Hubungan  Perceived  Severity  Dengan  Perilaku  Babs  Pada Masyarakat Pesisir Kab. Takalar Tahun 2024
Muhammad Ikhtiar * , Kanaya Alifia Riswan, Yusriani, Andi asrina, Ayu Puspitasari
1 Fakultas.Kesehatan Masyarakat Universitas Muslim Indonesia
* Corresponding author: muhammad.ikhtiar@umi.ac.id
Info Artikel:Diterima bulan Mei 2024 ; Publikasi bulan Juni 2024

## ABSTRACT
The 2010 Riskesdas results show that 24.7% of the population defecates in open areas and 11.7% defecates in holes in the ground. Meanwhile, access to sanitation includes ownership/use of toilets, type of toilet and final disposal of feces at 55.5%. The aim of this  research was to determine the relationship between Perceived Severity and defecation behavior. The research method used was quantitative, cross sectional study design, the sampling technique used probability sampling with a simple random sampling approach, the number of research respondents was 161 respondents.  Data collection was carried out by interviews and observations. The data analysis method was carried out using bivariate  tests  and  Chi-Square  correlation  tests.  The  research  results  show  that  the  perceived  severity  variable  is  related  to  defecation behavior, this is indicated by a maximum of 72.7% positive statements, this is because people realize that defecating in the river is wrong behavior, defecating in the river will also make the surrounding environment polluted and mixed with feces. Humans contain many disease- causing germs. The results of the chi-square test analysis show P Value = 0.000, which means there is a relationship. The conclusion in the research is that there is a relationship between Perceived Severity and Open Defecation behavior in the Coastal Community of  Takalar Regency where all respondents based on perceived severity (vulnerability) show that they have sufficient perception.
Keywords : Perceived; Severity; Coastal Community

## ABSTRAK
Hasil Riskesdas 2010 menunjukkan penduduk yang buang air besar di area terbuka sebesar 24,7 % dan buang air besar dilubang tanah sebesar 11,7%. Sedangkan akses sanitasi meliputi kepemilikan /penggunaan jamban, jenis kloset dan pembuangan akhir tinja sebesar 55,5 %. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan Perceived Severity dengan perilaku BABS. Metode Penelitian yang digunakan adalah kuantitatif, desain cross sectional study, Teknik pengambilan sampel menggunakan probability sampling dengan pendekatan simple random sampling, responden  penelitain  berjumlah  161  responden.    Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  wawancara  dan  obseravasi.  Metode  analisis  data dilakukan dengan uji bivariat dan uji korelasi Chi- Square. Hasil Penelitian menunjukkan variabel perceived severity berhubungan dengan perilaku BABS hal ini ditunjukkan dengan pernyataan positif paling banyak 72.7% hal ini dikarenakan masyarakat menyadari bahwa buang air di sungai merupakan perilaku yang salah, buang air besar di sungai juga akan membuat lingkungan sekitar tercemar dan tercampur dengan kotoran manusia yang terdapat banyak kuman penyebab penyakit di dalamnya. Dengan hasil analisa uji chi-square menunjukkan P Value = 0.000 yang berarti mempunyai hubungan.Kesimpulan dalam penelitian adalah bahwa ada hubungan antara      Perceived Severity dengan perilaku Buang Air Besar Sembarangan masyarakat Pesisir Kabupaten Takalar dimana seluruh responden berdasarkan perceived severity (kerentanan) menunjukkan  memiliki persepsi cukup.
Kata kunci : Perceived; Severity; Masyarakat Pesisir

## PENDAHULUAN
Perceived  Severity  didefinisikan  sebagai  keyakinan  individu  mengenai  seberapa  berat  terjangkit  suatu penyakit atau suatu kondisi yang tidak diobati, termasuk konsekuensi fisik (kematian, kecacatan dan kesakitan) dan konsekuensi sosial (keterbatasan kerja, kesulitan membangun hubungan dengan orang lain dan mendapatkan perlakuan stigmatisasi).
