## HUBUNGAN WAKTU T ANGGAP (RESPON TIME) DENGAN KEPUASAN PELAYANAN KEGAWATDARURATAN PADA PASIEN ASMA DI UNIT GAWAT DARURAT
Angga Kurniawan Marta Putra*, Baitus Sholehah, Yudho Tri Handoko, Handono Fatkhur Rahman Universitas Nurul Jadid, Jl. PP Nurul Jadid, Dusun Tj. Lor, Karanganyar, Kec. Paiton, Kabupaten Probolinggo, Jawa Timur 67291, Indonesia
* anggakurniawan243@gmail.com

## ABSTRAK
Penyakit  Asma  merupakan  salah  satu  penyakit  yang  paling  umum  pada  sistem  pernapasan  manusia. Penyakit  ini  menyerang  orang  yang  memiliki  tanda-tanda  penyempitan  saluran  udara  (bronkus)  di dalam tubuh, yang berfungsi membawa oksigen ke paru-paru dan rongga dada serta penyakit radang kronis pada jalan nafas. Dasar dari penyakit ini adalah hiperfungsi bronkus dan obstruksi jalan napas. Adapun  tujuan  penelitian  adalah  untuk  mengetahui  hubungan  waktu  tanggap  ( respon  time )  dengan kepuasan  pelayanan  ke  gawat  daruratan  pada  pasien  asma  di  Unit  Gawat  Darurat  Puskesmas Kotaanyar  Kabupaten  Probolinggo.  Penelitian  ini  menggunakan  desain  korelasional  dan  bertujuan untuk  mengetahui  hubungan  antara  kedua  variabel  yang  diteliti  melalui  pendekatan cross sectional .Populasi  dalam  riset  ini  adalah  pasien  asma  dan  keluarga  pasien  asma  pada  bulan  oktober- november  sebanyak  60  orang  dengan  tehnik non-probability  sampling dengan  pendekatan purposive sampling .Pengumpulan data menggunakan lembar observasi untuk respon time perawat dan kuesioner skala likert untuk pasien asma dan keluarga. Hasil uji analisis korelasi Spearman rho diperoleh hasil bahwa  ada  hubungan  antara  Waktu  Tanggap( response  time) dengan  kepuasan  pelayanan kegawatdaruratan pada penderita asma di UGD Puskesmas Kotaanyar Kabupaten Probolinggo yaitu P value sebesar 0,000 dan Nilai coefficient correlation r = ,828 artinya response time berpengaruh pada kepuasan pelayanan kegawatdaruratan kuat.
Kata kunci: kepuasan; penyakit asma; waktu tanggap

## CORRELATION OF RESPO N TI ME WITH EMERGENCY  SERVIC E SATISFACTION IN ASTHMA PATIENTS IN THE EMERGENCY UNIT

## ABSTRACT
Asthma  is  one  of  the  most  common  diseases  of  the  human  respiratory  system.  This  disease  attacks people  who  have  signs  of  narrowing  of  the  air  passages  (bronchi)  in  the  body,  which  functions  to carry oxygen to the lungs and chest cavity and chronic inflammatory disease of the airways. The basis of  this  disease  is  bronchial  hyperfunction  and  airway  obstruction.  The  purpose  of  the  study  was  to determine  the  correlation  between  response  time  and  satisfaction  with  services  to  the  emergency department  in  asthma  patients  in  the  Emergency  Unit  at  the  Kotaanyar  Puskesmas,  Probolinggo District. This study uses a correlational design and aims to determine the relationship between the two variables  studied  through  a  cross  sectional  approach.  The  population  in  this  study  were  asthmatic patients  and  their  families  in  October-November  as  many  as  60  people  using  a  non-probability sampling technique with a purposive sampling approach. Collecting data using observation sheets for nurse response time and Likert scale questionnaires for asthma patients and their families. From the results  of  the  Spearman  rho  correlation  analysis  test,  it  was  found  that  there  was  a  relationship between  response  time  and  satisfaction  with  emergency  services  for  asthmatics  in  the  ER  at  the Kotaanyar Public Health Center, Probolinggo Regency, namely the P value of 0.000 and the value of the  correlation  coefficient  r  =  ,828,  meaning  that  response  time  had an  effect  on  emergency  service satisfaction is strong.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional Volume 4 Nomor 2, Mei 2022
e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 2, Mei 2022  Hal  713 – 720 Global Health Science Group

