Volume 19, No. 2, Juli 2022 ; Page: 191-202

## HUBUNGAN PENGETAHUAN TERHADAP PERILAKU MASYARAKAT DALAM PEMBERANTASAN SARANG NYAMUK AEDES AEGYPTI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PAL. 3 PONTIANAK
Salbiah, Susilawati, Iswono Poltekkes Kemenkes Pontianak Jurusan Kesehatan Lingkungan Jl. 28 Oktober-Siantan Hulu Pontianak 78241, Telp/Fax: 0561-882632
E-mail: salbiah@poltekkes-pontianak.ac.id Article Info ABSTRACT Article history: Received February 22, 2022 Revised July 25, 2022 Accepted July 31, 2022 Relationship Of Knowledge On Community Behavior In Eradication Of Aedes Aegypti Mosquito Nests In The Work Area Of Pal.3 Puskesmas
Pontianak. Dengue Hemorrhagic Fever (DHF) is transmitted through the bite  of  the  Aedes  aegypti  mosquito  and  possibly  the  Aedes  albopictus mosquito. The incidence of DHF in Indonesia in the last 3 years of 2018 was 65,602 cases,  in  2019  as  many as  138,127 cases  and  in  2020  as  many  as 108,303 cases ) . In West Kalimantan in 2018 as many as 3,125 cases, in 2019 as many as 2,798 cases and in 2020 as many as 784 cases. Meanwhile, data on dengue cases in Pontianak City, in 2018 as many as 182 cases, in 2019 as many as 106 cases and in 2020 as many as 27 cases. Nationally, cases of DHF fluctuate, while in West Kalimantan to Pontianak it tends to decrease. The death rate (CFR) due to DHF cases in Pontianak City during the period 2018- 2019 showed the highest mortality rate occurred in 2018 with a percentage of  1,54%  of  100  DHF  cases.  In  2020  there  were  no  deaths,  however  the incidence rate is still there, and every year (endemic) and always has the potential  to  cause  outbreaks.  Therefore,  efforts  to  control  mosquitoes carrying  dengue  disease  are  needed,  starting  from  assessing  community knowledge and behavior in controlling DHF disease with nest eradication. Mosquitoes (PSN 3M plus). Objective To examine the relationship between knowledge and community behavior in PSN 3M plus in the work area of the Pal.3 Pontianak Health Center. Methodology is observational research with a cross-sectional approach. The results of the study showed that there was a significant relationship between Knowledge and PSN 3M plus in the work area of the Pontianak Pal.3 Health Center, with a value of p = 0.000 (p<). Conclusion: Most respondents have poor knowledge in PSN 3M plus (61,7%), as well as bad behavior in PSN 3M plus (77,7%), so it is concluded that there is a significant relationship between respondents' knowledge and behavior in PSN 3M Plus in the work area of the Pontianak Pal.3 Health Center.

## Keywords:
Dengue Hemorrhagic Fever,
Knowledge, Mosquito Nest Eradication Behavior
This is an open access article under the CC BY-SA license.

## PENDAHULUAN
Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) ditularkan melalui gigitan nyamuk Aedes aegypti dan mungkin juga nyamuk Aedes Albopictus . Insidensi DBD di Indonesia dalam kurun waktu 3 tahun terakhir tahun 2018 sebanyak 65.602 kasus, tahun 2019 sebanyak 138.127 kasus (1) .  dan  tahun  2020  sebanyak  108.303  kasus (2) .  Di  Kalimantan  Barat  Tahun  2018 sebanyak  3.125  kasus,    tahun  2019  sebanyak  2.798  kasus  dan  tahun  2020  sebanyak  784 kasus (3) . Sedangkan data kasus DBD di Kota Pontianak, tahun 2018 sebanyak 182 kasus, tahun 2019 sebanyak 106 kasus dan tahun 2020 sebanyak 27 Kasus. Secara nasional kasus DBD bergerak  fluktuatif,  sedangkan  di  Kalimantan  Barat  hingga  Kota  Pontianak  cenderung menurun.
Angka kematian (CFR) karena kasus DBD di Kota Pontianak selama periode tahun 2018-2019  menunjukan  angka  kematian  paling  tinggi  terjadi  pada  tahun  2018  dengan presentase sebanyak 1,54 % dari 100 kasus DBD. Tahun 2020 tidak ada kematian, namun
demikian insidence  rate masih  ada,  dan  setiap  tahun  (endemis)  dan  selalu  berpotensi menimbulkan  wabah (3) .  Oleh  karena  itu  perlu  ada  upaya  pengendalian  nyamuk  pembawa penyakit  DBD,  dimulai  dari  mengkaji  pengetahuan  dan  perilaku  masyarakat  dalam pengendalian penyakit DBD dengan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN 3M plus).
Penderita  DBD  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Pal.3  Kecamatan  Pontianak  Kota  pada tahun  terakhir  tahun  2019  sebanyak  10    kasus,  tahun  2020  sebanyak  4  kasus,  tidak  ada kematian. Data yang diperoleh di Puskesmas Pal III Kecamatan Pontianak Kota Angka Bebas Jentik dalam dua tahun terakhir yakni 2020 sebesar 78,28%, dan tahun 2021 sebesar 81,83%, keadaan ini belum memenuhi target ABJ Nasional yaitu lebih atau sama dengan 95%. Angka Bebas Jentik merupakan persentase dari rumah yang diperiksa, Angka Bebas jentik tersebut dapat dipengaruhi oleh lingkungan dan perilaku.
Keterlibatan masyarakat dalam pencegahan DBD dengan PSN sangatlah diperlukan melalui  pelaksanaan  kegiatan  3M  plus  (menutup  wadah-wadah  penampungan  air  hujan (PAH), mengubur atau membakar barang-barang bekas yang menjadi sarang nyamuk, dan menguras  atau  mengganti  air  di  tempat  tampungan  air+larvasida  atau  memelihara  ikan pemakan jentik) di sekitar rumah dan lingkungannya. Sedangkan Puskesmas dalam hal ini merupakan fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan kesehatan salah satunya dengan  upaya  preventif.  Puskesmas  Pal.3  Pontianak,  dalam  upaya  preventif  terhadap penyakit  DBD  diwilayah  kerjanya,  telah  melakukan  larvasidasi  dengan  melibatkan  kader- kader  kesehatan  mendistribusikan  abate  kepada  masyarakat.  Berdasarkan  latar  Belakang diatas  maka  peneliti  tertarik  untuk  melakukan  penelitian  tentang  hubungan  pengetahuan terhadap  perilaku  masyarakat  dalam  pemberantasan  sarang  nyamuk  demam  berdarah dengue di wilayah kerja Puskesmas Pal.3 Pontianak kota.

