## JNPH
Volume 10 No. 2 (Oktober 2022) © The Author(s) 2022
ANALISA PRAKTIK SWAMEDIKASI DI KOTA BENGKULU

## ANALYSIS OF SELF-MEDICATED PRACTICES IN BENGKULU CITY
AVRILYA IQORANNY SUSILO, RESVA MEINISASTI PRODI FARMASI POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN BENGKULU, BENGKULU, INDONESIA Email: ranny.bengkulu@gmail.com

## ABSTRAK
Praktik  swamedikasi   merupakan   praktik   penggunaan   obat-obatan   pada   seseorang   untuk mengobati gejala atau gangguan kesehatan yang didiagnosis sendiri atau berdasarkan keluhan gejala yang pernah dirasakan di masa lampau. Badan Pusat Statistik menunjukkan bahwa lebih dari 60% masyarakat di Indonesia melakukan pengobatan sendiri. Praktik swamedikasi ini jika dilakukan dengan benar dapat mengurangi beban pemerintah dalam pelayanan kesehatan di sarana pelayanan kesehatan. Akan tetapi, praktik swamedikasi yang dilakukan tidak tepat dapat menimbulkan   resiko   tidak   tercapainya   efek   kesembuhan   yang   diinginkan   pasien.   Tujuan penelitian   ini   adalah   untuk   mengetahui   faktor-faktor   yang   melatarbelakangi   pelaksanaan praktik   swamedikasi   di   masyarakat   Kota   Bengkulu.   Penelitian   deskriptif   ini   menggunakan desain   cross   sectional   dengan   teknik   pengambilan   sampel   secara   purposive   sampling. Berdasarkan perhitungan jumlah sampel, diperoleh sebanyak 200 responden di Kota Bengkulu yang memenuhi kriteria inklusi. Analisis data dilakukan dengan analisa univariat dan bivariat dengan   menggunakan  uji   Chi   Square   dengan   taraf   signifikasi   (0,05).   Dari   hasil   analisa univariat   diperoleh   distribusi  demografi   responden  berusia   antara  20-39  tahun  (54,5%), berjenis kelamin wanita (64%) dan sudah menikah (77,5%). Dalam aspek pelayanan kesehatan, kepemilikan   asuransi   kesehatan   (83%).   Praktik   swamedikasi   dilakukan   untuk   mengatasi keluhan nyeri (22%), alasan melakukan swamedikasi karena penyakit yang dialami kategori ringan (41,5%), jangka waktu keluhan sakit yang dirasakan yaitu kurang dari 3 hari (77,5%), tingkat keparahan sakit yang dirasakan ringan (76%), jangka waktu penggunaan obat 1-3 hari (77%),   sumber   informasi   obat   yang   digunakan   adalah   dari   resep   dokter   (38,5),   sumber informasi pemakaian obat adalah tenaga farmasi di apotik (68,5), rata-rata kunjungan ke apotek dalam 1 bulan adalah 1 kali (43%) dan tempat memperoleh obat selain di apotek adalah toko obat   (63%).   Hasil   analisis   hubungan   antara   variabel   dependen   dan   variabel   independen diperoleh hasil bahwa ada hubungan variabel umur (p=0,03), jenis kelamin (p=0,043) dan keparahan penyakit (p=0,014) dengan praktek swamedikasi di Kota   Bengkulu. Sedangkan variabel Status Pernikahan, pendidikan, pekerjaan, jarak rumah, lama sakit, kepemilikan BPJS, lama penggunaan obat menunjukkan tidak ada hubungan dengan praktek swamedikasi di Kota Bengkulu.

## Kata Kunci: Swamedikasi, Apotek, Kota Bengkulu

## ABSTRACT
Intoduction: The practice of self-medicating is the practice of using drugs in a person to treat symptoms or health disorders that are self-diagnosed or based on complaints of symptoms that have been felt in the past. The Central Statistics Agency shows that more than 60% of people in Indonesia are self-medicated. This self-medicated practice, if done correctly, can reduce the burden on the government in health services in health care facilities. However, improper self- medicated practices can pose a risk of not achieving the desired healing effect of the patient. The   purpose   of   this   study  is   to   determine   the   factors   behind   the   implementation   of   self- medicating practices in the people of Bengkulu City. This descriptive research uses a cross- sectional design with purposive sampling techniques. Based on the calculation of the number of samples, as many as 200 respondents were obtained in Bengkulu City who met the inclusion criteria. Data analysis was carried out by univariate and bivariate analysis using the Chi Square test   with   a   signification   level   (0.05).   From   the   results   of   the   univariate   analysis,   the demographic distribution of respondents aged between 20-39 years (54.5%), female (64%) and married (77.5%). In the aspect of health services, health insurance ownership (83%). Self- medicating practices are carried out to overcome pain complaints (22%), the reason for self- medicating is due to diseases experienced in the mild category (41.5%), jthe time of complaints of pain felt is less than 3 days (77.5%), the severity of the pain felt mildly (76%), the period of drug use is 1-3 days (77%), the source of information on the drugs used is prescribed by adoctor (38.5%), sumber information on drug use is tenaga pharmacy in pharmacies (68.5), the average visit to the pharmacy in 1 month is 1 time (43%) and the place to obtain drugs other than  in  pharmacies  is the  drugstore  (63%). The  results  of  the  analysis  of the  relationship between the dependent variable and the independent variable obtained the result that there was a relationship between the age variable (p = 0.03), sex (p = 0.043) and disease severity (p = 0.014) with self-medicating practices in Bengkulu City. Meanwhile, the variables of Marital Status, education, occupation, distance from home, length of illness, ownership of BPJS, length of drug use showed no relationship with self-medicated practice in Bengkulu City.

