## JIUBJ
Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi, 22(1), Februari 2022, 626-630 Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat universitas Batanghari Jambi
ISSN 1411-8939 (Online), ISSN 2549-4236 (Print) DOI 10.33087/jiubj.v22i1.1929

## Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Preeklamsia pada Ibu Hamil di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Tahun 2021

## Putri Ramadona*, Pradiva Dwi Lestari, Hazairin Effendi
Universitas Kader Bangsa Palembang *Correspondence email: putriramadona233@yahoo.com
Abstrak. Di  Indonesia  AKI  masih  tergolong  sangat  tinggi.  Pada  umumnya  penyebab  utama  kematian  ialah  komplikasi kehamilan/persalinan  yaitu  pendarahan  42%,  eklampsia/preeklampsi  13%,  abortus  11%,  infeksi  10%,  partus  lama/  persalinan macet  9%  dan  penyebab  lainnya  15%.  Preeklampsia  sampai  saat  ini  masih  menjadi  masalah  yang  mengancam  dikehamilan, terutama di negara berkembang. Faktor risiko yang dapat meningkatkan kasus preeklampsia diantaranya paritas, usia yang ekstrim dan  riwayat  penyakit.  Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui  faktor-faktor  yang  mempengaruhi  kejadian  preeklamsia  pada  ibu hamil di  RS  Muhammadiyah  Palembang  tahun  2021.  Desain Penelitian  kuantitatif dengan  menggunakan  metode survei  analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini ialah semua ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya di RS Muhammadiyah  Palembang  tahun  2021  bulan  Januari-Mei  sejumlah  718  ibu  dengan  sampel  88  ibu  yang  diambil  secara  acak sistematis  random  smpling.  Analisa  data  menggunakan  analisa  univariat  dan  bivariat.  Hasil  penelitian  ada  hubungan  umur  ibu (Pvalue = 0.035), paritas (Pvalue = 0.035) dan usia kehamilan (Pvalue = 0.004) dengan kejadian preeklamsia pada ibu  hamil  di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang tahun 2021. Kesimpulannya  ada hubungan  yang bermakna umur ibu, paritas, dan usia kehamilan  dengan  kejadian  preeklampsia  di  Rumah  Sakit  Muhammadiyah  Palembang  tahun  2021.  Diharapkan  dari  hasil penelitian  ini  dapat  menjadi  gambaran  bagi  pihak  pelayan  kesehatan  untuk  meningkatkan  mutu  kesehatan  terutama  menangani kejadian preeklamsia.
Kata kunci : Preeklamsia; Umur; Paritas; Usia Kehamilan
Abstract.  In  Indonesia,  the  MMR  is  still  relatively  high.  In  general,  the  main  causes  of  death  are  complications  of pregnancy/delivery,  namely  bleeding  42%,  eclampsia/preeclampsia  13%,  abortion  11%,  infection  10%,  prolonged  labor/labor stuck  9%  and  other  causes  15%.  Preeclampsia  is  still  a  problem  that  threatens  pregnancy,  especially  in  developing  countries. Risk factors that can increase  cases  of  preeclampsia  include parity, extreme age  and disease history.  The purpose  of  this  study was  to  determine  the  factors  that  influence  the  incidence  of  preeclampsia  in  pregnant  women  at  Muhammadiyah  Hospital Palembang  in  2021.  Design  Quantitative  research  using  an  analytical  survey  method  with  a  cross  sectional  approach.  The population in  this study were  all  pregnant  women  who  had  their  pregnancy checked  at Muhammadiyah Hospital Palembang  in 2021 from January-May a total of 718 mothers with a sample of 88 mothers  who  were randomly selected by random  sampling. Data  analysis  used  univariate  and  bivariate  analysis.  The  results  showed  that  there  was  a  relationship  between  maternal  age (Pvalue = 0.035), parity (Pvalue = 0.035) and gestational age (Pvalue = 0.004) with the incidence of preeclampsia in pregnant women at Muhammadiyah Hospital Plembang in 2021. In conclusion, there was a significant relationship between maternal age, parity, and  gestational  age  with  the  incidence  of  preeclampsia  at  the  Palembang Muhammadiyah  Hospital  in 2021. It is hoped that the results of this study can be an illustration for health care providers to improve health quality, especially dealing with the incidence of preeclampsia.

