## Pengetahuan Personal Hygiene Remaja Putri pada Kasus Keputihan
Helmy Ilmiawati, Kuntoro Departemen Biostatistika dan Kependudukan FKM UNAIR Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga Jl.Mulyorejo Kampus C Unair Surabaya 601115 Alamat Korespondensi: Helmy Ilmiawati Email: mee.midwife@gmail.com

## ABSTRACT
This study was a cross sectional study. This research was conducted at the Institute of Islamic Education Nurul Haromain “SMP Plus Fityani" Ngroto village Pujon Malang. The purpose of this study to determine how personal hygiene knowledge of young women with vaginal discharge cases experienced. Researchers used 50 respondents and all met the inclusion criteria. Sampling method was used total sampling. The variables studied were respondent characteristics include age and educational level. While the variable knowledge of personal hygiene includes washing hands before touching the genitals, vagina washing the right way, the use of underwear, the use of pantyliener. For the case of white discharge is white discharge experienced by respondents. All variables were measured using the enclosed questionnaire and analyzed using descriptive analysis. The results most of the characteristics of the age of respondents was 13 years old. The results of the knowledge of personal hygiene mostly young girls who do not have a good knowledge of 23 respondents (46%) of personal hygiene. For the case of white discharge experienced by most experienced white discharge was abnormal discharge in the amount of 27 respondents (54%). Knowledge wasn't good due to limited access to information and a facilitator at the Education Institute. If left unchecked it will cause serious reproductive health problems. So, we need a facilitator in order to solve these problems.
Keywords : knowledge, personal hygiene, case white discharge, young women.

## ABSTRAK
Penelitian  ini  adalah  penelitian cross sectional .  Penelitian  ini  dilakukan  di  Lembaga  Pendidikan  Islam  Nurul Haromain  “SMP  Plus  Fityani”  Desa  Ngroto  Kecamatan  Pujon  Kabupaten  Malang.  Tujuan  penelitian  ini untuk  mengetahui  pengetahuan personal hygiene remaja  putri  dengan  kasus  keputihan.  Peneliti  menggunakan 50 responden dan semua memenuhi kriteria inklusi. Pengambilan sampel menggunakan total sampling . Variabel yang diteliti adalah karakteristik responden meliputi usia dan tingkat pendidikan. Sedangkan variabel pengetahuan personal hygiene meliputi cuci tangan sebelum menyentuh kelamin, cara yang benar membasuh vagina, penggunaan celana dalam, penggunaan panty liner. Untuk kasus keputihannya adalah keputihan yang dialami responden. Seluruh variabel diukur menggunakan kuesioner tertutup dan dianalisis menggunakan analisa deskriptif. Hasil penelitian karakteristik usia responden sebagian besar berusia 13 tahun. Hasil penelitian tentang pengetahuan personal hygiene sebagian besar remaja putri memiliki pengetahuan yang tidak baik sebesar 23 responden (46%) tentang personal hygiene . Untuk kasus keputihan yang dialami sebagian besar keputihan yang dialami adalah keputihan yang tidak normal yaitu sebesar 27 responden (54%). Pengetahuan tidak baik disebabkan keterbatasan akses informasi dan fasilitator di Lembaga Pendidikan tersebut. Jika dibiarkan maka akan menimbulkan masalah kesehatan reproduksi yang serius. Sehingga diperlukan fasilitator dalam rangka memecahkan masalah tersebut.
Kata kunci : pengetahuan, personal hygiene, kasus keputihan, remaja putri.

