## HUBUNGAN KARAKTERISTIK INDIVIDU DENGAN KINERJA PERAWAT DI RUANG RAWAT INAP PENYAKIT DALAM RSUD DATOE BINANGKANG KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW
Fisella Wilfin Kumajas Herman Warouw Jeavery Bawotong
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Persatuan Perawat Indonesia Kota Manado
Email : kumajasfisella@ymail.com
Abstract: Nurse performance is an ability or learning that has been received for completing nursing education programs to provide services and are responsible for health improvement, disease  prevention  and  patient  care.  Nurse  performances  can  be  affected  by  the  individual characteristic  of  nurses  themselves.  The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the correlation of the characteristic of individuals with the performance of nurses in the inpatient room RSUD Datoe Binangkang Bolaang Mongondow. The design of this study using analytic surveywith cross sectional approach. The population are all nurses who work in the inpatient room  RSUD  Datoe  Binangkang  Bolaang  Mongondow  and  the  sample  using  total  sampling. The  results  of  this  study  showed  a  significant  correlation  of  each  individual  characteristics such  as  age,  education,  length  of  employment,  and  marital  status  with  the  performance  of nurses.  Conclusions,  there  is  a  correlation  between  characteristics  of  individuals  with  the performance of nurses in the inpatient room RSUD Datoe Binangkang Bolaang Mongondow. Suggestions  for  the  hospital  to  be  able  to  pay  attention  to  the  quality  of  performance  of nurses.

## Keywords: individual characteristics, the performance of nurses
Abstrak: Kinerja  perawat  merupakan  aplikasi  kemampuan  atau  pembelajaran  yang  telah diterima  selama  menyelesaikan  program  pendidikan  keperawatan  untuk  memberikan pelayanan  dan  bertanggung  jawab  dalam  peningkatan  kesehatan,  dan  pencegahan  penyakit serta  pelayanan  terhadap    pasien.  Kinerja  perawat  dapat  dipengaruhi  oleh  karakteristik individu  dari perawat  itu sendiri. Tujuan Penelitian ini adalah untuk  mengetahui  hubungan karakteristik  individu  dengan  kinerja  perawat  di  ruang  rawat  inap  penyakit  dalam  RSUD Datoe  Binangkang  Kabupaten  Bolaang  Mongondow. Desain  penelitian adalah  survey analitik dengan pendekatan cross sectional. Sampel penelitian menggunakan total sampling. Hasil  penelitian ini  menunjukan  terdapat  hubungan  yang  signifikan  dari  masing-masing karakteristik  individu  yaitu  umur,  pendidikan,  masa  kerja,  dan  status  pernikahan  dengan kinerja  perawat. Kesimpulan ada  hubungan  antara  karakteristik  individu  dengan  kinerja perawat  di  ruang  rawat  inap  penyakit  dalam  RSUD  Datoe  Binangkang  Kabupaten  Bolaang Mongondow. Saran Bagi  pihak  rumah  sakit  untuk  dapat  memperhatikan  kualitas  kinerja perawat yang ada.
Kata kunci: karakteristik individu, kinerja perawat