## Keywords: Preeclampsia; Age; Parity; Gestational Age

## PENDAHULUAN
WHO mendefinisikan kematian ibu ialah kematian  seorang  wanita  yang  terjadi  saat  hamil, bersalin  atau  dalam  42  hari  setelah  persalinan  dengan penyebab  yang  berhubungan  langsung  atau  tidak langsung  setelah  persalinan.  Masalah  kematian  ibu  ini, masyarakat  menggugat  target  SDG’s  tahun  2030  tentu perlu  untuk  mendapat  perhatian  khusus  dari  seluruh pihak  baik  pemerintah  maupun  sektor  swasta,  yaitu menurunkan  AKI  di  bawah  70/100.000  KH  (WHO, 2018).  AKI  didunia  tahun  2019  ialah  303.000  kematian atau ± 216/100.000 KH dan setiap harinya tercatat ± 830 perempuan meninggal karena komplikasi kehamilan dan persalinan, dengan jumlah paling tinggi berada di negara berkembang  yaitu  33  kali  lebih  tinggi  daripada  wanita yang  tinggal  di  negara  maju.  Penyebab  utama  kematian
ialah perdarahan, hipertensi, infeksi, dan penyebab tidak langsung  atau  riwayat  kehamilan  dengan  penyakit penyerta.  Di  negara  berkembang,  kejadian  unsafe abortus  sekitar  21.200.000  dengan  rate  16/1000  wanita usia  15-44  tahun  (WHO,  2019).  Angka  kematian  di Negara  ASEAN  ialah,  Indonesia  menduduki  posisi ketiga  AKI  paling  tinggi  tahun  2017  dengan  177 kematian  per  100  ribu  kelahiran.  Capaian  terburuk berlaku  di  Myanmar  250  kematian,  lalu  Laos  185 kematian per 100 ribu penduduk. Sementara negeri jiran Malaysia dan Singapura, masing-masing hanya 29 dan 8 kematian  per  100  ribu  kelahiran.  Dari  10  negara ASEAN,  baru  setengahnya  yang  melampaui  target Tujuan  Pembangunan  Berkelanjutan  SDGs  tahun  2030; <  70/100  ribu  kelahiran.  Dengan  penurunan  rata-rata sekitar  3%  tiap  tahun,  penyebab  langsung  kematian  ibu
Putri  Ramadona  et  al.,  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Kejadian  Preeklamsia  pada  Ibu  Hamil  di  Rumah  Sakit

