## FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN DIARE DI DESA BONNE-BONNE KECAMATAN MAPILLI KABUPATEN POLEWALI MANDAR
Patmawati (1) , Rida Fahira (2)
Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Al-Asyariah Mandar. patmawati@unasman.ac.id

## ABSTRAK
Penyakit  Diare  adalah  penyakit  endemis  di  indonesia  dan  penyakit  potensial  KLB  yang sering  disertai  dengan  kematian.  Riset  Kesehatan  Dasar  menunjukkan  bahwa  penyakit Diare  merupakan  penyebab  kematian  nomor  satu  pada  bayi  (31,4%)  dan  pada  balita (25,2%),  sedangkan  pada  golongan  semua  umur  merupakan  penyebab  kematian  yang keempat (13,2%) (Ditjen P2PL, 1012). Tujuan penelitian ini untuk mengetahui fakto-faktor yang  berhubungan  dengan  kejadian  diare  di  Desa  Bonne-bonne  Kecamatan  Mapilli Kabupaten Polewali Mandar tahun 2016. Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian Analitik  dengan  pendekatan  Cross  Sectional  Study.  Variabel  yang  diteliti  adalah  kualitas fisik  air  bersih  dan  kepemilikan  jamban.  Pengumpulan  data  dilakukan  dengan menggunakan Kuesioner, Observasi  dan Pengukuran. Pupolasi dalam penelitian ini adalah 256 dengan jumlah sampel yang telah ditetapkan yaitu sebesar 70 responden. Berdasarkan hasil  penelitian  dari  70  responden.  Analisis  data  menggunakan  uji  Square  dengan  derajat kemaknaan (α=0,05). Kesimpulan menunjukkan bahwa ada hubungan antara kualitas fisik air  bersih  dan  kepemilikan  jamban  dengan  kejadian  diare  (P<0,05)  di  desa  Bonne-bonne Kecamatan  Mapilli  Kabupaten  Polewali  Mandar.  Disarankan  kepada  masyarakat  dan instansi  kesehatan  untuk  menjaga  dan  meningkatan  kebersihan  lingkungan  rumah  untuk mencegah kejadian penyakit diare.
Kata Kunci: Kejadian Diare, Kualitas Fisik Air Bersih, Kepemilikan Jamban .

## PENDAHULUAN
Penyakit  diare  merupakan  masalah kesehatan  di  dunia  termasuk  Indonesia. Menurut  WHO  dan  UNICEF,  terjadi sekitar 2 milyar kasus penyakit diare di
seluruh  dunia  setiap  tahun.  Dari  semua kematian  anak  balita  karena  penyakit diare,  78%  terjadi  di  wilayah  Afrika  dan Asia Tenggara (Kemenkes RI, 2011).
Penyakit  Diare  adalah  penyakit  endemis di Indonesia dan penyakit potensial KLB
yang  sering  disertai  dengan  kematian. Riset  Kesehatan  Dasar  menunjukkan bahwa Penyakit Diare merupakan
penyebab kematian nomor satu pada bayi (31,4%)  dan  pada  Balita  (25,2%), sedangkan  pada  golongan  semua  umur merupakan  penyebab  kematian  yang  ke empat (13,2%) (Ditjen P2PL, 2012). Insiden dan period prevalence diare untuk seluruh  kelompok  umur  di  Indonesia adalah  3,5  persen  dan  7,0  persen.  Lima provinsi  dengan  insiden  dan  period prevalen  diare  tertinggi  adalah  Papua (6,3%  dan  14,7%),  Sulawesi  Selatan (5,2%  dan  10,2%),  Aceh  (5,0%  dan 9,3%), Sulawesi Barat (4,7% dan 10,1%), dan  Sulawesi  Tengah  (4,4%  dan  8,8%) (Riskesdas, 2013).
Penyakit  terbesar  di  rumah  sakit sepanjang  tahun  2012  di  Sulawesi  Barat menurut catatan Bidang Pelayanan Medik Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Barat menunjukkan kunjungan terbesar pertama rawat  jalan  adalah  Diare  dengan  Jumlah kunjungan 1888 orangdan penyakit kedua adalah  Demam  Berdarah  dengan  jumlah kunjungan  1232  orang  (Profil  Kesehatan Sulbar, 2012).
Banyak faktor yang secara langsung dapat menjadi  faktor  pendorong  terjadinya
diare,  terdiri  dari  faktor  agent,  pejamu, lingkungan dan perilaku. Faktor lingkungan  yang  paling  dominan  yaitu sarana  penyediaan  air  bersih  dan pembuangan tinja, keduan faktor ini akan berinteraksi  bersama  dengan  perilkau manusia. Apabila faktor lingkungan tidak sehat  karena  tercemar  kuman  diare  serta berakumulasi  dengan  perilaku  manusia yang  tidak  sehat  pula,  maka  penularana diare dengan mudah dapat terjadi.
Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Polewali
Mandar menunjukkan jumlah penderitadiare pada tahun 2015 sebanyak 15.292 orang dengan  umur  0 - ≤1 tahun sebanyak  1.230orang,  umur  1  –  4  tahun sebanyak 4.627 penderita dan umur diatas 5 tahun sebanyak 9.435 orang.
Hasil  pencatatan  kunjungan  penderita diare  di  Puskesmas  Mapilli  pada  tahun 2015 sebanyak 848 total penderita dengan kelompok umur 0 - ≤1 tahun sebanyak 49 penderita, umur 1 – 4 tahun sebanyak 208 penderita  dan  umur  diatas  5  tahun sebanyak  591  penderita.Sedangkan  data jumlah  penderita  diare  tahun  2015  di Desa  Bonne-bonne  yaitu  sebanyak  256 orang.

