peningkatan pelayanan menuju
masyarakat yang     aman, tertib     dan

## APLIKASI KESEHATAN IBU ANAK (KIA) DALAM MEMANTAU PERKEMBANGAN BAYI MELALUI DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG (DDTK) BAYI DAN SISTEM POSYANDU
Hariyono Rakhmad 1) , Nugroho Setyo Wibowo 2) 1,2 Jurusan Teknologi Informasi, Politeknik Negeri Jember email: hariyono_r@ polije.ac.id email: nugroho@polije.ac.id

## Abstract
Posyandu  includes  recording  a  baby's  development  and  do  still  use the  manuals  that  guide maternal  and  child  health  (KIA  handbook)  in  general.  Implementation  and  use  of  books Maternal and Child Health (KIA handbook) is only a small part of information obtained for both health care workers and users. This problem is the recording of the baby's condition is not  good  and  is  not  documented.  So  the  solution  is  carried  out  in  activity  is  to  design  and create  a  Computer  Application  Monitoring  Maternal  and  Child  Health  is  devoted  to  data processing  for  KIA.  Several  stages  in  the  implementation  is  (1)  Analysis  and  Identification System,  (2)  Literature,  (3)  Program  Design  (4)  Implementation/Programming,  (5) Preparation Module, and (5) Evaluation and reporting. In the final stage of this activity is to operate a computer training program KIA, with modules that have been provided. However, due to the limited capabilities of each cadre Posyandu, it still requires continual assistance
Keywords: Posyandu, Kesehatan Ibu Anak (KIA)

