Study of Clean and Healthy Living Behavior on Fishers at Fish Auction Places Oeba, Fatubesi Sub-District, Kota Lama District, Kupang City in 2020
Indah Haeru Nisa¹*, Apris A. Adu², Sigit Purnawan³
1,2,3 Public Health Faculty, University of Nusa Cendana

## ABSTRACT
A  clean  and  Healthy  Lifestyle  is  one  of  the  effective  ways  to  prevent  and  control  the  risk  of transmission  among  fishers.  However,  poor  implementation  of  clean  and  healthy  living  behavior  is still  found  in  Fish  Auction  Places,  especially  on  fishing  boats.  This  study  aims  to  describe  the behavior  of  clean  and  healthy  living  on  fishers  in  the  Oeba  Fish  Auction  Place.  The  indicators  of clean and healthy living behavior include smoking behavior, using clean water, washing hands using soap before eating and after defecating, using latrines, and using personal protective equipment. This research  is  a  qualitative  descriptive  study  with  five  informants  consisting  of  two  ship  owners  and three  crew  members.  Data  collection  was  carried  out  using  in-depth  interviews  and  observations around the fish auction vessel. The results showed that of the five indicators, one indicator had been implemented well by fishermen, namely the behavior of using clean water. The lack of support from stakeholders  and  awareness  of  fishers  has  worsened  the  implementation  of  clean  and  healthy behavior at the Oeba Fish Auction Place. So, the implementation of clean and healthy living behavior at the Fish Auction Place had not been implemented optimally on all indicators. Therefore, education about the  importance  of  maintaining  health  and  the  risk  of  disease transmission  in the surrounding environment  and  the  provision  of  supporting  factors  such  as  facilities  and  infrastructure  is indispensable for implementing clean and healthy living to achieve a healthy degree.
Keywords: fishers, clean and healthy lifestyle, fish auction place

## PENDAHULUAN
Paradigma kesehatan merupakan cara pandang  pembangunan  kesehatan  yang berorientasi  pada  peningkatan,  pemeliharaan dan  perlindungan  terhadap  penduduk  agar tetap  sehat  dan  tidak  berfokus  hanya  pada penyembuhan penyakit saja. (1 ) Perilaku Hidup Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  pada  hakikatnya merupakan pencegahan manusia dari berbagai penyakit. (2)
PHBS menjadi  satu  perhatian khusus bagi pemerintah karena PHBS menjadi salah satu  tolak  ukur  dalam  pencapaian  untuk meningkatkan  cakupan  kesehatan  pada program Sustainable  Development  Goals (SDGs) tahun 2015-2030. (3)
*Corresponding author : indahnisa6645@gmail.com
Manfaat  dari  pelaksanaaan  PHBS  di tempat  kerja  yaitu  dapat  mengurangi  angka penyakit akibat kerja, mengurangi
prevalensi  penyakit  menular  dan  tidak menular  serta mengurangi angka kecelakaan kerja. (4) Gambaran  kesehatan  di  Indonesia terkait indikator-indikator PHBS pada tatanan  tempat  kerja  menunjukkan  pada tahun  2011  persentase  perokok  aktif  sebesar 35%  dan  persentase  penggunaan  alat pelindung diri yang paling banyak digunakan oleh  pekerja    adalah  sarung  tangan  (19,8%), kemudian  baju  kerja  (19,2%),  masker (16,3%),  sedangkan  untuk  APD  lainnya proporsi  penggunaan  berkisar  antara  0,7% hingga 13,9%. (5)
Berdasarkan  data  Statistik  tahun 2011,  67  Juta  penduduk  Indonesia,  bekerja pada bidang informal yang 30% di antaranya adalah  nelayan. (6) Kondisi  geografis  wilayah Indonesia yang merupakan negara kepulauan akan  berdampak  kepada  mata  pencaharian masyarakat  yang  bertempat  tinggal  di  pulau atau  daerah  pesisir.  Masyarakat  pulau mayoritas memiliki pekerjaan sebagai nelayan. (4)
NTT  merupakan  salah  satu  provinsi kepulauan  di  Indonesia  dan  kota  Kupang sebagai  ibukota  provinsi.  Menurut  data Dinas Kelautan dan Perikanan Kota Kupang tahun  2019,  Jumlah  nelayan  di  TPI  Oeba Kelurahan Fatubesi  sebanyak 632 orang dan terdapat  227  jumlah  kapal  nelayan  yang beroperasi. (7) TPI  yang  terletak  di  Oeba, Kelurahan  Fatubesi  Kecamatan  Kota  Lama Kota  Kupang  merupakan  satu-satunya  unit pangkalan pendaratan ikan yang aktif di kota Kupang  dan  juga  merupakan  tempat  umum yang  menghubungkan  fasilitator  antara nelayan  dan  pengguna  hasil  tangkap  serta sebagai interaksi berbagai kepentingan masyarakat yang bertempat tinggal di sekitar TPI Oeba maupun diluar Oeba. (8)
Pengamatan  awal  yang  dilakukan  di TPI Oeba menunjukkan bahwa secara umum nelayan  di  TPI  tersebut  belum  menerapkan PHBS  dengan  baik.  Para  nelayan  tersebut nampak belum menerapkan indikator  PHBS seperti:  merokok  di  tempat  kerja,  dan  tidak patuh  dalam  menggunakan  APD  (seperti sarung tangan, baju pelindung, rompi renang, sepatu  booth  dan  pelampung).  Selain  itu, ketersediaan air di tempat kerja para nelayan nampak  terbatas  dan  kondisi  jamban  yang kurang  memenuhi  syarat  jamban  sehat. Gambaran  hasil  pengamatan  awal  tersebut dapat  menunjukkan  adanya  potensi  masalah kesehatan  terkait  PHBS  yang  buruk  pada para nelayan di TPI Oeba.
Penelitian ini bertujuan untuk meneliti  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat pada  Nelayan  di  Tempat  Pelelangan  Ikan (TPI)  Oeba, Kelurahan Fatubesi Kecamatan Kota Lama Tahun 2020 dengan tujuan untuk melihat gambaran umum pada nelayan dalam menerapkan indikator-indikator perilaku hidup  bersih  dan  sehat  dalam  melakukan aktifitasnya sehingga menjadi acuan terciptanya derajat kesehatan di tempat kerja.
