Jurnal Kesehatan Panca Bhakti Lampung, 2023, vol 11 (1), hal 11-17 e-ISSN 2615-8604, e-ISSN:2338-0020 Online di http://ejournal.pancabhakti.ac.id/
DOI : 10.47218/jkpbl.v11i1.224

## HUBUNGAN PENGETAHUAN DENGAN KEPESERTAAN BPJS PADA MASYARAKAT DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GEDONG TATAAN KABUPATEN PESAWARAN
Nidya Aryani * , Rizka Ahsanul Fitri Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan  Panca Bhakti, Lampung, Indonesia *Email : nidya.aryani.75@gmail.com

## Abstrak
Kesehatan    merupakan  hak  asasi  manusia  dan  salah  satu  unsur  kesejahteraan  yang  harus  diwujudkan  sesuai dengan cita-cita bangsa Indonesia. Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN) yang salah satu programnya adalah Jaminan Kesehatan  Nasional  (JKN) yang  mengamanatkan  bahwa jaminan sosial  wajib bagi seluruh penduduk melalui suatu Badan Penyelenggaraan Jaminan Sosial (BPJS). Tujuan penelitian ini adalah mengetahui apakah terdapat  hubungan  pengetahuan  dengan  kepesertaan  BPJS  pada  masyarakat  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Gedung  Tataan.  Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah  kuantitatif  dengan  design  penelitian cross  sectional . Instrumen  penelitian  yang  digunakan  adalah  kuesioner  dengan  menggunakan  sampel  berjumlah  60  orang. Analisis yang digunakan adalah analisis bivariat chi-square. Berdasarkan hasil penelitian bahwa sebagian besar responden  adalah  peserta  BPJS  sebesar  91,7%  dan  ada  hubungan  pengetahuan  dengan  kepesertaan  BPJS  (p- value=0,000).
Kata Kunci : BPJS, Pengetahuan, Kepesertaan

## Abstract
Health is a human right and one of the elements of welfare that must be realized in accordance with the ideals of the  Indonesian  nation.  The  National  Social  Security  System  (SJSN),  one  of  whose  programs  is  the  National Health Insurance (JKN), mandates that social security is mandatory for the entire population through a Social Security Implementation Agency (BPJS). The purpose of this study is to know what related knowledge to BPJS membership in the community in the Puskesmas Working Area of Gedung Tataan. The type of research used is Quantitative with Cross Sectional research design. The research instrument used was a questionnaire using a sample of 60 people. The analysis used is a bivariate analysis of chi square. Based on the results of the study, most of the respondents were BPJS participants by 91.7%, and there was a knowledge relationship with BPJS membership (p-value = 0.000).
Keywords : BPJS, knowledge,  membership
Dikirim : 31 Januari 2023 Diterima :7 Maret 2023
Terbit 9 April 2023