## PENDAHULUAN
Pos  Pelayanan  Keluarga  Berencana  - Kesehatan  Terpadu  (Posyandu)  adalah kegiatan kesehatan dasar yang diselenggarakan  dari,  oleh  dan  untuk masyarakat  yang  dibantu  oleh  petugas kesehatan. Pelayanan kesehatan terpadu di desa  adalah  suatu  bentuk  keterpaduan pelayanan  kesehatan  yang  dilaksanakan  di suatu    wilayah    kerja    Puskesmas Kecamatan  di  Indonesia.  Sesuai  dengan visi  pemerintahan  desa  dalam  suatu kecamatan  yaitu  terwujudnya  koordinasi pemerintahan, dan pemberdayaan
masyarakat  yang  efektif  guna  mendukung sejahtera.  Serta  misi  pemerintahan  desa adalah:  (1)  meningkatkan  koordinasi pemberdayaan  masyarakat,  pemerintahan, ketentraman dan ketertiban; (2) Meningkatkan pembinaan penyelenggaraan  pemerintahan  desa;  (3) Meningkatkan tertib administrasi pemerintahan  kecamatan  dan  pelayanan masyarakat. Pos  Pelayanan  Keluarga  Berencana- Kesehatan  Terpadu  (Posyandu)  adalah kegiatan kesehatan dasar yang
diselenggarakan  dari,  oleh  dan  untuk masyarakat  yang  dibantu  oleh  petugas kesehatan.  Posyandu  merupakan  kegiatan swadaya  dari  masyarakat  di  bidang kesehatan  dengan  penanggung  jawab kepala desa.
Buku  Kesehatan  Ibu  dan  Anak  (Buku KIA)   atau   Mother   and   Child   Health (MCH)  handbook  merupakan  salah  satu buku/alat  milik  masyarakat  yang  memiliki peran strategis  dalam  pelayanan  kesehatan ibu  dan  anak  karena  buku  KIA  berfungsi sebagai  instrumen  pencatatan,  penyuluhan dan  alat  komunikasi  bagi  ibu,  keluarga dan  tenaga  kesehatan.  Penerapan  dan pemakaian  Buku  Kesehatan  Ibu  dan  Anak (Buku  KIA)  hanyalah  sebagian  kecil informasi  yang  didapatkan  baik  bagi petugas  pelayanan  kesehatan  maupun pengguna.
Petugas  administrasi  yang  melayani Posyandu  atau  disebut  dengan  Kader Posyandu  ini  dalam  melakukan  tugasnya masih      sering      mengalami      beberapa
kesulitan.  Kesulitan  yang  paling  utama adalah  dalam  mendokumentasikan  hasil pemeriksaan petugas kesehatan atas kesehatan  Ibu  dan  Anak.  Ketika  sedang mencari data laporan baik beberapa waktu yang  lalu  maupun  yang  sebelumnya dikerjakannya,  seringkali  kader  Posyandu kebingungan  karena  buku  catatan  KIA tersebut tidak ikut menyimpannya.
Target   dari   kegiatan   penelitian   ini adalah:
a.  Perangkat          Lunak         (Software) pengolahan  data  pada  Posyandu  yang disebut Aplikasi Monitoring Perkembangan    Bayi    dan    Kesehatan Ibu  Anak  (KIA)  guna  memantau perkembangan  bayi  melalui  Deteksi Dini  Tumbuh  Kembang  (DDTK)  bayi dan sistem pelaporan Posyandu.
Sesuai  dengan  namanya,  program  ini memang  ditujukan  untuk  pengolahan data   KIA   atau   lebih   spesifik   lagi adalah  program  untuk  otomatisasi laporan    Pemantauan    Wilayah Setempat  (PWS)  KIA  yang  setiap bulan  harus  dibuat  oleh  koordinator program,  sebagaimana  yang  sudah diuraikan sebelumnya,
sekaligus sebagai  pemonitoring  perkembangan kesehatan bayi (anak) Data  dasar  yang  diinputkan  meliputi Tabel  Desa,  Tabel  Golongan,  Tabel Umur Kehamilan, Tabel Jarak Kehamilan,  dan  lain-lain.  Tombol Register  Bumil  untuk  menginputkan data  kunjungan  ibu  hamil.  Tombol Register Bulin untuk mencatat persalinan.  Pada  laporan  ini  user (Kader Posyandu) juga dapat menginputkan  nama  bulan  yang  ingin ditampilkan.
b.      Dalam  aspek  manajemen,  ditargetkan meningkatnya      mutu     layanan      para kader  Posyandu  dalam  melakukan pelaporan data ke Puskesmas Kecamatan dan informasi yang dibutuhkan oleh masyarakat. c.  Modul         cara         mengoperasikan
Perangkat  Lunak  Aplikasi  Monitoring
KIA   (Kesehatan   Ibu   Anak)   untuk
memudahkan penyampaian dalam proses   pembelajaran   dan   pelatihan bagi    para    kader    Posyandu    juga menjadi  target  pelaksanaan  program ini.
d.    Pembinaan  melalui  kemitraan  antara perguruan  tinggi  dengan  pengelola Posyandu  utamanya  kader  Posyandu sesuai  dengan  tugasnya,  ditargetkan meningkatnya  peran  aktif  para  kader dalam mensosialisasikan peranan Posyandu kepada masyarakat.

