## PENDIDIKAN KESEHATAN KADER LANSIA TENTANG PENANGANAN NYERI ARTHRITIS MENGGUNAKAN STIMULASI KUTANEUS DAN PEMANFAATAN TOGA DAUN SALAM
Anis Murniati 1 *, Indah Rohmawati 1 , Hizbullah Huda 2
1 STIKES Hutama Abdi Husada Tulungagung, Jl Dr. Wahidin Sudiro Husodo Kedung Indah, Kedungwaru, Tulungagung, Jawa Timur 66224, Indonesia
2 RSUD dr Iskak Tulungagung, Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo, Kedung Taman, Kedungwaru, Tulungagung, Jawa Timur 66223, Indonesia *anismurniati85@gmail.com

## ABSTRAK
Arthritis    merupakan    peradangan  sendi  yang  dapat  disebabkan  oleh  berbagai  penyakit  misalnya osteoarthritis, gout arthritis maupun rheumatoid arthritis. Pada kebanyakan masyarakat belum mengetahuai apa  itu  nyeri  artritis  sehingga  tidak  dilakukan  terapi  yang  tepat  dan  berdampak  pada  semakin  parahnya peradangan dan nyeri yang timbul. Kader Lansia memiliki peran yang penting dalam pemberian konseling pada masyarakat saat pelaksanaan posyandu lansia sehingga perlu diberikan pendidikan kesehatan tentang penanganan sederhana berbagai masalah kesehatan yang sering timbul pada masyarakat salah satunya nyeri arthritis.  Studi  ini  bertujuan  untuk  memberikan  pendidikan  kesehatan  pada  kader  lansia  di  kabupaten Tulungagung mengenai penanganan nyeri arthritis menggunakan stimulasi kutaneus dan pemanfaatan toga daun  salam.  Metode  pengabdian  masyarakat  dilakukan  pada  40  kader  lansia.  Tahap  persiapan  dengan melakukan  pertemuan dengan kader  lansia,  tahap  ini bertujuan untuk  menentukan  skala prioritas  masalah dan      membuat  perencanaan  kegiatan  yang  akan  diterapkan  kemudian  melakukan  pre  test  kader  untuk mengetahui  pengetahuan  penanganan  arthritis,  kemudian  tahap  pelaksanaan  yaitu  dengan  memberikan pendidikan  kesehatan  penanganan  arthritis  dengan  stimulus  cutaneus,  penanganan  arthritis  dengan pemanfaatan  toga  daun  salam,  selanjutnya  evaluasi  kegiatan  dilakukan  dengan  cara  melakukan  post  test pengetahuan  kader  lansia  tentang  penanganan  arthritis  dengan  stimulus  cutaneus,  penanganan  arthritis dengan  pemanfaatan  toga  daun  salam  dan  pendidikan  kesehatan  pengolahan  daun  salam.  Pemberian pendidikan kesehatan metode ceramah dengan media powerpoint dan video tutorial.
Kata kunci: kader lansia; nyeri arthritis; stimulasi kutaneus; toga daun salam

## TRAINING OF ELDERLY CADRES ON ARTHRITIS PAIN MANAGEMENT USING CUTANEOUS STIMULATION AND THE USE OF BAY LEAF TOGA

## ABSTRACT
Arthritis  is  inflammation  of  the  joints  which  can  be  caused  by  various  diseases  such  as  osteoarthritis, gouty arthritis or rheumatoid arthritis. Most people don't know what arthritis pain is so proper therapy is not  carried  out  and  this  results  in  increasingly  severe  inflammation  and  pain.  Elderly  cadres  have  an important  role  in  providing  counseling  to  the  community  during  the  implementation  of  the  elderly posyandu, so it is necessary to provide health education about simple treatment of various health problems that  often  arise  in  the  community,  one  of  which  is  arthritis  pain.  This  study  aims  to  provide  health education  to  elderly  cadres  in  Tulungagung  district  regarding  the  treatment  of  arthritis  pain  using cutaneous stimulation and the use of bay leaf toga. The community service method was carried out on 40 elderly  cadres.  The  preparation  stage  involves  holding  meetings  with  elderly  cadres,  this  stage  aims  to determine the priority scale of the problem and plan the activities that will be implemented, then carry out

