## PKM PELATIHAN MENCUCI TANGAN MENGGUNAKAN SABUN SEBAGAI PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT UNTUK MASYARAKAT RT 007/RW 007 DESA PANGKALAN JATI, KECAMATAN CINERE KOTA DEPOK
Tiwuk Susantiningsih 1 , Retno Yuliyanti 1 , Kristina Simanjuntak 1 , Arfiyanti 1
1 Dosen Tetap Fakultas Kedokteran, Universitas Pembagunan Nasional “Veteran” Jakarta Email: tiwuksusantiningsih@gmail.com, retnoyuliyanti@gmail.com, kristin_juntak@yahoo.com, arfiyanti@gmail.com

## ABSTRAK
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) adalah upaya untuk memberikan pengalaman belajar atau menciptakan suatu kondisi  bagi  perorangan,  kelompok  dan  masyarakat,  dengan  membuka  jalur  komunikasi,  memberikan  informasi  dan edukasi untuk meningkatkan pengetahuan, sikap dan perilaku, sehingga membantu masyarakat mengenali dan mengatasi masalah sendiri, agar dapat menerapkan cara-cara hidup sehat dalam rangka menjaga dan meningkatkan kesehatan. Tim Pengabdian Kepada Masyarakat Fakultas Kedokteran Univesitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta telah melakukan pelatihan cara mencuci tangan menggunakan sabun sebagai salah satu perilaku hidup bersih dan sehat untuk dapat mencegah berbagai penyakit yang diakibatkan oleh higienitas yang kurang di TPA RT 007/RW 007 Kelurahan Pangkalan Jati Kecamatan Cinere Kota Depok.  Jumlah responden yang datang dan mengikuti pelatihan sebanyak 42 orang.  Penyuluhan  dan  pelatihan  menggunakan  media  powerpoint  penyuluhan  dan  brosur  cara  mencuci  tangan menggunakan  sabun.  Hasil  penilaian  nilai  pretest  sebesar  76,49%  dan  setelah  dilakukan  penyuluhan  dan  pelatihan, kemudian  dilakukan  posttest.  Dapat  dilihat  bahwa  nilai  posttest  responden  meningkat  menjadi  96,73%.  Terjadi peningkatan sebesar 20,24%. Hal ini sesuai dengan harapan Tim Pengabdian  bahwa diharapkan terjadi peningkatan pengetahuan dan ketrampilan sebesar 20%.
Keywords: Anak anak TPA, Cuci tangan memakai sabun, PHBS.

## 1. PENDAHULUAN
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) adalah upaya untuk memberikan pengalaman belajar atau menciptakan suatu kondisi bagi perorangan, keluarga, kelompok dan masyarakat, dengan membuka jalur  komunikas,  memberikan  informasi  dan  edukasi  untuk  meningkatkan  pengetahuan,  sikap  dan perilaku, sehingga membantu masyarakat mengenali dan mengatasi masalah sendiri, dalam tatanan rumah tangga, agar dapat menerapkan cara-cara hidup sehat dalam rangka menjaga, memelihara, dan meningkatkan kesehatan (Umaroh, dkk, 2016).
Salah satu bagian dari PHBS adalah mencuci tangan memakai sabun sebelum dan sesudah melakukan suatu kegiatan. Mencuci tangan yang baik adalah dengan mengikuti 7 langkah membersihkan tangan sesuai  prosedur  yang  benar  untuk  membunuh  kuman  penyebab  penyakit.  Dengan  mencuci  tangan memakai sabun baik sebelum makan atau pun sebelum memulai pekerjaan, akan menjaga kesehatan tubuh dan mencegah penyebaran penyakit melalui kuman yang menempel di tangan (Andriansyah, dkk, 2013).
Agar  efektif,  WHO  (2009)  telah  menetapkan  langkah-langkah  cuci  tangan  pakai  sabun  sebagai berikut: membasahi kedua tangan dengan air mengalir, beri sabun secukupnya, menggosokan kedua telapak  tangan  dan  punggung  tangan,  menggosok  sela-sela  jari  kedua  tangan,  menggosok  kedua telapak dengan jari-jari rapat, jari-jari tangan dirapatkan sambil digosok ke telapak tangan, tangan kiri ke kanan, dan sebaliknya, menggosok ibu jari secara berputar dalam genggaman tangan kanan, dan  sebaliknya,  menggosokkan  kuku  jari  kanan  memutar  ke  telapak  tangan  kiri,  dan  sebaliknya, basuh dengan air, dan mengeringkan tangan (WHO, 2009).