## Keywords: Swamedication, Pharmacy, Bengkulu City

## PENDAHULUAN
Praktik swamedikasi merupakan praktik penggunaan   obat-obatan   pada   seseorang untuk   mengobati   gejala   atau   gangguan kesehatan   yang   didiagnosis   sendiri   atau berdasarkan   keluhan   gejala   yang   pernah dirasakan   di   masa   lampau.  Tindakan   ini dilakukan   seseorang   untuk   mengatasi masalah   kesehatan   pada   dirinya   dengan menggunakan   obat-obatan   yang   dapat dikonsumsi   tanpa   pengawasan   dari   Dokter. Pada   sebagian   besar   negara   swamedikasi umum   dilakukan   untuk   masalah   kesehatan ringan karena merupakan solusi yang murah, cepat   dan   nyaman   tanpa   perlu   datang   ke
pusat   layanan   kesehatan.  Seiring   dengan kemudahan   memperoleh   informasi   pada masyarakat   di   negara-negara   berkembang, praktik swamedikasi pada keluhan penyakit yang   dirasakan   masyarakat   juga   semakin meningkat. Hasil penelitian yang dilakukan dalam   suatu   studi,   84,1%   dinyatakan melakukan   swamedikasi  dan   obat   yang digunakan dalam swamedikasi paling sering berasal   dari   obat   tanpa   resep   (OTC)   yang dibeli di Apotek (50,5%).
Sebagian   besar   masyarakat   yang melakukan   praktik   swamedikasi   memiliki beberapa   alasan   memilih   swamedikasi dibanding   berobat   ke   Dokter,   antara   lain mereka   merasa   penyakitnya   tidak   cukup
parah untuk dibawa ke Dokter (45%), tidak merasa   kesulitan   untuk   antri   ke   Dokter (23%),   tidak   memiliki   waktu   ke   Dokter (12%)   dan   tidak   mau   membayar   biaya pengobatan   Dokter   yang   mahal   (15%). Faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya praktik   swamedikasi   di   setiap   daerah berbeda-beda   seperti   usia,   jenis   kelamin, pendapatan, biaya, orientasi perawatan diri, tingkat pendidikan dan pengetahuan medis. Obat-obat   yang   banyak   dibeli   oleh masyarakat   dalam   praktik   swamedikasi antara lain obat analgetik, obat antiinflamasi, obat antipiretik dan obat antihistamin yang merupakan obat-obat untuk keluhan ringan, umum   dan   tidak   akut   yang   dialami masyarakat.
Tidak   semua   obat-obatan   boleh digunakan untuk praktik swamedikasi. Obat- obat yang boleh digunakan yaitu obat OTC (Over   The   Counter)   atau   obat   tanpa   resep Dokter yang terdiri dari obat bebas dan obat bebas terbatas. Selanjutnya obat OWA (Obat Wajib Apotek) yaitu obat keras yang dapat dibeli   di  Apotek   tanpa   resep   dari   Dokter, tatapi   penyerahannya   harus   langsung   oleh Apoteker   dengan   disertai   informasi   secara lengkap   tentang   penggunaan   obat   tersebut, serta   suplemen   makanan   seperti   vitamin boleh   digunakan   untuk   swamedikasi. Menurut   Peraturan   Menteri   Kesehatan Republik   Indonesia,   kriteria   obat   yang diperbolehkan   untuk   praktik   swamedikasi adalah   obat   yang   tidak   dikontraindikasikan pada   wanita   hamil,   anak   di   bawah   usia   2 tahun dan orang tua di atas 65 tahun, obat tidak   memberikan   resiko   lebih   lanjut terhadap   penyakitnya,   dalam   penggunaan obat tidak memerlukan cara atau alat khusus dengan   bantuan   tenaga   kesehatan   seperti injeksi,   memiliki   resiko   efek   samping minimal,   dapat   dipertanggung   jawabkan khasiatnya untuk pengobatan sendiri.
Adanya
peningkatan praktik swamedikasi   dalam   masyarakat   harus diimbangi   dengan   penggunaan   obat   secara rasional.   Keterbatasan   pengetahuan   dan kurang   lengkapnya   informasi   tentang   obat yang   dibeli   secara   bebas   dan   digunakan
tanpa   pengawasan   dari   tenaga   kesehatan akan   mengurangi   khasiat   dari   obat   yang digunakan dan bahkan membahayakan bagi penggunanya. Pada umumnya mereka hanya menduga   dan   mencocokkan   gejala   yang dirasakan   untuk   melakukan   swamedikasi yang terkadang belum tentu benar diagnosis penyakit   yang   diderita.   Penggunaan   obat rasional   sangat   diperlukan   dalam penggunaan   obat.   Penggunaan   obat   agar mendapatkan   efek   terapi   yang   diinginkan harus   memenuhi   persyaratan   Tepat   Pasien, Tepat   Indikasi,   Tepat   Obat,   Tepat   Dosis, Tepat   Rute   Pemberian,   Tepat   Waktu Pemberian,   dan   Tepat   Lama   Pemberian. Tepat   pasien,   obat   yang   digunakan   harus benar-benar   tepat   penggunaanya.   Belum tentu   obat   yang   cocok   digunakan   oleh seseorang   akan   cocok   juga   ketika   akan diberikan   kepada   orang   lain   walaupun dengan keluhan penyakit yang hampir sama. Tepat   indikasi,   obat   yang   digunakan   harus benar-benar   tepat   untuk   indikasi   penyakit yang   sedang   dialami   bukan   karena   hanya merasakan   kesamaan   dengan   indikasi penyakit orang lain atau yang dilihat melalui media   iklan.  Tepat   obat,   pilihan   obat   yang digunakan   harus   tepat   untuk   mengatasi indikasi penyakit yang dialami. Tepat dosis, dalam   penggunaan   obat   dosis   yang digunakan   harus   sesuai   dengan   usia,   berat badan dan kondisi fisiologis dari seseorang. Karena   dosis   yang   digunakan   akan   sangat mempengaruhi   khasiat   dari   obat   yang digunakan. Tepat rute pemberian, obat yang digunakan   harus   benar   cara   pemakaiannya. Hal ini sangat penting untuk dipahami oleh masyarakat   dalam   praktik   swamedikasi. Untuk   itu   diperlukan   pengetahuan   dan informasi   yang   lengkap   dalam   pemakaian obat oleh seseorang yang melakukan praktik swamedikasi. Tepat waktu pemberian, dalam penggunaan obat ada aturan tertentu terkait waktu   pemberian   obat   agar   obat   dapat memiliki   khasiat   yang   diharapkan.   Tepat lama   pemberian,   ada   obat-obat   yang   bisa digunakan selama gejala penyakit itu masih ada   tetapi   ada   juga   yang   harus   dihabiskan walaupun   gejala   penyakit   sudah   hilang
seperti  antibiotik.  Faktor-faktor  inilah  yang tidak   dapat   diabaikan   ketika   seseorang melakukan   praktik   swamedikasi   tanpa adanya pendampingan atau pengawasan dari tenaga   kesehatan.   Untuk   itu   diperlukan pengetahuan   dan   tingkat   kesadaran   yang tinggi   dalam   melakukan   praktik swamedikasi.
