## Hubungan  Pengetahuan Dengan Sikap  Tenaga   Kesehatan Tentang Pencegahan  Infeksi  Pada Prtolongan  Persalinan
Tahiru Yohana 1 Berthina H. Korah 2 Robin Dompas 2 1. RSUP Prof. RD Kandou Manado.2,3. Jurusan Kebidanan Poltekkes kemenkes Manado
(yohanatahiru@gmail.com)

## ABSTRAK
Latar  Belakang : Salah  satu  penyebab  kematian  ibu  dan  bayi  baru  lahir  adalah  infeksi,  yang sebenarnya  dapat  dicegah  melalui  penerapan  pencegahan  infeksi.  Risiko  infeksi  pada  ibu,  bayi  dan penolong persalinan akan meningkat apabila nakes tidak mematuhi prosedur pencegahan infeksi pada saat menangani pasien terutama pada saat pertolongan persalinan. Pencegahan infeksi tersebut bisa di pengaruhi oleh pengetahuan dan sikap dari tenaga kesehatan.
Tujuan : untuk mengetahui    hubungan  pengetahuan dengan sikap  tenaga  kesehatan tentang pencegahan infeksi pada  pertolongan persalinan  di  kamar bersalin RSUP   Prof. Dr.R.D. Kandou Manado.
Metode : Penelitian  ini  menggunakan  metode analitik    observasional dengan  rancangan  penelitian cross  sectional. Populasi  tenaga  kesehatan  yaitu  doktert  dan  bidan  yang  bertugas  di  kamar  bersalin Rumah Sakit Umum  Pusat Prof  Dr. R.D. Kandou Manado sebanyak 85 orang, sampel 70 orang yang  diambil  dengan  cara purposive  sampling. Pengumpulan  data  menggunakan  kuisioner  dan analisis data menggunakan korelasi rank spearman dengan derajat kepercayaan 95%  (α : 5%) . Hasil Penelitian : diperoleh  nilai r =   0,414  dan  p = 0,000,
Kesimpulan : terdapat hubungan yang signifikan dengan kategori sedang antara pengetahuan dengan sikap nakes    tentang  pencegahan  infeksi  pada  pertolongan  persalinan  di kamar    bersalin RSUP Prof. Dr.R.D. Kandou Manado Kata kunci : Pengetahuan, Sikap, Pencegahan Infeksi, Pertolongan Persalinan

## PENDAHULUAN
Millennium Development Goals
(MDGs)  menargetkan  pada  tahun  2015 dapat  menurunkan  angka  kematian  ibu mencapai 110/100.000 kelahiran hidup dan angka  kematian  bayi  23/1000  kelahiran hidup (1) . Hasil Survei  Demografi  dan Kesehatan Indonesia (SDKI) 2007
menunjukkan angka kematian ibu meningkat  tajam  di tahun  2012.  Survei menemukan  angka  kematian  ibu  tahun 2007  sebanyak  228/100.000  kelahiran sedangkan  pada  tahun  2012  menjadi 359/100.000  kelahiran  hidup. Angka kematian  ibu  melahirkan  ini    merupakan yang tertinggi  di  kawasan  Asia  Tenggara (ASEAN).  Singapura  mencatat  paling rendah angka ibu hamil/melahirkan, hanya 3  ibu  meninggal  per  100.000  ibu melahirkan.  Kemudian  disusul  Malaysia  5
ibu  meninggal/100.000  ibu  melahirkan, Thailand  8-10/  100.000,  Vietnam  50/ 100.000 (2)
Salah satu penyebab kematian ibu dan bayi  baru  lahir  adalah  infeksi,  yang sebenarnya dapat dicegah melalui penerapan  pencegahan  infeksi.  Dunia internasional  saat  ini  berpedoman  kepada universal  precaution  standard sebagai upaya pencegahan penularan penyakit dari pasien ke tenaga kesehatan dan sebaliknya. Pencegahan Infeksi (PI) merupakan bagian penting dari semua  asuhan  yang diberikan kepada  ibu  dan  bayi  baru  lahir  dan  harus dilaksanakan  secara  rutin  pada  saat menolong  persalinan  kelahiran  bayi  agar ibu,  bayi  baru  lahir,  keluarga,  dan penolong persalinan terhindar dari infeksi. (3)

## JIDAN

## Hubungan  Pengetahuan Dengan Sikap  Tenaga   Kesehatan Tentang Pencegahan  Infeksi  Pada Prtolongan  Persalinan
Tahiru Yohana 1 Berthina H. Korah 2 Robin Dompas 2 1. RSUP Prof. RD Kandou Manado.2,3. Jurusan Kebidanan Poltekkes kemenkes Manado
(yohanatahiru@gmail.com)

## ABSTRAK
Latar  Belakang : Salah  satu  penyebab  kematian  ibu  dan  bayi  baru  lahir  adalah  infeksi,  yang sebenarnya  dapat  dicegah  melalui  penerapan  pencegahan  infeksi.  Risiko  infeksi  pada  ibu,  bayi  dan penolong persalinan akan meningkat apabila nakes tidak mematuhi prosedur pencegahan infeksi pada saat menangani pasien terutama pada saat pertolongan persalinan. Pencegahan infeksi tersebut bisa di pengaruhi oleh pengetahuan dan sikap dari tenaga kesehatan.
Tujuan : untuk mengetahui    hubungan  pengetahuan dengan sikap  tenaga  kesehatan tentang pencegahan infeksi pada  pertolongan persalinan  di  kamar bersalin RSUP   Prof. Dr.R.D. Kandou Manado.
Metode : Penelitian  ini  menggunakan  metode analitik    observasional dengan  rancangan  penelitian cross  sectional. Populasi  tenaga  kesehatan  yaitu  doktert  dan  bidan  yang  bertugas  di  kamar  bersalin Rumah Sakit Umum  Pusat Prof  Dr. R.D. Kandou Manado sebanyak 85 orang, sampel 70 orang yang  diambil  dengan  cara purposive  sampling. Pengumpulan  data  menggunakan  kuisioner  dan analisis data menggunakan korelasi rank spearman dengan derajat kepercayaan 95%  (α : 5%) . Hasil Penelitian : diperoleh  nilai r =   0,414  dan  p = 0,000,
Kesimpulan : terdapat hubungan yang signifikan dengan kategori sedang antara pengetahuan dengan sikap nakes    tentang  pencegahan  infeksi  pada  pertolongan  persalinan  di kamar    bersalin RSUP Prof. Dr.R.D. Kandou Manado Kata kunci : Pengetahuan, Sikap, Pencegahan Infeksi, Pertolongan Persalinan

## PENDAHULUAN
Millennium Development Goals
(MDGs)  menargetkan  pada  tahun  2015 dapat  menurunkan  angka  kematian  ibu mencapai 110/100.000 kelahiran hidup dan angka  kematian  bayi  23/1000  kelahiran hidup (1) . Hasil Survei  Demografi  dan Kesehatan Indonesia (SDKI) 2007 menunjukkan angka kematian ibu meningkat  tajam  di tahun  2012.  Survei menemukan  angka  kematian  ibu  tahun 2007  sebanyak  228/100.000  kelahiran sedangkan  pada  tahun  2012  menjadi 359/100.000  kelahiran  hidup. Angka kematian  ibu  melahirkan  ini    merupakan yang tertinggi  di  kawasan  Asia  Tenggara (ASEAN).  Singapura  mencatat  paling rendah angka ibu hamil/melahirkan, hanya 3  ibu  meninggal  per  100.000  ibu melahirkan.  Kemudian  disusul  Malaysia  5
ibu  meninggal/100.000  ibu  melahirkan, Thailand  8-10/  100.000,  Vietnam  50/ 100.000 (2)
Salah satu penyebab kematian ibu dan bayi  baru  lahir  adalah  infeksi,  yang sebenarnya dapat dicegah melalui penerapan  pencegahan  infeksi.  Dunia internasional  saat  ini  berpedoman  kepada universal  precaution  standard sebagai upaya pencegahan penularan penyakit dari pasien ke tenaga kesehatan dan sebaliknya. Pencegahan Infeksi (PI) merupakan bagian penting dari semua  asuhan  yang diberikan kepada  ibu  dan  bayi  baru  lahir  dan  harus dilaksanakan  secara  rutin  pada  saat menolong  persalinan  kelahiran  bayi  agar ibu,  bayi  baru  lahir,  keluarga,  dan penolong persalinan terhindar dari infeksi. (3)

## JIDAN

## Hubungan  Pengetahuan Dengan Sikap  Tenaga   Kesehatan Tentang Pencegahan  Infeksi  Pada Prtolongan  Persalinan
Tahiru Yohana 1 Berthina H. Korah 2 Robin Dompas 2 1. RSUP Prof. RD Kandou Manado.2,3. Jurusan Kebidanan Poltekkes kemenkes Manado
(yohanatahiru@gmail.com)

