## UPAYA PENINGKATAN PENGETAHUAN MENGENAI SANITASI LINGKUNGAN SEKOLAH PADA SISWA-SISWI SEKOLAH DASAR DI JAKARTA BARAT
1) Devi Angeliana Kusumaningtiar, 2) Gisely Vionalita, 3) Prita Dhyani Swamilaksita, 4) Mertien Sa’pang
Program Studi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Esa Unggul, Program Studi Ilmu Gizi, fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Esa Unggul
. Profesi Dietisien, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Esa Unggul Email: deviangeliana@esaunggul.ac.id

## Abstract
Based  on  data  from  the  International  Vaccine  Access  Center  (2020)  report,  it  is  stated  that diarrheal disease is the second leading cause of death for  children under 5 years old, with 437,000 young  children  dying.  Child  hygiene  and  environmental  hygiene  play  an  important  role  in  child development both physically and psychologically. Poor hygiene of children, will facilitate the occurrence of intestinal worms and diarrhea in children. SD N Pegadungan 02 Pagi West Jakarta is an elementary school that has varying economic levels, from the upper, middle or lower levels. The school is located on the edge of the highway and has the largest estimated number of diarrhea cases in the West Jakarta region. Around the school environment there are many snacks and drinks sellers. With this community service  activity,  it  is  expected  to  reduce  the  prevalence  of  diarrhea  and  increase  students’ understanding of clean and healthy lifestyle at school.
Keywords: PHBS in schools, Sanitation, Diarrhea

## Abstrak
Berdasarkan  data  laporan  International  vaccine  acces  center  (2020),  menyatakan  bahwa penyakit diare merupakan penyebab infeksi kedua kematian anak di bawah 5 tahun sebesar 437.000 anak kecil  meninggal Kebersihan anak maupun kebersihan  lingkungan  memegang peranan  penting pada  tumbuh  kembang  anak  baik  fisik  maupun  psikisnya.  Kebersihan  anak  yang  kurang,  akan memudahkan terjadinya penyakit cacingan dan diare pada anak. SD N Pegadungan 02 Pagi Jakarta Barat  merupakan sekolah  dasar yang  memiliki tingkat ekonomi  bervariasi, dari tingkat  atas, sedang atau  kebawah.  Sekolah  ini  terletak  dipinggir  jalan  raya  dan  memiliki  jumlah  perkiraan  kasus  diare terbesar di wilayah Jakarta Barat. Sekitar lingkungan sekolah banyak penjual jajanan dan minuman. Dengan kegiatan pengabdian masyarakat ini diharapkan dapat menurukan prevalensi kejadia diare dan meningkatkan pemahaman siswa-siswi akan perilaku hidup bersih dan sehat di sekolah.
Kata kunci : PHBS di sekolah, Sanitasi, Diare

## 1.  PENDAHULUAN
Lingkungan sekolah merupakan kondisi lingkungan yang memiliki kehidupan sehari-hari  bagi  siswa.  Lingkungan  sekolah sebaiknya  harus  memberikan  rasa  yang nyaman  bagi  siswa  dengan  kondisi  bersih dan sehat baik di dalam kelas maupun juga di  luar  kelas,  contohnya  seperti  di  halaman sekolah.  Halaman  sekolah  selain  ditata keindahannya,  juga  perlu  memerhatikan persyaratan kesehatan. Kesehatan lingkungan  sekolah  adalah  syarat  sekolah sehat.  Salah  satu  upaya  penyelenggaraan kesehatan lingkungan sekolah yaitu perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) dan kondisi toilet.
Perilaku  hidup  bersih  dan  sehat (PHBS)  di  sekolah  terdiri  menjadi  delapan indikator  yaitu  cuci  tangan  pakai  sabun CTPS),  kondisi  jamban  yang  bersih  dan sehat, menguras bak mandi  agar  tidak  ada jentik di tempat penampungan air, membuang  sampah  pada  tempatnya,  tidak merokok  di  lingkungan  sekolah,  olahraga secara teratur, timbang dan mengukur berat badan  secara  teratur  dan  jajan  sehat  di kantin sekolah.
