Tersedia online di https://akbid-dharmahusada-kediri.e-journal.id/JKDH/index
Analisis  Kunjungan  K4  Antenatal  Care  (Anc  K4)  Dengan  Metode Persalinan Pada Ibu Di Indonesia ( Data Riskesdas 2018)
Analysis  of  K4  Antenatal  Care  (ANC  K4)  Visits  with  the  Method  of Delivery to Mothers in Indonesia (Riskesdas 2018 Data)

## Siti Maryam
Staf Pengajar Program Studi D3  Kebidanan Universitas Tulungagung, Indonesia Email: maryammymask@gmail.com
I N F O   A R T I K E L

## ABSTRAK
Sejarah artikel:
Menerima 25 Juli 2021 Revisi  27 Agustus 2021 Diterima 27 Agustus 2021 Online 10 Oktober 2021
Abstrak: Antenatal care atau merupakan salah satu factor yang sangat penting di perhatikan dan di laksanakan olek ibu hamil Permasalahan utama yang saat ini  masih  di  hadapi  berkaitan  dengan  kesehatan  Ibu  dan  Anak  (KIA)  yaitu masih  masih  tingginya  angka  kematian  ibu  (AKI)  di  Indonesia  yang berhubungan  dengan  kehamilan  sampai  persalinan. Tujuan  Mengetahui Analisis  Kunjungan  K4  Antenatal  Care  (ANC  K4)  Dengan  Metode  Persalinan Pada Ibu Di Indonesia
Metode  meruapakan survey berskala Nasioanl dengan desaain potong lintang (Cross-sectional)  dan  non_intervensi.  Populasi  seluruh  Rumah  tangga  di Indonesia.  Sampel  menggunakan  kerangka  sampel  Susenas  pada  bulan  Maret 2018  dengan  sampel  70.687  dari  36  Propinsi  di  Indonesia,  pengumpulan  data pada bulan Maret 2018 dan di analisis peneliti Desember 2020 .
Sebagian besar ibu kunjungan K4 lengkap yaitu 61.230 (80,5%) dengan metode persalinan  normal,  dan  metode  persalinannya  abnormal  sebanyak    14.863 (19,5%). sebagian besar ibu melakukan kunjungan K4 tidak lengkap yaitu 4.498 (5,6%)  dengan  metode  persalinan  normal,  kemudian  kunjungan  K4  tidak lengkap  metode  persalinannya  abnormal  sebanyak    57  (0,1%),  ρ:  0,001  artinya ada hubungan antara kunjungan K4 Antenatal Care (ANC K4) dengan metode persalinan.
Hal  tersebut  di  pengaruhi   adanya  penanganan  tata  laksana  kasus  yang  tinggi pada  ibu  hamil  sehingga  jika  masalah  kehamilan  sudah  di  ketahui  lebih  awal pada saat kunjungan antenatal care maka akan segera di dapat di tangani atau segera  dapat  di  cari  penatalaksanaannya  sehingga  ibu  dapt  melakukan persalinan normal dan bayi yang dilahirkan sehat
Kata kunci: Kunjungan K4 Antenatal Care (ANC K4), Metode Persalinan ibu

## Keywords:
K4 Visit Antenatal Care
(ANC K4), Maternal
Delivery Method

## ABSTRACT
Background: Antenatal  care  or  is  one  of  the  most  important  factors  to  be  considered and  carried  out  by  pregnant  women.  pregnancy  to  childbirth.  Purpose.  Knowing  the Analysis  of  K4  Antenatal  Care  (ANC  K4)  Visits  with  the  Method  of  Delivery  to Mothers in Indonesia The method which is a national scale survey with cross-sectional and non-intervention villages. Population of all households in Indonesia. The sample uses the Susenas sample framework  in  March  2018  with  a  sample  of  70,687  from  36  Provinces  in  Indonesia. Researchers took data from 1 to 10 december 2020.
Most of the mothers with complete K4 visits were 61,230 (80.5%) with normal delivery methods,  and  14,863  (19.5%)  abnormal  methods  of  delivery.  Most  of  the  mothers  had incomplete  K4  visits,  namely  4,498  (5.6%)  with  normal  delivery  methods,  then

