Jurnal Akademika Baiturrahim Jambi (JABJ), September 2022, 11(2):321-330 Available Online http://jab.stikba.ac.id/index.php/jab DOI : 10.36565/jab.v11i2.581

## Pengendalian Tekanan Darah dengan Black Garlic Varian Bawang Lanang pada Pasien Hipertensi
Ika Cahyaningrum 1* , Errick Endra Cita 2
1,2 Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Tribhuwana Tunggadewi Malang Jl. Telaga Warna, Tlogomas, Kec. Lowokwaru, Kota Malang, Jawa Timur 65144, Indonesia *Email korespondensi: ikacahyaningrum86@unitri.ac.id
Submitted : 08/07/2022 Accepted: 29/08/2022 Published: 15/09/2022

## Abstract
Cardiovascular  disease  is  a  major  health  problem  in  the  world.  Hypertension  is  one  of  the  most common  cardiovascular diseases.  Efforts  to  control  and  treat  hypertension  are  very  important  so as  not  to  cause  complications.  Hypertension  control  can  be done  with  pharmacological  and  non- pharmacological  therapy.  One  of  the non-pharmacological  therapies  is  black  garlic  therapy  with solo  garlic  variant.  The  type  of  research  used  is  pre  experimental  with  a  one-group  pretest  and post-test  design.  Researchers  analyzed  the  respondents'  blood  pressure  before  and  after  being given  black  garlic  variant  solo  garlic  therapy  for  14  days.  The  research  was  carried  out  in  the working area of the Gedangan Village Health Center, Malang Regency from March to June 2022. The population in this study were patients with hypertension in the working area of  the Gedangan Health  Center.  The  sampling  technique  used  consecutive  sampling  with  a  total  sampling  of  20 samples.  Analysis  of  the  data  used  by  using the  paired  t  test.  The  results  showed  that  there  were differences in blood pressure values after consuming black garlic variants of garlic (systole -value 0.000, diastole -value 0.014). The hope is that the public can use non-pharmacological black garlic therapy,  especially  the  solo  garlick  variant,  as  a  complementary  therapy  in  controlling  blood pressure.

## Keyword: black garlic, blood pressure, hypertension patient, solo garlic

## Abstrak
Penyakit  jantung  dan  pembuluh  darah  merupakan  masalah  kesehatan  utama  di  dunia.  Hipertensi merupakan salah satu penyakit kardiovaskular yang paling banyak diderita oleh masyarakat. Upaya pengendalian  dan  pengobatan  hipertensi  sangat  penting  supaya  tidak  terjadi  komplikasi. Pengendalian hipertensi bisa dilakukan dengan terapi farmakologi dan non farmakologi. Salah satu terapi non farmakologi yaitu adalah terapi black garlic varian bawang lanang. Jenis  penelitian yang digunakan  yaitu pre  eksperimen  dengan  desain one  group  pretest  and  post  test .  Peneliti menganalisa  tekanan  darah  responden  sebelum  dan  setelah  diberikan    terapi  black  garlic  varian bawang  lanang  selama  14  hari.  Penelitian  dilaksanakan  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Desa Gedangan  Kabupaten  Malang,  pada  bulan  Maret  sampai  dengan  Juni  2022.  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  penderita  Hipertensi  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Gedangan.  Tehnik pengambilan  sampel  dengan  menggunakan consecutive  samplin g  dengan  jumlah  sampling  20 sampel.  Analisa  data  yang  digunakan  dengan  menggunakan  uji paired  t  test. Hasil  penelitian menunjukkan  adanya  perbedaan  nilai  tekanan  darah  setelah  mengkonsumsi  black  garlic  varian bawang  lanang  ( systole  ρ-value 0,000,  diastole ρ-value 0,014).  Harapannya  masyarakat  dapat menggunakan terapi non farmakologi black garlic khususnya varian bawang lanang  sebagai terapi komplementer dalam pengendalian tekanan darah.
Kata Kunci : bawang lanang, black garlic , pasien hipertensi, tekanan darah

## PENDAHULUAN
Penyakit  jantung  dan  pembuluh darah (kardiovaskuler)
merupakan masalah kesehatan utama didunia. Hipertensi  menjadi  penyebab  kematian nomor  satu  di  dunia  setiap  tahunnya. Hipertensi merupakan salah satu penyakit kardiovaskular  yang  paling  umum  dan paling  banyak  dimasyarakat.  Hipertensi sekarang jadi masalah utama, tidak hanya di  Indonesia  tapi  juga  di  dunia,  karena hipertensi  ini  merupakan  salah  faktor risiko  penyakit  seperti  jantung,  gagal ginjal,  diabetes,  stroke  (Kemenkes  RI, 2019).