## PENDAHULUAN
Pelayanan  keperawatan  merupakan bagian  dari  pelayanan  kesehatan  yang berperan besar dalam menentukan kualitas pelayanan  kesehatan  di  rumah  sakit. Keperawatan  sebagai  profesi  dan  perawat sebagai  tenaga  professional  bertanggung jawab  untuk  memberikan  pelayanan keperawatan sesuai kompetensi dan kewenangan  yang  dimiliki  secara  mandiri maupun  bekerjasama  dengan  anggota kesehatan lainnya (Depkes RI, 2006).
Pelayanan keperawatan diberikan dalam  bentuk  kinerja  perawat  dan  harus didasari kemampuan yang tinggi sehingga kinerja  mendukung  pelaksanaan  tugas dalam  pelayanan  keperawatan.  Kinerja merupakan  suatu  hasil  kerja  seseorang yang dilakukan sesuai dengan tugas dalam suatu organisasi (Nursalam, 2011). Kinerja  perawat  merupakan  aplikasi kemampuan atau pembelajaran yang telah diterima  selama  menyelesaikan  program pendidikan keperawatan untuk memberikan  pelayanan  dan  bertanggung jawab  dalam  peningkatan  kesehatan,  dan pencegahan  penyakit  serta  pelayanan terhadap  pasien (Mulati. N, 2006).
Kinerja perawat dapat dipengaruhi oleh karakteristik  individu  dari  perawat  itu sendiri. Setiap orang mempunyai karakteristik masing-masing sehingga terdapat perbedaan yang mendasar seorang  dengan  yang  lain.  Robbins (2008),  menyatakan  bahwa  karakteristik individu  seperti    umur,  masa  kerja,  dan status    pernikahan    dapat  mempengaruhi kinerja    individu.    Hasil    penelitian Hanan,  A.A    (2009),  didapatkan    faktor jenis    kelamin,    status    perkawinan, tingkat  pendidikan    dan    lama    kerja memiliki    hubungan    dengan    motivasi kinerja  perawat.  Penelitian  Kanestren, D.R  (2009),  menyatakan  bahwa  variabel karakteristik  individu  (umur,  lama  kerja dan tingkat pendidikan) memiliki hubungan bermakna dengan kinerja perawat.
Salah satu faktor yang dapat meningkatkan  produktifitas  atau  kinerja perawat adalah pendidikan formal perawat.  Keperawatan  merupakan  profesi sepanjang hayat; dengan demikian, perawat  adalah  pelajar  sejati.  Artinya setiap  perawat  dituntut  untuk  terus meningkatkan  kompetensi  dirinya,  baik dari  segi  kognitif,  psikomotor,  maupun afektif  (Asmadi,  2008).  Saat  ini,  praktik pelayanan  keperawatan  di  banyak  Rumah Sakit
Umum Daerah belum mencerminkan praktik pelayanan
profesional. Mengingat keterbatasan jumlah  dan  pendidikan  sumber  daya perawat di Indonesia (Efendi Fery, 2009).
Faktor usia juga bisa berpengaruh pada kinerja  perawat  dilihat  dari  sejumlah kualitas  positif  yang  dibawa  para  pekerja lebih  tua  pada  pekerjaan  mereka.  Tetapi para  pekerja  lebih  tua  juga  dipandang kurang  memiliki  fleksibilitas  dan  sering menolak  teknologi  baru  (Robbins,  S.P, 2008).  Hasil  penelitian  dari  Rudianti Yulistiana (2011), bahwa perawat pelaksana  yang  berumur  <32  tahun mempunyai  kinerja  kurang  (53,4%)  lebih besar dibandingkan dengan perawat pelaksana  umur  ≥32  tahun  (33,7%).
Demikian  pula  dengan  perawat  pelaksana yang  memiliki  masa  kerja  <7  tahun mempunyai  kinerja  kurang  (55,6%)  lebih besar  dibanding  dengan  masa  kerja  7-12 tahun  (45,3%).  Penelitian  yang  dilakukan oleh Purbadi dan Sofiana (2006), membuktikan  bahwa  individu  yang  telah menikah  akan  meningkat  dalam  kinerja karena  mempunyai  pemikiran  yang  lebih matang  dan  bijaksana  yang  sangat diperlukan dalam penerapan prinsip etik.
Hasil studi pendahuluan yang dilakukan  di  RSUD  Datoe  Binangkang melalui  wawancara  langsung  dengan beberapa  pasien  yang  dirawat,  didapati bahwa pasien merasa kurang puas dengan pelayanan  asuhan  keperawatan  yang diberikan  oleh  perawat.  Terdapat  juga
keluhan-keluhan  seperti  perawat  kurang ramah,  pasien  kurang  mengerti  akan tindakan pelayanan yang diberikan karena perawat tidak menjelaskan terlebih dahulu,  bila  ada  keluhan  dari  pasien perawat kurang tanggap merespon. Ketidakpuasan  pasien  terhadap  asuhan keperawatan diasumsikan kinerja keperawatan yang kurang baik disebabkan oleh  faktor  umur,  kualitas  pendidikan perawat yang rendah, kurangnya pengalaman  kerja  perawat  dan  status perkawinan. Maka penelitian ini diperlukan  untuk  mengetahui  hubungan karakteristik  individu  dengan  kinerja perawat  di  Ruang  Rawat  Inap  Penyakit Dalam
RSUD Datoe Binangkang Kabupaten Bolaang Mongondow.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian survei analitik (penelitian non eksperimen ) yang  menggunakan  pendekatan Cross Sectional (potong silang). Penelitian ini di lakukan  di  ruang  rawat  inap  penyakit dalam  RSUD  Datoe  Binangkang  Kab. Bolaang  Mongondow.  Penelitian  ini dilakukan  pada  bulan  juni  2014.  Populasi adalah  semua  perawat  di  ruangan  dengan teknik total sampling berjumlah 35 orang .
Variable  Dependent  dalam  penelitian ini  adalahkinerja  perawat.  Alat  ukur kuesioner  hasil  ukur  Baik  bila  ≥63  dan Kurang  bila  <63.  Variable  Independent dalam  penelitian  ini  adalah  karakteristik individu  yaitu,  umur,  tingkat  pendidikan, masa kerja dan status pernikahan.
Instrumen  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  telah  lulus  uji  validasi  dan lulus  uji reliabilitas. Instrumen  yang digunakan  terdiri  dari  Kuisioner  kinerja perawat  terdiri  atas  25  pertanyaan ,pengukuran  menggunakan  skala  Likert dari  skala  1-4  dengan  kriteria  penilaian yaitu  TL=  tidak  pernah  saya  lakukan  di beri  nilai  1,  KK=  kadang-kadang  saya lakukan  diberi  nilai  2,  SR=  sering  saya lakukan  diberi  nilai  3,  SL=  selalu  saya
lakukan  diberi  nilai  4.  Dengan  nilai tertinggi  100,  nilai  terendah  25  dan  nilai cut of point 62,5.
Analisa  Data  dalam  penelitian  ini menggunakan analisa Univariat dan Bivariat.  Analisa  univariat  dilakukan terhadap tiap variabel  dan hasil penelitian dengan  menggunakan  tabel  distribusi frekuensi    menghasilkan  distribusi  dan presentasi  dari  tiap  variabel  yang  diteliti. Analisa Bivariat  dilakukan untuk  menguji dua  variabel  yang  berbeda.  Hal  ini dimaksudkan  untuk  menunjukkan  uji hubungan  antara  variabel  independent (umur,  tingkat  pendidikan,  masa  kerja, status pernikahan) dengan variabel dependent  (kinerja  perawat)  Analisis statistik  yang  akan  dilakukan  yaitu mengggunakan  uji chi-square  (x²) pada tingkat  kemaknaan  95%  (α  ≤  0,05). Analisa  data  dilakukan  dengan  bantuan program pengolahan data SPSS (Statistical Product and Service Solutions).