METODE
Jenis penelitian yang digunakan adalah
Deskriptif Kualitatif dengan teknik pengambilan sampel menggunakan Snowbolling dan Saturasi Data. Penelitian ini dilakukan  di  TPI  Oeba  Kelurahan  Fatubesi Kecamatan Kota Lama selama 7 bulan yaitu pada  bulan  Maret  2020  saat  pengambilan data  awal  tentang  syarat  kapal  melakukan pelayaran,  jumlah  nelayan  yang  bekerja  di TPI  Oeba  dan  aktifitas  nelayan  pada  saat bekerja, sampai dengan bulan Oktober tahun 2020  saat  melakukan  penelitian  di  lokasi. Informan  dalam  penelitian  ini  sebanyak  5 orang  di  ambil  sesuai  karakteristik  focus penelitian  yaitu  berjenis  kelamin  laki-laki dan  telah  bekerja  sebagai  nelayan  kurang lebih selama 3 tahun.
Data  dan  informasi  yang  dikumpulkan pada  saat  melakukan  penelitian  yaitu mencakup perilaku merokok, perilaku menggunakan  air  bersih,  perilaku  mencuci tangan    menggunakan  sabun  ketika  sebelum makan  maupun  setelah    buang  air  besar, perilaku  penggunaan  jamban,  dan  perilaku menggunakan  APD.  Data  dikumpulkan melalui  wawancara  dan  peneliti  bertindak sebagai instrument kunci.
Teknik  analisis  data  menggunakan analisis sebelum lapangan dengan menentukan  fokus  penelitian  dan  analisis selama  dilapangan  yaitu  selama  pengamatan berlangsung.
Tahap  penyajian  data  dalam  kualitatif dilakukan dalam bentuk  uraian singkat  yaitu teks yang bersifat naratif dan j menggunakan tabel.
Teknik  keabsahan  data  penelitian  ini menggunakan  uji  kreadibilitas,  triangulasi dan  bahan  referensi  seperti  foto-foto  dan dokumen  untuk  membuktikan  data  yang telah temukan.
Penelitian ini telah lolos ujian kaji etik yang  dilakukan  oleh  tim  penguji  dengan nomor persetujuan etik 2020135 – KEPK.

## 1. Indikator    Perilaku  Merokok  Pada Nelayan
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa hampir  semua  informan  penelitian  adalah perokok  aktif  yang  telah  merokok  selama bertahun-tahun.  Alasan  mereka  merokok karena sudah terbiasa dan nyaman. Informan 1  mengatakan  bahwa  sudah  merokok  sejak 25 tahun hingga sekarang dan sudah terbiasa dan  nyaman  ketika  merokok.  Berikut  adalah kutipan wawancaranya :
“ Kalau  saya nak merokok,  sudah 25 tahunan itu  kira-kira , itu anak-anak di  atas  kapal  juga  rata-rata  semua merokok.  Merokok  karna  sudah  dari lama  nak,  sudah  terbiasa  ka’ nak”. (Informan 1)
Adapun informan 2, 3, dan 5 mereka juga  merupakan  perokok  aktif  dan  memiliki pendapat yang sama tentang rokok. Informan 2  mengatakan  bahwa  rokok  memiliki  rasa yang enak sedangkan informan 3 dan  5 juga mengatakan hal yang sama serta rokok dapat menambah  semangat  ketika  bekerja,  berikut kutipan wawancaranya
“ Di  atas  kapal  ada  5  nelayan,  3 orang  merokok  termasuk  juga  saya dan  2  orang  nya  tidak  merokok. Kalau  ditanya  saya  merokok  ya karena enak”. (Informan 2) “ Kalo  diatas  kapal  ada  10  orang semuanya  yang  merokok.  Kalo  dari bapak  sendiri  merokok  ya  karena enak,  bisa  bikin  kerja  semakin bergairah, dan pikiran terbuka dek”. (Informan 3) “Iya beta perokok nona, kalau teman dikapal  yang  sonde  merokok  ada  2 orang”. (Informan 5)
Informan  4  juga  mengatakan  bahwa iya  pernah  merokok  tetapi  sudah  berhenti sejak  tahun  2013,  tetapi  ia  menjadi  perokok pasif dikarenakan teman nelayan di atas
kapal  adalah  perokok  aktif.  Berikut  adalah kutipan dari wawancaranya :
“ya hampir semua merokok, tapi beta su sonde merokok le. Pernah merokok  tapi  sudah  berhenti  dari tahun 2013. (Informan 4)
Pada  saat  para  infoman  merokok, mereka  mengatakan  bahwa  orang-orang yang  disekitar  mereka  yang  terpapar  asap rokok ataupun orang yang tidak merokok ada yang  menghindar  karena  merasa  pusing ketika  terpapar  oleh  asap  rokok  seperti kutipan  wawancara  dari  informan  1  dan    2. Berikut adalah petikan wawancaranya :
“Kalo didarat ada ji yang nda’ suka nak,  dia  jauh-jauh  kalau  bapak merokok disampingnya. Tapi kalau di atas kapal semua anak” merokok jadi pasti itu ndak keberatan”.
(Informan 1)
“Ya  ada,  2  dari  antara 1  yang  tidak merokok  dia  biasanya  kalau  ada yang merokok dekat dia, dia langsung  jauh-jauh.  Katanya  kalau cium bau rokok dia pusing”. (Informan 2)
Adapun yang merasa biasa-biasa saja karena  sudah  terbiasa  terpapar  oleh  asap rokok  mereka  dan  sama  sekali  tidak keberatan.  Seperti  kutipan  wawancara  dari informan  3  dan  4.    Berikut  adalah  kutipan wawancaranya :
“Aihh  kalau  masalah  itu    saling nyaman  ji  kita  dek,    karena  semua merokok  toh  jadi  nda  ada  yang merasa  terganggu  kalau  ada  yang merokok” (Informan 3)
Hasil yang sama dari informan 4 dan 5  mengatakan  bahwa  orang  disekitar  juga tidak  keberatan  karena  tempat  ia  merokok adalah tempat terbuka yang bebas udara.
