## EDUKASI KEGAWATDARURATAN KANKER PARU PADA KELUARGA DALAM MERAWAT PASIEN DI RUMAH
Diyanah Syolihan Rinjani Putri*, Dian Nur Wulanningrum, Dewi Suryandari Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Kusuma Husada Surakarta, Jl. Jaya Wijaya No..11, Kadipiro, Banjarsari, Surakarta, Jawa Tengah 57136, Indonesia *diyanah@ukh.ac.id

## ABSTRAK
Kanker  paru-paru  menempati  peringkat  enam  dari  sepuluh  penyakit  penyebab  kematian  terbanyak  di Indonesia.  Kanker  paru  dengan  stadium  lanjut  membutuhkan  proses  pengobatan  yang  lama,  rutin,  teratur, dan  berisiko  terjadi  masalah  kegawatdaruratan.  Pemantauan  respon  pasien  terhadap  kegawatdaruratan kanker paru perlu diperhatikan dan dipahami oleh keluarga, sehingga dapat diambil sikap yang tepat ketika di  rumah.  Keluarga  perlu  kita  libatkan  dalam  pengambilan  tindakan    ketika  terjadi  kegawatdaruratan, sehingga  perlu  diberikan  edukasi  tentang  kegawatdaruratan  kanker  paru  ketika  di  rumah.  Tujuan  jangka panjang pada  pengabdian  masyarakat  ini  adalah adanya upaya peningkatan pengetahuan keluarga tentang kegawatdaruratan  kanker  paru  dan  cara  merawat  pasien  di  rumah.  Metode    pengabdian  masyrakat  ini menggunakan  metode  ceramah  dan  media  booklet.  Pengabdian  masayarakat  akan  dilaksanakan  pada komunitas keluarga dengan  pasien kanker paru bulan April-Mei 2021. Kegiatan  ini dihadiri  oleh  63 orang masyarakat, dibagi menjadi 3 kelompok kecil yang terdiri dari 1 kelompok 21 orang masyarakat. Kegiatan ini dimulai dengan perkenalan  penyaji  maupun  fasilitator, penjelasan  tujuan kegiatan hingga  penyampaian materi  serta  pelaksanaan  senam  secara  bersama-sama.  Fasilitator  membantu  dalam  membagikan  poster sebagai alat bantu agar masyarakat dapat memahami materi dengan lebih baik. Hasil pengabdian masyarakat ini  menunjukkan  adanya  peningkatan  pengetahuan  masyarakat  setelah  dilaksanakannya  penyuluhan kesehatan.
Kata kunci: edukasi; kanker paru; kegawatdaruratan; keluarga

## LUNG CANCER EMERGENCY EDUCATION FOR FAMILIES IN CARING FOR PATIENTS AT HOME

## ABSTRACT
Lung cancer is ranked sixth out of the ten causes of death in Indonesia. Lung cancer at an advanced stage requires a long, routine, regular treatment process, and there is a risk of emergency problems. Monitoring the patient's response to a lung cancer emergency needs to be considered and understood by the family, so that  appropriate  attitudes  can  be  taken  at  home.  We  need  to  involve  families  in  taking  action  when  an emergency occurs, so we need to provide education about lung cancer emergencies at home. The long-term goal of this community service is to increase family knowledge about lung cancer emergencies and how to care  for  patients  at  home.  This  community  service  method  uses  the  lecture  method  and  booklet  media. Community service will be carried out in family communities with lung cancer patients in April-May 2021. This activity was attended by 63 community members, divided into 3 small groups consisting of 1 group of 21 community members. This activity begins with an introduction to the presenter and facilitator, explaining the purpose of the activity to delivering the material and carrying out the exercises together. The facilitator helps in distributing posters as a tool so that people can understand the material better. The results of this community service show an increase in community knowledge after the implementation of health education.

