## KUALITAS CITRA PADA DIRECT DIGITAL RADIOGRAPHy DAN COMPUTED RADIOGRAPHY
Sri Zelviani*
*) Dosen Pada Jurusan Fisika Fakultas Sains dan Teknologi Universitas Islam Negeri (UIN) Alauddin Makassar
E-mail : zelviani.sri@gmail.com
Abstract :  The  measurement  of  image  quality  on  Direct  Digital Radiography  (DR)  and  Computed  Radiography  (CR)  had  been conducted  by  using  baby  phantom  as  the  object  with  abdomen  (AP) examining  area.  The  measurement  of  image  quality  was  analized using  ImageJ  software  i.e.  histogram  analysis  and  SNR  (Signal  to Noise  Ratio)  calculation.  The  results  indicate  that  value  of  SNR analysis on CR is higher than DR for both measurement results. Gray level distribution of histogram analysis on DR wider than CR.
Keywords :  Direct  Digital  Radiography , Computed  Radiography, Radiation Dose, Image Quality, Signal to Noise Ratio

## PENDAHULUAN
erkembangan  radiografi  diawali  sejak  penemuan  sinar-X  pada  tahun 1895  oleh  Wilhelm  C.  Rongent.  Radiografi  merupakan  metode  uji  tak rusak  ( Non-destructive  Testing, NDT)  yang  digunakan  untuk  menguji suatu  spesimen.  Radiografi  menggunakan  sinar  pengion  yaitu  sinar-X  untuk membentuk  bayangan  benda  yang  dikaji  pada  film.  Penggunaan  sinar-X  dalam teknik  radiografi  dimungkinkan  karena  sinar-X  mempunyai  daya  tembus  yang besar,  setelah  menembus  obyek  intensitas  sinar-X  akan  mengalami  pelemahan. Besarnya pelemahan intensitas  sinar-X setelah  menembus obyek ditentukan oleh koefisien serapan obyek (  ) terhadap sinar-X.
Saat ini aplikasi teknologi radiasi sinar-X semakin berkembang di berbagai bidang,  salah  satu  diantaranya  adalah  pemanfaatan  sinar-X  dalam  bidang  medis. Teknologi  diagnostik  medis  yang  digunakan  oleh  unit  radiologi  di  rumah  sakit modern  saat  ini  sudah  bergeser  dari  teknologi  analog  berbasis  film  menjadi teknologi  digital  ( filmless ).  Dalam  bidang  radiodiagnostik,  kualitas  radiograf sangat berpengaruh dalam  penentuan ketepatan diagnosa suatu penyakit. Namun demikian,  sesuai  dengan  prinsip  ALARA  ( As  Low  As Reasonably  Achievable ), setiap pemanfaatan sumber radiasi selalu menghendaki  adanya penerimaan dosis serendah mungkin terhadap pasien, pekerja radiasi maupun masyarakat.  Menurut

## P
50 _ Jurnal Teknosains, Volume 11, Nomor 1, Januari-Juni 2017 , hlm. 59 – 62
Conference Radiation Control Program Director, Incoorporation USA , kontribusi terbesar  dari  total  paparan  radiasi  terhadap  manusia  diperoleh  dari  pemeriksaan radiodiagnostik. Hal penting yang dilakukan dalam pemeriksaan radiologi adalah cara memperoleh radiograf yang berkualitas dengan paparan terkecil.
Sehubungan  dengan  pemanfaatan  aplikasi  teknologi  dalam  pemeriksaan radiologi serta pentingnya  keselamatan pasien terhadap pengawasan keselamatan radiasi seperti yang telah diuraikan diatas, khususnya untuk para pasien pediatrik yang  mempunyai  peluang  besar  dalam  pengulangan  pemeriksaan  medik,  maka penelitian ini dilakukan untuk mengetahui kualitas citra radiograf pada radiografi digital  dengan  sistem direct  digital  radiography/direct  radiography (DDR/DR) dan computed  radiography (CR)  untuk  pasien  pediatrik di  bagian  instalasi radiologi RSUP. Dr. Sardjito Yogyakarta.

