## PENGEMBANGAN MEDIA EDUKASI LEMBAR BALIK CTPS DALAM UPAYA PENCEGAHAN COVID-19 TERHADAP PENGETAHUAN DAN TINDAKAN KELOMPOK PKK
Nanda Rifky Arini 1 , Fiashriel Lundy 2 , dan Mujito 3
1,2,3 Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang
1 rifkyarini24@gmail.com , 2 fiashiellundry@yahoo.com , 3 mujito0707@gmail.com

## ABSTRAK
Kebijakan  protokol  kesehatan  termasuk  6  langkah  Cuci  Tangan  Pakai  Sabun  sesuai rekomondasi  WHO  belum  menjadi  kebiasaan  hidup  sehat  pada  era  pandemi  covid-19. Sehingga  perlu  edukasi  khususnya  pada  kelompok  PKK  karena  merupakan  penggerak  bagi kelurga dan masyarakat. Lembar balik merupakan salah satu alternative media edukasi yang memiliki  keungulan  praktis,  bergambar,  dan  mudah  di  pahami.  Tujuan  penelitian  ini  untuk menghasilkan media edukasi untuk meningkatkan pengetahuan dan tindakan 6 langkah CTPS pada  kelompok  PKK  dalam  upaya  pencegahan  penyebaran  covid-19.Desain  penelitian  ini R&D  dengan  prosedur  pengembangan  ADDIE.  Responden  penelitian  sebanyak  25.  Obyek yang  diteliti  adalah  pengetahuan  dan  tindakan  tentang  6  langkah  CTPS  pada  ibu  PKK. Instrumen  penelitian  menggunakan  kuestioner  dan  lembar  observasi.  Analisis  data  yang digunakan  yaitu  uji  paired  t  test.  Hasil  kelayakan  produk  media  edukasi  lembar  balik dinyatakan  sangat  layak  digunakan  sebagai  media  promosi  kesehatan.  Hasil  penelitian menunjukkan pengetahuan sebelum intervensi sebanyak 21 responden dengan kategori kurang (84%)  dan  sesudah  intervensi  terdapat  peningkatan  pengetahuan  sebanyak  23  responden dengan  kategori  baik  (92%).  Dan  hasil  ketrampilan  6  langkah  CTPS  sebelum  intervensi sebanyak  15  responden  dengan  ketegori  kurang  (60%)  dan  sesudah  diberikan  intervensi meningkat  sebanyak  14  responden  dengan  kategori  baik  (56%).  Hasil  uji  paired  t  test didapatkan nilai signifikansi sebesar = 0.000<0.05, ada pengaruh yang signifikan antara rata- rata  sebelum  dan  sesudah  diberikan  intervensi  menggunakan  media  lembar  balik.  Edukasi menggunakan  media  lembar  balik  dapat  digunakan  sebagai  alternatif  dalam  meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan 6 langkah CTPS dalam upaya pencegahan penyebaran covid-19.
Kata kunci: CTPS, Pengetahuan, Tindakan, Edukasi, Covid-19.

## ABSTRACT
Health  protocol  policies  including  6  steps  of  washing  hands  with  soap  according  to  WHO recommendations have not become a healthy living habit in the era of the covid-19 pandemic. So  that  education  is  needed,  especially  for  the  PKK  group  because  it  is  a  driving  force  for families and communities. Flip sheets are one of the alternative educational media that have practical advantages, are illustrated, and are easy to understand. The purpose of this study was to produce educational media to increase knowledge and action of the 6 steps of CTPS in the PKK group in an effort to prevent the spread of COVID-19. This research design is R&D with ADDIE development procedure. The research respondents were 25. The objects studied
were  knowledge  and  actions  about  the  6  steps  of  CTPS  for  PKK  mothers.  The  research instrument  used  a  questionnaire  and  an  observation  sheet.  Analysis  of  the  data  used  is  the paired t test. He results of the feasibility of flipchart educational media products were declared very suitabel to be used as health promotion media. The results showed that knowledge before the intervention was 21 respondents in the poor category (84%) and after the intervention there was an increase in knowledge as many as 23 respondents in the good category (92%). And the results  of  the  6-step  CTPS  skills  before  the  intervention  were  15  respondents  in  the  less category (60%) and after being given the intervention increased by 14 respondents in the good category (56%). The results of the paired t test showed a significance value of = 0.000 <0.05, there was a significant effect between the average before and after being given intervention using  flipchart  media.  Education  using  flipchart  media  can  be  used  as  an  alternative  in increasing knowledge and skills of the 6 steps of CTPS in an effort to prevent the spread of covid-19.
