## HUBUNGAN STATUS GIZI DENGAN PERKEMBANGAN ANAK USIA 1 – 5 TAHUN DI POSYANDU DESA SIRNOBOYO KABUPATEN WONOGIRI
Ratna Indriati 1 , Yurika Kristi M. 2

## Abstract
Background Child  under  five  years  of  age  is  the  period  of  life  that  are  very important  and  need  serious  attention.  During  this  process  of  growth  and development  very  rapidly.  One  of  the  important  factors  that  affect  child development is a nutritional factor The  purpose of this  study  was  to  determine  the  relationship  of   nutrition  status with the development of children aged 1-5 years in Sirnoboyo village of Posyandu Wonogiri Regency Method Correlation research design with cross sectional approach . The subject of research is the 35 children aged 1-5 years with his mother in Sirnoboyo village of  posyandu  Wonogiri  Regency  with  technique  purposive  sampling.  Data obtained  by  doing observation  to  know nutritional  status  and  child  development. The data obtained are then analyzed by chi square test with p = 0.05
Results showed the child with good nutritional status of as many as 25 children (71,43%),  nutritional  status  less  as  much  as  9  child  (25.71%)  and  better nutritional  status  as  much  as  1  child  (2.86%)  while  the  children  with  normal development  of  as  many  as  24  children  (68,57%)  and  a  total  of  11  children  of questionable  developments  (31,43%).  The  results  of  the  analysis  using  the  chi- square test p = 0.006 obtained so that the value of p < 0.05, which means that Ho is rejected and Ha accepted.
The Conclusion of the research was there is relationship of the nutritional status with the development of children aged 1-5 years in Sirnoboyo village of posyandu Wonogiri Regency
Keywords : Nutritional Status, Development
PENDAHULUAN Gizi adalah suatu proses penggunaan makanan yang dikonsumsi  secara  normal  oleh suatu  organisme  melalui  proses digesti, absorbsi, transportasi, penyimpanan, metabolisme dan pengeluaran  zat-zat  yang  tidak digunakan  untuk  mempertahankan kehidupan, pertumbuhan, dan fungsi normal dari organ-organ, serta
menghasilkan  energi.  (Proverawati dan Wati, 2011)
Kandungan gizi pada makanan yang dikonsumsi  setiap  hari  menentukan status  gizi  anak.  Status  gizi  yang baik  mampu  meningkatkan  daya
tahan tubuh yang baik pula,
sebaliknya  status  gizi  yang  buruk memudahkan  timbulnya  penyakit.
Oleh karena itu makan bukan hanya kebutuhan fisik utama semata namun  juga  diperlukan  sebagai faktor  penunjang  pertumbuhan  dan perkembangan, sedangkan pertumbuhan itu merupakan langkah awal bagi perkembangan. (Salsabila, 2010) Masa balita merupakan masa
kehidupan  yang  sangat  penting  dan perlu  perhatian  yang  serius.  Pada masa ini berlangsung proses tumbuh kembang  yang  sangat  pesat  yaitu
pertumbuhan fisik dan perkembangan  psikomotorik,  mental dan sosial. Salah satu faktor penting yang mempengaruhi tumbuh kembang  anak  adalah  faktor  gizi. Kekurangan  gizi  pada  anak  akan berdampak pada keterbatasan pertumbuhan, rentan terhadap infeksi, dan akhirnya dapat menghambat  perkembangan  anak.
Sehingga  anak  perlu  memperoleh gizi dari makanan sehari - hari dalam jumlah yang tepat dan kualitas baik.