## DASAR TEORI

## A. Interaksi sinar-X dengan materi
Interaksi  antara  sinar-X  dengan  materi  mengakibatkan  terjadinya pemindahan  energi  dari  radiasi  kepada  materi.  Interaksi  foton  sinar-X  dengan materi  dapat  menyebabkan  terjadinya  hamburan  koheren,  efek  compton,  efek fotolistrik, produksi pasangan dan photodisintegration . Untuk hamburan koheren, produksi  pasangan,  dan photodisintegration tidak  dimanfaatkan  pada  diagnosis radiologi.  Hamburan  compton  dan  efek  fotolistrik  menyebabkan  sinar-X  yang mengenai  bahan  akan  mengalami  pengurangan  energi  dan  intensitas.  Apabila intensitas sinar-X yang datang pada bahan ( x = 0) sebesar I 0 dan melewati suatu bahan  setebal x dari  bahan  yang  memiliki  jumlah  atom n tiap  satuan  luas  maka intensitas sinar-X setelah melewati bahan setebal x yaitu Ix, jadi intensitas sinar-X itu fungsi ketebalan bahan yang dapat dituliskan seperti persaman berikut:
(3.1)
dengan I 0 adalah  intensitas  sinar-X  yang  datang  pada  bahan,  adalah  koefisien atenuasi linear (koefisien serapan) sinar-X.
1. Computed Radiography (CR)
CR adalah  proses  digitasi  gambar  yang  menggunakan photostimulable plate untuk  akuisisi  data  gambar.  Pada  dasarnya  CR  sama  dengan  radiografi konvensional, hanya saja penerima gambar yang digunakan adalah photostimulable  phosphor  plate sebagai imaging  plate (IP),  yaitu  sebagai pengganti kaset yang berisi film-screen.
IP merupakan lembaran yang dapat menangkap dan menyimpan bayangan laten.  Setelah  dieksposi  dengan  sinar-X,  maka  IP  akan  menghasilkan  gambar
Sri Zelviani , Kualitas Citra Pada Direct Digital Radiography dan Computed Radiography _ 51
laten.  IP  yang  telah  dieksposi  dimasukkan  dalam  slot  pada image  plate  reader device yang merupakan alat pengolah dari gambaran laten menjadi data digital.
Gambaran  laten  pada  IP  dibaca  menggunakan laser  scanner dengan helium-neon  laser (emisi  cahaya  merah  dengan  panjang  gelombang  633  nM) sehingga  kristal  pada  IP  menghasilkan  cahaya  biru-violet  (panjang  gelombang 390-400  nM).  Cahaya  ini  kemudian  dideteksi  oleh photosensor dan  dikirim melalui analog  digital  converter ke  komputer  untuk  diproses.  Setelah  gambar diperoleh,  IP  ditransfer  ke  bagian  lain  dari image  plate  reader  device untuk menghapus  sisa-sisa  gambar  dan  IP  dapat  digunakan  kembali.  Skema  alur  kerja untuk sistem CR terdapat pada gambar berikut :
Gambar 1. Skema alur kerja sistem Computed Radiography
2. Direct Digital Radiography (DDR)
Sistem  DDR  atau  yang  sering  juga  disebut  sebagai Direct  Radiography
(DR) merupakan sistem baru pada pesawat rontgen digital yang berkembang saat ini dimana image atau gambar hasil dari objek radiografi diubah kedalam format digital secara real-time dengan menggunakan sensor berupa flat panel atau charge coupled devices (CCD),  sehingga tidak diperlukan menggunakan cassette reader untuk  mendapatkan  gambar  secara  digital  seperti  pada  sistem  CR.  Skema  alur kerja sistem DR seperti pada gambar berikut :
Gambar 2. Skema alur kerja sistem Direct Digital Radiography
52 _ Jurnal Teknosains, Volume 11, Nomor 1, Januari-Juni 2017 , hlm. 59 – 62

## B. Kualitas Radiograf/Citra
Kualitas  radiograf  adalah  kemampuan  radiograf  dalam  memberikan informasi yang jelas mengenai objek atau organ yang diperiksa. Kualitas radiograf ditentukan beberapa faktor yaitu: densitas, kontras, ketajaman, dan detail

