## HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN SIKAP PERAWAT DALAM PELAKSANAAN RONDE KEPERAWATAN  DI RUANG ASTER DAN ICCU RSUD dr. DORIS SYLVANUS
Vina Agustina*, Mardiono**, Dwi Agustian Faruk. Ibrahim***
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Eka Harap Palangka Raya Korespondensi Penulis: Telp: 081250576838 Email: vina_yero@yahoo.com ISSN: 2086-3454
Latar  Belakang: Ronde  keperawatan  adalah  suatu  kegiatan  yang  bertujuan  untuk  mengatasi masalah  keperawatan  klien  yang  dilaksanakan  oleh  perawat  dengan  pasien  atau  keluarga terlibat aktif dalam diskusi dengan membahas masalah keperawatan serta mengevaluasi hasil tindakan yang telah dilakukan. Ronde keperawatan akan menjadi media bagi perawat untuk meningkatkan kemampuan kognitif, afektif dan psikomotor, kepekaan dan cara berpikir kritis perawat  akan  tumbuh  dan  terlatih  melalui  suatu  transfer  pengetahuan  dan  pengaplikasian konsep  teori  kedalam  praktik  keperawatan.  Pengetahuan  perawat  sangat  diperlukan  dalam pelaksanaan  ronde  keperawatan.  Pengetahuan  sangat  erat  kaitannya  dengan  sikap  seseorang terhadap sesuatu.
Tujuan: Menganalisa  hubungan  tingkat  pengetahuan  dengan  sikap  perawat  dalam pelaksanaan ronde keperawatan di ruang Aster dan ICCU RSUD dr. Doris Silvanus.
Metode: Penelitian ini merupakan penelitian korelasi dengan menggunakan pendekatan cross sectional. Pengambilan  sampling  dengan  menggunakan  total  sampling.  Populasi  pada penelitian ini seluruh perawat di ruang Aster dan ICCU. Sample pada penelitian ini berjumlah 31  perawat.  Pengumpulan  data  menggunakan  alat  ukur  kuesioner,  kemudian  data  dianalisa dengan menggunakan uji statistic Spearman’s Ranks.
Hasil: Berdasarkan  uji  statistik  hubungan  antara  tingkat  pengetahuan  dengan  sikap menunjukan  nilai significance p value  < nilai α dengan  tinkat significanci  α  = 0,05.  Nilai significanci menggunakan  uji  statistic spearman’s  ranks di  peroleh Sig.  (2-tailed) sebesar 0,02.
Simpulan: Hasil  penelitian  ini  menunjukan  bahwa  tingkat  pengetahuan  memiliki  hubungan yang  sangat  signifikan  terhadap  sikap  perawat  hal  ini  menunjukan    bahwa  pendidikan merupakan  salah  satu  factor  yang  mempengaruhi  tingkat  penegtahuan  seseorang  sehingga semakin  tinggi  pendidikan  seseorang  akan  semakin  baik  pula  pengetahuannya  hal  ini  juga berlaku untuk sikap sehingga pengetahuan dengan sikap sangat berhubungan.
Kata Kunci: Ronde Keperawatan, Tingkat Pengetahuan, Sikap

## PENDAHULUAN
Ronde  keperawatan  adalah  suatu  kegiatan yang  bertujuan  untuk  mengatasi  masalah keperawatan  klien  yang  dilaksanakan  oleh perawat  dengan  pasien  atau  keluarga  terlibat aktif dalam diskusi dengan membahas masalah keperawatan serta mengevaluasi hasil tindakan yang  telah  dilakukan  (Saleh,  2012:1).  Ronde keperawatan  akan  memberikan  media  bagi perawat untuk membahas lebih dalam masalah dan  kebutuhan  klien  serta  merupakan  suatu proses  belajar  bagi  perawat  dengan  harapan dapat  meningkatkan  kemampuan  kognitif, afektif  dan  psikomotor,  kepekaan  dan  cara berpikir  kritis  perawat  akan  tumbuh  dan terlatih melalui suatu transfer pengetahuan dan pengaplikasian  konsep  teori  kedalam  praktik keperawatan.  Fenomena  yang  terjadi  ditempat penelitian  melalui  wawancara  ditemukan  hasil bahwa  perawat  cukup  mengetahui  tentang ronde  keperawatan  tetapi  pelaksanaan  ronde keperawatan  belum  terlaksanakan  secara optimal  seperti  pembahasan  kasus  pasien hanya ketika serah terima pasien.