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat untuk Masyarakat RT 007/RW 007 Desa Pangkalan Jati, Kecamatan Cinere Kota Depok
Kelurahan  Pangkalan  Jati  adalah  sebuah kelurahan yang  terletak  di  Kecamatan Cinere, Kota Depok, Jawa Barat, Indonesia. Pangkalan Jati berbatasan dengan :  Bagian  utara berbatasan dengan Kelurahan Pangkalan Jati Baru yang masih dalam bagian Kecamatan Cinere, bagian barat berbatasan dengan  Kelurahan  Pondok  Cabe  Kota  Tangsel  Provinsi  Banten,  bagian  selatan  berbatasan  dengan Kelurahan Limo dan bagian sebelah timur berbatasan dengan Kelurahan Gandul.
PHBS pada tatanan rumah tangga dinilai berdasarkan 16 indikator yang meliputi 9 indikator perilaku dan 7 indikator lingkungan. Sembilan indikator perilaku ini adalah (1) Perilaku tidak merokok, (2) Persalinan oleh Nakes, (3) Immunisasi, (4) Penimbangan Balita, (5) Sarapan Pagi, (6) Kepersertaan Dana  Sehat,  (7)  Kebersihan  Mencuci  Tangan,  (8)  Kebersihan  Menggosok  Gigi,  (9)  Olah  Raga. Sedangkan Indikator Lingkungan pada PHBS adalah (1) sarana air bersih, (2) Jamban, (3) Tempat Sampah, (4) Sarana Pembuangan Air Limbah, (5) Ventilasi Rumah, (6) Kepadatan Rumah, (7) Lantai Rumah (Septarini, dkk, 2015).
Perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  merupakan  cerminan  pola  hidup  keluarga  yang  senantiasa memperhatikan dan menjaga kesehatan seluruh anggota keluarga. PHBS adalah semua perilaku yang dilakukan atas kesadaran sehingga anggota keluarga atau keluarga dapat menolong dirinya sendiri di bidang  kesehatan  dan  berperan  aktif  dalam  kegiatan-kegiatan  kesehatan  di  masyarakat.  Mencegah lebih  baik  daripada  mengobati,  prinsip  kesehatan  inilah  yang  menjadi  dasar  pelaksanaan  Program PHBS (Septarini, dkk, 2015).
Teknik khusus mencuci tangan pakai sabun dalam 7 langkah. Pengertian cuci tangan 7 langkah adalah tata cara mencuci tangan menggunakan sabun untuk membersihkan jari – jari, telapak dan punggung tangan  dari  semua kotoran,  kuman  serta  bakteri  jahat  penyebab  penyakit.  Tanggal  15  oktober adalah hari  cuci  tangan  sedunia  pakai  sabun yang  dicanangkan  oleh  PBB  sebagai  salah  satu  cara menurunkan  angka  kematian  balita  serta  mencegah  penyebaran  penyakit.  Manfaat  melakukan  7 langkah  mencuci  tangan  yaitu membersihkan  dan  membunuh  kuman yang  menempel  secara  cepat dan efektif karena semua bagian tangan akan dicuci menggunakan sabun (Septarini, dkk, 2015).
Cara  Cuci  Tangan  7  Langkah  Pakai  Sabun  Yang  Baik  dan  Benar.  Basahi  kedua  telapak  tangan setinggi  pertengahan  lengan memakai  air  yang  mengalir,  ambil  sabun  kemudian  usap  dan  gosok kedua telapak tangan secara lembut.
Usap dan gosok juga kedua punggung tangan secara bergantian
Jangan lupa jari-jari tangan, gosok sela-sela jari hingga bersih
Bersihkan ujung jari secara bergantian dengan mengatupkan
Gosok dan putar kedua ibu jari secara bergantian
Letakkan ujung jari ke telapak tangan kemudian gosok perlahan
Bersihkan  kedua  pergelangan  tangan  secara  bergantian  dengan  cara  memutar,  kemudian  diakhiri dengan membilas  seluruh bagian tangan dengan  air bersih  yang mengalir lalu keringkan memakai handuk atau tisu.
