## STUDI TINGKAT PENGETAHUAN DAN POLA PENGGUNAAN OBAT TRADISIONAL SEBAGAI TERAPI KOMPLEMENTER PENYAKIT DEGENERATIF DI KAUMAN NGANJUK
Study of Knowledge Level and Traditional Medicine Patterns as Complementary Therapy of Degenerative Diseases in Kauman Nganjuk
Vertika Susandy 1) , Ana Mardiyaningsih 1) , Iramie Duma Kencana Irianto 1*)
1 DIII Farmasi, Politeknik Kesehatan Bhakti Setya Indonesia, Yogyakarta, Indonesia
* e-mail: iramie.d.k.i@poltekkes-bsi.ac.id

## ABSTRAK
Obat tradisional merupakan bahan alam dengan khasiat empiris yang telah dibuktikan secara turun  temurun.  Berdasarkan  studi  pendahuluan  yang  dilakukan  pada  tanggal  16-23  Januari 2022 terhadap 190 responden di RW 03 Kauman, Nganjuk diperoleh hasil yakni 52,63% obat tradisional untuk pengobatan degeneratif, 28,42% untuk pengobatan batuk, pilek, serta diare, sedangkan  18,95%  sebagai  kosmetik.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  tentang tingkat  pengetahuan  dan  pola  penggunaan  obat  tradisional  sebagai  terapi  komplementer penyakit  degeneratif  di  RW  03  Kauman,  Nganjuk.  Pengambilan  sampel  menggunakan  total populasi  yakni  100  orang  dengan  instrumen  berupa  kuesioner  tertutup.  Hasil  penelitian diperoleh  bahwa  pola  penggunaan  obat  tradisional  sebagai  terapi  komplementer  penyakit degeneratif  pada  warga  RW  03  Kauman  Nganjuk  dengan  keluhan  terbanyak  yakni  penyakit hiperurisemia  34%,  waktu  penggunaan  rutin  tercatat  38%,  jenis  bahan  obat  tradisional  yang paling  sering  digunakan  daun  salam  ( Eugenia  polyantha )  31%,  jenis  sediaan  berupa  bahan segar/kering  85%.  Sumber  perolehan  bahan  obat  tradisional  dari  membeli  di  pasar  42%, sumber  informasi  penggunaan  obat  tradisional  paling  banyak  di  dapat  dari  keluarga  41%. Cara  pembuatan  dengan  direbus  65%,  penggunaan  obat  tradisional  karena  telah  merasakan manfaatnya  mulai  membaik  94%.  Responden  yang  tidak  mengalami  efek  samping  obat tradisional 98%. Tingkat pengetahuan baik sebanyak 8%, sedang 79% dan rendah 13%.
Kata kunci: Obat tradisional, penyakit degeneratif, pola penggunaan, tingkat pengetahuan.

## ABSTRACT
Traditional medicine is a natural ingredient with empirical properties that have been proven for  generations.  Based  on  a  preliminary  study  conducted  on  January  16-23,  2022  on  190 respondents  in  RW 03 Kauman, Nganjuk, the results were 52.63% for  traditional medicines for  degenerative  treatment,  28.42%  for  the  treatment  of  coughs,  colds,  and  diarrhea,  while 18,  95%  as  cosmetic.  This  study  aimed  to  determine  the  level  of  knowledge  and  patterns  of using  traditional  medicine  as  a  complementary  therapy  for  degenerative  diseases  in  RW  03 Kauman, Nganjuk. Sampling used a total population of 100 people with an instrument in the form  of  a  closed  questionnaire.  The  results  showed  that  the  pattern  of  using  traditional
medicine as a complementary therapy for degenerative diseases in the community of RW 03 Kauman,  Nganjuk  with  the  most  complaints  was  gout  at  34%,  the  time  of  routine  use  was recorded  at  38%,  the  type  of  traditional  medicinal  ingredients  most  often  used  bay  leaves (Eugenia polyantha) 31%, type of preparation in the form of fresh/dry ingredients 85%. The source of obtaining traditional medicinal ingredients from buying in the market is 42%, and the source of information on the use of traditional medicines is mostly from 41% of families. The way of  making  it by boiling  is 65%, and  the use of  traditional  medicine, because it has felt  the  benefits,  has  started  to  improve  by  94%.  Respondents  who  did  not  experience  side effects of traditional medicines were 98%. The level of knowledge is good at 8%, moderate at 79% and low at 13%.
Keywords: Traditional medicine, degenerative diseases, usage patterns, level of knowledge.

## PENDAHULUAN
Negara  Indonesia kaya  akan tanaman obat  yang telah digunakan secara turun temurun dari  zaman  dahulu.  Indonesia  memiliki  40.000  jenis  tumbuhan  dan  1.300  diantaranya merupakan tumbuhan yang dapat  digunakan sebagai  bahan obat  tradisional  (Sugiarti, 2020). Hal  ini  membuktikan  bahwa  kekayaan  Indonesia  akan  tanaman  obat  bahan  alam  tidak diragukan lagi (Wedu, 2021).
