## Jurnal Ilmu Sosial dan Pendidikan (JISIP)
Vol. 6, No. 1 Januari 2022 e-ISSN : 2656-6753, p-ISSN: 2598-9944 DOI: 10.36312/ jisip.v6i1.2823/http://ejournal.mandalanursa.org/index.php/JISIP/index

## Hubungan Kecemasan Dengan Hipertensi Pada Lansia Di Kelurahan Lampe Wilayah Kerja Puskesmas Rasanae Timur Kota Bima
Alwan Wijaya 1 , Nia Firdianty Dwiatmojo 2 Heri Julianto 3 , Ageng Abdi Putra 4 , Febriati Astuti 5 1,2,3,45 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKES) Mataram
Article Info Abstract Article history: Received 06 Januari 2022 Publish 11 Januari 2022 The increasing number of elderly people pays special attention to those who are experiencing an  aging  process.  There  are  some  problems  that  need  special  attention  as  the  results  of aging, such as physical, cognitive, emotional, social, and sexual changes. The purpose of this study  is  to  find  out  the  relationships  between  anxiety  with  hypertension  of  the  elderly  in subdistrict of Lampe working area of East Rasanae Public Health Center, Bima City.
The research design of this study is cross sectional with correlation study approach. Around 23 elderly with hypertension was used as sample in the study. Sampling techniques used was total Sampling. The instrument used was questionnaires and spermank rank ws used for data analysis used.
Based  on  the  results  of  the  questionnaire,  12  respondents  showed  no  symptoms  at  all (52.2%),  mild  anxiety  was  amounted  to  10  respondents  (43.5%).  16  respondents  (69.6%) were considered to have Hypertension at Stage I. This could also be seen from the test value analysis between anxiety and hypertension of the elderly where p value was greater than the significant level of 0.05 (p value>α) so that Ha was rejected and H0 was accepted, meaning that  there  was  no  relationship  between  anxiety  and  hypertension  of  the  elderly  in  the subdistrict of Lampe working area of East Rasanae Public Health Center, Bima City.
From  the  analysis,  it  can be  concluded  that  there  was  no  relationship between  anxiety  and hypertension  of  the  elderly.  Anxiety  in  the  elderly  is  not  a  major  factor  that  can  trigger hypertension,  yet  there  are  other  factors  that  should  be  considered  by  the  elderly  such  as lifestyle and hereditary factors.
Keywords: Elderly, Anxiety Hypertension.
Info Artikel ABSTRAK Article history: Diterima 06 Januari 2022 Publis 11 Januari 2022 Peningkatan jumlah lansia memberikan suatu perhatian khusus pada lansia yang  mengalami suatu  proses  menua.  Permasalahan-permasalahan  yang  perlu  perhatian  khusus  untuk  lansia berkaitan  dengan  berlangsungnya  proses  menjadi  tua,  yang  berakibat  timbulnya  perubahan fisik,  kognitif,  perasaan,  sosial, dan  seksual.  Adapun  tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  Hubungan  Kecemasan  Dengan  Hipertensi  Pada  Lansia  di  Kelurahan  Lampe Wilayah Kerja Puskesmas Rasanae Timur Kota Bima.
Desain  penelitian  dalam  penelitian  ini  adalah  cross  sectional  dengan  pendekatan  studi korelasi.Sampel  yang  digunakan  dalam  penelitian  adalah  lansia  hipertensi  sebanyak  23 responden.  Tehnik  pengambilan  sampel  yang  digunakan  total  Sampling.  Instrumen  yang digunakan adalah kuisioner serta analisa data menggunakan spermank rank.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa kecemasan responden sebagian besar Tidak Ada Gejala berjumlah  12  responden  (52.2%),  cemas  ringan  berjumlah 10  responden  (43.5%),Hipertensi pada  responden  sebagian besar  Hipertensi  Stage  I berjumlah  16 responden  (69.6%).  Hal  ini juga dapat dilihat dari nilai uji analisa antara kecemasan dengan hipertensi pada lansia nilai p value lebih besar dengan taraf signifikan 0,05 maka p value>α sehingga Ha di tolak dan H0 di  terima  artinya  tidak  ada  hubungan  antara  kecemasan  dengan  kejadian  hipertensi  pada lansia di Kelurahan Lampe Wilayah Kerja Puskesmas Rasanae Timur Kota Bima.
