## HUBUNGAN KADAR TRIGLISERIDA DENGAN MAHASISWA OBESITAS
Oleh : Jon Farizal 1 , Leni Marlina 2 , dan Halimatussa’diah 3
1,2,3) Jurusan Analis Kesehatan Poltekkes Kemenkes Bengkulu Jalan Indra Giri No.03 Padang Harapan, Bengkulu Email :jonfarizal77@gmail.com

## ABSTRAK
Obesitas dapat menjadi penyebab meningkatnya kadar trigliserida dalam darah. Kadar trigliserida yang berlebihan dalam darah dapat meningkatkan resiko penumpukan atau mengendapnya trigliserida pada dinding  pembuluh  darah  yang  dapat  menyebabkan  terjadinya  ateroskleresis.  Tujuan  penelitian mengetahui  hubungan  kadar  trigliserida  dengan  mahasiswa  yang  mengalami  overweight.  Jenis penelitian  ini  adalah  survei  analitik  dengan  rancangan  crossectional.  Populasi  pada  penelitian  ini sebanyak  40  responden  dengan  menggunakan  metode  total  sampling.  Sampel  diukur  dengan menggunakan  alat  Spektrofotometer  UV-Vis  metode  Glycerol  Posfat  Oxidase-Para  Amino  Antipyrine (GPO-PAP). Hasil penelitian ini diketahui sebagian besar responden kadar trigliserida Normal (75%), sebagian  kecil  responden  kadar  trigliserida  tidak  normal  (25%),  sebagian  besar  responden  jenis kelamin Laki-laki (60%), dan hampir sebagian responden jenis kelamin perempuan (40%). Uji kolerasi Spearman  didapatkan  nilai  (p=0.433),  p>0,05  maka  tidak  ada  hubungan  yang  bermakna  antara mahasiswa obesitas dengan kadar trigliserida.

## Kata Kunci: Mahasiswa, Obesitas, Trigliserida

## RELATIONSHIP OF TRIGLYCERIDE LEVELS WITH OVERWEIGHT STUDENTS

## ABSTRACT
-  Obesity  can  be  a  cause  of  increased  levels  of  triglycerides  in  the  blood.  Excessive  levels  of triglycerides in the blood can increase the risk of buildup or precipitation of triglycerides in the walls of blood vessels which can cause atheroscleresis. The purpose of this study was to determine the. This type of research is an analytic survey with cross-sectional design. The population in this study were 40 respondents  using  the  total  sampling  method.  Samples  were  measured  using  a  UV-Vis Spectrophotometer using the Glycerol Phosphate Oxidase-Para Amino Antipyrine (GPO- relationship of triglyceride levels with overweight students  PAP) method. The results of this study are known to the majority  of  respondents  normal  triglyceride  levels  (75%),  a  small  proportion  of  respondents  are abnormal  triglyceride  levels  (25%),  most  respondents  are  male  sex  (60%),  and  almost  most respondents are female sex (40% ). Spearman correlation test obtained value (p=0.433), p>0.05 then there was no significant relationship between obese students with triglyceride levels.
Keywords: Student, Obesity,Trigliceride

## A. PENDAHULUAN
Penyakit jantung dan pembuluh darah termasuk  penyebab  kematian  yang  dominan pada  sebagian  besar  dunia,  akibatnya mencapai  30%  atau  17,5  juta  kematian diseluruh  dunia.  [1]  Riset  Kesehatan  Dasar (Riskesdas) tahun 2013 menunjukan
prevalensi  penyakit  jantung  koroner  di Indonesia tertinggi pada kelompok usia 65-74 tahun  yaitu  sebesar  1,5%  dengan  jenis kelamin  perempuan.[2]  Data  yang  tercatat  di Dinas  Kesehatan  Kota  Bengkulu  pada  tahun 2015 tercatat angka kejadian penyakit jantung koroner  di  Kota  Bengkulu  mencapai  angka
218  kasus,  didominasi  jenis  kelamin  laki-laki 116 orang (53,2%) dan perempuan 102 orang (46,8%).[3] Dislipidemia merupakan salah satu faktor  resiko  penyakit  jantung  dan  pembuluh darah. Menurunkan kejadian penyakit jantung dan  pembuluh  darah  dapat  diatasi  pada permasalahan dislipidemia.[1]
