HUBUNGAN ANTARA STATUS GIZI  DAN  OLAH RAGA   DENGAN KEJADIAN DISMENORE PADA MAHASISWI JURUSAN KEBIDANAN
RANGKASBITUNG
TAHUN 2015

## *Nintinjri Husnida, *Hani Sutianingsih

## Abstrak
Dismenore  adalah  nyeri  haid  yang  biasanya  bersifat  kram  dan  berpusat pada perut bagian bawah yang terasa sebelum atau selama menstruasi, terkadang sampai  parah  sehingga  mengganggu  aktivitas.  Nyeri  bisa  semakin  bertambah karena disamping stres, kurang berolahraga dan gizi yang tidak seimbang / status gizi  yang  kurang  baik.  Angka  kejadian  Dismenore  di  dunia    sangat  besar.  Rata- rata  lebih  dari  50%    perempuan  disetiap    negara  mengalami    Dismenore.  Di Amerika  angka  prosentasenya    sekitar  60%  dan  di  Swedia  sekitar  72%. Sementara  di  Indonesia  angkanya  diperkirakan    55%  perempuan  usia  produktif yang mengalami Dismenore.   Dari hasil survei pendahuluan yang telah dilakukan pada  76  mahasiswi  jurusan  kebidanan  rangkasbitung,  ditemukan  73,6  % mahasiswi  mengalami  dismenore  dan  beberapa  diantaranya    sangat  menganggu aktivitas  mereka  pada  saat  diasrama  dan  pada  saat    kuliah      mulai  dari  keluhan gangguan  rasa  nyaman,  tidak  nafsu  makan,  mual,  muntah,  sakit  pinggang,  tidak bisa fokus dan konsentrasi pada saat kuliah bahkan sampai pingsan.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara status gizi dan olahraga  pada mahasiswa Jurusan Kebidanan Rangkasbitung Poltkkes Kemenkes Banten  tahun  2015.  Jenis  penelitian  ini  adalah  kuantitatif  dengan  metode  studi analitik korelatif menggunakan pendekatan Cross Sectional. Jumlah sampel yang digunakan  161  responden,  dengan  menggunakan  total  populasi.  Data  penelitian diambil  secara  primer  menggunakan  kuesioner.  Analisis  data  untuk  mengetahui hubungan antar variabel menggunakan Chi-Square .
Hasil  penelitian  secara  univariat  menunjukkan  tingginya  angka  kejadian dismenore pada mahasiswi jurusan kebidanan rangkasbitung sebesar 72 %, status gizi  yang  tidak  normal  sebesar  18,6  %  dan  mahasiswi  yang  tidak  melakukan olahraga  sebanyak  23  %  .  Dari  hasil  uji  bivariat  didapatkan  bahwa  tidak  ada hubungan yang signifikan antara status gizi dan olahraga dengan dismenore.
Saran untuk Jurusan Kebidanan Rangkasbitung meningkatkan pemahaman melalui pencarian informasi dari berbagai sumber melalui jurnal terkini dan dapat memanfaatkan  program  PIK-M  pada  kegiatan  kemahasiswaan  guna  mencegah dan menanggulangi masalah dismenore.
Kata kunci          : Status gizi, Olahraga, Dismenore *Poltekkes Kemenkes Banten

## THE RELATION BETWEEN NUTRITIONAL STATUS AND EXERCISES WITH DYSMENORRHOE  TOWARDS STUDENTS OF MIDWIFERY
MAJOR IN RANGKASBITUNG IN 2015
*Nintinjri Husnida, *Hani Sutianingsih

## Abstract
Dysmenorrhoe  is  the  illness  causes  by  menstruation  that  usually  cause cramps  in  lower  abdomen,  and  it  occurs  before  or  during  menstruation,  that intervere    persons  activity.  The  illness  can  be  worse  causes  by  lack  of  exercise, inadequate  nutrition ang stress. The prevalence of Dysmenorrhoe  is about 50% in the world. In united States di prevalence of Dysmenorrhoe is  60%, in Sweden 72% while in Indonesia it’s estimated 55%.
