literate.v7i9.13732
E-ISSN:
2548-1398
Published by: Ridwan Institute
Syntax  Literate:  Jurnal  Ilmiah  Indonesia  p–ISSN:  2541-0849  e- ISSN: 2548-1398 Vol. 7, No. 09, September 2022

## HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT PADA ANAK TUNARUNGU USIA 7-12 TAHUN DI SLB KOTA BATU
Atika Nur Fadhilah 1* , Agus Ahmadi 2 , Annisa Putri 3
1* Magister Ilmu Forensik, Sekolah Pascasarjana Universitas Airlangga Surabaya, Indonesia
2,3 Fakultas Kedokteran Gigi, Institut Ilmu Kesehatan Bhakti Wiyata Kediri, Indonesia Email: atikadhila@gmail.com

## Abstrak
Kesehatan gigi pada anak tunarungu usia sekolah memang buruk, dibanding dengan anak  normal  usia  sekolah.  Hal  ini  disebabkan  mereka  memiliki  kekurangan  dan keterbatasan  mental  maupun  fisik,  untuk  melakukan  pembersihan  gigi  sendiri secara optimal. Suatu pengetahuan dipengaruhi oleh tingkat pendidikan, banyaknya informasi  yang  diperoleh,  keadaan  lingkungan,  pengalaman,  usia,  dan  status ekonomi  seseorang.  Hal  ini  dipengaruhi  oleh  pengetahuan  tentang  sikap  dan tindakan  seseorang,  untuk  mengaplikasikan  informasi  yang  didapatkan,  guna diwujudkan dalam kehidupan sehari-hari dan menjadi kebiasaan. Anak tunarungu lebih mudah menyerap informasi sebagai pengetahuan, dengan cara peragaan atau praktik. Untuk mengetahui hubungan tingkat pengetahuan dengan kesehatan gigi dan  mulut,  pada  anak  tunarungu  usia  7-12  tahun  di  SLB  Kota  Batu.  Desain penelitian  ini  adalah  observasional  analitik  dengan  rancangan  penelitian cross sectional. Penelitian  dilakukan  dengan  pengukuran OHI-S dan  pemberian kuesioner. Hasil data yang dianalisis menggunakan uji non parametrik Spearman didapatkan  nilai  signifikansi  0,762,  yang  berarti  tidak  terdapat  hubungan  yang signifikan antara pengetahuan dengan OHI-S , sehingga dapat disimpulkan bahwa pengetahuan  tidak  mempengaruhi OHI- S.  Tidak  terdapat  hubungan  antara pengetahuan dengan OHI- S pada anak tunarungu usia 7-12 tahun di SLB Kota Batu.
Kata kunci: Pengetahuan, OHI-S, Anak tunarungu usia 7-12 tahun.

## Abstract
Dental health in deaf children is indeed bad, compared to normal children. This is because  they  have  mental  and  physical  limitations,  to  optimally  clean  their  own teeth.  A  knowledge  is  influenced  by  the  level  of  education,  the  amount  of information obtained, the state of the environment, experience, age, and economic status of a person. This is influenced by knowledge of ones attitudes and actions, to
apply  the  information  obtained,  to  be  manifested  in  everyday  life  and  become  a habit.  Deaf  children  more  easily  absorb  information  as  knowledge,  by  way  of demonstration  or  practice.  Thee  purpose  of  this  research  is  to  determine  the relationship between knowledge with dental and oral health in deaf children aged 7-12  years-old  in  SLB  Kota  Batu.  The  design  of  this  research  was  observation analytic  with  cross-section  design.  The  research  was  conducted  OHI-S measurements and questioner. The results of the data that was analyzed using the Spearman non-parametric obtained a significance value of 0,762, which means that there  were  not  significant  relation  between  knowledge  and  OHI-S,  so  it  can  be concluded  that  knowledge  not  affect  to  OHI-S.  There  is  no  relationship  between OHI-S and knowledge in deaf children aged 7-12 years-old in SLB Kota Batu.