Dislipidemia  yaitu  suatu  keadaan terjadinya  kelainan  metabolisme  lemak.  Pada darah  terjadi  penurunan  Kolesterol  High Density  Lipoprotein  (HDL).  Sedangkan kolesterol total, trigliserida dan kolesterol Low Density  Lipoprotein  (LDL)  akan  mengalami peningkatan.  Tingginya  Kolesterol  HDL kadarnya  akan  mengalami  penurunan  dalam darah.  Sedangkan  kolesterol  total,  trigliserida dan  kolesterol  LDL  akan  mengalami peningkatan.  Tingginya  kadar  trigliserida darah  disebut  hipertrigliseridemia.  Sebuah penelitian  menyebutkan  pada  pria  sebanyak 13%  dan  pada  wanita  sebanyak  37%  ada hubungan  antara  tingginya  kadar  trigliserida dalam  darah  dengan  resiko  penyakit  jantung dan pembuluh darah.[4]
Trigliserida merupakan salah satu tipe lemak  dalam  darah.  Level  trigliserida  yang tinggi umumnya menunjukkan bahwa kita lebih banyak  mengkonsumsi  kalori  dari  pada  kalori yang  dibakar  untuk  aktivitas.  Trigliserida dipakai  oleh  tubuh  sebagai  penyedia  energi bagi  proses  metabolik,  suatu  fungsi  yang hampir  sama  dengan  fungsi  karbohidrat. Dalam  keadaan  normal,  simpanan  trigliserida cukup  untuk  memenuhi  kebutuhan  energi selama  dua  bulan.  Namun,  bila  kadarnya diatas  normal  (hipertrigliseridemia)  dapat timbul berbagai masalah kesehatan.[5] Kadar trigliserida normal dalam darah adalah  <150  mg/dL,  dikatakan  sedang  jika kadarnya  150-199  mg/dL,  apabila  200-499 mg/dL  maka  kadarnya  tinggi  dan  >500mg/dL sangat tinggi.[6] Trigliserida yang tinggi dapat diatasi  dengan  cara  mengatur  asupan.  Kadar trigliserda  darah  dipengaruhi  oleh  asupan lemak dan karbohidrat yang berlebih sehingga dapat  meningkatkan  kadar  trigliserida  dalam darah.[7]
Obesitas merupakan salah satu faktor terjadinya penumpukan kadar lemak diakibatkan  asupan  makanan  yang  masuk tidak  seimbang  dengan  energi  yang  terpakai. Makanan  yang  mengandung  karbohidrat  dan lemak  tidak  terpakai  akan  disimpan  sebagai cadangan  makanan  di  jaringan  adipose,  jika tubuh  memerlukan  energi  maka  cadangan makanan  yang  tersimpan  di  jaringan  adipose akan  terurai  dan  diproses  menjadi  sumber energi.[6] Obesitas  menjadi  salah  satu  risiko penyebab  kematian  di  dunia.  Akibat  obesitas 2,8  juta  orang  dewasa  meninggal  setiap tahunnya.[8]  Strategi  kesehatan  masyarakat untuk  mengurangi  asupan  kalori  dan meningkatkan  aktivitas  fisik  belum  berhasil hingga  saat  ini,  sehingga  menjadi  salah  satu masalah  diseluruh  dunia.[9]  Berdasarkan Indeks  Masa  Tubuh  di  Provinsi  Bengkulu tahun 2013 persentase kelebihan berat badan pada  penduduk  dewasa  adalah  23,70%,  dan Bengkulu  terletak  pada  urutan  ke  22  dari  33 Provinsi di Indonesia.[10]
Berdasarkan  hasil  survey  yang dilakukan  dengan  melakukan  pengumpulan data  seluruh  mahasiswa  di  Poltekkes Kemenkes  Bengkulu  didapat  jurusan  yang mahasiswanya  paling    banyak  termasuk kriteria  obesitas  dengan  Indeks  massa  tubuh 25-27 kg/m2 adalah jurusan analis kesehatan, dari 251 mahasiswa jurusan analis kesehatan terdapat  40  mahasiswa  yang  termasuk kategori  obesitas.  Kelebihan  berat  badan hingga  beberapa  kilogram  bisa  menimbulkan risiko kesehatan. Berdasarkan uraian tersebut, maka penelitian ini dilakukan.

