## KONSENTRASI AIR JERUK PERAS (Citrus sinensis) PENGGANTI ASAM LARUTAN TURK UNTUK HITUNG JUMLAH LEUKOSIT
Rahmayanti 1) , Irwana Wahab 1) , Farah Fajarna 1) , Nazir 1)
1) Jurusan Teknologi Laboratorium Medis, Poltekkes Kemenkes Aceh Alamat Korespondensi: yantiasyan2017@gmail.com
Artikel info:
Received : 13-01-2024
Revised   : 21-01-2024 Accepted : 29-01-2024 Publish    : 28-06-2024
Artikel dengan akses terbuka ini di bawah lisensi CC-BY-NC-4.0 ( https://creativecommo ns.org/licenses/by- nc/4.0/ ).

## Abstrak
Pemeriksaan  hitung  jumlah  leukosit  manual  biasanya  menggunakan  larutan  Turk dengan komposisi asam asetat glasial, gentian violet dan aquadest. Larutan Turk secara umum berfungsi sebagai pengencer dan melisiskan sel-sel selain leukosit. Jeruk peras ( Citrus  x  sinensis )  memiliki  kandungan  asam  sitrat  yang  sifat  keasamannya  hampir sama dengan asam asetat yaitu mempunyai sifat keasaman lemah yang dapat dijadikan pengganti  asam  asetat  pada  komposisi  larutan  Turk. Tujuan  penelitian  yaitu  untuk mengetahui  variasi  konsentrasi  air  perasan  jeruk  peras  ( Citrus  x  sinensis )  pada konsentrasi 2%, 3%, 4% dan 5% sebagai pengganti asam pada komposisi larutan Turk dalam  hitung  jumlah  leukosit. Penelitian  ini  bersifat  penelitian  dasar  murni  ( basic research ) yang laboratorik dan dilaksanakan pada bulan Oktober 2023 di Laboratorium Patologi  Jurusan  Teknologi  Laboratorium  Medis  Poletekkes  Kemenkes  Aceh menggunakan  teknik purposive  sampling .  Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  cara deskriptif yaitu dengan cara membuktikan berapa persen konsentrasi efektif digunakan untuk  hitung  jumlah  leukosit,  lalu  data  disajikan  dalam  bentuk  tabulasi.  Setelah dilakukan  penelitian  diperoleh  bahwa  variasi  konsentrasi  air  perasan  jeruk  peras ( Citrus  x  sinensis )  dapat  digunakan  sebagai  bahan  alternatif  pengganti  komposisi larutan Turk untuk hitung jumlah leukosit dan efektif pada semua konsentrasi 2%, 3%, 4% dan 5%, namun jumlah leukosit yang paling banyak diperoleh pada konsentrasi 2% dimana inti leukosit terlihat jelas dan mudah untuk dihitung.
Kata Kunci: Larutan Turk; Jeruk Peras ( Citrus x sinensis ); Leukosit

## Abstract
Manual leukocyte count examination usually uses Turk's solution with a composition of  glacial  acetic  acid,  gentian  violet  and  distilled  water.  Turk's  solution  generally functions  as  a  diluent  and  lyses  cells  other  than  leukocytes.  Orange  juice  (Citrus  x sinensis) contains citric acid whose acidity is almost the same as acetic acid, namely it has weak acidity which can be used as a substitute for acetic acid in the composition of Turk's solution. Objectives to determine variations in the concentration of squeezed orange  juice  (Citrus  x  sinensis)  at  concentrations  of  2%,  3%,  4%  and  5%  as  a substitute  for  acid  in  the  composition  of  Turk's  solution  for  counting the  number  of leukocytes. This research is basic/pure research in laboratories, which was carried out in  october  2023  in  the  Pathology  Laboratory,  Medical  Laboratory  Technology Department, Poletekkes, Ministry of Health, Aceh using purposive sampling technique. Data  collection  was  carried  out  in  a  descriptive  manner,  namely  by  proving  what percentage of effective concentration was used to count the number of leukocytes, then the data was presented in tabulated form. After conducting research, it was found that varying concentrations of orange juice (Citrus x sinensis) can be used as an alternative ingredient to replace the composition of Turk's solution for counting leukocyte counts and effective at all concentrations of 2%, 3%, 4% and 5%, but the largest number of leukocytes that can be seen is at a concentration of 2% where the leukocyte nuclei are clearly visible and easy to count.