## 1. Densitas Optik
Densitas merupakan derajat kehitaman dari suatu radiograf. Densitas optik adalah  logaritma  perbandingan  dari  10  tingkatan  dari  nilai  penyinaran  yang dilewatkan  pada  film.  Densitas  tertinggi  yang  dapat  dihasilkan  adalah  bernilai  4 dan  densitas  terendah  bernilai  kurang  dari  0,2.  Nilai  densitas  yang  dapat  dilihat langsung  oleh  mata  manusia  berkisar  antara  0,25  –  2,5  yang  dikenal  dengan rentang densitas guna. Gambar berikut merupakan skema pembentukan dari nilai densitas :
Gambar 3. Skema pembentukan nilai densitas
Densitas dapat dituliskan seperti pada persamaan berikut :
(3.2)
Keterangan ; D adalah densitas, I 0 adalah intensitas sinar-X sebelum menembus materi, I t adalah intensitas sinar-X setelah menembus materi.

## 2. Kontras
Kontras ( contrast ) adalah perbedaan derajat kehitaman antara bagian yang membentuk radiograf. Perbedaan derajat kehitaman dirumuskan dengan :
(3.3)
Keterangan; C menyatakan  kontras, D 2 menyatakan  densitas  pada  daerah  ke-2, dan D 1 menyatakan densitas pada daerah 1. Kontras dari sebuah citra merupakan perbedaan  visual  yang  membuat  suatu  representasi  obyek  dapat  dibedakan terhadap  obyek  lain  dan  terhadap background- nya.  Kontras  citra  dapat  diamati secara  kuantitatif  berdasarkan  lebar  variasi  derajat  keabuan  ( gray  level )  dalam citra yang ditunjukkan melalui histogram derajat keabuannya.

## 3. Ketajaman
Radiograf  dikatakan  memiliki  ketajaman  optimum  apabila  batas  antara bayangan  satu  dengan  bayangan  lain  dapat  terlihat  jelas.  Ketidaktajaman  suatu radiograf  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  antara  lain:  faktor  geometri,  faktor sistem perekaman bayangan, efek paralak, karakteristik film dan faktor pergerakan.
Sri Zelviani , Kualitas Citra Pada Direct Digital Radiography dan Computed Radiography _ 53

## 4. Detail
Detail radiograf dapat menggambarkan ketajaman dengan struktur-struktur terkecil  dari  radiograf.  Faktor-faktor  yang  berpengaruh  pada  detail  adalah  faktor geometri antara lain FFD ( Focus Film Distance ) , FOD ( film Object Distance ) dan ukuran focal spot .

