Perilaku pencarian pengobatan dan hidup bersih dan sehat (PHBS) di Kampung Naga Kabupaten Tasikmalaya
Tri Suratmi,  Atik Kridawati Universitas Respati Indonesia Email : tri_suratmi@urindo.ac.id

## ABSTRAK
Kampung  Naga  merupakan  suatu  perkampungan  adat  yang  memegang  teguh kepercayaan  dan  mematuhi  adat  istiadat  dan  falsafah  yang  diamanatkan  para  tertuanya dan  menolak  intervensi  dari  pihak  luar  jika  hal  itu  mencampuri  dan  merusak  kelestarian kampung  tersebut.  Dalam  bidang  kesehatan  masyarakat  Kampung  Naga  lebih  memilih menggunakan pengobatan secara alami sebagai langkah pertama dan masih mempercayai obat-obatan yang bersifat magis yaitu doa-doa yang dilakukan oleh dukun/paraji. Apabila pengobatan  tersebut  tidak  berhasil,  mereka  melanjutkan  pada  pengobatan  medis  di puskesmas atau bidan desa. Dalam hal Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) masyarakat Kampung  Naga  masih  menggunakan  toilet  cemplung  dan  belum  menggunakan  fasilitas jamban  sehat.  Tujuan  pengabdian  ini  adalah  Menggali  informasi  budaya  pada  kesehatan terhadap  perilaku  pencarian  pengobatan  serta  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS) pada  masyarakat  Kampung  Naga.  Metode  yang  digunakan  dalam  pengabdian  ini  adalah kualitatif.  Data  yang  dikumpulkan  melalui  wawancara  dan  pengamatan  dengan dukun/paraji  dan  salah  satu  warga  Kampung  Naga.  Dari  hasil  pengabdian  menunjukan sebagian  masyarakat  mengobati  penyakit  dengan  pengobatan  tradisional  dengan  saran dari  paraji/dukun.  Dalam  hal  pemeriksaaan  persalinan,  peran  dukun  hanya  memeriksa kehamilan  sedangkan  pertolongan  persalinan  sudah  sepenuhnya  dilakukan  oleh  bidan desa/ tenaga kesehatan. Para warga Kampung Naga belum semuanya mendapatkan BPJS, KIS, KJS dan Jampersal. Kondisi lingkungan di Kampung Naga dari segi PHBS masih kurang.
Kata kunci : Perilaku, pencarian pengobatan, PHBS

## ABSTRACT
Kampung  Naga  is  a  great  place  to  stay  in  the  village  of  Adheres  to  trust  and adheres to the customs and philosophies of the preservation of the village. In the field of health, the people of Kampung Naga prefer to use medicine naturally as the first step and performed by the shaman / paraji. If the treatment is not successful, they will continue on the  medical  treatment  at  the  puskesmas  or  village  midwife.  The  terms  of  Clean  and Healthy Behavior (PHBS), the people of Kampung Naga still use small toilets and have not used healthy latrine facilities. The purpose of this study was to explore cultural information on health towards treatment for healthy behavior and clean life (PHBS) in Kampung Naga communities.  The  method  used  in  this  study  is  qualitative.  Data  collected  through interviews  and  observations  with  shams  /  parajis  and  one  of  the  residents  of  Kampung Naga.  The  results  of  the  study  show  that  some  people  treat  diseases  with  traditional medicine  with  advice  from  paraji  /  dukun.  The  role  of  the  midwife  /  health  worker  has
been  fully  carried  out  by  the  village  midwife  /  health  worker.  The  residents  of  Kampung Naga  have  not  all  received  BPJS,  KIS,  KJS  and  Jampersal.  Environmental  conditions  in Kampung Naga in terms of PHBS are still lacking.
Keywords: Behavior, treatment seeking, PHBS

