Jurnal Kesehatan Masyarakat Dan Lingkungan Hidup                                                          Vol. 8 No. 2,2023 ISSN  : 2528-4002 (Media Online) ISSN  : 2355-892x (Print) Online  : http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/KesehatanMasyarakat DOI : https://doi.org/10.51544/jkmlh.v8i2.4644

## GAMBARAN KEJADIAN KONSTIPASI PADA BAYI USIA 6-12 BULAN
Asti Andriyani 1 , Lusinta Agustina 2 1,2 Poltekkes Surakarta, Jawa Tengah, Indonesia Email: usteabid@gmail.com ,

## ABSTRAK
Konstipasi merupakan suatu keadaan dimana seseorang mengalami defekasi yang tidak lebih sering dari tiga hari sekali. Konstipasi memiliki gejala seperti feses keras, ukuran besar dan terjadi penurunan frekuensi  Buang  Air  Besar.  Konstipasi  dapat  terjadi  dari  mulai  bayi  hingga  usia  dewasa.  Beberapa faktor penyebab konstipasi pada bayi terjadi pada masa peralihan dari pemberian ASI eksklusif menjadi pemberian susu formula atau pengenalan makanan padat. Selain itu konsumsi makanan berserat yang rendah dan asupan cairan yang rendah atau kehilangan cairan secara berlebihan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kejadian konstipasi pada bayi usia 6-12 bulan. Jenis penelitian ini merupakan jenis penelitian deskriptif kuantitatif. Sampel dalam penelitian ini adalah ibu yang memiliki bayi yang berusia 6-12 bulan yang mengalami konstipasi dengan tehnik accidental sampling. Pengambilan data di Desa Puluhan  Trucuk  Klaten.  Instrumen  yang  digunakan  adalah  kuesioner  dan  Bristone  Stool  untuk mengetahui  kriteria  konsipasi  pada  bayi.  Data  diolah  dengan  SPSS  untuk  mengetahui  distribusi frekuensi. Hasil dalam penelitian ini adalah umur responden paling banyak 7 bulan yaitu 14 responden (25,8%), responden mengkonsumsi ASI paling banyak 1-2x sehari yaitu 36 responden (66,7%), minum air putih yaitu 37 responden (68,5%), makan nasi tim yaitu 45 responden (83,3%), lama konstipasi 5 hari sebanyak 16 responden (29,6%) dengan tipe tinja 2 sebanyak 36 responden (66,7%). Kesimpulan Responden mengalami konstipasi tipe 2 dan lama konstipasi 5 hari untuk itu perlunya pengetahuan bagi orang tua untuk memberikan MPASI di atas usia 6 bulan, memberikan cairan yang cukup, makanan berserat, melanjutkan pemberian ASI sebagai upaya untuk meminimalkan kejadian konstipasi.

## Kata kunci : Konstipasi, bayi usia 6-12 bulan

## ABSTRACK
Constipation is a condition where a person experiences defecation no more often than once every three days.  Constipation  has  symptoms  such  as  hard,  large  stools  and  a  decrease  in  the  frequency  of defecation. Constipation can occur from infancy to adulthood. Several factors that cause constipation in babies occur during the transition from exclusive breastfeeding to formula milk or the introduction of solid foods. Apart from that, consume low fiber foods and low fluid intake or excessive fluid loss. This study aims to determine the incidence of constipation in babies aged 6-12 months. This type of research is a type of quantitative descriptive research. The sample in this study were mothers who had babies  aged  6-12  months  who  experienced  constipation  using  accidental  sampling  technique.  Data collection in tens of Trucuk Klaten Village. The instruments used were a questionnaire and a Bristone Stool  to  determine  the  criteria  for  constipation  in  babies.  The  data  was  processed  using  SPSS  to determine the frequency distribution. The results in this study were that the age of the respondents was at most 7 months, namely 14 respondents (25.8%), respondents consumed breast milk at most 1-2x a day, namely 36 respondents (66.7%), drinking water, namely 37 respondents (68.5%). %). Conclusion: Respondents experienced type 2 constipation and constipation lasted 5 days, so parents need to know how to provide MPASI after the age of 6 months, provide sufficient fluids, fiber foods, and continue breastfeeding as an effort to minimize the incidence of constipation.
Keywords: Constipation, babies aged 6-12 months
Jurnal Kesehatan Masyarakat Dan Lingkungan Hidup                                                          Vol. 8 No. 2,2023 ISSN  : 2528-4002 (Media Online) ISSN  : 2355-892x (Print) Online  : http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/KesehatanMasyarakat DOI : https://doi.org/10.51544/jkmlh.v8i2.4644

