Jurnal Kesehatan Manarang, Volume 8, Nomor 3, Desember 2022, pp. 206 – 211 ISSN 2528-5602 (Online), ISSN 2443-3861 (Print) doi: https://doi.org/10.33490/jkm.v8i3.698
Jurnal Kesehatan

## Manarang
ASOSIASI PEMBERIAN MP-ASI TERHADAP STATUS GIZI ANAK DI DAERAH LOKUS STUNTING DI MAMUJU
Yudianti , Hapzah , Nurbaya  Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Mamuju
Pusat Studi Stunting, Poltekkes Kemenkes Mamuju
ARTICLE INFO ABSTRACT Article history Submitted : 2022-07-12 Revised : 2022-08-10 Accepted : 2022-10-22 West Sulawesi is the second province with the highest stunting rate, above the national average  of  41.59%,  based  on  the  2018  Basic  Health  Research  data.  In  2019  it decreased to 40.38%. However, this figure is still below the national target. Maternal parenting and giving MP-ASI that are less than optimal are among the main causes of  stunting.  This  study  aims  to  determine  the  factors  that  cause  stunting  while providing complementary feeding to children under five in the stunting locus area in
Mamuju Regency, West Sulawesi. This research method is quantitative research with a cross-sectional design. Random sampling selected the number of samples, as many as  130  under-two  children  aged  6-13  months.  Data  were  processed  using  the  chi- square  test  and  multivariate  analysis  using  the  logistic  regression  test.  This  study shows that the pattern of giving complementary feeding to children aged 6-23 months is still low. The pattern of giving MP-ASI from the type, amount, and time of giving MP-ASI was still lacking, namely 72.3%, 80%, and 45.8%, respectively. There was a relationship  between  the  type  of  complementary  feeding  and  stunting  (ρ<0.05,  OR 2.590 ). So education and counseling activities regarding  Infants and Young Children Feeding (IYCF) need to be intensified, especially for mothers in the  stunting locus area. Keywords: Stunting:
Children; Complemenary feeding:
West Sulawesi.

## ABSTRAK
Kata Kunci:
Stunting; Baduta;
MP-ASI; Sulawesi Barat;
This is an open access article under the CC BY-SA license: Sulawesi Barat merupakan provinsi kedua yang mempunyai angka stunting tertinggi di atas rata-rata nasional yaitu 41.59% berdasarkan data Riset Kesehatan Dasar tahun 2018. Pda tahun 2019 menurun menjadi 40,38%. Namun angka tersebut masih jadi dari  target  nasional.  Pola  asuh  ibu  dan  praktik  pemberian  MP-ASI  yang  kurang optimal menjadi salah satu penyebab utama stunting.  Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui  faktor-faktor  penyebab  stunting  pada  masa  pemberian  MP-ASI  pada baduta  di  daerah  lokus  stunting  di  Kabupaten  Mamuju,  Sulawesi  Barat.  Metode penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan design cross sectional. Jumlah sampel sebanyak 130 baduta usia 6-13 bulan yang dipilih secara  random sampling. Data  diolah  menggunakan  uji chi-square dan  analisis  multivariat  dengan menggunakan uji regresi logistik. Penelitian ini menunjukkan bahwa pola pemberian MP-ASI  pada  anak  usia  6-23  bulan  masih  rendah.  Pola  pemberian  MP-ASI  dari jenis, jumlah dan waktu pemberian  MP-ASI  masih kurang yaitu sebanyak 72,3%, 80% dan 45.8% secara berturut-turut dan ada hubungan antara jenis MP-ASI dengan stunting  ( ρ <0.05,  OR  2.590).  Sehingga  kegiatan  edukasi  dan  konseling  tentang Pemberian Makanan  pada Bayi dan Anak (PMBA) perlu terus digiatkan terutama pada ibu di daerah lokus stunting.

