## Hubungan Pendidikan Dan Pengetahuan Ibu Hamil Dengan Penggunaan
Buku Kesehatan Ibu Dan Anak (KIA) .

## Amelia Donsu, Sandra G J Tombokan, Agnes Montolalu, Gusti Ayu Tirtawati
Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Manado

## ABSTRAK
Latar Belakang : Salah satu upaya yang dikembangkan Depkes RI  dalam rangka mengurangi angka kesakitan,  resiko tinggi,  kematian  maternal  dan  neonatal  adalah mengupayakan pemberdayaan keluarga dan masyarakat melalui penggunaan buku kesehatan ibu dan anak  (KIA). Buku  KIA merupakan buku catatan dan informasi tentang kesehatan ibu dan anak  yang  terdiri dari beberapa kartu kesehatan dan kumpulan berbagai materi penyuluhan  KIA. Data  Puskesmas Sagerat menunjukan bahwa masih banyak ibu hamil  di  wilayah kerja belum menggunakan buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA).
Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan pendidikan dan pengetahuan ibu hamil dengan penggunaan buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA).
Metode : Jenis penelitian adalah deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional study. Populasi berjumlah  149  ibu hamil  yang  datang memeriksakan kehamilan  di  Puskesmas Sagerat Kecamatan Matuari Kota Bitung. Sampel adalah ibu hamil yang datang memeriksakan kehamilan lebih dari 1 kali dan membawa buku Kesehatan Ibu dan Anak  (KIA)  berjumlah 60. Teknik pengambilan sampel dengan kriteria inklusi dan ditentukan secara proporsional  random  sampling. Alatukur  yang digunakanya itu kuesioner dan checklist. Analisis data menggunakan uji Rank Spearman dengan nilai kemaknaan (α) = 0,05.
Hasil penelitian : Ada hubungan pendidikan dan penggunaan Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), uji statistik didapatkan nilai (p value) = 0,013 nilai koefisien korelasi Rank Spearmen (r) sebesar 0,3. Hubungan pengetahuan  dan  penggunaan  Buku  Kesehatan  Ibu  dan  Anak  (KIA),  uji  statistik didapatkan  nilai(p  value)  =  0,000  nilai  koefisien  korelasi Spearman rho(r)  sebesar  0,527  yang  lebih kecil dari α = 0,05 dengan demikian maka dapat dikatakan H0 ditolak dan Ha diterima. Kesimpulan : ada hubungan pendidikan dan pengetahuan ibu hamil dengan penggunaan buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) di Puskesmas Sagerat Kecamatan Matuari Kota Bitung.
Kata Kunci : Pendidikan, Pengetahuan Ibu Hamil, Buku Kesehatan Ibu dan Anak.

## PENDAHULUAN
Kehamilan  merupakan  suatu  proses reproduksi  yang  perlu  perawatan  khusus karena kehamilan mengandung  kehidupan ibu  dan  janin.  Angka  kesakitan  dan kematian  pada  wanita  hamil  dan  bersalin merupakan masalah  besar  di  negara berkembang seperti  di  Indonesia.Oleh karena itu masalah kesehatan ibu dan anak masih  merupakan  masalah  nasional  yang perlu  mendapat  prioritas  utama  bidang kesehatan  ibu  dan  anak. (1) Morbilitas  dan
mortalitas  pada  wanita  hamil  dan  bersalin mencapai 100 sampai 1000 lebih per
100.000  kelahiran  hidup    sedangkan  di negara  maju  antara  berkisar  7  sampai  15 per 100.000 kelahiran hidup. (2)
Menurut  Data  Survei  Demografi Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  tahun  2007, angka kematian ibu (AKI) sebesar 228 per 100.000  kelahiran  hidup,  angka  kematian bayi (AKB) sebesar 34 per 1.000 kelahiran hidup dan angka kematian neonatal (AKN) 19  per  1.000  kelahiran  hidup,  dan  angka

## JIDAN

## Hubungan Pendidikan Dan Pengetahuan Ibu Hamil Dengan Penggunaan
Buku Kesehatan Ibu Dan Anak (KIA) .

## Amelia Donsu, Sandra G J Tombokan, Agnes Montolalu, Gusti Ayu Tirtawati
Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Manado

## ABSTRAK
Latar Belakang : Salah satu upaya yang dikembangkan Depkes RI  dalam rangka mengurangi angka kesakitan,  resiko tinggi,  kematian  maternal  dan  neonatal  adalah mengupayakan pemberdayaan keluarga dan masyarakat melalui penggunaan buku kesehatan ibu dan anak  (KIA). Buku  KIA merupakan buku catatan dan informasi tentang kesehatan ibu dan anak  yang  terdiri dari beberapa kartu kesehatan dan kumpulan berbagai materi penyuluhan  KIA. Data  Puskesmas Sagerat menunjukan bahwa masih banyak ibu hamil  di  wilayah kerja belum menggunakan buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA).
Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan pendidikan dan pengetahuan ibu hamil dengan penggunaan buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA).
Metode : Jenis penelitian adalah deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional study. Populasi berjumlah  149  ibu hamil  yang  datang memeriksakan kehamilan  di  Puskesmas Sagerat Kecamatan Matuari Kota Bitung. Sampel adalah ibu hamil yang datang memeriksakan kehamilan lebih dari 1 kali dan membawa buku Kesehatan Ibu dan Anak  (KIA)  berjumlah 60. Teknik pengambilan sampel dengan kriteria inklusi dan ditentukan secara proporsional  random  sampling. Alatukur  yang digunakanya itu kuesioner dan checklist. Analisis data menggunakan uji Rank Spearman dengan nilai kemaknaan (α) = 0,05.
Hasil penelitian : Ada hubungan pendidikan dan penggunaan Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), uji statistik didapatkan nilai (p value) = 0,013 nilai koefisien korelasi Rank Spearmen (r) sebesar 0,3. Hubungan pengetahuan  dan  penggunaan  Buku  Kesehatan  Ibu  dan  Anak  (KIA),  uji  statistik didapatkan  nilai(p  value)  =  0,000  nilai  koefisien  korelasi Spearman rho(r)  sebesar  0,527  yang  lebih kecil dari α = 0,05 dengan demikian maka dapat dikatakan H0 ditolak dan Ha diterima. Kesimpulan : ada hubungan pendidikan dan pengetahuan ibu hamil dengan penggunaan buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) di Puskesmas Sagerat Kecamatan Matuari Kota Bitung.
Kata Kunci : Pendidikan, Pengetahuan Ibu Hamil, Buku Kesehatan Ibu dan Anak.

## PENDAHULUAN
Kehamilan  merupakan  suatu  proses reproduksi  yang  perlu  perawatan  khusus karena kehamilan mengandung  kehidupan ibu  dan  janin.  Angka  kesakitan  dan kematian  pada  wanita  hamil  dan  bersalin merupakan masalah  besar  di  negara berkembang seperti  di  Indonesia.Oleh karena itu masalah kesehatan ibu dan anak masih  merupakan  masalah  nasional  yang perlu  mendapat  prioritas  utama  bidang kesehatan  ibu  dan  anak. (1) Morbilitas  dan
mortalitas  pada  wanita  hamil  dan  bersalin mencapai 100 sampai 1000 lebih per
100.000  kelahiran  hidup    sedangkan  di negara  maju  antara  berkisar  7  sampai  15 per 100.000 kelahiran hidup. (2)
Menurut  Data  Survei  Demografi Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  tahun  2007, angka kematian ibu (AKI) sebesar 228 per 100.000  kelahiran  hidup,  angka  kematian bayi (AKB) sebesar 34 per 1.000 kelahiran hidup dan angka kematian neonatal (AKN) 19  per  1.000  kelahiran  hidup,  dan  angka

## JIDAN

## Hubungan Pendidikan Dan Pengetahuan Ibu Hamil Dengan Penggunaan
Buku Kesehatan Ibu Dan Anak (KIA) .

## Amelia Donsu, Sandra G J Tombokan, Agnes Montolalu, Gusti Ayu Tirtawati
Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Manado

## ABSTRAK
Latar Belakang : Salah satu upaya yang dikembangkan Depkes RI  dalam rangka mengurangi angka kesakitan,  resiko tinggi,  kematian  maternal  dan  neonatal  adalah mengupayakan pemberdayaan keluarga dan masyarakat melalui penggunaan buku kesehatan ibu dan anak  (KIA). Buku  KIA merupakan buku catatan dan informasi tentang kesehatan ibu dan anak  yang  terdiri dari beberapa kartu kesehatan dan kumpulan berbagai materi penyuluhan  KIA. Data  Puskesmas Sagerat menunjukan bahwa masih banyak ibu hamil  di  wilayah kerja belum menggunakan buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA).
Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan pendidikan dan pengetahuan ibu hamil dengan penggunaan buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA).
Metode : Jenis penelitian adalah deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional study. Populasi berjumlah  149  ibu hamil  yang  datang memeriksakan kehamilan  di  Puskesmas Sagerat Kecamatan Matuari Kota Bitung. Sampel adalah ibu hamil yang datang memeriksakan kehamilan lebih dari 1 kali dan membawa buku Kesehatan Ibu dan Anak  (KIA)  berjumlah 60. Teknik pengambilan sampel dengan kriteria inklusi dan ditentukan secara proporsional  random  sampling. Alatukur  yang digunakanya itu kuesioner dan checklist. Analisis data menggunakan uji Rank Spearman dengan nilai kemaknaan (α) = 0,05.
Hasil penelitian : Ada hubungan pendidikan dan penggunaan Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), uji statistik didapatkan nilai (p value) = 0,013 nilai koefisien korelasi Rank Spearmen (r) sebesar 0,3. Hubungan pengetahuan  dan  penggunaan  Buku  Kesehatan  Ibu  dan  Anak  (KIA),  uji  statistik didapatkan  nilai(p  value)  =  0,000  nilai  koefisien  korelasi Spearman rho(r)  sebesar  0,527  yang  lebih kecil dari α = 0,05 dengan demikian maka dapat dikatakan H0 ditolak dan Ha diterima. Kesimpulan : ada hubungan pendidikan dan pengetahuan ibu hamil dengan penggunaan buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) di Puskesmas Sagerat Kecamatan Matuari Kota Bitung.
Kata Kunci : Pendidikan, Pengetahuan Ibu Hamil, Buku Kesehatan Ibu dan Anak.

