## Jurnal Sains dan Teknologi
Volume 11 Number 2, Tahun 2022, pp. 267-273 P-ISSN: 2303-3142 E-ISSN: 2548-8570 Open Access: https://doi.org/10.23887/jstundiksha.v11i2.49457

## Uji Ekstrak Daun Cemcem dalam Menghambat Pertumbuhan Bakteri Phorphyromonas gingivalis
Heri Setiyo Bekti 1* , I Gusti Agung Ayu Dharmawati 2 , Nur Habiba 3
1,2,3 Politeknik Kesehatan Denpasar, Denpasar, Indonesia

## A B S T R A K
Cemcem  atau  Spondias  pinnata  (L.f)  Kurz  merupakan  obat  tradisional  yang sering  digunakan  oleh  masyarakat  Bali.  Beberapa  penelitian  menunjukkan bahwa  ekstrak  daun  Cemcem  memiliki  aktivitas  antibakteri.  Periodontitis merupakan penyakit gigi dan mulut yang banyak diderita masyarakat Indonesia. Salah  satu  penyebab  periodontitis  adalah  P.  gingivalis.  Tujuan  penelitian  ini adalah untuk mendeteksi kandungan senyawa bioaktif dan daya hambat ekstrak etanol  daun  Cemcem  terhadap  pertumbuhan  P.  gingivalis.  Ekstraksi  daun Cemcem dilakukan dengan teknik maserasi menggunakan pelarut etanol 96%. Untuk mendeteksi kandungan senyawa bioaktif dilakukan uji fitokimia terhadap senyawa  alkaloid,  flavonoid,  terpenoid,  steroid,  dan  tanin.  Uji  daya  hambat ekstrak  etanol  daun  Cemcem  dilakukan  menggunakan  metode  difusi  cakram dengan kontrol positif yaitu khlorheksidin 2%, kontrol negatif yaitu etanol, serta dua  konsentrasi  ekstrak  yaitu  60%  dan  80%.  Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  ekstrak  etanol  daun  Cemcem  mengandung  senyawa  bioaktif  yaitu alkaloid, flavonoid, steroid, dan tannin. Zona hambat yang terbentuk memiliki perbedaan bermakna antara ketiga perlakuan dan masuk dalam kategori kuat. Berdasarkan  hasil  penelitian  ekstrak  etanol  daun  Cemcem  berpotensi  sebagai obat herbal untuk periodontitis.

## A B S T R A C T
Cemcem or Spondias pinnata (L.f) Kurz is a traditional medicine that is often used by Balinese people. Several studies have shown that Cemcem leaf extract has antibacterial activity. Periodontitis is a dental and oral disease that many Indonesians suffer from. One of the causes of periodontitis is P. gingivalis. The purpose of this study was to detect the content of bioactive compounds and the inhibitory power of the ethanolic extract of Cemcem leaves on the growth of P. gingivalis. Cemcem leaf extraction  was  carried  out  by  maceration  technique  using  96%  ethanol  as  solvent.  To  detect  the  content  of  bioactive compounds, a phytochemical test were carried out on alkaloids, flavonoids, terpenoids, steroids, and tannins. The inhibition test of the ethanolic extract of Cemcem leaves was carried out using the disc diffusion method with a positive control of 2% chlorhexidine, a negative control of ethanol, and two extract concentrations were 60% and 80%. The results showed that the ethanol extract of Cemcem leaves contained bioactive compunds, they are alkaloids, flavonoids, steroids, and tannins. The inhibition zone formed had a significant difference between the three treatments and was included the strong category. Based on the results of this research, the ethanol extract of Cemcem leaves has the potential as a herbal medicine to treat periodontitis.

## 1. PENDAHULUAN
Tanaman Cemcem atau Kecemcem ( Spondias pinnata (L.f) Kurz) merupakan tanaman yang sering digunakan oleh masyarakat Bali sebagai tanaman obat tradisional. Dalam Bahasa Indonesia, Cemcem atau Kecemcem adalah kedondong hutan. Tanaman ini diketahui memiliki banyak manfaat untuk pengobatan sebagai antimikroba, antioksidan, dan antituberkulosis. Selain itu Cemcem juga dapat dimanfaatkan sebagai penyedap  makanan (Badoni  &  Bisht,  2009;  Hazra  et  al.,  2008;  Savitri  et  al.,  2013). Dalam  pengobatan tradisional,  kulit  tanaman  Cemcem  digunakan  sebagai  obat  disentri,  diare,  dan  muntah-muntah,  dan digunakan  juga  sebagai  obat  anti  tuberkulosis.  Akar  dari  tanaman  ini  digunakan  untuk  mengatur menstruasi. Daunnya digunakan untuk obat disentri (Panda et al., 2014). Buah Cemcem dapat digunakan untuk mengobati reumatik dan laryngitis (Poojary et al., 2018). Daun Cemcem digunakan oleh masyarakat Bali untuk pembuatan minuman tradisional untuk mengobati diabetes, sakit perut, dan urolitiasis (Sujarwo et  al.,  2015). Beberapa  penelitian  telah  dilakukan  untuk  mengetahui  manfaat  Cemcem.  Sudirga  (2020) menyatakan  bahwa  tanaman  Cemcem  secara  turun  temurun  digunakan  oleh  masyarakat  Desa  Trunyan sebagai obat panas dan sakit gigi (Sudirga, 2020). Wulansari dan Armayanti (2018) mengemukakan bahwa

## A R T I C L E   I N F O
Article history: Received July 04, 2022 Revised July 11, 2022 Accepted September 14, 2022 Available online October 25, 2022
Kata Kunci: Cemcem, Obat Tradisional, Periodontitis. Bali
Keywords: Cemcem, Traditional Medicine, Periodontitis. Bali
This is an open access article under the CC BY- SA license.
