e-ISSN : 2685-1997 p-ISSN : 2685-9068

## REAL in Nursing Journal (RNJ)
Research of Education and Art Link in Nursing Journal
https://ojs.fdk.ac.id/index.php/Nursing/index
Volume  4, No. 2

## Agustus,  2021
Program Studi Keperawatan dan Pendidikan Ners Universitas Fort de Kock Bukittinggi, Indonesia

## Efektivitas Pendidikan Kesehatan Terhadap Perilaku Cuci  Tangan Pakai  Sabun Dalam Upaya Pencegahan Covid-19
Adriani, Sisi Oktavia & Wiwit Febrina

## REAL in Nursing
Journal (RNJ) Research of Education and Art Link in Nursing Journal
https://ojs.fdk.ac.id/inde x.php/Nursing/index
Efektivitas Pendidikan Kesehatan Terhadap Perilaku Cuci  Tangan Pakai  Sabun Dalam Upaya Pencegahan Covid-19
Adriani 1 , Sisi Oktavia 2 & Wiwit Febrina 3

## ABSTRACT
Background : Covid-19 causes respiratory problems and inflammation of the lungs. This disease is caused by a viral infection. The implementation of hand washing  with  soap  carried  out  in  elementary  schools  for  the  prevention  of Covid-19 has not been carried out properly because the UKS program is not running  optimally  and  has  not  received health  education. This  study  aims  to determine the effectiveness of health education on the knowledge and actions of  washing  hands  with  soap  in  an  effort  to  prevent  Covid-19  in  elementary schools. Methods :  This  research  was  analytical  descriptive  research  with Quasi Experiment approach with One Group Pre-test and Post-test design. A sample  of  20  students  using  total  sampling  of  students  in  grades  V  and  VI, data  processing  using  non-parametric  tests  (Wilcoxon  and  Paired  T  test). Results : The results showed that the average knowledge of students before the  intervention  was  6.15  and  the  average  knowledge  after  the  intervention was 6.9 with p value = 0.003, the average action before the intervention was 2.65,  the  average  after  the  intervention  was  4.6  with  p  value  =  0.000. Conclusion : Based on the results of the study, it was concluded that health education was effective in the knowledge and actions of washing hands with soap as an effort to prevent Covid-19 in elementary schools. It is hoped that the  health  education  method  can  be  used  in  health  education  programs  for students' knowledge and actions in an effort to prevent Covid-19.

## ABSTRAK
Covid-19 menyebabkan   terjadinya   gangguan pernafasan  dan  radang  paru.  Penyakit  ini  disebabkan  oleh infeksi    virus.  Pelaksanaan  cuci  tangan  memakai  sabun  yang  dilakukan  di  Sekolah  Dasar  untuk  pencegahan Covid-19  belum  terlaksana  dengan  baik  disebabkan  program  UKS  tidak  berjalan  dengan  maksimal  dan  belum mendapatkan pendidikan kesehatan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektivitas pendidikan kesehatan terhadap  pengetahuan  dan  tindakan  cuci  tangan  pakai  sabun  dalam  upaya  pencegahan  Covid-19  di  Sekolah Dasar.  Penelitian  deskriptif  analitik  dengan  pendekatan  Quasi  Experiment    rancangan  One  Group  Pre-test  and Post-test.  Sampel  20  siswa    dengan  menggunakan  Total  sampling  siswa  kelas  V  dan  VI,    pengolahan    data menggunakan uji non parametrik (Wilcoxon dan Paired T test). Hasil penelitian di peroleh rata-rata pengetahuan siswa sebelum intervensi adalah 6,15 dan rata-rata pengetahuan sesudah intervensi adalah 6,9 dengan p value = 0,003,  rata-rata  tindakan  sebelum  intervensi  2,65,  rata-rata  sesudah  intervensi  4,6  dengan  p  value  =  0,000. Berdasarkan  hasil  penelitian  di  simpulkan  bahwa  pendidikan  kesehatan  efektif  terhadap  pengetahuan  dan tindakan cuci tangan pakai sabun upaya pencegahan Covid-19 di Sekolah Dasar. Diharapan metode pendidikan kesehatan dapat di gunakan dalam program penyuluhan kesehatan pengetahuan dan tindakan siswa dalam upaya pencegahan Covid-19.
Kata Kunci :   Covid-19, Pendidikan Kesehatan, Pengetahuan, Tindakan
Keywords: Covid-19, Health Education, Knowledge, Skills
Korespondensi: Adriani adrianisuwito@fdk.ac.id
2 Mahasiswa Prodi Keperawatn & Pendidikan Ners Universitas Fort De Kock
1&3 Dosen Prodi Keperawatn &
Pendidikan Ners Universitas Fort De Kock

