DOI: https://doi.org/10.31934/mppki.v2i3
The Indonesian Journal of Health Promotion

## ISSN 2597– 6052

## MPPKI
Nurdiana Lante 1* , Nurkila Suaib 2 , Istiana Asrari Bansu 3 1,2,3 Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Ternate *Korespondensi Penulis : nurdianalante@gmail.com

## Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia
Knowledge, Attitudes and Behavior of Vaginal Hygiene with events Pathological vaginal discharge in women of childbearing age in the working area of the Rum Health Center City of Tidore Islands
Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Vaginal Hygiene dengan Kejadian Keputihan Phatologis pada Wanita Usia Subur di wilayah kerja Puskesmas Rum Kota Tidore Kepulauan

## Abstract
Introduction: Leucorrhoea (Fluor Albus) in women of childbearing age is still a problem related to reproductive health. Excessive vaginal discharge  can  be a symptom  of sexually transmitted diseases.  Lack  of  knowledge, attitudes and  behavior of  vaginal hygiene  can  affect  the incidence  of  vaginal  discharge  in  women  of  childbearing  age  (WUS).  Many  women  consider  vaginal  discharge  to  be  normal  so  it  i s  not handled properly, even though it can pose a risk of cervical cancer.
Purpose: This  study  was  to  determine  the  relationship  between  knowledge,  attitudes  and  behavior  of  women  of  childbearing  age  with  the incidence of pathological vaginal discharge in women of childbearing age (WUS) in Rum Village, Tidore Islands City.
Method: This  type  of  research  uses  a  descriptive  research  design  with  a  quantitative  approach  method,  the  instrument  used  is  a questionnaire,  the  sample  technique  uses  purposive  sampling  and  the  sample  size  is  60  WUS.  Statistical  analysis  using  th e  Coefficient Contingency test.
Results: The  study  showed  that  the  majority  of  respondents  (95%)  had  good  knowledge,  (98.3%)  respondents  had  a  positive  attitude  and (73.3%) respondents had good behavior.
Conclusion: Coefficient  Contingency  analysis  results  there  is  no  relationship  between  knowledge  and  the  incidence  of  vaginal  discharge (0.035),  there  is  a  relationship  between  attitude  (0.211)  and  behavior  (0.707)  with  the  incidence  of  vaginal  discharge  in  women  of childbearing age in the working area of the Tidore Islands Public Health Center.
Keywords: Knowledge, Attitude, Behavior of WUS; Vaginal Discharge
Abstrak Latar belakang: Keputihan ( Fluor Albus ) pada wanita usia subur masih menjadi salah satu masalah terkait kesehatan reproduksi, Keputihan yang  berlebihan  dapat  menjadi  gejala  penyakit  menular  seksual.  Kurangnya  pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  vaginal  hygiene  dapat mempengaruhi kejadian keputihan pada Wanita usia subur (WUS). Banyak  wanita menganggap keputihan sebagai hal  yang biasa sehingga tidak ditangani dengan baik, padahal dapat menimbulkan risiko terjadinya kanker leher rahim.
Tujuan: Penelitian ini untuk mengetahui hubungan pengetahuan, sikap dan perilaku wanita usia subur dengan kejadian keputihan pathologis pada wanita usia subur (WUS) di Kelurahan Rum Kota Tidore Kepulauan.
Metode: Jenis penelitian menggunakan desain penelitian deskriptif dengan metode pendekatan kuantitatif, instrumen  yang digunakan adalah kuesioner, Tekhnik sample dengan menggunakan Purposive sampling dan besar sampel adalah 60 WUS. Analisis statistic menggunakan uji Coefficient Contingency.
Hasil: Penelitian  menunjukkan  bahwa  Sebagian  besar  responden  (95%)  berpengetahuan  baik,  (98,3%)  responden  bersikap  positif  dan (73,3%) responden dengan perilaku baik.
Kesimpulan: Hasil  analisis Coefficient  Contingency Tidak  terdapat  hubungan  pengetahuan  dengan  kejadian  keputihan  (0,035),  terdapat hubungan sikap (0,211) dan juga perilaku (0,707) dengan kejadian keputihan pada Wanita Usia Subur di wilayah Kerja Puskesmas Rum Kota Tidore Kepulauan.
Kata Kunci: Pengetahuan; Sikap; Perilaku WUS; Keputihan