Data Riskesdas menunjukkan bahwa  orang  yang  mengalami  hipertensi ada disegala usia, karena pola hidup yang tidak  sehat  serta  gaya  hidup  yang  tidak sehat  seperti  mengkonsumsi  garam, mengkonsumsi makanan yang mengandung  banyak  lemak,  merokok, dan  lain  sebagainya  akan  memicu terjadinya hipertensi dan akan mengakibatkan komplikasi.
Jika
hipertensi  yang  dialami  tidak  terkontrol dapat  menyebabkan  peluang  7  kali  lebih besar  terkena  stroke,  6  kali  lebih  besar terkena congestive  heart  failure ,  dan  3 kali lebih  besar terkena  serangan jantung (Liu,2018).
Berdasarkan  data  Riskesdas  2018 prevalensi  penduduk  di  Jawa  Timur dengan  Hipertensi  yaitu  sebesar  36,3%.
Presentase
tersebut mengalami peningkatan dibandingkan dengan Riskesdas  2013  sebesar  26,4%.  Jumlah penderita  hipertensi  berusia  ≥15  tahun sekitar  11.008.334  penduduk  dan  di Kabupeten  Malang  menyumbang  6,4% atau  sekitar  707,689  penduduk  (Dinkes, 2021).
Upaya pengendalian serta pengobatan  hipertensi  sangat  penting supaya  tidak  terjadi  gejala  lanjutan  dan komplikasi.  Penyembuhan  tekanan  darah tinggi bisa diobati dengan cara farmakologi dan non farmakologi.
Pengobatan farmakologi biasanya memberikan efek samping bila penggunaannya  dalam  jangka  waktu lama.  Pengobatan  non  farmakologi  salah satunya  adalah  penggunaan  bahan  alami berupa tumbuhan tanaman obat. Kandungan  khasiat  dan  penggunaan tanaman  herbal  di  Indonesia  biasanya berdasarkan  pengalaman  dari  nenek moyang  terdahulu  dan  masih  banyak tanaman herbal yang belum diteliti secara alamiah (Setyawan, 2018).
Salah satu terapi non farmakologi hipertensi  dengan  bahan  alam  adalah dengan  mengkonsumsi  bawang  putih ( Allium  sativum  L ).  Bawang  putih ( Allium  sativum  L )  merupakan  jenis tanaman yang telah banyak dimanfaatkan baik dibidang pangan maupun kesehatan.
Kandungan senyawa yang terdapat dalam umbi  bawang  putih  diantaranya  adalah allicin  dan  sulfur  amino  acid  alliin. Beberapa  penelitian  telah  menunjukan berbagai  pengaruh  farmakologis  dari bawang putih, misalnya sebagai antibakteri, antijamur, antihipertensi, antikanker, dan menunjukan efek perlindungan yang berkaitan dengan sifat antioksidannya(Ambarsari, 2013).
Bawang    putih    bisa    diolah dengan cara  fermentasi dan bisa berubah menjadi  bawang    putih  hitam  ( black garlic ). Black  garlic dibuat  dengan  cara memanaskan bawang putih pada suhu 70  C selama 15, 25 dan 35 hari. Pemanasan bawang  hitam  antara  60–70  C  mampu meningkatkan  kandungan  gula  reduksi, namun  pemanasan  diatas  suhu  70  C menyebabkan rusaknya beberapa struktur gula  reduksi  yang  ada  pada  bawang hitam,  sedangkan  apabila  menggunakan suhu  dibawah  60  C  proses  pembuatan bawang hitam membutuhkan waktu yang sangat lama (Zhang et al , 2016). Bawang hitam  memiliki  aroma  yang  tidak  terlalu menyengat  jika  dibandingkan  dengan bawang  putih  segar.  Hal  ini  karena perubahan kandungan allin diubah
JABJ, Vol. 11, No. 2, September 2022, 321-330
menjadi  senyawa  turunannya  seperti  S- alyl  cystein  (SAC)  (Sembiring  and Iskandar, 2019).
Selain mengandung S-allyl Cystein (SAC), didalam black garlic juga terdapat kandungan flavonoid, allicin dan hydrogen  sulfide  (Wang  et  al,  2010). Allicin dalam bawang putih  menurunkan tekanan  darah  melalui  beberapa  jalur kompleks sehingga menghasilkan vasodilatasi  pada  pembuluh  darah.  Salah satu  meknismenya  allicin  menyerupai ACE  Inhibitor  yang  beerja  mengubah angiotensin I menjadi angiotensin II yang merupakan vasokontriktor poten, sehingga menyebabkan penurunan sekresi aldosterone pada kelenjar adrenal, mengurangi  penyerapan  natrium  dan  air sehingga  volume  plasma  akan  turun  dan mengakibatkan  penurunan  tekanan  darah (Rahmayanti and Hanriko, 2020).