Keywords: Turk Solution; Orange Juice (Citrus x sinensis); Leukocytes

## PENDAHULUAN
Darah  merupakan  komponen  penting  organisme  hidup  yang  berada  di  dalam  pembuluh  darah yang  berperan  sebagai  alat  komunikasi  antar  sel  ke  berbagai  bagian  tubuh.  Fungsi  dari  darah  adalah untuk mengangkut oksigen dari paru-paru ke jaringan dan karbondioksida dari jaringan ke paru-paru untuk  ekskresi,  mengangkut  nutrisi  dari  saluran  pencernaan  ke  jaringan,  kemudian  mendistribusikan hormon dan koagulan darah (Desmawati, 2013). Rata-rata orang memiliki darah sekitar 5 liter (lebih dari  satu  galon)  (Hoffman,  2021).  Darah  terdiri  atas  dua  bagian  yaitu  plasma  darah  dan  sel  darah,
sedangkan  sel  darah  terdiri  dari  sel  darah  merah  atau  eritrosit,  sel  darah  putih  atau  leukosit,  dan  sel pembekuan atau trombosit (Agawemu et al., 2016).
Leukosit  memiliki  fungsi  sebagai  komponen  sel  yang  berfungsi  dalam  hal  menjaga  sistem pertahanan tubuh atau membunuh kuman dan penyakit yang berada di aliran darah manusia (Winer et al., 2017). Leukosit berperan penting sebagai benteng tubuh dalam melawan infeksi serta  membunuh sel  yang  mengalami  mutasi  (Khasanah  et  al.,  2016;  Karolina  et  al.,  2016).  Leukosit  diklasifikasikan menjadi granulosit (yaitu neutrofil, eosinofil, dan basofil) dan agranulosit (yaitu limfosit dan monosit (Chmielewski & Strzelec, 2018). Tingkat normal sel darah putih (leukosit) berbeda dan tergantung usia, rata-rata jumlah leukosit dalam tubuh manusia normal adalah 4.000-10.000 sel/mmᵌ (Suba’iyah et al., 2019).
Perhitungan sel darah salah satunya leukosit yang dilakukan dengan dua jenis pemeriksaan yaitu menggunakan cara manual dengan kamar hitung serta cara automatik menggunakan alat. Perhitungan jumlah leukosit ( white blood cell ) adalah pemeriksaan untuk mengetahui jumlah sel darah putih dalam 1 µl darah. Pemeriksaan secara manual dilakukan dengan mengencerkan darah menggunakan larutan Turk dan mengamatinya di bawah mikroskop (Nugraha & Badrawi, 2018).
Larutan Turk adalah cairan pengencer leukosit digunakan untuk perhitungan jumlah leukosit dan evaluasi cairan tubuh (Gorva et al., 2022). Larutan Turk memiliki komposisi asam asetat glasial, gentian violet dan aquadest. Larutan Turk berfungsi untuk mengencerkan darah yaitu melisiskan sel darah selain leukosit sehingga memudahkan perhitungan. Gentian violet berfungsi sebagai pemberi warna sehingga leukosit  mempunyai  warna  yang  jelas  sedangkan  asam  asetat  glasial  dalam  larutan  Turk  merupakan asam lemah dengan pH 2,4 (Nugraha, 2021).
Jeruk peras atau biasa dikenal dengan jeruk manis ( Citrus x sinensis ) merupakan salah satu jenis jeruk yang diyakini berasal dari daerah Mid-Assam, India, Tiongkok Selatan, atau Asia Tenggara. Pohon jeruk ini mempunyai daun bersayap, harum, duri pada ketiak daun, bunga berwarna putih kuning, dan buah berbentuk bulat dengan lekukan di ujungnya, rasa manis, memiliki kulit yang susah dibuka (Pusat, 2022).    Jeruk  peras  merupakan  buah  yang  mengandung  7%  asam  sitrat,  asam  amino,  minyak  atsiri, glikosida, asam sitrat, lemak, kalsium, fosfor, zat besi, belerang, vitamin B1 dan vitamin C (Yulianti et al., 2013).
