INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 3 Tahun 2024 Page 4888-4899 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative
Efektivitas Antara Pemberian Baluran Bawang Merah Dan Terapi Water Tapid Sponge Terhadap Penurunan Demam Pada Balita Di PMB Y Tahun 2024
Yuni Eva Ristanti 1 ✉ , Ernita Prima Noviyani 2 , Retno Puji 3
Program Studi Pendidikan Profesi Bidan  Program Profesi Fakultas Vokasi Universitas Indonesia Maju Jakarta
Email: Yunieva165@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
Pendahuluan: Demam adalah adanya kenaikan suhu tubuh diatas normal sebagai respon dari stimulus patologis  (stimulus  yang  menyebabkan  sakit).  Karena  banyaknya  variasi  suhu  tubuh  berdasarkan beberapa faktor, ketetapan demam hingga saat ini masih menjadi kontroversi yang dibuktikan dengan bervariasinya penegakan suhu demam. Tindakan non farmakologi yang untuk mengatasi demam pada balita adalah dengan Pemberian Baluran Bawang Merah Dan Terapi Water Tapid Sponge. Tujuan: dari studi kasus ini untuk mengetahui tingkat Efektivitas Antara Pemberian Baluran Bawang Merah Dan Terapi Water Tapid Sponge Terhadap Penurunan Demam pada Balita di PMB Y Tahun 2024 Metode Penelitian: Studi kasus ini menggunakan penelitian kualitatif, dimana penelitian metode studi kasus adalah peneliti melakukan eksplorasi secara mendalam terhadap program, kejadian, proses, aktivitas, terhadap satu atau lebih orang . Hasil: Dari hasil studi kasus dapat ditarik kesimpulan bahwa balita demam yang diberikan  baluran bawang merah pada saat hari ketiga suhu tubuh balita normal 36.5 0 C sudah tidak demam. Perbedaan penuruan suhu tubuh dengan pemberian water tapid sponge  dimana masih pada suhu 37.3 0 C. Saran : Diharapkan sebelum mencoba metode pengobatan apa pun untuk menurunkan  demam  pada  balita,  penting  untuk  berkonsultasi  dengan  tenaga  kesehatan,  seperti dokter atau bidan, untuk mendapatkan saran yang sesuai dengan kondisi kesehatan anak. Amati reaksi anak  terhadap  baluran  bawang  merah  atau  terapi  water  tepid  sponge.  Jika  anak  menunjukkan ketidaknyamanan atau reaksi alergi, segera hentikan penggunaan dan hubungi tenaga kesehatan. Kata Kunci : Bawang Merah, Demam,Water Tapid Sponge

## Abstract
Introduction : Fever is the elevation of body temperature above normal as a response to pathological stimuli (stimuli that cause illness). Due to the variability in body temperature based on several factors, the determination of fever still remains controversial as evidenced by the variation in fever temperature thresholds. Non-pharmacological interventions to manage fever in toddlers include the application of Red Onion Poultice and Water Tepid Sponge Therapy. Objective: The aim of this case study is to determine the effectiveness of Red Onion Poultice and Water Tepid Sponge Therapy in reducing fever in toddlers at PMB Y in 2024. Research Method: This case study employs qualitative research, where the  researcher  explores  in-depth  the  program,  events,  processes,  activities,  towards  one  or  more individuals. Results: From the results of the case study, it can be concluded that toddlers with fever who were given red onion poultice on the third day had a normal body temperature of 36.5°C and were no longer feverish. There was a difference in temperature reduction with the use of water tepid sponge therapy, where the temperature remained at 37.3°C.  Recommendations: Before attempting any treatment method to reduce fever in toddlers, it is important to consult healthcare professionals, such as doctors or midwives, to get advice appropriate to the child's health condition. Observe the child's reaction to red onion poultice or water tepid sponge therapy. If the child shows discomfort or allergic reactions, discontinue use immediately and contact healthcare professionals.
