Online: https://jurnal.fk.uisu.ac.id/index.php/ibnunafis
Jurnal Kedokteran Ibnu Nafis
ISSN 2252-6870 (Print) | ISSN 2613-9359 (Online)

## Artikel Penelitian

## HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN TINGKAT KEPATUHAN MINUM OBAT PASIEN DIABETES MELITUS TIPE 2

## RELATIONSHIP BETWEEN KNOWLEDGE LEVEL AND COMPLIANCE WITH DRUG DRINKING COMPLIANCE WITH TYPE 2 DIABETES MELLITUS
Rezki Marito, a Ira Cinta Lestari b
a Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara, jalan STM, No.77, Medan, 20219, Indonesia b Dosen Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara, jalan STM, No.77, Medan, 20219, Indonesia
HistoriArtikel

## ABSTRAK
Diterima: 29 April 2021 Revisi: 12 Mei 2021 Terbit: 1 Desember 2021 Pengetahuan penderita diabetes sangatlah penting dalam menentukan perilaku yang  dapat  mengurangi  resiko  terjadinya  komplikasi.  Apabila  pengetahuan penderita  mengenai  diabetes  baik,  maka  perilaku  penderita  terhadap penatalaksanaan  punakan  baik.  Peningkatan  perilaku  dalam  menjalankan pengobatan,  diet  dan  menjalankan  gaya  hidup  sehat  sesuai  dengan rekomendasi  petugas  kesehatan.  Keberhasilan  pengobatan  DM  sangat bergantung  dengan  kepatuhan  minum  obat.  Banyak  penelitian  sebelumnya tentang  hubungan  antara  pengetahun  terhadap  kepatuhan  minum  obat menunjukkan hasil yang berbeda-beda.
Penelitian  ini  bersifat  analitik,  desain cross  sectional pada DM  tipe  II  dengan sampel 58 orang dengan menggunakan kuisoner mmas8 dan dkq24 dengan cara menganalisa  korelasi sommer’s  d .  Uji sommer’s  d diperoleh  nilai  p  =  0,002 sehingga  terdapat  hubungan  antara  tingkat  pengetahuan  dengan  kepatuhan pengobatan  diabetes  melitus  tipe  2  dengan  nilai  r  =  0,0468  dimana  dapat diartikan  nilai  kekuatan  korelasi:  korelasi  sedang    (rentangnya:  0,41  -  0,60) dengan menunjukkan arah korelasi positif. Kata Kunci ABSTRACT Pengetahuan, Kepatuhan Minum Obat, Diabetes Mellitus Knowledge  of  diabetics  is  very  important  in determining  behavior  that can reduce the risk of complications. If the patient's knowledge about diabetes is  good,  then  the  patient's  behavior  towards  management  will  be  good. Behavior  improvement  in  carrying  out  medication,  diet  and  living  a  healthy lifestyle  in  accordance  with  the  recommendations  of  health  workers.  The success of DM treatment is very dependent on adherence to taking medication. Many previous studies on the relationship between knowledge and medication adherence have shown mixed results
This  study  is  an  analytic  study,  cross  sectional  design  iin  type  II  diabetes mellitus  with  a  sample  of  58  people  using  a  questionnaire  mmas8and  dkq24 with  how  to  analyze  Sommer's  correlation  test  d.  The  sommer's  d  test,  the  p value  was  obtained  =  0.002  (p-value  <0.05)  so  that  it  can  be  concluded  that there  is  a  significant  relationship  between  Knowledge  Level  and  Compliance with  Type  2  Diabetes  Mellitus  Treatment  with  a  value  of  R  =  0.0468  which means  the  value  of  strength.  correlation:  moderate  correlation  (range:  0.41- 0.60) by showing the direction of positive correlation.