Copyright © 2022  by Author. Published by Universitas Pendidikan Ganesha.
ekstrak  daun  Cemcem  memiliki  daya  hambat  terhadap  pertumbuhan  bakteri Staphylococcus  aureus, Escherichia coli, dan Salmonella typhi (Wulansari & Armayanti, 2018).
Periodontitis merupakan penyakit gigi dan mulut yang banyak dialami oleh masyarakat Indonesia. Prevalensi periodontitis berdasarkan Riskesdas 2018 sebesar 74,1% (Kementerian Kesehatan RI, 2018). Secara umum penyebab periodontitis adalah bakteri plak yang ada di permukaan gigi. Plak tersebut berupa lapisan tipis biofilm yang berisi kumpulan bakteri pathogen seperti Phorphyromonas gingivalis, Treponema denticola, dan Tannerella gingivalis (Andriani & Chairunnisa, 2019; Ernawati, 2012; How et al., 2016; Rady et al., 2020). P. gingivalis merupakan bakteri Gram negatif, anaerob dan dianggap sebagai faktor etiologi utama  pada  penyakit  periodontal (Rady  et  al.,  2020;  Rafiei  et  al.,  2017). Periodontitis  merupakan peradangan  yang  destruktif  pada  jaringan  penyangga  gigi  disebabkan  oleh  bakteri  patogen,  yang menghasilkan kerusakan lanjut pada ligamen periodontal dan tulang alveolar dengan terbentuknya poket, resesi gingiva maupun keduanya. Penyakit periodontitis diawali oleh inflamasi pada gingiva dan jaringan tulang yang mendukung dan mengelilingi gigi. Pada tahap awal disebut gingivitis dimana gingiva (gusi) yang membengkak, kemerahan, dan mudah berdarah.  Proses inflamasi ini hanya sebatas pada jaringan lunak yang  mengelilingi  gigi  tanpa  adanya  kerusakan  tulang.  Apabila  penyakit  gingiva  tidak  ditangani  sedini mungkin  maka  proses  penyakit  akan  terus  berkembang  mempengaruhi  tulang  alveolar,  ligamen periodontal  atau  sementum,  keadaan  ini  disebut  periodontitis (How  et  al.,  2016;  Mehrotra  &  S,  2022). Pengobatan  periodontitis  dapat  dilakukan  dengan  tindakan  operasi  dan  non-operasi.  Berbagai  agen antimikroba dan kemoterapi seperti khlorheksidin, triklosan, cetylpyridinium, klorida, telah  dicoba dan diuji  dalam  pengobatan  periodontitis.  Karena  periodontitis  disebabkan  oleh  multifaktor  serta  proses penyakit  yang  kompleks,  pengobatan  periodontitis  masih  merupakan  tugas  berat  bagi  dokter  gigi.  Oleh karena  itu,  pengobatan  herbal  dicari  untuk  memberikan  efek  antimikroba,  antioksidan,  antiseptik, antiinflamasi, dan antikolagenase (Anand, 2017).
