## PENGARUH METODE SIMULASI KEGAWATDARURATAN TERHADAP PENINGKATAN PENGETAHUAN DAN KETERAMPILAN SISWA DALAM PENANGANAN KEGAWATDARURATAN
* Abd.Hady J 1 , Andi Asrina 2 , Hariani 3 , Sudirman 4
Poltekkes Makassar Jurusan Keperawatan Makassar, Indonesia 1 Universitas Muslim Indonesia Makassar, Indonesia 2
Poltekkes Makassar Jurusan Keperawatan Makassar, Indonesia 3 Poltekkes Makassar Jurusan Keperawatan Makassar, Indonesia 4
Corresponding Author: ( harianicecant01@gmail.com /  08124235527)
Info Artikel

## Abstrak
Sejarah artikel Diterima : 27.08.2021 Disetujui : 31.08.2021 Dipublikasi : 31.08.2021

## Keywords: Simulation
Method; Emergency; Student,
Knowledge; Skil l
Kegawatdaruratan  akibat  kecelakaan  lalu  lintas  yang  menimpa  siswa tertentu  maupun  sebab-sebab  lainnya  seperti  penyakit,  kesurupan,  dan pingsan  secara  tiba-tiba    merupakan  masalah  yang  sering  dihadapi  para siswa dan guru atau tenaga kependidikan di sekolah. Ketika menghadapi kondisi  gawat  darurat  tersebut,  kebanyakan  mereka  hanya  bisa  panik, tidak  bisa  berbuat  banyak  dalam  melakukan  tindakan  pertolongan pertama,  membiarkan  penderita  tergeletak  dan  terancam  keselamatan jiwanya  tanpa  tindakan  penyelamatanm  bahkan  hanya  terdiam  dan menjadi penonton bagi si penderita gawat darurat yang sekarat.Penelitian ini  bertujuan  untuk  mengkaji  pengaruh  pemberian  metode  simulasi kegawatdaruratan  terhadap  peningkatan  pengetahuan  dan  keterampilan siswa  dalam  penanganan  kegwatadaruratan  dasar  di  sekolah  yang  rawan terjadi  kecelakaan  lalu  lintas,  dengan  metode quasi  experimental,  one group  pretest-postest  design, serta Uji  Wilcoxon  dan  skala  Likert. Hasilnya adalah terdapat  pengaruh yang signifikan (ρ<0.001) pemberian metode  simulasi  kegawatdaruratan  terhadap  peningkatan  pengetahuan maupun keterampilan siswa dalam penanganan kegawatdaruratan.
Kata  Kunci: Metode Simulasi; Kegawatdaruratan; Siswa, Pengetahuan; Keterampilan
T he  Effect  of  Emergency  Simulation  Methods  on  Increasing  Students'  Knowledge  and Skills in Emergency Handling

## Abstrak
Emergency  due  to  traffic  accidents  that  afflict  certain  students  or  other causes  such  as  illness,  trance,  and  sudden  fainting  are  problems  that  are often  faced  by  students  and  teachers  or  education  staff  at  schools.  When faced  with  these  emergency  conditions,  most  of  them  can  only  panic,  can't do much in performing first aid measures, leave the patient lying down and his  life  is  threatened  without  saving  action,  and  even  just  stay  silent  and become  a  spectator  for  the  dying  emergency  patient.  This  study  aims  to  to examine  the  effect  of  providing  emergency  simulation  methods  on increasing  students'  knowledge  and  skills  in  handling  basic  emergencies  in schools  that  are  prone  to  traffic  accidents,  using  a  quasi-experimental method, one group pretest-posttest design, as well as the Wilcoxon test and Likert scale. The result is that there is a significant effect (ρ<0.001) giving the  emergency  simulation  method  on  increasing  students'  knowledge  and skills in handling emergencies.

## Pendahuluan
Metode  simulasi  sebagai  metode  pembelajaran memainkan  peran urgency ,  vital  dan  strategis  dalam bidang  pendidikan  terutama  pendidikan  kesehatan. Konsepsi  ini  juga  dikemukakan  oleh  Notoatmodjo (2010)  bahwa  pendidikan  kesehatan  dengan  metode simulasi  pertolongan  pertama  pada  kecelakaan (PPPK)  yaitu  salah  satu  metode  untuk  memberikan pengetahuan  dan  pengalaman  kepada  siswa  tentang pertolongan pertama pada kecelakaan.