## METODE PENELITIAN
Pelaksanaan  penelitian  ini  dilakukan dengan kegiatan sebagai berikut.
a.  Analisis dan Identifikasi Sistem Mengkonsultasikan       dan       meng- koordinasikan      sistem      Posyandu, mengumpulkan  data kebutuhan dalam membangun     Aplikasi     Monitoring, mendapatkan  parameter  dan  variabel pertumbuhan    bayi/anak,    menyusun alur        sistem        dengan        meng- konsultasikan  kepada  pihak  pengelola Posyandu.
b.    Studi Literatur
Mempelajari definisi/istilah pada sistem    Posyandu,    mempelajari literatur  tentang  perkembangan  dan pertumbuhan  bayi,  mencari  informasi baik  melalui  buku/internet  tentang pelayanan kesehatan ibu dan anak.
c.    Desain Program
Merancang   dan   membangun   sebuah Aplikasi Komputer Monitoring Kesehatan Ibu dan Anak yang ditujukan  untuk  pengolahan  data  KIA
(Bumil,    Bulin,    Bu    Risti    (resiko tinggi),  dan  Pertolongan  Persalinan) untuk  Posyandu  di  Kecamatan  atau lebih  spesifik  lagi  adalah  program untuk  otomatisasi  laporan  PWS  KIA yang  setiap  bulan  harus  dibuat  oleh koordinator program sehingga memudahkan  membuat  laporan  dan pemantauan perkembangan bayi. d.    Pemrograman Mengimplementasikan desain antarmuka
ke aplikasi, menyusun kode pemrograman sistem, uji coba program. Mengintegrasikan  Pencatatan  Hasil Deteksi Dini Tumbuh Kembang (DDTK)    ke    dalam    Aplikasi Monitoring  KIA,  sehingga  pengisian format  dan  blangko  serta  register
DDTK    yang    sebelumnya    manual dapat  dilakukan  lebih  cepat  dan terekam dengan baik dan terpusat data sehingga  pelayanan  kader  Posyandu dapat lebih efektif.
e.    Uji Coba Program Melakukan ujicoba operasional Aplikasi    Monitoring    KIA    bagi petugas  atau  kader  Posyandu  di lingkungan  cakupan  Puskesmas  agar dapat melakukan pengisian data menggunakan program komputer. Pelatihan operasional aplikasi komputer  dalam  melaporkan  semua kegiatan  Posyandu  ke  Puskesmas  dan teknik  menjalankan  penyimpanan  dan backup data.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  yang  dicapai  sesuai  dengan metode  yang  telah  dijelaskan,  adalah sebagai berikut.

## 1. Analisis dan Identifikasi Sistem
Dalam      melaksanakan      pelayanan kesehatan   kepada   masyarakat   pedesaan setempat,     Posyandu     pada     umumnya dilaksanakan    sekurang-kurangnya    satu kali  setiap  bulan.  Hari  buka  ditentukan berdasarkan  kesepakatan  masyarakat  dan pelaksana,  bisa  berdasarkan  hari  ataupun tanggal.  Penentuan  jam  buka  harus disepakati oleh pihak masyarakat, pengurus/kader  Posyandu  dan  petugas Puskesmas  yaitu  tenaga  dari  Puskesmas Kecamatan  berjumlah  3-5  orang  dan petugas  administrasi  atau  kader  posyandu dari warga setempat sebanyak 6-8 orang.
Secara  umum  pengelola  Posyandu  di Kecamatan-kecamatan terdiri dari: 1.    Penanggung jawab umum: Kades
2.    Penanggung       jawab       operasional:
Tokoh Masyarakat
3.    Ketua       Pelaksana:       Ketua      Tim Penggerak PKK
4.    Sekretaris: Ketua Pokja
5.  Pelaksana:  Kader  Posyandu,  yang dibantu  Petugas  Puskesmas  (Bidan Desa dan Perawat).
Alur  Penyelenggaraan  Posyandu  yang dilaksanakan  di  Posyandu  mengikuti sebuah sistem yang disebut sistem 5 meja.