Asam sitrat adalah asam trikarboksilat organik lemah yang ditemukan dalam buah jeruk. Buah jeruk (lemon, jeruk, tomat, bit, dll) merupakan buah asam yang mengandung asam sitrat (Sweta  et al., 2021). Asam sitrat ditemukan dalam jus jeruk ( Citrus x sinensis ) memiliki sifat yang mirip dengan asam asetat  dalam  hal  keasaman  dan  pH  ringan,  dan  melisiskan  sel  darah,  termasuk  sel  darah  putih,  Oleh karena itu, peneliti percaya bahwa air perasan  jeruk peras memiliki kemampuan untuk menggantikan peran asam asetat glasial dalam larutan Turk.
Pada laboratorium klinis sederhana dan pusat kesehatan pedesaan, larutan Turk untuk perhitungan sel darah putih jarang tersedia, tidak memadai, atau ketinggalan zaman. Untuk mengantisipasi kejadian tersebut  maka  dilakukan  penelitian  berupa  percobaan  yang  dilakukan  oleh  (Hurrohmah,  2017)  yang menggunakan air perasan jeruk nipis ( Citrus aurantifolia Swingle) sebagai pengganti komposisi larutan Turk untuk hitung jumlah leukosit, dengan hasil air jeruk nipis dapat dijadikan alternatif pada komposisi larutan Turk pada konsentrasi berbeda yaitu 2%, 3%, 4%, dan 5% yang dapat memperjelas jumlah sel leukosit.  Adapun  hasil  yang  lebih  efektif  adalah  2%  dengan  jumlah  sel  leukosit  11.900  sel/mm³. Berdasarkan penelitian (Suba’iyah et al., 2019) bahwa ada perbedaan antara modifikasi air jeruk nipis dengan nilai signifikan yaitu 6.302mm/ᵌ dan pada larutan Turk (kontrol) dengan nilai 5.748/mmᵌ.
Berdasarkan penjelasan di atas, penulis ingin melakukan penelitian dengan judul sebagai berikut “Variasi Konsentrasi Air Perasan Jeruk peras ( Citrus  x sinensis ) sebagai Pengganti Komposisi Asam Asetat Pada Larutan Turk Untuk Hitung Jumlah Leukosit”. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah air perasan jeruk peras ( Citrus x sinensis ) efektif sebagai pengganti komposisi larutan Turk.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian dasar/murni ( basic research ) yang laboratorik. Penelitian ini mengarah  pada  senyawa  metabolit  dengan  memanfaatkan  bahan  alami  yaitu  air  perasan  jeruk  peras ( Citrus  x  sinensis )  yang  mampu  sebagai  alternatif  pengganti  larutan  Turk.  Pada  penelitian  ini menggunakan  metode  manual dengan  kamar  hitung Haemocytometer .  Penelitian  dilakukan  di Laboratorium Patologi, Jurusan Teknologi Laboratorium Medis, Poltekkes Kemenkes Aceh pada bulan
Oktober  2023.  Sampel  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  menggunakan  darah  vena  dari  4  orang mahasiswa Jurusan DIII Teknologi Laboratorium Medis Poltekkes Kemenkes Aceh.