## 1. PENDAHULUAN
Antenatal care
atau Perawatan/ pemeriksaan  kehamilan  merupakan  salah  satu factor  yang  sangat  penting  di  perhatikan  dan  di laksanakan  olek  ibu  hamil  karena  untuk mencegah  komplikasi  sampai  terjadi  kematian pada saat persalinan, di samping itu juga sangat penting untuk menjaga dan memantau kesehatan dan  pertumbuhan  janin.  Permasalahan  utama yang  saat  ini  masih  di  hadapi  berkaitan  dengan kesehatan Ibu dan Anak (KIA) yaitu masih masih tingginya angka kematian ibu (AKI) di Indonesia yang  berhubungan  dengan  kehamilan  sampai persalinan.(Elisabeth,
2015) Program KIA
bertanggung jawab terhadap pelayanan kesehatan  bagi  ibu  hamil,  ibu  melahirkan,  dan bayi  neonatal.  Salah  satu  tujuan  program  ini adalah menurunkan kematian dan kejadian sakit pada  ibu  dan  anak  melalui  peningkatan  mutu pelayanan dan menjaga kesinambungan pelayanan kesehatan ibu dan perinatal di tingkat pelayanan  dasar  dan  pelayanan  rujukan  primer. Strategi KIA antara lain pemberdayaan perempuan/suami  dan  keluarga,  pemberdayaan masyarakat, adanya kerjasama lintas sektor/mitra  lain  termasuk  pemerintah  daerah dan  lembaga  legislatif  dan  yang  terakhir  adalah peningkatan  cakupan  dan  kualitas  pelayanan kesehatan  ibu  dan  anak  secara  terpadu  dengan komponen  kesehatan  reproduksi  yang  lain. (Rukiyah,  2010).  Penilaian  terhadap  pelaksanaan pelayanan  kesehatan  ibu  hamil  dapat  dilakukan dengan melihat komponen pemeriksaan kehamilan yang di dapatkan oleh ibu  hamil dan kunjungan  K4.  Namun  pada  kenyataannya masih banyak ibu hamil yang kurang menyadari pentingannya  pemerikaan  kehamilan  sehingga berdampak  pada  tidak  terdeteksinya  factor- faktor  resiko  tinggi  yang  kemungkinan  dialami
oleh  ibu  hamil,  sehingga  resiko  ini  baru diketahui pada saat persalinan.(Elisabeth, 2015)
Capaian  ibu  hamil  k4  Provinsi  Jawa  Timur pada  Tahun  2017  adalah  89,9%.  Angka  ini mengalami  peningkatan  dibandingkan  tahun 2016  yaitu  sebesar  89,5%.  Dan  untuk  Kabupaten Tulungagung  capaian  K4  selama  Tahun  2017 sebesar  90,35%  dari  jumlah  ibu  hamil  sebanyak 16.833  orang.    (Profil  Kesehatan  Provinsi  Jawa Timur, 2017).
Pelayanan  kesehatan  ibu  hamil  harus memenuhi  frekuensi  minimal  di  tiap  trimester, yaitu  minimal  satu  kali  pada  TM  1  (UK  0-12 minggu), minimal satu kali pada TM II (UK 12-24 minggu) dan  minimal dua kali pada TM III (UK 24  minggu  sampai  menjelang  persalinan). (Indrayani. 2011)
Penyebab  tidak  langsung  kematian  ibu  dan bayi baru lahir adalah karena kondisi masyarakat seperti  pendidikan,  sosial  ekonomi  dan  budaya. Kondisi geografi serta keadaan sarana pelayanan yang kurang siap ikut memperberat permasalahan ini. Beberapa hal tersebut mengakibatkan  kondisi  3  terlambat  (terlambat mengambil keputusan, terlambat sampai ditempat pelayanan dan terlambat mendapatkan pertolongan yang adekuat)  dan 4 terlalu (terlalu tua,  terlalu muda,  terlalu banyak,  terlalu rapat jarak  kelahiran).  Keterlambatan  pengambilan keputusan  di  tingkat  keluarga  dapat  dihindari apabila  ibu  dan  keluarga  mengetahui  tanda bahaya kehamilan dan persalinan serta tindakan yang  perlu  dilakukan  untuk  mengatasinya  di tingkat  keluarga.    Tetapi  pernikahan  muda  juga memiliki  resiko  yang  tinggi  terhadap  kematian ibu dan bayi.  Angka kematian  ibu dibawah usia 20  tahun  mencapai  6%  sedang  untuk  rentang usia diatas 35 tahun mencapai 25%.
Upaya  untuk  mengatasi  permasalahan  di atas  diantaranya  diperlukan  peran  aktif  petugas
incomplete K4 visits with abnormal delivery methods were 57 (0.1%), ρ: 0.001 means there  was  a  relationship  between  K4  Antenatal  Care  visits  (  ANC  K4)  by  delivery method.
In the background of the factor of high case management in pregnant women so that if the problem of pregnancy is known earlier at the time of the antenatal care visit, it will immediately be handled or can be immediately sought for management so that the mother can carry out normal delivery and babies who are born healthy.
kesehatan  sebagai  pelayan  kesehatan  yaitu menambah  wawasan  serta  motivasi  pada  ibu hamil dengan memberikan penyuluhan serta KIE tentang  pentingnya  pemeriksaan  kehamilan minimal  4  kali  selama  kehamilan,  sehingga  jika terjadi  suatu  masalah  pada  kehamilan  pada  ibu hamil tersebut bisa langsung dilakukan penanganan  yang  tepat.  Serta  upaya  untuk percepatan  penurunan  AKI  dapat  dilakukan dengan  cara  menjamin  agar  setiap  ibu  hamil mampu  mengakses  pelayanan  kesehatan  ibu yang  berkualitas,  seperti  pelayanan  kesehatan ibu  hamil  sehingga  ibu  dapat  bersalin  secara lancer  ibu  dan  bayi  sehat.  (Profil  Kesehatan  RI 2018)
Berdasarkan  latar  belakang  yang  masih kurangnya  pemahaman  tentang  pemeriksaan kehamilan sebagai upaya pemeliharaan kesehatan  dan  juga  jika  ada  masalah  atau kelainan  pada  kehamilan  bisa  di  tangani  lebih awal  sehingga  persalinan  lancer  dan  ibu  serta bayi sehat. , maka penulis tertarik untuk meneliti
“Analisis Kunjungan K4 Antenatal Care (Anc K4) Dengan  Metode  Persalinan  Pada  Ibu  Di Indonesia ( Data Riskesdas 2018)”