Keunggulannya  adalah  perhatian  responden  dapat dipusatkan  kepada  hal-hal  yang  dianggap  penting oleh  pendidik  dan  mencoba  mempraktikkan  secara langsung  proses  pendidikan  yang  telah  diberikan sehingga  hal  yang  penting  itu  dapat  diamati  secara teliti.
Pendidikan yang dilakukan secara teliti  di bidang kesehatan  merupakan  salah  satu  aspek  fundamental yang  memerlukan  metode  pembelajaran  simulasi adalah  kegawatdaruratan,  yaitu  kejadian  yang  tidak diduga  atau  terjadi  secara  tiba-tiba,  yang  seringkali merupakan  kejadian  yang  berbahaya  (Dorlan,2010). Penanganan  pasien  gawat  darurat  harus  dapat dilakukan  oleh  orang  yang  terdekat  dengan  korban seperti masyarakat awam, awam khusus serta petugas kesehatan  sesuai  kompetensinya.  Penanganan  pasien gawat  darurat  menganut  konsep  “ time  saving  is  life and  limb  saving “  sebab  waktu  tanggap  ( response time )  sangat  terbatas  untuk  menyelamatkan  jiwa  dan atau  anggota  gerak  pasien,  sehingga  penanganan harus  sistematik dan  berskala  prioritas  serta tindakan yang  dilakukan  juga  harus  cepat,  tepat  dan  cermat sesuai standar (Susilowati, 2015).
Penanganan  sesuai  standar  sistematik  terhahap fenomena  problematikanya  bahwa  pengetahuan  dan keterampilan kalangan warga dan kelompok masyarakat  terutama  komunitas  warga  belajar mengenai  kegawatdaruratan  maupun  penanganannya masih  relatif  sangat  terbatas  atau  kurang  sehingga peristiwa  atau  kejadian  gawat  darurat  yang  terjadi  di lingkungan sekolah dan sekitarnya gagal mendapatkan  pertolongan  pertama  dan  tindakan penanganan ( treatment ) yang cepat, tepat dan cermat sesuai  standar.  Akibatnya  penderita  gawat  darurat dari  kalangan siswa  berpotensi  mengalami  kecacatan fisik  bahkan  terancam  keselamatan  jiwanya  (Andi Subandi, 2021).
Keselamatan  jiwa  khususnya  dikalangan  siswa perlu diprioritaskan yang rawan akan kecelakaan lalu lintas  yang  dekat  dengan  prasarana  pendidikan seperti  halnya    di  Indonesia,  terutama  di  Sulawesi Selatan,  banyak  sekolah  dibangun  atau  didirikan hanya  mempertimbangkan  aspek  aksesibilitasnya semata-mata  yaitu  semaksimal  mungkin  diupayakan berada  di  jalur  transportasi  umum  dan  berdekatan langsung  dengan  jalan  raya  (protokol)  khususnya jalan  provinsi  ataupun  jalan  utama  perkotaan  yang ramai  arus  lintas  setiap  hari.  Penempatan  prasarana lembaga  pendidikan  dasar  dan  menengah  atau
sekolah  yang  berdampingan  langsung  dengan infrastruktur  jalan  primer  yang  demikian  bukan hanya  berdampak  pada  seringnya  terjadi  kemacetan arus lintas terutama pada pagi hari dan waktu pulang sekolah,  namun  juga  sering  menyebabkan  terjadinya kecelakaan  lalu  lintas  yang  menimbulkan  korban terutama  dari  kalangan  pelajar  baik  ketika  hendak menyeberang  jalan  memasuki  halaman  sekolahnya maupun  pada  saat  hendak  pulang  ke  rumah  setelah keluar dari halaman  sekolah (Apriani, 2021).