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 6 Nomor 2, Juni 2024 e-ISSN 2721-9747; p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group
a  pre-test  for  cadres  to  find  out  knowledge  of  arthritis  treatment,  then  the  implementation  stage  is  by providing health education on arthritis treatment with cutaneous stimulus, treatment arthritis by using the bay leaf toga, then the activity evaluation was carried out by conducting a post test on the knowledge of elderly cadres about treating arthritis with cutaneous stimuli, treating arthritis by using the bay leaf toga and health education on processing bay leaves. Providing health education using the lecture method using powerpoint and video tutorials.
Keywords: arthritis pain; bay leaf toga; cutaneous stimulation; elderly cadres

## PENDAHULUAN
Arthritis  adalah  peradangan yang terjadi pada sendi atau mengenai semua bagian sendi seperti jaringan  ikat,  synovial,  tulang  rawan,  tulang  keras  atau  bagian  lain  pada  sendi    yang  dapat menyebabkan    kerusakan  sendi.  Penyakit    ini  baiasanya  muncul    pada    usia    40    tahun    keatas dengan  derajat  ringan  sampai  berat  sesuai  pertambahan  usia  yang  semakin  meningkat mortalitasnya  pada  usia  lansia  serta  perkembangan  penyakit  (Platini  et  al.,  2018).  Penyakit    ini tiga  kali  lebih  banyak  terjadi  pada  kaum  wanita.  Artritis  terutama  menyerang  persendian kecil  dan  besar  (simetris),  biasanya  terdapat  dijari  tangan,  lutut,  siku,  dan  tumit. Artritis inflamasi  adalah  sekelompok  radang  sendi  yang  disertai  nyeri,  bengkak,  hangat,  nyeri,  dan kekakuan pada sendi selama satu jam. Sebagian besar jenis peradangan arthritis bersifat sistemik, sehingga  gejala  peradangan  dapat  terjadi  di  bagian  tubuh  lain,  seperti  ruam  kulit,  radang  mata, rambut  rontok,  mulut  kering,  dan  demam.  Ini  dapat  menyebabkan  iritasi  pada  sendi,  yang melemahkan  tulang  rawan  dan  membengkakkan  sinovium  karena  jumlah  sel  dan  zat  inflamasi yang meningkat di dalam sendi(Poudel et al., 2024). Tanda gejalanya  dapat  diketahui  dengan adanya    peradangan    sehingga    terjadi    pembengkakan  yang  disertai  nyeri.  Proses  peradangan yang  terjadi  dalam  jangka  waktu  lama  akan  menyebabkan  kerusakan    bagian    dalam    sendi. Sehingga semakin memperparah nyeri. (Rutter-Locher et al., 2023).
Nyeri  merupakan  pengalaman  sensori  dan  emosional  yang  tidak  menyenangkan  akibat  dari kerusakan jaringan yang aktual maupun potensial. Nyeri merupakan mekanisme fisiologis yang bertujuan untuk melindungi diri dan sebagai tanda peringatan bahwa terjadi kerusakan jaringan. Nyeri  pada  pasien  artritis    merupakan    suatu    akibat  dari    pengapuran    sendi    atau    akibat penyakit    lain    yang    disertai  peradangan  dan  pembengkakan.  Karakteristik  nyeri    artritis  yaitu terjadi kekakuan pada sendi di pagi hari kurang lebih 1 jam, terdapat peradangan pada tiga atau lebih  sendi,  dan  terasa  nyeri  pada  sendi  bila  digerakkan  (Trachsel  et  al.,  2024).Dampak  jangka panjang  dari  arthritis  adalah  terjadinya  kerusakan  sendi  dan  disabilitas  yang  banyak  mengenai penduduk  pada  usia  produktif  sehingga  memberi  dampak  sosial  dan  ekonomi  yang  besar, disabilitas  ditemukan  pada  sekitar  60%  pasien  arthritis,  sehingga  berdampak  pasien  tidak  dapat bekerja, setelah 10 tahun timbulnya gejala. Data mortalitas pada pasien arthritis juga didapatkan peningkatan  secara  signifikan,  dengan  angka  harapan  hidup  berkurang  dengan  rata-rata  7  tahun untuk  laki-laki  dan  3  tahun  pada  wanita  dibandingkan  dengan  populasi  normal  (Rudi  Hidayat dkk, 2021).
Penanganan  yang  dapat  diberikan  pada  nyeri  arthritis  dapat  dilakukan  secara  farmakologis menggunakan analgesik akan tetapi karena nyeri bersifat kronis maka diperlukan konsumsi obat dalam  jangka  lama  sehingga  dapat  berdampak  pada  hati  dan  ginjal.  Terapi  lain  dapat  dengan nonfarmakologis  antara  lain  menggunakan  stimulus  cutaneus.  Hasil  penelitian  yang  telah dilakukan  tentang  pengaruh  body  surface  somatosensory  stimulation  terhadap  intensitas  nyeri

