## JNPH
Volume 5 No. 1 (Juli 2017) © The Author(s) 2017

## HUBUNGAN OBESITAS DENGAN KEJADIAN HIPERTENSI DI POLIKLINIK
JANTUNG RSUD DR.M.YUNUS BENGKULU TAHUN 2016
THE CORRELATION OF OBESITY WITH HYPERTENSION EVENTS AT HEART POLICLINIC IN DR.M.YUNUS HOSPITAL BENGKULU 2016

## DES METASARI, NOVI LASMADASARI
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN DEHASEN BENGKULU AKADEMI KESEHATAN SAPTA BAKTI BENGKULU Email: DESMETAHERI@GMAIL.COM, LANOVI.NL@GMAIL.COM

## ABSTRAK
Penyakit   kardiovaskuler   merupakan   problema   kesehatan   utama   di   negara   maju   dan berkembang, sehingga menjadi penyebab utama kematian nomor satu di dunia begitu juga di Indonesia. Di Indonesia angka kejadian hipertensi cukup tinggi. Menurut data Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) angka kejadian hipertensi pada lima tahun terakhir sebanyak 31,7%, Ada beberapa penyebab hipertensi diantaranya adalah kegemukan. Data yang diperoleh dari Rumah sakit DR.M.Yunus Bengkulu pada tahun 2015 periode Januari s/d September jumlah penderita hipertensi 943 orang dari 1211 pasien yang berkunjung. Tujuan penelitian ini adalah melihat hubungan obesitas dengan kejadian hipertensi. Jenis penelitian deskriptif dimana pengumpulan data dalam waktu yang bersamaan.  Populasi dalam penelitian ini adalah pasien yang datang berobat ke Poliklinik  Jantung  RSUD Dr.M.Yunus Bengkulu pada tahun 2016. Penelitian ini dilaksanakan pada tanggal 12 Mei 2016 s.d 24 Juni 2016 yakni sebanyak  100  orang  diambil dengan   teknik accidental   sampling .   Hasil  penelitian  menunjukkan   bahwa   Sebagian   besar responden   (67.0%)   mengalami   hipertensi.   Sebagian   kecil   responden   (12.0%)   mengalami obesitas.  Ada   hubungan   antara   kejadian   hipertensi   dengan   obesitas   dengan   nilai P :   0,000. Disarankan   kepada   pihak   rumah   sakit   diharapkan   dapat   meningkatkan   program   promosi kesehatan yang lebih baik lagi kepada pasien maupun kepada keluarga pasien mengenai faktor- faktor penyebab hipertensi terutama obesitas, sehingga pasien akan berusaha mengatur diit yang sehat dan menjaga kestabilan BB, petugas hendaknya selalu mengingatkan penderita hipertensi untuk selalu mengontrol tekanan darahnya setiap hari.
Kata kunci : hipertensi, obesitas

## ABSTRACT
Cardiovascular   disease   is   a   major   health   problem   in   developed   and   developing   countries, making  it the leading cause of death number one in the world as well as in Indonesia. In Indonesia the incidence of hypertension is high enough. According to the data of Basic Health Research ( Riskesdas ) the number of hypertension events in the last five years as many as 31.7%,   There   are   several   causes   of   hypertension   such   as   obesity.   Data   obtained   from DR.M.Yunus   Bengkulu   Hospital   in   2015   from   January   to   September   the   number   of hypertension 943 people from 1211 patients who visit. The purpose of this study is to look at the relationship of obesity with the incidence of hypertension. Type of descriptive research
where data collection at the same time. The population in this study were patients who came to the Heart Polyclinic RSUD Dr.M.Yunus Bengkulu in 2016. This study was conducted on May 12, 2016 until June 24, 2016 as many as 100 people taken by accidental sampling technique. The results showed that most respondents (67.0%) had hypertension. A small percentage of respondents (12.0%) were obese. There is a relationship between the incidence of hypertension with obesity with a value of P: 0.000. It is suggested that the hospital is expected to improve the health promotion program better to the patient and to the patient's family about the factors causing hypertension, especially obesity, so that patient will try to arrange healthy diet and keep the stability of BB, the officer should always remind the hypertension patient to always control her blood pressure every day.
Keywords: hypertension, obesity