Berdasarkan data nasional persentasen  pelaksanaan  sanitasi  total berbasis  masyarakat  (STBM)  tahun  2019 sebesar  69,43%  meningkat  dari  capaian tahun  2018  sebesar  60,99%.  DKI  Jakarta sendiri  maish  belum  memiliki  pelaksanaan STBM  100%  (Kementerian  Kesehatan, 2019). Berdasarkan peneltiian
Kusumaningtiar dan Vionalita (2019) menyatakan  bahwa  implementasi  STBM  di
perkotaan  dan  pedesaan  masih  memiliki tantangan  yang  kompleks.  Masyarakat masih  memiliki  perilaku  yang  cukup  sulit diubah dalam penerapan STBM (Kusumaningtiar & Vionalita, 2019). Program kesehatan lingkungan sekolah merupakan strategi holistik, komprehensif, dan dapat ditindaklanjuti yang mengintegrasikan langkah-langkah pencegahan  dan  mengatasi  masalah kesehatan  lingkungan  dengan  memelihara gedung dan halaman sekolah yang terawat dengan baik. Program kesehatan lingkungan sekolah yang berkelanjutan dapat memberikan lingkungan yang kondusif untuk pembelajaran  dan  melindungi  kesehatan anak dan staf. Program-program ini memiliki manfaat  tambahan  untuk  mengurangi ketidakhadiran  di  sekolah,  meningkatkan kinerja siswa, dan pada akhirnya, menghemat  uang untuk sekolah  dan distrik sekolah.  Program  kesehatan  lingkungan sekolah dapat berhasil karena mendapatkan dukungan  dan  dipertahankan  dengan  kuat dengan  pengembangan  dan  penerapan kebijakan dan peraturan negara bagian yang mempromosikan  kesadaran  dan  partisipasi guru, staf sekolah, dan siswa.
Berdasarkan
data laporan
International  vaccine  acces  center  (2020), menyatakan bahwa penyakit diare merupakan penyebab infeksi kedua kematian  anak  di  bawah  5  tahun  sebesar 437.000 anak kecil meninggal. Secara globa lebih  dari  1,23  juta  anak  meninggal  karena diare. Dampak pandemic COVID-19 selama ini  telah  mengancam  kesehatan  anak-anak
dan  menyatakan  bahwa  anak-anak  paling rentan (International Vaccine Access Center (IVAC), 2020).
Tumbuh  kembang  anak  baik  fisik maupun kesehatan mental dipengaruhi oleh kebersihan individu dan lingkungan sekolah. Kondisi lingkungan sekolah yang buruk juga akan  memudahkan  terjadinya  penularan penyakit  seperti  kecacingan,  diare,  ispa pada  anak.  Oleh  karena  itu  perlu  adanya peran  pendidikan  mengenai  kebersihan individu  dan  lingkungan  sekitar  untuk tumbuh  kemabng  anak,  sehingga  dapat meningkatkan rasa nyaman dana man bagi anak  untuk  dapat  mengekspresikan  atau mengeksplorasi diri.
Perilaku  hidup  bersih  dan  sehat (PHBS)  sekolah  yang  kurang  sehat  di sekolah  dapat  menimbulkan  permasalahan yang  lebih  serius  seperti  kejadian  penyakit menular.  Sekolah  dapat  menjadi  tempat sumber  penularan  penyakit  infeksi  antara lain: infeksi tangan dan mulut, infeksi mata, demam berdarah, diare, cacar air, campak, rubela, dan gondong.
