Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 10 No. 1 April 2024 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Efektivitas Rebusan Aloe vera Terhadap Kadar Gula Darah Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe II di Desa Kajhu
Kabupaten Aceh Besar
Effectiveness of Aloe vera Decoction on Blood Sugar Levels in Type II Diabetes Mellitus Patients in Kajhu Village

## Aceh Besar
Muhammad Iqbal 1* , Iskandar 2 , Muzakir 3
1,2,3 Prodi Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan, Universitas Abulyatama Koresponding Penulis: iqbalners_psik@abulyatama.ac.id *

## Abstrak
Pentingnya  pengendalian  kadar  gula  darah  bagi  pasien  diabetes  melitus  tipe  II  secara nonfarmakologis berguna untuk mengurangi resiko bagi kesehatan tubuh. Aloe Vera mengandung banyak  unsur  mineral  dan  antioksidan  alami  yang  dapat  meningkatkan  kondisi  kesehatan  tubuh termasuk organ pankreas pasien diabetes melituss tipe II  yang tidak bekerja dengan baik. Tujuan penelitian untuk mengetahui efektivitas rebusan Aloe Vera terhadap gula darah pada pasien diabetes melitus  tipe  II.  Desain  penelitian  ini Quasyi  eksperimental dengan pre  post  test  design .  Jumlah responden dalam penelitian ini sebanyak 15 orang. Penelitian dilakukan dengan pemberian rebusan Aloe Vera untuk mendapatkan data responden. Alat ukur instrumen yang digunakan adalah lembar observasi kadar gula darah selama 7 hari. Waktu pengumpulan data dilakukan 20 s/d 27 juli 2023. Uji statistik yang digunaka dalam penelitian ini Shapiro Wilk . Hasil penelitian menunjukkan adanya perubahan  nilai  rata-rata kadar  gula darah dari  254  mg/dl  ke 202 mg/dl  setelah terapi Aloe Vera . Berdasarkan  uji Shapiro  Wilk ada  perubahan  KGD  setelah  pemberian  rebusan Aloe  Vera terjadi penurunan glukosa darah pada responden. Untuk itu responden diharapkan mengonsumsi rebusan Aloe Vera minimal sehari 1 kali untuk mengontrol glukosa darah.
Keywords : Rebusan Aloe Vera , Kadar Gula Darah, Diabetes Mellitus Tipe II

## Abstract
Non-pharmacological control of blood sugar levels is essential for type II diabetes mellitus patients. It  plays  a  crucial  role  in  reducing  health  risks.  Furthermore,  Aloe  Vera  contains  many  natural minerals and antioxidants that can improve the body's health, including the pancreas organ, which does not function appropriately in type II diabetes mellitus patients. This study aimed to determine the effectiveness of Aloe Vera decoction in controlling blood sugar levels among patients with type II diabetes mellitus. This study employed a Quasyi experimental design with a pre-post test design. The respondents in this study were 15 people. The respondent data was obtained by administering Aloe Vera decoction. The instrument of this study was sheets for blood sugar level observation for seven days. Data was collected from 20 to 27 July 2023. This study utilized a Shapiro-Wilk statistical test. The findings showed a change in the average value of blood sugar levels from 254 mg/dl to 202 mg/dl after Aloe Vera therapy. Based on the Shapiro Wilk test, there was a change in KGD after giving  Aloe  Vera  decoction.  Moreover,  there  was  a  decrease  in  blood  glucose  among  the respondents. Hence, respondents are expected to consume Aloe Vera decoction at least once daily to control blood glucose.
Keywords: Aloe Vera Decoction, Blood Sugar Levels, Type II Diabetes Mellitus

## PENDAHULUAN
Masalah kesehatan menjadi prioritas utama yang dihadapi oleh pemerintah dan masyarakat  di  seluruh  dunia  salah  satunya  adalah  masalah  kesehatan  diabetes melitus,  diabetes  melitus  merupakan  penyakit  kronis  yang  ditandai  dengan tingginya  kadar  gula  darah  di  dalam  tubuh  yang  dapat  membahayakan  nyawa penderita  seperti  penyakit serebrovascular ,  penyakit kardiovaskular ,  penyakit pembuluh darah, penyakit mata, penyakit ginjal dan saraf. 1
Diabetes melitus merupakan penyebab utama morbiditas dan mortalitas dengan berbagai kasus yang ada. 2 Diabetes melitus telah menyebabkan kematian sebanyak 6,7 juta di tahun 2021. Diabetes melitus menjadi peringkat ke-9 penyebab kematian di  dunia.  Data International  Diabetes  Federation tahun  2021  terdapat  537  juta orang mengalami diabetes melitus. Diprediksi tahun 2030 akan meningkat menjadi 643 juta 3 . Indonesia berada di peringkat ke 3 dengan prevalensi sebesar 11,3% 4 .