## BAHAN DAN CARA PENELITIAN
Penelitian  ini  bersifat  Observasional  dengan  pendekatan Crossectional. Penelitian yang dilakukan pada saat bersamaan dan hanya mengkaji masalah yang sedang berlangsung. Jumlah  populasi  6.804  kepala  keluarga  dengan  jumlah  sampel  94  kepala  Keluarga (responden).  Instrumen  penelitian  ini  untuk  mengukur  pengetahuan  tentang penyakit  demam  berdarah  dengue  (DBD),  dan  cara  pengendaliannya  serta mengetahui hubungan antara pengetahuan dengan perilaku pemberantasan sarang nyamuk  (PSN  3M  plus).  Alat  ukur  pengetahuan  menggunakan  form  pertanyaan sebanyak 15 pertanyaan dengan skor nilai jika jawabannya benar diberi nilai satu “1” dan jika jawabannya salah di berikan nilai nol “0”, sedangkan untuk penilaian Perilaku  di  lakukan  pengamatan  langsung  pada  objek  penelitian  menggunakan form ceklis.
Analisis data pada penelitian ini menggunakan analisis univariat dan analisis bivariat. Analisis  univariat  dilakukan  untuk  menganalisis  masing-masing  dari  variabel  penelitian, hasil yang didapatkan adalah distribusi frekuensi dan persentase. Sedangkan analisis bivariat dilakukan untuk menganalisis dua variabel yang diduga berhubungan atau berpengaruh, lalu menentukan apakah terdapat hubungan yang signifikan antara variabel bebas (pengetahuan masyarakat dalam PSN dengan 3M plus) dan variabel terikat (Perilaku masyarakat dalam PSN dengan 3M plus. Olah data penelitian ini menggunakan Uji Chi-Square, yaitu asymtop signifikansi kurang atau sama dengan 5% atau 0,05 (p < 0,05) maka (Ho ditolak) Ha diterima artinya  ada  hubungan.  Apabila asymtop  signifikansi lebih  dari  0,05  (p>0,05)  maka  (Ho diterima) Ha ditolak artinya tidak ada hubungan variabel bebas terhadap variabel terikat.
Masyarakatdalam Pemberantasan Sarang Nyamuk Aedes Aegypti di Wilayah Kerja Puskesmas Pal.3 Pontianak

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

## Karakteristik Responden
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Jenis pekerjaan Responden di Wilayah Kerja Puskesmas Pal.3 Pontianak. No. Jenis Pekerjaan Jumlah % 1. Pensiunan 2 2,1 % 2. Petani 6 6,4% 3. PNS 18 19,2 % 4. SWASTA 68 72,3 % Jumlah 94 100 %

## Sumber : Data Primer
Berdasarkan tabel di atas, dapat dilihat bahwa sebagian besar responden memiliki jenis pekerjaan swasta sebanyak 68 responden (72,3%) dan paling sedikit responden yang sebagai petani sebanyak 6 responden (6,4%).

## Umur
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Jenis pekerjaan Responden di Wilayah Kerja Puskesmas Pal.3 Pontianak
Sumber : Data Primer Berdasarkan tabel di atas, dapat dilihat bahwa sebagian besar responden berusia 41-60 tahun sebanyak 54 responden (58%) dan paling sedikit resonden berumur > 60 tahun sebanyak 1 responden (1%).

## Pendidikan
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Jenis Pendidikan Responden di Wilayah Kerja Puskesmas Pal.3 Pontianak No. Pendidikan Jumlah % 1 S1 13 14% 2 SMA 61 64% 3 SMP 20 21% 4 SD 1 1% Jumlah 94 100% Sumber : Data Primer
Berdasarkan  tabel  di  atas,  dapat  dilihat  bahwa  sebagian  besar  responden berpendidikan  SMA  sebanyak  61  responden  (64%)  dan  paling  sedikit  responden  yang
No. Umur (Tahun) Jumlah % 1. 20-30 10 11% 2. 31-40 27 28% 3. 41-60 56 60% 4. > 60 1 1% Jumlah 94 100%
berpendidikan  SD  1  responden    (1%).  Atau  ≥  86%  responden  berpendidikan  menegah kebawah.
Analisis Univariat Tingkat Pengetahuan
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan di Wilayah Kerja Puskesmas Pal.3 Kota Pontianak.
No Kategori Pengetahuan Jumlah Persentase (%) 1 Baik 36 38,3 2 Kurang Baik 58 61,7 Total 94 100,0 Sumber : Data Primer Tabel di atas menunjukkan bahwa sebagian besar responden belum memiliki pengetahuan yang baik (61,7%).
Perilaku Tabel 5. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Hasil Penilaian Perilaku di Wilayah Kerja Puskesmas Pal.3 Kota Pontianak. No Kategori Perilaku Jumlah Persentase (%) 1 Baik 21 22,3 2 Kurang Baik 73 77,7 Total 94 100,0 Sumber : Data primer Berdasarkan hasil penelitian di atas, sebagian besar responden belum memiliki perilaku dengan kategori baik (77,7 %).

