## Journal of Scientech Research and Development
Volume 2, Issue 1, June 2020 P-ISSN: 2715-6974           E-ISSN: 2715-5846 Open Access at: http://idm.or.id/JSCR
PENGARUH PEMBERIAN AIR  REBUSAN DAUN  JAMBU BIJI TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH PADA PENDERITA DIABETES MELLITUS TIPE 2 DI  KELURAHAN KUBU DALAM PARAK KARAKAH WILAYAH KERJA PUKESMAS ANDALAS PADANG

## THE EFFECT OF GIVING JAMBU SEED LEAVES BOILED WATER ON BLOOD
GLUCOSE LEVELS IN DIABETES MELLITUS TYPE 2 IN KUBU VILLAGE IN PARAK KARAKAH WORKING AREA OF PUKESMAS ANDALAS PADANG
Ridha Hidayati 1 , Ayuro Cumayunaro 2 1,2 STIKes Ranah Minang, STIKes Ranah Minang E-mail: hidayati.ridha@ymail.com 1, ayurocumayunaro@gmail.com 2 INFO ARTIKEL

## ABSTRAK
Koresponden Ridha Hidayati hidayati.ridha@ymail.com
Ayuro Cumayunaro ayurocumayunaro@gmail.com
Kata kunci: kadar glukosa darah , rebusan daun jambu biji Website: http://idm.or.id/JSCR
hal: 1 - 6
Peningkatan  kasus  Diabetes  Mellitus  telah  menjadi  masalah serius  kesehatan  masyarakat.  Klasifikasi  diabetes  mellitus ada 2 yaitu diabetes mellitus type 1 (DM tergantung insulin) dan  type  2  (DM  tidak  tergantung  insulin).  Kadar  glukosa darah  penentu  seseorang  mengidap  penyakit  Diabetes Mellitus.  Penurunan  kadar  glukosa  darah  dapat  dilakukan dengan  mengunakan  teknik  Farmakologi  dan  Non-
Farmakologi.  Penanganan  farmakologi  dengan  penggunaan obat-obatan dan penanganan non- farmakologi salah satunya dengan  rebusan  daun  jambu  biji.  Penelitian  ini  bertujuan untuk  mengetahuai  pengaruh  pemberian  air  rebusan  daun jambu  biji  terhadap  kadar  glukosa  darah  pada  pasien Diabetes  Mellitus  type  2  di  kelurahan  Kubu  Dalam  Parak Karakah  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Andalas  Padang. Desain  penelitian  adalah Quasi  Eksprimen dengan mengunakan  metode one  group  pretest  and  post  test. Sampel yang  digunakan  diambil  dengan  teknik purposive  sampling , dengan  jumlah  reponden  15  orang  berdasarkan  kriteria inklusi  yang  telah  ditetapkan.  Variabel  yang  diukur  pada penelitian  ini  adalah  kadar  glukosa  darah  sebelum  dan sesudah  diberikan  air  rebusan  daun  jambu  biji.  Kadar glukosa  diukur  dengan  mengunakan  alat Easy  –Touch ,  dan lembar observasi. Data diolah dengan mengunakan uji Paired T-test .  Hasil  penelitian  menunjukan  adanya  pengaruh  air rebusan  daun  jambu  biji  terhadap  kadar  glukosa  darah dengan p 0.000 (<0’05). Disarankan pada Pukesmas Andalas
Padang  agar  dapat  memberikan  penyuluhan  tentang manfaat air rebusan daun jambu biji sebagai alternatif untuk mengendalikan  kadar  glukosa  darah  dalam  batas  normal pada pasien Diabetes Mellitus type 2.