## PENDAHULUAN
Kehamilan  merupakan  suatu  proses reproduksi  yang  perlu  perawatan  khusus karena kehamilan mengandung  kehidupan ibu  dan  janin.  Angka  kesakitan  dan kematian  pada  wanita  hamil  dan  bersalin merupakan masalah  besar  di  negara berkembang seperti  di  Indonesia.Oleh karena itu masalah kesehatan ibu dan anak masih  merupakan  masalah  nasional  yang perlu  mendapat  prioritas  utama  bidang kesehatan  ibu  dan  anak. (1) Morbilitas  dan
mortalitas  pada  wanita  hamil  dan  bersalin mencapai 100 sampai 1000 lebih per
100.000  kelahiran  hidup    sedangkan  di negara  maju  antara  berkisar  7  sampai  15 per 100.000 kelahiran hidup. (2)
Menurut  Data  Survei  Demografi Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  tahun  2007, angka kematian ibu (AKI) sebesar 228 per 100.000  kelahiran  hidup,  angka  kematian bayi (AKB) sebesar 34 per 1.000 kelahiran hidup dan angka kematian neonatal (AKN) 19  per  1.000  kelahiran  hidup,  dan  angka
kematian  balita  (AKABA)  sebesar  44  per 1.000 kelahiran hidup. (3) Salah satu upaya yang dikembangkan oleh Depkes RI dalam rangka    mengurangi  angka  kesakitan, resiko  tinggi,  kematian  maternal  dan neonatal  telah diadakan proyek kerja sama antara  Depertemen  Kesehatan  RI  dengan JICA  (Japan  Internasional  Cooperation Agency) membentuk  buku  Kesehatan  Ibu dan  Anak  (KIA)  sebagai  alat  integrasi pelayanan  kesehatan  ibu dan  anak  untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan keluarga melalui pemanfaatan  Buku  KIA. (4) Buku  KIA merupakan  buku  catatan  dan  informasi tentang  kesehatan  ibu  dan  anak  yang terdiri  dari  beberapa  kartu  kesehatan  dan kumpulan  berbagai  materi  penyuluhan KIA.  Buku  KIA  sangat  bermanfaat  bagi ibu  dan  keluarga  karena  bisa  memberikan informasi  lengkap  tentang  kesehatan  ibu dan anak, mengetahui adanya resiko tinggi kehamilan,  mendeteksi  secara  dini  adanya gangguan  dan  masalah  kesehatan  ibu  dan anak    serta  mengetahui  kapan  dan  jenis pelayanan  apa  saja  yang  dapat  diperoleh ditempat  pelayanan  kesehatan.  Selain  itu buku  KIA  memberikan  informasi  dan penyuluhan  bagi  ibu  dan  masyarakat mengenai    kesehatan  ibu  dan  anak termasuk  rujukannya  dan  paket  (standar) pelayan  KIA,  gizi,  imunisasi  dan  tumbuh kembang anak. (5)
Data    yang  diperoleh  dari  Dinas kesehatan  Propinsi  Sulawesi  utara  tahun 2010  jumlah  Ibu  hamil  sebanyak  43.193 dan  yang  menggunakan  buku  KIA  25.561 Ibu  Hamil  (59,18%),  Tahun  2011  jumlah ibu  hamil  48.532  dan  yang  menggunakan buku  KIA  sebanyak  30.601  (63,05%), Tahun  2012  jumlah  Ibu  Hamil  sebanyak
47.375  dan  yang  menggunakan  buku  KIA sebanyak 27.020 Ibu Hamil 57,03% .
Berdasarkan  data  yang  diperoleh  di Dinas Kesehatan Kota  Bitung, tahun 2010 jumlah ibu hamil sebanyak 4.460 dan yang menggunakan  buku  KIA  2.734 ibu  hamil (61,30%).  Tahun  2011  jumlah  ibu  hamil 3.948  dan  yang  menggunakan  buku  KIA sebanyak  2.667 (67,55%). Tahun  2012 jumlah  ibu  hamil  4.039  dan    yang menggunakan    buku  KIA  sebanyak  2.038 atau  50,70%  (Dinkes  Kota  Bitung,  2012). Data dari  Puskesmas  Sagerat Kecamatan Matuari  Kota  Bitung,  jumlah  ibu  hamil Tahun  2010  sebanyak  442  dan  yang menggunakan  buku  KIA 201 (45,47%), Tahun  2011  jumlah  ibu  hamil  576 dan yang  menggunakan  buku  KIA  309 (53’64 %).  Tahun  2012  jumlah ibu  hamil 587  dan  yang  menggunakan  buku KIA sebanyak  286  ibu  hamil  atau  48,72%. Hal ini menunjukan ada penurunan jumlah ibu hamil  yang    belum  menggunakan    buku KIA.
Berdasarkan studi pendahuluan yang dilaksanakan di Puskesmas Sagerat Kecamatan Matuari Kota Bitung
padabulan Desember 2012 – Januari 2013, terdapat 149ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya  dan    menggunakan  buku KIA  64  ibu  hamil  (43%)  dan  85ibu hamil(57%)    belum  menggunakan  buku KIA. Hasil wawancara dengan 6 ibu hamil yang belum menggunakan buku KIA yaitu ibu  tidak  tahu  tanda  bahaya pada kehamilan,  belum  mengetahui  tanda-tanda persalinan juga karena ibu hamil memeriksakan kehamilan di dokter praktek. Tujuan penelitian untuk mengetahui Hubungan Pendidikan  Dan Pengetahuan Ibu Hamil Dengan Penggunaan Buku  Kesehatan  Ibu  dan JIDAN Jurnal Ilmiah Bidan
kematian  balita  (AKABA)  sebesar  44  per 1.000 kelahiran hidup. (3) Salah satu upaya yang dikembangkan oleh Depkes RI dalam rangka    mengurangi  angka  kesakitan, resiko  tinggi,  kematian  maternal  dan neonatal  telah diadakan proyek kerja sama antara  Depertemen  Kesehatan  RI  dengan JICA  (Japan  Internasional  Cooperation Agency) membentuk  buku  Kesehatan  Ibu dan  Anak  (KIA)  sebagai  alat  integrasi pelayanan  kesehatan  ibu dan  anak  untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan
keluarga melalui
pemanfaatan  Buku  KIA. (4) Buku  KIA merupakan  buku  catatan  dan  informasi tentang  kesehatan  ibu  dan  anak  yang terdiri  dari  beberapa  kartu  kesehatan  dan kumpulan  berbagai  materi  penyuluhan KIA.  Buku  KIA  sangat  bermanfaat  bagi ibu  dan  keluarga  karena  bisa  memberikan informasi  lengkap  tentang  kesehatan  ibu dan anak, mengetahui adanya resiko tinggi kehamilan,  mendeteksi  secara  dini  adanya gangguan  dan  masalah  kesehatan  ibu  dan anak    serta  mengetahui  kapan  dan  jenis pelayanan  apa  saja  yang  dapat  diperoleh ditempat  pelayanan  kesehatan.  Selain  itu buku  KIA  memberikan  informasi  dan penyuluhan  bagi  ibu  dan  masyarakat mengenai    kesehatan  ibu  dan  anak termasuk  rujukannya  dan  paket  (standar) pelayan  KIA,  gizi,  imunisasi  dan  tumbuh kembang anak. (5)
Data    yang  diperoleh  dari  Dinas kesehatan  Propinsi  Sulawesi  utara  tahun 2010  jumlah  Ibu  hamil  sebanyak  43.193 dan  yang  menggunakan  buku  KIA  25.561 Ibu  Hamil  (59,18%),  Tahun  2011  jumlah ibu  hamil  48.532  dan  yang  menggunakan buku  KIA  sebanyak  30.601  (63,05%), Tahun  2012  jumlah  Ibu  Hamil  sebanyak
47.375  dan  yang  menggunakan  buku  KIA sebanyak 27.020 Ibu Hamil 57,03% .
Berdasarkan  data  yang  diperoleh  di Dinas Kesehatan Kota  Bitung, tahun 2010 jumlah ibu hamil sebanyak 4.460 dan yang menggunakan  buku  KIA  2.734 ibu  hamil (61,30%).  Tahun  2011  jumlah  ibu  hamil 3.948  dan  yang  menggunakan  buku  KIA sebanyak  2.667 (67,55%). Tahun  2012 jumlah  ibu  hamil  4.039  dan    yang menggunakan    buku  KIA  sebanyak  2.038 atau  50,70%  (Dinkes  Kota  Bitung,  2012). Data dari  Puskesmas  Sagerat Kecamatan Matuari  Kota  Bitung,  jumlah  ibu  hamil Tahun  2010  sebanyak  442  dan  yang menggunakan  buku  KIA 201 (45,47%), Tahun  2011  jumlah  ibu  hamil  576 dan yang  menggunakan  buku  KIA  309 (53’64 %).  Tahun  2012  jumlah ibu  hamil 587  dan  yang  menggunakan  buku KIA sebanyak  286  ibu  hamil  atau  48,72%. Hal ini menunjukan ada penurunan jumlah ibu hamil  yang    belum  menggunakan    buku KIA.
Berdasarkan studi pendahuluan yang dilaksanakan di Puskesmas Sagerat Kecamatan Matuari Kota Bitung padabulan Desember 2012 – Januari 2013, terdapat 149ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya  dan    menggunakan  buku KIA  64  ibu  hamil  (43%)  dan  85ibu hamil(57%)    belum  menggunakan  buku KIA. Hasil wawancara dengan 6 ibu hamil yang belum menggunakan buku KIA yaitu ibu  tidak  tahu  tanda  bahaya pada kehamilan,  belum  mengetahui  tanda-tanda persalinan juga karena ibu hamil memeriksakan kehamilan di dokter
praktek.
Tujuan penelitian untuk mengetahui Hubungan Pendidikan  Dan Pengetahuan Ibu Hamil Dengan Penggunaan Buku  Kesehatan  Ibu  dan JIDAN Jurnal Ilmiah Bidan
kematian  balita  (AKABA)  sebesar  44  per 1.000 kelahiran hidup. (3) Salah satu upaya yang dikembangkan oleh Depkes RI dalam rangka    mengurangi  angka  kesakitan, resiko  tinggi,  kematian  maternal  dan neonatal  telah diadakan proyek kerja sama antara  Depertemen  Kesehatan  RI  dengan JICA  (Japan  Internasional  Cooperation Agency) membentuk  buku  Kesehatan  Ibu dan  Anak  (KIA)  sebagai  alat  integrasi pelayanan  kesehatan  ibu dan  anak  untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan
keluarga melalui
pemanfaatan  Buku  KIA. (4) Buku  KIA merupakan  buku  catatan  dan  informasi tentang  kesehatan  ibu  dan  anak  yang terdiri  dari  beberapa  kartu  kesehatan  dan kumpulan  berbagai  materi  penyuluhan KIA.  Buku  KIA  sangat  bermanfaat  bagi ibu  dan  keluarga  karena  bisa  memberikan informasi  lengkap  tentang  kesehatan  ibu dan anak, mengetahui adanya resiko tinggi kehamilan,  mendeteksi  secara  dini  adanya gangguan  dan  masalah  kesehatan  ibu  dan anak    serta  mengetahui  kapan  dan  jenis pelayanan  apa  saja  yang  dapat  diperoleh ditempat  pelayanan  kesehatan.  Selain  itu buku  KIA  memberikan  informasi  dan penyuluhan  bagi  ibu  dan  masyarakat mengenai    kesehatan  ibu  dan  anak termasuk  rujukannya  dan  paket  (standar) pelayan  KIA,  gizi,  imunisasi  dan  tumbuh kembang anak. (5)
Data    yang  diperoleh  dari  Dinas kesehatan  Propinsi  Sulawesi  utara  tahun 2010  jumlah  Ibu  hamil  sebanyak  43.193 dan  yang  menggunakan  buku  KIA  25.561 Ibu  Hamil  (59,18%),  Tahun  2011  jumlah ibu  hamil  48.532  dan  yang  menggunakan buku  KIA  sebanyak  30.601  (63,05%), Tahun  2012  jumlah  Ibu  Hamil  sebanyak
47.375  dan  yang  menggunakan  buku  KIA sebanyak 27.020 Ibu Hamil 57,03% .
Berdasarkan  data  yang  diperoleh  di Dinas Kesehatan Kota  Bitung, tahun 2010 jumlah ibu hamil sebanyak 4.460 dan yang menggunakan  buku  KIA  2.734 ibu  hamil (61,30%).  Tahun  2011  jumlah  ibu  hamil 3.948  dan  yang  menggunakan  buku  KIA sebanyak  2.667 (67,55%). Tahun  2012 jumlah  ibu  hamil  4.039  dan    yang menggunakan    buku  KIA  sebanyak  2.038 atau  50,70%  (Dinkes  Kota  Bitung,  2012). Data dari  Puskesmas  Sagerat Kecamatan Matuari  Kota  Bitung,  jumlah  ibu  hamil Tahun  2010  sebanyak  442  dan  yang menggunakan  buku  KIA 201 (45,47%), Tahun  2011  jumlah  ibu  hamil  576 dan yang  menggunakan  buku  KIA  309 (53’64 %).  Tahun  2012  jumlah ibu  hamil 587  dan  yang  menggunakan  buku KIA sebanyak  286  ibu  hamil  atau  48,72%. Hal ini menunjukan ada penurunan jumlah ibu hamil  yang    belum  menggunakan    buku KIA.
Berdasarkan studi pendahuluan yang dilaksanakan di Puskesmas Sagerat Kecamatan Matuari Kota Bitung padabulan Desember 2012 – Januari 2013, terdapat 149ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya  dan    menggunakan  buku KIA  64  ibu  hamil  (43%)  dan  85ibu hamil(57%)    belum  menggunakan  buku KIA. Hasil wawancara dengan 6 ibu hamil yang belum menggunakan buku KIA yaitu ibu  tidak  tahu  tanda  bahaya pada kehamilan,  belum  mengetahui  tanda-tanda persalinan juga karena ibu hamil memeriksakan kehamilan di dokter
praktek.
Tujuan penelitian untuk mengetahui Hubungan Pendidikan  Dan Pengetahuan Ibu Hamil Dengan Penggunaan Buku  Kesehatan  Ibu  dan
Anak  (KIA)  di Puskesmas  Sagerat Kecamatan Matuari Kota Bitung.

## METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan dalam penelitian ini adalah jenis penelitian Deskriptif  analitik dengan  menggunakan pendekatan cross  sectional . Populasi dalam  penelitian  ini  yaitu  seluruh  ibu hamil yang datang memeriksakan kehamilan  dan  memiliki  buku  KIA  di Puskesmas  Sagerat  Kecamatan  Matuari Kota  Bitung  yaitu 149 ibu  hamil. Teknik pengambilan  sampel  dalam  penelitian  ini menggunakan rumus : 60 ibu

## HASIL
a. Analisis Univariat karakteristik  umur  sebagian  besar  pada umur  <  20  tahun  (66,7%),  dibandingkan umur 20-35  tahun  (30%)  dan umur  > 35 tahun  (3,3%) Menurut  Paritas  sebagian besar  yaitu  primipara    sebanyak  66,7% daripada  multipara  (30%)  dan  grande multipara (3,3%). Menurut  Pekerjaan menunjukkan bahwa karakteristik
pekerjaan responden sebagian besar adalah ibu  rumah  tangga  (80%),  dibandingkan pegawai  negeri  (16,7%)  dan  pegawai swasta (3,3%). Menurut Tingkat Pendidikan menunjukan  bahwa  sebagian besar  responden pada  tingkat  pendidikan menengah (51,7%), dibandingkan pendidikan tinggi (28,3%)  dan pendidikan dasar  (20%). sebagian  besar  responden memiliki  pengetahuan  cukup  (61,7%) daripada  pengetahuan  baik  (25%)  dan pengetahuan  kurang  (13,3%). Penggunaan Buku  KIA menunjukan  bahwa  sebagian responden  (51,7%)  tidak  menggunakan Buku  KIA  daripada  responden  yang mengunakan Buku KIA  (48,3 %). b. Analisis Bivariat
Analisis  bivariat  dilakukan  untuk melihat ada tidaknya hubungan pendidikan  dan  pengetahuan  dengan penggunaan Buku KIA. Metode analisis  menggunakan  analisis Rank Spearmen  Test, karena  distribusi  data tidak  normal  yang  diuraikan  sebagai berikut :
1) Hubungan Pendidikan dengan Penggunaan Buku KIA dapat dilihat pada tabel berikut ini :
Tabel 1. Tabel Silang  Hubungan  Pendidikan   Dengan   Penggunaan Buku Kesehatan Ibu dan Anak  (KIA)  di  Puskesmas  Sagerat Kecamatan    Matuari  Kota  Bitung  Tahun 2013.
Pendidikan Ibu Hamil Penggunaan Buku KIA Total Tidak Menggunakan n % n % n % PT Menengah Dasar 5 17
9 8,4 28,3 15
12 14 3
19,9 23,4 5 17 31
12 28,3 51,7 20 r = 0,319 p  value=0,013 Berdasarkan  tabel di  atas,  dapat dilihat bahwa responden
dengan
pendidikan tinggi lebih banyak
menggunakan  buku  KIA  daripada  tidak
menggunakan  buku  KIA  (8,4%)  dan responden  dengan  pendidikan  menengah lebih  banyak  tidak  menggunakan  buku KIA (28,3%) daripada menggunakan

## JIDAN
Anak  (KIA)  di Puskesmas  Sagerat Kecamatan Matuari Kota Bitung.

## METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan dalam penelitian ini adalah jenis penelitian Deskriptif  analitik dengan  menggunakan pendekatan cross  sectional . Populasi dalam  penelitian  ini  yaitu  seluruh  ibu hamil yang datang memeriksakan kehamilan  dan  memiliki  buku  KIA  di Puskesmas  Sagerat  Kecamatan  Matuari Kota  Bitung  yaitu 149 ibu  hamil. Teknik pengambilan  sampel  dalam  penelitian  ini menggunakan rumus : 60 ibu

## HASIL
a. Analisis Univariat karakteristik  umur  sebagian  besar  pada umur  <  20  tahun  (66,7%),  dibandingkan umur 20-35  tahun  (30%)  dan umur  > 35 tahun  (3,3%) Menurut  Paritas  sebagian besar  yaitu  primipara    sebanyak  66,7% daripada  multipara  (30%)  dan  grande multipara (3,3%). Menurut  Pekerjaan menunjukkan bahwa karakteristik
pekerjaan responden sebagian besar adalah ibu  rumah  tangga  (80%),  dibandingkan pegawai  negeri  (16,7%)  dan  pegawai swasta (3,3%). Menurut Tingkat Pendidikan menunjukan  bahwa  sebagian besar  responden pada  tingkat  pendidikan menengah (51,7%), dibandingkan pendidikan tinggi (28,3%)  dan pendidikan dasar  (20%). sebagian  besar  responden memiliki  pengetahuan  cukup  (61,7%) daripada  pengetahuan  baik  (25%)  dan pengetahuan  kurang  (13,3%). Penggunaan Buku  KIA menunjukan  bahwa  sebagian responden  (51,7%)  tidak  menggunakan Buku  KIA  daripada  responden  yang mengunakan Buku KIA  (48,3 %). b. Analisis Bivariat
Analisis  bivariat  dilakukan  untuk melihat ada tidaknya hubungan pendidikan  dan  pengetahuan  dengan penggunaan Buku KIA. Metode analisis  menggunakan  analisis Rank Spearmen  Test, karena  distribusi  data tidak  normal  yang  diuraikan  sebagai berikut :
1) Hubungan Pendidikan dengan Penggunaan Buku KIA dapat dilihat pada tabel berikut ini :
Tabel 1. Tabel Silang  Hubungan  Pendidikan   Dengan   Penggunaan Buku Kesehatan Ibu dan Anak  (KIA)  di  Puskesmas  Sagerat Kecamatan    Matuari  Kota  Bitung  Tahun 2013.
Pendidikan Ibu Hamil Penggunaan Buku KIA Total Tidak Menggunakan n % n % n % PT Menengah Dasar 5 17
9 8,4 28,3 15
12 14 3
19,9 23,4 5 17 31
12 28,3 51,7 20 r = 0,319 p  value=0,013 Berdasarkan  tabel di  atas,  dapat dilihat bahwa responden
dengan
pendidikan tinggi lebih banyak
menggunakan  buku  KIA  daripada  tidak
menggunakan  buku  KIA  (8,4%)  dan responden  dengan  pendidikan  menengah lebih  banyak  tidak  menggunakan  buku KIA (28,3%) daripada menggunakan

## JIDAN
Anak  (KIA)  di Puskesmas  Sagerat Kecamatan Matuari Kota Bitung.

## METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan dalam penelitian ini adalah jenis penelitian Deskriptif  analitik dengan  menggunakan pendekatan cross  sectional . Populasi dalam  penelitian  ini  yaitu  seluruh  ibu hamil yang datang memeriksakan kehamilan  dan  memiliki  buku  KIA  di Puskesmas  Sagerat  Kecamatan  Matuari Kota  Bitung  yaitu 149 ibu  hamil. Teknik pengambilan  sampel  dalam  penelitian  ini menggunakan rumus : 60 ibu

