Indonesian of Health Information Management Journal (INOHIM) I SSN (Print)     : 2354-8932 Vol.10, No.1, Juni 2022, p.48-56, DOI: 10.47007/inohim.v10i1.390

## Perencanaan Kebutuhan Tenaga Rekam Medis Dengan Metode Analisis Beban Kerja Kesehatan di Puskesmas Cihideung Kota Tasikmalaya Tahun 2021
Andi Suhenda, Ari Sukawan, Yesi Muslihah
Jurusan Rekam Medis dan Informasi Kesehatan, Poltekkes Kemenkes Tasikmalaya, Tasikmalaya, Indonesia Jl. Babakan Siliwangi Nomor 35, Kahuripan, Tawang, Tasikmalaya, Jawa Barat 46115, Indonesia
Korespondensi E-mail: andisuhenda@gmail.com
Submitted: 13 Februari 2022, Revised: 18 Juni 2022, Accepted: 22 Juni 2022

## Abstract
Human resource planning should be the concern of every organization, one method that can be used in planning human resource needs is the health workload analysis method. The preliminary study results at Cihideung Health Center did not have officers with a medical record education background, and no person was in charge of reporting activities. The lack of officers in the storage department overwhelmed the officers and made medical record documents pile up in the storage room when the officers did not come to work. The purpose is to determine the need for medical record personnel at Cihideung Health Center, Tasikmalaya City, in 2021 with quantitative research methods and descriptive research designs. The sample in this study is primary data in the form of the average time of medical record service activities and secondary data on standard operating procedures, working day calendars, and the number of patient visits in 2018-2020 at Cihideung Health Center with a technique using purposive sampling. Based on the calculation results, in the registration section, it takes one officer; there are four officers. The storage section requires one officer; there is one officer. The reporting section requires one officer, and currently, no person is in charge of reporting activities. The research concludes that there are no officers with a medical record education background, so it is better for Cihideung Health Center to propose to the Health Office to recruit officers with a medical record education background.
Keywords: puskesmas , medical record technician, health workload analysis

## Abstrak
Perencanaan sumber daya manusia harus menjadi perhatian setiap organisasi, salah satu metode yang dapat digunakan dalam  perencanaan  kebutuhan  sumber  daya  manusia  adalah  metode  analisis  beban  kerja  kesehatan.  Hasil  studi pendahuluan di Puskesmas Cihideung belum ada petugas berlatar pendidikan rekam medis dan belum adanya penanggung jawab untuk kegiatan pelaporan. Selain itu, kurangnya petugas di bagian penyimpanan membuat petugas kewalahan dan membuat  dokumen  rekam  medis  menumpuk  di  ruang  penyimpanan  ketika  petugas  tidak  masuk  kerja.  Tujuan  dari penelitian ini yaitu mengetahui kebutuhan tenaga rekam medis di Puskesmas Cihideung Kota Tasikmalaya Tahun 2021 menggunakan  metode  penelitian  deskriptif  dengan  pendekatan  kuantitatif  .  Sampel  dalam  penelitian  yaitu  data  primer berupa rata-rata waktu kegiatan pelayanan rekam medis dan data sekunder standar prosedur operasional, kalender hari kerja serta jumlah kunjungan pasien tahun 2018-2020 di Puskesmas Cihideung dengan teknik menggunakan purposive sampling. Berdasarkan hasil perhitungan, di bagian pendaftaran dibutuhkan 1 orang petugas, petugas yang ada 4 orang. Bagian penyimpanan dibutuhkan 1 orang petugas, petugas yang ada 1 orang. Bagian pelaporan dibutuhkan petugas 1 orang dan saat ini belum ada penanggungjawab untuk kegiatan pelaporan. Kesimpulan yang didapat dari penelitian yaitu belum adanya  petugas  yang  berlatar  belakang  pendidikan  rekam  medis,  maka  sebaiknya  Puskesmas  Cihideung  mengusulkan kepada Dinas Kesehatan untuk perekrutan petugas yang berlatar pendidikan rekam medis.
Kata Kunci : puskesmas, tenaga rekam medis, analisis beban kerja kesehatan

