DOI: https://doi.org/10.51544/jmkm.v8i2.4561
© 2023 Jurnal Mutiara Kesehatan Masyarakat. This is an open accessarticleunder the CC BY-SA license Website: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/JMKM
Jurnal Mutiara Kesehatan Masyarakat, 2023; 8(2): 54 -59

## PENGARUH AROMATERAPI LEMON TERHADAP PENURUNAN FREKUENSI MUAL MUNTAH PADA IBU HAMIL TRIMESTER I
Rizkia Puspitasari 1 , Citra Hadi Kurniati 2 , Suryo Ediyono 3
1,2 Univeritas Muhammdiyah Purwokerto, 3 Universitas Sebelas Maret Surakarta *Penulis Korespondensi: Citra Hadi Kurniati, Sarjana Kebidanan Univeritas Muhammadiyah Purwokerto Jl.Suparjo Rustam Sokaraja Banyumas JawaTengah 53181.
Email citrahadi85@gmail.com

## ABSTRAK
Mual dan muntah-muntah merupakan efek samping yang umum dan sering terjadi pada trimester pertama  kehamilan.  Hal  ini  terjadi  karena  peningkatan  kadar  estrogen  serum  dan  chorionic gonadotropin (HCG). Salah satu pengobatan non-obat adalah dengan memanfaatkan penyembuh wangi lemon. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh penyembuhan wangi lemon  dalam  mengurangi  kambuhnya  mual  dan  muntah  pada  ibu  hamil  trimester  pertama. Memanfaatkan  rencana  pretest  sebagai  rencana  pertemuan  pra-posttest  tersendiri.  Rencana PraEksperimen  sebagai  Satu  kesatuan  Rencana  Pretest-Posttest.  Metode  pengujiannya menggunakan  Strategi  Purposive  Inspecting  sehingga  diperoleh  contoh  sebanyak  56  orang. Investigasi  informasi  menggunakan  uji  Chi  Square.Hasil  pemeriksaan  menunjukkan  bahwa sebelum dilakukan kontrol penyembuhan wangi, tidak ada satu pun responden yang mengalami mual ringan dan muntah-muntah, hanya mual sedang hingga berat, dan muntah sedang hingga berat.  Sementara  itu,  setelah  diberi  obat  wangi-wangian,  tidak  ada  satu  pun  responden  yang mengalami sakit berat dan muntah-muntah, yang ada hanya mual dan naik-turun sedang, serta mual-mual berat dan muntah-muntah sedang. Hal ini berarti terdapat hubungan yang signifikan antara efek penyembuhan wangi lemon (cytrus) dalam menurunkan frekuensi mual dan muntaber pada ibu hamil TM I dengan p-an rangsangan sakit < 0,05 yaitu 0,012, sedangkan p-an harga diri mengabaikan  <0,05  atau  0,003.  Hasil  penelitian  ini  berhasil  menimbulkan  rasa  mual  dan naik-turun pada ibu hamil trimester pertama bila diobati dengan balsam alami lemon. Penelitian ini  menyarankan  agar  dinas  kesehatan  menjadikan  pengobatan  obat  lemon  sebagai  salah  satu pilihan strategi non farmakologi dalam pelayanan kebidanan untuk mengurangi mual dan muntah pada ibu hamil.
Kata Kunci : Aromaterapi Lemon, Mual Muntah