Swamedikasi merupakan tindakan yang berkaitan   dengan   masalah   kesehatan, ekonomi   dan   sosial   di   masyarakat.   Untuk keluhan   penyakit   ringan   dan   gejala   yang umum   terjadi,   swamedikasi   memberikan solusi pembiayaan pengobatan yang murah, waktu   yang   cepat   dan   nyaman   dilakukan yang   juga   menguntungkan   negara   karena mengurangi   beban   sistem   perawatan kesehatan  hampir  di  sebagian  besar negara (5).   Praktik   swamedikasi   dipengaruhi beberapa faktor seperti usia, jenis kelamin, tingkat   penghasilan,   biaya,   tingkat pendidikan,   tingkat   pengetahuan,   tingkat kepuasan   dan   persepsi   penyakit.  Praktik swamedikasi yang dilakukan masyarakat ini dapat   menimbulkan   efek   yang   bermanfaat jika   digunakan   dengan   tepat,   tetapi   bisa membahayakan   jika   tidak   tepat penggunaannya bahkan akan membahayakan nyawa.   Sebagian   masyarakat   tidak menyadari   efek   samping,   dosis   yang   tepat dalam   penggunaan   obat   dan   interaksi   obat yang   dihasilkan.   Masalah   yang   sering muncul   di   masyarakat   dalam   penggunaan obat ini antara lain kurangnya pengetahuan tentang   penggunaan   obat   yang   tepat   dan rasional,   penggunaan   obat   yang   melebihi dosis   yang   dianjurkan   serta   pemahaman tentang cara penyimpanan dan pembuangan obat   yang   benar.   Praktik   swamedikasi   di Indonesia cukup tinggi, hal ini menyebabkan ketidakrasional   penggunaan   obat   cukup tinggi   yaitu   sebesar   40,6%   (8).   Selain   itu tenaga   kesehatan   masih   kurang   dalam memberikan informasi yang lengkap tentang penggunaan obat (9).
Dalam   sebuah  studi   dinyatakan   bahwa dari   296   pasien   yang   mendatangi   UGD   di Perancis mengalami efek samping obat dan 52 diantaranya dikarenakan swamedikasi (3).
Studi   lain   yang   dilakukan   di   Jerman menyebutkan   bahwa   6887   pasien   yang dirawat   di   Rumah   Sakit   menunjukkan   266 (3,9%)   diakibatkan   oleh   penggunaan swamedikasi dan 143 (53,8%) dari pasien ini diakibatkan efek samping dari swamedikasi obat   OTC.   Efek   samping   yang   dirasakan sebagian   besar   merupakan   keluhan gastrointestinal   yang   disebabkan   oleh   obat antiinflamasi non steroid (18) bleeding dan kerusakan   ginjal   atau   pankreas  (10). Timbulnya   efek   samping   swamedikasi   ini karena   kurangnya   kewaspadaan   dalam penggunaan   obat   swamedikasi   tentang potensi   efek   samping,   interaksi   obat   dan kapan   harus   berkonsultasi   ke   dokter   jika terjadi   keluhan.   Faktor   yang   menyebabkan kegagalan dalam praktik swamedikasi yaitu banyak   masyarakat   yang   tidak   membaca brosur   pada   kemasan   obat,   kurangnya mencari   informasi   tentang   obat   yang digunakan, malas bertanya kepada orang lain dan   mudah   terpengaruh   terhadap   iklan   di media offline maupun online.
Penelitian   perilaku   swamedikasi masyarakat   ini   telah   banyak   dilakukan   di Indonesia, tetapi di Bengkulu masih sangat minim informasi yang kita dapatkan tentang pelaksanaan
praktik swamedikasi.
Mengingat   perkembangan   obat-obat   baik obat modern maupun tradisional yang dapat diperoleh   masyarakat   dengan   mudah   di apotek, diperlukan gambaran sesungguhnya praktik   swamedikasi   yang   dilakukan masyarakat   Kota   Bengkulu.   Penelitian- penelitian tentang praktik swamedikasi harus terus   dilakukan   agar   diperoleh   gambaran terkini   sebagai   dasar   peningkatan kerasionalan penggunaan obat dalam praktik swamedikasi   yang   dilakukan   masyarakat. Hasil   penelitian   ini   diharapkan   dapat digunakan   untuk   mengembangkan   strategi badan   pengawasan   obat   dan   pemerintahan terkait   dalam   bidang   farmasi   yang   ada   di Kota Bengkulu.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan studi deskriptif
dengan   metode   cross-sectional   yang dilakukan   dari   bulan   Juni   hingga  Agustus 2022   di  apotek  yang   berada  di   Kota Bengkulu   yang   masing-masing   apotek mewakili tiap kecamatan yang ada di Kota Bengkulu. Peneliti   mengembangkan kuesioner   dalam   bahasa   Inggris   dengan terjemahan   bahasa   Indonesia   untuk validasinya.   Pertanyaan   dalam   kuesioner yang   seluruhnya   terdiri   dari   9   (sembilan) butir   pertanyaan   yang   diadopsi   dari kuesioner   swamedikasi   oleh   A.H.M.A. Faqihi   dkk   (2020)   (11)  serta   Tamirat Mathewos   dkk   (2021)   (12).   Kuesioner dilengkapi dengan informed consent sebagai persetujuan   keikutsertaan   dalam   penelitian. Alat   penelitian   ini   dikembangkan berdasarkan   tinjauan   komprehensif   dari literatur yang relevan yang diterbitkan dalam jurnal.   Kuesioner   ini   telah   dilakukan reliabilitas   dan   validitas   isi   dan   kemudian dibagikan   di   antara   responden   setelah mendapat   persetujuan   dari   Ketua   Komite Etik.
Enumerator   dikumpulkan   dalam   suatu pertemuan   selama   sekitar   1   jam   untuk menjelaskan   dan   mendiskusikan   isi kuesioner   untuk   klarifikasi   lebih   lanjut sebelum   dilanjutkan   proses   pengisian kuesioner   oleh   responden   yang   memenuhi kriteria   inklusi   di   Apotek   yang   telah ditetapkan   dalam   ukuran   sampel.   Setiap responden   yang   ikut   berpartisipasi   akan mendapatkan cinderamata untuk kompensasi waktu yang telah diberikan, dan diyakinkan bahwa   kerahasiaan   data   selama   penelitian akan dijaga dan data hanya akan digunakan untuk   penelitian.   Kuesioner   berisi   tiga bagian,   bagian   A   merupakan   informasi demografi umum, bagian B berisi pertanyaan tentang   akses   pelayanan   kesehatan   dan bagian C berisi tentang pelaksanaan praktik swamedikasi yang terdiri dari penyakit yang dialami,   alasan   melakukan   swamedikasi, jangka   waktu   mengalami   sakit,   tingkat keparahan   sakit,   jangka   waktu   penggunaan obat,   sumber   informasi   mendapatkan   obat, cara   pemakaian   obat,   rata-rata   kunjungan apotek dan sumber memperoleh obat dalam
pelaksanaan praktik swamedikasi. Pengumpulan data dilakukan selama 3 bulan.
Populasi   pada   penelitian   ini   adalah masyarakat Kota Bengkulu yang melakukan swamedikasi   ke  Apotek.   Sampel   penelitian ini   adalah   200   responden   yang   dihitung berdasar rumus pengambilan sampel secara proporsional. Setiap apotek mewakili setiap kecamatan   yang   berada   di   Kota   Bengkulu. Kriteria inklusi untuk sampel penelitian ini adalah   masyarakat   Kota   Bengkulu   yang melakukan   swamedikasi   tanpa   meminta pertimbangan   pemilihan   obat   ke   farmasis. Data   yang   diperoleh   akan   diolah menggunakan analisa univariat dan bivariat dengan menggunakan uji chi square dengan nilai signifikansi α ≤ 0,05.
Izin   Etis   diperoleh   dari   Komisi   Etik Politeknik   Kesehatan   Kementerian Kesehatan   Bengkulu   dengan   nomor:  No. KEPK/152/05/2022.   Kuesioner   dilengkapi dengan   informed   consent   yang   telah diperiksa oleh komisi etik.