## PENDAHULUAN

## 1.1 Latar belakang
Kampung  Naga merupakan  suatu  perkampungan  yang  dihuni  oleh  sekelompok masyarakat  yang  terletak  di  Kabupaten  Tasikmalaya  Provinsi  Jawa  Barat,  sampai  saat  ini masih teguh memegang adat budaya leluhur. Mereka percaya dan mematuhi adat istiadat dan falsafah yang diamanatkan para tertuanya dan menolak intervensi dari pihak luar jika hal  itu  mencampuri  dan  merusak  kelestarian  kampung  tersebut.  Masyarakat  Kampung Naga  dapat  mencerminkan  kehidupan  masyarakat  lokal  yang  belum  terkontaminasi  oleh perubahan budaya yang ada di negara Republik Indonesia.
Berdasarkan  UU  No.23/1992  tujuan  pembangunan  kesehatan  adalah meningkatkan  kesadaran,  kemauan  dan  kemampuan  hidup  sehat  bagi  setiap  orang  agar terwujud  derajat  kesehatan  yang  tinggi.  Salah  satu  program  pemerintah  dalam mewujudkan  derajat  kesehatan  bagi  seluruh  penduduk  adalah  peningkatan  pelayanan kesehatan  yang  didukung  oleh  sarana  dan  prasarana  kesehatan  serta    akses  kesehatan  . Indikator  adalah  sesuatu  yang  dijadikan  ukuran  untuk  mengetahui  keberhasilan pelaksanaan program.
Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  dan  Angka  Kematian  Bayi  (AKB)  merupakan  indikator penting  untuk  menilai  tingkat  kesejahteraan  suatu  negara  dan  status  kesehatan masyarakat. Kematian bayi sebagian besar terjadi pada kematian neonatal yang berkaitan dengan  status  kesehatan  ibu  saat  hamil,  pengetahuan  ibu  dan  keluarga  terhadap pentingnya  pemeriksaan  kehamilan  dan  peranan  tenaga  kesehatan  serta  ketersediaan fasilitas kesehatan (Sarimawar,2007) . Angka kematian ibu hamil di Jawa Barat pada tahun 2012  sebesar  359  (SKDI,  2012).  Tahun  2016  tercatat  jumlah  kematian  ibu  maternal  yang terlaporkan  sebanyak  799  orang  (  profil  Kesehatan  Jawa  Barat,  2016)  Kematian  ibu  dan neonatal di negara berkembang biasanya sering terjadi di rumah, pada saat persalinan atau awal masa neonatal, tanpa pertolongan dari tenaga kesehatan, keterlambatan akses untuk menerima  perawatan  yang  berkualitas,  dan  sebagainya  (Sarimawar  dkk,2003). Kabupaten/kota  dengan  cakupan  persalinan  di  rumah  tinggi  Kabupaten  Tasikmalaya (62,3%).  Hal  ini  juga  erat  kaitannya  dengan  ketidaktahuan  wanita,  suami  dan  keluarga
tentang  pentingnya  pelayanan  antenatal  (pemeriksaan  semasa  kehamilan),  pertolongan persalinan  oleh  tenaga  kesehatan  terampil,  persiapan  kelahiran  dan  kegawat  daruratan merupakan  beberapa  faktor  yang  mempengaruhi  pemanfaatan  pelayanan  kesehatan  ibu hamil dan bayi baru lahir.
Dalam  hal  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  masyarakat  Kampung  Naga sudah  mulai  sadar  dan  menerapkan  hal  tersebut.  Hal  ini  dapat  dilihat  dari  lingkungan Kampung  Naga  yang  sangat  bersih  dan  tertata  rapi.  Sepanjang  jalan  menuju  Kampung Naga  kira-kira  setiap  50  meter  terdapat  satu  buah  tempat  sampah  yang  terurus  dengan baik, disetiap rumah warga juga terdapat tempat sampah. Pembuatan jamban merupakan usaha  manusia  untuk  memelihara  kesehatan  dengan  membuat  lingkungan  tempat  hidup sehat.Dalam  pembuatan  jamban  sedapat  mungkin  harus  diusahakan  agar  jamban  tidak menimbulkan bau yang tidak sedap. Penduduk Indonesia yang menggunakan jamban sehat (WC)  hanya  54  %  saja  padahal  menurut  studi  menunjukkan  bahwa  penggunaan  jamban sehat  dapat  mencegah  penyakit  diare  sebesar  28%  (Depkes  RI,2009).  Warga  kampung Naga memisahkan rumah mereka dengan tempat MCK, dan yang lebih menarik lagi warga juga  membedakan  tempat  mandi  dan  mencuci  dengan  toilet.  Namun  sayangnya  untuk sarana  toilet  masih  menggunakan  toilet  cemplung  dan  belum  menggunakan  fasilitas jamban sehat.
Berdasarkan  latar  belakang  diatas,  mahasiswa  S2  Jurusan  Promosi  Kesehatan Universitas  Respati  Indonesia  akan  melaksanakan  Praktek  Kerja  Lapangan  (PKL)    untuk melakukan pengabdian terfokus pada upaya pencarian pengobatan  pelayanan kesehatan ibu  terutama  ibu  hamil  masyarakat  Kampung  Naga,  mengetahui  hubungan  adat  istiadat dengan pencarian pelayanan kesehatan serta Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) pada masyarakat Kampung Naga di kabupaten Tasikmalaya.