Sebuah  Sekolah  Menengah  Pertama  (SMP)  yang bearda  di  Sulawesi  Selatan  yang  letaknya  tepat berada  di  poros  jalan  provinsi  (Kota  Makassar  – Takalar)  adalah  SMP  Negeri  2  Galesong  Utara Kabupaten  Takalar.  Sekolah  yang  dikelola  oleh Pemerintah  Daerah  Kabupaten  Takalar  tersebut mempunyai  siswa  sebanyak  523,  dan  seperti  halnya sekolah-sekolah
lainnya juga telah menyelenggarakan kegiatan Usaha Kesehatan Sekolah  (UKS)  yang  berfungsi  sebagai  lembaga penerangan  masalah  kesehatan  bagi  siswa  termasuk dalam  pengobatan  luka  (trauma)  dan  penanganan pingsan  yang  merupakan  kegawatdaruratan  (Effendi, 2009).
Kegawatdaruratan  akibat  kecelakaan  lalu  lintas yang  menimpa  siswa  tertentu  maupun  sebab-sebab lainnya  seperti  penyakit,  kesurupan,  dan  pingsan secara  tiba-tiba    merupakan  masalah  yang  sering dihadapi  para  siswa  dan  guru  atau  tenaga kependidikan di  sekolah. Ketika menghadapi  kondisi gawat  darurat  tersebut,  kebanyakan  mereka  hanya bisa  panik,  tidak  bisa  berbuat  banyak  dalam melakukan tindakan pertolongan pertama, membiarkan  penderita  tergeletak  dan  terancam keselamatan  jiwanya  tanpa  tindakan  penyelamatanm bahkan  hanya  terdiam  dan  menjadi  penonton  bagi  si penderita  gawat  darurat  yang  sekarat.  Semuanya  itu terjadi sebab mereka tidak memiliki pengetahuan dan keterampilan yang cukup mengenai tindakan pertolongan  pertama  maupun  penanganan  keadaan gawat  darurat.  Mereka  tidak  atau  belum  pernah dibekali  pengetahuan  dan  keterampilan  resusitasi jantung  paru  (RJP),  teknik  pembidaian  dan penghentian pendarahan dan lainnya dalam penanganan subyek penderita gawat darurat. Sehubungan  hal  tersebut  maka  permasalahan  pokok dan  tujuan  penelitian  ini  adalah  menganalisis pengaruh
pemberian metode simulasi kegawatdaruratan  terhadap  peningkatan  pengetahuan dan keterampilan
dalam penanganan kegwatadaruratan  dasar  siswa  (Eva  Oktaviani,  Jhon Feri, 2020).

## Bahan Dan Metode
Lokasi, Populasi, dan Sampel
Studi penelitian ini adalah deskriptif dengan jenis penelitian quasi  experimental serta desain one group pretest-postest  design. Populasi  penelitian  523  siswa SMP Negeri 2 Galesong Utara, dan sampel dari Kelas
IX  sebanyak  130  siswa  sebagai  responden  yang ditentukan dengan menggunakan stratified  sampling. Dalam pelaksanaan penelitian, para responden  diberi perlakuan pretest dan post  test dalam  metode simulasi  kegawatadaruratan  dasar.  Oleh  karena  itu diajukan  hipotesis  bahwa  terdapat  pengaruh  yang signifikan metode simulasi kegawatdarurtan terhadap peningkatan  pengetahuan  dan  keterampilan  siswa dalam penanganan kegawatdaruratan.

## Pengumpulan  Data
1. Data Primer Teknik  pengumpulan  data  dalam  penelitian  ini menggunakan  kuesioner open-ended dan  juga dilakukan  pengamatan  langsung  menggunakan lembar  observasi  sebagai  pedoman check  list.
Selain  itu  juga  digunakan  metode interview untuk memperoleh informasi langsung mengenai  manfaat  metode  simulasi  terhadap pengetahuan  dan  keterampilan  siswa  dalam penanganan kegawatdaruratan.
2. Data Sekunder Data  sejunder  dalam  penelitian  ini  adalah  data yang  didapatkan  dari    lokasi  penelitian  atau SMP  Negeri  2  Galesong  Utara.  Sebagai  data awal dalam penelitian. data sekunder merupakan data yang sebelumnya telah dikumpulkan  oleh  orang  lain  sehingga  peneliti tinggal  meminta  data  yang  sudah  ada  tersebut kepada  instansi  atau  organisasi  yang  telah dikumpulkan sebelumnya.

## Pengolahan Data
1. Editing
Editing adalah  tahapan  kegiatan  memeriksa validitas  data  yang  masuk  seperti  memeriksa kelengkapan  pengisian  kuesioner,  kejelasan jawaban,  relevansi  jawaban  dan  keseragaman suatu pengukuran.
