Jurnal Akademika Baiturrahim Jambi (JABJ), Maret 2022, 11 (1): 55-61 Available Online http://jab.stikba.ac.id/index.php/jab DOI : 10.36565/jab.v11i1.444

## Faktor yang Berhubungan dengan Penerapan 6 Sasaran Keselamatan Pasien
Miko Eka Putri 1 *, Fithriyani 2 , Mila Triana Sari 3 1, 2, 3 Program Studi S1 Keperawatan, STIKes Baiturrahim Jambi, Jl. Prof. DR. M. Yamin SH No.30, Lebak Bandung, Jelutung, Kota Jambi, Jambi 36135, Indonesia *Email Korespondensi: putri29iwan@gmail.com
Submitted : 25/09/2021 Accepted: 22/02/2022 Published: 29/03/2022

## Abstract
Patient safety is a system that must be implemented in hospitals. This is done by the government in an effort to prevent patient safety incidents from occurring. Based on the Lumenta report (2008) that in Indonesia from 145 reported incidents of near-injury (KNC) as many as 47.6% cases, unwanted events (KTD) as many as 46.2% cases, and others as many as 6.2% cases. . The KTD rate at Raden Mattaher Hospital in 2016 was 10 cases, increasing to 13 cases in 2017 and decreasing to 7 cases in  2018.  Many  factors  affect  the  implementation  of  patient  safety,  namely  internal  and  external factors. The purpose of this study was to determine the factors associated with the implementation of 6 patient safety goals at Raden Mattaher Hospital Jambi. The design of  this study used a cross- sectional  study.  The  number  of  samples  in  this  study  were  80  nurses  with  proportional  random sampling technique. The analysis used was univariate and bivariate analysis with Chi-square and Wilcoxon tests. The results of the analysis show that the average age is 33.19 years and the length of work is 9.39 years. A total of 71.2% are female, 82.5% have vocational education, 68.8% have sufficient knowledge, 56.2% are positive and 65% of respondents do not apply the 6 patient safety goals. The results of the bivariate analysis showed that there was a relationship between age, length of work and attitude with the implementation of the 6 patient safety goals.

## Keywords : patient, safety, target

## Abstrak
Keselamatan pasien merupakan suatu sistem yang harus diterapkan di rumah sakit. Hal ini dilakukan pemerintah  dengan  upaya  untuk  mencegah  terjadinya  insiden  keselamatan  pasien.  Berdasarkan laporan Lumenta bahwa di Indonesia dari 145 insiden yang dilaporkan kejadian nyaris cedera (KNC) sebanyak  47,6%  kasus,  kejadian  tidak  diinginkan  (KTD)  sebanyak  46,2%  kasus,  dan  lain-lain sebanyak 6,2% kasus. Angka KTD di RS Raden Mattaher tahun 2016 sebanyak 10 kasus meningkat menjadi 13 kasus di tahun 2017 dan menurun menjadi 7 kasus pada tahun 2018 . Banyak faktor yang mempengaruhi  penerapan  keselamatan  pasien  yaitu  faktor  internal  dan  eksternal.  Tujuan  dari penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor- faktor yang berhubungan dengan penerapan 6 sasaran keselamtan  pasien  di  RSUD  Raden  Mattaher  Jambi.  Desain  penelitian  ini  mengunakan cross- sectional  study .  Jumlah  sampel  pada  penelitian  ini  adalah  sebanyak  80  perawat  dengan  tekhnik proportional  random  sampling .  Analisis  yang  digunakan  adalah  analisis  univariat  dan  bivariat dengan uji Chi-  square dan Wilcoxon . Hasil  analisis menunjukkan rata- rata  usia 33,19 tahun dan lama  kerja  9,39  tahun.  Sebanyak  71,2%  berjenis  kelamin  perempuan,  82,5%  berpendidikan vokasional,  68,8%  tingkat  pengetahuan  cukup,  56,2%  bersikap  positif  dan  65%  responden  tidak menerapkan 6 sasaran keselamatan pasien. Hasil analisis bivariat menunjukkan bahwa ada hubungan antara usia, lama kerja dan sikap dengan penerapan 6 sasaran keselamatan pasien.
Kata Kunci : keselamatan, pasien, sasaran
Miko Eka Putri 1 , Fithriyani 2 , Mila Triana Sari 3 JABJ, Vol. 11, No. 1, Maret 2022, 55-61

