## Bali Medika Jurnal
.
DOI: https://doi.org/10.36376/bmj.v11i1
Bali Medika Jurnal Vol 11 No 1, 2024: 44-53

## Bali Medika Jurnal
.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License. (CC BY 4.0)
Submitted 9 August 2023 Reviewed 10 July 2024 Accepted 30 July 2024
Simulasi Multimedia Interaktif: Meningkatkan Keterampilan CPR dan Efikasi Diri Mahasiswa
Keperawatan
Interactive Multimedia Simulation: Improving CPR

## Skills and Self-Efficacy of Nursing Students
I Made Dwie Pradnya Susila 1* , Ida Ayu Agung Laksmi 2
1,2 Program Studi Ners, STIKES Bina Usada Bali, Indonesia dwiepradnya@gmail.com

## ABSTRACT
Sejak  adanya  pandemic  Covid-19,  terjadi  pergeseran  paradigma  dalam  dunia pendidikan termasuk pendidikan keperawatan yang awalnya luring menjadi online ataupun  blended  learning  yang  memerlukan  waktu  panjang  untuk  beradaptasi. Salah  satu  metode  pembelajaran  yang  dapat  digunakan  dalam  situasi  blended learning  adalah  metode  simulation  multimedia  interactive  teaching.  Tujuan penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  efektivitas  dari  metode  simulation multimedia interactive teaching pada pembelajaran CPR dengan melihat skill dan efikasi  diri  mahasiswa  dalam  melakukan  high  quality  CPR.  Penelitian  ini
* How to Cite
Susila, I. M. D. P., & Laksmi, I. A. A. . (2024). Simulasi Multimedia Interaktif: Meningkatkan Keterampilan CPR dan Efikasi Diri Mahasiswa Keperawatan. Bali Medika Jurnal, 11(1), 44–53.
https://doi.org/10.36376/bmj.v11i1.344
Bali Medika Jurnal. Vol 11 No 1, 2024: 44-53
dilaksanakan di STIKES Bina Usada Bali dengan melibatkan 70 orang mahasiswa semester  VI.  Penelitian  ini  menggunakan  metode  pre-eksperimen  dengan pendekatan Pre-post test without control group dengan membandingkan skill dan efikasi diri mahasiswa semester VI Keperawatan  dalam memberikan high quality cardiopulmonary  resuscitation  (CPR)  sebelum  dan  setelah  mengikuti  metode simulation multimedia interactive learning. Skill mahasiswa dievaluasi berdasarkan 3 indikator yang di rekomendasikan oleh AHA (2015) dan efikasi diri mahasiswa akan  dinilai  menggunakan  kuisioner  efikasi  Basic  Resuscitation  Skills  Self- Efficacy  Scale  (BRS-SES).  Hasil  uji  T-Test  Berpasangan  penelitian  ini menunjukkan  bahwa  peningkatan  nilai  mean  pada  variabel  skill  CPR  dan  self efikasi  sebelum  dan  setelah  responden  mengikuti  metode simulation  multimedia interactive learning dengan nilai p-value (0.001), p <  (0.05). Oleh karena itu, metode  simulation  multimedia  interactive  teaching  menjadi  pilihan  yang  dapat diaplikasikan  pada  pembelajaran  mahasiswa  keperawatan  dalam  situasi  blended learning.
