EFEKTIVITAS MEDIA PROMOSI KESEHATAN TERHADAP PENGETAHUAN REMAJA TENTANG PENDEWASAAN USIA PERKAWINAN

## EFFECTIVENESS OF HEALTH PROMOTION MEDIA TOWARDS TEENAGER KNOWLEDGE ABOUT MATURITY OF MARRIAGE
Ika Murtiyarini 1 , Taty Nurti 1 , Lia Artika Sari 1 Poltekkes Kemenkes Jambi Jurusan Kebidanan E-mail: ika.murtiyarini@yahoo.com

## ABSTRAK
Sekitar 250  juta anak  menikah  sebelum  usia 15 tahun. Berbagai kajian  menunjukkan  dampak  negatif perkawinan  usia  muda,  baik  dari  segi  fisik  maupun  psikologisnya.  Anak  perempuan  berusia  10-14  tahun berisiko  lima  kali  lipat  meninggal  saat  hamil  maupun  bersalin  dibandingkan  usia  20-24  tahun,  risiko  ini meningkat dua kali lipat pada kelompok usia 15-19 tahun. Promosi kesehatan memerlukan media untuk media pendidikan kesehatan. Media promosi yang mudah digunakan adalah booklet dan leaflet . Masih tingginya angka hamil  muda  di  Kota  Jambi  perlu  perhatian  lebih  lanjut.  Sehingga  perlu  dikaji  efektivitas  media  promosi kesehatan  terhadap  pengetahuan  remaja  tentang  pendewasaan  usia  perkawinan  Penelitian  ini  merupakan penelitian  deskriptif  dengan  desain quasi-eksperimen bertujuan  untuk  mengetahui  efektivitas  media  promosi kesehatan terhadap pengetahuan remaja tentang pendewasaan usia perkawinan di SMA N 9 Kota Jambi Tahun 2017. Penelitian dilakukan bulan Mei - November 2017. Populasi sebanyak 886 orang. Sampel diambil dengan teknik stratified  random  sampling, sehingga  diperoleh  sampel  sebanyak  96  orang.  Data  dikumpulkan  dengan pengisian  kuesioner  sebelum  dan  sesudah  pemberian  media  promosi  kesehatan  (buku  saku  dan leaflet ).  Hasil penelitian  menunjukkan  terdapat  pengaruh  pemberian  buku  saku  terhadap  pengetahuan  responden,  terdapat pengaruh  pemberian leaflet terhadap  pengetahuan  responden,  dan  media  buku  saku  lebih  efektif  dari  media leaflet terhadap pengetahuan responden tentang pendewasaan usia perkawinan di SMA N 9 Kota Jambi Tahun 2017. Disarankan kepada BKKBN agar memberikan masukan bagi pengembangan program  pendewasaan usia perkawinan dan diharapkan dapat menyusun kebijakan sebagai upaya menurunkan fertilitas, dan pihak sekolah agar dapat menambahkan materi tentang pendewasaan usia perkawinan di sekolah.
Kata kunci: Efektivitas; Media promosi kesehatan; Pendewasaan usia perkawinan; Pengetahuan; Remaja

## ABSTRACT
Approximately 250  million  children  married  before  the  age  of  15  years.  Studies  have  shown  the negative impact of young marriage, both physically and psychologically. Girls aged 10-14 years are five times more likely to  die during  pregnancy or childbirth than  20-24 years, the risk doubled in the 15-19  age group. Health promotion requires media for health education media. The easy-to-use promotional media are booklets and leaflets. The high number of young pregnant women in Jambi need further attention. It is necessary to study the effectiveness of health promotion media to the knowledge of adolescents about the maturity of marriage age. This  research  is  descriptive  research  with  quasi-experiment  design  aimed  to  know  the  effectiveness  of  health promotion  media  to  adolescent  knowledge  about  maturation  of  marriage  age  at  SMA  N  9  Kota  Jambi  Year 2017. Study location at SMA N 9 Kota Jambi in May – November 2017. Population is students of SMA N 9 Kota Jambi as many as 886 people. Samples were taken by stratified random sampling technique, so that the sample was  96  people.  Data  were  collected  by  filling  out  questionnaires  before  and  after  health  promotion  media (booklets and leaflets). The result of the research shows that there is influence of giving of pocket  book to the knowledge of respondent, there is influence of leaflet to respondent's knowledge, and pocket book media more effective from media leaflet to respondent's knowledge about maturity of marriage age at SMA N 9 Kota Jambi 2017. BKKBN is advised to provide inputs for the development of the maturation program of marriage age and is expected to develop policies as an effort to reduce fertility, and the school to be able to add material about the maturity of marriage age in school.
