Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 9 No. 2 Oktober 2023 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Hubungan Pendidikan Kesehatan Melalui Media Flash card Terhadap Pengetahuan dan Sikap Siswa/i Tentang Permasalahan Seksualitas di SMP Kecamatan Darussalam Banda Aceh
The Rapport of Health Education Through Flash Card Media on Students' Knowledge and Attitudes About Sexuality Issues at the State Junior High School Darussalam District Banda Aceh
Anjana Muntaza 1 , Nanda Desreza 1 , Dewi Sartika 1
1 program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan, Aceh Besar. Indonesia Koresponding Penulis: anjanamuntazaa@gmail.com , nandadesreza.psik@abulyatama.ac.id , dewisartika_psik@abulyatama.ac.id

## Abstrak
Perilaku  seksual  merupakan  bentuk  perbuatan  yang  disebabkan  oleh  hasrat  seksual. Pengetahuan  remaja  yang  kurang  memahami  tentang  perilaku  seks  pranikah  sangat  besar resikonya terhadap sikap yang akan dilakukan oleh remaja. salah satu media yang cocok pada anak remaja yaitu flash card , Penerapan media flash card dapat memberikan kemudahan dalam penerimaan pengetahuan. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi pengetahuan siswi sebelum  dan  sesudah  dilakukan  pendidikan  kesehatan  melalui media  Flash  card terhadap pengetahuan dan sikap siswi tentang permasalahan seksualitas di SMP Kecamatan Darussalam Banda Aceh. Jenis penelitian ini adalah quasi exsperiment, pengumpulan data dilakukan pada tanggal 7 Maret s/d 6 April 2023. Sampel dalam penelitian ini siswa SMP yang berjumlah 15 orang. Pengumpulan data mengggunakan data primer, Analisis menggunakan wilcoxone test , teknik analisa univariat dan bivariat. Hasil penelitian diperoleh pengetahuan ( p value 0,001) dan  sikap  ( p  value 0,001).    kesimpulan  terdapat  hubungan flash  card terhadap  perubahan pengetahuan dan sikap.
Kata Kunci  : Remaja, Flash Card, Pengetahuan, Sikap

## Abstract
Sexual behavior is an action caused by sexual desire. Teenager ignorance of premarital sex will  have  an  impact  on  their  attitude.  One  of  the  media  that  is  suitable  for  teenagers  is flashcards.  The  application  of  flash  card  media  can  make  education  more  convenient.  This study  aimed  to  identify  students'  knowledge  and  attitude  before  and  after  providing  health education  about  sexuality  issues  through  flash  card  media  at  the  State  Junior  High  School Darussalam  District  Banda  Aceh.  This  type  of  research  was  a  quasi-experiment.  Data collection was carried out from March 7 to April 6, 2023. consisting of 15 flashcard groups . Data collection used primary data. Analysis used the Wilcoxon, using univariate and bivariate analysis techniques. The results showed differences in knowledge (p-value 0.001) and attitudes (p-value  0.000)  .  The  research  concluded  that  flashcards  significantly  affect  students' knowledge and attitudes.
Keywords : Teenager, flash card, knowledge, attitude
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 9 No. 2 Oktober 2023 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## PENDAHULUAN
Remaja ( adolescence ) merupakan tahap perubahan dari anak – anak mendekati dewasa yang dimulai dengan adanya perubahan fisik, psikis, dan psikososial. Usia remaja putri pada sekolah menegah pertama antara 13 – 16 tahun, pada masa ini remaja mulai bisa menilai dan menerapkan  dengan  cara  sendiri.  Perkembangan  hasrat  seksual  yang  dialami  menimbulkan kekhawatiran terhadap daya tarik terhadap lawan jenis. peranan agama, keluarga, dan sekolah sangat besar dalam mencegah pergaulan yang tidak baik pada anak remaja umur 15 – 24 tahun. Perbuatan  seksual  disebabkan  pemikiran  seksual,  dilakukan  lawan  jenis  atau  sesama  jenis. Perilaku  seksualitas  pada  remaja  dimulai  saat  berpacaran  seperti  bersentuhan,  berpegangan tangan,  ciuman,  berimajinasi  kearah  seksual,  mastrubrasi ,  petting dan  oral  seks.  Perbuatan tersebut  bertentangan  dengan  norma  agama  yang  akan  berakibat  buruk  bagi  masa  depan remaja. Purnama et al (2020) World Health Organization (WHO) (2020), mengatakan kurang lebih 10 juta kehamilan diluar nikah terjadi setiap tahun pada remaja perempuan berusia 15-19 tahun  di  Negara  berkembang,  yang  menyebabkan  kematian  anak  perempuan  berusia  15-19 tahun di dunia. Sekitar 5,6 juta aborsi terjadi setiap tahun pada remaja usia 15-19 tahun, 3,9 juta tidak aman berefek pada kematian ibu, morbiditas, dan masalah kesehatan jangka Panjang. Andriani & Suhrawardi (2022).