Berdasarkan  survey  pendahuluan  yang dilakukan  di  RSUD  dr.  Doris  Sylvanus  pada tanggal  5-6  Maret  di  ruang  Aster,  Gardenia dan ICCU ronde keperawatan belum dilakukan secara  optimal  seperti  pembahasan  kasus pasien  hanya  dilakukan  oleh  perawat  ketika timbang  terima  pasien  dan  tidak  melibatkan pasien  ataupun  keluarga,  dan  dari  hasil wawancara  yang  dilakukan  kepada  5  orang perawat  yang  berada  di  tiga  ruangan  tersebut di dapatkan 3 orang mengetahui tentang ronde keperawatan  dan  2  orang  cukup  mengetahui tentang  ronde  keperawatan  yang  dilakukan untuk membahas kasus klien dengan melibatkan  klien,  perawat  primer,  perawat konselor dan kepala ruangan.
Ronde  keperawatan  adalah  suatu kegiatan  yang  bertujuan  untuk  mengatasi masalah  keperawatan  klien  yang  dilaksanakan oleh  perawat  dengan  pasien  atau  keluarga terlibat  aktif  dalam  diskusi  dengan  membahas masalah  keperawatan serta mengevaluasi hasil tindakan  yang  telah  dilakukan  (Saleh,2012:1). Pengetahuan  tentang  ronde  keperawatan    bila tidak  dimiliki  perawat  dapat  berdampak  pada perawatan  di  rumah  sakit  dan  terhadap pelaksanaan  ronde  keperawatan  yang  tidak optimal  akibat  dari  pengetahuan  perawat  yang kurang  tentang  ronde  keperawatan  sehingga pelaksanaan ronde keperawatan di rumah sakit
sangat  jarang  dilakukan  dan  hanya  dilakukan pada pasien dengan masalah tertentu. Pengetahuan  merupakan  hasil  dari  tahu,  dan ini terjadi setelah orang melakukan pengindraan  terhadap  suatu  objek  tertentu (Notoadmojo,2010:50).  Sikap  perawat  dalam pelaksanaan  ronde  keperawatan  ini  sangat penting sehingga terlaksananya ronde keperawatan  yang  optimal  yang  membantu menyelesaikan  masalah  keperawatan  pada klien.    Sikap  merupakan  reaksi  respons terhadap  objek,  orang,  dan  peristiwa  yang merupakan stimulus (Budiman,2014:14).
Ronde  keperawatan  yang  tidak  baik  dapat manjadi  salah  satu  faktor  yang  memperlama proses penyembuhan di rumah sakit. Kegagalan dalam melakukan ronde keperawatan  akan  beresiko  terhadap  beratnya penyakit,  ancaman  hidup  dan  disfungsi  fisik. Kondisi  seperti  ini  dapat  menyebabkan kerugian  bagi  pasien  sebagai  pengguna  jasa pelayanan  keperawatan  dan  menyebabkan pelayanan keperawatan menjadi tidak professional, sehingga mutu pelayanan menjadi rendah.
Ronde  keperawatan  adalah  hal  yang seharusnya  dilakukan  oleh  perawat  di  setiap ruangan.Karena  ronde  keperawatan  adalah suatu manajemen asuhan keperawatan profesional  yang  dilakukan  perawat  untuk mengatasi masalah keperawatan yang di alami oleh  klien.  Maka  di  perlukan  peningkatan pengetahuan  perawat  dibidang  keperawatan khususnya  pada  ronde  keperawatan  sehingga perawat mampu berperan aktif dalam manajemen  asuhan  keperawatan  profesional. Mengingat  pentingnya  pengetahuan  dalam pelaksanaan  ronde keperawatan,  peneliti tertarik  untuk  meneliti  hubungan  pengetahuan dengan  sikap  perawat  dalam  pelaksanaan ronde  keprawatan  di  ruang  Aster  dan  ICCU RSUD dr. Doris Sylvanus.