Based on  preliminary survey that was conducted on 76 female students  of midwifery  major  in  Rangkasbitung,  found  56  student  experience  dysmenorrhea and  some  of  them  very  disturbing  their  activities  in  the  dormitory  and  during lecture.  The  form  of  the  symptom  are  varies    like  loss  of  appetite,  nausea, vomiting,  pain  ,  unfocus  and  lack  of  concentration  during  lectures  even unconscious.
This  study  aims  to  investigate  the  relationship  between  nutritional  status and  health  in  students  of  midwifery  major  in  Rangkasbitung,  Poltekkes  Banten 2015.  This  research  is  a  quantitative  method  correlative  analytic  study  using cross  sectional  approach.  The  samples  used  161  respondents,  by  using  the  total population.  Primary research data  are taken by  using a questionnaire. The data were analyzed to determine the relationship between variables using Chi-Square.
The  results  showed  no  significant  relationship  between  nutritional  status  with dysmenorrhea  and  there  is  no  significant  relationship  between  exercise  with dysmenorrhea.
Advice  to  the  Department  of  midwifery  major  in    Rangkasbitung  is  to optimize  the  role  of  student  organizations  of  reproductive  health  in  an  effort  to avoid and cope with dysmenorrhea
Keywords :  Nutritional status, Exercise, Dysmenorrhea

## Pendahuluan
Masa  remaja  adalah  masa transisi  yang  ditandai  oleh  adanya perubahan  fisik,  emosi  dan  psikis. Menurut  Depkes  RI  masa  remaja, yakni  antara  usia  10-19  tahun  dan belum  kawin  sedangkan  menurut WHO  adalah  12  sampai  24  tahun, dimana  pada  masa  ini  merupakan suatu  periode  masa  pematangan organ reproduksi manusia, dan sering disebut pubertas. Salah satu kejadian penting pada masa pubertas terjadinya menarche atau  menstruasi yang pertama kali terjadi.
(Widyastuti dkk, 2009)
Gangguan ginekologi pada masa  remaja  yang  sangat  sering terjadi adalah gangguan yang
berhubungan dengan siklus menstruasi, pendarahan uterus
disfungsi, yang termasuk di
dalamnya adalah dismenore, premenstrual syndrome , dan hirsutisme. Gangguan  yang  paling sering  terjadi  adalah  dismenore. (Edmonds K, 2007)
Dismenore  adalah  nyeri  haid yang  biasanya  bersifat  kram  dan berpusat  pada  perut  bagian  bawah yang  terasa  sebelum  atau  selama
menstruasi,  terkadang  sampai  parah sehingga mengganggu aktivitas. (Anwar Mochamad 2011).
Nyeri bisa semakin bertambah karena  disamping  stres,  kurang berolahraga  dan  gizi  yang  tidak seimbang  /  status  gizi  yang  kurang baik,  penyebab  lain  timbulnya  nyeri yang  luar  biasa  adalah  penyakit seperti endometriosis dan tumor pada rahim. (Marmi, 2013)
Angka  kejadian  Dismenore  di dunia    sangat  besar.  Rata-rata  lebih dari  50%    perempuan  disetiap negara  mengalami    Dismenore.  Di Amerika angka prosentasenya sekitar  60%  dan  di  Swedia  sekitar 72%.    Sementara  di  Indonesia angkanya diperkirakan 55%
perempuan  usia  produktif  yang mengalami Dismenore. (Marmi,
2013)
Dari  beberapa  hasil  penelitian di Indonesia antara lain  di SMAN 1 Kahu  Kabupaten  Bone  Provinsi Sulawesi Selatan tahun ajaran 2012/2013,  sampel  sebanyak  232 orang  didapatkan  hasil  87,1  %  siswi tersebut mengalami dismenore. (Utami  Andi,  2013). Penelitian ditempat  lain  pada  siswi  SMK
Negeri  10  Medan  tahun  2013 menunjukkan  angka  yang  cukup tinggi  yaitu  81,30  %  dari  171  siswi. (Sophia frenita, 2013)
Sementara penelitian di SMPN 3  Manado    didapatkan    bahwa sebagian  besar  responden  (98,5%) pernah    mengalami  dismenore  dan hanya  sedikit  (1,5%)    yang  tidak mengalaminya.  (Lestari  hesti  dkk, 2010)
Dari  hasil  survei  pendahuluan yang telah dilakukan pada tanggal 17 April  2015    pada  76  mahasiswi jurusan  kebidanan  rangkasbitung, ditemukan  56  mahasiswi  mengalami dismenore  dan  beberapa  diantaranya sangat  menganggu  aktivitas  mereka pada  saat  diasrama  dan  pada  saat kuliah   mulai dari keluhan gangguan rasa  nyaman,  tidak  nafsu  makan, mual,  muntah,  sakit  pinggang,  tidak bisa  fokus  dan  konsentrasi  pada  saat kuliah bahkan sampai pingsan.

