## Perilaku Menjaga Kebersihan Organ Genitalia pada Konsumen Pembalut Herbal
Putri Sasmita Wati, Mury Ririanty, Iken Nafikadini 1 Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Jember, Indonesia 1 e-mail: mitaputri500@gmail.com
Abstract
Sanitary  napkins  are  disposable  products  that  are  commonly  used  by  women  every  month.The  use  of sanitary  napkins  in  women  still  provides  the  risk  of  various  health  problems.  In  2015  the  Indonesian Consumers Foundationalso known as YLKI announced 9 brands of sanitary napkins containing dioxin. Dioxins  derived  from  the  bleaching  process  and  are  carcinogenic  substances  that  are  harmful  to genitalian  organs.  Herbal  sanitary  napkins  are  innovations  of  healthy  sanitary  napkins  chosen  by Indonesian  women  as an effort  to  maintain  the  cleanliness  of  genitalia  organs.  Jember Regency  is  the third highest region in East Java which has the highest level of herbal sanitary consumers in 2018. This study aimed to describe the behavior of maintaining the cleanliness of genitalia organs in consumers of herbal  sanitary  napkins  in  Jember  Regency.  The  study  method  was  quantitative  descriptive  with  125 samples taken from 15 active distributors in Jember Regency. Data collection was done by questionnaire and observation. The results of the study were 56% of the respondents 'knowledge was good, 58% of the respondents had a positive attitude and 71% of the respondents' actions were in the good category. As many as 94% of respondents were influenced by distributors, 80% were influenced by biological mothers, 75% were influenced by friends and 16% were influenced by mother-in-law. Observations on the types of sanitary napkins used, 91% of day users, 65% of pantyliner users, 58% of night use users. As much as 100%  of  the  water  in  the  respondent's  bathroom  was  in  good  condition,  and  as  many  as  71%  of respondents had used cotton underwear. Recommendation for consumers is they should completely know about the efficacy and content of the herbal sanitary napkins. For companies, they should provide the user appeal of sanitary napkin packages and provide the offline and online health consultation hotline through social media.
Keywords : behavior, hygiene of genitalia, herbal sanitary napkins

## 1. Pendahuluan
Kesehatan  genitalia  merupakan salah  satu  pemasalahan  organ  reproduksi yang  sering  di  alami  wanita  diberbagai negara  termasuk  di  Indonesia.  Data  studi kesehatan  dunia  (WHO)  menunjukkan angka  kejadian  masalah  genitalia  pada wanita telah mencapai 33% dari jumlah total beban penyakit yang diderita wanita di dunia (Putra,  2011).  Sebanyak  50%  penyebab masalah genitalia disebabkan oleh penggunaan  pembalut  yang  kurang  tepat (Ross,  2014).  Pembalut  wanita  merupakan produk  sekali  pakai  yang  biasa  digunakan wanita  setiap  bulannya  (Kumalasari,  2016). Perilaku higienitas wanita yang kurang saat menggunakan  pembalut  dapat  menjadi faktor  risiko    timbulnya  penyakit.  Saat  ini banyak  wanitadi  Indonesia  yang  memilih menggunakan produk pembalut herbal untuk kebutuhan menstruasinya. Pembalut  herbal  merupakan  salah satu jenis pembalut yang telah didistribusikan  di  seluruh  wilayah  di Indonesia.    Kabupaten  Jember  merupakan salah satu wilayah penjualan tertinggi ketiga di  Jawa  Timur.  Produsen  pembalut  herbal pertama  kali  memasarkan  produknya  di Kabupaten  Jember  tahun  2009  kemudian vakum  di  tahun  2013-2015.  Tahun  2015 akhir peminat pembalut herbal di Kabupaten Jember  semakin  meningkat  dan  kini  telah memiliki  1  agen  center  dan  15  distributor resmi aktif yang tersebar di seluruh wilayah di Kabupaten Jember. Data penjualan center Jember  menunjukkan,  terdapat  458  wanita konsumen  aktif  yang  menggunakan pembalut  herbal  setiap  bulannya.  Pengelola juga  telah  aktif  mengadakan  seminar  untuk memonitoring  penjualan  dan  melakukan edukasi  bagi  distributor  baru  dalam  upaya menunjang  penawaran  produk  pada konsumen.