## PENDAHULUAN
Sistem  yang  diterapkan  di  Rumah Sakit  untuk  mencegah  angka  insiden keselamatan
pasien berdasarkan Permenkes  RI  nomor  1691  tahun  2011 adalah sistem Keselamatan Pasien Rumah Sakit. Beberapa faktor yang mempengaruhi insiden keselamatan pasien yaitu  faktor  dari  luar  rumah  sakit, organisasi dan manajemen (kepemimpinan),  lingkungan  kerja,  faktor individu/ petugas (fisik dan psikis), faktor tugas,  faktor  komunikasi,  kinerja  dan faktor  pasien.  Faktor  petugas    merupakan faktor  utama  yang  langsung  berkaitan dengan keselamatan pasien, karena petugas kesehatan  terutama  perawat  lebih  sering berinteraksi  dengan  pasien  dan  memiliki risiko  lebih  tinggi  terhadap  bahaya keselamatan dibandingkan petugas kesehatan yang lainnya. Hal ini dikarenakan  40-60%  dari  seluruh  petugas pemberi  pelayanan  di  rumah  sakit  adalah perawat,  dan  kesalahan  dalam  proses pelayanan sebagian besar 85% disebabkan oleh  petugas  kesehatan  dan  15%  karena masalah peralatan.
Berdasarkan laporan
Lumenta
(2018),  yang  disampaikan  pada  workshop Keselamatan  Pasien  dan  Manajemen Resiko  Klinis  di  RSAB  Harapan  Kita, bahwa di indonesia dari 145 insiden yang di  laporkan  didapatkan  kejadian  nyaris cedera (KNC) sebanyak 69 kasus (47,6%), kejadian tidak diinginkan (KTD) sebanyak 67 kasus (46,2%), dan lain-lain sebanyak 9 kasus (6,2%).
Rumah Sakit Raden Mattaher Jambi merupakan  Rumah  Sakit  tipe  B  sebagai rujukan tertinggi di Propinsi Jambi dengan akreditasi  paripurna,  dan  menjadi  tempat percontohan  bagi  Rumah  Sakit  lain  yang telah  penerapkan  keselamatan  pasien. Namun  angka  kejadian  tidak  diinginkan (KTD)  dari  3  tahun  belakangnya  ini  naik turun.  Angka  KTD  tahun  2016  sebanyak 10  kasus  meningkat  menjadi  13  kasus  di tahun 2017 dan menurun menjadi 7 kasus
pada  tahun  2018.  Dampak  dari  semua insiden  diatas  bila  tidak  diatasi  segera adalah  kejadian  yang  sama  akan  terulang kembali, memperpanjang perawatan, timbul  cedera,  timbul  kecacatan  dan kematian.  Dengan  demikian  Rumah  Sakit agar  lebih  meningkatkan  penerapan  6 sasaran  keselamatan  pasien.  Berdasarkan permasalahan  tersebut,  peneliti  tertarik untuk melihat faktor-faktor yang berhubungan  dengan  penerapan  6  sasaran keselamatan  pasien  di  RSUD  Raden Mattaher Jambi.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  jenis penelitian  survei  dengan  desain cross sectional dengan tujuan untuk mengetahui hubungan  sebab  akibat  antara  faktor- faktor  yang  mempengaruhi  6  sasaran keselamatan pasien. Populasi pada penelitian ini sebanyak 270 orang. Tekhnik pengambilan  sampel propotional  random sampling degan  jumlah  sampel  sebanyak 80 orang. Analisis penelitian ini mengunakan analisis univariat dan bivariat dengan  uji  statistik  uji chi-  square dan wilcoxon.