## Korespondensi
Telp. 082165124785
Email: rezkimarito992@gmail.com

## PENDAHULUAN
Diabetes  melitus  merupakan  suatu penyakit yang ditandai dengan hiperglikemia  sehingga  gula  menumpuk dalam  darah  sehingga  gagal  masuk  ke dalam sel. Kegagalan tersebut mengakibatkan  cacat  atau  jumlah  hormon insulin  kurang. ‘ Hormon  insulin  adalah hormon  yang ’ membantu  masuknya  gula darah. 1
Internasional  of  Diabetic  Federation mengatakan  terjadi  peningkatan  kasus diabetes  melitus  di  dunia  dari  tahun  2013 sampai  tahun  2017  terjadi  peningkatan. Pada  tahun  2017  terjadi  peningkatan  kasus diabetes melitus menjadi 425 juta kasus. 2
Pada Survey awal di UPTD
Puskesmas Sibabangun Kecamatan Sibabangun  Kabupaten  Tapanuli  Tengah pada  tahun  2018  pasien  diabetes  melitus sebanyak  59  orang,  sedangkan  pada  tahun 2019  berjumlah  71  orang  dan  pada  tahun 2020  terjadi  peningkatan  berjumlah  92 orang.
Pengetahuan penderita diabetes sangatlah penting dalam menentukan perilaku  yang  dapat  mengurangi  resiko terjadinya komplikasi. Apabila pengetahuan penderita  mengenai  diabetes  baik,  maka perilaku penderita terhadap penatalaksanaan pun akan baik. Peningkatan  perilaku  dalam  menjalankan pengobatan,  diet  dan  menjalankan  gaya
hidup  sehat  sesuai  dengan  rekomendasi petugas kesehatan sangat penting. Keberhasilan pengobatan DM sangat bergantung  dengan  kepatuhan  minum  obat. Banyak  penelitian  sebelumnya  tentang hubungan  antara  pengetahuan  terhadap kepatuhan  minum  obat  menunjukan  hasil yang berbeda-beda 3 .

## METODE
Penelitian  ini  analitik  dengan  desain cross  sectional pada  dm  tipe  II  dan penelitian ini dilakukan di UPTD
Puskesmas Sibabangun Kecamatan Sibabangun Kabupaten
Tapanuli Tengahdengan  sampel  58  orang  dengan pengambilan  sampel purposive  sampling yang  dimana  penelitian  tersebut  diambil dengan  kriteria  inklusi  dan  ekslusi  peneliti sendiri yang dianalisa dengan menggunakan uji korelasi sommer’s d .