## Muhammadiyah Palembang Tahun 2021
terjadi  saat  dan  pasca-melahirkan.  75%kasus  kematian ibu  diakibatkan  oleh  perdarahan,  infeksi,  atau  tekanan darah tinggi saat kehamilan (Andini, 2020).
AKI  diIndonesia  ±  305/100.000  sesuai  Survei Angka  Sensus  tahun  2018.  Dari  14.640  total  kematian ibu yang dilaporkan hanya 4.999, artinya ada 9.641 yang tidak dilaporkan ke pusat. Dari data tersebut, ada 83.447 kematian  ibu  di  desa  maupun  kelurahan,  sementara  di Puskesmas ada 9.825 kematian  ibu, dan 2.868 kematian ibu  di  rumah  sakit.  AKN  15/1000  KH  menurut  SDKI tahun 2017. Kematian neonatal di desa/kelurahan 0-1 per tahun  83.447,  di  Puskesmas  kematian  neonatal  7-8  per tahun  9.825,  dan  AKN  di  Rumah  Sakit  18  per  tahun 2.868.penyebab kematian ibu. Akibat gangguan hipertensi  33,07%,  perdarahan  obstetrik  27.03%, komplikasi  non  obstetric  15.7%,  komplikasi  obstetric lainnya  12.04%  infeksi  pada  kehamilan  6.06%  dan penyebab lainnya 4.81%. Sementara penyebab kematian neonatal  tertinggi  disebabkan  oleh  komplikasi  kejadian intraparum  tercatat  283%,  akibat  gangguan  respiratori dan  kardiovaskular  21.3%,  BBLR  dan  premature  19%, kelahiran  kongenital  14,  8%,  akibat  tetanus  neonatorum 1,2%,  infeksi  7.3%  dan  akibat  lainnya  8.2% (KEMENKES,  2019).  Penyebab  utama  kematian  pada umumnya  ialah  komplikasi  kehamilan/persalinan  yaitu pendarahan  42%,  eklampsia/preeklampsi  13%,  abortus 11%, infeksi 10%, partus lama/persalinan macet 9% dan penyebab  lainnya  15%.  Sedangkan  penyebab  kematian ibu di Indonesia ialah pendarahan 30%, hipertensi dalam kehamilan  26,9%,  infeksi  5,5  %,  partus  lama/persalinan macet 1,8% dan penyebab lainnya 34,5% (SDKI, 2017).
Preeklampsia  hingga  saat  ini  masih  menjadi masalah yang mengancam dalam kehamilan, terutama di negara berkembang. Faktor risiko yang dapat meningkatkan  insiden  preeklampsia  ialah  paritas,  usia yang  ekstrim  dan  riwayat  penyakit  (Riya,  R.  2021). Preeklampsia  termasuk  penyulit  kehamilan  yang  bisa berakibat  peningkatan  AKI  dan  AKB.  Prediksi  dan screening  awal  pada  faktor  resiko  terutama  usia  dan paritas  direkomendasikan  untuk  pencegahan  komplikasi berlanjut  dan  meningkatkan  kesejahteraan  ibu  danjanin. (Martini,  D.  E.,    Putri,  E.  K.  T.  2018).  Kehamilan dengan  hipertensi  menempati  posisi  ke-2  tertinggi sebagai  penyakit  penyerta  dikehamilan,  dan  dapat menimbulkan  masalah  serius  pada  5-10%  dari  seluruh kehamilan.  Pre-eklampsia  bisa  berdiri  sendiri  atau termasuk  superimposed  pada  ibu  hamil  dengan  riwayat hipertensi  kronik  sebelumnya,  dan  bisa  menimbulkan masalah yang serius (lalenoh, 2018).
Yudia Gustri, Rico Januar Sitorus, Feranita Utama dalam  peneitiannya  di  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat Universitas  Sriwijaya  tahun  2016,  tentang  Determinaan Kejadian  Preeklamsia  pada  Ibu  hamil  di  RSUP  DR Mohammad  Hoesin  Palembang.  Faktor  yang  paling dominan  berhubungan  pada  kejadian  preeklampsia  pada ibu  hamil  ialah  riwayat  hipertensi  (Yudia  Gustri, 2016).Eka  Fuazia  Laila  menjelaskan  melalui  hasil
penelitiannya  tentang  Hubungan  usia,  paritas,  riwayat hipertensi  dan  frekuensi  pemeriksaan  ANC  pada kejadian  preeklamsia  pada  ibu  hamil.  Hasil  uji  Chi Square  ditemukan  adanya  hubungan  usia,  paritas, riwayat  hipertensi  dan  frekuensi  pemeriksaan  Antenatal Care  dengan  kejadian  preeclampsia  pada  ibu  hamil  di Ruang  Paus  RSUD  dengan  Pvalue  0,00-0,01  (Laila, 2019).  Penelitian  Sudarman,  Hermie.  Tendean,  Freddy W.  Wagey  tentang  Faktor-faktor  yang  Berhubungan dengan  Terjadinya  Preeklampsia.  Ditemukan  hasil Faktor  risiko  yang  berhubungan  dengan  terjadinya preeklampsia  ialah  usia  ibu  hamil  berisiko,  nuliparitas, primigravida, obesitas, riwayat diabetes melitus, riwayat hipertensi  kronik,  riwayat  penyakit  ginjal,  riwayat preeklampsia, riwayat preeklampsia keluarga, jarak antar kehamilan,  tingkat  sosioekonomi  yang  rendah,  dan penyakit autoimun (Sudarman, 2019).
Jumlah kematian ibu di Provinsi Sumatera Selatan tahun  2020  sesuai  laporan  rutin  Seksi  Kesehatan Keluarga Dinas Kesehatan Provinsi Sumatra Selatan ada 128 kasus, dan kejadian kematian ibu di Kabupaten/kota ±  0-23  kasus.  Kasus  kematian  ibu  tertinggi  terjadi  di Kabupaten  Banyuasin  23  kasus,  kemudian  diikuti  oleh kota  Palembang  14  kasus,  Kabupten  OKU  12  kasus, Kabupaten  MUBA  9  kasus,  sedangkan  di  OKI  tidak ditemukan kasus. Tahun 2020 terjadi peningkatan cukup tajam  ada  128  kasus  dari  tahun  2019  105  kasus,  hal  ini disebabkan karna terjadinya pandemic covid-19. Adapun penyebab  kematian  ibu  di  Provinsi  Sumatra  Selatan tahun  2020  terbanyak  ialah  perdarahan  32,81%, Hipertensi  dalam  kehamilan  30,47%,  Infeksi  3,13%, Gangguan  Sistem  Pembuluh  Darah  6,25%  Gangguan Metabolik 3,13% dan penyebab lainnya 24,22% (Dinkes Sumsel 2020). Pendahulu yang di dapat di Rumah Sakit Muhammadiyah  pada  tahun  2019  ibu  hamil  yang memeriksakan  kehamilannya  berjumlah  3.041  dengan preeklamsia  berjumla  40  kasus,  tahun  2020  ibu  hamil yang  memeriksakan  kehamilannya  ada  2.681  ibu, dengan  preeklamsia  ada  49  ibu.  Tahun  2021  dari  bulan Januari-Mei  ibu  hamil  memeriksakan  kehamilannya  ada 718  ibu,  dengan  preeklamsia  ada  48  ibu  (Data  RS Muhammadiyah, 2021).

