## Beberapa Faktor yang Mempengaruhi Pemberian Makanan Pendamping Air Susu Ibu (MP ASI) Dini pada Bayi Usia 0-6 Bulan

## Yovi Yuliani
Akademi Kebidanan Bogor Husada
Jalan Sholeh Iskandar No.4 Jalan Baru. Kedung Badak, Tanah Sereal – Kota Bogor E-mail : yovibhp@gmail.com

## Abstrak
Pemberian MP-ASI bayi 0 – 6 bulan dianggap terlalu dini, sebab zat gizi dalam ASI sudah memenuhi kebutuhan bayi selama 6 bulan umur bayi. Penelitian bertujan untuk mengetahui faktor yang mempengaruhi pemberian MP ASI  Dini  pada  Bayi.  Bersifat  deskriptif  analitik  dengan  pendekatan cross  sectional ,  tehnik  pengumpulan  data primer untuk mengetahui pengetahuan ibu dan data sekunder yang berasal buku register ibu yang memiliki bayi 0-6 bulan, populasi seluruh ibu yang mempunyai bayi usia 0-6 bulan sebanyak 361 orang. Tehnik pengambilan sampel incidential  sampling yaitu  setiap  ibu  yang  datang  diberikan  kuesioner,  yaitu  penelitian  sebanyak  95 orang. Hasil penelitian  menunjukan sebagian besar bayi  usia 0-6 bulan tidak diberikan  MP-ASI Dini  sebanyak 76  (80  %)  yang  diberikan  MP-ASI  Dini  sebanyak  19  (20%),  distribusi  frekuensi  berdasarkan  rentan  usia  <20- >35  tahun  sebanyak  49  responden  (51  %),  paritas  multipara  sebanyak  81  responden  (85%),  berpendidikan rendah  sebanyak  59  responden  (62%),  tidak  bekerja  sebanyak  44  responden  (47%),  pengetahuan  kurang sebanyak 65 responden (70%). Kesimpulan terdapat faktor yang mempengaruhi dengan adanya hubungan antara pemberian  MP-ASI  Dini  dengan  pendidikan,  paritas,  pekerjaan  dan  pengetahuan  ibu.  Saran  untuk  lebih ditingkatkan pengetahuan informasi  penting nya manfaat ASI Ekslusif dan pemberian MP ASI yang tepat untuk bayi usia 6 bulan.
Kata Kunci : MP ASI Dini, Usia, Paritas, Pekerjaan, Pendidikan, Pengetahuan

## Abstract
Giving  MP-ASI  infants  0-6  months  is  considered  too  early,  because  the  nutrients  in  breast  milk  have  met  the needs  of  babies  for  6  months  of  age.  The  research  was  conducted  to  determine  the  factors  that  influence  the provision  of  MP  Early  Breastfeeding  in  Infants.  Descriptive  analytic  with  cross  sectional  approach,  the technique  of  collecting  primary  data  to  find  out  mother's  knowledge  and  secondary  data  originating  from  the mother register that has babies 0-6 months, the population of all mothers who have babies aged 0-6 months is 361 people. The sampling technique is incidential sampling, ie every mother who comes is given a questionnaire, which is a  study of 95 people. The results showed that the majority of infants aged 0-6 months were not given Early MP-ASI as many as 76 (80%) given Early MP-ASI as many as 19 (20%), frequency distribution based on <20-> 35 years old as many as 49 respondents (51%), multipara parity as many as 81 respondents (85%), low education as many as 59 respondents (62%), not working as many as 44 respondents (47%), less knowledge as much as 65 respondents (70%). Conclusions there are factors that influence the relationship between giving MP- ASI Early with education, parity,  work and mother's knowledge. Suggestions for more enhanced knowledge of the importance of the benefits of exclusive breastfeeding and the provision of MP breast milk are right for babies aged 6 months.
Keywords : MP ASI Early, Age, Parity, Employment, Education, Knowledge

## ARTIKEL PENELITIAN
Vol.9. No.2, Juni 2019                                       Beberapa Faktor yang Mempengaruhi Pemberian Makanan Pendamping Air Susu Ibu (MP ASI) Dini pada Bayi Usia 0-6 Bulan