Kata Kunci : Metode Simulation Multimedia Interactive Teaching; Skill CPR; Self Efikasi

## ABSTRACT
Since  the  Covid-19  pandemic,  there  has  been  a  paradigm  shift  in  the  world  of education, including nursing education from offline to online or blended learning which requires a long time to adapt. One of the learning methods that can be used in  blended  learning  situations  is  the  interactive  multimedia  teaching  simulation method.  The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the  effectiveness  of  the interactive multimedia teaching simulation method in CPR learning by looking at students' skills and self-efficacy in performing high quality CPR. This research was conducted at STIKES Bina Usada Bali involving 70 semester VI students. This study used  the  pre-experimental  method  with  the  Pre-post  test  without  control  group approach by comparing the skills and self-efficacy of semester VI Nursing students in providing high quality cardiopulmonary resuscitation (CPR) before and after following the simulation multimedia interactive learning method. Student skills are evaluated based on the 3 indicators recommended by the AHA (2015) and student self-efficacy will be assessed using the Basic Resuscitation Skills Self-Efficacy Scale (BRS-SES) efficacy questionnaire. The results using Paired T-Test showed that the mean value of the variable CPR skill and self-efficacy increased before and after the  respondents  followed  the  interactive  multimedia  learning  simulation  method with a p-value (0.001), p < α (0.05). Therefore, the interactive multimedia teaching simulation method is an option that can be applied to nursing student learning in blended learning situations
Keywords : Simulation-based Multimedia Interactive Teaching;  Skills CPR; Self- Efficiency
Bali Medika Jurnal. Vol 11 No 1, 2024: 44-53

## PENDAHULUAN
Henti  jantung  adalah  kasus  kegawatdaruratan  yang  sering  terjadi  (80%)  di luar  rumah  sakit  dan  penyebab  utama  kematian  hingga  saat  ini  (Herlina,  2019). Cardiopulmonary  resuscitation (CPR)  diperlukan  sebagai  prosedur  darurat penyelamatan  jiwa  untuk  meningkatkan  kelangsungan  hidup  seseorang  dengan serangan  jantung  mendadak.  Mahasiswa  keperawatan  sebagai bystander CPR, harus  memiliki  kompetensi  dalam  penatalaksanaan  korban  henti  jantung  secara cepat dan tepat (Guruh Wirasakti, 2020).
Proses  resusitasi  yang  dilakukan  pada  korban  henti  jantung  saat  masih  ini belum maksimal. Penyebabnya antara lain; kompresi dada yang kurang tepat, durasi yang  masih  kurang,  dan  rendahnya  kesediaan  untuk  memberikan  pertolongan (Guruh Wirasakti, 2020). Kondisi ini menjadi isyarat bahwa perlunya edukasi yang tepat. Selain pengetahuan,  skill dan efikasi diri merupakan landasan untuk mampu memberikan High-quality CPR dalam penatalaksanaan korban henti jantung yang berkualitas.
Efikasi  diri  merupakan  kepercayaan  seseorang  terhadap  kemampuannya untuk  melakukan  perilaku  tertentu  dalam  berbagai  situasi,  dan  keyakinan  yang dibangun  dari  pengalaman  enactive,  pengalaman  vicarious,  persuasi  verbal,  dan fisiologis  dan  perilaku  (Ferianto et  al. ,  2016).  Beberapa  penelitian  terdahulu, mengungkapkan bahwa high quality CPR dipengaruhi oleh efikasi diri yang efektif dan  efikasi  diri  dapat  dibangun  dengan  pengetahuan  dan  skill  yang  memadai (Ferianto et al. , 2016). Oleh karena itu, diperlukan penggunaan model pembelajaran dan  diperlukan  alat  peraga  yang  mudah  dijangkau  dan  ekonomis  yang  mampu memberikan hasil sesuai dengan yang diharapkan.
Semenjak  penyebaran  Corona  Virus  Disease  (Covid-19),  proses pembelajaran  dilaksanakan  secara  daring  atau  dengan  pembelajaran  jarak  jauh dengan  berbagai  macam  metode  pembelajaran  online.  Perubahan  paradigm pembelajaran tersbut berdampak  pada pendidikan keperawatan khususnya dalam proses  pembelajaran  berbasis  elektronik  dan  bukan  konvensional  lagi (Nurmagandi,  2019).  Untuk  mendukung  keberhasilan  pendidikan  keperawatan dalam  mencapai  indikator  Sikap,  Pengetahuan,  keterampilan  umum  dan keterampilan  khusus  pada  mahasiswa  keperawatan  tentunya  harus  didukung dengan multimedia interaktif.
Multimedia  interaktif  merupakan  gabungan  gambar,  video,  animasi,  dan suara dalam satu perangkat lunak (software) yang memungkinkan pengguna untuk berinteraksi  secara  langsung.  Multimedia  interaktif  adalah  suatu  media  yang dilengkapi  dengan  alat  pengontrol  yang  dapat  dioperasikan  oleh  pengguna, sehingga pengguna dapat memilih apa yang dikehendaki untuk proses selanjutnya (Sukmawati et al. , 2021). Salah satu metode tersebut adalah metode simulasi.
