## JURNAL RISET ILMU EKONOMI
www.jrie.feb.unpas.ac.id e-ISSN :
Keberhasilan Program Subsidi Kesehatan Terhadap Alokasi Biaya Kesehatan Keluarga Miskin
(Studi Pada Penerima Bantuan Iuran di Kecamatan Ngamprah, Kabupaten Bandung Barat)
Neni Murniati 1 , Risky Mei Rimbani 2 , Ulfah Mawaddah 3
Universitas Pasundan 1 , Universitas Pasundan 2 , Universitas Pasundan 3
nenimurniati.feunpas@gmail.com 1

## Abstract
One of the many determinants of the level of welfare can be measured by the level of health. Many countries in the world are working to improve the health of their citizens in order to promote the welfare of the country itself. Not to forget, Indonesia is also one of the countries that implements health improvement programs in the community. The health subsidy program is one form of implementation of the focus of attention of  the  Indonesian  government  in  supporting  national  health,  so  that  finally  this program has been implemented to the lowest level in Indonesia. This study aims to explore the progress of the program so that it can be considered successful in reducing the health costs of poor families. This research was conducted using quantitative data analysis methods. The data concerned, sourced from secondary data obtained from (BPA3AKB) West Bandung Regency, Ngamprah District, and also involved primary data obtained  from  the  implementation  of  field  surveys.  The  case  study  sample  was obtained  from  the  community  who  received  contribution  assistance  in  Ngamprah District, West Bandung Regency, using a sample  size of Slovin and cluster random sampling  techniques.  The  results  of  data  processing  in  the  end  show  that  the  PBI program provided by the Government to the poor has been observed to be able to reduce average household expenses to be transferred to health costs. Moreover, there were a number of changes in consumption patterns in the community before and after the program was implemented.
Keyword: Welfare, Poor Families, Health Subsidies.

## Abstrak
Salah  satu  indikator  tingkat  kesejahteraan  diukur  melalui  tingkat  kesehatan  suatu wilayah.  Negara-negara  didunia  berupaya  untuk  meningkatkan  kesehatan  warga negaranya guna mendorong kesejahteraan negara itu sendiri. negara di dunia yang
berupaya  untuk  meningkatkan  kesehatan  warga  negaranya  guna  mendorong kesejahteraan negara itu sendiri. Program subsidi kesehatan adalah salah satu bentuk pengimplementasian  dari  fokus  perhatian  pemerintah  Indonesia  dalam  rangka mendukung  kesehatan  nasional,  sehingga  akhirnya  program  ini  telah  terlaksana sampai lapisan terbawah di Indonesia. Penelitian ini bertujuan untuk mengeksplorasi seberapa  jauh  program  tersebut  dapat  berhasil  dalam  mengurangi  beban  biaya kesehatan keluarga miskin. Penelitian ini dilaksanakan dengan metode analisis data kuantitatif.  Data-data  yang  bersangkutan,  bersumber  dari  data  sekunder  yang diperoleh  dari  (BPA3AKB)  Kabupaten  Bandung  Barat,  Kecamatan  Ngamprah,  serta melibatkan pula data primer yang diperoleh dari pelaksanaan survey lapangan. Sampel studi  kasus  diperoleh  dari  masyarakat  penerima  bantuan  iuran  di  Kecamatan Ngamprah, Kabupaten Bandung Barat, dengan menggunakan ukuran sample slovin dan  teknik cluster  random  sampling. Hasil  pengolahan  data  pada  akhirnya menunjukkan  bahwa  program  PBI  yang  diberikan  Pemerintah  kepada  masyarakat miskin  ternyata  terpantau  mampu  menekan  rata-rata  pengeluaran  biaya  rumah tangga  pada  biaya  kesehatan.  Terlebih  pula,  terdapat  sejumlah  perubahan  pola konsumsi  di  masyarakat  pada  saat  sebelum  dan  setelah  program  tersebut dilaksanakan.
Kata Kunci : Kesejahteraan, Keluarga Miskin, Subsidi Kesehatan.