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 6 Nomor 2, Juni 2024 e-ISSN 2721-9747; p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group

## Keywords: education; emergency; family; lung cancer

## PENDAHULUAN
Kanker merupakan salah satu golongan penyakit tidak menular yang setiap tahun kasusnya terus mengalami  peningkatan.  Kanker  paru  merupakan  salah  satu  penyebab  keganasan  terbanyak  di dunia (Kemenkes, 2019). Menurut laporan dari Globocan tahun 2020 terdapat kasus kanker paru sebanyak  2,90  juta  secara  global  (11,  6%  dari  semua  kasus  kanker),  pada  negara  berkembang prevalensi  untuk  kanker  paru  cukup  tinggi  yaitu  sebanyak  58%  (Kemenkes,  2019).  Pada  tahun 2018,  Indonesia  melaporkan  peningkatan  prevalensi  kanker  paru  yaitu  dari  1,4%  per  1000 penduduk  pada  tahun  2013  menjadi  peningkatan  pada  tahun  2018  sebesar  1,8%  per  1000 penduduk. Jawa Tengah menduduki peringkat kedua dengan jumlah penderita kanker tertinggi di Indonesia yaitu 2,1% (Dinkes Jateng, 2018).
Kanker paru-paru dalam arti luas adalah setiap penyakit paru-paru yang bersifat ganas, baik yang berasal dari paru itu sendiri (primer) maupun tumor ganas di luar paru (metastasis). Secara klinis, kanker  paru  primer  mengacu  pada  tumor  ganas  yang  berasal  dari  epitel  bronkus  (kanker  paru) (Joseph  et  al,  2020).  Kanker  paru-paru  biasanya  menyerang  pasien  berusia  di  atas  55  tahun. Penyakit ini jarang terjadi pada tahap awal. Pada awalnya kanker paru tidak menimbulkan gejala yang berarti, namun lama kelamaan akan muncul gejala umum, antara lain batuk yang semakin parah  dan  tidak  kunjung  sembuh,  sesak  napas,  nyeri  dada  berkepanjangan,  batuk  darah,  sering batuk dan pilek, pneumonia, gigih. kelelahan dan penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas (Iqbalawaty, 2019).
Beberapa faktor risiko yang mempengaruhi terjadinya kanker paru antara lain merokok, paparan bahan  kimia  penyebab  kanker  (asbes  dan  radon),  riwayat  keluarga,  genetika,  faktor  seks,  pola makan  dan  penyakit  penyerta  lainnya  (Robot  et  al,  2021).  Pengobatan  kanker  paru-paru  dalam jangka  panjang  mempengaruhi  masalah  fisiologis,  psikologis  dan  sosial  pasien.  Pengobatan kanker  paru-paru  dibagi  berdasarkan  jenisnya  antara  NSCLC  dan  SCLC.  Pengobatan  biasanya didasarkan  pada  stadium  kanker  itu  sendiri,  termasuk  pembedahan,  radiasi  dan  kemoterapi (Joseph et al, 2020). Kemoterapi merupakan pengobatan dengan obat antineoplastik yang dapat membunuh sel kanker (Sitepu, 2021). Kemoterapi merupakan salah satu bentuk pengobatan yang umum  dilakukan  dengan  segala  manfaatnya,  tentunya  pengobatan  ini  juga  mempunyai  banyak efek samping (Sugiharto dkk, 2021).
Pasien  kanker  paru-paru  dipantau  secara  intensif  berdasarkan  layanan,  namun  secara  akut, beberapa  situasi  khusus  dapat  terjadi.  Hal  ini  memerlukan  diagnosis  dini  dan  pendekatan profesional  kesehatan  untuk  mengurangi  angka  kesakitan  dan  kematian.  Perawat  dan  keluarga sangat perlu berhati-hati dalam memantau respon pasien kanker paru. Keluarga perlu memahami informasi  dan  sikap  darurat  saat  merawat  pasien  kanker  paru  di  rumah  (Brivio  et  al., 2020).Anggota  keluarga  memegang  peranan  penting  dalam  perawatan  di  rumah  atau  aftercare, terutama  pada  kasus  pasien  kanker  paru  yang  menjalani  kemoterapi,  sehingga  perlu dikomunikasikan metode pengobatan yang tepat kepada keluarga (Ganatra et al., 2020).
