## KORELASI LAMA MENDERITA HIPERTENSI DENGAN TINGKAT KECEMASAN PENDERITA HIPERTENSI
Fitri Suciana 1 , Nur Wulan Agustina 2 , Mifta Zakiatul ³ 1,2, 3 STIKES Muhammadiyah Klaten Email: andhikazka@gmail.com

## ABSTRAK
Hipertensi atau tekanan darah tinggi  adalah  peningkatan tekanan  darah sistolik lebih  dari  140 mmHg  dan  tekanan  darah  diastolik lebih  dari  90  mmHg.  Jumlah  penyandang  hipertensi  terus meningkat  setiap  tahunnya,  diperkirakan  pada  tahun  2025  akan  ada  1,5  miliar  orang  yang terkena  hipertensi,  dan  setiap  tahunnya  10,44  juta  orang  meninggal  akibat  hipertensi  dan komplikasinya.  Lama  menderita  hipertensi  akan  menyebabkan  beberapa  komplikasi  seperti gagal jantung, gagal  ginjal,  stroke.  Namun  selain menimbulkan  masalah  fisik, hipertensi juga dapat  menyebabkan  masalah  psikologis  seperti  kecemasan.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah mengetahui  adakah  korelasi  antara  lama  menderita  hipertensi  dengan  tingkat  kecemasan penderita  hipertensi.    Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah  deskripsi  analitik  dan menggunakan  pendekatan  cross  sectional  dengan  jumlah  sampel  sebanyak  56  responden. Pengambilan  data  pada  penelitian  ini  menggunakan  kuesioner  HARS  yang  dianalisis  dengan menggunakan uji kendall tau. Hasilnya adalah sebagian besar dengan hipertensi sedang dengan TD 160-180 mmHg sebanyak 28 responden , lama menderita hipertensi > 11 tahun sebanyak 24 responden,  tingkat  kecemasan  penderita  dengan  tingkat  kecemasan  ringan  sebanyak  31 responden. Nilai kendall’s tau antara lama menderita hipertensi dan tingkat kecemasan diketahui sebesar  0,417  dengan  nilai  signifikan  0,000  (<  0,05).  Kesimpulan  pada  penelitian  ini  adalah adanya hubungan antara lama menderita hipertensi dengan tingkat kecemasan.
Kata Kunci : Hipertensi, lama menderita hipertensi, tingkat kecemasan

## ABSTRACT
Hypertension or high blood pressure is an increase in systolic blood pressure    more than 140 mmHg  and  diastolic  blood  pressure  of  more  than  90  mmHg.  The  number  of  people  with hypertension  continues  to  increase  every  year,  it  is  estimated  that  by  2025  there  will  be  1.5 billion  people  afeected  by  hypertension  and  every  ten  year  44  milliom  people  died  from hypertension  and  its  complications.  Long  suffering  from  hypertension  will  cause  several complications  such  as  congestive  heart  failure,  chronic  kidney  disease,  and  stroke. Hypertension can also cause psychological problems such as anxiety. The purpose of this study

## CENDEKIA UTAMA
Jurnal Keperawatan dan
Kesehatan Masyarakat STIKES Cendekia Utama Kudus
P-ISSN    2252-8865 E-ISSN    2598-4217
Vol. 9, No. 2 – Oktober, 2020 Tersedia Online: htpp://jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id
was  to  determine  whether  there  was  a  correlation  between  lenght  of  time  suffering  from hypertension and the anxierty level of hypertensive sufferers. The method is analytic description and  using  a  cross  sectional  approach.  Total  sample  of  58  respondents  and  using  the  Hars questionaire which was analyzed using the Kendall Tau test. The result is that most of them with moderate hypertension with blood pressure 160-180 mmHg as many as 28 respondents , long suffering hypeetension > 11 years as many as 24 respondents, the anxiety level of patients with mild anxiety levels was 31 respondents. The kendall’s tau value between the lenght of suffering from hypertension and the level of anxiety is known to be equal to 0.417 with a significant value of  0.000  (<  0.05)  the  conclusion  is  there  is  a  relationship  between  long  suffering  from hypertension and anxiety.
Keywords: Hypertension, progressive muscle relaxation therapy, blood pressure