## Metodologi Penelitian
Penelitian ini merupakan
penelitian kuantitatif dengan
pendekatan  cross  sectional  yang menganalisis  mengenai  Hubungan Status  Gizi  Dan  Olahraga  Dengan
Kejadian Dismenore Pada Mahasiswi Jurusan  Kebidanan  Rangkasbitung. Populasi  penelitian  adalah  seluruh mahasiswi  tingkat  1  dan  2  jurusan kebidanan poltekkes kemenkes banten yang berjumlah 161.

## Hasil

## Karakteristik Responden
Karakteristik  responden  yang diteliti  adalah  status  gizi  ,  olahraga dan  kejadian  dismenore.  Dalam pengolahan data, variabel status gizi dibedakan  menjadi  2  kategori  yaitu normal dengan nilai IMT  18,5 -25,0 dan  tidak  normal  bila  nilai  IMT <17,0-18,5  atau  >  25,0.  Sedangkan variabel olah raga  dibedakan dalam kategori ya apabila dilakukan  setiap 3-5x  per  minggu  dengan  durasi minimal  30-60  menit  dan  Tidak apabila    dilakukan  <  3  kali  dalam seminggu dan durasi kurang dari 30 menit.

## 1. Analisis Univariat
Distribusi
karakteristik
responden  dapat  dilihat  pada  tabel  1 berikut ini:
Tabel 1
Distribusi Frekuensi Mahasiswi Berdasarkan Karakteristik Tahun 2015 No Karakteristik Responden F %
1. Status Gizi
a. Normal
b. Tidak normal Jumlah 131 30 161 81.4 18,6 100 2. Olahraga a. Ya b. Tidak Jumlah 37 124 161 23,0 77,0 100 3. Dismenore a. Ya b. Tidak Jumlah 116 45 161 72,0 28,0 100 Berdasarkan karakteristik
responden  pada  tabel  1  diketahui kategori  status  gizi  18,6  %  adalah status  gizi  tidak  normal.  Hasil distribusi    karakteristik  responden selanjutnya sebagian besar responden yang  tidak  melakukan  olah  raga sebesar 77 %. Sedangkan berdasarkan kejadian dismenore
bahwa  sebagian    besar    responden mengalami kejadian dismenore 72%.

## 2. Analisis Bivariat
Uji chi  square digunakan dalam  melakukan  analisis  bivariat. Tabel-tabel  berikut  ini  menyajikan hasil  analisis  bivariat  antara  variabel status gizi, olahraga dengan dismenore.

## Tabel 2
Hubungan Antara Status Gizi dengan Dismenore Pada Mahasiswi Jurusan Kebidanan Rangkasbitung Tahun 2015
Berdasarkan  tabel  silang  2 menunjukkan bahwa kejadian dismenore  lebih  banyak  (80,0%) pada  Mahasiswi  yang  memiliki status gizi tidak normal, jika dibandingkan dengan mahasiswi yang  memiliki  status  gizi  normal hanya 70,2% yang mengalami dismenore.
Hasil  uji  statistik  ,  diketahui bahwa  nilai p pada  analisis  bivariat dengan  uji chi  square adalah  0.395 (P>0,05) dapat diartikan bahwa tidak ada hubungan  yang signifikan antara status gizi dengan Kejadian dismenore.
No Status gizi Dismenore Total Ya
Tidak N % N % N % 1 Normal 92 70.2 39 29.8 131 100
2 Tidak
Normal 24 80.0 6 20.0 30 100 Total 116 72.0 45 28.0 161 100 P = 0,395
Tabel 3 Hubungan Antara Olah Raga
dengan Kejadian Dismenore Pada
Mahasiswi Kebidanan Rangkasbitung Tahun 2015
Berdasarkan  tabel  3  diatas
menunjukkan bahwa kejadian dismenore  lebih  banyak  terjadi
(75,8%)  pada  mahasiswi  yang  tidak melakukan oleh raga, jika dibandingkan dengan mahasiswi yang  melakukan  olah  raga  hanya 59,5% yang mengalami dismenore.
