## Indonesian Nursing Scientific Journal
Volume 10, Nomer 03, 2020
Published:30/09/20

## Pengetahuan Ibu Tentang Kartu Menuju Sehat dapat Menstimulus Status Gizi Balita
Sofiya Rahmawati 1 , Diah Ratnawati 2
1,2 Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Pembangunan Nasional Veteran Jakarta Email: sofiyarahmawati28@gmail.com 1 , ratnawatidiah@yahoo.co.id 2

## Pendahuluan
Balita  adalah  istilah  umum  bagi  anak usia 1-3 tahun (batita) dan anak prasekolah (3- 5 tahun). Saat usia balita, anak masih tergan- tung  penuh  kepada  orang  tua  untuk melakukan  kegiatan  penting,  seperti  mandi, buang air dan makan. 1 Masa balita merupakan periode  penting  dalam  proses  tumbuh  kem- bang manusia.
Pada masa ini paling sering  menderita keku- rangan  gizi  dan  gizi  buruk. 2 Kebutuhan  gizi untuk  anak  pada  awal  masa  kehidupannya merupakan  hal  yang  sangat  penting.  Keku- rangan  gizi  dapat    memberikan  konsekuensi buruk  yang  tak  terelakkan,  dimana  manifes- tasi terburuk dapat menyebabkan kematian. 3

## Abstrak
Pendahuluan: Kartu menuju sehat/KMS berfungsi sebagai media untuk memantau pertumbuhan. Pop- ulasi dalam penelitian ini adalah sejumlah ibu balita di  wilayah  Posyandu  Dadali  III  Kelurahan  Tugu, Cimanggis,  Depok  karena  masih  banyaknya  ibu yang belum memahami keterangan dalam KMS. Tujuan: Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui hubungan  pengetahuan  ibu  tentang  kartu  menuju sehat dengan status gizi balita.
Metode: Instrumen penelitian ini adalah status gizi dan  pengetahuan.  Desain  penelitian  ini  adalah dengan  menggunakan  pendekatan cross-sectional , dimana dengan  sampel yang digunakan sebanyak 83  responden.  Analisis  univariat  yang  digunakan adalah  frekuensi  dan  proporsi.  Analisis  bivariate yangdigunakan dalam penelitian ini adalah Uji Chi- Square dengan p-value < 0,05. Hasil: Hasil penelitian ini didapatkan nilai p-value 0,021 artinya ada hubungan antara pengetahuan ibu tentang  kartu  menuju  sehat  dengan  status  gizi balita .
Kesimpulan: Hal ini membuat ibu untuk lebih ak- tif  dalam  mencari  informasi  tentang  hal  hal  yang merupakan  interpretasi  dari  Kartu  Menuju  Sehat dan  juga  informasi  tentang  keadaan  status  gizi balita.
Kata  Kunci: balita,  kartu  menuju  sehat, pengetahuan, status gizi