## Analisis Bivariat
Hubungan pengetahuan dengan Perilaku Masyarakat Dalam Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN).
Tabel 6. Hubungan Pengetahuan dengan Perilaku Masyarakat Dalam Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) Dengan 3M Plus di Wilayah Kerja Puskesmas Pal.3 Pontianak
N o Pengetahua n Perilaku PSN 3M Plus Jumlah Baik Kura ng Baik n % n % n % 1 Baik 1 7 4 7.2 1 9 5 2,8 3 6 10 0.0 2 Kurang baik 4 6 .9 5 4 9 3.1 5 8 10 0.0 Jumlah 9 4 10 0.0 p = 0.000 OR = 12.079 (95% CI : 3.609 – 40.432)

## Sumber : Data Primer
Berdasarkan  tabel  di  atas,  terlihat  bahwa  responden  dengan  tingkat  pengetahuan yang  kurang  baik  lebih  banyak  tidak  melaksanakan  PSN  dengan  3M  Plus  (Menguras, Mengubur,  Menutup  dan  menabur  abate  atau  memelihara  ikan  pemakan  jentik)  sebesar
Masyarakatdalam Pemberantasan Sarang Nyamuk Aedes Aegypti di Wilayah Kerja Puskesmas Pal.3 Pontianak
93,1%  dibandingkan  yang  berperilaku  baik  sebesar  52,8%.  Hasil  penelitian  menunjukkan nilai p=0.000 (p<α) sehingga dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan  responden  dengan  perilaku  PSN  3M  Plus  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Pal.3 Pontianak.
Analisis  hubungan  antara  variabel  menunjukkan  nilai  OR=  12.079  sehingga  dapat dinyatakan bahwa responden dengan pengetahuan buruk berisiko  12.079 kali lebih  besar sebagai  penyebab  tidak  terlaksananya  PSN  3M  Plus  dibandingkan  dengan  responden berpengetahuan baik.
Demam berdarah merupakan penyakit disebabkan oleh virus dengue yang ditularkan oleh nyamuk Aedes sp. Nyamuk ini dapat berkembang biak dengan baik disebabkan karena lingkungan yang memadai dan kebiasaan kita yang kurang baik. Beberapa kebiasaan yang dapat  beresiko  untuk  mendukung  proses  berkembang  biaknya  nyamuk  Aedes  sp  yakni pengetahuan yang kurang tentang penyakit DBD dan tidak melakukanya kegiatan 3M Plus dengan baik.

## Pengetahuan
Dari  hasil  penelitian  terkait  variabel  pengetahuan,  diketahui  pengetahuan masyarakat tentang PSN 3M plus masih kurang baik yakni sebesar 61,7% (58 orang). Dari sepuluh pertanyaan penelitian tentang pengetahuan, terdapat 7 pertanyaan yang tidak dapat dijawab  dengan  benar  rata-rata  <50%  (16-48%).  Sebagian  besar  responden  tidak mengetahui nama nyamuk penyebab DBD, Cici-ciri nyamuk penyebab DBD, Singkatan PSN, cara  PSN  3M  Plus,  tempat-tempat  yang  berpotensi  menjadi  tempat  perkembangbiakan nyamuk, dan tindakan membasmi jentik pada tempat penampungan air.  Pengetahuan yang kurangbaik tentang vektor penyebab DBD dan pemberantasannya, hal ini menurut peneliti akan  berdampak  pada  perilaku,  karena  jika maksud  pemberantasan sarang nyamuk  tidak dipahami, apalagi melakukan tindakan, tentu responden juga tidak memahaminya. Penelitian yang  sama  di  Padangbai  Karangasem  Pelabuhan  Bali,  mencatat  responden  memiliki pengetahuan  kurang  tentang  pemberantasan  sarang  nyamuk  Deman  Berdarah  Dengue (69,7%).  Responden  belum  memahami  pelaksanaan  PSN  dengan  Menguras,  Mentup,  dan Mengubur/Menimbun (4) . Pengetahuan kurang berakibat tidak dapat membentuk Tindakan. Pengetahuan  ( knowledge )  merupakan  hasil  dari  tahu  dan  pengalaman  seseorang  dalam melakukan  penginderaan  terhadap  suatu  rangsangan  tertentu.  Pengetahuan  atau  konigtif merupakan  dominan  yang  sangat  penting  dalam  membentuk  tindakan  seseorang  ( over behavior ) (5).

## Perilaku
Penelitian ini mengamati dan menilai 10 perilaku responden dalam PSN 3M plus, dan berikut ini diuraikan per-item hasil pengamatan perilaku responden dalam pemberantasan sarang nyamuk di wilayah kerja Puskesmas Pal.3 Pontianak. Sebagai berikut :

## Menutup Tempat Penampungan Air
Untuk  penilaian  perilaku  responden  terhadap  tindakan  menutup  tempat penampungan  air,  diketahui  sebagian  besar  responden  telah  menutup  penampungan  air (83%).  Hal  ini  dipengaruhi  kebiasaan  masyarakat  yang  memanfaatkan  air  hujan  untuk konsumsi sebagai air minum, sehingga muncul kesadaran untuk menjaga kebersihan air yang akan  dikonsumsinya  dengan  menutup  tempat  penampungan  air.  Penelitian  terdahulu  di Wilayah  Puskesmas  Margaasih  Kabupaten  Bandung  juga  menyebutkan  sebagian  besar responden  (56,8%)  telah  memiliki  kesadaran  menutup  tempat  penampungan  air  hujan, alasan responden menutup penampungan air untuk mengantisipasi resiko jatuhnya kotoran tikus,  debu  dan  lain  sebagainya (6) .  Perilaku  responden  yang  sudah  baik  dengan  menutup penampungan  air,  meskipun  dilandasasi  ke-khawatiran  air  akan  terkontaminasi  kotoran, namun disisi lain menutup tempat penampungan air hujan merupakan tindakan yang tepat dan  sangat  berperan  penting  dalam  mengurangi  jumlah  larva  aedes  aegypti  yang  ada  di
tempat penampungan air. Hal ini sebagai upaya dalam memutus rantai penularan penyakit DBD dengan melakukan pengendalian tempat-tempat yang berpotensi nyamuk berkembang biak yaitu penutupan pada tempat penampunyan air (7) .

