## Pendahuluan
Pada  akhir  2019,  dunia  dihebohkan dengan  adanya  wabah Corona  virus diseases 2019 (Covid-19). Kasus ini pertama kali  dilaporkan  di  Wuhan,  Provinsi  Hubei pada  Desember  2019.  Hingga  pada  akhir Desember 2021 lebih dari 278 juta kasus dan 5,4  juta  kematian  telah  dilaporkan  secara global (1).
Kasus terkonfirmasi Covid-19 di Indonesia  hingga  kini  (November  2022), berjumlah  6,5  juta  dengan  kasus  kematian lebih  dari  159  ribu  orang.  Total  kasus  yang dilaporkan  di  Kalimantan  Selatan  berjumlah 66.449  kasus  dan  1.146  orang  diantaranya meninggal dunia (2).
Penularan  Covid-19  terjadi  ketika droplet  orang  yang  mengandung  virus  dan partikel udara yang dihembuskan oleh orang yang  terinfeksi.  Partikel  tersebut  dapat terhirup atau dapat mencapai mulut, hidung,
atau mata seseorang melalui sentuhan atau deposisi  langsung  (yaitu  batuk).  Risiko infeksi  paling  tinggi  ketika  orang  berada dalam  jarak  dekat  untuk  waktu  yang  lama, tetapi  partikel  dapat  terhirup  dalam  jarak yang lebih jauh, terutama di dalam ruangan yang berventilasi buruk dan ramai (3).
Perekam medis merupakan salah satu bagian  penting  dalam  pelayanan  kesehatan yang  melayani  dan  mengolah  data  pasien, maka perekam medis dapat secara langsung maupun tidak langsung tertular dengan virus corona , bahkan risiko yang didapatkan akan lebih  besar.  Misalnya  saja  petugas  rekam medis  di  bagian  pendaftaran  lebih  besar berisiko tertular virus corona karena berhadapan  langsung  dengan  pasien,  baik pasien  yang  sudah  terkonfirmasi  maupun yang belum terkonfirmasi Covid-19, sedangkan  untuk  perekam  medis  yang menangani  bagian  berkas  pasien  juga  bisa
Evaluasi Penanganan Dokumen Rekam Medis Terkait Penyebaran Infeksi Covid-19
Evaluation of Handled Medical Records Related to the Spread of Covid-19 Infection
Naila Zulfa Nadya 1 , Faizah Wardhina 1* , Riko Ijami 2
1 STIKes Husada Borneo Banjarbaru
2 Laboratorium Kesehatan Provinsi Kalimantan Selatan *Korepondensi: fwardhina@gmail.com

## Abstract
Medical recorders can be directly or indirectly infected with the coronavirus, and even the risk will be greater. Medical recorders who handle parts of patient files can be at risk of infection because  they  are  in  direct  contact  with  patient  files  that  may  have  been  exposed  to  the coronavirus, so medical records need to be handled properly. This study aims to evaluate the handling of medical record documents related to the spread of covid-19 infection at the Tk.III Dr.  R.  Soeharsono  Banjarmasin  Hospital.  This  research  uses  a  qualitative  approach  to descriptive methods, with 4 primary informants (2 nurses for COVID-19 patients and 2 medical record officers) and 2 triangulation informants (the head nurses for COVID-19 patients and the head of the medical record installation). The research instrument used was an observation and interview guide. The results showed that the procedures for maintaining medical records during the  treatment  period  at  Tk.III  Dr.  R.  Soeharsono  Banjarmasin  Hospital  have  not  made regulations in written form including  Standard Operating Procedure. The nurse learned that the medical records of Covid-19 patients should be placed in the nurse station and should not be  taken  to  the  treatment  room  to  avoid  virus  contamination.  The  filling  of  medical  record documents  for  Covid-19  patients  is  no  different  from  ordinary  patients.  Procedures  for maintaining  medical  records  of  Covid-19  patients  who  go  home  or  die  at  Tk.III.Dr.R. Soeharsono  Banjarmasin  hospital  has  made  rules  in  the  form  of  Standard  Operating Procedure but some procedures cannot be carried out.
Keywords: Covid-19, Evaluation, Hospital , Medical records
berisiko tertular karena bersentuhan langsung  dengan  berkas  pasien  yang mungkin saja sudah terkena virus corona .
