## HUBUNGAN STRES KERJA DENGAN KELELAHAN KERJA PERAWAT DI RUANG RAWAT INAP RSU GMIM KALOORAN

## AMURANG
Ditya P. J. Lendombela
Jimmy Posangi
Linnie Pondaag
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Email : dityapjlendombela6@gmail.com
Abstract : Stress is a common phenomenon in work places now. Main source of work stress in nursing is workload, difficulty to create a interact, difficulty to involve in patient care, dealing with patient care, taking care of fail improved patient. Fatigue is a commom phenomenon which happen in every type  of  profesi,  and  every  type  of  work  have  its  own  work  fatigue  characteristic.  Faitgue  which individuals felt is hard to describe clearly. Excecution of work can evaluate the fatigue level. Work’s fatigue is sensation of tired and degradation of awareness. Aimed, To Discover Correlation of Stress Work  With  Nurse’s  Fatigue  at  Inpatient  Care  Facility  Kalooran  Amurang  GMIM  Hospital  this Method is using cross sectional. Sampling technique is this research is purposive sampling which is sampling techmique with certain judgement of researcher with total sample 69 respondent. Statistical Result Chi-Square with value of meaning 95% (α ≤ 0,05) and p value 0,012 < 0,05 the Summary, this  research  found  the  correlation  between  work  stress  and  nurse’s  fatigue  in  inparient  care fasility/patient ward Kalooran Amurang GMIM Hospotal. Suggestion, stress management in nurse to  minimalized  work  fatigue  by  reason  of  work  stress  effect,  such  as  work  shift  exchange  and recreations are needed.
Keywords: Work Stress, Fatifue
Abstrak : Stres adalah fenomena umum di tempat kerja saat ini. Sumber utama stres kerja dibidang keperawatan, yaitu beban kerja, kesulitan menjalin interaksi, kesulitan terlibat dalam merawat pasien, berurusan dengan merawat pasien, merawat pasien yang gagal membaik. Kelelahan adalah fenomena umum yang terjadi pada berbagai tipe profesi, dan setiap jenis pekerjaan mempunyai karakteristik kelelahan kerja tersendiri. Kelelahan yang dirasakan seseorang sulit untuk didefinisikan secara jelas. Pelaksanaan kerja dapat mengevaluasi tingkat kelelahan. Kelelahan kerja adalah perasaan lelah dan adanya  penurunan  kesiagaan. Tujuan  Penelitian Mengetahui  Hubungan  Stres  Kerja  Dengan Kelelahan Kerja Perawat Di RSU GMIM Kalooran Amurang. Desain Penelitian ini menggunakan cross  sectional. Teknik  pengambilan Sampel yang  digunakan  peneliti  adalah purposive  sampling yaitu teknik penentuan sampel dengan pertimbangan tertentu sesuai yang dikehendaki peneliti dengan Jumlah sampel 68 responden. Hasil uji statistik Chi-Square dengan tingkat kemaknaan 95% (α ≤ 0,05) dan diperoleh p value 0,012 < 0,05. Kesimpulan, penelitian ini menemukan adanya hubungan antara  stres  kerja  dengan  kelelahan  kerja  perawat  di  ruang  rawat  inap  RSU  GMIM  Kalooran Amurang. Saran, perlu  strategi  pengelolahan  stres  pada  perawat  untuk  meminimalisir  terjadinya kelelahan kerja akibat stres kerja, seperti pertukaran shift kerja, kegiatan rekreasi.
Kata kunci: Stres Kerja , Kelelahan Kerja