##  Corresponding Author:
Nurbaya Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Mamuju Telp. 0811 1520 666 Email: nurbaya.m.gizi@gmail.com

## PENDAHULUAN
Stunting merupakan  kondisi  gagal  tumbuh  pada  balita  yang  disebabkan  oleh  kekurangan  gizi  kronis, penyakit infeksi yang terjadi secara berulang, dan stimulasi psikososial yang tidak memadai terutama pada periode 1.000 hari pertama kehidupan (HPK) (Beal et al., 2018) . Praktik pemberian makan bayi dan  anak  (PMBA)  yang  optimal  merupakan  salah  satu  intervensi  kesehatan  masyarakat  yang  efektif untuk  meningkatkan  kelangsungan  hidup,  status  gizi  dan  kesehatan,  serta  perkembangan  anak  pada masa 1000 HPK.
Praktik  PMBA  yang  optimal  mencakup  inisiasi  menyusui  dini  dan  pemberian  ASI  eksklusif selama enam bulan pertama kehidupan, dan setelah enam bulan, pemberian makanan pendamping ASI yang  tepat  waktu  dan  sesuai  usia  (dalam  hal  kualitas  dan  kuantitas),  dengan  tetap  memberikan  ASI hingga dua tahun (Nurbaya, 2021a) . Banyak faktor yang menjadi penyebab terjadinya kekurangan gizi kronis pada masa 1000 HPK tersebut. Akses terhadap makanan bergizi baik dari segi kuantitas maupun kualitas, rendahnya asupan vitamin dan mineral, dan buruknya keragaman pangan dan sumber protein hewani berkontribusi pada rendahnya asupan gizi pada balita (Beal et al., 2018 ; Murarkar et al., 2020) . Selain  itu,  pengetahuan,  pola  asuh  ibu  dan  praktik  pemberian  MP-ASI  yang  kurang  optimal menjadi  salah  satu  penyebab  utama  stunting.  Pada  berbagai  daerah  Indonesia,  pemberian  makanan prelakteal pada  bayi  masih  terjadi.  Masyarakat  percaya pemberian  jenis  makanan  seperti  madu  pada bayi baru lahir  memberikan  manfaat  kesehatan  pada  pertumbuhan  dan  kesehatan  anak  kelak.  Hal  ini justru menjadi salah satu faktor penghambat pemberian ASI eksklusif dan pemberian MP-ASI sebelum usia 6 bulan (Nurbaya, 2021a ; Ratnayake & Rowel, 2018) .
Pertumbuhan dapat terhambat jika pada masa balita mengalami penyakit infeksi yang berulang dan praktik menyusui yang buruk seperti pemberian prelakteal, tidak melakukan inisiasi menyusui dini, tidak memberikan ASI secara eksklusif (Nsiah-Asamoah et al., 2020) . Sementara itu, masalah yang jauh lebih besar terlihat antara enam dan 24 bulan selama periode pemberian MP-ASI. Periode ini transisi ASI ke MP-ASI yang tidak optimal berpotensi semakin meningkatkan risiko stunting pada balita seperti pemberian MP-ASI  terlalu  dini  sebelum  bayi  berusia  6 bulan,  kandungan  energi  MP-ASI  yang  tidak memadai, keragaman makanan yang buruk, zat gizi mikro dan mikro yang rendah, frekuensi pemberian makan yang jarang, dan praktik kebersihan yang buruk saat menangani makanan. Faktor-faktor risiko dalam  pemberian  MP-ASI  tersebut  dapat  berkontribusi  dalam  meningkatkan  prevalensi  stunting (Paramashanti & Benita, 2020) .
Berdasarkan data Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2018 menunjukkan bahwa Sulawesi Barat merupakan  provinsi  kedua  yang  mempunyai  angka  stunting  tertinggi  di  atas  rata-rata  nasional  yaitu 41.59% (Kemenkes RI, 2018) . Pada tahun 2019, berdasarkan Studi Status Gizi Balita Indonesia (SSGBI) menunjukkan  terjadi  penurunan  prevalensi  stunting  yaitu  sebanyak  40.38%.  Meskipun  terjadi penurunan prevalensi stunting, namun angka tersebut sangat jauh di atas rata-rata nasional yaitu 27.67% (Kemenkes RI & BPS, 2019) .
