## Olahan Bayam Untuk Meningkatkan Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil
Nonce Nova Legi 1 , Grace KL. Langi 2 , Irza Ranti 3 Iqbal Mazaini 4 1,2,3,4 Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Manado
Email : noncenovalegi@gmail.com

## ABSTRACT
Anemia is a condition where the body has too few blood cells (erythrocytes), the red blood cells contain hemoglobin which functions to carry oxygen to all body tissues. In Indonesia, the main cause of anemia is iron deficiency. Iron is a micronutrient that the body needs to form hemoglobin. Iron deficiency anemia often occurs in pregnant women and can affect all groups, especially those with low socioeconomic backgrounds. This has a bad impact on health and can cause iron deficiency anemia. Therefore, this literature study was made to find out about processed spinach to increase hemoglobin in pregnant women. This type of  research  is  a  library  study.  Initial  literature  search  data  via  Google  Scholar,  GIZIDO Journal, and various journal sources adapted to research topics for the last 5-10 years.

## Key words: Processed Spinach, Hemoglobin Levels, Pregnant Women

## PENDAHULUAN
Anemia  adalah  suatu  keadaan  dimana  tubuh  memiliki  jumlah  sel  darah (eritrosit)  yang  terlalu  sedikit,  yang  mana  sel  darah  merah  itu  mengandung hemoglobin  yang  berfungsi  untuk  membawa  oksigen  ke  seluruh  jaringan  tubuh (Proverawati, 2013). Menurut WHO (2008), Secara global prevalensi anemia pada ibu  hamil  di  seluruh  dunia  adalah  sebesar  41,8%.  Prevalensi  anemia  pada  ibu hamil diperkirakan di Asia sebesar 48,2%, Afrika 57,1%, Amerika 24,1% dan Eropa 25,1% (Salmariantity, 2012).
Defisiensi  zat  besi  bukan  satu-satunya  penyebab  anemia,  tetapi  ketika prevalensi anemia meningkat, kekurangan zat besi merupakan penyebab utama (Stoltzfus  RJ  &  Michele  LD,  eds.  1998).  Dan  ibu  hamil  mempunyai  risiko  yang tinggi untuk mengalami anemia defisiensi zat besi (DeMaeyer et al, 1989). Menurut WHO kebutuhan zat besi yang besar (1000 mg) selama hamil tidak cukup apabila didapatkan  dari  makanan  saja,  sehingga  harus  dibantu  dengan  suplementasi tablet besi (Kemenkes RI. 2014).
Anemia pada kehamilan secara langsung disebabkan oleh malnutrisi, kurang zat besi, malabsorpsi, dan penyakit kronis (TB, malaria, cacingan, dan lain-lain). Secara tidak langsung dapat diakibatkan oleh umur ibu waktu hamil, pengetahuan tentang  anemia  pada  kehamilan,  paritas,  dan  lain  sebagainya.  Ibu  hamil  yang menderita  anemia  berisiko  terhadap  gangguan  tumbuh  kembang  janin  bahkan berisiko  terhadap  persalinan.  Oleh  karena  itu  dengan  mengetahui  faktor  yang berhubungan dengan kejadian anemia dapat ditentukan tindakan yang tepat untuk mencegah terjadinya anemia dalam kehamilan.
Badan  kesehatan  dunia/ World  Health  Organization dalam  Amiruddin (2007)  melaporkan  bahwa  anemia  defisiensi  zat  besi  lebih  cenderung  terjadi  di negara yang sedang berkembang dari pada negara yang sudah maju. Di negara yang  sedang  berkembang  dari  perkiraan  populasi  3800  juta  orang,  36%  (±1400 juta orang) menderita anemia defisiensi zat besi, sedangkan di negara maju hanya
8% (±100 juta orang) dari populasi 1200 juta orang. Kasus anemia di Indonesia sebagian besar disebabkan oleh kekurangan Fe sehingga disebut juga anemia gizi besi. Oleh karena itu, anemia gizi besi menjadi salah satu fokus dalam perbaikan gizi  masyarakat  selain  defisiensi  vitamin  A  dan  Gangguan  Akibat  Kekurangan Iodium  (GAKI)  (Kementerian  Kesehatan  RI,  2011).  Menurut  World  Health Organization  (WHO)  secara  global  prevalensi  defisiensi  besi  di  negara berkembang  dua  sampai  lima  kali  prevalensi  anemia.  Organisasi  WHO menyatakan  anemia  memengaruhi  1,62  juta  orang  di  dunia  (24,8%)  (  Johnson- Wimbley & Graham, 2011).
