## PENGARUH TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK STIMULASI PERSEPSI TERHADAP KEMAMPUAN PASIEN MENGONTROL HALUSINASI PENDENGARAN DI RSKJ SOEPRAPTO BENGKULU
Susilawati 1 , Lussyefrida Yanti 2 , Leni Rozani 3
1, 2, 3 Dosen Prodi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Bengkulu, Kota Bengkulu, 38211
E-mail : susilawati@umb.ac.id

## ABSTRACT
Benefits therapy activity groups are improve the ability test the fact ( reality testing methodology through  communication  and  feedback  or  get  somebody  else,  improve  the  functioning psychological.The purpose of this research to know the influence of therapy group activities nor did ) ability to pay control hallucinations.This research uses the quantitative by using his experiments with design  research  pre  experimentation  and  this  research  using  design  researchone  group  pretest- postest.Population  research  this  is  a  accedental  sampling  the  method  the  sample  with  choose  who happened to be / found by the number of sample to research this 15 people. The results of the study the average  capability  control  hallucinations  prior  to  not  or  pretest  for  client  hallucinations  is  1,80  with standard  deviations  0,777  .The  average  capability  control  hallucinations  after  done  not  or  pretest  in patients  hallucinations  is  17,80  with  standard  deviations  0,676  ,  the  average  capability  hallucinations for client is of the 17,43-18,17 .The results of statistical tests obtained value p value 0,000 so can be concluded  there  is  a  significant  difference  between  the  ability  control  hallucinations  prior  to  not  ( pretest and after done not ( post test ).
Keywords: Hallucination, Perception, Stimulation, Therapy

## ABSTRAK
Manfaat  Terapi  Aktivitas  Kelompok  adalah  meningkatkan  kemampuan  menguji  kenyataan (reality  testing) melalui  komunikasi  dan  umpan  balik  atau  cari  orang  lain,  meningkatkan  fungsi psikologis.  Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui  pengaruh  Terapi  Aktivitas  Kelompok  (TAK) terahadap  kemampuan  pasien  mengontrol  halusinasi.  Penelitian  ini  menggunakan  metodekuantitatif dengan  menggunakan Eksperimen dengan  desain  penelitian pra  eksperimen dan  penelitian  ini menggunakan  rancangan  penelitian  “ one  grup  pretest-postest. Populasi  penelitian  ini  adalah (accedental  sampling)  yaitu  metode  pengambilan  sample  dengan  memilih  siapa  yang  kebetulan ada/dijumpai dengan jumlah sample pada penelitian ini 15 orang. Hasil penelitian rata-rata kemampuan mengontrol halusinasi  sebelum  dilakukan  TAK  atau  pretest  pada  klien halusinasi  adalah  1,80 dengan standar  deviasi  0,777.  Rata-rata  kemampuan  mengontrol  halusinasi  sesudah  dilakukan  TAK  atau pretest  pada  pasien  halusinasi  adalah  17,80  dengan  standar  deviasi  0,676,  rata-rata  kemampuan halusinasi  pada  klien  adalah  diantara  17,43-18,17.  Hasil  uji  statistik  didapatkan  nilai  p  value  0,000 maka  dapat  disimpulkan  ada  perbedaan  yang  signifikan  antara  kemampuan  mengontrol  halusinasi sebelum dilakukan TAK ( pretest) dan sesudah dilakukan TAK (post test).
Kata Kunci : Halusinasi, Persepsi, Stimulasi, Terapi

## PENDAHULUAN
Kesehatan jiwa menurut UU No 23 tahun  1996  sebagai  suatu  kondisi  yang memungkinkan  perkembangan  fisik, intelektual  dan  emosional  yang  optimal dari  sesorang  dan  perkembangan  itu berjalan  secara  selaras  dengan  keadaan orang  lain.  Mengemukakan  bahwa kesehatan jiwa merupakan suatu kondisi mental yang sejahtera ( mental wellbeing )  yang  memungkinkan  hidup  harmonis dan  produktif.  Penderita  gangguan  jiwa belum  bisa  disembuhkan  100%,  tetapi para  penderita  gangguan  jiwa  memiliki hak  untuk  sembuh  dan  di  perilakukan secara  manusiawi.  Upaya  kesehatan jiwa  bertujuan  untuk  menjamin  setiap orang  dapat  mencapai  kwalitas  hidup yang baik, menikmati kehidupan kejiwaan yang sehat,bebas dari ketakutan,  tekanan  gangguan  lain  yang dapat  menggangu  jiwa.  Setiap  individu beresiko  mengalami  gangguan  jiwa ringan  sampai  gangguan  jiwa  berat. Salah satu gangguan jiwa yang terdapat diseluruh  dunia  adalah  gangguan  jiwa skizofrenia (Kemenkes, 2014). Skizofrenia  adalah  gangguan  yang terjadi  pada  fungsi  otak.  Skizofrenia sebagai penyakit neorologis yang mempengaruhi  persepsi  klien,  cara berpikir,  bahasa,emosi,  dan  prilaku
sosialnya  (Yosep,  2016).  Indonesia mengalami peningkatan jumlah penderita  skizofrenia  cukup  banyak, diperkirakan  prevelensi  skizofrenia  di Indonesia pada tahun 2013 adalah 1.728 orang.  Jumlah  penderita  skizofrenia  di Indonesia  ini  terkait  dengan  tingginya stress yang muncul di daerah perkotaan. Adapun  proposi  rumah  tangga  yang pernah  memasung  ART  gangguan  jiwa berat  sebesar  1.655  rumah  tangga  dari 14,3%  terbanyak  tinggal  di  pedesaan, sedangkan  yang  tinggi  diperkotaan sebanyak 10,7% (Riskesdes, 2018). Diagnosa  keperawatan  dengan skizofrenia salah satunya adalah halusinasi. Halusinasi merupakan proses  akhir  dari  pengamatan  yang diawali oleh proses diterimanya stimulus  oleh  alat  indera,  kemudian individu  ada  perhatian,  lalu  diteruskan otak  dan  baru  kemudian  individu menyadari tentang sesuatu yang dinamakan persepsi. halusinasi
disebabkan  oleh  jenis  dan  jumlah sumber  yang  dapat  dibangkitkan  oleh individu untuk mengatasi stress. Diperoleh  baik  dari  klien  maupun keluarganya,  Faktor  preposisi  dapat meliputi faktor perkembangan, sosiokultural,  biokimia,  psikologis,  dan generik (Yosep, 2016).
