Jurnal Kesehatan Masyarakat Dan Lingkungan Hidup                        Vol. 6 No. 2 2021 ISSN: 2528-4002 (Media Online) ISSN: 2355-892x (Print) Online : http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/KesehatanMasyarakat DOI: https://doi.org/10.51544/jkmlh.v6i2.2242

## PENGARUH KOMUNIKASI KOERSIF TENTANG PROTOKOL KESEHATAN TERHADAP PENCEGAHAN PENULARAN VIRUS COVID-19 PADA IBU  LANSIA DI ERA NEW NORMAL
Lely Febriani Nasution 1 * , Etika Mulia Sari 2
1 2 Program Studi Kebidanan, Fakultas Kesehatan Universitas Audi Indonesia, Jalan Bunga N’Cole Raya No.83, Medan Tuntungan, Indonesia *Penulis Korespondensi: Lely Febriani Nasution, 1 Program, E-mail: nstfebri79@gmail.com , Phone: +6285263758854

## ABSTRAK
Pada era pandemi saat ini, kelompok lansia merupakan kelompok yang paling berisiko mengalami  keparahan/morbiditas  dan  mortalitas  akibat  penyakit  Covid-19.  Untuk  itu pencegahan  penularan  melalui  upaya  promotif  dan  preventif  terhadap  Covid-19  bagi  lansia menjadi prioritas, baik di tingkat masyarakat maupun di fasilitas kesehatan.
Upaya  promotif  dan  preventif  maka  perlu  dilakukan  pendekatan  dengan  komunikasi koersif.  Komunikasi  koersif  adalah  proses  penyampaian  pesan  (pikiran  dan  perasaan)  oleh seseorang  kepada  orang  lain  untuk  mengubah  sikap,  opini,  atau  perilaku  dengan  gaya  yang mengandung  paksaan  sehingga  memberikan  dampak  adanya  kepatuhan  akan  kebijakan  serta aturan  dalam  menjalankan  protokol  kesehatan  seperti  (menggunakan  masker,  mencuci  tangan dan menjaga jarak) bahkan adanya sanksi bagi yang melanggar kebijakan dan aturan.
Jenis  penelitian  ini  termasuk  penelitian  deskriptif  dengan  menggunakan  metode penelitian  lapangan  (field  research)  dan  penelitian  kualitatif.  Sampel  penelitian  ini  yakni sebanyak  10  (sepuluh)  lansia  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Patumbak.  Sampel  penelitian ditentukan  secara  non-random  sampling  dengan  jenis  purposive  sampling  dimana  peneliti memilih sampel dari populasi menggunakan  kriteria. Teknik pengumpulan data menggunakan metode observasi, dan wawancara. Data yang diperoleh kemudian dianalisis secara deskriptif dengan cara reduksi data, penyajian data dan penarikan kesimpulan.
Hasil  penelitian  diketahui  bahwa  petugas  kesehatan  menggunakan  komunikasi  koersif yang  terdiri  dari  5  tahapan  yaitu  menasihati,  menegur,  memberikan  peringatan,  memberikan hukuman,  dan  melakukan  tindakan  fisik  kepada  lansia.  Komunikasi  koersif  memiliki  efek terhadap lansia yaitu timbulnya rasa kekhawatiran, rasa takut akan penting protokol kesehatan guna  memutus  penyebaran  virus  Covid-19.  Saran  peneliti  terhadap  petugas  kesehatan  yang membaca,  atau  pembaca  yang  akan  menjadi  petugas  kesehatan  agar  tidak  terlalu  keras  atau kasar terhadap    lansia sehingga dapat memberikan efek jera, namun jangan sampai dan sebisa mungkin dihindari untuk melakukan tindakan fisik ke lansia agar lansia tidak mengalami trauma akan rasa takut yang berlebih akan adanya aturan dan kebijakan protol kesehatan.
Kata  kunci:  Komunikasi  Koersif,  Protokol  Kesehatan,  Pencegahan,  Penularan  Covid-19, Lansia.

## PENDAHULUAN
Pandemi Covid-19 telah memberikan  tekanan  dan  dampak  yang besar  pada  dunia,  termasuk  indonesia. Dampak tersebut berpengaruh signifikan baik  di  bidang  kesehatan  maupun non-kesehatan.  Pandemi  Covid-19  di
Jurnal Kesehatan Masyarakat Dan Lingkungan Hidup                        Vol. 6 No. 2 2021 ISSN: 2528-4002 (Media Online) ISSN: 2355-892x (Print) Online : http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/KesehatanMasyarakat DOI: https://doi.org/10.51544/jkmlh.v6i2.2242
Indonesia  memberikan  pembelajaran berharga,   bahwa  Indonesia  harus  terus berbenah dalam berbagai bidang pembangunan disegala sektor. Salah satu hal yang sangat krusial yang membutuhkan  percepatan  penanganan dibidang  kesehatan.  Salah  satu  dampak Covid-19 adanya ancaman penyakit yang terjadi  pada  semua  kelompok  umur, terutama  pada  kelompok  umur  tua  atau lanjut  usia.  Kelompok  lanjut  usia memiliki  risiko  yang  signifikan  terkena penyakit  virus  corona  ini,  apalagi  jika mereka  mengalami  gangguan  kesehatan seiring dengan penurunan kondisi secara fisiologi.