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat untuk Masyarakat RT 007/RW 007 Desa Pangkalan Jati, Kecamatan Cinere Kota Depok
Penggunaan  sabun  khusus  cuci  tangan  baik  berbentuk  batang  maupun  cair  sangat  disarankan untuk kebersihan tangan yang maksimal. 7 langkah mencuci tangan di atas umumnya membutuhkan waktu 15 – 20 menit. Pentingnya mencuci tangan secara baik dan benar memakai sabun adalah agar kebersihan terjaga secara keseluruhan serta mencegah kuman dan bakteri berpindah dari tangan ke tubuh anda.
Pada  survey  pendahuluan  yang  dilakukan  pada  TPA  di  RT  007/RW  007  Desa  Pangkalan  Jati mengenai  cara  mencuci  tangan  memakai  sabun,  ditemukan  bahwa  tingkat  pengetahuan  dan ketrampilan anak anak mengenai cara mencuci tangan memakai sabun masih rendah. Oleh karena itu kami Tim Pengabdian Kepada Masyarakat Fakultas Kedokteran Univesitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta bermaksud untuk melakukan pelatihan cara mencuci tangan menggunakan sabun sebagai  salah  satu  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  untuk  dapat  mencegah  berbagai  penyakit  yang diakibatkan oleh higienitas yang kurang.
Berdasarkan  analisis  situasi  dan  hasil  survey  pendahuluan  yang  dilakukan  permasalahan  yang dihadapi mitra adalah rendahnya pengetahuan dan ketrampilan dalam perilaku hidup sehat dan bersih terutama perilaku mencuci tangan menggunakan sabun, masih sangat rendah.

## 2. TINJAUAN PUSTAKA
Pembangunan  kesehatan  adalah  salah  satu  bagian  penting  dari  pembangunan  nasional  yang mempunyai  peranan  besar  dalam  menentukan  keberhasilan  pencapaian  tujuan  pembangunan nasional. Pembangunan kesehatan yang dilakukan dapat meningkatkan kualitas sumber daya manusia yang  ditandai  dengan  tingkat  kesehatan  penduduk  yang  meningkat.  Upaya  promotif  dan  preventif dalam  rangka  meningkatkan  derajat  kesehatan  bangsa  dan  masyarakat  dapat  dilakukan  dengan penerapan perilaku hidup bersih dan sehat (Riskesdas, 2013).
Kebiasaan mencuci tangan dengan menggunakan sabun dan air mengalir, adalah bagian dari perilaku hidup sehat yang merupakan salah satu dari tiga pilar pembangunan bidang kesehatan yakni perilaku hidup sehat, penciptaan lingkungan yang sehat serta penyediaan layanan kesehatan yang bermutu dan terjangkau  oleh  semua  lapisan  masyarakat.  Perilaku  hidup  sehat  yang  sederhana  seperti  mencuci tangan  dengan  sabun  dan  air  mengalir  merupakan  salah  satu  cara  untuk  meningkatkan  kesadaran masyarakat  tentang  pemeliharaan  kesehatan  pribadi  dan  pentingnya  berperilaku  hidup  bersih  dan sehat (Purwandari, dkk, 2013).
Cuci tangan sering dianggap sebagai hal yang sangat mudah di masyarakat, padahal cuci tangan bisa memberi  kontribusi  pada  peningkatan  status  kesehatan  masyarakat.  Berdasarkan  hal  ini,  terlihat bahwa anak-anak usia sekolah mempunyai kebiasaan kurang memperhatikan perlunya cuci tangan dalam kehidupan sehari-hari. Mereka biasanya langsung makan makanan yang mereka beli di sekitar sekolah  tanpa  cuci  tangan  terlebih  dahulu,  padahal  sebelumnya  mereka  bermain-main.  Perilaku
tersebut  tentunya  berpengaruh  dan  dapat  memberikan  kontribusi  dalam  terjadinya  suatu  penyakit (Purwandari, dkk, 2013).
