## TINGKAT PEMAHAMAN DAN BENTUK PERILAKU MENDUKUNG KELUARGA PENDERITA SKIZOFRENIA
Nia Rumbi Salmawati 1 , Vera Imanti 2
Jurusan Psikologi Islam Universitas Islam Negeri Raden Mas Said Surakarta
Email: niarumbi1112@gmail.com, veraimanti3@gmail.com

## Abstrak
Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  mengetahui  tingkat  pemahaman  tentang  gangguan  jiwa  pada caregiver dan  mengetahui  perilaku  mendukung  keluarga  pada  penderita skizofrenia di  Griya  Peduli  PMI Surakarta.  Subjek  pada  penelitian  ini  sebanyak  22 caregiver yang  mempunyai  anggota  keluarga  dengan skizofrenia. Metode penelitian yang digunakan pada penelitian ini adalah  metode mix methods atau metode penelitian kombinasi, yang berarti mengkombinasikan antara metode kuantitatif dan metode kualitatif. Pada penelitian ini menggunakan jenis sequential explanatory design, dimana pengumpulan data dan analisis data kuantitatif  pada  tahap  pertama,  diikuti  dengan  pengumpulan  data  dan  analisis  data  kualitatif  pada  tahap kedua.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  pemahaman  tentang  gangguan  jiwa  pada caregiver terbagi menjadi 4 kategori, dimana 5 responden masuk kategori rendah, 11 responden dengan masuk dalam kategori sedang, 4 responden masuk dalam kategori tinggi, dan 2 responden masuk dalam kategori sangat tinggi. Hasil perhitungan dari setiap aspek pemahaman, dengan aspek tahu mendapatkan nilai 70%, aspek paham dengan nilai  70%,  aspek  aplikasi  76%,  aspek  analisa  67%,  aspek  sintesis  68%,  dan  aspek  evaluasi  mendapatkan  nilai 65%. Data kualitatif yang didapat memperkuat dan memperdalam data dari hasil kuantitatif . Kata kunci : Pemahaman, Gangguan Jiwa, Perilaku Mendukung
THE LEVEL OF COMPREHENSION OF MENTAL DISORDERS ON FAMILY SUPPORT BEHAVIOR FOR CAREGIVERS IN GRIYA PEDULI PMI SURAKARTA

## Abstract
The  research  aimed  to  examine  the  level  of  comprehension  of  mental  disorders  on  family  support behaviour for caregivers in Griya Peduli PMI Surakarta.  The subjects of this research were 22 caregivers  who have family members with schizophrenia. The research method used combined research methods, which means combining  quantitative  and  qualitative  methods.  This  study  is a  sequential  explanatory  design,  the  data  was collected  using  the  comprehension  mental  disorders  scale,  and  the  second  stage  is  the  interview  of  family support behaviour for the result of the quantitative method. The results showed the comprehension of mental disorders to having caregivers was divided into four categories, with five respondents in the low category, 11 respondents in the moderate category, four in the high category, and 2 in the very high category. The result of the  calculation  of  each  aspect  of  comprehension,  with  the  knowing  aspect  getting  a  value  of  70%,  the understanding aspect with a value of 70%, the application aspect 76%, the analytical aspect 67%, the synthesis aspect 68%, and the evaluation aspect getting a value of 67%. The qualitative data obtained strengthened and deepened the data from the qualitative results.
Keywords : Comprehension, Mental Disorder, and Support Behavior

## Pendahuluan
Skizofrenia merupakan gangguan psikotik, dengan gangguan utama pada kepribadian, distorsi pada  perkembangan  kognitif,  sehingga  dapat  menciptakan  perasaan  atau insting bahwa  dirinya sedang dikendalikan oleh kekuatan dari luar dirinya. Gangguan skizofrenia umumnya ditandai dengan adanya distorsi pikiran dan persepsi yang  mendasar dan khas, dan oleh efek yang tidak serasi  atau tumpul (Wade et al., 2014). Menurut Riskedas (2017) gangguan jiwa berat merupakan gangguan jiwa
yang  ditandai  oleh  terganggunya  kemampuan  menilai  realitas  atau  tilikan  ( insight) yang  buruk. Gangguan  jiwa  berat  dikenal  dengan  sebutan  psikosis  dan  salah  satu  contoh  psikosis  adalah skizofrenia.
Menurut  data World  Health Organization (WHO)  dalam  jurnal  Afrina et  al., (2019)   sekitar  35 juta  orang  terkena  depresi,  60  juta  orang  terkena  bipolar,  21  juta  orang  terkena  skizofrenia,  serta 47,5  juta  orang  terkena  dimensia.  Prevalensi  gangguan  jiwa  menurut  data  Riskesdas  (2013) menunjukkan bahwa prevalensi gangguan mental emosional yang ditunjukkan dengan gejala‐gejala depresi  dan  kecemasan  untuk  usia  15  tahun  keatas  mencapai  sekitar  14  juta  orang  atau  6%  dari jumlah penduduk Indonesia. Sedangkan prevalensi gangguan jiwa berat seperti skizofrenia mencapai sekitar  400.000  orang  atau  sebanyak  1,7  per  1.000  penduduk    (Istiqamah,  2019).  Provinsi  di Indonesia  yang  menempati  urutan  ke  lima  dengan  data  penderita  gangguan  jiwa  terbanyak  adalah Jawa  Tengah  yang  diperoleh  dari  data  Dinas  Kesehatan  Jawa  Tengah  tercatat  sebanyak  121.962 penderita yang mengalami gangguan jiwa pada tahun 2013. Setiap tahunnya mengalami kenaikkan yang sangat signifikan yaitu pada tahun 2014 tercatat sebanyak 260.247 sedangkan pada tahun 2015 tercatat 317.504 penderita gangguan jiwa (Profil Kesehatan Provinsi Jawa Tengah tahun 2015).
