TINJAUAN PELAKSANAAN KOMITE AKREDITASI RUMAH SAKIT (KARS) VERSI 2012 PADA STANDAR MANAJEMEN KOMUNIKASI  DAN INFORMASI (MKI) 8 DI RSU SUFINA AZIZ MEDAN TAHUN 2016
Rizca Annur Hadya
Dosen APIKES  Imelda, Jalan Bilal Nomor 52 Medan
E-mail: rizcaannur@gmail.com

## ABSTRAK
Proses  akreditasi  dirancang  untuk  meningkatkan  budaya  keselamatan  dan  budaya  kualitas  di  rumah sakit,  sehingga  senantiasa  berusaha  meningkatakan  mutu  dan  pelayanannya.  Melalui  proses  akreditasi salah  satu  manfaatnya  rumah  sakit  dapat  meningkatkan  kepercayaan  masyarakat  bahwa  rumah  sakit menitik  beratkan  sasarannya  pada  keselamatan  pasien  dan  mutu  pelayanan.  Pelaksanaan  akreditasi rumah sakit penting untuk dilakukan dengan alasan agar mutu/kualitas diintegrasikan dan dibudayakan kedalam sistem pelayanan di Rumah Sakit. Kars versi 2012 pada mki 8 adalah informasi yang berkaitan dengan  perawatan  pasien  ditransfer  bersama  pasien.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui pelaksaan akreditasi kars versi 2012 pada standar MKI 8 di Rumah Sakit Sufina Aziz Medan. Populasi berjumlah 1200 berkas pasien rawat inap dan jumlah sampel sebesar 120 berkas rekam medis  sebagai total  sampling  dengan  metodologi  penelitian  menggunakan  metode  deskriptif  kuantitatif.  Instrument dalam  penelitian  ini  menggunakan  observasi,  sebagai  responden  adalah  berkas  rekam  medis  di  RSU Sufina Aziz Medan. Dari hasil penelitian diperoleh bahwa pelaksanaan akreditasi kars versi 2012 pada MKI 8 mayoritas kelengkapan resume berkas rekam medis  cukup yaitu sebanyak 53 responden (44,2 %) dan minoritas kelengkapan resume berkas rekam medis baik sekali yaitu sebanyak  8 responden (6,7%). Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan dapat disimpulkan bahwa pelaksanaan akreditas kars versi 2012 pada MKI 8 dapat dikatakan cukup yaitu sebesar (44,2%), hal ini menunjukkan bahwa pihak rumah sakit telah melaksanakan proses kelengkapan MKI dengan cukup baik.
Kata  Kunci: Komite  Akreditasi  Rumah  Sakit  (KARS)  Versi  2012;  Standar  Manajemen  Komunikas  dan Informasi (MKI) 8; Rumah Sakit.

## ABSTRACT
The accreditation process is designed to improve the safety culture and a culture of quality in hospitals, so  always  strive  to  improve  their  quality  and  service.  Through  the  accreditation  process  one  hospital benefits can increase public confidence that the hospital focuses its attention to patient safety and quality of  care.  Implementation  of  hospital  accreditation  is  important  to  do  on  the  grounds  that  the  quality  / quality  integrated  and  cultivated  into  service  system  in  the  hospital.  Kars  2012  at  mki  version  8  is information  relating  to  patient  care  is  transferred  with  the  patient.  The  purpose  of  this  study  is  to investigate  the  implementation  of  accreditation  karst  2012  version  of  the  standard  ICM  8  Sufina  Aziz Hospital in Medan. 1200 population of inpatients file and the sample size of 120 medical record file as total sampling with research methodology using quantitative descriptive method. Instrument in this study using observation, as respondents were medical record file in RSU Sufina Aziz Medan. The result showed that  the  accreditation  of  the  karst  version  8,  2012  at  the  ICM  majority  completeness  resume  medical record file quite as many as 53 respondents (44.2%) and minority completeness resume medical record file splendidly as many as 8 respondents (6.7%). Based on the results of research can be concluded that the implementation of the accreditation of the karst version 8, 2012 at the ICM, which can be considered is equal (44.2%), this shows that the hospitals have implemented the completeness MKI pretty well.
Keywords: Implementation of hospital accreditation committee of the 2012 version, the MKI  8.