Berikut kutipan wawancaranya :
“Semua  rasa  aman-aman  dan nyaman  sa  kaka.  Karena  dilautkan ruangan  terbuka  jadi  asap  rokok sonde
terlalu menganggu aktifitas”. (Informan 4)
“Sonde    sih,  soalnya  kan  ketong  di atas  kapal  udara  terbuka  jadi  su pasti asap rokok langsung kena bawa dari  angin.  Jadi  pasti  nyaman- nyaman sa dong.” (Informan 5)
Hasil  penelitian  mengenai  dampak merokok  bagi  kesehatan  tubuh  dari  perokok aktif  maupun  perokok  pasif  menunjukkan bahwa  para  informan  mengetahui  bahaya risiko  yang  terjadi  ketika  ia  merokok maupun  orang  sekitar  yang  menghirup  asap rokok  tersebut.  Ada    niat  untuk  berhenti merokok  tetapi  masih  susah  dikarenakan kondisi  lingkungan  seperti  pernyataan  dari informan  1,  ia  mengatakan  bahwa  dampak dari  merokok  yaitu  bisa  batuk-batuk  dan sesak  nafas.  Informan  1  juga  pernah mengalami batuk-batuk secara terus menerus tetapi  ia  tetap  saja  merokok  dikarenakan sudah  terbiasa.  Hal  tersebut  diliat  dari kutipan wawancara berikut :
“Bisa  kena  batuk-batuk,  sesak  nafas juga,  banyak  nak  itu  kalau  merokok, bapak  saja  pernah  batuk-batuk  terus karna  rokok,  jadi  berheti  tapi  lanjut lagi  karna  tidak  tahan  kalau  tidak merokok,  seperti  ada  yang  kurang kurasa nak” “Pernah  berenti  tapi  lanjut  lagi.
Karna  itu  tidak  tahan  ,  mulut  kayak asam  dirasa,  belum  lagi  orang sekitar  ada  yang  merokok  pasti merokok juga bapak nak”.
(Informan 1 )
Adapun  pernyataan  dari  informan  2 juga  mengatakan  hal  yang  sama  seperti informan  1  yaitu  dampak  merokok  bagi kesehatan yaitu batuk-batuk dan sesak nafas, informan  1  juga  pernah  berhenti  merokok selama  satu  tahun  dikarenakan  kondisi keuangan yang tidak stabil sehingga
mengharuskan  untuk  berhenti  merokok, tetapi  ia  lanjut  merokok  ketika  keuangan stabil kembali. berikut kutipan wawancara :
“Dampaknya bisa batuk-batuk, sesak nafas tapi alhamdulillah selama saya merokok saya tidak pernah rasa itu”. “Pernah  waktu  itu  saya  berhenti merokok  sekitar  1  tahun,  karna  nak tau  saja  kita  pelaut  ini  hasil  tidak menentu,  kadang  keuangan  di  atas kadang  dibawah.Jadi  saya  berhenti merokok  karena  keuangan  tidak stabil  manalagi  ada  anak  istri  yang harus dinafkahi.Tapi setelah keuangan  membaik  saya  kembali merokok lagi”. (Informan 2)
Sama  halnya  dengan  informan  2, informan  3  juga  melakukan  hal  yang  sama, yaitu  pernah  berhenti  merokok  selama  1 tahun  tetapi  lain  kasus  karena  informan  3 kembali  merokok  karena  merasa  tidak  tahan jika tidak merokok. Berikut kutipannya :
“kalau  dampak  itu  bisa  bikin  sesak nafas,  kalau  untuk  orang  lain  bisa menganggu pekerjaannya orang kalau  dia  ndak  merokok  tapi  kalo merokok  ji  juga  ndak  terganggu  ji itu.”
“ Sempat berhenti sekitar 1 tahun tapi kembali  merokok  lagi  karena  ndak tahan, pengaruh juga sama lingkungan  disini  karena  rata-rata merokok  semua  jadi  susah  ka’  untuk berhenti”. (Informan 3)
Informan  4  juga  mengatakan  bahwa dampak  dari  merokok    yaitu  membuat  dada menjadi sakit ,sesak nafas dan menyebabkan kerusakan pada paru-paru. Tetapi informan 4 sudah  berhenti  merokok  sejak  7  tahun  yang lalu. berikut kutipan wawancaranya :
“Dampaknya  bisa  bikin  uluh  hati sakit,  sesak  nafas,  paru-paru  bisa rusak .intinya bisa menganggu kesehatan tubuh.” (Informan 4)
Adapun  hasil  penelitian  mengenai dampak  merokok  bagi  kesehatan  tubuh, informan  menyatakan  bahwa  dampak  yang terjadi  bagi  perokok  aktif  maupun  pasif memiliki dampak yang sama yaitu paru-paru menjadi  rusak,  terjadi  gangguan  pernafasan, hipertensi.  Tetapi  ia  juga  belum  berhenti merokok  karena  sudah  terbiasa  dan  merasa kurang  jika  tidak  merokok  selain  itu informan  5  juga  terpengaruh  oleh  orang disekitarnya,  berikut kutipan wawancara :
“ Kalo  dampak  rokok  pasti  ada,  tapi kalo  yang  b  tau  dari  kebiasaan merokok  bisa  bikin  paru-paru  rusak, gangguan  pernafasan,hipertensi  dan masih  banyak  le  begitupun  orang yang hirup asap rokok.”