Menurut  Friedman  (2010)  salah  satu  faktor  penyebab  terjadinya  kekambuhan  penderita skizofrenia adalah  kurangnya  peran  serta  dukungan  yang  diberikan  keluarga  dalam  perawatan terhadap  anggota  keluarga  yang  menderita  penyakit  tersebut.  Rosdiana  (2018)  mengungkapkan bahwa faktor utama yang menyebabkan relaps pada penderita Orang Dengan gangguan Skizofrenia yang  selanjutnya  disingkat  ODS adalah  ketidakmampuan  keluarga  untuk  memodifikasi  lingkungan baik secara fisik, sosial, dan psikologi. Dukungan keluarga yang buruk akan memperpanjang episode kaparahan, sehingga mengakibatkan relapse , dengan demikian dukungan keluarga sangat dibutuhkan dalam  memberikan  perawatan  pada  penderita skizofrenia .  Dukungan  keluarga  akan  memberikan perasaan  nyaman  dan  dicintai  sehingga  penderita  merasa  dirinya  berharga  dan  akan  menambah semangat hidupnya.
Terdapat perbedaan dukungan sosial keluarga dalam setiap siklus kehidupan baik dari sifat dan juga jenisnya, sehingga keluarga akan berfungsi dengan baik sebagai akibatnya dapat meningkatkan kesehatan dan adaptasi keluarga. Menurut (Eny & Y.K, 2018) kebanyakan caregiver akan memilih dua pengobatan atau metode kombinasi untuk penderita skizofrenia yaitu penangan dengan medis dan non‐medis.  Dukungan  sosial  tersebut  mengacu  pada  dukungan  yang  harus  dipraktekkan  oleh keluarga atau caregiver yaitu berupa dukungan keluarga internal, seperti dukungan dari suami atau istri bahkan dukungan dari saudara dan juga dukungan eksternal (Friedman, 1998). Davidson, Gerald, Neale,  Jhon  dan  Kring  dalam  (Afriyeni  &  Sartana,  2010)  mendefinisikan  bahwa caregiver adalah seseorang  yang  memberikan  perawatan  baik  secara  bentuk  fisik  maupun  emosional  bagi  individu yang  mengalami  gangguan.  Tanggung  jawab  tersebut  akan  menimbulkan  tekanan  dan  juga  beban bagi caregiver karena  untuk  merawat  anggota  keluarga  yang  mengalami  gangguan kejiwaan  bukan hal yang mudah dan caregiver harus mempunyai pemahaman, kemauan, pengabdian dan kesabaran dalam melakukan perawatan.
Pemahaman  merupakan  suatu  hasil  yang  terjadi  setelah  seseorang  melakukan  penginderaan pada  suatu  objek  (Gunawan  &  Paluti,  2017).  Rafik  et  al.,  (2019)  menyatakan  bahwa  terdapat peningkatan  pemahaman  dari  keluarga  tentang  gangguan  jiwa  pada  ODS,  sehingga  dukungan  yang diberikan akan lebih baik dan akan berdampak baik pada pemulihan ODS. Dukungan keluarga tidak terlepas  dengan  tingkat  pemahaman  tentang  gangguan  jiwa  bagi  keluarga  atau caregiver .
Pemahaman  yang  baik  dari  pihak  keluarga  atau caregiver merupakan  tahap  awal  yang  dilakukan dalam pemberian rasa nyaman untuk Orang Dengan gangguan Skizofrenia (ODS) (Sakinah & Amran, 2019).  Menurut  Yancen  (2015)  masyarakat  Indonesia  masih  mempunyai  pemahaman  dan pengetahuan  yang  rendah  tentang  gangguan  jiwa. Caregiver yang  mempunyai  pemahaman  yang rendah akan memperlakukan ODS dengan kasar.
Fenomena  yang  sering  terjadi  adalah  adanya  sikap  keluarga  atau  masyarakat  yang menganggap bahwa Rumah Sakit Jiwa merupakan tempat pembuangan bagi ODS (Rosdiana, 2018). Hal tersebut muncul akibat keluarga yang menganggap skizofrenia sebagai penyakit yang memalukan dan  merupakan  aib  keluarga.  Ketika  ODS  dibawa  ke  Rumah  Sakit  Jiwa,  keluarga  tidak  pernah membesuk lagi dan tidak ingin mengetahui tentang keadaan pasien. Pasien dianggap sudah menjadi tanggung  jawab  petugas  Rumah  Sakit  Jiwa  dan  ditemukan  pasien  di  Rumah  Sakit  Jiwa  yang  telah menjadi  warga  di  sana  lebih  dari  sepuluh  tahun  tanpa  pernah  diketahui  alamat  dan  keluarganya (Afrina et al., 2019).
