Jurnal Pharmascience, Vol. 06 , No.01, Februari 2019, hal: 97 - 105 ISSN-Print. 2355 – 5386 ISSN-Online. 2460-9560 https://ppjp.ulm.ac.id/journal/index.php/pharmascience
Research Article

## Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kepatuhan Pasien HIV/AIDS Rawat Jalan dalam Pengobatan Terapi Antiretroviral (ART) di Rumah Sakit Dr.H.Moch.Ansari Saleh Banjarmasin
*Valentina Meta Srikartika 1 , Difa Intannia 2 , Restu Aulia 1
1 Program Studi S1 Farmasi, FMIPA ULM, Jl A Yani Km 34,5, Banjarbaru, Indonesia 2 Program Studi Profesi Apoteker, FMIPA ULM, Jl A Yani Km 34,5, Banjarbaru, Indonesia Email : valentinameta@ulm.ac.id

## ABSTRAK
Acquired  Immune  Deficiency  Syndrome  (AIDS)  merupakan  kumpulan  gejala penyakit  yang  disebabkan  oleh  Human  Immunodeficiency  Virus  (HIV).  Tatalaksana terapi  HIV/AIDS  adalah  dengan  pemberian  antiretroviral  (ARV)  seumur  hidup sehingga kepatuhan mengkonsumsi obat merupakan faktor penting untuk keberhasilan terapi.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengevaluasi    kepatuhan  pasien  HIV/AIDS alasan  pasien  tidak  patuh  mengkonsumsi  obat.  Penelitian  ini  juga  bertujuan  untuk mengevaluasi  hubungan  antara  faktor  keyakinan,  faktor  dukungan  sosial,  faktor pendidikan,  efek  samping  obat  yang  dialami  pasien  dengan  kepatuhan.  Desain penelitian  yang  digunakan  adalah  cross  sectional.  Penelitian  dilakukan  di  poliklinik VCT  RS  Dr.  H.  Moch.  Ansari  Saleh  Banjarmasin.  Kepatuhan  pasien  diukur  dengan menggunakan  kuesioner  MMAS-8  dan  faktor  kepatuhan  diukur  dengan  kuesioner ACTG.  Hasil  analisis  kepatuhan  pada  penelitian  menunjukkan  bahwa  32  (51,6%) pasien memiliki nilai kepatuhan yang tinggi. Hasil penelitian juga menunjukkan bahwa pasien  memiliki  keyakinan  yang  tinggi  sebanyak  34  pasien  (54,8%),  pasien  memiliki dukungan sosial yang tinggi sebanyak 45 pasien (72,6%), pasien yang tidak merasakan efek samping sebanyak 33 pasien (53,2%), dan alasan pasien lupa mengkonsumsi obat tertinggi  adalah  pasien  merasa  keadaan  yang  dialaminya  baik-baik  saja  sebanyak  14 orang  (46,6%).  Terdapat  korelasi  yang  signifikan  antara  kepatuhan  dengan  efek samping obat (p=0,002, r= -0.326).
Kata  kunci:  kepatuhan,  faktor  yang  mempengaruhi  kepatuhan,  MMAS-8,  ACTG, HIV/AIDS

## ABSTRACT
Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS) is a set of illness symptoms, which is caused by Human Immunodeficiency Virus (HIV). As the HIV/AIDS therapy has to be consumed  over  a  lifetime  for  the  patients,  the  compliance  on  taking  antiretroviral  (ARV) medications  is  essential.  This  study  aims  to  evaluate  the  compliance  of  HIV/AIDS outpatients  and  the  reasons  of  patients  incompliance.  This  study  also  examine  the correlation  between  the  beliefs,  social  support,  education,  and  adverse  medication  events factors  with  ARV  medication’s  incompliance.  The  study  design  was  cross  sectional  study design.  The  research  was  done  in  policlinic  of  VCT  Dr.  H.MOCH.SALEH  hospital, Banjarmasin.  The  incompliance  was  obtained  by  having  the  ACTG  questioners.  The results  of  the  compliance  analysis  in  this  study  was  32  (51,6%)  patients  have  a  high compliance  score.  The  result  also  showed  that  34  patients  (54.8%)  had  great  belief,  45 patients (72.6%) had great social support and 33 patients (53.2%) did not get the drug side effects.  Furthermore,  the  reason  not  to  comply  with  the  medicine  was  due  to  their conditions  which  were  considered  fine  without  medication  (34  patients  (37.4%)).  The correlation  between  compliance  and  the  drug side  effects  was  significance  (p=0,002,  r=  - 0.326)
Keywords: compliance, affected factors compliance, MMAS-8, ACTG, HIV/AIDS