## METODE
Penelitian  bersifat  kuantitatif  dengan  metode Survey  Analitik  dan  pendekatan  Cross  Sectional. Variabel  independen  ialah  umur  ibu,  paritas,  dan  usia kehamilan  ibu  sedangkan  variabel  dependen  ialah kejadian  preeklamsia  yang  diukur  dan  dikumpulkan dalam  waktu  bersamaan.  Penelitian  dilakukan  bulan Agustus–September 2021 di Rumah Sakit Muhammadiyah  Palembang.  Semua  ibu  hamil  yang memeriksakan  kehamilannya  di  RS  Muhammadiyah Palembang  tahun  2021  pada  bulan  Januari-Mei  yang berjumlah 718 dijadikan sebagai populasi dan 88 sampel yang  diambil  secara  acak  sistematis  random  sampling.
Putri  Ramadona  et  al.,  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Kejadian  Preeklamsia  pada  Ibu  Hamil  di  Rumah  Sakit

## Muhammadiyah Palembang Tahun 2021
Data  sekunder  yang  dipakai  diolah  dan  dianalisis menggunakan analisis univariat dan bivariat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Distribusi Responden Berdasarkan Kejadian Preeklamsia
Sumber: data olahan
Tabel  diatas  menjelaskan  dari  88  ibu,  lebih  dari separuh ibu tidak mengalami kejadian preeklamsia ialah 62  (70,5%),  dan  yang  mengalami  peeklamsia  26 (29,5%).
Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarkan Umur Ibu
Sumber: data olahan
Tabel  2  menjelaskan  dari  88  ibu,  lebih  dari separuh  umur  ibu  beresiko  ialah  27  (30,7%)  dan  umur ibu yang tidak beresiko 61 (69,3%).
Tabel 3. Distribusi Responden Berdasarkan Paritas

## Sumber: data olahan
Tabel 3 menjelaskan dari 88 ibu, paritas tinggi 27 (30,7) dan paritas yang rendah 61 (69,3%).
Tabel 4. Distribusi Responden Berdasarkan Usia Kehamilan

## Sumber: data olahan
Tabel 4 menyebutkan dari 88 ibu, usia kehamilan beresiko  30  34,1%)  dan  usia  kehamilan  yang  tidak beresiko 53 (65,9%).
Tabel 5. Distribusi Responden Umur Ibu dan Kejadian Preeklamsia
Sumber: data olahan
Tabel  5  dari  26  ibu  dengan  umur  ibu  beresiko yang  mengalami  preeklamsia  21  (80%)  dan  yang  tidak mengalami  preeklamsia  5  (20%).  Dan  umur  ibu  tidak beresiko  mengalami  preeklamsia  6  (9,8%)  dan  tidak mengalami  preeklamsia  56  (91%).  Dapat  dilihat  beda usia  proporsi  ibu  mengalami  preeklamsia  umur  ibu beresiko  lebih  tinggi  (80,8%)  daripada  umur  ibu  tidak beresiko  yang  mengalami  preeklamsia,  ini  berarti  ada kecendrungan  ibu  umur  beresiko  akan  mengalami preeklamsia.  Ditemukan Pvalue =  0.035  maknnaya ditemukan  adanya  hubungan  yang  bermakna  umur  ibu dengan  preeklamsia  di  Rumah  Sakit  Muhammadiyah Palembang  Tahun  2021.  Hipotesis  yang  menyebutkan ada hubungan yang bermakna umur ibu dengan kejadian preeklamsia di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Tahun 2021 terbukti secara statistik terbukti.
Tabel 6. Distribusi Responden Berdasarkan Paritas dan Kejadian Preeklamsia

