Avalilable Online http://jurnal.mercubaktijaya.ac.id/index.php/mercusuar

## PENGARUH KUALITAS PELAYANAN KESEHATAN TERHADAP KEPUASAN PASIEN
Shella Bachruddin 1 , Ismail Efendy 2 , Yuniati 3 1,2,3 Institut Kesehatan Helvetia Medan
* Email korespondensi: shellabachruddin519@gmail.com

## ABSTRACT
Hospitals  are  a  comprehensive  part  of  social  and  media  organizations  whose  function  is  to  provide complete health services to the community, both curative and rehabilitative, where hospital services reach family and environmental services. The research design used in this research is an analytical survey with a cross sectional  design.  The  population in  this  study  was  all  167  patients  at  the OB-GYN  Polyclinic.  The number of samples to be studied is 62 people, the sampling technique is accidental sampling. Data analysis was carried out using univariate, bivariate and multivariate analysis with logistic regression tests. Based on  the  results  of  multiple  logistic  tests,  the  cross  tabulation  value  between  patient  satisfaction  and technical competence OR= 2.568, access to services OR= 16.947, effectiveness OR=3.741, efficiency OR = 23.292, continuity OR= 1.018, safety OR= 1.326, human relations OR =7.136 and comfort OR=8.435. Based on the multivariate results, all variables have a significant effect on patient satisfaction. The results of the logistic regression of probability values show that the efficiency variable is the most dominant with an odds ratio (OR) of 23,292, meaning that it influences patient satisfaction 23 times. The conclusion of this  research  is  that  there  is  an  influence  of  technical  competence,  access  to  services,  effectiveness, efficiency, continuity, security, human relations and comfort on patient satisfaction.
Keywords : Technical Competence; Efficiency; Patient Satisfaction

## ABSTRAK
Rumah  sakit  adalah  bagian  menyeluruh  dari  organisasi  sosial  dan  media  yang  berfungsi  memberikan pelayanan kesehatan yang lengkap kepada masyarakat baik kuratif maupun rehabilitatif, dimana pelayanan rumah  sakit  menjangkau  pelayanan  keluarga  dan  lingkungan.  Desain  penelitian  yang  digunakan  dalam penelitian ini adalah survey analitik dengan rancangan cross sectional . Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh  pasien  di  Poli  Obgyn  sebanyak  167  orang.  Jumlah  sampel  yang  akan  diteliti  adalah  62  orang, tehnik pengambilan sampel dengan accidental sampling . Analisa data dilakukan dengan analisis univariat, bivariat dan multivariat dengan uji  regresi logistik. Berdasarkan hasil uji logistik berganda, nilai tabulasi silang  antara  kepuasan  pasien  dengan  kompetensi  teknis    OR=  2.568,  akses  terhadap  pelayanan    OR= 16.947,  efektivitas  OR=3.741,  efisiensi  OR  =  23.292,  kontinuitas  OR  =  1.018,  keamanan  OR=  1.326, hubungan  antar  manusia  OR  =7.136    dan  kenyamanan  OR=8.435.  Berdasarkan  hasil  multivariat  semua variabel  berpengaruh  secara  signifikan  terhadap  kepuasan  pasien.  Hasil  regresi  logistik  nilai  probabilitas menunjukkan  bahwa  variabel  efisiensi  paling  dominan  dengan odds  ratio (OR)  23.292  artinya  23  kali mempengaruhi  kepuasan  pasien.  Kesimpulan  pada  penelitian  ini,  ada  pengaruh  kompetensi  tehnis,  akses
terhadap  pelayanan,  efektifitas,  efisiensi,  komtinuitas,  keamanan,  hubungan  antar  manusia  dan kenyamanan terhadapa kepuasan pasien.
Kata Kunci : Kompetensi Tehnis; Efisiensi; Kepuasan Pasien

## PENDAHULUAN
Menurut (Kementerian Kesehatan Republik  Indonesia,  2009)  tentang  rumah sakit,  rumah  sakit  adalah  institusi  pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan  perorangan  secara  paripurna  yang menyediakan  pelayanan  Poli  obgyn,  rawat jalan,  dan  gawat  darurat.  Rumah  sakit  juga merupakan  tempat  menyelenggarakan  upaya kesehatan  yaitu  setiap  kegiatan  untuk memelihara  dan  meningkatkan  kesehatan serta  bertujuan  untuk  mewujudkan  derajat kesehatan  yang  optimal  bagi  masyarakat. Upaya kesehatan dilakukan dengan pendekatan pemeliharaan, peningkatan kesehatan (promotif) ,  pencegahan  penyakit (preventif) ,  penyembuhan  penyakit (kuratif) dan pemulihan (rehabilitatif) yang dilaksanakan  secara  serasi  dan  terpadu  serta berkesinambungan.