## Research Articles

## Open Access

## MPPKI (Mei, 2023) Vol. 6. No. 5

## PENDAHULUAN
Kesehatan reproduksi telah menjadi perhatian pemerintah dan merupakan masalah serius sepanjang hidup Salah  satu  masalah  terkait  kesehatan  reproduksi  wanita  yaitu  risiko  terjadinya  keputihan  yang  dapat  dialami  oleh berbagai umur, terutama Wanita Usia Subur (WUS). Keputihan merupakan sekresi vaginal abnormal pada wanita. Keputihan yang berlebihan dan tidak normal bisa merupakan gejala awal dari kanker serviks yang dapat berujung kematian pada wanita. Menurut penelitian yang dikemukakan oleh Ayuningtyas (2011) menyebutkan bahwa pada tahun 2004 wanita  yang mengalami keputihan mencapai 70%, sedangkan dalam catatan dari Boyke (2010, dalam Ayuningtyas, 2011) diperkirakan sepanjang tahun 2011 wanita  Indonesia yang mengalami keputihan  sekitar 78% dan pada tahun selanjutnya wanita yang mengalami keputihan akan terus meningkat (1).
Banyak  wanita  Indonesia  yang  tidak  tahu  tentang  keputihan  sehingga  mereka  menganggap  keputihan sebagai  hal  yang  sudah  biasa  dan  sepele,  disamping  itu  rasa  malu  ketika  para  wanita  atau  remaja  mengalami keputihan  kerap  membuat  mereka  enggan  berkonsultasi  ke  dokter  (2).  Karena  kurangnya  pengetahuan  dan informasi  tentang  keputihan  yang  didapatkan  tidak  akurat.  Padahal  keputihan  tidak  bisa  dianggap  sepele,  karena akibat dari keputihan ini sangat fatal bila lambat ditangani tidak hanya bisa mengakibatkan kemandulan dan hamil di luar kandungan.
Data sekunder yang peneliti peroleh dari  laporan kunjungan Puskesmas Rum Tidore kepulauan , terdapat 86  kasus  infeksi  menular  seksual  termasuk  keputihan  phatologis  dalam  6  bulan  terakhir  tahun  2020.  Tingkat pengetahuan berpengaruh terhadap perilaku dan sikap wanita dalam mencegah terjadinya keputihan, Adapun sikap merupakan tanggapan atau persepsi terhadap apa yang diketahuinya. Begitu juga pengetahuan yang kurang sangat mempengaruhi terbentuknya perilaku negatif dalam mengatasi masalah Kesehatan reproduksi

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  desain  penelitian  analitik  korelasional  dengan  desain Cross  sectional ,  untuk menganalisis  hubungan  antara  variable  independent  dengan  variable  Dependent.  Dilaksanakan  di  wilayah  kerja Puskesmas  Rum  Kota  Tidore  Kepulauan  dengan  alasan  karena  diwilayah  tersebut  sebelumnya  belum  pernah dilakukan  penelitian  tentang  keputihan  dan  sampel  memenuhi  kriteria  penelitian.  Waktu  pelaksanaan  penelitian dimulai pada bulan Agustus sampai dengan Desember Tahun 2021. Pada penelitian ini populasinya adalah Wanita usia  subur  adapun  teknik  pengambilan  sampel  yg  dilakukan  adalah  dengan  menggunakan  teknik  Purposive sampling .

