## Gambaran Umum Mekanisme Koping Pada Mahasiswa Tingkat III AKPER Kesdam I/BB Binjai Dalam Melaksanakan PBL

## Supardi
AKADEMI KEPERWATAN KESDAM I/BB BINJAI Jl. Bandung No. 4 Binjai – Sumatera Utara
kesdambinjaiakper@gmail.com

## ABSTRAK
Mekanisme  koping  adalah  tiap  upaya  yang  diarahkan  pada  penatalaksanaan  stress,  termasuk  upaya penyelesaian masalah langsung dan mekanis mepertahanan yang digunakan untuk melindungi diri.(Stuart dan Sundeen,  1998).  Untuk  mencapai  kemampuan  tersebut  harus  dirancang  strategi  belajar  mengajar  dalam bentuk  pengalaman  belajar  praktek  laboratorium  dan  pengalaman  belajar  praktek  klinik  keperawatan. Berdasarkan penggolongannya mekanisme koping dibagi menjadi dua yaitu :Mekanisme koping adaptif, dan maladaptif.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  gambaran umum  mekanisme koping pada mahasiswa Program Studi D III Keperawatan Akper Kesdam I/BB Binjai dalam melaksanakan praktik belajar lapangan. Jenis  penelitian  ini  adalah Deskriptif  kuantitatif .  Teknik  pengambilan  sample  adalah  menggunakan  teknik “ Total Sampling” dengan jumlah 67 orang. Cara mengumpulkan data adalah dengan menyebarkan kuisioner tentang gambaran umum mekanisme koping. Hasil penelitian menunjukan bahwa 42 orang (63%) mahasiswa yang  menggunakan  mekanisme  koping  adaptif  dan  mahasiswa  yang  menggunakan  mekanisme  koping maladaptif  yaitu  25  orang  (37%).  Diharapkan  kepada  mahasiswa  tingkat  III  agar  dapat  mengatur  dan membagi waktu dalam melaksanakan tugas di  dalam kelas dan saat praktik belajar lapangan
Kata kunci : Gambaran Umum Mekanisme Koping.

## ABSTRACT
Coping mechanisms are all efforts directed at managing stress, including direct problem solving efforts and defense mechanisms used to protect oneself (Stuart and Sundeen, 1998). To achieve this ability, teaching and learning  strategies  must  be  designed  in  the  form  of  laboratory  practical  learning  experiences  and  nursing clinical practice  learning experiences.  Based on the classification, coping  mechanisms are divided into two, namely: adaptive and maladaptive coping mechanisms. This research aims to find out a general description of the  coping  mechanisms  of  students  of  the  D  III  Nursing  Study  Program  at  Akper  Kesdam  I/BB  Binjai  in carrying out field learning practices. This type of research is quantitative descriptive. The sampling technique used  the  "Total  Sampling"  technique,  totaling  67  people.  The  way  to  collect  data  is  by  distributing questionnaires  regarding  a  general  description  of  coping  mechanisms.  The  results  showed  that  42  students (63%) used adaptive coping mechanisms and 25 students (37%) used maladaptive coping mechanisms. Level III students are expected to be able to organize and divide their time in carrying out assignments in class and during field study practice.
Keywords : General description of coping mechanisms

