ANALISIS PENGEMBANGAN SIMPUS “SI JEMPOL SEHAT SI JEMPOL WANGI” DI KABUPATEN BANYUWANGI
Syifa'ul Lailiyah 1 , Diansanto Prayoga 2 , Setya Haksama 3 , Ayik Mirayanti Mandagi 4 1 2 4 Prodi Kesehatan Masyarakat PDD Universitas Airlangga Banyuwangi 3 Departemen AKK FKM Universitas Airlangga Surabaya syifaul.lailiyah@fkm.unair.ac.id

## Abstrack
Background: Puskesmas information system is an institution that provides information to  aid  decision-making  process  in  implementing  PHC  management  activities  in achieving  objectives.  Data  and  health  information  is  very  useful  as  an  input  in  the decision-making  process  and  improve  the  management  of  health  development programs.  Puskesmas  officers  must  perform  double  data  entry  on  SIMPUS  "Si  Si Thumb Thumb Healthy  Fragrance" and P-Care  either registration data  or services. It adds time officer's job and patient waiting time becomes longer.
Objective: The study aims to analyze the development of SIMPUS "Si Si Thumb Thumb

## Healthy Fragrance" in Banyuwangi
Methode: The research is a qualitative research, conducted at the Division of Program (Sungram)  Banyuwangi  District  Health  Office,  Health  Center  Mojopanggung  and Health  BPJS  Banyuwangi.  The  primary  data  obtained  from  interviews  and observations, while secondary data obtained from the study documents. Processing and analysis of descriptive data.
Result  :  Recommendation  development  SIMPUS  in  Banyuwangi  ie  normalized  logical design  needs  to  continue  at  the  stage  of  physical  design,  the  need  for  the  use  of  e-ID card reader to speed up data entry, thereby reducing the queue waiting time of patient enrollment;  accelerating  the  process  of  bridging  the  P-Care  system  with  Si  Si  Thumb Thumb  Healthy  Fragrance;  required  coordination  with  the  Program  Sub  Division  of Prevention  and  Disease  Control,  Division  of  Health  Care  and  Pharmacy  and  Family Health Division to determine the age group of each disease; and add GIS application in SIMPUS for monitoring the local area.

## Key word: healthy thumb, fragnant thumb, analysis

## Abstrak
Pendahuluan:  Sistem  informasi  puskesmas  adalah  suatu  tatanan  yang  menyediakan informasi  untuk  membantu  proses  pengambilan  keputusan  dalam  melaksanakan manajemen  Puskesmas  dalam  mencapai  sasaran  kegiatannya.  Data  dan  informasi kesehatan  sangat  berguna  sebagai  masukan  dalam  proses  pengambilan  keputusan  dan meningkatkan  manajemen  program  pembangunan  kesehatan.  Petugas  puskesmas  harus melakukan double data entry pada SIMPUS “Si Jempol Sehat Si Jempol Wangi” dan P-Care baik  data  pendaftaran  maupun  pelayanan.  Hal  tersebut  menambah  waktu  pekerjaan petugas dan waktu tunggu pasien menjadi lebih lama.
Tujuan Penelitian: Penelitian bertujuan menganalisis pengembangan SIMPUS “Si Jempol Sehat Si Jempol Wangi” di Kabupaten Banyuwangi.
Metode  Penelitian:  Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  kualitatif,    dilaksanakan  di Bagian  Penyusunan  Program  (Sungram)  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Banyuwangi, Puskesmas Mojopanggung, dan BPJS Kesehatan Banyuwangi. Data primer didapatkan dari
1. Syifa'ul Lailiyah adalah Staf Pengajar Prodi Kesehatan Masyarakat PDD Universitas Airlangga Banyuwangi
2. Diansanto  Prayoga  adalah  Staf  Pengajar  Prodi  Kesehatan  Masyarakat  PDD  Universitas  Airlangga Banyuwangi
3. Setya Haksama adalah staf Pengajar Departemen Epidemiologi FKM Universitas Airlangga Surabaya
4. Ayik  Mirayanti  Mandagi  adalah  Staf  Pengajar  Prodi  Kesehatan  Masyarakat  PDD  Universitas  Airlangga Banyuwangi
wawancara  dan  observasi,  sedangkan  data  sekunder  didapatkan  dari  studi  dokumen. Pengolahan dan analisis data secara deskriptif.
