Gambaran Tingkat Stress Perawat Pelaksana dalam Melakukan Intervensi Keperawatan pada Masa Pandemi Covid-19 di Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Jambi
Martha Suri ¹ , Vevi Suryenti Putri ²
1-2 Program Studi Ilmu Keperawatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Baiturrahim Jambi
Email : arsyilasuri@gmail.com Submitted : 19/08/2021 Accepted: 10/09/2021 Published: 15/09/2021

## Abtract
The number of deaths due to Covid-19 cases in Indonesia continues to increase. All nurses involved  in  the  care  of  Covid-19  patients  have  sacrificed  their  personal  and  family interests. Nurses have sacrificed safety and the threat of contracting a virus that can end in death. This high burden and worry will certainly increase the nurse's stress level from mild to severe. This condition can also occur even after 1 year of the pandemic has passed, so it can  be  concluded  that  it  can  be  acute  or  chronic.  This  type  of  research  is  descriptive analytic  with  a  population  of  130  nurses,  a  sample  of  40  respondents.  The  results  of  this study  indicate  that  75.5%  of  nurses  experience  moderate  stress,  for  this  reason  it  is necessary  to  tighten  the  standard  additional  empirical  preventive  measures  for  patient cases  under  surveillance  and  confirmation  of  COVID-19  and  overall  infection  control prevention in carrying out nursing interventions by nursing management in hospitals.
Keywords: Covid 19, nurse, stress

## Abstrak
Angka kematian akibat kasus Covid-19 di Indonesia terus meningkat.Semua perawat yang terlibat  dalam  perawatan  pasien  Covid-19  telah  mengorbankan  kepentingan  pribadi  dan keluarga.Perawat telah mengorbankan keselamatan dan ancaman tertular virus yang dapat berakhir  dengan  kematian.Beban  dan  kekhawatiran  yang  tinggi  ini  tentu  akan meningkatkan  tingkat  stress  perawat  dari  ringan  hingga  berat.  Kondisi  ini  pun  dapat terjadi  bahkan  setelah  1  tahun  pandemik  berlalu,  sehingga  dapat  disimpulkan  dapat bersifat akut maupun kronik.Jenis penelitian ini bersifat deskriptif analitik dengan jumlah populasi  130  perawat  pelaksana,  jumlah  sampel  40  responden.Hasil  dari  penelitian  ini menunjukkan  75.5%  perawat  mengalami  stress  sedang,  untuk  itu  diperlukannya pengetatan  standar  langkah-langkah  pencegahan  tambahan  empiris  atas  kasus  pasien dalam  pengawasan  dan  konfirmasi  COVID-19  dan  Pencegahan  Pengendalian  Infeksi secara  keseluruhan  dalam  melakukan  intervensi  keperawatan  oleh  manajemen keperawatan di Rumah Sakit.
Kata kunci: Covid 19, perawat, stress

## PENDAHULUAN
Corona  virus  (CoV)  adalah  keluarga besar  virus  yang  menyebabkan  penyakit mulai dari gejala ringan sampai berat. Coronavirus  Disease  19 (COVID-19) adalah  virus  jenis  baru  yang  belum  pernah diidentifikasi  sebelumnya  pada  manusia. Virus  corona  adalah  zoonosis  (ditularkan
antara  hewan  dan  manusia)  (Kemenkes  RI, 2020). Covid-19 paling utama ditransmisikan oleh tetesan aerosol penderita
dan melalui
kontak langsung.Aerosol kemungkinan ditransmisikan ketika orang memiliki kontak  langsung  dengan  penderita  dalam jangka waktu yang terlalu lama.
Konsentrasi  aerosol  di  ruang  yang  relatif tertutup  akan  semakin  tinggi  sehingga penularan  akan  semakin  mudah.  Salah  satu yang  melakukan  kontak  langsung  dengan pasien covid 19 dalam melakukan pelayanan kesehatan adalah perawat.
Perawat  merupakan  salah  satu  ujung tombak  pelayanan  kesehatan  di  Rumah Sakit,  dengan  meningkatnya  jumlah  kasus Covid-19 akhir-akhir ini membuat meningkatnya  beban  kerja  perawat.Perawat mempunyai  beberapa  peran,  yaitu  sebagai caregiver, perawat akan terlibat aktif selama 24 jam dalam memberikan asuhan keperawatan  di  tatanan  layanan  klinis, perawat  juga  mempunyai  peran  sebagai edukator,  sebagai  tim  pendidik  yang memberikan edukasi kepada pasien, keluarga  dan  masyarakat  (Kemenkes  RI, 2017).