## PENDAHULUAN
Kehamilan merupakan
perjalanan perkembangan  dan  kemajuan  bayi  sejak lahir dan berakhir hingga mulai bekerja. Setiap  kehamilan  bersifat  mendasar  dan memerlukan  transformasi  mental  dan fisiologis  terhadap  perubahan  hormonal dan tekanan mekanis karena meningkatnya ukuran rahim dan jaringan yang  berbeda.  Perubahan  hormonal  di awal  kehamilan  menyebabkan  mual  dan muntah. (Lowdermilk D.L, dkk; 2017).
Ibu hamil di Indonesia sering kali merasa mual  dan  muntah  sebanyak  satu  hingga beberapa kali selama masa kehamilannya.  Pada  awal  kehamilan, 60-90%  wanita  mengalami  mual  dan muntah, sedangkan pada banyak kehamilan,  40-60%  wanita  mengalami hal ini. (Taufan Arif, 2017).
DOI: https://doi.org/10.51544/jmkm.v8i2.4561
© 2023 Jurnal Mutiara Kesehatan Masyarakat. This is an open accessarticleunder the CC BY-SA license Website: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/JMKM
Kegelisahan,  mual  dan  muntah  selama trimester  pertama  kehamilan.  Hal  ini tentu  menghambat  aktivitas  sehari-hari, terutama  bagi  ibu  hamil  di  trimester pertama.  Rasa  mual  dan  muntah menimbulkan  rasa  tidak  nyaman  akibat rasa  pusing,  bunyi  nyaring  dan  rasa kenyang  yang disertai dengan  keluarnya isi lambung melalui mulut pada ibu hamil trimester utama. Bahkan dapat mempengaruhi  kesehatan  sendi  dan mengganggu pekerjaan sehari-hari,
penurunan  berat  badan,  dehidrasi,  dan banyak lagi (Saifuddin, 2012).
Berdasarkan  informasi  dari  Focal  Java, tingkat  keluhan  mual  dan  muntah  pada ibu hamil mencapai 40-60% dari seluruh kehamilan (Focal Java Commons Health Administration, 2015).
Upaya  untuk  mengurangi  kekambuhan muntah  antara  lain  dengan  memberikan obat kepada pasien. Selain itu juga dapat diatasi  dengan  pengobatan  yang  tepat, khususnya  obat-obatan  tradisional  atau alami seperti jahe, daun mint, lemon, dan lain  sebagainya  (Parwitasari,  2015). Mendirikan  lemon  untuk  para  peternak, selain  dapat  mengumpulkannya  secara konsisten,  juga  memberikan  peluang pasar  yang  luas.  Faktanya,  sifat  buah lemon dalam negeri tidak kalah mutunya dibandingkan dengan buah lemon impor, kemungkinan  untuk  mendapatkan  buah lemon sangat besar, dan pintu pasar yang berharga  terbuka  sepenuhnya.  Sampai saat ini  permintaan  sangat  tinggi  namun lemon  kreasi  peternak  belum  mampu memenuhi kebutuhan tersebut.
Sesuai  dengan  Giti  Osgoli  dan  Marzieh Saei Ghare Nazl (2018) tentang dampak pengobatan  timbal  balik  pada  ibu  hamil yang  mengalami  mual  dan  muntah pada trimester pertama kehamilan, antara lain pijat  titik  tekan,  terapi  jarum,  relaksasi dan  pengobatan  berbasis  wewangian.
Lebih dari 87% wanita hamil menggunakan  strategi  korelatif  selama kehamilan. Banyak ibu hamil yang suka menggunakan obat-obatan nonfarmakologis karena lebih ampuh dan tidak  menimbulkan  efek  samping  yang tidak diinginkan.
Jenis pengobatan yang tepat yang dipilih ibu hamil untuk mengobati penyakit dan muntaber  adalah  penyembuhan  wangi. Dalam  penelitian  Lisha  J  John  tahun 2015,  lemon  merupakan  salah  satu rempah yang digunakan saat hamil yang ampuh  mengurangi  mual  dan  muntah pada ibu hamil. Wanita hamil membutuhkan  85  mg  asam  L-askorbat setiap  hari  dan  lemon  mengandung  60 mg/100  g.  Aroma  yang  dihasilkan  oleh lemon  dapat  meningkatkan  fungsi  saraf parasimpatis dan menurunkan saraf otak dengan  cara mengurangi  ludah sehingga mengurangi  rasa  mual  (Akoso,  2013). Kesimpulan  dari  penelitian  ini  adalah adanya  pengaruh  rasa  mual  dan  muntah pada  ibu  hamil  trimester  pertama  saat mendapatkan penyembuhan wangi lemon.  Usulan  penelitian  terhadap layanan  kesehatan  ini  adalah  dengan memasukkan pengobatan berbasis
wewangian  lemon  sebagai  pilihan  non farmakologis pada layanan obstetri untuk mengurangi  rasa mual dan  muntah  pada ibu hamil.

