Journal of Telenursing (JOTING) Volume 4, Nomor 2, Desember 2022 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI   : https://doi.org/10.31539/joting.v4i2.4223

## STRES KERJA PADA PERAWAT DI LEMBAGA PEMASYARAKATAN
Esra Devi Tarida Lubis 1 , Siti Saidah Nasution 2 , Riswani Tanjung 3
Universitas Sumatera Utara 1,2,3
esradtlubis.201712@gmail.com 1

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengindetifikasi  stres  kerja  perawat  di  Lembaga Pemasyarakatan  (LP).  Metode  yang  digunakan  adalah systematic  review melalui pencarian artikel pada database Proquest , Pubmed dan ScienceDirect dengan kata kunci " occupational  stress " AND " correctional  facilities ".  Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa stres kerja perawat di lembaga pemasyarakatan berhubungan erat dengan faktor lingkungan  kerja,  populasi  warga  binaan  pemasyarakatan  dan  manajemen pemasyarakatan.  Simpulan,  stres  kerja  dan  kelelahan  pada  perawat  di  lembaga pemasyarakatan  terjadi  dikarenakan  faktor  lingkungan  kerja  yang  mencakup  beban kerja  yang  tinggi,  karakteristik  tahanan  dan  narapidana,  dan  sistem  yang  mengatur lembaga pemasyarakatan yang dapat mengakibatkan penurunan produktivitas kerja dan kualitas perawatan.
Kata Kunci: Lembaga Pemasyarakatan, Perawat, Stres Kerja

## ABSTRACT
This  study  aims  to  identify  the  work  stress  of  nurses  in  Correctional  Institutions  (LP). The method used is a systematic review by searching articles on the Proquest, Pubmed and  ScienceDirect  databases  with  the  keywords  "occupational  stress"  AND "correctional facilities". The study results show that nurses' work stress in correctional institutions is closely related to work environment factors, prison inmate population and correctional  management.  In  conclusion,  work  stress  and  fatigue  among  nurses  in correctional  institutions  occur  due  to  work  environment  factors,  including  high workload,  the  characteristics  of  prisoners  and  convicts,  and  the  system  that  regulates correctional institutions, which can decrease work productivity and quality of care.

## Keywords: Correctional Institutions, Nurses, Work Stress

## PENDAHULUAN
Pelayanan  yang  diberikan  lembaga  pemasyarakatan  dilakukan  dengan  tujuan untuk menjaga tahanan, menciptakan lingkungan yang teratur, disiplin dan aman dalam lembaga  pemasyarakatan,  menyediakan  kondisi  yang  baik  bagi  narapidana,  dan pertemuan  kebutuhan  narapidana,  termasuk  perawatan  kesehatan  (Karaaslan  &  Aslan, 2019).  Menurut  Wright  (2020)  perawat  di  lembaga  pemasyarakatan  bekerja  secara langsung  dengan  staf  penjagaan  untuk  memastikan  bahwa  perawatan  dan  pengobatan kesehatan  dilakukan  dengan  aman.  Kelompok  yang  ditangani  perawat  selama  di lembaga  permasyarakatan  terdiri  dari  individu-individu  dengan  status  sosial  ekonomi rendah  yang  memiliki  masalah  kesehatan  yang  sulit  dan  kompleks  pada  tahap  rentan
dalam hidup mereka.
Perawat di lembaga pemasyarakatan memiliki tugas, seperti memecahkan masalah kesehatan,  memberikan  bimbingan,  mengumpulkan  dan  mencatat  informasi  tentang status  kesehatan,  melakukan  pemeriksaan  berkala,  merujuk  mereka  yang  memiliki gejala  penyakit  untuk  pemeriksaan  dan  pengobatan  lebih  lanjut,  pemberian  obat  yang diresepkan  oleh  dokter,  menentukan  dan  menindaklanjuti  narapidana  dengan  masalah emosional,  penyakit  kronis,  kelamin  penyakit,  malnutrisi,  dan  kebiasaan  buruk  seperti alkohol,  rokok,  dan  penggunaan  narkoba,  mencegah  kecelakaan,  dan  memberikan pertolongan pertama (Karaaslan & Aslan, 2019).
Lingkungan  kerja  pada  sistem  pemasyarakatan  memberikan  situasi  emosional yang ekstrim bagi perawat selama bekerja (Harizanova & Stoyanova, 2020). Stres kerja pada  perawat  merupakan  permasalahan  umum  yang  sering  terjadi  dalam  dunia  kerja (Angin et al., 2021). Pekerjaan perawat dan petugas pemasyarakatan telah lama disebut sebagai  salah satu  yang  paling stres di  dunia dan  di  antara beberapa pekerjaan dimana perawat  harus  mengatasi  situasi  yang  berbeda  di  bawah  tekanan.  Tingkat  stres  yang tinggi terkait dengan karakteristik dasar aktivitas mereka  yang sangat berbahaya, cepat dan intensif (Harizanova & Stoyanova, 2020).
