## RUMAH SAKIT UMUM TIPE A DI MALANG, JAWA TIMUR
1 Ferry Rinaldy
2 Yudi Nugraha
1 Universitas Gunadarma, ferryrinaldy@gmail.com
2 Universitas Gunadarma, ydnugra @staff.gunadarma.ac.id

## Abstrak
Pada saat ini perbandingan populasi penduduk di Indonesia dengan jumlah kamar rumah sakit dan tenaga medis yang tersedia tidak sebanding. Beberapa indikator- indikator  kesehatan  di  Provinsi  Jawa  Timur  masih  memerlukan  penanganan secara  lebih  serius,  Jawa  Timur  merupakan  penyumbang  jumlah  kematian  yang cukup tinggi bagi angka kematian  Indonesia. Dengan luas yang dimiliki pada saat ini Jawa Timur hanya memiliki beberapa Rumah Sakit kelas A sebagai rumah sakit yang  mampu  memberikan  pelayanan  kedokteran  spesialis  dan  subspesialis  luas oleh  pemerintah,  rumah  sakit  ini  telah  ditetapkan  sebagai  tempat  pelayanan rujukan tertinggi (top referral hospital) atau disebut juga rumah sakit pusat untuk menangani  banyaknya  penduduk.  Malang  menjadi  kota  terbesar  ke  dua  memiliki jumlah  penduduk  dan  penyebaran  penduduk  terbanyak.  Pada  penelitian  ini dilakukan    perancangan  Rumah  Sakit  Umum  Tipe  A  di  Malang    dengan  tema Serenity  ,  yaitu  kedamaian  dan  ketenangan    batin  dan  konsep  perancangan ekologis,  yaitu  proses  pendekatan  desain  arsitektur  yang  menggabungkan  alam dengan  teknologi,  menggunakan  alam  sebagai  basis  desain  dan  perbaikan lingkungan.  Dengan  melakukan  pendekatan  ini,  diharapkan  dapat  menciptakan sebuah  bangunan  yang  menyatu  dengan  alam,  mengoptimalkan  cahaya, pengudaraan  alami,  penghijauan  lingkungan  bangunan  dan  unsur  alami  lainnya sehingga  memberikan  efek  kenyamanan  visual  sehingga  memberikan  ketenangan bagi pasien yang sedang berada dalam pemulihan.
Kata  Kunci :  Angka  Kematian,  Penduduk,  Rumah  Sakit  Umum  Tipe  A  Malang, Serenity.

## TYPE A GENERAL HOSPITAL IN MALANG, EAST JAVA

## Abstract
At  this  time  the  comparison  population  in  Indonesia  by  the  number  of  hospital rooms  and  medical  personnel  available  are  not  comparable.  Some  health indicators in East Java province still require more serious treatment, East Java is a contributor to the number of deaths which is high enough for the number deaths of Indonesia. With an area that have at present, East Java has only a few Hospital of  class  A  as  a  hospital  that  can  provide  medical  services  of  specialists  and
subspecialists wide by governments, the hospital has been designated as a referral service  highest  (top  referral  hospital)  or  also  called  home  sick  to  handle  large population  centers.  Malang  became  the  second  largest  city  has  a  population  and the  highest  population  distribution.  In  this  study,  the  design  of  Type  A  General Hospital in Malaysia with the theme of Serenity, namely peace and tranquility and ecological  design  concepts,  namely  the  process  of  architectural  design  approach that  combines  nature  with  technology,  using  nature  as  a  basis  of  design  and environmental improvement. With this approach, expected to create a building that blends  with  nature,  optimize  light,  natural  aeration,  environmental  greening buildings and other natural elements that give the effect of visual comfort to give peace to the patients who are in recovery.
Keywords : Mortality, Population, Serenity, Type A General Hospital in Malang.