## Pendaftaran oleh kader di Meja 1

## 
Penimbangan oleh kader 
Pengisian KMS oleh kader

## 
Penyuluhan oleh kader (optional)

## 
Pelayanan Kesehatan oleh petugas kesehatan di Meja 2
Gambar 1 Alur Pelayanan
Pelaksanaan  Posyandu  berdasarkan  5 kegiatan  pokok  posyandu  yaitu  KIA,  KB, imunisasi,  gizi  dan  pencegahan  diare.  5 kegiatan  pokok  posyandu  dijabarkan  ke dalam berbagai kegiatan, sebagai berikut.
1.  Penimbangan    berat    badan    serta mencatat     di      kartu     menuju      sehat (KMS);
2.    Penentuan status pertumbuhan Balita;
3.    Penyuluhan  oleh  kader  atau  petugas kesehatan  terkait  gizi  dan  kesehatan anak;
Peran mitra dalam pelaksanaan program  ke  depan  adalah  secara  aktif  dan terencana  untuk  mensosialisasikan  kepada masyarakat  betapa  pentingnya  Posyandu dalam memberikan informasi perkembangan anak dan kesehatan masyarakat  khususnya  ibu  hamil,  ibu bersalin, ibu beresiko tinggi dan kesehatan anak.

## 2.    Studi Literatur
Mempelajari     definisi/istilah     pada sistem    Posyandu,    di    mana    Posyandu merupakan  Pos  Pelayanan  Kesehatan Terpadu  yang  dirancang  di  desa-desa  ini adalah      suatu      bentuk       keterpaduan
pelayanan  kesehatan.  Sesuai  dengan  visi pemerintahan kecamatan
yaitu terwujudnya    koordinasi    pemerintahan, dan    pemberdayaan    masyarakat    yang efektif  guna  mendukung  peningkatan pelayanan  menuju  masyarakat  yang  aman, tertib dan sejahtera.
Bahwa  KMS  (Kartu  Menuju  Sehat) ini  terbagi  menjadi  dua  jenis,  yaitu  KMS untuk  bayi  perempuan,  dan  KMS  untuk bayi laki-laki. (1)
Gambar 3. KMS Perempuan

