## DETEKSI DINI  GEJALA DIABETES MELLITUS SERTA EDUKASI PENCEGAHANNYA PADA LANSIA KAMPUNG GUNUNG HANDEULEUM, DESA SITU UDIK
Malda Afrianti Setiadi 1 , Anissatul Fathimah 2 , Elda Mikra Fazira 3 , Muhamad Fadli Pribadi 4 , Lira Sophia Mayna 5 , Nahdiani Siregar 6 , Rapika Dea Sintani 7 , Sindi Syarifia Rahayu 8 , Zahrah Syilvia Handayani 9
Email: maldaaftriantis@gmail.com 1 , anissatulfathimah@uika-bogor.ac.id 2
Prodi Kesehatan Masyarakat, Universitas Ibn Khaldun Bogor

## ABSTRAK
Lansia identik dengan berbagai penurunan status kesehatan terutama status kesehatan fisik dan berisiko  terkena  Penyakit  Tidak  Menular  salah  satunya  diabetes  mellitus.  Kegiatan  ini merupakan  program  kerja  Kuliah  Kerja  Nyata  Universitas  Ibn  Khaldun  Bogor.  Kegiatan  ini berupa pengabdian kepada masyarakat dengan cara sosialisasi dan deteksi dini diabetes mellitus pada lansia di Kampung  Gunung  Handeuleum RT 01 RW 07 Desa Situ Udik.  Metode  yang dilakukan pada kegiatan ini menggunakan beberapa tahap yaitu tahap persiapan yang meliputi persiapan materi dan perizinan. Kemudian tahap pelaksanaan yang di lakukan pada tanggal 19 september  2021  di  hadiri  oleh  27  orang  lansia.  Terdapat  beberapa  kegiatan  yaitu  pemberian materi edukasi mengenai diabetes mellitus dan cek kadar gula darah sewaktu yang dilakukan oleh  2  petugas  menggunakan  alat  glukometer  dan  peralatan  lainnya  secara  sterrill  dan  tetap memperhatikan protokol kesehatan. Terakhir adalah tahap evaluasi struktur dan evaluasi proses. Hasil  yang di dapatkan dari kegiatan sosialisasi dan cek gula darah ini adalah meningkatnya pengetahuan  lansia  mengenai  kesehatan  pada  dirinya  yang  berhubungan  dengan  diabetes mellitus  juga  dapat  mengetahui  kadar  gula  darah  sewaktu.  Dari  27  orang  peserta  yang melakukan  cek  kadar  gula  darah  4  diantaranya  mengalami  diabetes  mellitus  tipe  2,  hal  ini ditandai dengan kadar gula darahnya melebihi 200 mg/dl.

## Kata Kunci : Lansia, diabetes mellitus, kadar gula darah

## ABSTRACT
The elderly are identical with various declines in health status, especially physical health status and are at risk for non-communicable diseases (NCDs), one of which is diabetes mellitus. This activity  is  a  work  program  for  the  Ibn  Khaldun  University  Real  Work  Lecture,  Bogor.  This activity  is  in  the  form  of  community  service  by  socializing  and  early  detection  of  diabetes mellitus in the elderly in Gunung Handeuleum Village RT 01 RW 07 Situ Udik Village. The method used in this activity uses several stages, namely the preparation stage which includes material preparation and licensing. Then the implementation stage which was carried out on September 19, 2021 was attended by 27 elderly people. There are several activities, namely the provision  of  educational  materials  about  diabetes  mellitus  and  checking  blood  sugar  levels when carried out by 2 officers using a glucometer and other equipment in a sterile manner and
still paying attention to health protocols. The last is the structure evaluation stage and process evaluation. The results obtained from these socialization activities and blood sugar checks are the increasing knowledge of the elderly about their health related to diabetes mellitus and can also find out their blood sugar levels at any time. Of the 27 participants who checked their blood sugar levels, 4 of them had type 2 diabetes mellitus, this was indicated by their blood sugar levels exceeding 200 mg/dl.

