Jurnal Pengabdian Kesehatan ITEKES Cendekia Utama Kudus P-ISSN 2614-3593        E-ISSN 2614-3607 Vol. 5, No. 3, Juli 2022 http://jpk.jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id
JUPEG: JUS PEGAGANG, SEBAGAI MANAJEMEN NUTRISI PADA KELOMPOK DEWASA TENGAH DALAM PENGENDALIAN HIPERTENSI MELALUI PEMBERDAYAAN KELOMPOK IBU-IBU

## PKK DI KELURAHAN SINDUHARJO YOGYAKARTA
Etik Pratiwi 1 , Giri Susilo Adi 2 1-3 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Notokusumo Yogyakarta Email: waket3@stikes-notokusumo.ac.id

## ABSTRAK
Angka kejadian hipertensi di Indonesia pada tahun 2013 sebesar 25,8% dengan 70% penderita  mengalami  hipertensi  ringan.  Beberapa  tanaman  obat  sebagai  ramuan tunggal  pernah  diteliti  dapat  menurunkan  tekanan  darah,  salah  satunya  adalah pegagan . Kegiatan  pengabdian masyarakat ini adalah  untuk  memberikan  edukasi kepada  masyarakat  mengenai  bagaimana cara  pengolahan  jus  pegagan  yang  bisa dikonsumsi masyarakat secara teratur, sekaligus untuk mengetahui kondisi tekanan darah  masyarakat  secara  periodik . Kegiatan  ini  dilakukan  dengan  metode preeksperimental  design  ,  yakni  memberikan  jus  pegagan  kepada  28  masyarakat dan peneliti melakukan evaluasi tekanan darah secara periodic dalam waktu 2 bulan atau  3  periode.  Kegiatan  dilaksanakan  di  Pedukuhan  Ngabean  Wetan  Kelurahan Sinduharjo,  Yogyakarta . Terdapat  mayoritas  responden  adalah  laki  laki  60,71% dengan usia dewasa pertengahan. Hasil pengukuran tekanan darah dari periode I, II, dan III adalah normal, namun sebanyak 10 – 35 % respondeng dengan hipertensi derajat  I. Pada  Program  Jus  Peg  :  Pemberian  jus  pegagang  yakni  pemberian  jus pegagang pada masyarakat guna pengendali hipertensi (tekanan darah tinggi) , jus diberikan  kepada  masyarakat  selama  kurun  waktu  2  bulan,  dan  masyarakat dilakukan evaluasi terhadap tekanan darah, mayoritas masyarakat memiliki tekanan darah normal. Masyarakat juga dilakukan evaluasi terhadap pencegahan hipertensi , khususnya terkait dengan pola makan dan aktivitas.
Kata Kunci : Jus Pegagan,Hipertensi, Dewasa Tengah

## ABSTRACT
The incidence of hypertension in Indonesia in 2013 was 25.8% with 70% of patients experiencing  mild  hypertension.  Several  medicinal  plants  as  a  single  herb  have been studied to reduce blood pressure, one of which is gotu kola. This community service activity is to provide education to the public about how to process gotu kola juice  that  can  be  consumed  by  the  public  regularly,  as  well  as  to  determine  the condition of the community's blood pressure periodically. This activity was carried out using the pre-experimental design method, namely giving gotu kola juice to 28 people  and  researchers.  perform  periodic  blood  pressure  evaluations  within  2 months or 3 periods. The activity was carried out at the Ngabean Wetan Hamlet, Sinduharjo  Village,  Yogyakarta.  The  majority  of  respondents  were  male  60.71% with middle adulthood. The results of blood pressure measurements from periods I, II,  and  III  are  normal,  but  as  many  as  10  -  35%  of  respondents  with  grade  I hypertension. In the Peg Juice Program: Giving pegagang juice is giving pegagang juice to the community to control hypertension (high blood pressure), Juice is given to the community for a period of 2 months, and the community is evaluated on blood pressure, the majority of people have normal blood pressure. The community also carried out an evaluation of the prevention of hypertension, especially related to diet and activity.
Keywords: Gotu Kola Juice, Hypertension, Middle Adult