## Gambar 4. KMS Laki-Laki

## 3.    Desain Program
Merancang  dan  membangun  sebuah Aplikasi  Komputer  Monitoring  Kesehatan Ibu  dan  Anak  yang  ditujukan  untuk pengolahan  data  KIA  (Bumil,  Bulin,  Bu Risti  (resiko  tinggi),  dan  Pertolongan Persalinan)  untuk  Posyandu  atau  lebih spesifik  lagi  adalah  program  untuk otomatisasi  PWS  KIA  yang  setiap  bulan harus  dibuat  oleh  koordinator  program sehingga  memudahkan  membuat  laporan dan pemantauan perkembangan bayi.
Data-data    yang    didapat    antara    lain data  berat  anak,  data  tinggi  anak  dan beberapa    informasi    kesehatan    ibu    dan anak.  Data  ini  yang  akan  dianalisis  dan akan  dikonversikan  dalam  bentuk  grafik perkembangan anak sebagai KMS.
Setelah  dianalisis  keseluruhan  masih menggunakan    tenaga    manual    pada program  kesehatan  ibu dan anak,  terutama pada  penggambaran  grafik  yang  masih menggunakan  cara  konvensional  yaitu digambar dalam buku KIA.
Gambar 5. Desain USe Case
Proses  di  atas  si  pasien  (anak)  mengisi data diri  dengan data anak yang  kemudian oleh  bagian  petugas  kesehatan  dikirim  ke bagian  pemeriksaan  (personal  bidan). Bidan    memeriksa    pasien    (anak), mengukur  tinggi  anak   dan  berat  badan anak  yang  kemudian  hasilnya  akan ditandakan  langsung  pada  lembar  KMS (kartu  menuju  sehat)  yang  ada  pada  buku kesehatan    ibu    dan    anak    yang    dimiliki setiap  orangtua  yang  telah  tersedia.  Proses terakhir  dalam  menggambar  desain  sistem diatas  adalah  memberikan  kembali  buku
KIA yang sudah melewati proses menggambar grafik perkembangan anak.
Struktur  perangkat  lunak  posyandu  ini didesain  sedemikian  rupa,  agar  dapat mengakomodir beberapa usulan dan permintaan  dari  kader  di  lapangan  setelah dilakukan  teknik  wawancara.  Struktur program  posyandu  digambarkan  seperti gambar berikut.
adalah    data    vitamin    yang    diberikan 4 BB_Lahir Double kepada bayi. (2) 5 TB_Lahir Int Data   kegiatan   Posyandu   juga   dapat 6 Gol_Dar_Anak Varcha 7 ID Char 7        Primer dimana akan diadakan kegiatan pelayanan 8 ID_orangtua Char y key 7 selanjutnya.     Semua     data     ini dapat disimpan dan dicetak jika diperlukan. Tabel 2. Desain Dbase Berat No Field Tipe Ukuran Keterangan 1 ID_Bulan Int 11 Primery Key 2 ID_Anak Char 7 Primery Key 3 ID_Detail Int 11 Primery Key 4 Berat Double 0 5 Tanggal Date 0 N o Field Tipe Ukuran Keterangan 1 Id_anak Char 7 Primery Key 2 Id_imunisasi Int 11 Primery Key 3 Tanggal Date 0 4 Berat Double 0 5 Keterangan Varchar 50
Gambar 6. Struktur Program Perangkat Lunak KIA
Aplikasi  ini  terdiri  dari  beberapa fasilitas entri  data ,  seperti  data  individu bayi,  meliputi  nama  bayi,  tanggal  lahir bayi,  berat  badan,  dan  tinggi  badan,  serta jenis  kelamin  di  samping  itu  data  orang tua  dan  alamatnya.  Data  imunisasi  juga Tabel 1. Desain Dbase Anak No Field                   Tipe      Ukura  Keteranga n n 1 Nama_Anak           Varcha       25 r ditambahkan  guna  memberikan  informasi bayi    sudah    atau    belum    mendapatkan 2     Tanggal_lahir_ana k Date          0 imunisasi. Data Suplemen  yang dimaksud 3        Jenis_Kelamin         Varcha        1 r diagendakan   menggunakan   aplikasi   ini r sehingga  dapat  dengan  jelas  kapan  dan
Gambar 7. Desain antarmuka aplikasi KIA 4.    Tabel Database Langkah selanjutnya adalah
pembuatan    database   dengan   membuat tabel  anak,  tabel  berat,  tabel  bulan  dan tabel  imunisasi,  serta tabel  data  orang  tua yang  dapat  ditunjukkan  berturut  sebagai berikut.
Tabel 3. Desain Dbase Bulan No Field Tipe Ukuran Keterangan 1 ID Int 11 Primery Key 2 Bulan Varchar 10 Tabel 4. Desain Dbase Detail_imunisasi
No Field Tipe Ukuran Keterangan 1 ID_imunisasi Int 11 Primery Key 2 Imunisasi varchar 20 3 Keterangan Varchar 50 4 Status Char 1 No Field Tipe Ukuran Keterangan 1 ID Char 7 Primery Key 2 Password Varchar 100 3 Nama_Ayah Varchar 25 4 Nama_Ibu Varchar 25 5 Tanggal_lahir_ayah Date 0 6 Tanggal_lahir_ibu Date 0 7 Gol_dar_ayah Varchar 2 8 Gol_dar_ibu Varchar 2 9 Alamat Varchar 50 10 Telp Varchar 15 11 Agama_ayah Varchar 10 12 Agama_ibu Varchar 10 13 Pekerjaan_ayah Varchar 20 13 Pekerjaan_ibu Varchar 20