Menurut Surat Edaran Nomor HM.01.01/002/III/2020 tentang Prosedur Perekam  Medis  dan  Informasi  Kesehatan Dalam  Situasi  Wabah  Covid-19  yang dikeluarkan  oleh  Ketua  Umum  Dewan Pimpinan  Pusat  PORMIKI  terdapat  2 prosedur pemeliharaan yang harus dilakukan terhadap  berkas  rekam  medis.  Prosedur tersebut meliputi prosedur terhadap pemeliharaan  berkas  rekam  medis  selama masa perawatan dan terhadap rekam medis pasien pulang (4).
Berdasarkan
hasil penelitian sebelumnya,  terdapat  beberapa  prosedur yang tidak dilaksanakan pada pemeliharaan rekam medis  pasien  Covid-19  oleh  petugas rekam  medis  di  RSD  Idaman  Banjarbaru, seperti  tidak  dimasukkan  ke  dalam  plastik kuning,    tidak    dimasukkan    ke    dalam box container , serta tidak  diletakkan  di  tempat khusus  sehingga        dapat  mengakibatkan petugas berpotensi tertular Covid-19 (5).
Rumah sakit Tk.III Dr. R. Soeharsono Banjarmasin menjadi salah satu rumah sakit rujukan untuk pasien Covid-19 di Banjarmasin. Berdasarkan hasil studi pendahuluan dengan
melakukan wawancara  kepada  petugas  rekam  medis dan  melakukan  observasi  terhadap  ruang filling,  diketahui  bahwa  penanganan  rekam medis  pasien  Covid-19  belum  sesuai dengan  surat  edaran  tentang  penanganan rekam  medis  Covid-19  dimana  semua rekam  medis  (100%)    tidak  dimasukkan kedalam  boks  kontainer,  tidak  dimasukkan ke  dalam  plastik,  dan  tidak  disimpan  di tempat  khusus.  Tidak  adanya  penanganan rekam  medis  pasien  Covid-19  setelah pelayanan pasien ini berpotensi meningkatkan  angka  penyebaran  infeksi Covid-19.
Berdasarkan  uraian  tersebut  peneliti tertarik untuk melakukan penelitian dengan tujuan mengevaluasi penanganan dokumen rekam  medis  terkait  penyebaran  infeksi Covid-19  di  rumah  sakit  Tk.III  Dr.  R. Soeharsono Banjarmasin Tahun 2021.

## Metode Penelitian
Metode  penelitian  ini  adalah  kualitatif. Subjek  dalam  penelitian  berjumlah  6  orang terdiri dari 2 orang petugas rekam medis dan
2  orang  perawat  yang  menangani  pasien Covid-19 sebagai informan utama, sedangkan  Informan  triangulasi  adalah  1 orang  kepala  instalasi  rekam  medis  dan  1 orang  kepala  perawat  pasien  Covid-19. Teknik pengumpulan data dengan menggunakan  observasi  dan  wawancara. Analisis data dilakukan melalui 3 tahap, yaitu data  reduction (reduksi  data), data  display (penyajian data), dan Verification .

## Hasil
1. Prosedur pemeliharaan rekam medis  selama  masa  perawatan  di  rawat inap  di  Rumah  sakit  Tk.III  Dr.  R. Soeharsono Banjarmasin
Berdasarkan hasil wawancara mengenai  prosedur  pemeliharaan  rekam medis  selama  masa  perawatan  di  rawat inap, Rumah sakit Tk.III Dr. R. Soeharsono Banjarmasin hanya memiliki SOP penanganan dokumen rekam medis pasien Covid-19 selama dirawat. Namun berdasarkan  hasil  wawancara  tersebut berbeda dengan hasil observasi, SOP yang dimaksud bukan SOP penanganan dokumen  rekam  medis  pasien  Covid-19 selama dirawat melainkan SOP pengembalian  rekam  medis  pasien  Covid- 19.
