Bureaucracy Journal : Indonesia Journal of Law and Social-Political Governance p-ISSN : 2797-9598 | e-ISSN : 2777-0621 Vol. 2  No. 1 Januari - April 2022

## PENGARUH SIKAP TENAGA KESEHATAN DAN KETERSEDIAAN OBAT TERHADAP TINGKAT KEPUASAN MASYARAKAT PEMEGANG KARTU JAMKESMAS RUMAH SAKIT AHMAD RIPIN KABUPATEN MUARO JAMBI
Ananda Putri Rohima 1
1 UIN Sulthan Thaha Saifuddin Jambi Email: anandaputrirohima@uinjambi.ac.id

## ABSTRAK
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh sikap tenaga kesehatan dan ketersediaan obat terhadap  tingkat  kepuasan  masyarakat  pemegang  kartu  Jamkesmas  Rumah  Sakit  Ahmad  Ripin Kabupaten  Muaro  Jambi,  baik  secara  sendiri-sendiri  maupun  secara  serentak.  Penelitian  ini menggunakan pendekatan kuantitatif. Jenis penelitian yang digunakan yaitu ex-post facto. Variabel yang  digunakan  dalam  penelitian  adalah  sikap  tenaga  kesehatan,  ketersediaan  obat  dan  tingkat kepuasan. Teknik pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini menggunakan kuesioner, observasi,  dokumentasi  dan  wawancara.  Teknik  pengambilan  sampel  menggunakan probability sampling dengan  jumlah  sampel  250  pasien.  Subjek  uji  coba  adalah  sebanyak  30  orang  pasien  di Rumah Sakit Abdul Manap Kota Jambi. Uji coba instrument dilakukan untuk mengetahui validitas dan reliabilitas instrumen. Validitas instrument dihitung dengan menggunakan Analisis  Korelasi Product Moment dan diperoleh 47 butir yang valid. Uji reliabilitas instrument dengan menggunakan Cronbach Alpha dan semua variabel memiliki reliabilitas tinggi. Teknik analisis data yang digunakan yaitu teknik analisis regresi sederhana dan analisis regresi ganda. Hasil dari penelitian ini menunjukkan bahwa (1) terdapat pengaruh yang positif dan signifikan dari sikap tenaga kesehatan terhadap tingkat kepuasan masyarakat  pemegang  kartu  Jamkesmas  Rumah  Sakit  Ahmad  Ripin  Kabupaten  Muaro  Jambi  yang ditunjukan  dengan  r hitung >  r tabel 5%  sebesar  0,409  >  0,138,  (2)  terdapat  pengaruh  yang  positif  dan signifikan dari ketersediaan obat terhadap tingkat kepuasan masyarakat pemegang kartu Jamkesmas Rumah Sakit Ahmad Ripin Kabupaten Muaro Jambi yang ditunjukan dengan r hitung > r tabel 5% sebesar 0,355 > 0,138, dan (3) terdapat pengaruh yang positif dan signifikan dari sikap tenaga kesehatan dan ketersediaan obat terhadap tingkat kepuasan masyarakat pemegang kartu Jamkesmas Rumah Sakit Ahmad Ripin Kabupaten Muaro Jambi yang ditunjukan dengan F hitung > F tabel 5% sebesar 35,111 > 3,04. Sumbangan  efektif  penelitian  ini  sebesar  22,1%,  sedangkan  77,9%  dijelaskan  oleh  faktor  lain  yang tidak dianalisis dalam penelitian ini.
Kata kunci: sikap tenaga kesehatan, ketersediaan obat, tingkat kepuasan