## HASIL PENELITIAN

## Analisa Univariat

## Distribusi Demografi Responden
Distribusi
demografi   responden menunjukkan   bahwa   sebagian   besar responden   (54,5%)   berusia   antara  20-39 tahun,   berjenis   kelamin   wanita (64%) dan sudah   menikah (77,5%)   seperti   yang ditunjukkan pada tabel 1.  Distribusi tingkat pendidikan sebagian besar adalah perguruan tinggi (56,5%), dengan tingkat pendapatan 1 juta-3 juta (39,5%).
Tabel 1. Distribusi Demografi Responden
(n=200)
No Variabel Frekuensi (n) Persentase (%) 1 Usia < 20 Tahun 11 5,5 20-39 Tahun 109 54,5 40-59 Tahun 71 35,5
≥ 60 Tahun 9 4,5 2 Jenis Kelamin Laki-Laki 72 36 Perempuan 128 64 3 Status Pernikahan Menikah 155 77,5 Belum Menikah 45 22,5 4 Tingkat Pendidikan SD 3 1,5 SMP 11 5,5 SMA/Sederajat 69 34,5 Perguruan Tinggi 113 56,5 Tidak Sekolah 4 2 5 Status Pekerjaan ASN 30 15 Pegawai Swasta 45 22,5 Wiraswasta 37 18,5 Ibu Rumah tangga 39 19,5 Lain-lain 49 24,5 Tingkat Penghasilan ≤1.000.000 58 29 >1.000.000 s.d 3.000.000 79 39,5 >3.000.000 63 31,5

## Akses Pelayanan Kesehatan Responden
Akses pelayanan kesehatan memegang peranan penting dalam pelaksanaan praktik swamedikasi. Beberapa
penelitian menyebutkan   bahwa  akses   yang   mudah   ke fasilitas   pelayanan   medis   akan   mengurangi pelaksanaan   swamedikasi   (8). Pada penelitian   ini   diperoleh   sebagian   besar responden   memiliki   asuransi   kesehatan sebesar 83% dan 13% yang tidak memiliki asuransi   kesehatan.   Distribusi   jarak   rumah dengan   sarana   pelayanan   kesehatan,   jarak rumah   ke   sarana   pelayanan   kesehatan sebagian   besar   responden  antara   1-5   km (50,5%) dengan transportasi yang digunakan ke   sarana   pelayanan   kesehatan   adalah kendaraan pribadi (97%).
Tabel   2.   Distribusi   Akses   Pelayanan Kesehatan Responden (n=200)
N o Variabel Frekuensi (n) Persentase (%) 1 Jaminan Kesehatan yang Dimiliki KIS/BPJS 166 83 Asuransi kesehatan lainnya 8 4 Tidak Memiliki 26 13 2 Jarak Rumah Responden dengan Sarana Pelayanan Kesehatan >1 km 76 38 1-5 km 101 50,5 >5 km 23 11,5 3 Transportasi yang Digunakan Untuk ke Sarana Pelayanan Kesehatan Kendaraan Pribadi 194 97 Kendaraan Umum 6 3

## Keluhan   Responden   Saat   Melakukan Praktik Swamedikasi
Distribusi   keluhan   yang   dirasakan responden   saat   melakukan   swamedikasi adalah   sebagian   besar   karena   nyeri   (22%), batuk   dan   sakit   tenggorokan   (19,5%), influenza,   pilek,   masuk   angin   (16%)   dan demam   (11,5%).   Penyakit-penyakit   ini sering   dialami   oleh   masyarakat   di   daerah tropis   seperti   Indonesia   dan   bisa   sembuh tanpa pengobatan. Tetapi, masyarakat sering melakukan swamedikasi agar keluhan sakit tersebut   tidak   mengganggu   aktivitas   yang dilakukan.   Masyarakat   beranggapan   bahwa gangguan   dalam   aktivitas   ini   akan mengurangi pendapatan mereka.
Tabel   3.   Distribusi   Keluhan   Responden Saat   Melakukan   Praktik   Swamedikasi (n=200)
Variabel Frekuensi (n) Persentase (%) Influenza,pilek,masuk angin 32 16 Batuk, sakit tenggorokan 39 19,5 Asma, bengek, sesak napas 4 2
Nyeri/pegal2,sakit kepala, sakit gigi 44 22 Rematik, asam urat 8 4 Demam 23 11,5 Infeksi kulit, luka 1 0,5 Alergi, gatal-gatal 12 6 Darah tinggi 10 5 Kencing manis/diabetes 1 0,5 KB, memperlancar haid 1 0,5 Diare 1 0,5 Sembelit, wasir (ambeien) 0 0 Sakit maag, kembung 10 5 Mual, muntah 1 0,5 Sakit mata 2 1 Sakit  telinga 0 0 Sariawan, bibir pecah 0 0 Vitamin, suplemen, tonikum 6 3 Cacingan 2 1 Lainnya 3 1,5 Alasan Responden Melakukan Swamedikasi
Distribusi   alasan   yang   dimiliki responden   dalam   melakukan   praktik swamedikasi   adalah   merasa   penyakit   yang dialami   ringan   (41,5%),   merasa   tau   obat yang   bisa   menyembuhkan   keluhan   sakit yang   dirasakan   (31%)   dan   memiliki   resep lama yang dapat dilihat obat apa yang pernah diberikan   dokter   (17%).   Hal   ini   membuat mereka   berpendapat   tidak   memerlukan tindakan serius untuk melakukan konsul ke dokter.   Sebagian   besar   masyarakat beranggapan   konsultasi   ke   dokter   ini memerlukan   biaya   yang   lebih   besar   dan harus mengorbankan waktu untuk menunggu selama berkonsultasi ke dokter. Swamedikasi dilakukan   dengan   alasan   biaya   yang dikeluarkan   cenderung   lebih   kecil   dan efisiensi waktu.
Tabel   4.   Distribusi   Alasan   Responden Melakukan Swamedikasi (n=200)
Variabel Frekuensi (n) Persentase (%) Merasa tau obatnya 62 31 Penyakit yang dialami ringan 83 41,5 Hemat biaya 16 8 Jauh dari fasilitas Kesehatan (Dokter, puskesmas,klinik) 0 0 Memiliki resep lama 34 17 Lainnya 5 2,5