Cuci  tangan  merupakan  tehnik  dasar  yang  paling  penting  dalam  pencegahan  dan  pengontrolan penularan infeksi. Cuci tangan dengan sabun secara konsisten dapat mengurangi diare dan penyakit pernafasan. Cuci tangan pakai sabun (CTPS) dapat mengurangi diare sebanyak 31% dan menurunkan penyakit  infeksi  saluran  nafas  atas  (ISPA)  sebanyak  21%.  Riset  global  juga  menunjukkan  bahwa kebiasaaan  CTPS  tidak  hanya  mengurangi,  tapi  mencegah  kejadian  diare  hingga  50%  dan  ISPA hingga 45% (Purwandari, dkk, 2013).  Cuci tangan dengan menggunakan sabun lebih efektif dalam memindahkan  kuman  dibandingkan  dengan  cuci  tangan  hanya  dengan  mengggunakan  air (Purwandari, dkk, 2013).
Melalui tangan kita sendiri segala bibit penyakit itu juga bisa memasuki mulut, lubang hidung,  mata,  atau  liang  telinga,  karena  kebiasaan  memasukkan  jari  ke  hidung,  mengucek  mata, mengorek liang telinga, bukan pada waktu yang tepat (pada saat tangan kotor), dan ketika jari belum dibasuh (belum cuci tangan). Hal ini penting untuk pengendalian risiko penyakit yang berhubungan dengan lingkungan, seperti  penyakit diare, penyakit kecacingan, dan tifoid  yang sebenarnya dapat dicegah dengan kebiasaan buang air besar di jamban, penyediaan air minum dan kebiasaan mencuci tangan dengan sabun setelah buang air besar dan sebelum menjamah makanan (Septarini, dkk, 2015).
Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) Tahun 2013 menunjukkan bahwa rumah tangga di Indonesia yang mempraktekkan PHBS (Perilaku Hidup Bersih Sehat) rumah tangga baik mencapai 32,3%. Dengan proporsi tertinggi pada DKI Jakarta (56,8%) dan terendah pada Papua (16,4%). Terdapat 20 dari 33 provinsi yang masih memiliki rumah tangga PHBS baik di bawah proporsi nasional, dan Yogyakarta ada  pada  urutan  ke  tiga  setelah  Jakarta  menduduki  peringkat  pertama.  Beberapa  indikator  yang digunakan  dalam  Riskesdas  2013  ini  berbeda  dengan  indikator  yang  digunakan  dalam  Riskesdas 2007, sehingga tidak bisa menggambarkan kecenderungan kenaikan atau penurunan proporsi rumah tangga ber-PHBS. (Riskesdas, 2013).
Terdapat 10 indikator PHBS tatanan rumah tangga menurut Riskesdas (2011) yaitu : (1) Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan, (2) Bayi diberi ASI ekslusif, (3) Menimbang bayi setiap bulan, (4) Ketersediaan air bersih, (5) Mencuci tangan dengan air bersih dan sabun, (6) Menggunakan jamban sehat, (7) Memberantas jentik sekali seminggu, (8) Makan buah dan sayur setiap hari, (9) Melakukan aktivitas fisik setiap hari, dan (10) Tidak merokok didalam rumah (Kemenkes, 2014).
Gerakan  mencuci  tangan  memakai  sabun  dan  air  mengalir  adalah  suatu  kegiatan  sebagai  upaya preventif  dalam  melindungi  anak-anak  dari  berbagai  penyakit  menular.  Mencuci  tangan menggunakan  sabun  dan  air  mengalir  dapat  dilakukan  pada  waktu-waktu  berikut:  sebelum  dan sesudah makan, setelah  buang air kecil dan  air besar,  setelah bermain/memberi  makan/memegang hewan. Mencuci tangan memakai sabun dan air mengalir yang dipraktikkan secara tepat dan benar merupakan  cara  termudah  dan  efektif  untuk  mencegah  berjangkitnya  penyakit.  Mencuci  tangan dengan  air  dan  sabun  dapat  lebih  efektif  menghilangkan  kotoran  dan  debu  secara  mekanis  dari permukaan kulit dan secara bermakna mengurangi jumlah mikroorganisme penyebab penyakit seperti virus, bakteri dan parasit lainnya pada kedua tangan (Risnawaty, 2016).
