## PENGARUH JUS SEMANGKA TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH PADA PENDERITA HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS NANGGALO

## Nurleny
STIKes MERCUBAKTIJAYA Padang Email : nurleny.hardian@gmail.com

## ABSTRACT
Hypertension is a condition in which the blood vessels are high (systolic blood pressure ≥140 mmHg and diastolic ≥90 mmHg) persistent. Statistics are 24.7% of Southeast Asia and 23.3% of Indonesians aged 18 and over are hypertensive by 2014. Hypertension Can be  minimized  by  using  pharmacology  and  nonpharmacology  therapy,  one  of  which  is watermelon  juice.The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the  effect  of  watermelon juice  on  the  decrease  in  blood  pressure  of  hypertensive  patients  in  the  work  area  of Nanggalo Public Health Center. This type of research is Quasi Eksperimen with one group pretest-posttest design. The researcher data was collected on May 2017 in the  working  area  of  puskesmas  sijunjung  with  15  samples  taken  from  purposive sampling  technique.  Data  were  analyzed  by  paired  sample  t-test.  The  results  of this study obtained p value = 0.00 (p <0.05) indicates that there is a decrease in blood  pressure  before  and  after  watermelon  juice  given.  So  it  can  be  concluded there  is  the  influence  of  watermelon  juice  to  decrease  blood  pressure  of hypertensive patients in the work area of puskesmas sijunjung sijunjung district. It is expected hypertensive patients to be able to take advantage of watermelon juice as  nonfarmakologi  therapy  to  lower  blood  pressure. From  the  results  of  this  study can be concluded that watermelon juice can lower blood pressure hypertensive patients, it  is  hoped  hypertensive  patients  to  be  able  to  take  advantage  of  watermelon  juice  as nonfarmakologi therapy to lower blood pressure.

## Keywords: Hypertension, Nonpharmacology Therapy, Watermelon Juice

## ABSTRAK
Hipertensi merupakan kondisi tekanan nadir tinggi ( systole ≥140 mmHg dan diastol ≥90 mmHg).  Berdasarkan  data  statistic  tahun  2014,  24.7%  orang  dewasa  di  Asia  Tenggara dan  23.3%  orang  dewasa  Indonesia  mengalami  hipertensi.  Hipertensi  dapat  dikurangi melalui terapi obat dan non obat, salah satunya konsumsi jus semangka. Tujuan penelitian ini  untuk  mengetahui  efek  dari  pemberian  jus  semangka  terhadap  penurunan  tekanan darah  pada  pasien  hipertensi  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Nanggalo.  Penelitian  ini berbentuk  kuasi  eksperimental  dengan  pre-pos  tes.  Penelitian  dilaksanakan  pada  bulan Mei 2017 di Puskesmas  Sijunjung, dengan  jumlah sampel 15 orang yang diambil secara purposive .  Data  penelitian  diolah  menggunakan t-test. Hasil  menunjukkan  penurunan tekanan darah setelah intervensi jus semangka dibandingkan sebelumnya. Diduga subjek mendapatkan  manfaat  dari  intervensi  jus  semangka,  sehingga  diharapkan  penderita hipertensi dapat menggunakan jus semangka sebagai alternative pengobatan hipertensi.