## Pendahuluan
Air  Susu  Ibu  (ASI)  adalah  makanan terbaik dan alamiyah untuk bayi. Menyusui merupakan  suatu  proses  alamiah  namun sering  ibu-ibu  tidak  berhasil  menyusi  lebih dini  dari  yang  semestinya. 1 Makanan pendamping ASI (MP ASI) adalah makanan  minuman  penamping  ASI  yang diberikan  pada  bayi  atau  anak  yang berumur  diatas  6  bulan,  bila  diberikan sebelum  bayi  berusia  6  bulan  berarti  bayi tersebut  tidak  mendapatkan  ASI  secara ekslusif  padahal  ASI  merupakan  makanan yang  bergizi  sehingga  tidak  memerlukan tambahan  komposisi.  Disamping  itu  ASI mudah  dicerna  oleh  bayi  dan  langsung terserap. 2 MP-ASI  adalah  makanan  tambahan selain ASI yang diberikan pada bayi sampai usia  24  bulan,  sehingga  MP-ASI  diberikan tepat  waktu  pada  usia  6-12  bulan,  karena pada  usia  tersebut  merupakan  waktu  yang sangat  rawan  terjadi  malnutrisi.  Namun,  di Indonesia masih banyak kebiasaan pemberian  makan  bayi  yang  belum  sesuai dengan umurnya. Banyak ibu yang memberikan  makanan  terlalu  dini  kepada bayinya.  Terdapat  32  %  ibu  yang memberikan  makanan  tambahan  kepada bayi yang berumur 2-3 bulan, seperti bubur, nasi,  pisang  dan  69  %  terhadap  bayi  yang berumur  4-5  bulan. 3 Hasil  penelitian  yang dilakukan di Provinsi Jawa Barat menunjukkan bahwa 56, 8 % ibu memberikan  makanan  pendamping  ASI terlalu dini pada bayi 0-6 bulan dan sebesar 43,  2  %  ibu  tidak  memberikan  makanan pendamping ASI terlalu dini. 4
Di  Indonesia  hampir  semua  ibu memberikan  ASI  kepada  bayinya  dan  itu dilakukan  dalam  waktu  yang  cukup panjang, namun praktek pemberian makanan  atau  minuman  pralaktal  juga sangat  banyak  dilakukan,  hal  ini  terlihat dari  beberapa  hasil  penelitian  berikut; dalam  hasil  penelitian  ditemukan  sebanyak 46,8%  bayi  baru  lahir  yang  telah  diberi makanan  selain  ASI,  adapun  bentuk makanan  tersebut  adalah  susu  buatan,  air gula, air teh, air tajin, nasi yang di haluskan dan pisang yang di haluskan. 5 Peran petugas kesehatan  adalah  melakukan  pelayanan dasar,  pengobatan  dan  tindakan  kesehatan lain.  Dalam  pemberian  MP-ASI  peran
petugas kesehatan sangat penting karena promosi pemberian  MP-ASI  dilakukan  petugas  kesehatan yaitu dengan memberi tahu cara dan waktu yang tepat. 6
Hasil  penelitian  di  Bogor  tahun  2010 menunjukan  bahwa  18,7%  dari  ibu-bu  di anjurkan oleh petugas kesehatan untuk memberikan  susu  formula  pada  minggu  pertama setelah  kelahiran.  Temuan  lainnya  di  studi tersebut  adalah  bahwa  14,8%  dan  bidan menyatakan  setuju  untuk  memberikan  susu formula kepada bayi baru lahir. 7 Tetapi studi MP- ASI  yang  di  lakukan  di  lokasi  pada  tahun  2011 yakni Bogor, Indramayu (Jawa Barat), Purworejo (Jawa  Tengah),  Jombang  (Jawa  Timur),  dan Barru  (Sulawesi  Selatan)  ternyata  menunjukan bahwa  antara  7-40%  (rata-rata  21%)  ibu  telah memberika  MP-ASI  komersial  (SUN,  Nestle, Milna)  setiap  hari  pada  bayi  di  bawah  umur  5 bulan. 8 Pemberian MP-ASI pada bayi 0 – 6 bulan di  anggap  terlalu  dini,  sebab  zat  gizi  dalam  ASI sudah memenuhi kebutuhan bayi selama 6 bulan umur  bayi.  Setelah  6  bulan  bayi  diberi  MP-ASI karena zat gizi dalam ASI sudah tidak mencukupi untuk  pertumbuhan  bayi  secara  optimal. 6 Salah satu faktor yang menentukan tingkat kesejahteraan dan kesehatan manusia adalah gizi. Gizi  merupakan  faktor  penting  yang  memegang peranan  dalam  siklus  kehidupan  manusia terutama  bayi  dan  anak  yang  nantinya  akan menjadi  generasi  penerus  bangsa. 1 Perhatian pemerintah  antara  lain  melalui  Usaha  Perbaikan Gizi  Keluarga  (UPGK),  penimbangan  dengan menggunakan  KMS  (kartu  Menuju  Sehat) sebagai alat untuk mengetahui tingkat pertumbuhan anak, upaya peningkatan penggunaan  Air  Susu  Ibu  (ASI),  Kelurga Berencana dan Lain-lain. 7
