Journal Well Being Volume 1 No.1, 2016, Halaman 33-39 ISSN 24772704 (print) eISSN 26157519

## HUBUNGAN  PERILAKU  IBU  DALAM  MENJAGA  SANITASI  MAKANAN DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BALITA DI DESA PANEMON KECAMATAN SUGIHWARAS KABUPATEN BOJONEGORO
(The  Behavior  Of  Mother  Keeping  Sanitation  In  Food  Ith  The  Incident Diarrhea  On  The  Toddler  In  The  Village  Panemon  Subdistrict  Sugihwaras The County Bojonegoro)
Endang Sulmiati 1 , Asri Kusyani 2 , Umi Azizah Kusuma Ningrum 3

## STIKes Bahrul Ulum Jombang, Jawa Timur

## ABSTRAK
Angka  kejadian  diare  saat  ini  mortalitasnya  masih  tinggi  khususnya  pada  balita. Salah  satu  faktor  penyebab  diare  adalah  perilaku  ibu  dalam  menjaqa  sanitasi  makanan yang kurang baik dimana cara pengolahan atau cara penyajian yang salah akan membuat makanan  terkontaminasi  bakteri  dan  kuman  yang  apabila  masuk  kedalam  saluran pencernaan  balita  akan  merumbulkan  diare.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  mengetahui hubungan  perilaku  ibu  dalam  menjaga  sanitasi  makanan  dengan  kejadian  diare  pada balita. Desain penelinan yang digunakan adalah Analitik Korefasionaf dengan pendekatan case  control.  Populasi  ibu  yang  mempunyai  balita  dr  Desa  Panemon  adalah  145  orang, teknik  sampling  simple  random  sampling  dan  didapatkan  sampel  sebanyak  36  orang Pengumpulan  data  menggunakan  kuesioner,  analisis  menggunakan  uji  statistik  Rank Spearman  dengan α  =  0,05.  Hasil  penelltian  didapatkan  sebagian  besar  responden berpenlaku neqatu dan kejad,an diare 22 responden (61%). Berdasarkan uji statistik ada hubungan  perilaku  ibu  dalam  menjaga  sanitasi  makanan  dengan  kejadian  diare  pada balita  dengan  p  value  =  0,000  (p  < α  =0,05)  dan  rho=  1,000.  Seharusnya  ibu  mencari informasi dan belajar merubah perilaku positif dalam menjaga sanitasi makanan sehingga dapat mencegah terjadinya diare pada balita.
Kata kunci : perilaku, diare, lbu, Balita.

## ABSTRACT
The  incident  diarrhea  currently  mortality  is  still  high,  especially  on  the  toddler.  One factor cause diarrhea is the behavior of the mother keeping sanitation in food that are less good where the way of treatment or the presentation on will make the food contaminated bacteria  and  bacteria  that  if  entry  into  the  alimentary  canal  toddlers  will  cause  diarrhea. The purpose of this research is knowing the behavior of the mother keeping sanitation in food  with  the  incident  diarrhea  on  the  toddler.  The  study  design  used  is  analytics correlational the case control. The population of the mother ho have infants in the village Panemon  is  145  people,  engineering  sampling  simple  random  sampling  and  found samples as much 36 people. Collecting data using questionnaires, the analysis use of the test  statistic  Rank  Spearman  with  a=  0,05  The  result  of  the  study  found  most  of  the respondents behave negative and the incident diarrhea 22 respondents (61%). Based on the  test  statistics  there  is  a  behavior  mother  keeping  sanitation  in  food  with  the  incident diarrhea  on  the  toddler  with  p  value  =  0,  000  (p  <  a  =  0,05)  and  rho  =  1,000.  Should mother searching for information and learn to change the behavior of the positive keeping
Endang  Sulmiati    :  Hubungan  Perilaku  Lbu  Dalam  Menjaga  Sanitasi  Makanan  Dengan  Kejadian Diare Pada Balita Di Desa Panemon Kecamatan Sugihwaras Kabupaten Bojonegoro
sanitation in food that can prevent diarrhea on the toddler.
Key words : behavior, diarrhea, mother, toddler.

