## Hubungan Pengetahuan Obesitas dengan Rasio Lingkar Pinggang Panggul pada Ibu Rumah Tangga di Desa Pepe Krajan Kecamatan Tegowanu Kabupaten Grobogan
Isnaini 1 , Agus Sartono 1 , Eny Winaryati 1
1 Program Studi Gizi Universitas Muhammadiyah Semarang gusar2008@yahoo.com

## ABSTRACT
Obesity  is  one   of  health   problems   in  Indonesia.   The   trend  of   obesity   is   closely related to diet. Various factors play a role in the onset of obesity, but the most influence is the imbalance   between   food   intake   and   physical   activity.   Obesity   is   condition   where   body’s weight is more than an ideal weight, which is affected by accumulation of fatty tissue or non fatty tissue including muscle, bone, fat and water. Factors affecting the occurrence of obesity are genetic, damage to one part of the brain, patterns of overeating, lack of movement / exercise,   emotional   impact,   environmental,   social   economic   and   influence   of   drugs.   This study used Waist Hip Circumference Ratio. Waist Hip Circumference Ratio can be used to detect excess fat on a person's body and accurately to detect the cause of Coronary Heart Diseas e (CHD) risk, some types of cancers, hypercholesterolemia, and hypertension. The purpose of this study was to determine the correlation between knowledge of obesity and housewives’  Waist   Hip   Circumference   Ratio   in   Pepe   Krajan   village,   Tegowanu   district, Grobogan town.
The results of the correlation test with 50 sample respondents showed that 56,0 % of respondents have high-level knowledge about obesity, 32.0% of respondents have medium- level knowledge about obesity, and 12.0% of respondents have a low-level knowledge about obesity. The greatest number of obesity cases occurs in the age group of 30-39 years, which were 15 people (30.0%). Most of housewives are graduated under elementary school, which is 50%. In addition, 56.0% of housewives do not have occupation. Respondents who have highest   Waist   Hip  Circumference   Ratio   were   6  people   (12.0%).   Spearman   Rank-analysis results showed there is no correlation between housewives’ knowledge about obesity and their waist hip ratio, with a value of r = - 0.746 and p = 0.000. To sum  up, the higher  the knowledge level is the lower their waist hip ratio is.
Keywords: knowledge of obesity and waist hip ratio

## PENDAHULUAN
Gemuk   merupakan   suatu   kebanggaan   dan   merupakan   kriteria   untuk   mengukur kesuburan dan kemakmuran suatu kehidupan, sehingga pada saat itu banyak orang berusaha menjadi gemuk dan mempertahankanya sesuai dengan status sosialnya, dalam perkembangan selanjutnya justru sebaliknya kegemukan atau obesitas selalu berhubungan dengan kesakitan dan peningkatan kematian (Hermawan, A Guntur, 2010).
JURNAL GIZI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG
http://jurnal.unimus.ac.id
NOVEMBER 2012, VOLUME 1, NOMOR 1
Di   Indomesia,   persoalan   obesitas   merupakan   salah   satu   masalah   kesehatan. Kecenderungan terjadinya obesitas berhubungan erat dengan pola makan. Berbagai faktor berperan dalam timbulnya obesitas, tetapi yang paling penting adalah ketidak seimbangan antara masukan makanan dan aktifitas fisik (Misnadiarly, 2007).
Salah   satu   metode   pengukuran   tingkat   obesitas   dan overweight adalah   dengan menggunakan antropometri yaitu perbandingan Rasio Lingkar Pinggang dan Lingkar Panggul (RLPP). Seseorang dikatakan overweight jika hasil RLPP lebih dari 0,9 sedangkan seseorang dikatakan obesitas jika RLPP kurang dari 0,8 (Kinanti indika, 2010).
Hasil survey NSS-HKI tahun 2001 di empat kota (Jakarta, Semarang, Makasar, dan Surabaya)   menunjukkan   bahwa   prevalensi   kegemukan   pada   wanita   usia   produktif   daerah kumuh perkotaan berkisar antara 18-25% , yang justru lebih besar dari pada prevalensi kurus 11-14%   (RAPGN,   2001).   Hasil   dan   Survei   Kesehatan   Rumah   Tangga   tahun   2004 menunjukkan bahwa prevalensi obesitas pada penduduk wanita dewasa di Indonesia, terutama yang   tinggal   di   perkotaan   adalah   sebesar   12,8%   (SKRT,   2004).   Berdasarkan   data   Riset Kesehatan Dasar tahun 2007, prevalensi Nasional obesitas pada penduduk berusia ≥ 15 tahun adalah 10,3 % (Riskesdas, 2007).
Salah satu faktor yang berhubungan dengan obesitas adalah pengetahuan. Pengetahuan adalah hasil tahu manusia terhadap sesuatu, atau segala perbuatan manusia untuk memahami suatu objek yang dihadapinya, hasil usaha manusia untuk memahami suatu objek tertentu (Surajiyao,   2007).  Faktor   pengetahuan mempengaruhi   terhadap   terjadinya   obesitas, pengetahuan ibu tentang pengaturan makanan, cara pengolahan makanan dan kandungan gizi dalam bahan makanan sangat mempengaruhi asupan makan seseorang dan memberikan risiko yang sangat besar terjadinya obesitas.
Tujuan penelitian ini adalah Mengetahui hubungan pengetahuan obesitas dengan rasio lingkar pinggang panggul ibu rumah tangga di Desa Pepe Kec.Tegowanu Kab.Grobogan.