Keluarga  memainkan  peran  penting  dalam  perawatan  di  rumah  bagi  pasien  kanker  paru-paru yang  sakit.  Asuhan  keperawatan  pada  anak  hendaknya  didasarkan  pada  filosofi  keperawatan yaitu perawatan yang berpusat pada keluarga (FCC). Salah satu konsep perawatan yang berpusat pada  keluarga  menekankan  pentingnya  keterlibatan  dan  pemberdayaan  keluarga  (Nyborg  et  al.,

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group
2019). Menurut Silalah dkk. (2022), keterlibatan keluarga dalam perawatan pasien kanker yang berpusat  pada  keluarga,  menunjukkan  bahwa  keterlibatan  keluarga  dalam  pengobatan  pasien kanker  paru  dapat  meningkatkan  keberhasilan  pengobatan  dan  kepuasan  kebutuhan  pasien. Pemberdayaan keluarga untuk menerapkan perawatan yang berpusat pada keluarga dapat berjalan maksimal  ketika  keluarga  mengetahui  cara  merawat  pasien  kanker  paru  di  rumah  sakit  atau  di rumah.
Pendidikan  kesehatan  merupakan  bagian  penting  dari  peran  perawat  sebagai  pendidik  dalam perawatan  pasien  kanker.  Pelatihan  keperawatan  mandiri  dapat  dirancang  untuk  meningkatkan kemampuan  keluarga  dalam  merawat  pasien  kanker.  Pendidikan  kesehatan  yang  diberikan kepada  keluarga  tentang  risiko  penularan  selama  pengobatan  dilaksanakan  sebagai  pengobatan kanker  terpadu  pada  pasien  kanker  (Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia,  2019). Sehingga pengetahuan tentang penyakit tersebut meningkatkan pemahaman dan keyakinan dalam mengetahui keadaan darurat kanker paru. Pasien kanker paru mempunyai risiko tinggi terhadap keadaan darurat terkait kanker yang dapat menyebabkan komplikasi bahkan kematian, sehingga pasien dan keluarganya perlu mewaspadai keadaan darurat kanker paru.
Pada  pasien  dengan  kanker  paru  mempunyai  resiko  tinggi  terjadinya  kegawatdaruratan  pada pasien  kanker  yang  bisa  sampai  menimbulakn  komplikasi  dan  sampai  bisa  mengakibatkan kematian,  sehingga  perlunya  peran  keluarga  untuk  mengetahi  bagaimana  cara  penanganan awal untuk  mengatasi  masalah  kegawatdarurtan  kanker  paru  di  rumah.  Tempat  yang  akan  dlakukan untuk  pengambdian  masyarakat  ini  khusus  pada  komunitas  kanker  sehingga  sangat  perlu keluarga  memahami  dan  mengetahui  cara  penatalksanaan  awal  kegawatdaruratan  kanker  paru. Berdasarkan  uraian  tersebut  maka  tujuan  dari  kegiatan  ini  yaitu  untuk  memberikan  edukasi kegawatdaruratan  kanker  paru  pada  keluarga  dalam  merawat  pasien  di  Rumah  Singgah  Kanker Surakarta.  Setelah  mendapatkan  penyuluhan  kesehatan  diharapkan  masyarakat  yang  ada  dalam Rumah  Singgah  Kanker  Surakarta  mengetahui  tentang  kegawatdaruratan  kanker  paru  pada keluarga dalam merawat pasien di rumah.