## Keyword: Knowledge, OHI-S, Deaf children aged 7-12 years-old

## Pendahuluan
Anak  berkebutuhan  khusus  adalah  anak  yang  mengalami  keterbatasan  atau keluarbiasaan, baik fisik, mental-intelektual, sosial maupun emosional, yang berpengaruh secara  signifikan  dalam  proses  pertumbuhan  atau  perkembangannya,  dibandingkan dengan  anak-anak  lain,  yang  seusia  dengannya  (Kemen-PPPA,  2013).  Pusat  Data  dan Informasi  Kementrian  Kesehatan  RI  pada  tahun  2014,  juga  mempublikasikan  jumlah anak  yang  mengalami  disabilitas  di  Indonesia.  Berdasarkan  data  Susenas  2012, didapatkan  estimasi  penduduk  Indonesia  yang  menyandang  disabilitas  sebesar  2,45%, dan  sekitar  39,97%  dari  jumlah  tersebut,  mengalami  lebih  dari  satu  keterbatasan  atau disabilitas (Kemenkes, 2014).
Salah satu kelompok penyandang disabilitas adalah tunarungu. Menurut Pedoman Pelayanan  Kesehatan  Anak  di  Sekolah  Luar  Biasa  (SLB)  tahun  2011,  seorang penyandang tunarungu adalah mereka yang mengalami keterbatasan dalam mendengar, baik kehilangan pendengaran seluruhnya (tuli/ deaf ) maupun sebagian pendengaran ( hard of hearing ), dan biasanya diikuti oleh gangguan bicara, sehingga tunarungu sering disebut juga  sebagai  tunawicara  (Kemen-PPPA,  2013).  Keterbatasan  yang  dimiliki  oleh  anak tunarungu  dalam  mendengar,  mengakibatkan  gangguan  pemrosesan  informasi  secara kognitif, yaitu keterbatasan dalam menerima, menyimpan, dan mengungkapkan kembali informasi  sebagai  sebuah  pemahaman,  mampu  menggali  dan  menambah  informasi tentang  kesehatan  gigi  dan  mulut,  yang  nantinya  akan  menentukan  sikap  dan  tindakan anak,  dalam  menjaga  kebersihan  rongga  mulutnya.  Hal  ini  menyebabkan  prevalensi terjadinya  penyakit  gigi  dan  mulut  seperti  karies  dan  penyakit  periodontal,  pada  anak berkebutuhan  khusus  dengan  gangguan  pendengaran  (anak  tunarungu)  menjadi  lebih tinggi,  dibandingkan  dengan  orang  normal  akibat  dari  keterbatasan  kemampuan  yang dimiliki  (Purohit,  dkk.,  2012).  Dengan  mendengar  seseorang  akan  mampu  merekam informasi,  yang  merupakan  gambaran  dari  pengetahuan,  sehingga  akhirnya  dapat memahami maksud informasi yang disampaikan (Mangunsong, 2011).
Kesehatan  gigi  pada  anak  tunarungu  usia  sekolah  memang  buruk,  dibanding dengan anak normal usia sekolah. Hal ini disebabkan mereka memiliki kekurangan dan keterbatasan  mental  maupun  fisik,  untuk  melakukan  pembersihan  gigi  sendiri  secara optimal  (Pusdatin,  2014).  Suatu  pengetahuan  dipengaruhi  oleh  tingkat  pendidikan, banyaknya informasi yang diperoleh, keadaan lingkungan, pengalaman, usia, dan status ekonomi  seseorang.  Hal  ini  dipengaruhi  oleh  pengetahuan  tentang  sikap  dan  tindakan seseorang, untuk mengaplikasikan informasi  yang didapatkan, guna diwujudkan dalam kehidupan  sehari-hari  dan  menjadi  kebiasaan.  Anak  tunarungu  lebih  mudah  menyerap informasi sebagai pengetahuan, dengan cara peragaan atau praktik (Notoatmodjo, 2011)
Prevalensi  anak  tunarungu  di  Indonesia  berdasarkan  data  statistik  Departemen Pendidikan  Nasional  Indonesia,  menunjukkan  bahwa  jumlah  anak-anak  tunarungu  di Indonesia cukup tinggi mencapai 0,17%, dengan 17 dari 10.000 anak pra sekolah sampai umur  12  tahun  mengalami  tuli  (Kemenkes,  2014).  Persentase  menurut  kelompok  usia pada anak normal usia 7-9 tahun, yang bermasalah dengan gigi dan mulut sebesar 28,9%, dan kelompok usia 10-12 tahun yang bermasalah dengan gigi dan mulut sebesar 25,2% (Seily,  2017).  Anak  usia  sekolah  adalah  anak-anak  yang  berusia  7-12  tahun,  periode pubertas  sekitar  usia  12  tahun  merupakan  tanda  akhir  masa  kanak-kanak  menengah (Potter dan Perry, 2010). Menurut Wong (2009), anak usia sekolah atau anak yang sudah sekolah  akan  menjadi  pengalaman  inti  anak.  Periode  ini  anak-anak  dianggap  mulai bertanggung jawab atas perilakunya sendiri, dalam hubungan dengan orang tua mereka, teman  sebaya,  dan  orang  lain.  Usia  sekolah  merupakan  masa  anak  memperoleh  dasar- dasar  pengetahuan,  untuk  keberhasilan  penyesuaian  diri  pada  kehidupan  dewasa  dan memperoleh keterampilan tertentu.