## PENDAHULUAN
Kesehatan  reproduksi  merupakan masalah  yang  serius  sepanjang  hidup  manusia. Pemerintah  sangat  mendukung  pemberian informasi,  konseling  dan  sebagai  bagian  dari hak  bereproduksi  mereka  untuk  mendapatkan pelayanan  kesehatan  reproduksi  yang  seluas- luasnya. Sasaran tujuan dari program kesehatan reproduksi  di  Indonesia  adalah  seluruh  remaja (Depkes  RI,  2001).  Menurut  WHO,  sebagian besar komposisi penduduk dunia adalah remaja berusia 10 – 19 tahun atau satu milyar dari enam milyar penduduk dunia (Elistiawaty, 2006).
Fase berkembang antara masa anak dengan masa  dewasa  adalah  masa  remaja  (Potter  dan Perry,  2006).  Pada  masa  ini  seorang  remaja dorongan seksualnya akan meningkat dan akan selalu  mencari  informasi  lebih  banyak  tentang seks.  Remaja  jaman  sekarang  lebih  terbuka dan  bebas  sehingga  mereka  menerima  tentang kehidupan  seks  bebas  di  luar  pernikahan sementara  pengetahuan  tentang  kesehatan reproduksi  dan  informasi  berkaitan  tentang kesehatan  reproduksi  yang  mereka  miliki sangatlah  sedikit,  baik  di  sekolah  maupun  di lingkungan  keluarganya.  Sebagian  besar masyarakat  Indonesia  yang  masih  memegang tradisi  menganggap  tabu  tentang  hal-hal  yang berhubungan  dengan  kesehatan  reproduksi (Maulinda, 2010).
Remaja merupakan calon generasi penerus bangsa yang memiliki pengaruh besar terhadap segala  tindakan  yang  mereka  lakukan.  Remaja juga  merupakan  kelompok  masyarakat  yang paling  sering  memiliki  masalah  mulai  dari masalah  sosial,  perilaku  hingga  kesehatan reproduksi (BKKBN, 2006).
Keputihan  adalah  salah  satu  masalah kesehatan  reproduksi  remaja  khususnya  yang sering dikeluhkan oleh wanita. Masalah keputihan yang  terjadi  pada  remaja  perlu  mendapatkan perhatian khusus. Jika keputihan pada saat remaja dibiarkan maka akan menimbulkan penyakit yang serius. Keputihan adalah sesuatu hal yang wajar. Keputihan  terjadi  menjelang  saat  menstruasi. Keputihan  masih  dalam  batas  normal  selama berwarna bening atau jernih, selama tidak berbau, tidak terasa gatal dan dalam jumlah yang tidak berlebihan.  Bila  cairan  berubah  menjadi  warna
kekuningan, berbau dan disertai gatal maka telah menjadi keputihan yang tidak normal (Herdalena, 2003).
Wanita di Eropa yang mengalami keputihan hanya  25%  saja.  Angka  ini  sangat  berbeda tajam  dengan  yang  terjadi  di  Indonesia,  di mana persentase wanita Indonesia yang pernah mengalami  keputihan  tersebut  cukup  besar. Sekitar 75% dari 118 juta wanita yang berada di Indonesia pernah mengalami kejadian keputihan dalam  hidupnya,  paling  tidak  satu  kali.  Di Indonesia  wanita  yang  mengalami  keputihan disebabkan  keadaan  iklim  di  Indonesia  yang lembab,  berbeda  dengan  iklim  kering  yang ada  di  eropa  sehingga  wanita  di  Eropa  tidak mudah terinfeksi jamur yang menjadi penyebab keputihan (Hurlock, 2007).
Data  WHO  (2007)  menyebutkan,  angka prevalensi tahun 2006, 25% - 50% candidiasis, 20%–40% bacterial vaginosis dan  5%–15% trichomoniasis. Penyebab  utama  keputihan patologis  ialah  infeksi  (jamur,  kuman,  parasit dan  virus).  Keputihan  patologis  dapat  juga disebabkan karena kurangnya perawatan remaja putri  terhadap  alat  genetalia  seperti  mencuci vagina  dengan  air  yang  tergenang  di  ember, menggunakan  pembilas  secara  berlebihan, memakai  celana  dengan  bahan  yang  tidak menyerap  keringat,  jarang  mengganti  celana dalam, dan tak sering mengganti pembalut saat menstruasi (Aulia, 2012).
Banyak  wanita  di  Indonesia  yang  tidak tahu  tentang  keputihan  sehingga  mereka menganggap keputihan sebagai hal yang sudah biasa  dan  sepele,  di  samping  itu  rasa  malu ketika para wanita/remaja mengalami keputihan kerap  membuat  wanita/remaja  tersebut  enggan berkonsultasi  ke  dokter.  Padahal  keputihan tidak  bisa  dianggap  sepele,  karena  akibat  dari keputihan ini sangat fatal bila lambat ditangani tidak  hanya  bisa  mengakibatkan  kemandulan dan  hamil  di  luar  kandungan.  Keputihan  juga bisa  merupakan  gejala  awal  dari  kanker  leher rahim (kanker serviks) yang bisa berujung pada kematian  kalau  tidak  dikonsultasikan  pada petugas kesehatan sejak dini (Sutarno, 2003).
Setiap  tahunnya  ada  8000  perempuan  di Indonesia  meninggal  dikarenakan  menderita penyakit  kanker  serviks.  Fakta  yang  muncul
Ilmiawati dan Kuntoro, Pengetahuan Personal Hygiene Remaja Putri …
cukup menakutkan. Ini berarti seorang perempuan di Indonesia hampir setiap jam meninggal dunia karena  terkena  penyakit  kanker  serviks.  Usia produktif wanita 30–50 tahun sering kali mudah terserang dan bisa membunuh wanita penderita kanker serviks, namun tanda dan gejala tersebut dapat timbul pada wanita dengan usia yang lebih muda dari usia produktif (Laila, 2008).
Menjaga  kesehatan  organ  reproduksi berawal dari menjaga kebersihan diri, termasuk kebersihan  vagina  yang  bertujuan  agar  vagina tetap  bersih,  normal,  sehat  dan  terhindar  dari kemungkinan muncul adanya penyakit termasuk keputihan. Adapun  cara  yang  dapat  dilakukan untuk perawatan pribadi terhadap vagina adalah: membersihkan  vagina  dengan  cara  membasuh bagian antara bibir vagina secara hati – hati dan perlahan, cara membasuh vagina yang benar dari arah  depan  ke  belakang,  hindari  penggunaan pengharum  dan  sabun antiseptic secara  terus menerus,  karena  dapat  merusak  keseimbangan ﬂ ora normal dalam vagina, gantilah celana dalam 2 sampai 3 kali sehari dan menggunakan celana dalam yang bersih serta terbuat dari bahan katun. Mencuci  tangan  sebelum  menyentuh  vagina, jangan  menggunakan  handuk  milik  orang  lain yang  digunakan  untuk  mengeringkan  vagina, cukurlah rambut vagina setidaknya 7 hari sekali dan maksimal 40 hari sekali untuk mengurangi kelembapan  di  dalam  vagina,  pada  saat  haid gunakan pembalut yang nyaman, dan berbahan lembut,  apabila  menggunakan  closet  umum siramlah  terlebih  dahulu  tempat  dudukan closet dan  keringkan  menggunakan  tisu  toilet (Wulandari, 2011).
Pondok  pesantren  merupakan  lembaga pendidikan  Islam  tertua  yang  merupakan produk  budaya  Indonesia.  Pondok  pesantren merupakan  tempat  pendidikan  dan  pengajaran yang  menekankan  pada  pelajaran  agama  Islam dan didukung oleh asrama sebagai tempat tinggal santri. Pondok pesantren memiliki tiga kategori yaitu tradisional, modern dan perpaduan.
Remaja  berinteraksi  selama  24  jam  di pondok pesantren dengan komunitas teman usia sebaya.  Pondok  pesantren  memiliki  ciri  hidup sederhana,  menanamkan  kemandirian,  adanya riyadloh ,  disiplin  dan  tolong  menolong  (Peni C,  dkk.  2010).  Namun  masalah  kesehatan  di
pondok pesantren masih memerlukan perhatian khusus dari berbagai pihak yang terkait. Terutama dalam akses pelayanan kesehatan, perilaku sehat maupun kesehatan lingkungan (Prateek S, dkk, 2011). Berdasarkan penelitian Isa Ma’ruf (2005), pada 6 pondok pesantren yang ada di Jawa Timur memberikan hasil bahwa sebesar 64,20% santri menderita  penyakit  scabies,  sedangkan  73,70% santri memiliki hygiene perorangan yang buruk, perilaku  sering  memakai  baju  atau  handuk secara  bergantian  dengan  teman-temannya dan  masih  banyak  ditemui  sanitasi  lingkungan pondok  pesantren  kurang  baik,  sehingga  hal- hal  tersebut  akan  sangat  berpengaruh  bagi kesehatan  reproduksi  remaja  yang  berada  di pondok  pesantren  tersebut  (Ayalew  T,  2008). Ainur  Roﬁ eq  melakukan  penelitian  di  pondok pesantren  yang  berada  di  Kabupaten  Malang didapatkan  bahwa  pengetahuan  dan  perilaku kesehatan  remaja  di  pondok  pesantren  masih rendah.  Hasilnya  menunjukkan  bahwa  remaja putri memiliki pengetahuan yang buruk tentang cara menjaga personal hygiene serta remaja putri tidak melakukan olahraga, cara mandi yang harus mengantri, bergabung dengan banyak teman dan terkadang  mandi  di  sungai  (Malleshappa  K, 2011).
Berdasarkan  studi  pendahuluan  yang telah  dilakukan  di  Lembaga  Pendidikan  Islam “SMP  Plus  Fityani”  Desa  Ngroto  Kecamatan Pujon  Kabupaten  Malang  menyatakan  bahwa semua  remaja  putri  tinggal  di  asrama  yang telah disediakan. Semua remaja putri di tempat tersebut sudah mengalami menstruasi dan pernah mengalami  keputihan  bahkan  sebagian  besar sering mengalami keputihan.
Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk mendeskripsikan  bagaimana  pengetahuan remaja putri tentang personal hygiene pada kasus keputihan.