## PENDAHULUAN
Penyakit  virus  corona  erat  kaitannya  dengan terinfeksi  saluran  pernafasan  Uncomplicated illness,  Pneumonia  ringan    dan  Pneumonia berat. berdasarkan data 55, 924 kasus   gejala tersering  adalah  demam,  Batuk  kering  dan fatigue.  Gejala  yang  dapat  di  temukan  adalah batuk produktif, sesak nafas, sakit tenggorokan, nyeri  kepala,  mialgia,  menggigil,  mual  atau muntah lebih dari 40% demam  pasien  covid19 memiliki  suhu  puncak  38-39 0 C  (Isbaniah, 2020). Penularan   pada   anak   bisa   dicegah. Paling  tidak   dengan   melakukan   pola  hidup sehat  dan  orang  tua  memperhatikan  hal-hal berikut:      Menurut  Kemenkes,  2020  imbauan pemerintah    Upaya    penanggulangan    virus dengan  Perilaku  cuci  tangan  pakai  sabun dan  air  mengalir    Memakai  maker,  Jaga  jarak atau  Physical  Distancing.  Menghindarkan  anak dari  kerumunan,  Menyemprot  mainan  anak secara  teratur  dengan  disinfektan  atau  dijemur di bawah sinar matahari (Yulianingsih, 2020).
Berdasarkan  data  dari  covid-  19  pada  tanggal 11 Mei 2020 jumlah orang terinfeksi Covid-19  di Indonesia  sebanyak  14,265  kasus,  991  orang yang  meninggal,  dan  2,881  yang  sembuh (Worldmeter,  2020).  Di  indonesia  jumlah  anak yang  terinfeksi  pada  10  Agustus 2020  sudah mencapai    3.928    anak    dan  meninggal sebanyak 59 anak yang merupakan kasus yang tertinggi  di  Asia,  data  kasus  positif  Covid-19 pada  anak  usia  0-5  tahun  sebanyak  2,5 persen  dan  usia  6-18  tahun  sebanyak  7,6 persen  (Satgas  Covid-19).  Masalah  kesehatan umum  yang  terdiri  pada  anak  usia  sekolah biasanya berkaitan dengan kebersihan perorangan dan lingkungan, seperti, kebersihan diri, serta kebiasaan cuci tangan  pakai  sabun. Mencuci    tangan    pakai  sabun    dapat    lebih efektf  menghilangkan kotoran dan debu secara
mekanis  dari  permukaan  kulit  dan  secara bermakna  mengurangi  jumlah  mikroorganisme penyebab  penyakit  seperti  virus,  bakteri,  dan parasit  (Saragih,  2019).  Perilaku    cuci    tangan adalah  perilaku yang dipelajari secara bertahap dari  waktu  ke  waktu,  dan  menjadi  otomatis ketika  di  ulang  berkali-Kali.  Perilaku  mencuci tangan  dengan  benar      lebih      efektif      untuk menghilangkan  kotoran  dan  debu  dari permukaan  kulit  dan  dapat    mengurangi mikroorganisme    penyebab  penyakit  seperti virus, bakteri, kuman, dan parasit di permukaan kulit, kuku, dan jari-jari pada  tangan.  Perlunya pembelajaran  mencuci tangan  yang  baik  dan benar    untuk  meningkatkan  kesehatan (Kurniasih, 2020).
Menurut  WHO  ( World  Health  Organization ) mencuci    tangan    yang    benar yaitu dengan menggunakan  sabun  dan  air  yang  mengalir serta  menggunakan  teknik  cuci  tangan  dengan benar.  ada   6  langkah  dalam  mencuci tangan yang    baik    dan    benar,    dengan    durasi  pada prosedurnya  yaitu  20-30  detik.  Sebelum memulai  terlebih  dahulu  basahi  telapak  tangan menggunakan  air  yang mengalir kemudian  beri sabun secukupnya.  Langkah pertama: rata  kan sabun  dengan  kedua  telapak  tangan,  Langkah kedua:  telapak  tangan  kanan  diatas  punggung tangan  kiri  dan  menggosok  punggung  tangan kiri  serta  sela-sela  jari  tangan  kiri,  begipula sebaliknya,  Langkah  ketiga:  gosok  kedua telapak  tangan  dan  sela-sela  jari  tangan, Langkah  keempat:  jari-jari  sisi  dalam  kedua tangan   saling   mengunci,   Langkah   kelima: gosok  ibu  jari  kiri  berputar  dalam  genggaman tangan    kanan    dan    lakukan    sebaliknya, Langkah  keenam:  gosokkan  dengan  memutar ujung  jari-jari  tangan  kanan  di  telapak  tangan kiri  dan  sebaliknya.  Selanjutnya  bilas  tangan dengan  menggunakan  air  yang  mengalir,  lalu
keringkan dengan handuk. Setelah itu menutup kran  air  menggunakan  tangan  yang  dilapisi dengan  handuk  untuk  menghindari  kontak langsung  tangan  dengan  kran  (Saputra  & Fatrida, 2019).