## C. Parameter Analisis Kontras Citra Digital

## 1. Histogram citra
Histogram  merupakan  grafik  yang  menunjukkan  frekuensi  kemunculan setiap  nilai  gradasi  warna.  Bila  digambarkan  pada  koordinat  kartesian;  sumbu-X (absis)  menunjukkan  tingkat  warna  dan  sumbu-Y  (ordinat)  menunjukkan  frekuensi kemunculan.
Histogram  citra  menunjukkan  banyak  hal  tentang  kecerahan  dan  kontras dari  sebuah  gambar.  Puncak  histogram  menunjukkan  intensitas pixel yang menonjol.  Lebar  dari  puncak  menunjukkan  rentang  kontras  dari  gambar.  Citra yang  mempunyai  kontras  terlalu  terang  atau  terlalu  gelap  memiliki  histogram yang  sempit,  histogramnya  terlihat  hanya  menggunakan  setengah  dari  daerah derajat keabuan. Citra yang baik memiliki histogram yang mengisi daerah derajat keabuan secara penuh dengan distribusi  yang merata pada setiap derajat keabuan pixel.
2. Signal to Noise Ratio (SNR)
Signal  to  Noise  Ratio didefinisikan  sebagai  rasio  antara  daya  sinyal  yang diinginkan  dengan  daya  derau  ( noise ).  definisi  dari  SNR  disebut  sebagai kebalikan  dari  koefisien  variasi,  yaitu;  rasio  berarti  untuk  standar  deviasi  dari suatu sinyal atau pengukuran, dengan bentuk persamaan sebagai berikut :
(3.4)
dengan  adalah sinyal rata-rata atau nilai  yang diharapkan dan  adalah standar deviasi  kebisingan.  SNR  dari  suatu  gambar  biasanya  dihitung  sebagai  rasio  dari rata-rata  nilai  piksel  dengan  standar  deviasi  dari  nilai  piksel  yang  diberikan disekitarnya.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  dengan  pendekatan  eksperimental melalui  pengukuran  kualitas  citra  radiograf  pada  sistem  DR dan  CR  di  instalasi radiologi  RSUP  Dr.  Sardjito  Yogyakarta.  Pada  penelitian  ini  besaran exposure yang  digunakan  untuk  pemeriksaan  radiografi  pada  pasien  pediatrik,  dengan
54 _ Jurnal Teknosains, Volume 11, Nomor 1, Januari-Juni 2017 , hlm. 59 – 62
variasi eksposi (5 variasi eksposi), dengan nilai kV dan mAs adalah seperti pada tabel 1 dibawah ini :
Tabel 1. Variasi eksposi untuk penelitian
N O Setting Tegangan tabung (kV) mAs DR CR 1 40 6,32 6,30 2 45 6,32 6,30 3 50 6,30 6,30 4 55 6,30 6,30 5 60 6,30 6,30

## 1. Instrumen Penelitian
Alat  dan  obyek  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  sebagai berikut :
a. Seperangkat sistem radiografi digital sinar-X dengan sistem DR yang terdapat di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta, ditunjukkan pada gambar berikut :
Gambar 4. Pesawat sinar-X, sistem DR
Ket: (1) Tabung sinar-X, (2) Kolimator, (3) Obyek, (4) Meja pemeriksaan,
(5) Monitor penampil/ viewe r
Sri Zelviani , Kualitas Citra Pada Direct Digital Radiography dan Computed Radiography _ 55
b. Seperangkat sistem radiografi digital sinar-X dengan sistem CR yang terdapat di RSUP. Dr. Sardjito Yogyakarta, ditunjukkan pada gambar berikut :
Gambar 5. Pesawat sinar-X, sistem CR Ket: (1) Control panel (2) Tabung sinar-X, (3) Kolimator, (4) Obyek, (5) Meja pemeriksaan, (6) Image Plate /kaset, (7) Image plate reader device ,
(8) Monitor/ viewer
c. Alat deteksi radiasi; Surveymeter Digilert-50
d. Phantom bayi sebagai pengganti pasien dengan pemeriksaan abdomen

## 2. Kerangka Konsep Penelitian
Gambar 6. Diagram alir penelitian
56 _ Jurnal Teknosains, Volume 11, Nomor 1, Januari-Juni 2017 , hlm. 59 – 62

## 3. Skema Penelitian
Gambar 7. Skema penelitian, Ket: (1) Tabung sinar-X, (2) Berkas sinar-X, (3) Surveymeter, (4) Phantom