Hendrik L. Blum di dalam Notoatmodjo (2010) secara jelas mengungkapkan bahwa terdapat empat faktor  utama  yang  berkaitan  dalam  derajat  kesehatan  seseorang,  kelompok  dan  masyarakat  yaitu perilaku,  pelayanan  kesehatan,  lingkungan  dan  keturunan  atau  herediter.  Faktor  –  faktor  tersebut memiliki keterkaitan dalam mempengaruhi derajat kesehatan masyarakat dan kesehatan perorangan.
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat untuk Masyarakat RT 007/RW 007 Desa Pangkalan Jati, Kecamatan Cinere Kota Depok
Diantara  empat  faktor  tersebut  factor  determinan  yang  paling  berpengaruh  besar  adalah  faktor perilaku manusia dan disusul faktor lingkungan pada urutan kedua. Hal ini dapat terjadi akibat faktor perilaku memiliki pengaruh lebih besar dari faktor lingkungan sehingga lingkungan hidup manusia juga sangat dipengaruhi oleh perilaku masyarakat (Notoatmodjo, 2010).
Indikator PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat) salah satunya mencuci tangan dengan sabun dan air  mengalir  yang  merupakan  sekumpulan  perilaku  yang  dilakukan  karena  kesadaran  dari  hasil pembelajaran, yang membuat individu atau keluarga dapat menjaga dan memelihara kesehatan serta berperan aktif untuk mewujudkan masyarakat sehat. Salah satu pilar utama dalam Indonesia Sehat dan  merupakan  salah  satu  strategi  untuk  mengurangi  beban  negara  dan  masyarakat  terhadap pembiayaan kesehatan yaitu PHBS (Kemenkes RI, 2014).
Menggunakan sabun saat mencuci tangan diketahui sebagai salah satu upaya pencegahan penyakit dan penularan penyakit. Hal ini dilakukan karena tangan merupakan agen yang membawa kuman dan menyebabkan patogen berpindah dari satu orang ke orang lain, baik dengan kontak tidak langsung maupun kontak langsung (menggunakan permukaan lain seperti handuk dan gelas) (Kemenkes RI, 2014).

## 3. METODE PENERAPAN IPTEKS
Berdasarkan  uraian  tersebut  tim  pengabdian  kepada  masyarakat  bertujuan  untuk  melakukan program kemitraan masyarakat tentang cara mencuci tangan menggunakan sabun sebagai salah satu program hidup bersih dan sehat, untuk mencegah berbagai penyakit akibat higienitas yang rendah.  Kurangnya  pengetahuan  dan  ketrampilan  dalam  mencuci  tangan  menggunakan  sabun menyebabkan kurangnya pemahaman terhadap bahaya rendahnya higienitas pribadi.
Oleh karena itu dibuat suatu program kemitraan masyarakat dengan melalukan  penyuluhan dan pendampingan pelatihan cuci tangan menggunakan sabun bagi anak anak TPA RT 007/RW 007 Kelurahan Pangkalan Jati Kecamatan Cinere Kota Depok.
Pada  pelaksanaan  kegiatan  PKM  ini,  langkah  pertama,  tim  Pengabdian  Masyarakat  Fakultas Kedokteran UPNVJ melakukan pengkajian dengan survey awal kepada ke TPA di RT 007/RW 007 Keluarahan Pangkalan Jati Kecamatan Cinere Kota Depok . Berdasarkan survey tersebut didapatkan beberapa permasalahan yang dihadapi. Langkah kedua, menyiapkan materi kegiatan PKM.  Langkah ketiga melakukan penyuluhan dan pelatihan cara mencuci tangan memakai sabun sebagai salah satu perilaku hidup bersih dan sehat. Tim pengabdian membuat kuisioner penilaian dengan memberikan pretest  dan  posttest,    pelaksanaan    penyuluhan  dan  pelatihan  serta  pendampingan  anak  anak  TPA dalam praktek cuci tangan menggunakan sabun.
Evaluasi  dilakukan  untuk  mengetahui  sejauh  mana  efektivitas  program  ini  untuk  mencapai  tujuan kegiatan  yang telah dicanangkan. Adapun aspek  yang dievaluasi meliputi  :  efektvitas pelaksanaan dilihat dari : manfaat kegiatan, tingkat pengetahuan dan pemahaman efektivitas pelatihan cuci tangan memakai  sabun. Perubahan tingkat  pengetahuan dan ketrampilan cuci  tangan menggunakan sabun dilihat dari nilai pre dan pos tes, dan perubahan sikap serta praktek anak anak TPA dengan praktek cuci tangan menggunakan sabun.