Berdasarkan  data  Sumatra  Barat  Pada  tanggal 11 Mei 2020 ada beberapa Kota yang terinfeksi di  Sumatra  Barat  yaitu:  Kota  Padang  dengan kasus 177 orang, meninggal 14 orang, sembuh 36  orang,  Kota  Padang  Panjang  kasus  positif 22  orang,  ODP  137,  dan  PDP  9  orang,Agam dengan kasus 14 orang, ODP 703 oarang,  PDP 49  orang,  dan  Solok  Selatan dengan kasus 3 orang, ODP 139 orang, PDP 20 orang (Sumbar prov.go.id,  2020).  Menurut  kepala    Dinas Kesehatan  Kota  Padang  anak yang terinfeksi Covid-19  berusia  18  tahun  mencapai  46  orang dengan  rincian  5  anak  yang  menempuh pendidikan di taman kanak-kanak dan 37 siswa berstatus      pelajar  dan  4  orang  lainnya  pelajar SMA. Faktor   yang   mempengaruhi     perilaku cuci tangan di antaranya adalah dikarenakan fasilitas yang disediakan di sekolah untuk  mencuci  tangan      belum  memadai  dan masih kurangnya tersedia Air bersih Dan faktor yang  mempengaruhi  pengetahuan  siswa tentang pentingnya mencuci tangan yaitu, faktor lingkungan,  pendidikan,  budaya  dan  informasi yang   diperoleh   siswa   dari   guru   sehingga dengan  pengetahuan  akan  menyebabkan perilaku  cuci  tangan  siswa  relatif  kurang (Mubarak, 2006).
Dengan program penyuluhan dengan pemberian   pendidikan   kesehatan   disekolah dapat    dilaksanakan    dengan    menggunakan media yang disesuaikan dengan sasaran. Cara efektif  dalam  pendekatan  kelompok  adalah dengan  metode  diskusi  dan  ceramah (Notoatmodjo,  2007).        Tujuan  pendidikan
kesehatan  disekolah  adalah  melanjutkan penanaman  kebiasaan  dan  norma  hidup  sehat serta  memberikan  pengetahuan  tentang kesehatan. Secara konsep pendidikan kesehatan  merupakan    upaya    mempengaruhi atau  mengajak  orang  lain  baik  individu, kelompok  dan  masyarakat  agar  melaksanakan perilaku hidup sehat (Saragih, 2019).
Di    Kabupaten    Solok    pada    tanggal    21 September  2020  tercatat  penambahan  jumlah kasus  Covid-19  3  orang  yang  yang  ketiganya perempuan  yang berumur 25 tahun dari Cupak kecematan    Gunung    Talang,    yang    kedua berumur  21  tahun  dari  Nagari  Sumani Kecematan  X  Koto  Singkarak  dan  yang  ketiga berumur  43  tahun  dari  Nagari  Koto  Baru Kecematan Kubung. Dan di Kecematan X Koto Singkarak  yang  terinfeksi  positif  sebanyak  13 orang  yang  di  karantina  mandiri  sebanyak  4 orang, di rawat tidak ada, yang meninggal tidak ada dan yang sembuh 8 orang, dengan adanya kasus    Covid-19    di    Kecematan    X    Koto Singkarak  Kabupaten  Solok  maka  dilakukan tindakan  pencegahan  Covid-19  terutama  pada Anak  Sekolah  Dasar  yang  berada  di  daerah tersebut  yaitu  SD  Negeri  33  Koto  Sani Kecematan   X   Koto   Singkarak   Kabupaten Solok yang beresiko terkena Covid-19.
Berdasarkan    Survei    awal    yang    di  lakukan pada tangggal 21 september 2020 jumlah siswa sebanyak  55  siswa  setelah  di  observasi  pada pagi hari siswa pergi ke sekolah menggunakan masker sambil di dampingi oleh tua nya adanya siswa kelas VI yang sedang melakukan  proses belajar  tatap  muka,  keadaan  mereka  tetap menajaga jarak dan menggunakan masker guru menggunkan Faceshield dan  masker  untuk fasilitas  cuci  tangannya  sendiri  hanya  satu tempat  cuci  tangan  yang  menggunakan    galon
besar    dan    sabun    cair,  untuk  perilaku  cuci tangannya  sendiri  tidak  ada  anak  SD  tersebut yang melakukan cuci tangan seblum memasuki kelas  dan  mereka  hanya  langsung  masuk  ke dalam  ruangan  kelas  untuk  mengikuti  proses belajar  yang  sedang  berlangsung.  Sedangkan dari  pencegahan  Covid-19  sendiri  cuci  tangan menjadi hal yang penting karna tangan sumber dimana  kotoran  dan    mikroorganisme    walau sudah menggunakan masker jika tangan masih kotor  dan    memegang  bagian    area    muka virus    juga  bisa  masuk,  walau  sudah  menjaga jarak      dan  menggunakan  pelindung  muka, karna  itu  perilaku  cuci  tangan  sangat  penting dalam  keadaan    Covid-19    maupun    tidak dalam keadaan  Covid-19.  Kepala  sekolah  SD Negeri  33  Koto  Sani  X  Koto  Singkarak Kabupaten  Solok    mengatakan  di  sekolah tersebut   sudah   ada   program   UKS namun tidak  bejalan  dan  belum  pernah  mendapatkan penyuluhan  maka  dari  itu  akibatnya  kurangnya terpapar  informasi  dan  pengetahuan    perilaku cuci  tangan dengan  sabun  di  SD  Negeri  33 Koto  Sani  X  Koto  Singkarak  kabupaten  Solok. Dari  uraian  di  atas  maka  penulis  tertarik melakukan  penelitian  tentang  efektivitas pendidikan      kesehatan      terhadap pengetahuan  dan  tindakan  cuci  tangan  pakai
sabun  dalam  upaya  pencegahan  Covid-19  di SD  Negeri  33  Koto  Sani  X  Koto  Singkarak Kabupaten Solok.