Prevalensi  tertinggi  diabetes  melitus  di  indonesia  berada  di  wilayah  DKI Jakarta  sebesar  3,4%.  Provinsi  aceh  menepati  peringkat  26  dari  33  provinsi  di indonesia  dengan  prevalensi  sebesar  2,4%. 4 Prevalensi  tertinggi  berada  di kabupaten Aceh Singkil sebanyak 76,954 kasus, disusul Pidie Jaya 13,994 kasus, dan  Bireuen  13,061  kasus,  Aceh  Besar  berada  di  peringkat  ke  5  dengan  jumlah kasus 6,756 di tahun 2021 5 .
Diabetes  tipe  II  adalah  kondisi  pankreas  terus  memproduksi  insulin,  namun karena adanya resistensi insulin, maka kadar gula darah tetap tinggi 1 . Pencegahan diabetes melitus tipe II dapat dilakukan dengan mengetahui faktor risiko yang bisa dikendalikan  dan  faktor  resiko  yang  tidak  dikendalikan 6 .  Salah  satu  pencegahan yang  bisa  dikendalikan  adalah  menjaga  berat  badan,  beraktivitas  fisik,  tidak merokok  dan  tidak  minum  minuman  beralkohol 7 .  Komplikasi  yang  terjadi  dari diabetes melitus tipe II adalah , gagal ginjal, kerusakan saraf dan kebutaan. Selain itu juga terjadinya perubahan fisik, psikologi maupun sosial sehingga diperlukan penanganan yang baik 8 .
Terapi  non  farmakologi  bagi  penderita  Diabetes  Mellitus  yaitu  susu  kedelai, akar tapak dara, jalan kaki 30 menit dan terapi akupresur. Salah satu terapi untuk menurunkan kadar gula darah adalah degan terapi non farmakologi seperti pemberi
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 10 No. 1 April 2024 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
terapi pemberian rebusan lidah buaya ( Aloe Vera ). Lidah buaya ( Aloe vera ) dapat melindungi  dan  mengembalikan  fungsi  sel  beta  pankreas  yang  telah  rusak  yang disebabkan oleh glukosa darah yang tidak normal, kandungan Aloe Vera juga dapat bekerja seperti insulin yang bekerja untuk menurunkan glukosa darah sekalipun sel beta pangkreas telah mengalami degenerasi 7 .
Lidah  buaya  ( Aloe  Vera )  dipilih  sebagai  salah  satu  bahan  untuk  pengobatan diabetes melitus karena mudah didapatkan dan juga belum banyak manyarakat yang mengetahui bahwa lidah buaya dapat menurunkan kadar glukosa darah, masyarakat biasanya  menggunakannya  sebagai  alat  kosmetik.  lidah  buaya  juga  mengandung mikronutrien yang efektif untuk memperbaiki kendali glukosa darah di dalam tubuh dan mencegah timbulnya komplikasi pada pasien diabetes melitus adalah kromium. Kromium (Cr) merupakan salah satu kandungan yang dapat menghambat Insulin di dalam  tubuh  manusia. Hal  tersebut  dapat  meningkatkan  sensitivitas  insulin  dan memperbaiki  metabolisme  glukosa  sehingga  berperan  pada  pengaturan  kadar glukosa. 7
Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Aryani (2021) tentang Pengaruh Rebusan Lidah Buaya ( Aloe Vera L) Terhadap Kadar Gula Darah Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe II di Kelurahan Kebun Lada Kecamatan Binjai Utara terhadap  13  responden  didapatkan  hasil  adanya  perubahan  kadar  gula  sesudah pemberian  rebusan  lidah  buaya Aloe  Vera dari  kadar  gula  darah  319.85  mg/dl menjadi  299.62  mg/dl 7 .  Begitu  juga  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Nurul  & Zurhayati  (2021)  menjelaskan  tentang  Efektifitas  Air  Rebusan  Lidah  Buaya Terhadap  Penurunan  Glukosa  Darah  Penderita  Diabetes  Melitus  yang  berada  di Wilayah  kerja  Puskesmas  Harapan  Raya  Pekanbaru  yang  berjumlah  83  orang. Didapatkan  hasil  adanya  perubahan  kadar  gula  sesudah  pemberian  Air  Rebusan Lidah Buaya Aloe Vera dari kadar gula darah 232.50 mg/dl menjadi 191.60 mg/dl 9 . Maka dapat disimpulkan bahwa dari ketiga hasil penelitian yang penulis kutip ada perbedaan kadar gula darah yang signifikan antara sebelum dan sesudah dilakukan pemberian air rebusan lidah buaya ( Aloe Vera ).