## Abstract
Introduction: Healthy the card serves as a tool for monitoring the motion of growth.
The population in this study were a number of moth- ers  in  the  Posyandu  Dadali  III,  Tugu,  Cimanggis, Depok.
Objective: This research was conducted to find out the relationship between mother's knowledge about healthy card with nutritional status of children. Method:  The  design  of  this  study  was  cross-sec- tional  with  83  respondents  were  used  as  samples. Univariate analysis used frequency and proportion. The  bivariate  analysis  in  this  study  used  The  Chi- Square Test with p-value <0.05
Results: The results of this study obtained p-value of  0.021  which  means  that  there  is  a  relationship between  mother's  knowledge  about  healthy  card with nutritional status of children.
Conclusion:  The  results  of  this  study  obtained  p- value of 0.021 which means that there is a relation- ship  between  mother's  knowledge  about  healthy card with nutritional status of children.
Keywords:
children,
healthy card, knowledge, nutritional status
Review: 04/08/20 Published:30/09/20
Rahmawati S & Ratnawati D (2020)
Salah satu faktor yang mempengaruhi status  gizi  balita  adalah  pengetahuan,  sikap dan  perilaku  ibu  tentang  gizi  dalam  memilih dan  memberikan  makanan.  Pengetahuan  dan sikap  ibu  akan  mempengaruhi  asupan  ma- kanan  yang  ada  di  dalam  keluarga  terutama anak. 4
Pemantauan pertumbuhan balita san- gat  penting  dilakukan  untuk  mengetahui adanya  hambatan  pertumbuhan  secara  dini. Pertumbuhan balita dapat diketahui dari pen- imbangan  setiap  bulan  sangat  diperlukan. 5 Pemantauan pertumbuhan saat ini merupakan kegiatan  utama  posyandu  yang  jumlahnya mencapai lebih dari 260.000 yang tersebar di seluruh Indonesia. Kegiatan pemantauan per- tumbuhan di Indonesia telah dilaksanakan se- jak tahun 1974 melalui penimbangan bulanan di  posyandu  dengan  menggunakan  Kartu Menuju  Sehat  memuat  kurva  pertumbuhan normal anak berdasarkan indeks antropometri berat badan menurut umur.
Proses  pemantauan  perkembangan anak  balita  di  posyandu  bertujuan  untuk mengetahui keadaan kesehatan dan memantau gizinya melalui penimbangan berat badan se- tiap bulannya dan dilakukan pencatatan dalam kartu  menuju  sehat.  Hal  itu  dilakukan  agar bisa  diketahui  apakah  anak  tersebut  tumbuh normal sesuai pertumbuhannya atau tidak dan mengetahui  lebih  awal  (deteksi  dini)  ter- jadinya  gangguan  pertumbuhan. 6 Kegiatan pemantauan  berat  badan  balita  di  posyandu adalah salah satu kegiatan utama program per- baikan gizi yang menitikberatkan pada upaya pencegahan
dan  peningkatan  keadaan  gizi  anak. Studi  pendahuluan  di  Posyandu  Dadali  III pada  bulan Januari    2019 masih  banyak ibu- ibu  yang  belum  memanfaatkan  KMS  balita baik dalam pemantauan pertumbuhan maupun kesehatan balita. Dari 48 balita yang memiliki KMS, hanya 16 ibu balita yang memanfaatkan KMS (33,3%). Umumnya ibu-ibu balita di Po- syandu Dadali III hanya membawa KMS se- tiap bulan ke posyandu untuk dicatat hasilnya saja oleh petugas kesehatan dan kemudian di simpan dan tidak diperhatikan dan dimanfaat- kan hasil yang telah dicatatkan di KMS terse- but. Hal ini juga berkaitan dengan kurangnya
pengetahuan  ibu  balita  tentang  manfaat  dan pentingnya.  Selain  itu,  hasil  dari  wawancara dengan 10 ibu di posyandu Dadali III, 4 dian- taranya belum memahami tentang pemberian gizi seimbang pada balita, 3 diantaranya sikap ibu dalam pemilihan makanan untuk balitanya masih  belum  benar  mereka  juga  disibukkan dengan pekerjaan rumah sehingga waktu un- tuk  memperhatikan  makanan  balitanya  lebih sedikit, 3 diantaranya tindakan ibu dalam pen- yajian makannya belum benar. Hasil dari wa- wancara  dengan  ketua  posyandu  dan  kader mengatakan bahwa sebagian dari ibu balita ja- rang berkunjung dan menimbangkan balitanya ke posyandu karena balitanya sudah selesai diimunisasikan dan ibu lebih mement- ingkan pekerjaan di rumah. Tujuan penelitian ini  adalah  untuk  meningkatkan  pengetahuan ibu terkait  KMS dan status gizi balitanya

