## Analisis Faktor Waktu Tunggu Pelayanan Rawat Jalan : Literature Review

## The Factor Analysis of Waiting Time for Out Patient Services : Literature Review
Kristina Supriyati 1 ,  Indriati Kusumaningsih 2
1 Program Pasca Sarjana STIK Sint Carolus Jakarta JL. Salemba Raya No 41; Jakarta Pusat 10440; Indonesia | Email: kristinsupriyati@gmail.com
2 Program Pasca Sarjana STIK Sint Carolus Jakarta JL. Salemba Raya No 41; Jakarta Pusat 10440; Indonesia | Email: ) indriati@stik- sintcarolus.ac.id
*Korespondensi Penulis: kristinsupriyati@gmail.com

## Abstrak
Latar Belakang: Pelayanan rawat jalan merupakan salah satu unit penyumbang pasien terbesar dan merupakan citra terdepan rumah sakit dalam system  pelayanan  kesehatan  sehingga  harus  dikelola  dengan  managemen  mutu  pelayanan  yang  baik.  Sistem  antrian  di  rumah  sakit  menjadi permasalahan yang masih terjadi. Hal ini dikarenakan waktu tunggu pasien sejak mendaftar sampai ruang pemeriksaan lebih lama dari tindakan pelayanan yang diterima.
Tujuan: Untuk mengetahui  peningkatan pelayanan rawat jalan adalah dengan memperbaiki waktu tunggu sebagai bentuk pelayan prima yang diberikan  oleh  Rumah  Sakit.  Factor  yang  memepengaruhi  waktu  tunggu  pelayanan  rawat  jalan  adalah  pelayanna  administrasi,  sumber  daya manusia yang terampil dan sarana prasarana yang mendukung pelayanan.
Metode: Jurnal yang digunakan dalam literature review berjumlah 20 jurnal. Penulusuran jurnal dilakukan melalui tiga database yaitu EBSCO, ProQuest, dan Google Scholar . Hasil: Berdasarkan kasus yang ada dan pengumpulan jurnal terhadap analisis factor waktu tunggu pelayanan rawat jalan menunjukan data yang bervariasi.
Kesimpulkan: Faktor  proses  administrasi  pendaftaran,  sumber  daya  manusia  dan  sarana  pra  sarana  adalah  faktor  yang  berhubungan  dengan lama waktu tunggu pasien di unit rawat jalan.
Kata Kunci: Waktu Tunggu; Rawat Jalan; Standar Pelayanan Minimal

## Abstract
Background: Outpatient services are one of the largest patient contributing units and are the leading image of hospitals in the health service system so they must be managed with good service quality management. The queuing system in hospitals is a problem that still occurs. This is because the patient's waiting time from registering to the examination room is longer than the service received.
Objective:  To  determine  the  improvement  in  outpatient  services  by  improving  waiting  times  as  a  form  of  excellent  service  provided  by  the Hospital. Factors that influence the waiting time for outpatient services are administrative services, skilled human resources and infrastructure that supports services.
Method:  There  were  20  journals  used  in  the  literature  review.  Journal  searches  were  carried  out  through  three  databases,  namely  EBSCO, ProQuest, and Google Scholar.
Results: Based on existing cases and journal collection, factor analysis of waiting time for outpatient services shows varying data. Conclusion: Registration administration process factors, human resources and infrastructure are factors that are related to the length of patient waiting time in the outpatient unit.
Keywords: Waiting Time; Outpatient; Minimum Service Standards

## ISSN 2597 – 6052
DOI: https://doi.org/10.56338/mppki.v6i12.4174

## MPPKI

## Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia
The Indonesian Journal of Health Promotion
Review Articles
Open Access

## PENDAHULUAN
Berdasarkan  undang-undang  Nomor  44  tahun  2009  tentang  rumah  sakit,  rumah  sakit  merupakan  institusi pelayanan  kesehatan  yang  menyelenggarakan  pelayanan  kesehatan  perorangan  secara  paripurna  dan  menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan dan gawat darurat. Unit rawat jalan adalah gerbang masuk pasien menuju rumah sakit  disamping  unit  gawat  darurat.  Kecendrungan  masyarakat  terhadap  pelayanan  rawat  jalan  semakin  meningkat untuk mendapatkan pelayanan pengobatan yang praktis sekali datang dan pada hari itu juga mendapatkan pelayanan yang lengkap ( one day care ) (Dewi et al., 2020). Salah satu dimensi mutu pelayanan kesehatan di rumah sakit adalah akses waktu tunggu pasien yang cepat (Buhang, 2007 dalam Subekti & Laeliyah, 2017).
Dalam pelayanan rawat jalan di rumah sakit, waktu tunggu pasien didefinisikan sebagai lamanya waktu yang diperlukan pasien mulai dari mendaftar sampai dilayani oleh dokter spesialis, idealnya adalah kurang dari 60 menit (< 1  jam).  Hal  ini  sesuai  dengan  Keputusan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal (SPM) Rumah Sakit.
Waktu tunggu pelayanan merupakan masalah yang masih banyak ditemui pada pelayanan kesehatan dan salah satunya  dapat  menyebabkan  ketidakpuasan,  dimana  dengan  menunggu  dalam  waktu  yang  lama  menyebabkan ketidakpuasan terhadap pelayanan. Rumah sakit yang mengabaikan waktu tunggu pelayanan bahkan belum memiliki kebijakan regulasi tetap terkait waktu tunggu pelayanan berakibat banyaknya laporan komplain pasien kepada rumah sakit  terkait  lamanya  waktu  tunggu  pelayanan.  Sehingga  secara  kualitas  rumah  sakit  tersebut  dapat  dianggap  tidak profesional dan dapat menurunkan kepuasan pasien  (Laeliyah & Subekti, 2017).