## PERMASALAHAN DAN TUJUAN
2.1 Permasalahan
Angka kematian ibu hamil di Jawa Barat pada tahun 2012 sebesar 359 (SKDI, 2012). tahun 2016 tercatat jumlah kematian ibu maternal yang terlaporkan sebanyak 799 orang (profil Kesehatan Jawa Barat, 2016). Salah satu penyebabnya karena ketidaktahuan wanita, suami  dan  keluarga  tentang  pentingnya  pelayanan  antenatal  (pemeriksaan  semasa kehamilan),  pertolongan  persalinan  oleh  tenaga  kesehatan  terampil,  persiapan  kelahiran
dan  kegawat  daruratan  merupakan  beberapa  faktor  yang  mempengaruhi  pemanfaatan pelayanan kesehatan ibu hamil dan bayi baru lahir. Kampung Naga merupakan salah satu kampung  tradisional  yang  ada  di  Kabupaten  Tasikmalaya,  Jawa  Barat  yang  secara  turun temurun  masih  mempertahankan  adat  istiadat  nya.  Namun  kepercayaan  dan  kepatuhan masyarakat  masih  kuat  terhadap  adat  istiadat,  khususnya  dalam  pencarian  pengobatan. Hal  ini  lah  yang  terkadang  menimbulkan  dampak  terlambatnya  penanganan  oleh  tenaga medis.  Sehingga  perlu  di  eksplorasi  mengenai  hubungan  adat  istiadat  dengan  pencarian pelayanan  kesehatan  serta  sarana  toilet  berupa  jamban  cemplung  belum  menggunakan jamban sehat sangat menarik untuk melihat Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) pada masyarakat Kampung Naga.
2.2 Tujuan
2.2.1 Tujuan Umum :
Menggali  informasi  budaya  pada  kesehatan  terhadap  perilaku  pencarian pengobatan  serta  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  pada  masyarakat Kampung Naga
2.2.2 Tujuan Khusus :
1. Menggali  informasi  gambaran  kebudayaan  masyarakat  kampung  Naga Kabupaten Tasikmalaya Provinsi Jawa Barat
2. Menggali informasi budaya kesehatan pada perilaku pencarian pengobatan pada  masyarakat  Kampung  Naga  Kabupaten  Tasikmalaya  Provinsi  Jawa Barat
3. Menggali  informasi  budaya  kesehatan  pada  Perilaku  Hidup  Bersih  dan Sehat  (PHBS)  pada  masyarakat  Kampung  Naga  Kabupaten  Tasikmalaya Provinsi Jawa Barat

## METODE PELAKSANAAN
3.1 Desain
Desain menggunakan pendekatan kualitatif
3.2 Waktu dan tempat
a) Waktu pelaksanaan pada tanggal 11 – 13 Agustus 2017.
b) Tempat  pelaksanaan  di  wilayah  Desa.  Neglasari,  Kecamatan  Salawu,  Kabupaten
Tasikmalaya. Kampuang Naga Kabupatean Tasikmalaya Provinsi Jawa Barat

## 3.3 Sasaran
Sasaran  dalam  pengabdian  ini  adalah  warga  masyarakat  kampong  Naga.  Sampel pengabdian  yang  diambil  secara  acak  sesuai  yang  hadir  pada  waktu  pelaksaan kegiatan.
Terdiri dari :
1. Paraji/Dukun/ penolong kesehatan
2. Masyarakat Kampung Naga
Besar  sampel  atau  informan  ditentukan  berdasarkan  kedalaman  informasi  yang digali  dan  berdasarkan  karakteristik  informan.Daftar  informan  yang  diwawancarai dirinci pada table berikut ini:
Tabel 1.  Kode jenis Pewawancara dan Informan
Informan Jumlah Dukun/Paraji 1 orang Masyarakat Kampung Naga 1 orang Jumlah Informan 2 orang

## 3.4 Kriteria Inklusi  dan Ekslusi
Kriteria Inklusi meliputi:
1. Keadaan kesehatan umum baik
2. Tidak buta huruf
3. Kooperatif atau bisa bekerjasama
4. Menyetujui untuk dijadikan responden
Kriteria Ekslusi : Tidak sedang sakit saat dilakukan wawancara
3.5  Teknik Pengumpulan data
Melakukan  observasi  awal  tentang  informan  yang  dianggap  mengetahui  hal-hal yang berkaitan dengan pencarian pengobatan dan  oleh masyarakat Kampung Naga, secara purposive selanjutnya dilakukan  wawancara mendalam (Indepth interview), Selain itu juga melakukan  observasi  atau  pengamatan  terhadap  kondisi  geografis  lingkungan,  kultural sosial budaya.
Sebelumnya peneliti melakukan koordinasi dan menentukan informant yang akan diwawancarai. Selanjutnya Informan diberitahu akan diwawancarai untuk  pengabdian ini. Informed  consent  dibacakan  sebelum  wawancara  kemudian  dimintakan  tanda  tangan lembar persetujuan terlebih dahulu.  Wawancara akan direkam dangan alat perekam suara lalu  disalin  dalam  bentuk  transkrip.  Pelaksanaan  wawancara  mendalam  dilakukan  oleh peneliti.  Pertanyaan  pada  wawancara  mendalam  dipandu  oleh  pedoman  wawancara mendalam.