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 10 No. 1 April 2024 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## METODE
Metode  penelitian  yaitu pretest  postest  desing tanpa  menggunakan kelompok  pembanding  (kontrol).  Penelitian  ini  untuk  mengetahui  efektifitas rebusan Aloe Vera terhadap kadar glukosa darah pada penderita diabetes melitus tipe  II.  Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  pasien  Diabetes  Melitus  tipe  II  yang diambil secara purposive random sampling dengan cara memilih sampel diantara populasi  sesuai  dengan  kriteria yaitu  sebanyak  15  orang,  tidak  alergi Aloe  Vera , tidak  ada  komplikasi  akibat  penyakit  kronis  seperti gastritis ,  rebusan Aloe  Vera diminum  1  kali  sehari,  diberikan  selama  6  hari.  Uji  normalitas  sebaran  ini menggunakan teknik Shapiro-Wilk yang dikatakan normal jika p>0,05.
a. Alat dan bahan
1) Alat 1
Panci,  Cup  (Thinwall  Bulat).  Saringan  air,  Sendok,  Kompor,  Pisau, Timbangan 2 kg (Hyperlite), Stripstest, Kapas scrab, Handskon, Jarum (Blood lancets), Glukometer atau Accutrend (EasyTouch, Merek batre : Panasonic  Type  UM-4U/2B12  Vol  1,5  Volt  2  buah),  Strips  Stik (EasyTouch)
2) Bahan
Daging lidah buaya 75 gr/ 1 orang, Air mineral 1 gelas 200 cc, Garam, Air bersih untuk cuci daun lidah buaya, Air bersih untuk rebus daun lidah buaya.
b. Prosedur kerja
1) Pembuatan
a) Lidah buaya yang masih muda (a) (b) (c) (d)
(e) (f)
(a) Tanaman Lidah Buaya (b) lidah buaya di rendam 3 menit dengan air bersih  (c)  lidah  buaya  yang  telah  di  kupas  dan  di  potong  persegi sebanyak 1.125 gram untuk 15 orang (d) lidah buaya dibilas dengan air garam  sebanyak  3  kali  untuk  menghilangkan  lendir  (e)  proses  lidah buaya di ungkep selama 3 menit dengan api sedang dan ditiriskan (f) daging daun lidah buaya yang diberikan

## HASIL
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik pada Pasien diabetes melitus Tipe II di Desa Kajhu Tahun 2023 (n=15) .
No Kategori Demografi Frequensi  Percent Valid Percent Cumulative Percen 1 Usia Dewasa awal (26-35) 1 6.7 6.7 6.7
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 10 No. 1 April 2024 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Dewasa akhir (36-45) 4 26.7 26.7 33.3 Lansia awal (46-55) 8 53.3 53.3 86.7 Lansia akhir (56-65) 2 13.3 13.3 100.0 2 Pendidikan SMA 6 40.0 40.0 40.0 Perguruan Tinggi 9 60.0 60.0 100.0 3 Jenis Kelamin Perempuan 9 40.0 40.0 40.0 Laki-laki 6 60.0 60.0 100.0 4 Pekerjaan Bekerja 11 73.3 73.3 73.3 Tidak bekerja 4 26.7 26.7 100.0 5 Terapi insulin Tidak ada 15 100.0 100.0 100.0 6 Program diet Tidak ada 15 100.0 100.0 100.0 7 Terapi insulin Tidak ada 15 100.0 100.0 100.0 8 Lama Diabetes Melitus 1 Tahun 5 33.3 33.3 33.3 1 Sampai 2 Tahun 5 33.3 33.3 66.7 2 Sampai 3 Tahun 5 33.3 33.3 100.0 9 Riwayat KGD Diabetes Melitus 15 100.0 100.0 100.0 10 Terapi Farmakologi Tidak ada 15 100.0 100.0 100.0 11 Terapi Non Farmakologi Tidak ada 15 100.0 100.0 100.0
Tabel 4.1 Data Primer, 2023.