## ARTICLE INFO ABSTRACT
Correspondent: Ridha Hidayati hidayati.ridha@ymail.com
Ayuro Cumayunaro ayurocumayunaro@gmail.c om
Key words:
blood glucose levels, guava leaf decoction
Website: http://idm.or.id/JSCR
page: 1 - 6
The increase in Diabetes Mellitus cases has become a serious public health  problem.  There  are  2  classifications  of  diabetes  mellitus, namely diabetes mellitus type 1 (insulin-dependent DM) and type 2 (insulin-dependent DM). The determinant of blood glucose levels for someone with Diabetes Mellitus. Lowering blood glucose levels can  be  done  using  Pharmacological  and  Non-Pharmacological techniques.  Pharmacological  treatment  with  the  use  of  drugs  and non-pharmacological  treatment,  one  of  which  is  by  boiling  guava leaves. This study aims to determine the effect of guava leaf boiled water on blood glucose levels in Type 2 Diabetes Mellitus patients in  Kubu  Dalam  Parak  Karakah  village  in  the  work  area  of Puskesmas  Andalas  Padang.  The  research  design  was  a  Quasi Experiment using the one group pretest and post test method. The sample  used  was  taken  by  purposive  sampling  technique,  with  15 respondents  based  on  predetermined  inclusion  criteria.  The variables  measured  in  this  study  were  blood  glucose  levels  before and after being given boiled water for guava leaves. Glucose levels were  measured  using  the  Easy-Touch  tool  and  observation  sheets.
The  data  were  processed  using  the  Paired  T-test.  The  results showed the effect of guava leaf boiled water on blood glucose levels with  p  0.000  (<0'05).  It  is  recommended  that  Pukesmas  Andalas Padang  be  able  to  provide  counseling  about  the  benefits  of  guava leaf boiled water as an alternative to controlling blood glucose levels within normal limits in patients with Diabetes Mellitus type 2.
Copyright © 2019  JSCR. All rights reserved.

## PENDAHULUAN
Diabetes Melitus (DM) menjadi ancaman serius bagi kesehatan manusia pada abad ke-21.  Jumlah  penderita  DM  mencapai  422  juta  orang  di  dunia  pada  tahun  2014. Sebagian  besar  dari  penderita  tersebut  berada  di  negara  berkembang.  Indonesia sebagai salah satu negara berkembang memiliki jumlah penderita yang cukup tinggi (WHO, 2016).
Hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2018, didapatkan prevalensi Diabetes Mellitus  di  Indonesia  sebesar  3,0%,  dari  data  tersebut  terdapat  17  provinsi mempunyai prevalensi penyakit Diabetes Mellitus diatas prevalensi Nasional, salah satunya di Sumatera Barat yaitu 1,8% (Riskesdas, 2018).
Laporan  penderita  Diabetes  Mellitus  pada  tahun  2017    dari  Dinas  Kesehatan  Kota Padang,  diketahui  jumlah  penduduk  yang  terdiagnosa  penyakit  Diabetes  Mellitus sebanyak  33.436  orang  (54,9).  Dari  23  Puskesmas  yang  ada  di  kota  Padang, Puskesmas  Andalas  menempati  urutan  ke-1  yaitu  sebanyak  3.892  orang  penderita Diabetes Mellitus (DKK Padang, 2018).
Penatalaksananan  terhadap  pasien  diabetes  mellitus  menurut  Perkumpulan Endokrinologi Indonesia (PERKENI) terdiri atas terapi non farmakologis dan terapi farmakologis. Therapi farmakologi berupa pengunaan obat-obatan penurunan kadar glukosa  darah  seperti    Glucophage,  diabex,  metformin,beneformin.  Therapi  non-
farmakologi  adalah  penggunaan  tanaman  sebagai  alternatif  untuk  menurunkan kadar gula darah dan salah satunya adalah daun jambu biji.
Jambu  biji  ( Psidium  guajava) merupakan  tumbuhan  yang  mudah  hidup  diberbagai lahan dan pada musim apapun dapat hidup dan berbuah. Hampir diseluruh daerah dapat  ditemukan  tanaman  ini  dan  hampir  semua  orang  mengenalnya.  Namun, sampai  saat  ini  belum  banyak  dimanfaatkan  karena  kurangnya  informasi  tentang khasiat daun jambu biji (Maharani, dkk., 2013).
Pada saat dilakukan survey di Puskesmas Andalas tanggal 20 Mei 2019, didapatkan data  penderita  diabetes  mellitus  tiga  bulan  terakhir  yaitu  pada  bulan  Januari sebanyak 252 kasus, bulan Februari 151 kasus, bulan Maret sebanyak 108 kasus. Data kunjungan  tertinggi penyakit diabetes mellitus terdapat di Kelurahan Kubu Dalam Parak  Karakah  Kecamatan  Padang  Timur  wilayah  kerja  Pukesmas  Andalas.  Saat dilakukan wawancara pada 5 orang penderita diabetes mellitus di wilayah tersebut mereka  mengatakan  ketika  kadar  gula  darah  mereka  meningkat,  mereka mengkonsumsi obat diabetes dari dokter.  Mereka  tidak mengetahui tentang  adanya obat herbal dari air rebusan daun jambu biji yang dapat menurunkan kadar gula darah.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitan  ini  yang  digunakan  yaitu Quasi-Eksperimen dengan  pendekatan One Group  Posttes .  Rancangan  ini  tidak  memiliki  kelompok  perbandingan  (kelompok kontrol), tetapi  hanya  memiliki satu kelompok eksperimen yang dilakukan sebagai observasi pertama ( pretest ) dan kemudian observasi kedua ( posttest) . Yang bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian air rebusan daun jambu biji terhadap kadar glukosa  darah  pada  penderita  diabetes  mellitus  tipe  2  di  wilayah  kerja  Puskesmas Andalas Padang tahun 2019.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Hasil
A. Analisa Univariat
Tabel  1.  Nilai  Rata-rata  Kadar  Glukosa  Darah  Sebelum  dan  Sesudah  Diberikan  Air Rebusan  Daun  Jambu  Biji  Pada  Pasien  Diabetes  Mellitus  Tipe  2  Di  Wilayah Pukesmas Andalas Padang Tahun 2019. (n=15) Kadar Glukosa Darah Mean Standar deviasi Sebelum Diberikan Air Rebusan Daun Jambu Biji 292.67 67.08701 Setelah Diberikan Air Rebusan Daun Jambu Biji 154.60 15.43095
Berdasarkan  Tabel  1  dapat  dilihat  bahawa  nilai  rata-rata  kadar  glukosa  darah sebelum  dan  sesudah  diberikan  air  rebusan  daun  jambu  biji  diwilayah  kerja pukesmas  Andalas  Padang.  Sebelum  diberikan  air  rebusan  daun  jambu  biji  adalah 292.67 dengan standar deviasi 67.08701, setelah diberikan air rebusan daun jambu biji adalah 154,60 dengan standar deviasi 15.43095.