## METODE PENELITIAN
Dilihat dari cara pengumpulan dan pengolahan data, maka penelitian dan pembahasan  ini  merupakan  penelitian  dengan rancangan  penelitian korelasional yaitu cross sectional yaitu  jenis  penelitian  yang menekankan waktu pengukuran/observasi data variable  independen  dan  dependen  hanya  satu kali pada satu saat.
Sampel  dalam  penelitian  ini  menggunakan teknik total sampling, yaitu 31 orang peraawat
di  ruang  Aster  dan  ICCU  RSUD  dr.  Doris Sylvanus
Waktu penelitian adalah jangka waktu yang dibutuhkan  penulis  untuk  memperoleh  data penelitian  yang  dilaksanakan,  yaitu  pada tanggal 6-13 juni 2016.
Instrumen  yang  digunakan  pada  penelitian ini adalah menggunakan kuisioner.
Uji validitas pada penelitian ini yaitu untuk kuesioner  tingkat  pengetahuan  dan  kuesioner sikap  dengan  menggunakan  11  responden yang  dilakukan  pada  perawat  di  ruang  ICU dan Bogenvile RSUD dr.Doris Silvanus.
Analisis  data  dilakukan  analisis  univeriat dan  bivariate.  Analisa  univariat  terdiri  dari data  umum  responden  yaitu  usia,  jenis kelamin, pendidikan dan jabatan fungsional.
Analisis  bivariat  dilakukan  untuk  melihat hungan antara variabel dependen dan independen,  dianggap  bermakna  bila  nilai p adalah  < level  of  significance (<  5%  =  0,05). Analisis  data  menggunakan  uji  statistic spearman’s rank
Prinsip  etika  penelitian  tetap  dilakukan untuk melindungi subjek penelitian.

## HASIL PENELITIAN
Analisis  hubungan  tingkat  pengetahuan dengan sikap perawat dalam pelaksanan ronde keperawatan.
Tabel hasil uji spearman’s rank Tingkat Pengetahuan Sikap Perawat Sp ear ma n's rh o Ting kat Peng etah uan Correlatio n Coefficient 1,000 ,542 ** Sig. ( 2- tailed) . ,002 N 31 31 Sika p Pera wat Correlatio n Coefficient ,542 ** 1,000 Sig. ( 2- tailed) ,002 . N 31 31 ** correlation  is  significant at  the 0.01 level  (2- tailed).
Berdasarkan  hasil  analisa  uji  statistik Hubungan  Tingkat Pengetahuan Dengan sikap perawat dalam pelaksanaan ronde keperawatan di  ruang  Aster  dan  ICCU  RSUD  dr.  Doris Sylvanus,  menunjukkan  angka  sig.  (2- tailed ) dengan  nilai  ρ  (ρ value )  0,02  nilai  yang diperoleh  lebih  kecil  dari  α  0,05  yang  berarti terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara
kedua  variabel  tingkat  pengetahuan  dengan sikap perawat.

## PEMBAHASAN
Hasil penelitian ini menunjukan bahwa adanya hubungan yang sangat bermakana  antara  tingkat  pengetahuan  dengan sikap  perawat  dalam  pelaksanaan  ronde keperawatan  di  ruang  Aster  dan  ICCU  RSUD dr.  Doris  Sylvanus  .  dibuktikan  dengan  hasil uji  statistik  menggunakan spearman  rho yaitu p value 0,02 dengan signifikan p<α dimana α =0,05. Bila dilihat dari nilai signifikan dari uji statistic spearman’s  rho yaitu  memperoleh p value 0,02  <0,05  maka  H0  di  tolak  dan  H1 dietrima  yang  artinya    “terdapat  hubungan antara  tingkat  pengetahuan  dengan  sikap perawat dalam pelaksanaan ronde keperawatan di  ruang  Aster  dan  ICCU  RSUD  dr.  Doris Sylvanus”    karena  nilai  signifikan  <0,05. Perawat  yang  memiliki  pengetahuan  yang cukup  dengan  sikap  yang  baik  sebanyak  3 (9,7%)  responden,  perawat  yang  memiliki pengetahuan  yang  cukup  dengan  sikap  yang sangat  baik  berjumlah  1  (3,2%)  responden, perawat  yang  memiliki  sikap  pengetahuan yang baik dengan sikap yang baik  sebanyak  3 responden (9,7%) dan perawat yang berpengetahuan  yang  baik  yang  memiliki sikap yang sangat baik  sebanyal 24 responden (77,4%).
