## HUBUNGAN PERILAKU PEMBERANTASAN SARANG NYAMUK DENGAN KEJADIAN DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) DI JAKARTA BARAT
Brenda Mils 1 , Thresya Febrianti 2 1-2 Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Muhammadiyah Jakarta, Tangerang Selatan, Banten, Indonesia
Email: brendamils94@gmail.com

## ABSTRAK
Demam  berdarah dengue (DBD)  adalah  penyakit  arboviral  yang  paling  umum  terjadi.  Kecamatan Grogol Petamburan merupakan wilayah yang memiliki kasus DBD tertinggi. Penelitian bertujuan untuk menganalisis  apakah  ada  hubungan  antara  perilaku  pemberantasan  sarang  nyamuk  (PSN)  dengan kejadian  DBD  di  Kelurahan  Wijaya  Kusuma,  Kecamatan  Grogol  Petamburan  tahun  2019.    Metode: Penelitian  dilakukan  dengan  menggunakan  studi  potong  lintang dengan  sampel  sebanyak  219 responden  yang  dipilih  secara  acak  sederhana.  Penelitian  ini  menggunakan  analisis  univariat  dan bivariat. Hasil: Kejadian DBD di RW 02 Kelurahan Wijaya Kusuma sebanyak 16% dari 219 responden. Variabel  yang  berhubungan  berdasarkan  analisa  yaitu  perilaku  menguras  tempat  penampungan  air, perilaku menutup tempat penampungan air, perilaku membuang/mendaur ulang barang bekas, perilaku memelihara  ikan  pemakan  jentik,  perilaku  menggunakan  bubuk  abate  di  tempat  penampungan  air, perilaku  memasang  kawat  kasa,  perilaku  menggantung  pakaian,  perilaku  menggunakan  obat  anti nyamuk.  Kesimpulan:  Faktor  perilaku  PSN  berhubungan  secara  signifikan  dengan  kejadian  DBD  di Kelurahan Wijaya Kusuma. Saran: Perlu perhatian khusus terutama dalam peningkatan perilaku PSN di masyarakat.

## Kata Kunci : DBD, PSN, 3M Plus

## ABSTRACT
Dengue  hemorrhagic  fever  (DHF)  is  the  most  common  arboviral  disease.  Grogol  Petamburan  sub- district  has  the  highest  number  of  dengue  cases.  This  study  aims  to  analyze  whether  there  is  a relationship between mosquito nest eradication behavior (PSN) and the incidence of DHF in Wijaya Kusuma Village, Grogol Petamburan District, in 2019. Methods: The research was conducted using a cross-sectional study with a sample of 219 respondents selected by simple randomization. This study used  univariate  and  bivariate  analyses.  Results:  The  incidence  of  DHF  in  RW  02  Wijaya  Kusuma Village was 16% of the 219 respondents. The variables that are related based on the analysis are the behavior  of  draining  water  reservoirs,  the  behavior  of  closing  water  reservoirs,  the  behavior  of disposing of or recycling used goods, the behavior of keeping larvae-eating fish, the behavior of using abate powder in water reservoirs, the behavior of installing wire mesh, the behavior of hanging clothes, and the behavior of using anti-mosquito drugs. Conclusion: PSN behavior factors (draining, covering, disposing  or  recycling,  keeping  larvae-eating  fish,  using  abate  powder,  using  wire  mesh,  hanging clothes, and using mosquito repellent) are significantly associated with the incidence of DHF in Wijaya Kusuma Village. Suggestion: Special attention is needed, especially in improving PSN behavior in the community.
Keywords: DHF, behavior eradicating mousquites, 3M Plus

## CENDEKIA UTAMA
Jurnal Keperawatan dan
Kesehatan Masyarakat STIKES Cendekia Utama Kudus P-ISSN  2252-8865 E-ISSN  2598-4217 Vol 13, No 1 Maret, 2024 Tersedia Online:
htpp://jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id

## LATAR BELAKANG
Demam  Berdarah Dengue (DBD)  merupakan  penyakit  endemis  di  beberapa  wilayah Indonesia dan masih menjadi masalah kesehatan masyarakat. Jumlah kasus baru dan kematian DBD  di  Indonesia  pada  tahun  2018  dan  2019  mengalami  peningkatan  (Kementerian Kesehatan, 2020). DKI Jakarta merupakan salah satu provinsi yang memiliki angka kejadian paling tinggi sebesar 82,45/100.000 penduduk(Kementerian Kesehatan, 2020).