Teori  WHO  menyatakan  bahwa seseorang dapat berperilaku karena adanya 4 alasan    pokok  yang  mempengaruhi. Determinan  tersebut  yaitu,  pemikiran  dan perasaan  ( thought  and  feeling ),  adanya
acuan  atau  referensi  yang  dipercayai ( personal refrences ), sumber daya ( resoursces ),  dan  sosio  budaya  ( culture ). Pengetahuan,  sikap,  orang  penting  sebagai referensi  dan  sumber  daya  yang  dimiliki oleh wanita berpengaruh dalam menentukan status  tindakan  wanita  sebagai  pengguna pembalut  herbal  sebagai  upaya  menjaga kebersihan  organ  genitalia.  Perilaku pemilihan produk pembalut juga dipengaruhi  oleh  pengetahuan  konsumen calon pemakai produk (Rimawati, 2012). Hasil  studi  pendahuluan  pada distributor menyatakan bahwa masih adanya anggapan  semakin  lama  penggunaan pembalut  herbal,  maka  semakin  dirasakan khasiat  positifnya  bagi  kesehatan.    Selain itu,  masih  banyak  ditemukan  bahwa pembalut  herbal  digunakan  sebagai pengobatan utama dalam mengatasi keluhan kesehatan  yang  diderita.  Berdasarkan fenomena  tersebut  peneliti  tertarik  untuk melakukan penelitian yang berjudul perilaku menjaga  kebersihan  organ  genitalia  pada konsumen  pembalut  herbal  di  Kabupaten Jember.

## 2. Metode
Penelitian  ini  menggunakan  jenis penelitian  kuantitatif  dengan  pendekatan deskriptif.  Populasi  penelitian  adalah  458 konsumen  pembalut  herbal  dengansampel sebanyak 125 responden.

## 2.1 Metode Pengumpulan Data
Pengambilan  subjek  penelitian dilaksanakan  berdasarkan  populasi  yang
disesuaikan  dengan  kriteria  eksklusi  dan inklusi yang ditetapkan oleh peneliti. Teknik sampling  pada  penelitian  ini  yaitu  dengan teknik  sampling proportional  sampling. Penelitian  dilaksanakan  di  Kabupaten Jember  yang  merupakan  wilayah  tertinggi ketiga di Jawa Timur yang memiliki tingkat konsumen pembalut herbal tertinggi. Teknik pengumpulan data menggunakan wawancara berdasarkan lembar kuesioner, observasi dan dokumentasi untuk memperoleh data primer dalam penelitian ini.

## 2.2 Metode Analisis Data
Teknik  analisis  data  yang  dilakukan menggunakan  uji  univariat  SPSS  sebagai hasil interpretasi wawancara kuesioner yang dijabarkan dalam bentuk uraian dan tabel.
3. Hasil dan Pembahasan Pengetahuan merupakan hasil pengalaman  seseorang  dalam  proses menjalani  kehidupan.  Hasil  penelitian mengenai  pengetahuan  cara  menjaga kebersihan  organ  genitalia  disajikan  dalam tabel 1.
Tabel  1  menunjukkan  hasil penelitian  dimana  sebanyak  70  responden atau  56%  responden  telah  memiliki pengetahuan yang baik tentang cara menjaga kebersihan  organ  genitalia.  Tabel  1 menampilkan perhitungan kuesioner pengetahuan tentang lima indikator menjaga kebersihan  organ  genitalia  yang  telah dijawab responden: Tabel 1. Deskripsi Pengetahuan Cara Menjaga Kebersihan Organ Genitalia No Pernyataan Benar Salah n % n % 1 Kesehatan genitalia adalah kesehatan yang berhubungan dengan sehatnya sistem organ kewanitaan sesuai fungsinya 125  100  0 0 2 Celana dalam yang baik adalah yang diganti 2 kali sehari 112  90 13 10 3 Gangguan pada vagina dapat diakibatkan dari penggunaan kamar mandi 30 24 95 76 4 Gangguan genitalia tidak berkaitan dengan proses membasuh vagina setelah berhubungan seksual 47 38 78 62 5 Pembalut kecil (pantyliner) yang baik adalah pembalut yang berparfum 31 25 94 75 6 Pantyliner dapat digunakan pada saat keputihan dan pasca menstruasi saja 27 22 98 78