## PENDAHULUAN
Kesehatan  sejatinya  adalah  salah  satu  kebutuhan  dasar  bagi  produktivitas  kinerja maupun kapasitas setiap individu untuk belajar. Tenaga kerja yang jauh lebih sehat secara fisik dan mental tentu akan lebih enerjik, kuat, dan produktif sehingga dapat mengerjakan segala sesuatunya dengan sangat optimal dan seprofesional mungkin (Putri and Kusreni, 2017).
Dalam  skala  makro,  penduduk  dengan  tingkat  kesehatan  yang  baik  merupakan masukan  (input)  penting  untuk  menurunkan  kemiskinan,  meningkatkan  angka pertumbuhan ekonomi, serta banyak berperan serta dalam pembangunan ekonomi jangka panjang (Husain, 2010). Karena, keberhasilan  ekonomi tinggal landas seperti pertumbuhan ekonomi yang cepat, memang didukung oleh terobosan penting pada bidang  kesehatan  masyarakat,  pemberantasan  penyakit,  dan  juga  peningkatan  gizi masyarakat  (Sharma,  2018).  Oleh  karenanya,  upaya  menaikkan  angka  kesehatan masyarakat,  terutama  dalam  hal  ini  keluarga  atau  rumah  tangga  dengan  tingkat ekonomi rendah, menjadi salah satu persoalan pelik yang harus mendapat perhatian penuh  guna  mewujudkan  peningkatan  kesejahteraan  masyarakat  dalam  bidang kesehatan.
Secara global, kesehatan dianggap sebagai salah satu instrumen penting dalam upaya mengurangi  tingkat  kemiskinan,  seperti  yang  di  nyatakan  dalam  MDGs  (Milenium Development  Goals)  pada  tahun  2015  (Wahyuningsih,  2017).  Rumusan  MDGs bertujuan  untuk  menanggulangi  kemiskinan  dan  kelaparan,  mencapai  pendidikan dasar untuk semua,  mendorong kesetaraan gender dan pemberdayaan perempuan, menurunkan  angka  kematian  anak,    meningkatkan  kesehatan  ibu,  memerangi HIV/AIDS, malaria, dan penyakit menular lainnya (Aftab et al., 2020). Sejalan dengan apa yang termuat dalam IPM (Indeks Pembangunan Manusia), yang dilandasi oleh tiga aspek penting yaitu, pengukuran tingkat harapan hidup, tingkat buta huruf dan tingkat standar hidup, serta menjadi indikator yang digunakan bagi seluruh negara di dunia untuk mengklasifikasikan apakah sebuah negara tersebut tergolong kepada negara maju, berkembang, atau justru miskin (Iskandar, 2017). Hal tersebut juga menjadi tolok ukur  pengaruh  dari  kebijakan  ekonomi  terhadap  kualitas  hidup  (Feriyanto,  2016). Sebab tidak serta-merta dapat dipungkiri bahwa tingkat ekonomi masyarakat menjadi pendorong kualitas hidup.
Ironisnya, tidak semua masyarakat tergolong keluarga mampu secara ekonomi. Dalam teori vicious circle of poverty menggambarkan bahwa adanya siklus tak berujung dari garis kemiskinan dimana keluarga miskin akan melahirkan generasi miskin selanjutnya (Rohima et  al.,  2013).  Teori  tersebut  menjelaskan  dimana  negara-negara  sedang berkembang  itu  miskin  dan  tetap  miskin,  karena  produktivitasnya  rendah.  Dengan tingkat produktivitas yang rendah, maka pendapatan seseorang akan menjadi rendah pula. Bahkan mungkin hanya cukup untuk memenuhi kebutuhan konsumsinya pada tingkatan yang sangat minim, karena itulah mereka tidak bisa memaksakan diri untuk menabung, meskipun sejatinya tabungan adalah sumber utama pembentukan modal masyarakat  sehingga  capitalnya  dapat  menjadi  seefisien  mungkin  (Mosley  and Verschoor, 2005).