## BAHAN DAN METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian analitik dengan pendekatan cross
sectional  untuk  mengetahui  hubungan antara  variabel  independen  dan  variabel dependen.  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  sebanyak  256  orang  yang  berada di Desa Bonne-bonne Kecamatan Mapilli. Sampel dalam penelitian ini adalah semua masyarakat  yang  berada  di  Desa  Bonne- bonne  Kecamatan  Mapilli.  Besar  sampel dalam  penelitian  ini  dilakukan  dengan menggunakan  rumus  lameshow,  jumlah sampel 70.
Pengambilan  sampel  yang  digunakan adalah  bersifat  accidential  sampling. Accidential  sampling  adalah  tehnik penentuan sampel berdasarkan kebetulan, yaitu siapa saja yang secara
kebetulan/insidental  bertemu  dengan peneliti  dapat  digunakan  sebagai  sampel, bila  dipandang  orang  kebetulan  ditemui itu cocok sebagai sumber data.
Cara  Pengumpulan  Data.  adalah  data yang diambil langsung atau diperoleh dari responden  baik  dengan  menggunakan daftar  pertanyaan  kuesioner,  wawancara, observasi  peneliti  yang  diperoleh  secara langsung  dari  responden  serta  data  yang bersumber dari instansi tertentu yaitu data
Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Polewali Mandar.
Analisis  Data  menggunakan  analisis univariat  yaitu  data  dari  masing-masing variabel  disajikan  dalam  bentuk  tabel frekuensi.  Analisis  univariat  bermanfaat untuk  melihat  apakah  data  sudah  layak untuk  dilakukan  analisis  dengan  melihat gambaran  data  yang  dikumpulkan  dan apakah  data  sudah  optimal  dan  Analisis Bivariat dilakukan dengan  aplikasi SPSS menggunakan  uji  Chi  Square  (Hastono, 2011).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian  ini  telah  dilaksanakan  di  Desa
Bonne-bonne Kecamatan Mapilli
Kabupaten  Polewali  Mandar  pada  tangal 17  Februari  sampai  dengan  16    Maret 2016. Jumlah sampel adalah sebanyak 70 orang.  Responden  dalam  penelitian  ini adalah  warga  yang  tinggal/berdomisili  di Desa  Bonne-bonne  Kecamatan  Mapilli dengan semua kelompok umur.

## Analisis Univariat
Hasil  analisis  univariat  yang  diperoleh terhadap 70 sampel di Desa Bonne-bonne Kecamatan  Mapilli  Kabupaten  Polewali Mandar tahun 2016 sebagai berikut:
a. Gambaran Kejadian Diare
Berdasarkan hasil penelitian yang diperoleh menunjukkan
persentase kejadian  Diare  di  Desa  Bonne-bonne sebagai berikut:
Gambar 4.4
Distribusi Kejadian Diare di Desa Bonne-bonneKecamatan Mapilli Kabupaten Polewali Mandar 2016
31 32 33 34 35 36 37 Tidak Diare Diare Frekuensi Sumber: Data Primer
Berdasarkan gambar 4.4persentase
responden  yang  tidak  mengalami  Diare sebesar  33  (47,1%)  dan  responden  yang mengalami  Diare  sebesar  37  (52,9%). Jadi,  jumlah  responden  yang  mengalami diare  6  bulan  terakhir  lebih  banyak dibandingkan  dengan  responden  yang tidak mengalami diare.
b. Gambaran  Kualitas  Fisik  Air Bersih Berdasarkan hasil penelitian yang diperoleh menunjukkan persentase
Kualitas Fisik Air Bersih di Desa Bonne- bonne sebagai berikut:
Gambar 4.5
Distribusi Kualitas Fisik Air Bersih di Desa Bonne-bonneKecamatan Mapilli Kabupaten Polewali Mandar 2016
0 10 20 30 40 50 Memenuhi Syarat Tidak Memenuhi Syarat Frekuensi
Sumber: Data Primer
Berdasarkan  gambar  4.5  persentase responden dengan kualitas fisik air bersih yang  memenui  syarat  sebesar  47 responden (67,1%) dan responden dengan kualitas  fisik  air  bersih  yang  tidak memenui  syaratsebesar  23  responden (32,9%).  Jadi,  responden  yang  memiliki kualitas  fisik  air  bersih  yang  memenuhi syarat di Desa Bonne-bonne lebih banyak dibandingkan  yang  tidak  memenuhi syarat.
c. Gambaran Kepemilikan Jamban
Berdasarkan hasil penelitian yang diperoleh menunjukkan
persentase Kepemilikan  Jamban  di  Desa  Bonne- bonne sebagai berikut:

## Gambar 4.6
Distribusi Kepemilikan Jamban di
Desa Bonne-bonneKecamatan Mapilli Kabupaten Polewali Mandar 2016 kepemilikan jamban frekuensi persentase memenuhi syarat 40 57,1 tidak memenuhi syarat 30 42,9 0 10 20 30 40 memenuhi syarat tidak memenuhi syarat
frekuensi Sumber: Data Primer Berdasarkan  gambar  4.6  persentase
responden  dengan  Kepemilikan  Jamban
yang  memenui  syarat  sebesar  40 responden (57,1%) dan responden dengan Kepemilikan Jamban yang tidak memenui syaratsebesar 30 responden (42,9%). 1. Hasil Analisis Bivariat Analisis bivariat bertujuan untuk
mengetahui  hubungan  antara  variabel independen  (ventilasi,  kepadatan  hunian) dan variabel dependen (ISPA pada Balita) dengan  menggunakan  uji  chi  square. Hubungan  antara  Kualitas  Fisik  Air Bersih  dengan  Kejadian Diare Hasil  analisis  hubungan  antara  kualitas fisik air bersih  dengan  kejadian Diare di Desa  Bonne-bonne  tahun  2016  sebagai berikut:
Tabel 4.1
Hasil Hubungan Kualitas Fisik Air Bersih  dengan  Kejadian Diare di Desa Bonne-
bonneKecamatan Mapilli

## Kabupaten Polewali Mandar Tahun 2016
Kejadian Diare Kualitas Fisik Air Bersih Total OR (95%CI) P- Value TMS MS n % n % n % 5,30 (1,6-16,7) 0,005 Diare Tidak Diare 18
5 25,7 7,1 19
28 27,1 40,0
37 33 52,9 47,1 Total 23 32,9 47 67,1 70 100
Sumber: Data primer
Berdasarkan  tabel  4.1  hasil    hubungan antara kualitas  fisik air bersihyang tidak memenuhi  syarat    dengan  kejadian Diaredi Desa Bonne-bonne yaitu
sebanyak  18  responden  (25,7%)    dan sebanyak  28  responden  (40%)  dengan kualitas  fisik  air  bersih  yang  memenuhi syarat tidak mengalami Diare.
Dari  hasil  uji  statistik  diperoleh    nilai  P- value  (0,005)  <a  (0,05)  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan bermakna  antara  kualitas  fisik  air  bersih dengan  kejadian  Diare  di  Desa  Bonne-
bonne  tahun  2016.  Sedangkan,  nilai  OR dapat  disimpulkan  bahwa  kualitas  fisik air  bersihyang  tidak  memenuhi  syarat memiliki risiko 5 kali lipat terkena Diare dibandingkan  dengan  kualitas  fisik  air bersihyang memenuhi syarat.
a. Hubungan  antara  Kualitas  Fisik Air Bersih  dengan  Kejadian Diare Hasil analisis hubungan antara Kepemilikan  Jamban    dengan    kejadian Diare  di  Desa  Bonne-bonne  tahun  2016
sebagai berikut:

## Tabel 4.2
Hasil Hubungan Kepemilikan Jambandengan  Kejadian Diare di Desa  Bonne-bonne Kecamatan  Mapilli Kabupaten Polewali Mandar Tahun 2016 Kejadian Diare Kepemilikan Jamban Total OR (95%CI) P- Value TMS MS n % n % n % 17,13 (4,8-60,4) 0,000
Diare
Tidak Diare
26 4 31,7 5,7 11 29 15,7 41,4 37
33 52,9
47,1 Total 30 42,9 40 57,1 70 100 Sumber: Data primer Berdasarkan  tabel  4.2  hasil  hubungan
antara  Kepemilikan  Jambanyang  tidak memenuhi syarat  dengan kejadian Diare di  Desa  Bonne-bonne  yaitu  sebanyak  26
responden  (37,1%)    dan  sebanyak  29 responden  (41,4%)  dengan  Kepemilikan Jamban  yang  memenuhi  syarat    tidak mengalami Diare.
Dari  hasil  uji  statistik  diperoleh    nilai  P- value    (0,000)  <a  (0,05)  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan bermakna  antara  kepemilikan  jamban dengan  kejadian  Diare  di  Desa  Bonne- bonne  tahun  2016.  Sedangkan,  nilai  OR dapat  disimpulkan  bahwa  jamban  yang tidak memenuhi syarat memiliki risiko 17 kali  lipat  terkena  Diare  dibandingkan
dengan kepemilikan
jambanyang memenuhi syarat.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil    penelitian  yang dilaksanakan  di  Desa  Bonne-bonne Kecamatan  Mapilli  Kabupaten  Polewali Mandar  tahun  2016,  maka  dapat disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan antara  kualitas  fisik  air  bersih  (p<0,05) dengan  kejadian  diare  dan  terdapat hubungan  antara  kepemilikan  jamban (p<0,05)  dengan  kejadian  diare  di  Desa
Bonne-bonne Kecamatan Mapilli
Kabupaten Polewali Mandar Tahun 201.

