## HUBUNGAN STATUS GIZI DENGAN PERKEMBANGAN BALITA USIA 1-3 TAHUN
(Di Posyandu Jaan Desa Jaan Kecamatan Gondang Kabupaten Nganjuk)
Lely Khulafa’ur Rosidah 1 , Suleni Harsiwi 2 Akademi Kebidanan Dharma Husada Kediri Jawa Timur

## ABSTRAK
Perkembangan  memiliki  tahapan  yang  berurutan  mulai  dari  kemampuan melakukan  hal  yang  sederhana  menuju  kemampuan  melakukan  hal  yang sempurna  dan  setiap  individu  memiliki  kecepatan  perkembangan  yang  berbeda- beda.  Proses  percepatan  dan  perlambatan  tersebut  dapat  dipengaruhi  oleh beberapa  faktor,  yaitu  faktor  herediter,  lingkungan,  budaya  lingkungan,  sosial ekonomi,  iklim  /  cuaca,  nutrisi,  dan  lain-lain.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  tentang  hubungan  status  gizi  dengan  perkembangan  balita  usia  1-3 tahun di Posyandu Jaan Desa Jaan Kecamatan Gondang Kabupaten Nganjuk.
Penelitian  ini  menggunakan  rancangan  korelasi  dengan  pendekatan cross sectional. Populasinya  adalah  semua  ibu  dan  balita  usia  1-3  tahun  di  Posyandu Jaan  Desa  Jaan  Kecamatan  Gondang  Kabupaten  Nganjuk,  dengan  teknik Total sampling didapatkan  sampel  sejumlah  35  responden.  Variabel independent yaitu status gizi balita usia 1-3 tahun dan variabel dependent yaitu perkembangan balita usia  1-3  tahun.  Pengambilan  data  menggunakan  observasi  BB/TB  dan  KPSP kemudian  diolah  dengan editing,  coding,  scoring, dan tabulating dan  dianalisis menggunakan uji Spearman Rank.
Hasil penelitian dari 35 responden didapatkan sebagian besar status gizi balita adalah  gizi  baik  sebanyak  25  responden  (71.5%).  Sebagian  besar  perkembangan balita  adalah  sesuai  sebanyak  23  responden  (65.7%).  Berdasarkan  hasil  uji statistik Spearman Rank didapatkan t hitung 3,647 dan bila dibandingkan dengan t tabel  (α  =  0,025)  adalah  1,960  maka  t hitung  >  t tabel  yaitu  3,647  >  1,960 sehingga  H 1 diterima  artinya  ada    hubungan    antara  status  gizi  dengan perkembangan balita usia 1-3 tahun.
Dari  hasil  penelitian  ini  dapat  disimpulkan  bahwa  status  gizi  akan mempengaruhi  perkembangan  balita.  Dalam  pertumbuhan  dan  perkembangan anak  memerlukan  zat  gizi  agar  proses  pertumbuhan  dan  perkembangan  berjalan dengan baik.

## Kata Kunci : Status Gizi, Perkembangan, Balita Usia 1-3 Tahun
Korespondensi:  Jl.  Teratai  RT  20  RW  03  Kel.Ngampel  Kec.Mojoroto  Kota  Kediri Hp.085664425144 E-mail: iffat.yakta@gmail.com

## PENDAHULUAN
Masa balita adalah masa pembentukan dan perkembangan manusia,  usia  ini  merupakan  usia yang rawan karena balita sangat peka terhadap gangguan pertumbuhan serta bahaya  yang  menyertainya.  Masa balita  disebut  juga  sebagai  masa keemasan,  dimana  terbentuk  dasar- dasar kemampuan keindraan, berfikir, berbicara  serta  pertumbuhan  mental intelektual  yang  intensif  dan  awal pertumbuhan moral. Perkembangan adalah bertambahnya  struktur  dan  fungsi tubuh  yang  lebih  kompleks  dalam kemampuan gerak kasar, gerak halus,
bicara dan bahasa serta sosialisasi dan kemandirian (Depkes, 2006:5). Fase terpenting dalam pertumbuhan dan perkembangan adalah  masa  bayi  dan  balita  karena pada  masa  itulah  saat  paling  penting bagi  orang  tua  dalam  membangun fondasi pertumbuhan dan perkembangan  buah  hati.  Proses pertumbuhan dan perkembangan pada masa  bayi  dan  balita  merupakan proses  yang  teramat  penting  dalam menentukan  masa  depan  anak  baik secara  fisik,  mental  maupun  perilaku (Maryunani, 2010:76).
Salah satu upaya untuk mengetahui  adanya  penyimpangan pada  perkembangan  anak  adalah dengan  deteksi  dini,  sehingga  upaya pencegahan,  stimulasi,  penyembuhan daan  pemulihan  dapat  diberikan secara benar sesuai dengan indikasinya.  Deteksi  untuk  tumbuh kembang  ini  merupakan  suatu  upaya yang perlu didukung, karena merupakan  salah  satu  cara  untuk mempersiapkan  generasi  mendatang yang berkualitas (Yuniarti, 2015:40).