Mengacu  pada  data  WHO,  lebih dari  95%  kematian  akibat  Virus  Corona terjadi pada penduduk usia lebih dari 60 tahun.  Lebih  dari  50%  dari  semua kematian melibatkan terjadi pada mereka yang  berusia  80  tahun  atau  lebih.  Dari laporan WHO dapat dilihat bahwa 8 dari 10 kematian terjadi pada individu dengan setidaknya satu komorbiditas, khususnya mereka  dengan  penyakit  kardiovaskular, hipertensi  dan  diabetes,  tetapi  juga dengan berbagai kondisi kronis lainnya. 2
Badan  Organisasi  Dunia  (WHO) menetapkan  berbagai  standar  kesehatan guna  melindungi  dan  penyelamatan  diri dari  virus  berbahaya  ini.  Selain  itu  tak ketinggalan  juga  WHO  mengingatkan agar  semua  masyarakat  memastikan lanjut usia mendapatkan apa yang mereka butuhkan.  Sangat  penting  bagi  negara untuk  memberikan  respon  komprehensif terhadap pandemi ini, dengan
mendukung  lanjut  usia,  keluarga  dan pengasuhnya.  Pada  kondisi  pandemi seperti  ini,  lanjut  usia  memerlukan perlindungan, dan akses terhadap makanan bergizi, ketersediaan kebutuhan dasar, uang, obat-obatan untuk mendukung kesehatan fisik, dan perawatan  sosialnya.  Selain  itu,  lanjut
usia memerlukan akses terhadap informasi  yang  akurat,  terutama  terkait menjaga  kesehatan  fisik  dan  mental selama  pandemik.  Informasi  ini  juga terkait  dengan  langkah-langkah  yang harus dilakukan jika mereka sakit. 2
Indonesia merupakan negara dengan  struktur  penduduk  tua  ( Aging Population ), dimana populasi lanjut usia (lansia)  saat  ini  diproyeksikan  sebesar 27,08  juta  jiwa  atau  9,99%  dari  total penduduk Indonesia. Permasalahan kesehatan pada populasi lansia antara lain sebanyak 63.5% lansia menderita Hipertensi, 5.7% lansia dengan Diabetes Mellitus,  4.5%  lansia  dengan  Penyakit
Jantung,  4.4%  lansia  dengan  Stroke, 0.8% lansia dengan Gangguan Ginjal dan 0.4% lansia menderita Kanker. 3
Data  mortalitas  di  Indonesia menunjukkan dimana angka
mortalitasnya  meningkat  seiring  dengan meningkatnya  usia  yaitu  pada  populasi usia 45-54 tahun adalah 8%, 55-64 tahun sebanyak 14% dan 65 tahun ke atas 22%. Untuk itu pencegahan penularan melalui upaya  promotif  dan  preventif  kepada kelompok lansia sangat penting dilakukan,  baik  di  tingkat  keluarga, masyarakat  dan  fasilitas  Kesehatan.
Namun  upaya  promotif  dan  preventif tidak dapat menekan penurunan penyebaran virus covid-19 pada kelompok lansia di era new normal. 3
Lansia sebagai kelompok rentan tentu saja sangat membutuhkan dukungan dari
keluarga    dan  masyarakat  agar kesehatan  dan  kualitas  hidup  lansia selama masa pandemi Covid-19 dapat tetap  terjaga  seoptimal  mungkin. Untuk  itu  perlu  disusun    suatu pedoman  yang  menjadi  acuan  bagi tenaga   kesehatan  dalam  melakukan pelayanan kesehatan bagi lansia pada era  pandemi  Covid-19,  dengan
Jurnal Kesehatan Masyarakat Dan Lingkungan Hidup                        Vol. 6 No. 2 2021 ISSN: 2528-4002 (Media Online) ISSN: 2355-892x (Print) Online : http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/KesehatanMasyarakat DOI: https://doi.org/10.51544/jkmlh.v6i2.2242
prioritas  pada  layanan  promotif  dan preventif. 4 Berdasarkan data gugus pengendalian virus  corona dilihat  pada tanggal  23  April  2020,  Indonesia  Dari 6714  orang  yang  terkonfirmasi  positif, laki-laki  (59,1%)  dibanding  perempuan (40,9%).  Urutan  sesuai  usia,  sebagai berikut  yaitu  18-65  tahun  (5.757),  65 tahun  ke  atas  (731  orang),  5-17  tahun (175  orang),  dan  0-4  tahun  (51  orang). Sedangkan  data  pada  Provinsi  Sumatera Utara  didapat  data  bahwa  jumlah  orang dianggap penderita (ODP) saat ini sudah mencapai 3.080 orang. Terjadi
peningkatan  dari  sehari  sebelumnya sebesar  35,8  persen,  yakni  1.976  orang. Untuk  sebaran  ODP,  saat  ini  terbesar  di Kabupaten  Deli  Serdang  disusul  Kota Medan.  Dari  data  sebaran  ODP  di  dapat bahwa  mayoritas  termasuk  kelompok lansia. 7