## PENDAHULUAN
Angka  kejadian  diare  saat  ini mortalitasnya masih tinggi khususnya pada  balita.  Masa  balita  merupakan masa pertumbuhan dan perkembangan anak yang
membutuhkan  perhatian  khusus  dari orang tua terutama ibu, karena  masa balita  merupakan  masa  yang  rawan gizi  buruk  dan  penyakit,  terutamanya penyakit  infeksi  salah  satunya  diare. Menurut  Soetjiningsih  (2010),  salah satu  faktor  penyebab  diare  adalah perilaku  ibu  dalam  menjaga  sanitasi makanan  yang  kurang  baik  dimana cara pengolahan atau cara penyajian yang  salah  akan  membuat  makanan terkontaminasi  bakteri  dan  kuman yang apabila masuk kedalam saluran pencernaan balita akan menimbulkan diare.
Pada tingkat global, diare merupakan penyebab
kedua kematian  balita  setelah  pneumonia. Beban  global  diare  pada  balita  tahun 2011 berdasarkan WHO/UNICEF
(2013)  adalah  9,0%  (760.000  balita meninggal)  sedangkan  berdasarkan Center  of  Disease  Control  and Prevention  (CDC)  tahun  2013,  diare monyebabkan 801.000 kematian anak setiap tahunnya atau membunuh  2.195  anak  per  harinya. Berdasarkan  data  Survei  Demografi dan  Kesehatan  Indonesia  (SDKI) tahun  2012  di  pulau  Jawa,  penderita diare  di  Jawa  Timur  menduduki peringkat  kedua  terbanyak  setelah Jawa  barat.  Berdasarkan  laporan
yang diperoleh dari surveilansi terpadu  penyakit  bersumber  data KLB  (Kejadian  Luar  Biasa)  tahun 2010,  frekuensi  Kejadian  Luar  Bisa (KLB)  diare  menempati  urutan  ke enam  (Oepartemen  Kesehatan,  2011 ). Berdasarkan data Dinas Kesehatan Provinsi  Jawa  Timur,  pada  tahun 2012  diare  menyebabkan  kematian pada balita sebssar 25,2% di Provinsi Jawa Timur.
Penyakit  diare  lebih  rentan menyerang  pada  balita  hal  tersebut dikarnakan  daya  tahan  tubuh  balita yang  sangat  lemah  sehingga  balita sangat  rentan  terhadap  penyebaran virus yang menyebabkan diare.
Penyakit  diare  di  sebabkan  oleh infeksi  virus,  bakteri,  atau  parasit. Akan  tetapi,  tidak  sedikit  diare  yang disebabkan oleh faktor alergi komponen  makanan,  keracunan,  dan malabsorpsi  nutrisi.  Secara  umum, ada  beberapa  bakteri  dan  virus  di saluran pencernaan anak yang menyebabkan diare, diantaranya ialah Entamuba coli, Safmonefla, dan sigela (bakteri}, enterovirus dan rotavirus  (virus},  serta  cacing  dan jamur (parasit}.Selain beberapa faktor tersebut, kesehatan lingkungan (penggunaan sarana air bersih, jamban keluarga, pembuangan sampah,  pembungan  air  limbah), tingkat  pendidikan,  pekerjaan  orang tua,  usia  anak,  asupan  gizi,  sosial ekonomi, serta makanan dan minuman  yang  di  konsumsi  juga berpotensi  sebagai  penyebab  diare.
Salah  satu  faktor  penyebab  diare pada balita disebabkan karena perilaku  ibu  dalam  menjaga  sanitasi makanan  yang  kurang  baik  dimana cara pengolahan atau penyajian yang salah akan membuat makanan terkontaminasi  bakteri  dan  kurnan. Diare  yang  tidak  segera  ditangani akan  menyebabkan  dehidrasi,  dan apabila  terlambat  dalam  memberikan pertolongan akan menyebabkan kematian, sehingga pertolongan pertama  harus  dilakukan  agar  tidak terjadi  kematian  balita  (Siswanto, 2011).
Upaya  yang  dilakukan  untuk merubah perilaku ibu tentang sanitasi makanan  salah  satunya  dengan diberian  penyuluhan  tentang  cara pengolahan dan penyimpanan makanan  yang  baik  dan  benar, sehingga  ibu  mampu  memberikan menu  makanan  yang  sesuai  dengan usia  dan  tumbuh  kembang  balita serta mampu deteksi dini dan pemberian pertolongan pertama apabila balita mengalami diare.