Menurut (Putri, 2013)  Mutu pelayanan kesehatan  merupakan  segala  hal  yang meliputi  kinerja  yang  menunjukkan  tingkat kesempurnaan  pelayanan  kesehatan,  tidak saja  yang dapat menimbulkan kepuasan bagi pasien  sesuai  dengan  kepuasan  rata-rata penduduk  tetapi  juga  sesuai  dengan  standar dan  kode  etik  profesi  yang  telah  ditetapkan. Mutu  menjadi  salah  satu  elemen  penting dalam  setiap  pelayanan  kesehatan.  Oleh sebab  itu,  dalam  memberikan  pelayanan kesehatan  bagi  masyarakat,  pihak  penyedia jasa  pelayanan  kesehatan  harus  selalu menjaga mutu pelayanan yang diberikan.
Peningkatan mutu pelayanan kesehatan merupakan langkah terpenting untuk meningkatkan daya saing usaha Indonesia di sektor  kesehatan.  Perkembangan  terakhir menunjukkan  bahwa  masyarakat  pengguna pelayanan  kesehatan  pemerintah  dan  swasta semakin  menuntut  pelayanan  yang  bermutu. Tidak dapat dipungkiri pada saat sekarang ini
masyarakat semakin kritis terhadap pelayanan kesehatan dan menuntut keamanannya.  Berbagai  fakta  menunjukkan adanya masalah serius dalam mutu pelayanan kesehatan  di  Indonesia.  Hal  ini  disebabkan karena belum adanya sistem pengendali mutu yang terbaik diterapkan.
Rumah  sakit  adalah  suatu  organisasi yang  melalui  tenaga  medis  profesional  yang terorganisir  serta  sarana  kedokteran  yang permanen menyelenggarakan pelayanan kedokteran, asuhan keperawatan yang berkesinambungan, diagnosis serta pengobatan  penyakit  yang  diderita  oleh pasien.  Agar  penyelenggaraan  pelayanan kesehatan  dapat  mencapai  tujuan  yang diinginkan  banyak  syarat yang  harus dipenuhi,  syarat  yang  dimaksud  paling  tidak mencakup  8  (delapan)  hal  pokok  yaitu tersedia (available) ,  wajar (appropriate) , berkesinambungan (continue), dapat diterima (acceptable) ,  dapat  dicapai (accessible) ,
dapat dijangkau (affordable) , efisien (efficient) serta bermutu (quality) (Wulandari, 2015)
Kajian  teoritis  tentang  pemanfaatan ulang  atau  minat  kunjungan  ulang  pendapat (Widjianto,  2019)  bahwa  minat  beli  ulang (future intention) menekankan bahwa pentingnya  mengukur  minat  beli  kembali pelanggan  untuk  mengetahui  keinginan pelanggan yang tetap setia atau
meninggalkan suatu pelayanan jasa. Konsumen  yang  merasa  senang  dan  puas akan  jasa  yang  telah  dimanfaatkannya,  akan berpikir  untuk  membeli  ulang  kembali  jasa tersebut.  Pembelian  yang  berulang  akan membuat  konsumen  menjadi  loyal  terhadap suatu pelayanan jasa.
Rumah  Sakit  Umum  Daerah  (RSUD) Hasanuddin Kutacane Aceh Tenggara adalah satu  satu  nya  rumah  sakit  umum  di  Aceh
Tengah memberikan pelayanan seperti tersebut  di  atas.  Sebagai  rumah  sakit  yang masuk  dalam  kelas/tipe  B  non  pendidikan menyediakan  pelayanan  yang  baik  dan bermutu, ini dapat dicapai dengan meningkatkan  kinerja  dari  unsur-unsur  yang ada di rumah sakit.
Pengukuran  kinerja  suatu  rumah  sakit dapat  diketahui  melalui  beberapa  indikator. Indikator-indikator  yang  sering  digunakan yaitu: Bed  occupancy  Rate  (BOR),  Average Length  of  Stay  (ALOS),  Bed  Turn  Over (BTO), Turn Over Internal (TOI), Net Death Rate  (NDR),  Gross  Death  Rate  (GDR) dan rata rata kunjungan perhari.