Analisis  factor  waktu  tunggu  pelayanan  rawat  jalan  di  Rumah  Sakit  disebabkan  oleh  faktor  proses administrasi  pendaftaran,  sumber  daya  manusia  dan  sarana  pra  sarana.  Dalam  hal  administrasi  pendaftaran      yang harus ditingkatkan adalah komunikasi yang lebih intensif kepada pasien dan keluarganya untuk membawa dokumen yang  lengkap.    Sedangkan    sumber  daya  manusia  penting  yang  diperhatikan  oleh  manajemen  dalam pengelolaanya untuk  mengurangi  lama  waktu  tunggu  pasien  diunit  rawat  jalan  sehingga  memberikan  kepuasan  kepada  pelanggan yang merupakan salah satu indikator mutu, hal ini sejalan dengan pendapat Esti A (2015) yang mengatakan bahwa ketepatan  waktu  dan  lama  pelayanan  menjadi  faktor  yang  diukur  dari  tenaga  kesehatan.    Sarana  dan  pra  sarana  di ruang  pendafataran  dan  ruang  tunggu  perlu  menjadi  bagian  yang  menjadi  perhatian  khusus  oleh  pihak  manajemen rumah  sakit  agar  dapat  meningkatkan  kepuasan  pasien  dan  memperpendek  lama  waktu  tunggu  dengan  beberapa pilihan  hal  yang  dapat  dilakukan.  Hal  ini  sejalan  dengan  pendapat  dari  (Subekti,  2017)  yang  menyatakan  bahwa penempatan  dan  pengaturan  poliklinik  yang  tidak  tepat  merupakan  hal  yang  dapat  menghambat  pelayanan  dan memperpanjang waktu tunggu.

## METODE
Penelitian ini menggunakan literarur review dengan metode yang digunakan dalam penelusuran sumber data pada Literature  Review ini  yaitu  dengan  penelusuran  database  terdiri  dari  EBSCO, ProQuest , dan Google  Scholar . Jurnal  dari  database  tersebut  diseleksi  berdasarkan  kriteria  inklusi.  Penulusuran  jurnal  yang  dilakukan  melalui  tiga database yaitu  EBSCO, ProQuest ,  dan Google  Scholar . Penelusuran  jurnal  ini  dilakukan  pada  tahun  2018-2023. Dalam  melakukan  penulusuran  jurnal,  kata  kunci  yang  digunakan  yaitu  “Waktu  Tunggu,  Rawat  Jalan,  Standar Pelayanan Minimal “.
Tabel 1. Hasil penelusuran artikel No Nama Peneliti Tahun Nama Jurnal Judul Penelitian Ringkasan Hasil Penelitian 1 KKurniawati Fajirin,Haeruddin, Reza Aril Ahri 2021 Window of Public Health Journal Faktor Yang Mempengaruhi Waktu Tunggu Pelayanan Rawat Jalan Pasien Di Rsud Kota Makassar Penyebab lama waktu tunggu pasien disebabkan  karena  kurangnya  petugas  diloket pendaftaran,  pada  pasien  BPJS  dan  jamkesda lupa  atau  kurang  berkasnya,  tidak  bawa  kartu berobat, keterlambatan dokter dan distribusian BRM  pasien  lambat  sampai  di  poliklinik, waktu  tunggu  rawat  jalan  pasien  di  RSUD
Kota Makassar melebihi standar.
2 Vinsensia Tetty,
Andrea Theofirida Bone 2019 Jurnal Keperawatan Dirgahayu Volume 2 Faktor-faktor yang berhubungan dengan lama waktu tunggu pasien BPJS dalam menerima layanan Dalam  memberikan  pelayanan  petugas  harus mampu  memberikan  penjelasan  dengan  teliti,
ramah  lengkap  dan  jelas.  Pihak  manajemen dapat  meningkatkan  kualitas  saran  dan  pra sarana sehingga mampu memberikan kenyamanan pada pasien yang berobat di unit rawat  jalan  sehingga  akan  berdampak  pada kualitas  mutu  layanan.  Petugas  pendaftaran

## MPPKI (Desember, 2023) Vol. 6 No. 12
kesehatan di Poli Umum Unit
Rawat Jalan (URJ) Rumah Sakit Dirgahayu Samarinda, Tahun 2019. hendaknya  selalu  mengingatkan  pasien  dan keluarganya  untuk  membawa  dokumen  yang lengkap  ketika  berobat  sehingga  dapat mengurangi lama waktu tunggu.
3 Aida Sulisna, Dilla Fitria, Muhammad Fauzi, Andini Mentari Tarigan. 2023 Indonesian Journal of Public Health Hubungan Waktu Tunggu Pelayanan Spesialistik Terhadap Tingkat Kepuasan Pasien Di Rawat Jalan Rsud Kabupaten Aceh Tamiang
Terdapat  hubungan  waktu  tunggu  pe;yanan spesialitik  terhadap  tingkat  kepuasan  pasien rawat  jalan  yaitu  peningkatan  daya  tanggap (responsiveness ), keandalan ( reability, ), jaminan  ( assurance), peningkatan,perhatian ( empathy ) dan kenyataan pelayanan ( tangible) . 4 Momen Amalia, Era Pratiwi 2021 Jurnal Ilmiah Kedokteran Dan Kesehatan Halaman Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Waktu Tunggu Pelayanan Di Instalasi Rawat Jalan Rsud Luwuk Banggai Pada Masa Pandemi  Covid- 19 Administrasi pendaftaran berpengaruh terhadap  waktu  tunggu  pelayanan  di  Instalasi Rawat  Jalan  (p  value=0,000<0,05).  SDM berpengaruh terhadap waktu tunggu pelayanan di Instalasi Rawat Jalan (p value
=0,000<0,05).  Sarana  Prasarana  berpengaruh terhadap  waktu  tunggu  pelayanan  di  Instalasi Rawat  Jalan  (p  value  =0,000<0,05)  dan  Rata- rata  waktu  tunggu  pasien  dari  mendaftar sampai  mendapat  pelayanan  dokter  selama 64,82 menit.
5 Irene M. Sumayku, Karel Pandelaki,
Grace D. Kandou, Paula G. Wahongan, Jeini E. Nelwan 2023 Jurnal kesehatan E- Clinik Analisis Faktor- faktor yang Berhubungan dengan Waktu Tunggu Pelayanan di Poliklinik Rawat Jalan Rumah Sakit Sentra Medika Kabupaten Minahasa Utara
Hasil  penelitian  mendapatkan  bahwa  terdapat hubungan antara pengetahuan pasien (p=0,031) dan  pelayanan  administrasi  (p=0,015)  dengan waktu  tunggu  namun  tidak  terdapat  hubungan antara  sarana  prasarana  (p=0,793)  dengan waktu  tunggu.  Simpulan  penelitian  ini  ialah pengetahuan pasien dan pelayanan administrasi berhubungan dengan waktu tunggu dipoliklinik rawat  jalan  Rumah  Sakit  Sentra  Medika Kabupaten Minahasa Utara.
