## Hubungan antara Aktivitas Fisik dengan Indeks Massa Tubuh pada Remaja

## Alya Sukma Bakti Meilana, Farahdina Bachtiar*, Condrowati, Fidyatul Nazhira
Program Studi Fisioterapi Program Diploma Tiga, Universitas Pembangunan Nasional Veteran Jakarta, Indonesia
*Korespondensi: farahdinabachtiar@upnvj.ac.id

## ABSTRAK
Aktivitas  fisik  diartikan  sebagai  gerakan  tubuh  yang  dihasilkan  oleh  otot  rangka  manusia yang  membutuhkan  pengeluaran  energi.  Di  era  digital  seperti  saat  ini,  remaja  cenderung kurang melakukan aktivitas fisik atau berolahraga. Kurangnya aktivitas fisik yang dilakukan oleh  remaja  dapat  meningkatkan  indeks  massa  tubuh.  Semakin  rendah  aktivitas  fisik seseorang, maka kemungkinan akan semakin besar pula peningkatan indeks massa tubuhnya. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara aktivitas fisik dengan indeks  massa  tubuh  (IMT)  pada  remaja.  Penelitian  ini  merupakan  penelitian  korelasional dengan menggunakan pendekatan cross sectional. Sampel pada penelitian ini adalah remaja yang  merupakan  siswa  di  SMK  Kesehatan  Bhakti  Insani  Depok  dengan  jumlah  sampel sebanyak 93 orang. Parameter yang digunakan untuk mengukur aktivitas fisik menggunakan kuisioner IPAQ (International Physical Activity Questionnaire). Analisis data menggunakan SPSS 23. Hasil correlation coefficient antara aktivitas fisik dengan IMT sebesar 0,192 dengan nilai signifikansi 0,065 (p > 0,05). Maka dapat disimpulkan bahwa  tidak terdapat hubungan antara aktivitas fisik dengan IMT pada remaja.
Kata kunci: aktivitas fisik, indeks massa tubuh, remaja

## PENDAHULUAN
Pada  era  globalisasi  saat  ini  terdapat banyak sekali kemajuan-kemajuan di bidang teknologi dan informasi. Saat ini, masyarakat mampu  mendapatkan  segala  informasi  dan mengetahui  kejadian  di  seluruh  dunia  hanya melalui gadget . Dengan adanya teknologi ini menyebabkan berkurangnya intensitas individu  dalam  melakukan  aktivitas  fisik, terutama bagi remaja. Berdasarkan penelitian Iqbal  et  al.  (2020),  aspek  perubahan  yang terjadi  pada  remaja,  secara  signifikan  ada  3 meliputi  perkembangan  fisik,  kemampuan dan  psikososial.  Perkembangan  fisik  remaja dilihat dari perubahan berat badan dan tinggi remaja.
Remaja saat ini kurang aktif secara fisik atau berolahraga karena lebih suka menggunakan perangkat seperti gadget untuk bermain game dengan  teman  sebayanya. Selain  itu,  seiring  berjalannya  waktu,
terutama di perkotaan, banyak taman bermain yang diubah menjadi perumahan dan konstruksi  baru,  stadion  dan  pantai  menjadi sangat  terbatas.  Situasi  perkotaan  dapat menyulitkan  remaja  untuk  berpartisipasi dalam    aktivitas  fisik  atau  olahraga  karena takut  akan    kekerasan  dan  kejahatan  di  luar rumah (Ramadona, 2018).
Perubahan  perilaku  konsumsi  yang paling  sering  diamati  adalah  peningkatan pilihan  makanan  cepat  saji  atau fast  food . Penelitian  Fraser  et  al.  (2011)  menunjukkan bahwa remaja  yang sering makan di restoran cepat  saji  memiliki  kecenderungan  untuk banyak mengkonsumsi makanan yang kurang sehat.  Hal  ini  berdampak  pada  terjadinya peningkatan  Indeks  Massa  Tubuh  (IMT)  jika dibandingkan  dengan  mereka  yang  tidak sering makan di restoran cepat saji. Penelitian ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Jeffery  et  al.  (2006)  bahwa  kebiasaan
makan  di  restoran  cepat  saji  memiliki hubungan  yang  positif  dengan  peningkatan IMT.