Masyarakat  Indonesia  memiliki  beraneka  ragam  makanan  khas. Kebanyakan  makanan  yang  beraneka  ragam  tersebut  menggunakan  sayuran sebagai pendamping makanan pokok untuk memenuhi kebutuhan zat gizi. Salah satu jenis sayur yang sering dijadikan olahan makanan adalah sayur bayam merah (Firdaus,  2014).  Bayam  Merah  (Amaranthus  tricolor  L.)  merupakan  tanaman sayuran yang termasuk dalam famili Amarantaceae.  Di Indonesia bayam merah merupakan  bahan  sayuran  daun  yang  bergizi  tinggi  dan  digemari  oleh  semua lapisan  masyarakat.  Selain  itu  bayam  merah  banyak  mengandung  vitamin  A, vitamin B, vitamin C, dan zat besi yang sangat berguna untuk pertumbuhan. Akar bayam merah juga dapat digunakan seebagai bahan obat tradisional, sedangkan pada daunnya dapat digunakan sebagai pewarna makanan alami sehingga dapat mengurangi  penggunaan  pewana  sintetik  (Rukmana,  2008).  Bayam  merupakan sayuran  yang  padat  gizi  dan  sangat  diperlukan  untuk  tubuh.  Dalam  100  gram bayam  merah,  terdapat kalori, karbohidrat,  protein,  lemak,  vitamin  (A,  B1,  E,  C, dan  folat),  dan  mineral  (kalsium,  fosfor,  dan  zat  besi).  Kandungan  besi  dalam tanaman bayam relatif tinggi dibandingkan sayuran lain, yang sangat berguna bagi penderita anemia (Rizki, 2013). Dengan melihat kandungan zat besi yang tinggi pada  bayam  merah  yang  sangat  berpengaruh  pada  peningkatan  kadar hemoglobin olahan pangan lokal yang relatif umum dikonsumsi oleh masyarakat, maka  penulis  berpikir  perlunya  dilakukan  studi  kepustakaan  tentang  olahan pangan lokal bayam untuk meningkatkan hemoglobin pada ibu hamil.

## METODE
Jenis  penelitian  ini  menggunakan  penelitian  kepustakaan (Qualitatif Research/Library Research). Penelitian ini digunakan dalam usaha mencari dan mengumpulkan  data,  menyusun,  menggunakan  serta  menafsirkan  data  yang sudah ada. Untuk menguraikan secara lengkap, teratur, dan teliti terhadap suatu objek penelitian yaitu menguraikan dan menjelaskan konsep olahan pangan lokal bayam  untuk  meningkatkan  hemoglobin  pada  penderita  anemia.  Studi  ini merupakan  penelitian  pustaka  sebagai  sumber  data  utama  yang  dimaksudkan untuk  menggali  teori  dan  konsep  yang  telah  ditentukan  oleh  ahli  terdahulu,  dan mengikuti perkembangan penelitian dalam bidang yang akan diteliti.
Sumber  data  dalam  studi  kepustakaan  ini  adalah  data  sekunder.  Data penelusuran awal literatur melalui Google Scholar , Jurnal GIZIDO, dan berbagai sumber  jurnal  yang  disesuaikan  dengan  topik  penelitian  selama    5-10  tahun terakhir.  Untuk  studi  kepustakaan  ini  sendiri  menggunakan  10  artikel  yang membahas berbagai hal tentang kejadian anemia, peningkatan kadar hemoglobin setelah konsumsi olahan bayam.