## Menguras Tempat Penampungan Air
Menguras  tempat  penampungan  air/bak  mandi  merupakan  salah  satu  cara pencegahan  penyakit  DBD,  menguras  bak mandi perlu  dilakukan  secara  teratur seminggu sekali  dengan  disikat  dan  menggunakan  sabun  dalam  pengurasannya  agar  nyamuk  tidak dapat  berkembangbiak  ditempat  tersebut (7) .  Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan  menunjukkan  sebagian  masyarakat  telah  melaksanakan  pengurasan  seminggu sekali, namun tetap saja masih ada jentik aedes aegypti ditemukan di tempat penampungan air  tersebut,  hal  ini  disebabkan  cara  pengurasannya  yang  belum  tepat.  Responden  dalam menguras  tempat  penampungan  air  hanya  menyedot  kotoran  yang  mengendap  di  dasar penampungan,  pengurasan  tidak  disertai  menyikat  dinding-dinding  bak  penampungan, diduga  telur  nyamuk  masih  melekat  di  dinding  penampungan  air,  selanjutnya  menetas menjadi larva kemudian pada fase berikutnya menjadi nyamuk dewasa.
Penelitian ini berbeda dengan penelitian terdahulu yang melaporkan sebagian besar responden tidak   menguras tempat-tempat penampungan air (6) . Menguras tempat-tempat penampungan  air,  seperti  bak  mandi/WC,  drum  dan  sebagainya  sekurang-kurangnya seminggu  sekali.  Menguras,  merupakan  kegiatan  membersihkan/menguras  tempat  yang sering  menjadi  penampungan  air  seperti  bak  mandi,  kendi,  toren  air,  drum  dan  tempat penampungan air lainnya. Dinding bak maupun penampungan air juga harus digosok untuk membersihkan  dan membuang  telur  nyamuk  yang  menempel  erat  pada  dinding  tersebut. Saat  musim  hujan  maupun  pancaroba,  kegiatan  ini  harus  dilakukan  setiap  hari  untuk memutus siklus hidup nyamuk yang dapat bertahan di tempat kering selama 6 bulan (7) .
Mengubur, Menyingkirkan, Memanfaatkan barang-barang bekas Hasil  observasi  dilapangan  diketahui,  sebagian  besar  (51%)  responden  tidak Mengubur,  Menyingkirkan,  Memanfaatkan  barang-barang  bekas.  Hal  ini  dapat  diketahui masih terdapat barang-barang bekas berserak disekitar lingkungan rumah dan ada juga yang dibuang pada tong sampah. Hasil wawancara diketahui responden tidak mengubur barang bekas  seperti  kaleng,  karena  keterbatasan  lahan.  Responden  juga  belum  melakukan  daur ulang barang bekas seperti botol plastik dan lainnya disebabkan responden tidak memiliki keterampilan  mendaur  ulang  barang  bekas.    Penelitian  sebelumnya  di  kecamatan  Jonggol Kabupaten Bogor, melaporkan temuan serupa bahwa sebagian besar (90%) responden tidak melakukann penguburan barang bekas sebagai upaya pengendalian nyamuk (8) .
Penelitian dengan hasil yang berbeda di desa Margaasih, melaporkan bahwa sebagian besar (61,1%) telah melakukan daur ulang barang bekas. Hal ini tentunya dapat dijadikan inspirasi bagi wilayah lain karena di Desa Margaasih telah memiliki bank sampah, sehingga warga  mengumpulkan  barang-barang  bekas  yang  dapat  di  manfaatkan  untuk  diangkut petugas  kebersihan  untuk  didaur  ulang.  Tindakan  warga  dalam  daur  ulang  barang  bekas, selain  dapat  memberikan  nilai  tambah  secara  ekonomis,  dari  sisi  Kesehatan  lingkungan sebagai upaya pengendalian nyamuk Aedes aegypti (6) .
Nyamuk  Aedes  aegypti  berkembang  biak  di  tempat  penampungan  air  untuk keperluan sehari-hari atau barang-barang lain yang memungkinkan air tergenang dan tidak beralaskan  tanah,  misalnya:  Bak  mandi/WC,  dispenser,  tempayan,  drum,  tempat  minum burung, vas bunga, kaleng bekas, ban bekas, botol, tempurung kelapa, sampah plastik dan lain-lain yang dibuang sembarang tempat. Mengubur barang bekas merupakan praktek PSN. Sedangkan  Mendaur  ulang  barang-barang  bekas  yang  dapat menampung  air  seperti  botol plastik, kaleng, ban bekas dan lainnya atau membuang pada tempatnya dapat mengendalikan perkembangbiakan nyamuk penyebab DBD (7) .
Menabur Bubuk Abate
Masyarakatdalam Pemberantasan Sarang Nyamuk Aedes Aegypti di Wilayah Kerja Puskesmas Pal.3 Pontianak
Menaburkan  bubuk  larvasida  atau  abate  dapat  dilakukan  ditempat-tempat penampungan  air  yang  sulit  dikuras  dan  tidak  terdapat  pengaman  penutup.  Berdasarkan hasil penelitian Sebagian besar (62%)  responden tidak pernah menaburkan bubuk abate sebesar. Hal itu dapat dipengaruhi masyarakat yang kurang memahami manfaat lebih besar bubuk  larvasida  dalam  membunuh  larva  nyamuk  aedes  aegypti.  Selain  itu,  mayoritas responden masih merasa tidak aman untuk melakukan larvasidasi karena air dalam tempat penampungan akan menjadi kotor dan berbau serta takut jika bubuk abate akan memberikan dampak negatif bagi kesehatan.
Penelitian sebelumnya di kecamatan Jonggol Kabupaten Bogor melaporkan Sebagian besar responden (71,7%) tidak menggunakan abate pada container sebagai mengendalian perkembangbiakan  nyamuk,  hal  ini  disebabkan  pengetahuan  masyarakat  yang  kurang sehingga merasa tidak aman apabila menggunakan air yang di berikan larvasida (8) . Larvasidasi  adalah  pengendalian  larva  (jentik)  nyamuk.  Pemberian  larvasida bertujuan  untuk  membunuh  larva  nyamuk.  Pemberian  larvasida  ini  dapat  menekan kepadatan  populasi  untuk  jangka  waktu  2  bulan.  Jenis  larvasida  ada  bermacam-macam, diantaranya  adalah  temephos  (abate),  piriproksifen,  metopren  dan  bacillus  thuringensis. Temephos 1% berwarna kecoklatan, terbuat dari pasir yang dilapisi dengan zat kimia yang dapat membunuh jentik nyamuk. Dalam jumlah sesuai dengan yang dianjurkan aman bagi manusia dan tidak menimbulkan keracunan. Jika dimasukkan dalam air, maka sedikit demi sedikit zat kimia itu akan larut secara merata dan membunuh semua jentik nyamuk yang ada dalam tempat penampungan air tersebut. Dosis penggunaan temephos adalah 10 gram untuk 100 liter air. Bila tidak ada alat untuk menakar, gunakan sendok makan peres (yang diratakan di  atasnya).  Pemberian  temephos  (abate)  ini  sebaiknya  diulang  penggunaannya  setiap  2 bulan (7).