Kesimpulan  dalam  penelitian  ini  adalah  didapatkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  antara kecemasan  dengan  kejadian  hipertensi  pada  lansia.  Kecemasan  pada  lansia  bukan  menjadi faktor utama terjadinya hipertensi, namun ada faktor lain yang harus diperhatikan oleh lansia seperti gaya hidup dan faktor keturunan.
This is an open access article under the Lisensi Creative Commons Atribusi-BerbagiSerupa 4.0 Internasional
Corresponding Author:

## Alwan Wijaya
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKES) Mataram Email : alwanronaldo.aw@gmail.com

## 1. PENDAHULUAN Latar Belakang
Komposisi  penduduk  tua  bertambah  dengan  pesat  baik  di  negara  maju  maupun  negara berkembang,  hal  ini  disebabkan  oleh  penurunan  angka  fertilitas  (kelahiran)  dan  mortalitas
(kematian),  serta  peningkatan  angka  harapan  hidup  (life  expectancy),  yang  mengubah  struktur penduduk  secara  keseluruhan.  Proses  terjadinya  penuaan  penduduk  dipengaruhi  oleh  beberapa faktor,  misalnya:  peningkatan  gizi,  sanitasi,  pelayanan  kesehatan,  hingga  kemajuan  tingkat pendidikan  dan  sosial  ekonomi  yang  semakin  baik.  Secara  global  populasi  lansia  diprediksi terus mengalami peningkatan (Kemenkes RI, 2017).
Peningkatan jumlah lansia memberikan suatu perhatian khusus pada lansia yang mengalami suatu  proses  menua.  Permasalahan-permasalahan  yang  perlu  perhatian  khusus  untuk  lansia berkaitan dengan berlangsungnya proses menjadi tua, yang berakibat timbulnya perubahan fisik, kognitif, perasaan, sosial, dan seksual (Azizah, 2011).
Menua adalah salah satu proses hilangnya secara perlahan-lahan kemampuan jaringan untuk memperbaiki  diri  atau  mengganti  serta  mempertahankan  struktur  dan  fungsi  secara  normal, ketahanan  terhadap  cidera,  termasuk  adanya  infeksi.  Usia  lanjut  sebagai  tahap  akhir  siklus kehidupan  merupakan  tahap  perkembanagan  normal  yang  akan  dialami  oleh  setiap  individu yang mencapai usia lanjut dan merupakan kenyataan yang tidak dapat dihindari dimana terjadi perubahan yang bertahap baik perubahan fisik, sosial, dan spiritual Notoatmodjo, (2007).
Perubahan  kehidupan  yang  dimaksud  antara  lain  seperti  kematian  orang  yang  dikasihinya dan  waktunya  untuk  pensiun  dari  pekerjaannya.  penyakit  atau  ketidakmampuan  fisik, penempatan  dalam  panti  sosial,    dan  kebutuhan  untuk  merawat  pasangan  yang  kesehatannya menurun. Kematian keluarga dan teman-teman menimbulkan duka cita dan mengingatkan pada orang  yang  berusia  lanjut  akan  usia  mereka  yang  semakin  bertambah  serta  semakin berkurangnya  ketersediaan  dukungan  social.  Tingginya  stressor  dan  peristiwa-peristiwa kehidupan  yang tidak menyenangkan dapat  menimbulkan kemungkinan lanjut usia mengalami kecemasan, kesepian, sampai pada tahap kecemasan Azizah (2016).
Kecemasan merupakan keadaan perasaan afektif yang tidak menyenangkan disertai dengan sensasi  fisik  yang  memperingatkan  orang  terhadap  bahaya  yang  akan  datang  (Freud  dalam Semiun,  2006).  Ansietas  adalah  kekhawatiran  yang  tidak  jelas  dan  menyebar,  yang  berkaitan dengan perasaan yang tidak pasti dan tidak berdaya, kecemasan juga tidak memiliki objek yang spesifik  (Stuart,  2006).Menurut  Liu  dkk  (2012),  sistem  renin  angiotensin  dan  angiotensin  II memiliki  keterlibatan  pada  kenaikan  tekanan  darah,  suasana  hati  dan  gangguan  kecemasan. Angiotensin II di otak dikaitkan dengan peningkatan aktivitas HPA aksis (Hypotalamic Pituitari Adrenal), yang akan meningkatkan respon stres dan kecemasan. Menurut Taylor (2006) dalam Anggraieni  (2014),  kelenjar  hipotalamus  akan  mengaktifkan    pituitary  yang  kemudian mengeluarkan  hormon  adrenokortikotropid  (ACTH)  yang  akan  menstimulasi  kelenjar  adrenal untuk  mengeluarkan  hormon  stres  (epinefrin,  norepinefrin  dan  kortisol).  Peningkatan  aktivitas dari  saraf  simpatis  ini  akan  berdampak  pada  peningkatan  curah  jantung  dan  tahanan  perifer, sehingga dapat meningkatkan tekanan darah (Muttaqin, 2009).