Penelitian  kepustakaan  merupakan  jenis  penelitian  yang  kaya  dengan analisis  data  untuk  memaknai  sumber  data  yang  telah  ada,  salah  satunya menggunakan reduksi data kemudian melakukan penarikan kesimpulan dengan
menggunakan  logika,  estetika,  dan  etika.  Nilai  pustaka  ditentukan  oleh  sifat kebaruan  pustaka  dan  luasnya  publikasi  pustaka.  Internet  memungkinkan pencarian  informasi  berkait  dengan  topik  menjadi  sangat  mudah.      Informasi (data) tersedia dalam berbagai format.
Penelusuran awal literatur dilakukan melalui mesin pencari Google Scholar dan database elektronik PubMed .  Kata kunci olahan bayam, kadar hemoglobin, dan  Ibu  Hamil digunakan  untuk  melacak  artikel  penelitian  asli  maupun  kajian pustaka pada makalah/prosiding konferensi/seminar, jurnal nasional, thesis/disertasi,  dan buku teks yang terbit dalam kurun waktu 10 tahun terakhir. Kajian  pustaka  secara  naratif  ( unsystematic  narrative  review )  dilakukan  untuk mensintesa informasi dari 10 artikel terpilih yang meneliti tentang besar masalah peningkatan hemoglobin dengan olahan produk pangan lokal bayam.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Bayam banyak mengandung Vitamin A, B dan C. selain itu bayam banyak mengandung garam-garam mineral yang penting seperti kalsium, fosfor dan Besi. Bayam  mengandung  zat  mineral  tinggi  yaitu  zat  besi  untuk  mendorong pertumbuhan badan dan menjaga kesehatan (Sunarjono, 2003). Kandungan zat besi  yang  dikandung  oleh  bayam  bermanfaat  untuk  tubuh  kita  sehingga  bayam sangat baik untuk dikonsumsi (Bandini, 2001) juga menyebutkan didalam bayam merah dan bayam hijau terdapat kandungan mineral antara lain kalsium (Ca) dan Besi (Fe).  Dimana kadar Ca dalam bayam hijau lebih rendah dari bayam merah yaitu didalam bayam hijau sebesar 267 ppm dan bayam merah sebesar 368 ppm. Bayam  merah  banyak  mengandung  protein,  lemak,  karbohidrat,  kalium,
kalsium,  mangan,  fosfor,  zat  besi,  amarantin,  rutin,  purin,  niasindan  vitamin (A,B1,B2,C),  karotin,  klorofil  dan  saponin  (Faralia,  2012).  Bayam  merah mengandung  pigmen  antosianin  dengan  total  padatan  terlarut  5,8  °Brix kadarantosianin 18,94 mg/ml (Saati, 2014).
(Pradana,  2016)  juga  menyebutkan  daun  bayam  merah  memiliki kandungan zat aktif, diantaranya flavonoid dan tanin. Di samping itu akar bayam merah juga mengandung alkaloid, karbohidrat, flavonoid, glikosida, tanin, senyawa fenolik, protein, saponin dan asam amino.
Pada masyarakat awam ada pemahaman tentang sayur bayam yang tidak boleh  dipanaskan  setelah  beberapa  jam  dimasak,  karena  dalam  sayur  bayam terkandungt nitrat. Bayam merupakan salah satu sayuran yang mengandung nitrat tinggi.  Kandungan  nitrat ini  didapatkan  bayam  dari  air,  pupuk,  tanah,  dan  udara yang  digunakan  tanaman  bayam  untuk  hidup.  Jumlah  kandungan  nitrat  dalam sayuran  tertentu  bergantung  pada  kondisi  tanah,  banyaknya  pupuk  yang digunakan,  dan  kematangan  tanaman.  Nitrat  dari  bayam  kemudian  masuk  ke tubuh  Anda  saat  dikonsumsi.  Nitrat  sendiri  sebenarnya  tidak  berbahaya  bagi tubuh.  Justru,  nitrat  dapat  memberi  efek  positif  pada  tubuh,  seperti  dapat melemaskan  pembuluh  darah  dan  menurunkan  tekanan  darah.  Namun,  nitrat dalam tubuh kemudian diubah menjadi nitrit yang berbahaya. Nitrit dapat bereaksi dengan  senyawa  lain  dalam  tubuh  dan  membentuk karsinogen  (senyawa penyebab  kanker).  Beberapa  penelitian  pun  menunjukkan  bahwa  asupan  nitrit yang tinggi berhubungan (walaupun tidak langsung) dengan risiko kanker tertentu.