SD  N  Pegadungan  02  Pagi  Jakarta Barat  merupakan  sekolah  dasar  yang memiliki  tingkat  ekonomi  bervariasi,  dari tingkat atas, sedang atau kebawah. Sekolah ini terletak dipinggir jalan raya dan memiliki jumlah  perkiraan  kasus  diare  terbesar  di wilayah  Jakarta  Barat.  Sekitar  lingkungan sekolah  banyak  penjual  jajanan  dan minuman.  Siswa-siswi  sekolah  ada  yang membuang  sampah  tidak  pada  tempatnya, siswa tidak mencuci tangan sebelum makan, dan  siswa  juga  belum  mengetahui  manfaat
dari  kebersihan  lingkungan  sekolah  dan rumah.  Masih  adanya  siswa  yang  kurang memperhatikan kesehatan lingkungan sekolah,  terutama  pada  kebersihan  diri sendiri dapat menyebabkan terkena penyakit yang diakibatkan kurangnya PHBS. Berdasarkan data dari Puskesmas Kecamatan  Kalideres  jumlah  kasus  diare sebanyak  139  kasus  yang  merupakan penyakit  terbanyak    yang  diikuti  dengan penyakit  ISPA  yang  berjumlah  114  kasus untuk  anak  usia  6-12  tahun  (Profil Puskesmas Kecamatan Kalideres, 2018).

## 2.  SOLUSI
Kegiatan pengabdian kepada masyarakat  dilakukan  beberapa  tahapan pelaksanaan  seperti  tahapan  persiapan, pelaksanaan kegiatan terdiri dari penyuluhan mengenai  sanitasi  (PHBS)  di  sekolah, tahapan  monitoring  dan  evaluasi  dan tahapan penulisan laporan.
Kegiatan abdimas dilaksanakan di SD N Pegadungan 02 Pagi Jakarta Barat. Dalam melaksanakan kegiatan ini, tim bekerjasama dengan pihak sekolah dan mahasiswa untuk melakukan koordinasi mengenai pelaksanaan penyuluhan. Selanjutnya akan dilakukan  penyuluhan  dan  diskusi  dengan siswa-siswi SD N Pegadungan 02 Pagi.
Pelaksanaa  penyuluhan  dilaksanakan di  dalam  kelas  pada  saat  istirahat  di  sela- sela  sekolah.  Alat  yang  disertakan  selama penyuluhan  berupa  ;  spanduk,  poster  dan pengeras  suara  agar  siswa-siswi  dapat mendengarkan dengan baik.
Metode  pengabdian  kepada  masyarakat yang digunakan antara lain:
1.  Intervensi
penyuluhan
untuk meningkatkan  pemahaman  siswa-siswi akan sanitasi lingkungan sekolah.
2.  Pada  kegiatan  diskusi  dilakukan  tanya jawab  untuk  merespon  pemahaman peserta  mengenai  materi  yang  telah disampaikna  jika  masih  ada  hal  yang belum  dimengerti.  Diskusi  ini  dipimpin oleh  moderator  apabila  ada  siswa  siswi yang ingin bertanya atau ingin mempraktekan  langsung  intervensi  yang telah  diberikan  seperti  cuci  tangan  yang benar, menggosk gigi dan lainnya.
3.  Monitoring dan evaluasi dengan
memberikan  form feedback terhadap kegiatan pengabdian kepada masyarakat
Sasaran penyuluhan sanitasi di lingkungan  sekolah  adalah  siswa-siswi sekolah yang berjumlah 22 peserta.
Adapun rundown kegiatan  pegabdian masyarakat :
Tabel 3.1 Rundown Pelaksanaan

## 3.  HASIL DAN DISKUSI
Sekolah sehat harus memiliki lingkungan yang mendukung pembelajaran. Program  ini  menekankan  pada  aspek lingkungan  yang  meliputi  lingkungan  fisik dan  non  fisik.  Aspek  lingkungan  fisik menekankan pada fasilitas seperti konstruksi ruang dan bangunan; ventilasi dan intensitas pencahayaan; kepadatan ruang kelas; jarak papan  tulis  dengan  siswa;  kualitas  dan kuantitas meja dan kursi siswa; ketersediaan toilet,  tempat  cuci  tangan,  dan  air  bersih; pengendalian  kebisingan;  tempat  sampah; program  pengelolaan  sampah;  program pemberantasan  bibit  penyakit;  serta  kantin sehat. Lingkungan non fisik meliputi perilaku sehingga  kriteria  sekolah  sehat  yang selanjutnya adalah Sekolah memiliki
program pembinaan dalam mendorong dan membiasakan siswa untuk berperilaku hidup bersih  dan  sehat,  yang  tentu  saja  juga memberikan panutan kepada siswa (Kemendikbud, 2012).
