## Analisis Hubungan Antara Budaya Organisasi, Perilaku Caring Perawat Terhadap
Budaya Keselamatan Pasien Di RSKB Columbia Asia Pulomas
Indriani 1 , Yanuar Jak 2 , Sumijatun 3
Universitas Respati Indonesia, Jakarta Email :indriani_dr@yahoo.com

## ABSTRAK
Keselamatan  pasien  merupakan  inti  dari  mutu  pelayanan  kesehatan.  Layanan  yang berkualitas yang diberikan perawat kepada pasien tidak terlepas dari prilaku carring. caring merupakan  manifestasi  dari  perhatian  kepada  orang  lain,  berpusat  pada  orang  lain, menghormati  harga  diri  dan  kemanusiaan,  komitmen  untuk  mencegah  terjadinya  suatu yang  memburuk,  memberi  perhatian  dan  konsen,  menghormati  kepada  orang  lain  dan kehidupan  manusia,  cinta  dan  ikatan,  otoritas  dan  keberadaan,  selalu  bersama,  empati, pengetahuan, penghargaan dan menyenangkan. Carring yang diberikan oleh perawat bisa mempercepat  kesembuhan,  carring  mampu  menghilangkan  stres  khawatir  dan  perasaan buruk  lainnya  yang  di  alami  oleh  pasien.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahuan hubungan antara budaya organisasi, perilaku caring perawat terhadap budaya keselamatan pasien di RSKB Columbia Asia Pulomas. Desain penelitian yang digunakan korelasional kuantitatif dengan pendekatan cross sectional. Sampel dalam penelitian ini adalah  perawat pelaksana di ruang rawat inap RS.Columbia  Asia Pulomas  menggunakan teknik random sampling  dengan  jumlah  104  responden.Analisis  data  menggunakan  uji  chisquare  dan analisis regresi logistic. Hasil penelitian Berdasarkan hasil analisis yang dilakukan dengan menggunakan Chi-Square test, diperoleh nilai ρvalue = 0,00 lebih kecil dari nilai α= 0,05 atau  (0,00  <0,05),  itu  artinya  ada  hubungan  signifikan  antara  budaya  organisasi  dengan budaya  keselamatan  pasien.  Berdasarkan  hasil  analisis  yang  dilakukan  dengan menggunakan Chi-Square test, diperoleh nilai ρvalue = 0,00 lebih kecil dari nilai α= 0,05 atau  (0,00  <0,05),  itu  artinya  ada  hubungan  signifikan  antara  perilaku caring dengan budaya  keselamatan  pasien.  Analisa  multvariat  dengan  regresi  linier  berganda  diperoleh hasil 0,00 (budaya organisasi) dan 0,00 (perilaku caring ) dengan demikian ada hubungan antara budaya organisasi dan perilaku caring terhadap budaya keselamatan pasien. Budaya organisasi  yang  positif  dapat  mempengaruhi  perilaku  caring,  yang  pada  gilirannya berdampak  pada  budaya  keselamatan  pasien.  Diharapkan  penelitian  ini  dapat  dijadikan bahan evaluasi rumah sakit terkait budaya organisasi dan caring perawat pelaksana untuk dapat mempertahankan maupun meningkatkan pelayanan perawat dalam penerapan budaya keselamatan pasien di Rumah Sakit
Kata Kunci: Budaya Organisasi, Caring, Keselamatan Pasien

## ABSTRACT
Patient safety is at the core of the quality of health services. The quality service provided by nurses to patients cannot  be  separated from  caring  behavior.  Caring  is  a  manifestation  of  attention  to others,  centered  on  others,  respecting  self-worth  and  humanity,  commitment  to  prevent something from getting worse, giving attention and concentration, respect for other people and human  life,  love  and  bonds,  authority  and  existence,  always  together,  empathy,  knowledge, appreciation and fun. Caring given by nurses can speed up healing, carring can relieve stress, worry  and  other  bad  feelings  experienced  by  patients.  This  research  aims  to  determine  the relationship between organizational culture, nurses' caring behavior and patient safety culture at RSKB Columbia Asia Pulomas. The research design used was quantitative correlational with a cross sectional approach. The sample in this study was the executive nurse in the inpatient room at Columbia Asia Pulomas Hospital using a random sampling technique with a total of 104  respondents.  Data  analysis  used  the  chisquare  test  and  logistic  regression  analysis. Research results Based on the results of the analysis carried out using the Chi-Square test, the value obtained ρvalue = 0.00 is smaller than the value α= 0.05 or (0.00 <0.05), which means there  is  a  significant  relationship  between  organizational  culture  and  patient  safety  culture. Based on the results of the analysis carried out using the Chi-Square test,  the value  obtained ρvalue = 0.00 is smaller than the value α= 0.05 or (0.00
<0.05),  which  means  there  is  a  significant  relationship  between  caring  behavior  and  safety culture. patient. Multivariate analysis with multiple linear regression obtained results of 0.00 (organizational  culture)  and  0.00  (caring  behavior),  thus  there  is  a  relationship  between organizational  culture  and  caring  behavior  towards  patient  safety  culture.  A  positive organizational  culture  can  influence  caring  behavior,  which  in  turn  impacts  patient  safety culture. It is hoped that this research can be used as material for evaluating hospitals regarding organizational culture and caring for implementing nurses to be able to maintain  or improve nursing services in implementing patient safety culture in hospitals.
Keywords: Organizational Culture, Caring , Patient Safety

