## GAMBARAN KETIDAKBERHASILAN IBU DALAM PEMBERIAN ASI EKSLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PEKAPURAN RAYA
Margaretha Martini 1 , Dini Rahmayani 2 , Maria Viani 3
1,2,3 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Suaka Insan Banjarmasin
Email : tinarber@yahoo.com

## ABSTRAK
Latar Belakang: Air Susu Ibu (ASI) adalah susu yang diproduksi oleh manusia untuk konsumsi bayi dan merupakan sumber gizi utama bayi yang belum dapat mencerna makanan padat. Jika seseorang bayi tidak diberikan  ASI  dan  diganti  dengan  cairan/makanan  lain  selain  ASI,  maka  bayi  tidak  akan  mendapatkan kekebalan, serta akan kekurangan gizi. Dengan tidak adanya zat antibody, maka bayi akan mudah terkena berbagai penyakit dan meningkatkan angka kematian bayi.
Tujuan Penelitian: Mengetahui gambaran ketidakberhasilan pemberian ASI ekslusif oleh ibu di wilayah kerja Puskesmas Pekapuran Raya tahun 2017.
Metode: Jenis penelitian ini adalah kuantitatif dengan rancangan penelitian deskriptif. Populasinya adalah ibu-ibu yang mempunyai bayi usia 6-12 bulan dengan jumlah sampel 30 responden dan teknik sampling accidental sampling. Tempat penelitian di wilayah kerja Puskesmas Pekapuran Raya. Waktu penelitian 7 April-  21  April  2017.  Alat  ukur  berupa  kuesioner.  Analisa  data  menggunakan  analisa  univariat  dengan distribusi frekuensi.
Hasil  Penelitian: Berdasarkan  hasil  penelitian  diperoleh  gambaran  ketidakberhasilan  pemberian  ASI ekslusifadalah  sebagai  berikut:  pengetahuan  dominan  dalam  kategori  cukup  (50%),  persiapan  fisik dominan  dalam  kategori  kurang  (50%),  dukungan  suami  dominan  dalam  kategori  mendukung  (56,7%), dan dukungan petugas kesehatan dalam kategori mendukung (73,3%).
Kesimpulan: Hasil penelitian disimpulkan bahwa pengetahuan cukup, persiapan fisik kurang, dukungan suami mendukung, dan dukungan petugas kesehatan mendukung.
Kata Kunci    :    ASI  ekslusif,  Pengetahuan,  Persiapan  fisik,  Dukungan  suami,  dan Dukungan petugas kesehatan.
Rujukan :     20 (2001 – 2015)

## PENDAHULUAN
Air  Susu  Ibu  (ASI)  adalah  susu  yang diproduksi  oleh  manusia  untuk  konsumsi bayi  dan  merupakan  sumber  gizi  utama bayi yang belum dapat mencerna makanan padat  (Suhardjo,  2007).  Pemberian  ASI ekslusif  adalah  menyusui  bayi  secara murni.  Bayi  hanya  diberi  ASI  tanpa tambahan cairan lain, seperti susu formula,  jeruk,  madu,  air  teh,  air  putih, dan  tanpa  pemberian  makanan  tambahan lain  seperti  pisang,  bubur  susu,  biscuit, bubur atau nasi tim. Pemberian ASI secara ekslusif  dianjurkan  untuk  jangka  waktu minimal  hingga  bayi  berumur  6  bulan (Danuatmaja  &  Meiliasari,2003  dalam Maryunani, 2012).
ASI  merupakan  nutrisi  yang  paling  tepat diberikan  pada  bayi  baru  lahir  sampai umur  6  bulan  karena  pada  masa  tersebut organ  pencernaan  bayi  belum  mampu mencerna  makanan  selain  ASI.  ASI merupakan  susu  segar  dan  steril  yang diproduksi  langsung  oleh  ibu  dan  dapat mengurangi gangguan gastrointestinal dibandingkan  dengan  makanan  lain  juga diminum  oleh  bayi  (Nugroho,  2011).  Jika seorang  bayi  tidak  diberikan  ASI  dan diganti dengan  cairan/makanan lain selain ASI,  maka  bayi  tidak  akan  mendapat kekebalan,  serta  akan  kekurangan  gizi. Dengan  tidak  adanya  zat  antibody,  maka bayi  akan  mudah  terkena  berbagai penyakit dan meningkatnya angka kematian bayi (Astutik, 2014).