Lebih lanjut, laporan SSGBI untuk Provinsi Sulawesi Barat menunjukkan kabupaten Mamuju termasuk  dalam  3  kabupaten  yang  memiliki  prevalensi  stunting  tertinggi  yaitu  Kabupaten  Mamasa (54.02%), Kabupaten Majene (34.70%) dan Kabupaten Mamuju (43.68%) (Kemenkes RI & BPS, 2019) . Masih  tingginya  angka  prevalensi  stunting  di  Sulawesi  Barat  sehingga  menjadi  perhatian  utama pemerintah.  Oleh  karena  itu,  penelitian  ini  sangat  penting  dilakukan  untuk  mengetahui  faktor-faktor penyebab  stunting  pada  masa  pemberian  MP-ASI  terutama  pada  jenis,  frekuensi,  jumlah  dan  waktu pemberian pada baduta di daerah lokasi fokus (lokus) stunting di Kabupaten Mamuju, Sulawesi Barat.

## METODE Jenis Penelitian
Penelitian ini menerapkan metode penelitian kuantitatif dengan design cross sectional yang bertujuan untuk mengetahui hubungan antara pemberian MP-ASI dengan kejadian stunting pada balita di daerah lokasi khusus stunting di Kabupaten Mamuju, Sulawesi Barat.

## Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian telah  dilaksanakan  bulan April – November 2021 dua kecamatan yaitu Kecamatan Kalukku dan Kecamatan  Tapalang.  Kedua  kecamatan  tersebut  merupakan  daerah  lokus stunting  di  Kabupaten Mamuju, Sulawesi Barat. Data dari Dinas Kesehatan Kabupaten Mamuju.

## Populasi dan Sampel
Populasi  penelitian  ini  adalah  seluruh  keluarga  yang  memiliki  balita  usia  6-23  bulan yang berada di  wilayah  Kecamatan  Kalukku  dan  Kecamatan  Tapalang.  Sampel  dipilih  secara random sampling dengan  kriteria  inklusi  b ersedia  terlibat  dalam  penelitian  dan  balita  dalam  keadaan  sehat. Jumlah sampel sebanyak 130 responden.

## Pengolahan dan Analisis Data
Data primer dikumpulkan melalui wawancara responden untuk pengisian kuesioner yang telah disusun dan disiapkan oleh tim peneliti. Kuesioner tersebut berisi tentang data karakteristik keluarga dan pola pemberian MP-ASI. Pola pemberian MP-ASI pada penelitian ini meliputi jenis bahan makanan yang diberikan sebagai MP-ASI, frekuensi dan jumlah pemberian MP-ASI dan waktu pemberian MP-ASI pertama kali.
Wawancara  dan  pengisian  kuesioner  dilakukan  setelah  mendapatkan informed  consent dari responden. Untuk data sekunder berupa hasil pengukuran antropometri dan status gizi balita dikumpulkan melalui pengambilan data dari Pustu,  Puskesmas dan Dinas Kesehatan Kabupaten Mamuju. Data yang telah dikumpulkan lalu diuji menggunakan uji chi-square dan analisis multivariat dengan menggunakan uji regresi logistik.

## HASIL PENELITIAN

## Karakteristik Sampel
Tabel 1 menunjukkan bahwa sebagian besar subyek (76.2%) berusia antara 12-23 bulan dan distribusi  jenis  kelamin  anak  laki-laki  dan  perempuan  sama  yaitu  50%.  Adapun  balita  yang mempunyai status gizi  stunting  sebanyak 36.9%. Sebanyak  20%  subyek  menderita  ISPA  dan  5.4% balita mengalai diare dalam 3 bulan terakhir.
Tabel 1 Karakteristik Responden (n=130)
Karakteristik Jumlah n % Umur (Bulan) 6 - 11 31 23.8 12 - 23 99 76.2 Jenis Kelamin Laki -laki 65 50.0 Perempuan 65 50.0 Status Gizi Stunting 48 36.9 Normal 82 63.1 Jenis Penyakit Diare 7 5.4 ISPA 26 20.0 Kecacingan 1 0.8 Tidak sakit 96 73.8
Tabel  2  menunjukkan  pemberian  MP-ASI  dari  faktor  jenis  MP-ASI,  jumlah  dan  waktu pemberian  masih  kurang  yaitu  sebanyak  72,3%,  80%  dan  45.8%  secara  berturut-turut.  Sedangkan pada  frekuensi  pemberian  MP-ASI  sebanyak  71.5%  telah  memberikan  MP-ASI  sesuai  frekuensi kebutuhan anak.