.Keyword: Fever, Red Onion, Water Tepid Sponge

## PENDAHULUAN
Demam  atau  panas  merupakan  salah  satu  sebab  yang  sering  membuat  orangtua segera membawa anaknya  berobat. Sebenarnya panas bukan penyakit melainkan gejala suatu  penyakit  sebagai  reaksi  tubuh  untuk  melawan  infeksi  atau  penyakit,  yang  bisa disebabkan  oleh  infeksi  virus  atau  bakteri.  Ketika  melawan  penyakit/infeksi  yang  masuk, tubuh akan mengeluarkan sejumlah panas ke kulit tubuh. Jadi, demam adalah proses alami tubuh  untuk  melawan  infeksi  yang  masuk  ke  dalam  tubuh.  Demam  biasanya  tidak berbahaya, kecuali bila suhunya mencapai >41,1°C (Suririnah, 2019).
Para  ibu  umumnya  mengaitkan  tingginya  suhu  tubuh  dengan  keparahan  penyakit yang  menyerang  anak  mereka.  Suhu  tubuh  yang  mencapai  41ºC  disebut  sebagai hipertermia, dengan sekitar 0.05% kasus terjadi pada bayi dan balita di Indonesia. Jika tidak ditangani, demam dapat menyebabkan kerusakan pada berbagai sistem tubuh, terutama sistem saraf pusat dan otot, yang pada akhirnya dapat berujung pada kematian. Tingkat kematian  akibat  demam  mencapai  17%  pada  suhu  41ºC,  70%  pada  suhu  43ºC  dengan masuk  ke  dalam  keadaan  k oma,  dan  pada  suhu  45.5ºC,  kematian  dapat  terjadi  dalam beberapa jam (Sari & Megaputri, 2023)
Berdasarkan data Bank Dunia mengemukakan bahwa jumlah kasus demam di seluruh
dunia mencapai 16 – 33 juta. Anak paling rentan terkena demam, hampir disemua daerah endemik, insiden  demam banyak terjadi pada anak usia 5 – 19 tahun. Sedangkan angka kematian bayi neonatal (usia 0-28 hari) Indonesia sebesar 11,7 dari 1.000 bayi lahir hidup pada 2021. Artinya, terdapat antara 11 sampai 12 bayi neonatal yang meninggal dari setiap 1.000  bayi  yang  terlahir  hidup.  Menurut  WHO  mayoritas  dari  semua  kematian  neonatal (75%) tersebut terjadi selama minggu pertama kehidupan, dan sekitar 1 juta bayi baru lahir meninggal dalam 24 jam pertama. Termasuk didalamnya kelahiran premature, komplikasi terkait  intrapartum  (lahir  dengan  keadaan  asfiksia  atau  kegagalan  bernafas),  dan  infeksi cacat lahir, hal ini yang menyebabkan sebagian besar kematian pada neonatal (WorldBank, 2021)
Angka  tersebut menunjukkan  perbaikan  dibanding  tahun  sebelumnya  yang masih 12,2 dari 1.000 bayi lahir hidup. Dalam satu dekade terakhir angka kematian bayi neonatal Indonesia juga menunjukkan tren turun dan selalu di bawah rata-rata dunia. Pada 2021, angka kematian bayi neonatal secara global sebesar 17 dari 1.000 bayi lahir hidup. Secara nasional Angka Kematian Bayi (AKB) telah menurun dari 24 kematian per 1.000 Kelahiran Hidup  menjadi  16,85  kematian  per  1.000  Kelahiran  Hidup.  Hasil  tersebut  menunjukkan penurunan yang signifikan, bahkan melampaui target di tahun 2022 yaitu 18,6% kematian per 1.000 Kelahiran Hidup. Hal tersebut harus tetap dipertahankan guna mendukung target di  Tahun  2024  yaitu  16  kematian  per  1.000  Kelahiran  Hidup  dan  12  kematian  per  1.000 Kelahiran Hidup di Tahun 2030. Sedangkan  menurut SDKI menunjukkan angka kesakitan bayi dan balita dikisaran 49,1% (0-1 tahun), dan 54,8% balita (1-4 tahun). Umur 0-4 tahun ditemukan prevalensi demam sebesar 33,4%, batuk 28,7%, napas cepat 17% dan diare 11,4% (Kemenkes RI, 2022).
