## IDENTIFIKASI NEMATODA USUS SOIL TRANSMITTED HELMINTHES (STH)  PADA ANAK-ANAK DI KELURAHAN KARUWISI KOTA MAKASSAR
Tuty Widyanti 1) , Anita 1) , Riska Tanani 1)
1) Politeknik Kesehatan Muhammdiyah Makassar Prodi Teknologi Laboratorium Medik E-mail korenspondensi:widyantituty@gmail.com

## Abstrak
Penelitian ini  dilatarbelakangioleh banyaknya kasus kecacingan  (Helminthiasis) pada anak-anak yang  sering  berkontak  lansung  dengan  tanah.  Penyakit  infeksi  Helminthiasis  disebabkan  oleh parasit  yaitu  Nematoda  usus.  Soil  transmitted  helminthes  (STH)  merupakan  kelompok  parasit cacing usus yang memerlukan media tanah untuk perkembangannya. Parasit Nematoda kelompok soil transmitted helminthes (STH) terdiri dari cacing gelang (Ascaris lumbricoides), cacing cambuk (Trichuris trichiura), cacing kait (Hookworm). Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi soil transmitted helminthes pada feses anak-anak di kelurahan karuwisi kota makassar. Jenis penelitian ini adalah observasi laboratorik. Teknik pengambilan sampel secara purposive sampling sebanyak 10 sampel feses dengan menggunakan metode sentrifugasi. Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan  pada 10 sampel feses itu ditemukan 1 sampel feses yang positif mengandung telur cacing Trichuris  trichura  dengan  ciri-ciri  telur  berbentuk  khas  seperti  tempayan,  berwarna  coklat, mempunyai  dua  kutub  yang  menonjol.  Dan  9  sampel  feses  yang  negatif.  Berdasarkan  hasil penelitian  dapat  disimpulkan  bahwa  10%  sampel  feses  anak-anak  di  kelurahan  karuwisi  kota makassar  mengandung  telur  cacing  Trichuris  trichura  yang  menandakan  bahwa  kasus  infeksi kecacingan masih tergolong rendah.
Kata kunci: Nematoda Usus, Soil Transmitted Helminth (STH), Metode Sentrifugasi .

## Identification Of Intestine Nematoda Soil Transmitted Helminthes (STH) In Children At Kelurahan Karuwisi Of Makassar City

## Abstract
This research is motivated by the number of helminthiasis cases in children who often have direct contact  with  the  ground.  Helminthiasis  infection  is  caused  by  parasites,  namely  intestinal Nematodes. Soil Transmitted Helminthes (STH) is a group of intestinal worm parasites that require soil media for its development. Parasites Nematodes are Soil Transmitted Helminthes (STH) groups consisting of  roundworms (Ascaris lumbricoides), whip  worms (Trichuris trichiura), hookworms. This study aims to identify Soil Transmitted Helminthes in children's faeces in the Karuwisi village of  Makassar  city.  This  type  of  research  is  laboratory  observation.  The  sampling  technique  was purposive sampling  as many as 10 faecal  samples using  the centrifugation method. Based on the results  of  research  that  has  been  done  on  10  faecal  samples  found  1  positive  faecal  sample containing worm eggs Trichuris trichura with characteristics of a typical shaped egg like a crock, brown in color, has two prominent poles. And 9 negative stool samples. Based on the results of the study it can be concluded that 10% of children's faecal samples in the village of Karuwisi, Makassar City contain Trichuris trichura worm eggs which indicates that cases of helminthiasis infection are still relatively low.
Keywords: Intestinal Nematodes, Soil Transmitted Helminth (STH), Centrifugation Method.