Keywords: CTPS, Knowledge, Action, Education, Covid-19

## 1. PENDAHULUAN
Sejak  akhir  tahun  2019  dunia  sedang dilanda  pandemi  covid-19,  yang  awal tersebar di kota Wuhan Cina. Infeksi virus covid-19  ini  merupakan  penyakit  menular yang  disebabkan  oleh  coronavirus  yang baru  ditemukan(1).Virus  yang  awalnya diprediksi  akan  berakhir  dan  hanya  di wilayah  Wuhan  Cina  ternyata  tersebar sangat  cepat  ke  seluruh  penjuru  dunia. Kecepatan  penyebaran  di  seluruh  negara disebabkan  oleh  virus  ini  masih  baru sehingga  belum  ditemukan  vaksin  atau obatnya, dan virus ini baru ditemukan pada manusia.  Selain  itu  penyebab  tersebar covid-19  yang  sangat  cepat  disebabkan oleh orang yang tinggal atau berpergian di daerah  dimana  virus  covid-19  bersirkulasi sangat  mungkin  terinfeksi  dengan  cepat. Awal  mula  virus  covid-19  masuk  ke Indonesia  pada  tanggal  2  Maret  2020 dengan  adanya  2  WNI  yang  berdomisli  di Depok  diketahui  positif  mengidap  virus covid-19,  temuan  kasus  covid-19  pertama di  Indonesia  disampaikan  oleh  Presiden Indonesia Joko Widodo(2).
Badan  kesehatan  dunia  (World  Health Organization) merekomendasikan ke semua  negara  di  dunia  agar  menyediakan akses  sarana  kebersihan  tangan  dan mengharuskan  penggunaannya  terutama pada  fasilitas  umum  untuk  mencegah penularan covid-19. WHO telah merekomendasikan  tentang  tata  cara  Cuci Tangan  Pakai  Sabun  (CTPS)  yang  benar agar  terhindar  dari  penyakit  menular melalui  tangan.  Pada  masa  pandemi  ini, WHO  juga  telah  menyarankan  agar  setiap orang  membersihkan  tangannya  sesering mungkin  dengan  pembersihan  tangan dengan  6  langkah  CTPS  (World  Health Organization).
Berbagai  upaya  pemerintah  yang  telah dilaksanakan dalam meningkatkan kepatuhan masyarakat menerapkan protokol  kesehatan  termasuk  tindakan  6 langkah CTPS sesuai dengan rekomondasi WHO, tetapi masih ditemukan masyarakat yang  belum  membiasakan  diri  mencuci tangan.  Hal  ini  dapat  dilihat  dari  hasil penelitian  tentang  perilaku  masyarakat  di masa  pandemi  covid-19  yang  dilakukan oleh  Biro  Pusat  Statistik  menunjukkan
bahwa masih ditemukan 24,62 % masyarakat  yang  tidak  patuh  mencuci tangan dengan benar(3).
Di  Kelurahan  Penanggungan  Kecamatan Klojen Kota Malang masih ditemukan ibu- ibu  disekitar  wilayah  tersebut  yang  tidak menerapkan  protokol  kesehatan  salah satunya 6 langkah CTPS, dan masih belum mengetahui  6  langkah  CTPS  yang  benar menurut WHO. Faktor yang mempengaruhi ibu  kelompok  PKK  tidak  menerapkan CTPS yaitu kurangnya pengetahuan tentang  6  langkah  CTPS,  kurangnya kesadaran dan tidak membiasakan melakukan  CTPS  dengan  baik  dan  benar. Dalam upaya pencegahan penyebaran virus covid-19 salah satunya dengan menerapkan 6 langkah CTPS didalam kehidupan sehari hari,  hal  ini  harus  dilakukan  bertujuan untuk  mematikan  virus  atau  kuman  yang ada di tangan.
Dibutuhkan intervensi pendidikan kesehatan yang bertujuan
untuk meningkatkan
perilaku
masyarakat khusunya  ibu  kelompok  PKK  di  RT  01/ RW 07 Kelurahan Penanggungan agar tetap patuh  pada  protokol  kesehatan  salah satunya adalah 6 langkah CTPS dengan air mengalir. Sehubungan dengan hal tersebut dibutuhkan media promosi kesehatan yang tepat  yaitu  media  lembar  balik,  media edukasi  kesehatan  seperti  lembar  balik dapat  digunakan  sebagai  alat  bantu  dalam memberikan  edukasi  kesehatan.  Metode tersebut dirasa sangat tepat untuk menyampaikan pesan kesehatan masyarakat, terutama pada kelompok PKK.
Peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang  “Pengembangan  Media  Edukasi Lembar  Balik  6  Langkah  CTPS  Untuk Meningkatkan Pengetahuan Dan Tindakan Pencegahan  Penyebaran  covid-19  Pada
Anggota  Kelompok  PKK  di  RW  07 Kelurahan Penanggungan Kota Malang”.

## 2. METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan metode penelitian dan pengembangan (research and development)  adalah  metode  penelitihan yang  digunakan  untuk  menghasilkan produk  tertentu  dan  menguji  keefektifan produk tersebut untuk menguji keefektifan menggunakan  metode  Pra-Experimental: The One Group Pretest-Posttest Design(17).