## Memelihara Ikan Pemakan Jentik
Memelihara ikan pemakan jentik dapat dilakukan ditempat-tempat penampungan air yang  sulit  dikuras  dan  tidak  terdapat  pengaman  penutup.  Berdasarkan  hasil  penelitian, responden yang memelihara ikan pemakan jentik mempunyai presentasi 13% (12 rumah), dan yang tidak pernah memelihara ikan pemakan jentik sebesar 87% (82 rumah). Sebagian besar responden tidak berminat memelihara ikan pemakan jentik di tempat penampungan air, disebabkan airnya akan menjadi kotor oleh kotoran ikan, serta bau amis ikan. Sedangkan menurut hasil penelitian sebelumnya disebutkan Ikan cupang efektif sebagai pemangsa jentik Aedes, dan lebih dapat diterima masyarakat dibandingkan dengan insektisida kimia (9) . Hasil penelitian sebelumnya  juga mencatat jenis predator jentik nyamuk yaitu  ikan Wader Pari, ikan Wader Bintik Dua, ikan kepala Timah. Perbedaan daya makan ketiga ikan tersebut  dalam  waktu  10  menit  adalah  ikan  Wader  Pari  memakan  jentik  nyamuk  Aedes Aegypti sebanyak 27 ekor, Ikan Wader Bintik Dua sebanyak 21 ekor, dan ikan Kepala Timah memakan jentik nyamuk sebanyak 34 ekor. Pemeliharaan ikan pemakan jentik merupakan salah  satu  upaya  pengendalian  nyamuk  Aedes  Aegypti  secara  biologis.  Ikan  Timah  paling efektif  dimanfaatkan sebagai  predator jentik  nyamuk,  disebabkan  ikan  ini  memiliki  mulut yang terletak dibagian atas sehingga pada saat berenang lebih memudahkan untuk memakan jentik, selain itu ikan Kepala Timah lebih sering berenang hingga kepermukaan sedangkan dua jenis ikan Wader  berenang di dasar permukaan (10) . Untuk mengurangi populasi nyamuk Aedes Aegypti masyarakat di sarankan memelihara ikan predator jentik. Dan kepada petugas pelayanan  Kesehatan  untuk  memberikan  edukasi  kepada  masyarakat  untuk  pengendalian nyamuk  secara  biologis,  karena  cara  ini  termasuk  cara  yang  paling  aman,  tanpa  harus menguras cukup dengan menyedot kotoran yang mengendap di dasar penampungan air.
Menutup Ventilasi/Lubang Angin Menggunakan Kawat Anti Nyamuk.
Menutup ventilasi/lubang angin menggunakan kawat anti nyamuk merupakan cara lain  pencegahan  penularan  penyakit  DBD.  Kawat  anti  nyamuk  atau  kawat  kasa  dapat mengurangi  resiko  digigit  nyamuk,  dengan  demikian  mengurangi  resiko  tertular  penyakit DBD,  hal  ini  disebabkan  nyamuk  jenis  apapun  tidak  dapat  masuk  kedalam  rumah  karena terhalang kawat anti nyamuk atau kawat kasa.
Dari  hasil  penelitian  diketahui  responden  yang  menutup  ventilasi/lubang  angin memperoleh  nilai  49%  (46  orang),  sedangkan  responden  yang  tidak  menutup  ventilasi memperoleh nilai 51% (48 orang). Sebagian besar responden tidak menutup ventilasi dengan kawat kasa. Pemasangan kawat kasa berhubungan erat dengan biaya yang harus dikeluarkan untuk membeli bahan keperluan pemasangan kawat kasa.  Sebagian response berpendidikan menengah ke bawah dan dengan pekerjaan sebagai petani dan pekerja serabutan. Peneliti menyimpulkan  kepemilikan  kawat  kasa  sebagai  penutup  ventilasi  dapat  dipengaruhi  oleh kemampuan masyarakat secara finansial untuk biaya pemasangan. Penelitian terdahulu di Desa Margaasih melaporkan, Sebagian besar (51,6%) responden tidak memasang kawat kasa di  rumahnya.  Responden  cenderung  memasang  gorden  pada  ventilasi  rumahnya  sebagai perlindungan dari nyamuk (6) .