Pengetahuan  merupakan  hasil  dari tahu,  dan  ini  terjadi  setelah  orang  melakukan pengindraan  terhadap  suatu  objek  tertentu. Pengindraan terjadi melalui pancaindra manusia, yakni indra pengelihatan, pendengaran,  penciuman,  rasa  dan  raba. Sebagian  besar  pengetahuan  manusia  di peroleh melalui mata dan telinga (Notoatmodjo,  2010:  50).  Pengetahuan  adalah sesuatu  yang  diketahui  berkaitan  dengan proses  pembelajaran.  Pengetahuan  adalah sebagai  suatu  pembentukan  yang  terus menerus  oleh  seseorang  yang  setiap  saat mengalami reorganisasi karena adanya pemahaman-pemahaman baru (Budiman, 2014:3). Tingkat pengetahuan perawat tentang ronde keperawatan akan sangat mempengaruhi sikap  perawat  dalam  pelaksanaan  ronde keperawatan.  Tidak  hanya  sikap  dan  perilaku masih  ada  faktor-faktor  lainnya  seperti  usia atau  pengalaman,  pendidkan  serta  pekerjaan ataupun  jabatan  fungsional  akan  sangat berpengaruh  terhadapp  pengetahuan  ataupun sikap seseorang. Sikap adalah respons tertutup
seseorang  terhadap  stimulus  atau  objek tertentu,  yang  sudah  melibatkan  faktor pendapat  dan  emosi  yang  bersangkutan (senang-tidak senang, setuju-tidak setuju, baik- tidak  baik,dan  sebagainya)  (Notoadmodjo, 2010:52).  Komponen  sikap  terdiri  dari  3 komponen  pokok  yaitu  kepercayaan  atau keyakinan,  ide  dan  konsep  terhadap  objek, kehidupan  emosional  atau  evaluasi  terhadap objek  serta  kecenderungan  untuk  bertindak. Ketiga  komponen  tersebut  secara  bersama- sama  membentuk  sikap  yang  utuh  ( total attitude) .  Dalam  menentukan  sikap  yang  utuh ini,  pengetahuan,  pikiran,  keyakiana,  dan emosi memegang peranan penting.
Tidak  terdapat  kesenjangan  antara  fakta dan  teori,  berdasarkan  hasil  penelitian  yang menggunakan uji statistic di dapaatkan  hasil p value 0,02  dengan  signifikan p<α dimana α =0,05  dimana  hasil  ini  menunjukan  bahwa terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara tingkat pengetahuan dengan sikap perawat dan perawat  yang  memiliki  tingkat  pengetahuan yang  baik  akan  memiliki  sikap  yang  sangat baik  pula,  ini  sesuai  dengan  teori  yang menyatakan  bahwa  dalam  menentukan  sikap yang  utuh  pengetahuan  memegang  peranan yang  sangat penting.  Adanya  hubungan  antara tingkat  pengetahuan  dengan  sikap  perawat dalam pelaksanaan ronde keperawatan disebabkan  oleh  karena  perilaku  perawat terhadap  ronde  keperawatan,,  domain  yang  di cakup oleh perilaku kesehatan adalah pengetahuan,  sikap  dan  tindakan  atau  praktik sehingga  pengetahuan  dan  sikap  sangat berhubungan.  Pendidikan  merupakan  salah satu  factor  yang  mempengaruhi  tingkat penegtahuan  seseorang  sehingga  semakin tinggi  pendidikan  seseorang  akan  semakin baik pula pengetahuannya hal ini juga berlaku untuk  sikap  sehingga  pengetahuan  dengan sikap sangat berhubungan.

