Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar Vol. 14 No. 02 2023 e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035

## GAMBARAN EFEKTIVITAS PENGGUNAAN NEBULIZER UNTUK MENURUNKAN SESAK NAPAS PADA PASIEN ASMA         BRONKHIAL DI RS.Dr TADJUDDIN CHALID MAKASSAR
Description of the Effectiveness of Using Nebulizer to Reduce Worth of Breath in Bronchial Asthma Patients at RS.Dr Tadjuddin Chalid Makassar
Sukma Saini 1) , Ambo Dalle 2) , Junaidi 3) , Nurhikmawati 4) Politeknik Kesehatan Kemenkes Makassar E-mail : sukmasaini@poltekkes-mks.ac.id

## ABSTRACT
Introduction:  The  human  respiratory  system  is  a  system  in  charge  of  transporting  oxygen  from  the  outside  air  to  the body's tissues and removing carbon dioxide through the lungs. Asthma is the tenth cause of death in Indonesia. Although asthma  is  a  preventable  disease,  it  can  be  deadly.  For  asthma  attacks,  the  most  suitable  treatment  is  nebulizer administration,  which  is  the  best  choice  for  inflammation,  especially  in  asthmatics.  Purpose:  To  find  out  about  the effectiveness of using a nebulizer to reduce shortness of breath in bronchial asthma patients at the hospital. Dr. Tajuddin Chalid Makassar. Method: Descriptive research is this  type  of  scientific  research.  That  is  to  describe  how  nebulizer therapy  reduces  shortness  of  breath  in  bronchial  asthma patients at RS.Dr.Tadjuddin Chalid Makassar. Results: The characteristics of the respondents from 30 people based on age showed that most of the respondents were aged 35-64 years, most of them had high school education, and most of the respondents were effective at using nebulizers
Keywords : Nebulizer, Reducing Shortness of Breath, Bronchial Asthma

## ABSTRAK
Pendahuluan: Sistem pernapasan manusia adalah sistem yang bertugas mengangkut oksigen dari udara luar ke jaringan tubuh  dan  mengeluarkan  karbondioksida  melalui  paru-paru.  Asma  merupakan  penyebab  kematian  nomor  sepuluh  di Indonesia.  Meskipun  asma  adalah  penyakit  yang  dapat  dicegah,  penyakit  ini  dapat  mematikan.  Untuk  serangan  asma, pengobatan yang paling cocok adalah pemebrian nebulizer nebulizer, yang merupakan pilihan terbaik untuk peradangan, terutama  pada  penderita  asma.  Tujuan:  Untuk  mengetahui  tentang  gambaran  efektivitas  penggunaan  nebulizer  untuk menurunkan sesak nafas pada pasien Asma Bronkhial di RS. Dr. Tajuddin Chalid Makassar. Metode: Penelitian deskriptif adalah jenis penelitian ilmiah ini. yaitu                        menggambarkan bagaimana terapi nebulizer menurunkan sesak napas pada pasien asma bronkhial di RS.Dr.Tadjuddin Chalid Makassar. Hasil: Berdasarkan jenis kelamin didaptkan bahwa dari 20 responden perempuan terdapat 15 responden (75%), yang efektif menggunakan nebulizer dan 10 responden yang berjenis kelamin laki-laki terdapat 7 responden (70%) yang efektif. Demikian pula dari aspek usia responden  didapatkan bahwa pemberian nebulizer pada 18 responden yang berusia >35 tahun terdapat 14 responden (77,8%) yang efektif, dan 12 responden yang berusia 20-35 tahun terdapat 8 responden ( 66,7%) yang efektif menggunakan nebulizer dalam menurunkan sesak nafas pada penderita asma bronkhial. Kesimpulan: Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan dapat disimpulkan bahwa penggunaan nebulizer pada pasien asma bronkhial efektif dalam menurunkan sesak nafas pada pasien asma bronkhial di RS.Dr. Tadjuddin Chalid Makassar.
Kata kunci : Nebulizer, Sesak Napas, Asma Bronkhial

## PENDAHULUAN
Sistem  pernapasan manusia penurunan  tekanan  inspirasi,  penurunan  ventilasi  per menit, peningkatan penggunaan otot pernapasan adalah sistem yang bertugas mengangkut oksigen dari udara luar ke  jaringan  tubuh  dan  mengeluarkan  karbondioksida melalui  paru-paru.  Pernapasan  dikendalikan  dan  diatur oleh  sistem  saraf  yang  juga  termasuk  sistem  saraf otonom,  sehingga  mekanisme  pernapasan  juga  dapat berfungsi  secara  mandiri  pada  saat  tubuh  sedang istirahat  atau  tidur.  Selain  itu,  pengaturan  pernafasan juga dilakukan melalui mekanisme kimiawi yang mengatur tinggi  rendahnya  laju  dan  kedalaman  pernafasan, berusaha memenuhi kebutuhan oksigen tubuh (Yosifine et al., 2022).