Perilaku  masyarakat yang  terbiasa  Buang  Air  Besar  Sembarangan  (BABS)  menjadi  masalah  sanitasi  di banyak negara. BAB di tempat terbuka dapat membahayakan kesehatan lingkungan serta menyebabkan penyakit yang kompleks akibat tinja manusia misalnya diare. (Ikhtiar et al., 2022). Pemerintah menargetkan 0% buang air besar sembarangan (BABS) dan 15% akses sanitasi aman pada 2024. Angka stop buang air besar sembarangan (SBS)  di  Indonesia  sudah  menyentuh  angka  5.69%  pada  2021.  Indonesia  diperkirakan  akan  bebas  dari  BABS pada tahun 2025. Sedangkan akses sanitasi aman di Indonesia baru menyentuh angka 7.25% pada 2021, dimana progress akses sanitasi aman cenderung stagnan pada periode 2017-2021.
Salah satu indikator untuk melihat progres akses sanitasi di Indonesia adalah dengan melihat persentase desa/kelurahan yang telah mendeklarasikan stop BABS (SBS). SBS dapat diartikan bahwa seluruh penduduknya tidak  lagi  melakukan  praktik  BABS  dan  sudah  diverifikasi  oleh  puskesmas  dan  dinas  kesehatan  setempat. Berdasarkan perhitungan, capaian indikator persentase desa/kelurahan yang telah deklarasi SBS secara nasional adalah 57,01%, atau lebih rendah dari target nasional 60% di 2022. Pemerintah sendiri menargetkan capaian desa/ kelurahan yang sudah melakukan deklarasi SBS sebanyak 70% pada 2023 dan 90% pada 2024. Data menunjukkan bahwa masih ada 18 provinsi di Indonesia yang berada di bawah target 60% sampai Januari 2023. Provinsi dengan capaian tertinggi adalah Nusa Tenggara Barat dan D.I. Yogyakarta. Uniknya, persentase desa/ kelurahan SBS di
ibukota DKI Jakarta ada di urutan dua terbawah setelah Papua. Tetapi jika kita melihat capaian persentase rumah tangga yang sudah melakukan BABS di jamban (sendiri/bersama), maka capaian secara nasional sudah di angka 81%.
Hubungan  antara  pembuangan  tinja  dengan  status  kesehatan  penduduk  bisa  langsung  maupun  tidak langsung.  Efek  langsung  bisa  mengurangi  insiden  penyakit  yang  ditularkan  karena  kontaminasi  dengan  tinja seperti  kolera,  disentri,  typus,  dan  8  sebagainya.  Efek  tidak  langsung  dari  pembuangan  tinja  berkaitan dengan komponen  sanitasi  lingkungan  seperti  menurunnya  kualitas  lingkungan.  Hal  ini  akan  mempengaruhi perkembangan sosial dalam masyarakat dengan mengurangi pencemaran tinja manusia pada sumber air minum penduduk (Tarigan, 2008)
Data WHO pada tahun 2010 diperkirakan sebesar 1.1 milyar orang atau 17 % penduduk dunia masih buang air besar di area terbuka. Dari data tersebut diatas sebesar 81 % terdapat di 10 negara dan Indonesia sebagai Negara kedua  terbanyak  di  temukan  masyarakat  buang  air  besar  di  area  terbuka.  Hasil  Riskesdas  2010  menunjukkan penduduk yang buang air besar di area terbuka sebesar 24,7 %.
Berdasarkan data WHO orang yang buang air besar diarea terbuka lebih banyak dipedesaan (29%) dibandingkan daerah  perkotaan  (5%)  dan  sebesar  81%  berada  di  Negara  berkembang  seperti  India,  Indonesia,  Ethiophia, Pakistan,  Nigeria,  Sudan,  Nepal,  Brazil  dan  Niger.  Di  Indonesia,  akses  sanitasi  layak  diperkotaan  lebih  tinggi (69,51%)  dibanding  dipedesaan  (33,96%).  Sedangkan  jumlah  orang  yang  buang  air  besar  diarea  terbuka diperkotaan lebih rendah (15,7%) dibanding dipedesaan (34,4%)
Tujuan Penelitian ini adalah ingin mengetahui hubungan Perceived Severity dengan Perilaku BABS pada Masyarakat Pesisir di kab. Takalar

## MATERI DAN METODE
Jenis  dan  rancangan  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  penelitian  kuantitatif menggunakan rancangan penelitian analitik cross sectional untuk mencari hubungan antara perceived  severity dengan  perilaku  buang  air  besar  sembarangan.    Meskipun  pendekatan  desain  cross  sectional  study  memiliki keterbatasan dalam mengungkap penelitian yang bersifat kausalitas tetapi desain ini menjadi pilihan karena dapat mengumpulkan data untuk semua variabel lebih mudah. Penelitian ini dilakukan di kawasan pesisir kabupaten Takalar pada bulan Februari-Maret 2024
Populasi dalam penelitian ini adalah masyarakat pesisir Desa Bontomanai kab. Takalar yang berjumlah 275  orang.  Sampel  ditentukan  dengan  menggunakan  rumus  penentuan  sampel  dimana  jumlah  sampel  yang diperoleh adalah 161. Metode sampling yang digunakan adalah probability sampling dengan pendekatan simple random sampling dimana teknik pengambilan sampel dilakukan dengan sistem undi, nomor rumah yang keluar akan di jadikan sampel.