## PENDAHULUAN
Berdasarkan  undang-undang  No.17 tahun 2023 tentang kesehatan  merupakan peraturan  yang  mengatur  berbagai  aspek dalam    sistem    kesehatan    di    Indonesia.
Rumah  Sakit  adalah  fasilitas  pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan
pelayanan kesehatan perseorangan secara paripurna  melalui  pelayanan  kesehatan promotif,  preventif,  kuratif,  rehabilitatif
dan/atau  paliatif.  Pelayanan  kesehatan termasuk  pelayanan  keperawatan  perlu meningkatkan  kualitas  layanan,  karena selama 24 jam dan 7 hari dalam  seminggu memberikan  pelayanan  secara  terus menerus dalam bentuk asuhan keperawatan. Berdasarkan undang- undang  No  38  tahun  2014  tentang keperawatan.  Keperawatan  merupakan suatu bentuk pelayanan yang professional yang  merupakan  bagian  integral  dari setiap layanan keperawatan yang didasarkan pada ilmu dan kiat keperawatan dimana perawat harus memberikan pelayanan keperawatan professional. Keperawatan adalah kegiatan pemberian asuhan kepada individu, keluarga, kelompok, atau masyarakat,  baik  dalam  keadaan  sakit maupun  sehat.  Keperawatan  merupakan bagian  dari  sistem  pelayanan  kesehatan yang  berhubungan  dengan  manusia,  dan memberikan pelayanan komprehensif terhadap  seluruh  aspek  kehidupan  yaitu biopsiko-sosial.
Beberapa  faktor  penting  yang berpengaruh terhadap pelayanan
keperawatan  di  Rumah  Sakit  adaalah Budaya  organisasi.  Budaya  organisasi merupakan  sistem  makna  bersama  yang dianut    oleh    anggota-anggota    yang
membedakan organisasi itu dari organisasi-organisasi lain (Robins, 2006). Budaya  organisasi  yang  kuat  akan memberikan  stabilitas  pada  organisasi yang  dapat  mendorong  peningkatan kinerja karyawan. (Robbins, 2019).
Menurut  Ben  Fletcher  dan  Fiona  Joner 2020)  menjelaskan  budaya  organisasi terdiri  dari  elemen-elemen  yang  harus diukur  meliputi  tuntutan  kerja,  hubungan interpersonal, dukungan kerja serta lingkungan  kerja  fisik.  Pengisian  caring perawat juga dihubungani oleh penerapan budaya keselamatan. Budaya keselamatan pasien  adalah  produk  dari  nilai,  sikap, kompetensi dan pola perilaku individu dan kelompok  yang  menentukan  komitmen, style  dan  kemampuan  suatu  organisasi pelayanan  kesehatan  terhadap  program keselamatan pasien (Kemenkes, 2017).
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan oleh Shieva Nur Azizah  Ahmad tahun  (2020)  tentang  hubungan  budaya organisasi dengan perilaku caring perawat pelaksana  di  RSUP  Sintanala  Tangerang didapatkan hasil bahwa terdapat hubungan Budaya  Organisasi  dengan  Perilaku Caring Perawat Pelaksana. Hal ini sejalan dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh Yunita
Hairina  (2018) tentang  hubungan  budaya organisasi dengan perilaku caring  perawat menunjukkan  hasil  bahwa  ada  hubungan yang  signifikan  antara  dimensi  budaya organisasi dengan perilaku caring perawat (p-value 0,002).  Penelitian  Aiken (2020) menunjukkan  persentase  perawat  yang memiliki  kualitas  pelayanan  caring  yang buruk terdapat pada Negara Irlandia 11%,
dan Yunani 47%. International Association of Human Caring
menjelaskan  bahwa  keperawatan  selalu meliputi  empat  konsep  yaitu  merawat adalah apa yang perawat lakukan, manusia adalah  sasaran  dari  apa  yang  perawat lakukan,  kesehatan  adalah  tujuannya  dan lingkungan adalah tempat dimana perawat merawat.
Hasil penelitian lainnya yang dilakukan  oleh  Rini  Fahriani  (2018) tentang  pengaruh  budaya  organisasi terhadap perilaku caring perawat menunjukan  hasil  bahwa  ada  hubungan bermakna antara budaya organisasi dengan  perilaku  caring  perawat.  Di Indonesia, pelaporan insiden keselamatan pasien  berdasarkan  propinsi  pada  tahun 2010  ditemukan  Jawa  Barat  33,33%,
Banten  dan  Jawa  Tengah  20%,  DKI 16,67%,  Bali  6,67%,  dan  Jatim  3,33%.
Bidang spesialisasi unit kerja yang paling
banyak  ditemukan  kesalahan  adalah  unit Bedah,  Penyakit  Dalam,  dan  anak dibandingkan unit kerja lainnya.
Berdasarkan  dari  tim  kesehatan rumah sakit perawat dilaporkan melakukan  insiden  keselamatan  sebesar 4,55%  (KKP-RS  (2020).  Keselamatan pasien  rumah  sakit  adalah  suatu  sistem dimana  rumah  sakit  membuat  asuhan pasien  lebih  aman  (Depkes  RI,  2006). Peningkaan mutu dan keselamatan pasien memerlukan  kerja  tim  yang  solid  yang merupakan  praktik  kolaboratif  antara komunikasi  yang  efektif,  penyelesaian tugas  dan  hasil  yang  akurat  serta perumusan  tanggungjawab  yang  jelas (WHO, 2011). Pemberi pelayanan keperawatan khususnya perawat berkontribusi terhadap terjadinya
kesalahan  yang  mengancam  keselamatan pasien. Perawat merupakan tenaga kesehatan  dengan  jumlah  terbanyak dirumah sakit, pelayanan terlama (24 jam secara  terus  menerus)  dan  tersering berinteraksi pada pasien dengan  berbagai prosedur  dan  berbagai  tindakan  perawat. Satu perawat mungkin harus bertanggung jawab  terhadap  enam  atau  lebih  pasien. Terkait dengan upaya-upaya keselamatan pasien untuk menekan angka KTD di RS, diyakini  bahwa  upaya  menciptakan  atau
membangun  budaya  keselamatan  (safety
Culture)  merupakan  langkah  awal  yang harus  dilakukan  dalam  upaya  mencapai keselamatan pasien.
Rumah Sakit Columbia Asia
Pulomas adalah RS tipe  A khusus Bedah terletak di Jln kayu Putih Pulomas  dengan menempati bidang  tanah dengan 5  lantai  dengan  kapasitas  tempat  tidur sebanyak 139 bed dengan jumlah perawat 141  tenaga  keperawatan.  Rumah  Sakit Columbia  Asia  Pulomas  adalah  sebuah rumah  sakit  umum  swasta  yang  bergerak di bidang jasa pelayanan kesehatan, maka untuk  mewujudkan  visi  dan  misi  rumah sakit  diperlukan  pemimpin  yang  mampu memberikan  inovasi  dan  pembaharuan secara terus menerus diera globalisasi  saat ini guna mempertahankan dan meningkatkan  pelayanan  prima.  Perilaku caring  disosialisasikan  ketika  perawat menjalani orientasi sebagai karyawan baru namun belum pernah dilakukan resosialisasi.
Hasil  wawancara  dengan  manajer keperawatan  didapatkan  data  bahwa jumlah  perawat  sebanyak  144  orang, dengan tingkat pendidikan terbesar adalah jenjang  D3  Keperawatan  yaitu  sebesar 86% dimana 23 orang diantaranya sedang melanjutkan  ke  S1
Keperawatan,  sebagian  kecil  yaitu  14% adalah S1 Keperawatan sedangkan untuk jenjang S2 non keperawatan ada 3 orang. Bila   dilihat    dari    jenjang   karir    dan kewenangan  sebanyak  23%  adalah  Pra PK dan 39% berada di PK1. Berdasarkan data yang diperoleh dari Quality melalui wawancara langsung di RSKB Columbia Asia  Pulomas  didapatkan  data  bahwa jumlah  kejadian  selama  6  bulan  terakhir yang  terjadi  di  RSKB  Columbia  Asia Pulomas  adalah    113     kejadian   yang berhubungan dengan keselamatan pasien.
Kejadian    tersebut     terdiri    dari Medication    Related     Inccident 28%,
Assement diagnsosis related incident 4%,
Documentation Medical  Record  24%,
Loss  of  damage  hospital  property  24%, Others 5%, Intravenous Related Therapy
5%,  dan     Ruangan    yang  mengalami terjadinya  kejadian  di  RSKB  Columbia
Asia Pulomas yaitu; Ruangan rawat inap 24%,  Radiologi  9%,  Pyhsiotherapi  5%,
Farmasi      14%,      Poliklinik      24%, Hemodialisa 5%, ICU 5%.
Berdasarkan  data  tersebut  untuk mencapai  visi  dan  misi  rumah  sakit Columbia Asia Pulomas masih diperlukan langkah-langkah  strategis  dari  pihak manajemen di rumah sakit, maka diperlukan    penelitian    dengan    judul