## METODE PENELITIAN
Penelitian   ini   termasuk   penelitian   analitik,   metode   yang   digunakan   adalah   survai dengan pendekatan belah lintang (Cross sectional) . Penelitian dilakukan di Desa Pepe Krajan Kecamatan  Tegowanu   Kabupaten   Grobogan,   penelitian   dilakukan   bulan   juni   2012   sampe dengan   bulan   juli   2012.   Populasi   penelitian   ini   adalah   seluruh   Ibu   Rumah  Tangga   yang bertempat tinggal di kelurahan Pepe Krajan Kecamatan Tegowanu Kabupaten Grobogan yang
JURNAL GIZI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG
http://jurnal.unimus.ac.id
NOVEMBER 2012, VOLUME 1, NOMOR 1
jumlahnya 839 orang. Sampel diambil secara simple random sampling . Jumlah sampel yang di ambil dan di teliti sebanyak 50 orang ibu rumah tangga.
Data yang diambil terdiri dari data primer dan sekunder, data primer diambil dengan cara wawancara langsung kepada responden, data sekunder diperoleh secara langsung melalui observasi langsung kelokasi penelitian dan mencatat data monografi desa yang ada dikantor kelurahan. Data primer yang diambil identitas responden, pekerjaan, RLPP dan pengetahuan sedangkan data sekunder meliputi gambaran umum tentang lokasi penelitian.
Analisis data dilakukan secara univariat dilakukan untuk menyajikan distribusi frekuensi dan tendensi sentral ( minimum, maximum dan mean ) dan standar deviasi, sedangkan analisis   bivariat     bertujuan   untuk   melihat   hubungan   antara   dua   variabel,   yaitu   variabel dependent   dan   variabel   independent.   Pada   penelitian   ini   berdistribusi   tidak   normal   maka menggunakan uji korelasi Rank – Sperman .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kelurahan   Pepe   Krajan   berada   di   Kecamatan   Tegowanu   Kabupaten   Grobogan Propinsi   Jawa   Tengah.   Luas   wilayah   Kelurahan   Pepe   Krajan   627.187   km².   Batas-batas wilayah Kelurahan Pepe Krajan Sebelah Utara: Ringin/Tambakan, Sebelah Timur: Kedung wungu, Sebelah Selatan: Curug sedangkan Sebelah Barat Tlogo. Jumlah penduduk Kelurahan Pepe Krajan sebanyak 5682 orang. Sedangkan jumlah penduduk menurut mata pencaharian yang paling banyak yaitu sebagai petani.