## I. PENDAHULUAN

## 1. Latar Belakang
Keperawatan sebagai suatu profesi yang telah disepakati berdasarkan pada hasil lokakarya nasional pada  tahun  1983,  dan  didefinisikan  sebagai  suatu  bentuk  pelayanan  profesional  yang  merupakan bagian  integral  dari  pelayanan  kesehatan  didasarkan  pada  ilmu  dan  kiat  keperawatan  berbentuk pelayanan  bio-psiko-sosio-spiritual  yang  komprehensif,  ditujukan  kepada  individu,  keluarga  dan masyarakat,  baik  sakit  maupun  sehat  yang  mencakup  seluruh  proses  kehidupan  manusia.  Pada hakekatnya keperawatan merupakan suatu ilmu dan kiat, profesi yang berorientasi pada pelayanan, dan  memiliki  empati  tingkatan  klien  (individu,  keluarga,  kelompok  dan  masyarakat)  serta pelayanan  yang  mencakup  seluruh  rentang  pelayanan  kesehatan  secara  keseluruhan.  Adapun hakekat  keperawatan  adalah  sebagai  berikut:  Pertama,  sebagai  ilmu  dan  seni.  Kedua,  sebagai profesi  yang  berorientasi  kepada  pelayanan.  Ketiga,  mempunyai  tiga  sasaran  dalam  pelayanan keperawatan  (individu,  keluarga  dan  masyarakat).  Keempat,  pelayanan  keperawatan  mencakup seluruh rentang pelayanan kesehatan. Berdasarkan penggunaan asuhan keperawatan dalam praktik keperawatan, maka keperawatan dapat dikatakan sebagai profesi yang sejajar dengan profesi tenaga kesehatan  yang  lainnya.  Keperawatan  dapat  dikatakan  sebagai  profesi  karena  memiliki  : pertama, landasan  ilmu  pengetahuan  yang  jelas  ( scientific  nursing ). Kedua, memiliki  kode  etik  profesi. Ketiga, memilikil  ingkup  dan  wewenang  praktek  keperawatan  berdasarkan  standar  praktik keperawatan atau standar asuhan keperawatan yang bersifat dinamis. Keempat, memiliki organisasi profesi. Di dalam kode etik keperawatan Indonesia ada tanggungjawab perawat dan profesi bahwa perawat  mempunyai  peran  utama  dalam  menentukan  standar  pendidikan  dan  pelayanan keperawatan  serta  menerapkannya  dalam  kegiatan  pelayanan  dan  pendidikan  keperawatan. Sehingga  dalam  hal  ini  profesi  keperawatan  memerlukan  pendidikan  yang  khusus.  Pendidikan keperawatan melalui sebuah pendidikan yang khusus, diharapkan dapat menghasilkan lulusan yang menguasai  pengetahuan  dan  ketrampilan  dibidang  keperawatan  serta  memiliki  dan  menampilkan sikap  profesional.Untuk  mencapai  kemampuan  tersebut  harus  dirancang  strategi  belajar  mengajar dalam  bentuk  pengalaman  belajar  praktek  laboratorium  dan  pengalaman  belajar  praktek  klinik keperawatan. Salah satu bentuk pengalaman yang  perlu mendapat perhatian dalam pengembangan dan pembinaan pendidikan keperawatan yang  merupakan bentuk pengalaman belajar utama dalam melaksanakan adaptasi proses belajar yaitu pengalaman belajar klinik. Seperti yang terdapat dalam kurikulum  program  pendidikan  DIII  keperawatan  memiliki  lama  studi  6  semester  dengan  batas maksimal  10  semester.  Yang  mempunyai  pengalaman  belajar  meliputi  teori(  T  ),  praktikum  (  P  ) dan klinik (K) atau lapangan (L). Pengalaman belajar praktikum merupakan prasyarat pengalaman belajar  klinik,  dimana  mahasiswa  melaksanakan  praktek  di  laboratorium  terlebih  dahulu  dibawah bimbingan  dosen  untuk  selanjutnya  belajar  di  klinik  dibawah  bimbingan  instruktur  klinik  dan dosen.  Reilly  dan  Obermann  dalam  Nursalam,    menyatakan  bahwa  pengalaman  belajar  klinik (rumah  sakit  dan  puskesmas)  merupakan  bagian  penting  dalam  proses  pendidikan  mahasiswa keperawatan,  karena  memberikan  pengalaman  yang  kaya  kepada  mahasiswa  begaimana  cara belajar  yang  sesungguhnya.  Kemudian  Reilly  menambahkan  bahwa  masalah  nyata  yang  dihadapi di  lahan  praktek  membuat  mahasiswa  harus  berespon  terhadap  tantangan  dengan  mencari pengetahuan  dan  ketrampilan  sebagai  alternative  untuk  menyelesaikannya.  Mahasiswa  mendapat kesempatan  untuk  mengembangkan  kemampuan  dalam  mengambil  keputusan  klinik  yang merupakan  manifestasi  dari  keterpaduan  menalar  secara  alamiah  dan  etik  yang  bertolak  dari masalah  nyata  dalam  keperawatan.  Pengalaman  belajar  klinik  merupakan  salah  satu  pembelajaran yang sangat penting. Mahasiswa dapat melaksanakan teori yang telah didapat dari proses belajar di dalam  kelas.  Berdasarkan  hasil  pengamatan  bahwa  belajar  praktek  klinik  membutuhkan  suatu adaptasi  selain  suasana  baru,  orang  baru  dan  menghadapi  klien  yang  secara  bio-psiko-sosio maupun  spiritual  harus  di  perhatikan  dan  juga  serangkaian  tugas  atau  kompetensi  yang  harus dipenuhi  yaitu  tuntutan  dari  program  studi.  Setiap  mahasiswa  berbeda  cara  penyesuaiannya  ada yang  dapat  menyesuaikan  dengan  baik  dan  ada  juga  yang  tidak  dapat  menyesuaikan  hal  ini  dapat menimbulkan  stress.  Menurut  Hans  Selye  dalam  Hidayat    stress  merupakan  respon  tubuh  yang bersifat tidak spesifik terhadap setiap tuntutan atau beban atasnya. Berdasarkan pengertian tersebut dapat  dikatakan  stress  apabila  seseorang  mengalami  beban  atau  tugas  yang  berat  tetapi  orang

