## PENYULUHAN TENTANG INFEKSI SIFILIS MELALUI WEBINAR “SIFILIS : PENYEBAB, GEJALA, DAN PENGOBATANNYA”
Counselling on Syphilis Infection Through Webinar "Syphilis: Causes, Symptoms and Treatment"
Flora Ramona Sigit Prakoeswa 1 , Rima Munawaroh 2 , Annisa Rizki Maharani 3 , Tika Melandya Santi 3 , Septi Rismala Ekayanti 3 , Shafira Nurul Amalia 3
1 Departemen Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin, Fakultas Kedokteran, Universitas Muhammadiyah Surakarta
2 Fakultas Farmasi, Universitas Muhammadiyah Surakarta
3 Mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter, Fakultas Kedokteran, Universitas Muhammadiyah Surakarta
Korespondensi : Flora Ramona Sigit Prakoeswa. Alamat email: frsp291@ums.ac.id

## ABSTRAK
Infeksi menular seksual (IMS) merupakan masalah yang cukup serius di dunia karena jumlah morbiditas dan mortalitasnya yang terus meningkat setiap tahunnya. Berdasarkan World Health Organization (WHO), lebih dari 1 juta orang terkena Penyakit Menular Seksual (PMS) setiap hari dimana terdapat sekitar 500 juta orang terdiagnosis salah satu dari 4 PMS yaitu Klamidia, Gonore, Trikomoniasis, dan Sifilis. Faktor yang menyebabkan peningkatan angka kejadian PMS seperti pertumbuhan jumlah penduduk yang sangat tinggi, masalah sosial ekonomi, penderita yang  tidak  merasakan  gejala,  dan  kurangnya  pendidikan  kesehatan  dan  pendidikan  seks  kepada  masyarakat. Diperlukan  penyuluhan  tentang  sifilis  secara  menyeluruh  kepada  masyarakat  sebagai  upaya  preventif  untuk mengurangi angka morbiditas dan mortalitas yang diakibatkan oleh IMS khususnya sifilis. Tujuan kegiatan webinar untuk mengetahui pengaruh penyuluhan kesehatan terhadap  pengetahuan  masyarakat  tentang  sifilis.  Penelitian  ini menggunakan metode  one group pre  test  post  test  design.  Total  sampling  sebanyak  75  peserta  yang  berasal  darix berbagai instansi. Instrumen yang digunakan untuk pengambilan data adalah angket pertanyaan melalui google form dan analisis data menggunakan wilcoxon match paired test. Hasil penelitian menujukan skor rata-rata dari pre test sebesar  73,77%,  sedangkan  skor  rata-rata post test meningkat menjadi sebesar 95,08%. Berdasarkan hasil analisis didapatkan  bahwa  nilai  p=  0,000  <  0,05.  Hasil  ini  menunjukan  bahwa  terdapat  pengaruh  penyuluhan  kesehatan terhadap  pengetahuan  masyarakat  tentang  sifilis  sehingga  diharapkan  masyarakat  lebih  peduli  dengan  kesehatan dirinya sendiri maupun lingkungannya tentang Infeksi Menular Seksual (IMS) khususnya sifilis.
Kata Kunci : Penyuluhan kesehatan, IMS, sifilis