6 Rachel Ivonieta Insani , Ayun Sriatmi, Eka Yunila Fatmasari. 2020 Jurnal ilmiah mahasiswa Vol.10 Aspek-Aspek Dimensi Waktu Tunggu Yang Mempengaruhi Kepuasan Pasien BPJS Rawat Jalan di Poliklinik Mata RSU William Booth Semarang
Penelitian  menunjukkan  tingkat  kepuasan pasien BPJS sebesar 72,6%, aspek kognitif (p- value  0,001)  dengan  nilai  OR  =  9,605,  dan aspek afeksi (p-value 0,002) dengan nilai OR = 8,038.  Kesimpulan:  Terdapat  perbedaan  yang signifikan  antara  aspek  kognitif  dan  aspek afeksi dengan pasien kepuasan. Aspek kognitif menjadi variabel yang paling dominan mempengaruhi kepuasan pasien
7 Pusposari Purwoko, Atik Nurwahyuni 2022 Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Lama Waktu Tunggu Rawat Jalan (Wtrj) Di Rumah Sakit A Kurangnya kedisiplinan dokter dalam memulai  jadwal  praktik,  dokter  masih menjadwalkan  operasi  bersamaan  dengan jadwal  praktik  di  poliklinik,  jadwal  praktik dokter yang berubahubah, pasien yang datang lebih  awal  beberapa  jam  dari  jadwal  praktik dokter dan kuota pelayanan yang terbatas.
8 Ahmed Alkuwaiti,
Thennarasu Maruthamuthu & Seval Akgun. 2018 International Journal of Healthcare Management Factors associated with the quality of outpatient service: The Analisis faktor eksplorasi menunjukkan bahwa kepuasan  pasien  rawat  jalan  terdiri  dari  empat faktor yaitu pelayanan
profesional, ketersediaan  pelayanan,  waktu  tunggu,  dan

## MPPKI (Desember, 2023) Vol. 6 No. 12
application of factor analysis – A case study. kepuasan  pelayanan  laboratorium.  Keempat faktor ini menjelaskan 82%. 9 Suspenti Dewi, Rizanda Machmud, Yuniar Lestari. 2019 Jurnal Kesehatan Andalas. Analisis Waktu Tunggu Rawat Jalan di Rumah Sakit Umum Daerah Dr Achmad Darwis Suliki. Kurangnya  jumlah  SDM  dan  kedisiplinan petugas  khususnya  tenaga  medis,  SPO  rekam medis  belum  terlaksana  secara  optimal  karena kurangnya kedisiplinan petugas dalam melaksanakan  SPO,  sedangkan  SPO  untuk rawat  jalan  belum  ada.  Ketersediaan  sarana prasarana  masih  belum  mencukupi.  Proses pendaftaran terkendala karena jumlah komputer  yang  kurang.  Menyiapkan  dokumen rekam  medis  belum  sesuai  dengan  standar waktu  yang  telah  ditetapkan karena kurangnya petugas  dan  SPO  yang  belum  terlaksana dengan  baik.  Waktu  tunggu  rawat  jalan  masih belum  sesuai  standar  karena  masih  melebihi waktu 60 menit.
10 Ahmad Aburayyaa,
Muhammad Alshuridehb, Ala Albqaeena, Dhoha Alawadhia and Ibrahim Al A'yadeha 2020 Management Science Letters 10 An investigation of factors affecting patients waiting time in primary health care centers: An assessment study in Dubai
Hasil    bahwa  sekitar  45,2%  pasien  terdaftar dalam  waktu  kurang  dari  7  menit  setelah kunjungan mereka dan rata-rata Waktu Tunggu adalah  11,7  menit  setelah  masuk.  Sedangkan lebih  dari  dua  pertiganya  (75,3%)  menunggu kurang  dari  30  menit  dan  rata-rata  waktu konsultasi  adalah  34,2  menit.  65,9%  pasien menunggu  kurang  dari  28  hari  untuk mendapatkan  janji  temu  dan  rata-rata  janji temu Waktu Tunggu adalah 35 hari. Data yang dikumpulkan  dari  karyawan  menunjukkan bahwa  penyebab  utama  Waktu  Tunggu  pasien adalah  tingkat  beban  kerja  yang  tinggi, prosedur  kerja  yang  tidak  memadai,  masalah interaksi  karyawan-atasan  dan  ketersediaan fasilitas yang memadai.
11 Nurfarida Sholihah, Siti Khodijah Parinduri. 2020 Jurnal Mahasiswa Kesehatan Masyarakat Hubungan Waktu Tunggu Pelayanan Rawat Jalan Terhadap Kepuasan Pasien Bpjs Di Poliklinik Jantung Rumah Sakit Islam Bogor Tahun 2019 Hasil penelitian ini menggambarkan mayoritas responden  memiliki  waktu  tunggu  tidak standar  atau  >  60  menit  (94.9%)  dan  standar atau  ≤  60  menit  (5.1%).  Secara  keseluruhan tingkat  kepuasan  pasien  sebanyak  44.1% menyatakan  puas  dan  55.9%  menyatakan kurang  puas.  Penelitian  ini  menunjukkan adanya  hubungan  antara  waktu  tunggu pelayanan  terhadap  kepuasan  pasien  rawat jalan  Poliklinik  Jantung  Rumah  Sakit  Islam Bogor, dengan nilai p < 0.05 dan r = 0.261.