Hasil Penelitian: Rekomendasi  pengembangan SIMPUS di Kabupaten Banyuwangi yaitu desain logis yang telah dinormalisasi perlu dilanjutkan pada tahap desain fisik,  perlunya penggunaan  e-ktp  reader  untuk  mempercepat  entry  data  sehingga  mengurangi  antrian waktu tunggu pendaftaran pasien; mempercepat proses bridging system P-Care dengan Si Jempol Sehat  Si  Jempol  Wangi;  dibutuhkan  koordinasi  Sub  Bagian  Penyusunan  Program dengan  Bidang  Pencegahan  dan  Pemberantasan  Penyakit,  Bidang  Pelayanan  Kesehatan dan Farmasi, dan Bidang Kesehatan Keluarga untuk menentukan kelompok umur masing- masing  penyakit;  dan    menambahkan  aplikasi  GIS  pada  SIMPUS  untuk  pemantauan wilayah setempat.
Kata Kunci : SIMPUS, Si Jempol Sehat Si Jempol Wangi, analisis

## PENDAHULUAN
Kabupaten Banyuwangi memiliki
45 Puskesmas, terdiri dari 15 Puskesmas Perawatan  dan  30  Puskesmas  Non Perawatan, dan 180 Puskesmas Pembantu yang tersebar di 24 Kecamatan  dan  217  Desa/Keluarahan. 1
Puskesmas dituntut untuk meningkatkan kinerja  dan  daya  saing  sebagai  ujung tombak  pelayanan  kesehatan  dengan tidak  mengurangi  misi  sosial  yang dibawanya. Puskesmas harus merumuskan kebijakan-kebijakan strategis antara lain efisiensi dari dalam (organisasi,  manajemen,  serta  SDM) serta  harus  mampu  secara  cepat  dan tepat  mengambil  keputusan  untuk peningkatan pelayanan kepada masyarakat agar dapat menjadi organisasi  yang  responsif,  inovatif, efektif, efisien dan menguntungkan. 2 Salah satu prinsip penyelenggaraan  puskesmas  menurut peraturan  menteri  kesehatan  nomor  75 tahun  2014  tentang  Puskesmas  yaitu teknologi tepat guna. Puskesmas
menyelenggarakan  pelayanan  kesehatan dengan  memanfaatkan  teknologi  tepat guna  yang  sesuai  dengan  kebutuhan pelayanan,  mudah  dimanfaatkan  dan tidak berdampak buruk bagi lingkungan. 3
Meningkatnya  kebutuhan  terhadap  data dan informasi kesehatan yang akurat dan lengkap  dengan  akses  yang  cepat  dan mudah  sebagai  urgensi  pengaturan sistem  informasi  puskesmas.  Sistem informasi  puskesmas  adalah  suatu tatanan  yang  menyediakan  informasi untuk  membantu  proses  pengambilan keputusan dalam
melaksanakan manajemen  Puskesmas  dalam  mencapai sasaran kegiatannya. Data dan informasi kesehatan  sangat  berguna  sebagai masukan  dalam  proses  pengambilan keputusan dan meningkatkan manajemen program pembangunan kesehatan. 4
Sistem  informasi  manajemen puskesmas  yang  digunakan  oleh  setiap puskesmas  di  Banyuwangi  terdiri  dari sistem  informasi  jaringan  elektronik mendukung
pelayanan optimal
9
kesehatan  Banyuwangi  dan  sistem informasi  manajemen  BPJS  Kesehatan yang  digunakan  di  fasilitas  kesehatan primer  (Puskesmas)  dengan  aplikasi  P- Care  (Primary  Care).  Petugas  kesehatan harus  melakukan  entry  dua  data  yang sama  pada  ke  dua  sistem  ini.  Pada  saat ini masyarakat menuntut untuk dilakukan  pelayanan  yang  cepat  dan akurat. Data wawancara yang yang telah dilakukan  kepada  Kasubag  Penyusunan Program  (Sungram)  Dinas  Kesehatan Banyuwangi menyatakan bahwa “Pengembangan sistem informasi manajemen  puskesmas  saat  ini  kami lakukan dengan sumberdaya yang ada di dinas  kesehatan  dengan  memanfaatkan tenaga  harian  lepas,  kami  belum melakukan    bridging  dengan  BPJS Kesehatan. Tetapi kami sudah mendapatkan surat pemberitahuan untuk proses  bridging.”  Menurut  data  tersebut permasalahan  ini  terdapat  adanya  dua sistem  yang  belum  terintegrasi.  Petugas puskesmas  masih  melakukan  dua pengentrian  data.  Hal  ini  menyebabkan waktu  yang  diperlukan  oleh  petugas puskesmas  menjadi  bertambah  yang
menyebabkan pelayanan menjadi
memakan  waktu  lama.  Penelitian bertujuan  menganalisis  pengembangan SIMPUS  “Si  Jempol  Sehat  Si  Jempol Wangi” di Kabupaten Banyuwangi.
METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah penelitian kualitatif. Penelitian dilaksanakan  di  Bagian  Penyusunan Program  (Sungram)  Dinas  Kesehatan Kabupaten  Banyuwangi,  Puskesmas Mojopanggung,  dan  BPJS  Kesehatan Banyuwangi.  Penelitian  dilakukan  pada bulan Agustus-November 2016. Informan  penelitian  ini  yaitu:  Kepala Bagian  Penyusunan  Program  (Sungram) Dinas  Kesehatan,  staf  Informasi  dan Teknologi (IT) Sungram Dinas Kesehatan, Kepala Puskesmas, Kepala TU
Puskesmas, staf  SP2TP/SIMPUS, petugas loket/registrasi,  penanggung  jawab  BP, penanggung  jawab  BPG,  penanggung jawab  KIA,  penanggung    jawab  UGD, petugas  farmasi,  petugas  gizi,  petugas laboratorium,  petugas  promkes,  Kepala Teknologi  Informasi  BPJS  Kesehatan. Jenis  data  yang  digunakan  adalah  data primer  dan  data  sekunder.  Data  primer didapatkan  dari  wawancara  terstruktur, observasi,  dan  Focus  Group  Discussion (FGD). Sedangkan data sekunder didapatkan dari studi dokumen. Pengolahan  dan  analisis  data  secara deskriptif.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Analisis sistem informasi manajemen  di  puskesmas  menggunakan pendekatan  sistem.  Pendekatan  sistem yang  menekankan  pada  komponen  akan lebih  mudah  untuk  mempelajari  suatu
sistem agar dapat dilakukan analisis dan perancangan.
5 Sistem mempunyai karakteristik atau sifat-sifat yang
tertentu  yaitu  mempunyai  komponen (component),  batas  sistem  (boundary), lingkungan  (environment),  penghubung (interface),  masukan  (input),  keluaran
(output), pengolah (process), dan sasaran
(objectives)  atau  tujuan  (goals).