Prevalensi  penyandang  disabilitas  di  Jawa  Timur  sebanyak  30.525  anak,  dan penyandang disabilitas di Kota Batu sebanyak 232 anak (BPS, 2016). Oleh karena itu, peneliti  ingin  mengetahui  bagaimanakah  hubungan  tingkat  pengetahuan  dengan kesehatan gigi dan mulut, pada anak tunarungu usia 7-12 tahun, khususnya di SLB Kota Batu. Penelitian dilakukan di SLB Kota Batu, karena belum pernah ada penelitian yang dilakukan di SLB Kota Batu.
Rumusan masalah dalam penelitian ini adalah apakah terdapat hubungan antara tingkat pengetahuan dan kesehatan gigi dan mulut pada anak tunarungu usia 7-12 tahun di SLB Kota Batu. Tujuan penelitian ini secara umum adalah untuk mengetahui hubungan antara tingkat pengetahuan dan kesehatan gigi dan mulut pada anak tunarungu usia 7-12 tahun di SLB Kota Batu. Tujuan khususnya adalah untuk menilai sejauh mana hubungan tingkat pengetahuan dengan kebersihan rongga mulut (OHI-S) anak tunarungu usia 7-12 tahun  di  SLB  Kota  Batu.  Manfaat  penelitian  ini  secara  teoritis  diharapkan  dapat memberikan informasi yang berharga tentang hubungan antara tingkat pengetahuan dan kesehatan gigi dan mulut pada anak tunarungu, yang dapat menjadi dasar untuk penelitian lebih lanjut dan memberikan masukan untuk perencanaan pelayanan kesehatan. Secara aplikatif, penelitian ini diharapkan dapat meningkatkan pemahaman masyarakat tentang hubungan tersebut, khususnya pada anak tunarungu usia 7-12 tahun di SLB Kota Batu.

## Metode Peneltian
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  observasional  analitik  dengan  pendekatan cross-sectional.  Lokasi  penelitian  berlangsung  di  SLB  Eka  Mandiri  Kota  Batu  pada tanggal 17 Juli 2019. Populasi penelitian mencakup seluruh siswa tunarungu di SLB Kota Batu yang berjumlah 20 orang. Teknik pengambilan sampel menggunakan total sampling, sehingga  seluruh  populasi  menjadi  sampel.  Variabel  penelitian  meliputi  tingkat pengetahuan  anak  (diukur  dengan  kuesioner)  dan  status  OHI-S  (Oral  Hygiene  Index- Simplified)  yang  mengukur  tingkat  kebersihan  gigi  dan  mulut.  Instrumen  penelitian terdiri dari lembar informed consent, lembar kuesioner, dan indeks OHI-S. Prosedur kerja melibatkan  pengumpulan  informed  consent,  pembagian  dan  pengisian  kuesioner,  serta pemeriksaan  OHI-S  oleh  dokter  gigi.  Analisis  data  dilakukan  dengan  uji  bivariate menggunakan uji Spearman untuk data ordinal hasil pengukuran tingkat pengetahuan dan OHI-S.
Kerangka Kerja
Gambar 1. Alur penelitian

## Hasil dan Pembahasan
Penelitian  mengenai  hubungan  tingkat  pengetahuan  dengan  kesehatan  gigi  dan mulut pada anak tunarungu dilakukan pada tanggal 17 Juli 2019. Penelitian ini dilakukan pada anak usia 7-12 tahun di SLB Eka Mandiri Kota Batu. Jumlah responden keseluruhan yang didapat dengan teknik total sampling sejumlah 20 anak.