Dari hasil Uji statistik diketahui bahwa nilai p pada analisis bivariat dengan uji chi square adalah 0.083  dapat  diartikan  bahwa    tidak ada hubungan  yang signifikan antara olahraga dengan dismenore.

## Pembahasan
1. Status gizi Kesehatan  reproduksi  remaja adalah  upaya  kesehatan  reproduksi yang  dibutuhkan  oleh  remaja.  Salah satu  unsur  yang  berperan  dalam mewujudkan  kesehatan  reproduksi
pada  remaja  adalah  status  gizi. Asupan  zat-zat  gizi  yang  seimbang dan sesuai dengan kebutuhan remaja akan  membantu  remaja  mencapai pertumbuhan dan perkembangan yang  optimal.  Ketidakseimbangan antara asupan kebutuhan atau kecukupan akan menimbulkan masalah gizi baik itu berupa masalah gizi  lebih  maupun  gizi  kurang. (Sulistyoningsih, 2012)
Status  gizi  merupakan  suatu ukuran  mengenai  kondisi  tubuh seseorang  yang  dapat  dilihat  dari makanan  yang  dikonsumsi  dengan penggunaan  zat-zat  gizi  di  dalam tubuh  dan  dihitung  berdasarkan indeks  masa  tubuh  yang  dihitung berdasarkan  berat  badan  dibagi tinggi badan dalam m 2 yang dikategorikan  yaitu    Kurus  :  <17,0- 18,5 Normal:  18,5 -25,0 Gemuk :  > 25,0 (Supariasa, 2001)
Responden  penelitian  ini  yaitu masih  terdapat  jumlah  mahasiswi dengan status gizi yang tidak normal yaitu  18,6  %.  Meskipun  angka  ini lebih  kecil  bila  dibandingkan  angka status  gizi  normal  tetapi  dalam  hal ini  status  gizi  yang  tidak  normal merupakan indikator   masih terdapat
No Olah raga Dismenore
Total Ya Tidak
N % N % N % 1 Ya 22 59.5 15 40.5 37 100 2 Tidak 94 75.8 30 24.2 124 100 Total 116 72.0 45 28.0 161 100 P =  0,083
status  gizi  yang  kurang  atau  justru berlebih.
Status gizi yang kurang,
identik  mengalami  anemia  yang merupakan salah satu faktor konstitusi  yang  dapat  menyebabkan kurangnya daya tahan tubuh terhadap rasa  nyeri  sehingga  saat  menstruasi dapat terjadi dismenore, anemia juga diakibatkan karena kurangnya mengkonsumsi  makanan yang mengandung zat besi. Jika mengalami  anemia  maka  daya  tahan tubuh  akan  berkurang  sehingga menyebabkan  nyeri  di  saad  haid. Status  gizi  yang  lebih  yaitu  lemak yang berlebihan yang  dapat memicu timbulnya hormon yang dapat
mengganggu sistem reproduksi termasuk  pada  waktu  menstruasi yaitu menimbulkan nyeri haid.
(Rayne, 2014) Meskipun status gizi mahasiswi jurusan
kebidanan terbilang  lebih  tinggi  yang  normal dari pada yang tidak normal , namun demikian  hal  ini  perlu  diperhatikan. Masih  terdapatnya  satus  gizi  yang tidak  normal  bisa  dikarena  kan mahasiswi  kurang  memperhatikan pola  mahan  sehari  hari.  Faktor  lain
bisa  juga  dikarenakan  mahasiswi kurang  menyukai  jenis  makanan tertentu  yang  dapat  meningkatkan atau memperbaiki status gizi tersebut sehingga  mereka  tidak  memakan makanan tersebut.
Salah  satu  upaya  yang  dapat dilakukan untuk meningkatkan status gizi  dengan    menjaga  pola  makan baik  dari  waktu  maupun  jenis makanan. Selain itu pola hidup  yang sehat  juga  akan  mempengaruhi kondisi  status  seseorang.  Dengan menghindari  stress,    maka  pola makan  akan  terjaga  dan  tidak mengalami anemia.