Banyak keuntungan yang diperoleh ketika dilakukan  pemberian  ASI  secara  ekslusif namun sangat sedikit ibu yang melakukan pemberian  ASI  ekslusif,  dengan  berbagai faktor.  Faktor  pengetahuan  merupakan hasil  dari  tahu,  dan  ini  terjadi  setelah seseorang melakukan pengindraan terhadap  suatu  objek  tertentu.  Yang  mana pengindraan  ini  terjadi  melalui  panca
indra  manusia  yakni,  indra  penglihatan, pendengaran,  penciuman,  rasa  dan  raba yang sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh  melalui  mata  dan  telinga. Pengetahuan  atau  kognitif  merupakan dominan  yang  sangat  penting  untuk terbentuknya tindakan seseorang (Natoatmodjo,  2003).  Faktor  pengetahuan ibu  adalah  faktor  yang  berhubungan dengan  tingkat  pengenalan  informasi tentang  kapan  pemberian  ASI  ekslusif, fungsi  ASI  ekslusif  dan  ASI  dapat meningkatkan  daya  tahan  tubuh  sangatlah penting. Tetapi banyak ibu tidak mengetahui hal tersebut (Suhardjo, 2007).
Faktor  lainnya  ada  faktor  persiapan  fisik dan  mental  ibu  mempengaruhi  pemberian ASI  ekslusif  kepada  bayinya,  ibu  yang kurang  mempersiapkan  fisik  terutama dalam perawatan payudara akan membuat payudara  ibu  mengalami  masalah  seperti payudara  terbenam,  putting  susu  lecet, payudara  bengkak.  Selama  kehamilan diperlukan  persiapan  terutama  dalam pemeriksaan payudara (Maryunani, 2012).
Faktor  dukungan  suami,  dukungan  suami sangatlah dibutuhkan oleh istri karena istri merasa  dicintai  dan  diperhatikan,  akan membuat  motivasi  ibu  untuk  memberikan ASI  ekslusif.  Suami  mempunyai  suatu tanggungjawab  yang  penuh  dalam  suatu keluarga  tersebut  dan  suami  sebagai pemberi  motivasi  atau  dukungan  dalam pemberian  ASI  ekslusif  oleh  istrinya (Maryunani, 2012)
Faktor dukungan petugas kesehatan adalah faktor yang berhubungan dengan ketiadaan perhatian yang sungguh- sungguh  dari  peran  ahli  kesehatan  untuk mengadakan pendidikan kesehatan tentang ASI  ekslusif.  Petugas  kesehatan  juga berperan  dalam  memotivasi  ibu  untuk memberikan ASI ekslusif.
Untuk
menunjang  keberhasilan  ASI  ekslusif maka  dalam  pelaksanaannya  terutama dimulai  pada  masa  kehamilan,  segera setelah persalinan, dan pada masa menyusui selanjutnya (Maryunani, 2012).
Efek bayi tidak diberi ASI ternyata sangat berisiko  bagi  kesehatan.  Bayi  yang  tidak mendapatkan  ASI  sama  sekali  akan  14 kali  lebih  mungkin  meninggal  dibanding bayi yang mendapatkan ASI dan pendidikan  yg  berkualitas  karena  ASI berimplikasi pada peningkatan IQ. Dampak ibu yang tidak menyusui berisiko menderita berbagai  penyakit atau masalah kesehatan.  Mulai  dari  diabetes,  kelebihan berat  badan  dan  obesitas,  osteoporosis, kanker  payudara,  kanker  indung  telur, kanker  rahim,  hipertensi  dan  penyakit jantung.  Sementara  itu,  anak  yang  tidak diberi  ASI  secara  efektif,  tetapi  susu formula,  akan  lebih  berisiko  menderita alergi,  asma,  obesitas,  diabetes,  gangguan pencernaan, gangguan gigi dan maloklusi, anemia  defisiensi  besi,  hipertensi  dan jantung,  sindrom  mati  mendadak,  dan  IQ rendah.