(Muaris, 2006)
Kurangnya  gizi  pada  tingkat  ringan atau sedang masih belum menunjukkan gejala  yang  abnormal, anak masih bisa beraktivitas,
bermain  dan  sebagainya,  tetapi  bila diamati  dengan  seksama  badannya mulai  kurus  dan  staminanya  mulai menurun.  Disamping  itu  kondisi kurang  gizi  yang  terjadi  pada  balita, khususnya pada masa golden period perkembangan  otak  (0-3  tahun), otak tidak dapat berkembang sebagaimana  anak  yang  sehat,  dan kondisi  ini  akan  mempengaruhi perkembangan  anak.  Bila  anak mampu  tercukupi  status  gizinya maka proses perkembangannya pun baik.  Karena  anak  adalah  potensi penerus  cita-cita  bangsa,  jika  anak dipupuk dan dipelihara dengan baik,
maka anak akan berkembang dengan  baik  pula  sesuai  dengan keinginan  dan  harapan.  (Salsabila, 2010) Perkembangan merupakan perubahan  yang  bersifat  progresif, terarah,  dan  terpadu.  Progresif mengandung  arti  bahwa  perubahan yang terjadi mempunyai arah tertentu dan cenderung maju kedepan, tidak mundur ke belakang. Terarah  dan  terpadu  menunjukkan bahwa  terdapat  hubungan  yang pasti  antara  perubahan  yang  terjadi pada  saat  ini,  sebelumnya  dan berikutnya. Masa kritis perkembangan anak perlu
mendapatkan  perhatian.  Kebutuhan dasar  anak  untuk  tumbuh  dan berkembang  salah  satunya  adalah kebutuhan  fisik-biomedis  dimana dalam  kebutuhan  ini  pangan/gizi merupakan  kebutuhan  terpenting, (Soetjiningsih dan Ranuh, 2014)
Pada  perkembangan  anak,  ada  4 (empat) aspek yang harus dipantau, yaitu: fisik motorik, kognitif, bahasa/bicara, dan sosial- emosional.  Setiap  anak  memiliki tonggak-tonggak perkembangan
sesuai  tahap  usianya,  artinya  pada rentang  usia  tertentu,  diharapkan seorang  anak  memiliki  kemampuan tertentu. Misal, usia 8-9 bulan dapat duduk  sendiri  atau dapat berjalan di usia  12-13  bulan  dan  lainnya. Namun yang perlu diingat, tiap anak adalah  unik.  Untuk  tiap  anak,  ada area-area dimana dia lebih tertinggal.  Ada  pula  peran  budaya dimana area perkembangan tertentu lebih  di- reinforce kemunculannya. Misal, anak laki-laki yang penguasaan motorik kasar (memanjat,  melompat,  dan  lainnya) dapat lebih cepat dibandingkan anak perempuan karena mendapat reinforcement .  Walaupun    beberapa ketertinggalan  bersifat  wajar,  tetapi orangtua harus waspada bila keterlambatan  ini  meliputi  berbagai area. (Kurniasih, et al., 2008) Perkembangan anak harus dioptimalkan  agar  dapat  mencapai kondisi yang baik di masa yang akan datang.  Stimulasi  perkembangan menjadi  hal  yang  sangat  penting bagi  perkembangan  anak.  (Nugroho 2009) Selain adanya stimulasi perkembangan juga dipengaruhi oleh  faktor-faktor  diantaranya,  yaitu genetik,  saraf,  hormon,  status  gizi, kecenderungan sekuler, status sosial  ekonomi,  cuaca  dan  iklim, tingkat  aktivitas,  penyakit  dan  cacat lahir. (Proverawati dan Wati, 2011) Desa  Sirnoboyo  merupakan  desa yang terletak di Kabupaten Wonogiri.
Dilihat dari data yang diperoleh yaitu hasil  wawancara  dengan  bidan  dan masyarakat  sekitar,  terdapat  sekitar 35  anak  usia  1-5  tahun  (Balita)  di desa  Sirnoboyo.  Anak  –  anak tersebut  mempunyai  pola  dan  irama pertumbuhan  dan  perkembangan sendiri-sendiri. Dari informasi masyarakat   di  Desa  Sirnoboyo ada beberapa  anak  yang  seharusnya  di usianya  sudah  mampu  berjalan tetapi  belum  mampu  berjalan,  dan informasi dari kader posyandu masih ada  anak  –  anak  yang  berat badannya  kurang  (tidak  sesuai dengan  usia)  sebagian  besar  dari ibu  balita  rutin  datang  ke  posyandu setiap bulan untuk menimbang berat badan, namun penilaian perkembangan belum pernah dilakukan pada balita. Fokus perhatian  orang  tua biasanya  hanya pada  penilaian  pertumbuhan  bukan perkembangan  anak.  Berdasarkan latar belakang di atas peneliti tertarik melakukan penelitian tentang “Hubungan  Status  Gizi  dengan Perkembangan Anak Usia 1-5 Tahun di Posyandu Desa Sirnoboyo Kabupaten Wonogiri”.