## Pengaruh Pemberian Bayam Terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin
Anemia merupakan salah satu masalah gizi utama di Indonesia, khususnya anemia defisiensi bezi. Kasus anemia sangat menonjol pada anak-anak sekolah terutama remaja putri. Remaja putri berisiko tinggi menderita anemia, karena pada masa ini terjadi peningkatan kebutuhan zat besi akibat adanya pertumbuhan dan menstruasi.  Aktifitas  sekolah,  perkuliahan  maupun  berbagai  aktifitas  organisasi dan  ekstrakurikuler  yang  tinggi  akan  berdampak  pada  pola  makan  yang  tidak teratur, selain itu kebiasaan mengkonsumsi minuman yang menghambat absorbsi zat  besi  akan  memengaruhi  kadar  hemoglobin  seseorang  (Dinkes,  2012).
Masa  remaja  merupakan  masa  pertumbuhan  dan  perkembangan,  baik secara  fisik,  mental,  dan  aktivitas  sehingga,  kebutuhan  makanan  yang mengandung zat-zat gizi menjadi cukup besar.   Remaja putri banyak mengalami kekurangan  zat-zat  gizi  dalam  konsumsi  makanan  sehari-harinya.  Remaja  putri umumnya mengalami kekurangan zat besi, kalsium, dan vitamin A. Di samping itu, juga kekurangan vitamin B6, seng, asam folat, iodium, vitamin D, dan magnesium (Agus, 2009).
Dalam penanggulangan anemia pada ibu hamil, Depkes telah mempunyai kebijaksanaan  agar  anemia  tidak  berdampak  terhadap  kondisi  persalinan  dan nifas yang beresiko terhadap plasenta dan darah janin. Jika persediaan cadangan Fe  minimal,  maka  setiap  kehamilan  akan  menguras  persendiaan  Fe  tubuh  dan menimbulkan  anemia  pada  kehamilan  berikutnya.  Pada  kehamilan  relatif  terjadi anemia  karena  darah  ibu  hamil  mengalami  hemodilusi  dengan  peningkatan volume  30-40%  yang  puncaknya  terjadi  pada  usia  kehamilan  32-34  minggu. Jumlah peningkatan sel darah 18-30%, Hb sekitar 19%. Bila Hb ibu sebelum hamil sekitar  11%,  dengan  terjadinya  hemodilusi  akan  mengakibatkan  anemia  hamil fisiologis,  dan  Hb  ibu  beresiko  menurun  menjadi  9,5-10%.  Setelah  persalinan dengan  lahirnya  plasenta  dan  perdarahan  ibu  akan  beresiko  mengalami kehilangan zat esi sekitar 900 mg. Saat laktasi, ibu masih memerlukan kesehatan jasmani  yang  optimal  untuk  dapat  menyiapkan  ASI  untuk  perkembangan  da pertumbuhan  bayi.  Dalam  keadaan  anemia,  laktasi  tidak  mungkin  dapat dilaksanakan dengan baik (Manuaba, 2010).
Prevalensi  anemia  yang  cukup  besar  pada  remaja  putri  ini  karena  pada masa  remaja  terjadi  pertumbuhan  yang  cepat (growth  spurt ).  Selama  periode remaja,  massa  tulang  meningkat  dan  terjadi  remodeling  tulang,  jaringan  lunak, organ-organ,  dan  bahkan  massa  sel  darah  merah  meningkat  dalam  hal  ukuran (Dimeglo, 2000).
Penelitian  yang  dilakukan  Fakultas  Kedokteran  Udayana,  Bali menunjukkan 46 % ibu hamil menderita anemia di Indonesia secara keseluruhan sekitar 20 % terjadi pada wanita hamil dan 3 % pada pria kekurangan zat besi (Fe). Untuk  menanggulangi  masalah  anemia  di  Indonesia,  pemerintah  telah mencanangkan  pemerataan  pendistribusian  tablet  Fe.  Dimana  pemberian  tablet zat  besi  pada  ibu  hamil  dapat  dibedakan  menjadi  Fe1  yaitu  yang  mendapat  30 tablet, Fe2 yaitu yang mendapat 30 tablet dan Fe3 yang mendapatkan 30 tablet selama  masa  kehamilan.  Pemberian  tablet  besi  minimal  90  tablet  selama kehamilan (Riskesdas, 2013).