## Gambaan Umum Responden
Responden pada penilitian ini adalah 50 sampel ibu rumah tangga yang bertempat tinggal di Kelurahan Pepe Krajan dan bersedia  menjadi responden  sesuai  dengan criteria inklusi dan eksklusi.  Kriteria Inklusi yaitu Ibu Rumah Tangga yang tinggal di kelurahan Pepe Krajan, Bersedia menjadi responden sedangkan Kriteria Ekslusi yaitu Ibu Rumah Tangga yang sakit yang dirawat dirumah sakit, yang menolak menjadi sampel

## Karakteristik Responden

## Umur Ibu Rumah Tangga
Umur   ibu   rumah   tangga   sampel   dapat   dibaca   pada  Tabel   1.   Berdasarkan   table   1, terlihat   bahwa   umur   responden   yang   produktif   dengan   yang   tidak   produktif   mendekati
JURNAL GIZI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG
http://jurnal.unimus.ac.id
NOVEMBER 2012, VOLUME 1, NOMOR 1
berimbang. Usia produktif  adalah usia yang baik bagi wanita untuk melahirkan adalah antara 20 tahun sampai  maksimal 35 tahun. Diatas 35 tahun merupakan  usia yang tidak produktif (Burns A, dkk 2000)
Tabel 1.     Distribusi Ibu Rumah Tangga Berdasarkan Umur Umur Jumlah Persentase (%) 20 – 29 12 24,0 30 – 39 15 30,0 40 – 49 13 26,0 50 – 59 10 20,0 Jumlah 50 100,0
Hasil analisis ditemukan bahwa rata-rata skor pengetahuan ibu adalah 2.42 dengan simpangan baku 1.071, skor terendah 1 dan tertinggi 4. Kejadian obesitas paling banyak pada kelompok umur 30–39 tahun. Persentase lemak tubuh meningkat dengan meningkatnya umur biasanya mulai antara umur 20–30 tahun (Harjadi, 1986). Bila di biarkan usia 45–60 tahun sering menjadi usia kritis, karena pada usia ini penyakit-penyakit seperti jantung, diabetes mellitus dan yang lainya mulai menggrogoti tubuh terutama pada orang-orang yang obesitas (Wirakusummah, 1994).

## Pendidikan
Tingkat pendidikan sampel dibedakan menjadi 5 yaitu: tidak tamat SD, tamat SD, tamat SMP, tamat SMA dan tamat sarjana. Tabel 2 menunjukkan bahwa 50% ibu rumah tangga   berpendidikan   SD   kebawah,   dan   hanya   2.0%   yang   dapat   meneruskan   pendidikan kejenjang sarjana. Pendidikan ibu rumah tangga yang menjadi sampel dapat dibaca pada tabel 2.
Tabel 2. Distribusi Ibu Rumah Tangga Berdasarkanpendidikan Tingkat Pendidikan N % Tidak tamat SD 4 8,0 SD 21 42,0 SMP 17 34,0 SMA 7 14,0 Sarjana 1 2,0 Jumlah 50 100,0
Jenjang   pendidikan   ikut   mempengaruhi   tingkat   pengetahuan   seseorang.   Menurut Apriadji (1986), pendidikan merupakan salah satu unsur terpenting yang dapat mempengaruhi penerimaan informasi yang baru. Pada penderita dengan pendidikan rendah pengetahuan yang
JURNAL GIZI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG
http://jurnal.unimus.ac.id
NOVEMBER 2012, VOLUME 1, NOMOR 1
dimiliki terbatas sehingga sulit untuk menerima informasi yang diberikan. Semakin tinggi tingkat pendidikan maka semakin mudah untuk menerima konsep tentang hidup sehat secara mandiri, kreatif dan berkesinambungan sehingga memperkecil kemungkinan kelebihan gizi (Suhardjo, 1996).
Pada   umumnya   faktor   pendidikan   dapat   berperan   dalam   peningkatan   pengetahuan seseorang. Pendidikan yang lebih tinggi akan cenderung meningkatkan pengetahuan walopun pengetahuan   diluar   bidang   pendidikanya.   Hal   tersebut   di   sebabkan   seseorang   yang berpendidikan lebih tinggi akan meningkatkan kesempatan dan kemudahan dalam menerima informasi yang baru, yang kemudian berpengaruh pada sifat yang positif (Handayani, 1994).