## I. PENDAHULUAN
Acquired  Immune  Deficiency  Syndrome (AIDS) merupakan kumpulan gejala penyakit  yang  disebabkan  oleh Human Immunodeficiency  Virus (HIV).  Penderita yang    terinfeksi    HIV    dinyatakan    sebagai penderita  AIDS  ketika menunjukkan gejala atau  penyakit  tertentu  yang  merupakan akibat  dari  penurunan    daya  tahan  tubuh yang  disebabkan  virus  HIV  atau  tes  darah menunjukkan  jumlah  CD4  <  200/mm 3
(Depkes  RI,  2006).  Tatalaksana  terapi HIV/AIDS adalah dengan pemberian antiretroviral  (ARV)  seumur  hidup.  Hal  ini dilakukan  untuk  menekan  replikasi  virus HIV di dalam darah. Penggunaan obat ARV memerlukan  tingkat  kepatuhan  tinggi  untuk keberhasilan terapi yang dijalankan. Penelitian menunjukkan bahwa untuk
mencapai tingkat supresi virus yang optimal setidaknya  90-95%  dari  semua  dosis  obat ARV  harus  dikonsumsi  sesuai  dengan instruksi  yang  diberikan  (Kemenkes  RI, 2007).  Apabila  dosis  obat  tidak  mencapai 90% dapat menyebabkan terjadinya resistensi obat di dalam tubuh sehingga obat tidak  dapat  memberikan  efek  terapi  yang diharapkan. Terjadinya resistensi obat merupakan  salah  satu  akibat  karena  adanya ketidakpatuhan terhadap pengobatan (Depkes RI, 2011).
Penyebab  adanya  ketidakpatuhan  pasien meliputi usia, pendidikan, masalah ekonomi, takut  adanya  efek  samping  obat,  kurangnya pengetahuan tentang penyakit, sulitnya akses pelayanan,  kurangnya  dukungan  keluarga dan  tenaga  medis.  Adanya  faktor  tersebut dikarenakan kurangnya informasi dan
komunikasi terkait  terapi yang  harus dilakukan  (Martoni et  al., ,  2013).  Hasil penelitian  mengungkapkan  bahwa  tingkat pengetahuan  berhubungan  secara  signifikan dengan kepatuhan pengobatan ARV. Adanya faktor  dukungan  sosial  yang  didapatkan pasien  dapat  pula  menjadi  penyemangat dalam  menjalankan  rutinitas  pengobatan. Selain  adanya  dukungan  sosial,  keyakinan yang  tinggi  terhadap  obat  yang  diberikan dapat  membuat  responden  lebih  mematuhi terapi  ARV.  Penelitian  lain  menyatakan bahwa  terdapat  hubungan  yang  bermakna antara  efek  samping  yang  dirasakan  pasien dengan kepatuhan pengobatan ARV (Lumbantu et  al., 2012;  Galistiani  & Mulyaningsih,  2013;  Latif et  al., 2014).
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menghitung persentase kepatuhan pasien penderita HIV/AIDS,  mengetahui  gambaran  faktor keyakinan,  dukungan  sosial,  pendidikan, efek  samping  obat  dan  alasan  pasien  tidak mengkonsumsi obat, dan terakhir menentukan  hubungan  antara  faktor  yang mempengaruhi  dengan  kepatuhan  pasien penderita HIV/AIDS.