Hal  serupa  juga  terjadi  di  Griya  Peduli  PMI  Surakarta  dengan  hasil  wawancara  dan  observasi yang dilakukan peneliti dengan pihak yang bertugas dan beberapa ODS. Hasil observasi menunjukkan jumlah keselurahan pasien ODS sebanyak 103, sekitar 62 mempunyai keluarga dan 41 pasien  tidak mempunyai keluarga. Hasil wawancara terdapat 19 pasien dari 41 pasien ODS yang tidak diketahui anggota  keluarga  telah  mencapai  tingkat  kesembuhan  yang  baik.  Tingkat  kesembuhan  yang dimaksudkan  oleh  peneliti  dapat  ditinjau  dari  seberapa  jauh  pasien  memberikan  respon.  Seperti komunikasi  antara  peneliti  dengan  pasien,  mampu  berinteraksi  dengan  lingkungan  sekitar  yaitu dengan tenaga medis bukan dengan sesama pasien, riwayat kontrol pasien ke Rumah Sakit Jiwa dan kepatuhan pasien dalam mengkonsumsi obat.
Tindakan kuratif yang dilakukan untuk penderita gangguan yang telah diatur dalam UU No.18 Tahun  2014  pasal  17  merupakan  kegiatan  pemberian  pelayanan  kesehatan  terhadap  ODGJ  yang mencakup proses diagnosis dan penatalaksanaan yang tepat, sehingga ODGJ dapat berfungsi kembali secara wajar di lingkungan keluarga, lembaga, dan masyarakat. Tindakan kuratif yang kurang optimal dan menimbulkan relaps mengakibatkan ODS akan dikembalikan ke tempat perawatan seperti PMI Surakarta. Berdasarkan pernyataan yang dikemukakan oleh salah satu psikolog dari KPSI (Komunitas Peduli  Skizofrenia  Indonesia)  bahwa  ODS  yang  mencapai  tingkat  kesembuhan  yang  baik  apabila masih bersama dengan penderita ODS yang lain, maka akan menekan kesembuhan bagi ODS. Artinya faktor kesembuhan pasien ODS sangat dipengaruhi oleh penerimaan dan dukungan dari lingkungan. Dengan  demikian  dukungan  keluarga  untuk  memberikan  rasa  nyaman  pada  ODS  menjadi  tahap pertama yang harus dilakukan.
Perilaku  mendukung  dari  keluarga  diawali  dengan  pemahaman  yang  baik  terhadap  ODS. Dukungan  keluarga  yang  baik  mencerminkan  bahwa  keluarga  atau caregiver mempunyai  tingkat pemahaman  yang  baik.  Pamahaman  yang  baik  dari caregiver dengan  ikut  serta  dalam  pengobatan penderita skizofrenia ,  sehingga  akan  mempercepat  proses  penyembuhannya  (Marlidani  &  Fitriani, 2020). Hal tersebut dapat ditinjau berdasarkan tindakan yang dilakukan oleh keluarga, yaitu meminta kembali  ODS  pada  keluarga  dan  kembali  ke  lingkungan  tempat  tinggalnya.  Peneliti  menemukan pasien  yang  mencapai  tingkat  kesembuhan  yang  baik  akan  tetapi  mengalami  kegelisahan. Kegelisahan muncul karena penolakan dari lingkungan sosial atas kembalinya ODS, sehingga mereka lebih  memilih  untuk  tinggal  di  tempat  dimana  mereka  di  rawat.  Menurut  penelitian  Nopyawati (2013)  terdapat  87%  responden  yang  memiliki  pemahaman  tentang  kesehatan  jiwa  yang  baik.
Responden yang mempunyai pemahaman yang baik akan memberikan perawatan serta pengobatan dan  pendampingan  untuk  ODS,  sehingga  akan  mempercepat  proses  penyembuhan  yang  dilakukan oleh ODS dan akan diterima kembali ke keluarga maupun lingkungan.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui tingkat pemahaman tentang gangguan jiwa pada caregiver .  Dimana  tingkat  pemahaman  ini  akan  mempengaruhi  tingkah  laku caregiver yang ditunjukkan  pada  penderita  gangguan  jiwa.  Dengan  demikian caregiver akan  dapat  membentuk support  system yang  baik  untuk  penderita  gangguan  jiwa,  dan  juga  diharapkan  akan  mempercepat kesembuhannya. Selain itu, juga akan memberikan gambaran materi edukasi yang akan disampaikan pada caregiver , sehingga tingkat pemahamannya dapat meningkat.

