## PENGARUH TELE-NUTRITION EDUCATION TERHADAP POLA KONSUMSI PADA REMAJA

## The Effect of Tele-Nutrition Education on Consumption Patterns in Adolescents
Teguh Jati Prasetyo 1* , Gina Amalia 1 , Izzati Nur Khoiriani 1 , Pramesthi Widya Hapsari 1 , Yovita Puri Subardjo 1
1 Jurusan Ilmu Gizi Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan, Universitas Jenderal Soedirman, Purwokerto Email korespondensi : teguhjatiprasetyo@unsoed.ac.id

## ABSTRACT
Nutritional problems that occur in adolescents are generally caused by food consumption patterns that are not in accordance with balanced nutrition. One effort to improve consumption patterns can be done  with  nutrition  education.  This  study  aims  to  determine  the  effect  of  tele-nutrition  education  on variations in staple foods, consumption of animal protein, vegetable protein, vegetables, fruit, sugar, salt, and  fat  in  adolescents.  This  study  used  a  quasi-experimental  design  with  a  one  group  pre-test  post-test design. The number of research samples was 49 people. Consumption pattern data is measured by the SQ- FFQ method. Data analysis used the Paired sample t-test and the Wilcoxon test. The results of the analysis showed  that  there  was  an  effect  of  tele-nutrition  education  on  consumption  of  fruit  (p=0.005),  sugar (p=0.000) and fat (p=0.000), but no effect on variations in staple food (p=0.155), consumption of animal protein (p =0.198), vegetable protein (p=0.885), vegetables (p=0.413) and salt (p=0.052). Thus it can be concluded that tele-nutrition education affects the consumption of fruit, sugar and fat, but does not affect the variety of staple foods, consumption of animal protein, vegetable protein, vegetables and salt.
Keywords: balanced nutrition, consumption patterns, , adolescents, tele-nutrition education

## ABSTRAK
Masalah  gizi  yang  terjadi  pada  remaja  umumnya  disebabkan  oleh  pola  konsumsi  pangan  yang tidak sesuai dengan gizi seimbang.  Salah satu usaha untuk memperbaiki pola konsumsi dapat dilakukan dengan edukasi gizi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh tele-nutrition education terhadap variasi makanan pokok, konsumsi protein hewani, protein nabati, sayur, buah, gula, garam, dan lemak pada remaja. Penelitian ini menggunakan desain quasi eksperimental dengan rancangan one group pre-test post- test. Jumlah sampel penelitian sebanyak 49 orang. Data pola konsumsi diukur dengan metode SQ-FFQ. Analisis  data  menggunakan  uji  Paired  sample  t-test  dan  uji  Wilcoxon.  Hasil  analisis  menunjukkan  ada pengaruh pada konsumsi buah (p=0,005), gula (p=0,000) dan lemak (p=0,000), tetapi tidak berpengaruh pada  variasi  makanan  pokok  (p=0,155),  konsumsi  protein  hewani  (p=0,198),  protein  nabati  (p=0,885), sayur  (p=0,413)  dan  garam  (p=0,052).  Dengan  demikian  dapat  disimpulkan  bahwa  edukasi  gizi  secara online  menggunakan tele-nutrition  education dapat  mempengaruhi  konsumsi  remaja  pada  kelompok makanan buah, gula dan lemak, namun tidak berpengaruh pada variasi makanan pokok, konsumsi protein hewani, protein nabati, sayur, dan garam.
Kata Kunci : gizi seimbang, pola konsumsi, remaja, tele-nutrition education

## PENDAHULUAN
Masa  remaja  merupakan  jendela kesempatan kedua setelah usia dini yang dapat  berdampak  pada  perkembangan untuk membentuk kebiasaan yang lebih
baik untuk jangka kedepan di kemudian hari (UNICEF, 2018). Asupan gizi yang memadai  selama  usia  remaja  berkaitan dengan  peningkatan  kesehatan  dan perkembangan    pada  populasi  orang
dewasa  serta  keturunan  di  masa  yang akan datang, sehingga berpotensi membawa manfaat antargenerasi (Sparrow et al ., 2021). Saat ini Indonesia mempunyai  masalah  yang  dikenal dengan  tiga  beban  masalah  gizi  pada remaja yaitu gizi kurang, gizi lebih dan kekurangan zat gizi mikro. Berdasarkan data  hasil  riset  kesehatan  dasar  tahun 2018, remaja yang berusia 16 hingga 18 tahun  yang  memiliki  status  gizi  kurus sebanyak  8,1%,  sedangkan    yang mengalami  obesitas  sebanyak  13,5% (Kemenkes RI, 2018).
Salah  satu  penyebab  masalah  gizi paling umum pada remaja adalah adanya pola  konsumsi  pangan  yang  belum sesuai dengan prinsip rekomendasi yang diberikan pada Pedoman Gizi Seimbang. Pola  konsumsi  makan  yang  dianjurkan berdasarkan  pedoman  gizi  seimbang diantaranya  yaitu  mengkonsumsi  aneka ragam  makanan  pokok,  mengkonsumsi lauk pauk berprotein tinggi, mengkonsumsi  banyak  sayuran  dan cukup  buah-buahan  serta  membatasi konsumsi  makanan  manis,  asin  dan berlemak (Kemenkes RI, 2014). Remaja memiliki  pola  konsumsi  pangan  yang minim  variasi  keragaman  dan  juga penentuan porsi makan yang  cenderung sedikit pada setiap kali makan, sehingga menyebabkan  asupan  pada  zat  gizi
makro  maupun  zat  gizi  mikro  sangat kurang jika dibandingkan dengan anjuran untuk memenuhi kebutuhan gizi remaja (Abdul Majid et al., 2016).
Salah  satu  upaya  yang  dapat dilakukan  untuk  memperbaiki  pola konsumsi  masyarakat  adalah  dengan melakukan  peningkatan  literasi  gizi melalui  edukasi  gizi.  Suatu  penelitian yang dilakukan pada remaja di Surabaya menunjukkan  bahwa  ada  perubahan pengetahuan terkait gizi seimbang, sikap terkait gizi seimbang dan praktik terkait gizi  seimbang  pada  remaja  yang  telah diberikan  edukasi  gizi  (Lathifa  dan Mahmudiono,  2020).  Edukasi  gizi memberikan manfaat pengetahuan, informasi  dan  pelatihan  agar  seseorang dapat    membuat  keputusan  terkait  diet yang  baik  dengan  cara  modifikasi konsumsi,  sikap  dan  kebiasaan  makan (Abad-Segura et al. , 2020).
Hasil  penelitian  pada  remaja menunjukkan  bahwa  sebanyak  93,2% remaja  memiliki  asupan  energi  yang kurang untuk asupan karbohidrat, protein dan lemak yang kurang, serta zat gizi  mikro  juga  kurang  (Bahar et  al., 2020).  Berdasarkan  studi  pendahuluan pada  30  siswa  di  SMA  Negeri  4 Purwokerto,  sebanyak  56,7%  siswa termasuk  kategori  kurus,  sebanyak 53,3%  siswa  hanya  makan  dua  kali
sehari  dengan  porsi  yang  sedikit  dan frekuensi  konsumsi  protein,  sayur  dan buah  masih  kurang.  Hasil  penelitian tahun 2019 di SMA Negeri 4 Purwokerto menujukkan  bahwa  prosentase  remaja yang  memiliki  asupan  energi  yang sangat  kurang  mencapai  74,2%,  remaja yang  memiliki  asupan  protein  sangat kurang  hingga  64,5%,  remaja  yang memiliki  asupan  lemak  sangat  kurang juga  mencapai  67,7%,  remaja  yang memiliki  asupan  KH  sangat  kurang mencapai 90,3% dan remaja menunjukkan  perilaku  makan  dalam kategori  kurang  baik  hingga  77,4% (Lestari, 2019).
Peningkatan teknologi pada masyarakat dapat dilihat dari peningkatan pengguna internet.
Berdasarkan  data  survei,  pengguna internet  di  Indonesia  saat  ini  sebanyak 73,7% dari populasi (Hootsuite and We Are  Social,  2021).  Fenomena  tersebut memberikan peluang besar untuk meningkatkan  kegiatan telehealth di
Indonesia.
Telehealth
adalah
penggunaan  teknologi  informasi  dan
telekomunikasi elektronik untuk
mendukung  perawatan  kesehatan  klinis jarak jauh, pendidikan terkait kesehatan pasien dan profesional, serta
administrasi  kesehatan  dan  kesehatan masyarakat (Peregrin, 2019).
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan    Saintila et  al .,  (2021) intervensi berbasis telehealth meningkatkan  tingkat  pengetahuan  gizi dasar dan BMI (Saintila et al., 2021).
Salah  satu  bentuk telehealth adalah tele-nutrition. Tele-nutrition cocok  diberikan  kepada  remaja  karena pengguna  internet  didominasi  oleh remaja yaitu sebanyak 77,5% (Hootsuite and  We  Are  Social,  2021).  Digitalisasi dan  penggunaan  media  sosial  telah menjadi bagian dalam kehidupan harian generasi  muda  di  Indonesia.  Mencari infornasi,  agar  dapat  terhubung  dengan lingkungan  termasuk  teman,  dan  untuk hiburan merupakan tiga motivasi utama yang  dimiliki  remaja  (Kominfo,  2014). Berdasarkan hal tersebut, peneliti tertarik  untuk  mengetahui  pengaruh pemberian  edukasi  gizi  pada  remaja melalui tele-nutrition education terhadap pemenuhan  pola  konsumsi  pangan  gizi seimbang.

## METODE

## Desain, tempat, dan waktu
Penelitian ini menggunakan desain  penelitian  quasi  eksperimental dengan  rancangan one  group  pre-test post-test . Penelitian  ini  dilaksanakan  di SMA  Negeri  4  Purwokerto  pada  bulan September sampai Oktober Tahun 2022.
Penelitian ini telah mendapat persetujuan  etik  oleh  Komisi  Etik Penelitian dengan Nomor 846/EC/KEKP/VIII/2022. Jumlah dan Cara Pengambilan

## Subjek
Populasi  penelitian  yaitu  remaja SMA/SMK/MA di Kabupaten
Banyumas. Sementara itu, subjek penelitian  ini  adalah  remaja  di  SMA Negeri 4 Purwokerto. Penentuan subjek dilakukan  dengan  teknik stratified random  sampling dengan  pemenuhan kriteria  inklusi  dan  eksklusi.  Kriteria inklusi  penelitian  ini  antara  lain siswa/siswi  kelas  X  di  SMA  Negeri  4 Purwokerto,  bersedia  menjadi  subjek penelitian,  sehat  jasmani  rohani  dan memiliki smartphone yang  didalamnya terdapat  aplikasi WhatsApp dan Zoom .
Kriteria eksklusi pada penelitian ini yaitu subjek  tidak  dapat  mengikuti  seluruh rangkaian penelitian. Besar sampel yang diteliti  dihitung  menggunakan  rumus Lemeshow  ditambah  dengan  10% estimasi  drop  out  sehingga  didapatkan total  subjek  sebanyak  49  remaja (Notoatmodjo, 2012).
Jenis dan Cara Pengumpulan Data
Variabel dependen (terikat) pada penelitian  ini  yaitu  variasi  konsumsi pada makanan pokok, konsumsi protein
pada  lauk  hewani,  konsumsi  protein pada  lauk  nabati,  konsumsi  sayur, konsumsi buah, konsumsi gula, konsumsi  garam  dan  konsumsi  lemak. Sementara  itu,  variabel  independen (bebas)  pada  penelitian  ini  yaitu tele- nutrition education . Edukasi gizi dilakukan sebanyak 8 kali dalam sebulan melalui  media WhatsApp dan Zoom . Pelaksanaan  edukasi  dilakukan  secara berurutan pada setiap awal minggu (hari Selasa)  dan  akhir  minggu  (hari  Jumat) selama  satu  bulan  periode  edukasi. Kegiatan edukasi gizi dilakukan kombinasi secara synchronous menggunakan  zoom pada  minggu pertama  dan  ketiga,  serta  sisanya asynchronous menggunakan booklet dan video yang disampaikan melalui WhatsApp Group peserta .
Tele-nutrition education disampaikan  dalam  bentuk  dua  sesi terkait  masalah  gizi  remaja  dan  jajanan sehat  remaja,  rekomendasi  konsumsi remaja  sesuai  dengan  isi  piringku  dan pedoman  gizi  seimbang  dalam  empat sesi pertemuan, serta dua sesi terkait pola hidup  bersih  sehat  dengan  menjaga hygiene  sanitasi  yang  disajikan  dalam bentuk  slide  materi, booklet  gizi dan video edukasi. Evaluasi pre diambil pada satu  minggu  sebelum  pelaksanaan edukasi  pertama  dan  evaluasi  post
dilakukan  pada  satu  minggu  setelah pelaksanaan edukasi terakhir. Instrumen pengambilan  data  pada  penelitian  ini menggunakan  kuesioner  karakteristik subjek dan formulir SQ-FFQ untuk satu bulan terakhir.

## Analisis Data
Data penelitian yang telah terkumpul dianalisis menggunakan software  SPSS.    Analisis  univariat digunakan  untuk  menguji  sebaran  data yang  meliputi  karakteristik  usia,  jenis kelamin, status gizi, uang saku per hari, pendidikan ibu dan pekerjaan ayah. Data disajikan  dalam  bentuk  kategorik  dan persentase.  Selain  itu,  juga  dilakukan analisis  bivariat  uji  beda  2  kelompok berpasangan untuk menganalisis perbedaan variasi pada makanan pokok, konsumsi  protein  pada  lauk  hewani, konsumsi  protein  pada  lauk  nabati, sayur,  buah,  gula,  garam  dan  lemak sebelum dan setelah tele-nutrition education . Uji  normalitas menggunakan Kolmogorov Smirnov dilakukan sebelum analisis  bivariat. Data  yang    memiliki sebaran  distribusi  normal  dianalisis menggunakan  uji paired  sample  t  test , sedangkan  data  yang  tidak  terdistribusi normal  dianalisis  menggunakan  uji non parametric Wilcoxon .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Karakteristik subjek meliputi usia, jenis  kelamin,  status  gizi,  uang  saku harian,  pendidikan  orang  tua  dan pekerjaan orang tua disajikan pada Tabel 1.  Tabel  1  menunjukkan  bahwa  usia sebagian  besar  subjek  yaitu  15  tahun sebanyak  29  subjek  (59,2%),  mayoritas subjek  berjenis  kelamin  perempuan sebanyak 28 subjek (57,1%). Status gizi sebagian  besar  subjek  normal  sebanyak 36  subjek  (73,5%).  Uang  saku  harian subjek  sebagian  besar  berjumlah  Rp 10.000 – Rp 15.000  sebanyak 25 subjek (51%). Pendidikan terakhir ibu dan ayah subjek  sebagian  besar  tamat  perguruan tinggi  sebanyak  23  subjek  (46,9%)  dan 21 subjek (42,9%). Ibu subjek mayoritas menjadi  ibu  rumah  tangga  sebanyak  30 subjek  (61,2%)  dan  ayah  subjek mayoritas bekerja sebagai wiraswasta/pedagang sebanyak 14
subjek (28,6%).
Edukasi gizi menggunakan metode online memiliki kelebihan dapat menyebarkan  informasi  menjadi  lebih cepat  dalam  satu  waktu  yang  sama  dan dapat  diakses  oleh  banyak  orang  lain secara bersamaan. Konten yang disajikan  pun  dapat  bervariasi  dari konten  berbasis  teks,  gambar,  suara maupun audiovisual. Metode ini mudah dilakukan  karena  penggunanya  dapat
berinteraksi  kapan  saja  dan  darimana saja (Sembada et al ., 2022).
Tabel 1. Karakteristik Responden Variabel n (%) Usia (tahun) 14 15 16 2 29 18
4,1 59,2 36,7 Jenis kelamin Laki-laki Perempuan Status Gizi Gizi kurang Gizi normal Gizi lebih Obesitas
Uang saku per hari < 10.000 10.000 – 15.000 15.100 – 20.000 20.100 – 30.000 > 30.000 Pendidikan Terakhir Ibu Tamat SD/MI Tamat SMP/MTS Tamat SMA/MA Tamat Perguruan Tinggi Pekerjaan Ibu Ibu Rumah Tangga PNS/TNI/POLRI/Guru Wiraswasta/Pedagang Karyawan Swasta Tenaga Honorer Guru/Tenaga Kesehatan Lainnya Pendidikan Terakhir Ayah Tamat SD/MI Tamat SMP/MTS Tamat SMA/MA Tamat Perguruan Tinggi Pekerjaan Ayah Tidak Bekerja PNS/TNI/POLRI/Guru Wiraswasta/Pedagang Buruh/Petani/OJOL
Karyawan Swasta Tenaga Honorer Guru/Tenaga Kesehatan Lainnya Total 21 28
4 36 2 7 1 25 13 7 3
3 4 19 23
30 6 3 6 4 0 4 4 20 21 1 8 14 7 13
1 5 49 42,9 57,1 8,2 73,5 4,1 14,3 2
51 26,5 14,3 6,1
6,1 8,2 38,8 46,9
61,2 12,2 6,1
12,2 8,2
0
8,2
8,2 40,8 42,9 2 16,3 28,6 14,3 26,5
2
10,2 100
Jurnal Gizi dan Pangan Soedirman.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License .
Kekurangan  dari  metode  online  ini yaitu  sasaran  intervensi  perlu  memiliki perangkat  yang  mendukung  seperti  jenis gadget dan aplikasi tertentu, jaringan koneksi internet yang stabil, serta apabila pelaksanaan  edukasi  terlalu  lama  dapat menyebabkan  mata  lelah  dan  gangguan kesehatan  mata  dan  juga  peserta  menjadi kurang  fokus  dalam  menjalankan  edukasi (Leonita dan Jalinus, 2018).
Tabel 2 menunjukkan analisis data dan hasil  uji  statistik  pada  kelompok  makanan yang konsumsinya dianjurkan dalam pedoman gizi seimbang.
Makanan pokok adalah makanan yang dikonsumsi  secara  teratur  dan  merupakan sumber  utama  untuk  kebutuhan  energi (Fathima et  al .,  2017).  Rata-rata  konsumsi makanan  pokok  sebelum tele-nutrition education sebesar  447,9  g  dan  rata-rata konsumsi  setelah tele-nutrition  education sebesar 453,4 g, artinya terdapat peningkatan rata-rata konsumsi makanan pokok dari pre- test ke post-test. Berdasarkan  hasil  data penelitian, beberapa pola makan sehari pada responden mengalami peningkatan dari yang awalnya  dua  kali  sehari  menjadi  tiga  kali sehari  sesuai  dengan  rekomendasi  pedoman gizi seimbang.
Tabel 2.  Rata-rata Konsumsi Kelompok Makanan yang Dianjurkan Variabel Mean ± SD (Min-Max) p value Pre Post Variasi Makanan Pokok Protein Hewani Protein Nabati Sayur Buah 447,9±109,9 (199,3-668,4) 16,4±6,9     (    5,3-56,6  ) 6,5±3,1     (    0,7-11,6  ) 52,7±30,6   (    1,7-106,1) 94,9±37,9   (    0,0-209,7) 453,4±199,9 (175,1-939   ) 18,5±9,9     (    2,7-44,2  ) 8,8±11,6   (    0,0-51,7  ) 56,4±39,6   (    5,3-168,9) 128,1±75,1   (    0,0-256,8) 0,155 a 0,198 a 0,885 a 0,413 b
0,005 a a = Wilcoxon test b = Paired t-test
Hal  tersebut  dapat  menyebabkan  rata- rata konsumsi makanan pokok pada responden menjadi meningkat.
Hasil penelitian ini menunjukkan nilai p value variasi  makanan pokok yaitu 0,115, yang  artinya  tidak  ada  pengaruh  pemberian tele-nutrition  education terhadap  variasi konsumsi pada makanan pokok. Berdasarkan jenis  makanan  pokok  yang  dikonsumsi
responden,  nasi,  mie,  kentang,  roti  dan jagung  merupakan  makanan  pokok  yang paling  sering  dikonsumsi,  namun  mayoritas responden  hanya  mengonsumsi  satu  jenis makanan pokok yang utama yaitu nasi putih. Hal  tersebut  dalam  terjadi  karena  makanan pokok  yang  utama  dan  umum  dikonsumsi masyarakat  di  Indonesia  adalah  nasi  putih. Hal ini sejalan dengan penelitian sebelumnya
Jurnal Gizi dan Pangan Soedirman.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License .
yang  dilakukan  di  Semarang,  Jawa  Tengah bahwa  tidak  ada  pengaruh  edukasi  gizi terhadap  variasi  konsumsi  makanan  pokok (Mulyani et al ., 2020). Makanan pokok  yang dianjurkan  untuk  dikonsumsi  seharusnya bervariasi karena setiap jenis makanan pokok mengandung zat gizi yang berbeda, sehingga untuk mencukupi kebutuhan berbagai zat gizi perlu  mengkonsumsi  makanan  pokok  yang bervariasi (Kemenkes RI, 2014).
Penelitian terdahulu menunjukkan bahwa mayoritas penduduk Indonesia menganggap  nasi  sebagai  makanan  pokok tunggal  sehingga  kurang  mengkonsumsi makanan  pokok  yang  bervariasi  (Bantacut, 2014).  Penelitian  lain  juga  menunjukkan bahwa  makanan  pokok  yang  paling  sering dikonsumsi  adalah  kelompok  pangan  padi- padian  dengan  tingkat  partisipasi  mencapai 99% (Prasetyo dan Khoiriani, 2020).  Selain itu, konsumsi makanan pokok yang bervariasi  dipengaruhi  oleh  ketersediaan pangan,  sosial  ekonomi  serta  kesukaan terhadap  makanan  (Adriani,  2016).  Di Kabupaten  Banyumas  sendiri  ketersediaan beras  lebih  melimpah  dibandingkan  dengan makanan  pokok  yang  lain  (Badan  Pusat Statistik, 2019). Berdasarkan teori Lawrence Green,  tidak  adanya  perubahan  variasi makanan  pokok  subjek  dipengaruhi  oleh
faktor  predisposisi,  yaitu  sikap  dan  faktor pemungkin ( enabiling) , salah satunya ketersediaan  pangan  (Notoatmodjo,  2014). Oleh  karena  itu,  meskipun  subjek  sudah memiliki  pengetahuan  gizi  terkait  anjuran konsumsi  makanan  pokok  yang  bervariasi, tetapi terdapat faktor lain yang mempengaruhi pola konsumsi subjek.
Protein  hewani  merupakan  sumber protein  lengkap  dengan  nilai  biologi  dan mutu  yang  tinggi  (Ariani,  2017).  Protein hewani  mengandung  asam  amino  esensial yang  lengkap  sehingga  sangat  penting  bagi pertumbuhan dan perkembangan pada remaja (Joslowski et  al .,  2013).  Rekomendasi pedoman  gizi  seimbang  untuk  konsumsi protein  hewani  adalah  2-4  porsi  perhari (Kemenkes  RI,  2014).  Hasil  analisis  data menunjukkan  bahwa  rata-rata  konsumsi protein hewani sebelum tele-nutrition education sebesar  16,43  g  dan  meningkat menjadi  18,56  g  setelah tele-nutrition education. Protein  hewani  yang  sering dikonsumsi subjek yaitu telur, daging ayam, susu, nugget dan sosis.
Meskipun  mengalami  peningkatan secara  kuantitas,  hasil  analisis  terhadap konsumsi  protein  hewani  sebelum  dan setelah tele-nutrition education menghasilkan  nilai p  value 0,198,  yang
Jurnal Gizi dan Pangan Soedirman.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License .
artinya tele-nutrition education tidak memberikan  pengaruh  terhadap konsumsi protein  pada  lauk  hewani.  Hasil  ini  sejalan dengan  penelitian  terdahulu  yang  dilakukan di  Yogyakarta  bahwa  tidak  ada  pengaruh edukasi  gizi  terhadap  konsumsi  protein (Gusmaniar, 2020). Protein hewani termasuk kategori pangan yang harganya cukup mahal, sehingga  konsumsi  protein  protein  hewani dipengaruhi  juga  oleh  faktor  ekonomi. Penelitian  terdahulu  menunjukkan  hasil terdapat  hubungan  yang  positif  antara pendapatan  keluarga  dengan  kecukupan protein  pada  remaja  (Kant  dan  Graubard, 2013).
Rata-rata  konsumsi  protein  yang berasal  dari  sumber  nabati  sebelum tele- nutrition  education sebesar  6,52  g  dan meningkat  menjadi  8,81  g  setelah tele- nutrition  education .  Protein  dari  nabati didapatkan  dari  seringnya  konsumsi  pada beberapa  makanan  sumber  protein  nabati terbanyak  yaitu  pada  tempe  dan  tahu  serta kelompok  kacang-kacangan  seperti  kacang hijau, kacang tanah dan kacang kedelai. Hasil ini  menunjukkan  terdapat  peningkatan konsumsi  protein  nabati  secara  kuantitas, namun  hasil  analisis  menunjukkan  nilai p value= 0,885,  yang  artinya  tidak  ada pengaruh tele-nutrition  education terhadap
konsumsi  protein  nabati.  Hal  ini  sesuai dengan  hasil  penelitian  terdahulu  yang dilakukan  oleh  Gusmaniar  (2020)  bahwa edukasi  gizi  tidak  memberikan  pengaruh terhadap  konsumsi  protein  (Gusmaniar, 2020). Konsumsi protein nabati lebih rendah dibandingkan  dengan  konsumsi  protein hewani  karena  remaja  lebih  menyukai mengkonsumsi protein hewani.
Menurut  penelitian  yang  dilakukan  di Kalimantan  Barat  menunjukkan  bahwa remaja jarang  mengkonsumsi protein nabati dibandingkan dengan protein hewani (Khotimah,  2019).  Salah  satu  faktor  yang mempengaruhi kecukupan konsumsi pangan adalah faktor kesukaan terhadap suatu bahan makanan (Adriani, 2016). Konsumsi protein nabati  tidak  meningkat  secara  signifikan setelah  edukasi  gizi  dapat  terjadi  karena subjek memiliki preferensi konsumsi pangan tertentu  yang  termasuk  dalam  faktor predisposisi. (Notoatmodjo, 2014).
Rata-rata konsumsi sayur sebelum tele- nutrition  education sebesar  52,68  g  dan setelah tele-nutrition  education meningkat menjadi 56,42 g. Rekomendasi pedoman gizi seimbang untuk konsumsi sayur adalah 250 g per  hari  (Kemenkes  RI,  2014).  Sayur  yang paling  sering  dikonsumsi  subjek  yaitu kangkung, wortel, timun, brokoli dan bayam.
Jurnal Gizi dan Pangan Soedirman.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License .
Peningkatan  konsumsi  sayur  tersebut ternyata  tidak  signifikan  secara  statistik ditunjukkan  dengan  nilai p  value= 0,413, artinya  tidak  ada  pengaruh tele-nutrition education terhadap konsumsi  sayur.  Hal  ini sejalan  dengan  penelitian  terdahulu  di Makassar  yang  menunjukkan  tidak  terdapat pengaruh  edukasi  gizi  terhadap  konsumsi sayur  pada  remaja  (Herman et  al .,  2020).
Penelitian  lain  yang  dilakukan  di  Cilacap juga menunjukkan hal serupa bahwa edukasi gizi melalui media WhatsApp tidak berpengaruh  terhadap  konsumsi  serat  yang salah satunya diperoleh dari sayuran (Shakia et  al .,  2021).  Salah  satu  faktor  yang menyebabkan  konsumsi  sayur  remaja  tidak signifikan  yaitu  faktor  kesukaan  terhadap sayur. Menurut Andini salah satu faktor yang mempengaruhi kecukupan konsumsi pangan adalah faktor kesukaan terhadap suatu bahan makanan (Adriani, 2016).
Rata-rata konsumsi buah sebelum tele- nutrition  education sebesar  94,91  g  dan setelah tele-nutrition  education meningkat menjadi  128,07  g.  Rekomendasi  pedoman gizi  seimbang  untuk  konsumsi  buah  adalah 150  g  per  hari  (Kemenkes  RI,  2014).  Buah yang  paling  sering  dikonsumsi  subjek  yaitu pisang,  jeruk,  mangga,  pepaya  dan  apel. Peningkatan rata-rata konsumsi buah
signifikan secara statistik ditunjukkan dengan  nilai p  value= 0,005,  artinya  ada pengaruh tele-nutrition  education terhadap konsumsi  buah.  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  Azhari  dan  Fayasari  (2020)  yaitu terdapat pengaruh antara edukasi gizi dengan konsumsi  buah  pada  remaja.  Hasil  ini signifikan  ditunjukkan  dengan  SQ-FFQ sebelum tele-nutrition  education subjek sudah  mengkonsumsi  buah,  hanya  saja jumlahnya masih kurang dari anjuran dalam pedoman  gizi  seimbang.  Menurut  hasil penelitian  Hermina  dan  Prihatini  (2016), frekuensi konsumsi buah penduduk Indonesia sudah baik, tetapi jumlah konsumsinya  masih  kurang  (Hermina  dan Prihatini, 2016). Hal ini juga sejalan dengan penelitian lain yang menunjukkan konsumsi buah  masyarakat  Indonesia  masih  perlu untuk  ditingkatkan  (Prasetyo et  al .,  2018; Prasetyo dan Khoiriani, 2020).
Kegiatan tele-nutrition education meningkatkan konsumsi buah subjek melalui aspek  pembelajaran  yaitu  kognitif,  afektif dan  perilaku  (Sembada et  al., 2022). Tele- nutrition  education memberikan  informasi mengenai  porsi  anjuran  konsumsi  buah sehingga subjek memiliki pemahaman untuk meningkatkan konsumsi buah. Hasil penelitian yang menujukkan adanya
Jurnal Gizi dan Pangan Soedirman.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License .
peningkatan  konsumsi  buah  dapat  terjadi karena  subjek  yang  sebelumnya  suka mengonsumsi  buah  semakin  meningkatkan asupannya  setelah  dilakukan tele-nutrition education.
Tabel 3 menunjukkan hasil uji statistik untuk kelompok makanan yang konsumsinya dibatasi berdasarkan pedoman gizi seimbang yaitu konsumsi gula, garam dan lemak.
Rata-rata konsumsi gula subjek sebelum tele-nutrition education 69,11 g dan
setelah tele-nutrition  education terjadi penurunan  menjadi  49,29  g.  Rata-rata konsumsi gula setelah tele-nutrition education jika dibandingkan dengan anjuran pada pedoman gizi seimbang sudah termasuk baik karena tidak lebih dari 50 g (Kemenkes RI, 2014). Makanan tinggi gula yang sering subjek  konsumsi  yaitu  kue  bolu,  minuman bersoda, ice cream , teh manis dan boba.
Tabel 3. Rata-Rata Konsumsi Kelompok Makanan yang perlu Dibatasi Variabel Mean ± SD (Min-Max) p value Pre Post Gula Natrium Lemak 69,1±37,4     (   7,5-156,1) 2624,1±1074,1 (1090-4820 ) 26,4±22,8     (   3,1-100,4) 49,3±31,2     ( 13,1-172,4) 2405±1083,2 (  990-4975 ) 15,8±12,9     (   3,4-87,7  ) 0,000 a 0,052 a 0,000 a a=Wilcoxon test Hasil  analisis  menunjukkan  bahwa terdapat  pengaruh  antara tele-nutrition education terhadap  konsumsi  gula  pada remaja  ( p =0,000).  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  sebelumnya  yang  dilakukan  oleh Palupi et al. (2022) bahwa terdapat pengaruh pemberian edukasi gizi terhadap asupan gula. Konsumsi  gula  subjek  menurun  secara signifikan  karena  sumber  konsumsi  gula subjek  berasal  dari  jajanan  seperti  kue  dan minuman  manis  yang  subjek  konsumsi, sehingga  setelah  mendapatkan  pengetahuan gizi dari tele-nutrition education subjek dapat mulai  menerapkannya  dalam  pemilihan jajanan. Tele-nutrition education
memberikan  informasi  mengenai  anjuran untuk  membatasi  konsumsi  gula  sehingga subjek  mulai  mencoba  untuk  mengurangi konsumsi makanan dan minuman tinggi gula yang bersumber dari jajanan/cemilan.
Pembatasan  konsumsi  gula  bertujuan untuk  mencegah  terjadinya  lonjakan  kadar gula  darah  yang  jika  terjadi  dalam  jangka waktu yang lama akan menjadi factor risiko diabetes  tipe  2  dan  secara  tidak  langsung dapat  menyebabkan  pengeroposan  tulang, kanker dan penyakit jantung (Kemenkes RI, 2014).  Selain  itu,  gula  juga  berkontribusi dalam  meningkatkan  resiko  gizi  lebih  dan obesitas  jika  dikonsumsi  secara  berlebihan
Jurnal Gizi dan Pangan Soedirman.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License .
(Yu et  al .,  2022).  Oleh  karena  itu,  pada pedoman  gizi  seimbang  konsumsi  gula dibatasi  sebanyak  4  sendok  makan  per  hari atau  setara  dengan  50  g  (Kemenkes  RI, 2014).
Rata-rata  konsumsi  natrium  subjek sebelum tele-nutrition  education 2.624,05 mg  dan  setelah tele-nutrition  education terjadi  penurunan  menjadi  2405  mg.  Rata- rata  konsumsi  natrium  sebelum  dan  setelah tele-nutrition  education jika  dibandingkan dengan anjuran pada pedoman gizi seimbang termasuk  dalam  kategori  lebih  dari  anjuran sebanyak 2000 mg atau 1 sendok teh per hari (Kemenkes  RI,  2014).  Makanan  tinggi natrium  yang  sering  dikonsumsi  subjek adalah  mie  instan, snack kemasan,  sosis, nugget dan minuman bersoda.
Penurunan  rata-rata  konsumsi  natrium ini tidak signifikan secara statistik ditunjukkan  dengan  nilai p  value= 0,052, artinya  tidak  ada  pengaruh  antara tele- nutrition education dengan konsumsi garam remaja.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Tesa Windy Restu  Wulandari  (2022),  bahwa  tidak terdapat  pengaruh antara pemberian  edukasi kelompok dengan asupan natrium (Wulandari,  2022).  Rata-rata  konsumsi natrium  subjek  masih  dalam  kategori
berlebih yaitu >2000 mg tidak sesuai dalam anjuran  pedoman  gizi  seimbang  (Kemenkes RI, 2014). Rata-rata konsumsi natrium subjek masih  berlebih  diduga  disebabkan  oleh konsumsi  mie  instan  dan snack kemasan tinggi  natrium  berdasarkan  hasil  SQ-FFQ yang dilakukan.
Konsumsi  natrium  ini  harusnya  dapat dibatasi  karena  jika  dikonsumsi  secara berlebih akan meningkatkan risiko hipertensi.  Menurut  penelitian  terdahulu yang  dilakukan  pada  remaja  SMA  di  Kota Semarang menunjukkan hasil bahwa konsumsi  natrium  yang  berlebih  dapat meningkatkan  risiko  14,75  kali  hipertensi pada remaja (Kurnianingtyas et al ., 2017).
Rata-rata  konsumsi  minyak  subjek sebelum tele-nutrition education 26,4 ml dan setelah tele-nutrition  education terjadi penurunan  menjadi  15,75  ml.  Rata-rata konsumsi  minyak  sebelum  dan  setelah tele- nutrition education jika dibandingkan dengan anjuran pada pedoman gizi seimbang sudah termasuk baik  karena tidak lebih  dari 67 ml (Kemenkes RI, 2014). Makanan tinggi lemak  yang  sering  subjek  konsumsi  yaitu mendoan,  bakwan,  batagor,  cireng  dan  tahu isi.
Hasil  analisis  menunjukkan  bahwa terdapat  pengaruh  antara tele-nutrition
Jurnal Gizi dan Pangan Soedirman.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License .
education terhadap  konsumsi  lemak  pada remaja ( p= 0,000). Hal tersebut terjadi karena adanya  penurunan  signifikan  konsumsi lemak  subjek  pada  setelah tele-nutrition education . Hal  ini sejalan dengan penelitian yang  dilakukan  oleh  Masri  dan  Syahputri (2020) bahwa edukasi gizi dapat menurunkan rata-rata  konsumsi  minyak  (Masri  dan Syahputri,  2020).  Penelitian  lain  yang dilakukan di Cilacap pada remaja SMK juga menunjukkan  bahwa  edukasi  gizi  melalui WhatsApp  dapat  menurunkan  rata-rata konsumsi lemak subjek (Shakia et al ., 2021).
Konsumsi  minyak  subjek  menurun secara  signifikan  karena  berdasarkan  hasil SQ-FFQ sumber  asupan  minyak  subjek merupakan  makanan  jajanan  yang  digoreng karena  tersedia  di  lingkungan  sekolah. Kegiatan tele-nutrition education meningkatkan  pengetahuan  subjek  sehingga subjek  bisa  lebih  bijak  dalam  memilih makanan jajanan yang dikonsumsi.