Prosedur Penelitian ini dilakukan dengan beberapa tahapan, yang pertama, mempersiapkan administrasi penelitian, kemudian dilakukan penyusunan kuisioner, kemudian uji validitas dan realibilitas terhadap kuisioner yang sudah dibuat. Uji validitas ini dilakukan untuk mengetahui derajat ketepatan antara data yang sesungguhnya terjadi pada objek dengan data yang dikumpulkan oleh peneliti. Uji validitas ini dilakukan untuk mengukur apakah data yang telah didapat setelah penelitian merupakan data yang valid atau tidak, dengan menggunakan alat ukur yang digunakan (kuesioner). Sedangkan uji reliabilitas dilakukan untuk melihat sejauh mana hasil pengukuran dengan menggunakan objek yang sama, akan menghasilkan data yang sama. Kemudian pengumpulan data dengan metode observasi dan wawancara menggunakan pedoman wawancara. Dalam penelitian ini, pengukuran variabel yang digunakan adalah skala likert dengan dua ketegori yaitu persepsi keseriusan cukup dan persepsi keseriusan kurang  dimana  setiap       pertanyaan  memiliki  empat  pilihan  jawaban,  yaitu  sangat  setuju,  setuju,  tidak  setuju, sangat  tidak  setuju.  Jawaban  diberi  skor  4  –  1    dengan  jumlah  pernyataan  keselurahan  sebanyak  12.  Dengan Kriteria Objektif  Persepsi keseriusan cukup  jika skor responden ≥ 62.5% dan Persepsi keseriusan kurang  jika skor responden < 62.5%.
Data  hasil  wawancara  responden  selanjutnya  dilakukan  editing,  cooding,  entry  data,  cleaning  dan tabulating  data.  Kemudian  data  diolah  dan  dianalisis  menggunakan  program  SPSS  dengan  tahapan  data  yang terkumpul dilakukan analisis univariat yang bertujuan untuk melihat proporsi variabel independent dan variabel dependen yang kemudian disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi. Analisis bivariat yang bertujuan untuk melihat besarnya hubungan dan makna variabel dependen dan variabel independen dengan statistik uji chi square.

## HASIL
Analisis  univariat  dilakukan  terhadap  karakteristik  responden  dan  variabel-variabel  penelitian  dengan mendeskripsikan hasil-hasil penelitian tersebut.

## Tabel 1. Analisis Univariat Distribusi Responden Berdasarkan Umur Responden
Umur (Thn) N % 20-29 18 11.2% 30 -39 41 25.5% ≥ 40 102 63.3% Total 161 100%
Sumber: Data Primer
Berdasarkan Tabel 1 terlihat persebaran kelompok umur responden yang paling banyak adalah kelompok umur >=40 tahun sebanyak 102 orang (63.0%), sedangkan kelompok umur 20-29 tahun paling sedikit sebanyak 18 orang (11.1%).
Tabel 2. Analisis Univariat Distribusi Resonden Berdasarkan Jenis Kelamin Jenis Kelamin N % Laki-Laki 67 41.6% Perempuan 94 58.4% Total 161 100%
Sumber: Data Primer
Berdasarkan Tabel 2 Persebaran kelompok jenis kelamin responden paling banyak adalah jenis kelamin perempuan sebanyak 94 orang (53.4%), sedangkan kelompok jenis kelamin paling sedikit sebanyak 67 orang (41.6%)..