Sehingga  yang  dapat  digunakan  untuk mengukur  kinerja  rumah  sakit  tersebut Bed Occupancy  Rate (BOR)  atau  sering  disebut sebagai tingkat hunian rumah sakit merupakan  indikator  yang  sering  digunakan atau  sekaligus  dapat  digunakan  untuk evaluasi  dan  perencanaan  sumber  daya rumah sakit.
Penelitian  dari  (Rosita  &  Ramadhani, 2019) dengan Hasil Penelitian ini menunjukan  pada  tahun  2018  nilai  BOR tertinggi  pada  bulan  Maret  (80,70%)  dan terendah  pada  bulan  Juni  (64,61%).  Nilai ALOS  tertinggi  pada  bulan  April  (3,88  hari) dan  terendah  pada  bulan  Desember  (3,43 hari). Nilai TOI per tertinggi pada bulan Juni (1,56  hari)  dan  TOI  terendah  pada  bulan Maret  (0,70  hari).  Nilai  BTO  tertinggi  pada Maret  (8,61  kali)  dan  BTO  terendah  terjadi pada  bulan  Juni  (6,80  kali).  Nilai  GDR tertinggi  pada  bulan  Juni  (29,21‰)  dan terendah  terjadi  pada  bulan  September (16,44‰).  Nilai  NDR  tertinggi  pada  bulan Agustus  20,38‰,  dan  terendah  pada  bulan Desember (12,29‰).
Hasil  penelitian  (Ningrum,  2019) menunjukkan  bahwa  belum  terdapat  kelas rawatan yang efisien dan terjadi peningkatan efisiensi  hunian  tempat  tidur  pada  tahun 2017 yang disebabkan oleh kebijakan di era- JKN  dan  peraturan  rumah  sakit.  Untuk
mengatasi  hal  ini  rumah  sakit  harus  lebih memperhatikan  kenyamanan  pasien  dan meningkatkan pelayanannya.
Poli  obgyn  adalah  ruang  pelayanan perawatan Poli obgyn yang diberikan kepada masyarakat  yang  membutuhkan  tambahan dalam  fasilitas  kenyamanan,  berupa  kamar ber–AC  untuk  satu  pasien,  fasilitas  kamar mandi  didalam,  fasilitas  tempat  tidur penunggu dalam kamar dan fasilitas tambahan  lainnya.  Pelayanan  medis  yang diberikan  mengacu  pada  standar  pelayanan profesi  dan  standar  prosedur  operasional yang berlaku.
Ruang poli Obgyn di RSUD Hasanuddin Kutacane Aceh Tenggara merupakan ruang Poli obgyn RSUD Hasanuddin  Kutacane  Aceh  Tenggara  ruang ini mulai dioperasikan bulan april tahun 2018 dan  diresmikan  oleh  bapak  Bupati  Aceh Tenggara.  Prevalensi  pasien  yang  dirawat  di ruang  poli  Obgyn  RSUD  Hasanuddin Kutacane  Aceh  Tenggara  pada  tahun  2018 sebanyak 477 pasien (BOR 21%). Pada tahun 2019  pasien  yang  dirawat  di  ruang  poli obgyn  sebanyak  1232  pasien  (BOR  47%) persentase Bed  Occupancy  Rate (BOR)  Poli obgyn  belum  memenuhi  standar  indikator nasional yaitu 70-85%.
Adapun tenaga kesehatan yang terdapat diruang  poli  Obgyn  yaitu  dokter  kepala  poli obgyn dijabat oleh dokter umum senior yaitu dr.  Zemi  Mahara.  Untuk  dokter  jaga  di ruangan ada satu orang dan terdapat 1 kepala ruangan, 25 orang tenaga kesehatan, bidan 7 orang,  perawat  ahli  6  orang,  perawat  12 orang.
Dokter  yang  visit  di  ruangan  poli obgyn  adalah  seluruh  dokter  umum  dan spesialis  yang  bertugas,  yang  mempunyai pasien  rujukan  sesuai  penyakit  yang  diderita pasien  baik  kiriman  dari  Instalasi  Gawat Darurat maupun kiriman dari praktek dokter.