Metode Simulasi  adalah  salah  satu  metode  pembelajaran  terbaik  dalam program pendidikan keperawatan klinis yang berbeda dengan metode pengajaran konvensional seperti ceramah dan tutorial (Habibli, Ghezeljeh and Haghani, 2020). Dalam pendidikan berbasis simulasi, diperlukan persiapan skenario, umpan balik,
Bali Medika Jurnal. Vol 11 No 1, 2024: 44-53
atau pembekalan. Dengan metode pembelajaran simulasi mahasiswa keperawatan sebagai pembelajar dewasa mandiri diharapkan  dapat termotivasi secara internal untuk  mempelajari  hal-hal  yang  terkait  dengan  peran  sosial  dan  profesional sehingga  dapat  mengeksplorasi  implikasi  langsung  terhadap  pengetahuan  yang diperoleh (Habibli, Ghezeljeh and Haghani, 2020).
Metode  pembelajaran  di  STIKES  Bina  Usada  Bali  untuk  program  sarjana ilmu keperawatan kini menerapkan blended learning. Selama awal tahun pertama pandemik Covid-19 pada tahun 2020, pembelajaran dilaksanakan secara online dan untuk  praktikum  laboratorium  termasuk  pembelajaran  CPR  menggunakan  video tutor dengan tujuan membatasi perkumpulan dan tatap muka secara langsung. Hasil evaluasi  pembelajaran  berdasarkan  nilai  ujian  laboratorium  dan  nilai  UAS mahasiswa menunjukkan bahwa adanya penurunan rerata nilai jika dibandingkan dengan  mahasiswa  pada  tahun  akademik  sebelumnya  yang  masih  menggunakan metode  konvensional.  Oleh  karena  itu  diperlukan  suatu  strategi  metode pembelajaran baru yang dapat diaplikasikan pada situasi blended learning .
Metode simulation  multimedia  interactive teaching menjadi  pilihan  yang dapat  diaplikasikan  dalam  situasi  tersebut . Pada  masa  pandemi,  seluruh  institusi Pendidikan mengalami kesulitan dalam pelaksanaan pembelajaran. Maka dari itu, penelitian ini Urgensi memberikan solusi dalam meningkatkan skill dan efikasi diri mahasiswa dalam melaksanakan CPR di Stikes Bina Usada Bali di era new normal demi mendukung sistem pembelajaran berbasis blended. Penelitian ini memiliki tingkat kesiapterapan TKT 3 yaitu : pembuktian konsep fungsi secara analitik dan eksperimental sesuai dengan skema penelitian dosen pemula. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui efektivitas dari metode simulation multimedia interactive teaching pada pembelajaran CPR dengan melihat skill dan efikasi diri mahasiswa dalam melakukan high quality CPR.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  dilaksanakan  pada  bulan  Mei-Juli  2023  di  STIKES  Bina Usada  Bali  dengan  melibatkan  70  orang  responden  yang  merupakan  mahasiswa semester  VI.  Penelitian  ini  menggunakan  metode  pre-eksperimen  dengan pendekatan Pre-post test without control group dengan membandingkan skill dan efikasi diri mahasiswa semester VI Keperawatan dalam memberikan high quality cardiopulmonary  resuscitation (CPR)  sebelum  dan  setelah  mengikuti  metode simulation multimedia interactive learning.
Intervensi  yang  diberikan  berupa  pembelajaran  berbasis  multimedia interaktif simulation pada seluruh responden pada mata kuliah Keperawatan Gawat Darurat. Responden mendapatkan intervensi tersebut sebanyak 2 kali dengan durasi 200 menit setiap kali pertemuan. Pertemuan pertama, responden diberikan materi dan  praktikum  secara  langsung  berbasis  multimedia  interaktif.  Pertemua  kedua, responden diberikan kesempatan untuk praktikum mandiri berbekal dengan video simulasi.
Multimedia  interaktif  yang  digunakan  adalah  video  yang  sesuai  dengan panduan simulasi penanganan henti jantung dewasa yang dikembangkan dan sesuai
Bali Medika Jurnal. Vol 11 No 1, 2024: 44-53
dengan  pelatihan American  Heart  Association (AHA)  dan  dibantu  dengan  alat peraga Smart  CPR  Training  Model type  BT-SEM2  merk  Bt-Inc.  Video  CPR mensimulasikan penanganan henti jantung seperti: kompresi dada berkualitas tinggi dengan  menggunakan  ritme  CPR  yang  direkomendasikan,  bantuan  pernafasan menggunakan pocket mask dan bag valve mask, serta simulasi secara menyuluruh mulai dari mengenali tanda-tanda henti.
