DOI: https://doi.org/10.31934/mppki.v2i3
The Indonesian Journal of Health Promotion

## ISSN 2597– 6052

## MPPKI
Ayu Saidah 1 *, Khoiriyah Isni 2 1,2 Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Ahmad Dahlan, Yogyakarta *Korespondensi Penulis : ayu1800029137@webmail.uad.ac.id

## Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia

## Pengaruh Edukasi Kesehatan Mulut dan Gigi Terhadap Tingkat Pengetahuan Anak di Kelurahan Rejowinangun, Yogyakarta

## Abstrak
Kelompok anak merupakan salah satu kelompok yang rentan terhadap masalah kesehatan gigi, seperti gigi berlubang dan bau mulut,  hal  ini  dapat  dirasakan  tak  terkecuali  pada  kelompok  anak-anak  di  RT  12/RW  04  Kelurahan  Rejowinangun. Berdasarkan hasil analisis situasi yang dilakukan, diketahui bahwa anak-anak di RT 12 banyak mengalami sakit gigi yang tak tertahankan  dikarenakan  tidak  rutin  menyikat  gigi.  Salah  satu  faktor  yang  melatarbelakangi  adalah  kurangnya  pengetahuan tentang  menyikat  gigi  yang  benar.  Upaya  yang  dapat  dilakukan  adalah  melakukan  edukasi  serta  praktik  menyikat  gigi  yang benar.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  pengetahuan  anak  mengenai  masalah  kesehatan  gigi  sebelum  dan sesudah  diberikan  penyuluhan  dan  praktik  menyikat  gigi  dengan  benar.  Penelitian  ini  termasuk  jenis  penelitian Quasy- Experimental dengan  jumlah  sampel  31  orang  menggunakan  teknik  total  sampling.  Kegiatan  ini  dilakukan  pada  Rabu,  10 November  2021.  Pengukuran  data  didapatkan  melalui  kuesioner  Pre  dan  Post  Test  yang  berisi  tentang  kesehatan  gigi  dan mulut.  Hasil  penelitian  menunjukkan  terdapat  perbedaan  yang  bermakna  antara  sebelum  dan  sesudah  diberikannya  edukasi masalah kesehatan gigi dan  mulut serta praktik  menyikat gigi  yang  benar  terhadap  pengetahuan  anak-anak di  RT 12/RW 04 Kelurahan Rejowinangun ( p-value < 0.005). Berdasarkan hasil uji Wilcoxon , disimpulkan bahwa perlu dilakukan edukasi secara rutin terhadap anak sehingga permasalahan gigi dan mulut dapat diatasi.
Kata Kunci: Kesehatan Gigi; Menyikat; Pengetahuan; Penyuluhan

## Abstract
The group of children is one of the groups that are vulnerable to dental health problems, such as cavities and bad breath, this can be felt, including the group of children in RT 12/RW 04 Rejowinangun Village. Based on the results of the situation analysis conducted,  it  is  known  that  many  children  in  RT  12  experience  unbearable  toothaches  because  they  do  not  brush  their  teeth regularly.  One  of  the  underlying  factors  is  the  lack  of  knowledge  about  proper  tooth  brushing.  Efforts  that  can  be  made  are education and proper brushing practices. The purpose of this study was to determine children's knowledge about dental health problems  before  and  after  being  given  counseling  and  proper  brushing  practices.  This  research  is  a  Quasy-Experimental research with a sample of 31 people using a total sampling technique. This activity was carried out on Wednesday, November 10, 2021. Measurement of data was obtained through Pre and Post Test questionnaires which contained information about oral and dental health. The results showed that there was a significant difference between before and after education on dental and oral health problems and correct tooth brushing practices on the knowledge of children in RT 12/RW 04 Rejowinangun Village (p-value < 0.005). Based on the results of the Wilcoxon test, it was concluded that it is necessary to carry out regular education for children so that dental and oral problems can be overcome.
Keywords: Brushing; Counseling; Dental Health; Knowledge