No Pernyataan Benar Salah n % n % 7 Tangan harus dicuci saat sebelum dan sesudah menggunakan pembalut 104 83 21 17 8 Pembalut herbal dapat digunakan lebih lama dibanding pembalut biasa 87 70 38 30 9 Masalah genitalia dapat diatasi dengan antibiotik pada pembalut herbal 115 92 10 8 10  Pergantian pembalut dapat dilakukan setelah pembalut penih darah 83 66 42 34 11  Membasuh vagina yang benar dilakukan dari arah depan ke belakang 58 46 67 54 12  Pembalut adalah produk yang tidak memiliki tanggal kadaluarsa 28 22 97 78 13  Vagina lebih aman dibasuh menggunakan air mengalir 111 89 14 11 14  Pembalut herbal dan pembalut biasa memiliki komposisi yang sama 11 9 114  91 Tabel  2  menunjukkan  indikator  cara menjaga  kebersihan  organ  genitalia  yang kurang  dalam  variabel  pengetahuan  adalah penggunaan pantyliner sesuai  kebutuhan sebanyak  78%,  frekuensi  penggantian pembalut herbal sebanyak 70%, penggunaan toilet  sebanyak  76%,  dan  cara  membasuh organ genitalia yang benar sebanyak 54%. 3.1  Sikap  dalam  Menjaga  Kebersihan Organ Genitalia Sikap  merupakan  respon  tertutup  seseorang
terhadap stimulus yang telah diterima. Hasil penelitian  menunjukkan  sebanyak  73 responden  atau  58%  responden  telah memiliki  sikap  yang  positif  tentang  cara menjaga kebersihan organ genitalia. Berikut hasil  perhitungan  kuesioner  sikap  tentang lima  indikator  menjaga  kebersihan  organ genitalia  yang  telah  dijawab  responden disajikan dalam Tabel 3. Tabel  3.  menunjukkan  indikator  cara menjaga  keberihan  organ  genitalia  yang kurang  dalam  variabel  sikap  adalah pada indikator  penggunaan  kloset  duduk sebanyak  54%,  membersihkan  organ genitalia  setelah  berhubungan  seksual sebanyak  55%,  penggunaan pantyliner sesuai  kebutuhan  sebanyak  70%  dan frekuensi  pergantian  pembalut  herbal sebanyak 48%. Tabel 2 . Deskripsi Sikap Cara Menjaga Kebersihan Organ Genitalia No Pertanyaan Setuju Tidak setuju N % N % 1 Kebersihan genitalia penting untuk dijaga 125  100  0 0 2 Celana dalam saya diganti minimal dua kali sehari 96 77 29 23 3 Kloset duduk digunakan karena lebih bersih dan nyaman 67 54 58 46 4 Organ kewanitaan saya dibasuh dari belakang ke depan setelah BAB dan BAK 59 47 66 53 5 Saya akan langsung tidur setelah melakukan hubungan seksual 69 55 56 45 6 Pantyliner dapat digunakan meskipun tidak  mengalami keputihan dan pasca menstruasi 87 70 38 30 7 Patyliner berparfum digunakan karena lebih harum dan nyaman  31 25 94 75 8 Saya akan membeli pembalut herbal karena kandungan antibiotiknya bermanfaat bagi kesehatan genitalia saya 100  80 25 20 9 Pembalut saya diganti setelah 4 jam pemakaian 65 52 60 48 10  Pembalut herbal saya gunakan karena harganya lebih mahal 22 18 103  82 11  Saya akan mencuci tangan sebelum dan sesudah mengganti pembalut 94 75 31 25
No Pertanyaan Setuju Tidak setuju N % N % 12  Semua bahan celana dalam sehat digunakan bagi wanita 30 24 95 76 13  Organ genitalia aman dibasuh menggunakan air penampungan kamar mandi umum 24 19 101  81 14  Vagina harus dikeringkan sebelum menggunakan pembalut kembali 64 51 61 49 3.1  Personal  Reference dalam  Menjaga Kebersihan  Organ  Genitalia  pada Konsumen Pembalut Herbal Orang  penting  sebagai  referensi merupakan  salah  satu  alasan  seseorang berperilaku.  Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  distributor  mempengaruhi  mayoritas responden  yaitu  sebanyak  117  responden atau  94%.  Sebanyak  111  responden  atau 89% dipengaruhi suami, 100 responden atau 80% dipengaruhi ibu kandung, 94 responden atau  75%  dipengaruhi  teman  dan  sebanyak 20  responden  16%  dipengaruhi  oleh  ibu mertua.

## 3.3  Sumber  daya  dalam  Menjaga
Kebersihan  Organ  Genitalia  pada
Konsumen Pembalut Herbal Sumber  daya  merupakan  salah  satu faktor  penyebab  seseorang  memutuskan untuk berperilaku. Hasil penelitian menunjukkanterdapat  76  responden  atau 61% telah memiliki pendapatan diatas UMR Kabupaten  Jember  yaitu  sebanyak  Rp. 1.917.000,-. Sebanyak100% responden telah mengalokasikan  uangnya  untuk  melakukan upaya membersihkan organ genitalia.

## 3.4 Tindakan dalam Menjaga Kebersihan
Organ  Genitalia  pada  Konsumen
Pembalut Herbal
Tindakan  merupakan  bentuk  respon terbuka  responden  terhadap  stimulus  yang diterima.  Hasil  penelitian  menunjukkan sebanyak 89 responden atau 71% responden telah  memiliki  tindakanyang  baik  tentang cara  menjaga  kebersihan  organ  genitalia.