Dari  hasil  survei  awal  dan  wawancara terhadap  5  orang  pasien  lima  bulan  terakhir terdapat  sebanyak  34  keluhan  pelanggan,
dokter  susah  ditemui  karena  kondisi  jarak tempuh, mengeluhkan dokter tidak visit lebih awal,  serta  mengeluhkan  perawat  dalam memberikan  pelayanan,  dimana  perawat kurang  ramah,  tidak  tanggap  terhadap keluhan  pasien,  tidak  empati,  tidak  sabar, kurang  jelas  dalam  memberikan  instruksi saat  dilakukan  pemeriksaan  dan  tidak menjawab  pertanyaan  pasien  sehubungan dengan  keluhan  penyakit  yang  dideritanya dan 18% disebabkan masalah biaya.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan desain penelitian  survey  analitik  dengan  rancangan cross sectional . Populasi dalam penelitian ini adalah    seluruh  pasien  di  Poli  Obgyn sebanyak  167  orang.  Jumlah  sampel  yang akan  diteliti  adalah  62  orang,  tehnik pengambilan  sampel  dengan Accidental sampling .  Analisa  data  dilakukan  dengan analisis  univariat,  bivariat  dan  multivariat dengan  uji    regresi  logistik.  Berdasarkan hasil  uji  logistik  berganda,  nilai  tabulasi silang  antara  kepuasan  pasien  dengan kompetensi  teknis    OR=  2.568,  akses terhadap pelayanan  OR= 16.947, efektivitas OR=3.741, efisiensi OR = 23.292, kontinuitas  OR  =  1.018,  keamanan  OR= 1.326,    hubungan  antar  manusia  OR  =7.136 dan kenyamanan OR=8.435.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang telah  dilakukan  diperoleh  beberapa  hasil sebagai berikut:

## Analisa Bivariat
Tabel 1. Hubungan Kompetensi Tehnis dengan Kepuasan Pasien
Kompeten si Tehnis Kepuasan Pasien Jumlah p (value) Puas Tidak Puas f %
f % f % Kompeten 11 17.7 6 9.7 17 27.4 0.026
Tidak kompeten 15 24.2 30 48. 4 45 72.6 Total 26 41.9 36 58.1 62 100
Berdasarkan  tabel  1  dapat  dilihat bahwa  dari  17  responden  yang  kompetensi teknis  kompeten  sebanyak  11  responden (17.7%)  puas  dan  sebanyak  6  responden (9.7%)  tidak  puas.  Dari  45  responden  yang kompetensi  teknis  tidak  kompeten  sebanyak 15 responden (24.2%) puas dan sebanyak 30 responden (48.4%) tidak puas.
Kompetensi  adalah  kapasitas  yang  ada pada  seseorang  yang  bisa  membuat  orang tersebut  mampu  memenuhi  apa  yang diisyaratkan  oleh  pekerjaan  dalam  suatu organisasi  sehingga  organisasi  tersebut mampu  mencapai  hasil  kerja  yang  di harapkan.  Pada  dasarnya  kompetensi  tenaga kesehatan  mengacu  pada  kompetensi  teknis dan kompetensi non teknis .
Kompetensi teknis menyangkut keterampilan  dan  kemampuan pemberi layanan. Kompetensi teknis dalam penelitian ini  adalah  keterampilan,  kemampuan  dan kelengkapan  peralatan  dalam  memberikan pelayanan  yang  memuaskan  pasien      dan keluarganya  selama  mendapat  pelayanan yang  di  berikan  petugas  kesehatan  sesuai dengan kebutuhan pasien.
Berdasarkan  analisis pearson  chi- square didapat  nilai p-value 0.026  <0.05 sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  ada hubungan kompetensi teknis dengan kepuasan pasien.
Tabel 2. Hubungan Akses Terhadap pelayanan  Dengan Kepuasan Pasien Akses terhadap pelayanan Kepuasan Pasien Jumlah p (value) Puas Tidak Puas f % f % f % Baik 14 22.6 5 8.1 19 30.6 0.001 Tidak baik 12 19.4 31 50.0 43 69.4 Total 26 41.9 36 58.1 62 100
Berdasarkan  tabel  2  dapat  dilihat bahwa  dari  19  responden  yang  akses
terhadap  pelayanan  baik  sebanyak  14 responden (22.6%) merasa puas dan sebanyak  5  responden  (8.1%)  merasa  tidak puas. Dari 43 responden yang akses terhadap pelayanan tidak baik sebanyak 12 responden (19.4%)  puas  dan  sebanyak  31  responden (50.0%) tidak puas.