2. Coding Coding adalah tahapan kegiatan mengklasifikasikan  data  dan  jawaban  menurut kategori  masing-masing  sehingga  memudahkan dalam pengelompokan data.
3. Processing Processing adalah  tahapan  kegiatan  memproses data agar dapat dianalisis.
4. Cleaning Cleaning yaitu tahapan pengecekan kembali data yang  sudah dimasukan dan melakukan koreksi bila ada kesalahan  (Nursalam, 2013).

## Analisis Data
1. Analisa Univariat Analisa Univariat digunakan untuk mendeskripsikan variabel penelitian guna memperoleh gambaran atau karakteristik sebelum dilakukan analisis bivariat.
2. Analisa Bivariat Analisis  bivariat  untuk  menjelaskan  pengaruh tiap-tiap  variabel  independen  terhadap  variabel dependen (Nursalam, 2013).

## Hasil Penelitian
1. Analisis Univariat
Tabel 1. Distribusi Responden Berdasarkan Keterampilan Pra-Simulasi Bantuan Hidup Dasar
Ktp n Mean Median SD Min-Max 95% CI RJP 130 28,89 28,95 5,64 18,60-38,40 26,78-30,99 BB 130 29,73 28,60 4,28 21,60-38,60 28,13-31,33 PP 130 30,23 30,25 5,83 21,40-47,00 28,05-32,41 Total 130 29,66 28,85 4,62 21,80-38,10 27,93-31,38 Sumber: Uji Wilcoxon dengan α<0.05 Keterangan: Ktp : Keterampilan RJP : Resusitasi jantung paru BB : Balut bidai PP : Penghentian pendarahan SD : Standard deviasi Min-max : Minimum – maximum
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  pra-simulasi,  rata-rata  skor  keterampilan  Resusitasi  Jantung  Paru  (RJP) adalah  28,89  (95%  CI:  26,78-30,99)  dengan  standar  deviasi  5,64.  Skor  terendah  18,60  dan  tertinggi  38,40. Hasil  estimasi  interval  dapat  disimpulkan  bahwa  95%  diyakini  rata-rata  skor  keterampilan  melakukan  RJP sebelum  simulasi  diantara  26,78-30,99.  Untuk  keterampilan  balut  bidai  (BB),  rata-rata  skor  29,73  (95%  CI: 28,13-31,33)  dengan  standar  deviasi  4,28.  Skor  terendah  21,60  dan  tertinggi  38,60.  Hasil  estimasi  interval dapat disimpulkan bahwa 95% diyakini rata-rata skor kemampuan balut bidai sebelum simulasi diantara 28,13- 31,33. Untuk keterampilan penghentian perdarahan (PP), rata-rata skor lebih tinggi dari keterampilan yang lain yaitu 30,23 (95% CI: 28,05-32,41) dengan standar deviasi 5,83. Skor terendah 21,40 dan tertinggi 47,00. Hasil estimasi interval dapat disimpulkan bahwa 95% diyakini rata-rata skor kemampuan menghentikan perdarahan sebelum simulasi diantara 28,05-32,41. Keseluhan rata-rata skor keterampilan siswa melakukan bantuan hidup dasar (BHD) sebelum simulasi 29,66 (95% CI: 27,93-31,38) dengan standar deviasi 4,62. Skor terendah 21,80
dan tertinggi 38,10. Hasil estimasi interval dapat disimpulkan bahwa 95% diyakini rata-rata skor kemampuan bantuan hidup dasar sebelum simulasi diantara 27,93-31,38. Skor tersebut menunjukkan bahwa seluruh siswa belum kompeten melakukan BHD baik RJP, balut bidai maupun menghentikan perdarahan sebelum dilakukan simulasi.