## B. BAHAN DAN METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  ini  yaitu  cross sectional yang merupakan penelitian observasional  analitik  untuk  mengetahui hubungan  kadar  trigliserida  pada  mahasiswa obesitas.  Populasi  pada  penelitian  ini sebanyak 40 responden, sampel penelitian ini 40  responden  dengan  menggunakan  teknik pengambilan sampling total sampling. Sampel
diukur dengan menggunakan alat Spektrofotometer  UV-Vis  metode  Glycerol Posfat Oxidase-Para Amino Antipyrine (GPO-
PAP).  Pengumpulan  data  langsung  pada mahasiswa  obesitas  dengan  pemeriksaan kadar  trigliserida,  analisis  data  karena  tidak memenuhi  syarat  maka  digunakan  uji alternative, yaitu uji kolerasi Spearman.

## C. HASIL DAN PEMBAHASAN
Analisis  univariat  digunakan  untuk melihat  distribusi  frekuensi  kadar  trigliserida pada  mahasiswa  obesitas,  dan  Analisis Bivariat  digunakan  untuk  melihat  Hubungan Kadar Trigliserida dengan Mahsiswa Obesitas.
Tabel  1.  Distribusi  frekuensi  kadar  trigliserida pada mahasiswa obesitas Kadar Trigliserida Frekuensi % Normal 30 75 Tidak Normal 10 25 Jumlah 40 100 Tabel  2.    Distribusi  frekuensi  jenis  kelamin pada mahasiswa obesitas Jenis Kelamin Frekuensi % Laki – laki 24 60 Perempuan 16 40 Jumlah 40 100 Tabel 3. Hubungan Kadar Trigliserida Dengan Mahasiswa Obesitas Mahasiswa Obesitas Kadar Trigliserida R 0,127
P 0,433 N 40 Berdasarkan hasil penelitian diketahui sebagian  besar  responden  kadar  trigliserida Normal  (75%),  sebagian  kecil  responden kadar trigliserida tidak normal (25%), sebagian besar responden jenis kelamin Laki-laki (60%), dan hampir sebagian responden jenis kelamin perempuan  (40%).  Tidak  terdapat  hubungan yang  bermakna  antara  mahasiswa  obesitas dengan kadar trigliserida. Kadar  trigliserida  pada  mahasiswa obesitas,  peningkatannya  tidak  terlalu  tinggi karena  pada  usia  remaja  peningkatan  kadar trigliserida juga dapat terjadi. Pola hidup yang kurang sehat seperti konsumsi makanan yang tinggi  lemak  atau  karbohidrat  dan  kurangnya aktivitas fisik merupakan factor penyebabnya. Pada usia remaja kadar trigliserida juga dapat normal,  hal  ini  disebabkan  karena  proses metabolisme  lemak  pada  usia  remaja  atau usia  muda  masih  sangat  baik  dibandingkan dengan  usia  lanjut.  Kegemukan  terjadi  bukan hanya  berasal  dari  asupan  makanan  yang berlebih melainkan ada faktor genetik, kurang aktifitas,  hormon,  lingkungan  dan  jenis kelamin, penumpukan kadar lemak diakibatkan  asupan  makanan  yang  masuk tidak  seimbang  dengan  energi  yang  terpakai. Asupan makanan yang mengandung karbohidrat  dan  lemak  yang  tidak  terpakai akan disimpan sebagai cadangan makanan di jaringan  adiposa,  jika  tubuh  memerlukan energi  maka  cadangan  makanan  yang tersimpan di jaringan adipose akan terurai dan diproses  menjadi  suatu  energi,  trigliserida sama  seperti  VLDL  (Very  Low  Density Liporotein)  dan  kilomikron  yang  berfungsi terhadap  penyedia  energy.[6]  Hal  ini  sesuai dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Damanik  (2013)  berdasarkan  penelitiannya didapatkan  pada  remaja  obesitas  dengan jumlah  8  siswa  (15%)  yang  mengalami peningkatan kadar trigliserida (hipertrigliserida),  Sedangkan  46  siswa  (85%) memiliki kadar trigliserida dalam batas normal. Hal  ini  disebabkan  pada  usia  muda