## “Analisis  Hubungan  antara  Budaya
Organisasi,  Perilaku  Caring  Perawat terhadap budaya keselamatan pasien di RS Columbia Asia Pulomas
Bab ini membahas kerangka konsep, hipotesis dan definisi operasional.
Kerangka  konsep  merupakan  suatu  ide atau  gagasan  yang  dinyatakan  dalam simbol atau kata, yang terdiri atas variabel bebas (independent) dan  variabel  terikat
(dependent). Hipotesis
merupakan
penghubung antara variabel juga merupakan  jawaban  sementara  terhadap pertanyaan penelitian. Penelitian memerlukan proses konseptualisasi untuk menunjukkan  secara  tepat  tentang  apa yang  dimaksudkan  dalam  penggunaan suatu  istilah  tertentu  yang  sering  disebut definisi operasional.

## Kerangka Konseptual
Kerangka  konseptual  penelitian merupakan  suatu  hubungan  atau  kaitan antara konsep satu terhadap  konsep  yang lainnya  dari  masalah  yang  ingin  diteliti.
Kerangka konsep berguna untuk menghubungkan atau menjelaskan secara panjang  lebar  tentang  suatu  topik  yang akan dibahas (Setiadi, 2007). Kerangka ini didapatkan  dari  konsep  ilmu/  teori  yang dipakai  sebagai  landasan  penelitian  pada tinjauan    pustaka.    Faktor    yang
mempengaruhi  perilaku  caring  perawat salah satunya adalah budaya organisasi.
Ho: Tidak terdapat ubungan antara budaya
organisasi terhadap budaya
keselamatan pasien di RSKB
Columbia Asia Pulomas
H 1: terdapat  hubungan  antara
organisasi terhadap
keselamatan pasien di budaya budaya

## RSKB
Columbia Asia Pulomas
Ho:  Tidak  terdapat  hubungan  antara perilaku  caring  perawat  terhadap budaya keselamatan pasien di RSKB Columbia Asia Pulomas
H 2: Terdapat  hubungan  antara  perilaku caring  perawat  terhadap  budaya keselamatan pasien di RSKB
Columbia Asia Pulomas
Ho:  Tidak  terdapat  hubungan  antara budaya  organisasi,  perilaku  caring terhadap Budaya keselamatan pasien di RSKB Columbia Asia Pulomas
H 3 :  Terdapat  hubungan  antara  budaya organisasi,  perilaku  caring  terhadap
Budaya  Keselamatan  pasien  di RSKB Columbia Asia Pulomas
H 3
Gambar 1. Konstelasi Penelitian

## METODE

## Desain penelitian
Penelitian  ini  menggunakan  desain
survei analitik yang menjelaskan suatu
keadaan atau situasi dengan menggunakan pendekatan cross sectional yang bertujuan untuk menganalisis
faktor budaya organisasi,  perilaku  caring,  yang berhubungan dengan budaya keselamatan pasien Persiapan dan Teknik

## Pengumpulan Data
Penelitian  ini  dilakukan  di  RSKB Columbia  Asia  Pulomas  pada  Bulan
November-Desember  2023,  sedangkan populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh Perawat di RSKB Columbia Asia Pulomas di Jakarta Timur yang berjumlah  141  Orang.  Jumlah  sampel minimum  yang  perlu  diambil  dalam penelitian    berjumlah    105    responden.
Teknik pengambilan sampel yang digunakan  pada  penelitian  ini  adalah purposive  sampling. Pengumpulan  data dilakukan  dengan  survei  yaitu  dengan menyebar kuesioner. Sebelum kuesioner dibagikan,  peneliti  menjelaskan  tentang tujuan  dari  penelitian  yang  dilakukan kepada  semua  responden,  memberikan informed  consent bagi  responden  yang bersedia  menjadi  responden  dalam penelitian  ini,  selanjutnya  melakukan pengolahan  data  terhadap  data  yang sudah terkumpul. Tahap pengolahan data dalam  penelitian  ini  meliputi editing ,
coding dan tabulasi.