Obat-obatan  herbal  telah  terbukti  memiliki  beragam  sifat  biologis  seperti  efek  antimikroba, antioksidan, dan antiinflamasi (Perdani & Hasibuan, 2021). Fitokimia alami yang  ada dalam ramuan ini membantu  menekan  pengeroposan  tulang  alveolar  yang  merupakan  ciri  mencolok  dari  periodontitis (Anand,  2017). Beberapa  penelitian  telah  dilakukan  untuk  mengetahui  efek  tanaman  herbal  terhadap periodontitis.  Kunyit  merupakan  bumbu  yang  paling  umum  digunakan  di  rumah  tangga.  Kunyit mengandung  kurkumin  yang  memiliki  efek  antibakteri  dan  antiinflamasi.  Kunyit  dapat  dengan  mudah membunuh bakteri yang ada di gusi serta meredakan rasa sakit dan peradangan. Klhorheksidin glukonat serta obat kumur kunyit dapat digunakan secara efektif untuk mencegah plak dan gingivitis (How et al., 2016; Waghmare PF, Chaudhari AU, Karhadkar VM, 2011). Sebuah studi yang dilakukan pada ekstrak kayu manis  terbukti  menjadi  agen  yang  efektif  karena  kemampuannya  mengurangi  plak  dan  radang  gusi (D. Gupta & Jain, 2015; Rafiei et al., 2017). Terapi oil pulling atau oil swishing merupakan prosedur tradisional dimana para praktisi membilas atau mengoleskan minyak di mulut pasien. Cara ini dapat mengurangi plak penyebab gingivitis (Singla et al., 2014). Hingga saat ini belum ditemukan penelitian mengenai pengaruh ekstrak  daun  Cemcem  dalam  menghambat  pertumbuhan P.  gingivalis sebagai  penyebab  periodontitis. Melihat  fenomena  periodontitis  disebabkan  oleh  adanya  pengaruh  dari  perkembangbiakan  bakteri P. gingivalis yang terdapat pada plak gigi dan kemampuan antibakteri dari ekstrak daun Cemcem, sehingga peneliti  ingin  meneliti  kandungan  senyawa  bioaktif  dan  daya  hambat  antibakteri  ekstrak  etanol  daun Cemcem terhadap pertumbuhan bakteri penyebab pembentukan plak tersebut.

## 2. METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian experimental dengan  rancangan randomized  pottest  only control group design untuk mengetahui antibakteri ekstrak ethanol daun Cemcem 60% dan 80% terhadap daya hambat P. gingivalis . Penelitian dilakukan di RAN Laboratory, Laboratorium TLM Poltekkes Denpasar dan  Laboratorium  Mikrobiologi  Universitas  Airlangga.  Sampel  bakteri  yang  digunakan  adalah  strain P. gingivalis ATCC 33277. Jumlah sampel dihitung dengan rumus Federer sebanyak 6 kali pengulangan untuk agar plate bakteri P. gingivalis . Kelompok perlakuan sebanyak 4 yaitu kontrol positif (khlorheksidine 2%), kontrol  negatif  (larutan  etanol),  ekstrak  etanol  konsentrasi  60%,  dan  80%.  Masing-masing  kelompok perlakuan  mendapatkan  enam  kali  pengulangan sehingga  total  plate  yang  digunakan  sebanyak  24  plate. Pembuatan  ekstrak  etanol  daun  cemcem,  ekstrak  daun  Cemcem  didapatkan  dengan  cara  maserasi  yaitu dengan mengeringkan 1 kg daun Cemcem pada suhu 50 0 C selama 15 jam, kemudian digiling dengan blender hingga menjadi serbuk halus. Ekstraksi dilakukan dengan menimbang 300 g serbuk yang dilarutkan dalam etanol  96%  hingga  4500  ml.  kemudian  dilakukan  pengadukan  dan  proses  ekstraksi  selama  15  menit menggunakan microwave dengan daya 450 watt. Ekstrak yang diperoleh disaring dengan kertas Whatman Nomor  1.  Filtrat  yang  diperoleh  dipekatkan  dalam  rotary  evaporator  vakum  pada  suhu  30 0 C.  Ekstrak diencerkan dengan beberapa konsentrasi yaitu 60% dan 80%.
Uji fitokimia pada ekstrak daun Cemcem dilakukan terhadap senyawa alkaloid, flavonoid, terpenoid, steroid, dan tannin. Uji alkaloid dilakukan dengan cara 2 ml ekstrak daun Cemcem dimasukkan ke dalam 2 tabung reaksi berbeda, kemudian masing-masing ditetesi reagen Dragendroff 5 tetes, jika terdapat endapan jingga berarti mengandung alkaloid. Selanjutnya dilanjutkan dengan reagen Mayer, jika terdapat endapan putih maka sampel positif mengandung alkaloid. Uji flavonoid, 2 ml ekstrak daun Cemcem dipanasi selama 5 menit, kemudian ditambah 0,1 gr logam Mg dan 5 tetes HCl pekat. Jika terdapat larutan kuning, jingga sampai merah maka positif mengandung flavonoid. Uji terpenoid dilakukan dengan 2 ml ekstrak ditambah 3 tetes HCl pekat dan 1 tetes H 2 SO 4 pekat. Jika berwarna merah atau ungu maka positif mengandung terpenoid. Uji steroid, 2 ml ekstrak ditambah 3 tetes HCl pekat ditambah 1 tetes H 2 SO 4, hasil positif ditunjukkan dengan terbentuknya warna hijau. Untuk pengujian tannin dilakukan dengan cara 2 ml ekstrak dipanaskan selama 5 menit, kemudian ditambahkan beberapa tetes FeCl13 1%, jika terbentuk warna coklat kehijauan atau biru kehitaman maka positif mengandung tannin.