Stres  kerja  merupakan  konsekuensi  dari  tingginya  beban  kerja  dan  keadaan lingkungan  kerja  yang  tidak  mendukung  (Yosiana  et  al.,  2020).  Perawat  di  lembaga pemasyarakatan dapat mengalami kekerasan dan paparan penyakit yang sangat menular seperti  hepatitis,  tuberkulosis  dan  HIV  setiap  hari  yang  seringkali  dapat  terjadi  dalam satu  shift  (Hancock,  2020).  Penelitian  yang  dilakukan  di  Eropa  dan  Asia mengidentifikasi  adanya  peningkatan  level  stres  kerja  pada  perawat  di  lembaga pemasyarakatan  (Guardiano  et  al.,  2022).  Seiring  waktu,  kondisi  kerja  ini  dapat menyebabkan ketegangan dan akhirnya kelelahan. Kelelahan kerja adalah suatu kondisi dimana daya tahan tubuh  menjadi  menurun akibat  melakukan pekerjaan terus menerus dan  mengakibatkan  penurunan  produktivitas  kerja  (Tuahta  et  al.,  2019).  Perhatian khusus  diberikan  pada  kelelahan  karena  ini  dianggap  sebagai  reaksi  stres  jangka panjang yang terjadi diantara para profesional yang seperti perawat yang bekerja dengan orang-orang dalam kapasitas tertentu (Harizanova & Stoyanova, 2020).
Perawat  diharapkan  mampu  mengelola  emosinya,  sehingga  dapat  menangani konflik,  manipulasi  atau  agresi  masing-masing  dari  tahanan  dan  narapidana.  Oleh karena itu, para perawat ini harus mendekati tugas profesional mereka dengan perhatian dan  tanggung  jawab  yang  diperlukan  karena  ada  ancaman  langsung  atau  ancaman kehidupan  yang  jelas  dan  nyata  (Harizanova  &  Stoyanova,  2020).  Berdasarkan  uraian tersebut  dapat  diketahui  bahwa  perawat  di  lapas  juga  dapat  mengalami  stres  kerja, sehingga  diperlukan  studi  yang  dapat  memberikan  informasi  lebih  lengkap  mengenai hal-hal  terkait  kejadian  stres  tersebut.  Studi  literatur  ini  bertujuan  untuk  mengetahui stres  kerja  pada  perawat  di  Lapas  dan  cara  mengatasinya  agar  dapat  meningkatkan performa kinerja serta kualitas perawatan.

## METODE PENELITIAN
Metode  penelitian  yang  digunakan  adalah systematic  review (telaah  sistematis). Studi  ini  dilakukan  untuk  menganalisis  berbagai  literatur  yang  telah  dipilih  dari berbagai  macam  sumber  yang  nantinya  akan  menjadi  suatu  gagasan  baru.  Pencarian literatur  yang  relevan  dilakukan  di  tiga  database,  yaitu: Proquest , Pubmed ,  dan ScienceDirect .  Pencarian  literatur  dilakukan  dengan  memperhatikan  kesesuaian keyword penulisan, keterkaitan hasil penulisan, dan pembahasan. Data yang digunakan
dalam  penelitian  ini  adalah  data  sekunder  yang  diperoleh  dari  hasil  studi  yang  sudah pernah dilakukan sebelumnya.
Kriteria inklusi pada penelitian ini yaitu artikel penelitian tentang stres kerja pada perawat di lembaga pemasyarakatan dengan metode kualitatif dan kuantitatif, deskriptif, fenomenologi, cross-sectional ,  studi  longitudinal,  dan  dapat  menjawab  pertanyaan sistematik review ini, artikel dalam bentuk full text , artikel menggunakan bahasa inggris dan berupa artikel publish yang diterbitkan pada tahun 2017 hingga tahun 2022. Kriteria eksklusi  pada  penelitian  ini  adalah  artikel  tidak  dalam  bentuk full  text ,  artikel menggunakan bahasa selain bahasa inggris, dan artikel berbentuk manuscript / pre-proof. Proses  pemilihan  artikel  menggunakan  diagram  PRISMA  yang  terdiri  dari  lima tahap, yaitu tahap pertama, identifikasi dimana penulis menggabungkan seluruh jumlah artikel  dari  semua  pencarian  di database .  Tahap  kedua,  melakukan duplicate dimana penulis  menghapus  artikel  yang  memiliki  judul  yang  sama  dari  tiga  database  terbesar yang  dilakukan  penelusuran  lalu  memilih  artikel  yang  judulnya  tidak  sesuai  dengan pembahasan untuk dilakukan exclude. Tahap ketiga, penulis akan memilih judul artikel yang  sesuai  dengan  pembahasan  lalu  dilakukan screening pada  artikel  yang  tidak tersedia  atau  tidak  dapat  diakses.  Tahap  keempat,  memilih  artikel  yang dapat  di akses lalu dilakukan screening sesuai dengan kriteria eligibility yang sudah ditetapkan. Tahap kelima, mengumpulkan artikel yang sudah layak untuk dilakukan review.