Pemberian ASI bagi bayi adalah cara terbaik untuk  penigkatan  kualitas  sumber  daya  manusia sejak  dini  yang  akan  menjadi  generasi  penerus bangsa. Karena pemberian ASI berarti memberikan  zat  gizi  tinggi  terutama  untuk pertumbuhan  dan  perkembangan  syaraf  dan otak. 7 Diperkirakan  80%  dari  jumlah  ibu  yang melahirkan  ternyata  mampu  menghasilkan  air susu  dalam  jumlah  yang  cukup  untuk  keperluan bayinya  secara  penuh  tanpa  makanan  tambahan. Selama  enam  bulan  pertama.  Bahkan  ibu  yang gizinya kurang baik pun sering dapat menghasilkan  ASI  cukup  tanpa  makanan tambahan selama tiga bulan pertama. 6
Ada beberapa hal yang menyebabkan usaha peningkatan  pengguna  ASI  di  Indonesia  sampai
Vol.9. No.2, Juni 2019                                        Beberapa Faktor yang Mempengaruhi Pemberian Makanan Pendamping Air Susu Ibu (MP ASI) Dini pada Bayi Usia 0-6 Bulan
saat  ini  belum  seperti  yang  diharapkan antara  lain  adalah  pengetahuan  ibu  dan petugas  kesehatan  mengenai  kenunggulan ASI belum memadai, tata laksana penggunaan  ASI  di  fasilitas  kesehatan belum  benar,  masih  banyaknya  yang menggunakan  susu  formula  tanpa  alasan yang  tepat,  iklan  susu  formula  yang  sering menyesatkan  masih  bebas  di  tayangkan  di media masa. 9
Beberapa penelitian menyebutkan, angka  kejadian  diare  dan  kematian  pada bayi jauh lebih tinggi terjadi pada bayi yang mengkonsumsi  susu  formula  atau  makanan pengganti ASI lainnya terutama di negara – negara  miskin  dan  berkembang.  Angka kematian  bayi  dan  angka  kejadian  kurang gizi  masih  tinggi  di  Indonesia.  Berbagai upaya telah dilakukan untuk menanggulanginya, antara lain dengan cara melaksanakan “Breast Feeding”. 10 Dengan harapan  para  petugas  kesehatan  atau mereka yang terkait memperoleh pengetahuan yang memadai, sehingga tidak ragu  –  ragu  lagi  dalam  menggalakkan penggunaan  ASI  di  masyarakat.  Lebih  – lebih  dengan  gencarnya  promosi  susu formula,  maka  pengetahuan  tentang  ASI dan  laktasi  harus  benar-benar  di  pahami. Dengan  demikian  kita  tidak  akan  mudah untuk  menggantikan  ASI  dengan  susu kaleng  tanpa  memperhatikan  indikasi  yang jelas. 11
Mempersiapkan  ibu  selama  hamil untuk pemberian ASI Ekslusif. Baik nutrisi ataupun  pengetahuan  sangat  memegang peranan  penting  untuk  pemberian  ASI Eksklusif.  Pengalaman  dalam  penggunaan ASI  selama  15  tahun  menunjukkan  bahwa hambatan  utama  penggunaan  ASI  ternyata adalah kurang sampainya pengetahuan yang benar tentang ASI dan menyusui pada ibu. 2
Peneliti  melakukan  study  pendahuluan terhadap  ibu  yang  mempunyai  bayi  0-6 bulan  di  BPM  Bidan  Y  Kabupaten  Bogor sebanyak 20 orang dengan tehnik wawancara langsung mendapatkan informasi bahwa ibu  yang memberikan MP ASI  DINI  yaitu  berupa  susu  formula sebanyak  12 orang, padahal  menurut teori bahwa  Bayi  yang  di  beri  susu  selain  ASI mempunyai  resiko  17  kali  lebih  besar mengalami diare, dan 3 sampai 4 kali lebih besar kemungkinan terkena ISPA dibandingkan dengan bayi yang
mendapatkan ASI. 1 Bidan merupakan mata rantai yang  sangat  penting  karena  kedudukannya sebagai  ujung  tombak  dalam  upaya  peningkatan kemampuan  sumber  daya  manusia  melalui kemampuannya untuk memberikan KIE terhadap masyarakat,  sehingga  mampu  menggunakan fasilitas  pelayanan  kesehatan  dan  memberikan pendidikan salah satunya tentang cara pemberian ASI Eksklusif. 12