Penelitian  ini  dilakukan  pada  ibu
PKK  Kelurahan  Penanggungan  Kota
Malang. Instrument yang digunakan dalam penelitian, yaitu:
(1)
Kuesioner pengetahuan  6  langkah  CTPS  dan  (2) lembar  observasi  tindakan.  Instrument digunakan  untuk  mengetahui  variabel terikat  sebelum  dan  setelah  diberikan intervensi dengan menggunakan uji statistik Paired T- Test.
Penelitian ini telah mendapatkan rekomendasi  layak  etik  penelitian  dari lembaga etik Poltekkes Kemenkes Malang dengan nomor sertifikat Reg. No.: 356/KEPK-POLKESMA/ 2022.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian ini menggunakan metode  penelitian  dan  pengembangan (research  and  development),  produk  yang dikembangkan  dalam  penelitian  ini  yaitu produk media edukasi lembar balik sebagai sarana  pendidikan  kesehatan  terhadap anggota kelompok PKK tentang 6 langkah CTPS.  Pembahasan  hasil  penelitian  ini meliputi:
Tahap  1  :  Mengidentifikasi  analisis kebutuhan  media edukasi lembar balik
Tahap  2  :  Mengidentifikasi  perancangan media lembar balik
Tahap 3 : Mengidentifikasi pengembangan media edukasi lembar balik
Tahap 4 : Megidentifikasi hasil implementasi media edukasi lembar balik
Tahap  5  :  Menguji  keefektifan  produk tersebut menggunakan metode Pra- Experimental:  The  One  Group  Pretest- Posttest Design.
Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan diperoleh hasil sebagai berikut:

## 1. Analisis Kebutuhan
a. Analisis Perencanaan Produk
Kegiatan  analisis  perencanaan  produk meliputi  wawancara  dengan  2  pakar  yaitu ahli  media  dan  ahli  materi,  ahli  media berasal  dari  tenaga  PKRS  RSI  Unisma Malang dan ahli materi berasal dari tenaga promosi kesehatan di Puskesmas Polowijen kota  Malang.  Hasil  wawancara  diperolah informasi yaitu: Materi yang terdapat pada lembar  balik  6  langkah  cuci  tangan  pada masa pandemi meliputi pola pikir 5W 1H, yaitu:  Ajakan  untuk  mecegah  penularan covid-19  dengan  CTPS,  pengertian  covid- 19,  cara  penularan  covid-19,  kunci pencegahan  penyebaran  covid-19  antara lain dengan membiasakan 6 langkah CTPS.
b. Analisis Kebutuhan Sasaran Edukasi
Tahap  ini  wawancara  tentang  6  langkah CTPS dilakukan pada salah satu partisipan yaitu  ketua  kelompok  PKK  RW  7 Kelurahan  Penanggungan  Kota  Malang, diperoleh  hasil  meliputi:  (1)  Pemahaman partisipan tentang 6 langkah CTPS dengan
benar  kurang  dipahami  karena  kurang optimalnya informasi yang didapat, anggota PKK tidak menerapkan 6 langkah CTPS  pada  masa  pandemi  meskipun  ada fasilitas untuk mencuci tangan (2)
Partisipan  juga  menyampaikan  bahwa pemanfaatan media lembar balik tentang 6 langkah CTPS diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan
dan
ketrampilan  anggota  kelompok  PKK mengingat anggota kelompok PKK merupakan  responden  berusia  produktif berumur  46-55  tahun.  (3)  Partisipan berharap penampilan bentuk media lembar balik  tentang  6  langkah  CTPS  dapat menarik  minat  audien  untuk  digunakan sebagai panduan belajar.
2. Perancangan Produk (Desain)
a. Perancangan Materi
Materi yang disajikan dalam media edukasi lembar  balik  ini  merupakan  hal-hal  yang spesifik  tentang  6  langkah  CTPS  untuk pencegahan  dan  penyebaran  covid-19. Materi  yang  terdapat  pada  lembar  balik meliputi: pengertian covid-19, cara penularan  covid-19,  kunci  pencegahan penyebaran  covid-19  antara  lain  dengan mengaplikasikan  6  langkah  CTPS.  Materi tersebut  diharapkan  dapat  dikuasai  oleh anggota kelompok PKK.
b. Perancangan Media
Pada tahap ini desain produk media dibuat dengan  mengacu  pada  hasil  analisis kebutuhan.  Perancangan  media  lembar balik  diawali  dengan  membuat  storyboard dan  scene.  Storyboard  berfungsi  sebagai panduan untuk memudahkan dalam pembuatan  media.  Media  edukasi  lembar balik yang di rancang, yaitu: berukuran A3 (40,5  x  29  cm)  dan  terdiri  dari  8  halaman berbentuk  landscape.  Pada  sampul  depan berwarna biru terdapat judul, gambar yang
berhubungan  dengan  covid-19,  ajakan pencegahan  penularan  covid-19  dan  nama penulis. Isi lembar balik terdiri dari tulisan dan  gambar,  lembar  balik  ini  terdapat halaman  ganjil  dan  genap,  halaman  ganjil untuk  diperlihatkan  kepada  audien  yang isinya  hanya  gambar  dan  halaman  genap berisi  tulisan  yang  menjadi  bacaan edukator.