## Metode Penelitian
Populasi dalam penelitian yang akan dilakukan oleh peneliti merupakan semua keluarga yang mempunyai anggota keluarga dengan skizofrenia di Griya Peduli PMI Surakarta. Terdapat 22 keluarga yang  mempunyai  anggota  keluarga  dengan skizofrenia .  Dalam  penelitian  ini  menggunakan Nonprobability  Sampling dengan  model Sampling  Purposive untuk  mengungkap  pemahaman gangguan  jiwa. Sampling  Purposive adalah  metode  penetapan  sampel  dengan  memilih  beberapa sampel  dari  populasi  yang  dinilai  sesuai  dengan  tujuan.  Skala  pengukuran  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  yaitu  skala likert yang  digunakan  untuk  melakukan  pengukuran  terhadap  sikap, pendapat  serta  persepsi  seseorang  atau  sekelompok  orang  tentang  fenomena  sosial  (Sugiyono, 2019). Karakteristik sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah keluarga yang dekat dengan ODS dan yang akan dijadikan sebagai sampel penelitian merupakan subjek yang masuk dalam kriteria sedang,  rendah,  tinggi,  dan  sangat  tinggi.  Untuk  mengetahui  tingkat  pemahaman  keluarga  tentang gangguan jiwa berdasarkan pada kategori jenjang (ordinal). Menurut Azwar (2012) kategori jenjang merupakan suatu bentuk kategori yang digunakan untuk menempatkan individu ke dalam kelompok‐ kelompok  yang  berjenjang  menurut  kontinum  (rendah  ke  tinggi)  berdasarkan  atribut  yang  di  ukur, kategori jenjang ordinal didasarkan pada standar deviasi dan mean teoritik.

## Tabel 1 Tabel Kategorisasi
Norma Kategorisasi X ≥ Mi + 1,8 (SDi) Sangat tinggi Mi + 0,6 (Sdi) ≤ X < Mi + 1,8 (SDi) Tinggi Mi ‐ 0,6 (Sdi) ≤ X < Mi + 0,6 (SDi) Sedang Mi ‐ 1,8 (Sdi) ≤ X < Mi  ‐ 0,6 (SDi) Rendah X < Mi ‐ 1,8 (Sdi) Sangat rendah Keterangan: Mi : Rata‐rata ideal Sdi : Standar deviasi
Teknik  pengumpulan  data  dalam  penelitian  ini  adalah  dengan  melakukan  survei  dan pengumpulan  data  dengan  22 caregiver yang  menggunakan  dua  metode  yaitu  untuk  metode kuantitatif  dengan  menggunakan  skala  pengukuran  dan  kualitatif  dengan  menggunakan interview . Skala yang digunakan untuk mengetahui tingkat pemahaman tentang gangguan pada caregiver yang mempunyai anggota keluarga dengan skizofrenia . Uji validitas aitem yang digunakan dengan Aiken‐V
untuk mengetahui konsistensi dari aitem, menunjukkan dari 69 pernyataan menjadi 49 pernyataan yang  memiliki  konsistensi  yang  tinggi.  Uji  reliabilitas  menggunakan  SPSS  dengan  nilai Cronbach’s Alpha 0, 841 dari 49 aitem pernyataan. Untuk metode kualitatif dengan interview yang memegang teknik BEI yang akan mngungkap dengan menggunakan STAR ( situation , task , action , dan result ).
Penelitian  ini  terdapat  dua    analisis  data  yang  dilakukan,  pertama  analisis  data  kuantitatif merupakan proses yang dilakukan setelah mendapatkan data dari seluruh responden. Analisis data yang  dilakukan  dalam  penelitian  ini  dengan  menggunakan  statistik  deskriptif.  Sedangkan,  analisis data dalam penelitian kualitatif yaitu data reduction , data display , dan data conclusion drawing .

## Hasil Dan Pembahasan
Pemahaman  berdasarkan  pendapat  Sudiman  dalam  (Taileleu,  2017)  merupakan  kemampuan individu  untuk  mengartikan  atau  memberikan  informasi  yang  didapatkan  dari  pengalaman. Banyaknya  informasi  yang  didapatkan  oleh caregiver ,  maka  pengetahuan  yang  dimiliki  sangat  luas. Luasnya  pengetahuan  akan  mendorong caregiver untuk  melakukan  sebuah  tindakan  yang  dapat menyelesaikan  permasalahan  yang  dihadapi.  Menurut  Notoadmojo  dalam  (Rismawan,  2015)  suatu pemahaman  dapat  diperoleh  apabila  individu  telah  melakukan  pengindraan  terhadap  suatu  objek tertentu.  Pemahaman  yang  didapat  berasal  dari  penglihatan,  pendengaran,  penciuman,  perasaan dan perabaan. Suatu pemahaman yang didapatkan oleh suatu individu, sehingga mendorong untuk melakukan suatu tindakan.
Tindakan  tersebut  akan  memberikan  pengaruh  yang  besar  tidak  hanya  pada  diri  sendiri melainkan  orang  lain.  Menurut  pandangan  Islam  perilaku  adalah  akhlak  dari  seseorang,  secara etimologis  akhlak  merupakan  kondisi  psikologis  yang  mendorong  seseorang  untuk  melakukan tindakan  tanpa  didasari  dengan  pemikiran  dan  pertimbangan  terlebih  dahulu  (Kafrawi,  2014). Perilaku mendukung keluarga merupakan suatu tindakan memotivasi dan mendorong yang dilakukan oleh keluarga anggota keluarga yang mempunyai permasalahan, seperti halnya penderita skizofrenia . Tindakan tersebut dapat dilakukan dengan memberikan perawatan, perhatian dan dukungan moral. Dukungan  keluarga  akan  memberikan  perasaan  nyaman  dan  dicintai,  sehingga  penderita  merasa dirinya berharga dan akan menambah semangat hidupnya.