Gambar 1. Vicious Circle Of Poverty
Sumber : Michael P Todaro & Stephen.C. Smith (2009)
Mengacu  pada  perkembangan  teori-teori  ekonomi  pembangunan,  implementasi peningkatan  kesejahteraan  pada  negara-negara  berkembang  juga  terus  digalakan. Disamping itu, perlu pula dipahami bahwa setiap negara memiliki karakteristik  dan keunikannya  tersendiri.  Sama  halnya  dengan  Indonesia,  dinamika  masyarakatnya menunjukkan karakteristik yang berbeda-beda dalam penerapan teori yang ada. Teori yang  diketahui,  tersiratkan  dalam  interpretasi  program-program  peningkatan kesejahteraan  yang  salah  satu  indikatornya  adalah  tingkat  kesehatan  masyarakat. Karena itu, penelitian ini bertujuan untuk mengungkap keberhasilan program subsidi kesehatan masyarakat miskin dengan mengamati secara seksama apakah benar-benar terdapat perubahan pola konsumsi masyarakat miskin, sebelum dan sesudah program dilaksanakan.

## METODE
Penelitian ini dilaksanakan dengan metode analisis data kuantitatif. Data bersumber dari  data  sekunder  yang  diperoleh  dari  (BPA3AKB)  Kabupaten  Bandung  Barat, Kecamatan  Ngamprah  dan  data  primer  yang  diperoleh  dari  pelaksanaan  survey lapangan. Sampel  studi  kasus  diambil  pada  masyarakat  penerima  bantuan  iuran  di Kecamatan  Ngamprah,  Kabupaten  Bandung  Barat  dengan  menggunakan  ukuran sample slovin dan teknik cluster random sampling.
Penentuan sampel dilaksanakan melalui kalkulasi formula slovin dengan penjabaran sebagai berikut:
𝒏 = 𝟓.𝟓𝟐𝟓 𝟏+𝟓.𝟓𝟐𝟓(𝟎,𝟏𝟓) 𝟐 = 𝟒𝟒, 𝟎𝟖𝟗                                                                  (1)
Disimpulkan  bahwa  minimal  kebutuhan  sampel  penelitian  ini  berkisar  44 responden/keluarga. Namun dalam proses penelitian ini namun dalam penelitian ini peneliti mengambil sampel sebanyak 50 responden/keluarga.
Kemudian  selanjutnya  guna  mendapatkan  objek  sampling  yang  lebih  akurat, penelitian  ini  menggunakan  metode Cluster  Random  Sampling  sebagai  teknik penentuan  sampel.  Hal  ini      dikarenakan  populasi  yang  cukup  luas,  serta  teknik penentuan sampel dengan metode ini kerap digunakan dalam  berbagai penelitian di bidang kesehatan. Berikut rumus dalam penentuan Cluster Random Sampling ialah:

## 𝒇𝒊 = 𝑵𝒊 𝑵 (2)
Kemudian besarnya sampel per cluster dapat menggunakan rumusan sebagai berikut :
𝐍𝐢  =   𝒇𝒊 × 𝒏 (3)
Dimana : Fi = Sampel pecahan cluster Ni = Banyaknya individu yang ada dalam cluster
N = Banyaknya populasi seluruhnya n = Banyaknya anggota yang dimasukan dalam sampel

## HASIL
Pola  konsumsi  memberikan  gambaran  bagaimana  seorang  konsumen  dapat menentukan  berapa  jumlah  kombinasi  barang  atau  jasa  yang  akan  dia  beli. Kecenderungan  seseorang  dalam  mengonsumi  suatu  barang  dan  jasa  sudah  pasti berbeda, semua itu dilandasi atas beberapa faktor penting seperti pendapatan atau upah  yang  mereka  terima,  selera  mereka  dalam  mengonsumsi  barang  dan  jasa  itu sendiri, termasuk juga skala prioritas dalam mengkonsumsi barang dan jasa tersebut. Perubahan pola konsumsi pasti terjadi sejalan dengan bertambahnya waktu. Penelitian yang dilakukan ini tentunya ingin melihat sejauh mana impact dari pemberian subsidi yang  diberikan  oleh  Pemerintah  melalui  program  PBI  serta  seberapa  besar  pula pengaruh dari subsidi kesehatan terhadap pola konsumsi keluarga miskin. Dalam data tabel 1 berikut, peneliti menampilkan sebuah data yang telah berhasil dihimpun.