Keywords: Effectiveness; Health promotion media; Maturity of marriage age; Knowledge; Teenager

## 1. PENDAHULUAN
Indonesia  memiliki  jumlah  penduduk terbesar keempat di dunia. Sasaran pengendalian  kuantitas  penduduk  yang tidak  memenuhi  harapan  terlihat  dari statisnya total  fertility  rate (TFR)  sebesar 2,6  anak  per  wanita  pada  dua  Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) terakhir yaitu tahun 2007 dan 2012, padahal  target  yang  diharapkan  pada  tahun 2012  sebesar  2,1  anak  per  wanita.  Lebih dari 700 juta perempuan yang hidup saat ini menikah  sebelum  mencapai  usia  dewasa yaitu  usia  18  tahun,  dan  sepertiga  atau sekitar 250 juta anak menikah sebelum usia 15 tahun. Jika kecenderungan ini  berlanjut, diperkirakan  142  juta  anak  perempuan (atau  14,2  juta  per  tahun)  akan  menikah sebelum  usia  18  tahun  dari  tahun  2011 sampai 2020, dan 151 juta anak perempuan atau  15,1  juta  per  tahun  akan  menikah sebelum  usia  18  tahun  dari  tahun  2021 sampai 2030.
Berbagai  kajian  menunjukkan  bahwa anak  perempuan  yang  menikah  pada  usia dini memiliki risiko tinggi untuk mengalami kecemasan, depresi, atau memiliki pikiran untuk bunuh diri, sebagian  dapat  disebabkan  mereka  tidak memiliki  status,  kekuasaan,  dukungan,  dan kontrol  atas  kehidupan  mereka  sendiri. Selain  itu  mereka  juga  kurang  mampu untuk  menegosiasikan  hubungan  seks aman,  sehingga  meningkatkan  kerentanan mereka  terhadap  infeksi  menular  seksual seperti HIV. Kajian lain juga menunjukkan bahwa  pengantin  anak  memiliki  peluang lebih  besar  untuk  mengalami  kekerasan fisik,  seksual,  psikologis,  dan  emosional, serta  isolasi  sosial,  yang  merupakan  akibat dari  kurangnya  status  dan  kekuasaan mereka  di  dalam  rumah  tangga  mereka. Pengantin  muda  lebih  sering  mengalami kekerasan.  Di  Indonesia,  kekerasan  dalam rumah tangga dianggap wajar oleh sebagian besar  orang  muda:  41  persen  anak perempuan usia 15-19 tahun percaya bahwa suami  dapat  dibenarkan  dalam  memukul istrinya  karena  berbagai  alasan    termasuk ketika  istri  memberikan  argumen  yang bertentangan.
Kehamilan  di  usia  muda  berkorelasi dengan  angka  kematian  dan  kesakitan  ibu. Anak  perempuan  berusia  10-14  tahun berisiko  lima  kali  lipat  meninggal  saat hamil  maupun bersalin dibandingkan kelompok  usia  20-24  tahun,  sementara risiko  ini  meningkat  dua  kali  lipat  pada kelompok usia 15-19 tahun. Dampak buruk yang mungkin timbul antara lain terjadinya persalinan yang sulit akibat tidak seimbangnya  ukuran  panggul  ibu  dengan janin yang akan dilahirkan. Usia yang tepat untuk  hamil  dan  melahirkan  adalah  usia 20−35  tahun  dengan  jarak  kehamilan  2−4 tahun. Kematian  ibu  pada  usia  remaja menyumbang  angka  yang  cukup  besar dalam  Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  di Indonesia yaitu 9,9 persen. Dampak lainnya adalah remaja putus sekolah yang membuat tingkat pendidikan dan pengetahuan remaja menjadi kurang serta terjadi perceraian dan kekerasan  dalam  rumah  tangga  akibat ketidaksiapan  remaja  secara  ekonomi  dan psikologis  untuk  menghadapi  tanggung jawab dalam sebuah perkawinan.