## Metode
Desain  penelitian  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  menggunakan  desain penelitian  deskriptif  analitik  dengan  pendekatan Cross  Sectional. 13 Untuk  mengetuhui  gambaran serta  variable  bebas  yang  terdiri  dari    umur, paritas,  pendidikan,  pekerjaan,  dan  pendapatan keluarga    dengan  variable  terikat.  Penelitian  ini dilakukan  di  BPM  Bidan  Y  Kabupaten  Bogor Tahun 2019 menggunakan data sekunder. Sampel penelitian  ini  adalah  dengan  mengambil  total populasi yaitu seluruh ibu yang memiliki bayi 0- 6  bulan  sebanyak  95  orang..  Analisis  data univariat dan bivariat dilakukan untuk mengetahui  hubungan  antara  dua  variabel  yang diteliti. 14

## Hasil
Tabel 1. Pemberian MP ASI Dini MP ASI Dini F % Ya Tidak Total 19 76 95 20 80 100
Pada  tabel  1  dapat  dilihat  bahwa  dari seluruh  responden  yang  berjumlah  95  orang diperoleh  responden  dengan  katagori  Pemberian MP ASI Dini tidak diberikan sebanyak 76 orang (80%)  sedangkan  yang  ya  di  berikan  MP-ASI sebanyak 19 orang (20%) .
Berdasarkan  tabel  2  dibawah  menunjukkan hasil  analisi  data  terhadap  95  orang  responden dilihat  dari  usia  terbanyak  pada  ibu  usia  20-35 tahun  yaitu  49  orang  (51%),  dari  tingkat pendidikan  terbanyak  pendidikan  rendah  59 orang (62%), dari paritas ibu terbanyak  multi 81 orang  (85%),  dari  pekerjaan  terbanyak  ibu bekerja  51orang  (53%)  dan  pengetahuan  kurang terbanyak 65 (70%).
Berdasarkan  Tabel  3  menjelaskan  hasil penelitian hubungan usia dengan pemberian MP- ASI 0 - 6 bulan dapat diketahui   dari  49  orang yang berusia <20->35 tahun sebanyak
Vol.9. No.2, Juni 2019                                       Beberapa Faktor yang Mempengaruhi Pemberian Makanan Pendamping Air Susu Ibu (MP ASI) Dini pada Bayi Usia 0-6 Bulan
Tabel 2. Distribusi Responden Menurut Karakteristik
No Variabel Kategori Jumlah % 1 Usia <25->35 20-35 49 46 51 49 2 Pendidikan Rendah Tinggi 59 36 62 38 3 Paritas Primi Multi 14 81 15 85 4 Pekerjaan Tidak Bekerja 44 51 47 53 5 Pengetahuan Kurang Baik 65 30 70 30
Tabel 3. Distribusi Pemberian MP- ASI Dini menurut Variabel Karakteristik Responden
Variabel MP ASI Dini Usia 0-6 Bulan Tidak Ya Kategori N % N % Total Pv OR Usia <25 ->35 41 53,9 8 42,1 49 0,505 1,61 25-35 35 46,1 11 57,9 46 Pendidikan Rendah 52 68,4 7 36,8 59 0,023 3,714 Tinggi 24 31,6 12 63,2 36 Paritas Primi 68 89,5 13 68,4 81 0,031 3,923 Multi 8 10,5 6 31,6 14 Pekerjaan Bekerja 35 46,1 16 84,2 51 0,006 0,16 Tidak 41 53,9 3 15,8 44 Pengetahuan Kurang 60 83 5 15 65 0 10.5 Baik 16 17 14 85 30
41  orang  (53,9  %)  tidak  memberi  MP-  ASI dan  8  orang  memberi  MP-  ASI.  Sedangkan dari  46  orang  (48.4%)  berusia  20-35  tahun sebanyak  35  orang  (53,9  %)  tidak  memberi MP-  ASI  dan  11  orang  memberi  MP-  ASI. Hasil uji statistik chi square , diperoleh nilai p value = 0,505  >  α  (0,05),  maka  dapat disimpulkan  tidak  adanya  hubungan  yang signifikan antara usia ibu dengan pemberian MP  -  ASI  DINI,  dengan  nilai  OR=  1,610 yang  artinya    ibu  yang  berumur  <20  –  >35 tahun mempunyai risiko 1,6 kali memberikan    MP  -  ASI  DINI  dibandingkan ibu yang berumur 20 - 35 tahun.
Berdasarkan katagori pendidikan diketahui  dari  59  orang  (62,1%)  yang berpendidikan rendah dimana tidak memberikan  MP-  ASI  sebanyak  52  orang (68,4,8%)  dan  yang  memberikan  MP-  ASI hanya  7  orang  (36,8%).  Sedangkan  pada  36 orang  (37,9%)    yang    berpendidikan  tinggi
didapatkan  yang  tidak  memberi  MP-  ASI sebanyak  24  orang  (31,6%)  dan  yang  memberi MP-  ASI  sebanyak  12  orang  (63,2%).  Hasil  uji statistik chi  square ,  diperoleh  nilai  p value = 0,023 < α (0,05), maka dapat disimpulkan adanya hubungan  yang  signifikan  antara  pendidikan  ibu dengan  pemberian MP  -  ASI  DINI,  dengan  nilai OR=  OR=  3,714  yang  artinya    ibu  yang  yang berpendidikan  rendah  berpeluang  3,7  kali  lebih besar  tidak  memberikan  MP-ASI  dibandingkan dengan ibu yang berpendidikan lebih tinggi.
Berdasarkan  katagori  paritas  diketahui  dari 14 orang (14,7%) primipara yang tidak  memberi MP-  ASI  sebanyak  8  orang  (10,5%)  dan  yang memberi  MP-  ASI  sebanyak  6  orang  (31,6%). sedangkan dari 81 orang (85,3%) multipara  yang tidak  memberi  MP-  ASI  sebanyak  68  orang (89,5%)  dan  yang  memberi  MP-  ASI  sebanyak 13  orang  (68,4%).  Hasil  uji  statistik chi  square , diperoleh nilai p value = 0,031 < α (0,05), maka dapat  disimpulkan  adanya  hubungan  yang
Vol.9. No.2, Juni 2019                                        Beberapa Faktor yang Mempengaruhi Pemberian Makanan Pendamping Air Susu Ibu (MP ASI) Dini pada Bayi Usia 0-6 Bulan
signifikan  antara  paritas    dengan  pemberian MP  -  ASI  DINI,  dengan  nilai  OR=  OR= 3,923 yang artinya  ibu dengan multi paritas berpeluang  3,9  kali  lebih  besar  tidak memberikan MP-ASI diba ndingkan dengan ibu yang primi paritas.
Berdasarkan katagori pekerjaan diketahui  dari  51  orang  (53,7%)  yang bekerja, 35 orang (46,1%) diantaranya tidak memberikan  MP-  ASI  dan  yang  memberi MP-  ASI  hanya  16  orang  (84,2%). Sedangkan dari 44 orang (46,3%) yang tidak bekerja  yang  tidak  memberi  MP-  ASI  yaitu sebanyak  41  orang  (53,9%)  dan  hanya  3 orang  (15,8%)  yang  memberikan  MP-  ASI. Hasil uji statistik chi square , diperoleh nilai p value = 0,006  <  α  (0,05),  maka  dapat disimpulkan adanya hubungan yang signifikan antara pekerjaan dengan pemberian  MP  -  ASI  DINI,  dengan  nilai OR= OR= 0.16 yang artinya  ibu yang tidak bekerja  berpeluang  0.16  kali  lebih  besar tidak  memberikan  MP-ASI  dibandingkan dengan ibu yang bekerja.
Bengetahuan  diketahui  dari  65  orang (70%)  yang  Pengetahuan  kurang,  60  orang (83%)  diantaranya  tidak  memberikan  MP- ASI  dan  yang  memberi  MP-  ASI  hanya  5 orang  (15%).  Sedangkan  dari  30  orang (30%) yang pengetahuan baik tidak memberi MP-  ASI  yaitu  sebanyak  16  orang  (17%) dan  14  orang  (85%)  yang  memberikan  MP- ASI. Hasil uji statistik chi square , diperoleh nilai p value = 0,000 < α (0,05), maka dapat disimpulkan adanya hubungan yang signifikan  antara  pengetahuan    dengan pemberian  MP  -  ASI  DINI,  dengan  nilai OR=  10,5  yang  artinya    ibu  yang pengetahuan  kurang  berpeluang  10.5  kali lebih  besar  tidak  memberikan  MP-ASI dibandingkan dengan ibu yang berpengetahuan baik.