## Metode
Penelitian  ini  merupakan  penelitian kuantitatif dengan menggunakan desain deskriptif  korelasi,  menggunakan  pendekatan cross-sectional. Penelitian  ini  untuk  menge- tahui  hubungan antar variabel independen dan dependen  di  identifikasi  pada  satu  satuan waktu. 7 Analisa  bivariat  bertujuan  untuk mengetahui  hubungan  antara  variabel  inde- penden dan dependen melalui uji Chi Square . Peneliti  menggunakan  uji Chi  Square untuk penelitian ini dikarenakan semua data variabel independen  dan  variabel  dependen  penelitian ini berjenis kategorik. 8
Lokasi yang dijadikan tempat penelitian  adalah  balai  warga  RW  08  yaitu Posandu Dadali III Kelurahan Tugu Kecama- tan  Cimanggis  Depok.  Peneliti  memilih  Po- syandu  Dadali  III.  Rentang  waktu  yang digunakan  yaitu  pada  saat  pembuatan  pro- posal  sampai  pelaksanaan  penelitian  dan sidang hasil. Penelitian ini dilakukan pada bu- lan  April  sampai  Juni  2019.  Populasi  dalam penelitian ini adalah ibu yang memiliki anak balita  yang  dibawa  ke  Posyandu  di  wilayah RW 8 Kelurahan Tugu Kecamatan Cimanggis berjumlah 83 ibu yang memiliki balita usia 1- 5  tahun.  Instrumen  yang  digunakan  adalah kuesioner.

## Hasil
Review: 04/08/20 Published:30/09/20
Pengetahuan Ibu tentang kartu menuju sehat…

## Analisis Univariat
Tabel  1. Distribusi  Frekuensi  Berdasarkan Pengetahuan Ibu di Posyandu Dadali III Tugu (n=83)
Tabel  1,  menunjukkan  bahwa  dari  83 responden  didapatkan  hasil  distribusi  frek- uensi berdasarkan pengeathuan ibu sebanyak 23 responden (27,7%) memiliki pengetahuan yang  kurang  dan  sebanyak  60  responden (72,3%)  memiliki  pengetahuan  yang  baik. Hasil  penelitian  yang  dilakukan  didapatkan mayoritas  pengetahuan  responden  sudah cukup memahami isi dari kartu menuju sehat.
Tabel  2. Distribusi  Frekuensi  berdasarkan Status Gizi Balita di Posyandu Dadali III Tugu (n=83)
Tabel  2,  menunjukkan  bahwa  dari  83 responden  didapatkan  hasil  distribusi  frek- uensi berdasarkan status gizi balita sebanyak 21 responden (25,3%) mengalami malnutrusi dan sebanyak 62 responden (74,7%) memiliki pengetahuan yang baik. Hasil penelitian yang dilakukan  didapatkan  mayoritas  status  gizi baik.

## Analisis Bivariat
Tabel 3. Analisis Hubungan Pengetahuan Ibu tentang Kartu Menuju Sehat dengan Status
Gizi Balita di Posyandu Dadali III Tugu (n=83) Penge- tahuan Status Gzi Total OR (95% CI) P Value Baik Kurang n % n % n % Baik 49 81,7 11 18,3 60 100 3,712 (1,281- 10,756) 0,021 Kurang Baik 13 54,5 10 45,5 23 100 Total 62 74,4 21 25,6 83 100