3. Pengembangan (Development)
Pada  tahap  pengembangan,  kegiatan  yang dilakukan adalah:
a. Pembuatan Produk
Pencetakan  media  edukasi  lembar  balik sesuai desain. Media edukasi lembar balik dicetak dengan ukuran  A3 (40,5 x 29 cm) berbentuk  landscape.  menggunakan  kertas Art  paper  120gram.  Lembar  balik  yang terdiri  dari  8  halaman  dan  dijilid menggunakan spiral yang terdiri dari cover, pendahuluan,  isi  lembar  balik  dan  isi lembar balik.
b. Validasi Produk
Pada tahap ini dilakukan penilaian produk oleh ahli menggunakan instrument penelitian  untuk  menilai  kelayakan  media serta  kesesuaian  isi  pesan.  Hasil  penilaian dari  ahli  dijadikan  dasar  untuk  merevisi produk yang dikembangkan.
Tabel    1.  Data  Kelayakan  Produk  Sesuai Hasil Validasi Ahli Materi dan Ahli Media
NO  ASPEK YANG DINILAI Skor Perolehat an Persen ( % ) 1 Kualitas isi pesan/materi 1) Sesuai tujuan pembelajaran 5 6,25 2) Materi yang disajikan sudah jelas dan mudah dipahami 4 5 3) Kebenaran materi 4 5 4) Komunikatif dan mudah dipahami 4 5
5) Materi yang disajikan sudah tepat 5 6,25 6) Menyentuh perasaan (emosi) 3 3,75 7) Sesuai perkembangan jiwa sasaran 3 3,75 8) Menimbulkan daya tarik sasaran 4 5 9) Mendorong sasaran untuk bertindak 4 5 2 Kualitas pembelajaran 1) Merangsang timbulnya partisipasi dalam belajar 4 5 2) Meningkatkan motivasi dan gairah belajar 4 5 3) Memungkinkan digunakan belajar secara mandiri 3 3,75 4) Merasa lebih bergairah dan bersemangat untuk belajar 3 3,75 5) Lebih fleksibel dalam mencapai tujuan belajar 4 5 6) Media lebih interaktif 3 3,75 7) Mendapatkan sumber belajar lebih memadai 4 5 8) Mudah dalam melaksanakan proses belajar 4 5 9) Pembelajaran berpusat pada sasaran edukasi 4 5 10) Evaluasi belajar mengacu pada tujuan pembelajaran 5 62,5 11) Memberi umpan balik terhadap hasil evaluasi 3 3,75 TOTAL 77 96,25 Kategori: Sangat Layak 3 Kepraktisan Penggunaan 1) Media praktis digunakan 5 6,25 2) Kemudahan pengoperasian 4 5 3) Dapat di kelola dengan mudah 5 6,25 4) Komunikatif dan mudah dipahami 5 6,25 5) Sederhana dalam pengoprasiannya 5 6,25 6) Media bisa digunakan kembali untuk pembelajaran di rumah 5 6,25
7) Media dapat digunakan berulang – ulang 5 6,25 4 Keindahan  Penampilan Media 1) Penampilan fisik media menarik 5 6,25 2) Penampilan isi media menarik 4 5 3) Penggunaan gambar sesuai 5 6,25 4) Visualisasi disajikan secara unik dan menarik 4 5 5) Pesan visual sederhana dan menarik 4 5 6) Visualisasi mudah diterima sasaran edukasi 5 6,25 7) Kejelasan gambar yang ditampilkan 5 6,25 8) Keserasian tata letak tulisan pada media 4 5 9) Kualitas paduan warna background dengan teks 4 5 TOTAL 74 92,5% Kategori: Sangat Layak 4. Kelayakan Media Edukasi
Lembar Balik
a. Implementasi
Pada  tahap  ini  produk  diuji  cobakan  pada dua  kelompok  yaitu  uji  coba  1  pada kelompok  kecil  dengan  3  responden anggota kelompok PKK dan uji coba pada kelompok  besar  yaitu  pada  5  responden kelompok  responden  anggota  kelompok PKK.

## 1) Tahap Uji Coba 1
Uji  coba  1  dilaksanakan  pada  tanggal  22 Januari  2022  Kegiatan  dilaksanakan  di salah satu rumah responden dengan durasi kurang lebih 15 menit.

## 2)
Tahap Uji Coba 2
Setelah dilakukan uji coba 1 dan tidak ada revisi dari partisipan, produk dilakukan uji coba yang kedua. Uji coba yang kedua ini
dilakukan pada 5 partisipan uji coba. Tahap pelaksanaan  kegiatan  uji  coba  yang  kedua ini sama dengan tahap pelaksanaan uji coba pertama.