## METODE PENELITIAN Jenis Penelitian
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian kuantitatif, menggunakan rancangan
penelitian deskriptif . Penelitian ini
bertujuan untuk mendeskripsikan mengenai  gambaran ketidakberhasilan ibu dalam pemberian ASI Ekslusif di Puskesmas Pekapuran Raya.

## Variabel Penelitian
Pada penelitian ini hanya terdapat variabel tunggal  yaitu  ketidakberhasilan  ibu  dalam pemberian
ASI Ekslusif dengan
subvariabel  pengetahuan,  persiapan  fisik, dukungan  suami,  dan  dukungan  petugas kesehatan

## Sampel Penelitian
Sampel dalam penelitian ini adalah 30 ibu yang  mempunyai  bayi  usia  6-12  bulan  di Puskesmas  Pekapuran  Raya.  Teknik sampling  yang  digunakan  adalah  dengan cara teknik accidental sampling

## Waktu dan Tempat Penelitian
Penelitian  ini  dilaksanakan  di  wilayah kerja  Puskesmas  Pekapuran  Raya.  Waktu penelitian  dilaksanakan  pada  tanggal  7 April sampai dengan 21 April 2017.

## Alat Pengumpulan Data
Pada penelitian ini menggunakan kuesioner untuk mendapatkan data tentang faktor-faktor  penghambat  pemberian  ASI ekslusif oleh ibu.

## Teknik Analisa Data
Penelitian ini menggunakan analisis univariat dalam bentuk distribusi frekuensi yang  digunakan  untuk  analisa  item pertanyaan dari setiap faktor ketidakberhasilan pemberian ASI ekslusif. penyajian  data  yang  diolah  berupa  tabel distribusi  frekuensi,  kemudian  setelah  itu diketahui  hasil  distribusi  frekuensi  dan presentase  dari  tiap  sub  variabel  yang selanjutnya diinterprestasikan sesuai kategori  rentang  nilai  sesuai  dengan  yang tercantum pada tabel definisi operasional.

## HASIL
Tabel 4.1 Karakteristik Responden Distribusi Frekuensi Berdasarkan Umur
No  Umur F Persen 1. 2. 3. <20 tahun 20-35 tahun >36 tahun 3 24 3 10% 80% 10% Jumlah 30 100%
Tabel  distribusi  frekuensi  menunjukkan responden  yang  paling  banyak  pada
penelitian  ini  adalah  kelompok  umur  20- 35 tahun sebanyak 24 responden (80%).
Tabel 4.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan No Pendidikan F Persen 1. 2. 3. 4. SD SMP SMA Perguruan tinggi 14 7 6 3 46,7% 23,3% 20   % 10   % Jumlah 30 100 % Tabel distribusi frekuensi menunjukkan pendidikan responden yang paling banyak pada penelitian adalah pendidikan sekolah dasar (SD) sebanyak 14 responden (46,7%).
Tabel 4.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan No Pekerjaan F Persen 1. 2. Bekerja Tidak Bekerja 6 24 20% 80% Jumlah 30 100%
Tabel  distribusi  frekuensi  menunjukkan pekerjaan  responden  yang  paling  banyak pada  penelitian  adalah  tidak  bekerja  yaitu sebanyak 24 responden (80%).

## GAMBARAN KETIDAKBERHASILAN IBU DALAM PEMBERIAN ASI EKSLUSIF
Tabel 4.4 Pengetahuan ibu dalam pemberian ASI ekslusif
No Pengetahuan f Persen 1. Baik Cukup 5 15 16,7% 50% 2. 3. Kurang 10   33,3% Jumlah 30 100%
Berdasarkan tabel 4.6 diatas menunjukkan pengetahuan  ibu  tentang  pemberian  ASI ekslusif  terbanyak  yaitu  pada  kategori cukup sebanyak 15 responden (50%).