## Sumber: data olahan
Tabel  6  menjelaskan  dari  26  ibu  dengan  paritas tinggi  yang  mengalami  Preeklamsia  21  (80%)  dan  yang tidak  mengalami  preeklamsia  5  (20%).  Sedangkan paritas  rendah  yang  mengalami  Preeklamsia  6  (9,7%) dan  tidak  mengalami  Preeklamsia  56  (90,3%).  Dapat kita  liat  paritas  proporsi  ibu  mengalami  preeklamsia paritas beresiko lebih tinggi (80%) daripada paritas tidak beresiko  yang  mengalami  preeklamsia,  ini  artinya  ada kecendrungan paritas beresiko akan mengalami preeklamsia. Pvalue = 0.35 maknnaya ditemukan adanya hubungan yang bermakna paritas dengan Preeklamsia di Rumah  Sakit  Muhammadiyah  Palembang  Tahun  2021. Hipotesis  yang  menyebutkan  ada  hubungan  yang bermakna  paritas  dengan  kejadian  Preeklamsia  di Rumah  Sakit  Muhammadiyah  Palembang  Tahun  2021 secara statistik terbukti.
Tabel 7. Distribusi Responden Berdasarkan Usia Kehamilan dan Kejadian Preeklamsia

## Sumber: data olahan
Tabel  diatas  menjelaskan  dari  26  ibu  dengan  usia kehamilan  beresiko  mengalami  Preeklamsia  23  (88,5%) dan tidak mengalami preeklamsia 3 (11,5%). Dan 62 ibu yang  usia  kehamilan  tidak  beresiko  mengalami Preeklamsia  hanya  7  (11,3%)  dan  tidak  mengalami preeklamsia  55  (88,7%).  Dapat  diliat  beda  usia kehamilan proporsi ibu mengalami usia kehamilan umur
Putri  Ramadona  et  al.,  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Kejadian  Preeklamsia  pada  Ibu  Hamil  di  Rumah  Sakit Muhammadiyah Palembang Tahun 2021
ibu  beresiko  lebih  tinggi  (88,5%)  daripada  usia kehamilan  tidak  beresiko,  ini  artinya  ada  kecendrungan usia  kehamilan  beresiko  akan  mengalami  preeklamsia. Pvalue =  0.04  maknanya  ditemukan  adanya  hubungan yang  bermakna  usia  kehamilan  dengan  kejadian Preeklamsia di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Tahun  2021.  Hipotesis  yang  menyebutkan  adanya hubungan  yang  bermakna  usia  kehamikan  dengan kejadian  Preeklamsia  di  Rumah  Sakit  Muhammadiyah Palembang Tahun 2021 secara statistik terbukti.

## Kejadian Preeklamsia
Hasil  analisis  univariat  ditemukan  dari  88  ibu, lebih  dari  separuh  ibu  tidak  mengalami  kejadian preeklamsia  ialah  62  (70,5%),  dan  yang  mengalami peeklamsia  26  (29,5%).  Preeklampsia  ialah  keadaan dimana  hipertensi  diseratai  dengan  proteinuria,  edema, atau kedua-duanya yang terjadi akibat kehamilan setelah minggu  ke-20/  segera  setelah  persalinan  (Etika    dkk, 2014).

## Umur Ibu
Hasil  analisis  univariat  ditemukan  dari  88  ibu, lebih  dari  separuh  umur  ibu  beresiko  ialah  27  (30,7%) dan umur ibu yang tidak beresiko 61 (69,3%). Usia ialah usia  individu  terhitung  mulai  dari  dia  dilahirkan  hingga berulang tahun, semakin cukup umur, tingkat kematangan  dan  kekuatan  seseorang  akan  lebih  matang dalam berfikir. Insiden tertinggi pada kasus preeklampsia  pada  usia  remaja  atau  awal  usia  20  tahun, tetapi prevalensinya meningkat pada wanita  35 tahun.