Penggunaan obat tradisional banyak diminati oleh masyarakat luas karena memiliki efek samping yang relatif ringan bila dibandingkan dengan obat kimia, mudah didapat serta harga yang  terjangkau  (Iflora et  al .,  2021).  Obat  tradisional  bila  digunakan  dalam  jumlah  atau takaran  yang  tepat  serta  pengolahan  yang  benar  maka  akan  memiliki  khasiat  yang  baik (Sumayyah et  al. ,  2017).  Hal  inilah  yang  mendorong  warga  untuk  lebih  memilih menggunakan  obat  tradisional.  Keputusan  dalam  memilih  menggunakan  obat  tradisional dipengaruhi  oleh  tingkat  pengetahuan,  usia,  pendidikan,  jenis  kelamin,  pekerjaan  (Mubarak, 2012).
Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan  yang  dilakukan  di  Kelurahan  Kauman  yang terletak  di  tengah  kota  Nganjuk,  menunjukkan  minat  warga  yang  menggunakan  obat tradisional  relatif  banyak.  Hal  ini  dibuktikan  dengan  studi  pendahulua  pada  tanggal  16  -  23 Januari  2022  terhadap  190  responden  pengguna  obat  tradisional  di  RW  03  Kel.  Kauman, Nganjuk.  Berdasarkan  studi  pendahuluan  tersebut,  responden  menggunakan  obat  tradisional untuk  berbagai  pengobatan  yakni  100  orang  (52,63%)  untuk  pengobatan  degeneratif,  untuk pengobatan batuk, pilek, serta diare sebesar 54 orang (28,42%). Sejumlah 36 orang responden (18,95%)  menggunakan  bahan  alam  sebagai  kosmetika.  Responden  dengan  keluhan  (efek samping) penggunaan obat tradisional sebesar 5 orang (2,63%). Dari hasil studi pendahuluan tersebut  menunjukkan  bahwa  responden  menggunakan  obat  tradisional  dalam  kurun  waktu yang  berbeda-beda.  Responden  yang  menggunakan  obat  tradisional  dalam  kurun  waktu  1 bulan.  terakhir  sebanyak  50  orang  (26,32%),  selama  1  tahun  terakhir  52  orang  (27,37%), sedangkan lebih dari 1 tahun sebesar 88 orang (46,32%). Hal ini menunjukkan bahwa warga RW  03  Kelurahan  Kauman  Kab.  Nganjuk  kemungkinan  telah  merasakan  manfaat  dari penggunaan obat tradisional.
Berdasarkan hasil observasi di atas, warga yang menggunakan obat tradisional sebagai terapi komplementer penyakit degeneratif lebih banyak bila dibandingkan dengan pengobatan ringan  dan  untuk  kosmetika.  Penyakit  degeneratif  merupakan  penyakit  yang  terjadi  karena adanya  perubahan  pada  sel  sel  tubuh  yang  akhirnya  mempengaruhi  fungsi  fisiologis  organ
secara  menyeluruh.  Kondisi  ini  disebabkan  oleh  proses  penuaan  karena  semakin  bertambah usia  fungsi  jaringan  dan  organ  tubuh  pun  semakin  menurun  serta  pola  hidup  yang  tidak seimbang (Kemenkes RI, 2010).
Penyakit  degeneratif  beberapa  macam  yakni  hiperurisemia,  hiperlipidemia,  hipertensi, hiperglikemia, kanker, kardiovaskuler. Namun pada studi pendahuluan tersebut warga  hanya menggunakan  untuk  4  macam  keluhan  penyakit  yaitu  hiperurisemia,  hiperlipidemia, hiperglikemia,  hipertensi.  Sedangkan  untuk  penyakit  jantung  tidak  ditemui  responden  yang menggunakan  obat  tradisional  sebagai  terapi  komplementer.  Berdasarkan  fakta  pendukung diatas  penulis  ingin  meneliti  tentang  tingkat  pengetahuan  dan  pola  penggunaan  obat tradisional  sebagai  terapi  komplementer  penyakit  degeneratif  di  Kelurahan  Kauman  Kab Nganjuk khususnya RW 03.

## METODE

## 1. Jenis dan Rancangan Penelitian
Penelitian  ini  merupakan  jenis  observasional  yang  bersifat  deskriptif    dengan pendekatan  kuantitatif.  Penelitian  observasional  deskriptif  adalah  penelitian  yang bertujuan  untuk  mengetahui  tingkat  pengetahuan  dan  pola  penggunaan  obat  tradisional sebagai  terapi  komplementer  penyakit  degeneratif  di  Kelurahan  Kauman  Kab  Nganjuk khususnya  RW  03.  Dalam  pengambilan  data  penelitian  dengan  pendekatan  kuantitatif diperoleh  dengan  cara  menyebarkan  kuesioner  yang  berisi  pernyataan  mengenai  tingkat pengetahuan penggunaan obat tradisional secara langsung pada responden (Notoatmodjo, 2018) serta pola penggunaan obat tradisional sebagai terapi komplementer di Kelurahan Kauman Kab Nganjuk khususnya di RW 03.