Tidak Terdapat Barang-barang Bekas di Sekitar Halaman Rumah Barang-barang bekas merupakan tempat perindukan nyamuk. Dari hasil penelitian diketahui  responden  yang  tidak  terdapat  barang-barang  bekas  disekitar  rumahnya memperoleh nilai 83% (78 rumah), sedangkan responden yang disekitar rumahnya terdapat barang-barang bekas memperoleh nilai 17% (16 rumah). Hal ini menunjukkan nilai positif, karena  terlihat  adanya  kesadaran  masyarakat  untuk  membersihkan  sekitar  halaman rumahnya,  karena  selain  berdampak  negative  pada  kesehatan  juga  mengganggu  estetika lingkungan  rumah  responden.  Hasil  penelitian  yang  sama  melaporkan,  Sebagian  besar (61,1%) sudah memanfaatkan barang bekas untuk didaur ulang diantaranya dibuat menjadi pot bunga, sehingga tidak terlihat lagi barang bekas  berserakan. Selain itu hampir seluruh keluarga  (93,1%)  yang  mendaur  ulang  barang  bekas  tidak  mengalami  penyakit  demam berdarah dengue .(6) .
Tidak Menggantung Pakaian di kamar Tidak menggantung pakaian di kamar merupakan upaya pencegahan penyakit DBD, karena  pakaian  yang  digantung  akan  dijadikan  tempat  peristirahatan  nyamuk  setelah menghisap darah manusia untuk pematangan telurnya. Hasil penelitian tidak menggantung pakaian  dalam  kamar  memperoleh  nilai  28  %  (26  rumah),  sedangkan  yang  menggantung pakaian  dalam  kamar  memperoleh  nilai  72%  (68  rumah).  Hal  ini  menunjukkan  belum baiknya  kesadaran  masyarakat  untuk  berperilaku  pencehagan  penyakit  DBD.  Penelitian terdahulu juga melaporkan hal yang sama, Sebagian besar keluarga yang diteliti mempunyai kebiasaan  menggantung  pakaian  didalam  rumah,  dengan  alasan  akan  dipakai  Kembali (6) . Pakaian yang digantung didalam rumah menjadi tempat istirahat nyamuk penyebab penyakit demam berdarah dengue, tidak menggantung pakaian di dalam rumah merupakan salah satu upaya pencegahan penyakit demam berdarah (7) .
Tidur Menggunakan Kelambu.
Tidur menggunakan kelambu merupakan upaya perlindungan diri dan keluarga dari gigitan  nyamuk,  tidak  terkecuali  nyamuk  aedes  aegypti.  Hasil  penelitian  terhadap  tidur menggunakan kelambu memperoleh nilai 79% (74 rumah), sedangkan responden yang tidur tidak  menggunakan  kelambu  memperoleh  nilai  21%  (20  rumah).  Kesadaran  masyarakat dalam  upaya  perlindungan  diri  dan  keluarga  dari  gigitan  nyamuk  sudah  baik,  hal  ini  di tunjukkan  dengan  tidur  menggunakan  kelambu.  Menurut  responden,  tidur  menggunakan kelambu lebih aman dari gigitan nyamuk, disamping itu, tidur menggunakan kelambu lebih bisa menghemat biaya, karena tidak terus-terusan mengeluarkan uang lagi untuk membeli obat anti nyamuk.  Penelitian ini berbeda  dengan penelitian di Desa Margaasih  Kabupaten Bandung, yang melaporkan hamper seluruh keluarga (82,1%) tidak memakai kelambu saat
Masyarakatdalam Pemberantasan Sarang Nyamuk Aedes Aegypti di Wilayah Kerja Puskesmas Pal.3 Pontianak
tidur,  masyarakat  merasa  tidak  menikmati  tidur  karena  merasa  gerah  apabila  tidur menggunakan  kelambu (6) .  Sedangkan  tidur  menggunakan  kelambu  tidak  beresiko  digigit nyamuk, hal ini tentu tidak beresiko pula terkena penyakit demam berdarah dengue (7).
Senantiasa Ikut Serta Dalam Program PSN Yang di Anjurkan Oleh Puskesmas. Keikutsertaan  dalam  program  PSN  merupakan  upaya  untuk  mendapatkan pengalaman diharapkan dari pengalaman baik dapat merubah perilaku menjadi baik. Hasil penelitian terhadap senantiasa ikut serta dalam program PSN yang dianjurkan Puskesmas, mendapatkan nilai 49% (46 orang), sedangkan yang tidak ikut berperan dalam program PSN 51%  (48  orang).  Hal  ini  menunjukan  kurangnya  kesadaran  kemauan  dan  kemampuan pengendalian  vektor  serta  pengembangan  lingkungan  sehat.  Pengendalian  vektor dilaksanakan  dengan  melibatkan  masyarakat  untuk  berperan  serta  meningkatkan  dan melindungi kesehatannya melalui peningkatan kesadaran kemauan dan kemampuan serta pengembangan lingkungan sehat (7) .