## PENDAHULUAN
Penyakit   kardiovaskuler   merupakan problema   kesehatan   utama   di   negara   maju dan berkembang, sehingga menjadi penyebab utama kematian nomor satu di dunia begitu juga   di   Indonesia,   baik   bagi   laki   –   laki maupun perempuan. Data dari World Health Organization (WHO)   tahun   2012 menyebutkan   sekitar   17,5   juta   orang meninggal   karena   penyakit   kardiaovaskuler atau 30% dari kematian diseluruh dunia, salah satu penyakit kardiovaskuler tersebut adalah hipertensi.
Menurut catatan dari WHO tahun 2011 ada   angka   kematian   karena   hipertensi   di Indonesia  satu  milyar   orang   menderita hipertensi dan dua pertiga berada di negara – negara   berkembang   seperti   Indonesia,   bila tidak dilakukan dengan upaya yang cepat dan tepat   jumlah   akan   terus   bertambah   dan diprediksi   pada   tahun   2025   sebanyak   29% atau   1,6   milyar   orang   diseluruh   dunia menderita hipertensi, sedangkan di Indonesia angka   kejadian   hipertensi   cukup   tinggi.
Menurut   data   Riset   Kesehatan   Dasar (Riskesdas)   angka   kejadian   hipertensi   pada lima   tahun   terakhir   sebanyak   31,7%, sementara   kasus   hipertensi   yang   belum berhasil terdiagnosa juga masih banyak yakni mencapai   76%.   Ada   beberapa   penyebab hipertensi   diantaranya   adalah   kegemukan. Berat  Badan  seseorang  akan  mengakibatkan obesitas   berhubungan   erat   dengan   distribusi lemak   tubuh.   Penimbunan   lemak   di   tubuh akan   membuat   terjepitnya   pembuluh   darah akibat   bantalan   lemak,   kondisi   lumen
pembuluh   darah   yang   menyempit   ini   akan memperkencang aliran darah dan kondisi ini akan mempercepat denyut jantung dan denyut nadi   sehingga   peningkatan   aktivitas   jantung ini   di   manifestasikan   dengan   peningkatan tekanan   darah.   Tipe   obesitas   menurut   pola distribusi   lemak   tubuh   dapat   dibedakan menjadi   obesitas   tubuh   bagian   atas   ( upper body   obesity )   dan   obesitas   tubuh   bagian bawah   ( lower   body   obesity )   (Ardiansyah, 2012).
Penelitian   yang   dilakukan   oleh   Yufita Yeni   dkk   tahun   2009   tentang   faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian hipertensi pada   Wanita   Usia   Subur   di   Puskesmas Umbulharjo   I   Yogyakarta,   hasil   penelitian menunjukkan faktor yang yang berhubungan dengan   hipertensi   adalah   stress   dan peningkatan   berat   badan   dengan   nilai P : 0,007 Data yang diperoleh dari Rumah sakit DR.M.Yunus   Bengkulu   pada   tahun   2014   di poliklinik   Jantung   terdapat   1230   kasus hipertensi dari 1546 pasien yang berkunjung, pada   tahun   2015   jumlah   pasien   hipertensi meningkat   menjadi   1320   dari   1590   orang pasien   yang   berkunjung,   pada   tahun   2016 periode   Januari   s/d   September   jumlah penderita   hipertensi   943   orang   dari   1211 pasien   yang   berkunjung   ( Medical   Record RSUD DR. M.Yunus Bengkulu).
Berdasarkan di atas dapat dilihat masih tingginya angka kejadian hipertensi, sehingga dapat   dirumuskan   masalah   penelitian “Apakah   ada   hubungan   antara  kejadian hipertensi   dengan  obesitas   di   poliklinik Jantung RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu tahun 2016?”
Tujuan penelitian ini adalah diketahuinya hubungan obesitas dengan kejadian hipertensi di   poliklinik   Jantung  RSUD   Dr.  M.  Yunus Bengkulu   tahun   2016.  Tujuan   Khusus diketahuinya gambaran kejadian Hipertensi di poliklinik   Jantung  RSUD  Dr.  M.Yunus Bengkulu tahun 2016, diketahuinya gambaran obesitas di poliklinik Jantung  RSUD Dr.  M. Yunus Bengkulu tahun 2016 dan diketahuinya hubungan obesitas dengan kejadian hipertensi di   poliklinik   Jantung  RSUD   Dr.  M.  Yunus Bengkulu tahun 2016.
Manfaat   penelitian   diharapkan   dapat menjadi acuan bagi pihak rumah sakit dalam menangani  pasien dengan hipertensi,  dengan memberikan   penyuluhan   pada   ibu   untuk menjaga   kenaikan   berat   badan   agar   tetap berada   pada   ambang   batas   kenormalan. Penelitian   ini   dapat   menjadi   referensi   bagi pihak   akademis   dan  sebagai  bahan   bacaan yang   berhubungan   dengan  obesitas  dan hipertensi.