Kata kunci: Hipertensi, Jus Semangka,  Terapi Non-Obat

## PENDAHULUAN
Hipertensi menurut World  Health  Organization (WHO) adalah suatu kondisi dimana pembuluh  darah  tinggi  (tekanan darah  sistolik  ≥140  mmHg)  atau tekanan  darah  diastolik  ≥90  mmHg yang menetap. Tekanan darah sistolik  lebih  besar  dari  140  mmHg lebih  berisiko  terjadinya  Kematian akibat kardiovaskuler, akibat penyakit  jantung  45%  dan  akibat stroke  51%  dibandingkan  dengan tekanan  darah  diastolik  pada  usia  50 tahun keatas. Data statistik menyatakan  terdapat  24,7  penduduk Asia  Tenggara  dan  23,3%  penduduk
Indonesia  berusia  18  tahun  keatas mengalami  hipertensi  pada  tahun 2014 (WHO, 2015). Indonesia terjadi peningkatan  prevelensi  hipertensi secara keseluruhan prevelensi hipertensi  di  Indonesia  tahun  2013 sebesar  26,5%  sedangakan  Sumatra Barat  24% (Riskesdas 2013). Hipertensi ditandai dengan sakit kepala (pusing, migrain), gampang marah, epistaksin (mimisan), tinitus (telinga berdering),  kaku  kuduk,  pandangan mata  berkunang-kunang,  susah  tidur dan  tekanan  darah  diatas  normal,
Hipertensi  jika  tidak  diatasi  maka akan menyebabkan komplikasi (Awan Haryanto dan Rini Sulistyowati, 2015). Hipertensi menimbulkan komplikasi pada jantung yaitu penyakit  jantung  koroner  dan  gagal jantung.  Pada  otak  menimbulkan resiko  stroke,  pada  ginjal  merusak penyaringan ginjal, pada mata mengakibatkan retinopati (Awan
Haryanto  dan  Rini  Sulistyowati,
2015). Untuk mengatasi bisa
dilakukan  dengan  secara  medis  dan nonfarmakologi. Pengobatan hipertensi bisa dilakukan secara farmakologi, pengobatan farmakologi bisa dilakukan  dengan  mengkonsumsi obat antihipertensi, pengobatan dengan mengkonsumsi obat antihipertensi hipertensi dikombinasikan dengan berbagai komplek obat diurectik seperti hydrochlorothiazide  dan  lasix,  obat- obat  tersebut  merupakan  golongan obat yang sangat merangsang pengeluaran  cairan  tubuh  melalui urin.  Beta  karoten,  kalium,  dan potassium  yang  berfungsi  untuk menetralisirkan tekanan darah. Pengkonsumsian  obat  antihipertensi secara  farmakologi  memiliki  efek samping  seperti  pengobatan  dalam jangka  waktu  yang  lama,  jantung aritmia, alergi, retensi cairan,
kelelahan  dan  pusing  serta  batuk, penyakit  tekanan  darah  tinggi  juga bisa di obati dengan obat nonfarmakologi (Arturo,2014). Pengobatan  hipertensi  secara nonfarmakologi bisa dilakukan dengan  olahraga,  diet  makan  tinggi lemak, mengurangi konsumsi  garam, dan  tanaman  herbal,  tanaman  herbal salah  satunya  seperti  timun,  bawang putih,  labu  siam,  seledri,  semangka, daun salam, dan masih banyak buah- buahan ataupun sayuran lainnya yang bisa  digunakan  untuk  pengobtan herbal  (Arturo,  2012,  dalam,  Nasir 2012).  Salah  satu  buah-buahan  yang dapat  menurunkan  tekanan  darah adalah  semangka,  karena  kandungan dalam  obat  antihipertensi  tersebut ada  beberapa  yang  kita  temui  dalam semangka  yaitu  potassium,  beta karoten  dan  kalium.  Semangka sangat  kaya  akan  kandungan  air
asam amino, L-arginine dapat menjaga  tekanan  darah  yang  sehat, keuntungan  buah  semangka  ini mudah didapatkan dipasar tradisional maupun  dipasar  modren,  harga  buah semangka terjangkau, tidak memiliki efek samping, selain itu mengkonsumsi buah semangka dapat menghilangkan dahaga, menjaga kesehatan  tubuh  dan  menurunkan tekanan darah (Nisa, 2012 ). Menurut penelitian yang dilakukan  oleh  Nova,  dkk  (2013), yang  berjudul  pengaruh  pemberian jus  semangka  terhadap  penurunan tekanan  darah  lansia  dengan  riwayat hipertensi  di  Kota  Padang.  Di dapatkan  hasil  bawah  jus  semangka terbukti  menurunkan  tekanan  darah lansia  dengan  riwayat  hipertensi.
