## PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI OLEH AKSEPTOR DI RUMAH SAKIT MANADO MEDICAL CENTER
PERIODE JULI-DESEMBER 2018
Melisa P. Sinyal Sefti Rompas Yolanda Bataha
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Manado Email : SMelisapatrisia04@gmail.com
Abstract  : Contraception  is  an  action  that  helps  an  individual  or  a  married  couple  to  get  a certain  objective,  avoid  unwanted  births,  get  the  desired  birth,  set  the  interval  between pregnancies, control the time of birth and determine the number of children in the family. The purpose of  this  study  was  to  determine  the  description  of  contraceptive  use  by  acceptors  at Manado  Medical  Center  Hospital  in  the  period  July-December  2018. Samples in  this  study were 58 respondents. This research design is a type of descriptive study with a retrospective research design. The results of the using contraception according to age, the most are age 26- 30 years and >30 years, then age 19-25 years. According to the level of education, there are more educated high school and S1 than junior high school. Whereas according to work, there are  more  people  who  work  as  entrepreneurs  compared  to  civil  servants/private  sector, employees  and  IRTs.  The  most  widely  used  contraception  is  injection  contraception. Conclusion of  this  research  is  that  injection  contraception  is  the  most  widely  used contraceptive device at Manado Medical Center Hospital in the period July-December 2018. Keywords : Contraception, Acceptors, Age, Knowledge, Job.
Abstrak  : Kontrasepsi  adalah  tindakan  yang  membantu  individu  atau  pasangan  suami  istri untuk  mendapatkan  objektif  tertentu,  menghindari  kelahiran  yang  tidak  diinginkan, mendapatkan  kelahiran  yang  memang  diinginkan,  mengatur  interval  di  antara  kehamilan, mengontrol  waktu  saat  kelahiran  dan  menentukan  jumlah  anak  dalam  keluarga. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui gambaran penggunaan alat kontrasepsi oleh akseptor di Rumah Sakit Manado Medical Center periode Juli-Desember 2018. Sampel dalam penelitian ini adalah 58 responden. Desain Penelitian ini adalah Jenis penelitian deskriptif dengan desain penelitian retrospektif. Hasil Penelitian penggunaan alat kontrasepsi menurut umur, yang paling banyak adalah  umur  26-30  tahun  dan  >30  tahun,  kemudian  umur  19-25  tahun.  Menurut  tingkat pendidikan  yaitu  lebih  banyak  yang  berpendidikan  SLTA  dan  S1  dibandingkan  SLTP. Sedangkan  menurut  pekerjaan,  adalah  lebih  banyak  yang  bekerja  sebagai  wiraswasta dibandingkan  PNS/swasta,  karyawan  dan  IRT.  Kontrasepsi  yang  paling  banyak  digunakan yaitu  kontrasepsi  suntik. Kesimpulan bahwa  alat  kontrasepsi  suntik  adalah  alat  kontrasepsi yang paling banyak digunakan di Rumah Sakit Manado Medical Center periode Juli-Desember 2018.
Kata Kunci : Kontrasepsi, Umur, Pendidikan, Pekerjaan.

## PENDAHULUAN
Kontrasepsi  adalah  tindakan  yang membantu  individu  atau  pasangan  suami isteri untuk  mendapatkan objektif tertentu, menghindari kelahiran yang tidak diinginkan,  mendapatkan  kelahiran  yang memang  diinginkan,  mengatur  interval diantara kehamilan, mengontrol waktu saat kelahiran  dalam  hubungan  dengan  umur suami  isteri  dan  menentukan  jumlah  anak dalam  keluarga  (BKKBN,  2009).  Menurut BKKBN (2013), penggunaan alat kontrasepsi terbanyak yaitu Thailand 80%, Kamboja 79%, Vietnam  78%.