Survey pendahuluan untuk mendapatkan data sekunder
Penentuan teknik pengambilan sampel dan kriteria sampel Pemberian informed consent Pengambilan informed consent dan pembagian kuesioner Pemeriksaan OHI-S Pengolahan data, analisa data, kesimpulan
Pengisian kuesioner
Dilakukan pengukuran pengetahuan menggunakan kuesioner dan pengukuran OHI- S . Selanjutnya, data hasil penelitian dikumpulkan, dilakukan pengolahan dan dianalisis dengan  menggunakan  uji Spearman .  Hasil  penelitian  dapat  dilihat  pada  tabel-tabel  di bawah ini.
A. Karakteristik Responden Tabel 1 Karakteristik Responden Berdasarkan Pengetahuan Klasifikasi Frekuensi Proporsi (%) Baik 2 10 Cukup 4 20 Kurang 14 70 Total 20 100,0
Pada tabel 1 dapat dilihat bahwa pengetahuan responden sebagian besar pada pengetahuan  kurang  berjumlah  14  responden,  dengan  presentase  70%,  dan  yang paling  sedikit  pada  pengetahuan  baik  berjumlah  2  responden,  dengan  presentase 10%.
Tabel 2 Karakteristik Responden Berdasarkan OHI-S Klasifikasi Frekuensi Proporsi (%) Baik 18 90 Sedang 2 10 Buruk 0 0 Total 20 100,0
Pada tabel 2 dapat dilihat bahwa OHI-S responden sebagian besar pada OHI-S baik berjumlah 18 responden, dengan presentase 90%, dan yang paling sedikit pada OHI-S sedang berjumlah 2 responden, dengan presentase 10%.
B. Tabulasi Silang
Tabel 3

## Tabulasi Silang Pengetahuan Dengan OHI-S

## OHI-S
Baik Sedang Total Pengetahuan Baik 2 0 2 Sedang 3 1 4 Buruk 13 1 14 Total 18 2 20
Pada tabel 3 dapat dilihat bahwa responden sebagian besar pada OHI-S baik dengan pengetahuan yang buruk, berjumlah 13 responden, dan yang paling sedikit pada OHI-S sedang  dengan  pengetahuan  yang  sedang  dan  buruk,  masing-masing berjumlah 1 responden.
C. Uji Hipotesis
Dilakukan uji non-parametrik yaitu uji Spearman untuk mengetahui hubungan tingkat pengetahuan dengan kesehatan gigi dan mulut.
Tabel 4 Uji Hipotesa Spearman Correlation Coefficient - ,072 Sig. (2-tailed) 0,726
Pada tabel 4 didapatkan hasil uji hipotesis Spearman nilai signifikan 0,726, dengan nilai  signifikan  lebih  besar  dari  0,05.  Penelitian  ini  menggunakan  tingkat  kesalahan penelitian  p=0,05  dengan  tingkat  kepercayaan  95%.  Uji  hipotesis  menggunakan Spearman untuk menunjukan adanya hubungan yang signifikan, maka dapat dilihat ada atau tidaknya hubungan pada penelitian yang telah dilakukan. Tidak terdapat hubungan signifikan antara pengetahuan pada anak tunarungu di SLB Kota Batu dengan OHI-S .

## Pembahasan
Penelitian  mengenai  hubungan  tingkat  pengetahuan  dengan  kesehatan  gigi  dan mulut,  pada  anak  tunarungu  usia  7-12  tahun,  di  SLB  Kota  Batu,  yang  terdiri  dari  11 responden perempuan dan 9 responden laki-laki. Penelitian dilakukan dalam waktu satu hari di SBL Eka Mandiri Kota Batu. Pengukuran OHI-S pada responden dilakukan oleh Dokter Gigi Puskesmas.
