INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 3 Tahun 2024 Page 6164-6176 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative

## Pengaruh Pemberian Rebusan Daun Binahong dan Telur Terhadap Penyembuhan Luka Perineum Di PMB Bulan Mulya Tahun 2023
Bulan Dahlia Juniara Siahaan 1 ✉ , Milka Anggreni K 2 , Magdalena Tri Putri 3
Universitas Indonesia Maju Jakarta Email: bulandahlia36@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
Latar  Belakang  :  Adapun  salah  satu  masalah  dalam  masa  nifas  yaitu  perlukaan  perineum.  Dampak keterlambatan  peyembuhan  luka  perineum  yang  pertama  adalah  terjadinya  infeksi.  Upaya  untuk mencegah terjadinya infeksi laserasi perineum dapat diberikan dengan terapi farmakologis dan terapi nonfarmakologis. Salah satu pengobatan nonfarmakologis yaitu menggunakan rebusan air binahong dan  mengkomsumsi  telur.  Tujuan  :  Mengetahui  Pengaruh  Pemberian  Rebusan  Daun  Binahong  Dan Telur Terhadap Penyembuhan Luka Perineum Di PMB Bulan Mulya Tahun 2023. Metode :Penelitian ini menggunakan metode  kualitatif  dengan  pendekatan  studi  kasus  Hasil:  Setelah  dilakukan  intervensi pemberian rebusan air binahong dan telur didapatkan bahwa telur lebih cepat dalam penyembuhan luka perineum yaitu luka kering pada hari ke 4 sedangkan pada pemberian rebusan air daun binahong luka perinem kering pada hari ke 6. Selisih penyembuhan luka perineum yaitu 2 hari . Kesimpulan Saran :  Terdapat  perbandingan  pada  telur  lebih  unggul  daripada  rebusan  air  binahong  yakni  selisih penyembuhan luka perineum yaitu 2 hari, perlu dijadikan pengetahuan ibu nifas untuk penyembuhan luka perineum.
Kata Kunci: Luka Perineum, Rebusan Air Daun Binahong, Telur

## Abstract
Background: One of the problems during the postpartum period is perineal injury. The first impact of delays in perineal wound healing is infection. Efforts to prevent infection from perineal lacerations can be  provided  with  pharmacological  therapy  and  non-pharmacological  therapy.  One  non- pharmacological  treatment  is  using  boiled  binahong  water  and  consuming  eggs.  Objective:  To determine the effect of giving boiled binahong leaves and eggs on the healing of perineal wounds in PMB Bulan Mulya 2023. Method: This research uses qualitative methods with a case study approach. Results: After the intervention was carried out by giving boiled binahong water and eggs, it was found that eggs heal faster. Perineal wounds were dry wounds on the 4th day, whereas after giving boiled water from binahong leaves, the perineal wounds were dry on the 6th day. The difference in healing of perineal wounds was 2 days. Conclusion Suggestion: There is a comparison that eggs are superior to boiled binahong water, namely the difference in healing perineal wounds is 2 days, this needs to be used as knowledge by postpartum mothers for healing perineal wounds.
Keywords: Perineal Wounds, Boiled Water from Binahong Leaves, Eggs

## PENDAHULUAN
Kesehatan  ibu  mengacu  pada  kesehatan  wanita  selama  kehamilan,  persalinan  dan masa nifas. Setiap tahap harus menjadi pengalaman yang positif, memastikan wanita dan bayinya  mencapai  potensi  penuh  untuk  kesehatan  dan  kesejahteraan.  Sekitar  295.000 wanita meninggal selama dan setelah kehamilan, pada saat persalinan dan pada masa nifas pada tahun 2017 (WHO, 2019).
Angka Kematian Ibu (AKI) di seluruh dunia menurut World Health Organization (WHO) tahun  2020  menjadi  295.000  kematian  dengan  penyebab  kematian  ibu  adalah  tekanan darah  tinggi  selama  kehamilan  (pre-eklampsiaa  dan  eklampsia),  pendarahan,  infeksi postpartum, dan aborsi yang tidak aman (WHO, 2021). Menurut data ASEAN AKI tertinggi berada di Myanmar sebesar 282.00/100.000 KH tahun 2020 dan AKI yang terendah terdapat di Singapura tahun 2020 tidak ada kematian ibu di Singapura (ASEAN Secretariat, 2021).
Di  Indonesia  jumlah  AKI  pada  tahun  2020  menunjukkan  4.627  kasus  kematian sebagian besar penyebab kematian ibu disebabkan oleh penyebab lain-lain sebesar 34,2%, perdarahan sebesar 28,7%, hipertensi dalam kehamilan sebesar 23,9%, dan infeksi sebesar 4,6% (Kemenkes RI, 2021). Angka kematian ibu di provinsi Riau tercatat pada tahun 2021 sebanyak 180 orang meningkat dibandingkan tahun sebelumnya yaitu tahun 2020 sebanyak 129 orang dan tahun 2019 sebanyak 125 orang (Dinas Kepulauan Riau,2021).