## HASIL
a. Analisis Univariat karakteristik  umur  sebagian  besar  pada umur  <  20  tahun  (66,7%),  dibandingkan umur 20-35  tahun  (30%)  dan umur  > 35 tahun  (3,3%) Menurut  Paritas  sebagian besar  yaitu  primipara    sebanyak  66,7% daripada  multipara  (30%)  dan  grande multipara (3,3%). Menurut  Pekerjaan menunjukkan bahwa karakteristik
pekerjaan responden sebagian besar adalah ibu  rumah  tangga  (80%),  dibandingkan pegawai  negeri  (16,7%)  dan  pegawai swasta (3,3%). Menurut Tingkat Pendidikan menunjukan  bahwa  sebagian besar  responden pada  tingkat  pendidikan menengah (51,7%), dibandingkan pendidikan tinggi (28,3%)  dan pendidikan dasar  (20%). sebagian  besar  responden memiliki  pengetahuan  cukup  (61,7%) daripada  pengetahuan  baik  (25%)  dan pengetahuan  kurang  (13,3%). Penggunaan Buku  KIA menunjukan  bahwa  sebagian responden  (51,7%)  tidak  menggunakan Buku  KIA  daripada  responden  yang mengunakan Buku KIA  (48,3 %). b. Analisis Bivariat
Analisis  bivariat  dilakukan  untuk melihat ada tidaknya hubungan pendidikan  dan  pengetahuan  dengan penggunaan Buku KIA. Metode analisis  menggunakan  analisis Rank Spearmen  Test, karena  distribusi  data tidak  normal  yang  diuraikan  sebagai berikut :
1) Hubungan Pendidikan dengan Penggunaan Buku KIA dapat dilihat pada tabel berikut ini :
Tabel 1. Tabel Silang  Hubungan  Pendidikan   Dengan   Penggunaan Buku Kesehatan Ibu dan Anak  (KIA)  di  Puskesmas  Sagerat Kecamatan    Matuari  Kota  Bitung  Tahun 2013.
Pendidikan Ibu Hamil Penggunaan Buku KIA Total Tidak Menggunakan n % n % n % PT Menengah Dasar 5 17
9 8,4 28,3 15
12 14 3
19,9 23,4 5 17 31
12 28,3 51,7 20 r = 0,319 p  value=0,013 Berdasarkan  tabel di  atas,  dapat dilihat bahwa responden
dengan
pendidikan tinggi lebih banyak
menggunakan  buku  KIA  daripada  tidak
menggunakan  buku  KIA  (8,4%)  dan responden  dengan  pendidikan  menengah lebih  banyak  tidak  menggunakan  buku KIA (28,3%) daripada menggunakan
(23,4%),  sedangkan  responden  dengan pendidikan  dasar  lebih  banyak  tidak menggunakan  buku  KIA  (15%)  daripada yangmenggunakan buku KIA (5%).
Berdasarkan  analisis  hubungan yang dilakukan  dengan  menggunakan  uji Rank Spearman, nilai  r  =  0,319  dan  nilai p  = 0,013 (p < 0.05). Maka Ho ditolak dan Ha diterima.  Hasil  ini  memiliki  makna  ada
hubungan yang signifikan antara pendidikan  ibu  hamil  dengan  penggunaan buku KIA di Puskesmas Sagerat Kecamatan Matuari Kota Bitung.
2) Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Hamil dengan Penggunaan buku KIA.
Adapun  hubungan  Pengetahuan dengan  Penggunaan  buku  KIA  dapat dilihat  pada tabel    berikut  ini  :
Tabel 2.      Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Hamil  dengan Penggunaan  buku  KIA  di  Puskesmas Sagerat Kecamatan Matuari Kota Bitung
Pengetahuan Ibu Hamil Penggunaan Buku KIA Total Tidak Menggunakan n % n % n % Baik Cukup Kurang 2 21 8 3,4 35 13,3
13 16 0
21,6 26,7 0
15 37 8 25 61,7 13,3 r = 0,527 p  value=0,0001
Berdasarkan  tabel 2,  menunjukan bahwa  responden  dengan  pengetahuan baik,  lebih  banyak  menggunakan  buku KIA  (48,3%)  daripada  yang  tidak menggunakan  (3,4%)  dan  responden dengan  pengetahuan  cukup  lebih  banyak tidak  menggunakan  buku  KIA  (35%) daripada  yang  menggunakan  (26,7%), sedangkan  pada  pengetahuan  kurang semua  responden  tidak  menggunakan bukuKIA  (13,3%).  Berdasarkan  analisis hubungan yang dilakukan dengan menggunakan  uji Rank  Spearman, nilai  r =  0,527  dan  nilai p  =  0,000  (  p  <  0.05  ), maka  H0  ditolak  dan  Ha  diterima.  Hasil ini  memiliki  makna  ada  hubungan  yang signifikan  antara  pengetahuan  ibu  hamil dengan penggunaan buku KIA di Puskesmas  Sagerat  Kecamatan  Matuari Kota Bitung.
PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  terhadap 60  responden,  dilihat  dari  karakteristik umur  sebagian  besar  memiliki  umur dibawah 20  tahun yaitu sebanyak 40
responden  (66,7  %).  Hal  ini  menunjukan bahwa  sebagian  besar  responden  berada pada  usia  reproduksi  tidak  sehat  dan memiliki  potensi  resiko  tinggi  terhadap kehamilan dan persalinan, sehingga responden  harus  mengetahui  informasi penting tentang kehamilan. Menurut pendapat penulis, informasi dapat diperoleh melalui buku KIA dan mendengarkan  penyuluhan.  Sedangkan menurut (6) umur  sangat  berpengaruh terhadap  kehamilan  karena  diharapkan organ  reproduksi  sudah  siap  dan  matang dalam  menghadapi  kehamilan.  Dalam kurun  reproduksi  sehat  dikenal  usia  aman

## JIDAN
(23,4%),  sedangkan  responden  dengan pendidikan  dasar  lebih  banyak  tidak menggunakan  buku  KIA  (15%)  daripada yangmenggunakan buku KIA (5%).
Berdasarkan  analisis  hubungan yang dilakukan  dengan  menggunakan  uji Rank Spearman, nilai  r  =  0,319  dan  nilai p  = 0,013 (p < 0.05). Maka Ho ditolak dan Ha diterima.  Hasil  ini  memiliki  makna  ada
hubungan yang signifikan antara pendidikan  ibu  hamil  dengan  penggunaan buku KIA di Puskesmas Sagerat Kecamatan Matuari Kota Bitung.
2) Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Hamil dengan Penggunaan buku KIA.
Adapun  hubungan  Pengetahuan dengan  Penggunaan  buku  KIA  dapat dilihat  pada tabel    berikut  ini  :
Tabel 2.      Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Hamil  dengan Penggunaan  buku  KIA  di  Puskesmas
Sagerat Kecamatan Matuari Kota Bitung Pengetahuan Ibu Hamil Penggunaan Buku KIA Total Tidak Menggunakan n % n % n % Baik Cukup Kurang 2 21 8 3,4 35 13,3
13 16 0
21,6 26,7 0
15 37 8 25 61,7 13,3 r = 0,527 p  value=0,0001
Berdasarkan  tabel 2,  menunjukan bahwa  responden  dengan  pengetahuan baik,  lebih  banyak  menggunakan  buku KIA  (48,3%)  daripada  yang  tidak menggunakan  (3,4%)  dan  responden dengan  pengetahuan  cukup  lebih  banyak tidak  menggunakan  buku  KIA  (35%) daripada  yang  menggunakan  (26,7%), sedangkan  pada  pengetahuan  kurang semua  responden  tidak  menggunakan bukuKIA  (13,3%).  Berdasarkan  analisis hubungan yang dilakukan dengan menggunakan  uji Rank  Spearman, nilai  r =  0,527  dan  nilai p  =  0,000  (  p  <  0.05  ), maka  H0  ditolak  dan  Ha  diterima.  Hasil ini  memiliki  makna  ada  hubungan  yang signifikan  antara  pengetahuan  ibu  hamil dengan penggunaan buku KIA di Puskesmas  Sagerat  Kecamatan  Matuari Kota Bitung.
PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  terhadap 60  responden,  dilihat  dari  karakteristik umur  sebagian  besar  memiliki  umur dibawah 20  tahun yaitu sebanyak 40
responden  (66,7  %).  Hal  ini  menunjukan bahwa  sebagian  besar  responden  berada pada  usia  reproduksi  tidak  sehat  dan memiliki  potensi  resiko  tinggi  terhadap kehamilan dan persalinan, sehingga responden  harus  mengetahui  informasi penting tentang kehamilan. Menurut pendapat penulis, informasi dapat diperoleh melalui buku KIA dan mendengarkan  penyuluhan.  Sedangkan menurut (6) umur  sangat  berpengaruh terhadap  kehamilan  karena  diharapkan organ  reproduksi  sudah  siap  dan  matang dalam  menghadapi  kehamilan.  Dalam kurun  reproduksi  sehat  dikenal  usia  aman