Pengetahuan  mengenai  kesehatan  gigi  dan  mulut  sangat  penting,  untuk terbentuknya  tindakan  dalam  menjaga  kebersihan  gigi  dan  mulut.  Kebersihan  gigi  dan mulut  dilakukan  untuk  mencegah  penyakit  gigi  dan  mulut,  meningkatkan  daya  tahan tubuh,  dan  memperbaiki  fungsi  mulut  untuk  meningkatkan  nafsu  makan.  Menjaga kebersihan  gigi  dan  mulut  pada  usia  sekolah,  merupakan  salah  satu  cara  dalam meningkatkan kesehatan pada usia dini (Gede, dkk. 2013)
Pada  tabel  1  didapatkan  pengetahuan  responden  dalam  klasifikasi  buruk  yang berjumlah 14 responden, sedang 4 reponden, dan 2 responden dalam klasifikasi baik. Hal ini disebabkan anak tunarungu memiliki beberapa karateristik, yang menyebabkan anak tunarungu  kesulitan  dalam  berkomunikasi  dengan  orang  lain  (Suharmini,  2009). Sedangkan  menurut  Rahayu  (2010),  terdapat  8  hal  yang  mempengaruhi  pengetahuan yaitu  pendidikan,  pekerjaan,  pengalaman,  usia,  kebudayaan,  minat,  paparan  informasi, dan media. Sehingga anak tunarungu memiliki pengetahuan yang buruk.
Pada  tabel  2  didapatkan OHI-S responden  dalam  klasifikasi  sedang  berjumlah  2 responden dan OHI-S 18 responden dalam klasifikasi baik. Uji hipotesis menggunakan Spearman menunjukkan  tidak  adanya  hubungan  yang  signifikan,  antara  tingkat pengetahuan,  dengan OHI-S pada  anak  tunarungu  usia  7-12  tahun  di  SLB  Kota  Batu.
Hasil penelitian ini tidak sesuai dengan hipotesis, yaitu terdapat hubungan antara tingkat pengetahuan dengan OHI-S pada anak tunarungu usia 7-12 tahun di SLB Kota Batu.
Hasil ini sesuai dengan penelitian Aulia, dkk. (2017), menyatakan bahwa tidak ada hubungan  yang  signifikan  hubungan  antara  pengetahuan  dengan  sikap  pemeliharaan kesehatan  gigi  dan  mulut.  Hal  ini  dikarenakan  berbagai  faktor,  diantaranya  faktor lingkungan, peran guru dan orang tua. Peran orang tua juga penting dalam pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut anak. Pengetahuan orang tua mengenai pemeliharaan kesehatan gigi  dan  mulut  berpengaruh  besar  pada  pembentukan  sikap  dan  perilaku  anak  di  masa depan.
Hasil ini juga serupa dengan penelitian  yang dilakukan Putra (2011) di  Manado diperoleh hasil penelitian bahwa anak tunarungu mempunyai kebersihan gigi dan mulut baik  dan  sedang.  Hal  ini  dikarenakan  kesehatan  fisik  yang  hampir  sama  dengan  anak normal lainnya, sehingga tidak menghambat anak tunarungu dalam menjaga kebersihan gigi  dan  mulutnya,  meskipun  memiliki  keterbatasan  dalam  mendengar  dan berkomunikasi.  Hal  ini  dapat  disebabkan  adanya  peran  serta  orang  tua  dan  guru,  yang turut  membantu  siswa  dalam  aktifitas  menjaga  kebersihan  diri  sendiri  baik  di  rumah maupun di lingkungan sekolah, seperti saat menyikat gigi.
Faktor lain yang dapat mempengaruhi kebersihan gigi dan mulut selain menyikat gigi, juga jenis makanan (Suwelo, 1992). Menurut Tarigan (2013), fungsi mekanis dari makanan  yang  dimakan,  berpengaruh  dalam  menjaga  kebersihan  gigi  dan  mulut, diantaranya makanan yang bersifat membersihkan gigi, yaitu makanan yang berserat dan berair seperti sayur-sayuran dan buah-buahan. Sebaliknya makanan yang dapat merusak gigi adalah makanan  yang manis dan mudah melekat pada gigi  seperti coklat, permen, biskuit, dan lain-lain.
Pada anak disabilitas lebih sering mengkonsumsi buah-buahan dan sayur-sayuran. Hal  ini dikarenakan dari anak disabilitas dianjurkan mengkonsumsi sayuran dan buah- buahan  oleh  dokter  dan  terapisnya,  sedangkan  makanan  yang  merusak  gigi  seperti makanan yang manis dan melekat tidak dikonsumsi oleh anak disabilitas, karena makanan tersebut  adalah  makanan  pantangan,  atau  makanan  yang  tidak  boleh  dikonsumsi  anak disabilitas (Ervon, 2018).
