HUBUNGAN KONDISI LINGKUNGAN RUMAH DENGAN KEJADIAN

## TUBERKULOSIS (TB) PARU
Relationship With House Environmental Conditions Event Of Tuberculosis (TB) Lungs
Meko Indri Yosua 1*
Fitriani Ningsih 2
Riska Ovany 2
*STIKes Eka Harap Palangka Raya,Palangka Raya,Kalimantan Tengah,Indonesia
*email:
Mekoindriyosua99@gmail.com

## Abstrak
Latar  Belakang: Tuberkulosis  paru    atau  TB  paru  adalah  penyakit  menular disebabkan  bakteri Mycobacterium  tuberculosis  (M.  Tuberculosis). Bakteri  TB  paru menyebar kepada  orang  lain  melalui  transmisi  atau  aliran  udara  (dahak  pasien  TB paru  BTA  positif)  ketika  penderita  batuk  atau  bersin.  Selain  itu,  memiliki  dampak pada  individu  serta  pada  keluarga  penderita,  ya  itu  dampak  psikologis  berupa penurunan  dukungan,  kecemasan,  atau  rendahnya  kepercayaan  diri. The  World Health  Organization  (WHO) dalam Annual  report  on  global TB  Control  tahun  2018 menyatakan terdapat 10 negara dikategorikan sebagai high-burden countries terhadap tuberkulosis  paru  yaitu    Indonesia  pada  urutan  ketiga  dengan  jumlah  penderita sebanyak  842.000  kasus  TB.  Menurut WHO pada  tahun  2018  Angka  insiden tuberkulosis  Indonesia  pada  tahun  2017  sebesar  319  per  100.000  penduduk  dan angka  kematian  penderita  tuberculosis  40  per  100.000  penduduk. Kondisi lingkungan  rumah  sangat  berpengaruh  terhadap  penularan  penyakit  TB  Paru.  Hal tersebut  diantaranya  atap,  lantai,  dinding,  ketersediaan  jendela,  ventilasi, pencahayaan, kepadatan hunian.
Tujuan: Tujuan dari penelitian ini untuk mengetahui hubungan kondisi lingkungan rumah dengan kejadian TB paru.
Metode: Menggunakan  metode literature  riview .  Penelusuran  jurnal  menggunakan database akademik  yaitu Google  Scholar yang  publikasi  pada  tahun  2018-2020 menggunakan Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris.
Hasil: Hasil  analisis  penelitian  menunjukan  6  jurnal  penelitian    adanya  hubungan dengan Hubungan Kondisi  Lingkungan  Rumah Dengan Kejadian  Tuberkulosis (TB) Paru . Kesimpulan: Berdasarkan hasil penelitian dengan metode literature riview adanya Hubungan  Kondisi  Lingkungan  Rumah  diantaranya  ventilasi,kepadatan  hunian,  dan pencahayaan  dengan Kejadian Tuberkulosis (TB) Paru . Kata  Kunci  : Kondisi  Lingkungan  rumah,  TB,  ventilasi,  kepadatan  hunian  dan pencahayaan.

## Kata Kunci:
Tingkat Pendidikan Ibu
ASI Eksklusif Kejadiaan Stunting Pada Balita Provinsi Kalimantan Tengah
Keywords :
Mother's Education Level Exclusive Breastfeeding
Stunting Incidence in Children Province of Central Kalimantan

## Abstract
Background : Pulmonary tuberculosis or pulmonary TB is an infectious disease caused by the  bacterium  Mycobacterium  tuberculosis  (M.  Tuberculosis).  Pulmonary  TB  bacteria spread  to  other  people  through  transmission  or  airflow  (sputum  of  smear  positive pulmonary TB patients) when the patient coughs or sneezes. In addition, it has an impact on the individual as well as on the sufferer's family, namely the psychological impact in the form  of  decreased  support,  anxiety,  or  low  self-confidence.  The  World  Health Organization  (WHO)  in  its  2018  Annual  report  on  global  TB  Control  stated  that  there were  10  countries  categorized  as  high-burden  countries  for  pulmonary  tuberculosis, namely Indonesia in third place with 842,000 TB cases. According to the WHO in 2018, the incidence of tuberculosis in Indonesia in 2017 was 319 per 100,000 population and the death rate for tuberculosis patients was 40 per 100,000 population. The condition of the  home  environment  is  very  influential  on  the  transmission  of  pulmonary  TB  disease. These  include  roofs,  floors,  walls,  availability  of  windows,  ventilation,  lighting,  occupancy density.
