## JURNAL SATUAN BAKTI BIDAN UNTUK NEGERI ( SAKTI BIDADARI )

## Volume IV Nomor I

## JURNAL SAKTI BIDADARI
p-ISSN: 2580-1821 ; e - ISSN: 2615-3408

## GAMBARAN PENGETAHUAN IBU BERSALIN TENTANG PROSES PERSALINAN KALA II DI POLINDES GRUJUGAN KECAMATAN LARANGAN KABUPATEN PAMEKASAN
Indra Dwi Febriarti 1 , Sari Pratiwi Apidianti 2
Politeknik Kesehatan Kemenkes Surabaya 1
Dosen DIII Kebidanan, Universitas Islam Madura 2
Jl.PP.Miftahul Ulum Bettet, Pamekasan 69351, Madura E-mail:  saripratiwie86@gmail.com

## ABSTRCT
Childbirth  is  a  very  stressful  process  because  it  involves  two  lives  that  must  be saved, namely the mother and the child in the womb, so that this birthing mother needs a lot of preparation in the labor process starting from physical, mental and preparations that will be brought during childbirth. Based on a preliminary study in January, it was found that 80% of mothers gave birth who did not know the stage II labor process. The purpose of  this  study  was  to  describe  the  knowledge  of  mothers  giving  birth  about  the  stage  II labor process at the Grujugan Polindes, Larangan District, Pamekasan Regency. This type of  research  is  descriptive.  The  population  was  all  pregnant  women  trimeser  III  (>  36 weeks)  in  March-May  2013  at  the  Grujugan  Polindes,  Larangan  District,  Pamekasan Regency, as many as 30 respondents by means of non probability sampling, namely total sampling. The  variable  of  this  study  is  the  knowledge  of  the  mother  about  the  second stage  of  labor.  Based  on  the  research  results,  it  is  known  that  almost  half  of  the  30 respondents  (47%),  namely  14  respondents  have  sufficient  knowledge.  Efforts  can  be made  to  overcome  these  problems.  So  health  workers  must  always  improve  counseling and always provide information both verbally and from print and video media, as well as teach maternity and pregnant women about the process and procedures for  childbirth  so that mothers can apply it. .
Keywords: Knowing the Maternal Child About the Stage II Labor Process
1. PENDAHULUAN Persalinan merupakan proses pengeluaran  hasil  konsepsi  (janin  dan  ari) yang telah cukup bulan dan atau dapat hidup diluar  kandungan  melalui  jalan  lahir  atau melalui jalan lain, dengan bantuan dan tanpa bantuan atau kekuatan sendiri. [5] Persalinan merupakan proses yang sangat menegangkan karena menyangkut dua nyawa yang harus di selamatkan  yaitu  ibu  dan  anak  yang  ada dalam rahim. Sehingga ibu bersalin ini perlu banyak  persiapan  dalam  proses  persalinan mulai  dari  fisik,  mental  dan  persiapan- persiapan yang akan di bawa saat persalinan. Meskipun  ibu  bersalin  banyak  yang  kurang mengetahui  proses  persalinan,  namun  setiap ibu  bersalin  selalu  berdoa  semoga  saat
proses  persalinan  berlangsung,  ibu  bisa melewati dengan lancar dan aman.  [1]
Di  Indonesia  angka  kematian  ibu masih  tinggi,  bahkan  tertinggi  di  negara tetangga, sebesar 262 per 100.000 kelahiran hidup  pada  tahun  2010.    AKI  di  Provinsi Jawa  Timur,  pada  lima  tahun  terakhir,  dari tahun 2007-2011, menunjukkan
kecenderungan  yang  meningkat.  Laporan Kematian  Ibu  (LKI) kab/kota  se-Jatim, menunjukkan  AKI  Jawa  Timur  pada  tahun 2009  adalah  90.70  per  100.000  kelahiran hidup,  tahun  2010  adalah  101.40  per 100.000  kelahiran  hidup  dan  pada  tahun 2011  adalah  104.3  per  100.000  kelahiran hidup. Angka tersebut sudah melampaui dari target MDGs sebesar  102  per  100.000