## ABSTRACT
This study aims to find out the influence of the attitude of health workers and the availability of drugs on the level of community satisfaction of jamkesmas cardholders of Ahmad Ripin Hospital Muaro Jambi Regency, both independently and simultaneously. This research uses a quantitative approach. The type of research used is ex-post facto. The variables used in the study were the attitude of health workers, the availability of drugs and the level of satisfaction. The data collection techniques used in the study used  questionnaires,  observations,  documentation  and  interviews.  Sampling  technique  uses probability sampling with a sample number of 250 patients. The subjects of the trial were as many as 30 patients at Abdul Manap Hospital in Jambi City. Instrument trials are conducted to determine the validity and reliability of the instrument. The validity of the instrument is calculated using the Product Moment Correlation Analysis and obtained 47 valid items. Test the reliability of the instrument using The Cronbach Alpha and all variables have high reliability. The data analysis techniques used are simple regression analysis techniques and double regression analysis. The results of this study showed that (1) there was a positive and significant influence of the attitude of health workers towards the level of
Bureaucracy Journal : Indonesia Journal of Law and Social-Political Governance p-ISSN : 2797-9598 | e-ISSN : 2777-0621 Vol. 2  No. 1 Januari - April 2022
community  satisfaction  of  jamkesmas  cardholders  of  Ahmad  Ripin  Hospital  Muaro  Jambi  Regency which was shown by rhitung > rtabel 5% of 0.409 > 0.138, (2) the influence there was a positive and significant  increase  of  the  availability  of  drugs  to  the  level  of  satisfaction  of  the  community  of jamkesmas card holders of Ahmad Ripin Hospital Muaro Jambi Regency indicated by  rhitung > rtabel 5% of 0.355 > 0.138, and (3) there was a positive and significant  influence of the attitude of health workers and the availability of drugs to the level of community satisfaction of jamkesmas card holders of Ahmad Ripin Hospital Muaro Jambi Regency indicated by Fhitung > Ftabel 5% of 35,111 > 3.04. The study's effective contribution was 22.1%, while 77.9% was explained by other factors not analyzed in the study.
Keywords : attitude of health workers, availability of drugs, level of satisfaction