## 4. Analisa hasil penelitian
Analisis  kualitas  citra  antara  prosedur  pencitraan  yang  menggunakan sistem  DR  dan  CR  dilakukan  dengan  menggunakan Software ImageJ yang meliputi analisis histogram dan perhitungan nilai SNR.
Dalam  penelitian  ini, ImageJ digunakan  untuk  menganalisa  histogram citra, melalui analisis histogram citra dapat diketahui tentang kecerahan dan kontras dari  sebuah  citra.  Citra  yang  akan  dianalisis  terlebih  dahulu  dilakukan  proses cropping untuk menentukan area citra yang akan dianalisis. Selanjutnya dilakukan analisis histogram dari sebuah citra sehingga dapat diperoleh rata-rata nilai piksel dan standar deviasinya sehingga dapat dilakukan perhitungan nilai SNR-nya.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## A. Analisis Histogram
Histogram merupakan grafik yang menggambarkan penyebaran nilai-nilai intensitas pixel .  Histogram  citra  menunjukkan  banyak  hal  tentang  kecerahan  dan kontras dari sebuah gambar. Puncak histogram menunjukkan intensitas pixel yang menonjol.  Lebar  dari  puncak  menunjukkan  rentang  kontras  dari  gambar. Berdasarkan  grafik  histogram  dapat  diketahui  bahwa  citra  itu  gelap  atau  terang. Suatu citra dikatakan gelap apabila banyaknya grafik pada daerah minimum. Citra yang  memiliki  kontras  lebih  terang  atau  gelap  memiliki  histogram  yang  sempit dan  histogramnya  terlihat  hanya  menggunakan  setengah  daerah  derajat  keabuan. Citra  yang  baik  mengisi  daerah  derajat  keabuan  secara  penuh  dengan  distribusi yang merata pada setiap nilai intensitas pixel .
Sri Zelviani , Kualitas Citra Pada Direct Digital Radiography dan Computed Radiography _ 57
Pada  Gambar  8  (a)  berikut  merupakan  citra  hasil  dan  histogram  untuk sistem  DR  dengan  penggunaan  grid.  bila  ditinjau  dari  rentang gray  level -nya, terlihat  rentang  histogram  dari  kelima  gambar  memiliki  rentang  nilai gray  level yang berbeda. Untuk sistem DR dengan penggunaan grid, rentang distribusi gray level paling  lebar  pada  penggunaan  tegangan  tabung  40  kV  dan  paling  sempit pada  tegangan  tabung  60  kV.  Semakin  besar  nilai  tegangan  tabung  yang digunakan range distribusi gray level semakin sempit. Untuk histogram citra pada tegangan  tabung  40  kV  dan  45  kV  terlihat  grafik  histogramnya  berkumpul  pada daerah minimum sehingga citranya terlihat cenderung lebih gelap dari citra  yang lainnya.
Gambar 8 (b) merupakan citra hasil dan histogram untuk sistem DR tanpa penggunaan  grid.  bila  ditinjau  dari  rentang gray  level -nya,  terlihat  rentang histogram  dari  setiap  kenaikan  tegangan  tabung  untuk  sistem  DR  tanpa penggunaan  grid  memiliki  rentang  nilai  berbeda.  Rentang  distribusi gray  level paling  lebar  pada  penggunaan  tegangan  tabung  40  kV  dan  paling  sempit  pada tegangan  tabung  60  kV,  semakin  besar  nilai  tegangan  tabung  yang  digunakan range distribusi gray level semakin sempit.  Untuk histogram  citra pada tegangan tabung  40  kV  dan  45  kV  terlihat  grafik  histogramnya  berkumpul  pada  daerah minimum dan citra terlihat cenderung lebih gelap dari citra yang lainnya.
Gambar 8. Citra dan histogram pada sistem DR dengan; penggunaan grid (b) tanpa penggunaan grid
58 _ Jurnal Teknosains, Volume 11, Nomor 1, Januari-Juni 2017 , hlm. 59 – 62
Berbeda  dengan  citra  yang  diperoleh  dari  sistem  DR  yang  dalam  bentuk format DICOM 16-bit, untuk sistem CR diperoleh dalam bentuk  format DICOM 16-bit ( inverting LUT) diperlihatkan pada Gambar 9.
Bila  ditinjau  dari  rentang gray  level -nya,  dari  Gambar  9  (a),  diketahui rentang distribusi gray level pada histogram dari kelima gambar untuk sistem CR dengan penggunaan grid memiliki rentang nilai  yang berbeda. Rentang distribusi gray  level paling  lebar  pada  tegangan  tabung  60  kV  dan  paling  sempit  pada tegangan  tabung  40  kV,  berbeda  pada  sistem  DR  yang  memiliki  rentang gray level yang semakin kecil pada setiap kenaikan tegangan tabung, untuk sistem CR diperoleh  bahwa  semakin  besar  nilai  tegangan  tabung  yang  digunakan  rentang distribusi gray  level semakin  besar  dan  puncak  kurva  histogram  semakin  lebar. Untuk  histogram  citra  pada  tegangan  tabung  40  kV,  terlihat  kurva  histogramnya rendah dan berkumpul pada daerah minimum dan citra terlihat terlalu terang dan cenderung putih karena mengalami over bright . Citra yang mengisi daerah derajat keabuan secara penuh dan hampir merata pada setiap intensitas pixel , terlihat pada citra dengan tegangan tabung  45 kV, 50 kV, 55 kV, dan 60 kV.
Gambar 9. Citra dan histogram pada sistem CR dengan; penggunaan grid (b) tanpa penggunaan grid
Sri Zelviani , Kualitas Citra Pada Direct Digital Radiography dan Computed Radiography _ 59
Berdasarkan  rentang gray  level -nya,  dari  citra  dan  histogram  pada  sistem CR tanpa penggunaan grid pada Gambar 9 (b). Rentang histogram yang diperoleh dari citra hasil pencitraan sistem CR mengalami perubahan disetiap kenaikan atau perubahan  tegangan  tabung.  Pada  variasi  pengambilan  data  tanpa  penggunaan grid,  histogram  citra  yang  mengisi  daerah  derajat  keabuan  secara  penuh  dan hampir  merata  pada  setiap  intensitas pixel ,  terlihat  pada  citra  dengan  tegangan tabung  45  kV,  50  kV,  55  kV,  dan  60  kV  sedangkan  pada  variasi  tanpa penggunaan grid, kurva histogram citra pada tegangan tabung 40 kV, 45 kV, dan 50  kV  terlihat  memiliki  rentang  distribusi gray  level yang  lebih  lebar  dan  kurva histogramnya  mengisi  daerah  derajat  keabuan  secara  penuh  dan  hampir  merata pada setiap intensitas pixel -nya.