## LATAR BELAKANG
Hipertensi atau tekanan  darah tinggi  adalah peningkatan tekanan darah sistolik lebih  dari  140  mmHg  dan  tekanan  darah  diastolik  lebih  dari  90  mmHg  pada dua  kali pengukuran  dengan  selang  waktu  lima  menit  dalam  keadaan  cukup  istirahat/tenang. Penderita  Hipertensi    sekitar  972  juta  orang  atau  26,4%  orang  di  seluruh  dunia mengidap hipertensi, angka ini kemungkinan akan meningkat menjadi 29,2% di tahun 2025. Dari 972 juta pengidap hipertensi, 333 juta berada di negara maju dan 639 sisanya berada di negara berkembang, termasuk Indonesia. Jumlah penyandang hipertensi terus meningkat  setiap  tahunnya,  diperkirakan  pada  tahun  2025  akan  ada  1,5  miliar  orang yang  terkena  hipertensi,  dan  setiap  tahunnya  10,44  juta  orang  meninggal  akibat hipertensi dan komplikasinya (Arifin, 2016).
Hipertensi  secara  nasional  (25,8  persen),  jika  dibanding  hasil  riskesdas  tahun 2007 (31,7/1000) menunjukkan adanya penurunan angka prevalensi, namun hal ini tetap perlu  di  waspadai  mengingat  hipertensi  merupakan  salah  satu  faktor  risiko  penyakit degeneratif antara lain penyakit jantung, stroke dan penyakit pembuluh darah lainnya. Pengukuran tekanan darah merupakan salah satu kegiatan deteksi dini terhadap  faktor risiko  PTM  seperti  Hipertensi,  Stroke,  Jantung,  Kelainan  Fungsi  Ginjal  atau  yang lainnya. Kegiatan ini bisa dilaksanakan di setiap fasilitas. Kematian didunia mencapai 53,3 juta    penyebabnya    akibat kardovaskuler sebesar 33,1 %. Total 1,7 juta kematian indonesia didapatkan faktor resiko penyebab kematian adalah tekanan darah (hipertensi) sebesar 23,7% (Kemenkes RI,2013).
Hipertensi  atau  tekanan  darah  tinggi  merupakan  salah  satu  penyebab  utama penyakit  jantung  dan  stroke.  Pada  setiap  tahunya  hipertensi  penyebab  kematian  pada angka  9,4  juta  orang  yang  diakibatkan  penyakit  jentung  dan  stroke,  dan  apabila  di gabungkan, penyakit jantung dan stroke ini  merupakan penyebab penyakit mematikan nomor  satu  di  dunia.  Hipertensi  juga  mempengaruhi  adanya  risiko  gagal  ginjal,  dan lebih banyak lagi kondisi-kondisi lainya. Hipertensi sering kali terjadi bersama dengan faktor  risiko  lainya  seperti  hanya  obesitas,  diabetes,  dan  kolestrol  tinggi  yang  kerap meningkatkan  risiko  kesehatan.  Peningkatan  tekanan  darah  yang  berlangsung  dalam jangka waktu lama (persisten) dapat menimbulkan kerusakan pada ginjal (gagal ginjal), jantung (penyakit jantung koroner) dan otak (menyebabkan) bila tidak dideteksi secara dini dan mendapat pengobatan yang memadai (Riskesdas, 2013) .
Resiko  lain  yang  diakibatkan  karena  penyakit  hipertensi  adalah  kecemasan. Kecemasan  yang  paling  sering  terjadi  disebabkan  karena  hipertensi.  Hipertensi merupakan  penyakit  yang  menyebabkan  masalah-masalah  baru,  seperti  stroke,  gagal jantung,  ginjal  dan  pastinya  semuanya  berdampak  terjadinya  kematian.Sehingga  perlu
adanya  pencegahan  lebih  dini  agar  hipertensi  tidak  menyebabkan  permasalahan  baru bagi  penderita.  Hal  inilah  yang  membuat  penderita  hipertensi  cemas  akan  keadaan dirinya. Kekhawatiran seseorang akan timbulnya suatu masalah-masalah baru yang ada pada  hipertensi  akan  menyebabkan  gangguan  mental  emosional  atau  perasaan  yang sering kita jumpai salah satunya adalah kecemasan. Perasan itu muncul akibat ketakutan dan  ketidaktahuan  seseorang  tentang  apa  yang  di  alaminya  dan  apa  yang  akan  terjadi selanjutnya  (Istirokhah,2017) . Seorang  penderita  hipertensi  mungkin  akan  menjadi cemas  disebabkan  penyakit  hipertensi  yang  cenderung  memerlukan  pengobatan  yang relatif  lama,  risiko  komplikasi  dan  dapat  memperpendek  usia  (Hawari,2013).  Risiko komplikasi  pada  hipertensi  yaitu    stroke, retinopati  diabetic ,  kerusakan  ginjal  dan jantung coroner (Wijaya,  2013).  Kecemasan  dapat  didefinisikan  gangguan  alam perasaan  yang  ditandai  dengan  perasaan  ketakutan  atau  kekhawatiran  yang  mendalam dan  berkelanjutan,  tidak  mengalami  gangguan  dalam  menilai  kenyataan,  kepribadian masih tetap utuh atau tidak mengalami keretakan kepribadian normal. Tekanan mental atau kecemasan diakibatkan oleh kepedulian yang berlebihan akan masalah yang sedang dihadapi  nyata  ataupun  yang  dibayangkan  mungkin  terjadi.  Kecemasan  yang  paling sering  terjadi  disebabkan  karena  penyakit,  salah  satunya  hipertensi.  Sehingga  perlu adanya  pencegahan  lebih  dini  agar  hipertensi  tidak  menyebabkan  permasalahan  baru bagi pasien. Hal inilah yang membuat pasien dan keluarga cemas akan keadaan pasien (Hawari, 2013) .

