keluarga sangat rendah sehingga menyebabkan tingginya depresi pada lansi. Unsur-unsur psikososial menjadi isu sensitif yang sangat memberatkan lansia sehingga menyebabkan  penurunan  secara  fisik,  kesulitan  dalam menjalani sosial, dan gangguan mental yang mengkhawatirkan.
Pengetahuan dan pemahaman tentang dimensia  telah  membangun  kesadaran,  meningkatkan keinginan dan motivasi peserta untuk membagikan  apa yang telah mereka pelajari kepada orang lain.

## KESIMPULAN
Kegiatan PKM pelatihan dimensia pada kedua mitra  memberikan  kontribusi  kongkrit  sebagai  salah satu  solusi  terhadap  permasalahan  mitra  yang  selama ini  mereka  butuhkan  dan  belum  ada  stakeholder  yang melakukannya.  Berdasarkan  hasil  kuesioner,  pelatihan dimensia  secara  efektif  telah  memberikan  edukasi tentang  dimensia  bagi  para  lansia  dan  keluarga  pada kedua  mitra.    Selain  itu,  keluaran  kegiatan  PKM lainnya  yang  sudah  dihasilkan  yaitu  hasil  identifikasi potensi ODD, materi pelatihan, media komunikasi, dan
video  senam  otak  bermanfaat  bagi  kedua  mitra  dan peserta  sehingga  mereka  mengerti  apa  itu  dimensia, gejala, pencegahan, dan cara penanganannya.   Dengan demikian,  hasil  kegiatan  PMK  pelatihan  dimensia tercapai  dengan  baik  yang  dibuktikan  dengan peningkatan  pengetahuan  dan  perubahan  sikap  peserta terhadap dimensia.

## DAFTAR RUJUKAN
Azizah,  L.M.  2014. Keperawatan  Lanjut  Usia. Yogyakarta : Graha Ilmu Cunningham,  E.  L,  McGuinness,  B.,  Herron,  B.,  & Passmore,  A.  P.  2015.  Dementia. The  Ulster Medical Journal, 84 (2), 79- 87. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26170481/ Kementerian Kesehatan Republik Indonesia (Kemenkes  RI).  2017. Buletin  Jendela  Data dan  Informasi  Kesehatan  RI:  Gambaran
Kesehatan  Lanjut  Usia  di  Indonesia .  Semester 1, 2013; hal:1-32.
Lopes,  M.  A.,  Xavier,  A.  J,.  &  D‟Orsi,  E.  2016.
Cognitive  and  functional  Geriatrics,  pp.  134- 139. https://www.sciencedirect.com/science/jour nal/01674943/66
Pieter,  H.Z.,  Janiwarti,  B.,  Saragih,  M.  2011.
Pengantar  Psikopatologi  untuk  Keperawatan: Jakarta.
Widiatmoko.  2010. Korelasi  dukungan  sosial  dengan derajat  depresi  pada  pasien  usia  lanjut  di Poliklinik Geriatri RSUP Dr.Sardjito
Yogyakarta , Tesis. Yogyakarta: FK-UGM.
World  Health  Organization  (WHO).  2016.  Dementia. https://www.who.int/mediacentre/factssheet/fs3 62/en/