Infeksi  nifas  merupakan  salah  satu  penyebab  utama  kematian  ibu  di  Negara berkembang, termasuk Indonesia. Penyebab infeksi nifas diantaranya pelayanan kebidanan yang  tidak  berkualitas,  kurangnya  daya  tahan  tubuh,  perawatan  nifas  yang  kurang  baik,
kurang gizi, anemia dan kebersihan genetalia yang kurang baik. Perawatan luka perineum bertujuan  untuk  mencegah  infeksi,  meningkatkan  rasa  nyaman  dan  mempercepat penyembuhan.  Masa  nifas  adalah  masa  sesudah  persalinan  dan  kelahiran  bayi,  plasenta serta selaput yang diperlukan untuk memulihkan kembali organ kandungan seperti sebelum hamil dengan waktu kurang dari 6 minggu. Periode masa nifas (Puerperium) adalah periode waktu  setelah  persalinan.  Proses  ini  dimulai  setelah  alat-alat  reproduksi  kembali  seperti keadaan sebelum hamil atau tidak hamil sebagai akibat dari adanya perubahan fisiologi dan psikologi karena proses persalinan. (Astutik, 2017).
Adapun salah satu masalah dalam masa nifas yaitu perlukaan perineum. Perlukaan perineum  umumnya  unilateral,  namun  dapat  juga  bilateral.  Perlukaan  pada  diafragma urogenitalis  dan  muskulus  levator  ani  yang  terjadi  pada  waktu  persalinan  normal  atau persalinan dengan alat, dapat terjadi tanpa luka pada kulit perineum atau pada kulit vagina, sehingga tidak terlihat dari luar. (Rukiyah, 2014).
Dampak dari ruptur perineum pada ibu yang tidak mendapatkan perawatan dengan baik  adalah  infeksi  pada  luka  jahitan  yang  menyebabkan  lamanya  penyembuhan  luka perineum.  Selain  itu,  juga  akan  mengakibatkan  terjadinya  nyeri  pasca  persalinan, menyebabkan terganggunya gerak dan aktifitas ibu dalam memenuhi tanggungjawabnya sebagai ibu baru, dapat mengancam kelangsungan dalam proses menyusui terutama ASI Esklusif, serta akan berdampak pada penurunan nafsu makan sehingga dapat mengganggu status  gizi  ibu  seperti  menimbulkan  keletihan,  kelelahan  yang  dapat  mengganggu hubungan interaksi ibu dengan bayi (Supiati, 2015).
Dampak keterlambatan peyembuhan luka perineum yang pertama adalah terjadinya infeksi,  kondisi  perineum  yang  terkena  lochea  dan  lembab  akan  sangat  menunjang perkembangan bakteri yang dapat menyebabkan timbulnya infeksi pada perineum. Selain itu,  ibu  juga  merasa  tidak  nyaman  dan  malas  melakukan  aktivitas  fisik.  Kedua  terjadi komplikasi,  munculnya  infeksi  pada  perineum  dapat  merambat  pada  komplikasi  infeksi kandung kemih maupun infeksi pada jalan lahir. Infeksi nifas dapat terjadi sebagai akibat komplikasi luka perineum antara lain metritis, endometriosis, bahkan sampai abses pelvik. Ketiga, adalah terjadinya kematian ibu postpartum, penanganan komplikasi yang lambat menyebabkan terjadinya kematian pada ibu postpartum mengingat kondisi fisik ibu post partum masih lemah (Ambarawati,2017).
Mengingat permasalahan yang dapat timbul sebagai akibat dari robekan perineum pada saat melahirkan, maka penanganan setiap kejadian robekan perineum harus segera dilakukan  secara  berkualitas,  guna  meminimalkan  kemungkinan  penyulit  seperti
pendarahan, infeksi, hematoma dispareunia dan libido berkurang yang biasa menyertai jika terjadi robekan perineum (Kusmini, dkk, 2018).
Upaya untuk mencegah terjadinya infeksi laserasi perineum dapat diberikan dengan terapi  farmakologis  dan  terapi  nonfarmakologis.  Terapi  farmakologis  adalah  dengan pemberian obat antibiotik dan antiseptik (povidone iodine) untuk perawatan luka perineum akan  tetapi  obat  dan  bahan  ini  memiliki  efek  samping  seperti  alergi,  menghambat pembuatan  kolagen  yang  berfungsi  untuk  penyembuhan  luka,  Sedangkan  terapi nonfarmakologis yang dapat diberikan untuk mempercepat penyembuhan luka agar tidak terjadi infeksi adalah menggunakan daun binahong dan mengkomsumsi telur (Imron R dan Risneni, 2018).
Salah satu tanaman herbal yang  berpotensi  mencegah terjadinya  infeksi pada luka robekan  perineum  adalah  daun  binahong  (Anredera  cordifolia).  Tumbuhan  ini  juga dipercaya  kaya  akan  flavonoid,  dimana  flavonoid  akan  meningkatkan  aktivitas  enzim antioksidan.  Pada  ibu  nifas  pemberian  air  rebusan  Daun  binahong  sangat  baik  untuk penyembuhan  luka  perineum.  Kandungan  antiseptik  dalam  tanaman  binahong  dapat membunuh  kuman,  meningkatkan  daya  tahan  terhadap  infeksi,  serta  mempercepat penyembuhan luka. Senyawa kimia yang terkandung dalam Daun binahong adalah saponin, alkaloid,  polifenol,  flavonoid  dan  mono  polisakarida  yang  termasuk  dalam  golongan Larabinose, D-galaktose, L-rhamnose, Dglukosa (Surjantini,2018).