## HASIL
Penelitian  ini  dilakukan  di  ruang Rawat Inap Rumah Sakit Raden Mattaher Jambi. Sampel  pada  penelitian  ini berjumlah  80  orang  perawat  ruang  rawat inap  RSUD  Raden  Mattaher  Jambi. Penelitian  ini  dilaksanakan  pada  oktober 2019.  Hasil  penelitian  diuji  dengan menggunakan analisis univariat dan bivariat.  Uji  statistik  yang  digunakan dalam  pengolahan  data  penelitian  ini menggunakan uji chi-square dan wilcoxon.

## Hasil Analisis Univariat
1. Usia dan Lama Kerja
Untuk  melihat  usia  dan  lama  kerja responden dapat dilihat pada tabel 1.
Miko Eka Putri 1 , Fithriyani 2 , Mila Triana Sari 3 JABJ, Vol. 11, No. 1, Maret 2022, 55-61
Tabel  1  Rata-  Rata  Usia  dan  Lama  Kerja Responden Variabel Rata- Rata Standar Deviasi Usia 33,19 6,7 Lama Kerja 9,39 6,5 Hasil  analisis  univariat  menunjukkan bahwa rata- rata usia perawat 33,19 tahun dan  rata-  rata  lama  kerja  perawat    9,39 tahun. (tabel 1)

## 2. Distribusi Pengetahuan Dan Sikap
Tabel  berikut  akan  menampilkan distribusi  frekuensi  (variabel  independen) sikap perawat dalam menerapkan 6 sasaran keselamatan pasien.
Tabel 2 Distribusi Pengetahuan Dan Sikap Tingkat
Pengetahuan Frekuensi Persentase (%) Rendah 25 31,2 Cukup 55 68,8 Total 80 100 Sikap Positif 45 56,2 Negatif 35 43,8 Total 80 100 Berdasarkan hasil analisis didapatkan bahwa sebagian besar 55 orang
(68,8%)  responden  bersikap  positif,  dan sebagian besar 45 orang (56,2%) memiliki sikap positif. (tabel 3)

## 3. Penerapan Keselamatan Pasien
Penerapan keselamatan pasien dapat dilihat pada tabel di bawah ini. Tabel  3  Distribusi  Penerapan  6  Sasaran Keselamatan pasien
Penerapan 6 sasaran KP Frekuensi  Persentase (%) Diterapkan 28 35,0 Tidak diterapkan 52 65,0 Total 80 100 Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian  besar  52  orang  (65%)  tidak menerapkan penerapan keselamatan pasien. ( tabel 4)