## Pekerjaan
Pekerjaan ibu yang menjadi sampel dapat dibaca pada tabel 3. Berdasarkan data tabel dapat dilihat, bahwa  28 orang (56.0%) ibu rumah tangga sampel yang tidak bekerja. Tidak bekerja dapat diasumsikan adalah mengemban pekerjaan sebagai ibu rumah tangga. Pekerjaan ramah tangga bisa berat atau ringan, tergantung jenis dan frekwensi pekerjaan yang harus dikerjakan.
Tabel 3. Distribusi Ibu Rumah Tangga Berdasarkan Pekerjaan Pekerjaan N % Bekerja 22 44,0 Tidak Bekerja 28 56,0 Jumlah 50 100,0
Pekerjaan   yang   merupakan   salah   satu   faktor   yang   secara   tidak   langsung   dapat menyebabkan obesitas, terutama pekerjaan yang tidak terlalu memerlukan aktivitas fisik yang barat. Pada pekerjaan yang menuntut aktivitas fisik yang tinggi akan lebih banyak membakar simpangan   energi   dalam   tubuh,   sehingga   tidak   akan   terjadi   obesitas   sebaliknya   pada pekerjaan fisik yang rendah pembakaran simpangan energi dalam tubuh tidak akan terjadi dan masukan   energi   yang   baru   akan   cenderung   di   simpan   dalam   tubuh   akan   terjadi   obesitas (Mursito, 2003).

## Pengetahuan Obesitas
Hasil   penelitian   menunjukan   bahwa   tingkat   pengetahuan   ibu   rumah   tangga   yang menjadi sampel, tentang obesitas dapat di cermati seperti pada tabel 4. Berdasarkan hasil penelitian, memperlihatkan bahwa hanya 56.0% ibu rumah tangga sampel yang memiliki
JURNAL GIZI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG
http://jurnal.unimus.ac.id
NOVEMBER 2012, VOLUME 1, NOMOR 1
pengetahuan baik tentang obesitas. Rata-rata skor pengetahuan ibu adalah  79,8671  dengan simpangan baku 13,04288, skor terendah 42,86 dan tertinggi 92,86.
Tabel 4. Distribusi Ibu Rumah Tangga Berdasarkan Pengetahuan Pengetahuan N % Baik 28 56,0 Sedang 16 32,0 Kurang 6 12,0 Jumlah 50 100,0
Pengetahuan dapat menjadi pedoman yang baik untuk menjaga kesehatan tubuh dan menjaga   berat   tubuh   yang   ideal.   Pentingnya   upaya   promotif   dalam   menangani   obesitas dilakukan   dengan   cara   memberikan   pengetahuan   mengenai   citra   tubuh   yang   positif.
Kemampuan untuk menyaring informasi dari media massa juga hal penting yang harus di pahamkan   kepada   masyarakat   agar   mereka   dapat   memperoleh   informasi   yang   benar   dari media massa (Michael j. Gibney 2008).