Dari hasil penelitian yang dilakukan oleh Raden Roro Siti Hatati Surjantini dan Yusniar Siregar Efektivitas Air Rebusan Simplisia Daun Binahong (AnrederaCordifolia (Tenore) Steen) Untuk  Penyembuhan  Luka  Perineum  Pada  Ibu  Nifas  Di  Klinik  Murniati  Kecamatan  Kota Kisaran Barat Tahun 2018. Data dikumpulkan menggunakan lembar cek list dan dianalisa dengan Mann Whitney-U Test. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pada kelompok yang diberi  simplisia  daun  binahong  lama  luka  sembuh  luka  perineum  mayoritas  cepat sedangkan  yang  tidak  diberikan  simplisia  daun  binahong  lama  sembuh  luka  perineum normal.  Hasil  uji  statistic  dengan  MannWhitney  Test  nilai  p<  0,05  disimpulkan  bahwa simplisia daun binahong efektivitas mempercepat kesembuhan luka perineum (Raden Roro, dkk, 2018).
Berdasarkan penelitian Supiati (2015) kesembuhan luka jahitan perineumibu nifas pada kelompok  perlakuan  (kelompok  yang  mengkonsomsi  telurrebus)  mayoritas  responden sembuh  normal  dengan  waktu  yang  dibutuhkan  antara  6 – 7  hari  yaitu  sebanyak  10 responden  yang  terdiri  dari  6  responden  sembuh  dalam  waktu  6  hari  dan  4  responden sembuh dalam waktu 7 hari, sedangkan ibu nifas yang mengalami percepatan kesembuhan luka jahitan perinium membutuhkan waktu kurang dari atau dalam waktu 5 hari hanya ada
8 responden yang terdiri 2 responden (11,1%) sembuh dalam waktu 4 hari dan 6 responden sembuh  dalam  waktu  5  hari,  dan  tidak  ditemukanibu  nifas  yang  membutuhkan  waktu lebihdari 8 hari untuk kesembuhan luka jahitan pereniumnya (Supiati, 2015).
Berdasarkan  uraian  dari  latar  belakang  di  atas  hampir  seluruhnya  wanita  nifas mengalami robekan perineum. di masyarakat masih terjadi dan cara penanggulangannya sebagian besar masih menggunakan terapi farmakologis atau di diamkan saja. Terapi non farmakologis  penggunaan  rebusan  air  daun  binahong  dan  mengkomsumsi  telur  efektif memperbanyak produksi ASI tanpa ada efek samping dan tidak menimbulkan efek samping atau efek yang buruk terhadap nifas. Berdasarkan penjelasan diatas, peneliti tertarik untuk melakuka n  penelitian  tentang  “Pengaruh  Pemberian  Rebusan  Daun  Binahong  Dan  Telur Terhadap Penyembuhan Luka Perineum Di PMB Bulan Mulya Tahun 2023” .

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  metode  kualitatif  dengan  pendekatan  mengacu  pada studi kasus literatur review yaitu ibu nifas yang mengalami robekan jalan lahir. Penelitian kualitatif adalah penelitian yang berbentuk deskriptif atau menggambarkan fenomena atau fakta  penelitian  secara  apa  adanya.  Sedangkan  studi  kasus  secara  sederhana  diartikan sebagai proses penyelidikan atau pemeriksaan secara mendalam, terperinci dan detail pada suatu  peristiwa  tertentu  atau  khusus  yang  terjadi.  Studi  kasus  dibatasi  oleh  tempat  dan waktu,  serta  kasus  yang  dipelajari  berupa  peristiwa,  aktivitas,  atau  individu  dan menggambarkan  atau  mendeskripsikan  pengaruh  rebusan  daun  binahong  dan  telur terhadap penyembuhan luka perineum di PMB Bulan Mulya.Lokasi yang digunakan dalam penelitian ini bertempat di PMB Bulan Mulya beralamat Klinik Pratama ( rawat inap ) Bulan Mulya Jl. Raya Km. 6 no. 18 Perawang, Tualang, Siak, Riau dan waktu yang digunakan peneliti saat penelitian ini yaitu 1 bulan lamanya di bulan Januari 2024.Kegiatan ini dilaksanakan pada ibu nifas 24 jam-7 hari di PMB Bulan Mulya tahun 2023. Besar sampel yang diambil yaitu berjumlah 2 orang.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1 Perbandingan Hasil Asuhan Kebidanan Antara Pemberian Rebusan Air Daun Binahong dan Telur