Kementerian  Kesehatan,  AKI  Provinsi  Banten  menempati  posisi  4  terendah  secara nasional. Hingga tahun 2022 AKI Provinsi Banten mencapai 127 kasus per 100 ribu kelahiran. Sementara AKI Nasional mencapai 189 kasus per 100 ribu kelahiran. Untuk AKB, Provinsi Banten di angka 13,8 per 1000 kelahiran hidup. Sementara nasional di angka 16, sedangka untuk penyebab kematian bayi di Provinsi Banten berdasarkan data dari Dinas Kesehatan Provinsi  tahun  2018  adalah  karena  Berat  Bayi  Lahir  Rendah  (BBLR),  asfiksia,  kelainan kongenital, sepsis, tetanus dan penyebab lain sepeti demam (Prov. Banten, 2023)
Sedangkan di Kabupaten Serang  jumlah Kematian Bayi (AKB) sebanyak 44 kematian bayi. Penyebab kematian bayi diakibatkan oleh BBLR 41%, asfiksia 25%, kelainan bawaan 17%,  sepsis  12%,  dan  lain-lain  seperti  demam  4%.  (Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Serang, 2020).
Tingginya tingkat kematian bayi seringkali terkait erat dengan kondisi demam pada
balita. Demam dapat menjadi tanda penyakit yang serius dan mengancam jiwa pada usia dini.  Oleh  karena  itu,  penting  bagi  orang  tua  untuk  memahami  dan  mengelola  demam dengan baik. Ada beberapa langkah untuk menurunkan suhu tubuh anak yang mengalami demam,  baik  terapi  farmakologis  maupun  non-farmakologis.  Terapi  farmakologis  dapat dilakukan  dengan  memberikan  obat  antipiretik,  yang  menjadi  pilihan  utama  dalam mengatasi demam pada anak dengan gangguan neurologis, metabolik, atau yang memiliki risiko kejang demam. Sedangkan untuk meetode non-farmakologi, seperti baluran bawang merah  dan  water  tepid  sponge,  muncul  sebagai  pendekatan  yang  dapat  membantu meredakan demam tanpa risiko efek samping obat.
Bawang merah merupakan salah satu dari banyaknya tanaman keluarga yang banyak sekali manfaatnya. Kandungan bawang merah yang berperan  dalam  penurunan  demam ialah zat sikloaliin, floroglusin, kuersetin, metianin, dan kaemferol. Dalam bawang merah terdapat juga senyawa propil disulfide dan propil metal disulfide yang mudah menguap. Jika digunakan sesuai dosis yang tepat, maka bawang merah mampu sebagai penurun suhu tubuh khususnya pada anak usia 1-5 tahun yang mengalami peningkatan suhu tubuh. Propil disulfide dan propil metal disulfide yang mudah menguap ini jika dibalurkan pada tubuh akan  menyebabkan  memungkinkan  percepatan  perpindahan  panas  dari  tubuh  ke  kulit (Faridah et al., 2019)
Hasil  penelitian  (Syiffani  et  al.,  2023)  dengan  judul    Efektivitas  antara  Pemberian Baluran Bawang Merah dan Terapi Tepid Water Sponge terhadap Penurunan Demam pada Balita di Posyandu  Desa Pesantunan Kabupaten Brebes  Tahun 2022 didapatkan hasil uji analisis statistik nilai signifikansi atau p-value sebesar 0,000, karena nilai signifikansi atau p- value ≤ 0,05 (0,000 ≤ 0,05). Sehingga dapat disimpulkan bahwa ada perbedaan efektivitas pemberian dressing  bawang  merah  dan  terapi  air  hangat  sponge  untuk  menurunkan demam pada balita di Posyandu Desa Pesantunan Kabupaten Brebes.
Kompres merupakan salah satu metode fisik yang digunakan untuk mengurangi suhu tubuh saat mengalami demam. Salah satu bentuk kompres yang umum digunakan adalah kompres  hangat  atau  penggunaan  spons  yang  dibasahi  air  hangat.  Penggunaan  spons dengan  air  hangat,  atau  yang  dikenal  sebagai  tepid  sponging,  adalah  tindakan  untuk mengurangi suhu tubuh selama demam. Prosedur ini dilakukan dengan mengelap bagian tubuh  tertentu  yang  memiliki  pembuluh  darah  besar  menggunakan  kain  lembab  yang dibasahi air hangat. Tepid sponging telah menjadi bagian dari intervensi keperawatan yang telah dikembangkan dan diteliti di berbagai negara maju seperti Amerika, Inggris, Brazil, Singapura,  dan  India.  Metode  ini  direkomendasikan  untuk  mengatasi  demam  karena mampu menurunkan suhu tubuh melalui evaporasi. Selain itu, tepid sponging juga dapat
menyebabkan  pelebaran  pembuluh  darah  (vasodilatasi),  membuka  pori-pori  kulit,  dan memfasilitasi pelepasan panas, yang akhirnya menyebabkan perubahan suhu tubuh.