## Tabel 5. Distribusi Frekuensi Kuesioner Hasil Dari Rasio Lingkar Pinggang Panggul
Menurut Jenis Pertanyaan No Pertanyaan Jawaban benar Jawaban salah Jumlah Presentase Jumlah Persentase (F) (%) (F) (%) 1. Informasi tentang obesitas 37 74 13 26 2. Pengertian obesitas 39 78 11 22 3. Hubungan stress dengan obesitas 40 80 10 20 4. Keturunan menyebabkan obesitas 40 80 10 20 5. Kemungkinan pencegahan obesitas 42 84 8 16 6. Cara mencegah obesitas 45 90 5 10 7. Sumber makanan yang meningkatkan risiko obesitas 36 72 14 28 8. Penyebab kegemukan 45 90 5 10 9. Kegiatan yang dapat menurunkan risiko kegemukan 40 80 10 50 10. Pengolahan makanan untuk pencegahan obesitas 43 86 7 14 11. Dampak negatif obesitas 42 84 8 16 12. Tanda-tanda obesitas 36 72 14 28 13. Penyakit yang bisa ditimbulkan obesitas 35 70 15 30
Berdasarkan tabel 5 menunjukkan bahwa pada pertanyaan-pertanyaan nomer 5, 6, 8, 10, 11   kurang dari 10 orang salah, sedangkan pertanyaan-pertanyaan nomer 1, 2, 7, 12, 4 lebih dari 10 orang yang menjawab salah. Hasil tersebut bisa menjadikan dasar penyuluhan pada aspek manakah penyuluhan perlu di insentifkan.

## Kejadian Obesitas
JURNAL GIZI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG
http://jurnal.unimus.ac.id
NOVEMBER 2012, VOLUME 1, NOMOR 1
Hasil   penelitian   menunjukkan   kejadian   obesitas   pada   ibu   rumah   tangga   dapat dicermati pada tabel 6.
Tabel 6. Distribusi Ibu Rumah Tangga Berdasarkan Kejadian Obesitas Kategori RLPP n % Rendah Sedang 18 26 36,0 52,0 Tinggi 6 12,0 Jumlah 50 100,0
Hasil penelitian mengungkapkan rata-rata rasio lingkar pinggang panggul (RLPP) ibu rumah tangga 0,8360 dengan simpangan baku (SD) 0,05331 skor terendah 0,75 dan tertinggi 0,94, bila RLPP ibu rumah tangga di atas 0.9 termasuk dalam kategori obesitas.

## Hubungan Pengetahuan dengan Rasio Lingkar Pinggang Panggul
Hubungan pengetahuan dengan rasio lingkar pinggang panggul, tergambarkan pada gambar   1.   Berdasarkan   diagram   tebar   di   bawah   ini,   dapat   dilihat   bahwa   semakin   baik pengetahuan,   maka   semakin   rendah   nilai   RLPP-nya.   Berdasarkan   uji   kenormalan   data menggunakan Kolmogorov-Smirnov diketahui data berdistribusi tidak normal dengan p-value = 0,001 dan P-value = 0,000, sehingga menggunakan uji Rank - Sperman. pada uji tersebut diperoleh r = - 0,746 dan p-value = 0,000 atau p < 0,05 hal ini menunjukkan bahwa ada hubungan pengetahuan obesitas dengan rasio lingkar pinggang panggul.
Data pengetahuan   jika dihubungkan dengan rasio lingkar pinggang panggul dapat digunakan   untuk   mendeteksi   kelebihan   lemak   tubuh   pada   seseorang   dan   akurat   untuk mendeteksi risiko penyebab PJK, beberapa jenis kanker, hiperkolesterolemia dan hipertensi.
JURNAL GIZI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG
http://jurnal.unimus.ac.id