Berdasarkan penelitian yang dilalukan  oleh  Eva  Yuliana  (2011), yang berjudul pengaruh jus
semangka  terhadap  tekanan  darah pada  wanita  usia  lanjut  di  posyandu lanjut usia Wira Lestari 6 Wirobrajan
Yogyakarta.  Dapat  dinyatakan  ada pengaruh  pemberian  jus  semangka terhadap penurunan tekanan darah.
Dari survay awal yang dilakukan  dengan  wawancara    pada tanggal  6  Januari  2017  di  wilayah kerja Puskesmas Nanggalo khususnya di Kelurahan  Berok kepada  5  penderita  hipertensi  2 diantaranya mengkonsumsi obat antihipertensi dan 3 diantaranya tidak mengkonsumsi  obat  antihipertensi secara farmakologis dan nonfarmakologis.  Saat  di  tanyakan tentang  jus  semangka  obat  alternatif menurunkan  tekanan  darah  mereka menjawab  belum  mengenal  dan mengetahui.
Berdasarkan data tersebut, peneliti tertarik melakukan penelitian
“pengaruh  jus  semangka  terhadap penurunan  tekanan  darah  penderita hipertensi di wilayah kerja
Puskesmas Nanggalo Padang

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah Pre Eksperimental dengan  rancangan One  Group Pretest  – Postest Design. Penelitian  ini  telah  dilaksanakan  di wilayah  kerja  Puskesmas  Sijunjung Kabupaten  Sijunjung.  Penelitian  ini telah  dilakukan  pada  tanggal  18-26 mei  2018.  Pada  penelitian  ini  yang menjadi  populasi  adalah  semua penderita  hipertensi  diwilayah  kerja puskesmas Nanggalo yang berjumlah 79  orang.  Sampel  dalam  penelitian ini  adalah  penderita  hipertensi  yang menderita hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Sijunjung Kabupaten Sijunjung  sebanyak  15  orang  dari populasi  dengan  cara  menyesuaikan dengan  kriteria  inklusi  dan  eklusi, dan  berdasarkan  hasil  seleksi  di lapangan  saat  penelitian  di  dapatkan 15  orang  sampel  yang  sesui  dengan kriteria inklusi dan kriteria eklusi dan bisa dijadikan responden penelitian.
Teknik  pengambilan  sampel pada  penelitian  ini  adalah  purposive sampling, yaitu dengan cara pengambilan  sampel  berdasarkan kriteria yang ditentukan oleh peneliti untuk  dapat  mewakili  karakteristik populasi(supardi, 2013). Pada tanggal 18 Mei 2017 peneliti terlebih dahulu mendatangi penderita
hipertensi  di  setiap  rumahnya  secara door  to  door    dimana  alamatnya  di dapatkan  dari  puskesmas  pembantu. Setelah itu peneliti melakukan seleksi  pada  responden  yang  bisa dijadikan responden dengan berpedoman pada kriteria inklusi dan
ekslusi,  kemudian  responden  yang memenuhi  kriteria  sampel  yang dikehendaki  peneliti  jadikan  sebagai responden  dalam  penelitian  ini  yang berjumlah 17 orang.
Pengolahan  dan  analisa  data dilakukan dengan sistem komputerisasi dan didapatkan systole dan  diastole  rata-rata  variabel  yang diteliti  yaitu  tekanan  darah  dengan nilai  rata-rata,  standar  deviasi,  nilai maximum  dan  nilai  minimum.  Hasil jus semangka. Peneliti melakukan uji statistik  tergantung  dari  normalitas data yang didapatkan. Uji normalitas data dilakukan dengan menggunakan uji  shapiro-wilk  pada  penelitian  ini
didapatkan sebaran data berdistribusi normal (p ≥0.05) sehingga digunakan uji  paired  samples  t-test.  Hasil  uji diketahui p ≤0.05 secara statistik ada pengaruh  jus  semangka  terhadap penurunan  tekanan  darah  penderita hipertensi di wilayah kerja Puskemas Nanggalo    Kabupaten  Sijunjung 2017 penelitian  ditampilkan  dalam bentuk  tabel  sebelum  dan  sesudah diberikan jus semangka. Analisa bivariat dilakukan untuk mengetahui perbedaan antara 2 kelompok  yaitu  sebelum  (pretest) dan  sesudah  (postest)  diberikan perlakuan

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Rata-rata  Tekanan  darah  sebelum diberikan  jus  semangka  pada penderita  hipertensi  di  wilayah kerja Puskesmas Nanggalo 2018.