## 3.6 Instrumen Pengabdian
Pengumpulan data dalam pengabdian ini menggunakan instrument pengabdian:
- Pedoman  wawancara  mendalam  sebagai  instrument  wawancara  mendalam. Pertanyaan  pada pedoman wawancara mendalam berbentuk tidak terstruktur dan terbuka
- Alat perekam

## 3.7 Teknik Analisa Data
Data  kualitatif  yang  dikumpulkan  melalui  wawancara  mendalam  akan  dianalisa menggunakan  teknik  triangulasi  sumber  yaitu  dengan  cara  membandingkan  hasil wawancara  mendalam  dari  informan  terpilih  selanjutnya  dilakukan  dianalisa  dengan analisa tematik.

## HASIL KEGIATAN
4.1    Etnografi Kampung Naga 4.1.1 Asal usul Kampung Naga
Kampung Naga merupakan sebuah perkampungan yang berlokasi di wilayah Desa Neglasari, Kecamatan Salawu, Kabupaten Tasikmalaya, Provinsi Jawa Barat. lokasinya tidak jauh  dari  jalan  raya  yang  menghubungkan  antara  Kota  Garut  dan  Kota  Tasikmalaya. Kampung  ini  berada  di  lembah  yang  subur  dengan  batas  wilayah  di  sebelah  barat, Kampung  Naga  dibatasi  oleh  hutan  keramat  karena  di  hutan  tersebut  ada  makam leluhurnya  Kampung  Naga,  dan  di  sebelah  selatan  dibatasi  oleh  sawah-sawah  penduduk, dan di sebelah utara dan timur dibatasi oleh sungai ciwulan yang bermata air dari gunung Cikuray,  jadi  sebenarnya  nama  Kampung  Naga  itu  sendiri  merupakan  singkatan  kata  dari kampung  dina  gawir  (bahasa  sunda),  sedangkan  apabila  dalam  bahasa  indonesia  sendiri artinya  sebuah  kampung  yang  berada  di  lembah  yang  subur.  Kampung  Naga  merupakan
perkampungan  kecil  yang  dihuni  oleh  101  kepala  keluarga,  memiliki  luas  1500  m2,  para penduduknya  masih menjaga tradisi para leluhurnya, dan inilah yang membuat  kampung ini unik, karena mereka masih tetap menjaga budaya leluhur mereka sampai sekarang.
Kampung  Naga  merupakan  salah  satu  contoh  generalisasi  bentuk  respons manusia  terhadap  alam  lingkungan,  melahirkan  kekhasan  kewilayahan  atau  regionalisasi, yang menjadi suatu perkampungan yang dihuni oleh sekelompok masyarakat yang sangat kuat  dalam  memegang  adat  istiadat  peninggalan  leluhurnya,  dalam  hal  ini  adalah  adat Sunda. Seperti permukiman Badui, Kampung Naga menjadi objek kajian budaya mengenai kehidupan masyarakat pedesaan Sunda pada masa peralihan dari pengaruh Hindu menuju pengaruh Islam di Jawa Barat.
Kampung  Naga  yang  terletak  di  wilayah  Jawa  Barat  ini  merupakan  satu  dari sejumlah kampung adat yang ada di Indonesia. Keteguhan dalam memegang adat istiadat peninggalan leluhurnya, membuat kampung menjadi daerah tujuan wisata parawisatawan atau  pengabdian  sejumlah  peneliti.  Kehidupan  modern  memang  tidak  bisa  lepas  dari masyarakat kampung adat, namun mereka tetap hidup pada suatu tatanan dalam suasana kesahajaan dan lingkungan kearifan tradisional yang lekat.
4.1.1  Pola Permukiman
Semenjak  keberadaan manusia di permukaan bumi, relasi (interelasi, interaksi, dan interdependensi) antara manusia dengan lingkungan terjadi dan menghasilkan bentuk atau pola tertentu. Hal ini disebabkan karena potensi dan kemampuan manusia serta keadaan alam lingkungan yang berbeda-beda, sehingga menghasilkan keanekaragaman.
Secara  individual,  tidak  ada  satupun  manusia  yang  sama  di  muka  bumi  ini.  Selaras dengan itu, tidak ada pula alam lingkungan tempat tinggal manusia yang seragam. Namun demikian  produk  relasinya  antara  manusia  dengan  alam  dapat  dibuat  generalisasi.  Baik berdasarkan  perilaku  pada  umumnya,  kekhasan  alam  lingkungan  tempat  tinggalnya, topografi  wilayahnya,  ataupun  keadaan  fisik  lainnya. Tatkala  manusia merespon  keadaan alam  untuk  pemenuhan  kebutuhan  dasar  seperti  makan,  dan  minum  atau  pemenuhan sandang  dan  papan  misalnya,  diperlukan  kemampuan  manusia  yang  tidak  hanya  bersifat praxis  or  reality,  akan  tetapi  juga  melibatkan  aspek  symbol,  concept,  principles, generalization, dan contruct.
Generalisasi  bentuk  respons  manusia  terhadap  alam  lingkungan,  melahirkan kekhasan kewilayahan atau regionalisasi. Hal ini tidak lagi berdasarkan pada keadaan alam
lingkungan semata-mata, namun merupakan gabungan antar generalisasi perilaku manusia dengan  alam  lingkungannya.  Ekspresi  yang  paling  mudah  ditangkap  tentang  kekhasan  ini adalah budaya yang dimiliki oleh suatu kelompok masyarakat pada wilayah tertentu, yang berbeda  dengan  wilayah  yang  lain.  Tentu  saja  kekhasan  ini  merupakan  salah  satu  tujuan dari  kelompok  masyarakat  agar  tetap  bisa  bertahan  hidup  bagi  kelangsungan  hidup generasi sekarang dan penerusnya dimasa datang . (Ahman Sya,2012:170)
Kampung Naga merupakan salah satu contoh generalisasi bentuk respons manusia terhadap  alam  lingkungan,  melahirkan  kekhasan  kewilayahan  atau  regionalisasi,  yang menjadi suatu perkampungan yang dihuni oleh sekelompok masyarakat yang sangat kuat dalam memegang adat  istiadat  peninggalan leluhurnya, dalam hal ini adalah adat Sunda. Seperti  permukiman  Badui,  Kampung  Naga  menjadi  objek  kajian  budaya  mengenai kehidupan masyarakat pedesaan Sunda pada masa peralihan dari pengaruh Hindu menuju pengaruh Islam di Jawa Barat.
Kampung  Naga  yang  terletak  di  wilayah  Jawa  Barat  ini  merupakan  satu  dari sejumlah kampung adat yang ada di Indonesia. Keteguhan dalam memegang adat istiadat peninggalan leluhurnya, membuat kampung menjadi daerah tujuan wisata parawisatawan atau  pengabdian  sejumlah  peneliti.  Kehidupan  modern  memang  tidak  bisa  lepas  dari masyarakat kampung adat, namun mereka tetap hidup pada suatu tatanan dalam suasana kesahajaan dan lingkungan kearifan tradisional yang lekat
4.1.2 Sosial, Ekonomi dan Budaya
1) Jumlah Penduduk
Penduduk yang menghuni kampung ini sekarang berjumlah 314 orang yang terbagi dalam 109 Kepala Keluarga (KK).