5. Efektivitas

## Media Edukasi Lembar Balik
Setelah  melalui  uji  coba  1  dan  uji  coba  2, langkah  selanjutnya  adalah  produk  media siap  digunakan  untuk  treatment  lapangan dan pengujian efektifitas media.

## a. Treatment lapangan
Produk  akhir  media  lembar  balik  setelah melalui  percobaan  uji  coba  1  dan  2  maka langkah  berikutnya  digunakan  untuk treatment lapangan. Hal ini ditujukan untuk menguji efektifitas media dengan mengukur  peningkatan  pengetahuan  dan tindakan  6  langkah  CTPS  pada  kelompok PKK  sebelum  dan  sesudah  intervensi. Treatment  lapangan  dilaksanakan  pada tanggal  25-28  Januari  2022  terhadap  25 responden penelitian
Hasil penelitian menunjukkan pretest  dan  posttest  responden  pada treatment  lapangan  tentang  pengetahuan  6 langkah  CTPS  dalam  upaya  pencegahan penyebaran covid-19 pada kelompok PKK adalah sebagai berikut:
Tabel 2. Distribusi Frekuesi pengetahuan 6 langkah  CTPS  pada  Pengukuran  Pretest dan Posttest Treatment Lapangan.
No Pengetahuan Pre- test Post-test F % F % 1 Baik 0 0 23 92% 2 Cukup 4 16% 2 8% 3 Kurang 21 84% 0 0 Jumlah 25 100% 25 100%
Sesuai  tabel  2  menunjukkan  hasil  pretest dan posttest pengetahuan tentang 6 langkah CTPS  dalam  pencegahan  penyebaran covid-19  diketahui  terdapat  peningkatan pengetahuan  setelah  diberi  intervensi sebanyak  23  responden  dengan  kategori baik (92%) dibandingkan sebelum diberikan intervensi sebanyak 21 responden dengan kategori kurang (84%).
Tabel  3.  Data  Hasil  Analisis  Pengaruh Pengetahuan  Sebelum  dan  Sesudah  6 Langkah CTPS Pada Tretment Lapangan
No Hasil Analisis Deskriptif Hasil Pengukuran Pretest Posttest 1 Mean 36.800 87.600 2 Median 40 90 3 Standar Deviasi 10.29563 9.25563 4 Minimum 20 70 5 Maximum 60 100 6 Normalitas data (Nilai Skewness: Standar Error) ≤ 2 0.4698 -0.351
Berdasarkan  tabel  3  Diatas,  menunjukkan hasil  pretest  pengetahuan  diperoleh  mean sebesar  36.800  dan  median  sebesar  40, sedangkan  posttest  pengetahuan  diperoleh mean  sebesar  87.600  dan  median  sebesar 90.  Berdasarkan  hal  tersebut  dapat diperoleh informasi bahwa nilai mean dari posttest  pengetahuan  lebih  besar  daripada mean  dari  pretest  pengetahuan.  Selain  itu, juga didapatkan nilai normalitas data untuk pretest  sebesar  0.4698,  SE  ≤  2  dan  nilai normalitas  data  untuk  posttest  sebesar- 0.351, SE ≤ 2 dengan demikian maka dapat dinyatakan bahwa data berdistribusi normal.
Berikut  data  hasil  pretest  dan  posttest responden pada treatment lapangan tentang ketrampilan 6 langkah CTPS dalam upaya
pencegahan  penyebaran  covid-19  pada kelompok PKK pada tabel 4
Tabel 4. Distribusi Frekuesi Ketrampilan 6 langkah  CTPS  pada  Pengukuran  Pretest dan Posttest Treatment Lapangan.
No  Tindakan Sebelum  Sesudah F % F % 1 Baik 0 0 14  56% 2 Cukup 10 40% 11  44% 3 Kurang 15 60% 0 0 Jumlah 25  100% 25  100%
Sesuai  tabel  4  Menunjukkan  hasil  pretest dan  posttest  ketrampilan  6  langkah  CTPS dalam  pencegahan  penyebaran  covid-19 diketahui  terdapat  peningkatan  tindakan setelah  diberi  intervensi  sebanyak  14 responden  dengan  kategori  baik  (56%) dibandingkan sebelum diberikan intervensi sebanyak  15  responden  dengan  ketegori kurang (60%).