Tabel 2. Distribusi Responden berdasarkan Keterampilan Pasca Simulasi Bantuan Hidup Dasar
Ktp n Mean Median SD Min-Max 95%CI RJP 130 64,46 73,05 33,17 20,70-100,0 52,07-76,85 BB 130 64,66 63,90 32,36 25,20-100,0 52,57-76,74 PP 130 68,67 79,60 33,16 22,20-100,0 54,49-79,25 Total 130 63,15 67,48 32,69 26,50-100,0 50,95-75,36
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  pasca  simulasi,  rata-rata  skor  keterampilan  RJP  BHD  adalah  64,46  (95% CI:  52,07-76,85)  dengan  standar  deviasi  33,17.  Skor  terendah  adalah  20,70  dan  tertinggi  100,0.  Kesimpulan hasil  estimasi  interval  bahwa  95%  diyakini  rata-rata  skor  keterampilan  RJP  setelah  simulasi  diantara  52,07- 76,85.  Terkait  keterampilan  balut  bidai  (BB)  pasca  simulasi,  rata-rata  skor  63,90  (95%  CI:  52,57-76,74) dengan  standar  deviasi  32,36.  Skor  terendah  25,20  dan  tertinggi  100,0.  Kesimpulan  hasil  estimasi  interval bahwa  95%  diyakini  rata-rata  skor  kemampuan  balut  bidai  setelah  simulasi  diantara  52,57-76,74.  Untuk keterampilan  menghentikan  perdarahan,  rata-rata  skor  lebih  tinggi  dari  keterampilan  yang  lain  yaitu  68,67 (95%  CI:  54,49-79,25)  dengan  standar  deviasi  33,16.  Skor  terendah  22,20  dan  tertinggi  100,0.  Kesimpulan hasil  estimasi  interval  bahwa  95%  diyakini  rata-rata  skor  kemampuan  menghentikan  perdarahan  i  diantara 54,49-79,25. Keseluruhan rata-rata skor keterampilan siswa melakukan BHD setelah simulasi 63,15 (95% CI: 50,95-75,36) dengan standar deviasi 32,69. Skor terendah 26,50 dan tertinggi 100,0. Kesimpulan hasil estimasi interval  bahwa 95% diyakini rata-rata skor kemampuan bantuan hidup  dasar setelah simulasi  diantara 50,95- 75,36.  Hal  ini  berarti  bahwa  meskipun  rata-rata  skor  siswa  belum  mencapai  100,  namun  skor  keterampilan mengalami  peningkatan  baik  resusitasi  jantung  paru,  balut  bidai  maupun  menghentikan  perdarahan. Kemampuan keterampilan siswa melakukan  BHD (RKP, BB, PP) dikategorikan menjadi  kompeten jika skor 100 dan tidak kompeten jika skor <100, hal ini dapat dilihat pada Tabel 3.
Tabel 3. Distribusi Keterampilan Responden dalam Melakukan Bantuan Hidup Dasar (n=130)
Jenis Keterampilan f % Resusitasi Jantung Paru Kompeten Tidak Kompeten 48 82 36,9 63,1 Balut Bidai Kompeten Tidak Kompeten 52 78 40,0 60,0 Menghentikan Perdarahan Kompeten Tidak Kompeten 52 78 40,0 60,0 Bantuan Hidup Dasar Kompeten Tidak Kompeten 43 87 33,1 66,9
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden  siswa  yakni  82  (63,1%)  tidak  kompeten melakukan  RJP.  Demikian  pula  kemampuan  balut  bidai  dan  menghentikan  perdarahan,  sebagian  besar  78 (60,0%)  tidak  kompeten.  Secara  keseluruhan,  kemampuan  melakukan  BHD  pasca  simulasi  sebagian  besar tidak  kompeten  yaitu  87  (66,9%),  namun  demikian  masih  terdapat  43  (33,1%)  siswa  kompeten  melakukan bantuan  hidup  dasar.  Berdasarkan  hasil  analisis  inferensial  diketahui  pengaruh  simulasi  bantuan  hidup  dasar terhadap pengetahuan menggunakan uji Wilcoxon seperti tertera pada Tabel 4.