12 Erlina Puspitaloka
Mahadewi, Ade Heryana, Yatmi Kurniawati, Iyan Ayuba. 2019 Journal of Public Health Analisis Waktu Tunggu Pelayanan Poliklinik Paru di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Tangerang perawat masih memerlukan pelatihan dan pengembangan dalam
mengoperasikan alat spirometri, fasilitas ruang tunggu yaitu kursi yang masih belum mencukupi dan program SIMRS (system infromasi manajemen Rumah Sakit) yang harus lebih baik lagi untuk menunjang kegiatan di pelayanan poliklinik paru, prosedur pemberian pelayanan masih belum lengkap, SOP (Standar Operasional Prosedur) alur pelayanan belum ditetapkan, sehingga pada pasien baru sering terjadi salah prosedur, tingginya jumlah tindakan pasien paru rawat inap menyebabkan lamanya pelayanan. Saran sebaiknya manajemen rumah sakit melengkapi SOP pada instalasi rawat jalan, penambahan anggaran
terkait pembaharuan SIMRS dan penambahan fasilitas tempat duduk pasien. 13 Ronald Josef Reinhart Walakandou.Gustaaf Alfrits Elisa Ratag, Grace Esther Caroline Korompis. 2021 Indonesian Journal of Public Health and Community Medicine Faktor-Faktor yang Berpengaruh pada Waktu Tunggu Pasien dalam Masa Pandemik Covid 19 di Unit Rawat Jalan Rumah Sakit Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa waktu tunggu pasien di unit rawat jalan rumah sakit  Bhayangkara  Manado  pada  masa pandemik  Covid-19  ini  rata-rata  sudah  sesuai dengan  standart  pelayanan  minimal  rumah sakit,  yaitu  kurang  dari  60  menit.  Faktor administrasi dikaitkan dengan situasi pandemik Covid-19 tidak mempunyai pengaruh  negatif  terhadap  waktu  tunggu pasien,  dimana  dalam  kondisi  pandemik  ini, proses administrasi justru menjadi lebih cepat karena  berkurangnya  pasien.  Faktor  rekam medis, sumber daya manusia dan infrastruktur dikaitkan  dengan  situasi  pandemik  Covid-19 menyebabkan  waktu  tunggu  dapat  menjadi
lebih lama 14 Endang Ernawati, Endang Pertiwiwati, Herry Setiawan 2019 Jurnal Nerspedia Waktu Tunggu Pelayanan Rawat Jalan Dengan Tingkat Kepuasan Pasien
Dengan  kategori  tidak  baik  (>  60  menit) sebanyak  159  orang  (79,9%)  dan  baik  (≤  60 menit) sebanyak 40 orang (20,1%). Kepuasan pasien  dengan  kategori  puas  sebanyak  183 orang (92%)dan tidak puas sebanyak 16 orang (8%).  Hasil  analisis  statistik  uji  fisher’s  exact test menunjukkan bahwa nilai p = 0,046, p < α (0,05)  terdapat  hubungan  waktu  tunggu pelayanan rawat jalan dengan tingkat kepuasan pasien  di  RSUD  dr.  Doris  Sylvanus Palangkaraya.Waktu  tunggu  pelayanan  yang lama berpengaruh terhadap kepuasan pasien 15 Miftakhul Jannah, Ichsan Rizany, Herry Setiawan. 2020 Jurnal Perawat Indonesia Perbandingan Waktu Tunggu Dan Kepuasan Pasien Rawat Jalan Rsud Ratu Zalecha Martapura
Hasil yang didapatkan dari penelitian ini yaitu kepuasan rata-rata pasien online adalah 107,31 dan  pasien  offline  adalah  105,89.  Ada perbedaan  dalam  kepuasan  pasien  online  dan pasien offline (p = 0,001). Waktu tunggu rata- rata untuk pasien online adalah 50,3 menit dan pasien  offline  adalah  165,46  menit.  Ada perbedaan  waktu  tunggu  untuk  pasien  online dan  pasien  offline  di  rawat  jalan  di  Rumah Sakit Ratu Zalecha Martapura (p-value 0,003). Ada  perbedaan  kepuasan  pasien  rawat  jalan sebesar  16,08.  Kepuasan  pasien  online  dan waktu  tunggu  telah  mencapai  kepuasan  SPM (90%) dan waktu tunggu 16 Nofriadi, Mera Delima, Yuni Sara 2019 Prosiding Seminar Kesehatan Perintis Hubungan Lama Waktu Tunggu Pelayanan Dengan Kepuasan Pasien Poli Penyakit Dalam RSUD Painan Hasil  analisa  lebih  dari  separoh  (59,7%) responden  yang  mempersepsikan  lama  waktu tunggu  pasien  tidak  sesuai  dengan  standar. Selanjutnya  lebih  dari  separoh  (62,9%) responden  yang  merasatidak  puas  dengan pelayanan  yang  diberikan.  Hasil  uji  statistik diperoleh  nilai  p  value  0,000  (p<0,05), kesimpulan penelitian ini adalah ada hubungan  yang  bermakna  antara  lama  waktu tunggu pelayanan dengan kepuasan pasien.
17 Denisa Dwi Lestari, Siti Khodijah Parinduri dan Ratih Fatimah. 2020 Jurnal Mahasiswa Kesehatan Masyarakat Hubungan Waktu Tunggu Pelayana Rawat Jalan Terhadap Kepuasan Pasien Di Poliklinik Spesialis Penyakit Dalam
Hasil  penelitian  ini  menggambarkan  sebagian besar responden memiliki waktu tunggu tidak standar  atau  >  60  menit  (94.9%)  dan  standar atau  ≤  60  menit  (5.1%).  Secara  keseluruhan tingkat  kepuasan  pasien  sebanyak  39.0% menyatakan  puas  dan  61.0%  menyatakan kurang  puas.  Penelitian  ini  menunjukkan adanya  hubungan  antara  waktu  tunggu

## MPPKI (Desember, 2023) Vol. 6 No. 12
Rsud Kota Bogor. pelayanan  terhadap  kepuasan  pasien  rawat jalan  Poliklinik  Spesialis  Penyakit  Dalam RSUD Kota Bogor, dengan nilai p < 0.05 dan r = 0.290. 18 Ichsan Rizany, Herry Setiawan, Musafaah 2021 IJNP (Indonesian Journal of Nursing Practices) The Relationship between Waiting Time and Patient Satisfaction in The Outpatient of Public Hospital in Banjarbaru Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  35 (37,6%)  pasien  merasa  waktu  tunggu  standar sesuai  peraturan  dari  kementerian  kesehatan (60  menit),  sedangkan  55  (59,1%)  pasien merasa puas dengan pelayanan yang diberikan.  Ada  hubungan  yang  signifikan antara  waktu  tunggu  dengan  kepuasan  pasien (p-value = 0,021). 19 Timbul Mei Silitonga 2018 Jurnal ARSI Faktor-Faktor yang Berpengaruh Terhadap Lama Waktu Tunggu Rawat Jalan di Rumah Sakit Santa Elisabeth Batam Tahun 2016 Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  nilai rata-rata  lama  waktu  tunggu  rawat  jalan sebesar  66,58  menit  per  pasien  yang  berarti melebihi  standard  waktu  pelayanan  minimal yaitu ≤ 60 menit sebagaimana yang ditetapkan oleh Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.  Hasil  analisa  terhdap  faktor-faktor yang terkait dengan lama waktu tunggu rawat jalan  menunjukkan  bahwa  ketujuh  kriteria Malcolm Baldrige tersebut sangat berhubungan  dengan  nilai  rata-rata  lama waktu tunggu rawat jalan tersebut di atas. 20 Rasmah S. Al-Harajin, Sara A. Al-Subaie, Ahmed G. Elzubair 2019 Journal of Family and Community Medicine The association between waiting time and patient satisfaction in outpatient clinics: Findings from a tertiary care hospital in Saudi Arabia Separuh dari pasien melaporkan puas dengan waktu tunggu, sedangkan sisanya tidak puas (rata-rata skor kepuasan 38,4 ± 6,63) Klinik kedokteran keluarga memiliki skor waktu tunggu yang lebih baik daripada klinik khusus lainnya; antara kedatangan dan pendaftaran (P <0,01), antara pendaftaran dan konsultasi (P <0,01), waktu konsultasi (P <0,01), dan waktu tunggu keseluruhan (P <0,01). Pasien yang dirawat di klinik kedokteran keluarga cenderung lebih  puas  daripada  yang  terlihat  di  klinik khusus lainnya (61,2% vs 40%, P <0,01).