## Research Articles

## Open Access
The Effect of Dental and Oral Health Education on Children's Knowledge Level in Rejowinangun Village, Yogyakarta

## MPPKI (Februari, 2022) Vol. 5. No. 2

## PENDAHULUAN
Kesehatan  gigi  dan  mulut  adalah  suatu  keadaan  terbebas  dari  rasa  nyeri  yang  dapat  mengganggu kemampuan  individu  dalam  menggigit,  mengunyah,  tersenyum,  berbicara  dan  bahkan  hal  lainnya  yang  dapat mempengaruhi kesejahteraan sosialnya (1). Kesehatan gigi dan mulut dapat mempengaruhi kesehatan tubuh secara menyeluruh.  Maka  dari  itu,  menjaga  kesehatan  gigi  dan  mulut  sangat  penting  agar  terhindar  dari  rasa  sakit, gangguan tidak bisa mengunyah dan gangguan kesehatan tubuh lainnya (2). Di Indonesia, kesehatan gigi dan mulut merupakan salah satu masalah kesehatan yang prevalensinya masih sangat tinggi. Sakit akibat tidak terawatnya gigi dan mulut dapat dirasakan oleh seluruh kalangan baik dari usia muda sampai usia tua sekalipun. Berdasarkan Hasil Riset Kesehatan Dasar  (Riskesdas) 2018, menyebutkan bahwa 93% anak  usia dini mengalami gigi berlubang  (3). Faktor  penyebabnya  adalah  kebiasaan  mengonsumsi  makanan  manis,  perilaku  tidak  menggosok  gigi  serta rendahnya pengetahuan kesehatan gigi dan mulut akibat kurangnya perhatian orangtua (1).
Hasil RISKESDAS tahun 2018 menyatakan prevalensi karies gigi pada anak usia 5-9 tahun sebesar 92,6 % dan  usia  10-14  tahun  sebesar  73,4%.  Parmasalahan  gigi  berlubang  yakni  54%  untuk  usia  5-9  tahun  dan  51,4% untuk  usia  10-14  tahun.  Masalah  gusi  atau  abses  meningkat  11%  untuk  anak  usia  5-9  tahun  dan  11,3%  untuk masalah  gusi  atau  abses  pada  usia  10-14  tahun.  Berdasarkan  data  tersebut  menunjukkan  bahwa  penyakit  yang sering diderita kelompok anak adalah karies gigi dan masalah periodontal (4)
Masalah  kesehatan  yang  dapat  terjadi  pada  anak  usia  sekolah  adalah  karies  gigi.  Proporsi  masalah kesehatan gigi pada anak usia 5-9 tahun (67,3%) dengan 14, 6% telah mendapat perawatan oleh tenaga medis gigi (5).  Karies  gigi  adalah  penyakit  yang  timbul  di  jaringan  keras  gigi  yaitu  email,  dentin  dan  sementum  yang mengalami  proses  kronis  regresif.  Faktor  internal  penyebab  karies  gigi  pada  anak  yaitu  faktor  di  dalam  mulut, seperti  struktur  gigi,  morfologi  gigi,  serta  kebersihan  mulut  yang  berhubungan  dengan  frekuensi  dan  kebiasaan menggosok  gigi.  Sedangkan  faktor  eksternal  sebagai  faktor  predisposisi  dan  penghambat  yang  berkaitan  tidak langsung  seperti  pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  pemeliharaan  kesehatan  gigi  dan  mulut  (6).  Pengetahuan mengenai kesehatan gigi dan mulut sangat penting diberikan kepada anak usia dini sebagai bekal pengetahuan yang akan diterapkan  hingga usia dewasa. Penyampaian materi dan metode harus sesuai dan tepat dengan  usia sasaran agar  upaya  tersebut  efektif  dalam  mengubah  perilaku.  Perilaku  yang  didasari  oleh  pemahaman  yang  benar  akan sangat berpengaruh terhadap kejadian masalah kesehatan gigi (7).
Berdasarkan data yang didapatkan dari  hasil  wawancara analisis situasi  yang dilakukan peneliti diketahui anak dengan usia 6-12 tahun di RT 12/RW 04 Kelurahan Rejowinangun memiliki kondisi mulut dan gigi berlubang juga  hitam  sebanyak  21  orang  (68%).  Selain  itu,  setelah  dilakukannya  analisis  penyebab  masalah  kesehatan  gigi yang terjadi diantaranya adalah karena faktor perilaku, lingkungan dan dukungan keluarga yang kurang. Sehingga dapat  menyebabkan  kurangnya  kebersihan  mulut  dan  gigi  pada  anak  di  RT  12/RW  04 Kelurahan  Rejowinangun. Salah  satu  langkah  untuk  meningkatkan  pengetahuan  adalah  penyuluhan  dengan  bantuan  media  pembelajaran seperti  poster  serta  demonstrasi  praktik  menggosok  gigi  dengan  benar  agar  anak-anak  tertarik  dan  terpengaruh terhadap pengetahuannya.
Hasil  penelitian  Jumilah  (8),  diketahui  bahwa  terdapat  perbedaan  yang  signifikan  antara  sebelum  dan sesudah  diberikan  intervensi  penyuluhan  dengan  media  poster  mengenai  masalah  kesehatan  gigi  pada  murid  SD Negeri  kelas  V  di  Kelurahan  Saigon.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Andriany    (9)  yang menunjukkan  bahwa  terdapat  perbedaan  yang  bermakna  tingkat  pengetahuan  sebelum  dan  sesudah  diberikannya media penyuluhan poster dan video animasi, sehingga media poster dan media animasi efektif dalam peningkatan pengetahuan kesehatan gigi dan mulut siswa.
Berdasarkan  uraian  masalah  tersebut,  maka  diperlukan  suatu  intervensi  kesehatan  mengenai  masalah kesehatan gigi dan mulut dengan memanfaatkan penyuluhan metode ceramah dengan menggunakan media poster serta  demonstrasi  menyikat  gigi  yang  benar  pada  anak-anak  RT  12/RW  04  kelurahan  Rejowinangun.  Tujuan penelitian ini yaitu untuk mengetahui pengaruh penyuluhan masalah kesehatan gigi dan praktik menyikat gigi yang benar terhadap pengetahuan anak-anak di RT 12/RW 04 Kelurahan Rejowinangun.