Dilihat dari perkembangan emosional untuk  menghadapi  kehidupan  berkeluarga dan  kesiapan  ekonomi  maka  batas  usia  20 tahun  bagi  perempuan  dan  25  tahun  bagi laki-laki dianggap sebagai usia yang cukup siap  untuk  melakukan  pernikahan.  Usia perkawinan  pertama  yang  diharapkan adalah  21  tahun  untuk  perempuan  dan  25 tahun untuk laki-laki karena seseorang pada usia  tersebut  dianggap  telah  memasuki masa  dewasa  muda  dan  siap  fisik  serta psikologis  menghadapi  tanggung  jawab yang ada didalam sebuah perkawinan.
Berbagai  upaya  ditujukan  terhadap remaja  yaitu  kegiatan  pendidikan  untuk meningkatkan  pengetahuan  remaja  tentang arti  dan  peranan  perkawinan  serta  dampak negatif  yang  ditimbulkan  jika  perkawinan berlangsung dalam usia  yang terlalu muda. Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana  Nasional  (BKKBN)  membuat program  Pusat  Informasi  &  Konseling Remaja  (PIK-R)  dengan  materi  Penyiapan Kehidupan Berkeluarga bagi Remaja (PKBR)  yang  berfokus  pada  Pendewasaan Usia Perkawinan (PUP). Pendewasaan Usia
Perkawinan (PUP) berisi tentang usia ideal perkawinan,  perencanaan  keluarga  dan aspek-aspek dalam kehidupan berkeluarga.
Beberapa  faktor  yang  memengaruhi pendidikan  kesehatan  adalah  materi  atau pesan  yang  disampaikan,  alat  bantu  atau alat  peraga  yang  digunakan,  metode penyampaian  materi  serta  pendidik  atau petugas yang melakukan pendidikan kesehatan.  Promosi  kesehatan  mempunyai peran yang sangat penting dalam pemberdayaan  masyarakat,  yaitu  melalui pembelajaran  dari,  oleh  dan  bersama masyarakat. Promosi kesehatan juga berperan dalam proses peningkatan kualitas tenaga  kesehatan  dalam  memberdayakan kliennya,  sehingga  tercapai  pelayanan kesehatan  yang  bermutu.  Beberapa  faktor yang  memengaruhi  pendidikan  kesehatan adalah materi atau pesan yang disampaikan, alat bantu atau alat peraga yang digunakan, metode  penyampaian  materi  serta  pendidik atau  petugas  yang  melakukan  pendidikan kesehatan.  Berbagai  metode  penyuluhan telah dilakukan untuk menyebarkan informasi  tentang  PUP  yaitu  metode ceramah dan seminar.
Promosi kesehatan memerlukan media yang disebut sebagai media pendidikan  kesehatan. Booklet atau buku saku merupakan media yang berguna untuk menyampaikan pesan-pesan kesehatan dalam  bentuk  lembaran,  baik  tulisan maupun gambar. Media promosi kesehatan lainnya berupa leaflet, yang dapat merubah ikap  dan  perilaku  seseorang  setelah  diberi promosi kesehatan.
Masih tingginya angka hamil muda di Kota  Jambi  sehingga  diperlukan  berbagai cara untuk mengatasi hal tersebut.
Berdasarkan  uraian  tersebut  maka  perlu dikaji  efektivitas  media  promosi  kesehatan terhadap  pengetahuan  remaja  tentang pendewasaan usia perkawinan di SMA N 9 Kota Jambi tahun 2017.