## Paritas
Hasil  analisis  univariat  ditemukan  dari  88  ibu, paritas  tinggi  27  (30,7)  dan  paritas  yang  rendah  61 (69,3%). Manuaba mengatakan paritas ialah wanita yang pernah melahirkan dan dibagi menjadi beberapa istilah: 1. Primigravida  ialah  seorang  wanita  yang  telah  hamil tetapi baru sekali.
2. Multipara ialah seorang wanita yang telah melahirkan janin lebih dari satu kali.
3. Grande Multipara ialah wanita yang telah melahirkan janin lebih dari lima kali.

## Usia Kehamilan
Hasil analisis univariat ditemukan dari 88 ibu, usia kehamilan beresiko 30 34,1%) dan usia  kehamilan  yang tidak  beresiko  53  (65,9%).  Departemen  Keseahtan Republik  Indonesia  pada  tahun  2007  menyatakan  usia kehamilan  ialah  masa  sejak  terjadinya  konsepsi  sampai dengan  saat  kelahiran  janin  setelah  mengalami perkembangan  janin  di  dalam  kandungan  yang  dihitung sejak  hari  pertama  haid  terakhir.  Lamanya  kehamilan mulai  dari  proses  ovulasi  hingga  bayi  terlahir  kira  kira 280  hari  atau  40  minggu  dan  tidak  boleh  lebih  dari  40 minggu.  Kehamilan  40  minggu  disebut  sebagai
kehamilan  matur,  sedangkan  kehamilan  42  minggu disebut postmatur serta kehamilan 28-36 minggu disebut dengan prematur.

## Hubungan Umur Ibu Dengan Kejadian Preeklamsia
Hasil analisis bivariat dari 26 ibu dengan umur ibu beresiko  yang  mengalami  preeklamsia  21  (80%)  dan yang  tidak  mengalami  preeklamsia  5  (20%).  Dan  umur ibu tidak beresiko mengalami preeklamsia 6  (9,8%) dan tidak  mengalami  preeklamsia  56  (91%).  Dapat  diliat beda usia proporsi ibu mengalami preeklamsia umur ibu beresiko  lebih  tinggi  (80,8%)  daripada  umur  ibu  tidak beresiko  yang  mengalami  preeklamsia,  ini  berarti  ada kecendrungan  ibu  umur  beresiko  akan  mengalami preeklamsia.  Ditemukan Pvalue =  0.035  maknnaya ditemukan  adanya  hubungan  yang  bermakna  umur  ibu dengan  preeklamsia  di  Rumah  Sakit  Muhammadiyah Palembang  Tahun  2021.  Hipotesis  yang  menyebutkan ada hubungan yang bermakna umur ibu dengan kejadian preeklamsia di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Tahun  2021  terbukti  secara  statistik  terbukti.  Laila (2019) menjelaskan hasil penelitiannya dengan nilai p = 0,01  maknanya  ada  hubungan  yang  bermakna  umur  ibu dengan  kejadian  preeklampsia.  Begitu  juga  dengan penelitian  Juwaher  (2020)  yang  menyebutkan  umur sangat  menentukan  kesehatan  ibu,  ibu  dikatakan beresiko tinggi apabila ibu hamil berusia  20 tahun dan 35 tahun. Cakupan yang mempunyai umur 20-35 tahun (tidak resti) mayoritas melakukan pemeriksaan kehamilan sesuai dengan standar (≤4 kali) daripada yang berumur    20  tahunn  atau    35  tahun  (resti) . Sama  hal nya  dengan  penelitian  Dwi  Anggoro  (2020)  yang berpendapat  ibu  hamil  yang  usianya  yang  terlalu  muda atau  terlalu  tua  sering  mendapat  penyulit  kehamilan, nilai p = 0,033 maknanya ada hubungan yang signifikan umur  ibu  dengan  kejadian  preeklampsia.  Sesuai  hasil diatas,  peneliti  menyimpulkan  ada  hubungan  umur  ibu dengan  kejadian  preeklampsia.  Hal  ini  sejalan  dengan teori  yang  menyebutkan  umur  ibu  dikatakan  beresiko tinggi  apabila  ibu  hamil  berada  20  tahun  karena  alat reproduksi  wanita  belum  matang  dan  beresiko  pula apabila umur  35 tahun karena fungsi organ reproduksi sudah  mulai  menurun.  Pada  umur  terlalu  muda  banyak yang  mengalami  preeclampsia  karena  uterusnya  masih belum  mampu  untuk  membawa  janin  dalam  rahimnya, sedangkan  pada  umur  yang  terlalu  tua  yaitu  karena berkurangnya fungsi alat-alat reproduksi dan melemahnya  atau  berkurangnya  efektifitas  sebagai tempat implantasi pada umur mencapai 35 tahun.