## 2. METODE PENELITIAN
Menggunakan data skunder dari Riset kesehatan dasar  (RISKESDAS)  tahun  2018,  dan  merupakan artikel  review.  survey  menggunakan  berskala Nasional  dengan  desaain  potong  lintang  ( Cross- sectional )  dan  non  intervensi  yaitu  penelitian yang  menekankan  pada  waktu  pengukuran/ observasi data variabel independen dan dependen  hanya  satu  kali,  pada  satu  saat  .  Jadi kedua  variabel dinilai secara simultan pada satu saat  dan  tidak  ada follow  up .  Tentunya  tidak semua  subjek  penelitian  harus  diobservasi  pada hari  atau  pada  waktu  yang  sama,  akan  tetapi baik  variabel  independen  maupun  dependen dinilai  hanya  satu  kali  saja.(  Hidayat,  Alimul, Aziz. 2011)

## 3. DISKUS
HASIL PENELITIAN
Data Umum Tabel 1 Karakteristik responden
Karakteristik Jumlah Persentase Umur < 20 Thn ≥ 20-35 Thn > 35 – 54 Thn 14.194 56.776 9.678 17,6 70,4 12,0 Pendidikan Tidak Sekolah Dasar Atas Tinggi 2.742 35.969 29.356 12.581 3,4 44,6 36,4 15,6 Pekerjaan Tidak Bekerja Swasta PNS Petani Nelayan Lain-lain 47.905 13.468 2.016 5.968 1.613 9.678 59,4 16,7 2,5 7,4 2,0 12 Tempat Tinggal Perkotaan Pedesaan 46.050 34.598 57,1 42,9 Total 80.648 100
Sumber Data: Skunder Reskesdas
Jurnal Kebidanan Vol.10  No. 2 Oktober 2021    | 98
Berdasarkan  tabel  1  karakterstik  respoden  dari aspek  umur  sebagian  besar  responden  berumur  ≥ 20-35 Thn yaitu 56.776 (70,4 %), untuk pendidikan hampir  setengahnya  responden  berpendidikan dasar  yaitu  35.969  (44,6%),  dari  aspek  pekerjaan
sebagian  besar  dalam  kategori  tidak  bekerja  yaitu 47.905  (59,4  %)  dan  dari  aspek  tempat  tinggal sebagian  besar  bertempat  tinggal  di  pedesaan yaitu 46.050 (57.1%).
Tabel 2 Komponen pemeriksaan kehamilan yang pernah di dapat
Komponen pemeriksaan kehamilan di dapat Jumlah Persen Ukur BB 78.551 97,4 Ukur TB 55.728 69,1 Ukur Tensi 79.438 98,5 Ukur LILA 64.760 80,3 TFU 71.857 89,1 Letak Janin 76.293 94,6 DJJ 76.938 95.4 TTD 72.986 90,5 TT 64.115 79,5 Lab 46.614 57,8 Konseling 74.519 92,4 Tata Laksana Kasus 77.583 96,2 Sumber Data: Skunder Reskesdas
Berdasarkan  tabel  diatas  komponen  pemeriksaan kehamilan  yang  dilakukan  oleh  ibu  hamil  yang paling tinggi adalah pemeriksaan ukur tensi yaitu 79.438  (98,5%),  yang  kedua  adalah  pemriksaan ukur  Berat  Badan  yaitu  55.728  (97,4%),  yang  ke  3 adalah Tata laksana Kasus sebanyak 77.583 (96,2),
sedangkan  komponen  pemeriksaan  yang  terkecil di  lakukan  ibu  hamil  adalah  pemeriksaan laboratorium yaitu 46.614 (57,8%)