## LATAR BELAKANG
Angka  kejadian  hipertensi  di  Indonesia  pada  tahun  2013  sebesar 25,8%  dengan  70%  penderita  mengalami  hipertensi  ringan.  Beberapa tanaman  obat  sebagai  ramuan  tunggal  pernah  diteliti  dapat  menurunkan tekanan  darah.  Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Nisa et  all, (2017) menunjukkan  Herbal  Pegagan,  sebagai    penurun    tekanan    darah. Penelitian    berupa  eksperimental  laboratorium  menunjukkan  pada kelompok  perlakuan  terjadi  penurunan  tekanan  sistolik  dan  diastolik secara    signifikan    sampai    pada    nilai  normal  (p=0,001).  (1)  Prevalensi hipertensi pada perempuan cenderung lebih tinggi dari pada laki-laki,  dan di perkotaan cenderung lebih tinggi dari pada perdesaan.
Kelompok  Masyarakat  di  Pedukuhan  Ngabean  Wetan  merupakan kelompok  masyarakat  yang  awalnya  bermata  pencaharian  sebagai pegawai,  namun  saat  ini  mayoritas  masyarakat  berstatus  pensiunan.  Di pedukuhan ini jarang dilakukan kegiatan yang terkait pendidikan kesehatan atau pelayanan kesehatan. Masyarakat di pedukuhan ini cenderung untuk menghabiskan waktu dengan bekerja di rumah. Masyarakat mendapatkan pelayanan  kesehatan  dari  area  Puskesmas  dan  mayoritas  masyarakat jarang yang mendapatkan layanan kesehatan untuk screening pencegahan penyakit.
Pegagang ( centela asiatica ) merupakan salah satu tanaman perdu yang  saat  ini  masih  jarang  dikonsumi.  Tanaman  ini  mengandung  banyak manfaat  khususnya  guna  meningkatkan  kesehatan  syaraf  pada  usia dewasa  tengah  dan  pada  lansia.  Selain  itu  pegagang  juga  dapat meningkatkan kalsium melalui serum darah (Irwan, 2016).
Dari  hasil  studi  pendahuluan  dengan  kader  kesehatan  khususnya posyandu lansia, mengatakan bahwa penyakit yang terjadi di masyarakat Pedukuhan  Ngabean  Wetan  adalah  hipertensi,  diabetes  mellitus,  dan stroke. Hipertensi ini dapat menyebabkan komplikasi kesehatan yang parah dan meningkatkan risiko penyakit jantung, stroke, dan terkadang kematian. Tekanan  ini  tergantung  pada  resistensi  pembuluh  darah  dan  seberapa keras jantung bekerja. Semakin banyak darah yang dipompa jantung dan semakin  sempit  arteri,  maka  semakin  tinggi  tekanan  darah.  Gaya  hidup penduduk di Ngabean Wetan cenderung untuk tinggal dirumah dan aktivitas dirumah  mayoritas  adalah  melakukan  aktivitas  rumah  tangga.  Sehingga melihat  kondisi  ini  baik  bila  dilakukan  pembinaan  aktivitas  diantaranya adalah  melalui  proses  kegiatan  penanaman  daun  pegagang  yang  bisa dimanfaatkan  untuk  konsumsi  rumah  tangga  dan  sebagai  tanaman  obat keluarga.