Hipertensi  yang  dialami  oleh  lansia  terjadi  akibat  adanya  proses  penuaan.  Menurut  Pinna dkk  (2012),  proses  penuaan  mengakibatkan  arteri  besar  mengalami  perubahan  yaitu  dinding arteri  menjadi  kaku.Kakunya  dinding  arteri  ini  diakibatkan  oleh  berkurangnya  kandungan elastin  dan  kolagen  bersama  dengan  peningkatan  afterload.Hasil  dari  perubahan  dinding  arteri tersebut  adalah  meningkatnya  pulse  wave  velocity  (PWV),  yang  menyebabkan  peningkatan sistol  dan  menurunnya  diastol.  Hipertensi  yang  tidak  terkontrol  akan  menimbulkan  berbagai macam  komplikasi  seperti,  infark  miokard,  angina  pektoris,  gagal  jantung  kongestif,  stroke, ensefalopati hipertensif, gagal ginjal kronis, retinopati hipertensif, dan penyakit pembuluh darah perifer  (Anggraini  dkk,  2009).  Komplikasi  hipertensi  dapat  menimbulkan  kekhawatiran  yang ditunjukan dengan gangguan kecemasan (Istirokah,20013).
Salah satu perubahan  yang terjadi pada lansia  yakni perubahan pada sistem kardiovaskuler yang merupakan penyakit utama yang memakan korban karena akan berdampak pada penyakit lain  seperti  Hipertensi,  penyakit  jantung  koroner,  jantung  pulmonik,  kardiomiopati,  stroke, gagal ginjal (Fatmah, 2010).
Menurut  data  WHO,  di  seluruh  dunia  sekitar  972  juta  orang  atau  26,4%  orang  di  seluruh dunia  mengidap  hipertensi,  angka  ini  kemungkinan  akan  meningkat  menjadi  29,2%  di  tahun
2025. Dari 972 juta pengidap hipertensi, 333 juta berada di negara maju dan 639 sisanya berada di negara berkembang, termasuk Indonesia (Yonata, 2016). Penyakit terbanyak pada usia lanjut berdasarkan Riset Kesehatan Dasar tahun 2018 adalah hipertensi. dengan prevalensi 45,9% pada usia  55-64  tahun,  57,6%  pada  usia  65,74%  dan  63,8%  pada  usia  ≥  75  tahun  (Infodatin Kemenkes RI, 2016).
Prevalensi  Hipertensi  yang  tinggi  tidak  hanya  terjadi  di  negara  maju  tetapi  juga  di  negara berkembang  seperti  di  Indonesia.  Berdasarkan  hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  (RISKESDAS) tahun  2018  menunjukkan  angka  prevalensi  Hipertensi  hasil  pengukuran  mencapai  34,1% meningkat  tajam  dari  25,8%  pada  tahun  2018,  dengan  angka  prevalensi  tertinggi  di  Provinsi Kalimantan  Selatan  sebesar  44,1%  dan  terendah  di  provinsi  Papua  sebesar  22,2%.  Provinsi Gorontalo sendiri pada hasil Riskesdas 2018 mencapai  29,0% dan pada Riskesdas tahun 2018 menjadi 31,0% dan berada pada urutan ke 20 dari 34 Provinsi (Kemenkes RI, 2018).