Sekitar 4,5% pria dan 0,7% wanita  di Indonesia, dengan umur 15-19 tahun mengatakan telah  mencoba  hubungan  pranikah.  Anak  usia  15-19  tahun,  perbandingan  usia  berkencan pertama pada 15-17 tahun. 33,3 % wanita remaja dan 34,5 % pria remaja usia 15-19 tahun, mulai berpacaran dibawah usia 15 tahun. Andriani & Suhrawardi (2022). Di Indonesia remaja berkencan pertama kali usia 12 tahu. 92% pegangan tangan, 82% ciuman, 63% bersentuhan. Tindakan  tersebut  dapat  menjerumuskan  remaja  pada  perbuatan  seksualitas  yang  dapat menimbulkan kehamilan yang tidak diinginkan. Berliana et al (2021).
Menurut data bps tahun 2020 jumlah penduduk di Aceh 5274,9 ribu jiwa. Kelompok umur 15 – 19 tahun remaja putri di Banda Aceh 8,871 jiwa. Syiah kuala merupakan wilayah paling  luas  di  Kota  Banda  Aceh  1,424  dengan  jumlah  penduduk  32,138  jiwa.  Jumlah  anak perempuan yang bersekolah menegah pertama berjumlah 442. Angka perkawinan usia 15 tahun keatas di Syiah Kuala 22667 jiwa. Penangganan pengaduan HAM perempuan di kota Banda Aceh 299911 kasus tahun 2020 (Data P2TP2A). Mirani et al (2022).
Pendidikan  kesehatan  pada  remaja  tentang  seksual  dan  reproduksi  adalah  hal  yang sangat  penting  yang  termasuk  perbuatan  promosi  kesehatan  agar  terciptanya  kesehatan  dan perkembangan  remaja.  Rn  et  al  (2022)  Pendidikan  kesehatan  yaitu  bentuk  kegiatan memberikan  informasi  tentang  kesehatan  kepada  individu  dan  masyarakat.  Setelah mendapatkan  pendidikan  kesehatan  diharapkan  individu  dan  masyarakat  dapat  memperoleh informasi tentang kesehatan yang baik. Pengetahuan yang baik akan membentuk sikap yang dapat  diamati  sebagai  contoh  oleh  orang  lain.  Pengetahuan  remaja  yang  kurang  memahami tentang perilaku seks pranikah sangat besar resikonya terhadap sikap yang akan dilakukan oleh remaja.  Sikap  yaitu  respon  baik  atau  buruk  terhadap  sesuatu  hal.  Pengetahuan  yang  kurang menyebabkan  sikap  buruk  begitu  juga  kebalikannya  pengetahuan  yang  tinggi menyebabkan sikap yang baik, oleh karena itu pendidikan terhadap seks sangat perlu untuk remaja sehingga mencegah  seks  pranikah.  Media  pembelajaran  merupakan  penentu  keberhasilan  pada  saat kegiatan  pembelajaran  berlangsung.  Pemakaian  media  yang  bagus  dapat  membuat  siswa/I lebih mudah memahami pembelajaran yang diberikan Yugistyowati, Anafrin ; Sugistyowati, (2021).