(Lestari et al., 2023) mempublikasikan hasil penelitiannya yang berjudul  Penerapan Pemberian  Water  Tepid  Sponge  Terhadap  Penurunan  Suhu  Tubuh  Pada  Anak  Toodler Dengan Hipertermi Di Ruang Anggrek RSUD Dr. Soeratno Gemolong. menunjukan adanya Temuan Water Tepid Sponge mampu menurunkan suhu tubuh pada anak usia pra sekolah (1-3  tahun)  dengan  hipertermi.  Implikasi:  adanya  perbedaan  perkembangan  penurunan suhu tubuh pada pasien anak dengan hipertermi sebelum dan sesudah penerapan tindakan Water Tepid Sponge. Sehingga tindakan Water Tepid Sponge dapat dijadikan salah satu teknik non farmakologis untuk menurunkan suhu tubuh pada anak usia pra sekolah (1-3 tahun) dengan hipertermi.
Berdasarkan hal diatas, peneliti  ingin  mengetahui tentang perbandingan  Efektivitas Antara  Pemberian  Baluran  Bawang  Merah  Dan  Terapi  Water  Tapid  Sponge  Terhadap Penurunan Demam apakah ada perbedaan dari kedua metode tersebut. Oleh karena itu, penulis tertarik untuk meneliti perbandingan “ Efektivitas Antara Pemberian Baluran Bawang Merah Dan Terapi Water Tapid Sponge Terhadap Penurunan Demam pada Balita di PMB Y Tahun 2024”.

## METODE PENELITIAN
Metode  penelitian  ini  adalah  desain Study  Case.  Kelompok  intervensi  merupakan kelompok  yang  mendapatkan  intervensi (treatment)  baluran  bawang  merah,  sedangkan kelompok  kontrol  merupakan  kelompok (control  group)  yang  mendapatkan  intervensi water tapid sponge dari peneliti dan pengambilan data dilakukan pada kedua kelompok.
Penelitian ini dilakukan di PMB Y Tahun 2024 Desa Ciherang Penelitian akan dilakukan pada bulan Maret 2024. Penelitian ini menggunakan pendekatan deskriptif dengan merujuk kepada hasil penelitian sebelumnya guna mengevaluasi perubahan sebelum dan sesudah penerapan tindakan. Instrumen yang digunakan dalam studi kasus ini mencakup lembar observasi untuk memantau efektivitas baluran bawang merah dan water tapid sponge pada balita dengan demam. Sampel penelitian ini terdiri dari dua balita di PMB Y Tahun 2024.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1 Perbandingan Hasil penurunan suhu tubuh balita dengan demam  Antara Pembarian  baluran bawang merah dan water tapid sponge
Kunjungan  Responden Intervensi Suhu tubuh 1 Sebelum Intervensi An. A Baluran bawang merah 38 o C An. C
Water tapid sponge 37.9 o C Setelah Intervensi An. A Baluran bawang merah 37.8 o C An. C Water tapid sponge 37.7 o C 2 Sebelum Intervensi An. A Baluran bawang merah 37.7 o C An. C
Water tapid sponge 37.8 o C Setelah Intervensi An. A Baluran bawang merah 37.5 o C An. C Water tapid sponge 37.7 o C 3 Sebelum Intervensi An. A Baluran bawang merah 37 o C
An. C
Water tapid sponge 37.5 o C Setelah Intervensi An. A Baluran bawang merah 36.5 o C An. C Water tapid sponge 37.3 o C

## Pembahasan
1. Efektivitas sebelum dan sesudah pemberian Baluran Bawang Merah terhadap  penurunan demam pada balita di PMB Y Tahun 2024.
Berdasarkan  hasil  penelitian  dimana  pada  pemberian  baluran  bawang  merah  pada
responden 1 pada hari pertama didapatkan suhu tubuh balita 38 o C, dan pada hari ketiga terjadi penurunan suhu dimana didapatkan suhu tubuh balita 36.5 o C.