## Keywords: asthma; response time; satisfaction

## PENDAHULUAN
Asma  adalah  salah  satu  penyakit  yang  paling  umum  pada  sistem  pernapasan  manusia. Penyakit  ini  menyerang  orang  yang  memiliki  tanda-tanda  penyempitan  saluran  udara (bronkus) di dalam tubuh, yang berfungsi membawa oksigen ke paru-paru dan rongga dada, penyakit radang kronis pada jalan napas. Dasar dari penyakit ini adalah  hiperfungsi bronkus dan  obstruksi  jalan  napas.  Gejalanya  antara  lain  sesak  napas  (shortness  of  breath),  dahak terutama pada malam hari atau dini hari, dan dada terasa sesak. (Khaidir,2019).
Asma  merupakan  masalah  kesehatan  global.  Diperkirakan  sekitar  300  juta  orang  menderita asma di seluruh dunia. Angka kejadian penyakit asma akhir-akhir ini mengalami peningkatan dan relatif sangat tinggi dengan banyaknya morbiditas dan mortalitas.Jumlah penderita asma di seluruh dunia telah mencapai 300 juta dan diperkirakan akan meningkat menjadi 400 juta pada  tahun  2025.  Prevalensi  ini  bervariasi  di  setiap  negara,  dan  peningkatan  prevalensi  ini terutama  terlihat  di  negara  maju.  Di  Amerika  Serikat,  prevalensi  asma  adalah  7,3%  pada tahun  2001,  meningkat  menjadi  8,2%  pada  tahun  2009. Menurut  hasil  survei  Riskesdas 2013,Penyakit Asma di indonesia memiliki angka tertinggi 4,5% dengan persentase tertinggi pasien perempuan sebesar 4,6% dan laki-laki sebesar 4,4%.. Provinsi Jawa Timur pada tahun 2018  kejadian  asma  sebanyak  2,57%    sedangkan  di  Kabupaten  Probolinggo  tahun  2018 kejadian asma yaitu 4,75%.
Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan  yang  dilakukan  oleh  peneliti  di  Puskesmas  Kotaanyar didapatkan  jumlah  penyakit  asma  yang  masuk  ke  UGD  (Unit  Gawat  Darurat)  pada  tahun 2019 pasien laki-laki sebanyak 249 orang dan paseien perempuan 206 orang, sedangkan pada tahun 2020 pasien laki-laki sebanyak 399 orang dan pasien perempuan sebanyak 453 orang. Pasien masuk dengan prioritas kategori P1/perlu rujukan sejumlah 97 pasien, P2/penanganan rawat  inap  sejumlah  288  pasien,  dan  P3/rawat  jalan  sejumlah  467  pasien  pada  tahun  2020. Menurut  data  tersebut,  dan  melihat  beberapa  tahun  ini  jarang  sekali  penelitian  yang  fokus mengenai  waktu  tanggap  dengan  kepuasan  pelayanan  kegawatdaruratan  pada  pasien  asma, beserta  adanya  beberapa  fenomena  yang  terjadi  sehingga  perlu  dilakukan  penelitian  yang mendalam  untuk  mengetahui  hubungan  waktu  tanggap  ( respon  time )  dengan  kepuasan pelayanan  kegawatdaruratan  pada  pasien  asma  di  unit  gawat  darurat  puskesmas  Kotaanyar kabupaten probolinggo.melihat angka kasus penyakit asma di  wilayah Puskesmas Kotaanyar termasuk tinggi di daerah  Provinsi Jawa Timur sehingga pelayanan unit gawat darurat dapat mengetahui hubungan waktu tanggap ( respon time ) dengan kepuasan pelayanan.