## Instrumen
Jenis  instrument  yang  digunakan dalam penelitian  ini  adalah Kuesioner (Angket). Kuesioner merupakan instrumen untuk pengumpulan data, di mana    partisipan    atau    responden
H 1 Budaya keselamatan Pasien (Y) H 2 Perilaku Caring  (X 2 ) Budaya Organisasi  (X 1 )
mengisi  pertanyaan  atau  pernyataan
yang diberikan oleh peneliti
(Sugiyono,  2016).  Angket  disusun berdasarkan skala Likert yang bersifat ordinal  yang  disusun  berdasarkan urutan  variabelnya  masing-masing, jawaban  yang  menurut  responden paling tepat  untuk dipilih dengan cara memberi  tanda  ceklist  (√)  pada
jawaban yang  tersedia.  Menurut
Sugiyono (2015) Skala Likert
merupakan alat untuk mengukur sikap, pendapat, dan persepsi seseorang atau sekelompok  orang  tentang  fenomena sosial.  Dengan  skala Likert ,  maka variabel  yang  akan  diukur  dijabarkan menjadi  indikator  variabel.  Penelitian ini menggunakan skala likert dengan 4 kategori yang bertujuan untuk
menghilangkan  jawaban  ragu-ragu dari para responden.

## Teknik Analisis Data
Pada  penelitian  ini  analisis
deskriptif
dimaksudkan untuk mengetahui  karakteristik  dan  tanggapan
responden terhadap item-item
pertanyaan  pada  kuesioner.  Statistik deskriptif  yang  digunakan  adalah  tabel frekuensi dan presentase tentang
karakteristik    responden    (usia,    jenis
kelamin, pendidikan, pengalaman kerja) dan variabel penelitian (Budaya Organisasi, Perilaku Caring Perawat  dan Busaya  k3eselamatan  pasien).  Analisis indeks jawaban per variabel ini bertujuan mengetahui gambaran deskriptif mengenai  jawaban  atas  item-  item pertanyaan yang diajukan pada responden.  Analisis  bivariat  bertujuan untuk  mengetahui  hubungan  antara  dua variabel  (Prasetyo  &  Jannah,  2010). variabel  independen  adalah  budaya organisasi dan variabel dependen adalah perilaku caring serta variabel konfonding adalah karakteristik
perawat. Penelitian ini memakai Uji Chi Square yang  digunakan  untuk  variabel independen berbentuk data katagorik dan dependennya katagorik. Analisis Regresi Linear  Berganda  digunakan  untuk mengukur  pengaruh  antara  lebih  dari satu  variabel  prediktor  (variabel  bebas) terhadap  variabel  terikat..  Analisis regresi linear berganda adalah hubungan secara  linear  antara  dua  atau  lebih variabel  independen  (X1,  X2,….Xn) dengan variabel dependen (Y).

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Profil Responden
Respoden  yang  berusia  paling banyak  adalah  usia  20-29  Tahun  sebesar 65  responden  (62%)  dan  responden dengan usia paling kecil terdapat pada usia 41-50 Tahun sebanyak 11 responden (10,4%). Lama kerja terbanyak antara 1-5
Tahun  sebanyak  67  perawat  (63,8%)  dan lama  kerja  paling  kecil  6-10  tahun sebanyak  38  perawat  (36,1%).  Sebagian besar pendidikannya adalah DIII
Keperawatan sebanyak 65 perawat (62%) sedangkan    tingka    pendidikan    perawat
yang  paling  kecil  adalah  S1  Kep+Ns sebanyak 40 perawat (38,1%).

## Uji Validitas Dan Reliabilitas
Berdasarakan  hasil  uji  validitas, bila  koefisien  korelasi  sama  deng koefisien  korelasi  kritis  (r  tabel  =  0.201) atau lebih, maka butir instrumen dinyatakan  valid.  Dan  hasil  uji  validitas tersebut ternyata koefisien korelasi semua butir  instrumen  pernyataan  variabel penelitian dapat dinyatakan valid sehingga pertanyaan  pertanyaan  yang  tertuang dalam  angket  penelitian  dapat  digunakan
untuk penelitian selanjutnya Tabel 1. Hasil Uji Reliabilitas Instrumen Instrumen Cronbach’s Alpha Tingkat Reliabilitas keterangan Budaya Organisasi 0,768 Tinggi Reliabel Perilaku Caring Perawat 0,769 Tinggi Reliabel Budaya Keselamatan Pasien 0,769 Tinggi Reliabel Berdasarkan ringkasan hasil uji
reliabilitas  seperti  yang  terangkum  dalam tabel  diatas,  dapat  diketahui  bahwa  nilai
Cronbach Alpha pada masing-masing variabel nilainya lebih besar dari 0,6.

## Analisis Univariat
Analisis  univariat  digunakan  untuk mengetahui  nilai  rata-rata,  nilai  tengah,  dan distribusi  frekuensi setiap  variabel.  Analisis
univariat  dalam  penelitian  ini  meliputi variabel dependen dan independen
Perilaku Caring
Perilaku caring perawat pelaksana di Instalasi Rawat Inap dan Rawat Jalan RSKB Columbia  Asia  Pulomas  diukur  menurut persepsi perawat yang terdiri atas 2 kategori yaitu kurang dan baik.
Tabel 2 Perilaku Caring No Variabel Frekuensi Prosentase (%) 1 Perilaku Caring Perawat a.  Kurang 64 61,0% b.  Baik 41 39,0% Total 105 100 2 Knowing (Mengetahui) a.  Kurang 49 46,6% b.  Baik 56 53,4% Total 105 100 3 Being With (Kehadiran) a.  Kurang 58 55,3% b.  Baik 47 44,7% Total 105 100 4 Doing For (Melakukan) a.  Kurang 62 59,4% b.  Baik 43 40,9% Total 105 100 5 Enabling (Memampukan) a.  Kurang 64 61,0% b.  Baik 41 39,0% Total 105 100 6 Maintaining Beliefe a.  Kurang 56 53,4% b.  Baik 49 46,6% Total 105 100 Tabel : Data primer yang sudah diolah
Perawat di ruangan Rawat Inap dan Rawat
Jalan  RSKB  Columbia  Asia  Pulomas mempersepsikan  baik  tentang  perilau caring  secara  keseluruhan  dengan  nilai baik sebesar (61,0%) dan nilai kurang baik sebesar (39,0%). Sub komponen perilaku caring meliputi knowing dengan
perawat
mempersepsikan  sebagai  besar  baik dengan  (53,4%)  dan  kurang  sebanyak (46,6%)  komponen  being  with  perawat
memperspsikan baik sebanyak (47%,) dan kurang baik sebanyak (58%),
Komponenen doing for perawat mempersepsikan  baik  sebanyak  (40,9%) dan  kurangsebanyak  (59,4%),  komponen enabling  perawat  memperspsikan  baik sebanyak  (61%)  dan  kurang  sebanyak
(39%), sedangkan komponen
maintaining beliefe perawat
mempersepsikan  baik  sebanyak  (46,6%) dan kurang sebanyak (53,4%).