Kandungan kimia bawang merah yaitu Minyak atsiri, sikloaliin, metilaliin, dihidroaliin, flavoglikosida, kuersetin, saponin, peptida, fitohormon, vitamin, dan zat pati. Mempunyai rasa dan bau yang tajam.  Senyawa aktif yang terkandung dalam bawang merah berkhasiat menghangatkan sehingga dapat mengatasi perut kembung pada anak- anak (sebagai obat luar). Khasiat ekspektoran (peluruh dahak) pada bawang merah dapat mengobati batuk. Bawang  merah  juga  berkhasiat  sebagai  antibakteri  (bakterisida)  dan  peluruh  kencing (diuretik). Penyakit yang dapat diobati dengan memanfaatkan khasiat bawang merah adalah kencing  manis,  cacingan,  haid  tidak  teratur  dan  demam  pada  anak-anak  (obat  luar) (Suparman, 2019).
Kandungan  senyawa  kimia  yang  terkandung  dalam  bawang  merah  juga  banyak. Senyawa  kimia  dapat  dimanfaatkan  untuk  mencegah  maupun  mengobati  penyakit. Beragam senyawa kimia yang terdapat dalam  bawang merah, di antaranya  adalah allin, adenosine,  allisin,  flavonglikosida,  saponin,  florglusin,  dihidroalin,  minyak  atsiri,  sikloaliin, prostag- landin, propenilaliin, propilaliin, quercetin, vitamin C, asam folat, peptide dan masih banyak yang lainnya (Fajjriyah, 2017).
Penelitian ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh  (Prastiyani & Silvitasari, 2023)  dengan  judul  penelitian  Penerapan  Kompres  Bawang  Merah  Untuk  Menurunkan Demam  Pada  Balita  Di  Kecamatan  Sawit  Boyolali.  Hasil  penelitian  diperoleh  bahwa  dari kedua responden didapatkan, responden An. S mengalami penurunan suhu tubuh yang sebelumnya  38,2°C  menjadi  36°C.  sedangkan  respon  An.  B  sebelum  diberikan  terapi didapatkan  suhu  tubuh  39,2°C  menjadi  36,4°C  adanya  penurun an  suhu  setelah dilaksanakannya kompres dengan bawang merah.
Penelitian  lain  yang  dilakukan  oleh  (Syiffani  et  al.,  2023)  dengan  judul  penelitian Efektivitas  antara  Pemberian  Baluran  Bawang  Merah  dan  Terapi  Tepid  Water  Sponge terhadap Penurunan Demam pada Balita di Posyandu Desa Pesantunan Kabupaten Brebes Tahun 2022 dengan hasil penelitian menunjukkan bahwa hasil uji analisis statistik perbedaan efektivitas  pemberian  terapi  bawang  merah  dan  terapi  air  hangat  sponge  untuk menurunkan demam pada balita didapatkan nilai signifikansi atau p-value sebesar 0,000, karena nilai signifikansi atau p-value ≤ 0,05 (0,000 ≤ 0,05).
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh beberapa peneliti terkait pemberian kompres bawang merah pada balita yang mengalami demam, dapat disimpulkan bahwa bawang merah memiliki potensi sebagai terapi alternatif untuk menurunkan suhu tubuh pada balita yang demam. Kandungan kimia bawang merah, seperti minyak atsiri, saponin,
dan flavoglikosida, diyakini memiliki efek menghangatkan yang mampu mengatasi demam pada anak-anak. Temuan ini sejalan dengan hasil penelitian sebelumnya yang menunjukkan adanya penurunan suhu tubuh yang signifikan setelah pemberian kompres bawang merah.
2. Efektivitas  sebelum  dan  sesudah  pemberian  Terapi  Water  Tapid  Sponge  terhadap penurunan demam pada balita di PMB Y Tahun 2024
Berdasarkan  hasil  penelitian  dimana  pada  pemberian  water  tapid  sponge  pada responden 2 pada hari pertama didapatkan suhu tubuh balita 37.9 o C, dan pada hari ketiga terjadi penurunan suhu dimana didapatkan suhu tubuh balita 37.3 o C.
Tepid  Water  Sponge  merupakan  sebuah  metode  kompres  hangat  yang menggabungkan teknik seka dengan teknik kompres blok pada pembuluh darah supervisial. Anak kita seka dengan kain/waslap yang telah direndam air hangat. Kompres tepid sponge bekerja dengan metode vasodilatasi (melebarnya) pembuluh darah perifer di seluruh bagian tubuh  sehingga  evaporasi  panas  dari  kulit  ke  area  lingkungan  sekitar  akan  lebih  cepat (Fitriani, 2021).