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah  deskripsi  analitik  dan  menggunakan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah lansia yang mengikuti posyandu di desa Grogol sebanyak 68 penderita hipertensi. Pada penelitian ini jumlah sampel sebnayak 58 responden dengan teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini adalah purposive  sampling yang  sesuai  dengan  kriteria  inklusi  dalam  penelitian. Pengambilan  data  pada  penelitian  ini  menggunaka  kuesioner  HARS  yang  dianalisis dengan menggunakan uji kendall tau.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Karakteristik Responden

## Tabel 1 Rerata umur responden di Desa Grogol tahun 2020 (n=58)
Berdasarakan  tabel  1  hasil  penelitian  yang  diperoleh  di  Desa  Grogol  diketahui rata-rata  umur  responden  dalam  penelitian  ini  adalah  62,41  dan  standar  devisiasi ±10,208.  Individu  yang  berumur  diatas  60  tahun,  50-60%  mempunyai  tekanan  darah lebih besar  atau sama dengan 140/90 mmHg. Hal itu merupakan pengaruh degenerasi yang terjadi pada orang yang bertambah usianya (Suliswati, 2012).
Dalam  perkembangan  lanjut  usia  penurunan  fungsi  tubuh  akan  banyak  terjadi. Penurunan fungsi tubuh pada lansia diakibatkan karena proses penuaan. Proses penuaan merupakan proses yang mengakibatkan perubahan-perubahan meliputi perubahan fisik, psikologis,  dan  psikososial.  Pada  perubahan  fisiologis  terjadi  penurunan  sistem
Variabel  n Min  Max  Mean Std.Deviasi Umur 58 45 80 62.41 10.208
kekebalan tubuh dalam menghadapi gangguan dari dalam maupun luar tubuh, salah satu gangguan  kesehatan  yang  paling  banyak  dialami  pada  lansia  adalah  pada  sistem kardiovaskuler dimana terjadi penyempitan pada pembuluh darah akibatnya aliran darah terganggu sehingga memicu peningkatan tekanan darah. Semakin tinggi umur seseorang maka  semakin  beresiko  terkena  berbagai  macam  penyakit  baik  dari  dalam  tubuh maupun dari luar tubuh (Lumi, 2018).
Dalam  penelitian  ini  sebagian  besar  responden  yang  mengikuti  posyandu berumur lebih dari 60 tahun. Hal ini sejalan dengan penelitian    berdasarkan frekuensi mengenai umur responden terbanyak adalah pada umur 60-74 tahun sebanyak 36 orang (59,0%) (8).