## Supardi  :  Gambaran  Umum  Mekanisme  Koping  Pada  Mahasiswa  Tingkat  III  AKPER Kesdam I/BB Binjai Dalam Melaksanakan PBL
tersebut tidak dapat mengatasi tugas yang dibebankan itu, maka tubuh  akan berespon dengan tidak mampu terhadap tugas tersebut, sehingga orang tersebut dapat mengalami stress .

## 2. Perumusan Masalah
Rumusan  masalah  dalam  penelitian  ini adalah  bagaimana  penelitian  mengenai  Gambaran Umum  Mekanisme  Koping  Pada  Mahasiswa  Tingkat  III  AKPER  Kesdam  I/BB  Binjai Dalam Melaksanakan PBL.

## 3. Tujuan Penelitian
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mendapatkan  hasil  penelitian  mengenai  Gambaran  Umum Mekanisme  Koping  Pada  Mahasiswa  Tingkat  III  AKPER  Kesdam  I/BB  Binjai  Dalam Melaksanakan PBL.

## 4. Manfaat Penelitian
Manfaat  penelitian  ini  adalah  untuk  memberikan  informasi  dan  pengetahuan  tentang Gambaran Umum Mekanisme Koping Pada Mahasiswa Tingkat III AKPER Kesdam I/BB Binjai Dalam Melaksanakan  PBL kepada dunia medis dan masyarakat secara umum, dan peneliti lainnya secara khusus.

## II. METODE
Kerangka Konsep

## Definisi Operasional
Usia  adalah  lama  seseorang  yang  hidup  dihitung  sejak  lahir  sampai  sekarang  hingga penelitian dilakukan.
Jenis  kelamin  adalah  perbedaan  antara  perempuan  dengan  laki-laki  secara  biologis  sejak seseorang lahir.
Mekanisme  koping  adalah  tiap  upaya  yang  diarahkan  pada  penatalaksanaan  stress, termasuk  upaya  penyelesaian  masalah  langsung  dan  mekanisme  pertahanan  yang digunakan untuk melindungi diri.

## Desain Penelitian
Jenis  penelitian  dalam  penelitian  ini  adalah  penelitian  deskriptif  dengan  pendekatan eksploratif yang merupakan penelitian dengan tujuan untuk menggambarkan keadaan atau status  fenomena  yang  sedang  dihadapi  pada  situasi  sekarang.  (Arikunto,  2006).  Pada penelitian ini menunjukan gambaran umum mekanisme koping pada mahasiswa tingkat III Akper Kesdam I/BB Binjai dalam melaksanakan PBL.