Hasil penelitian juga menunjukkan pengetahuan  responden  dalam  kategori kurang  yaitu  sebanyak  10  responden (33,3%),  dari  10  responden  ini  dalam kategori  tidak  memberi  ASI  secara ekslusif kepada bayinya. Hal ini dikarenakan ibu  tidak mengetahui definisi ASI  ekslusif  yaitu  pemberian  makanan untuk  bayi  tanpa  makanan/minuman tambahan,  manfaat  ASI  ekslusif  yaitu memperkuat system kekebalan tubuh bayi, mencegah infeksi dan gangguan kesehatan pada  bayi,  dan  sebagai  nutrisi  yang lengkap  bagi  bayi  ,  lama  pemberian  ASI ekslusif.  yaitu  selama  6  bulan,  kemudian komponen  yang  terdapat  dalam  ASI  yaitu kolustrum,  karbohidrat,  protein,  lemak, karnitin, vitamin dan mineral.
Dan  perbedaan  diberikan  ASI dengan  tidak  diberikan  ASI  yaitu  bayi akan  sering  terkena  penyakit  seperti influenza,  diare  dan  lain  sebagainya.  Ibu merasa  khawatir  kepada  bayinya  yang masih menangis walau sudah disusui. Bayi menangis  tidak  hanya  karena  lapar  tetapi bisa  karena  kurang  nyaman,  bayi  yang ngompol  dan  lain  sebagainya.  Seharusnya ibu  tidak  perlu  khawatir  bayinya  masih lapar  karena  dalam  teori  (Maryunani, 2012)  mengatakan  ASI  memberi  semua energy  dan  gizi  (nutrisi)  yang  dibutuhkan selama enam bulan pertama hidupnya. Hal lain  yang  mempengaruhi  pengetahuan  ibu adalah  kurangnya  kesadaran  ibu  sehingga ibu  yakin  bahwa  selama  bayi  yang  dalam
keadaan  sehat,  tidak  memerlukan  ASI ekslusif.
Hasil penelitian juga menunjukkan pengetahuan  responden  dalam  kategori baik  sebanyak  5  responden  ((16,7%),  hal ini  dikarenakan  ibu  sudah  mengetahui definisi  ASI  ekslusif,  manfaat  ASI ekslusif,  lama  pemberian  ASI  ekslusif, serta  dampak  atau  akibat  jika  bayi  tidak diberikan  ASI  ekslusif.  kemudian  adanya kesadaran  ibu  untuk  mencari  informasi dari  petugas  kesehatan  maupun  media massa  dan  ikut  serta  dalam  seminar  atau penyuluhan  tentang  ASI,  membuat  ibu lebih memahami tentang ASI.
Selain  itu  hal  lain  yang  mempengaruhi pengetahuan ibu juga bisa dari pendidikan. Dari  hasil  penelitian  yang  dilakukan peneliti, responden dalam kategori kurang sebagian  besar  memiliki  pendidikan  SD dan  SMP,  dengan  pendidikan  dasar  maka responden  akan  susah  dalam  menerima informasi.  Hal  ini  sejalan  dengan  teori (Wawan & Dewi, 2010) yang menyatakan pada  umumnya  makin  tinggi  pendidikan seseorang makin mudah menerima informasi.
Tabel  4.5  Persiapan  fisik  ibu  dalam pemberian ASI ekslusif
No Persiapan Fisik f Persen 1. 2. 3. Baik Cukup Kurang 8 7 15 26,7% 23,3% 50% Jumlah 30 100%
Berdasarkan  tabel  4.7  diatas  dapat  dilihat bahwa  persiapan  fisikdalam  kategori kurang  lebih  dominan  yaitu  15  responden (50%), menurut penelitian ini dikarenakan ibu  tidak  pernah  melakukan  perawatan
payudara  sehingga  terjadi  masalah  dalam menyusui  seperti  yang  sering  terjadi  pada responden  yaitu  air  susunya  tidak  keluar atau  tidak  lancar  dan  putting  bengkak. Padahal  masalah  menyusui  seperti  susu tidak keluar, putting susu bengkak, putting susu  terbenam  dan  lainnya  dapat  diatasi dengan pemeriksaan dan perawatan payudara  selama  masa  kehamilan  dan masa  menyusui.  Hal  ini  sejalan  dengan teori  (Soetjiningsih,  2012)  perawatan payudara yang dimulai dari awal kehamilan  sampai  menyusui  memegang peranan penting dalam menentukan berhasilnya menyusui bayi, payudara yang terawat  akan  memproduksi  ASI  cukup untuk memenuhi kebutuhan bayi.