IMT  atau  indeks  massa  tubuh  adalah suatu  bentuk  pengukuran  atau  metode skrining  yang  digunakan  untuk  mengukur komposisi  tubuh  dimana  pengukuran  ini diukur  dengan  berat  dan  tinggi  badan  yang kemudian  diukur  menggunakan  rumus  IMT (Habut  et  al.,  2016).  IMT  remaja  di  atas  18 tahun  cenderung  terkena  masalah  obesitas meskipun  status underweight masih  cukup tinggi  (Habut  et  al.,  2016).  Prevalensi obesitas  pada  kelompok  usia  dewasa  adalah 11,7% kelebihan berat badan 10%, sehingga total  menjadi  21,7%  (Habut  et  al.,  2016). Angka dari Kementerian Kesehatan Republik Indonesia  menunjukkan  bahwa  masalah kelebihan  berat  badan  pada  wanita  26,9% lebih  tinggi  daripada  pria,  angka  ini  16,3%. Perubahan  IMT  yang  dapat  terjadi  pada kelompok  umur  dan  jenis  kelamin  yang berbeda, selain dipengaruhi oleh pola makan, juga  dipengaruhi  oleh  tingkat  aktivitas  fisik yang dilakukan (Utara et al., 2021).
Pertumbuhan dan perkembangan setiap remaja  berbeda  satu  sama  lain,  meskipun urutan  pertumbuhan  dan  perkembangannya sama.  Namun,  tingkat  perkembangan  tiap individu  yang  berbeda  (Burhaeni,  2017). Untuk  memantau  tingkat  tumbuh  dan kembang  pada  remaja,  dengan  melakukan pengukuran  menggunakan  alat  ukur  Indeks Massa  Tubuh  (IMT).  IMT  didefinisikan sebagai  cara  untuk  mengkategorikan  berat badan  remaja  secara  sederhana  dalam  skala besar.  Untuk  mengukur  IMT  hanya  fokus pada 2 unsur yakni mengukur berat badan dan tinggi badan. Kurangnya aktivitas fisik yang dilakukan  oleh  remaja,  dapat  menyebabkan peningkatan  IMT.  Semakin  rendah  aktivitas fisik  seseorang  maka  kemungkinan  akan semakin tinggi pula indeks massa tubuhnya.
Insan  dan  gerak  tubuh  tidak  dapat dipisahkan karena membutuhkan peran besar bagi  IMT  dan  aktivitas  fisik  yang  baik. Keduanya  merupakan  cara  sederhana  untuk memantau  status  gizi,  khususnya  yang berkaitan dengan kurang atau lebihnya berat badan  serta  kebugaran  tubuh.  Menurut Organization for Cooperation and
Development (OECD) Indonesia akan menjadi negara dengan jumlah sarjana muda terbanyak kelima di masa depan, bahkan bertambah 6% di  tahun  2020.  Melihat  hal  ini,  remaja  yang cenderung  memiliki  aktivitas  fisik  yang rendah  dan  cenderung  memilih  sesuatu  yang instan  karena  kesibukannya  dapat  merubah gaya  hidupnya  menjadi  lebih  baik.  Dalam melakukan  gerakan  tubuh,  kualitas  gerak fungsional  tergantung  dari  efektifitas  dan efisiensi  gerak individu.  Ada beberapa  faktor yang mempengaruhinya, antara lain keseimbangan, selain fleksibilitas, koordinasi, kekuatan, dan daya tahan. Berdasarkan hasil penelitian sebelumnya,  tingkat  aktivitas  fisik  yang dilakukan  oleh  remaja  berada  pada  kategori rendah  dengan  beberapa  remaja  memiliki kelebihan  berat  badan.  Hasil  penelitian menunjukkan bahwa terdapat hubungan  yang signifikan  antara  aktivitas  fisik  dengan  IMT pada  remaja  yaitu  p  =  0,000  (p  <  0,05) (Krismawati et al., 2019).