Data  yang  diambil  dari  masing-masing  yang  telah  lolos  seleksi  PRISMA  yang terdiri  dari nama penulis,  tahun terbitan artikel,  dan desain  penelitian.  Dalam ekstraksi data,  penelitian  ini  akan  dibantu  dengan  aplikasi  Mendeley  dalam  melakukan screening  artikel  di  setiap database .

## Gambar. 1 Diagram PRISMA Pemilihan Artikel
Setelah  dilakukan  penelusuran  artikel  melalui  tiga  database  ( Proquest , Pubmed dan Sciencedirect )  didapatkan  hasil  jumlah  artikel  sebanyak  48  artikel  (11  artikel  dari Proquest , 18  artikel dari PubMed ,  dan 19  artikel dari ScienceDirect ).  Selanjutnya  tidak ditemukan  jurnal  yang  serupa  dan  yang include dilanjutkan  untuk  ke  tahap screening berjumlah 48 artikel. Pada tahap selanjutnya dilakukan screening dengan membaca  judul dan abstract yang  terkait  dengan  penelitian.  Dari  keseluruhan screening terdapat  14
Pencarian artikel menggunakan: database (n=3) ScienceDirect (n=19) Proquest (n=11) Pubmed (n=18)
Identifikasi duplikat (n=0)
Judul dan abstrak ditinjau (n=48) Jurnal exclude (n=34) Jurnal diuji kelayakan (n=14) Jurnal exclude (n=4) Jurnal di review (n=10)
artikel yang membahas tentang penelitian ini, selain itu terdapat 34 artikel tidak dipilih karena  tidak  berkaitan  dengan  topik  pada  penelitian  ini.  Tahap  selanjutnya  dilakukan screening dengan  kriteria  inklusi  yang  telah  ditetapkan.  Terdapat  10  artikel  yang memenuhi kriteria inklusi.

## HASIL PENELITIAN
Hasil review dari beberapa studi penelitian yang memenuhi kriteria disajikan pada tabel berikut ini:
Tabel. 1 Review Artikel Terpilih Identitas Jurnal Metode Penelitian Hasil Penelitian Karaaslan,  A.,  & Aslan,  M.  (2019). The Relationship Between the Quality of Work and Organizational Commitment of Prison Nurses. Correlational Descriptive Hasil  penelitian  ini  menemukan  bahwa kualitas  hidup  perawat  yang  bekerja  di lembaga  pemasyarakatan  berhubungan dengan  komitmen  organisasi  dalam tingkat  sedang.  Mengingat  hubungan positif  antara  kualitas  hidup  terkait pekerjaan  dan  komitmen  organisasi, disarankan  agar  kualitas  hidup  terkait pekerjaan ditingkatkan untuk meningkatkan komitmen organisasi pada perawat.  Tautan  antara  variabel-variabel ini  dapat  membantu  manajer  dan pemimpin mencapai pemahaman komprehensif yang lebih tentang bagaimana  meningkatkan  kualitas  hidup terkait pekerjaan meningkatkan komitmen organisasi. Untuk meningkatkan  kualitas  hidup  terkait pekerjaan, disarankan untuk menyesuaikan atau meningkatkan kondisi  kerja,  memberikan  kesempatan karir  bagi  perawat  dan  memastikan bahwa keseimbangan yang tepat dipertahankan antara rumah dan pekerjaan. Makara-Studzińska, M.,  Wajda,  Z.,  & Lizińczyk, S. (2020).  Years  of Service, Self- Efficacy,  Stress  and Burnout Among Polish Firefighters. Correlational Analysis Jumlah  intervensi  tidak  mempengaruhi tingkat  keparahan  stres  yang  dialami. Pengalaman kerja secara langsung mempengaruhi tingkat stres yang dirasakan,  kekecewaan  dan  penurunan hubungan. Efikasi diri yang digeneralisasi ditemukan berdampak baik  pada  pengurangan  rasa  stres, kelelahan psikofisik, kemunduran hubungan, rasa ketidakefektifan profesional,  dan  kekecewaan.  Penelitian ini  juga  menemukan  bahwa  tahun pelayanan meningkatkan keparahan berpengalaman stres dan kelelahan kerja. Testoni, I., Nencioni, I., Arbien, M., Iacona, E., Marrella, F., Action-Research Exploratory Penelitian  ini  menemukan  terdapat  10 tema  yang  berkaitan  dengan  kesehatan mental pekerja di lembaga pemasyarakatan yaitu menyoroti