## HASIL

## Karakteristik Responden
1. Analisis Univariat
Tabel 5.1 Distribusi Responden berdasarkan umur Umur N % Dewasa muda 22 62,9 Dewasa tua 13 37,1 Total 35 100
Bedasarkan  tabel  5.1  terlihat  bahwa mayoritas  perawat  di  Ruang  Rawat  Inap Penyakit Dalam RSUD Datoe Binangkang Kabupaten  Bolaang  Mongondow  62,9% berumur dewasa muda <63 tahun.
Tabel 5.2.Distribusi Responden

## Berdasarkan Tingkat Pendidikan Terakhir
Pendidikan n % Rendah 19 54,3 Tinggi 16 45,7 Total 35 100
Berdasarkan  tabel  5.2  terlihat  bahwa mayoritas  perawat  di  Ruang  Rawat  Inap Penyakit Dalam RSUD Datoe Binangkang Kabupaten  Bolaang  Mongondow  54,3% berpenddikan DIII keperawatan.
Tabel 5.3. Distribusi Responden Berdasarkan Masa Kerja
Berdasarkan  tabel  5.3.  terlihat  bahwa mayoritas  perawat  di  Ruang  Rawat  Inap Penyakit Dalam RSUD Datoe Binangkang Kabupaten  Bolaang  Mongondow  60% memiliki masa kerja lama yaitu ≥3 tahun.