Tabel 3. Analisis Univariat
Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan N % Tidak sekolah 30 18.6% SD/Sederajat 76 47.2% SLTP/SMP 21 13.0% SLTA/SMA/SMK 28 17.4% Perguruan Tinggi 6 3.7% Total 161 100%
Sumber: Data Primer
Berdasarkan Tabel 3 Distribusi responden berdasarkan tingkat pendidikan menunjukkan responden paling banyak adalah pada tingkat pendidikan sekolah dasar sebanyak 76 orang (47.2%) dan yang paling sedikit yaitu perguruan tinggi sebanyak 6 orang (3.7%).
Tabel 4. Analisis Univariat Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan
Pekerjaan N % IRT 74 46.0% Petani 44 27.3% Pedagang 3 1.9% Tidak bekerja 18 11.2% Lainnya 22 13.5% Total 161 100%
Sumber: Data Primer
Berdasarkan Tabel 4 perseberan responden berdasarkan pekerjaan yaitu paling banyak sebagai ibu rumah tangga sebanyak 74 orang (46.0%).

## Tabel 5. Analisis Univariat Distribusi Responden Berdasarkan Jawaban Perceived Severity (Keseriusan)
No. PERNYATAAN PERCEIVED SEVERITY SS S TS STS n % n % n % n  % 1. Saya merasa Buang Air Besar Sembarangan sangat meresahkan, membuat lingkungan sekitar kotor. 102 63.4 52 32.3 0 0.0 7 4.3 2. Buang Air Besar Sembarangan (BABS) membuat lingkungan sekitar kotor. 102 63.4 52 32.3 0 0.0 7 4.3 3. Buang air besar pada tempatnya akan membuat lingkungan menjadi lebih sehat, indah, dan bersih. 113 70.2 48 29.8 0 0.0 0 0.0 4. Seseorang yang tidak cuci tangan setelah menggunakan jamban/WC akan terkena diare 107 66.5 54 33.5 0 0.0 0 0.0 5. Cuci tangan tidak menggunakan sabun dan air bersih setelah menggunakan jamban/WC akan memicu berbagai penyakit. 107 66.5 54 33.5 0 0.0 0 0.0 6. Jarang mencuci tangan dengan air  mengalir dan sabun setelah menggunakan jamban/WC akan lebih berisiko terkena penyakit akibat kuman dan mikroorganisme. 115 71.4 39 24.2 0 0.0 7  4.3 No. PERNYATAAN
PERCEIVED SEVERITY SS S TS STS n % n % n % n % 7. Tidak menggunakan jamban bisa menyebabkan pencemaran lingkungan dan memicu berbagai penyakit. 115 71.4 39 24.2 0 0.0 7 4.3 8. Tidak rutin menguras bak di dalam jamban/WC akan membuat perkembangbiakan jentik nyamuk. 121 75.2 40 24.8 0 0.0 0 0.0

## Sumber: Data Primer
Tabel  5.    Menunjukkan  bahwa  pernyataan  positif  dengan  jawaban  paling  banyak  sangat  setuju  adalah pertanyaan nomor  10  sebanyak  117  responden  (72.7%),  ini  menunjukkan bahwa  masyarakat  telah  menyadari secara  baik bahwa  jika  BABS  ini  dilakukan,  maka  akan  berdampak  pada  pencemaran  lingkungan.  sedangkan pertanyaan negatif paling banyak sangat tidak setujui adalah pernyataan nomor 9 sebanyak 90 responden (55.9%). Begitu  juga  dengan  jawaban  terhadap  pernyataan  negatif  telah  menunjukkan  bahwa  masyarakat  sadar  akan pentingnya keberadaan jamban yang sehat
Tabel 6. Analisis Univariat
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Perceived Severity (Keseriusan)
Sumber: Data Primer
Berdasarkan  Tabel  6.  mengenai  distribusi  responden  berdsarkan  perceived  severity  (kerentanan) menunjukkan    bahwa  responden  dengan  perceived  severiity  cukup  mencapai  95,7%  sedangkan  yang  kurang sebesar 4,3%.