## METODE
Penelitian ini merupakan jenis penelitian kuantitatif dengan rancangan penelitian Quasi Experiment . Quasy experiment yang digunakan pada penelitian ini adalah Quasi-Experiment: One-Group Pretest-Postest Design yang merupakan  desain  dimana  sebuah  kelompok  diukur  dan  diobservasi  sebelum  dan  setalah  perlakuan  ( treatment ). Populasi  pada  penelitian  ini  adalah  anak-anak  di  RT  12/RW  04  Kelurahan  Rejowinangun.  Teknik  pengambilan sampel  menggunakan  Total  sampel  dengan  kriteria  inklusi  yaitu:  1)  Berusia  6-12  tahun;  dan  kriteria  Eksklusi:  1) Tidak bisa membaca dan menulis; 2) Anak berada di luar wilayah RT 12/RW 04 Kelurahan Rejowinangun. Teknik pengumpulan  data  yang  diperoleh  dari  hasil  uji  kuesioner  pre-test  dan  post-test  yang  diberikan  kepada  setiap

## MPPKI (Februari, 2022) Vol. 5. No. 2
sampel yang bersedia menjadi responden. Teknik analisa data yang digunakan dalam penelitian ini adalah analisis bivariat yaitu dengan menggunakan uji statistik nonparametrik Wilcoxon karena data berdistribusi tidak normal.