Terapi aktivitas
kelompok
merupakan  salah  satu  cara  yang digunakan untuk meningkatkan kemampuan mengontrol halusinasi pada pasien  halusinasi  sehingga  pasein  bisa sehat  kembali.  Jenis  terapi  aktivitas yang  paling  tepat  digunakan  untuk meningktakan  kemampuan  mengontrol halusinsi  pada  pasien  halusinasi  adalah terapi aktivitas kelompok (TAK). Terapi aktivitas kelompok adalah upaya memfasilitasi  sejumlah  klien  dengan halusinasi  secara  kelompok  (Keliat, 2014).
Penelitian  oleh  Aristina  Halawa (2014) mengenai terapi aktivitas kelompok  Pengaruh  Terapi  Aktivitas Kelompok  Stimulasi  persepsi  sesi  1-2 Terhadap Kemampuan mengontrol Halusinasi  Pendengaran  pada  Pasien Skizofernia di Ruang Flamboyan
Rumah  Sakit  Jiwa  Menur  Surabaya telah  menunjukan  adanya  pengaruh yang signifikan terhadap pasien halusinasi namun, terapi aktivitas kelompok ini belum dilakukan di rumah sakit.  Terapi  aktivitas  kelompok  ini dilakukan  apabila  ada  mahasiswa  yang lagi  magang  dirumah  sakit  bahkan  dari observasi perawat tidak pernah melakukan terapi aktivitas kelompok.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  menggunakan quasi-experimental atau eksperimen semu dengan pendekatan rancangan pre eksperimenpost  test  two  group  design . yaitu  suatu  metode  penelitian  yang dilakukan  dengan  tujuan  utama  untuk membuat  gambaran  atau  deskriptif tentang  suatu  keadaan  secara  objektif (Notoatmojo,  2018),  yang  menjadi variabel independen atau variabel sebab adalah  pengaruh  terapi  terapi  aktivitas kelompok  (TAK)  terhadap  perubahan gejala  halusinasi  di  Rumah  Sakit Khusus  Jiwa  Soeprapto  Bengkulu. Penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Jiwa Khusus Soeprapto Provinsi
Bengkulu  dengan  mengunakan  data primer.  Objek  penelitian  ini  adalah pasien halusinasi pendengaran di Rumah  Sakit  Khusus  Jiwa  Soeprapto Bengkulu.

## HASIL PENELITIAN

## 1. Analisis Univariat
Tujuan dari analisis univariat adalah untuk mengambarkan distribusi frekuensi dari masing- masing variabel yang diteliti. Analisa univariat  dari  penelitian  ini  adalah untuk pendapatkan gambaran
tentang kemampuan mengontrol halusinasi  sebelum  TAK  pada  klien
halusinasi  pendengaran  di  Rumah
Sakit Khusus Jiwa Soeprapto Bengkulu, dan
mengetahui gambaran  kemampuan  mengontrol halusinasi  sesudah  TAK  pada  klien halusinasi pendengaran.
Tabel  1  Gambaran  Karakterisitik  dan kemapuan mengontrol halusinasi pasien di RSKJ Soeprapto Bengkulu
Berdasarkan tabel di atas
diketahui  rata-rata  umur  responden 30,2 tahun yang dilakukan pengukuran  kemampuan  halusinasi sebelumdan  sesudah  TAK  pada  di Rumah Sakit Khusus Jiwa Soeprapto, rata-rata kemampuan mengontrol halusinasi  sebelum  TAK  adalah  1,80 dan  rata  kemampuan  mengontrol
halusinasi sesudah TAK adalah 17,80. a. Kemampuan  pasien  mengontrol halusinasi sebelum dilakukan TAK di RSKJ Soeprapto Bengkulu Tabel 2 Kemampuan Pasien Mengontrol Halusinasi sebelum dilakukan  TAK  di  RSKJ  Soeprapto Bengkulu Berdasarkan  tabel  di  atas menunjukkan hasil analisis didapatkan  rata-rata  kemampuan mengontrol halusinasi sebelum
dilakukan  TAK  atau  pretest  pada klien  halusinasi  adalah  1,80  dengan standar deviasi 0,775, skor minimum adalah 1 dan sekor maksimal adalah 4.  Dari  hasil  estimasi  interval  dapat disimpulkan bahwa rata-tata kemampuan  mengontrol  halusinasi pada halusinasi bahwa 95% diyakini rata-rata  kemampuan  mengontrol hamusinasi  pada  pasien  halusinasi adalah diantara 1,37-2.23.