Tabel 2 Karakteristik Responden (n=130) Karakteristik Jumlah n % Jenis Pemberian MP-ASI Baik 36 27.7 Kurang 94 72.3 Frekuensi Pemberian MP-ASI Baik 93 71.5 Kurang 37 28.5 Jumlah Pemberian MP-ASI Baik 26 20.0 Kurang 104 80.0 Waktu Pemberian MP-ASI Baik 65 54.2 Kurang 55 45.8
Hubungan Antara Pola Pemberian MP-ASI dan Kejadian Stunting pada Balita Tabel 3 menunjukkan bahwa ada hubungan antara jenis pemberian MP-ASI dengan stunting pada  anak  ( p =  0.03).  Sedangkan  pada  variabel  frekuensi  pemberian,  jumlah  pemberian  dan  waktu pemberian MP-ASI pertama kali pada balita tidak menunjukkan hubungan keterkaitan antara ketiga variabel tersebut dengan stunting ( p > 0.05) dalam penelitian ini.
Tabel 3 Pemberian MP-ASI dengan Kejadian Stunting pada Balita Pemberian MP-ASI Stunting Normal ρ OR n % n % Jenis Kurang 40 42.6 54 57.4 0.032 2.590 Baik 8 22.2 28 77.8 Frekuensi Kurang 10 27.0 27 73.0 0.140 0.536 Baik 38 40.9 55 59.1 Jumlah Kurang 40 38.5 64 61.5 0.476 1.406 Baik 8 30.5 18 69.2 Waktu Kurang 18 32.1 38 67.9 0.326 0.699 Baik 30 40.5 44 59.5
Penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  sebanyak  36.9%  baduta  mengalami  stunting.  Berdasarkan standar yang ditetapkan oleh WHO, angka tersebut masih termasuk dalam kategori dengan prevalensi tinggi  yaitu  antara  30-39% (WHO,  2010) .  Salah  satu  faktor  tingginya  angkat  stunting  adalah rendahnya pemberian MP-ASI yang optimal. Berdasarkan rekomendasi UNICEF pemberian MP-ASI sebaiknya diberikan tepat waktu yaitu dimulai pada saat bayi berusia 6 bulan, jenis MP-ASI minimal mengandung  4  grup  makanan,  frekuensi  pemberian  minimal  3  kali  dalam  sehari  serta  menjaga kebersihan dan keamanan pangan selama persiapan pembuatan MP-ASI (UNICEF & Kemenkes RI, 2019) .
Penelitian ini menunjukkan bahwa pola pemberian MP-ASI pada anak usia 6-23 bulan masih rendah. Pola pemberian MP-ASI dari jenis, jumlah dan waktu pemberian MP-ASI masih kurang yaitu sebanyak 72,3%, 80% dan 45.8% secara berturut-turut. Sedangkan pada frekuensi pemberian MP-ASI sebanyak  71.5%  telah  memberikan  MP-ASI  sesuai  frekuensi  kebutuhan  anak  yaitu  minimal  3  kali dalam sehari (Wagris et al., 2019) .
Dalam hal frekuensi pemberian makan atau Minimum Meal Frequency (MMF) adalah frekuensi pemberian makan pada anak baik anak yang mendapat ASI maupun tidak, menerima makanan sesuai dengan  usia  sesuai  dengan  ketentuan  minimal  frekuensi  pemberian  berdasarkan  konsistensi,  umur (Manzione et al., 2019 ; Wake, 2021) .
Penelitian ini menunjukkan bahwa 71.5% anak telah memenuhi MMF. Hal ini sejalan penelitian yang  dilakukan  pada  masa  pandemi  bahwa  94.3%  balita  memenuhi  standar  MMF  selama  masa pandemi.  Lebih  lanjut  penelitian  ini  menjelaskan  bahwa  pendidikan  dan  ibu  pekerjaan  ibu  sangat berasosiasi dengan frekuensi dan jenis pemberian MP-ASI pada balita (Fadlina et al., 2021) . Pada  penelitian  yang  dilakukan  di  Kota  Kupang  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  antara frekuensi  MP-ASI  yang  diberikan  dengan  kejadian  stunting  pada  balita (Thobias  &  Djokosujono, 2021) . Namun pada penelitian menunjukkan tidak ada hubungan antara frekuensi pemberian MP-ASI dengan kejadian stunting pada balita (p>0.05) .