2. Analisis Bivariat
Tabel 4 . Perbandingan Pengetahuan Sebelum dan Setelah Simulasi BHD pada Siswa (n=130)
Pengetahuan Pasca Simulasi Total p Kurang Cukup Baik n % n % n % n % Pra Simulasi K 18 13,8 98 75,4 13 10,0 129 100 0,000* C 0 0,0 0 0,0 1 1,0 1 100 B 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 Total 121 93,1 9 6,9 0 0,0 130 100 Sumber: Uji Wilcoxon dengan α<0.05
Tabel  4  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  yakni  98  (75,4%)  responden  siswa  memiliki  pengetahuan yang cukup tentang bantuan hidup  dasar (BHD). Hasil analisis dengan uji Wilcoxon diperoleh nilai p=0,000. Karena nilai  p<0,05 maka dapat  disimpulkan terdapat  perbedaan tingkat  pengetahuan pra dan pasca simulasi BHD,  yang  berarti  ada  pengaruh  simulasi  BHD  terhadap  pengetahuan  siswa.  Analisis  inferensial  pengaruh simulasi  bantuan  hidup  dasar  (BHD)  terhadap  keterampilan  siswa  menggunakan  skor  0-100  pra  simulasi menunjukkan  hasil  uji  normalitas  variabel  yakni:  resusitasi  jantung  paru  (p=0,504),  balut  bidai  (p=0,136), menghentikan perdarahan (p=0,163) dan bantuan hidup dasar (0,158), sedangkan pasca simulasi BHD seluruh variabel  berdistribusi  tidak  normal  dengan  nilai  p=0,000  sehingga  dianalisis  menggunakan  uji wilcoxon , seperti tertera pada Tabel 4.
Tabel 5. Perbandingan Skor Keterampilan Pra dan Pasca Simulasi Bantuan Hidup Dasar  (n=130)
Keterampilan n Mean SD Min-Max z p Resusitasi Jantung Paru (RJP) Pra-simulasi 130 28,89 5,64 18,60-38,40 3,78 0,000* Pasca simulasi 130 64,46 33,17 20,70-100,0 Balut Bidai (BB) Pra-simulasi 130 29,73 4,28 21,60-38,60 3,72 0,000* Pasca simulasi 130 64,66 32,36 25,20-100,0 Penghentian Perdarahan (PP) Pra-simulasi 130 30,23 5,83 21,40-47,00 3,72 0,000* Pasca simulasi 130 66,87 33,16 22,80-100,0 Bantuan Hidup Dasar (BHD) Pra-simulasi 130 29,66 4,62 21,80-38,10 3,62 0,000* Pasca simulasi 130 63,15 32,69 26,50-100,0
*Uji Wilcoxon dengan α<0,05
Tabel  5  menunjukkan  rata-rata  skor  baik  RJP,  BB,  PP  maupun  BHD  mengalami  peningkatan  pra  dan pasca  simulasi,  serta  hasil  uji  statistic  masing-masing  ρ=0,000,  sehingga  disimpulkan  bahwa  ada  perbedaan skor kemampuan sebelum dan setelah simulasi. Skor kemampuan siswa melakukan bantuan hidup dasar yang meliputi  RJP,  BB  dan  PP  pra  simulasi  29,66 mengalami  peningkatan  menjadi  63,15  pasca  simulasi.  Dengan hasil uji statistik p=0,000 maka disimpulkan ada perbedaan antara skor kemampuan melakukan bantuan hidup dasar  sebelum  dan  setelah  simulasi  BHD.  Keseluruhan  hasil  tersebut  menunjukkan  bahwa  ada  pengaruh simulasi bantuan hidup dasar terhadap peningkatan keterampilan siswa dalam melakukan bantuan hidup dasar yang terdiri dari resusitasi jantung paru, balut bidai dan menghentikan perdarahan.

## Pembahasan
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa metode simulasi terbukti efektif di dalam meningkatkan  pengetahuan  dan  keterampilan  siswa mengenai  kegawatdaruratan  dan  penanganannya khususnya  dalam  hal  resusitasi  jantung  paru  (RJP), balut  bidai,  penghentian  pendarahan  serta  bantuan hidup  dasar.  Hal  ini  sesuai  yang  dikemukakan  oleh Sri  Anitah  dkk  (2007:5,23)  mengenai  keunggulan atau  kelebihan  metode  simulasi  sebagai  metode pembelajaran  yaitu  (1)  Memperkaya  pengetahuan, sikap  dan  keterampilan  serta  pengalaman  yang  tidak langsung  diperlukan  dalam  menghadapi  berbagai masalah  sosial,  (2)  Peserta  didik  berkesempatan untuk  menyalurkan  perasaan  yang  terpendam sehingga mendapat kepuasan, kesegaran dan kesehatan  jiwa,  (3)  pengembangan  bakat  dan kemampuan  peserta  didik  dalam  bermain  peran,  (4) mengembangkan  imajinasi  peserta  didik,  (5)  Siswa dapat  melakukan  interaksi  sosial  dan  komunikasi dalam kelompoknya,  (6)  Dapat  membiasakan  siswa untuk  memahami  permasalahan  sosial  (merupakan implementasi pembelajaran yang berbasis kontekstual),  (7)  Membina  hubungan  komunikatif
dan  bekerja  sama  dalam  kelompok,  (8)  Simulasi menuntut hubungan informal antara guru dan peserta didik  yang  akrab  dan  fleksibel.  Oleh  sebab  itu seorang  guru  sebaiknya  bersifat  kepemimpinan demokratis bukan system  otoriter.