## PENDAHULUAN
Menurut WHO (World Health Organization),  rumah  sakit  adalah  bagian internal  dari  suatu  organisasi  sosial  dan kesehatan dengan fungsi menyediakan pelayanan paripurna (komprehensif), penyembuhan penyakit (kuratif) dan
pencegahan  penyakit  (preventif)  kepada masyarakat.  Rumah  sakit  juga  merupakan pusat  pelatihan  bagi  tenaga  kesehatan  dan pusat  penelitian  medik.  Keputusan  Menteri Kesehatan RI No.340/MENKES/PER/III/2010 Rumah sakit adalah  institusi  pelayanan  kesehatan  yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang
menyediakan  pelayanan  rawat  inap,  rawat jalan dan gawat darurat.
Dalam  Undang-Undang  Nomor  44 Tahun  2009  Tentang  Rumah  Sakit,  pasal  29 huruf    b  menyebutkan  bahwa  Rumah  Sakit wajib memberikan pelayanan kesehatan yang aman,  bermutu,  anti  diskriminasi  dan  efektif dengan  mengutamakan  kepentingan  pasien sesuai  dengan  standar  pelayanan  Rumah Sakit,  kemudian  pada  pasal  40  ayat  (1) disebutkan  bahwa  dalam  upaya  peningkatan mutu pelayanan Rumah Sakit wajib dilakukan  Akreditasi  secara  berkala  minimal tiga  tahun  sekali.  Dari  Undang-Undang Rumah  Sakit  tersebut  diatas  Akreditasi Rumah Sakit penting untuk dilakukan dengan alasan agar mutu dan kualitas diintegrasikan dan  dibudayakan  ke  dalam  sistem  pelayanan di Rumah Sakit.
Proses Akreditasi dirancang untuk meningkatkan budaya keselamatan dan budaya  kualitas  di  Rumah  Sakit,  sehingga senantiasa  berusaha  meningkatkan  mutu  dan pelayanannya.  Melalui  proses  Akreditasi salah  satu  manfaatnya  Rumah  Sakit  dapat meningkatkan kepercayaan masyarakat bahwa  Rumah  Sakit  menitik  beratkan sasarannya  pada  keselamatan  pasien  dan mutu  pelayanan.  Standar  Akreditasi  Rumah Sakit merupakan upaya Kementerian Kesehatan  RI  menyediakan  suatu  perangkat yang  mendorong  Rumah  Sakit  senantiasa meningkatkan mutu dan keamanan pelayanan.  Dengan  demikian  Rumah  Sakit harus  menerapkan  standar  Akreditasi  Rumah
Sakit sesuai dengan penjabaran dalam standar Akreditasi  Rumah  Sakit.  Sesuai  dengan standar  Akreditasi  Rumah  Sakit,  sebagai bagian  peningkatan  kinerja,  Rumah  Sakit secara  teratur  melakukan  penilaian  terhadap keamanan informasi, termasuk integritas data dijaga (Depkes,2011).
Berdasarkan Permenkes No.269/MENKES/PER/III/2008 Rekam
medis  adalah  berkas  yang  berisikan  catatan dan  dokumen  tentang  identitas  pasien, pemeriksaan,  pengobatan,  tindakan,  dan pelayanan  lain  yang  diberikan  pada  pasien. Catatan  adalah  tulisan  yang  dibuat  oleh dokter tentang segala tindakan yang dilakukan  kepada  pasien  dalam  rangka pemberian  pelayanan  kesehatan.  Dokumen adalah  catatan  dokter  dan  tenaga  kesehatan tertentu,  laporan  hasil  penunjang,  catatan observasi dan pengobatan harian dan rekaman,  baik  merupakan  foto  radiologi, gambaran pencintraan ( imaging ), dan rekaman elektrodiagnosa.