5,6 Pendekatan sistem untuk mengembangkan solusi sistem informasi dapat  dipandang  sebagai  suatu  proses multilangkah  yang  disebut  siklus  hidup pengembangan sistem (system development life cycle-SDLC). 6,7 Identifikasi masalah sistem informasi  manajemen  di  puskesmas ditampilkan pada tabel 1 di bawah ini. Tabel 1. Identifikasi Masalah Sistem Informasi Manajemen Di Puskesmas No.  Komponen Identifikasi Masalah 1. Proses a. Petugas melakukan double entry data pasien BPJS Kesehatan pada SIMPUS “Si Jempol Sehat Si Jempol Wangi” dan P-Care, baik data pendaftaran maupun data pelayanan. b. Petugas  puskesmas  induk  meng-entry  data  di  puskesmas setelah jam pelayanan jika antrian pasien banyak. c. Petugas  puskesmas  pembantu  meng-entry  data  di puskesmas induk setelah jam pelayanan. d. Data luar gedung tidak di-entry karena tidak sesuai dengan kebutuhan laporan. e. Hambatan  entry  data  yang  dialami  petugas  loket  yaitu gangguan jaringan pada SIMPUS (kadang tidak ada koneksi) dan P-Care (koneksi lancar setelah jam 08.00 WIB). Petugas loket juga berperan sebagai customer services f. Jika  petugas  loket  belum  mengisi  data  penerimaan  pasien, petugas  di  poli  pelayanan  meng-entry  data  pasien  terlebih dahulu kemudian meng-entry data pelayanan pasien g. Petugas  apotek  harus  menunggu  petugas  poli  meng-entry data obat h. Petugas  apotek  tidak  meng-entry  data  pada  SIMPUS  lokal puskesmas  karena  data  yang  diinputkan  menjadi  tidak relevan dan tidak valid i. Petugas  puskesmas  mengandalkan  pencatatan  data  secara manual j. Kompilasi  data  umur  belum  bisa  disesuaikan  dengan kategori umur masing-masing penyakit k. SIMPUS  belum  mampu  menganalisis  data  peresepan, laboratorium 2. Output a. Informasi yang dihasilkan belum bisa menyesuaikan format laporan yang berbeda-beda b. Informasi  yang  dilaporkan  masih  ada  yang  mengandalkan pengolahan dari pencatatan manual
Berdasarkan  tabel  di  atas,  masalah sistem  informasi  manajemen  puskesmas yang  teridentifikasi  paling  banyak  pada komponen proses entry data.
Peluang  pengembangan  sistem informasi  manajemen  puskesmas  terdiri
dari  komponen  input  dan  proses. Peluang  pengembangan  sistem  pada komponen input dapat ditampilkan pada tabel 2 di bawah ini.
Tabel  2.    Peluang  Pengembangan  Sistem  Informasi  Manajemen  Puskesmas  Pada
Komponen Input No. Komponen Sistem Yang Sedang Berjalan Pengembangan Sistem 1. Sumber  daya manusia (Man) Staf SP2TP, petugas loket, poli umum, poli gigi, KIA Penambahan  staf  tidak diperlukan 2. Dana (money)  APBD  dan  kapitasi  peserta BPJS Kesehatan Pemanfaatan  dana  yang telah  digunakan  untuk pemeliharaan  sistem  yang telah berjalan. 3. Bahan (material) Instrumen  pengumpulan  data telah tersedia Penggunaan instrumen pengumpulan  data  yang telah tersedia. 4. Sarana (machine) Perangkat  keras  (Hardware): komputer,  laptop,  printer, kalkulator Penggunaan  sarana  yang telah tersedia. Perangkat lunak (software): SIMPUS Si Jempol Sehat Si Jempol Wangi (Web based) dan P-Care (Web based) Bridging  system  SIMPUS  Si Jempol  Sehat  Si  Jempol Wangi – P-Care Secara  umum,  komponen  input  yang sudah  ada  dapat  dimanfaatkan  untuk pengembangan sistem informasi manajemen puskesmas. Peluang  pengembangan  sistem informasi  manajemen  puskesmas  pada komponen  proses  dapat  ditampilkan pada tabel 3 di bawah ini.
Tabel  3.    Peluang  Pengembangan  Sistem  Informasi  Manajemen  Puskesmas  Pada
Komponen Proses No. Komponen Sistem Yang Sedang Berjalan Pengembangan Sistem 1. Pengumpulan data Data yang dkumpulkan bersumber dari laporan Data  yang  dikumpulkan sama  dengan  sistem  yang telah berjalan. 2. Kompilasi Entry  data,  pengelompokan  Proses  entry  dan  updating
data data, dan updating data secara manual  dan  menggunakan aplikasi  SIMPUS  Si  Jempol Sehat  Si  Jempol  Wangi  dan  P- care. data menggunakan Bridging  system  SIMPUS  Si Jempol  Sehat  Si  Jempol Wangi – P-Care 3. Analisis  dan penyajian data Analisis  data  secara  manual, menggunakan Aplikasi SIMPUS  Si  Jempol  Sehat  Si Jempol Wangi. Penyajian  data  menggunakan Aplikasi  SIMPUS  Si  Jempol Sehat  Si  Jempol  Wangi  dan program  aplikasi  komputer lainnya. Analisis data menggunakan Bridging  system  SIMPUS  Si Jempol  Sehat  Si  Jempol Wangi – P-Care. Menambahkan aplikasi GIS untuk pemetaan pemantauan wilayah setempat. Tujuan  pengembangan  sistem
informasi  manajemen  puskesmas  yaitu adanya  sistem  informasi  manajemen yang  terintegrasi  antara  kebutuhan Puskesmas,  Dinas  Kesehatan  dan  BPJS Kesehatan. Jika sistem informasi manajemen yang terintegrasi maka akan memudahkan petugas dalam pelaksanaan pelayanan prima (excellence services) kepada masyarakat. Berdasarkan identifikasi
masalah, peluang pengembangan sistem,
dan tujuan pengembangan sistem di atas,
maka  syarat  pengembangan  sistem informasi  manajemen  puskesmas  yaitu adanya informasi bagi Puskesmas, Dinas Kesehatan  dan  BPJS  Kesehatan.  Sistem terintegrasi  diharapkan  single  entry untuk  menghasilkan  informasi  tersebut. Informasi  yang  dibutuhkan  dalam pengembangan  SIMPUS  disajikan  pada tabel 4 di bawah ini.