Banyak  varietas  dari  bawang Putih  diantaranya  salah  satunya  adalah bawang  putih  tunggal  atau  lanang (Pratiwi,  2021).  Bawang  putih  tunggal dipercaya oleh sebagian besar masyarakat khasiatnya lebih ampuh  untuk mengatasi kesehatan  dari  pada  bawang  putih  varian yang lain.
Melihat  latar  belakang  tersebut diatas  maka  peneliti  tertatik  untuk melakukan penelitian tentang
pengendalian tekanan darah dengan black garlic varian  bawang  lanang  pada  pasien Hipertensi.  Tujuan  penelitian  ini  adalah untuk  menganalisis  perubahan  tekanan darah sebelum dan setelah mengkondumsi black garlic varian bawang  lanang  pasien  Hipertensi  di wilayah  kerja  Puskesmas  Gedangan, Kabupaten Malang.

## METODE PENELITIAN
Jenis    penelitian  yang  digunakan yaitu pre  eksperimen  dengan  desain one group  pretest  and  post  test .  Peneliti mengukur  tekanan  darah  responden sebelum  dan  setelah  diberikan    terapi
black  garlic varian  bawang  lanang selama  14  hari,  kemudian  hasilnya  dapat dibandingkan atau dianalisa perubahannya  (Indra  &  Cahyaningrum, 2019). Penelitian dilaksanakan di wilayah kerja Puskesmas Desa Gedangan Kabupaten  Malang,  yang  dilaksanakan pada  bulan  Maret  sampai  dengan  Juni 2022.  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  penderita  Hipertensi  di  wilayah kerja  Puskesmas  Gedangan.  Tehnik pengambilan sampel dengan menggunakan consecutive sampling . Dari perhitungan  didapatkan  jumlah  sampel penelitian  sebanyak  20  orang.  Kriteria inklusi  pengambilan  sampel  sebagai berikut: Pasien bersedia menjadi responden  penelitian,  penderita    pre Hipertensi dengan tekanan darah sitolik ≥ 120,  diastolik  ≥  80,  Usia  45-74, sedangkan  kriteria  eksklusinya  yaitu penderita hipertensi yang tidak menyelesaikan perlakuan dalam 14 hari. Tehnik pengumpulan data
dilaksanakan  peneliti  dengan  mengukur tekanan  darah  sebelum  pemberian black garlic .  Kemudian  responden  diminta mengkonsumsi black  garlic selama  14 hari dengan dosisi 6 gram perhari (3 gram pagi dan 3 gram sore). Setelah mengkonsusi black garlic selama 14 hari dilakukan  pengukuran  ekanan  darah kembali pada responden.
Penelitian  ini  telah  mendapatkan
Surat  Keterangan  Lolos  uji  etik  dari Komisi Etik Penelitian Kesehatan Institut Ilmu  Kesehatan  STRADA  Indonesia Nomor : 2937/KEPK/IV/2022

## HASIL
Karakteristik Reponden Jenis Kelamin Responden
Berikut  adalah  data  untuk  jenis  keamin responden.
JABJ, Vol. 11, No. 2, September 2022, 321-330
Tabel 1. Jenis Kelamin Responden Jenis Kelamin Frequency (f) Percent (%) Laki- Laki 4 20 Perempuan   16 80 Total 20 100 Berdasarkan  tabel  1  didapatkan  hasil penelitian bahwa hampir seluruh responden  berjenis  kelamin  perempuan yaitu sebanyak 16 orang (80%).
Banyak  faktor  yang  memicu  kenaikan tekanan darah salah satu faktor yang tidak bisa  dikontrol  yaitu  jenis  kelamin. Setelah  menopause  tekanan  darah  wanita cenderung meningkat. Pada wanita menopause mengalami penurunan hormon esterogen (Kusumawaty, Hidayat and Ginanjar, 2016). Esterogen berfungsi dalam  meningkatkan  kadar High  Desity Lipoprotein (LDL).  Kadar  HDL  yang tinggi  dapat  melindungi  pembuluh  darah dan mencegah terjadinya ateroskrlerosis.

## Usia Reponden
Berikut data untuk usia responden Tabel 2. Usia Responden
Berdasarkan  tabel  2  tentang  hasil penelitian  responden  didapatkan  data bahwa setengah dari responden pada usia lansia  akhir  yaitu  sebanyak  10  orang (50,0%).  Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  (Tamamilang et  al. ,
2018), bahwa sebagian besar pasien yang menderita hipertensi berusia 55-65 tahun, dimana  semakin  bertambahnya  usia berpengaruh terhadap terjadinya hipertensi.