Rekam  medis  merupakan  suatu  system pencatatan  di  rumah  sakit,  maka  formulir berkas  rekam  medis  ditunjukkan  untuk mengorganisasi catatan, formulir dan laporan yang  digunakan  dalam  kegiatan  pelayanan pada  setiap  fungsi  untuk  bagian  system rekam  medis.  Maka  dalam  menetukan  isi berkas  rekam  medis  para  petugas  rekam medis  memerlukan  acuan  yang  benar sehingga  tidak  ada  kesalahan  ataupun  hal yang tertinggal mengenai data atau keterangan  yang  menyangkut  kepentingan perwatan pasien (Bambang Shofari, 2009).
Ringkasan riwayat pasien pulang ( Resume )  yang  dibuat  harus  singkat  dan hanya menjelaskan informasi penting tentang penyakit,  pemeriksaan  yang  dilakukan  dan pengobatannya. Resume juga harus ditandatangani  oleh  dokter  yang  merawat, bagi  pasien  yang  meninggal  tidak  dibuat resume, tetapi dibuat laporan sebab kematiannya.  Tujuan  dibuatnnya  resume adalah  untuk  memenuhi  permintaan  dan badan-badan  resmi  atau  perorangan  tentang perawatan  seorang  pasien,  misalnya  dari perusahaan  asuransi  (dengan  persetujuan pemimpin)  dan  sebagai  bahan  peneliti  staf medis rumah sakit (Depkes RI, 2008), sesuai dengan  standar  akreditasi  rumah  sakit  untuk
peningkatan  kinerja,  yang  berhubungan dengan  MKI  8  tentang  informasi  yang berkaitan  dengan  asuhan  pasien  di  transfer bersama dengan pasien.
Berdasarkan  survei  awal  yang  peneliti lakukan,  Rumah  Sakit  Umum  Sufina  Aziz Medan  adalah  Rumah  Sakit  swasta  yang berdiri pada tanggal 02 Maret 2001. Dan saat ini sudah beroperasional sejak 11 tahun yang lalu. Rumah Sakit ini  terletak di Jalan Karya Baru  No.  1  Kelurahan  Helvetia  Timur,
kecamatan Medan Helvetia. Dengan berkembangnya dunia kesehatan, rumah Sakit Umum  Sufina  Aziz  Medan  melengkapi berbagai  fasilitas  yang  menunjang  untuk meningkatkan  pelayanan  masyarakat.  Maka sebab itu, untuk meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit secara berkesinambungan maka dilakukan akreditasi. Rumah Sakit yang telah terakreditasi  akan  mendapatkan  pengakuan dari  pemerintah  karena  telah  memenuhi standart  pelayanan  dan  manajemen  yang ditetapkan.  Di  RSU  Sufina  Aziz  Medan sedang  menuju  pelaksanaan  Akreditasi  Versi 2012.  Peniliti  melakukan  wawancara  kepada 1 orang petugas rekam  medis di RSU Sufina Aziz  Medan.  Petugas  mengatakan  bahwa resume  medis  tidak  diberikan  ketika  pasien pulang,  diformulir  pasien  tidak  ditemukan alasan  masuk  rawat  inap,  dan  tidak  ada formulir (transfer) pasien rawat  inap.
Sedangkan di elemen 8 Akreditasi Versi 2012
tentang resume/ringkasan berisi alasan masuk rawat  inap,  dan  resume/ringkasan  berisi kondisi  pasien  saat  dipindah  (transfer). Sehingga  dengan  adanya  masalah  tersebut akan  menyulitkan  petugas  rekam  medis dalam  pertanggung  jawaban  dokumen  rekam medis.  Berdasarkan  latar  belakang  di  atas, maka  peneliti  tertarik  untuk  melakukan penelitian dengan judul Tinjauan Pelaksanaan Komite  Akreditasi  Rumah  Sakit  (KARS) Versi  2012  Pada  Standar  Manajemen Komunikasi  Dan Informasi (MKI) 8 Di RSU Sufina Aziz Medan Tahun 2016.