## Budaya Organisasi
Budaya  organisasi  yang  diukur pada  perawat  pelaksana  di  Instalasi
Tabel 3
Rawat  Inap  dan  Rawat  Jalan  RSKB Columbia Asia Pulomas meliputi:
Budaya Organisasi No Variabel Frekuensi Prosentase (%) 1 Budaya organisasi a.  Kurang 33 31,4% b.  Baik 72 68,57% Total 105 100 2 Komunikasi a.  Kurang 41 39,04% b.  Baik 64 60,95% Total 105 100 3 Pelatihan a.  Kurang 56 53,3% b.  Baik 49 46,6% Total 105 100 4 Pengambilan risiko a. Kurang
b. Baik 72 33 68,57% 31,4% Total 105 100 5 Kerja sama a.  Kurang 76 72,38% b.  Baik 29 27,6% Total 105 100 6 Pengambilan keputusan a.  Kurang 68 64,76% b.  Baik 37 35,23% Total 105 100 7 Reward a.  Kurang 88 83,8% b.  Baik 17 16,1% Total 105 100 8 Manajemen a.  Kurang 80 76,1% b.  Baik 25 23,8% Total 105 100 Tabel : Data primer yang sudah diolah Perawat di ruangan Rawat Inap dan
Rawat  Jalan  RSKB  Columbia  Asia
Pulomas  mempersepsikan  baik  tentang budaya  organisasi  secara  keseluruhan
(68,57%)  sedangkan  sisanya  (31,4%) adalah  kurang.  Sub  variabel  budaya meliputi  komunikasi  sebagian  besar  baik (60,95%)  dan  (39,04%)  komunikasi kurang. Pelatihan sebagian besar dipersepsikan  baik  (46,6%)  dan  (53,3%) dipersepsikan kurang oleh perawat pelaksana.  Pengambilan  risiko  sebagian besar  dipersepsikan  kurang  oleh  perawat yaitu (68,57%) dan (31,4%) dipersepsikan baik.  Kerja  sama  sebagian Budaya
Keselamatan Pasien
Tabel 4
besar dipersepsikan kurang yaitu (72,38%) dan (27,6%) dipersepsikan baik. Pengambilan  keputusan  sebagian  besar dipersepsikan kurang oleh perawat pelaksana  yaitu  (64,76%)  dan  (35,23%) dipersepsikan  baik. Reward sebagian besar dipersepsikan kurang yaitu (83,8%)
dan (16,1%) dipersepsikan baik.Manajemen  dipersepsikan  kurang oleh perawat sebesar (76,1%) dan (23,8%) baik. Budaya Keselamatan Pasien No Variabel Frekuensi Prosentase (%) 1 Budaya Keselamatan Pasien a.  Kurang 41 39,04% b.  Baik 64 60,95% Total 105 100 2 Open Culture a.  Kurang 33 31,42% b.  Baik 72 68,57% Total 105 100 3 Just Culture a.  Kurang 58 55,23% b.  Baik 47 44,76% Total 105 100 4 Report Culture a. Kurang b. Baik 69 36 65,71% 34,28% Total 105 100 5 Learning Culture a. Kurang
b. Baik 72 33 68,57% 31,4% Total 105 100 6 Informed Consent a.  Kurang 71 67,61% b.  Baik 34 32,38% Total 105 100
Tabel : Data primer yang sudah diolah
Perawat  di  ruangan  Rawat  Inap dan  Rawat  Jalan  RSKB  Columbia  Asia Pulomas  mempersepsikan  baik  tentang budaya keselamatan pasien secara keseluruhan  (60,95%)  sedangkan  sisanya (39,04%)  adalah  kurang.  Sub  variabel budaya keselamatan meliputi Open
Culture sebagian besar baik (68,57%)  dan
(31,42%),  kurang.  Just  Culture  sebagian besar  dipersepsikan  baik  (44,76%)    dan
(55,23%)    dipersepsikan
kurang  oleh  perawat  pelaksana. Report culture sebagian  besar  dipersepsikan kurang  oleh  perawat  yaitu  (65,71%)  dan (34,28%)  dipersepsikan  baik. Learning culture dipersepsikan kurang yaitu (68,57%) dan (31,4%) dipersepsikan baik. Informed Consenst sebagian besar dipersepsikan kurang oleh perawat pelaksana  yaitu  (67,61%)  dan  (32,38%) dipersepsikan baik.
Analisis Bivariat
Hubungan Budaya Organisasi dengan Budaya Keselamatan Pasien di
RSKB Columbia Asia Pulomas Budaya Keselamatan Pasien P Kurang Baik Total Value Budaya Kurang 31(29.5%) 2 (1.9%) 33 (31.4%) 0,00 Organisasi Baik 10 (9.5%) 62 (59.0%) 72 (68.6%) Total 41 (39.0%) 64 (61.0%) 105 (100.0%)
Hasil  tabel  silang  menunjukkan bahwa sebagian besar dari responden  dengan budaya  organisasi  kategori  baik  dan  budaya keselamatan  pasien  kategori  baik  yaitu sebanyak  62  orang  (59.0%).  Berdasarkan hasil  analisis  yang  dilakukan
dengan  menggunakan Chi-Square test, diperoleh nilai ρvalue = 0,00 lebih kecil dari nilai α= 0,05 atau (0,00 <0,05), itu artinya ada hubungan signifikan antara budaya organisasi  dengan  budaya  keselamatan pasien