## ABSTRACT
Sexually  transmitted  infections  (STIs)  are  a  fairly  serious  problem  in  the  world  because  the  number  of morbidity and mortality continues to increase every year. Based on the World Health Organization (WHO), more than 1 million people are affected by Sexually Transmitted Diseases (STDs) every day, of which around 500 million people are diagnosed with one of 4 STDs, namely Chlamydia, Gonorrhea, Trichomoniasis, and Syphilis. Factors that cause an increase in the incidence of STDs include very high population growth, socioeconomic problems, sufferers who do not  feel  symptoms,  and  lack of  health  education  and  sex  education  in  the  community.  Therefore,  it  is  necessary  to provide  comprehensive  education  about  syphilis  to  the  community  as  a  preventive  effort  to  reduce  morbidity  and mortality  rates  caused  by  STIs,  especially  syphilis.  The  purpose  of  the  webinar  is  to  determine  the  effect  of  health education on public knowledge about syphilis. This study uses the one-group pre test post-test design method. The total  sampling  was  75  participants  from  various  agencies.  The  instrument  used  for  data  collection  is  a  question questionnaire via google form and data analysis using the Wilcoxon match paired test. The results showed that the average score of the pre-test was 73.77%, while the average post-test score increased to 95.08%. Based on the results of the analysis, it was found that the value of p = 0.000 <0.05. These results indicate that there is an effect of health education on public knowledge about syphilis so that people are expected to be more concerned with their own health and their environment about Sexually Transmitted Infections (STIs), especially syphilis.
Keywords: Health education, STI, syphilis

## PENDAHULUAN
Infeksi  menular  seksual  (IMS)  merupakan masalah yang cukup serius di dunia karena penyakit ini terus meningkat setiap tahunnya (Pidari, 2014). World  Health  Organization (WHO)  menyatakan bahwa  lebih  dari  1  juta  orang  terkena  Penyakit Menular  Seksual  (PMS)  setiap  hari.  Setiap  tahun sekitar  500  juta  orang  menjadi  sakit  dengan  salah satu dari 4 Penyakit Menular Seksual (PMS) yaitu Klamidia,  Gonore,  Trikomoniasis,  dan  Sifilis (Diniarti et al. , 2019).
Salah satu jenis IMS yaitu sifilis atau raja singa disebabkan oleh bakteri Treponema pallidum . Sifilis tidak  hanya  menyebabkan  morbiditas,  tetapi  juga dapat  menyebabkan  mortalitas  bagi  penderitanya (Emerson, 2009). Menurut Kementerian Kesehatan Republik  Indonesia, angka kejadian  sifilis  stadium primer  mencapai  6.180  kasus  dan  sifilis  stadium lanjut mencapai 2.362 kasus (Adisthanaya, 2017).
Sifilis  dapat  menimbulkan  kondisi  cukup parah  terhadap  penderitanya,  seperti  neurofisilis (infeksi  otak)  dan  guma.  Selain  itu,  sifilis  yang dtiularkan dari ibu ke janin ( vertical transmission ) dapat  menyebabkan  abortus,  bayi  lahir  mati,  atau infeksi  neonatus  (sifilis  kongenital)  jika  tidak diobati secara tuntas (Daili, et al ., 2013).
Penularan  sifilis  paling  banyak  terjadi diakibatkan  oleh  hubungan  seksual  baik  melalui genital, oral maupun anal dan dapat menyerang baik pria  maupun  wanita  (Emerson, 2009). Gejala yang timbul  akibat  sifilis  tergantung  dari  stadium  (primer, sekunder,  dan  tersier)  yaitu  adanya  luka  tunggal, menonjol  dan  tidak  nyeri,  bintil/bercak  merah  di tubuh  yang  hilang  dengan  sendirinya,  dan  sering terjadi limfadenopati (Tuntun, 2018).
Perubahan  demografi  seperti  pertumbuhan jumlah  penduduk  yang  sangat  tinggi,  pergerakan masyarakat  yang  meningkat  karena  pekerjaan ataupun  pariwisata,  kemajuan  teknologi  berbasis IT,  peningkatan  sosial  ekonomi,  penderita  yang tidak merasakan gejala dan kurangnya pendidikan kesehatan dan pendidikan seks kepada masyarakat merupakan faktor-faktor yang dapat meningkatkan kejadian IMS seperti sifilis (Tuntun, 2018).
Oleh  karena  itu,  diperlukan  penyuluhan tentang  apa  sifilis,  penyebab,  gejala  dan pengobatan  sifilis  serta  cara  pencegahan  sifilis kepada masyarakat sebagai  upaya preventif  untuk mengurangi  angka  mortalitas  yang  diakibatkan oleh IMS khususnya sifilis.