## JURNAL SATUAN BAKTI BIDAN UNTUK NEGERI ( SAKTI BIDADARI )
Kelahiran  Hidup.  Tetapi  akibat  komplikasi kehamilan  atau  persalinan  yang  belum sepenuhnya  dapat  ditangani,  masih  terdapat 20.000 ibu yang meninggal setiap tahunnya. Untuk  itu  persalinan  harus  berjalan  dengan lancar  dan  tenang,  karena  ibu  yang  pertama kali  mengalami  proses  persalinan  akan cenderung  cemas,  berbeda  dengan  ibu  yang telah  berpengalaman  dalam  menghadapi proses persalinan.  Kecemasan persalinan  ini juga  dipengaruhi  oleh  banyak  faktor  dari pengetahuan ibu mengenai kesiapan persalinan,  kurang  informasi  dari  orang  lain dan  media,  dan  juga  kurang  memanfaatkan layanan  kesehatan  selama  kehamilan  dan persalinan di daerah tempat tinggalnya.
Dari studi penelitian yang dilakukan  di  Polindes  Grujugan  Kecamatan
Larangan Kabupaten Pamekasan, pada bulan januari dari 10 orang yang bersalin diperoleh data  bahwa  ada  8  orang  bersalin  yang  tidak mengetahui  proses  persalinan  kala  II  dan  2 orang  mengetahui  proses  persalinan  kala  II. Kondisi  diatas  menggambarkan  bahwa banyak  ibu  bersalin  yang  tidak  mengetahui proses persalinan kala II. Dampak yang akan ditimbulkan  apabila  ibu  tidak  mengetahui proses  persalinan  kala  II,  ibu  akan  merasa cemas  sehingga  menyebabkan  partus  lama yang  mungkin  dialami  oleh  ibu  bersalin. Partus  lama  ini  terjadi  bila  persalinan berlangsung  lebih  dari  24  jam  pada  primi dan  lebih  dari  8  jam  pada  multi,  kasus  ini berakibat buruk bagi ibu maupun anak. [6]
Dari  masalah  yang  telah  diuraikan  diatas maka  solusi  yang  dapat  diterapkan  untuk mengatasi masalah tersebut harus mengikutsertakan  berbagai  pihak  yang terkait,  dalam  hal  ini  adalah  ibu,  keluarga, masyarakat  serta  petugas  kesehatan  sebagai pelaksana  teknis  pelayanan.  Keberhasilan program memerlukan dukungan dari berbagai  pihak,  baik  financial  maupun material.  Beberapa  usaha  untuk  dapat meningkatkan  mutu  pelayanan  kesehatan terhadap  proses  persalinan  kala  II,  salah satunya adalah petugas kesehatan melakukan penyuluhan  tentang  proses  persalinan  yang bertujuan untuk dapat meningkatkan
pengetahuan  ibu,  keluarga  dan  masyarakat tentang  persalinan  yang  nantinya  akan memberikan dampak positif. [10] Tujuan  dilakukan  penelitian  ini adalah Untuk mengetahui gambaran pengetahuan  ibu  bersalin  tentang  proses persalinan  kala  II  di  Polindes  Grujugan Kecamatan Larangan Kabupaten Pamekasan
2. METODE PENELITIAN

## 2.1 Desain Penelitian
Desain  penelitian  adalah  sesuatu yang vital dalam  penelitian yang memungkinkan  memaksimalkan  suatu control  beberapa  faktor  yang  bisa mempengaruhi  validasi  suatu  hasil. Suatu petunjuk peneliti dalam perencanaan  dan  pelaksanaan  penelitian untuk  mencapai  suatu  tujuan  atau menjawab suatu pertanyaan  [2] Penelitian ini menggunakan metode deskriptif,

## 2.2 Identifikasi Variable
Variabel  adalah  perilaku  atau karakteristik yang memberikan nilai beda terhadap sesuatu  [2]
Variabel  dalam  penelitian  ini yaitu Pengetahuan Ibu Bersalin Tentang Proses Persalinan Kala II.

## 2.3 Sampel Penelitian
Sampel adalah bagian dari jumlah dan  karakteristik  yang  dimiliki  oleh populasi tersebut  [3]
Sampel  dalam  penelitian  ini adalah  ibu  hamil  trimester  III  (>36 minggu) di Polindes Grujugan Kecamatan Larangan Kabupaten Pamekasan  sebanyak  30  responden sesuai dengan kriteria yang ditetapkan .
2.4 Tempat Penelitian
Penelitian ini dilaksanan di
Poindes  Grujugan  Kecamatan  Larangan
Kabupaten Pamekasan
2.5  Analisa data Penelitian Setelah data terkumpul dilakukan tabulasi, kemudian dilakukan prosentasi dengan  menggunakan  rumus  berikut  : Data  yang  terkumpul  kemudian  diolah dengan  cara  pemberian  skor  dan penilaian  di  mana  setiap  jawaban  yang salah  mendapat  skor  0  dan  jawaban yang benar mendapat skor 1. [11]