Tabel 4.  Informasi Dalam Pengembangan SIMPUS
Informasi Jenis Data Sumber Data Daftar Kunjungan a. Tanggal b. No. Kartu BPJS c. Nama Peserta d. Diagnosa e. Kecamatan a. KTP b. Kartu BPJS Kesehatan c. Kartu Kunjungan d. Kartu Rawat Jalan Register Rawat Jalan a. Nama b. Alamat c. RT a. KTP b. Kartu BPJS Kesehatan c. Kartu Kunjungan d. RW e. Dusun f. Desa/Kelurahan g. Kecamatan d. Kartu Rawat Jalan
h. Kepesertaan i. No. Pasien
j. No. BPJS k. Jenis Kelamin l. Umur m. Tipe Pasien n. Layanan o. Status Pengembangan  sistem  (system development)  dapat  berarti  menyusun suatu sistem yang baru untuk
menggantikan  sistem  yang  lama  secara keseluruhan  atau  memperbaiki  sistem yang  telah  ada. 5 Sistem  lama  yang  perlu diperbaiki  atau  diganti  disebabkan  oleh beberapa hal yaitu adanya permasalahan yang timbul di sistem yang lama, meraih kesempatan  yang  ada  (opportunities), dan  adanya  instruksi  (directives)  dari pimpinan ataupun dari luar organisasi.
5,7 Pengembangan sistem informasi manajemen puskesmas bertujuan adanya sistem  informasi  manajemen  yang terintegrasi antara kebutuhan Puskesmas,  Dinas  Kesehatan  dan  BPJS Kesehatan, sehingga
memudahkan petugas  dalam  pelaksanaan  pelayanan prima  (excellence  services)  kepada masyarakat.  Adanya  perbedaan  aplikasi dan  perbedaan  utilisasi  kebutuhan  data antara SIMPUS Si Jempol Sehat Si Jempol Wangi  dengan  P-Care  menyebabkan double  entry  oleh  petugas  Puskesmas. Namun  hal  itu  tidaklah  menjadi  beban dengan  adanya  Sistem  Integrasi.  Sistem terintegrasi  diharapkan  single  entry
untuk  menghasilkan  informasi  yang berasal  dari  data  pendaftaran  dan pelayanan pasien. Bentuk sistem terintegrasi  yaitu  bridging  system SIMPUS Si Jempol Sehat Si Jempol Wangi – P-Care. Kebutuhan pengembangan
sistem  informasi  puskesmas  pada komponen  input  dan  proses  sejalan dengan  peluang  pengembangan  sistem informasi  puskesmas  yang  ditampilkan pada  tabel  2  dan  3  di  atas.
Pengembangan sistem masih
menggunakan  sumber  daya  manusia (SDM)  petugas  yang  sudah  ada.  Biaya yang  dibutuhkan  untuk  pengembangan sistem  dapat  memanfaatkan  dana operasional  yang  ditetapkan  untuk kegiatan  SIMPUS. Hardware yang diperlukan  untuk  pengembangan  sistem juga  memanfaatkan  sarana  yang  ada. Tetapi waktu pekerjaan menjadi berkurang karena petugas hanya melakukan single entry. Dengan
demikian,  keuntungan  yang  didapatkan dari  pengembangan  sistem  adalah berkurangnya  waktu  pekerjaan  entry data    dan  berdampak  terhadap
berkurangnya  waktu  tunggu/antrian pendaftaran pasien.