## PENDAHULUAN
Soil  Transmitted  Helminths  (STH) merupakan  cacing  golongan  Nematoda usus yg mengifeksi manusia yang menelan telurnya melalui fekal oral  (WHO, 2016).
Infeksi  cacing  usus yang  disebabkan  oleh Nematoda  usus  di  tularkan  melalui  tanah STH)  adalah  Nematoda  usus  yang  dalam siklus hidupnya membutuhkan tanah untuk proses  pematangannya  sehingga  terjadi
perubahan  dari  non  efektif  menjadi stadium  efektif.    ( Soil  Transmitted Helminth) disebut  juga  penyakit  infeksi kecacingan  STH  yang  masih  merupakan problema  kesehatan  masyarakat  terutama didaerah  tropis  dan  subtropis  termasuk indonesia (Margono, 2008). Badan  kesehatan  dunia  WHO (World Health Organanizer) memperkirakan lebih dari 1,5 miliar orang atau  24%  dari  populasi  dunia  terinfeksi Soil  Transmitted  Helmint dengan  jumlah anak  usia  1-14  tahun  terbanyak  ketiga didunia  setelah  India  dan  Nigeria  yaitu sekitar 7% (WHO, 2012).
Prevalensi infeksi kecacingan  yang diketahui  di  sekolah  dasar  di  Wilayah pesisir  kota  makassar  masih  cukup  tinggi yaitu  87%.  Adapun  jenis-jenis  Nematoda usus Soil Transmitted Helminth (STH) yang banyak menginfeksi yaitu Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Necator americanus dan Ancylostoma duodenale. Ascaris  lumbricoides adalah  parasit usus  halus  manusia  yang  menyebabkan penyakit askariasis. Infeksi  cacing  perut ini  menyebabkan  penderita  mengalami kekurangan  gizi.  Tubuh  pada  bagian anteriormempunyai  mulut  yang  dengan dikelilingi tiga bibir dan gigi-gigi kecil.
Anylostoma duodenale disebut cacing  tambang  karena  sering  ditularkan melalui tanah ( Soil Transmitted Helminth ) yang dapat meyebabkan penyakit
ankilostomiasis.
Trichuris  trichiura adalah  cacing yang hidup dalam tubuh manusia, tepatnya dalam  usus  besar.  cacing  ini  di  namakan cacing  cambuk  karena  bentuknya  mirip seperti cambuk,di mana bagian kepalanya bertekstur  halus  dan  bagian  ekornya menebal.cacing yang telah dewasa memiliki panjang sekitar 4-5 cm.
Faktor-faktor  yang  mempengaruhi tingkat  infeksi  kecacingan  pada  manusia adalah kemiskinan, kurangnya sanitasi dan kebersihan  yang  tidak  memadai  (tidak mencuci  tangan  dengan  sabun  setelah buang  air  besar  dan  sebelum  makan  dan berjalan  tanpa  alas  kaki).  (Basarang.M, et
al , 2018).
Berdasarkan  uraian  latar  belakang tersebut,  maka  peneliti  tertarik  untuk melakukan penelitian Identifikasi Nematoda Usus Soil Transmitted Helminthes (STH)    Pada  Anak-Anak  Di Kelurahan Karuwisi Kota Makassar.

## METODE PENELITIAN
Alat dan Bahan Alat yang digunakan dalam
penelitian  ini  adalah  Mikroskop,  objek glass, deck glass, tabung reaksi, pengaduk, centrifuge, pipet tetes, beaker glas, tabung sentrifuge.  Bahan  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  feses,  aquades, larutan eosin 2%, lidi.

## Prosedur Kerja

## Pengambilan sampel
Dibagikan pot sampel kepada anak- anak  yang  akan  di  ambil  fesesnya.  Feses yang  sudah  terkumpul  segera  diperiksa dengan menggunakan metode sedimentasi

## Pengerjaan Sampel
Feses  ditimbang  2  gram  lalu ditambahkan aquades sampai tanda 100 ml lalu  dihomogenkan  hingga  terbentuk. emulasi  tinja  di  pipet  ke  dalam  tabung reaksi sebanyak 1/3 tabung dari permukaan  tabung,  perputaran  dilakukan dengan menggunakan alat sentrifuge pada kecepatan  3000  rpm  selama  5  menit, kemudian larutan supernatant dibuang dan ditambhkan  lagi  aqudest,  diaduk  hingga tercampur,  perputarandilakukan  sampai supernatanya  jernih,  jika  supernatanya telah  jernih  maka  supernatant  langsung dibuang  dan  endapan  yang  tersisa  dipipet lalu  diletakkan  di  atas  objek  gelas  yang bersih dan kering, zat pewarna ditambahkan  yaitu  menggunakan  larutan eosin dan diemulasikan di atas objek glass bersama dengan tinja, setelah homogen, di tutup  dengan  cover  glass  dan  dilihat  di bawah mikroskop pada pembesaran lemah (objektif 10x dan 40x).