## HASIL
Penelitian  yang  melibatkan  31  responden  ini  menunjukkan  bahwa  data  berdistribusi  tidak  normal  ketika dilakukan uji normalitas, sehingga uji yang dilakukan adalah uji statistik nonparametric Wilcoxon.
Tabel 1. Hasil Uji Normalitas Kolmogorov-Smirnov Shapiro-Wilk Statistic df Sig. Statistic df Sig. Skor_Pretest .222 31 .000 0.837 31 .000 Skor_Posttest .274 31 .000 .812 31 .000
Berdasarkan tabel 1, menunjukkan bahwa nilai signifikansi adalah 0.000 sehingga disimpulkan bahwa data tidak berdistribusi normal.

## Uji Statistik
Tabel 2 . Uji Statistik Deskriptif Hasil Pretest dan Posttest Pengetahuan Anak Mengenai Masalah Kesehatan Gigi dan Mulut di
RT 12/RW 04 kelurahan Rejowinangun Skor N Mean Std. Deviation Minimum Maximum Pretest 31 42.90 11.603 30 60 Posttest 31 90.97 9.783 70 100
Berdasarkan  tabel  2,  menunjukkan  bahwa  nilai  rata-rata  Pretest  adalah  42.90  dan  nilai  rata-rata  Postest adalah 90.97. Berdasarkan data diatas, diketahui bahwa terjadi peningkatan rata-rata hasil skor pretest dan posttest pengetahuan anak-anak di RT 12/RW 04 Kelurahan Rejowinangun yaitu dari 42.90 menjadi 90.97.

## Uji Wilcoxon Signed Rank Test
Tabel 3. Uji Statistik Wilcoxon Hasil Pretest dan Posttest Pengetahuan Anak Mengenai Masalah Kesehatan Gigi dan Mulut di RT 12/RW 04 kelurahan Rejowinangun
Skor Posttest-Skor Pretest Z -41.95 Asymp. Sig. (2-tailed) 0.000
Berdasarkan tabel 3, diketahui nilai Z yang  didapat sebesar -41.95 dengan p-value (Asymp. Sig. 2-tailed) sebesar  0.000  <  0.005  sehingga  keputusan  hipotesis  adalah  Ha  diterima  yang  artinya  terdapat  pengaruh  yang signifikan sebelum dan sesudah diberikannya penyuluhan masalah kesehatan gigi dan mulut serta praktik menyikat gigi yang benar pada tingkat pengetahuan anak-anak di RT 12/RW 04 Kelurahan Rejowinangun.

## PEMBAHASAN
Kebersihan  mulut  dan  gigi  menjadi  hal  penting  yang  harus  diperhatikan  karena  dapat  mempengaruhi kesehatan  tubuh  lainnya.  Masalah  utama  dalam  rongga  mulut  yang  merupakan  organ  penting  dalam  proses pencernaan  tentunya  harus  dicegah  agar  tidak  menimbulkan  masalah  kesehatan  lainnya  (10).  Masalah  kesehatan gigi dan mulut dapat dirasakan oleh berbagai kalangan usia, terutama pada anak usia dini. Hal tersebut dikarenakan faktor  gigi  yang  masih  rentan  (gigi  susu)  serta  perilaku  atau  kebiasaan  menggosok  gigi  yang  jarang  dilakukan. Penyebab  utama  masalah  kesehatan  gigi  dan  mulut  pada  anak  berkaitan  erat  dengan  perilaku  menyikat  gigi. Menyikat  gigi  merupakan  tindakan  untuk  membersihkan  sisa  makanan  yang  melekat  pada  permukaan  gigi  yang seharusnya  dilakukan  setelah  makan  dan  sebelum  tidur  (11).  Selain  hal  tersebut,  pengetahuan  yang  kurang  juga dapat  menjadi  faktor  penyebab  masalah  kesehatan  gigi.  Menurut  teori  H.L  Bloom,  selain  faktor  perilaku  dan