## ABSTRAK
Latar  Belakang : Salah  satu  penyebab  kematian  ibu  dan  bayi  baru  lahir  adalah  infeksi,  yang sebenarnya  dapat  dicegah  melalui  penerapan  pencegahan  infeksi.  Risiko  infeksi  pada  ibu,  bayi  dan penolong persalinan akan meningkat apabila nakes tidak mematuhi prosedur pencegahan infeksi pada saat menangani pasien terutama pada saat pertolongan persalinan. Pencegahan infeksi tersebut bisa di pengaruhi oleh pengetahuan dan sikap dari tenaga kesehatan.
Tujuan : untuk mengetahui    hubungan  pengetahuan dengan sikap  tenaga  kesehatan tentang pencegahan infeksi pada  pertolongan persalinan  di  kamar bersalin RSUP   Prof. Dr.R.D. Kandou Manado.
Metode : Penelitian  ini  menggunakan  metode analitik    observasional dengan  rancangan  penelitian cross  sectional. Populasi  tenaga  kesehatan  yaitu  doktert  dan  bidan  yang  bertugas  di  kamar  bersalin Rumah Sakit Umum  Pusat Prof  Dr. R.D. Kandou Manado sebanyak 85 orang, sampel 70 orang yang  diambil  dengan  cara purposive  sampling. Pengumpulan  data  menggunakan  kuisioner  dan analisis data menggunakan korelasi rank spearman dengan derajat kepercayaan 95%  (α : 5%) . Hasil Penelitian : diperoleh  nilai r =   0,414  dan  p = 0,000,
Kesimpulan : terdapat hubungan yang signifikan dengan kategori sedang antara pengetahuan dengan sikap nakes    tentang  pencegahan  infeksi  pada  pertolongan  persalinan  di kamar    bersalin RSUP Prof. Dr.R.D. Kandou Manado Kata kunci : Pengetahuan, Sikap, Pencegahan Infeksi, Pertolongan Persalinan

## PENDAHULUAN
Millennium Development Goals
(MDGs)  menargetkan  pada  tahun  2015 dapat  menurunkan  angka  kematian  ibu mencapai 110/100.000 kelahiran hidup dan angka  kematian  bayi  23/1000  kelahiran hidup (1) . Hasil Survei  Demografi  dan Kesehatan Indonesia (SDKI) 2007 menunjukkan angka kematian ibu meningkat  tajam  di tahun  2012.  Survei menemukan  angka  kematian  ibu  tahun 2007  sebanyak  228/100.000  kelahiran sedangkan  pada  tahun  2012  menjadi 359/100.000  kelahiran  hidup. Angka kematian  ibu  melahirkan  ini    merupakan yang tertinggi  di  kawasan  Asia  Tenggara (ASEAN).  Singapura  mencatat  paling rendah angka ibu hamil/melahirkan, hanya 3  ibu  meninggal  per  100.000  ibu melahirkan.  Kemudian  disusul  Malaysia  5
ibu  meninggal/100.000  ibu  melahirkan, Thailand  8-10/  100.000,  Vietnam  50/ 100.000 (2)
Salah satu penyebab kematian ibu dan bayi  baru  lahir  adalah  infeksi,  yang sebenarnya dapat dicegah melalui penerapan  pencegahan  infeksi.  Dunia internasional  saat  ini  berpedoman  kepada universal  precaution  standard sebagai upaya pencegahan penularan penyakit dari pasien ke tenaga kesehatan dan sebaliknya. Pencegahan Infeksi (PI) merupakan bagian penting dari semua  asuhan  yang diberikan kepada  ibu  dan  bayi  baru  lahir  dan  harus dilaksanakan  secara  rutin  pada  saat menolong  persalinan  kelahiran  bayi  agar ibu,  bayi  baru  lahir,  keluarga,  dan penolong persalinan terhindar dari infeksi. (3)
Upaya  akselerasi   penurunan  angka kematian      ibu    dan    bayi,    tidak    akan pernah mencapai target Millennium Development  Goals (MDGs)  apabila proporsi  cakupan  persalinan  oleh  tenaga kesehatan,  rasio  persalinan  di  fasilitas kesehatan  dengan  persalinan  di  rumah, persentase tenaga kesehatan yang kompeten  dan  kemampuan  fasilitas  untuk memberikan  pelayanan  berkualitas  masih belum sesuai dengan yang diharapkan. (4)
Risiko  infeksi  pada  ibu,  bayi  dan penolong  persalinan  akan  meningkat apabila  nakes  tidak  mematuhi  prosedur pencegahan  infeksi  pada  saat  menangani pasien terutama  pada  saat  pertolongan persalinan. Infeksi dapat ditularkan melalui  darah,  sekresi  vagina      air    mani, cairan  amnion  dan  cairan    tubuh    lainnya.
(5)
Hasil penelitian Amtarina dkk, (2009) didapatkan bahwa dari 110 tenaga kesehatan  yang  menjadi  responden  32 orang diantaranya mengalami HBs positif, dan  dari  32  orang  yang mengalami  HBs positif  18  orang  (56,2%)  diantaranya dengan riwayat tertusuk jarum bekas (1, 6)
Tenaga    kesehatan    (nakes)  wajib menjalankan prosedur-prosedur pencegahan  infeksi  yang  baik  dalam menolong  persalinan,  sehingga  upaya untuk  menurunkan  penyakit  infeksi  dapat terlaksana  dengan  baik.  Untuk  dapat melindungi  diri  serta  mencegah  terjadinya infeksi  nosokomial,  nakes  diharapkan mempunyai  pengetahuan  dan  sikap  yang baik tentang pencegahan infeksi khususnya dalam  pertolongan  persalinan  maupun pertolongan  lainnya, dalam  penelitian di Kota  Bandung    menyimpulkan    bahwa bidan  akan  berperilaku    baik  dalam
pencegahan  infeksi  apabila  pengetahuan baik (1) .
Pengetahuan  merupakan  hasil  dari tahu,  dan  ini  terjadi  setelah  orang melakukan  penginderaan  terhadap  suatu objek tertentu. Penginderaan terjadi melalui  pancaindra  manusia,  yakni  indera penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa, dan raba. Sebagian besar pengetahuan  manusia  diperoleh  melalui mata  dan  telinga.  Pengetahuan  atau kognitif  merupakan  domain  yang  sangat penting dalam membentuk tindakan seseorang (overt  behavior) (1,  7) . Sikap adalah  salah  satu  unsur  kepribadian  yang harus dimiliki seseorang untuk menentukan  tindakannya  dan  bertingkah laku  terhadap  suatu  objek  disertai  dengan perasaan positif dan negatif.(8)
Pencegahan  infeksi  sering  diartikan dalam arti sempit yaitu tindakan suci hama dan  pemutusan  mata  rantai  transmisi penyakit.  Pencegahan  infeksi  mencakup pengertian  yang  sangat  luas  dikenal dengan  istilah universal  precaution atau kewaspadaan universal, istilah ini mencakup  hampir  semua  aspek  kehidupan dan  lingkungan  dalam  upaya  mencegah seseorang atau masyarakat terhadap penularan suatu penyakit.(9)
Survei  awal  yang  dilakukan  penulis pada  bulan  Februari 2014 melalui
wawancara  pada  5 (lima) orang    dokter dan  5 (lima) orang  bidan  maupun observasi  terhadap  5 (lima) orang  tenaga kesehatan di RSUP Prof. Dr.R.D. Kandou Manado  yang  sedang    melaksanakan pertolongan  persalinan  diperoleh  hasil bahwa mereka mengetahui tentang pencegahan infeksi, tetapi dalam prakteknya  tidak    melakukan semua prinsip  dan  tindakan  pencegahan  infeksi.
Penelitian ini bertujuan untuk
JIDAN Jurnal Ilmiah Bidan
Upaya  akselerasi   penurunan  angka kematian      ibu    dan    bayi,    tidak    akan pernah mencapai target Millennium Development  Goals (MDGs)  apabila proporsi  cakupan  persalinan  oleh  tenaga kesehatan,  rasio  persalinan  di  fasilitas kesehatan  dengan  persalinan  di  rumah, persentase tenaga kesehatan yang kompeten  dan  kemampuan  fasilitas  untuk memberikan  pelayanan  berkualitas  masih belum sesuai dengan yang diharapkan. (4)
Risiko  infeksi  pada  ibu,  bayi  dan penolong  persalinan  akan  meningkat apabila  nakes  tidak  mematuhi  prosedur pencegahan  infeksi  pada  saat  menangani pasien terutama  pada  saat  pertolongan persalinan. Infeksi dapat ditularkan melalui  darah,  sekresi  vagina      air    mani, cairan  amnion  dan  cairan    tubuh    lainnya.
(5)
Hasil penelitian Amtarina dkk, (2009) didapatkan bahwa dari 110 tenaga kesehatan  yang  menjadi  responden  32 orang diantaranya mengalami HBs positif, dan  dari  32  orang  yang mengalami  HBs positif  18  orang  (56,2%)  diantaranya dengan riwayat tertusuk jarum bekas (1, 6)
Tenaga    kesehatan    (nakes)  wajib menjalankan prosedur-prosedur pencegahan  infeksi  yang  baik  dalam menolong  persalinan,  sehingga  upaya untuk  menurunkan  penyakit  infeksi  dapat terlaksana  dengan  baik.  Untuk  dapat melindungi  diri  serta  mencegah  terjadinya infeksi  nosokomial,  nakes  diharapkan mempunyai  pengetahuan  dan  sikap  yang baik tentang pencegahan infeksi khususnya dalam  pertolongan  persalinan  maupun pertolongan  lainnya, dalam  penelitian di Kota  Bandung    menyimpulkan    bahwa bidan  akan  berperilaku    baik  dalam
pencegahan  infeksi  apabila  pengetahuan baik (1) .
Pengetahuan  merupakan  hasil  dari tahu,  dan  ini  terjadi  setelah  orang melakukan  penginderaan  terhadap  suatu objek tertentu. Penginderaan terjadi melalui  pancaindra  manusia,  yakni  indera penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa, dan raba. Sebagian besar pengetahuan  manusia  diperoleh  melalui mata  dan  telinga.  Pengetahuan  atau kognitif  merupakan  domain  yang  sangat penting dalam membentuk tindakan seseorang (overt  behavior) (1,  7) . Sikap adalah  salah  satu  unsur  kepribadian  yang harus dimiliki seseorang untuk menentukan  tindakannya  dan  bertingkah laku  terhadap  suatu  objek  disertai  dengan perasaan positif dan negatif.(8)
Pencegahan  infeksi  sering  diartikan dalam arti sempit yaitu tindakan suci hama dan  pemutusan  mata  rantai  transmisi penyakit.  Pencegahan  infeksi  mencakup pengertian  yang  sangat  luas  dikenal dengan  istilah universal  precaution atau kewaspadaan universal, istilah ini mencakup  hampir  semua  aspek  kehidupan dan  lingkungan  dalam  upaya  mencegah seseorang atau masyarakat terhadap penularan suatu penyakit.(9)
Survei  awal  yang  dilakukan  penulis pada  bulan  Februari 2014 melalui wawancara  pada  5 (lima) orang    dokter dan  5 (lima) orang  bidan  maupun observasi  terhadap  5 (lima) orang  tenaga kesehatan di RSUP Prof. Dr.R.D. Kandou Manado  yang  sedang    melaksanakan pertolongan  persalinan  diperoleh  hasil bahwa mereka mengetahui tentang pencegahan infeksi, tetapi dalam prakteknya  tidak    melakukan semua prinsip  dan  tindakan  pencegahan  infeksi.
Penelitian ini bertujuan untuk
JIDAN Jurnal Ilmiah Bidan
Upaya  akselerasi   penurunan  angka kematian      ibu    dan    bayi,    tidak    akan pernah mencapai target Millennium Development  Goals (MDGs)  apabila proporsi  cakupan  persalinan  oleh  tenaga kesehatan,  rasio  persalinan  di  fasilitas kesehatan  dengan  persalinan  di  rumah, persentase tenaga kesehatan yang kompeten  dan  kemampuan  fasilitas  untuk memberikan  pelayanan  berkualitas  masih belum sesuai dengan yang diharapkan. (4)
Risiko  infeksi  pada  ibu,  bayi  dan penolong  persalinan  akan  meningkat apabila  nakes  tidak  mematuhi  prosedur pencegahan  infeksi  pada  saat  menangani pasien terutama  pada  saat  pertolongan persalinan. Infeksi dapat ditularkan melalui  darah,  sekresi  vagina      air    mani, cairan  amnion  dan  cairan    tubuh    lainnya.
(5)
Hasil penelitian Amtarina dkk, (2009) didapatkan bahwa dari 110 tenaga kesehatan  yang  menjadi  responden  32 orang diantaranya mengalami HBs positif, dan  dari  32  orang  yang mengalami  HBs positif  18  orang  (56,2%)  diantaranya dengan riwayat tertusuk jarum bekas (1, 6)
Tenaga    kesehatan    (nakes)  wajib menjalankan prosedur-prosedur pencegahan  infeksi  yang  baik  dalam menolong  persalinan,  sehingga  upaya untuk  menurunkan  penyakit  infeksi  dapat terlaksana  dengan  baik.  Untuk  dapat melindungi  diri  serta  mencegah  terjadinya infeksi  nosokomial,  nakes  diharapkan mempunyai  pengetahuan  dan  sikap  yang baik tentang pencegahan infeksi khususnya dalam  pertolongan  persalinan  maupun pertolongan  lainnya, dalam  penelitian di Kota  Bandung    menyimpulkan    bahwa bidan  akan  berperilaku    baik  dalam
pencegahan  infeksi  apabila  pengetahuan baik (1) .
Pengetahuan  merupakan  hasil  dari tahu,  dan  ini  terjadi  setelah  orang melakukan  penginderaan  terhadap  suatu objek tertentu. Penginderaan terjadi melalui  pancaindra  manusia,  yakni  indera penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa, dan raba. Sebagian besar pengetahuan  manusia  diperoleh  melalui mata  dan  telinga.  Pengetahuan  atau kognitif  merupakan  domain  yang  sangat penting dalam membentuk tindakan seseorang (overt  behavior) (1,  7) . Sikap adalah  salah  satu  unsur  kepribadian  yang harus dimiliki seseorang untuk menentukan  tindakannya  dan  bertingkah laku  terhadap  suatu  objek  disertai  dengan perasaan positif dan negatif.(8)
Pencegahan  infeksi  sering  diartikan dalam arti sempit yaitu tindakan suci hama dan  pemutusan  mata  rantai  transmisi penyakit.  Pencegahan  infeksi  mencakup pengertian  yang  sangat  luas  dikenal dengan  istilah universal  precaution atau kewaspadaan universal, istilah ini mencakup  hampir  semua  aspek  kehidupan dan  lingkungan  dalam  upaya  mencegah seseorang atau masyarakat terhadap penularan suatu penyakit.(9)
Survei  awal  yang  dilakukan  penulis pada  bulan  Februari 2014 melalui wawancara  pada  5 (lima) orang    dokter dan  5 (lima) orang  bidan  maupun observasi  terhadap  5 (lima) orang  tenaga kesehatan di RSUP Prof. Dr.R.D. Kandou Manado  yang  sedang    melaksanakan pertolongan  persalinan  diperoleh  hasil bahwa mereka mengetahui tentang pencegahan infeksi, tetapi dalam prakteknya  tidak    melakukan semua prinsip  dan  tindakan  pencegahan  infeksi.
Penelitian ini bertujuan untuk
menganalisis hubungan    pengetahuan dengan    sikap    tenaga  kesehatan  tentang pencegahan  infeksi    pada  pertolongan persalinanpada  pertolongan  persalinan    di Kamar  Bersalin        RSUP    Prof. Dr.  R.D. Kandou Manado.

## METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan adalah  analitik    observasional dengan pendekatan cross sectional, variabel bebas adalah pengetahuan nakes tentang pencegahan  infeksi pada pertolongan persalinan.  Variabel  terikat  adalah sikap tentang pencegahan infeksi pada pertolongan persalinan. Penelitian dilaksanakan  di    Kamar  Bersalin RSUP Prof  Dr. R.D. Kandou pada  bulan Februari sampai dengan Mei 2014
Populasi    adalah  nakes,  dokter  dan bidan  yang  bertugas  di Kamar  Bersalin RSUP  Prof.  Dr.R.D.    Kandou Manado sejumlah    85  orang    terdiri  dari  72  dokter dan 13 bidan. Sampel sejumlah  70 orang. Instrumen penelitian menggunakan kuisioner  yang  terdiri  dari  2  (dua)  jenis yaitu  kuisioner  untuk  mengukur  tingkat pengetahuan  dokter  dan  bidan  tentang pencegahan  infeksi  dan  kuisioner  untuk mengukur sikap tentang pencegahan infeksi di  adopsi  dari  Sianne  (2008) dan dimodifikasi  sesuai  tujuan  penelitian.(10) Analisis  data  menggunakan korelasi  rank spearman.

## HASIL
Gambaran Umum Responden

## Tabel 1. Distribusi Responden Menurut  Pendidikan
NO Pendidikan Jumlah % 1 D4 Kebidanan 3 4 2 D3 Kebidanan 8 11 3 D1 Kebidanan 2 3 4 S1 Kedokteran 57 81 Jumlah 70 100 Tabel 1. menunjukkan sebagian besarnakes    berpendidikan  S1 kedokteran = 57 responden atau sebesar 81 %
Tabel 2. Distribusi Responden Menurut  Usia dan masa kerja
Variabel Jumlah % Usia : 20 – 30 Tahun Diatas  30 tahun 47 23 67 33 Masa Kerja : Kurang dari 5 Tahun 5 – 10 Tahun 10 – Keatas
61 4 5
87 6 7
Tabel  2  menunjukkan  sebagian  besar responden berusia 20 - 30  tahun  dengan 47 responden  atau 67%. Responden yang
mempunyai  masa  kerja      kurang  dari  5 tahun yaitu sejumlah 61 responden (87%)
JIDAN Jurnal Ilmiah Bidan
menganalisis hubungan    pengetahuan dengan    sikap    tenaga  kesehatan  tentang pencegahan  infeksi    pada  pertolongan persalinanpada  pertolongan  persalinan    di Kamar  Bersalin        RSUP    Prof. Dr.  R.D. Kandou Manado.

## METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan adalah  analitik    observasional dengan pendekatan cross sectional, variabel bebas adalah pengetahuan nakes tentang pencegahan  infeksi pada pertolongan persalinan.  Variabel  terikat  adalah sikap tentang pencegahan infeksi pada pertolongan persalinan. Penelitian dilaksanakan  di    Kamar  Bersalin RSUP Prof  Dr. R.D. Kandou pada  bulan Februari sampai dengan Mei 2014
Populasi    adalah  nakes,  dokter  dan bidan  yang  bertugas  di Kamar  Bersalin RSUP  Prof.  Dr.R.D.    Kandou Manado sejumlah    85  orang    terdiri  dari  72  dokter dan 13 bidan. Sampel sejumlah  70 orang. Instrumen penelitian menggunakan kuisioner  yang  terdiri  dari  2  (dua)  jenis yaitu  kuisioner  untuk  mengukur  tingkat pengetahuan  dokter  dan  bidan  tentang pencegahan  infeksi  dan  kuisioner  untuk mengukur sikap tentang pencegahan infeksi di  adopsi  dari  Sianne  (2008) dan dimodifikasi  sesuai  tujuan  penelitian.(10) Analisis  data  menggunakan korelasi  rank spearman.