## TUJUAN DAN MANFAAT
Tujuan dari kegiatan ini adalah mengedukasi masyarakat mengenai sifilis. Pelaksanaan program peningkatan  pengetahuan  yang  dilaksanakan diharapkan  dapat  meningkatkan  kesadaran  dan perilaku  untuk  selalu  waspada  dan  melakukan screening mengenai  kesehatan  reproduksi  agar terhindar dari infeksi menular seksual.

## METODE PELAKSANAAN KEGIATAN
Seminar  ini  mengangkat  tema  “Sifilis  : Penyebab, Gejala, dan Pengobatannya” yang sesuai dengan  permasalahan  yang  ada  pada  masyarakat saat ini yaitu kurangnya pemahaman tentang IMS khususnya Sifilis dan HIV-AIDS.
Sebelum  penyajian  materi  peserta  seminar yang merupakan kelompok sasaran diberikan pre- test. Hal  ini  bertujuan  untuk  mengetahui pengetahuan  dasar  peserta  sebelum  diberikan materi  seminar  ini.  Setelah  pemaparan  materi selesai peserta akan diminta kembali mengerjakan soal  yang  sama  dalam  bentuk post-test ,  sehingga
diketahui efektivitas seminar terhadap peningkatan pengetahuan dalam bidang kesehatan peserta. Pre- test dan post-test dilaksanakan dengan menggunakan google  form .  Pertanyaan  yang diajukan berjumlah 5 pertanyaan.

## HASIL DAN DISKUSI
Terdapat 75 peserta yang mengikuti webinar dimana  61  peserta  yang  menyelesaikan  pre  test maupun post test.