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  desain  korelasional  yang  bertujuan  untuk  mencari  hubungan antara  dua  variabel  yang  diteliti  menggunakan  pendekatan croos  sectional ,  Variabel  yang akan  diteliti  adalah respon  time perawat  dan  tingkat  kepuasan  pelayanan  kegawatdaruratan pasien asma dan keluarga. Menurut Nursalam (2017) cross sectional adalah Jenis riset yang menekankan  waktu  pengukuran/  observasi  informasi  variabel  independen  serta  dependen cuma satu kali pada satu saat.
Peneliti  menentukan  populasi  menggunakan  Rumus  Slovin.  jumlah  pasien  Asma  di Puskesmas  Kotaanyar  pada  bulan  Oktober-November  2021  yaitu  sebanyak  60  Pasien  dan untuk  mengetahui  hipotesa  penelitian  ditolak  atau  diterima  akan  di  uji  analisis  korelasi Spearman rho. Penelitian ini dibagi dengan  prioritas P1( gawat darurat) dengan response time 0- 5 menit, prioritas P2( gawat tidak darurat/ darurat tidak gawat) dengan response time≤ 30

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 2, Mei 2022  Hal  713 – 720
menit,  dan  prioritas  P3(  tidak  gawat  serta  tidak  darurat)  dengan  response  time≤  60 menit.Setelah  data  terkumpul,  dilakukan  pengolahan  data  melalui  pengecekan  kelengkapan data, skoring, dan tabulasi data kemudian dilakukan analisa data.

## HASIL
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Response Time Golongan P1 Pada Penderita Asma (n=15) Response Time f % 0-1 menit 12 80,0 2-3 menit 2 13,3 4-5 menit 1 6,7
Tabel  1  Bersumber  pada  tabel  diatas  menampilkan  jika  sebagian  besar  responden  pada golongan P1 diberi penanganan 0- 1 menit adalah sebesar 12 responden( 80, 0%).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Response Time Golongan P2 pada Penderita Asma (n=15) Response Time f % 1-10 menit 16 88,9 11-20 menit 1 5,6 21-30 menit 1 5,6
Tabel  2 menunjukan  kalau  mayoritas  responden  pada  golongan  P2  diberi  penanganan  1-  10 menit adalah sebesar 16 responden (88, 9%).
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Response Time Golongan P3 pada Penderita Asma (n=15) Response Time f % 1-20 menit 22 81,5 21-40 menit 5 18,5
Tabel 3 menunjukkan bahwa mayoritas responden pada golongan P3 diberi penanganan 1-20 menit adalah sebesar 22 responden (81,5%).
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Kepuasan Responden pada Golongan P1 (n=15) Tingkat Kepuasan f % Sangat Puas 11 73,3 Puas 2 13,3 Tidak Puas 1 6,7 Sangat Tidak Puas 1 6,7
Tabel 4 menunjukkan bahwa mayoritas responden pada golongan P1 menyatakan sangat puas adalah sebanyak 11 responden (73,3%).
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 2, Mei 2022  Hal  713 – 720 Global Health Science Group
Tabel 5. Distribusi Frekuensi Kepuasan Responden pada Golongan P2 (n=15) Tingkat Kepuasan f % Sangat Puas 17 94,4 Puas 0 0 Tidak Puas 1 5,6 Sangat Tidak Puas 0 0
Tabel 5 menunjukkan bahwa mayoritas responden pada golongan P2 menyatakan sangat puas adalah sebanyak 17 responden (94,4%).