## Pendahuluan
Puskesmas merupakan unit yang strategis dalam mendukung terwujudnya perubahan status kesehatan masyarakat menuju peningkatan derajat kesehatan yang optimal (1). Puskesmas harus memberikan pelayanan kesehatan yang baik dan bermutu salah satunya melalui tercapainya tingkat kepuasan pasien terhadap pelayanan yang  diberikan.  Salah  satu  bentuk  pelayanan  yang  diberikan  Puskesmas  adalah  pelayanan  penunjang seperti pelayanan  rekam  medis.  Unsur  penting  dalam  penyelenggaraan  rekam  medis  adalah  sumber  daya  manusia, karena sumber daya manusia merupakan aset utama dalam memberikan tenaga, potensi, kreativitas, dan usaha terhadap peningkatan pelayanan di Puskesmas (2). Puskesmas perlu didukung oleh suatu pengelolaan sumber daya manusia yang mencukupi dan sesuai standar serta didukung oleh tenaga rekam medis yang profesional,
kompeten,  dan  handal  di  bidang  rekam  medis  agar  pelayanan  kesehatan  yang  mengikuti  kaidah  tertib administrasi dapat tercapai (3).
Selain itu, sumber daya manusia yang memadai akan berpengaruh terhadap produktifitas kerja serta terciptanya  keseimbangan  antara  jumlah  pasien  yang  dilayani  dengan  jumlah  petugas  sehingga  kondisi lingkungan kerja yang sehat, nyaman, efisien, dan produktif dapat terwujud (4). Di sisi lain, tenaga perekam medis dituntut untuk bisa melakukan analisis data dan menyajikan data dalam bentuk informasi kesehatan yang handal, agar bisa menjadi masukan bagi para pengambil keputusan di Puskesmas atau institusi kesehatan lain (5). Data dan informasi kesehatan yang tercantum dalam berkas rekam medis sangat berguna bagi manajemen institusi pelayanan kesehatan untuk menilai pelayanannya, apakah bermutu, efisien, dan efektif sehingga untuk mendukung hal tersebut diperlukan tenaga rekam medis yang kompeten (6).
Kuantitas tenaga kerja yang akan menunjang pelayanan juga dapat membuat penyelenggaraan rekam medis  bermutu,  sehingga  setiap  fasilitas  pelayanan  kesehatan  harus  berupaya  untuk  menentukan  dan memprediksi kebutuhan sumber daya manusia kesehatan di setiap bidangnya (7). Perencanaan sumber daya manusia diperlukan untuk menentukan dan memprediksi jumlah kebutuhan serta menyediakan sumber daya manusia  untuk  saat  ini  dan  waktu  yang  akan  datang  (8).  Perencanaan  sumber  daya  manusia  harus  menjadi perhatian  dan  menjadi  fungsi  utama  dari  setiap  organisasi  sehingga  setiap  tindakan  yang  akan  diambil  oleh manajemen akan berdaya guna (9). Salah satu cara yang dapat digunakan dalam perencanaan kebutuhan sumber daya  manusia  kesehatan  adalah  Analisis  Beban  Kerja  Kesehatan  (ABK  Kes).  Tujuan  dari  ABK  Kes  yaitu merencanakan  kebutuhan  sumber  daya  manusia  kesehatan  baik  di  tingkat  administratif  maupun  tingkat pelayanan, berbanding dengan beban kerja sehingga akan didapatkan informasi mengenai jumlah pegawai yang dibutuhkan.
Berdasarkan hasil studi pendahuluan di Puskesmas Cihideung pada bulan Februari 2021, belum ada petugas  yang  berlatar  pendidikan  rekam  medis  sehingga  kegiatan  pelayanan  rekam  medis  dilaksanakan  oleh perawat dan fungsional umum. Puskesmas Cihideung sudah dilakukan perhitungan kebutuhan tenaga rekam medis dengan cara ABK Kes pada tahun 2020, di bagian pendaftaran membutuhkan 4 orang petugas dan di bagian penyimpanan membutuhkan 3 orang petugas. Jumlah petugas pendaftaran sudah sesuai dengan hasil perhitungan, namun petugas yang ada bukan berlatar pendidikan rekam medis sedangkan Puskesmas Cihideung membutuhkan petugas yang berlatar pendidikan rekam medis agar tertib administrasi pelayanan rekam medis dapat tercapai.
Belum  adanya  penanggung  jawab  untuk  kegiatan  pelaporan,  sedangkan  bagian  pelaporan  bertugas dalam  pengumpulan,  pengolahan,  penyajian  serta  interpretasi  data.  Puskesmas  harus  memiliki  penanggung jawab pelaporan yang memenuhi standar, mumpuni dan kompeten sehingga hasil pelaporan bermutu dan dapat dipertanggungjawabkan. Kurangnya petugas di bagian penyimpanan membuat petugas kewalahan karena selain mencari,  mengecek  kelengkapan  dan  menyimpan  dokumen  rekam  medis,  petugas  penyimpanan  juga  harus mencatat  dan  mengantar  dokumen  rekam  medis  pasien  ke  poliklinik.  Selain  itu,  kurangnya  petugas penyimpanan membuat dokumen rekam medis pasien menumpuk di ruang penyimpanan ketika petugas tidak masuk  sehingga  harus  dicek  dan  disimpan  keesokan  harinya.  Hal  ini  akan  berdampak  terhadap  kualitas pelayanan dokumen rekam medis dan kinerja Puskesmas.

## Metode Penelitian
Penelitian deskriptif dengan pendekatan kuantitatif y ang dilaksanakan di Puskesmas Cihideung Kota Tasikmalaya  Bulan April-Juni 2021. Sampel  terdiri dari data primer yaitu rata-rata waktu kegiatan di bagian pendaftaran, penyimpanan, pelaporan, yang didapatkan dari observasi 5 orang petugas serta data sekunder yaitu Standar  Prosedur  Operasional  (SPO)  bagian  pendaftaran,  penyimpanan,  pelaporan,  kalender  hari  kerja  dan jumlah kunjungan pasien tahun 2018-2020 dengan teknik sampling menggunakan purposive sampling. Instrumen penelitian menggunakan aplikasi pengolah angka, stopwatch dan lembar observasi. Pengumpulan data dilakukan dengan mengobservasi pelayanan rekam medis di Puskesmas dan studi dokumentasi untuk melihat kunjungan pasien tahun 2018-2020, SPO serta kalender hari kerja di Puskesmas. Analisis menggunakan analisis univariat untuk menjelaskan hasil perhitungan kebutuhan tenaga rekam medis dengan menggunakan metode ABK Kes.

