## Konseling Gizi Media Booklet Terhadap Perilaku Pencegahan Anemia Pada Ibu Hamil

## Nutritional Counseling Booklets To Prevent Anemia Behavior of Pregnant Women
Rina Mardiana 1 Yulianto 1 Mardiana 1 Yuli Hartati 1 1 Department of Nutrition, Poltekkes Kemenkes Palembang, Indonesia
Corresponding author: Mardiana Email: mardianaagus42@yahoo.com

## ABSTRACT
Latar  belakang  : Anemia  pada  ibu  hamil  berdampak  buruk  bagi  ibu  maupun  janin,  mengakibatkan  proses persalinan  membutuhkan  waktu  yang  lama  dan  perdarahan,  janin  prematur,  bayi  lahir  berat  badan  rendah, kecacatan bahkan kematian bayi. Berdasarkan hasil Riskesdas tahun 2018, terjadi peningkatan yang signifikan terhadap prevalensi anemia pada ibu hamil yaitu sebesar 48,9 %, masih dibawah target capaian indikator dalam rencana  Aksi  Kegiatan  Direktorat  Gizi  Masyarakat  2020-2025  untuk  menurunkan  prevalensi  anemia  ibu  pada hamil menjadi 42 %.
Tujuan : untuk mengetahui adanya pengaruh pemberian konseling gizi terhadap pengetahuan,sikap, dan tidakan upaya pencegahan anemia pada ibu hamil.
Metode penelitian : quasi experiment dengan rancangan penelitian pretest dan post-test . Penelitian dilakukan pada bulan Maret- April 2021. Analisis data menggunakan uji Independent t test. Hasil  : Pada  uji Independent  t  test yang  dilakukan  pada  kedua  kelompok  terhadap  pengetahuan  dan  sikap didapatkan nilai p–value < 0.05. Sedangkan terhadap tindakan didapatkan nilai p-value > 0.05. Kesimpulan : Ada perbedaan peningkatan pengetahuan dan sikap, dimana kelompok perlakuan menggunakan media booklet dalam  upaya  mencegah  anemia  pada  ibu  hamil  dibandingkan  dengan  pemberian  konseling  gizi saja.
Kata kunci : Perilaku, Anemia, Konseling, Booklet

## ABSTRACT
Background : Anemia in pregnant women has a bad impact on both mother and fetus, resulting in a long labor process and bleeding, premature fetuses, low weight birth babies, disability and even infant death. Based on the results of Riskesdas in 2018, there was a significant increase in the prevalence of anemia in pregnant women, namely 48.9%, still below the target of achieving indicators in the 2020-2025 Community Nutrition Directorate Activity Action plan to reduce the prevalence of maternal anemia in pregnant women to 42%.
Purpose : to determine the influence of providing nutritional counseling on knowledge, attitudes, and efforts to prevent anemia in pregnant women.
Methods: quasi  experiment  with  pretest  and  post-test  research  designs.  The  study  was  conducted  in  March- April 2021. Data analysis using independent t test.
Results: In  the  Independent  t  test  conducted  in  both  groups  on  knowledge  and  attitudes,  a  p-value  value  &lt; 0.05 was obtained, while for actions, a p-value value of > 0.05 was obtained.
Conclusion: There  are  differences  in  increasing  knowledge  and  attitudes,  where  the  treatment  group  uses booklet  media  in  an  effort  to  prevent  anemia  in  pregnant  women  compared  to  providing  just  nutritional counseling.