Metode pembelajaran kegawat daruratan memiliki problematikanya  bahwa  peningkatan  pengetahuan dan  keterampilan  siswa  mengenai  kegawatdaruratan dan penanganannya melalui metode simulasi tersebut belumlah  optimal  sebab  rata-rata  peningkatan  hanya berkisar 63% sampai 67%. Artinya, 33% hingga 37% pengetahuan dan keterampilan kegawatdaruratan dan penanganannya  belum  tertuntaskan  oleh  metode simulasi.  Kondisi  ini  sejalan  dengan  pendapat  Sri Anitah  dkk  (2007:5,23)  mengenai  kelemahan  atau kekurangan  yang  dimiliki  metode  simulasi  antara lain: (1) Pengalaman yang diperoleh melalui simulasi tidak  selalu  tepat  dan  sempurna  dengan  kenyataan dilapangan  atau  dalam  kehidupan,  (2)  Tidak  jarang simulasi  dijadikan  sebagai  alat  hiburan  sedangkan fungsinya  sebagai  alat  belajar  jadi  terabaikan,  (3) Pelaksanaan  simulasi  sering  menjadi  kaku,  bahkan jadi  salah  arah,  karena  kurangnya  pengalaman keterampilan  atau  penguasaan  siswa  terhadap masalah  sosial  yang  diperankan,  dan  (4)  Simulasi
dipengaruhi  oleh faktor-faktor emosional seperti rasa malu, ragu-ragu atau takut yang dapat mempengaruhi peserta didik dalam melakukan simulasi.
Peningkatan pengetahuan dan keterampilan siswa yang belum optimal  mengenai  kegawatdaruratan dan penanganannya melalui metode simulasi mengindikasikan  bahwa  siswa  masih  memerlukan peningkatan  pengalaman,  penguatan  mental  dan perilaku dalam bermain peran, peningkatan minat dan latihan belajar. Pendidikan kesehatan dengan kegiatan  simulasi  kegawatdaruratan  perlu  sering dilakukan  baik  melalui  bimbingan  guru  maupun melalui  UKS.  Hal  ini  sesuai  yang  dikemukakan Joustin (2015)  bahwa bentuk penerapan pengetahuan kedalam  tindakan  dengan  keterampilan  seseorang dapat dipengaruhi oleh faktor latihan dan pendidikan.

## Kesimpulan
Penerapan  metode  simulasi  berpengaruh  positif dan signifikan terhadap peningkatan pengetahuan dan keterampilan  siswa  mengenai  kegawatdaruratan  dan penanganannya.  Pra-simulasi,  hanya  3,1%  siswa memiliki pengetahuan yang cukup dan 96,9% lainnya pengetahuannya  kurang.  Pasca  simulasi,  terjadi peningkatan  yang  signifikan  yakni  86,9%  memiliki pengetahuan  yang  cukup  (75,4%)  dan  baik  sehingga hanya  tersisa  13,1%  yang  pengetahuannya  kurang. Dalam hal keterampilan, kemampuan siswa melakukan  bantuan  hidup  dasar  yang  meliputi  RJP, BB  dan  PP  pra  simulasi  29,66  mengalami
peningkatan  menjadi  63,15  pasca  simulasi.  Namun demikian, peningkatan pengetahuan dan keterampilan tersebut  belumlah  optimal  disebabkan  oleh  faktor pengalaman,  sikap  mental  dan  perilaku  dalam bermain  peran,  minat  dan  motivasi  belajar,  serta faktor latihan simulasi.