## HASIL

## Deskripsi Karakteristik Responden
Responden  penelitian  ini  adalah pasien  penderita  diabetes  mellitus  tipe  II. Jumlah sampel yang telibat dalam penelitian  ini  adalah  58  responden.  Yang diambil  secara  metode  dengan Total sampling dan  pengujiannya  dengan  cara somer’s  d dimana  pengujian  ini  untuk mengetahui  pengaruh  setiap  variabel  bebas dengan variable terikat. Karakteristik responden  yang  saya  ambil  adalah  sebagai berikut:
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden KARAKTERISTIK RESPONDEN n PERSENTASE (%) USIA 21 – 40 TAHUN 41 – 60 TAHUN > 60 TAHUN 15 37 6
6,25 75 18,75 JENIS KELAMIN LAKI-LAKI PEREMPUAN 26 32 44,8 55,2 PEKERJAAN PNS PETANI IRT WIRASWASTA KARYAWAN SWASTA WIRAUSAHA TIDAK BEKERJA 15 7 20 9 4 2 1 25,9 12,1 34,5
15,5 6,9 3,4 1,7 PENDIDIKAN
SD
SMP SMA SARJANA
14 10 15 19
24,1 17,2
25,9 32,8 PENGETAHUAN RENDAH SEDANG TINGGI 16 27 15
27,6 47,6 25,9
KEPATUHAN RENDAH SEDANG TINGGI 21 22 15
36,2 37,9 25,9 JUMLAH 58 100
Responden  terbanyak  pada  usia  41-60  tahun  yaitu  sebanyak  37  orang  (75%)  yang  berjenis kelamin  perempuan  sebanyak  32  orang  (55,2%)  sebagai  Ibu  Rumah  Tangga  diperoleh sebanyak  20  (34,5%)  riwayat  pendidikan  sebagai  sarjana  sebanyak  19  orang  (32,8%) memiliki  pengetahuan  yang  sedang  yaitu  sebanyak  27  orang  (47,6%)  dan  kepatuhan  yang sedang yaitu sebanyak 22 orang (37,9%).
Tabel 2. Analisis Hubungan Tingkat Pengetahuan Dengan Kepatuhan Pengobatan Diabetes Melitus Tipe 2
PENGETAHUAN KEPATUHAN UJI KORELASI SOMERS’D RENDAH SEDANG TINGGI TOTAL n % n % n % n % RENDAH 11 19 5 8,6 0 0 16 27,6 p = 0,001
r = 0,468
SEDANG 8 13,8 12 20,7 7 12,1 27 46,6 TINGGI 2 3,4 5 8,6 8 13,8 15 25,8 TOTAL 21 36,2 22 37,9 15 25,9 58 100
Kelompok responden paling banyak
adalah responden dengan tingkat pengetahuan  sedang  yang  memiliki  tingkat kepatuhan  sedang  pula  yaitu  sebanyak  12 orang  (20,7%).  Tidak  dijumpai  kelompok responden tingkat pengetahuan rendah yang memiliki  tingkat  kepatuhan  tinggi  seperti terlihat pada tabel 2.
Berdasarkan hasil uji korelasi somer’s  d yang  terlihat  pada  tabel 4.2diperoleh  nilai p =  0,001  ( p <0,05) sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  ada hubungan bermakna antara tingkat pengetahuan  dengan  kepatuhan  pengobatan diabetes  melitus  tipe  2.  Nilai  koefisien korelasi  r  =  0,0468  menunjukkan  kekuatan korelasi antar variabel yaitu korelasi sedang (r  =  0,41  -  0,60).  Arah  korelasi  positif  (+) menunjukkan bahwa semakin tinggi tingkat pengetahuan  pasien  maka  semakin  tinggi pula  tingkat  kepatuhan  pasien  minum  obat dan sebaliknya.

## DISKUSI
Berdasarkan karakteristik kategorik usia responden terbanyak pada usia 41-60 tahun yaitu  sebanyak  37  orang  (75%)  yang berjenis  kelamin  perempuan  sebanyak  32 orang  (55,2%)  bekerja  sebagai  PNS diperoleh  sebanyak  15  orang  (25,9%) dengan  memiliki  pendidikan  terakhir  SD yaitu sebanyak 14 orang (24,1%), pendidikan  SMP  sebanyak  10  orang (17,2%),  pendidikan  sarjana  sebanyak  19 orang (32,8%), dan yang terkecil
pendidikan  SMA  sebanyak  15  orang  yaitu sebanyak (25,9%).
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  yang menunjukkan prevalensi DM tertinggi ialah pada  rentang  usia  55-64  tahun  sebesar 6.3%. Berbeda dengan hasil penelitian oleh 5 yang  didapatkan  bahwa  pada  usia  lansia cenderung  tidak  terkena  DM  Tipe2  karena biasanya akan patuh tentang kesehatan. 4
Berdasarkan hasil uji korelasi somer’s d yang terlihat pada tabel 2. diperoleh nilai p = 0,001 ( p <0,05) sehingga dapat disimpulkan bahwa ada hubungan bermakna antara tingkat pengetahuan dengan  kepatuhan  pengobatan  diabetes melitus  tipe  2.  Nilai  koefisien  korelasi  r  = 0,0468  menunjukkan  kekuatan  korelasi antar  variabel  yaitu  korelasi  sedang  (r  = 0,41  -  0,60).  Arah  korelasi  positif menunjukkan bahwa semakin tinggi tingkat pengetahuan  pasien  maka  semakin  tinggi pula  tingkat  kepatuhan  pasien  minum  obat dan sebaliknya.
Pasien  diabetes  melitus  tipe  2  yang memiliki  pengetahuan  yang  baik  mampu mengetahui faktor-faktor penyebab diabetes melitus  yaitu  kurang  istirahat,  obesitas, makan  makanan  yang  manis,  sedangkan pengetahuan  pasien  yang  kurang  baik  di tandai dengan bahwa mereka tidak mengetahui  apa  saja  hal-hal  yand  dapat meningkatkan  kadar  gula,  gelaja  diabetes melitus, tentang diabetes melitus dan tanda- tanda  diabetes  melitus    pasien  diabetes
melitus  perlu  mendapatkan  informasi  yang diberikan  mencakup  pengetahuan  dasar tentang  diabetes  melitus,  kompilikasi, pengaturan  pada  saat  sakit,  kegiatan jasmani,  perencanaan  makan,  pemeliharaan kaki  dan  sebab-sebab  tingginya  kadar glukosa darah. 6 Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan pasien diabetes melitus  adalah  terdiri  dari  2  faktor  yaitu faktor internal dan faktor eksternal.