## PENDAHULUAN
Pada  saat  ini  perbandingan  po- pulasi  penduduk  di  Indonesia  dengan jumlah  kamar  rumah  sakit  dan  tenaga medis  yang  tersedia  tidak  sebanding. Situasi  di  Indonesia  pada  saat  ini memiliki perbandingan tempat tidur ru- mah  sakit  yang  tersedia  per  penduduk adalah 0,9 : 1000. Artinya, setiap 1000 penduduk,  rumah  sakit  hanya  dapat menampung tidak sampai 0.1%. Angka ini lebih buruk daripada di negara ber- kembang  lain  seperti  Brasil  dan  Viet- nam.  Sementara  itu,  angka  tenaga  me- dis  per  penduduk  di  Indonesia  juga sangat  rendah,  0.2%  tenaga  medis untuk  setiap  1000  penduduk.  Kendala ini  membuat  makin  buruk  dengan  ter- batasnya  teknologi  rumah  sakit  yang tersedia untuk merawat pasien.
Beberapa  indikator-indikator  ke- sehatan  di  Provinsi  Jawa  Timur  masih memerlukan  penanganan  secara  lebih serius,  Jawa  Timur  merupakan  pen- yumbang jumlah kematian yang cukup tinggi bagi angka Indonesia. Walaupun lebih  dari  80%  rumah  sakit  umum daerah  (RSUD)  di  Jawa  Timur  sudah berstatus  PONEK  (Pelayanan  Obstetri Neonatal  Emergensi  Komprehensif) dan  di  setiap  kabupaten/  kota  sudah mempunyai  Puskesmas  PONED  (Pela- yanan  Obstetri  Neonatal  Emergensi Dasar,  tetapi  pada  kenyataannya  sum-
ber  daya  manusia  (SDM),  sarana, prasarana  dan  peralatan  yang  seha- rusnya  dipenuhi  tidak  seluruhnya  ter- sedia.  Hal  ini  tentunya  menyebabkan pelayanan  yang  diberikan  tidak  dapat optimal.
Pada  saat  ini  Jawa  Timur  memi- liki beberapa Rumah Sakit kelas A, Ru- mah  Sakit  kelas  A  adalah  rumah  sakit yang  mampu  memberikan  pelayanan kedokteran  spesialis  dan  subspesialis luas  oleh  pemerintah,  rumah  sakit  ini telah  ditetapkan  sebagai  tempat  pela- yanan  rujukan  tertinggi  ( top  referral hospital ) atau disebut juga rumah sakit pusat.  Lokasi  yang  dipilih  adalah  kota Malang yaitu sebuah kota yang terletak di Provinsi Jawa Timur, Indonesia. Ko- ta  Malang  adalah  kota  terbesar  kedua dengan  luas  wilayah  kota  mencapai 252,10 km 2 di Jawa Timur setelah Su- rabaya, serta merupakan salah satu kota terbesar  di  Indonesia  menurut  jumlah penduduk. Selain itu, Malang juga me- rupakan kota terbesar kedua di wilayah Pulau Jawa bagian selatan setelah Ban- dung yang hanya memiliki 1 rumah sa- kit tipe A yaitu RSU Dr. Saiful Anwar. Oleh  karena  itu,  penyediaan  sarana kesehatan pusat dirasa belum memadai bila ditinjau dari perbandingan banyak- nya  jumlah  penduduk  di  kota  Malang dengan  jumlah  rumah  sakit  tipe  A  se-
bagai  wadah  rujukan  tertinggi  pada kota  Malang  guna  mengatasi  banyak- nya jumlah kematian yang terjadi di Ja- wa Timur. Pembangunan Rumah Sakit Umum (RSU) tipe A di Malang selan- jutnya dirasa tepat, sebagai rumah sakit tipe  A  atau  rumah  sakit  pusat  ke  dua setelah Rumah Sakit Umum (RSU) Dr. Saiful Anwar. Penambahan Rumah Sa- kit  Umum  (RSU)  tipe  A  di  Malang guna menekan angka kematian di Jawa Timur  yang  merupakan  penyumbang jumlah  kematian  yang  cukup  tinggi bagi  angka  Indonesia,  mengingat  Ma- lang  adalah  kota  terbesar  ke  dua  di Jawa  Timur  dan  salah  satu  kota  terbe- sar  di  Indonesia  menurut  banyaknya penduduk  guna  memperkecil  perban- dingan  jumlah  penduduk  dengan  jum- lah kamar RS yang tersedia.
Pada penelitian ini dilakukan pe- rencanaan dan perancangan Rumah Sa- kit Umum kelas A sebagai rumah sakit yang  mampu  memberikan  pelayanan kedokteran  spesialis  dan  subspesialis luas,  rumah  sakit  ini  telah  ditetapkan sebagai  tempat  pelayanan  rujukan  ter- tinggi  ( top  referral hospital )  atau  di- sebut juga rumah sakit pusat bagi pen- duduk kota Malang, Jawa Timur, Indo- nesia.