## Hasil dan Pembahasan
Kegiatan  perencanaan kebutuhan tenaga  rekam  medis  dengan metode ABK Kes dilakukan dengan beberapa langkah, yaitu: menetapkan Fasilitas Pelayanan Kesehatan dan Jenis Sumber Daya Manusia Kesehatan
(SDMK), menghitung waktu Kerja Tersedia Bagian Rekam Medis di Puskesmas Cihideung, dan menetapkan komponen beban kerja dan norma waktu

## Menetapkan Fasilitas Pelayanan Kesehatan dan Jenis Sumber Daya Manusia Kesehatan (SDMK)
Fasilitas  pelayanan  kesehatan  yang  dilakukan  perhitungan  analisis  beban  kerja  kesehatan  adalah puskesmas dengan jenis SDMK yaitu tenaga rekam medis di bagian pendaftaran, penyimpanan dan pelaporan. Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  43  Tahun  2019  tentang  Puskesmas  menyebutkan  bahwa  Puskesmas berwenang  untuk  melaksanakan  penyelenggaraan  rekam  medis  sehingga  untuk  mendukung  hal  tesebut diperlukan tenaga rekam medis yang sesuai dengan kompetensinya agar tertib administrasi pelayanan rekam medis dapat  tercapai. Puskesmas  Cihideung belum terdapat  petugas yang berlatar pendidikan  rekam  medis. Sehingga, kegiatan  pelayanan rekam  medis yang dilakukan  belum  maksimal karena petugas  yang ada  bukan berlatar  pendidikan  rekam  medis,  sementara  puskesmas  perlu  didukung  oleh  tenaga  rekam  medis  yang profesional, kompeten, dan handal di bidang rekam medis agar pelayanan kesehatan yang mengikuti kaidah tertib administrasi dapat tercapai (3).
Selain  itu,  kegiatan  pelaporan  yang  dikerjakan  oleh  petugas  pendaftaran  karena  tidak  adanya penanggungjawab  pelaporan  membuat  pelayanan  rekam  medis  menjadi  tidak  efektif  karena  petugas  harus mengerjakan kegiatan di luar kegiatan pelayanan rekam medis. Bagian pendaftaran terdiri dari 4 orang petugas, 2 orang petugas lulusan DIII Kebidanan, 1 orang lulusan DIII Keperawatan dan 1 orang lulusan S1 Kesehatan Masyarakat.  Bagian  penyimpanan  terdapat  1  orang  petugas  yang  berlatar  pendidikan  DIII  Kebidanan, sedangkan  untuk  bagian  pelaporan  belum  terdapat  petugas  khusus  untuk  melaksanakan  kegiatan  tersebut sehingga kegiatan pelaporan dikerjakan oleh petugas pendaftaran yang berlatar pendidikan DIII Keperawatan.

## Waktu Kerja Tersedia Bagian Rekam Medis di Puskesmas Cihideung
Tabel  1  menunjukkan  waktu  kerja  tersedia  dalam  satu  tahun  di  bagian  rekam  medis  Puskesmas Cihideung yaitu sebesar 4.727.520 detik/tahun atau 78.792 menit/tahun. Ketentuan mengenai jumlah hari kerja di  Puskesmas  Cihideung  mengacu  kepada  Peraturan  Walikota  Tasikmalaya  Nomor  11  Tahun  2018  tentang Ketentuan  Jumlah,  Hari  dan  Jam  Kerja  di  Lingkungan  Pemerintah  Kota  Tasikmalaya.  Peraturan  tersebut menyebutkan  bahwa  hari  kerja  Senin  sampai  dengan  Sabtu  ditujukan  bagi  perangkat  daerah  yang  secara langsung  memberikan  pelayanan  kepada  masyarakat,  salah  satunya  yaitu  Puskesmas  (10).  Jam  kerja  di Puskesmas Cihideung yaitu 7 jam, dimulai dari pukul 07.00 WIB sampai dengan pukul 14.00 WIB.
Tabel 1.

## Waktu Kerja Tersedia Bagian Rekam Medis Puskesmas Cihideung
Kode Komponen Jumlah Satuan 1 A Hari Kerja 312 Hari/Tahun 2 B Cuti pegawai 12 Hari/Tahun 3 C Libur nasional 17 Hari/Tahun 4 D Mengikuti pelatihan 3 Hari/Tahun 5 E Absen (sakit, dan lain-lain) 12 Hari/Tahun 6 F Waktu Kerja (dalam 1 minggu) 42 Jam/Minggu 7 G Jam Kerja Efektif (JKE) 29,4 Jam/Minggu 8 WK Waktu Kerja (dalam 1 Hari) 4,9 Jam/Hari 9 WKT Waktu Kerja Tersedia (Hari) 268 Hari/Tahun 10 WKT Waktu Kerja Tersedia (Jam) 1.313,2 Jam/Tahun 78.792 Menit/Tahun 4.727.520 Detik/Tahun
Jam kerja efektif di Puskesmas Cihideung yaitu 29,4 jam/minggu. Jam kerja efektif dalam buku manual perencanaan kebutuhan SDMK dengan metode ABK yaitu sebesar 70% dari jumlah jam kerja formal 1 minggu (11). Hal ini sesuai dengan ketentuan dalam Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 26 Tahun 2011 tentang Pedoman Perhitungan Jumlah Kebutuhan Pegawai Negeri Sipil untuk Daerah.