2. Olahraga
Berdasarkan  Tabel  1  distribusi menunjukkan  bahwa sebagian besar responden  yang  tidak  melakukan olah  raga  sebesar  77  %    dan  hanya 23% yang melakukan olahraga.
Olahraga  adalah  suatu  bentuk aktivitas  fisik  yang  terencana  dan terstruktur  yang  melibatkan  gerakan tubuh  berulang-ulang  dan  ditujukan untuk meningkatkan kebugaran jasmani.  Jenis  olahraga  antara  lain aerobik  dan  anaerobik.  Aerobik adalah  olahraga  yang  dilakukan
secara terus menerus dimana kebutuhan  oksigen  masih  dapat dipenuhi  tubuh.  Misalnya: jogging , senam, renang, bersepeda.
Sedangkan anaerobik
adalah olahraga  dimana  kebutuhan  oksigen tidak dapat dipenuhi seluruhnya oleh tubuh.  Misalnya:  angkat  besi,  lari sprint  100  meter,  tenis  lapangan, bulu tangkis.
Wanita yang
melakukan  olahraga  secara  teratur setidaknya  30-60  menit  setiap  3-5x per minggu dapat mencegah terjadinya  dismenore.  Setiap  wanita dapat  sekedar  berjalan-jalan  santai , jogging ringan,  berenang,  senam maupun  bersepeda  sesuai  dengan kondisi  masing-masing.  (Manuaba 2010)
Melakukan    Olahraga  dengan frekuensi  yang  benar  akan  menjaga stamina  dan  ketahanan  aliran  darah seseorang  terjaga.  Stamina  akan menurun  kembali  setelah  48  jam tidak  melakukan  latihan.  Sebelum stamina  dan  ketahanan  menurun kembali  diusahakan  berlatih  fisik. (Giriwijoyo, 2012).
Tingginya  angka  mahasiswi yang  tidak  olahraga  dimungkinkan karena padatnya proses belajar
mengajar  dikampus  dan  aktivitas diasrama,  sehingga  mahasiswa  tidak mempunya  waktu  khusus  untuk melakukan  olahraga.  Penyebab  lain bisa  juga  dikarenakan  mahasiswi kurang  memiliki  minat  ,  bakat ataupun motivasi sehingga mahasiswi tidak memanfaatkan sarana  dan  prasarana  olahraga  yang tersedia di kampus.
Salah satu upaya agar mahasiswa melakukan olahraga adalah dengan meningkatkan keaktifan kegiatan khususnya dibidang  olahraga  yang  dijadualkan secara  rutin  diluar  perkuliahan  agar juga tidak mengganggu proses belajar  mengajar.  Apabila  hal  ini dilaksanakan,  maka  kemungkinan terjadinya dismenore dapat dihindari.
3. Dismenore
Berdasarkan  tabel  distribusi
diketahui  bahwa  sebagian    besar responden mengalami kejadian dismenore 72%.
Dismenorea  atau  yang  lebih dikenal  dengan  nama  nyeri  haid adalah  keluhan  yang  sering  dialami pada  remaja  putri  tepatnya  di  perut bagian bawah.