Pada faktor jumlah pemberian MP-ASI, penelitian ini menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara jumlah pemberian MP-ASI yaitu kecukupan jenis dan frekuensi makan dengan stunting pada anak.  Hal  ini  kemungkinan  disebabkan  karena  tidak  terpenuhinya  salah  satu  variabel  yang berhubungan  dengan  jumlah  MP-ASI  pada  anak.  Meskipun  jenis  pemberian  sudah  memenuhi keragaman  pangan  namun  tidak  didukung  dengan  frekuensi  pemberian  makan  yang  optimal  maka kecukupan  gizi  pada  anak  tidak  terpenuhi.  Meski  demikian,  penelitian  yang  dilakukan  Wangiyana
dkk. menunjukkan ada hubungan antara frekuensi dan jumlah pemberian makanan pendamping ASI ( p =0,020, 95% CI) dengan kejadian stunting (Wangiyana et al., 2020) .
Setelah usia 6 bulan, anak membutuhkan makanan pendamping ASI dalam jumlah dan kualitas yang cukup karena  ASI  saja  tidak  lagi  mencukupi.  Selama  periode  pemberian  makanan  pendamping ASI di sebagian besar negara, insiden malnutrisi seperti stunting, wasting, underweight, obesitas, dan defisiensi mikronutrien meningkat tajam. Oleh karena itu WHO/Unicef merekomendasikan pemberian MP-ASI dimulai pada usia 6 bulan. Jika makanan pendamping ASI tidak diperkenalkan sekitar usia 6 bulan atau diberikan secara tidak tepat maka dapat menyebabkan pertumbuhan bayi terhambat (Fadlina et al., 2021 ; WHO, 2009) .
Pada  penelitian  ini  menunjukkan  sebanyak  52.4%  bayi  diberikan  MP-ASI  tepat  waktu  yaitu dimulai pada saat bayi berusia 6 bulan. Namun lebih lanjut penelitian ini pun menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara waktu pertama kali mendapatkan MP-ASI dengan terjadinya stunting pada balita (p=0.31) . Waktu pemberian MP-ASI pertama kali pada bayi sangat penting untuk memenuhi kebutuhan gizinya yang terus meningkat. Pemberian makanan kepada anak harus disesuaikan dengan kemampuan dan kebutuhan gizinya (Basir et al., 2022) . Semakin bertambah usia anak, maka jenis makanan yang dapat diberikan  juga  semakin  bervariasi.  Pemberian  makanan  kepada  anak  bertujuan  untuk  memenuhi kebutuhan  gizinya  serta  untuk  memperkenalkan  berbagai  jenis  makanan  sehingga  anak  akan  terbiasa untuk  mengonsumsi  makanan  yang  beragam.  Jenis  atau  keragaman  bahan  MP-ASI  harus  memenuhi MMD. Minimum  Dietary  Diversity (MDD)  merupakan  proporsi  berbagai  jenis  bahan  makanan  yang dikonsumsi anak usia 6-23 bulan  dengan ketentuan minimal 4 jenis  bahan makanan berupa serealia/ umbi-umbian,  kacang-kacangan,  produk  susu,  telur,  sumber  protein,  sayuran  dan  buah-buahan  yang kaya vitamin A, sayuran dan buah-buahan dalam 24 jam (Nurbaya, 2021b ; WHO, 2010) .
Pada penelitian ini diperoleh  bahwa  persentase anak yang  mengonsumsi jenis makanan  kurang beragam lebih banyak (80%) dibandingkan dengan yang mengonsumsi beraneka jenis makanan padahal hal tersebut sangat penting karena nilai gizi yang tidak diperoleh pada satu jenis bahan makanan, dapat dipenuhi oleh jenis bahan makanan lain. Sebagaimana konsumsi lauk hewani yang kaya akan protein, agar protein tersebut penyerapannya baik di dalam tubuh dibutuhkan vitamin yang sumbernya berasal dari sayuran dan buah.