Tabel 3 menampilkan perhitungan kuesioner tindakan  tentang  lima  indikator  menjaga kebersihan  organ  genitalia  yang  telah dijawab responden : Tabel 3 . Deskripsi Tindakan Cara Menjaga Kebersihan Organ Genitalia No Pernyataan Ya Tidak N % N % 1 Vagina saya dibasuh dari depan ke belakang 91 73 34 27 2 Kloset harus disiram dahulu sebelum digunakan 94 75 31 25 3 Saya mengganti celana dalam waktu mandi pagi saja 28 22 97 78 4 Saya lebih memilih pembalut kecil (pantyliner) yang berparfum 30 24 95 76 5 Vagina perlu dibasuh setelah berhubungan seksual 27 22 98 78 6 Pembalut saya  diganti setiap 4 jam sekali ketika menstruasi 67 54 58 46 7 Pembalut kecil (pantyliner) saya gunakan ketika keputihan 108  86 17 14 8 Pembalut digunakan sesuai kebutuhan 95 76 30 24 9 Pantyliner dapat digunakan setiap hari karena memberikan kenyamanan. 74 59 51 41
No Pernyataan Ya Tidak N % N % 10 Saya hanya menggunakan air mengalir untuk membasuh vagina saya setelah BAB dan BAK 89 71 36 29 11 Saya selalu memilih celana dalam berbahan nilon karena lebih nyaman 69 55 56 45 12 Pembalut herbal aman saya gunakan kapan saja karena pembalut tidak pernah kadaluarsa 40 32 85 68 13 Saya selalu mengeringkan vagina saya setelah BAB dan BAK  112  90 13 10 Tabel 3. menunjukkan indikator cara menjaga  keberihan  organ  genitalia  yang kurang  dalam  variabel  sikap  adalah  pada indicator  membersihkan  organ  genitalia setelah berhubungan seksual sebanyak 78%,
penggunaan pantyliner sesuai  kebutuhan sebanyak  59%  dan  frekuensi  pergantian pembalut  yang  benar  sebanyak  46%.  Hasil observasi menunjukkan jenis pembalut yang sering digunakan adalah pembalut jenis day use yaitu  sebanyak  91%, pantyliner sebanyak 65%, dan night use 58%. Terdapat
100%  telah  memiliki  sumber  air  yang  baik yaitu tidak berwarna, tidak berasa, dan tidak berbau.  Terdapat  71%  responden  juga  telah menggunakan celana dalam berbahan katun.

## 3.5  Pengetahuan  dalam  Menjaga
Kebersihan  Organ  Genitalia  pada Konsumen Pembalut Herbal Higienitas menstruasi dapat dipengaruhi  oleh  pengetahuan  seseorang tentang  kesehatan  organ  reproduksi khususnya  organ  genitalia  ( Rimawati,
2012 ).  Wanita  yang  memiliki  pengetahuan kesehatan  reproduksi  yang  rendah  akan memiliki  kecenderungan  mengabaikan kesehatan  reproduksinya  dan  meningkatkan risiko  timbulnya  tindakan  yang  berbahaya bagi organ genitalianya. Dari lima indikator menjaga kebersihan organ genitalia, terdapat indikator  yang  kurang  pada  variabel pengetahuan, yaitu: 1. Pengetahuan  Penggunaan Pantyliner Sesuai Kebutuhan Penggunaan pantyliner pada  perempuan dapat menyebabkan peningkatan 1,5’C suhu pada  vagina  (13).  Selain  itu  penggunaan pantyliner pada perempuan dapat memberikan  risiko  meningkatnya  bakteri vaginosis  dan  kandidiasis  penyebab  iritasi dan  keputihan  pada  vagina  perempuan (Efendi,  2011).  Penggunaan pantyliner dalam waktu yang lama akan menimbulkan kelembapan yang menjadi media tumbuhnya kuman Trichomonas  vaginalis. Penggunaan pantyliner selama 6 bulan dengan frekuensi penggantian 5 jam sekali dapat menyebabkan  keluarnya  cairan  atau  lendir dari  vagina lebih banyak (Julina, 2012). 2. Pengetahuan Penggunaan Pembalut yang Benar Saat Menstruasi Hasil penelitian menunjukkan responden merasa aman menggunakan pembalut herbal dengan frekuensi lebih dari 4 jam. Frekuensi penggunaan  pembalut  yang  baik  adalah digunakan  kurang  lebih  4  jam  sekali  dan dilakukan  pergantian  sesering  mungkin apabila  saat  kondisi  haid  sedang  banyak- banyaknya.  Penggunaan  pembalut  yang terlalu  lama  dapat  berisiko  menimbulkan keadaan lembab pada vagina. 3. Pengetahuan Penggunaan Kamar Mandi Penggunaan  kamar  mandi  dapat memberikan  risiko  penyebab  masalah  pada organ genitalia. Penggunaan air di toilet juga memberikan risiko berpindahnya kuman dan bakteri yang berbahaya bagi organ genitalia (Arisusilo.  2012).  Penggunaan  air  di  kamar mandi  yang  baik  adalah  dengan memanfaatkan  air  yang  mengalir  (langsung dari  kran)  dan  lebih  baik  menghindari menggunakan  air  yang  telah  disediakan diember  untukmembasuh  vagina.  Hal  ini disebabkan, air ember atau penampungan air kamar  mandi  memiliki  risiko  70% mengandung jamur candida albicans. 4. Pengetahuan Membersihkan dan Membasuh  Organ  Genitalia  dengan Benar Cara  membersihkan  dan  membasuh vagina dengan benar adalah dari arah depan
kebelakang.  Hal  ini  bertujuan  untuk menghindari  masuknya  bibit  penyakit kedalah  organ  genitalia  khususnya  vagina. Hal  ini  disebabkan  karena  organ  genitalia perempuan  lebih  dekat  dengan  anus sehingga mempermudah perpindahan kuman maupun bakteri yang berisiko menyebabkan berbagai masalah genitalia.