## Tabel 2
Distribusi Frekuensi tekanan darah di Desa Grogol tahun 2020 (n=58)
Berdasarkan  tabel  2  diketahui  jumlah  responden  yang  menderita  hipertensi sebagaian  besar  adalah  hipertensi  sedang  (160-180  mmHg)  sebanyak  28  (48,3%). Hipertensi  atau  Tekanan  darah  tinggi  adalah  peningkatan  tekana  persistem  pada pembuluh  darah  arteri,  dimana  tekanan  darah  sistolik  di  atas  140  mmHg  dan  tekan diastolic diatas 90 mmHg. Hipertensi merupakan salah satu penyakit paling mematikan di  dunia.  Hipertensi  tidak  dapat  secara  langsung  membunuh  penderitanya,  melainkan hipertensi  memicu terjadinya penyakit  lain yang  tergolong kelas berat  dan mematikan serta memberi gejala yang berlanjut untuk suatu target organ, seperti stroke untuk otak, penyakit  jantung  koroner  untuk  pembuluh  darah  jantung  dan  untuk  otot  jantung. Tekanan darah akan meningkat seiring dengan bertambahnya umur seseorang. Individu yang berumur diatas 60 tahun, 50-60% mempunyai tekanan darah lebih besar atau sama dengan 140/90 mmHg. Hal itu merupakan pengaruh degenerasi yang terjadi pada orang yang bertambah usianya (Susila, 2015).

## Tabel 3
Distribusi Frekuensi jenis kelamin di Desa Grogol tahun 2020 (n=58)
Berdasarkan  tabel  3  diketahui  distribusi  frekuensi  data  demografi  responden sebagian  besar  berjenis  kelamin  perempuan  sebanyak  41  orang  (70,7%).  Dalam penelitian  ini  jumlah  penderita  hipertensi  yang  berjenis  kelamin  perempuan  lebih banyak  karena  populasi  perempuan  di  desa  Grogol  lebih  banyak  dari  pada  laki- laki.Tekanan  darah  cenderung  meningkat  pada  perempuan  setelah  menopause,  hal  ini
Variabel Frekuensi (f) Persentase (%) Hipertensi Ringan Hipertensi Sedang Hipertensi Berat 26 28 4 44.8 48.3 6.9 Total 58 100.0 Variabel Frekuensi (f) Persentase (%) Laki-laki Perempuan 17 41 29.3 70.7 Total 58 100.0
disebabkan  oleh  faktor  psikologi  dan  adanya  perubahan  dalam  diri  wanita  tersebut seperti perubahan hormon estrogen dan progesteron (Suliswati, 2012).
Hipertensi atau tekanan darah lebih banyak menyerang wanita pada usia setelah 55  tahun,  sekitar  60  %  penderita  hipertensi  adalah  wanita.  Hal  ini  berkaitan  dengan perubahan hormon setelah menopause (Lumi, 2018). Hal ini sejalan dengan penelitian Jenis  kelamin  perempuan  penelitian  ini  lebih  banyak  mengalami  hipertensi dibandingkan  laki-laki,  dikarenakan  mereka  masih  sulit  dalam  mengontrol kesehatannya.  Apalagi  banyak  didapatkan  yang  sudah  mengalami  menopause.  Selain sistem  tubuh  dan  hormon  yang  menurun,  stress  karena  keadaan  dan  lingkungan  juga sangat mempengaruhinya (Rizal,2019).
Tabel 4
Distribusi Frekuensi pendidikan di Desa Grogol tahun 2020 (n=58)
Berdasarkan  tabel  4  diketahui  distribusi  frekuensi  data  demografi  pendidikan responden  paling  banyak  adalah  tidak  sekolah  sebanyak  24  orang  (48,3%).  Artinya sebagian besar responden berada dalam tingkat pengetahuan rendah.    Menurut peneliti tingkat pendidikan respoden yang rendah berdampak terhadap motivasi dan kesadaran untuk mencegah terjadinya hipertensi.
Seseorang  yang  mengalami  hipertensi  dengan  tingkat  pendidikan  yang  sangat rendah disebabkan karena kurangnya pengetahuan tentang kesehatan maupun penyakit yang  dialaminya  sehingga  sulit  untuk  mengontrol  masalah  kesehatannya.  Tingkat pendidikan  yang  rendah  pada  responden  yang  didapatkan  sangat  berpengaruh  besar terhadap  hipertensi  yang  dideritanya,  karena  kurangnya  wawasan  tentang  kesehatan menyebabkan  cara  berfikir  yang  kurang  efektif  dalam  menanggapi  dan  menjaga berhubungan dengan masalah masalah kesehatannya.