Kualitas anak masa kini merupakan  penentu  kualitas  Sumber Daya  Manusia  (SDM)    di  masa  yang akan  datang.  Pembangunan  manusia masa depan dimulai dengan pembinaan  anak  masa  sekarang. Untuk  mempersiapkan  SDM  yang berkualitas  maka  perlu  dipersiapkan agar anak dapat tumbuh dan berkembang seoptimal mungkin sesuai dengan kemampuannya. Nutrisi adalah salah satu komponen yang penting dalam menunjang  keberlangsungan  proses pertumbuhan dan perkembangan.
Nutrisi  menjadi  kebutuhan  untuk tumbuh dan berkembang selama masa pertumbuhan.  Dalam  nutrisi  terdapat kebutuhan  zat  gizi  yang  diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan seperti protein, karbohidrat,  lemak,  mineral,  vitamin, dan  air.  Apabila  kebutuhan  nutrisi seseorang tidak atau kurang terpenuhi maka dapat menghambat pertumbuhan  dan  perkembangannya (Hidayat, 2008:12). Keadaan gizi merupakan
gambaran  apa  yang  dikonsumsi  oleh seseorang  dalam  jangka  waktu  yang lama. Karena itu, ketersediaan zat gizi di  dalam  tubuh  seseorang  termasuk bayi  dan  balita  menentukan  keadaan gizi  bayi  dan  balita  apakah  kurang, optimum  atau  lebih.  Makanan  yang diberikan  pada  bayi  dan  balita  akan digunakan untuk pertumbuhan badan, karena itu status gizi dan pertumbuhan  dapat  dipakai  sebagai ukuran  untuk  memantau  kecukupan gizi  bayi  dan  balita,  dimana  seluruh pertumbuhan  dan  kesehatan  balita erat  kaitannya  dengan  masukkan makanan yang memadai. Pertumbuhan dan perkembangan yang optimal  pada  balita  memerlukan makanan  yang  sesuai  dengan  balita
yang  sedang  tumbuh  (Maryunani, 2010:258).
Kurangnya asupan makanan balita  yang  bergizi  dan  kemampuan orang tua dalam memantau pertumbuhan dan perkembangan balitanya  adalah  faktor  yang  paling utama  mempengaruhi  status  gizi balita. Sedangkan faktor yang mempengaruhi  status  gizi  balita adalah ketersediaan pangan di tingkat keluarga, pola asuh keluarga, kesehatan lingkungan, budaya keluarga, dan sosial ekonomi. Pemantauan  Status  Gizi  (PSG) 2015  menunjukkan  hasil  yang  lebih baik dari tahun sebelumnya.
Persentase  balita  dengan  gizi  buruk dan sangat pendek mengalami penurunan.  Pada  tahun  ini,  PSG dilakukan di 496 kabupaten/kotamadya dengan melibatkan  165.000  balita  sebagai sampelnya.  Tahun  sebelumnya  PSG dilakukan hanya di 150 kabupaten/kotamadya  dengan  jumlah sampel  13.168  balita.  Berdasarkan indeks  berat  badan  terhadap  usia (BB/U),  PSG  2015  menyebut  3,8% balita  mengalami  gizi  buruk.  Angka ini  turun  dari  tahun  sebelumnya, yakni  4,7%.  Sedangkan  berdasarkan indeks  tinggi  badan  terhadap  usia (TB/U), balita 'sangat pendek' berkurang  dari  10,9%  di  tahun  2014 menjadi  10,1%  tahun  ini.  Balita dengan  status  pendek  pada  2015 tercatat  18,9%,  meningkat  tipis  dari sebelumnya 18%. Berdasarkan indeks berat  badan  terhadap  tinggi  badan (BB/TB),  PSG  2015  mencatat  3,7% balita  berstatus  'sangat  kurus'.  Angka ini  tidak  banyak  berubah  dari  tahun sebelumnya,  yakni 3,6%. Namun jika dibandingkan  dengan  hasil  Riset Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  yang mencapai  5,7%,  angka  ini  jauh  lebih kecil. (Kemenkes RI, 2015)
Dalam pertumbuhan dan perkembangan  anak  memerlukan  zat gizi  agar  proses  pertumbuhan  dan perkembangan  berjalan  dengan  baik. Zat-zat  gizi  yang  dikonsumsi  anak akan berpengaruh pada status gizinya. Perbedaan status gizi memiliki pengaruh  yang  berbeda  pada  setiap perkembangan  anak,  jika  kebutuhan gizi  seimbang tidak terpenuhi dengan baik  maka  pencapaian  pertumbuhan dan perkembangan anak akan terhambat.  Agar  dapat  menentukan makanan  yang  sesuai  kebutuhan tubuhnya maka manusia harus belajar dan  berlatih  sejak  dini.  Sedangkan makanan  yang  dikonsumsi  hari  ini mempunyai  peran  yang  sangat  besar dalam  menentukan  kualitas  hidup anak di kemudian hari. Upaya untuk mendorong perbaikan  status  kesehatan,  yaitu dengan  pemberian  gizi  yang  baik diharapkan pertumbuhan
dan perkembangan  anak  akan  baik  pula, disamping  dapat  memperbaiki  status kesehatan anak. Upaya tersebut dapat dilakukan  melalui  berbagai  kegiatan, di  antaranya  Upaya  Perbaikan  Gizi Keluarga  (UPGK).  Kegiatan  UPGK tersebut didorong dan diarahkan pada peningkatan  status  gizi,  khususnya pada  masyarakat  yang  rawan  atau memiliki resiko tinggi terhadap kematian  atau  kesakitan  termasuk balita (Hidayat, 2008:4).