Secara  institusional  FKUPNVJ  memiliki  kinerja  yang  sangat  baik  di  dalam  memenangi  dan menjalankan program kompetitif bidang pengabdian kepada masyarakat.  FKUPNVJ memiliki para ahli di bidang dan disiplin ilmu yang berkaitan dengan kesehatan

## 4. HASIL PENGABDIAN
Tim  Pengabdian  Kepada  Masyarakat  telah  melakukan  pengabdian  pada  hari  Selasa,  tanggal  18 September  2018,  bertempat  di  Kediaman  Bapak  Ketua  RT  007/007  Kelurahan  Pangkalan  Jati Kecamatan  Cinere,  Kota  Depok  yang  dipergunakan  juga  sebagai  TPA  bagi  anak  anak.  Jumlah responden yang datang dan mengikuti pelatihan sebanyak 42  orang. Berikut karakteristik responden pengabdian:

## Gambar 1. Karakteristik Responden Pelatihan
Usia  responden  pelatihan  pengabdian  beragam,  mulai  dari  usia  6  tahun  (11,90%),  dan  usia  tertua adalah usia 12 tahun (9,52%). Usia terbanyak dari responden adalah usia 8 tahun (19,05%). Sebelum dilakukan  penyuluhan  dan  pelatihan,  peserta  diberikan  pretest  untuk  melihat  tingkat  pengetahuan responden  terhadap  cara  mencuci  tangan  memakai  sabun.  Kemudian  dilakukan  penyuluhan  dan pelatihan  mencuci  tangan  dengan  metode  ceramah  dan  diskusi.  Penyuluhan  dan  pelatihan menggunakan media powerpoint penyuluhan dan brosur cara mencuci tangan menggunakan sabun. Sambil  dilakukan  pelatihan,  tim  pengabdian  juga  melakukan  diskusi  dengan  beberapa  peserta pelatihan.  Kemudian  beberapa  peserta  penyuluhan  diminta  untuk  maju  ke  depan  untuk memperagakan cara mencuci tangan menggunakan sabun, sampai anak anak semua bisa melakukan cara mencuci tangan dengan sabun dengan benar.
Setelah itu dilakukan postest untuk melihat peningkatan pengetahun responden terhadap materi yang telah diberikan.  Berikut  hasil perbandingan nilai  pretest dan posttest  responden pelatihan mencuci tangan menggunakan sabun sebagai salah satu perilaku hidup bersih dan sehat.
Gambar 2. Kenaikan Nilai Posttest
5 7 8 6 6 6 4 11.90 16.67 19.05 14.29 14.29 14.29 9.52 Usia 6 Usia 7 Usia 8 Usia 9 Usia 10 Usia 11 Usia 12 Karakteristik Responden Pelatihan Cuci Menggunakan Sabun sebagai Salah Satu PHBS di Kelurahan Pangkalan Jati Kecamatan Cinere Kota Depok
Nilai Pretest
Nilai Posttest Series1 76.49 96.73 0.00 20.00 40.00 60.00 80.00 100.00 120.00 Perbandingan Nilai Pretest dan Posttest Responden Pelatihan Cuci Tangan Menggunakan Sabun sebagai PHBS di
Kelurahan Pangkalan Jati Kecamatan Cinere Kota Depok
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat untuk Masyarakat RT 007/RW 007 Desa Pangkalan Jati, Kecamatan Cinere Kota Depok
Dari  Gambar  2  diatas  dapat  dilihat  bahwa  nilai  pretest  sebesar  76,49%  dan  setelah  dilakukan penyuluhan dan pelatihan cara mencuci tangan dengan sabun sebagai salah satu perilaku hidup bersih dan  sehat,  kemudian  dilakukan  posttest,  dapat  dilihat  bahwa  nilai  posttest  responden  meningkat menjadi  96,73%.  Terjadi  peningkatan  sebesar  20,24%.  Hal  ini  sesuai  dengan  harapan  Tim Pengabdian bahwa diharapkan terjadi peningkatan pengetahuan sebesar 20%.