Identitas Jurnal Metode Penelitian Hasil Penelitian Gorzegno, V., Selmi,  C.,  Vianello, F., Nava, A.,
Zamperini,  A.,  &
Wieser, M. A. (2021). Mental Health  in  Prison: Integrating the Perspectives of Prison Staff. kesulitan  bekerja  dengan  narapidana dengan gangguan  kejiwaan atau tekanan psikologis, termasuk kekurangan manusia  dan  sumber  daya  ekonomi, kurangnya  komunikasi  positif  antara narapidana  dan  masyarakat  dan  rasa inkompetensi profesional. Hal ini menunjukkan bahwa perlu adanya peningkatan  tentang  cara  pandangan, dialog, dan kolaborasi antara profesional di  lembaga  pemasyarakatan  dengan masyarakat dan kelayakan saat ini untuk mengobati gangguan kejiwaan di lembaga pemasyarakatan dipertimbangkan. Harizanova,  S.,  & Stoyanova, R. (2020). Burnout among  Nurses  and Correctional Officers. Descriptive Cross- Sectional Tingkat kelelahan emosional dan pencapaian  pribadi  perawat  di  rumah sakit  secara  signifikan  lebih  tinggi  dari itu dari petugas di lembaga pemasyarakatan. Rata-rata skor depersonalisasi  petugas  pemasyarakatan secara signifikan lebih tinggi dibandingkan  dengan  perawat.  Petugas pemasyarakatan menunjukkan prevalensi  sindrom burnout yang  lebih tinggi  dibandingkan  dengan  perawat  di tempat  lain.  Tidak  ada  pengaruh  jenis kelamin  pada  kelelahan  yang  dialami perawat.
Jin,  X.,  Sun,  I.  Y.,
Jiang, S., Wang, Y.,
&  Wen,  S.  (2018).
The Relationships Between  Job  and Organizational Characteristics  and Role  and  Job  Stress among Chinese Community Correctional Workers. Multivariate Regression Analysis Hasil  penelitian  ini  menemukan  bahwa dua faktor organisasi memberikan pengaruh yang signifikan pada ambiguitas  peran.  Formalisasi  lembaga yang lebih besar dan dukungan pengawasan  yang  lebih  kuat  cenderung mengurangi  ambiguitas  peran  di  antara pekerja pemasyarakatan. Pencapaian pendidikan  secara  signifikan  terkait dengan ambiguitas peran dengan pendidikan  lebih  baik  mengungkapkan tingkat  ambiguitas  peran  yang  lebih rendah.  Temuan  lainnya,  yaitu  tingkat formalisasi  yang  lebih  tinggi  cenderung menurunkan  persepsi  konflik  peran pekerja.  Bahaya  pekerjaan  menjadi prediktor signifikan dari stres kerja. Kinman, G., Clements,  A.  J.,  & Hart,  J.  (2017).  Job Demands, Resources and Mental  Health  in UK Prison Officers. Linear Regression Analysis Faktor-faktor yang mempengaruhi kesehatan mental di lembaga pemasyarakatan meliputi tuntutan
pekerjaan,  hubungan  interpersonal  yang buruk,  ambiguitas  peran  dan,  pada tingkat  lebih  rendah,  kontrol  pekerjaan yang  rendah  dan  manajemen  perubahan yang  buruk.  Temuan  ini  dapat  dijadikan bahan  untuk  intervensi  terstruktur  untuk meningkatkan  kesejahteraan  petugas  di lembaga pemasyarakatan.
Identitas Jurnal Metode Penelitian Hasil Penelitian Sygit- Kowalkowska, E., Piotrowski,  A.,  & Hamzah,  I.  (2021). Insomnia among Prison  Officers  and Its Relationship with Occupational Burnout: the Role of Coping  with  Stress in Polish and
Indonesian Samples.