Kegiatan  ini  dilaksanakan  beberapa tahapan  dengan  jumlah  peserta  22  orang. Kegiatan  ini  dipandu  oleh  moderator  dan dimulai  dengan  pembukaan  sambutan  dari kepala  sekolah  dan  perwakilan  dari  dosen setelah  itu  dilanjutkan  dengan  kegiatan penyuluhan  kurang  lebih  20  menit.  Tujuan dari  kegiatan  abdimas  ini  agar  dapat menurunkan  angka  kejadian  penyakit  diare di  wilayah  kerja  Puskesmas  Kalideres  dan dapat  meningkatkan  pemahaman  siswa- siswi akan sanitasi dan perilaku hidup bersih dan  sehat.  Kegiatan  dilanjutkan  dengan kegiatan  sosialisasi  /  edukasi  mengenai
Waktu Nama Kegiatan 10.00 – 10.15 WIB  Pembukaan 10.15 – 10.40 WIB  Penyuluhan 1 10.40 – 11.00 WIB  Penyuluhan 2 11.00 – 11.20 WIB  Penyuluhan 2 11.20 – 11.25 WIB  Pembagian  kuesioner
feedback
11.25 – 11.30 WIB  Penutup
PHBS  di  sekolah  atau  sanitasi  lingkungan sekolah. Materi tekait dengan sosialisasi ini terdiri  dari  pengertian  sanitasi,  dampak sanitasi  sekolah  dan  perilaku  yang  buruk, penyebab  dan  pencegahannya.  Pada pelaksanaan  sosialisasi  terlihat  bahwa siswa-siswi sangat antusias dalam mengikuti kegiatan  sosialisasi  tersebut.  Kegiatan pengabdian  masyarakat  terakhir  yaitu dengan melakukan praktik/demontrasi langsung yang di ikuti oleh siswa-siswi.
Masa  resiko  yang  rentan  terhadap penyakit  biasanya  adalah  masa  kanak- kanank ,  hal  ini  dikarenakan pada masa  ini merupakan masa dimana anak-anak mempunyai  rasa  ingin  tahu  yang  cukup tinggi dan memiliki tingkah laku yang selalu ingin  bermain.  Oleh  karena  itu,  pada  masa ini  anak-anak  perlu  mendapat  pengawasan kesehatan, karena pada tahap ini merupakan  proses  tumbuh  kembang  yang teratur. Masa usia sekolah dasar juga sering disebut sebagai masa intelektual atau masa keserasian bersekolah. Pada masa keserasian  bersekolah  ini  secara  relatif, anak-anak  lebih  mudah  di  didik  dari  pada masa sebelum dan sesudahnya.
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini salah  satunya  selain  edukasi  yaitu  melatih siswa siswi untuk berlatih dan membiasakan diri memiliki perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS),  salah  satunya  yaitu  praktik  cuci tangan pakai sabun dilakukan di dalam kelas dengan  menggunakan  stimulasi  video  dan nyanyian  cuci  tangan  pakai  sabun.  Semua siswa-siswi  sangat  aktif  mengikuti  gerakan cuci tangan pakai sabun yang dilakukan oleh
tim  mahasiswa  di  depan  kelas.    Selain  itu juga  dilakukan  praktik  langsung  ke  toilet untuk  memastikan  pemberantasan  jentik. Pemantauan  jentik  dilakukan  dengan menggunakan senter dan menghitung jentik yang  ada  di  toilet  jika  ditemukan  jentik. Berdasarkan  intervensi  edukasi  mengenai perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  (PBHS), masyarakat mengalami peningkatan pengetahuan sebelum dan sesudah diberikan edukasi (Devi Angelina Kusumaningtiar & Harna, 2019).