Hasil  ini  sesuai  dengan  jurnal  berjudul “  Manfaat  Bayam  Merah (Amaranthus gangeticus) Untuk Meningkatkan Kadar Hemoglobin Pada ibu Hamil “ yang ditulis oleh Nilawati Jaya, Lolita Sary, Astriana Astriana, Ratna Dewi Putri Pemberian  kombinasi  Bayam  merah  (amaranthus  gangeticus)  dan  Tablet  Fe meningkatkan rata-rata kadar hemoglobin pada ibu hamil di PMB Hj. Amriyah, SST
Kecamatan  Tumijajar  Kabupaten  Tulang  Bawang  Barat  Tahun  2019.  Hasil penelitian tersebut sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Rohmatika, D, dkk (2016) dalam penelitiannya menyatakan bahwa ada perbedaan rata-rata kadar hemoglobin  darah  responden  sebelum  dan  sesudah  diberikan  ekstrak  bayam (Rohmatika, D., Supriyana.,& Ramlan, D., 2016).
Menurut Adriana Bangun, Faija Sihombing (2021), observasi peningkatan kadar  HB  yang  dilakukan  terhadap  ibu  hamil  di  klinik  vina  medan  yang  diberi ekstrak bayam merah mendapatkan hasil hemoglobin mencapai 93.3%. Keadaan ini berarti bahwa ada pengaruh pemberian ekstrak bayam merah terhadap kadar HB ibu hamil di klinik vina medan.
Demikian pula Neneng Siti Lhatifah, Susilawati (2019), menyatakan bahw jus  bayam  merah  campur  madu  pada  Ibu  Hamil  trimester  III  mengalami peningkatan kadar Hb yang terendah mengalami peningkatan sebanyak 0,4 poin dan tertinggi 1,4 poin.
Menurut  Pratiwi  Hariyani  Putri,  Fildzah  Karunia  Putri,  Syarafina Rahmawato (2020), Dari hasil Systematic literature review ini adalah bayam dan buah  bit  efektif  dapat  meninkatkan  kadar  hemoglobin  ibu  hamil  dengan  durasi pemberian minimal selama 7 hari pada berbagai jenis olahan. Yeni Safitri (2019), hasil  terapi  kombinasi  jus  bayam  merah,  jeruk  sunkis  dan  madu  berpengaruh dalam meningkatkan kadar hemoglobin pada ibu hamil yang mengalami anemia (p : 0.000 < 0,05) di UPT Puskesmas Kampar Tahun 2019.
Menurut Ramadhani Syafitri Nasutin, Siti Aisyah, Hasanah Pratiwi Harahap (2021),  menunjukan  hasil  yang  signifikan  antara  pemberian  jus  bayam  merah terhadap peningkatan kadar hemoglobin pada ibu hamil trimester II.  Yenny Safitri (2019),  Mengatakan  penelitian  terapi  kombinasi  jus  bayam  merah,  jeruk  sunkis dan madu berpengaruh dalam meningkatkan kadar hemoglobin pada ibu hamil.
Zat  besi  merupakan  mineral  yang  diperlukan  untuk  mengangkut  oksigen keseluruh  tubuh.Kekurangan  zat  besi  dalam  tubuh  bisa  membuat  seseorang mengalami penurunan sistem kekebalan tubuh dan sering merasa lesu.