## 2. METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian kuantitatif dengan desain quasi-eksperimen , untuk mengetahui efektivitas media promosi  kesehatan  terhadap  pengetahuan
remaja tentang pendewasaan usia perkawinan di SMA N 9 Kota Jambi Tahun 2017. Data yang diperoleh dengan memberikan  kuesioner  langsung  kepada responden  sebelum  dan  sesudah  diberikan media  promosi  kesehatan  (buku  saku  dan leaflet) .  Populasi  penelitian  sebanyak  886 siswa,  sampel  diambil  secara stratified random  sampling sebanyak  96  responden. Waktu  penelitian  pada  bulan  Mei  s/d November 2017. Penelitian ini dilakukan di SMA  N  9  Kota  Jambi.  Analisis  data  yang digunakan  adalah  analisis  univariat  untuk meliht  distribusi  frekuensi  dan  analisis bivariat  untuk  melihat  pengaruh  dan efektifitas  media  promosi  kesehatan.  Uji yang  digunakan  untuk  melihat  pengaruh media  promosi  kesehatan  adalah  uji Wilcoxon  dan  uji mann  Whitney untuk melihat efektifitas media promosi kesehatan  terhadap  pengetahuan  remaja tentang pendewasaan usia perkawinan.
Instrumen  untuk  pengumpulan  data pada penelitian ini menggunakan kuesioner yang  terdiri  dari  pertanyaan  pengetahuan tentang variabel yang ingin diketahui.
Data dianalisis menggunakan analisis univariat sehingga  diperoleh  distribusi frekuensi berdasarkan masing-masing variabel  yang  diteliti  dan  analisis bivariat yang  sebelumnya  dilakukan  uji  normalitas data, diperoleh bahwa data tidak berdistribusi normal, sehingga analisis yang digunakan  adalah  uji  alternative  T  test berpasangan  yaitu  dengan  uji  statistik wilcoxon. Sedangkan  untuk  uji  efektivitas menggunakan uji statistik mann whitney.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Pengaruh pemberian media buku saku terhadap pengetahuan remaja tentang pendewasaan usia perkawinan di SMA N 9 Kota Jambi Tahun 2017
Variabel n  Median P Pengetahuan sebelum pemberian media booklet/ buku saku 48 12 0,000
Pengetahuan
sesudah pemberian media booklet/ buku saku
48 14 Berdasarkan hasil analisis pengetahuan responden sebelum dan sesudah pemberian media buku saku terjadi peningkatan. Hasil uji statistik diperoleh p- Value  = 0.000  (p<0.05).  Hasil  uji  ini menunjukkan  adanya  pengaruh  pemberian media  buku  saku  terhadap  pengetahuan responden tentang PUP.
Hal ini menunjukkan bahwa pemberian media booklet dapat
meningkatkan pengetahuan responden tentang  PUP  dengan  hasil  penelitian dimana jumlah responden yang mempunyai pengetahuan  baik  mengalami  peningkatan setelah  dibeikan  buku  saku . Pemberian media buku saku bertujuan untuk memberikan informasi tentang suatu peristiwa atau kegiatan tertentu. Pemberian media  buku  saku mempunyai  kelebihan karena  berupa  buku  kecil  dapat  dibawa kemana-mana sehingga dapat dibaca dimana saja.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian Abidin  Didik  Achmadi  (2015)  tentang pendidikan  gizi  dengan  media  buku  saku terhadap  peningkatan  pengetahuan  dalam pemilihan  jajan  anak  SD  Muhammadiyah 16 Surakarta. Hasil uji statistik menunjukkan  terdapat  pengaruh  media buku  saku  terhadap  pengetahuan  dalam pemilihan  jajan  anak  SD  Muhammadiyah 16 Surakarta (p=0,021).
Sejalan  pula  dengan  penelitian  Surya Wibowo  (2013)  tentang  pengaruh  promosi kesehatan  metode audio  visual  dan  metode buku saku terhadaap peningkatan pengetahuan penggunaan monosodium glutamat  (MSG)  pada  ibu  rumah  tangga. Hasil  analisis  bivariat  menunjukkan  bahwa terdapat pengaruh promosi kesehatan degan metode  buku  saku  terhhadap  peningkatan pengetahuan  tentang  penggunaan  MSG (p=0,00).