## B. Analisa Bivariat
Sebelum dilakukan uji normalitas. apabila data terdistribusi normal maka dilakukan uji  paired  T-  test, dan  apabila  data  tidak  berdistribusi  normal  maka  dilakukan uji wicoxon. Analisa  bivariat  merupakan  analisa  yang  dilakukan  untuk  mengetahuai
keterkaitan dua variabel. Dalam penelitian ini peneliti ingin mengetahuai pengaruh sebelum  dan  setelah  diberikan  air  rebusan  daun  jambu  biji.  Adapun  pengaruhnya dapat dilihat pada tabel sebagai berikut:
Tabel 2. Pengaruh Pemberian Air Rebusan Daun Jambu Biji Terhadap Kadar Glukosa
Darah pada Pasien Diabetes Mellitus di Puskesmas Andalas Padang 2019 Air Rebusan Daun Jambu Biji N Asymp.Sig.(2- tailed) Sebelum dan setelah diberikan 15 0.000
Berdasarkan  Tabel  2 di atas dapat dilihat bahwa sebelum dan setelah diberikan air rebusan daun jambu biji pada hasil uji statistic dengan mengunakan uji paired T-tets p 0.000 (p<0,5), sehingga dapat disimpulkan bahwa terdapat pengaruh yang bermakna pemberian  air  rebusan  daun  jambu  biji  pada  pasien  DM  Tipe  2  di  wilayah  kerja Pukesmas Andalas Padang Tahun 2019, dengan p 0,000 (p<0,05)