Tingginya  pertumbuhan  penduduk  di Indonesia  merupakan  masalah  utama  yang dihadapi  Indonesia.  Jumlah  penduduk Indonesia  tahun  2010  sebanyak  237,6  juta jiwa,  tahun  2011  sebanyak  241  juta  jiwa, dan sampai dengan bulan Maret tahun 2013 mencapai  248,4  juta  jiwa.  Selama  rentang tahun  2000  -  2010,  laju  pertumbuhan penduduk  Indonesia  sebesar  1,49%  per tahun.  Angka  ini  mengalami  kenaikan dibanding periode tahun 1999 - 2000 yang masih  sebesar  1,45%  (BKKBN,  2013). Semakin  tinggi  pertumbuhan  penduduk semakin besar usaha yang dilakukan untuk mempertahankan kesejahteraan rakyat. Oleh karena itu pemerintah terus berupaya untuk  menekan  laju  pertumbuhan  dengan Program Keluarga Berencana.
Persentase  peserta  KB  di  Indonesia tahun  2002-2003  mencapai  59,5%  terdiri dari  beberapa  metode  kontrasepsi  yaitu suntik  (27,8%),  pil  (13,2%),  IUD  (6,2%), susuk  (4,3%),  kondom  (0,9%),  tubektomi (3,7%),  dan  vasektomi  (0,4%).  Sedangkan pada tahun 2007, prevalensi peserta KB di Indonesia  sebanyak  66,2%.  Terdiri  dari suntik (34%), pil (17%), IUD (7%), implant (7%),  MOW  (2,6%),  MOP  (0,3%),  dan kondom (0,6%) (BKKBN, 2008). Menurut analisis  data  kependudukan  dan  KB  hasil SUSENAS  tahun  2015,  dari  jumlah  PUS sebesar  48,609  juta  pasangan,  29,155  juta atau 59,98% merupakan PUS yang ikut KB semua cara, sedangkan PUS yang mengikuti  cara  KB  modern  mencapai 58,99% dari total PUS. Diprovinsi Sulawesi
Utara penggunaan alat kontrasepsi modern sebanyak 65,91%.
Metode  kontrasepsi  yang  ada  dalam program  KB  di  Indonesia  terbagi  menjadi lima  yaitu,  metode  kontrasepsi  sederhana, metode  kontrasepsi  hormonal,  metode kontrasepsi  dengan  Alat  Kontrasepsi Dalam  Rahim  (AKDR)  atau  IUD (Intra Uterine Device) ,  metode  kontrasepsi mantap  dan  metode  darurat.  Tersedianya akses  informasi  dan  pelayanan  KB,  dapat mencegah  kehamilan  yang  tidak  di inginkan. Jika semua perempuan mempunyai  akses  terhadap  kontrasepsi yang  aman  dan  efektif,  diperkirakan  akan menurunnya  resiko  kesehatan  reproduksi yang terkait dengan kehamilan, persalinan dan  aborsi  tidak  aman.  Sampai  sekarang cara  kontrasepsi  yang  ideal  belum  ada. Suatu metode kontrasepsi sebaiknya haruslah  aman,  berdaya  guna,  dapat diterima bukan hanya oleh klien tetapi juga oleh  lingkungan  budaya  dimasyarakat  dan bila metode tersebut dihentikan penggunaannya, klien akan segera kembali kesuburannya,  dipercaya,  murah  dan terakhir  dapat  diterima  penggunaannya oleh pasangan.
Adapun data yang didapat dari Rumah Sakit  Manado Medical  Center yang merupakan  salah  Rumah  Sakit  yang dilengkapi  dengan  pelayanan  Keluarga Berencana  dimana  terdapat    sebanyak  122 akseptor pengguna kontrasepsi periode Juli - Desember 2018. Akseptor yang menggunakan  kontrasepsi  suntik  sebanyak 108 akseptor, yang menggunakan kontrasepsi IUD sebanyak 13 akseptor dan yang  menggunakan  kontrasepsi  implant seebnyak  2  akseptor.  Banyak  faktor  yang memengaruhi  pemakaian  alat  kontrasepsi antara  lain  pendapatan/ekonomi,  umur, pendidikan,  keluarga,  pekerjaan,  efek samping,  kegagalan  kontrasepsi,  tetapi dalam  penelitian  ini,  peneliti  hanya membatasi pada gambaran dalam pemakaian  alat kontrasepsi  menurut  umur, tingkat pendidikan dan pekerjaan.