Data seberan tersebut juga menjelaskan bahwa puskesmas patumbak berada di Kabupaten Deli Serdang. Hasil wawancara  peneliti  terhadap  salah  satu staf  puskesmas  patumbak  di  dapat informasi  mengenai  data  sebaran  dari gugus  penanggulan virus  corona ,  bahwa
seberan  tersebut  meningkat  dikarenakan banyak masyarakat termasuk lansia yang belum  patuh  akan  protokol  kesehatan seperti  menggunakan  masker,  mencuci tangan dan menjaga jarak. Hasil observasi  yang  dilakukan  peneliti  pada tanggal  22  September  Tahun  2020 ditemukan  peneliti  bahwa  ada  5  (lima) lansia  yang  datang  ke  puskesmas patumbak  tidak  menggunakan  aturan protokol kesehatan seperti menggunakan masker. Peneliti juga melakukan wawancara  kepada  2  (dua)  lansia mengenai  aturan  perotol  kesehatan,  dari hasil  wawancara  didapatkan  informasi bahwa  lansia  mengatakan  tidak  percaya akan adanya virus corona dan menganggap bahwa virus corona sebagai strategi  politik.  Selain  itu,  didapat informasi  bahwa  lansia  tidak  merasa nyaman  menggunakan  masker  sebagai aturan protokol kesehatan.
Berdasarkan latar belakang diatas, perlu dikaji Pengaruh Komunikasi
Koersif  tentang  Protokol  Kesehatan
Terhadap  Pencegahan  Penularan  Virus Covid-19  Pada  Ibu  Lansia  di Era  New Normal .

## METODE
Jenis  penelitian  ini  termasuk penelitian  deskriptif  yang  berkaitan dengan  situasi  yang  memerlukan  teknik pengumpulan data dan informasi melalui wawancara  dan  melakukan  observasi (pengamatan)  secara  langsung  dengan menggunakan metode penelitian lapangan  ( field  research )  dan  penelitian kualitatif.  Data  yang  dibutuhkan  dalam penelitian ini adalah data yang berkenaan dengan  pengaruh  komunikasi  koersif tentang  Protokol  Kesehatan  Terhadap Pencegahan  Penularan  Virus  Covid-19 Pada  Ibu  Lansia  di Era  New  Normal. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah
seluruh  lansia  yang  berada  di  wilayah kerja  Puskesmas  Patumbak  Kecamatan Patumbak.  Populasi  penelitian  ini  akan diambil berdasarkan data dari Puskesmas Patumbak  sebanyak  67  lansia.  Sampel adalah sebagian dari jumlah dan karakteristik yang dimiliki oleh populasi.
Sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah teknik “ non random sampling ” yaitu  cara  pengambilan  sampel  yang tidak  semua  anggota  populasi  diberi kesempatan untuk dipilih menjadi sampel, yang  memenuhi  kriteria  sebagai sampel  yakni  sebanyak  10  (sepuluh) lansia.
Jurnal Kesehatan Masyarakat Dan Lingkungan Hidup                        Vol. 6 No. 2 2021 ISSN: 2528-4002 (Media Online) ISSN: 2355-892x (Print) Online : http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/KesehatanMasyarakat DOI: https://doi.org/10.51544/jkmlh.v6i2.2242

## HASIL

## A. Perilaku lansia di puskesmas patumbak
Menurut  Permensos  Nomor  5 Tahun 2018 bahwa lanjut usia merupakan seseorang  yang  telah  mencapai  enam puluh  tahu  keatas. Lanjut  usia  (lansia)
merupakan perjalanan hidup saat
manusia  memasuki  tahapan  akhir  dari fase  kehidupannya.  Lansia  kerap  juga disebut the beginning of the end . Pandemi  Covid-19  merupakan badai  yang menimpa manusia. Beberapa foto yang beredar memperlihatkan situasi pandemik,  semua  orang  menggunakan masker, larangan mengadakan pertemuan di tempat umum bahkan di masjid, gereja dan  tempat  ibadah  lain,  serta  pesan seperti, “ wearing mask or go to jail ”.
B. Aturan dan Kebijakan protokol kesehatan puskesmas patumbak Lansia merupakan suatu
kelompok  penduduk  yang  cukup  rentan dan terdampak dalam masalah kesehatan dan psikologis di era pandemi COVID 19 (new normal). Aturan dan kebijakan yang diberikan  puskesmas  patumbak  adalah dengan  melakukan  3M  (Menjaga  jarak, Mencuci Tangan, dan Memakai Masker) agar  menjaga  lansia  dari  paparan  pada saat berkunjung ke posyandu lansia.