## PENDAHULUAN
Kesehatan    merupakan  hak  asasi  manusia dan  salah  satu  unsur  kesejahteraan  yang harus  diwujudkan  sesuai  dengan  cita-cita bangsa  Indonesia  sebagaimana  dimaksud dalam  Pancasila  dan  Undang-Undang Dasar  Negara  Republik  Indonesia  Tahun 1945. Berdasarkan prinsip non diskriminatif,
partisipatif,
dan berkelanjutan  dalam  rangka  pembentukan sumber  daya  manusia  Indonesia,  serta peningkatan  ketahanan  dan  daya  saing bangsa  bagi  pembangunan  nasional,  maka setiap  kegiatan  dalam  upaya  untuk memelihara  dan  meningkatkan  derajat kesehatan  masyarakat  yang  setinggi- tingginya  harus  dilaksanakan.  Setiap  hal yang  menyebabkan  terjadinya  gangguan kesehatan pada masyarakat Indonesia akan menimbulkan  kerugian  ekonomi  yang besar  bagi  negara,  dan  setiap  upaya peningkatan  derajat  kesehatan  masyarakat juga  berarti  investasi  bagi  pembangunan Negara (UU No.36,  2009).
Menurut  Undang-Undang  No.  40/2004 tentang  Sistem  Jaminan  Sosial  Nasional (SJSN) yang salah satu programnya adalah Jaminan  Kesehatan  Nasional  (JKN)  yang mengamanatkan  bahwa  jaminan  sosial wajib  bagi  seluruh  penduduk  termasuk Jaminan  Kesehatan  Nasional  (JKN) melalui  suatu  Badan  Penyelenggaraan Jaminan Sosial (BPJS). Undang – Undang
No.24  tahun  2011  juga  menetapkan,
Jaminan Sosial Nasional akan diselenggarakan  oleh  BPJS,  terdiri  atas BPJS Kesehatan dan BPJS
Ketenagakerjaan.  Khusus  untuk  JKN diselenggarakan  oleh  BPJS  Kesehatan yang  implementasinya  mulai  1  Januari 2014.  Secara  operasional,  pelaksanaan JKN dituangkan dalam Peraturan Pemerintah dan Peraturan Presiden, antara lain:  Peraturan  Pemerintah  No.101  tahun 2012 tentang Penerima Bantuan Iuran dan Peraturan  Presiden  No.12  tahun  2013 tentang  Jaminan  Kesehatan  dan  peta  jalan JKN (Kemenkes RI, 2021).
BPJS Kesehatan harus memahami kebutuhan pelayanan
kesehatan masyarakat  yang  dilayaninya  dalam menentukan  cara  yang  paling  efektif menyelenggarakan  pelayanan  kesehatan yang    bermutu.  Peserta  BPJS  kesehatan berdasarkan UU terbagi dua yakni Peserta Penerima  Bantuan  Iuran  (PBI)  dan  Bukan Penerima  Bantauan  Iuran  (Bukan  PBI), dan  untuk  masyarakat  yang  miskin  atau keluarga  yang  tidak  mampu  tersebut pemerintah  mengcover  yang  terintegrasi dalam  program  BPJS  Penerima  Bantuan Iuran (PBI).
Menurut  data  yang  diperoleh  dari  Profil Kesehatan  Indonesia  tahun  2021,  cakupan kepesertaan  Jaminan  Kesehatan  Nasional (JKN)  pada  tahun  2021  sebesar  87,0% penduduk  Indonesia  yang  telah  menjadi
peserta jaminan Kesehatan nasional (JKN). Sementara  Provinsi  Lampung  sebesar 80,7%  yang  menduduki  urutan  ke  25  dari seluruh  Provinsi  di  Indonesia.    Target peserta  penerima  bantuan  iuran  (PBI) jaminan  kesehatan  tahun  2015-2021 sebesar  96,8%  dan  diperoleh  capaian 93,5%.
Hal  ini  menunjukkan  bahwa  capaian peserta  jaminan  kesehatan  masih  dibawah target.  Menurut  data  yang  diperoleh  dari Profil  Kesehatan  Provinsi  Lampung  tahun 2021 Peserta Penerima Bantuan Iuran/PBI Jaminan  Kesehatan  Nasional  (JKN)  dari dana  APBN  di  Provinsi  Lampung  sebesar 42,8%  dari  jumlah  penduduk  9.081.792 jiwa  dan  dari  dana  APBD  sebesar  8,4%. Sementara  Kabupaten  Pesawaran  dengan jumlah  penduduk  481.708  jiwa  Peserta PBI APBN Tahun 2020 sebesar 39,5% dan Peserta  PBI  APBD  (Kab/Kota)  sebesar 7,10%.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa capaian  di  Kabupaten  Pesawaran  masih rendah (Dinkes Provinsi Lampung, 2021). Beberapa  penelitian  yang  telah  dilakukan sebelumnya  oleh  Azmy  Lia  (2021) menyatakan  bahwa  masyarakat    belum menjadi peserta BPJS karena beranggapan menjadi  peserta  bukan  suatu  kewajiban dan  masyarakat  belum  menjadikan  suatu kebutuhan  sehingga  belum  mempunyai kesadaran  untuk  menjadi  peserta  JKN. Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Imanudin (2021) bahwa masyarakat belum
memerlukan  bantuan  dari  JKN  karena belum  mengalami  sakit  yang  signifikan serta sulitnya pelayanan administrasi salah satunya  pelayanan  secara  online  dimana masyarakat belum faham dengan tekhnologi.  Beberapa  penelitian  yang berkaitan hubungan pengetahuan dilakukan  oleh  Azmi  Lia  (2021),  Riyanti (2017),  Sastradimulya,  dkk  (2014),  dan Sampurno,  dkk  (2019)  bahwa  ada hubungan  tingkat  pengetahuan  dengan kepesertaan  BPJS.  Namun  tidak  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  Atipah (2016) bahwa pengetahuan tidak berpengaruh terhadap kepesertaan BPJS.
Berdasarkan  permasalahan  yang  telah diuraikan  diatas  maka  penulis  tertarik melakukan  penelitian  yang  berjudul “Hubungan Pengetahuan dengan Kepesertaan  BPJS  pada  Masyarakat  di Wilayah Kerja Puskesmas Gedung Tataan Kabupaten Pesawaran”