## HASIL
Tabel 1. Distribusi Frekuensi berdasarkan Tingkat Pengetahuan responden tentang Keputihan
(Sumber: Data Primer, 2021)
Dari  tabel  1  didapatkan  bahwa  sebanyak  95%  responden  berpengetahuan  baik.  Dan  sebanyak  5,0% responden yang memiliki pengetahuan kurang.
Tabel 2. Distribusi Frekuensi berdasarkan Sikap Responden tentang Kejadian Keputihan
(Sumber: Data Primer, 2021)
Dari tabel 2 didapatkan bahwa sebanyak 98,3% responden setuju dan sebanyak 1,7% tidak setuju.
Pengetahuan N % Kurang 3 5,0 Baik 57 95,0 Total 60 100 Sikap N % Tidak Setuju 1 1,7 Setuju 59 98.3 Total 60 100

## MPPKI (Mei, 2023) Vol. 6. No. 5
Tabel 3. Distribusi Frekuensi berdasarkan Perilaku Responden tentang Keputihan

## (Sumber: Data Primer, 2021)
Dari  tabel  3  didapatkan  bahwa  sebanyak  73,3%  perilaku  responden  kurang  baik,  dan  sebanyak  26,7% perilaku responden baik.
Tabel 4. Distribusi Frekuensi berdasarkan Kejadian Keputihan responden

## (Sumber: Data Primer, 2021)
Dari tabel 4 didapatkan bahwa sebanyak 73,3% kejadian keputihan responden tidak normal, dan sebanyak 26,7% kejadian keputihan responden normal.
Tabel 5. Distribusi Frekuensi berdasarkan Tingkat Pendidikan responden
Pendidikan N % S1 12 20,0 D3 10 16,7 SMA/SLTA 25 41,7 SMP 11 18,3 SD 2 3,3 Total 60 100,0
(Sumber: Data Primer, 2021)
Dari  tabel  5  didapatkan  bahwa  sebanyak  20,0%  pendidikan  responden  adalah  S1,  16,7%  pendidikan responden adalah D3, 41,7% pendidikan responden adalah SLTA, 18,3% pendidikan responden adalah SMP, dan 3,3% pendidikan responden adalah SD.

## Tabel Hasil Analisis Bivariat
Tabel 6. Analisis Hubungan antara tingkat Pengetahuan dengan Kejadian Keputihan
Kejadian_ Keputihan Pengetahuan Total C Kurang Baik Tidak normal 2 42 44 0,035 Normal 1 15 16 Total 3 57 60
(Sumber: Data Primer, 2021)
Dari  tabel  6  dapat  dilihat  bahwa  dari  44  responden  yang  mengalami  keputihan  abnormal  terdapat  2 responden  yang  berpengetahuan  kurang  sedangkan  16  dengan  keputihan  normal  terdapat  1  responden  dengan pengetahuan kurang. Hasil analisis Coefficient Contingency antara tingkat pengetahuan responden dengan kejadian keputihan  adalah  0,035.  Artinya  hasil  tersebut  tidak  mendekati  1  dan  berada  dekat  dengan  angka  0,  artinya  tidak ada hubungan antara pengetahuan responden dengan kejadian keputihan.
Tabel 7. Analisis Hubungan antara Sikap Responden dengan Kejadian Keputihan
Perilaku N % Kurang 44 73,3 Baik 16 26,7 Total 60 100 Keputihan N % Tidak Normal 44 73,3 Normal 16 26,7 Total 60 100 Kejadian_ Keputihan Sikap Total C Tidak Setuju Setuju Tidak normal 0 44 44 0,211 Normal 1 15 16