Pemberian kompres Water Tepid Sponge dapat dijadikan sebagai salah satu alternatif dalam  hipertermi  pada  pasien  anak.  Penerapan  terapi  nonfarmakologis  masih  jarang dilakukanoleh  perawat  di  bangsal  dan  apabila  hal  ini  bisa  berjalan  tentu  dapat meningkatkan kinerjaperawat dalam memperbaiki kualitas pelayanan (Lestari et al., 2023).
Tepid  water  sponge  merupakan  suatu  metode  pemandian  tubuh  yang  dilakukan dengan cara mengelap sekujur tubuh yang dilakukan dengan cara mengelap sekujur tubuh dan  melakukan  kompres  pada  bagian  tubuh  tertentu  dengan  menggunakan  air  yang suhunya hangat untuk jangka waktu tertentu (Mulyani & Lestari, 2020).
Hal ini sesuai dengan penelitian dengan judul penelitian (Lestari et al., 2023) dengan judul  penelitian  Penerapan  Pemberian  Water  Tepid  Sponge  Terhadap  Penurunan  Suhu Tubuh  Pada  Anak  Toodler  Dengan  Hipertermi  Di  Ruang  Anggrek  RSUD  Dr.  Soeratno Gemolong.  Didapatkan  hasi  penelitian  Water  Tepid  Sponge  mampu  menurunkan  suhu tubuh  pada  anak  usia  pra  sekolah  (1-3  tahun)  dengan  hipertermi.  Implikasi:  adanya perbedaan  perkembangan  penurunan  suhu  tubuh  pada  pasien  anak  dengan  hipertermi sebelum dan sesudah penerapan tindakan Water Tepid Sponge. Sehingga tindakan Water Tepid Sponge dapat dijadikan salah satu teknik non farmakologis untuk menurunkan suhu tubuh pada anak usia pra sekolah (1-3 tahun) dengan hipertermi.
Penelitian lain yang dilakukan oleh (Novikasari et al., 2019) dengan judul penelitian Efektifitas  Penurunan  Suhu  Tubuh  Menggunakan  Kompres  Hangat  Dan  Water  Tepid Sponge Di Rumah Sakit DKT TK IV 02.07.04 Bandar Lampung. Didapatkan hasil penelitian
rata-rata nilai suhu sebelum kompres hangat 38,7 o C, setelah kompres hangat 37,7oC, rata- rata nilai suhu sebelum water Tepid sponge 38,6 o C, setelah water Tepid sponge 37,4 o C, Ada pengaruh antara sebelum dan sesudah kompres hangat dengan beda mean adalah 0,89oC. Hasil uji statistik didapatkan nilai p-value 0,000 < 0,05. Ada pengaruh sebelum dan sesudah water Tepid sponge dengan beda mean adalah 1,2 o C. Hasil uji statistik didapatkan nilai p- value 0,000 < 0,05.
Hal ini sesuai dengan teori dimana pemberian kompres panas/hangat pada daerah tubuh akan memberikan sinyal ke hipotalamus melalui susmsum tulang belakang. Ketika reseptor  yang  peka  terhadap  panas  di  hypothalamus  dirangsang,  sistem  efektor mengeluarkan sinyal yang memulai berkeringat dan vasodilatasi perifer. Perubahan ukuran pembuluh darah diatur oleh pusat vasomotor pada medulla oblongata dari tangkai otak, dibawah pengaruh hypotalamik bagian anterior sehingga terjadi vasodilatasi. Vasodilatasi ini menyebabkan pembuangan / kehilangan energi / panas melalui kulit meningkat (Potter & Perry, 2016).
3. Perbandingan  efektivitas  Baluran  Bawang  Merah  dan  Terapi  Water  Tapid  Sponge terhadap penurunan demam pada balita di PMB Y Tahun 2024.
Berdasarkan  hasil  tersebut  didapatkan  bahwa  penggunaan  baluran  bawang  merah lebih efektif menurunkan demam pada balita dimana pada hari ketiga terjadi penurunan suhu  tubuh balita 36.5 o C sedangkan pada penggunaan terapi water tapid sponge pada hari ketikga didapatkan penurunan hanya 37.3 o C. terjadi perbediaan sekitar 0.8 o C.