## Saran
kepada  pihak  pengelola  sekolah  dan  Pemerintah Daerah  agar  melakukan  peningkatan  pengalaman siswa  melalui  keterlibatan  langsung  dalam  situasi social, penguatan mental dan perilaku dalam bermain peran,  peningkatan  minat  dan  latihan  belajar,  serta optimalisasi pendidikan kesehatan dengan mengintensifkan  kegiatan  simulasi  kegawatdaruratan pada  semua  sekolah  terutama  pada  daerah  rawan kecelakaan  dan  bencana,  serta  pemberdayaan  peran UKS.  Selain  itu,  perlu  dikembangkan  suatu  model metode  simulasi  khusus  pendidikan  kesehatan  bagi warga  belajar  mengenai  kegawatdaruratan  dan penanganannya.

## Ucapan Terima Kasih
Penulis    mengucapkan    terima    kasih  kepada semua  pihak  yang  telah  membantu dan mendukung terlaksananya  penelitian  ini  terutama  SMP  Negeri  2 Galesong Utara.

## Referensi
Andi  Subandi,  T.  W.  P.  &  S.  M.  A.  (2021). The  Effectiveness  of  Basic  Life  Support  (BLS)  Exercises  for Ordinary People (Jambi Provincial Children Forum) in Handling Traffic Accident Victims in Jambi City .
Anitah, Sri, W, dkk. (2007). Strategi Pembelajaran di SD . Jakarta: Universitas Terbuka. Apriani,  A.  S.  (2021). PENDIDIKAN  KESEHATAN  TENTANG  BANTUAN  HIDUP  DASAR  DENGAN METODE SIMULASI TERHADAP KETERAMPILAN MAHASISWA .
Arikunto S, 2010. Prosedur penelitian suatu pendekatan praktik, Jakarta: Rineka Cipta
Azwar, S 2007.Metodologi penelitian ,Yogjakarta: Pustaka pelajar
Campbell S, Lee C, 2000, Obstetri Emergency, 17 th edition. Arnold publisher, PP.303-3017
Dahlan, SM, 2010, Besar sampel dan cara pengabilan sampel dalam penelitian kedokteran dan kesehatan, Edisi
3, Jakarta : Salemba Medika
Direktorat Bina pelayanan dan keteknisan Medik, 2011.Standar pelayanan keperawatan gawat darurat di rumah sakit, Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
Dorland, WAN, 2010. Kamus Kedokteran Dorland. Edisi 31.Jakarta : EGC, 773
Eva  Oktaviani,  Jhon  Feri,  S.  S.  (2020). PELATIHAN  PERTOLONGAN  PERTAMA  KASUS KEGAWATDARURATAN DI SEKOLAH DENGAN METODE SIMULASI .
Glazer,  E.  (2004). Using  veb  sourcer  to  promotecritical  thinking  in  high  school      mathematic dalam ww.math.unipu
Hamidi.2011. Pertolongan Pertama . UPI. URL: file.upi.edu/Direktori/pertolongan_pertama.pdf
Notoatmodjo S, 2017. Ilmu Perilaku Kesehatan, Jakarta :Rineka Cipta, 2011. Kesehatan Masyarakat, Ilmu dan Seni , Jakarta :Rineka Cipta
Nursalam. 2013. Metotodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.
Petra & Aryeh. 2012. Basic of Blood Management . New York: Wiley publisher
Syaefudin, Udin., Syamsuddin, Abin. (2005). Perencanaan Pendidikan Pendekatan Komprehensif . Bandung: PT Remaja Rosdakarya.
Solekhudin. 2011. Seri P3K: Perdarahan Berat . Jakarta: Intisari Smart & Inspirasing
Thohir. 2010. Standard Prosedur Operasional (SPO) Menghentikan Perdarahan . Sidoarjo, Jawa Timur: Rumah Sakit Siti Khodijah
Trianto,  M.Pd  (2010). Mengembangkan  Model  Pembelajaran  Tematik .   Penerbit  :  PT.  Prestasi  Pustakaraya  - Jakarta. Hal.140.
Wawan.A,  Dewi.M.  2010. Teori  &  Pengukuran  Pengetahuan,Sikap  dan  Perilku  Manusia. Yogyakarta:  Nuha Medika.
Winapurta, Udin S, 2010, Model-Model pembelajaran Inovatif ,Universitas Terbuka Jakarta