Akses berarti bahwa pelayanan kesehatan tidak  terhalang  oleh  keadaan  geografis, sosial,  ekonomi,  budaya,  organisasi  atau hambatan  bahasa.  Akses  geografis  dapat diukur  dengan  jenis  transportasi,  jarak  dan waktu  perjalanan  dan  hambatan  fisik  lain yang  dapat  menghalangi  seseorang  untuk memperoleh pelayanan kesehatan.
Berdasarkan  analisis pearson  chi- square didapat  nilai p-value 0.001<0.05 sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  ada hubungan  akses  terhadap  pelayanan  dengan kepuasan pasien.

## Tabel 3. Hubungan Efektivitas  dengan Kepuasan Pasien
Efektivitas Kepuasan Pasien Jumlah p (value) Puas Tidak Puas f % f % f % Efektif 15 24.2 6 9.7 21 33.9 0.001 Tidak efektif 11 17.7 30 48.4 41 66.1 Total 26 41.9 36 58.1 62 100
Berdasarkan  tabel  3  dapat  dilihat bahwa  dari  21  responden  yang  mengatakan pelayanan  efektif  sebanyak  15  responden (24.2%)  merasa  puas  dan  sebanyak  6 responden (9.7%) merasa tidak puas. Dari 41 responden  yang mengatakan pelayanan tidak efektif  sebanyak  11  responden  (17.7%) merasa  puas  dan  sebanyak  30  responden (48.4%) merasa tidak puas.
Kualitas  pelayanan  kesehatan  tergantung dari  efektivitas  yang  menyangkut  norma pelayanan  kesehatan  dan  petunjuk  klinis sesuai  standar  yang  ada.  Efektivitas  layanan kesehatan  ini  bergantung  pada  bagaimana standar  layanan  kesehatan  itu  digunakan
dengan  tepat,  konsisten,  dan  sesuai  dengan situasi setempat.
Berdasarkan  analisis pearson  chi-square didapat  nilai p-value 0.026<0.05  sehingga dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan efektifivitas dengan kepuasan pasien.

## Tabel 4. Hubungan Efesiensi dengan Kepuasan Pasien
Efesiensi Kepuasan Pasien Jumlah p (value) Puas Tidak Puas f % f % f % Efesien 18 29.0 9 14.5 27 43.5 0.001 Tidak efesien 8 12.9 27 43.5 35 56.5 Total 26  41.9 36 58.1 62 100
Berdasarkan  tabel  4  dapat  dilihat bahwa  dari  27  responden  yang  mengatakan pelayanan  efisien  sebanyak  18  responden (29.0%)  merasa  puas  dan  sebanyak  9 responden  (14.5%)  merasa  tidak  puas.  Dari 35  responden  yang  mengatakan  pelayanan tidak  efisien  sebanyak  8  responden  (12.9%) merasa  puas  dan  sebanyak  27  responden (43.5%) merasa tidak puas.
Efesiensi  merupakan  salah  satu  aspek dalam mutu pelayanan kesehatan, menyangkut  pemanfaatan  semua  sumber daya di rumah sakit secara berdaya guna dan berhasil guna dapat dilihat dari segi ekonomi dan  medis.  Dalam  hal  ini  semakin  sedikit sumber daya yang digunakan untuk mencapai  hasil  yang  di  harapkan,  prosesnya dapat  dikatakan  lebih  efisien.  Selain  itu, suatu  kegiatan  dapat  dikatakan  efisien  jika ada  perbaikan  dalam  proses,  misalnya menjadi lebih cepat atau lebih murah.
Berdasarkan  analisis pearson  chi- square didapat  nilai p-value 0.001<0.05 sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  ada hubungan efisiensi dengan kepuasan pasien.

## Tabel 5. Hubungan Kontinuitas dengan
Kepuasan Pasien Kontinuitas Kepuasan Pasien Jumlah p (value) Puas Tidak Puas f % f % f % Kontinu 16 25.8 8 12.9 24  38.7 0.002 Tidak kontinu 10   16.1 28 45.2 38  61.3 Total 26  41.9 36 58.1 62 100
Berdasarkan  tabel  5  dapat  dilihat bahwa  dari  24  responden  yang  mengatakan pelayanan  yang  kontinu  sebanyak  16 responden (25.8%) merasa puas dan sebanyak  8  responden  (12.9%)  merasa  tidak puas.  Dari  38  responden  yang  mengatakan pelayanan  yang  tidak  kontinu  sebanyak  10 responden (16.1%) merasa puas dan sebanyak 28 responden (45.2%) merasa tidak puas.