Semakin bertambahnya usia seseorang maka terjadi penurunan fisiologis seseorang diantaranya menurunnya
elastisitas pembuluh darah, dan menurunnya fungsi ginjal sebagai penyeimbang  tekanan  darah.  Beberapa faktor  tersebut  yang  dapat  menyebabkan peningkatan tekanan darah pada lansia.

## Kebiasaan Merokok
Berikut  data  tentang  kebiasaan merokok responden.
Tabel 3. Kebiasaan merokok  responden Kebiasaan Merokok Frequency (f) Percent (%) Merokok 3 15 Tidak 17 85 Total 20 100 Hasil penelitian menunjukkan hamir  seluruh  responden  tidak  memiliki kebiasaan  merokok  yaitu  sebesar  17 (85%)  responden.  Merokok  merupakan faktor  resioko  kejadian  hiperteni  yang dapat  dikontrol.  Menurut  (Umbas,  Tuda and Numansyah, 2019), terdapat hubungan antara merokok dengan hipertensi.  Pada  penelitian  ini    hampir seluruh reponden berjenis kelamin perempuan, dan kebiasaan merokok pada responden  pada  responden  yang  berjenis laki-laki,  sehingga  kebiasaan  merokok hanya dapat ditemui pada responden laki- laki.

## Indeks Masa Tubuh
Data Indek Masa Tubuh (IMT) responden diajikan dalam tabel
Tabel 4. IMT Responden IMT Frequency (f) Percent (%) Normal 5 25 Overweight 8 40 Obesity 7 35 Total 20 100
Pada tabel 4. tersebut dapat dilihat bahwa IMT hampir separuh dari responden pada kategoro  obesitas  dan  berat  badan berlebih ( overweight ) masing-masing sebesar 8 ( 40%) responden  dan 7 (35%) responden.  Menurut  (Rohkuswara  and Syarif,  2017),  orang  dengan  obesitas mempunyai  risiko  sebesar  1,681  kali
Klasifikasi Usia Frequency (f) Percent (%) Dewasa  Akhir  (36–45 tahun) 2 10.0 Lansia  Awal  (46–55 tahun) 5 25.0 Lansia  Akhir  (56–65 tahun) 10 50.0 Manula (>65 tahun) 3 15.0 Total 20 100.0
untuk  menderita  hipertensi  derajat  I dibanding  dengan  yang  tidak  obesitas. Terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  berat  badan  dan  ekanan  darah (Nugraheni et al. , 2019).

## Kebiasaan Minum Kopi
Berikut  disajikan  data  kebiasaan minum kopi pada responden.
Tabel 5. Kebiasaan Minum Kopi
Responden Kebiasaan Minum Kopi Frequency (f) Percent (%) Minum 10 50 Tidak 10 50 Total 20 100 Hasil    penelitian  menunjukkan separuh  responden  memiliki  kebiasaan minum  kopi  yaitu  sebanyak  10  orang (50%).  Kebiasaan  mengkonsumsi  kopi
meningkatkan  resiko  hipertensi,  tetapi tergantung  dari  frekuensi  minum  harian (Kurniawaty,  2016).  Sedangkan  menurut (Godos et  al. ,  2014),  kopi  kaya  akan mineral  sebagai  penurun  tekanan  darah (yaitu,  vitamin  E,  niasin,  kalium,  dan magnesium)  dan  senyawa  antioksidan (polifenol)  yang  dapat  memiliki  efek antihipertensi kafein. Kebiasaan konsumsi  kopi  lebh  dari  3  cangkir  per hari tidak berhubungan dengan peningkatan
risiko hipertensi
dibandingkan  dengan  kurang  dari  1 cangkir  per  hari,  namun,  risiko  yang sedikit  meningkat  tampaknya  terkait dengan konsumsi ringan hingga sedang 1 hingga  3  cangkir/hari  (Zhang et  al. , 2011).