## JIDAN
(23,4%),  sedangkan  responden  dengan pendidikan  dasar  lebih  banyak  tidak menggunakan  buku  KIA  (15%)  daripada yangmenggunakan buku KIA (5%).
Berdasarkan  analisis  hubungan yang dilakukan  dengan  menggunakan  uji Rank Spearman, nilai  r  =  0,319  dan  nilai p  = 0,013 (p < 0.05). Maka Ho ditolak dan Ha diterima.  Hasil  ini  memiliki  makna  ada
hubungan yang signifikan antara pendidikan  ibu  hamil  dengan  penggunaan buku KIA di Puskesmas Sagerat Kecamatan Matuari Kota Bitung.
2) Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Hamil dengan Penggunaan buku KIA.
Adapun  hubungan  Pengetahuan dengan  Penggunaan  buku  KIA  dapat dilihat  pada tabel    berikut  ini  :
Tabel 2.      Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Hamil  dengan Penggunaan  buku  KIA  di  Puskesmas
Sagerat Kecamatan Matuari Kota Bitung Pengetahuan Ibu Hamil Penggunaan Buku KIA Total Tidak Menggunakan n % n % n % Baik Cukup Kurang 2 21 8 3,4 35 13,3
13 16 0
21,6 26,7 0
15 37 8 25 61,7 13,3 r = 0,527 p  value=0,0001
Berdasarkan  tabel 2,  menunjukan bahwa  responden  dengan  pengetahuan baik,  lebih  banyak  menggunakan  buku KIA  (48,3%)  daripada  yang  tidak menggunakan  (3,4%)  dan  responden dengan  pengetahuan  cukup  lebih  banyak tidak  menggunakan  buku  KIA  (35%) daripada  yang  menggunakan  (26,7%), sedangkan  pada  pengetahuan  kurang semua  responden  tidak  menggunakan bukuKIA  (13,3%).  Berdasarkan  analisis hubungan yang dilakukan dengan menggunakan  uji Rank  Spearman, nilai  r =  0,527  dan  nilai p  =  0,000  (  p  <  0.05  ), maka  H0  ditolak  dan  Ha  diterima.  Hasil ini  memiliki  makna  ada  hubungan  yang signifikan  antara  pengetahuan  ibu  hamil dengan penggunaan buku KIA di Puskesmas  Sagerat  Kecamatan  Matuari Kota Bitung.
PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  terhadap 60  responden,  dilihat  dari  karakteristik umur  sebagian  besar  memiliki  umur dibawah 20  tahun yaitu sebanyak 40
responden  (66,7  %).  Hal  ini  menunjukan bahwa  sebagian  besar  responden  berada pada  usia  reproduksi  tidak  sehat  dan memiliki  potensi  resiko  tinggi  terhadap kehamilan dan persalinan, sehingga responden  harus  mengetahui  informasi penting tentang kehamilan. Menurut pendapat penulis, informasi dapat diperoleh melalui buku KIA dan mendengarkan  penyuluhan.  Sedangkan menurut (6) umur  sangat  berpengaruh terhadap  kehamilan  karena  diharapkan organ  reproduksi  sudah  siap  dan  matang dalam  menghadapi  kehamilan.  Dalam kurun  reproduksi  sehat  dikenal  usia  aman
untuk kehamilan dan persalinan adalah 20- 35 tahun.
Pekerjaan  responden  pada  penelitian ini sebagian besar adalah ibu rumah tangga sebanyak  80%.  Ibu  yang  tidak  bekerja lebih  sedikit  kontak  dengan  sumber informasi  sehingga  dengan  menggunakan buku  KIA,  ibu  rumah  tangga  memiliki waktu  lebih  banyak  untuk  membaca  dan memahami informasi dalam buku KIA.
Berdasarkan  paritas,  sebagian  besar responden  adalah  primipara  yaitu 66,7  %. Hal  ini  menunjukan  bahwa  responden dengan  paritas  primipara  belum  memiliki pengalaman, sehingga responden berupaya mencari  informasi – informasi  yang berkaitan  dengan kehamilan  diantaranya dengan menggunakan buku KIA.
Berdasarkan  hasil  penelitian  terdapat hubungan  pendidikan  ibu  hamil  dengan penggunaan  buku  KIA  Di  Puskesmas Sagerat  Kecamatan  Matuari  Kota  Bitun. Hasil  uji  statistik Rank  Spearman dengan nilai  kemaknaan (α )  =  0,05  didapatkan nilai (p value)= 0,013 yang lebih kecil dari nilai  (α)  =  0,05  Selanjutnya  nilai  korelasi Spearman sebesar  0,319 menunjukkan bahwa  arah  korelasi  positif  dengan kekuatan korelasi yang cukup.
Hasil  penelitian  ini  didukung  oleh teori yang mengatakan  bahwa  tingkat pendidikan  sangat  berpengaruh  terhadap perubahan  sikap  dan  perilaku  hidup  sehat. Tingkat pendidikan yang lebih tinggi akan mempermudah  seseorang  atau  masyarakat untuk menyerap informasi dan mengimplementasikan  kedalam  perilaku dan gaya  hidup  sehari-hari,    sedangkan tingkat  pendidikan  yang  lebih  rendah, akan lebih memperlambat seseorang dalam menyerap  informasi.    Rendahnya  tingkat pendidikan  ibu  menyebabkan  berbagai keterbatasan  dalam  menangani  masalah
gizi,  kesehatan  keluarga  dan  anak  balita. Peningkatan pendidikan akan meningkatkan  pengetahuan  kesehatan  gizi yang selanjutnya akan menimbulkan sikap positif,  keadaan  ini  dapat  memecahkan masalah kesehatan yang tidak diinginkan.
Responden dalam penelitian diantaranya ibu-ibu hamil yang tersebar di wilayah kerja dan memeriksakan kehamilannya di Puskesmas Sagerat Kecamatan  Matuari  Kota  Bitung,  dengan tingkat  pendidikan  mulai  dari  pendidikan dasar, pendidikan menengah dan pendidikan  tinggi.  Tingkat  pendidikan  ibu hamil dalam penelitian ini sangat berpengaruh  pada  penggunaan  buku  KIA, dimana  hasil  uji  menunjukkan  adanya hubungan  yang  bermakna.  Buku  KIA sangat penting, karena dalam buku tersebut tercatat  informasi  yang  berguna  sebagai panduan  ibu  hamil  dalam  merawat kehamilannya sampai anaknya lahir. Selain itu tercantum catatan perkembangan kesehatan  kehamilan  yang  diisi  oleh petugas  kesehatan  yaitu  bidan  pada  saat ibu  memeriksakan  kehamilan.  Tingkat pendidikan  yang  dimiliki  oleh  responden penelitian  ini,  menunjukkan  kemampuan bagi responden untuk mengambil keputusan  menggunakan  buku  KIA.  Ada juga  responden  dengan  pendidikan  yang tinggi  tapi  tidak  menggunakan  buku  KIA dengan alasan bahwa mereka memeriksakan  kehamilannya  di  dokter praktek  swasta.  Dalam  penelitian  terdapat nilai  koefisian korelasi Rank  Spearman sebesar  0,319  yang menunjukkan  bahwa arah  korelasi  positif  dengan  kekuatan korelasi yang cukup.  Hal ini menunjukkan tingkat  pendidikan  ibu  hamil  dapat memberi dampak yang berpengaruh terhadap  kemampuan  untuk  mengambil keputusan  dalam  menggunakan  buku  KIA

## JIDAN
untuk kehamilan dan persalinan adalah 20- 35 tahun.
Pekerjaan  responden  pada  penelitian ini sebagian besar adalah ibu rumah tangga sebanyak  80%.  Ibu  yang  tidak  bekerja lebih  sedikit  kontak  dengan  sumber informasi  sehingga  dengan  menggunakan buku  KIA,  ibu  rumah  tangga  memiliki waktu  lebih  banyak  untuk  membaca  dan memahami informasi dalam buku KIA.
Berdasarkan  paritas,  sebagian  besar responden  adalah  primipara  yaitu 66,7  %. Hal  ini  menunjukan  bahwa  responden dengan  paritas  primipara  belum  memiliki pengalaman, sehingga responden berupaya mencari  informasi – informasi  yang berkaitan  dengan kehamilan  diantaranya dengan menggunakan buku KIA.
Berdasarkan  hasil  penelitian  terdapat hubungan  pendidikan  ibu  hamil  dengan penggunaan  buku  KIA  Di  Puskesmas Sagerat  Kecamatan  Matuari  Kota  Bitun. Hasil  uji  statistik Rank  Spearman dengan nilai  kemaknaan (α )  =  0,05  didapatkan nilai (p value)= 0,013 yang lebih kecil dari nilai  (α)  =  0,05  Selanjutnya  nilai  korelasi Spearman sebesar  0,319 menunjukkan bahwa  arah  korelasi  positif  dengan kekuatan korelasi yang cukup.
Hasil  penelitian  ini  didukung  oleh teori yang mengatakan  bahwa  tingkat pendidikan  sangat  berpengaruh  terhadap perubahan  sikap  dan  perilaku  hidup  sehat. Tingkat pendidikan yang lebih tinggi akan mempermudah  seseorang  atau  masyarakat untuk menyerap informasi dan mengimplementasikan  kedalam  perilaku dan gaya  hidup  sehari-hari,    sedangkan tingkat  pendidikan  yang  lebih  rendah, akan lebih memperlambat seseorang dalam menyerap  informasi.    Rendahnya  tingkat pendidikan  ibu  menyebabkan  berbagai keterbatasan  dalam  menangani  masalah
gizi,  kesehatan  keluarga  dan  anak  balita. Peningkatan pendidikan akan meningkatkan  pengetahuan  kesehatan  gizi yang selanjutnya akan menimbulkan sikap positif,  keadaan  ini  dapat  memecahkan masalah kesehatan yang tidak diinginkan.
Responden dalam penelitian diantaranya ibu-ibu hamil yang tersebar di wilayah kerja dan memeriksakan kehamilannya di Puskesmas Sagerat Kecamatan  Matuari  Kota  Bitung,  dengan tingkat  pendidikan  mulai  dari  pendidikan dasar, pendidikan menengah dan pendidikan  tinggi.  Tingkat  pendidikan  ibu hamil dalam penelitian ini sangat berpengaruh  pada  penggunaan  buku  KIA, dimana  hasil  uji  menunjukkan  adanya hubungan  yang  bermakna.  Buku  KIA sangat penting, karena dalam buku tersebut tercatat  informasi  yang  berguna  sebagai panduan  ibu  hamil  dalam  merawat kehamilannya sampai anaknya lahir. Selain itu tercantum catatan perkembangan kesehatan  kehamilan  yang  diisi  oleh petugas  kesehatan  yaitu  bidan  pada  saat ibu  memeriksakan  kehamilan.  Tingkat pendidikan  yang  dimiliki  oleh  responden penelitian  ini,  menunjukkan  kemampuan bagi responden untuk mengambil keputusan  menggunakan  buku  KIA.  Ada juga  responden  dengan  pendidikan  yang tinggi  tapi  tidak  menggunakan  buku  KIA dengan alasan bahwa mereka memeriksakan  kehamilannya  di  dokter praktek  swasta.  Dalam  penelitian  terdapat nilai  koefisian korelasi Rank  Spearman sebesar  0,319  yang menunjukkan  bahwa arah  korelasi  positif  dengan  kekuatan korelasi yang cukup.  Hal ini menunjukkan tingkat  pendidikan  ibu  hamil  dapat memberi dampak yang berpengaruh terhadap  kemampuan  untuk  mengambil keputusan  dalam  menggunakan  buku  KIA