C. Aturan  dan  Kebijakan  3M  Pada Lansia
Pelayanan  kesehatan  pada  lansia di  fasilitas  kesehatan  dilakukan  sesuai Standar  Operasional  Prosedur  (SOP) pelayanan yang berlaku dengan pengaturan  serta  modifikasi  melalui  3M untuk mencegah penularan Virus Covid-19 bagi tenaga kesehatan maupun pasien  pengunjung  fasilitas  kesehatan termasuk    para lansia. Pengunjung Puskesmas yang datang  terutama    pasien  lansia  dapat menyampaikan pesan pesan antara lain :
a)  sejak  dari  rumah  pakai  masker;  b)
menjaga  jarak  fisik;  c)  etika  batuk  & bersin; d) meminimalkan yang berkunjung ke Puskesmas; e) memperhatikan jadwal pelayanan khusus lansia  dan  jam  kehadiran;  f)  bagi  pasien lansia dianjurkan untuk  menunda datang ke fasilitas kesehatan kecuali mengalami kondisi kegawat daruratan.
Dengan  komunikasi  yang  baik tersebut, maka dapat terjadilah hubungan timbal balik antara petugas kesehatan dan lansia atau sebaliknya. Hubungan timbal balik  ini  sangat  diperlukan  dalam menjaga  kerukunan  antara  petugas kesehatan  dan  lansia.  Petugas  kesehatan juga  sangat  berperan  penting  dalam penerimaan informasi kepada lansia.
Petugas kesehatan yang berkomunikasi dengan lansia juga terlihat buru-buru terkadang memberikan
informasi  hanya  sekedar  membaca pengumumman/banner  kepada  lansia, sehingga  tak  jarang  lansia  tersebut menganggap  bahwa  informasi  tidak penting  hal  hasil  lansia  banyak  yang mendapat  teguran  atau  komunikasi koersif  pada  saat  berkunjung  ulang  ke Puskesmas.
1) Data Lansia Di Puskesmas Patumbak Adapun  data  lanjut  usia  yang berada di Puskesmas Patumbak sebagai berikut :
a) Lansia Doni
Bapak  Doni  yang  memiliki nama  lengkap  Doni  Iskandar, berusia  67  tahun  saat  saat  ini keseharian dirumah dengan melakukan kegiatan aktifitas ringan. Pendidikan terakhir Bapak  Doni  adalah  Sekolah Menengah Pertama (SMP).
Bapak  doni  memiliki  4  (empat) orang  anak  yang  sudah  menikah. Bapak Doni tinggal sendiri
Jurnal Kesehatan Masyarakat Dan Lingkungan Hidup                        Vol. 6 No. 2 2021 ISSN: 2528-4002 (Media Online) ISSN: 2355-892x (Print) Online : http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/KesehatanMasyarakat DOI: https://doi.org/10.51544/jkmlh.v6i2.2242
dirumah namun disamping rumah bapak  doni  dari  anak  nya  paling kecil bernama maya. Bapak Doni mengaku  selalu  ditegur  oleh pihak  petugas  puskesmas  karena tidak menggunakan masker dengan benar dan lupa melakukan  cuci  tangan.  Bapak doni  mengatakan  dengan  adanya teguran  tersebut  membuat  bapak doni  lebih  batuh  melaksanakan 3M dengan benar.
“Walaupun  saya  nggak  tentu kapan pergi puskesmas yang jelas disaat say tidak enak badan maka saya  segera  ke  puskesmas,  asal saya  ketemu  petugas  kesehatan dipuskesmas  terutama  satpam saya  pasti  ditegur  agar  memakai masker  dengan  benar  dengan menutup  sampai  hidung.  Saya terimah  saja  kalau  saya  ditegur apalagi terkait 3M agar saya tidak terpapar corona, mbak. Tapi kalau saya  sudah  ditegur,  maka  saya tidak  akan  lupa  menggunakan masker  dengan  benar  jika  saya berkunjung ke puskesmas atas ke posyandu  lansia,  saya  percaya teguran tersebut untuk mengingatkan saya.” Dalam  menerima  informasi aturan 3M, Bapak doni mendapatkan  komunikasi  koersif dari  petugas  dengan  menegur bapak doni karena tidak menggunakan  masker,  namun Bapak  Doni  paham  aturan  3M
karena  petugas  juga  memberikan penjelasan  aturan  penggunaan maker yang benar.
b) Lansia Sumarti Ibu Sumarti berusia 63 tahun dan bekerja sebagai pemilik toko keripik bernama “Alinda”. Suaminya bernama Bapak
Sutrisno  dan  bekerja  sebagai pemilik  toko  keripik  juga. Pendidikan terakhir Ibu Sumarti adalah  Sekolah  Menengah  Atas (SMA).  Pasangan  ini  memiliki anak  sebanyak  tiga  (3).  Ibu Sumarti  merupakan  orang  yang sibuk setiap hari sehingga membuat  ibu  sumiarti  mudah lelah. Setiap ibu sumiarti kelelahan  maka  ibu  sumiarti selalu  cek  up  ke  puskesmas. Ketika ibu sumiarti ke puskesmas  beliau  selalu  sering lupa mengunakan masker,
karena  ibu  sumiarti  tidak  suka pakai  masker,  oleh  karena  itu saya  selalu ditegur oleh  petugas bahkan setiap cek up saya tidak diterima masuk yang merupakan sanksi  akan  aturan  puskesmas pada masa pandemi. Namun, Ibu Sumarti mengaku dapat menerima aturan tersebut karena itu  kebaikkan  untuk  semua orang.