## Interpertasi Hasil
Positif (+): terdapat telur cacing Negatif (-): tidak terdapat telur cacing
Ascaris  lumbricoides :  berbentuk  bulat, dinding  luar  telur  bergerigi,  berwarna coklat, berisi larva yang tidak bersegmen. Trichuris  trichiura :  telur  berbentuk  khas seperti tempayan, berwarna coklat,
mempunyai dua kutub yang menonjol.
Ancylostoma  duodenale :  telur  berbentuk lonjong  berdinding  tipis,  tidak  berwarna, berisi embrio, yang mempunyai 2-4 sel.
Analisis Data
Analisa data disajikan dalam bentuk tabel dan dinarasikan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan  di  laboratorium  mikrobiologi Politeknik  Muhammadiah  Makassar  dari 10  sampel  feses  yang  di  periksa menggunakan  metode  sedimentasi  di dapatkan hasil sebagai berikut :
Tabel  1.  Hasil  Pemeriksaan  Telur  Cacing  Soil  Transmitted  Helminthes  (STH)  pada Anak-anak di Kelurahan Karuwisi Kota Makassar
Sampel Umur Hasil Keterangan A1 6 tahun Negatif (-) - A2 7 tahun Negatif (-) - A3 9 tahun Negatif (-) - A4 7 tahun Negatif (-) - A5 9 tahun Positif (+) Ditemukan telur cacing Trichuris trichiura A6 6 tahun Negatif (-) - A7 7 tahun Negatif (-) - A8 9 tahun Negatif (-) - A9 7 tahun Negatif (-) - A10 8 tahun Negatif (-) - Dari  hasil  penelitian  diketahui bahwa  dari  sampel  feses  anak-anak  di kelurahan Karuwisi Kota Makassar sebanyak 10 sampel feses, yang di periksa dengan menggunakan metode sedimentasi terdapat  1  sampel  yang  positif  dengan presentase  (10%)  dengan  ditemukannya telur  cacing Trichuris  trichiura dengan ciri-ciri  telur  berbentuk  khas  seperti tempayan,  berwarna  coklat,  mempunyai dua  kutub  yang  menonjol  dan  9  sampel negatif  dengan      presentase  (90%)  pada sampel feses. Ditemukannya telur cacing Trichuris  trichiura pada  salah  satu  anak memungkinkan hygine pribadi tidak dapat menjaga  kebersihan  diri  terutama  saat bermain  tidak  menggunakan  alas  kaki, tidak mencuci tangan sebelum makan dan setelah  buang  air  besar,  tidak  menjaga kebersihan kuku, perilaku jajan disembarang  tempat  yang  kebersihannya
tidak dikontrol, perilaku BAB tidak di WC yang menyebabkan pencemaran tanah, dan lingkungkan  yang  kurang  bersih  juga berpotensi  menyebabkan  seseorang  dapat tertular  penyakit  kecacingan  (Astuty  dkk, 2012).
Penularan helminthes ditularkan melalui tanah atau bisa di sebut dengan soil transmitted helminthes (STH.) Salah satu jenis  cacing  yang  tergolong  dalam kelompok  STH  ini  yaitu Trichuris trichiura .    Telur Trichuris  trichiura di telurkan melalui tanah dan yang terkontaminasi  oleh  telur  cacing  seperti, makanan dan debu. Infeksi yang disebabkan oleh trichuris trichiura mengakibatkan rasa mual, mulas, diare, gatal-gatal,
kejang-kejang, meningitis  (radang  selaput  otak),  demam, apatis,  rasa  mengantuk,  kelumpuhan  dan dapat  menimbulkan  hepatitis  askariasis, pneumonia (Kus I, 2009).
Pada hasil penelitian dari 10 sampel feses 9 sampel negatif, hal ini menunjukkan bahwa kasus infeksi
kecacingan  pada  anak-anak  di  Kelurahan Karuwisi  kota  makassar  masih  tergolong rendah.
Walaupun anak-anak bermain biasa kontak  langsung  dengan  tanah,  makan tanpa  mencuci  tangan  memungkinkan terjadi  infeksi  cacing,  tetapi  dengan menjaga  higient  pribadi  seperti  mencuci tangan  sehabis  bermain  dan  sebelum makan  dapat  menghilangkan  telur  cacing yang  menempel  di  kuku.  Selain  itu memperhatikan kebersihan kuku menggunakan sepatu atau sendal pada saat bermain, dengan menggunakansepatu atau sendal  dapat  mencegah  masuknya  larva aktif  yang  ada  di  tanah  melalui  kulit  dan memperhatikan kebersihan sanitasi
lingkungan,  dengan perilaku  hidup  bersih dan  sehat  dapat  menurunkan  tingkat terjadinya infeksi cacing.
Farida  (2013)  mengatakan  bahwa penyakit cacing paling banyak terjadi pada anak  usia  sekolah  dasar.  Hal  itu  di sebabkan  anak  pada  usia  tersebut  sering melakukan  kontak  dengan  tanah  saat bermain. DEPKES RI (2006) menyatakan bahwa anak usia sekolah dasar merupakan golongan  tertinggi  terinfeksi  cacing  yang penularannya melalui tanah.
Pada  dasarnya  infeksi  kecacingan bisa dicegah dan disembuhkan dengan cara menjaga  higine  pribadi,  meminum  obat cacing  secara  teratur,  memperhatikan kebersihan lingkungan sekitar dan menjaga  pola  hidup  bersih  dan  sehat.
Seperti  yang  diungkapkan  oleh  Undang Ruhimat  dan  Herdiyana  (2014)  bahwa infeksi cacing bisa dikurangi dan dihindari dengan  memperhatikan  kebersihan,  baik kebersihan  diri  sendiri  dan  lingkungan. Dengan  memperhatikan  kebersihan,  baik kebersihan  diri  sendiri  dan  lingkungan adalah  sala  satu  cara  untuk  mencegah terjadinya penyakit kecacingan.
Dampak  yang  ditimbulkan  dari kecacingan yaitu berupa kerugian zat gizi karbohidrat  dan  protein  (Umar,  2008).
masalah  lain  yang  ditimbulkan  adalah kekurangan darah, menghambat perkembangan fisik, perkembangan mental,  kemunduran  intelektual,  dan menurunkan  imunitas  tubuh  pada  anak- anak (DEPKESRI, 2004).