## METODE PENELITIAN
Lokasi  RSU terletak  di  jalan Su- danco  Supriadi  kec.  Kedungkandang Malang,  Jawa  Timur  Indonesia.  Deng- an luas lahan 7,3 Ha dengan KDB 50 - 60%,  KLB  Maks  0.5  -1.8,  dan  GSB 8m.

## ELABORASI TEMA
Tema  yang  dipilih  dalam  peran- cangan  “Rumah  Sakit  Umum  (RSU) kelas  A  Malang,  Jawa  Timur,  Indo-
nesia”  ini  adalah “ Serenity ”. Sebuah kata yang berkaitan dengan sebuah ke- damaian  batin  dan  ketenangan  pikiran manusia  atau  makhluk  hidup.  Pada dasarnya  rumah  sakit  adalah  tempat yang sangat peduli akan kesehatan dan kehidupan,  memberikan  pelayanan  de- ngan  sebaik  mungkin,  memulihkan keadaan  seseorang  pasien  menjadi lebih baik. Rumah sakit yang memiliki suasana yang baik dan dibantu oleh ele- men  elemen  alam  yang  ditata  secara baik dalam sebuah bangunan rumah sa- kit  diharapkan  mampu  memberikan energi  positif  dan  membuat  pasien merasakan sebuah kedamaian batin dan ketenangan  pikiran  sehingga  mampu membantu  pemulihan  terhadap  penya- kit yang dideritanya.
Dengan  memaksimalkan  ruang terbuka  hijau  sebagai  sebuah  terapi kesehatan  alami  bagi  semua  pengun- jung dan pasien rumah sakit agar mem- berikan  kenyamanan  dan  ketenangan, memberikan  sebuah  makna  kehidupan dan harapan.
Proses  pendekatan  desain  arsitek- tur  yang  menggabungkan  alam  dengan teknologi,  menggunakan  alam  sebagai basis  desain,  strategi  konservasi,  perbai- kan lingkungan, dan bisa diterapkan pada semua  tingkatan  dan  skala  untuk  meng- hasilkan  suatu  bentuk  bangunan  dan lansekap  yang  revolusioner  dengan  me- nerapkan  teknologi  dalam  perancangan- nya  (Abilawa,  academia.edu).  Dengan melakukan  pendekatan  desain  arsitektur secara ekologi, diharapkan dapat mencip- takan  sebuah  bangunan  yang  menyatu dengan  alam, mengoptimalkan  cahaya, pengudaraan  alami,  penghijauan  ling- kungan  bangunan  dan  unsur  alami  lain- nya  sehingga  memberikan  efek  kenya- manan visual sehingga memberikan kete- nangan  bagi  pasien  yang  sedang  berada dalam pemulihan.
Gambar 1. Program Hubungan Ruang Siteplan
Site  terletak  di  jalan  Sudanco
Supriadi kec. Kedungkandang Malang, Jawa  Timur  Indonesia.  Dengan  luas
lahan  7,3  Ha.  Berikut  merupakan  des- kripsi site dan sekitar.
Gambar 2. Aksesbilitas Makro
Gambar 3. Lingkungan Sekitar Site
Gambar 4. Analisis Pencapaian Site dan Kebisingan
Gambar 5. Analisis Drainase dan View