## 2) Pendidikan
Tingkat  Pendidikan  masyarakat  Kampung  Naga  mayoritas  hanya mencapai  jenjang  pendidikan  sekolah  dasar,  karena  keterbatasan  biaya  tapi adapula  yang  melanjutkan  pendidikan  ke  jenjang  yang  lebih  tinggi  itupun hanya  minoritas.  Kebanyakan  pola  pikirnya  masih  pendek  sehingga  mereka pikir  bahwa  buat  apa  sekolah  tinggi-tinggi  kalau  akhirnya  pulang  kampung juga.  Dari  anggapan  tersebut  orang  tua  menganggap  lebih  baik  belajar  dari
pengalaman  dan  dari  alam  atau  kumpulan-kumpulan  yang  biasa  dilakukan  di mesjid atau aula.
4.1.3  Sistem Kemasyarakatan
Kemasyarakatan  di  Kampung  Naga  masih  sangat  lekat  dengan  budaya  gotong royong,  hormat  menghormati,  dan  mengutamakan  kepentingan  golongan  diatas kepentingan pribadi. Lebih jauh menilik pola hidup dan kepemimpinan Kampung Naga, kita akan  mendapatkan  dua  pemimpin  dengan  tugasnya  masing  –masing  yaitu  pemerintahan desa dan pemimpin adat atau yang oleh masyarakat Kampung Naga disebut Kuncen. Peran keduanya saling bersinergi satu sama lain untuk tujuan keharmonisan warga Sanaga. Sang Kuncen  yang  meski  begitu  berkuasa  dalam  hal  adapt  istiadat  jika  berhubungan  dengan system  pemerintahan  desa  maka  harus  taat  dan  patuh  pada  RT  atau  RW,  begitupun sebaliknya  RT  atau  RW  haruslah  taat  pada  sang  Kuncen  apabila  berurusan  dengan  adat istiadat dan kehidupan rohani penduduk Kampung Naga.
4.1.4  Sistem Perekonomian
Pekerjaan  pokok  masyarakat  Kampung  Naga  adalah  sebagai  petani,  baik  sebagai petani  pemilik,  petani  penggarap,  maupun  buruh  tani.  Masyarakat  Kampung  Naga  ini mempunyai  mata  pencaharian  sampingan,  yakni  membuat  kerajinan  tangan  atau  barang anyaman dari bambu. Dengan semakin seringnya wisatawan berkunjung ke kampung ini, penduduk juga mulai berjualan makanan ringan dan minuman di depan rumah mereka.
4.1.5 Sistem Kepercayaan ( Religi )
Penduduk Kampung Naga Mengaku mayoritas adalah pemeluk agama islam, akan tetapi  sebagaimana  masyarakat  adat  lainnya  mereka  juga  sangat  taat  memegang  adat- istiadat  dan kepercayaan nenek  moyangnya. Menurut  kepercayaan masyarakat  Kampung Naga, dengan menjalankan adat-istiadat warisan nenek moyang berarti menghormati para leluhur atau karuhun. Segala sesuatu yang datangnya bukan dari ajaran karuhun Kampung Naga, dan sesuatu yang tidak dilakukan karuhunnya dianggap sesuatu yang tabu. Apabila hal-hal  tersebut  dilakukan  oleh  masyarakat  Kampung  Naga  berarti  melanggar  adat,  tidak menghormati  karuhun,  hal  ini  pasti  akan  menimbulkan  malapetaka.  Masyarakat  Sanaga pun  masih  mempercayai  akan  takhayul  mengenai  adannya  makhluk  gaib  yang  mengisi tempat – tempat tertentu yang dianggap angker. Kepercayaan masyarakat Kampung Naga kepada  mahluk  halus  masih  dipegang  kuat.  Percaya  adanya  jurig  cai,  yaitu  mahluk  halus yang menempati air atau sungai terutama bagian sungai yang dalam (“leuwi”). Kemudian
“ririwa” yaitu mahluk halus yang senang mengganggu atau menakut-nakuti manusia pada malam  hari,  ada  pula  yang  disebut  “kunti  anak”  yaitu  mahluk  halus  yang  berasal  dari perempuan  hamil  yang  meninggal  dunia,  ia  suka  mengganggu  wanita  yang  sedang  atau akan  melahirkan.  Sedangkan  tempat-tempat  yang  dijadikan  tempat  tinggal  mahluk  halus tersebut oleh masyarakat Kampung Naga disebut sebagai tempat yang angker atau sanget. Demikian juga tempat-tempat seperti makam Sembah Eyang Singaparna, Bumi ageung dan masjid merupakan tempat yang dipandang suci bagi masyarakat Kampung Naga.