## METODE PENELITIAN
Dalam penelitian ini menggunakan rancangan cross sectional , variabel pada rancangan tersebut diamati  dan  diukur  dalam  waktu  yang  sama saat  penelitian  ini  berlangsung.  Penelitian  ini menggunakan Pendekatan deskriptif. Penelitian dilakukan  di  Lembaga  Pendidikan  Islam  Nurul
Jurnal Biometrika dan Kependudukan, Vol. 5, No. 1 Juli 2016: 43–51
Haromain  “SMP  Plus  Fityani”  Desa  Ngroto Kecamatan Pujon Kabupaten Malang pada bulan November 2015.
Populasi pada penelitian ini adalah seluruh siswi  “SMP  Plus  Fityani”  yang  tinggal  di Pondok Pesantren Nurul Haromain Desa Ngroto Kecamatan Pujon Kabupaten Malang yang masuk dalam  kriteria  inklusi.  Menurut  kriteria  inklusi responden memenuhi kriteria inklusi sebanyak 50 responden. Kriteria inklusinya yaitu: 1) bersedia menjadi  responden,  2)  berusia  13–15  tahun,  c) sudah menstruasi, d) hadir pada saat penelitian, e)  dapat  membaca,  menulis,  dan  memahami informasi  yang  diberikan  baik  melalui  verbal maupun  lisan.  Dalam  penelitian  ini  mengkaji seluruh  anggota  populasi,  jadi  tidak  dilakukan pengambilan sampel dalam penelitian ini.
Variabel  yang  diteliti  adalah:  pengetahuan remaja  putri  tentang personal hygiene yang meliputi  pengetahuan  tentang  sebelum membasuh  alat  kelamin  harus  cuci  tangan dengan  sabun  terlebih  dahulu,  pengetahuan tentang  cara  membasuh  vagina  yang  benar, pengetahuan  tentang  pemakaian  celana  dalam, dan pengetahuan tentang penggunaan pantyliner . Dalam penelitian ini data yang digunakan adalah data primer yang diperoleh dengan menggunakan kuesioner.  Kuesioner  diisi  oleh  responden. Analisis  data  dilakukan  secara  deskriptif dengan  disajikan  dalam  bentuk  tabel  distribusi frekuensi.