“Walaupun  sibuk  saya  tetap perioritaskan  kesehatan.  Oleh karena  itu,  jika  saya  sudah  lelah saya  selalu  ke  puskesmas  namun kebiasaan saya adalah lupa. Saya selalu lupa menggunakan masker bahkan  setiap  puskesmas  saya sering  balik  lagi  kerumah  untuk mengambil masker. Karena situasi  corona  ini  membuat  saya juga  kadang  khawatir  kalau  ke puskesmas  tidak  menggunakan masker. Pernah saya ke puskesmas  lupa  tidak  pakai masker  saya  sama  sekali  tidak ditangani karena tidak menggunakan masker karena petugasnya takut kalau saya nanti terpapar corona.”.
Dalam  menerima  informasi
Jurnal Kesehatan Masyarakat Dan Lingkungan Hidup                        Vol. 6 No. 2 2021 ISSN: 2528-4002 (Media Online) ISSN: 2355-892x (Print) Online : http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/KesehatanMasyarakat DOI: https://doi.org/10.51544/jkmlh.v6i2.2242
aturan 3M, Ibu Sumiarti mendapatkan  komunikasi  koersif dari petugas dengan tidak melayani  karena  tidak  patuh aturan  3M  yang  telah  ditetapkan oleh puskesmas patumbak. c) Lansia Tati Suranti Ibu  Tati  Suranti  berusia  63 tahun  adalah  pensiunan  guru. Pendidikan  terakhir  Ibu  Tati Suranti adalah Sarjana (S1). Ibu Tati  Suranti  memiliki  penyakit hipertensi  sehingga  membuat ibu tati sering melakukan chek-up kesehatan ke puskesmas sehingga  dimasa  pandemi  ini juga, Ibu Tati Suranti juga selalu datang ke puskesmas atau posyandu untuk melakukan pemeriksaan kesehatannya.
“Saya  mempunyai  penyakit hipertensi,  jadi  ketika  penyakit saya kambuh, saya segera diantarkan anak saya berobat ke puskesmas.  Namun,  yang  nama saya  sakit  terkadang  saya  tidak sadar lagi karena menahan sakit untuk menggunakan dan melaksanakan 3M yaitu menggunakan masker. Oleh karena  itu,  saya  sering  ditegur petugas kesehatan. Tapi alhamdulillahnya, saya menerima teguran karena disampaikan  dengan  baik  dan lembut. Teguran yang
disampaikan  juga  memberikan peringatan  agar  saya  selalu memperhatikan  kesehatan  dan penecegahan  agar  saya  tidak terpapar virus corona. Dalam  melakukan  chec-up,  Ibu Tati  Suranti  mendapatkan  komunikasi koersif  dari  petugas  kesehatan  dengan teguran  untuk  tidak  mengulang  lagi untuk tidak menggunakan masker.
d) Lansia Nur
Ibu  Nur  berusia  berusia  63 tahun, yang setiap hari berdagang di  pasar.  Suaminya,  Bapak Ramon  yang  berusia  69  tahun merupakan  seorang  supir  truk. Pendidikan  terakhir  Ibu  Nur dan Bapak  Ramon  adalah  Sekolah Menengah Atas (SMA). Ibu Nur memiliki  riwayat  sesak  nafas yang membuat ibu nur tidak suka menggunakan  masker  sehingga disaat  ibu  nur  berkunjungan  ke puskesmas ibu nur tidak menggunakan masker. “Saya memiliki riwayat sesak nafas  yang  membuat  saya  tidak suka menggunakan masker kemana  pun  saya  pergi,  namun karena saya pergi ke puskesmas, saya  terpaksana  menggunakan masker ketika sampai di puskesamas. Karena sebelumnya saya  pernah  tidak  dilayanai petugas  disaat  saat  membantah petugas  agar  saya  menggunakan masker,  saya  membantah  karena saya  punya  penyakit  sesak. Namun,  ketika  petugas  tersebut memberikan  penjelasan  serta membuat saya jera tidak dilayani oleh petugas, oleh karena itu saya tetap menggunakan masker ketika  saya  berada  diruangan ramai”.