## PENDAHULUAN
Manusia merupakan anggota lebih dari satu  kelompok  sosial.  Dalam  melakukan kegiatan  di  setiap  kelompok,  manusia  dapat mengalami  stres.  Stres  yang  dialami  sebagai hasil  kegiatannya  di  setiap  kelompok  saling menunjang, saling menguatkan (Ashar, 2014). Stres adalah fenomena umum di tempat kerja saat ini. Banyak survei dan studi membuktikan bahwa tekanan akibat pekerjaan adalah sumber utama  terjadinya  stres  pada  orang  dewasa (Borkowski, 2015). Stres di tempat kerja dapat dikaitkan  dengan:  tuntutan  tugas  individual, tuntutan  peran  individual,  tuntutan  kelompok dan  tuntutan  organisasi  (Kinicki  &  Williams, 2003  dalam  Borkowski,  2015).  Stres  kerja adalah  ketidakmampuan  individu  dalam memenuhi  tuntutan-tuntutan  pekerjaannya sehingga  ia  merasa  tidak  nyaman  dan  tidak senang  (Saam  &  Wahyuni,  2013).  Pekerjaan seorang  perawat  merupakan  pekerjaan  yang memiliki  stres  yang  tinggi,  karena  dalam bekerja,  perawat  berhubungan  langsung dengan  berbagai  macam  pasien  dengan diagnose penyakit dalam respon yang berbeda- beda  (Nurul,  2003  dalam  Desima,  2013). Sumber stres bagi perawat, anatara lain; beban kerja yang berlebih, kurangnya jumlah tenaga perawat,  konflik  dengan  rekan  kerja  atau dengan dokter, kurangnya pengalaman perawat,  dan  kepala  ruangan  yang  selalu memonitor  ruangan  kerja  (Stordeur,  2001 dalam Jusminar, 2012).
Kelelahan  adalah  fenomena  umum yang terjadi pada berbagai tipe pekerjaan, dan setiap jenis pekerjaan mempunyai karakteristik kelelahan  kerja  tersendiri  (Hanneke  2006 dalam Yogisutanti, dkk 2013). Kelelahan kerja merupakan  kriteria  yang  lengkap  tidak  hanya menyangkut kelelahan  yang bersifat fisik dan psikis  saja  tetapi  lebih  banyak  kaitannya dengan adanya penurunan kinerja fisik, adanya perasaan  lelah,  penurunan  motivasi,  dan penurunan produktivitas kerja (Maurits, 2012). Faktor-faktor yang dapat berpengaruh terhadap terjadinya kelelahan kerja, bermacam-macam, mulai dari faktor lingkungan  kerja  yang  tidak  memadai  untuk bekerja  sampai  kepada  masalah  psikososial
dapat berpengaruh terhadap terjadinya kelelahan kerja (Maurits, 2012).
Berdasarkan hasil penelitian Hariyono, dkk  (2009)  tentang  hubungan  antara  beban kerja,  stres  kerja  dan  tingkat  konflik  dengan kelelahan kerja perawat di Rumah sakit Islam Yogyakarta  PDHI  Kota  Yogyakarta  tahun 2009,  bahwa  sebagian  besar  perawat  merasa lelah  dengan  frekuensi  55,77%  perawat, 61,54% perawat mempunyai beban kerja yang sedang,  82,70%  perawat  mempunyai  stres kerja yang sedang, 82,70% perawat mempunyai tingkat konflik yang sedang. Ada hubungan  yang  signifikan  antara  beban  kerja dengan  kelelahan  kerja  perawat  di  Rumah Sakit  Islam  Yogyakarta  PDHI  dengan  nilai tarafsignifikansi 0,000 < 0,005. Ada hubungan yang  signifikan  antara  stres  kerja  dengan kelelahan kerja perawat di Rumah Sakit Islam Yogyakarta PDHI dengan nilai taraf signifikansi 0,026 < 0,05. Ada hubungan yang signifikan  tingkat  konflik  dengan  kelelahan kerja  perawat  di  Rumah  Sakit  Islam Yogyakarta PDHI dengan nilai taraf signifikansi 0,000 < 0,05.
Berdasarkan  survei  data  awal  pada tanggal  13  Desember  2016  didapati  jumlah perawat  di  ruang  rawat  inap  RSU  GMIM Kalooran  Amurang  sebanyak  82  orang. Sebagian besar perawat berpendidikan diploma  III  sebanyak  73  perawat,  Sarjana Keperawatan sebanyak 4 orang perawat, Ners sebanyak  5  orang  perawat.  Berdasarkan  hasil wawancara  dengan  5  orang  perawat  di  RSU GMIM  Kalooran  Amurang  menunjukkan bahwa  3  orang  perawat  mengalami  kelelahan kerja  yang disebabkan oleh stres, komunikasi yang  kurang  baik  antara  sesama  perawat, kebosanan  dan  beban  kerja.  2  orang  perawat mengatakan  dapat  mengatasi  stres  kerja dengan  cara  menerima  apa  yang  menjadi tanggung jawab mereka dan saling menghargai sesama perawat dan dapat mengatasi kelelahan kerja  dengan  cara  beristirahat  dengan  cukup dirumah setelah selesai jam bekerja. Berdasarkan fenomena diatas, peneliti tertarik untuk  meneliti  apakah  ada  hubungan  antara stres  kerja  dengan  kelelahan  kerja  perawat  di
ruang  rawat  inap  RSU  GMIM  Kalooran Amurang.