## TUJUAN PENELITIAN
1.  Tujuan Umum Untuk  mengetahui  hubungan status gizi dengan perkembangan  Anak  Usia  1-5 Tahun di Posyandu Desa Sirnoboyo Kabupaten Wonogiri. 2.  Tujuan Khusus a.  Mengidentifikasi status gizi anak usia 1-5 tahun di Posyandu Desa Sirnoboyo Kabupaten Wonogiri. b.  Mengidentifikasi perkembangan  anak  usia  1-5 tahun di Posyandu Desa Sirnoboyo Wonogiri c.  Menganalisa  hubungan  status gizi  dengan  perkembangan anak  usia  1  –  5  tahun  di Posyandu Desa Sirnoboyo
Wonogiri.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian korelasi  dengan  pendekatan cross sectional untuk mengetahui hubungan  antara  status  gizi  dengan perkembangan  anak  usia  1  –  5 tahun  di  posyandu  Desa  Sirnoboyo Wonogiri. Dalam penelitian ini peneliti menggunakan teknik purposive sampling  dengan sampel penelitian adalah 35 anak usia 1 – 5 tahun beserta dengan ibunya..

## HASIL PENELITIAN
Berdasarkan  penelitian  yang  telah dilakukan  didapatkan  karakteristik responden  berdasarkan  umur,  jenis kelamin dan pengasuh anak beserta hasil  penelitian  mengenai  hubungan status  gizi  dengan  perkembangan anak  usia  1  –  5  tahun  di  posyandu Desa  Sirnoboyo  Wonogiri,  yaitu sebagai berikut :
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Status Gizi Anak Status Gizi f % Kurang 9 25,71 Baik 25 71,43 Lebih 1 2,86 Jumlah 35 100
Dari  data  di  atas  dapat  dicermati bahwa  jumlah  responden  paling banyak  adalah  responden  dengan status  gizi  baik  yaitu  sebanyak    25 anak  (71,43%)  dan  jumlah  paling sedikit  adalah  anak  dengan  status gizi lebih yaitu 1 anak (2,86 %).
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Perkembangan Anak Perkembangan f % Normal 24 68,57 Questionable 11 31,43 Jumlah 35 100 Dari  tabel  di  atas  dapat  dapat dicermati  bahwa  dari  35  anak,  yang memiliki perkembangan normal sebanyak  24  anak  (68,57%)  dan
Questionable  sebanyak  11  anak (31,43%).
Tabel 3 Analisa Bivariat  Hubungan Status Gizi Dengan Perkembangan Perkembangan Status Gizi Normal Ques tionable Total Baik 21 4 25 Kurang 3 6 9 Lebih 0 1 1 Total 24 11 35
Dari  tabel  di  atas  dapat  dianalisa bahwa : 1  Jumlah    anak  yang  memiliki status  gizi  baik  sebanyak  25 anak,  dari    jumlah  tersebut  21 anak (60%) dengan perkembangan  yang  normal  dan 4 anak (11,4%) dengan perkembangan questionable / meragukan. 2  Jumlah anak yang memiliki status gizi kurang sebanyak 9 anak, dari jumlah  tersebut  3  anak  (8,6%) dengan  perkembangan  normal dan  6  anak  (17,1%)  dengan perkem bangan questionable. 3  Anak  yang  memiliki  status  gizi lebih dan perkembangan questionable 1 anak (2,9%)
Dari  hasil uji  Chi-Square program SPSS  versi  18.0  denga n  α  =  5%
(0,05)  diperoleh p-value sebesar 0,006 dengan nilai koefisien kontingensi sebesar 0,474. Dari hasil tersebut  menunjukkan  nilai  p  < 0,05 yang  berarti  Ho  ditolak  dan  H a diterima  sehingga  ada  hubungan positif  dan  signifikan  dengan  tingkat korelasi  sedang  antara  status  gizi dengan    perkembangan    anak    usia 1  –  5  tahun  di  posyandu  Desa Sirnoboyo Kabupaten Wonogiri.