Uji aktivitas anti bakteri dilakukan terhadap 4 sampel yaitu kontrol positif (P1), kontrol negatif (P2), ekstrak  dengan  konsentrasi  60%  (P3)  dan  konsentrasi  80%  (P4).  Pemilihan  konsentrasi  ekstrak  yang digunakan  berdasarkan  penelitian  terdahulu (Wulansari  &  Armayanti,  2018) dan  untuk  mengetahui efektivitas pada konsentrasi 80%. Untuk mengetahui aktivitas antibakteri dilakukan menggunakan metode difusi  cakram.  Strain  bakteri  yang  digunakan  adalah P.  gingivalis ATCC  33277.  Media  kultur  untuk P. gingivalis dibuat menggunakan BHI-A yang diperkaya dengan HHI dengan vitamin K. Pembuatan 100 ml BHI- A terdiri dari 50 µl larutan hemin, 10 µl vitamin K, 37 gr BHI-A dalam 100 ml aquades stril dan ditambahkan 500 µl ekstrak ragi. Kemudian dibagi ke dalam 4 cawan petri dan didiamkan hingga padat. Satu koloni P. gingivalis diinokulasi dan diinkubasi pada suhu  37 0 C selama 24 jam (Dharmawati et al., 2019). Suspensi bakteri P. gingivalis dibuat dengan mencampur satu koloni P. gingivalis yang telah diinokulasi di media BHI- A ke 10 ml media cair yang mengandung 0,37 gr BHI-B, 1 µl vitamin K, 5 µl hemin, dan 50 µl ekstrak ragi. Suspensi  bakteri  kemudian  diinkubasi  selama  24  jam.  Setelah  itu  konsentrasi  suspensi  diukur  untuk memperoleh kekeruhan setara dengan 1,5 x 10 5 CFU/ml. Suspensi P. gingivalis dioles secara merata di media BHI-A menggunakan ose steril. Kemudian kertas Samir ( paper disc ) yang terdiri dari kontrol positif (P1) yang mengandung khlorheksidine 2%, kontrol negatif (P2) yang mengandung pelarut etanol, konsentrasi ekstrak 60% (P3), dan konsentrasi ekstrak 80% (P4) diletakkan di atas BHI-A lalu diinkubasi selama 24 jam pada suhu 37 0 C. Pengamatan dilakukan dengan mengamati ada tidaknya daerah bening atau transparan ( clear zone ) di sekeliling kertas Samir yang menunjukkan daya hambat ekstrak daun Cemcem terhadap P.gingivalis . Pengukuran pada diameter zona hambat yang terbentuk dilakukan menggunakan jangka sorong. Data yang diperoleh  berupa  diameter  daya  hambat  (mm)  dianalisis  menggunakan  SPSS.  Data  deskriptif  untuk memperoleh  gambaran  mean  dan  standar  deviasi.  Uji  normalitas  data  diuji  menggunakan Shapiro  Wilk . Homogenitas data diuji dengan Levene’s test dengan tingkat kemaknaan 5%. Data terdistribusi normal bila nilai p uji  normalitas  >α  dan  data  heterogen  bila  nilai p Levene’s  test ≤α.  Uji  antar  kelompok  perlakuan dilakukan menggunakan uji One Way Anova , kemudian dilanjutkan dengan uji Post Hoc Test dengan pilihan analisis Tukey HSD .

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil
Hasil uji fitokimia terhadap senyawa yang terkandung pada ekstrak daun Cemcem dapat dilihat pada Tabel 1. Dari hasil tersebut menunjukkan bahwa ekstrak etanol daun Cemcem mengandung senyawa bioaktif  seperti  alkaloid,  flavonoid,  steroid,  dan  tannin.  Sedangkan  senyawa  terpenin  tidak  ditemukan dalam ekstrak daun Cemcem. Hasil uji fitokimia ekstrak etanol daun cemcem disajikan pada Tabel 1.