Berdasarkan  tabel  1  diatas  diketahui  bahwa  sebagian  besar  responden berusia 46-55 Tahun yaitu sebanyak 8 responden (53.3%) dan untuk jumlah terkecil berusia 26-35 sebanyak 1 responde (6.7%), untuk pendidikan terakhir terbanyak itu perguruan tinggi 9 responden (60.0%) dan SMA  sebanyak 6 responden (40.0%). Untuk jenis kelamin yang terbanyak itu perempuan 9 responden (40.0%) dan laki- laki 6 responden (60.0%). Sebagian besarnya bekerja 11 responden (73.3%), dan yang tida bekerja sebanyak 4 responden (26.7%). Tidak ada yang terapi insulin dan juga melakukan program diet. Responden yang menderita diabetes melitus selama 1 tahun itu berjumlah 5 responden (33.3%), 1 sampai 2 tahun 5 responden (33.3%) dan  untuk  responden  yang  menderita  diabetes  selama  2  sampai  3  tahun    itu
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 10 No. 1 April 2024 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
berjumlah 5 responden (33.3%). tidak ada yang melakukan terapi farmakologi dan non farmakologi.
Nilai minimum dan maxsimum kadar gula darah sebelum dan sesudah pemberian
Tabel 2. Intervensi Rebusan Aloe Vera selama 6 hari . Minimum Maximum Mean KGD Sebelum Terapi Aloe Vera 210 319 254.27 KGD Setelah Terapi Aloe Vera 180 232 202.80 Tabel 4.2 Data Primer, 2023
Dari  tabel  2.  menunjukkan  bahwa  nilai  minimum  pada  KGD  sebelum  terapi
Aloe Vera 210 dan nilai maxsimum 319. Untuk KGD setelah Terapi Aloe Vera nilai minimumnya  180  dan  nilai  maxsimumnya  232.  Bermakna  bahwa  ada  perubahan KGD sebelum dan sesudah pemberian rebusan Aloe Vera.
Tabel 3. Hasil Uji Normalitas Berdasarkan Variabel Penelitian
Shapiro-Wilk Statistic df Sig. KGD sebelum terapi Aloe Vera .890 15 .068 KGD setelah terapi Aloe Vera .943 15 .417 Tabel 4.3 Data Primer, 2023.
Dari  tabel  3.  menunjukkan  bahwa  pada  KGD  sebelum  terapi Aloe  Vera menunjukkan  nilai  sig  (.068)  termasuk  dalam  katagori  normal  dan  KGD  setelah terapi Aloe Vera menunjukkan nilai sig (.417) bermakna bahwa data berdisitubusi normal .

## PEMBAHASAN
Diabetes  tipe  II  adalah  kondisi  pankreas  terus  memproduksi  insulin,  namun karena adanya resistensi insulin, maka kadar gula darah tetap tinggi.  Pencegahan diabetes melitus tipe II dapat dilakukan dengan mengetahui faktor risiko yang bisa dikendalikan  dan  faktor  resiko  yang  tidak  dikendalikan 6 .  Salah  satu  pencegahan
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 10 No. 1 April 2024 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
yang  bisa  dikendalikan  adalah  menjaga  berat  badan,  beraktivitas  fisik,  tidak merokok  dan  tidak  minum  minuman  beralkohol 7 .  Komplikasi  yang  terjadi  dari diabetes melitus tipe II adalah, gagal ginjal, kerusakan saraf dan kebutaan. Selain itu juga terjadinya perubahan fisik, psikologi maupun sosial sehingga diperlukan penanganan yang baik 8 .
Kriteria  diagnosa  untuk  pasien  diabetes  melitus  mencakup  glukosa  darah plasma puasa >126 mg/dl, gejala diabetes melitus plus glukosa plasma >200 mg/dl, atau kadar glukosa darah plasma >200 mg/dl setelah pemberian 75 gram glukosa darah peroral (uji toleransi glukosa oral). 12
Glukosa  darah  adalah  gula  monosa-karida,  karbohidrat  yang  sangat  penting digunakan sebagai sumber tenaga utama dalam tubuh manusia. Glukosa merupakan prekursor untuk sintesis semua karbohidrat lain didalam tubuh 13 .
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  oleh  peneliti  bahwa Aloe Vera efektif untuk menurunkan kadar gula darah pada pasien diabetes melitus tipe II, dan hasil dari penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Novita Aryani, Rinco Siregar, Buka Utami, (2021) yang berjudul Pengaruh Rebusan Lidah Buaya  ( Aloe  Vera  L) Terhadap  Kadar  Gula  Darah  Pada  Pasien  Diabetes  Melitus Tipe II yang mendapatkan hasil p value =0.001 (p<0.05).