## Tabel 5.4. Distribusi Responden Berdasarkan Status Perkawinan
Status Pernikahan N % Belum Menikah 16 45,7 Menikah 19 54,3 Total 35 100
Berdasarkan  tabel  5.4  terlihat  bahwa mayoritas  perawat  di  Ruang  Rawat  Inap Penyakit Dalam RSUD Datoe Binangkang Kabupaten  Bolaang  Mongondow  54,3% sudah menikah

## Tabel 5.5. Distribusi Responden
Berdasarkan Kinerja Kinerja N % Kurang 14 40 Baik 21 60 Total 35 100
Berdasarkan  tabel  5.5  terlihat  bahwa mayoritas  perawat  di  Ruang  Rawat  Inap Penyakit Dalam RSUD Datoe Binangkang Kabupaten  Bolaang  Mongondow  60% memiliki kinerja baik.
2.Analisis Bivariat
Tabel 5.6. Hubungan Umur denga Kinerja
Perawat Ho ditolak.
Tabel  5.7.  Hubungan  Tingkat  Pendidikan dengan Kinerja Perawat Ho ditolak. Masa Kerja N %
Baru 14 40 Lama 21 60 Total 35 100 Umur Kinerja Total P Kurang Baik n % N % n % Dewasa muda 14  63,6 8 36,4 22 0,000 Dewasa tua 0 0 13 100 13 Total 14 21 35 100 Tingkat
Pendidikan
Kinerja Total P Kurang Baik n % n % n % Rendah 14 73,7 5 26,3 19 0,000 Tinggi 0 0 16 100 16 Total 14 21 35 100
Tabel  5.8.  Hubungan  Masa  Kerja  dengan Kinerja Perawat
Ho ditolak
Tabel  5.9.  Hubungan  Status  Pernikahan dengan Kinerja

## Ho ditolak

## PEMBAHASAN

## Karakteristik Responden
Berdasarkan penelitian yang dilakukan, diketahui bahwa karakteristik umur responden paling banyak berumur dewasa muda <36 tahun yang berjumlah 22 orang (62,9%)  dan  yang  berumur  dewasa  tua ≥36  tahun  hanya  13  orang  (37,1%). Karakteristik  tingkat  pendidikan  terakhir dari responden menunjukan bahwa perawat yang berada di ruangan mayoritas berpendidikan  DIII  keperawatan  yang berjumlah  19  orang  (54,3%)  sedangkan yang  berpendidikan  tinggi  S1  berjumlah 16 orang (45,7%).
Karakteristik  individu  responden  yaitu masa kerja juga bervariasi yaitu 14 (40%) memiliki  masa  kerja  yang  baru  yaitu kurang dari 3 tahun dan 21 perawat (60%) memiliki  masa  kerja  yang  lama  yaitu  ≥3
tahun.  Hal ini  menunjukan  bahwa sebagian  besar  dari  perawat  yang  bekerja di  ruangan  memiliki  masa  kerja  cukup lama yaitu ≥3 tahun.
Status  perkawinan  dari  perawat  yang juga merupakan karakteristik dari individu yang  diteliti  tidak  menunjukan  perbedaan yang  bearti  karena  perawat  di  ruangan yang  telah  menikah  berjumlah  19  orang (54,3%) dan perawat yang belum menikah berjumlah 16 orang (45,7%).