## METODE PENELITIAN
. Menurut  peneliti,  penelitian  ini menggunakan penelitian analitik yaitu dengan menggunakan desain korelasi. Korelasi  adalah  hubungan  antar variabel.  Menurut peneliti, penelitian ini  menggunakan  penelitian  analitik yaitu  dengan  menggunakan  desain korelasi.  Korelasi  adalah  hubungan
antar  variabel.  Dengan  menggunakan pendekatan Cross Sectional.
Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  semua  ibu  &  balita  usia  1-3 tahun  di  Posyandu  Jaan  Desa  Jaan Kecamatan Gondang Kabupaten Nganjuk sebanyak 35 balita. Sampel dalam penelitian ini adalah semua  ibu  &  balita  usia  1-3  tahun  di Posyandu  Jaan  Desa  Jaan  Kecamatan Gondang Kabupaten Nganjuk sebanyak 35 balita. Dalam  penelitian  ini,  variabel bebas adalah status gizi balita usia 1-3 tahun  di  Posyandu  Jaan  Desa  Jaan Kecamatan Gondang Kabupaten Nganjuk. Dalam  penelitian  ini,  variabel terikat  adalah  perkembangan  balita usia 1-3 tahun di Posyandu Jaan Desa
Jaan  Kecamatan  Gondang  Kabupaten Nganjuk.

## HASIL
a. Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Tabel 1 : Karakteristik  Responden  Berdasarkan  Kelas  Umur  Balita Usia  1-3  Tahun  di  Posyandu  Jaan  Desa  Jaan  Kecamatan Gondang Kabupaten Nganjuk Tanggal 14 Mei 2016 No Umur Jumlah Prosentase (%) 1 12 – 14 bulan 7 20 2 15 – 17 bulan 2 5,7 3 18 – 20 bulan 5 14,3 4 21 – 23 bulan 4 11,4 5 24 – 29 bulan 5 14,3 6 30 – 36 bulan 12 34,3 Jumlah 35 100 b. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Tabel 2 : Karakteristik  Responden  Berdasarkan  Jenis  Kelamin Balita  Usia  1-3  Tahun  di  Posyandu  Jaan  Desa  Jaan Kecamatan Gondang Kabupaten Nganjuk No Jenis Kelamin Jumlah Prosentase (%) 1 Laki-laki 21 60 2 Perempuan 14 40 Jumlah 35 100 c. Karakteristik Ibu Responden Berdasarkan Umur Tabel  3 :   Karakteristik  Ibu  Responden  Berdasarkan  Umur  di Posyandu Jaan Desa Jaan Kecamatan Gondang Kabupaten Nganjuk No Umur Jumlah Prosentase (%) 1 < 20 tahun 3 8,6 2 20 – 35 tahun 28 80
3 > 35 tahun 4 11,4 d. Karakteristik Ibu Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan Tabel  4 :  Karakteristik Ibu Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan  di  Posyandu  Jaan  Desa  Jaan  Kecamatan Gondang Kabupaten Nganjuk No Pendidikan Jumlah Prosentase (%) 1 SD/MI 6 17,1 2 SMP/MTs 12 34,3 3 SMA Sederajat 17 48,6 4 Akademi/Perguruan Tinggi 0 0 5 Tidak Bersekolah 0 0 Jumlah 35 100 e. Karakteristik Ibu Responden Berdasarkan Pekerjaan Tabel IV.5 :   Karakteristik  Ibu  Responden  Berdasarkan  Pekerjaan  di Posyandu Jaan Desa Jaan Kecamatan Gondang Kabupaten Nganjuk No Pekerjaan Jumlah Prosentase (%) 1 Swasta 1 2,9 2 Wiraswasta 0 0 3 PNS 0 0 4 IRT 32 91,4 5 Tani 2 5,7 6 Lain-lain 0 0 Jumlah 35 100 f. Karakteristik  Responden  Berdasarkan  Penghasilan  Tiap  Bulan  Orang Tua
Tabel    6  Karakteristik  Responden  Berdasarkan  Penghasilan  Tiap  Bulan Orang Tua di Posyandu Jaan Desa Jaan Kecamatan Gondang Kabupaten Nganjuk No  Penghasilan Jumlah Prosentase (%) 1 < Rp. 500.000 5 14,3 2 Rp. 500.000-1000.000 14 40 3 > Rp. 1000.000 16 45,7 Jumlah 35 100 g. Karakteristik Responden Berdasarkan Jumlah Anak Tabel  IV.7  Karakteristik  Responden  Berdasarkan  Jumlah  Anak  di Posyandu Jaan Desa Jaan Kecamatan  Gondang Kabupaten Nganjuk No  Jumlah Anak Jumlah Prosentase (%)
1 1 20 57,1 2 2 12 34,3 3 >3 3 8,6 Jumlah 35 100 1. Data Khusus
a. Status Gizi Balita
Tabel    8  :  Distribusi  Frekuensi  Status  Gizi  Balita  Usia  1-3  Tahun  di
Posyandu Jaan Desa Jaan Kecamatan Gondang Kabupaten Nganjuk No Status Gizi Frekuensi Prosentase (%) 1 Gizi Lebih 4 11,4 2 Gizi Baik 25 71,5 3 Gizi Kurang 5 14,3 4 Gizi Buruk 1 2,9 Jumlah 35 100 b. Perkembangan Balita