Menurut  data  BPS  (2018)  pada  tahun  2018  penduduk  NTB  memiliki  jumlah  penduduk mencapai  4,6  juta  jiwa  dan  memiliki  jumlah  lansia  sekitar  330  ribu  jiwa.  Kemudian  terjadi peninkatan yang cukup signifikan pada tahun 2018 yaitu 340 ribu jiwa dan tahun 2014 sebanya 360  ribu  jiwa.  Daerah  lombk  sendiri  memiliki  jmlah  lansia  125  ribu  jiwa  pada  tahun 2014.Kemudian pada tahun 2018 jumlah lansia mengalami peningkatan sebanyak 137 ribu jiwa.
Berdasarkan  study  pendahuluan  calon  peneliti  di  Puskesmas  Rasanae  Timur  Kota  Bima, didapatkan  data  pada  Puskesmas  Rasanae  Timur  Kota  Bima  pada  tanggal  05  Oktober  2020 jumlah lansia di kelurahan lampe wilayah kerja Puskesmas Rasanae Timur Kota Bima sebanyak 73  lansia  dan  yang  menderita  hipertensi  sebanyak  23  lansia.  Dan  calon  peneliti  mencoba mewawancarai  beberapa lansia di  puskesmas Rasanae Timur Kota  Bima, lansia mengutarakan tentang  kondisi  lansia  dan  perasaan  lansia,  beberapa  lansia  mengatakan  gelisah,  perasaan terkadang  was-was,  perasaan  takut,  jantun  berdebar-debar,  merasa  kurang  diprhatikan  oleh anak-anaknya,  merasa  cepat  tersinggung,  ingin  marah-marah  dan  menangis  karena  dibiarkan saja oleh keluarga ketika ada masalah danketika ingin pergi kontrol kesehatan.

## 2. METODE PENELITIAN
Subjek  penelitian  adalah  subjek  yang  dituju  untuk  diteliti(Notoatmodjo,  2014).Pada penelitian ini yang menjadi subyek penelitian adalah semua lansia yang mengalami hipertensi di kelurahan lampe wilayah kerja puskesmas rasanae timur kota bima. Dalam  penelitian ini  yang menjadi populasi adalah semua lansia yang mengalami hipertensi sebanyak 23 orang data bulan Januari-oktober 2020, dan yang menjadi sampel dalam penelitian ini adalah semua lansia yang menalami  hipertesi  di  kelurahan  lampe  wilayah  kerja  puskesmas  rasanae  timur  kota  bima. Penelitian ini menggunakan keseluruan populasi (Total Samplng)yaitu sejumlah 23 lansia.
Instrumen  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  terdiri  dari:Kuesioner  (angket)Kuestioner merupakan  teknik  pengumpulan  data  yang  dilakukan  dengan  cara  memberikan  seperangkat pertanyaan  atau  pernyataan  tertullis  kepada  responden  untuk  dijawab,  Kuesioner  yang digunakan  pada  penelitian  ini  adalah  seperangkat  pertanyaan  tentang  tingkat  kecemasan,  dan pedoman  observasi,  Observasi  adalah  Alat  ukur  dengan  cara  memberikan  observasi  secara langsung kepada responden yang dilakukan peneliti untuk mencari perubahan atau hal-hal yang akan diteliti(Nursalam, 2018).

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
3.1. Hasil Table 1.1 Destribusi karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin, umur, Pendidikan, & pekerjaan n=23
Karakteristik Jumlah Peresentasi Jenis kelamin laki 10 43% perempuan 13 57% Umur 60-74 16 70% 75-90 17 74%
Pendidikan TIDAK SEKOLAH 11 48% SD 3 13% SMP 3 13% SMA 6 26% Pekerjaan Tidak Bekerja 5 22% petani 11 48% IRT 77 335% Table 1.2 Destribusi berdasarkan Tingkat Kecemasan  n=23 Tingkat Kecemasan jumlah persentase Tidak cemas 12 52% Ringan 10 43% Sedang 1 4% Berat 0 0% Table 1.3 Destribusi berdasarkan derajat Hipertensi n=23 Tingkat Hipertensi jumlah persentase Stage I 16 70% Stage II 7 30% Stage III 0 0% Table 1.3 Korelasi Kecemasan & Hipertensi n=23 Correlations KECEMASAN HIPERTENSI Spearm an's rho KECEMASAN Correlation Coefficient 1.000 .355 Sig. (2-tailed) . .096 N 23 23 HIPERTENSI Correlation Coefficient .355 1.000 Sig. (2-tailed) .096 . N 23 23
Berdasarkan  tabel  1.2    dapat  menunjukan  bahwa  kecemaan  responden  sebagian  besar Tidak  Ada  Gejala  berjumlah  12  responden  (52.2%),  cemas  ringan  berjumlah  10  responden (43.5%),    cemas  sedang    berjumlah  1  responden  (4.3%)  sedangkan  cemas  berat  0  responden (0%). Berdasarkan tabel 1.3 dapat menunjukan bahwa hipertensi pda responden sebagian besar Hipertensi  Stage  I berjumlah 16 responden (69.6%), Hipertensi  Stage  II  7 responden (30.4%), danHipertensi Stage III 0 responden (0%).