Rendahnya pemahaman tentang gangguan jiwa pada caregiver akan menyebabkan lambatnya proses pengobatan dan penyembuhan Orang Dengan Skizofrenia (ODS), karena kurangnya dukungan yang diberikan. Hasil penghitungan skala pemahaman tentan gangguan jiwa yang diisi oleh caregiver menunjukkan, bahwa sebanyak caregiver yang berjumlah 22 responden dengan 5 responden masuk kategori  rendah,  11  responden  dengan  masuk  dalam  kategori  sedang,  4  responden  masuk  dalam kategori tinggi, dan 2 responden masuk dalam  kategori sangat tinggi. Tidak ada responden  dengan pemahaman  tentang  gangguan  jiwa  yang  masuk  dalam  kategori  sangat  rendah.  Pengelompokan berdasarkan  hasil  penilaian  skala  pemahaman  tentang  gangguan  jiwa  dapat  disimpulkan  bahwa, pemahaman tentang gangguan jiwa pada caregiver cukup baik.

## Tabel 2 Analisis Data Kuantitatif
Aspek Pernyataan Nilai Aspek Indikator Nilai Indikator Tahu 10 70% Mengetahui jenis gangguan jiwa 15% Mengetahui ukuran gangguan jiwa 36% Mengetahu tanda relaps 19%
Paham 8 70% Memahami perawatan pada ODS 45% Memberikan pengobatan yang tepat 25% Aplikasi 8 76% Kontrol rutin 36% Rutin memberikan obat 40% Analisa 7 65% Menerima kembali ODS ke keluarga 29% Memberikan perhatian pada ODS 36% Sintesis 8 68% Mengikuti kelas psikoedukasi 33% Pengenalan ODS ke masyarakat 35% Evaluasi 8 65% Gangguan jiwa penyakut memalukan 17% Gangguan jiwa tidak bisa disembuhkan 23% Pemutusan langkah terbaik 25%
Keempat  responden  dari  masing‐masing  kategori  penilaian  skala  dan  hasil  wawancara mempunyai penilaian yang berbeda‐beda. Berikut tabel ulasan dari dari masing‐masing kategori hasil penilaian skala serta wawancara yang dilakukan:

## Tabel 4 Dukungan Pendampingan
Kategori Perilaku Mendukung Sangat Tinggi Tinggi
Sedang
Rendah Mampu  merutinkan  untuk  ODS kontrol  dan  memberikan obat secara continue , serta  memberikan  perawatan  yang  tepat  dengan  menempatkan  ODS  di  Griya
Peduli  PMI  Surakarta,  pendampingan  yang  penuh  dari  responden  untuk mengantar  kontrol  ODS,  keluarga  yang  saling  membantu  untuk  penyembuhan ODS,  dan  memberikan  aktivitas  kepada  ODS,  supaya  ODS  merasa  diterima kembali  tidak  hanya  di  dalam  keluarga  akan  tetapi  juga  di  lingkungan masyarakat.
Mendamping  untuk  melakukan  kontrol  rutin,  responden  mengupayakan  untuk tetap  merutinkan  ODS  minum  obat,  menyiapkan  segala  kebutuhan  yang dibutuhkan untuk mempercepat proses pemulihan dari ODS, serta meluangkan waktu untuk mengantar kontrol rutin ke Rumah Sakit Jiwa.
Tetap  mendampingi  dan  menyiapkan  segala  kebutuhan  yang  diperlukan  untuk kontrol rutin ke Rumah Sakit Jiwa dan memberikan pengobatan dengan datang ke Kyai. Responden tidak rutin memberikan obat pada ODS setelah melakukan kontrol dan tidak memberikan aktivitas apapun kepada ODS.
Tidak  adanya  pendampingan  secara  personal  kepada  ODS.  Responden  yang bukan  keluarga  inti  dari  ODS,  sehingga  tidak  mempunyai  tanggung  jawab sepenuhnya  dalam  pendampingan  dan  penyembuhan  ODS.  Responden  yang membiarkan  ODS  berkeliaran  dan  melepaskan  ODS  untuk  hidup  sendiri  di rumahnya.

## Tabel 5 Dukungan Emosional
Kategori Perilaku Mendukung Sangat Tinggi Responden yang sudah lama menempatkan ODS ke Griya PMI, sehingga kondisi dari ODS yang lebih baik dari sebelumnya, mengajak ODS untuk berkomunikasi, mencoba  untuk  ODS  bisa  mengungkapkan  apa  yang  sedang  dirasakan,  upaya responden untuk ODS bisa terbuka dengan masalah yang dihadapi.