Pada asma, terdapat masalah yang dominan seperti gangguan  status  oksigen.  Dispnea,  merupakan
karakteristik  dari  gangguan  oksigen  asma  (Pagesti  & Kurniawan, 2022).
Asma  merupakan  penyebab  kematian  nomor sepuluh  di  Indonesia.  Meskipun  asma  adalah  penyakit yang dapat dicegah, penyakit ini dapat mematikan karena berpengaruh terhadap aktivitas, pekerjaan, dan berbagai sisi kehidupan yang lain. Asma dapat terjadi pada semua kelompok  umur  mulai  dari  anak-anak  hingga  orang dewasa. Apalagi di kota-kota dengan tingkat polusi udara paling tinggi, hal itu bisa berdampak pada penyakit paru- paru, terutama asma. (Ashar Abilowo et al., 2021). Menurut  WHO,  sekitar  235  juta  orang  akan menderita  asma  pada  tahun  2020.  Lebih  dari  80% kematian  akibat  asma  terjadi  di  negara  berpenghasilan rendah  dan  menengah.  Berdasarkan  hasil  Riskesdas 2018  prevalensi  asma  di  Indonesia  sebesar  2,4% (Kemenkes RI 2018).
Untuk  serangan  asma,  pengobatan  yang  paling
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar Vol. 14 No. 02 2023 e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035
cocok adalah pemberian nebulizer. Nebulizer merupakan pilihan  terbaik  untuk  peradangan, dengan  alat  berupa
ventilator  yang  digunakan  untuk  menempatkan  cairan bronkodilator dalam bentuk aerosol atau uap yang sangat halus yang  sangat berguna untuk inhalasi atau akumulasi pada  organ  paru,  efek  terapi  nebulizer  adalah mengembalikan  bronkospasme.  Cara  pengobatan dengan  nebulizer    lebih  efektif  daripada  obat  oral  atau intravena karena dihirup langsung ke dalam paru- paru. Indikasi  terapi  nebulizer  bertujuan  untuk  mengurangi sesak  napas,  meredakan  kejang  tulang,  mengencerkan lendir, membersihkan saluran udara, dan melembabkan saluran udara (Yuliana & Agustina., 2018).
Dalam latar belakang tersebut, penulis tertarik pada studi  kasus  yang  menggambarkan  efektivitas penggunaan  nebulizer  pada  pasien  asma  untuk meringankan  gejala  sesak  napas  pada  pasien  asma bronchial.

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  desain  penelitian deskriptif  dengan  populasi  yaitu  semua  pasien  asma bronkhial  yang  mendapatkan  pelayanan  di  RS.Dr Tadjuddun  Chalid.  Penelitian  ini  di  lakukan pada bulan Mei  -Juni  2023  dengan  pengambilan  sampel menggunakan teknik accidental sampling. Pengumpulan data  dilakukan  dengan  mengisi  lembar    observasi. Adapun  kriteria  yang  diambil  yaitu  pasien    yang mengalami  asma  bronkhial  yang  bersedia  menjadi responden,  pasien  berusia  20-65  tahun,  serta  pasien dengan  kondisi  sadar  dan  kooperatif,  mampu berkomunikasi dengan baik dan mempunyai pendengaran  yang  baik.  Data  yang  sudah  didapatkan, diolah terlebih dahulu. Kemudian di analisa dan dibahas secara deskriptif.

## HASIL
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Karakteristik Usia Karakteristik n (%) Umur Responden - 20-35 Tahun - >35 Tahun 12 18 40 60 Total 30 100
Tabel di atas menunjukkan bahwa dari 30 sampel, responden dengan usia tertinggi >35 tahun sebanyak 18 orang  (60%),  responden  yang  berusia  20-35  tahun sebanyak  12  orang  (40%),  yang  mengalami  asma bronkhial.