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group
osteoarthritis  sendi  lutut  didapatkan  hasil  signifikan  dan  terbukti  dapat  menurunkan  nyeri penderita osteoarthritis, sehingga berdasarkan hasil penelitian tersebut akan diaplikasikan dalam kegiatan  pengabdian  Masyarakat.  Selain  itu  hasil  penelitian  lain  tentang  khasiat  daun  salam dalam  menurunkan  nyeri  osteoarthritis  juga  terbukti  memiliki  pengaruh  sehingga  hasil  tersebut kami aplikasikan dalam pengabdian Masyarakat ini.
Ketika  nyeri  pada  penderita artritis  menyerang  perlu  penanganan  segera  agar  tidak  menjadi lebih    parah  sehingga  diperlukan  pengetahuan  yang  baik  mengenai  penanganan  nyeri    artritis. Dampak  dari  kurangnya  pengetahuan  masyarakat  tentang  mengatasi  nyeri  sendi    akan berpengaruh  pada  berbagai  hal  yaitu  tidak  tepatnya  cara  penanganan  saat  nyeri,  tidak  tepatnya dalam  pemberian  obat,  dan  masyarakat  cenderung  menganggap  ringan  terhadap  penyakit  ini. Seorang  penderita  artritis  yang  tidak  mendapatkan  pengobatan  yang  benar  menyebabkan perkembangan penyakit akan terus berjalan dan kesakitan penderitapun akan berlanjut dan dapat menimbulkan  kerusakan  fungsi,  kecacatan  permanen  pada  tubuh  bahkan  kematian  bagi penderitanya(Platini  et  al.,  2018;  Poudel  et  al.,  2024).  Selain  itu  masyarakat  terkadang  juga melakukan  penanganan  dengan  terapi  non  farmakologis  dengan  pijat  yang  justru  memperparah inflamasi  atau  penggunaan  bahan  alam  seperti  daun  mimba  tanpa  mengetahui  cara  pengolahan yang benar dan dosis yang tepat  sehingga bisa berdampak pada toksisitas terapi(Anis Murniati et all, 2024). Untuk  mengatasinya  perlu  di  berikan  sebuah  informasi  atau  pengetahuan  berupa HE  (Health  Education)  tentang    penanganan    arthritis  dengan  stimulasi  kutaneus  dan pemanfaatan  toga  daun  salam  yang  benar  dan  dosis  terapi  yang  tepat.  Pada  pengabdian masyarakat  ini  target  adalah  kader  lansia    yang  sering  berhubungan  langsung  dengan  kegiatan- kegiatan lansia sehingga nantinya diharapkan dapat memberikan arahan dan penyuluhan tentang penanganan  arthritis  dengan  stimulasi  kutaneus  dan  pemanfaatan  toga  daun  salam  pada  kader lansia.