metabolisme  karbohidrat  dan  fungsi  organ masih  baik.[11]  Penelitian  serupa  juga dilakukan  oleh  Setiawan  (2017),  dari  74 responden  yang  mengonsumsi  junk  food kadar  trigliserida  yang  normal  sebanyak 89,2%  sedangkan  yang  tinggi  sebanyak 10,8%  pada  mahasiswa  di  Yogyakarta. Kenaikan  kadar  trigliserida  tidak  tergantung dengan jenis makanan yang dikonsumsi tetapi juga terkait dengan aktivitas fisik dan makanan berserat yang dikonsumsi.[12]
Peningkatan  kadar  trigliserida  juga dapat  disebabkan  oleh  asupan  lemak  dan karbohidrat  yang  merupakan  bahan  dasar pembentukan trigliserida, bila terjadi kelebihan asupan  karbohidrat  maka  akan  tersimpan dibawah  kulit  dalam  bentuk  lemak.  Obesitas bisa  saja  terjadi  akibat  peningkatan  kadar trigliserida  yang  memicu  penumpukkan karbohidrat yang berlebihan karena berlangsung lama. Peningkatan asupan lemak dan  juga  lemak  jenuh  akan  meningkatkan kadar trigliserida. Sebab hampir seluruh lemak (±90%)  terdapat  dalam  bentuk  trigliserida pada  makanan.  Trigliserida  ini  mengalami hidrolisis  menjadi  digliserida,  monogliserida dan  asam  lemak  bebas,  kemudian  asam lemak  bebas  mengalami  esterifikasi  dengan triosefosfat  membentuk  trigliserida,  sehingga peningkatan  asupan  lemak  meningkatkan kadar  trigliserida.  Hal  ini  juga  sesuai  dengan penelitian  Hidayati  (2006)  didapatkan  bahwa obesitas  berhubungan  dengan  terjadinya hiperlipidemia  akibat  asupan  lemak  dan karbohidrat,  namun  terjadinya  hiperlipidemia tidak berhubungan dengan IMT.[13] Faktor  lain  yang  mempengaruhi meningkatnya kadar trigliserida pada penderita  obesitas  juga  dapat  disebabkan karena  resistensi  insulin  menghambat lipogenesis  dengan  cara  menurunkan pengambilan  glukosa  di  jaringan  adiposa melalui  transporter  glukosa  menuju  membran plasma.  Selain  itu  resistensi  insulin mengaktifkan  Hormone  Sensitive  Lipase  di jaringan  adiposa  yang  akan  meningkatkan lipolisis  trigliserida  di  jaringan  adiposa. Mengakibatkan darah mengandung FFA yang
berlebihan,  sebagian  digunakan  sebagai sumber  energi  dan  sebagian  dibawa  ke  hati sebagai bahan baku pembentukan trigliserida. Asam  lemak  bebas  akan  menjadi  trigliserida kembali dan menjadi bagian dari VLDL di hati. Oleh  karena  itu  VLDL  yang  dihasilkan  pada keadaan  resistensi  insulin  akan  sangat  kaya akan  trigliserida,  sehingga  dapat  terjadi peningkatan  kadar  trigliserida  dalam  darah. Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Septyne  pada  tahun  2015 (hipertrigliseridemia  dengan  mekanisme  lain yang  berperan  dalam  peningkatan  kadar trigliserida  darah  pada  penderita  obesitas adalah resistensi insulin.[14]

## D. SIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan hasil penelitian hubungan kadar trigliserida dengan mahasiswa  obesitas    dapat  disimpulkan Sebagian besar responden kadar trigliseridanya normal, sebagian kecil responden  kadar  trigliserida  tidak  normal, sebagian besar responden jenis kelamin Laki- laki, hampir sebagian responden jenis kelamin perempuan.  Tidak  terdapat  hubungan  yang bermakna antara mahasiswa obesitas dengan kadar trigliserida.