b. Kemampuan pasien mengontrol halusinasi sesudah dilakukan TAK di RSKJ Soeprapto Bengkulu Tabel  3  Kemampuan  pasien  mengontrol halusinasi  sesudah  dilakukan  TAK  di RSKJ Soeprapto Bengkulu Berdasarkan tabel di atas menunjukkan hasil
analisis
didapatkan  rata-rata  kemampuan mengontrol halusinasi sesudah dilakukan  TAK  atau  pretest  pada pasien  halusinasi  adalah  17,80 dengan standar deviasi  0,676, skor minimum  adalah  17  dan  sekor maksimal  adalah  19.  Dari  hasil
estimasi interval dapat disimpulkan bahwa rata-tata kemampuan mengontrol  halusinasi
bahwa  95  %  diyakini  rata-rata kemampuan  halusinasi  pada  klien adalah diantara 17,43-18,17.

## 2. Hasil Analisisa Bivariat
Analisis  bivariat  digunakan  untuk mengetahui pengaruh Terapi Aktivitas Kelompok (TAK) Terhadap Kemampuan pasien mengontrol  halusinasi  di  RSKJ
Soeprapto  Bengkulu  dan  Pengaruh
Terapi  Aktivitas  Kelompok  (TAK)
Terhadap
Kemampuan pasien mengontrol  halusinasi  di  RSKJ
Soeprapto Bengkulu. Tabel Pengaruh Terapi Aktivitas Kelompok (TAK) Terhadap Kemampuan pasien mengontrol halusinasi di RSKJ Soeprapto Bengkulu
Berdasarkan  tabel  di  atas menunjukkan hasil analisis didapatkan  rata-rata  kemampuan mengontrol halusinai sebelum dilakukan  TAK  atau  pretest  pada adalah  1,80  dengan  standar  deviasi 0,775.  Pada  pengukuran  kedua sesudah dilakukan TAK atau postest didapat
rata-rata kemampuan  mengontrol  halusinasi adalah    17,80    dengan  standar deviasi  0,676.  Hasil  uji  statistik didapatkan  nilai  p  value  0,000 maka dapat disimpulkan ada pengaruh  yang  signifikan  antara kemampuan  mengontrol  halusinasi
sebelum  dilakukan  TAK  (pretest) dan  sesudah  dilakukan  TAK  (post test).

## PEMBAHASAN
a. Kemampuan  pasien  mengontrol halusinasi  sebelum  dilakukan TAK di RSKJ Soeprapto

## Bengkulu
Berdasarkan  tabel  di  atas menunjukkan hasil analisis didapatkan  rata-rata  kemampuan mengontrol halusinasi sebelum dilakukan  TAK  atau  pretest  pada klien halusinasi adalah 1,80 dengan
standar deviasi 0,775, skor minimum  adalah  1  dan  sekor maksimal  adalah  4.  Dari  hasil estimasi  interval  dapat  disimpulkan
bahwa rata-tata kemampuan mengontrol halusinasi pada
halusinasi  bahwa  95%  diyakini rata-rata  kemampuan  mengontrol hamusinasi  pada  pasien  halusinasi adalah diantara 1,37-2.23.
Hasil penelitian dan observasi dilapangan sebelum dilakukan
perlakuan TAK pada pasien halusinasi didapatkan temuan
dilapangan bahwa pasien halusinasi belum mengetahui tentang halusinasi hal ini dilihat dari belum diketahuinya  oleh  pasien  tentang
pengertian  dan  jenis  halusinasi serta cara mengatasi apabila datang halusinasi. Hal ini karena pelaksanan  TAK  yang  belum dilakukan secara rutin.
Sehingga pada saat dilakukan pre  test  masih  ada  pasien  yang belum mengatahui tentang menyebutkan  isi  halusinasi,  pasien belum  memehami  tentang  situasi halusinasi yang dialami oleh pasien, pasien belum dapat menyebutkan  perasaan  saat  terjadi halusinasi, pasien memiliki pemahaman  yang  kurang  dan belum  melakukan  cara  mengontrol halusinasi dengan cara menghardik, pada  saat  dilakukan  pre  test  pasien tampak  belum  melakukan  dan menyebutkan  kegiatan  yang  dapat dilakukan untuk mengatasi halusinasi,  pasien  belum  dapat memperagakan kegiatan yang dapat dilakukan  agar  halusinasi  dapat dikontrol.