## METODE
Desain  dalam  proses  kegiatan  ini  adalah  menggunakan  desain preeksperimental desain yakni dengan memberikan penyuluhan mengenai nutrisi  yang  penting  bagi  peserta,  pemberian  jus  pegagang  yang  sudah dipersiapkan, dan melakukan evaluasi terhadap tekanan darah.
Proses  pengambilan  data  dalam  kegiatan  pengabdian  masyarakat ini  dilakukan  dengan  beberapa  tahapan  sebagai  berikut  adalah  sebagai berikut: pelaksanaan tahap awal dilakukan dengan koordinasi pelaksanaan dengan Ibu-Ibu PKK mengenai program kegiatan yang akan berlangsung. Pada  tahap  pelaksanaan,  yakni  hasil  diskusi  tersebut  adalah  kegiatan dilakukan dengan melakukan edukasi cara pembuatan jus pegagang, cara penanaman  pegagang  terhadap  warga  dewasa  muda  hingga  lansia  di Wilayah  Pedukuhan  Ngabean  Wetan  Sinduharjo  Ngaglik  Sleman Yogyakarta sejumlah 28 orang.
Pelaksanaan  kegiatan  dilaksanakan  dengan  pembagian  jus pegagang  dan  edukasi  cara  membuat  jus  pegagang  diikuti  dengan pengukuran  tekanan  darah.  Kegiatan  ini  dilaksanakan  selama  3  kali pengambilan  data  dan  pemberian  jus  pegagang    yang  dilakukan  dalam kurun  waktu  2  bulan  ,  yakni  Februari-Maret  2021.  Kegiatan  ini  telah mendapatkan ijin dari institusi Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Notokusumo Yogyakarta dengan nomor ijin 107/LA.10.02/II/2021.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil Tabel 1 Tabel Karakteristik Responden No  Karakteristik N (%) 1 Jenis Kelamin Laki-laki 11 (39,28%) Perempuan 17 (60,71%) 2 Sebaran Usia Dewasa 30- 35 tahun 3 (10,71%) Pertengahan (45- 59 tahun) 17 (60,71%) Lanjut Usia (60-74 tahun) 8 (28,57%)
Hasil analisa pada Tabel 1 tersebut menunjukkan bahwa mayoritas peserta  adalah  laki  -laki  yakni  sebanyak  17  orang  (60,71%),  dengan sebaran usia  mayoritas adalah usia pertengahan yakni 45-59 tahun  yang berjumlah 17 orang (60,71%).
Tabel 2 Tabel Data Tekanan Darah Masyarakat No  Tekanan Darah Periode I N (%) 1 Normal 12 (42,85%) 2 Pra hipertensi 6 (21,42%) 3 Hipertensi derajat I 8 (28,57%) 4 Hipertensi derajat II 3 (10,71%) No  Tekanan Darah Periode II 1 Normal 12 (42,85%) 2 Pra hipertensi 6 (21,42%) 3 Hipertensi derajat I 9 (32,14%) 4 Hipertensi derajat II 2 (7,14%) No  Tekanan Darah Periode III 1 Normal 13 (46,24%) 2 Pra hipertensi 5 (17,85%) 3 Hipertensi derajat I 10 (35,71%) 4 Hipertensi derajat II -
Hasil analisa dari Tabel 2 menunjukkan bahwa tingkat tekanan darah warga  dalam  pengukuran  dari  periode  I,II,  dan  ke  III,  mayoritas  adalah normal dengan sebaran sejumlah 12 orang ( 42,85%) pada periode I, dan ke II, dan 13 orang (46,24%) pada periode ke III. Pengukuran tekanan darah baik dalam periode I, II, dan III juga diikuti dengan pemberian jus pegagang yang cara konsumsinya telah dilakukan edukasi sebelum pemberiannya.
Tabel 3 Hasil Evaluasi Pencegahan Hipertensi No  Hasil Survei Pencegahan Hipertensi N (%) Ya Tidak 1 Konsumsi  buah  dan  sayur  pada responden 20 (71,42%) 8 (28,57%) 2 Konsumsi  makanan  berlemak tinggi 12 (42,85%)  16 (57,14%) 3 Konsumsi makanan rendah lemak 17 (60,71%)  11 (39,28%) 4 Konsumsi tinggi garam 13 (46,24%)  15 (53,57%) 5 Konsumsi  makanan  pengawet (minuman bersoda, roti, sarden) 6 Kebiasaan  Olah  Raga  Rutin dalam 1 minggu 13 (46,24%)  15 (53,57%) 7 Ketenangan  emosional  setiap harinya 26 (92,85%) 2 (7,1%)
Dari hasil Analisa Tabel 3 mengenai evaluasi pencegahan hipertensi, menunjukkan  masyarakat  mengkonsumsi  buah  dan  sayur,  tidak mengkonsumsi  makanan  yang  berlemak  tinggi,  tidak  mengkonsumsi makanan  yang  mengandung  garam  yang  tinggi,  tidak  mengkonsumsi makanan  yang  berpengawet,  melakukan  aktivitas  rutin  dalam  olah  raga, dan menjaga ketenangan emosi.