## 3.6  Sikap  dalam  Menjaga  Kebersihan
Organ  Genitalia  pada  Konsumen
Pembalut Herbal
Sikap  merupakan  reaksi  tertutup seseorang  terhadap  obyek  atau  stimulus yang  diterima.Sikap  yang  muncul  dari seseorang  dapat  berasal  dari  pengalaman pribadi maupun pengalaman orang terdekatnya.  Sikap  juga  menjadi  sumber penilaian  seseorang  terhadap  keputusan untuk  mendekati  atau  menjauhi  orang  lain atau objek lain. Dari lima indikator menjaga kebersihan  organ  genitalia,  terdapat indikator  yang  kurang  pada  variabel  sikap, yaitu: 1. Sikap dalam Penggunaan Kloset Duduk Dewasa  ini  banyak  sekali  rumah  tangga maupun  penyedia  tempat  umum  seperti kantor,  mall,  dan  supermarket  yang menggunakan jenis toilet duduk. Pemakaian kloset duduk dapat menjadi salah satu faktor risiko  menularnya  virus  maupun  bakteri  ke organ genitalia. Wanita dianjurkan membersihkan  kloset  duduk  sebelum digunakan  dengan  menggunakan  air  dan pembersih  yang  ada  dan  dikeringkan menggunakan tissue toilet  (Ross,  2014).
Penggunaan  kloset  duduk  dapat  menjadi salah  satu  faktor  risiko  penularan  virus  dan bakteri  penyebab  penyakit  genitalia  seperti virus Human  Papilloma  Viru s  (HPV) (Kumalasari, 2016). 2. Sikap  dalam  Membersihkan  Organ Genitalia Setelah Berhubungan Seksual Sesuai  dengan  kriteria  inklusi  peneliti, bahwa  responden  peneliti  adalah  wanita yang  telah  menikah  dan  berusia  diatas  30 tahun. Mayoritas responden menjawab akan langsung tidur setelah melakukan hubungan seksual  dengan  pasangan.  Wanita  setelah berhubunganseksual dianjurkan untuk membersihkan  daerah  kewanitaannya  agar tidak infeksi (Aryani, 2015). Membersihkan organ  kewanitaan  ini  sebagai  bentuk
pencegahan  masuknya  kuman  dan  bakteri saat  proses  senggama  dan  sebagai pencegahan  penularan  Infeksi  Menular Seksual (IMS). Penelitian juga menjelaskan sebanyak  58,8%  ibu  rumah  tangga  yang sering  mengabaikan  kegiatan  cebok  setelah berhubungan  seksual  akan  berpotensi tertularIMS (Lippmann, 2017). 3. Sikap  dalam  Penggunaan Pantyliner sesuai Kebutuhan Hasil  penelitian  menjelaskan  bahwa responden  merasa  nyaman  dengan  reaksi herbal  yang  didapat  setelah  menggunakan pantyliner . Pantyliner adalah  salah  satu faktor  penyebab  masalah  genitalia.  Lebih lanjut, pemakaian pantyliner tidak dianjurkan digunakan setiap hari dan dipakai dalam  jangka  waktu  yang  lama  (Anas, 2012).  Hal  ini  disebabkan  karena  cara  dan penggunaan pantyliner yang  kurang  tepat akan menimbulkan masalah kesehatan.. 4. Sikap  dalam  Frekuensi  Pergantian Pembalut Saat Menstruasi Hasil penelitian menunjukkan responden cenderung  mengganti  pembalut  sebanyak  2 kali dalam sehari saat aktivitas mandi. Hasil wawancara  menunjukkan  bahwa  harga pembalut  yang  mahal  juga  menjadi  alasan responden  untuk  menggunakannya  lebih lama. Sedangkan wanita yang menggunakan pembalut  herbal  akan  mendapatkan  efek pengobatan dari kandungan herbal didalamnya jika digunakan sesuai kebutuhannya (Pratiwi, 2017). 3.7  Personal  Reference  dalam  Menjaga Kebersihan  Organ  Genitalia  pada Konsumen Pembalut Herbal
Orang  penting  sebagai  referensi (personal reference) merupakan orang yang dianggap  penting  dan  dijadikan  panutan seseorang  dalam  berperilaku  (Isnair,  2011). Orang  penting  sebagai  referensi  pada penelitian  ini  berasal  dari  keluarga  (suami, ibu, dan mertua), teman dan distributor.Suami  adalah  bagian  dari keluarga  inti  dari  hasil  perkawinan.  Istri akan  terhindar  dari  penyakit  IMS  apabila suami  dan  istri  membersihkan  organ genitalianya sebelum dan sesudah melakukan  kopulasi  atau  senggama  (Isnair, 2011).