Hasil observasi yang dilakukan pasien halusinasi tampak bingung  dan  tidak  mengetahui mengenai  orang  yang  dapat  diajak berkomunikasi terutama ketika halusinasi  muncul,  pasien  juga tampak  tidak  ada  respon  ketika
diperintakan untuk melakukan percakapan,  hasil  penelitian  juga didapatkan  bahwa  pasien  tidak memiliki  jadwal  untuk  melakukan percakapan.
Pada  saat  dilakukan  pre  test pasien belum mampu untuk menyebutkan cara mengontrol halusinasi dan mencegah halusinasi,  pasien  belum  mampu menyebutkan  keuntungan  dan  cara yang benar minum obat. Gangguan persepsi sensori (halusinasi) merupakan  salah  satu  masalah keperawatan yang dapat ditemukan pada  pasien  gangguan  jiwa.  Pasien merasakan  sensasi  berupa  suara, penglihatan,  pengecapan,  perabaan atau  penghiduan  tanpa  stimulus yang nyata (Keliat dkk, 2013).
Salah  satu  jenis  halusinasi yang  paling  sering  dijumpai  yaitu halusinasi  pendengaran.  Halusinasi pendengaran  dapat  berupa  bunyi mendenging atau suara bising yang tidak  mempunyai  arti,  tetapi  lebih sering  terdengar  sebagai  sebuah kata  atau  kalimat  yang  bermakna. Suara  itu  bias  menyenangkan, menyuruh  berbuat  baik,  tetapi dapat pula berupa ancaman, mengejek,  memaki  atau  bahkan
yang  menakutkan  dan  kadang- kadang  mendesak  atau  memerintah untuk berbuat sesuatu seperti membunuh  dan  merusak  (Yosep, 2016).
Hasil  penetian  didapatkan sebelum  dilakukan  TAK  pasien belum mampu mengontrol
halusinasi  hal  ini  sejalan  dengan teori  yang  menunjukan  gejala halusinasi adalah gangguan persepsi sensori
(halusinasi) merupakan  salah  satu  masalah keperawatan  yang  dapat  ditemukan pada  pasien  gangguan  jiwa.  Pasien merasakan  sensasi  berupa  suara, penglihatan,  pengecapan,  perabaan atau  penghiduan  tanpa  stimulus yang  nyata  (Keliat  dkk,  2013). Salah  satu  jenis  halusinasi  yang paling sering dijumpai yaitu halusinasi  pendengaran.  Halusinasi pendengaran  dapat  berupa  bunyi mendenging  atau  suara  bising yang tidak  mempunyai  arti,  tetapi  lebih sering  terdengar  sebagai  sebuah kata  atau  kalimat  yang  bermakna. Suara  itu  bias  menyenangkan, menyuruh berbuat baik, tetapi dapat pula  berupa  ancaman,  mengejek, memaki atau bahkan yang menakutkan  dan  kadang-kadang
mendesak  atau  memerintah  untuk berbuat  sesuatu  seperti  membunuh dan merusak (Yosep, 2016).
Hasil  penelitian  didapatkan pada  fase  tertentu  ada  beberapa pasien  yang  merasa  terganggu dengan isi halusinasinya, karena isi halusinasinya dapat berupa ancaman dan suara yang menakutkan.  Jika  pasien  tersebut tidak bisa
mengontrol
halusinasinya  maka  pasien  akan mencederai  dirinya  sendiri,  orang lain  dan  lingkungan.Salah  satu terapi  untuk  halusinasi  adalah Terapi  Aktivitas  Kelompok  (TAK)
khususnya Stimulasi Persepsi. Terapi Aktivitas Kelompok: Stimulasi  Persepsi  adalah  terapi yang menggunakan
aktivitas
sebagai stimulus dan terkait dengan pengalaman  atau  kehidupan  untuk didiskusikan dalam kelompok (Keliat, 2014).
b. Kemampuan
Mengontrol
Halusinasi  Sesudah  TAK  di
Rumah  Sakit  Jiwa  Daerah Soeprapto Berdasarkan tabel di atas menunjukkan hasil analisis didapatkan  rata-rata  kemampuan
mengontrol halusinasi sesudah
dilakukan  TAK  atau  pretest  pada pasien  halusinasi  adalah  17,80 dengan  standar  deviasi  0,676,  skor minimum  adalah  17  dan    sekor maksimal  adalah  19.  Dari  hasil estimasi interval dapat disimpulkan bahwa rata-tata kemampuan mengontrol  halusinasi  bahwa 95  % diyakini rata-rata kemampuan halusinasi pada klien adalah diantara 17,43-18,17.
Hasil penelitian setelah dilakukan  TAK  sebanyak  5  sesi menunjunkan  bahwa  rata-  rata kemampuan  mengontrol  halusinasi pada pasien setelah dilakukan TAK hal  ini  karena  berdasarkan  hasil penelitian menunjukan bahwa, pasien  mampu  menyebutkan  isi halusinasi, menyebutkan waktu halusinasi  setelah  dilakukan  TAK hal ini menunjukan dengan dilakukannya  TAK  pada  pasien halusinasi akan meningkatkan kemampuan pasien dalam
mengontrol halusinasi hal ini karena  dengan  dilakukan  TAK pasien lebih mengetahui tentang isi halusinasi  dan  cara  mengontro halusinasi.