Salah satu cara untuk menurunkan kadar gula darah adalah degan terapi non- farmakologi  seperti  pemberi  terapi  pemberian  rebusan  lidah  buaya  ( Aloe  Vera ). Lidah  buaya  ( Aloe  vera ) dapat  melindungi  dan  mengembalikan  fungsi  sel  beta pankreas yang telah rusak yang disebabkan oleh glukosa darah yang tidak normal, kandungan Aloe  Vera juga  dapat  bekerja  seperti  insulin  yang  bekerja  untuk menurunkan  glukosa  darah  sekalipun  sel  beta  pangkreas  telah  mengalami degenerasi 7 .
Lidah  buaya  ( Aloe  Vera )  dipilih  sebagai  salah  satu  bahan  untuk  pengobatan diabetes melitus karena lidah buaya mengandung mikronutrien yang efektif untuk memperbaiki  kendali  glukosa  darah  di  dalam  tubuh  dan  mencegah  timbulnya komplikasi  pada  pasien  diabetes  melitus  adalah  kromium.  Kromium  (Cr) merupakan salah satu kandungan yang dapat menghambat Insulin di dalam tubuh
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 10 No. 1 April 2024 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
manusia. Hal  tersebut  dapat  meningkatkan  sensitivitas  insulin  dan  memperbaiki metabolisme glukosa sehingga berperan pada pengaturan kadar glukosa. 7
Dari  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  peneliti  selama  7  hari  pada  15 reponden,  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Aryani  (2021)  tentang Pengaruh Rebusan Lidah Buaya ( Aloe Vera L) Terhadap Kadar Gula Darah Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe II di Kelurahan Kebun Lada Kecamatan Binjai Utara terhadap  13  responden  didapatkan  hasil  adanya  perubahan  kadar  gula  sesudah pemberian  rebusan  lidah  buaya Aloe  Vera dari  kadar  gula  darah  319.85  mg/dl menjadi  299.62  mg/dl 7 .  Begitu  juga  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Nurul  & Zurhayati  (2021)  menjelaskan  tentang  Efektifitas  Air  Rebusan  Lidah  Buaya Terhadap  Penurunan  Glukosa  Darah  Penderita  Diabetes  Melitus  yang  berada  di Wilayah  kerja  Puskesmas  Harapan  Raya  Pekanbaru  yang  berjumlah  83  orang. Didapatkan  hasil  adanya  perubahan  kadar  gula  sesudah  pemberian  Air  Rebusan Lidah Buaya Aloe Vera dari kadar gula darah 232.50 mg/dl menjadi 191.60 mg/dl 9 . Maka dapat disimpulkan bahwa dari ketiga hasil penelitian yang penulis kutip ada perbedaan kadar gula darah yang signifikan antara sebelum dan sesudah dilakukan pemberian air rebusan lidah buaya ( Aloe Vera ).

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  tentang  pengaruh  pemberian  rebusan aloe  vera terhadap  pengaruh  pemberian  rebusan aloe  vera terhadap  penurunan  kadar  gula darah  pada  Pasien  Diabetes  Melitus  Tipe  II  di  Desa  Kajhu  yang  dilakukan  pada tanggal tanggal 18 s/d 25 September 2023 maka dapat disimpulkan sebagai berikut:
1. Nilai minimum pada KGD sebelum terapi Aloe Vera 210 nilai maxsimum 319 dan mean 254.27.
2. Nilai  KGD  setelah  Terapi Aloe  Vera nilai  minimumnya  180  nilai maxsimumnya 232 dan mean 202.80.
3. Pemberian rebusan aloe vera terbukti Efektive terhadap penurunan kadar gula darah dengan nilai p value = 0,000 atau p < 0,05.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Putri,  Sahlan,  Nuraeni.  Efektifitas  Rebusan  Lidah  Buaya  (Aloe  Vera) Terhadap  Penurunan  Kadar  Gula  Darah  Pada  Penderita  Diabetes  Mellitus Tipe II. 2022;22.
2. Sofia R, Fitria D, Atika K. Analisis Faktor Risiko Leukosituria Pada Pasien Diabetes Di Desa Uteun Kot Kota Lhokseumawe, Universitas Malikussaleh. 2023;6:19-28.