## Tabel 6.
Distribusi Frekuensi Kepuasan Responden pada Golongan P3 (n=15)
Tabel 6 menunjukkan bahwa mayoritas responden pada golongan P3 menyatakan sangat puas adalah sebanyak 23 responden (85,2%).
Tabel 7. Hubungan Waktu Tanggap (Response time) dengan Kepuasan Pelayanan Kegawatdarutan (n=15) Response Time P value Spearman’s Rho Prioritas P1 0,000 ,874 Prioritas P2 0,001 ,728 Prioritas P3 0,000 ,875
Tabel  7  merupakan  hasil  dari  analisis  peneliti  yang  dilakukan  uji  statistik    spearman  rho sehingga didapatkan nilai p value dari masing-masing response time. Pertama  response time berdasarkan  triage  pada  prioritas  P1  diperoleh  nilai  coefficient  correlation  r  =  ,874  dengan hitungan  signifikan  sebesar  0,000.  Nilai  ini  lebih  kecil  dari  α  (0,01)  yang  berarti  hipotesis (H1)  dalam  penelitian  ini  gagal  ditolak.  Artinya,  ada  hubungan  antara  waktu  tanggap (response  time)  prioritas  P1  dengan  kepuasan  pelayanan  kegawatdaruratan  pada  penderita asma di UGD Puskesmas Kotaanyar Kabupaten Probolinggo. Selanjutnya pada P2  diperoleh nilai  coefficient  correlation  r  =  ,728  dengan  p  value  sebesar  0,001,  nilai  tersebut  juga  lebih kecil  dari  α  (0,01)  yang  artinya  H1  gagal  ditolak  atau  ada  hubungan  antara  waktu  tanggap (response  time)  prioritas  P2  dengan  kepuasan  pelayanan  kegawatdaruratan  pada  penderita asma  di  UGD  Puskesmas  Kotaanyar  Kabupaten  Probolinggo.  Dan  yang  terakhir  pada  P3 diperoleh  nilai  coefficient  correlation  r  =  ,875  dengan  nilai  p  value  sebesar  0,000,  nilai tersebut juga lebih kecil dari α (0,01) yang artinya H1 gagal ditolak atau ada hubungan antara waktu  tanggap  (response  time)  prioritas  P3  dengan  kepuasan  pelayanan  kegawatdaruratan pada penderita asma di UGD Puskesmas Kotaanyar Kabupaten Probolinggo.
Tingkat Kepuasan f % Sangat Puas 23 85,2 Puas 4 14,8 Tidak Puas 0 0 Sangat Tidak Puas 0 0
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 2, Mei 2022  Hal  713 – 720 Global Health Science Group
Tabel 8.
Hubungan waktu tanggap (Response time) Dengan Kepuasan Pelayanan Kegawatdarutan
(n=15) Spearman's rank correlation Koefisien korelasi 0,828 P value 0,000 N 60
Tabel 8 hasil uji analisis korelasi Spearman rho diperoleh hasil nilai P value sebesar 0,000. Nilai  ini  lebih  kecil  dari  α  (0,01)  yang  berarti  hipotesis  (H1)  dalam  penelitian  ini  gagal ditolak.  Artinya,  ada  hubungan  antara  waktu  tanggap  (response  time)  dengan  kepuasan pelayanan  kegawatdaruratan  pada  penderita asma  di  UGD  Puskesmas  Kotaanyar Kabupaten Probolinggo.  Nilai  coefficient  correlation  r  =  ,828  artinya  waktu  tanggap(r esponse  time ) berpengaruh  pada  kepuasan  pelayanan  kegawatdaruratan  kuat.  Nilai  korelasi  positif  artinya semakin  cepat  response  time  maka  tingkat  kepuasan  semakin  tinggi  sebaliknya  semakin lambat waktu tanggap (response time) maka tingkat kepuasan semakin menurun.

## PEMBAHASAN Waktu Tanggap (Respon time) Perawat
Berdasarkan  hasil  penelitan  di  UGD  Puskesmas  Kotaanyar  Kabupaten  Probolinggo menunjukkan  bahwa  Waktu  Tanggap  (respontime)  perawat  pada  P1  dengan  0-1  menit sebanyak 12 responden (80,0%), 2-3 menit 2 responden (13,3%) dan 4-5 menit 1 responden (6,7%) dengan kategori Baik. Begitu juga dengan Waktu Tanggap (respontime) perawat pada P2  1-10  menit  16  responden  88,9%,  11-20  menit  1  responden  (5,6%),  21-30  menit  1 responden  (5,6%)  dengan  kategori  Baik.Dan  Waktu  Tanggap  (respontime)  perawat  pada  p3 respontime  1-20  menit  22  responden,  (81,5%)  21-40  menit  5  responden  (18,5%)  dengan kategori Baik.
Menurut  American  collage  of  Emergency  Physician  Theory,  faktor-faktor  yang mempengaruhi  waktu  tanggap  menunjukkan  bahwa  dukungan  sumber  daya  manusia  yang kompeten  mencapai  waktu  tanggap  yang  baik  di  UGD  (Damayanti,  2008).  Waktu  Tanggap merupakan inti atau fokus keperawatan sebagai bentuk praktik keperawatan profesional.Waktu  Tanggap  memegang  peranan  penting  dalam  memberikan  asuhan  dan meningkatkan kepuasan pasien.Waktu Tanggap merupakan gabungan dari response time dari saat  pasien  tiba  di  pintu  puskesmas  sampai  dengan  saat  respon  petugas  melayani  pasien  di IGD hingga selesainya  tindakan (Tiurmaida, 2019). Peneliti meyakini bahwa  waktu tanggap yang  cepat  terhadap  pasien  yang  datang  berdampak  signifikan  terhadap    kepuasan pasien.Pengetahuan  dan  kemampuan  seorang  petugas  UGD  akan  membentuk  sebuah manajemen  yang  baik,  dan  semakin  baik  manajemen  di  UGD  maka  untuk  melayani  pasien yang datang akan baik pula tingkat pelayanannya.