Selama  masa  perawatan  pasien rekam  medis  selalu  berada  diruang nurse station, dimasukkan  ke  dalam  tempat khusus untuk menyimpan rekam medis dan tidak  diperkenankan  dibawa  ke  ruang perawatan  pasien.  Dapat  dilihat  pada kutipan wawancara di bawah ini:
“Selama  masa  perawatan  pasien rekam medis selalu berada di ruang nurse station, dimasukkan kedalam tempat  khusus  untuk  menyimpan rekam  medis”  (Informan  utama  1, Perawat pasien Covid-19)
Rekam  medis  tidak  diperkenankan dibawa  ke  ruangan  pasien  didukung  oleh jawaban informan utama dan triangulasi. Hal ini dapat dilihat pada kutipan di bawah ini:
“Tidak  boleh,  jadi  ee..  apa  status rekam  medis  itu  hanya  di  taruh  di nurse  station  jadi  gaboleh  ke perawatan,  ke  ruang  isolasi  karena takutnya  terkontaminasi”  (Informan utama 1, Perawat pasien Covid-19) “Biasanya  kalau  misalkan  kita  isi status  kita  ga  boleh  masuk  ke
ruangan  pasien,  diluar  aja..  jadi catatan kecil jadi nanti baru keruang pasien” (Informan utama 2, Perawat pasien Covid-19)
“Kalau pasien covid tidak
diperkenankan  soalnya  kan  ee.. kalau masuk kan kena virus virus kan bisa ini terkontaminasi to ya penularannya”  (Informan  triangulasi 1, Kepala perawat pasien Covid-19) Berdasarkan  hasil  wawancara  di  atas dapat  disimpulkan  bahwa  selama  masa perawatan  pasien  Covid-19,  rekam  medis pasien selalu berada di ruang nurse station, dimasukkan  ke  dalam  tempat  khusus  untuk menyimpan rekam medis dan tidak diperkenankan  dibawa  ke  ruang  perawatan pasien agar tidak terkontaminasi.
Pengisian  rekam  medis  pasien  Covid- 19  dilakukan  oleh  dokter,  perawat,  dan penunjang lain seperti laboratorium, radiologi dan  apotek.  Seperti  kutipan  wawancara  di bawah ini:
“Dokter  DPJP  yang  merawat, perawat  sama  penunjang  lainnya kaya  misalnya  bagian  lab  atau  ada tambahan  dari  lainnya  atau  dari dokter  lainnya  kaya  gitu”  (Informan utama 1, Perawat pasien Covid-19) Cara  pengisian  rekam  medis  pada masa perawatan pasien, tidak ada perbedaan antara  pasien  Covid-19  dan  pasien  biasa. Seperti yang dijelaskan di bawah ini:
“Seperti  kaya  biasanya  juga  yakan dii si  dokter,  perawat  kaya  gitu” (Informan  utama  1,  Perawat  pasien Covid-19)
Pengisian  rekam  medis  pasien  Covid- 19  dari  hasil  wawancara  di  atas,  dapat disimpulkan  bahwa  tidak  ada  perbedaan antara  pasien  Covid-19  dan  pasien  biasa, pengisian  dilakukan  oleh  dokter,  perawat, dan  penunjang  lain  seperti  laboratorium, radiologi dan apotek.
Berdasarkan  hasil  wawancara  dan observasi, dapat disimpulkan bahwa prosedur pemeliharaan rekam medis selama masa perawatan di rawat  inap  Rumah sakit Tk.III Dr. R. Soeharsono Banjarmasin  belum dibuat aturan dalam bentuk tertulis termasuk SOP.  Perawat  mengetahui  bahwa  rekam medis  pasien  Covid-19  harus  diletakkan  di nurse station dan tidak boleh dibawa ke ruang perawatan  untuk  menghindari  kontaminasi
terhadap  virus.  Pengisian  dokumen  rekam medis pasien Covid-19 tidak ada perbedaan dengan  pasien  biasa,  pengisian  dilakukan oleh  dokter,  perawat,  dan  penunjang  lain seperti laboratorium, radiologi dan apotek.