## Data Khusus
Tabel 3 Kunjungan K4 Antenatal Care (ANC K4)
Kriteria Jumlah Persen Kunjungan K4 Tidak Lengkap Kunjungan K4 Lengkap 4.555 78.093 5,6 94,4 Jumlah 80.648 100 Sumber Data: Skunder Reskesdas
Mengacu  pada  tabel  3  kunjungan  K4  Antenatal Care  (ANC  K4)  di  dapatkan  bahwa  hampir seluruhnya  responden  melakukan  kunjungan  K4
yaitu  sebanyak  78.093  (94,4%)  Dan  sebagian  kecil ibu  hamil  melakukan  kunjungan  K4  Antenatal Care  (ANC  K4)  dal  kriteria  tidak  lengkap  yaitu sebanyak 4.555 (5,6%)
Tabel 4 Metode Persalinan Kriteria jumlah persen Abnormal 14.920 18,5 Normal 65.728 81,5 Total 80.648 100
Sumber Data: Skunder Reskesdas
Berdasarkan  table  4  di  dapatkan  dari  seluruh responden  yaitu  80.648  sebagian  besar  ibu  hamil pada saat persalinan dengan metode normal yaitu sebanyak  65.728  (81,5%)  dan  sebagian  kecil  ibu
metode persalinannya yaitu abnormal yaitu 14.920 (18,5%).
Tabel 5 tabulasi silang Kriteria Metode Persalinan Total ρ Abnormal Normal Kunjungan K4 Tidak Lengkap Kunjungan K4 Lengkap 57 14.863
4.498
61.230
5,6
94.4 0,001 Total 14.920 65.728 100 Olah data SPSS
Berdasarkan  hasil  analisa  bivariat  berupa tabulasi  silang  dan  uji  Chi-quare  adalah didapatkan  sebagian  besar  ibu  melakukan kunjungan  K4  lengkap  yaitu  61.230  (80,5%) dengan  dapat  melakukan  metode  persalinan normal,  kemudian  ibu  yang    kunjungan  K4 lengkap  dan  metode  persalinannya  abnormal sebanyak    14.863  (19,5%).  Dan  didapatkan  data sebagian besar ibu melakukan kunjungan K4 tidak lengkap  yaitu  4.498  (5,6%)  dengan  dapat melakukan  metode  persalinan  normal,  kemudian ibu yang  kunjungan K4 tidak lengkap dan metode persalinannya  abnormal  sebanyak    57  (0,1%). kemudian di uji dengan  menggunakan uji pearson Chi_  square  didapatkan  ρ:  0,001  maka  dapat simpulkan  ada  hubungan  antara  kunjungan  K4 Antenatal  Care  (ANC  K4)  dengan  metode persalinan.