## METODE PENELITIAN
Penelitian          ini          untuk          mengetahui Efektivitas  Pendidikan  Kesehatan  terhadap pengetahuan  dan  tindakan  cuci  tangan  pakai sabun  dalam  upaya  pencegahan  Covid-19  di SD  Negeri  33  Koto  Sani  X  Koto  Singkarak Kabupaten  Solok.  Penelitian  ini  merupakan penelitian    eksperimen    dengan    desain Quasi Eksperimental  serta dengan pendekatan Pretest–  Posttest.  Dalam  penelitian  ini  yang  di jadikan variabel independent adalah pemberian pendidikan  kesehatan  dan  variabel  dependent adalah  perilaku cuci tangan pakai sabun dalam upaya  pencegahan  Covid-19.  Penelitian  ini dilakukan  pada  bulan  November  2020. Penelitian  ini  di  lakukan  karena      terjadinya kasus        Covid-19  di        sehingga  kurangnya perilaku  pencegahan  Covid-19  dalam  mencuci tangan  pakai  sabun.  Populasi  penelitian  ini sebanyak  20  siswa  Pada  penelitian  ini pengambilan  sampel  dilakukan  dengan  Teknik Total  Sampling dengan  jumlah  sampel  kelas  V dan VI sebanyak 20 siswa.

## HASIL PENELITIAN
1. Pengetahuan
Rata-rata Pengetahuan Cuci Tangan Pakai Sabun Responden Sebelum dan Sesudah Intervensi
Tabel 1. Rata-rata Pengetahuan Cuci Tangan Pakai Sabun Responden Sebelum dan Sesudah
Intervensi di SD Negeri 33 Koto Sani X Koto Singkarak Kabupaten Solok Pengetahuan N Mean SD Min-Max Sebelum Intervensi (Pre Test) 20 6.15 1.78 3-10 Sesudah Intervensi (Post Test) 20 6.9 1.83 3-10
Tabel 1 menunjukkan bahwa rata-rata skor perilaku  cuci  tangan  pakai  sabun  indikator pengetahuan responden sebelum intervensi adalah  6,5  dengan  standar  deviasi  1,78. Skor  pengetahuan    terendah    sebelum
intervensi adalah 3  dan tertinggi 10. Untuk pengetahuan  sesudah  intervensi,  rata-rata skor  indikator  pengetahuan  responden adalah 6,9 dengan standar deviasi 1,83.