Media yaitu alat yang digunakan dalam pengajaran, yang diberikan ketika memberikan ilmu  dari  pendidik  ke  peserta  didik.  Kelrey  &  Kusbaryanto  (2021).  Salah  satu  media  yang cocok  pada  anak  remaja  yaitu flash  card ,  Penerapan  media flash  card dapat  memberikan
kemudahan  dalam  penerimaan  pengetahuan  ,  karena  media  kartu  bergambar  menampilkan gambar  menarik  dan  mudah  untuk  diingat.  Maslakah  &  Setiyaningrum  (2017). Flash  card kartu tipis yang berisi ilustrasi, teks yang mudah untuk diingat. Ukuran media flash card dalam penelitian ini berukuran 7 x 11 cm. Maulidah et al (2021).
SMP  kecamatan  Darussalam  merupakan  salah  satu  sekolah  menegah  pertama  di kecamatan  Syiah  Kuala  yang  mendapatkan  pendidikan  kesehatan  reproduksi  remaja  dari puskesmas.(2020,  n.d.)  Dengan  jumlah  murid  keseluruhan  Siswa  329  dan  Siswi  298. Pendidikan kesehatan akan diberikan kepada murid kelas IX yang berjumlah 111 laki-laki dan 100 perempuan. Dari hasil wawancara  10 siswa/I mengatakan sudah mempelajari kesehatan reproduksi dan sudah memiliki ketertarikan terhadap lawan jenis, 6 diantaranya mengatakan sudah  pernah  berpacaran.  Melihat  besarnya  pengaruh  pendidikan  kesehatan  tentang permasalahan  seksualitas  pada  remaja,  Untuk  itu  perlu  pembuktian  pendidikan  kesehatan dengan media flash card tentang permasalahan seksualitas di smp kecamatan Darussalam.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah quasi  exsperiment, pengumpulan  data  dilakukan  pada tanggal 7 Maret s/d 6 April 2023. Sampel penelitian ini siswa SMP yang berjumlah 15 orang. Pengumpulan data mengggunakan data primer, Analisis menggunakan wilcoxone test , teknik analisa univariat dan bivariat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1 Data Demografi
Flash card Kategori Frekuensi (f) Persentase (%) 1. Usía Remaja (15 Tahun) 15 100 2. Jenis Kelamin Laki-Laki Perempuan 7 8 46,7 53,3
Sumber: Data Primer, 2023
Berdasarkan  tabel  1.  Diketahui  distribusi  frekuensi  umur  berusia  15  tahun  (100%), sebanyak 7 siswa (53,3%) dan 8 siswi (53,3%).
Tabel 2 Analisa Univariat
N Mean Std. Deviation Minimum Pengetahuan Pre Flash card 15 18,3 2,870 12 Post Flash card 15 32,1 1,642 28 Sikap Pre Flash card 15 53 19,62 24 Post Flash card 15 88,6 2,610 82 Sumber: Data Primer, 2023.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 9 No. 2 Oktober 2023 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Analisis descriptive statistic menunjukkan mean pengetahuan pre perlakuan flash card adalah 18,3, sedangkan mean pengetahuan post perlakuan adalah 32,1. Ini menunjukkan ada selisih atau peningkatan, begitu pula dengan standart deviasinya yang menunjukkan nilai yang lebih kecil yaitu sebelum 2,870 dan sesudah diberikan intervensi adalah sebesar 1,642.
Mean sikap pre perlakuan flash card adalah 53, sedangkan mean sikap post perlakuan adalah  88,6.  Ini  menunjukkan  ada  selisih  atau  peningkatan,  begitu  pula  dengan  standart deviasinya yang menunjukkan nilai yang lebih kecil yaitu sebelum 19,62 dan sesudah diberikan perlakuan adalah sebesar 2,610.

## Analisa Bivariat
Tabel 3. Hubungan Pendidikan Kesehatan Melalui Media Flash card Terhadap Pengetahuan Dan Sikap
Intervensi P-Value Pre Test-Post Test Pengetahuan Flash card 0,001 Pre Test-Post Test Sikap Flash card 0,001
Sumber: Data Primer, 2023.