## Kinerja Perawat
Kinerja  keperawatan  mencerminkan kemampuan perawat untuk
mengimplementasikan proses asuhan keperawatan (Ilyas, 2002).
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan pada 35 orang responden di Ruang Rawat Inap  Penyakit  dalam  RSUD  Datoe Binangkang
Kabupaten Bolaang Mongondow, untuk mengukur kinerja dari perawat  yang  ada  di  rumah  sakit,  dalam penelitian ini menunjukan bahwa sebanyak  14  orang  (40%)  perawat memiliki  kinerja  yang  kurang  dan  21 orang  (60%)  perawat  memiliki  kinerja yang baik.
Hubungan Umur dengan Kinerja Perawat
Hasil  penelitian  ini  menggunakan  uji chi-square  diperoleh  nilai  p=0,000<0,05, yang mana menunjukan adanya hubungan yang  bermakna  antara  umur  dengan kinerja perawat. Ho ditolak.
Hasibuan  (2003),  berpendapat  bahwa umur  individu  mempengaruhi  kondisi fisik, mental, kemampuan kerja ,tanggung jawab, dan cenderung absensi.
Sebaliknya, karyawan yang umurnya lebih tua kondisi fisiknya kurang, tetapi bekerja ulet,  dan  mempunyai  tanggung  jawab yang lebih besar.
Hasil  penelitian  dari  Rudianti  (2011) bahwa  perawat  pelaksana  yang  berumur
Masa Kerja Kinerja Total P Kurang Baik n % n % n % Baru 14  100 0 0 14 0,000
Lama 0 0 21 100 21
Total 14 21 35 100 Status
Pernikahan Kinerja
Total p Kurang Baik n % n % n % Belum Menikah 14  87,5 2 12,5 16 0,000 Menikah 0 11,8 19 100 19 Total 14 21 35 100
<32  tahun  mempunyai  kinerja  kurang (53,4%)  lebih  besar  dibandingkan  dengan perawat  pelaksana  umur  ≥32  tahun (33,7%).
Dari hasil penelitian bahwa karakteristik seorang perawat  berdasarkan umur sangat berpengaruh terhadap kinerja dalam praktik keperawatan, dimana semakin  tua  umur  perawat  makan  dalam menerima sebuah pekerjaan akan semakin bertanggung  jawab  dan  berpengalaman. Usia  yang  semakin  meningkat  akan meningkat pula
kebijaksanaan kemampuan  seseorang  dalam  mengambil keputusan,
berpikir rasional, mengendalikan  emosi,  dan  bertoleransi terhadap  pandangan  orang  lain,  sehingga berpengaruh terhadap peningkatan kinerjanya.

## Hubungan  Tingkat  Pendidikan  dengan Kinerja Perawat
Hasil  penelitian  ini  menggunakan  uji chi-square  diperoleh  nilai  p=0,000<0,05, yang mana menunjukan adanya hubungan yang  bermakna  antara  umur  dengan kinerja perawat. Ho ditolak.
Notodmodjo (2003), menyatakan bahwa orang-orang yang memiliki pendidikan  yang  lebih  tinggi  akan memiliki  pengetahuan  yang  lebih  tinggi pula  jika  dibandingkan  dengan  orang- orang  yang  memiliki  pendidikan  yang rendah  dan  melalui  pendidikan  seseorang dapat meningkatkan kematangan intelektual sehingga dapat membuat keputusan dalam bertindak.
Dari  hasil  penelitian  yang  ada,  peneliti berpendapat bahwa salah satu faktor yang dapat  meningkatkan  produktifitas  atau kinerja  perawat  adalah  pendidikan  formal perawat. Pendidikan memberikan pengetahuan  bukan  saja  yang  langsung dengan  pelaksanaan  tugas,  tetapi  juga landasan untuk mengembangkan diri serta kemampuan  memanfaatkan  semua  sarana yang  ada  di  sekitar  kita  untuk  kelancaran tugas. Tenaga keperawatan yang
berpendidikan  tinggi  motivasinya  akan lebih baik karena telah memiliki pengetahuan dan wawasan yang lebih luas dibandingkan dengan perawat yang berpendidikan rendah.

