## ASUPAN ZAT GIZI MAKRO, ZAT BESI DAN ZINK DENGAN KEJADIAN ANEMIA PADA SISWA SEKOLAH MENENGAH PERTAMA NEGERI 3 MANADO

## Irza Nanda Ranti¹, danRivolta G.M. Walalangi²
1,2, Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Manado

## ABSTRACT
Background. Anemia  is  one  health problem  worldwide  and  has  a  high  prevalence  in  various countries  around  the  world.  Young  women  were  among  those  prone  to  suffer  from  anemia because of menstruation each month and is in its infancy. Anemia most often caused by anemia deficiency  anemia  besi.Prevalensi  sizeable  adolescent  girls  in  adolescence  occurs  due  to  rapid growth ( growth spurt). The prevalence of anemia in adolescents in North Sulawesi by 3% and the national average rate of 12.8 % .
Research  Purpose. This  study  aims  to  determine  the  intake  of  macro-nutrients  (  P,  L  and  KH )  , iron ( Fe ) and zinc with the incidence of anemia in adolescents aged 12-14 years Types  of  research.This  research  is  a  descriptive  survey  research  crossectional.Populasi  in  this study  were  all  students  of  class  VIII SMP  Negeri  3  Manado  totaling  418  students  ,  the  samples taken  a  number  of  41  students  were  female  and  willing  to  become  respondents  ,  a  sample  is obtained using a systematic technique random sampling .
Research result. Average protein intake of 69.59 g ( 100.86 % ) good , fat intake of 36.23 g ( 51.02 % ) enough , Carbohydrate intake 282.51 g ( 96.75 % ) good , iron intake 5 , 09 mg ( 19.75 % ) is very low and zinc intake of 6.61 mg ( 41.43 % ) is very low . The conclusion of the 41 respondents , 15 respondents suffer from mild anemia and 26 respondents did not suffer from anemia .
Keywords : Anemia , Nutrition Substance Macro , Iron ( Fe ) and Zink .
PENDAHULUAN Anemia merupakan salah satu masalah  kesehatan  yang  mendunia  dan memiliki prevalensi yang tinggi di berbagai negara di seluruh dunia. Data WHO dalam Worldwide Prevalence of Anemia menunjukkan  bahwa  total  keseluruhan penduduk  dunia  yang  menderita  anemia adalah 1,62 miliar orang dengan prevalensi anak sekolah yaitu 25,4% dan menyatakan bahwa  305  juta  anak  sekolah  di  seluruh dunia menderita anemia (WHO, 2008).
Prevalensi  anemia  yang  cukup besar  pada  remaja  putri  ini  karena  pada masa  remaja  terjadi  pertumbuhan  yang cepat (growth  spurt ).  Selama  periode remaja,  massa  tulang  meningkat  dan terjadi  remodeling  tulang,  jaringan  lunak, organ-organ, dan bahkan massa sel darah merah  meningkat dalam  hal  ukuran (DiMeglo, 2000).
Pertumbuhan menyebabkan kebutuhan  zat  besi  meningkat  secara dramatis dan pada saat remaja, kebutuhan zat  gizi  mencapai  titik  tertinggi.  Menurut FAO/WHO  (2001),  kebutuhan  zat  besi yang  di  perlukan  remaja  putri  untuk pertumbuhan berbeda antara early adolescence dan middle  adolescence . Kebutuhan  zat  besi  yang  lebih  besar  di perlukan  oleh earlyadolescence karena pada  usia  tersebut growth  spurt lebih intens terjadi di bandingkan middle adolescence ,  sehingga  apabila  terjadi kekurangan  zat  gizi  mikro  dan  pada  usia remaja  baik early  adolescence maupun middle  adolescence dapat  mengganggu
pertumbuhan dan menghamabat pematangan seksual (Beard, 2000).
Kasus  anemia  di  Indonesia 19,7% pada perempuan, 13,1% laki-laki dan 9,8% pada  anak. Sebanyak  60,2%  dari  anemia tersebut adalah anemia mikrositik hipokrom  (sel  yang  kecil  dengan  jumlah hemoglobin sedikit dalam sel), yang paling banyak  disebabkan  oleh  anemia  defisiensi besi  (  Riskesdas  2007).  Sedangkan berdasarkan  Riset  Kesehatan  Dasar  pada tahun  2010  yaitu  sementara  lebih  dari  10 %  anak  usia  sekolah  di  Indonesia mengalami anemia (Riskesdas, 2010).
Hasil  Riskesdas  (Riset  Kesehatan Dasar)  tahun  2007  di  Sulawesi  Utara menunjukan  bahwa  prevalensi  anemia pada  remaja  sebesar  3%  dan  angka  rata- rata  nasional  sebesar  12,8%  (Depkes, 2008).Tujuanpenelitian  untuk  mengetahui asupan  Zat  Gizi  Makro  (Protein,  Lemak dan  Karbohidrat),  Zat  besi  (Fe)  dan  Zink dengan  kejadian  Anemia  pada  siswa Sekolah  Menengah  Pertama  Negeri  3 Manado