## 2. Pembahasan
A. Pengaruh  Pemberian  Air  Rebusan  Daun  Jambu  Biji  Terhadap  Kadar  Glukosa Darah Pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2 di  Kelurahan Kubu Dalam Parak Karakah Wilayah Kerja Pukesmas Andalas Padang Tahun 2019
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  dilihat  dari  15  pasien  Diabetes  Mellitus  tipe  2 berdasarkan  tabel  5.1  dapat  dilihat  sebelum  diberikan  air  rebusan  daun  jambu  biji adalah  292.67  dengan  standar  deviasi  67.08701,  setelah  diberikan  air  rebusan  daun jambu biji adalah 154.60 dengan standar deviasi 15.43095.
Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Maharani (2013) tentang “kadar glukosa darah  sewaktu  pada  pasien  diabetes  mellitus  tipe  2  Kota  Semarang”,  setelah diberikan air rebusan daun jambu biji, terjadi penurunan kadar glukosa darah.
Hasil  penelitian  pengaruh  pemberian  air  rebusan  daun  jambu  biji  terhadap  kadar glukosa darah pada pasien diabetes mellitus type 2 dapat dilihat bahwa sebelum dan setelah  diberikan  air  rebusan  daun  jambu  biji  didapatkan  hasil  uji  statistik  dengan mengunakan uji  paired  T-test p  0,000  (p<0,05),  sehingga  disimpulkan  bahwa  ada pengaruh  yang  bermakna  rata-rata  kadar  glukosa  darah  sebelum  dan  setelah diberikan  air  rebusan  daun  jambu  biji  pada  pasien  DM  tipe  2  di  Wilayah  Kerja Pukesmas Andalas Padang Tahun 2019 dengan p 0,000 (p<0,05).
Pada  penelitian  kemotaksonomi  bahwa  dalam  daun  jambu  biji  mengandung senyawa tanin yang berfungsi sebagai penghambat α- glukosidase yang bermamfaat untuk  menunda  absorpsi  glukosa  setelah  makan  sehingga  menghambat  kondisi hiperglikemia postrandial. Kalsium pada daun jambu biji mampu menaikan produk sel-sel  β  pancreas  untuk  menghasilkan  insulin.  Kalsium  bereaksi  dengan menstimulasi pembebasan insulin dari sel beta pada prankeas (Simon, 2008).
Pelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  telah  dilakukan  oleh  (Waid,  2011)  yang mengatakan  kandungan  yang  terdapat  didalam  daun  jambu  biji  yaitu  tanin  dan kalsium.  Tanin  adalah  zat  pahit  polifenol  yang  sangat  baik  dan  cepat  mengikat protein.  Daun  jambu  biji  ( Psidium  guajava )  adalah  herbal  yang  bermanfaat  sebagai penormal fungsi kelenjar pancreas dengan efek farmakologi menperlancarkan sistem sirkulasi  darah  dalam  membantu  menormalkan  fungsi  pancreas  dalam  mengatasi diabetes mellitus.
Penelitian tersebut menggunakan variable yang mempengaruhi hanya kadar glukosa darah. Penelitian ini sangat terlihat perbedaan signifikan, karena mengunakan desain penelitian  dengan  metode pre  and  post  test  randomized  controlled  group .  Di  mana penelitian  ini  memiliki  2  kelompok  yaitu  control  dan  kelompok  perlakuan.  Pada penelitian ini peneliti hanya mengunakan design pre-tes and post –test group, di mana peneliti hanya memiliki 1 kelompok responden yang diberikan perlakuan.
Berdasarkan hasil  penelitian,  dapat  disimpulkan  bahwa  pada  pengukuran  sebelum dan  sesudah  dilakukan  tindakan  pemberian  air  rebusan  daun  jambu  biji  terhadap kadar  glukosa  darah  mengalami  penurunan  yang  bermakna  pada  pasien  diabetes mellitus type 2 di Kelurahan Kubu Dalam Parak Karakah wilayah kerja  Puskesmas Andalas Padang Tahun 2019. Rebusan daun jambu biji merupakan salah satu teknik Non  Farmakologi  yang  termasuk  ke  sisi  dunia  keperawatan  karena  tidak berhubungan  dengan  teknik  farmakologi  yang  pada  umumnya  mempunyai  efek samping.  Teknik  Non-Farmakologi  ini  tergolong  aman  karena  tidak  memiliki  efek samping  yang  cukup  berbahaya.  Sebagai  tenaga  keperawatan  bisa  memberikan pengetahuan tentang manfaat rebusan daun jambu biji  yang dapat dikonsumsi oleh penderita  diabetes  mellitus  type  2.  Hal  ini  dapat    mengurangi  atau  mencegah komplikasi akibat mengkonsumsi obat-obat dalam jangka waktu yang panjang