Menurut Notoatmodjo (2010)
seseorang yang terpapar informasi mengenai  suatu  topik  tertentu  akan
memiliki  pengetahuan  yang  lebih  daripada yang  tidak  terpapar  informasi,  begitu  juga informasi tentang pendewasaan usia perkawinan yang diberikan kepada responden  melalui booklet diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan responden.
Tabel 2. Pengaruh pemberian media leaflet terhadap pengetahuan remaja tentang pendewasaan usia perkawinan di SMA N 9
Kota Jambi Tahun 2017 Variabel n Media n P Pengetahuan sebelum pemberian media leaflet 48 12 0,006 Pengetahuan sesudah pemberian media leaflet 48 13,5 Hasil analisis pengetahuan responden sebelum  dan  sesudah  pemberian  media leaflet terjadi  peningkatan.  Hasil  uji statistik diperoleh p-Value = 0.000 (p<0.05). Hasil uji ini menunjukkan adanya pengaruh pemberian media leaflet terhadap penegtahuan responden tentang PUP.
Hal ini menunjukkan bahwa pemberian media leaflet dapat meningkatkan pengetahuan responden tentang  PUP  dengan  hasil  penelitian dimana jumlah responden yang mempunyai pengetahuan  baik  mengalami  peningkatan setelah  dibeikan leaflet. Pemberian  media leaflet bertujuan untuk memberikan informasi  tentang  suatu  peristiwa  atau kegiatan  tertentu.  Pemberian  media leaflet mempunyai  kelebihan  dapat  disimpan lama, kalau lupa bisa dilihat kembali, dapat dipakai sebagai bahan bacaan rujukan.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  Dwi  Ambar  Sari  (2016)  tentang Pengaruh Pendidikan Kesehatan HIV/AIDS Melalui  Metode  Audiovisual  Dan  Leaflet Terhadap  Tingkat  Pengetahuan  Dan  Sikap Seks  Pranikah  Pada  Remaja  Di  SMA  XX Semarang.  Hasil  uji  statistik  didapatkan  p-
value sebesar 0.000 yang artinya pendidikan  kesehatan  melalui  metode leaflet  berpengaruh  terhadap  pengetahuan seks bebas pranikah pada remaja.
Menurut  Nugrahaeni  (2016)  tentang pengaruh Pemberian Leaflet Dan Penjelasan  Terhadap  Pengetahuan  Ibu Mengenai  Hiperbilirubinemia  Neonatorum diperoleh hasil uji statistik didapatkan nilai p<0,05  yang  artinya  pemberian  media leaflet  berpengaruh  terhadap  peningkaatan pengetahuan ibu mengenai hiperbilirubinemia neonatorum.
Hal ini pun sejalan dengan penelitian Beaujean  dj  (2016)  tentang Education  on tick  bite  and  Lyme  borreliosis  prevention, aimed at schoolchildren in the Netherlands:  comparing  the  effects  of  an online  educational  video  game  versus a leaflet or no intervention. Dalam penelitiannya  dari  887  anak-anak  yang dibagi dalam kelompok bermain, kelompok leaflet  dan  kelompok  kontrol  penegtahuan tentang  kutu  dan  gigitan  kutu  meningkat secara signifikan.
Pemberian  informasi  secara  formal maupun  tidak  formal  dapat  meningkatkan pengetahuan.  Pengetahuan  diperoleh  dari hasil belajar dengan dukungan media dalam pembelajaran  tersebut.  Leaflet  merupakan salah  satu  media  yang  menunjang  proses belajar  untuk  memperoleh  pengetahuan tentang PUP. Media leaflet yang digunakan berisikan informasi dan gambar yang sesuai dengan pengetahuan tentang PUP, sehingga dengan  adanya  leaflet  dapat  meningkatkan pengetahuan remaja tentang PUP.