## Tabel 1. Statistika Deskriptif
Variabel N Minimum Maksimum Rata- rata Pre-test 61 0 100 73.77 Post-test 61 40 100 95.08
Tabel 1 menujukan rata-rata dari nilai pre- test sebesar 73,77 dengan nilai minimum adalah 0 dan nilai maksimumnya 100. Sedangkan rata-rata nilai post-test sebesar  95,08  dengan  nilai minimum  sebesar  40  dan  nilai  maksimummnya adalah  100.  Dari  hasil  tersebut  dapat  kita simpulkan  hasil  tes  peserta  webinar  sebelum diadakan dan sesudah diadakan webinar berbeda.
Tabel 2. Hasil Uji Normalitas Kolmogorov-
Smirnov a Shapiro-Wilk Statistic  df Sig.  Statistic  df Sig. Pre Test .246 61  .000 .863 61  .000 Post Test .480 61  .000 .474 61  .000
a. Lilliefors Significance Correction
Hasil uji normalitas dijelaskan pada Tabel 2 berdasarkan hasil pengujian tersebut terlihat bahwa  nilai p-value =  0,000  <  0,05  yang artinya  data pre  test dan post  test tidak berdistribusi normal. Maka analisis statistika yang  digunakan  mengikuti  pendekatan
nonparametrik,  salah  satunya  adalah  uji Wilcoxon.
Tabel 3. Hasil Uji Wilcoxon Ranks N Mean Rank Sum of Ranks Post_Test - Pre_Test Negative Ranks 3 a 21.50 64.50 Positive Ranks 44 b 24.17 1063.50 Ties 14 c Total 61 a. Post_Test < Pre_Test b. Post_Test > Pre_Test c. Post_Test = Pre_Test Berdasarkan
Tabel 3 didapatkan kesimpulan, antara lain:
a. Negative Ranks atau selisih negatif antara hasil evaluasi  penyuluhan/webinar  tentang  sifilis untuk pre-test dan post-test .  Disini terdapat 3 data  negatif  yang  artinya  ke  tiga  peserta webinar/penyuluhan  mengalami  penurunan nilai  evaluasi  pengetahuan  mengenai  sifilis setelah diadakannya webinar/penyuluhan. Rata-rata penurunan nilai sebesar 21,5.
b. Positive Ranks atau selisih positif antara hasil evaluasi  penyuluhan/webinar  tentang  sifilis untuk pre-test dan post-test . Disini terdapat 44 data  positif  yang  artinya  ke  44  peserta webinar/penyuluhan mengalami kenaikan nilai evaluasi pengetahuan mengenai  sifilis  setelah diadakannya  webinar  atau  penyuluhan.  Rata-
rata kenaikan nilai sebesar 24,17.
c. Ties  adalah  kesamaan  nilai pre  test dan post test, jadi  terdapat  14  peserta  yang  memiliki nilai  hasil  evaluasi  sama  antara  sebelum  dan sesudah  diadakannya  webinar/penyuluhan mengenai pengetahuan sifilis.
Hasil  uji  statistik  menunjukkan  bahwa  p <0,001. Hal ini dapat menunjukkan bahwa terdapat perbedaan signifikan antara hasil pre-test dan post- test peserta.  Oleh  karena  itu,  terdapat  pengaruh diadakannya penyuluhan atau kegiatan pengabdian ini terhadap pengetahuan peserta.
Kegiatan pengabdian masyarakat ini diadakan  dalam  bentuk  seminar  secara  online dengan  mengangkat  judul  “Sifilis  :  Penyebab, Gejala,  dan  Pengobatannya”.  Dalam  kegiatan  ini disampaikan  materi  mengenai  Sifilis  mulai  dari penjelasan,  penyebab,  penularan,  gejala  sampai pencegahan dan penanganannya. Evaluasi terhadap hasil  kegiatan  dapat  dilihat  dari  nilai pre-test dan post-test peserta  seminar.  Hasil  nilai pre-test dan post-test kemudian  dianalisis  untuk  mengetahui efektivitas seminar terhadap peningkatan pengetahuan dalam bidang kesehatan para peserta seminar.
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  berupa
seminar kesehatan dapat meningkatkan pengetahuan  peserta  mengenai  infeksi  menular seksual  dan  HIV-AIDS  (Janah  et  al.,  2019; Sitepu,  2021).  Kasus  sifilis  memiliki  hubungan kuat  dengan  kejadian  HIV-AIDS  (Hasby  and Korib, 2021). Pembekalan pengetahuan terutama pada  kelompok  usia  muda  berupa  pengetahuan tentang  faktor  risiko,  gejala,  bahaya,  dan pencegahan  infeksi  menular  seksual  dan  HIV- AIDS  dibutuhkan  sebagai  upaya  menurunkan angka  kejadian  infeksi  menular  seksual  dan HIV-AIDS di Indonesia (Sitepu, 2021).
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  dalam bentuk  seminar online ini  merupakan  media peningkatan  ilmu  pengetahuan  seputar  Sifilis dengan  hasil  yang  diperoleh  peningkatan pengetahuan  para  peserta  setelah  mengikuti seminar online. Dengan  diadakan  kegiatan seminar  kesehatan  ini,  diharapkan  dapat  terjadi perubahan  perilaku  bagi  peserta  seminar  untuk mencegah penularan  Sifilis. Kedepannya,
sosialisasi  terfokus  pada  komunitas  dengan faktor  risiko  tinggi  (kelompok  usia  muda, pasangan usia subur, dan pekerja seks komersial) memiliki  peran  dalam  mencegah  terjadinya
penularan  infeksi  menular  seksual  dan  HIV- AIDS.  Diharapkan  sosialisasi  pada  kelompok dengan  faktor  risiko  tinggi  dapat  berdampak terhadap turunnya kasus infeksi menular seksual dan HIV-AIDS di Indonesia (Pradnyawati et al., 2023; Susilawati and Irawan, 2023).