## METODE PENELITIAN
Penelitian   ini  jenis  penelitian deskriptif analitik dengan   menggunakan   metode penelitian
cross   sectional dimana pengumpulan   atau   pengukuran   terhadap variabel   dilakukan   sekali   dalam   waktu bersamaan   (Notoatmodjo,   2005).   Mengukur obesitas   peneliti   menimbang   BB   dan mengukur   TB   pasien   sehingga   didapatkan Indeks   Massa   Tubuh,   sedangkan   data sekundernya   menggunakan   status   pasien untuk   melihat   adanya   variabel   kejadian hipertensi.
Sampel  dalam  penelitian   ini   adalah seluruh pasien yang berkunjung ke poliklinik Jantung   RSUD   Dr.   M.   Yunus   Bengkulu priode   Januari   s.d   April   tahun   2016   yang berjumlah   100   orang  yang   diambil   dengan teknik accidental sampling.
Penelitian   ini   dilakukan   di   poliklinik Jantung   RS.Dr   M.Yunus   Bengkulu   pada tanggal 12 Mei 2016 s.d 24 Juni 2016 dengan tahapan   penelitian   sebagai   berikut: pengumpulan data setelah mendapatkan  izin dari  rumah   sakit   umum   Dr.   M.   Yunus
Bengkulu, peneliti   mulai melakukan penelitian  dengan   cara   menimbang   BB   dan mengukur TB untuk mengambil data primer dan untuk mengambil data sekunder peneliti melihat   ke   catatan   medis   di   status   pasien setelah data terkumpul data kemudian diolah dengan  sistem komputer  menggunkan  SPSS 17.  Untuk   memudahkan   pengolahan   data, data   yang   terkumpul   berdasarkan   pedoman penskoran menurut  cara ukur dan hasil ukur pada   definisi   operasional   pengolahan   data melalui   beberapa   tahap   pengolahan   data: Mengedit   ( Editing ),   pengkodean   ( Coding ), entry data,   pembersihan   data   ( Cleaning ), analisis   Data  yang   terdiri   dari   analisa univariat dan analisa bivariat.