## MPPKI (Februari, 2022) Vol. 5. No. 2
lingkungan,  faktor  keturunan  dan  pelayanan  fasilitas  kesehatan  merupakan  faktor  yang  mempengaruhi  status kesehatan manusia, termasuk kesehatan gigi dan mulut (12).
Masalah  kesehatan  gigi  dan  mulut  yang  dapat  terjadi  di  antaranya  karies  atau  gigi  berlubang,  bau  mulut, sariawan,  abrasi  gigi  serta  kanker  mulut.  Karies  gigi  ditandai  dengan  kerusakan  jaringan,  yang  dimulai  dari permukaan gigi kemudian meluas ke arah pulpa (13). Jika kebersihan gigi dan mulut tidak terjaga, maka bisa jadi dapat  menimbulkan  masalah  kesehatan  lainnya,  seperti  gizi  kurang  akibat  menurunnya  nafsu  makan  karena  tidak bisa  mengunyah  makanan.  Terbatasnya  jumlah  asupan  makanan  yang  dikonsumsi  atau  makanan  yang  tidak memenuhi  unsur  gizi  yang  dibutuhkan  dapat  menjadi  penyebab  langsung  masalah  gizi  buruk.  Ketika  proses pertumbuhan  dan  perkembangan  anak  terganggu  maka  tidak  menutup  kemungkinan  dapat  menimbulkan  masalah gizi lainnya seperti gizi kurang, gizi lebih dan obesitas (14).
Kesadaran  dalam  menjaga  kesehatan  mulut  dan  gigi  pada  anak-anak  masih  sangat  rendah.  Hal  tersebut dapat terjadi karena kurangnya perhatian orangtua dalam hal kebersihan gigi dan kebiasaan mengonsumsi makanan penyebab masalah kesehatan gigi seperti coklat. Sehingga risiko masalah kesehatan gigi dan mulut pada anak lebih tinggi  dibandingkan  orang  dewasa.  Usia  kanak-kanak  adalah  usia  dimana  kemampuan  daya  serap  disekeliling mereka lebih tinggi jika dibandingkan dengan usia dewasa. Peranan orang tua juga mempengaruhi  kesehatan gigi dan mulut pada perilaku anak mereka untuk menjaga kesehatan gigi (15).
Pendidikan  anak  usia dini dapat menjadi sarana  yang  tepat  untuk meningkatkan pengetahuan  anak  untuk menerapkan ilmu dan disiplin sadar perilaku hidup bersih dan sehat. Upaya pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut yang  dilakukan  ketika  usia  dini  merupakan  upaya  yang  sesuai  karena  merupakan  usia  yang  tepat  untuk  melatih kemampuan  motorik  sesorang  anak  termasuk  menyikat  gigi  (16).  Edukasi  kesehatan  gigi  dan  mulut  merupakan suatu  cara  yang  perlu  dilakukan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  keterampilan  anak  dalam  memelihara kesehatan  gigi  dan  mulutnya.  Edukasi  kesehatan  yang  dapat  dilakukan  pada  anak  usia  dini  adalah  melakukan penyuluhan  dengan  menggunakan  media  pembelajaran  yang  menarik  serta  praktik  menyikat  gigi  dengan  benar, agar anak-anak termotivasi untuk menyikat gigi dengan rutin dan menjaga kesehatan gigi dan mulut.