## Hasil Analisis Bivariat
Penelitian  ini  terdiri  dari  6  variabel independen dan 1 variabel dependen. Dari 6  variabel  independen,  terdapat  4  (jenis kelamin,  pendidikan,  pengetahuan  dan sikap)  variabel  independen  dengan  data kategorik  dan  2  (usia  dan  lama  kerja) variabel  dengan  data  numerik.  Sedangkan variabel  dependen  berupa  data  kategorik. Untuk analisis data akan dilakukan 2 jenis analisis yang berbeda. Tabel di bawah ini memperlihatkan analisis data untuk variabel tersebut.
Sebelum  dilakukan  analisis  bivariat pada data numerik ( Usia dan lama kerja) harus  dilakukan  uji  normalitas  data.  Hasil uji  normalitas  data  menunjukkan  bahwa distribusi data tidak normal (nilai kolmogorov smirnov untuk usia dan lama kerja  =  0,000),  maka  dari  itu  analisis  t dependen  tidak  tepat  digunakan.  Untuk selanjutnya  uji  statistik  yang  digunakan untuk  variabel  usia  dan  lama  kerja  dapat dilakukan dengan uji wilcoxon.
Tabel  4  Hubungan  Usia  dan  Lama  Kerja Dengan  Penerapan  6  Sasaran Keselamatan Pasien
Variabel   Rata- Rata Min- Max SD  P Value Usia 33,19  24- 54 6,7  0,000 Lama Kerja 9,4 4-31 6,6  0,00
Hasil  penelitian  diperoleh  bahwa rata- rata usia perawat adalah 33,19 tahun, hasil  uji  statistik wilcoxon menunjukkan hasil bahwa terdapat hubungan antara usia dengan  penerapan  6  sasaran  keselamatan pasien  di  rumah  sakit  dengan  p value 0,000. Hasil penelitian menunjukkan bahwa nilai  rata-  rata  lama  bekerja  perawat pelaksana di Rumah Sakit Raden Mattaher Jambi  9,4  tahun.  Hasil  uji  wilcoxon menunjukkan bahwa ada hubungan antara lama  kerja  dengan  penerapan  6  sasaran keselamatan pasien dengan p value 0,000.
Miko Eka Putri 1 , Fithriyani 2 , Mila Triana Sari 3 JABJ, Vol. 11, No. 1, Maret 2022, 55-61
Tabel  5.  Hubungan  Pengetahuan dengan 6 Sasaran Keselamatan Pasien
Hasil penelitian menunjukkan bahwa  dari  55  perawat  yang  memiliki pengetahuan tinggi sebagian besar (69,1%). Hasil statistik dengan mengunakan  uji chi-square menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara pengetahuan  dengan  penerapan  6  sasaran keselamatan pasien dengan nilai p value = 0,376.
Tabel 6 Hubungan Sikap dengan 6 Sasaran Keselamatan Pasien
Berdasarkan  tabel  di  atas  dapat terlihat  bahwa  dari  45  perawat  yang memiliki  sikap  positif,  sebagian  besar (86,7%) menerapkan
6 sasaran keselataman  pasien.  Hasil  uji  statistik dengan  uji wilcoxon menunjukkan  bahwa terdapat  hubungan  antara  sikap  dengan penerapan 6 sasaran keselamatan pasien di RS ( p value= 0,00).