Pengetahuan anak tunarungu buruk, dapat disebabkan anak tunarungu kurang dapat menyampaikan informasi  yang dimiliki secara utuh,  dan juga dapat  disebabkan karena anak  kurang  tepat  dalam  menerima  informasi  yang  diberikan  sehingga  terjadi miss communication (Winarsih,  2013).  Pengetahuan  adalah  merupakan  hasil  tahu,  terjadi setelah orang melakukan penginderaan terhadap suatu obyek tertentu, dan penginderaan ini  terjadi  melalui  panca  indera  manusia  yaitu  indera  penglihatan,  pendengaran, penciuman, rasa dan raba yang sebagian besar 13 pengetahuan manusia diperoleh melalui mata  dan  telinga  (Notoatmodjo,  2003).  Gangguan  mendengar  yang  dialami  anak tunarungu,  menyebabkan  terhambatnya  perkembangan  bahasa  anak,  karena perkembangan  tersebut,  sangat  penting  untuk  berkomunikasi  dengan  orang  lain. Berkomunikasi  dengan  orang  lain  membutuhkan  bahasa  dengan  artikulasi  atau  ucapan yang  jelas,  sehingga  pesan  yang  akan  disampaikan  dapat  tersapaikan  dengan  baik  dan
mempunyai  satu  makna,  serta  tidak  ada  salah  tafsir  makna  yang  dikomunikasikan (Winarsih,  2013).  Sedangkan  anak  tunarungu  biasanya  mengalami  masalah  dalam artikulasi, yaitu mengucapkan kata-kata yang tidak atau kurang jelas (Suharmini, 2009).

## Kesimpulan
Kesimpulan  didapat  bahwa  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  tingkat pengetahuan dan kesehatan gigi dan mulut pada anak tunarungu usia 7-12 tahun di SLB Kota Batu pada tahun 2019. Selain itu, pengetahuan yang kurang pada anak tunarungu tidak secara langsung menyebabkan buruknya Oral Hygiene Index-Simplified (OHI-S) pada  anak-anak  tersebut.  Namun,  untuk  pengembangan  pengetahuan  lebih  lanjut, disarankan  untuk  melakukan  penelitian  lanjutan  yang  mungkin  menggunakan  metode wawancara  sebagai  media  untuk  menggali  lebih  dalam  tentang  hubungan  antara pengetahuan dan kesehatan gigi dan mulut pada anak tunarungu.
literate.v7i9.13732 E-ISSN: 2548-1398
Published by: Ridwan Institute

## BIBLIOGRAFI
Anggriana, D., dan Musyrifah. 2005. “Stimulating Factor of Parents’ Motivation to Take Their Children Dental Health for Treatment in The Faculty of Dentistry Airlangga University”. Journal of Dental Health . 38(12-15).
Arikunto, S. 2013. Metode Penelitian . Jakarta: Bumi Aksara.
Arsyad, A. 2011. Media Pembelajaran . Jakarta: PT Rajagrafindo Persada.
Aulia, BF., Zubaedah, C., dan Wardani, R. 2017. “Hubungan Pengetahuan dengan Sikap Pemeliharaan  Kesehatan  Gigi  dan  Mulut  Siswa  Pondok  Pesantren  Salafiyah  Al- Majidiyah”. Journal Kedokteran Gigi Unpad. 29(2): 145-150.
Budiharto. 2010. Pengantar Ilmu Perilaku Kesehatan dan Pendidikan Kesehatan Gigi . Jakarta: EGC.
Boothroyd,  A.  dan  Gatty,  J.  2012. The  Deaf  Child  in  A  Hearing  Family:  Nurting Development . San Diego: Plural Publishing.
Badan  Pusat  Statistik.  2016.  Penyandang  Masalah  Kesejahteraan  Sosial  Menurut Kabupaten/Kota di Jawa Timur. https://jatim.bps.go.id/statictable/2017/10/10/650/penyandang-masalah- kesejahteraan-sosial-menurut-kabupaten-kota-2016.html .  [Diakses  tanggal  25 Januari 2019. Pukul 20.13 WIB]
Budiharto,  J.  2010. Pengantar  Ilmu  Perilaku  Kesehatan  Pendidikan  Kesehatan  Gigi. Jakarta: EGC.