## Tabel 5
Distribusi Frekuensi pekerjaan di Desa Grogol tahun 2020 (n=58)
Berdasarkan  tabel  5  diketahui  distribusi  frekuensi  data  demografi  pekerjaan responden pada penelitian ini paling banyak tidak bekerja sebanyak 29 orang 50,0%). Dalam penelitian ini sebagian besar responden tidak bekerja dikarenakan karena kondisi yang  sudah  tua  dan  karena  sakit  dan  tidak  bisa  melanjutkan  bekerja.  Pekerjaan didefinisikan sebagai sejauh mana seseorang mengidentifikasi secara psikologis dengan pekerjaanya  atau  pentingnya  pekerjaan  dalam  citra  diri  individu.  Menurut  peneliti
Tabel Frekuensi (f) Persentase (%) Tidak sekolah SD SMP SMA 24 22 4 4 48.3 37.9 6.9 6.9 Total 58 100.0 Variabel Frekuensi (f)  Persentase (%) Tidak bekerja Swasta Buruh 29 10 19 50.0 17.2 32.8 Total 58 100.0
pekerjaan  sangat  penting  dalam  mengembangkan  ekonomi  yang  ada  karna  dengan pekerjaan  yang  baik  maka  dapat  memenuhi  kebutuhan  hidup  seseorang  atau  keluarga lebih  baik  lagi  (Suliswati,2012).  Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian Berdasarkan  frekuensi  mengenai  pekerjaan  responden  terbanyak  adalah  57  orang (93,4%) adalah responden yang tidak bekerja (Rahmayanti, 2018).

## Tabel 6
Distribusi Frekuensi komplikasi penyakit di Desa Grogol tahun 2020
Berdasarkan  tabel  6  diketahui  distribusi  frekuensi  data  demografi  responden paling  banyak  tidak  mempunyai  komplikasi  penyakit  sebanyak  44  orang  (75,9%). Dalam  penelitian  ini  banyak  responden  yang  tidak  mengalami  komplikasi  karena menjaga  pola  makan  atau  diet  untuk  hipertensi.  Selain  seluruh  responden  rutin mengkonsumsi obat sehingga bisa mengurangi resiko komplikasi.
Seorang  yang  lama  menderita  hipertensi  mungkin  akan  menjadi  cemas disebabkan  penyakit  hipertensi  yang  cenderung  memerlukan  pengobatan  yang  relatif lama,  terdapat  risiko  komplikasi  dan  dapat  memperpendek  usia  (Hawari,  2013). Tekanan  darah  tinggi  jika  tidak  ditangani  atau  diobati,  dalam  jangka  panjang  akan merusak  pembuluh  darah  diseluruh  tubuh,  kompilkasi  yang  bisa  ditimbulkan  karena hipertensi adalah Stroke, retinopati diabetik, kerusakan ginjal, gagal ginjal dan jantung coroner (Wijaya,  2013).  Dalam  penelitian  Hipertensi  merupakan  penyakit  yang menyebabkan masalah-masalah baru, seperti stroke, gagal jantung, ginjal dan pastinya semuanya  berdampak  terjadinya  kematian.  Sehingga  perlu  adanya  pencegahan  lebih dini  agar  hipertensi  tidak  menyebabkan  permasalahan  baru  bagi  penderita.  Hal  inilah yang membuat penderita hipertensi cemas akan keadaan dirinya (Widodo,2018) .
Tabel 7
Distribusi Frekuensi Lama Menderita Hipertensi di Desa Grogol tahun 2020 (n=58)
Berdasarkan  tabel  7  diketahui  distribusi  frekuensi  data  demografi  responden dengan  lama  menderita  hipertensi  sebagian  besar  >  11    tahun  sebanyak  24  orang (41,4%). Tekanan darah akan meningkat seiring dengan bertambahnya umur seseorang. Individu yang berumur diatas 60 tahun, 50-60% mempunyai tekanan darah lebih besar atau sama dengan 140/90 mmHg. Hal itu merupakan pengaruh degenerasi yang terjadi pada  orang  yang  bertambah  usianya  (9).  Berdasarkan  hal  ini  mungkin  saja  ini  bisa menjelaskan kenapa jumlah penderita hipertensi yang memiliki riwayat hipertensi diatas
Variabel Frekuensi (f) Persentase (%) Tidak Ada komplikasi Diabetes mellitus Stroke 44 11 3 75.9 19.0 5.2 Total 58 100.0 Variabel Frekuensi (f) Persentasi (%) 1-5 tahun 6-10 tahun > 11 tahun 15 19 24 25.9 32.8 41.4 Total 58 100.0
5 tahun lebih banyak. Hal ini sejalan dengan penelitian berdasarkan riwayat hipertensi yang  ≥  5  tahun  lebih  banyak  dari  yang  ≤  5  tahun  adalah  46  orang  (75,4%).  Dalam penelitian  ini  banyak  yang  menderita  hipertensi  >  5  banyak  pasien  yang  tidak  rutin minum  obat  dan  pola  makan  tidak  teratur,  sehingga  hipertensi  menjadi  lama (Rahmayanti, 2018).