## HASIL PENELITIAN
Data   yang   diperoleh   kemudian   diolah menggunakan   program  komputer   dengan SPSS   17,   dari   hasil   pengolahan   data   maka dilakukan   analisis Univariat untuk
mengetahui   gambaran   distribusi   frekuensi masing   –   masing   variabel   penelitian   dan analisis Bivariat untuk mengetahui hubungan antar   variabel   yaitu   variabel   independen (obesitas) dengan variabel dependen (kejadian Hipertensi), adapun hasil penelitiannya adalah :  Analisis   ini   dilakukan   untuk   melihat distribusi   frekuensi  obesitas  dan   hubungan obesitas dengan kejadian  Hipertensi. Adapun hasil analisisnya sebagai berikut:
Tabel   1   Distribusi   frekuensi   kejadian hipertensi   dan   obesitas  di   Poliklinik Kebidanan   RSUD   Dr.M.Yunus   Bengkulu tahun 2016
Kejadian Hipertensi F % Hipertensi 67 67 Tidak Hipertensi 33 33 Jumlah 100 100 Obesitas Obesitas 12 12 Tidak Obesitas 88 88 Jumlah 100 100 Sumber : Data penelitian 2016
Berdasarkan   tabel   1  dapat   diketahui bahwa  sebagian   besar   responden   (67.7%) tidak   mengalami   hipertensi,   sebagian  kecil responden   (88%),   tidak   mempunyai   riwayat obesitas.
Tabel   2   Hubungan   obesitas   dengan kejadian   hipertensi   dan   obesitas  di Poliklinik   Kebidanan   RSUD   Dr.M.Yunus Bengkulu tahun 2016
Obesitas Kejadian Hipertensi Total Hipertensi Tidak Hipertensi F % F % F % Obesitas 11 91.7 1 8.3 12 100 Tidak Obesitas 56 63.3 32 36.4 88 100
Sumber : Data penelitian 2016
Tabel 2 di atas menunjukkan bahwa dari 12   responden   yang   mengalami   obesitas terdapat   11   responden   (91.7%)   yang mengalami hipertensi dan dari 88 responden yang   tidak   obesitas   terdapat   56   responden (63.3%) yang mengalami hipertensi.

## PEMBAHASAN
Hasil penelitian menunjukan bahwa dari 100   responden  sebagian   besar   (67.0%) responden   mengalami   hipertensi.  Hal   ini menunjukan   bahwa   pasien   yang   berobat   di Poliklinik   jantung   RSUD   Dr.   M.Yunus Bengkulu banyak yang mengalami hipertensi. Hipertensi   adalah   penyakit   yang   bisa menyerang   siapa   saja,   baik   yang   muda maupun   tua,   orang   kaya   maupun   orang miskin.   Hipertensi   adalah   suatu   penyakit mematikan   di   dunia   yang   biasa   dikenal dengan silent   killer atau   pembunuh   diam– diam.   Hipertensi   tidak   langsung   dapat membunuh   penderitanya,   melainkan   dapat memicu   terjadinya   penyakit   lain   yang tergolong   kelas   berat   seperti   serangan jantung,   gagal   jantung,   stroke   dan   gagal ginjal. Hingga saat ini upaya untuk mencegah maupun mengobati penyakit hipertensi belum berhasil   sepenuhnya,   karena   adanya   faktor- faktor   penghambat   seperti   kurang
pengetahuan tentang hipertensi (Adib, 2009). Pencegahan   hipertensi   dapat   dilakukan dengan   memperhatikan   beberapa   hal: Perubahan   gaya   hidup   bisa   membantu mengendalikan   tekanan   darah   tinggi. Perubahan   gaya  hidup   dan  obat-obatan  bisa menurunkan   tekanan   darah   tinggi   sampai pada   batas   normal   dengan   olahraga   dan mempertahankan   berat   badan   normal, olahraga   yang   teratur   dapat   membantu menurunkan berat badan (Adib, 2009).
Hasil penelitian menunjukan bahwa  dari 12   responden   yang   mengalami   obesitas terdapat   11   responden   (91.7%)   yang mengalami hipertensi dan dari 88 responden yang   tidak   obesitas   terdapat   56   responden (63.3%) yang mengalami hipertensi.  Hal ini menunjukan hipertensi   primer   adalah hipertensi esensial atau hipertensi yang tidak diketahui penyebabnya. Beberapa faktor yang diduga   berkaitan   dengan   hipertensi   esensial diantarnya: Genetik, jenis kelamin dan usia, diet   misalnya   diet   tinggi   garam   dan   tinggi kandungan   lemak,   berat   badan   berlebih (obesitas), gaya hidup yang tidak sehat seperti merokok dan konsumsi alkohol (Ardiansyah, 2012).
Obesitas   dapat   menambah   beban   kerja jantung   dan   pembuluh   darah.   Kelebihan lemak dapat menambah kongesti vena. Orang yang obes cenderung untuk tidak melakukan kegiatan   fisik,   mengalami   penyakit diantaranya   hipertensi,   hiperlipidemia   atau peningkatan   lipid   seperti   trigliserida   dan kolesterol   dapat   membentuk   plak-plak atreosklerotik dalam pembuluh darah arteria, penyumbatan   ini   akan   memperkecil   lumen pembuluh   darah   dan   mempercepat   aliran darah sehingga meningkatkan tekanan darah (Baradero, 2008).