## METODE
Pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  dilakukan  pada  kader  lansia  di  Kabupaten Tulungagung  sebanyak  40  orang.  Kegiatan  ini  dilakukan  dengan  cara  dilakukan  pengukuran tingkat pengetahuan sebelum diberikan Pendidikan Kesehatan kemudian memberikan pendidikan kesehatan kepada kader lansia berupa penjelasan teknik stimulasi kutaneus dan cara pengolahan toga  daun  salam  dengan  dosis  tepat  menggunakan  metode  ceramah  dengan  media  powerpoint dan video tutorial, setelah itu dilakukan pengukuran tingkat pengetahuan kader setelah diberikan pendidikan Kesehatan. Adapun langkah-langkahnya yaitu :
a. Tahap persiapan dengan melakukan pertemuan dengan kader lansia, tahap ini bertujuan untuk menentukan  skala  prioritas  masalah  dan      membuat  perencanaan  kegiatan  yang  akan diterapkan  kemudian  melakukan  pre  test  kader  untuk  mengetahui  pengetahuan  tentang arthritis dan penanganan arthritis
b. Tahap  pelaksanaan  yaitu  dengan  memberikan  penjelasan  tentang  penyakit  arthritis  secara umum,  memberikan  pendidikan  kesehatan  penanganan  arthritis  dengan  stimulus  cutaneus, penanganan  arthritis  dengan  pemanfaatan  toga  daun  salam  dan  pendidikan  kesehatan pengolahan daun salam
c. Evaluasi  kegiatan  dilakukan  dengan  cara  melakukan  post  test  pengetahuan  kader  lansia tentang  arthritis  secara  umum,  penanganan  arthritis  dengan  stimulus  cutaneus,  penanganan arthritis  dengan  pemanfaatan  toga  daun  salam  dan  pendidikan  kesehatan  pengolahan  daun salam

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pendidikan kesehatan tentang penanganan arthritis pada kader lansia di kabupaten Tulungagung dilakukan  pengukuran  tingkat  keberhasilan  pemahaman    dan    peningkatan    pengetahuan    kader terhadap    penanganan arthritis  dijelaskan    dalam    nilai  pre-post   test.  Nilai  pre    test  merupakan penilaian    sebelum  diberikan    pendidikan  kesehatan    sedangkan    nilai  post-test  adalah    nilai setelah  diberikan pendidikan kesehatan. Pendidikan kesehatan kepada kader ditampilkan dalam gambar berikut:

## Gambar 1 dokumentasi pendidikan kesehatan kader lansia
Secara umum kegiatan berjalan lancar hal ini terlihat dari antusiasme dan keaktifan kader selama kegiatan berlangsung dan dari banyaknya jumlah peserta yang datang tiap pemberian materi yaitu sejumlah 40 kader lansia. Kegiatan diawali dengan pretest untuk mengetahui pengetahuan awal kader  sebelum  dilakukan  pendidikan  kesehatan.  Adapun  hasil  pengukuran  pengetahuan  kader saat pretest sebagai berikut:
Tabel 1. Tingkat pengetahuan kader lansia sebelum pendidikan kesehatan Tingkat Pengetahuan f % Kurang 19 47,5 Sedang 15 37,5 Baik 6 15
Tabel  1  tingkat  pengetahuan  kader  lansia  tentang  penanganan  arthritis  sebelum  diberikan pendidikan  kesehatan  hampir  setengahnya  sebanyak  19  responden  (47,5%)  memiliki  tingkat pengetahuan  kurang.Kata  "tahu"  adalah  asal  dari  istilah  "pengetahuan".  Menurut  Kamus  Besar Bahasa  Indonesia,  "tahu"  berarti  mengerti  sesudah  melihat  (menyaksikan,  mengalami,  dan sebagainya), mengenal, dan mengerti, mendefinisikan pengetahuan sebagai semua yang diketahui berdasarkan  pengalaman  manusia  dan  akan  berkembang  seiring  dengan  proses  pengalaman (Mubarak,2011).  Pengetahuan,  menurut  Bloom,  adalah  hasil  dari  tahu,  yang  terjadi  setelah individu  melakukan  penginderaan  terhadap  sesuatu.  Panca  indra  manusia,  yang  terdiri  dari penciuman,  rasa,  pendengaran,  penglihatan,  dan  raba,  bertanggung  jawab  atas  penginderaan. Telinga  dan  mata  adalah  sumber  utama  pengetahuan  manusia.  Tindakan  (overt  behavior) seseorang  sangat  dipengaruhi  oleh  pengetahuan  mereka.  Menurut  penelitian  tertulis,  perilaku yang  didasari  oleh  pengetahuan  lebih  lama  bertahan  dari  perilaku  yang  tidak  didasari  oleh pengetahuan(Agus Cahyono et al., 2019).
Hasil pretest menunjukkan hasil yang berbeda-beda antar kader lansia, akan tetapi data terbanyak pengetahuan  kader  sebelum  diberikan  pendidikan  kesehatan  adalah  dalam  kategori  tingkat pengetahuan rendah yaitu hampir setengahnya sebanyak 19 responden (47,5%) sehingga memang