## PEMBAHASAN
Literatur  review  ini  sudah   melakukan  telaah  20  original  artikel   tentang  analisis  factor  waktu  tunggu pelayanan rawat jalan di Rumah Sakit. Hasil  telaah  artikel  tersebut  bahwa  faktor– faktor yang mempengaruhi waktu tunggu pelayanan rawat jalan di Rumah Sakit adalah Man (SDM), Material (Sarana dan Prasarana), Methode (SPO Rumah Sakit), Money (Anggaran) dan Mechine.
Pelayanan rawat jalan sering menjadi gerbang pertama akses pasien ke pusat pelayanan  sebuah rumah sakit sehingga  persepsi  pasien  rawat  jalan  terhadap  layanan  kesehatan  menjadi  indikator  penting  untuk  menilai  mutu layanan  kesehatan.  Salah  satu  dimensi  mutu  pelayanan  kesehatan  adalah  akses  terhadap  pelayanan  yang  ditandai dengan waktu tunggu pasien. Waktu tunggu pasien dalam hal ini terhadap pelayanan di tempat pendaftaran (TPPRJ) merupakan  salah  satu  hal  penting  yang  akan  menentukan  citra  awal  pelayanan  rumah  sakit.  Waktu  tunggu  pasien merupakan salah satu komponen yang potensial menyebabkan ketidakpuasan.
Waktu tunggu pelayanan adalah waktu yang diperlukan mulai dari pasien mendaftar di tempat pendaftaran pasien rawat  jalan,  sampai  dilayani  oleh  dokter  di  poliklinik  lanjutan,  dengan  kategori  cepat  biasanya  berlangsung  sekitar kurang lebih atau sama dengan 60 menit (Kemenkes RI, 2008). Sedangkan menurut Desi Purwiyanti (2019), waktu tunggu pasien adalah waktu untuk memperoleh pelayanan rawat jalan dimulai dari loket pendaftaran hingga ke ruang pemeriksaaan yang dipergunakan oleh pasien.
Salah  satu  dimensi  mutu  pelayanan  kesehatan  adalah  akses  terhadap  pelayanan  yang  ditandai  dengan  waktu tunggu pasien. Waktu tunggu pasien dalam hal ini terhadap pelayanan rawat jalan merupakam salah satu hal penting yang akan menentukan citra awal pelayanan rumah sakit. Waktu tunggu pasien merupakan salah satu komponen yang potensial menyebabkan ketidakpuasan. Pasien akan menganggap pelayanan kesehatan jelek apabila pasien harus antri lama.
Banyak  faktor  penyebab  ketidakpuasan  pasien  dalam  pelayanan  kesehatan,  salah  satunya  adalah  factor  waktu tunggu  atau  antrian. Waktu  tunggu merupakan komponen  penting  dari kepuasan  pasien.  Menurut  Rasmah S  (2019) mengatakan  klinik  kedokteran  keluarga  memiliki  waktu  tunggu  yang  lebih  baik  dari  pada  klinik  khusus  lainnya. Lamanya  waktu  tunggu  untuk  mendapatkan  pelayanan  bagi  setiap  pasien  penting  diperhatikan,  waktu  tunggu merupakan salah satu tolak ukur mutu pelayanan kesehatan. Jika pasien selalu menunggu lebih dari standard waktu yang ada hanya akan membuat pasien merasakan emosi, frustasi, dan beralih ke pelayanan kesehatan lain. Sebaliknya, selama  ini  pasien  menunggu  kurang  dari  standard  yang  ditentukan,  akan  memberikan  rasa  kepuasan  dan  terkesan terhadap pelayanan Kesehatan.
Lama pelayanan kesehatan yang membutuhkan waktu proses pemeriksaan yang lama akan menyebabkan pasien kurang  termotivasi  untuk  menggunakan  pelayanan  kesehatan,  apalagi  terkadang  waktu  tunggu  itu,  petugas  kurang berinteraksi  dengan  pasien  yang  sedang  dalam  masa  tunggu.  Dengan  kondisi  seperti  itu,  maka  akan  menyebabkan lama  pelayanan  Kesehatan  dianggap  kurang  bermutu  oleh  masyarakat  sebagai  konsumen  dari  lama  pelayanan kesehatan
Pada  unsur man terdapat  kualifikasi  jumlah  SDM,  masa  kerja,  pengaturan  jam  dinas  terhadap  pelayanan pasien  rawat  jalan.  Sumber  Daya  Manusia  (SDM)  atau  tenaga  merupakan  aset  penting  dalam  suatu  organisasi  dan motor  penggerak  proses  manajemen.  Dari  hasil  kajian  literatur  review  berbagai  jurnal  yang  ditelaah  banyak permasalahan pada Man yaitu masih terdapat dokter yang terlambat karena praktik lebih dari 1 tempat, jadwal dokter yang  berubah-ubah,  dokter  terlambat  karena  sedang  menempuh  pendidikan  subspesialis,  pasien  yang  datang  lebih awal  karena  merasa  takut  tidak  mendapatkan  kuota  pelayanan  dokter  dan  factor  yang  lainnya.  Hal  ini  dikarenakan masih kurangnya sumber daya manusia teruma masih minimnya tenaga medis terutama dokter yang tidak sebanding dengan banyaknya pasien yang berobat jalan difasilitas kesehatan terutama Rumah sakit.