## PENDAHULUAN
Kesehatan adalah hak asasi manusia dan juga merupakan investasi untuk keberhasilan pembangunan  bangsa,  untuk  itu  diselenggarakan  pembangunan  kesehatan  secara menyeluruh  dan berkesinambungan, dengan  tujuan untuk  membangun  dan  meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan  masyarakat  yang  setinggi-tingginya.  Kesinambungan  dan  keberhasilan pembangunan  kesehatan  ditentukan  oleh  tersedianya  pedoman  penyelenggaraan pembangunan  kesehatan.  Penyelenggaraan  pembangunan  kesehatan  di  Indonesia berpedoman pada Sistem Kesehatan Nasional (SKN), yaitu suatu tatanan yang menghimpun berbagai upaya bangsa Indonesia secara terpadu dan saling mendukung dengan tujuan agar tercapai derajat kesehatan yang setinggi-tingginya sebagai perwujudan kesejahteraan umum seperti diamanatkan dalam Pembukaan Undang-Undang Dasar 1945 (Yusri, 2009: 1).
Terdapat  banyak  hal  yang  dapat  dilakukan  untuk  meningkatkan  derajat  kesehatan masyarakat,  salah satu diantaranya  yaitu  dengan  menyelenggarakan  pelayanan  kesehatan. Tanggung  jawab  pemerintah  untuk  dapat  menyelenggarakan  pelayanan  kesehatan  secara umum  dan  menjamin  masyarakatnya  dapat  hidup  secara  sehat.  Dalam  penyelenggaraan pelayanan  kesehatan,  salah  satunya  sebagai  penyelenggara  pembangunan  di  bidang kesehatan  bertugas  untuk  menyediakan  jasa-jasa  pelayanan  kesehatan,  yakni  dengan mendirikan rumah sakit, puskesmas, apotek, laboratorium rehabilitasi dan sebagainya (Fajar, 2007:1).  Berbagai  bentuk  jasa  pelayanan  kesehatan  yang  diberikan  oleh  pemerintah bertujuan  agar  derajat  kesehatan  masyarakat  Indonesia  dapat  meningkat  seiring  dengan berjalannya waktu. Dalam pemberian pelayanan kesehatan, kualitas suatu instansi kesehatan
Bureaucracy Journal : Indonesia Journal of Law and Social-Political Governance p-ISSN : 2797-9598 | e-ISSN : 2777-0621 Vol. 2  No. 1 Januari - April 2022
pemerintah  atau  swasta  sangat  mempengaruhi  tingkat  kepuasan  masyarakat/konsumen penerima pelayanan.
Tingkat kualitas kesehatan masyarakat pada daerah tertentu sangat berpengaruh oleh gaya  hidup  masyarakat  itu  sendiri  dan  juga  kualitas  pelayanan  yang  diberikan  oleh  para penyelenggara  baik  itu  pemerintah  maupun  swasta.  Dalam  menyelenggarakan  pelayanan kesehatan, pemerintah memberi fasilitas kepada setiap daerah berupa rumah sakit sebagai tempat untuk merawat pasien. Dengan adanya penyelenggaraan pelayanan kesehatan oleh pemerintah, maka pelayanan kesehatan menjadi isu penting yang harus dipenuhi oleh setiap pemerintah daerah (Fajar, 2007:2).
Dengan  pertimbangan  untuk  mengendalikan  biaya  dan  mutu  pelayanan,  program jaminan kesehatan bagi masyarakat miskin atau Askeskin mulai 1 Januari 2008 diganti nama menjadi Jaminan Kesehatan Masyarakat yang disebut dengan Jamkesmas. Sasaran program Jamkesmas sama seperti tahun 2008 yaitu masyarakat miskin dan tidak mampu di seluruh Indonesia  sebanyak  76.400.000  jiwa.  Kebijakan  penyelenggaraan  Jaminan  Kesehatan Masyarakat atau Jamkesmas yang ditetapkan oleh Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 125/Menkes/SK/II/2008 tentang Pedoman Penyelenggaraan Jaminan Kesehatan Masyarakat tahun 2008. Kebijakan tersebut merupakan lanjutan dari program jaminan Askeskin, hanya saja perbedaannya pada pengelolaan keuangan yang tidak lagi diserahkan kepada PT Askes tetapi  dikelola  sendiri  oleh  Departemen  Kesehatan  (Depkes).  PT  Askes  hanya  mengelola kepesertaannya  saja.  Kebijakan  ini  diharapkan  dapat  mempercepat  proses reimbursment rumah  sakit  atas  tagihan  pasien  dengan  Askeskin  dan  juga  masalah  tunggakan  PT  Askes terhadap klaim yang diajukan oleh pihak rumah sakit yang sering mengalami keterlambatan sehingga operasional rumah sakit menjadi terhambat dan akhirnya dapat merugikan pasien dan  juga  rumah  sakit    dalam  hal  pembayaran  jasa  pelayanan  (Depkes,  2008a).  Berbagai macam asuransi kesehatan dapat dipergunakan di puskesmas, rumah sakit dan sebagainya. Hal ini bertujuan agar beban biaya yang ditanggung oleh pasien tidak terlalu berat. Maka dari itu, pembangunan instansi kesehatan perlu dilakukan untuk mencapai tujuan tersebut.
Hampir  setiap  pemerintah  daerah  mempunyai  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  (RSUD) dalam  rangka  penyelenggaraan  pelayanan  kesehatan.  Keberadaan  RSUD  ini  sangat berpengaruh  dalam  melayani  kebutuhan  kesehatan  masyarakat  di  daerahnya.  RSUD
Bureaucracy Journal : Indonesia Journal of Law and Social-Political Governance p-ISSN : 2797-9598 | e-ISSN : 2777-0621 Vol. 2  No. 1 Januari - April 2022
merupakan tempat rujukan bagi setiap pasien yang sudah tidak mampu lagi ditangani oleh Puskesmas  di  Kecamatan  dalam  perawatannya.  Meskipun  demikian,  RSUD  sebagai penyelenggaraan pelayanan kesehatan masih menemui kendala dalam menjalankan  fungsi dan  perannya  yang  dikarenakan  oleh  kurang  didukung  oleh  beberapa  hal  bagi  pengguna jasanya  seperti  fasilitas  kesehatan  yang  tidak  memadai,  sarana  prasarana  yang  kurang nyaman, serta pelayanan yang belum begitu baik sering sekali dialami oleh masyarakat yang berobat dan dirawat di RSUD (Fajar, 2007: 2).
Masih  banyak  masyarakat  yang  mempunyai  penyakit  dan  tidak  bisa  berobat dikarenakan  permasalahan  biaya.  Padahal  kesehatan  merupakan  hal  yang  penting  dalam kehidupan,  karena  tanpa  adanya  kesehatan,  seseorang  tidak  dapat  melakukan  aktivitas. Kemiskinan  yang  berdampak  pada  masalah  kesehatan  ini  membuat  dampak  negatif  bagi kehidupan sebagian besar masyarakat Indonesia yang memiliki tingkat kehidupan di bawah rata-rata.  Dan  terdapat  banyak  permasalahan  dalam  pemberian  pelayanan  kesehatan  di Indonesia. Mulai dari infrastruktur sampai kepada prosedur pelayanan yang bermasalah. Hal ini menimbulkan kesulitan tersendiri bagi pasien dalam mendapatkan pelayanan dari rumah sakit terkait.
Rumah sakit Ahmad Ripin merupakan salah satu rumah sakit yang ada di Kabupaten Muaro  Jambi.  Dalam  memberikan  pelayanan,  rumah  sakit  ini  melayani  pasien  Askes, Jamkesmas dan pasien umum. Berdasarkan survey awal yang dilakukan oleh peneliti, banyak asumsi  yang  berkembang  di  dalam  masyarakat  yang  menyatakan  bahwa  pelayanan  yang diberikan oleh petugas rumah sakit Ahmad Ripin masih jauh dari harapan. Fasilitas yang ada diruang tunggu pada loket pendaftaran masih kurang. Kondisi lingkungan yang kurang asri, juga  merupakan  faktor  yang  berpengaruh  terhadap  rasa  tidak  nyaman  bagi  pasien.  Sikap pegawai Rumah Sakit yang kurang ramah juga mempengaruhi kepuasan pasien.
Adapun jumlah pasien yang ada di rumah sakit ini adalah sebagai berikut :
Tabel 1. Jumlah pasien Rumah Sakit Ahmad Ripin
Pasien Tahun 2011 Tahun 2012 Januari – Maret 2013 Jumlah
Bureaucracy Journal : Indonesia Journal of Law and Social-Political Governance p-ISSN : 2797-9598 | e-ISSN : 2777-0621 Vol. 2  No. 1 Januari - April 2022
Jamkesmas 819 855 506 2180 Umum 4469 4850 1307 10626 Total 12806
Sumber : data Rumah Sakit Ahmad Ripin
Tabel diatas merupakan jumlah pasien Rumah Sakit Ahmad Ripin yang diperoleh pada saat  peneliti  melakukan  penelitian.  Dapat  dilihat  terjadi  peningkatan  jumlah  pasien  pada setiap tahunnya. Pengadaan obat yang tidak sebanding dengan jumlah pasien menjadi salah satu faktor yang menyebabkan ketersediaan obat tidak dapat menutupi semua pasien yang ada sehingga mempengaruhi tingkat kepuasan pasien, baik pasien Jamkesmas maupun pasien yang  lainnya.  Selain  itu,  Keterlambatan  pendistribusian  obat  bagi  pasien  Jamkesmas  dari pemerintah daerah secara tidak langsung memaksa pasien untuk mencari dan mendapatkan obat diluar Rumah Sakit Ahmad Ripin.