## Rumusan Masalah
Berdasarkan  latar  belakang  yang  telah diuraikan    di    atas    maka  rumusan    masalah yang diambil  peneliti  dalam  penelitian  ini adalah persiapan pelaksanaan Akreditasi kars
versi  2012  standar  MKI  8  pada  unit  rekam medis Rumah Sakit Sufina Aziz Medan.

## Tujuan penelitian
1.   Tujuan Umum
Mengetahui  pelaksaan  akreditasi  kars versi  2012  pada  standar  manajemen komunikasi  dan  informasi  8  di  Rumah Sakit Sufina Aziz Medan.
2.   Tujuan Khusus
Mengetahui  kelengkapan  berkas  rekam medis pasien berdasarkan masing- masing  elemen  Akreditasi  Versi  2012 standar MKI 8, yaitu:
- Berkas rekam medis atau
resume/ringkasan informasi
pelayanan  pasien  ditransfer  bersama pasien  ke  unit  pelayanan  lain  di dalam rumah sakit.
- Resume/ringkasan berisi alasan
masuk rawat inap.
- Resume/ringkasan berisi temuan
yang signifikan.
- Resume/ringkasan  berisi  diagnosis yang telah dtegakkan (dibuat).
- Resume./ringkasan  berisi  tindakan yang telah diberikan.
- Resume/ringkasan  berisi  obat-obatan atau pengobatannya lainnya.
- Resume/ringkasan berisi kondisi
pasien saat dipindah (transfer).

## Manfaat Penelitian
a. Bagi Rumah Sakit Sebagai  bahan  pertimbangan  dalam menentukan langkah-langkah yang harus diambil dalam upaya penerapan pelaksanaan  akreditasi  versi  2012  pada standar MKI 8.
b. Bagi Institusi Pendidikan Sebagai  sumber  ilmu  pengetahuan  yang mencakup  pelaksanaan  akreditasi  versi 2012 pada standar MKI 8.
c. Bagi Peneliti Sebagai  bahan  acuan  dalam  penelitian selanjutnya  yang  berhubungan  dengan penerapan  pelaksanaan  akreditasi  versi 2012  pada  standar  MKI  8  pada  unit rekam medis.

## METODE
Metode Penelitian
Penelitian ini bersifat deskriptif. Menurut Notoatmodjo (2010), metode penelitian  deskriptif  adalah  suatu  metode penelitian  yang  dilakukan  dengan  tujuan untuk  membuat  deskripsi  tentang  suatu keadaan  secara  objektif.    Metode  penelitian ini  digunakan  untuk  memecahkan  atau menjawab permasalahan yang sedang dihadapi  pada  situasi  sekarang.  Dalam penelitian  ini,  peneliti  ingin  mengetahui pelaksanaan  akreditasi  kars  versi  2012  dan penerapan standar MKI 8 (resume) di Rumah Sakit Umum Sufina Azis Medan.

## Waktu dan Tempat Penelitian
Penelitian  ini  dilakukan  di  bulan September tahun 2016 di Rumah Sakit Sufina Aziz Medan.

## Populasi
Populasi pada penelitian ini adalah status pasien yang di rawat inap tetapi sudah pulang (PBJ)  di  RS  Sufina  Azis  mulai  bulan September    2015  –  September  2016  yaitu berjumlah 1200 berkas pasien rawat inap.

## Sampel
Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah sebagian  dari  keseluruhan objek  yang  diteliti dan  dianggap  mewakili  seluruh  populasi (Notoatmodjo,  2005).  Sampel  penelitian  ini adalah  berkas  rekam  medis  pasien  yang  di rawat  inap  tetapi  sudah  pulang  (PBJ)  di Rumah Sakit Sufina Aziz Medan mulai bulan Juni 2015 - Juni 2016.
Besar  sampel  diperoleh  dengan  rumus  (Gay, 1976) Rumus : 10
100 x 1200 = 120
Jadi,  dari  rumus  tersebut  diperoleh sampel  sebesar  120  berkas  rekam  medis pasien yaitu 10% dari Populasi.