Tabel 1. Rata-rata Konsumsi Makanan dan Pola Konsumsi Keluarga Miskin Perbulan
Sebelum dan Setelah Program PBI Jenis Konsumsi Rumah Tangga Rata-rata Pengeluaran Ruma Tangga Sebelum PBI (Rp/Bulan) Rata-rata Pengeluaran Rumah Tangga Setelah  PBI (Rp/Bulan) Persentase Konsumsi Sebelum Adanya PBI Persentase Konsumsi Setelah Adanya PBI t- statistik Sig (2 tailed) Konsumsi Beras 202.560 222.827 19% 18% -5,987 0,00 Konsumsi Lauk Pauk 280.200 316.800 26% 26% -3,096 0,03 Konsumsi Telur 221.920 248.720 20% 21% -5,198 0,00 Konsumsi Susu 85.864 84.064 8% 7% 1,252 2,42 Konsumsi Sayur 98.000 108.800 9% 9% -2,906 0,05 Konsumsi Minyak Goreng 136.224 151.080 13% 12% -2,995 0,04 Konsumsi Rokok 60.620 80.190 6% 7% -1,485 1,53
Sumber : Survey peneliti, diolah 2017.
Kemudian sebagai pembanding, untuk menunjang perubahan pola konsumsi keluarga miskin  penerima  program  bantuan,  peneliti  menambahkan  indikator  lain.  Terdapat
pengeluaran  rumah  tangga  non  makanan  yang  juga  menjadi indikator  lainya  yang dijabarkan sebagai berikut:

## Tabel 2. Rata-rata Konsumsi Non Makanan dan Pola Konsumsi Keluarga Miskin
Perbulan Sebelum dan Setelah Program PBI
Sumber : Survey Peneliti, diolah 2017.
Perubahan  pola  konsumsi  non  makanan  yang  terjadi  sebelum  dan  setelah  adanya program PBI, mungkin tidak hanya terjadi secara meningkat, sebab dalam beberapa indikator  tersebut  terdapat  beberapa  komoditas  non  makanan  yang  mengalami perubahan  dan  menunjukan  hasil  yang  signifikan  pula.  Perubahan  pola  konsumsi tersebut  dapat  diamati  melalui  sudut  pandang  yang  positif  tidak  hanya  dari  sisi konsumtifnya  saja.  Contohnya  pada  pengeluaran  arisan  dan  alat  tulis,  menunjukan hasil  yang  signifikan.  Dimana  nilai  signifikansi  untuk  arisan  sebesar  0,07  yang menunjukan bahwa nilai signifikansi lebih kecil dari taraf signfikanisnya yaitu 10% (0,1), begitupun pada pengeluaran buku dan alat tulis yang menunjukan angka signifikan sebesar 0,01.
Berlanjut dalam aspek alokasi dana kesehatan, program subsidi PBI merupakan sebuah program subsidi kesehatan yang diberikan pemerintah dengan tujuan memutus rantai kemiskinan melalui kesehatan. Dengan adanya bantuan subsidi tersebut, diharapkan bahwa  masyarakat  miskin  dapat  mengakses  layanan  kesehatan  tanpa  harus  lagi mengeluarkan sejumlah biaya untuk pembiayaan kesehatan.