Populasi  penelitian  ini  adalah  70  mahasiswa  sarjana  Ilmu  Keperawatan STIKES  Bina Usada Bali  dengan  penempatan  di  semester  VI  saat  mendapatkan mata kuliah Keperawatan Gawat Darurat. Teknik sampel yang digunakan adalah total  sampling  sehingga  penelitian  ini  melibatkan  seluruh  mahasiswa  tersebut. Penelitian dilaksanakan mulai Bulan Maret sampai dengan Mei 2023.
Skill mahasiswa dalam melakukan high quality CPR dievaluasi berdasarkan 3 indikator yang direkomendasikan oleh AHA (2015) yaitu (1) kecepatan kompresi dengan  proporsi  kecepatan  kompresi  15-18  detik  dalam  30  kompresi  dada,  (2) Kedalaman  kompresi  dada  5-6  FP  selama  30  kompresi  dada,  dan  (3)  minimal interupsi 5-6 detik berdasarkan form penilaian HQ-CPR yang terdiri dari 3 kategori skoring meliputi 0 = tidak dilakukan, 1 = dilakukan tapi kurang tepat, 2= dilakukan dengan sempurna. Penilaian skill CPR tersebut memilki rentang nilai 0-100. Efikasi diri  mahasiswa  akan  dinilai  menggunakan  kuisioner  i Basic  Resuscitation  Skills Self-Efficacy Scale (BRS-SES) yang terdiri dari 18 butir pernyataan dengan rentang jawaban 1 = tidak percaya diri, 2 = agak percaya diri, 3 = percaya diri, 4 = sangat percaya diri, dan 5 = sangat sangat percaya diri, dengan rentang nilai 18-90.
Proses  pengambilan  data  pre-test  dilaksanakan  pada  saat  perkuliahan keperawatan  gawat  darurat  pertemuan  pertama  dengan  mengevaluasi  skill resuscitation responden setelah diberikan materi High Quality CPR di laboratorium, kemudian responden juga mengisi kuisioner self  efikasi. Pada pertemuan  kedua, responden  diberikan  video  HQ-CPR  melalui  platform  google  classroom  dan pertemuan  ketiga  seluruh  responden  diberikan  kesempatan  untuk  melakukan latihan CPR dengan alat peraga Smart CPR Training Model type BT-SEM2. Data post-test diambil saat responden melaksanakan ujian laboratorium di akhir semester oleh 4 orang dosen keperawatan yang tergabung  menjadi enemurator penelitian. Setelah melakukan evaluasi skill CPR, responden kembali mengisi  kuisoner self efikasi.
Data  yang  terkumpul  kemudian  dilakukan  analisis  data  univariate  dan bivariate. Analisis univariat dilakukan untuk memberikan gambaran karakteristik responden meliputi jenis kelamin responden. Analisis bivariate dilakukan uji T-Test Berpasangan dengan tingkat kemaknaan (α<0,05) untuk menganalisis apakah ada perbedaan skor skill dan efikasi diri mahasiswa  dalam memberikan high quality CPR  sebelum  dan  sesudah  mengikuti  metode simulation  multimedia  interactive learning.
Penelitian ini dilakukan dengan memegang teguh prinsip etik yaitu menjaga kerahasiaan  nama  resonden  dengan  menggunakan  inisial  resonden  saja,  tidak merugikan  responden,  dan  tidak  memaksa  apabila  pasien  tidak  mau  menjadi responden  setelah  dilakukannya informed  consent terlebih  dahulu.  Penelitian  ini
Bali Medika Jurnal. Vol 11 No 1, 2024: 44-53
telah dinyatakan laik etik oleh Komisi Etik Penelitian Kesehatan (KEPK) STIKES Bina Usada Bali dengan nomor Ethical Clearence 101/EA/KEPK-BUB-2023.

## HASIL DAN DISKUSI
Hasil  perolehan  data  dari  70  responden  yang  merupakan  mahasiswa STIKES Bina Usada Bali memiliki karaksteristik sebagai berikut:
Gambar 1 Karakteristik Responden berdasarkan Jenis Kelamin
Berdasarkan  gambar  1  didapatkan  bahwa  sebagian  besar  responden  dalam penelitian ini (71.9%) adalah wanita.