Tabel 3. Efektivitas media promosi kesehatan terhadap pengetahuan remaja tentang pendewasaan usia perkawinan di SMA N 9 Kota Jambi Tahun 2017
n Mean P Efektivitas buku saku 48  42,86 0.042 Efektivitas leaflet 48  54,14
Hasil  analisis  perbedaan  efektivitas antara  media booklet dan  media leaflet dalam  meningkatkan  pengetahuan  tentang pendewasaan  usia  perkawinan  dengan menggunakan  uji  statistik Mann  Whitney dengan p-value 0.042,  maka  diperoleh kesimpulan  media  buku  saku/ booklet lebih efektif dibandingkan media leaflet .
Peningkatan  pencapaian  nilai  rata-rata pengetahuan  remaja  tentang  pendewasaan usia  perkawinan  di  SMAN  9  kota  Jambi pada  kelompok  buku  saku  lebih  tinggi dibandingkan  media leaflet ,  hal  tersebut dikarenakan  pada  media  buku  saku pemaparan
informasi
mengenai pendewasaan usia perkawinan lebih lengkap  disertai  dengan  gambar.  Menurut Notoatmodjo  (2007), booklet merupakan suatu  media  untuk  menyampaikan  pesan- pesan  kesehatan  dalam  bentuk  buku,  baik berupa tulisan maupun gambar yang proses penyampaiannya  juga  bisa  disesuaikan dengan  kondisi  yang  ada,  lebih  terperinci dan  jelas,  karena  lebih  banyak  bisa mengulas tentang pesan yang disampaikannya.
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan bahwa booklet lebih  efektif dibandikan leaflet terhadap pengetahuan remaja tentang  pendewasaan  usia  perkawinan. Dengan  demikian  hipotesis  pada  penelitian ini  adalah  ada  pengaruh  pemberian  media booklet terhadap  pengetahuan  remaja tentang  pendewasaan  usia  perkawinan  di SMAN  9  Kota  Jambi  tahun  2017.  Ada pengaruh pemberian media leaflet terhadap pengetahuan  remaja  tentang  pendewasaan usia  perkawinan  di  SMAN  9  Kota  Jambi tahun 2017. Booklet lebih efektif dibandingkan  leaflet  dalam  peningkatan pengetahuan  remaja  tentang  pendewasaan usia perkawinan di SMAN 9 Kota Jambi. Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian Artini  (2014)  tentang  perbedaan  pengaruh pendidikan  kesehatan  menggunakan  media leaflet  dengan  booklet  terhadap  tingkat pengetahuan
masyarakat tentang cikungunya  di  desa  trangsan Gatak Sukoharjo.  Hasil  uji  beda  independent sample  test  diperoleh  nilai  t-test  =  -2,227 dan  nilai  p=0,029.  Terdapat  perbedaan
pengetahuan kelompok leaflet antara pretest  dan  posttest.  Terdapat  perbedaan pengetahuan  kelompok booklet antara pretest  dan  posttest.  Pendidikan  kesehatan menggunakan  media booklet lebih berpengaruh terhadap peningkatan pengetahuan responden dibandingkan menggunakan media leaflet.
Penelitian  lainnya  dilakukan  Abidin (2015)  tentang  pengaruh  pendidikan  gizi dengan media buku saku terhadap peningkatan  pengetahuan  dalam  pemilihan jajan anak SD Muhammadiyah 16 Surakarta diketahui bahwa terdapat pengaruh  pendidikan  gizi  tentang  makanan jajanan  sehat  dengan  media  buku  saku terhadap  pengetahuan  dalam  pemilihan jajan anak SD Muhammadiyah 16 Surakarta.
Penelitian tentang penggunakaan media  pendidikan  kesehatan  ini  sejalan juga  dengan  penelitian  yang  dilakukan Nurmilah (2014), tentang efektivitas pendidikan  kesehatan  reproduksi  remaja terhadap  pengetahuan  remaja.  Diperoleh hasil  bahwa  ada  peningkatan  pengetahuan kesehatan reproduksi remaja melalui pendidikan  kesehatan,  dengan p-value 0,000  dan  0,006. 16 Penelitian  lainnya  yang dilakukan  Sari  (2017)  tentang  pengaruh buku  saku  terhadap tingkat  kecukupan  gizi pada  remaja  menunjukkan  bahwa  terdapat peningkatan pengetahuan tingkat kecukupan  gizi  remaja  sebelum  dan sesudah diberikan booklet.
