## COVID-19 DI TEMPAT KERJA: UPAYA PENINGKATAN PEMAHAMAN DAN LESSON LEARN
PADA MASA PANDEMI

## DENGAN PENDEKATAN ONLINE LEARNING
David Kusmawan david.kusmawan@unja.ac.id
Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Jambi Jln. Letjen Suprapto No.33, Telanaipura, Kec. Telanaipura, Kota Jambi, Jambi 36361

## ABSTRAK
Pengabdian Kepada Masyarakat (PKM) yang dilaksanakan oleh dosen di Program Studi Ilmu Kesehatan  Masyarakat  Fakultas  Kedokteran  dan  Ilmu  Kesehatan  (FKIK)  Universitas  Jambi ini  mengangkat  tema current  situation terkait  pandemi  COVID-19  di  tempat  kerja. Pengabdian  ini  diselenggarakan  secara  daring  dengan  metode  webinar  sebagai  salah  satu metode  kerja  di  masa  pandemi.  Tujuan  dari  pengabdian  ini  adalah  untuk  memberikan penyuluhan  dari  pakar  di  bidang  K3  kepada  mahasiswa,  pemerhati  dan  praktisi  K3  terkait strategi  pencegahan  COVID-19  di  tempat  kerja  dari  perspektif  kesehatan  dan  keselamatan kerja  serta lesson  learn dari  implementasinya  di  RSDC  Wisma  Atlet  Jakarta.  Strategi  yang diterapkan  mengacu  pada  pedoman  yang  dikeluarkan  oleh  OSHA,  WHO  dan  ACGIH. Sedangkan lesson learn terkait implementasi K3 di RSDC Wisma Atlet adalah implementasi K3RS di RSDC Wisma Atlet sangat diperlukan dengan berbagai macam pengembangan dan updating  kebijakan  karena  situasi  pandemic  COVID-19  yang  memberikan  tantangan tersendiri.  Implikasi  dari  kegiatan  Pengabdian  Kepada  Masyarakat  (PKM)  webinar  nasional dengan  tema current  condition ini  berdasarkan  pemaparan  dan  hasil  diskusi  via  daring  atau online learning salah satunya  yaitu meningkatkan pemahaman dan awareness peserta terkait COVID-19 di tempat kerja dengan berbagai macam prosedur dan langkah pengendalian yang bisa  dilakukan,  serta  menambah  wawasan  dan  gambaran  implementasi  K3RS  di  RSDC Wisma Atlet sebagai RS rujukan COVID-19.
Kata  kunci:  RSDC  Wisma  Atlet,  Pengabdian  Masyarakat,  COVID-19,  Rumah  Sakit, Online Learning

## ABSTRACT
This  Community  Service  (PKM)  carried  out  by  lecturers  at  the  Jambi  University Faculty  of Medicine and Health Sciences (FKIK) Public Health Study Program raised the theme of the current  situation  related  to  the  COVOD-19  pandemic  at  work.  This  service  was  held  online with the webinar method as one of the working methods during a pandemic. The purpose of this service is to provide counseling from experts in the field of K3 to students, observers and K3 practitioners regarding strategies for preventing COVID-19 in the workplace from a work health  and  safety  perspective  as  well  as  lessons  learned  from  its  implementation  at  RSDC Wisma  Atlet  Jakarta.  The  strategy  implemented  refers  to  the  guidelines  issued  by  OHSHA, WHO  and  ACGIH.  Meanwhile,  lessons  learned  related  to  the  implementation  of  K3  at  the
Wisma Atlet RSDC are that the implementation of K3RS at the Wisma Atlet Hospital is very much needed with various kinds of policy development and updating because the COVID-19 pandemic  situation  presents  its  own  challenges.  The  implication  of  this  national  webinar Community  Service  (PKM)  activity  with  the  theme  of  current  conditions  is  based  on  the exposure and results of discussions via online or online learning, one of which is increasing the understanding and awareness of participants regarding COVID-19 in the workplace with various  kinds  of  procedures  and  control  measures  that  can  carried  out,  as  well  as  adding insight and description of the implementation of K3RS at RSDC Wisma Atlet as a COVID-19 reference hospital.