Implementasi  bentuk  sistem terintegrasi  SIMPUS  Si  Jempol  Sehat  Si Jempol  Wangi  –  P-Care  menggunakan sistem  manajemen  basis  data  relasional.
Saat ini sebagian besar sistem
manajemen  basis  data  yang  berhasil didasarkan  pada  teknologi  relasional. 8
Salah satu langkah yang dilakukan dalam perancangan logis adalah normalisasi. 7,8,9
Model  data  logis  dari  sistem,  dalam  hal ini  ERD  yang  telah  direlasionalkan  dan
ternormalisasi  sebagai  sebuah  prasyarat basis  data. 7 Bentuk  normalisasi  data dalam  pengembangan  sistem  informasi manajemen puskesmas (data pasien dan data  pelayanan)  melalui  empat  tahap, yaitu:  bentuk  tidak  normal,  bentuk normal tahap pertama (1 st Normal Form/ 1NF),  bentuk  normal  tahap  kedua  (2 nd Normal Form/ 2NF), dan bentuk normal tahap  ketiga  (3 rd Normal  Form/  3NF).
Berikut  ini  adalah  gambar  Entity Relationship  Diagram  (ERD)  yang  telah dinormalisasi.
Identitas Penderita NIK
No. Kartu BPJS No. RM Nama KK Pelayanan Data Kependudukan NIK Nama Tempat lahir
Tanggal lahir
Jenis Kelamin Alamat RT RW Desa/Kelurahan Kecamatan Agama
Status perkawinan
Pekerjaan Kewarganegaraan
Peserta BPJS K No. Kartu BPJS Faskes Tingkat I Pelayanan Anamnesa Pemeriksaan Laboratorium
Diagnosa
Kasus Pengobatan (nasehat) Pengobatan (jenis obat) Pengobatan (Dosis) Pengobatan (Jumlah obat)
Gambar 1. ERD yang telah Dinormalisasi
Tabel 5. Kamus Data View Identitas Penderita Variabel Tipe Format Panjang Identitas penderita Text only String NIK Number Numeric 16 No. Kartu BPJS Number Numeric 13 No. RM Number Numeric ####- ## Nama KK Text box String 25 Pelayanan Relate
15
Tabel 6. Kamus Data View Pelayanan Variabel Tipe Format Panjang Pelayanan Text only String Anamnesa Text box String 30 Variabel Tipe Format Panjang Pemeriksaan Laboratorium Text box String 30 Diagnosa Legal values String 30 Kasus Legal values String 4 Pengobatan (nasehat) Text box String 25 Pengobatan (jenis obat) Legal values String 9 Pengobatan (dosis) Text box Numeric 15 Pengobatan (Jumlah obat) Number Numeric 2 Sistem  informasi  puskesmas merupakan bagian dari Sistem Informasi
Kesehatan  (SIK)  yang  wajib  dikelola salah  satunya  oleh  Fasilitas  Pelayanan Kesehatan  untuk  pengelolaan  SIK Fasilitas  Pelayanan  Kesehatan.  SIK dikelola  secara  berjenjang,  terkoneksi, dan  terintegrasi  serta  didukung  dengan kegiatan pemantauan, pengendalian, dan evaluasi. 4 Pengembangan  SIK  dapat dilakukan di tingkat kabupaten/kota dan selanjutnya  tahap  penyebarluasan  dan penggunaan di tingkat fasilitas pelayanan kesehatan. 10 Rekomendasi pengembangan sistem informasi manajemen  puskesmas  disimpulkan sebagai berikut. 1. ERD  yang  telah  dinormalisasi  dan kamus data di atas dapat digunakan sebagai acuan dalam pengembangan desain fisik selanjutnya.