## HASIL PENELITIAN
Karakteristik Umum Responden
Tabel 1. Distribusi  Responden  berdasarkan Usia Usia Jumlah Persentasi (%) 13 tahun 24 48 14 tahun 23 46 15 tahun 3 6 Total 50 100
Berdasarkan  tabel  di  atas  diketahui  bahwa responden yang paling banyak pada usia 13 tahun yaitu sebanyak 24 responden (48%). Terdapat 3 responden (6%) yang berumur 15 tahun

## Pengetahuan Personal Hygiene
Hasil  penelitian  distribusi  pengetahuan personal hygiene remaja  putri  pada  kasus keputihan diuraikan pada tabel 2.
Tabel 2. Pengetahuan Personal Hygiene
Remaja Putri pada Kasus Keputihan Pengetahuan Jumlah % Baik 0 0 Cukup 14 28 Kurang Baik 13 26 Tidak Baik 23 46 Total 50 100
Dari  tabel  di  atas  dapat  diketahui  bahwa sebagian besar responden memiliki pengetahuan yang  tidak  baik  sebesar  23  responden  (46%) tentang personal hygiene. Tidak ada responden yang  memiliki  pengetahuan  baik  tentang personal hygiene. Sedangkan  untuk  yang memiliki  pengetahuan  cukup  sebanyak  14 responden (28%) dan kurang baik 13 responden (26%).

## Kasus Keputihan Disertai Gatal
Tabel 3. Keputihan  yang  Dialami  Responden Disertai  Rasa  Gatal  pada  Daerah
Keperempuanan Jumlah % Tidak 11 22 Ya 39 78 Total 50 100
Hasil  penelitian  distribusi  keputihan  yang dialami responden disertai rasa gatal pada daerah keperempuanan akan diuraikan pada tabel 3.
Berdasarkan  tabel  di  atas  dapat  diketahui bahwa  sebagian  besar  responden  mengalami keputihan  yang  disertai  rasa  gatal  pada  daerah keperempuanan  yaitu  sebesar  39  responden
Hasil  penelitian  distribusi  karakteristik responden  berdasarkan  usia  diuraikan  pada tabel 1.
(78%).  Keputihan  yang  tidak  disertai  rasa gatal sebanyak 11 responden (22%).

## Keputihan Disertai Bau
Hasil  penelitian  distribusi  keputihan  yang dialami  responden  apakah  disertai  bau  tidak sedap  pada  daerah  keperempuanan  diuraikan pada tabel 4.
Berdasarkan  tabel  di  atas  dapat  diketahui bahwa  sebagian  besar  responden  mengalami keputihan  yang  disertai  bau  tidak  sedap  yaitu sebesar  31  responden  (62%).  Sedangkan keputihan  yang  tidak  disertai  bau  sebesar  19 responden (38%).

## Warna Keputihan yang Dialami
Hasil penelitian distribusi warna keputihan yang  dialami  responden  diuraikan  pada tabel 5.
Berdasarkan  tabel  di  atas  dapat  diketahui bahwa  sebagian  besar  warna  keputihan  yang dialami  responden  adalah  putih  kekuningan yaitu  sebesar  28  responden  (56%),  sedangkan keputihan yang dialami berwarna putih sebesar 9 responden (18%) dan yang mengalami keputihan berwarna bening sebesar 13 responden (26%).
Analisis  Kasus  Keputihan  pada  Remaja putri  di  Lembaga  Pendidikan  Islam  Nurul Haromain “SMP Plus Fityani”
Berdasarkan  tabel  di  atas  dapat  diketahui bahwa  sebagian  besar  responden  mengalami keputihan  yang  tidak  normal  yaitu  sebesar  27 responden (54%).