## Menetapkan Komponen Beban Kerja dan Norma Waktu
Tabel 2 menunjukkan bahwa jumlah norma waktu tugas pokok di bagian pendaftaran yaitu sebesar 188,19  detik  atau  3,14  menit,  di  bagian  penyimpanan  sebesar  103,76  detik  atau  1,73  menit  dan  di  bagian pelaporan sebesar 118 menit. Jumlah norma waktu tugas penunjang di bagian pendaftaran, penyimpanan dan pelaporan nilainya sama yaitu sebesar 300 menit. Norma waktu didapatkan dengan melakukan pengamatan atau observasi  langsung  terhadap  4  orang  petugas  pendaftaran  dan  1  orang  petugas  penyimpanan  yang  sedang mengerjakan  tugas  atau  memberikan  pelayanan  kepada  pasien,  dalam  hal  ini  setiap  harinya  memberikan pelayanan  kepada  50-70  orang.  Uraian  kegiatan  petugas  di  Puskesmas  Cihideung  mengacu  kepada  Standar Prosedur  Operasional  (SPO).  Uraian  kegiatan  petugas  pendaftaran  belum  sesuai  dengan  SPO  Pendaftaran Nomor  445.4/SOP-VII/001/PKM-CHD/2018,  dimana  dalam  SPO  tidak  disebutkan  bahwa  petugas  harus mencatat  identitas  pasien  di  kertas  resep  namun  pada  pelaksanaannya  petugas  pendaftaran  harus  mencatat identitas pasien di kertas resep.
Tabel 2.
Komponen Beban Kerja dan Norma Waktu Bagian Rekam Medis Puskesmas Cihideung
No Jenis Tugas Komponen Beban Kerja Norma Waktu Satuan 1 Tugas Pokok Pendaftaran Memanggil pasien sesuai nomor antrian dan menanyakan tujuan pasien 14,4 Detik Mendaftarkan pasien ke poliklinik 78,41 Detik Mencatat data pasien ke kertas resep 38,26 Detik Mencatat data pasien ke buku register 30,71 Detik Mencatat  identitas  pasien  ke  formulir  rekam  medis  dan membuat dokumen rekam medis pasien baru 26,42 Detik Jumlah 188,19 Detik 3,14 Menit 2 Tugas Pokok Penyimpanan Mengambil  Dokumen  Rekam  Medis  (DRM)  di  rak penyimpanan 45,90 Detik Mencatat data pasien di buku ekspedisi 11,04 Detik Menyerahkan DRM pasien ke poliklinik 15,70 Detik Memeriksa kelengkapan pengisian DRM 7,16 Detik Mengurutkan DRM dari nomor terkecil ke terbesar 7,67 Detik Menyimpan DRM di rak penyimpanan 16,30 Detik Jumlah 103,76 Detik 1,73 Menit 3 Tugas Pokok Pelaporan Membuat Laporan Kunjungan Pasien 18 Menit Membuat Laporan Bulanan 1 mengenai Morbiditas 20 Menit Membuat Laporan Bulanan 3 mengenai KIA/KB 20 Menit Membuat Laporan Bulanan 3 mengenai Gizi 20 Menit Membuat  Laporan  Bulanan  3  mengenai  Pemberantasan Penyakit Menular (P2M) 20 Menit Membuat  Laporan  Bulanan  4  mengenai  Data  Kegiatan Puskesmas 20 Menit Jumlah 118 Menit 4 Tugas Penunjang Pendaftaran, Penyimpanan dan Pelaporan Rapat Upaya Kesehatan Perorangan (UKP) dan Program 300 Menit
Kegiatan penyimpanan dan pelaporan belum ada SPO yang mengatur tentang pelaksanaan kegiatan tersebut.  Selain  melakukan  kegiatan  pelayanan  rekam  medis,  petugas  pendaftaran  dan  penyimpanan  juga seringkali  mengikuti  kegiatan  di  luar  gedung  seperti  kegiatan  Pos  Binaan  Terpadu  (POSBINDU).  Hal  ini mempengaruhi  waktu  kerja  kegiatan  pelayanan  rekam  medis  menjadi  tidak  efektif  karena  petugas  harus mengerjakan kegiatan di luar kegiatan pelayanan rekam medis. Sementara itu, terciptanya efektivitas kerja yang baik  diharapkan  mampu  untuk  dapat  menjamin  percepatan  dan  kelancaran  dalam  memberikan  pelayanan kepada  pasien  secara  tepat  (2).  Rata-rata  waktu  kegiatan  pelayanan  rekam  medis  didapatkan  peneliti  dari
perhitungan hasil observasi yang telah dilakukan kepada petugas yang sedang melaksanakan uraian tugas dan kegiatan.