Tabel 7. Analisis Bivariat
Hubungan Perceived Severity (Keseriusan) Terhadap Perilaku Buang Besar Semabarangan Pada Masyarakat Pesisir Kab. Takalar
Keseriusan Perilaku  BABS Total P Value Cukup Kurang n % n % n % 0.000 Cukup 154 100.0 0 0.0 154 100.0 Kurang 0 0.0 7 100.0 7 100.0 Total 154 95.7 7 4.3 161 100.0
Sumber: Data Primer
Hasil analisis bivariat menunjukkan bahwa ada hubungan antara     Perceived Severity dengan perilaku Buang Air Besar Sembarangan dikawasan pesisir Kabupaten Takalar. Hasil analisis uji Chi-square dengan melihat hasil Fisher’s Exact Test menunjukkan p value = 0.000 (< p value 0,05) berarti ada hubungan antara persepsi keseriusan dengan perilaku Buang Ai r Besar Sembarangan (BABS). Nilai p value = 0.000 menunjukkan bahwa perceived  severity  masyarakat  pesisir  kab.  Takalar  sudah  sangat  baik  baik  dalam  hal  perlilaku  BABS  adalah perilaku yang tidak baik maupun dalam hal dampak yang akan terjadi pada masyarakat jika perilaku ini tidak segera dihentikan

## PEMBAHASAN
Perceived severity merupakan persepsi seseorang tentang seberapa parah penyakit yang ditimbulkan dari sebuah  perilaku  baik  itu  dalam  pertimbangan  medis  seperti  sakit,  cacat,  bahkan  kematian  maupun  dari pertimbangan sosial seperti dampak kondisi pekerjaan, kehidupan keluarga, dan hubungan antar manusia. Buang Air  Besar  Sembarangan  (BABS)  adalah  kegiatan  yang  mencerminkan  perilaku  seseorang,  dimana  seseorang tersebut buang air besar sembarangan dimana saja seperti sungai, kolam, semak belukar dan tanah terbuka. Hal ini menyebabkan penularan dan penyebaran penyakit Diare dari hewan arthopoda.
9. Jamban sehat tidak harus memilki ventilasi udara. 0 0.0 0 0.0 71 44.1 90 55.9 10. Jika saya buang air besar di sungai, semak-semak akan menyebabkan pencemaran lingkungan sekitar. 117 72.7 44 27.3 0 0.0 0 0.0
Keseriusan n % Cukup 154 95.7 Kurang 7 4.3 Total 161 100.0
Dalam penelitian ini, severity masyarakat didukung oleh pengetahuan dan sikap masyarakat. Jika pengetahuna dan sikap masyarakat baik,  maka perceived severity masyarakat juga akan baik. Penelitian ini telah menunjukkan bahwa secara statistik ada hubungan perceived severity terhadap perilaku buang air besar sembarangan. Dilihat dari  distribusi  responden  jawaban  sangat  setuju  pada  pernyataan  positif  nomor  10  sebanyak  117  responden (72.7%), Hasil penelitian menunjukkan ada hubungan antara  Perceived Severity dengan perilaku Buang Air Besar Sembarangan  di  masyarakat    pesisir  Kabupaten  Takalar.  Hasil  analisis  uji  Chi-square,  Fisher’s  Exact  Test menunjukkan p value = 0.000 (< p value 0,05) berarti ada hubungan antara persepsi keseriusan dengan perilaku Buang  Air  Besar  Sembarangan  (BABS).  Masyarakat  memiliki  persepsi  bahwa  dengan  menerapkan  buang  air besar pada tempatnya maka akan terhindar dari berbagai macam penyakit akibat lingkungan yang tercemar dan juga lingkungan sekitar lebih terjaga.
Kondisi masyarakat pesisir di kabupaten Takalar menunjukkan kondisi keterbatasan dalam hal bagaimana mengupayakan adanya jamban keluarga sebagai jalan keluar mengurangi bahkan menghentikan buang air besar sembarangan. Masyarakat mengalami kesultan untuk membuat septik tank menjadi sebab utama masyarakat tidak memiliki  jamban  keluarga.  Tetapi  perceived  severity  masyarakat,  sangat  baik,  artinya  perhatian  masyarakat terhadap dampak dari BABS ini sangat baik. Hal ini didukung oleh hasil penelitian yang dilakukan Selvi (2020), menunjukkan bahwa dengan perhatian masyarakat atau severity yang tinggi terhadap BABS, akan memudahkan untuk melakukan perubahan perilaku.