Penyembuhan Luka Perineum Hari 1 Hari 3 Hari 7 Rebusan Air Daun Binahong Luka basah, berwarna kemerahan, berbau khas, bersih dan luka nyeri saat disentuh Luka basah, berbau khas, berwarna merah pucat, dan tidak ada nyeri saat disentuh Luka kering, berwarna pucat, bersih dan tidak nyeri saat disentuh Telur Luka basah, berwarna kemerahan, berbau khas, bersih dan luka nyeri saat disentuh Luka kering, berbau khas, berwarna merah pucat, dan tidak ada nyeri saat
disentuh
Luka kering, berwarna pucat, bersih dan tidak nyeri saat disentuh
Keterangan : Setelah dilakukan intervensi pemberian rebusan air binahong dan telur didapatkan bahwa telur lebih cepat dalam penyembuhan luka perineum yaitu luka kering pada hari ke 4 sedangkan  pada  pemberian  rebusan  air  daun  binahong  luka  perinem  kering  pada  hari  ke  6. Selisih penyembuhan luka perineum yaitu 2 hari

## Pembahasan
Penelitian  ini  membuktikan  bahwa  ada  perbedaan  antara  ibu  nifas  yang  diberikan intervensi pemberian rebusan air daun binahong dan telur terhadap penyembuhan luka perineum. Hasil observasi Pada responden yang di berikan telur lebih cepat penyembuhan luka  perineum  yaitu  luka  kering  bersih  pada  hari  ke  4  sedangkan  responden  pada pemberian  rebusan  air  binahong  yaitu  luka  kering  bersih  pada  hari  ke  6.  selisih penyembuhan luka perineum kering dan bersih yaitu 2 hari.
Penyembuhan Luka Perineum Pada Ibu Nifas yang Diberikan Intervensi Rebusan Air Daun Binahong
Penelitian ini membuktikan bahwa ada pengaruh pada intervensi rebusan air daun binahong pada penyembuhan luka perineum. Didapatkan hasil bahwa luka kering bersih pada hari ke 6.
Salah satu perubahan yang terjadi pada ibu post partum yaitu adanya laserasi atau ruptur perineum. Laserasi Perineum adalah luka pada daerah muskular yang ditutupi kulit antar introitus vagina dan anus yang disebabkan oleh robekan karena persalinan. Komplikasi
yang terjadi dari laserasi perineum adalah penyembuhan luka yang terlambat bahkan terjadi infeksi. Dampak yang terjadi apabila penyembuhan luka terhambat seperti kesakitan dan rasa takut untuk bergerak, sehingga dapat menimbulkan banyak permasalahan diantaranya sub involusi uterus, pengeluaran lochea yang tidak lancar, dan perdarahan pasca partum yang merupakan penyebab pertama kematian ibu di Indonesia (Alvarenga, 2015).
Perawatan  luka  perineum  merupakan  salah  satu  asuhan  kebidanan  yang  penting karena  menjadi  salah  satu  kebutuhan  yang  harus  terpenuhi  pada  ibu  postpartum. Perawatan  perineum  adalah  upaya  memberikan  pemenuhan  kebutuhan  rasa  nyaman dengan cara menyehatkan daerah antara kedua paha yang dibatasi antara lubang dubur dan bagian alat kelamin luar pada wanita yang habis melahirkan agar terhindar dari infeksi (Kumalasari,  2015).Perawatan  luka  perineum  yang  dilakukan  dengan  baik  dapat menghindarkan  ibu  postpartum  dari  terjadinya  infeksi  pada  luka  perineum,  komplikasi akibat luka perineum danmenurunkan resiko terjadinya kematian ibu postpartum.
Upaya untuk mencegah terjadinya infeksi laserasi perineum dapat diberikan dengan terapi  farmakologis  dan  terapi  nonfarmakologis.  Terapi  farmakologis  adalah  dengan pemberian  obat  antibiotik  dan  antiseptik  (povidone  iodine)  untuk  perawatan  ruptur perineum akan tetapi obat dan bahan ini memiliki efek samping seperti alergi, menghambat pembuatan kolagen yang berfungsi untuk penyembuhan luka (Firdayanti, 2014). Sedangkan terapi nonfarmakologis yang dapat diberikan untuk mempercepat penyebuhan luka agar tidak terjadi infeksi adalah menggunakan daun binahong (Shabella, 2016).