Keywords : Behavior, Anemia, Counseling, Booklet

## Jurnal Riset Gizi
p-ISSN : 2338-154X e-ISSN : 2657-1145

## Introduction (Pendahuluan)
Anemia  adalah  suatu  keadaan  yang  mana  kadar hemoglobin  (Hb)  dalam  tubuh  dibawah  nilai  normal sesuai  kelompok  orang  tertentu 1 .  Anemia  pada  ibu hamil  berdampak  buruk  bagi  ibu  maupun  janin. Kemungkinan dampak buruk terhadap ibu hamil yaitu proses persalinan yang membutuhkan waktu lama dan mengakibatkan perdarahan serta syok akibat kontraksi.  Dampak buruk  pada  janin  yaitu  terjadinya prematur,  bayi  lahir  berat  badan  rendah,  kecacatan bahkan  kematian  bayi 2 .  Persentase  anemia  pada  ibu hamil  meningkat  seiring bertambah  nya  usia kehamilan (8% anemia di trimester I, 12 % anemia di trimester  II  dan  29%  anemia  di  trimester  III 3 . Berdasarkan data World Health Organization (WHO), pada  tahun  2016  kejadian  anemia  pada  ibu  hamil mencapai  40,1%,  lebih  tinggi  dibandingkan  tahun 2015  yang  hanya  39,8%.  Prevalensi  anemia  pada  ibu hamil di Asia sebesar 48,2 %, Afrika 57,1 %, Amerika 24,1 %, dan Eropa 25,1 % 4 .
Berdasarkan  hasil  Riskesdas  tahun  2013, prevalensi anemia pada ibu hamil di Indonesia sebesar 37,1  %.  Tahun  2018  terjadi  peningkatan  yang  cukup signifikan terhadap prevalensi anemia pada ibu hamil yaitu  sebesar  48,9  %  (Riskesdas,  2018).  Sedangkan negara  tetangga  seperti  Malaysia  hanya  37%, Singapura  32%,  Filipina  30%,  dan  negara  Brunei hanya 27% ibu hamil yang menderita anemia 5 .
Menurut  data  Dinas  Kesehatan  Kota  Palembang tahun 2018 Prevalensi kejadian anemia pada ibu hamil di  Kota  Palembang  mencapai  6,2%  atau  sekitar  1793 ibu  hamil  di  Kota  Palembang  mengalami  anemia 6 . Berdasarkan  data  di  Puskesmas  23  Ilir  Kota Palembang  didapatkan  tahun  2015  ibu  hamil  dengan kejadian  anemia  sebanyak  28  orang  (4,7%)  dari  590 ibu  hamil,  tahun  2016  ibu  hamil  dengan  kejadian anemia sebanyak 39 orang (8,7%) dari 450 ibu hamil 7 . Dilaporkan 22 orang ibu hamil yang memeriksakan  kadar  Hb  di  wilayah  kerja  Puskesmas 23  Ilir  Palembang,  dilaporkan  bahwa  sebagian  besar normal 17 orang (77,3 %) dan ibu hamil yang anemia 5 orang (22,7 %). Rata rata kadar Hb ibu hamil 12,04 g/dl. Hb terendah 8,0 g/dl dan Hb tertinggi 14,2 g/dl 8 . Dalam  Rencana  Aksi  Kegiatan  Direktorat  Gizi Masyarakat  Tahun  2020–2025  telah  ditetapkan sasaran pembangunan kesehatan dan pencegahan yang bertujuan  untuk  meningkatkan  kesehatan  ibu,  anak dan  gizi  masyarakat  dengan  salah  satu  target  capaian indikator  pada  tahun  2021  adalah  menurunkan prevalensi  anemia  ibu  pada  hamil  menjadi  42  %  dari 48,9  % 9 .  Selain  itu  juga  terdapat  salah  satu  program yang  tertuang  dalam  rencana  Aksi  Kementerian Kesehatan  RI  yaitu  meningkatkan  pendidikan  gizi pada ibu hamil melalui konseling gizi 10 . Konseling gizi merupakan suatu proses komunikasi  dua  arah  antar  konselor  dan  klien  untuk membantu  klien  mengenali  dan  mengatasi  masalah gizi. Booklet merupakan  media  komunikasi  yang
menarik  bagi  masyarakat  karena  karena  bersifat promosi, anjuran, larangan, pesan atau informasi lebih banyak  dan  berbentuk  cetakan,  sehingga  dapat dipelajari setiap saat secara mandiri oleh pembaca 11 . Booklet memiliki  dua  kelebihan  dibandingkan dengan  media  lain  yaitu  dapat  dipelajari  setiap  saat karena  didesain  dalam  bentuk  buku  serta  memuat informasi lebih banyak 12 . Dari 33 responden sebelum penyuluhan  didapatkan  2  orang  yang  memiliki pengetahuan baik (6%), 10 orang memiliki pengetahuan  cukup  (30%)  dan  21  orang  memiliki pengetahuan  kurang  (64%).  Sedangkan  sesudah dilakukan  penyuluhan  menggunakan  media booklet didapatkan  hasil  pengetahuan  ibu  tentang  gizi  pada masa  kehamilan  berada  dalam  kategori  baik  yaitu  17 responden  (52%),  cukup  sebanyak  14  responden (42%)  dan  kurang  sebanyak  2  responden  (6%) 13 . Dengan  demikian  dapat  disimpulkan  bahwa  ada pengaruh diberikan penyuluhan dengan media booklet terhadap  pengetahuan  ibu  hamil  tentang  gizi  pada masa kehamilan.