## KESIMPULAN
1. Berdasarkan karakteristik kategorik usia,  diperoleh  responden  terbanyak pada  usia  41-60  tahun  yaitu  sebanyak 37 orang (75%).
2. Berdasarkan karakteristik jenis kelamin, diperoleh  responden  berjenis  kelamin perempuan sebanyak 32 orang (55,2%)
3. Berdasarkan karakteristik jenis
pekerjaan, terdiri atas PNS, petani, IRT, wirausaha, wirasawasta, karyawan swasta dan tidak bekerja. Pekerjaan IRT diperoleh paling banyak yaitu sebanyak 20 (34,5%),
4. Berdasarkan  karakteristik  pendidikan, diperoleh responden terbanyak memiliki pendidikan  terkahir  pendidikan  sarjana yaitu sebanyak 19 orang (32,8%)
5. Berdasarkan  karakteristik  pengetahuan, diperoleh responden terbanyak memiliki pengetahuan yang sedang yaitu sebanyak 27 orang (47,6%),
6. Berdasarkan  karakteristik  kepatuhan, diperoleh responden terbanyak memiliki kepatuhan  yang  sedang  yaitu  sebanyak 22 orang (37,9%).
7. Berdasarkan  hasil  uji sommer’s  d diperoleh  nilai  p  =  0,002  (p-value <0,05)  sehingga  dapat  disimpulkan bahwa  ada  hubungan  bermakna  antara Tingkat Pengetahuan Dengan Kepatuhan Pengobatan
Diabetes Melitus  Tipe  2  dengan  nilai  R=  0,0468 dimana  dapat  diartikan  nilai  kekuatan korelasi:  korelasi  sedang    (rentangnya: 0,41-0,60)  dengan  menunjukkan  Arah korelasi  +  yang  artinya  semakin  tinggi tingkat  pengetahuan  maka  semakin tinggi pula tingkat kepatuhan pasien dan sebaliknya.

## DAFTAR REFERENSI
1. WHO.  Global  Report  on  Diabetes. France:  World  Health  Organization.
Published online 2016.
2. IDF. Internasional of Diabetic
Federation. Int Diabet Fed . Published online 2017.
3. Ilmah  F,  Rochmah  TN.  Kepatuhan pasien  rawat  inap  diet  diabetes mellitus  berdasarkan  teori  kepatuhan niven. J  Adm  Kesehat  Indones . 2015;3(1):60-69.
4. Kemenkes.  Riset  Kesehatan  Dasar:
Riskesdas.  Badan  Penelitian  dan Pengembangan Kesehatan
Kementrian  Kesehatan  RI. Badan
Penelit dan Pengemb Kesehat Kementrian  Kesehat  RI .  Published
online 2018. 5. Ratnasari IN. Faktor
risiko
mempengaruhi  kejadian  Diabetes Mellitus tipe dua. Jurnal Keperawatan dan Kebidanan Aisyiyah. Fakt  risiko  mempengaruhi
kejadian  Diabetes  Mellit  tipe  dua  J
Keperawatan dan Kebidanan Aisyiyah .  Published  online  2018:59-
68.
6. Azis WA, Muriman LY, Burhan SR. Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Gaya Hidup Penderita
Diabetes Mellitus. J Penelit Perawat
Prof . 2020;2(1):105-114. doi:10.37287/jppp.v2i1.52