Kelangsungan  pelayanan  berarti  klien akan menerima pelayanan yang lengkap yang dibutuhkan (termasuk rujukan) tanpa interupsi, berhenti, atau mengulangi prosedur diagnosa  dan  terapi  yang  tidak  perlu. Kelangsungan pelayanan kadang-kadang dapat  diketahui  dengan  cara  klien  tersebut mengunjungi  petugas  yang  sama,  atau  pada situasi lain dapat diketahui dari rekam medis yang  lengkap  dan  akurat,  sehingga  petugas lain  mengerti  riwayat  penyakit  dan  diagnosa serta  pengobatan  yang  pernah  diberikan sebelumnya.
Berdasarkan  analisis pearson  chi- square didapat  nilai p-value 0.002<0.05 sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  ada hubungan  kontinuitas  dengan  kepuasan pasien.

## Tabel 6. Hubungan Keamanan  dengan Kepuasan Pasien
Keamanan Kepuasan Pasien Jumlah p (value) Puas Tidak Puas f % f % f % Baik 16 25.8 9 14.5 25  40.3 0.004
Tidak baik 10   16.1 27 43.5 37  59.7 Total 26  41.9 36  58.1 62 100
Berdasarkan  tabel  6  dapat  dilihat bahwa  dari  25  responden  yang  mengatakan Keamanan  baik  sebanyak  16  responden (25.8%)  puas  dan  sebanyak  9  responden (14.5%)  tidak  puas.  Dari  37  responden  yang mengatakan  Keamanan  tidak  baik  sebanyak 10  responden  (16.1%)  merasa  puas  dan sebanyak 27 responden (43.5%) merasa tidak puas.
Keselamatan  pasien  dalam  aspek  ini menyangkut  keselamatan  dan  keamanan pasien.  Kenyamanan  klien,  mengurangi risiko  cidera,  infeksi,  efek  samping,  atau bahaya lain yang berkaitan dengan pelayanan.
Keamanan pelayanan melibatkan petugas  dan  pasien.  Keramahan/kenikmatan (amenietis) berkaitan  dengan  pelayanan kesehatan  yang  tidak  berhubungan  langsung dengan efektifitas klinik tetapi dapat mempengaruhi kepuasan pasien dan bersedia untuk  kembali  ke  fasilitas  kesehatan  untuk memperoleh pelayanan berikutnya. Aspek ini juga menyangkut upaya perlindungan terhadap pasien, misalnya perlindungan jatuh dari tempat tidur, kebakaran dll.
Berdasarkan  analisis pearson  chi- square didapat  nilai p-value 0.002<0.05 sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  ada hubungan  hubungan  antar  manusia  dengan kepuasan pasien.

## Tabel 7. Hubungan Antar Manusia dengan Kepuasan Pasien
Hubung an antar manusi a Kepuasan Pasien Jumlah p (value) Puas Tidak Puas f % f % f % Baik 15 24.2 7 11.3 22  35.5 0.002 Tidak baik 11 17.7 29 46.8 40  64.5 Total 26 41.9 36 58.1 62 100
Berdasarkan  tabel  7    dapat  dilihat bahwa  dari  22  responden  yang  mengatakan pelayanan  hubungan  antar  manusia  baik sebanyak  15  responden  (24.2%)  puas  dan sebanyak  7  responden  (11.3%)  tidak  puas. Dari  40  responden yang  mengatakan pelayanan  hubungan  antar  manusia  tidak baik sebanyak 11 responden (17.7%) merasa puas  dan  sebanyak  29  responden  (46.8%) merasa tidak puas.
Dimensi  hubungan  antar  manusia berkaitan  dengan  interaksi  antara  petugas kesehatan  dan  pasien.  Hubungan  antar manusia yang baik menanamkan kepercayaan  dan  kredibilitas  dengan  cara  : menghargai,  menjaga  rahasia,  menghormati, responsif dan memberikan perhatian.