## Hubungan Masa Kerja dengan Kinerja Perawat
Hasil penelitian yang didapatkan bahwa  ada  hubungan  yang  bermakna antara masa kerja dengan kinerja perawat. Hasil  dari  uji  chi-square  diperoleh  nilai p=0,000<0,05. Ho ditolak.
Menurut Nursalam (2009) bahwa semakin banyak masa kerja perawat maka semakin  banyak  pengalaman  perawat tersebut dalam memberikan asuhan keperawatan  yang  sesuai  dengan  standar atau prosedur tetap yang berlaku.
Hasil  penelitian  berdasarkan  lama kerjanya, perawat dengan masa kerja lebih dari  3  tahun  memiliki  pengetahuan  lebih baik dibandingkan perawat yang memiliki masa kerja kurang dari 3 tahun (Sofia&Purbadi, 2006).
Dari  hasil  penelitian  yang  didapat, maka  peneliti  berpndapat  pengalaman bekerja  pada  pekerjaan  sejenis  perlu mendapatkan pertimbangan dalam penempatan  tenaga  kerja.  Kenyataan menunjukkan  makin  lama  tenaga  kerja bekerja,  makin  banyak  pengalaman  yang dimiliki  tenaga  kerja  yang  bersangkutan. Sebaliknya,  makin  singkat  masa  kerja, makin sedikit pengalaman yang diperoleh. Pengalaman  bekerja  banyak  memberikan keahlian dan keterampilan kerja. Sebaliknya,  terbatasnya  pengalaman  kerja mengakibatkan  tingkat  keahlian  dan keterampilan  yang dimiliki makin rendah. Pengalaman  bekerja  merupakan  modal utama  seseorang  untuk  terjun  dalam bidang tertentu.

## Hubungan  Status  Pernikahan  dengan Kinerja Perawat
Hasil penelitian ini menunjukan bahwa ada  hubungan  yang  bermakna  antara status  pernikahan  dengan  kinerja  seorang perawat. Dengan hasil p=0,000<0,05 yang diperoleh dari pengolahan data dengan uji chi-square.  Dari  16  orang  yang  belum menikah,  14  orang  memiliki  kinerja kurang dan 2 orang memiliki kinerja baik. Dari  19  orang  yang  sudah  menikah, semuanya memiliki kinerja yang baik.
Status  pernikahan  seseorang  sangat berpengaruh  pada  kualitas  kerja  yang dihasilkan  seseorang.  Penelitian  yang dilakukan  oleh  Purbadi  dan  Sofiana (2006) membuktikan bahwa individu yang telah  menikah  akan  meningkat  dalam kinerja  karena  mempunyai  pemikiran yang lebih matang dan bijaksana.
Peneliti berpendapat bahwa pernikahan menyebabkan peningkatan tanggung jawab  dan  pekerjaan  tetap  menjadi  lebih berharga  dan  penting.  Mayoritas  pekerja yang loyal dan puas terhadap pekerjaannya  adalah  pekerja  yang  telah menikah.  Sama  seperti  dengan  hasil penelitian  yang  didapat  bahwa  perawat yang telah menikah memiliki kinerja baik lebih  besar  dari perawat  yang  belum menikah.