Tabel  9 : Distribusi Frekuensi Perkembangan Balita Usia 1-3 Tahun di  Posyandu  Jaan  Desa  Jaan  Kecamatan  Gondang Kabupaten Nganjuk No Perkembangan Frekuensi Prosentase (%) 1 Sesuai 23 65,7 2 Meragukan 9 25,7 3 Penyimpangan 3 8,6 Jumlah 35 100 2. Hubungan Status Gizi dengan Perkembanga Balita Tabel  10 : Tabel  Silang  antara  Status  Gizi  dengan  Perkembangan Balita  Usia  1-3  Tahun  di  Posyandu  Jaan  Desa  Jaan Kecamatan Gondang Kabupaten Nganjuk N o Status Gizi Perkembangan Jumlah Sesuai Meragukan  Penyimpangan f % f % f % f % 1 Lebih 3 8,6 1 2,9 0 0 4 11,4 2 Baik 20 57,1 5 14,3 0 0 25 71,4 3 Kurang 0 0 3 8,6 2 5,7 5 14,3 4 Buruk 0 0 0 0 1 2,9 1 2,9 Jumlah 23 65,7 9 25,8 3 8,6 35 100
Uji Spearman Rank dengan  t tabel = 1,960  t hitung = 3,647      α 0,025

## PEMBAHASAN
1. Status Gizi Balita Usia 1-3 Tahun di  Posyandu  Jaan  Desa  Jaan Kecamatan  Gondang  Kabupaten Nganjuk Berdasarkan Tabel 8 menunjukkan  dari  35  responden yang diteliti, sebanyak 4 responden (11,4%) kategori gizi lebih, sebanyak  25  responden  (71,5%) kategori  gizi  baik,  sebanyak  5 responden  (14,3%)  kategori  gizi kurang,  dan  sebanyak  1  responden (2,9%)  kategori  gizi  buruk.  Dari data  tersebut  diketahui  bahwa satatus gizi balita di Posyandu Jaan Desa  Jaan  Kecamatan  Gondang Kabupaten  Nganjuk  sebagian  besar adalah baik Status  gizi  adalah  keadaan  yang ditunjukkan  sebagai  konsekuensi dari  keseimbangan  antara  zat  gizi yang  masuk  ke  tubuh  dan  yang diperlukan  (Maryunani,  2010:258).
Status  gizi  adalah  ekspresi  dari keadaan keseimbangan dalam bentuk variable tertentu, atau perwujudan  dari  nutrient  tertentu (Supariasa, 2013:18). Keadaan gizi merupakan gambaran  apa  yang  dikonsumsi oleh seseorang dalam jangka waktu yang  cukup  lama.  Karena  itu, ketersediaan zat gizi di dalam tubuh seseorang menentukan keadaan gizi apakah kurang, optimum atau lebih (Maryunani, 2010:258). Masa  balita  merupakan  masa yang penting yang perlu diperhatikan  bagi  orang  tua  yang memiliki  balita,  sebab  pada  masa ini  status  gizi  balita  berpengaruh pada pertumbuhan dan perkembangan balita. Balita merupakan  masa  keemasan  karena jika  balita  mengalami  kurang  gizi maka anak menganggu pertumbuhan dan perkembangannya,  biasanya  balita yang  kurang  gizi  cenderung  lebih kurus  dan  pendek  dari  pada  teman sebayanya  yang  gizinya  normal. Selain  itu  kurang  gizi  dapat menganggu perkembangan
kognitifnya.  Balita  akan  lamban dalam  berfikir  dan  memahami sesuatu. Dalam  penelitian  ini,  terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi  status  gizi  balita, diantaranya adalah pendapatan orang  tua.  Berdasarkan  Tabel  IV.6 menunjukkan  dari  35  responden yang diteliti, didapatkan 16 responden (45,7%) dengan penghasilan  orang  tua  tiap  bulan sebesar >Rp. 1000.000. Permasalahan  ekonomi  adalah keterbatasan  penghasilan  keluarga turut  menentukan  mutu  makanan yang disajikan. Tidak dapat disangkal bahwa penghasilan keluarga  akan  turut  menentukan hidangan  yang  disajikan  untuk keluarga  sehari-hari,  baik  kualitas maupun jumlah makanan
(Marimbi,2010:97).
Balita  yang  memiliki  orang  tua yang  berpenghasilan  kurang  akan mempengaruhi  daya  beli  pangan, sehingga asupan nutrisi yang sangat mempengaruhi  status  gizi  balita menjadi tidak tercukupi. Ketersediaaan  bahan  pangan  dalam keluarga akan mempengaruhi kualitas  dan  kuantitas  makanan yang  dikonsumsi  anggota  keluarga sehingga  yang  dikonsumsi  menjadi tidak  terjamin  kandungan  gizinya yang akan mengakibatkan
gangguan  pada  status  gizi.  Jadi semakin  tinggi  penghasilan,  maka akan semakin
tinggi juga kemampuan  dalam  menyediakan
bahan  pangan  yang  bergizi  untuk keluarganya.