“Kalo  untuk  berhenti  merokok kayaknya belum, susah untuk berhenti. Pernah mau berhenti sonde isap tapi mulut rasa asam jadi lanjut rokok lagi.” (Informan 5)
2. Indikator  Perilaku  Mencuci  Tangan Menggunakan  Sabun Sebelum Makan ataupun Setelah BAB Pada Nelayan
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa perilaku  mencuci  tangan  menggunakan sabun  sebelum  makan  dan  setelah  buang  air besar  dari  informan  masih  rendah.  Informan masih terbiasa mencuci tangan menggunakan air  laut  saja  setelah  beraktivitas  dan  jarang mencuci  tangan  menggunakan  sabun.  Hal tersebut dikarenakan terbatasnya ketersediaan air bersih pada saat melaut serta kebiasaan  dari  informan  yang  mencuci tangan  menggunakan  sabun  hanya  pada  saat beristirahat. Berikut kutipan wawancaranya:
“Paling ada sabun cuci piring saja sama sabun  cuci  pakaian  nak.Sekalian  mi  itu, tapi  jarang  juga  kita  cuci  tangan  pakai sabun,  kecuali  mau  istirahat  baru bersihkan  badan  sekalian.  Rata-rata semua  nelayan  dikapalku  nak  begitu semua,  tapi  jarang  sakit  juga,  palingan
sakit-sakit  kepala  dan  badan  karna cape.” (Informan 1)
Informan 2 dan informan 3 mengatakan  bahwa  ditempat  kerja  mereka telah  menyediakan  sabun  walaupun  bukan sabun  khusus  untuk    mencuci  tangan,  tetapi informan 2 dan 3 juga jarang mencuci tangan karena  disibukkan  oleh  pekerjaan  sehingga tidak  memiliki  waktu  yang  cukup  untuk mencuci tangan, berikut kutipan wawancaranya :
“Saya  sebagai  juragan  menyediakan sabun untuk cuci piring dan cuci pakaian jadi itu saja sabun yang disiapkan.Aweeeee  kita  jarang  gunakan sabun kalau  untuk cuci  tangan, adek tau sendiri  kita  di  atas  kapal  mau  sibuk pancing ikan ko sibuk cuci tangan.” “Bahkan makan saja kadang karna buru- buru  tidak  cuci  tangan  lagi  karna  harus kembali untuk memancing .” (Informan 2)
“Kalau  sabun  cuci  tangan  ya  kita sediakan  sabun  cuci  piring,  sabun  untuk cuci pakaian .jadi untuk cuci tangan kita ditas kapal palingan pakai itu.
Kalau  saya  biasanya  cuci  tangan  kalau mau makan dan pas mau tidur saja.Atau kalau  tangan  kotor  sekali  baru  cuci tangan.  Itupun  cuci  pakai  air  laut  sa itupun  ndak  pake  sabun  juga.  Kecuali tangan sudah gatal-gatal baru pergi cuci tangan pakai sabun sama air bersih.” (Informan 3)
Hal  yang  sama  juga  dikatakan  oleh informan  4  bahwa  dikapal  juga  disediakan sabun  tetapi  kadang-kadang  sabun  yang disiapkan  kehabisan.  Informan  juga  terbiasa tidak  mencuci  tangan  memakai  sabun melainkan  menggunakan  air  laut  karena  hal tersebut  sudah  menjadi  rutinitas  di  atas kapal. Berikut kutipan wawancaranya :
“Kalau  khusus  sabun cuci  tangan  sonde ada.  Palingan  mau  cuci  tangan    bisa pake sunlight atau sabun daia sa. kadang cukup kadang juga kehabisan.
Yang  sediakan  semua  juragan,  ketong ABK pung tugas hanya pancing ikan sa Ketong  di  atas  kapal  jarang cuci  tangan pakai  sabun  dan  air  bersih  karna menghemat  air  bersih.  Jadi  biasanya lebih sering cuci pakai air laut saaa .hari hari  tiap  hari  di  laut  ju  jadi  su  biasa dengan air laut.” (Informan 4)
Informan  5  juga  mengatakan  dalam pernyataannya  bahwa  ia  jarang  mencuci tangan menggunakan sabun kecuali tangannya  sudah  terlalu  kotor  atau  ketika informan  mau  beristirahat.  Itupun  informan terbiasa  mencuci  tangannya  dengan  air  laut tanpa  menggunakan  sabun.  Berikut  adalah petikan wawancaranya :
“Untuk  sabun  ada  cuman  untuk keperluan  cuci  piring  dan  pakaian,  cuci tangan ju sekalian kalo tangan kotor.Juragan
yang
siap semuanya.Terbiasa  sih  sonde  terlalu, kecuali  su  mau  tidur  baru  cuci  tangan kaki  pake  sabun.  Kalo  biasanya  ketong pake air laut sa su bersih.” (Informan 5)
.
3. Hasil penelitian Menunjukkan Indikator Menggunakan Jamban

## Sehat pada Nelayan
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa penggunaan  jamban  pada  nelayan  belum memenuhi  indikator  perilaku  sehat,  dan ketersediaan  jamban  diatas  kapal  yang kurang  memadai.  Informan  1  mengatakan bahwa diatas kapalnya tidak terdapat jamban karena kapal tersebut merupakan kapal kecil sehingga  aktifitas  BAK  maupun  BAB dilakulan  diujung  belakang  kapal.  Berikut kutipan wawancaranya :
“Kalau  di  kapal  ku  nak,  tidak  ada kasian  WC-nya  ,  karna  kapal  kecil  ji ini  jadi  biasa  kalau  anak-anak  mau buang  air,  duduk  di  ujung  belakang kapal.” (Informan 1)
Informan  2  juga  mengatakan  bahwa dikapalnya  terdapat  jamban  tetapi  tidak
sebagus jamban-jamban yang ada pada kapal penumpang.Berikut kutipan wawancaranya :
“Kalau di kapal saya ada jambannya tapi  ndak    ada  pele-pelenya,  hanya lubang  kecil  saja  untuk  berak. Karena  kita  kapal  nelayan  bukan kapal  penumpang  yang  harus  ada jamban bagusnya.” (Informan 2)
Selain itu informan 2 juga mengatakan bahwa pada saat mau BAB baru informan  mengambil  1  ember  air  bersih sebagai  bilasan  ketika  sehabis  BAB,  karena ia  lebih  terbiasa  menggunakan  air  laut sebagai bilasan setelah itu baru membilasnya dengan air bersih. Berikut kutipan wawancaranya :
“Kalau  air  bersih  tu  siapa  yg  mau berak ya kadang ambil  air  sendiri di derom,1  ember  tapi  biasanya  tapi tidak  penuh,  karna  kita  cebok  pake langsung  timba  di  laut,  air  bersih yang  dibawa  juga  sebagai  bilasan saja. Kalau sabun kita jarang pake.” “Siapa  abis  buang  air  ya  dia langsung
bersihkan
sendiri.” (Informan 2)
Hal  yang  sama  juga  dinyatakan  oleh informan 3 bahwa dikapalnya tidak memiliki jamban  tetapi  terdapat  lubang  kecil  sebagai tempat  pembuangan  tinja  di  ujung  belakang kapal,  dan  pada  saat  BAB  informan menggunakan  sarung  sebagai  penghalang ketika  BAB.  Informan  juga  menyiapkan  air bersih  sebanyak  1  ember  kecil  sebagai bilasan tanpa menggunakan sabun, kemudian setelah  BAB  tempat  tersebut  dibersihkan menggunakan air laut, berikut adalah kutipan wawancaranya :
“Ada tapi tidak seperti jamban yang dirumah,  jamban  di  atas  kapal palingan di tutup pakai kain.Tempatnya  di  ujung  belakang kapal.”