Semua  perawat  yang  terlibat  dalam perawatan  pasien  Covid-19  diseluruh  telah mengorbankan  kepentingan  pribadi  dan keluarga.Perawat telah mengorbankan keselamatan  dan  ancaman  tertular  virus yang dapat berakhir dengan kematian.Sebagai bagian dari garda terdepan dalam menangani kasus Covid-19, tidak  sedikit  yang  mengalami  kelelahan baik secara fisik dan juga secara mental.Tingginya  beban  kerja  mereka dalam menangani kasus Covid-19, langkanya  fasilitas  alat  pelindung  diri (APD)  serta  kebutuhan  nutrisi  yang  belum tentu  adekuat,  membuat  imunitas  tubuh menurun,  sehingga  resiko  tertular  virus semakin meningkat.
Menurut  Zhow  (2020),  banyak  faktor yang  menyebabkan  stress  pada  perawat, yaitu  beban  yang  secara  langsung  dihadapi oleh  perawat  adalah  perasaan  cemas terinfeksi  dan  meninggal,  berpisah  dengan keluarga terkait tuntutan bekerja, menyaksikan pemandangan traumatik termasuk  pasiennya  yang  dalam  kondisi kritis atau meninggal, bekerja dalam setting over  burdened yang  kronik,  mengalami putus  asa  akibat  kehilangan  nyawa  pasien dalam jumlah
besar,kekurangan reinforcements dan repla cements, serta kelelahan atau burnout .
Beberapa faktor lainnya yaitu membuat  keluarga  khawatir,  khawatir membawa pulang virus ke rumah, khawatir kekurangan alat  perlindungan  diri/APD, atau  khawatir  ketidakmampuan  mengatasi pasien.  Beban  dan  kekhawatiran  yang tinggi  ini  tentu  akan  meningkatkan  tingkat stress  perawat  dari  ringan  hingga  berat. Kondisi ini pun dapat terjadi bahkan setelah 1  tahun  pandemik  berlalu,  sehingga  dapat disimpulkan  dapat  bersifat  akut  maupun kronik.
Stres yang dialami oleh individu akan menimbulkan  dampak  positif  atau  negatif. Dampak positif dari stres dapat meningkatkan  kemampuan  individu  dalam proses belajar dan berfikir. Dampak negatif stres  dapat  berupa  gejala  fisik  maupun psikis  dan  akan  menimbulkan  gejala-gejala stres  yang  dirasakan  oleh  individu  dalam lima  gejala  yaitu  gejala  fisiologis,  kognitif, interpersonal  dan  organisasional,  (Indrwati, 2018). Stress pada perawat dalam menjalankan  intervensi  keperawatan  pada masa  pandemi  covid  19  di  rumah  sakit sangat  perlu  diperhatikan,  karena  apabila seorang  perawat  mengalami  stress  yang tinggi  akan  berdampak  pada  kualitas pelayanannya.  Seseorang  yang  mengalami stres  mempunyai  perilaku  mudah  marah, murung, gelisah, cemas dan semangat kerja yang rendah.
Seorang  perawat  terkena  stres  maka kinerja dalam memberikan pelayanan keperawatan  akan  menurun,  pada  akhirnya akan mendatangkan keluhan dari pasien.Selain  itu  juga  dampak  negatif  stres yang  mudah  diamati  antara  lain  sikap  acuh tak  acuh  pada  lingkungan,  apatis,  agresif, minder dan mudah menyalahkan orang lain. Jika  stress  pada  perawat  terjadi  terus menerus,  maka  akan  terjadi  penurunan kualitas  pelayanan  kesehatan  di  Rumah Sakit  yang  akan  berdampak  pada  tingkat kesembuhan pasien.
Berdasarkan  penelitian  Handayani (2020), dengan judul Faktor Penyebab Stres
pada  Tenaga  Kesehatan  dan  Masyarakat saat  Pandemi  Covid-19menunjukkan  hasil bahwa  perawat    mengalami  stres  kerja dalam kategori sedang (58,5%). Selanjutnya  penelitian  Rosyanti  (2020) dengan  judul  Dampak  Psikologis  dalam Memberikan Perawatan dan Layanan Kesehatan  Pasien  COVID-19  pada  Tenaga Profesional  Kesehatan  menunjukkan  hasil sebagian  besar perawat mengalami dampak psikologis  negative  dalam melakukan tindakan keperawatan.