## Tingkat Kecemasan Responden
Berdasarkan tabel 1.4 menunjukan bahwa kecemaan responden sebagian besar Tidak Ada  Gejala  berjumlah  12  responden  (52.2%),  cemas  ringan  berjumlah  10  responden  (43.5%), cemas sedang berjumlah 1 responden (4.3%) sedangkan cemas berat 0 responden (0%).
Peneliti berpendapat bahwa seseorang yang memiliki cemas dan tidak bisa bercerita kepada  keluarganya  setiap  ada  masalah  itupun  cenderung  akan  mengakibatkan  stress,  karena pada  orang  yang  mengalami  kecemasan  cenderung  mengalami  kenaikan  kerja  jantung  yang mengakibatkan  seseorang  mengalami  kenaikan  tekanan  darah  dan  pada  penelitian  ini  juga menunjukkan bahwa sebagian besar responden tidak ada gejala.
Thbihari,  (2015)  kecemasan  dapat  di  ekspresikan  melalui  respon  fisiologis,  yaitu tubuh  memberi  respon  dengan  mengaktifkan  system  saraf  otonom  (simpatis  maupun parasimpatis).  Sistem  saraf  simpatis  akan  mengaktifasi  respon  tubuh,  sedangkan  system  saraf para  simpatis  akan  meminimalkan  respon  tubuh.  Kecemasan  merupakan  suatu  perasaan subjektif  mengenai  ketegangan  mental  yang  menggelisahkan  sebagai  reaksi  umum  dari ketidakmampuan  mengatasi  suatu  masalah  atau  tidak  adanya  rasa  aman.  Perasaan  yang  tidak menentu  tersebut  pada  umumnya  tidak  menyenangkan  sehingga  yang  nantinya  akan menimbulkan hipertensi atau disertai perubahan fisiologis dan psikologis (Kholil Lur Rochman, 2010:104)
Berdasarkan  tabel  4.1  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden  umur  75-90  tahun (usia Tua) sebanyak 17 responden (73.9%).

## Hipertensi
Berdasarkan  tabel  4.6  dapat  menunjukan  bahwa  hipertensi  pda  responden  sebagian  besar Hipertensi  Stage  I berjumlah 16 responden (69.6%), Hipertensi  Stage  II  7 responden (30.4%), dan Hipertensi Stage III 0 responden (0%)
Menurut  hasil  data  yang  dikaji,  telah  didapat  bahwa  sebagian  besar  reponden  mengalami hipertensi  Stage  I,  dimana  pasien  yang  mengalami  hipertensi  Stage  I  juga  mengalami kecemasan ringan.
Peneliti  berpendapat  bahwa  responden  yang  mengalami  hipertensi  tersebut  itu  disebabkan oleh karena faktor kecemasanya, dimana seseorang yang mengalami kecemasan atau stress atau banyak  beban  fikir  tersebut  sangat  berpengaruh  dalam  kenaikan  tekanan  darah,  semakin seseorang  mengalami  kecemasan  maka  semakin  pula  seseorang  rentan  mengalami  kenaikan tekanan  darah,  dan  tidak  jauh  pula  seseorang  tersebut  juga  mengalami  kenaikan  dalam  hal emosional.
Hipertensi  adalah  peningkatan  tekanan  darah  sistolik  lebih  dari  140  mmHg  dan  tekanan darah diastolik lebih dari 90 mmHg pada dua kali pengukuran dengan selang waktu lima menit dalam  keadaan  cukup  istirahat/tenang  (Kemenkes  RI,  2013).  Peningkatan  tekanan  darah  yang berlangsung dalam jangka waktu lama dapat menyebabkan kerusakan pada ginjal, jantung, dan otak  bila  tidak  dideteksi  secara  dini  dan  mendapat  pengobatan  yang  memadai  (Kemenkes  RI, 2013).
