ABDIMAS TALENTA 6 (1) 2021: 40 - 45
Bastian, et al Promotive and preventive programs about basic life support in Medan Barat district

## Promotive and preventive programs about basic life support in Medan Barat district
Bastian Lubis 1* , Putri Amelia 1 , Ali Nafiah Nasution 1 , Melati Silvanni Nasution 1 , Rizky Adriansyah 1
1 Faculty of Medicine, Universitas Sumatera Utara, Medan, Indonesia
*Email: bastian.lubis@usu.ac.id

## Abstract
Cardiac arrest remains a prominent public health problem and cause of death globally. Despite there is no national data of Indonesia available currently, around 350,000 people in the United States and Canada experienced an arrest every  year,  and  half  of  them  were  dead.  The  community  knowledge  and  awareness  about  basic  life  support, particularly among mothers, is still low. Therefore, they cannot contribute effectively in providing first-aid to reduce the mortality. To improve this situation, we need an education and training program about basic life support for the PKK mothers and Posyandu cadres in West Medan to reduce the mortality rate of  cardiac arrest in Indonesia. The activity  was  conducted  in  several  stages,  from  basic  data  collection,  lectures,  basic  life  support  practical  training, evaluation and guidebooks handover. It was attended by 26 people, 15 women (57.7%) and 11 men (42.3%), with a mean age of 39 years old. No significant change was found in the level of knowledge and behavior before and after the activity (Z-score: 0,001; p= 1,000).

## Keywords:  Basic life support, Cardiac arrest, PKK, Posyandu

## Abstrak
Henti jantung masih menjadi permasalahan kesehatan masyarakat dan penyebab utama kematian di dunia. Meskipun data nasional di Indonesia belum ada,  sekitar 350.000 orang  mengalami  henti jantung setiap tahunnya di Amerika Serikat dan Kanada dan setengah dari kasus ini berakhir dengan kematian. Pengetahuan dan kesadaran masyarakat, terutama kaum ibu, dalam pemberian bantuan hidup dasar ( basic life s upport ) masih kurang sehingga belum mampu berkontribusi dalam menekan angka kematian yang tinggi ini. Oleh karena itu, suatu program edukasi dan pembinaan mengenai bantuan hidup dasar diperlukan bagi ibu-ibu PKK dan kader Posyandu di Kecamatan Medan Barat untuk menurunkan mortalitas akibat henti jantung di Indonesia. Kegiatan dilaksanakan dalam beberapa tahapan mulai dari pengumpulan  data  dasar,  edukasi  berupa  ceramah,  pelatihan  bantuan  hidup  dasar,  evaluasi  keberhasilan,  hingga penyerahan buku panduan  dan poster. Kegiatan dihadiri 26 orang  dewasa,  15 perempuan (57.7%) dan 11 laki-laki (42.3%) dengan rerata usia 39 tahun. Tidak ditemukan perubahan signifikan dari tingkat pengetahuan dan perilaku sebelum dan sesudah kegiatan (Z-score: 0,001; p = 1,000).
Kata kunci: Bantuan hidup dasar, Henti jantung, PKK, Posyandu