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian  yang digunakan dalam penelitian  ini  adalah  penilitian  analisis kuantitatif, dengan desain dekriptif analitik untuk  melihat  dengan  gambaran Tingkat  stress  perawat  pelaksana  dalam melakukan  intervensi  keperawatan    Pada Masa  Pandemi  Covid-19  Di  Rumah  Sakit Jiwa  Daerah  Provinsi  Jambi,  tekhnik pengambilan  data  menggunakan  teknik purposive  sampling .  Total  populasi  dalam penelitian  ini  sebanyak  130  perawat pelaksana  dengan  jumlah  sampel  sebanyak 40  responden.  Proses  pengumpulan  data adalah  dengan  mengisi  Kusioner  Online (Google Form), di analisa secara univariat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Distribusi Frekuensi responden berdasarkan  usiadapat  dilihat  pada  tabel  1 berikut:
Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi  Usia
Responden Usia Frekuensi           Presentase Dewasa awal             5 12.5 Dewasa Akhir 29                 72.5 Lansia Awal               6                   15 Total 40                 100 Berdasarkan  Tabel  1  diatas  dapat diketahui bahwa dari 40 responden sebanyak  29  (72.5%)  responden  berada pada usia dewasa akhir.
Menurut  Vaillant  (2012)  awal  masa dewasa  ditandai  dengan  meninggalkan rumah  masa  kecil  dan  memasuki  dunia
kerja  dan  menerima  tugas  –  tugas  yang diberikan  pada  dirina  seperti  menerima tanggung  jawab  sosial  sebagai  warga negara yang sudah dewasa, menetapkan dan memelihara standar hidup ekonomi, membantu anak – anakmuda menjadi orang dewasa  yang  bahagia  dan  bertanggung jawab.  Perkembangan  pada  masa  dewasa tergantung  pada  pengalaman  seseorang dalam  hidupnya.  Pada  masa  dewasa  juga merupakan masa dimana mengubah perilaku  yang  semula  sendiri  dan  akhirnya harus  menjadi  orang  tua  yang  baik  bagi anak – anaknya.
Tabel  2.  Distribusi  Frekuensi  Jenis Kelamin Dukungan keluarga frekuensi presentase Laki-laki 9 22.5 Perempuan 31              77.5 Total 40              100
Berdasarkan  Tabel  diatas  dapat diketahui  bahwa  dari  40  responden, sebanyak  31(77.5%)  responden  berjenis kelamin perempuan.
Gender dapat dilihat dan disimpulkan  bahwa  memiliki  pengaruh yang  berbeda  pada  pria  dan  wanita.  Parkin (1993)  mempunyai  persepsi  bahwa  wanita dapat mengalami stress lebih besar dibanding  laki-  laki  karena    ekspresi emosional.  Studi  empiris  menunjukkan bahwa  wanita  memiliki  lebih  banyak tendensi yang didasarkan pada penghargaan diri  sendiri  dalam  hubungan  social,  hal  ini beralasan  untuk  mengharapkan  bahwa wanita akan menemukan konflik interpersonal lebih berat dibandingkan pria.
Penelitian  Martina,  (  2012)  dengan judul  Gambaran  tingkat  stress  perawat  di raung  rawat  inap,  menemukan  hasil  bahwa 95.5%  stress  kerja  pada  tingkat  sedang  di alami  oleh  perempuan,  ini  sejalan  dengan teori  Crowin  (2007)  yang  menyatakan tentang  respon  fisiologis  yang  berbeda antara laki-laki dan perempuan, disebabkan oleh  hormone  dan  neurotransmitter  di dalam  otak,  hormone  prolactin  pada perempuan lebih tinggi disbanding laki-laki
yang  memberikan  umpan  balik  negative pada  otak  sehigga  dapat  meningkatkan trauma emosional dan stress fisik.
Analisa Univariat
Hasil  analisis  univariat  gambaran tingkat  stress  perawat  pelaksana  dalam melakukan  intervensi  keperawatan  pada masa pandemi covid-19 di rumah sakit jiwa daerah  jambi  dapat  dilihat  pada  tabel  3 berikut:
Tabel  3.  Gambaran  Tingkat  Stress Perawat  Pelaksana  dalam  Melakukan Intervensi  Keperawatan  Pada  Masa Pandemi  Covid-19 Di Rumah Sakit Jiwa Daerah Jambi
Tingkat Stress              frekuensi           presentase Ringan 9 22.5 Sedang                     29              72.5 Tinggi 2                5 Total 40             100 Berdasarkan Tabel 3diatas
menunjukkan  sebagian  besar  29  (72,5%) perawat mengalami  stress sedang. Hasil ini menggambarkan  adanya  tingkat  stress perawat pelaksana dalam melalukan intervensi  keperawatan  di  Rumah  Sakit Jiwa Daerah provinsi Jambi.