## Menghitung Standar Beban Kerja Rekam Medis di Puskesmas Cihideung
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  jumlah  standar  beban  kerja  di  bagian  pendaftaran  yaitu  sebesar 845.084,01, di bagian penyimpanan sebesar 2.399.534,97 dan di bagian pelaporan sebesar 24.075,33. Standar beban kerja didapatkan dari membagi waktu kerja yang tersedia dengan rata-rata waktu per kegiatan pokok (12), sehingga didapatkan jumlah SBK untuk tugas pokok pendaftaran, penyimpanan dan pelaporan. Standar beban kerja dipengaruhi oleh banyaknya kegiatan yang dilaksanakan (12).

## Tabel 3.
Standar Beban Kerja Bagian Rekam Medis di Puskesmas Cihideung
No Jenis Tugas Komponen Beban Kerja Norma Waktu Satuan WKT SBK 1 Tugas Pokok Pendaftaran Memanggil pasien sesuai nomor antrian dan menanyakan tujuan pasien 14,40 Detik  4.727.520 328.354,95 Mendaftarkan pasien ke poliklinik 78,41 Detik  4.727.520 60.293,01 Mencatat data pasien ke kertas resep 38,26 Detik  4.727.520 123.574,59 Mencatat data pasien ke buku register 30,71 Detik  4.727.520 153.965,16 Mencatat identitas pasien ke formulir rekam medis dan membuat dokumen rekam medis pasien baru 26,43 Detik  4.727.520 178.896,30 Jumlah 845.084,01 2 Tugas Pokok Penyimpanan Mengambil  Dokumen  Rekam Medis (DRM) di rak penyimpanan 45,90 Detik  4.727.520 102.991,37 Mencatat  data  pasien  di  buku ekspedisi 11,04 Detik  4.727.520 428.196,41 Menyerahkan  DRM  pasien  ke poliklinik 15,70 Detik  4.727.520 301.139,04 Memeriksa kelengkapan pengisian DRM 7,16 Detik  4.727.520 660.462,33 Mengurutkan DRM dari nomor terkecil ke terbesar 16,30 Detik  4.727.520 290.112,80 Menyimpan  DRM  di  rak penyimpanan 7,67 Detik  4.727.520 616.633,02 Jumlah 2.399.534,96 3 Tugas Pokok Pelaporan Membuat  Laporan  Kunjungan Pasien 18 Menit 78.792 4.377,33 Membuat  Laporan  Bulanan  1 mengenai morbiditas 20 Menit 78.792 3.939,6 Membuat  Laporan  Bulanan  3 mengenai KIA/KB 20 Menit 78.792 3.939,6 Membuat  Laporan  Bulanan  3 mengenai gizi 20 Menit 78.792 3.939,6 Membuat  Laporan  Bulanan  3 mengenai  Pemberantasan  Penyakit Menular (P2M) 20 Menit 78.792 3.939,6 Membuat  Laporan  Bulanan  4 mengenai data kegiatan puskesmas 20 Menit 78.792 3.939,6 Jumlah 24.075,33

## Penghitungan Standar dan Faktor Tugas Penunjang
Waktu Kegiatan : Rapat Upaya Kesehatan Perorangan (UKP) dan Program = 3.600 Menit/Tahun = 216.000 Detik/Tahun. Faktor Tugas Penunjang = Waktu Kegiatan/WKT x 100 = 216.000/4.727.520 x 100 = 4,6. Standar Tugas Penunjang = (1/(1-FTP/100)) = (1/(1-4,6/100)) = (1/0,95) = 1,05. Faktor tugas penunjang sudah sesuai dengan tugas penunjang yang dilaksanakan oleh petugas pendaftaran, penyimpanan dan pelaporan yaitu melaksanakan kegiatan rapat upaya kesehatan perorangan dan program puskesmas. Hal ini sesuai dengan penelitian yang dilaksanakan oleh Jayanti et. al. yang mengemukakan bahwa tugas penunjang bagian rekam medis di  puskesmas  adalah  rapat  (13).  Hasil  perhitungan  didapatkan  nilai  FTP  pendaftaran,  penyimpanan  dan pelaporan yaitu 4,5 dengan nilai STP 1,05.