3. Internasional Diabetes Federation. Diabetes Atlas. 2022.
4. Supriyono P, Infodatin Pusat Data Dan Informasi Kementrian Kesehatan RI. Kemenkes RI. 2020.ISSN 2442-7659
5. Dinas  Kesehatan  Provinsi  Aceh.  Profil  Kesehatan  Aceh tahun  2020.  Aceh, Dinas Kesehat. 2021;1-193.
6. Ramadhani  A,  Khotami  R.  Hubungan  Tingkat  Pendidikan  ,  Pengetahuan  , Usia  dan  Riwayat  Keluarga  DM  dengan  Perilaku  Pencegahan  Diabetes Mellitus Tipe 2 pada Usia Dewasa Muda. 2023;2(1):137-147.
7. Aryani N, Rinco Siregar, Bika Utami. Pengaruh Rebusan Lidah Buaya (Aloe Vera L) Terhadap Kadar Gula Darah Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe II, J Jln Keperawatan Imelda. 2021;7(2):152-156.
8. Muafiah  A.  Efektivitas  Pemberian  Air  Rebusan  Lidah  Buaya  (Aloe  Vera) Terhadap  Kadar  Gula  Darah  Pada  Pasien  Diabetes  Melitus  Tipe  I,  Aayan. 2019;8(5):55.
9. Hidayah  N.  Efektifitas  Air  Rebusan  Lidah  Buaya  Terhadap  Penurunan Glukosa Darah Penderita Diabetes Mellitus, J Endur. 2022;6(1):120-126.
10.  Fatmawati D. Asuhan Keperawatan Pada Pasien Diabetes Mellitus Dengan Masalah  Keperawatan  Kerusakan  Integritas  Kulit  Di  Rsud  Dr  Hardjono Ponorogo. Thesis, Universitas Muhammadiyah Ponorogo. 2019;171(564):1- 73.
11.  Sohail  A,  Maqson  A,  dkk.  Impact  Of  Corporate  Social  Responsibility  On Customer  Loyalty  Through  Customer  Satisfaction  And  Customer  Trust:  A Serial Mediation Model. 2016;7(2):1-23.
12.  Made  Yoga  Putra  N&H.  Asuhan  Keperawatan  Yang  Diberikan  Sehingga Kesembuhan  Lebih  Mudah  Tercapai  Bagi  Pasien  Di  Ruang  Mawar  RSUD Dr. Hardjono Ponorogo. 2015;13(3):1576-1580.
13.  Fahmi N, Firdaus N, Putri N. Pengaruh Waktu Penundaan Terhadap Kadar Glukosa  Darah  Sewaktu  Deangan  Metode  POCT  Pada  Mahasiswa. 2020;11(2):1-11.
14.  Lestari R. Aplikasi Rebusan Lidah Buaya (Aloe Vera) Pada Ny. S Dengan Resiko Ketidakstabilan Kadar Glukosa Darah. 2018.
15.  Baitul  R.  Asuhan  Keperawatan  Pada  Tn  .  M  Dengan  Rumah  Sakit  Islam Sultan Agung Semarang Asuhan Keperawatan Pada Tn . M Dengan Diabetes Melitus Tipe 2 Di Ruang Baitul Izzah 2. 2021.
16.  Arriza  N.  Pengaruh  Teh  Lidah  Buaya  (Aloe  Vera)  Terhadap  Penanganan Konstipasi Dan Keamanan Pertumbuhan Fetus Pada Mencit Bunting. 2022.
17.  El  Qahar  HA.  Pengaruh  Lidah  Buaya  Menurunkan  Kadar  Glukosa  Darah pada Diabetes Melitus Tipe 2. 2020;12(2):798-805.
18.  Daulay  L.  Pengaruh  Jus  Lidah  Buaya  Terhadap  Penurunan  Kadar  Glukosa Darah Pada Penderita Diabetes Melitus Tipe II. 2019.
20.  Jibu  T.  Teori  Keperawatan  Menurut  Dorothea  Orem.  Teor  keperawatan menurut Dorothea orem. 2019:1-10.
21.  Carin,  Sund  R,  Lahkar.  Pengaruh  Terapi  Bermain  Game  Edukasi  Berbasis Smartphone  Terhadap  Penurunan  Tingkat  Agresi  Pada  Anak  Pra  Sekolah (usia 4-6 tahun) yang Menjalani Hospitalisasi di Rumah Sakit Umum Daerah Kanjuruhan Kabupaten Malang, J Control Release. 2018:11(2):430-439.