## 3. HASIL PENELITIAN
3.1 Data Umum 3.1.1Distribusi frekuensi responden berdasarkan umur di Polindes Grujugan Kecamatan Larangan Kabupaten Pamekasan Umur Jumlah  Prosentase < 20 tahun 3 10% 20 - 35 tahun 18 60%

## JURNAL SATUAN BAKTI BIDAN UNTUK NEGERI ( SAKTI BIDADARI )
> 35 tahun 9 30% Total 30 100 Sumber : Data Primer Berdasarkan Tabel diatas menunjukkan bahwa dari 30 responden , sebagian  besar  (60%) berumur  antara  20  -  35    tahun  yaitu sebanyak 18 responden
3.1.2Distribusi frekuensi responden berdasarkan  Pendidikan  di  Polindes Grujugan Kecamatan Larangan Kabupaten Pamekasan Pendidikan   Jumlah Prosentase Dasar 20 67% Menengah 8 27% Atas 2 6% Total 30 100 Sumber : Data Primer Berdasarkan Tabel diatas menunjukkan bahwa dari 30 responden  di  Polindes  Grujugan Kecamatan Larangan Kabupaten Pamekasan  sebagian  besar  (67%) adalah  berpendidikan  dasar  yaitu sebanyak 20 responden. 3.1.3  Distribusi frekuensi responden berdasarkan  Pekerjaan  di  Polindes Grujugan Kecamatan Larangan Kabupaten Pamekasan Pekerjaan Jumlah Prosentase IRT 15 50% Tani 10 33% Swasta 3 10% PNS 2 7% Total 30 100 Sumber : Data Primer Berdasarkan Tabel diatas menunjukkan bahwa dari 30 responden di Polindes Grujugan Kecamatan Larangan Kabupaten Pamekasan  setengahnya  (50%)  adalah bekerja  sebagai  Ibu  Rumah  Tangga (IRT) yaitu sebanyak 15 responden. 3.1.4  Distribusi frekuensi paritas responden di  Polindes  Grujugan  Kecamatan Larangan Paritas Jumla h Prosenta se Primipara 20 67% Multipara 10 33% Grandemultipa ra 0 0%
Total 30 100 Sumber : Data Primer Dari  tabel  diatas  dapat  dilihat  bahwa dari  30  responden,  sebagian  besar (67%)  Primipara  yaitu  sebanyak  20 responden

## 3.2 Data Khusus
3.2.1 Distribusi  frekuensi  pengetahuan  ibu bersalin  tentang  proses  persalinan  kala II  di  polindes  grujugan  wilayah  kerja Puskesmas Larangan Pengetahua n Frekuens i Prosentas e Baik 6 20% Cukup 14 47% Kurang 10 33% Total 30 100 Sumber : Data Primer Berdasarkan  data  pada  tabel diatas diketahui bahwa dari 30 responden  hampir  setengahnya  (47%) yaitu sebanyak 14 responden mempunyai pengetahuan cukup. .
4. PEMBAHASAN
4.1 Pengetahuan  Ibu  Bersalin  Tentang Proses Persalinan Kala II Berdasarkan hasil penelitian didapatkan tinggi persentase ibu bersalin  dari  hasil  pengumpulan  data hampir setengahnya mempunyai pengetahuan  cukup  tentang  proses persalinan  yaitu sebanyak 14 responden (47%),  6  responden  (20%)  mempunyai pengetahuan  baik.  Hal  ini  dipengaruhi oleh  umur  yang  cukup  matang  untuk berfikir,  seorag  ibu  yang  berpendidikan dasar  namun  memiliki  informasi  yang cukup  dalam  memperoleh  pengetahuan, sehingga pengetahuan merupakan domain  yang  sangat  penting  untuk terbentuknya  tindakan  seseorang.  [8] Menurut Nursalam, pengetahuan didapat  dari  hasil  tahu  dan  ini  terjadi melalui  panca  indera  manusia  yakni indera penglihatan,
pendengaran, penciuman, rasa dan raba, yang sebagian  besar  pengetahuan  manusia diperoleh  manusia  melalui  mata  dan telinga. [4]
Dilihat  dari  faktor  umur,  ibu bersalin  di  Desa  Grujugan  sebagian besar  (60%)  berumur  20-35  tahun sebanyak  18  responden  dan  sebagian