Hasil  penelitian  juga  menunjukkan  dalam kategori  baik  yaitu  sebanyak  8  responden (26,7%) hal ini dikarenakan ibu menyadari bahwa  persiapan  fisik  penting  untuk menyiapkan  pada  masa  menyusui,  ibu juga menyatakan pernah melakukan perawatan  payudara  seperti  memijat-mijat payudaranya  dan  membersihkan  putting susunya  saat  akan  memberikan  ASI ekslusif  adalah  hak  setiap  anak.  Agar proses menyusui berjalan dengan baik dan tanpa hambatan, ibu sebaiknya melakukan persiapan  payudara  guna  mengurangi kemungkinan tidak keluarnya ASI, produksi  ASI  yang  mencukup,  mencegah terjadinya  kelainan  pada  payudara  dan memperhatikan  bentuk  payudara  setelah menyusui.
Tabel  4.6  Dukungan  suami  terhadap pemberian ASI ekslusif
No Dukungan Suami F Persen 1. 2 . Mendukung Tidak mendukung 17 13 56,7% 43,3% Jumlah 30 100%
Berdasarkan  tabel  4.8  diatas,  faktor dukungan  suami  sebagian  besar  dalam kategori  mendukung  dalam  pemberian
ASI ekslusif, yakni berjumlag 17 responden  (56,7%)  dan  13  responden (43,3%)  dalam  kategori  tidak  mendukung dalam pemberian ASI ekslusif.
Hasil  penelitian  sebagian  besar  suami mendukung dalam pemberian ASI ekslusif,  hal  ini  dikarenakan  suami  dari responden  dapat  memuji  istrinya  jika istrinya  memberikan  ASI  ekslusif  kepada bayinya,  dan  suami  mengizinkan  istrinya untuk  mengikuti  penyuluhan atau seminar tentang pntingnya pemberian ASI ekslusif yang diadakan oleh petugas kesehatan dari puskesmas  Pekapuran  Raya  itu  sendiri. Hal  ini  sejalan  dengan  teori  (Maryunani, 2012)  suami  selalu  memberikan  support, memberikan  pujian  untuk  istri  akan memotivasi  istrinya  untuk  memberikan ASI ekslusif.
Hasil  penelitian  juga  dapat  terdapat dukungan  suami  dengan  kategori  tidak mendukung sebanyak 13 responden (43,3%).  Hal  ini  dikarenakan  suami  dari responden  yang  sibuk  bekerja  sehingga peran  sebagai  seorang  suami  tidak terlaksana,  suami  menganggap  bahwa tugas  mereka  hanya  mencari  nafkah sedangkan  pekerjaan  yang  dilakukan dirumah  dan  mengurus  anak  adalah  tugas istri.  Hal  lain  yang  mempengaruhi  adalah suami  kurang  mencari  informasi  tentang menyusui  untuk  bayinya  melalui  media masa atau elektronik. Suami dari responden  juga  tidak  memberikan  pujian ketika  istrinya  memberikan  ASI  pada bayinya  serta  tidak  memberikan  pujian ketika  istrinya  mengkonsumsi  daun  katu, hal  ini  karena  suami  responden  tidak mengetahui  bahwa  dukungan  sekecil apapun  itu  dapat  memotivasi  istrinya  dan istri  merasa  dicintai  hal  tersebut  akan berpengaruh dalam pemberian ASI ekslusif.  Hal  ini  sejalan  dengan  teori (Maryunani,  2012)  yang  menyatakan  jika ibu  merasa  di  puji,  didukung  dan
diperhatikan  maka  akan  memotivasi  istri untuk memberikan ASI.