Pembahasan
Gambaran Tingkat Stress Perawat
Pelaksana  dalam  Melakukan  Intervensi Keperawatan Pada Masa Pandemi
Covid-19  Di  Rumah  Sakit  Jiwa  Daerah Jambi
Stres adalah  reaksi  seseorang  baik secara fisik maupun emosional (mental/psikis)  apabila  ada  perubahan  dari lingkungan  yang  mengharuskan  seseorang menyesuaikan  diri  (Fraser,  2018).Stres kerja adalah  tanggapan  atau  proses  internal atau  eksternal  yang  mencapai  tingkat ketegangan  fisik  dan  psikologis  sampai pada batas atau melebihi  batas kemampuan pegawai.  perasaan  yang  menekan  atau merasa  tertekan  yang  dialami  karyawan dalam  menghadapi pekerjaan  (Saleh  dkk, 2020).  Stress  dapat  terjadi  oleh  siapa  saja termasuk perawat dalam
mengimplementasikan intervensi keperawatan  di  rumah  sakit  terlebih  lagi pada masa pandemi.
Intervensi  keperawatan  adalah  fase proses keperawatan yang penuh pertimbangan dan sistematis dan mencakup pembuatan  keputusan  serta  penyelesaian masalah.  Dalam  perencanaan,  perawat merujuk  pada  data  pengkajian  klien  dan pernyataan  diagnosis  sebagai  petunjuk dalam  merumuskan  tujuan  klien  dan merancang  intervensi  keperawatan  yang diperukan  untuk  mencegah,  mengurangi atau  menghilangkan  masalah  kesehatan klien  (Saleh  &  Tadjudin,  2020).Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa intervensi keperawatan adalah setiap tindakan,  berdasarkan  penilaian  klinis  dan pengetahuan  yang  perawat  lakukan  untuk meningkatkan derajat kesehatan pada klien.
Astuti & Suyanto (2020) mengatakan  perawat  dalam  memberikan intervensi keperawatan pada  masa pandemi dapat  mengalami  stress.    Stress  yang dialami  oleh  perawat  pada  masa  pandemik Covid-19  adalah  ketegangan  fisik  dan psikis  yang  dialami  oleh  perawat  sampai pada batas hingga melebihi batas kemampuan  perawat  saat  memberikan asuhan  keperawatan  pada  pasien  yang mengalami Covid-19.
Banyak  hal  yang  dapat  muncul  saat perawat  mengalami  stress.  Menurut  Astuti & Suyanto (2020),  aspek psikologis seperti stres  para  perawat  yang  bekerja  di  ruang rawat  selama  pandemic  Covid-19  dijumpai berbagai  tanda  dan  gejala.  Diantaranya adalah kecemasan, gugup, sering menangis, gangguan  pencernaan,  sulit  tidur  dan  tidak ada nafsu makan.
Menurut penelitian Amnesty International Indonesia (2020), 57% perawat  menyebut  kualitas  tidur  mereka "buruk"  atau  "sangat  buruk",  dan  48% perawat  mengklasifikasikan  kualitas  hidup mereka "buruk" atau "sangat buruk. Jika hal ini  tidak  segera  diatasi,  maka  akan  dapat menimbulkan  dampak  buruk  baik  bagi perawat, pasien dan rumah sakit.
Dampak  stres  menurut  Priyoto (2014)  secara  Fisiologik  dapat  mengalami gangguan fisik seperti mudah masuk angin, kejang  otot,  kepala  pusing,  mengalami kegemukan  atau  menjadi  kurus  yang  tidak dapat  dijelaskan,  sedangkan  Dampak  stress secara  psikologik  keletihan  emosi,  jenuh, kewalahan, emosi, pencapaian pribadi yang bersangkutan menurun.
Dampak  negatif  dari  stress  yang dialami  oleh  perawat  bukan  hanya  akan mempengaruhi kondisi psikologisnya, namun dapat mempengaruhi kondisi kesehatan perawat secara  menyeluruh, baik secara  fisik  maupun  mental.  Kondisi  stres atau  tertekan  seringkali menimbulkan kemarahan  dan  ketidakberdayaan  pada  diri perawat.  Selain  itu  juga  memicu  perilaku yang  akan  membahayakan  organ-organ vital  seperti,  otak,    jantung  dan  pembuluh darah (Donsu, 2016).