## Populasi Dan Sampel Penelitian Populasi
Populasi  adalah  subyek  yang  memenuhi  kriteria  yang  telah  ditetapkan  (Nursalam,  2008). Dan  populasi  menurut  Arikunto  (2006)  adalah  keseluruhan  subjek  penelitian.  Populasi penelitian  ini  adalah  Mahasiswa  tingkat  III  Program  Studi  D  III  Keperawatan  Akper
Mekanisme koping pada Mahasiswa : 1. Usia 2. Jenis kelamin Mekanisme Koping ADAPTIF MAL ADAPTIF
Kesdam  I/BB  Binjai  sebanyak  67  orang.  Alasan  peneliti  mengambil  populasi  mahasiswa karena sudah melaksanakan praktik belajar lapangan.

## Sampel
Sampel  terdiri  dari  bagian  populasi  yang  terjangkau  yang  dapat  dipergunakan  sebagai subjek  penelitian  melalui  sampling  (Nursalam,  2008).  Menurut  Arikunto  (2006)  sampel adalah  sebagian  atau  wakil  populasi  yang  diteliti.  Tekhnik  pengambilan  sampel  dalam penelitian ini menggunakan total sampling. Dalam penelitian ini seluruh populasi dijadikan sampel penelitian dikarenakan jumlah populasi yang diteliti dianggap tidak terlalu banyak. Selain itu peneliti ingin mendapatkan gambaran umum mekanisme koping pada mahasiswa tingkat III Akper Kesdam I/BB Binjai dalam melaksanakan PBL secara menyeluruh. Pada pelaksanaan penelitian jumlah mahasiswa yang menjadi responden sebanyak 67 orang.

## Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian  ini  dilakukan  di  Akper  Kesdam  I/BB  Binjai.Alasan  pemilihan  lokasi dikarenakan  peneliti  menemukan  masalah  pada  mahasiswa  tingkat  III  yang  mengalami stress saat melaksanakan praktik belajar lapangan di RumahSakit, sehingga peneliti tertarik untuk  mengetahui  mekanisme  koping  yang  digunakan.  Penelitian  ini  dilaksanakan  pada Bulan april 2022.

## Pengolahan Data
Pengolahan data dilakukan dengan langkah-langkah sebagai berikut : a. Editing (penyuntingan data)
Hasil  wawancara  atau  kuesoiner  yang  diperoleh  dikumpulkan  kemudian  disunting terlebih dahulu. Dari semua kuesioner yang sudah diisi memenuhi syarat sehingga tidak ada kuesioner yang dikeluarkan.
b. Membuat lembaran kode (Coding Sheet)
Membuat  lembaran  kode  berupa  kolom-kolom  untuk  merekam  data  secara  manual. Lembaran kode berisi no respondendan no pernyataan.Setiap kuesioner yang sudah diisi masing-masing diberi no responden untuk memudahkan peneliti dalam pentabulasian.
c. Scoring
Memberikan  nilai (Scorin g)  pada  setiap  lembar  kuesioner  yang  telah  diisi  oleh responden  dengan  memberikan  nilai  jawaban  “ya”  diberi  nilai  1dan  jawaban  ”tidak” diberi  nilai  0.  Dimasukkan  kedalam  lembaran  kode  ( coding  sheet) sesuai  dengan  no responden dan no pernyataan.
d. Tabulasi
Membuat  tabel-tabel  data  sesuai  dengan  tujuan  penelitian,  yaitu  mekanisme  koping adaptif dan mekanisme koping maladaptif.

## Analisis data
Analisis  data  yang  dilakukan  secara  deskriptif  dengan  melihat  presentase  data  yang trekumpul dan disajikan dalam bentuk table-tabel distribusi frekwensi.