2. Prosedur pemeliharaan rekam medis pasien pulang di Rumah sakit Tk.III Dr. R. Soeharsono Banjarmasin
Berdasarkan hasil wawancara mengenai tindakan khusus dari perawat atau ruang  perawatan  terhadap  dokumen  rekam medis setelah pasien pulang atau meninggal. Terdapat tindakan khusus dari perawat atau ruang  perawatan  terhadap  dokumen  rekam medis setelah pasien pulang atau meninggal yaitu  dengan  disemprot  disinfektan,  namun penyemprotan  tidak  dilakukan  secara  rutin. Penyemprotan  dilakukan  secara  rutin  hanya pada  saat  awal  pandemi.  Seperti  pada kutipan di bawah ini:
“Perawatan  ya..perawatan  itu  paling ini aja sih kaya berkas-rekam medis tu  diberesin  yang  diutamain  isinya kaya  gitu  kalau  sudah  beres  dari ruangan  kami  baru  setoran  ke  RM kalau  perawatan  lainnya  sebelum disetor kadang ada lah kaya disemprot-semprot  disinfektan  kaya g itu”  (Informan  utama  1,  Perawat pasien Covid-19)
Berdasarkan  hasil  wawancara  dan observasi  mengenai  prosedur  pemeliharaan rekam  medis  pasien  pulang  di  Rumah  sakit Tk.III Dr. R. Soeharsono Banjarmasin sudah mempunyai  SOP  penanganan  dokumen rekam  medis  pasien  Covid-19  yang  telah pulang  atau  meninggal.  Namun,  SOP tersebut belum dilaksanakan sepenuhnya. Isi dari SOP tersebut yaitu :
1.  Dokumen  rekam  medis  pasien  covid-19 tetap  di  ruang  perawatan  6  hari  setelah pasien pulang sambil menunggu konfirmasi hasil laboratorium.
2.  Dokumen rekam medis yang dikembalikan  ke  ruang  penyimpanan dokumen  rekam  medis    disertai  berkas bukti  pelayanan pasien.
3.  Masing-masing  dokumen  rekam  medis dimasukkan dalam plastik berperekat.
4.  Pada  permukaan  plastik  ditulis  tanggal pengembalian dan kode  (+)  untuk pasien dengan    hasil  laboratorium  positif  covid- 19 untuk pasien dengan hasil
laboratorium negatif menggunakan spidol hitam permanen.
5.  Dokumen rekam medis pasien positif dan negatif  dimasukkan  dalam box  container terpisah dan di tutup rapat.
6. Box  container dokumen  rekam  medis covid-19 disimpan di ruang penyimpanan dokumen  rekam  medis  in-aktif  dan didiamkan selama 6 hari.
7.  Sampul dokumen rekam medis disemprotkan  disenfektan  dengan  jarak tertentu agar kertas tidak rusak.
8.  Jemur  dokumen  rekam  medis  selama  1 jam
9.  Masukkan dokumen rekam medis pasien covid-19 kedalam plastik yang berperekat baru.
10. Dilakukan pengecekan kelengkapan pengisisan  formulir  di  dokumen  rekam medis,  apabila  ada  lembar  formulir  yang belum terisi, maka dokumen rekam medis dikembalikan  ke  ruangan  perawatan untuk dilengkapi.
11. Waktu pengembalian rekam medis belum lengkap  adalah  14  hari  dari  tanggal pengembalian dokumen rekam medis.
12. Dokumen  rekam  medis  yang  sudah lengkap diisi dilakukan kodefikasi penyakit dan tindakan.
13. Dokumen rekam medis disimpan kembali di  ruang  penyimpanan  dokumen  rekam medis.
Hasil  studi  dokumen  terhadap  SOP  di atas  berbeda  dengan  hasil  wawancara kepada  informan  dan  hasil  observasi langsung.  Menurut  hasil  observasi  prosedur penanganan  rekam  medis  pulang  pasien covid-19, setelah rekam medis dikembalikan oleh petugas ruang isolasi, rekam medis tidak langsung  masuk  ke  ruang  penyimpanan, dilakukan  penyemprotan  disinfektan  pada permukaan rekam medis dan penjemuran di bawah matahari selama satu jam, kemudian rekam  medis  dicatat  pengembaliannya  dan dimasukkan  ke  ruang  penyimpanan  atau filling .  Hal  ini  tentunya  tidak  sesuai  dengan SOP  dan  surat  edaran  PORMIKI,  dimana rekam  medis  seharusnya  dimasukkan  ke dalam  plastik  dan box  container kemudian disimpan ditempat khusus selama 4-6 hari.
Hasil  wawancara  kepada  informan dapat dilihat pada kutipan di bawah ini:
“Untuk prosedur SOP nya tersebut.. ee  prosedur  dari  SOP  dari  untuk apa..  ..penanganan  rekam  medis
pasien  covid  itu  memang  ada  tapi hanya dilaksanakan sebagian,
maksudnya ngga terlak sana semua” (Informan  utama  3,  Petugas  rekam medis).