## PEMBAHASAN
Status Gizi Status  gizi  merupakan  keadaan kesehatan  yang  ditentukan  oleh nutrien yang diterima dan dimanfaatkan  oleh  tubuh.  (Hartono, 2006)  Status  gizi  balita  diukur berdasarkan umur, berat badan (BB) dan  tinggi  badan  (TB).  Salah  satu penilaian  status  gizi  berdasarkan indikator  antropometri  berat  badan menurut umur (BB/U), dimana untuk menilai status gizi anak, maka angka berat badan dikonversikan ke dalam bentuk  nilai  terstandar  (Z-score) dengan menggunakan baku antropometri WHO 2005. Selanjutnya  berdasarkan  nilai  Z- Score ditentukan kategori status gizi anak yaitu kategori gizi buruk jika Z- score < -3, kategori gizi kurang  jika Z-score  >=  -3  s/d  Z-score  <  -2, kategori gizi baik  jika Z-score >= -2 s/d  Z-score  <=  2  dan  kategori  gizi lebih jika Z-score > +2. Berdasarkan tabel 4.4 menunjukkan anak dengan status  gizi  baik  sebanyak    25  anak (71,43%), dengan status gizi kurang sebanyak    9  anak  (25,71%)    dan anak  dengan  status  gizi  lebih sebanyak 1 anak (2,86%).  Dari data tersebut  dapat  diketahui  bahwa sebagian besar  anak memiliki status gizi baik.
Ada  beberapa  faktor  yang  bisa mempengaruhi status gizi pada anak diantaranya adalah asupan makanan,  penyakit  infeksi,  dan  pola pengasuhan anak. Anak yang mendapat makanan yang cukup baik tetapi sering diserang penyakit infeksi  dapat  berpengaruh  terhadap status gizinya. Begitu juga sebaliknya  anak  yang  makannya tidak cukup baik,  daya tahan tubuhnya  pasti  lemah  dan  pada akhirnya mempengaruhi status gizinya.  Pola  pengasuhan  anak, berupa  sikap  dan  perilaku  ibu  atau pengasuh lain dalam hal keterdekatannya dengan anak, memberikan makan, merawat,
kebersihan,  memberi  kasih  sayang dan sebagainya.
Salah satu faktor yang mempengaruhi  status  gizi  adalah penyakit  infeksi.  Berdasarkan  data pada penelitian ini, responden dalam penelitian  adalah  anak    yang  tidak mempunyai  riwayat  penyakit  kronis dan  tidak  sedang  sakit  atau  dalam keadaan  sehat  pada  saat  dilakukan penelitian.  Jika  kondisi  anak  selalu sehat dan
asupan makanan tercukupi    maka  status  gizi  anak akan berada dalam keadaan baik.
Faktor  lain  yang  berpengaruh  pada status  gizi  adalah  pola  pengasuhan anak.  Dalam  penelitian  ini  sebagian besar  anak  di  asuh  oleh  orang  tua sendiri  yaitu  sebanyak  27  anak  ( 77,14%)    dan  hanya  8  anak (22,86%)  yang  di  asuh  oleh  nenek serta  tidak  ada  anak  yang  diasuh oleh pengasuh. Dengan pengasuhan yang dilakukan oleh orangtua khususnya  ibu  sendiri  dan  bukan oleh  pengasuh  atau  nenek,  dimana orangtua  biasanya  lebih  memiliki keterdekatan  dengan  anak,  memiliki tanggung  jawab  dalam  merawat anak,  memenuhi  kebutuhan  makan dan memberikan kasih sayang serta perhatian    pada  anak,  hal  ini  akan membantu  terpenuhinya  kebutuhan gizi  bagi  anak.  Seperti  penelitian yang dilakukan oleh Rapar, Rompas, dan  Ismanto  (2014)  dimana  hasil penelitian menunjukkan ada
hubungan  antara  pola  asuh  ibu dengan  status  gizi balita.  Kondisi  ini didukung  dengan  ibu  yang  memiliki lebih banyak waktu di rumah, hal ini bisa  dilihat  dari  pekerjaan  ibu sebagian  besar  membantu  suami sebagai petani (77,1%) sehingga ibu bisa  memiliki  cukup  waktu  untuk merawat  anak  di  rumah  termasuk dalam memberikan makan bagi anak dan  ibu  juga  memiliki  waktu  untuk membawa  anaknya  ke  posyandu, hal  ini  bisa  dilihat  dari  KMS  yang dimiliki  oleh  setiap  anak  dan  dari
data  posyandu  sebagian  besar  ibu selalu  rutin  membawa  anaknya  ke posyandu. Dengan mengikuti posyandu  dan  memiliki  KMS  (Kartu Menuju  Sehat)  maka  pertumbuhan atau status gizi anak dapat terpantau setiap  bulan.  Dari  data  di  atas menunjukkan adanya beberapa faktor  yang  mendukung  sehingga anak  usia  1  –  5  tahun  di  desa Sirnoboyo  sebagian  besar  memiliki status gizi yang baik.