Membatasi  konsumsi  minyak  bertujuan untuk  mengurangi  tingginya  asupan  lemak jenuh  yang  berkaitan  dengan  peningkatan kadar  kolesterol  yang  merupakan  factor risiko dari penyakit kardiovaskuler (Ismail et al ., 2018).
Kegiatan tele-nutrition education menurunkan konsumsi lemak subjek melalui
3  aspek  pembelajaran  yaitu  kognitif,  afektif dan  perilaku  (Sembada et  al .,  2022). Tele- nutrition  education memberikan  informasi mengenai  anjuran  membatasi  konsumsi lemak sehingga subjek memiliki pemahaman untuk mengurangi konsumsi makanan tinggi lemak dan pada akhirnya subjek mengurangi konsumsi makanan jajanan tinggi lemak.

## KESIMPULAN
Tele-nutrition education dapat mempengaruhi  konsumsi  pada  kelompok makanan buah, gula, dan lemak, namun tidak mempengaruhi  variasi  makanan  pokok, konsumsi  protein  protein  hewani,  protein nabati, sayur, dan garam pada remaja. Inovasi program  edukasi  gizi  kepada  remaja  perlu terus  dikembangkan  dengan  meningkatkan kreatifitas  konten  edukasi  gizi  remaja  yang lebih  praktis  dapat  diterapkan  remaja  untuk dapat merubah perilaku konsumsi pangan ke arah yang lebih baik.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih kepada Lembaga Penelitian dan Pengabdian Kepada  Masyarakat  (LPPM)  Universitas Jenderal  Soedirman  yang  telah  memberi dukungan finansial terhadap penelitian ini.
Jurnal Gizi dan Pangan Soedirman.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License .

## DAFTAR PUSTAKA
Abad-Segura,  E.,  González-Zamar,  M.  D., Gómez-Galán,  J.  dan  Bernal-Bravo,  C. 2020. Management  accounting  for healthy  nutrition  education:  Meta- analysis. Nutrients,  12(12),  1–27. https://doi.org/10.3390/nu12123715
Abdul Majid, H., Ramli, L., Ying, S. P., Su, T.  T.,  Jalaludin,  M.  Y.  dan  Abdul Mohsein, N. A.-S. 2016. Dietary intake among  adolescents  in  a  middle-income country: an outcome from the Malaysian  Health  and  Adolescents Longitudinal Research Team Study (the MyHeARTs  Study) . PloS  One , 11 (5), e0155447.
Adriani, M. 2016. Pengantar Gizi Masyarakat . Prenada Media.
Ariani, A.P. (2017). Ilmu Gizi . Nuha Medika. Azhari,  M.A.  dan  Fayasari,  A.  2020.
Pengaruh  edukasi  gizi  dengan  media ceramah  dan  video  animasi  terhadap pengetahuan sikap dan perilaku sarapan  serta  konsumsi  sayur  buah. AcTion:  Aceh  Nutrition  Journal, 5 (1), 55. https://doi.org/10.30867/action.v5i1.20 3
Badan  Pusat  Statistik.  2019. Luas  Panen,
Produktivitas,  Jumlah  Produk  Padi  di Kabupaten  Banyumas  Tahun  2012- 2015 .
Bahar,  B.,  Jafar,  N.  dan  Amalia,  M.  2020.
Gambaran  asupan  zat  gizi  dan  status gizi  remaja  pengungsian  Petobo  Kota Palu. Jurnal Gizi Masyarakat Indonesia, 9(1): 17–29.
Bantacut,  T.  2014. Indonesian  staple  food adaptations for sustainability in continuously changing climates. Journal of  Environment  and  Earth  Science, 4(21): 202–216.
Fathima, S.J., Nallamuthu, I. dan Khanum, F.
2017. Vitamins and minerals fortification using nanotechnology: bioavailability  and  recommended  daily allowances. In Nutrient  Delivery: 457– 496.
Gusmaniar,  R.I.A.  2020. Pengaruh  edukasi gizi terhadap perubahan asupan energi dan  protein  pada  WUS  pranikah  di Kabupaten Bantul Yogyakarta . Universitas Alma Ata Yogyakarta.
Herman, H., Citrakesumasari, C., Hidayanti,
H. dan Jafar, N. 2020. P engaruh edukasi gizi  menggunakan  leaflet  Kemenkes terhadap  perilaku  konsumsi  sayur  dan buah  pada  remaja  di  SMA  Negeri  10 Makassar .  Jurnal  Gizi  Masyarakat Indonesia, 9(1).
Hermina,  H.  dan  Prihatini,  S.  2016. Gambaran  konsumsi  sayur  dan  buah penduduk Indonesia dalam konteks gizi seimbang: analisis lanjut survei konsumsi  makanan  individu  (SKMI) 2014. Indonesian  Bulletin  of  Health Research, 44(3): 205–218.
Hootsuite and We Are Social. 2021. Digital 2021 Indonesia : All The Data, Trends, and  Insights  You  Need  to  Help  You Understand  How  People  Use  The Internet,  Mobile,  Social  Media,  and Ecommerce .
Ismail, S.R., Maarof, S.K., Siedar Ali, S. and Ali, A. 2018. Systematic review of palm oil  consumption  and  the  risk  of cardiovascular  disease. PLoS  One,
13(2), e0193533.
Joslowski,  G.,  Remer,  T.,  Assmann,  K.E.,
Krupp,  D.,  Cheng,  G.,  Garnett,  S.P., Kroke, A., Wudy, S.A., Günther, A.L.B. and Buyken, A.E. 2013. Animal protein intakes during early life and adolescence  differ  in  their  relation  to the growth hormone-insulin-like-
Jurnal Gizi dan Pangan Soedirman.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License .

## growth-factor axis in young adulthood.
Journal  of  Nutrition,  143(7):  1147– 1154.
Kant, A.K. and Graubard, B.I. 2013. Family income and education were related with 30-year time trends in dietary and meal behaviors  of  American  children  and adolescents. Journal  of  Nutrition,
143(5): 690–700.
Kemenkes  RI.  2014. Peraturan  Menteri Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor 41 Tahun 2014 Tentang  Pedoman Gizi Seimbang .