Tahun  2018  kasus  baru  DBD  tertinggi  di  wilayah  DKI  Jakarta  terdapat  di  wilayah Jakarta Barat  dengan IR sebesar 36,96/100.000 penduduk dan dari 8 kecamatan  yang ada di Jakarta  Barat  Kecamatan  Grogol  Petamburan  menduduki  IR  tertinggi  di  Jakarta  Barat  pada tahun  2018.  Angka  kasus  DBD  tertinggi  di  Kecamatan  Grogol  Petamburan  terdapat  di Kelurahan  Wijaya  Kusuma  sebanyak  49  kasus  dengan  angka  IR  sebesar  109/100.000 penduduk.  Kasus  terbanyak  di  Kelurahan  Wijaya  Kusuma  terdapat  di  RW  02  sebanyak  16 kasus dari 49 kasus  yang ada di  Kelurahan  Wijaya Kusuma (Suku Dinas  Kesehatan Jakarta Barat, 2018).
Studi  sebelumnya  melaporkan  bahwa  perilaku  PSN  berhubungan  secara  bermakna dengan kejadian DBD (Mangindaan et al., 2019).  Penelitian lain juga menemukan bahwa ada hubungan antara menguras TPA dan pemasangan kawat kasa dengan kejadian DBD (Novrita et al., 2017). Penelitian (Berhimpong & Langkai, 2021) juga menyebutkan bahwa perilaku PSN berhubungan  dengan  kejadian.  Faktor-faktor  PSN  tersebut  antara  lain  kondisi  keberadaan jentik di dalam kontainer, kebiasaan mengantung pakaian, perilaku menguras tampungan air, perilaku menutup tampungan air, perilaku mendaur ulan dan perilaku 3M Plus lainya.
Data kejadian kasus DBD pada tahun 2018 RW 02 merupakan wilayah dengan kasus tertinggi se-Kecamatan Grogol Petamburan sebanyak 16 kasus DBD dan ABJ di bawah target 95%.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  apakah  perilaku  PSN  memiliki  hubungan dengan kejadian DBD di Kecamatan Grogol Petamburan tahun 2019.

## METODE PENELITIAN
Peneliti menggunakan studi potong lintang dengan menggunakan sampel sebanyak 219 responden yang dipilih secara acak sederhana. Kejadian kasus DBD merupakan variabel dependen dalam penelitian  ini. V ariabel  independen  terdiri dari  perilaku PSN  yang  meliputi perilaku  menguras/menyikat  tempat  penampungan  air,  menutup  tempat  tampungan  air, membuang/  mendaur  ulang  sampah,  pemberian  bubuk  abate  dan  memelihara  ikan  pemakan jentik,  memasang  kawat  kasa,  kebiasan  menggantungkan  pakaian  selain  di  lemari  dan menggunakan  obat  nyamuk.  Penelitian  dilakukan  di  RW  02  Kelurahan  Wijaya  Kusuma, Kecamatan Grogol Petamburan tahun 2019.
Instrument  penelitan  menggunakan  kuesioner  dan  dilakukan  dengan  wawancara langsung  kepada  responden.  Data  kejadian  DBD  diperoleh  dari  data  pelaporan  Petugas Surveilans Puskesmas  Kecamatan Grogol Petamburan  yang tercatat  di satu tahun terakhir di tahun Juni 2018 - Juni 2019. Analisis data dilakukan secara bivariat serta untuk melihat besar risiko pajanan terhadap kejadian DBD digunakan nilai Odds Ratio (OR).
Tabel 1.