## HASIL
Gambaran Umum Responden

## Tabel 1. Distribusi Responden Menurut  Pendidikan
NO Pendidikan Jumlah % 1 D4 Kebidanan 3 4 2 D3 Kebidanan 8 11 3 D1 Kebidanan 2 3 4 S1 Kedokteran 57 81 Jumlah 70 100 Tabel 1. menunjukkan sebagian besarnakes    berpendidikan  S1 kedokteran = 57 responden atau sebesar 81 %
Tabel 2. Distribusi Responden Menurut  Usia dan masa kerja
Variabel Jumlah % Usia : 20 – 30 Tahun Diatas  30 tahun 47 23 67 33 Masa Kerja : Kurang dari 5 Tahun 5 – 10 Tahun 10 – Keatas
61 4 5
87 6 7
Tabel  2  menunjukkan  sebagian  besar responden berusia 20 - 30  tahun  dengan 47 responden  atau 67%. Responden yang
mempunyai  masa  kerja      kurang  dari  5 tahun yaitu sejumlah 61 responden (87%)
JIDAN Jurnal Ilmiah Bidan
menganalisis hubungan    pengetahuan dengan    sikap    tenaga  kesehatan  tentang pencegahan  infeksi    pada  pertolongan persalinanpada  pertolongan  persalinan    di Kamar  Bersalin        RSUP    Prof. Dr.  R.D. Kandou Manado.

## METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan adalah  analitik    observasional dengan pendekatan cross sectional, variabel bebas adalah pengetahuan nakes tentang pencegahan  infeksi pada pertolongan persalinan.  Variabel  terikat  adalah sikap tentang pencegahan infeksi pada pertolongan persalinan. Penelitian dilaksanakan  di    Kamar  Bersalin RSUP Prof  Dr. R.D. Kandou pada  bulan Februari sampai dengan Mei 2014
Populasi    adalah  nakes,  dokter  dan bidan  yang  bertugas  di Kamar  Bersalin RSUP  Prof.  Dr.R.D.    Kandou Manado sejumlah    85  orang    terdiri  dari  72  dokter dan 13 bidan. Sampel sejumlah  70 orang. Instrumen penelitian menggunakan kuisioner  yang  terdiri  dari  2  (dua)  jenis yaitu  kuisioner  untuk  mengukur  tingkat pengetahuan  dokter  dan  bidan  tentang pencegahan  infeksi  dan  kuisioner  untuk mengukur sikap tentang pencegahan infeksi di  adopsi  dari  Sianne  (2008) dan dimodifikasi  sesuai  tujuan  penelitian.(10) Analisis  data  menggunakan korelasi  rank spearman.

## HASIL
Gambaran Umum Responden

## Tabel 1. Distribusi Responden Menurut  Pendidikan
NO Pendidikan Jumlah % 1 D4 Kebidanan 3 4 2 D3 Kebidanan 8 11 3 D1 Kebidanan 2 3 4 S1 Kedokteran 57 81 Jumlah 70 100 Tabel 1. menunjukkan sebagian besarnakes    berpendidikan  S1 kedokteran = 57 responden atau sebesar 81 %
Tabel 2. Distribusi Responden Menurut  Usia dan masa kerja
Variabel Jumlah % Usia : 20 – 30 Tahun Diatas  30 tahun 47 23 67 33 Masa Kerja : Kurang dari 5 Tahun 5 – 10 Tahun 10 – Keatas
61 4 5
87 6 7
Tabel  2  menunjukkan  sebagian  besar responden berusia 20 - 30  tahun  dengan 47 responden  atau 67%. Responden yang
mempunyai  masa  kerja      kurang  dari  5 tahun yaitu sejumlah 61 responden (87%)
Tabel 3.  Distribusi  Frekuensi  Pengetahuan  nakes  tentang    Pencegahan  Infeksi  pada Pertolongan  Persalinan  di Kamar  Bersalin  RSUP    Prof.  Dr.R.D.  Kandou Manado Nakes Pengetahuan nakes Baik % Cukup % Kurang % Bidan 6 46 6 46 1 8 Dokter 16 28 24 42 17 30 Jumlah 22 31 30 43 18 26 Tabel 3. menunjukkan sebagaian besar nakes memiliki  pengetahuan yang cukup yaitu sejumlah 30 orang (43%)
Tabel 4. Distribusi  Frekuensi    Sikap    Nakes  tentang  Pencegahan  Infeksi  pada
Pertolongan  Persalinan  di Kamar  Bersalin    RSUP    Prof.  Dr.R.D.  Kandou Manado Nakes Sikap nakes Baik % Cukup % Kurang % Bidan 11 85 2 15 0 0 Dokter 51 89 6 11 0 0 Jumlah 62 89 8 11 0 0 Tabel 4.  menunjukkan  sebagian  besar nakes memiliki sikap baik yaitu sejumlah 62 orang (89%)
Tabel 5. Hubungan  Pengetahuan  dengan  Sikap  Nakes    tentang  Pencegahan  Infeksi  pada
Pertolongan  Persalinan  di Kamar  Bersalin RSUP    Prof.  Dr.R.D.  Kandou Manado Pengetahuan Sikap Baik Cukup p r f % f % Baik 21 30% 1 1% 0,000 0,414 Cukup 28 40% 2 3% Kurang 13 19% 5 7%
Dari tabel  diatas dapat diketahui sebagian  besar  nakes  bersikap  baik namun  pengatahuan  cukup. Melalui  uji statistik  menunjukkan  bahwa    terdapat adanya  hubungan antara  pengetahuan
dengan  sikap  nakes dengan  nilai r  = 0,414  dan              p = 0,000. PEMBAHASAN Gambaran Pengetahuan tentang pencegahan infeksi pada  persalinan Berdasarkan hasil penelitian
menunjukkan bahwa sebagian besar  nakes mempunyai
pengetahuan tentang pencegahan    infeksi  dengan  kategori cukup.    Apabila  dilihat  berdasarkan  jenis profesi  nakes,  persentase  bidan    yang mempunyai  pengetahuan  baik  lebih  tinggi

## JIDAN
Tabel 3.  Distribusi  Frekuensi  Pengetahuan  nakes  tentang    Pencegahan  Infeksi  pada Pertolongan  Persalinan  di Kamar  Bersalin  RSUP    Prof.  Dr.R.D.  Kandou Manado Nakes Pengetahuan nakes Baik % Cukup % Kurang % Bidan 6 46 6 46 1 8 Dokter 16 28 24 42 17 30 Jumlah 22 31 30 43 18 26 Tabel 3. menunjukkan sebagaian besar nakes memiliki  pengetahuan yang cukup yaitu sejumlah 30 orang (43%)
Tabel 4. Distribusi  Frekuensi    Sikap    Nakes  tentang  Pencegahan  Infeksi  pada
Pertolongan  Persalinan  di Kamar  Bersalin    RSUP    Prof.  Dr.R.D.  Kandou Manado Nakes Sikap nakes Baik % Cukup % Kurang % Bidan 11 85 2 15 0 0 Dokter 51 89 6 11 0 0 Jumlah 62 89 8 11 0 0 Tabel 4.  menunjukkan  sebagian  besar nakes memiliki sikap baik yaitu sejumlah 62 orang (89%)
Tabel 5. Hubungan  Pengetahuan  dengan  Sikap  Nakes    tentang  Pencegahan  Infeksi  pada
Pertolongan  Persalinan  di Kamar  Bersalin RSUP    Prof.  Dr.R.D.  Kandou Manado Pengetahuan Sikap Baik Cukup p r f % f % Baik 21 30% 1 1% 0,000 0,414 Cukup 28 40% 2 3% Kurang 13 19% 5 7%
Dari tabel  diatas dapat diketahui sebagian  besar  nakes  bersikap  baik namun  pengatahuan  cukup. Melalui  uji statistik  menunjukkan  bahwa    terdapat adanya  hubungan antara  pengetahuan
dengan  sikap  nakes dengan  nilai r  = 0,414  dan              p = 0,000. PEMBAHASAN Gambaran Pengetahuan tentang pencegahan infeksi pada  persalinan Berdasarkan hasil penelitian
menunjukkan bahwa sebagian besar  nakes mempunyai pengetahuan tentang
pencegahan    infeksi  dengan  kategori cukup.    Apabila  dilihat  berdasarkan  jenis profesi  nakes,  persentase  bidan    yang mempunyai  pengetahuan  baik  lebih  tinggi