E‐ISSN : 2656 – 4173 P‐ISSN : 1907 – 8455
Tinggi Sedang Rendah Perasaan  yang  tidak  tega  untuk  ODS  dirawat  di  Rumah  Sakit  Jiwa  karena lingkungan  tempatnya  dipenuhi  oleh  penderita  gangguan  jiwa  dan  perasaan malu pada keluarga. Merelakan untuk ODS melakukan perawatan di Griya Peduli PMI Surakarta dan memberikan pengobatan tidak hanya dengan rutin kontrol ke
Rumah Sakit akan tetapi juga ke pesantren.
Tindakannya yang dilakukan dengan memanggil tenaga ahli ketika ODS kambuh, sehingga  terdapat  respon  yang  baik  dari  keluarga  untuk  segera  memberikan pertolongan  dengan  tujuan  menekan  tingkat  kekambuhan  dan  mempercepat pemulihan dari ODS.
Dengan  kejadian  yang  dialami  oleh  penderita  membuat caregiver mengambil tindakan untuk memberikan perawatan yang memadai.  ODS yang dibawa oleh orang tidak dikenal dan ada kemungkinan ODS dilecehkan oleh orang tersebut, sehingga responden merelakan ODS untuk dirawat di Griya PMI Surakarta.
Tabel 6 Dukungan Instrumental Kategori Perilaku Mendukung Sangat Tinggi Tinggi Sedang Rendah Menempatkan  ODS  ke  Rumah  Sakit  Jiwa  walaupun  hanya  bertahan  sebentar, karena  tidak  tega  dari  orang  tua  apabila  anaknya  ditempatkan  bersama  orang yang gangguan jiwa. Responden  yang  menempatkan  ODS  di  Griya  PMI,  dengan  penempatan  yang lebih lama, responden tetap menebus obat walupun ODS hanya meminum obat ketika  baru  pulang  kontrol  dan  secara  sadar  ODS  meminta  sendiri  obat  untuk diminum.
Responden  yang  mengusahakan  supaya  ODS  bisa  berobat  dengan  menjual beberapa  aset  yang dimiliki, karena  bagi responden   harta  bisa  dicari  lagi  akan tetapi  anak  tidak  bisa.  Responden  yang  meminta  bantuan  kepada  Bidan  untuk mendapatkan obat untuk anaknya.
ODS yang tidak diberikan obat sama sekali oleh caregiver sebelum ODS dibawa ke Griya PMI. Tabel 7 Dukungan Sosial Kategori Perilaku Mendukung Sangat Tinggi Tinggi
Sedang
Rendah Responden  mempunyai  perasaan  malu  yang  sangat  tinggi  dengan  mempunyai anggota  keluarga  dengan skizofrenia ,  ODS  yang  mendapatkan  perilaku  negatif dari  tetangga  dan  lingkungan,  tetangga  yang  banyak  membicarakan  ODS  dan responden, banyak anak‐ anak yang mengejek ODS Tetangga  yang  menyarankan  untuk  responden  membawa  ODS  langsung  ke Rumah  Sakit  Jiwa.  Petugas  kesehatan  yang  langsung  mendatangi  responden supaya ODS dirawat di Rumah  Sakit, sehingga mendapatkan perawatan khusus untuk pemulihan dari ODS.
Terdapat keluarga yang setuju apabila ODS dibawa keluar kota, lingkungan yang bersikap  acuh  tak  acuh  dengan  kondisi  ODS  dan  tetangga  yang  menyarankan kepada responden untuk membuang ODS ke jalan.
Tetangga  yang  memberikan  sembako,  bahan  makanan  yang  lain,  membantu ODS  untuk  mengambil  bantuan  yang  didapatkan  dari  pemerintah  baik  berupa sembako atau uang.

## Tabel 8 Dukungan Informasi
Kategori Perilaku Mendukung Sangat Tinggi Tinggi Sedang Rendah Responden  mendapatkan  informasi  bahwa  terdapat  tempat  yang  layak  untuk pengobatan  ODS  yaitu  di  Griya  PMI,  sehingga  responden  langsung  datang  ke Griya  untuk  mendapatkan  informasi  lebih  lanjut  dan  mengetahui  prosedur bagaiamana keluarga bisa menempatkan ODS di Griya PMI.
Dukungan informasi yang sangat baik didapatkan oleh responden, sehingga ODS telah  mendapatkan  tempat  perwatan  yang  layak  untuk  menunjang  proses penyembuhannya.
Informasi  yang  diberikan  tidak  mendukung  untuk  kesembuhan  dari  ODS,  akan tetapi  mendukung keluarga untuk menelantarkan  ODS. Dengan semangat yang tinggi  dari  responden  untuk  tetap  merawatnya,  sehingga  ODS  mendapatkan tempat perawatan yang baik sekarang.
Responden  dengan  tingkat  pemahaman  yang  rendah  tidak  mendapatkan dukungan informasi.