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  diperoleh  bahwa rata- rata usia perawat adalah 33,19 tahun, hasil  uji  statistik wilcoxon menunjukkan hasil bahwa terdapat hubungan antara usia dengan  penerapan  6  sasaran  keselamatan pasien  di  rumah  sakit  dengan  p value 0,000.
Usia  berkaitan  dengan  kedewasaan atau  maturitas  seseorang.    Kedewasan tersebut  bukan  hanya  kedewasaan  tekhnis dalam  melaksanakan  tugas  tetapi  juga kedewasaaan  psikologis.  Menurut  Siagian (2001)  semakin  lanjut  usia  seseorang semakin  meningkat  pula  kedewasaan tekhnis maupun psikologis, serta menunjukkan  kematangan  jiwa.  Hasil penelitian  Surahmat  (2018)  menunjukkan perbedaan  dengan  hasil  penelitian  ini dimana  hasil  menunjukkan  bahwa  tidak ada hubungan antara usia dengan penerapan keselamatan pasien dengan nilai p value 0,593.
Menurut Kreitner dan Kinicki (2003) mencontohkan orang- orang yang lebih tua menggambarkan kerjanya kurang memuaskan, tidak terlihat dengan pekerjaan (organisasi), kurang termotivasi, tidak  melaksanakan  pekerjaan,  kurang produktif serta lebih sering absen dibandingkan  dengan  rekan  kerja  mereka yang  lebih  muda.  Tetapi  jika  dikaitkan dengan  kepuasan  kerja,  maka  beberapa penelitian  seperti  Mangkunegara  dan Rhodes menunjukkan bahwa ada kecenderungan  karyawan  yang  lebih  tua lebih merasa puas dari pada karyawan yang berumur  relatif  muda.  (Kurniadi,  2013). Sehingga  dapat  disimpulkan  usia  tidak selamanya akan menggambarkan produktifiktas kerja baik, semua tergantung  kepada  individu  itu  sendiri. Kinerja  seseorang  dalam  bekerja  tidak terlepas  dari  kemampuan  dan  kompetensi seseorang  dalam  bekerja,  jika  seseorang merasa  puas  dalam  bekerja  makan  akan lebih produktif dan lebih termotivasi dalam melaksanakan pekerjaannya.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa nilai  rata-  rata  lama  bekerja  perawat pelaksana di Rumah Sakit Raden Mattaher Jambi  9,4  tahun.  Hasil  uji  wilcoxon menunjukkan bahwa ada hubungan antara lama  kerja  dengan  penerapan  6  sasaran keselamatan pasien dengan p value 0,000. Masa  kerja  adalah  lamanya  perawat bekerja  dimulai  sejak  perawat  resmi
Pengetahuan Penerapan 6 Sasaran KP Total Tidak Diterapkan Diterapkan ∑ % ∑ % ∑
Rendah 11 44 14 56 25 100 Tinggi
17 30,9 38 69,1 55 100 Total 28 35 52 52 80 100 Sikap
Penerapan 6 Sasaran KP Total (100%) Tidak Diterapkan Diterapkan ∑  % ∑ % ∑ Positif   6 13,3 39 86,7 45  100 Negatif  22 62,9 13 37,1 35  100 Total 28 35 52 65 80  100
Miko Eka Putri 1 , Fithriyani 2 , Mila Triana Sari 3 JABJ, Vol. 11, No. 1, Maret 2022, 55-61
diangkat  sebagai  karyawan  rumah  sakit. Hasil  penelitian  surahmat  (2018)  telah menemukan  hal  yang  berbeda  yaitu  tidak ada  hubungan  antara  masa  kerja  dengan implementasi sasaran keselamatan pasien.
Menurut  Mathieu  dan  Zajac,  1990; Harrison dan Hubart 1998 bahwa terdapat hubungan  positif  kuat  antara  masa  kerja dengan  komitmen  organisasi.  Semakin lama kerja, keterampilan dan pengetahuan semakin meningkat dan akan memperoleh pekerjaan yang lebih menantang, juga akan memperoleh  peluang  untuk  memperoleh pengakuan  dan  penghargaan.(Kurniadi, 2013)
Jika dikaitkan dengan hasil penelitian ini dimana rata- rata lama kerja perawat  >  5  tahun  artinya  keterampilan perawat  sudah  semakin  baik  dalam menerapkan 6 sasaran keselamatan pasien dan  sudah  merupakan  kebiasan  dalam menerapkannya.  Tetapi  hasil  penelitian kurniadi (2006) menunjukkan bahwa tidak ada  hubungan  antara  masa  kerja  dengan kinerja perawat pelaksana.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa  dari  55  perawat  yang  memiliki pengetahuan tinggi sebagian besar (69,1%). Hasil statistik dengan