Tabel 1. Analisis pengaruh metode simulation multimedia interactive learning
terhadap skill dan self efikasi responden Variabel Mean  SD P -value t Skill  CPR  sebelum  mengikuti  metode simulation multimedia interactive learning. 58.16  9.6 0.001 -16.317 Skill  CPR  setelah  mengikuti  metode simulation multimedia interactive learning 79.80  7.9 Self Efikasi sebelum mengikuti metode simulation multimedia interactive learning. 45.46  10.1 0.001 -16.318 Self  Efikasi  setelah  mengikuti  metode simulation multimedia interactive learning. 74.33  11.4
Bali Medika Jurnal. Vol 11 No 1, 2024: 44-53
Berdasarkan  tabel  1  di  atas  dapat  dilihat  bahwa terdapat  peningkatan  nilai mean pada  variabel  skill  CPR  dan  self  efikasi  sebelum  dan  setelah  responden mengikuti metode simulation multimedia interactive learning dengan nilai p-value (0.001), p <  (0.05).
Hasil penelitian ini menunjukkan peningkatan yang signifikan secara statistik pada skill kompetensi klinis CPR responden dari sebelum hingga setelah mengikuti perkuliahan  dengan  metode simulation  multimedia  interactive learning. Hasil temuan  ini  sejalan  dengan  beberapa  penelitian  terdahulu,  salah  satunya  adalah (Mohamed  and  Fashafsheh,  2019)  pada  100  orang  responden  dari  mahasiswa keperawatan  semester  1  yang  diberikan  perkuliahan  dengan  metode  berbasis simulasi.
Kemampuan  melakukan  CPR  yang  merupakan  salah  satu  bagian  penting dalam bantuan hidup dasar menjadi salah satu kompetensi dasar yang harus dimiliki oleh  perawat  di  Indonesia.  Hal  tersebut  disebutkan  dalam  Kerangka  Kualifikasi Nasional  Indonesia  tentang  kompetensi  dasar  perawat  ahli  madya  berdasarkan Peraturan  Presiden  nomor  8  tahun  2012  (Marti,  2018).  Mahasiswa  keperawatan harus  memiliki  kemampuan  untuk  melakukan  CPR  dengan  benar  sehingga  pada saat bekerja diharapkan memiliki pengetahuan, sikap dan keterampilan dalam hal CPR, memiliki self efikasi yang tinggi saat melakukan tindakan pertolongan darurat khususnya serangan jantung (Sa’diyah, Anggraini and Saifullah, 2020).
Pembelajaran  dengan  metode simulation  multimedia  interactive learning menggunakan  berbagai  pendekatan  untuk  mengubah  pengetahuan  yang membosankan menjadi lebih menarik, yang dapat mendorong peserta didik untuk berpartisipasi  aktif  dalam  pembelajaran  (Chu et  al. ,  2019).  Pada  penelitian  ini intrevensi yang diberikan berfokus pada simulasi dengan video interaktif HQ-CPR yang diberikan selama perkuliahan. Dengan metode ini memungkinkan responden untuk  dapat  melakukan  latihan  secara  individu.  Sesuai  dengan  hasil  penelitian, bahwa  adanya  hasil  peningkatan  skill  dan  self  efikasi  yang  signifikan mengindikasikan  bahwa  belajar  mandiri  menggunakan  video  interaktif  HQ-CPR dapat meningkatkan kepercayaan diri mahasiswa. Selain itu, video interaktif yang disajikan  memiliki  tampilan  yang  menarik  sehingga  meningkatkan  konsentrasi dalam pembelajaran.
Pada penelitian ini didapatkan hasil nilai rerata self efikasi responden setelah mengikuti pembelajaran dengan metode simulation multimedia interactive learning cukup tinggi yaitu sebesar 74.33  11.4 (dalam rentang 18-90).  Hasil penelitian juga menunjukkan bahwa penggunaan metode simulation multimedia interactive learning memiliki  pengaruh  yang  signifikan  terhadap self-efficacy mahasiswa keperawatan.  Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  sebelumnya  yang menyatakan bahwa metode pendidikan berbasis simulasi memiliki pengaruh yang signifikan terhadap self-efficacy (Lin, 2015).  Berbeda dengan sebuah penelitian dari Al Fatih & Rahmidar (2021) yang menemukan bahwa tidak pengaruh yang signifikan metode pembelajaran dengan simulasi terhadap self efikasi responden dalam melakukan CPR jika dibandingkan dengan kelompok kontrol yang diberikan metode pembelajaran konvensional.