## II. METODE
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian observasional dengan teknik yang digunakan adalah cross  sectional  study .  Penelitian  ini merupakan penelitian deskriptif analitik yaitu menggambarkan serta menganalisa hubungan  faktor-faktor  yang  mempengaruhi
kepatuhan  dengan  kepatuhan  pengobatan pasien  HIV/AIDS.  Penelitian  dilakukan dengan  memberikan  kepada  pasien  yang dilakukan  oleh  tenaga  kesehatan  yang bekerja  di  poliklinik  VCT  ( Voluntary Counseling  Test ),  dikarenakan  peneliti  tidak diperkenankan menemui pasien secara langsung. Pengambilan data melalui kuesioner  dilakukan  pada  pasien  HIV/AIDS rawat jalan poliklinik VCT Rumah Sakit Dr. H.  Moch.  Ansari  Saleh  Banjarmasin  dari Mei-Juni 2016. Penelitian menggunakan data primer  dari  hasil  kuesioner.  Data  yang didapatkan diantaranya adalah data karakteristik  pasien,  nilai  kepatuhan  pasien dan  faktror  yang  mempengaruhi  kepatuhan pasien.  Kuesioner  yang  digunakan  yaitu kuesioner  karakteristik,  kuesioner  MMAS-8 dan  kuesioner  ACTG.  Penelitian  dilakukan pada pasien yang telah melakukan pengobatan minimal  1 bulan dan melakukan pengobatan  kembali  ke  poliklinik  VCT  RS Dr.  H.  Moch.  Ansari  Saleh.  Sebelum dilakukannya  penelitian,  kuesioner  ACTG terlebih dahulu divalidasi. Validasi dilakukan dengan  mengambil  20  sampel  pasien  di poliklinik  VCT.  Dari  hasil  uji  validitas, kuesioner  ACTG  valid  karena  hasil  p<0,05 dan reliabel dengan nilai Cronbanch’s Alpha >0,6. Kuesioner ACTG terdiri dari beberapa bagian  diantaranya  faktor  keyakinan,  faktor dukungan sosial, alasan tidak mengkonsumsi obat, pendidikan dan efek samping obat yang dialami pasien

## III. HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan penelitian yang dilakukan didapatkan  sebanyak  62  pasien  HIV/AIDS  rawat jalan  yang  bersedia  menjadi  responden  dan melengkapi kuesioner MMAS-8
dan kuesioner ACTG.

## A. Distribusi Karakteristik Pasien
Distribusi karakteristik pasien dapat dilihat pada Tabel I, sebagai berikut:

## Tabel I. Distribusi Karakteristik Pasien

## B. Gambaran Kepatuhan Pasien
HIV/AIDS Terhadap Pengobatan
Antiretroviral
Human Imnunodeficiency Virus (HIV) merupakan  virus  yang  menyerang sistem kekebalan  tubuh  manusia.  Cara  terbaik untuk  mencegah  HIV  berubah  menjadi AIDS  adalah  dengan  kepatuhan  terhadap terapi. Kepatuhan adalah istilah yang
menggambarkan  penggunaan  terapi  ARV sesuai  dengan  petunjuk  pada  resep  yang diberikan (Lumbantu et al., 2012).
Kepatuhan berobat yang dilakukan oleh pasien  HIV/AIDS  di  poliklinik  VCT  RS  Dr.  H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin diukur dengan menggunakan kuesioner MMAS-8.
Karakteristik Jumlah Pasien (n=62) Persentase (%) Usia 10-19 Tahun 1 1,6 20-29 Tahun 23 37,1 30-39 Tahun 28 45,2 40-49 Tahun 9 14,5 >49 Tahun 1 1,6 Jenis Kelamin Laki-laki 39 62,9 Perempuan 23 37,1 Tingkat Pendidikan Tidak Sekolah 3 4,8 SD-SMP 14 22,6 SMA 30 48,4 D3 3 4,8 S1 11 17,7 S2 1 1,6 Lama Pengobatan < 1 Tahun 14 22,6 1 Tahun – 5 Tahun 47 75,8 >5 Tahun – 10 Tahun 1 1,6
Tabel II. Gambaran Kepatuhan Pasien HIV/AIDS di Poliklinik VCT RS Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin
Kategori Kepatuhan Jumlah Responden Persentase (%) Kepatuhan tinggi 32 51,6 Kepatuhan sedang 18 29,0 Kepatuhan rendah 12 19,4 Hasil penelitian yang didapatkan yaitu
pasien  yang  memiliki  tingkat  kepatuhan tinggi paling banyak sebesar 51,6%. Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Lumbantu et al. (2012),  menyatakan  hasil  penelitiannya menunjukkan bahwa sebagian besar responden yang menjalani terapi antiretroviral  memiliki  tingkat  kepatuhan yang  tinggi  yaitu  34  orang  (57,6%)  dan pasien  yang  memiliki  tingkat  kepatuhan sedang sebanyak 25 orang (42,4%). Banyaknya  pasien  yang  memiliki  nilai kepatuhan tinggi dikarenakan adanya niat dari diri pasien sendiri dalam menjalani pengobatan  agar  virus  di  dalam  tubuhnya tidak berkembang. Selain itu adanya kepatuhan  yang  tinggi  juga  dikarenakan pasien sangat mematuhi saran dokter ataupun tenaga  kesehatan  untuk  mengkonsumsi  obat dengan  teratur  dan  sesuai  dengan  ketentuan yang  telah  diberikan.  Berdasarkan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Yuyun et  al. (2012) terdapat beberapa faktor pendukung
kepatuhan diantaranya adalah adanya motivasi  dalam  diri  penderita  untuk  tetap bertahan hidup, tingkat kesadaran tinggi akan
fungsi  dan  manfaat  ARV,  keyakinan  yang tinggi, selain itu kondisi lain yang mendukung kepatuhan adalah layanan tempat pasien melakukan pengobatan menjadi pendukung pasien patuh dalam mengkonsumsi obat.