## Alat dan Bahan
Alat yang digunakan adalah  torniquet, spuit, kapas kering, alkohol swab, tabung serologis, rak tabung serologis, kamar hitung improved Neubauer , kaca penutup, tissu , mikroskop, gelas Beaker 100 ml, kertas saring, pipet volume, pipet filler.  Bahan yang digunakan pada penelitian ini adalah akuades, gentian violet 1%, asam asetat glasial 2%, air perasan jeruk peras, darah EDTA. Prosedur Kerja

## Penentuan Variasi Konsentrasi
Secara  umum  pemeriksaan  manual  dengan  cara  membuat  variasi  konsentrasi  air  perasan  jeruk peras ( Citrus x sinensis ) memiliki kesamaan ketika menggunakan larutan Turk untuk pengenceran dan hitung jumlah leukosit memakai kamar hitung. Variasi kombinasi pada penelitian ini yaitu komposisi larutan Turk berupa asam asetat glasial 2%, diganti komposisinya dengan air perasan jeruk peras ( Citrus x sinensis ) yang memiliki kandungan asam sitrat dan merupakan asam lemah dengan jumlah 7% yang dapat merusak sel darah selain leukosit. Variasi konsentrasi yang digunakan yaitu air perasan jeruk peras ( Citrus  x  sinensis )  dengan  menggunakan  konsentrasi  2%,  3%,  4%  dan  5%  untuk  mendapatkan  pada konsentrasi berapa larutan yang digunakan tersebut efektif.

## Pembuatan Air Perasan Jeruk Peras
Disiapkan jeruk peras yang segar, disiapkan pisau, Beaker glass , erlenmeyer dan kertas saring. Dicuci  jeruk  peras  menggunakan  air  hingga  bersih.  Jeruk  peras  dipotong  menjadi  dua  bagian,  lalu diperas  menggunakan  tangan.  Disaring  air  perasan  jeruk  peras  menggunakan  kertas  saring  dan dimasukkan dalam Beaker glass . Diperoleh konsentrasi 100% jeruk peras. Pembuatan Konsentrasi Larutan
Tabel 1. Komposisi Larutan Turk (Standar/kontrol)
Volume asam asetat glasial (µL) Volume gentian violet (µL) Volume aquadest (mL) 200 100 10 Sumber: (Hurrohmah., 2017)
Tabel 2. Variasi Konsentrasi Modifikasi Air Perasan Jeruk Peras
Variasi konsentrasi Volume air perasan jeruk peras (µL) Volume gentian violet (µL) Volume aquadest steril (mL) 2% 200 100 10 3% 300 100 10 4% 400 100 10 5% 500 100 10

## Pengenceran untuk Hitung Jumlah Leukosit
Disiapkan Hemocytometer , Beaker  glass ,  tabung  reaksi,  tissue,  darah  EDTA,  larutan  Turk (kontrol) dan larutan Turk berkomposisi air  perasan jeruk  peras. Dengan pipet leukosit darah dihisap sampai tanda 0,5. Dibersihkan bagian luar pipet tersebut dari darah dengan tissue . Kemudian dihisap larutan  pengencer  Turk  berkomposisi  air  perasan  jeruk  peras  sampai  tanda  11  (Pengenceran  1:20). Dipegang pipet leukosit tersebut sampai kedua ujung pipet terletak diantara ibu jari dan telunjuk tangan kanan. Dihomogenkan selama 2-3 menit dengan membentuk angka 8 horizontal atau datar agar semua eritrosit hemolisis (Gandasoebrata, 2013).

## Pengisian Kamar Hitung
Kaca penutup kamar hitung diletakkan pada tempatnya, kamar hitung harus dalam keadaan bersih dan kering. Sebelum pengisian kamar hitung dibuanglah 3-4 tetes pertama dan diletakkan ujung pipet pada kamar hitung tepat pada batas kaca penutup, diisikan ke dalam kamar hitung tersebut pada tetesan yang ke lima. Dibiarkan selama 3 menit kamar hitung yang telah diisi agar leukosit dapat mengendap. Bila perhitungan jumlah sel di dalam kamar hitung ditunda,  sebaiknya kamar hitung dimasukkan ke
dalam cairan putih yang berisi kapas atau kertas saring basah (Gandasoebrata, 2013).