## PENDAHULUAN
Konstipasi  merupakan  defekasi  yang tidak  teratur  serta  terjadi  pengerasan  pada feses  yang  ditandai  dengan  kesulitan  BAB, terasa  nyeri  saat  BAB,  frekuensi  defekasi menjadi berkurang, dan terdapat retensi feses dalam rektum (Smeltzer & Bare, 2008).
Konstipasi  pada  anak  sangat  umum terjadi,  dengan  frekuensi  mencapai  30%. Sebagian besar (96%) kasus disebabkan oleh penyebab  fungsional.  Penyebab  konstipasi organik  jarang  terjadi  pada  anak.  Penyebab konstipasi sebagai berikut: Penyakit Hirschsprung, hipotiroidisme, hiperkalsemia, spina  bifida/spina  bifida  occulta  dan konsumsi  obat-obatan  yang  memperlambat motilitas usus (Ho & How, 2020) .
Riwayat  keluarga  dengan  konstipasi ditemukan  pada  28-50%  anak-anak  yang mengalami konstipasi dan insiden yang lebih tinggi pada kembar monozigot dibandingkan kembar dizigotik. Sembelit cenderung terjadi pada jenis kelamin laki-laki dan perempuan di bawah 5 tahun, lebih sering terjadi pada anak perempuan  di  atas  13  tahun,  dan  puncak kejadiannya  terjadi  pada  saat  toilet  training sekitar usia 2-3 tahun (Afzal et al., 2011).
Penelitian yang dilakukan oleh (Mulyani, 2019)  dengan  sampel  dalam  penelitian  ini sebanyak  60  orang.  Penelitian  ini  mengkaji tentang  asupan  serat,  asupan  cairan  dan aktivitas fisik yang dikumpulkan dengan cara wawancara  menggunakan food  recall dan kuisioner.  Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  prevalensi  kejadian  konstipasi  di Puskesmas  Batoh  sebesar  66,7%.  Hasil analisis bivariat menunjukkan ada hubungan yang  bermakna  antara  asupan  serat  dengan kejadian  konstipasi  (p  value  =  0,002),  ada hubungan  yang  bermakna  antara  asupan cairan  dengan  kejadian  konstipasi  (p  value= 0,005),  dan  tidak  ada  hubungan  yang bermakna  antara  aktivitas  fisik  dengan kejadian  kontipasi  (p  value  =  0,057). Konsumsi  serat  dan  air  sangat  bermanfaat untuk meminimalkan kejadian konstipasi.
Berdasarkan studi pendahuluan terhadap 6 ibu yang memiliki balita dengan wawancara pada  bulan  Juli  2023  didapatkan  4  balita
mengalami  konstipasi,  mengkonsumsi  susu formula dan air putih dengan lama konstipasi 4  hari,  sedangkan  2  balita  tidak  mnegalami konstipasi. Berdasarkan uraian di atas, maka penulis  tertarik  untuk  melakukan  penelitian dengan judul gambaran konstipasi pada bayi usia 6-12 bulan

## METODE
Jenis  penelitian  ini  merupakan  jenis penelitian  deskriptif  kuantitatif.  Penelitian dilaksanakan di Puluhan Trucuk Klaten pada bulan  Juli  sampai  Desember  2023.  Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  ibu-ibu  yang memiliki  bayi  berusia  6-12  bulan.  Sampel dalam  penelitian  ini  adalah  ibu  yang mempunyai  bayi  usia  6-12  bulan  dengan konstipasi. Teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah teknik Accidental Sampling.  Instrumen  dalam  penelitian  ini adalah  kuesioner  dan  untuk  menentukan kriteria  konstipasi  menggunakan  Bristone Stool.  Analisis  data  dilakukan  dengan menggunakan SPSS untuk menilai distribusi frekuensi

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## 1. Hasil
Responden dalam penelitian ini berjumlah 54 bayi berumus 6-12 bulan. Adapun data dalam  penelitian  ini  berupa  umur, konsumsi ASI, konsumsi jenis minuman, jenis  MPASI,  lama  konstipasi  dan  tipe tinja  yang  akan  disajikan  dalam  tabel sebagai berikut :