## C. Gambaran dan Hubungan Faktor yang Mempengaruhi Kepatuhan Pasien Penderita HIV/AIDS
Nilai  keyakinan  yang  didapatkan  dari hasil  penelitian  terbanyak  adalah  responden memiliki  nilai  keyakinan  yang  tinggi  yaitu 54,8%.  Adanya  keyakinan  yang  tinggi menyatakan  bahwa  responden  memahami pengobatan ARV secara keseluruhan, responden  juga  meyakini  jika  penggunaan obat  yang  tidak  teratur  akan  menimbulkan resistensi  akibat  perkembangan  penyakit yang  diderita  akan  semakin  memburuk. Selain  itu,  adanya  keyakinan  yang  tinggi diharapkan pasien akan bisa lebih mematuhi terapi  ARV  (Gelistiani  &  Mulyaningsih, 2013).  Berdasarkan  Tabel  III  didapatkan hasil dukungan sosial  yang dirasakan pasien dari  lingkungan  sekitar  serta  keluarganya adalah tinggi (72,6%). Pentingnya dukungan
keluarga  dalam  menjalani  terapi  HIV/AIDS sangat membantu untuk memberikan semangat  dan  meningkatkan  kualitas  dan umur  harapan  hidup  pengidap  HIV/AIDS
(Nasronudin, 2007). Tabel dibawah mendeskripsikan  gambaran  factor-faktor yang  potensial  mempengaruhi  pasien  untuk minum obat ARV.
Tabel  III. Gambaran  dan  Hubungan  Faktor  yang  Mempengaruhi  Kepatuhan  Pasien  Penderita HIV/AIDS
Faktor-Faktor Kepatuhan Jumlah Responden (n=62) Persentase (%) P value (chi-square) Keyakinan Tinggi 34 54,8 0.538 Sedang 26 41,9 Rendah 2 3,2 Dukungan Sosial Tinggi 45 72,6 0.663 Sedang 16 25,8 Rendah 1 1,6 Efek Samping Tidak merasakan Efek Samping 33 53,2 0,093 Ringan 24 38,7 Sedang 5 8,1 Tingkat pendidikan Tidak Sekolah 3 4,8 0.308 SD-SMP 14 22,6 SMA 30 48,4 D3 3 4,8 S1 11 17,7 S2 1 1,6 Alasan Lupa Konsumsi Obat Merasa baik-baik saja 14 46,6 Memiliki kesibukan lain 9 30,0 Hanya lupa minum obat 8 26,6 Jarak tempat jauh 7 23,3 Tertidur 4 13,3 Tidak ingin orang lain melihat 3 10,0 Kehabisan obat 2 6,6 Menghindari efek samping 2 6,6 Kegiatan sehari-hari terganggu 1 3,3 Merasa sakit ketika minum obat 1 3,3 Merasa tertekan 1 3,3 Memiliki masalah waktu minum obat 1 3,3
Berdasarkan  hasil  analisis Chi-square yang dilakukan antara kepatuhan dengan efek samping  obat  didapatkan  hasil  bahwa kepatuhan  berhubungan  secara  signifikan dengan  adanya  efek  samping  obat.  Nilai  p value yang didapatkan yaitu 0,093. Adanya
hubungan  yang  signifikan  antara  efek samping  dengan  kepatuhan  menggunakan analisis Chi-square maka  dilakukan  analisis lanjutan dengan menggunakan analisis korelasi Kendall-tau untuk mengetahui kekuatan  dan  arah  hubungan  antara  efek
samping  obat  dengan  kepatuhan.  Hasil  yang didapatkan  yaitu  nilai  r  yang  didapatkan negatif artinya adalah hubungan yang dimiliki antara  efek  samping  dengan  kepatuhan  tidak searah,  dimana  semakin  pasien  merasakan banyak  efek  samping  yang  timbul  maka semakin rendah nilai kepatuhan pasien dalam menjalani  terapi  yang  disarankan,  sebaliknya jika  pasien  memiliki  kepatuhan  yang  tinggi maka  pasien  akan  memiliki  efek  samping yang  cenderung  sedikit.  Sedangkan  nilai hubungan  p  value  0,002  menyatakan  bahwa hubungan yang dihasilkan memiliki kekuatan yang lemah dikarenakan nilai yang didapatkan  masih  jauh  dari  angka  1,  dimana semakin  hubungan  mendekati  angka  satu maka  semakin  kuat  hubungan  tersebut.  Nilai dapat dilihat pada Tabel IV.
Tabel IV. Hubungan Analisis Kepatuhan dengan Efek Samping Obat menggunakan Kendall-tau
Efek Samping Obat Nilai r P Value Kepatuhan  -0,326 0,002 Hasil penelitian Gelistiani dan
Mulyaningsih  (2013)  menyatakan  bahwa terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara kepatuhan dengan efek samping obat. Adanya faktor  regimen  obat  yang  kompleks  seperti banyaknya  jumlah  obat,  dan  efek  samping obat dapat mempengaruhi kepatuhan pengobatan  ARV  (  Margaret,  2000).  Selain itu,  menurut Sugiharti et al. (2014) menyatakan  bahwa  seringnya  efek  samping
yang  terjadi  merupakan  alasan  medis  untuk mengganti  atau  menghentikan  pemakaian ARV.
Berdasarkan  Tabel  3  alasan  terbesar pasien  tidak  mengkonsumsi  obat  adalah pasien merasa keadaan yang dialaminya baik- baik  saja  14  orang  (46,6%).  Menurut  Yuyun et  al. (2013)  faktor  pendukung  kepatuhan yang  paling  utama  adalah  adanya  motivasi dari  diri  sendiri  untuk  sembuh  atau  bertahan hidup.  Adanya  pandangan  pasien  terhadap dirinya  sendiri  yang  menyatakan  bahwa dirinya  merasa  dalam  keadaan  baik-baik  saja dapat  menjadi  pengaruh  dalam  menjalani terapi  sehingga  dapat  mengurangi  tingkat kepatuhan pasien.
Selain  itu,  pandangan  pasien  terhadap diri sendiri yang merasa keadaan dirinya dalam keadaan baik dapat menyebabkan pasien  menghentikan  atau  tidak  patuh terhadap  pengobatan  yang  dijalaninya (Fithria et al., 2011).