Berdasarkan  hasil  penelitian yang  telah  dilakukan,  didapatkan bahwa  rata-rata  frekuensi  tekanan darah  sistole  sebelum  diberikan  jus semangka  pada  penderita  hipertensi adalah 174.67 dengan standar deviasi 21.336  frekuensi  terendah  150  dan tertinggi 220. Dan rata-rata frekuensi tekanan  darah  diastolik  sebelum diberikan  jus semangka adalah 105.33 dengan standar deviasi
11.872  frekuensi  nilai  tertinggi adalah 130 dan terendah 90.
Hasil  penelitian  ini  hampir
sama  dengan  penelitian  yang  telah dilakukan oleh Nova dan Vivi (2013) tentang  pengaruh  pemberian  jus semangka terhadap penurunan tekanan  darah  lansia  dengan  riwayat hipertensi  dikota  padang,  pemberian
jus  semangka  pada  penelitian  ini yaitu selama 7 hari, sebelum pemberian  jus  semangka  peneliti pada penelitian ini melakukan pretest. Dengan hasil ditemukan rata- rata  frekuensi  tekanan  darah  sistolik sebelum  diberikan  jus  semangka adalah 174.57 dengan standar deviasi 11.69 frekunsi nilai terendah 160 dan tertinggi  200  dan  Dan  rata-rata frekuensi  tekanan  darah  diastolik sebelum  diberikan  jus  semangka adalah  96.79  dengan  standar  deviasi 5.3  nilai  tertinggi  105  dan  terendah 85. Rata-rata frekuensi sistolik setelah  diberikan  jus  semangka adalah 142,07 dengan standar deviasi 10,35  dengan  nilai  terendah  130  dan tertinggi  170  dan  rata-rata  frekuensi diastolik setelah diberikan jus semangka  adalah  90,14  dengan
standar  deviasi  5.97  dengan  nilai terendah 80 dan tertinggi 100.
Hipertensi  adalah  peningkatan tekanan  darah  sistole  diatas  140 mmHg dan tekanan darah diastole di atas 90 mmHg (brunner and suddart, 2005).  Hipertensi  bisa  di  sebabkan oleh  genetik,  perokok,  obesitas, alkoholisme, stress, konsumsi garam. Hipertensi  memang  dapat  dikatakan sebagai  pembunuh  diam-diam  atau dalam  bahasa  asingnya  the  silent killer.  Hipertensi  umumnya  terjadi tanpa gejala (asimptomatis). Sebagian besar orang tidak
merasakan  apa  pun,  meski  tekanan darahnya  sudah  jauh  diatas  normal. hal  ini  dapat  berlangsung  bertahun- tahun  sampai  akhirnya  penderita (yang  tidak  merasa  menderita)  jatuh kedalam  kondisi  darurat  dan  terkena penyakit  jantung,  stroke,  atau  rusak ginjalnya. Menurut peneliti, sebelum diberikan  jus  semangka  ditemukan rata-rata  tekanan  darah  penderita hipertensi  174.67,  terlihat  bahwa tekanan  darah  masih  tinggi  hal  ini disebabkan  karena  faktor  keturunan dan  obesitas,  secara  teori  penyebab hipertensi  adalah  faktor  keturunan,
perokok, obesitas, alkoholisme, stress dan konsumsi garam. Selain itu masih tingginya tekanan darah penderita  hipertensi  karena  tidak berfungsinya  asam  amino  sitrulin untuk  memproduksi  asam  amino arginin,  tidak  terbentuknya  asam amino  arginin  sehingga  tidak  dapat digunakan oleh sek-sel pelapis
pembuluh  darah  untuk  membuat nitrat  oksida  sehingga  tidak  dapat berfungsi nitrat oksida untuk melemaskan  pembuluh  darah  yang membuat  tekanan  darah  meningkat. Hal ini terlihat dimana yang menderita hipertensi derajat 1
sebanyak 3 orang dan yang menderita hipertensi derajat II
sebanyak 12 orang.