Tabel  4.7  Dukungan  petugas  kesehatan terhadap pemberian ASI ekslusif
No  Dukungan Petugas Kesehatan F Persen 1. 2. Mendukung Tidak mendukung 22 8 73,3% 26,7% Jumlah 30 100%
Berdasarkan  tabel  4.9  diatas,  dukungan petugas  kesehatan  sebagian  besar  dalam kategori  mendukung  dalam  pemberian ASI  ekslusif,  yaitu  22  responden  (73,3%) menyatakan
petugas kesehatan mendukung dalam pemberian ASI
ekslusif.  Petugas  kesehatan  seperti  bidan, perawat  dan  ahli  gizi  di  Puskesmas Pekapuran Raya sudah memberikan dukungan  kepada  ibu  hal  ini  didukung dengan jawaban responden terbanyak pada item  pertanyaan  No  1  “petugas  kesehatan meyakinkan  ibu  untuk  memberikan  ASI ekslusif  kepada  bayinya  dan  petugas kesehatan  meyakinkan  ibu  bahwa  bayi kirang  dari  6  bulan  cukup  diberikan  ASI saja.  hal  ini  sejalan  dengan  teori (Sulistyawati,  2009)  menyatakan  bayi memperoleh  makanan  yang  mencukupi dari ASI ibu sampai bayi berusia 6 bulan.
Hasil penelitian juga menunjukkan dukungan petugas kesehatan dalam kategori  kurang  mendukung  sebanyak  8 responden  (26,7%).  Hal  ini  dikarenakan petugas  kesehatan  kurang  menjelaskan cara  merawat payudara. Dan akan berdampak pada timbulnya masalah menyusui seperti air susu tidak keluar, hal ini sering terjadi pada ibu di wilayah kerja Puskesmas Pekapuran Raya yang menyatakan  air  susu  tidak  keluar  atau tidak lancar, putting bengkak dan
berakibat  ibu  tidak  memberikan  ASI ekslusif kepada bayinya. Hal ini didukung dengan  teori  (Sulistyawati,  2009)  yang menyatakan petugas kesehatan mengajarkan cara merawat payudara  yang sehat  pada  ibu  untuk  mencegah  masalah umum yang timbul.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil analisis dan pembahasan yang telah diuraikan sebelumnya tentang gambaran
ketidakberhasilan  ibu  dalam  pemberian ASI  ekslusif  diwilayah  kerja  Puskesmas Pekapuran raya, sebagai berikut :
1. Pengetahuan  dalam  pemberian  ASI ekslusif  oleh  ibu  diwilayah  kerja Puskesmas  Pekapuran  Raya  tahun 2017  dengan  jumlah  ibu  terbanyak dalam  kategori  pengetahuan  cukup yaitu 15 responden (50%).
2. Persiapan  fisik  dalam  pemberian  ASI ekslusif  oleh  ibu  diwilayah  kerja Puskesmas  Pekapuran  Raya  tahun 2017  dengan  jumlah  ibu  terbanyak dalam kategori kurang yaitu sebanyak 15 responden (50%).
3. Dukungan  suami  dalam  pemberian ASI  ekslusif  oleh  ibu  diwilayah  kerja Puskesmas  Pekapuran  Raya  tahun 2017  dengan  jumlah  ibu  terbanyak dalam  kategori  mendukung  yaitu  21 responden (70%).
4. Dukungan  petugas  kesehatan  dalam pemberian  ASI  ekslusif  diwilayah kerja  Puskesmas  Pekapuran  Raya tahun  2017  dengan  jumlah  kategori ibu  terbanyak  mendukung  yaitu  22 responden (73,3%).

## SARAN
Berdasarkan  hasil  penelitian,  maka  saran yang  bisa  dikemukakan  dalam  penelitian ini adalah sebagai berikut :
1. Bagi ibu
Agar ibu dapat meningkatkan pengetahuan tentang  ASI  ekslusif,  manfaat  ASI ekslusif,  lama  pemberian  ASI  esklusif serta  dampak  jika  tidak  diberikan  ASI ekslusif  dan  meningkatkan  motivasi  ibu- ibu dalam memberikan ASI ekslusif.
2. Bagi Puskesmas Dalam  segi  pelayanan  puskesmas  sudah baik sehingga hanya
perlu mempertahankan  dan  lebih  meningkatkan dalam  memberikan  layanan  kesehatan terutama  dalam  pemberian  pendidikan kesehatan  tentang  ASI  ekslusif  kemudian agar  mempersiapkan  lebih  awal  persiapan fisik,  supaya  masyarakat  benar-benar mengerti dengan apa yang telah disampaikan  kepada  mereka  sehingga mereka  dapat  menerapkannya  dengan baik.