Dalam keadaan sakit, Ibu Nur merasa berterima  kasih  karena  sudah  diberikan penjelasan  serta  sanksi  tidak  dilayani oleh petugas jika saya tidak menggunakan masker. Bentuk komunikasi koersif memberikan efek jera sehingga lansia bias patuh.
e) Lansia Ida
Ibu  Ida  berusia  berusia  63 tahun, yang setiap hari berdagang
Jurnal Kesehatan Masyarakat Dan Lingkungan Hidup                        Vol. 6 No. 2 2021 ISSN: 2528-4002 (Media Online) ISSN: 2355-892x (Print) Online : http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/KesehatanMasyarakat DOI: https://doi.org/10.51544/jkmlh.v6i2.2242
di  pasar.  Suaminya,  Bapak Ramon  yang  berusia  69  tahun merupakan  seorang  supir  truk. Pendidikan  terakhir  Ibu  Ida  dan Bapak  Kokoh  adalah  Sekolah Menengah Atas (SMA). Ibu Nur memiliki  riwayat  sesak  nafas yang membuat ibu nur tidak suka menggunakan  masker  sehingga disaat  ibu  nur  berkunjungan  ke puskesmas ibu ida tidak menggunakan masker. “Saya memiliki riwayat sesak nafas  yang  membuat  saya  tidak suka menggunakan masker kemana  pun  saya  pergi,  namun karena saya pergi ke puskesmas, saya  terpaksana  menggunakan masker ketika sampai di puskesamas. Karena sebelumnya saya  pernah  tidak  dilayanai petugas  disaat  saat  membantah petugas  agar  saya  menggunakan masker,  saya  membantah  karena saya  punya  penyakit  sesak. Namun,  ketika  petugas  tersebut memberikan  penjelasan  serta membuat saya jera tidak dilayani oleh petugas, oleh karena itu saya tetap menggunakan masker ketika  saya  berada  diruangan ramai”.
Dalam  keadaan  sakit,  Ibu  ida  merasa berterima  kasih  karena  sudah  diberikan penjelasan  serta  sanksi  tidak  dilayani oleh petugas jika saya tidak menggunakan masker. Bentuk komunikasi koersif memberikan efek jera sehingga lansia bias patuh. f) Lansia Ria
Ibu  Ria  berusia  63  tahun adalah pensiunan guru. Pendidikan  terakhir  Ibu  Ria adalah  Sarjana  (S1).  Ibu  Ria memiliki  penyakit  hipertensi sehingga  membuat  ibu  ria
sering melakukan chek-up kesehatan ke puskesmas sehingga  dimasa  pandemi  ini juga,  ibu  ria  juga  selalu  datang ke  puskesmas  atau  posyandu untuk  melakukan  pemeriksaan kesehatannya.
“Saya  mempunyai  penyakit hipertensi,  jadi  ketika  penyakit saya  kambuh,  saya  segera diantarkan anak saya berobat ke puskesmas. Namun,  yang nama saya  sakit  terkadang  saya  tidak sadar lagi karena menahan sakit untuk menggunakan dan melaksanakan 3M yaitu menggunakan  masker.  Oleh karena  itu,  saya  sering  ditegur petugas kesehatan. Tapi alhamdulillahnya, saya menerima teguran karena disampaikan  dengan  baik  dan lembut. Teguran yang disampaikan  juga  memberikan peringatan  agar  saya  selalu memperhatikan  kesehatan  dan penecegahan  agar  saya  tidak terpapar virus corona.
Dalam  melakukan  chec-up,  ibu  ria mendapatkan  komunikasi  koersif  dari petugas kesehatan dengan teguran untuk tidak  mengulang  lagi  untuk  tidak menggunakan masker.
g) Lansia Rina Ibu Rina berusia 63 tahun dan bekerja  sebagai  pemilik  toko keripik bernama “Alinda”. Suaminya bernama Bapak Triyono  dan  bekerja  sebagai pemilik  toko  keripik  juga. Pendidikan  terakhir  Ibu  Rina adalah  Sekolah  Menengah  Atas (SMA).  Pasangan  ini  memiliki anak sebanyak tiga (3). Ibu Rina merupakan  orang  yang  sibuk setiap  hari  sehingga  membuat
Jurnal Kesehatan Masyarakat Dan Lingkungan Hidup                        Vol. 6 No. 2 2021 ISSN: 2528-4002 (Media Online) ISSN: 2355-892x (Print) Online : http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/KesehatanMasyarakat DOI: https://doi.org/10.51544/jkmlh.v6i2.2242
ibu sumiarti mudah lelah. Setiap Ibu  Rina  kelelahan  maka  ibu sumiarti  selalu  cek  up  ke puskesmas.  Ketika  Ibu  Rina  ke puskesmas  beliau  selalu  sering lupa mengunakan masker, karena Ibu Rina tidak suka pakai masker,  oleh  karena  itu  saya selalu  ditegur  oleh  petugas bahkan setiap cek up saya tidak diterima masuk yang merupakan sanksi  akan  aturan  puskesmas pada masa pandemi. Namun, Ibu Rina  mengaku  dapat  menerima aturan tersebut karena itu kebaikkan untuk semua orang.