Objective: The purpose of this study was to determine the relationship between home environment conditions and the incidence of pulmonary TB.
Research Methods: Using the literature review method. Search journals using an academic database,  namely  Google  Scholar,  which  was  published  in  2018-2020  using  Indonesian and English.
Results: The  results  of  the  research  analysis  showed  that  6  research  journals  had  a relationship  with  the  relationship  between  home  environmental  conditions  and  the incidence of pulmonary tuberculosis.
Conclusion: Based on the results of research using the literature review method, there is a  relationship  between  home  environmental  conditions  including  ventilation,  occupancy density, and lighting with the incidence of pulmonary tuberculosis (TB).
Keywords: Condition of the  house environment, TB, ventilation, density of housing and lighting.
©  year  The  Authors.  Published  by  Institute  for  Research  and  Community  Services  Universitas  Muhammadiyah Palangkaraya.  This  is  Open  Access  article  under  the  CC-BY-SA  License  (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/). DOI: https://doi.org/10.33084/jsm.vxix.xxx .

## PENDAHULUAN
Tuberkulosis  paru    atau  TB  paru  adalah  penyakit menular  disebabkan  bakteri Mycobacterium  tuberculosis (M. Tuberculosis). Cara penularan TB paru terjadi pada saat  penderita TB paru BTA positif (+) bicara, bersin atau  batuk  atau    secara  tidak  langsung  penderita mengeluarkan  percikan  dahak  di  udara  dan  terdapat kurang  lebih  3000  (tiga  ribu)  percikan  dahak  yang mengandung  bakteri.  Bakteri  TB  paru  menyebar kepada  orang  lain  melalui  transmisi  atau  aliran  udara (dahak  pasien  TB  paru  BTA  positif)  ketika  penderita batuk  atau  bersin.  TB  paru  dapat  menyebabkan kematian jika  tidak mengkonsumsi obat secara teratur hingga  6  (enam)  bulan.  Selain  itu,  memiliki  dampak pada  individu  serta  pada  keluarga  penderita,  yaitu dampak  psikologis  berupa  penurunan  dukungan, kecemasan,  atau  rendahnya  kepercayaan  diri  (Kristini and  Hamidah  2020).  kebersihan  makanan  serta  jam makan,  sehingga  pengetahuan  yang  baik  dapat membatu  ibu  untuk  menentukan  kualitas  serta kuantitas  makanan  (Rahmatillah,  2018). The  World Health  Organization  (WHO) dalam Annual  report  on global TB Control tahun 2018 menyatakan terdapat 10 negara  dikategorikan  sebagai high-burden  countries terhadap  tuberkulosis  paru  yaitu    India  sebanyak  2.7 Juta  serta  pada  urutan  kedua  di  Tiongkok  yang mencapai  889.000  kasus  sedangkan  di  Indonesia  pada urutan  ketiga  dengan  jumlah  penderita  sebanyak 842.000  kasus  TB.  Menurut WHO pada  tahun  2018 Angka insiden tuberkulosis Indonesia pada tahun 2017 sebesar  319  per  100.000  penduduk  dan  angka kematian  penderita  tuberculosis  40  per  100.000 penduduk. Angka Target prevalensi tuberkulosis tahun 2017  dalam  RPJMN  (Rencana  Pembangunan.  Jangka Menengah  Nasional)    adalah      262  per  100.000 penduduk dengan capaian  254 per 100.000 penduduk dan pada tahun 2018 target adalah  254 per 1 00.000 penduduk dengan capaian  250 per 100.000 penduduk (Bela Purnama Dewi, and Septi Tri Deasy 2020). Kasus TB  Paru  di  Indonesia  Pada  tahun  2019  ditemukan
sebanyak  543.874  kasus,  menurun  bila  dibandingkan semua  kasus  tuberkulosis  yang  ditemukan  pada  tahun 2018  yang  sebesar  566.623  kasus.  Berdasarkan  kasus TB  jumlah  semua  kasus  tuberkulosis  terdaftar  dan diobati di Provinsi Kalimantan Tengah pada tahun 2019 sebanyak  2.942  kasus  dan  kasus  TB  jumlah  semua kasus  tuberkulosis  terdaftar  dan  diobati  di  Kota Palangka  Raya  pada  Tahun  2019  sebanyak  337  kasus (Dinas  Kesehatan  Provinsi  Kalimantan  Tengah  2019). Kondisi lingkungan rumah sangat berpegaruh terhadap penularan  penyakit  TB  Paru.  Hal  tersebut  diantaranya atap,  lantai,  dinding,  lantai,  ketersediaan  jendela, ventilasi,  pencahayaan,  kepadatan  hunian.  Selain  itu terdapat  faktor  risiko  lingkungan  lainnya  pada bangunan  rumah  yang  dapat  berpengaruh  terhadap kejadian  penyakit  TB  Paru  antara  lain  :  kelembapan, batuk  tanpa  menutup  mulut,  keadaan  udara  di  dalam ruangan,  kebiasaan  meludah  disembarangan  tempat, berobat  yang  tidak  teratur,  perilaku  tidak  membuka jendela,  serta  tidak  memakai  masker.  Kondisi lingkungan  rumah  yang  lembab,  tidak  adanya pertukaran  udara  membuat,  ruangan  tanpa  ventilasi yang  menyebabkan  penularan  TB  paru  (Apriliani,  and Rahayu, 2020).