## Hubungan  Pengetahuan  Dengan  Perilaku  Pemberantasan  Sarang  Nyamuk  (PSN) Dengan 3M Plus
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden  memiliki  tingkat pengetahuan yang kurang baik lebih banyak tidak melaksanakan PSN 3M Plus dibandingkan dengan  responden  berpengetahuan  baik.  Hasil  analisis  menunjukkan  nilai  p=0.000  (p<α) sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  pengetahuan responden  dengan  perilaku  pelaksanaan  PSN  3M  plus  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Pal.3 Pontianak. Analisis hubungan antara variabel menunjukkan nilai OR=12.079 sehingga dapat dinyatakan bahwa responden dengan pengetahuan buruk berisiko  12.079 kali lebih  besar sebagai  penyebab  tidak  terlaksananya  PSN  3M  plus  dibandingkan  dengan  responden berpengetahuan baik.
Hasil  analisis  hubungan  pengetahuan  tentang  PSN  3M  plus  dengan  pelaksanaan program PSN 3M plus di rumah tangga menunjukkan adanya kecenderungan semakin rendah pengetahuan  responden,  maka  semakin  buruk  perilaku  responden  tentang  PSN  3M  plus. Kesimpulan tersebut terlihat dari tabulasi silang dilaksanakan atau tidak program PSN 3M plus ditinjau dari pengetahuan yang terdiri dari pengetahuan baik dan kurang. Pada tingkat pengetahuan  kurang  baik,  dari  58  responden  terdapat  54  responden  (93,1%)  tidak menjalankan program PSN 3M Plus di rumah tangga, sedangkan pada pengetahuan baik dari 36 responden terdapat 19 responden (52,7%) tidak melaksanakan PSN 3M Plus.
Hasil  penelitian  ini  berbeda  dengan  penelitian  terdahulu  yang mencatat  hubungan tingkat  pengetahuan  dengan  perilaku  pemberantasan  sarang  nyamuk  Aedes  Aegypti menunjukkan nilai p-value = 0,088 sehingga dinyatakan tidak ada hubungan antara kedua variable  tersebut (11) . Penelitian  yang  sejalan  dengan  penelitian  ini  menyebutkan  ada hubungan  antara  faktor  pengetahuan,  faktor  dukungan  petugas,  dan  faktor  pengalaman mendapat  penyuluhan  kesehatan  dengan  praktik  PSN  Aedes  Aegypti  di  Keluarahan Mulyoharjo  Jepara (12) .  Pengetahuan  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor,  diantaranya  faktor informasi, Tingkat Pendidikan, Pekerjaan, Umur, Penyuluhan 13.14.15) Sedangkan pengetahuan, sikap  dan  ketersediaan  informasi  dan  peran  petugas  Kesehatan  merupakan  faktor  yang mempengaruhi PSN DBD pada masyarakat di Kelurahan Karangjati Kabupaten Blora (16) Menurut peneliti pengetahuan rendah responden dikarenakan kurang terpaparnya masyarakat  tentang  informasi  kesehatan,  khususnya  pengetahuan  PSN  3M  plus.  Dari pertanyaan penelitian tentang pengetahuan, responden tidak dapat menjawab dengan benar pertanyaan tentang nama nyamuk penyebab penyakit DBD, ciri-ciri nyamuk penyebab DBD, jenis  ikan  pemakan  jentik,  tempat-tempat  perkembangbiakan  nyamuk  Aedes  Aegypti. Kurangnya pengetahuan masyarakat juga di sebabkan oleh pendidikan yang rendah, karena pendidikan yang rendah masyarakat tidak begitu mengerti tentang program PSN 3M Plus. Pekerjaan,  lingkungan  dan  sosial  budaya  juga  mempengaruhinya  karena  responden kebanyakan adalah pekerja swasta (buruh, serabutan) dan petani (79%), sehingga kurang
bersentuhan  dengan  lingkungan  sosial  yang  dapat  transfer  ilmu  penyakit  DBD  dan  cara pencegahannya dengan PSN 3M plus.
Pengetahuan  dapat  membentuk  keyakinan  tertentu  sehingga  seseorang berperilaku  sesuai  dengan  keyakinan  tersebut  dengan  pengetahuan  kesehatan lingkungan yang baik diharapkan dapat meningkatkan kesadaran masyarakat akan pentingnya  menciptakan  kondisi  lingkungan  yang  sehat,  sehingga  dapat memutuskan  rantai  penularan  penyakit  melalui  lingkungan  serta  perilaku  hidup bersih  dan  sehat  agar  tidak  mudah  tertular  penyakit (5) . Responden  dengan pengetahuan PSN 3M plus kurang baik, akan diikuti oleh perilaku PSN yang kurang baik  pula.  Hal  ini  akan  berpotensi  terkena  penyakit  DBD.  Oleh  karena  itu  untuk meningkatkan  pengetahuan  masyarakat  petugas  penting  memberikan  penyuluhan kepada masyarakat untuk mendapatkan pengalaman dalam pemberantasan sarang nyamuk.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Sebagian besar responden memiliki pengetahuan kurang baik dalam pemberantasan sarang  nyamuk  DBD  (61,7%),  keadaan  ini  diikuti  dengan  pengetahuan  yang  kurang  baik sebesar  (77,7%). Sehingga dari uji Chi Square disimpulkan ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan responden dengan perilaku PSN 3M Plus di wilayah kerja Puskesmas Pal III Pontianak, dengan nilai p=0.000 (p<α) .