## Keywords : Elderly, diabetes mellitus, blood sugar levels

## PENDAHULUAN
Lansia merupakan salah satu kelompok atau populasi berisiko ( population at risk ) yang semakin meningkat  jumlahnya.  Indonesia  akan memasuki ageing  population ditandai dengan persentase lanjut usia (lansia) yang akan  mencapai  10%  pada  tahun  2020 (Kemenkes RI, 2020). Jumlah orang lanjut usia  (Lansia)  di  Indonesia  saat  ini  sekitar 27,1  juta  orang  (Redaksi  Sehat  Negeriku, 2021).
Menurut Departemen kesehatan (2005)  dalam  penelitian  Kholifah  (2016), membagi kelompok usia lanjut menjadi tiga. Presenilis  yaitu  yang  berusia  antara  45-59 tahun, usia lanjut berusia 60 tahun ke atas, dan usia lanjut berisiko yaitu  yang berusia 70  tahun  atau  60  tahun  ke  atas  dengan masalah kesehatan.
Lansia  identik  dengan  berbagai penurunan status kesehatan terutama status kesehatan  fisik  dan  berisiko  terkena Penyakit  Tidak  Menular  (PTM)  salah satunya  diabetes  mellitus  (Kemenkes  RI, 2020). Diabetes mellitus merupakan penyakit  tidak  menular  dengan  gangguan metabolisme tubuh dalam waktu lama yang ditandai  dengan  tingginya  kadar  gula  di dalam darah. Diabetes mellitus pada lansia disebabkan karena DM tipe 2 hal ini terjadi karena terjadinya resistensi insulin dimana sel-sel tubuh tidak dapat menggunakan gula darah  dengan  baik  karena  terganggunya
respon sel tubuh terhadap insulin (Febrinasari et al. , 2020).
Kelompok lanjut usia sering dikaitkan dengan  kelompok  yang  rentan  terhadap berbagai  penyakit  oleh  karena  fungsi fisiologisnya semakin lama akan berkurang termasuk  sistem  imum  tubuh.  Pada  situasi pandemi  ini,  usia  lanjut  termasuk  dalam kelompok  rentan,  apalagi  bila  disertai dengan  penyakit  komorbid,  yang  salah satunya  adalah  Diabetes  (Kemenkes  RI, 2020). WHO dan CDC melaporkan bahwa pada  usia  pra-lansia  (50-59  tahun)  angka kematian  hampir  2  %,  usia  60-69  tahun, terus naik menjadi 8 sampai 15 % pada usia diatas  70  tahun.  Kematian  paling  banyak terjadi  pada  penderita  COVID-19  yang berusia 80 tahun ke atas, dengan persentase mencapai 21,9% (Kemenkes RI, 2020).
Mewujudkan  peningkatan  derajat kesehatan masyarakat melalui pemeliharaan  kesehatan  yang  paripurna diperlukan  upaya  bersama  dari  seluruh lapisan masyarakat. Perilaku yang sehat dan kemampuan masyarakat untuk memilih dan mendapatkan  pelayanan  kesehatan  yang bermutu  sangat  menentukan  keberhasilan pembangunan  kesehatan.  Oleh  karena  itu, salah satu upaya kesehatan pokok atau misi sektor kesehatan adalah mendorong kemandirian masyarakat untuk hidup sehat.
Hal  inilah  yang  menjadi  dasar  pemikiran Kuliah Kerja Nyata semi luring Universitas
Ibn Khaldun Bogor melaksanakan
pengabdian  masyarakat  dalam  bentuk Sosialisasi  Diabetes  Mellitus  daan  cek kadar gula darah sebagai upaya deteksi dini diabetes  mellitus  pada  lansia  di  Kampung
Gunung Handeuleum RT 01 RW 07, Desa Situ  Udik,  Kecamatan  Cibungbulang, Kabupaten Bogor.

## METODE
Setelah  melakukan  observasi  pada Kampung Gunung Handeuleum RT 01 RW 07  dan  wawancara  dengan  ketua  kader, hasil  wawancara  pada  kader  di  kampung gunung handeuleum ini terdapat
masyarakat  yang  menderita  dan  berisiko terkena  penyakit  tidak  menular  salah satunya  diabetes  mellitus,  khususnya  pada lansia.Tahapan  kegiatan  ini  terlihat  pada bagan sebagai berikut:

## a. Tahap Persiapan
Pada  tahap  ini  di  mulai  pada  bulan september 2021 dengan membuat materi edukasi  dalam  bentuk  power  point  dan poster.  Pada  tahap  persiapan  juga dilakukan  koordinasi  dengan  pihak kelurahan,  kader,  dan  ketua  pengajian setempat.
b. Tahap Pelaksanaan
Kegiatan  ini  di  laksanakan  pada tanggal  19  september  2021,  yang  di hadiri  oleh  27  orang  warga  lansia. Kegiatan  dimulai  pada  pukul  09.00- 11.00  WIB.  Kegiatan  di  awali  dengan
registrasi terlebih dahulu pada jam 09.00, kemudian pada jam 09.20 acara di mulai dengan  edukasi  mengenai  diabetes mellitus.  Penyampaian  materi  melalui power  point  yang  ditampilkan  di  layar proyektor,  lalu  setelah  penyampaian materi  selesai  di  buka  sesi  tanya  jawab kemudian diselingi dengan kuis (games), dan  setelah  itu  penutup.  Setelah  acara sosialisasi  selesai  langsung  menuju  ke ruang cek kesehatan untuk dilakukan cek kadar gula darah.
c. Evaluasi
1. Evaluasi Struktur Jumlah lansia yang hadir sebanyak 27 orang.  Waktu  pelaksanaan  sesuai dengan  perencanaan  pukul  09.00- 11.00  WIB.  Setting  tempat  dan  alat- alat  sudah  sesuai  dengan  yang  di rencanakan. Bahasa yang di gunakan dalam  penyampaian  materi  sudah komunikatif. Peserta dapat
memahami materi yang sudah disampaikan  dan  antusias  untuk menjawab kuis.
2. Evaluasi Proses
Peserta  mengikuti  kegiatan  sampai selesai,  serta  berperan  aktif  dalam kegiatan.  Tim  Kuliah  Kerja  Nyata hadir tepat waktu dan berperan sesuai perannya  dan  dapat  memfasilitasi peserta selama kegiatan berlangsung.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pelaksanaan  kegiatan  Kuliah  Kerja Nyata  (KKN)  di  Kampung  Gunung Handeuleum  RT  001  RW  007  Desa  Situ
Udik Cibungbulang Bogor, melalui kegiatan  sosialisasi  diabetes  mellitus  dan cek kesehatan kadar gula darah pada lansia ini sebagai upaya pencegahan dan pengendalian  komplikasi.  Kegiatan  yang dilaksanakan  pada  tanggal  19  September 2021  dan  di  hadiri  27  peserta  berjalan dengan  baik,  dan  dapat  mengingatkan kembali tentang pencegahan dan
pengendalian diabetes mellitus. Kegiatan yang diawali dengan pemberian  edukasi  mengenai  diabetes mellitus  kepada  lansia,  lalu  setelah pemberian  edukasi  dilanjut  dengan  cek kadar  gula  darah  yang  berada  di  ruangan yang  berbeda.  Cek  kadar  gula  darah dilakukan  oleh  2  orang  petugas,  petugas  1 bertugas  untuk  melakukan  pencatatan  dan petugas  2  bertugas  mengecek  kadar  gula darah.  Pengecekan  menggunakan  alat  dan bahan yang steril, Petugas memakai sarung tangan lateks saat melakukan pengecekkan dan  jarum  atau  lancet  yang  di  gunakan sekali  pakai  untuk  tiap  lansia,  serta  strip gula  darah  yang  di  gunakan  sekali  pakai juga untuk tiap lansia.
Tabel 1 . Hasil Cek Kadar Gula Darah Sewaktu Pada Lansia Kampung Gunung Handeuleum RT 001 RW 007 Desa Situ
Udik Nomor Peserta  GDS(mg/dl) 1 86 2 81 3 118 4 96 5 134 6 157 7 115 8 72 9 128 10 391 11 101 12 245 13 184 14 139 15 180 16 78 17 85 18 166 19 98 20 80 21 117 22 274 23 135 24 94 25 230 26 115 27 374