## METODOLOGI
Penelitian  ini  menggunakan  metode literature  review. Penelusuran  jurnal  menggunakan database akademik yaitu Google  Scholar yang  publikasi  pada  tahun  2018- 2020  menggunakan  Bahasa  Indonesia  dan  Bahasa Inggris.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil
Hasil analisis penelitian menunjukan 6 jurnal penelitian adanya hubungan dengan Hubungan Kondisi Lingkungan Rumah Dengan Kejadian Tuberkulosis (TB) Paru . .

## PEMBAHSAN
Berdasarkan  enam  penelitian  yang  didapat  sebanyak Hubungan  Kondisi  Lingkungan  Rumah  Dengan Kejadian  Tuberkulosis  (TB)  Paru.  Pada  penelitian pertama yang dilakukan oleh Hayana et al  (2020) dan Penelitian  kedua  oleh  Reva  Mardianti  et  al    (2020) dengan  metode  survey  dengan  disign  Penelitian  Case Control  yang  meneliti  Hubungan  kondisi  lingkungan rumah  i  ,  analisis  data  dengan  menggunakan  uji  Chi  – Square.  Hasil  penelitian  menyebutkan  terdapat  ada hubungan  antara  kepadatan  hunian,  kelembaban, ventilasi,  pencahayaan,  pengetahuan  dan  sikap berhubungan  dengan  kejadian  TB  Paru  di  kelurahan Harapan Tani Kabupaten Indragiri. Suhu ruangan, yaitu dalam  pembuatan  rumah  harus  diusahakan  agar konstruksinya  sedemikian  rupa  sehingga  suhu  ruangan tidak  berubah  banyak  dan  agar  kelembaban  udara dapat  dijaga  jangan  sampai  terlalu  tinggi  dan  terlalu rendah.  Untuk  ini  harus  diusahakan  agar  perbedaan suhu antara dinding, lantai, atap dan permukaan jendela tidak  terlalu  banyak.  Ukuran  ruang  tidur  anak  yang berumur kurang dari lima tahun minimal 4,5m 3 , artinya dalam  satu  ruangan  dalam  suatu  ruangan  anak  yang berumur  lima  tahun  kebawah  diberi  kebebasan menggunakan volume ruangan 4,5 m 3 (1,5x1x3m 3 ) dan atas lima tahun menggunakan ruangan 9 m 3 (3x1x3m 3 ).
Penelitian  ketiga  oleh  Diah  Dwi  Lestari  Muslimah (2019) dengan metode survey dengan disign Penelitian Case  Control  yang  meneliti  Keadaan  lingkungan  fisik dan  dampak  pada  keberadaan  Mycrobacterium Tuberkulosis  studi  di  wilayah  kerja  puskesmas  timur surabaya    analisis  data  dengan  menggunakan  uji  Chi  – Square.  Hasil  penelitian  menyebutkan  variabel  suhu  , kelembapan,  pencahayaan,  dan  variabel  yang  tidak bernilai  signifikan  adalah  variabel  ventilasi,  lantai, dinding,  langit-langit,  dan  kepadatan  hunian,  dengan keberadaan  Mycobacterium  tuberculosis  di  udara ruangan  tempat  berkumpul  wilayah  kerja  puskesmas timur  surabaya.  Pencahayaan  di  dalam  rumah  sangat
berpengaruh  dengan  perkembangbiakan  bakteri Mycobacterium  tuberculosis.  Syarat  pencahayaan  yang memenuhi kriteria menerangi seluruh ruangan minimal 60  lux  Jika  rumah  yang  tidak  memenuhi  persyaratan dikarenakan  kurang  nya  cahaya  yang  masuk  ke  dalam rumah  dan  kamar  serta  cahaya  buatan  yang  terlalu minim  pada  ruangan  mendukung  perkembangbiakan Mikroorganisme.