Berdasarkan  hasil  riset  Widyastuti  (2020)  di  Universitas  Muhammadiyah  Malang, membuktikan  bahwa  secara  ilmiah  manfaat  binahong  yaitu  dapat  mengobati  luka. Berdasarkan hasil riset yang telah dilakukan diketahui bahwa daun binahong mengandung senyawa aktif flavonoid, alkaloid, terpenoid, dan saponin. Senyawa aktif flavonoid berperan langsung  sebagai  antibiotik  dengan  mengganggu  fungsi  dari  mikroorganisme  seperti bakteri  dan  virus.  Aktivitas  farmakologi  dari  flavonoid  adalah  sebagai  antiinflamasi, analgesik,  dan  antioksidan.  Nurul  (2017)  dalam  penelitiannya  juga  menyebutkan  bahwa sebagai obat luka, binahong mengandung beberapa kandungan kimia yaitu flvonoid, asam oleanolik, protein, saponin, dan asam askorbat. Kandungan asam askorbat pada tanaman ini penting untuk mengaktifkan enzim prolil hodroksilasi yang menunjang tahap hidroksilasi dalam  pembentukan  kolagen,  sehingga  dapat  mempercepat  proses  penyembuhan  luka (Susetya, 2016)
Sejalan  dengan  penelitian  Triana  dkk  (2020)  Rata-rata  waktu  penyembuhan  ruptur perineum menggunakan perawatan air rebusan daun binahong adalah 6,33 hari sedangkan perawatan  menggunakan  air  biasa  adalah  8,27  hari.  Hasil  uji  statistik  didapatkan  p
value=0,000,  artinya  bahwa  terdapat  perbedaan  efektivitas  yang  signifikan  antara perawatan menggunakan air rebusan daun binahong dengan perawatan menggunakan air biasa  terhadap  waktu  penyembuhan  ruptur  perineum  pada  ibu  bersalin  di  Puskesmas Menes Kabupaten Pandeglang Provinsi Banten tahun 2019 (Triana, 2020).
Hasil penelitian ini serupa dengan penelitian yang dilakukan Eviyanti (2019) tentang efektifitas air rebusan simplisia daun binahong (anredera cordifolia (tenore) steen) terhadap penyembuhan luka perineum pada ibu nifas di Klinik Murniati Kecamatan Kota Kisaran Barat Dari  hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  pada  kelompok  responden  yang  diberikan  air rebusan daun binahong, mayoritas penyembuhan luka perineum adalah dengan kategori cepat  sebanyak  6  orang  (60%)  dan  pada  kelompok  tidak  di  berikan  air  rebusan  daun binahong,  mayoritas  penyembuhan  luka  perineum  adalah  dengan  kategori  normal sebanyak 8 orang (80%). Dari 10 ibu post partum yang mengkonsumsi daun binahong hanya 6  orang  yang  penyembuhannya  cepat  sedangkan  yang  melakukan  perawatan  secara konvensional hanya 8 orang disini terdapat perbedaan 2 orang saja dengan yang melakukan perawatan  dengan  mengkonsumsi  daun  binahong  karena  ada  faktor  yang mempengaruhinya  seperti  factor  usia,  nutrisi,  lingkungan  dan  sosial  budaya.  Sedangkan pemberian air rebusan daun binahong yang penyembuhannya lambat sebanyak 0 orang (0%).Hasil uji statistic dengan Mann-Whitney Test menunjukkan bahwa terdapat perbedaan yang siginifikan pada dua kelompok, sehingga disimpulkan bahwa (p<0,05) efektif terhadap Penyembuhan Luka Perineum.
Hal ini didukung oleh penelitian Zulmi (2019) yang menunjukkan hasil bahwa pada kelompok  intervensi/perlakuan  menunjukkan  52,71%  disembuhkan  setelah  mendapatkan perawatan untuk luka perineum menggunakan rebusan daun binahong yang duduk dan direndam.  Disisi  lain,  pada  kelompok  kontrol  yang  menggunakan  air  rebusan  daun  sirih menunjukkan 27,9% pulih. Hasil Uji Wilcoxon didapat nilai (p<0,05). Berdasarkan hasil ini ada  efek  rebusan  daun  binahong  yang  duduk  dan  direndam  pada  penyembuhan  luka perineum untuk ibu nifas.
Penyembuhan Luka Perineum Pada Ibu Nifas yang Diberikan Intervensi Telur Penelitian  ini  membuktikan  bahwa  ada  pengaruh  pada  intervensi  terlur  pada penyembuhan luka perineum. Didapatkan hasil bahwa luka kering bersih pada hari ke 4.
Perineum adalah otot, kulit, dan jaringan yang ada diantara kelamin dan anus, luka perineum  merupakan  hal  yang  kerap  terjadi  pada  saat  persalinan.  Luka  perineum merupakan adanya robekan pada jalan rahim karena episotomi pada saat melahirkan janin. Robekan  perineum  terjadi  secara  spontan  maupun  robekan  melalui  tindakan  episiotom.
Robekan perineum terjadi pada hampir semua persalinan pertama dan tidak jarang juga terjadi pada persalinan berikutnya (Azizah, 2018).
Faktor  yang  memengaruhi  kesembuhan  luka  perineum  yaitu  perawatan  perineum, kualitas tidur, senam nifas, nutrisi, jenis material jahitan, tekhnik melakukan penjahitan dan pemilihan  waktu  melakukan  penjahitan.  Kandungan  protein  akan  sangat  memengaruhi proses  penyembuhan  luka  perineum.  Jaringan  yang  rusak  membutuhkan  protein  tinggi untuk proses regenerasi sel baru. Peran protein sebagai zat untuk blok pembangunan otot, jaringan tubuh, tetapi tidak dapat disimpan oleh tubuh, maka untuk tahap penyembuhan luka dibutuhkan asupan protein setiap hari. Makanan dengan protein tinggi ini bisa didapat dari telur, baik telur ayam kampung, telur ayam ras maupun telur ayam broiler. Perlakuan yang paling baik pada telur yaitu dengan cara direbus sampai matang (Purnani, 2019).