Menurut  Sutejo  (2018),  perawat yang  mengalami  stress  akan  melakukan pelarian  yang  tidak  sehat  seperti  makan atau  minum  secara  berlebihan.  Kondisi  itu memicu perubahan perilaku dalam merespon  keadaan  dan  kemunduran  daya pikir.Menurut asumsi peneliti, hal ini terjadi dikarenakan  perawat  tidak  mampu  atau gagal dalam mengelola stressor.
Menurut Asih
dkk (2018), kegagalan seorang individu dalam mengelola  stres  akan  menimbulkan  kondisi penurunan  motivasi  atau  de-motivasi  dan penurunan semangat kerja. Akibat semangat kerja yang lesu, maka akan dapat menurunkan prestasi kerja atau kinerja yang berakibat  kepada  menurunnya  kontribusi karyawan  terhadap  organisasi.  Dengan demikian  dapat  disimpulkan  bahwa  stress yang  dialami  oleh  perawat  pada  masa pandemi juga akan dapat berdampak negatif bagi rumah sakit tempat perawat bekerja.
Menurut  Donsu  (2016),  akibat  dari gagalnya  seseorang  mengelola  stres  akan merusak  hubungan  antar  individu  dengan yang  lainnya,  baik  pada  pasien,  keluarga pasien  dan  rekan  kerja.  Menurut  Asih    dkk (2018), kondisi stress  yang tidak terkendali
yang  dialami  seseorang    akan  merusak keharmonisan  keluarga.  Jika  ini  yang terjadi  baik  secara  langsung  dan  tidak langsung akan berdampak kepada banyaknya urusan organisasi yang terbengkalai.  Hal  ini  berarti  bahwa  stress yang  dialami  oleh  perawat  harus  segera diatasi  agar  dampak  yang  terjadi  dapat diminimalisir.
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan  adanya  stress  yang  dialami perawat saat melakukan intervensi keperawatan.  Untuk  itu  perlu  adanya motivasi dari manajemen Rumah Sakit agar perawat bisa melakukan intervensi keperawatan  tanpa  tekanan  tress  yang berlebih, sehingga dalam melakukan pekerjaan  akan  menghasilkan  kepuasan pada  pasien  dan  perawat  itu  sendiri  seperti peningkatan  atau  pengetatan  standar  dalam menerapkan  langkah-langkah  pencegahan tambahan  empiris  atas  kasus  pasien  dalam pengawasan dan konfirmasi COVID-19 dan Pencegahan  Pengendalian  Infeksi  secara keseluruhan  dalam  melakukan  intervensi keperawatan.

## SIMPULAN
Hasil penelitian menunjukkan bahwa  sebagian  besar  72.5  %  responden mengalami  stress  sedang,    22,  5% responden mengalami stress ringan, dan 5% responden  mengalami  stress ringan, artinya keseluruhan  perawat  dalam  penelitian mengalami stress dalam melakukan intervensi keperawatan pada  masa pandemi Covid-19.

## SARAN
Hasil dari penelitian ini memberikan saran  kepada  Rumah  Sakit  Jiwa  Daerah Jambi  bagian  manajemen  keperawatan diperlukannya  pengetatan  standar  langkah- langkah  pencegahan  tambahan  empiris  atas kasus  pasien  dalam  pengawasan  dan konfirmasi  COVID-19  dan  Pencegahan Pengendalian  Infeksisecara  keseluruhan dalam melakukan intervensi keperawatan

## UCAPAN TERIMAKASIH
Terimakasih  yang  tak  terhingga kepada  Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan
Baiturrahim Jambi yang
memberikankemudahan  dalam  pelaksanaan penelitian  ini.  Selain  itu  penulis  juga mengucapkan  terimaksih  kepada  Rumah Sakit  Jiwa  Daerah  Jambi  karena  telah dengan senang hati menerima dan membantu  penelitian  ini  sehingga  kegiatan ini  bisa  terlaksana  dan  berjalan  lancar. Kepada responden juga peneliti menyampaikan  ucapan  terimakasih  karena sudah  sangat  membantu  dalam  proses pencarian data yang peneliti butuhkan.

## DAFTAR PUSTAKA
Asih,  G.Y.,  Widhiastuti,  H.,  &  Rusmalia.