## METODE PENELITIAN
Desain
penelitian yang
digunakan dalam penelitian ini adalah analitik  korelasional,  dimana  peneliti dapat  mencari,  menjelaskan  suatu hubungan, memperkirakan dan
menguji  berdasarkan  teori  yang  ada (Hidayat, 2007). Penelitian ini menggunakan pendekatan Case
Control yaitu melihat ke belakang dari suatu  kejadian  yang  berhubungan dengan  kejadian  kesakitan  yang  di teliti. (Hidayat, 2007).
Populasi  pada  penelitian  ini adalah  semua  ibu  yang  memiliki
balita  di  Desa  Panemon  Kecamatan Sugihwaras  Kabupaten  Bojonegoro berjumlah 145 orang. Teknik sampling yang digunakan pada penelitian  ini  adalah  Simpel  Random Samplmg. Besar sampel pada penelitian  ini  adalah  sebagian  ibu yang memiliki balita di Desa Panemon  Kecamatan  Sugihwaras Kabupaten  Bojonegoro  berjumlah  36 orang.
Analisa  data  yang  digunakan pada  penelitian  ini  adalah  uji  Rank Spearman  (Rho)  dengan  software SPSS 16 dengan tingkat signifikasi (a = 0,05), dimana p value < 0,05 maka ada  hubungan  perilaku  ibu  dalam menjaga  sanitasi  makanan  dengan kejadian  diare  pada  balita  di  Desa Panemon  Kecamatan  Sugihwaras Kabupaten Bojonegoro.
lnstrumen yang digunakan dalam penelitian lni adalah kuesioner. lnstrumen dalam Variabel Independent untuk mengukur perllaku ibu dalam menjaga sanitasi makanan menggunakan lembar kuesioner yang terdiri dari 20 pernyataan
menggunakan ska la Likert, sedangkan Variabel Dependent untuk mengukur  kejadian  diare  pada  balita dengan  lembar  kuesioner  yang  berisi 3 pertanyaan.

## HASIL PENELITIAN

## Data Umum
Tabel 1. Distribusi Karakteristik Responden
Endang  Sulmiati    :  Hubungan  Perilaku  Lbu  Dalam  Menjaga  Sanitasi  Makanan  Dengan  Kejadian Diare Pada Balita Di Desa Panemon Kecamatan Sugihwaras Kabupaten Bojonegoro
No Karateristik N % 1 Pengetahuan Ya Tidak Jumlah 14 22 36 39 61 100 2 Membawa kepelayanan kesehatan Ya Tidak Jumlah 21 15 36 58 42 100 3 Membedakan sampah Ya Tidak Jumlah 23 13 36 64 36 100 4 Dukungan keluarga Ya Tidak Jumlah 26 10 36 72 28 100 5 Mendapat informasi Ya Tidak Jumlah 14 22 36 39 61 100 6 Kepemilikan tempat Ya Tidak Jumlah 14 22 36 39 61 100 7 Kepemilikan  Septic tank Ya Tidak Jumlah 14 22 36 39 61 100 8 Sumber air Sumur PDAM Kran Sungai Jumlah 36 0 0 3 36 100 0 0 0 100 9 Pendidikan SD SMP SMA PT Jumlah 0 17 15 4 36 0 47 42 11 100 10 Cuci tangan Ya Tidak Jumlah 14 22 36 39 61 100 11 Penghasilan <Rp. 1.500.000 Rp. 1.500.000 >Rp. 1 500.000 Jumlah 22 10 4 36 61 28 11 100
Berdasarkan  hasil  analisis  pada tabel  diatas  dapat  dilihat  bahwa sebagian  besar  responden  tidak mengetahui  bahwa  makanan  yang tidak bersih akan menyebabkan diare sejumlah  22  responden  (61  %). Sebagian  besar  responden  segera membawa balita ke tempat
pelayanan kesehatan pada saat diare sejumlah 21 responden (58%). Sebagian  besar  responden  bisa membedakan antara sampah organik dan anorganik sejumlah 23 responden  (64%).  Sebagian  besar keluarga  dan  saudara  responden mendukung  untuk  berobat  saat  anak balita  diare  sejumlah  26  responden (72%).  Sebagian  besar  responden tidak  pernah  mendapat  informasi sejumlah  22  responden  (61  %). Sebagian  besar  responden  tidak mempunyai tempat pembuangan sampah  di  rumah  sejumlah  22 responden  (61  %).  Sebagian  besar responden  tidak  mempunyai  septic tank  sejumlah  22  responden  (61  %). Seluruhnya responden menggunakan sumber  air  dari  sumur  sejumlah  36 responden
(100%). Hampir setengahnya responden
berpendidikan  SMP  sejumlah  17 responden  (47%).  Sebagian  besar responden  tidak  mencuci  tangan sebelum  menyiapkan  makanan  dan menyuapi makan sejumlah 22 responden  (61  %).  Sebagian  besar responden  berpenghasilan  <  Rp 1.500.000  sejumlah  22  responden (61 %).