## (Sumber: Data Primer, 2021)
Dari tabel 7 diperoleh hasil bahwa 44 responden yang mengalami keputihan abnormal terdapat 0 responden dengan sikap negatif sedangkan 16 dengan keputihan normal terdapat 1 responden dengan sikap setuju atau positif. hasil  analisis Coefficient  Contingency antara  sikap  responden  dengan  kejadian  keputihan  adalah  0,211.  Artinya hasil  tersebut  tidak  mendekati  1  dan  berada  dekat  dengan  angka  0,  artinya  ada  hubungan  antara  sikap  responden dengan kejadian keputihan tapi lemah dan arah hubungannya adalah positif.
Tabel 8. Analisis Hubungan antara tingkat Perilaku Responden dengan kejadian Keputihan
Kejadian_ Keputihan Perilaku Total C Kurang Baik Tidak normal 44 0 44 0,707 Normal 0 16 16 Total 44 16 60
(Sumber: Data Primer, 2021)
Dari  tabel  8  diperoleh  hasil  bahwa  44  responden  yang  mengalami  keputihan  abnormal,  keseluruhan  44 responden dengan perilaku kurang baik dalam menjaga vaginal higyene sedangkan 16 dengan keputihan normal 0 yang  berperilaku  kurang  baik.  Hasil  analisis Coefficient  Contingency antara  perilaku  responden  dengan  kejadian keputihan  adalah  0,707.  Artinya  hasil  tersebut  mendekati  1,  artinya  ada  hubungan  antara  pengetahuan  responden dengan kejadian keputihan dan arah hubungannya adalah positif.

## PEMBAHASAN

## Pengetahuan tentang keputihan pada Wanita Usia Subur
Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 60 responden, sejumlah 57 responden berpengetahuan baik dan sebanyak 3 responden yang memiliki pengetahuan kurang. Responden dengan pengetahuan baik menjawab setiap pernyataan dengan benar, sedangkan responden yang memiliki pengetahuan kurang tidak dapat menjawab dengan benar  terkait  penyataan  cara  membasuh/membersihkan  daerah  genitalia  yang  benar,  cara  mengeringkan  daerah genitalia setelah buang air kecil atau buang air besar, jenis pakaian dalam yang membuat daerah genitalia menjadi lembab,  mengganti  pakaian  dalam  1  kali  dalam  1  hari  sudah  cukup,  cara  menggunakan  cairan  pembersih  khusus vagina, penyebab keputihan, defenisi keputihan normal serta penyebab keputihan tidak normal.
Pengetahuan adalah keadaan dalam pemikiran  manusia  sebagai  hasil penggunaan panca inderanya  yang berbeda sekali  dengan  kepercayaan,  takhayul,  dan penerangan-penerangan  yang  keliru.  Hasil dalam penelitian ini  menunjukkan  tingkat  pengetahuan  yang  tidak  relevansi  dengan  kejadian  keputihan  patologis  yang  di  alami responden.  Hal  ini  dapat  berkaitan  dengan  Pengetahuan  responden  pada  sebuah  objek  dapat  memiliki  tingkat persepsi yang berbeda-beda.  Artinya pengetahuan  yang dimiliki telah  ada sebelumnya setelah mengamati sesuatu melalui  informasi  di  media  massa  atau  sumber  informasi  lainnya  tetapi  belum  dapat  dipahami  secara  benar sehingga  tidak  dapat  mengaplikasikan  prinsip  yang  diketahui  pada  situasi  yang  lain.  Hal  ini  dipengaruhi  dari beberapa  faktor  diantaranya  faktor  usia,  pendidikan,  dan  lingkungan  sosial  budaya  dan  lainnya.  Tidak  semua pengetahuan  merupakan  suatu  ilmu  hanyalah  pengetahuan  yang  tersusun  secara  sistematis  saja  yang  merupakan ilmu pengetahuan.
Pendidikan  menjadi  salah  satu  kunci  luasnya  pengetahuan  yang  dimiliki  oleh  seseorang.  Semakin  tinggi pendidikan,  maka  akan  semakin  tinggi  pengetahuan  yang  dimiliki  oleh  seseorang.  Selain  itu,  pengalaman  juga menjadi  hal  yang  penting  dalam  menambah  pengetahuan  seseorang  (3).  Hal  ini  berbeda  dengan  hasil  penelitian Lubis  yang  menunjukkan  bahwa  yang  berpengetahuan  baik  yang  mengalami  keputihan  flour  albus  sebanyak  9 orang  (100%)  dan  yang  tidak  mengalami  tidak  ada.  Responden  yang  berpengetahuan  kurang  yang  mengalami keputihan  flour  albus  sebanyak  7  orang  (33,3%)  dan  yang  tidak  mengalami  sebanyak  14  orang  (66,6%).  Namun pada hasil analisis hubungan Hasil uji Chi-Square diperoleh nilai p=0,000<0,05 artinya ada pengaruh pengetahuan dengan  kejadian  flour  albus  pada  wanita  usia  subur.    Begitupun  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Pradnyandari dimana responden dengan pengetahuan yang baik sebanyak 95 orang dari 106 responden atau paling banyak adalah dengan pengetahuan yang baik, serta memiliki hubungan antara pengetahuan dan kejadian keputihan (4).
Total 1 59 60