## Menghitung Kebutuhan SDMK
Proses penghitungan kebutuhan jumlah SDMK membutuhkan informasi dari langkah sebelumnya dan data capaian selama satu tahun dari tiap fasilitas kesehatan untuk tugas pokok dan uraian pekerjaan. Capaian tahun 2021 dihitung dengan menggunakan metode kuadrat terkecil. Berikut ini perhitungan ramalan kunjungan pasien di Puskesmas Cihideung tahun 2021.
Tabel  4  menunjukkan  bahwa  kebutuhan  jumlah  tenaga  rekam  medis  di  Puskesmas  Cihideung berdasarkan hasil perhitungan menggunakan metode ABK Kes di bagian pendaftaran membutuhkan petugas sebanyak 1 orang, di bagian penyimpanan sebanyak 1 orang dan di bagian pelaporan sebanyak 1 orang. Capaian petugas pendaftaran dan penyimpanan dilihat dari prediksi kunjungan pasien tahun 2021 dengan menggunakan metode kuadrat terkecil ( least square method ), sedangkan capaian petugas pelaporan dilihat dari banyaknya laporan yang dibuat dalam 1 tahun.
Tabel 4. Perkiraan Jumlah Pasien di Puskesmas Cihideung Tahun 2021 TAHUN JUMLAH KUNJUNGAN (Y) Kode Waktu (X) XY X 2 2018 16.216 -1 -16.216 1 2019 20.985 0 0 0 2020 14.757 1 14.757 1 ∑ 51.958 0 -1.459 2
Sumber : Data Sekunder Puskesmas Cihideung (2021)
Perkiraan jumlah pasien tahun 2021 yaitu:
a = ∑𝑌 𝑛 = 51.958 3 = 17.319,3
b = ∑𝑋𝑌 ∑𝑋2 = −1.459 2 = -729,5 Y (2021) = 17.319,3 + (-729,5).(2)
Y (2021) =  17.319,3 + (-1.459)
Y (2021) = 15.860,3 = 15.860
Berdasarkan hasil perhitungan diatas diketahui bahwa capaian tahun 2021 yaitu 15.860.
Y’ = a + bX

## Tabel 5. Perhitungan Kebutuhan SDMK Bagian Rekam Medis Puskesmas Cihideung Tahun 2021
Jenis Tugas Kegiatan Capaian (1th) SBK Kebutuhan SDMK Tugas Pokok Pendaftaran Memanggil  pasien  sesuai  nomor  antrian  dan menanyakan tujuan pasien 15.860 328.354,95 0,05 Mendaftarkan pasien ke poliklinik 15.860 60.293 0,26 Mencatat data pasien ke kertas resep 15.860 123.574,59 0,13 Mencatat data pasien ke buku register 15.860 153.965,16 0,10 Mencatat  identitas  pasien  ke  formulir  rekam medis  dan  membuat  dokumen  rekam  medis pasien baru 15.860 178.896,30 0,09 JKT = Jumlah Kebutuhan Tenaga Tugas Pokok 0,631 Tugas Penunjang Standar Tugas Penunjang 1,05 Total Kebutuhan SDMK (JKT x STP) 0,66 Pembulatan 1 Tugas Pokok Penyimpanan Mengambil  Dokumen  Rekam  Medis  (DRM)  di rak penyimpanan 14.757 102.991,37 0,14 Mencatat data pasien di buku ekspedisi 15.860 428.196,41 0,04 Menyerahkan DRM pasien ke poliklinik 15.860 301.139,04 0,05 Memeriksa kelengkapan pengisian DRM 15.860 660.462,33 0,02 Mengurutkan  DRM  dari  nomor  terkecil  ke terbesar 15.860 290.112,80 0,05 Menyimpan DRM di rak penyimpanan 15.860 616.633,02 0,03 JKT = Jumlah Kebutuhan Tenaga Tugas Pokok 0,34 Tugas Penunjang Standar Tugas Penunjang 1,05 Total Kebutuhan SDMK (JKT x STP) 0,35 Pembulatan 1 Tugas Pokok Pelaporan Membuat Laporan Kunjungan Pasien 12 4.377,33 0,003 Membuat Laporan Bulanan 1 mengenai Morbiditas 12 3.939,60 0,003 Membuat Laporan Bulanan 3 mengenai KIA/KB 12 3.939,60 0,003 Membuat Laporan Bulanan 3 mengenai Gizi 12 3.939,60 0,003 Membuat Laporan Bulanan 3 mengenai Pemberantasan Penyakit Menular (P2M) 12 3.939,60 0,003 Membuat Laporan Bulanan 4 mengenai Data Kegiatan Puskesmas 12 3.939,60 0,003 JKT = Jumlah Kebutuhan Tenaga Tugas Pokok 0,02 Tugas Penunjang Standar Tugas Penunjang 1,05 Total Kebutuhan SDMK (JKT x STP) 0,02 Pembulatan 1
Berdasarkan  hasil  perhitungan  kebutuhan  petugas  bagian  penyimpanan  dan  pendaftaran  yang dilakukan  oleh  puskesmas  pada  tahun  2020,  dibutuhkan  4  orang  petugas  untuk  bagian  pendaftaran  dan dibutuhkan 3 orang petugas untuk bagian penyimpanan. Hasil perhitungan tahun 2021 yang didapatkan oleh peneliti untuk bagian pendaftaran dan penyimpanan masing-masing membutuhkan 1 orang petugas. Hal ini karena terdapat perbedaan dalam hal rata-rata waktu yang digunakan. Perhitungan yang dilakukan puskesmas menggunakan  rata-rata  waktu  yang  telah  disepakati,  sementara  rata-rata  waktu  yang  digunakan  peneliti
didapatkan dengan melakukan observasi langsung terhadap petugas yang sedang memberikan pelayanan kepada pasien. Berdasarkan Buku Manual Perencanaan Kebutuhan SDM Kesehatan dengan Metode Analisis Beban Kerja Kesehatan yang diterbitkan oleh Pusat Perencanaan dan Pendayagunaan SDM Kesehatan Badan PPSDM Kesehatan, kedua metode tersebut tepat dan dapat digunakan salah satunya.
Hasil perhitungan kebutuhan SDMK bagian rekam medis dengan metode ABK Kes didapatkan bahwa jumlah  petugas  yang  dibutuhkan  di  bagian  pendaftaran  yaitu  1  orang  petugas  sedangkan  petugas  yang  ada berjumlah  4  orang,  terdiri  dari  1  orang  petugas  tetap  dan  3  orang  petugas  tidak  tetap.  Hasil  perhitungan kebutuhan tenaga rekam medis di bagian penyimpanan, dibutuhkan 1 orang petugas dan saat ini penyimpanan rekam medis sudah dilakukan oleh 1 orang petugas. Petugas pendaftaran dan penyimpanan yang ada bukan berlatar  pendidikan  rekam  medis  sehingga  tidak  sesuai  dengan  kompetensi  yang  dimilikinya.  Hal  ini mempengaruhi  produktivitas  kerja  sehingga  kegiatan  pelayanan  rekam  medis  menjadi  tidak  maksimal.  Agar menghasilkan produktivitas kerja karyawan yang baik maka pihak puskesmas harus memiliki pegawai dengan tingkat pendidikan yang sesuai dan selalu dilakukan pelatihan agar wawasan dan pengetahuan terus meningkat sehingga produktivitas kerja pegawai juga dapat meningkat (14).
Selain  itu,  latar  pendidikan  petugas  yang  bukan  dari  rekam  medis  belum  sesuai  dengan  Peraturan Menteri  Kesehatan  Nomor  55  Tahun  2013  tentang  Penyelenggaraan  Pekerjaan  Perekam  Medis  yang menyatakan  bahwa  perekam  medis  adalah  seorang  yang  telah  lulus  pendidikan  rekam  medis  dan  informasi kesehatan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan (15). Sumber daya manusia yang berkualitas akan menghasilkan pekerjaan yang semakin berkualitas. Semakin bagus sumber daya manusianya maka akan semakin bermutu dan kompeten pekerjaan hasil yang di hasilkan, karena hal tersebutlah sumber daya manusia kini makin berperan penting bagi kesuksesan suatu pekerjaan yang dilakukan. (3)
Bagian pelaporan berdasarkan hasil perhitungan membutuhkan 1 orang petugas, sedangkan untuk saat ini  belum  ada  petugas  yang  bertanggung  jawab  terhadap  kegiatan  pelaporan.  Pertanggungjawaban penyelenggaraan  Puskesmas  dilaksanakan  melalui  laporan  kinerja  yang  disampaikan  kepada  Kepala  Dinas Kesehatan  Kabupaten/Kota  secara  berkala,  sehingga  untuk  mendukung  hal  tersebut  diperlukan penanggungjawab pelaporan agar laporan yang dibuat dapat dipertanggungjawabkan dan dimanfaatkan dengan sebaik-baiknya.