## SIMPULAN DAN SARAN
Dari  pelaksanaan  pengabdian  kesehatan dapat  ditarik  kesimpulan  bahwa  pemberian edukasi kesehatan melalui seminar online menjadi salah satu alternatif pelaksanaan penyuluhan untuk peningkatan  pengetahuan  masyarakat.  Dengan dilaksanakannya seminar online kesehatan terbukti dapat meningkatkan pengetahuan dan pemahaman masyarakat  megenai  penyakit  menular  seksual khususnya  Sifilis.  Penulis  mengharapkan  dapat dilaksanakannya seminar online kesehatan lainnya yang mudah  dijangkau  oleh  masyarakat sehingga nantinya  dapat  meningkatkan  derajat  kesehatan masyarakat di Indonesia.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Dalam  pelaksanaan  pengabdian  dengan “Sifilis : penyebab, gejala, dan pengobatannya” tim penulis mengucapkan terimakasih sebesar-besarnya kepada:
1. Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah
Surakarta.

## DAFTAR PUSTAKA
Adisthanaya, S. 2017. Gambaran Karakteristik Sifilis di Poliklinik Kulit dan Kelamin Sub Divisi  Infeksi  Menular  Seksual  RSUP Sanglah  Denpasar/FK  Unud  Periode Januari  2011-Desember  2013 .  Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. 6(11) : 123- 12.
Daili, S. F., Indriatmi, W., Wiweko, S. N., P, H. D., Tanudjaya,  F.,  Wignall,  S.,  &  Anartati, A (2013). Pedoman  Tatalaksana  Sifilis untuk  Pengendalian  Sifilis  di  Layanan Kesehatan  Dasar  Edisi  1. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.
Diniarti,  F.,  Felizita,  E.,  Hasanudin.  2019.
Hubungan Pengetahuan Dengan Kejadian  Infeksi  Menular  Seksual  di Puskesmas  Penurunan  Kota  Bengkulu
Tahun  2018 .  Journal  of  Nurshing  and Public Health. 7(1): 52-58.
Emerson,  C.R. Syphilis:  A  Review  of  the Diagnosis  and  Treatment .  The  Open
Infectious Diseases Journal, 2009; 3, 143- 147.
Hasby, R., Korib, M., 2021. Faktor Determinan
Kejadian  HIV  pada  Lelaki  Seks  dengan
Lelaki  (LSL)  di  Indonesia  Tahun  2018.
Promotif :  Jurnal  Kesehatan  Masyarakat
11, 1–9. https://doi.org/10.56338/ pjkm.v11i1.1511 Janah, E.N., Zakiudin, A., Lestari, A.M., 2019. Pencegahan HIV/AIDS Melalui Penyuluhan  Kesehatan  Reproduksi  dan Pembentukan  Kader  Kesehatan  Remaja.
Prosiding  Seminar  Nasional  Lppm  Ump 1, 54–60.
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia. 2015 .  Pedoman  Manajemen  Program Pencegahan  Penularan  HIV  dan  Sifilis dari  Ibu  ke  Anak .  Jakarta  :  Direktorat Jenderal  Bina  Kesehatan  Ibu  dan  Anak Kesehatan RI.
Pradnyawati,  L.G.,  Juwita,  D.A.P.R.,  Wijaya,
M.I.,  Kartinawati,  K.T.,  2023.  PKM
Kesehatan  Pekerja  Seks  Perempuan dalam Penanggulangan IMS dan HIV/AIDS di Kecamatan Kuta, Kabupaten Badung. Warmadewa Minesterium Medical Journal 2, 97–102.
Pidari P. diakses pada tanggal 13 Oktober 2014.
Waspadai  Infeksi  Menular  Seksual . [2012]. Diakses melalui: http:// www..balipost.co.id
Sitepu,  J.N.,  2021.  Bahaya  dan  Pencegahan Infeksi  Menular  Seksual.  Jurnal  Visi Pengabdian  Kepada  Masyarakat  2,  66– 74. https://doi.org/10.51622/pengabdian.v2i 2.203
Susilawati, S., Irawan, A.G., 2023. Manajemen Program  Pencegahan  Sifilis  dari  Ibu  ke Anak.  Zahra:  Journal  of  Health  and Medical Research 3, 190–200.
Tuntun,  Maria.  2018.  Faktor  Resiko  Penyakit Infeksi  Menular  Seksual  (IMS)." Jurnal Kesehatan . 9(3), 419-426.