mengunakan  uji chi-square menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara pengetahuan  dengan  penerapan  6  sasaran keselamatan pasien dengan nilai p value = 0,376.
Beberapa hasil
penelitian menunjukkan  hasil  yang  berbeda-  beda. Hasil  penelitian  Cahyono  menunjukkan bahwa  ada  hubungan  antara  pengetahuan perawat pengelolaan keselamatan pasien di Rumah  sakit.  Tetapi  hasil  penelitian  ini tidak  sejalan  dengan  penelitian  Elfira (2018)  yang  menjelaskan  bahwa  ada hubungan  antara  pengetahuan  dengan penerapan 6 sasaran keselamatan pasien.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian  kecil  30.9%  perawat  yang memiliki pengetahuan tinggi tidak menerapkan 6 sasaran keselamatan pasien hal ini disebabkan oleh sebagian responden
(50,6%)  perawat  tidak  mengetahu  cara mengidentifikasi  pasien  dengan  benar, sebagian (53,1%) perawat tidak mengetahui skala yang digunakan di rumah sakit untuk menilai resiko jatuh pada orang dewasa, hampir sebagian (42,0%) perawat tidak mengetahui sebelum tindakan operatif  pasien  perlu  dilakukan  perawat. Untuk itu perlu adanya pengembangan dan peningkatan  pengetahuan  perawat  dalam menerapkan  keselamatan  pasien  di  rumah sakit.
Hasil  penelitian  menunjukkan  dari 45  perawat  yang  memiliki  sikap  positif, sebagian  besar  (86,7%)  menerapkan  6 sasaran  keselataman  pasien.  Hasil  uji statistik dengan uji wilcoxon menunjukkan bahwa  terdapat  hubungan  antara  sikap dengan  penerapan  6  sasaran  keselamatan pasien di RS ( p value= 0,00).
Sikap merupakan bagian dari domain perilaku.  Sikap  berbeda  dengan  perilaku dan  perilaku  tidak  selalu  mencerminkan sikap  seseorang,  karena  seringkali  terjadi bahwa seseorang memperlihatkan tindakan yang  bertentangan  dengan  sikapnya. Responden  yang  memiliki  sikap  baik terhadap penerapan 6 sasaran keselamatan pasien  belum  tentu  memiliki  keinginan untuk  melakukan  penerapan  6  sasaran keselamatan  pasien.  Sikap  tidak  dapat langsung  dilihat,  tetapi  hanya  dapat ditafsirkan  terlebih  dahulu  dari  perilaku yang tertutup. Sikap secara nyata menunjukan  konotasi  adanya  kesesuaian reaksi terhadap stimulus tertentu (Notoatmodjo, 2012). Penelitian ini diketahui bahwa masih ada  responden  yang  tidak  melakukan penerapan  6  sasaran  keselamatan  pasien sesuai dengan standar operasional prosedur, hasil penelitian menunjukan dari 80  responden  sebanyak  28  responden (35,0%)  tidak  melakukan  penerapan  6 sasaran  keselamatan  pasien.  Hal  ini dipengaruhi oleh pengetahuan yang minim, lama  waktu  bekerja,  pendidikan,  dan minimnya  pelatihan  yang  pernah  diikuti oleh responden tersebut.
Miko Eka Putri 1 , Fithriyani 2 , Mila Triana Sari 3 JABJ, Vol. 11, No. 1, Maret 2022, 55-61
Penerapan keselamatan pasien merupakan  syarat  untuk  pemberian  pela yanan  di  rumah  sakit,  baik  rumah  sakit pemerintah  maupun  rumah  sakit  swasta. Untuk  meningkatkan  keselamatan  pasien dan  mencegah  terjadi  KTD  dan  KNC, maka perlu diterapkan sembilan solusi live saving  patient  safety  tersebut    di  seluruh rumah  sakit,  yaitu:  1)  Perhatikan  nama obat,  rupa  dan  ucapan  mirip  ( look-alike, sound-alike medication names ), 2). Pastikan identifikasi pasien, 3)  Komunikasi  secara  benar  saat  serah terima/pengoperan  pasien,  4)  Pastikan tindakan  yang  benar  pada  sisi  tubuh  yang benar,  5)    Kendalikan  cairan  elektrolit pekat  ( concentrated ),  6)  Pastikan  akurasi pemberian obat pada pengalihan pelayanan,  7)  Hindari  salah  kateter  dan salah  sambung  slang  ( tube ),  8)  Gunakan alat  injeksi  sekali  pakai,  9)  Tingkatkan kebersihan  tangan  ( hand  hygiene )  untuk pencegahan lnfeksi nosokomial. (Rahmadhani dan Miko, 2018)