Berdasarkan  penelitian  terkait  menyatakan untuk  meningkatkan  kualitas  hidup  anak maka  diperlukan  perilaku  hidup  bersih  dan sehat (PHBS)  dan tempat yang tepat untuk membiasakan  diri  berlatih  PHBS  sejak  dini yaitu di sekolah (Vionalita & Kusumaningtiar, 2017).
Gambar 1. Penyuluhan PHBS di Sekolah Dengan Media Poster
Perilaku  hidup  bersih  dan  sehat (PHBS)  di  sekolah  dapat  berjalan  dengan
lancar perlu adanya dukungan dari berbagai pihak antara lain, sekolah, orang tua maupun dari  puskesmas  setempat.  Pihak  sekolah dalam mendukung terselenggaranya kegiatan sanitasi yang baik dapat menyediakan  sarana  dan  prasarana  untuk menunjang  kelancaran  proses  belajar mengajar  yang  efektif  dan  efisien.  Tanpa dukungan  sarana  dan  prasara  yang memadai  akan  sulit  mewujudkan  sanitasi dan  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  yang baik.  Hal  ini  sesuai  dengan  kegiatan  yang dilakukan  di  salah  satu  sekolah  dasar  juga yang menyatakan bahwa dengan pemberian sarana dan prasana tempat sampah organik dan anorganik dapat melatih dan membiasakan  siswa  siswi  memisahkan sampah berdasarkan jenisnya (Devi Angeliana Kusumaningtiar, 2016).
Gambar 2. Pelaksanaan Abdimas di Sekolah
Menurut  (Robbins  Stephen  P,  2011) motivasi merupakan keinginan yang dirasakan oleh seseorang untuk menentukan  kemampuan  dan  melakukan tindakan  untuk  memuaskan  kebutuhan
individu. Dengan bekerja lebih giat dan aktif dalam bekerja akan memberikan kebutuhan tersebut,  karena  kinerja  seseorang  akan meningkat jika memiliki motivasi yang tinggi dalam  melakukan  pekerjaannya.  Motivasi dari  orang  tua  siswa  sangat  mendukung, dengan  adanya  motivasi  orang  tua  siswa akan  mendorong  siswa  dalam  menjaga kebersihannya  baik  di  rumah  maupun disekolah.
Dukungan dari Puskesmas merupakan  faktor  yang  sangat  penting dalam  memotivasi  anak  meningkatkan kebersihan.  Hal  ini  dikarenakan  bahwa Puskesmas  lebih  banyak  mengetahui tentang  perkembangan  kesehatan  pada siswa,  apakah  hal  yang  menyebabkan penyakit dan yang mempengaruhi kesehatan  siswa  tersebut,  sehingga  siswa mempunyai semangat untuk tetap sehat dan menjaga kebersihan.
Dukungan  dari  berbagai  pihak  telah diberikan  dari  kegiatan  ini  dan  telah mendapat  ijin  terutama  dari  pihak  sekolah yang  telah  menjadi  mitra  kerjasama  dalam kegiatan  ini.  Selain  itu  juga  kegiatan  ini dibantu oleh beberapa mahasiswa kesehatan  masyarakat.  Siswa-siswi  sangat senang dalam mengikuti kegiatan
pengabdian  masyarakat  ini  sampai  selesai. Hal  ini  dapat  terlihat  dari  semangatnya siswa-siswi
dalam mendengarkan penyuluhan  dan  banyaknya  siswa-siswi yang mengajukan pertanyaan saat dilakukan sosialisasi. Siswa-siswi juga sangat mengapresiasi pada pelaksanaan
praktik/demontrasi  yang  dapat  dijadikan
informasi tambahan mengenai sanitasi atau perilaku hidup bersih dan sehat di sekolah.