2. Subjek, Objek dan Waktu Penelitian Subjek  penelitian  kali  ini  adalah  warga  Kelurahan  Kauman  Kabupaten  Nganjuk RW 03, sedangkan untuk objeknya adalah tingkat pengetahuan tentang penggunaan obat tradisional  dan  pola  penggunaan  obat  tradisional  sebagai  terapi  komplementer  penyakit degeneratif. Penelitian dilakukan pada bulan Desember 2021 - Mei 2022.
3. Populasi dan Sampel
Populasi  dalam penelitian ini  adalah  100 orang  warga RW 03  Kelurahan Kauman Nganjuk  yang  menggunakan  obat  tradisional  untuk  pengobatan  penyakit  degeneratif dengan  ciri-ciri  kriteria  responden  warga  yang  berusia  30  tahun  atau  lebih;  bersedia menjadi responden; tidak buta huruf; menggunakan obat tradisional; menderita penyakit degeneratif.  Sampel  dipilih  dengan  menggunakan  metode total  sampling .  Untuk penetapan sampel kali ini adalah sesuai jumlah populasi yakni 100 orang.
4. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional Variabel  dalam  penelitian  ini  adalah  tingkat  pengetahuan  mayarakat  di  RW  03
Kelurahan  Kauman  Kabupaten  Nganjuk  tentang  penggunaan  obat  tradisional  dan  pola penggunaan obat tradisional sebagai terapi komplementer penyakit degeneratif di RW 03 Kelurahan  Kauman,  Nganjuk.  Definisi  operasional  pada  penelitian  ini  adalah  sebagai berikut.
a. Obat  tradisional  adalah  bahan  atau  ramuan  bahan  yang  berupa  bahan  tumbuhan, bahan  hewan,  bahan  mineral  atau  campuran  dari  bahan  tersebut  yang  digunakan sebagai terapi komplementer pengobatan penyakit degeneratif.
b. Tingkat pengetahuan adalah suatu pengetahuan tentang penggunaan obat tradisional yang dimiliki oleh warga RW 03 Kauman Nganjuk dengan kategori rendah, sedang, tinggi.
c. Pola penggunaan obat tradisional meliputi waktu penggunaan, khasiat, jenis sediaan, sumber dan alasan penggunaan
d. Penyakit degeneratif adalah suatu keluhan penyakit yang dialami oleh warga RW 03 yang meliputi asam urat, kolesterol, diabetes dan hipertensi.
5. Instrumen Penelitian Instrumen  penelitian  menggunakan  kuesioner  tertutup,  dengan  dibantu  para  kader desa  setempat  untuk  menyebarkan  kuesioner  kepada  para  responden.  Kuesioner  dalam penelitian ini terdapat 2 yaitu kuesioner tingkat pengetahuan penggunaan obat tradisional dan kuesioner pola penggunaan obat tradisional.
a. Kuesioner Tingkat Pengetahuan Penggunaan Obat Tradisional Kuesioner tingkat pengetahuan penggunaan obat tradisional terdapat 17 pernyataan. Kemudian dilakukan uji validitas dan reliabilitas terhadap 30 orang responden di RW 03  Kauman  Nganjuk.  Pernyataan  dikatakan  Valid  apabila  nilai  r  hitung  lebih  besar daripada  nilai  r  tabel  (Sujarweni,  2014).  Pada  uji  reliabilitas  dilakukan  dengan menghitung nilai Cronsbach  s Alpha mendapat hasil sebesar 0,749 > 0,6 (Sujarweni, 2014),  sehingga  dinyatakan  reliabel.  Setelah  dilakukan  uji  validitas  dan  reliabilitas maka  dapat  ditarik  kesimpulan  bahwa  dari  17  pernyataan  terdapat  16  pernyataan valid dan 1 pernyataan yang tidak valid.
Tabel 1. Indikator Soal Tingkat Pengetahuan
No Indikator Soal Nomor soal 1 Obat Tradisional menurut perundang-undangan 1, 2, 4, 10 2 Obat Tradisional Menurut Khasiatnya 3, 6, 7, 12 3 Obat Tradisional Menurut Penggunaannya 9, 11, 14, 15, 16 4 Obat Tradisional Untuk Penyakit Degeneratif 5, 8, 13
b. Kuesioner Pola Penggunaan Obat Tradisional
Kuesioner pola penggunaan obat tradisional meliputi 10 pernyataan dengan jawaban pilihan  ganda.  Pada  kuesioner  ini  menggunakan  indikator  soal  dari  penelitian sebelumnya (Wedu, 2021).