Dari tabel 3 disimpulkan perubahan pengetahuan dan sikap pre dan post perlakuan flash card dengan nilai p value 0,001.

## PEMBAHASAN

## 1. Efektifitas Flash card Terhadap Pengetahuan dan Sikap
Menurut hasil penelitian, ada peningkatan pengetahuan dan sikap pre dan post diberi kartu flash card dengan nilai p value 0,001. Flash card merupakan media yang berbentuk kartu tipis yang berisi ilustrasi, teks yang  mudah untuk diingat. Ukuran media flash card dalam penelitian ini berukuran 7 x 11 cm. salah satu media yang cocok pada anak remaja yaitu  flash  card,  Penerapan  media  flash  card  dapat  memberikan  kemudahan  dalam penerimaan pengetahuan , karena media kartu bergambar menampilkan gambar menarik dan mudah  untuk  diingat.  Penggunaan  media  flash  card  dengan  memakai  kartu  kecil  yang bergambar  memudahkan  dalam  mengingat  dan  mendapatkan  informasi.  Media  flash  card merupakan  kartu  bergambar  yang  berukuran,  yang  berisi  rangkaian  informasi  dengan keterangan dibelakangnya. Pengetahuan dan kesadaran tentang seks anak usia dini  dapat ditingkatkan dengan pemberian pendidikan kesehatan. Menurut teori kognitif, pendidikan kesehatan  adalah  proses  belajar  yang  dapat  meningkatkan  interpretasi  informasi  sensorik positif  yang  telah  diterima.  Sensasi  ini  akan  memperburuk  persepsi  orang  lain  dan membantu orang mengembangkan kesimpulan mereka sendiri. Dibandingkan dengan hanya menggunakan metode ceramah, menggunakan kartu flash media untuk melakukan promosi kesehatan lebih efektif dalam meningkatkan kesadaran dan kapasitas. Andayani (2019).
Satu-satunya  faktor  yang  paling  penting  yang  mempengaruhi  pengetahuan  dan tindakan orang adalah media. Media berfungsi untuk membantu orang memahami informasi yang  dilaporkan  secara  tidak  akurat.  Kombinasi  pengetahuan  dan  keterampilan  ini menunjukkan  potensi  keberhasilan  dalam  mendistribusikan  materi  promosi  kesehatan menggunakan kartu Flash card. Selain itu, peningkatan pengetahuan juga berkontribusi pada
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 9 No. 2 Oktober 2023 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
peningkatan sikap. Proses belajar dengan menggunakan setiap alat indera, melalui indera pendengaran dan penglihatan, adalah apa yang menyebabkan peningkatan pengetahuan dan keterampilan. Kesehatan reproduksi melibatkan pencapaian peningkatan pengetahuan, yang akan  membuat  sikap  positif.  Media  pembelajaran  merupakan  suatu  alat  yang  digunakan dalam  proses  pembelajaran,  yang  diberikan  ketika  memberikan  ilmu  dari  pendidik  ke peserta didik. salah satu media yang cocok pada anak remaja yaitu flash card , Penerapan media flash card dapat memberikan kemudahan dalam penerimaan pengetahuan , karena media kartu bergambar menampilkan gambar menarik dan mudah untuk diingat. Flash card merupakan media yang berbentuk kartu tipis yang berisi ilustrasi, teks yang mudah untuk diingat  Safithri et al (2022)
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Alamsyah  tentang  penerapan flash card . Menurut analisis statistik menggunakan Wilcoxon, ada perbedaan yang sangat berbeda antara apa  yang  orang  tua  dan  guru  pahami  tentang  mengajarkan  seks  kepada  anak-anak muda setelah menggunakan kartu flash (p value 0,05).