## Hubungan Paritas dengan Kejadian Preeklamsia
Hasil  analisis  bivariat  terlihat  dari  26  ibu  dengan paritas  tinggi  yang  mengalami  Preeklamsia  21  (80%) dan  yang  tidak  mengalami  preeklamsia  5  (20%). Sedangkan  paritas  rendah  yang  mengalami  Preeklamsia 6  (9,7%)  dan  tidak  mengalami  Preeklamsia  56  (90,3%). Dapat  kita  liat  paritas  proporsi  ibu  mengalami
Putri  Ramadona  et  al.,  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Kejadian  Preeklamsia  pada  Ibu  Hamil  di  Rumah  Sakit

## Muhammadiyah Palembang Tahun 2021
preeklamsia paritas beresiko lebih tinggi (80%) daripada paritas  tidak  beresiko  yang  mengalami  preeklamsia,  ini artinya  ada  kecendrungan  paritas  beresiko  akan mengalami  preeklamsia. Pvalue =  0.35  maknnaya ditemukan  adanya  hubungan  yang  bermakna  paritas dengan  Preeklamsia  di  Rumah  Sakit  Muhammadiyah Palembang  Tahun  2021.  Hipotesis  yang  menyebutkan ada  hubungan  yang  bermakna  paritas  dengan  kejadian Preeklamsia di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Tahun  2021  secara  statistik  terbukti.  Laila  (2019) menjelaskan  hasil  nilai  p  =  0,01  maknanya  ada hubungan  yang  signifikan  paritas  dengan  kejadian preeklampsia.  Begitu  juga  dengan  Pradana  (2018)  yang menyebutkan  hasil  analisis  2  arah  Korelasi  Pearson, disimpulkan  ada  hubungan  jumlah  paritas  dengan kejadian preeklampsia, dengan tingkat kekuatan hubungan  ialah  sedang  (r  =  0,54  p  0,001).  Sama  hal nya  dengan  penelitian  Ningrum  (2016)  disimpulan  ada hubungan  jumlah paritas dengan  kejadian preeklampsia, dengan  tingkat  kekuatan  hubungan  ialah  sedang  (r  = 0,30 p 0,001). Sesuai hasil diatas, peneliti menyimpulkan  ada  hubungan  paritas  dengan  kejadian preeklampsia.
Hubungan Usia Kehamilan dengan Kejadian