## 2. Tindakan Tindakan Cuci Tangan Pakai Sabun Responden Sebelum dan Sesudah Intervensi
Tabel 2. Rata-rata Tindakan Cuci Tangan Pakai Sabun Responden Sebelum dan Sesudah Intervensi
di SD Negeri 33 Koto Sani X Koto Singkarak Kabupaten Solok Tindakan N Mean SD Min-Max Sebelum Intervensi (Pre Test) 20 2.65 1.03 1-5 Sesudah Intervensi (Post Test) 20 4.6 0.94 3-6
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  rata-rata tindakan  responden  sebelum  intervensi adalah  2,65      dengan      standar      deviasi 1,03.  Skor  tindakan  terendah  sebelum intervensi  adalah  1  dan  tertinggi  5.  Untuk
rata-rata  skor  tindakan  sesudah  intervensi adalah  4,6  dengan  standar  deviasi  0,94. Skor  tindakan  terendah  sesudah  intervensi adalah 3 dan tertinggi 6.
3. Efektivitas      Pendidikan      Kesehatan Terhadap Pengetahuan Cuci Tangan Pakai  Sabun Dalam Upaya Pencegahan Covid-19
Tabel 3. Efektivitas Pendidikan Kesehatan Terhadap Perilaku Cuci Tangan Pakai Sabun dalam upaya Pencegahan Covid-19 di SD Negeri 33 Koto Sani X Pengetahuan N Mean Mean Different p-value Sebelum Intervensi (Pre Test) 20 6.15 0.75 0.003 Sesudah Intervensi (Post Test) 6.90 Tindakan Sebelum Intervensi (Pre Test) 20 2.65 10 0.000 Sesudah Intervensi (Post Test) 4.6 Tabel  3  menunjukkan  bahwa  rata-rata  perilaku cuci  tangan  pakai  sabun  dalam  pencegahan Covid-19 indikator pengetahuan sebelum intervensi adalah 6,15 dan meningkat menjadi 6,9 setelah  intervensi.  Terdapat  perbedaan   rata-rata pengetahuan   antara sebelum   dengan  sesudah intervensi  dengan beda rata-rata 0,75 dan nilai p
= 0,003. Artinya efektivitas pendidikan kesehatan tentang  perilaku  cuci  tangan  pakai  sabun  efektif dalam  meningkatkan  perilaku  cuci  tangan  pakai sabun  indikator  pengetahuan,  dimana  terjadi peningkatan  yang  signifikan  setelah  intervensi. Selain  itu,  untuk  variabel  tindakan,  tabel menunjukkan  bahwa  rata-  rata  perilaku  cuci
tangan pakai sabun dalam pencegahan Covid-19 indikator tindakan sebelum intervensi adalah 2,65 dan  meningkat  menjadi        4,6        setelah intervensi.        Terdapat  perbedaan  rata-rata tindakan  antara  sebelum  dengan    sesudah intervensi  dengan  beda  rata- rata mean rank 10 dan nilai p = 0,000. Artinya pemberian pendidikan kesehatan  tentang  perilaku  cuci  tangan  pakai sabun  efektif  dalam  meningkatkan  perilaku  cuci tangan  pakai  sabun  indikator  tindakan,  dimana terjadi peningkatan yang signifikan.

## PEMBAHASAN

## Pengetahuan
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  terhadap  20 responden   pada   anak   SD Negeri 33 Koto Sani X  Koto  Singkarak  Kabupaten  Solok,  dari  hasil penelitian diperoleh bahwa rata-rata nilai sebelum di  berikan  pendidikan  kesehatan  nilainya  adalah 6,15,  dengan  standar  deviasi  1,78  skor pengetahuan  sebelum  minimum  3  dan  nilai maksimum  10.  Untuk  pengetahuan  sesudah intervensi  diberikan  pendidikan  Kesehatan nilainya  adalah  6,9,  dengan  standar  deviasi  1,83 dan  skor  pengetahuan  sesudah  intervensi minimum 3 dan nilai maksimum 10.
Corona  Virus  Disease  2019  atau  COVID-19 adalah jenis  penyakit baru  yang disebabkan  oleh infeksi Virus Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2  (SARS  COV-2)  atau  yang  dikenal dengan novel coronavirus (2019-nCoV). Pencegahan  virus  COVID-19  dapat  berupa  cara mencuci  tangan  yang  baik  dan  benar,  cara menerapkan          etika  batuk,  cara  melakukan Physical  Distancing (menjaga  jarak  fisik),  dan cara  menjaga  kebersihan  diri.    Pemberian edukasi    mengenai    PHBS  ini  dapat  dilakukan dengan  pendidikan  kesehatan  (Zukmadani  & Karyadi, 2020).
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian  yang telah    dilakukan    oleh  peneliti  (Zukmadini  & karyadi, 2020) tentang Perilaku Hidup Bersih  dan Sehat    (PHBS)    dalam  Pencegahan      COVID-19 Kepada      Anak-  Anak  di  Panti  Asuhan,  diketahui bahwa  nilai pre-test dengan  45    sampel memiliki rata-rata sebesar 79.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa di SD Negeri 33    Koto    Sani    X    Koto    Singkarak  Kabupaten Solok masih banyak ditemukan anak usia sekolah yang  berpengetahuan  kurang  tentang  perilaku cuci  tangan  sebagai  upaya  pencegahan  infeksi covid-19.  Pengetahuan    terendah    terlihat    pada indikator  durasi  atau  waktu  mencuci  tangan menggunakan  sabun  untuk  pencegahan  infeksi covid-19  melalui  tangan,  dimana  banyak responden  yang  tidak  mengetahui  baha  mencuci tangan  menggunakan  sabun  dengan  durasi  20  – 30 detik untuk memastikan dapat membunuh virus dan  kuman  yang  ada  di  tangan.  Selain  itu pengetahuan responden juga terlihat rendah pada indikator  mencuci  tangan  6  langkah  dimana hampir  setengah  responden  tidak  memahami teknik  cuci  tangan  6  langkah dan  pengetauan juga  terlihat  rendah  pada  penggunaan  sabun saat  mencuci  tangan  untuk  membunuh  kuman penyakit yang ada di tangan. Untuk pengetahuan tertinggi  terlihat  pada    indikator    manfaat    cuci tangan  terhadap  penguranganrisiko  penyebaran virus    Covid-19,    dimana    mayoritas  responden mengetahui    kalau    mencuci  tangan  dapat mengurangi  resiko  penularan  Covid-19  dan responden  juga  menyatakan  bahwa  penyakit corona dapat dicegah dengan mencuci tangan.
Pengetahuan  responden  tertinggi  setelah intervensi  terlihat  pada  indikator  pencegahan penularan  corona  (Covid-19)  yang  dapat dilakukan  dengan  tindakan  cuci  tangan  dimana
hampir  semua  (90%)  responden  mengetahui bahwa  cuci  tangan  yang  benar  menggunakan sabun  dapat  mencegah  penularan  penyakit corona  (Covid-19).  Sedangkan  pengetahuan terendah   terlihat   pada   indikator   waktu untuk mencuci  tangan  pakai  sabun,  dimana  masi ditemukan 45% responden yang tidak mengetahui pentingnya cuci tangan setelah beraktifitas di luar rumah.  Serta  juga  ditemukan  45%  responden yang  masih  belum  mengetahui  durasi  atau  lama waktu mencuci tangan menggunakan sabun yang dibutuhkan  untuk  membunuh  kuman  dan  bibit penyakit di tangan.
Banyak  faktor  yang  mempengaruhi  pengetahuan responden tentang cucitangan pakai sabun dalam upaya  pencegahan  penyebaran  Covid-19.  Hal  ini tidak terlepas dari peran berbagai pihak, terutama orang tua  di  rumah  dan  guru  di  sekolah.  Dari pihak  sekolah  pada  dasarnya  peneliti  telah melihat slogan-slogan tentang pencegahan covid- 19,  yaitu  mencuci  tangan  pakai  sabun  atau menggunakan  hand  sanitizer  namun  peneliti belum  menemukan  slogan (spanduk dan poster) tentang  teknik  cuci  tangan  6  langkah  dan  belum adanya informasi  terkait  durasi  mencuci  tangan yang  baik  untuk  membunuh  kuman  dan  virus sehingga  penelitian  ini  menemukan  rendahnya pengetahuan  responden  tentang  teknik  cuci tangan  pakai  sabun  (durasi  dan  langkah  cuci tangan  pakai sabun) namun  pengetahuan terlihat tinggi  tentang  manfaat  cuci  tangan  yang  dapat mengurangi resiko penularan Covid-19.