## Jangka   Waktu   Keluhan   Sakit   Yang Dirasakan
Pada  umumnya   masyarakat  melakukan swamedikasi   ketika   sudah   merasakan keluhan sakit dengan jangka waktu tertentu yang   mereka   anggap   dapat   mengganggu aktivitasnya.   Mereka   akan   melakukan swamedikasi atau konsultasi ke dokter ketika sudah tidak tahan dengan keluhan sakit yang dirasakan   yang   berdampak   ke   gangguan aktivitasnya  sehari-hari. Pada penelitian ini diperoleh hasil yang berbeda bahwa sebagian masyarakat   sudah   melakukan   praktik swamedikasi   ketika   keluhan   sakit   baru dirasakan kurang dari 3 hari (77,5%).
Tabel 5. Distribusi Jangka Waktu Keluhan Sakit Yang Dirasakan (n=200)
Variabel Frekuensi (n) Persentase (%) <3 Hari 155 77,5 3-7 Hari 34 17 >7 Hari 11 5,5

## Tingkat Keparahan Sakit yang Dirasakan
Tingkatan perasaan sakit yang dirasakan masing-masing   individu   berlainan,   hal   ini tergantung   dari   daya   tahan   tubuh   masing- masing.   Pada   penelitian   ini   sebagian   besar responden   merasakan   tingkat   keparahan penyakit dalam kategori ringan (76%) yang menjadikan   alasan   mereka   melakukan swamedikasi.   Beberapa   penelitian   juga menyebutkan alasan melakukan swamedikasi   yaitu   responden   cenderung P-ISSN: 2338-7033      E-ISSN: 2722-0613
memilih   swamedikasi   jika   penyakitnya ringan   atau   dalam   jangka   pendek   yaitu kurang dari tujuh hari.
Tabel   6.   Distribusi   Tingkat   Keparahan Sakit yang Dirasakan (n=200)
Variabel Frekuensi (n) Persentase (%) Ringan 152 76 Sedang 48 24 Berat 0 0

## Jangka Waktu Penggunaan Obat
Masyarakat yang melakukan
swamedikasi   pada   penelitian   ini   sebagian besar memiliki rencana untuk mengkonsumsi obat yang mereka dapatkan selama 1-3 hari (77%).   Hal   ini   terkait   dengan   pengalaman mereka   menggunakan   obat   di   masa   lalu. Mereka   beranggapan   bahwa   obat   sudah dapat   menyembuhkan   gejala   sakit   yang mereka   rasakan   selama   1-3   hari   karena termasuk   kategori   penyakit   ringan.   Jika dalam waktu lebih dari 3 hari mengkonsumsi obat belum sembuh mereka memilih untuk melakukan   konsultasi   ke   dokter   untuk memperoleh   diagnosa   yang   pasti   untuk penyakit yang diderita.
Tabel   7.   Distribusi   Jangka   Waktu Penggunaan Obat (n=200)
Variabel Frekuensi (n) Persentase (%) 1-3 Hari 154 77 4-7 Hari 28 14 >7 Hari 18 9

## Sumber Informasi Obat yang Digunakan Dalam Praktik Swamedikasi
Responden   melakukan   praktik swamedikasi   pada   penelitian   ini,   sebagian besar   bersumber   dari   resep   dokter   yang pernah   digunakan   (38,5%),   dari   tenaga kesehatan   (35,5%),   informasi   dari   teman atau   keluarga   (14,5%)   dan   informasi   dari
media   elektronik   (10%).   Media   elektronik juga memiliki peran besar ketika responden mempelajari   penyakit   apa   yang   mereka rasakan dan mencari kesesuaian dengan obat yang   akan   mereka   beli.   Media   elektronik lebih   banyak   digunakan   dalam   pencarian informasi   penggunaan   obat   dibandingkan media cetak. Responden banyak mengingat nama   obat   bebas   dan   bebas   terbatas   dari iklan yang ditayangkan di media elektronik.
Tabel   8.   Distribusi   Sumber   Informasi Obat   yang   Digunakan   Dalam   Praktik Swamedikasi (n=200)
Variabel Frekuensi (n) Persentase (%) Dari resep dokter yang pernah di gunakan 77 38,5 Media cetak (Koran, leaflet, brosur 1 0,5 Media elektronik (Radio, Tv, internet) 20 10 Tenaga Kesehatan 71 35,5 Kader, tokoh masyarakat 2 1 Teman, keluarga 29 14,5

## Sumber   Informasi   Pemakaian   Obat Dalam Praktik Swamedikasi
Pada penelitian diperoleh sebagian besar responden   memilih   memperoleh   informasi pemakaian obat dari tenaga farmasi yang ada di   apotek   (68,5%),   sedangkan   sebagian dengan   membaca   sendiri   aturan   pakai   di brosur   obat   (31,5%).   Tenaga   farmasi   di apotek   dipercaya   responden   dapat memberikan   informasi   yang   benar   tentang cara pemakaian obat yang benar.
Tabel   9.   Distribusi   Sumber   Informasi Pemakaian   Obat   Dalam   Praktik Swamedikasi (n=200)
Variabel Frekuensi (n) Persentase (%) Tenaga farmasi di apotik 137 68,5 Membaca aturan pakai di brosur obat 63 31,5