Penelitian keempat Santoso Ujang Effendi et al (2020) dengan  metode  survey  dengan  disign  Penelitian  Case Control yang meneliti Hubungan kepadatan hunia dan ventilasi  rumah  dengan  kejadian  TB  Paru  Pada  Pasien Dewasa  yang  berkunjung  ke  Puskesmas  Karang  Jaya Kabupaten  Musi  Rawa  Utara,  analisis  data  dengan menggunakan  uji  Chi  –  Square.  Ada  hubungan  yang signifikan antara kepadatan hunian dengan kejadian TB Paru  pada  pasien  dewasa  yang  berkunjung  ke Puskesmas  Karang  Jaya  Kabupaten  Musi  Rawas  Utara dengan    dan  ada  hubungan  yang  signifikan  antara ventilasi  rumah  dengan  kejadian  TB  Paru  pada  Pasien Dewasa  yang  Berkunjung  ke  Puskesmas  Karang  Jaya Kabupaten  Musi  Rawas  Utara.  Kepadatan  adalah perbandingan  antara  luas  lantai  rumah  dengan  jumlah anggota keluarga dalam satu rumah tinggal. Persyaratan untuk  kepadatan  hunian  untuk  seluruh  perumahan biasa  dinyatakan  dalam  8m 2 per  orang.  Luas  lantai bangunan rumah sehat harus cukup untuk penghuni di dalamnya, artinya luas lantai bangunan rumah tersebut harus  disesuaikan  dengan  jumlah  penghuninya  agar tidak menyebabkan overload. Luas minimum per orang sangat  relatif,  tergantung  dari  kualitas  bangunan  dan fasilitas  yang  tersedia.  Untuk  perumahan  sederhana minimum  9m 2 per  orang.  Untuk  kamar  tidur  di perlukan  minimum  3m 2 per  orang.  Kamar  tidur sebaiknya  tidak  dihuni  ≥  2  orang  kecuali  untuk  suami istri  dan  anak  di  bawah  2  tahun.  Jarak  antara  tempat tidur  satu  dengan  lainnya  adalah  90  cm.  Apabila  ada anggota  keluarga  yang  menderita  penyakit  TB  paru sebaiknya tidak tidur dengan anggota keluarga lainnya.
Penelitian  kelima  Nyimas  Sukma  Pamungkas  (2018) dengan  metode  survey  dengan  disign  Penelitian  Case Control  yang  meneliti  Hubungan  antara  Kondisi  Fisik Rumah  dan  Riwayat  Kontak  dengan  Penyakit  TBC  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Balerejo,  analisis  data dengan menggunakan uji Chi – Square. Hasil Penelitian terdapat  hubungan  antara  pada  kelompok  kasus  4,12 kali  lebih  besar  beresiko  dibandingkan  dengan kelompok kontrol, pada kelompok kasus 3,88 kali lebih besar  beresiko  dibandingkan  dengan  kelompok kontrol,  pada  kelompok  kasus  3,52  kali  lebih  besar beresiko  dibandingkan  dengan  kelompok  kontrol, riwayat  kontak  pada  kelompok  kasus  5,96  kali  lebih besar beresiko dibandingkan dengan kelompok control Wilayah  Kerja  Puskesmas  Balerejo.  Fondasi  yang  kuat untuk  meneruskan  beban  bangunan  ke  tanah  dasar memberi  kestabilan  bangunan  dan  merupakan konstruksi  penghubung  antara  bangunan  dan  tanah. Lantai kedap air  dan tidak lembab, tinggi minimum 10 cm dari pekarangan dan 25 cm dari badan jalan, bahan kedap  air,  untuk  rumah  panggung  dapat  terbuat  dari papan atau anyaman bambu. Memiliki jendela dan pintu yang  berfungsi  sebagai  ventilasi  dan  masuknya  sinar matahari  dengan  luas  minimum  10  %  luas  lantai. Dinding  rumah  kedap  air  yang  berfungsi  untuk mendukung  atau  menyangga  atap,  menahan  angin  dan air  hujan,  melindungi  dari  panas  dan  debu  dari  luar serta  menjaga  kerahasiaan  penghuninya.  Langit-langit untuk  menahan  dan  menyerap  panas  terik  matahari. Atap rumah yang berfungsi sebagai penahan panas sinar matahari.  Persyaratan  kesehatan  rumah  adalah ketetapan  atau  ketentuan  teknis  kesehatan  yang  wajib dipenuhi  dalam  rangka  melindungi  penghuni  rumah, masyarak  yang  bermukim  di  perumahan  dan masyarakat  sekitarnya  dari  bahaya  atau  gangguan Kesehatan.