## HASIL dan PEMBAHASAN
Karakteristik Responden
Tabel 1. Distribusi responden berdasarkan umur Umur n % 23-30 Tahun 31-43 Tahun 61 7 89,7 10,3 Total 68 100,0

## Sumber: data primer (diolah tahun 2017)
Hasil  analisis  pada  tabel  1  menunjukan sebagian  besar  responden  berumur  23-30 tahun dengan jumlah 61 responden (89,7%).
Tabel 2. Distribusi responden berdasarkan jenis kelamin
Jenis kelamin n % Laki-laki Perempuan 6 62 8,8 91,2 Total 68 100,0

## Sumber: data primer (diolah tahun 2017)
Hasil  analisis  pada  tabel  2  menunjukan sebagian  besar  responden  berjenis  kelamin perempuan  dengan  jumlah  62  responden (91,2%).

## Tabel 3. Distribusi responden berdasarkan tingkat pendidikan
Tingkat Pendidikan n % DIII Keperawatan S1 Keperawatan Ners 57 5 6 83,8 7,4 8,8 Total 68 100,0 Sumber: data primer (diolah tahun 2017)
Hasil  analisis  pada  tabel  3  menunjukan sebagian  besar  responden  berpendidikan  DIII Keperawatan  yaitu  sebanyak  57  responden (83,8%).
Tabel 4. Distribusi responden berdasarkan masa kerja Masa Kerja n % 2 Tahun >2 Tahun 31 37 45,6 54,4 Total 68 100,0 Sumber: data primer (diolah tahun 2017)
Hasil  analisis  pada  tabel  4  menunjukan sebagian  besar  responden  sudah  bekerja  >2 tahun sebanyak 37 responden (54,4%).

## Analisa Univariat
Tabel 5. Distribusi responden berdasarkan stres kerja Stres Kerja n % Stres Tidak Stres 20 48 29,4 70,6 Total 68 100,0
Sumber: data primer (diolah tahun 2017)
Hasil analisis tabel 5 didapati bahwa sebagian besar  responden  tidak  mengalami  stres  kerja yaitu sebanyak 48 responden (70,6%).

## Tabel 6. Distribusi responden berdasarkan kelelahan kerja
Kelelahan Kerja n % Lelah Tidak Lelah 16 52 23,5 76,5 Total 68 100,0 Sumber: data primer (diolah tahun 2017)
Hasil analisis tabel 6 didapati bahwa sebagian besar  responden  tidak  mengalami  kelelahan yaitu sebanyak 52 responden (76,5%)

## Analisis Bivariat
Tabel  7.  Hubungan  Stres  Kerja  Dengan Kelelahan Kerja Perawat Stres Kerja Kelelahan Kerja Total P Lelah Tidak Lelah n % N % n % Stres Tidak Stres 9 7 13,2 10,3 11 41 16,2 60,3 20 48 29,4 70,6 0,012 Total 16 23,5 52 76,5 68 100
Sumber: data primer (diolah tahun 2017)
Dari hasil tabel 7 menggunakan uji Chi-Square menyatakan  bahwa  nilai  signifikan  yaitu 0,012. Hasil ini berarti nilai p lebih kecil dari α (0,05) maka dengan demikian dapat dikatakan bahwa Ho ditolak dan Ha diterima yang berarti bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  Stres  Kerja  Dengan  Kelelahan  Kerja Perawat  di  ruang  rawat  inap  RSU  GMIM Kalooran Amurang.

## Pembahasan Stres Kerja
Gambaran  stres  kerja  di  ruang  rawat inap RSU GMIM Kalooran Amurang didapati bahwa  48  responden  (70,6%)  dan  sisanya sebanyak  20  responden  (29,4%)  mengalami stres  kerja.  Setiap  orang  memiliki  tingkat penyesuaian diri terhadap stres yang berbeda- beda  (Hakim,  2010  dalam  Desima,  2013). Pekerjaan seorang perawat merupakan pekerjaan  yang  memiliki  stres  yang  tinggi, karena  dalam  bekerja,  perawat  berhubungan langsung  dengan  berbagai  macam  pasien (Nurul, 2003 dalam Desima, 2013).
Stres tidak selalu buruk dan merupakan bagian  normal  dari  kehidupan  sehari-hari. Namun,  stres  dapat  menimbulkan  perasaan tidak  nyaman  jika  seseorang  tidak  mampi menanganinya (Wulandari, 2010 dalam Gulo, 2013).  Stres  kerja  adalah  suatu  kondisi ketegangan yang mempengaruhi emosi, proses berpikir  dan  kondisi  seseorang  (Handoko, 2011 dalam Astianto 2014).
Penelitian yang terkait dengan penelitian ini yaitu penelitian Wibowo (2012) tentang  Dampak  Beban Kerja Terhadap Stres Kerja Pada Perawat menunjukkan bahwa dari 90  responden,  86  responden  (95,6%)  tidak mengalami  stres  kerja.  Sisanya  4  responden (4,4%) mengalami stres kerja.
Menurut peneliti terjadinya stres  kerja di  ruang  rawat  inap  RSU  GMIM  Kalooran Amurang  merupakan  bagian  dari  stres  dalam melaksanakan pekerjaan, stres dapat disebabkan  oleh  banyaknya  pertanyaan  yang muncul dari pasien/keluarga pasien mengenai sakit  yang  dialami,  ketegangan  dalam berinteraksi dengan atasan dan sesama pekerja, pekerjaan  yang  menuntut  konsentrasi  yang tinggi, dan lain-lainnya.