## 4.  KESIMPULAN
Kesimpulan kegiatan pengabdian masyarakat :
Pada  kegiatan  pengabdian  ini  siswa- siswi  mendapatkan  pengetahuan  mengenai sanitasi dan perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) di sekolah. Kegiatan penyuluhan ini dapat  meningkatkan  pemahaman  siswa- siswi  akan  sanitasi  lingkungan  di  sekolah dan diharapkan dengan adanya praktek/demontrasi  dari  kegiatan  ini  dapat menurunkan  angka  kejadian  penyakit  diare dan  meningkatkan  kesadaran  siswa  -siswi akan  kebersihan  diri.  Siswa-siswi  juga sangat antusias dalam mengikuti kegiatan ini sampai  selesai.  Sebaiknya  pihak  sekolah meningkatkan  Usaha  kesehatan  sekolah (UKS)  diharapkan  agar  dapat  memberikan dukungan, baik itu dalam bentuk penyediaan sarana  dan  prasarana,  maupun  dukungan moril.  Serta  dapat  dilakukan  pembinaan kepada siswa-siswi secara berkesinambungan  dengan  memberikan pengethauan  terkait  kesehatan  lingkungan sekolah  dan  pribadi  akan  arti  pentingnya perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  (PHBS)  ke dalam  mata  pelajaran  yang  berhubungan dnegan  kesehatan.  Pihak  puskesmas  juga dapat memberikan dukungan dalam meningkatan  PHBS  di  sekolah  dengan melakukan  pemantauan  dan pembinaan  ke guru dan lingkungan sekolah.

## 5.  UCAPAN TERIMAKASIH
Kegiatan pengabdian kepada
masyarakat ini terselenggara atas kerjamasama  tim  yang  sangat  luar  biasa. Kami  mengucapkan  terimakasih  kepada pihak  sekolah  yang  telah  memberikan perijinan  dan  semua  tim  yang  telah  terlibat membantu pelaksanaan pengabdian kepada masyarakat ini

## DAFTAR PUSTAKA
International  Vaccine  Access  Center (IVAC).  (2020).  Pneumonia  Progress Report 2020. John Hopkins Bloomberg School of Public Health , 1 – 21.
Kemendikbud.
(2012). Pedoman
Pelaksanaan UKS di Sekolah . Jakarta:
Kemendikbud.
Kementerian  Kesehatan.  (2019).  Profil Kesehatan  Indonesia  2019.  In Short Textbook  of  Preventive  and  Social Medicine .
https://doi.org/10.5005/jp/books/11257 _5 Kusumaningtiar, Devi Angeliana. (2016). OPTIMALISASI TEMPAT

## SAMPAH WARNA
SEBAGAI

## PEMECAHAN  MASALAH  MASALAH
DI  SDN  11  DURI  KEPA  ,  JAKARTA BARAT . (November).
Kusumaningtiar,  Devi  Angeliana,  & Vionalita,  G.  (2019).  Community  led total sanitation (CLTS) in Cikupa village and  Teluknaga  village  in  Tangerang,
Indonesia. Indian  Journal  of  Public Health  Research  and  Development ,
10 (7), 792 – 796.
https://doi.org/10.5958/0976- 5506.2019.01672.3 Kusumaningtiar,  Devi  Angelina,  & Harna.  (2019).  Segitiga  Obat  Dalam Mengatasi  Status  Giz  Kurang  Pada Balita  Di  Posyandu  Desa  Jayamukti. Jurnal  Kreativitas  Pengabdian  Kepada Masyarakat , 2 ,  145 – 156.  Retrieved from 2081-5928-1-PB.pdf
Robbins  Stephen  P.  (2011). Perilaku Organisasi.  Edisi  Kesepuluh .  PT Indeks: Kelompok Gramedia.
Vionalita,  G.,  &  Kusumaningtiar,  D.
(2017). Knowledge  of  Clean  and Healthy  Behavior  and  Quality  of  Life among  School-Children . 2 (Hsic),  431 – 436. https://doi.org/10.2991/hsic- 17.2017.67