Berdasarkan  uraian  diatas  maka  peneliti tertarik untuk melakukan penelitian dengan
judul “Gambaran penggunaan alat kontrasepsi  oleh  akseptor  di  Rumah  Sakit Manado Medical  Center periode  Juli  - Desember 2018”

## METODE PENELITIAN
Penelitian  yang  dilakukan  adalah penelitian  deskriptif  dengan  pendekatan retrospectif, yaitu  merupakan  penelitian yang berusaha melihat ke belakang, artinya pengumpulan  data  dimulai  dari  efek  atau akibat  yang  telah  terjadi  (Notoatmodjo, 2005).  Penelitian  ini  dilaksanakan  di Rumah  Sakit  Manado Medical  Center . Penelitian dilaksanakan pada bulan Desember 2018. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh akseptor yang menggunakan  alat  kontrasepsi  di  Rumah Sakit  Manado Medical  Center .  Jumlah sampel  dalam  penelitian  ini  yaitu  58 sampel.  Instrumen  yang  digunakan  adalah lembar observasi.
Tahapan dalam mendapatkan data yang benar dan mempermudah proses pengolahan data, dilakukan tahapan editing, coding,  tabulating,  cleaning .  Analisis  data dalam  penelitian  ini,  peneliti  melakukan analisa  data  dengan  analisa  univariat. Analis  univariat  menggunakan  tehknik statistik  analitik  dalam  bentuk  presentase untuk masing - masing sub variable dengan terlebih  dahulu  menggunakan  jenjang kategori  (Notoatmodjo,  2005).  Analisa  ini bertujuan untuk melihat tampilan distribusi, frekuensi  dan  presentase  dari  tiap-tiap variable, dalam penelitian ini adalah umur, tingkat pendidikan, pekerjaan dan penggunaan alat kontrasepsi.
Peneliti juga memperhatikan masalah – masalah  etika  penelitian  yang  meliputi  : Informed Consent berisi pernyataan persetujuan  sebagai  subyek,  yang  diisi secara  sukarela  oleh  subjek  penelitian; Anonimity (Tanpa  Nama) untuk  menjaga privasi  dan  kerahasiaan  subjek  penelitian; dan Confidentiality menjaga informasi dan hasil  penelitian  dari  orang  yang  tidak berhak  mengakses  kerahasiaan  informasi responden (Nursalam, 2008).

## HASIL dan PEMBAHASAN
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Umur

## Sumber : Data Primer, 2018
Jumlah responden pada table 1, yang paling banyak adalah responden yang berumur 26- 30 tahun yaitu 20 orang (34,5%), responden yang  memiliki  umur  >30  tahun  yaitu  20 orang,  sedangkan yang paling sedikit yaitu berumur  19  -  25  tahun  sebanyak  18  orang (31,0%).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pendidikan

## Sumber : Data Primer, 2018
Data yang di paparkan pada tabel 2, dari 58 jumlah  responden  yang  paling  banyak berpendidikan  SLTA  yaitu  23  orang (39,7%) dan S1 yaitu 23 orang (39,7%) dan yang  paling  sedikit  berpendidikan    SLTP yaitu sebanyak 12 orang (20%).
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Berdasarkan
Pekerjaan Karakteristik Pekerjaan n % Wiraswasta 20 34,5 PNS/Sawasta Karyawan IRT/Tidak Bekerja 14 14 10 24,1 24,1 17,2 Total 58 100 Sumber : Data Primer, 2018
Data pada tabel 3, dari 58 responden jumlah responden  yang  paling  banyak  adalah
Karakteristik Umur n % 19-25 18 31,0 26-30 >30 20 20 34,5 34,5 Total 58 100 Karakteristik Pendidikan n % SLTP 12 20,7 SLTA S1 23 23 39,7 39,7 Total 58 100
responden yang bekerja sebagai wiraswasta yaitu sebanyak 20 orang (34,5%), responden yang memiliki pekerjaan sebagai PNS/Swasta  sebanyak  14  orang  (24,1%), sama  halnya  dengan  responden  yang memiliki  pekerjaan  sebagai  Karyawan sebanyak  14  orang  (24,1%)    dan  paling sedikit  bekerja  sebagai  IRT/Tidak  bekerja yaitu sebanyak 10 orang (17,2%).