## Tabel 8
Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan di Desa Grogol tahun 2020 (n=58)
Berdasarkan  tabel  8  diketahui  distribusi  frekuensi  data  demografi  responden dengan tingkat kecemasan paling banyak adalah kecemasan ringan sebanyak 31 orang (53.4%).  Kondisi  kesehatan  yang  menganggu.  Kecemasan  adalah  kekhawatiran  yang tidak jelas dan menyebar, yang berkaitan dengan perasaan tidak pasti dan tidak berdaya dengan keadaan emosi yang tidak memiliki objek. Kecemasan pada umumnya bersifat subjektif  yang  dirtandai  dengan  adanya  perasaan  tegang,  khawatir  takut  dan  disertai adanya  perubahan  fisiologis,  seperti  denyut  nadi,  perubahan  pernapasan  dan  tekanan darah.    Kecemasan  adalah  gangguan  alam  perasaan  yang  ditandai  dengan  perasaan ketakutan  atau  kekhawatiran  yang  mendalam  dan  berkelanjutan,  tidak  mengalami gangguan  dalam  menilai  realitas,  kepribadian  masih  tetap  utuh,  kepribadian  dapat terganggu oleh batas-batas normal (Hawari, 2013) .
Seorang  yang  lama  menderita  hipertensi  mungkin  akan  menjadi  cemas disebabkan  penyakit  hipertensi  yang  cenderung  memerlukan  pengobatan  yang  relatif lama,  terdapat  risiko  komplikasi  dan  dapat  memperpendek  usia  (Hawari,  2014). Tekanan  darah  tinggi  jika  tidak  ditangani  atau  diobati,  dalam  jangka  panjang  akan merusak  pembuluh  darah  diseluruh  tubuh,  kompilkasi  yang  bisa  ditimbulkan  karena hipertensi adalah Stroke, retinopati diabetik, kerusakan ginjal, gagal ginjal dan jantung coroner (Wijaya,  2013).  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  faktor  lain  yang mempengaruhi  rendahnya  tingkat  kecemasan  adalah  pengalaman.  Pasien  yang  pernah sakit  tentu  akan  lebih  merasa  tenang  karena  sudah  mengerti  cara  mengatasi  masalah kesehatan dengan cara alami (Rizal, 2019).
Variabel Frekuensi (f) Persentase (%) Tidak Ada Kecemasan 11 19.0 Kecemasan Ringan 31 53.4 Kecemasan Sedang 16 27.6 Total 58 100.0