Berdasarkan  uraian  diatas,  untuk  mencegah terjadinya  masalah  anemia  pada  Ibu  hamil  maka peneliti  bertujuan  melakukan  penelitian  untuk mengatahui  pengaruh  konseling  gizi  dengan  media booklet terhadap  pengetahuan,  sikap,  dan  tindakan upaya  pencegahan  anemia  pada  Ibu  hamil  di Puskesmas 23 Ilir Kota Palembang.

## Methods (Metode Penelitian)
Penelitian dilakukan di wilayah kerja Puskesmas 23  Ilir  Palembang  yang  dilaksanakan  pada  bulan Maret  –  April  2021.  Penelitian  ini  merupakan penelitian  eksperimen  semu  ( quasi  exsperiment ) dengan  rancangan  pre  test–post  test  menggunakan Two  Group  Design .  Eksperimen  semu  ( quasi experiment )  adalah  suatu  percobaan  yang  bertujuan untuk  mengetahui  suatu  gejala  atau  pengaruh  yang ditimbulkan  sebagai  akibat  adanya  intervensi  atau perlakuan tertentu.
Kelompok  perlakuan  diberikan  konseling  gizi dengan media booklet upaya pencegahan anemia pada ibu  hamil  sebanyak  4  kali  sedangkan  pada  kelompok kontrol hanya diberikan konseling gizi saja.
Populasi  adalah  semua  ibu  hamil  yang  ada  di wilayah kerja Puskesmas 23 Ilir Kota Palembang pada tahun  2021  sebanyak  295  ibu  hamil,  Sampel  dalam penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu  hamil  trimester  1,2, dan  3  di  wilayah  kerja  Puskesmas  23  Ilir  Kota Palembang  sebanyak  60  orang.  Dengan  kriteria inklusi sebagai berikut:
1) Usia Sampel ≥ 18 tahun.
2) Berdomisili di Kota Palembang.
3) Ibu  hamil  yang  belum  pernah  mendapatkan konseling.
4) Dapat berkomunikasi dengan baik.
5) Dapat membaca dan menulis.
6) Bersedia menjadi sampel/responden.
Kriteria ekslusi sebagai berikut:
1) Ibu  hamil  tidak  memenuhi  syarat  konseling gizi sebanyak 4 kali.
Pengambilan sampel dilaksanakan secara Systematic  Random  Sampling untuk  menentukan jumlah  sampel  yang  akan  diteliti  pada  kelompok perlakuan  dan  kelompok  kontrol.  Setelah  itu dilanjutkan  dengan  cara Simple  Random  Sampling untuk  menentukan  2  kelompok  perlakuan  dan kelompok  kontrol.  Data  yang  dikumpulkan  untuk melakukan  penelitian  ini  meliputi  data  primer  dan sekunder.
Untuk  mempermudah  pengolahan  data,  maka tahapan  yang  dapat  dilakukan  antara  lain  sebagai berikut: Editing (  Pemeriksaan  Data), Coding (Pengkodean Data) atau hasil yang ada diklasifikasikan  ke  bentuk  yang  lebih  ringkas. Pengetahuan,  sikap,  dan  tindakan  yang  diproleh  dari hasil kuesioner diberikan skor untuk setiap pertanyaan, Entry Data (Pemasukkan Data), Cleaning (Pembersihan  Data).  Sebelum  data  diolah dengan  menggunakan  komputer  dilakukan  cleaning data  untuk  melihat  apakah  data  tersebut  sudah  sesuai dengan  kuesioner  atau  tidak  dan  apakah  data  sudah lengkap atau tidak.