## Pembahasan
Usia  Ibu  dengan  Pemberian  MP-  ASI DINI
Hasil  penelitian  hubungan  usia  dengan pemberian  MP-  ASI  0  -  6  bulan dapat diketahui  dari  49  orang  yang  berusia  <20- >35 tahun sebanyak 41 orang (53,9 %) tidak memberi  MP-  ASI  dan  8  orang  memberi MP- ASI. Sedangkan dari 46 orang (48.4%) berusia 20-35 tahun sebanyak 35 orang (53,9 %)  tidak  memberi  MP-  ASI  dan  11  orang
memberi MP- ASI. Hasil uji statistik chi square , diperoleh nilai p value = 0,505 > α (0,05), maka dapat  disimpulkan  tidak  adanya  hubungan  yang signifikan  antara  usia ibu  dengan  pemberian  MP - ASI DINI, dengan nilai OR= 1,610 yang artinya ibu  yang  berumur  <20  –  >35  tahun  mempunyai risiko  1,6  kali  memberikan    MP  -  ASI  DINI dibandingkan ibu yang berumur 20 - 35 tahun.
Hal  ini  tidak  sesuai  dengan  teori  Diana (2009)  yang  menyatakan  ibu  yang  lebih  muda cenderung  untuk  menyusui  bayinya  lebih  dini dan semakin bertambah umur ibu semakin tinggi kecenderungan  ibu  untuk  memberikan  Makanan Pendamping  ASI. 9 Telah  banyak  teori  yang memperlihatkan  bahwa  ibu  –  ibu  yang  lebih  tua usianya  akan  lebih  sedikit  memberikan  ASI. 15 Pembuktian  ini  dikaitkan  dari  suatu  analisis mengenai produksi susu yang dihasilkan oleh ibu pada  tujuh  hari  setelah  postpartum.  Ibu  yang berusia  antara  <20->35  tahun  akan  mempunyai Asi  lebih  sedikit  dibandingkan  dengan  ibu-  ibu yang berusia 20 – 35 tahun. 16
Hasil  penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan teori    yang  mengemukakan  bahwa  usia  ideal untuk  hamil  dan  melahirkan  atau  mempunyai anak,  harus  mempersiapkan  3  hal  yaitu  kesiapan fisik,  kesiapan  mental/psikologis  dan  kesiapan sosial  atau  ekonomi,  secara  umum  seorang perempuan  dikatakan  siap  secara  fisik  sekitar usia  20  tahun  bila  dijadikan  pedoman  kesiapan fisik. 19 Dengan  kesiapan  fisik  tersebut,  maka proses  kehamilan  dan  persalinan  juga  dapat berjalan  dengan  optimal.  Kondisi  organ  tubuh wanita  dalam  menjalankan  kehamilan  dan persalinan  akan  sangat  baik  pada  usia  20  –  35 tahun. 20
Selain  itu,  Notoatmodjo  (2016)  juga mengemukakan  bahwa  umur  merupakan  faktor pencetus  bagi  timbulnya  perilaku  pada  diri seseorang.  Ibu  yang  berumur  lebih  dewasa memiliki pemahaman dan pengalaman lebih baik dibandingkan  dengan  ibu  yang  berumur  kurang dewasa,  hal  tersebut  akan  mempengaruhi perilakunya  terhadap  pemberian  MP  -ASI  Dini pada bayinya. 14