## Tabel 6
Hubungan antara Perilaku caring dengan Budaya Keselamatan Pasien di RSKB Columbia Asia Pulomas Budaya Keselamatan Pasien P Kurang Baik Total value Perilaku Kurang 40(38.1%) 24(22.9%) 64(61.0%) 0,00 caring Baik 1(1.0%) 40(38.1%) 41(39.0%)
Total 41(39.0%) 64(61.0%) 105(100%)
Hasil  tabel  silang  menunjukkan bahwa sebagian besar dari responden  dengan perlaku caring kategori baik dan kurang juga budaya keselamatan pasien kategori baik dan kurang  sama-sama  sebanyak  40  orang  40 orang  (38.1%).  Berdasarkan  hasil  analisis yang  dilakukan  dengan  menggunakan Chi-
Square test,  diperoleh  nilai ρvalue =  0,00 lebih  kecil  dari  nilai  α=  0,05  atau  (0,00 <0,05),  itu  artinya
Tabel 7
ada    hubungan    signifikan    antara    perilaku caring dengan budaya keselamatan pasien.

## Analisa Multivariat
Analisis  multivariat  adalah  teknik mengumpulkan beberapa kelompok data dan menganalisis hubungan antara lebih dari dua variabel yang terkait dengan data tersebut.Analisis multivariat digunakan ketika  berhadapan  dengan  data  yang memiliki  setidaknya  tiga  variabel  yang
berbeda. Hubungan antara Budaya organisasi, Perilaku caring terhadap Budaya Keselamatan Pasien di RSKB Columbia Asia Pulomas Variabel Beta t p value Budaya Organisasi 0,616 9,491 0,00 Perilaku Caring 0,319 4,911 0,00
Analisa  multvariat dengan regresi  linier berganda  diperoleh  hasil  0,00  (budaya organisasi) dan 0,00 (perilaku caring ) dengan demikian  ada  hubungan  antara  budaya organisasi  dan  perilaku caring terhadap budaya keselamatan pasien.
Analisis  Hubungan  Budaya  Organisasi dengan  Budaya  Keselamatan  Pasien  di

## RSKB Columbia Asia Pulomas
Berdasarkan  Hasil  Penelitian  ini setelah dilakukan uji statistic di peroleh nilai p-Value  0.000  <.005,  hal  ini  menunjukan bahwa ada hubungan antara budaya organisasi  dengan  budaya  keselamatan pasien. .
Menurut Fleming et al (2016)  budaya keselamatan  pasien  merupakan  suatu  hal yang  penting  karena  membangun  budaya keselamatan  pasien  merupakan  suatu  cara untuk  membangun  program  keselamatan pasien  secara  keseluruhan,  karena  apabila kita  lebih  fokus  pada  budaya  keselamatan pasien  maka  akan  lebih  menghasilkan keselamatan yang lebih apabila dibandingkan hanya  dengan  memfokuskan  programnya saja. Walshe dan Boalden (2016) menyatakan bahwa  kesalahan  medis  sangat  jarang disebabkan  oleh  faktor  kesalahan  manusia secara  individu,  namun  lebih banyak disebabkan  karena  kesalahan
sistem  di  rumah  sakit  yang  mengakibatkan rantai-rantai sistem terputus.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Evi Furi Amalia tahun 2022 di RSUD Palembang tentang  analisis  pengaruh budaya  organisasi terhadap budaya keselamatan pasien didapatkan  hasil  bahwa  Terdapat  hubungan yang  signifikan  antara  budaya  organisasi dengan  budaya  keselamatan  pasien  dengan nilai (p value = 0,001)
.  Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  tiga  rumah  sakit  tidak  memiliki budaya  organisasi  yang  dominan.  Namun jenis  budaya  organisasi  yang  memiliki korelasi  positif  signifikan  terhadap  aspek keselamatan  pasien  sebagian  besar  adalah budaya  adhocracy,  padahal  jenis  budaya organisasi lainnya juga mendukung keselamatan  pasien.  Hasil  penelitian  ini kemudian  dijadikan  saran  awal  untuk melakukan perubahan budaya organisasi agar keselamatan  pasien  dapat  ditingkatkan .
Hubungan antara Perilaku caring dengan
Budaya  Keselamatan  Pasien  di  RSKB