Pada  balita  yang  berasal  dari keluarga  yang  mampu,  kondisi  ini disebabkan karena perilaku keluarga dalam memberikan asupan nutrisi pada anak cenderung permisif, dalam arti keluarga membiarkan  anak  mengkonsumsi makanan  dengan  angka  kecukupan gizi  yang  kurang  misalnya  lebih mengutamakan  jajan  dibandingkan dengan  asupan  makanan  pokok akibatnya kebutuhan gizi anak tidak tercukupi.  Kondisi  ini  tentunya menjadikan anak tidak dapat tumbuh  dengan  baik  walaupun secara status sosial ekonomi sebenarnya  mereka  berasal  dari keluarga cukup.
Selain  penghasilan  orang  tua, secara  tidak  langsung  jumlah  anak juga  mempengaruhi  status  gizi balita.  Dari  hasil  penelitian  yang telah dilakukan dapat dilihat berdasarkan Tabel IV.7 menunjukkan  dari  35  responden yang diteliti, didapatkan 20 responden  (57,1%)  dengan  orang tua yang mempunyai 1 anak . Pada keluarga  dengan  jumlah  anak  yang banyak  anak  mengakibatkan  selain kurangnya kasih sayang dan perhatian pada anak juga kebutuhan primer  seperti  makan,  sandang  dan perumahan  yang  terpenuhi  (Atom, 2010).
Jarak  kelahiran  yang  terlalu  rapat dan  jumlah  anak  yang  terlalu banyak  dapat  mempengaruhi  pada banyaknya  perhatian  dan  kasih sayang  orang  tua  pada  anaknya. Selain  itu  juga  mempengaruhi asupan  zat  gizi  dalam  keluarga yang  mengakibatkan  kebutuhan utamanya  kurang  terpenuhi  karena anak harus berbagi dengan saudaranya dalam hal makanan dan
kebutuhan  pokok  lainnya.  Apabila ketersediaan  pangan  di  dalam keluarga  sedikit  dan  memiliki  anak yang banyak akan lebih perpengaruh pada status  gizi balita. Pada responden yang diteliti, sebagian  besar  hanya  memiliki  1-2 anak  saja,  sehingga  pendapatan orang  tua  masih  cukup  untuk memenuhi  kebutuhan  balitanya, serta  perhatian  dan  kasih  sayang dari  orang  tua  pada  anaknya  yang cukup  sehingga  kecukupan  gizi anak  tercukupi  dan  menjadikan status  gizi  anak  menjadi  baik.
Pekerjaan juga dapat mempengaruhi  pengetahuan  yang dimilikinya,  dengan  bekerja  dapat berinteraksi dengan lingkungan dan saling  bertukar  fikiran  sehingga dengan  bekerja  seseorang  akan mendapatkan pengalaman yang akan memperbanyak pengetahuannya.  Apabila  seorang ibu  tidak  memiliki  pekerjaan  atau sebagai ibu rumah tangga maka ibu akan  lebih  banyak  memiliki  waktu luang  dari  pada  ibu  yang  bekerja. Dengan  banyak  waktu  luang  ibu dapat  lebih  banyak  waktu  untuk mengurus  anak  dan  menemani anaknya dirumah sehingga ibu rutin datang  ke  posyandu  setiap  bulan untuk menimbangkan anaknya, dari pada  ibu  yang  bekerja  yang  tidak memiliki waktu luang.
2. Perkembangan  Balita  Usia  1-3  Tahun di Posyandu Jaan Desa Jaan Kecamatan Gondang Kabupaten Nganjuk Berdasarkan Tabel 9 menunjukkan  dari  35  responden yang diteliti, sebagian besar
perkembangan  balita  adalah  sesuai sebanyak 23 responden (65,7%). Perkembangan adalah
perubahan  secara  berangsur-angsur dan bertambah sempurnanya fungsi
alat tubuh, meningkat dan meluasnya kapasitas seseorang melalui  pertumbuhan,  kematangan atau kedewasaan, dan pembelajaran (Hidayat, 2008:26). Masalah  perkembangan  pada anak  merupakan  masalah  yang sangat penting karena untuk mengetahui kelainan perkembangan pada  anak,  agar  diagnosis  ataupun pemulihannya dapat dilakukan lebih  awal  sehingga  perkembangan anak berlangsung seoptimal mungkin.  Anak  yang  memiliki perkembangan  normal,  hal  ini disebabkan  karena  stimulasi  anak tidak  hanya  diberikan  oleh  orang tua  akan  tetapi  juga  diberikan lingkungannya.  Peran  lingkungan anak sangat penting dalam membentuk perkembangan. Apabila  kondisi  lingkungan  yang sehat  dapat  menyebabkan  balita berkembang dengan baik sedangkan kondisi lingkungan yang tidak  sehat  dapat  menyebabkan anak  berkembang  menjadi  tidak sehat.  Sebagai  contoh  anak  yang berembang dengan lingkungan yang  penuh  kasih  sayang  dapat menstimulasi  anak  menjadi  lebih baik.  Sedangkan  pada  anak  yang berkembang  pada  lingkungan  yang tanpa kasih sayang dalam arti tidak peduli  maka  akan  menyebabkan anak  jarang  mendapatkan  stimulasi sehingga
perkembangannya
menjadi terhambat.