## Kepuasan Pelayanan pada Pasien Asma
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  pada  jumlah  total  60  responden  di  UGD Puskesmas  Kotaanyar  Kabupaten  Probolinggo  menunjukkan  bahwa  kepuasan  pada  P1  11 responden  sangat  puas  (73,3%),  2  responden  merasa  puas  (13,3%)  tidak  puas  1  responden (6,7%) dan merasa sangat tidak puas 1 responden (6,7%).  Kepuasan pada P2 17  responden sangat puas (94,4%) dan 1 responden merasa puas (5,6%). Kepuasan P3 23 responden merasa sangat  puas  (85,2%)  dan  4  responden  merasa  puas  (14,8%).  Berdasarkan  data  di  atas

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 2, Mei 2022  Hal  713 – 720
menunjukkan  bahwa  faktor  yang  mempengaruhi  kepuasan  menurut  kuesioner  kepuasan terdapat pada aspek jaminan, kenyataan, keandalan, daya tanggap dan empati.
Aspek jaminan terutama mencakup pengetahuan, kompetensi, perilaku sopan, dan sifat dapat dipercaya  perawat.  Selain  itu,  tidak  adanya  bahaya  selama  bertugas  merupakan  jaminan bahwa realitas (bukti fisik) semuanya tampak seperti fasilitas, peralatan, kenyamanan ruangan dan  penampilan  petugas  yang  melihat  dinamika  dunia  kerja  saat  ini  dan  mengutamakan kebutuhan  pelayanan  kepada  masyarakat.Menurut  peneliti  jumlah  responden  yang  sembuh lebih besar karena klien mendapatkan penanganan di rumah sakit sesuai prosedur yang telah ditetapkan,  jika  klien  tidak  dibantu  di  fasilitas  medis,  kejadian  kematian  meningkat (Nursalam,2013).
Aspek  keandalan  adalah  kemampuan  memberikan  pelayanan  yang  handal,  artinya  dalam memberikan  pelayanan,  setiap  pegawai  harus  memiliki  tingkat  pengetahuan,  keahlian, kemandirian,  kemahiran  dan  profesionalisme  yang  tinggi  sehingga  kegiatan  kerja  yang dilakukan  menghasilkan  bentuk  pelayanan  yang  baik  tanpa  segala  keluhan  dan  kesan Pelayanan  yang  diterima  masyarakat  berlebihan  (Hafid,  2014).  Aspek  empati  dalam pelayanan  adalah  kepedulian,  kehati-hatian,  empati,  pengertian  dan  keterlibatan  pihak-pihak yang  berkepentingan  terhadap  pelayanan  untuk  merumuskan  dan  melaksanakan  kegiatan pelayanan  sesuai  dengan  tingkat  pemahaman  dan  pemahaman  para  pihak  (Nursalam,  2013). Responsiveness adalah suatu bentuk pelayanan yang memberikan interpretasi agar orang yang menerima pelayanan dapat merespon dan merespon pelayanan yang diterima.

## Hubungan Waktu Tanggap (Respon Time) dengan Kepuasan Pasien Asma
Hasil uji analisis korelasi Spearman rho diperoleh nilai hitungan P value sebesar 0,000. Nilai ini lebih kecil dari α (0,01) yang berarti hipotesis  (H1) dalam penelitian ini   gagal ditolak. Artinya,  ada  hubungan  antara  waktu  tanggap  ( response  time) dengan  kepuasan  pelayanan kegawatdaruratan  pada  penderita  asma  di  UGD  Puskesmas  Kotaanyar  Kabupaten Probolinggo.  Nilai coefficient  correlation r  =  ,828  artinya  waktu  tanggap  ( response  time) berpengaruh pada kepuasan pelayanan kegawatdaruratan kuat.
Hasil analisis pada penelitian ini sesuai dengan peneliti sebelumnya yaitu responden dengan respontime  baik  menerangkan  sangat  puas  sebesar  58,  6%  sementara  itu  17,  6  responden menerangkan  puas  dengan  pelayanan  IGD  di  rumah  sakit,  serta  buat  responden  yang menerangkan  tidak  puas  sebesar  23,  8%.  Perihal  ini  dipengaruhi  oleh  sebagian  aspek  oleh pihak  IGD  rumah  sakit  tentang  waktu  tanggap  petugas  IGD  rumah  sakit  disaat  melakukan pelayanan  pada  pasien  yang  datang  (Jaya,AP,2017).  Sejalan  juga  dengan  Hasil  riset  pisu (2015) untuk mengetahui hubungan  Waktu Tanggap perawat dengan tingkat kepuasan klien, Pisu  melaksanakan  riset  yang  menyertakan  pasien  yang  tiba  ke  instalasi  gawat  darurat. Perawat yang melaksanakan waktu tanggap yang cepat serta tepat akan mendapat nilai positif dari klien serta tingkat kepuasan klien bertambah. Bersumber pada hasil riset, kalau kepuasan klien bisa tercapai dari respon  time perawat yang cepat (Sinurat,S 2019).