## METODE
Penyuluhan  mengenai  pengetahuan  dan  kemampuan  pemeriksaan  tanda-tanda  vital  tentang kondisi darurat pasien kanker paru dilakukan dengan penyampaian materi menggunakan bantuan PPT. Pelaksanaan akan dilakukan secara luring. Kegiatan penyuluhan dilaksanakan pada Agustus 2021- Februari 2022 bertempat di Rumah Singgah Kanker Surakarta. Kegiatan ini dihadiri oleh 63 orang masyarakat desa Buran Karanganyar, dibagi menjadi 3 kelompok kecil yang terdiri dari 1 kelompok 21 orang masyarakat. Tahapan kegiatan pertama diawali dengan Pertemuan dengan perangkat  pada  bulan  September  2021.  Koordinasi    selanjutnya    dengan    pengurus  Rumah Singgah Kanker Surakarta untuk survei terkait lokasi pengabdian masyarakat. Kedua, Persiapan alat  dan  materi,  Persiapan alat  peraga  dan  materi  penyuluhan  dilakukan  di  Universitas  Kusuma Husada  Surakarta.  Dalam  tahap  ini  koordinator  beserta  anggota  tim  menyusun  satuan  acara penyuluhan  dan  daftar  hadir  serta  persiapan  lainnya.  Ketiga,  Pelaksanaan  pengabdian    kepada masyarakat  berupa  penyuluhan  maupun  pengajaran  tentang  hipertensi,  relaksasi  benson  dan simulasi  pelaksanaan  relaksasi  tersebut.  Keempat  monitoring  dan  evaluasi.  Setelah  dilakukan proses pengajaran dan penyuluhan maka dilakukan monitoring dan evaluasi pada Februari 2022.
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Distribusi frekuensi kemampuan peserta setelah diberikan edukasi(n=63) Tingkat Kemampuan f % Mampu 63 100
Tabel 1. menunjukan bahwa hasil yang diperoleh selama kegiatan tersebut yaitu masyarkat pada akhir kegiatan mampu menjelaskan dengan sederhana pengertian perawatan keluarga pada pasien kanker  paru  (100%).  Masyarakat  mampu  menjelaskan  tujuan  perawatan  keluarga  pada  pasien kanker  paru    (100%),  kapan  saja  melakukkan  perawatan  keluarga  pada  pasien  kanker,  tahapan perawatan  keluarga  pada  pasien  kanker  paru  (100%),    namun  tidak  mampu  dalam  menjelaskan cara pelaksanaan tahapan perawatan keluarga pada pasien kanker secara detail.
Tabel 2. Distribusi frekuensi tingkat keaktifan peserta (n=63) Tingkat Keaktifan f % Mampu 55 95 Tidak Mampu 8 5
Tabel  2.  Persentase  keaktifan  masyarakat  dalam  penyuluhan  perawatan  keluarga  pada  pasien kanker adalah (95%). Masyarakat yang mengikuti penyuluhan sebanyak  63 orang, yang mampu menjawab  semua  pertanyaan  dengan  baik  sebanyak  55  orang,  8  orang  tidak  menjawab  dengan detail saat ditanyakan terkait tahapan  perawatan keluarga pada pasien kanker. Hasil pengabdian masyarakat  ini  menunjukkan  adanya  peningkatan  pengetahuan  masyarakat  setelah dilaksanakannya  penyuluhan  kesehatan.  Penyuluhan  kesehatan  ini  dilakukan  pada  masyarakat yang  sehat  karena  berdasarkan  hasil  pengkajian  di  masyarakat  ditemukan  adanya  kurangnya informasi  terkait  perawatan  keluarga  dalam  merawat  pasien  kanker  paru  di  rumah.  Hasil pengabdian  masyarakat  ini  menunjukkan  adanya  peningkatan  pengetahuan  masyarakat  setelah dilaksanakannya  penyuluhan  kesehatan.  Penyuluhan  kesehatan  ini  dilakukan  pada  masyarakat yang  sehat  karena  berdasarkan  hasil  pengkajian  di  masyarakat  ditemukan  adanya  kurangnya informasi terkait perawatan keluarga dalam merawat pasien kanker paru di rumah.
Kanker paru-paru dalam arti luas adalah setiap penyakit paru-paru yang bersifat ganas, baik yang berasal dari paru itu sendiri (primer) maupun tumor ganas di luar paru (metastasis). Secara klinis, kanker  paru  primer  mengacu  pada  tumor  ganas  yang  berasal  dari  epitel  bronkus  (kanker  paru) (Joseph  et  al,  2020).  Kanker  paru-paru  biasanya  menyerang  pasien  berusia  di  atas  55  tahun. Penyakit ini jarang terjadi pada tahap awal. Pada awalnya kanker paru tidak menimbulkan gejala yang berarti, namun lama kelamaan akan muncul gejala umum, antara lain batuk yang semakin parah  dan  tidak  kunjung  sembuh,  sesak  napas,  nyeri  dada  berkepanjangan,  batuk  darah,  sering batuk dan pilek, pneumonia, gigih. kelelahan dan penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas (Iqbalawaty, 2019).