## Teknik Pengumpulan Data
Teknik pengumpulan data pada penelitian  ini  yaitu:  Metode  Observasi,  yaitu suatu  prosedur  yang  berencana,  yang  antara lain  meliputi,  melihat,  dan  mencatat  jumlah dan  taraf  aktivitas  tertentu  yang  ada
hubungannya  dengan  masalah  yang  diteliti. (Notoatmodjo, 2010). Dalam metode observasi  ini,  peneliti  menggunakan  teknik observasi  partisipatif  atau  partisipan  pasif, artinya  peneliti  hanya  berperan  sebagai pengamat  saja  tanpa  ikut  ambil  bagian  atau melibatkan diri dalam pelaksanaannya. Observasi adalah pengamatan yang dilakukan secara sengaja, sistematis mengenai fenomena  sosial  dengan  gejala-gejala  psikis untuk kemudian dilakukan pencatatan. Observasi  sebagai  alat  pengumpulan  data dapat  dilakukan  secara  spontan  dapat  pula dengan  daftar  isian  yang  telah  disiapkan sebelumnya.  Data  yang  telah  dikumpulkan diolah  dan  dianalisis  secara  deskriptif- kualitatif,  yaitu  menyajikan  data  secara  rinci serta melakukan interpretasi teoritis sehingga dapat  diperoleh  gambaran  akan  suatu penjelasan  dan  kesimpulan  yang  memadai. Bagi  pelaksana  atau  petugas  atau  disebut sebagai observer bertugas melihat obyek dan kepekaan mengungkap serta membaca permasalahan dalam momen-moment tertentu dengan  dapat  memisahkan  antara  yang diperlukan dengan yang tidak diperlukan.

## Teknik Pengukuran
Tekhnik pengukuran data yang
dilakukan  peneliti  dengan  menggunakan observasi  yaitu  pengamatan  yang  dilakukan secara sengaja, sistematis mengenai fenomena  sosial  dengan  gejala-gejala  psikis untuk kemudian dilakukan pencatatan. Dengan  demikian  kebiasaan  subyek  dapat  di analisa  dengan  rumus  berikut  (Rianto  Qodir, 2012) :
P = 𝐹 𝑁 𝑥 100%
Tabel 1. Interval  Persentasi Penilaian No Kategori Persentase (%) 1 Baik sekali 100 2 Baik 80-90 3 Cukup 60-79 4 Kurang baik < 59%

## Variabel Penelitian
Variabel  adalah  sesuatu  yang  digunakan sebagai  ciri,  sifat,  atau  ukuran  yang  dimiliki atau  didapat  oleh  satuan  penelitian  tentang sesuatu konsep pengertian tertentu (Notoatmodjo,  2010).  Adapun  variabel-
variabel  yang  akan  diamati  oleh  peneliti adalah penerapan MKI 8 (resume) di Rumah Sakit Sufina Aziz Medan.

## Defenisi Operasional
Untuk  membatasi  ruang  lingkup  atau pengertian  variabel-variabel  yang  diteliti  / diamati, perlu sekali variabel-variabel tersebut diberi batasan atau defenisi operasional  (Notoatmodjo,  2010).  Adapun defenisi  operasional  pada  penelitian  ini sebagai berikut:
MKI  8  adalah  informasi  yang  berkaitan dengan  asuhan  pasien  ditransfer  bersama dengan  pasien.  Pasien  sering  dipindah ( transfer )  di  dalam  rumah  sakit  selama mereka  dirawat.  Bila  tim  asuhan  berganti akibat perpindahan ( transfer) bersama dengan  pasien.  Sehingga,  obat-obatan  dam pengobatan  lainnya  dapat  dilanjutkan  tanpa terputus,  dan  status  pasien  dapat  dimonitor secara  memadai.  Untuk  keberhasilan transfer informasi ini, berkas rekam medis pasien juga dipindahkan/ditransfer  atau  informasi  dari berkas  rekam  medis  pasien  dibuatkan resume/ringkasannya pada saat di transfer. Isi resume/ringkasan  meliputi  :  alasan  dirawat inap,  temuan  yang  di  signifikan,  diagnosis, tindakan  yang  telah  dilakukan,  obat-obatan dan  pengobatan  lainnya,  serta  kondisi  pasien saat ditransfer. Elemen penilaian dalam MKI 8 yaitu:
1. Berkas rekam medis atau resume/ringkaan  informasi  pelayanan pasien ditransfer bersama pasien ke unit pelayanan lain di dalam rumah sakit.
2. Resume/ringkasan  berisi  alasan  masuk rawat inap
3. Resume/ringkasan  berisi  temuan  yang signifikan
4. Resume/ringkasan  berisi  diagnosis  yang telah ditegakkan (dibuat)
5. Resume/ringkasan  berisi  tindakan  yang telah diberikan
6. Resume/ringkasan  berisi  obat-obatan atau pengobatan lainnya.
7. Resume/ringkasan  berisi  kondisi  pasien saat dipindah (transfer)