Tabel  5.  Data  Hasil  Analisis  Pengaruh Ketrampilan 6 Langkah CTPS Sebelum dan Sesudah Pada Tretment Lapangan
No Hasil Analisis Deskriptif Hasil Pengukuran Pretest Posttest 1 Mean 37.320  76.6400 2 Median 33 83 3 Standar Deviasi 15.40216  17.9161 4 Minimum 17 50 5 Maximum 67 100 6 Normalitas data (Nilai Skewness: Standar Error) ≤ 2 0.467 -0.362
Berdasarkan tabel  2. Diatas, menunjukkan hasil  dari  pretest  tindakan  diperoleh  mean sebesar  37.320  dan  median  sebesar  33, sedangkan  posttest  tindakan  diperoleh mean sebesar 76.6400 dan median sebesar 83.  Berdasarkan  hal  tersebut  dapat diperoleh informasi bahwa nilai mean dari posttest tindakan lebih besar daripada mean dari  pretest  tindakan.  Selain  itu,  juga didapatkan  nilai  normalitas  data  untuk pretest  sebesar  0.467  ≤  2  dan  nilai normalitas  data  untuk  posttest  sebesar  - 0.362  ≤  2  dengan  demikian  maka  dapat dinyatakan bahwa data berdistribusi normal.
Evaluasi  (Evaluation),  untuk  mengetahui efektifitas  dilakukan  analisis  uji  beda peneliti menggunakan uji  paired sample t- test  dengan  menganalisis  media  edukasi lembar balik dalam meningkatkan pengetahuan dan tindakan 6 langkah CTPS upaya  pencegahan  penyebaran  covid-19 pada kelompok PKK.
Tabel  6.  Hasil  Uji  Beda  Rata-Rata  Pada Pengukuran Pretest dan Postetst
Pengetahuan  dan  Tindakan  Terkait  6

## Langkah CTPS Treatment Lapangan
Variable Pretest Mean Posttest Mean Selisih Rerata P- Value Pengetahuan  36.800  87.600 50.800 0.000 Tindakan 37.320  76.640 39.320 0.000
Pada  Uji  paired  T  test  didapatkan  nilai Sig.0.000 < 0.05, maka dapat dikatakan H0 ditolak  dan  H1  diterima  yang  artinya terdapat  perbedaan  mean  yang  signifikan antara  data  pretest  pengetahuan  dengan data posttest pengetahuan. Berdasarkan hal tersebut  maka  diatikan  terdapat  perbedaan signifikan  anatara  rata-rata  pengetahuan dan  tindakan  sebelum  dan  sesudah
diberikan  intervensi  dengan  menggunakan media lembar balik.
Hipotesis  yang  digunakan  apabila  sebagai berikut:
H0  =  tidak  terdapat  perbedaan  yang signifikan  antara  data  pretest  dan  data posttest.
H1  =  terdapat  perbedaan  yang  signifikan antara data prestest dan posttest.
Sedangkan dasar pengambilan data sebagai berikut:
Jika  nilai  Sig.  (2-tailed)  <  0.05,  maka  H0 ditolak H1 diterima
Jika nilai Sig. (2-tailaed) < 0.05, maka H0 diterima H1 ditolak.
Hasil  penelitian  pengetahuan  6  langkah CTPS  pada  kelompok  PKK  diperoleh peningkatan sebelum dan sesudah diberikan intervensi sebanyak 23 responden dengan  kategori  baik  (92%)  dibandingkan sebelum  diberikan  intervensi  sebanyak  21 responden  dengan  kategori  kurang  (84%). Dan hasil ketrampilan didapatkan peningkatan 14 responden dengan kategori baik (56%) dibandingkan sebelum diberikan intervensi sebanyak 15 responden dengan ketegori kurang (60%).
Hal tersebut terdapat peningkatan pengetahuan merupakan dari hasil tahu, dan ini  terjadi  sesudah  seseorang  melakukan pengindraan terhadap suatu objek tertentu. Pengindraan  terjadi  melalui  panca  indera manusia.  Terdapat  beberapa  faktor  yang dapat  mempengaruhi  tingkat  pengetahuan salah  satunya  adalah  faktor  usia,  karena semakin bertambahnya usia jika dibandingkan usia yang berada di bawahnya maka semakin banyak informasi yang  akan  didapatkan.  Berdasarkan  hasil yang didapat menunjukan bahwa
karakteristik tingkat usia pada penelitian ini sebagian  besar  responden  usia  produktif. Meningkatkan pengetahuan seseorang selain faktor usia maka media lembar balik sebagai  alat  bantu  dalam  pemberian inervensi memiliki pengaruh untuk mendorong  keinginan  seseorang  untuk mengetahui  informasi  yang  di  dapat (Notoatmodjo 2014).
Berdasarkan  teori  Lawrenc  green  faktor yang mempengaruhi perilaku yang pertama faktor  predisposisi  yaitu  pengetahuan, karena sesudah diberikan intervensi dengan media lembar balik pengetahuan meningkat, dan yang kedua faktor anabling yaitu pemberian arahan sebelum diberikan intervensi responden dapat mempraktikkan 6 langkah CTPS terlebih dahulu. Sehingga berdasarkan  kesimpulan  peneliti  bahwa peningkatan  tindakan  ini  di  pengaruhi faktor predisposisi dan faktor enabling (19).