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat disimpulkan  bahwa  10%  sampel  feses  anak- anak  di  kelurahan  karuwisi  kota  makassar mengandung  telur  cacing Trichuris  trichura yang  menandakan  bahwa  kasus  infeksi kecacingan masih tergolong rendah.

## SARAN
Diharapkan bagi peneliti selanjutnya untuk dapat melakukan penelitian  lebih  lanjut  dengan  besaran sampel yang lebih banyak .

## DAFTAR PUSTAKA
Astuty  H,  mulyati,  dan  winata.  2012 Upaya  Pemberantasan  Kecacingan Di Sekolah Dasar .
Basarang,  M.,  Azis,  N.N.,  Rasyid, Q,N.,Rianto,  R.,  Rasyianto,  E.  2018. Penyuluhan Kecacingan dan Pemeriksaan  Telur  Cacing  Pada Murid Kelas 1 SD Inpres Borongkaramasa Kecamatan Pallangga Kabupaten Gowa . Prosiding  seminar  hasil  pengabdian (snp2m). Pp.323-327. Departemen Kesehatan RI.2004. Pedoman Umum Program Nasional Pemberantasan  Cacingan  Di  Era Desentralisasi .  Jakarta:  subdit  diare dan  penyakit  pencernaan  ditjen  ppm dan plp depkes RI. Departemen Kesehatan Republik Indonesia.  2006. Propil  Kesehatan Indonesia . Jakarta.
Umar,  z.  2008. Perilaku  cuci  tangan sebelum makan dan kecacingan pada murid SD di kabupaten pesisir selatan sumatra  barat .  Jurnal  kesehatan masyarakat  nasional  vol.2  n0.6  juni 2008.
WHO.  2012. weekly  epidemiological record . Geneva, world health
organization. http://www.who.int/topics/helminthia sis/en/  diakses  tanggal  11  februari 2017. WHO.  2016. Soil  Transmitted  Helminth Infection . (seri online), (di unduh april 2016)