Faktor Determinan Kejadian Hipertensi pada Usia Produktif di Ciputat, Tangerang Selatan
Variabel Kejadian DBD Total P OR (95% CI) Ya Tidak n %
n % n % Perilaku Menguras TPA 0,003 3,221 (1,431-7,250) Kurang 26 23,0 87 77,0 113 100,0 Baik 9 8,5 97 91,5 106 100,0 Perilaku Menutup TPA 0,004* 2,881 (1,372-6,048) Kurang 21 25,0 63 75,0 84 100,0 Baik 14 10,4 121 89,6 135 100,0 Perilaku membuang/mendaur ulang barang bekas 2,601 (1,235-5,480) Kurang 56 69,1 25 30,9 81 100,0 0,01* Baik 35 42,7 47 57,3 82 100,0 Perilaku memelihara ikan pemakan jentik 3,356 (1,243-9,064) Kurang 30 20,3 118 79,7 113 100,0 0,01 Baik 5 7,0 66 93,0 106 100,0 Perilaku Menggunakan bubuk abate 2,762 (1,020-7,482) Kurang 30 19,2 126 80,8 156 100,0 0,03* Baik 5 7,9 58 92,1 63 100,0 Perilaku menggunakan kawat kasa Kurang 21 25,9 60 74,1 81 100,0 0,004* 3,1 (1,474-6,518 Baik 14 10,1 124 89,9 138 100,0 Perilaku menggunakan obat nyamuk Kurang 29 25,0 97 75,0 126 100,0 0,000 5,4 (2,136- 13,59) Baik 6 5,8 87 94,2 93 100,0
Penelitian  kami  menemukan  sebanyak  26  orang  (23%)  responden  yang  mengalami kejadian  DBD  memiliki  perilaku  menguras  kurang,  sedangkan  diantara  responden  yang mengalami kejadian DBD ada 9 orang (8,5%) memiliki perilaku menguras baik.  Hasil analisis bivariat  didapatkan  responden  yang  tidak  menguras  tempat  penampungan  air  secara  rutin berpeluang mengalami kejadian DBD 3 kali lebih besar jika dibandingkan dengan responden yang rutin  menguras tempat penampungan air. Beberapa penelitian sebelumnya  menemukan ada kaitan kebiasaan  menyikat  tempat penampungan air dengan kejadian DBD  (Lagu et al., 2017)  (Suseno  &  Retna,  2019).  Pengurasan  yang  dilakukan  dengan  cara  dikosongkan  saja kurang efektif karena tidak dapat melepaskan telur yang menempel di dinding tampungan air, selain  itu  perlu  diperhatikan  juga  durasi  pengurasan.  Pengurasan  yang  dianjurkan  dilakukan
minimal seminggu sekali untuk  memutus siklus  hidup  nyamuk (Kementerian Kesehatan RI, 2018).
Hasil  analisis  yang  sudah  kami  lakukan  menemukan  sebanyak  21  orang  (25,0%) responden yang mengalami kejadian DBD memiliki perilaku menutup tempat tampungan air kurang, sedangkan diantara responden yang mengalami kejadian DBD ada 14 orang (10,4%) memiliki  perilaku  menutup  tempat  tampungan  air  baik.  Ditemukan  juga  bahwa  perilaku menutup tempat penampungan air menjadi salah satu faktor kejadian DBD di Wijaya Kusuma, Kecamatan Grogol Petamburan.
Nyamuk Aedes  aegypti menyukai  lingkungan  yang terdapat  genangan  air  bersih  dan kondisi  lembab  sebagai  temat  perkembangbiakannya  (Kementerian  Kesehatan  RI,  2018). Penelitian  (Priesley  et  al.,  2018)  menunjukkan  responden  yang  mengalami  kasus  DBD memiliki perilaku  yang  buruk dalam  menutup dengan rapat semua tempat penampungan air yaitu 73,3% dibandingkan responden yang tidak mengalami DBD yaitu 32,4%.
Hasil  penelitian  yang  kami  lakukan  menemukan  bahwa  kebiasaan  membuang  dan mendaur ulang sampah berhubungan dengan kejadian DBD. Penelitian (Susmaneli et al., 2021) menyatakan jika ditemukan barang bekas yang dapat menampung air walaupun hanya satu saja maka akan bisa menjadi tempat perkembangbiakan nyamuk. Selain itu tumpukan barang bekas yang  tidak dibersihkan dan terbuka  dapet  menjadi tempat perkembangbiakan nyamuk Aedes aegypti .
Penelitian yang kami lakukan juga menemukan bahwa memelihara ikan pemakan jentik menjadi  salah  satu  faktor  kejadian  DBD  di  wilayah  tersebut.  Penelitian  sebelumnya  juga menunjukkan  hasil  yang  sama,  sebagian  besar  responden  tidak  memelihara  ikan  pemakan jentik (Minarti et al., 2021). Salah satu pengendalian nyamuk secara biologis dapat dilakukan dengan  memelihara  hewan  atau  tumbuhan.  Hewan  yang  biasanya  paling  efektif  digunakan untuk memakan jentik nyamuk adalah ikan cupang (Kementerian Kesehatan RI, 2018).