## Rata-Rata Kunjungan ke Apotek Dalam 1 Bulan
Responden menyatakan bahwa sebagian besar melakukan kunjungan ke apotek satu kali   setiap   bulan   (43%).   Sebagian   besar responden   melakukan   swamedikasi   bukan hanya untuk dirinya sendiri tetapi juga untuk keluarga   mereka   seperti   orang   tua,   suami, istri   atau   anak.   Apotek   merupakan   sarana pelayanan kefarmasian yang keberadaannya sudah mulai banyak di sekitar kita.
Tabel 10. Distribusi Rata-Rata Kunjungan ke Apotek Dalam 1 Bulan (n=200)
Variabel Frekuensi (n) Persentase (%) 1 Kali 86 43 2 Kali 56 28 3 Kali 28 14 Lebih dari 3 Kali 30 15
Tempat   Memperoleh   Obat   Selain   di Apotek
Obat   golongan   bebas   untuk   mengobati penyakit ringan selain didapatkan di apotek masih   banyak   ditemukan   di   toko   obat   dan minimarket.   Pada   penelitian   ini   diperoleh responden   selain   ke   apotek   mendapatkan obat   di   toko   obat   (63%).   Hal   ini   terjadi karena maraknya minimarker frenchise yang sudah   masuk   ke   kota-kota   besar   dan melakukan   penjualan   obat-obat   golongan bebas.
Tabel 11. Distribusi Tempat Memperoleh Obat Selain di Apotek (n=200)
Variabel Frekuensi (n) Persentase (%) Minimarket 54 27 Toko Obat 126 63 Warung Kelontong 20 10

## Distribusi Penggolongan Obat
Praktik   swamedikasi   yang   dilakukan responden   86%   melakukan   pembelian   obat keras. Obat keras ini seharusnya tidak boleh diberikan   secara   bebas   tanpa   resep   dokter, karena jika tidak tepat penggunaannya maka akan   berbahaya   bagi   penggunanya. Penggunaan   obat   bebas   adalah   52%   dan penggunaan   obat   bebas   terbatas   adalah 35,5%.

## Tabel   12.   Distribusi   Pembelian   Obat (n=347)
Golongan Obat Frekuensi (n) Persentase (%) Obat Bebas 104 52 Obat Bebas Terbatas 71 35,5 Obat Keras 172 86

## Analisa Bivariat
Tabel   13.   Distribusi   hubngan   variabel independen dan variabel dependen
Hasil analisis hubungan antara variabel
dependen dan variabel independen diperoleh hasil   bahwa   ada   hubungan   variabel   umur (p=0,03),   jenis   kelamin   (p=0,043)   dan keparahan   penyakit   (p=0,014)   dengan praktek   swamedikasi   di   Kota   Bengkulu. Sedangkan   tidak   ada   hubungan   variabel Status   Pernikahan,   pendidikan,   pekerjaan, jarak rumah, lama sakit, kepemilikan BPJS, lama   penggunaan   Obat   dengan   praktek swamedikasi di Kota Bengkulu.