## Kesimpulan Dan Saran
Kesimpulan  dan  saran  dari  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  secara  umum  peneliti menyimpulkan bahwa pemahaman tentang gangguan jiwa pada caregiver cukup baik. Dari hasil data angka  terdapat  data  yang  berbeda  dengan  hasil  wawancara  yang  dilakukan  oleh  peneliti  yaitu perilaku  mendukung  keluarga.  Hasil  dari nilai skala pemahaman tentang gangguan jiwa didapatkan dari 22 responden, terbagi dengan 5 responden masuk kategori rendah, 11 responden dengan masuk dalam  kategori  sedang,  4  responden  masuk  dalam  kategori  tinggi,  dan  2  responden  masuk  dalam kategori  sangat  tinggi.  Dapat  diketahui  bahwa  pemahaman  tentang  gangguan  jiwa  pada caregiver dalam aspek tahu memiliki nilai 70%, aspek paham ini menunjukkan 70%, aspek aplikasi 76%, aspek analisa  dari  hasil  65%,  aspek  analisis  mendapatkan  nilai  sebesar  68%,  dan  aspek  evaluasi mendapatkan nilai 65% dari yang diharapkan.
Data hasil wawancara yang dilakukan oleh peneliti dari perilaku mendukung yang dimunculkan oleh caregiver dapat ditarik kesimpulan, yaitu  perilaku aspek pendampingan dari responden kategori sangat tinggi yaitu mendampingi penuh untuk mengantar kontrol ODS, memberikan aktivitas kepada ODS.  Responden  kategori  tinggi  yaitu  mendampingi  untuk  kontrol  rutin,  upaya  merutinkan  ODS minum  obat,  menyiapkan  segala  kebutuhan  untuk  mempercepat  proses  pemulihan  dari  ODS. Responden kategori sedang tidak rutin memberikan obat pada ODS dan tidak memberikan aktivitas apapun kepada ODS. Responden kategori rendah membiarkan ODS berkeliaran dan melepaskan ODS untuk hidup sendiri di rumahnya.
Penilaian aspek emosional dari responden kategori sangat tinggi responden menempatkan ODS di  Griya,  karena  tidak  tega  ODS  mendapatkan  perilaku  negatif  dari  lingkungan  dan    mengajak  ODS untuk  berkomunikasi.  Responden  kategori  tinggi  merelakan  ODS  melakukan  perawatan  di  Griya Peduli, melakukan rutin kontrol ke Rumah Sakit dan juga ke pesantren. Responden kategori sedang yang memberikan perhatian dengan memberikan uang, tindakan memanggil tenaga ahli ketika ODS kambuh. Responden kategori rendah responden merelakan ODS untuk dirawat di Griya PMI supaya tidak  mendapatkan  pelecahan.  Penilaian  aspek  instrumental  dari  responden  kategori  sangat  tinggi menempatkan  ODS  ke  Rumah  Sakit  Jiwa  walaupun  hanya  bertahan  sebentar,  dan  tidak  melakukan kontrol  rutin  ke  Rumah  Sakit  Jiwa.  Responden  kategori  tinggi  mengusahakan  supaya  ODS  bisa berobat  dan  tetangga  yang  meberikan  biaya  pengobatan.  Responden  kategori  sedang  upaya  untuk
tetap  menebus  obat  walupun  ODS  hanya  meminum  obat  ketika  baru  pulang  kontrol.  Responden kategori rendah ODS yang tidak diberikan obat sama pemahaman.
Penilaian  aspek  dukungan  sosial  dari  responden  kategori  sangat  tinggi  ODS  yang  mendapatkan perilaku  negatif  dari  tetangga  dan  lingkungan.  Responden  kategori  tinggi  tetangga  yang menyarankan untuk responden  membawa  ODS  langsung  ke  Rumah Sakit  Jiwa. Responden  kategori sedang  terdapat  keluarga  yang  setuju  apabila  ODS  dibawa  keluar  kota  atau  dibuang,  dan  tetangga yang  mengajak  ODS  untuk  nongkrong  bareng.  Responden  kategori  rendah  tetangga  yang memberikan  sembako,  bahan  makanan  yang  lain,  membantu  ODS  untuk  mengambil  bantuan  yang didapatkan  dari  pemerintah.  Penilaian  aspek  informasi  dari  responden  kategori  sangat  tinggi informasi  dari  lingkungan  yang  menyuruh  responden  untuk  melakukan  pengobatan  ke  paranormal atau  dukun.  Responden    kategori  tinggi  informasi  yang  sangat  baik  didapatkan  oleh  responden, sehingga  ODS  telah  mendapatkan  tempat  perawatan  yang  layak.  Responden    kategori  sedang informasi  yang  diberikan  tidak  mendukung  untuk  kesembuhan  dari  ODS,  akan  tetapi  mendukung keluarga untuk menelantarkan ODS.
Berdasarkan dari pengkajian hasil penelitian di lapangan, maka peneliti bermaksud memberikan saran yang diharapkan bermanfaat bagi lembaga maupun bagi peneliti selanjutnya, yaitu bagi pihak lembaga,  seperti  yang  sudah  dijelaskan  kurangnya  pemahaman  tentang  gangguan  jiwa  pada caregiver dan perilaku  mendukung perlu mendapatkan edukasi yang lebih  kepada keluarga dengan menerapkan  konseling  terhadap  keluarga.  Konseling    tersebut    ditujukan  untuk  keluarga  atau caregiver supaya  mempunyai  pemahaman  yang  baik  untuk  melakukan  perawatan  ODS  setelah kembali ke keluarga. Mempunyai perilaku mendukung yang lebih baik untuk kesembuhan bagi ODS yang  masih  mendapatkan  perawatan  di  Griya  Peduli  PMI  Surakarta  maupun  sudah  kembali  ke keluarga.  Bagi  peneliti  selanjutnya,  ketika  melakukan  proses  penelitian  baik  dengan  menyebar kuesioner dan wawancara kepada responden diaharapkan mampu menggunakan bahasa yang lebih baik  dan  sopan  serta  menggunakan  pertanyaan  yang  lebih  mengungkap  lagi  aspek‐aspek  yang dibutuhkan dalam penelitian tersebut.