## LANDASAN TEORI

## 1. Pelayanan Publik
Pelayanan publik adalah segala aktivitas yang dilakukan baik oleh pemerintah maupun swasta  dalam  mendistribusikan barang  atau  jasa dengan  tujuan untuk  meningkatkan  taraf hidup dan kesejahteraan masyarakat atau warga Negara (Syahrir, 1996 : 11). Gronroos (1990: 27)  dalam  Ratminto  (2005:2)  “Pelayanan  adalah  suatu  aktivitas  atau  serangkaian  aktivitas yang  bersifat  tidak  kasat  mata  (tidak  dapat  diraba)  yang  terjadi  sebagai  akibat  adanya interaksi  antara  konsumen  dengan  karyawan  atau  hal-hal  lain  yang  disediakan  oleh perusahaan  pemberi  pelayanan  yang  dimaksudkan  untuk  memecahkan  permasalahan konsumen/pelanggan”.

## 2. Pelayanan Kesehatan
Menurut  Levey  Loomba,  pelayanan  kesehatan  adalah  upaya  yang  dilakukan oleh  suatu  organisasi  baik  secara  sendiri  atau  bersama-sama  untuk  memelihara  dan meningkatkan  kesehatan,  mencegah  dan  menyembuhkan  penyakit  serta  memulihkan perseorangan, kelompok dan ataupun masyarakat (Azwar, 1994: 42).
Hodgetts  dan  Casio  (Azwar,  1994:  43)  menyatakan  bahwa  bentuk  dan  jenis pelayanan kesehatan tersebut terbagi menjadi dua yaitu :
Bureaucracy Journal : Indonesia Journal of Law and Social-Political Governance p-ISSN : 2797-9598 | e-ISSN : 2777-0621 Vol. 2  No. 1 Januari - April 2022

## a. Pelayanan Kesehatan
Pelayanan kesehatan yang termasuk dalam kelompok pelayanan kedokteran (medical service) ditandai dengan cara pengorganisasian yang dapat berdiri sendiri (solo practice) atau secara bersama-sama dalam satu organisasi (institution). Tujuan utamanya untuk menyembuhkan penyakit  dan  memulihkan  kesehatan,  serta  sasarannya  terutama  untuk  perseorangan  dan keluarga.
b. Pelayanan kesehatan masyarakat
Pelayanan  kesehatan  yang  termasuk  dalam  kelompok  pelayanan  kesehatan  masyarakat (publik  health  service) ditandai  dengan  cara  pengorganisasian  yang  umumnya  secara bersama-sama dalam satu organisasi. Tujuan utamanya untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan  serta  mencegah  penyakit  dan  sasaran  utamanya  adalah  untuk  kelompok  dan masyarakat.