Salah satu makanan untuk meningkatkan kadar hemoglobin dalam darah salah  satunya  adalah  rebusan  bayam.  Bayam  merupakan  salah  satu  tanaman alternatif untuk memenuhi kebutuhan zat besi pada penderita anemia. Penelitian ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  KH  Endah  Widhi  Astuti tahun  2015  mengatakan  bahwa  mengkonsumsi  rebusan  bayam  merah  dapat mengatasi masalah anemia. Hasil penelitian Santiana (2021) menjelaskan bahwa Ada pengaruh konsumsi jus bayam + madu terhadap peningkatan kadar hb pada ibu hamil trimester III. Hal ini sejalan juga dengan penelitian Ramadani dkk (2020) mengaratakan bahwa ada pengaruh yang signifikan antara pemberian jus bayam merah terhadap peningkatan kadar hemoglobin pada ibu hamil trimester II

## KESIMPULAN
Kandungan gizi pada bayam kalori, karbohidrat, protein, lemak, vitamin (A, B1, E, C, dan folat), dan mineral (kalsium, fosfor, dan zat besi). Bayam merupakan sayuran  yang  mengandung  zat  besi  tinggi,  yang  sangat  penting  dalam  tubuh. Olahan  pangan  lokal  bayam  dapat  meningkatkan  kadar  hemoglobin  pada  ibu hamil.

## DAFTAR PUSTAKA
Adianti,  Rezza.  Elly,  Proklamasiningsih.  Nurtjahjo,  Dwi  Sasongko,  2019. Pertumbuhan  Dan  Kandungan  Flavonoid  Bayam  Merah  ( Alternanthera Amoena Voss ) Pada Media Tanam Dengan Pemberian Asam Humat Dan Urea. Vol. 1 No. 2. Jurnal. Fakultas Biologi. Universitas Jendral Soedirman. Purwokerto
Ahmad,  Siska.  Sri,  Wahyuni.  Sri,  Rejeki,  2018.  Kajian  Kualitas  Bakso  Nabati Formulasi  Jamur Tiram ( Pleurotus  ostreatus) Dengan  Penambahan  Daun Bayam ( Amaranthus) Dan Tepung Wikau Maombo Sebagai Produk Pangan
Fungsional  .  Vol  3,  No  5.  Jurusan  Ilmu  Dan  Teknologi  Pangan.  Fakultas Pertanian. Universitas Halu Oleo. Kendari. Annisa, Dedytha Nur. Darmawati, Adriani. Sumarsono,
Sumarsono, 2017.   Pertumbuhan  Dan  Produksi  Bayam  Merah  Pupuk Kandang  Dan  Giberelin.  Thesis.  Fakultas  Peternakan  Dan  Pertanian. Universitas Diponegoro. Semarang.
Bangun,  Adriana.  Faija,  Sihombing.  2021.  Pengaruh  Pemberian  Ekstrak  Bayam Merah  Terhadap  Peningkatan  Kadar  HB  Pada  Ibu  Hamil  Di  Klinik  Vina Medan. Vol 6, No 1. Jurnal. Fakultas Kesehatan. Universitas Audi Indonesia. Faridah,  Umi  Subiwati.  Ayuningrum,  Rista.  2017.  Bayam  Merah  Untuk Peeningkatan Kadar Hemoglobin Remaja Putri Kelas XII SMK           Al – Islam Kudus. Vol.4 No. 1. Jurnal. Stikes Muhammadiyah Kudus.
Ieka, Saputri. Yuniar. 2019. Effektivitas Pemberian Puding Bayam Merah Dan Jus Jeruk Sunkis Terhadap Kadar  Hemoglobin Pada Remaja Putri Anemia Di SMK  Sahid  Surakarta.  Skripsi.  Institut  Teknologi  Sains  Dan  Kesehatan. PKU Muhammadiyah. Surakarta.
Iqba, Reza Suhada. Ayu, Fitriani. Ferry, Lusviana Widiany. 2019. Effektivitas Sayur Bayam  Terhadap  Perubahan  Kadar  Hemoglobin  Remaja  Putri  Di  SMP  3 Kalasan,  Sleman,  Yogyakarta.  Jurnal.  Jurusan  Kesehatan  Masyarakat. Jurusan Gizi. Universitas Respati Yogyakarta.
L. Chakim, B. Dwiloka, Kusrayahu. 2013. Tingkat Kekenyalan, Daya Mengikat Air, Kadar  Air  Dan  Kesukaan  Pada  Bakso  Daging  Sapi  Dengan  Substitusi Jantung  Sapi  .  Vol.  2  No.  1.  Jurnal.  Faklutas  Peternakan  Dan  Pertanian. Universitas Diponegoro. Semarang.