Tabel 1 . Hasil Uji Fitokimia Ekstrak Etanol Daun Cemcem
No Senyawa Metabolit Sekunder Keterangan 1. Alkaloid + 2. Flavonoid + 3. Terpenoid - 4. Steroid + 5. Tanin +
Uji  fitokimia  terhadap  alkaloid  diperoleh  hasil  positif  dengan  melakukan  dua  cara  yaitu  Uji Dragendroff dan Uji Mayer. Uji Mayer menunjukkan adanya hasil positif yaitu positif (+++) ditandai dengan terbentuknya endapan berwarna putih kehijauan pada larutan ekstrak setelah penambahan reagen Mayer. Uji Dragendroff menunjukkan hasil positif (+++) yang ditandai dengan terbentuknya endapan warna kuning kehijauan-jingga pada larutan ekstrak setelah penambahan reagen Dragendroff serta warna larutan ekstrak
berubah menjadi jingga. Uji kandungan flavonoid menunjukkan hasil positif (+++) yang ditandai dengan berubahnya  warna  larutan  sampel  ekstrak  menjadi  merah-coklat.  Setelah  penambahan  reagen,  larutam terpisah  menjadi 2  bagian,  bagian  bawah berwarna merah-coklat. Uji terhadap terpenoid menunjukkan hasil  negatif  (-),  tidak  terbentuk  warna  merah  atau  ungu  setelah  penambahan  reagen.  Warna  larutan berubah menjadi hijau pekat. Uji kandungan steroid menunjukkan hasil positif (+++), warna larutan ekstrak setelah penambahan reagen berubah menjadi hijau pekat. Sedangkan untuk uji terhadap kandungan tannin menunjukkan hasil positif (+++) yang ditandai dengan larutan ekstrak berubah warna menjadi hijau-biru kehitaman. Hasil uji aktivitas antibakteri ekstrak etanol daun Cemcem terhadap P. gingivalis dapat dilihat pada Gambar 1. Rerata hasil uji daya hambat bakteri P. gingivalis didapatkan bahwa rerata daya hambat bakteri  kelompok  kontrol  positif  (P1)  sebesar  23,48±0,61,  kontrol  negatif  (P2)  sebesar  0,  daya  hambat konsentrasi ekstrak 60% (P3) sebesar 14,54±0,23, dan daya hambat konsentrasi ekstrak 80% (P4) sebesar 17,94±0,31 seperti terlihat pada Tabel 2 . Berdasarkan hasil analisis dengan uji One Way Anova , terdapat perbedaan bermakna antara rerata pada keempat kelompok perlakuan (p < 0,05).
Gambar 1. Hasil Uji Antibakteri Ekstrak Etanol Daun Cemcem terhadap P. gingivalis
Diameter  daya  hambat  ekstrak  etanol  daun  Cemcem  menunjukkan  adanya  peningkatan  rerata sesuai dengan peningkatan konsentrasi. Rerata diameter daya hambat pada konsentrasi 60% sebesar 14,54 mm dan pada konsentrasi 80% sebesar 17,94 mm. Menurut Pan dkk (2009) kategori zona hambat dengan diameter 0 sampai 3 mm masuk dalam kategori lemah, diameter 3 sampai 6 mm tergolong kategori sedang, dan  diameter  zona  hambat  lebih  dari  6  mm  termasuk  kategori  kuat (Pan  et  al.,  2009). Perbedaan  daya hambat bakteri antar kelompok sesudah perlakuan disajikan pada Tabel 2.
Tabel 2 . Perbedaan Daya Hambat Bakteri antar Kelompok Sesudah Perlakuan
Variabel Kelompok n Rerata±SB P Kontrol (+) (P1) 6 23,48±0,61 <0,001 P. gingivalis Kontrol (-) (P2) 6 0,00 P3 6 14,54±0,23 P4 6 17,94±0,31

## Pembahasan
Hasil  uji  fitokimia  menunjukkan  adanya  kandungan  senyawa  metabolit  sekunder  pada  ekstrak etanol daun Cemcem. Senyawa ini merupakan senyawa bioaktif pada ekstrak daun Cemcem di antaranya: alkaloid,  flavonoid,  steroid,  dan  tannin  dengan  hasil  positif.  Ekstrak  etanol  daun  Cemcem  mengandung senyawa flavonoid, tannin, alkaloid, dan saponin (Jain, 2014; Wulansari & Armayanti, 2018). Ekstrak etanol daun Cemcem mengandung steroid dan tannin (Asnani et al., 2017). Ekstrak etanol Cemcem mengandung flavonoid, alkaloid, saponin, dan steroid (Das et al., 2011; Pratiwi & Wiadnyani, 2018). Senyawa alkaloid memiliki banyak efek farmakologi yaitu sebagai anti inflamasi, antimikroba, hepatoprotektor, antikanker, dan  meningkatkan  efek  antioksidan  sel (Heinrich  et  al.,  2021;  Untoro  et  al.,  2016). Sedangkan  senyawa flavonoid memiliki beberapa aktivitas biologis seperti antibakteri, antioksidan, antiinflamasi, antikanker, dan  perlindungan  kardiovaskular.  Aktivitas  antibakteri  flavonoid  dapat  dilakukan  dalam  tiga  cara: membunuh  bakteri  secara  langsung,  mengaktifkan  antibiotik  secara  sinergis,  dan  melemahkan patogenesitas bakteri (Cushnie & Lamb, 2011; Xiao & Kai, 2012; Xie et al., 2014).