## KEPUSTAKAAN
1. Kemenkes. 2020. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2019. https://pusdatin.kemkes.go.id/resources/download/pusdatin/profil-kesehatan- indonesia/Profil-Kesehatan-indonesia-2019.pdf 2. Kemenkes. 2021. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2020. https://www.kemkes.go.id/downloads/resources/download/pusdatin/profil- kesehatan-indonesia/Profil-Kesehatan-Indonesia-Tahun-2020.pdf 3. Dinkes Provinsi Kalimantan Barat. 2020. Profil Kesehatan.
https://dinkes.kalbarprov.go.id/unduh/publikasi-data-dan-informasi/
4. Sudarmika IGAG, Maba IW, Widnyana IK. 2019. Relationship of Knowledge, Attitude and Infrastructure Means with Community Behavior in the Eradication Dengue Hemorrhagic Fever in Port of Padangbai Karangasem. International Journal of Contemporary Research and Review, Vol. 10, Issue. 02, Page no: ME 21376-21384. ISSN 0976 – 4852. February, 2019| |https://doi.org/10.15520/ijcrr.v10i02.666
5. Notoatmodjo  S.  2012. Promosi  Kesehatan  dan  Perilaku  Kesehatan .  Jakarta:  PT  Rineka Cipta.
6. Kurniawati RD, Ekawati. 2020. Analisis 3m Plus Sebagai Upaya Pencegahan Penularan Demam Berdarah Dengue Di Wilayah Puskesmas Margaasih Kabupaten Bandung. Vol 12 No  1  (2020):  Vektora  :  Jurnal  Vektor  dan  Reservoir  Penyakit  (kemkes.go.id). DOI: https://doi.org/10.22435/vk.v12i1
7. Kemenkes. 2016. Petunjuk Teknis Implementasi PSN-3M Plus Dengan Gerakan 1 Rumah 1  Jumantik.  Katalog  Dalam  Terbitan  Kementrian  Kesehatan  RI  614.588.52  ind.p. http://www.jumantik.org/images/book/Juknis_1_Rumah_1_Jumantik.pdf
8. Azizah  FN,  Herawati  E,  Susana  D.  2018.  Menguras  dan  menutup  sebagai  prediktor keberadaan  jentik  pada  kontainer  air  di  rumah.  Volume  34  Nomor  6  Tahun  2018. https://journal.ugm.ac.id/bkm/article/view/12303. https://doi.org/10.22146/bkm.12303
9. Alim F, Winarko, Sari E. 2020. Daya Predasi Ikan Cupang (Betta Splendens) Dan Ikan Plati Pedang  (Xyphophorus  Helleri)  Terhadap  Larva  Nyamuk  Aedes  Aegypti.  GEMA
Masyarakatdalam Pemberantasan Sarang Nyamuk Aedes Aegypti di Wilayah Kerja Puskesmas Pal.3 Pontianak
Lingkungan  Kesehatan  VOL  18  NO  1  JANUARI  2020.  http://repo.poltekkesdepkes- sby.ac.id/3608/. https://doi.org/10.36568/kesling.v18i1.1123
10. Firmansyah  MA,  Indah  Werdiningsih  I,  Purwanto.  2015.  Perbedaan  Daya  Makan  Ikan Wader  Pari  (Rasbora  Argyrotaenia),  Ikan  Wader  Bintik  Dua  (Puntius  Binotatus),  Dan Ikan  Kepala  Timah  (Aplocheilus  Panchax)  Sebagai  Predator  Jentik  Nyamuk  Aedes  Sp. Sanitasi, Jurnal Kesehatan Lingkungan, Vol.6, No.4, Mei 2015, Hal 151 – 156. http://e- journal.poltekkesjogja.ac.id/index.php/Sanitasi/article/view/837
11. Diana M, Riesmiyatiningdyah R. 2020. Exposure Of Information, Family Knowledge Of Dengue  Hemorrhagic Fever, And Behaviors In Implementing Eradication  Of  Mosquito Nests In Sidoarjo. Nurse and Health: Jurnal Keperawatan. 9 (2): 219-225. http://ejournal- kertacendekia.id/index.php/nhjk/index. DOI:  https://doi.org/10.36720/nhjk.v9i2.217
12. Dewi  NP,  Azam  M.  2017.  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Praktik  PSN-DBD Keluarga di Kelurahan Mulyoharjo. Public Health Perspective Journal 2 (1) (2017) 80 – 88. UNNES SCIENTIFIC JOURNALS. http://journal.unnes.ac.id/sju/index.php/phpj
13. Bongga S. 2018. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan Ibu Gavida I Tentang Inisiasi Menyusu Dini (IMD) Di Puskesmas Sa’dan Kab. Toraja Utara Tahun 2018. Media Publikasi  Promosi  Kesehatan  Indonesia  (Mei,  2019)  93-98  Vol.  2.  No.  2. https://www.jurnal.unismuhpalu.ac.id/index.php/MPPKI/article/view/563 DOI: https://doi.org/10.31934/mppki.v2i2.563
14. Bulahari  SN,  Korah  HB,  Anita  Lontaan  A.  2015.  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi Pengetahuan  Remaja  Tentang  Kesehatan  Reproduks.  JIDAN  Jurnal  Ilmiah.  Volume  3 Nomor 2. Juli – Desember 2015 .ISSN : 2339-17
15. Martilova D. 2020. Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan Remaja Dalam Pencegahan Hiv Aids Di Sma N 7 Kota Pekanbaru. JOMIS (Journal of Midwifery Science). Vol 4. No.1, Januari 2020. DOI : 10.36341/jomis.v4i1.1072 http://ojsbimtek.univrab.ac.id/index.php/jomis/article/view/1072
16. Listyorin  PI.  2016.  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Perilaku  mberantasan  Sarang Nyamuk  (Psn)Pada  Asyarakat  Karangjati  Kabupaten  Blora.  INFOKES,  VOL.6.NO.1,  Juli 2016. SSN:2086-2628. http://ojs.udb.ac.id/index.php/infokes/article/view/102. DOI: https://doi.org/10.47701/infokes.v6i1.102