## Kelelahan Kerja
Gambaran  kelelahan  kerja  di  ruang rawat  inap  RSU  GMIM  Kalooran  Amurang didapati  sebagian  besar  responden  tidak mengalami  kelelahan  yaitu  sebanyak  52 responden  (76,5%)  dan  sisanya  sebanyak  16 responden  (23,5%)  mengalami  kelelahan. Sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Lombol,  dkk  (2015)  didapati  hasil  perasaan
kelelahan  ringan  sebanyak  25  responden (51,0%),  kelelahan  sedang  9  responden (18,4%)  dan  kelelahan  berat  15  responden (30,6%). Kelelahan
kerja merupakan menurunnya  proses  efisiensi,  performa  kerja dan  berkurangnya  kekuatan/ketahanan  fisik tubuh  untuk  terus  melanjutkan  kegiatan  yang harus dilakukan (Wignjosoebroto, 2000 dalam Hariyati,  2011).  Kelelahan  kerja  pada umumnya dikeluhkan sebagai kelelahan dalam sikap,  orientasi  dan  penyesuaian  di  tempat kerja (Setyawati, 2010 dalam Hariyati, 2011).
Penelitian yang terkait dengan penelitian  ini  yaitu  penelitian  Muizzudin (2013)  tentang  Hubungan  Kelelahan  Kerja Dengan  Produktivitas  Kerja.  14  reponden (50,0%) mengalami kelelahan kerja ringan, 10 responden (35,7%) kelelahan kerja sedang dan 4  responden  (14,3%)  kelelahan  kerja  berat. Penelitian  ini  juga  sesuai  dengan  penelitian Maharja  (2015)  tentang    Analisis  Tingkat Kelelahan  Kerja  Berdasarkan  Beban  kerja Fisik  Perawat  di  Instalasi  Rawat  Inap  RSU Haji  Surabaya.  Sebagian  besar  responden mengalami  kelelahan kerja sedang dan hanya 3  responden  yang  mengalami  kelelahan  kerja berat.
Menurut peneliti sebagian besar perawat  di  ruang  rawat  inap  RSU  GMIM Kalooraan Amurang tidak mengalami kelelahan  kerja,  mengingat  bahwa  sebagian perawat  yang  bertugas  di  ruang  rawat  inap berada  dalam  usia  yang  produktif.  Secara fisiologis  umur  sangat  mempengaruhi  kerja otot  fisik,  semakin  tua  usia  seseorang  lebih cepat mengalami kelelahan.