Berdasarkan hasil penelitian ini menunjukkan bahwa ada hubungan antara jenis makanan  yang dikonsumsi  anak  dengan  stunting,  nilai ρ <0.05.    Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Thobias  dan  Djokosujono  (2021)  menunjukkan  ada  hubungan  antara  keragaman  jenis  bahan makanan,  dengan  kejadian stunting di  Kabupaten  Kupang (Thobias  &  Djokosujono,  2021) .  Hal  ini terjadi meskipun balita telah diberikan MP-ASI yang sudah sesuai degan jumlah kebutuhannya namun jika kualitas MP-ASI kurang beragam balita dapat mengalami defisiensi zat gizi tertentu. Oleh karena itu,  syarat  MP-ASI  bukan  hanya  kuantitas  namun  juga  pemenuhan  kualitas  kandungan  gizi  sangat penting (Wangiyana et al., 2020) .
Lebih lanjut, penelitian ini menemukan bahwa nilai OR yang diperoleh sebesar 2.56 yang berarti bahwa anak yang diberikan jenis MP-ASI yang kurang beragam akan berisiko 2 kali lipat mengalami stunting dibandingkan dengan anak yang mengonsumsi beragam jenis MP-ASI.   Pentingnya keragaman jenis makanan yang diberikan pada anak sehingga menambah variasi pada MP-ASI yang diberikan oleh karena  setiap  bahan  makanan  saling  melengkapi  dari  kandungan  zat  gizi  yang  berdampak  pada peningkatan kecukupan gizi anak sesuai Angka Kecukupan Gizi yang dianjurkan.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Persentase balita yang mengonsumsi jenis makanan kurang beragam sebanyak 80%. Jenis MP-ASI yang kurang beragam berisiko 2 kali menyebabkan baduta di stunting di daerah lokus stunting di Kabupaten Mamuju,  Sulawesi  Barat.  Saran,  kepada  petugas  kesehatan  dan  konselor  PMBA  perlu  meningkatkan promosi dan konseling PMBA yang fokus pada penguatan pemberian MP-ASI berbahan dasar lokal yang beragam dan bergizi untuk balita yang ada di lokus stunting.

## DAFTAR PUSTAKA
Basir, A. A.,  Misnarliah,  &  Ladji,  H.  (2022).  Hubungan  Pemberian  MP-ASI  dengan  Status Gizi  Pada Anak  Asia  6-24  Bulan  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Jongaya  Kota  Makassar. Metta  Jurnal Penelitian Multidisiplin Ilmu , 1 (2), 135–142. http://melatijournal.com/index.php/Metta
Beal, T., Tumilowicz, A., Sutrisna, A., Izwardy, D., & Neufeld, L. M. (2018). A review of child stunting determinants in Indonesia. Maternal and Child Nutrition , 14 (4), 1–10. https://doi.org/10.1111/mcn.12617
Fadlina,  A.,  Februhartanty,  J.,  &  Bardosono,  S.  (2021).  Maternal  Attributes  and  Child  Minimum Acceptable Diet during COVID-19 Pandemic in Indonesia. Indonesian Journal of Human Nutrition , 8 (2), 108. https://doi.org/10.21776/ub.ijhn.2021.008.02.2 Kemenkes RI. (2018). Laporan Riskesdas Sulawesi Barat. Riskesdas , 249. Kemenkes RI, & BPS. (2019). Laporan Pelaksanaan Integrasi Susenas Maret 2019 dan SSGBI Tahun 2019 .