Hasil  penelitian  uji  T  statistic  deskriptif diperoleh  bahwa  rat-rata  pretest  sebesar 36.80  dan  rata-rata  posttest  meningkat menjadi  87.60.  Hasil  uji  paired  t  test didapatkan  nilai  signifikansi  sebesar  = 0.000<0.05  maka  H0  ditolak  dan  H1 diterima.  Dan  perbedaan  mean  antara pretest  dan  posttest  sebesar  -50.80  artinya rata-rata sebelum diberikan edukasi menggunakan  media  lembar  balik  lebih rendah  daripada  setelah  diberikan  edukasi menggunakan media lembar balik.
Berdasarkan hal tersebut dapat disimpulkan bahwa  hasil  analisis  didapatkan  pengaruh yang signifikan antara rata-rata pengetahuan dan tindakan dalam 6 langkah CTPS  pada  kelompok  PKK  dalam  upaya pencegahan  penyebaran  covid-19  sebelum intervensi  dengan  sesudah  intervensi dengan  menggunakan  media  edukasi lembar balik.
Menurut(19), Perilaku
kesehatan merupakan aktivitas atau kegiatan seseorang,  baik  yang  dapat  diamati  secara langsung maupun tidak dapat diamati, yang berkaitan dengan pemeliharaan dan peningkatan  kesehatan.  Berdasarkan  teori
Lawrence Green (1991) kesehatan seseorang  dipengaruhi  oleh  dua  faktor pokok  meliputi,  faktor  perilaku  (Behavior Causes)  dan  faktor  diluar  perilaku  (No Behavior Causes). Faktor perilaku (Behavior  Causes)  dipengaruhi  oleh  tiga faktor  yaitu:  faktor  predisposisi  yang meliputi kepercayaan, keyakinan dan nilai- nilai,  faktor  pemungkin  yaitu  peran  serta keluarga, ketersediaan fasilitas atau sarana kesehatan,  sumber  informasi,  dan  faktor penguat  yang  terwujud  dalam  bentuk dukungan  keluarga  serta  sikap  petugas kesehatan. Menurut(19) Faktor yang dapat mempengaruhi pengetahuan yaitu: Pendidikan,  Pekerjaan,  Pengalaman,  Usia, Minat, Sumber Informasi, Media, Kebudayaan. Sedangkan menurut Lawrenc green  factor  yang  mempengaruhi  perilaku yang pertama faktor predisposisi dan faktor enebling.
Dari  hasil  penelitian  pemanfaatan  media edukasi  lembar  balik  sebagai  alat  bantu belajar tentang pengetahuan dan tindakan 6 langkah  CTPS  sesuai dengan  teori Lawrence green bahwa kesehatan seseorang dipengaruhi oleh faktor perilaku (Behavior  Causes)  yang  meliputi  faktor predisposisi,  faktor  pemungkin  dan  faktor penguat.  Media  lembar  balik  dapat berfungsi  sebagai  sumber  informasi  untuk meningkatkan  efektivitas  dan  ketertarikan dalam proses belajar sehingga hasil belajar seseorang dapat meningkat.
Hal ini juga didukung dari hasil penelitian yang  dilakukan  oleh  Devi  Ulfa  Rohima (2020)  membuktikan  bahwa  Pengetahuan sebelum  dilakukan  intervensi  dengan
menggunakan  media  lembar  balik  dan setelah dilakukannya intervensi mengalami peningkatan  (14,50).  Sebelum  diberikan intervensi  siswa/i  banyak  yang  belum mengetahui dan Setelah dilakukan intervensi pengetahuan tersebut meningkat.
Berikut  adalah  media  lembar  balik  6 langkah CTPS yang dikembangkan.
Dan  media  dapat  diakses  melalui  link google drive berikut ini :
https://drive.google.com/drive/folders/1U- pWqZRVxsNJbIFNQHm-ythQzoj-SI54

## 4. KESIMPULAN
Media  lembar  balik  6  langkah  CTPS dinyatakan sangat layak digunakan sebagai media promosi kesehatan untuk meningkatkan pengetahuan dan tindakan 6 langkah  CTPS  dalam  upaya  pencegahan penyebaran covid-19 pada kelompok PKK. Disamping itu, hasil analisis menunujukkan bahwa  terdapat  perbedaan  yang  signifikan antara  rata-rata  pengetahuan  dan  tindakan sebelum dan sesudah intervensi menggunakan media edukasi lembar balik. Sehingga,  tenaga  promosi  kesehatan  di Puskesmas diharapkan mampu
menggunakan  media  edukasi  lembar  balik sebagai  media  alternatif  dalam  promosi kesehatan  di  masyarakat  kelompok  PKK, Hasil  penelitian  ini  diharapkan  dapat dijadikan  bahan  rujukan  bagi  penelitian yang  berpusat  pada  pengembangan  media promosi  kesehatan.  Diharapkan  dapat digunakan  sebagai  bahan  rujukan  untuk peneliti  yang  akan  melakukan  penelitian yang hampir sama.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] WHO (2020). Corona Virus [Internet]. 2020. Available from: https://www.who.int/health- topics/coronavirus
[2]  Indonesia.go.id.  Kasus  Covid  Pertama [Internet].  2020.  Available  from: https://indonesia.go.id/
[3]  Kementerian  Kesehatan  RI.  Kasus covid  Indonesia  [Internet].  2021. Available from: https://www.kemkes.go.id/
[4]  Jatim  Pemprov.  kasus  covid  jatim [Internet].  2021.  Available  from: https://infocovid19.jatimprov.go.id/
[5]  Pemkot  Kota  Malang.  Kasus  Covid Malang  [Internet].  2021.  Available from:
https://covid19.malangkota.go.id/
[6]  World  Health  Organization  (WHO). Recommendations  to  Member  States to  improve  hand  hygiene  practices  to help  prevent  the  transmission  of  the COVID-19  virus.  World  Heal  Organ. 2020;1(April):1–3.