## METODOLOGI
Jenis penelitian ini adalah kuantitatif, data yang  dikumpulkan  data  primer  dengan tehnik wawancara menggunakan instrument  kuesioner.  Variabel  bebas dalam  penelitian  ini  adalah  usia, pendidikan,  pengetahuan,  jarak  fasilitas kesehatan,  dan  sosialisasi  BPJS. Variabel terikat  dalam  penelitian  ini  adalah kepesertaan BPJS.
Analisis yang
digunakan  adalah  analisis  bivariat chi- square .  Populasi  pada  penelitian  ini  yaitu masyarakat  di  wilayah  Kerja  Puskesmas Gedung  Tataan.  Tehnik  pengambilan sampel  menggunakan  random  sampling. dan jumlah sampel penelitian sebanyak 60 responden.  Penelitian  dilakukan  pada bulan Desember 2022.

## HASIL

## 1. Analisis Univariat
Tabel 1. Karakteristik Responden Variabel Jumlah Persentase Usia 17-≤ 56 tahun 32 46,7 >56 tahun 28 53,3 Total 60 100 Pendidikan Tinggi 6 10 Menengah 26 43,3 Dasar 26 43,3 Tidak Sekolah 2 3 Total 60 100
Berdasarkan  tabel  diatas  terlihat  bahwa responden yang berusia >56 tahun sebesar 46,7% dan responden yang berusia 17- ≤ 56
tahun sebesar 53,3%. Pendidikan
responden  yang  tidak  sekolah  sebesar 3,3%,  pendidikan  dasar  (SD)  sebesar 43,3%, pendidikan menengah (SMP-SMA) sebesar  43,3%,  dan  pendidikan  tinggi sebesar 10%.
Tabel 2. Rekapitulasi Analisis Univariat Variabel Jumlah Persentase Kepesertaan BPJS Tidak 5 8,3 Ya 55 91,7 Total 60 100 Pengetahuan Tinggi 48 80 Rendah 12 20 Total 60 100
Berdasarkan  tabel  diatas  terlihat  bahwa sebagian  besar  responden  dari  60  orang yang  sudah  menjadi  peserta  BPJS sebanyak  55  orang  (91,7%)  dan  yang belum  menjadi  peserta  BPJS  sebanyak  5 orang  (8,3%).  Pengetahuan  responden sebagian  besar  tinggi  sebesar  80%  dan pengetahuan rendah sebesar 20%.
2. Analisis Bivaria t