Data  yang  sudah  diolah  kemudian  dianalisis dengan  menggunakan  analisa  secara  univariat  dalam bentuk  tabel  distribusi  frekuensi  dan  bivariat  dengan melakukan uji statistik.

## Results
(Hasil) Tabel 1. Distribusi karakteristik responden berdasarkan Umur, Pendidikan,Pekerjaan Variabel Kategori Kelompok Perlakuan Kontrol n % N % Umur < 20 3 10,0 6 20 20 – 35 25 83,4 23 76,7 > 35 2 6,7 1 3,3 Total 30 100 30 100 Pendidikan ≤ SMP 13 43,3 15 50,0 SMA 17 56,7 15 50,0 Total 30 100 30 100 Pekerjaan Tidak bekerja 26 86,7 27 90 PNS 1 3,3 0 0 Wiraswa sta 3 10 3 10 Total 30 100 30 100
Pada  tabel  1  menunjukkan  bahwa  pada kelompok  perlakuan  sebagian  besar  responden (83,3%)  berusia  antara  20-35  tahun,  sedangkan  pada kelompok  kontrol  sebagian  besar  responden  (76,7%) berusia antara 20-35 tahun, sebagian besar responden
pada kelompok perlakuan sebanyak 13 orang (43,3%) berpendidikan ≤SMP,
17 orang (56,7%) berpendidikan  SMA.  Sedangkan  pada  kelompok kontrol  sebanyak  15  orang  (50%)  berpendidikan ≤SMP,  15  orang  (50%)  berpendidikan  SMA  dan sebagian  besar  responden  pada  kelompok  perlakuan sebanyak 26 orang (86,7%) tidak bekerja dan 3 orang (10%) Wiraswasta. Sedangkan pada kelompok kontrol sebanyak  27  orang  (90%)  tidak  bekerja,  dan  3  orang (10%)  Wiraswasta.  Responden  yang  PNS  hanya  ada pada  kelompok  perlakuan  yaitu  sebanyak  1  orang (3,3%).
Tabel 2. Rata-Rata Skor Pengetahuan,Sikap, Tindakan Responden pada Kelompok Perlakuan dan Kontrol Sebelum dan Sesudah
Konseling Gizi Variabel Kelompok  N Sko r Tert ingg i Sko r Tere nda h Rata - rata SD Penge- tahuan Sebelum Perlakuan 30 6 4 5,10 ±0,80 Kontrol 30 7 3 5,03 ±1,03 Sesudah Perlakuan 30 10 7 8,47 ±0,86 Kontrol 30 9 3 6,80 ±0,99 Sikap Sebelum Perlakuan 30 7 3 4,83 ±1,05 Kontrol 30 7 3 5,07 ±0,90 Sesudah Perlakuan 30 9 6 8,17 ±0,91 Kontrol 30 8 6 6,93 ±0,74 Tinda- kan Sebelum Perlakuan 30 6 3 4,70 ±1,02 Kontrol 30 7 4 5,43 ±0,77 Sesudah Perlakuan 30 8 6 7,33 ±0,71 Kontrol 30 8 5 6,97 ±0,85
Berdasarkan  tabel  2  menunjukkan  bahwa  skor pengetahuan  pada  kelompok  perlakuan  tertinggi adalah  10  dan  terendah  adalah  7,  rata  –  rata  skor pengetahuan  setelah  diberikan  konseling  gizi  dengan media booklet adalah  8,47.  Pada  kelompok  kontrol skor  tertinggi  adalah  9  dan  terendah  adalah  5,  rata  – rata  skor  pengetahuan  adalah  6,80.  Sedangkan  skor sikap pada kelompok perlakuan tertinggi adalah 9 dan terendah  adalah  6,  rata–rata  skor  sikap  adalah  8,17. Sedangkan  pada  kelompok  kontrol  skor  sikap tertinggi  adalah  8  dan  terendah  adalah  6,  rata  –  rata skor  sikap  setelah  diberikan  konseling  gizi  adalah 6,93.  Untuk  skor  tindakan  pada  kelompok  perlakuan tertinggi  setelah  diberikan  konseling  gizi  dengan media booklet adalah  8 dan  terendah  adalah  6,  rata  – rata  skor  tindakan  adalah  7,33.  Sedangkan  pada kelompok kontrol skor tindakan tertinggi adalah 8 dan terendah adalah 5, rata – rata skor tindakan adalah 6,9.