## SIMPULAN
Rata – rata usia perawat 33,19 tahun Sebagian  besar  (71,2%)  perawat  berjenis kelamin perempuan, sebagian besar (82,5%) perawat berpendidikan
vokasional,  rata-  rata  lama  kerja  perawat 9,39  tahun,  sebagian  besar  (68,8%) perawat  berpengetahuan  cukup  baik, Sebagian (56,2%) perawat bersikap positif, sebagian  besar  (65%)  perawat  tidak menerapkan 6 sasaran keselamatan pasien. Hasil analisis bivariat menunjukkan bahwa,  ada  hubungan  antara  usia,  lama kerja,  dan  sikap  dengan  penerapan  6 sasaran keselamatan pasien. Dan tidak ada hubungan antara jenis kelamin, Pendidikan dan  pengetahuan  dengan  penerapan  6 sasaran keselamatan pasien.

## SARAN
Disarankan
kepada Petugas
Kesehatan  dapat  menerapkan  6  sasaran
keselamatan  pasien.  Kepada  peneliti selanjutnya dapat meneliti dengan variabel lain yang berbeda.

## DAFTAR PUSTAKA
Cahyono, Agung. 2015. Hubungan Karakteristik Dan Tingkat Pengetahuan Perawat terhadap
Pengelolaan Keselamatan Pasien di Rumah Sakit. Jurnal Ilmiah Widya Volume  3  Nomor  2. http://e- journal.jurwidyakop3.com/index.p hp/jurnal-ilmiah/article/view/238 Canadian  Nurses  Association. 2004. Nurses and Patient Safety . Canadian  Nurses  Association  and university of Toronto of Nursing . Charles Vincent. 2003. Understanding and responding  to  adverst  events.  The New England journal of medicin vol
348 halaman 2580. England. Fitriani,  Sri  Elfira,  Hawa  Siti.    2018. Hubungan  pengetahuan  dan  sikap dalam penerapan standar keselamatan  pasien  di  Instalasi Perawatan  Intensif. Presiden  RI.
UU  RI  No  44  Tentang  Rumah Sakit. Jakarta; 2009.
Hughes.G.R,  Clancy  M.  2005. Working Condition  That  Support  Patient Safety . J Nursing Care Quality . John  Sandars  dan  Gary  Cook.  2007. ABC Of Patient Safety . Blaccwell Publishing. Australia.
Menteri  Kesehatan.  Permenkes  RI  No/ 1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah
Sakit. Jakarta. Menkes RI. 2011 Komite Keselamatan Pasien Rumah Sakit. 2008. Panduan Nasional Keselamatan Pasien ( Patient
Safety ).  Departemen  Kesehatan  RI. Jakarta..
Judith  Healy  dan  Paul  Dugdale.  2009. Patient  Safety  First  Responsive Regulation in Health Care .
Australia. Allen and Unwin.
Miko Eka Putri 1 , Fithriyani 2 , Mila Triana Sari 3 JABJ, Vol. 11, No. 1, Maret 2022, 55-61
Kurniadi,  Anwar.  2013. Manajemen
Keperawatan  Dan  Perspektifnya,
Teori, Konsep Dan Aplikasi .
Fakultas  Kedokteran  Universitas Indonesia
Komite Keselamatan Pasien Rumah Sakit. 2010.  Laporan  insiden  keselamatan pasien Indonesia. Jakarta. Perry  Potter.  2005. Fundamenthal  Of Nursing; Proses  ,  Konsep  dan
Praktik.  EGC  American  Surahmat, Raden,  Neherta,  Meri,  Nurariati.
2018. Hubungan
karakteristik
perawat terhadap pelaksanaan sasaran  keselamatan  pasien  pasca akreditasi  rumah  sakit  x  di  Kota Palembang. Jurnal Ilmiah Universitas  Batang  Hari  Jambi. Volume 19 Nomer 1, Februari 2019 file:///C:/Users/HP%2011/Downloa ds/493-1684-1-PB.pdf Presiden Republik Indonesia. 2014.
Undang- undang No 38 Tahun 2014 tentang Keperawatan. Rahmadhani,  Dwi  Yunita;  Putri,  Miko Eka. 2018. Manajemen Keperawatan.  Manggu  Makmur Tanjung Lestari. Bandung Surahmat, Raden, Neherta, Meri, Nurariati. 2018. Hubungan karakteristik perawat terhadap pelaksanaan sasaran  keselamatan  pasien  pasca akreditasi  rumah  sakit  x  di  Kota Palembang. Jurnal Ilmiah
Universitas  Batang  Hari  Jambi. Volume 19 Nomer 1, Februari 2019 file:///C:/Users/HP%2011/Downloa ds/493-1684-1-PB.pdf