## 4.2    Perilaku Pencarian Pengobatan
Hasil  dan  pembahasan  akan  disajikan  sesuai  data  kualitatif  melalui  wawancara mendalam    dengan  informan  yang  terdiri  dari  dukun/paraji  dan  salah  satu  masyarakat Kampung  Naga.  Kegiatan  wawancara  dilakukan  pada  tanggal  12  Agustus  2018  di  rumah salah satu warga Kampung Naga dan dukun/paraji yang biasanya di datangi warga untuk mencari pengobatan.

## 4.2.1 Peran dukun/paraji
Salah  satu  usaha    pemerintah  dalam  pemerataan  layanan  kesehatan  masyarakat adalah tersedianya fasilitas kesehatan dan petugas kesehatan. Pelayanan standart pada ibu hamil  atau  yang  biasa  disebut  ante  natal  care  dilakukan  di  fasilitas  kesehatan  berupa pengukuran  berat  badan,  tinggi  badan,  pemeriksaan  tekanan  darah,  menilai  status  gizi dengan  mengukur  LILA,  menentukan  presentasi  janin  dan  denyut  jantung  janin  (DJJ), pemeriksaan fundus uteri, skrining status imunisasi tetanus termasuk pemberian imunisasi Tetanus  Toksid  (TT),  pemberian  tablet  tambah  darah,  pemeriksaan  laboratorium,  serta konseling kehamilan dan persiapan persalinan.
Kampung  Naga  salah  satu  masyarakat  yang  masih  mempercayai  pengobatan secara tradisional. Warga masyarakat lebih mengutamakan pengobatan tradisional dalam penanganan  penyakit  yang  sering  di  derita  seperti;  panas,  diare,  batuk  dan  pilek. Khususnya  untuk  ibu  hamil  mereka  masih  sering  mendatangi  paraji/dukun  untuk memeriksakan  kandungannya.  Peran  Paraji  dalam  pemeriksaan  ibu  hamil  hanya memastikan posisi anak dalam kandungan dan waktu kapan akan melahirkan, selanjutnya apabila  ibu  hamil  sudah  saatnya  melahirkan  maka  Paraji  segera  memerintahkan  untuk dibawa  ke  petugas  kesehatan  atau  bidan  desa.  Ibu  yang  akan  melahirkan  selanjutkan dibawa ke luar Kampung Naga dengan menggunakan tandu, mengingat untuk keluar dari
Kampung  Naga  masih  melewati  439  anak  tangga.  Hal  ini  dapat  dilihat  dari  kutipan wawancara berikut :
“Tipayun  teh  kantos  bade  ngalahirkeun  cenah  tipayun  teh.  Ke  tos  tilu  jari  cenah. Tos bade caket ngangkir ibu bidan. Tipayun mah ngangkir ibu bidan ka dieu” Dalam bahasa Indonesia : “Dulu itu waktu mau melahirkan, waktu sudah tiga jari katanya. Kalau waktunya sudah dekat, baru jemput ibu bidan. Waktu itu ibu bidan yang dijemput ke sini”( D, Informan Dukun Kampung Naga)
Praktek dukun dalam membantu persalinan bayi pernah dilakukan sampai sekitar tahun  2009,  walaupun  setelah  persalinan  tak  namun  sekarang  semua  persalinan  sudah ditolong oleh Bidan. Peran Dukun dalam persalinan hanya membantu menyiapkan alat dan memandikan  bayi.  Tidak  ada  larangan  ibu  hamil  melakukan  ANC  di  Bidan  Desa..  Sudah tidak  ada  praktek memijat  atau  memutar  posisi  bayi  pada  ibu  hamil  yang  dilakukan  oleh paraji.