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Karakteristik Jenis Kelamin Karakteristik n (%)
Jenis Kelamin - Laki-laki - Perempuan 10 20 33,3 66,7 Total 30 100
Tabel di atas menunjukkan bahwa dari 30 sampel, responden yang berjenis  kelamin perempuan sebanyak 20  orang  (66,7%)  dan  yang  berjenis  kelamin  laki-laki sebanyak  10  orang  (33,3%)  yang  mengalami  asma bronkhial

## Tabel 3
Distribusi Frekuensi Berdasarkan Efektivitas Nebulizer Karakteristik n (%) Efektifitas Nebulizer - Efektif - Tidak efektif 22 8 73,3 26,7 Total 30 100
Tabel  di  atas  dapat  dilihat  bahwa dari  30  sampel yang mengalami asma bronkhial., responden yang efektif menggunakan nebulizer sebanyak 22 orang (73,3%) dan responden  yang  tidak efektif menggunakaan  nebulizer sebanyak 8 orang (26,7%)

## PEMBAHASAN
1. Karakteristik Berdasarkan Usia Berdasarka  hasil  analisis  distribusi  karaktristik penelitian  diketahui  bahwa  dari  30  sampel,  responden dengan  usia  tertinggi  >35  tahun  sebanyak  18  orang (60%), responden yang berusia 20-35 tahun sebanyak 12 orang (40%), yang mengalami asma bronkhial.
Berbagai  hal   berpotensi   berpengaruh  terhadap efektivitas  penggunaan  nebulizer  baik  metode mouthpiece maupun masker antara lain : struktur anatomi sistem pernafasan (jalan nafas anak relatif lebih kecil dari pada  orang  dewasa),  derajat  asma  (penentuan  skala asma  yang  kurang  tepat  akan  berdampak  pada manajemen  yang  tidak  adekuat),  tingkat  pengetahuan (semakin baik pengetahuan yang dimiliki oleh pasien dan penggunaan  obat  inhalasi  yang  tepat  sesuai  petunjuk penggunaan  maka  semakin  efektif  penggunaan  terapi inhalasi), usia (fungsional organ semakin menurun seiring pertambahan usiase), obesitas (mediator tertentu seperti leptin  dapat  berpengaruh  terhadap  keefektifan  terapi inhalasi karena berpotensi meningkatkan terjadinya asma (Rochmah, 2019).
Hal  ini  sesuai  dengan  literatur  yang  menyatakan bahwa nebulizer ini sangat direkomendasikan terhadap masalah  inflamasi  sistem  pernapasan.  Pemberian  ini tergantung  pada  keadaan    pasien,  variasi  efek  akan berbeda  berdasarkan  kondisi  pasien  dan  tingkat keparahan masalah gangguan pernafasan yang dialami. Tehnik  nebulizer  mempunyai  efektifitas  yang  tinggi sebab  mampu  merelaksasikan  spasme  pada  otot
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar Vol. 14 No. 02 2023 e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035
pernapasan, mengencerkan sekresi sehingga membebasksan jalan napas dan membuat  jalan  napas menjadi lembab (Azizah, 2020).
Penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  Lestar  et al.,  (2020)  yang  menunjukkan bahwa  dari  40  sampel didapatkan 22(55%) responden yang berusia >35 tahun, yang  efektif  menggunakan  nebulizer  sebanyak  15 (37,5%)  responden.  Bahwa  asma  lebih  sering  terjadi pada orang  dewasa.  Setengah  dari  semua  kasus  asma berkembang di masa kanak-kanak, kemungkinan besar di masa dewasa sekitar usia 40 tahun.
Penelitian ini juga di dukung oleh Nurhudi & Riza,
(2020)  bahwa  nebulizer  sangat  mempengaruhi  dalam meredakan asma. Pemberian nebulizer pada usia remaja dan  dewasa  memberikan  hasil  sangat  efisien  dalam meredakan serangan asma.
Peneliti  berasumsi  bahwa  berdasarkan  penelitian dan teori, ada hubungan antara asma dan usia. Penyakit asma  seringkali  terjadi  karna  faktor  usia,  dari  analisa penelitian  didapatkan  usia  >35  tahun  lebih  banyak menderita  asma  dan  efektif  menggunakan  nebulizer dibandingkan  usia  20-35  tahun,  semakin  tinggi  usia maka akan semakin tinggi pula risiko terkena asma.
2. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis               Kelamin Berdasarkan  hasil  analisis  distribusi  efektivitas penggunaan  nebulizer  berdasarkan  jenis  kelamin diketahui  bahwa  dari  20  (66,7%)  responden  yang berjenis  kelamin  perempuan  terdapat  15  (50%) responden   yang    efektif menggunakan nebulizer dan 5  (16,6%) responden yang tidak efektif, dan 10 (33,3%) responden  yang  berjenis  kelamin  laki-laki  terdapat  7 (23,3%)      responden      yang      efektif  menggunakan nebulizer  dan  3  (10%)  reponden  yang  tidak  efektif menggunakan  nebulizer  yang  mengalami  asma bronkhial.
Penelitian ini sejalan dengan Rahmania & Suriyani,
(2022)  yang  menunjukkan  bahwa  dari  40  sampel didapatkan 20 (50%) responden yang berjenis kalamin perepempuan  yang  efektif  menggunakan  nebulizer sebanyak  11  (27,5%)  responden,  dan  20  (50%) responden  yang  berjenis  kelamin  laki-laki  didapatkan yang efektif menggunakan nebulizer sebanyak 8 (20%) responden.
Hal  serupa  dikemukakan  oleh  Nurhudi  &  Riza,
(2020)  bahwa  nebulizer  banyak  terbukti  dapat meredahkan assma. Alat nebulizer sangat cocok untuk semua jenis kelamin  yang mengalami gangguan pada pernapasan  terutama adanya  mucus  yang  berlebih, batuk  atau  pin  sesak  napas.  Nebulizer  memilikih pengaruh  yang  signifikan  dalam  meredhkan  gejala asma.  Nilai  SPO2  Setelah  diberikan  terapi  nebulizer pada pasien penderita asma, terjadi peningkatan SPO2 dan  sesak  napas  berkurang,  penggunaan  nebulizer sangat sering digunakan pada penderita asma karena keefisienan  dalam  mengobati  asma,  dan  kebanyakan pasien  merasa  nyaman  kaarna  penggunaan nebluzer dengan menghirup saja.
Peneliti  berasumsi  bahwa  Jenis  kelamin  dapat
mempengaruhi  kejadian  asma.  Dari  analisa  peneliti ditemukan  bahwa  lebih  banyak  penderita  asma  dan yang  efekif  menggunakan  nebulizer  yang  berjenis kelamin perempuan dibandingkan laki-laki, karena jalan napas perempuan lebih kecil dibandingkan laki-laki. Berdasarkan teori yang ada, bahwa jenis kelamin merupakan faktor prevalensi asma bronkhial. Selain itu, terdapat ada perbedaan ukuran saluran udara (airways) pada paru-paru pria dan wanita.
3. Keefektivitasan Nebulizer Berdasarkan  hasil  analisis  distribusi  frekuensi penelitian diketahui bahwa dari 40 sampel, responden yang  efektif  menggunakan  nebulizer  sebanyak  22 orang  (73,3%)  dan  responden  yang  tidak  efektif mengngunakaan nebulizer sebanyak 8 orang (26,7%) yang mengalami asma bronkhial.
Hasil  analisa  data  mengenai  keefektifan penggunaan  nebulizer  terhadap  penurunan  frekuensi nafas,  menunjukan  bahwa  pada  dua  kelompok responden  pasien  asma  bronkhial,  yaitu  kelompok perlakuan  nebulizer  terapi combivent  dan  kelompok perlakuan nebulizer terapi pulmicort, didapatkan bahwa terdapat hasil yang signifikan atau ada perbedaan skor frekuensi  nafas  dan perbedaan  skor  peningkatan  nilai faal paru (FEV1) antara skor pretest dan skor  posttest pada kedua kelompok  (Lestari et al., 2018).
Penelitian ini sejalan dengan penelitian oleh Wartini et al., (2021) yang menunjukkan bahwa dari 60 sampel didapatkan  35(58,%)  responden  yang  efektif menggunakan  nebulizer.  Nebulizer  dianggap  sebagai pilihan  terbaik  untuk  pasien  dengan  peradangan, terutama  asma,  karena  nebulizer  dapat mengubah bronkodilator  dari  bentuk  cair  menjadi  aerosol  atau bentuk partikel yang sangat halus.