## B. Analisis Signal to Noise Ratio (SNR)
Dari  hasil  analisis  histogram  yang  telah  dilakukan  dengan  menggunakan ImageJ pada radiograf hasil pencitraan dengan menggunakan sistem DR dan CR diperoleh  nilai  rata-rata  dan  standar  deviasi  dari  suatu  citra  sehingga  dapat dilakukan  perhitungan  nilai  SNR.  SNR  digunakan  untuk  menentukan  kualitas citra, semakin besar nilai SNR berarti kualitas citra semakin baik, nilai SNR yang tinggi  adalah  lebih  baik  dikarenakan  berarti  rasio  sinyal  juga  tinggi  maka  sinyal dan  deraunya  semakin  mudah  dibedakan.  Berikut  adalah  tabel  dan  grafik  dari hasil  perhitungan  nilai  SNR  untuk  sistem  DR  dan  CR  dengan  penggunaan  grid dan tanpa penggunaan grid.
Tabel 2. Hasil perhitungan nilai SNR
Tabel  2.  diatas  merupakan  tabel  hasil  perhitungan  nilai  SNR.  Dari  hasil yang  diperoleh,  nilai  SNR  pada  kedua  sistem  pencitraan  dengan  dan  tanpa penggunaan  grid  mengalami  perubahan  seiring  dengan  perubahan  tegangan tabung.
60 _ Jurnal Teknosains, Volume 11, Nomor 1, Januari-Juni 2017 , hlm. 59 – 62
Untuk sistem DR, nilai SNR cenderung stabil di tegangan tabung; 50 kV, 55  kV,  60  kV.  Nilai  SNR  pada  sistem  pencitraan  DR  dengan  penggunaan  grid lebih  besar  dibandingkan  pada  sistem  DR  tanpa  penggunaan  grid.  Penggunaan grid untuk sistem digital memiliki potensi untuk meningkatkan nilai SNR. Grafik nilai  SNR  pada  DR  dengan  dan  tanpa  penggunaan  grid  ditunjukkan  pada  grafik berikut :
Gambar 10. Grafik nilai SNR pada sistem DR dengan dan tanpa penggunaan grid
Nilai SNR pada sistem pencitraan CR dengan dan tanpa penggunaan grid mengalami perubahan seiring dengan perubahan tegangan tabung. Pada sistem CR dengan  penggunaan  grid  nilai  SNR  cenderung  stabil  di  tegangan  tabung;  50  kV, 55  kV,  60  kV,  sedangkan  pada  sistem  CR  tanpa  penggunaan  grid,  nilai  SNR cenderung stabil di tegangan tabung; 45 kV, 50 kV, 55 kV.
Nilai  SNR  pada  sistem  pencitraan  CR  dengan  penggunaan  grid  memiliki nilai  yang  lebih  besar  dibandingkan  pada  sistem  CR  tanpa  penggunaan  grid. Penggunaan grid untuk sistem digital memiliki potensi untuk meningkatkan nilai SNR. Grafik nilai SNR pada CR dengan dan tanpa penggunaan grid ditunjukkan pada grafik pada Gambar 11 berikut.
Sri Zelviani , Kualitas Citra Pada Direct Digital Radiography dan Computed Radiography _ 61
Berbeda dengan grafik SNR pada sistem DR yang konsistensi untuk kedua variasi  pengambilan  data,  untuk  sistem  CR  diperoleh  hasil  grafik  yang fluktuatif dan  acak  untuk  kedua  variasi  pengambilan  data,  diperoleh  hasil  yang fluktuatif karena  tidak  seragamnya image  plate yang  digunakan pada  proses  pengambilan data.