## Tindakan
Hasil    penelitian    yang    di    lakukan  pada  20 responden pada anak SD Negeri 33 Koto Sani X Koto Singkarak Kabupaten Solok,   dengan   rata- rata      tindakan      cuci  tangan  sebelum  diberikan pendidikan kesehatan adalah 2,65 standar deviasi
1,03,  dan  rata-rata  nilai  sesudah  intervensi  4,6 dan  standar  deviasi  0,94  skor  tindakan  terendah sesudah intervensi adalah 3 dan tertinggi 6.
Tindakan mencuci tangan pakai sabun merupakan suatu  proses  pembuangan  kotoran  dan  debu secara  mekanis  dari  kulit  kedua  belah  tangan dengan  memakai  sabun  dengan  air  yang mengalir,  mencuci  tangan  pakai  sabun  lebih efektif  dari  pada  mencuci  tangan  menggunakan air saja. Berbagai penyakit yang di sebabkan oleh tidaknya  mencuci  tangan  yatu      diare,  cacingan dan  yang  lagi  maraknya  sekarang  yaitu  Covid- 19  (Simatupang, 2019).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  yang dilakukan  oleh (Zuliyanti, 2020) tentang pengaruh penyuluhan  perilaku  hidup  bersih  da  sehat terhadap praktek cuci tangan 6 langkah siswa SD Negeri 2 Pangenrejo Purworejo. Menunjukan nilai rata-rata  sebelum  di  beri  pendidikan  kesehatan 46, 36 sedangkan minimum 33 dan maksimum 58 dengan responden sebanyak 74. Menurut peneliti setelah di lakukan penelitian di SD Negeri 33 Koto Sani.  Sebelum  diberikan  pendidikan  kesehatan rata-rata  responden  hanya  mampu  melakukan dengan    benar    2    –    3    tindakan  cuci  tangan  6 langkah  dan  hanya  1  orang  responden  yang mampu  melakukan  5  tindakan  dalam  6  langkah cuci tangan pakai sabun dengan benar serta tidak ditemukan responden   yang  mampu  melakukan tindakan  cuci  tangan  6  langkah  dengan benar dan berurutan.
Sebelum  intervensi  tindakan  cuci  tangan  pakai sabun 6 langkah tertinggi terlihat pada langkah 1 dan  2  yaitu  tindakan  membasahi  tangan  dengan air  kemudian  menuangkan  sabun  secukupnya setelah itu dilanjutkan dengan menggosok telapak tangan  dan  sela-sela  jari  tangan  kanan  dan  kiri.
Sedangkan  tindakan  terendah  terlihat  pada indikator  menggosok  ujung  jari-jari  tangan  di telapak  tangan  kiri  dan  kanan  dimana  tidak ditemukan  responden  yang  melakukan  tindakan tersebut,  kemudian  tindakan  cuci  tangan  juga terlihat  rendah  pada  langkah  menggosok  ibu  jari dengan  gerakan  memutar  dimana  mayoritas (90%) responden tidak melakukan.
Tindakan   cuci tangan 6 langkah tertinggi terlihat pada langkah 1,2 dan 4 yaitu membasahi tangan dengan  air  dan  menuangkan  sabun  secukupnya, kemudian  menggosok  kedua  telapak  tangan, menggosok  sela-sela  jari  tangan  kiri  dan  kanan secara  bergantian  dengan  benar  serta  tindakan pada  langkah  jari-jari  tangan  membuat  gerakan seperti mengunci   untuk   membersihkan   bagian dalam  sela-sela  jari,  dimana  secara  keseluruhan responden mampu melakukan tindakan ini dengan benar.  Sedangkah  tindakan    paling    rendah terlihat  pada langkah ke 6 yaitu menggosok ujung jari-  jari  tangan  ke  telapak  tangan  kiri  maupun kanan, dimana pada tindakan ini mayoritas (75%) responden masih belum bisa melakukan tindakan tersebut dengan benar dan bahkan ada yang tidak melakukannya.
Fenomena    yang    peneliti    temukan  saat mengobservasi tindakan cuci tangan pakai sabun (cuci  tangan  6  langkah)  responden  pertama membasahi  tangan  dengan  air,  kemudian memberi  sabun  dan  selanjutnya  responden terlihat  hanya  mengosok-gosokkan  kedua  tangan maju mundur dan setelah itu responden langsung membilas    kedua    tangan    dengan    air  sehingga sebelum  intervensi  tindakan  yang  tercapai mayoritas  hanya  langkah  satu  dan  dua    dalam cuci    tangan    6    langkah,  sedangkan  langkah selanjutnya mayoritas responden tidak melakukannya dengan benar.
Rendahnya  kemampuan  responden  dalam tindakan  cuci  tangan  pakai  sabun  (6  langkah) pada dasarnya dipengaruhi oleh faktor kebiasaan dan pemberian informasi, dimana di sekolah guru menyatakan  tidak  pernah    memberikan    contoh dan  demonstrasi  terkait  tindakan  cuci  tangan    6 langkah,  serta  peneliti  juga  tidak  menemukan adanya      poster      dan      media  informasi  terkait tindakan cuci tangan 6 langkah, sehingga kondisi ini  tentunya  sangat  berpengaruh  terhadap kemampuan anak   dalam   melakukan   tindakan cuci  tangan  pakai  sabun  atau  cuci  tangan  6 langkah  sebagai  upaya  pencegahan  penularan covid-19.