Ibu  juga  merupakan  salah  satu  bagian dari  keluarga  inti  yang  dekat  dengan  anak. Salah satu peran ibu dalam keluarga adalah mendidik  anak  dan  memberikan  informasi mengenai  fungsi  dan  cara  menjaga kesehatan  reproduksi  pada  anak  sejak  awal menstruasi (Susanti,  2018). Teman merupakan  faktor  pendukung  lain  selain keluarga  yang  dapat  mendorong  wanita untuk menjaga kebersihan organ genitalianya.  Sesuai  dengan  pernyataan diatas,  hasil  penelitian  menunjukkan  teman sebagai  salah  satu  faktor  pendorong  wanita untuk  melakukan  kegiatan  menjaga kebersihan organ genitalia. Distributor  merupakan  orang  yang memberikan pertimangan pemakaian produk.  Sistem  penjualan  menggunakan distributor  dapat  lebih  memberikan kepercayaan  dan  lebih  efektif  mengajak wanita  untuk  menggunakan  produk pembalut  herbal  sebagai  cara  menjaga kebersihan organ genitalia (Pratiwi, 2017).

## 3.8  Sumber  daya  dalam  Menjaga
Kebersihan  Organ  Genitalia  pada Konsumen Pembalut Herbal Sumber  daya  dapat    mencakup  fasilitas, uang,  waktu,  tenaga  dan  sebagainya (Notoatmodjo,  2012).  Merujuk  pada  teori tersebut, penelitian ini akan melihat sumber daya uang dan waktu dalam mempengaruhi perilaku  wanita  pengguna  pembalut  herbal. Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa mayoritas  responden  telah  berpenghasilan diatas  Upah  Minimal  Regional  (UMR) daerah  Kabupaten  Jember tahun  2018  yaitu sebanyak Rp. 1.917.000,-. Hal ini diimbangi dengan  tindakan  responden  yang  tetap memperhatikan  kesehatan  genitalianya dengan  selalu  menganggarkan  dana  khusus untuk merawat kebersihan organ genitalianya  setiap  bulan.  Wanita  dengan penghasilan  tinggi  akan  lebih  mudah memilih jenis perawatan genitalia yang lebih aman (Ten, 2010).

## 3.9 Tindakan dalam Menjaga Kebersihan
Organ  Genitalia  pada  Konsumen Pembalut Herbal Tindakan sering diartikan sebagai bentuk nyata dari pengetahuan dan sikap seseorang. Tindakan  pada  penelitian  ini  akan
membahas  terkait  cara  menjaga  kebersihan organ  genitalia  pada  konsumen  pembalut herbal.  Dari  lima  indikator  menjaga kebersihan  organ  genitalia,  terdapat indikator  yang  kurang  pada  variabel tindakan, yaitu: 1. Tindakan  Membersihkan  organ  genitalia setelah berhubungan seksual Perilaku  mengacuhkan  kebersihan  organ genitalia  khususnya  rongga  vagina  setelah proses  senggama  ini  dapat  memberikan risiko  pada  vagina.Wanita  yang  tidak membersihkan  organ  genitalianya  setelah berhungan  seksual  akan  lebih  berisiko mengalami  permasalahan  genitalia  (Efendi, 2011). Hal ini disebabkan, tidak terawatnya hygiene penis  yang  menyebabkan  adanya smegma (pelumas  alami  penis)  pada  ujung penis  dan  berpotensi  mengendap  di  dalam rongga vagina. Upaya yang dapat dilakukan untuk  menghindari  berbagai  masuknya kuman  dan  bakteri  pasca  senggama  adalah dengan membasuh vagina setelah bersenggama dengan baik dan benar. 2. Tindakan  dalam  Frekuensi  Pergantian Pembalut Responden cenderung memiliki pengertian bahwa semakin lama penggunaan pembalut  maka  akan  semakin  merasakan khasiat  herbal  didalamnya.  Harga  pembalut yang  relatif  mahal  3  kali  lipat  dari  harga pembalut  biasa)  juga  menjadi  faktor pendorong  wanita  untuk  berhemat  dalam pemakaian.Sedangkan penggunaan pembalut herbal  akan  efektif  menurunkan  35,3% kejadian infeksi bakteri pada Wanita Pekerja Seks  (WPS)  di  Semarang  jika  digunakan dengan  cara  yang  tepat,  yaitu  wanita melakukan  pergantian  pembalut  setelah  3-4 jam pemakaian (Efendi, 2011).