## HASIL PERANCANGAN
Konsep  rancangan  zonasi  pada perancangan  Rumah  Sakit  Umum (RSU)  Tipe  A  di  Malang  dibagi  be- berapa  zona,  yaitu  zona  Rumah  Sakit Utama, Rumah Sakit privat, penunjang, servis  dan  parkir.  Dalam  zona  Rumah Sakit  Utama  dibagi  dalam  beberapa kelompok  ruang  secara  mikro,  yaitu zona  Emergency,  Pengelola,  Penun- jang,  Transfusi  Darah,  Instalasi  Kebi- danan, Ruang Operasi, Ruang Intenssif, Radiologi,  Rehabilitas  Medik,  Hemo- dialisis,  Poliklinik,  Diagnostik  Terpa- du,  Medical  Record,  Laboratorium. Perletakan  zona  dipengaruhi  oleh  fak- tor–faktor syarat standar perletakan ke- lompok  ruang  berdasarkan  peraturan Kementrian Kesehatan, kemudahan sir- kulasi  dalam  mengakses  dan  rotasi  ca- haya  matahari  yang  mengenai  bangu-
nan.  Penempatan  Unit  Gawat  Darurat (UGD) diletakan pada bagian sisi utara bangunan  guna  mempermudahkan  da- lam  mengakses  bagian Emergency, memiliki akses kusus memasuki bagian dalam  Rumah  Sakit  yang  terhubung langsung dengan ruang - ruang darurat yang lainnya. Penempatan zona penge- lola berada dibagian depan bangunan.
Zona Intensif berada pada bagian belakang  dipengaruhi  oleh  unsur  ke- tenangan,  polusi  dan  lain  lain.  Bagian poliklinik  berada  pada  bagian  selatan bangunan,  poliklinik  merupakan  ke- lompok ruang yang banyak di kunjungi oleh  publik  dan  dekat  dengan  kelom- pok  ruang  apotik  guna  memudahkan pasien  setelah  konsultasi.  Akses sirkulasi  vertikal  dipusatkan  di  zona tengah bangunan yang terhubung lang- sung  dengan  lantai  basement  hingga lantai  teratas  dari  bangunan  sehingga
memudahkan  pasien  dan  pengunjung untuk  mengakses  semua  lantai.  Me- miliki  12  Lift  panjang,  4  lift  serba  gu- na, 4 tangga darurat dan 2 ramp besar, semua  akses  vertikal  memiliki  lobby disetiap lantainya dan memiliki 2 Drop off  depan  dan  belakang  pada  bagian basement agar pasien dapat mengakses
bangunan lebih mudah dan dekat deng- an zona yang dituju.
Berikut  adalah  hasil  rancangan Rumah Sakit Umum Tipe A di Malang, Jawa Timur Indonesia yang merupakan hasil  dari  proses  analisis  yang  dilaku- kan.
Gambar 6. Site Plan
Gambar 7. Bird Eye View Rumah Sakit Tipe A Malang

## Tata Ruang Luar
Ruang  publik  outdoor  memiliki kontur  dan landscape yang  baik,  men- ciptakan  suasan  mini  hutan  tropis. Dengan adanya landscape yang sedikit berbukit  dan  banyak  ditumbuhi  pohon diharapkan  mampu  membawa  ke- tengangan  visual  maupun  pikiran  bagi pengguna  dan  pasien  sehingga  mampu
membantu  pemulihan  secarabantuan alami. Tata ruang luar dilakukan deng- an  menaik  turunkan  kontur,  memak- simalkan  penghijauan  lingkungan  ka- wasan Rumah Sakit Umum (RSU) tipe A  Malang  dan  memanfaatkan  ruang yang  tercipta  dibawahnya  tanpa  meng- orbankan  penghijauanlingkungan  yang
dipadukan  dengan  unsur  air  pada  ba- gian – bagian tertentu pada penataan ta- pak, penataan penghijauan tapak deng- an  ditumbuhi  pohon  yang  rimbun. Dengan konsep tersebut diharapkan pa- sien  mampu  merasakan  suasan  tenang dan nyaman.
Gambar 8. Main Entrance