Rata-rata  Tekanan  darah  setelah diberikan  jus  semangka  pada penderita  hipertensi  di  wilayah kerja Puskesmas Nanggalo 2018
Berdasarkan  hasil  penelitian yang  telah  dilakukan,  didapatkan nilai  rata-rata  tekanan  darah  sistole setelah  diberikan  jus  semangka adalah 152.67 dengan standar deviasi 17.915  nilai  tertinggi  190  dan terendah  130.  Dan  nilai  rata-rata diastole setelah diberikan jus semangka  adalah  85.33  dengan standar  deviasi  9.904  nilai  tertinggi 100 dan terendah 70.
Penelitian  ini  hampir  sama dengan  penelitian  yang  dilakukan Nova  dan  Vivi  (2013)  tentang pengaruh  pemberian  jus  semangka terhadap  penurunan  tekanan  darah lansia  dengan  riwayat  hipertensi dikota  padang,  pada  penelitian  ini peneliti  memberikan  jus  semangka selama  7  hari,  setelah  pemberian  jus peneliti pada penelitian ini melakukan  postest.  Ditemukan  rata- rata  tekanan  darah  sistolik  setelah diberikan  jus semangka adalah 142,07  dengan  standar  deviasi  10.35 nilai tertinggi 170 terendah 130. Dan rata-rata  frekunsi  tekanan  darah
diastole setelah diberikan jus semangka  adalah  90.14  dengan standar  deviasi  5,97  nilai  tertinggi 100  dan  terendah  80.  Hasil  dari penelitian ini ada pengaruh pemberian  jus  semangka  (cilitrus vulgaris  schrad)  terhadap  penurunan tekanan  darah  lansia  dengan  riwayat hipertensi di Kota Padang.
Tanda  gejala  hipertensi  adalah sakit  kepala,  gampang  marah,  kaku kuduk,  pandangan  mata  berkunang- kunang,  susah  tidur,  tekanan  darah diatas  normal.  jika  hipertensi  tidak diatasi  maka  akan  menyebabkan komplikasi pada jantung, otak, ginjal dan mata. Pengobatan hipertensi bisa dilakukan  secara  farmakologi  dan non  farmakologi.  Pengobatan  secara farmakologi  bisa  dilakukan  dengan mengkonsumsi  pbat  anti  hipertensi dan  secara  nonfarmakologi  bisa dilakukan  dengan  olahraga,  diet makan  tinggi  lemak,  mengurangi konsumsi garam, dan tanaman herbal.  Tanaman  herbal  seperti semangka  karena  kandungan  dalam obat  antihipertensi  tersebut  ada beberapa yang ditemui dalam semangka  yaitu  potassium,  beta karoten,  dan  kalium  (Arturo,  2012 dalam Nasir 2012). Menurut  penelitian  figueroa (dalam Nisa,2012) mengatakan bahwa kandungan asam amino
semangka mampu meningkatkan
fungsi arteri dan menurunkan tekanan  darah  pada  aorta.  Semangka dapat  menurunkan  tekanan  darah karena mengandung potassium,
vitamin C, karbohidrat, likopen yang berfungsi  untuk  meningkatkan  kerja jantung  dan  sitrulin  yang  mampu mendorong  aliran  darah  keseluruh bagian  tubuh  serta  memberi  efek arfosidiak,  semangka  mengandung banyak manfaat, seperti likopen yang mengandung  zat  anti  oksidan  dan arginin.