Konsumsi Rumah Tangga
Rata-rata
Pengeluaran Ruma Tangga Sebelum PBI (Rp/Bulan) Rata-rata Pengeluaran Rumah Tangga Setelah  PBI (Rp/Bulan) Persentase Konsumsi Sebelum Adanya PBI Persentase Konsumsi Setelah Adanya PBI t-statistik Sig (2 tailed) Arisan 20.220 30.460 2.2% 3% -1,986 0,70 Bayar Cicilan 108.900 121.400 12.1% 13% -1,106 2,74 Menebus barang gadai 21.531 23.100 2.4% 2% -1,000 3,74 Bayar SPP 22.120 27.469 2.5% 3% 8,18 4,41 Alat tulis dan buku 8.788 11.168 1.0% 1% -3,515 0,01 Obat warung 8.712 2.360 1.0% 0% 4,092 0,00 Biaya melahirkan 47.562 - 5.3% 0% 2,316 0,29 Biaya pijat/urut 1.340 1.520 0.1% 0% 1,832 1,00 Cek kehamilan 2.755 1.531 0.3% 0% 5,303 0,02 Pasang alat kontrasepsi 5.361 4.382 0.6% 0% -4,605 0,01 Biaya imunisasi anak 1.878 1.280 0.2% 0% 1,848 0,94 Pengeluaran sandang/seragam 13.864 17.866 1.5% 2% -1,333 1,92 Perlengkapan bayi 3.316 3.299 0.4% 0% 9,85 3,80 Pengeluaran untuk alas kaki 10.522 16.786 1.2% 2% -1,425 1,66 Bayar Listrik 49.680 50.340 5.5% 5% -,326 7,46 Konsumsi Gas LPG 40.780 61.100 4.5% 6% -1,931 0,62 Konsumsi BBM 399.760 579.200 14.8% 0% -1,983 0,59
Hasil pengolahaan data dalam penelitian memperlihatkan adanya perubahan alokasi dana,    baik  pembiayaan  kesehatan  secara  kuratif  (menyembuhkan)  ataupun pembiayaan secara preventif (pencegahan).  Berikut merupakan hasil pengolahan data yang  memperlihatkan  perubahan  pola  konsumsi  alokasi  kesehatan  pada  keluarga miskin, tersaji dalam tabel 3 sebagai berikut:
Tabel 3. Rata – rata Konsumsi Non Makanan Untuk Kesehatan Keluarga Miskin
Sebelum dan Setelah Adanya Program PBI Pengeluaran Biaya Kesehatan Rata-rata Pengeluaran Rumah Tangga Sebelum PBI (Rp/Bulan) Rata-rata Pengeluaran Rumah Tangga Setelah PBI (Rp/Bulan) Persentase Konsumsi Sebelum Adanya PBI Persentase Konsumsi Setelah Adanya PBI t-statistik Sig (2 tailed) Obat warung 8.712 2.360 1.0% 0% 4,092 0,00 Biaya melahirkan 47.562 - 5.3% 0% 2,316 0,29 Biaya pijat/urut 1.340 1.520 0.1% 0% 1,832 1,00 Cek kehamilan 2755 1.531 0.3% 0% 5,303 0,02 Pasang alat kontrasepsi 5361 4.382 0.6% 0% -4,605 0,01 Biaya imunisasi anak 1.878 1.280 0.2% 0% 1,848 0,94
Sumber : Survey Peneliti, diolah 2017.
Kesehatan merupakan aset penting pembangunan manusia yang sehat, kuat, produktif dan sejahtera. Dengan berbagai upaya publikasi program kesehatan bagi kelompok masyarakat  yang  membutuhkan,  pemerintah  berharap  masyarakat  lebih  menyadari fasilitas kesehatan yang disediakan. Upaya ini terwujud, salah satunya dalam program indonesian coverage health.

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  merepresentasikan  perubahan  pola  konsumsi  makanan  keluarga miskin di Kecamatan Ngamprah sebelum dan setelah menerima program PBI. Tabel ini    menunjukan    bahwa  terdapat  beberapa  jenis  pangan  yang  mengalami peningkatan.  Pengolahaan  data  menunjukan  angka  yang  signifikan  dalam  taraf signifikansi sebesar 10%. Signifikansi ini disimpulkan bahwa terdapat beberapa jenis komoditas pangan seperti  konsumsi lauk pauk, konsumsi beras, sayur, minyak goreng dan telur telah menunjukan hasil yang signifikan.
Selanjutnya, beras yang menjadi makanan pokok utama masyarakat Indonesia juga menunjukan hasil yang sangat signifikan, hal ini diperkuat dalam tingkat signifikansi sebesar  0,00.  Ditambah  lagi,  konsumsi  lauk  pauk  juga  mengalami  peningkatan sehingga menunjukan bahwa masyarakat miskin mulai mampu menambahkan alokasi aneka lauk pauk seperti ikan, ayam ataupun telur sebagai panganan pengganti lauk ke
dalam  menu  hariannya.  Peneliti  berasumsi  bahwa  kondisi  ini  dipengaruhi  dengan adanya  pengalihan  alokasi  dana  yang  semula  untuk  pembiayaan  kesehatan,  kini dialihkan kedalam alokasi konsumsi pangan harian.