Sebelum  pelaksanaan  kegiatan  penyuluhan  serta  praktik  menyikat  gigi  yang  benar  pada  anak-anak  di  RT 12/RW  04  Kelurahan  Rejowinangun,  dilakukan  beberapa  persiapan  yaitu  survei  masalah  kesehatan  dengan melakukan survei bersama Ketua RT 12 dan perwakilan orangtua anak-anak di RT 12. Kemudian mengidentifikasi kebutuhan  program  terkait  pelaksanaan  penyuluhan  dan  praktik  menyikat  gigi  dengan  benar.  Kemudian menyiapkan  alat  dan  bahan  yang  diperlukan  untuk  menunjang  program  yang  akan  dilaksanakan,  yaitu  media pembelajaran  poster,  sikat  gigi  serta  pasta  gigi.  Pelaksanaan  kegiatan  penyuluhan  kepada  anak-anak  dilakukan selama 1 hari pada hari Rabu, 10 November 2021 yang bertempat di Mushola RT 12. Sebelum dilakukan kegiatan penyuluhan, dilakukan pretest  kepada anak-anak  untuk mengetahui pengetahuan mereka  mengenai kesehatan  gigi dan  mulut.  Setelah  pretest  dilakukan,  kegiatan  dilajutkan  dengan  penyuluhan.  Penyuluhan  mengenai  masalah kesehatan  gigi  dan  mulut  dilakukan  dengan  metode  presentasi  menggunakan  poster  bergambar.  Setelah  kegiatan penyuluhan, dianjutkan dengan praktik menyikat gigi yang benar.
Demonstrasi menyikat gigi  yang benar diperlukan agar anak-anak mengetahui sedini mungkin bagaimana cara menyikat gigi  yang benar agar dapat diterapkan  hingga dewasa. Pada  saat praktik menyikat  gigi, didapatkan pengetahuan  sebagian  anak  mengenai  cara  menyikat  gigi  meningkat.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Yasin  (17),  menunjukkan  bahwa  pemberian  penyuluhan  dan  demonstrasi  menyikat  gigi  dengan benar pada kelompok perlakuan dapat menambah pengetahuan siswa dalam menyikat gigi.
Berdasarkan tabel 3, didapatkan hasil uji T berpasangan bahwa nilai signifikansi sebesar 0.00 atau p<0.05. Artinya, terdapat perbedaan  yang signifikan terhadap tingkat pengetahuan anak-anak di RT 12/RW 04 Kelurahan Rejowinangun sebelum dan sesudah diberikannya materi edukasi mengenai masalah kesehatan gigi dan mulut serta praktik menyikat  gigi yang benar.  Selain itu, apabila dilihat dari peningkatan  nilai, terdapat peningkatan rata-rata skor  pretest  yaitu  42.90  naik  menjadi  90.97  pada  nilai  rata-rata  post-test.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan oleh Salsabeela (2021) (18) yang menunjukkan adanya peningkatan pengetahuan tentang kesehatan gigi dan  mulut  pada  anak  usia  sekolah  setelah  diberikan  penyuluhan  dengan  menggunakan  media  poster.  Kemudian, ditemukan  relevan  dengan  penelitian  Dwiki  (2018)  (19),  diketahui  terdapat  perbedaan  yang  signifikan  antara pengetahuan menggosok gigi sebelum dan sesudah dilakukannya penyuluhan dan praktik menyikat gigi.
Upaya yang dapat dilakukan untuk mempertahankan kesehatan gigi dan mulut diantaranya menyikat gigi, melakukan  flossing  dengan  benang  gigi,  makan  makanan  yang  menyehatkan  gigi  dan  memeriksakan  status kesehatan  gigi  minimal  6  bulan  sekali  ataupun  jika  ada  keluhan.  Makanan  yang  dapat  menyehatkan  gigi diantaranya  sayur-sayuran  dan  buah-buahan  yang  merupakan  sumber  vitamin  dan  mineral.  Selain  itu,  susu  juga dianjurkan untuk dikonsumsi untuk melengkapi nutrisi yang diperlukan tubuh. Dalam jangka panjang, kekurangan nutrisi  akan  menyebabkan  masalah  periodontal  dan  juga  berbagai  masalah  rongga  mulut.  Pembatasan  makanan