Penderita  kanker  harus  menjalani  terapi  agar  bisa  sembuh.  Salah  satu  pengobatan  yang dianjurkan  adalah  kemoterapi.  Kemoterapi  adalah  terapi  kanker  yang  membunuh  sel  tumor dengan  cara  mengganggu  fungsi  dan  reproduksi  sel  untuk  tujuan  penyembuhan,  pengendalian dan  perawatan  paliatif  (Hafsah,  2022).  Kemoterapi  adalah  metode  pengobatan  kanker  yang paling  umum.  pemberian  kemoterapi  melalui  pembuluh  darah,  yang  membuatnya  lebih  efektif dalam  menjangkau  sel  kanker  yang  telah  menyebar  ke  jaringan  lain.  Obat  antikanker  yang diberikan  kepada  pasien  melalui  infus  atau  suntikan  dikenal  dengan  istilah  kemoterapi.  Pasien

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group
dengan  keganasan  sering  kali  diberikan  beberapa  pengobatan  kemoterapi  sistemik  selama pengobatannya.  Agen  kemoterapi  ini  memiliki  beberapa  efek  samping  seperti  demam neutropenia,  reaksi  infus,  dan  kelelahan  umum.  Neutropenia  akibat  kemoterapi  adalah  kondisi yang  mengancam  jiwa  ketika  neutrofil  turun  di  bawah  normal  yang  dapat  meningkatkan morbiditas,  mortalitas,  dan  biaya  finansial  dalam  pengobatan  kanker.  Risiko  peningkatan neutropenia  demam,  yang  mengacu  pada  terjadinya  demam  selama  periode  neutropenia  yang signifikan,  bergantung  pada  derajat  dan  durasi  neutropenia  akibat  kemoterapi  yang  diikuti  oleh beberapa faktor lain seperti usia, penyakit penyerta, dan kadar albumin serum (Wibisono, 2020). Pengalaman tidak menyenangkan selama kemoterapi juga dapat menyebabkan perubahan status hemodinamik  seperti  peningkatan  tekanan  darah,  suhu,  frekuensi  pernafasan  dan  denyut  nadi (Hasanah, 2021).
Beberapa faktor risiko yang mempengaruhi terjadinya kanker paru antara lain merokok, paparan bahan  kimia  penyebab  kanker  (asbes  dan  radon),  riwayat  keluarga,  genetika,  faktor  seks,  pola makan dan penyakit penyerta lainnya (Robot et al, 2021) . ). Pengobatan kanker paru-paru dalam jangka  panjang  mempengaruhi  masalah  fisiologis,  psikologis  dan  sosial  pasien.  Pengobatan kanker  paru-paru  dibagi  berdasarkan  jenisnya  antara  NSCLC  dan  SCLC.  Pengobatan  biasanya didasarkan  pada  stadium  kanker  itu  sendiri,  termasuk  pembedahan,  radiasi  dan  kemoterapi (Joseph et al, 2020). Kemoterapi merupakan pengobatan dengan obat antineoplastik yang dapat membunuh sel kanker (Sitepu, 2021). Kemoterapi merupakan salah satu bentuk pengobatan yang umum  dilakukan  dengan  segala  manfaatnya,  tentunya  pengobatan  ini  juga  mempunyai  banyak efek  samping  (Sugiharto  dkk,  2021).  Pasien  kanker  paru-paru  dipantau  secara  intensif berdasarkan  layanan,  namun  secara  akut,  beberapa  situasi  khusus  dapat  terjadi.  Hal  ini memerlukan  diagnosis  dini  dan  pendekatan  profesional  kesehatan  untuk  mengurangi  angka kesakitan dan kematian. Perawat dan keluarga sangat perlu berhati-hati dalam memantau respon pasien kanker paru. Keluarga perlu memahami informasi dan sikap darurat saat merawat pasien kanker paru di rumah (Brivio et al., 2020).Anggota keluarga memegang peranan penting dalam perawatan  di  rumah  atau  aftercare,  terutama  pada  kasus  pasien  kanker  paru  yang  menjalani kemoterapi,  sehingga  perlu  dikomunikasikan  metode  pengobatan  yang  tepat  kepada  keluarga (Ganatra et al., 2020).