Penelitian  keenam  Duwi  Desmalia  (2020)  dengan metode survey dengan disign  Penelitian Case Control yang  meneliti  Hubungan  faktor  kondisi  fisik  rumah dengan  kejadian  tuberkulosis  paru  di  Wilayah  Kerja
Puskesmas  Rawat  Inap  Liwa  Kabupaten  Lampung Barat,  analisis  data  dengan  menggunakan  uji  Chi  – Square.  Hasil  Penelitian  ada  hubungan  yang  bermakna antara kepadatan hunian dengan kejadian TB Paru, ada hubungan  yang  bermakna  antara  kelembaban  dengan kejadian TB  Paru  dan , ada hubungan yang bermakna antara ventilasi dengan kejadian TB Paru, ada hubungan yang bermakna antara pencahayaan dengan kejadian TB Paru  ,  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  lantai dengan  kejadian  TB  Paru  ,  ada  antar  dinding  dengan kejadian  TB  Paru  di  wilayah  Kerja  Puskesmas  Rawat Inap  Liwa  Kabupaten  Lampung  Barat.  Suhu  ruangan, yaitu  dalam  pembuatan  rumah  harus  diusahakan  agar konstruksinya  sedemikian  rupa  sehingga  suhu  ruangan tidak  berubah  banyak  dan  agar  kelembaban  udara dapat  dijaga  jangan  sampai  terlalu  tinggi  dan  terlalu rendah.  Untuk  ini  harus  diusahakan  agar  perbedaan suhu antara dinding, lantai, atap dan permukaan jendela tidak  terlalu  banyak.  Harus  cukup  mendapatkan pencahayaan baik siang maupun malam. Suatu ruangan mendapat  penerangan  pagi  dan  siang  hari  yang  cukup yaitu  jika  luas  ventilasi  minimal  10%  dari  jumlah  luas lantai. Ruangan harus segar dan tidak berbau, untuk ini diperlukan  ventilasi  yang  cukup  untuk  proses pergantian  udara.  Harus  cukup  mempunyai  isolasi suara sehingga tenang dan tidak terganggu oleh suara- suara yang berasal dari dalam maupun dari luar rumah, variasi  ruangan,  misalnya  ruangan  untuk  anak-anak bermain, ruang makan, ruang tidur dll.
Dari  hal  tersebut  dapat  dilihat  bahwa  kondisi lingkungan  rumah  memiliki  peran  dalam  kejadian  TB Paru  yang  didukung  dengan  6  jurnal  yang  menyatakan ada  hubungan  kondisi  lingkungan  rumah  dengan kejadian  TB  Paru.  Kondisi  lingkungan  rumah  yang berpengaruh  diantaranya  kondisi  kepadatan  hunian, pencahayaan,  dan  suhu  ruangan.  Semakin  padatnya hunian  seseorang  maka  penularan  TB  paru  akan semkin  tinggi  diakreakan  percikan  air  liur  langsung kepada anggota keluarga, Pencahayaan di dalam rumah sangat berpengaruh dengan perkembangbiakan bakteri
Mycobacterium  tuberculosis.  Kondisi  rumah  dengan pemukiman  padat  penduduk,  tidak  terdapat  lubang asap dapur, kondisi kelembapan di dalam rumah tinggi dan  ventilasi  yang  berada  di  dalam  rumah  tidak  ada, mengakibatkan  suhu  di  dalam  kamar  dan  rumah  tidak dapat berputar dan berganti, akibat nya di dalam kamar dan rumah terasa dingin dan merasa sesak. Keberadaan Ventilasi  sangat  berpengaruh  besar  terhadap berkembangnya penularan Mycobacterium tuberculosis di dalam  rumah.  syarat  ukuran  ventilasi  yang  tidak sebanding  dengan  luas  lantai  rumah    10  %    dari  luas lantai.  Tersedianya  ventilasi  dapat  membantu pertukaran uara yang ada dirumah.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dengan  metode literature riview adanya  Hubungan  Kondisi  Lingkungan  Rumah diantaranya ventilasi,kepadatan hunian, dan pencahayaan    dengan  Kejadian  Tuberkulosis  (TB) Paru . Hal  tersebut  dapat  dilihat  bahwa  kondisi lingkungan  rumah  memiliki  peran  dalam  kejadian  TB Paru yang didukung dengan 6 jurnal yang menyatakan ada  hubungan  kondisi  lingkungan  rumah  dengan kejadian TB Paru.