6. Analisis Data
Seleksi  data  meliputi  pemeriksaan  data  dari  kuisioner  yang  sudah  diisi  oleh responden,  meliputi  nama  dan  kelengkapan  identitas  pengisi,  memeriksa  serta memastikan  bahwa  semua  pernyataan  sudah  diisi  oleh  responden.  Pengelompokan  data dilakukan  sesuai  dengan  usia,  tingkat  pendidikan,  jenis  kelamin  dan  tingkat pengetahuannya  terhadap  penggunaan  obat  tradisional  serta  pola  penggunaan  obat tradisional sesuai dengan keluhan dari masing-masing penyakit  degeneratif.
a. Tingkat pengetahuan penggunaan obat tradisional. Data yang dihasilkan dilakukan pemeriksaan kelengkapannya. Pemeriksaan mencakup identitas  responden  dan  lembar  jawaban  kuisioner  serta  poin-poinnya  angka  yang diperoleh setiap responden dijumlahkan. Pengetahuan diukur dengan mempergunakan skala guttman yang bersifat tegas dan konsisten, dengan jawaban “ benar atau salah ”. Untuk  jawaban benar dengan  nilai  skor  1  dan  untuk  jawaban salah dengan  skor  0, sedangkan  bagi  yang  tidak  menjawab  diberikan  skor  0.    Pengambilan  kesimpulan ditentukan  dengan  membandingkan  skor  maksimal  (Dewi,  2019).  Perhitungan persentase nilai tingkat pengetahuan responden menggunakan persamaan (1).
P = x 100% (1)
Keterangan : P = persentase nilai tingkat pengetahuan responden
Berdasarkan perhitungan rumus diatas diperoleh  persentase tingkat pengetahuan penggunaan obat tradisional dengan hasil (Budiman, 2013) :
1) Jawaban dengan persentase ≥ 75%
: Baik
2) Jawaban dengan persentase 56%-74%  : Sedang
3) Jawaban dengan persentase ≤ 55%
: Rendah
b. Pola penggunaan obat tradisional
Data yang diperoleh kemudian diperiksa kelengkapannya lalu di tabulasi atau di buat bentuk  tabel  sesuai  pengelompokkan  data  yang  diperoleh.  Data  juga  disajikan  dalam bentuk persentase (Yulandina et al ., 2018) dengan menggunakan persamaan (2).
P (%) = (2) Keterangan : P = Persentase
A = Jumlah Jawaban Yang sejenis B = Jumlah Responden Total

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## 1. Karakteristik Responden
Usia merupakan lama hidup seseorang semenjak dia dilahirkan. Semakin bertambah usia  seseorang  maka  semakin  berkembang  pula  pola  pikir  seseorang  tersebut.  Hal  ini terbukti  dari  penelitian  terhadap  100  orang  responden,  bahwa  semakin  bertambah  usia maka  semakin  bertambah  pengalaman  hidup  yang  didapat  (Notoatmodjo,  2018).  Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  usia  51-60  merupakan  pengguna  obat  tradisional  paling banyak  (Tabel  2).  Kategori  usia  tersebut  tergolong  lansia  awal.  Hal  ini  sejalan  dengan Notoatmodjo (2018) bahwa pada usia tersebut pengalaman hidup sudah banyak bertambah. Seiring dengan pengalaman, pengetahuan pun juga bertambah.
Tabel 2. Karakteristik warga RW 03 Kauman Nganjuk
Parameter Jumlah responden Persentase Usia (tahun) 30-40 22 22% 41-50 19 19% 51-60 59 59% Jenis Kelamin Perempuan 60 60% Laki-laki 40 40% Pendidikan SD 7 7% SLTP 9 9% SLTA 64 64% Diploma 1 1% Sarjana 19 19% Pekerjaan Ibu Rumah Tangga 32 32% Pensiunan 7 7% Wiraswasta 41 41% PNS 9 9% Karyawan Swasta 11 11%
Berdasarkan  karakteristik  jenis  kelamin  dalam  penelitian  ini  bahwa  responden berjenis kelamin perempuan lebih banyak yang mengisi kuesioner daripada responden laki-
laki. Hasil ini sejalan dengan penelitian Wedu (2021) yakni perempuan lebih banyak yang menggunakan obat tradisional sebagai terapi penyakit degeneratif daripada laki-laki. Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  responden  perempuan  merupakan  kelompok  terbanyak yakni  mencapai  60%  (Tabel  2).  Hasil  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian  Ernawati et  al. (2020)  yang  menyatakan  bahwa  perempuan  lebih  peduli  dengan  kesehatan  sehingga keinginan  untuk  mencari  pengetahuan  lebih  tinggi  dibanding  laki-laki.  Perempuan  yang telah  memiliki  keluarga  juga  dipercaya  sebagai  pemerhati  kesehatan  dalam  keluarganya sehingga  akan  selalu  mencari  ilmu  yang  bermanfaat  dan  aman  dalam  menjaga  kesehatan anggota keluarga.
Minimnya  perguruan  tinggi  di  kabupaten  Nganjuk  sehingga  sebagian  besar penduduknya hanya tamatan SLTA. Terbukti bahwa responden yang paling banyak adalah yang  berpendidikan  SLTA  hingga  mencapai  64%  (Tabel  2).  Berdasarkan  karakteristik pekerjaan  bahwa  responden  yang  paling  banyak  adalah  wiraswasta.  Hal  ini  dikarenakan karena lapangan pekerjaan sangat terbatas di kabupaten Nganjuk sehingga warga terdorong berwirausaha  sendiri.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  responden  dengan  pekerjaan wiraswasta mencapai hingga 41% (Tabel 2).