Tabel  4. Distribusi  Frekuensi  Penggunaan Alat Kontrasepsi
Alat Kontrasepsi n % Suntik 50 86,2 IUD 7 12,1 Implant 1 1,7 Total 58 100 Sumber : Data Primer, 2018
Jumlah  responden  pada  tabel  4,  dari  58 responden  pengguna  alat  kontrasepsi  yang paling banyak digunakan yaitu kontrasespsi suntik  yaitu  sebanyak  50  orang  (82,2%), kemudian  kontrasepsi  IUD  sebanyak  7 orang  (12,1%),  sedangkan  yang  paling sedikit digunakan yaitu kontrasepsi implant sebanyak 1 orang (1,7%).

## Karakteristik Responden
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan,  dari  jumlah  responden  58 orang,  yang menggunakan alat kontrasepsi tebanyak pada kelompok umur antara 26-30 tahun sebanyak 20 orang (34,5%) dan umur antara  >30  tahun  sebanyak  20  orang (34,5%), pada kelompok umur 19-25 tahun sebanyak  18  orang  (31,0%)  menempati urutan terendah. Hasil penelitian ini sejalan dengan  hasil  Survei  Demografi  dan Kesehatan Indonesia (2012), bahwa wanita muda  yang  paling  banyak  menggunakan alat  kontrasepsi.  Menurut  hasil  penelitian Agustini (2015), bahwa wanita di bawah 30 tahun  cenderung  menjarangkan  kehamilan sementara  yang  berumur  >30  tahun diharapkan  untuk  mengakhiri  kehamilan. Maka  dari  itu  bertambahnya  umur  maka semakin  berkembang  pula  daya  tangkap dan pola pikir seseorang sehingga semakin
banyak  pula  pengetahuan  yang  diperoleh. Menurut  teori  dari  Notoatmodjo  (2003), umur  berpengaruh  terhadap  daya  tangkap dan  pola  pikir  seseorang.  Penelitian  ini menunjukan  dengan  umur  yang  matang seseorang  sudah  mampu  memutuskan berkeluarga  dan  kemudian  memilih  untuk menggunakan alat kontrasepsi.
Pendewasaan  umur  juga  berkaitan  dengan pengendalian  kelahiran  karena  lamanya masa  subur  perempuan  terkait  dengan banyaknya  anak  yang  akan  dilahirkan. Semakin  tua  umur  seseorang  maka pemilihan alat kontrasepsi ke arah alat yang mempunyai  efektivitas  lebih  tinggi  yakni metode kontrasepsi jangka panjang (BKKBN, 2013).
Hasil  penelitian  pada  58  responden  di dapatkan  bahwa    responden  terbanyak berpendidikan SLTA 23 akseptor (39,7%), dan  S1  sebanyak  23  akseptor  (39,7%). Sedangkan  yang  berpendidikan  SLTP sebanyak 12 akseptor (20,7%). Pendidikan pada  dasarnya  merupakan  usaha    untuk mengembangkan  pengetahuan,  sikap,  dan keterampilan.  Menurut    Notoatmodjo (2003),  umumnya  makin  tinggi  tingkat pendidikan seseorang makin mudah seseorang  menerima  informasi  baik  dari lingkungan  sosial  ataupum  melalui  sosial media.  Hasil  tersebut  di  dukung  dengan data  dari  Kementrian  Kesehatan  (2017), menunjukan bahwa yang menggunakan alat kontrasepsi  paling  banyak  bependidikan SLTA.  Hasil  penelitian  ini    sama  dengan hasil  penelitian  Pastuti  (2007),  bahwa antara tingkat pendidikan dengan penggunaan kontrasepsi atau KB menunjukkan  hubungan  yang  bermakna. Hal  ini  di  sebabkan  karenea  pendidikan merupakan  salah  satu  faktor  yang  sangat menentukan  pengetahuan  dan  persepsi seseorang terhadap pentingnya sesuatu hal, termasuk  pentingnya  dalam  keikutsertaan untuk menggunakan alat kontrasepsi. Hasil ini menunjukkan dengan tingkat pendidikan yang  baik  maka  akan  membantu  akseptor dalam  memahami  informasi  -  informasi yang berhubungan penggunaan kontrasepsi.