## Tabel 3. Hubungan Pengetahuan dengan
Kepesertaan BPJS Kepesertaan BPJS p- value OR (95%CI) Tidak Ya Total N % N % N % Pengetahuan 0,000 0,583 (0,362- 0,941) Rendah 5 41,7  7  58,3  12  100 Tinggi 0 0 48  100  48  100 Jumlah 5 8,3  55  91,7  60  100
Berdasarkan  tabel  diatas  responden  yang memiliki  pengetahuan  tinggi  dan  sudah menjadi  peserta  BPJS  sebanyak  48  orang (100%)  dan  yang  memiliki  pengetahuan rendah  sebanyak  7  orang  (58,3%). Sementara  responden  yang  tidak  menjadi peserta  BPJS  hanya  pada  responden  yang memiliki  pengetahuan  rendah  sebanyak  5 orang  (41,7%).  Hasil  uji  statistik  dengan uji  chi-square  diperoleh  hasil  p-value  = 0,000  <  α  0,05,  maka  Ho  ditolak  artinya
ada  hubungan  antara  pengetahuan  dengan kepesertaan  BPJS  pada  masyarakat  di Wilayah Kerja Puskesmas Gedung Tataan Pesawaran.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa  sebagian  besar  responden  sudah menjadi  peserta  BPJS  sebanyak  55  orang (91,7%)  yang  terbagi  dalam  peserta  BPJS Mandiri  13  orang  dan  peserta  BPJS Ketenagakerjaan 42 orang.
Berdasarkan  penelitian  sebagian  besar responden  sudah  menjadi  peserta  BPJS artinya tingkat kesadaran masyarakat akan pentingnya  jaminan  kesehatan    sudah tinggi.  Informasi  yang  diterima  terkait BPJS  melalui  sosialisasi  yang  dilakukan oleh  tenaga  kesehatan  di  Puskesmas Gedung  Tataan  Kabupaten  Pesawaran. Sementara  responden  yang  tidak  menjadi peserta  BPJS  alasannya  adalah  responden belum  ada  waktu  luang  untuk  memproses kepesertaan  BPJSnya,  dan  sebagian beralasan ingin bayar langsung saja ketika mengalami  sakit  di  klinik  kesehatan ataupun membeli obat di apotik.
Menurut  Perpres  No.12  tahun  2013 Jaminan Kesehatan adalah jaminan berupa perlindungan  kesehatan  agar  peserta memperoleh manfaat pemeliharaan kesehatan    dan  perlindungan  dalam memenuhi  kebutuhan  dasar  kesehatan
yang  diberikan  kepada  setiap  orang  yang telah  membayar  iuran  atau  iurannya dibayar  oleh  pemerintah.  Kepesertaan jaminan  kesehatan  bersifat  wajib  dan dilakukan  secara  bertahap  sehingga mencakup seluruh penduduk.
Responden  yang  memiliki  pengetahuan tinggi  dan  sudah  menjadi  peserta  BPJS sebanyak  48  orang  (100%)  dan  yang memiliki  pengetahuan  rendah  sebanyak  7 orang (58,3%). Sementara responden yang tidak  menjadi  peserta  BPJS  hanya  pada responden  yang  memiliki  pengetahuan rendah  sebanyak  5  orang  (41,7%).  Hasil uji statistik dengan uji chi-square diperoleh hasil  p-value  =  0,000  <  α  0,05,  maka  Ho ditolak  artinya  ada  hubungan  antara pengetahuan  dengan  kepesertaan  BPJS pada  masyarakat  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Gedung Tataan Pesawaran.
Pada  penelitian  ini  sebagian  besar responden  memiliki  pengetahuan  yang tinggi  tentang  BPJS.  Masyarakat  sudah faham  manfaat  dan  kegunaan  BPJS,  dan sudah  menggunakan  fasilitas  layanan BPJS apabila terjadi resiko sakit.
Menurut teori yang disampaikan Notoatmojo  bahwa  tingkat  pengetahuan yang  semakin  baik  dalam  memperoleh informasi  maka  semakin  tinggi  tingkat pengetahuannya.  Penelitian  ini  sejalan dengan  teori  dimana  responden  yang
sebagian besar telah memperoleh informasi  tentang  manfaat  dan  kegunaan BPJS sehingga menjadi peserta BPJS.
Penelitian  ini  juga  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  Azmi  Lia (2021), Riyanti (2017), Sastradimulya, dkk (2014),  dan  Sampurno,  dkk  (2019)  bahwa ada hubungan tingkat pengetahuan dengan kepesertaan  BPJS.  Namun  tidak  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  Atipah (2016) bahwa pengetahuan tidak
berpengaruh terhadap kepesertaan BPJS.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan maka ditarik kesimpulan :
1. Sebagian  besar  responden  dari  60 orang,  yang  sudah  menjadi  peserta BPJS  sebanyak  55  orang  (91,7%)  dan yang  belum  menjadi  peserta  BPJS sebanyak 5 orang (8,3%).
2. Ada  hubungan  antara  pengetahuan dengan  kepesertaan  BPJS  pada masyarakat di Wilayah Kerja Puskesmas  Gedung  Tataan  Pesawaran dengan p-value = 0,000.
Berdasarkan  hasil  penelitian  disarankan sosialisasi  yang  dilakukan  oleh  BPJS sebaiknya  lebih  intens  kepada  masyarakat agar  pemahaman  masyarakat  lebih maksimal terkait manfaat dan penggunaan fasilitas  BPJS  sehingga  kepesertaan  BPJS
meningkat  dan  merata  hingga  pelosok daerah.