## Data Khusus
Tabet  2.  Distribusi  Karakteristik  Responden  Berdasarkan  Perilaku  dan  kejadian diare.
Perilaku Kejadian diare Tdk diare Diare Jumlah ∑ % ∑ % Positif Negatif Jumlah 14 0 14 39 0 39 0 22 22 0 61 61 14 22 36 39 61 100 Tabel  di  atas  menunjukkan bahwa  sebagian  besar  responden berperi!aku  negatif  dalam  menjaga sanitasi makanan sejumlah 20 responden  {61  %).  Sebagian  besar balita  responden  mengalami  diare sejumlah  22  responden  (61  %). Berdasarkan tabulasi silang sebagian besar responden berperilaku negative dan  balita  mengalami  diare  sejumlah 22 responden (61 %).

## PEMBAHASAN
Berdasarkan hasil penelitian pada  tabel  1,  Menurut  Green  dalam wawan  dan  Dewi  (2011  ),  mencoba menganalisis  perilaku  manusia  dari tlngkat kesehatan. Green menyatakan bahwa peritaku
ditentukan  atau  terbentuk  dari  3 faktor, yaitu: faktor Pendorong (pengetahuan,  sikap,  kepercayaan, keyakinan,  nilai-nilal,  tradisi  dan sebagainya), faktor Pemungkin
(sarana  dan  prasarana  atau  fasilitas untuk  terjadinya  perilaku  kesehatan, misalnya: Puskesmas, Posyandu,
Rumah  Sakit,  tempat  pembuang  air, tempat  pembuang  sampah,  dan sebagainya)  dan  faktor  Penguat (orang tua, tokoh masyarakat, petugas  kesehatan,  atau  petugas yang lain).
Perilaku setiap individu berbeda-
beda  dalam  pencegahan  penyakit sesuai  dengan  kemampuan  setiap individu dalam berinteraksi dan dalam melakukan tindakan, dimana sebagian  besar  perilaku  ibu  dalam menjaga  sanitasi  makanan  di  Desa Panemon  Kecamatan  Sugihwaras
Kabupaten Bojonegoro adalah negatif.
Beberapa faktor yang mempengaruhi perilaku adalah pengetahuan,  mudahnya  akses  ke tern pat pelayanan, dapat membedaan  sampah  organik  dan anorganik,  dukungan  keluarga  dan informasi.
Menurut  Soegeng  Soegijanto
(2002), faktor-faktor yang mernpengaruhi kejadian diare diantaranya  :  sanitasi  lingkungan, pendidikan orangtua, perilaku
orangtua  dan  masyarakat  (sanitasi makanan yang meliputi: cara pengolahan,  cara  penyimpanan)  dan sosial ekonomi keluarga.
Berdasarkan  fakta  dan  teori yang  diatas  menunjukkan  bahwa sanitasi lingkungan, pendidikan orangtua,  perilaku  orangtua  dan masyarakat,  dan  sosial  ekonomi dapat  menyebabkan  kejadian  diare. Semakin  positif  perilaku  seseorang maka  kemungkinan  untuk  terkena diare  lebih  sedikit  dan  apabila perilakunya  negatif  maka  kejadian
Endang  Sulmiati    :  Hubungan  Perilaku  Lbu  Dalam  Menjaga  Sanitasi  Makanan  Dengan  Kejadian Diare Pada Balita Di Desa Panemon Kecamatan Sugihwaras Kabupaten Bojonegoro
diare juga akan meningkat.
Berdasarkan penelitian pada tabel  2  menunjukan  bahwa  Masa balita  merupakan masa  pertumbuhan dan perkembangan anak yang membutuhkan  perhatian  khusus  dari orang tua terutama ibu, karena  masa balita  merupakan  masa  yang  rawan gizi  buruk  dan  penyakit,  terutamanya penyakit  infeksi  salah  satunya  diare. Menurut  Soetjiningsih  (2010),  salah satu  faktor  penyebab  diare  adalah perilaku  ibu  dalam  menjaga  sanitasi makanar.  yang  kurang  baik  dimana cara pengolahan atau cara penyajian yang  salah  akan  membuat  makanan terkontaminasi  bakteri  dan  kuman yang apabila masuk kedalam saluran pencernaan balita akan menimbulkan diare.  Perilaku  ibu  balita  dalam menjaga sanitasi makanan digunakan sebagai dasar untuk menjaga kebersihan  dan  melindungi  makanan dari bakteri yang beracun yang dapat menyebabkan diare (Astuti, 2012).
Berdasarkan  fakta  dan  teori diatas  ada  kesesuaian  dimana  ada hubungan  perilaku  orang  tua  dengan kejadian  diare  pada  balita.  Dimana semakin  baik  perilaku  orang  tua dalam  menjaga  sanitasi  makanan maka  angka  kejadian  diare  pada balita semakin menurun dan sebaliknya  semakin  buruk  perilaku orang  tua  dalam  menjaga  saniitasi makanan  maka  angka  kejadian  diare pada balita semakin meningkat.