Berdasarkan  tabel  4.1  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden  umur  75-90  tahun (usia  Tua)  sebanyak  17  responden  (73.9%).Berdasarkan  data  yang  didapat  bahwasanya  pasien yang  mengalami  hipertensi  itu  terjadi  pada  lansia  berumur  75-90  tahun,  dimana  pada  usia tersebut, usia yang sudah sangat rentan mengalami hipertensi, disamping sudah faktor usia yang menyebabkan  penurunan  fungsi  organ  tubuh  dan  organ  tubuh  yang  mengalami  vasokontriksi atau  pengecilan.  Hal  ini  sangat  berkaitan  dengan  proses  terjadinya  penaikan  tekanan  darah terhadap seseorang terutama pada usia lanjut.

## Analisa Hubungan Tingkat Kecemasan Dengan Hipertensi Pada Lansia
Hasil  Uji  statistik  rank  spearman  diperoleh  angka  signifikan  atau  nilai  probabilitas  (0,096) lebih  tinggi  standart  signifikan  dari  0,05atau  (p  >  a),  maka  data  H0  ditolak  dan  H1  diterima yang  berarti  tidak  adahubungan  antara  kecemasan  dengan  kejadian  hipertensi  pada  lansia  di Kelurahan Lampe Wilayah Kerja Puskesmas Rasanae Timur Kota Bima.
Penelitian    ini    sejalan    dengan  penelitian    Wijayanti    (2009)    yang  berjudul    Hubungan antara Kecemasan  dengan  Kejadian  Hipertensi   pada  Lansia  di Posyandu  Lansia  Wilayah Kerja  Pundong    Bantul    Yogyakarta.  Hasil    penelitian    ini    menunjukkan  bahwa    lanjut    usia rentan  mengalami    kecemasan.    Dari    100  responden    didapatkan    81  responden    (81.0%) mengalami kecemasan  sedang.  Kejadian  ini dikarenakan  lanjut  usia mengalami  perubahan fisik, sosial,  dan  psikis  yang menyebabkan  lanjut  usia mengalami kecemasan.

## 4. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dan analisa uji statistik didapatkan Ho diterima, maka dapat disimpulkannTidak ada hubungan  kecemasan dengan hipertensi pada lansia di kelurahan lampe wilayah kerja puskesmas rasanae timur kota bima.

## 5. DAFTAR PUSTAKA
Admin,
(2013), Tahun 2025, 30 Persen Penduduk Dunia Hipertensi, http://tekno.kompas.com/read/2013/
04/05/04100945/tahun.2025.30.pers
en.penduduk.dunia.hipertensi,  [diakses  25  November  2015  jam  10:27  AM].  Alim, A. (2012).
American  Heart  Association,  2014.Heart  Disease  and  Stroke  Statistics.  AHA  Statistical Update, p. 205
Arikunto, S 2010, Prosedur penelitian suatu pendekatan praktik, Rineka Cipta, Jakarta Azwar, S 2012, Metode Penelitian, Pustaka Pelajar, Yogjakarta
Dinas  Kesehatan  Provinsi  Nusa  Tenggara  Barat.  (2019).  Profil  Kesehatan  Provinsi  Nusa Tenggara Barat.. Mataram: Dinas Kesehatan Provinsi Nusa Tenggara Barat.
Dusek  J.A.  dan  Herbert  B.  2009.  Mind-Body  Medicine:  A  Model  of  the  Comparative Clinical Impact of the Acute Stress and Relaxation Responses. Minnesota Medical Assosiation. Vol. 92 (No. 5): hal 47-50.
Four  Weeks  Of  Regular  Static  Stretching  Reduces  Arterial  Stiffness  Elizabeth  J.C.  2001. Buku Saku Patofisiologi. Jakarta: EGC.
Indra,  I.N.  (2009).  Pengaturan  Tekanan  Darah  Jangka  Pendek,  Jangka  Menengah,  dan Jangka  Panjang.  Hemkoba  Vol-  V'  No.  2,  Oktober  2009:185-  200.Kemenkes.