## Jenis  Data
Penelitian  ini  menggunakan  jenis  data sebagai  berikut  Data  Sekunder  yaitu  data yang diperoleh dari pihak lain, tidak langsung diperoleh oleh peneliti dari subjek penelitiannya. Data sekunder biasanya berwujud pada dokumentasi atau data laporan yang  sudah  tersedia.  (Notoatmodjo,  2010). Dalam penelitian ini, data sekunder diperoleh dari melihat secara langsung penerapan MKI 8  (resume)  di  Rumah  Sakit  Sufina  Aziz Medan.

## Teknik Analisa Data
Teknik yang digunakan dalam penelitian ini  berdasarkan  teknik  analisis  deskriptif yaitu dengan cara mendiskripsikan data yang telah  dikumpulkan  dan  diolah  menjadi  hasil untuk  mengetahui  pelaksanaan  akreditasi versi  2012  dan  penerapan  standar  MKI  8 (resume) di Rumah Sakit Umum Sufina Aziz Medan Tahun 2016.
Penilaian  Akreditasi  Kars  Versi  2012 dinilai dari 7 Elemen yaitu:
1. 7  Elemen = 7 7 𝑋100 = 100%
2. 6  Elemen = 6 7 𝑋 100 = 86%
3. 5  Elemen = 5 7 𝑋 100 = 72%
4. 4 Elemen = 4
7 𝑋 100% = 57%
5. 3  Elemen = 3 7 𝑋 100% = 42%
6. 2 Elemen = 2 7 𝑋 100% = 28%
7. 1 Elemen = 1 7 X 100% = 14% Keterangan: 7   = 100% = Baik Sekali 6 = 80 – 99% = Baik 5 = 60 – 79% = Cukup 4    = < 59% = Kurang Baik

## HASIL
Setelah  dilakukan  penelitian  dengan judul  tinjauan  pelaksanaan  akreditasi  KARS versi  2012  pada  MKI  8  di  RSU  Sufina  Aziz terhadap  120    berkas  RM,  maka  disajikan dalam tabel berikut ini:
Tabel  1. Distribusi  Frekuensi  Berkas  Rekam  Medis  Berdasarkan  Resume  Medis  Yang  Tidak Lengkap
No Elemen Penilaian MKI 8 Frekuensi (Resume Yang Tidak Lengkap) Persen (%) 1 Berkas rekam medis atau resume/ringkasan informasi layanan pasien di transfer bersama pasien ke unit pelayanan di dalam RS 26 21,6 % 2 Resume/ringkasan berisi alasan masuk rawat inap 67 55,8 % 3 Resume/ringkasan berisi temuan yang signifikan 14 11,6 % 4 Resume/ringkasan Berisi diagnosis yang telah ditegakkan (dibuat) 28 23,3 % 5 Resume/ringkasan  berisi  tindakan  yang  telah  di berikan 12 10% 6 Resume/ringkasan berisi obat-obatan atau pengobatan lainya 31 25,8 % 7 Resume/ringkasan  berisi  kondisi  pasien  saat  di pindah (transfer) 65 54,1 % Berdasarkan  tabel  di  atas  dapat  dilihat bahwa  ketidak  lengkapan  resume  berkas rekam  medis  dilihat  dari  elemen  1  yaitu sebanyak  26  (21,6%)  resume  yang  tidak lengkap, elemen 2 yaitu sebanyak 67 (55,8%) resume  yang  tidak  lengkap,  elemen  3  yaitu sebanyak  14  (11,6%)  resume  yang  tidak lengkap,  elemen  4  yaitu  sebanyak  28 (23,3%),  elemen  5  yaitu  sebanyak  12  (10%) resume yang tidak lengkap, elemen 6 yaitu 31 (25,8%)  resume  yang  tidak  lengkap  dan elemen 7 yaitu 65 (54,1%) resume yang tidak lengkap,  hal  ini  dikarenakan  tidak  semua pasien  dipindahkan  dari  ruangan  ke  ruangan lain.
Tabel  2. Distribusi  Frekuensi  Berkas  Rekam Medis  Berdasarkan  Kelengkapan  Resume Medis
No Karakteristik Frekuensi Persen (%) 1 Baik sekali 8 6,7 % 2 Baik 16 13,3 % 3 Cukup 53 44,2 % 4 Kurang baik 43 35,8 % Total 120 100
Berdasarkan  tabel    di  atas  dapat  dilihat penelitian  bahwa  kelengkapan  resume  medis baik  sekali  sebanyak  8  berkas  RM  (6,7%), kelengkapan resume baik sebanyak 16 berkas RM  (13,3%),  kelengkapan  resume  medis cukup  sebanyak  53  berkas  RM  (44,2%)  dan kelengkapan  resume  medis  kurang  baik sebanyak 43 berkas RM (35,8%). Berkas RM
sudah  dikategorikan  cukup  dalam  penilaian elemen MKI 8.