Hasil penelitian lainnya yang juga mendukung peneltiian ini, dilakukan oleh Marsilia Laila (2023), yang meneliti perceived severity terhadap stunting menemukan bahwa ada hubungan antara perceived severity terhadap angka kejadian stunting balita di Kabupaten Dogiyai Papua.  Berdasarkan penelitian Marsila ini, menunjukkan bahwa perceived severity yang buruk akan menyebabkan 7.636 kali kejadian stunting. Terkait dengan pernyataan perceived severity dalam penelitian ini, seperti, ketersediaan jamban, ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Risa Amalia (2022) yang menemukan bahwa, kepemilikan jamban menjadi faktor yang berhubungan dengan kebiasaan BABS. Penelitian Risa juga menemukan bagaimana pengetahuan dan sikap memiliki hubungan juga hubungan dengan perilaku BABS yang mana, secara teori helth believe model, pengetahuan dan sikap merupakan variabel pendukung dalam terbentukya perceived severity.
Kekurangan dari penelitian ini adalah desain yang digunakan adalah desain cross sectional  study yang secara  spesifik  kurang  mampu  untuk  mengungkap  secara  mendalam  hubungan  perceived  severity  terhadap perilaku  buang  air  besar  sembarangan  karena  desain  ini  secara  statistik  hanya  mampu  memberi  kesimpulan hubungan antara variabel independen terhadap variabel dependen. Demikian juga dengan jumlah sampel yang mungkin secara statistik tidak memberi hasil yang signifikan. Tetapi desain dan jumlah sampel yang  digunakan dalam  penelitian  ini  sudah  dapat  memberi  informasi  statistik  bahwa  ada  hubungan  antara  perceived  severity dengan perilaku buang air besar sembarangan. Untuk penelitian selanjutnya, perlu memperhatikan desain dan jumlah sampel.

## SIMPULAN DAN SARAN
Hasil penelitian menunjukkan ada hubungan antara Perceived Severity dengan perilaku Buang Air Besar Sembarangan masyarakat Pesisir Kabupaten Takalar dimana seluruh responden berdasarkan perceived severity (kerentanan) menunjukkan  bahwa semua responden memiliki persepsi cukup. Penelitian ini menunjukkan bahwa Masyarakat memiliki persepsi yang sama bahwa dengan menerapkan buang air besar pada tempatnya maka akan terhindar  dari  berbagai  macam  penyakit  akibat  lingkungan  yang  tercemar  dan  juga  lingkungan  sekitar  lebih terjaga.
Disarankan untuk persepsi keseriusan dilakukan dengan cara mengedukasi masyarakat agar masyarakat mengetahui akibat dari sebuah penyakit akibat perilaku yang tidak sehat yang kapan saja bisa terkena ke diri kita.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Adzura,  M.,  Fathmawati,  &  Yulia.  (2021). Hubungan  Sanitasi,  Air  Bersih  dan Mencuci  Tangan  Dengan Kejadian  Stunting  Pada  Balita  di  Indonesia.  Jurnal  Sulolipu:  Media  Komunikasi  Sivitas  Akademika  Dan Masyarakat , 21 (1), 79–89. 2. Ahyanti,  M.,  &  Rosita,  Y.  (2022). Determinan  Diare  Berdasarkan  Pilar Sanitasi  Total  Berbasis Masyarakat . Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia , 21 (1), 1–8. 3. Aulia, A., Nurjazuli, & Darundiati, Y. H. (2021). F aktor-faktor yang berhubungan dengan perilaku buang air  besar  sembarangan  (babs)  di   Desa  Kamal  Kecamatan  Larangan.  Jurnal  Kesehatan  Masyarakat  (e- Journal) , 9 (2), 166–175. 4. Fransiska, R. D., Kusumaningtyas, D., & Gumanti, K. A. (2022). Analisis Health Belief Model dalam Perilaku Pencegahan Covid-19 pada Ibu Hamil.  Jurnal  Kesehatan  Vokasional , 7 (1),  11. 5. Ikhtiar,  M.,  Gobel,  F.  A.,  &  Muhammad,  S.  (2022). Determinan  Kejadian  Diare  Berdasarkan Segitiga Epidemiologi Di Wilayah Kerja Puskesmas Antang  Kota  Makassar.  Journal  of  Muslim  Community  Health (JMCH) , 3 (2), 204–217.