## Gambar 1. Hubungan Pengetahuan Dengan RLPP
Bila tingkat pengetahuan responden meningkat maka didapatkan perilaku yang baik, begitu juga sebaliknya, bila tingkat pengetahuan responden menurun maka akan didapatkan perilaku   yang  kurang  baik  pula.   Menurut  Green  dalam  Notoatmodjo  (2002)  pengetahuan berhubungan dengan sikap dan perilaku, dalam hal ini pengetahuan obesitas yang tinggi akan menghubungkan sikap dan perilaku sehingga ibu rumah tangga akan mengontrol obesitas dengan cara aktifitas fisik, pola makan yang benar, selain itu perilaku juga didasari oleh faktor predisposisi   lainya   yaitu   pengetahuan,   kebiasaan,   norma-norma   sosial   yang   berlaku   di masyarakat serta faktor demografi. Faktor pendukung yang meliputi sumberdaya atau potensi masyarakat   seperti   lingkungan   fisik   dan   sarana   kesehatan   yang   tersedia   serta   faktor pendorong   yang   meliputi   sikap   dan   perilaku   orang   lain.   Sikap   seseorang   sangat mempengaruhi tindakan yang akan dilakukan, meskipun demikian sikap yang sudah positif terhadap nilai-nilai kesehatan tidak selalu terwujud dalam suatu tindakan yang nyata.

## KESIMPULAN
56,0%  ibu   rumah   tangga   berpengetahuan   baik   tentang   obesitas.  12,0%   ibu   rumah tangga memiliki risiko tinggi obesitas sedangkan 36,0% yang lain memiliki risiko rendah. Rata-rata RLPP ibu rumah tangga adalah 0,84 dengan simpangan baku 0.053, skor terendah 0,75 dan tertinggi  0,94. Terdapat hubungan antara pengetahuan ibu tentang obesitas dengan rasio lingkar pinggang panggul.
JURNAL GIZI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG
http://jurnal.unimus.ac.id
NOVEMBER 2012, VOLUME 1, NOMOR 1

## SARAN
Petugas  Puskesmas dan kader posyandu diharapkan dapat meningkatkan penyuluhan tentang   obesitas   terutama   pada   aspek   kemungkinan   pencegahan   obesitas,   cara   mencegah obesitas, penyebab kegemukan, dan dampak negatif kegemukan. Penyuluhan dapat dilakukan melalui kegiatan kelompok, arisan ibu PKK dan posyandu yang dilakukan di Balai Desa Pepe Krajan.

## DAFTAR PUSTAKA
Apriadji,   WH.   1986. Gizi   Keluarga .   Seri:   Kesejahteraan   Keluarga   –   xiii/93/86.   Penerbit Penebar Swadaya.
Burns,  A.August,   Ronnie   I,   Maxwell   J,   Shapiro   K,   2000. Pemberdayaan   Wanita   dalam Bidang Kesehatan . Yogayakarta: Andi. Harjadi.   1986. Ketidak   Seimbangan   Kalori   Pada   Kegemukan   Masalah   dan Penanggulangannya. FKUI. Jakarta.
Handayani, Sri. 1994. Pangan dan Gizi . Jakarta: Sebelas Maret University Press. Hermawan, A Guntur. 2010. http://si.uns.ac.id/profil/uploadpublikasi/Jurnal/3.pdf. 11 februari 2012 .
Indika, kinanti. 2010. Jurnal Gambaran Citra Tubuh pada Remaja yang Obesitas . Fakultas Psikologi Universitas Sumatra Utara. 8 februari 2012.
Misnadiarly.   (2007). Obesitas Sebagai Faktor Risiko Beberapa Penyakit .   Jakarta:   Pustaka Obor Populer.
Mursito B. 2003. Ramuan Tradisional untuk Pelangsing Tubuh . Penerbit Swadaya. Jakarta.
Notoatmodjo, S. (2002). Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: PT Rineka Cipta. Surajiyao, 2007. http://www.library.upnvj.ac.id/pdf/2s1keperawatan/.pdf . Suharjo. 1996. berbagai cara pendidikan gizi . Jakarta: bumi aksara.
Wirakusumah   E.   1994. Cara   Aman   dan   Efektif   Menurunkan   Berat   Badan .   Jakarta:   PT. Gramedia Pustaka Utama.
JURNAL GIZI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG
http://jurnal.unimus.ac.id