Kurangnya  sosialisasi mengenai  BPJS, KIS,  KJS  dan  JAMPERSAL  dari  pemerintahan pusat  dan  tenaga  kesehaatan,  dan  tidak  semua  warga  kampong  naga  memiliki  kartu jaminan  kesehatan.  Masih  banyak  warga  kampung  naga  dalam  memenuhi  kebutuhan kesehatan  masih  kurang.  Misalnya  penyakit  paling  banyak  diderita  oleh  warga  kampung naga  adalah  hipertensi.  Dimana  penyakit  hipertensi  diharuskan  minum  obat  secara  rutin tapi dikarenakan kurangnya kartu jaminan kesehatan yang tidak merata masih ada warga kampung  naga  yang  tidak  melakukan.  Satu  lagi  yang  menjadi  kendala  dalam  memenuhi kebutuhan  kesehatan  yaitu  jika  ada  ibu  yang  akan  melahirkan  akses  untuk  ke  atas  atau tempat pelayanan kesehatan sangat sulit dikarenakan harus melewati anak tangga dengan jumlah 439.
Namun  seringkali  paraji  tisa  menyarankan  apabila  tidak  sembuh  untuk melanjutkan  pengobatan  medis  ke  bidan  dan  mantri  di  Puskesmas.  Satu  satunya  bidan yang sering dikunjungi oleh warga Kampung Naga bernama bidan ayu , beliau adalah bidan desa yang tinggal di luar Kampung Naga
4.3    Perilaku Hidup Bersih Sehat
Sumber air di kampung Naga berasal dari 3 sumber yaitu : air sungai, mata air dari gunung dan mata air tanah. Dari segi kebersihan lingkungan masih terlihat belum terlihat bersih, masih banyak sampah yang berserakan di lingkungan rumah. Kondisi semua rumah
belum  memenuhi  syarat  kesehatan  lingkungan  yang  disyaratkan.  Hal  ini  terlihat  dari kondisi  rumah  digunakan  semua  aktifitas  didalamnya  seperti  ruang  tamu  satu  ruang dengan  tempat  memasak,  ventilasi  dan  pencahayan  yang  sangat  minim  dan  beresiko dengan kesehatan penghuninya. Bahan bakar yang digunakan untuk memasak adalah kayu bakar yang diambil dari kebun. Rumah bentuk panggung dimanfaatkan untuk memelihara hewan  (kandang)  seperti  ayam  di  bawah  tempat  tinggal.  Perilaku  masyarakat  kampung Naga  masih  menggunakan  sarana  sanitasi  jamban  cemplung  berjumlah  40  yaitu  jamban yang  mana  kotorannya  masih  dbuang  ke  empang  yang  terdapat  ikan  peliharaan,  jamban cemplung terletak  di area luar pagar pemukiman warga kampung naga. Akses air minum masyarakat Kampung Naga berasal dari rembesan air tanah yang ditampung pada lubang tanah  tidak  septik  dan  tidak  tertutup  terletaknya  di  atas  permukiman  yang  hanya disalurkan  dengan  1  (satu)  saluran  pipa.  Sedangkan  akses  air  bersih  digunakan  untuk keperluan mandi dan cuci berasal dari air sungai yang disalurkan ke MCK-MCK di luar area permukiman  dengan  saluran  berbeda  dengan  air  minum.  Tidak  ada  SPAL  (Saluran pembuangan  air  limbah)  dari  kegiatan  mandi,  cuci,  kakus.  Air  buangan  dari  kegiatan tersebut langsung dibuang di empang yang sama tempat BAB. Tersedia tempat sampah di setiap rumah yang terbuat dari anyaman bambu dan selanjutnya dibuang ke TPS (2 buah). Bentuk TPS dibuat dari bangunan kotak dari semen yang  salah satu sisi dibuat sekat-sekat dari besi, dengan maksut saat sampah menumpuk maka sampah dibakar, selanjutnya hasil pembakaran  akan  lebih  mudah  keluar  dari  sekat-sekat  besi  tersebut.  Hasil  pembakaran sampah  biasanya  dimanfaatkan  oleh  masyarakat  untuk  pupuk  kompos  dicampur  dengan kotoran ternak.