## SARAN
1.  Diharapkan kepada masyarakat supaya lebih  menjaga  dan  meningkatkan kebersihan  lingkungan  rumah  untuk mencegah kejadian penyakit diare.
2.  Diharapkan  peningkatan  masyarakat tentang  pentingnya  dalam  pengunaan
air  bersih  yang  memenuhi  syarat  dan memiliki jamban yang sehat.
3.  DiharapkanDiharapkan  bagi  instansi kesehatan  (Puskesmas)  untuk  dapat melakukanpeningkatan perbaikan sarana air bersih, fasilitas jamban sehat sertamengupayakan peningkatan program penyehatan lingkungan
pemukimandan  penanganan  kualitas air bersih secara fisik.
4.  Diharapkan  bagi  peneliti  selanjutnya agar  dapat  meneliti  faktor-faktor penyebab  lain  yang  mempengaruhi kejadian diare. Sehat serta mengupayakan  peningkatan  program penyehatan  lingkungan    Pemukiman dan  penanganan  kualitas  air  bersih secara fisik.
5.  Diharapkan  bagi  peneliti  selanjutnya agar  dapat  meneliti  faktor-faktor penyebab  lain  yang  mempengaruhi kejadian diare.

## DAFTAR PUSTAKA
Badan  Penelitian  dan  Pengembangan Kesehatan,  2013.Riset  Kesehatan Dasar  2013.  Jakarta  ;  Kementeian
Kesehatan RI Buku  Pedoman  Penulisan  Skripsi,  2014. Pedoman Penulisan Skripsi Polewali  :  FKM  Uniersitas  Al- Asy’ariah Mandar
Dinas Kesehatan (Dinkes), 2014. Laporan Bulanan  Penyakit  Diare  Dinas
Kesehatan  Kabupaten  Polewali Mandar, Polewali : Dinkes Polewali Mandar Ditjen  P2PL,  2012.  Profil  Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan 2012. Jakarta : Kementerian Kesehatan RIKementerian Kesehatan RI. 2011. Data dan Informasi
Kesehatan  Situasi  Diare  di  Indonesia.
Jakarta : Kemenkes RI
Evayanti,  2012.  Faktor-faktor  Yang
Berhubungan  Dengan  Kejadian Diare Pada Balita Yang Berobat Ke Badan Rumah Sakit Umum Tabanan.  Denpasar  :  Kesling Poltekes Denpasar
Fitriani,  S.  2011.  Promosi  Kesehatan. Yogyakarta : Graha Ilmu. Hastono, S.P., & Sabri, L., 2011 Statistik Kesehatan.  Jakarta  :  Rajagrafindo Persada
Hidayanti,  R.,  2012.  Faktor  Risiko  Diare di Kecamatan Cisarua, Cigudeg dan Megamendung  Kabupaten  Bogor tahun  2012.  Depok  :  Skripsi  FKM UI
Rofiq,  A.,  2007.  Kajian  Spasial  Fisik Sarana  Air  Bersih  dengan  Penyakit Diare pada 6 Kecamatan Kabupaten
Cirebon  tahun  2007.  Semarang  : Universitas Diponegoro Silva,  et  al.,  2008.  Faktor-faktor  Sanitasi Yang Berpengaruh Terhadap Timbulnya Penyakit Diare Di Desa Klopo Sepuluh Kecamatan Sukodono  Kabupaten  Sidoarjo. Surabaya  :  FIK  Universitas  Wijaya Kusuma Surabaya
Sugiono.,  2012.  Metode  Penelitian Administrasi. Bandung : Alfabeta
Umiati., 2010. Hubungan Antara Sanitasi Lingkungan Dengan Kejadian Diare Pada  Balita  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Nogosari  Kabupaten Boyolali  Tahun  2009.    Surakarta  : FIK  Universitas  Muhammadiyah Surakarta