## KESIMPULAN
Perilaku  ibu  dalam  menjaga sanitasi  makanan  di  Oesa  Panemon Kecamatan  Sugihwaras  Kabupaten Bojonegoro  sebagian  besar  adalah
negatif sebanyak 22 responden
(61%). Kejadian  diare  pada  balita  di Desa Panemon Kecamatan Sugihwaras  Kabupaten  Bojonegoro sebagian besar terjadi diare sebanyak 22 responden (61 %).
Ada  hubungan  perilaku  ibu dalam  menjaga  sanitasi  makanan dengan  kejadian  diare  pada  balita  di Desa Panemon Kecamatan Sugihwaras  Kabupaten  Bojonegoro, dengan  nilai  koefisien  korelasinya sebesar 1.000 dan p value = 0,000 < a (0,05).

## SARAN
Bagi  responden  seharusnya  ibu mencari informasi dan belajar merubah perilaku yang negatif menjadi perilaku positif dalam menjaga  sanitasi  makanan  sehingga dapat  mencegah  terjadinya  diare pada  balita.  Bagi  tenaga  kesehatan hasil penelitian ini hendaknya
menjadi masukan untuk meningkatkan  pelayanan  kesehatan yang  berkaitan  dengan  menjaga sanitasi makanan serta meningkatkan motivasi  tenaga  kesehatan  untuk lebih  giat  lagi  dalam  melakukan gerakan promosi kesehatan (penyuluhan kesehatan) terutama tentang perilaku positif dalam menjaga  sanitasi  makanan.  Bagi STIKes  Bahrul  Ulum  hasil  penelitian ini  hendaknya  dapat  memberikan tambahan  materi  bacaan  khususnya yang  berkenaan  dengan  bidang perilaku  ibu  dalam  menjaga  sanitasi makanan dengan kejadian diare pada balita  dan  digunakan  sebagai  bahan perbandingan jika suatu saat
dilakukan penelitian tentang  hal  yang sama serta menambah wawasan dan pengetahuan  bagi  para  pembaca. Bagi  peneliti  hasil  penelitian  ini hendaknya  dijadikan  motivasi  peneliti untuk  dapat  mempraktekkan  ilmu yang telah diperoleh selama mengikuti  kuliah  dengan  keadaan sesungguhnya dilapangan.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, S. (2006). Prosedur Penelitian.  Edisi  Revisi.  Jakarta: Rineka Cipta.
Astuti,  R.  (2012).  Peran  Penyakit
lnfeksi, Sosial-Ekonomi dan
Sanitasi Lingkungan dalam Mempengaruhi Status Gizi Belita di  Pedesaan  Provinsi  Jawa Tengah. Depok : FKM U I..
Azwar,  S.  (2009).  Sikap  Manusia Teori  dan  Pengukurannya,  Edisi
2,  Cetakan  8.  Yogyakarta  :
Pustaka Pelajar . Hidayat, A.AA. (2008). I/mu Kesehatan Anak. Jakarta :
Salemba Medika.
______(2007). Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik Analisa  Data.  Jakarta:  Salemba Medika. Siswanto. (2011). Pendidikan
Kesehatan  Anak  Usia  Dini.
Yogyakarta : Pustaka Rihama.
Soegijanto,  S.  (2002).  I/mu  Penyakit Anak. Salemba Medika Jakarta
Soejtiningsih.
(2010).
Tumbuh Kembang Anak. Jakarta : EGG
Suparyanto.  (2011  ).  Konsep  Bali/a. Suparyanto.blogspot.com. http://drsuparyanto.blogspot.com /2011  /03/konsep-balita.html.  Di Akses  tanggal  15  November 2015
Wawan  &  Dewi  .  (2011  ).  Teori  &
Pengukuran Pengetahuan,
Sikap  dan  Perilaku  Manusia.
Yogyakarta : Muha Medika.