## JURNAL SATUAN BAKTI BIDAN UNTUK NEGERI ( SAKTI BIDADARI )
kecil (10%) berumur <20 tahun sebanyak 3 responden. Semakin bertambah  umur  maka  semakin  banyak pula  pengetahuan  dan  pengalamannya.
Begitu  pula  pada  ibu  bersalin  di  desa
Grujugan  yang  sebagian  besar  hamil dan  melahirkan  di  usia  20-35  tahun dengan  mempunyai  pengetahuan  yang cukup tentang proses persalinan kala II. Menurut Nursalam, Usia mempengaruhi  terhadap  daya  tangkap dan  pola  pikir  seseorang,  semakin bertambah usia akan semakin berkembang pula daya tangkap dan pola pikirnya,  sehingga  pengetahuan  yang diperoleh juga semakin membaik. [4]
Selain  itu,  pengetahuan  tentang proses persalinan di Desa Grujugan juga erat kaitannya dengan status pendidikan seseorang.  Dimana  sebagian  besar (67%)  dari  jumlah  ibu  bersalin  di  desa Grujugan  adalah  berpendidikan  dasar. Kita  ketahui  bahwa  pendidikan  erat kaitannya  dengan  pengetahuan,  makin tinggi  tingkat  pendidikan  seseorang maka  makin  mudah  seseorang  tersebut menangkap  dan  menerima  informasi. Informasi  tidak  harus  selalu  didapat dibangku  pendidikan  formal,  karena dalam  pendidikan  non  formal  seperti media massa, majalah, internet, penyuluhan, atau seminar  kita juga bisa mendapatkan beberapa informasi terutama  yang  ada  kaitannya  dengan kesehatan [7]. Menurut  Nursalam  yang mengatakan  bahwa  informasi  akan memberikan pengaruh pada pengetahuan seseorang. Meskipun seseorang  memiliki  pendidikan  yang rendah  tetapi  jika  ia  mendapatkan informasi yang baik dari berbagai media misalnya  TV,  radio  atau  surat  kabar maka  hal  itu  akan  dapat  meningkatkan pengetahuan seseorang. [4]
Teori  tersebut  diperkuat  oleh pernyataan Sukmadinata yang mengatakan  bahwa  salah  satu  faktor yang mempengaruhi pengetahuan seseorang  adalah  paparan  media  massa. Dalam  salah  satu  teori  juga  disebutkan bahwa  untuk  mendapatkan  ilmu  tidak harus  selalu  dibangku  pendidikan  yang bersifat  formal,  karena  pendidikan  non formal    (media  massa,  penyuluhan, seminar  dan  lain  sebagainya)  juga memiliki  pengaruh  besar  terhadap tingkat  pengetahuan  seseorang    [13]  . Pada  hakikatnya  penyuluhan  yang
dilakukan  oleh  bidan  di  desa  ini  baik yang  disampaikan  secara  lisan  maupun dalam  bentuk  tulisan  dan  gambar terutama yang ada hubungannya dengan status  kesehatan  reproduksi  sangat mempengaruhi  pola  pikir    mereka sehingga  tidak  sedikit  jumlah  ibu  yang memiliki  pengetahuan  cukup  tentang proses persalinan kala II.
Selain pendidikan, pekerjaan juga  memiliki  pengaruh  yang  erat kaitannya  dengan  pengetahuan  di  desa Grujugan,  dimana  setengahnya  (50%) merupakan  Ibu  Rumah  Tangga  (IRT). Ibu  yang  hanya  tinggal  dirumah  atau yang  biasa  kita  kenal  dengan  IRT cenderung  akan  lebih  banyak  mendapat informasi  dari  penyuluhan  di  posyandu dan  dari  media  contoh  TV  dan  majalah dibandingkan  dengan  ibu  yang  sibuk dengan pekerjaanya, sehingga informasi  yang  didapat  juga  lebih banyak,  dengan  informasi  yang  didapat pengetahuan responden juga akan meningkat  dan  pengetahuan  ibu  akan bertambah  [11].  Menurut    Nursalam yang  menyatakan  bahwa  pekerjaan seseorang  akan  memberikan  pengaruh dalam meningkatkan pengetahuan seseorang. Hal ini dikarenakan pekerjaan seseorang berpengaruh terhadap lingkungan sosialnya [4] Selain itu, paritas juga mempengaruhi  tingkat  pengetahuan  ibu bersalin  tentang  proses  persalinan  kala II,  hal  itu  diketahui  sebagian  besar (67%)  merupakan  Primipara.  Ibu  yang baru  pertama  kali    mengalami  proses persalinan  akan  cenderung  cemas, berbeda dengan ibu yang telah berpengalaman dalam menghadapi proses  persalinan    [14].  Kecemasan persalinan  ini  juga  dipengaruhi  oleh banyak  faktor  dari  pengetahuan  ibu sendiri  mengenai  kesiapan  persalinan. Dampak  yang akan ditimbulkan apabila ibu  tidak  mengetahui  proses  persalinan kala II, ibu akan merasa cemas sehingga menyebabkan partus lama yang mungkin  dialami  oleh  ibu  bersalin. Partus  lama  ini  terjadi  bila  persalinan berlangsung  lebih  dari  24  jam  pada primi  dan  lebih  dari  8  jam  pada  multi, kasus  ini  berakibat  buruk  bagi  ibu maupun  anak.  [9] Menurut  Nursalam menyatakan  bahwa  Dimana  pengetahuan digunakan  untuk  mengatasi  adanya kecemasan yang dialami seseorang serta