Distribusi  Tekanan  Darah  Sebelum  dan  Setelah  Pemberian  Black  Garlic  Varian Bawang Lanang (Kelompok 1)
Tabel  6.  Distribusi  Tekanan  Darah  Sebelum  dan  Setelah  Pemberian  Black  Garlic  Varian Bawang Lanang
TD sebelum intervensi N Mean Min Max SD Systole 20 165,40 132 227 21,426 Diastole 20 96,40 70 127 13,438 TD setelah intervensi N Mean Min Max SD Systole 20 152,45 122 230 23,189 Diastole 20 91,10 73 113 10.828
Berdasarkan      hasil  penelitian pada  tabel  6  didapatkan  bahwa  rata-rata tekanan  darah systole sebelum  diberikan black garlic varian bawang lanang adalah 165,40  mmHg,  dengan  tekanan  darah systole terendah  132  mmHg,  tertinggi 227  mmHg,  dan  standar  deviasi  berada pada  angka  21,426.  Sedangkan  rata-rata tekanan darah diastole sebelum diberikan black garlic varian bawang lanang adalah 96,40  mmHg,  dengan  tekanan  darah diastole  terendah  70  mmHg,  tertiggi  177 mmHg, dan standar deviasi 13,438. Hasil rata-rata  tekanan  darah systole sesudah diberikan black  garlic varian  bawang lanang  adalah  152,45  mmHg,  dengan tekanan  darah  systole  terendah  122 mmHg, tertinggi 230 mmHg, dan standar deviasi  berada  pada  angka  23,189.
Sedangkan rata-rata tekanan darah diastole sesudah  diberikan black  garlic varian  bawang  lanang  adalah  91,10 mmHg,  dengan  tekanan  darah diastole terendah 73 mmHg, tertinggi 113 mmHg dan standar deviasi 10,828.
Dari hasil tersebut dapat disimpulkan  terjadi  penuruan  rata-rata tekanan darah systole dan diastole setelah mengkonsumsi black garlic varian bawang lanang. Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian (Annaas Budi
Setyawan  and  Muflihatin,  2020),  bahwa adanya  penurunan  nilai  rata-rata  tekanan darah sebelum dan setetelah mengkonsumsi black garlic. Hasil penelitian lain juga menunjukkan penurunan  tenakan  darah  systole  dan diastole  setelah  mengkonsumsi  bawang
JABJ, Vol. 11, No. 2, September 2022, 321-330
putih  fermentasi  (Lutfiah,  S.,  Sugito,  B. H., & Ginarsih, 2018).
Pada data hasil penelitian menunjukkan  responden  7,10,19  tidak menunjukkan  penurunan  tekanan  darah systole setelah  mengkonsumsi  black garlic selama 14 hari. Dari data lain yang mendukung  dipatkan  hasil  bahwa  ke  3 responden  memiliki  kebiasaan  minum kopi,  dan  responden  ke  7  dengan  IMT pada  kategori overweigt serta  responden 10,19 dengan IMT pada categori obesitas.
Pada  responden  ke  19  juga  memiliki kebiasaan merokok. Menurut (Kemenkes,
2020), faktor resiko hipertensi yang dapat diubah  meliputi:  merokok, dyslipidemia , diet  rendah  serat,  konsumsi  garam berlebih,  kurang  aktifitas  fisik,  stress, berat  badan  berlebih/kegemukan,  dan konsumsi alkohol.
Dari data tersebut, peneliti berasumsi  bahwa  faktor  resiko  pemicu hipertensi  dapat  mempengaruhi  hasil terapi black  garlick dalam  menurunkan tekanan darah seperti kebiasaan merokok, minum  kopi  dan  berat  badan  berlebih atau obesitas pada responden.
Analisis  Tekanan  Darah  Pasien  Hipertensi    sebelum  dan  setelah  konsumsi  black garlic varian bawang Lanang
Tabel  7  Analisis  Tekanan  Darah  Pasien  Hipertensi    sebelum  dan  setelah  konsumsi black garlic varian bawang Lanang
Variabel n Rerata±s.d Perbedaan Rerata±s.d IK95% ρ TD systole Sebelum Konsumsi Bawang Lanang 20  165.40±21.426 12.95 ±13.324 (6.714-19.186) .000 TD systole Setelah Konsumsi Bawang Lanang 20  152.45±23.189 TD Diastole Sebelum Konsumsi Bawang Lanang 20  96.40±13.438 5.3 ±8.730 (1.214-9.386) .014 TD Diastole Setelah Konsumsi Bawang Lanang 20  91.10±10.828 Hasil penelitian berdasarkan tabel
7    didapatkan  penurunan  tekanan  darah sebelum  dan  sesudah  pemberian black garlic varian  bawang  lanang,  dengan rata-rata  tekanan  darah systole sebelum diberikan intervensi adalah 165,40 mmHg  dan  sesudah  diberikan  intervensi 152,4  mmHg  dengan  selisih  penurunan rata-rata sebesar 12,95
mmHg.
Sedangkan rata-rata tekanan darah diastole sebelum  intervensi  adalah  96,40 dan  sesudah  intervensi  91,10  dengan selisih penurunan 5,3 mmHg.
Berdasarkan  hasil  uji  perbedaan  tekanan darah  sebelum  dan  sesudah black  garlic varian  bawang  lanang  dengan  uji  paired sample  t-test  pada  tabel  4.5  ditemukan tekanan darah systole nilai ρ-value 0,000
<  0,05  dan  untuk  tekanan  darah  diastole nilai  ρ-value  0,014  <  0,05,  maka  dapat disimpulkan bahwa ada perbedaan tekanan  darah  sebelum  dan  sesudah diberikan black  garlic varian  bawang lanang sehingga Ha diterima.
Dari  hasil  penelitian  tersebut dapat  dilihat adanya  pengaruh    konsumsi black  garlic varian  bawang  lanang  pada pasien hipertensi setelah mengkonsumsinya  selama  2  minggu. Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan (Annaas  Budi  Setyawan  and  Muflihatin, 2020) black  garlic bahwa  setelah mengkonsumsi selama 2 minggu tekanan darah responden mengalami penurunan.

## PEMBAHASAN
Selama proses pemanasan bawang putih  menjadi black  garlic ,  senyawa allisin  dalam  bawang  putih  berubah menjadi komponen SAC ( S-allyl cysteine ), asam fenol, dan flavonoid yang merupakan  kandungan  senyawa  yang bersifat  antioksidan.  Kandungan  SAC dari  bawang  hitam  6–5  kali  lebih  tinggi daripada  bawang  putih  segar  (Sembiring and  Iskandar,  2019).  Selain  mengandung S-allyl  Cystein (SAC),  didalam black garlic juga terdapat kandungan flavonoid, allicin dan hydrogen sulfide  (Wang et al, 2010).    Antioksidan  berfungsi  untuk mencegah stress oksidatif. Stres oksidatif berperan    dalam  patofisiologi  terjadinya proses  menua  dan  berbagai  peyakit degenerative  salah  satunya  hipertensi (Werdhasari, 2014).
Allicin  dalam  bawang  putih menurunkan tekanan darah  melalui beberapa  mekanisme  kompleks  sehingga menghasilkan vasodilatasi pada
pembuluh darah. Salah satu
meknismenya  allicin  menyerupai  ACE Inhibitor yang bekerja mengubah angiotensin I menjadi angiotensin II yang merupakan vasokontriktor poten, sehingga menyebabkan penurunan sekresi aldosterone pada kelenjar adrenal, mengurangi  penyerapan  natrium  dan  air sehingga  volume  plasma  akan  turun  dan mengakibatkan  penurunan  tekanan  darah (Rahmayanti  and  Hanriko,  2020).  Selain itu black  garlick secara  signifikan mengurangi kolesterol total dan trigliserida  serum  dan  meningkatkan kadar  kolesterol  HDL  (Sembiring  and Iskandar,  2019).  Kadar  HDL  berfungsi mencegah
terjadinya
penyempitan
pembuluh  darah  akibat  lemak,  dimana kondisi  ini  biasanya  terjadi  pada  pasien hipertensi.
Black garlic memiliki efek perlindungan pada berbagai jenis gangguan kardiovaskular termasuk
hipertensi.  Dalam  studi  lain,  hasilnya menunjukkan  bahwa black  garlic efektif dalam  mengurangi  tekanan  darah  tinggi pada  pasien  hipersensitif.  Bawang  putih memiliki  kemampuan  untuk  menurunkan tekanan darah, dan komponen polisulfida organik menyebabkan vasorelaksasi (Ried, Travica and Sali, 2016),
(Benavides et al. , 2007).
Produk black  garlic yang  dipakai peneliti  adalah  dengan  waktu  pemanasan selama  15  hari.  Menurut  (Zhafira,  2018) perlakukan  terbaik  pada  produk  bawang hitam  lanang  adalah  dengan  masa inkubasi 15 hari. Lama aging memberikan  pengaruh  nyata  terhadap kadar  air,  PH,  total  fenol,  flavonoid,  dan nilai  kekuningan  pada  produk black garlic . Aroma bawang putih mulai hilang pada  lama  pemanasan  15  hari.  Pada bawang hitam tingkat kadar air mengalami penurunan 34,3%, kandungan protein meningkat 0,7%, lemak meningkat  0,4%,  karbohidrat  meningkat 18,3%,  kadar  gula  total  meningkat 34,6%,  gula  reduksi  meningkat  24%,  pH menurun 3,3%, kecerahan warna menurun  64,1%,  kemerahan  meningkat 6,5%,  warna  kuning  menurun  30,5%, kalori  meningkat  89,1%  dibandingkan bawang putih (Ryu & Kang, 2017).