## JIDAN
Tabel 3.  Distribusi  Frekuensi  Pengetahuan  nakes  tentang    Pencegahan  Infeksi  pada Pertolongan  Persalinan  di Kamar  Bersalin  RSUP    Prof.  Dr.R.D.  Kandou Manado Nakes Pengetahuan nakes Baik % Cukup % Kurang % Bidan 6 46 6 46 1 8 Dokter 16 28 24 42 17 30 Jumlah 22 31 30 43 18 26 Tabel 3. menunjukkan sebagaian besar nakes memiliki  pengetahuan yang cukup yaitu sejumlah 30 orang (43%)
Tabel 4. Distribusi  Frekuensi    Sikap    Nakes  tentang  Pencegahan  Infeksi  pada
Pertolongan  Persalinan  di Kamar  Bersalin    RSUP    Prof.  Dr.R.D.  Kandou Manado Nakes Sikap nakes Baik % Cukup % Kurang % Bidan 11 85 2 15 0 0 Dokter 51 89 6 11 0 0 Jumlah 62 89 8 11 0 0 Tabel 4.  menunjukkan  sebagian  besar nakes memiliki sikap baik yaitu sejumlah 62 orang (89%)
Tabel 5. Hubungan  Pengetahuan  dengan  Sikap  Nakes    tentang  Pencegahan  Infeksi  pada
Pertolongan  Persalinan  di Kamar  Bersalin RSUP    Prof.  Dr.R.D.  Kandou Manado Pengetahuan Sikap Baik Cukup p r f % f % Baik 21 30% 1 1% 0,000 0,414 Cukup 28 40% 2 3% Kurang 13 19% 5 7%
Dari tabel  diatas dapat diketahui sebagian  besar  nakes  bersikap  baik namun  pengatahuan  cukup. Melalui  uji statistik  menunjukkan  bahwa    terdapat adanya  hubungan antara  pengetahuan
dengan  sikap  nakes dengan  nilai r  = 0,414  dan              p = 0,000. PEMBAHASAN Gambaran Pengetahuan tentang pencegahan infeksi pada  persalinan Berdasarkan hasil penelitian
menunjukkan bahwa sebagian besar  nakes mempunyai pengetahuan tentang
pencegahan    infeksi  dengan  kategori cukup.    Apabila  dilihat  berdasarkan  jenis profesi  nakes,  persentase  bidan    yang mempunyai  pengetahuan  baik  lebih  tinggi
daripada  dokter.    Bidan  berpengatahuan baik  berjumlah  sama  dengan  yang  cukup yaitu  46  %,  sedangkan  dokter  yang berpengetahuan  baik  28  %,  dan  yang cukup berjumlah lebih besar yaitu  42 %.
Nakes  baik  bidan  maupun  dokter, keduannya telah memperoleh teori tentang pencegahan  infeksi  pada  pertolongan persalinan pada saat kuliah.  Pembelajaran tentang  pencegahan infeksi  biasanya melalui proses teori dan parktik.  Menurut Notoatmodjo
(2003) pengetahuan
merupakan  hasil  dari  tahu,  dan  ini  terjadi setelah  orang  melakukan  pengindaraan terhadap suatu objek tertentu.
Penginderaan  terjadi  melalui  pancaindera manusia, yakni indera penglihatan, pendengaran,  penciuman,  rasa,  dan  raba. Sebagian  besar  pengetahuan  manusia diperoleh  melalui  mata  dan  telinga. Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan seseorang: 1) Faktor internal : faktor  dari  dalam  diri  sendiri,  misalnya intelegensia, minat, kondisi fisik, 2) Faktor eksternal  :  faktor  dari  luar  diri,  misalnya keluarga,  masyarakat,  sarana,  3)  Faktor pendekatan  belajar  :  faktor  upaya  belajar, misalnya  strategi  dan  metode  dalam pembelajaran.(7).
Perbedaan  antara  pengetahuan  yang dimiliki bidan dengan dokter dimungkinkan      bidan  mempunyai pengalaman  dalam  pertolongan  persalinan yang  lebih  lama  dari  pada  dokter.  Bidan yang bertugas di kamar bersalin mempunyai  masa  kerja  6- 15  tahun, sedangkan  semua  dokter    kurang  dari    5 tahun.
Gambaran    Sikap  tentang pencegahan infeksi pada  persalinan
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar  nakes mempunyai  sikap  yang  baik    tentang
pencegahan    infeksi  yaitu  62  orang  atau 89%.  Persentase  dokter yang mempunyai sikap  baik  lebih  banyak  dari  pada bidan yaitu  sejumlah  51  orang  atau  89% sedangkan bidan  sejumlah  11 orang atau 85 %.
Faktor-faktor  yang  mempengaruhi pembentukan  sikap  diantaranya  adalah pengalaman  pribadi,  kebudayaan,  orang lain  yang  dianggap  penting,  media  massa, institusi pendidikan atau agama dan faktor emosi  dalam  diri  individu (11). Apa  yang telah  dan  sedang  dialami  seseorang  akan membentuk dan mempengaruhi penghayatan  seseorang  terhadap  stimulus, yang  kemudian  akan  membentuk  sikap positif  atau  negatif.    Sikap  baik  terhadap pencegahan  infeksi  yang  dimiliki  oleh nakes dimungkinkan karena faktor budaya waspada  terhadap  bahaya  infeksi  yang sudah  tumbuh  di RSUP    Prof.  Dr.R.D. Kandou  Manado.  Faktor  lain yang kemungkinan  membentuk  sikap  yang  baik adalah  keberhasilan  institusi  pendidikan kesehatan yang ada di Kota Manado dalam menanamkan  sikap  yang  baik  tentang pencegahan  infeksi  pada  pertolongan persalinan. (11)
Hubungan    Pengetahuan  dengan  Sikap tentang Pencegahan Infeksi
Berdasarkan analisis crosstab dapat diketahui  bahwa  sebagian  besar  nakes mempunyai sikap baik namun pengetahuan cukup.  Hal  ini  dimungkinkan  karena  teori tentang pencegahan infeksi yang diperolah nakes  pada  saat  kuliah    tidak  semuanya dapat diingat lagi.
Melalui uji  statistik  korelasi  Rank Spearman diketahui bahwa terdapat hubungan  antara  pengetahuan  dengan sikap nakes    tentang  pencegahan  infeksi pada  pertolongan  persalinan  di kamar bersalin
RSUP    Prof.  Dr.R.D.  Kandou
JIDAN Jurnal Ilmiah Bidan
daripada  dokter.    Bidan  berpengatahuan baik  berjumlah  sama  dengan  yang  cukup yaitu  46  %,  sedangkan  dokter  yang berpengetahuan  baik  28  %,  dan  yang cukup berjumlah lebih besar yaitu  42 %.
Nakes  baik  bidan  maupun  dokter, keduannya telah memperoleh teori tentang pencegahan  infeksi  pada  pertolongan persalinan pada saat kuliah.  Pembelajaran tentang  pencegahan infeksi  biasanya melalui proses teori dan parktik.  Menurut Notoatmodjo
(2003) pengetahuan
merupakan  hasil  dari  tahu,  dan  ini  terjadi setelah  orang  melakukan  pengindaraan terhadap suatu objek tertentu.
Penginderaan  terjadi  melalui  pancaindera manusia, yakni indera penglihatan, pendengaran,  penciuman,  rasa,  dan  raba. Sebagian  besar  pengetahuan  manusia diperoleh  melalui  mata  dan  telinga. Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan seseorang: 1) Faktor internal : faktor  dari  dalam  diri  sendiri,  misalnya intelegensia, minat, kondisi fisik, 2) Faktor eksternal  :  faktor  dari  luar  diri,  misalnya keluarga,  masyarakat,  sarana,  3)  Faktor pendekatan  belajar  :  faktor  upaya  belajar, misalnya  strategi  dan  metode  dalam pembelajaran.(7).
Perbedaan  antara  pengetahuan  yang dimiliki bidan dengan dokter dimungkinkan      bidan  mempunyai pengalaman  dalam  pertolongan  persalinan yang  lebih  lama  dari  pada  dokter.  Bidan yang bertugas di kamar bersalin mempunyai  masa  kerja  6- 15  tahun, sedangkan  semua  dokter    kurang  dari    5 tahun.
Gambaran    Sikap  tentang pencegahan infeksi pada  persalinan
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar  nakes mempunyai  sikap  yang  baik    tentang
pencegahan    infeksi  yaitu  62  orang  atau 89%.  Persentase  dokter yang mempunyai sikap  baik  lebih  banyak  dari  pada bidan yaitu  sejumlah  51  orang  atau  89% sedangkan bidan  sejumlah  11 orang atau 85 %.
Faktor-faktor  yang  mempengaruhi pembentukan  sikap  diantaranya  adalah pengalaman  pribadi,  kebudayaan,  orang lain  yang  dianggap  penting,  media  massa, institusi pendidikan atau agama dan faktor emosi  dalam  diri  individu (11). Apa  yang telah  dan  sedang  dialami  seseorang  akan membentuk dan mempengaruhi penghayatan  seseorang  terhadap  stimulus, yang  kemudian  akan  membentuk  sikap positif  atau  negatif.    Sikap  baik  terhadap pencegahan  infeksi  yang  dimiliki  oleh nakes dimungkinkan karena faktor budaya waspada  terhadap  bahaya  infeksi  yang sudah  tumbuh  di RSUP    Prof.  Dr.R.D. Kandou  Manado.  Faktor  lain yang kemungkinan  membentuk  sikap  yang  baik adalah  keberhasilan  institusi  pendidikan kesehatan yang ada di Kota Manado dalam menanamkan  sikap  yang  baik  tentang pencegahan  infeksi  pada  pertolongan persalinan. (11)
Hubungan    Pengetahuan  dengan  Sikap tentang Pencegahan Infeksi
Berdasarkan analisis crosstab dapat diketahui  bahwa  sebagian  besar  nakes mempunyai sikap baik namun pengetahuan cukup.  Hal  ini  dimungkinkan  karena  teori tentang pencegahan infeksi yang diperolah nakes  pada  saat  kuliah    tidak  semuanya dapat diingat lagi.
Melalui uji  statistik  korelasi  Rank Spearman diketahui bahwa terdapat hubungan  antara  pengetahuan  dengan sikap nakes    tentang  pencegahan  infeksi pada  pertolongan  persalinan  di kamar bersalin RSUP    Prof.  Dr.R.D.  Kandou
JIDAN Jurnal Ilmiah Bidan
daripada  dokter.    Bidan  berpengatahuan baik  berjumlah  sama  dengan  yang  cukup yaitu  46  %,  sedangkan  dokter  yang berpengetahuan  baik  28  %,  dan  yang cukup berjumlah lebih besar yaitu  42 %.
Nakes  baik  bidan  maupun  dokter, keduannya telah memperoleh teori tentang pencegahan  infeksi  pada  pertolongan persalinan pada saat kuliah.  Pembelajaran tentang  pencegahan infeksi  biasanya melalui proses teori dan parktik.  Menurut Notoatmodjo
(2003) pengetahuan
merupakan  hasil  dari  tahu,  dan  ini  terjadi setelah  orang  melakukan  pengindaraan terhadap suatu objek tertentu.
Penginderaan  terjadi  melalui  pancaindera manusia, yakni indera penglihatan, pendengaran,  penciuman,  rasa,  dan  raba. Sebagian  besar  pengetahuan  manusia diperoleh  melalui  mata  dan  telinga. Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan seseorang: 1) Faktor internal : faktor  dari  dalam  diri  sendiri,  misalnya intelegensia, minat, kondisi fisik, 2) Faktor eksternal  :  faktor  dari  luar  diri,  misalnya keluarga,  masyarakat,  sarana,  3)  Faktor pendekatan  belajar  :  faktor  upaya  belajar, misalnya  strategi  dan  metode  dalam pembelajaran.(7).
Perbedaan  antara  pengetahuan  yang dimiliki bidan dengan dokter dimungkinkan      bidan  mempunyai pengalaman  dalam  pertolongan  persalinan yang  lebih  lama  dari  pada  dokter.  Bidan yang bertugas di kamar bersalin mempunyai  masa  kerja  6- 15  tahun, sedangkan  semua  dokter    kurang  dari    5 tahun.
Gambaran    Sikap  tentang pencegahan infeksi pada  persalinan
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar  nakes mempunyai  sikap  yang  baik    tentang
pencegahan    infeksi  yaitu  62  orang  atau 89%.  Persentase  dokter yang mempunyai sikap  baik  lebih  banyak  dari  pada bidan yaitu  sejumlah  51  orang  atau  89% sedangkan bidan  sejumlah  11 orang atau 85 %.
Faktor-faktor  yang  mempengaruhi pembentukan  sikap  diantaranya  adalah pengalaman  pribadi,  kebudayaan,  orang lain  yang  dianggap  penting,  media  massa, institusi pendidikan atau agama dan faktor emosi  dalam  diri  individu (11). Apa  yang telah  dan  sedang  dialami  seseorang  akan membentuk dan mempengaruhi penghayatan  seseorang  terhadap  stimulus, yang  kemudian  akan  membentuk  sikap positif  atau  negatif.    Sikap  baik  terhadap pencegahan  infeksi  yang  dimiliki  oleh nakes dimungkinkan karena faktor budaya waspada  terhadap  bahaya  infeksi  yang sudah  tumbuh  di RSUP    Prof.  Dr.R.D. Kandou  Manado.  Faktor  lain yang kemungkinan  membentuk  sikap  yang  baik adalah  keberhasilan  institusi  pendidikan kesehatan yang ada di Kota Manado dalam menanamkan  sikap  yang  baik  tentang pencegahan  infeksi  pada  pertolongan persalinan. (11)