Jumlah  ketersediaan  tenaga  di  RSUD  belum  mencukupi,  oleh  karena  itu  perlu  penambahan  seperti  dokter spesialis kebidanan/kandungan dan spesialis anak yang ada hanya 1 orang. Menurut Kemenkes RI. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 56 tahun 2014 tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit. Jakarta: Kemenkes RI, 2014 bahwa untuk rumah sakit kelas C, standar minimal ketersediaan dokter spesialis pada poliklinik pelayanan dasar yaitu masing -  masing  2  orang.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Purwoko  pada  tahun  2022  yang menyebutkan  penyebab  panjangnya  WTRJ  adalah  kurangnya  tenaga  dokter  spesialis,  kurangnya  jam  pelayanan dokter serta kurangnya SDM rekam medis. Kurangnya tenaga rekam medis tidak relevan dengan penelitian di RS ini, karena RS ini sudah menerapkan rekam medis elektronik (RME).  Dalam penelitiannya, Purwoko juga memberikan saran  untuk  menambah  jumlah  tenaga  dokter  spesialis  dan  menambah  jam  pelayanan  dokter  (Purwoko,  2022). Penelitian  lain  yang  sejalan  dengan  hasil  fishbone  analysis  menerangkan  bahwa  keterbatasan  jumlah  dokter  dan keterbatasan staf pelayanan Kesehatan lain juga ikut memperpanjang lama WTRJ (Dewi, 2019).
Sumber Daya Manusia (SDM) merupakan aset Rumah Sakit yang penting, dan merupakan sumber daya yang berperan besar dalam pelayanan Rumah Sakit. Penanganan SDM penting karena mutu pelayanan Rumah Sakit sangat tergantung  dari  perilaku  SDM  dan  kemajuan  ilmu  dan  teknologi  memerlukan  tenaga  yang  profesional  dan spesialistis.  Sumber  daya  manusia  meliputi  Pendidikan,  Umur  dan  Masa  Kerja  Pengalaman  (Darlis  2016). Berdasarkan telaah jurnal  didapatkan hasil bahwa ketersediaan tenaga di RSUD  belum mencukupi, oleh  karena itu perlu penambahan seperti dokter spesialis kebidanan/kandungan danspesialis anak yang ada hanya satu orang. Untuk rumah  sakit  kelas  C,  standar  minimal  ketersediaan  dokter  spesialis  pada  poliklinik  pelayanan  dasar  yaitu  masing- masing  dua  orang.  Demikian  juga  untuk  perawat  poliklinik,  belum  semua  mempunyai  perawat  penanggung  jawab. Untuk petugas rekam medis khususnya bagian penyimpanan masih kurang sehingga terkadang kepala ruangan harus turun tangan untuk membantu disaat-saat pasien ramai . Methode pada telaah jurnal pada penelitian ini adalah  Standar Prosedur Operasional (SPO) pelayanan pasien rawat  jalan  di  Rumah  Sakit  dan  kesesuaian  waktu  tunggu  pelayanan  pasien  rawat  jalan  dengan  Standar  Pelayanan Minimal (SPM). Waktu tunggu administrasi pendaftaran di instalasi rawat jalan kadang melebihi standar hal ini dapat dilihat  dari  hasil  perhitungan  para  peneliti  telaah  jurnal  bahwasanya  responden  rata-rata  menunggu  dibagian administrasi selama 16,82 menit hal ini dikarenakan lambatnya pencarian berkas rekam medis yang dilakukan secara manual. Sedangkan berdasarkan standar penyediaan dokumen rekam medis pelayanan rawat jalan adalah 10 menit, dan pelayanan dokumen rekam medis pelayanan rawat inap selama 15 menit (Depkes RI, 2017).
Metode adalah  suatu  tata  cara  yang  memperlancar  jalannya  pekerjaan  manajer.  Sebuah  metode  dinyatakan sebagai  penetapan  cara  pelaksanaan  kerja  suatu  tugas  dengan  memberikan  berbagai  pertimbangan-pertimbangan kepada  sasaran,  fasilitas-fasilitas  yang  tersedia  dan  penggunaan  waktu,  serta  uang  dan  kegiatan  usaha  (Dhamanti, 2016). Perlu diingat meskipun metode baik sedangkan orang yang melaksanakan tidak mengerti atau tidak memiliki pengalaman  maka  hasil  tidak  akan  memuaskan,  manajemen  untuk  mengelola  sejumlah  unsur  dibutuhkan  suatu metode  yang  baku  berupa  Standard  Operational  Procedure  (Handoko,  2019).  Dengan  demikian  SOP  dapat mempermudah  petugas  dan  memberi  arahan  bagi  petugas  dalam  menjalankan  tugas  (Basri,  2017).  SOP  juga menjamin keselamatan petugas serta keselamatan pasien (patient safety).
Material adalah  salah  satu  unsur  yang  didasarkan  pada  komponen  sarana  dan  prasarana  yang  ada  dirumah sakit  atau  fasilitas  kesehatan  lainnya.  Sarana  adalah  segala  sesuatu  benda  fisik  yang  dapat  tervisualisasi  oleh  mata maupun teraba oleh panca-indera dan dengan mudah dapat dikenali oleh pasien dan (umumnya) merupakan bagian dari  suatu  bangunan  gedung  ataupun  bangunan  gedung  itu  sendiri  (Permenkes  RI,  2018).  Sedangkan  prasarana adalah merupakan seperangkat alat yang berfungsi secara tidak langsung untuk mencapai tujuan.  Misalnya keadaan lingkungan sekitar ruang perawatan. Sarana prasarana memiliki arti yang sama dengan fasilitas dapat mempermudah upaya  dan  memperlancar  kerja  dalam  rangka  mencapai  suatu  tujuan  (Kiki,  2018).  Sarana  Prasarana  menjadi  salah satu  factor  yang  mempengaruhi  kepuasan  pasien.Peningkatan  sarana  dan  prasarana  Rumah  Sakit  sangat  perlu dilakukan  untuk  mencegah  munculnya  hambatan  dalam  pemberian  pelayanan  kesehatan  yang  berkualitas.  Apabila Kualitas  sarana  dan  prasarana  pelayanan  kesehatan  tidak  di  pelihara  dan  ditingkatkan,besar  kemungkinan  jumlah pasien  akan  menurun  (Kiki  2018).  Elisa  Ratag  dan  Grace  Esther  Caroline  Korompis  (2021)  bahwa  Faktor  rekam medis,  sumber  daya  manusia  dan  infrastruktur  dikaitkan  dengan  situasi  pandemik  Covid-  19  menyebabkan  waktu tunggu dapat menjadi lebih lama (Josef et al. 2021).
Sedangkan  pada  unsur Mechine dapat  diartikan  semua  barang  atau  peralatan  yang  digunakan  dalam  proses kegiatan  dengan menggunakan motor penggerak (mesin) untuk proses pendaftaran dan poliklinik, diantaranya adalah komputer  beserta  SIMRS,  mesin  fotokopi,  printer,  telephone  dan  alat  eletrikal  lain  sebagai  alat  penunjang  untuk pelaksanaan pelayanan terutama pelayanna rawat jalan.