## Kesimpulan
Fasilitas  pelayanan  kesehatan  yang  digunakan  yaitu  Puskesmas  Cihideung  Kota  Tasikmalaya  bagian rekam medis, yang terdiri dari bagian pendaftaran, penyimpanan dan pelaporan. Hasil perhitungan kebutuhan tenaga rekam medis di Puskesmas Cihideung menggunakan metode ABK Kes, bagian pendaftaran dibutuhkan petugas sebanyak 1 orang sedangkan petugas yang ada berjumlah 4 orang. Bagian penyimpanan dibutuhkan satu orang  petugas dan  petugas yang ada saat ini berjumlah 1  orang. Bagian  pelaporan dibutuhkan petugas sebanyak satu orang dan untuk saat ini belum ada penanggungjawab untuk kegiatan pelaporan. Adapun saran bagi institusi pelayanan diantaranya yaitu mengikutsertakan petugas pendaftaran, penyimpanan dan pelaporan yang  bukan  berlatar  pendidikan  rekam  medis  untuk  mengikuti  pelatihan  tentang  rekam  medis.  Selain  itu, diharapkan dapat mengusulkan kepada Dinas Kesehatan untuk melakukan perekrutan tenaga rekam medis yang berlatar pendidikan rekam medis untuk ditempatkan di bagian pendaftaran pasien dan penyimpanan. Kemudian bagian pelaporan sebaiknya dapat dibuat surat keputusan penetapan untuk yang bertanggungjawab terhadap kegiatan  pelaporan  serta  kelebihan  petugas  yang  ada  dapat  dimanfaatkan  untuk  dipindahkan  ke  bagian  lain sesuai dengan latar belakang pendidikan dan kompetensinya.