## PEMBAHASAN
Hipertensi secara umum didefinisikan sebagai tekanan sistolik lebih dari 140 mmHg dan tekanan diastolik lebih dari 90 mmHg.  Pada populasi lansia, hipertensi diartikan sebagai tekanan sistolik diatas 160 mmHg dan tekanan diastolik diatas 90 mmHg (Manuntung, 2018). Menurut Ode (2012) Hipertensi  merupakan  tekanan  darah  persisten  atau  terus  menerus sehingga melebihi batas normal dimana tekanan sistolik diatas 140 mmH dan  tekanan  diastole  diatas  90  mmHg.  Terdapat  perbedaan  batasan tentang hipertensi yaitu pria usia dibawah 40 tahun dikatakan hipertensi jika tekanan distolek lebih besar dari 140  mmHg dan untuk usia antara 60-70 dikatakan  jika  tekanan  darah  sistolik  150-155  mmHg  masih  dianggap normal.  Hipertensi  pada  usia  lanjut  didefinisikan  sebagai  tekanan  sitolik lebih besar dari 140-160 mmHg dan  tekanan diastolik lebih besar dari 90 mmHg,  ditemukan  dua  kali  atau  lebih  pada  dua  atau  lebih  pemeriksaan yang berbeda.
Manifestasi klinis hipertensi pada lansia secara umum adalah: sakit kepala, perdarahan hidung, vertigo, mual muntah, perubahan penglihatan, kesemutan  pada  kaki  dan  tangan,  sesak  nafas,  kejang  atau  koma,  nyeri dada (Smeltzer, 2001 dalam Manuntung, 2018).
Menurut  Nisa  U,et,  at  (2017)  menyakatkan  bahwa  pegagan merupakan  salah  satu  tanaman  obat  yang  bermanfaat  bagi  kesehatan syaraf  ,  khususnya  menurunkan  tekanan  darah.  Pegegan  memiliki  efek hipotensi  ringan  dengan  dosis  0,2  gram.  Pegagan  mengandung  efek alkaloid, flavonoid,  dan terpenoid  yang dapat  menurunkan tekanan darah tinggi dengan efek yang sama dengan adanya konsumsi kaptopril.
Selain memberikan konsumsi pegagan, dalam kegiatan pengabdian masyarakat  ini,  juga  memberikan  himbauan  kepada  masyarakat  untuk melakukan dan peningkatan pola hidup sehat. Masyarakat yang dilakukan Menurut Irwan (2016), tujuan pengobatan hipertensi adalah mengendalikan tekanan  darah  untuk  mencegah  terjadinya  komplikasi.  Penatalaksanaan hipertensi  diantaranya  dengan  menurunkan  berat  badan  pada  obesitas, pembatasan konsumsi garam dapur (kecuali mendapat HCT), menghentikan  konsumsi  alkohol,  menghentikan  merokok  dan  olahraga teratur,  melakukan  pola  makan  yang  sehat,  istirahat  cukup  dan  hindari
stress,  pemberian  kalium  dalam  bentuk  makanan  (sayur  dan  buah)  diet hipertensi

## SIMPULAN DAN SARAN Simpulan
Pada Program Jus Peg: Pemberian jus pegagang yakni pemberian jus pegagang pada masyarakat guna pengendali hipertensi (tekanan darah tinggi) , jus diberikan kepada masyarakat selama kurun waktu 2 bulan, dan masyarakat  dilakukan  evaluasi  terhadap  tekanan  darah,  mayoritas masyarakat  memiliki  tekanan  darah  normal.  Masyarakat  juga  dilakukan evaluasi  terhadap  pencegahan  hipertensi,  khususnya  terkait  dengan  pola makan dan aktivitas.

## Saran
Pemberian asupan nutrisi selain pegagan, hendaknya juga dilakukan monitoring secara teratur, sehingga warga dapat mengontrol asupan nutrisi setiap  hari.  Pada  saat  kegiatan  pemeriksaan  tekanan  darah  juga  bisa melakukan  kolaborasi  dengan  tenaga  Kesehatan  lain  dalam  pemantauan Kesehatan masyarakat , misalnya dokter atau ahli gizi.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Kami  mengucapkan  terimakasi  kepada  kelompok  Ibu-Ibu  PKK  di Wilayah  Pedukuhan  Ngabean  Wetan  yang  bersedia  untuk  bekerja  sama dalam  program  pengabdian  masyarakat  ini  dan  juga  kepada  Lembaga Penelitian  dan  Pengabdian  Masyarakat  Stikes  Notokusumo  yang  telah memberikan  support  baik  moral  maupun  material  sehingga  program  bisa dilaksanakan dengan baik.

## DAFTAR PUSTAKA
[1]  Manuntung, A. 2018. Terapi Perilaku Kognitif Pada Pasien Hipertensi. Malang: Wineka Media.
[2]  Nisa  Ulfatun,  Ulfa  Fitriani,  Enggar  Wijayanti.  2017.  Aktivitas  Ramuan Daun  Salam,  Herba  Pegagan,  Akar  Alang-Alang  dan  Biji  Pala  pada Tikus  Hipertensi  yang  Diinduksi  Prednison  dan  Garam.  Jurnal Kefarmasian Indonesia. vol. 7 no 4, p 87 – 94
[3]  Irwan.  2016. Epidemiologi  Penyakit  Tidak  Menular .  Yogyakarta: Deepublish.