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group
dirasa  perlu  untuk  dilakukan  pendidikan  kesehatan  kepada  kader  agar  terjadi  peningkatan pengetahuan  tentang  penanganan  arthritis,  dengan  harapan  dapat  disampaikan  pada  lansia  agar nantinya  lansia  dapat  dengan  mandiri  melakukan  intervensi  dirumah  dan  dapat  mengurangi masalah yang muncu akibat arthritis sehingga kualitas hidup lansia meningkat.
Tabel 2. Tingkat pengetahuan kader lansia sesudah pendidikan kesehatan Tingkat Pengetahuan f % Sedang 14 35 Baik 26 65
Tabel  2  tingkat  pengetahuan  kader  lansia  tentang  penanganan  arthritis  setelah  diberikan pendidikan  kesehatan  sebagian  besar  sebanyak  26  responden  (65%)  memiliki  tingkat pengetahuan baik.Pendidikan kesehatan adalah sebuah upaya persuasi atau pembelajaran kepada masyarakat  agar  masyarakat  mau  melakukan  tindakan-tindakan  untuk  memelihara,  dan meningkatkan  taraf  kesehatannya.  Pendidikan  kesehatan  merupakan  bentuk  tindakan  mandiri keperawatan  untuk  membantu  klien  baik  individu,  kelompok,  maupun  masyarakat  dalam mengatasi  masalah  kesehatannya  melalui  kegiatan  pembelajaran  yang  didalamnya  perawat sebagai perawat pendidik sesuai dengan tugas seorang perawat. Pendidikan kesehatan merupakan sebuah pemberian dukungan dengan cara memberikan informasi yang berkaitan dengan masalah kesehatan  yang  sedang  dialami(Jurisa,  2014)  Berdasarkan  data  hasil  pengukuran  setelah diberikan  pendidikan  kesehatan  didapatkan  peningkatan  pengetahuan  kader  lansia  tentang penanganan  arthritis  menggunakan  stimulus  cutaneus  dan  pemanfaatan  toga  daun  mimba  yaitu sebagaian  besar  seanyak  26  responden  (65%)  berada  dalam  kategori  pengetahuan  baik.  Hasil pengujian  pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap  pengetahuan  kader  lansia  didapatkan signifikansi  0,000  sehingga  dapat  dikatakan  bahwa  pendidikan  kesehatan  pada  kader  tersebut memiliki pengaruh yang besar terhadap peningkatan pengetahuan kader.
Hasil  analisa  data  tentang  peningkatan  pengetahuan  kader  lansia  tersebut  sejalan  dengan  hasil penelitian  yang  dilakukan  oleh  Ilan  dkk  yaitu  tentang  pengaruh  antara  pendidikan  kesehatan terhadap tingkat pengetahuan penyakit rematik pada lansia di RW 08 Dan 09 Puskesmas Griya Antapani  dilakukan  menggunakan  uji  non  parametik  wilocoxon  dan  didapatkan  hasil  Asymp. Sig.  (2-tailed)  =  0,000  dengan  kesimpulan  pendidikan  kesehatan  memiliki  pengaruh  terhadap tingkat pengetahuan penyakit rematik pada lansia di RW 08 Dan 09 Puskesmas Griya Antapani (Purnama  et  al.,  n.d.).  Selain  hasil  penelitian  diatas  juga  sesuai  dengan  hasil  pengabdian masyarakat lain yaitu Kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini berlangsung di Rumah Warga Masyarakat  Pelem  RT  02  /  RW  13,  Purwosari  Kecamatan  Wonogiri,  Wonogiri,  pendidikan kesehatan mampu meningkatkan pengetahuan lansia, terbukti pengetahuan lansia meningkat dari nilai  rata  rata  40,5  meningkat  menjadi  rata-rata  71,  yang  berarti  bahwa  pemberian  informasi melalui  pendidikan  kesehatan  mampu  meningkatkan  pengetahuan  lansia  (Marni,  2020)  Kader lansia  memiliki  peran  yang  sangat  penting  sebagai  ujung  tombak  di  bidang  kesehatan  lansia. Kader  sebagai agent  of  change yang  merupakan  salah  satu  bagian  dari  sistem.  Seorang  kader harus  memiliki  kemampuan  untuk  dapat  mempengaruhi  lansia  dalam  menjalankan  fungsinya sebagai  upaya  meningkatkan  kesehatan  dan  kualitas  hidup  lansia.  Agar  kegiatan  dan  promosi kesehatan  berjalan  dengan  baik  maka  perlu  dukungan  aktif  kader,  kader  diharapkan  dapat menjalankan  perannya  dalam  upaya  pembangunan  kesehatan  dengan  memberikan  dukungan dalam  berbagai  kegiatan  pelayanan  antara  lain  pengukuran  tinggi  dan  berat  badan,  pengukuran tekanan  darah,  pengisian  KMS  (Kartu  Menuju  Sehat)  memberikan  penyuluhan  atau