Correlation Analysis Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa
43,4% sampel di Polandia  menunjukkan gejala  awal  insomnia,  dibandingkan dengan  26,1%  sampel  di  Indonesia. Gangguan  tidur  memiliki  peran  penting dalam  mengembangkan  kelelahan  kerja. Peran  mediasi  strategi  koping  seperti mencari  bantuan  dan  keterlibatan  dalam hubungan  dapat  membantu  mengatasi insomnia  dan  dimensi  kelelahan  kerja. Penelitian  ini  mengkonfirmasi  bahwa terdapat hubungan antara gangguan tidur dan  pekerjaan  kelelahan,  termasuk kelelahan  fisik,  mental,  dan  emosional,
serta menjaga jarak dari pekerjaan. Jung, H.-O., & Han, S.-W.  (2021).  The Effect of Knowledge, Attitudes, and Practices  of  Korean Correctional Officers about COVID-19  on  Job Stress. Correlation Analysis Stres  kerja  berkorelasi  negatif  dengan pengetahuan,  sikap,  dan  praktik.  Faktor signifikan  yang  mempengaruhi  stres kerja  terdiri  dari  pengetahuan  dan praktik. Pengetahuan dan praktik diidentifikasikan  mempengaruhi  stres kerja petugas di lembaga
pemasyarakatan.  Stres  kerja  menurun seiring  dengan  peningkatan  tingkat pengetahuan  atau  praktik.  Hasil  ini dimaksudkan  untuk  berkontribusi  pada pengembangan  program  yang  dapat meningkatkan  pengetahuan  dan  praktik petugas pemasyarakatan dalam mengurangi stres kerja. Trounson,  J.  S.,  & Pfeifer, J. E. (2017). Correctional Officers and Workplace Adversity: Identifying Interpersonal, Cognitive, and Behavioral Response Tendencies. Qualitative Method Penelitian  ini  merumuskan  klasifikasi kecenderungan respons petugas pemasyarakatan terhadap kesulitan dalam  bekerja  meliputi  respons  berbasis kognitif, berbasis tanggapan
interpersonal,  dan  berdasarkan  perilaku.
Berkomunikasi  secara  efektif  dengan orang  lain  di  tempat  kerja  sangat membantu  dalam  mengurangi  dampak negatif dari peristiwa stres atau merugikan  yang  mereka  alami  saat bekerja. Kemampuan untuk memutuskan secara  kognitif  atau  memisahkan  secara kognitif  dari  pengalaman  sulit  yang terjadi  di  tempat  kerja,  sementara keterampilan  ini  penting  dimiliki  dan sering digunakan saat mengelola tantangan  di  tempat  kerja.  Perilaku mencari bantuan terlihat sebagai tanggapan  positif  terhadap  kesulitan  di tempat  kerja,  namun  menimbulkan  rasa tidak nyaman. Manzano-García, G.,  &  Ayala,  J.  C. (2017). Insufficiently Studied Factors Correlation Analysis Penelitian  ini  menemukan  faktor-faktor yang  mempengaruhi  kejenuhan  pada perawat  antara  lain  lingkungan  kerja, gaya  hidup  dan  kepribadian  seseorang. Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan
Identitas Jurnal Metode Penelitian Hasil Penelitian Related  to  Burnout in  Nursing:  Results from  an  E-Delphi Study. kondisi  kerja  memainkan  peran  besar dalam  pengembangan  kelelahan  dan stres  kerja.  Stres  yang  dirasakan  oleh individu  bertambah  atau  berkurang sesuai  dengan  ciri  kepribadian  tertentu dan/atau nilai-nilai pribadi. Penelitian ini menemukan bahwa perawat yang mengalami tingkat kepuasan yang tinggi dalam  pekerjaannya,  maka  perawat tersebut  akan  merasakan  lingkungan kerjanya  lebih  positif  dan  berkontribusi pada pengurangan kelelahan.
Karakteristik pekerjaan, organisasi dan pengalaman kerja merupakan faktor yang secara  signifikan  memicu  stres  kerja  perawat  di  lembaga  pemasyarakatan.  Tingkat burnout perawat  di  lembaga  pemasyarakatan  lebih  tinggi,  sehingga  berpotensi mengakibatkan  gangguan  tidur.  Oleh  karena  itu,  perawat  perlu  mengelola  stres  kerja yang  dialaminya.  Semakin  meningkatnya  pengetahuan,  keterampilan,  dan  komunikasi perawat  dapat  mengurangi  stres  kerja.  Kepuasan  yang  tinggi  terhadap  pekerjaan  juga dapat  memberikan  pengaruh  positif  terhadap  kelelahan  dan  stres  kerja.  Komitmen perawat  terhadap  organisasi  akan  meningkatkan  kualitas  kinerja  perawat,  sehingga perawatan dapat diberikan dengan baik.

## PEMBAHASAN
Stres kerja pada perawat di lembaga pemasyarakatan dipengaruhi oleh pengaturan kondisi kerja. Lingkungan kerja yang ada pada lembaga pemasyarakatan menghadapkan perawat  terhadap  stressor  kerja  baik  secara  fisik  maupun  psikososial  (Zhang  et  al., 2019).  Perawat  yang  bekerja  di  lapas  harus  menghadapi  masalah  keamanan  saat memberikan  perawatan  dikarenakan  kepribadian  narapidana  yang  mungkin  agresif. Keadaan  ini  memungkinkan  perawat  yang  bekerja  di  Lapas  memiliki  lebih  banyak masalah  kualitas  hidup  berkaitan  dengan  pekerjaan    daripada  perawat  yang  bekerja  di rumah sakit (Karaaslan & Aslan, 2019).