Salah satu cara yang dapat dilakukan bagi pemulihan ibu post-partum adalah gagasan yang diperoleh dari dunia yaitu makanan hewani yaitu telur rebus. Telur adalah jenis lauk pauk protein hewani yang murah, mudah ditemukan, ekonomis dan salah satu makanan paling padat nutrisi. Telur jenis makanan yang sangat mudah diperoleh oleh masyarakat karena harganya yang cukup murah dan banyak dijual di pasar. Walaupun harganya murah nilai  zat  gizi  yang  terkandung  dalam  sebutir  telur  cukup  tinggi  dan  sangat  bermanfaat khusunya bagi proses pemulihan luka. Kandungan zat gizi ataupun nutrisi yang terkandung dalam sebutir telur rebus utuh mengandung lebih dari 90% kalsium zat besi. Satu butir telur mengandung 6gr protein berkualitas dan asam amino esensial. Pada kajian ini telur rebus dibuktikan  dapat  mempercepat  penyembuhan  luka  jahitan  perineum  pada  ibu pascapersalinan  atau  ibu  post-partum.  Proses  yang  efektif  dalam  penyembuhan lukaperineum  dalam  masa  post-partum  sangat  diharapkan  untuk  menghindari  ibu  dari bahaya infeksi.
Kandungan nutrisi dalam putih telur sebutir telur menurut beberapa sumber penelitian telah  teruji  lebih  baik  dalam  membantu  proses  penyembuhan  luka.  Hal  ini  disebabkan karena putih telur mengandung albumin, asam amino essensial yang lengkap dan tidak ada memilik kandungan lemak seperti yang terdapat pada kuning telur. Kandungan zat kolin dalam telur rebus berperan mengganti jaringan yang rusak dan membantu pembentukan jaringan baru Putih telur dapat dijangkau oleh semua lapisan masyrakat karena harga yang sangat ekonomi, mudah terjangkau dapat dibeli dimana saja. Ini menjadi salah satu alasan utama kenapa putih telur dapat dijadikan sebagai salah satu alternatif dalam membantu proses  penyembuhan  luka  bila  dibandingkan  dengan  membeli  ekstrak  albumin  yang harganya cukup mahal dan prosesnya tidak semudah mendapatkan putih telur (Purnani 2019). Penelitian Abdurrahman, et al. (2020) yang dilakukan pada ibu post-partum spontan
dengan  luka  perineum  derajat  2  di  Praktek  Mandiri  Bidan  Utin  Mulia  Kota  Pontianak, menyatakan  bahwa  ada  hubungan  yang  bermakna  pada  pemberian  putih  telur  dengan penyembuhan  luka  perineum.  Fenomena  yang  terjadi  pada  sebagian  besar  responden sebelumnya masih mengikuti kepercayaan tradisi yaitu tidak mengkonsumsi telur, udang dan  ikan  laut  karena  dipercaya  akan  mengakibatkan  gatal  dan  luka  jahitan  lama  kering (Abdurrahman, et al., 2020). Penelitian Dewi (2019) menyimpulkan bahwa Pemberian telur ayam broiler mempunyai Pengaruh yang signifikan terhadap penyembuhan luka perineum pada  ibu  nifas.  Pada  penelitiannya  responden  berjumlah  30  orang,  dibagi  dalam  dua kelompok,  15  orang  untuk  kelompok  kontrol,  dan  15  responden  lagi  sebagai  kelompok intervensi  yang  diberikan  2  butir  telur  rebus  setiap  hari  selama  7  hari.  Hasil  penelitian menunjukkan rata-rata kelompok kontrol sembuh dalam 10-12 hari, sedangkan kelompok intervensi  sembuh  dalam  5-6  hari.  Saran  bagi  ibu  post-  partum  ataupun  ibu  dalam pemulihan masa nifas untuk mengkonsumsi 2 butir telur ayam broiler setiap hari, karena sudah  terbukti  dapat  mempercepat  proses  penyembuhan  luka  perineum  (Dewi  2019). Dalam penelitian lain diperoleh hasil bahwa ibu nifas yang mengkonsumsi telur rebus rata- rata  sembuh  dalam  4,1  hari  sedangkan  kelompok  kontrol  yang  tidak  diberi  telur  rebus sembuh dalam 5,5 hari (Trianingsih, Yenie, and S.P, 2019).

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian tentang pengaruh Pemberian rebusan air binahong dan telur terhadap penyembuhan luka perineum, dapat diperoleh kesimpulan sebagai berikut:
1. Terdapat pengaruh pada pemberian rebusan air binahong untuk penyembuhan luka perineum yaitu luka perineum kering dan bersih pada hari ke 6
2. Terdapat  pengaruh  pada  telur  untuk  penyembuhan  luka  perineum  yaitu  luka perineum kering dan bersih pada hari ke 4
3. Terdapat  perbandingan  pada  telur  lebih  unggul  daripada  rebusan  air  binahong yakni selisih penyembuhan luka perineum yaitu 2 hari.