Dari  pelaksanaan  cek  kadar  gula darah  yang,  hasil  menunjukkan  bahwa  4 dari 27 lansia di RT 01 Kampung  Gunung Handeuleum  mengalami  diabetes  mellitus. Kriteria  diabetes  merujuk  pada  konsensus Perkumpulan Endokrinologi Indonesia (PERKENI)  yang  mengacu  pada  kriteria Diabetes  yang  di  buat  oleh American Diabetes  Assosiation (ADA).  Berdasarkan kriteria tersebut seseorang dikatakan diabetes bila gula darah sewaktu mencapai ≥200  mg/dl  yang  disertai  gejala  sering merasa  haus,  sering  merasa  lapar,  sering buang air kecil dalam jumlah yang banyak serta  penurunan  berat  badan  yang  tidak  di ketahui penyebabnya (Kemenkes RI, 2020).
Dua  puluh  tiga  (23)  peserta  lainnya memiliki  kadar  gula  darah  sewaktu  yang normal ≤200 mg/dl. Hal ini sejalan dengan pengabdian  masyarakat  sebelumnya  yang dilakukan  oleh  Suhatridjas  et.al  (2020), dilakukan pemeriksaan gula darah terdeteksi  17,24  %  peserta  mengalami diabetes,  dan  82,76%  memiliki  kadar  gula darah  sewaktu  dalam  kadar  normal,  serta adanya  peningkatan.  Perlunya  dilakukan pemeriksaan  lebih  lanjut  ke  dokter  agar mendapatkan  konsultasi  untuk  melakukan pengobatan yang lebih maksimal. Pengecekkan  gula  darah  sewaktu  ini sebagai  salah  satu  upaya  deteksi  dini diabetes mellitus.
Tabel 2. Distribusi Gula Darah Sewaktu Pada Lansia Kampung Gunung Handeuleum RT 001
RW 007 Desa Situ Udik Variabel Mean SD Minimal-Maksimal Gula Darah Sewaktu 150.85 84.911 72-391
Berdasarkan  Tabel  2.  Di  dapatkan bahwa  rata  rata  gula  darah  sewaktu  lansia adalah 150.85 mg/dl, dengan variasi 84.911 mg/dl.  Gula  darah  terendah  pada  lansia adalah  72  mg/dl  dan  tertinggi  adalah  391 mg/dl.
Berbagai  upaya  yang  bisa  dilakukan untuk pencegahan dan pengendalian diabetes bisa dilakukan dengan pengaturan pola  makan  dengan  memperhatikan 3  J yaitu  (Jenis  Makanan, Jumlah  Makan,  dan Jadwal Makan). Jenis makanan disesuaikan dengan konsep piring makan model T yaitu terdiri  dari  kelompok  sayuran,  karbohidrat dan  protein  yang  diolah  dengan  tanpa menggunakan gula, garam dan lemak yang berlebih. Jumlah makanan yang di
konsumsi  sesuai  dengan  berat  badan  yang dirasa nyaman untuk penderita diabetes dan jumlah  makanan  yang  di  konsumsi  sesuai dengan konseling gizi. Jadwal makan terdiri dari 3 kali makan utama dan 2-3 kali makan selingan  dengan  mengikuti  porsi  piring kecil  (P2PTM  Kemenkes  RI,  2018). Pencegahan lain yang bisa dilakukan yaitu dengan  cara  melakukan  olahraga  secara rutin  disesuaikan  dengan  umur  lansia seperti  senam  lansia,  jalan  santai  ataupun bersepeda. Hal ini bisa membantu mempercepat  pengolahan  metabolisme didalam tubuh sehingga menurunkan risiko obesitas  dan  mengurangi  risiko  diabetes mellitus.
Gambar 1 . Registrasi Peserta
Gambar 2 . Sosialisasi Mengenai Diabetes Mellitus
Gambar 3 . Media Edukasi (Poster)
Gambar 4 . Cek Kadar Gula Darah Sewaktu
Tabel 3 . Daftar Biaya Bahan Baku Jenis Bahan Baku Unit Satuan Biaya Satuan (Rp) Jumlah (Rp) Poster 1 lembar 5.000 5.000 Strip Gula Darah 1 box 3.200 80.000 Alkohol Swab 1 box 100 10.000 Jarum Tes Gula Darah 1 box 100 10.000 Sarung tangan latex 4 pasang 2.000 8.000 Jumlah 120.500 Sumber: Dana Pribadi