Perubahan pola konsumsi yang terjadi menjadi indikasi penting keberhasilan program yang  bertujuan  untuk  dapat  menekan  pengeluaran  biaya  rumah  tangga,  sehingga alokasi  dana  kesehatan  dapat  dialihkan  pada  alokasi  kebutuhan  pangan.  Hal  ini diharapkan akan menambah jumlah energi, nutrisi dan gizi yang  dapat dikonsumsi anggota keluarga sehingga lebih sehat dan produktif.
Berlanjut berdasarkan tabel 2, perubahan sejumlah indikator tersebut mengindikasikan adanya beberapa indikator tersebut memiliki nilai investasi di dalamnya. Oleh karena itu, penelitian ini menunjukan adanya kecenderungan peningkatan pola konsumsi dari rumah tangga miskin yang berdampak baik terhadap konsumsi rumah tangga miskin. Kemudian  beralih  pada  pengeluaran non  makanan  untuk  kesehatan  yang disajikan pada  tabel  3  menunjukan  presentase  pola  konsumsi/pengeluaran  biaya  kesehatan keluarga miskin di Kecamatan Ngamprah sebelum dan setelah adanya program PBI (Penerima  Bantuan  Iuran).    Data  tabel  tersebut  memperlihatkan  signifikansi  pola konsumsi/pengeluaran  rumah  tangga  miskin  dalam  pengeluaran  biaya  kesehatan mendapatkan hasil yang signifikan dalam tingkat signifikansi 10%. Sejumlah indikator pengeluaran biaya kesehatan seperti membeli obat warung  berpengaruh signifikan dengan  angka  signifikansi  sebesar  0,00,  diikuti  dengan  biaya  cek  kehamilan  (0,02) kemudian  biaya  pasang  alat  kontrasepsi  (0,001)  kontrasepsi  yang  juga  dinyatakan signifikan.
Berdasarkan seluruh hasil pengolahan data yang diteliti menjelaskan bahwa adanya kecenderungan  keberhasilan  program  PBI,  telah  mampu  menekan  rata-rata pengeluaran  biaya  rumah  tangga  untuk  alokasi  kesehatan.  Sehingga  dapat disimpulkan bahwa program ini membantu keluarga miskin menekan biaya kesehatan, yang kemudian dana alokasi tersebut dapat dialihkan pada konsumsi rumah tangga lainnya.

## KESIMPULAN
Hasil  penelitian  mengenai  dampak  subsidi  kesehatan  terhadap  pengeluaran  biaya kesehatan  yang dikaji melalui berbagai pendekatan, penelitian ini dapat menunjukan beberapa poin utama.
Pertama, hasil penelitian membagi pengeluaran konsumsi menjadi dua indikator yaitu konsumsi  makanan  dan  non makanan.  Rata-rata pengeluaran  rumah  tangga untuk makanan sebesar Rp. 1.085.388 dan rata-rata pengeluaran rumah tangga untuk non makanan sebesar Rp. 899. 865. Bila dirinci kembali, proporsi konsumsi makanan yaitu 19% untuk beras, 26% untuk lauk pauk, 20% untuk telur, 13% untuk minyak goreng, 9%  untuk  sayur  mayur,  sisa  persentasenya  menunjukan  konsumsi  susu  dan  rokok. Ditambah dengan konsumsi rumah tangga non makanan didominasi oleh konsumsi BBM  sebesar  44,4%  dan  14%  untuk  minyak  tanah  karena  beberapa  periode  lalu sebelum  diterapkan  program  PBI  dengan  sejumlah  responden  terkait  yang  masih menggunakan minyak tanah untuk keperluan memasak. Selain itu, pengeluaran rumah tangga  non  konsumsi  lainya  yang  juga  dominan  ialah  pengeluaran  untuk  cicilan sebesar 12,1%.
Kedua, pengeluaran rata-rata konsumsi untuk makanan keluarga miskin di Kecamatan Ngamprah setelah menerima program PBI sebesar  Rp.1.212.481,  terdapat  sejumlah jenis  pangan  yang  perbedaanya  signifikan,  yakni  beras  dan  telur  dengan  tingkat signifikansi sebesar 0,00. Konsumsi lauk pauk dengan tingkat signifikansi sebesar 0,03 serta konsumsi sayur dan minyak goreng yang juga memiliki hasil yang signifikan. Bila kita telaah lebih dalam, pengeluaran rata-rata untuk non konsumsi adalah sebesar Rp. 953.261,  terdapat  pula beberapa jenis pengeluaran non konsumsi yang mengalami perubahan  signifikan  yaitu  pengeluaran  untuk  buku  dan  alat  tulis  dengan  tingkat signifikansi sebesar 0,01, pengeluaran arisan yang mendekati angka signifikan sebesar 0,07,  hingga  pengeluaran  untuk  BBM  yang  juga  mendekati  angka  signifikan  yaitu sebesar 0,59.