Hasil  analisis  hubungan  antara  perilaku  menggunakan  bubuk  abate  dengan  kejadian DBD  diperoleh  sebanyak  30  orang  (20,3%)  responden  yang  mengalami  kejadian  DBD memiliki  perilaku  kurang  dalam  menggunakan  bubuk  abate,  sedangkan  diantara  responden yang  mengalami  kejadian  DBD  ada  5  orang  (7,0%)  memiliki  perilaku  menggunakan  bubuk abate baik.  Hasil analisis bivariat dapat didapatkan bahwa penggunaan bubuk abate menjadi salah  satu  faktor  risiko  kejadian  DBD.  Penelitian  terdahulu  yang  dilakukan  (Dwi  Ratna Anggraini, Syamsul Huda, 2021) dan (Suryanto, 2018)  menyatakan bahwa salah satu perilaku yang berkaitan dengan kejadian DBD adalah pemberian bubuk abate.  Salah satu pencegahan secara kimiawi adalah menggunakan bubuk abate ke tempat penampungan air (Kementerian Kesehatan RI, 2018).
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  menemukan  sebanyak  21  orang  (25,9%)  responden yang  mengalami  kejadian  DBD  memiliki  perilaku  kurang  menggunakan  kawat  kasa, sedangkan diantara responden yang mengalami kejadian DBD ada 14 orang (10,1%) memiliki perilaku  baik  menggunakan  kawat  kasa.    Analisis  biavariat  didapatkan  ada  hubungan  yang bermakna  antara  penggunaan  kawat  kasa  dengan  kejadian  DBD  Kecamatan  Grogol Petamburan  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Novrita  et  al.,  2017).    Tujuan pemasangan  dilakukan  adalah  agar  nyamuk  dewasa  tidak  masuk  ke  dalam  rumah  dan menggigit manusia (Anwar & Adi, 2015). Apabila jarak rumah di suatu wilayah berdekatan, maka pemasangan kasa pada ventilasi sangat penting. Penelitian lain juga menemukan bahwa keberadaan kasa berhubungan dengan kejadian DBD (Suryanto, 2018).
Hasil  analisis  menemukan  sebanyak  29  orang  (25,0%)  responden  yang  mengalami kejadian  DBD  memiliki  perilaku  kurang  menggunakan  obat  nyamuk,  sedangkan  diantara responden  yang  mengalami  kejadian  DBD  ada  6  orang  (5,8%)  memiliki  perilaku  baik menggunakan  obat  nyamuk.  Pada  penelitian  ini  penggunaan  obat  nyamuk  merupakan  salah satu faktor risiko kejadian DBD di Kelurahan Wijaya Kusuma, Kecamatan Grogol Petamburan.
Penelitian  (Rosdawati,  2021)  menyimpulkan  menggunakan  lotion  anti  nyamuk berhubungan signifikan dengan kejadian DBD di Puskesmas Ma Kumpeh Kabupaten Muaro Jambi. Perlindungan dengan menggunakan obat nyamuk merupakan salah satu alternatif untuk mencegah  gigitan  nyamuk.    Penggunaan  obat  nyamuk  dengan  jenis  semprot,  bakar  ataupun oles  menggunakan  bahan  kimia  dalam  penggunaan  disesuaikan  dengan  takaran  seharusnya, untuk menjaga kualitas lingkungan.

## SIMPULAN DAN SARAN Simpulan
Penelitian ini menyimpulkan bahwa perilaku PSN mnejadi faktor risiko kejadian DBD di Kecamatan Grogol Petamburan.

## Saran
Perlunya  peningkatan  perilaku  pemberantasan  sarang  nyamuk  di  masyarakat  terkait perilaku  menguras,  menutup,  membuang/mendaur  ulang,  memelihara  ikan  pemakan  jentik, menggunakan  bubuk  abate,  menggunakan  kawat  kasa,  menggantungkan  pakaian  dan menggunakan obat nyamuk untuk mencegah terjadinya kejadian DBD.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Terima  kasih  kepada  Puskesmas  Grogol  Petamburan  dan  kepada  seluruh  responden dalam penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Anwar, A., & Adi. (2015). Hubungan Lingkungan Fisik dan Tindakan PSN dengan Penyakit DBD di Wilayah Buffer Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Samarinda. Jurnal Ilmiah Manuntung , 1 (1), 19–24.
Berhimpong, M., & Langkai, S. (2021). Hubungan Perilaku Pemberantasan Sarang Nyamuk Dengan dejadian Demam Berdarah Dengue di Wilayah Kerja Puskesmas …. Epidemia:
Jurnal … , 02 (01). http://ejurnal-mapalus-
unima.ac.id/index.php/epidemia/article/view/2449
Dwi  Ratna  Anggraini,  Syamsul  Huda,  F.  A.  (2021).  Hubungan  Faktor  Lingkungan  dengan Kejadian  Diare  pada  Balita  di  Puskesmas  Beernung. Jurnal  Ilmu  Keperawatan  Dan Kebidanan , 12 (2), 344–349.