## MPPKI (Februari, 2022) Vol. 5. No. 2
manis dan lengket juga merupakan upaya yang dapat dilakukan untuk mempertahankan kesehatan  gigi dan mulut (20).

## KESIMPULAN
Penelitian  ini  menyimpulkan  bahwa  terdapat  perbedaan  yang  signifikan  antara  sebelum  dan  sesudah diberikannya  penyuluhan  kesehatan  gigi  dan  mulut  serta  praktik  menyikat  gigi  yang  benar  terhadap  peningkatan pengetahuan  anak-anak  tentang  masalah  kesehatan  gigi  dan  mulut  pada  kelompok  anak-anak  di  RT  12/RW  04 Kelurahan Rejowinangun ( p-value <0.05).

## DAFTAR PUSTAKA
1. Rasiman  NB.  Penyuluhan  Kesehatan  Dan  Pelaksanaan  Sikat  Gigi  Bersama  Anak  SD  Di  Dusun RuvaBakubakulu Kecamatan Palolo. J Abdidas. 2020;1(4):248–53.
2. Putri VS, Maimaznah M. Efektifitas Gosok Gigi Massal dan Pendidikan Kesehatan Gigi Mulut pada Anak Usia 7-11 Tahun di SDN 174 Kel. Murni Kota Jambi. J Abdimas Kesehat. 2021;3(1):63.
3. Palgunadi  INPT.  Komik  Sarana  Promosi  Kesehatan  untuk  Mengubah  Cara  Menggosok  Gigi  pada  Anak Sekolah  Dasar.  Pros  Webinar  Nas  Peran  Perempuan/Ibu  dalam  Pemberdaya  Remaja  di  Masa  Pandemi COVID-19, Univ Mahasaraswati Denpasar. 2020;42–8.
4. Ria J. Mulut Terhadap Tingkat Pengetahuan Anak Usia 6-12 Tahun. 2020;
5. Sihombing K, Rosma M, Realita LA. Gambaran Pengetahuan Anak Tentang Menjaga Kesehatan Gigi Dan Mulut  Dengan  Metode  Ceramah  Dan  Media  Puzzle  Pada  Siswa/I  Di  Sd  Negeri  Lubuk  Pakam.  J  Ilm PANNMED (Pharmacist, Anal Nurse, Nutr Midwivery, Environ Dent. 2020;15(3):463–9.
6. Ningsih WF, Mahirawatie IC, Astuti I. Systematic Literature Review : Pengetahuan Dan Sikap Ibu Tentang Kesehatan Gigi Dan Mulut. J Ilm Keperawatan Gigi. 2021;3(2):558–69.
7. Jannah  R,  Nyorong  M,  Kesehatan  Helvetia  Program  Studi  Kesehatan  Masyarakat  I,  Studi  Kebijakan  dan Manajemen  Pelayanan  Kesehatan  P.  Pengaruh  Perilaku  Siswa  Sd  Terhadap  Kunjungan  Pemeliharaan Kesehatan Gigi Dan Mulut Effect of the Behavior of Primary School Students on the Visit of Dental Health and Mouth Health Care. Contag Sci Period Public Heal Coast Heal. 2020;2(1).
8. Jumilah  J,  Jauhari  AH,  Ridha  A.  EFEKTIFITAS  MEDIA  POSTER  TERHADAP  PENINGKATAN PENGETAHUAN  TENTANG  KESEHATAN  GIGI  (Studi  pada  siswa-siswi  kelas  V  SD  Negeri  di Kelurahan Saigon). JUMANTIK (Jurnal Mhs dan Peneliti Kesehatan). 2017;1(02):1–11.
9. Efektifitas P, Penyuluhan M, Dan P, Terhadap A, Gigi P, Mulut DAN. PERBANDINGAN EFEKTIFITAS
MEDIA PENYULUHAN POSTER DAN KARTUN ANIMASI TERHADAP
PENGETAHUANKESEHATAN  GIGI  DAN  MULUT  (Studi  pada  Siswa/i  Kelas  V  SDN  24  Kota  Banda Aceh). J Syiah Kuala Dent Soc. 2016;1(1):65–72.