Menurut Notoatmojo (2010), seseorang yang
terpapar informasi mengenai  suatu  topik  tertentu  akan memiliki  pengetahuan  yang  lebih  daripada yang  tidak  terpapar  informasi,  begitu  juga informasi  mengenai  inisiasi  menyusui  dini yang diberikan ke responden yang diberikan melalui media booklet dan leaflet diharapkan
dapat
meningkatkan pengetahuan responden.
Berdasarkan rencana strategis Departemen  Kesehatan  RI  dimana  salah satu  kegiatan  pokok  promosi  kesehatan yaitu  melalui  media  cetak  seperti leaflet , brosur,  poster,  kalender  dan  lain-lain, dimana  tujuan  promosi  kesehatan  tersebut
agar dapat memberdayakan individu, keluarga dan masyarakat sehingga menumbuhkan  perilaku  hidup  sehat  dan mengembangkan  upaya  kesehatan  yang bersumber masyarakat.
Pemberian  informasi  secara  formal maupun  nonformal  dapat  meningkatkan pengetahuan. Pemberian media booklet dan leaflet merupakan  salah  satu  pemberian informasi non formal yang sering digunakan  dalam  pendidikan  kesehatan. Media  buku  saku  merupakan  media informasi  yang  mampu  menyebarluaskan berbagai  informasi  khususnya  informasi mengenai  suatu  materi  yang  lebih  luas. Tampilan  buku  saku  yang  dikemas  secara menarik  membuat  subjek  tertarik  untuk membaca  sehingga  secara  tidak  langsung dapat  meningkatkan  pengetahuan.  Media Leaflet merupakan  selembar  kertas  yang dilipat-lipat  berisi  tulisan  cetak  dan beberapa  gambar  tertentu  tentang  suatu topik  khusus  dalam  hal  ini  topik  yang diberikan adalah pendewasaan usia perkawinan.  Media booklet dan Leaflet yang  digunakan  berisikan  informasi  dan gambar yang sesuai dengan materi sehingga  diharapkan  adanya  gambar  atau foto tersebut dapat membangkitkan motivasi  dan  minat  untuk  membantu manafsirkan  serta  mengingat  pesan  yang berkenaan dengan informasi tersebut. Akan tetapi  dari  keduanya  buku  saku  lebih variatif,  menarik  dan  dapat  menampilkan banyak  informasi  dibandingkan  dengan leaflet.

## 4. KESIMPULAN
Dari hasil analisa data dan pembahasan  pada  penelitian  ini,  dapat disimpulkan  beberapa  kesimpulan  sebagai berikut terdapat pengaruh pemberian booklet/ buku  saku  terhadap  pengetahuan remaja tentang pendewasaan usia perkawinan  dengan  p-value  =  0,000. Terdapat pengaruh pemberian leaflet terhadap  pengetahuan  remaja  tentang pendewasaan  usia  perkawinan  dengan  p- value  =  0,000.  Penggunaan  media  buku saku  lebih  efektif  dari  media leaflet dalam meningkatkan pengetahuan remaja di SMA
N  9  Kota  Jambi  Tahun  2017  dengan  p- value = 0,042.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Peneliti  mengucapkan  terima  kasih  kepada berbagai  pihak  yang  telah  terlibat  dalam penelitian  ini  khususnya  kepada  pihak sekolah  SMA  Negeri  9  Kota  Jambi  serta pihak-pihak yang telah mendukung terlaksananya penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Abidin DA (2015). Pengaruh pendidikan  gizi  dengan  media  buku saku terhadap peningkatan pengetahuan  dalam  pemilihan  jajan anak SD Muhammadiyah 16 Surakarta. Electronic  Theses  and Dissertations Universitas
Muhammadadiyah Surakarta.