Bali Medika Jurnal. Vol 11 No 1, 2024: 44-53
Istilah  efikasi  diri  pertama  kali  diperkenalkan  oleh  Bandura  “ the  belief  in one´s Capabilities to organize and execute the courses of action required to manage prospective situations ”, yang memiliki makna  efikasi diri mengacu pada keyakinan sejauh  mana  individu  memperkirakan  kemampuan  dirinya  dalam  melaksanakan tugasatau  melakukan  sesuatu  tugas  yang  diperlukan  untuk  mencapai  suatu  tugas tertentu  (Ferianto et  al. ,  2016).  Dalam  kondisi  lingkungan  yang emergency menimbulkan  dampak  stress  sehingga  dituntut  memiliki  efikasi  diri  yang  tinggi. Perawat dengan efikasi diri yang baik dapat mempengaruhi respon time, ketepatan waktu menggunakan defibrillator, CPR yang berkualitas sehingga meningkatkan outcome dari pasien henti jantung (Ferianto et al. , 2016). Salah satu penelitian juga mengungkapkan bahwa seseorang yang memiliki efikasi diri yang tinggi mampu melakukan  CPR  dengan  baik  meskipun  memiliki  kompetensi  yang  rendah (Desnani, Yasin and Racmawati, 2019).
Efikasi  diri  dapat  terbentuk dan  berkembang  melalui  empat  proses  yaitu kognitif,  motivasional, afektif   dan   seleksi.   Efikasi   diri   berfungsi   untuk mempengaruhi seseorang    dalam    berfikir    dan    bertindak    berdasarkan    aspek kehidupannya  sehingga  memberikan  dampak  positif  dalam  mendorong  proses kontrol  diri  untuk  mempertahankan  perilaku  yang  dibutuhkan dalam mengelola selfcare (Bandura, 1997 dalam Ariani, 2011). Perbedaan  efikasi  diri  mahasiswa keperawatan  dalam  melakukan CPR sebelum dan sesudah pembelajaran dengan metode simulation  multimedia  interactive learning ini  dapat  dipengaruhi  oleh beberapa   faktor,   seperti   pengalaman   keberhasilan   ( mastery experiences ), persuasi    sosial    (social    persuation),    keadaan    fisiologis  dan    emosional (physiological  and  emotional  states)  (Bandura,  1977 dalam  Prasetyo,  2018). Proses  pembentukan  efikasi  diri  dipengaruhi oleh  peristiwa  keberhasilan  dan kegagalan  yang  pernah  dialami  oleh diri  sendiri,  keberhasilan  atau  kegagalan dari  orang  lain  yang  pernah melakukan tindakan serupa, kondisi emosional dan mood  yang  dimiliki  serta    persuasi    verbal    yang    diperoleh    dari    luar.  Dalam penelitian ini peningkatan nilai efikasi diri didapatkan karena pengalaman belajar yang efektif sehingga diharapkan dapat meningkatkan kompetensi yang merupakan tujuan dalam proses pembelajaran.

## SIMPULAN
Pembelajaran  dengan  metode simulation  multimedia  interactive learning mampu  meningkatan skill  CPR dan  self-efficacy  mahasiswa  keperawatan.  Oleh karena itu, metode simulation multimedia interactive teaching menjadi pilihan yang dapat  diaplikasikan  pada  pembelajaran  mahasiswa  keperawatan.  Penelitian  ini belum  bisa  digeneralisir  secara  luas  karena  terdapat  beberapa  faktor  yang mempengaruhi dalam penelitian ini.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima kasih untuk STIKES Bina Usada Bali yang telah menjadi sponsor dalam penelitian ini melalui program hibah pendanaan internal 2024 dalam skema Penelitian Dosen Pemula (PDP).