## Preeklamsia
Dari  analisis  univariat  terlihat  dari  26  ibu  dengan usia  kehamilan  beresiko  mengalami  Preeklamsia  23 (88,5%)  dan  tidak  mengalami  preeklamsia  3  (11,5%). Dan  62  ibu  yang  usia  kehamilan  tidak  beresiko mengalami  Preeklamsia  hanya  7  (11,3%)  dan  tidak mengalami  preeklamsia  55  (88,7%).  Dapat  diliat  beda usia  kehamilan  proporsi  ibu  mengalami  usia  kehamilan umur  ibu  beresiko  lebih  tinggi  (88,5%)  daripada  usia kehamilan  tidak  beresiko,  ini  artinya  ada  kecendrungan usia  kehamilan  beresiko  akan  mengalami  preeklamsia. Pvalue =  0.04  maknanya  ditemukan  adanya  hubungan yang  bermakna  usia  kehamilan  dengan  kejadian Preeklamsia di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Tahun  2021.  Hipotesis  yang  menyebutkan  adanya hubungan  yang  bermakna  usia  kehamikan  dengan kejadian  Preeklamsia  di  Rumah  Sakit  Muhammadiyah Palembang  Tahun  2021  secara  statistik  terbukti.  Yudia Gustri (2016) menjelaskan hasil nilai p = 0,04 maknanya ada  hubungan  yang  signifikan  usia  kehamilan  dengan preeclampsia  dini.  Begitu  juga  dengan  hasil  penelitian yang  dilakukan  Erna  Wahyu  Ningrum  (2019)  dengan nilai  p  =  0,046  artinya  ada  hubungan  usia  kehamilan dengan  kejadian  preeklampsia.  Sama  hal  nya  dengan hasil  yang  didapatkan  oleh  Surya  Utami  (2020)  di Rumah  Sakit  Imelda  Medan  yang  menemukan  hasil setengah  responden  (42,9%)  jarak  kehamilan    tahun (50%)  sering  mengalami  abortus.  Hasil  analisa ditemukan  p  =  0,006  yang  berarti  Ada  hubungan  usia kehamilandengan kejadian preeklampsia. Hal ini sejalan dengan teori bahwa ada hubungan usia kehamilandengan kejadian preeklampsia. Hal ini di adanya hubungan yang
siginifikan  antara  usia  kehamilan  dengan  kejadian preeklampsia.

## SIMPULAN
Ada  hubungan  yang  bermakna  umur  ibu,  paritas, dan  usia  kehamilan  dengan  kejadian  preeclampsia  di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang tahun 2021.

## DAFTAR PUSTAKA
Andini.  2020.  Studi  Tentang  Usia  Ibu,  Paritas,  Riwayat Hipertensi  Dan  Pola  Istirahat  Terhadap  Kejadian Preeklamsi  Di  Puskesmas  Sukodono  Lumajang. Biomed Science , 8 (2), 41-49.
Dwi,  A.  P.  2020.  Hubungan  Usia  dan  Paritas  Sebagai Faktor  Risiko  Terhadap  Kejadian  Preeklampsia pada  Ibu  Hamil  di  RS.  Al  Islam  HM  Mawardi- Yapalis  di  Krian  Sidoarjo  Februari-April  2019, Dissertation , Wijaya Kusuma Surabaya University).
Erna,  R.  2014, Preeklampsia,  Komplikasi  Kehamilan yang Membahayakan Ibu dan Janin.
Etika, A. 2014. Metode Penelitian : Pengertian, Tujuan, Jenis.
Ningrum. 2016. Pendahuluan Preeklampsia. Kemenkes.  2019. Kasus  Kompleks  Maternal  dan Neonatal.
Laila,  E.  F.  2019.  Hubungan  Usia,  Paritas,  Riwayat Hipertensi Dan Frekuensi. Jurnal Kebidanan Lalenoh, D. C. 2018. Preeklampsia Berat dan Eklampsia
:  Tatalaksana  Anestesia  Perioperatif.  In  d.  c. lalenoh, Preeklampsia  Berat  dan  Eklampsia  : Tatalaksana  Anestesia  Perioperatif .  Jakarta: deepublish.
Martini,  D.  E.,  Putri,  E.  K.  T.  2018.  Hubungan  Umur dan  Paritas  dengan  Preeklamsia  Di  RS.  Aisyiyah Kabupaten  Bojonegoro. Journal  of  Chemical Information and Modeling , 53(9), 36-43.
Riya,  R.  2021.  Faktor  yang  Berhubungan  dengan Kejadian  Preeklamsia  pada  Ibu  Hamil  Trimester III  di  Puskesmas  Talang  Bakung  Jambi. Stikes Keluarga Bunda Jambi , 6(1), 1-8. SDKI. 2017. AKI perss.
Sudarman, H. M. 2019. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan  Terjadinya  Preeklampsia. e-CliniC .  2021; 9(1): 68-80
Sumsel, D. 2019. Momen HKN
Utami, Surya. 2020 . Asuhan Kebidanan Kasus Kompleks Maternal  dan  Neonatal .  Yogyakarta  :  Pustaka Baru Press.
Yudia  Gustri,  R.  J.  2016.  Determinan  Kejadian Preeklampsia  Pada  Ibu  Hamil. Jurnal  Ilmu Kesehatan Masyarakat , 01.
WHO. 2018. Kasus komplikasi maternal.
WHO. 2019. Kematian Ibu akibat komplikasi.