## Penghitungan Jumlah Leukosit
Menggunakan  lensa  objektif  kecil,  dengan  pembesaran  10x  menurunkan  lensa  kondensor,  dan ditutup diafragmanya. Kamar hitung dengan bidang bergarisnya di bawah objektif dan fokus mikroskop diarahkan kepada bidang yang bergaris, dan dengan sendirinya leukosit jelas terlihat. Dihitung semua leukosit  yang  terdapat  dalam  keempat  “bidang  besar”  pada  sudut-sudut  “seluruh  permukaan  yang dibagi”. Dimulai menghitung dari sudut kiri atas, terus ke kanan, kemudian turun kebawah dan dimulai dari kiri ke kanan. Cara seperti itu dilakukan pada keempat “bidang besar”. Sel-sel yang menyinggung garis-garis  batas  sebelah  kiri  atau  garis  atas  haruslah  dihitung.  Sebaiknya  sel-sel  yang  menyinggung garis batas sebelah kanan atau bawah tidak boleh dihitung  (Gandasoebrata, 2013). Perhitungan:
Pengenceran pada pipet leukosit = 20× Luas bidang besar leukosit = 1 × 1 mm² = 1 mm² Luas keempat bidang besar leukosit = 4 × 1 mm² = 4 mm² Tinggi kamar hitung = 1/10 mm Jumlah leukosit per mm² darah yaitu: Jumlah leukosit= P x KV (Koreksi volume) x N (Jumlah sel) Keterangan:
P = Pengenceran   = 20 kali
KV = Koreksi Volume  = p x 1 x t x jumlah kotak
= ¼ x ¼ x 1/10 x 64 = 64/160 mmᵌ =1/2,5 mmᵌ
= 2,5 mmᵌ = 20 x 2,5 x Jumlah sel 4 kotak besar
= 50 x jumlah sel 4 kotak besar N
= Jumlah sel
Interprestasi Hasil Nilai normal = 4000-10.000 sel/mmᵌ darah Pengolahan dan Analisa Data
Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  cara  menghitung  jumlah  leukosit  dengan  menggunakan modifikasi air perasan jeruk peras (Citrus x sinensis) sebagai pengganti komposisi larutan Turk. Analisa data dilakukan secara deskriptif untuk menentukan berapa persen konsentrasi yang efektif dipakai untuk hitung jumlah leukosit.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian  ini  tentang  variasi  konsentrasi  air  perasan  jeruk  peras  ( Citrus  x  sinensis )  sebagai pengganti asam asetat pada komposisi larutan Turk untuk hitung jumlah leukosit menggunakan variasi konsentrasi air perasan jeruk peras ( Citrus x  sinensis ) yang dibuat dengan beberapa konsentrasi yaitu 2%,  3%,  4%  dan  5%  untuk  mengetahui  pada  konsentrasi  berapa  modifikasi  air  perasan  jeruk  peras tersebut  efektif  digunakan  dan  dilakukan  pemeriksaan  menggunakan  larutan  Turk  standar  sebagai kontrol. Hasil penelitian dapat diamati pada tabel 3 berikut.
Tabel 3. Hasil  Pemeriksaan  Variasi  Konsentrasi  Air  Perasan  Jeruk  peras  ( Citrus  x  sinensis )  sebagai Pengganti Asam Asetat pada Komposisi Larutan Turk untuk Hitung Jumlah Leukosit
Nama Sampel Kode sampel Konsentrasi Jumlah leukosit (Sel/mmᵌ) Kategori Sampel 1 Kontrol (LarutanTurk) 2% 9.450 Efektif M1 2% 8.850 Efektif M2 3% 8.250 Efektif M3 4% 6.450 Efektif M4 5% 5.300 Efektif Sampel 2 Kontrol (LarutanTurk) 2% 8.650 Efektif M1 2% 8.250 Efektif M2 3% 7.050 Efektif M3 4% 6.600 Efektif M4 5% 6.150 Efektif
Nama Sampel Kode sampel Konsentrasi Jumlah leukosit (Sel/mmᵌ) Kategori Sampel 3 Kontrol (Larutan Turk) 2% 8.900 Efektif M1 2% 8.350 Efektif M2 3% 8.000 Efektif M3 4% 7.150 Efektif M4 5% 6.450 Efektif Sampel 4 Kontrol (Larutan Turk) 2% 7.200 Efektif M1 2% 6.350 Efektif M2 3% 6.100 Efektif M3 4% 5.450 Efektif M4 5% 5.200 Efektif Sumber: Data Primer 2023 Keterangan:
M1: Variasi konsentrasi air perasan jeruk peras 2% M2: Variasi konsentrasi air perasan jeruk peras 3% M3: Variasi konsentrasi air perasan jeruk peras 4% M4: Variasi konsentrasi air perasan jeruk peras 5%
Berdasarkan data pada tabel 3 menunjukkan bahwa gambaran modifikasi air perasan jeruk peras ( Cirus  x  sinensis )  semua  konsentrasi  2%,  3%,  4%  dan  5%  efektif  digunakan  untuk  hitung  jumlah leukosit. Hal tersebut terlihat dari jumlah leukosit pada semua modifikasi air perasan jeruk peras ( Citrus x sinensis ) seperti pada gambar 1,2,3,4. Namun konsentrasi yang terbaik air perasan jeruk peras untuk hitung jumlah leukosit adalah pada konsentrasi 2%, karena Konsentrasi 2% mendekati jumlah sel darah putih menggunakan larutan standar Turk sebagai kontrol (gambar 5). Tabel 3 juga menunjukkan bahwa semakin tinggi konsentrasi yang diberikan pada variasi larutan maka jumlah sel darah putihnya semakin rendah dan selisihnya semakin besar.
Gambar 1. Pengamatan Leukosit pada variasi konsentrasi 2% dapat terkonfirmasi dan inti sel juga terwarnai sehingga mudah untuk dihitung leukositnya (objektif 40x10).
Gambar 2. Pengamatan leukosit pada variasi konsentrasi 3% dapat terlihat dan inti sel juga terwarnai (objektif 40x10).
Gambar 3. Pengamatan leukosit pada modifikasi konsentrasi 4% leukosit terlihat dan inti sel juga terwarnai (objektif 40x10).
Gambar 4. Pengamatan leukosit pada variasi konsentrasi 5% meski masih terlihat, inti sel tampak agak pucat dan agak kabur, sehingga sulit untuk menghitungnya dengan cermat.
Gambar 5.    Larutan Truk (kontrol) inti sel terwarnai dengan baik, sel darah putih terlihat jelas dan dapat dengan mudah dihitung menggunakan mikroskop objektif (40 x 10)
Berdasarkan penelitian dilakukan variasi konsentrasi air perasan jeruk peras (Citrus x sinensis) dapat digunakan sebagai bahan alternatif pengganti komposisi larutan Turk untuk hitung jumlah leukosit dengan semua konsentrasi efektif mulai dari 2%, 3%, 4% dan 5%, namun jumlah sel darah putih yang paling  banyak bisa  terlihat  adalah  pada  konsentrasi  2%  dimana  inti  leukosit  terlihat  jelas  dan  mudah untuk  dihitung  (gambar  1),  Walaupun  terdapat  perbedaan  hasil  antara  larutan  Turk  standar  sebagai kontrol  dengan  variasi  konsentrasi  air  perasan  jeruk  peras  ( Citrus  x  sinensis ),  namun  tidak  terdapat perbedaan yang signifikan dan dikatakan hasilnya masih dalam batas normal.
Hasil ini sesuai dengan penelitian Hurrohmah (2017) leukosit masih terlihat pada konsentrasi 3%, 4%, dan 5%, namun inti pucat dan larutan tampak keruh. Kekeruhan tersebut disebabkan oleh variasi jumlah  perasan  jeruk  nipis  ( Citrus  aurantifolia  Swingle )  yang  ditambahkan,  seiring  dengan
bertambahnya jumlah konsentrasi (Hurrohmah, 2017). Selain itu, penelitian yang dilakukan oleh Kahfi et al. (2022) menemukan bahwa konsentrasi 1%, 3%, 4%, atau 5% yang lebih rendah atau lebih tinggi menyebabkan jumlah sel darah putih lebih rendah atau lebih tinggi, tanpa ada nilai yang signifikan dari nilai kontrol (Kahfi et al., 2022).