## Hubungan  Stres  Kerja  Dengan  Kelalahan Kerja Perawat
Berdasarkan  hasil  analisis  dengan menggunakan uji statistik Chi-Square dikatakan  bahwa  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima yang berarti bahwa Terdapat  Hubungan Stres Kerja  Dengan  Kelelahan  Kerja  Perawat  Di Ruang  Rawat  Inap  RSU  GMIM  Kalooran Amurang.
Hasil  penilitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  Hariyono,  dkk (2009) yang berjudul “hubungan antara beban
kerja,  stres  kerja  dan  tingkat  konflik  dengan kelelahan  kerja  perawat  di  rumah  sakit  Islam Yogyakarta  PDHI  kota  Yogyakarta”.  Hasil penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  ada hubungan  yang  signifikan  antara  stres  kerja dengan kelelahan kerja dengan nilai p=0,026.
Menurut peneliti stres yang terjadi pada setiap individu  berbeda-beda tergantung pada masalah yang dihadapi dan kemampuan untuk menyelesaikan masalah tersebut. Jika seseorang mengalami stres terlalu besar, maka akan  mengganggu  kemampuan  seseorang untuk menghadapi lingkungan dan pekerjaannya.
Perawat  di  ruang  rawat  inap  RSU
GMIM Kalooran Amurang ada yang mengalami stres kerja namun tidak mengalami kelelahan kerja. Ditemui peneliti di tempat saat penelitian,  meskipun  begitu  banyak  tuntutan kerja  namun  perawat  sudah  merencanakan dengan  baik  aktivitas  apa  saja  yang  harus dilakukan  dan  mendelegasikan  sebagian tanggung  jawab  kepada  rekan  kerja  sehingga tidak  mengalami  kelelahan  kerja.  Ada  juga peneliti  menemui    perawat  yang  kelelahan dalam  bekerja  namun  tidak  mengalami  stres. Perawat  tersebut  mengerti  terhadap  apa  yang menjadi  tugas  dan  tanggung  jawabnya  dan dapat  memelihara  hubungan  baik  dengan sesama  rekan  bekerja,  sehingga  stres  kerja dapat di hindari.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penilitian  yang dilakukan  di  ruang  rawat  inap  RSU  GMIM Kalooran  Amurang,  dapat  ditarik  kesimpulan sebagai  berikut:  Sebagian  besar  perawat  di ruang  rawat  inap  RSU  GMIM  Kalooran Amurang  tidak  mengalami  stres  kerja. Sebagian  besar  perawat  di  ruang  rawat  inap RSU  GMIM  Kalooran  Amurang  tidak mengalami kelelahan kerja.
Terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara stres  kerja  dengan  kelelahan  kerja  perawat  di ruang  rawat  inap  RSU  GMIM  Kalooran Amurang.

## DAFTAR PUSTAKA
Ashar,  S.  M.  (2014).  Psikologi  Industri  dan Organisasi. Jakarta: UI-Press
Astianto.  (2014). Pengaruh  Stres  Kerja  Dan
Beban Kerja Terhadap Kinerja Karyawan  PDAM  Surabaya. Diakses 10 Maret 2017. Borkowski, N. (2015). Manajemen Pelayanan Kesehatan: Perilaku Organisasi. Jakarta: ECG
Desima. (2013). Tingkat Stres Kerja Perawat Dengan  Perilaku  Caring  Perawat. Diakses 1 November 2016
Gulo. (2013). Hubungan Pengetahuan Tentang  Perilaku  Asertif  Dengan Tingkat  Stres  Kerja  Pada  Perawat  di Rumah  Sakit  Jiwa  Daerah  Provinsi Sumatera Utara. Diakses 27 November 2016
Hariyati.  (2011). Pengaruh  Beban  Kerja Terhadap  Kelelahan  Kerja  Pada Pekerja Linting Manual Di PT. Djitoe Indonesia Tobacco Surakarta. Diakses 10 Maret 2017.
Hariyono,  dkk.  (2009). Hubungan  Antara Beban Kerja, Stres Kerja Dan Tingkat Konflik  Dengan  Kelelahan  Kerja Perawat  di  Rumah  Sakit  Islam Yogyakarta  PDHI  Kota  Yogyakarta. Diakses 1 November 2016
Jusminar.  (2012). Gambaran  Tingkat  Stres Kerja  Perawat  Intensive  Care  Unit (ICU) di Rumah Sakit Kanker
Dharmais. Diakses 1 November 2016
Maharja.  (2015). Analisis  Tingkat  Kelelahan Kerja  Berdasarkan  Beban  kerja  Fisik Perawat  di  Instalasi  Rawat  Inap  RSU Haji  Surabaya. Diakses  10  Maret 2017.
Maurits,  L.  S.  K.  (2012).  Selintas  Tentang Kelelahan  Kerja.  Yogyakarta:  Amara Books
Muizzudin.  (2013). Hubungan  Kelelahan Dengan  Produktivitas  Kerja  Pada Pekerja  Tenun  Di  PT.  Alkatex  Tegas. Diakses 10 Maret 2017
Saam,  Z.  &  Wahyuni,  S.  (2013).  Psikologi Keperawatan. Jakarta: Rajawali Pers
Wibowo.  (2012). Dampak  Beban  Kerja
Terhadap  Stres  Kerja  Pada  Perawat RSUD Prof. Dr. Soekandar Mojokerto. Diakses 10 Maret 2017
Yogisutanti.  (2013). Kebiasaan  Makan  Pagi, Lama  Tidur  Dan  Kelelahan  Kerja. Diakses 17 November 2016