“Palingan kalau mau BAB siap air 1 ember  kecil  terus  BAB  sudah  ujung
belakang kapal, tinggal palang pakai kain  karna  diatas  kapal  tidak  ada yang liat kecuali sesama nelayan.Setiap  ABK  pasti  seperti saya  juga  dan  selesai  BAB  langsung disiram pakai air laut.” (Informan 3)
Begitupun
informan 4, ia
mengatakan  bahwa  diatas  kapalnya  tidak terdapat jamban, tetapi memiliki pembuangan  tinja  berupa  lubang  yang disediakan  di  ujung  belakang  kapal,  tempat tersebut  juga  terdapat  tirai  atau  gorden  yang dipakai  sebagai  penghalang  ketika  nelayan melakukan aktifitas BAB. Selain itu informan  dan  nelayan  lainnya  yang  bekerja di  atas  kapal  tidak  menyediakan  air  bersih maupun  sabun  sekitar  tempat  BAB  tersebut, mereka hanya menggunakan air laut sebagai bilasan ketika sehabis  BAB.  Berikut  kutipan wawancaranya :
“Ada.  Tapi  cuman  ada  yang  ditutup pakai  tirai.  Sebenarnya  son  ada tempat  untuk  BAB,    tapi  dibelakang kapal  ada  lubang  yang  nantiya kotoran langsung jatuh ke laut. Son  ada  adek.    Kalo  BAB  palingan cebok  dengan  air  laut  sa,  mo  cebok ju  son  pake  sabun  karna  sapa  mo bola bale ame sabun le.
Son dibersihkan, kecuali ketong pung kotoran merembes kemana-mana baru disiram”. (Informan 4)
Informan  5  juga  mengatakan  bahwa jamban  yang  terdapat  di  atas  kapalnya  sama halnya  dengan  informan-informan  lainnya
yaitu  lubang  yang  disediakan  di  ujung belakan  kapal  sebagai  tempat  pembuangan tinja.  Disekitar  tempat  tersebut  juga  tidak  di sediakan  sabun  dan  air  bersih,  jadi  sehabis BAB  informan  hanya  menggunakan  air  laut sebagai  bilasan  kemudian  satu  gayung  air bersih sebagai bilasan terakhir.Setelah melakukan  BAB,  tempat  tersebut  langsung disiram saja menggunakan air bersih. Berikut adalah kutipan wawancaranya :
“Ada. Kalau jamban di atas kapal ya nona  mengerti  sa,  sonde  sama  ke diirumah-rumah. Ketong pung jamban  di  atas  kapal  tu  dibelakang kapal  ada  disediakan  lubang  kecil jadi  di  situ  su  ketong  BAB.Kalau BAK  yang  langsung-langsung  sa karena  ketong  di  atas  kapal  semua laki-laki.  Kalau  sabun  sonde  ada. Kalau  airpalingan  1  timba  sa  untuk bilas karena ketong BAB diatas kapal cebok  pake  air  laut  jadi  langsung hela  sa.  Kemudian  pake  air  bersih  1 timba  untuk  bilas.Sonde  pake  sabun le.”
“Pokonya  sapa  yang  abis  boker  na itu  dia  yang  langsung  siram  sendiri jadi  sonde  pake  istilah  atau  ada jadwal sapa yang bersihkan”. (Informan 5) 4. Indikator
Menggunakan Alat
Pelindung Diri pada Nelayan .