Dari  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Mahadewi  (2019)  tentang  analisis  waktu  tunggu  pelayanan poliklinik paru di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Tangerang bahwa penggunaan SIMRS dalam jaringan tidak ada  kendala  sehingga  proses  pendaftaran  bisa  berjalan  dengan  cepat.  Akan  tetapi  alangkah  baiknya  jika  hasil  foto rontgen  bisa  terhubung  ke  komputer  poliklinik  paru  sehingga  dapat  mempercepat  proses  pelayanan.  Dengan penerapan  teknologi  ini,  spesialis  tidak  perlu  menggambar  atau  jika  ada  pasien  yang  lupa  membawa  hasil  rontgen tidak ada masalah.
Sedangkan  dari  telaah  jurnal  masih  ditemukan  fasilitas  kesehatan  yang  menggunakan  cara  manual  seperti proses  pendaftaran  pasien  yang  akan  berobat  ke  poliklinik  rawat  jalan  dan  masih  terkendala  oleh  beberapa  hal, misalnya kurangnya komputer sehingga pasien menunggu lama khususnya pasien BPJS yang harus di seleksi berkas pendaftarannya dan diprintkan SJP nya. Walaupun petugas sudah bekerja sesuai SPO namun pelaksanaannya belum optimal.
Dan  untuk  unsur Money diartikan  berupa  anggaran  untuk  pemenuhan  kebutuhan  material  dan  mesin. Anggaran  dana  yang  dialokasikan  untuk  pemenuhan  kebutuhan  pada  masing-masing  unit  (pendaftaran,  poliklinik) berupa  anggaran  untuk  pemenuhan  kebutuhan  material  dan  mesin  dan  hal  ini  dikembalikan  kepada  kemampuan pendapatan daerah dalam penganggaran untuk pemenuhan sarana dan prasarana untuk menunjang proses pelayanan dirumah sakit atau fasilitas kesehatan.
Penganggaran  dalam  organisasi  sektor  publik  khususnya  Pemerintah  Daerah  merupakan  tahapan  aktivitas yang  mempunyai  arti  dan  peran  penting  dalam  siklus  perencanaan  dan  pengendalian.  Penganggaran  adalah  proses untuk  mempersiapkan  suatu  anggaran  yang  berisi  pernyataan  dalam  bentuk  uang  yang  merupakan  refleksi  dari aktivitas  dan  target  kinerja  yang  hendak  dicapai  selama  periode  waktu  tertentu.  Penganggaran  pada  dasarnya merupakan  proses  penentuan  jumlah  alokasi  sumber-sumber  ekonomi  untuk  setiap  program  dan  aktivitas  dalam bentuk satuan uang. Tahap penganggaran menjadi penting karena anggaran yang tidak efektif dan tidak berorientasi pada kinerja akan dapat menggagalkan perencanaan yang telah ditetapkan. Anggaran merupakan managerial plan for action untuk memfasilitasi tercapainya tujuan organisasi (Mardiasmo, 2014).
Berdasarkan telaah jurnal kemampuan rumah sakit diberbagai tempat dalam pemenuhan sarana dan prasarana untuk  kebutuhan  material  dan  mesin  sebagai  penunjang  pelayanan  kesehatan  sangat  berbeda,  ini  tergantung  pada managemen dan sumber dana yang didapat, baik fasilitas kesehatan milik swasta atau pun pemerintah

## KESIMPULAN
Pengetahuan  pasien  terhadap  pelayanan  rawat  jalan  terutama  tentang  pelayanan  administrasi  merupakan faktor  yang  berhubungan  dengan  waktu  tunggu  pasien  menerima  pelayanan  rawat  jalan  di  Rumah  Sakit. Kelengkapan  administrasi  pasien  akan  memepermudah  dan  mempercepat  waktu  tunggu  pelayann  rawat  jalan, sehingga  perlu  informasi  yang  mudah  diakses  bauk on  line atau off  line oleh  pasien  terkait  persyaratan  dan pendaftaran  rawat  jalasn.  Disarankan  pihak  rumah  sakit  dapat  melakukan  peningkatan  pelayanan  administrasi  dan pengetahuan pasien tentang prosedur pelayanan melalui penggunaan aplikasi e-register dalam pelayanan pendaftaran pasien  dan  media  promosi  seperti  banner  atau  spanduk  atau  melakukan  edukasi  tentang  prosedur  pelayanan  dan berkas administrasi yang harus dilengkapi saat berobat rawat jalan di Rumah Sakit.
Ketersediaan tenaga kesehatan yang memadai dan sikap profesional dari tenaga kesehatan menjadi salah satu faktor yang menyebabkan waktu pelayanan menjadi lebih pendek. Petugas yang berpenampilan kurang rapi, petugas yang  memberikan  penjelasan  belum  teliti,  lengkap  dan  jelas,  petugas  yang  kurang  ramah,  dokter  yang  datang
memeriksa tidak tepat waktu, jumlah petugas (pendaftaran, perawat dan dokter) yang tidak seimbang dengan jumlah pasien  yang  dilayani  akan  menjadi  faktor  lamanya  waktu  tunggu.  Selain  itu  sarana  dan  pra  sarana  di  ruang pendafataran dan ruang tunggu  perlu menjadi bagian yang menjadi perhatian khusus oleh pihak manajemen rumah sakit agar dapat meningkatkan kepuasan pasien dan memperpendek lama waktu tunggu dengan beberapa pilihan hal yang dapat dilakukan.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Departemen  Kesehatan.  2009.  Undang  –  Undang  No.  44  Tahun  2009  tentang  rumah  sakit.  Jakarta: Kementrian Kesehatan
2. Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor : 129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah sakit.
3. Permenkes RI No.3 Thn 2020 Tentang Klasifikasi Dan Perizinan Rumah Sakit. (2020). (3), 1–80.
4. Kiki, A. (2018). Hubungan Sarana Pra Sarana Dan Caring Perawat Terhadap Tingkat Kepuasan Pasien Pada Ruang Rawat Inap Rsud Dr. R Goeteng Taroenadibrata Purbalingga.
5. Darlis.  2016.  “Tinjauan Waktu  Tunggu  Pelayanan  Rekam Medis  Di  Pendaftaran  Rawat  Jalan  Rumah  Sakit Umum Daerah Dr. H. Yuliddin Away Tapaktuan Kabupaten Aceh Selatan Tahun.” 2012 10(9):32.