6. Kemenkes RI. (2021). Profil Kesehatan Indonesia 2020. In Kementrian Kesehatan Republik Indonesia (Vol. 48, Issue 1). https://doi.org/10.1524/itit.2006.48.1.6
7. Lufthiani, Bukit, E. K., & Siregar, C. T. (2022). “ Health Belief Model” in the Prevention of Chronic Disease in the Elderly. Kemas , 17 (4). https://doi.org/10.15294/kemas.v17i4.27296 8. Marsila Laila, (2023 ), Hubungan Helath Belief Model Orang Tua dengan Kejadian Stunting Balita di Wilayah Puskesmas Bomomani Distrik Mapia kabupaten Dogiyai papua , Jurnal Kesehatan Masyarakat, Prepotif, vo.7 no.1,April, 2023. https://doi.org/10.31004/prepotif.v7i1.14074
9. Monica,  D.  Z.,  Ahyanti,  M.,  &  Prianto,  N.  (2020). Hubungan  Penerapan  5 pilar Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) Dan Keahian Diare Di Desa Taman Baru Kecamatan Penengahan Kabupaten Lampung Selatan. Jurnal Kesehatan Lingkungan Ruwa Jurai , 14 (2), 71–77. 10. Ningrum, P. (2022). The risk sexual behavior of adolescents reviewed based on Health belief model. JNKI (Jurnal  Ners  Dan  Kebidanan Indonesia)  (Indonesian  Journal  of  Nursing  and  Midwifery) , 9 (4),  280. https://doi.org/10.21927/jnki.2021. 9(4).280-289
11. Olo,  A.,  Mediani,  H.  S.,  &  Rakhmawati, W.  (2021). Hubungan  Faktor Air  dan Sanitasi  dengan  Kejadian Stunting pada Balita di Indonesia . 5 (2), 1113–1126. https://doi.org/10.31004/obsesi.v5i2.521 12. Puspasari,  A.,  &  Achadi,  A.  (2021). Pendekatan  Health  Belief  Model  Untuk Menganalisi  Penerimaan Vaksinasi Covid-19 di Indonesia . 6 (8). 13. Risa Amalia, 2022, Determinan Buang Air Besar Sembarangan (BABS) Pada Masyarakat Kelurahan Tuah Negeri RW 01 Kecamatan Tenayan Raya Kota Pekanbaru Tahun 2022 Determinants of Open Defecation in the Community of Kelurahan Tuah Negeri RW 01 Tenayan Raya District, Pekanbaru City in 2022, Jurnal ORKES, Olah Raga Kesehatan, Vol 1 No 3 Tahun 2022, https://doi.org/10.56466/orkes/Vol1.Iss2.58
14. Rosentock. (1974). Historical Origins of The Health Belief Model . Health Education Monographs.
15. Sa’ban, L. M. A., Sadat, A., & Nazar, A. (2021). Meningkatkan Pengetahuan Masyarakat  Dalam  Perbaikan Sanitasi  Lingkungan.  Dinamisia :  Jurnal  Pengabdian  Kepada  Masyarakat , 5 (1), 10–16. https://doi.org/10.31849/dinamisia.v5i1.4365 16. Saputra, D., Syahniar, D., Sabrina, O. A., Hidayah, K. N., Maulana, M. I., & Wulandari, D. (2021). Prediktor Intensi  Perilaku  Social  Distancing:  Aplikasi  Berdasarkan  Health  Belief  Model.  Insight:  Jurnal  Ilmiah Psikologi , 23 (2), 227–242.  https://doi.org/10.26486/psikologi.v23i2.1384 17. Selvi,  2020, Respon  Masyarakat  Terhadap Stop  Buang  Air  Besar  Sembarangan  Masyarakat  Desa Sungai IntanKec. Tembilahan Hulu kab. Indragiri Hilir , JOM FISIP Vol. 7: Edisi II Juli Desember 2020
18. WHO.
(2023).
Sanitation. In
World
Health
Organization
(Issue December) http://www.who.int/water_sanitation_health/publications/guidelines- on-sanitation-and-health/en/
19. Weci Refira Imani,dkk (2023), Faktor-Faktor yang Berhubungan Dengan Perilkau BABS di Wilayah Kerja Puskesmas Siulak Gedang , Jurnal Kesehatan Lingkungan Mandiri, Volume 1 No.2 April 2023 E-ISSN 2964-
0857 Jurusan Kesehatan Lingkungan Poltekkes Kemenkes Padang ,
http://jurnal.poltekkespadang.ac.id/ojs/index.php/kesling /index, 20. Yusriani, Idris, F. P., & Herlina. (2021). Pendekatan Health Belief Model Dalam Komunikasi Interpersonal Tentang Protokol Kesehatan Antara Ibu Hamil dan Petugas Kesehatan . 2 (4), 41–55