Namun, penelitian yang lain menemukan  bahwa  tidak  terdapat  hubungan yang  signifikan  antara  aktivitas  fisik  dengan obesitas berdasarkan body fat percentage (p = 0,419;  CI  95%:  0,66-2,689)  (Effendy  et  al., 2018).
Terdapat  perbedaan  hasil  penelitian mengenai  hubungan  antara  aktivitas  fisik dengan  IMT,  sehingga  perlu  dilakukan penelitian  lebih  lanjut  mengenai  hal  tersebut. Berdasarkan  latar  belakang  yang  telah diuraikan, maka penelitian ini bertujuan untuk mengetahui  ada  tidaknya  hubungan  antara aktivitas fisik dengan IMT pada remaja.

## METODE
Dalam penelitian ini  digunakan metode penelitian  korelasi  dengan  pendekatan cross- sectional yang  dilakukan  dalam  sekali  waktu tanpa  adanya  tindak  lanjut  atau follow  up . Tujuan penelitian dilakukan untuk mengetahui hubungan  antara  aktivitas  Fisik  dengan  IMT pada usia remaja.
Metode yang digunakan pada penelitian ini  yaitu  dengan  menggunakan  kuesioner International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) dan pengukuran tinggi badan menggunakan  stature  meter  dan  berat  badan
menggunakan timbangan berat badan.
Populasi  yang  diambil  pada  penelitian ini  adalah  siswa  di  SMK  Kesehatan  Bhakti Insani  Depok  dengan  sampel  sebanyak  93 siswa.  Sampel  dalam  penelitian  ini  diambil dari populasi yang memenuhi kriteria inklusi dan ekslusi  yang diantaranya  adalah sebagai berikut:
a. Kriteria Inklusi
1) Sampel dengan usia 15-17 tahun
2) Berjenis kelamin perempuan atau laki – laki
3) Siswa jurusan Keperawatan
b. Kriteria Ekslusi
1) Sampel  dalam  kondisi  medis  tertentu yang  mempersulit  dalam  melakukan aktivitas fisik.
2) Tidak  bersedia  menjadi  responden penelitian.
Analisis data dilakukan dengan menggunakan  SPSS  23.  Sampel  pada penelitian ini berjumlah lebih dari 50 orang, sehingga  rumus  statistik  yang  digunakan adalah Kolmogorov-Smirnov  test dengan hasil  nilai  p  >  0,05.  Adapun  hasil  uji normalitas  didapatkan  nilai  p  <  0,05,  maka data  berdistribusi  tidak  normal  sehingga dilanjutkan dengan uji hipotesis yaitu uji non parametik  dengan Spearman  rho’s untuk menganalisis hubungan  antara  aktivitas fisik dengan  IMT.  Apabila  didapatkan  data  nilai signifikan p < 0,05 maka H1 diterima dan H0 ditolak. Apabila nilai correlation coefficienst positif maka  data  dikatakan  searah,  apabila bernilai  negatif  maka  data  dikatakan  tidak searah.