## PEMBAHASAN
Kunjungan K4 Antenatal Care (ANC K4).
Kunjungan K4
merupakan kunjungan pemeriksaan  kehamilan  pada  tenaga  kesehatan dengan frekuensi ANC selama kehamilan minimal 4  kali  sesuai  kriteria  yaitu  minimal  1  kali  pada masa kehamilan TM 1, 1 kali pada TM 2, dan 2 kali pada TM 3.( Riskesdas. 2018).
Berdasarkan  fakta  pada  tabel  3  kunjungan  K4 Antenatal  Care  (ANC  K4)  di  dapatkan  bahwa hampir seluruhnya responden melakukan kunjungan  K4  yaitu  sebanyak  78.093  (94,4%)  Dan
sebagian kecil ibu hamil melakukan kunjungan K4 Antenatal  Care  (ANC  K4)  dalam  kriteria  tidak lengkap  yaitu  sebanyak  4.555  (5,6%).  Fakta tersebut  di  latar  belakangi  karena  karakterstik respoden  dari  aspek  umur  sebagian  besar responden berumur ≥ 20-35 Thn yaitu 56.776 (70,4 %).  Hal  ini  sudah  jelas  bahwa  umur  responden masih  tergolong  sangat  produktif  sehingga  dalam melakukan pemeriksaan atau kunjungan antenatal care sangat bersemangat sehingga akan berdampak pada kunjungan K4 menjadi lengkap. Dan selain teori diatas di perjelas dengan teori ini bahwa Tujuan umum Antenatal Care adalah untuk menyiapkan  seoptimal  mungkin  baik  fisik maupun  mental  dan  janin  selama  kehamilan, persalinan,  nifas  sehingga  di  dapatkan  ibu  dan bayi  sehat.(  Mochtar  Rustam,  2012),  sehingga dengan  mengetahui  tujuan  tersebut  responden rutin dalam melakukan perawatan kehamilan.

## Metode Persalinan Pada Ibu
Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari seluruh responden  yaitu  80.648  sebagian  besar  ibu  hamil pada saat persalinan dengan metode normal yaitu sebanyak  65.728  (81,5%)  dan  sebagian  kecil  ibu metode persalinannya yaitu abnormal yaitu 14.920 (18,5%).
persalinan  normal  disebut  juga  persalinan spontan,  adalah  proses  lahirnya  bayi  pada  LBK
Jurnal Kebidanan Vol.10  No. 2 Oktober 2021    | 100
(letak belakang kepala) dengan tenaga ibu sendiri, tanpa bantuan alat-alat serta tidak melukai ibu dan bayi  yang  pada  umumnya  berlangsung  24  jam. Sedangkan  Persalinan  luar  biasa  (abnormal) adalah  persalinan  pervaginam  dengan  bantuan alat-alat  atau  melalui  dinding  Rahim  atau  perut ibu dengan cara operasi Caesar. (Mucthar Rustam , 2012).
Jika di telaah dari fakta tersebut di latar belakangi karena  aspek  pekerjaan  sebagian  besar  responden dalam kategori tidak bekerja yaitu 47.905 (59,4 %). Sehingga dengan tidak bekerja atau bisa dikatakan responden  sebagai  ibu  rumah  tangga  maka memliki  peluang  yang  sangat  banyak  dalam merawat kehamilannya di rumah misalnya dengan menerapkan hidup sehat dan juga senam hamil.