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  desain penelitian  pretest  berupa  single-group pretest-posttest design. Subyek penelitian ini  adalah  ibu  hamil  di  Puskesmas Bantarbolang  Pemalang  yang  berjumlah 66  orang.  Teknik  pengambilan  sampel menggunakan teknik purposive sampling sehingga  diperoleh  sampel  sebanyak  56 orang,  subjek  yang  memenuhi  kriteria inklusi adalah ibu hamil yang mengalami
DOI: https://doi.org/10.51544/jmkm.v8i2.4561
© 2023 Jurnal Mutiara Kesehatan Masyarakat. This is an open accessarticleunder the CC BY-SA license Website: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/JMKM
Jurnal Mutiara Kesehatan Masyarakat, 2023; 8(2): 54 -59
mual  dan  muntah,  ibu  hamil  berusia  18 hingga 35 tahun, dan ibu hamil menyukai aroma lemon kuning.

## HASIL PENELITIAN
Dalam  penelitian  ini,  ditemukan  bahwa sebanyak  30  responden  atau  53,6%  dari total  responden  yang  diambil  memiliki
usia lebih dari 25 tahun, yang merupakan jumlah terbanyak. Selain itu, sebanyak 26 responden  atau  46,4%  memiliki  tingkat pendidikan dasar, dan 33 responden atau
58,9%  tidak  bekerja.  Lebih  lanjut, sebanyak  31  responden  atau  55,4%
merupakan multigravida.
Tabel 1. Karakteristik Responden Karakteristik Frekuensi (f) Persentase (%) Usia 1. ≤ 25 tahun 2. > 25 tahun 26 30 46.4 53.6 Pendidikan 1. Pendidikan Dasar 2. Pendidikan Menengah 3. Pendidikan Tinggi 26 22 8 46.4 39.3 14.3 Pekerjaan 1. Bekerja 2. Tidak Bekerja 23 33 41.1 58.9 Gravida 1. Primigravida 2. Multigravida 25 31 44.6 55.4 Total 56 100
Frekuensi kejadian mual sebelum tidak terdapat mual ringan, 30 responden dengan persentase sebesar 53,6%.  Sedangkan tidak terdapat mual berat dan mual ringan menjadi yang terbanyak dengan jumlah 32 responden dengan persentase sebesar 57,1%.
Tabel 2. Peredaran Kekambuhan Kejadian Mual pada Ibu Hamil Trimester Pertama Saat Diberi  Pengobatan  Berbasis  Wewangian  Lemon  (Cytrus)  di  Puskesmas Bantarbolang Pemalang (n: 56) Mual Sebelum Sesudah f % f % 1. Ringan 2. Sedang 3. Berat 0 26 30 0 46.4 53.6 32 24 0 57.1 42.9 0 Total 56 100 56 100
Frekuensi  muntah  berulang  pada  ibu  hamil  trimester  utama  sebelumnya  adalah muntah ringan dan muntah berat sebanyak 30 responden dengan kadar 53,6%. Sementara itu, beberapa waktu kemudian ada 56 responden, ada kemiripan, tepatnya 28 responden dengan tingkat setengah.
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Kejadian Muntah Pada Ibu Hamil Trimester I Sebelum dan
DOI: https://doi.org/10.51544/jmkm.v8i2.4561
© 2023 Jurnal Mutiara Kesehatan Masyarakat. This is an open accessarticleunder the CC BY-SA license Website: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/JMKM
Jurnal Mutiara Kesehatan Masyarakat, 2023; 8(2): 54 -59