Begitu pula dengan penelitian Rahayuningrum terhadap pengaruh media flash card . Hasil  penelitian  disimpulkan  saat  pre-test,  mayoritas  anak  usia  sekolah  memiliki  tingkat pengetahuan yang rendah (68,2%) dan sifat negatif (86,4%). Pada saat evaluasi pasca-test, mayoritas anak usia sekolah memiliki pengetahuan yang akurat (72,7%) dan pengetahuan positif  (63,6%).  Hasil  dari Wilcoxson  Signed  Rank  Test  untuk  pemahaman  dan  validitas ditentukan oleh nilai p dari 0,000 (p=0,05). Rahayuningrum & Saâ (2022)
Asumsi peneliti berdasarkan hasil penelitian ini adalah Asumsi peneliti berdasarkan hasil penelitian ini adalah permasalahan seksualitas bagi remaja merupakan hal sensitive dan masih  dianggap  tabu  untuk  dibahas  khususnya  di  Wilayah  Aceh. flash  card merupakan media informasi dengan menggunakan gambar sebagai sumber utama dalam penyampaian informasi. Dimana gambar yang menarik serta informasi yang disampaikan menjadi lebih menarik karena melibatkankan pancaindra sehingga informasi yang diserap menjadi lebih baik.  Informasi  yang  baik  tentunya  akan  memberikan  perubahan  pengetahuan,  dimana pengetahuan yang baik akan berdampak pada perubahan sikap pada arah yang lebih positif dan ini tergambarkan pada hasil penelitian ini. Hal inilah yang diduga menjadi dasar flash card lebih efektif. Gambar yang menarik akan memicu keinginan peserta untuk membaca atau  mencari  informasi  lanjutan.  Hal  ini  secara  langsung  akan  berdampak  terhadap pengetahuan  perserta  sehingga  memiliki  sikap  yang  positif.  Inilah  yang  diduga  menjadi dasar  hasil  penelitian  yang  menunjukkan  bahwa flash  card efektif  sebagai  media  yang merubah  pengetahuan  dan  sikap  peserta  kearah  yang  positif.  Pemberian  edukasi  melalui media flash  card membuktikan  bahwa  ada  perbedaan  signifikan  tentang  peningkatan pengetahuan,  ada  pengaruh  yang  bermakna  bahwa  pendidikan  kesehatan  sangat mempengaruhi perubahan pengatahuan, sikap dan perilaku seseorang

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian pada media flash card yang berkaitan dengan permasalah seksualitas di SMP Kecamatan Darussalam yang dilakukan dari 7 Maret hingga 6 April 2023, dapat diambil kesimpulan sebagai berikut:
1. Terdapat peningkatan pengetahuan siswa/I di SMP kecamatan Darussalam dengan nilai p value 0,001.
2. Terdapat peningkatan sikap siswa/I di SMP kecamatan Darussalam dengan nilai p value 0,001.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 9 No. 2 Oktober 2023 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## SARAN

## 1. Bagi Responden
Remaja menambah informasi mengenai kesehatan reproduksi remaja khususnya hal yang berkaitan dengan seksualitas , sehingga diharapkan remaja terhindar dari permasalahan seksualitas yang dapat merugikan remaja baik secara fisik maupun mental.
2. Bagi Tempat Penelitian Diharapkan kepada tempat penelitian dengan Puskesmas membuat penyuluhan berkaitan dengan permasalahan seksualitas pada remaja mengingat masih banyak keluarga yang menganggap tabu menjelaskan tentang permasalahan seksualitas pada anaknya.
3. Bagi Peneliti Selanjutnya Diharapkan peneliti lain untuk melanjutkan penelitian berkaitan dengan remaja tentang seksualitas  baik  penyakit  maupun  permasalahan  kesehatan  reproduksi  lainnya  dan mengambil variabel berbeda, sampel lebih besar, penelitian yang lebih dalam (kualitatif).

## DAFTAR PUSTAKA
Andayani, R. (2019). Metode drill bermedia Flash Card dalam peningkatan pengetahuan cuci tangan pakai sabun Tunagrahita. JHE (Journal of Health Education) , 1 (1).
Andriani,  R.,  &  Suhrawardi,  S.  (2022).  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Dan  Sikap  Remaja Dengan Perilaku Seksual Pranikah. Jurnal Inovasi Penelitian , 2 (10), 3441–3446.