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group
penyebarluasan  informasi  kesehatan,  menggerakkan  serta  mengajak  usia  lanjut  untuk  hadir  dan berpartisipasi  dalam  kegiatan  posyandu  lansia  karena  itulah  kader  dituntut  untuk  memiliki kemampuan  membina,  menuntun  serta  didukung  oleh  keterampilan  dan  berpengalaman, berdasarkan  hal  tersebut  maka  kader  dituntut  untuk  memiliki  kemampuan  membina,  menuntun serta  didukung  oleh  keterampilan  dan  berpengalaman  sehingga  diangap  sangat  perlu  untuk mendapatkan pendidikan kesehatan dan pelatihan(Sarofah Ningsih et al., 2022)
Salah  satu cara  untuk memanfaatkan  kegiatan  kader  lansia  untuk memberikan  program  edukasi kesehatan  adalah  melalui  penyuluhan,  pelatihan,  dan  program  khusus  untuk  lansia,  sehingga sangat  tepat  untuk  dilakukan  pengabdian  Masyarakat  kepada  kader  lansia  dengan  harapan nantinya  dapat  disampaikan  kepada  lansia  melalui  program  kerja  kader  untuk  meningkatkan pengetahuan  lansia  dalam  penanganan  masalah  kesehatan  salah  satunya  mengenai  penanganan arthritis(Chang et al., 2017).

## SIMPULAN
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  sangat  berdampak  pada  peningkatan  pengetahuan  kader lansia  yang  dibuktikan  dengan  data  hasil  pengukuran  pengetahuan  kader  lansia  sebelum  dan sesudah  diberikan  pendidikan  kesehatan  sehingga  sangat  diharapkan  dilakukan  peningkatan kegiatan-kegiatan  pengabdian  masyarakat  seperti  ini  untuk  meningkatakan  peran  serta  kader dalam  upaya  meningkatkan  derajat  kesehatan  dan  kualitas  hidup  lansia  karena  dalam menjalankan perannya kader dituntut untuk memiliki kemampuan membina, menuntun sehingga harus didukung oleh pengetahuan, keterampilan dan berpengalaman yang baik, sehingga sangat perlu  dilakukan pembinaan kader kesehatan lansia.