Carranza, F.A., Newman, M.G., and Takei, H.H. 2018. Clinical Periodontology. 13 th ed . WB. Philadelphia: Saunders.
Chindy S, N. dan Didin, K. 2016. “Hubungan Tingkat Pengetahuan Orang Tua dengan Status Kebersihan Gigi dan Mulut Anak Tuna Rungu Usia 9-12 Tahun Di SLB Kota Padang”. Journal of Dental Health, 83 .
Deddy, M. 2005. Ilmu Komunikasi Suatu Pengantar . Bandung: Remaja Rosdakarya.
Departemen  Kesehatan  RI.  2000. Profil  Kesehatan  Gigi  dan  Mulut  di  Indonesia  pada Pelita V . Jakarta: Departemen Kesehatan RI.
Direktorat  Jenderal  Bina  Kesehatan  Masyarakat,  Direktorat  Bina  Kesehatan  Anak, Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2011. Pedoman Pelayanan Kesehatan Anak di Sekolah Luar Biasa (SLB) Bagi Petugas Kesehatan . Jakarta: Kementrian Kesehatan RI.
Dorland,  W.A.  Newman.  2015. Kamus  Kedokteran  Dorland .  Alih  Bahasa  Huriwati Hartanto, dkk. edisi 29. Jakarta: EGC.
Eriska.  2005.  “Pengenalan  dan  Perawatan  Kesehatan  Gigi  Anak  Sejak  Dini” .  Jurnal Kedokteran Gigi . 29(1): 16.
Ervon, V. dan Boy, H. 2018. “Perilaku Pemeliharaan Kesehatan Gigi dan Mulut pada Anak Autisme”. Health Journal . 5(2): 55-60.
Gede, I., Pandelaki, K., dan Mariati, W. 2013. “Hubungan Pengetahuan Kebersihan Gigi dan Mulut  dengan Status  Kebersihan  Gigi  dan  Mulut pada Siswa SMA Negeri 9 Manado”. Jurnal e-Gigi (EG) . 1(2): 84-88.
Geniofam. 2010. Mengasuh dan Mensukseskan Anak Berkebutuhan Khusus . Jogjakarta:
Gara Ilmu.
Hanny,  N.  S.  2014.  “Aplikasi  Pembelajaran  Bahasa  Isyarat  untuk  Tunawicara  dengan Standart American Sign Language ”. Jurnal Ilmiah, 3(1): 1.
Hockbenry, M. J. and Wilson, D. 2009. Wong’s Nursing Care Infants and Children. St. Louis: Mosby Elsevier.
Ignatia,  PS.  2013.  “Perbedaan  Tingkat  Pengetahuan  Kesehatan  Gigi  dan  Mulut  pada Siswa Sekolah Dasar di Kota dan di Desa”. Jurnal Kedokteran Gigi . 4(38).
Kementerian  Kesehatan.  2014. Situasi  Penyandang  Disabilitas .  Jakarta:  Direktorat Jenderal Bina Kesehatan Masyarakat.
Kementerian  Pemberdayaan  Perempuan  dan  Perlindungan  Anak.  2013 .  Panduan Penanganan Anak Berkebutuhan Khusus Bagi Pendamping ( Orang Tua, Keluarga dan Masyarakat ). Jakarta: Deputi Bidang Perlindungan Anak Republik Indonesia.
Kirk, A.S. 1986. Pendidikan Anak Luar Biasa . Jakarta: DNIKS.
Mangunsong, Frieda. 2011. Psikologi Dan Pendidikan Anak Berkebutuhan Khusus: Jilid 2 . Jakarta: LPSP3UI.
Maria, V., Ade, I., dan Muhammad, D. 2014. “Hubungan Pengetahuan Kesehatan Gigi dengan Konsisi Oral Hygiene Anak Tunarungu USIA Sekolah”. Journal of Dental Health . 2(1): 67.
Marya, C. M. 2011. Textbook of Public Health Dentistry . New Delhi: Jaypee Brothers Medical Publishers.
Megananda,  H.,  Herijulianti,  E.,  dan  Nurjanah,  N.  2011. Ilmu  Pencegahan  Penyakit Jaringan Keras dan Jaringan Pendukung Gigi . Jakarta: EGC.