Sesudah  diberikan  Aromaterapi  Lemon  ( Cytrus )  Di  Puskesmas  Bantarbolang Pemalang (n: 56) Muntah Sebelum Sesudah f % f % 1. Ringan 2. Sedang 3. Berat 0 26 30 0 46.4 53.6 28 28 0 50 50 0 Total 56 100 56 100 Analisis yang digunakan adalah uji Chi Square . Sebelum melihat hasil uji Chi Square perlu  dilihat  hasil crosstabulation apakah  memenuhi  syarat  atau  tidak. Berikut hasil crosstabulation muntah:
Tabel 4. Crosstabulation Mual Mual Posttest RINGAN SEDANG Mual Pretest SEDANG 20 6 14,9 11,1 76,90% 23,10% BERAT 12 18 17,1 12,9 40,00% 60,00%
Tidak ada nilai expected yang kurang dari lima.
Tabel 5. Analisis Bivariat Chi Square Analisis bivariat Chi Square mual pretest dengan mual posttet Hasil Nilai Asymtotic Sig. (2-sided) Continuity Correction 0,012 Jumlah Responden 56 Nilai Asymtotic significancy (2-sided) continuity correction adalah 0,012.
Untuk hasil crosstabulation muntah adalah sebagai berikut:
Tabel 6. Crosstabulation
Muntah Posttest RINGAN SEDANG Muntah Pretest SEDANG
19 7 13 13 73,10% 26,90% BERAT 9 21 15 15
DOI: https://doi.org/10.51544/jmkm.v8i2.4561
© 2023 Jurnal Mutiara Kesehatan Masyarakat. This is an open accessarticleunder the CC BY-SA license Website: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/JMKM
Jurnal Mutiara Kesehatan Masyarakat, 2023; 8(2): 54 -59
30,00% 70,00%
Tidak ada nilai expected yang kurang dari lima.
Tabel 7. Analisis Bivariat Chi Square Analisis bivariat Chi Square muntah pretest dengan muntah posttet Hasil Nilai Asymtotic Sig. (2-sided) 0,003 Jumlah Responden 56 Nilai Asymtotic significancy (2-sided) continuity correction adalah 0,003.

## PEMBAHASAN
Konsekuensi  dari  penelitian  ini  sesuai dengan  penelitian (Isnaini,  2022)  bahwa sebagian  besar  responden  kelompok mediasi berusia di atas 25 tahun. Hal ini menunjukkan  bahwa  sebagian  besar responden mengalami kehamilan berulang, keadaan bayi ibu mempengaruhi derajat mual dan muntah. Menurut para ilmuwan, ibu primigravida tidak  dapat  beradaptasi  dengan  bahan kimia estrogen dan chorionic gonadotropin, sehingga mual dan muntah terjadi  lebih  sering.  Sementara  itu, individu dengan banyak kehamilan dapat menyesuaikan  diri  dengan  bahan  kimia estrogen  dan  chorionic  gonadotropin karena  mereka  memiliki  pengetahuan tentang kehamilan dan persalinan. Hal ini ditunjukkan oleh penelitian yang
dipimpin oleh Masruroh dan Ikke (2016) yang  menyatakan  bahwa  terdapat hubungan  kritis  antara  status  penyakit dengan terjadinya muntah-muntah karena sakit.  Penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  Maternité  yang  menunjukkan bahwa  menghirup  salep  alami  lemon efektif  dalam  mengobati  nyeri  pagi  hari pada  ibu  hamil.  Perawatan  berbasis wewangian dapat mengurangi kambuhnya  penyakit  pagi  hari  selama kehamilan  karena  baunya  yang  baru, meningkatkan atau menjaga
kesejahteraan, memperkuat kegembiraan, energi,  menghidupkan  dan  meringankan semangat dan menjiwai sistem penyembuhan (Maternityetal., 2016).