## Tabel 1 Karakteristik Responden
Keterangan Jumlah Prosentase (%) Umur 6 bulan 9 16.7 7 bulan 14 25.8 8 bulan 10 18.5 9 bulan 5 9.3 10 bulan 8 14.8 11 bulan 5 9.3 12 bulan 3 5.6 ASI 1-2x 36 66.7
Jurnal Kesehatan Masyarakat Dan Lingkungan Hidup                                                          Vol. 8 No. 2,2023 ISSN  : 2528-4002 (Media Online) ISSN  : 2355-892x (Print) Online  : http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/KesehatanMasyarakat DOI : https://doi.org/10.51544/jkmlh.v8i2.4644
>3x 18 33.3 Minum Air putih 37 68.5 Susu formula 17 31.5 MPASI Bubur saring 7 13 Nasi tim 45 83.3 Makanan keluarga 2 3.7 Lama konstipasi 2 hari 11 20.4 3 hari 10 18.5 4 hari 4 7.4 5 hari 16 29.6 6 hari 10 18.5 7 hari 3 5.6 Tipe tinja Tipe 1 18 33.3 Tipe 2 36 66.7 Jumlah 54 100 Sumber : Data Primer (2023)
Berdasarkan  tabel  1  umur  responden paling  banyak  7  bulan  yaitu  14  responden (25,8%),  responden  mengkonsumsi  ASI paling banyak 1-2x sehari yaitu 36 responden (66,7%), minum air putih yaitu 37 responden (68,5%), makan nasi tim yaitu 45 responden (83,3%), lama konstipasi 5 hari sebanyak 16 responden  (29,6%)  dengan  tipe  tinja  2 sebanyak 36 responden (66,7%).