## 3. Sikap
Terdapat banyak definisi sikap yang dikemukakan oleh para ahli antara lain Louis Thurstone, Rensis Likert, dan Charles Osgood, sikap adalah suatu bentuk evaluasi atau reaksi perasaan. Chave, Bogardus, LaPierre, Mead dan Gordon Allport, sikap adalah semacam kesiapan untuk bereaksi terhadap suatu objek dengan cara-cara tertentu. Dapat dikatakan bahwa kesiapan yang dimaksudkan merupakan kecenderungan potensial untuk bereaksi dengan cara tertentu apabila individu dihadapkan pada suatu stimulus yang menghendaki adanya respons. Secord dan Backman mendefinisikan sikap sebagai keteraturan tertentu dalam hal perasaan (afeksi), pemikiran  (kognisi),  dan  predisposisi  tindakan  (konasi)  seseorang  terhadap  suatu  aspek dilingkungan sekitarnya (Azwar, 1995: 5).

## 4. Tenaga kesehatan
Undang-Undang  RI  Nomor  23  Tahun  1992  tentang  Kesehatan  mendefinisikan  Tenaga kesehatan  sebagai  setiap  orang  yang  mengabdikan  diri  dalam  bidang  kesehatan  serta memiliki pengetahuan dan atau keterampilan melalui pendidikan di bidang kesehatan yang untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan untuk melakukan upaya kesehatan.
Staf  yang bekerja di Rumah Sakit secara umu dapat dibedakan  menjadi  dua,  yaitu  (Azwar, 1994 : 92) :
Bureaucracy Journal : Indonesia Journal of Law and Social-Political Governance p-ISSN : 2797-9598 | e-ISSN : 2777-0621 Vol. 2  No. 1 Januari - April 2022
a. Staf  medis  ( medical  staff )  yang  dibedakan  menjadi  dua  macam  yaitu  dokter  dan paramedik.
b. Bukan staf medis ( non medical staff ) yang dibedakan menjadi beberapa macam yaitu administrator, para teknisi serta berbagai staf penunjang lainnya.

## 5. Ketersediaan Obat
Definisi ketersediaan menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia adalah kesiapan suatu sarana (tenaga,  barang,  modal, anggaran)  untuk  dapat digunakan  atau dioperasikan  dalam  waktu yang telah ditentukan atau keadaan tersedia. Terdapat tiga indikator yang digunakan dalam konsep ketersediaan, yaitu (Fajri, 2006: 40) :
a. Jenisnya dapat mencukupi kebutuhan yang ada
b. Jumlahnya mencukupi kebutuhan yang ada
c. Tersedia tepat pada waktunya
Di  dalam  Peraturan  Presiden  Nomor  95  tahun  2007  tentang  Perubahan  Ketujuh  atas Keputusan  Presiden  Nomor  80  tahun  2003  tentang  Pedoman  Pelaksanaan  Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah menyatakan bahwa pengadaan dan distribusi obat dan perbekalan kesehatan  dalam  rangka  menjamin  ketersediaan  obat  untuk  pelaksanaan  peningkatan pelayanan kesehatan kepada masyarakat yang jenis, jumlah dan harganya telah ditetapkan oleh Menkes RI dapat dilakukan dengan penunjukan langsung.

## 6. Kualitas Pelayanan
Definisi  kualitas  menurut  beberapa  ahli yang dikutip oleh  M. Azka  Nurul  Fajar  (2006  :  15  ) diantaranya yaitu :
a. Goetsh Davis mengartikan kualitas sebagai suatu kondisi dinamis yang berhubungan dengan  produksi,  jasa,  manusia,  proses  dan  lingkungan  yang  memenuhi  atau  melebihi harapan yang diinginkan.
b. Joseph M. Juran, kualitas adalah kecocokan untuk pemakaian (fitness for use) . Definisi ini menekankan orientasi pada pemenuhan kepuasan pelanggan.
c. W.  Edward  Deming,  kualitas  yaitu  apapun  yang  menjadi  kebutuhan  dan  keinginan konsumen.
d. Taguchi, kualitas adalah kerugian yang ditimbulkan oleh suatu produk bagi masyarakat setelah produk dikirim, selain kerugian-kerugian yang disebabkan fungsi intrinsik produksi.
Bureaucracy Journal : Indonesia Journal of Law and Social-Political Governance p-ISSN : 2797-9598 | e-ISSN : 2777-0621 Vol. 2  No. 1 Januari - April 2022