Steroid dilaporkan memiliki sifat antibakteri yang membentuk kolaborasi dengan lipid membran yang menyebabkan integritas dari membran sel berkurang, menyebabkan perubahan morfologi membran sel sehingga menyebabkan sel lisis (Fauzia et al., 2018; Shihabudeen et al., 2010). Fenol berfungsi sebagai antibakteri  karena  aktivitas  dari  senyawa  ini  dapat  memodifikasi  permeabilitas  membran  sel  bakteri, perubahan  fungsi  intraseluler  yang  disebabkan  oleh  ikatan  hidrogen  senyawa  fenol  dengan  enzim  atau dengan  modifikasi  kekakuan  dinding  sel  sehingga  kehilangan  integritas  karena  interaksi  yang  berbeda dengan membran sel bakteri (Bouarab-Chibane et al., 2019; Cushnie & Lamb, 2011). Kandungan flavonoid dan tannin pada ekstrak daun Cemcem berfungsi sebagai antibakteri (V. K. Gupta et al., 2010; Trisnawati et al., 2016). Kandungan steroid pada ekstrak daun Cemcem berfungsi sebagai antimikroba karena steroid merupakan senyawa yang dapat merusak dinding sel bakteri karena memiliki sifat yang mudah larut dalam lipid  sehingga  lebih  mudah  menembus  dinding  sel  bakteri (Ranganayaki  et  al.,  2014). P.  gingivalis merupakan bakteri Gram negatif, non motil, asaccharolytic, berupa  batang  obligat  anaerob. P.  gingivalis merupakan patogenesis utama pada periodontitis yang terdapat pada plak gigi (Guo et al., 2022; How et al., 2016). Hasil  uji  antibakteri  ekstrak  daun  Cemcem  menunjukkan  adanya  perbedaan  bermakna  antara keempat kelompok perlakuan. Efektivitas ekstrak daun Cemcem untuk menghambat pertumbuhan bakteri S. aureus, E. coli, dan S. typhi terbukti adanya daya hambat yang signifikan terhadap pertumbuhan bakteri. Kandungan senyawa fenol, flavonoid, dan tannin pada ekstrak daun Cemcem akan membentuk kompleks pada  dinding  sel  bakteri  yang  menyebabkan  penghambatan  metabolisme  dan  kematian  sel  bakteri (Bouarab-Chibane  et  al.,  2019;  Wulansari  &  Armayanti,  2018). Dengan  demikian,  zona  hambat  yang terbentuk  masuk  ke  dalam  kategori  golongan  kuat  dan  ekstrak  etanol  daun  Cemcem  dapat  digunakan sebagai obat herbal untuk mencegah dan mengobati periodontitis yang disebabkan oleh P. gingivalis .

## 4. SIMPULAN
Senyawa bioaktif yang terkandung dalam ekstrak etanol daun Cemcem adalah alkaloid, flavonoid, steroid, dan tannin. Ekstrak etanol daun Cemcem memiliki aktivitas antibakteri dengan adanya perbedaan bermakna pada rerata daya hambat antara kontrol positif, konsentrasi ekstrak 60%, dan konsentrasi 80% terhadap P. gingivalis . Daya hambat ekstrak etanol daun Cemcem termasuk kategori kuat. Berdasarkan hasil tersebut, ekstrak etanol daun Cemcem berpotensi sebagai antibakteri untuk mengobati periodontitis.

## 5. DAFTAR PUSTAKA
Anand, B. (2017). Herbal therapy in periodontics: a review. Journal of Research in Pharmaceutical Science , 3 (5), 1 – 7.
Andriani,  I.,  &  Chairunnisa,  F.  (2019).  Periodontitis  Kronis  dan  Penatalaksaan  Kasus  dengan  Kuretase.
Insisiva Dental Journal: Majalah Kedokteran Gigi Insisiva , 8 (1), 25 – 30.
Asnani, A., Rahayu, W. P.,  Jenie, B. S. L., &  Yuliana, N. D. (2017). Aktivitas Antibakteri Dan  Sitotoksisitas Ekstrak Daun Kedondong Hutan. In Jurnal Teknologi dan Industri Pangan (Vol. 28, Issue 2, pp. 169 – 179). https://doi.org/10.6066/jtip.2017.28.2.169.
Badoni, A., & Bisht, C. (2009). Importance and Problems in Natural Regeneration of Spondias pinnata. Report and Opinion , 1 (5), 12 – 13.
Bouarab-Chibane, L., Forquet, V., Lantéri, P., Clément,  Y., Léonard-Akkari, L., Oulahal, N., Degraeve, P., & Bordes,  C.  (2019).  Antibacterial  properties  of  polyphenols:  Characterization  and  QSAR (Quantitative  structure-activity  relationship)  models. Frontiers  in  Microbiology , 10 (APR). https://doi.org/10.3389/fmicb.2019.00829.
Cushnie, T. P. T., & Lamb, A. J. (2011). Recent advances in understanding the antibacterial properties of flavonoids. International Journal of Antimicrobial
Agents , 38 (2), 99 – 107. https://doi.org/10.1016/j.ijantimicag.2011.02.014.
Das, J., Mannan, A., Rahman, M. M., Dinar, M. A. M., Uddin, M. E., Khan, I. N., Habib, M. R., & Hasan, N. (2011). Chloroform and ethanol extract of Spondias pinnata and its different pharmacological activity like- antioxidant,  cytotoxic,  antibacterial  potential  and  phytochemical  screening  through  in-vitro method. International Journal of Research in Pharmaceutical and Biomedical Sciences , 2 (4), 1805 – 1812.