Berdasarkan pekerjaan responden, terbanyak  bekerja  sebagai  Wiraswasta berjumlah 20 orang (34,5%). Yang bekerja sebagai  PNS/Swasta  sebanyak  14  orang (24,1%)  kemudian  yang  bekerja  sebagai Karyawan sebanyak 14 orang (24,1%), dan yang  terakhir  sebagai  IRT  sebanyak  10 orang  (17,2%).  Wanita  yang  bekerja memiliki  waktu  yang  mahal  sehingga kesempatan  untuk  mengurus  anak  lebih sedikit  dibandingkan  wanita  yang  tidak bekerja, sehingga wanita yang bekerja akan cenderung membatasi jumlah anak.
Hasil  penelitian  Shindhy  (2017), menunjukan bahwa wanita yang menggunakan alat kontrasepsi adalah lebih banyak yang bekerja. Hasil ini menunjukan wanita  yang  bekerja  juga  bisa  menambah pengalaman dan pengetahuan dibandingkan dengan  wanita  yang  tidak  bekerja  lebih sedikit memiliki informasi dari pada wanita yang  bekerja.  Sesusai  dengan  teori Kutanegara, dkk, (2010), dikatakan bahwa secara umum jumlah pemakaian kontrasepsi bagi wanita bekerja lebih tinggi daripada wanita yang tidak bekerja. Wanita yang  bekerja  kebanyakan  menghabiskan waktu di tempat bekerja seperti wiraswasta, PNS/swasta,  dan  karyawan.  Mereka  yang bekerja  selama  kurang  lebih  10  jam, mengakibatkan  mereka  kurang  memiliki waktu untuk mengurus anak. Maka dari itu mereka  menggunakan  alat  kontrasepsi untuk mengontrol kehamilan.

## Penggunaan Alat Kontrasespsi
Kontrasepsi  adalah  segala  macam  alat yang digunakan untuk  mencegah terjadinya kehamilan  sebagai  akibat  pertemuan  sel sperma  dan  sel  telur  (ovum)  yang  sudah matang. Dalam hasil penelitian ini diperoleh gambaran penggunaan kontrasepsi, menunjukkan dari 58 responden,  terdapat  50  responden  (86,2%) yang  menggunakan  kotrasepsi  suntik, kemudian  sebanyak  7  responden  (12,1%) yang  menggunakan  kotrasepsi  IUD,  dan sebanyak  1  responden  (1,7%)  yang menggunakan kontrasespsi implant. Pemakaian  alat  kontrasepsi  merupakan
salah  satu  bentuk  perilaku  kesehatan, terutama pada perempuan.
Bedasarkan  hasil  penelitian,  sekitar 80% akseptor menggunakan metode kontrasepsi  suntik,  sebab metode ini dapat diandalkan,  dan  dapat  dengan  mudah kembali subur. Hasil Riskesdas tahun 2013, pemakaian  alat  KB  di  Indonesia  sebesar 59,7%.  Diantara  penggunaan  KB  modern tersebut, sebagian besar menggunakan cara KB  suntikan  (Departemen  Kesehatan, 2013).  Akseptor  pengguna  kontrasepsi kebanyakan  memilih  kontrasepsi  suntik karena memiliki efek samping yang sedikit, murah,  praktis  dan  nyaman.  Jika  akseptor ingin  berhenti,  cukup  hentikan  saja  tanpa harus  ke  rumah  sakit.  Akseptor  yang memilih  menggunakan  kontrasepsi  suntik kemungkinan menginginkan untuk menunda kehamilan atau tidak ingin hamil lagi dan kemudahan penggunaan dari pada keefektifan  kontrasepsi.  Pada  umumnya akseptor lebih memilih metode kontrasepsi suntik, karena alasan praktis yaitu sederhana  dan  tidak  perlu  takut  lupa  dan juga  untuk  merencanakan  kehamilan. Kontrasepsi  suntik  memiliki  efektifitas yang  tinggi  bila  penyuntikan  dilakukan secara teratur dan sesuai jadwal yang telah ditentukan (Saifuddin, 2003).