Tabel 3. Analisis Independen Sampel t test
Terhadap Perilaku Ibu Hamil Pada Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol Variabel Kelompok Perlakuan Kelompok Kontrol P- Value Delta ∆ Delta ∆ 0,000 0,075 Pengetahuan 3,37 1,77 Sikap 3,34 1,96 Tindakan 2,63 0,54
Hasil  Uji  Independent  t  test  pada  tabel  3 menunjukkan bahwa terdapat peningkatan selisih nilai rata-rata  antara  pengetahuan,  sikap  dan  tindakan dalam  upaya  pencegaham  anemia  ibu  hamil  pada kelompok  perlakuan  dan  kontrol.  Dari  data  tersebut didapatkan  nilai  p–value  <  0,05  sehingga  dapat disimpulkan bahwa terdapat perbedaan yang signifikan antara peningkatan pengetahuan dan sikap, akan  tetapi  didapatkan  juga  nilai  p-value  >  0,5  tidak terdapat perbedaan yang signifikan antara peningkatan tindakan  pada  kelompok  perlakuan  yang  diberikan media booklet dan  kontrol  yang  hanya  diberikan konseling gizi saja.

## Discussion (Pembahasan)
Hasil  Penelitian  ini  sejalan  dengan  Penelitian yang  dilaporkan  bahwa  setelah  diberikan  intervensi Pemutaran  Drama  1000  HPK  terjadi  peningkatan pengetahuan. Hasil Uji Independent t Test didapatkan p-value  <  0,05  sehingga  dapat  disimpulkan  ada pengaruh yang signifikan 14 .
Hal  ini  juga  sesuai  dengan  Penelitian  yang dilaporkan  bahwa  kedua  kelompok  mengalami peningkatan pengetahuan antara sebelum dan sesudah pemberian perlakuan. Namun, peningkatan pengetahuan  terkategori  baik  pada  kelompok  kontrol tidak sebanyak pada kelompok perlakuan 15 .
Sesuai  dengan  teori  Kemm  dan  Close,  bahwa media  booklet  dapat  dipelajari  setiap  saat,  karena didesain  mirip  dengan  buku  dan  dapat  memuat informasi  relatif  lebih  banyak  dibandingkan  dengan poster.  Dengan  adanya  media booklet tersebut,  ibu hamil mendapatkan edukasi dan tingkat kepatuhan ibu terhadap konsumsi tablet Fe meningkat 16 .
Hasil  Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian terdahulu dilaporkan bahwa pada kelompok perlakuan,  terjadi  peningkatan  sikap  yang  terkategori baik  saat  sebelum  dan  sesudah  diberikan  konseling. Hasil uji  statistik menunjukkan bahwa ada perbedaan sikap  sebelum  dan  sesudah  pemberian  konseling tentang pertumbuhan dan pemberian makan (p=0.014) 17 . Perubahan sikap terbagi menjadi empat tingkatan,  pada  penelitian  ini  sikap  responden  sudah sampai  pada  tahap  menghargai  ( valuing ).  Hal  ini
dapat  dilihat  pada  saat  memberikan  pertanyaan kepada  responden  terkait  materi  anemia  pada  ibu hamil  mempunyai  keingintahuan  yang  kuat  terhadap upaya pencegahan anemia pada ibu hamil.