Perawat  yang  bekerja  di  Lembaga  Pemasyarakatan  harus  melibatkan  rasa tanggung  jawab  terhadap  organisasi  dan  keyakinan  bahwa  mereka  memiliki  tanggung jawab dan oleh karenanya harus menunjukkan loyalitas. Rasa loyalitas akan mendorong perawat  berkomitmen terhadap kebijakan pad  atempat bekerja, meskipun ada perasaan tidak  aman  dan  takut.  Oleh  karena  itu,  disamping  perawat  harus  memiliki  komitmen terhadap  organisasi,  tempat  bekerja  juga  harus  mempertimbangkan  kenyamanan perawat  dalam  bekerja  (Karaaslan  &  Aslan,  2019).  Organisasi  dapat  membangun strategi  koping  untuk  mengurangi  dan  meminimalkan  masalah  peran  ganda  pada perawat  di  tempat  bekerja.  Organisasi  juga  dapat  mendesain  pengurangan  beban  kerja dan  waktu  kerja  yang  fleksibel  serta  kebijakan  ramah  terhadap  keluarga  untuk mengurangi  konflik  peran  ganda  atau  stress  kerja.  Organisasi  di  lapas  dapat memaksimalkan  fungsi  unit  personalia  dalam  menciptakan  kualitas  kehidupan  kerja yang maksimal (Samuel et al., 2021).
Stres  kerja  dan  kelelahan  perawat  berbahaya  bagi  pekerjaan  karena  akan mempengaruhi perawat, pasien, organisasi, dan masyarakat pada umumnya. Stres kerja dan  kelelahan  perawat  berkaitan  dengan  memburuknya  keselamatan  dan  kualitas perawatan,  penurunan  kepuasan  pasien,  dan  komitmen  organisasi  serta  produktivitas
perawat.  Organisasi  perlu mengambil  upaya untuk mengatasi stres kerja dan kelelahan perawat  dengan  memberikan  kesempatan  untuk  berdiskusi.  Menciptakan  lingkungan kerja  yang  sehat  dan  aman  bagi  perawat  akan  meningkatkan  aspek  relasional  antara organisasi dengan perawat (Jun et al., 2021).
Penekanan  emosi  diantara  petugas  pemasyarakatan  dapat  mengakibatkan  tingkat depersonalisasi  yang  relatif  lebih  tinggi  dibandingkan  sikap  empatik  dan  kepedulian yang  dibutuhkan  perawat.  Sehingga  mengakibatkan  terjadinya  kelelahan  emosional yang  tinggi.  Temuan  ini  menunjukkan  bahwa  karakteristik  pekerjaan  yang  berbeda dapat memberikan dampak pada kelelahan akibat pekerjaan (Harizanova & Stoyanova, 2020).  Lama  bekerja  juga  memiliki  efek  positif  pada  tingkat  stres  dan  kelelahan  kerja yang  dialami  oleh  perawat.  Dampak  langsung  ini  memanifestasikan  bahwa  dua  aspek kelelahan  yang  paling  signifikan,  yaitu  kemunduran  hubungan  dan  kekecewaan. Sementara  efikasi  diri  berdampak  baik  pada  pengurangan  stres  kerja  dan  kelelahan (Makara-Studzińska et al., 2020).
Tingkat  stres  kerja  yang  tinggi  dapat  menurunkan  prestasi  kerja  seseorang.  Petugas pemasyarakatan  mengalami  berbagai  tekanan  pekerjaan  akibat  interaksinya  dengan narapidana,  baik secara fisik, mental, administratif, dan  hukum,  serta meningkatnya tugas pengelolaan  narapidana  dapat  mengakibatkan  terjadinya  peningkatan  stres  kerja.  Stres kerja yang berlebihan akan berdampak pada kondisi fisik dan menyebabkan beban kerja yang  berlebihan  serta  tekanan  waktu.  Namun,  jika  tingkat  pengetahuan  terhadap pekerjaan  dan  praktik  keperawatan  meningkat,  kemampuan  untuk  mengendalikan lingkungan kerja juga akan meningkat, sehingga kemampuannya untuk mengelola stres kerja meningkat dan mengurangi ketegangan kerja (Jung & Han, 2021).