Bagi  akademis  diharapkan  hasil penelitian  ini  dapat  menambah  wawasan  di bidang kimia klinik, terutama informasi tentang pengaruh  obesitas  terhadap  kadar  trigliserida dalam darah. Bagi masyarakat diharapkan dari hasil  penelitian  ini,  masyarakat  dapat mengontrol diri agar terhindar dari hipertrigliseridemia  terutama  orang  yang memiliki  indeks  massa  tubuh  diatas  normal karena lebih berisiko mengalami hipertrigliseridemia. Untuk menghindari hipertrigliseri-demia  yaitu  dengan  cara menghindari  makanan  yang  mengandung telalu  banyak  lemak  dan  rutin  berolahraga karena  hal  ini  dapat  menghindari  kita  dari hipertrigliseridemia.  Bagi  peneliti  lain  yang ingin  meneruskan  penelitian  ini  sebaiknya melakukan  penelitian  tentang  faktor-faktor yang mempengaruhi tingginya kadar
trigliserida di dalam darah yaitu faktor kurang olahraga,  obesitas,  jenis  kelamin,  genetika, umur serta akibat diet.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  disampaikan kepada  Darwis,S.Kp.,M.Kes  selaku  Direktur Poltekkes  Kemenkes  Bengkulu,  Yusmidiarti, SKM.,M.PH  selaku  Kepala  Laboratorium terpadu  Poltekkes  Kemenkes  Bengkulu  dan Kapusdiknakes  Kemenkes  yang  telah memberikan Dana Penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
A.  Husain,  L.  Tendean,  and  E.  De  Queljoe, “Pengaruh  Kelebihan  Berat  Badan  /
Overweight Terhadap Terjadinya
Disfungsi  Seksual  Pria,”  vol.  3,  no. 1999, 2015. Patonah,  A.  Yuniarto,  and  C.  Nurhandayati, “Aktivitas Antihipertrigliseridemia Ekstrak Kunyit (Curcuma Longa L) Dan Bangle  (Zingiber  Cassumunar  Roxb)
Serta  Kombinasinya  Pada  Hewan Hipertrigliseridemia,”  J.  Farm.  Galen, vol. 1, no. 2, pp. 54–60, 2014.
“No Title,” J. Kesehatan_Dinas Kesehat.
Bengkulu.
R.  Mutiah,  “Perbedaan  Kadar  Trigliserida Pada Wanita Yang Memakai Dan Tidak Memakai Alat Kontrasepsi Pil Kb,” J. e- Clinic, vol. 5, no. 3, pp. 51–60, 2011. F.  J.  Wowor,  S.  H.  R.  Ticoalu,  and  D.
Wongkar, “Perbandingan Kadar Trigliserida  Darah  Pada  Pria  Perokok dan Bukan Perokok,” J. e-Biomedik, vol.
1, no. 2, pp. 986–990, 2013.
M.  Munawwarah,  “Penambahan  Pelatihan Kekuatan  Otot  Pada  Pelatihan  Interval Menurunkan  Trigliserida  Mahasiswi Gemuk,” J. Fisioter. Vol., vol. 11, no. 1, 2011.
S.  R.  Patel,  S.  Bellary,  S.  Karimzad,  and  D. Gherghel,  “Overweight  Status  Is
Associated  With  Extensive  Signs  Of Microvascular Dysfunction And
Cardiovascular Risk,” Nat. Publ. Gr., pp.
1–8, 2016.
World Healt Organization (WHO), Obesity.
WHO, 2014.
C.  Crowe,  I.  Gibson,  K.  Cunningham,  C.
Kerins, C. Costello, J. Windle, P. M. O. Shea, M. Hynes, B. Mcguire, K. Kilkelly, H. Griffin, T. O. Brien, J. Jones, and F.
M. Finucane, “Effects Of An Eight-Week Supervised  ,  Structured  Lifestyle Modification Programme On Anthropometric  ,  Metabolic  And Cardiovascular Risk Factors In Severely Obese Adults,” pp. 1–8, 2015.
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia,
“Profil  Kesehatan  Indonesia  Tahun 2013,” 2014. N.  I.  Damanik,  A.  E.  Manampiring,  and Fatimawali, “Gambaran Kadar Trigliserida  Pada  Remaja  Obes  Di Kabupaten Minahasa 1,” J. e-Biomedik, vol. 1, no. 1, pp. 537–542, 2013.
B.  Setiawan,  S.  T.  Widada,  and  I.  Solikhah, “Analisis  Kadar  Trigliserida  Pada Mahasiswa Pengonsumsi Junk Food Di Institusi  Pendidikan  X  Di  Kota Yogyakarta  Tahun  2016,”  in  Seminar Nasional IKAKESMADA “Peran Tenaga Kesehatan  dalam  Pelaksanaan  SDGs,”
2017, pp. 978–979.
S.  Hidayati,  H.  Hadi,  and  W.  Lestariana, “Hubungan Asupan Zat Gizi dan Indeks Masa  Tubuh  dengan  Hiperlipidemia pada  Murid  SLTP  yang  Obesitas  di Yogyakarta,” Sari Pediatr, vol. 8, no. 1, pp. 25–31, 2006.
S.  R.  Putri,  “Obesitas  sebagai  Faktor  Resiko Peningkatan  Kadar  Trigliserida  Obesity as  Risk  Factor  of  Higher  Triglyceride Level,” vol. 2, 2013.