Sejalan  dengan  penelitian  ini  menunjukkan bahwa  selain  dapat  merubah  pengetahuan  dan  sikap seseorang,  konseling  juga  mampu  merubah  tindakan (kepatuhan) seseorang menjadi lebih baik (p=0.013) 18 . Selain  itu  sebanyak  8  responden  (53,3%)  yang  patuh melakukan  diet  Diabetes  Mellitus  sebelum  diberikan konseling dan mengalami peningkatan kepatuhan diet Diabetes  Mellitus  setelah  dilakukan  konseling sebanyak 13 responden (86,7%) 19 .
Perubahan tindakan dimulai dari diri individu itu sendiri  dan      dapat  didukung  dari  berbagai  sisi  salah satunya  adalah Keluarga. Keluarga merupakan faktor yang  dapat  memberikan  motivasi  kepada  responden dalam  bertindak  sehingga  dapat  membuat  responden mau  dan  akan  bertindak  sesuai  dengan  yang  telah dianjurkan  oleh  konselor 20 .  Selain  itu, ibu  hamil  juga harus  aktif  dalam  membaca  buku  pintar  pencegahan anemia  serta  mengikuti  kegiatan  kelas  bersalin  yang diadakan di Puskesmas untuk meningkatkan pengetahuannya 21 .
Merubah tindakan responden agar sesuai dengan yang  diharapkan  tidak  mudah  seperti  merubah peningkatan  pada  pengetahuan  dan  sikap.  Tindakan memiliki  tahapan  yang  dimulai  dengan  pengetahuan dan sikap. Pengetahuan responden akan mempengaruhi  sikap  namun  belum  tentu  dapat mempengaruhi tindakan .
Conclusion (Simpulan)
Konseling  gizi  dengan  menggunakan  media booklet sangatlah  berpengaruh  untuk  meningkatkan pengetahuan  dan  sikap  ibu  hamil  dalam  upaya mencegah  anemia  dibandingkan  hanya  memberikan konseling  gizi  saja.  Akan  tetapi,  konseling  gizi  tidak bisa  menjamin  untuk  merubah  tindakan  responden menjadi lebih baik.

## Recommendations (Saran)
Disarankan kepada peneliti selanjutnya agar dapat melibatkan  pihak  keluarga  responden  sehingga  peran dari  keluarga  dapat  membantu  dalam  perubahan perilaku responden.

## References
(Daftar Pustaka)
1. Irianto  K.  Gizi  Seimbang  dalam  Kesehatan Reproduksi. Bandung: Alfabeta; 2014.
2. Fikawati  S.  Gizi  Ibu  dan  Bayi.  Jakarta:  PT Raja Grafindo Persada; 2015.
3. Kemenkes  RI.  Angka  Kecukupan  Gizi  Yang
Dianjurkan  Untuk  Masyarakat  Indonesia. Peraturan  Kementerian  Kesehatan  Republik
Indonesia Nomor 28. 2019.
4. Astriana W. Kejadian Anemia pada Ibu Hamil Ditinjau dari Paritas dan Usia. 2017;4.
5. Sari  WIPE,  Almaini  A,  Dahlia  D.  Pengaruh Pemberian  Tablet  Fe  Dengan  Penambahan Sari  Kacang  Hijau  Dalam  Peningkatan  Kadar Hb Ibu Hamil. J Med (Media Inf Kesehatan). 2020;7(2):347–56.
6. Palembang  DKK.  Profil  Kesehatan  Kota Palembang. Pusat Data  dan Informasi Kesehatan. 2018.
7. Puput A. Angka Kematian Ibu. 2016;
8. Podojoyo, Eliza, Yusuf M. Pengaruh Makanan  Tambahan  (PMT),  Tablet  Tambah Darah  (TTD)  dan  Edukasi  Gizi  Pada  Ibu Hamil  di  Puskesmas  23  Ilir  Palembang.
Perpustakaan Poltekkes Kemenkes Palembang
Jurusan Gizi; 2020.