Keluarga  memainkan  peran  penting  dalam  perawatan  di  rumah  bagi  pasien  kanker  paru-paru yang  sakit.  Asuhan  keperawatan  pada  anak  hendaknya  didasarkan  pada  filosofi  keperawatan yaitu perawatan yang berpusat pada keluarga (FCC). Salah satu konsep perawatan yang berpusat pada  keluarga  menekankan  pentingnya  keterlibatan  dan  pemberdayaan  keluarga  (Nyborg  et  al., 2019). Menurut Silalah dkk. (2022), keterlibatan keluarga dalam perawatan pasien kanker yang berpusat  pada  keluarga,  menunjukkan  bahwa  keterlibatan  keluarga  dalam  pengobatan  pasien kanker  paru  dapat  meningkatkan  keberhasilan  pengobatan  dan  kepuasan  kebutuhan  pasien. Pemberdayaan keluarga untuk menerapkan perawatan yang berpusat pada keluarga dapat berjalan maksimal  ketika  keluarga  mengetahui  cara  merawat  pasien  kanker  paru  di  rumah  sakit  atau  di rumah.  Pendidikan  kesehatan  merupakan  bagian  penting  dari  peran  perawat  sebagai  pendidik dalam  perawatan  pasien  kanker.  Pelatihan  keperawatan  mandiri  dapat  dirancang  untuk meningkatkan  kemampuan  keluarga  dalam  merawat  pasien  kanker.  Pendidikan  kesehatan  yang diberikan  kepada  keluarga  tentang  risiko  penularan  selama  pengobatan  dilaksanakan  sebagai pengobatan  kanker  terpadu  pada  pasien  kanker  (Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia, 2019).  Sehingga  pengetahuan  tentang  penyakit  tersebut  meningkatkan  pemahaman  dan keyakinan dalam mengetahui keadaan darurat kanker paru. Pasien kanker paru mempunyai risiko

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024
tinggi  terhadap  keadaan  darurat  terkait  kanker  yang  dapat  menyebabkan  komplikasi  bahkan kematian, sehingga pasien dan keluarganya perlu mewaspadai keadaan darurat kanker paru .
Pada  pasien  dengan  kanker  paru  mempunyai  resiko  tinggi  terjadinya  kegawtdaruratan  pada pasien  kanker  yang  bisa  sampai  menimbulakn  komplikasi  dan  sampai  bisa  mengakibatkan kematian,  sehingga  perlunya  peran  keluarga  untuk  mengetahi  bagaimana  cara  penanganan awal untuk  mengatasi  masalah  kegawatdarurtan  kanker  paru  di  rumah.  Tempat  yang  akan  dlakukan untuk pengabdian masyarakat ini khusus pada komunitas kanker sehingga sangat perlu keluarga memahami  dan  mengetahui  cara  penatalaksanaan  awal  kegawatdaruratan  kanker  paru.  Pada penyuluhan  kesehatan  ini,  salah  satu  komponen  Masyarakat  belum  bisa  menjelaskan  cara pelaksanaan  tahapan  perawatan  kegawatdaruratan  kanker  paru  pada  keluarga  dalam  merawat pasien di rumah. Sedangan persentase keaktifan masyarakat dalam penyuluhan kegawatdaruratan kanker paru adalah (95%).