Salah  satu  yang  mempengaruhi perkembangan  adalah  umur  ibu. Berdasarkan Tabel  3 menunjukkan dari  35  responden  yang  diteliti, sebagian besar umur ibu responden adalah  umur  20-35  tahun  sebanyak 28 orang (80%).
Semakin  cukup  umur,  tingkat kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih matang dalam
berfikir dan bekerja. Hal ini sebagai akibat dari pengalaman dan kematangan  jiwanya  (Wawan  &
Dewi, 2010:17). Pada  kisaran  umur  20-35  tahun seseorang  sudah  matang  dalam berfikirnya sehingga dengan kematangan  umur  seseorang  dan berfikir maka ibu akan lebih mudah menerima pengetahuan dan informasi  termasuk  pengetahuan tentang menstimulasi perkembangan  anak  dan  ibu  dapat menerapkannya  dirumah.  Pada  ibu yang umurnnya > 35 tahun cenderung  kurang  memperhatikan dalam stimulasi perkembangan anaknya  karena  ibu  biasanya  lebih mementingkan  pekerjaan  yang  lain dari  pada  mengurus  anaknya  dan menstimulasi  perkembangan  anak sehingga  pada  anak  yang  usia ibunya > 35 tahun perkembangannya terhambat.
Selain  umur  ibu,  perkembangan juga  dipengaruhi  oleh  tingkat pendidikan  ibu.  Berdasarkan  Tabel 4  menunjukkan  dari  35  responden yang diteliti, sebagian besar tingkat pendidikan  ibu  responden  adalah SMA  Sederajat  sebanyak  17  orang (48,6%).
Makin  tinggi  tingkat  pendidikan seseorang,  makin  mudah  menerima informasi  sehingga  makin  banyak pula  pengetahuan  yang  dimiliki. Sebaliknya pendidikan yang kurang akan  menghambat  perkembangan sikap  seseorang  terhadap  nilai-nilai yang  baru  diperkenalkan  (Wawan & Dewi, 2010:17).
Semakin  tinggi  pendidikan  ibu balita  maka  pengetahuannya  akan lebih luas, sebaliknya jika ibu balita memiliki  pendidikan  yang  rendah maka pengetahuannya menjadi sempit. Hal ini dapat mempengaruhi  sikap  dan  perilaku
ibu  balita  dalam  menstimulasi perkembangan balita sesuai usianya. 3. Hubungan  Status  Gizi  dengan Perkembangan  Balita  Usia  1-3 Tahun  di  Posyandu  Jaan  Desa Jaan Kecamatan Gondang Kabupaten Nganjuk Dalam penelitian ini, perhitungan  uji  statistik  data  yang digunakan  adalah Spearman  Rank .
Dari  uji  statistik  analisa  data diperoleh  hasil  signifikasi  sebesar 3,647  [t  >  1,960]  yang  berarti  ada hubungan  antara  status  gizi  dengan perkembangan  balita  usia  1-3 tahun.  Adapun  koefisien  korelasi sebesar 0,536 menunjukkan korelasi  yang  cukup  kuat  antara status gizi balita dengan perkembangan  balita  usia  1-3 tahun. Berdasarkan  Tabel  10  dapat diketahui  bahwa  dari  35  responden di  Posyandu  Jaan  Desa  Jaan Kecamatan  Gondang  Kabupaten Nganjuk  terdapat  20  responden (57,1%) dengan perkembangan sesuai  yang  mempunyai  gizi  baik dan  5  responden  (14,3%)  dengan perkembangan  meragukan  yang mempunyai gizi baik.
Status  gizi  adalah  keadaan kesehatan  sebagai  hasil  masukan zat  gizi  (Maryunani,  2010:258). Konsumsi  makanan  yang  bergizi dapat menentukan tercapainya tingkat  kesehatan.  Seseorang  dapat mengetahui  bagaimana  konsumsi makanan  yang  bergizi  baik  dengan cara mengetahuinya. Apabila seseorang kurang mengetahui tentang gizi dan konsumsinya maka akan mempengaruhi kondisi gizinya  karena  seseorang  tersebut akan mengkonsumsi makanan sesuka hatinya tanpa memperhitungkan asupan gizi yang baik. Jadi status gizi balita dikatakan baik yakni apabila
terdapat  keseimbangan  antara  zat gizi  yang  masuk  dalam  tubuh  dan yang  diperlukan  dalam  kegiatan sehari-hari. Dalam  penelitian  ini,  terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi  status  gizi  balita, diantaranya adalah pendapatan orang  tua.  Berdasarkan  Tabel  IV.6 menunjukkan  dari  35  responden yang diteliti, didapatkan 16 responden (45,7%) dengan penghasilan  orang  tua  tiap  bulan sebesar >Rp. 1000.000. Permasalahan  ekonomi  adalah keterbatasan  penghasilan  keluarga turut  menentukan  mutu  makanan yang disajikan. Tidak dapat disangkal bahwa penghasilan keluarga  akan  turut  menentukan hidangan  yang  disajikan  untuk keluarga  sehari-hari,  baik  kualitas maupun jumlah makanan (Marimbi,2010:97). Pendapatan  merupakan  dasar penghidupan, sebab dengan pendapatan seseorang dapat memenuhi kebutuhannya, baik material maupun kebutuhan spiritual. Setiap orang yang bekerja akan mendapatkan upah. Sedangkan besar kecilnya pendapatan  seseorang  berpengaruh terhadap  besar  kecilnya  kebutuhan yang akan dipenuhi.