## Daftar Pustaka
Afrina, Y., Lestari, H., & Jumakil. (2019). Hubungan Antara Pengetahuan, Kebutuhan, Motivasi, Emosi, Dan Budaya Dengan Persepsi Keluarga Skizofrenia (Gangguan Jiwa Berat) Di RSJ Provinsi Sulawesi Tenggara Tahun 2018. Jurnal Ilmiah Mahasiswa Kesehatan Masyarakat , 4 (1), 1–10.
Afriyeni, N., & Sartana. (2010). Gambaran Tekanan dan Beban yang Dialami oleh Keluarga sebagai Caregiver Penderita Psikotik di RSJ Prof. H.B. Sa’anin Padang. Jurnal Ecopsy , 3 (3), 115–120.
Azwar, S. (2012). Penyusunan Skala Psikologi (2nd ed.) . Pustaka Pelajar.
Eny, K. ., & Y.K, H. (2018). Dukungan Sosial Keluarga terhadap Pemulihan Orang dengan Skizofrenia ( ODS ) di Bali Kadek Yah Eni dan Yohanes Kartika Herdiyanto. Jurnal Psikologi Udayana , 5 (2), 268–281.
Friedman. (1998). Keperawatan keluarga . EGC.
Friedman. (2010). Keperawatan Keluarga: Teori & Praktik. EGC.
Gunawan, I., & Paluti, A. R. (2017). Taksonomi Bloom – Revisi Ranah Kognitif. E‐Journal.Unipma , 7 (1), 1–8. http://e‐journal.unipma.ac.id/index.php/PE
Istiqamah DS, N. (2019). Hubungan Pengetahuan dan Sikap Keluarga dengan Kecemasan dalam Merawat Anggota Keluarga yang Mengalami Gangguan Jiwa di Poli Jiwa Rumah Sakit Khusus Daerah Dadi Provinsi Sulawesi Selatan. Jurnal Psikologi , 5 .
Kafrawi, S. (2014). Akhlakul karimah . PT. Remaja Rosdakarya.
Marlidani, N. I., & Fitriani, D. R. (2020). Hubungan Pengetahuan Keluarga Dengan Penerimaan Keluarga Terhadap ODGJ Di Poliklinik RSJD Atma Husada Mahakam Samarinda . 1 (3), 1613– 1618.
Purnamasari, N. (2013). Hubungan Pengetahuan Keluarga Dengan Kepatuhan Minum Obat Pasien Skizofrenia Di Poliklinik Rumah Sakit Prof. V.I. Ratumbuysang Manado. Ejournal Keperawatan (e‐ Kp) , 1 (1), 1–8.
Rafik, A., Febrianti, Y., & Lusiyana, N. (2019). Peningkatan Literasi Masyarakat terhadap Orang Dengan Skizofrenia ( ODS ) di Desa Sindumartani Yogyakarta . 01 (September), 53–61.
Riskedas. (2017). Badan penelitian dan pengembangan kesehatan Kementerian RI tahun 2013 . www.depkes.go.id:%0Ahttp://www.depkes.go.id/resources/download/general/Hasil%0A Riskesdas 2013.pdf%0A
Rismawan, W. (2015). Gambaran Pengetahuan Dan Sikap Keluarga Dalam Perawatan Pasien Gangguan Jiwa Dengan Masalah Keperawatan : Isolasi Sosial Di Rsud Kota Tasikmalaya. Jurnal Kesehatan Bakti Tunas Husada , 9 (1), 107. https://doi.org/10.36465/jkbth.v9i1.102
Rosdiana. (2018). Identifikasi Peran Keluarga Penderita dalam Upaya Penanganan Gangguan Jiwa Skizofrenia. Jurnal MKMI , 14 , 174–180.
Sakinah, S., & Amran, A. (2019). Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Keluarga Dalam Perawatan Diri Pasien Jiwa Di Wilayah Kerja Puskesmas Bilokka. Jurnal Kesehatan Lentera Acitya , 6 (1).
Sugiyono. (2019). Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D (D. I. Sutopo (ed.); 2nd ed.). ALFABETA.
Taileleu, El. S. (2017). Peningkatan Pemahaman Siswa dengan Menggunakan Media Increasing Students Understanding Through Directly Involving Use Line. Jurnal PGSD , 398–406.
Wade, C., Travis, C., & Garry, M. (2014). Psychology (11th ed.). Penerbit Erlangga.
WHO. (2016). Peran Keluarga Dukung Keluarga Jiwa Masyarakat . https://www.kemkes.go.id/article/print/16100700005/peran‐keluarga‐dukung‐kesehatan‐jiwa‐ masyarakat.html