## 7. Kepuasan Pelanggan
Pengertian puas dalam Kamus Lengkap Bahasa Indonesia adalah merasa sangat lega karena terpenuhi  keinginannya,  merasa  sangat  kenyang  dan  senang  karena  terpenuhi  hasratnya. Kepuasan menurut kamus Lengkap Bahasa Indonesia adalah kesenangan, kelegaan. Engel et al.,  (Tjiptono,  1996:  126)  kepuasan  pelanggan  merupakan  evaluasi  yang  dilakukan  setelah pembelian dimana  alternatif  yang  dipilih  sekurang-kurangnya  memberikan hasil  (outcome) yang sama atau melampaui harapan pelanggan, sedangkan ketidakpuasan timbul dari hasil yang didapatkan tidak sesuai dengan apa yang diharapkan.
Kepuasan  pelanggan  menurut  Westbrook  dan  Reilly  (1983)  yaitu  merupakan  respon emosional  yang  berkaitan  dengan  produk  atau  jasa  yang  dibeli,  gerai  ritel,  pola  perilaku maupun pasar secara keseluruhan. Definisi kepuasan/ketidakpuasan pelanggan menurut Tse dan  Wilton  (1988)  yaitu  respon  dan  evaluasi  yang  diberikan  pelanggan  terhadap ketidaksesuaiaan yang diperkirakan sebelum pembelian dan kinerja dari suatu produk setelah pembelian  ,  pemakaian  dan  konsumsi  dari  produk  tersebut.  Wilkie  (1990)  mendefinisikan “kepuasan pelanggan  sebagai  tanggapan  emosional  pada  evaluasi  terhadap  pengalaman konsumsi suatu produk atau jasa.” (Tjiptono, 2004: 349).

## METODE PENELITIAN

## A. Desain Penelitian
Penelitian  ini  menggunakan  metode  penelitian ex-post  facto. Penelitian  ini  disebut  jenis penelitian ex-post facto karena dilakukan untuk melihat tingkat kepuasan pasien Jamkesmas Rumah  Sakit  Ahmad  Ripin  Kabupaten  Muaro  Jambi  yang  telah  berjalan  dengan  merunut kebelakang berdasarkan hal-hal yang mempengaruhi tingkat kepuasan pasien Jamkesmas.

## B. Lokasi Dan Waktu Penelitian
Lokasi  penelitian  merupakan  tempat  dimana  penelitian  dilangsungkan  guna  memperoleh data-data  yang  diperlukan.  Penelitian  ini  dilakukan  di  Rumah  Sakit  Ahmad  Ripin  yang beralamat di  Kompleks  Perkantoran  Cinto  Kenang  Kabupaten  Muaro  Jambi  Provinsi  Jambi. Waktu penelitian telah dilaksanakan pada bulan Maret sampai bulan April tahun 2013.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Bureaucracy Journal : Indonesia Journal of Law and Social-Political Governance p-ISSN : 2797-9598 | e-ISSN : 2777-0621 Vol. 2  No. 1 Januari - April 2022