## 1. PENDAHULUAN
Henti  jantung  merupakan  masalah  kesehatan  masyarakat  yang  penting  dan  penyebab  utama kematian di dunia. Sebagian besar korban henti jantung adalah orang dewasa (Travers, et al. , 2010). Kondisi ini  menyebabkan  kematian mendadak ketika sistem  kelistrikan jantung  tidak berfungsi dan  menghasilkan  irama  yang  tidak  normal  (WHO,  2011).  Kejadian  henti  jantung  sulit diperkirakan karena berkembang dengan cepat setelah gejala muncul. Jika tidak ditangani dengan segera, henti jantung akan menjadi gawat darurat medis. Pemberian pertolongan sedini mungkin dapat menyelamatkan nyawa penderita (AHA, 2014).
ABDIMAS TALENTA 6 (1) 2021: 40 - 45
http://abdimas.usu.ac.id
Bastian, et al Promotive and preventive programs about basic life support in Medan Barat district
Kejadian  henti  jantung  di  dunia  terus  meningkat.  Pasien  yang  dirawat  di  rumah  sakit, khususnya di ruang gawat darurat, mempunyai risiko yang tinggi. Di Amerika Serikat dan Kanada, 350.000  orang  mengalami  henti  jantung  setiap  tahunnya  dan  setengahnya  meninggal  dalam perawatan  (Bon,  C.A.,  2017).  Lima  dari  1000  pasien  yang  dirawat  di  rumah  sakit  Australia diperkirakan  mengalami  henti  jantung  dan  sebagian  besar  pasien  tidak  mampu  bertahan  hidup hingga  keluar  rumah  sakit. Sekitar  81%  kasus  disebabkan  oleh  penyakit  jantung  koroner,  dan memiliki penyakit jantung lainnya juga meningkatkan risiko kejadian henti jantung (Berg, et al. , 2010).
Indonesia belum memiliki data statistik yang jelas mengenai angka kejadian henti jantung di rumah sakit setiap tahunnya (AHA, 2015). Berdasarkan studi pendahuluan di IGD RSUD dr. Iskak Tulungagung, rerata kunjungan IGD pada Januari hingga Desember 2013 adalah 32.140 pasien, dengan  rerata  harian  mencapai  89  pasien.  Pasien  dengan  status  gawat  darurat  sebanyak  18.176 pasien dan kejadian henti jantung pada periode 1-7 maret 2015 sebanyak 13 pasien. Pasien ROSC sebanyak 6 pasien (46%) dan 7 pasien (54%) meninggal dunia.
Berdasarkan American Heart Association (AHA) 2015, tindakan untuk dapat mempertahankan kehidupan pada henti jantung adalah penerapan chain of survival yaitu pertolongan pertama saat terjadi  henti  jantung  hingga  perawatan  setelahnya. Basic  Life Support (BLS)  merupakan pertolongan  dasar  pertama  dan Advanced  Cardiovascular  Life  Support (ACLS)  merupakan bantuan hidup lanjut pada pasien henti jantung (American Red Cross, 2015).
Mitra pada pengabdian masyarakat ini adalah ibu-ibu PKK dan kader Posyandu di Kelurahan Kesawan,  Kecamatan  Medan  Barat.  Wilayah  ini  berada  sekitar  6  km  dari  Fakultas  Kedokteran Universitas  Sumatera  Utara  (FK  USU).  Masyarakat  pada  kelurahan  tersebut  berjumlah  sekitar 98.203 jiwa.
Berdasarkan  visi  dan  misi  FK  USU  dalam  memberikan  pelayanan    kesehatan  terbaik  pada masyarakat dan program kerja Puskesmas Kecamatan Medan Barat juga menitik beratkan pada peningkatan  kualitas  dan  pemberdayaan  masyarakat.  Dikarenakan  henti  jantung  masih  menjadi masalah  kesehatan  utama  baik  di  negara  maju  dan  berkembang,  suatu  program  promotif  dan preventif mengenai bantuan hidup dasar sangat diperlukan bagi masyarakat di Kecamatan Medan Barat sebagai upaya menurunkan angka kematian henti jantung di Indonesia.

## 2. METODE PELAKSANAAN
Metode yang dilakukan pada kegiatan ini adalah dengan cara menilai data dan tingkat pengetahuan dasar  para  ibu-ibu  PKK  dan  kader  Posyandu  mengenai  bantuan  hidup  dasar  menggunakan kuesioner pre-test .  Selanjutnya,  penyuluhan  dan  pelatihan  mengenai  henti  jantung  dan  bantuan hidup  dasar  diberikan  kepada  peserta.  Hasil  dari  kegiatan  kemudian  dinilai  dengan  mengisi kembali kuesioner pengetahuan bantuan hidup dasar dan kuesioner perilaku. Akhirnya, aktivitas ditutup dengan penyerahan buku panduan, poster, dan fasilitasi PKK dan Posyandu dalam deteksi dini, penanganan awal dan pencegahan henti jantung.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Sebelum  pelaksanaan  kegiatan  penyuluhan  dan  pelatihan  dilakukan  survei  tingkat  pengetahuan peserta  mengenai  bantuan  hidup  dasar  untuk  mengukur  keberhasilan  program  ini.  Sejumlah  26
ABDIMAS TALENTA 6 (1) 2021: 40 - 45
http://abdimas.usu.ac.id
Bastian, et al Promotive and preventive programs about basic life support in Medan Barat district
orang peserta dewasa, terdiri dari 15 orang perempuan (57.7%) dan 11 orang laki-laki (42.3%), mendapatkan  penyuluhan  mengenai  bantuan  hidup  dasar.  Rerata  usia  adalah  39  tahun  (rentang usia 18 - 74 tahun).  Pekerjaan terbanyak adalah aparatur sipil negara sebanyak 10 orang (38.5 %), ibu rumah tangga 7 orang (26.9 %), wiraswasta 6 orang (23.1 %), dan mahasiswa 3 orang (11.5 %). Berdasarkan  tingkat  pendidikan  terakhir,  sebagian  besar  peserta  berpendidikan  terakhir  lulusan SMA sebanyak 19 orang (73.1 %), lulusan perguruan tinggi 5 orang (19.2 %), dan lulusan SMP 2 orang (7.7 %).
Dari segi pengetahuan dan informasi mengenai bantuan hidup dasar, sebanyak 17 orang (65 %) pernah mendengar ataupun mengetahui informasi mengenai bantuan hidup dasar. Sembilan orang (35 %) tidak pernah mengetahui atau mendapat informasi mengenai bantuan hidup dasar.
Pada uji bivariat, berdasarkan hasil pre-test, tingkat pengetahuan peserta terbanyak sebelum diberikan penyuluhan termasuk dalam kategori cukup, yaitu 14 orang (54 %) dan pada kategori baik 12 orang (46 %).  Hal ini menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan peserta mengenai bantuan hidup dasar masih dalam kategori cukup.  Sementara itu, setelah dilakukan post-test , hasil yang sama didapatkan, yaitu tingkat pengetahuan terbanyak setelah penyuluhan adalah kategori cukup 14 orang (54 %), dan pada kategori 12 orang (46 %).  Hasil analisis menunjukkan skor Z sebesar 0,001 dengan nilai p value sebesar 1,000 ( p >  ), sehingga diputuskan tidak ada perbedaan pada tingkat  pengetahuan  peserta  mengenai  bantuan  hidup  dasar  sebelum  dan  sesudah  diberikan penyuluhan (Tabel 3.1).
Tingkat Pengetahuan Pre – test Post - test Skor Z Nilai p N % N % Baik 12 46 12 46 0,001 1,000 Cukup 14 54 14 54 Kurang 0 0 0 0 Total 26 100 29 100
Tabel 3.1.  Perbedaan tingkat pengetahuan peserta sebelum dan sesudah pemberian penyuluhan
ABDIMAS TALENTA 6 (1) 2021: 40 - 45
Bastian, et al Promotive and preventive programs about basic life support in Medan Barat district
Gambar 3.1.  Penyuluhan bantuan hidup dasar
Gambar 3.2.  Pemberian materi bantuan hidup dasar
ABDIMAS TALENTA 6 (1) 2021: 40 - 45
Bastian, et al Promotive and preventive programs about basic life support in Medan Barat district
Gambar 3.3.  Pelaksanaan post-test setelah penyuluhan
Gambar 3.4.  Foto bersama pembicara dan peserta penyuluhan