Hubungan    Pengetahuan  dengan  Sikap tentang Pencegahan Infeksi
Berdasarkan analisis crosstab dapat diketahui  bahwa  sebagian  besar  nakes mempunyai sikap baik namun pengetahuan cukup.  Hal  ini  dimungkinkan  karena  teori tentang pencegahan infeksi yang diperolah nakes  pada  saat  kuliah    tidak  semuanya dapat diingat lagi.
Melalui uji  statistik  korelasi  Rank Spearman diketahui bahwa terdapat hubungan  antara  pengetahuan  dengan sikap nakes    tentang  pencegahan  infeksi pada  pertolongan  persalinan  di kamar bersalin RSUP    Prof.  Dr.R.D.  Kandou
Manado dengan nilai         r =   0,414  dan p  =  0,000 .    Hubungan  tersebut dikategorikan sedang dan signifikan.
Hubungan  ini  berkorelasi  positif artinya semakin tinggi tingkat pengetahuan nakes,  samakin  baik  pula  sikap  nakes terhadap pencegahan infeksi. Hasil penelitian terdahulu menunjukkan faktor dominan yang  berpengaruh  terhadap kepatuhan melaksanakan pencegahan infeksi  adalah  pengetahuan,  sikap  dan pelatihan (12).    Jadi  untuk  meningkatkan kepatuhan  nakes  dalam  melaksanakan pencegahan  infeksi  pada  pertolongan persalinan  perlu dilakukan  peningkatan pengetahuan. Kegiatan untuk
meningkatkan  pengetahuan  nakes  antara lain  melalui  pelatihan.  Pelatihan  dapat dilakukan
secara berkala secara
bergantian.
Pengetahuan  dapat  diperoleh  dari pendidikan, baik pendidikan formal maupun  nonformal. Banyaknya  nakes yang  memiliki  pengetahuan  baik  pada penelitian  ini  mungkin  disebabkan  dari segi pendidikan formal pencegahan infeksi dalam  persalinan  sudah  masuk  dalam kurikulum pendidikan baik S1 Kedokteran maupun D1/D3 Kebidanan.
Pemberitahuan informasi melalui pendidikan dan pelatihan akan meningkatkan pengetahuan, yang selanjutnya  akan  menimbulkan  kesadaran dan  pada  akhirnya  nakes  akan  bersikap sesuai  dengan  pengetahuan  yang  dimiliki, yang  tentunya  memerlukan  waktu  yang cukup lama.
Bermaknanya  pengetahuan  terhadap sikap  terhadap  pencegahan  infeksi  pada pertolongan  persalinan  pada  penelitian  ini karena pengetahuan  merupakan  faktor awal  dari  suatu  perilaku. Pengetahuan adalah  hasil  dari  tahu,  dan  ini  terjadi
setelah seseorang melakukan penginderaan terhadap  suatu  objek  tertentu (8).    Tanpa pengetahuan  seseorang  tidak  mempunyai dasar  untuk  mengambil  keputusan  dan menentukan  tindakan  terhadap  masalah yang dihadapi.(7).
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan beberapa  penelitian  yang  telah  dilakukan sebelumnya. Penelitian di  Sumatera  Utara yang  mendapatkan  hubungan  signifikan (p=0,00 / p<0,005) antara tingkat pengetahuan  dengan  sikap  bidan  praktek swasta terhadap pencegahan infeksi nosokomial di Bandar Khalipah Kecamatan  Percut  Sei  Tuan,  Provinsi Sumatra  Utara  dan l  penelitian  di  Maluku yang  mendapatkan  hubungan  signifikan (p=0.000/p<  0,05)  antara  pegetahuan dengan kinerja bidan di puskesmas.(13)
Hasil penelitian ini   berbeda dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sianne yang  menyatakan  bahwa  pengetahuan tidak  berhubungan  dengan  sikap  tentang pencegahan  infeksi  pada  mahasiswa  D  III Kebidanan  Poltekkes      Bandung  tahun 2008,  hal  ini  disebabkan  karena  setelah mahasiswa  mendapat  pengetahuan  selama proses  belajar,  banyak  faktor  lain  yang mempengaruhi sehingga membentuk sikap yang  tidak  senada  dengan  pengetahuan yang  telah  di  milikinya,  faktor  lain kemungkinan mahasiswa belum berpengalaman  sehingga  mempengaruhi mereka dalam bersikap  waspada terhadap pelaksanaan universal precaution ..(10)
Selain  itu,  menurut  Azwar  (2007),  di jelaskan  bahwa  sikap  di  bentuk  oleh beberapa faktor seperti: pengalaman pribadi, pengaruh orang lain yang dianggap  penting,  pengaruh  kebudayaan, media massa, lembaga pendidikan, lembaga  agama,  serta  faktor  emosional. (11)
JIDAN Jurnal Ilmiah Bidan
Manado dengan nilai         r =   0,414  dan p  =  0,000 .    Hubungan  tersebut dikategorikan sedang dan signifikan.
Hubungan  ini  berkorelasi  positif artinya semakin tinggi tingkat pengetahuan nakes,  samakin  baik  pula  sikap  nakes terhadap pencegahan infeksi. Hasil penelitian terdahulu menunjukkan faktor dominan yang  berpengaruh  terhadap kepatuhan melaksanakan pencegahan infeksi  adalah  pengetahuan,  sikap  dan pelatihan (12).    Jadi  untuk  meningkatkan kepatuhan  nakes  dalam  melaksanakan pencegahan  infeksi  pada  pertolongan persalinan  perlu dilakukan  peningkatan pengetahuan. Kegiatan
untuk meningkatkan  pengetahuan  nakes  antara lain  melalui  pelatihan.  Pelatihan  dapat dilakukan
secara berkala secara
bergantian.
Pengetahuan  dapat  diperoleh  dari pendidikan, baik pendidikan formal maupun  nonformal. Banyaknya  nakes yang  memiliki  pengetahuan  baik  pada penelitian  ini  mungkin  disebabkan  dari segi pendidikan formal pencegahan infeksi dalam  persalinan  sudah  masuk  dalam kurikulum pendidikan baik S1 Kedokteran maupun D1/D3 Kebidanan.
Pemberitahuan informasi melalui pendidikan dan pelatihan akan meningkatkan pengetahuan, yang selanjutnya  akan  menimbulkan  kesadaran dan  pada  akhirnya  nakes  akan  bersikap sesuai  dengan  pengetahuan  yang  dimiliki, yang  tentunya  memerlukan  waktu  yang cukup lama.
Bermaknanya  pengetahuan  terhadap sikap  terhadap  pencegahan  infeksi  pada pertolongan  persalinan  pada  penelitian  ini karena pengetahuan  merupakan  faktor awal  dari  suatu  perilaku. Pengetahuan adalah  hasil  dari  tahu,  dan  ini  terjadi
setelah seseorang melakukan penginderaan terhadap  suatu  objek  tertentu (8).    Tanpa pengetahuan  seseorang  tidak  mempunyai dasar  untuk  mengambil  keputusan  dan menentukan  tindakan  terhadap  masalah yang dihadapi.(7).
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan beberapa  penelitian  yang  telah  dilakukan sebelumnya. Penelitian di  Sumatera  Utara yang  mendapatkan  hubungan  signifikan (p=0,00 / p<0,005) antara tingkat pengetahuan  dengan  sikap  bidan  praktek swasta terhadap pencegahan infeksi nosokomial di Bandar Khalipah
Kecamatan  Percut  Sei  Tuan,  Provinsi Sumatra  Utara  dan l  penelitian  di  Maluku yang  mendapatkan  hubungan  signifikan (p=0.000/p<  0,05)  antara  pegetahuan dengan kinerja bidan di puskesmas.(13)
Hasil penelitian ini   berbeda dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sianne yang  menyatakan  bahwa  pengetahuan tidak  berhubungan  dengan  sikap  tentang pencegahan  infeksi  pada  mahasiswa  D  III Kebidanan  Poltekkes      Bandung  tahun 2008,  hal  ini  disebabkan  karena  setelah mahasiswa  mendapat  pengetahuan  selama proses  belajar,  banyak  faktor  lain  yang mempengaruhi sehingga membentuk sikap yang  tidak  senada  dengan  pengetahuan yang  telah  di  milikinya,  faktor  lain kemungkinan mahasiswa belum berpengalaman  sehingga  mempengaruhi mereka dalam bersikap  waspada terhadap pelaksanaan universal precaution ..(10)
Selain  itu,  menurut  Azwar  (2007),  di jelaskan  bahwa  sikap  di  bentuk  oleh beberapa faktor seperti: pengalaman pribadi, pengaruh orang lain yang dianggap  penting,  pengaruh  kebudayaan, media massa, lembaga pendidikan, lembaga  agama,  serta  faktor  emosional. (11)
JIDAN Jurnal Ilmiah Bidan
Manado dengan nilai         r =   0,414  dan p  =  0,000 .    Hubungan  tersebut dikategorikan sedang dan signifikan.
Hubungan  ini  berkorelasi  positif artinya semakin tinggi tingkat pengetahuan nakes,  samakin  baik  pula  sikap  nakes terhadap pencegahan infeksi. Hasil penelitian terdahulu menunjukkan faktor dominan yang  berpengaruh  terhadap kepatuhan melaksanakan pencegahan infeksi  adalah  pengetahuan,  sikap  dan pelatihan (12).    Jadi  untuk  meningkatkan kepatuhan  nakes  dalam  melaksanakan pencegahan  infeksi  pada  pertolongan persalinan  perlu dilakukan  peningkatan pengetahuan. Kegiatan
untuk meningkatkan  pengetahuan  nakes  antara lain  melalui  pelatihan.  Pelatihan  dapat dilakukan
secara berkala secara
bergantian.
Pengetahuan  dapat  diperoleh  dari pendidikan, baik pendidikan formal maupun  nonformal. Banyaknya  nakes yang  memiliki  pengetahuan  baik  pada penelitian  ini  mungkin  disebabkan  dari segi pendidikan formal pencegahan infeksi dalam  persalinan  sudah  masuk  dalam kurikulum pendidikan baik S1 Kedokteran maupun D1/D3 Kebidanan.
Pemberitahuan informasi melalui pendidikan dan pelatihan akan meningkatkan pengetahuan, yang selanjutnya  akan  menimbulkan  kesadaran dan  pada  akhirnya  nakes  akan  bersikap sesuai  dengan  pengetahuan  yang  dimiliki, yang  tentunya  memerlukan  waktu  yang cukup lama.
Bermaknanya  pengetahuan  terhadap sikap  terhadap  pencegahan  infeksi  pada pertolongan  persalinan  pada  penelitian  ini karena pengetahuan  merupakan  faktor awal  dari  suatu  perilaku. Pengetahuan adalah  hasil  dari  tahu,  dan  ini  terjadi
setelah seseorang melakukan penginderaan terhadap  suatu  objek  tertentu (8).    Tanpa pengetahuan  seseorang  tidak  mempunyai dasar  untuk  mengambil  keputusan  dan menentukan  tindakan  terhadap  masalah yang dihadapi.(7).
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan beberapa  penelitian  yang  telah  dilakukan sebelumnya. Penelitian di  Sumatera  Utara yang  mendapatkan  hubungan  signifikan (p=0,00 / p<0,005) antara tingkat pengetahuan  dengan  sikap  bidan  praktek swasta terhadap pencegahan infeksi nosokomial di Bandar Khalipah
Kecamatan  Percut  Sei  Tuan,  Provinsi Sumatra  Utara  dan l  penelitian  di  Maluku yang  mendapatkan  hubungan  signifikan (p=0.000/p<  0,05)  antara  pegetahuan dengan kinerja bidan di puskesmas.(13)
Hasil penelitian ini   berbeda dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sianne yang  menyatakan  bahwa  pengetahuan tidak  berhubungan  dengan  sikap  tentang pencegahan  infeksi  pada  mahasiswa  D  III Kebidanan  Poltekkes      Bandung  tahun 2008,  hal  ini  disebabkan  karena  setelah mahasiswa  mendapat  pengetahuan  selama proses  belajar,  banyak  faktor  lain  yang mempengaruhi sehingga membentuk sikap yang  tidak  senada  dengan  pengetahuan yang  telah  di  milikinya,  faktor  lain kemungkinan mahasiswa belum berpengalaman  sehingga  mempengaruhi mereka dalam bersikap  waspada terhadap pelaksanaan universal precaution ..(10)
Selain  itu,  menurut  Azwar  (2007),  di jelaskan  bahwa  sikap  di  bentuk  oleh beberapa faktor seperti: pengalaman pribadi, pengaruh orang lain yang dianggap  penting,  pengaruh  kebudayaan, media massa, lembaga pendidikan, lembaga  agama,  serta  faktor  emosional. (11)