Biaya  merupakan  salah  satu  faktor pertimbangan akseptor untuk menggunakan kontrasepsi  IUD,  terlebih  bagi  yang berpenghasilan rendah yang merasa terbeban  dengan  biaya  yang  harus  di keluarkan. Menurut hasil penelitian
Septalia (2014), biaya pemakaian kontrasepsi berpengaruh signifikan terhadap  pemilihan  metode  kontrasepsi. Biaya  menjadi  salah  satu  alasan  akseptor memilih kontrasepsi IUD. Karena sebagian besar  persepsi  akseptor  KB  cenderung melihat  dari  biaya  yang  di  keluarkan  saat akan menggunakan alat kontrasepsi.
Menurut  SDKI  tahun  2012,  akseptor memilih menggunakan IUD karena meningkatnya pengetahuan mereka tentang kontrasepsi tersebut (Departemen Kesehatan, 2014). Menurut asumsi peneliti rendahnya minat wanita usia subur terhadap
IUD tidak terlepas dari rendahnya pengetahuan  terhadap  alat  kontrasepsi tersebut. Sehingga sangat perlu pemahaman yang  baik  tentang  IUD  bagi  wanita  usia subur. Akseptor kontrasepsi IUD kemungkinan  paham  dan  mengerti  dengan kontrasepsi  ini,  maka  dari  itu  mereka dengan  nyaman  untuk  menggunakan kontrasepsi  IUD.  Karena  jika  di  lihat, mayoritas pendidikan akseptor yang menggunakan kontrasepsi IUD adalah yang mereka  berpendidikan  SLTA  dan  S1. Pengetahuan  dapat  ditingkatkan  oleh petugas  kesehatan  lewat  memberikan penyuluhan  tentang  KB.  Pengetahuan seseorang tentang IUD bisa didapat melalui pengalaman atau pendidikan serta pemahamannya  terhadap  IUD.  Semakin tinggi pengetahuan seseorang maka pemahamannya terhadap IUD akan semakin baik.
Kontrasepsi implant adalah kontrasepsi yang di tanam di bawah kulit (Nina, 2013). Sama halnya dengan kontrasepsi suntik dan IUD  kontrasepsi  implant  juga  berguna untuk  menjarakkan  kehamilan.  Akseptor memilih kontrasepsi ini karena kontrasepsi implant bisa di gunakan oleh semua wanita dalam usia reproduksi, juga tidak mengganggu  aktifitas  dalam  berhubungan suami  istri.  Untuk  wanita  yang  bekerja kontrasepsi  ini  sangat  cocok,  karena pekerjaan  mempengaruhi  seseorang  dalam menggunakan kontrasepsi. Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian  Dona (2014), bahwa  ada  pengaruh  antara  pekerjaan terhadap  pemakaian  kontrasepsi  implant. Menurut asumsi peneliti, kesibukan
pekerjaan  merupakan  salah  satu  alasan pengguna
menggunakan kontrasepsi implant.  Karena  orang  yang  bekerja  lebih suka  mengunakan  hal  yang  lebih  lama karena  tidak  suka  mengingat-ngingat  dan orang  yang  bekerja  memerlukan  banyak waktu  dan  tenaga.  Maka  dari  itu  akseptor memilih  menggunakan  kontrasepsi  agar tidak  mengganggu  kesibukan  mereka dengan mencegah atau mengontrol kehamilan,  karena  mereka  akan  lebih
banyak  menghabiskan  waktu  dengan pekerjaan mereka.