Dharmawati, I. G. A. A., Mahadewa, T. G. B., & Widyadharma, I. P. E. (2019). Antibacterial activity of lumbricus rubellus  earthworm  extract  against  porphyromonas  gingivalis  as  the  bacterial  cause  of periodontitis. Open  Access  Macedonian  Journal  of  Medical  Sciences , 7 (6),  1032 – 1036. https://doi.org/10.3889/oamjms.2019.222.
Ernawati,  T.  (2012).  Periodontitis  dan  Diabetes  Melitus. Stomatognatic.  J.K.G  Unej. , 93 (3),  152 – 154. https://doi.org/10.1016/j.entcs.2003.12.027.
Fauzia, D. V., Kusrini, D., & Fachriyah, E. (2018). Isolation and Testing of Bacteria from Steroid Compounds obtained from Anting-anting Leaf (Acalypha indica L.). Jurnal Kimia Sains Dan Aplikasi , 21 (2), 64 – 69. https://doi.org/10.14710/jksa.21.2.64-69. Guo, S., Gu, J., Jiang, Y., & Cui, W. (2022). Pretreatment of macrophage-membrane-coated nanoparticles for therapeutical  targeting  of  P.  gingivalis-accelerated  atherosclerosis. Materials  &  Design , 223 , 111155. https://doi.org/10.1016/j.matdes.2022.111155. Gupta, D., & Jain, A. (2015). Effect of Cinnamon Extract and Chlorhexidine Gluconate (0.2%) on the Clinical Level of Dental Plaque and Gingival Health: A 4-Week, Triple-Blind Randomized Controlled Trial. Journal of the International Academy of Periodontology , 17 (3), 91 – 98.
Gupta, V. K., Roy, A., Nigam, V. K., & Mukherjee, K. (2010). Antimicrobial activity of spondias pinnata resin.
Journal of Medicinal Plants Research , 4 (16), 1656 – 1661. https://doi.org/10.5897/JMPR10.182.
Hazra,  B.,  Biswas,  S.,  &  Mandal,  N.  (2008).  Antioxidant  and  free  radical  scavenging  activity  of  Spondias pinnata. BMC  Complementary  and  Alternative  Medicine , 8 ,  1 – 10. https://doi.org/10.1186/1472- 6882-8-63.
Heinrich, M., Mah, J., & Amirkia, V. (2021). Alkaloids used as medicines: Structural phytochemistry meets biodiversity — An update and forward look.
Molecules , 26 (7),
1 – 18. https://doi.org/10.3390/molecules26071836.
How, K. Y., Song, K. P., & Chan, K. G. (2016). Porphyromonas gingivalis: An overview of periodontopathic pathogen below the gum line. Frontiers in Microbiology , 7 (FEB),
1 – 14. https://doi.org/10.3389/fmicb.2016.00053.
Jain, P. (2014). Antioxidant and Antibacterial Activities of Spondias pinnata Kurz. Leaves\. European Journal of Medicinal Plants , 4 (2), 183 – 195. https://doi.org/10.9734/ejmp/2014/7048.
Kementerian Kesehatan RI. (2018). Profil Kesehatan Indonesia 2018 .
Mehrotra, N., & S, S. (2022). Periodontitis. In StatPearls . StatPearls Publishing.
Pan, X., Chen, F., Wu, T., Tang, H., & Zhao, Z. (2009). The acid, bile tolerance and antimicrobial property of
Lactobacillus acidophilus NIT. Food Control , 20 (6), 598 – 602. https://doi.org/10.1016/j.foodcont.2008.08.019.
Panda, B. ., Patro, V. ., Mishra, U. ., & SubratKar. (2014). Comparative Study of Anti-Pyretic Activity between Acetone  and  Ethanol  Stem  Bark  Extracts  of  Spondias  pinnata  (Linn.F)  Kurz. Journal  of Pharmaceutical, Chemical and Biological Sciences February , 1 (1), 26 – 32.
Perdani, M. S., & Hasibuan, A. K. (2021). Analisis Informasi Tanaman Herbal melalui Media Sosial ditengah Masyarakat pada Pandemi Covid-19: Sebuah  Tinjauan Literatur. Bencoolen Journal of Pharmacy , 1 (1), 11 – 25. https://doi.org/10.33369/bjp.v1i1.15589.
Poojary, V., Hegde, K., & Shabaraya, A. R. (2018). Pharmacological Review On Spondias Pinnata: The Indian Hog Plum. International Journal of Pharma And Chemical Research I , 4 (2), 141 – 145.