## KESIMPULAN
Berdasarkan program KKN
Sosialisasi  dan  Deteksi  Dini  Diabetes Mellitus pada Lansia di Kampung Gunung Handeuleum  RT  01  RW  07,  dalam mewujudkan pencegahan komplikasi
diabetes mellitus yaitu menambah informasi lansia mengenai diabetes mellitus, pencegahan  komplikasi  diabetes  mellitus terutama saat pandemi covid-19.
Oleh  karena  itu  sangat  penting dilakukan  pemantauan  kadar  gula  darah pada lansia, baik dengan atau tanpa keluhan diabetes.  Idealya  pemantauan  kadar  gula darah ini perlu dilakukan secara berkala dan pemberian informasi mengenai pencegahan diabetes sebahai upaya menurunkan angka diabetes  mellitus  pada  lansia.  Informasi tidak  hanya  diberikan  kepada  lansia  saja namun  kepada  keluarganya  juga  perlu
karena  peran  keluarga  sangat  penting sebagai  dukungan  kesehatan  lansia  untuk meningkatkan kesadaran kesehatannya secara mandiri.

## Ucapan Terima kasih
Ucapan  terima  kasih  kepada  Desa Situ  Udik  Khususnya  pada  Warga Kampung  Gunung  Handeuleum  RT  01 RW 07 yang telah menerima kami selaku mahasiswa KKN Universitas Ibn Khaldun Bogor  untuk  mengadakan  rangkaian kegiatan  KKN.  Tak  lupa  juga  penulis ucapkan  terima  kasih  kepada  ibu  Heri Sundari selaku ketua pengajian yang telah membantu  untuk  mengundang  lansia diacara kegiatan sosialisasi dan cek kadar gula darah untuk lansia.

## DAFTAR PUSTAKA
ADA . (2028) ‘Standards of Medical Care in
Diabetes-2018’, Diabetes Care , 41(Supplement 1).
Febrinasari, R. P. et al. (2020) ‘Buku Saku
Diabetes  Melitus’, UNS Press ,
(November), p. 70.
Kholifah, S.N. (2016) ‘Keperawatan Gerontik’, BPPSDM.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia . (2020)  ‘Hindari  Lansia
Dari  Covid-19’, Pusat  Analisis Determinan  Kesehatan  Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Sumber: http://www.padk.kemkes.go.id/articl
e/read/2020/04/23/21/hindari-lansia- dari-covid-19.html
Muhaimin, A.S., Nurlestari, A.D., Nasihah, A.F.D.,  Firdaus,  G.,  Ulya,  L.L.  and Agustina,  R.  (2020)  ‘Pengabdian
Masyarakat : Pemeriksaan Kesehatan
Gratis'.
Pembayun, E.L. et al. (2021) ‘Pemeriksaan
Gula Darah Lanjutan Bagi Kelompok Di  Praktik  Bidan  Citra  Lestari
Kecamatan  Bojonggede,  Kabupaten
Bogor’, Abdi Dosen Jurnal
Pengabdian Pada Masyarakat,  5(3).
PERSADA & PERKENI. (2019) ‘Pedoman Pengolaan Dan Pencegahan Prediabetes  Di  Indonesia  2019’, Airlangga University Press .
P2PTM  Kemenkes  RI . (2021)  ‘Diet Diabetes  Mellitus  (DM)  Dilakukan Dengan  Pola  Makan  Sesuai  Dengan Aturan  3J’, Kementerian  Kesehatan Republik Indonesia. Sumber: http://p2ptm.kemkes.go.id/infographi
c-p2ptm/penyakit-diabetes- melitus/dietdiabetes-melitus-dm- dilakukan-dengan-pola-makan- sesuai-dengan-aturan-3j-apa-saja-3j
Redaksi  Sehat  Negeriku . (2021)  ‘Lansia Bahagia  Bersama  Keluarga’, Sehat Negeriku Sehatlah Bangsaku. Sumber: https://sehatnegeriku.kemkes.go.id/b aca/umum/20210617/0537910/lansia -bahagia-bersama-keluarga/
Suhatridjas, Rizka, Tantrian, L., & Afifah, I.
(2020)  ‘Sosialisasi  dan  Deteksi  Dini
Diabetes  Mellitus  Sebagai  Upaya Pencegahan  Komplikasi’, Jurnal Kreativitas Pengabdian Kepada
Masyarkat (PKM), Vol. 3, No. 2. , hh . 323-330.