## SIMPULAN
H1  gagal  ditolak  yang  artinya  ada  hubungan  antara  waktu  tanggap  ( response  time) dengan kepuasan  pelayanan  kegawatdaruratan  pada  pasien  asma  di  UGD  Puskesmas  Kotaanyar Kabupaten Probolinggo yaitu dengan nilai p value sebesar 0.000 dan nilai r  ,828 yang artinya waktu  tanggap( response  time) berpengaruh  pada  kepuasan  pelayanan  kegawatdaruratan kuat.Nilai  korelasi  positif  artinya  semakin  cepat  response  time  maka  tingkat  kepuasan

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 2, Mei 2022  Hal  713 – 720
semakin  tinggi  sebaliknya  semakin  lambat  waktu  tanggap  (response  time)  maka  tingkat kepuasan semakin menurun.

## DAFTAR PUSTAKA
Andi  Khaidir,  Usman,  Henni  Kumaladewi  Hengky,  2019, Hubungan  Antara  Karakteristik Penderita  Dengan  Derajat  Asma  Bronkial  Di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Andi Makkasau Kota Parepare:Manusia dan Kesehatan: vol.2, no.2, mei, 206.
Yulia Kartina, Susanthy Djajalaksana, Iin Noor Chozin, Harun Al Rasyid, 2020, Perbedaan Ekspresi miRNA-126 dan Interleukin (IL)-13 Pada Pasien Asma Terkontrol Penuh dan Tidak Terkontrol Penuh : Respirologi Indonesia, vol 40, no:1, 25
Kemenkes RI, 2013, Riskesdas, Jakarta. https://pusdatin.kemenkes.go.id (tanggal  akses: 16 Juli 2021) .
Dinkes  Probolinggo,  2018. Profil  Kesehatan  Tahun  2018  Kabupaten  Probolinggo , https://dinkes.probolinggokab.go.id (tanggal akses: 16 Juli  2021)
Nazwar  Hamdani  Rahil,  2010, Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Lama  Waktu Tanggap  Perawat  Pada  Penanganan  Asma  Di  Instalasi  Gawat  Darurat  Rsud Panembahan Senopati Bantul. Vol 6. No2.hlm 126
Widodo, E. 2015, Hubungan Response Time Perawat Dalam Memberikan Pelayanan Dengan Kepuasan Pelanggan Di IGD Rs. Panti Waluyo
Surakarta. Stikes Kusuma
Husada Surakarta, Program Studi S-1 Ilmu Keperawatan, Surakarta:27.
Kepmenkes. (2011). Standar Pelayanan Minimal Keperawatan Gawat Darurat .   Jakarta:
Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Tiurmaida, dkk, Hubungan Response Time Dengan Tingkat Kepuasan Pasien Di   Instalasi Gawat Darurat Puskesmas: Jurnal Kesehatan Mesencephalon,
Vol.5 No.2,
Oktober 2019, hlm 127-132
Somantri,  2007, Keperawatan  Medikal  Bedah:  Asuhan  Keperawatan  Pada  Pasien Gangguan Sistem Pernafasan : Salemba Medika
Brunner, Suddarth, 2015, Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah , Edisi 12, vol:12
Alsagaf, 2012, Dasar-dasar Penyakit Paru , Cetakan Kesepuluh. Surabaya. Airlangga
Smeltzer, Bare, 2013, Buku Ajar Medikal Bedah, Edisi 8: Jakarta, ECG
Gina,
2015, Global
Strategy for asthma management and prevention ,http://ginasthma.org/wpcontent/upload/2016/01/GINA-Report-2015-aug11- 1.pdf.(11 agustus 2015)
Francis, Caia, 2008, perawatan Respirasi , Jakarta: Erlangga
IDAI, 2017, Pedoman Nasional Asma Anak. https:// www.idai.or.id. (tanggal akses 16