Dismenorea
merupakan  penyakit  yang  sudah
cukup  lama  dikenal.  Nyeri  tersebut dapat  disertai  mual,  muntah,  diare, berkeringat  dingin,  dan  pusing. Namun  belakangan  diketahui  bahwa nyeri  ketika  haid  tidak  hanya dirasakan  dibagian  perut  bagian bawah saja. Beberapa remaja terkadang merasakan dibagian punggung  bagian  bawah,  pinggang, panggul  otot  paha  atas  hingga  betis. (Ernawati, 2015)
Dismenore  adalah  nyeri  di perut  bagian  bawah  ataupun  di pungung  bagian  bawah  akibat  dari gerakan  rahim  yang  meremas  – remas (kontraksi) dalam usaha untuk mengeluarkan  lapisan  dinding  rahim yang  terlepas  .  Dismenorea  atau nyeri  haid  merupakan  gejala,  bukan penyakit.  Gejalanya  terasa  nyeri  di perut  bagian  bawah.  Pada  kasus dismenorea berat, nyeri terasa
sampai  seputaran  panggul  dan  sisi dalam  paha.  Nyeri  terutama  pada hari  pertama  dan  kedua  menstruasi. Nyeri  akan  berkurang  setelah  keluar darah menstruasi yang cukup banyak.  Pada  saat  haid,  pada sebagian perempuan ada yang mengalami  gangguan  haid  yang cukup  berat.  Salah  satu  gangguan
yang  berhubungan  dengan  haid adalah  dismenore.  Tidak  sedikit perempuan  mengalami  nyeri  haid berkepanjangan  yang  terus  menerus mengalami  rasa  sakit,  bahkan  tidak bisa  beraktivitas apapun  selama haid karena rasa nyeri yang tidak tertahankan. Tingginya angka kejadian    ini  bisa  disebabkan  karena berbagai faktor. Sejalan dengan teori bahwa  dismenore  dapat  disebabkan faktor  konstitusi  seperti  anemia, faktor  alergi,  stress,  tidak  pernah berolah raga dll. (Manuaba, 2010)
Upaya  untuk  menurunkan  atau mencegah kejadian dismenore adalah dengan meningkatkan status gizi dan kegiatan olahraga secara rutin. Dengan  demikian  dismenore  dapat dicegah  dan  upaya  penanganan dismenore dapat diatasi.
4. Hubungan  status  gizi  dengan
Dismenore
Asupan zat-zat gizi yang seimbang dan sesuai dengan kebutuhan  remaja  akan  membantu remaja  mencapai  pertumbuhan  dan perkembangan yang optimal. Ketidakseimbangan  antara  asupan kebutuhan  atau  kecukupan  akan
menimbulkan  masalah  gizi  baik  itu berupa  masalah  gizi  lebih  maupun gizi  kurang.  (Sulistyoningsih,  H, 2012)
Menurut
Sulistyoningsih, berbagai  perubahan  terjadi  pada  diri remaja  baik  itu  perubahan  fisik, biologis  maupun  perubahan  psikis. Masa  remaja  merupakan  periode pertumbuhan dan proses kematangan manusia,  sehingga  terjadi  perubahan yang  sangat  unik  dan  berkelanjutan. Pertumbuhan  fisik  pada  remaja terjadi  secara  bersamaan  dengan proses matangnya organ reproduksi.
Pada  remaja  wanita  perlu mempertahankan  status  gizi  yang baik,  dengan  cara  mengkonsumsi makanan  seimbang  karena  sangat dibutuhkan  pada  saat  haid,  terbukti pada saat haid tersebut terutama pada fase  luteal  akan  terjadi  peningkatan kebutuhan  nutrisi.  Apabila  hal  ini diabaikan  maka  dampaknya  akan terjadi  keluhan  –  keluhan  yang menimbulkan  rasa  ketidaknyamanan selama  siklus  haid.  (Proverawati,  A dan As Fuash,S. 2009)
Hasil  ini  juga  tidak  sejalan dengan  penelitian  yang    pernah dilakukan oleh Sophia  yaitu terdapat
hubungan  yang  bermakna  antara status gizi dengan kejadian dismenore  pada  siswi  SMK  Negeri 10 Medan tahun 2013 dan menyatakan  dari  139    siswi  dengan status  gizi  rendah  ( underweight ) memiliki  kemungkinan  resiko  1,2 kali lebih besar mengalami dismenore dibandingkan dengan siswi  dengan  status  gizi  normal. (Sophia Frenita, 2013)
Hasil  penelitian    lain  yang pernah  dilakukan  Riyane  Manorek juga  menyatakan  dimana  semakin banyak  status  gizi  yang  tidak beresiko  (normal)  maka  semakin sedikit juga kejadian dismenore pada siswi.
Tidak adanya hubungan anatara status gizi dengan dismenore ini bisa disebabkan karena status gizi yang  tidak  normal  pada  mahasiswi bukan  karena  anemia  yang  dapat memicu  dismenore.  Kondisi  tubuh yang  kurus  atau  terlalu  gemuk  dapat dimungkinkan  juga    karena  faktor keturunan  .  Tidak  sejalan  nya  hasil ini  dengan  beberapa  penelitian  juga bisa karena faktor lain yang menyertai  seperti  riwayat  keluarga (ibu atau sodara perempuan
kandung) yang merupakan salah satu faktor  risiko  dismenore.  Kondisi anatomi dan fisiologis dari seseorang pada umumnya hampir sama dengan orang tua dan saudara-saudaranya.