## JURNAL SATUAN BAKTI BIDAN UNTUK NEGERI ( SAKTI BIDADARI )
mengetahui  ketidakfahaman  tentang perubahan  yang  terjadi [2] .  Orang  akan mengalami  kecemasan  yang  ringan apabila  pengetahuannya  luas,  akan mengalami  kecemasan  sedang  apabila kurangnya pengetahuan, mengalami kecemasan  berat  apabila  pengetahuan individu  sangat  sempit.    Aspek  positif diri individu berkembang dengan adanya konfrontasi, gerak maju perkembangan dan pengalaman
mengatasi kecemasan.
5. Kesimpulan Berdasarkan analisa dan pembahasan pada penelitian di polindes Grujugan Kecamatan Larangan Kabupaten Pamekasan dapat disimpulkan bahwa hampir setengahnya ibu  bersalin  di  Polindes  Grujugan Kecamatan Larangan Kabupaten Pamekasan  mempunyai  pengetahuan cukup  tentang  proses  persalinan  kala  II sebanyak 14 responden (47%).

## DAFTAR PUSTAKA
[1]
[2]
[3]
[4]
D.  Buku  Acuan  Pelatihan
Asuhan  Persalinan  Dasar, Jakarta: EGC, 2000 N.  Pendidikan  dan  Perilaku Kesehatan,  Jakarta:  Rineka Cipta, 2003 A.  Prosedur  Penelitian  Suatu Pendekatan Praktik. Edisi VI, Jakarta:  PT  Rineka  Tunggal,
2006. N.  Konsep  dan  Penerapan Metodelogi  penelitian  Ilmu Keperawatan, Jakarta: Salemba Medika, 2008.
[5]   A.  Mansjoer,  Kapita  Selekta Kedokteran,  Jakarta:  Media
Aescullapius, 2001.
[6]   B.  A.  dkk,  Buku  Acuan Nasional  Pelayanan  Maternal dan Neonatal.,
Jakarta: Yayasan Bina Pustaka, 2003.
[7]   Budiarto,  Metode  Penelitian, Jakarta: Alfabeta, 2003.
[8] W.  Ilmu  Kebidanan,  Jakarta:
[9]
YBP-SP, 2006. M. Sukidin, Metode penelitian  Jakarta,  Jakarta: Insan Cendekia, 2005. [10]   B.  Syarifuddin,  Panduan  TA Keperawatan  dan  Kebidanan dengan  SPSS,  Yogyakarta: Grafinda Lintera Media, 2009. [11]   A. A. Hidayat, Metode penelitian  kebidanan  technik analisis data, Jakarta: Salemba Medika, 2007.
[12]   M.  Kamus  Istilah  Kebidanan, Jakarta: EGC, 2005.
[13]   S.  N.  Sukmadinata,  Metode
Penlitian Pendidikan, Bandung: Remaja Rosdakarya, 2009. [14]   S.  Buku  Panduan  Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonata, Jakarta: YBP-SP, 2002.