## Sikap tentang keputihan pada Wanita Usia Subur
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  dari  60  responden,  sejumlah  1  responden  bersikap  tidak  setuju  dan sebanyak  59  responden  yang  bersikap  setuju.  Responden  dengan  sikap  tidak  setuju  memiliki  jawaban  kuesioner yang  tidak  sesuai  dengan  pernyataan  yang  benar  terkait  :  Untuk  membasuh  daerah  Genitalia  harus  menggunakan air  dari  kran  langsung  karena  merupakan  air  yang  bersih,  Untuk  menghindari  kelembapan  di  daerah  Genitalia, seharusnya  alat  kelamin  dikeringkan  dengan  tissue  non  parfum  setelah  buang  air  besar  atau  buang  air  kecil, Pemakaian  cairan  antiseptik  khusus  daerah  Genitalia  dapat  mengganggu  keseimbangan  bakteri  normal  dalam vagina, Celana dalam  yang  terbuat dari bahan katun dapat menyerap keringat, Mengganti celana dalam 2x sehari adalah  salah  satu  contoh  menjaga  kebersihan  daerah  Genitalia,  Celana  dalam  yang  lembab  dapat  menyebabkan Keputihan,  Mengkonsumsi  Pinang  secara  teratur  menjadi  salah  satu  cara  efektif  dalam  mengatasi  keputihan, Pantyliners  yang  baik  adalah  yang  non  parfum,  serta  Pantyliners    yang    digunakan    lebih    dari    6  jam  dapat meningkatkan risiko terjadinya keputihan.
Pengukuran sikap dapat dilakukan secara langsung dan tidak langsung. Secara langsung dapat dinyatakan bagaimana pendapat atau pernyataan responden terhadap suatu objek. Dalam penelitian ini responden memberikan jawaban  terkait  sikap  tentang  keputihan.  Sikap  adalah  cara  seseorang  mengkomunikasikan  perasaanya  kepada orang lain (melalui perilaku). Sikap  seseorang  terhadap suatu objek  adalah  perasaan  mendukung  atau memihak ( favourable ) maupun perasaan tidak mendukung  atau  tidak  memihak ( Unfavourable )  pada  suatu  objek  (5).

## Perilaku tentang keputihan pada Wanita Usia Subur
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  dari  60  responden,  sejumlah  44  responden  berperilaku  kurang  baik dan sebanyak 16 responden yang memiliki perilaku baik. Responden dengan perilaku kurang baik terkait Vaginal Hygiene  memiliki  hasil  kuesioner  yang  selalu  menggunakan  air  dalam  ember  atau  air  tampungan  untuk membersihkan  daerah  Genitalia,  menggunakan  cairan  antiseptik  khusus  vagina  untuk  membersihkan  daerah Genitalia,  menggunakan  sabun  atau  cairan  pembersih  lain  (seperti  rebusan  daun  sirih  atau  rebusan  biji  pinang) untuk  membersihkan  daerah  Genitalia,  perilaku  mengkonsumsi  buah  pinang  untuk  mengatasi  masalah  keputihan, Berapa  kali  mengkonsumsi  pinang  dalam  sehari,  serta  pinang  yang  di  konsumsi  cukup  efektif  dalam  mengatasi keputihan.
Perilaku merupakan respon seseorang terhadap stimulus atau suatu tindakan yang dapat dilihat atau diamati serta  memiliki  frekuensi  yang  spesifik.  Perilaku  merupakan  hasil  daripada  segala  macam  pengalaman  serta interaksi  manusia  dengan  lingkunganya  yang  terwujud  dalam  bentuk  pengetahuan,  sikap  dan  tindakan.  Perilaku merupakan respon/reaksi seorang individu terhadap stimulus yang berasal dari luar maupun dari dalam dirinya (3). Perilaku merupakan  suatu  tindakan yang dapat diamati dan mempunyai frekuensi spesifik, durasi dan tujuan baik disadari maupun tidak. Perilaku adalah kumpulan berbagai faktor yang saling berinteraksi (6).