## Keyword: RSDC Wisma Atlet, Community Service, COVID-19, Hospital, Online Learning

## PENDAHULUAN
Organisasi  Kesehatan  Dunia  (WHO) di China menginfokan tentang kasus-kasus pneumonia  dari  sisi  etiologi  yang  tidak diketahui  dan  terdeteksi  di  Kota  Wuhan, Provinsi  Hubei,  China  Tengah  pada tanggal  31  Desember  2019.  Setelah dianalisis  dari  sampel  yang  berasal  dari swab  pernapasan,  para  ahli  di Center Disease Control (CDC) China menyatakan bahwa pneumonia tersebut, yang kemudian dikenal sebagai novel coronavirus pneumonia (NCP)  atau  COVID-19,  yang disebabkan oleh novel coronavirus (WHO,
Huang et.al 2019).
Berdasarkan studi analisis filogenetik
mengungkapkan
bahwa COVID-19
merupakan virus  yang berpotensi zoonosis (Rothan et.al 2020).  COVID-19  adalah infeksi  virus  yang  sangat  mudah  menular dan  disebabkan  oleh  sindrom  pernafasan akut  coronavirus  2  (SARS-CoV-2),  yang muncul di Wuhan, China dan menyebar ke seluruh  dunia  (Khan et.  al. 2020).
Pandemik  global  ini  telah  memberikan dampak  yang  signifikan  bagi  seluruh
negara  di  dunia  baik  dari  sisi  kesehatan, ekonomi,  sosial  budaya,  dan  pendidikan, pekerjaan,  pariwisata,  industri  dsb  untuk menerapkan  new  normal  era.    Saat  ini, Indonesia pun menghadapi pandemi COVID-19  dengan  jumlah  pasien  positif mencapai  772.103  kasus,  22.911  kematian (per 5 Januari 2021).
Sedangkan  secara  global,  pandemik ini  telah  melumpuhkan  hampeir  semua negara di dunia dengan dengan total kasus mencapai  85.636.417  kasus  (1.853.841 kematian),  dimana  kasus-kasus  tertinggi seperti:  Amerika  Serikat  (21.118.056 kasus, 360.151 kematian),
India (10.345.118 kasus, 149.721 kematian), dan
Brazil (7.733.746 kasus, 196.018 kematian).
Tempat  kerja  menjadi  salah  satu cluster  penularan  dari  virus  ini.  Berbagai macam  pedoman  dan  panduan  dari regulator  nasional  dan  internasional  sudah dikeluarkan terkait pencegahan COVID-19 di  tempat  kerja,  pun  juga  dengan penelitiannya.

## METODE PELAKSANAAN
Metode  penyelenggaraan  kegiatan Program  Pengabdian  Kepada  Masyarakat ini  berskala  nasioal  dengan  total  peserta webinar  mencapai  500  orang yang dilakukan  dalam  bentuk  webinar  nasional dengan
menggunakan aplikasi ZoomMeeting.
Sesi  pertama  materi  dibawakan  oleh akdemisi  bidang  K3  dari  Fakultas  Ilmu Kesehatan  (FIKES)  UPN  Veteran  Jakarta yaitu  Ibu  Fandita  Tonyka  Maharani,
S.KM.,  M.Sc.,  M.K.K.K.  dengan  materi COVID-19 di Tempat Kerja.
Sedangkan pada sesi kedua narasumber yang hadir adalah Mirwansyah,  S.K.M.  dari  tim  K3  RSDC Wisma  Atlet  yang  membawakan  materi tentang  penerapan  dan lesson  learn implementasi keilmuan K3 di Rumah Sakit Darurat  Center  Wisma  Atlet  (RSDC) Jakarta Selatan.