## KESIMPULAN
Data  tingkat  pengetahuan  dan  sikap perawat  yang  telah  didapatkan  kemudian dibuat dan dianalisis dengan menggunakan  uji spearman’s  rank sehingga  didapatkan  hasil bahwa  terdapat  hubungan  antara  tingkat pengetahuan  dengan  sikapp  perawat  dalam pelaksanaan  ronde  keperawatan.  Hal  ini dibuktikan  karena  nilai  asymp  sig  =  0,02 dengan  derajat  kemaknaan  p≤0,05,  maka  Ho ditolak  yang  berarti  bahwa  ada  hubungan
antara  tingkat  pengetahuan  dengan  sikap perawat dalam pelaksanaan ronde keperawatan maka  dapat  disimpulkan  bahwa  tingkat pengetahuan memiliki  hubungan dengan sikap perawat.  Adanya  hubungan  antara  tingkat pengetahuan  dengan  sikap  perawat  dalam pelaksanaan  ronde  keperawatan  disebabkan oleh  karena  perilaku  perawat  terhadap  ronde keperawatan,,  domain  yang  di  cakup  oleh perilaku  kesehatan  adalah  pengetahuan,  sikap dan tindakan atau praktik sehingga pengetahuan  dan  sikap  sangat  berhubungan. Pendidikan  merupakan  salah  satu  factor  yang mempengaruhi  tingkat  penegtahuan  seseorang sehingga semakin tinggi pendidikan seseorang akan  semakin  baik  pula  pengetahuannya  hal ini  juga  berlaku  untuk  sikap  sehingga pengetahuan dengan sikap sangat berhubungan.

## SARAN
Bagi  peneliti  lain  dapat  dimanfaatkan  dan dijadikan  sebagai  bahan  referensi  untuk pustaka dan hasil penelitian ini dapat dijadikan dasar  dalam  melaksanakan  penelitian  lebih lanjut yaitu tentang factor yang mempengaruhi pelaksanan ronde keperawatan.

## DAFTAR RUJUKAN
Arikunto  (2010). Prosedur  Penelitian:  Suatu Pendekatan  praktis. Jakarta  :  Rineka Cipta Budiman (2014). Kapita Selekta kuesioner. Jakarta : Salemba Medika Budiman  (2012). Biostatistik  untuk  kedokteran dan kesehatan. Jakarta : EGC
Dahlan,  Muhamad  Sopiyudin. Statistik  Untuk Kedokteran Dan Kesehatan: Deskriptif, Bivariat Dan Multivariate,  Dilengkapi  Aplikasi Dengan  Menggunakan  Spss  Edisi 5. Jakarta : Salemba Medika Hidayat.A.Aziz  Alimul. Mentode  Penelitian Kebidanan  dan  Teknik  Analisa Data. Jakarta : Salemba Medika
Notoadmodjo (2010). Promosi Kesehatan
Teori  &  Aplikasi :  Jakarta  :  Rineka Cipta Nursalam  &  Efendi  (2009). Pendidikan  Dalam Keperawatan. Jakarta  :  Salemba Medika Nursalam  (2008). Manajemen  Keperawatan Edisi 2. Jakarta : Salemba Medika
Nursalam  (2011). Manajemen  Keperawatan Edisi 3. Jakarta : Salemba Medika Nursalam. (2014). Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan Edisi 3. Jakarta : Salemba Medika Siska  (2012). Pengaruh  Ronde  Keperawatan Terhadap Tingkat Kepuasan KlienRawatInap Rsud Kajen KabupatenPekalongan. Universitas Muhammadiyah PekajanganPekalongan Sugiharto, dkk (2013). Manajemen Keperawatan  :Aplikasi  MPKP  di
Rumah Sakit . Jakarta: EGC Wiryawan Putu (2012). Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan Perawat Dengan Pelaksanaan Ronde Keperawatan Di Rsud Kebumen. Universitas Respati Yogyakarta Zainudin  Saleh  (2012).
Pengaruh  Ronde Keperawatan Terhadap Tingkat kepuasan  Kerja  Perawat  Pelaksana Di  Ruang  Rawat  Inap  RSUD  Abdul
Sjahranie  Samarinda. Universitas Indonesia
**  Ns.Vina  Agustina,  M.Kep.  Dosen  Sekolah Tinggi  Ilmu  Kesehatan  Eka  Harap Palangka Raya.
**Mardiono,  S.  Kep.,  Ns.  Dosen  Sekolah Tinggi  Ilmu  Kesehatan  Eka  Harap Palangka Raya.
***Dwi  Agustian  F.  I  S.Kep.,  Ns.  Dosen Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan  Eka Harap Palangka Raya.