## 5. DISKUSI
Tingkat  pengetahuan  dan  ketrampilan  responden  meningkat  setelah  diberikan  penyuluhan  berupa materi  mengenai  cuci  tangan  menggunakan  sabun.  Pemberian  penyuluhan  ini  meningkatkan pemahaman dan pengertian responden tentang hal-hal yang berkaitan dengan cuci tangan memakai sabun. Pengetahuan dapat diperoleh dari pengalaman langsung atau dari pengalaman orang lain yang disampaikan pada seseorang, selain itu pengetahuan juga dapat diperoleh melalui proses belajar yang didapat dari pendidikan kesehatan (Notoadmojo, 2010).
Pendidikan  kesehatan  melalui  penyuluhan  dan  pelatihan  merupakan  serangkaian  kegiatan komunikasi  dengan  menggunakan  media  dalam  memberikan  bantuan  terhadap  pengembangan potensi, yaitu fisik, emosi, sosial, sikap dan pengetahuan semaksimal mungkin (Notoadmojo, 2010).
Terjadi perubahan pengetahuan sebelum diberikan penyuluhan dan pelatihan dibandingkan dengan setelah diberikan penyuluhan dan pelatihan mencuci tangan menggunakan sabun. Minat responden untuk memahami isi penyuluhan juga sangat besar, sehingga penyuluhan tentang cuci tangan tersebut mudah diterima responden.  Menurut WHO salah satu usaha atau strategi yang dapat dilakukan untuk memperoleh perubahan perilaku tersebut adalah dengan cara pemberian penyuluhan (WHO, 2010).
Pemberian informasi dalam bentuk penyuluhan dan pelatihan kesehatan merupakan suatu proses yang bermanfaat  untuk  menciptakan iklim atau kondisi  yang mempengaruhi perilaku individu.  Perilaku yang diharapkan tidak terbatas pada peningkatan pengetahuan, namun menciptakan sikap yang positif terhadap pesan yang disampaikan. Hal ini sesuai dengan tujuan spesifik dari pendidikan kesehatan yaitu perubahan kognitif, perubahan motivasi dan perubahan perilaku (Notoadmojo, 2010).
Pengetahuan seseorang tentang Mencuci tangan menggunakan sabun dapat menghilangkan sejumlah besar virus dan bakteri yang menjadi penyebab berbagai penyakit, terutama penyakit yang menyerang saluran pencernaan seperti diare dan saluran nafas seperti influenza. Hampir semua orang mengerti pentingnya mencuci tangan pakai sabun, namun masih banyak yang tidak membiasakan diri untuk melakukannya dengan benar pada saat yang penting (Septarini, 2015).
Mengapa  kita  harus  cuci  tangan  dengan  benar  menggunakan  sabun?  karena  mencuci  tangan  asal- asalan  dengan  air  saja  tidak  dapat  membunuh  kuman  pada  tangan. Banyak  penyakit  yang  dapat dicegah dengan mencuci tangan seperti penyakit cacingan, diare, infeksi saluran napas, TBC, Sakit perut,  muntaber,  radang  tenggorokan,  amandel,  asma,  gangguan  pernapasan,  flu,  hingga  penyakit yang mematikan seperti SARS, flu burung, flu babi. Manfaat melakukan cuci tangan 7 langkah yaitu membersihkan dan membunuh kuman yang menempel secara cepat dan efektif karena semua bagian tangan akan dicuci menggunakan sabun (Umaroh, 2016).
Aktivitas mencuci tangan harus menggunakan sabun, karena sabun memiliki zat pembersih dan ada juga yang mengandung zat anti bakteri, dan zat pembersih lainnya.
1. Basahi  kedua  telapak  tangan  setinggi  pertengahan  lengan  memakai  air  yang  mengalir, ambil sabun kemudian usap dan gosok kedua telapak tangan secara lembut.
2. Usap dan gosok juga kedua punggung tangan secara bergantian.
3. Jangan lupa jari-jari tangan, gosok sela-sela jari hingga bersih.
4. Bersihkan ujung jari secara bergantian dengan mengatupkan.
5. Gosok dan putar kedua ibu jari secara bergantian.
6. Letakkan ujung jari ke telapak tangan kemudian gosok perlahan.
7. Bersihkan kedua pergelangan tangan secara bergantian dengan  cara memutar, kemudian diakhiri  dengan  membilas  seluruh  bagian  tangan  dengan  air  bersih  yang  mengalir  lalu keringkan memakai handuk atau tisu (Septarini, 2015).