Dari  penelitian  tersebut  peneliti dapat  menyimpulkan  adanya  pengaruh yang  signifikan  setelah  konsumsi black garlick varian  bawang  lanang  terhadap tekanan  darah  systole  dan  diastole, dengan  waktu  konsumsi  selama  14  hari dengan  dosis  3  gram  pagi,  dan  3  gram sore,  serta  dengan  pengolahan  black garlic  selama  15  hari  pemanasan  atau proses fermentasi.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada 20  responden  mengenai  perbedaan  nilai tekanan  darah  setelah  mengkonsumsi black  garlic  varian  bawang  lanang  di wilayah  kerja  Puskesmas  Gedangan,
dapat diambil kesimpulan adanya perbedaan  nilai  tekanan  darah  setelah mengkonsumsi black garlic varian bawang  lanang  ( systole  ρ-value 0,000, diastole ρ-value 0,014)

## SARAN
Harapannya responden dapat menggunakan  terapi  non  farmakologi dengan menggunakan black garlic khususnya varian bawang lanang  sebagai pendamping  terapi  farmakologi  dalam pengendalian  tekanan  darah.  Selain  itu harapannya Puskesmas dapat mengoptimakan  program  deteksi  dini hipertensi agar komplikasi dari hipertensi dapat  dicegah  atau  diminimalisir,  dan untuk perawat
komunitas dapat memberikan  edukasi  tentang  pembuatan black garlic kepada masyarakat sehingga masyarakat  dapat  menggunakan  terapi non  farmakologi  sebagai  pendamping terapi  farmakologi.  Sedangkan  untuk penelitian  selanjutnya  harapannya    dapat membandingkan  keefektifan black  garlic varian  bawang  tunggal    dan  bawang majemuk terhadap tekanan darah.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Ucapkan terima kasih  yang sebesar besarnya  kepada  Universitas  Tribhuwana Tunggadewi  yang  telah  memberikan dukungan  baik  secara  moril  maupun materiil sehingga peneliti dapat menyelesaikan  penelitian  ini.  Ucapan terimakasih  juga  peneliti  sampaikan kepada  Dinas  Kesehatan  Kabupaten Malang dan Puskesmas Gedangan karena telah  memberikan  kesempatan  untuk melaksanakan penelitian di wilayah kerja Puskesmas
Gedangan Kecamatan Gedangan, Kabupaten Malang

## DAFTAR PUSTAKA
Ambarsari  (2013) Penerapan  Standar Penggunaan  Pemanis  Buatan  pada Produk  Pangan .  Semarang:  Balai
Pengkajian  Teknologi  Pertanian
Jawa Tengah. Annaas Budi
Setyawan, S. and Muflihatin,  K.  (2020)  ‘Efektivitas Black  Garlic  Untuk  Menurunkan Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi’, Media Ilmu Kesehatan , 8(2), pp. 126–132.
doi: 10.30989/mik.v8i2.304.
Benavides, G. A. et al. (2007) ‘Hydrogen sulfide mediates the vasoactivity of garlic’, Proceedings of the National Academy  of  Sciences  of  the  United States  of  America ,  104(46),  pp.
17977–17982. doi:
10.1073/pnas.0705710104.
Dinkes  (2021) Profil  Kesehatan  Dinas Kesehatan  Provinsi  Jawa  Timur 2020 . Godos, J. et al. (2014)  ‘Coffee components and cardiovascular risk :  beneficial  and  detrimental effects’, Int J Food Sci Nutr , pp. 1–
12. doi:
10.3109/09637486.2014.940287. Indra  &  Cahyaningrum  (2019) Cara
Mudah Memahami Metodelogi Penelitian . Yogyakarta: Deepublish. Kemenkes  (2020)  ‘Apa  Saja  Faktor Risiko yang Menyebabkan Hipertensi?’ Available at: http://p2ptm.kemkes.go.id/infograp hic/apa-saja-faktor-risiko-yang- menyebabkan-hipertensi.
Kemenkes RI (2019) Hipertensi Penyakit Paling Banyak Diidap Masyarakat . Available at:
https://kemkes.go.id/article/view/19
051700002/hipertensi-penyakit- paling-banyak-diidap- masyarakat.html. Kurniawaty,  A.  N.  M.  I.  &  E.  (2016) ‘Pengaruh Kopi terhadap Hipertensi’, Majority , 5(2), p. 6. Kusumawaty,  J.,  Hidayat,  N.  and Ginanjar,  E.  (2016)  ‘Hubungan Jenis  Kelamin  dengan  Intensitas Hipertensi  pada  Lansia  di  Wilayah
Kerja Puskesmas Lakbok Kabupaten Ciamis’, Jurnal Mutiara
Medika , 16(2), pp. 46–51.
Lutfiah, S., Sugito, B. H., & Ginarsih, Y.