## III. HASIL PENELITIAN
Hasil  penelitian  terhadap  mahasiswa  tingkat  III  yang  dilaksanakan  pada  bulan  (Mei)  di  Akper Kesdam I/BB Binjai diperoleh beberapa data berdasarkan hasil uji analisis bahwa mahasiswa  yang menggunakan  mekanisme  koping  adaptif  dan  mekanisme  koping  maladaptif  dapat  dilihat  dalam table sebagai berikut :
Tabel  3.1  Distribusi  Frekuensi  Menggunakan  Mekanisme  KopingYang  Digunakan Mahasiswa Tingkat III Akper Kesdam I/BB Binjai Tahun 2013
Mekanisme Koping Yang Digunakan Frekuensi Persentase Mekanisme Koping Adaptif Mekanisme Koping Maladaptif 42 25 63 37 Jumlah 67 100
Dari tabel 3.1 Dapat dilihat bahwa mahasiswayang menggunakan mekanisme koping adaptif  yaitu (  42  )  orang  (63%)  dan  mahasiswa  yang  menggunakan  mekanisme  koping  maladaptif  sebanyak  ( 25 ) orang (37%).
Tabel  3.2  Distribusi  Frekuensi  Usia  Mahasiswa  Tingkat  III  Akper  Kesdam  I/BB  Binjai Tahun 2013
Usia (Tahun) Frekuensi Persentase 20 – 30 31 – 42 63 4 94 6 Jumlah 67 100
Dari  tabel  distribusi  frekuensi  diatas  ,dapat  dilihat  bahwa  responden  yang  berusia  20  –  30  tahun yaitu sebanyak 63 orang (94%) dan yang berusia 31 – 42 tahun  yaitu sebanyak 4 orang (6%).

## Tabel  3.3  Distribusi  Frekuensi  Jenis  KelaminMahasiswa  Tingkat  III  Akper  Kesdam  I/BB Binjai Tahun 2013
Jenis Kelamin Responden Frekuensi Persentase Laki-laki Perempuan 42 25 63 37 Jumlah 67 100
Dari  tabel  distribusi  frekuensi  diatas  ,menunjukan  bahwa  responden  dari  jenis  kelamin  laki-laki yaitu 42 orang (63%) dan jenis kelamin perempuan yaitu sebanyak 25 orang (37%).
Tabel  3.4  Distribusi  Frekuensi  Mekanisme  Koping  Yang  Digunakan  Mahasiswa  Akper Kesdam I/BB Binjai Berdasarkan Jenis Kelamin Tahun 2013
Mekanisme koping Janis Kelamin Jumlah Laki-laki Perempuan F % F % F % Meknisme koping adaptif Mekanisme koping maladaptif 19 23 45 55 23 2 92 8 42 25 63 37 Jumlah 42 100 25 100 67 100
Dari  tabel  distribusi  frekuensimekanisme  koping  yang  digunakan  mahasiswa,didapat  hasil  yang berjenis kelamin laki-laki yang menggunakan mekanisme koping adaptif sebanyak 19 orang (45%) dan yang menggunakan mekanisme koping  maladaptif sebanyak 23 orang (55%).Sedangkan  yang berjenis kelamin perempuan, 23 orang (92%) yang menggunakan mekanisme koping adaptif dan 2 orang (8%) yang menggunakan mekanisme koping maladaptif.Dari hasil diatas menunjukan bahwa laki-laki lebih banyak dari pada perempuan yang menggunakan mekanisme koping maladaptif .
Pada pembahasan ini, peneliti akan menjelaskan apa yang mendasari masalah dan tujuan penelitian yaitu  Bagaimanakah  gambaran  umum  mekanisme  koping  pada  mahasiswa  Tingkat  III  Akper Kesdam  I/BB  Binjai  dalam  melaksanakan  PBL.  Berdasarkan  uraian  hasil  penelitian  diatas  dapat dilihat bahwa mahasiswayang menggunakan mekanisme koping adaptif  yaitu 42 orang (63%) dan mahasiswa yang menggunakan mekanisme koping maladaptif sebanyak 25orang (37%).  Dari tabel distribusi frekuensi usia, dapat dilihat bahwa responden yang berusia 20 – 30 tahun yaitu sebanyak 63 orang (94%) dan yang berusia 31 – 42 tahun  yaitu sebanyak 4 orang (6%). Dari tabel distribusi frekuensi Jenis Kelamin, menunjukan bahwa responden dari jenis kelamin laki-laki yaitu sebanyak 42 orang (63%) dan jenis kelamin perempuan yaitu sebanyak 25 orang (37%). Dari tabel distribusi frekuensi  berdasarkan  jenis  kelamin  laki-laki  dan  perempuan  diatas  ,didapat  hasil  yang  berjenis kelamin  laki-laki  yang  menggunakan  mekanisme  koping  adaptif  sebanyak  19  orang  (45%)  dan yang  menggunakan  mekanisme  koping  maladaptif  sebanyak  23  orang  (55%).Sedangkan  yang berjenis  kelamin  perempuan  yang  menggunakan  mekanisme  koping  adaptif  sebanyak  23  orang (92%)  dan  yang  menggunakan  mekanisme  koping  maladaptif  sebanyak  2  orang  (8%).  Dari  hasil penelitian  yang  saya  lakukan  ternyata  Mekanisme  Koping  Adaptif  yang  lebih  besar  berjenis kelamin perempuan karena mahasiswa sering mendapat informasi /bimbingan dari kakak kelas atau Dosen  PA  sehingga  informasi  yang  di  dapat  mempersiapkan  mental  untuk  melaksanakan  praktik kerja lapangan sedangkan laki-laki di karenakan oleh pengaruh lingkungan dan suasana yang tidak kondusif untuk belajar hal ini sesuai dengan pendapat (Stuart & Sundeen1995) bahwa mekanisme koping  adaptif  dipengaruhi  dengan  berbicara  dan  mendapat  informasi  dari  orang  lain  sehingga dapat mendukung fungsi integrasiseseorang sedangkan mekanisme koping maladaptif dipengaruhi oleh makan yang berlebihan sehingga dapat menghambat fungsi integrasi seseorang.