Muscari, M. E. 2009. Panduan Belajar: Keperawatan Pediatrik . 4 rd ed . Jakarta: EGC.
Ngalim, Purwanto. 2012. Prinsip-prinsip dan Teknik Evaluasi Pengajaran . Bandung: PT. Remaja Rosdakarya.
Notoatmodjo,  Soekidjo.  2003. Pendidikan  dan  Perilaku  Kesehatan .  Jakarta:  Rineka Cipta.
Notoatmodjo,  S.  2012. Metodologi  Penelian  Kesehatan .  Edisi  Revisi.  Jakarta:  Rineka Cipta.
Notoatmodjo, S. 2011. Kesehatan Masyarakat Ilmu dan Seni . Jakarta: Rineka Cipta.
Notoharjo, IT. dan Halim, Frans XS. 2010. “Gambaran Kebersihan Mulut dan Gingivitis pada  Murid  Sekolah  Dasar  di  Puskesmas  Sepatan  Tangerang”. Media  Litbang Kesehatan . 10 (4): 180.
Potter,  P.  A. and Perry,  A.  G.  2010. Fundamental  Nursing:  Concept,  Process  and Practice. 7 th ed . St. Louis: Mosby Year Book.
Purohit, Bharathi, M. and Abhinav S. 2012. “Oral Health Status of 12-Year-Old Children with Dissabilities and Controls in Southern India”. WHO South East Asia Journal of Public Health . 1(3): 330-338.
Pusat Data dan Informasi Kementrian Kesehatan RI. 2014. Penyandang Disabilitas pada Anak. Jakarta: Kementrian Kesehatan RI.
Putra, N., Kandou, J., dan Leman, MA. 2011. “Gambaran Kebersihan Gigi dan Mulut pada Anak Cacat di SLB YPAC Manado”. Jurnal e-GiGi (eG) . 5(1): 31.
Rahayu,  D.  2010. Pengaruh  Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu  terhadap  Pelaksanaan  Pijat Bayi . Yogakarta: UGM.
Santrock, J. W. 2008. Life Span Development . 12 th ed . Newyork: McGraw Hill.
Sariningsih, Endang. 2012. Merawat Gigi Anak Sejak USIA Dini . Jakarta: Gramedia.
Seily, E. S., Damajanty, H. C., dan Michael, A. L. 2017. “Gambaran Kecemasan Anak Usia 6-12 Tahun terhadap Perawatan Gigi di SD Kristen Eben Haezar 2 Manado”. Jurnal e-GiGi (eG), 5(2): 2.
Somantri, S. 2007. Psikologi Anak Luar Biasa . Bandung: PT Refika Aditama.
Suharmini,  Tin.  2009. Psikologi  Anak  Berkebutuhan  Khusus .  Yogyakarta:  Kanwa Publisisher.
Sukanto. 2000. Dasar dasar Metode Mengajar . Jakarta: Rineka Cipta.
Suwelo,  I.S.  1992. Karies  pada  Anak  dengan  Berbagai  Faktor  Etiologi  pada  USIA Prasekolah . EGC: Jakarta.
Tarigan,  H.G.  2013. Berbicara  sebagai  Suatu  Keterampilan  Berbahasa .  Bandung: Angkasa.
Warnadi. 2013. Pengantar Pendidikan Anak Berkebutuhan Khusus . Tangerang Selatan: Universitas Terbuka.
Winarsih, M. 2013. Panduan Penanganan Anak Berkebutuhan Khusus bagi Pendamping (Orangtua, Keluarga, &  Masyarakat) . Kementerian Pemberdayaan Perempuan  & Perlindungan  Anak  Republik  Indonesia .  Jakarta:  Depdiknas  Dirjen  Pendidikan Tinggi Direktorat Ketenagaan.
Wiroatmojo, P. dan Sasonoharjo. 2002. Media Pembelajaran . Jakarta: LAN RI.
Wong, D.L. 2009. Buku Ajar Keperawatan Pediatrik (A. Hartono, S. Kurnianingsih, dan Setiawan, Penerjemah). Jakarta: EGC.
Copyright holder:
Atika Nur Fadhilah, Agus Ahmadi, Annisa Putri (2022)

## First publication right:
Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia
This article is licensed under: