Journal of Telenursing (JOTING) Volume 5, Nomor 2, Juli-Desember 2023 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI   : https://doi.org/10.31539/joting.v5i2.5982

## HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN STATUS NUTRISI PADA LANSIA
Nindya Erina Putri 1 , Kartinah 2
Universitas Muhammadiyah Surakarta 1,2
nindya.erinaputri@gmail.com 1

## ABSTRAK
Penelitian  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  dukungan  keluarga  dengan  status nutrisi pada lansia di Desa Ngadirejo. Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini  adalah  penelitian  kuantitatif  dengan  pendekatan cross  sectional .  Hasil  penelitian menunjukkan  bahwa  lansia  dengan  dukungan  keluarga  tinggi  yang  memiliki  status nutrisi  baik  sebanyak  38  responden  (41,3%),  lansia  yang  memiliki  dukungan  keluarga rendah dengan status nutrisi risiko malnutrisi sebanyak 1 responden (1,1%), lansia yang memiliki  dukungan  keluarga  rendah  dengan  status  nutrisi  malnutrisi  sebanyak  7 responden  (7,6%),  dan  sebagian  besar  responden  memiliki  dengan  dukungan  keluarga sedang  yang  memiliki  status  nutrisi  risiko  malnutrisi  sebanyak  46  responden  (50%). Simpulan,  terdapat  hubungan  antara  dukungan  keluarga  dengan  status  nutrisi  pada lansia di Desa Ngadirejo.
Kata Kunci: Dukungan Keluarga, Lansia, Nutrisi

## ABSTRACT
The  study  aims  to  determine  the  relationship  between  family  support  and  nutritional status of the elderly in Ngadirejo Village. The type of research used in this research is quantitative research with a cross sectional approach. The results showed that elderly people with  high  family support who  had  good  nutritional  status  were 38  respondents (41.3%), elderly people who had low family support with nutritional status were at risk of malnutrition as many as 1 respondent (1.1%), elderly people who had family support 7  respondents  (7.6%)  had  low  nutritional  status  with  malnutrition,  and  most respondents  had  moderate  family  support  who  had  nutritional  status  at  risk  of malnutrition  as  many  as  46  respondents  (50%).  In  conclusion,  there  is  a  relationship between family support and the nutritional status of the elderly in Ngadirejo Village.
Keywords: Family Support, Elderly, Nutrition

## PENDAHULUAN
Lanjut usia (lansia) merupakan seseorang yang telah berusia 60 tahun keatas serta mulai terjadi penurunan fungsi organ tubuh. Menurut organisasi kesehatan dunia, World Health  Organization  (2020)  proses  menua  merupakan  perubahan  yang  terjadi  dalam struktur  dan  fungsi  tubuh  selama  masa  hidup.  Teori  ini  lebih  menekankan  pada perubahan kondisi tingkat structural sel atau organ tubuh, termasuk didalamnya adalah pengaruh agen patologis .
Menurut  data  dari  Badan  Pusat  Statistik  sebanyak  28  juta  penduduk  Indonesia merupakan  lanjut  usia  (lansia)  atau  berumur  60  tahun  keatas  pada  2020.  Jumlah  itu setara  dengan  10,7%  dari  populasi  di  Indonesia.  Peningkatan  jumlah  penduduk  lansia ini  disebabkan  peningkatan  angka  harapan  hidup  sebagai  dampak  dari  peningkatan kualitas kesehatan (Badan Pusat Statistik, 2020).
Kualitas  hidup  pada  lansia  akan  menurun  karena  tidak  adanya  aktivitas  yang biasanya  dapat  melakukan  semua  pekerjaan  kini  hanya  dapat  menyelesaikan  sebagian pekerjaan  saja.  Disamping  tidak  adanya  aktivitas  yang  dilakukan  energi  yang dibutuhkan hanya sedikit saja.
Kualitas  hidup  dipengaruhi  oleh kesehatan  fisik,  kesehatan psikologis,  hubungan sosial,  dan  lingkungan.  Empat  domain  kualitas  hidup  diartikan  sebagai  suatu  persepsi atau  pengalaman  subjektif,  perilaku,  kapasitas  potensial  dan  status  keberadaan.  Jika salah  satu  kebutuhan  seperti  diatas  tidak  terpenuhi,  akan  timbul  suatu  masalah  dalam kehidupan lanjut usia yang dapat mempengaruhi kualitas hidupnya. Kualitas hidup pada lansia  cenderung  mengalami  masalah  kesehatan  yang  terjadi.  Akibat  ketidakmampuan dalam melakukan perawatan kesehatan yang baik serta pelayanan kesehatan yang belum terselenggarakan  dalam  suatu  wilayah.  Dalam  pelaksanaanya  pada  pasien  lansia diperlukan adanya program penanganan kesehatan sehingga kualitas hidup lansia dapat meningkat. Semua upaya dilaksanakan untuk menjadikan masa tua yang sehat, bahagia, berdaya guna dan produktif untuk lanjut usia (Nasihotin & Sugiharto, 2022).
Faktor  lainnya  yang  dapat  mempengaruhi  status  nutrisi  pada  lansia  diantaranya keterbatasan  ekonomi,  penyakit  konis,  hilangnya  gigi,  pengaruh  psikologis,  kesalahan pola  makan,  dan  yang  sangat  fatal  yaitu  kurangnya  pengetahuan  dan  cara  pengolahan gizi  yang  dapat  menyababkan  asupan  nutrisi  lansia  tidak  dapat  terpenuhi  dengan  baik dan  benar.  Faktor-faktor  lainya  diantaranya  adalah  faktor  langsung  (status  kesehatan, perilaku  gizi  dan  konsumsi  pangan  lansia)  dan  tidak  langsung  (karakteristik  lansia). Faktor  langsung  meliputi  status  kesehatan  lansia  yang  meliputi;  jenis  dan  keluhan penyakit,  frekuensi  sakit  dan  lama  sakit  serta  tindakan  pengobatan.  Faktor  langsung lainnya  yaitu  perilaku  gizi  dan  konsumsi  pangan  lansia.  Faktor  tidak  langsung  berupa karakteristik  lansia  mencakup  umur,  pendidikan,  status  pernikahan,  status  pekerjaan, pendapatan dan pengaturan tempat tinggal (Trisiani et al., 2023).
Dukungan  keluarga  merupakan  tindakan  penerimaan  keluarga  terhadap  anggota keluarga  yang  berupa  bentuk  korelasi  interpersonal  salah  satunya  perilaku,  tindakan, dan penerimaan terhadap anggota keluarga (Sundari et al., 2023).
Dukungan  keluarga  sangat  diperlukan  untuk  dapat  membantu  memenuhi kebutuhan  lansia  terutama  kebutuhan  untuk  memenuhi  kebutuhan  nutrisi.  Tetapi  pada saat  sekarang  ini  keluarga  kurang  berperan  aktif  dalam  perawatan  Dalam  hal  ini dukungan keluarga sangat diperlukan untuk dapat membantu memenuhi kebutuhan para lansia  terutama  kebutuhan  nutrisinya.  Namun  pada  saat  ini  keluarga  kurang  ikut berperan aktif dalam pemenuhan kebutuhan nutrisi para lansia, bahkan terdapat banyak keluarga  yang  menganggap  bahwa  lansia  menjadi  beban  bagi  kehidupannya.  Melihat hal  diatas  kebutuhan  nutrisi  lansia  dilaksanakan  tanpa  dukungan  keluarga  dan  hal  ini dapat  menimbulkan  kebutuhan  nutrisi  tersebut  belum  tentu  sesuai  dengan  kebutuhan seorang  lansia,  karena  dukungan  keluarga  dalam  pemenuhan  nutrisi  lansia  sangatlah diperlukan.
Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan  yang  dilakukan    oleh  peneliti  pada  hari kamis  17  November  2022  di  Posyandu  Dewi  Ratih  2  desa  Ngadirejo  Kecamatan Kartasura  Kabupaten  Sukoharjo  didapatkan  data  bahwa  lansia  di  desa  Ngadirejo
berjumlah  1.201  lansia.  Beberapa  penelitian  sebelumnya  menunjukkan  adanya hubungan  antara  dukungan  keluarga  dengan  status  nutrisi  lansia,  semakin  baik dukungan  keluara,  semakin  baik  juga  status  nutrisi  lansia  ( Siagian,  Kasumayanti  & Mayasari  (2022).  Penelitian  lainnya  dilakukan  oleh  Endriani,  Suiraoka  &  Wiardani (2023), dengan sampel pada  lansia dengan hipertensi, menggunakan  metode penelitian studi pustaka menunjukkan hasil bahwa ada hubungan yang signifikan antara dukungan keluarga dalam pengendalian hipertensi dengan pemenuhan gizi dan tekanan darah pada lansia. Perbedaan penelitian ini dibandingkan penelitian sebelumnya terletak pada jenis penelitian,  pada  penelitian  ini  menggunakan  pendekatan  cross  sectional,  dengan perbedaan pada lokasi penelitian, sample dan populasi.
Penelitian  yang  dilakukan  peneliti  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan dukungan  keluarga  dengan  status  nutrisi  pada  lansia.  Manfaat  dilakukannya  penelitian ini adalah  dapat digunakan  untuk  menambah wawasan/ilmu  bagi  institusi keperawatan khususnya  dalam  bidang  keperawatan  gerontik  dan  hasil  penelitian  dapat  digunakan sebegai  referensi  mengembangkan  penelitian  berikutnya  tentang  dukungan  keluarga serta nutrisi pada lansia. Kebaharuan dari penelitian ini adalah dukungan keluarga yang merupakan  faktor  penting  dalam  menjaga  kesehatan  pada  lansia  khususnya  tentang status  nutrisi  pada  lansia.  Peran  keluarga  dalam  asupan  nutrisi  pada  lansia  dapat dilakukan  dengan  merencanakan  makan  dan  menyiapkan  menu  seimbang.  Apabila dukungan keluarga yang diberikan baik  maka akan sangat berpengaruh terhadap status nutrisi lansia tersebut.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  penelitian  kuantitatif  dengan  pendekatan  cross sectional.  Penelitian  ini  dilakukan  selama  penelitian  ini  dilakukan  di  Desa  Ngadirejo, Kecamatan  Kartasura,  Kabupaten  Sukoharjo,  Jawa  Tengah.  Penelitian  ini  dilakukan bulan  Februari  2023.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  lansia  di  Desa  Ngadirejo dengan  jumlah  1.201  responden.  Teknik  pengambilan  sampel  menggunakan  rumus slovin  dan  didapatkan  jumlah  sampel  adalah  92  responden.  Kriteria  inklusi  dalam penelitian  ini  adalah  lansia  berusia  60  tahun  keatas  dan  lansia  yang  tinggal  bersama keluarga.  Sedangkan  kriteria  eksklusi  dalam  penelitian  ini  adalah  lansia  yang mengalami  gangguan  pendengaran  atau  gangguan  bicara,  lansia  yang  tidak  dapat berkomunikasi  dengan  baik,  dan  lansia  yang  mengalami  gangguan  mental  atau dimensia.
Penelitian ini telah melalui uji etik dari Komite Etik Penelitian Kesehatan RSUD Dr.  Moewardi  dengan  No.155/II/HREC/2023.  Instrumen  dalam  penelitian  ini menggunakan Family  Support  Scale (FSS)  Kuesioner  ini  menggunakan  skala  likert dengan berisi 20 item pernyataan tentang dukungan keluarga yang telah dilakukan back translate ke  Bahasa  Indonesia  yang  meliputi  dukungan  emosional,  dukungan informasional,  dukungan  instrumental,  dan  dukungan  penghargaan.  Nilai  dari  masing- masing  jawaban  pada  variabel  dukungan  keluarga  dibagi  skor  “sangat  setuju”,  “tidak setuju”, “setuju”, “sangat tidak setuju”. Total semua nilai skor 0-60. Dimana, semakin tinggi  nilai  skor  yang  dihasilkan  oleh  responden  maka  semakin  tinggi  responden mendapatkan  dukungan  keluarga.  Selain  itu  dalam  penelitian  ini  juga  menggunakan kuesioner  MNA  ( Mini  Nutritional  Assesment )  yang  merupakan  alat  ukur  baku  yang terdiri dari 18   yang dikelompokkan kedalam 4 bagian,  yaitu pengkajian antropometri, pengkajian  umum,  pengkajian  pola  makan/diet,  dan  pengkajian  subjektif  serta pertanyaan dengan anternatif jawaban yang ditanyakan langsung kepada responden.

## HASIL PENELITIAN
Analisis Univariat Distribusi Karakteristik Responden
Tabel 1. Distribusi Karakteristik Responden No Karakteristik Frekuensi Presentase (%) 1. Umur 60-74 tahun 77 83,7 75-90 tahun 14 15,2 >90 tahun 1 1,1 2. Jenis Kelamin Laki-laki 14 15,2 Perempuan 78 84,8 3. Pekerjaan Tidak bekerja 34 37 Wiraswasta 9 9,8 Pensiunan 15 16,3 Swasta 4 4,3 Ibu rumah tangga 23 25 Buruh 7 7,6 4. Status Tinggal Dengan pasangan 11 12 Dengan anak 51 55,4 Dengan anak dan pasangan 30 32,6
Hasil  analisis  karakteristik  responden  pada  tabel  1  menunjukkan  hasil  sebagian besar responden berusia 60-74 tahun sebanyak 77 responden (83,7%), berjenis kelamin perempuan  sebanyak  78  responden  (84,8%),  tidak  bekerja  sebanyak  34  responden (37,0%),  berpendidikan  SD  sebanyak  22  responden  (15,2%),  dan  berstatus  tinggal dengan anak sebanyak 51 responden (55,4%).

## Distribusi Frekuensi Dukungan Keluarga
Tabel 2.

## Distribusi Frekuensi Dukungan Keluarga
Dukungan Keluarga Frekuensi Presentase (%) Rendah 8 8,7 Sedang 46 50 Tinggi 38 41,3 Total 92 100
Hasil  analisis  dukungan  keluarga  dari  92  responden  didapatkan  hasil  bahwa sebagian besar responden mendapat dukungan sedang dari  keluarga  yaitu  sebanyak  46 responden (50%),  responden  dengan  dukungan keluarga  tinggi  sebanyak 38  responden (41,3%),  dan  responden  dengan  dukungan  keluarga  rendah  sebanyak  8  responden (8,7%).

## Distribusi Frekuensi Status Nutrisi
Tabel 3.

## Distribusi Frekuensi Status Nutrisi
Status Nutrisi Frekuensi Presentase (%) Baik 38 41,3 Risiko malnutrisi 47 51,1 Malnutrisi 7 7,6 Total 92 100
Hasil  analisis  status  nutrisi  dari  92  responden  didapatkan  hasil  bahwa  sebagian besar responden dengan status nutrisi risiko malnutrisi sebanyak 47 responden (51,1%), responden  dengan  status  nutrisi  baik  sebanyak  38  responden  (41,3%),  dan  responden dengan status nutrisi malnutrisi sebanyak 7 responden (7,6%).

## Analisis Bivariat
Tabel 4.
Tabulasi Silang Hubungan Dukungan Keluarga dengan Status Nutrisi pada Lansia di Desa Ngadirejo
Dukungan Keluarga Status Nutrisi Total P- Value Baik Risiko malnutrisi Malnutrisi f % f % f % f % 0,000
Rendah 0 0 1 1,1 7 7,6 8 8,7 Sedang 0 0 46 50 0 0 46 50 Tinggi 38 41,3 0 0 0 0 38 41,3 Total 38 41,3 47 51,1 7 7,6 92 100
*Chi-Square Test
Berdasarkan  tabel  4  tabulasi  silang  hubungan  dukungan  keluarga  dengan  status nutrisi  pada  lansia  di Desa Ngadirejo  didapatkan hasil bahwa dari  8  responden (8,7%) dengan  dukungan  keluarga  rendah  hampir  seluruhnya  yaitu  7  responden  (7,6%) berstatus  nutrisi  malnutrisi,  keseluruhan  dari  46  responden  (50%)  dengan  dukungan sedang  berstatus  nutrisi  risiko  malnutrisi,  dan  keseluruhan  dari  38  responden  (41,3%) responden dengan dukungan keluarga tinggi berstatus nutrisi baik.
Berdasarkan tabel output didapatkan hasil p-value 0,000 lebih kecil dari 0,05 atau (0,000  <  0,05),  maka  hipotesis  H 0 ditolak.  Sehingga  dapat  diambil  kesimpulan  bahwa terdapat hubungan antara  dukungan keluarga  dengan  status  nutrisi  pada  lansia di  Desa Ngadirejo.

## PEMBAHASAN Karakteristik Responden
Karakteristik  responden  berdasarkan  usia  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar responden berusia 60-74 tahun sebanyak 77 responden (83,7%). Lansia yang berusia di atas  60  tahun  termasuk  ke  dalam  lansia  yang  telah  memasuki  masa  lansia  akhir.  Pada sebagian  lansia  mulai  terdapat  penurunan  fungsi  indera  seperti  indera  penglihatan  dan pendengaran  (Hakim,  2020).  Pertambahan  usia  yang  dialami  lansia  membawa konsekuensi  terhadap  penurunan  fungsi  organ  tubuh  yang  diikuti  dengan  munculnya sindroma  geriatri  yang  dapat  menyebabkan angka  ketergantungan pada  lansia semakin meningkat  (Dewi,  2019).  Sejalan  dengan  penelitian  Burhanudin  et  al.,  (2021)  lansia dengan ketergantungan dalam pemenuhan kebutuhan harian disebabkan oleh faktor usia yang ditandai dengan penurunan fungsi penglihatan, pendengaran, dan otot syaraf.
Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin menunjukkan bahwa sebagian besar responden berjenis kelamin perempuan sebanyak 78 responden (84,8%). Kondisi lansia di Indonesia menunjukkan populasi bahwa perempuan lebih tinggi dibandingkan dengan  lansia  laki-laki.  Lansia  perempuan  cenderung  memiliki  harapan  hidup  yang lebih  tinggi  dibandingkan  dengan  lansia  laki-laki  (Anitasari  &  Fitriani,  2021).  Sejalan dengan  penelitian  (Ainistikmalia,  2019)  masa  hidup  lansia  perempuan  lebih  panjang dibandingkan  masa  hidup  lansia  laki-laki.  Dikarenakan  masa  hidupnya  yang  lebih panjang  daripada  laki-laki,  lansia  perempuan  menjalani  sisa  hidupnya  dengan kerentanan yang kebih lama dibandingkan dengan lansia laki-laki.
Karakteristik responden berdasarkan pekerjaan meunjukkan bahwa sebagian besar responden  tidak  bekerja  sebanyak  34  responden  (37%).  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian Pebriani et al., (2020) bahwa  mayoritas lansia tidak bekerja. Sebagian  besar lansia  tidak  bekerja  dikarenakan  lansia  merupakan  kelompok  yang  banyak  mengalami kemunduran  dari  segi  fisik,  psikologi,  sosial,  dan  kesehatan,  sehingga  lansia  tidak mampu bekerja sebagaimana mestinya (Prasetya et al., 2019).
Karakteristik responden berdasarkan status tinggal  menunjukkan bahwa sebagian besar responden tinggal  dengan  anak  sebanyak  51  responden (55,4%).  Penelitian yang dilakukan  Ningsih  &  Setyowati  (2020),  lansia  yang  sudah  ditinggal  pasangannya merasakan  kesepian  walaupun  masih  ada  anaknya  dikarenakan  anaknya  terlalu  sibuk dengan  pekerjaannya.  Disamping  itu,  lansia  yang  hidup  dengan  anaknya  atau keluarganya  mendapatkan  perhatian  dibandingkan  dengan  lansia  yang  tinggal  sendiri karena kebutuhannya tercukupi dari anaknya  yang mencari nafkah  (Amir et al., 2021). Dukungan  sosial  adalah  salah  satu  faktor  yang  dapat  mempengaruhi  kesejahteraan individu  dikarenakan  adanya  perhatian,  rasa  nyaman,  penghargaan  merupakan  bagian dari  dukungan  sosial  dan  hal  tersebut  dapat  didapatkan  dari  orang  disekitar  kita (Kartinah  &  Satria,  2019).  Dari  segi  budaya,  lansia  harus  dirawat  oleh  anak-anaknya dan  dari  segi  agama  adalah  anak-anak  diharuskan  untuk  melayani  orang  tua,  tetapi adanya  perubahan  budaya  saat  ini  banyak  anak  mengabaikan  orang  tua  dan meninggalkan  serta  terkadang  banyak  yang  mempercayakan  orang  tua  ke  panti  jompo (Rahmi, 2020).

## Dukungan Keluarga
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  terhadap  92  responden  didapatkan data  jumlah  dukungan  keluarga  yang  diberikan  kepada  lansia  di  Desa  Ngadirejo mayoritas  mendapatkan  dukungan  keluarga  yang  sedang  yaitu  sebanyak  46  responden (50%). Hal ini sejalan dengan penelitian  Puspita  & Marlina (2019)  yang  menyebutkan bahwa mayoritas responden mengatakan dukungan keluarga masih kurang mendukung. Dalam proses hidup, seseorang memerlukan dukungan dari lingkungan sekitarnya yaitu sebuah keluarga. Seseorang dilahirkan dari seorang ibu, tumbuh besar diasuh oleh orang tuanya,  serta  memperoleh  kasih  sayang  dari  anak-anaknya  dan  cucunya  (Senja  & Prasetyo, 2019).
Keluarga  merupakan support  system bagi  lansia  dengan  mempertahankan kesehatannya.  Peran  keluarga  merupakan  perilaku  antar  pribadi  dan  sifat  yang berhubungan dengan pribadi itu sendiri dan situasi tertentu (Brahtyaswari et al., 2022). Perilaku  hidup  sehat  penting  dilakukan  dengan  melibatkan  seluruh  anggota  keluarga untuk  memelihara  kesehatan  dengan  tujuan  meningkatkan  derajat  kehidupan  keluarga. Berbagai  upaya  dilakukan  untuk  menyikapi  masa  tua,  misalnya  dengan  menyiapkan
jaminan kesehatan dan tabungan untuk pemenuhan kebutuhan sehari-hari. Lansia dapat sehat tidak lepas dari dukungan keluarga (Sigalingging et al., 2022).

## Status Nutrisi
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  terhadap  92  responden  didapatkan data  jumlah  status  nutrisi  pada  lansia  di  Desa  Ngadirejo  mayoritas  memiliki  status nutrisi risiko malnutrisi 47 responden (51,1%).  Nutrisi yang diperlukan lansia tentunya berbeda  dengan  orang  dewasa  pada  umumnya  dikarenakan  penurunan  fungsi  organ pencernaan  pada  lansia  yang  dapat  menyebabkan  terdapat  asupan  gizi  yang  perlu dibatasi  maupun  asupan  gizi  yang  perlu  dikonsumsi  lebih  banyak.  Prinsip  dalam mempertahankan dan meningkatkan daya tahan tubuh adalah menjaga asupan makanan bergizi (Brahtyaswari et al., 2022).
Kekurangan gizi yang terjadi pada lansia dapat disebabkan oleh sebab-sebab yang bersifat  primer  dan  sekunder.  Penyebab  primer  meliputi  ketidaktahuan,  isolasi  sosial, hidup  sendiri,  kehilangan  pasangan  hidupnya,  gangguan  fisik,  gangguan  indera, gangguan mental, dan kemiskinan sehingga menyebabkan kurangnya asupan makanan. Disamping itu, terdapat penyebab sekunder seperti malabsorbsi, konsumsi obat-obatan, peningkatan  kebutuhan  zat  gizi,  dan  alkaholisme,  sehingga  apabila  bergabung  dapat membahayakan  kesehatan  lansia  (K  et  al.,  2020).  Seiring  berjalannya  waktu, pertambahan  usia  akan  menyebabkan  banyak  perubahan  terutama  pada  sistem pencernaan.  Perubahan  pada  sistem  pencernaan  tersebut  ialah  perubahan  pada  usus besar, perubahan sekresi mukus pencernaan, perubahan keelastisitasan dinding rectum, peristaltik  kolon  yang  melemah,  dan  peningkatan  kelokan  pembuluh  darah  rectum. Akibatnya  rectum  akan  gagal  dalam  mengosongkan  isinya,  motilitas  kolon  menjadi berkurang, sehingga akan menyebabkan absorbs air dan elektrolit meningkat, dan akan menimbulkan keluhan yang sangat sering terjadi pada lansia yaitu konstipasi (Sitorus & Malinti, 2019).