## Pendidikan dengan Pemberian MP ASI DINI
Hasil  berdasarkan  katagori  pendidikan diketahui dari 59 orang (62,1%) yang berpendidikan rendah dimana tidak
memberikan  MP-  ASI  sebanyak  52  orang (68,4,8%) dan yang memberikan MP- ASI hanya 7  orang  (36,8%).  Sedangkan  pada  36  orang
Vol.9. No.2, Juni 2019                                       Beberapa Faktor yang Mempengaruhi Pemberian Makanan Pendamping Air Susu Ibu (MP ASI) Dini pada Bayi Usia 0-6 Bulan
(37,9%)    yang    berpendidikan  tinggi didapatkan  yang  tidak  memberi  MP-  ASI sebanyak  24  orang  (31,6%)  dan  yang memberi  MP-  ASI  sebanyak  12  orang (63,2%).  Hasil  uji  statistik chi  square , diperoleh  nilai  p value = 0,023  <  α  (0,05), maka  dapat  disimpulkan  adanya  hubungan yang  signifikan  antara  pendidikan  ibu dengan  pemberian  MP  -  ASI  DINI,  dengan nilai OR= OR= 3,714 yang artinya  ibu yang yang  berpendidikan  rendah  berpeluang  3,7 kali  lebih  besar  tidak  memberikan  MP-ASI dibandingkan dengan ibu yang berpendidikan lebih tinggi.
Hal  ini  sesuai  dengan  teori  menurut Notoatmodjo  (2016)  yaitu  Pendidikan  yang semakin  tinggi  akan  cepat  tanggap  terhadap masalah-masalah  kesehatan  dan  mudah mengikuti petunjuk dari petugas kesehatan. 14
Selain  itu  ibu  yang  terpelajar  memiliki fasilitas  yang  lebih  baik  dan  posisi  yang lebih memungkinkan mereka untuk menyusui  dibandingkan  dengan  ibu  yang kurang  terpelajar.  Penelitian    ini  sesuai dengan  teori  diatas  dan  juga  penenlitian Ruliana (2015)  yang  memperoleh  hubungan pendidikan dengan pekerjaan adalah bermakna. 17
Pendidikan pada hakekatnya bertujuan  mengubah  tingkah  laku  sasaran pendidikan.  Tingkah  laku  baru  (hasil perubahan)  itu  dirumuskan  dalam  suatu tujuan  pendidikan  ( educational  objective ), sehingga  tujuan  pendidikan  pada  dasarnya adalah  suatu  deskripsi  dari  pengetahuan, sikap,  tindakan,  penampilan  dan  sebagainya yang  diharapkan  akan  dimiliki  sasaran pendidikan pada periode tertentu. 18
Ibu yang berpendidikan tinggi, otomatis akan memiliki wawasan lebih baik dibandingkan dengan ibu yang pendidikannya  rendah,  sehingga  dengan wawasannya  yang  baik,  akan  berkontribusi terhadap  perilakunya  untuk  memberikan pemdamping  MP  ASI  yang  tepat  terhadap bayinya. 19

## Paritas dengan pemberian MP-ASI DINI
Berdasarkan  katagori  paritas  diketahui dari  14  orang  (14,7%)  primipara  yang  tidak memberi  MP-  ASI  sebanyak  8  orang (10,5%)  dan  yang  memberi  MP-  ASI sebanyak  6  orang  (31,6%).  sedangkan  dari 81  orang  (85,3%)  multipara    yang  tidak
memberi  MP-  ASI  sebanyak  68  orang  (89,5%) dan  yang  memberi  MP-  ASI  sebanyak  13  orang (68,4%).  Hasil  uji  statistik chi  square ,  diperoleh nilai  p value = 0,031  <  α  (0,05),  maka  dapat disimpulkan  adanya  hubungan  yang  signifikan antara  paritas    dengan  pemberian  MP  -  ASI DINI, dengan nilai OR= OR= 3,923 yang artinya ibu dengan multi paritas berpeluang 3,9 kali lebih besar  tidak  memberikan  MP-ASI  diba  ndingkan dengan ibu yang primi paritas.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  yang ditemukan  Ruliana  (2015)  yang  menjelaskan pada ibu-ibu yang baru pertama kali mempunyai anak  atau    primipara  lebih  banyak  memiliki masalah  dalam  menyusui,  berbeda  halnya  pada ibu-ibu  multipara  yang  sudah  mengalami  masa menyusui  sebelumnya.  Megawati  (2010)  juga menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan  yang bermakna  antara  paritas  dengan  MP-ASI  0-6 bulan. 15,24
Hasil penelitian ini sesuai dengan teori yang di kemukakan oleh  Wiknjosastro (2007), mengemukakan  paritas  >3  cenderung  memiliki waktu  lebih  untuk  mempelajari  sesuatu sehingga memiliki pengetahuan yang lebih tinggi. 21 Safitrii (2017)  juga  mengemukakan  ibu  yang  memiliki paritas >4 akan memiliki pengetahuan yang lebih baik  mengenai  pengetahuan  ASI  Eksklusif. 25 Menurut  teori  World  Health  Organization (WHO)  yang  dikutip  oleh  Notoatmodjo  (2016), salah  satu  bentuk  objek  kesehatan  dapat dijabarkan oleh pengetahuan yang diperoleh dari pengalaman  sendiri. 18 Dari  teori  tersebut  peneliti berpendapat semakin banyak pengalaman sendiri dalam hal ini paritas yang di maksud maka risiko yang  akan  terjadipun  akan  semakin  tinggi terhadap  pemberian  makanan  pendamping  ASI secara  dini.  Sebaliknya  bagi  mereka  yang berparitas  rendah  maka  risiko  pemberian  MP- ASI pun akan rendah. 27 Hasil uji hubungan yang dilakukan  peneliti  ini  juga  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Ginting  (2009) mengenai  pengaruh  karakteristik,  faktor  internal dan  eksternal  ibu  terhadap  pemberian  MP-ASI dini pada bayi usia. 20