## Pembahasan
Tabel  3  diatas,  hasil  analisis  terhadap pengetahuan  ibu  tentang  kartu menuju  sehat dengan  status  gizi  balita  bahwa  dari  60  ibu menunjukkan pengetahuan baik dalam pema- haman tentang kartu menuju sehat, sebanyak 49 ibu (81,7%) memiliki status gizi yang baik dan  yang  memiliki  status  gizi  malnutrisi sebanyak 11 ibu (18,3%). Sedangkan dari 23 ibu yang menunjukkan
pengetahuan kurang baik dalam pemahaman tentang  kartu  menuju  sehat  sebanyak  13 ibu (54,5%)  memiliki  status  gizi  yang  baik  dan sebanyak  10  ibu  (45,5%). Berdasarkan  hasil uji statistik didapatkan nilai p Value = 0,021 <0,05, sehingga Ho ditolak. Hasil ini menun- jukkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan ibu tentang kartu menuju sehat  dengan  status  gizi  balita.  Data  hasil
Karakterisrik
Responden (Status Gizi) Frekuensi Presentase Baik 21 25,3 Kurang Baik 62 76,7 Total 83 100 Karakteristik Responden ( Pengetahuan) Frekuensi Presen- tase Baik 23 27,7 Kurang Baik 60 72,3 Total 83 100
Review: 04/08/20 Published:30/09/20
Rahmawati S & Ratnawati D (2020)
penelitian  diperoleh  juga  nilai  OR=  3,712, yang sama dengan OR>1, menunjukan bahwa ibu  yang  pengetahuannya  kurang  baik mempunyai  peluang  3,712  kali  lebih  tinggi untuk  balitanya  mengalami  status  gizi  yang tidak  normal  dibandingkan  ibu  dengan  ting- kat pengetahuan yang baik.
Pengetahuan juga merupakan hasil dari tahu dan inti terjadi setelah orang melakukan penginderaan terhadap objek tertentu melalui panca indra manusia yakni : indra penglihatan,  pendengaran,  penciuman,  rasa dan raba. 9 Pengetahuan ibu itu sendiri dimak- sudkan  sebagai  sesuatu  atau  beberapa  hal yang diketahui oleh ibu sebagai pengasuh di- antaranya mengenai fungsi dari kartu menuju sehat,  serta  interpretasi  dari  kartu  menuju sehat sebagai pedoman untuk mengetahui sta- tus gizi balitanya.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  di  di  Wilayah  RW  V  Kelurahan Kalipancur Kecamatan Ngaliyan Kota Sema- rang,  ada  hubungan  antara  tingkat  penge- tahuan  ibu  tentang  KMS  dengan  pertum- buhan  balita. 10 Pada  penelitian  yang  dil- akukan  diketahui  bahwa  dari  sejumlah  ibu yang  tingkat  pengetahuannya  tentang  KMS kurang,  sebagian  besar  balitanya  tidak  men- galami  kenaikan  berat  badan.  Pertumbuhan balita dipengaruhi oleh beberapa faktor yang merupakan  suatu  rangkaian  tidak  dapat dipisahkan dan saling terkait satu sama lain. Diantaranya beberapa faktor yang mempengaruhi  pertumbuhan  balita,  faktor pengetahuan  ibu  tentang  KMS  memiliki peran  yang  cukup  dominan.  Hal  ini  dibuk- tikan dapat diketahui dengan melihat hasil P value = 0,007.
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  di Puskesmas Paal Merah I Kota Jambi menun- jukan  bahwa  responden  yang  memiliki pengetahuan baik dan memiliki persepsi neg- ative tidak sebanding dengan status gizi balita yang  dialami  oleh  balita  tersebut. 11 Hasil didapatkan  responden  dengan  pengetahuan cukup ada yang status gizinya kurang. Hal ini disebabkan  oleh  berbagai  faktor  misalnya dari  segi  persepsi  sebagian  ibu  masih