2. Tingkat Pengetahuan Penggunaan Obat Tradisional
Tingkat  pengetahuan  tentang  penggunaan  obat  tradisional  oleh  warga  RW  03 Kauman  Nganjuk  dengan  total  responden  100  orang  dan  diberikan  16  butir  pernyataan, terlihat  pada  Tabel  3  yakni  dengan  hasil  pengetahuan  sedang  mendapat  persentase terbanyak  79%  dibanding  pengetahuan  rendah  dan  tinggi,  dikarenakan  sumber  informasi penggunaan obat tradisional terbanyak dari keluarga.
Tabel 3. Tingkat Pengetahuan Warga RW 03 Tingkat Pengetahuan Jumlah Persentase Baik 8 8% Sedang 79 79% Rendah 13 13% Total 100 100%
Indikator pernyataan untuk tingkat pengetahuan tentang penggunaan obat tradisional meliputi  tentang  obat  tradisional  menurut  perundang-undangan,  obat  tradisional  menurut khasiatnya, obat tradisional menurut penggunaannya, serta obat tradisional untuk penyakit degeneratif.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  dari  keempat  indikator  tersebut,  warga RW 03 Kauman, Nganjuk cukup memahami tentang obat tradisional menurut perundang- undangan dan untuk penyakit degeneratif. Hal ini dibuktikan dengan nilai rata-rata jumlah responden yang menjawab dengan benar berturut-turut sebesar 72 dan 70 orang. Indikator pernyataan  yang  kurang  dipahami  oleh  warga  RW  03  Kauman,  Nganjuk  yakni  dengan topik obat tradisional menurut khasiat dan penggunaannya (Tabel 4).
Hasil  penelitian  ini  tentu  menjadi  peluang  untuk  peneliti  selanjutnya  agar memberikan  edukasi  terkait  topik  atau  pernyataan  dengan  jumlah  responden  yang  masih banyak  kesalahan  dalam  menjawab.  Edukasi  tersebut  dapat  berupa  penyuluhan  langsung, pemberian  brosur/ leaflet ,  pembagian  poster  atau  video  edukasi.  Edukasi  tersebut  tidak menuntup kemungkinan disebarkan hanya pada RW03 Kauman, Nganjuk, tapi juga untuk wilayah  yang  lain.  Hal  ini  mengingat  masyarakat  Indonesia  masih  banyak  yang menggunakan  obat  tradisional  sebagai  terapi  alternatif.  Akan  tetapi  masih  banyak  yang menganggap  penggunaan  obat  tradisional  tidak  akan  menimbulkan  efek  samping. Sebaliknya  jika  obat  tradisional  digunakan  dengan  cara  dan  dosis  yang  tidak  tepat  dapat
pula menimbulkan efek samping. Pernyataan ini didukung oleh hasil survei warga RW 03 Kauman,  Nganjuk  yang  pernah  mengalami  efek  samping  setelah  mengonsumsi  obat tradisional  (Tabel  4).  Efek  samping  yang  dialami  berupa  mual  dan  muntah.  Oleh  karena itu,  edukasi  tentang  penggunaan  obat  tradisional  masih  diperlukan  secara  berkala  agar penggunanya dapat merasakan khasiat, kenyamanan serta keamanan.
Tabel 4. Distribusi Jumlah Responden Berdasarkan Indikator Pernyataan
No Pernyataan Jumlah responden Benar dalam menjawab Salah dalam menjawab Indikator obat tradisional menurut perundang-undangan 1 Obat Tradisional adalah bahan atau ramuan bahan yang menggunakan tanaman dengan kandungan bahan-bahan alamiah sebagai bahan bakunya 100 0 2 Obat tradisional dikelompokkan menjadi 3 sediaan, yaitu jamu, obat herbal terstandar dan fitofarmaka. 100 0 3 Obat tradisional juga mengandung berbagai senyawa kimia aktif 43 57 4 Obat tradisional hanya dijual di toko obat tradisional 46 54 Rata-rata 72 28

## Indikator obat tradisional menurut khasiatnya
1 Jamu merupakan obat tradisional yang khasiatnya berdasarkan warisan turun temurun. 100 0 2 Khasiat obat tradisional sama dengan khasiat obat kimia 10 90 3 Obat tradisional tidak memiliki efek samping 9 91 4 Obat tradisional harus disimpan dalam wadah tertutup rapat terlindung dari cahaya matahari 92 8 Rata-rata 53 47

## Indikator obat tradisional menurut penggunaannya
1 Obat tradisional aman digunakan setiap hari 16 84 2 Obat tradisional sebaiknya  diminum sesudah makan 94 6 3 Obat  tradisional  dapat  diminum  bersamaan  dengan obat kimia  untuk  meningkatkan efektivitas obat. 57 43 4 Obat tradisional bisa digunakan untuk segala macam usia 87 13 5 Penggunaan obat  tradisional  dalam  jangka   panjang dapat menyebabkan kerusakan ginjal dan hati.. 37 63 Rata-rata 58 42

## Indikator obat tradisional untuk penyakit degeneratif
1 Obat tradisional memberikan efek yang cepat pada terapi komplementer penyakit degeneratif 12 88 2 Obat tradisional banyak dimanfaatkan untuk pemeliharaan kesehatan, mencegah penyakit dan pengobatan khususnya untuk penyakit degeneratf 99 1 3 Obat tradisional dapat digunakan untuk terapi penyakit asam urat/kolesterol/diabetes/hipertensi 98 2 Rata-rata 70 30

## 3. Pola Penggunaan Obat Tradisional
a. Khasiat penggunaan obat tradisional Jenis  penyakit  degeneratif  yang  paling  sering  di  obati  adalah  asam  urat (hiperurisemia)  mencapai  34%  (Tabel  5).  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  dengan
kejadian  kasus  bahwa  prevalensi  penyakit  asam  urat  mencapai  hingga  65%  di Indonesia  pada  tahun  2015.  Beberapa  faktor  yang  mempengaruhi  antara  lain  riwayat keturunan  dari  keluarga,  makanan  dengan  tinngi  purin,  protein  serta  minuman  tinggi alkohol (Fadlilah et al, 2018).