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Segala  puji  dan  syukur  peneliti  panjatkan  kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas karunia-Nya peneliti dapat  menyelesaikan  Skripsi  ini.  Penelitian  Skripsi  ini dilakukan  dalam  rangka  memenuhi  salah  satu  syarat untuk  mencapai  gelar  Sarjana  Kesehatan  Masyarakat pada  Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan  Eka  Harap Palangka  Raya.  Peneliti  Menyadari  bahwa,  tanpa bantuan  dan  bimbingan  dari  berbagai  pihak  pada penyusunan  Skripsi  ini,  sangatlah  sulit  bagi  peneliti untuk  menyelesaikan  Skripsi  ini.  Oleh  karena  itu, peneliti mengucapkan terima kasih kepada:
1. Maria  Adelheid  Ensia,  S.Pd,  M.Kes  selaku  ketua STIKes Eka Harap Palangka Raya
2. Lensi Natalia Tambunan, SST, M.Kes selaku ketua Prodi S1 Kesehatan Masyarakat dan dosen penguji
3. Fitriani  Ningsih,  SST,  M.Kes  selaku  pembimbing  I yang telah menyediakan waktu, tenaga dan pikiran untuk  mengarahkan  peneliti  dalam  penyusunan Skripsi ini
4. Riska  Ovany,  SKM,  M.Kes    selaku  pembimbing  II yang telah menyediakan waktu, tenaga dan pikiran untuk  mengarahkan  peneliti  dalam  penyusunan Skripsi ini
5. Orang  tua  dan  keluarga  yang  senantiasa mendoakan saya
6. Sahabat  yang  telah  membantu  dan  memberikan motivasi dalam menyelesaikan Skripsi ini
Semoga  bantuan  serta  dukungan  yang  telah diberikan  kepada  peneliti,  mendapat  balasan  dari Tuhan  Yang  Maha  Esa.  Besar  harapan  peneliti  agar Skripsi  dapat  bermanfaat.  Peneliti  menyadari  bahwa dalam penyusunan Skripsi ini masih banyak kekurangan, sehingga  peneliti  berharap  saran  dan  kritik  guna perbaikan  Skripsi  ini  kedepannya.  Atas  perhatiaannya peneliti ucapkan terima kasih.

## REFERENSI
1. Kristini, H. (2020). Potensi Penularan Tuberculosis Paru  pada  Anggota  Keluarga  Penderita. Jurnal Kesehatan Masyarakat Indonesia , 24-28
2. Bela  Purnama  Dewi,  S.  T.  (2020).  Hubungan PEngetahuan  Dan  Sikap  Penderita  Tuberkulosis Paru  Dengan  Kepatuhan  Berobat  Di  Poli  Paru Rumah Sakit Siloam Palembang Tahun 2020. Jurnal Kesehatan Dan Pembangunan , 16-22.
3. Profil  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Kalimantan Tengah  .  (2019). Dinas  Kesehatan  Provinsi Kalimantan Tengah .
4. Apriliani,  N.  A.  (2020).  Hubungan  Kondisi  Fisik Rumah  Dengan  Kejadian  Penyakit  TB  Paru  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Simomulyo  Kota Surabaya Tahun 2019. Gema Lingkungan Kesehatan , 33-38.
5. Hayana  et  al    (2020).  Hubungan  Kondisi Lingkungan Rumah Dan Perilaku Anggota Keluarga Dengan  Suspek  Tb  Paru  Di  Kelurahan  Harapan Tani  Kabupaten  Indragiri  HiliR. Jurnal  Kesehatan Global, Vol. 3, No. 3, September 2020 : 91-99.
6. Reva  Mardianti  (2020).  Hubungan  Faktor Kesehatan  Lingkungan  Rumah  Terhadap  Kejadian Tuberkulosis Paru. NATURALIS – Jurnal Penelitian
Pengelolaan Sumberdaya Alam dan Lingkungan .
7. Nyimas  Surya  Pamungkas,  (2018).  Hubungan Antara Kondisi Fisik Rumah Dan Riwayat . STIKES
Bhakti Husada Mulia Madiun 2018 , 10-11.