## Kejadian keputihan pada wanita usia subur
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  dari  60  responden,  sejumlah  44  responden  mengalami  kejadian keputihan tidak normal dan sebanyak 16 responden yang mengalami keputihan normal. Keputihan patologis yang disebabkan  infeksi  biasanya  berasal  dari  peradangan  pada  vagina,  yang  disebut  vaginitis.  Penyebab  infeksi bermacam-macam,  mulai  dari  golongan  bakteri,  virus,  jamur  sampai  parasit.  Sebagian  wanita  menganggap keputihan  sebagai  kondisi  yang  biasa  saja.  Padahal,  tidak  semua  keputihan  sama.  Ada  warna  keputihan  tertentu yang  merupakan  tanda  adanya  penyakit  infeksi  atau  jamur.  Salah  satu  tanda  adanya  gangguan  kesehatan  tersebut adalah  munculnya  rasa  gatal,  panas,  dan  bau.  Untuk  itu,  perlu  mengenali  apa  saja  warna  keputihan  yang  tidak normal. Dengan memahami kondisi warna keputihan, hal ini dapat mendeteksi adanya penyakit secara lebih cepat.
Menurut  data  Survei  Demografi  dan  Kesehatan    Indonesia    (SDKI)    2012    menunjukkan  bahwa  sekitar 18%  wanita  umur  15-49  tahun  pernah  mengalami  keputihan,  prevalensi  keputihan  tertinggi  terjadi  pada  anita belum  menikah  sebanyak  21%,  dan  keputihan  terjadi  pada  wanita  tidak  tamat  SMA  sebanyak  11%  (7).  Menurut data  penelitian  tentang  reproduksi  menyatakan  bahwa  75%  wanita  didunia  pernah  mengalami  keputihan  paling tidak sekali dalam hidup dan 45% diantaranya mengalami keputihan 2 kali dalam hidup (7).
Banyak  wanita  di  Indonesia  yang  tidak  tahu  tentang  keputihan  sehingga  mereka  menganggap  keputihan adalah  sebagai  hal  yang  sudah  biasa  dan  tidak  perlu  dikhawatirkan,  di  samping  itu  rasa  malu  ketika  para  wanita usia subur mengalami keputihan yang membuat wanita tersebut tidak berkonsultasi ke dokter. Keputihan tidak bisa dianggap  hal  yang  biasa,  karena  akibat  dari  penanganan  keputihan  yang  tidak  cepat  ditangani  tidak  hanya  bisa mengakibatkan kemandulan atau  hamil di luar kandungan, keputihan juga bisa merupakan awal dari kanker leher rahim (kanker serviks) yang bisa berujung pada kematian kalau tidak dikonsultasikan pada petugas kesehatan sejak dini (2).