Lathifah,  Neneng  Siti.  Susilawati.  2019.  Konsumsi  Jus  Bayam  Merah  Campur Madu Terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil Trimester II. Vol 10, No 3. Jurnal. Prodi DIV Kebidanan. Universitas Malahayati Bandar Lampung.
Nelma, Nelma. 2012. Analisis Kadar Besi (Fe) Pada Bayam Merah ( Iresine herbstii hook )  Dan  Bayam  Hijau  ( Amaranthus  tricolor  sp )  Yang  Dikonsumsi Masyarakat.  Jurnal.  Jurusan  Analis  Kesehatan.  Poltekkes  Kemenkes Medan.
Putri,  Pratiwi  Hariyani.  2021.  Efektivitas  Bayam  Dan  Buah  Bit  Terhadap  Kadar Hemoglobin  Ibu  Hamil: Systematic  Literature  Review  Study .  Jurnal. Program  Studi  S1 Gizi. Fakultas  Kesehatan.  Universitas  Nadhlatul  Ulama Surabaya.
Ramadani N, dkk, 2020. Konsumsi Jus bayam merah dapat meningkatkan Kadar Hemogblobin Pada Ibu Hamil Trimester II. Jrunal Kebidanan Malahayati.
Ranti Irza Nanda. Rivolta, G. M. Walalangi. 2014. Asupan Zat Gizi Mikro. Zat Besi Dan  Zink  Dengan  Kejadian  Anemia  Pada  Siswa  Sekolah  Menengah
Pertama  Negeri  3  Manado  .Vol.  6  No.  1.  Jurnal.  Jurusan  Gizi.  Poltekkes Kemenkes Manado.
Santiana  S,  dkk.  2021.  Konsumsi  Bayam  Merah  ditambahmadu  Denga  Kadar Haemoglobin  Ibu  Hamil  Trimester  III.  Prodi  Keperwatan  Universitas Malahayati.Vo. 1 No. 1. Journal Of Community Health Issues.
Safitry, Yeni. 2019. Pengaruh Pemberian Jus Bayam Merah, Jus Sunkis,     Madu Terhadap Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil Yang Mengalami Anemia Di UPT  Puskesmas  Kampar  Tahun  2019.  Vol.  3  No.  2.  Jurnal.  Universitas Pahlawan Tuanku Tambusai.
Sari,  Novi  Wulan.  Sri,  Linda  Afrianda.  2019.  Efektivitas  Konsumsi  Tablet  Fe Ditambah Jus Bayam Hijau Dan Madu Terhadap Peningkatan Kadar Hb Ibu Hamil. Vol. 1. No. 1. Kebidanan. STIKes Fort De Kock. Bukittinggi.
Dondi,  Siana.  Aristy  Rian,  Avinda  Putri.  2019.  Konsumsi  Teh  Bayam  Merah Sebagai Upaya Meningkatkan Kadar Hb Pada Ibu Hamil Trimester II. Vol. 11. No. 1. Jurusan Kebidanan. Poltekkes Kemenkes Jayapura.
Meylawati, Lulu Eka. Irna, Nursanti. Giri, Widakdo. 2019. Efektivias Pemberian Jus Bayam, Jus Tomat Dan Kombinasi Terhadap Kadar Hemoglobin Ibu Hamil Dengan  Anemia  Di  RSAU  dr.  Esnawan  Antariksa  Jakarta  Tahun  2018. Keperawatan. Universitas Muhammadiyah Jakarta.
Proverawati, A. 2013. Anemia dan Anemia Kehamilan. Yogyakarta : Nuha Medika.
Rukmana, Rahmat. 2008. Bayam, Bertanam dan Pengolahan Pascapanen.
Yogyakarta: Kanisius
Salmariantity.  (2012).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Anemia  Pada Ibu Hamildi WIlayah Kerja Puskesmas Gajah Mada Tembilahan Kabupaten Indragiri Hilir Tahun 2012. Depok: Universitas Indonesia.