Berliana, N., Hilal, T. S., & Minuria, R. (2021). Sumber Informasi, Pengetahuan Dan Sikap Pencegahan Remaja Terhadap Pencegahan Kehamilan Bagi Remaja Di Kota Jambi Tahun 2021. Jurnal Inovasi Penelitian , 2 (7), 1–9.
Fitriani, F., & Rusman, A. D. P. (2021). efektifitas kartu cegah stunting terhadap pengetahuan kehamilan  calon  pengantin  di  KUA  kota  Pare-pare. Jurnal  Ilmiah  Manusia  Dan Kesehatan , 4 (3), 332–341.
https://bandaacehkota.bps.go.id/.Tahun 2020.
Kelrey, F., & Kusbaryanto, K. (2021). Media Edukasi Flashcard dan Audio Visual Kesehatan Reproduksi  pada  Anak  Disabilitas  Intelektual. JKJ):  Persatuan  Perawat  Nasional Indonesia , 9 (4), 833–842.
Maslakah, N., & Setiyaningrum, Z. (2017). Pengaruh Pendidikan Media Flashcard terhadap Pengetahuan  Anak  tentang  Pedoman  Umum  Gizi  Seimbang  di  SD  Muhammadiyah  21 Baluwarti
Surakarta. Jurnal Kesehatan , 10 (1), 9. https://doi.org/10.23917/jurkes.v10i1.5487
Maulidah, R., Satianingsih, R., & Yustitia, V. (2021). Implementasi Media Flash Card: Studi Eksperimental  Untuk  Keterampilan  Berhitung  Siswa. Elementary  School:  Jurnal Pendidikan
Dan Pembelajaran Ke-SD-An , 8 (1), 7–14. https://doi.org/10.31316/esjurnal.v8i1.963
Mirani, N., Maulida, & Nala Ramadhani. (2022). Edukasi Peningkatan Self Control terhadap Perilaku  Seks  Bebas  pada  Remaja  di  SMA  Muhammadiyah  Kota  Langsa. ABDIKAN: Jurnal  Pengabdian  Masyarakat  Bidang  Sains  Dan  Teknologi , 1 (3),  400–406. https://doi.org/10.55123/abdikan.v1i3.841
Purnama,  L.  C.,  Sriati,  A.,  &  Maulana,  I.  (2020).  Gambaran  perilaku  seksual  pada  remaja. Holistik Jurnal Kesehatan , 14 (2), 301–309. https://doi.org/10.33024/hjk.v14i2.2761 Rahayuningrum,  L.  M.,  &  Saâ,  E.  L.  (2022).  Pengaruh  Media  Flash  Card  Terhadap Pengetahuan Dan Sikap Tentang Pencegahan Covid-19 Pada Anak Prasekolah. Journals of Ners Community , 13 (1), 106–117.
Rn,  X.  M.,  Yuanyuan,  M.,  Rn,  Y.,  Ming,  K.,  Rn,  C.,  Midwifery,  P.,  Yuli,  D.  N.,  &  Rn,  Z.
(2022). Chinese  adolescents  ’  sexual  and  reproductive  health  education :  A  quasi- experimental study . March 2021 , 116–125. https://doi.org/10.1111/phn.12914 SAFITHRI, V., Linda, L., Lagora, R., Ningsih, L., & Patroni, R. (2022). Pengaruh Media Flash Card terhadap Pengetahuan dan Sikap Remaja tentang Pendewasaan Usia Perkawinan di Sman 04 Kota Bengkulu . Poltekkes Kemenkes Bengkulu.
Sihite, P. J., Nugroho, D., & Dharmawan, Y. (2018). pengaruh edukasi kesehatan reproduksi terhadap pengetahuan siswa tentang Triad KRR (Seksualitas, HIV/AIDS, Dan Napza) di SMK Swadaya Kota Semarang Tri Wulan II Tahun 2017. Jurnal Kesehatan Masyarakat (Undip) , 5 (4), 237–246.
Yugistyowati, Anafrin ; Sugistyowati, W. (2021). Perubahan Sikap Remaja terhadap Perilaku Seksual Pranikah melalui Edukasi Changes in Youth Attitudes toward Premarital Sexual Behavior through Education. Trends of Nursing Science , 1 (1), 53–59.