## IV. KESIMPULAN
Kesimpulan  yang  dapat  di  ambil  dari penelitian ini adalah :
1. Hasil analisis kepatuhan pada responden  penelitian  ini  menyatakan bahwa pasien memiliki nilai kepatuhan yang  tinggi  yaitu  sebanyak  32  orang (51,6%),  kepatuhan  sedang  sebanyak 18  orang  (29,0%)  dan  kepatuhan rendah sebanyak 12 orang (19,4%).
2. Responden pada penelitian ini mayoritas memiliki keyakinan yang tinggi sebanyak  34  orang  (54,8%),  memiliki dukungan sosial yang tinggi sebanyak 45 orang (72,6%), tingkat  pendidikan SMA sebanyak  30  orang  (48,4%),  tidak merasakan  efek  samping  sebanyak  33 orang  (53,2%),  dan  alasan  pasien  lupa mengkonsumsi  obat  tertinggi  adalah pasien  merasa  keadaan  yang  dialaminya baik-baik  saja  sebanyak  14  orang (46,6%).
3. Terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  kepatuhan  dengan  efek  samping obat  (p=0,002)  dan  r  =  -  0,326,  artinya semakin pasien merasakan efek samping yang  tinggi  maka  semakin  rendah  nilai kepatuhannya.  Namun  tidak  terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  faktor keyakinan, faktor pendidikan dan dukungan sosial dengan kepatuhan.