## Efektivitas  Pendidikan    Kesehatan    Terhadap Perilaku  cuci    tangan  pakai  sabun  dalam upaya Pencegahan Covid-19
Terdapat  perbedaan    rata-rata    pengetahuan antara  sebelum    dengan    sesudah    intervensi dengan  beda  rata-rata  0,75  dan  nilai  p  =  0,003. Selain  itu,  untuk  variabel  tindakan,  tabel menunjukkan  bahwa  rata-  rata  perilaku  cuci tangan pakai sabun dalam pencegahan Covid-19 indikator tindakan sebelum intervensi adalah 2,65 dan  meningkat  menjadi        4,6        setelah intervensi.        Terdapat  perbedaan  rata-rata tindakan  antara  sebelum  dengan    sesudah intervensi  dengan  beda  rata- rata mean rank 10 dan nilai p = 0,000. Artinya pemberian pendidikan kesehatan  tentang  perilaku  cuci  tangan  pakai sabun  efektif  dalam  meningkatkan  perilaku  cuci tangan  pakai  sabun  indikator  tindakan,  dimana terjadi peningkatan yang signifikan.
Secara operasional  pendidikan kesehatan adalah semua  kegiatan  untuk  memberikan  dan meningkatkan  pengetahuan,  sikap,  praktek  baik individu,  kelompok  atau  masyarakat  dalam memelihara dan meningkatkan kesehatan mereka
sendiri  (Notoatmodjo,  2012).  Keberhasilan pendidikan kesehatan tergantung pada komponen pembelajaran,  salah  satunya  adalah  media pembelajaran (Zakaria,   dkk,   2016).    Menurut Edgar (1946)   dalam   penelitian   Erviana   dkk, (2012)  media  pendidikan  kesehatan  memiliki fungsi yang kuat untuk menarik perhatian peserta. Penggunaan  media  yang  menarik  akan  lebih memberikan  keyakinan  sehingga  perubahan kognitif  afeksi  dan  psikomotor  dapat  dipercepat. Dalam hal ini peneliti  menggabungkan  beberapa metode  dan  menggunakan  media  pembelajaran untuk  memaksimalkan  capaian  dari  tujuan edukasi  tersebut,  peneliti  menggabungkan  teknik ceramah,  dan  demonstrasi  serta  menggunakan media berupa alat bantu pendidikan kesehatan.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan  oleh  peneliti  (  Mahmudah,  2016). tentang  pengaruh  pendidikan  kesehatan  dengan pengetahuan  tentang  cuci  tangan  pada  anak  SD dimana  dijelaskan  bahwa  setelah  diberikan perlakuan  hasil pre  test menunjukkan  nilai  rata- rata  sebesar   78,09 dan  85,47  hasil post  test dari  hasil  uji  t nuntuk pengetahuan siswa dalam mencuci  tangan  didapatkan  hasil  uji paired  t  test hitung  <  0.005  yaitu  p  value  =0.000  sehingga dapat  disimpulkan  bahwa  adanya  pengaruh pendidikan  kesehatan  cuci  tangan  pakai  sabun terhadap pengetahuan siswa.
Menurut  asumsi  peneliti,  pemberian  pendidikan kesehatan  tentang  cuci  tangan  pakai      sabun dalam      upaya      pencegahan  covid-19  efektif terhadap peningkatan pengetahuan   anak   usia sekolah      di      SD  Negeri    33    Koto    Sani    X, dimana    terjadi  peningkatan  pengetahuan  yang signifikan  setelah  1  kali  intervensi.  Setelah pemberian  pendidikan  kesehatan  diketahui  lebih dari  sebagian  (55%)  responden  menunjukkan
peningkatan  pengetahuan  dibandingkan  sebelum intervensi  dan  45%  responden  menunjukkan tingkat pengetahuan yang sama  antara  sebelum dan  sesudah intervensi.
Pemberian  pendidikan  kesehatan  merupakan salah  satu  langkah  yang  dapat  meningkatkan pengetahuan  dan  perilaku  seseorang,    terutama dalam    kesehatan  karena  pendidikan  kesehatan dalam arti pendidikan secara umum adalah segala upaya  yang  direncanakan  untuk  mempengaruhi orang  lain,  baik  individu,  kelompok,  atau masyarakat,  sehingga  mereka    melakukan    apa yang    diharapkan  oleh      pelaku      pendidikan atau      promosi  kesehatan.  Dalam  hal  ini  tersirat unsur-  unsur  input  (sasaran  dan  pendidik  dari pendidikan),  proses  (upaya  yang  direncanakan untuk  mempengaruhi  orang  lain)  dan  output (melakukan  apa  yang  diharapkan).  Hasil  yang diharapkan  dari  suatu  promosi  atau  pendidikan kesehatan  adalah  perilaku  kesehatan,  atau perilaku  untuk  memelihara  dan  meningkatkan kesehatan  yang  kondusif  oleh  sasaran  dari promosi  kesehatan  (Notoadmojo,  2012).  Perilaku seseorang terdiri dari 3 ranah perilaku yaitu ranah kognitif  (pengetahuan),  ranah  afektif (sikap) dan ranah  psikomotorik  (tindakan).  Sedangkan tindakan merupakan sikap yang belum di lakukan secara  otomatis  dalam  suatu  tindakan  nyata  dari adanya suatu respon (Notoadmodjo,2014).
Perubahan  yang  terjadi  pada tindakan mencuci tangan  setelah  di  berikan  pendidikan  kesehatan pada siswa dalam melakukan 6 langkah mencuci tangan  yang  benar,  sehingga  terjadinya peningkatnya pengetahuan pada siswa sehinggga terbentuknya    tindakan    seseorang,  sedangkan sikap  dan  perilaku  merupakan  sebagai      aplikasi daripengetahuan itu sendiri (Notoadmoadjo,2010).
Pemberian  pendidikan  kesehatan  tentang  cuci tangan  pakai  sabun  untuk  pencegahan  Covid-19 efektif terhadap penignkatan tindakan cuci tangan pakai  sabun  pada  siswa  di  SD Negeri 33 Kot Sani  X  Koto  Singkarak,  dimana  terjadi peningkatan  tindakan  cuci  tangan  pakai  sabun responden  yang  signifikan  setelah  intervensi. Peningkatan kemampuan    cuci   tangan    pakai sabun  terlihat  merata  pada  semua  langkah  cuci tangan  pakai  sabun  dimana  sebelum  intervensi responden hanya mampu melakukan 2–3 langkah dengan benar, sedangkan setelah intervensi rata- rata responden mampu melakukan   sebanyak   4 – 5   langkah tindakan  cuci  tangan  pakai  sabun dengan benar.
Peningkatan  tindakan  cuci  tangan  pakai  sabun tertinggi  terlihat  pada  indikator  mencuci  pangkal sela-sela  jari  dengan  gerakan    jari-jari    tangan membentuk  gerakan    mengunci    serta    langkah menggosok    punggung    tangan    kanan    dan  kiri secara bergantian.  Sedangkah tindakan terendah terlihat  pada  indikator  menggosok  ujung  jari-jari tangan  kanan  menggunakan  telapak  tangan  kiri dan  sebaliknya,  dimana  pada  langkah  ini  masih banyak  ditemukan  responden  yang  tidak melakukan  dengan  benar  serta  tidak  melakukan indakan ini.
Dalam proses pendidikan kesehatan, peneliti juga menggunakan metode demonstrasi yaitu memperagakan secara langsung     teknik     dan langkah-langkah  mencuci  tangan  pakai  sabun, kemudian  masing-masing  responden  juga diberikan  kesempatan    untuk    melakukan    setiap langkah dalam mencuci tangan dengan bimbingan secara  langsung  oleh   peneliti. Hal ini tentunya akan  memberikan  pemahaman  yang  lebih  baik serta  mampu  meningkatkan    kemampuan responden dalam proses tindakan cuci tangan.