Selain  penghasilan  orang  tua, secara  tidak  langsung  jumlah  anak juga  mempengaruhi  status  gizi balita.  Dari  hasil  penelitian  yang telah dilakukan dapat dilihat Berdasarkan Tabel IV.7 menunjukkan  dari  35  responden yang diteliti, didapatkan 20
responden  (57,1%)  dengan  orang tua  yang  mempunyai  1  anak.
Jumlah anak adalah jumlah
keturunan  yang  dilahirkan  dari seorang  ibu.  Jumlah  anak  yang dilahirkan  akan  mempengaruhi seseorang dalam menentukan pilihannya  untuk  kesejahteraan keluarganya (Santoso, 2009).
Keluarga/ibu  yang  mempunyai banyak  anak  akan  menimbulkan banyak  masalah  bagi  keluarga tersebut,  jika  penghasilan  tidak mencukupi  kebutuhan.  Keluarga yang mempunyai banyak anak juga menyebabkan terbaginya kasih sayang  dan  perhatian  yang  tidak merata pada setiap anak. Banyaknya anak dalam keluarga  mengakibatkan  beratnya beban  tanggung  keluarga  baik secara  sosial  (pengasuhan  anak), maupun ekonomi  yang selanjutnya berpengaruh  terhadap  status  gizi anak. Jumlah anak yang dilahirkan oleh  seorang  ibu  dan  jarak  anak yang  terlalu  dekat  berhubungan erat dengan beban pekerjaan rumah tangga  dan  juga  berpengaruh terhadap  kemampuan  fisiologis tubuh ibu menyediakan nutrisi bagi balitanya.
Selain  pendapatan  dan  jumlah anak  yang  dapat  mempengaruhi status  gizi,  faktor  lain  yang  juga mempengaruhi  status  gizi  adalah pekerjaan  orang  tua.  Berdasarkan Tabel  .5  menunjukkan  dari  35 responden  yang  diteliti,  sebagian besar  pekerjaan  ibu  responden adalah  IRT  sebanyak  32  orang (91,4%) Pekerjaan adalah kebutuhan yang  harus  dilakukan  terutama untuk  menunjang  kehidupannya dan kehidupan keluarganya. Bekerja  umumnya  kegiatan  yang menyita  waktu.  Bekerja  bagi  ibu- ibu  akan  mempunyai  pengaruh terhadap  kehidupan  keluarganya (Wawan & Dewi, 2010:16).
Ibu  yang  tidak  bekerja  dalam keluarga dapat mempengaruhi asupan  gizi  balita  karena  ibu berperan  sebagai  pengasuh  dan pengatur konsumsi makanan
anggota keluarga.  Ibu  yang bekerja tidak  memiliki  waktu  yang  cukup untuk  mengasuh  dan  merawat anaknya  sehingga  anaknya  dapat menderita gizi kurang.
Kehidupan  ekonomi  keluarga akan  lebih  baik  pada  keluarga dengan  ibu  bekerja  dibandingkan dengan keluarga yang hanya menggantungkan  ekonomi  pada kepala keluarga atau ayah. Kehidupan  ekonomi  keluarga  yang lebih  baik  akan  memungkinkan keluarga mampu memberikan perhatian  yang  layak  bagi  asupan gizi balita.
Status  gizi  dapat  mempengaruhi perkembangan  balita,  berdasrakan hasil  dari  tabel  10  Responden dengan
perkembangan penyimpangan  yang  mempunyai status  gizi  kurang  sebanyak  2 responden  (2,9%),  dan  responden dengan perkembangan menyimpang yang mempunyai status  gizi  buruk  sebanyak  1 responden (2,9%). Keadaan gizi
merupakan gambaran  apa  yang  dikonsumsi oleh seseorang dalam jangka waktu yang lama. Karena itu, ketersediaan zat  gizi  di  dalam  tubuh  seseorang termasuk bayi dan balita menentukan  keadaan  gizi  bayi  dan balita apakah kurang, optimum atau lebih.  Makanan  yang  diberikan pada bayi dan balita akan digunakan untuk pertumbuhan badan,  karena  itu  status  gizi  dan pertumbuhan  dapat  dipakai  sebagai ukuran untuk memantau kecukupan gizi bayi dan balita, dimana seluruh pertumbuhan  dan  kesehatan  balita
erat  kaitannya  dengan  masukkan makanan yang memadai. Pertumbuhan  dan  perkembangan yang optimal pada balita memerlukan  makanan  yang  sesuai dengan  balita  yang  sedang  tumbuh (Maryunani, 2010:258).