## DAFTAR PUSTAKA
Depkes,  RI.  2006. Situasi  HIV/AIDS  di Indonesia Tahun 1987-2006 . Departemen Keseharan Republik Indonesia, Jakarta ______,  RI.  2011. Pedoman  Nasional  Tata Laksana  Klinis  Infeksi  HIV  dan  Terapi Antiretroviral  Pada  Orang  Dewasa. Departemen Kesehatan RI, Jakarta.
Fithria,  R.F.,  A.  Purnomo,  Z.  Ikwati.  2011.
Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi Tingkat  Kepatuhan  Pengobatan  ARV (Anti  Retro  Viral)  Pada  ODHA  (Orang Dengan  Hiv/Aids)  Di  Rumah  Sakit Umum  Daerah  Tugurejo  Dan  Rumah
Sakit  Umum  Panti  Wilasa  Citarum Semarang. Jurnal  Manajemen dan Pelayanan Farmasi. 1(2).
Galistiani,  G.  F.  &  L.  Mulyaningsih.  2013.
Kepatuhan  Pengobatan  Antiretroviral Pada Pasien HIV/AIDS Di RSUD Prof.
Dr.  Margono  Soekarjo  Purwokerto. Media Farmasi . 10(2) : 94-103. Kemenkes, RI. 2007. Pedoman Nasional Terapi Antiretroviral Edisi Ke
Dua.
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia,
Jakarta.
Latif,  F.,  I.  L.  Maria,  M.  Syafar.  2014.  Efek
Samping  Obat  Terhadap  Kepatuhan Pengobatan Antiretroviral Orang Dengan  HIV/AIDS. Jurnal  Kesehatan Masyarakat Nasional . 9(2):101-106.
Lumbantu,  V.  V.,  L.  T.  Maas,  A.  I.  Lubis. 2012. Faktor Faktor Yang Berhubungan Dengan  Kepatuhan  ODHA  (Orang Dengan  HIV/AIDS)  Dalam  Menjalani Terapi  Antiretroviral  Di  RSU.  Dr. Pringadi  Medan.  Tahun  2012. Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Sari Mutiara.
Margaret, A.  2000. Factors Affecting Adherence  to  Antiretroviral  Therapy.
School of  Medicine. University  of California, San Fransisco.
Martoni,  W.,  H.  Arifin,  &  Raveinal.  2013. Faktor  –  Faktor  Yang  Mempengaruhi Kepatuhan Pasien HIV/AIDS di Poliklinik  Khusus  Rawat  Jalan  Bagian Penyakit  Dalam  RSUP  dr.  M.  Djamil
Padang  Periode  Desember  2011-Maret 2012. Jurnal Farmasi Andalas . 1(1).
Nasronudin.  2007. HIV  &  AIDS  Pendekatan Biologi  Molekuler,  Klinis  dan  Sosial. Airlangga University Press: Surabaya.
Sugiharti,  Y.  Yuniar,  &  H.  Lestary.  2014.
Gambaran  Kepatuhan  Orang  Dengan HIV-AIDS  (ODHA)  dalam  Minum Obat  ARV  di  Kota  Bandung,  Provinsi Jawa  Barat  Tahun  2011-2012. Pusat Teknologi Intervensi Kesehatan

## Masyarakat
Yuyun,  Y.  R.  S.  Handayani,  &  N.  K. Aryastami.  2012.  Faktor-Faktor Pendukung Kepatuhan Orang
Dengan  HIV  AIDS  (ODHA)
dalam  Minum  Obat  Antiretroviral di  Kota  Bandung  dan  Cimahi.
Buletin Penelitian Kesehatan . 41(2): 72-83.