Prinsip  tes  leukosit  didasarkan  pada  metode  ruang  hitung  manual,  di  mana  reagen  Turk ditambahkan  ke  dalam  darah  untuk  melisiskan  sel  selain  sel  darah  putih,  yang  dinyatakan  dalam sel/mm 3 .  Larutan  standar  Turk  adalah  larutan  hitung  sel  darah  putih  manual  yang mengandung  asam asetat glasial, gentian violet, dan aquadest (Nugraha & Badrawi, 2018). Perbedaan antara larutan Turk standar sebagai kontrol dan modifikasi air perasan jeruk peras ( Citrus x sinensis ) pada konsentrasi dapat disebabkan oleh jumlah pH yang berbeda antara asam asetat dan asam sitrat karena asam sitrat memiliki pH lebih rendah sehingga tidak sepenuhnya lisis.
Pada penelitian ini, fungsi dari pemberian asam adalah untuk memudahkan peneliti dalam menghitung sel leukosit dengan melisiskan sel-sel selain leukosit seperti eritrosit dan trombosit. Dan konsentrasi air perasan jeruk peras (Citrus x sinensis ) yang dipakai pada penelitian ini adalah konsentrasi 2%, 3%, 4% dan 5%. Menurut Man et al. (2020) menyatakan bahwa konsentrasi asam asetat glasial yang digunakan dalam larutan Turk untuk menghitung leukosit, yaitu 2%. Jika kadar asam kurang dari 2%, sel darah tidak mengendap atau melisis, jika lebih besar dari 3%, semua protein atau sel darah, termasuk leukosit, akan dilisiskan (Man et al., 2020).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan hasil   penelitian   yang   telah dilakukan menunjukkan bahwa variasi konsentrasi 2%,  3%,  4%,  5%  air      perasan  jeruk  peras  ( Citrus  x  sinensis )  dapat      digunakan  sebagai  alternatif pengganti komposisi larutan   Turk   untuk   hitung   jumlah leukosit. Konsentrasi 2% adalah konsentrasi yang   paling   efektif   karena   hasil jumlah   leukosit   mendekati   larutan kontrol.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis mengucapkan terimakasih kepada semua pihak yang telah membantu dari awal hingga akhir sehingga penelitian ini dapat terlaksana dengan baik.

## DAFTAR PUSTAKA
Agawemu, C. S., Rumampuk, J., & Moningka, M. (2016). Hubungan antara viskositas darah dengan hematokrit  pada  penderita  anemia  dan  orang  normal. Jurnal  E-Biomedik , 4 (1). https://doi.org/10.35790/ebm.4.1.2016.12485
Anggita, T. N. M. I. (2018). Metodologi Penelitian Kesehatan . Pusat Pendidikan Sumber Daya Manusia Kesehatan Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan.
Chmielewski,  PP.,  Strzelec,  B.  (2018).  Elevated  leukocyte  count  as  a  harbinger  of  systemic inflammation, disease progression, and poor prognosis: A review. Folia Morphologica (Poland) , 77 (2), 171–178. https://doi.org/10.5603/FM.a2017.0101 Desmawati.  (2013). Sistem  Hematologi  dan  Imunologi (D.  Juliastuti  (ed.)).  In  Media. http://library.upnvj.ac.id/pdf/artikel/pang_akademik/buku/desmawati/9786021716342.pdf Gandasoebrata, R. (2013). Penuntun Laboratorium Klinis . Dian Rakyat.
Gorva, A., Shoba, K., Chaithanya, K., & Arpitha, V. (2022). Utility of White Blood Cell Diluting Fluid (Turk’s Fluid) in Evaluation of Haemorrhagic Thyroid Cytology Smears in a Tertiary Care Centre- A  Novel  Study. Journal  of  Clinical  and  Diagnostic  Research , 16 (3),  14–16. https://doi.org/10.7860/jcdr/2022/53666.16075
Hoffman,  M.  (2021). Picture  of  Blood .  WebMD.  https://www.webmd.com/heart/anatomy-picture-of- blood
Hurrohmah, D. (2017). Gambaran Modifikasi Air Perasan Jeruk Nipis ( Karya Tulis Ilmiah , 18.