## JIDAN
untuk kehamilan dan persalinan adalah 20- 35 tahun.
Pekerjaan  responden  pada  penelitian ini sebagian besar adalah ibu rumah tangga sebanyak  80%.  Ibu  yang  tidak  bekerja lebih  sedikit  kontak  dengan  sumber informasi  sehingga  dengan  menggunakan buku  KIA,  ibu  rumah  tangga  memiliki waktu  lebih  banyak  untuk  membaca  dan memahami informasi dalam buku KIA.
Berdasarkan  paritas,  sebagian  besar responden  adalah  primipara  yaitu 66,7  %. Hal  ini  menunjukan  bahwa  responden dengan  paritas  primipara  belum  memiliki pengalaman, sehingga responden berupaya mencari  informasi – informasi  yang berkaitan  dengan kehamilan  diantaranya dengan menggunakan buku KIA.
Berdasarkan  hasil  penelitian  terdapat hubungan  pendidikan  ibu  hamil  dengan penggunaan  buku  KIA  Di  Puskesmas Sagerat  Kecamatan  Matuari  Kota  Bitun. Hasil  uji  statistik Rank  Spearman dengan nilai  kemaknaan (α )  =  0,05  didapatkan nilai (p value)= 0,013 yang lebih kecil dari nilai  (α)  =  0,05  Selanjutnya  nilai  korelasi Spearman sebesar  0,319 menunjukkan bahwa  arah  korelasi  positif  dengan kekuatan korelasi yang cukup.
Hasil  penelitian  ini  didukung  oleh teori yang mengatakan  bahwa  tingkat pendidikan  sangat  berpengaruh  terhadap perubahan  sikap  dan  perilaku  hidup  sehat. Tingkat pendidikan yang lebih tinggi akan mempermudah  seseorang  atau  masyarakat untuk menyerap informasi dan mengimplementasikan  kedalam  perilaku dan gaya  hidup  sehari-hari,    sedangkan tingkat  pendidikan  yang  lebih  rendah, akan lebih memperlambat seseorang dalam menyerap  informasi.    Rendahnya  tingkat pendidikan  ibu  menyebabkan  berbagai keterbatasan  dalam  menangani  masalah
gizi,  kesehatan  keluarga  dan  anak  balita. Peningkatan pendidikan akan meningkatkan  pengetahuan  kesehatan  gizi yang selanjutnya akan menimbulkan sikap positif,  keadaan  ini  dapat  memecahkan masalah kesehatan yang tidak diinginkan.
Responden dalam penelitian diantaranya ibu-ibu hamil yang tersebar di wilayah kerja dan memeriksakan kehamilannya di Puskesmas Sagerat Kecamatan  Matuari  Kota  Bitung,  dengan tingkat  pendidikan  mulai  dari  pendidikan dasar, pendidikan menengah dan pendidikan  tinggi.  Tingkat  pendidikan  ibu hamil dalam penelitian ini sangat berpengaruh  pada  penggunaan  buku  KIA, dimana  hasil  uji  menunjukkan  adanya hubungan  yang  bermakna.  Buku  KIA sangat penting, karena dalam buku tersebut tercatat  informasi  yang  berguna  sebagai panduan  ibu  hamil  dalam  merawat kehamilannya sampai anaknya lahir. Selain itu tercantum catatan perkembangan kesehatan  kehamilan  yang  diisi  oleh petugas  kesehatan  yaitu  bidan  pada  saat ibu  memeriksakan  kehamilan.  Tingkat pendidikan  yang  dimiliki  oleh  responden penelitian  ini,  menunjukkan  kemampuan bagi responden untuk mengambil keputusan  menggunakan  buku  KIA.  Ada juga  responden  dengan  pendidikan  yang tinggi  tapi  tidak  menggunakan  buku  KIA dengan alasan bahwa mereka memeriksakan  kehamilannya  di  dokter praktek  swasta.  Dalam  penelitian  terdapat nilai  koefisian korelasi Rank  Spearman sebesar  0,319  yang menunjukkan  bahwa arah  korelasi  positif  dengan  kekuatan korelasi yang cukup.  Hal ini menunjukkan tingkat  pendidikan  ibu  hamil  dapat memberi dampak yang berpengaruh terhadap  kemampuan  untuk  mengambil keputusan  dalam  menggunakan  buku  KIA
selama  masa  kehamilan  mereka.  Dengan demikian dapat diasumsikan bahwa tingkat pendidikan ibu  hamil  memiliki  hubungan yang bermakna terhadap penggunaan buku KIA,  dimana  semakin  tinggi  pendidikan ibu  hamil maka  semakin  tinggi  kesadaran untuk menggunakan buku KIA.
Berdasarkan hasil penelitian hubungan pengetahuan`ibu hamil dengan penggunaan  buku KIA  di  Puskesmas Sagerat  Kecamatan  Matuari  Kota  Bitung, hasil  uji  statistik Rank  Spearman dengan nilai  kemaknaan (α)  =  0,05  didapatkan nilai  (p  value)  =  0,013  yang  lebih  kecil dari  nilai  (α)  =  0,05  dengan  demikian maka  terdapat  hubungan  yang  bermakna antara pengetahuan  ibu  hamil  dengan penggunaan buku KIA, nilai korelasi Rank Spearman sebesar  0,527 menunjukkan bahwa  arah  korelasi  positif  dengan kekuatan korelasi yang kuat.
Hasil  penelitian  ini  didukung  oleh pendapat  Notoadmodjo  (2007),  dimana faktor-faktor yang  dapat  mempengaruhi seseorang  untuk  menentukan  pilihan  atau berperilaku diantaranya pengetahuan.
Pengetahuan  ibu  hamil    bisa  didapatkan dari  penyuluhan,  bahan-bahan  sosialisasi lainnya  berupa  leaflet  ataupun  poster. Pengetahuan  merupakan  hasil  dari  tahu, dan  ini  terjadi  setelah  orang  melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu.  Penginderaan  terjadi  melalui panca  indera  manusia  yakni  indera penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba namun sebagian besar pengetahuan  manusia  diperoleh  melalui indera mata dan telinga. (7)
Penelitian  pada  ibu  hamil  tentang penggunaan buku KIA, ditemukan sebagian  besar  pada  tingkat  pengetahuan dengan kategori cukup, hal ini
menggambarkan bahwa responden sebagian  besar  sudah menggunakan  buku KIA, tapi belum mengetahui dan memahami  secara  keseluruhan  isi  dari buku  KIA, sedangkan  responden  dengan pengetahuan  baik,  disebabkan  karena responden  sudah  menggunakan  buku  KIA serta  membaca  dan  memahami  isi  buku KIA, dan jika dihubungkan dengan paritas, ibu  dengan  paritas  grande  multipara  lebih berpengalaman  dan  telah  berulangkali membaca buku KIA dibandingkan dengan paritas  primipara  dan  multipara.  Semakin banyak  paritas  semakin  banyak  pula pengalaman dan pengetahuannya sehingga mampu  memberikan  hasil  yang  lebih  baik dan suatu pengalaman masa lalu mempengaruhi belajar (8)
Dalam  penelitian  ini  juga  ditemukan responden  dengan  pengetahuan  baik  yang menggunakan  buku  KIA  sebanyak  13 responden,  dan  tidak  menggunakan  2 responden,  sedangkan  responden  dengan pengetahuan cukup yang menggunakan 16 responden  dan  tidak  menggunakan  21 responden, dan responden dengan pengetahuan  kurang,  semuanya  tidak menggunakan buku KIA. Hal ini dibuktikan pada pengisian intrumen penelitian  tentang  pengetahuan,  dimana responden  belum  memahami  dengan  baik tentang  manfaat  dan  tujuan  penggunaan buku KIA. Secara tidak langsung responden  belum  memahami  tentang sasaran penggunaan buku KIA. Responden juga tidak mampu mengisi kuesioner yang berisi  penjelasan  tentang  makanan  yang baik  bagi  ibu  hamil,  tanda  bahaya, persiapan oleh keluarga dalam menghadapi persalinan, tanda-tanda bahaya  pada  ibu  bersalin,  dan  ibu  nifas. Ketidak  mampuan  ibu  hamil  untuk

## JIDAN
selama  masa  kehamilan  mereka.  Dengan demikian dapat diasumsikan bahwa tingkat pendidikan ibu  hamil  memiliki  hubungan yang bermakna terhadap penggunaan buku KIA,  dimana  semakin  tinggi  pendidikan ibu  hamil maka  semakin  tinggi  kesadaran untuk menggunakan buku KIA.
Berdasarkan hasil penelitian hubungan pengetahuan`ibu hamil dengan penggunaan  buku KIA  di  Puskesmas Sagerat  Kecamatan  Matuari  Kota  Bitung, hasil  uji  statistik Rank  Spearman dengan nilai  kemaknaan (α)  =  0,05  didapatkan nilai  (p  value)  =  0,013  yang  lebih  kecil dari  nilai  (α)  =  0,05  dengan  demikian maka  terdapat  hubungan  yang  bermakna antara pengetahuan  ibu  hamil  dengan penggunaan buku KIA, nilai korelasi Rank Spearman sebesar  0,527 menunjukkan bahwa  arah  korelasi  positif  dengan kekuatan korelasi yang kuat.
Hasil  penelitian  ini  didukung  oleh pendapat  Notoadmodjo  (2007),  dimana faktor-faktor yang  dapat  mempengaruhi seseorang  untuk  menentukan  pilihan  atau berperilaku diantaranya pengetahuan.
Pengetahuan  ibu  hamil    bisa  didapatkan dari  penyuluhan,  bahan-bahan  sosialisasi lainnya  berupa  leaflet  ataupun  poster. Pengetahuan  merupakan  hasil  dari  tahu, dan  ini  terjadi  setelah  orang  melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu.  Penginderaan  terjadi  melalui panca  indera  manusia  yakni  indera penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba namun sebagian besar pengetahuan  manusia  diperoleh  melalui indera mata dan telinga. (7)
Penelitian  pada  ibu  hamil  tentang penggunaan buku KIA, ditemukan sebagian  besar  pada  tingkat  pengetahuan dengan kategori cukup, hal ini
menggambarkan bahwa responden sebagian  besar  sudah menggunakan  buku KIA, tapi belum mengetahui dan memahami  secara  keseluruhan  isi  dari buku  KIA, sedangkan  responden  dengan pengetahuan  baik,  disebabkan  karena responden  sudah  menggunakan  buku  KIA serta  membaca  dan  memahami  isi  buku KIA, dan jika dihubungkan dengan paritas, ibu  dengan  paritas  grande  multipara  lebih berpengalaman  dan  telah  berulangkali membaca buku KIA dibandingkan dengan paritas  primipara  dan  multipara.  Semakin banyak  paritas  semakin  banyak  pula pengalaman dan pengetahuannya sehingga mampu  memberikan  hasil  yang  lebih  baik dan suatu pengalaman masa lalu mempengaruhi belajar (8)
Dalam  penelitian  ini  juga  ditemukan responden  dengan  pengetahuan  baik  yang menggunakan  buku  KIA  sebanyak  13 responden,  dan  tidak  menggunakan  2 responden,  sedangkan  responden  dengan pengetahuan cukup yang menggunakan 16 responden  dan  tidak  menggunakan  21 responden, dan responden dengan pengetahuan  kurang,  semuanya  tidak menggunakan buku KIA. Hal ini dibuktikan pada pengisian intrumen penelitian  tentang  pengetahuan,  dimana responden  belum  memahami  dengan  baik tentang  manfaat  dan  tujuan  penggunaan buku KIA. Secara tidak langsung responden  belum  memahami  tentang sasaran penggunaan buku KIA. Responden juga tidak mampu mengisi kuesioner yang berisi  penjelasan  tentang  makanan  yang baik  bagi  ibu  hamil,  tanda  bahaya, persiapan oleh keluarga dalam menghadapi persalinan, tanda-tanda bahaya  pada  ibu  bersalin,  dan  ibu  nifas. Ketidak  mampuan  ibu  hamil  untuk