## KESIMPULAN
Histogram  pada  citra  hasil  pencitraan  pada  DR  mempunyai  rentang gray level yang  lebih  besar  (distribusi gray  level- nya  lebih  lebar)  dibandingkan  citra hasil  pencitraan  sistem  CR.  Citra  yang  dihasilkan  pada  prosedur  pencitraan menggunakan sistem CR mempunyai nilai SNR lebih besar dibandingkan dengan citra hasil pencitraan sistem DR.

## DAFTAR PUSTAKA
Anil,  K.J,  1989. Fundamentals  of  Digital  Image  Processing ,Prentice  Hall International.
Bushong, C.S., 2008, Radiologic Science for Technologists: Physics, Biology, and Protection , Universitas Michigan.
Herrmann,  T.,  2008, Computed  Radiography  and  Digital  Radiography:  A Comparison  of  Technology,  Functionality,  Patient  Dose,  and  Image Quality ,  Allied  Health  University  of  Cincinnati,  Raymond  Walters College, 9555 Plainfield Road, Blue Ash, OH 45236.
Bushberg.  J.  T.,  2006, The  Essential  Physics  of  Medical  Imaging ,2  th  ed,  New York Lippincott Williams & Wilkins, Philadelpia, USA.
62 _ Jurnal Teknosains, Volume 11, Nomor 1, Januari-Juni 2017 , hlm. 59 – 62
Dhahryan,  A.M.,  2009, Pengaruh  Teknik  Tegangan  Tinggi  Terhadap  Entrance Skin  Exposure  (ESE)  dan  Laju  Paparan  Radiasi  Hambur  Pada Pemeriksaan Abdomen, Berkala Fisika ISSN : 1410 – 9662, Vol 12, No.1.
Gonzalez,  R.C.,  and  Woods,  E.R.,  2002, Digital  Image  Processing ,  2 nd Edition, Prentice Hall, New Jersey.
Jenkins,D.,  1980, Radiographic  Photography  and  Imaging  Prosecesses, University Park Press.
Sartinah.,  Sumariyah.,  N.  Ayu.,  2008, Variasi  Nilai  Eksposi  Aturan  15  Persen pada  Radiografi  Menggunakan  Imaging  Plate  untuk  Mendapatkan Kontras Tertinggi, Berkala Fisika ISSN : 1410 – 9662, Vol 11, No.2
Spring  K.R.,  Russ  J.C.,  Phill  M.J.,  and  Davidson  M.W.,  2006, Adjustment DigitalImageSharpness .http://micro.magnet.fsu.edu/primer/java/digitalima ging/processig/sharpness/indekx.html, diakses pada 9 Juni 2013.
Sutoyo,  T.,  Mulyanto,  E.,  Suhartono,  V.,  Nurhayati,  O.D.,  dan  Wijanarto,  2009,
Teori Pengolahan Citra Digital , Penerbit ANDI, Yogyakarta.