Waktu yang tepat dan benar untuk melakukan cuci tangan: Sebelum dan sesudah makan, Sebelum dan sesudah menyiapkan makanan, Sebelum dan sesudah mengganti popok bayi, Sebelum memasang lensa kontak, Sebelum merawat luka, Setelah ke toilet (buang air besar atau kecil), Setelah bersin atau batuk, Setelah menyentuh binatang, Setelah memegang sampah, Setelah bersentuhan dengan benda- benda di khalayak ramai seperti uang, gagang pintu, pegangan bus, alat absensi sidik jari, pegangan jembatan, tombol lift, dan lain-lainnya (Risnawaty, 2016).
Gambar 3. Foto-foto kegiatan
Gambar 4. Foto kegiatan
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat untuk Masyarakat RT 007/RW 007 Desa Pangkalan Jati, Kecamatan Cinere Kota Depok

## 6. KESIMPULAN
1. Setelah mendapatkan penyuluhan dan pelatihan tentang cara mencuci tangan memakai sabun pada anak anak TPA RT 007/RW 007 Desa Pangkalan Jati Kecamatan Cinere Kota Depok, terjadi  peningkatan  pengetahuan  dan  ketrampilan  anak  anak  dalam  ketrampilan  mencuci tangan memakai sabun.
2. Peningkatan  pengetahuan  dan  ketrampilan  ini  diketahui  dari  hasil  pre  test  dan  post  test. Kenaikan nilai posttest sebesar 20,48% dibandingkan dengan nilai pretest sebelum dilakukan penyuluhan dan pelatihan cara mencuci tangan memakai sabun.

## 7. DAFTAR PUSTAKA
1. Andriansyah,  Y.,  Rahmantari,  DN  (2013).  Penyuluhan  dan  praktik  PHBS  (perilaku  hidup bersih sehat) dalam mewujudkan masyarakat desa peduli sehat. Seri Pengabdian Masyarakat 2013 ISSN: 2089-3086. Jurnal Inovasi dan Kewirausahaan. Vol 2 No. 1, Januari 2013. Hal 45-50.
2. Kementerian Kesehatan RI (2011). Indikator PHBS. Pedoman Pembinaan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS).
3. Notoadmodjo, S (2010). Ilmu perilaku kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
4. Notoadmodjo, S. (2010). Promosi kesehatan teori dan aplikasi . Jakarta: Rineka Cipta.
5. Purwandari,  R.,  Ardiana  A.,  Wantiyah  (2013).  Hubungan  antara  perilaku  mencuci  tangan dengan insiden diare pada anak usia sekolah di kabupaten jember. Jurnal Keperawatan. ISSN: 2086-3071. Juli 2013: 122 - 130Versi online n/ URL: http://ejournal.umm.ac.id/index.php/keperawatan/article/view/2362 . Vol 4, No 2.
6. Riskesdas (2013). Laporan Riset Kesehatan Dasar Republik Indonesia tahun 2013. Jakarta.
7. Risnawaty,  G  (2016).  Faktor  determinan  perilaku  cuci  tangan  pakai  sabun  (CTPS)  pada masyarakat di tanah kalikedinding. Jurnal Promkes, Vol. 4, No. 1 Juli 2016: 70–81.
8. Septarini, NW (2015). Pemeriksaan dan Pengobatan Kecacingan pada Balita serta Sosialisasi Cuci  Tangan  Pakai  Sabun  pada  Ibu  Balita  di  Wilayah  Muntigunung  Kauh,  Kubu, Karangasem.  Program  Study  Ilmu  Kesehatan  Masyarakat  Fakultas  Kedokteran  Universitas Udayana.
9. Umaroh  AK,  Hanggara  HY,  Choiri  (2009).  Gambaran  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat (PHBS) di Wialyah Kerja Puskesmas Bulu Kabupaten Sukoharjo 2015. 2015.
10. WHO World Health Organization (2009). Langkah mencuci tangan yang benar. 2009.