Tabel 5. Pola Penggunaan Obat Tradisional Berdasarkan Khasiat
Parameter Jumlah responden Penyakit yang Diobati Asam Urat 34 Kolesterol 18 Diabetes 28 Hipertensi 20 Manfaat yang dirasakan Mulai membaik 94 Tidak ada perubahan 4 Tambah parah 2 Efek samping Tidak ada 98 Ada 2
Manfaat  yang  dirasakan  setelah  melakukan  terapi  pengobatan  penyakit degeneratif dengan menggunakan obat tradisional terlihat pada Tabel 5. Kondisi yang mulai  membaik  setelah  pengobatan mencapai 94%. Hal  ini sejalan dengan penelitian yang  dilakukan  oleh  Wedu  (2021)  bahwa  obat  tradisional  menjadi  solusi  dari pengobatan  degeneratif  yang  memerlukan  tenggang  waktu,  rutinitas  serta  komposisi. Selama  penggunaan  obat  tradisional  responden  merasakan  manfaat  yang  mulai membaik setelah penggunaan.
Efek  samping  yang  ditimbulkan  tercatat  2  dari  100  orang  responden  (Tabel  5). Efek samping yang dialami yakni mual dan muntah. Penggunaan obat tradisional juga harus  tetap  memperhatikan  dosis  serta  mutu  daripada  pembuatannya.  Dilansir  dari penelitian  Sumayyah et  al. (2017)  bahwa  penggunaan  obat  tradisional  lebih  minim efek samping dibanding penggunaan obat kimia.
b. Waktu penggunaan obat tradisional Jumlah responden paling banyak berdasarkan waktu penggunaan obat tradisional adalah rutin setiap hari sebesar 38%.
Tabel 6. Pola Penggunaan Obat Tradisional Berdasarkan Waktu Penggunaan
Waktu Penggunaan Jumlah responden Rutin setiap hari 38 Tidak rutin setiap hari 28 Apabila ada keluhan saja 34 Total 100
Pengobatan  degeneratif  dengan terapi  obat  tradisional harus digunakan secara rutin,  dikarenakan  penyakit  degeneratif  merupakan  penyakit  yang  di  sebabkan  oleh kemunduran fisiologis  manusia akibat  proses penuaan  (Kemenkes RI, 2010). Namun
hasil  ini  tidak  jauh  berbeda  dengan  kelompok  responden  yang  hanya  menggunakan obat tradisional jika mengalami keluhan saja, sebesar 34% (Tabel 6).
c. Tanaman obat tradisional
Jenis  obat  tradisional  yang  banyak digunakan  warga RW 03  Kauman, Nganjuk untuk  mengatasi  keluhan  penyakit  degeneratif  adalah  daun  salam  dalam  pengobatan kolesterol  dan  asam  urat,  yakni  mencapai  31%  (Tabel  7).  Daun  salam  mengandung metil kavikol, eugenol, niasin, serat, tanin dan vitamin C. Kandungan tersebut mampu menurunkan  kadar  trigliserida.  Daun  salam  juga  digunakan  untuk  mengatasi  asam urat, stroke (Harismah et al. 2016).
Tabel 7. Pola Penggunaan Obat Tradisional Berdasarkan Tanaman
Parameter Jumlah responden Kolesterol Herba alfalfa 2 Bawang putih 3 Daun salam 11 Rimpang jahe 2 Asam urat Batang brotowali 2 Daun pandan 9 Rimpang kunyit 3 Daun salam 20 Hipertensi Daun sirsak 2 Herba seledri 8 Bunga rosella 1 Buah Mengkudu 2 Buah blimbing wuluh 2 Buah mentimun 5 Diabetes Kulit buah manggis 8 Daun Kelor 4 Daun sambiloto 4 Buah pare 10 Buah lidah buaya 2 TOTAL 100
Tanaman yang paling banyak digunakan sebagai  penyebab turunnya gula  darah adalah  buah  pare  (Tabel  7).  Kandungan  buah  pare  meliputi  saponin,  flavonoid, polifenol  dan  vitamin  C.  Kandungan  ini  berfungsi  sebagai  antioksidan  yang  mampu untuk menangkal radikal bebas yang dapat mengganggu kelangsungan hidup sel leydig akibat penyakit diabetes mellitus (Puspitasari et al ., 2021).