Berdasarkan  hasil  wawancara  di  atas, diketahui  bahwa  penanganan  rekam  medis pasien  Covid-19  yang  telah  meninggal  atau pulang belum dilaksanakan sesuai SOP.
Kendala dalam melaksanakan prosedur penanganan dokumen rekam medis pasien  Covid-19  yang  telah  pulang  atau meninggal adalah tempat penyimpanan yang terbatas.  Dapat  dilihat  pada  kutipan  hasil wawancara di bawah ini:
“Jadi  kalau  menurut  itu  tadi  yang dikeluarkan  oleh  PORMIKI..  ee  itu dimasukkan kedalam plastik..ee kemudian  diberi  spidol  nah  disini tidak dilaksanakan hanya dilaksanakan penyemrotan aja dengan  disinfektan  untuk  rekam medisn ya”.  (Informan  utama  3, Petugas rekam medis).
Tempat penyimpanan dokumen Rekam medis  pasien  Covid-19  yang  sudah  pulang, Tempat penyimpanan rekam medis pasien  Covid-19  dan  pasien  biasa  tidak dibedakan.  Dapat  dilihat  pada  kutipan  di bawah ini :
“Engga  dijadikan  satu  aja,  pasien biasa dengan pasien covid dijadikan satu aja ngga dibedakan.” (Informan utama 3, Petugas rekam medis) Berdasarkan  hasil  wawancara  dan observasi, dapat disimpulkan bahwa prosedur  pemeliharaan  rekam medis  pasien Covid-19  yang  pulang  atau  meninggal  di Rumah  sakit  Tk.III  Dr.  R.  Soeharsono Banjarmasin  telah  dibuat  aturan  dalam bentuk  SOP.  Penanganan  dokumen  rekam medis  pasien  covid-19  sudah  diusahakan mengikuti  dan  dilaksanakan  sesuai  surat edaran PORMIKI dan SOP seperti disemprot disinfektan dan dilakukan penjemuran selama  1  jam  sebelum  masuk  ke  dalam ruangan penyimpanan. Namun karena terkendala  ruangan  rekam  medis  yang terbatas,  sebagian  prosedur  tidak  dapat dilaksanakan,  seperti:  rekam  medis  tidak dimasukkan ke dalam plastik, tidak dimasukkan  ke  dalam box  container dan tempat  penyimpanan  rekam  medis  pasien covid-19  tidak  ditempatkan  pada  tempat khusus.
Pembahasan 1. Prosedur Pemeliharaan Rekam Medis  Selama  Masa  Perawatan  di  Rawat Inap  di  Rumah  Sakit  Tk.III  Dr.  R. Soeharsono Banjarmasin
Rumah  sakit  Tk.III  Dr.  R.  Soeharsono Banjarmasin belum mempunyai SOP penanganan  dokumen  rekam  medis  pasien Covid-19  selama  dirawat.  SOP  sangat penting  agar  dapat  menunjang  pelaksanaan pemeliharaan rekam medis yang terstruktur.
Standar  Operasional  Prosedur  (SOP) merupakan  tata  cara  atau  tahapan  yang dibakukan  dan  yang  harus  dilalui  untuk menyelesaikan  suatu  proses  kerja  tertentu. Melaksanakan  SOP  dapat  mendorong  dan menggerakan suatu kelompok untuk mencapai  tujuan  organisasi  serta  dengan memberikan pelayanan kesehatan yang baik dan bermutu dapat bermanfaat meningkatkan kepuasan  pasien  dan  sangat  membantu untuk  mencapai  asuhan  yang  berkualitas. Jika  petugas  tidak  melaksanakan  SOP pelayanan  kesehatan  dapat  menurunkan tingkat kepuasan pasien dikarenakan petugas  harus  melindungi  organisasi  atau staf dari malpraktik atau kesalahan administrasi lainnya (6).