## Tabel 5. Desain Dbase Imunisasi

## Tabel 6 Desain Dbase Orangtua

## 5.    Implementasi/Pemrograman
Kegiatan                 ini                 yaitu mengimplementasikan  desain  antarmuka ke    aplikasi    yang    sebenarnya menggunakan bahasa pemrograman. Menyusun  kode  pemrograman  sistem  dan Uji    coba    program    dengan    melalui beberapa  tahapan  pengerjaan,  diskusi  dan trial  error hingga  didapatkan  hasil  akhir yang  sesuai  dengan  harapan  dan  tujuan dari kegiatan ini.
Gambar 8. Form Data Individu Bayi Form  data  individu  sebagaimana  yang ditunjukkan  dalam  gambar  di  atas,  bahwa pengisian  data  terdiri  dari  kode  individu, nama  lengkap  bayi,  berikut  dengan  nama panggilan,  nama  orang  tua,  tanggal  lahir bayi,  golongan  darah,  berat  dan  panjang bayi,   jenis   kelamin,   data   orang   tua, alamat, dan sebagainya.
Form    lain  yang  juga  merupakan aplikasi  posyandu  ini  adalah  daftar kegiatan    posyandu,    yang    terdiri    dari tanggal  dan  nama  kegiatan  serta  waktu pelaksanaan.
Gambar 9. Form Daftar Kegiatan Posyandu

## Gambar 10. Form Data Imunisasi

## 6.    Uji Coba Program
Melakukan        ujicoba        operasional Aplikasi    Monitoring    KIA    bagi    petugas atau  kader  Posyandu  di  lingkungan cakupan Puskesmas  agar dapat melakukan pengisian  data  menggunakan  program komputer.  Pelatihan  operasional  aplikasi komputer dalam melaporkan semua kegiatan   Posyandu   ke   Puskesmas   dan
teknik    menjalankan    penyimpanan    dan backup data.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## 1. Kesimpulan
Aplikasi   KIA   berbasis   Desktop   ini dapat   digunakan    untuk    mendata   semua data    kesehatan    ibu    dan    anak    untuk memantau   perkembangan   bayi   melalui deteksi   dini   tumbuh   kembang   (DDTK) bayi.   Di   samping   itu   dapat   melakukan pendokumentasian    secara    elektronik semua  kegiatan  yang  ada  pada  Posyandu- Posyandu  seperti  kegiatan  imunisasi,  dan data obat/suplemen, dan lain-lain.
Aplikasi    ini     telah     berjalan     sesuai dengan  tujuan  dan  desain  yang  sudah dirancang.  Demikian  juga  dengan  tahapan dalam  menyelesaikan  agenda  kegiatan telah   dilakukan   dengan   runtut   dengan hasil yang sesuai harapan.

## 2. Saran
Kegiatan   instalasi   program/perangkat lunak  Posyandu  ini  perlu  dilakukan  ke komputer   yang   tersedia   di   Posyandu setiap  kecamatan-kecamatan  yang  ada, dimaksudkan agar dapat diberdayakan dan dimanfaatkan  setiap  aktivitas  Posyandu  di desa.
Adapun sosialisasi dalam bentuk pelatihan   program   Aplikasi   Monitoring
Kesehatan Ibu Anak (KIA) kepada peserta Kader    Posyandu    dan    akan    terus dilanjutkan  hingga  para  peserta  kader benar-benar dapat mengoperasikan perangkat
lunak ini. Mengingat keterbatasan kemampuan dalam mengoperasikan  komputer  dari  peserta kader  Posyandu desa yang  lulusan SMP/SMA.

## DAFTAR PUSTAKA
[1]  Departemen     Kesehatan     Republik Indonesia,  2006. Buku  Kesehatan  Ibu dan Anak . Jakarta: Depkes
[2]  Departemen     Kesehatan     Republik Indonesia,  2006. Pedoman  Umum Posyandu . Jakarta: Depkes
[3]  Wahyudi,    Ahyar.    (Tanpa    Tahun). Analisis  Sistem  Informasi  Kesehatan Online dan Sistem Informasi Manajemen  Puskesmas  (SIMPUS). Jakarta: Universitas Indonesia. [4]  Widjajati,    Ida.    2009. Gambaran Peran Kader Posyandu Dalam Pelaksanaan  Program  Deteksi  Dini Tumbuh  Kembang  Pada  Bayi. Kediri:
Politeknik Kesehatan Malang