Agustus 2021)
Djojodibroto RD,2009, Respirologi ( respiratory medicine) . Jakarta : EG;105-113.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 2, Mei 2022  Hal  713 – 720
Jusuf  M,  Winaraini,  Hariadi  S,  2010, Buku  Ajar  Ilmu  Penyakit  Paru.  Departemen  Ilmu Penyakit Paru FK UNAIR-RSUD Dr. Soetomo . Surabaya: 59-77.
Kepmenkes. (2008). Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit . Jakarta: Menteri   Kesehatan Republik Indonesia
Hansoti, B., Jenson, A., Keefe, D., Ramirez, S. D., Anest, T., Twomey, M., et al.   (2017).
Reliability and Validity Of Pediatric Triage Tools Evaluated  in
Low Resource
Settings:  A  Systematic  Review . BMC  Pediatrics,  17 (37),  2-9.  Diakses  tanggal  05 Agustus  2021Sugiyono.  (2018). Metode  Penelitian  Kuantitatif,  Kualitatif  dan  R&D . Alfabeta. Bandung.
Naser, R. W., Mulyadi, & Malara, R. T. (2015). Hubungan Faktor-Faktor   Eksternal  dengan Response Time Perawat dalam Penanganan Pasien Gawat Darurat di IGD RSUP Prof. Dr. R. Kondou Manado. ejournal Keperawatan ,  3 (1),  1-8.  Diakses  tanggal  20 September 2021.
Mahyawati, (2015). Hubungan Kegawatdaruratan Pasien Dengan Waktu  Tanggap  Perawat di IGD RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta . Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Aisyiyah Yogyakarta, Program Studi Ilmu Keperawatan,  Yogyakarta.  Diakses  tanggal  05 Agustus 2021
Kepmenkes. (2009). Standar Instalasi Gawat Darurat (IGD)Rumah Sakit .  Jakarta: Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nursalam.  (2016). Manajemen  Keperawatan:  Aplikasi  dalam  Praktik  Keperawatan Profesional. (5 ed) Jakarta: Salemba Medika
Sabarguna, B. S., & Rubaya, A. K. (2011). Sanitasi Lingkungan dan Bangunan   Pendukung Kepuasan Pasien Rumah Sakit. Jakarta: Salemba Medika
Pohan Imbalo S.MPH, (2007) Buku Jaminan mutu layanan kesehatan Jakarta : EGC
Muninjaya , G. 2012 . Manajemen Mutu Pelayanan Kesehatan . Jakarta: EGC
Triwibowo, C. (2013). Manajemen Pelayanan Keperawatan di Rumah Sakit. Jakarta: Trans Info Media.
Damayanti,  D.  (2008).  Tingkat  kepuasan  pasien  terhadap  kualitas  pelayanan  keperawatan dalam  hal  kemampuan,  ketanggapan,  dan      hubungan  interpersonal  perawat  di  ruang rawat  inap  kelas  1  dan  2  dr.  Sardjito  Yogyakarta.  Skripsi  S1  Keperawatan.  Tidak dipublikasikan
Hafid, Muh. Anwar. (2014). Hubungan  Kinerja Perawat Terhadap Tingkat  Kepuasan Pasien Pengguna Yankestis Dalampelayanan Keperawatan Di Rsud  Syech  Yusuf  Kab. Gowa. Makassar: Universitas Islam Negeri Alauddin Makassar.
Sinurat,  S.  (2019). Hubungan  Response  Time  Perawat  Dengan  Tingkat  Kepuasan      Pasien bpjs Di instalasi Gawat Darurat : Jurnal Penelitian Keperawatan, Vol. 5,No.1 Januari 2019 hlm 1-9
Khoiroh,  U.  (2015). Hubungan  Respon  Time  dengan  Kepuasan  Pasien : Journal  of  ners community, vol.6 No.2, November 2015,hlm 182-188