Hasil  penelitian  mengenai  perilaku nelayan  dalam  APD  disajikan  dalam  tabel
Tabel 1. Tabel kelengkapan dan fungsi APD nelayan
Inisial Informan Jenis APD Kelengkapan APD
Fungsi APD
Ada Layak T
1. Sarung Tangan √ √ Dipakai untuk memindahkan ikan di kulbox dan mengangkat es batu. 2. Sepatu Booth - - Dipakai  ketika  menginjak  es  batu yang ada di bawah kapal. 3. Pelampung √ √ Sebagai  persiapan  darurat  ketika  di atas kapal. 4. Baju Renang √ √ Dipakai ketika berenang atau menyelam. 5. Penutup Kepala √ √ Sebagai  pelindung  kepala  ketika
berenang 6. Rompi Renang √ √ Sebagai pelampung U 1. Sarung Tangan √ √ Untuk ra’u ikan yang ada di kulbox sehingga tangan son kena duri 2. Sepatu Booth - - Dipakai pada saat injak es balok biar tidak dingin 3. Pelampung √ √ Biar sonde tenggelam kalau misalnya  ada  yang  sonde  tau berenang 4. Baju Renang √ √ Baju  renang  bahannya  tipisi  jadi kalauberenang lebih leluasa 5. Penutup Kepala √ √ Satu  pasang  dengan  baju  berenang, biar  kalau  menyelam  kepala  sonde kena  batu  karang  dan  telinga  sonde kemasukan air 6. Rompi Renang √ √ Sebagai pelampung J 1. Sarung Tangan - Biasanya  dipakai  untuk  mengangkat ikan tapi dikapak kita tidak disediakan 2. Sepatu Booth - √ - 3. Pelampung √ √ Sebagai  persiapan  ketika  terjadi  hal darurat di kapal 4. Baju Renang √ √ Dipakai untuk berenang 5. Penutup Kepala √ √ Untuk penutup kepala ketika berenang 6. Rompi Renang √ √ Sebagai pelampung pada saat berenang AW 1. Sarung Tangan √ - Melindungi tangan 2. Sepatu Booth √ √ Dipakai  ketika  menginjak  es batu  di bawah kapal 3. Pelampung √ √ Sebagai  persiapan  ketika  darurat  di atas kapal 4. Baju Renang √ √ Dipakai untuk berenang 5. Penutup Kepala - - Sebagai penutup kepala kalau berenang 6. Rompi Renang √ √ Dipakai ketika darurat M
1. Sarung Tangan
√ - Biasanya dipakai untuk memindahkan  ikan  di  kulbox  dan mengangka  atau  memindahkan  es batu 2. Sepatu Booth - - Melindungi kaki 3. Pelampung √ √ Sebagai  alat  bantu  ketika  ada  yang tenggelam 4. Baju Renang √ √ Dipakai pada saat berenang 5. Penutup Kepala - - Melindungi  kepala  dari  batu  karang ketika berenang 6. Rompi Renang - - Supaya terapung pada saat berenang
Uraian  pada  tabel  1  merupakan pernyataan dari para informan yang menyatakan  bahwa  kelengkapan  APD  yang tersedia pada kapal yang mereka pakai cukup
lengkap  tetapi  tidak  layak  untuk  digunakan karena  beberapa  APD  yang  rusak  dan  tidak bisa  dipakai  lagi.Informan  juga  mengetahui fungsi  dari  masing-masing  APD  tersebut.

## PEMBAHASAN

## 1. Perilaku Merokok  Pada Nelayan
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa informan  di  TPI  Oeba  Kelurahan  Fatubesi masih  acuh  terhadap  bahaya  atau  dampak dari  merokok.  Informan  memiliki  niat  untuk berhenti  merokok  tetapi  kurangnya  motivasi dari  dalam  diri  dan  lingkungannya  sehingga membuat  mereka  susah  untuk  berhenti. Selain itu, Zat adiktif yang terkandung dalam rokok membuat informan merasa kecanduan.
Perilaku  Merokok  adalah  tingkah laku  yang  membahayakan  kesehatan,  baik bagi  perokok  itu  sendiri  maupun  bagi  orang yang  berada  disekitar  orang  yang  mengisap rokok.  Perilaku  merokok  telah  menjadi sebuah aktivitas yang bersifat obsesif karena kandungan  nikotin  yang  bersifat  adiktif (kecanduan). (9) Secara umum, rokok memiliki banyak  dampak  negatif  yang  mempengaruhi kesehatan diantaranya penyakit kardiovaskular, neoplasma (kanker), peningkatan  tekanan  darah,  penyakit  saluran pernapasan  (bronchitis  dan  empisema), penurunan  fertilitas  (kesuburan)  dan  nafsu seksual, gangguan pembuluh darah, gangguan  pada  penglihatan,  memperpendek umur  serta  polusi  udara  dalam  ruangan sehingga  terjadi  iritasi  mata,  hidung  dan tenggorokan. (10) Kebiasaan  merokok  ini  sulit dihilangkan  dan  jarang  diakui  orang  sebagai suatu  kebiasaan  buruk.  Apalagi  orang  yang merokok  untuk  mengalihkan  diri  dari  stress dan  tekanan  emosi,  lebih  sulit  melepaskan diri dari kebiasaan ini dibandingkan perokok yang  tidak  memiliki  latar  belakang  depresi.
(11) Penelitian  ini  menyimpulkan  perlu adanya  metode  berhenti  merokok  untuk mengatasi perilaku merokok yang mencakup perubahan  perilaku  dari  perokok  itu  sendiri, dorongan positif dari keluarga, dan pengobatan.  Metode  ini  telah  berhasil diterapkan  dalam  penelitian  dengan  judul Terapi Berhenti Merokok. (12) Perubahan perilaku  merokok  terjadi  karena  adanya  niat dari  perokok  itu  sendiri  untuk  berhenti. Kemudian  hal  tersebut  harus  dibantu  oleh dukungan  keluarga  yang  memantau  proses
perokok  tersebut  untuk  berhenti  misalnya seorang istri yang mengawasi suaminya agar tidak  merokok  dan  membuat  sanksi  jika suaminya  ketahuan  merokok.  Setelah  hal tersebut  sudah  dijalankan,  maka  perokok mencari pengobatan untuk mengatasi masalah kesehatannya agar bisa sembuh.
2. Perilaku Perilaku Mencuci Tangan Menggunakan    Sabun    Ketika  Sebelum dan  Sesudah  Makan  Maupun  BAB  Pada Nelayan
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa perilaku mencuci tangan dengan menggunakan  sabun  yang  dilakukan  oleh para  informan  di  TPI  Oeba  Kelurahan Fatubesi  masih  rendah.  Informan  terbiasa mencuci tangan menggunakan air laut ketika sebelum  ataupun  sesudah  makan  maupun ketika  selesai  BAB.  Bahkan  setelah  melaut pun  informan  jarang  membersihkan  dirinya menggunakan  air  bersih  ataupun  sabun. Kebiasaan  yang  dilakukan  dikarenakan  oleh keterbatasan  dalam  penyediaan  air  bersih dikapal  nelayan  dan  minimnya  pengetahuan akan  penyakit  menular,  dan  acuh  terhadap kebersihan  dari  individu  itu  sediri.  Informan menganggap kebiasaan tidak mencuci tangan menggunakan  air  yang  bersih,  tidak  akan membawa dampak buruk untuk kesehatannya.  Mencuci  tangan  dengan  air saja  lebih  umum  dilakukan,  namun  hal  ini terbukti tidak efektif dalam menjaga kesehatan  dibandingkan  dengan  mencuci tangan menggunakan sabun. Tentunya mencuci tangan menggunakan sabun membuat  tangan  menjadi  lebih  bersih  dan terbebas  dari  kuman  yang  menempel  pada jari tangan. (13) Penelitian sebelumnya menemukan bahwa mencuci tangan menggunakan  air  laut  juga  dapat  berisiko menimbulkan iritasi pada kulit bagi individu yang memiliki kulit sensitif. (4)
Hasil  penelitian  menyimpulkan  perlu adanya  penyediaan  air  bersih  yang  lebih  di atas  kapal  agar  mencukupi  keseluruhan aktifitas  yang  menggunakan  air  bersih  dan adanya  edukasi  pemangku  sosial  mengenai pentingnya  kebersihan  tangan  sehingga
nelayan  dapat  menerapkan  perilaku  mencuci tangan  yang  baik  dan  benar  setelah melakukan aktifitasnya.