“Walaupun  sibuk  saya  tetap perioritaskan  kesehatan.  Oleh karena  itu,  jika  saya  sudah  lelah saya  selalu  ke  puskesmas  namun kebiasaan saya adalah lupa. Saya selalu lupa menggunakan masker bahkan  setiap  puskesmas  saya sering  balik  lagi  kerumah  untuk mengambil masker. Karena situasi  corona  ini  membuat  saya juga  kadang  khawatir  kalau  ke puskesmas  tidak  menggunakan masker. Pernah saya ke puskesmas  lupa  tidak  pakai masker  saya  sama  sekali  tidak ditangani karena tidak menggunakan masker karena petugasnya takut kalau saya nanti terpapar corona.”
Dalam menerima informasi aturan 3M, Ibu  Sumiarti  mendapatkan  komunikasi koersif  dari  petugas  dengan  tidak melayani  karena  tidak  patuh  aturan  3M yang  telah  ditetapkan  oleh  puskesmas patumbak.
h) Lansia Rum
Ibu  Nur  berusia  berusia  60
tahun, yang setiap hari berdagang di  pasar.  Suaminya,  Bapak  Rafi yang berusia 60 tahun merupakan
seorang  supir  truk.  Pendidikan terakhir Ibu Rum dan Bapak Rafi adalah  Sekolah  Menengah  Atas (SMA).  Ibu  Rum  memiliki riwayat sesak nafas yang membuat  ibu  rum  tidak  suka menggunakan  masker  sehingga disaat  ibu  rum  berkunjungan  ke puskesmas ibu rum tidak menggunakan masker. “Saya memiliki riwayat sesak nafas  yang  membuat  saya  tidak suka menggunakan masker kemana  pun  saya  pergi,  namun karena saya pergi ke puskesmas, saya  terpaksana  menggunakan masker ketika sampai di puskesamas. Karena sebelumnya saya  pernah  tidak  dilayanai petugas  disaat  saat  membantah petugas  agar  saya  menggunakan masker,  saya  membantah  karena saya  punya  penyakit  sesak. Namun,  ketika  petugas  tersebut memberikan  penjelasan  serta membuat saya jera tidak dilayani oleh petugas, oleh karena itu saya tetap menggunakan masker ketika  saya  berada  diruangan ramai”.
Dalam keadaan sakit, Ibu rum merasa berterima  kasih  karena  sudah  diberikan penjelasan  serta  sanksi  tidak  dilayani oleh petugas jika saya tidak menggunakan masker. Bentuk komunikasi koersif memberikan efek jera sehingga lansia bias patuh. i) Lansia Ros Ibu  Ros  berusia  berusia  60 tahun, yang setiap hari berdagang di pasar. Pendidikan terakhir Ibu Ros berpendidikan Sekolah Menengah Atas (SMA). Ibu Ros memiliki  riwayat  sesak  nafas yang  membuat  ibu  rum  tidak suka menggunakan masker
Jurnal Kesehatan Masyarakat Dan Lingkungan Hidup                        Vol. 6 No. 2 2021 ISSN: 2528-4002 (Media Online) ISSN: 2355-892x (Print) Online : http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/KesehatanMasyarakat DOI: https://doi.org/10.51544/jkmlh.v6i2.2242
sehingga disaat ibu rum berkunjungan  ke  puskesmas  ibu rum tidak menggunakan masker.
“Saya  memiliki  riwayat  TBC yang  membuat  saya  tidak  suka menggunakan  masker  kemana pun  saya  pergi,  namun  karena saya  pergi  ke  puskesmas,  saya terpaksana menggunakan masker ketika  sampai  di  puskesamas. Karena  sebelumnya  saya  pernah tidak  dilayanai  petugas  disaat saat  membantah  petugas  agar saya menggunakan masker, saya membantah  karena  saya  punya
penyakit  sesak.  Namun,  ketika petugas  tersebut  memberikan penjelasan  serta  membuat  saya jera  tidak  dilayani  oleh  petugas, oleh  karena  itu  saya  tetap menggunakan masker ketika saya berada diruangan ramai”.
Dalam keadaan sakit, Ibu Ros merasa berterima  kasih  karena  sudah  diberikan penjelasan  serta  sanksi  tidak  dilayani oleh petugas jika saya tidak menggunakan masker. Bentuk komunikasi koersif memberikan efek jera sehingga lansia bias patuh PEMBAHASAN Hasil penelitian ini akan membahas  tentang  analisis  data  yang diperoleh dari hasil penelitian yang telah penulis lakukan. Setelah penulis
melakukukan  observasi  dan  wawancara. Maka  penulis  akan  menganalisis  hasil penelitian dengan pokok masalah bagaimana Pengaruh Komunikasi Koersif  tentang  Protokol  Kesehatan Terhadap  Pencegahan  Penularan  Virus Covid-19  Pada  Ibu  Lansia  di Era  New Normal.