9. Gizi  DJ.  Rencana  Aksi  Kegiatan  Direktorat Gizi  Masyarakat  2020-2025  [Internet].  2020.
Tersedia pada:
https://e-
renggar.kemkes.go.id/file2018/e- performance/1-466034-4tahunan-308.pdf
10. Puput A. Angka Kematian Ibu. 2016.
11. Gemilang R. Pengembangan Booklet Sebagai Media  Layanan Informasi  Untuk  Pemahaman Gaya  Hidup  Hedonisme  Siswa  Kelas  XI  Di Sman  3  Sidoarjo.  2016;  Tersedia  pada: http://jurnalmahasiswa.unesa.ac.id/index.php/j urnal-bk- unesa/article/view/15890
12. Linda  M,  Rusmiati.  Pengembangan  Booklet Dan  Video  Edukasi  Kesehatan  Gigi  Dalam Meningkatkan  Derajat  Kebersihan  Gigi  Dan Mulut Pada Anak Kelas V SD. 2019; Tersedia pada:
http://journal.poltekkesjambi.ac.id/index.php/
JBKM/article/downlo ad/192/77
13. Sarah  N,  Rahma.  Pengaruh  Penyuluhan Menggunakan Media Booklet Pada Ibu Hamil Terhadap Tigkat Pengetahuan Gizi Pada Masa Kehamilan  Di  Desa  Desa  Pulo  Kiton Kecamatan  Kota  Juang  Kabupaten  Bireuen. 2020;
14. Mardiana,  Yulianto,  Hana  Y,  Edy  S. Peningkatan Pengetahuan, Sikap, dan Asupan Zat  Gizi  Ibu  Hamil  Melalui  Media  Drama
Seribu  Hari  Pertama  Kehidupan.  2020; Tersedia
pada:
https://jurnalkesehatan.unisla.ac.id/index.php/ midpro/article/do wnload/143/pdf
15. Assaini.  Evaluasi  Program  Pemberian  Tablet Tambah  Darah  Pada  Ibu  Hamil  Di  Wilayah Kerja Puskesmas Sei Selincah Kota Palembang. 2018; Tersedia pada: http://repository.unsri.ac.id/id/eprint/1418
16. Reni.  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Dan Perilaku  Konsumsi  Tablet  Tambah  Darah
Dengan  Kejadian  Anemia  Pada  Ibu  Hamil Trimester III Di Puskesmas Mantrijeron Kota
Yogyakarta.
2017; Tersedia pada:
http://eprints.poltekkesjogja.ac.id/1767/1/SKR IPSI META.pdf
17. Azzahra  M,  Muniroh  L.  Pengaruh  Konseling Terhadap  Penegtahuan  Dan  Sikap  MP-ASI. 2015;
18. Rahmawati,  Farid  R,  Putu  E.  Pengaruh Konseling  Gizi  Dengan  Media  Booklet Terhadap  Peningkatan  Pengetahuan,  Sikap, Dan  Tindakan  Ibu  Dalam  Upaya  Pencegahan Gizi  Buruk  Balita  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Puuwatu  Kota  Kendari.  2017;
Tersedia pada: http://ojs.uho.ac.id/index.php/JIMKESMAS/a rticle/view/2903 %0A
19. Julian  R.  Hubungan  Pengetahuan  Dan Frekuensi  Konseling  Gizi  Dengan  Pola Makan  Pasien  Penderita  Penyakit  Diabetes Melitus  Tipe  Ii  Rawat  Jalan  Di  Rsup  Dr.  M. Djamil Padang. 2015;
20. Nisrina.  Pengaruh  Pemberian  Konseling  Gizi
Terhadap Perubahan Perilaku Pasien Dislipidemia  Yang  Mendapat  Booklet  Dan Leaflet Di Rsi Siti Khadijah Kota Palembang. 2019; Tersedia pada: https://repository.poltekkespalembang.ac.id/fil es/original/0a86b9c
fa6f711ddc44f70b789381229.pdf %0A
21. Mardiana,  Yulianto.  Nutrition  Education Through  by  Smart  Books  of  Anemia Prevention  on  the  Behavior  of  Pregnant Women  at  the  Puntikayu  Health  Center
Palembang. J Midpro [Internet]. 2021;13(1):16. Tersedia pada: https://jurnalkesehatan.unisla.ac.id/index.php/
midpro/article/view/269