## 3. Perilaku Penggunaan Jamban
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan bahwa  perilaku  penggunaan  jamban  oleh informan  di  TPI  Oeba  Kelurahan  Fatubesi masih rendah dan belum memadai. Informan terbiasa  melakukan  aktivitas  BAB  tanpa menggunakan  jamban  yang  layak  dan  sehat karena  beberapa  kondisi  kapal  yang  tidak memungkinkan untuk membuat jamban.
Jamban  yang  dimiliki  oleh  beberapa informan  merupakan  jamban  yang  terbuka dan  tidak  ada  penghalang  yang  membatasi area  jamban  sehingga  pada  saat  nelayan melakukan aktivitas BAB, hal tersebut dapat dilihat oleh orang yang berada disekitar area jamban.
Ketersediaan  air  bersih  yang  cukup terbatas juga membuat jamban yang dimiliki oleh  beberapa  kapal  nelayan  tidak  disiapkan air  bersih  dan  sabun  sehingga  informan cenderung  menggunakan  air  laut  sebagai bilasan ketika sehabis BAB.
Peneliti  memberikan  saran  agar pemilik  kapal  di  TPI  Oeba  lebih  kreatif  dan inovatif  dalam  membuat  jamban  sederhana di  atas  kapal  dengan  cara  membuat penghalang  menggunakan  tripleks  atau gorden  kain  sehingga  pada  saat  informan melakukan  aktifitas  BAB,  Informan  juga dapat merasakan kenyamanan.

## 4. Perilaku  Penggunaan  Alat  Pelindung Diri (APD)
Hasil penelitian
menunjukkan pemakaian  APD  seperti  penggunaan  sarung tangan,  sepatu  booth,  pelampung,  baju renang,  penutup  kepala    masih  kurang diterapkan  dengan  baik  oleh  informan khususnya  awak  kapal  yang  beraktifitas langsung  dalam  melakukan  pekerjaan  di Tempat  Pelelangan  Ikan  (TPI)  Oeba. Kualitas dan kuantitas dari APD yang kurang bagus  dan  lengkap  membuat  informan kurang  nyaman  dan  jarang  menggunakan
APD  karena    ada  beberapa  APD  yang memberatkan  informan  dalam  memakai APD  yang  telah  disiapkan  seperti  sarung tangan  dan  baju  renang.  Informan  lebih memilih  tidak  menggunakan  sarung  tangan dan  baju  renang  ketika  melakukan  aktivitas karena  merasa  lebih  nyaman  dan  tidak bertele-tele  daripada  menggunakan  sarung tangan yang disiapkan.
Kurangnya  pengawasan  dari  juragan kapal  dalam  mengarahkan  anak  buah kapalnya  untuk  selalu  menggunakan  APD saat melakukan pekerjaan sehingga membuat informan  acuh  dalam  mengggunakan  APD tanpa mempertimbangkan risiko yang terjadi jika tidak menggunakan APD saat melakukan  pekerjaannya.  Seperti  penelitian sebelumnya  yaitu  pengawasan  yang  kurang ketat  oleh  pihak  manajemen    perusahaan dalam  penggunaan  APD  oleh  nelayan penangkap  ikan  di  Kelurahan  Lappa,  Sinjai Utara  menyebabkan  terjadinya  kecelakaan pada  nelayan  pada  saat  menyelam  didasar laut. (14)
APD  merupakan  jalan  akhir  dalam pengendalian risiko bahaya ketika beraktivitas  di  atas  kapal.  Penggunaan  APD bertujuan untuk melindungi diri nelayan dari risiko  lingkungan  kerja  yang  berbahaya. Perlindungan  yang  dapat  dilakukan  para nelayan  yaitu  agar  terhindar  dari  risiko kecelakaan  kerja  seperti terkena  duri ikan/mata  kail,  terkena  batu  karang  maupun gigitan  binatang  laut,  terhindar  kontak langsung  dengan  air  laut  yang  dapat menyebabkan berbagai penyakit yang ditularkan pada nelayan seperti kulit menjadi kering  dan  bersisik,  gatal-gatal  pada  kulit, kemerahan  pada  kulit,  dan  juga  penebalan pada kulit. (15)

## KESIMPULAN
Hasil penelitian yang telah dilakukan ditempat pelelangan ikan (TPI) Oeba dengan lima  indikator  yaitu  perilaku  merokok, perilaku  mencuci  tangan  menggunakan  air bersih  dan  sabun  ketika  sebelum  makan maupun  setelah  buang  air  besar  (BAB), perilaku  penggunaan  air  bersih,    perilaku
penggunaan
jamban, dan perilaku menggunakan  alat  pelindung  diri  (APD) pada informan menunjukkan bahwa pelaksanaan  perilaku hidup bersih dan sehat belum  diterapkan  secara  maksimal.  Faktor penyebab utama terhadap kurang maksimalnya  penerapan  PHBS  di  TPI  Oeba adalah  sarana  dan  prasarana  yang  kurang memadai  sehingga  perlu  adanya  ketegasan Dinas  Kelautan  dan  Perikanan  Oeba,  Kota Kupang selaku pemangku sosial dan pemilik kapal yang memiliki kapal dalam memperhatikan  kelengkapan  sarana  dan prasarananya  yang  tersedia  seperti  APD  dan surat  izin  kelayalakan  kapal-kapal  nelayan sebelum  melakukan  pelayaran,  sehingga nelayan  dapat  merasa  aman  dan  nyaman dalam  melakukan  aktivitas  pekerjaannya serta  dapat  menerapkan  PHBS  yang  baik  di TPI Oeba.