## IV. KESIMPULAN
Setelah  melakukan  penelitian  pada  67  mahasiswa  tingkat  III  Akper  Kesdam  I/BB  Binjai pada bulan Mei 2013, yang dilaksanakan secara sistematis, maka peneliti dapat mengetahui mekanisme  koping  yang  digunakan  oleh  mahasiswa,  dari  hal  tersebut  peneliti  menarik kesimpulan sesuai dengan tujuan yang ingin dicapai yaitu:
1. Proporsi  mahasiswa  yang  menggunakan  mekanisme  koping  adaptif  dari  hasil penelitian di dapatkan yaitu sebanyak 42 orang ( 63 % )
2. Proporsi  mahasiswa  yang  menggunakan  mekanisme  koping  maladaptif  yaitu sebanyak 25 orang ( 37 % ).

## DAFTAR PUSTAKA
Hawari,  D  (2008). Manajemen  stres,  cemas,  dan  depresi (edisi  ke  2,  cetakan  ke 2,  Balai penerbit FKUI, Jakarta).
Hidayat,  Aazisalimul  (2008) PengantarKonsepDasarKeperawatan .  Edisikedua.Jakarta :SalembaMedika.
Imam Musbikin, 2005, Persiapan Menghadapi Persalinan , MitraPustaka, Yogyakarta Junaidi, I (2012). Anomali jiwa, Andi Yogyakarta. Linda Wylie,dkk. 2010, Manajemen Kebidanan Gangguan Medis Kehamilan &
Persalinan, Buku Kedokteran EGC, Jakarta Potter,  Patricia  A  dan  Perry  Anne  Griffin  (2005) Buku  Ajar  Fundamental Keperawatan .Edisikeempat Volume 2.Jakarta : EGC.
Ronald. 2011, Pedoman dan Perawatan Kehamilan yang sehat dan menyenangkan , Nuansa Aulia, Bandung
Sarwono W. Sarlito (2012). Pengantar psikologi umum. Rajawali pers, PT Raja Grafindo Persada.
Shinta. 2009. Ibu Primigravida, http://d3 kebidanan.com Stuart,  Gail  Wiscarzdan  Sundeen  Sandra  J  (1998) BukuSakuKeperawatanJiwa. Edisi 3.Jakarta : EGC.
Sulistiyani (2005), Konsep Dasar Keperawatan Kesehatan Jiwa , EGC : Jakarta.
Suliswati, dkk (2005) Konsep Dasar KeperawatanJiwa .Jakarta : EGC Videbeck, S.J., 2008, Buku Ajar Keperawatan Jiwa , EGC : Jakarta.
Accepted Date Revised Date Decided Date Accepted to Publish 29 September 2023 28 Oktober 2023 15 November 2023 Ya