Seledri  menjadi  solusi  terbanyak  dalam  mengatasi  keluhan  hipertensi  warga  di RW 03 Kauman, Nganjuk (Tabel 7). Kandungan seledri flavonoid (apiin dan apigenin) serta  kumarin.  Mekanisme  kerja  seledri  dalam  menurunkan  tekanan  darah  yaitu menghambat kanal ion kalsium dan ACE inhibitor (Paramitha et al ., 2017).
d. Bentuk sediaan obat tradisional
Jenis  sediaan  yang  sering  digunakan  oleh  warga  RW.03  kelurahan  Kauman Nganjuk adalah sediaan segar/kering 85% sedangkan sediaan jadi hanya 15% (tabel 7) Pemilihan ramuan dari bahan segar/kering lebih banyak digunakan karena lebih murah serta  mudah  di  dapat  dibandingkan  sediaan  dengan  harga  yang  relatif  agak  mahal. Selain  itu,  bahan  obat  tradisional  mudah  diperoleh  baik  di  pasar  tradisional,  tumbuh liar  di  wilayah  RW  03  Kauman,  Nganjuk  serta  warga  melakukan  budidaya  tanaman obat secara mandiri (Tabel 8).
Tabel 8. Pola Penggunaan Obat Tradisional Berdasarkan Bentuk Sediaan
Jenis Sediaan Jumlah responden Bahan jadi 15 Bahan kering/ segar 85 Total 100

## e. Cara pembuatan obat tradisional
Cara  pembuatan  obat  tradisional  yang  paling  sering  dilakukan  warga  RW.03 adalah  dengan  cara  direbus  berjumlah  65%  (Tabel  9).  Cara  pembuatan  dengan  cara merebus  merupakan  cara  yang  paling  mudah,  efektif  untuk  dilakukan  serta  cara tradisional yang telah dilakukan secara turun temurun oleh masyarakat Indonesia.
Tabel 9. Pola Penggunaan Obat Tradisional Berdasarkan Cara Pembuatan
Cara pembuatan Jumlah responden Direbus 68 Dikonsumsi langsung 7 Diminum sarinya 2 Jus 8 Sediaan jadi 15 Total 100

## f. Sumber obat tradisional
Sumber  perolehan  bahan  untuk  membuat  obat  tradisional  untuk  pengobatan mandiri  yang  paling  banyak  dilakukan  adalah  pembelian  obat  tradisional  di  pasar (Tabel 10).
Tabel 10. Pola Penggunaan Obat Tradisional Berdasarkan Sumber Parameter Jumlah responden Sumber Bahan Budidaya mandiri 30 Tanaman liar 13 Pasar tradisional 42 Toko obat/ apotek 15 Sumber Informasi Pengalaman pribadi 10 Keluarga 41 Teman 39 Buku 6 Artikel 4
Alasan warga membeli  di  pasar karena  bahan obat  tradisional  yang dibutuhkan selalu  tersedia  di  pasar  tanpa  mengenal  musim  tertentu.  Selain  itu,  penjual  obat tradisional di pasar pun mudah ditemui sehingga car aini terbilang praktis dilakukan.
Sumber  informasi  terkait  dengan  khasiat  dan  kegunaan  obat  tradisional  untuk pengobatan degeneratif yang paling banyak diperoleh dari keluarga (Tabel 10). Hal ini sejalan dengan penelitian Wedu (2021) yang menyatakan bahwa keluarga merupakan suatu  bagian  kecil  dari  warga  yang  sangat  berpengaruh  dalam  mengambil  keputusan bahwa keluarga merupakan sumber informasi terdekat.
g. Alasan penggunaan obat tradisional
Warga  RW  03  Kauman,  Nganjuk  menggunakan  obat  tradisional  karena  biaya lebih  murah  (Tabel  11).  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Dewi et  al. (2019)  yang menyebutkan  bahwa  penggunaan  obat  tradisional  lebih  dipilih  daripada  obat  kimia dengan berbagai pertimbangan, salah satunya adalah biaya yang relatif lebih murah.
Tabel 11. Pola Penggunaan Obat Tradisional Berdasarkan Alasan
Alasan Penggunaan Jumlah responden Biaya lebih murah 64 Lebih praktis 23 Penyakit masih ringan 13 Total 100

## KESIMPULAN
Tingkat  pengetahuan  responden  masyarakat  RW  03  kelurahan  Kauman  kecamatan Nganjuk  dengan  pengetahuan  tinggi  sebesar  13%,  sedangkan  untuk  responden  dengan pengetahuan  sedang  dengan  persentase  79%  dan  responden  dengan  pengetahuan  rendah sejumlah  8%.  Pola  penggunaan  obat  tradisional  sebagai  terapi  komplementer  penyakit degeneratif pada masyarakat RW 03 kelurahan Kauman kecamatan Nganjuk dengan keluhan penyakit  asam  urat  (hiperurisemia)  34%,  waktu  penggunaan  rutin  tercatat  38%,  jenis  bahan obat tradisional yang paling sering digunakan daun salam sebesar 31%, jenis sediaan berupa bahan  segar/kering  85%,  sumber  perolehan  bahan  obat  tradisional  di  dapat  dari  membeli  di pasar 42%, sumber informasi penggunaan obat tradisional paling banyak dari keluarga 41%, cara  pembuatan  dengan  direbus  65%,  penggunaan  obat  tradisional  karena  telah  merasakan manfaatnya mulai membaik 94%, penggunaan obat tradisional tanpa mengalami efek samping 98%.