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian yang sudah di lakukan  di  Rumah  Sakit  Manado Medical Center, dapat di simpulkan bahwa:
1.   Penggunaan  alat  kontrasepsi  menurut tingkat  pendidikan adalah  yang paling banyak adalah SLTA kemudian S1 dan yang  paling  sedikit  adalah  SLTP. Kemudian  menurut  pekerjaan  adalah yang  paling  banyak  bekerja  sebagai wiraswasta,  di  ikuti  PNS/swasta, kemudian  karyawan  dan  terakhir IRT/tidak bekerja.
2.   Penggunaan  alat  kontrasepsi  tebanyak adalah  kontrasepsi  suntik,  diikuti kontrasepsi  IUD  dan  yang  terakhir kontrasepsi implant.

## DAFTAR PUSTAKA
Agustini R. 2015. Kesesuaian Penggunaan
Alat Kontrasepsi Berdasarkan Permintaan  KB  pada  Pasangan Usia  Subur  (PUS)  di  Kecamatan Puger Kabupaten Jember . https://jurnal.unej.ac.id/index.php/J PK/article/view/2519.
BKKBN. (2008). Program KB di Indonesia .
BKKBN. (2009). Profil BKKBN Tahun 2009. https://www.bkkbn.go.id/
BKKBN. (2013). Jurnal Keluarga Berencana 2012.
Departemen Kesehatan. (2013). Laporan Riskesdas 2013 . (http://labmandat.litbang.depkes.go. id/images/download/laporan/RKD/ 2013/Laporan_riskesdas_2013_fina l.pdf.
Departemen Kesehatan. (2014). Buletin Kespro . www.depkes.go.id/download.php?f ile=download/pusdatin/...pdf.
Dona  P.  (2014). Faktor  -  Faktor  Yang Mempengaruhi Akseptor KB Implant Terhadap Pemakaian Kontrasepsi Implant Diklinik Ardianti Desa Suka Karya Kecamatan Simeulue TimurKabupaten Simulue. http://simtakp.uui.ac.id/docjurnal/D ONA_RATNA_PUSPITA-
jurnal.pdf.
Kementrian Kesehatan. (2017). Kespro dan KB Komprehensip . (http://bppsdmk.kemkes.go.id/pusdi ksdmk/wp- content/uploads/2017/08/Kespro- dan-KB-Komprehensif.pdf)
Kutanegara, dkk. (2010). Keluarga Berencana Dan Kesehatan Reproduksi . Yogyakarta. Pustaka Belajar.
Nina  S.  Mulyani,  SST.  2013. Keluarga Berencana dan Alat Kontrasepsinya .  Yogjakarta :  Nuha Medika.
Notoatmojo, S. (2003). Ilmu Kesehatan Masyarakat: Prinsip-Prinsip Dasar. Jakarta: Rineka Cipta. 2003
Notoatmodjo. 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan .  Jakarta:  PT.  Rineka Cipta.
Nursalam. (2008). Proses & Dokumentasi Keperawatan, Konsep & Praktik. Jakarta: Salemba Medika.
Pastuti  R. (2007). Determinan  Penggunaan
Metode Kontrasepsi IUD di
Indonesia  Analisis  Data  SDKI 2002-2003 . https://journal.ugm.ac.id/bkm/articl e/view/3627.
Saifuddin.  (2003). Buku  Panduan  Praktis Pelayanan  Kontrasepsi .  Jakarta; YBP-SP.
Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia ( SDKI ).  (2012). Survei  Demografi dan  Kesehatan  Indonesia  2012. http://chnrl.org/pelatihan- demografi/SDKI-2012.pdf
Septalia R. (2016). Faktor yang Memengaruhi  Pemilihan  Metode Kontrasepsi. https://e- journal.unair.ac.id/JBK/article/view /5828.
Shindhy D. (2017). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemilihan Alat Kontrasepsi Intra Uterine Devices (IUD) Pada Ibu Di Kecamatan Bantul Yogyakarta . digilib.unisayogya.ac.id/2638/