(2018). Stress Kerja. Semarang University Press. Semarang
Astuty,  J.T.,  &  Suyanto.  (2020).  Implikasi Manajemen Keperawatan  dalam
Penanganan  pasien  Corona  Virus Disease-19  (Covid-19):  Literatur Review.  Medica  Hospitalia.  7(1A), 288-297.
DOI: https://doi.org/10.36408/mhjc
m.v7i1A.465
Bakri, M. H. (2017). Manajemen
Keperawatan  (Konsep  dan  Aplikasi dalam Praktik Keperawatan
Profesional). Pustaka  Baru  Press. Yogyakarta:
Fadli.,  Safruddin.,  Ahmad,  A.S.,  Sumbara.,
&  Bharuddin,  R.  (2020).  Faktor yang  Mempengaruhi  Kecemasan padaTenaga Kesehatan Dalam Upaya Pencegahan Covid- 19. JPKI. 6(1), 57-65. DOI: 10.17509/jpki.v6i1.24546
Fraser,  T.M.  (2018). Stres  dan  Kepuasan Kerja. Pustaka Ilmu. Jakarta
Gugus Tugas Covid-19.(2020). Data Covid- 19 di Indonesia. Jakarta Handayani,  R.T.,  Kuntari,  S.,  Darmayanti.,
A.T.,  Widiyanto,  A.,  &  Atmojo. A322W3WEE        BHYG(2020).
Faktor  Penyebab  Stres  pada  Tenaga
Kesehatan  dan  Masyarakat  saat
Pandemi Covid-19. Jurnal Keperawatan  Jiwa .  8(3).  353-360. e-ISSN 2621-2978 Kemenkes RI. (2020). Pedoman Pencegahan dan Pengendalian
Coronavirus  Disease  (Covid-19). Jakarta Moher,  D.,  Matthew  J.,  Shamseer,  L.,
Altman, D.G., Tetzlaff, J., Sampson,
M.,  Tricco,  .A.C.,  López,  A.C.  Li, L., Reid, E.K., & Onofre, R.S.(2014). Epidemiology and Reporting Characteristics
of
Systematic  Reviews  of Biomedical Research: A  Cross-Sectional  Study. PLOS Medicine. 1-30
Mugianti, S. (2016). Manajemen dan
Kepemimpinan dalam Praktek Keperawatan. Pusdik SDM Kesehatan. Jakarta Nursalam.M.N. (2014). Aplikasi dalam Praktik Keperawatan Profesional .Edisi 4. Salemba Medika. Jakarta Rosyanti,  L.,  &  Hadi,  I.  (2020).Dampak Psikologis dalam Memberikan Perawatan  dan  Layanan  Kesehatan Pasien  COVID-19  pada  Tenaga Profesional Kesehatan . HIJP.Helath  Information  Jurnal Penelitian . 12(1), 107-130.
DOI: https://doi.org/10.36990/hijp.v i.191
Saleh,  L.M.,  Russeng,  S..,  &  Tadjuddin,  I.
(2020). Manajemen Stres Kerja
(Sebuah  Kajian  Keselamatan  dan
Kesehatan Kerja dari Aspek Psikologis  Pada  ATC). Rineka Cipta. Jakarta
Sutejo.(2018). Keperawatan Kesehatan
Jiwa  (Prinsip  dan  Praktik  Asuhan Keperawatan  Jiwa. Pustaka  Baru Press. Jakarta
UU No. 38 Tahun 2014 tentang Keperawatan Pasal 29. Jakarta World  Health  Organization.(2020). Update Coronavirus  Disease (Covid-19). South East Asia
Zhow,  W.  (2020). Coronavirus  Prevention Handbook.Guangzhou Medical University. China Sugiyono.(2015). Metode Penelitian Kombinasi  (Mix  Methods). Alfabeta. Bandung Suhamdani, H., Wiguna, R.H., Hardiansyah,  Y.,  Husen,  L.M.S.,  & Apriani,  A.  (2020).  Hubungan efikasi diri dengan tingkat
kecemasan  perawat  pada  masa pandemi Covid-19 di Provinsi Nusa
Tenggara  Barat. Bali  Medika Jurnal. 7(2), 70-78 Zendrato,  J.,  Septimar,  Z.M,    &  Winarni,
L.M.  (2020).    Hubungan  Lama Kerja dengan Kemampuan Mekanisme    Koping  Perawat  dalam Melakukan  Asuhan  Keperawatan Selama  Pandemi  Covid-19  di  DKI Jakarta dan Banten. Alauddin
Scientific  Journal  of  Nursing. 1(1),
10-17