3. Tindakan  Penggunaan Pantyliner sesuai Kebutuhan Hasil penelitian menunjukkan responden merasa nyaman saat menggunakan pantyliner sehingga merasa penting  untuk menggunakannya  setiap  hari. Sedangkan,  penggunaan pantyliner dalam waktu  yang  lama  akan  menimbulkan kelembapan yang menjadi media tumbuhnya kuman Trichomonas  vaginalis (Arisusilo. 2012). Kuman ini dapat menginfeksi vagina saat pantyliner digunakan  kembali  setelah proses buang air kecil.
4. Simpulan dan Saran
4.1 Simpulan Terdapat 56% konsumen pembalut herbal memiliki pengetahuan yang tinggi. Indikator yang  kurangyaitu  pada  penggunaan pantyliner sesuai kebutuhan sebanyak 78%,
frekuensi  penggunaan  pembalut  herbal sebanyak  70%,  penggunaan  kamar  mandi sebanyak  76%,  dan  cara  membasuh  organ genitalia  yang  baik  dan  benar  sebanyak 54%.  Terdapat  58%  konsumen  pembalut herbal  telah  memiliki  sikap  yang  baik. Indikator  yang  kurang  yaitu  pada  indikator penggunaan  kloset  duduk  sebanyak  54%, membersihkan  organ  genitalia  setelah berhubungan  seksual  sebanyak  55%, penggunaan pantyliner sesuai  kebutuhan sebanyak  70%,  frekuensi  penggunaan pembalut herbal sebanyak 48%. Sumber daya ekonomi menunjukkan terdapat 61% konsumen memiliki pendapatan di atas UMR Kabupaten Jember. Terdapat  71%  wanita  konsumen  pembalut herbal  telah  memiliki  tindakan  yang  baik.
Indikator  yang  kurang  yaitu  pada  indikator membersihkan  organ  genitalia  setelah berhubungan  seksual  sebanyak  78%, penggunaan pantyliner sesuai  kebutuhan sebanyak  59%,  frekuensi  penggunaan pembalut  herbal  sebanyak  46%.  Sedangkan hasil observasi menunjukkan jenis pembalut yang  sering  diguanakan  adalah  pembalut jenis day use  yaitu  sebanyak  91%, pantyliner sebayak 65%, dan terakhir adalah night use sebanyak 58%. 4.2 Saran Saran  yang  dapat  diberikan  bagi produsen pembalut herbal adalah mempertahankan  dan  mengembangkan strategi  pemasaran  yang  inovatif  dan menyediakan hotline konsultasi  kesehatan bagi konsumen kepada ahli kesehatan secara offline disetiap kantor center di wilayah dan
online via media sosial.
Konsumen  diharapkan  untuk  tetap melakukan  pengobatan  medis  secara menyeluruh  dan  dapat  disertai  dengan penggunaan  PKA.  Diharapkan  untuk mengetahui  khasiat,  kandungan,  dan  cara penggunaan pembalut herbal secara lengkap terlebih dahulu sebelum memutuskan untuk menggunakan produk.
Peneliti  selanjutnya  dapat  meneliti lebih  lanjut  mengenai  efek  penggunnaan pantyliner dan  pembalut  herbal  dengan frekuensi penggunaan yang lama menggunakan  metode  kualitatif  untuk mendapatkan hasil yang lebih mendalam. Daftar Pustaka
Anas,  S.  2012. Jurnal  Gender  dan  Anak, 5(1):10. Sketsa Kesehatan Reproduksi Remaja. Diunduh di: https://ejournal.ilkom.fisip- unmul.ac.id/site/wp- content/uploads/2016/06/Jurnal%20(0 6-14-16-04-33-41).pdf
Arisusilo.  2012. Jurnal  Saintis ,  1(1):116.. Kanker  Leher  Rahim  (Cancer  Cervix) sebagai Pembunuh Wanita Terbanyak di Negara  Berkembang.  Diunduh  di: http://journal.unair.ac.id/filerPDF/jpkk4 45f60b971full.pdf Aryani,  Mardianan,  Dina.  2015. Jurnal
Kesehatan  Masyarakat,  10(2):  166.