## Hubungan  Kunjungan  K4  Antenatal  Care  (ANC K4)Dengan Metode Persalinan Pada Ibu
Sesui  tabulasi  silang  didapatkan  sebagian  besar ibu melakukan kunjungan K4 lengkap yaitu 61.230 (80,5%) dengan dapat melakukan metode persalinan normal, kemudian ibu yang  kunjungan K4  lengkap  dan  metode  persalinannya  abnormal sebanyak    14.863  (19,5%).  uji  pearson  Chi_  square didapatkan  ρ: 0,001 artinya  ada hubungan antara kunjungan  K4  Antenatal  Care  (ANC  K4)  dengan metode persalinan.
Kunjungan  antenatal  care  ibu  hamil  sebaiknya dilakukan  sedikitnya  atau  minimal  4  kali kunjungan selama kehamilan, yang di distribusikan  dalam  3  trimester,  atau  ynag  istilah rumusnya,  1,1,2  dengan  pembagian  yaitu:  1  kali pada trimester, 1 kali pada trimester 2, 2 kali pada terimester  3.  Pada  setiap  kunjungan  antenatal tersebut,  akan  didapatkan  informasi  yang  sangat penting.  Berikut  informasi  yang  di  dapat  pada setiap kunjungan ibu hamil.
Antenatal care/ Perawatan / pemerksaan kehamilan  merupakan  aspek  yang  sangat  penting dilakukan  oleh  ibu  hamil  untuk  mencegah terjadinya  komplikais  dan  kematian  pada  saat persalinan, disamping itu untk menjaga
pertumbuhan  dan  kesehatan  janin.  Memahami perilaku  pemeriksaan  kehamilan  adalah  penting untuk  mengetahui  dampak  yang  kemungkinan bias  terjadi  pada  kehamilan  sehingga  jika  terjadi masalah  dapat  di  tangani  lebih  awal.  (Elisabeth, 2015).  Sedangkan  tujuan  nya  adalah    Mengenali dan  menangani  penyulit-penyulit  yang  mungkin dapat di jumpai dalam  kehamilan, persalinan dan nifas,  Mengenali  dan  mngobati  penyakit-penyakit yang  mungkin  di  derita  pada  saat  hamil  sedini mungkin,  Menurunkan  angka  morbiditas  dan mortalitas ibu dan anak, dan Memberikan nasehat- nasehat  tentang  cara  hidup  sehari-hari  untuk menjaga kehamilannya tetap sehat.
Sejalan  dengan  fakta  dan  analisa  yang  di  dapat bahwa hal tersebut di latarbelangi oleh komponen pemeriksaan  kehamilan  yang  dilakukan  oleh  ibu hamil  dari  12  komponen  pemeriksaan  yang dilakukan  yang  paling  tinggi  adalah  pemeriksaan ukur tensi yaitu 79.438 (98,5%), yang kedua adalah pemeriksaan  ukur  Berat  Badan  yaitu  55.728 (97,4%),  yang  ke  3  adalah  Tata  laksana  Kasus sebanyak  77.583  (96,2),  sedangkan  komponen pemeriksaan  yang  terkecil  di  lakukan  ibu  hamil adalah  pemeriksaan  laboratorium  yaitu  46.614 (57,8%).
Sehingga  dapat  di  simpulkan  bahwa  dengan analisis  yang  di  dapatkan  ada  hubungan  antara kunjungan  K4  Antenatal  Care  (ANC  K4)  dengan metode  persalinan,  di  karenakan  factor  adanya penanganan  tata  laksana  kasus  yang  tinggi  pada ibu hamil sehingga jika masalah kehamilan sudah di  ketahui  lebih  awal  pada  saat  kunjungan antenatal  care  maka  akan  segera  di  dapat  di tangani atau segera dapat di cari penatalaksanaannya sehingga ibu dapt melakukan persalinan normal dan bayi yang dilahirkan sehat.

## 4. SIMPULAN
Kunjungan  K4  Antenatal  Care  (ANC  K4)  di dapatkan  bahwa  hampir  seluruhnya  responden melakukan  kunjungan  K4  yaitu  sebanyak  78.093 (94,4%).
1. Metode Persalinan ibu sebagian besar persalinan dengan  metode  normal  yaitu  sebanyak  65.728 (81,5%)
2. Ada  hubungan  antara  kunjungan  K4  Antenatal Care  (ANC  K4)  dengan  metode  persalinan,  ρ< 0.001
5. REFERENSI
Asrinah.  2010. Asuhan  Kebidanan  Masa  Persalinan . Yogyakarta: Graha Ilmu.
Dinkes Jatim ,  2018, Profil  Kesehatan  Jawa  Timur , Surabaya Dinkes  Jatim.  2017. Profil Kesehatan  Provinsi  Jawa  Timur Tahun  2016 .  Surabaya:  Dinas  Kesehatan  Provinsi Jawa Timur.
Dinkes Jatim .  2018. Profil  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Timur Tahun  2017 .  Surabaya:  Dinas  Kesehatan  Provinsi
Jawa Timur Elisabeth Siwi W, 2015 Asuhan Kebidadanan Kegawatdaruratan Maternal Dan Neonatal, Yogyakarta, Pustaka Baru Press Hidayat,  Alimul,  Aziz.  2011. Metode  Penelitian
Keperawatan  dan  teknik  Analisis  Data .  Jakarta  : Salemba Medika.
Indrayani.  2011. Buku  Ajar  Asuhan  Kehamilan .  Jakarta Timur: CV. Trans Info Media
Kemenkes  RI. 2019. Strategi Penurunan AKI & Neonatal . Jakarta: Kementrian Kesehatan Republik Indonesia
Mochtar  Rustam.  2012. Sinopsis  Obstetri.  Jilid  I .  Jakarta: EGC Prawirohardjo, Sarwono. 2018. Ilmu Kebidanan. Jakarta: PT. Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. Rukiyah, Ai Yeyeh.  2010. Asuhan Kebidanan III .  Jakarta
:  Trans Info Media
Sukarni  dan  Margareth.  2013. Kehamilan, Persalinan Dan Nifas . Surabay