## 4. KESIMPULAN DAN SARAN

## 4.1. Kesimpulan
Karakteristik dari 26 orang peserta kegiatan pengabdian masyarakat disusun berdasarkan tingkat pendidikan terakhir dan jenis kelamin. Sebagian besar peserta dengan pendidikan terakhir lulusan SMU sebanyak 19 orang (73.1 %). Kegiatan dihadiri oleh 15 orang perempuan (57,7%) dan 11 orang laki-laki (42,3%). Tidak ada perbedaan tingkat pengetahuan peserta sebelum dan sesudah
ABDIMAS TALENTA 6 (1) 2021: 40 - 45
Bastian, et al Promotive and preventive programs about basic life support in Medan Barat district
penyuluhan mengenai bantuan hidup dasar berada pada kategori cukup sejumlah 14 orang (54%) dan kategori baik sejumlah 12 orang (46 %).

## 4.2. Saran
Tim  penggerak PKK Kelurahan  Kesawan dapat  terus mengembangkan ilmu  yang telah didapat dan  melaksanakan  penyuluhan  bagi  anggota  tim  penggerak  PKK  kelurahan  lain  di  Kecamatan Medan Barat.

## 5. UCAPAN TERIMAKASIH
Ucapan terima kasih kami sampaikan kepada Universitas Sumatera Utara, Wakil Rektor III yang membawahi  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini,  Dekan  Fakultas  Kedokteran  Universitas Universitas Utara, Dinas Kesehatan Kota Medan, dan mitra kami yaitu PKK Kecamatan Medan Barat, Kota Medan yang telah membantu kami dalam keberhasilan penyelenggaraan pengabdian masyarakat ini.

## DAFTAR PUSTAKA
American  Heart  Association  (2010)  ‘Basic  Life  Support:  2010  American  Heart  Association Guidelines  for  Cardiopulmonary  Resuscitation  and  Emergency  Cardiovascular  Care’, Circulation, 122; S685-S705.
American Heart Association (2014) ‘About cardiac arrest’, [Internet]. [cited 25 November 2020]. Available
from: http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/More/CardiacArrest/About-Cardiac-
Arrest_UCM_307905_Article.jsp
American Heart Association (2015) ‘AHA guideline update for CPR and ECC’, Circulation , 132. American  Red  Cross  (2015)  ‘Basic  life  support  for  healthcare  providers’,  [Internet],  [cited  25 November 2020]. Available from: https://www.redcross.org/content/dam/redcross/training- services/licensed-training-provider/BLS-FactSheet-2017.10.20.pdf
Bon, C.A (2017) ‘Cardiopulmonary Resuscitation (CPR)’, [Internet], [diperbarui 6 Februari 2017]. Available from: https://emedicine.medscape.com/article/1344081-overview#a1
Berg, R.A., et al (2015) ‘Part 5: Basic life support for healthcare providers’, Adult American Red Cross.
Travers, A.H., et al (2010) ‘Part 4: CPR Overview: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care, Circulation, 122; S676-S684.
World Health Organization (2011) ‘Global atlas on cardiovascular disease prevention and control’, WHO , 164p. ISBN 978 92 4 156437.