6. Aburayya,  A.,  Alshurideh,  M.,  Albqaeen,  A.,  Alawadhi,  D.,  &  Al  A’yadeh,  I.  (2020). An  investigation  of factors  affecting  patients  waiting  time  in  primary  health  care  centers:  An  assessment  study  in  Dubai. Management Science Letters , 10 (6), 1265–1276. https://doi.org/10.5267/j.msl.2019.11.031
7. Alkuwaiti,  A.,  Maruthamuthu,  T.,  &  Akgun,  S.  (2020). Factors  associated  with  the  quality  of  outpatient service:  The  application  of  factor  analysis–A  case  study.  International  Journal  of  Healthcare  Management,
13 (S1), 88–93. https://doi.org/10.1080/20479700.2017.1422910
8. Amalia, M., & Pratiwi, E. (2022). Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Waktu Tunggu Pelayanan di Instalasi Rawat  Jalan  RSUD  Luwuk  Banggai  pada  Masa  Pandemi  Covid-19. Jurnal  Ilmiah  Kedokteran  Dan Kesehatan , 1 (1), 76–84.
9. Sumayku, M.I., Pendelaki, K., Kandau, D.G., Wahongan, G.P., & Nelwan, E.J. (2023). Analisis Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Waktu Tunggu Pelayanan di Poliklinik Rawat Jalan Rumah Sakit Sentra Medika Kabupaten Minahasa Utara. Jurnal kesehatan E-Clinik.
10. Sholihah, N., & Parinduri, K. (2020). Hubungan Waktu Tunggu Pelayanan Rawat Jalan Terhadap Kepuasan Pasien  Bpjs  Di  Poliklinik  Jantung  Rumah  Sakit  Islam  Bogor  Tahun  2019. Jurnal  Mahasiswa  Kesehatan Masyarakat.
11. Mahadewi,  P.E.,  Yatmi,  A.,.&  Ayuba,K.Y.  (2019).  Analisis  Waktu  Tunggu  Pelayanan  Poliklinik  Paru  di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Tangerang. Journal of Public Health.
12. Walakandaou, R.J.R. Ratage, E.A.G., & Korompis, C.E.,(2021). Faktor-Faktor yang Berpengaruh pada Waktu Tunggu  Pasien  dalam  Masa  Pandemik  Covid  19  di  Unit  Rawat  Jalan  Rumah  Sakit. Indonesian  Journal  of Public Health and Community Medicine.
13. Jannah, M., Rizany, I., Setiawan, H. (2020). Perbandingan Waktu Tunggu Dan Kepuasan Pasien Rawat Jalan Rsud Ratu Zalecha Martapura. Jurnal Perawat Indonesia.
14. Nofriadi.,  Delima,  M.,&  Sara,  Y.  (2019).  Hubungan  Lama  Waktu  Tunggu  Pelayanan  Dengan  Kepuasan Pasien Poli Penyakit Dalam RSUD Painan. P rosiding Seminar Kesehatan Perintis.
15. Dwi,  D.L.,  Khodijah,  S.,  Parinduri.,  &  Fatimah,  R.(2020).  Hubungan  Waktu  Tunggu  Pelayana  Rawat  Jalan Terhadap  Kepuasan  Pasien  Di  Poliklinik  Spesialis  Penyakit  Dalam  Rsud  Kota  Bogor. Jurnal  Mahasiswa Kesehatan Masyarakat.
16. Rizany,  I.,  Setiawan,  H.,  &  Musafaah.  (2021). The  Relationship  between  Waiting  Time  and  Patient Satisfaction  in  The  Outpatient  of  Public  Hospital  in  Banjarbaru . IJNP  (Indonesian  Journal  of  Nursing Practices).
17. Dewi, S., Machmud, R., & Lestari, Y. (2020). Analisis Waktu Tunggu Rawat Jalan di Rumah Sakit Umum Daerah Dr Achmad Darwis Suliki Tahun 2019. Jurnal Kesehatan Andalas , 8 (4), 175–184. https://doi.org/10.25077/jka.v8i4.1137.
18. Fajrin,  K.,  Haeruddin,  &  Ahri,  R.  A.  (2021).  Faktor  yang  Mempengaruhi  Waktu  Tunggu  Pelayanan  Rawat Jalan  Pasien  di  RSUD  Kota  Makassar. Window  of  Public  Health  Journal , 2 (3),  1214–1222. https://doi.org/10.33096/woph.v2i3.242.
19. Insani,  I.R.,  Sriatmi,  A.,  &  Fatmasari.  Y.E.b  (2020).  Aspek-Aspek  Dimensi  Waktu  Tunggu  Yang Mempengaruhi Kepuasan Pasien BPJS Rawat Jalan di Poliklinik Mata RSU William Booth Semarang. Jurnal ilmiah mahasiswa Vol.10.
20. Purwoko,  P.,&  Nurwahyuni,  A.  (2022).  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Lama  Waktu  Tunggu. Syntax
Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia..
21. Silitonga,  M.T.  (2018).  Faktor-Faktor  yang  Berpengaruh  Terhadap  Lama  Waktu  Tunggu  Rawat  Jalan  di Rumah Sakit Santa Elisabeth Batam Tahun 2016.
22. Al-Harajin, S.R., Al-Subaie. A.S., & Elzubair, G.A. (2019). The association between waiting time and patient satisfaction in outpatient clinics: Findings from a tertiary care hospital in Saudi Arabia.
23. Tetty, V., & Bone, A. T. (2020). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Lama Waktu Tunggu Pasien Bpjs Di Poli Umum Unit Rawat Jalan Rumah Sakit X. Jurnal Keperawatan Dirgahayu (JKD) , 2 (1), 29–35. https://doi.org/10.52841/jkd.v2i1.134.
24. Sulisna, A., Fitria, D., & Tarigan, M.A. (2023). Hubungan Waktu Tunggu Pelayanan Spesialistik Terhadap Tingkat Kepuasan Pasien Di Rawat Jalan Rsud Kabupaten Aceh Tamiang. Indonesian Journal of Public Health.
25. Laeliyah, N & Subekti, H. (2017). Waktu Tunggu Pelayanan Rawat Jalan dengan Kepuasan Pasien terhadap Pelayanan di Rawat Jalan RSUD Kabupaten Indramayu. Jurnal Kesehatan Nasional Vol. 1., No. 2. 102-112
26. Esti, A., Puspitasari, Y. & Rusmawati, A., 2015. Pengaruh Waktu Tunggu dan Waktu sentuh Pasien Terhadap Tingkat Kepuasan Pasien Poli Umum.