## HASIL PENELITIAN
Deskripsi  data  berupa  karakteristik sampel  penelitian  dalam  bentuk  tabel frekuensi yang disajikan sebagai berikut:
Tabel 1. Karakteristik Subjek Penelitian Berdasarkan Jenis Kelamin dan Usia
Karakteristik n Persentase Jenis Kelamin Laki - laki 5 5,4 % Perempuan  88 94,6 % Usia 15 31 33,3 % 16 50 53,8 % 17 12 12,9 % Aktivitas Fisik Ringan (<600 MET) 57 61,3 % Sedang  (≥ 600 MET < 3000) 30 32,3 % Berat ( ≥ 3000 MET) 6 6,5 % Kategori IMT Kurang 7 7,5 % Normal 46 49,5 % Berlebih 19 20,4 % Obesitas I 17 18,3 % Obesitas II 4 4,3 % Total 93 100%
Berdasarkan  hasil  dari  data  distribusi frekuensi  diperoleh  sampel  dengan  jenis kelamin perempuan sebagai sampel terbanyak dengan angka persentase (94,6%) dibandingkan  dengan  sampel  yang  berjenis kelamin  laki-laki  dengan  angka  persentase (5,4%). Mayoritas sampel dalam penelitian ini berusia  16  tahun  (53,8%).  Kategori  aktivitas fisik  terbanyak  yaitu  pada  kategori  sedang sebanyak  (61,3%)  dan  aktivitas  fisik  paling ringan  sebanyak  (32,3%).  Rata-rata  sampel dalam penelitian ini berada pada kategori berat badan  normal  (49,5%).  Meskipun  demikian, terdapat 19 orang (20,4%) dengan berat badan berlebih, 21 orang (22,6%) dengan obesitas.
Uji  korelasi  yang  dilakukan  dengan metode  analisis  bivariat,  analisis  data  ini dilakukan untuk mengetahui hubungan antara aktivitas  fisik  dengan  indeks  massa  tubuh. Hasil  yang didapatkan dari uji hipotesis pada jumlah  sampel  sebanyak  93  orang  yaitu p=0,065  (p>0,05),  maka  H0  diterima,  yang artinya tidak terdapat hubungan yang signifikan antara aktivitas fisik dengan indeks massa tubuh.

## PEMBAHASAN
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui  hubungan  antara  aktivitas  fisik dengan  Indeks  Massa  Tubuh  (IMT).  Sampel penelitian  terdiri  dari  93  sampel  dengan  usia 15 – 17 tahun dengan rata – rata usia 16 tahun (53,8%)  dan  rata  –  rata  sampel  berjenis
kelamin perempuan (94,6%).
Program  diet,  usia,  dan  jenis  kelamin merupakan faktor - faktor yang  berkontribusi pada  perubahan   keseimbangan energi   dan berujung   pada   kejadian   obesitas (Lin et al.,  2021). World  Health  Organization (WHO) melaporkan   bahwa   tahun   2015,
sekitar 2,3
miliyar    remaja    usia    15    tahun    ke    atas mengalami  kelebihan  berat  badan,  dari jumlah tersebut    lebih    dari    700    juta    mengalami obesitas.  Dengan  prevalensi  sebesar  11% pada  pria,  dan  12%  pada  wanita.  Proporsi pada  populasi  tinggi  terjadi  dinegara  maju seperti  Amerika  serikat  maupun  Eropa, mengalami  masalah  kelebihan  berat  badan sebanyak 62% dan 26% nya lagi mengalami masalah obesitas. Di Asia Tenggara proporsi populasi yang mengalami overweight mencapai  14%  dan  3%  mengalami  obesitas (Widyaningtyas  &  Kartini,  2013).  Data Rikesdas  2018,  menyatakan  bahwa  kejadian obesitas pada remaja berusia di atas 18 tahun memiliki  berat  badan  lebih  sebanyak  13,6% dan  mengalami  obesitas  sebanyak  21,8%. Masalah  obesitas  di  Indonesia  memiliki prevalensi obesitas sentral pada remaja diatas usia 15 tahun sebesar 31%.
Penelitian ini menemukan bahwa tidak terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara aktivitas  fisik  dengan  indeks  massa  tubuh. Hal  ini  mungkin  disebabkan  karena  kurang bervariasnya  jenis  aktivitas  fisik  yang dilakukan oleh responden. Kegiatan olahraga yang dilakukan cukup terbatas karena hanya dilakukan  saat  jam  olahraga  di  sekolah. Ketika  responden  memiliki  waktu  luang, maka  waktu  luang  tersebut  lebih  banyak digunakan untuk  mengerjakan tugas  sekolah dan beristirahat.