## 2. PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian,  usia responden paling banyak adalah 7 bulan, pada usia  tersebut  bayi  sudah  mengonsumsi MPASI dan ASI masih diberikan kepada bayi. Hal ini sesuai dengan (IDAI, 2015), sejak usia 6 bulan ASI saja sudah tidak dapat mencukupi kebutuhan energi, protein, zat besi, vitamin D, seng,  vitamin  A  sehingga  diperlukan Makanan  Pendamping  ASI  yang  dapat melengkapi  kekurangan  zat  gizi  makro  dan mikro  tersebut.  Meskipun  sudah  tidak  dapat memenuhi kebutuhan zat gizi secara lengkap, pemberian  ASI  tetap  dianjurkan  karena dibandingkan dengan susu formula bayi, ASI mengandung zat fungsional seperti imunoglobulin,  hormon,  oligosakarida,  dan lain-lain  yang  tidak  ada  pada  susu  formula bayi. Usia 6-9 bulan adalah masa kritis untuk
mengenalkan makanan padat secara bertahap sebagai  stimulasi  keterampilan  oromotor. konsistensi makanan yang diberikan sebaiknya ditingkatkan seiring bertambahnya usia.  Mula-mula  diberikan  makanan  padat berupa  bubur  halus  pada  usia  6  bulan. Makanan keluarga dengan tekstur yang lebih lunak  ( modified  family food )  dapat diperkenalkan  sebelum  usia  12  bulan.  Pada usia 12 bulan anak dapat diberikan makanan yang  sama  dengan  makanan  yang  dimakan anggota keluarga lain ( family food ) .
Salah  satu  penyebab  konstipasi  adalah pemebraian  MPASI  dini.  Penelitian  yang dilakukan  oleh  (Setiawan,  2017)  adanya perbedaan kejadian konstipasi pada bayi yang diberi  ASI  Ekslusif  dan  non  ASI  Ekslusif. Masih  banyaknya  kejadian  konstipasi  pada bayi  usia  1  bulan  dikarenakan  bayi  sudah diberi  makanan  selain  ASI  seperti  (pisang, pepaya dan biskuit) sebelum usia 6 bulan atau lebih, sehingga banyak bayi yang mengalami gangguan  pencernaan,  kejadian  ini  terjadi karena  kurangnya  pengetahuan  ibu  tentang manfaat memberikan ASI.
Keberlanjutan menyusui sangat dipengaruhi  oleh  pengetahuan  ibu.  Hal  ini selaras  dengan  penelitian  yang  dilakukan (Aritonang  et  al.,  2023)  didapatkan  hasil  uji paired  t-test dengan  nilai  p=0,000  yang artinya ada pengaruh yang signifikan terhadap perubahan  sikap  ibu  dalam  pemberian  ASI Eksklusif  antara  sebelum  dan  sesudah diberikan  intervensi.  Hal  ini  berarti  Vidio Animasi tentang ASI Eksklusif di Puskesmas Limbong  terbukti  efektif  dan  memberikan sikap  positif  ibu  tentang  ASI  Eksklusif. Penelitian  serupa  yag  dilakukan  oleh (Sensasi,  et  all,  2018)  Ada  hubungan pengetahuan ibu dengan tindakan pemberian ASI  eksklusif.  Sehingga  keberhasilan pemberian ASI dilatarbelakangi oleh pengetahuan  seorang  ibu  dan  menurut (Komariah  &  Azizah,  2023)  dukungan keluarga sangat bermanfaat dalam keberhasilan pemberian ASI.
Berdasarkan  studi  kohort  kelahiran nasional  di  Jepang  untuk  menganalisis dampak  pemberian  ASI  pada  bayi  terhadap
Jurnal Kesehatan Masyarakat Dan Lingkungan Hidup                                                          Vol. 8 No. 2,2023 ISSN  : 2528-4002 (Media Online) ISSN  : 2355-892x (Print) Online  : http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/KesehatanMasyarakat DOI : https://doi.org/10.51544/jkmlh.v8i2.4644
adanya  konstipasi  fungsional  pada  usia  3 tahun.  Durasi  periode  menyusui  yang  lebih lama dan pemberian ASI eksklusif lebih awal diidentifikasi  kemungkinan  menurunkan risiko sembelit fungsional. Periode menyusui di  awal  kehidupan  berkaitan  dengan mikrobiota  usus  bahkan  pada  anak  usia sekolah.  Gangguan  mikrobioma  usus  dini yang  dipengaruhi  oleh  durasi  periode menyusui  yang  lebih  pendek  dapat meningkatkan  risiko  terjadinya  konstipasi fungsional  di  kemudian  hari  (Motoki  et  al., 2023).
Konstipasi  merupakan  salah  satu  efek samping  pemberian  MPASI  sejak  dini. Sembelit  kemungkinan  terjadi  bila  seorang ibu  menyusui  bayinya  bukan  ASI  sehingga menyebabkan  bayi  yang  baru  lahir mengalami  masalah  sistem  pencernaan  dan dehidrasi. Konstipasi bisa menjadi parah atau sangat  serius  jika  tidak  ditangani  dengan benar. Waktu ideal untuk mulai memberikan tambahan  makanan  adalah  usia  6  bulan (Mona, 2018).