mempercayai adat istiadat setempat misalnya ibu  masih  mempercayai  tentang  pantangan makanan  yang  tidak  boleh  dikonsusmsi  pa- dahal  makanan  tersebut  baik  bagi  balitanya sehingga asupan gizi anaknya tidak terpenuhi. Hasil uji yang chi-square yang dilakukan di- peroleh  nilai p-value 0,606  (p<0,05)  maka dapat disimpulkan tidak ada hubungan antara pengetahuan dengan status gizi balita.
Faktor-faktor  yang  mempengaruhi pengetahuan yaitu pendidikan, media atau in- formasi, sosial budaya ekonomi, lingkungan, dan  usia.  Maka,  pendidikan  adalah  suatu usaha  untuk  mengembangkan  kepribadian dan  kemampuan  didalam  dan  diluar  sekolah berlangsung seumur hidup dan usia mempengaruhi  daya  tangkap  dan  pola  pikir seseorang.  Semakin  bertambah  usia  maka akan  semakin  bertambah  daya  tangkap  dan pola pikirnya, sehingga pengetahuan yang di- miliki semakin baik. 12
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dil- akukan di wilayah Posyandu Dadali III, masih ditemukan ibu dengan pengetahuan baik akan tetapi  balitanya  mengalami  gizi  kurang.  Hal ini  terjadi  karena  pengetahuan  dipengaruhi oleh beberapa faktor, seperti : Usia, Pendidi- kan Paparan Informasi, Sosial ekonomi (Pen- dapatan),  Hubungan  Sosial,  serta  Pengala- man.  Pendidikan  adalah  suatu  usaha  untuk mengembangkan  kepribadian  dan  kemam- puan didalam dan diluar sekolah berlangsung seumur  hidup  dan  usia  mempengaruhi  daya tangkap dan pola pikir seseorang. 13 Semakin bertambah  usia  maka  akan  semakin  ber- tambah  daya  tangkap  dan  pola  pikirnya,  se- hingga  pengetahuan  yang  dimiliki  semakin baik.  Pengetahuan  yang  baik  ditunjang dengan pengalaman yang dimiliki akan men- dukung dalam proses implementasinya. 14 Da- lam  proses  implementasi  dari  pengetahuan yang dimiliki oleh ibu dalam mengasuh anak juga diperlukan perekonomian yang baik. 15
Ibu  yang  tinggal  diwilayah  Posyadu Dadali  III  masih  merupakan  ibu  yang  baru memiliki  anak,  hal  ini  jadi  salah  satu  faktor yang  sangat  berpengaruh  karena  ibu  belum memiliki pengalaman mengasuh anak
Review: 04/08/20 Published:30/09/20
Pengetahuan Ibu tentang kartu menuju sehat…
sebelumnya.  Sedikitnya  pengalaman  ibu  da- lam mengasuh anak membuat ibu belum bisa memodifikasi hal-hal yang berkaitan dengan anak. 16 Misalnya,  ibu  masih  menganggap pemberian  makanan  untuk  memenuhi  kebu- tuhan  gizi  bahan  makanan  yang  diperlukan harganya mahal. Karena pendapatan ekonomi yang  dimiliki  rendah  maka  ibu  memberikan makanan anak tidak sesuai dengan porsi dan takaran  gizi  yang  cukup.  Pengetahuan  ibu juga  perlu  ditingkatkan,  mulai  dari  pema- haman  dalam  membaca  hasil  KMS,  tingkat status  gizi  anak,  cara-cara  dalam  mengasuh dan  merawat anak, serta  pengetahuan  dalam pemberian  makanan  anak  mengenai  takaran makanan,  komposisi  serta  jenis  makanan yang  dapat  memenuhu  kebutuhan  zat  gizi anak. 17 Dengan demikian, ibu harus bisa me- modifikasi  cara  mengasuh  dalam  proses im- plementasinya agar status gizi keluarga khu- susnya anak tetap tercukupi dan terpenuhi.