Hasil temuan dilapangan setelah  dilakukan  TAK  pasien
mampu  menyebutkan  cara  yang digunakan untuk mengatasi halusinasi, dengan cara menghardik serta mampu melakukan jika
perawan meminta untuk meperagakan untuk dilakukan pengontrolan perilaku kekerasan. Hasil  penelitian  didapatkan
menunjukan pasien mampu menyebutkan  dua  cara  mengontrol halusinasi  dengan  cara  bercakap- cakap,  serta  pasien  mampu  dalam memperagakan  percakapan,  serta pasien  dapat  menyusun  jadwal percakapan, setelah dilakukan TAK ini  menunjukan  dengan  dilakukan TAK mampu meningkatkan
pengetahuan dan pemahaman tentang cara mengatasi dan mengontrol perilaku.
Hasil  penelitian  dilakukan pengamatan  dan  perlakuan  pada pasien halusinasi sudah tepat dalam mengkonsumsi obat karena dijadwalkan dibagikan sesuai dengan  jadwal  minum  obat  pasien mampu menyebutkan cara mengontrol halusinasi dengan minum obat.
Pada fase tertentu ada beberapa pasien yang merasa terganggu dengan isi halusinasinya,
karena  isi  halusinasinya  dapat berupa  ancaman  dan  suara  yang menakutkan.  Jika  pasien  tersebut tidak bisa mengontrol halusinasinya maka  pasien  akan  mencederai dirinya  sendiri,  orang  lain  dan lingkungan.Salah  satu  terapi  untuk halusinasi  adalah  Terapi  Aktivitas Kelompok (TAK) khususnya Stimulasi Persepsi. Terapi Aktivitas Kelompok: Stimulasi Persepsi adalah  terapi  yang  menggunakan aktivitas  sebagai  stimulus  dan terkait  dengan  pengalaman  atau kehidupan untuk didiskusikan dalam kelompok (Keliat, 2014).
Terapi  Aktivitas  Kelompok (TAK)  bertujuan  agar  pasien  dapat mempersepsikan stimulus yang dipaparkan kepadanya dengan tepat dandapat  menyelesaikan  masalah yang  timbul  dari  stimulus  yang dialami dan dapat membantu pasien mengenali dan mengontrol gangguan halusinasi yang
dialaminya.
Berdasarkan  penelitian  yang dilakukan  pada  saat  pemberian proses  keperawatan,  pasien  dengan halusinasi  pendengaran  di  Rumah Sakit  biasanya  lama  dalam  hal mengontrol halusinasi bahkan
setelah  pasien  pulang  pun  masih mengalami  halusinasi.  Menurut data  penelitian  Wardani  (2016) Terapi Aktivitas Kelompok (TAK), merupakan  salah  satu  jenis  terapi yang  dinilai  cukup  efektif  untuk mengontrol halusinasi pasien.
Apabila  terapi  ini  dilatih  secara terus  menerus  memiliki  pengaruh yang  cukup  kuat  dalam  membantu pasien  untuk  berlatih  mengontrol halusinasi.
Tindakan yang dapat
diberikan  pada  pasien  halusinasi pendengaranya  itu  dengan  Terapi Aktivitas  Kelompok.  Terapi  ini merupakan  terapi  yang  bertujuan untuk  mempersepsikan  stimulus yang dipaparkan kepadanya dengan tepat sehingga pasien dapat menyelesaikan masalah yang timbul  dari  stimulus  (Suryenti  dkk, 2017).
Penggunaan  terapi  kelompok dalam  praktek  keperawatan  jiwa akan  memberikan  dampak  positif
dalam upaya pencegahan, pengobatan atau terapi sertapemulihan  kesehatan.  Terapi
Aktivitas  Kelompok  sebagai  upaya untuk  memotivasi  proses  berpikir, mengenal halusinasi, melatih
pasien  mengontrol  halusinasi  serta mengurangi  perilaku  maladaptif
(Kristina, 2019) Terapi ini
dilakukan  dalam  5  sesi,  dimana pada  sesi  pertama  pasien  akan diajarkan untuk mengenal halusinasi, sesi 2 mengontrol halusinasi  dengan menghardik, sesi
3  mengontrol  halusinasi  dengan melakukan kegiatan, sesi 4
mengontrol  halusinasi  dengan  cara bercakap-cakap  dengan  orang  lain dan  sesi  ke  5  dengan  patuh  minum obat.  Dengan  diberikannya  terapi Aktivitas  Kelompok,  diharapkan dapat  memberikan  pengaruh  yang cukup kuat dalam membantu pasien dalam hal mengontrol halusinasi.
Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  terdahulu  pernah dilakukan Menurut penelitian Aritonang  (2021)  apabila  terapi aktivitas  kelompok  dilatih  secara terus  menerus  memiliki  pengaruh yang  cukup  kuat  dalam  membantu pasien  untuk  berlatih  mengontrol halusinasi.  Pelaksanaan  TAK  pada penelitian  ini  dilakukan  selama  2 hari  berturut-turut  yang  dapat meningkatkan kemampuan mengingat, sehingga terdapat peningkatan kemampuan
mengontrol halusinasi
yang menunjukkan  bahwa  ada  pengaruh Terapi  Aktivitas  Kelompoksesi  1-2 terhadap  kemampuan  mengontrol halusinasi pendengaran.