## HASIL dan PEMBAHASAN
Pada webinar sesi pertama narasumber  memaparkan  3  materi  pokok yaitu overview COVID-19, dampak COVID-19  pada  pekerja  dan  terakhir adalah strategi pencegahannya.
Virus  SARS-CoV-2  termasuk  jenis bahaya biologi yang dapat menular melalui udara (airborne). Mengingat  lebih  dari 50%  populasi  adalah  pekerja  maka  jika pekerja terdampak maka produktivitas dan ekonomi  masyarakat  bisa  terganggu,  oleh karena  itu  para  pekerja  tersebut  perlu mendapatkan  perhatian  lebih  di  samping tenaga  medis.    Di  sisi  lain  penularan  juga banyak  terjadi  pada  cluster  pekerja, perkantoran  dan  industri  (pabrik)  telah banyak  dilaporkan.  Kemudian  pembicara juga menyampaikan piramida risiko paparan  dari  virus  ini  mulai  dari  yang berisiko rendah sampai tinggi
Gambar 1. Pekerja berisiko COVID-19
Golongan  berisiko  sangat  tinggi antara  lain  Petugas  kesehatan  (misalnya, dokter,  perawat,  dokter  gigi  paramedis, teknisi  medis  darurat)  yang  melakukan prosedur yang menimbulkan aerosol (misalnya,  intubasi,  prosedur  induksi batuk, bronkoskopi, beberapa prosedur dan pemeriksaan gigi, atau pengambilan spesimen  invasif)  pada  COVID-19  yang diketahui  atau  dicurigai  pasien.  Petugas kesehatan atau laboratorium yang mengumpulkan  atau  menangani  spesimen dari pasien COVID-19 yang diketahui atau dicurigai  (misalnya,  memanipulasi  budaya dari pasien COVID-19 yang diketahui atau dicurigai).  Pekerja  kamar  yang  melakukan otopsi, yang umumnya melibatkan
prosedur  yang  menimbulkan  aerosol,  pada tubuh orang  yang diketahui memiliki, atau dicurigai  mengidap  COVID-19  pada  saat kematian mereka.
Staf  pengantaran  dan  support  staf (Dokter,  perawat,  dan  staf  rumah  sakit lainnya  yang  harus  memasuki  kamar pasien)  yang  terpapar  dengan  pasien  yang diketahui atau dicurigai COVID-19. (Catatan: ketika pekerja tersebut melakukan  prosedur  yang  menghasilkan aerosol,  tingkat  risiko  paparan  mereka menjadi sangat tinggi.)
Pekerja transportasi medis (misalnya,
operator
kendaraan ambulans) memindahkan  pasien  yang  diketahui  atau dicurigai  COVID-19  ke  dalam  kendaraan tertutup.
Pekerja  kamar  mayat  yang  terlibat dalam  mempersiapkan  (misalnya,  untuk penguburan  atau  kremasi)  jenazah  orang yang  diketahui  memiliki,  atau  dicurigai memiliki,  COVID-19  pada  saat  kematian mereka.
Selanjutnya adalah penyampaian materi  terkait  tingkatan  penegndalian (hirarki  pengendalian)  yang  meliputi engineering  control  (meliputi  General  dan Local  Exhaust  Ventilation,  kipas  angin, filtrasi,  pengendalian  secara  administratif, dan penggunaan dan spesifikasi APD.
Gambar 2. Hirarki pengendalian bahaya
Pertama Engeenering Control (Kontrol  secara  rekayasa  Teknik)  dengan menggunakan Dilution Ventilation. Prinsip kerjanya  adalah  “mengencerkan”  udara yang  terkontaminasi  Caranya  terdiri  atas ventilasi  alami  (pintu,  jendela)  dan mengganti udara di dalam ruangan dengan udara  bersih  (menggunakan  aliran  udara 50-150  feet  per  menit)  serta  prinsip campuran.
Gambar 3. Penggantian Ventilasi
Kemudian  penggunaan  LEV,  namun hal  ini    mempunyai  kekurangan  karena hood  harus  diletakkan  di  depan  muka pekerja  untuk  menangkap  kontaminan (virus COVID-19 )
Gambar 4. Penggunaan LEV
Local Exhaust Ventilation
• Penggunaan  kipas  angin  yang
diletakkan  di  langit-langit  tidak terlalu  disarankan  karena  lebih berisiko  meningkatkan  penyebaran virus  COVID-19  (Jianyun  Lu, 2020)
• Keberadaaan  kipas  angin  di  dalam industri  tidak  bisa  dihilangkan, karena  pekerja  bisa  berisiko heat stress
• Lebih  baik  meletakkan  kipas  angin sedekat mungkin dengan lantai
Selain  itu  bisa  menggunakan  metode campuran yakni meletakkan kipas angin di langit-langit  dan  menggunakan  dilution ventilation
Gambar 5. Skematis penaata pekerja di pabrik/industri
Gambar 6. Skematis penaata pekerja di pabrik/industri
Pengendalian secara secara administrative meliputi
Program disinfektansi berkala, Informasi yang jelas, Pengaturan  waktu  kerja  (shift  dsb), kebijakan terkait COVID-19 (apabila sakit
dianjurkan di rumah), Pemasangan rambu- rambu  K3,  penyediaan  fasilitas  CTPS, hand sanitizer, Alur komunikasi yang jelas. Terakhir adalah penggunaan Alat Pelindung  Diri  yang  meliputi  Respirator N95 dan surgical mask.
Pada  sesi  pertanyaan  juga  banyak  di bahas  detail  dari  aplikasi  pengendalian tersebut.  Berikut  salah  satu  pertanyaan yang  diajukan  oleh  peserta  terakit  kendala yang dihadapi dalam implementasinya.
Gambar 7. Contoh Pertanyaan dari peserta PKM
Gambar  8. Dokumentasi  sesi  terakhir  kegiatan PKM
Selanjutnya pemaparan pemateri kedua  oleh  salah  satu  tim  K3  RSDC Wisma  Atlet  saudara  Mirwan,  SKM  yang memaparkan materi
overview implementasi  K3RS  di  RSDC  Wisma Atlet,  implementasi  manajemen  risiko, kegiatan  dan  program  keselamatan  dan keamanan,  pelayanan  kesehatan  kerja, pengelolaan limbah B3, pengelolaan sarpras,  pencegahan  dan  pengendalian
kebakaran, pengelolaan alkes, kesiapsiagaan  kondisi  darurat  bencana, serta  kegiatan  pendukung  yang  meliputi morning  report,  orientasi  relawan  baru, patrol  K3,  pemasangan  spanduk  KTR, pemilhan duta K3.
Gambar 9. Peta RSDC Wisma Atlet
Gambar 10. Tim K3RS RSDC Wisma Atlet
Kegiatan Manajemen
Risiko
diantara  melakukan  risk  asesesment  dan identifikasi  bahaya  yang  ada  di  RSDC Wisma  Atlet  dengan  pendekatan  risk matrix  untuk  menentukan  tingat  risikonya sehingga  bisa  dilakukan  pengendalian secara  terukur  dan  tepat.  Selanjutnya kegiatan keselamatan dan keamanan dilakukan  dengan  cara/program  safety patrol  untuk  mengidentifikasi  tindakan unsafe  act dan  dan unsafe  condition .
Pelayanan Kesehatan Kerja meliputi kegiatan kunjungan ke poliklinik,
pelayanan PAK, KAK, MCU, dan kegiatan Swab.  Kemudian  kegiatan  pengelolaan limbah  B3  meliputi  kegiatan  dan  program penempelan/pelabelan MSDS untuk semua bahan  kimia  yang  digunakan,  kegiatan simulasi Spill Kit, dan program pembuatan SOP pengelolaan limbah B3.
Gambar  11. Kegiatan  Pelayanan  Kesehatan  di RSDC Wisma Atlet
Gambar  12. Kegiatan  pelabelan  MSDS  bahan kimia di RSDC Wisma Atlet