## Kesimpulan
Setelah  dilakukan  pembahasan  ter- hadap hasil penelitian sebagaimana yang telah dijelaskan  dibab  sebelumnya,  maka  dapat dibuat  kesimpulan  bahwa  gambaran  penge- tahuan ibu di Posyandu Dadali III Tugu, Se- bagian  besar  ibu  didaerah  tersebut  memiliki pengetahuan  baik  tentang  Kartu  Menuju sehat. Begitupun  didapatkan  hasil  gambaran status gizi balita di Posyandu Dadali III Tugu bahwa status gizi balita yang baik. Berdasar- kan  keterangan  diatas  maka  dapat  disimpul- kan ada  hubungan  yang  bermakna  antara pengetahuan  ibu  tentang  kartu  menuju  sehat dengan status gizi balita.

## Daftar Pustaka
1. Sutomo B , Anggraini Y. Menu Sehat Alami untuk Batita dan Balita . Jakarta Se- latan: Demedia; 2010.
2. Notoatmodjo  S. Metodologi  Penelitian Kesehatan . Jakarta: PT Rineka Cipta; 2010.
3. Lastanto. Analisis Faktor Yang
Mempengaruhi  Kejadian  Balita  Gizi  Ku- rang  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ce- bongan ,  Surakarta:  STIKES  Kusuma  Hu- sada.
http://www.digilib.stikeskusu- mahusada.ac.id,  Diakses  pada  tanggal  28
Desember 2019. 4. Departemen Kesehatan RI. Profil
Kesehatan  Indonesia,  Jakarta:  Depkes  RI; 2012  (25  Juni  2019)  tersedia  di  halaman  : http://www.depkes.go.id
5. Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas). Badan Penelitian  dan  Pengembangan  Kesehatan Kementerian RI tahun 2013 ; 2013 (19 Juni
2015) dari http://www.depkes.go.id.
6. Departemen Kesehatan RI. Profil
Kesehatan  Indonesia,  Jakarta:  Depkes  RI; 2013 diakses dari http://www.depkes.go.id
7. Dharma K. Metedologi Penelitian Keperawatan ,  Jakarta:  CV  Trans  Info  Me- dia; 2011.
8. Hastono  P. Analisis  Data  Kesehatan ,  Ja- karta : Rineka Cipta; 2013.
9. Notoatmodjo  S. Promosi  Kesehatan  Dan Perilaku Kesehatan , Jakarta: Rineka Cipta; 2015.
10. Meiranny  A. Pengetahuan  Ibu  tentang Kartu Menuju Sehat (KMS) Mempengaruhi Pertumbuhan  Balita .  SMART  Kebidanan Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan  (STIKes) Karya Husada Semarang, 2017: 4(2), 9-17
11. Putri  K  M .  Hubungan  Pengetahuan  dan Persepsi dengan Status Gizi Balita di Pusk- esmas  Paal  Merah  I  Kota  Jambi  Tahun 2017 . Kebidanan Potekkes Semarang,2018: 7(15), 1-9.
12. Chaidez,  V, et  al 2011, Toddler-feeding practices  among  Mexican  American  moth- ers ,  A  qualitative  study,  Appetite,  56(3), 629– 32.
13. Hockenberry,  M  J  &  Wilson,  D  2011, Wong’s Nursing Care of Infants and Chil- dren , 9e. St. Louis: Mosby.
14. Murashima,  M,  dkk. Maternal  parenting behaviors during childhood relate to weight status and fruit and vegetable intake of col- lege  students .  Journal  of  Nutrition  Educa- tion and Behavior. 2012: 44(6), 556–63.
15. Mardiana 2009, Hubungan Perilaku dengan Status  Gizi  Balita  di  Puskesmas  Tanjung Beringin  Kecamatan  Hinai  Kabupaten , Skripsi  Program  S1  Ilmu  kesehatan Masyarakat Fakultas  Kesehatan Masyarakt Universitas  Sumatera  Utara,  http://www. jukeunila.com.
16. Sutomo,  B  &  Anggraini,  Y  2010,  Menu Sehat Alami untuk Batita dan Balita, Jakarta Selatan: Demedia.
Review: 04/08/20 Published:30/09/20
Rahmawati S & Ratnawati D (2020)
17. Ulistyaningsih 2011, Gizi Untuk Kesehatan
Ibu Dan Anak, Jakarta: Graha Ilmu.