## KESIMPULAN
Pemberian pendidikan kesehatan tentang perilaku cuci  tangan  pakai  sabun  efektif  dalam meningkatkan  perilaku  cuci  tangan  pakai  sabun indikator  tindakan,  dimana  terjadi  peningkatan yang  signifikan.  Maka  dari  itu  penelitian  ini menyatakan  bahwa  pemberian  pendidikan kesehatan efektif dalam meningkatkan kemampuan  anak  usia  sekolah  dalam  tindakan cuci  tangan  pakai  sabun    sebagai    upaya pencegahan  penyebaran  covid-19.  Diharapan metode  pendidikan  kesehatan  dapat  di  gunakan dalam program penyuluhan kesehatan pengetahuan  dan  tindakan  siswa  dalam  upaya pencegahan Covid-19.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penyusunan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan dan  masukan   dari  berbagai  pihak. Maka  dari itu    penulis    mengucapkan    terima  kasih  kepada semua  pihak  yang  telah  terlibat  dalam penyusunan karya ini sehingga dapat diselesaikan dengan baik dan tepat pada waktunya.

## REFERENSI
Agus  Warseno.  (2018).  Pendidikan  Kesehatan Dapat  Memperbaiki  Perilaku  Cuci  Tangan Pengrajin  Batik  Di  Bantul. Jurnal  Kesehatan Madani Medika , 9 (2), 1–5. https://doi.org/10.36569/jmm.v9i2.4
Anggara,  S.  (2020). Inovasi  Kebijakan  Publik
Tentang  Pencegahan  Dan Penanggulangan Corona   Virus   Disease
19 (Covid-19) Di Jawa Barat . 19 , 14.
Burhaein, E. (2017). Aktivitas Fisik Olahraga untuk Pertumbuhan dan Perkembangan Siswa SD. Indonesian  Journal  of  Primary  Education ,
1 (1), 51.
https://doi.org/10.17509/ijpe.v1i1.7497 Gennaro,  F.  Di,  Pizzol,  D.,  Marotta,  C.,  Antunes,
M., Racalbuto, V., Veronese, N., &  Smith,  L.  (2020). Coronavirus  Diseases  ( COVID-19  )  Current  Status  and  Future Perspectives : A Narrative Review . September 2012 , 11.
Habit,  G.,  Suprapto,  R.,  Hayati,  M.,  Nurbaity,  S., Anggraeni,  F.,  Sadida,  T.  Q.,  Firoh,  A., Pratama,  F.  A.,  Studi,  P.,  Matematika,  P., Studi, P., Masyarakat, K., Semarang, U. M., &  Semarang,  K.  (2020). Pembiasaan  Cuci Tangan  yang  Baik  dan  Benar  pada  Siswa Taman    Kanak-Kanak    (    TK    )    di Semarang . 2 (2), 139–145.
Isro’in,      L.      (2012).      Personal      Hygiene.      In Journal  of  Multidisciplinary  Studies:  Vol. (Issue).
Ketut,  N.,  Parasyanti,  V.,  Luh,  N.,  Puspita,  G., Agung,  I.  G.,  &  Putri,  A.  (2020). Pendidikan Kesehatan  Cuci  Tangan  Pakai  Sabun dengan              Video              Terhadap Kemampuan Cuci Tangan pada Siswa SD . 1 , 122–130.
Kurniasih,  Y.  (2020). Pengaruh  Pengetahuan Mencuci  Tangan  Terhadap  Perilaku Hidup Bersih  dan  Sehat  pada  Siswa  Sekolah Dasar . 5 (1), 98–105.
Mustikawati,      I.      S.      (2017).      Perilaku      Cuci Tangan  Pakai  Sabun  Studi  Kualitatif  pada Ibu-Ibu  di  Kampung  Nelayan  Muara  Angke Jakarta  Utara;  Studi  Kualitatif. ARKESMAS (Arsip  Kesehatan  Masyarakat) , 2 (1),  115– 125. https://doi.org/10.22236/arkesmas.v2i1.51
4 Mustikawati,      I.      S.      (2020). Perilaku      Cuci Tangan  Pakai  Sabun  Studi  Kualitatif  pada Ibu-Ibu      di      Kampung      Nelayan      Muara Angke    Jakarta    Utara;    Studi    Kualitatif . 205.
Safitri,  H.  I.  (2020). Pengenalan  Covid-19 pada
Anak  Usia  Dini  melalui  Metode  Bercerita .
April ,
1–12. http://digilib.uinsgd.ac.id/id/eprint/30608 Saputra,  A.,  &  Fatrida,  D.  (2019).  Health  edukasi pentingnya      cuci      tangan      pakai  sabun (CTPS)  di  Sekolah  Dasar  Negeri  2 Mangunjaya. Stikesmp , 2 (1), 31–38. Saragih,  S.  (2019). Pengaruh  Pendidikan Kesehatan  Tentang  Cuci  Tangan Terhadap Tingkat  Pengetahuan  Cuci  Tangan    Siswa/I Kelas    V    Di    Sd    Negeri  060971 Kemenangan   Tani   Kec.   Medan Tuntungan Tahun 2018 . 2 (1), 147–156.
Simatupang,    R.,    &    Simatupang,    M.    (2019).
Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Terhadap Perilaku    Cuci    Tangan    Pakai    Sabun Dengan  Air  Mengalir  Anak  Sd  Di  Sekolah Dasar    Negeri    157019    Pinangsori    12 Kabupaten  Tapanuli  Tengah  Tahun  2018. Jurnal      Keperawatan      Dan      Fisioterapi (Jkf) , 2 (1), 67–73.
https://doi.org/10.35451/jkf.v2i1.295 .
Suryanto.    (2012). Pendidikan    Kesehatan    di Sekolah Dasar (SD) perlu di Prioritaskan . 2011–2012. http://staff.uny.ac.id/sites/default/files/6. Pendidikan  Kesehatan  di  Sekolah  Dasar ( SD   )   Perlu   Di   Prioritaskan   (   WUNY, Januari 2012 ).pdf Susilo, A., Rumende, C. M., P, Herikurniawan, H.,
Sinto, R., Singh, G., Nainggolan, L., Nelwan, E.  J.,  Chen,  L.  K.,  Widhani,  A.,  Wijaya,  E., Wicaksana,  B.,  Maksum,  M.,  Annisa,  F., Jasirwan, C. O. M., & Yunihastuti, E. (2020). Coronavirus Disease 2019: Tinjauan Literatur Terkini. Jurnal   Penyakit   Dalam   Indonesia ,
7 (1),
45. https://doi.org/10.7454/jpdi.v7i1.415
Wahyuni,  W.  (2020). Peningkatan Pengetahuan Pbhs Dan Penerapan Cuci Tangan   Dalam Upaya      Pencegahan      C  Ovid-19  Pada Santri . Vol 4 , 197–205.
Wardhani,  D.  K.,  Susilorini,  M.  R.,  Angghita,  L. J., & Ismail, A. (2020). Edukasi Pencegahan
Penularan  COVID-19  Pada  Anak  Usia  Dini Melalui  Media  Pembelajaran  Audio  Visual.
Jurnal Abdidas , 1 (3), 131–136. https://doi.org/10.31004/abdidas.v1i3.33
Wikurendra,  E.  A.  (2018).  Pengaruh Penyuluhan Cuci  Tangan  Pakai  Sabun  Terhadap  Sikap mencuci  Tangan  Siswa  kelas  IV  di  SDN Sukomoro  I  dan  III  Kecamatan  Sukomoro Kabupaten Ngajui. Jurnal  Ilmiah  Kesehatan
Media  Husada ,
7 (2),                                                  65–70.
https://doi.org/10.33475/jikmh.v7i2.21
Yasin, M. (2018). Pengaruh Modifikasi Permainaan  Menedang  Bola  Terhadap
Koordinasi Gerak Manipulatif Anak
Tunagrahita Siswa Slb-C Ypplb Cendrawasih Makassar . 1945 (4), 1–7.
Yunizar, A., Harahap, Y. W., & Design, P. (2018). Pengaruh  Penyuluhan  Phbs  Tentang Mencuci  Tangan  Terhadap  Perilaku  Siswa Kelas  V  di  SD  N  116240 Kampung  dalam Kecamatan    Bilah    Hulu  Kabupaten
Labuhan   Batu   Tahun   2018 . 4 (2), 62–69.
Zendrato,  W.  (2020). Gerakan  Mencegah Daripada  Mengobati  Terhadap  Pandemi Covid-19 (Vol. 8, Issue 2).
Zukmadani,  A.  Y.,  &  Karyadi.  (2020).  Edukasi Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS) dalam Pencegahan COVID-19 Kepada Anak- Anak  di  Panti  Asuhan. Jurnal  Pengabdian
Masyarakat ,
3 (1), 68–76.
https://doi.org/10.29303/jpmpi.v3i1.440 .
Zuliyanti,  N.  I.  (2020).  Jurnal  Komunikasi Kesehatan  Vol.XI  No.1  Tahun  2020.
Pengaruh Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih Dan  Sehat  Terhadap  Praktik  Cuci  Tangan 6    Langkah    Siswa    Sd    N    2Pangenrejo Purworejo , 1 , 78–84.