## JIDAN
selama  masa  kehamilan  mereka.  Dengan demikian dapat diasumsikan bahwa tingkat pendidikan ibu  hamil  memiliki  hubungan yang bermakna terhadap penggunaan buku KIA,  dimana  semakin  tinggi  pendidikan ibu  hamil maka  semakin  tinggi  kesadaran untuk menggunakan buku KIA.
Berdasarkan hasil penelitian hubungan pengetahuan`ibu hamil dengan penggunaan  buku KIA  di  Puskesmas Sagerat  Kecamatan  Matuari  Kota  Bitung, hasil  uji  statistik Rank  Spearman dengan nilai  kemaknaan (α)  =  0,05  didapatkan nilai  (p  value)  =  0,013  yang  lebih  kecil dari  nilai  (α)  =  0,05  dengan  demikian maka  terdapat  hubungan  yang  bermakna antara pengetahuan  ibu  hamil  dengan penggunaan buku KIA, nilai korelasi Rank Spearman sebesar  0,527 menunjukkan bahwa  arah  korelasi  positif  dengan kekuatan korelasi yang kuat.
Hasil  penelitian  ini  didukung  oleh pendapat  Notoadmodjo  (2007),  dimana faktor-faktor yang  dapat  mempengaruhi seseorang  untuk  menentukan  pilihan  atau berperilaku diantaranya pengetahuan.
Pengetahuan  ibu  hamil    bisa  didapatkan dari  penyuluhan,  bahan-bahan  sosialisasi lainnya  berupa  leaflet  ataupun  poster. Pengetahuan  merupakan  hasil  dari  tahu, dan  ini  terjadi  setelah  orang  melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu.  Penginderaan  terjadi  melalui panca  indera  manusia  yakni  indera penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba namun sebagian besar pengetahuan  manusia  diperoleh  melalui indera mata dan telinga. (7)
Penelitian  pada  ibu  hamil  tentang penggunaan buku KIA, ditemukan sebagian  besar  pada  tingkat  pengetahuan dengan kategori cukup, hal ini
menggambarkan bahwa responden sebagian  besar  sudah menggunakan  buku KIA, tapi belum mengetahui dan memahami  secara  keseluruhan  isi  dari buku  KIA, sedangkan  responden  dengan pengetahuan  baik,  disebabkan  karena responden  sudah  menggunakan  buku  KIA serta  membaca  dan  memahami  isi  buku KIA, dan jika dihubungkan dengan paritas, ibu  dengan  paritas  grande  multipara  lebih berpengalaman  dan  telah  berulangkali membaca buku KIA dibandingkan dengan paritas  primipara  dan  multipara.  Semakin banyak  paritas  semakin  banyak  pula pengalaman dan pengetahuannya sehingga mampu  memberikan  hasil  yang  lebih  baik dan suatu pengalaman masa lalu mempengaruhi belajar (8)
Dalam  penelitian  ini  juga  ditemukan responden  dengan  pengetahuan  baik  yang menggunakan  buku  KIA  sebanyak  13 responden,  dan  tidak  menggunakan  2 responden,  sedangkan  responden  dengan pengetahuan cukup yang menggunakan 16 responden  dan  tidak  menggunakan  21 responden, dan responden dengan pengetahuan  kurang,  semuanya  tidak menggunakan buku KIA. Hal ini dibuktikan pada pengisian intrumen penelitian  tentang  pengetahuan,  dimana responden  belum  memahami  dengan  baik tentang  manfaat  dan  tujuan  penggunaan buku KIA. Secara tidak langsung responden  belum  memahami  tentang sasaran penggunaan buku KIA. Responden juga tidak mampu mengisi kuesioner yang berisi  penjelasan  tentang  makanan  yang baik  bagi  ibu  hamil,  tanda  bahaya, persiapan oleh keluarga dalam menghadapi persalinan, tanda-tanda bahaya  pada  ibu  bersalin,  dan  ibu  nifas. Ketidak  mampuan  ibu  hamil  untuk
menjawab dengan benar pertanyaan dalam kuesioner penelitian dikarenakan ibu hamil tidak pernah membaca isi buku KIA. Saat dilakukan  penelitian,    sebagian  besar responden  tidak  menggunakan  buku  KIA dibandingkan  dengan  responden  yang menggunakan buku KIA. Hasil uji statistik menggambarkan  bahwa  ada  hubungan antara  pengetahuan  ibu  hamil  dengan penggunaan buku KIA. Hal ini menunjukan bahwa pengetahuan ibu hamil tentang  pengunaan  buku  KIA  dapat memberi  dampak  terhadap  penggunaan buku KIA bagi ibu hamil. Setiap ibu hamil seharusnya  memiliki  buku  KIA,  sebagai catatan perkembangan kesehatan ibu hamil dari  awal  kehamilan  sampai  melahirkan, selain itu terdapat juga catatan perkembangan anaknya  sejak lahir sampai berusia  5  tahun  dan  informasi perawatan sehari-hari  dalam  menjaga  kesehatan  ibu hamil,  beberapa  tanda-tanda  bahaya  pada kehamilan  serta  persiapan  keluarga  dalam menghadapi persalinan dan persiapan yang harus  dilakukan  dimasa  nifas  atau  pasca persalinan. Adanya hubungan yang bermakna  antara  pengetahuan  ibu  hamil dengan penggunaan buku KIA,
membuktikan  bahwa  pengetahuan  ibu hamil  memberikan  dampak  terhadap kemampuan ibu hamil dalam menggambilkan keputusan untuk menggunakan  buku  KIA.  Pengetahuan tentang penggunaan buku KIA didapatkan oleh responden  melalui  informasi  pada pada  awal  kehamilan  melalui    petugas kesehatan terutama bidan yang melakukan perawatan antenatal  care.  Responden yang  tidak  menggunakan  buku  KIA disebabkan  karena  responden  pada  saat pemeriksaan  tidak  membawa  Buku  KIA, tidak  membaca  dan  tidak  mengerti  serta tidak  melakukan  anjuran-anjuran  sesuai
dengan petunjuk buku KIA. Hal tersebutmenggambarkan bahwa pengetahuan yang baik akan mempengaruhi ibu hamil untuk menggambil keputusan
dalam menggunakan  buku  KIA,  sehingga  dapat diasumsikan bahwa kemampuan ibu hamil untuk  menggunakan  buku  KIA  dapat ditunjang  oleh  pengetahuan  yang  baik tentang  manfaat,  tujuan  serta  sasaran penggunaan buku KIA, dimana pengetahuan yang baik dapat mempengaruhi waktu  yang lebih lama ibu hamil  menggunakan buku  KIA  dari kehamilan awal sampai anaknya berusia 5 tahun.

## KESIMPULAN
1. Pendidikan  responden  di  Puskesmas Sagerat Kecamatan Matuari Kota
Bitung,  sebagian  besar  ibu  hamil tingkat pendidikan menengah (51,7%) 2. Pengetahuan  ibu  hamil  di  Puskesmas Sagerat Kecamatan Matuari Kota Bitung, dalam kategori cukup
3. Ibu  hamil  di  Puskesmas  Sagerat Kecamatan  Matuari  Kota  Bitung, sebagian  besar  tidak  menggunakan buku KIA
4. Ada  hubungan  yang  bermakna  antara pendidikan ibu hamil dengan penggunaan  buku  KIA  di  Puskesmas Sagerat  Kecamatan  Matuari  Kota Bitung Ada hubungan pengetahuan ibu hamil dengan penggunaan buku KIA di Puskesmas Sagerat Kecamatan Matuari Kota Bitung

## SARAN
1. Wajib  menggunakan  Buku  KIA  guna mengetahui  tentang  informasi  yang berkaitan  dengan  kesehatan  ibu  dan anak serta  membawa  buku  KIA  saat melakukan pemeriksaan kehamilan.
2. Memberikan  buku  KIA  kepada  semua Ibu  Hamil  yang  ada  di  wilayah  kerja

## JIDAN
menjawab dengan benar pertanyaan dalam kuesioner penelitian dikarenakan ibu hamil tidak pernah membaca isi buku KIA. Saat dilakukan  penelitian,    sebagian  besar responden  tidak  menggunakan  buku  KIA dibandingkan  dengan  responden  yang menggunakan buku KIA. Hasil uji statistik menggambarkan  bahwa  ada  hubungan antara  pengetahuan  ibu  hamil  dengan penggunaan buku KIA. Hal ini menunjukan bahwa pengetahuan ibu hamil tentang  pengunaan  buku  KIA  dapat memberi  dampak  terhadap  penggunaan buku KIA bagi ibu hamil. Setiap ibu hamil seharusnya  memiliki  buku  KIA,  sebagai catatan perkembangan kesehatan ibu hamil dari  awal  kehamilan  sampai  melahirkan, selain itu terdapat juga catatan perkembangan anaknya  sejak lahir sampai berusia  5  tahun  dan  informasi perawatan sehari-hari  dalam  menjaga  kesehatan  ibu hamil,  beberapa  tanda-tanda  bahaya  pada kehamilan  serta  persiapan  keluarga  dalam menghadapi persalinan dan persiapan yang harus  dilakukan  dimasa  nifas  atau  pasca persalinan. Adanya hubungan yang bermakna  antara  pengetahuan  ibu  hamil dengan penggunaan buku KIA,
membuktikan  bahwa  pengetahuan  ibu hamil  memberikan  dampak  terhadap kemampuan ibu hamil dalam menggambilkan keputusan untuk menggunakan  buku  KIA.  Pengetahuan tentang penggunaan buku KIA didapatkan oleh responden  melalui  informasi  pada pada  awal  kehamilan  melalui    petugas kesehatan terutama bidan yang melakukan perawatan antenatal  care.  Responden yang  tidak  menggunakan  buku  KIA disebabkan  karena  responden  pada  saat pemeriksaan  tidak  membawa  Buku  KIA, tidak  membaca  dan  tidak  mengerti  serta tidak  melakukan  anjuran-anjuran  sesuai
dengan petunjuk buku KIA. Hal tersebutmenggambarkan bahwa pengetahuan yang baik akan mempengaruhi ibu hamil untuk menggambil keputusan
dalam menggunakan  buku  KIA,  sehingga  dapat diasumsikan bahwa kemampuan ibu hamil untuk  menggunakan  buku  KIA  dapat ditunjang  oleh  pengetahuan  yang  baik tentang  manfaat,  tujuan  serta  sasaran penggunaan buku KIA, dimana
pengetahuan yang baik dapat mempengaruhi waktu  yang lebih lama ibu hamil  menggunakan buku  KIA  dari kehamilan awal sampai anaknya berusia 5 tahun.