Menurut penelti, setelah diberikan jus semangka selama 7 hari berturut- turut  pada  pagi  dan  sore  hari didapatkan  penurunan  tekanan  darah penderita  hipertensi  dengan  rata-rata sistole  152.67  dan  diastole  85.33 mmHg.  Dapat  dikatakan  bahwa pemberian jus semangka dapat memberikan  hasil  yang  cukup  baik terhadap  penurunan  tekanan  darah pada  penderita  hipertensi  diwilayah kerja  Puskesmas  Sijunjung.  Dimana penderita hipertensi derajat I sebanyak  9  orang  dan  penderita hipertensi  derajat  II  sebanyak  6 orang,  hal  ini  disebabkan  kandungan asam  amino  sitrulin  pada  semangka yang  digunakan  oleh  tubuh  untuk memproduksi  asam  amino  arginin, asam  amino  arginin  yang  digunakan oleh  sel-sel  pelapis  pembuluh  darah untuk  membuat  nitrat  oksida,  nitrat oksida  berfungsi  untuk  melemaskan pembuluh  darah  sehingga  dapat menurunkan  tekanan  darah.  Selain itu,  selama  penelitian  penderita mampu  berkerjasama  dengan  baik yaitu mengikuti prosedur yang peneliti tetapkan, penderita meminum  jus  semangka  pada  pagi dan  sore  hari  dengan  mengurangi mengkonsumsi  makanan  yang  dapat menyebabkan hipertensi selama penelitian .
Pengaruh  jus  semangka  terhadap penurunan  tekanan  darah  pada
penderita  hipertensi  di  wilayah kerja  Puskesmas  Nanggalo  Tahun 2018
Berdasarkan  hasil  penelitian yang  telah  dilakukan,  didapatkan bahwa  rata-rata  sistole  sebelum diberikan  jus semangka adalah 174.67 dengan standar deviasi 21.336  dan  diastole  dengan  rata-rata 105.33 dengan standar deviasi 11.872.  sedangkan  rata-rata  sistole setelah  diberikan  jus  semangka adalah 152.67 dengan standar deviasi 17.915  dan  rata-rata  diastole  setelah diberikan jus semangka 85.33
dengan standar deviasi 9.904.
Berdasarkan  hasil  uji  statistik didapatkan  nilai  p  value  =0,000 (p<0,05),  maka  Ha  penelitian  ini diterima  artinya  terdapat  pengaruh pemberian  jus  semangka  terhadap penurunan  tekanan  darah  penderita hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Sijunjung Kabupaten Sijunjung. Hal  ini  hampir  sama  dengan penelitian  Nova  dan  Vivi  (2013) bahwa rata-rata tekanan darah sistole,  diastole  sebelum  dan  setelah diberikan  jus  semangka    menurun dari sistole 173,57mmHg dan diastole 96.79mmHg menurun menjadi  sistole  142.07mmHg  dan diastole  90.14mmHg  dan  didapatkan V  palue  =0,00.  Penelitian  lainnya
Zabbar  (2016)  tentang  pengaruh pemberian  jus  semangka  terhadap penurunan tekanan darah pada
penderita  hipertensi  derajat  1  di wilayah  kerja  Puskesmas  Andalas Kota Padang tahun 2016 menyatakan
bahwa  2  minggu  di  dapatkan  hasil adanya  penurunan  tekanan  darah pada  penderita  hipertensi  derajat  1 setelah di berikan jus semangka .
Semangka  merupakan  buah yang  memiliki  manfaat  luar  biasa untuk kesehatan. Semangka memiliki kulit  cukup  tebal,  berwarna  hijau muda  dengan  larik-larik  hijau  tua, dan  daging  buah  berwarna  merah atau  kuning.  Asam  amino  sitrulin pada semangka digunakan oleh tubuh untuk  memproduksi  asam  amino arginin,  selain  itu,  amino  arginin digunakan oleh sel-sel pelapis pembuluh  darah  untuk  membuat nitrat  oksida.  Zat  inilah  yang berperan untuk melemaskan pembuluh  darah  sehingga  dapat menurunkan  tekanan  darah  dan mencegah penyakit jantung.