3. Bagi Institusi Pendidikan
Di  harapkan  agar  menjadi  masukan  dan bahan  evaluasi  bagi  pihak  institusi  untuk terus mengembangkan dan mampu menghasilkan  perawat  komunitas  yang berkompeten dimasyarakat baik
dipuskesmas  kota  maupun  dipedesaan, selain itu diharapkan juga dapat melakukan pembinaan masyarakat tentang ASI ekslusif serta persiapan fisik dari awal kehamilan.
4. Bagi peneliti lain
Dapat  dijadikan  acuan  untuk  melakukan penelitian  serupa  di  tempat  lain,  ataupun sebagai  dasar  untuk  melakukan  penelitian yang lebih rinci mengenai ASI ekslusif.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto,  S.  (2010).  Prosedur  Penelitian Suatu  Pendekatan  Praktik.  Jakarta  : Rineka Cipta
Astutik,  R.  Y  (2014).  Payudara  dan laktasi, Jakarta : salemba Medika
Ayu,  C.  (2015).  Gambaran  Faktor-faktor Penghambat  Pemberian  ASI  Ekslusif Oleh ibu Di Wilayah Kerja Puskesmas Barambai Kabupaten Barito  Kuala  Tahun  2015.  Skripsi Sekolah  Tinggi  Ilmu  Suaka  Insan Banjarmasin.
Baskoro,  A.  (2008)).  ASI  Panduan  Ibu Menyusui. Yogyakarta: Banyu Media Dessy,  P.  (2015).  Faktor-faktor  Yang
Berhubungan Dengan Ketidakberhasilan  ASI  Ekslusif  Di Wilayah Kerja Puskesmas Pakualaman  Kota  Yogyakarta  Tahun 2015.
Diana, N. A. (2015). Faktor-faktor Dalam
Kegagalan  Praktik  Pemberian  ASI Ekslusif  Di  Kecamatan  Tembalang Kota Semarang.
Hidayat,  A.  A  (2008).  Metode  Penelitian Keperawatan  Maternitas  dan  Teknik Analisis Data. Jakarta
Natoatmodjo,  S.  (2003).  Pendidikan  dan perilaku  Kesehatan.  Jakarta:  Rineka Cipta.
Nugroho,  T.  (2011).  ASI  dan  Tumor Payudara. Yogyakarta: Nuha Medika.
Nursalam,  (2008).  Konsep  dan  Penerapan
Metodelogi Penelitian Ilmu
Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.
Maryunani,  A  (2010).  Ilmu  Kesehatan
Anak  Dalam  Kebidanan.  Jakarta: Trans Info Medika
Proverawati, A dan Rahmawati, E. (2010). Kapita  Selekta  ASI  &  Menyusui. Yogyakarta: Nuha Medika
Pudjiadi,  S.  (2001).  Bayiku  Sayang Petunjuk  Bergambar  Untuk  Merawat Bayi. Yogyakarta: Nuha Medika.
Sitepoe,  M.  (2013).  ASI  Ekslusif  Arti Penting  Bagi  Kehidupan.  Jakarta: Permata Puri Media.
Sugiyono,  (2009).  Metode  Penelitian Kuantitatif  Kualitatif  dan  R&D. bandung: Alfabeta.
Sulistyawati,  A.  (2009).  Buku  Ajar Asuhan  Kebidanan  Pada  Ibu  Nifas. Yogyakarta: ANDI.
Wawan, A & Dewi, M. (2010). Teori dan Pengukuran,  Sikap  dan  Perilaku Manusia. Yogyakarta: Nuha Medika
Riset  Kesehatan  dasar  (2013).  Pusat  Data dan  Informasi  Kementrian  Kesehatan RI.  Diakses  Tanggal  16  November 2016, dari http://depkes.go.id/resources/downloa
d/pusdatin/infodatin-asi.pdf.
Peneliti  :
1. Margaretha Martini Dosen STIKES Suaka Insan Banjarmasin 2. Dini Rahmayani Dosen STIKES Sari Mulia Banjarmasin 3. Maria Viani
Mahasiswi  STIKES  Suaka  Insan Banjarmasin