## Hubungan Dukungan Keluarga dengan Status Nutrisi
Berdasarkan  hasil  dari  penelitian  diketahui  bahwa  lansia  dengan  dukungan keluarga  tinggi  yang  memiliki  status  nutrisi  baik  sebanyak  38  responden  (41,3%). Lansia yang memiliki dukungan keluarga rendah dengan status nutrisi risiko malnutrisi sebanyak  1  responden  (1,1%)  dan  lansia  yang  memiliki  dukungan  keluarga  rendah dengan  status  nutrisi  malnutrisi  sebanyak  7  responden  (7,6%).  Sebagian  besar responden  memiliki  dengan  dukungan  keluarga  sedang  yang  memiliki  status  nutrisi risiko  malnutrisi  sebanyak  46  responden  (50%).  Kepedulian  yang  diberikan  keluarga dapat  mendorong  lansia  untuk  meningkatkan  kebutuhan  gizinya.  Dikarenakan kesibukan  anggota  keluarga  yang  tidak  bisa  memperhatikan  orang  tuanya  dan  sibuk dengan pekerjaan sendiri membuat lansia tidak diperhatikan oleh anggota keluarganya. Lansia akan merasa tentram dan senang apabila mendapat perhatian dan dukungan dari keluarga, dikarenakan dengan dukungan keluarga dapat membuat lansia percaya dengan dirinya  sendiri  untuk  memperhatikan  gizi  yang  lebih  baik.  Begitu  juga  sebaliknya, apabila  lansia  tidak  mendapatkan  dukungan  keluarga  tentang  status  gizi  maka kebutuhan gizi pada lansia tersebut dapat menurun dan menyebabkan berbagai penyakit (Siagian et al., 2022).
Dari  hasil  uji  statistik Chi-Square diperoleh  nilai p-value 0,000  (p<0,005)  maka hipotesis  H 0 ditolak.  Sehingga  dapat  diambil  kesimpulan  bahwa  terdapat  hubungan antara  dukungan  keluarga  dengan  status  nutrisi  pada  lansia  di  Desa  Ngadirejo.  Hasil
penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Siagian et al., (2022) yang menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan  dukungan  keluarga  dengan  status  gizi  lansia dengan p-value 0,01  <  α  (0,05). Kualitas  hidup  ( quality of  life )  ialah  persepsi individu tentang  posisinya  dalam  kehidupan  sesuai  konteks  budaya  dan  sistem  nilai  di lingkungan tempat tinggal terkait dengan tujuan, harapan standar, serta masalah mereka (Hadipranoto  et  al.,  2020).  Peran  keluarga  dalam  asupan  nutrisi  pada  lansia  dapat dilakukan dengan merencanakan makan dan menyiapkan menu seimbang (Brahtyaswari et  al.,  2022).  Dukungan  keluarga  adalah  faktor  yang  sangat  penting  dalam  menjaga kesehatan,  pola  makan  yang  sehat  termasuk  dalam  faktor  yang  harus  dipenuhi  agar menjaga  kesehatan  lansia  (Sari  &  Soetjiningsih,  2020).  Asupan  gizi  sangat  diperlukan lansia  untuk  dapat  mempertahankan  kualitas  hidupnya  dan  memenuhi  kecukupan  gizi seperti  proses  penyembuhan  dan  mencegah  agar  tidak  terjadi  komplikasi  yang  lebih lanjut  dari  penyakit  yang  di  derita  lansia  (Senja  &  Prasetyo,  2019).  Pola  makan  sehat yang  baik  akan  meningkatkan  daya  tahan  tubuh  pada  lansia.  Dalam  menjaga  pola makan  agar  nutrisi  terpenuhi  sangat  diperlukan  peran  keluarga  dalam  memperhatikan dan  merawat  lansia  sehingga  antara  dukungan  keluarga  dan  nutrisi  pada  lansia  akan berjalan beriringan dengan optimal (Kartikasari & RBU, 2022).

## SIMPULAN
Karakteristik  demografi  lansia  di  Desa  Ngadirejo  sebagian  besar  berusia  60-74 tahun,  berjenis  kelamin  perempuan,  tidak  bekerja,  dan  berstatus  tinggal  dengan  anak. Dukungan  keluarga  pada  lansia  di  Desa  Ngadirejo  sebagian  besar  dalam  kategori sedang.  Status  nutrisi  pada  lansia  di  Desa  Ngadirejo  sebagian  besar  dalam  kategori risiko  malnutrisi.  Terdapat  hubungan  antara  dukungan  keluarga  dengan  status  nutrisi pada lansia di Desa Ngadirejo.