## Daftar Pustaka
1. Syifani, D., dan Dores, A. Aplikasi Sistem Rekam Medis di Puskesmas Kelurahan Gunung . JUST IT: Jurnal
Sistem
Informasi, Teknologi Informasi dan Komputer . 2018;9(1).
https://jurnal.umj.ac.id/index.php/just-it/article/view/3267/2515
2. Dana, M., dan Meilani, S. Pengaruh Efektivitas Kinerja Terhadap Produktivitas Kerja Petugas Distribusi Rekam Medis  Rawat  Jalan  di  RSUD  Cibabat  Cimahi . Target:  Jurnal  Manajemen  Bisnis .  2020;2(1):117-24. https://journal.universitasbumigora.ac.id/index.php/target/article/view/710/507
3. Sari, W., Ginting, D, et al. Analisis Kebutuhan Tenaga Kerja Kesehatan Berdasarkan Beban Kerja Dengan Metode WISN  di  Puskemas  Pematang . PREPOTIF:  Jurnal  Kesehatan  Masyarakat .  2022;6(1):  42-57. https://journal.universitaspahlawan.ac.id/index.php/prepotif/article/view/2598
4. Fadila, R. Analisis Kebutuhan Sumber Daya Manusia Rekam Medis di Unit Filing . Jurnal Rekam Medis dan Informasi Kesehatan . 2019;2(1):48-52. https://ejournal.poltekkes- smg.ac.id/ojs/index.php/RMIK/article/view/4049
5. Hakam, F., dan Nurbaya, F. Pelatihan Manajemen Rekam Medis Sesuai dengan Standar Pedoman Penyelenggaraan dan Prosedur Rekam Medis di Puskesmas Kecamatan Weru Kabupaten Sukoharjo . Jurnal Manajemen Informasi dan  Administrasi  Kesehatan .  2018;1(2):25-28.  https://journal.univetbantara.ac.id/index.php/jmiak- rekammedis/article/view/164
6. Hakam, F. Analisis Penyediaan Rekam Medis Pasien Rawat Jalan Berdasarkan Standar Operasional Prosedur (SOP) di  Puskesmas  X . Jurnal  Manajemen  Informasi  dan  Administrasi  Kesehatan .  2018;1(1):11-15. https://journal.univetbantara.ac.id/index.php/jmiak-rekammedis/article/view/119
7. Suryanto, H. Analisis Beban Kerja dan Kebutuhan Sumber Daya Manusia Petugas Rekam Medis Puskesmas Adan- Adan  Kabupaten  Kediri .  Jurnal  Rekam  Medis  dan  Informasi  Kesehatan.  2020;3(1). http://ejournal.poltekkes-smg.ac.id/ojs/index.php/RMIK/article/view/5514
8. Wahyuningsih, S., Hakam, F., dan Asriati, Y. Analisis Kebutuhan Tenaga Rekam Medis Menggunakan Metode Workload Indicator Staff Need (WISN) di UPTD Puskesmas Weru Tahun 2020 . Jurnal Manajemen Informasi dan Administrasi Kesehatan (JMIAK). 2020;3(2):27-34. http://journal.univetbantara.ac.id/index.php/jmiak-rekammedis/article/view/1005 9. Gultom,  S.  P.,  dan  Sihotang,  A. Analisa  Kebutuhan  Tenaga  Rekam  Medis  Berdasarkan  Beban  Kerja  dengan Metode WISN di Bagian Pendaftaran Rumah Sakit Umum Haji Medan Tahun 2018 . Jurnal Ilmiah Perekam dan Informasi Kesehatan Imelda. 2019 ; 4(1):524-32. https://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/72
10. Perwalkot  Tasikmalaya  Nomor  11  Tahun  2018  tentang  Ketentuan  Jumlah,  Hari  dan  Jam  Kerja  di Lingkungan Pemerintah Kota Tasikmalaya. Tasikmalaya: Walikota Tasikmalaya. 2018.
11. Permen PAN-RB RI Nomor 26 Tahun 2011 tentang Pedoman Perhitungan Jumlah Kebutuhan Pegawai Negeri Sipil untuk Daerah. Jakarta: Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi. 2011.
12. Sasongko, K. I. S. D. Analisis Kebutuhan Tenaga Kerja Rekam Medis dengan Metode WISN (Workload Indicator Staffing  Need)  dibagian  Pendaftaran  Puskesmas  Kauman  Ponorogo .  Cakra  Buana  Kesehatan.  2017;1(2). https://stikesponorogo.ac.id/ojs/index.php/cakrabuanakesehatan/article/view/59
13. Jayanti, K. D., Indra, P., dan Cahyo, M. Perencanaan Kebutuhan Petugas Rekam Medis Bagian Penerimaan Pasien di Puskesmas dengan Metode ABK . Journal of Community Engagement and Employment. 2019;1(2):78-83. http://ojs.iik.ac.id/index.php/JCEE/article/view/292
14. Ulfa, H. Hubungan Pendidikan Pelatihan, Keterampilan dan Lingkungan Kerja dengan Produktivitas Kerja Petugas Rekam  Medis  di  Rumah  Sakit  Kelas  C  Tahun  2017 . Menara  Ilmu. 2019;13(1). http://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menarailmu/article/viewFile/1167/1023
15. Permenkes  RI  Nomor  55  Tahun  2013  tentang  Penyelenggaraan  Pekerjaan  Perekam  Medis.  Jakarta: Menteri Kesehatan Republik Indonesia. 2013.