## Columbia Asia Pulomas
Berdasarkan  hasil  analisis  yang dilakukan dengan  menggunakan Chi-Square
test, diperoleh nilai ρvalue = 0,00 lebih kecil dari  nilai  α=  0,05  atau  (0,00  <0,05),  hal  ini menunjukan bahwa ada hubungan signifikan
antara  perilaku caring dengan  budaya keselamatan pasien.
Menurut  Robinson  et  al  (2017)  dari pengalaman  dan  penelitian  terbukti  bahwa perilaku caring yang didasari oleh pengetahuan  akan  lebih  langgeng  daripada perilaku yang tidak didasari dengan
pengetahuan. Penulisan Roger
mengungkapkan  bahwa  sebelum  orang mengadopsi perilaku baru di dalam diri orang tersebut  tersebut  terjadi proses yang berurutan.
Menurut  Lawrence  Green  (2017) beberapa factor yang mempengaruhi perilaku seseorang atau masyarakat dipengaruhi  oleh  dua  faktor  pokok,  yaitu faktor perilaku ( behavior causes ) dan  faktor diluar perilaku (non-behavior causes). Salah satu  hal  yang  berperan  dalam  peningkatan keselamatan  pasien  di  rumah  sakit  salah satunya  yaitu,  terciptanya  komunikasi  yang efektif.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan  oleh  Dewi  Kuraesinewi  tentang pengaruh kerja tim, komunikasi dan budaya keselamatan pasien Terhadap perilaku caring tenaga Kesehatan dalam pencapaian Sasaran Keselamatan  Pasien  tahun  2019  didapatkan hasil  bahwa  Hasil  pengujian  penelitian ditemukan adanya hubungan yang
positif  antara  kerja  tim,  komunikasi  dan budaya keselamatan pasien.
Rumah  sakit  merupakan  suatu  unit yang  di  dalamnya  banyak  komponen komponen, dan sistem yang saling mempengaruhi, komponen-komponen
tersebut  antara  lain  teknologi,profesi  sistem rumah sakit, pasien, dan pengunjung  lainnya.
Keselamatan  pasien  merupakan  inti  dari mutu  pelayanan  kesehatan.  Layanan  yang berkualitas  yang  diberikan  perawat  kepada pasien  tidak  terlepas  dari  prilaku  carring. caring merupakan manifestasi dari perhatian kepada orang lain, berpusat pada orang lain, menghormati  harga  diri  dan  kemanusiaan, komitmen  untuk  mencegah  terjadinya  suatu yang  memburuk,  memberi  perhatian  dan konsen, menghormati kepada orang lain dan kehidupan manusia, cinta dan ikatan, otoritas dan  keberadaan,  selalu  bersama,  empati, pengetahuan, penghargaan dan menyenangkan. Carring yang diberikan oleh perawat  bisa  mempercepat  kesembuhan, carring mampu menghilangkan stres khawatir dan  perasaan  buruk  lainnya  yang  di  alami oleh pasien.
Hubungan  antara  Budaya  organisasi,
Perilaku caring terhadap Budaya
Keselamatan  Pasien  di  RSKB  Columbia Asia Pulomas
Analisa  multvariat  dengan  regresi linier berganda diperoleh hasil 0,00 (budaya organisasi) dan 0,00 (perilaku caring ) dengan demikian  ada  hubungan  antara  budaya organisasi  dan  perilaku caring terhadap budaya keselamatan pasien.
Budaya organisasi yang positif dapat mempengaruhi  perilaku  caring,  yang  pada gilirannya berdampak pada budaya keselamatan pasien. Oleh karena itu Budaya organisasi  merupakan  sarana  terbaik  bagi rumah  sakit  untuk  dapat  memahami  sumber daya  manusia  dari  berbagai  profesi  didalam rumah  sakit.  Kunci  dalam  meningkatkan kualitas  pelayanan  keperawatan  adalah dengan menekankan perilaku caring.  Budaya organisasi merupakan karakter suatu organisasi  yang  mengarahkan  hubungan kerja  sehari-hari  karyawan  dan  menuntun mereka tentang berperilaku dan berkomunikasi dalam organisasi, dan merangsang  tingkah  laku  staf  menjadi produktif (Hetti, 2021).
Berdasarkan penelitian yang dilakukan  oleh  Haryani  tahun  2020  tentang
hubungan budaya organisasi terhadap perilaku  caring  perawat  di  RSUD  Tarempa didapatkan  hasil  bahwa  terdapat  hubungan budaya  organisasi  terhadap  perilaku  caring perawat  (p.value=  0,000)  yang  artinya  α <0,05.
Penelitian Ahmad (2020) yang dilaksanakan di RSUP DR. Sitanala
Tangerang  menyatakan  bahwa  didapatkan hasil  bahwa  terdapat  hubungan  Budaya Organisasi  dengan  Perilaku  Caring  Perawat
Pelaksana.  Teknik  analisa  menggunakan  uji Chi Square didapatkan  hasil p  value= 0,048 yang  artinya  terdapat  hubungan  Budaya Organisasi  dengan  Perilaku  Caring  Perawat Pelaksana.
Keselamatan  Pasien  Menurut The
Health Foudation, 2021, budaya keselamatan berkaitan  dengan  sejauh  mana  organisasi memprioritaskan dan mendukung
peningkatan  keselamatan  dengan  aman.
Organisasi  dengan  budaya  keselamatan positif memiliki komunikasi atas dasar saling percaya, persepsi
Bersama
tentangpentingnya  keselamatan,  keyakinan pada  efektivitas  .Setiap  organisasi  memiliki budaya  yang  dapat  memberi  pengaruh bermakna  terhadap  sikap  dan  perilaku  dari anggotanya.  Kompetensi  dan  nilai-nilai  dari staf dan pimpinan  memegang peranan kunci yang menentukan efektifitas dan keberhasilan organisasi (Lunenburg, 2021).
Berdasarkan penelitian yang dilakukan  oleh  Anggi  pebrina  rizki  fani munthe tentang pengaruh budaya organisasi, perilaku caring terhadap budaya  keselamatan pasien    di    RSUD    Sukabumi
tahun  2020  didiapatkan  hasil  bahwa  rdapat hubungan  budaya organisasi perilaku caring perawat terhadap budaya keselamatan pasien dengan nilai  (p.value= 0,000).

## KESIMPULAN
Hasil  Analisis  Hubungan  Budaya organisasi,  Perilaku  caring  terhadap  Budaya Keselamatan Pasien di RSKB Columbia Asia Pulomas menunjukan bahwa terdapat
hubungan positif antara, Budaya Organisasi, Perilaku caring terhadap Budaya Keselamatan Pasien..