## Tabel 9
Hubungan Lama Menderita Hipertensi Dengan Tingkat Kecemasan Pada Responden Di Desa Grogol Tahun 2020 (n=58)
Berdasarakan  tabel  9  jumlah  responden  dengan  lama  menderita  hipertensi  1-5 tahun yang tidak ada kecemasan sebanyak 6 orang (10,3%), kecemasan ringan 8 orang (13,8%), kecemasan sedang 1 orang (1,7%). Kemudian jumlah Responden dengan lama menderita  hipertensi  6-10  tahun  yang  tidak  mengalami  kecemasan  sebanyak  3  orang (5,2%),  kecemasan  ringan  13  orang  (22,4%),  kecemasan  sedang  3  orang  (5,2%). Sedangkan jumlah responden dengan lama menderita hipertensi > 11 tahun yang tidak mengalami kecemasan sebanyak 2 orang (3,4%), kecemasan ringan 10 orang (17,2%), kecemasan sedang 12 orang (20,7%). Berdasarkan tabel 9 terlihat bahwa nilai kendall’s tau  antara  lama  menderita  hipertensi  dan  tingkat  kecemasan  diketahui  sebesar  0,417 dengan nilai signifikan 0,000 (< 0,05). Hasil uji menunjukan nilai signifikan 0,000 dan kurang  dari  0,05,  maka  dapat  di  interprestasikan  bahwa  hubungan  antara  lama menderita  hipertensi  dengan  tingkat  kecemasan  adalah  signifikan  yang  berarti  ada hubungan  yang  nyata  antara    lama  menderita  hipertensi  dengan  tingkat  kecemasan pada  penderita  hipertensi  di  desa  Grogol.  Keeratan  hubungan  antara  variabel  lama menderita hipertensi dengan tingkat kecemasan adalah cukup. Arah hubungan variabel lama  menderita  hipertensi  dengan  tingkat  kecemasan  memiliki  arah  hubungan  yang positif,  maka  dapat  diartikan  semakin  lama  menderita hipertensi  maka  semakin  tinggi tingkat kecemasan yang dialami penderita hipertensi.
Hasil  penelitian  Lama  hipertensi  dan  skor  kecemasan  diketahui  sebesar  0.749 dengan  nilai  signifikansi  0.00  (<  0.05).  Hasil  uji  menunjukkan  nilai  signifikansi  0.00 dan  kurang  dari  0.05,  maka  dapat  diinterprestasikan  bahwa  hubungan  antara  lama hipertensi dengan tingkat kecemasan adalah signifikan. Hal ini dapat dinyatakan bahwa ada  hubungan  yang  signifikan  antara  lama  hipertensi  dengan  tingkat  kecemasan responden.  Semakin  lama  responden  mengalami  hipertensi,  semakin  tinggi  tingkat kecemasan yang dirasakan responden (Laksita, 2016).
Komplikasi  dari  hipertensi  juga  merupakan  faktor  yang  menyebabkan kecemasan  pada  pasien,  kecemasan  ini  muncul  karena  ketakutan  kondisi  yang  lebih buruk  akan  terjadi,  hal  tersebut  yang  membuat  pasien  mengalami  kecemasan  berat. Kehilangan  pekerjaan  akan  membuat  seseorang  mengalami  kecemasan.  Pasien  yang mengalami  komplikasi  hipertensi  seperti  stroke  akan  menyebabkan  keterbatasan
mobilitas  fisik  sehingga  berpengaruh  terhadap  aktivitas.  Keterbatasan  mobilitas  fisik akan  menghambat  pekerjaan  seseorang,  terhambatnya  pekerjaan  membuat  seseorang kehilangan  peran,  status  dan  kekuasaan.  Kondisi  ini  menimbulkan  masalah  psikologis seseorang  karena  tidak  siap  terhadap  situasi  yang  dihadapi  sehingga  terjadinya kecemasan.  Faktor  lain  yang  menyebabkan  kecemasan  adalah  ekonomi,  keterbatasan ekonomi akan menimbulkan respon cemas. Berbagai jenis pekerjaan akan menimbulkan respon cemas atau tekanan psikis yang berbeda akibat penghasilan yang dimiliki, pasien yang  tidak  mempunyai  penghasilan  tetap  dan  ingin  melakukan  pengobatan  cenderung mengalami kecemasan. Seorang yang lama menderita hipertensi mungkin akan menjadi cemas  disebabkan  penyakit  hipertensi  yang  cenderung  memerlukan  pengobatan  yang relatif lama, terdapat risiko komplikasi dan dapat memperpendek usia (Hawari, 2013). Tekanan  darah  tinggi  jika  tidak  ditangani  atau  diobati,  dalam  jangka  panjang  akan merusak  pembuluh  darah  diseluruh  tubuh,  kompilkasi  yang  bisa  ditimbulkan  karena hipertensi adalah Stroke, retinopati diabetik, kerusakan ginjal, gagal ginjal dan jantung coroner (Wijaya, 2013).