Terapi inhalasi adalah pemberian obat dengan cara dihirup ke dalam saluran pernapasan. Terapi ini sangat banyak  digunakan  dalam  bidang  kedokteran pernapasan.  Dasar  farmakologis  terapi  inhalasi  yang adekuat  untuk  penyakit  pernapasan  adalah menghasilkan partikel aerosol yang dioptimalkan untuk deposisi paru,  onset  kerja  cepat,  dosis  kecil,  dan  efek samping  minimal  dari  konsentrasi  obat  yang rendah atau  rendah  dalam  darah  mudah  digunakan  dan memberikan manfaat terapeutik langsung seperti yang ditunjukkan  oleh  perbaikan klinis.  Batuk  yang  efektif dilakukan  untuk  memobilisasi  sekret  untuk  mencegah efek  samping  dari  penumpukan  sekret,  memobilisasi dan membersihkan sekret, serta mencegah komplikasi pernapasan,  atelektasis,  dan  pneumonia.  Tujuan pengobatan  batuk  yang  efektif  adalah  untuk meningkatkan  mobilisasi  sekret  dan  mencegah  risiko tinggi retensi sekret.
Hasil yang sama juga dijelaskan  oleh Lestari et al.,
(2020) bahwa pemberian nebulizer pada pasien asma bronkial menyebabkan obat dikirim langsung ke tempat atau tempat target (seperti paru-paru). Pengiriman obat ke  paru-  paru  sangat  cepat,  sehingga  efeknya  lebih cepat  dibandingkan  melalui  jalur  lain,  misalkan
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar Vol. 14 No. 02 2023 e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035
subkutan  atau  oral,  dan  rendah.  Dosis  dapat menurunkan penyerapan sistemik.
Pada  penelitian  ini  peneliti  barasumsi  bahwa efektivitas  penggunaan  nebulizer  untuk  menurunkan laju  pernapasan  dan  memperbaiki  fungsi  paru  pada pasien asma bronkial dengan penggunaan nebulizer. Pemberian  terapi  inhalasi  untuk  memperlancar pernapasan  pada  pasien  asma  bronkhial.  Selama proses   inhalasi,  perlu                          bernapas  dalam-dalam   untuk memastikan lewatnya dan pengendapan obat di paru- paru.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan mengenai gambaran efektivitas penggunaan nebulizer untuk  menurunkan  sesak  napas  pada  pasien  asma bronkhial di RS.Dr. Tadjuddin Chalid Makassar, Dari 30 Sampel didapatkan 22 (73,3%) responden yang efektif menggunakan  nebulizer,  maka  dapat  disimpulkan bahwa  penggunaan  nebulizer  pada  pasien  asma bronkhial lebih banyak yang efektif.

## SARAN
Saran  yang  dapat  peneliti  berikan  dengan  hasil penelitian Gambaran Efektivitas Penggunaan Nebulizer untuk  Menurunkan  Sesak  Napas  pasa  Pasien  Asma Bronkhial di RS.Dr. TAdjuddin Chalid Makassar
1. Bagi Institusi Diharapkan hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai sumber referensi dan pengembangan ilmu
bagi institusi pendidikan sehingga dapat di jadikan sebagai  bahan  bacaan  bagi  mahasiswa  untuk mendapatkan  informasi  tentang  gambaran pemberian  nebulizer  untuk  menurunkan  sesak napas pada pasien asma bronkhial.
2. Pelayanan Kesehatan Penelitian  ini  dapat  dijadikan  sebagai  bahan acuan    dalam    melaksanakan    tugasnya   untuk meningkatkan  upaya  dalam  mencega  terjadinya asma bronkhial
3. Terhadap Peneliti Bagi  peneliti  selanjutnya  diharapkan  dapat mengembangkan variable lain yang mempengaruhi riwayat terjadinya asma bronkhial.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima  kasih  kepada  semua  pihak  yang  telah memberi  arahan,  bimbingan  dan  semangat  selam proses penelitian ini

## DAFTAR PUSTAKA
Andi Khaidir, Usman, & Henni Kumaladewi Hengky. (2019). Hubungan Antara Karakteristik Penderita Dengan Derajat Asma  Bronkial  Di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Andi  Makkasau  Kota  Parepare. Jurnal  Ilmiah  Manusia  Dan Kesehatan , 2 (2), 205 – 219. https://doi.org/10.31850/makes.v2i2.144
Ashar Abilowo, Astri Yulia Sari Lubis, & Selpi. (2022). Penerapan Batuk Efektif dalam Meningkatkan Bersihan Jalan Nafas pada Pasien Asma Bronkial di RS. dr. H. Marsidi Judono Kabupaten Belitung6. Ahmar Metastasis Health Journal , 2 (3), 144 – 156.
Endang susilowati, S.SiT, M. K., Isna Hudaya, S.SiT, M. B., & Meillia Rahmawati K,S.ST, M. K. (2021). basic skill training keterampilan dasar .