Berdasarkan hasil wawancara, selama masa  perawatan  pasien  Covid-19  rekam medis  selalu  berada  di  ruang nurse  station, dimasukkan  ke  dalam  tempat  khusus  untuk menyimpan  rekam  medis.  Rekam  medis pasien Covid-19 tidak diperkenankan masuk ke  ruang  perawatan  pasien.  Hal  ini  sudah sesuai dengan Surat Edaran Nomor HM.01.01/002/III/2020 tentang Prosedur Perekam  Medis  dan  Informasi  Kesehatan Dalam  Situasi  Wabah  Covid-19  yang dikeluarkan  oleh  Ketua  Umum  Dewan Pimpinan Pusat PORMIKI.
Pengisian  rekam  medis  pada  masa perawatan  pasien  tidak  ada  perbedaan antara  pasien  Covid-19  dan  pasien  biasa, pengisian rekam medis dilakukan oleh dokter, perawat,  dan  penunjang  lainnya  seperti laboratorium,  radiologi  dan  apotek.  Untuk mencegah penularan virus dari pasien Covid- 19 melalui media kertas, perawat atau ruang perawatan  melakukan  tindakan  khusus terhadap  dokumen  rekam  medis  setelah pasien  pulang  atau  meninggal  yaitu  dengan disemprot disinfektan, namun penyemprotan tidak dilakukan secara rutin.
Berdasarkan hasil penelitian Rahmadiliyani dan Putri (2021), pemeliharaan  rekam  medis  sangat  penting terutama  pemeliharaan  rekam medis  pasien Covid-19  untuk  mencegah  penularan  virus Covid-19  kepada  petugas  melalui  rekam sebelumnya yang menyatakan bahwa pencegahan penularan virus Covid-19 dapat dilakukan dengan penyimpanan rekam medis pada  nurse  station  yang  telah  disediakan tanpa  harus  dibawa  ke  ruangan  pasien Covid-19.  Pengisian  berkas  rekam  medis oleh  dokter  dapat  dilakukan  di  luar  ruangan setelah  pemakaian  APD  dibuka  pada  saat selesai pemeriksaan pasien (7).
Prosedur  pemeliharaan  rekam  medis selama masa perawatan di rawat inap sangat penting dilakukan agar menghindari terjadinya  penyebaran  virus  infeksi  covid-19 dari ruang perawatan pasien positif Covid-19 yang dapat menginfeksi melalui media kertas yaitu rekam medis.
2. Prosedur Pemeliharaan Rekam Medis Pasien Pulang di Rumah Sakit Tk.III Dr. R. Soeharsono Banjarmasin
Penanganan  dokumen  rekam  medis pasien Covid-19 di rumah sakit Tk. III Dr. R. Soeharsono Banjarmasin telah  memiliki SOP terkait dengan pemeliharaan dokumen rekam medis  pasien  Covid-19  yang  telah  pulang atau meninggal, namun SOP tersebut belum terlaksana sepenuhnya.
Pada  SOP  tentang  pengembalian rekam  medis  pasien  Covid-19  tersebut dituliskan  bahwa  dokumen  rekam  medis pasien positif dan negatif dimasukkan dalam box container terpisah  dan  di  tutup  rapat kemudian box container dokumen  rekam medis Covid-19 disimpan di ruang penyimpanan dokumen rekam medis in-aktif dan didiamkan selama 6 hari, namun hal  ini tidak  dapat  dilaksanakan  karena  terkendala ruangan  penyimpanan  rekam  medis  yang terbatas.
Penanganan  dokumen  rekam  medis hanya  dilakukan  penyemprotan  disinfektan dan  dijemur  di  bawah  ini  :  sinar  matahari selama  1  jam,  hal  ini  juga  belum  sesuai dengan Surat
Edaran Nomor HM.01.01/002/III/2020 tentang Prosedur
Perekam  Medis  dan  Informasi  Kesehatan Dalam  Situasi  Wabah  Covid-19  yang dikeluarkan  oleh  Ketua  Umum  Dewan Pimpinan Pusat PORMIKI (4).