Manzione, L., Kriser, H., Gamboa, E., Hanson, C., Mulokozi, G., Mwaipape, O., Hoj, T., Linehan, M., Torres, S., Hall, P., West, J., & Crookston, B. (2019). Maternal Employment Status and Minimum Meal  Frequency  in  Children  6-23  Months  in  Tanzania. International  Journal  of  Environmental Research and Public Health , 16 (7), 1137. https://doi.org/10.3390/ijerph16071137
Murarkar,  S.,  Gothankar,  J.,  Doke,  P.,  Pore,  P.,  Lalwani,  S.,  Dhumale,  G.,  Quraishi,  S.,  Patil,  R., Waghachavare,  V.,  Dhobale,  R.,  Rasote,  K.,  Palkar,  S.,  &  Malshe,  N.  (2020).  Prevalence  and determinants of  undernutrition  among  under-five  children  residing  in  urban  slums and rural  area, Maharashtra,  India:  a  community-based  cross-sectional  study. BMC  Public  Health , 20 (1),  1559. https://doi.org/10.1186/s12889-020-09642-0
Nsiah-Asamoah, C., Doku, D. T., & Agblorti, S. (2020). Mothers’ and Grandmothers’ misconceptions and socio-cultural factors as barriers to exclusive breastfeeding: A qualitative study involving Health Workers  in  two  rural  districts  of  Ghana. PLoS  ONE , 15 (9  September),  1–17. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0239278
Nurbaya,  N.  (2021a).  Gambaran  Praktik  Pemberian  Makanan  Prelakteal  pada  Bayi  dan  Peran  Dukun Anak di Masyarakat Adat Kaluppini. Jurnal Ilmiah Permas , 11 (1), 41–50. https://doi.org/doi.org/10.32583/pskm.v11i1.904
Nurbaya,  N.  (2021b). Konseling  Menyusui (1st  ed.).  Syiah  Kuala  University  Press. https://play.google.com/store/books/details?id=RflJEAAAQBAJ
Paramashanti,  B.  A.,  &  Benita,  S.  (2020).  Early  introduction  of  complementary  food  and  childhood stunting  were  linked  among  children  aged  6-23  months. Jurnal  Gizi  Klinik  Indonesia , 17 (1),  1. https://doi.org/10.22146/ijcn.53788
Ratnayake,  H.  E.,  &  Rowel,  D.  (2018).  Prevalence  of  exclusive  breastfeeding  and  barriers  for  its continuation  up  to  six  months  in  Kandy  district,  Sri  Lanka. International  Breastfeeding  Journal , 13 (1), 36. https://doi.org/10.1186/s13006-018-0180-y
Thobias,  I.  A.,  &  Djokosujono,  K.  (2021).  Keragaman  Makan  Minimum  Sebagai  Faktor  Dominan Stunting Pada Anak Usia 6-23 Bulan Di Kabupaten Kupang. Jurnal Kesmas Dan Gizi (Jkg) , 3 (2), 136–143. https://doi.org/10.35451/jkg.v3i2.592
UNICEF,
& Kemenkes
RI. (2019). Indonesia
Complementary Feeding . https://www.unicef.org/indonesia/media/2701/file/Framework-of-Action-Complementary- Feeding-2019.pdf
Wagris, M., Seid,  A.,  Kahssay,  M., &  Ahmed,  O.  (2019).  Minimum  Meal  Frequency  Practice  and  Its Associated Factors among Children Aged 6-23 Months in Amibara District, North East Ethiopia. Journal of Environmental and Public Health , 2019 . https://doi.org/10.1155/2019/8240864 Wake, A. D. (2021). Prevalence of Minimum Meal Frequency Practice and Its Associated Factors among Children  Aged  6  to  23  Months  in  Ethiopia:  A  Systematic  Review  and  Meta-analysis. Global Pediatric Health , 8 , 2333794X2110261. https://doi.org/10.1177/2333794X211026184
Wangiyana, N. K. A. S., Karuniawaty, T. P., John, R. E., Qurani, R. M., Tengkawan, J., Sptisari, A. A., & Ihyauddin, Z. (2020). Praktik Pemberian Mp-Asi Terhadap Risiko Stunting Pada Anak Usia 6-12 Bulan  Di  Lombok  Tengah. The  Journal  of  Nutrition  and  Food  Research , 43 (2),  81–88. https://ejournal2.litbang.kemkes.go.id/index.php/pgm/article/view/4118
WHO. (2009).
Infant and Young Child Feeding.
In WHO . WHO. https://doi.org/10.16943/ptinsa/2016/48883
WHO. (2010). Nutrition Landscape Information System (NLIS) Interpretation Guide. In WHO (pp. 1– 51). https://doi.org/10.1159/000362780.Interpretation