Gurusinga, R., Tarigan, F. K., & Sitanggang, R. M. (2021). Pengaruh Mengkonsumsi Air Hangat Sebelum Pemberian Nebulizer Terhadap Peningkatan Kelancaran Jalan Napas Pada Pasien Asma Bronkial. Jurnal Kebidanan Kestra (JKK) , 3 (2), 110 – 115. https://doi.org/10.35451/jkk.v3i2.645
Ikawati, P. Z. (2016). Penatalaksanaan Terapi Penyakit Sistem Pernafasan. Bursa Ilmu Yogyakarta , 2016.
Lestari, E. D., Umara, A. F., & Immawati, S. A. (2020). Pengaruh Batuk Efektif Terhadap Pengeluaran Sputum Pada Pasien Tuberkulosis Paru Endah. Jurnal Ilmiah Keperawatan Indonesia [JIKI] , 4 (1), 1. https://doi.org/10.31000/jiki.v4i1.2734
M.Askar. (2020). patofisiologi untuk teknologi laboratorium medis . Unit Politeknik Kemenkes makassar.
Marsidi, C. F., Wiyono, W. I., & Jayanti, M. (2023). Hubungan tingkat kontrol asma dengan kualitas hidup pasien asma bronkial di klinik interna rsud kotamobagu . 4 , 579 – 586.
Ns.Alfianur, M. K., Ns.Fitriya Handayani, M. K., Ns.Nurman Hidaya, M. K., & Ns.Putri Ayu Utami, M. K. (2021). modul
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar Vol. 14 No. 02 2023 e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035
praktikum keperawatan anak . di terbitkan oleh penerbit adab cv. adanu abitama
Nurleli, N., Utami, A. A., Gustina, E., & Novida, S. (2021). Pemenuhan Kebutuhan Oksigenasi Pasien Asthma Bronchiale dengan Teknik  Relaksasi  Batuk  Efektif. Jurnal  Riset  Hesti  Medan  Akper  Kesdam  I/BB  Medan , 6 (2),  182. https://doi.org/10.34008/jurhesti.v6i2.250
Pangesti, N. A., & Kurniawan, D. (2022). Pengaruh Ballon Blowing Terhadap Status Oksigen Pada Anak Dengan Asma Bronkhial. Nursung Science Journal (NSJ) Volume 3, Nomor 2, Desember 2022 Hal 85-9 , 3 (Nursing Science Journal (NSJ) Volume 3, Nomor 2, Desember 2022 Hal 85-9), Nursing Science Journal (NSJ) Volume 3, Nomor 2, D.
Rahmania, & Suriyani. (2019). Literatur Review : Efektivitas Pemberian Terapi Inhalasi Dan Oksigenasi Pada  Penurunan Saturasi Pada Pasien Asma Bronkial .5. https://stikespanakkukang.ac.id/assets/uploads/alumni/dae4b2cb6f27bf8c6b0e2758c1084861.pdf
Tengker, I. J., & Mogi, T. I. (2022). Rehabilitasi Medik Pada Anak Dengan Asma Bronkial. Jurnal Medik Dan Rehabilitasi ,
5 (2).https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/jmr/article/view/41985/37199%0Ahttps://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/j mr/article/vi ew/41985
Wartini,  W.,  Immawati,  I.,  &  Dewi,  T.  K.  (2021).  Penerapan  latihan  batuk  efektif  pada  intervensi  nebulizer  dalam mengatasi ketidakefektifan   bersihan   jalan   napas   anak   suai   prasekolah   (3-5   tahun). Jurnal   Cendikia Muda , 1 (4), https://jurnal.akperdharmawacana.ac.id/index.php/JWC/article/view/241
Yosifine, Y., Margaretha, M., Fatik, R., Saputra, R., Naning, D., Meiliana, R., Lestari, S., Septiana, R., Octaviana, W.,
Nur janah, S.,  &  Rokhmiati,  E.  (2022).  Intervensi  Teknik  Pernafasan  Buteyko  terhadap  Penurunan  Respirasi Rate  dan  Saturasi Oksigen pada Pasien Asma Bronchial. Open Access Jakarta Journal of Health Sciences ,
1 (9), 318 – 322. https://doi.org/10.53801/oajjhs.v1i9.70
Yuliana,  A.  .,  &  Agustina,  S.  I.  (2017).  Bronkiale  Di  Ruang  IGD  RSUD  dr  .  Loekmono  Hadi  Kudus. Jurnal  Profesi Keperawatan , 4 (1), 1 – 9.