## REFERENSI
Aminuddin.  (2002) Hubungan  iklim  kerja dengan  kinerja  perawat  pelaksana  di ruang  rawat  inap  RSUD  dr.  Yunus Bengkulu . Tesis Program Magister Ilmu
Keperawatan FIK UI.
Tidak dipublikasikan.
Ahmad,  Shieva  Nur  Azizah,  Putri  Dwi Pangestu,  and  Fauzan  Hakim.  2020. “Hubungan Budaya Organisasi Dengan Perilaku  Caring  Perawat  Pelaksana  Di RSUP.  Dr.  Sitanala  Tangerang.” Simposium  Nasional  Multidisiplin  2: 156–66.
Bertolino,  Truxillo,  &  Fraccarolly.  (2011) Age as moderator of the relationship  of proactive  personality  with  training motivation, perceived career development from training, and training behavioral intentions. Journal of  Organizational  Behavior.  Volume 32. Pages 248–263.
Bijaya, A. (2006) Pengaruh budaya organisasi terhadap kinerja perawat di ruang  rawat  inap  rumah  sakit  dr.  H. Marzoeki Mahdi Bogor . Tesis Program Magister  Ilmu  Keperawatan  FIK  UI.
Tidak dipublikasikan. Davis,  B.  D.  (2000). Caring  for  people  in pain . London: Routhledge Essen, L.V. (2003). The importance of nurse caring  behaviors  os  perceived  by Swedish hospital patients and nursing staff. International Journal of nursing  studies  40  (2003)  487-497 Elsevier science
Ltd.
www.elsevier.com/locate/ijnurstu
Gibson,  J.,  James,  I,  &  John,  D.  (2000). Organization  behavior .  Boston:  Mc Graw-Hill Higher education.
Hastono, S.P. (2020). Analisis Data . Fakultas
Ilmu Kesehatan Masyarakat. Universitas Indonesia.
Hudacek, S.S. (2008). Dimensions of Caring :
A  Qualitative  Analysis  of  Nurses’ Stories. Journal of Nursing Education, Vol 47, No. 3.
Izumi,  S.,  Baggs,  J.G.,  Knafl,  K.A.  (2010). Quality Nursing  Care for Hospitalized Patients With Advanced Illness:
Concept  Development.  Research  in Nursing & Health,2010, 33, 299-315
Koswara, D. (2002). Tesis: Hubungan Antara Pengetahuan  Caring  Dengan  Sikap Caring  Perawat  Pelaksana  di  Ruang Rawat  Inap  RSUD Tasikmalaya. Program  Pasca  Sarjana,  Fakultas  Ilmu Keperawatan, Universitas Indonesia Kozier, Barbara, et.al., (2004). Fundamental of  Nursing:  Concept,  Process,  and Practice,  7th  Ed. Upper Saddle  River:
Pearson Education, Inc.
Yanti, Sri Ari. 2018. “Hubungan Karakteristik Perawat Dan Karakteristik Organisasi Dengan
Perilaku  Caring  Perawat  Pelaksana  Di Ruang  Rawat  Inap  Rumah  Sakit  Tk.II Kartika  Husada  Pontianak.” Jurnal Keperawatan Soedirman 12(3): 163. Kreitner, R. & Kinicki. (2010). Organizational  Behavior .  New  York: Mc Graw-Hill Higher education
Luthan,  F.  S.  (1998). Organizational Bahavior .  Sevent  edition.  Singapore: Mc. Graw Hill.
Morrison,  P.  &  Burnard,  P.  (2009). Caring and communicating : hubungan
interpersonal dalam keperawatan. Edisi kedua. (Terj. Widyawati,
E.  Meiliya).  Jakarta:  EGC.  (Buku  asli  199 Muttaqin.    (2008). Pengaruh    supervisi terhadap perilaku caring perawat pelaksana  di  rumah  sakit  umum  daerah kabupaten cianjur Tesis Program
Magister  Ilmu  Keperawatan  FIK  UI. Tidak dipublikasikan.
Rivai,  V.  (2009). Manajemen  sumber  daya manusia  untuk  perusahaan  dari  teori  ke praktek . Jakarta: Rajawali Pers.
Riyanto,  A.  (2011). Aplikasi  metodologi penelitian  kesehatan .  Yogyakarta:  Nuha medika
Rizal, Y. (2001). Pengaruh budaya organisasi  terhadap  motivasi  kerja karyawan kantor direksi PTP Nusantara VII   Bandar Lampung. Universitas Brawijaya Malang. Tesis Program Magister manajemen. Riani,  A.  (2011). Budaya  organisasi . Yogyakarta: Graha Ilmu.
Robbins,  S.  &  Judge,  T.  (2008). Perilaku organisasi .  (Terj.  D.  Angelica,  R. Cahyani,  dan  A.  Rosyid)  Edisi  12. Jakarta: Salemba Empat. (Buku asli tahun 2007)
Robbins  S.  (2005). Prinsip-prinsip  perilaku organisasi . Edisi kelima. Sabri, L. (2005) Statistik kesehatan. Jakarta: Salemba Empat.
Schein.  (1997). Organizational  culture  & leadership . San Fransisco: Jossey- Buss. Setiati.  (2005). Hubungan  faktor  individu dengan perilaku caring terhadap kepuasan  pasien  di  rumah  sakit Tesis Program Magister Ilmu Keperawatan FIK UI. Tidak dipublikasikan.
Sully, P & Dallas, J. (2005). Essential
communication  skill  for  nursing. USA: Philadelphia  st  Louis  Sidney  Toronto: Elsevier Mosby.
Sunarto. (2003). Teori organisasi . Yogyakarta:  Amus  Mahendro  Total Design.
Sugiyono. (2019). Metode penelitian kuantitatif,  kualitatif,  kualitatif  dan R&D . Bandung: Alfabeta.
Supriyatin,  E.  (2009) Hubungan  faktor individu dan organisasi dengan perilaku caring  perawat  di  ruang  rawat  inap RSUD  Kota  Bandung .  Tesis  Program Magister  Ilmu  Keperawatan  FIK  UI. Tidak dipublikasikan.
Suryani. (2010). Hubungan beban kerja dan pengembangan  profesional  dan  perilaku caring  perawat  pelaksana  di  RS  Cikini Jakarta. Tesis  Program  Magister  Ilmu Keperawatan FIK UI.
Tidak dipublikasikan.
Sutriyanti.  (2009). Pengaruh  pelatihan caring  terhadap  kepuasan  pasien  Di ruang  rawat  inap  Rumah  Sakit  Curup Bengkulu .  Tesis  Program  Magister  Ilmu Keperawatan FIK UI. Tidak
dipublikasikan
Sopiah.    (2009). Perilaku    organisasional . Yogyakarta: Andi Offset.
Simamora,  M.,  Pardede,  J.  A.,  &  Irwan,  F.
(2020). The Caring Attitude of Nurses and Mother’s Motivation for Child Immunization Attendance. CARING, 2(1), 1-7. https://doi.org/10.32734/ijns.v2i1.400
Swanson,    K.    M.    (1991).    Empirical development of a  middle  range  theory of caring.  Nursing  research,  40(3),  161- 166. PMID: 203099
Watson,  J. (2007). Theory of Human Caring.
Danish  Clinical  Nursing  Journal.  Online: www.uchsc.edu/nursing/caring Wibowo,  S.  (2010). Budaya  organisasi: Sebuah  kebutuhan  untuk  meningkatkan kinerja  jangka  panjang .  Jakarta:  Rajawali Pers.
WE bster,  C.  (2001). Caring  for  health: History  and  diversity .  Philadelphia:  Open university press.
Zacher, H & Frese, M. (2011) Maintaining a focus  on  opportunities  at  work:  The interplay between age, job complexity, and the  use  of  selection,  optimization,  and compensation strategies. Journal of Organizational  Behavior .  Volume  32.
Pages 291–318.