Kemungkinan  lain  yang  dapat memicu  yaitu  lamanya  menstruasi. Semakin  lama  menstruasi  terjadi, maka semakin sering uterus berkontraksi, akibatnya semakin banyak  pula  prostaglandin  yang dikeluarkan.  Akibat  prostaglandin yang  berlebihan  maka  timbul  rasa nyeri pada saat menstruasi. Sehingga tidak adanya hubungan yang
signifikan  antara  status  gizi  dengan kejadian  dismenore  pada  penelitian
ini dapat diakibatkan dari kemungkinan  faktor  lain  yang  tidak diteliti. 5. Hubungan  Olahraga  dengan
Dismenore Berdasarkan  tabel  silang  3 diketahui bahwa nilai p pada analisis bivariat dengan uji chi square adalah 0.083  dapat  diartikan  bahwa  tidak ada hubungan  yang signifikan antara olahraga dengan dismenore.
Kejadian dismenore akan meningkat  pada  wanita  yang  kurang
melakukan olahraga, sehingga ketika wanita mengalami dismenore, oksigen  tidak  dapat  disalurkan  ke pembuluh-pembuluh  darah  organ reproduksi  yang  saat  itu  terjadi vasokontriksi.  Bila  wanita  teratur melakukan  olahraga,  maka  wanita tersebut  dapat  menyediakan  oksigen hampir  2  kali  lipat  per  menit sehingga  oksigen  tersampaikan  ke pembuluh  darah  yang  mengalami vasokontriksi. Hal itu akan menyebabkan  terjadinya  penurunan kejadian  dismenore  dengan  teratur berolahraga. (Tjokronegoro, 2004).
Salah  satu  cara  yang  efektif untuk  mencegah  dismenore  adalah dengan  cara  melakukan  olahraga. Beberapa latihan fisik dapat meningkatkan  pasokan  darah  ke organ reproduksi sehingga memperlancar peredaran darah. Olahraga yang dilakukan sekurangkurangnya tiga kali seminggu.
Perempuan yang melakukan  olahraga  secara  teratur dapat  meningkatkan  sekresi  hormon endhorphin  yaitu  penghilang  nyeri alami ke dalam aliran darah sehingga dapat mengurangi Dismenore. (Mutohir, 2004)
Hasil  penelitian  ini    tidak sejalan  dengan  ramadani    bahwa siswi  dengan  olahraga  baik  yang tidak  Dismenore  lebih  banyak  dari pada  yang  disminore.    Hal  ini disebabkan karena siswi yang membiasakan  olahraga  dan  aktivitas fisik secara teratur
dapat meringankan  rasa  tidak  nyaman termasuk  Dismenore  karena  dapat membantu  relaksasi  saat  fase  haid. (Ramadani, 2014)
Dari penelitian lain ,  hasil ini tidak    sejalan juga dengan penelitian yang pernah dilakukan  Sophia yaitu terdapat  hubungan  yang  bermakna antara  kebiasaan  olahraga  dengan kejadian  dismenore.  Siswi  yang jarang berolahraga memiliki
kemungkinan  risiko  1,2  kali  lebih besar mengalami dismenore daripada siswi yang sering berolahraga. (Sophia Frenita, 2013)
Tidak    adanya  hubungan yang  bermakna  antara  olahraga dengan    kejadian  dismenore  dapat disebabkan  karena  olahraga  hanya merupakan salah satu teknik relaksasi  yang  dapat  digunakan untuk  mengurangi  nyeri.  Faktor  lain yang  menyebabkan  tidak  adanya
hubungan  kemungkinan  berasal  dari ambang sakit seseorang yang berbeda  antar  satu  orang  dengan orang lain sehingga bisa saja seorang yang  berolahraga  merasakan  nyeri perut  yang  hebat  dengan  ambang batas normal atau justru kebalikannya orang tidak berolahraga tidak bermasalah dengan nyeri perut meskipun dengan ambang batas yang tinggi.