Gejala  jenis  konstipasi  yang  paling umum pada anak-anak (konstipasi fungsional)  berupa  tinja  yang  keras,  jarang buang  air  besar,  biasanya  dikaitkan  dengan gejala  kembung  dan  sakit  perut,  serta inkontinensia tinja yaitu buang air besar tanpa disengaja  di  dalam  celana  dalam  karena meluapnya  cairan  lunak.  tinja  di  sekitar kotoran  padat  di  rektum.  Konstipasi fungsional  disebabkan  oleh  banyak  faktor antara  lain  melibatkan  faktor  genetik,  faktor gaya  hidup seperti pola makan selama masa bayi, perubahan pola makan, seperti peralihan dari menyusui ke susu formula atau memulai makanan padat, biasanya memicu konstipasi fungsional.  Namun,  hubungan  alergi  protein susu sapi dengan konstipasi fungsional masih menjadi perdebatan, dan konstipasi terkadang dianggap  disebabkan  oleh  alergi  makanan. Perubahan  histologis  mukosa  kolon  anak- anak  dengan konstipasi kronis menunjukkan adanya peradangan. Asupan serat dan cairan yang  rendah  menyebabkan  konstipasi terutama  pada  anak  sekolah,  remaja,  dan dewasa (Alnaim, 2021).
Penelitian  yang  dilakukan  konstipasi pada siswa TK di Jatinangor sebesar 8,7%, hal ini  disebabkan  rendahnya  asupan  serat pangan.  sehingga  pemberian  makanan berserat dapat menurunkan kejadian konstipasi (Giovanni et al., 2018).
Penelitian yang dilakukan oleh (Sherina, 2023)  didapatkan  hasil  9  bayi  berusia  <6 bulan  yang  mengkomsumsi  susu  formula mengalami  konstipasi.  Kandungan  protein dalam ASI lebih banyak protein whey (70%) yang mudah dicerna oleh bayi sedangkan susu formula  lebih  banyak  mengandung  protein kasein  (80%)  dimana  protein  kasein  lebih sulit dicerna oleh bayi sehingga lebih banyak bayi  yang  mengonsumsi  susu  formula mengalami konstipasi.
Penelitian  ini  menunjukkan  beberapa faktor risiko seperti diet rendah serat menjadi penyebab  dari  masalah  ini.  Selain  itu,  anak anak  yang  tinggal  di  daerah  perkotaan  dan kekurangan  berat  badan  untuk  usia  secara signifikan  dan  independen  berkaitan  dengan adanya  konstipasi  fungsional.  Manajemen pada  konstipasi  ini  bersifat  multifaktorial, fase pertama yaitu disimpaksi dan pemulihan kebiasaan  buang  air  besar  teratur  tanpa  rasa tidak  nyaman,  dan  fase  kedua  yaitu  terapi pemeliharaan, ditujukan  untuk  pencegahan akumulasi kembali tinja (Permata, 2021).
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan sebagian  besar  responden  mempunyai  tinja tipe 2. Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh (Lacy & Patel, 2017) bahwa tinja tipe 1 dan  2  berhubungan  dengan  konstipasi, sedangkan  tinja  tipe  6  berhubungan  dengan sembelit  dan  7  berhubungan  dengan  diare, tipe  5  menunjukkan  kekurangan  serat makanan.  Sedangkan  feses  tipe  3  dan  4 merupakan feses normal.
Tes alergi tidak dianjurkan mendiagnosis dugaan  alergi  susu  sapi  anak-anak  dengan konstipasi.  Uji  coba  selama  satu  bulan menghindari  susu  sapi  dan  protein  kedelai mungkin  diindikasikan  pada  anak-anak dengan  sembelit.Selama  periode  ini,  asupan kalsium  harus  ditambah  dengan  produk almond  atau  beras,  atau  suplementasi kalsium.  Intoleransi  susu  dapat  membaik
Jurnal Kesehatan Masyarakat Dan Lingkungan Hidup                                                          Vol. 8 No. 2,2023 ISSN  : 2528-4002 (Media Online) ISSN  : 2355-892x (Print) Online  : http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/KesehatanMasyarakat DOI : https://doi.org/10.51544/jkmlh.v8i2.4644
seiring  berjalannya  waktu.  Produk  susu dicoba  dalam  makanan  setiap  6-12  bulan sesuai  kebutuhan.  Rujukan  seharusnya dilakukan  ke  dokter  spesialis  anak  atau spesialis anak ahli gastroenterologi/alergi jika ada  kecurigaan  alergi  makanan.  Anak-anak dianjurkan  untuk  konsumsi  asupan  serat, cairan yang cukup dan olahraga direkomendasikan  untuk  anak-anak  dengan sembelit.  Pemberian  suplemen  serat  tidak direkomendasikan  untuk  anak-anak  dengan konstipasi (Singh & Connor, 2018) .