## B. Keterbatasan Peneliti
Dalam penelitian ini peneliti menyadari kekurangan dan keterbatasan peneliti yang berpengaruh  pada  hasil  penelitian,  dimana  penelitian  ini  seharusnya  dilakukan bertim (peneliti sebagai ketua) yang berpencar  kerumah–rumah pasien dalam waktu yang  bersamaan,  tetapi  peneliti  sendiri  yang  terjun  langsung  sehingga  memakan waktu yang lama dikarenakan keterbatasan alat–alat penelitian, dan harus mengikuti prosedur tetap tentang  pelaksanaan air rebusan daun jambu biji.

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Berdasarkan  penelitian  yang  telah  dilakukan  mengenai  pengaruh  pemberian  air rebusan daun jambu biji terhadap kadar glukosa darah pada pasien diabetes mellitus tipe  2  di  kelurahan  Kubu  Dalam Parak Karakah  Wilayah  Kerja  Pukesmas  Andalas Padang Tahun 2019, maka dapat diambil kesimpulan sebagai berikut:
1. Nilai  rata-rata  kadar  glukosa  darah  responden  sebelum  diberikan  air  rebusan daun jambu biji adalah  292.67 dengan standar deviasi 67.08701.
2. Nilai  rata  kadar  glukosa  darah  responden  setelah  diberikan  air  rebusan  daun jambu biji adalah 154.60 dengan standar deviasi 15.43095.
3. Ada  pengaruh  sebelum  dan  sesudah    pemberian  air  rebusan  daun  jambu  biji terhadap kadar glukosa darah pada pasien diabetes mellitus tipe 2 di kelurahan Kubu  Dalam  Parak  Karakah  Wilayah  Kerja  Pukesmas  Andalas  Padang  Tahun 2019.

## Saran
1.  Teoritis
Disarankan  mengaplikasikan  perkembangan  ilmu  keperawatan  ini  kepada masyarakat  dalam  meningkatkan  upaya  pencegahan  penyakit  DM  dengan melakukan pemberian air rebusan daun jambu biji, khususnya dalam keperawatan komunitas.

## 2.  Praktis
a.  Bagi petugas di Pukesmas Andalas Padang Disarankan  kepada  petugas  penyuluhan  agar  dapat  menginformasikan  kepada pasien  diabetes  mellitus  type  2  tentang  manfaat  air  rebusan  daun  biji  dan memotivasi keluarga untuk memfasilitasi  anggota keluarganya yang menderita diabetes mellitus type 2 untuk selalu mengkonsumsi air rebusan daun jambu biji yang bertujuan untuk mengendalikan kadar glukosa darah
b.  Bagi peneliti selanjutnya
Dapat dijadikan data perbandingan bagi peneliti selanjutnya yang terkait dengan kadar glukosa darah.

## DAFTAR PUSTAKA
Bustam. 2015. Manajemen Penendalian Penyakit Tidak Menular . Jakarta
DKK. Padang : Laporan tahunan Penyakit Diabetes Mellitus tahun 2018 edisi 2019.
Kurniadi,dkk.  2015. Penyakit  Diabetes  Mellitus,  Hipertensi,  Kolestrol  dan  Stroke .  Buku Keperawatan: Jakarta.
Notoadmojo. 2012. Metologi Peneliian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
Nursyani. 2017. Berdamai dengan Diabetes . Bumi Merdeka: Jakarta
Purwaningsi  puji  ,  dkk.  2014. Pengaruh  Pemberian  Air  Rebusan  Daun  Jambu  Biji Terhadap  Kadar  Glukosa  Darah  Pada  Pasien  Diabetes  Mellitus  Tipe  2  Di  Dasa Lenyagan Kecamatan Kabupaten Semarang . JURNAL
Waris.  2015. Kencing  Manis  (Diabetes  Mellitus)  Di  Sulawesi  Selatan .  Jakarta,Yayasan Pustaka Obor Indonesia.