## SIMPULAN
Kampung  Naga  merupakan  suatu  perkampungan  adat  yang  memegang  teguh kepercayaan  dan  mematuhi  adat  istiadat  dan  falsafah  yang  diamanatkan  para  tertuanya dan  menolak  intervensi  dari  pihak  luar  jika  hal  itu  mencampuri  dan  merusak  kelestarian kampung  tersebut.  Dalam  bidang  kesehatan  masyarakat  Kampung  Naga  lebih  memilih menggunakan pengobatan secara alami sebagai langkah pertama dan masih mempercayai obat-obatan yang bersifat magis yaitu doa-doa yang dilakukan oleh dukun/paraji. Apabila pengobatan  tersebut  tidak  berhasil,  mereka  melanjutkan  pada  pengobatan  medis  di puskesmas atau bidan desa. Dalam hal Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) masyarakat Kampung  Naga  masih  menggunakan  toilet  cemplung  dan  belum  menggunakan  fasilitas
jamban  sehat.  Dari  hasil  pengabdian  menunjukan  sebagian  masyarakat  mengobati penyakit  dengan  pengobatan  tradisional  dengan  saran  dari  paraji/dukun.  Dalam  hal pemeriksaaan  persalinan,  peran  dukun  hanya  memeriksa  kehamilan  sedangkan pertolongan  persalinan  sudah  sepenuhnya  dilakukan  oleh  bidan  desa/ tenaga kesehatan. Para  warga  Kampung  Naga  belum  semuanya  mendapatkan  BPJS,  KIS,  KJS  dan  Jampersal. Kondisi lingkungan di Kampung Naga dari segi PHBS masih kurang.

## DAFTAR PUSTAKA
Anonim,  2009.  Sego-Kucing-Angkringan-Hidangan  Istimewa  Kampung.  Tersedia dalam:http://www.facebook.com/pages/Sego-kucing-angkringan60697165928 Diakses tanggal 17 juli 2009.
Budihardja. 2004. Perilaku Hidup Sehat Masyarakat Kurang. http://suara
merdeka.com/harian/0310/02/kot18.htm.  Semarang:  Diakses  tanggal  14  Maret 2009.  Daud,  R.  2009.  Hubungan  Antara  Tingkat  Pendidikan,  Pendapatan  Dan Perilaku  Masyarakat  Dengan  Kualitas  Sanitasi  Lingkungan  Di  Pesisir  Pantai  Desa Huangobotu Kecamatan Kabila Kabupaten Gorontalo. [Tesis] Yogyakarta: UGM. Depkes  RI.  1999.  Rencana  Pembangunan  Kesehatan  Menuju  Indonesia  Sehat  2010.
Jakarta: Depkes RI.
_________.  2009.  Panduan  Manajemen  PHBS  Menuju  Kabupaten/Kota  Sehat.  Tersedia dalam: http:// www.depkes.go.id Diakses tanggal 17 Juli 2009.
Dinkes.  2006.  Pedoman  Program  Pembinaan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  Tatanan Rumah Tangga. Semarang: Dinas Kesehatan Jawa Tengah.
_____. 2007. Profil Kesehatan Jawa Tengah. Jawa Tengah: Dinkes Jateng.
_____. 2009. Profil Kesehatan Kota Surakarta. Surakarta: Dinkes Kota Surakarta.
_____. 2009. Pengembangan PHBS Di Tempat Kerja. Lampung: Dinas Kesehatan Lampung.
Faturahman  dan  Mollo.  1995.  Kemiskinan  dan  Kependudukan  di  Pedesaan  Jawa:  Analisis Data Suseno 1992. Pusat Pengabdian Kependudukan. Yogyakarta: UGM.
Goodman, A. 2001. The Economics of Health And Health Care. Third edition. New Jersey:
Upper Saddle River.
Hardiyanto.  2003.  Rendah  Kesadaran  Kesehatan  Lingkungan.  Tersedia  dalam: http://suaramerdeka.com/hrian/0305/25/kol3.htm.  Semarang.  Diakses  tanggal 15 September 2009.
Hastono, PS. 1997. Hubungan Faktor Sosial Demografi Ibu Dengan Pemanfaatan Penolong Persalinan di Kabupaten Cianjur 1995. Jurnal Pengabdian UI. Makaro no I seri A.