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada saat  pelaksanaan  Terapi  Aktivitas Kelompok  dapat  dilihat  pada  saat pelaksanaan  TAK.  Yang  dimaksud dengan  TAK  baik  yaitu  jika responden  pada  saat  pelaksanaan TAK:  Stimulasi  Persepsi  mampu melakukan  5  item  penilaian  yang ada apada lembar observasi, seperti: menyebutkan nama, menyebutkan  isi  dari  halusinasi yang  dialami,  menyebutkan  waktu
terjadinya  halusinasi,  menyebutkan situasi terjadinya halusinasi, menyebutkan perasaan saat
halusinasi  datang,  menyebutkan seberapa  sering  halusinasi  tersebut datang,  menyampaikan  tindakan yang  dilakukan  apabila  halusinasi tersebut muncul.
Terapi  Aktivitas  Kelompok (TAK) adalah suatu aktivitas psikoterapi  yang  dilakukan  pada sekelompok  penderita  gangguan jiwa  dengan  cara  berdiskusi  satu sama  lain  yang  dipimpin  atau diarahkan oleh seorang terapis atau
petugas kesehatan jiwa yang terlatih.  TAK  terdiri  dari  empat jenis,  yaitu:  sosialisasi,  orientasi realita,  stimulasi  persepsi,  dan stimulasi sensori (Keliat, 2013).
Terapi  Aktivitas  Kelompok (TAK): Stimulasi Persepsi merupakan  upaya  untuk  melatih klien  mempersepsikan  stimulus yang disediakan atau stimulus yang pernah dialami. Kemampuan persepsi klien dievaluasi dan ditingkatkan pada tiap sesi.
c. Pengaruh Terapi Aktivitas Kelompok (TAK) Terhadap
Kemampuan  pasien  mengontrol halusinasi  di  RSKJ  Soeprapto Bengkulu
Berdasarkan  tabel  di  atas menunjukkan hasil analisis
didapatkan  rata-rata  kemampuan mengontrol halusinai sebelum dilakukan  TAK  atau  pretest  pada adalah  1,80  dengan  standar  deviasi 0,775.  Pada  pengukuran  kedua sesudah dilakukan TAK atau postest didapat
rata-rata kemampuan  mengontrol  halusinasi adalah    17,80    dengan  standar deviasi  0,676.  Hasil  uji  statistik didapatkan  nilai  p  value  0,000 maka dapat disimpulkan ada
pengaruh  yang  signifikan  antara kemampuan  mengontrol  halusinasi sebelum  dilakukan  TAK  (  pretest) dan  sesudah  dilakukan  TAK  (post test).
Pada fase tertentu ada beberapa  pasien  yang  merasa terganggu dengan isi halusinasinya, karena  isi  halusinasinya  dapat berupa  ancaman  dan  suara  yang menakutkan.  Jika  pasien  tersebut tidak bisA mengontrol halusinasinya  maka  pasien  akan mencederai  dirinya  sendiri,  orang lain  dan  lingkungan.Salah  satu terapi  untuk  halusinasi  adalah Terapi  Aktivitas  Kelompok  (TAK) khususnya Stimulasi Persepsi.
Terapi  Aktivitas  Kelompok: Stimulasi  Persepsi  adalah  terapi yang menggunakan aktivitas
sebagai stimulus dan terkait dengan pengalaman  atau  kehidupan  untuk didiskusikan dalam kelompok (Keliat, 2013).
Terapi  Aktivitas  Kelompok:
Stimulasi  Persepsi  bertujuan  agar
pasien dapat mempersepsikan stimulus yang dipaparkan kepadanya  dengan  tepat  dandapat menyelesaikan masalah yang timbul  dari  stimulus  yang  dialami
dan dapat membantu pasien mengenali dan mengontrol gangguan halusinasi yang
dialaminya.
Untuk  membantu  pasien  agar mampu mengontrol halusinasi perawat dapat melatih pasien mengendalikan halusinasi. Menghardik halusinasi adalah upaya  mengendalikan  diri  terhadap halusinasi  dengan  cara  menolak halusinasi  yang  muncul.  Pasien dilatih  untuk  mengatakan  tidak terhadap  halusinasi  yang  muncul atau tidak
memerdulikan halusinasinya. Kalau ini bisa dilakukan,  pasien  akan  mampu mengendalikan  diri dan tidak mengikuti  halusinasi  yang  muncul. Mungkin  halusinasi  tetap  ada namun  dengan  kemampuan  ini pasien  tidak  akan  larut  untuk menuruti  apa  yang  ada  dalam halusinasinya.  Dan  biasa  dilakukan dengan bercakap-cakap dengan sanak  saudara  dan  kerabat.  Serta melakukan aktifitas berjadwal yang telah  di  setujui  oleh  klien  dan terapis.  Dan  yang  paling  penting adalah keteraturan minum obat. Hal itu strategi pelaksanaan yang ada di rumah  sakit  namun  jarang  atau
tidak sama sekali dilakukan
dirumah.  Bila  ke  empat  cara  ini tidak  dilakukan  secara  teratur  oleh para  penderita  halusinasi  dengan halusinasi akan menyebabkan penderita  terus  menerus  terganggu oleh  halusinasi    tersebut.  Semakin lama  dibiarkan  akan  menyebabkan gangguan  pada  dirinya  semakin berat.  Maka  untuk  mengatasi  hak tersebut  perlu  dilakukan  TAK untuk mengontrol perilaku kekerasan. Penelitian  terdahulu  pernah
dilakukan oleh dengan hasil penelitian  Hidayah  (2015),  dengan judul  penelitian  pengaruh  terapi aktivitas kelompok Stimulasi Persepsi-Sensori Terhadap
Kemampuan  mengontrol  halusinasi pada  Pasien  halusinasi  di  rsjd  dr. Amino  Gondohutomo  semarang pengaruh  yang  signifikan  pada pengaruh  Tak  stimulasi  persepsi- Sensori terhadap kemampuan mengontrol  halusinasi  pada  Pasien halusinasi  yang  ditunjukan  dengan p value = 0,000<0,05.