10. Dyah Y, Santik P. Pentingnya Kesehatan Gigi dan Mulut dalam Menunjang Produktivitas Atlet. Pentingnya Kesehat Gigi dan Mulut dalam Menunjang Produkt Atlet. 2015;5(2):13–7.
11. Ndoen E, Kepada HN-JP, 2021  undefined. Perbaikan Kesehatan Gigi dan Mulut melalui Pemberian Cerita Audiovisual  dan  Simulasi  pada  Anak.  EjurnalUndanaAcId  [Internet].  2021;  Available  from: http://ejurnal.undana.ac.id/index.php/jlppm/article/view/4876
12. Pariati P, Jumriani J. Gambaran Pengetahuan Kesehatan Gigi Dengan Penyuluhan Metode Storytelling Pada Siswa  Kelas  Iii  Dan  Iv  Sd  Inpres  Mangasa  Gowa.  Media  Kesehat  Gigi    Politek  Kesehat  Makassar. 2021;19(2):7–13.
13. Arba Kartika L, Hidayati S, Fitria Ulfah S, Keperawatan Gigi Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Surabaya  J,  Kunci  K,  Gigi  K.  Gambaran  Pengetahuan  Tentang  Karies  Gigi  Pada  Siswa  Kelas  6  Sdn Kertajaya  I  Surabaya.  Indones  J  Heal  Med  [Internet].  2021;1(1):2774–5244.  Available  from: http://ijohm.rcipublisher.org/index.php/ijohm/article/view/10
14. Maryam  H,  Isnanto  I,  Mahirawatie  IC.  Determinan  Status  Gizi  Pada  Status  Kesehatan  Gigi  Anak  Usia Sekolah: Systematic Literature Review. JDHT J Dent Hyg Ther. 2021;2(2):62–71.
15. Fiantis D. 済無 No Title No Title No Title. Angew Chemie Int Ed 6(11), 951–952. 1967;5–24.
16. Indah  FPS,  Ratnaningtyas  TO,  Pratiwi  RD,  Listiana  I,  Alyumah  D.  Efektivitas  edukasi  kesehatan menggunakan  permainan  tebak  gambar  dan  audiovisual  terhadap  pemahaman  kesehatan  gigi  dan  mulut. Holistik J Kesehat. 2021;15(1):102–9.
17. Yasin Z, Ilmu F, Universitas K, Madura W. Pengaruh Dental Health Education Cara Menyikat Gigi disertai Demonstrasi  terhadap  Tingkat  Pengetahuan  Kebersihan  Gigi  pada  Siswa  Kelas  V  SDN  Padangdangan  1 (The  Effect  of  Dental  Health  Education  on  How  to  Brush  Teeth  with  Demonstration  on  the  Knowledge Level of Dental Hygiene in Grade 5 Students of SDN Padangdangan 1). 2013;1:65–8.

## MPPKI (Februari, 2022) Vol. 5. No. 2
18. Salsabeela  E,  Larasati  R,  Hadi  S,  Keperawatan  Gigi  Politeknik  Kesehatan  Kemenkes  Surabaya  J,  Pucang Jajar  Selatan  No  J,  Gubeng  K,  et  al.  Pengetahuan  Kesehatan  Gigi  Dan  Mulut  Pada  Anak  Usia  Sekolah Ditinjau Dari Penggunaan Media Poster Dan Media Animasi. E-Indonesian J Helath Med. 2021;1(3):2774– 5244.
19. Sehat  DAN,  Cuci  P,  Dan  T,  Gigi  G,  Beji  K,  Depok  K,  et  al.  PENYULUHAN  DAN  IMPLEMENTASI PERILAKU HIDUP BERSIH PENGHUNI ASRAMA CERDAS YATIM & DHUAFA “ PELOPOR. 2018;
20. Astuti  SI,  Arso  SP,  Wigati  PA. 済無 No  Title  No  Title  No  Title.  Anal  Standar  Pelayanan  Minimal  Pada Instal Rawat Jalan di RSUD Kota Semarang. 2015;3:103–11.