## KONFLIK KEPENTINGAN
Artikel  ini  telah  dipastikan  tidak memiliki  konflik  kepentingan,  kolaboratif, atau  kepentingan  lainnya  dengan  pihak manapun.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  kepada  seluruh pihak  yang  telah  berkontribusi  dalam penelitian  ini,  terutama  bagi  para  nelayan  di Tempat Pelelangan Ikan (TPI) Oeba

## REFERENSI
1.  Sugihantono  A,  Kesehatan  D,  Kemenkes M. Gerakan Masyarakat  Hidup Sehat dan
Pendekatan  Keluarga  Sebagai  Bentuk Implementasi Paradigma Sehat di Puskesmas. 2016;
https://dinkes.bantenprov.go.id/read/bante n-dalam-angka/49/Gerakan-Masyarakat- Hidup-Sehat-dan-Pendekatan-Keluarga- Sebagai-Bentuk-Implementasi- Paradigma-Sehat-di-Puskesmas.html 2.  Kementerian  Kesehatan  RI.  Peraturan Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia. In: Peraturan Menteri Kesehatan No. 2406 TAHUN  2011  tentang  Pedoman  Umum
Penggunaan  Antibiotik.  2011.  page  4. https://persi.or.id/wp- content/uploads/2020/11/pmk24062011.p df
3.  Awi  MI.  Faktor  yang  Berhubungan Dengan Kejadian Dermatitis Kontak pada
Nelayan  di  Kepulauan  Spermonde  Kota
Makassar. Int. J. Physiol.2019; http://repository.unhas.ac.id/id/eprint/501
4/
4.  Restiyani  Annisa,  Cahyo  Kusyogo  LW.
Faktor yang Berhubungan dengan
Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  pada Pekerja  Bagian  Produksi  Pt.  Coca  Cola Amatil  Indonesia  Central  Java.  J  Kesehat Masy 2017;5(5):939–48. https://ejournal3.undip.ac.id/index.php/jk m/article/view/19222 5.  Rahman  I.  Keselamatan  dan  Kesehatan Kerja  (  K3  )  Saat  Cuaca  Buruk  pada Nelayan  Penangkap  Ikan  di  Kelurahan Lappa  Kecematan  Sinjai  Utara  20. 2019;1(Oktober):20–5.
http://stikessorong.ac.id/ojs/index.php/ik/ article/view/20
6.  Jeklin  A.  Data  Kapal  Nelayan  Aktif  TPI Oeba. Kupang: 2020.
7.  Oeba-kupang  PPI.  Laporan  TPI  Oeba. 2018.
8.  Prihatiningsih  D,  Devhy  NLP,  Purwanti IS, Bintari NWD, Widana AGO.
Penyuluhan Bahaya Rokok untuk Meningkatkan Kesadaran Remaja Mengenai  Dampak  Buruk  Rokok  Bagi Kesehatan di SMP Tawwakal Denpasar. J Pengabdi Kesehat 2020;3(1):50–8. https://jpk.jurnal.stikescendekiautamakud us.ac.id/index.php/jpk/article/download/6 7/39
9.  Manoharan G. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi  Perilaku  Merokok  pada Mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas  Sumatera  Utara  [Internet]. Fak.  Kedokt.  Univ.  Sumatera  Utara Medan2016;Available
from: https://www.usu.ac.id/id/%0Ahttp://reposi tori.usu.ac.id/bitstream/handle/123456789 /20394/130100381.pdf?sequence=1
10.  Lestari  V,  Umamah  M,  Pramasari  A,
Dharmawan  Y.  Smoking  Effect  Video Learning  Berbasis  Mobile  Sebagai Media  Penyuluhan  Kesehatan  Anti Rokok. https://ejournal.undip.ac.id/index.php/ji m/article/view/10866
11.  Kasus S, Berat P, Fawzani N, Triratnawati A. Terapi Berhenti Merokok. 2005;9(1):15–22. http://www.jurnalkesos.ui.ac.id/index.ph p/health/article/viewPDFInterstitial/342/ 338
12.  Dewi  PYA.  Pengaruh  Pelatihan  Cuci Tangan  Pakai  Sabun  (CTPS)  terhadap Perilaku  Mencuci  Tangan  pada  Anak
Sekolah  Dasar  di  SDN  Mangge  2  Desa Mangge  Kecamatan  Barat  Kabupaten Magetan Tahun 2017. 2017; http://repository.stikes- bhm.ac.id/226/1/61.pdf
13.  Anggraeni  S,  Ernadi  E,  Masyarakat  K, Islam  U,  Muhammad  K,  Al  A,  et  al.
Faktor yang Melatar belakangi
Ketidakpatuhan
Penggunaan Alat https://eprints.umm.ac.id/41786/ Pelindung  Diri  (  APD  )  Lengkap  pada Petugas Laundry di RSUD Idaman Kota
Banjarbaru Tahun 2021. 2021;Available from:
http://eprints.uniska- bjm.ac.id/8634/1/ARTIKELL_MAHMU DAH%2C_17070191%5B1%5D.pdf 14.  Lagata FS. Gambaran Perilaku
Penggunaan  Alat  Pelindung  Diri  (APD) Pada  Pekerja  di  Depertemen  Produksi PT.  Maruki  Internasional  Indonesia Makassar Tahun 2015 [Internet].
2015;Available from: http://weekly.cnbnews.com/news/article. html?no=124000
15.  Nur Q. Perilaku Kesehatan dan Keselamatan  Kerja  pada  Nelayan  Etnit Bugis  di  Pulau  Saugi  Kabupaten
Pangkep. 2021; http://repositori.uin- alauddin.ac.id/19084/1/QISTHIFANNY %20NUR%20FARIHAH%20AMAR- FKIK.pdf