## KEPUSTAKAAN
Arikunto  S.  (2013). Prosedur  Penelitian Suatu  Pendekatan  Praktik, Edisi Kelimabelas, Rineka Cipta, Jakarta.
Atipah  (2016). Faktor  yang  Berpengaruh terhadap  Minat  Masyarakat  dalam Keikutsertaan  Program  Jamkesda  di Desa
Banjarlor Kecamatan Banjarharjo    Kabupaten  Brebes, Skripsi,  Jurusan  Ilmu  Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Keolahragaan    Universitas  Negeri Semarang.
Azmy  Lia.  (2021)  Faktor-Faktor  Yang Berhubungan  Dengan  Keikutsertaan Masyarakat  Menjadi  Peserta  Jaminan Kesehatan Nasional (Jkn)  Di Wilayah Kerja  Puskesmas  Sungai  Ulin  Kota Banjarbaru,
Jurnal Kesehatan,
Fakultas  Kesehatan  Masyarakat , Universitas Islam Kalimantan.
Dinas  Kesehatan  Provinsi  Lampung. (2021). Profil  Kesehatan  Provinsi Lampung 2021 , Lampung.
Fajrini  dkk.  (2018).  Faktor-Faktor  yang Berhubungan  dengan  Penggunaan Jaminan  Kesehatan  Nasional  BPJS pada  Pasien  RSIJ  Sukapura, Jurnal Kedokteran  dan  Kesehatan ,  Fakultas Kesehatan  Masyarakat,  Universitas Muhammadiyah Jakarta. Fredelina. (2014). Pelaksanaan
Komunikasi  Pembangunan  Program Jaminan  Kesehatan  Nasional    BPJS Kesehatan  Di  Kota  Pekanbaru, JOM Fakultas Ilmu Sosial Dan Ilmu Politik, Universitas Riau.
Imanudin  dkk.  (2021). Faktor  –  Faktor Yang Mempengaruhi Dengan
Kepesertaan  Program  JKNKIS  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Bantuil , Jurnal  Kesehatan,  Fakultas  Kesehatan Masyarakat, Universitas Islam
Kalimantan  Muhammad  Arsyad  Al- Banjary.
Kemenkes  RI.  (2021). Profil  Kesehatan Indonesia 2021 , Jakarta.
Marhenta dkk. (2018) The Effect of BPJS Service  Quality  Level  and  Patient Characteristics  to  Patient  Satisfaction in  Primary  Health  Facilities ,  Jurnal Kesehatan ,  Universitas  Gadjah  Mada, Yogyakarta.
Nadya.  (2021) Faktor  Faktor  Yang Berhubungan  Dengan  Pemanfaatan Program  Jkn-Kis  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas Sungai Ulin Kota Banjarbaru, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Islam Kalimantan  Muhammad  Arsyad  Al Banjari, Kalimantan. Puspitasari. (2016). Faktor yang Mempengaruhi Partisipasi Kepesertaan Jaminan Kesehatan Nasional di Wilayah Kerja Puskesmas Kasiyan  Kabupaten  Jember ,  Skripsi,
Fakultas Kesehatan Masyarakat,
Universitas Jember. Retno  Dwi.  (2008). Faktor-faktor  yang Berhubungan dengan Perilaku Mahasiswa Ilmu Kesehatan Masyarakat  dalam  Memilih  Tempat Pelayanan Kesehatan , Skripsi, Universitas Negeri Semarang.
Riyanti.  (2017). Pengetahuan  Masyarakat tentang  Program  Jaminan  Kesehatan Nasional  di  Desa  Wiyono  Gedong
Tataan Kabupaten Pesawaran
, Skripsi, Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik, Universitas Lampung
Riyanto  A.  (2011). Aplikasi  Metodologi Penelitian  Kesehatan ,  Edisi  Kedua, Nuha Medika, Yogyakarta. Sugiyono.  (2011). Metode  Penelitian Kuantitatif,  Kualitatif,  dan  R&D, Edisi Ketigabelas, Alfabeta, Bandung.
Sampurno,  et  all.  (2019). Hubungan Tingkat  Pengetahuan  Masyarakat tentang  BPJS  Kesehatan  dengan Status  Kepesertaan  BPJS  Kesehatan di Puskesmaas Jiput , Fakultas
Kedokteran, Universitas
Tarumanegara Jakarta.
Sastradimulya,  et  all.  (2014). Hubungan Tingkat  Pengetahuan  Pasien  tentang Jaminan  Kesehatan  Nasional  dengan Status  Kepesertaan  BPJS ,  Fakultas Kedokteran, Universitas Islam Bandung Undang-Undang  No.36.  (2009).  tentang Kesehatan, Jakarta, 200