Perkembangan Anak Perkembangan  adalah  bertambah nya  kemampuan  (skill)  struktur  dan fungsi  tubuh  yang  lebih  kompleks, dalam  pola  yang  teratur  dan  dapat diramalkan, sebagai hasil dari proses  pematangan.  (Soetjiningsih dan  Ranuh,  2014)  Salah  satu  alat untuk melakukan pengukuran terhadap perkembangan anak adalah dengan menggunakan MMDST  dimana  interpretasi  hasil pengukuran  di  kategorikan  dalam kategori normal, questionable (meragukan), abnormal, dan untestable. Hasil penelitian yang telah dilakukan menunjukkan  bahwa  perkembangan anak  usia  1  –  5  tahun  di  Posyandu Desa Sirnoboyo Kabupaten Wonogiri  sebagian  besar  adalah normal  yaitu  sebanyak  24  anak (68,57%) dan perkembangan questionable  sebanyak  11  anak (31,43%). Dari penelitian tidak didapatkan anak dengan perkembangan abnormal dan seluruh anak bersedia untuk melakukan tes yang diberikan sehingga tidak ada untestable. Faktor yang mempengaruhi
perkembangan  anak  diantaranya adalah  keadaan  kesehatan  kronis, ketahanan  pangan  keluarga,  pola asuh  anak,  pemanfaatan  palayanan kesehatan  dan  sanitasi  lingkungan. (Soetjiningsih  dan  Ranuh,  2014)
Responden  dalam  penelitian  ini adalah  anak  usia  1  –  5  tahun  yang tidak memiliki riwayat penyakit kronis yaitu  penyakit  yang  membutuhkan perawatan  terus  menerus  termasuk kelainan perkembangan seperti autis, serebral palsi, dan sebagainya.  Pada  saat  dilakukan penelitian  seluruh  anak  sedang dalam keadaan sehat. Anak dengan kondisi  kesehatan  kronis  yang  tidak baik  sering  mengalami  gangguan tumbuh kembang, sedangkan seluruh  responden  dalam  keadaan kesehatan  kronis  yang  baik,  hal  ini yang memungkinkan sebagian besar responden  memiliki  perkembangan yang normal. Demikian juga keluarga telah memanfaatkan pelayanan  kesehatan  yang  ada seperti posyandu. Dengan membawa  ke  posyandu  secara teratur  maka  secara  rutin  bisa dilakukan  pemantauan  kesehatan dan  pertumbuhannya  serta  bisa dilakukan deteksi secara dini adanya gangguan  tumbuh  kembang  pada anak.
Soetjiningsih  dan  Ranuh  (2014) mengatakan bahwa pola pengasuhan  merupakan  faktor  yang juga  mempengaruhi  perkembangan anak.  Anak  yang  diasuh  oleh  orang tua sendiri akan menciptakan interaksi  antar  anak  dan  orang  tua sehingga dapat membangun keakraban  dalam  keluarga  yang merupakan lingkungan kondusif yang dapat mempengaruhi perkembangan fisik dan mental yang baik  bagi  anak.  Berdasarkan  hasil penelitian  ini  didapatkan  sebagian besar  anak  diasuh  oleh  orang  tua sendiri  yaitu  77,14%,  dari  analisa peneliti,  anak  yang  diasuh  oleh orangtua sendiri akan memiliki waktu yang cukup banyak untuk berinteraksi  dengan  ayah  dan  ibu mereka, hal ini memungkinkan orang tua  lebih  mudah  untuk  memberikan stimulasi  yang  maksimal  sehingga
perkembangan  anak  bisa  optimal, seperti hasil penelitian yang menunjukkan sebagian besar responden  memiliki  perkembangan yang normal. Namun dalam penelitian ini peneliti tidak melakukan penelitian mengenai stimulasi dalam membantu perkembangan sehingga tidak diketahui  seberapa  besar  pengaruh stimulasi  terhadap  perkembangan anak  dan  untuk  itu  perlu  dilakukan penelitian tersendiri.