## Hasil Rancangan Bangunan
Malang memiliki alam yang ber- udara  sejuk  dengan  kondisi  wilayah yang  tidak  begitu  panas  dan  memiliki penghijauan  yang  begitu  baik.  Bentuk bangunan  yang  berbasis  alam  dan mengedepankan  fungsi  bangunan  se- buah  bangunan  rumah  sakit  sehingga menghasilkan  bentuk  massa  yang  me- respon  potensi  dan  menjawab  solusi terhadap  masalah  masalah  site  yang ada,  sebuah  bentuk  yang  dapat  me- maksimalkan efisiensi terhadap pengo- lahan  lahan  yang  terbangun.  Sebuah bentuk  bangunan  yang  menerapkan makna-makna  dari  tema  yang  diambil, memiliki bentukan yang secara konsep dan  teknis  memiliki  nilai  fungsional yang  baik,  baik  secara  penghijauan, cahaya,  dan  penerapan  konsep-konsep ekologis  yang  diterapkan  pada  sebuah
bangunan  rumah  sakit  dengan  bentuk yang  merespon  alamnya.  Penerapan unsur-unsur alam seperti kayu, air, dan material-material alami lainnya sehing- ga menimbulkan warna-warna yang ju- jur alami.
Pada  perancangan  Rumah  Sakit Umum Tipe A di Malang ini menerap- kan  konsep  rumah  panggung,  meng- angkat massa guna mendapatkan ruang lebih  dibawahnya  dengan  mengapli- kasikannya menjadi sebuah taman atau penghijauan  baru  pada  lantai  atas. Dengan adanya taman atau penghijauan yang  terlindungi  ini  membuat  pasien lebihdekat  dengan  taman  yang  memi- liki teras air sehingga pasien akan me- rasa lebih nyaman dan tenang bila bera- da pada ruang tersebut.
Gambar 9. Main Lobby
Gambar 10. Poliklinik
Gambar 11. Apotik
Gambar 12. Penghubung
Gambar 13. Lantai Pilotis sebagai Courtyard
Gambar 14. Lobi Rawat Inap Umum
Gambar 15. Lobi Rawat Inap Private
Gambar 16. Unit Rawat Inap Kelas III
Gambar 17. Unit Rawat Inap Kelas II
Gambar 18. Unit Rawat Inap Kelas I
Gambar 19. Unit Rawat Inap Kelas VIP
Gambar 20. Unit Rawat Inap Kelas VVIP

## KESIMPULAN
Malang memiliki alam yang ber- udara  sejuk  dengan  kondisi  wilayah yang  tidak  begitu  panas  dan  memiliki penghijauan  yang  begitu  baik  oleh karena itu kondisi alam yang ada telah sangat  mendukung  tema  dan  konsep yang diambil guna menciptakan sebuah perancangan  yang  baik,  menghasilkan ruang-ruang  yang  nyaman,  baik  ruang dalam  maupun  ruang  luar.  Konsep perancangan  Rumah  Sakit  Umum  tipe A  Malang  ini  sangat  berkaitan  erat dengan  “ Serenity ”,  diharapkan  desain ini dapat memberikan sebuah
kenyamanan  dan  ketenangan  terhadap pengguna  dan  pasien  yang  sedang dalam pemulihan.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] Abilawa, Jagal. “Ekologi Arsitektur”. http://www.academia. edu/7257304/e kologi_arsitektur_ menuju_perancangan_arsitektur_ hemat_energi_dan_ber kelanjutan [2] ArchDaily.  “El  Carmen  Hospital Maipu”, 28 Januari 2015. http://www.archdaily.com/59165 1/el-carmen-hospital-maipu-bbats -consulting-and-projects-slp- murtinho-raby-arquitectos [3] Azwar,    A.1995.  Program    Men- jaga  Mutu  Pelayanan  Kesehatan. Yayasan Penerbitan IDI: Jakarta. [4] Damly.  H.  1998.  Rumah  Sakit, Tenaga  Kesehatan  Dan  Pasien. Penerbit Sinar Grafika: Jakarta [5] Depkes.  2001.  Buku  Acuan  Na- sional Pelayanan  Kesehatan  Ma- ternal    dan  Neonatal.  Yayasan Bina Pustaka: Jakarta. [6] Depkes.  2009.  Undang-Undang No. 44 Tahun  2009  tentang Ru- mah  Sakit.  Sekretariat  Negara:
Jakarta
[7] Mohamad,  Irwansyah.  2014.  Pe- nentuan Rumah Sakit Kelas D di Kabupaten Bangkalan. [8] Richards,  Deicke.  “Sunshine Coast University Hospital Master Plan”.http://www.deickerichards. com.au/pr  oject/sunshine-coast- university-hospital-master-plan/