## Pekerjaan dengan Pemberian MP ASI DINI
Berdasarkan katagori pekerjaan diketahui dari  51  orang  (53,7%)  yang  bekerja,  35  orang (46,1%) diantaranya tidak memberikan MP- ASI dan  yang  memberi  MP-  ASI  hanya  16  orang (84,2%). Sedangkan dari 44  orang (46,3%) yang tidak bekerja yang tidak memberi MP- ASI yaitu sebanyak  41  orang  (53,9%)  dan  hanya  3  orang
Vol.9. No.2, Juni 2019                                        Beberapa Faktor yang Mempengaruhi Pemberian Makanan Pendamping Air Susu Ibu (MP ASI) Dini pada Bayi Usia 0-6 Bulan
(15,8%)  yang  memberikan  MP-  ASI.  Hasil uji  statistik chi  square ,  diperoleh  nilai  p value = 0,006  <  α  (0,05),  maka  dapat disimpulkan adanya hubungan yang signifikan antara pekerjaan dengan pemberian  MP  -  ASI  DINI,  dengan  nilai OR= OR= 0.16 yang artinya  ibu yang tidak bekerja  berpeluang  0.16  kali  lebih  besar tidak  memberikan  MP-ASI  dibandingkan dengan ibu yang bekerja.
Hal  ini  sesuai  dengan  teori  yaitu Menurut    Dhiana,  (2006)  bahwa  terdapat hubungan  yang  bermakna  antara  pekerjaan ibu  dengan  pemberian  makanan  pralaktal. Dan  juga  ditemukan  bahwa,  ibu  yang bekerja  lebih  banyak  yang  menyusui bayinya  lebih  dini,  memberikan  kolostrum dan  tidak  memberikan  makanan  pralaktal. Berdasarkan hasil penelitian Endang (2009), bahwa ada hubungan antara status pekerjaan ibu  dengan  pemberian  ASI  ekslusif  dan pralaktal. 26

## Pengetahuan  dengan  Pemberian  MP  ASI DINI
Bengetahuan  diketahui  dari  65  orang (70%)  yang  Pengetahuan  kurang,  60  orang (83%)  diantaranya  tidak  memberikan  MP- ASI  dan  yang  memberi  MP-  ASI  hanya  5 orang  (15%).  Sedangkan  dari  30  orang (30%)  ssyang  pengetahuan  baik  tidak memberi  MP-  ASI  yaitu  sebanyak  16  orang
(17%) dan 14 orang (85%) yang memberikan MP- ASI. Hasil uji statistik chi square , diperoleh nilai p value = 0,000 < α (0,05),  maka  dapat  disimpulkan  adanya hubungan yang signifikan antara pengetahuan    dengan  pemberian  MP  -  ASI DINI,  dengan  nilai  OR=  10,5  yang  artinya ibu  yang  pengetahuan  kurang  berpeluang 10.5 kali lebih besar tidak memberikan MP- ASI dibandingkan dengan ibu yang berpengetahuan baik.
Hal ini sesuai dengan teori Notoatmodjo (2016) dengan tahu memahami pengetahuan  yang  baik  tahu  dan  dapat menyebutkan  pengertian  dan  manfaat  ASI dan  makanan  pendamping  ASI. 14,  28 Selain itu  ibu  yang  tingkat  pengetahuan  nya  baik memiliki  pengetahuan  yang  lebih  dalam memberikan ASI Ekslusif dan lebih memungkinkan mereka untuk full pemberian  hanya  ASI  saja  sampai  usia  bayi mereka  6  bulan  dibandingkan  dengan  ibu yang  pengetahuan  nya  kurang  (Intan,
2013). 29 Penelitian  ini sesuai dengan teori diatas dan  juga  penenelitian  Firdayanti  (2011)  yang memperoleh  hubungan  pengetahuan  dengan pemberian  MP  ASI  Dini  adalah  bermakna Sehubungan  dengan  faktor  pengetahuan  di  atas, ASI  yang  tidak  cukup  merupakan  alasan  paling sering  bagi  ibu  yang  ingin  cepat  memberikan bayi  mereka  susu  sapi  atau  bubur  dari  tepung biji-bijian. 30

## Kesimpulan
Terdapat  faktor  yang  mempengaruhi    antara pemberian MP-ASI Dini serta memiliki pengaruh yang signifikan yakni hubungan dengan pendidikan ibu, paritas, pekerjaan dan pengetahuan ibu.

## Saran
Diharapkan  semua  tenaga  kesehatan  khususnya bidan, perlu meningkatkan penyuluhan mengenai pemberian  makanan  pendamping  ASI  kepada masyarakat  sehingga  pemberian  MP-ASI  dini dapat diminimumkan. Selain itu tenaga kesehatan juga  harus  bekerjasama  dengan  kader,  tokoh masyarakat  sehingga  masyarakat  semakin  tahu dan  sadar  pemberian  makanan  pendamping  ASI sebelum waktunya akan berakibat buruk.