Yang  terakhir,  eksplorasi  pada  penelitian  ini  tidak  hanya  mengukur  dan  membuat perbandingan  terhadap  perubahan  pola  konsumsi  saja.  Namun  juga  menunjukkan bagaimana pola konsumsi dan perubahan polanya tersebut terjadi pada pengeluaran biaya rumah tangga untuk kesehatan. Dari hasil pengolahan data yang telah dilakukan, menunjukan kecenderungan adanya perubahan yang terjadi pada pengeluaran biaya kesehatan  keluarga  miskin  yang  diikuti  dengan  angka  penurunan  rata-rata pengeluaran  biaya  kesehatan.  Mengacu  pada  hasil  pengolahan  data  yang  telah dilakukan, terdapat sejumlah pengeluaran biaya kesehatan yang perubahannya dinilai signifikan seperti pengeluaran untuk obat warung dengan tingkat signifikansi sebesar 0,00,  biaya  cek  kehamilan  dengan  tingkat  signifikansi  sebesar  0,02,  dan  juga  biaya pasang  alat  kontrasepsi  yaitu  dengan  tingkat  signfifikansi  sebesar  0,01.  Sehingga
dapat disimpulkan bahwa program PBI tersebut tergolong berhasil dalam menurunkan pengeluaran biaya kesehatan keluarga miskin.

## REFERENSI
Aftab,  W. et  al. (2020)  ‘Implementation  of  health  and  health -related  sustainable development  goals:  Progress,  challenges  and  opportunities-a  systematic literature review’, BMJ Global Health, 5(8), pp. 1 – 10. doi: 10.1136/bmjgh-2019- 002273.
Feriyanto, N. (2016) ‘The effect of employment, economic growth, and investment on HDI: In provinces in Indonesia’, Journal of Economics, Business & Accountancy Ventura, 19(1), p. 1. doi: 10.14414/jebav.v19i1.537.
Husain, M. J. (2010) ‘Contribution of Health to Economic Development: A Sur vey and Overview’, SSRN Electronic Journal, 4(1), pp. 1 – 52. doi: 10.2139/ssrn.1726742.
Iskandar,  I. (2017) ‘Effect Of Human  Development Index  Fund on  Economic Growth Through A Special Autonomy’, Jurnal Ekonomi Pembangunan: Kajian Masalah Ekonomi dan Pembangunan, 18(1), pp. 40 – 49. doi: 10.23917/jep.v18i1.2920.
Mosley, P. and Verschoor, A. (2005) ‘Risk attitudes and the “vicious circle of poverty”’, European  Journal  of  Development  Research,  17(1),  pp.  59 – 88.  doi: 10.1080/09578810500066548.
Putri, Y. A. K. D. and Kusreni, S. (2017) ‘Analisis Pengaruh Tingkat Kesehatan, Tingkat Pendidikan, Dan Upah Terhadap Produktivitas Tenaga Kerja di Indonesia’, Jiep, 17(2), pp. 67 – 77.
Rohima, S. et al. (2013) ‘Vicious Circle Analysis of Poverty and Entrepreneurship’, IOSR Journal  of  Business  and  Management,  7(1),  pp.  33 – 46.  doi:  10.9790/487x- 0713346.
Sharma, R. (2018) ‘Health and economic growth: Evidence from dynamic panel data of 143 years’, PLoS ONE, 13(10), pp. 1 – 20. doi: 10.1371/journal.pone.0204940.
Wahyuningsih,  W.  (2017)  ‘Millenium  Develompent  Goals  (Mdgs)  Dan  Sustainable
Development Goals (Sdg s) Dalam Kesejahteraan Sosial’, Bisma, 11(3), pp. 390 –
399. doi: 10.19184/bisma.v11i3.6479.