## SARAN
Berdasarkan penelitian tersebut diharapkan bagi Puskesmas Kartasura dapat lebih meningkatkan  kinerja  perawat  dalam  memberi  asuhan  keperawatan  kepada  pasien termasuk edukasi pentingnya dukungan keluarga dengan nutrisi lansia

## DAFTAR PUSTAKA
Ainistikmalia, N. (2019). Determinan Penduduk Lanjut Usia Perempuan dengan Status Ekonomi Rendah di Indonesia. Jurnal Ilmu Ekonomi Terapan (JIET) , 4 (2), 17–35. https://www.academia.edu/download/79543610/8742.pdf.
Amir,  C.  D.,  Ibrahim,  &  Rahmawati.  (2021).  Tingkat  Depresi  ,  Ansietas  ,  Stres  pada
Lansia Selama Pandemi Covid-19. JIM FKep , 5 (3), 36–45.
http://www.jim.unsyiah.ac.id/FKep/article/view/18879
Anitasari,  B.,  &  Fitriani.  (2021).  Hubungan  Pemenuhan  Kebutuhan  Spiritual  dengan Kualitas Hidup Lansia : Literature Review. Jurnal Fenomena Kesehatan , 04 , 463– 477. https://stikeskjp-palopo.e-journal.id/JFK/article/view/134
Badan Pusat Statistik. (2020). Statistik Indonesia 2020 Statistical Yearbook of Indonesia 2020 . Badan Pusat Statistik.
Brahtyaswari,  Y.  A.,  Rahayuni,  I.  G.  A.  R.,  &  Noriani,  N.  K.  (2022).  Peran  Keluarga dalam  Pemenuhan  Asupan  Nutrisi  Lansia  pada  Masa  Pandemi  Covid-19. Jurnal Riset Kesehatan Nasional , 6 (2), 74–78.
https://doi.org/https://doi.org/10.37294/jrkn.v6i2.348 Burhanudin,  R.  Y.,  Kurniawan, W. E.,  & Sumarni,  T. (2021).  Gambaran Karakteristik
Lansia di Rojinhome Toyomi Okinawa Jepang. Seminar Nasional Penelitian Dan Pengabdian Kepada Masyarakat (SNPPKM) , 1225–1233. https://prosiding.uhb.ac.id/index.php/SNPPKM/article/view/808/21
Dewi, S. R. (2019). Status Nutrisi Lansia Dan Risiko Jatuh pada Lansia. The Indonesian Journal of Health Science , 11 (1), 22. https://doi.org/10.32528/ijhs.v11i1.2234
Endriani,  N.  M.  D.,  Suiraoka,  I.  P.,  &  Wiardani,  N.  K.  (2023).  Hubungan  Dukungan Keluarga  dalam  Pengendalian  Hipertensi  dengan  Pemenuhan  Gizi  Pasien  Lansia (Literature Review). Jurnal Ilmu Gizi: Journal of Nutrition Science , 12 (1), 71-78. https://doi.org/10.33992/jig.v12i1.1591
Hadipranoto,  H.,  Satyadi,  H.,  &  Rostiana.  (2020).  Gambaran  Kualitas  Hidup  Lansia yang Tinggal di Panti Sosial Tresna Wreda X Jakarta. Jurnal Muara Ilmu Sosial, Humaniora, Dan Seni , 4 (1), 119–127. https://doi.org/10.24912/jmishumsen.v4i1.7535.2020 Hakim,  L.  N.  (2020).  Urgensi  Revisi  Undang-Undang  tentang  Kesejahteraan  Lanjut Usia. Aspirasi: Jurnal Masalah-Masalah Sosial , 11 (1), 43–55. https://doi.org/10.46807/aspirasi.v11i1.1589 K, F. A., Hamsah, I. A., & M, A. M. (2020). Gambaran Nutrisi Lansia di Desa Banua Baru. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada , 9 (1), 1–7. https://doi.org/10.35816/jiskh.v10i2.193 Kartikasari, & RBU, D. R. (2022). Hubungan Dukungan Keluarga dengan Pola Makan Sehat  pada  Lansia  di  Desa  Blimbing  Kecamatan  Sambirejo  Kabupaten  Sragen. Jurnal Doppler , 6 (2), 1–11. http://journal.universitaspahlawan.ac.id/index.php/doppler/article/view/6388%0A Kartinah,  &  Satria,  N.  T.  (2019). Keaktifan  Berorganisasi  Sebagai  Faktor  Pendukung Psychologicalwell-Being Bagi Lanjut Usia . 242–248.
https://doi.org/10.32528/psn.v0i0.1752
Nasihotin, & Sugiharto. (2022). Gambaran Kualitas Hidup Lansia yang Tinggal di Panti Sosial :  Literature  Review. Prosiding  16th  Urecol:  Seri  Mahasiswa  Student Paper , 632–638. https://doi.org/10.48144/prosiding.v1i.902
Ningsih,  R.,  &  Setyowati,  S.  (2020).  HubunganTingkat  Kesepian  dengan  Kualitas
Hidup  pada  Lansia  di  Posyandu  Lansia  Dusun  Karet  Yogyakarta. Jurnal Keperawatan ,
12 (2).
https://www.ejournal.akperykyjogja.ac.id/index.php/yky/article/view/21
Pebriani, D. D., Amelia, A. R., & Haeruddin. (2020). Faktor yang Berhubungan dengan Pemanfaatan Posyandu  Lansia di  Kelurahan Kampeonaho Kota Baubau  Wilayah Kerja  Puskesmas  Kampeonaho  Kota  Baubau  Tahun  2020. Window  of  Public Health Journal , 1 (2), 88–97. https://doi.org/10.33096/woph.v1i2.55
Prasetya,  N.  P.  A.  P.,  Yanti,  N.  L.  P.  E.,  &  Swedarma,  K.  E.  (2019).  Gambaran Keaktifan  Lansia  Mengikuti  Posyandu  Lansia. Jurnal  Ners  Widya  Husada , 6 (3), 103–108. http://journal.uwhs.ac.id/index.php/jners/article/view/354
Puspita,  L.,  &  Marlina,  R.  (2019).  Hubungan  Tingkat  Kecemasan,  Status  Gizi  dan Dukungan  Keluarga  terhadap   Perilaku  Wanita  Masa  Menopouse. Journal  of Nursing and Public Health , 7 (1), 76–87. https://doi.org/10.37676/jnph.v7i1.792
Rahmi,  U.  (2020).  Pergeseran  Paradigma  dari  Perspektif  Budaya  dan  Agama  terhadap
Elderly Abuse. Jurnal Keperawatan BSI , 8 (2), 183–194.
http://ejurnal.ars.ac.id/index.php/keperawatan/article/view/313
Sari,  W.  N.,  &  Soetjiningsih,  C.  H.  (2020).  Hubungan  Antara  Dukungan  Sosial Keluarga dengan Successful Aging pada Lansia Di Rw 06 Desa Bulu Kecamatan
Agromulyo Salatiga. Jurnal Psikologi Konseling , 16 (1), 644–651. https://doi.org/10.24114/konseling.v16i1.19148
Senja, A., & Prasetyo, T. (2019). Perawatan Lansia oleh Keluarga dan Care Giver (N. Syamsiyah (ed.)). Perpustakaan Nasional: Katalog Dalam Terbitas (KDT).
Siagian,  S.  H.,  Kasumayanti,  E.,  &  Mayasari,  E.  (2022). Gambaran  Dukungan Keluarga dengan Status Gizi Pada Lansia di Desa Bukit Kemuning Wilayah Kerja Upt Puskesmas Sukaramai Tahun 2022 . 6 (2), 154–157. https://doi.org/https://doi.org/10.31004/jn.v6i2.7625
Sigalingging,  G.,  Nasution,  Z.,  Ginting,  M.,  Pakpahan,  H.  M.,  Sitopu,  S.  D., Simanullang, P., & Girsang, E. M. (2022). Penyuluhan Kesehatan Strategi Hidup Sehat  Lansia  di  Kelurahan  Bangun  Sari  Kecamatan  Tanjung  Morawa. Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat , 3 (1), 1–8. https://doi.org/http://dx.doi.org/10.46930/pkmmajuuda.v3i1.1614 Sitorus, M., & Malinti, E. (2019). Aktivitas Fisik dan Konstipasi pada Lansia Advent di Bandung. Jurnal Ilmiah Kesehatan Diagnosis , 14 (4), 381–384. https://doi.org/10.35892/jikd.v14i4.296
Sundari,  B.,  Rizqiawan,  A.,  Amelia,  W.  R.,  Leoni,  A.  P.,  Syauqy,  A.,  Laksmi,  P.  W., Wijayanti, A., & Nofi, L. S. (2023). Hubungan Status Fungsional dan Asupan Zat Gizi Makro dengan Status Gizi Pasien Penyakit Dalam di Rumah Sakit dr. Cipto Mangunkusumo  Jakarta. Journal  of  The  Indonesian  Nutrition  Association , 4 (1), 35–42. https://doi.org/10.36457/gizindo.v46i1.756
Trisiani, K. Y., Suarmini, K. A., Dwijayanti, L. A., & Dewi, P. D. P. K. (2023). Faktor yang  Mempengaruhi  Kunjungan  Lansia  pada  Masa  Pandemi  Covid-19  di Posyandu  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Buleleng  I. Jurnal  Keperawatan  Dan Kesehatan  Masyarakat  STIKES  Cendekia  Utama  Kudus , 12 (1),  28–34. https://doi.org/https://doi.org/10.31596/jcu.v12i1.1418
World Health Organization. (2020). Mental Health and Older Adults . http://www.who.int/mediacentre/factsheets/%0Afs381/en/index.html”