Pemberian buah semangka dapat  mempengaruhi  tekanan  darah yang  menderita  hipertensi  karena daging buah  semangka rendah kalori dan mengandung air sebanyak 93,4%, protein 0,5% karbohidrat5,3%,  lemak  0,1%,  serat 0,2%,  abu  0,5%,  dan  vitamin  A,
vitamin B, vitamin C. Selain itu, juga mengandung  asam  amino  sitrulin (C6H13N3O3),  asam  amino  asetat, asam  malat,  asam  fosfat,  arginin, betain,  likopen  (C4OH56),  karoten, bromin, natrium, kalium. Sitrulin dan arginin berperan dalam pembentukan urea  di  hati  dari  amonia  dan  CO2 sehingga  keluarnya  urin  meningkat dan  kandungan  sitrulin  dan  arginin berfungsi untuk melemaskan
pembuluh  darah  sehingga  dapat menurunkan  tekanan  darah.  Dan senyawa aktif kukurbositrin pada biji semangka dapat memacu kerja ginjal dan  menjaga  tekanan  darah  agar tetap normal (Junaidi, 2010).Menurut peneliti,  pemberian  jus  semangka terhadap  penurunan  tekanan  darah penderita  hipertensi  di  wilayah  kerja Puskesmas Sijunjung Kabupaten Sijunjung  dapat  memberikan  hasil yang  cukup  baik.  Hal  ini  dibuktikan dalam  master  tabel  yaitu  terdapat  13 responden  yang  berpengaruh  dan  2 orang responden yang tidak berpengaruh  selain  itu  disebabkan karena  kandungan  asam  amino sitrulin  pada  semangka  digunakan
oleh tubuh untuk memproduksi asam amino arginin digunakan oleh sel-sel pelapis pembuluh darah untuk membuat nitrat oksida yang berfungsi untuk melemaskan pembuluh  darah  sehingga  dapat menurunkan  tekanan  darah.  Selain itu,  selama  penelitian  penderita mampu  mengikuti  prosedur  yang telah ditetapkan peneliti dengan baik, mampu  mengurangi  makanan  dan minuman  yang  dapat  menyebabkan hipertensi serta meminum jus semangka  pada  pagi  dan  sore  hari selam  7  hari  dapat  menurunkan tekanan  darah  tinggi  pada  penderita hipertensi.

## SIMPULAN
Rata-rata  tekanan  darah  pada penderita hipertensi sebelum diberikan  jus  semangka  masih  tinggi hal  ini  dikarenakan  tidak  berfungsi asam amino sitrulin untuk memproduksi  asam  amino  arginin, tidak  terbentuk  asam  amino  arginin sehingga  tidak  dapat  digunakan  oleh sel-sel pelapis pembuluh darah untuk membuat  nitrat  oksida,  dan  tidak terbentuknya  nitrat  oksida  sehingga tidak  dapat  berfungsi  nitrat  oksida untuk  untuk  melemaskan  pembuluh darah  yang  membuat  tekanan  darah meningkat.
Rata-rata  tekanan  darah  pada penderita hipertensi setelah diberikan jus  semangka  terjadi  penurunan karena  semangka  mengandung  asam amino  sitrulin  yang  digunakan  oleh tubuh  untuk  memproduksi  asam amino  arginin,  asam  amino  arginin digunakan oleh sel-sel pelapis
pembuluh  darah  untuk  membuat nitrat oksida, fungsi dari nitrat oksida ini  lah  untuk  melemaskan  pembuluh darah  sehingga  dapat  menurunkan tekanan darah. Adanya pengaruh rata-rata tekanan  darah  sebelum  dan  setelah diberikan jus semangka, dikarenakan pembuluh  darah  yang  tegang  sudah dilemaskan oleh nitrat oksida.

## SARAN
Disarankan kepada lansia dengan hipertensi dapat memanfaatkan buah semangka untuk menurunkan tekanan darah.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Arturo, 2012. Turunkan Hipertensi Dengan  Semangka. Diakses Dari Http://Dokternasir.Web.Id /2010/10/Turunkan Tekanan
Darah Tinggi Dengan Semangka.Html.Diakses 26 Desember 2012.