Segala bentuk komunikasi mempunyai efek dan tujuannya masing-masing terhadap komunikan atau orang yang menerima atau mendengarkan  pesan  yang  disampaikan oleh  komunikator.  Di  sini,  petugas kesehatan sebagai
komunikator memberikan pesan kepada lansia sebagai komunikan  dengan  tujuan  kognitif  atau memberikan informasi, pengetahuan, dan menambah wawasan kepada anak, tujuan afektif yaitu menyampaikan pikiran, ide, perasaan  kepada  anak,  dan  juga  dengan tujuan  konatif  atau  psikomotorik  yaitu mengubah sikap, perilaku, dan perbuatan lansia.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian yang  telah  dilakukan  oleh  penulis tentang  Pengaruh  Komunikasi  Koersif tentang  Protokol  Kesehatan  Terhadap Pencegahan  Penularan  Virus  Covid-19 Pada  Ibu  Lansia  di Era  New  Normal , maka  hasil  penelitian  dan  pembahasan yang telah dibahas pada bab sebelumnya, mendapatkan bahwa
penerapan  komunikasi  koersif  petugas kesehatan memiliki 5 (lima) tahapan dan juga memiliki efek jera terhadap kepada lansia.  Tahapan  dalam  komunikasi koersif  petugas  kesehatan  diantaranya yaitu  yang  pertama  petugas  kesehatan menasihati lansia, lalu petugas kesehatan  menegur  lansia,  yang  ketiga petugas  kesehatan  akan  memberikan peringatan  kepada  lansia,  selanjutnya petugas kesehatan akan memberi hukuman  kepada  lansia,  dan  yang terakhir petugas kesehatan akan melakukan tindakan fisik kepada lansia. Efek  komunikasi  koersif  memberikan efek jera kepada lansia  yaitu terjadinya kekhawatiran,  rasa  takut  akan  penting protokol  kesehatan  guna  memutus penyebaran virus covid-19.
Jurnal Kesehatan Masyarakat Dan Lingkungan Hidup                        Vol. 6 No. 2 2021 ISSN: 2528-4002 (Media Online) ISSN: 2355-892x (Print) Online : http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/KesehatanMasyarakat DOI: https://doi.org/10.51544/jkmlh.v6i2.2242

## UCAPAN TERIMAKASIH
Saya  berterima  kasih  kepada semua pihak yang turut membantu dalam penyelesaian Penelitian ini, baik dukungan  moril,  motivasi,  materi  dan masukan  –  masukan  yang  diberikan kepada saya sehingga penelitian ini dapat terselesaikan dengan baik.

## REFERENSI
Nidya,  Sari.  2020. Statistik  Penduduk Lanjut  Usia .  Jakarta  :  Badan  Pusat Statistik
Muctar,  dll.,  2020. Perlindungan  Sosial Lanjut Usia Masa Pandemi Covid-19 . Jakarta : Pusat Penelitian dan
Pengembangan Kesejahteraan Sosial. Budi, Harsana, dll., 2021. Studi
Pembelajaran  Penanganan  Covid-19 Indonesia . Jakarta : BAPENNAS. Effendy, Onong Uchjana. Ilmu
Komunikasi Teori dan Praktek . Bandung: Remaja Rosdakarya. 2005.
Liliweri,  Alo. Komunikasi  Serba  Ada Serba Makna . Jakarta: Kencana. 2011. Cangara,  Hafied.  2018. Pengantar  Ilmu Komunikasi .  Jakarta:  Rajagrafindo Persada.
Suprapto,  Tommy. Pengantar Teori  dan Manajemen  Komunikasi Yogyakarta:
Media Pressindo. 2019.
Uripni,  Christina  Lia,  Untung  Sujianto, Tatik Indrawati. Komunikasi Kebidanan . Jakarta: Kedokteran EGC. 2003.
Chaplin,  J.P.,  2016. Kamus  Lengkap Psikologi . Jakarta: Raja Grafindo. Chairunnisa., 2019. Jouernal Komunikasi Koersif Orangtua Terhadap Perkembangan Mental Spiritual Anak Di Kelurahan Gunung Agung Kecamatan Langkapura Bandar Lampung . 22 Januari 2019. Gugus  Tugas  Percepatan  Penanganan
Covid-19,  April  2020. Rekomendasi Standar  Penggunaan  APD  untuk Penanganan  Covid-19  di  Indonesia
Revisi 1. Jakarta. CDC,  2019.  Infection  Prevention  and Control  Assesment  and  Response Tool (ICAR), https://www.cdc.gov/coronavirus/201 9ncov/hcp/assessment-tool-for-nursin g homes.html Arikunto, Suharsimi. Prosedur Penelitian: Suatu Pendekatan Praktek . Jakarta: Rineka Cipta.1985. Rakhmat,  Jalaluddin. Metode  Penelitian Komunikasi . Bandung: Remaja Rosdakarya. 2007.