2. Achmadi  Abidin  Didik,  Muwakhidah, Rakhma. (2015). Pengaruh Pendidikan Gizi dengan Media Buku Saku terhadap  Peningkatan  Pengetahuan dalam  Pemilihan  Jajan  Anak  SD Muhammadiyah  16  Surakarta .  Univ. Muhammadiyah Surakarta.
3. Artini  FR,  Maliya  A,  Purwanti  OS,. (2014). Perbedaan Pengaruh
Pendidikan  Kesehatan  Menggunakan
Media Leaflet dengan Booklet terhadap Tingkat Pengetahuan
Masyarakat  tentang  Chikungunya  di
Desa  Trangsan  Gatak  Sukoharjo .
Diglibuns. UNS: 1-12
4. Beaujean DJ, Gassner, Wong, Steenbergen. (2016) . Education on tick bite  and  Lyme  borreliosis  prevention, aimed at schoolchildren in  the Netherlands:  comparing  the  effects  of an  online  educational  video  game versus  a leaflet or  no  intervention. BMC Public Health. Vol. 16: 1163.
5. BKKBN.  (2010). Keterampilan  Hidup dalam  Program  Penyiapan  Kehidupan Berkeluarga  bagi  Remaja .  Jakarta: Badan  Kependudukan  dan  Keluarga Berencana Nasional.
6. ----------. (2011). Grand Design
Pengendalian Kuantitas Penduduk
2010-2035 . Jakarta: Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional.
7. BPS. (2016). Kemajuan yang tertunda : Analisis data perkawinan Usia Anak di Indonesia. Jakarta: BPS
8. Jain and Kurz. (2011). New Insights on Preventing  Child  Marriage ,  p.  8; ICRW.  Development  Initiative  on Supporting Health Adolescents
(DISHA)  Project;  and  Raj  When  the mother is a child, p. 931.
9. Notoatmodjo  S.  (2007). Kesehatan Masyarakat  Ilmu  &  Seni .  PT  Rineka Cipta. Jakarta; 243-245.
10. -------------------. (2010). Promosi Kesehatan  Teori  dan  Aplikasi .  PT Rineka Cipta. Jakarta
11. Nugrahaeni,  B.  (2016).  Pengaruh Pemberian  Leaflet  Dan  Penjelasan Terhadap  Pengetahuan  Ibu  Mengenai Hiperbilirubinemia Neonatorum. Portal Garuda
12. Nurmilah, Rusmiati, Desmarnita. 2014.
Efektivitas pendidikan kesehatan reproduksi remaja SMA Muhammadiyah  IV  dan  SMA  Trampil
Jakarta Timur . J.Kep, 2(3):63-71.
13. Raj, A. When the mother is a child, p. 931;  Gage,  A.J.  (2013). Association  of child  marriage  with  suicidal  thoughts and attempts among adolescent girls in Ethiopia . Journal of Adolescent Health,  52,  (5),  p.  654;  and  Evenhuis and Burn, Just Married, Just a Child,p. 20.
14. Sari,  Dwi  Ambar.  (2016). Pengaruh Pendidikan Kesehatan HIV/AIDS Melalui  Metode  Audiovisual  Dan Leaflet Terhadap Tingkat Pengetahuan Dan Sikap Seks Pranika  Pada Remaja Di  SMA  XX  Semarang .Repository Unissula.
15. Sari,  Nugraheni,  Aruben.  (2017). Pengaruh Buku Saku terhadap Tingkat Kecukupan Gizi pada Remaja (studi di SMA  Teuku  Umar  Semarang  tahun 2016) . Ejournal UNDIP, 5(1):283-90.
16. UNICEF. (2012). Progress for Children: A report card on
adolescents:  Number  10. New  York: New York: UNICEF. p. 47.
17. Wibowo S, Suryani.  (2013). Pengaruh promosi kesehatan metode audio visual
dan  metode  buku  saku  terhadaap peningkatan  pengetahuan  penggunaan monosodium glutamat (MSG) pada ibu rumah tangga . J Kesehatan
Masyarakat. Vol. 7