Hal  yang  sama  terlihat  pada  hasil penelitian  sebelumnya  dimana  berdasarkan Standar Operasional
Prosedur (SOP) penangan  berkas  rekam  medis  di  Rumah Sakit  Bhayangkara  dari  7  item  didapatkan bahwa  3  item  yang  tidak  terlaksana  yaitu pada  item  pertama    tentang    rekam    medis dimasukan    ke    dalam    plastik    kuning (infeksi),  pada  item  ketiga tentang masing- masing  berkas  rekam  medis  dimasukan  ke dalam  plastik  lalu  diberi  keterangan  tanggal penerimaan    berkas    rekam    medis    yang menggunakan spidol  atau  alat  tulis  lainnya, dan  item  keempat  tentang  berkas  rekam medis dimasukan ke dalam box container (8). Pemeliharaan  dokumen  rekam  medis pasien  Covid-19  yang  belum  sesuai  dengan arahan PORMIKI dan SOP dapat memungkinkan terjadinya penyebaran infeksi Covid-19 di  lingkungan rumah sakit maupun luar  rumah  sakit,  hal  ini  dikarenakan  virus Covid-19 dapat bertahan pada kertas selama 4-5  hari.  Oleh  karena  itu  transisi  penularan dapat  terjadi  antara  petugas  medis  yang menangani pasien Covid-19 dengan petugas rekam medis  walaupun  tidak bersinggungan langsung dengan pasien positif  (9).
Hasil  yang  sama  dapat  terlihat  pada penelitian  sebelumnya  dimana  penanganan berkas  rekam  medis  Covid-19  di  Rumah Sakit    X  Bandung  masih  belum  memenuhi standar  yang  telah  ditetapkan.  Begitu  pula dengan    petugas    rekam    medis  yang menangani berkas Covid-19 belum memenuhi standar keamanan yang ditentukan (10).
Berdasarkan hasil penelitian sebelumnya,  bahaya      biologis  yang  dapat terjadi  kepada  perekam  medis  di  bagian penyimpanan  antara  lain  yaitu  paparan bakteri,  virus  terutama  virus  Covid-19  dari pandemic    yang  sedang  terjadi  sekarang, karena    berkas    rekam  medis  berulang  kali keluar    masuk  ruang  penyimpanan.  Upaya untuk  meminimalisir  terjadinya  bahaya  ini perekam  medis  di  bagian  penyimpanan sudah  menggunakan  APD  seperti  masker yang    sesuai    dengan    standar  kesehatan. Namun  ini      belum  cukup  efektif  untuk mencegah  adanya  risiko  Keselamatan  dan Kesehatan  Kerja  (K3) bagi  para  petugas, setidaknya    petugas  penyimpanan    juga menggunakan    APD    lain    seperti    sarung tangan  (11).
Prosedur  pemeliharaan  rekam  medis pasien  Covid-19  yang  telah  pulang  atau meninggal  dunia  perlu  dilakukan  sesuai edaran  PORMIKI  dan  SOP  yang  berlaku  di RS. Perekam medis yang bertugas menangani rekam medis tersebut diharapkan mampu  melaksanakan  sesuai  aturan  dan prosedur yang ada agar dapat menghilangkan  kekhawatiran  profesi  PMIK lain  dapat  tertular  virus  COVID-19  melalui dokumen rekam medis.

## Kesimpulan
Prosedur  pemeliharaan  rekam  medis pasien Covid-19 selama masa perawatan di Rumah  sakit  Tk.III  Dr.  R.  Soeharsono Banjarmasin  belum  dituangkan  dalam bentuk  aturan  tertulis,  termasuk  SOP. Rekam  medis  pasien  Covid-19  selama masa  perawatan  harus  diletakkan  di nurse station dan  tidak  boleh  dibawa  ke  ruang perawatan  untuk  menghindari  kontaminasi terhadap virus.
Prosedur  pemeliharaan  rekam  medis pasien  Covid-19  yang  telah  pulang  atau meninggal dunia di Rumah sakit Tk.III Dr. R. Soeharsono  Banjarmasin  tertuang  dalam aturan tertulis berbentuk SOP. Penanganan dokumen  rekam  medis  pasien  covid-19 belum  sepenuhnya  dilaksanakan  sesuai surat  edaran  PORMIKI  dan  SOP  yang berlaku.  Dokumen  rekam  medis  hanya disemprot disinfektan dan dilakukan penjemuran  selama  1  jam  sebelum masuk ke dalam ruangan penyimpanan. Dokumen rekam medis tersebut tidak dimasukkan ke dalam  plastik,  tidak  dimasukkan  ke  dalam box  container, dan  tempat  penyimpanan rekam medis pasien covid-19 tidak ditempatkan pada tempat khusus.