## BAHAN DAN CARA
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian survey dengan pendekatan cross sectional, yang  di  sampaikan  secara deskriptif.Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  seluruh  siswa  kelas  VIII  SMP Negeri  3  Manado  berjumlah  418  orang. Sampel adalah siswa putri yang memenuhi kriteria inklusi  dan  eksklusi  sebanyak  41 orang.Variabel penelitian terdiri atas variabel bebas yaitu asupan zat gizi makro, zat  besi  dan  zink  sedangkan  variabel
terikat yaitu  kejadian  anemia  pada  siswa SMP N 3 Manado.
Data  hasil recall 24  jam  diolah dengan menggunakan program nutrisurvey .  Data  tentang  asupan  makan (zat gizi makro, zat besi (Fe) dan Zink) dan
data  pemeriksaan  Hb  di  uraikan  secara deskriptif dalam bentuk narasi.

## HASIL PENELITIAN
1. Karakteristik Responden
1). Umur Responden
Tabel 1. Distribusi Responden Berdasarkan Umur Umur (tahun) Jumlah n % 12 13 14 4
9.8
32 78.0 5 12.2 Total 41 100.0 Berdasarkan  hasil  penelitian umur responden  bervariasi  yaitu  berkisar  antara 12  tahun  sampai  14  tahun.  Responden berumur  13  tahun  sebanyak  32  orang (78.0%),  responden  berumur  14  tahun
sebanyak  5  orang  (12.2%)  dan  responden berumur  12  tahun  sebanyak  4  orang (9.8%). Sebagian besar responden (78,0%) berumur 13 tahun.

## 2)  Kejadian Menstruasi
Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarkan Kejadian Menstruasi
Menstruasi Jumlah n % SedangMenstruasi TidakSedangMenstruasi 8 19.5 33 80.5 Total 41 100.0 Tabel  2  menunjukkan  bahwa  pada saat  penelitian  sebagian  besar  responden tidak  sedang  mengalami  menstruasi  yaitu sebanyak  33  responden  (80,5%)  dan sedang mengalami menstruasi sebanyak 8 responden (19.5%). 2. Asupan Zat Gizi 1) Rerata Asupan Zat Gizi Makro Tabel 3. Hasil Recall Rerata Asupan Zat Gizi Makro (KH, P dan L) ZatGizi RerataAsupanZatGiziMakro (gr) AngkaKecukupanGizi 2013 % Asupan Karbohidrat Protein Lemak 282,515 292 96,75 69,59 69 100,86 36,23 71 51,02 Tabel 3 menunjukan rata-rata asupan  zat  gizi  makro  responden  untuk Karbohidrat  282,515  gr  dengan  tingkat asupan  yaitu  96,75%,  rata-rata  asupan
Protein  69,59  gr  dengan  tingkat  asupan yaitu100,86  %,  dan  rata-rata  asupan Lemak 36,23 gr dengan tingkat asupan51,02 %.
2) Rerata Asupan Zat Gizi Mikro (Fe dan Zink)
Tabel 4. Hasil Recall Rerata Asupan Zat Gizi Mikro (Fe dan Zink) ZatGizi Rata-Rata AsupanZatGiziMikro (mg) AngkaKecukupanGizi 2013 % Asupan Zatbesi (Fe) 5,09 26 19,57 Zink 6,61 16 41,34 Tabel 4 menunjukan bahwa rata-rata asupan  zat  gizi  mikro  (Fe  dan  Zink) responden  untuk  zat  besi  (Fe)  5,09  mg dengan tingkat asupan  19,57 %, dan rata-
rata  asupan  zink  6,61  mg  dengan  tingkat asupan 41,34 %. 3. Pemeriksaan Kadar Hemoglobin.