## Hubungan sikap dengan kejadian keputihan pada Wanita Usia Subur
Berdasarkan  tabel  7  didapatkan  hasil  analisis Coefficient  Contingency antara  sikap  responden  dengan kejadian  keputihan  adalah  0,211  artinya  ada  hubungan  antara  sikap  responden  dengan  kejadian  keputihan  tapi lemah dan arah hubungannya adalah positif.
Hasil penelitian ini juga sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Siti Masitha (2015) mengenai Sikap Remaja Putri Tentang Personal Hygiene dengan Kajadian Keputihan di SMA Perguruan Parulian 2 Medan Tahun 2015  yaitu  dari  30  responden,  adapun  yang  bersikap  negatif  yang  mengalami  keputihan  yaitu  19  responden (63,3%)  dan  yang  tidak  mengalami  keputihan  yaitu  5  responden  (16,7%)  sedangkan  responden  yang  bersikap positif  tidak  mengalami  resiko  tingggi  yaitu  sebanyak  5  responden  (16,7%)  dan  yang  mengalami  keputihan sebanyak  1  (3,3%).  Hasil  uji  chi-square  sig–p  (0,04)  <sig  a  (0,05%),  dapat  diketahui  bahwa  ada  hubungan  yang signifikan antara sikap remaja dengan kejadian keputihan di SMA Perguruan Parulian 2 Medan.
Hal  ini  sesuai  dengan  pendapat  Notoadmodjo  yang  menyatakan  bahwa  salah  satu  faktor  yang mempengaruhi  perilaku  seseorang  adalah  faktor-  faktor  prediposisi  ( prediposing  factor ),  yang  terwujud  dalam pengetahuan, sikap, kepercayaan, keyakinan, nilai-nilai dan sebagainya.
Hasil  penelitian  ini  tidak  sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Tranggono  pada  tahun  2017, dimana  pada  penelitiannya  dari  120  responden  tercatat  75  responden  di  kategorikan  buruk  (62,5%).  Namun, penelitian  tersebut  tidak  sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Rakhmilla  pada  tahun  2016,  dimana didapatkan hasil sikap adalah baik mendekati buruk (58,20%).
Sikap terkait dengan reaksi atau  respons yang belum tertutup dari seseorang  terhadap suatu stimulus  atau objek.  Menurut  Walgito,  sikap  merupakan  organisasi  pendapat,  keyakinan  seseorang  mengenai  objek  atau  situasi yang  relatif  tetap,  yang  disertai  adanya  perasaan  tertentu,  dan  memberikan  dasar  pada  orang  tersebut  untuk membuat respons atau berperilaku dengan cara tertentu yang dipilihnya.

## Hubungan perilaku dengan kejadian keputihan pada Wanita Usia Subur
Berdasarkan  tabel  8  didapatkan  bahwa  hasil  analisis Coefficient  Contingency antara  perilaku  responden dengan kejadian keputihan adalah 0,707. Artinya hasil tersebut mendekati 1, artinya ada hubungan antara perilaku responden dengan kejadian keputihan dan arah hubungannya adalah positif.
Hasil  penelitian  lainnya  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Saputri  dengan  judul  hubungan perilaku  vaginal  hygiene  dengan  kejadian  keputihan  patologis  pada  wanita,  dimana  hasil  penelitian  menunjukkan bahwa ada hubungan signifikan antara tindakan mengenai vaginal hygiene dengan kejadian keputihan patologis.
Perilaku merupakan suatu kegiatan atau aktivitas organisme (makhluk hidup) yang bersangkutan dari sudut pandang biologis,  semua makhluk hidup mulai dari tumbuhan,  hewan, hingga manusia, memiliki perilaku karena semua  tindakan  atau  aktivitas  manusia,  baik  yang  dapat  dilihat  langsung  maupun  yang  tidak  dapat  diamati  oleh pihak  luar.  Menurut  asumsi  peneliti  perilaku  yang  baik  yang  dimiliki  oleh  ibu  tentang  vulva  hygiene  akan membentuk  perilaku  ibu  yang  akan  melakukan  vulva  hygiene  dengan  keputihan.  Apabila  perilaku  tersebut  tidak didasari  pengetahuan  sikap  dan  tindakan  yang  baik,  maka  akan  sulit  untuk  berperilaku  untuk  melakukan  vulva hygiene dengan keputihan.
Apabila dilihat pada hasil penelitian, terdapat 44 responden yang mengalami keputihan serta 16 responden yang  tidak  mengalami  keputihan.  Hal  ini  menyatakan  bahwa  faktor  kejadian  keputihan  dikarenakan  perilaku vaginal  hygiene  yang  kurang  baik  oleh  karena  sering  menggunakan  cairan  antiseptik/sabun  dan  penggunaan  air yang tidak mengalir.
Hal ini sejalan dengan penelitian pradnyandari didapatkan hasil perilaku vaginal hygiene dalam mencegah keputihan  patologis  secara  umum  adalah  baik  (98,2%).  Namun,  masih  ditemukan  beberapa  perilaku  yang  buruk yaitu  98  orang  dari  106  responden  (92,5%) masih  menggunakan  cairan  antiseptik  pada  daerah  genitalnya  dan  70 orang dari 106 responden (66%) masih menggunakan pengharum.
Hasil yang buruk pada beberapa hal tersebut menunjukkan bahwa responden memiliki pengetahuan tentang vaginal hygiene dengan baik namun beberapa hal belum dapat dipraktekkan dengan baik. Hal tersebut dapat terjadi karena  kurangnya  motivasi  untuk  mempraktekkan  pengetahuan  yang  diketahui  oleh  responden.  Selain  itu  ada ketertarikan  dari  responden  untuk  mencoba  produk-produk  yang  diiklankan  di  media,  namun  responden  belum berpikir  panjang  mengenai  dampak  negatif  yang  akan  ditimbulkan  bila  produk  tersebut  digunakan  dalam  jangka panjang.