## Daftar Pustaka
1.   WHO.  Coronavirus  disease  (COVID- 2019) situation reports on 2019 (March). [Internet]. [Cited 2020  April 4]. Available from:
https://www.who.int/emergencies/diseas es/novel-coronavirus-2019/situation- reports/.
2.   Kementerian  Kesehatan  RI. Covid  19 Update [Internet].  [cited  2022  Nov  14].
Available from: https://infeksiemerging.kemkes.go.id/da shboard/covid-19.
3.   Hairunisa  N,  Amalia  H.  Penyakit  Virus
Corona  Baru  2019  (COVID-19). Jurnal Biomedika  dan  Kesehatan ;  2020  Jun 30;3(2):90-100. from: https://jbiomedkes.org/index.php/jbk/arti cle/view/132.
4.   PORMIKI.  Prosedur  Kerja  Perekam Medis  dan  Informasi  Kesehatan  Dalam situasi Wabah Covid-19 [Internet]. Jakarta:  DPP  Pormiki;  25  Maret  2020 [Cited  2021  April  4].  Available  from: https://pormiki.or.id/prosedur-kerja- perekam-medis- dan- informasi-
kesehatan-dalam-situasi-wabah-covid- 19/. 5.   Rahmadiliyani NR, Putri NS. Pemeliharaan dan
pengendalian pencegahan infeksi rekam medis COVID-19  oleh  Petugas  Rekam  Medis. Jurnal  Kesehatan  Indonesia. 2021  Jul 29;11(3):116-24. from: https://journal.stikeshb.ac.id/index. php/jurkessia/article/view/442.
6.   Cempakasari AR, Sari NWIP, Hakim NR. Hubungan Pelaksanaan Standar Operasional Prosedur Pelayanan Kesehatan  dengan  Tingkat  Kepuasan Pasien  Rawat  Jalan  di  Puskesmas Pembantu Tanjung Benoa. Jurnal Media
Keperawatan : Politeknik Kesehatan
Makassar  [Internet].  2020  Jun  [cited 2021  Desember  5];  11(1):  51-56. Available  from:  https://journal.poltekkes- mks.ac.id/ojs2/index.php/mediakeperaw atan/article/view/1549.
7.   Setia D, Imanudin N, Sari I. Pencegahan Virus  Covid-19  Melalui  Berkas  Rekam Medis  Rawat  Inap  di  RS  X. Media  Bina Ilmiah [Internet].  2022  May  [cited  2023 Jan  29];  16(10):  7543 –7547.  Available from: https://binapatria.id/index.php/MBI
8.   Zainal  E,  Oktarina  T,  Elly  N,  Putri  L. Penanganan  Berkas  Rekam  Medis
Pasien  Covid-19  di  Rumah  Sakit Bhayangkara. Jurnal Kesehatan Tambusai [Internet].  2022  Sept  [cited 2023  Jan  29];  3(3):  358 –362.  Available from: https://journal.universitaspahlawan.ac.id/
index.php/jkt/article/view/5485.
9.   Wulan WR. Penanganan Berkas Rekam Medis  terkait  COVID-19  di  Fasilitas Pelayanan  Kesehatan  [Internet].  2020 [cited  2021  Dec  5].  Available  from: https://infokes.dinus.ac.id/2020/05/18/pe nanganan-berkas-rekam-medis-terkait-
covid-19-di-fasilitas-pelayanan- kesehatan/.
10.  Nurjanah T, Setiatin S. Penangan Berkas Rekam Medis Terkait Covid-19 di RS X. Jurnal  Kesehatan  Tambusai [Internet]. 2021 Jun [cited 2023 Jan 29]; 2(2): 120 – 125. Available from: https://journal.universitaspahlawan.ac.id/ index.php/jkt/article/view/1844.
11.  Putri  RA,  Gunawan  SP,  Setiatin  S.  K3 Perekam Medis di Bagian Penyimpanan Rekam  Medis  Masa  Pandemi  Covid-19 Rs  X  Bandung. Cerdika:  Jurnal  Ilmiah
Indonesia [Internet].  2021  Oct  25  [cited 2022 Feb 12]; 1(10):1368 –1376. Available from: https://cerdika.publikasiindonesia.id/inde x.php/cerdika/article/view/200.