2. Awan  ,  Rini.  Buku  Ajar Keperawatan  Medikal  Bedah. Jogyakarta  :Ar-Ruzz  Media. 2015.
3. Brunner  &  Suddart  (2005). Keperawatan  Medikal  Bedah.
Jakarta : Egc 4. Daulay, Hamzah. 2016. Pengaruh pemberian jus semangka  (citrullus  vulgaria schard)  terhadap  penurunan tekanan  darah  pada  penderita hipertensi derajat 1 di wilayah kerja  Puskesma  Andalas  Kota Padang. Diploma thesis. Universitas Andalas. 5. Desty  Evira  Puspaningtyas. 2013.  Keajaiban  30  Buah Untuk Mencegah Dan Mengatasi  Penyakit.  Jakarta Selatan: Agromedia Pustaka 6. Dinkes (2016) Profil Kesehatan Kabupaten Sijunjung.  Dinkes  Sijunjung  : penyakit tidak menular. 7. Drs. H. Arief Hariana. Tumbuhan Obat dan Khasiatnya.  Jakarta  :  Penebar swadaya;2006 8. Figuereo,  A  ;  Gonzalez  ,  M
A,;  Wong,  A ;  Arjmandi. B.H (2012).  Watermelon  extract suplaimention  reduces  ankle blood  pressure  and  carotid augmentation  indeks  in  obese adults with prehypertension or hypertension American Journal Hypertension . 9. Frida, Nova dan Sapardi, Vivi Sofia. 2013. Pengaruh Pemberian Jus Semangka Terhadap  Penurunan  Tekanan Darah Lansia Dengan Riwayat Hipertensi  Dikota  Padang. Jurnal  Mnm.  Mercubaktijaya Padang. 10. Hartono, Bambang. 2012. Hipertensi. Diakses dari http;//ardika –zein fst08.web.unair.ac.id/artikel.d etail-46061-teknobiomedika- HIPERTENSI.html,diases pada  tanggal  26  desember
2012. 11. Junaidi,  I.  2010.  Ensiklopedia vitamin,  mineral,  dan  zat berkhasiat lainnya, BIP kelompok Gremedia. Jakarta
12. Kemenkes.  2016.  Indonesia sehat. 13. Luki,  Desria.  2013.  Pengaruh pemberian jus semangka (citrullus vulgaria schard) terhadap  tekanan  darah  pada penderita  hipertensi  derajat  1 diwilayah  kerja  puskesmas Kambang Kecamatan Lengayang  Kabupaten  Pesisir Selatan. Diploma thesis. Universitas Andalas. 14. Mas  Dewo.  Gendola  Obat Dewa Penakluk Aneka Penyakit. Jakarta : Fmedia 15. Merdawati,  L,;  Gusti,  R.P (2011).  Efek  pemberian  jus semangka  dalam  ambacang kecamatan  kuranji  padang, penelitian dosen fakultas keperawatan Univeritas Andalas, padang. Tidak diterbitkan. 16. Nisa,  Intan.  2011.  Ajaibnya Terapi Herbal Tumpas Penyakit Darah Tinggi. Jakarta Dunia Sehat 17. Notoadmojo
(2012).Metodelogi  Penelitian Kesehatan.  Jakarta  :  Rinika
Cipta
18. Nursalam (2011). Konsep Dan
Metodelogi  Penelitian  Ilmu Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika. 19. Puskesmas  Sijunjung  (2016). 10  Penyakit  Terbanyak  Di Puskesmas Sijunjung
20. Riskesdas,  2014.  Prevelensi Hipertensi Di Indonesia. Diakses  Januari  2017  Dengan Situs Http://Www.Riskesdas.Go.Id 21. Sugiono, 2012. Metode Penelitian  Sederhana,  Jakarta: Nuha Medika 22. WHO, 2015. Prevelensi hipertensi di indonesia. Diakses  januari  2017  dengan situs
.http://www.who.int/cardiovas cular_diseases/publications/gl obal_brief_hypertension/en 23. Yogiantoro Mohammad, 2014. Buku Ajar Ilmu Penyakit  Dalam. Jilid  ii,  Edisi VI. Jakarta : Interna publishing. 24. Yuliana,  Eva.  2010.  Pengaruh pemberian  buah  semangka terhadap  tekanan  darah  pada wanita  hipertensi  di  posyandu lanjut usia wiralestari 6 wirobrajan Yogyakarta. Aisyiyah.