Perilaku  Pencegahan  Infeksi  Menular Seksual  pada Wanita  Pekerja  Seksual Kabupaten  Tegal.  Diunduh  di: file:///C:/Users/Acer%20E5- 421/Downloads/3377-7157-1-SM.pdf Efendi, Ferry, dan Makhfudli. 2011. Jurnal Kedokteran .  4(1):  511. Keperawatan Kesehatan Komunitas. Jakarta: Salemba Medika. Fadhilah. 2017. E-Jurnal Pustaka Kesehatan. Determinan  Perilaku Menjaga Kebersihan Organ Reproduksi pada Wanita yan menikah Dini.  Jember:  Fakultas  Kesehatan Masyarakat  Universitas  Jember. Diunduh di: http://repository.unej.ac.id/bitstream/h andle/123456789/84653/Sifana%20A malia%20Fadhilah%20132110101021 %20%23.pdf?sequence=1
Isnair  dan  Hasanah.  2011. Jurnal
Keperawatan .  9(1):  34.  Hubungan Antara Penggunaan Pantyliner dengan Kejadian  Flour  Albus  pada  Remaja
Putri. Diunduh di: http://ejurnal.umri.ac.id/index.php/ph oton/article/download/1059/614/ Julina.  2012. Jurnal  Ekonomi  dan  Ilmu Sosial, 11(1):  2.  Analisis  Perilaku Konsumen Perempuan terhadap Kesehatan  Reproduksi  dan  Perilaku Penggunaan  Pembalut.  Diunduh  di: http://ejournal.uin- suska.ac.id/index.php/marwah/article/vi ew/498/478  [Diakses tanggal 29 Kumalasari,  Henry,  Bagoes,  dan  Muchlis. 2016. Jurnal Epidemiologi Komunitas. 1(1):  63. Higiene Genitalia  sebagai  Faktor  Risiko  IMS pada Ibu Rumah Tangga di Puskesmas Bandarharjo  Semarang.  Diunduh  di: https://ejournal2.undip.ac.id/index.ph p/jekk/article/view/3944/2193 Lippmann,  Robbins,  Barroilhet,  Anderson, Sadowski,  dan  Boyun.  2017.  MR Imaging of Cervical Cancer Magnetic Resonance  Imaging  Clinik  of  North Amerika,  25(3).  Diunduh  di: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed /28668164 Luthviatin, Zulkarnain, Istiaji, dan Rohmah. 2012. Dasar-Dasar Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jember: UPT Penerbitan Universitas Jember. Notoatmodjo, S. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan : Rineka Cipta. Persia, Rina, dan Elizabeth. 2015. Hubungan Pemakaian  dengan  Kejadian  Fluor Albus pada Siswi SMA di Kota Padang. Diunduh di: file:///C:/Users/Acer%20E5- 421/Downloads/284-564-1-SM.pdf Prafitri dan Ersila. 2016. Jurnal Kebidanan. 1(1):  82. Pengaruh  FC-Bio  Sanitary Pad  Terhadap  Penurunan  Intensitas Disminore. Diunduh di: https://publikasiilmiah.ums.ac.id/hand le/11617/7780 Pratiwi,  Sabilu,  dan  Fachlevy.  2017. Jurnal Ilmiah Mahasiswa Kesehatan Masyaraka. 2(6):  2. Hubungan Pengetahuan, Stres, Penggunaan Antiseptik  dan  Penggunaan  Pembalut dengan  Kejadian  Fluor  Albus  pada Remaja  Siswi  SMA  Negeri  8  Kendari Tahun 2017 . Diunduh di: http://ojs.uho.ac.id/index.php/JIMKES MAS/article/viewFile/2910/2194 Putra.  2011. Jurnal  Psikologi. 1(1):  8. Perilaku  Memilih  Produk  Pembalutt Wanita Antara Ibu dengan Remaja Putri Ditinjau  Dari  Status  Perikahan. Diunduh di: http://journal.unair.ac.id/download- fullpapers- 03%20Bagus,%20Perilaku%20Memilih %20Produk%20Pembalut%20Wanita.p df Rimawati,  Kusuma,  dan  Sanaryati.  2012.
Jurnal  Visikes. 11(1):  7.  Kebersihan Organ  Reproduksi  pada  Perempuan Pedesaan  di  Mijen  Semarang. Diunduh di: https://publikasi.dinus.ac.id/index.php /visikes/article/view/658 Rohmah,  Nurjayanti  dan  Lestari.  Tanpa Tahun. Jurnal  Kebidanan. 1(1):  31. Hubungan Menjaga Kesehatan Organ Reproduksi dengan Kejadian Keputihan  pada  Siswi  Kelas  XI  dan XII  IPA  SMAN  1  SOKO  Ponorogo. Diunduh di: Ross, J. 2014. Pelvic Inflammatory Disease.
Medicine. 42 (96): 2.
Suryati.  2012. Jurnal  Health  Quality. 3(1): 59. Perilaku  Kebersihan  Remaja  Saat Menstruasi. Diunduh di: https://www.poltekkesjakarta1.ac.id/fi le/dokumen/20Jurnal_Suryati_65.doc x Susanti,  dan  Pratiwi.  2018. Jurnal Kebidanan. 2(1):  35.  Perbedaan Penggunaan  Pembalut  dan  Pantyliner Jenis Biasa, Herbal, dan Kain dengan Kejadian  Keputihan . Diunduh  di:
http://ejr.stikesmuhkudus.ac.id/index. php/ijb/article/view/427
Ten,  Varina  Tjon  A.  2010.  Menstrual Hygiene: a Negleted Condition for the Achivement  of  Several  Millenium Development  Goalis.  Europe:  EEPA (Europe External Policy Advisor