(2018)  ‘Hasil  Tekanan  Darah Sistolik  Sebelum  dan  Sesudah Pemberian  Bawang  Putih’, 2-Trik: Tunas-Tunas Riset Kesehatan , 8(1), pp. 61–68. Nugraheni,  A. et  al. (2019)  ‘Hubungan Berat  Badan  Dan  Tekanan  Darah Pada Lansia’,
PLACENTUM: Jurnal Ilmiah Kesehatan dan Aplikasinya ,  7(2),  p.  55.  doi: 10.20961/placentum.v7i2.30518.
Pratiwi  (2021)  ‘Mengenal  6  Jenis Bawang Putih yang Tenar di Dunia Dapur  dan  Herbal’, Kompas . Available at: https://www.kompas.com/tren/read/
2021/08/15/120500565/mengenal- 6-jenis-bawang-putih-yang-tenar- di-dunia-dapur-dan-
herbal?page=all. Rahmayanti,  I.  and  Hanriko,  R.  (2020) ‘Pengaruh Pemberian Ekstrak Black  Garlic  (Allium  sativum)
sebagai  penghambat  Aterosklerosis yang  Diinduksi  Minyak  Jelantah’,
Jurnal Medika Hutama , 02(01), pp.
402–406.
Ried, K., Travica, N. and Sali, A. (2016)
‘The effect of aged garlic extract on blood pressure and other cardiovascular risk factors in uncontrolled  hypertensives:  The AGE  at  Heart  trial’, Integrated Blood  Pressure  Control ,  9,  pp.  9–
21. doi: 10.2147/IBPC.S93335. Rohkuswara,  T.  D.  and  Syarif,  S.  (2017) ‘Hubungan Obesitas dengan Kejadian  Hipertensi  Derajat  1  di Pos  Pembinaan  Terpadu  Penyakit Tidak  Menular  (Posbindu  PTM) Kantor Kesehatan Pelabuhan
Bandung  Tahun  2016’, Jurnal Epidemiologi Kesehatan Indonesia , 1(2), pp. 13–18. doi:
10.7454/epidkes.v1i2.1805.
Ryu  &  Kang  (2017)  ‘Physicochemical
properties, biological activity, health benefits, and general limitations  of  aged  black  garlic:  A review’, Molecules , 22(6), pp. 919–
932. doi:
10.3390/molecules22060919.
Sembiring, N. B. and Iskandar, Y. (2019) ‘A  Review  of  Component  and Pharmacology  Activities  of  Black Garlic’, Majalah  Obat  Tradisional , 24(3), p. 178.
doi: 10.22146/mot.45277.
Setyawan  (2018)  ‘Efektivitas  Teh Bawang  Dayak  untuk  Menurunkan Kadar  Gula  Darah  Pasien  Diabetes Mellitus  Tipe  2.’, STRADA  Jurnal Ilmiah Kesehatan , 7(2), pp. 7–13. Tamamilang,  C.  D. et  al. (2018) ‘Hubungan  Antara  Umur  Dan Aktivitas  Fisik  Dengan  Derajat Hipertensi Di Kota Bitung Sulawesi Utara’, Kesmas ,  7(5).  Available  at: https://ejournal.unsrat.ac.id/index.p hp/kesmas/article/download/22132/
21833.
Umbas,  I.  M.,  Tuda,  J.  and  Numansyah, M.  (2019)  ‘Hubungan  Antara Merokok  Dengan  Hipertensi  Di
Puskesmas  Kawangkoan’, Jurnal Keperawatan , 7(1). doi: 10.35790/jkp.v7i1.24334.
Wang  et  al  (2010)  ‘Quantitative determination  of  allicin  in  Allium sativum L. bulbs’,
Chromatographia , 71(1–2), pp. 159– 162. Werdhasari, A. (2014) ‘Peran
Antioksidan  dalam  Kesehatan’,
Jurnal Biotek Medisiana Indonesia , 3(2), pp. 59–68.
Zhafira, R. (2018) ‘Effect of Aging Time on  Physical  ,  Chemical  ,  and Antioxidant  Activity  of  Single Clove  Black  Garlic  Product’,
Jurnal  Pangan  dan  Agroindustri , 6(1), pp. 34–42.
JABJ, Vol. 11, No. 2, September 2022, 321-330
Zhang  et  al  (2016)  ‘Effects  of temperature on the quality of black garlic’, Journal  of  the  Science  of
Food  and  Agriculture ,  96(7),  pp. 2366-2372. doi: 10.1002/jsfa.7351. Zhang,  Z. et  al. (2011)  ‘Habitual  coffee
consumption
and risk of hypertension:  A  systematic  review and  meta-analysis  of  prospective observational  studies’, American Journal of Clinical Nutrition , 93(6), pp. 1212–1219. doi: 10.3945/ajcn.110.004044.
.