[7]  Tim  BPS  Covid-19  Statistical  Task Force. Hasil Survei Perilaku Masyarakat Di Masa Pandemi Covid- 19  (7-14  September  2020)  [Internet]. Vol. 19, Perilaku Masyarakat di Masa
Pandemi  Covid-19  BPS  RI.  2020.  1– 50 p. Available
from:
https://www.bps.go.id/publication/do wnload.html?nrbvfeve=ZjM3NmRjM zNjZmNkZWVjNGE1MTRmMDlj& xzmn=aHR0cHM6Ly93d3cuYnBzL mdvLmlkL3B1YmxpY2F0aW9uLzI wMjAvMDkvMjgvZjM3NmRjMzNj ZmNkZWVjNGE1MTRmMDljL3Blc mlsYWt1LW1hc3lhcmFrYXQtZGktb WFzYS1wYW5kZW1pLWNvdmlkL TE5Lmh0bWw%25
[8]  Laporan Nasional Riskesdas.
Laporan_Nasional_RKD2018_FINA L.pdf [Internet]. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. 2018. Available from: http://labdata.litbang.kemkes.go.id/im ages/download/laporan/RKD/2018/La poran_Nasional_RKD2018_FINAL.p df
[9]  Riset  Kesehatan  Dasar  Jawa  Timur 2018.  Laporan  Provinsi  Jawa  Timur RISKESDAS  2018  [Internet].  Riset Kesehatan  Dasar.  2018.  278  p. Available
from:
https://drive.google.com/drive/folders /1XYHFQuKucZIwmCADX5ff1aDhf JgqzI-l%0A
[10]  Haston  JC,  Miller  GF,  Berendes  D, Andújar A, Marshall B, Cope J, et al. Characteristics Associated with Adults Remembering  to  Wash  Hands  in Multiple Situations Before and During the  COVID-19  Pandemic  —  United States,  October  2019  and  June  2020. MMWR  Morb  Mortal  Wkly  Rep. 2020;69(40):1443–9.
[11] Dhea  A,  Rasmitadila.  Penyuluhan Kebersihan  Melalui  Program  Cuci Tangan Sebagai. 2021;(1).
[12] Sari BK. Desain Pembelajaran Model ADDIE  dan  Impelentasinya  dengan Teknik Jigsaw. In: Bintari Kartika Sari [Internet]. 2017. p. 93. Available from: http://eprints.umsida.ac.id/432/1/ART IKEL Bintari Kartika Sari.pdf
[13] Rohima DU. PROMOSI

## KESEHATAN
MENGGUNAKAN

## MEDIA
LEMBAR BALIK TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP
DALAM PEMILIHAN
JAJANAN  SEHAT  PADA  ANAK SDN 74 KOTA BENGKULU. 2020;
[14]  Leonardo  Adi  Dharma  Widya,  S.Sn. MD. Bahan Ajar Kursus Dan Pelatihan Desain  Grafis.  In:  Pengantar  Desain Grafis. 2016. p. 9.
[15]  Kemenkes  RI.  Panduan  Cuci  Tangan Pakai Sabun. Kementrian Kesehat RI. 2020;20.
[16] Menteri  Dalam  Negeri  Republik Indonesia.  Peraturan  Menteri  Dalam Negeri  No  1Tahun  2013  Tentang Pemberdayaan  Masyarakat  Melalui Gerakan
Pemberdayaan
Dan Kesejahteraan Keluarga. 2013;3.
[17] Sugiyono  PD.  Metode  penelitian Kuantitatif kualitatif dan R&D. 2019th ed. Bandung: Penerbit Alfabeta Bandung; 2019. 394–395 p.
[18] Sugiyono. Metode penelitian Kuantitatif kualitatif dan R&D. 2019th ed. Bandung: Penerbit Alfabeta Bandung; 2019.
[19] Notoatmodjo. Promosi Kesehatan Dan Perilaku  Kesehatan.  Jakarta:  PT. RINEKA CIPTA; 2014. 57 p.
[20] Sugiyono. Metodologi Penelitian. 2014;(i):16–28.