Masalah etika dan relasi dengan  rekan kerja, manajemen, dan pasien  di  lembaga pemasyarakatan akan menimbulkan konflik lainnya yang memicu stres. Ketakutan akan masalah  keamanan  fisik  dan  kekerasan  di  tempat  kerja  ditengah  tuntutan  beban  kerja yang  tinggi  ditambah  dengan  kurangnya  dukungan  organisasi  semakin  meningkatkan stres  kerja  yang  dialami  oleh  perawat.  Keadaan  ini  menunjukkan  keunikan  dari lingkungan  kerja  pada  lembaga  pemasyarakatan  yang  menjadi  stressor  bagi  perawat. Diperlukan  penilaian  yang  lebih  baik  dan  evaluasi  yang  konsisten  terhadap  kesehatan dan kesejahteraan perawat  pemasyarakatan. Sumber daya tambahan untuk  mengurangi stres,  disertai  dengan  memastikan  kebijakan  yang  mengurangi  tantangan  etika, kekerasan  dan  intimidasi  di  tempat  kerja  dapat  mempromosikan  ruang  kerja  yang profesional dan aman bagi perawat di lembaga pemasyarakatan (Keller et al., 2022).
Tingkat  stres  kerja  dan  strategi  koping  memiliki  hubungan  yang  signifikan. Program manajemen stres merupakan metode non-invasif yang efektif digunakan untuk mengurangi  tingkat  stres  dan  meningkatkan  strategi  koping  bagi  perawat.  Pelaksanaan intervensi  manajemen  stres  dalam  perawatan  kesehatan  cenderung  membantu  perawat mengelola  stres  kerja  (Alkhawaldeh  et  al.,  2020).  Dukungan,  kepuasan  kerja,  dan peningkatan harga diri perawat dapat menjadi protektif dalam mengatasi masalah stress kerja dan kelehan. Kebijakan kesehatan harus mengembangkan intervensi dan pelatihan untuk  meningkatkan  kondisi  kerja,  lingkungan,  dan  keterampilan  koping  untuk meningkatkan  kualitas  perawatan  pasien  dan  profesionalitas  (Ramírez-Elvira  et  al., 2021).  Kualitas  kehidupan  kerja  juga  berdampak  pada  meningkatnya  kinerja  perawat, sehingga  berdampak  positif  baik  bagi  perawat  maupun  tempat  perawat  bekerja (Damanik et al., 2021).

## SIMPULAN
Stres  kerja  dan  kelelahan  pada  perawat  di  lembaga  pemasyarakatan  terjadi dikarenakan  faktor  lingkungan  kerja  yang  mencakup  beban  kerja  yang  tinggi, karakteristik  tahanan  dan  narapidana  serta  sistem  yang  mengatur  lembaga pemasyarakatan  yang dapat  mengakibatkan penurunan produktivitas kerja dan kualitas perawatan.

## SARAN
Stres  kerja  merupakan  kondisi  yang  tidak  dapat  dihindari  perawat  termasuk perawat  yang  bekerja  di  Lembaga  Pemasyarakatan.  Untuk  itu  penting  bagi  seorang perawat  untuk  dapat  melakukan  manajemen  stres  kerja  yang  dihadapi,  salah  satunya dengan  meningkatkan  pengetahuan  dan  keterampilan  sehingga  dapat  meningkatkan produktivitas kerja dan kualitas perawatan.

## DAFTAR PUSTAKA
Alkhawaldeh,  J.  M.,  Soh,  K.  L.,  Mukhtar,  F.,  Peng,  O.  C.,  Alkhawaldeh,  H.  M.,  Al- Amer,  R.,  &  Anshasi,  H.  A.  (2020).  Stress  Management  Training  Program  for Stress  Reduction  and  Coping  Improvement  in  Public  Health  Nurses:  A Randomized Controlled Trial. Journal of Advanced Nursing , 76 (11), 3123–3135. https://doi.org/10.1111/jan.14506
Angin,  E.  P.,  Zulfendri,  Z.,  &  Nasution,  S.  S.  (2021).  Beban  Kerja  dan  Lingkungan dengan Stres Kerja Perawat di Rawat Inap RSJ. Prof. M. Ildrem Sumatera Utara.