## Daftar Pustaka
1. Depkes RI.Makanan Pendamping ASI (MP – ASI). Jakarta ; 2017.
2. Panduan  Inisiasi  Menyusui  Dini.  Dr.Utami  Roeli. Jakarta : Pustaka Bunda; 2012
3. Endang.  Faktor-faktor  yang  Berhubungan  dengan Praktek  Pemberian  Makanan  Pendamping  ASI (MP-ASI)  Dini  Pada  Bayi  0-6  bulan,  2012 [Skripsi]. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas  Indonesia:  Depok;  (Diakses  tangal  02 Februari 2019).
4. Febriana  N.  Faktor-faktor  yang  berhubungan dengan  Pemberian  ASI  Secara  Ekslusif  oleh  Ibu Usia 15 – 35 Tahun Pada Bayinya yang Berusia 0 –  6  Bulan.2017.  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat Universitas  Indonesia:  Depok  ;  Diunduh  tanggal 05 Maret 2019.
5. Dhiana I. Pola Pemberian ASI dan Kematian Bayi di  Kec.  Gabus  Wetan  &  Sliyeg  Kab.  Indramayu, Jawa  Barat  Tahun  2005-2006,  Skripsi  FKM  UI, Depok.2016 (Diakses tanggal 12 September 2018).
6. WHO.  Manajemen  Laktasi,  Buku  Panduan  Bagi Bidan  dan  Petugas  Kesehatan  di  Puskesmas. Jakarta :2017.
7. Depkes RI. Pedoman Teknis  Tempat kerja Sayang Bayi. Jakarta: 2015.
8. Latief  D,  dkk  ;  Program  ASI  Eksklusif  dan Makanan  Pendamping  ASI  (MP  –  ASI).  Dalam
Vol.9. No.2, Juni 2019                                       Beberapa Faktor yang Mempengaruhi Pemberian Makanan Pendamping Air Susu Ibu (MP ASI) Dini pada Bayi Usia 0-6 Bulan
Kumpulan  Makalah  Diskusi  Pakar  Bidang Gizi  Tentang  ASI,  MP-ASI,  Antropometri dan  BBLR.  Cipanas  19-21  Januari  2011. (Diunduh tanggal 13 Desember 2018).
9. Fikawati, S., dan A. Syafiq. Hubungan antara menyusui  segera  (immediate  breastfeeding) dan  pemberian  ASI  ekslusif  sampai  dengan empat  bulan.  Jurnal  Kedokteran  Trisakti.  FK Trisakti.2012  (Diunduh  tanggal  24  Januari 2019).
10. Garza  C.  Infant  Feeding  Recomendation. American  Journal  Clinical  Nutrition  Vol  67, USA: 2017.
11. Irianto J.Pola Pemberian ASI dan Makanan/Minuman  Tambahan  Pada  Bayi Baru  Lahir  Serta  Hubungannya  dengan Tempat  bersalin  dan  Penolong  Persalinan. [Skripsi].  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat Universitas Indonesia Depok. 2013 (Diunduh tanggal 20 Februari 2019). 12. Ramaiah  S.  Manfaat  ASI  dan  Menyusui Panduan Praktis Bagi Ibu Setelah Melahirkan.  Jakarta:  PT  Bhuana  Ilmu
Populer; 2017.
13. Hidayat.  Metode  Penelitian  Kebidanan  Dan Tehnik  Analisis  Data,  Cetakkan  KeTiga,
Jakarta: Salemba Medika; 2017. 14. Notoatmojo
S. Metode Penelitian
masyarakat. Jakarta: PT Rineka Cipta; 2016.
15. Suriana,  Studi  Pola  Pemberian  ASI  &
Permasalahannya  di  Pedesaan  dan  Perkotaan di Dati II Bogor dan Cirebon. [Skripsi].GMSK. IPB Bogor; 2012 16. Sutayani.  Hubungan  Pemberian  Makanan
Prelakteal  dengan  Proses  Menyusui  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Rowotengah Kecamatan  Sumber  Baru  Jember.  2012. [Skripsi].  Universitas  Jember  (Diunduh tanggal 10 Oktober 2018).
17. Suriadi  R.  Usaha  Peningkatan  Penggunaan ASI,  Simposium  Permasalahan  Gizi  pada Balita. Jakarta: 2015.
18. A. Wawan dan Dewi M. Teori & Pengukuran Pengetahuan  Sikap  dan  Perilaku  Manusia. Yogyakarta: Nuha Medik; 2010.
19. Hegar  B,  dkk.  Bedah  ASI.  Jakarta:  Balai Penerbit FKUI; 2014.
20. Ginting  D.  Pengaruh  Karakteristik,  Faktor Internal dan Eksternal Ibu terhadap Pemberian  MP-ASI  Dini  Pada  Bayi  Usia  6 bulan.  Jakarta  2012.  (Diunduh  tanggal  12 September 2018) 21. Wiknjosastro  H.  Ilmu  Kebidanan.  Edisi Ketiga,  Cetakan  Kedelapan.  Yayasan  Bina
Pustaka Sarwono Prawirohardjo; 2012.
22. Green  L.  Health  Education  Planning.A Diagnostic  Approch.  The  John  Hopkins University Mayfield Publishing Co, 2000.
23. Kodrat  L.  Dahsyatnya  ASI  dan  Laktasi. Yogyakarta: Media Baca;2013.
24. Maryunani A. Asuhan Pada Ibu dalam Masa Nifas (Postpartum).  Jakarta:  CV.  Trans  Info  Media; 2015.
25. Meliono  I  dkk..  MPKT  Modul  1.  Jakarta: Lembaga Penerbitan FKUI; 2017.
26. Notoatmojo  S.  Metode  Penelitian  Kesehatan. Jakarta: PT Rineka Cipta; 2015.
27. Wisnuwardhani  SD.  Praktek  Menyusui  Yang Benar. Jakarta : Pustaka; 2018.
28. http://digilib.litang.depkes.go.id/-  Badan  Litbang Kesehatan-GDL  4.0  (Diunduh  pada  tanggal  30 Oktober 2018)
29. Linkages  academ  foreducational  development washingtong DC 2015 http://www.linkagesproject.org (Diunduh pada tanggal 23 Februari 2019)
30. http://www.mediafire.com  (Diunduh  pada  tanggal 14 Januari 2019)