Pratiwi, I. D. P. K., & Wiadnyani, A. S. (2018). Aktivitias Antioksidan Dan Kandungan Flavonoid Minuman Ready To Serve Dari Ekstrak Daun Cem-Cem (Spondias pinnata (Lf) kurz), Daun Pegagan (Centella asiatica (L) Urban) dan Daun Katuk (Sauropus androgunus (L)). Media Ilmiah Teknologi Pangan ,
5 (1), 19 – 26. https://garuda.kemdikbud.go.id/documents/detail/922943. Rady, D., Radwan, I. A., Moshy, S. El, Ramadan, M., Yussif, N., & Jawaldeh, A. Al. (2020). The occurrence of periodontal diseases and its correlation with different risk factors among a convenient sample of adult Egyptia n population : a cross - sectional study [ version 2 ; peer review : 2 approved ] .
Rafiei, M., Kiani, F., Sayehmiri, F., Sayehmiri, K., Sheikhi, A., & Azodi, M. Z. (2017). Study of Porphyromonas gingivalis in periodontal diseases: A systematic review and meta-analysis. Medical Journal of the Islamic Republic of Iran , 31 (1), 355 – 362. https://doi.org/10.1419 6/mjiri.31.62.
Ranganayaki, P., Susmitha, S., & Vijayaraghavan, R. (2014). Study on metabolic compounds of Kappaphycus alvarezii  and  its  in-vitro  analysis  of  anti-inflammatory  activity. International  Journal  of  Current Research and Academic Review , 2 (10), 157 – 166. Savitri, Ariantari, & Dwija. (2013). Potensi Antituberkulosis Ekstrak. Jurnal Farmasi Udayana , 2 (3). Shihabudeen,  M.  S.,  Priscilla,  H.,  &  Thirumurugan,  K.  (2010).  Antimicrobial  activity  and  Phytochemical analysis  of  selected  Indian  folk  medicinal  plants. International  Journal  of  Pharma  Sciencess  and Research , 1 (10), 430 – 434.
Singla,  N.,  Acharya,  S.,  Martena,  S.,  &  Singla,  R.  (2014).  Effect  of  oil  gum  massage  therapy  on  common pathogenic oral microorganisms - A randomized controlled trial. J Indian Soc Periodontol , 18 (4), 441 – 446. https://doi.org/10.4103/0972-124X.138681.
Sudirga,  S.  .  (2020).  Pemanfaatan  Tumbuhan  sebagai  Obat  Tradisional  di  Desa  Trunyan  Kecamatan Kintamani kabupaten Bangli. E Jurnal Bumi Lestari , 4 (2), 7 – 18.
Sujarwo,  W.,  Keim,  A.  P.,  Savo,  V.,  Guarrera,  P.  M.,  &  Caneva,  G.  (2015).  Ethnobotanical  study  of  Loloh: Traditional  herbal  drinks  from  Bali  (Indonesia). Journal  of  Ethnopharmacology , 169 ,  34 – 48.
https://doi.org/10.1016/j.jep.2015.03.079.
Trisnawati, N. R., W, P. A. S., & Sugitha, I. M. (2016). Daya Hambat Ekstrak Daun Cemcem (Spondias pinnata (L.f)  Kurz.) terhadap Pertumbuhan Escherichia coli ATCC 8739 secara In Vitro. Jurnal Ilmu Dan Teknologi Pangan , 5 (2), 119 – 129.
Untoro,  M.,  Fachriyah,  E.,  &  Kusrini,  D.  (2016).  Isolasi  dan  Identifikasi  Senyawa  Golongan  Alkaloid  dari Rimpang  Lengkuas  Merah  (Alpinia  purpurata). Jurnal  Kimia  Sains  Dan  Aplikasi , 19 (2),  58 – 62. https://doi.org/10.14710/jksa.19.2.58-62. Waghmare  PF,  Chaudhari  AU,  Karhadkar  VM,  J.  A.  (2011).  Comparative  evaluation  of  turmeric  and chlorhexidine gluconate mouthwash in prevention of plaque formation and gingivitis: a clinical and microbiological study. J Contemp Dent Pract , 12 (4), 221 – 224. https://doi.org/10.5005/jp-journals- 10024-1038.
Wulansari, N. T., & Armayanti, L. Y. (2018). Efektivitas Ekstrak Daun Cem-cem (Spondias pinnata (Lf) Kurz) dalam Menghambat Pertumbuhan Staphylococcus aureus, Escherichia coli dan Salmonella typhi. Jurnal Media Sains , 2 (2). https://doi.org/10.22146/agritech.17261.
Xiao,  J.,  &  Kai,  G.  (2012).  A  review  of  dietary  polyphenol-plasma  protein  interactions:  Characterization, influence on the bioactivity, and structure-affinity relationship. Critical Reviews in Food Science and Nutrition , 52 (1), 85 – 101. https://doi.org/10.1080/10408398.2010.499017. Xie, Y., Yang, W., Tang, F., Chen, X., & Ren, L. (2014). Antibacterial Activities of Flavonoids: Structure-Activity Relationship and Mechanism. Current Medicinal Chemistry , 22 (1), 132 – 149. https://doi.org/10.2174/0929867321666140916113443.