## DAFTAR PUSTAKA
Alvarenga, M. B., Francisco, A. A., Oliveira, S. M. J. V. D., Silva, F. M.
B. D., Shimoda, G. T., & Damiani, L. P. (2015). Episiotomy healing assessment: redness, oedema,  ecchymosis,  discharge,  approximation  (REEDA)  scale  reliability.Revista latino-americana de enfermagem,23(1), 162-168.
ASEAN  Secretariat.  (2021).  ASEAN  Statistical  Yearbook.  Jakarta:  Asean  Secretariat, December, 2021.
Astuti S, dkk. (2017). AsuhanKebidanan Nifas dan Menyusui. Bandung:Erlangga.
Azizah  FM,  Afiyah  M.  (2018).Pengaruh  Pemberian  Putih  Telur  Terhadap  Lama Penyembuhan Luka Perineum di RSUD Waluyo Jati Kabupaten Probolinggo. Jurnal Keperawatan. 11(2):14-21.
Dewi,  R.  (2019).  Pengaruh  pemberian  telur  ayam  broiler  terhadap  penyembuhan  luka perineum pada ibu nifas. AcTion: Aceh Nutrition Journal, 4(2), 149- 153.
Effendi, F., Citroreksoko, P., and Subagyo, D., (2016). Efektivitas Salep Ekstrak Etanol Daun Binahong (Anredera cordifolia (Ten.) Steenis) Terhadap proses Penyembuhan Luka Gores pada Kelinci. Pharmamedika Journal, 1 (2), 1689 – 1699.
Eviyanti, D. (2019). Efektifitas Air Rebusan Simplisia Daun Binahong (Anredera Cordifolia (Tenore)  Steen)  Terhadap  Penyembuhan  Luka  Perineum  Pada  Ibu  Nifas  Di  Klinik Murniati Kecamatan Kota Kisaran Barat Tahun 2018.
Firdayanti, N., 2014, Asuhan Kebidanan Pada Masa Nifas, Salemba Medika, Jakarta
Gusnimar, R., Veri, N., & Mutiah, C. (2021). Pengaruh Air Rebusan Daun Binahong Dalam Mempercepat  Penyembuhan  Luka  Perineum  Masa  Nifas.  Sel  Jurnal  Penelitian Kesehatan, 8(1), 15-23.
Hanum, R., & Liesmayani, E. E. (2020). Efektivitas Air Rebusan Daun Binahong Dengan Kesembuhan Luka Perineum Pada Ibu Nifas Di Klinik Sri Diana Lubis Tahun 2019. Jurnal Kesehatan Almuslim, 6(11), 12-21.
Imron R dan Risneni. (2018) “Perbedaan Efektifitas Povidone Iodine Dengan Air Rebusan Daun Binahong Terhadap Penyembuhan  Luka Perineum Pada Ibu  Postpartum di BPM  Wilayah  Kerja  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Lampung  Selatan  Tahun  2017”. Jurnal Pengbdian Kepada Masyarakat. Volume 2(2): 61-68.
Indrayani, Djami M.E.U. (2016). Asuhan Persalinan dan Bayi Baru Lahir. Jakarta: CV. Trans Info Media.
Indrayani, T., Solehah, F. M., & Widowati, R. (2020). Efektivitas Air Rebusan Daun Binahong Terhadap Penyembuhan Ruptur Perineum Pada Ibu Bersalin Di Puskesmas Menes Kabupaten Pandeglang. Journal for Quality in Women's Health, 3(2), 177-184.
Johnson R, Taylor W. (2015). Buku Ajar: Praktik Kebidanan;(Skills For Midwifery Practice). In Egc.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2021). Buku Kesehatan Ibu Dan Anak. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.
Kumalasari, Intan. 2015. Panduan Praktik Laboratorium dan Klinik Perawatan Antenatal, Intranatal,  Posnatal  Bayi  Baru  Lahir  dan  Kontrasepsi.  Jakarta  Selatan:  Salemba Medika.
Kusmini, Irin Iriana. (2018). Budidaya Ikan Gabus. Jakarta Timur: Penebar Swadaya.
Lede, L. (2017). Gambaran Perilaku Ibu Nifas Tentang Perawatan Perineum Di Puskesmas Umbulharjo 1 Yogyakarta. Stikes Jendral Achmad Yani.
Ma'rifah, A., & Pratiwi, Y. D. (2018). Hubungan Perawatan Luka Perineum pada Ibu Nifas dengan Lama Penyembuhan Luka Jahitan Perineum Ibu Nifas Di ruang Lingkup BPM Sandah, SST Mojogeneng Mojokerto.
Marni, (2016) Asuhan Kebidanan Pada Masa Nifas “ Puerperium Care “.
Yogyakarta. Pustaka Pelajar.
Novitasari, A. (2016). Isolasi dan identifikasi saponin pada ekstrak daun mahkota dewa dengan ekstraksi maserasi. Jurnal Sains, 6(12).
Nugroho, T., dkk. (2014).  Buku ajar asuhan kebidanan nifas (askeb 3).