(2014). Kartika U. 2014.Hipertensi Bukan Sekedar Tekanan Darah
Tinggi.http://health.kompas.com/read/2014/03/07/1706102/Hipertensi.Bukan.Seke dar.Tekanan.Darah.Tinggi.diakses 1 Februari 2015.
Kumutha  V.,  Aruna  S.  dan  Poongodi  R.  2014.  Effectiveness  of  Progressive  Muscle Relaxation  Technique  on  Stress  and  Blood  Pressure  among  Elderly  with Hypertension.IOSR Journal of Nursing and Health Science. Vol. 3 (No. 4): hal 1-6. Levine, Ira N. (2014). Physical Chemistry Fourth Edition. Singapura: McGraw-Hill Mashudi.  2012.  Pengaruh  Progressive  Muscle  Relaxation  terhadap  Kadar  Glukosa  Darah pada  Pasien  Diabetes  Militus  Tipe  2  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Raden Mattaher Jambi. Jurnal Health and Sport. Vol. 5 (No. 3): hal 686-694.
Nishiwaki, M, dkk.(2015). Info Datin Pusat Data dan Imformasi Kementrian Kesehatan RI. Notoadmodjo,  2003,  Metodologi  Penelitian  Kesehatan,  PT  Rineka  Cipta,  Jakarta Notoatmodjo, 2012, Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan, PT Rineka Cipta, Jakarta
Nursalam,  2013,  Metodologi  Penelitian  Ilmu  Keperawatan:  Pendekatan  Praktis,  Edisi  3, Salemba Medika, Jakarta
Organization WH. A global brief on Hypertension: silent killer, global public health crises (World Health Day 2013). Geneva: WHO. 2018
Prasetyaningrum Y.I. 2014.Hipertensi bukan untuk Ditakuti. Jakarta: Fmedia.
Rahajeng,  (2009).Prevalensi  Hipertensi  dan  Determinannya  di  Indonsia.Majalah Kedokteran Indonesia, Vol. 59 No. 2, 580-587.
Ramdhani.2006.  Pengembangan  Multimedia  Relaksasi.  Jurnal  Psikologi.  Vol.  34  (No.  2): hal 1-14.
Riset  kesehatan  dasar  (Riskesdas).(2007).  Laporan  nasional  2007.  Indonesia:  Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Departemen Kesehatan.
Riset  kesehatan  dasar  (Riskesdas).(2013).  Infodatin  pusat  data  dan  informasi  kementrian kesehatan RI.
Riskesdas, (2013), Riset Kesehatan Dasar. Jakarta: Badan Penelitian Kesehatan Nasional.
Smeltzer.  2012.  Buku  Ajar  Keperawatan  Medikal  Bedah  Brunner  &  Suddarth.  Dialih bahasakan oleh Agung Waluyo.Edisi ke-8.Volume 2. Jakarta: EGC.
Stanley.  2006.  Buku  Ajar  Keperawatan  Gerontik.  Dialih  bahasakan  oleh  Juniarti  N.  dan Kurnianingsih S. Jakarta: EGC.
Subandi  M.A.  (ed).  2002.  Psikoterapi  Pendekatan  Konvensional  dan  Kontemporer. Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
Sugiyono.(2010). Statistika Untuk Penelitian.Bandung: CV Alfabeta.
Thakkar.  2012.  Effect  Of  Relaxation  Technique  On  Blood  Pressure  In  Essential Hypertension. NJIRM. Vol. 3 (No. 4): hal 10-14.
Triyanto  E.  2014.  Pelayanan  Keperawatan  bagi  Penderita  Hipertensi  secara  Terpadu. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Valentine.2014.  Pengaruh  Teknik  Relaksasi  Otot  Progresif  terhadap  Tekanan  Darah  pada Lansia  dengan  Hipertensi  di  Kelurahan  Pringapus,  Kecamatan  Pringapus, Kabupaten Semarang.Skripsi. Semarang: PSIK STIKES Ngudi Waluyo Ungaran.
Wahdah N. 2011. Menaklukkan Hipertensi dan Diabetes. Yogyakarta: Multi Solusindo. Waryono, (2008).Ilmu alam Sekitar, Jakarta: Gramedia. Wong A, Figueroa A (2014) Eight weeks  of  stretching  training  reduces  aortic  wave  reflection  magnitude  and  blood pressure in obese postmenopausal women. J Hum Hypertension 28:246–250