## KESIMPULAN
Terdapat  hubungan  yang  signifikan
dengan
kategori sedang antara pengetahuan  dengan  sikap nakes    tentang pencegahan  infeksi  pada  pertolongan persalinan  di kamar    bersalin RSUP Prof. Dr.R.D. Kandou Manado.

## SARAN
1. Bagi Institusi Pendidikan Hasil penelitian ini dapat di jadikan sebagai sumber pustaka  atau  bahan  bacaan dalam  meningkatkan  kualitas  dan kuantitas  materi  tentang  pencegahan infeksi  pada  pertolongan  persalinan guna  menambah  pengetahuan  bagi mahasiswa.
2. Bagi Institusi RSUP   Prof. Dr.R.D.
Kandou  Manado dapat  di  lakukan
inhouse training dalam  meningkatkan pengetahuan tenaga kesehatan tentang pencegahan  infeksi  pada  pertolongan persalinan melalui kegiatan antara lain dengan  menugaskan  tenaga  kesehatan untuk  mengikuti  pendidikan  dan pelatihan,  seminar,  studi  banding  ke rumah sakit lain.
3. Bagi  Peneliti  lain  agar  melihat variabel  lain    yang  mempengaruhi sikap tentang pencegahan infeksi pada pertolongan persalinan selain
pengetahuan.
4. Bagi peneliti agar menambah pengetahuan  dan    wawasan  terhadap pelaksanaan universal precaution.

## DAFTAR  PUSTAKA
1. Kementrian  Kesehatan  RI.  Buku  Panduan  Kader  Posyandu.  Jakarta:  Kementrian  kesehatan  RI; 2011.
2. Tempo. Angka Kematian Ibu Meningkat Tajam dalam 5 Tahun.  2013 [cited 28 Februari 2014]; Diakses dari: http://m.tempo.co/read/news/ .
3. DirJen BinKesMas. Buku  Acuan Pelatihan  Klinik  Asuhan  Persalinan Normal. Jakarta: DepKes RI; 2008.
4. Badan Perencanaan Pembangunan Nasional. Millennium Development Goals. Jakarta: BPPN RI; 2008.
5. Lisda.  Faktor-Faktor  yang  Mempengaruhi  Perilaku  Bidan  dalam  Pencegahan  Infeksi  pada Pertolongan Persalinan [Thesis]. Bandung: Program Pasca Sarjana Universitas Padjajaran,; 2011.
6. Amtarina  R,  Arfianti,  Zainal  A,  Chandra  F.  Faktor  Risiko  Hepatitis  B  Pada  Tenaga  Kesehatan Kota Pekanbaru. Majalah Kedokteran Bandung (MKB). 2009.
7. Notoadmojo. Promosi Kesehatan dan Ilmu Prilaku. Jakarta: Rineka Cipta; 2010.
8. Notoatmodjo S. Promosi Kesehatan Teori dan Aplikasi. Jakarta: Rineka Cipta; 2010.
9. Tietjen  L,  Bossemeyer  D,  Mcintosh  N.  Panduan  Pencegahan  Infeksi  Untuk  Fasilitas  Pelayanan Kesehatan  Dengan  Sumber  Daya  Terbatas.  Jakarta  Yayasan  Bina  Pustaka  Sarwono Prawirohardjo; 2004.
10. Sianne.  Hubungan  Antara  Pengetahuan  Dengan  Sikap Pencegahan  Infeksi  dalam  Asuhan Persalinan di Lahan Praktik pada Mahasiswa D III Kebidanan Jalur Umum Politeknik Kesehatan Bandung [Skripsi]. Bandung: Program Diploma IV Bidan Pendidik Jurusan Kebidanan; 2008.
11. Azwar S. Sikap Manusia (Teori dan Pengukuran). Edisi 2 ed. Yogyakarta: Pustaka Pelajar; 2007. 12. Soetimah.  Pengaruh  "Pelatihan  Berdasar  Kompetensi"  terhadap  kepatuhan  bidan  melaksanakan pencegahan  infeksi  dalam  pertolongan  persalinan  normal  di  RB  Puskesmas  Kecamatan  Jakarta Timur tahun 2004 [Thesis]. Jakarta: Program Pasca Sarjana Universitas Indonesia; 2004.
13. Palutturi S, Nurhayani, Mandak N. Determinan Kinerja Bidan Di Puskesmas Tahun 2006. Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan. 2007;Vol...1 - 6.
JIDAN Jurnal Ilmiah Bidan

## KESIMPULAN
Terdapat  hubungan  yang  signifikan dengan
kategori sedang antara
pengetahuan  dengan  sikap nakes    tentang pencegahan  infeksi  pada  pertolongan persalinan  di kamar    bersalin RSUP Prof. Dr.R.D. Kandou Manado.