## PEMBAHASAN
Setelah  pelaksanaan  penelitian  ini  dapat dilihat  beberapa  ketidaklengkapan  pengisian resume  medis  yang  terjadi  di  Rumah  Sakit Sufina  Aziz  Medan.  Data  yang  telah dikumpulkan  dan  diolah  menjadi  hasil  untuk mengetahui  pelaksanaan  Akreditasi  Versi 2012 dan penerapan standar MKI 8 (resume) medis.  Di  RSU  Sufina  Aziz  Medan  sangat memerlukan Akreditasi secara efektif.
Penetapan status Akreditasi Nasional dilakukan oleh komisi akreditasi rumah sakit (KARS).  Hal  ini  sesuai  dengan  suatu  rumah sakit  yang  sekaligus  berperan  sebagai  sarana manajemen.
Menurut asumsi peneliti faktor lain yang mempengaruhi  resume  yang  tidak  lengkap adalah  tidak  adanya  ringkasan  berisi  alasan masuk  rawat  inap  dan  ringkasan  berisi kondisi  pasien  saat  dipindah  (Kemenkes  RI, 2011).  Berdasarkan  penelitian  bahwa  berkas rekam  medis  dengan  resume  tidak  lengkap mayoritas  adalalah  elemen  2  yaitu  sebanyak 67  (55,8%),  dan  elemen  7  yaitu  65  (54,1%) resume yang tidak lengkap, hal ini dikarenakan  tidak  semua  pasien  dipindahkan dari ruangan ke ruangan lain.
Menurut  peneliti  faktor  lain  yang mempengaruhi berkas rekam medis berdasarkan kelengkapan resume dapat
dilihat bahwa mayoritas kelengkapan resume berkas rekam medis  cukup yaitu sebanyak 53 berkas RM (44,2 %) dan minoritas kelengkapan resume berkas rekam medis baik sekali yaitu sebanyak  8 berkas RM (6,7 %).
Dalam  melakukan  penelitian  terdapat masalah kelemahan yaitu pengambilan sampel yang tidak homogen seperti, ketidaklengkapan  resume  medis  dan  waktu yang  sangat  singkat  serta  kesibukan  dari pihak  Rumah  Sakit  Sufina  Azis  yang  sedikit membatasi aktifitas peneliti dalam pengumpulan data penelitian.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  dan  pembahasan penelitian yang berjudul “Tinjauan
Pelaksanaan Akreditasi Kars Versi 2012 Pada MKI 8 di Rumah Sakit Sufina Aziz Medan” yang  telah  disajikan  pada  Bab  IV  dapat disimpulkan  bahwa:  pelaksanaan  akreditasi kars  versi  2012  pada  mki  8  baik  sekali  8 berkas  RM  (6,7%),  baik  16  berkas  RM (13,3%),  cukup  53  berkas  RM  (44,2%), kurang baik 43 berkas RM (35,8). Mayoritas pelaksanaan  akreditasi  kars  versi  2012 terhadap  berkas  RM  tentang  pelaksanaan Akreditasi  Kars  versi  2012  pada  MKI  8 adalah  cukup  yaitu  sebanyak  53  berkas  RM (44,2%) dan minoritas pelaksanaan kars versi 2012 terhadap responden tentang pelaksanaan Akreditasi  Kars  versi  2012  pada  MKI  8 adalah  baik  sekali  yaitu  sebanyak  8  berkas RM (6,7%). Menurut asumsi peneliti
pelaksanaan  akreditasi  kars  versi  2012 terhadap  berkas  RM  tentang  pelaksanaan Akreditasi  Kars  versi  2012  pada  MKI  8 mayoritas  masih  tergolong  cukup,  hal  ini disebabkan  masih  banyak  nya  berkas  yang tidak lengkap.