Dalam penelitian ini masih di jumpai sebagian  anak  (31,43%)  dengan perkembangan questionable / meragukan.  Apabila  perkembangan anak meragukan maka perlu dilakukan  uji  ulang  dalam  1  –  2 minggu  untuk  menghilangkan  faktor sesaat  seperti  rasa  takut,  keadaan sakit  atau  kelelahan,  namun  tes tersebut  tidak    dilakukan  oleh peneliti,  hal  tersebut  merupakan keterbatasan dari penelitian ini.
Hubungan Status Gizi dan Perkembangan anak Dari  hasil uji  Chi-Square program SPSS  versi  18 .0  dengan  α  =  5%
(0,05)  diperoleh p-value sebesar 0,006 dengan nilai koefisien kontingensi sebesar 0,474. Dari hasil tersebut  menunjukkan  nilai  p  < 0,05 yang  berarti  Ho  ditolak  dan  H a diterima  sehingga  ada  hubungan positif  dan  signifikan  dengan  tingkat korelasi  sedang  antara  status  gizi dengan  perkembangan  anak  usia  1 –  5  tahun  di  posyandu  Desa Sirnoboyo Kabupaten Wonogiri.
Gizi  menjadi  bagian  yang  sangat penting  dalam  pertumbuhan  dan perkembangan.  Hal  ini  seperti  di ungkapkan  oleh  Proverawati  dan Wati (2011), bahwa salah satu faktor yang mempengaruhi tumbuh kembang anak adalah faktor biologis dimana salah satunya adalah gizi.
Status gizi pada masa balita (bawah lima  tahun)  perlu  mendapatkan perhatian yang serius dari orang tua, karena  kekurangan  gizi  pada  masa ini  akan  menyebabkan  kerusakan yang irreversibel dan bisa berdampak pada perkembangan otak.  (Proverawati  dan  Wati,  2011) Pertumbuhan  jaringan  otak  yang pesat  pada  anak  terjadi  pada  usia bayi  sampai  dengan  2  tahun.  Pada usia  2  tahun  ukuran  otak  anak mencapai  80%  dari  ukuran  otak orang  dewasa.  Selanjutnya  otak akan  terus  berkembang  dengan perkembangan  yang  lebih  lambat. Otak yang tidak berkembang secara optimal  maka  akan  mempengaruhi perkembangan  kognitif  dari  anak. Perkembangan kognitif meliputi kemampuan anak memahami dunianya melalui inderanya, kecakapan  motorik  dan    proses berfikir  baik  logis  maupun  abstrak. Diperlukan  asupan  nutrisi  yang  baik pada masa pertumbuhan dan perkembangan otak agar otak dapat berkembang secara optimal, sehingga anak memiliki perkembangan kognitif yang optimal. (Soetjiningsih dan Ranuh, 2014) Skrining  dan  pemantauan  terhadap perkembangan anak dilakukan dengan instrumen skrining perkembangan salah satunya menggunakan MMDST yang meliputi  empat  aspek  yaitu  motorik (motorik  halus  dan  motorik  kasar), personal – sosial, dan bahasa.
Pada  penelitian  yang  dilakukan terhadap  anak  usia  1  –  5  tahun  di posyandu Desa Sirnoboyo di peroleh hasil pada anak yang memiliki status gizi  baik  sebagian  besar  (60%) memiliki  perkembangan  yang  baik, dan pada anak yang memiliki status gizi  kurang  sebagian  besar  (17,1%) memiliki perkembangan questionable/meragukan.  Dari  hasil tersebut  menunjukkan  anak  yang memiliki  status  gizi  yang  baik
perkembangannya  juga  cenderung baik.  Hal  ini  sangat  dimungkinkan oleh  karena  status  gizi  yang  baik menunjukkan  zat  –  zat  gizi  yang dibutuhkan untuk tubuh/jaringan supaya  bisa  berfungsi,  tumbuh  dan berkembang  sudah  terpenuhi,  dan seperti yang telah diuraikan sebelumnya bahwa salah satu faktor yang  mempengaruhi  perkembangan anak  adalah  faktor  nutrisi  atau  gizi, karena  zat  gizi  yang  meliputi  taurin dibutuhkan  untuk  perkembangan otak,  zat  besi  dibutuhkan  untuk menghasilkan hemoglobin yang mencegah terjadinya anemia defisiensi.  Zat  besi  penting  untuk pertumbuhan  dan  perkembangan kognitif,  protein  yang  cukup  akan memelihara  sel  dan  jaringan  tubuh, kecukupan kalsium, fosfor dan komponen anorganik lain mempengaruhi  pertumbuhan  tulang, berbagai  vitamin  diperlukan  untuk proses metabolisme dan pertumbuhan yang normal, demikian juga iodium merupakan mikronutrien yang  penting  untuk  pertumbuhan otak anak.