Selain  itu,  ada  faktor  lain  yang mempengaruhi  indeks  massa  tubuh    selain aktivitas fisik, seperti genetik dan pola makan (Sartika,  2011).  Faktor  genetik  memiliki peran  cukup besar terjadinya obesitas. Anak dengan  kedua  orang  tua  yang  obesitas memiliki  resiko  80%  menjadi  obesitas,  jika hanya  satu  yang  mengalami  obesitas  maka resiko  terjadinya  obesitas  adalah  40%,  dan 7%  mengalami  obesitas  bila  anak  tersebut
memiliki  kedua  orang  tua  yang  bertubuh ramping.  Beberapa  gen  obesitas  yang  telah ditemukan  pada  manusia  yaitu  Lep(ob), LepR(db), POMC, MC4R, PC-1.
Urbanisasi, globalisasi, dan industrialisasi  menyebabkan  perubahan  gaya hidup  masyarakat  Indonesia  yang  cenderung menyukai makanan cepat saji. Makanan cepat saji  merupakan  makanan  yang  tinggi  lemak dan  garam  dan  rendah  akan  serat.  Konsumsi makanan cepat saji berlebih dapat menyebabkan  kelebihan  asupan  energi  dan meningkatkan  resiko  terjadinya overweight dan obesitas. Kecanggihan teknologi membuat gaya  hidup  yang  dulunya  aktif  menjadi  tidak aktif. Aktivitas fisik  yang tidak  adekuat  akan mengakibatkan  penggunaan  energi  yang tersimpan  dalam  tubuh  tidak  optimal.  Bila tidak  diiringi  asupan  makanan  yang  sedikit maka hal ini dapat menyebabkan ketidakseimbangan  (Andini  &  Septadina, 2016).

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini,  dapat disimpulkan  bahwa  tidak  terdapat  hubungan yang  signifikan  antara  aktivitas  fisik  dengan indeks  massa  tubuh  pada  remaja.  Penelitian selanjutnya dapat dilakukan dengan memperhatikan  aspek  lain  yang  dapat mempengaruhi  indeks  massa  tubuh  selain aktivitas  fisik,  seperti  menelusuri  faktor genetik maupun pola konsumsi makanan pada remaja.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Peneliti  ingin   menyampaikan  terima kasih        kepada      Program  Studi  Fisioterapi Program Diploma Tiga,
Universitas Pembangunan Nasional  Veteran Jakarta  yang telah mendukung dalam penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Andini,  A.  R.,  &  Septadina,  I.  S.  (2016).
Pengaruh  Faktor  Keturunan  dan  Gaya Hidup Terhadap Obesitas pada Murid SD Swasta  di  Kecamatan  Ilir  Timur  1 Palembang  cepat  saji  .6  Makanan  cepat saji merupakan case control dan dilakukan pada dua sekolah berat badan ( BB ) yang diukur  dengan  timbangan  Has. Jurnal
Kedokteran  dan  Kesehatan , 3 (2),  114– 119.
Burhaeni.  (2017).  Aktivitas  Fisik  Olahraga untuk  Pertumbuhan  dan  Perkembangan Siswa  SD. Indonesian  Journal  of Primary  Education . 1 (1),  51–58.  - http://ejournal.upi.edu/index.php/IJPE/i ndex.