## PEMBAHASAN
Distribusi karakteristik responden dalam praktik swamedikasi banyak dilakukan oleh wanita (64%) yang sudah menikah (77,5%) dan   berada   pada   rentang   usia   20-39   tahun (54,5%). Hal ini dapat disebabkan beberapa alasan   yaitu   seorang   wanita   yang   sudah menikah   biasanya   menjadi   penentu keputusan   dalam   pengobatan   di   rumah tangga.   Mereka   melakukan   praktik swamedikasi   terkadang   tidak   hanya   untuk dirinya sendiri tetapi untuk keluarganya yang sedang   sakit.   Distribusi   mayoritas pendidikan   yaitu   perguruan   tinggi   (56,5%) juga   menunjukkan   bahwa   swamedikasi didominasi   oleh   masyarakat   yang berpendidikan tinggi dan sangat memahami keuntungan   dan   kerugian   dari   praktik swamedikasi yang dilakukan. Beberapa studi juga   menyatakan   bahwa   terdapat   korelasi yang   signifikan   antara   tingkat   pendidikan dan perilaku swamedikasi.
Akses   pelayanan   kesehatan   memegang peranan penting dalam pelaksanaan praktik swamedikasi.   Dalam   penelitian   ini didapatkan   bahwa   83%   memiliki   asuransi kesehatan KIS/BPJS yang dapat memberikan pengobatan gratis kepada masyarakat. Tetapi kenyataannya   hal   itu   tidak   memberikan pengaruh   terhadap   tingginya   pelaksanaan swamedikasi.   Masyarakat   tetap   memilih swamedikasi   sebagai   upaya   awal   ketika mereka   merasakan   keluhan   sakit dibandingkan   memanfaatkan   asuransi kesehatan   yang   mereka   miliki.   Hal   ini disebabkan   beberapa   alasan   diantaranya efisiensi   waktu.   Masyarakat   merasa   lebih
cepat   mengobati   penyakitnya   dengan membeli   obat   sendiri   ke   apotek dibandingkan   harus   datang   ke   fasilitas kesehatan   seperti   puskesmas   atau   klinik untuk   memanfaatkan   asuransi   kesehatan. Fasilitas kesehatan termasuk kategori mudah dijangkau karena hanya berjarak 1-5 km dari rumah (50,5%) dan sebagian besar memiliki kendaraan pribadi (97%).
Keluhan   sakit   yang   dirasakan masyarakat   sebagian   besar   adalah   nyeri (22%). Nyeri ini merupakan perasaan tidak nyaman   atau   tidak   menyenangkan   yang dirasakan   seseorang   karena   kerusakan jaringan.   Pada   beberapa   penelitian swamedikasi   juga   didapatkan   praktik swamedikasi   sebagian   besar   dilakukan dengan   alasan   rasa   nyeri   yang   mereka rasakan.   Hal   ini   juga   berbanding   lurus dengan   tingginya   pembelian   anti   nyeri   di apotek.
Alasan   melakukan   swamedikasi   yaitu masyarakat   merasa   penyakit   yang   dialami ringan (41,5%), sehingga tidak memerlukan konsultasi ke dokter. Penyakit seperti nyeri sakit   kepala,   nyeri   gigi,   batuk,   influenza, demam   adalah   penyakit-penyakit   ringan yang tidak memerlukan konsultasi ke dokter, sehingga   praktik   swamedikasi   adalah   hal yang   paling   efisien   dilakukan.   Selain   itu, masyarakat merasa tau obatnya karena sudah pernah merasakan sakit yang sama di masa lalu   atau   sudah   pernah   mendapatkan   resep dokter   dengan   obat   tersebut.   Hal   ini meyakinkan   mereka   bahwa   tidak membahayakan jika membeli obat sendiri ke apotek tanpa ada konsultasi ke dokter.
Jangka   waktu   keluhan   sakit   yang dirasakan   masyarakat   untuk   melakukan swamedikasi termasuk singkat yaitu < 3 hari (77,5%).   Masyarakat   memilih   untuk melakukan   swamedikasi   karena   merasa waktu yang mereka miliki sangat berharga, mereka tidak mau berlama-lama merasakan sakit   yang   dapat   menghambat   aktivitas mereka.
Tingkat   keparahan   penyakit   yang mereka   rasakan   berdasar   hasil   penelitian termasuk   kategori   ringan   (76%)   yang   bisa
disembuhkan   dengan   mengkonsumsi   obat- obat   bebas   yang   ada   di   apotek.   Hal   ini tentunya   sangat   membantu   tujuan pemerintah   dalam   peningkatan   akses masyarakat   terhadap   obat-obat   yang   dapat digunakan   untuk   mengatasi   keluhan   ringan yang   dapat   ditangani   sendiri   dengan   obat bebas. Namun demikian, perlu kewaspadaan dalam   penegakan   persepsi   masyarakat tentang   penyakit   ringan   ini   (self-diagnose). Hal   ini   berbahaya   jika   terjadi   kekeliruan persepsi   penyakit   yang   diderita   akan berakibat   terhadap   kekeliruan   dalam pemilihan obat (6).
Rencana   penggunaan   obat   pada masyarakat yang melakukan swamedikasi ini adalah dalam jangka waktu 1-3 hari (77%). Berdasar   beberapa   kajian   ketika   keluhan sakit   yang   dirasakan   tidak   hilang   dalam   3 hari   dengan   pengobatan   swamedikasi   yang mereka   lakukan   masyarakat  memilih   untuk melakukan konsultasi ke dokter (45%) untuk mendapatkan   diagnosa   yang   lebih   akurat tentang   penyakit   yang   dialami   dan   yang lainnya memilih ke puskesmas, rumah sakit dan   ada   yang   memilih   untuk   kembali melakukan praktik swamedikasi (14).
Sumber   informasi   obat-obat   yang diperoleh   masyarakat   dari   praktik swamedikasi sebagian besar didapatkan dari resep   dokter   yang   pernah   digunakan (38,5%).   Di   masa   lampau   mereka   pernah mendapatkan   resep   untuk   mengatasi penyakitnya   dan   merasa   sembuh.   Sejalan dengan   tingkat   pendidikan   yang   mereka miliki,   mereka   merasa   yakin   bahwa   obat tersebut   bisa   dipergunakan   kembali   ketika mereka merasakan keluhan sakit yang sama. Mereka akan mendatangi sarana kefarmasian terdekat   untuk   memperoleh   obat   tersebut. Dokter   biasanya   meresepkan   obat   bebas, obat   bebas   terbatas   dan   obat   keras   sesuai dengan   diagnosa   penyakit   pasien.   Hal   ini yang   harus   diwaspadai   ketika   mereka melakukan swamedikasi obat-obat golongan keras   dan   tidak   ada   edukasi   dari   tenaga farmasi   yang   ada   di   apotek.  Tidak   seluruh pasien memahami bahwa obat yang mereka beli   adalah   obat   keras,   selama   apotek
memberikan semua obat yang mereka minta masyarakat akan beranggapan obat tersebut boleh dibeli secara bebas tanpa mengetahui berbahayanya   ketika   tidak   tepat   dalam penggunaannya.
Sumber cara pemakaian obat diperoleh dari   tenaga   farmasi   di   apotek   (68,5%). Tenaga kefarmasian di apotek ini terdiri dari apoteker   dan   tenaga   teknis   kefarmasian. Pada praktik swamedikasi ini tenaga farmasi berperan penting dalam pemberian informasi obat   kepada   masyarakat   agar   masyarakat tepat   dalam   penggunaan   obat.   Beberapa penelitian   menyebutkan   bahwa   pemberian informasi   oleh   tenaga   farmasi   ini   masih bersifat   pasif,   tenaga   farmasi   hanya   akan memberikan   informasi   ketika   ditanya   (15). Masyarakat   yang   melakukan   praktik swamedikasi 1 kali dalam 1 bulan ke apotek sebesar   (43%).   Hal   ini   menggambarkan bahwa   apotek   masih   dipercaya   masyarakat sebagai   tempat   memeperoleh   obat   yang aman   dan   terpercaya   untuk   mengatasi keluhan   sakit   yang   dirasakan.   Tempat memperoleh obat dalam melakukan praktik swamedikasi ini selain di apotek dilakukan juga   di   toko   obat   (63%)   sebagai   tempat resmi dalam memperoleh obat.
Pemilihan   obat   yang   dilakukan masyarakat   dalam   praktik   swamedikasi   di Kota   Bengkulu   harus   menjadi   perhatian seluruh   komponen   pemangku   kebijakan tentang   kesehatan.   Pada   penelitian   ini diperoleh hasil pembelian obat keras sangat tinggi   yaitu   sebesar   86%.   Obat   keras   ini merupakan   obat   yang   cara   memperolehnya harus   melalui   resep   dokter   tidak   boleh diperjual   belikan   secara   bebas.   Lemahnya pengawasan dalam penjualan obat keras ini menjadikan   alasan   apotek-apotek   dapat memperjualbelikan dengan bebas tanpa resep dokter.   Hal   ini   seiring   dengan   makin tingginya   lulusan  Apoteker   yang   membuka usaha   di   bidang   Apotek.   Data   di   kota Bengkulu   terdapat   170   Apotek   yang memberikan pelayanan kefarmasian dengan jumlah penduduk 371.828, artinya 1 Apotek bisa   melayani   2.187   penduduk.   Persaingan ini yang membuat apotek belum menerapkan
patient   oriented   tetapi   masih   business oriented.   Obat   keras   ini   dalam penggunaannya   perlu   kewaspadaan   tinggi terutama   pemakaian   antibiotik,   pemakaian yang   salah   dapat   menyebabkan   resistensi pada   pasien.   Oleh   karena   itu,   sangat diperlukan   peran   tenaga   farmasi   dalam penggunaan   obat   yang   rasional   bagi masyarakat   yang   melakukan   praktik swamedikasi.