## KESIMPULAN
1. Pendidikan  responden  di  Puskesmas Sagerat Kecamatan Matuari Kota
Bitung,  sebagian  besar  ibu  hamil tingkat pendidikan menengah (51,7%) 2. Pengetahuan  ibu  hamil  di  Puskesmas Sagerat Kecamatan Matuari Kota Bitung, dalam kategori cukup
3. Ibu  hamil  di  Puskesmas  Sagerat Kecamatan  Matuari  Kota  Bitung, sebagian  besar  tidak  menggunakan buku KIA
4. Ada  hubungan  yang  bermakna  antara pendidikan ibu hamil dengan penggunaan  buku  KIA  di  Puskesmas Sagerat  Kecamatan  Matuari  Kota Bitung Ada hubungan pengetahuan ibu hamil dengan penggunaan buku KIA di Puskesmas Sagerat Kecamatan Matuari Kota Bitung

## SARAN
1. Wajib  menggunakan  Buku  KIA  guna mengetahui  tentang  informasi  yang berkaitan  dengan  kesehatan  ibu  dan anak serta  membawa  buku  KIA  saat melakukan pemeriksaan kehamilan.
2. Memberikan  buku  KIA  kepada  semua Ibu  Hamil  yang  ada  di  wilayah  kerja

## JIDAN
menjawab dengan benar pertanyaan dalam kuesioner penelitian dikarenakan ibu hamil tidak pernah membaca isi buku KIA. Saat dilakukan  penelitian,    sebagian  besar responden  tidak  menggunakan  buku  KIA dibandingkan  dengan  responden  yang menggunakan buku KIA. Hasil uji statistik menggambarkan  bahwa  ada  hubungan antara  pengetahuan  ibu  hamil  dengan penggunaan buku KIA. Hal ini menunjukan bahwa pengetahuan ibu hamil tentang  pengunaan  buku  KIA  dapat memberi  dampak  terhadap  penggunaan buku KIA bagi ibu hamil. Setiap ibu hamil seharusnya  memiliki  buku  KIA,  sebagai catatan perkembangan kesehatan ibu hamil dari  awal  kehamilan  sampai  melahirkan, selain itu terdapat juga catatan perkembangan anaknya  sejak lahir sampai berusia  5  tahun  dan  informasi perawatan sehari-hari  dalam  menjaga  kesehatan  ibu hamil,  beberapa  tanda-tanda  bahaya  pada kehamilan  serta  persiapan  keluarga  dalam menghadapi persalinan dan persiapan yang harus  dilakukan  dimasa  nifas  atau  pasca persalinan. Adanya hubungan yang bermakna  antara  pengetahuan  ibu  hamil dengan penggunaan buku KIA,
membuktikan  bahwa  pengetahuan  ibu hamil  memberikan  dampak  terhadap kemampuan ibu hamil dalam menggambilkan keputusan untuk menggunakan  buku  KIA.  Pengetahuan tentang penggunaan buku KIA didapatkan oleh responden  melalui  informasi  pada pada  awal  kehamilan  melalui    petugas kesehatan terutama bidan yang melakukan perawatan antenatal  care.  Responden yang  tidak  menggunakan  buku  KIA disebabkan  karena  responden  pada  saat pemeriksaan  tidak  membawa  Buku  KIA, tidak  membaca  dan  tidak  mengerti  serta tidak  melakukan  anjuran-anjuran  sesuai
dengan petunjuk buku KIA. Hal tersebutmenggambarkan bahwa pengetahuan yang baik akan mempengaruhi ibu hamil untuk menggambil keputusan
dalam menggunakan  buku  KIA,  sehingga  dapat diasumsikan bahwa kemampuan ibu hamil untuk  menggunakan  buku  KIA  dapat ditunjang  oleh  pengetahuan  yang  baik tentang  manfaat,  tujuan  serta  sasaran penggunaan buku KIA, dimana
pengetahuan yang baik dapat mempengaruhi waktu  yang lebih lama ibu hamil  menggunakan buku  KIA  dari kehamilan awal sampai anaknya berusia 5 tahun.

## KESIMPULAN
1. Pendidikan  responden  di  Puskesmas Sagerat Kecamatan Matuari Kota
Bitung,  sebagian  besar  ibu  hamil tingkat pendidikan menengah (51,7%) 2. Pengetahuan  ibu  hamil  di  Puskesmas Sagerat Kecamatan Matuari Kota Bitung, dalam kategori cukup
3. Ibu  hamil  di  Puskesmas  Sagerat Kecamatan  Matuari  Kota  Bitung, sebagian  besar  tidak  menggunakan buku KIA
4. Ada  hubungan  yang  bermakna  antara pendidikan ibu hamil dengan penggunaan  buku  KIA  di  Puskesmas Sagerat  Kecamatan  Matuari  Kota Bitung Ada hubungan pengetahuan ibu hamil dengan penggunaan buku KIA di Puskesmas Sagerat Kecamatan Matuari Kota Bitung

## SARAN
1. Wajib  menggunakan  Buku  KIA  guna mengetahui  tentang  informasi  yang berkaitan  dengan  kesehatan  ibu  dan anak serta  membawa  buku  KIA  saat melakukan pemeriksaan kehamilan.
2. Memberikan  buku  KIA  kepada  semua Ibu  Hamil  yang  ada  di  wilayah  kerja
Puskesmas  Sagerat  dan  meningkatkan penggunaan buku KIA melalui kegiatan sosialisasi  dan  penyuluhan  tentang pentingnya Buku KIA bagi ibu hamil.
3. Diharapkan  hasil  penelitian  ini  dapat digunakan  sebagai  bahan  acuan  untuk penelitian – penelitian selanjutnya.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih kepada  pihak Puskesmas Sagerat Kecamatan Matuari  Kota  Bitung yang telah  memberikan izin dan mendukung terlaksananya
pengumpulan  data  penelitian  ini.  Juga  kepada sdr. Selvie Tangkawarou.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Widianingrum  D,  Wirawan  W,  Hasanbari  M.  Implementasi  Buku  Kesehatan  Ibu  Dan Anak  di Kabupaten Mimika Papua. Yokjakarta: Working Paper Series KMKP UGAM; 2007.
2. Ronald  H.  Pedoman  Dan  Perawatan  Kehamilan  yang  sehat  dan  menyenangkan.  Bandung: Nuansa Aulia; 2011.
3. Departeman  Kesehatan  Republik  Indonesia.  Petunjuk  Teknis  Penggunaan Buku  Kesehatan  Ibu dan Anak. Jakarta: Depkes RI; 2009.
4. Departeman  Kesehatan  Republik  Indonesia.  Pedoman  Umum  Manajemen  Penerapan  Buku Kesehatan Ibu dan Anak. Jakarta: Depkes RI; 2003.
5. Departeman  Kesehatan  RI.  Evaluasi  Petugas  Kesehatan  Pasca  Orientasi  Buku  KIA  di  Tempat Pelayanan. Jakarta: Depkes RI; 2008.
6. Notoatmodjo S. Promosi Kesehatan Teori & Aplikasi. Jakarta: Rineka Cipta; 2010.
7. Notoatmojo S. Promosi Kesehatan dan Ilmu Prilaku. Jakarta: Rineka Cipta; 2007.
8. Lestari  PB,  Susetyo,  Santoso  HYD.  Hubungan  Antara  Pemanfaatan  Buku  Kia  Dengan  Tingkat Pengetahuan  Dan  Sikap  Ibu  Hamiltentang  Tanda-Tanda  Bahaya  Kehamilandi  BPM  NY.  E Kecamatan Ambarawaperiode Januari-Maret 2012. Jurnal Kebidanan Panti Wilasa. 2012;Vol. 3 No. 1.

## JIDAN
Puskesmas  Sagerat  dan  meningkatkan penggunaan buku KIA melalui kegiatan sosialisasi  dan  penyuluhan  tentang pentingnya Buku KIA bagi ibu hamil.
3. Diharapkan  hasil  penelitian  ini  dapat digunakan  sebagai  bahan  acuan  untuk penelitian – penelitian selanjutnya.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih kepada  pihak Puskesmas Sagerat Kecamatan Matuari  Kota  Bitung yang telah  memberikan izin dan mendukung terlaksananya
pengumpulan  data  penelitian  ini.  Juga  kepada sdr. Selvie Tangkawarou.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Widianingrum  D,  Wirawan  W,  Hasanbari  M.  Implementasi  Buku  Kesehatan  Ibu  Dan Anak  di Kabupaten Mimika Papua. Yokjakarta: Working Paper Series KMKP UGAM; 2007.
2. Ronald  H.  Pedoman  Dan  Perawatan  Kehamilan  yang  sehat  dan  menyenangkan.  Bandung: Nuansa Aulia; 2011.
3. Departeman  Kesehatan  Republik  Indonesia.  Petunjuk  Teknis  Penggunaan Buku  Kesehatan  Ibu dan Anak. Jakarta: Depkes RI; 2009.
4. Departeman  Kesehatan  Republik  Indonesia.  Pedoman  Umum  Manajemen  Penerapan  Buku Kesehatan Ibu dan Anak. Jakarta: Depkes RI; 2003.
5. Departeman  Kesehatan  RI.  Evaluasi  Petugas  Kesehatan  Pasca  Orientasi  Buku  KIA  di  Tempat Pelayanan. Jakarta: Depkes RI; 2008.
6. Notoatmodjo S. Promosi Kesehatan Teori & Aplikasi. Jakarta: Rineka Cipta; 2010.
7. Notoatmojo S. Promosi Kesehatan dan Ilmu Prilaku. Jakarta: Rineka Cipta; 2007.
8. Lestari  PB,  Susetyo,  Santoso  HYD.  Hubungan  Antara  Pemanfaatan  Buku  Kia  Dengan  Tingkat Pengetahuan  Dan  Sikap  Ibu  Hamiltentang  Tanda-Tanda  Bahaya  Kehamilandi  BPM  NY.  E Kecamatan Ambarawaperiode Januari-Maret 2012. Jurnal Kebidanan Panti Wilasa. 2012;Vol. 3 No. 1.

## JIDAN
Puskesmas  Sagerat  dan  meningkatkan penggunaan buku KIA melalui kegiatan sosialisasi  dan  penyuluhan  tentang pentingnya Buku KIA bagi ibu hamil.
3. Diharapkan  hasil  penelitian  ini  dapat digunakan  sebagai  bahan  acuan  untuk penelitian – penelitian selanjutnya.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih kepada  pihak Puskesmas Sagerat Kecamatan Matuari  Kota  Bitung yang telah  memberikan izin dan mendukung terlaksananya
pengumpulan  data  penelitian  ini.  Juga  kepada sdr. Selvie Tangkawarou.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Widianingrum  D,  Wirawan  W,  Hasanbari  M.  Implementasi  Buku  Kesehatan  Ibu  Dan Anak  di Kabupaten Mimika Papua. Yokjakarta: Working Paper Series KMKP UGAM; 2007.
2. Ronald  H.  Pedoman  Dan  Perawatan  Kehamilan  yang  sehat  dan  menyenangkan.  Bandung: Nuansa Aulia; 2011.
3. Departeman  Kesehatan  Republik  Indonesia.  Petunjuk  Teknis  Penggunaan Buku  Kesehatan  Ibu dan Anak. Jakarta: Depkes RI; 2009.
4. Departeman  Kesehatan  Republik  Indonesia.  Pedoman  Umum  Manajemen  Penerapan  Buku Kesehatan Ibu dan Anak. Jakarta: Depkes RI; 2003.
5. Departeman  Kesehatan  RI.  Evaluasi  Petugas  Kesehatan  Pasca  Orientasi  Buku  KIA  di  Tempat Pelayanan. Jakarta: Depkes RI; 2008.
6. Notoatmodjo S. Promosi Kesehatan Teori & Aplikasi. Jakarta: Rineka Cipta; 2010.
7. Notoatmojo S. Promosi Kesehatan dan Ilmu Prilaku. Jakarta: Rineka Cipta; 2007.
8. Lestari  PB,  Susetyo,  Santoso  HYD.  Hubungan  Antara  Pemanfaatan  Buku  Kia  Dengan  Tingkat Pengetahuan  Dan  Sikap  Ibu  Hamiltentang  Tanda-Tanda  Bahaya  Kehamilandi  BPM  NY.  E Kecamatan Ambarawaperiode Januari-Maret 2012. Jurnal Kebidanan Panti Wilasa. 2012;Vol. 3 No. 1.