Effendy,  S.,  Gunawan,  M.  F.,  Lintang,  D.,
Argoputra,  A.,  Anggraeni,  P.  D.,  &
Abraham, Y. B. (2018). the Relationship Between  Physical  Activity  and  Obesity Based  on  Body  Fat  Percentage  in
Banjaroyo Village. International Physical  Activity  Jurnal  Farmasi  Sains Dan Komunitas , 15 (1), 29–36.
http://dx.doi.org/10.24071/jpsc.151963
Fraser, L. K., Edwards, K. L., Cade, J. E., & Clarke,  G.  P.  (2011).  Fast  food,  other food  choices  and  body  mass  index  in teenagers  in  the  United  Kingdom (ALSPAC):  A  structural  equation modelling approach. International Journal of Obesity , 35 (10), 1325–1330. https://doi.org/10.1038/ijo.2011.120 Habut,  M.  Y.,  Nurmawan,  I.  P.  S.,  & Wiryanthini, I. A. D. (2016). Hubungan Indeks Massa Tubuh dan Aktivitas Fisik terhadap  Kesimbangan  Dinamis  pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran
Universitas Udayana. Erepo Unud , 831 , 1–14.
Iqbal, M., Amri, U., Bahtiar, R. S., & Pratiwi, D.  E.  (2020).  Dampak  Penggunaan Gadget  terhadap  Kemampuan  Interaksi Anak  Sekolah  Dasar  pada  Situasi Pandemi  Covid-19  . Jurnal  Pendidikan Dasar 2 (2), 14–23.
Jeffery,  R.  W.,  Baxter,  J.,  McGuire,  M.,  &
Linde,  J.  (2006).  Are  fast  food restaurants an environmental risk factor for  obesity? International  Journal  of
Behavioral  Nutrition  and  Physical
Activity , 3 , 1–6.
https://doi.org/10.1186/1479-5868-3-2
Krismawati, L. D. E., Andayani, N. L. N., &
Wahyuni,  N.  (2019).  Hubungan  Antara Aktivitas  Fisik  Dengan  Indeks  Massa Tubuh  (Imt)  Pada  Remaja  Usia  16-18 Tahun  Di  Sma  Negeri  2  Denpasar.
Majalah  Ilmiah  Fisioterapi  Indonesia ,
7 (1),
29–32. https://doi.org/10.24843/MIFI.2019.v07.
i01.p05.
Lin, Y., Yuan, J., Long, Q., Hu, J., Deng, H., Zhao, Z., Chen, J., Lu, M., & Huang, A. (2021).  Patients  with  SARS-CoV-2  and HBV  co-infection  are  at  risk  of  greater liver  injury. Genes  and  Diseases , 8 (4), 484–492. https://doi.org/10.1016/j.gendis.2020.11. 005 Ramadona,  E.  T.  (2018). Hubungan  Indeks Massa Tubuh Dan Tingkat Aktivitas Fisik Pada Siswa Sekolah Dasar Kelas V Di Sd Negeri  Samirono  Kecamatan  Depok Kabupaten Sleman. FIK-Universitas Negeri Yogyakarta. Yogyakarta: ePrints. Sartika, R. A. (2011). Risk Factors of Obesity in  Children  5-15  Years  Old. Makara Journal  of  Health  Research , 15 (1). https://doi.org/10.7454/msk.v15i1.796
Utara,  R.  T.,  Sp.A1,    dr.  P.  W.,  Saputra,  A., Muzaffar, A., Alpaizin, M., Wibowo, Y. G., Prawira, R. R. Z., Tribinuka, T., Oir, G. A. L. M., Habut, M. Y., Nurmawan, I. P.  S.,  Wiryanthini,  I.  A.  D.,  Azeem,  Z., Sharma, R., Amiri-Khorasani, M.,
Akdag, M. B., Badilli, F. S., & Akkus, Z. (2021). Pembinaan Pemain Muda Melalui. Journal of International Dental and Medical Research , 1 (1), 13–17. Widyaningtyas,  S.  A.,  &  Kartini,  A.  (2013). Hubungan  Usia  Menarche  Dengan Obesitas  Pada  Remaja  Putri  Di  Sma Theresiana  1  Semarang. Journal  of Nutrition College , 2 (1), 10–17. https://doi.org/10.14710/jnc.v2i1.2090