## PEMBAHASAN

## Karakteristik Responden

## Usia Responden
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui bahwa  sebagian  besar  responden  berada  pada usia  13  tahun.  Usia  13  tahun  termasuk  masa remaja awal.
Pada tahun 2012, dari 43,3 juta jiwa remaja berusia  13–24  tahun  di  Indonesia  berperilaku tidak  sehat.  Hal  ini  berdasarkan  data  statistik Indonesia.  Remaja  putri  Indonesia  dari  23 juta  jiwa  berusia  13–24,  tahun  83,3%  pernah berhubungan  seksual,  yang  merupakan  salah satu  penyebab  terjadinya  keputihan  (Depkes RI,  2011)  Faktor  usia  turut  berperan  dalam seseorang  memperoleh  pengetahuan.  Remaja usia 12–14 tahun merupakan masa remaja awal. Pengetahuan  yang  rendah  pada  responden  13 tahun yaitu sebesar 48%, dibandingkan dengan usia  14  tahun  dan  15  tahun  dapat  disebabkan beberapa  faktor.  Faktor  kematangan  kognitif yang masih kurang dibandingkan dengan masa remaja akhir. Informasi yang didapatkan remaja mungkin  berbeda  dengan  masa  remaja  akhir.

## Tabel 5. Warna Keputihan yang Dialami
Jumlah % Putih 9 18 Bening 13 26 Putih kekuningan 28 56 Total 50 100 Tabel 6. Analisis  Kasus  Keputihan  pada Remaja Putri di Lembaga Pendidikan Islam  Nurul  Haromain  “SMP  Plus Fityani” Kasus Keputihan Jumlah % Normal 23 46 Tidak Normal 27 54 Total 50 100 Tabel 4. Keputihan  yang  Dialami  Disertai Bau  Tidak  Sedap  pada  Daerah Keperempuanan Jumlah % Tidak 19 38 Ya 31 62 Total 50 100
Jurnal Biometrika dan Kependudukan, Vol. 5, No. 1 Juli 2016: 43–51
Informasi  yang  didapatkan  remaja  mungkin berbeda  dengan  informasi  yang  diperoleh remaja usia lainnya.
Semakin  tinggi  usia  seseorang,  makin berkembang  pula  daya  tangkap  dan  daya pikir  yang  dimilikinya  (Notoatmodjo,  2007). Kematangan  kognitif  dan  psikologis  juga akan  semakin  meningkat.  Tetapi  remaja  usia 12–14  tahun  merupakan  periode  remaja  awal dengan pola pikir dan kematangan yang belum berkembang  sempurna.  Berbeda  dengan  saat remaja  akhir  (17–21  tahun)  yang  mencapai kematangan  secara  kognitif  dan  memperoleh pengalaman hidup tentang yang baik dan buruk, di mana mereka mengembangkan aturan moral mereka sendiri.
Pengetahuan Personal Hygiene Remaja Putri
Berdasarkan  hasil  penelitian  diperoleh bahwa  sebagian  besar  responden  mempunyai pengetahuan  yang  tidak  baik  tentang Personal Hygiene yaitu  sebanyak  23  responden  (46%) dan tidak ada yang memiliki pengetahuan yang baik. Menurut (Notoatmodjo, 2007), pengetahuan adalah  hasil  dari  tahu  dan  terjadi  setelah seseorang  melakukan  penglihatan  terhadap suatu  benda  tertentu.  Dalam  Kamus  Besar Bahasa  Indonesia  (2005),  pengetahuan  yaitu suatu  hal  yang  dapat  diketahui  serta  berkaitan dengan proses belajar mengajar. Kegiatan belajar dipengaruhi  banyak  yang  berasal  dari  faktor dalam,  seperti  motivasi  dan  faktor  luar  berupa sarana  informasi  yang  tersedia,  serta  keadaan sosial  budaya  (Budiman  dan  Riyanto, Agus., 2013).
Pengetahuan  seseorang  dapat  dipengaruhi oleh banyak hal, salah satu yang memengaruhi yaitu pendidikan. Pengetahuan sangat berkaitan dan  berhubungan  dengan  pendidikan,  yang artinya  apabila  seseorang  memiliki  pendidikan yang  tinggi  maka  pengetahuannya    pun  ikut tinggi. Menurut Andira (2010), faktor-faktor yang dapat  berpengaruh  terhadap personal hygiene yaitu: Body Image , gambaran individu terhadap dirinya sendiri sangat memengaruhi kebersihan diri  misalnya  karena  adanya  perubahan fisik  sehingga  individu  tidak  peduli  terhadap kebersihan terhadap dirinya. Praktik sosial, pada masa  anak  –  anak  yang  tidak  mandiri  dalam menjaga  kebersihan  diri,  sehingga personal
hygiene dapat  berubah.  Status  sosial  ekonomi dan personal hygiene memerlukan  alat  dan bahan seperti sabun, alat mandi yang semuanya memerlukan  uang  untuk  menyediakannya. Pengetahuan personal hygiene sangat penting  karena  pengetahuan  yang  baik  dapat meningkatkan  derajat  kesehatan.  Budaya,  pada sebagian masyarakat tertentu mengatakan bahwa jika seorang individu mengalami sakit maka tidak boleh dimandikan. Kebiasaan seseorang, terdapat kebiasaan seseorang individu dalam penggunaan produk  tertentu  dalam  perawatan  dirinya. Kondisi  ﬁ sik,  pada  keadaan  seorang  individu yang sedang sakit tertentu memiliki kesanggupan untuk merawat dirinya berkurang dan perlu untuk mendapatkan bantuan melakukannya.
Faisal  (2009)  dalam  penelitiannya mengatakan  bahwa  sebenarnya,  membahas masalah  pendidikan  kesehatan  reproduksi  di kalangan pondok pesantren tentu bukan hal yang asing  lagi.  Sebab,  tidak  sedikit  ayat  maupun hadist serta pemikiran ulama yang berhubungan dengan hal tersebut dipelajari dalam kitab-kitab kuning khususnya kitab kitab ﬁ qih, yang menjadi basis  keilmuan  pondok  pesantren.  Ilmu  fiqih memberikan  bimbingan,  petunjuk  tuntunan, pengetahuan  dan  nilai  bagaimana  seorang muslim harus bersikap dan mengambil keputusan berkaitan dengan kesehatan reproduksinya.
Model pemberian informasi tentang personal hygiene yang tepat yaitu dengan cara dijelaskan secara langsung dan disertakan dengan gambar, hal ini dilakukan agar informasi yang diberikan dapat  diterima  dengan  baik  oleh  remaja  putri di  pondok  pesantren.  Karena  remaja  putri mengatakan bahwa jika hanya sekedar penjelasan saja tanpa ada gambar yang diperlihatkan, santri/ santriwati hanya akan membayangkan saja.
Masalah  kebutuhan  remaja  putri  tentang pengetahuan Personal hygiene ternyata  tidak sesuai dengan sumber informasi yang tersedia di pondok pesantren. Berdasarkan hasil wawancara bahwa sumber informasi yang tersedia di pondok pesantren  hanyalah  dari  guru  ﬁ qih.  Sedangkan yang  disinggung  hanyalah  menghubungkan antara ilmu agama dan ilmu kesehatan. padahal banyak informasi yang dibutuhkan oleh remaja putri di pondok pesantren tetapi tidak tersedia di pondok pesantren seperti pengetahuan personal
Ilmiawati dan Kuntoro, Pengetahuan Personal Hygiene Remaja Putri …
hygiene ,  masalah  penyakit  reproduksi,  cara pencegahan dan pengobatan.
Menurut  Tanuwidjaya  (2002),  tingkat pengetahuan  remaja  berpengaruh  terhadap kesehatannya  yang  dimiliki  oleh  remaja  jika terjadinya  kelainan  atau  gangguan  kesehatan pada remaja, maka dapat segera diatasi secepat mungkin, jadi tingkat pengetahuan sangatlah erat kaitannya.