Kahfi, M. S., Aryani, D., & Octavia Purnomo, F. (2022). Variasi Konsentrasi Air Perasan Jeruk Nipis (Citrus  Aurantifolia  Swingle)  sebagai  Pengganti  Komposisi  Larutan  Turk  untuk  Hitung  Jumlah Leukosit Di Laboratorium Rs Hasanah Graha Afiah. Jurnal Kesehatan Tambusai , 3 (1), 113–119. https://doi.org/10.31004/jkt.v3i1.3875
Karolina, M. E., Silaban, D. J., Permana, O., & Suban, B. (2016). Gambaran Hitung Jumlah dan Jenis Leukosit serta Pola Makan pada Komunitas Suku Anak Dalam di Desa Bukit Suban dan Sekamis Kabupaten Sarolangun Tahun 2016. 5 (2), 104–116.
Khasanah,  MN.,  Harjoko,  A.,  Candradewi,  I.  (2016).  Klasifikasi  Sel  Darah  Putih  Berdasarkan  Ciri Warna  dan  Bentuk  dengan  Metode  K-Nearest  Neighbor(K-NN). IJEIS  (Indonesian  Journal  of Electronics and Instrumentations Systems) , 6 (2), 151–162.
https://jurnal.ugm.ac.id/ijeis/article/view/15254/15977
Man,  F.,  Khan,  A.  A.,  Carrascal-Miniño,  A.,  Blower,  P.  J.,  &  T.M.  de  Rosales,  R.  (2020).  A  Kit Formulation for the Preparation of [89Zr]Zr(oxinate)4 for PET Cell Tracking: White Blood Cell Labelling and Comparison with [111In]In(oxinate)3. Nuclear Medicine and Biology , 90 – 91 , 31– 40. https://doi.org/10.1016/j.nucmedbio.2020.09.002
Nugraha, G., Badrawi, I. (2018). Pedoman Teknik Pemeriksaan Laoratorium Klinik untuk Mahasiswa Teknologi Laboratorium Medik. Trans Info Media. http://repository.unusa.ac.id/6450/1/Pedoman Teknik Pemeriksaan Laboratorium Klinik.pdf
Nugraha,  G.  (2021).  Panduan  Pemeriksaan  Laboratorium  Hematologi  Dasar  (2nd  ed.).  Trans  Info Media.
Pusat,
U. S. (2022). Citrus x sinensis . Universitas Stekom
Pusat.
https://p2k.stekom.ac.id/ensiklopedia/Citrus_×_sinensis
Suba’iyah, Budi, S., & Ariyadi, T. (2019). Perbandingan Larutan Turk dengan Modifikasi Larutan Turk Perasan Jeruk Nipis ( Citrus aurantifolia swingle ) Terhadap Jumlah Leukosit. 5 (2), 55–65.
Sweta V. Lende, Heera Karemore, & Milind J. Umekar. (2021). Review on  Production of Citric Acid by  Fermentation  Technology. GSC  Biological  and  Pharmaceutical  Sciences , 17 (3),  085–093. https://doi.org/10.30574/gscbps.2021.17.3.0313
Winer, M. M., Zeidan, A., Yeheskely-Hayon, D., Golan, L., Minai, L., Dann, E. J., & Yelin, D. (2017). In  Vivo  Noninvasive  Microscopy  of  Human  Leucocytes. Scientific  Reports , 7 (1),  1–8. https://doi.org/10.1038/s41598-017-13555-1
Yulianti, W., Murningsih, W., & Ismadi, V. D. Y. B. (2013). Pengaruh Penambahan Sari Jeruk Nipis ( Citrus  aurantifolia )  dalam  Ransum  terhadap  Profil  Lemak  Darah  Itik  Magelang  Jantan  (The Effect  of  Feedformula  that  an  Riched by  Lime  Extract  on Blood Fat  Profile  of  Male  Magelang Duck). Animal Agriculture Journal , 2 (1), 51–58. http://ejournal-s1.undip.ac.id/index.php/aaj