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil kegiatan pengabdian masyarakat yang telah dilakukan diketahui bahwa terjadi peningkatan  pengetahuan  tentang  kegawatdarutan  kanker  paru  pada  keluarga  dalam  merawat pasien di rumah. Masyarakat mampu untuk menjelaskan pengertian kegawatdarutan kanker paru, Tujuan perawatan keluarga pada pasien kanker paru, kapan saja melakukkan perawatan keluarga pada  pasien  kanker  paru,  tahapan  perawatan  keluarga  pada  pasien  kanker  paru  masing-masing (100%).  Hasil  lain  yang  diperoleh  yaitu  keaktifan  masyarakat  dalam  memahmi  tentang  cara merawat keluarga yang mengalami kanker paru (95%).

## DAFTAR PUSTAKA
Brivio,  E.,  Guiddi,  P.,  Scotto,  L.,  Giudice,  A.,  Pettini,  G.,  Busacchio,  D.,  .  .  .  Mazzocco,  K. (2020). Patients Living With Breast Cancer During the Coronavirus Pandemic: The Role of Family  Resilience,  Coping  Flexibility,  and  Locus  of  Control  on  Affective  Responses. Frontiers In Psycology.
Ganatra,  S.,  Hammond,  S.,  &  Nohria,  A.  (2020).  The  Novel  Coronavirus  Disease  (COVID-19) Threat for Patients With Cardiovascular Disease and Cancer. JACC: CardioOncology, 350- 355.Hasanah I dan Simanjuntak S R. (2021). Effect pf Music  Therapy On Hemodynamic Changes In Children With Leukimia. Jurnal kedokteran. 10 (2) : 559-564
Hafsah,  L.  (2022).  Gambaran  Tingkat  Kecemasan  Pada  Pasien  Kanker  Yang  Menjalani Kemoterapi Di Rsud Dr. M. Yunus Bengkulu. Jurnal Vokasi Keperawatan (JVK), 21-28.
Iqbalawaty I, Machillah N, Farjriah F, Abdullah A, Yani M, Ilzana TM, et al (2018). Profil hasil pemeriksaan  CT-Scan  pada  pasien  tumor  paru  di  Bagian  Radiologi  RSUD  Dr.  Zainoel Abidin periode Juli 2018-Oktober 2018. Intisari Sains Medis.
Joseph, J., & Rotty, L. (2020). Kanker Paru: Laporan Kasus. Medical Scope Journal (MSJ, 17-25
Kementrian  Kesehatan  RI.  (2021).  Pusat  Data  dan  Informasi  Kesehatan  2021.  Jakarta: Kementrian Kesehatan RI.
Nyborg,  I.,  Danbolt,  L.  J.,  &  Kirkevold,  M.  (2019).  Few  opportunities  to  influence  decisions regarding  the  care  and  treatment  of  an  older  hospitalized  family  member:  a  qualitative
study  among  family  members.  BMC  Health  ServicesBMC  Health  ServicesRobot,  R., Durry,  M.,  &  Kairupan,  C.  (2021).  Morfologi,  Patogenesis,  dan  Imunoterapi  Kanker  Paru Tipe Adenokarsinoma. Medical Scope Journal (MSJ), 74-82.
Sugiharto,  S.,  Simanjuntak,  R.  A.,  &  Larissa,  O.  (2021).  Kanker  Paru,  Faktor  Resiko  dan Pencegahannya.  Seminar  Nasional  Hasil  Penelitian  dan  Pengabdian  Kepada  Masyarakat  , 613-620
Silalahi,  A.  D.,  Natalia,  S.,  &  Agusthia,  M.  (2022).  Studi  Fenomena  Peran  Keluarga  Dalam Mendukung  Pasien  Kanker  Pada  Masa  Pandemi  Covid-19.  Universitas  Dharmawangsa, 693-707.
Sitepu  K  dkk.  (2021).  Tindakan  kemoterapi  dengan  tingkat  kecemasan  pada  klien kanker di Rumah  Sakit  Grandmed  Lubuk  Pakam  Pada  Tahun  2021.  Jurnal  Pengmas  Kestra.  1  (1)  : 180-185.
World Health Organization. (2020). Global Cancer Observatory (Globocan).
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group