## KESIMPULAN
Berdasarkan   hasil   penelitian   dan pembahasan   yang   telah   dilakukan   dapat diambil kesimpulan sebagai berikut:
Sebagian   besar   pasien   di   poliklinik Jantung   (67.0%)   mengalami   hipertensi   dan
sebagian   kecil   pasien   di   poliklinik   Jantung (12.0%)   mengalami   obesitas,   ada   hubungan antara   obesitas   dengan   kejadian   hipertensi dengan nilai P=0,000.

## SARAN

## 1.   Bagi   Ruangan   Poliklinik   Jantung   RSUD
Dr.M.Yunus Bengkulu
Kepada   pihak   rumah   sakit   diharapkan dapat   meningkatkan   program   penyuluhan- penyuluhan   yang   lebih   baik   lagi   kepada pasien   maupun   kepada   keluarga   pasien mengenai   faktor-faktor   penyebab   hipertensi terutama   obesitas   sehingga   pasien   akan berusaha   mengatur   diit   yang   sehat   dan menjaga kestabilan BB, selalu mengingatkan penderita hipertensi untuk selalu mengontrol tekanan darahnya setiap hari.
2. Bagi Peneliti Selanjutnya
Hasil   penelitian   ini   bisa   digunakan sebagai   bahan   tambahan   referensi   apabila dilakukan   kembali   penelitian   yang   serupa menyangkut   faktor-faktor   yang   dapat menyebabkan   terjadinya   penyakit   hipertensi yang   lebih   spesifik,   menggunakan   jumlah sampel yang lebih besar dan dengan metode penelitian   analitik   dibandingkan   dengan penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Ardiansyah, Muhamad. 2013. Medikal Bedah Untuk Mahasiswa . Diva Press: Jakarta. Dinas   Kesehatan   Propinsi   Bengkulu.   2012.
Profil   Promosi   Kesehatan   Propinsi Bengkulu Tahun 2012 Bengkulu. Hawari,   Dadang.   2004. Penyakit Kardiovaskuler   Dimensi   Psikoreligi .
Gaya Baru: Jakarta. Riwidikdo,   Handoko. Statistik   Kesehatan Belajar   Mudah   Teknik   Analisis   Data Dalam   Penelitian   Kesehatan   (Plus Aplikasi Sofware SPSS) . Media Cendikia Press: Yogyakarta. Suddarth. 2000. Keperawatan Medikal Bedah
Edisi 8 Volume 8. EGC: Jakarta.
Sabri,   Luknis   dan   Sutanto   Priyo   Hastono. 2010. Statistik Kesehatan . Raja Grafindo
Persada: Jakarta
Santjika,   Aris. Statistik   Untuk Penelitian
Kesehatan 1 . Nuha Medika: Yogyakarta.
Supriyanto,   Agus.   2009. Obesitas,   faktor penyebab dan bentuk-bentuk therapinya . diakses http:www   journaldok.co.id tanggal 29 Desember 2013.
Valery.   2007. Stroke .   Media   Auskulpius:
Jakarta.
Yufita, yeni dkk. 2009. Faktor – Faktor Yang Berhubungan   Dengan   Kejadian Hipertensi Pada Wanita Usia Subur Di Puskesmas   Umbulharjo   I   Yogyakarta [Skripsi]   Fakultas   Ilmu   Kesehatan Masyarakat  Universitas Ahmad   Dahlan. Jurnal Kesmas diakses http://wwwjurnalkesmasuad.co.id tanggal 02 Jnauari 2014.