## DAFTAR PUSTAKA
Agus  Cahyono,  E.,  Studi  Ilmu  Keperawatan,  P.,  Tinggi  Ilmu  Kesehatan  Husada  Jombang,  S., Korespondensi, A., Veteran Mancar, J., Peterongan, K., Jombang, K., & Timur, J. (2019). Pengetahuan ; Artikel Review. In Jurnal Keperawatan (Vol. 12, Issue 1).
Marni,  2020.  Peningkatan  Pengetahuan  Tentang  Rematik  Pada  Lansia  Di  Desa  Purwosari Wonogiri.
Author,  K.,  Murniati,  A.,  Hutama  Abdi  Husada  Tulungagung,  S.,  Masruroh,  E.,  &  Fuana,  Y. (n.d.).  Pengaruh  Konsumsi  Rebusan  Daun  Salam  Sebagai  Antiinflamasi  Terhadap  Nyeri Sendi  Osteoarthritis  (The  Effect  Of  Consumption  Bay  Leaf  Boiled  As  An  Anti- Inflammatory  Against  Osteoarthritis  Joint  Pain).  Jurnal  Penelitian  Sekolah  Tinggi  Ilmu Kesehatan Nahdlatul Ulama Tuban, 6(1), 30.
Chang, K.-S., Tsai, W.-H., Tsai, C.-H., Yeh, H.-I., Chiu, P.-H., Chang, Y.-W., Chen, H.-Y., Tsai, J.-M.,  &  Lee,  S.-C.  (2017).  Effects  of  Health  Education  Programs  for  the  Elders  in Community  Care  Centers  –  Evaluated  by  Health  Promotion  Behaviors.  International Journal of Gerontology, 11(2), 109–113. https://doi.org/10.1016/j.ijge.2017.03.009
Hidayat, R. dkk. (2021). pengelolaan rheumatologi.
Keperawatan,  J.  I.,  Jurisa,  E.,  Keperawatanuniversitas,  M.,  Kuala,  S.,  &  Aceh,  B.  (n.d.). Efektifitas  Program  Pendidikan  Terhadap  Pengetahuan  Basic  Life  Support  Pada  Remaja

## The  Effectiviness  of  The  Education  Programs  Toward  The  Student’s  Basic  Life  Support Knowledge.
Platini, H., Maulana, I., & Rosidin, U. (2018). Self Management Program Of Client With Artritis Literature Review. In Jurnal Kesehatan Bakti Tunas Husada (Vol. 18).
Poudel, P., Goyal, A., & Lappin, S. L. (2024). Inflammatory Arthritis.
Purnama, I., Fazriana, E., Solihin, A. H., Dharma, S., & Bandung, H. (n.d.). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Tingkat Pengetahuan Penyakit Rematik Pada Lansia Di Rw 08 Dan 09 Puskesmas Griya Antapani.
Rutter-Locher,  Z.,  Arumalla,  N.,  Norton,  S.,  Taams,  L.  S.,  Kirkham,  B.  W.,  &  Bannister,  K. (2023).  A  systematic  review  and  meta-analysis  of  questionnaires  to  screen  for  pain sensitisation and neuropathic like pain in inflammatory arthritis. Seminars in Arthritis and Rheumatism, 61, 152207. https://doi.org/10.1016/j.semarthrit.2023.152207
Sarofah  Ningsih,  E.,  Aisyah,  S.,  Nur  Rohmah,  E.,  Nur  Saida  Sandana,  K.,  &  Kunci,  K.  (n.d.). Humantech  Jurnal  Ilmiah  Multidisiplin  Indonesia  Peningkatan  Peran  Kader  Dalam Posyandu Lansia.
Trachsel, L. A., Munakomi, S., & Cascella, M. (2024). Pain Theory.
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group