## Kasus Keputihan Remaja Putri
Keputihan  ( Leukorhea/vaginal discharge) adalah keluarnya secret /cairan dari vagina. cairan tersebut dapat bermacam – macam jenis dalam warna  dan  bau.  Keputihan  dapat  merupakan suatu  keadaan  yang  normal  (fisiologis)  atau sebagai tanda dari adanya penyakit (patologis). Keputihan yang normal biasanya tidak berwarna/ bening, tidak berbau, tidak berlebihan dan tidak menimbulkan  keluhan.  Sedangkan  keputihan yang  tidak  normal  biasanya  berwarna  kuning/ hijau/keabu-abuan,  berbau  amis/busuk, jumlahnya  banyak  dan  menimbulkan  keluhan seperti gatal dan rasa terbakar pada daerah intim (Agustini, 2007).
B e r d a s a r k a n   d i s t r i b u s i   f r e k u e n s i menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden mengalami keputihan yang disertai rasa gatal dan berbau.  Keputihan bisa terjadi disebabkan karena banyak hal, Misalnya disebabkan karena adanya benda asing yang masuk pada vagina, jika terjadi luka pada vagina, bakteri dari lingkungan sekitar yang  kotor,  air  yang  tidak  bersih,  penggunaan tampon  atau  panty  liner  secara  terus  menerus. Hal tersebut berpotensi membawa bakteri, virus, parasit dan jamur. Dalam vagina wanita terdapat berbagai  bakteri  yang  bersarang,  95%  yang ada di dalamnya adalah bakteri lactobacillus dan selebihnya  merupakan  bakteri  yang  merugikan (bakteri  yang  bisa  menyebabkan  penyakit). Dalam  kondisi  lingkungan  vagina  yang  berada dalam  kondisi  seimbang,  bakteri  patogen yang ada didalamnya tidak akan bisa mengganggu. Menjaga  derajat  keasaman  (pH)  agar  selalu tetap pada level normal merupakan peran penting dari bakteri dalam ﬂ ora vaginal. Dengan tingkat keasaman yang ada tersebut, bakteri lactobacillus akan  tumbuh  subur  dan  bakteri  patogen  yang ada didalamnya akan mati. Namun, pada keadaan tertentu  kadar  pH  bisa  berubah  menjadi  lebih
tinggi  ataupun  lebih  rendah  dari  kadar  pH normal. Jika pH yang terdapat pada vagina naik menjadi  lebih  tinggi  dari  4,2  (kurang  asam), maka jamur akan bisa tumbuh dan berkembang. Akibatnya,  bakteri lactobacillus akan  kalah dari bakteri patogen (Grer, 2003).
Jika  dilihat  dari  angka  kejadian  keputihan pada  remaja  putri  dari  50  responden  semua remaja  putri  pernah  mengalami  keputihan. Keputihan  dapat  terjadi  sebelum  dan setelah  menstruasi.  Pada  saat  masa  subur merupakan hal yang normal dan hampir sebagian besar perempuan di Indonesia pernah mengalami keputihan.  Selain  itu  Indonesia  adalah  negara yang  beriklim  tropis  sehingga  berpotensi mengalami keputihan (Nurul, 2001).
Hasil  ini  menunjukkan  bahwa  kejadian keputihan pada remaja putri masih cukup tinggi. Hal  ini  dapat  diartikan  bahwa  sangat  penting untuk dilakukan penanganan terhadap keputihan yang  dialami  oleh  remaja  putri.  Terdapat  2 jenis keputihan yang dialami remaja putri yaitu keputihan  normal  dan  keputihan  abnormal. Jenis  keputihan  yang  paling  banyak  dialami oleh remaja putri adalah keputihan tidak normal sebanyak 27 responden (54%).
Hasil  penelitian  ini  mendukung  penelitian yang  dilakukan  oleh  Astuti  dkk,  (2008), dengan  hasil  bahwa  ada  hubungan  antara pengetahuan vulva hygiene dengan  kejadian keputihan  pada  remaja  putri  kelas  IX  di  SMP 2  Ungaran.  Penelitian  Maghfiroh,  (2010) dengan hasil terdapat hubungan yang bermakna yaitu  antara  pengetahuan personal hygiene dengan penanganan keputihan pada siswi Pondok Pesantren Darul Hasanah Kalikondang Demak.
Kesamaan hasil penelitian ini menyimpulkan bahwa  pengetahuan  mempunyai  kontribusi penting  dalam  pembentukan  pemeliharaan organ reproduksi yang selanjutnya memengaruhi kejadian keputihan.
Meskipun  keputihan  merupakan  penyakit yang  sederhana,  namun  dalam  kenyataannya keputihan  merupakan  penyakit  yang sulit  untuk  disembuhkan.  Populasi  perempuan dan  hampir  semua  umur  berisiko  terserang penyakit  keputihan  ini  hampir  50%.  (Putu, 2009).
Jurnal Biometrika dan Kependudukan, Vol. 5, No. 1 Juli 2016: 43–51
Hasil  dari  penelitian  ini  menyimpulkan bahwa  pengetahuan  tentang  kesehatan reproduksi  berpengaruh  terhadap  kejadian keputihan.  Pengetahuan  yang  dimiliki  remaja putri  memengaruhi  pola  pikir  yang  akhirnya akan  meningkatkan  kesadaran  untuk  menjaga kesehatan reproduksi sehingga kejadian keputihan dapat  dihindari.  Hal  ini  berimplikasi  bahwa sangat  penting  untuk  memberikan  pengetahuan kesehatan  reproduksi  pada  remaja  yang dapat  dilakukan  melalui  kegiatan  pendidikan kesehatan, penyuluhan maupun konseling tentang kesehatan  reproduksi  pada  remaja  putri.  Orang tua  juga  memiliki  peran  yang  penting  apalagi yang  mempunyai  anak  perempuan  maka  perlu pendidikan serta pengetahuan tentang kesehatan reproduksi.