Yogyakarta : Nuha Medika.
Nurjanah, S., Puspitaningrum, D., & Ismawati, R. (2017). Hubungan Karakteristik Dengan Perilaku  Ibu  Nifas  Dalam  Pencegahan  Infeksi  Luka  Perineum  Di  RS  Roemani Muhammadiyah Semarang. Proding Seminar Nasional Publikasi Hasil Penelitian dan Pengabdian Masyarakat Universitas Muhammadiah Semarang, 336-347.
Prawirohardjo,  Sarwono.  (2016).  Ilmu  kebidanan.  Jakarta  :  PT.  Bina  Pustaka  Sarwono Prawirohardjo.
Purnani, Weni Tri. (2019). Perbedaan Efektivitas Pemberian Putih Telur Dan Ikan Gabus Terhadap Penyembuhan Luka Perineum Ibu Nifas. Journal of Public Health Research and Com
Rindiani. (2015). Khasiat Putih Telur untuk Penyembuhan Luka. Yogyakarta: Nuhamedika Rukiyah, Ai Yeyeh dkk. (2014). Asuhan Kebidanan I (Kehamilan). Jakarta : Trans Info Media. Sakti, M. S. (2019). Pengaruh Media Tanam dan Lama Perendaman dengan Bawang Merah terhadap Pertumbuhan Stek Tanaman Binahong (Anredera cordifolia (Ten.) Steenis). Skripsi. Universitas Muhammadiyah Sumatera Utara Medan.
Sebayang, W. B., & Ritonga, F. (2021). Nutrisi Efektif Mempercepat Penyembuhan Luka Perineum pada Ibu Post Partum (Systematic Review). Jurnal Kesehatan, 12(2), 330- 336.
Shabella,  D.,  2016,  Terapi  Daun  Binahong;  Dahstnya  Khasiat  Daun  Binahong  Untuk Menumpas Penyakit, Cable Book, Klaten.
Sulistyawati,  A.  (2015).  Buku  Ajar  Asuhan  Kebidanan  pada  Ibu  Nifas.
Yogyakarta: Andi Offset.
Supiati,  &  Yulaikah,  S.  (2015).  Pengaruh  Konsumsi  Telur  Rebus  Terhadap  Percepatan Penyembuhan Luka Perineum Dan Peningkatan Kadar Hemoglobin Pada Ibu Nifas.
Jurnal Terpadu Ilmu Kesehatan, 4(2), 141 – 146.
Surjantini, R. R. S. H., & Siregar, Y. (2018). Efektifitas air rebusan simplisia daun binahong (Anredera cordifolia (Tenore) Steen) untuk penyembuhan luka perineum pada ibu nifas di Klinik Murniati Kecamatan Kota Kisaran Barat. Jurnal Penelitian Kesehatan" SUARA FORIKES"(Journal of Health Research" Forikes Voice"), 9(3), 170-175.
Surjantini  RRSH,  Siregar  Y.  (2018).  Efektifitas  Air  Rebusan  Simplisia  Daun  binahong (Anredera Cordifolia (Tenore) Steen) Untuk Penyembuhan Luka Perineum Pada Ibu Nifas  Di  Klinik  Murniati  Kecamatan  Kota  Kisaran  Barat.  J  Penelit  Kesehat  Suara
Forikes. Published online 2018. http://forikesejournal.com/index.php/SF/article/view/9302/sf9302 Forikes.
Published online 2018.
Susetya, D., 2016, Khasiatdan Manfaat Daun Ajaib Binahong Cetakan I, Pustaka Baru Press, Yogyakarta.
Trianingsih, I., Yenie, H., & SP, S. F. (2018). Pengaruh Telur Rebus Terhadap Percepatan Penyembuhan Luka Perineum Pada Ibu Nifas 1-7 Hari. Jurnal Ilmiah Keperawatan Sai Betik, 14(2), 215-218.
Tulas,  V.  D.  P.,  Kundre,  R.,  &  Bataha,  Y.  (2017).  Hubungan  Perawatan  Luka  Perineum Dengan Perilaku Personal Hygiene Ibu Post Partum Di Rumah SakitPancaran Kasih GMIM Manado. Jurnal Keperawatan, 5(1).
Walyani,  ES  &  Purwoastuti.  (2017).  Asuhan  Kebidanan  Masa  Nifas  Dan  Menyusui. Yogyakarta : Pustaka Barupess
Widyastuti, T., 2020, Kandungan Flavonoid dan Kapasitas Antioksidan Total Ekstrak Etanol Daun Binahong, Jurnal Ilmiah Farmasi UMM Vol. 2 No. 1
(2) 2013, ISSN 2302-2493
World  Health  Organization.  (2021).  Monitoring  Health  For  the  Sdgs,  Sustainable Development Goals. Geneva: World Health Organization; 2021. Licence: CC BY-NC- SA 3.0 IGO.
Yuliana,  W.,  &  Hakim,  B.  N.  (2020).  Emodemo  Dalam  Asuhan  Kebidanan  Masa  Nifas. Yayasan Ahmar Cendekia Indonesia.