## KESIMPULAN
1. Mayoritas perawat yang ada di Ruang
Rawat  Inap  Penyakit  Dalam  RSUD
Datoe Binangkang Kabupaten
Bolaang  Mongondow  berumur  ≥36
tahun.
2. Mayoritas perawat yang ada di Ruang
Rawat  Inap  Penyakit  Dalam  RSUD
Datoe Binangkang Kabupaten Bolaang  Mongondow  berpendidikan DIII Keperawatan.
3. Mayoritas perawat yang ada di Ruang
Rawat  Inap  Penyakit  Dalam  RSUD
Datoe Binangkang
Kabupaten
Bolaang  Mongondow  memiliki  masa kerja lama yaitu ≥3 tahun.
4. Mayoritas  perawat  yang  ada  di Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam RSUD Datoe Binangkang Kabupaten  Bolaang  Mongondow telah menikah.
5. Ada hubungan umur dengan kinerja  perawat  di  Ruang  Rawat Inap Penyakit Dalam RSUD Datoe Binangkang  Kabupaten  Bolaang Mongondow.
6. Ada  hubungan  tingkat  pendidikan dengan  kinerja  perawat  di  Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam RSUD Datoe Binangkang Kabupaten Bolaang Mongondow.
7. Ada  hubungan  masa  kerja  dengan kinerja  perawat  di  Ruang  Rawat Inap Penyakit Dalam RSUD Datoe Binangkang  Kabupaten  Bolaang Mongondow.
8. Ada  hubungan  status  pernikahan dengan  kinerja  perawat  di  Ruang Rawat Inap Penyakit Dalam RSUD Datoe Binangkang Kabupaten
Bolaang Mongondow.

## DAFTAR PUSTAKA
Asmadi. (2008), Konsep Dasar Keperawatan , Jakarta : EGC Departemen Kesehatan RI. (2006). Keputusan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia ,  Jakarta. http://buk.depkes.go.id/index.php?o ption=com_content&view=article&i d=146%3Aworkshop-nasional- penerapan-pedoman- penyelenggaraan-pelayanan- keperawatan-di-rumah- sakit&Itemid=54
Efendi Fery, Makhfudli. 2009.
Keperawatan  Kesehatan  Komunitas  Teori Dan Praktik Dalam Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika.
Hanan,  A.A.  (2009). Factors  affecting performance  of  hospital  nurse  in Riyadh  region,  Saudi  Arabia . International journal of health care quality assurance. http://proquest.umi.com/ pqdweb?did=1636442141&Fmt=7 &clientId=45625&RQT=309&VN ame=PQD&cfc=1 Hasibuan,  M.S.P.  (2003). Manajemen
Sumber Daya Manusia . Ed Revisi, Cet. 13. Jakarta: Bumi Aksara.
Kanestren, D. R. (2009). Analisis hubungan  karakteristik  individu dan  lingkungan  kerja  dengan kinerja perawat di unit rawat inap
RS Pertamina Jaya . Tesis Fakultas
Kesehatan  Masyarakat  Universitas Indonesia Jakarta http://www.lontar.ui.ac.id Mulati, N. (2006). Pengembangan Manajeman Kinerja (PMK) Konsep, Strategi, dan Aplikasinya.
Jurnal  Keperawatan  Universitas Pajajaran, Bandung . Notoadmodjo,  Soekidjo. Pendidikan  dan
Perilaku Kesehatan . Rineka Cipta, Jakarta, Juni 2003 Nursalam, 2009. MANAJEMEN KEPERAWATAN  Aplikasi  dalam Praktik  Keperawatan  Profesional . Edisi  2,  Jakarta:  Penerbit  Salemba Medika. Robbins,  S.P.  2008. Perilaku  Organisasi , Edisi  Duabelas,  Penerbit  Salemba Empat: Jakarta. Rudianti, Yulistiana. (2011). Hubungan Komunikasi Organisasi dengan Kinerja Perawat pelaksana di Ruang Rawat Inap Salah satu Rumah Sakit Swasta Surabaya . Tesis Magister Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia Jakarta. www.lontar.ui.ac.id/file?file=pdf/a bstrak-20282765.pdf Sofiana,  NA  dan  Purbadi,  D.,  2006. Analisis  Faktor  Lingkungan  dan
Individu yang
Berpengaruh Terhadap  Peningkatan  Kinerja
Perawat .(Tesis) Institut Teknologi Bandung. http://digilib.itb.ac.id/dgl.php?mod =browse&op=read&id=jbptsbmitb -dgl-nooraridas-86
Yaslis,  Ilyas.  2002. Kinerja.  Teori, Penilaian  dan  Penelitian .  Jakarta: Pusat  Kajian  Ekonomi    Kesehatan FKM Universitas Indonesia.