## SIMPULAN
Terdapat  hubungan  yang  besar  antara pengaruh  pengobatan  berbahan  dasar wewangian lemon (jeruk) dalam mengurangi  frekuensi  mual  dan  muntah pada  ibu  hamil  di  TM  I  Bantarbolang Wellbeing  Center  Pemalang  dengan p-worth  sakit  <  ;  0,05  yaitu  0,012 sedangkan p valuasinya <0,05 atau 0,003.

## SARAN
Diharapkan  dosen  klinik  akan lebih  banyak  melakukan  pertemuan  top to  bottom  sebelum  menikah  dan  saat ANC  terkait  informasi  perubahan fisiologis kehamilan, khususnya sakit dan regurgitasi  pada  trimester  pertama, sehingga  kondisi  mental  ibu  lebih  siap menyambut kehamilannya.
Pelayanan  bersalin  hendaknya menyertakan  pengobatan  pereda  nyeri lemon  sebagai  salah  satu  pilihan  teknik non  farmakologi  dalam  pelayanan bersalin untuk mengurangi rasa sakit dan muntaber pada ibu hamil.
DOI: https://doi.org/10.51544/jmkm.v8i2.4561
© 2023 Jurnal Mutiara Kesehatan Masyarakat. This is an open accessarticleunder the CC BY-SA license Website: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/JMKM

## DAFTAR PUSTAKA
Akoso,  B.  T.  2013.  Bebas    Masalah pencernaan.  Edited  by  Kanisius. Yogyakarta Astuti, s., susanti, a. I., nurparidah, r., & mandiri,  a.  (2017).  Asuhan  ibu dalam  masa  kehamilan. Jakarta: egc. Ayudia,  f.,  &  ramadhani,  i.  P.  (2020). Pengaruh  aromaterapy  lemon terhadap  frekuensi  mual  muntah pada  ibu  hamil  trimester  pertama di  kota  padang. Jurnal kesehatan medika saintika, 11(2), 76-81. Cholifah, S., & Nuriyanah, T. E. (2019). Aromaterapi  Lemon  Menurunkan Mual  Muntah  pada  Ibu  Hamil Trimester  I. Jurnal  Kebidanan Midwiferia, 4(1), 36-43. Dinas Kesehatan Pemalang (2018) angka kematian   ibu,   bayi   dan balita di        Kabupaten  Pemalang ( http://data.pemalangkab.go.id/fi/d ataset/angka-kematian-ibu-bayi-da n-balita-di-kabupaten-pemalang ) Isnaini,  Y.  S.,  &  Mintaningtyas,  S.  I. (2022).  Pengaruh  Akupresure Kombinasi  Inhalasi  Aromaterapi Lemon  Terhadap  Pengurangan
Frekuensi  Mual  Muntah  Pada  Ibu Hamil Trimester. Malahayati Nursing Journal , 4 (7), 1888-1900. Lowdermilk  D.  L,  Perry  S,  Cashion  K, Alden  K.  (2012). Health  Science Maternity  &  Women’s Health CareDivision 10thed. USA: Elsevier Science. Manuaba IGB. 2012. Ilmu Kebidanan,Penyakit  Kandungan dan  KB  UntukPendidikan  Bidan.
Penerbit  Buku  Kedokteran  EGC. Jakarta Widodo,  G.B.  (2016). Kepatuhan  anc
pada  ibu  hamil  dihubungkan dengan  kejadian  preeklamsia  di
wilayah  kerja  puskesmas  2 cilongok (doctoral
dissertation, universitas muhammadiyah purwokerto). Wiknjosastro, H. (2010). Ilmu kebidanan.jakarta:  bina  pustaka sarwono prawirohardjo.