Kemungkinan  lain  tidak  adanya hubungan dikarenakan adanya gejala penyerta  dismenore  lain  selain  olah raga yaitu nyeri pada pinggang, nyeri pada paha, mual, nyeri sendi, mudah marah,  sakit  kepala  tidak  dapat berkonsentrasi dll.

## Simpulan
1. Karakteristik  subjek  penelitian yaitu  masih  banyak  terdapat status  gizi  tidak  normal  pada mahasiswi,  kebiasaan  tidak melakukan  olahraga  lebih  dari setengah  mahasiswi  kebidanan Rangkasbitung,  dan  sebagian besar    mahasiswi  mengalami dismenore.
2. Tidak  terdapat  hubungan  yang
signifikan  antara  status  gizi dengan kejadian dismenore.
3. Tidak  terdapat  hubungan  yang signifikan antara olahraga
dengan dismenore,

## Daftar  Pustaka
Anwar  Mochamad  (2011).  Ilmu Kandungan. Prawirihardjo. Jakarta:  PT  Bina  Pustaka Sarwono Edmonds, K  (2007). Gynaecological Disorders  of  Childhood  and Adolescense : Dewhurst’s Textbook  of  Obstetrics  and Gynaecological 7thEdition. London: Blackwell Publishing. Fritz, M & Speroff L (2010). Clinical Gynecologic Endocrinology and Infertility. USA: Lippincott Williams & Wilkins. Giriwijoyo, S (2012). Ilmu Kesehatan  Olahraga.  Bandung
: PT Remaja Rosdakarya
Lestari  hesti,  dkk  (2010).  Gambaran Dismenore  pada  Remaja  Putri Sekolah  Menengah  Pertama  di
Manado.    (Diunduh  tanggal  16
april 2015). Diakses di: http://saripediatri.idai.or.id/pdfi le/12-2-7.pdf
Manuaba, I.B.G (2010). Ilmu Kebidanan, penyakit Kandungan & Keluarga
Berencana  untuk  Pendidikan Bidan. Jakarta: EGC. Marmi (2013). Kesehatan Reproduksi. Yogyakarta: Pustaka Pelajar. Mutohir,  T.C  (2004).    Olahraga  dan Pembangunan. Proyek Pengembangan dan Keserasian Kebijakan Olahraga  Direktorat  Jenderal Olahraga Departemen Pendidikan Nasional Proverawati,  A  dan  As  Fuash,S
(2009).  Gizi  Untuk  Kebidanan
. Yogyakarta: Nuha Medika.
Ramadani  AN (  2014).  Hubungan Kebiasaan  Olahraga  Dengan Kejadian Dismenore Pada Siswi  Di  SMPN    2  Demak
Tahun 2014.
Rayne  (2014).  Hubungan  antara status  gizi  dengan  kejadian dismenore  pada  siswi  kelas  XI SMA Negeri Kawangkoan
Sophia, Frenita, dkk (2013). Faktor – faktor yang berhubungan dengan  dismenore  Pada  siswi smk  negeri  10  medan  Tahun. (Diunduh  tanggal  15  April 2015). Diakses di: http://jurnal.usu.ac.id/index.ph
p/gkre/article/view/4060
Sulistyoningsih,  H  (2012).  Gizi untuk Kesehatan Ibu dan Anak. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Supariasa  I  dkk,  (2001).  Penilaian Status Gizi. Jakarta : EGC
Tjokronegoro, E (2004). Pendidikan Jasmani dan Olahraga. Jakarta : PT.
Rajagrafindo  Persada  Utami,  Andi NR  (2013).    Faktor  yang berhubungan  dengan  kejadian dismenore pada remaja putri di sman  1  kahu  kabupaten  bone. (Diunduh  tanggal  15  April 2015). Diakses di: http://repository.unhas.ac.id/ha ndle/123456789/5523 Widyastuti, Yani dkk (2009). Kesehatan Repoduksi. Yogyakarta: Fitramaya. Ernawati. Terapi ralaksasi terhadap  nyeri  dismenore  pada mahasiswi Universitas Muhammadiyah Semarang 2010. (Diunduh  tanggal  4  November 2015). Diakses di:
http://jurnalunimus.ac.id