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Karakeristik  responden  pada  penelitian  ini  rata-rata  umur  reseponden  dalam penelitian ini adalah 62 tahun dan standar devisiasi ±10,208. Tekanan darah responden sebagian  besar  hipertensi  sedang  28.  Responden  sebagian  besar  berjenis  kelamin perempuan  sebanyak  41  orang,  pendidikan  responden  paling  banyak  tidak  sekolah sebanyak  24  orang,  pekerjaan  responden  paling  banyak  tidak  bekerja  sebanyak  29 orang,  responden  sebagian  besar  tidak  mempunyai  komplikasi  penyakit  sebanyak  44 orang. Responden paling banyak dengan lama menderita hipertensi >11 tahun sebanyak 24  orang.  Responden  dengan  kecemasan  paling  banyak  mengalami  kecemasan  ringan sebanyak 31 orang.
Ada hubungan antara lama menderita hipertensi dengan tingkat kecemasan pada penderita hipertensi di Desa Grogol dengan nilai P value= 0,000 <  =0,05. maka dapat di  interprestasikan  bahwa  hubungan  antara  lama  menderita  hipertensi  dengan  tingkat kecemasan  adalah  signifikan  yang  berarti  ada  hubungan  yang  nyata  antara  lama menderita hipertensi dengan tingkat kecemasan.

## Saran
Bagi  institusi  kesehatan  untuk  melakukan  screening  kesehatan  terutama hipertensi  agar  mencegah  kecemasan.  Bagi  peneliti  selanjutnya  melakukan  penelitian yang sama dengan mengendalikan faktor komplikasi dari hipertensi.

## UCAPAN TERIMAKASIH
1. Ketua STIKES Muhammadiyah Klaten yang telah memfasilitasi jalannya penelitian
2. Responden, kader desa dan perangkat desa setempat

## DAFTAR PUSTAKA
Arifin,  M.H.B.M,  Weta,  I.W.  &  Ratnawati,  N.L.K.A.  (2016).  Faktor  faktor  yang berhubungan  dengan  kejadian  hipertensi  pada kelompok  lanjut  usia  di  wilayah kerja UPT Pusesmas petang 1 kabupaten bandung tahun 2016.
Hawari, D. (2013). Manajemen stres cemas dan depresi. Jakarta.
Istirokah, I., Surtiningsih, A., & Nurulita, U. (2017). Pengaruh terapi tertawa terhadap penurunan  tingkat  kecemasan  pada  penderita  hipertensi  di  wilayah  kerja puskesmas pengandan semarang.
Laka,  O.  K.,  Widodo,  D.,  &  Rahayu  H.  W.,  (2018).  Hubungan  Hipertensi  dengan Tingkat Kecemasan pada Lansia di Posyandu Lansia Desa Banjarejo Kecamatan Ngantang Malang.
Laksita I dwi. (2016). Hubungan lama menderita hipertensi dengan tingkat kecemasan pada lansia di desa paron nusukan surakarta.
Lumi,  F.,  Terok,  M.,  &  Budiman,  F.  (2018).  Hubungan  Derajat  Penyakit  Hipertensi Dengan  Tingkat  Kecemasan  Pada  Kelompok  Lanjut  Usia  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas Kahakitang Kecamatan Tatoareng. Politeknik Kesehatan Makassar.
Rahmayanti Y. (2018). Hubungan lama menderita hipertensi dengan penurunan fungsi kognitif pada lansia;02:241–6.
Riskesdas. (2013). Prevelensi Hipertensi di Indonesia.
Rizal, H., Rizani, A., & Marwansyah, H. (2019). Gambaran Tingkat Kecemasan Pasien Hipertensi  Dengan  Komplikasi  Dan  Non  Komplikasi  Di  Ruang  Poli  Klinik RSUD Banjabaru. J Citra Keperawatan; 6(1):18–24.
Suliswati. (2012). Konsep Dasar Keperawatan Kesehatan Jiwa. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC.
Susila & Suyanto. (2015). Metodologi Penelitian Cross Sectional. Klaten: Bosscript. Wijaya, A. S. & Putri YM. (2013). Keperawatan Medikal Bedah 1. Yogyakarta: Nuha Medika