## KESIMPULAN
Kesimpulan  pada  penelitian  ini  adalah responden  mengalami  konstipasi  tipe  2  dan konstipasi tersebut berlangsung selama 5 hari. Orang tua dapat memberikan MPASI di atas usia 6 bulan, memberikan cairan yang cukup dan tetap memberikan ASI, serat yang cukup sebagai  upaya  meminimalkan  kejadian sembelit pada bayi.

## SARAN
1. Ibu bayi usia 6-12 bulan
Memberikan
pengetahuan untuk memberikan MPASI setelah 6 bulan dan tetap melanjutkan dalam pemberian ASI, konsumsi  serat  dan  cairan  yang  cukup untuk mengurangi kejadian konstipasi.
2. Peneliti Selanjutnya Peneliti  selanjutnya  dapat  melakukan penelitian  upaya  penanganan  konstipasi pada bayi usia 6-12 bulan

## REFERENSI
Afzal, N. A., Tighe, M. P., & Thomson, M. A.
(2011). Constipation in children. Italian Journal  of  Pediatrics , 37 (1),  1 – 10. https://doi.org/10.1186/1824-7288-37- 28
Alnaim,  A.  A.  (2021).  Management Approach  of  Pediatric  Constipation.
Cureus , 13 (10), 1 – 7. https://doi.org/10.7759/cureus.19157
Aritonang, J., Gurning, R., Br Brahmana, N. E.,  &  Tarigan,  Y.  G.  (2023).  Pengaruh Edukasi  Media  Vidio  Animasi  Tentang Asi  Eksklusif  Terhadap  Sikap  Ibu  Di
Wilayah  Puskesmas  Limbong  Tahun 2023. Jurnal  Kesehatan  Masyarakat Dan  Lingkungan  Hidup , 8 (1),  29 – 35. https://doi.org/10.51544/jkmlh.v8i1.436 0
Giovanni,  L.,  Ermaya,  Y.  S.,  &  Hafsah,  T. (2018).  Characteristics  of  Functional Constipation among Kindergarten Students in Kecamatan Jatinangor, West Java, Indonesia. Althea Medical Journal ,
5 (1),
1 – 5.
https://doi.org/10.15850/amj.v5n1.1128 Ho, J. M. D., & How, C. H. (2020). Chronic constipation  in  infants  and  children. Singapore  Medical  Journal , 61 (2),  63 – 68. https://doi.org/10.11622/smedj.2020014 IDAI. (2015). Rekomendasi Praktik Pemberian  Makan  Berbasis  Bukti  pada Bayi  dan  Batita  di  Indonesia  untuk Mencegah Malnutrisi. UKK Nutrisi Dan Penyakit Metabolik, Ikatan Dokter Anak Indonesia . https://doi.org/10.1017/CBO978110741 5324.004
Komariah,  E.,  &  Azizah,  A.  N.  (2023).
DUKUNGAN  KELUARGA  DALAMb PEMBERIAN ASI EKSKLUSIFf DENGAN. Jurnal Kesehatan Masyarakat  Dan  Lingkungan  Hidup ,
8 (1), 15 – 21.
Lacy,  B.  E.,  &  Patel,  N.  K.  (2017).  Rome criteria  and  a  diagnostic  approach  to irritable  bowel  syndrome. Journal  of Clinical Medicine , 6 (11). https://doi.org/10.3390/jcm6110099
Motoki, N., Inaba, Y., Toubou, H., Hasegawa, K.,  Shibazaki,  T.,  Tsukahara,  T.,
Nomiyama, T., Kamijima, M., Yamazaki,  S.,  Ohya,  Y.,  Kishi,  R., Yaegashi, N., Hashimoto, K., Mori, C., Ito,  S.,  Yamagata,  Z.,  Inadera,  H., Nakayama, T., Sobue, T., … Katoh, T. (2023).  Impact  of  breastfeeding  during infancy  on  functional  constipation  at  3 years of age: the Japan Environment and Children’s Study.
International
Breastfeeding  Journal , 18 (1),  1 – 9. https://doi.org/10.1186/s13006-023-
Jurnal Kesehatan Masyarakat Dan Lingkungan Hidup                                                          Vol. 8 No. 2,2023 ISSN  : 2528-4002 (Media Online) ISSN  : 2355-892x (Print) Online  : http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/KesehatanMasyarakat DOI : https://doi.org/10.51544/jkmlh.v8i2.4644
00592-y Mulyani, N. S. (2019). Asupan Serat Dan Air Sebagai  Faktor  Risiko  Konstipasi  Di Kota  Banda  Aceh. Majalah  Kesehatan Masyarakat  Aceh  (MaKMA) , 2 (1),  75. https://doi.org/10.32672/makma.v2i1.88 4 Permata, A. Y. (2021). Konstipasi Fungsional Kronis  Pada  Anak. Jurnal  Medika Hutama , 02 (02), 377 – 381.
Sensasi,  Rizki  Yayi ;  Wahab,  Abdul; Sibagariang, E. E. (2018).  Pengetahuan dan  Sikap  Ibu  dengan  Tindakan Pemberian  ASI  Eksklusif  di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Medan  Denai  dan Puskesmas Titi Papan KOTA MEDAN. Jurnal  Kesehatan  Masyarakat  Dan Lingkungan Hidup , 3 (2), 25 – 34. Setiawan,  J.  (2017).  Perbedaan  Kejadian Konstipasi  Pada  Bayi  Usia  0-6  Bulan Yang  Asi  Ekslusif  Dan  Non  Ekslusif. OKSITOSIN : Jurnal Ilmiah Kebidanan ,
4 (2),
78 – 84.
https://doi.org/10.35316/oksitosin.v4i2. 363 Sherina,  N.  E.  F.  D.  (2023).  14873-Article Text-48100-1-10-20230611. Gambaran Kejadian  Konstipasi  Pada  Bayi  2 – 6 Bulan  Yang  Belum  MPASI , 4 ,  1017 – 1022. Singh,  H.,  &  Connor,  F.  (2018). Paediatric Constipation  274  Clinical . 47 (5),  273 –
277. www.continence.org.au
Smeltzer,  S.  C.,  &  Bare,  B,  G.  2008.  Buku ajar Keperawatan Medikal Bedah. ( Vol 2). Jakarta : EGC Mona,R.2018.  Pintar  ASI  dan  Menyusui. Jakarta: Noura Books