## KESIMPULAN
Studi  ini  menyimpulkan  bahwa  mayoritas  responden  berpengetahuan  baik,  Hasil  analisis Coefficient Contingency antara tingkat pengetahuan responden dengan kejadian keputihan adalah 0,035. Artinya hasil tersebut
tidak  mendekati  1  dan  berada  dekat  dengan  angka  0,  artinya  tidak  ada  hubungan  antara  pengetahuan  responden dengan kejadian keputihan.
Sebagian  besar  responden  memiliki  sikap  positif  atau  setuju  dengan  pernyataan  benar  tentang  vaginal hygiene,  Hasil  analisis Coefficient  Contingency antara  sikap  responden  dengan  kejadian  keputihan  adalah  0,211. Hasil  tersebut tidak mendekati 1 dan berada  dekat dengan angka 0, artinya ada  hubungan antara sikap responden dengan kejadian keputihan tapi lemah dan arah hubungannya adalah positif.
Sebagian  besar  perilaku  responden  kurang  baik,  Hasil  analisis Coefficient  Contingency antara  perilaku responden  dengan  kejadian  keputihan  adalah  0,707.  Artinya  hasil  tersebut  mendekati  1,  artinya  ada  hubungan antara pengetahuan responden dengan kejadian keputihan dan arah hubungannya adalah positif.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Ayuningtyas DN, Suryaatmaja L. Hubungan antara pengetahuan dan perilaku menjaga kebersihan genitalia eksterna dengan kejadian keputihan pada siswi SMA Negeri 4 Semarang. Faculty of Medicine; 2011.
2. Ilmiawati  H,  Kuntoro  K.  Pengetahuan  personal  hygiene  remaja  putri  pada  kasus  keputihan.  J  Biometrika dan Kependud (Journal Biometrics Popul. 2016;5(1):43–51.
3. Notoatmodjo S. Ilmu perilaku kesehatan. 2010;
4. Pradnyandari  IAC,  Surya  IGNHW,  Aryana  MBD.  Gambaran  pengetahuan,  sikap,  dan  perilaku  tentang vaginal  hygiene  terhadap  kejadian  keputihan  patologis  pada  siswi  kelas  1  di  SMA  Negeri  1  Denpasar periode Juli 2018. Intisari Sains Medis. 2019;10(1).
5. Putri NA, Setianingsih A. Hubungan pengetahuan dan sikap terhadap perilaku personal hygiene mentruasi. J Ilmu Kesehat Masy. 2016;5(1):15–23.
6. Wawan A, Teori DM, Pengetahuan P. Sikap Dan Perilaku Manusia: Yogyakarta. Nuha Med. 2011;
7. Wulandari P, Muhartati M. Hubungan Perilaku Vulva Hygiene Dengan Kejadian Keputihan Patologi Pada Siswi Kelas X di SMA Muhammadiyah 7 Yogyakarta. Universitas’ Aisyiyah Yogyakarta; 2016.