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Dari  hasil  pembahasan  dan  analisis  data sehingga dapat disimpulkan bahwa karakteristik usia remaja putri di Lembaga Pendidikan Islam Nurul Haromain “SMP Plus Fityani” desa Ngroto Kecamatan  Pujon  Kabupaten  Malang  sebagian besar  berusia  13  tahun.  Untuk  pengetahuan tentang personal hygiene pada  remaja  putri di Lembaga Pendidikan Islam Nurul Haromain “SMP  Plus  Fityani”  Desa  Ngroto  Kecamatan Pujon Kabupaten Malang memiliki pengetahuan yang  tidak  baik  tentang personal hygiene. Sedangkan untuk kasus keputihan yang dialami remaja putri di Lembaga Pendidikan Islam Nurul Haromain  “SMP  Plus  Fityani”  Desa  Ngroto Kecamatan  Pujon  Kabupaten  Malang  sebagian besar termasuk keputihan yang tidak normal.

## Saran
Meningkatkan  penyuluhan  dan  informasi mengenai pentingnya menjaga kesehatan organ reproduksi  terutama  organ  genetalia  eksterna agar terhindar dari keputihan, karena hasil dari penelitian  menunjukkan  bahwa  pengetahuan yang  mereka  miliki  sebagian  besar  tidak  baik sehingga keputihan yang mereka alami sebagian besar  keputihan  yang  tidak  normal.  Dalam  hal ini Unit Kesehatan Sekolah (UKS) juga berperan penting.  Bagi  remaja  putri,  mendapatkan  ilmu
atau  suatu  informasi  yang  baru  jangan  hanya sebatas  tahu  saja,  tapi  juga  harus  dipraktikkan hal yang baiknya, dalam hal ini kebersihan organ genetalia untuk mencegah terjadinya keputihan.