## 1) Kadar Hb
Tabel 5. Hasil Pemeriksaan Kadar Hb Klasifikasi Anemia Jumlah n % Normal 10-13 gr/dl 26 63.4 Ringan 8-9.9 gr/dl 15 36.6 Total 41 100.0 Tabel  5  menunjukkan  bahwa  dari 41  responden  sebagian  besar  responden mempunyai  nilai  Hb  normal  yaitu  26 responden (63.4%) dengan kadar Hb yaitu 10-13  gr/dl,  sedangkan  15  responden (36.6%)  dengan nilai  Hb  tingkat  ringan yaitu 8-9,9 gr/dl. 2) Kejadian Anemia Tabel 6. Hasil Pemeriksaan Hb Menurut Kejadian Anemia Kejadian Anemia Jumlah n % Anemia 15 36.6 Tidak Anemia 26 63.4 Total 41 100.0 Tabel 6 menunjukkan bahwa dari 41 responden sebagian besar responden  tidak  mengalami  anemia yaitu  26  responden  (63.4%),  dan  yang mengalami  anemia  yaitu  15  responden (36.6%).

## KESIMPULAN
1. Asupan  gizi  protein  siswa  SMP Negeri  3  Manado  baik  yaitu  rata- rata asupan 69,59 gr (100,8 %).
2. Asupan  zat  lemak  siswa  SMP Negeri  3  Manado  cukup  yaitu  rata- rata asupan 36,23gr (51,02 %).
3. Asupan  zat  Karbohidratsiswa  SMP Negeri  3  Manado  baik  yaitu  rata- rata asupan 282,51 gr (96,75 %).
4. Asupan  zat  besi  (Fe)  siswa  SMP Negeri  3  Manado  sangat  rendah yaitu rata-rata asupan5,09 mg (19,57%).
5. Asupan  zink  siswa  SMP  Negeri  3 Manado  sangat  rendah  yaitu  rata- rata asupan 6.61 mg (41,34 %).

## DAFTAR PUSTAKA
Beard  JL.  2000.  Iron  Requirements  in Adolescent Females. The Journal Of  Nutrition 130:  44OS-442S  (4 November 2013)
Departemen  Kesehatan.  (2008) Riset Kesehatan  Dasar  (RISKESDAS) 2007 . Jakarta: Departemen Kesehatan  Republik  Indonesia(4 november 2013)
Dillon  DHS.  2005.  Nutritional  health  of Indonesian  adolescent  girls:  the role of riboflavin and vitamin A on
iron  status  (thesis). Netherlands :Wageningen University
DiMeglio G. 2000. Nutrition adolescence. Journal Of the American Academy of Pediatrics (5 November 2013) RisetKesehatanDasar (Riskesdas) 2010. PedomanPewawancaraPetugasP
engumpulData.Jakarta:
BadanLitbangkes,  Depkes  RI, 2010 WHO [World Health Organization]. 2001. Iron Deficiency Anaemia,
assessment, prevention, and
control  :  A  guide  for  programme managers . Geneva : World
Health Organization WHO [World Health Organization]. 2008. Worldwide Prevalence of Anemia1993- 2005.Dikutip dari :http://www.who.int di aksespadatanggal  4  november 2013