## SARAN
1. Bagi Institusi Pendidikan Hasil penelitian ini dapat di jadikan sebagai sumber pustaka  atau  bahan  bacaan dalam  meningkatkan  kualitas  dan kuantitas  materi  tentang  pencegahan infeksi  pada  pertolongan  persalinan guna  menambah  pengetahuan  bagi mahasiswa.
2. Bagi Institusi RSUP   Prof. Dr.R.D.
Kandou  Manado dapat  di  lakukan
inhouse training dalam  meningkatkan pengetahuan tenaga kesehatan tentang pencegahan  infeksi  pada  pertolongan persalinan melalui kegiatan antara lain dengan  menugaskan  tenaga  kesehatan untuk  mengikuti  pendidikan  dan pelatihan,  seminar,  studi  banding  ke rumah sakit lain.
3. Bagi  Peneliti  lain  agar  melihat variabel  lain    yang  mempengaruhi sikap tentang pencegahan infeksi pada pertolongan persalinan selain
pengetahuan.
4. Bagi peneliti agar menambah pengetahuan  dan    wawasan  terhadap pelaksanaan universal precaution.

## DAFTAR  PUSTAKA
1. Kementrian  Kesehatan  RI.  Buku  Panduan  Kader  Posyandu.  Jakarta:  Kementrian  kesehatan  RI; 2011.
2. Tempo. Angka Kematian Ibu Meningkat Tajam dalam 5 Tahun.  2013 [cited 28 Februari 2014]; Diakses dari: http://m.tempo.co/read/news/ .
3. DirJen BinKesMas. Buku  Acuan Pelatihan  Klinik  Asuhan  Persalinan Normal. Jakarta: DepKes RI; 2008.
4. Badan Perencanaan Pembangunan Nasional. Millennium Development Goals. Jakarta: BPPN RI; 2008.
5. Lisda.  Faktor-Faktor  yang  Mempengaruhi  Perilaku  Bidan  dalam  Pencegahan  Infeksi  pada Pertolongan Persalinan [Thesis]. Bandung: Program Pasca Sarjana Universitas Padjajaran,; 2011.
6. Amtarina  R,  Arfianti,  Zainal  A,  Chandra  F.  Faktor  Risiko  Hepatitis  B  Pada  Tenaga  Kesehatan Kota Pekanbaru. Majalah Kedokteran Bandung (MKB). 2009.
7. Notoadmojo. Promosi Kesehatan dan Ilmu Prilaku. Jakarta: Rineka Cipta; 2010.
8. Notoatmodjo S. Promosi Kesehatan Teori dan Aplikasi. Jakarta: Rineka Cipta; 2010.
9. Tietjen  L,  Bossemeyer  D,  Mcintosh  N.  Panduan  Pencegahan  Infeksi  Untuk  Fasilitas  Pelayanan Kesehatan  Dengan  Sumber  Daya  Terbatas.  Jakarta  Yayasan  Bina  Pustaka  Sarwono Prawirohardjo; 2004.
10. Sianne.  Hubungan  Antara  Pengetahuan  Dengan  Sikap Pencegahan  Infeksi  dalam  Asuhan Persalinan di Lahan Praktik pada Mahasiswa D III Kebidanan Jalur Umum Politeknik Kesehatan Bandung [Skripsi]. Bandung: Program Diploma IV Bidan Pendidik Jurusan Kebidanan; 2008.
11. Azwar S. Sikap Manusia (Teori dan Pengukuran). Edisi 2 ed. Yogyakarta: Pustaka Pelajar; 2007. 12. Soetimah.  Pengaruh  "Pelatihan  Berdasar  Kompetensi"  terhadap  kepatuhan  bidan  melaksanakan pencegahan  infeksi  dalam  pertolongan  persalinan  normal  di  RB  Puskesmas  Kecamatan  Jakarta Timur tahun 2004 [Thesis]. Jakarta: Program Pasca Sarjana Universitas Indonesia; 2004.
13. Palutturi S, Nurhayani, Mandak N. Determinan Kinerja Bidan Di Puskesmas Tahun 2006. Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan. 2007;Vol...1 - 6.
JIDAN Jurnal Ilmiah Bidan

## KESIMPULAN
Terdapat  hubungan  yang  signifikan dengan
kategori sedang antara
pengetahuan  dengan  sikap nakes    tentang pencegahan  infeksi  pada  pertolongan persalinan  di kamar    bersalin RSUP Prof. Dr.R.D. Kandou Manado.

## SARAN
1. Bagi Institusi Pendidikan Hasil penelitian ini dapat di jadikan sebagai sumber pustaka  atau  bahan  bacaan dalam  meningkatkan  kualitas  dan kuantitas  materi  tentang  pencegahan infeksi  pada  pertolongan  persalinan guna  menambah  pengetahuan  bagi mahasiswa.
2. Bagi Institusi RSUP   Prof. Dr.R.D.
Kandou  Manado dapat  di  lakukan
inhouse training dalam  meningkatkan pengetahuan tenaga kesehatan tentang pencegahan  infeksi  pada  pertolongan persalinan melalui kegiatan antara lain dengan  menugaskan  tenaga  kesehatan untuk  mengikuti  pendidikan  dan pelatihan,  seminar,  studi  banding  ke rumah sakit lain.
3. Bagi  Peneliti  lain  agar  melihat variabel  lain    yang  mempengaruhi sikap tentang pencegahan infeksi pada pertolongan persalinan selain
pengetahuan.
4. Bagi peneliti agar menambah pengetahuan  dan    wawasan  terhadap pelaksanaan universal precaution.

## DAFTAR  PUSTAKA
1. Kementrian  Kesehatan  RI.  Buku  Panduan  Kader  Posyandu.  Jakarta:  Kementrian  kesehatan  RI; 2011.
2. Tempo. Angka Kematian Ibu Meningkat Tajam dalam 5 Tahun.  2013 [cited 28 Februari 2014]; Diakses dari: http://m.tempo.co/read/news/ .
3. DirJen BinKesMas. Buku  Acuan Pelatihan  Klinik  Asuhan  Persalinan Normal. Jakarta: DepKes RI; 2008.
4. Badan Perencanaan Pembangunan Nasional. Millennium Development Goals. Jakarta: BPPN RI; 2008.
5. Lisda.  Faktor-Faktor  yang  Mempengaruhi  Perilaku  Bidan  dalam  Pencegahan  Infeksi  pada Pertolongan Persalinan [Thesis]. Bandung: Program Pasca Sarjana Universitas Padjajaran,; 2011.
6. Amtarina  R,  Arfianti,  Zainal  A,  Chandra  F.  Faktor  Risiko  Hepatitis  B  Pada  Tenaga  Kesehatan Kota Pekanbaru. Majalah Kedokteran Bandung (MKB). 2009.
7. Notoadmojo. Promosi Kesehatan dan Ilmu Prilaku. Jakarta: Rineka Cipta; 2010.
8. Notoatmodjo S. Promosi Kesehatan Teori dan Aplikasi. Jakarta: Rineka Cipta; 2010.
9. Tietjen  L,  Bossemeyer  D,  Mcintosh  N.  Panduan  Pencegahan  Infeksi  Untuk  Fasilitas  Pelayanan Kesehatan  Dengan  Sumber  Daya  Terbatas.  Jakarta  Yayasan  Bina  Pustaka  Sarwono Prawirohardjo; 2004.
10. Sianne.  Hubungan  Antara  Pengetahuan  Dengan  Sikap Pencegahan  Infeksi  dalam  Asuhan Persalinan di Lahan Praktik pada Mahasiswa D III Kebidanan Jalur Umum Politeknik Kesehatan Bandung [Skripsi]. Bandung: Program Diploma IV Bidan Pendidik Jurusan Kebidanan; 2008.
11. Azwar S. Sikap Manusia (Teori dan Pengukuran). Edisi 2 ed. Yogyakarta: Pustaka Pelajar; 2007. 12. Soetimah.  Pengaruh  "Pelatihan  Berdasar  Kompetensi"  terhadap  kepatuhan  bidan  melaksanakan pencegahan  infeksi  dalam  pertolongan  persalinan  normal  di  RB  Puskesmas  Kecamatan  Jakarta Timur tahun 2004 [Thesis]. Jakarta: Program Pasca Sarjana Universitas Indonesia; 2004.
13. Palutturi S, Nurhayani, Mandak N. Determinan Kinerja Bidan Di Puskesmas Tahun 2006. Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan. 2007;Vol...1 - 6.