## SIMPULAN
Status gizi responden di Posyandu Jaan Desa Jaan Kecamatan Gondang Kabupaten Nganjuk sebagian besar gizi baik yaitu 25 responden (71.5%). Perkembangan  responden  di  Posyandu
Jaan  Desa  Jaan  Kecamatan  Gondang Kabupaten  Nganjuk  sebagian  besar sesuai yaitu 23 responden (65.7%).
Ada  hubungan  antara  status  gizi dengan  perkembangan  balita  usia  1-3 tahun  di  Posyandu  Jaan  Desa  Jaan Kecamatan Gondang Kabupaten Nganjuk.  Berdasarkan  analisa  hasil  uji statistik dengan menggunakan Spearman Rank didapatkan t hitung > t tabel  yaitu  3,647  >  1,960  maka menunjukkan H1 diterima

## DAFTAR PUSTAKA
Andriana,  Dian.  2011. Tumbuh  Kembang dan Terapi Bermain Pada Anak . Jakarta : Salemba Medika. Arikunto,  Suharsimi.  2010. Prosedur Penelitian  Suatu  Pendekatan  Praktik. Jakarta : Rineka Cipta. Depkes,  RI.  2012. Stimulasi,  Deteksi  dan Intervesi  Dini  Tumbuh  Kembang  Anak Ditingkat  Pelayanan  Kesehatan  Dasar. Jakarta : Bakti Husada Dewi,  Ns.  Rizki  Cintya,  Oktiawati,  Ns. Anisa,  &  Saputri,  Lintang  Dewi.  2015. Teori dan Konsep Tumbuh Kembang Bayi, Toddler, Anak dan Usia Remaja . Jakarta : Nuha Medika. Hidayat,  A.  Aziz  Alimul.  2008. Ilmu
Kesehatan Anak Untuk Pendidikan Kebidanan . Jakarta : Salemba Medika. . 2008 .
Pengantar Kebutuhan Dasar Manusia.
Jakarta : Salemba Medika.
. 2011 .
Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik
Analisi Data. Jakarta : Salemba Medika.
.  2012 . Riset Keperawatan dan Teknik
Penulisan Ilmiah. Jakarta : Salemba Medika. Marimbi, Hanum. 2010. Tumbuh
Kembang,  Status  Gizi  &  Imunisasi  Dasar Pada Balita . Yogyakarta : Nuha Medika. Maryunani,  Anik.  2010. Ilmu  Kesehatan Anak  Dalam  Kebidanan. Jakarta  :  Trans Info Media.
Notoatmodjo,  Soekidjo.  2010. Metode Penelitian  Kesehatan .  Jakarta  :  Rineka Cipta .
.  2012. Metodologi  Penelitian  Kesehatan . Jakarta :Rineka
Cipta.
Nursalam.  2013. Metodologi  Penelitian Ilmu  Keperawatan  . Jakarta  :  Salemba
Medika. Proverawati,  Atikah  &  Wati,  Erna
Kusuma. 2011. Ilmu Gizi Untuk
Keperawatan dan Gizi Kesehatan . Yogyakarta : Nuha Medika.
Septiari, Bety Bea. 2012. Mencetak Balita Cerdas  dan  Pola  Asuh  Orang  Tua .
Yogyakarta : Nuha Medika.
Setiadi. 2007. Konsep dan Penulisan Riset Keperawatan . Yogyakarta : Graha Ilmu.
Sugiyono. 2012. Metode Penelitian Administrasi. Bandung : Alfabeta
Supariasa,  I.  Dewi  Nyoman,  Bakri, Bachyar  &  Fajar,  Ibnu.  2013. Penilaian Status Gizi .  Jakarta : EGC Susilaningrum,  Rekawati,  Nursalam,  & Utami,  Sri.  2013. Asuhan  Keperawatan Bayi dan Anak Untuk Perawat dan Bidan. Jakarta : Salemba Medika Wawan  A.,  &  Dewi  M.  2010. Teori  Dan Pengukuran  Pengetahuan,  Sikap,  Dan
Prilaku Manusia. Yogyakarta:Nuha
Medika. Yuniarti,  Sri.  2015. Asuhan  Tumbuh Kembang Neonatus  Bayi-Balita dan Anak Pra-Sekolah . Bandung : Refika Aditama. Atom.  2011.  Status  Gizi  Balita  Indonesia Masih  Memprihatinkan.  Avaible  from  : http://berbagigizi.blogspot.com/2011/01/st atus-gizi-balita-masih.html [Diakses tanggal 27 Mei 2016].
KemenkesRI.  2015. Pemantauan  Status Gizi  Dilakukan  di  Seluruh  Kabupaten/ Kota di Indonesia . Avaible from:
http://www.kemenkesRI.go.id [Diakses tanggal 25 April 2016]. Santoso.  2009. Pengertian  Anak .  Avaible from: http://www.santoso.blog.frienster .com [Diakses tanggal 19 Juli 2016] Surabayanews.  2015. Dua  Persen  Balita di Jawa Timur Alami Gizi Buruk. Avaible from  : http://www.surabayanews.co.id [Diakses tanggal 25 April 2016]. Wordpress.  2012. Hubungan  Umur  dan Tingkat  Pendidikan Avaible  from  :
http://www.aperlindraha.wordpress.com [Diakses tanggal 20 Juli 2016]