## a. Tingkat Kepuasan Pasien Pemegang Kartu Jamkesmas (Y)
Tingkat kepuasan pemegang kartu Jamkesmas di  Kabupaten Muaro Jambi pada penelitian ini diukur melalui angket yang berjumlah 21 item/butir pernyataan, dengan skor 1 sampai 4. Dari hasil analisis data dengan bantuan software komputer yaitu SPSS versi 17 diperoleh nilai rata- rata (mean) sebesar  57,64;  median  (Me)  57,00;  modus  (Mo)  56;  dan  standart  deviasi  (SDi) sebesar 6,842; serta skor terendah 41 dan tertinggi 81.
b. Sikap Tenaga Kesehatan (X 1 )
Sikap tenaga kesehatan menurut persepsi pemegang kartu Jamkesmas di  Kabupaten Muaro  Jambi  pada  penelitian  ini  diukur  melalui  angket  yang  berjumlah  13  item/butir pernyataan,  dengan  skor  1  sampai  4.  Dari  hasil  analisis  data  dengan  bantuan software komputer yaitu SPSS versi 17 diperoleh nilai tendensi sentral sebagai berikut: rerata (mean) sebesar  37,97;  median  38,00;  modus  38;  dan  standart  deviasi  sebesar  4,47;  serta  skor terendah 25 dan tertinggi 49.
c. Ketersediaan Obat (X 2 )
Ketersediaan obat di Rumah Sakit  Ahmad Ripin Kabupaten Muaro Jambi  menurut persepsi pemegang kartu Jamkesmas  di  Kabupaten Muaro Jambi pada penelitian ini diukur melalui angket yang berjumlah 13 item/butir pernyataan, dengan skor 1 sampai 4; sehingga diperoleh rentangan  skor  ideal  antara  13  sampai  dengan  52.  Dari  hasil analisis  data  dengan  bantuan software komputer yaitu SPSS versi 17 diperoleh nilai tendensi sentral sebagai berikut: rerata (mean) sebesar  32,86;  median  33,00;  modus  32;  dan  standart  deviasi sebesar  6,525;  serta skor terendah 18 dan tertinggi 47.

## 2. Pengujian Hipotesis
a. Hipotesis pertama
r  hitung  >  r  tabel  dengan  taraf  signifikansi  5%  dengan  n=250  yang  mendekati  yaitu  0,138 dimana 0,409 > 0,138. Dapat disimpulkan terdapat pengaruh signifikan antara sikap tenaga kesehatan dengan tingkat kepuasan pasien Jamkesmas Rumah Sakit Ahmad Ripin.
b. Hipotesis Kedua
r  hitung  >  r  tabel  dengan  taraf  signifikansi  5%  dengan  n=250  yang  mendekati  yaitu  0,138 dimana 0,355 > 0,138. Dapat disimpulkan bahwa terdapat pengaruh yang signifikan antara ketersediaan obat dengan tingkat kepuasan pasien Jamkesmas Rumah Sakit Ahmad Ripin.
Bureaucracy Journal : Indonesia Journal of Law and Social-Political Governance p-ISSN : 2797-9598 | e-ISSN : 2777-0621 Vol. 2  No. 1 Januari - April 2022

## c. Hipotesis Ketiga
Berdasarkan  hasil  perhitungan  diperoleh  F hitung sebesar  35,111.  Jika  dibandingkan  dengan F tabel sebesar  pada taraf signifikansi 5% maka nilai F hitung > F tabel hipotesis ketiga diterima. Hal ini berarti terdapat pengaruh yang signifikan antara sikap tenaga kesehatan dan ketersediaan obat  terhadap  tingkat  kepuasan  pasien  jamkesmas  Rumah  Sakit  Ahmad  Ripin  Kabupaten Muaro  Jambi.  Hasil  regresi  juga  menunjukan  adanya  kemungkinan  terjadi  penyimpangan prediksi sebesar 6,062.
Sikap  tenaga  kesehatan  memberikan  sumbangan  efektif  paling  besar  terhadap  tingkat kepuasan  pemegang  kartu  Jamkesmas  masyarakat  Muaro  Jambi,  dengan  memberikan sumbangan efektif sebesar 13,363%; sedangkan ketersediaan obat memberikan sumbangan efektif sebesar 8,773%.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  pembahasan,  maka  dapat  ditarik  kesimpulan  sebagai berikut:
1. Terdapat  pengaruh  positif  dan  signifikan  sikap  tenaga  kesehatan  terhadap  tingkat kepuasan pemegang kartu Jamkesmas masyarakat Muaro Jambi. Semakin baik sikap tenaga kesehatan, semakin tinggi tingkat kepuasan pemegang kartu Jamkesmas masyarakat Muaro Jambi. Hal tersebut juga dibuktikan dengan nilai r hitung sebesar 0,409 dan sumbangan efektif sebesar 13,36 %.
2. Terdapat  pengaruh  positif  dan  signifikan  ketersediaan  obat  terhadap  tingkat  kepuasan pemegang  kartu  Jamkesmas  masyarakat  Muaro  Jambi.  Semakin  baik  ketersediaan  obat, semakin tinggi tingkat kepuasan pemegang kartu Jamkesmas masyarakat Muaro Jambi.  Hal tersebut juga dibuktikan dengan nilai r hitung sebesar 0,355 dan sumbangan efektif sebesar 8,77%.
3. Terdapat  pengaruh  positif  yang  signifikan  dari  pengaruh  sikap  tenaga  kesehatan  dan ketersediaan obat terhadap tingkat kepuasan pemegang kartu Jamkesmas masyarakat Muaro Jambi. Hal ini dapat dibuktikan dengan nilai F hitung sebesar 35,111 dan total sumbangan efektif sebesar  22,1%.  Sikap  tenaga  kesehatan  memberikan  kontribusi  efektif  sebesar  13,363%
Bureaucracy Journal : Indonesia Journal of Law and Social-Political Governance p-ISSN : 2797-9598 | e-ISSN : 2777-0621 Vol. 2  No. 1 Januari - April 2022
terhadap tingkat kepuasan pemegang kartu Jamkesmas masyarakat Muaro Jambi, sedangkan ketersediaan obat memberikan sumbangan efektif sebesar 8,773%.