## DAFTAR PUSTAKA
Budiman,  A.  (2013). Kapita  Selekta  Kuesioner  Pengetahuan  Dan  Sikap  Dalam  Penelitian Kesehatan . PT Salemba Medika,. Jakarta.
Dewi,  R.,  Wahyuni,  Pratiwi,  E.,  &  Muharni.  S.  (2019).  Penggunaan  Obat  Tradisional  Oleh Masyarakat  Di  Kelurahan  Tuah  Karya  Kota  Pekanbaru. Jurnal  Penelitian  Farmasi Indonesia , 8 (1).
Dewi.  (2019).  Tingkat  Pengetahuan  Masyarakat  Tentang  Penggunaan  Obat  Tradisional  Di Desa Tanjung Kab Brebes., Karya Tulis Ilmiah ., Politeknik Harapan Bersama., Tegal. Ernawati,  E.,  Irianto,  I.D.K.,  &  Sari,  A.E.  (2020).  Pengaruh  Penyuluhan  DAGUSIBU  Obat terhadap  Tingkat  Pengetahuan  Kader  KB  dan  Kesehatan  Desa  Ambarketawang  Gamping Sleman. Jurnal Ilmu Kesehatan Bhakti Setya Medika , 5 (16-25).
Fadlilah, S., & Sucipto, A. (2018). Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Kadar Asam Urat Pada Masyarakat Dusun Demangan Wedomartani,  Ngemplak, Sleman, Yogyakarta . Jurnal Keperawatan Respati Yogyakarta , 5 (1), 295–301. Harismah, K., & Chusniatun. (2016). Pemanfaatan Daun Salam ( Eugenia Pollyantha ) Sebagai Obat Herbal Dan Rempah Penyedap Makanan., WARTA LPM., Surakarta , 19 (2).
Iflora, I., Sintia, B. & Srangenge, Y. (2021). Pengaruh penghambatan enzim Siklooksigenase- 2  dan   Aktifitas  Anti  Inflamasi  Daun  Ketumbar  ( Coriandrum  Sativum ,L). Jurnal Kesehatan Indonesia , 11 (1), 17–24. Kemenkes RI. (2010). PMK No. 264 tentang Intelegensia Degeneratif ., Menkes RI., Jakarta. Mubarak, W. I. ( 2012). Ilmu Kesehatan Masyarakat ., Salemba Medika., Jakarta. Notoatmodjo.  (2018). Metodologi  Penelitian  Kesehatan (Cetakan  Ke  3).,  PT  Rineka  Cipta., Jakarta.
Paramitha, S., Isnuwardana, R., Nuryanto, M. K., Djalung, R., Rachmawatyningtyas, D. G., & Jayastri,  P.  (2017).  Pola  Penggunaan  Obat  Bahan  Alam  Sebagai  Terapi  Komplementer Hipertensi Di Puskesmas. Jurnal Sains Dan Kesehatan , 1 (7)., Universitas Mulawarman. Puspitasari,  V.,  &  Choerunisa,  N.  (2021).  Kajian  Sistematik :  Efek  Antidiabetes  Buah  Pare ( Momordica  Chatarantia ,  Linn)  Terhadap  Kadar  Glukosa  Darah  Pada  Tikus  Yang Diinduksi  Aloksan., Journal  Of  Research  In  Pharmacy , 1 (2),  18–27.,  Universitas Diponegoro Semarang.
Sugiarti.  H.  (2020).  Gambaran  Pengetahuan  Masyarakat  Tentang  Penggunaan  Obat Tradisional Sebagai Swamedikasi Nyeri Di Desa Sidakaton Kabupaten Tegal., Karya Tulis Ilmiah ., Politeknik Harapan Bersama., Tegal.
Sujarweni, W. V., & Florent. (2014). SPSS untuk penelitian / V. Wiratna Sujarweni (Florent, Ed.). Pustaka baru Press., Yogyakarta.
Sumayyah,  S.,  &  Salsabila,  N.  (2017). Majalah  Farmasetika .,  Obat  Tradisional :  Antara Khasiat Dan Efek Sampingnya., 2 (5)., Universitas Padjajaran Sumedang.
Wedu.  (2021).  Studi  Pemahaman  Dan  Gambaran  Penggunaan  Obat  Tradisional  Untuk Pengobatan  Mandiri  Di  WIlayah  Mata  Redi  Sumba  Tengah., Skripsi .,  Universitas  Sanata Dharma.