## DAFTAR PUSTAKA
Agus,  R.  Budiman.  2013 Kapita Selekta Pengetahuan dan Sikap dalam Penelitian Kesehatan. Salemba Medika: Jakarta Agustini.  2007. Si Putih Yang Menganggu, Online. Available:  http:  //astaqauliyah.com. Diakses 13 januari 2016 Andira, D. 2010. Seluk beluk kesehatan reproduksi wanita. Yogyakarta: A. PLUS BOOK Astuti A.W.dkk 2008. Hubungan Perilaku Vulva Hygiene dengan kejadian keputihan pada remaja putri di kelas ix SMP Unggaran
Semaran Yogyakarta. Stikes  Aisiyah Yogyakarta. Aulia.2012. Serangan penyakit-penyakit khas wanita paling sering terjadi. Yogyakarta, buku biru BKKBN.  2006. Lomba Karya Tulis Remaja . Available  online:  http:  //www.bkkbn.go.id/ Webs/DetailRubrik.aspx?MyID-2255.c02 Desember 2012 Depkes,  RI.  2009. Kesehatan Reproduksi. UNFPA. Jakarta Depkes RI. 2001. Program Kesehatan Reproduksi Dan Pelayanan Integrative Ditingkat Pelayanan Dasar. Jakarta: Depkes Depkes, RI. 2011 Survey Demogra fi Kesehatan Indonesia tahun 2011 Depkes RI Survey Elistiawaty.  2006.  Internet. Wanita RI Alami Keputihan. http:  //www.detiknews,com diakses tanggal 18 Januari 2016 jam 13.00
Faisal. 2009. Implementasi Pendidikan Kesehatan Reproduksi di Pondok Pesantren Miftahussada Mijen Semarang. Skripsi  IAIN  Walisongo Semarang.
Greer,  IA.,  Cameron  I  T.,  Mangowan  B. 2003. Vaginal Discharge. Problem based Obstetrics and Gynecology. London. Churchill Livingstone: 37–90 Herdalena, N. 2003. Pengetahuan dan Perilaku Seksual Remsja. Bening 2003. Vol IV Hurlock E .2007. Psikologi Perkembangan Suatu Pendekatan Sepanjang Tentang Kehidupan. Jakarta ; Erlangga
Ilmiawati dan Kuntoro, Pengetahuan Personal Hygiene Remaja Putri …
Ilmiawati,  H.  2016 Perilaku Personal Hygiene Pada Kasus Keputihan Remaja Putri di Lembaga Pendidikan Islam Nurul Haromain “SMP Plus Fityani”Desa Ngroto Kecamatan Pujon Kabupaten Malang. Universitas Airlangga, Surabaya 2016 Laila.  2008. Skrining Kanker Serviks dengan Metode Skrining Alternatif: IVA.  Cermin dunia Kedokteran, 133: 22–5 Maghﬁ roh,  K.  2010 . Hubungan Pengetahuan tentang personal hygiene dengan penanganan keputihan pada siswi pondok pesantren Darul Hasanah Kali  Kondang  Demak  tahun  2010 Universitas Muhammadiyah Semarang. Maulinda. 2010. Hubungan Pengetahuan dengan Sikap terhadap Pendidikan Kesehatan Reproduksi Remaja di SMPN 1 Margahayu. Skripsi Universitas Padjajaran Bandung Notoatmodjo,  S.  2007. Ilmu Kesehatan Masyarakat, Prinsip-prinsip Dasar, Jakarta: Rineka Cipta Nurul.  2001. Infeksi Saluran Reproduksi (ISR) pada perempuan Indonesia. Depok:  Pusat Komunikasi  Kesehatan  Perspektif  Gender Bekerjasama dengan Ford Foundation.
Peni C, Kristyan N, Woro O, Perbedaan kadar Hb sebelum dan sesudah pemberian Fe pada santri putri di pondok pesantren AL Hidayah Kab.Grobongan. Unnes 2010 Potter, Patricia A. Dan Anne Griﬃ n Perry. 2006. Buku Ajar Fundamental Keperawatan– Konsep, Proses, dan Praktik.Edisi 4, Volume
2. Jakarta: EGC.
Prateek  S,  Saurabh  R,  Shrivastava. Cross Sectional Study Of Knowledge and Practice about Reproductive Health Among Female Adolescents in Urban Slum of Mumbai, journal of family and reproduction. 2011 5(4) 117 – 124
Putu.  2009. Prevalensi Kejadian Keputihan . http:  //www.ziddu.com/download/5028081/ atPrevalensi-kejadian.keputihan.zip  diakses tanggal 30 januari 2016
Sutarno.  2003. Deteksi Dini dan Pencegahan Keputihan pada Wanita. FKM  Undip: Semarang Tanuwidjaya,  S.  2003. Konsep Umum Tumbuh dan Kembang . Jakarta: EGC Wulandari, A. 2011. Cara Jitu Mengatasi Nyeri Haid. Yogyakarta: ANDI