Hasil penelitian ini yang menunjukkan adanya hubungan antara status gizi dengan
perkembangan  anak  usia  1  –  5 tahun  di  posyandu  Desa  Sirnoboyo juga  telah  dibuktikan  oleh  Lindawati
(2013),  pada  penelitiannya  yang berjudul  “  Faktor  –  faktor  yang berhubungan dengan perkembangan  motorik  anak  usia pra  sekolah  di  PAUD  wilayah Kecamatan Cilandak Jakarta Selatan”. Hasil penelitian menunjukkan  variabel  yang  paling berhubungan dengan perkembangan  motorik  anak  usia prasekolah  adalah  variabel  status gizi.    Dan  penelitian  yang  dilakukan oleh Zulaikhah (2010), pada penelitiannya yang berjudul “Hubungan  Status  Gizi  dengan Perkembangan Anak  Usia 2  sampai 3 Tahun di Wilayah Kerja
Puskesmas Gambirsari Kota Surakarta. Hasil penelitian menunjukkan  terdapat  hubungan positif  dan  signifikan  antara  status gizi  dengan  perkembangan  anak usia  2  sampai  3  tahun  di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Gambirsari  Kota Surakarta Demikian  juga  pada  responden dalam  penelitian  ini,  dengan  status gizi  yang  baik  maka  memungkinkan responden  memiliki  perkembangan yang  baik  juga.  Namun  dalam penelitian ini tidak semua responden yang  memiliki  status  gizi  yang  baik juga  memiliki  perkembangan  baik, masih  ada  sebagian  anak  dengan status gizi baik memiliki perkembangan  yang  questionable  / meragukan,  hal  ini  bisa  terjadi karena  terdapat  faktor  –  faktor  lain selain faktor gizi yang bisa mempengaruhi  perkembangan  anak seperti  ketahanan pangan keluarga, stimulasi,  pemanfaatan  palayanan kesehatan  dan  sanitasi  lingkungan. Faktor  –  faktor  tersebut  tidak dibahas dalam penelitian ini sehingga  diperlukan  penelitian  lebih lanjut untuk faktor – faktor tersebut.

## KESIMPULAN
1. Anak  yang  memiliki  status  gizi baik sebanyak 25 anak (71,43%),  kurang  sebanyak  9 anak (25,71%), dan lebih sebanyak 1 anak (2,86%) 2. Anak yang memiliki perkembangan normal sebanyak 24 anak (68,57%) dan perkembangan questionable/ meragukan  sebanyak  11  anak (31,43%) 3. Hasil uji  Chi-Square program SPSS versi 18 .0 dengan α = 5%
(0.05) diperoleh p sebesar 0,006 sehingga  nilai  p  <  0,05,  yang berarti  Ho  ditolak  dan  H a diterima sehingga ada hubungan  antara  status  gizi dengan  perkembangan  anak usia  1  –  5  tahun  di  Posyandu Desa Sirnoboyo Kabupaten Wonogiri. SARAN 1.  Bagi tenaga kesehatan Diharapkan lebih meningkat kan lagi pemantauan terhadap status  gizi  anak  dan  melakukan secara rutin deteksi dini terhadap penyimpangan perkembangan anak. 2.   Bagi orang tua diharapkan lebih meningkatkan wawasan tentang kebutuhan  zat  gizi  pada  anak dan perkembangan anak, sehingga orang tua dapat menerapkan  pola  asuh  yang lebih baik dan menjamin tumbuh kembang anak berlangsung dengan  selaras  baik  dari  segi fisik, mental maupun psikososial. 3.   Bagi  Peneliti  hasil  penelitian  ini diharapkan  dapat  digunakan sebagai  dasar  untuk  penelitian selanjutnya yang berkaitan dengan    ketahanan  pangan keluarga, stimulasi, pemanfaatan palayanan kesehatan dan sanitasi lingkungan  yang  dihubungkan dengan perkembangan anak.