Berdasarkan pengalaman peneliti  saat  melakukan  praktek keperawatan  pada  saat  pemberian proses  keperawatan,  pasien  dengan
halusinasi  pendengaran  di  Rumah Sakit  biasanya  lama  dalam  hal mengontrol halusinasi bahkan setelah  pasien  pulang  pun  masih mengalami halusinasi.
Terapi  Aktivitas  Kelompok (TAK)  merupakan  salah  satu  jenis terapi  yang  dinilai  cukup  efektif untuk mengontrol halusinasi pasien.  Apabila  terapi  ini  dilatih secara  terus  menerus  memiliki pengaruh  yang  cukup  kuat  dalam membantu  pasien  untuk  berlatih mengontrol halusinasi, namun berdasarkan pengalaman peneliti di Rumah  Sakit  Jiwa  Soeprapro  TAK yang  dilakukan  di  ruangan  masih belum  spesifik  sesuai  masalah pasien  tetapi  dilakukan  secara bersama  dengan  pasien  lain  yang memiliki masalah keperawatan yang berbeda.
Salah  satu  faktor  yang  dapat mempengaruhi
terjadinya
peningkatan  rata-rata  kemampuan mengontrol  halusinasi  sebelum  dan sesudah  diberikan  Terapi  Aktivitas Kelompok:  adalah  konsentrasi  dan adanya ketertarikan responden terhadap Terapi Aktivitas Kelompok yang sedang dilaksanakan, sehingga setelah
dilaksanakannya TAK ini, kemampuan responden dalam mengontrol halusinasi dapat mengalami  peningkatan.  Pada  saat sebelum dilakukannya
TAK, sebagian  besar  responden  hanya dapat  mengingat  dan  melakukan satu atau dua cara untuk mengontrol  halusinasinya.  Namun setelah  dilakukannya  TAK,  hampir seluruh responden dapat  mengingat dan  melakukan  kelima  cara  untuk mengontrol  halusinasi  baik  secara mandiri  maupun  sedikit  dibantu (diingatkan).
Hasil penelitian sejalan
dengan  penelitian  terdahulu  yang dilakukan  oleh  Liviana  (2020) Penelitian quasi  eksperimen jenis one  group  pretest-posttest ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh  TAK  stimulasi  persepsi terhadap kemampuan pasien mengontrol halusinasi. Dalam penelitian  ini  melibatkan  7  orang responden dengan teknik pemilihan sampel  dengan  cara purposive
sampling . Data dikumpulkan dengan menggunakan lembar observasi  TAK  stimulasi  persepsi. Uji statistik yang digunakan adalah wilcoxon signed rank test dengan α
= 0.025.Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa TAK stimulasi persepsi mempunyai pengaruh  yang  signifikan  dalam mengontrol halusinasi pasien.

## A. Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian yang  telah  dilakukan  di  wilayah kerja Pasar Ikan Kota
Bengkuludapat disimpulkan bahwa :
1. Rata-rata  kemampuan  mengontrol halusinasi  sebelum  dilakukan  TAK atau  pretest  pada  klien  halusinasi adalah  1,80  dengan  standar  deviasi 0,775,  skor  minimum  adalah  1  dan sekor maksimal adalah 4. Dari hasil estimasi  interval  dapat  disimpulkan bahwa rata-tata kemampuan mengontrol halusinasi pada \halusinasi  bahwa  95%  diyakini rata-rata  kemampuan  mengontrol hamusinasi  pada  pasien  halusinasi adalah diantara 1,37-2.23.
2. Rata-rata  kemampuan  mengontrol halusinasi  sesudah  dilakukan  TAK atau  pretest  pada  pasien  halusinasi adalah 17,80 dengan standar deviasi 0,676, skor minimum adalah 17 dan sekor  maksimal  adalah  19.  Dari hasil estimasi interval dapat disimpulkan bahwa rata- tata kemampuan  mengontrol  halusinasi
bahwa  95  %  diyakini  rata-rata kemampuan  halusinasi  pada  klien adalah diantara 17,43-18,17.
3. Hasil uji statistik didapatkan nilai  p value = 0,000 maka dapat
disimpulkan  ada  pengaruh  yang
signifikan antara kemampuan mengontrol halusinasi sebelum dilakukan  TAK  (  pretest)  dan sesudah dilakukan TAK (post test).