Bawang merah mengandung senyawa alami seperti quercetin dan flavonoid lainnya yang telah terbukti memiliki efek antiinflamasi dan antipiretik. Ketika bawang merah diolah menjadi  baluran  atau  minyak  yang  kemudian  dioleskan  ke  kulit  balita  yang  demam, senyawa-senyawa ini dapat diserap oleh kulit dan mempengaruhi reseptor panas tubuh, sehingga membantu menurunkan suhu tubuh. Selain itu, bawang merah juga memiliki sifat antimikroba yang dapat membantu melawan infeksi penyebab demam pada balita. Dengan demikian,  bawang  merah  bukan  hanya  bekerja  untuk  menurunkan  suhu  tubuh  secara langsung tetapi juga membantu mengatasi penyebab demam tersebut.
Sementara itu, water tapid sponge  mungkin hanya menyediakan efek pendinginan fisik secara sementara tanpa memberikan manfaat tambahan dalam menangani penyebab demam.  Meskipun  memberikan  sensasi  sejuk  yang  mungkin  menyenangkan  bagi  balita, tetapi tidak memiliki komponen aktif seperti yang dimiliki oleh bawang merah.

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian tentang Efektivitas Antara Pemberian Baluran Bawang Merah Dan Terapi Water Tapid Sponge Terhadap Penurunan Demam pada Balita di PMB Y Tahun 2024 ” , dapat diperoleh kesimpulan sebagai berikut:
1. Hasil studi kasus yang dilakukan pada balita demam, suhu sebelum pemberian baluran bawang merah adalah 38 o C dan sesudah pemberian baluran bawang merah selama 3 kali kunjungan didapatkan penurunan demam dengan suhu balita 36.5 o C
2. Hasil studi kasus yang dilakukan pada balita demam, suhu sebelum pemberian water tapid sponge adalah 37.9 o C dan sesudah pemberian water tapid sponge selama 3 kali kunjungan didapatkan penurunan demam dengan suhu balita 37.3 o C
3. Dari  hasil  studi  kasus  didapatkan  perbedaan  penuruan  suhu  tubuh  balita  dengan pemberian baluran  bawang merah dan water tapid sponge  dimana baluran bawang merah lebih efektif menurunkan suhu tubuh balita dibandingkan dengan water tapid sponge.

## DAFTAR PUSTAKA
Ardinasari, E. (2016). Buku Pintar Mencegah dan Mengobati Penyakit Bayi dan Anak. Zikrul Hakim Bestari.
Fajjriyah, N. (2017). Kiat Sukses Budidaya Bawang Merah. Bio Genesis.
Faridah,  F.,  Handini,  H.  R.  S.,  &  Dita,  R.  (2019).  Pengaruh  Abdominal  Stretching  Exercise Terhadap  Penurunan  Intensitas  Nyeri  Haid  Pada  Remaja  Putri.  JIK-  JURNAL  ILMU KESEHATAN, 3(2), 68. https://doi.org/10.33757/jik.v3i2.207
Fitriani, A. Z. (2021). Pengembangan Protokol Pemberian Terapi Tepid Water Sponge Untuk Menurunkan Suhu Tubuh Pada Anak Balita Yang Mengalami Kejang Demam. Akademi Keperawatan PELNI Jakarta.
Hayuni, A. F. (2017). Efektifitas Pemberian Kompres Bawang Merah Terhadap Penurunan Suhu  Tubuh  Pada  Anak  Usia  1-5  tahun  di  Puskesmas  Gilingan.  Media  Publikasi Penelitian, 15. ejournal.stikespku.ac.id
Kapti,  R.  E.,  &  Azizah,  N.  (2017).  Perawatan  Anak  Sakit  di  Rumah.  Tim  UB  Press. https://www.google.co.id/books/edition/Perawatan_Anak_Sakit_di_Rumah/sYtSDwAA QBAJ?hl=en&gbpv=1
Kemenkes RI. (2022). Laporan akuntabilitas kinerja Instansi pemerintah (LAKIP) Direktorat gizi  dan  kesehatan  ibu  dan  anak  tahun  anggaran  2022.  Kementerian  Kesehatan Republik Indonesia.