## KESIMPULAN
Implikasi  dari  kegiatan  Pengabdian
Kepada Masyarakat (PKM) webinar nasional dengan tema current condition ini berdasarkan  pemaparan  dan  hasil  diskusi via daring adalah meningkatkan pemahaman  dan  awareness  peserta  terkait
COVID-19  di  tempat  kerja  dengan berbagai  macam  prosedur  dan  langkah pengendalian  yang  bisa  dilakukan,  serta menambah wawsan dan gambaran implementasi K3RS di RSDC Wisma Atlet sebagai RS rujukan COVID-19.

## DAFTAR PUSTAKA
Buku:
ACGIH. 2020. White Paper on Ventilation for  Industrial  Settings  during  the COVID-19 Pandemic
OSHA.  2020.  Guidance  on  Preparing Workplaces for Covid-19
Kemenkes.  2020.  Surat  Edaran  Nomor
HK.02.01/Menkesilil  2020  Tentang Protokol Pencegahan Penularan
Corona  Virus  Disease  (COVID-19) di Tempat Kerja
Website:
WHO. World Health Organization,
Pneumonia  of  unknown  cause  – China.  Disease  outbreak  news:  5 January 2020. 2020
https://www.who.int/news- room/commentaries/detail/transmis sion-of-sars-cov-2-implications- for-infection-prevention- precautions
https://www.who.int/publications/i/item/ad vice-on-the-use-of-masks-in-the- community-during-home-care-and- in-healthcare-settings-in-the- context-of-the-novel-coronavirus- (2019-ncov)-outbreak
http://kesjaor.kemkes.go.id/documents/PM K_No._66_ttg_Keselamatan_dan_ Kesehatan_Kerja_Rumah_Sakit_.p df
Artikel Jurnal :
Huang  C,  Wang  Y,  Li  X,  Ren  L,  Zhao  J,
Hu  Y,  et  al.  Clinical  features  of patients  infected  with  2019  novel coronavirus  in  Wuhan,  China. Lancet . 2020.
Rothan HA, Byrareddy SN. The epidemiology  and  pathogenesis  of coronavirus  disease  (COVID-19) outbreak. Journal of Autoimmunity. 2020.
Lu J, Gu J, Li K, Xu C, Su W, Lai Z, Zhou
D,  Yu  C,  Xu  B,  Yang  Z.  COVID-
19  outbreak  associated  with  air conditioning in restaurant, Guangzhou, China, 2020. Emerging infectious diseases. 2020 Jul; 26(7):1628.
Khan  M,  Kazmi  S,  Bashir  A,  Siddique  N. COVID-19 infection: origin, transmission,  and  characteristics  of human  coronaviruses.  J  Adv  Res. 2020.