## UCAPAN TERIMAKSIH
Terimakasih  peneliti  ucapkan  kepada pasien,  perawat,  dan  keluarga  pasien  di RSKJ Soeprapto Bengkulu.
Terimaksih  peneliti  ucapkan  kepada anggota  peneliti  yang  telah  membantu dalam  proses  penelitian  dan  pembuatan artikel penelitian ini

## DAFTAR PUSTAKA
Aritonang, M (2021). Efektivitas Terapui
aktivitas Kelompok Stimulasi Terhadap  Kemampuan  Mengontrol Halusinasi Pendengaran Pada Pasien  Ruang  Cempaka  Di  RSJ Prof.  Dr.  M.  Ildrem  Medan  Tahun 2019. Jukessutra : Jurnal
Kesehatan Surya Nusantara , 9 (1).
Farida  &  Yudi.  2013.  Buku  Ajar Keperawatan jiwa. Jakarta : Salemba Medika.
Halawa  A.  (2014). Terapi  Aktivitas Kelompok Pengaruh Terapi
Aktivitas Kelompok Stimulasi Persepsi Sesi 1-2 Terhadap Kemampuan Mengontrol Halusinasi Pendengaran Pada Pasien Skizofrenia Di Ruang Plamboyan  Rumah  Sakit  Jiwa Menur  Surabaya. Jurnal  Vol  04
No: 072. Tahun 2014
Hidayah,  A.  Nur  (2015).  “Pengaruh
Terapi Aktivitas Kelompok Stimulasi Persepsi Sensori Terhadap Kemampuan Mengontrol Halusinasi Pada Pasien  Halusinasi  Pada  Pasien Halusinasi  di  RSJD  DR.  Amino Gondohutomo Semarang “. Jurnal  Keperawatan 8  (1),  pp. 44-55
Keliat, B.A., & Akemat. (2013). Manejemen  Kasus  Gangguan
Jiw a:  CMHN.  Jakarta:  EGC Kemenkes RI (2014). UU RI No. 18 Tahun 2014 Tentang Kesehatan Jiwa. Jakarta :
Kemenkes RI
Keliat,  B.A., Keperawatan &  Akemat, (2014). Jiwa:  Terapi  Aktivitas Kelompok . Jakarta: EGC
Krisitna, C. (2019). Asuhan Keprawatan  Jiwa  Pada  Tn.  Y dengan Gangguan Persepsi Sensori Halusinasi Pendengaran di  ruang  Kunatan  Rumah  Sakit Jiwa  Tampan  Provinsi  Riau. Pekanbaru. Diakses pada tanggal 15 Maret 2021. Liviana,  P.  H  (2020).  Peningkatan Kemampuan Pasien dalam Mengontrol Halusinasi melalui Terapi Aktivitas Kelompok Stimulasi  Persepsi,  Jurnal  Ners Widya Husada 5.1 : 35-40.
Ledy  Gresia  Sihotang,  (2010).  Pengaruh tak  stimulasi  persepsi  terhadap Kemampuan  pasien  mengontrol halusinasi  di  Rumah  sakit  jiwa daerah  provsu  medan.  Skirpsi Unipersitas Sumatra Utara, Fakultas Ilmu Kesehatan Program Studi Keperawatan. Diakses
tanggal 13 Agustus 2021.
Notoatmodjo,  S.  (2018).  Metodologi Penelitian  Kesehatan.  Cetakan
Ketiga. Jakarta : PT Rineka Cipta.
Nurhidayat, A.(2012). Penerapan Strategi Pelaksanaan Keperawatan pada Pasien Halusinasi Pendengaran di Ruang Merpati RS Ernaldi BaharPropinsiSumateraSelatan Riset  Kesehatan  Dasar  (2018).  Badan Penelitian  dan  Pengembangan Kesehatan Kementerian RI tahun 2018.Diakses:  19 Agustus 2021,  dari http://www.depkes.go.id/resources/download/general/Hasil%20Riskesdas%202018.p df . Suryenti,  V.,  &  Sari,  E.  V.  (2017). Pengaruh Terapi Aktivitas Kelompok Stimulasi Persepsi Halusinasi Terhadap Kemampuan Mengontrol Halusinasi Pada Pasien  Skizofrenia  Di  ruang Rawat  inap  Arjuna  Rumah  Sakit
Jiwa  Daerah  Provinsi  Jambi.
Riset  Informasi  Kesehatan ,  6(2),
174-183.  (Online).  Diakses  pada tanggal 15 Juni 2021.
Yosep,  Iyus.  (2016).  Keperawatan  Jiwa (Edisi  Revisi).  Bandung:  Refika Aditama.  Wardani,  N.  S.  (2016). Pengaruh  Pelaksanaan  Standar
Asuhan Keperawatan Halusinasi
Terhadap  Kemampuan  Kognitif dan  Psikomotor  Pasien  Dalam Mengontrol Halusinasi Di Rumah  Sakit  Jiwa  Pontianak. Jurnal Keperawatan dan Kesehatan , 7(1). (Online).
Diakses pada 20 maret 2021.