Kemenkes RI. 2018. Hasil Utama Riskesdas 2018 Provinsi. In Riskesdas.
Khotimah,  H.  2019. Pengaruh  edukasi  gizi melalui  media  facebook  terhadap pengetahuan  anemia  dan  konsumsi protein,  zat  besi,  dan  vitamin  C  pada remaja  putri  desa  Tebas  Kuala.
Pontianak Nutrition Journal (PNJ), 2(1): 1–5.
Kominfo. 2014. Riset Kominfo dan UNICEF Mengenai  Perilaku  Anak  dan  Remaja Dalam Menggunakan Internet .
Kurnianingtyas,  B.F.,  Suyatno,  S.  dan Kartasurya,  M.I.  2017. Faktor  risiko kejadian  hipertensi  pada  siswa  sma  di kota  semarang  Tahun  2016. Jurnal Kesehatan  Masyarakat  (UNDIP),  5(2): 70–77.
Leonita,  E.  dan  Jalinus,  N.  2018. Peran
Media  Sosial  dalam  Upaya  Promosi Kesehatan : Tinjauan Literatur . INVOTEK : Jurnal  Inovasi Vokasional dan Teknologi, 18(2).
Lestari,  P.  2019. Hubungan  antara  asupan energi,  protein,  lemak,  karbohidrat, aktivitas  fisik  dan  perilaku  makan dengan  status  gizi  lebih  (studi  pada remaja status gizi lebih di SMA Negeri 4  Purwokerto) .  Universitas  Jenderal
Soedirman.
Masri, E. dan Syahputri, S. 2020.
Perbandingan  efektifitas  media  sosial tik tok dan slide terhadap pengetahuan dan  asupan  gula  garam  lemak  pada remaja  yang  diberikan  edukasi  gizi.
Metacommunication: Journal of
Communication Studies, 7(2): 78–94. Mulyani,  I.,  Dieny,  F.  F.,  Rahadiyanti,  A., Fitranti,  D.  Y.,  Tsani,  A.  F.  A.  dan
Murbawani, E. A. 2020. Efek motivational  interviewing  dan  kelas edukasi  gizi  berbasis  instag  terhadap perubahan pengetahuan healthy weight loss  dan  kualitas  diet  mahasiswi obesitas. Jurnal  Gizi  Klinik  Indonesia, 17(2):
53. https://doi.org/10.22146/ijcn.53042
Notoatmodjo, S. 2012. Metedologi Penelitian Kesehatan . Rineka Cipta.
Notoatmodjo,  S.  2014. Ilmu  Perilaku Kesehatan (Jakarta). Rineka Cipta.
Palupi,  K.  C.,  Handi,  L.,  Gifari,  N.  dan Dewanti, L. P. 2022. Pengaruh edukasi gizi  “EMPIRE”  terhadap  asupan  zat gizi makro, serat, dan gula pada wanita dengan gizi lebih. Ilmu Gizi Indonesia,
6(1): 9–22.
Peregrin, T. 2019. Telehealth is transforming health  care:  what  you  need  to  know  to practice  telenutrition. Journal  of  the
Academy  of  Nutrition  and  Dietetics,
119(11):
1916–1920. https://doi.org/10.1016/j.jand.2019.07.0 20
Prasetyo, T. J., Hardinsyah, H., Baliwati, Y. F.  dan  Sukandar,  D.  2018. The application  of  probability  method  to estimate micronutrient deficiencies prevalence of Indonesian adults. Jurnal Gizi  Dan  Pangan,  13(1):  17–26. https://doi.org/10.25182/jgp.2018.13.1.
Jurnal Gizi dan Pangan Soedirman.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License .

## 17-26
Prasetyo,  T.  J.  dan  Khoiriani,  I.  N.  2020.
Konsumsi  pangan  dan  densitas  gizi wanita  dewasa  usia  19-49  tahun  di Indonesia. Jurnal Dunia Gizi, 3(2).
Saintila,  J.,  Salinas  Arias,  S.  A.,  Calizaya- Milla,  Y.  E.,  Dávila  Villavicencio,  R., Castellanos-Vazquez,  A.  J.,  Turpo- Chaparro,  J.,  Pacheco-Espinoza,  J.  I., Apaéstegui-Huamán,
A. K., Huancahuire-Vega, S. and Ruiz Mamani, P. G. 2021. Effectiveness of a prog  based  on  telehealth  in  nutritional knowledge  and  body  mass  index  in Peruvian University teachers. Journal of Primary  Care  dan  Community  Health, 12: 21501327211023704.
Sembada,  S.  D.,  Pratomo,  H.,  Fauziah,  I., Amani,  S.  A.,  Nazhofah,  Q.  dan Kurniawati,  R.  2022. Pemanfaatan media  online  sebagai  sarana  edukasi kesehatan pada remaja: tinjauan literatur. PREPOTIF: Jurnal Kesehatan Masyarakat, 6(1): 564–574.
Shakia, H. Y., Dardjito, E. dan Prasetyo, T. J. 2021. Pengaruh  edukasi  gizi  melalui whatsapp  terhadap  asupan  energi,
lemak,  serat,  dan  makanan  jajanan pada  remaja  overweight. Darussalam Nutrition Journal, 5(1): 70–77.
Sparrow,  R.,  Agustina,  R.,  Bras,  H.,  Sheila, G., Rieger, M., Yumna, A., Feskens, E.
and Melse-Boonstra, A. 2021.
Adolescent nutrition—developing a research agenda for the second window of  opportunity  in  Indonesia. Food  and Nutrition  Bulletin,  42(1_suppl):  S9– S20.
UNICEF. 2018. UNICEF Progme Guidance for  the  second  decade:  progming  with and  for  adolescents;  2018 . Available from:. Search In .
Wulandari, T.W.R. 2022. Pengaruh pemberian konseling kelompok
terhadap  perubahan  status  gizi  dan asupan  kalium  natrium  pada  pasien gagal ginjal kronik dengan hemodialisa .
Poltekkes Kemenkes Yogyakarta.
Yu, L., Zhou, H., Zheng, F., Song, J., Lu, Y.,
Yu, X. and Zhao, C. 2022. Sugar is the key  cause  of  overweight/obesity  in Sugar-Sweetened Beverages (SSB).
Frontiers in Nutrition, 9.