Hubungan  antar  manusia  yang  kurang  baik, akan mengurangi efektivitas dari kompetensi teknis  pelayanan  kesehatan.  Pasien  yang diperlakukan  kurang  baik  cenderung  untuk mengabaikan  saran  dan  nasehat  petugas kesehatan  atau  tidak  mau  berobat  ke  tempat tersebut.
Berdasarkan  analisis pearson  chi- square didapat  nilai p-value 0.002<0.05 sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  ada hubungan  hubungan  antar  manusia  dengan kepuasan pasien.

## Tabel 8. Hubungan Kenyamanan dengan Kepuasan Pasien
Kenyamanan Kepuasan Pasien Jumlah p (value) Puas Tidak Puas f % f % f % Nyaman 11 17.7 6 9.7 17  27,4 0.026 Tidak nyaman 15   24.2 30 48.4 45  72,6 Total 26  41.9 36 58.1 62 100
Berdasarkan  tabel  8  dapat  dilihat bahwa  dari  17  responden  yang  mengatakan pelayanan  nyaman  sebanyak  11  responden (17.7%)  merasa  puas  dan  sebanyak  6 responden  (9.7%)  mearasa  tidak  puas.  Dari 45  responden  yang  mengatakan  pelayanan
tidak  nyaman  sebanyak  15  responden (24.2%)  merasa  puas  dan  sebanyak  30 responden (48.4%) merasa tidak puas.
Aspek  ini  menyangkut  kepuasan  fisik, mental dan sosial pasien terhadap lingkungan rumah sakit, kebersihan, kenyamanan, kecepatan  pelayanan,  perhatian,  biaya  yang diperlukan  dan  sebagainya.  Sumber  lain mengatakan  bahwa  aspek  ini  meliputi berhubungan dengan kenyamanan, keramahan dan kecepatan pelayanan.
Berdasarkan  analisis pearson  chi- square didapat  nilai p-value 0.026<0.05 sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  ada hubungan  kenyamanan  dengan  kepuasan pasien.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  dan  pembahasan tersebut dapat disimpulkan:
1. Ada  pengaruh  kompetensi  tehnis,  akses pelayanan, efektivitas, efisiensi, kontinuitas,  keamanan,  hubungan  antar manusia,  dan  kenyamanan  terhadap kepuasan pasien.
2. Hasil  penelitian  analisis  multivariat diperoleh bahwa variabel efisiensi bernilai  lebih  dominan  dari  variabel lainnya,  artinya  variabel  efisiensi  paling berpengaruh terhadap kepuasan   pasien.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Saya  mengucapkan  banyak  terima kasih  kepada  semua  pihak  yang  sudah membantu, khususnya Direktur RSUD Hasanuddin  Kuta  Cane  Aceh  Tenggara  dan seluruh  jajarannya  yang  telah  mengizinkan peneliti dalam melakukan penelitian.

## DAFTAR RUJUKAN
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.
2009. Undang-Undang Republik Indonesia  Nomor  44  Tahun  2009 .
Jakarta.
Ningrum,  Alzen  Rahayu.  2019.  e-Skripsi Universitas  Andalas  “Analisis  Efisiensi
Hunian  Rawat  Inap  Di  Rumah  Sakit Umum Daerah Pasaman Barat.”
Universitas Andalas Padang.
Putri, Desti Alisa. 2013. “Hubungan Dimensi Pelayanan Kesehatan Dengan Kepuasan Pasien  Pada  Pelayanan  Gawat  Darurat Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas.” Universitas Muhammadiyah Purwokwerto. Rosita,  Riska,  and  Tanastasya  Amrita Ramadhani.  2019.  “Penetapan  Mutu
Rumah  Sakit  Berdasarkan  Indikator
Rawat Inap.” Jurnal Kesehatan Kusuma Husada .
Widjianto,  Trisna.  2019.  “Pengaruh  Daya Tarik  Wisata,  Citra  Wisata,  Promosi, Dan  Kualitas  Pelayanan  Terhadap Minat  Berkunjung  Kembali  Wisatawan Di Objek Wisata  Ketep  Pass.”
Universitas Negeri Yogyakarta.
Wulandari,  Nofiati.  2015.  “Hubungan
Layanan  Keperawatan  Dengan  Tingkat Kepuasan Pasien Rawat Inap Di Rumah
Sakit  Umum  Daerah  (RSUD)  Ungaran Kabupaten  Semarang.”  Universitas
Negeri Semarang.