## SARAN
1.   Institusi Pendidikan Rekam Medis
Diharapkan  secara  terus  -  menerus memberikan pengajaran kepada mahasiswa/i khususnya tentang pelaksanaan  akreditasi  kars  versi  2012 sehingga  mahasiswa/i  dapat  memahami cara  pelaksanaan  akreditasi  KARS  versi 2012.
2.   Rumah Sakit Yang Diteliti
Diharapkan  kepada  pihak  Rumah  Sakit agar dapat memberikan sosialisasi kepada  petugas  rekam  medis  agar memberikan  sosialisasi  kepada  petugas rekam medis yang ada di rumah sakit. 3.   Penelitian Selanjutnya Dengan adanya penilitian tinjauan pelaksanaan  akreditasi  kars  versi  2012 pada  MKI  8  dapat  menjadi  panduan pada penilitian selanjutnya dan diharapkan mendapatkan cakupan sampel  yang  lebih  besar  serta  dapat menggunakan  teknik  penelitian  lain misalnya eksperimental, dan menggunakan sampel yang lebih banyak dan lebih relavan.

## DAFTAR PUSTAKA
Dewi, Tri Mulyani Kusuma . (2015). Tinjauan Persiapan  Akreditasi  Standar  MKI Rumah  Sakit  Di  Unit  Rekam  Medis RSUD DR. R. Soeprapto Cepu . http://eprints.dinus.ac.id/17391/ diakses tanggal 30 Juli 2016 Jam 23:56 WIB. Eka,  Erizon.  (2015). Instrumen  Penilaian Standar  Akreditasi  Rumah  Sakit dalam https://www.scribd.com  diakses  tanggal 20 Juli Jam 00.45 WIB. Gay.  (1976). Metode  Penelitian .  Bandung: Mandar Maju .
Kementrian Kesehatan RI. (2011). Peraturan Mentri  Kesehatan  RI,  No.  417  Tahun 2011.  Komisi  Akreditasi  Rumah  Sakit . Jakarta: Sekretariat Negara. Kementrian Kesehatan RI. (2012). Peraturan Menteri  Kesehatan  RI.  No  012  Tahun 2012. Akreditasi  Rumah  Sakit.  Jakarta: Sekretariat Negara.
Notoatmodjo  S.  (2010). Etika  dan  Hukum Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Prihatin.  (2014). Evaluasi  Penyelenggaraan Rekam Medis Pasien Dalam Pemenuhan
Standar  Akreditasi  Rumah  Sakit  di  RS Muhammadiyah
Selogiri Wonogiri dalam http://eprints.ums.ac.id/30976/ diakses  tanggal  24  Juli  2016  Jam  20:20 WIB. Rianto Qodir. (2012). Bentuk-bentuk pedoman observasi dalam http://riantoabdqodir  diakses tanggal 24 Juni 2016 Jam 16:20 WIB.