Jurnal ILKES ( Jurnal Ilmu Kesehatan) , 12 (1), 413–421. https://doi.org/10.35966/ilkes.v12i1.209
Damanik, S. M., Lubis, A. N., Sudaryati, E., & Nasution, S. S. (2021). The Influence of the Quality of Nurses’ Work-Life Against Performance of Nurses at Dr. Pringadi Hospital Medan. Dunia Keperawatan: Jurnal Keperawatan dan Kesehatan , 10 (1), 27-31. https://jdk.ulm.ac.id/index.php/jdk/article/view/17
Guardiano,  M.,  Boy,  P.,  Shapirshteyn,  G.,  Dobrozdravic,  L.,  Chen,  L.,  Yang,  H.,
Robbins, W., & Li, J. (2022). Working Conditions and Wellbeing Among Prison Nurses  During  the  COVID-19  Pandemic  in  Comparison  to  Community  Nurses. International  Journal  of  Environmental  Research  and  Public  Health , 19 (17),  1- 12. https://doi.org/10.3390/ijerph191710955
Hancock,  S.  L.  (2020).  The  Emotional  Burden  of  the  Correctional  Health  Care Advanced Practice Nurse. Journal of Correctional Health Care , 26 (4), 315–326. https://doi.org/10.1177/1078345820953219
Harizanova,  S.,  &  Stoyanova,  R.  (2020).  Burnout  among  Nurses  and  Correctional Officers. Work  (Reading,  Mass.) , 65 (1),  71–77.  https://doi.org/10.3233/WOR- 193059
Jun,  J.,  Ojemeni,  M.  M.,  Kalamani,  R.,  Tong,  J.,  &  Crecelius,  M.  L.  (2021). Relationship  between  Nurse  Burnout,  Patient  and  Organizational  Outcomes: Systematic  Review. International  Journal  of  Nursing  Studies , 119 ,  1-11. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2021.103933
Jung, H.-O., & Han, S.-W. (2021). The Effect of Knowledge, Attitudes, and Practices of Korean  Correctional  Officers    about  COVID-19  on  Job  Stress. International Journal  of  Environmental  Research  and  Public  Health , 18 (15),  1-8. https://doi.org/10.3390/ijerph18157779
Karaaslan, A., & Aslan, M. (2019). The Relationship Between the Quality of Work and
Organizational  Commitment  of  Prison  Nurses. Journal  of  Nursing  Research , 27 (3), 1–10. https://doi.org/10.1097/jnr.0000000000000286
Keller,  E.,  Boch,  S.,  &  Hittle,  B.  M.  (2022).  Unsafe  and  Unsettling:  An  Integrative
Review  on  Correctional  Nursing  Work    Environments  and  Stressors. Journal  of Forensic Nursing, 18 (4), 229-236. https://doi.org/10.1097/JFN.0000000000000368
Makara-Studzińska,  M.,  Wajda,  Z.,  &  Lizińczyk,  S.  (2020).  Years  of  Service,  Self- Efficacy, Stress  and Burnout  among Polish Firefighters. International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health , 33 (3), 283–297.
https://doi.org/10.13075/ijomeh.1896.01483 Ramírez-Elvira,  S.,  Romero-Béjar,  J.  L.,  Suleiman-Martos,  N.,  Gómez-Urquiza,  J.  L.,
Monsalve-Reyes,  C.,  Fuente,  G.  A.  C.-D.  la,  &  Albendín-García,  L.  (2021). Prevalence,  Risk  Factors  and  Burnout  Levels  in  Intensive  Care  Unit  Nurses:  A
Systematic  Review  and  Meta-Analysis. International  Journal  of  Environmental Research and Public Health , 18 (21), 1-12. https://doi.org/10.3390/Ijerph182111432
Samuel,  R.,  Zaini,  N.  H.,  Hassan,  W.  H.  W.,  Talib,  A.  N.,  &  Ramly,  F.  A.
(2021). Nurses’  Perspective  Of  Work-Related  Stressors. IOP  Conference  Series: Earth And Environmental Science , 704. https://iopscience.iop.org/article/10.1088/1755-1315/704/1/012026
Tuahta, S., Silaban, G., & Nasution, S. S. (2019). The Relationship between Fatigue and
Work  Productivity  of  Nurses  in  the  Inpatient  Room  of  the  Regional  General Hospital  Deli  Serdang  in  2018. Proceedings  Ofthe  International  Conference  on Natural Resources And Technology-ICONART) , 275–278.
https://doi.org/10.5220/0008553102750278
Wright,  R.  M.  (2020).  The  Relationship  among  Secondary  Trauma,  Self-Efficacy,  and Correctional  Nurses. Journal  of  Correctional  Health  Care , 26 (3),  207–214. https://doi.org/10.1177/1078345820937763
Yosiana, Y., Hermawati, A., & Mas’ud, M. H. (2020). The Analysis of Workload and Work Environment on Nurse Performance with Job Stress as Mediation Variable.
Journal of Socioeconomics and Development , 3 (1), 37–46. https://doi.org/10.31328/jsed.v3i1.1326
Zhang,  Y.,  El-Ghaziri,  M.,  Dugan,  A.  G.,  &  Castro,  M.  E.  (2019).  Work  and  Health Correlates of Sleep Quantity and Quality among Correctional Nurses. Journal of Forensic Nursing,  15 (1), 42–51. https://doi.org/10.1097/JFN.0000000000000229