## DAFTAR PUSTAKA
Anas Sudijono. (2009). Pengantar Statistika Pendidikan . Jakarta: Rajawali Press Aprilia Ayu. (2013). Pengaruh Kepemimpinan, Pengawasan Internal dan Motivasi Terhadap Kinerja  Pegawai  Pemerintah  Kota  Yogyakarta .  Ilmu Administrasi  Negara.  Yogyakarta: FIS-UNY
Arikunto  Suharsimi.  (2006). Prosedur  Penelitian  Suatu  Pendekatan  Praktik. .  Jakarta:  PT. Rineka Cipta
Azwar  Saifuddin.  (1995). Sikap  Manusia  :  Teori  dan  Pengukurannya .  Yogyakarta:  Pustaka Pelajar
Bertram G Katzung. (1998). Farmakologi Dasar dan Klinik Edisi VI . Jakarta: Buku Kedokteran EGC
Fajar Rochadi. (2007). Kualitas Pelayanan Kesehatan Di RSUD Kebumen . Skripsi Jurusan Ilmu Administrasi Negara. Yogyakarta: Fisipol-UGM
Fandy Tjiptono. (1996). Strategi Bisnis dan Manajemen . Yogyakarta: Andi . (2004). Pemasaran Jasa . Malang, Jawa: Timur Bayumedia
Gordis L. (2000). Epidemiology 2 ed . WB Sanders Company : Phidalephia, London, New York Husein Umar. (2002). Riset Pemasaran dan Perilaku Konsumen. Jakarta : Gramedia Pustaka Utama
Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 193/Kab/B.VII/71
Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 1121/Menkes/Sk/Xii/2008
Marius Widjayarta.et. al. (1995). Pelayanan Kesehatan : Hak dan Kewajiban Pasien, Obat dan Dokter Bagi Konsumen . Jakarta: Yayasan Lembaga Konsumen Indonesia Muhammad  Azka  Nurul  Fajri.  (2006). Kualitas  Pelayanan  Kesehatan  Puskesmas  Tegalrejo Kota Yogyakarta . Skripsi Jurusan Ilmu Administrasi Negara. Yogyakarta: Fisipol-UGM
Med Ernst. (1991). Dinamika Obat . Bandung: Institut Teknologi Bandung Moh  Anief.  (1991). Apa  Yang  Perlu  Diketahui  Tentang  Obat .  Yogyakarta:  Gadjah  Mada University Press
Ngatidjan.  (2006). Farmakologi  Dasar .  Yogyakarta:  Bagian  Farmakologi  dan  Toksikologi Fakultas Kedokteran UGM
R Kountur. (2005). Metodologi Untuk Penulisan Skripsi dan Tesis. Jakarta : PPN Singgih Santoso. (2005). Buku Latihan SPSS Statistik Parametrik . Jakarta : Elex Media Sugi  Rahayu.  (2008). Diktat  Kuliah  Statistika  Terapan;  Untuk  Analisis  Data  Penelitian . Yogyakarta; FISE UNY
Sugiyono. (2003). Metode Penelitian Administrasi . Bandung: Alfabeta Tina Kusumawati. (2011). Analisis Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kepuasan Pasien Terhadap  Pelayanan  Poli  Penyakit  Dalam  Pada  Instalasi  Rawat  Jalan  Di  RSAL  Dr. Mintohardjo Tahun 2011 . Kesehatan Masyarakat. Jakarta: UPN ‘Veteran’
Y.  Anton  Nugroho.  (2011). It’s  Easy,  Olah  Data  Dengan  SPSS .  Yogyakarta;  Skripta  Media Creative