## KESIMPULAN
1.  Karakteristik demografi responden  yang melakukan praktik swamedikasi sebagian besar  adalah  berusia antara  20-39  tahun
(54,5%), berjenis kelamin wanita  (64%) dan sudah menikah (77,5%).
2. Dalam   aspek   pelayanan   kesehatan, kepemilikan   asuransi   kesehatan   tidak berpengaruh   terhadap   pelaksanaan swamedikasi   yang   cukup   tinggi   yaitu sebesar 83%.
3. Praktik   swamedikasi   dilakukan   untuk mengatasi   keluhan   nyeri   (22%),   alasan melakukan swamedikasi karena penyakit yang   dialami   kategori   ringan   (41,5%), jangka   waktu   keluhan   sakit   yang dirasakan   yaitu   kurang   dari   3   hari (77,5%),   tingkat   keparahan   sakit   yang dirasakan   ringan   (76%),   jangka   waktu penggunaan obat 1-3 hari (77%), sumber informasi   obat   yang   digunakan   adalah dari resep dokter yang pernah di gunakan (38,5), sumber informasi pemakaian obat adalah   tenaga   farmasi   di   apotik  (68,5), rata-rata   kunjungan   ke   apotek   dalam   1 Bulan   adalah   1   kali   (43%)   dan   tempat memperoleh obat selain di apotek adalah toko obat (63%).
4.  Terdapat hubungan antara variabel umur (p=0,03),   jenis   kelamin   (p=0,043)   dan keparahan   penyakit   (p=0,014)   dengan praktek swamedikasi di Kota  Bengkulu. Sedangkan   variabel   Status   Pernikahan, pendidikan, pekerjaan, jarak rumah, lama sakit,   kepemilikan   BPJS,   lama penggunaan obat menunjukkan tidak ada hubungan   dengan   praktek   swamedikasi
di Kota Bengkulu.

## SARAN
1.  Pelaksanaan praktik swamedikasi dengan pembelian   obat   keras   sangat   tinggi (86%). Hal ini  harus menjadi perhatian besar   bagi   para   pemangku   kebijakan pengawasan   peredaran   obat-obatan antara lain BPOM, Dinas Kesehatan dan organisasi profesi terkait.
2. Perlunya   peranan   farmasis   dalam mengedukasi   masyarakat   tentang pelaksanaan   praktik   swamedikasi   yang benar.

## DAFTAR PUSTAKA
Ananda D. Hubungan Tingkat Pengetahuan dan   Perilaku   Swamedikasi   Obat Natrium   Diklofenak   di   Apotek. Pharmacy. 2013;10(2):138. Asseray N, Ballereau F, Trombert-Paviot B, Bouget J, Foucher N, Renaud B, et al. Frequency and severity of adverse drug reactions   due   to   self-medication:   A cross-sectional   multicentre   survey   in emergency   departments.   Drug   Saf. 2013;36(12):1159–68 De Sanctis V, Soliman AT, Daar S, Di Maio S,   Elalaily   R,   Fiscina   B,   et   al. Prevalence, attitude and practice of self- medication  among adolescents and  the paradigm   of   dysmenorrhea   self-care management in different countries. Acta Biomed. 2020;91(1):182–92.
Efayanti   E,   Susilowati   T,   Imamah   IN.
Hubungan   Motivasi   dengan   Perilaku Swamedikasi.   J   Penelit   Perawat   Prof. 2019;1(1):21–32.
Faqihi  AHMA,   Sayed   SF.   Self-medication practice   with   analgesics   (NSAIDs   and acetaminophen), and antibiotics among nursing   undergraduates   in   University College   Farasan   Campus,   Jazan University,   KSA.   Ann   Pharm   Fr [Internet]. 2021;79(3):275–85. Available from: https://doi.org/10.1016/j.pharma.2020.1

## 0.012
Harahap NA, Khairunnisa K, Tanuwijaya J.
Patient   knowledge   and   rationality   of self-medication   in   three   pharmacies   of Panyabungan   City,   Indonesia.   J   Sains Farm Klin. 2017;3(2):186.
Lei X, Jiang H, Liu C, Ferrier A, Mugavin J.
Self-medication practice and associated factors   among   residents   in   Wuhan, China. Int J Environ Res Public Health. 2018;15(1).
Mathewos   T,   Daka   K,   Bitew   S,   Daka   D. Self-medication practice and associated factors among adults in Wolaita Soddo town,   Southern   Ethiopia.   Int   J   Infect
Control. 2021;17(1):1–8.
Montastruc J-L, Bondon-Guitton E, Abadie D, Lacroix I, Berreni A, Pugnet G, et al. Pharmacovigilance,   risks   and   adverse effects   of   self-medication.   Therapies. 2016;71(2):257–62.
Muharni S, Aryani F, Mizanni M. Profile of Drug Information Given By Pharmacist Staff   On   Self   Medication   At   The Pharmacy   Located   at   Tampan, Pekanbaru-Indonesia. J Sains Farm Klin [Internet].   2015;2(1):47–53.   Available from: http://jsfkonline.org/index.php/jsfk/artic le/view/46 Niroomand N, Bayati M, Seif M, Delavari S, Delavari S. Self-medication Pattern and Prevalence   Among   Iranian   Medical
Sciences   Students.   Curr   Drug   Saf.
2019;15(1):45–52.
Rusli SU. Tingkat Pengetahuan Masyarakat
Terhadap Pengobatan Sendiri (Swamedikasi)   Di   Tiga   Apotek   Kota Makassar.   J   Farm   Sandi   Karsa
[Internet].   2018;IV(6):31–5.   Available from: http://jurnal.farmasisandikarsa.ac.id/ojs/ index.php/JFS/article/download/10/8 Sholiha S, Fadholah A, Artanti LO. Sulfiatus. Pharm J Islam Pharm. 2019;3(2):1–11. World Health Organization. The Role of the pharmacist   in   self-care   and   self- medication:   report   of   the   4th   WHO Consultative Group on the Role of the
Pharmacist,   The   Hague,   The Netherlands, 26-28 August 1998. In The Role of the pharmacist in self-care and self-medication: report of t. 1998.
Widayati   A.   Swamedikasi   di   Kalangan Masyarakat   Perkotaan   di   Kota Yogyakarta   Self-Medication   among Urban Population in Yogyakarta. J Farm Klin Indones [Internet]. 2013;2(4):145– 52. Available from: https://repository.usd.ac.id/8909/1/Nask ah_Swamedikasi   Di   Kalangan Masyarakat Perkotaan_2013.pdf