## DAFTAR PUSTAKA
Adriana, Dian. 2011. Tumbuh Kembang  dan  Terapi  Bermain pada  Anak. Salemba  Medika,
Jakarta.
Hartono,  Andri.  2006. Terapi  Gizi dan Diet Rumah Sakit. Edisi II . EGC, Jakarta.
Hidayat,  A.  Aziz  Alimul.  2009. Metode Penelitian Keperawatan  Teknik  Analisa Data. Salemba Medika, Jakarta.
_____.  2008. Riset  Keperawatan dan  Teknik  Penulisan  Ilmiah. Edisi  II. Salemba  Medika, Jakarta.
Kurniasih, Dedeh, et al. 2008. Nakita Panduan  Tumbuh  Kembang Anak. PT.  Penerbitan  Sarana Bobo, Jakarta. Muaris, Hindah. 2006. Bekal Sekolah  Untuk  Balita. PT. Gramedia Pustaka Utama, Jakarta.
Nugroho,  Heru  Santoso  Wahito. 2009. Petunjuk Praktis  Denver Developmental Screening Test : EGC, Jakarta. Proverawati, Atikah dan Erna Kusuma  Wati.  2011. Ilmu  Gizi Keperawatan dan Gizi Kesehatan. Nuha Medika, Yogyakarta. Soetjiningsih dan Gde Ranuh. 2014. Tumbuh Kembang Anak.  Edisi II. EGC, Jakarta. Sulistyawati,  Ari.  2014. Deteksi Tumbuh Kembang Anak. Salemba Medika, Jakarta. Sunarti,  Euis.  2004. Mengasuh dengan  Hati  Tantangan  yang Menyenangkan . PT. Elex Media Komputindo, Jakarta. Williams, Phoebe Dauz . 2004. Penuntut Uji Skrening Perkembangan Anak menggunakan  Metro  Manila Developmental Screening Test. Alih  Bahasa  Yuliana Hanaratri. Mario Carlo Publishing, Tangerang. World  Health  Organization.  2008. Buku Saku Pelayanan Kesehatan  Anak  di  Rumah Sakit  Pedoman  bagi  Rumah Sakit Rujukan Tingkat Pertama di Kabupaten/Kota . Alih Bahasa Tim Adaptasi Indonesia.  WHO  Indonesia, Jakarta. Kumalasari,  Dewi  Anindita.  2013. ”Hubungan  antara  Status  Gizi dengan  Perkembangan  Anak Usia  Toddler  (1-3  Tahun)  di Wilayah Kerja Puskesmas Wiradesa Kabupaten Pekalongan”. URL: http://eprints.undip.ac.id/13736 /. Diakses 27 Juli 2015. Rapar, Vicka Lourine, Sefti Rompas,
dan  Amatus  Yudi  Ismanto. 2014.  “Hubungan  Pola  Asuh
Ibu  Dengan  Status  Gizi  Balita di  Wilayah  Kerja  Puskesmas
Ranotana  Weru  Kecamatan
Wanea  Kota  Manado”.  URL: http://ejournal.
Unsrat.ac.id/jkp/article/view/. Diakses 25 Februari 2016.
Salsabila . 2010. “ Hubungan  Status Gizi  dengan  Perkembangan Anak Usia 0-3 Tahun” http://skripsi-qt.blogspot .co.id/hubungan-status-gizi- dengan-perkembangan anak.html. Diakses  21  Mei 2015.
Sugiyono.  2003. Statistika  Untuk Penelitian. CV.  Alfa  Beta, Bandung.
Zulaikah,  Siti.  2010. Hubungan Status Gizi dengan Perkembangan  Anak  Usia  2 Sampai  3  Tahun  Di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Gambirsari Kota Surakarta” . URL:http://eprints.uns.ac.id/62 13/. Diakses 12 Juni 2015.
1 Dosen AKPER Panti Kosala Surakarta
2 Mahasiswa  AKPER Panti Kosala Surakarta