Kementerian  Kesehatan.  (2020).  Profil  Kesehatan  Indonesia  Tahun  2019.  In  W.  W.  Boga Hardhana,  Farida  Sibuea  (Ed.), Short  Textbook  of  Preventive  and  Social Medicine (B). Kemenkes RI. https://doi.org/10.5005/jp/books/11257_5
Kementerian Kesehatan RI. (2018). Situasi Penyakit Demam Berdarah Di Indonesia 2017. In Journal  of  Vector  Ecology (Vol.  31,  Issue  1,  pp.  71–78).  Kemenkes  RI. https://www.kemkes.go.id/download.php?file=download/pusdatin/infodatin/InfoDatin- Situasi-Demam-Berdarah-Dengue.pdf
Lagu,  A.  M.  H.,  Damayati,  D.  S.,  &  Muhammad  Wardiman.  (2017).  Hubungan  Jumlah Penghuni,  Jumlah  Tempat  Penampungan  Air  dan  Pelaksanaan  3M  Plus  dengan Keberadaan  Jentik  Nyamuk  Aedes  Sp  di  Kelurahan  Balleangin  Kecamatan  Balocci Kabupaten  Pangkep. Higiene  Jurnal  Kesehatan  Lingkungan , 3 (1),  22–29. http://103.55.216.56/ [Diakses pada 13 April 2021]
Mangindaan, M. A. V, Pingkan, W., Kaunang, J., Sekeon, S. A. S., Kesehatan, F., Universitas, M., & Ratulangi, S. (2019). Hubungan Perilaku Pemberantasan Sarang Nyamuk Dengan Kejadian Demam Berdarah Dengue Di Desa Watudambo Kecamatan Kauditan. Kesmas ,
7 (5).
Minarti,  M.,  Anwar,  C.,  Irfannuddin,  I.,  &  Irsan,  C.  (2021).  Community  knowledge  and attitudes  about  the  transmission  of  dengue  haemorrhagic  fever  and  its  relationship  to prevention behaviour in palembang, south sumatra, Indonesia. Open Access Macedonian Journal of Medical Sciences , 9 , 1534–1543. https://doi.org/10.3889/oamjms.2021.7693 Novrita, B., Mutahar, R., & Purnamasari, I. (2017). Analisis Faktor Risiko Kejadian Demam Berdarah Dengue di Wilayah Kerja Puskesmas Celikah Kabupaten Ogan Komering Ilir.
Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat , 8 (1), 19–27.
https://doi.org/10.26553/jikm.2017.8.1.19-27
Priesley,  F.,  Reza,  M.,  &  Rusdji,  S.  R.  (2018).  Hubungan  Perilaku  Pemberantasan  Sarang Nyamuk dengan Menutup, Menguras dan Mendaur Ulang Plus (PSN M Plus) terhadap Kejadian  Demam  Berdarah  Dengue  (DBD)  di  Kelurahan  Andalas. Jurnal  Kesehatan Andalas , 7 (1), 124. https://doi.org/10.25077/jka.v7.i1.p124-130.2018
Rosdawati,  R.  (2021).  Hubungan  Perilaku  Kesehatan  dengan  Kejadian  Demam  Berdarah Dengue  (DBD)  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ma.  Kumpeh  Kecamatan  Kumpeh  Ulu Kabupaten  Muaro  Jambi. Jurnal  Akademika  Baiturrahim  Jambi , 10 (1),  250. https://doi.org/10.36565/jab.v10i1.383
Suku Dinas Kesehatan Jakarta Barat. (2018). Profil Kejadian DBD .
Suryanto,  H.  (2018).  Analisis  Faktor  Perilaku,  Penggunaan  Kasa,  dan  House  Index  dengan Kejadian  DBD  di  Kecamatan  Dringu  Kabupaten  Probolinggo. Kesehatan  Lingkungan , 10 (1), 36–48.
Suseno,  B.,  &  Retna,  R.  (2019).  Pemberantasan  Sarang  Nyamuk  (Psn)  Berkorelasi  Dengan Penurunan Kejadian Demam Berdarah Di Kabupaten Banjarnegara. Journal of Chemical Information and Modeling , 53 (9), 1689–1699.
Susmaneli,  H.,  Afandi,  D.,  Hamidy,  R.,  Saam,  Z.,  &  Study,  E.  (2021).  The  Risk  Factors of Dengue  Hemorrhagic  Fever  (DHF)  Cases  in  Pekanbaru. Malaysian  Journal  of  Public Health Medicine , 21 (1), 46–52.