2. Pemanfaatan  data  kependudukan menggunakan  NIK  sudah  dilakukan kerjasama  antara  Dinas  Kesehatan dengan  Dispendukcapil  Kabupaten
Banyuwangi.  Perlu  penggunaan  e- ktp reader untuk mempercepat entry data  sehingga  mengurangi  antrian waktu tunggu pendaftaran pasien.
3. Pemanfaatan  data  kepesertaan  BPJS menggunakan  No.  kartu  BPJS  yaitu dengan mempercepat proses bridging  system  P-care  dengan  Si Jempol Sehat Si Jempol Wangi (Dinas Kesehatan  Kabupaten  Banyuwangi dengan  BPJS  Kesehatan  Kantor Cabang Banyuwangi).
4. Kompilasi  data  umur  berdasarkan kategori umur masing-masing penyakit/masalah  kesehatan  yaitu dengan  melakukan  koordinasi  Sub Bagian Penyusunan Program dengan Bidang Pencegahan dan Pemberantasan  Penyakit,  Bidang Pelayanan  Kesehatan  dan  Farmasi, dan Bidang Kesehatan Keluarga. 5. Analisis  data  berdasarkan  letak geografis (Mapping) untuk pemantauan wilayah setempat perlu
menambahkan  aplikasi  GIS  pada SIMPUS.

## SIMPULAN
Rekomendasi  pengembangan  sistem informasi  puskesmas  di  Kabupaten Banyuwangi yaitu penggunaan ERD yang telah  dinormalisasi  dan  kamus  data sebagai  acuan  dalam  pengembangan desain  fisik  selanjutnya,  perlunya penggunaan e-ktp reader untuk
mempercepat  entry  data  sehingga mengurangi  antrian  waktu  tunggu pendaftaran pasien, mempercepat proses bridging  system      P-Care  dengan  Si Jempol  Sehat  Si  Jempol  Wangi,  perlunya koordinasi  Sub  Bagian  Penyusunan
Program dengan Bidang Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit, Bidang
Pelayanan  Kesehatan  dan  Farmasi,  dan Bidang  Kesehatan  Keluarga  untuk menentukan  kelompok  umur  masing- masing  penyakit,  serta  menambahkan aplikasi  GIS  pada  SIMPUS  untuk pemantauan wilayah setempat.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuwangi.  2015.  Profil  Kesehatan Kabupaten Banyuwangi Tahun 2014. Banyuwangi: Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuwangi. [2] Pemkab  Banyuwangi.  2015.  Bupati Minta  Warga  Banyuwangi  di  Bali Jaga Citra Daerah. http://banyuwangikab.go.id/berita- daerah/bupati-minta-warga-
banyuwangi-di-bali-jaga-citra- daerah.html (sitasi 4 Januari 2016).
[3] Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia.  2014.  Peraturan  Menteri Kesehatan  Nomor  75  Tahun  2014 Tentang Puskesmas. [4] Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia. 2014. Peraturan Pemerintah  Nomor  46  Tahun  2014 Tentang Sistem Informasi Kesehatan. [5] Jogiyanto.  2005.  Analisis  dan  Desain Sistem Informasi: Pendekatan Terstruktur  Teori  dan  Praktik Aplikasi Bisnis. Yogyakarta: ANDI.
[6] O’Brien,  James  A.  2006.  Pengantar Sistem  Informasi  Edisi  12:  Perspektif Bisnis  dan  Manajerial.  Jakarta: Salemba Empat.
[7] Whitten,  Jeffery  L.,  Bentley,  Lonnie D.,  Dittman,  Kevin  C.  2004.  Metode Desain  dan  Analisis  Sistem  Edisi  6.
Yogyakarta: ANDI. [8] Kadir, Abdul. 2009. Dasar Perancangan  dan  Implementasi: Database  Relasional.  Yogyakarta: ANDI.
[9] Yakub.  2008.  Sistem  Basis  Data: Tutorial  Konseptual.  Yogyakarta:
Graha Ilmu. [10] Pusdatin. 2015. Memfasilitasi Interoperabilitas  Antar    Fasilitas Kesehatan.    http://fiki2015.org/wp-
content/uploads/2015/10/PAPARA N-INTEROPERABILITAS-PUSDATIN- DI-FIKI-21okt.pdf  (Sitasi  3  Januari 2016).