Bali Medika Jurnal. Vol 11 No 1, 2024: 44-53

## DAFTAR PUSTAKA
Chu, T. L. et al. (2019) 'Multimedia-assisted instruction on pain assessment learning of new nurses: A quasi-experimental study', BMC Medical Education. BMC Medical  Education,  19(1),  pp.  1-8. https://doi.org/10.1186/s12909-019- 1496-z
Desnani, D., Yasin, F. and Racmawati, S. D. (2019) 'ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN  DENGAN  EFIKASI  DIRI  REMAJA  DALAM MELAKUKAN  RESUSITASI  JANTUNG  PARU',  8(2),  pp.  59-70. https://doi.org/10.33475/jikmh.v8i2.185
Al Fatih, H. and Rahmidar, L. (2021) 'Efektivitas low fidelity simulation terhadap self-efficacy  mahasiswa  keperawatan  dalam  melakukan  bantuan  hidup dasar', Holistik Jurnal Kesehatan, 14(4), pp. 590-595. https://doi.org/10.33024/hjk.v14i4.3159
Ferianto,  K.  et  al.  (2016)  'ANALISIS  FAKTOR-FAKTOR  YANG
MEMPENGARUHI SELF EFFICACY PERAWAT DALAM MELAKSANAKAN RESUSITASI PADA PASIEN HENTI', J.K.Mesencephalon. https://doi.org/10.36053/mesencephalon.v2i4.10 Guruh  Wirasakti,  G.  W.  (2020)  'Pengaruh  Metode  Pembelajaran  Multimedia Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) Terhadap High Quality CPR', Jurnal Kesehatan dr. Soebandi, 8(2), pp. 142-147. https://doi.org/10.36858/jkds.v8i2.231
Habibli, T., Ghezeljeh, T. N. and Haghani, S. (2020) 'The effect of simulation-based education on nursing students' knowledge and performance of adult basic cardiopulmonary  resuscitation:  A  randomized  clinical  trial',  Nursing Practice Today, 7(2), pp. 87-96. https://doi.org/10.18502/npt.v7i2.2730
Herlina,  S.  (2019)  'Pengaruh  Simulasi  Pelatihan  Bantuan  Hidup  Dasar  (Bhd)
Terhadap Motivasi Dan  Skill Resusitasi Jantung Paru (Rjp) Pada Karang Taruna  Rw  06  Kampung  Utan  Kelurahan  Krukut  Depok',  Jurnal Keperawatan Widya Gantari Indonesia, 3(2), p. 7.
https://doi.org/10.52020/jkwgi.v3i2.1038
Lin,  H.-H.  (2015)  'Effectiveness  of  simulation-based  learning  on  student  nurses' self-efficacy and performance while learning fundamental nursing skills.', Technology and health care : official journal of the European Society for Engineering  and  Medicine,  24  Suppl  1,  pp.  S369-75.  Available  at: https://api.semanticscholar.org/CorpusID:24398030 . https://doi.org/10.3233/THC-151094
Marti,  E.  (2018)  'Gambaran  Kemampuan  Melakukan  Resusitasi  Jantung  Paru Dilihat Dari Kecepatan Kompresi Pada Praktik Pembelajaran Laboratorium Mahasiswa Keperawatan Tingkat Akhir', The Indonesian Journal of Health Science, 10(2), p. 11. https://doi.org/10.32528/ijhs.v10i2.1852
Mohamed,  S.  A.  and  Fashafsheh,  I.  H.  (2019)  'The  Effect  of  Simulation-Based Training  on  Nursing  Students'  Communication  Skill,  Self-Efficacy  and
Bali Medika Jurnal. Vol 11 No 1, 2024: 44-53
Clinical  Competence  for  Nursing  Practice',  Open  Journal  of  Nursing, 09(08), pp. 855-869. https://doi.org/10.4236/ojn.2019.98064
Nurmagandi, B. (2019) 'Penggunaan Platform Game Education dalam Pendidikan Keperawatan: Kajian Literatur', ARTERI : Jurnal Ilmu Kesehatan, 1(1), pp. 8-13. https://doi.org/10.37148/arteri.v1i1.3
Sa'diyah,  H.,  Anggraini,  N.  A.  and  Saifullah,  D.  (2020)  'The  Impact  of Cardiopulmonary  Resuscitation  Video  Learning  Media  on  Skills Improvement in Nursing Students: Literature Review', Open Access Health Scientific Journal, 1(1), pp. 5-10. https://doi.org/10.55700/oahsj.v1i1.2
Sukmawati,  R.  A.  et  al.  (2021)  'Metode  Drill  and  Practice  dalam  Pembelajaran Bentuk  Aljabar Siswa Kelas  VII  Berkonteks  Lahan  Basah  Menggunakan Multimedia  Interaktif',  Prosiding  Seminar  Nasional  Lingkungan  Lahan Basah, 6(3).