Lestari,  I.,  Nurrohmah,  A.,  &  Purnamawati,  F.  (2023).  Penerapan  Pemberian  Water  Tepid Sponge Terhadap Penurunan Suhu Tubuh Pada Anak Toodler Dengan Hipertermi Di Ruang Anggrek RSUD Dr. Soeratno Gemolong. Jurnal Ilmu Kesehatan dan Gizi (JIG), 1. https://doi.org/10.55606/jikg.v1i4.1703
Lusia. (2019). Mengenal Demam dan Perawatannya Pada Anak. Airlangga University Press. Mulyani, E., & Lestari, N. E. (2020). Efektifitas Tepid Water Sponge Terhadap Penurunan Suhu Tubuh  Pada  Anak  Dengan  Masalah  Keperawatan  Hipertermia:  Studi  Kasus.  Jurnal Keperawatan Terpadu, 2. http://jkt.poltekkes-mataram.ac.id/index.php/home/index Novikasari, L., Siahaan, E. R., & Maryustiana, M. (2019). Efektifitas Penurunan Suhu Tubuh Menggunakan Kompres Hangat Dan Water Tepid Sponge Di Rumah Sakit DKT TK IV 02.07.04  Bandar  Lampung.  Holistik  Jurnal  Kesehatan,  13(2),  143 – 153. https://doi.org/10.33024/hjk.v13i2.1035
Potter, P. A., & Perry, A. G. (2016). Buku ajar fundamental keperawatan Konsep,proses,dan praktik=(Fundamentals of nursing,concept,process,and practice). EGC.
Prastiyani, S., & Silvitasari, I. (2023). Penerapan Kompres Bawang Merah Untuk Menurunkan Demam Pada Balita Di Kecamatan Sawit Boyolali. 2(9).
Prov. Banten. (2023). Pemprov Banten Terus Upayakan Penurunan Angka Kematian Ibu dan Anak. Pemerintah Provinsi Banten. Bantenprov.go.id
Rahayu, H. S., & Wulandari, E. T. (2020). Perbandingan Efektivitas Kompres Air Hangat Dan Kompres  Daun  Kol  Untuk  Mengurangi  Nyeri  Pada  Ibu  Dengan  Pembengkakan Payudara Di Wilayah Kerja Puskesmas Wana Kabupaten Lampung Timur Tahun 2020. Jurnal Maternitas Aisyah, 1(3).
Sari, E. K., & Ariningpraja, R. T. (2021). Demam: Mengenal Demam dan Aspek Perawatannya. Universitas Brawijaya Press.
Sari, P. I. K., & Megaputri, P. S. (2023). Pengetahuan Ibu Mengenai Penanganan Demam Pada Bayi Balita Usia 0-5 Tahun di RSUD Giri Emas. Prosiding Simposium Kesehatan Nasional.
Suparman. (2019). Bercocok Tanam Bawang Merah. Ganeca Exact.
Suririnah. (2019). Buku Pintar Merawat Bayi 0-12 Bulan, panduan ibu baru untuk menjalani hari-hari bahagia dan menyenangkan bersama bayinya. Gramedia Pustaka Utama.
Syiffani, A. A., Yuliza, E., & Sarwili, I. (2023). Efektivitas antara Pemberian Baluran Bawang Merah dan Terapi Tepid Water Sponge terhadap Penurunan Demam pada Balita di Posyandu  Desa  Pesantunan  Kabupaten  Brebes  Tahun  2022:  The  Effectiveness  of Giving Red Onion Baluran and Tepid Water Sponge Therapy on Reducing Fever in Toddlers  at  Posyandu,  Pesantunan  Village,  Brebes  Regency  in  2022.  Open  Access
Jakarta Journal of Health
Sciences, 2(7), 817 – 825. https://doi.org/10.53801/oajjhs.v2i7.245
WorldBank.  (2021).  Angka  Kematian  Ibu  Indonesia  Ketiga  Tertinggi  di  Asia  Tenggara. databoks.  https://databoks.katadata.co.id/datapublish/2021/04/21/angka-kematian- ibu-indonesia-ketiga-tertinggi-di-asia-tenggara
Wulandari, N. A., Prayogi, B., & Fanani, Z. (2022). Buku Ajar Pertolongan Pertama Pada Anak Sakit. Media Nusa Creative (MNC Publishing).