## DAMPAK MENU SEPINGGAN TERHADAP KONSUMSI DAN TINGKAT KECUKUPAN ENERGI SERTA ZAT GIZI LAIN PADA SISWA SD
( The effect of One-dish Meal on Dietary Intake and Adequacy Level of Energy,
Other Nutrients of Elementary School Children )
Tiurma Sinaga 1* , Clara M Kusharto 1 , Budi Setiawan 1 , dan Ahmad Sulaeman 1
1 Departemen Gizi Masyarakat, Fakultas Ekologi Manusia (FEMA), Institut Pertanian Bogor, Jl. Raya Darmaga, 16680

## ABSTRACT
The  objective  of  this  study  was  to  analyze  the  effect  of  one  dish  meal  breakfast  on  dietary  intake  and adequacy level of energy and other nutrients of elementary school children. The study used pre-experimen- tal one-group pretest-posttest design and was conducted from March to May 2011 at Kebon Kopi 2 Public El- ementary School in Bogor City. The total number of sixty two elementary students were fully participated in this study, most of them were girls aged 11 years old. The Ethical Approval for this study was obtained from Komisi Etik Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan No. KE.01.05/EC/301/2011 . The study showed that there was significant difference before and after giving one dish meal breakfast as school feeding among the elementary school children (p<0.05). It’s positively affected to increase the level of dietary intake of energy by 27.0%, protein by 31.3%, vitamin A by 42.3%, and iron by 30.0% of the elementary school children. One  dish  meal  breakfast  significantly  affected  the  adequacy  of  energy,  protein,  vitamin A  and  Fe  of  the elementary school children (p<0.05).
Key words: one dish meal, breakfast school, dietary intakes, nutrient adequacy, elementary school children

## ABSTRAK
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menganalisis pengaruh pemberian sarapan menu sepinggan terhadap konsumsi dan tingkat kecukupan energi dan zat gizi lainnya pada siswa SD. Penelitian menggunakan pra eks- perimental dengan desain one-group pretest-posttest yang dilakukan pada bulan Maret sampai Mei 2011 di Sekolah Dasar Negeri (SDN) Kebon Kopi 2 Kota Bogor. Jumlah siswa yang berpartisipasi dalam penelitian ini sebanyak 62 orang dan sebagian besar dari siswa adalah anak perempuan berusia 11 tahun. Penelitian ini telah mendapat persetujuan Etik ( Ethical Approval ) dari Komisi Etik Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Nomor KE.01.05/EC/301/2011. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pemberian sarapan menu sepinggan di sekolah secara nyata berpengaruh (p<0.05) terhadap peningkatan asupan energi dan zat gizi lainnya pada siswa.  Peningkatan  asupan  terhadap  energi  sebesar  27.0%,  protein  31.3%,  vitamin A  42.3%,  dan  Fe  30.0% pada siswa SDN Kebon Kopi 2 kota Bogor. Hasil penelitian juga menunjukkan bahwa pemberian sarapan menu sepinggan secara nyata berpengaruh (p<0.05) terhadap tingkat kecukupan energi, protein, vitamin A dan Fe.
Kata kunci : menu sepinggan, makan pagi di sekolah, asupan makanan, kecukupan gizi, siswa SD
* Korespondensi: Departemen  Gizi  Masyarakat,  Fakultas  Ekologi  Manusia  (FEMA),  Institut  Pertanian  Bogor, Jl. Raya Darmaga, 16680. Tel: 0251-86251258; Fax: 0251-8622276; Email: s_tiurmav@hotmail.com
JGP , Volume 7, Nomor 1, Maret 2012                                                                                                        27

## PENDAHULUAN
Pembangunan  Sumber  Daya  Manusia  (SDM) merupakan  kunci  utama  dari  keberhasilan  pem- bangunan  nasional  jangka  panjang.  Pembangunan Sumber Daya Manusia diarahkan untuk membangun manusia berkualitas baik dari aspek fisik maupun ro - hani secara seimbang. Kualitas SDM Indonesia relatif rendah dibandingkan dengan negara-negara di Asia Tenggara lainnya.
Permasalahan yang dihadapi dalam SDM di bi- dang  pendidikan  adalah  angka  putus  sekolah  yang masih dialami oleh 3.0% siswa. Meskipun belum ada penelitian  khusus,  diduga  penyebab  putus  sekolah adalah rendahnya keadaan kesehatan dan gizi anak- anak serta kemiskinan orang tua mereka, sehingga tenaga  mereka  lebih  diperlukan  untuk  membantu mencari nafkah (KEMENDAGRI 2010).
Survei  tahun  1990  menunjukkan  bahwa  70% anak-anak  di  desa  miskin  mengonsumsi  makanan kurang  dari  70%  kebutuhan  energi  sehari  mereka; 40%  anak-anak  anemia  dan  kira-kira  50-80%  anak- anak terkena infeksi cacing (Studdert & Soekirman 1998).  Laporan  lain  mengungkapkan  bahwa  anak sekolah  di  Indonesia  yang  menderita  gizi  kurang kronik sedang ( stunting ) hanya berkurang 3.7% yaitu dari  39.8%  tahun  1994  menjadi  36.1%  pada  tahun 1999. Hal ini mengindikasikan bahwa hanya sedikit yang  dapat  dilakukan  oleh  Pemerintah  untuk  me- nyelesaikan  masalah  kekurangan  gizi  anak  sekolah tersebut.  Oleh  karena  itu,  harus  dilakukan  usaha pencegahan  secara  menyeluruh  (komprehensif) yang dapat dilaksanakan sebagai upaya pemecahan masalah tersebut (Judhiastuty 2005).
Banyak  intervensi  yang  telah  dilakukan pada  beberapa  tahun  terakhir  ini,  yang  bertujuan meningkatkan  kemampuan  siswa,  terutama  bagi me-      reka  yang  kurang  gizi.  Di  antara  intervensi tersebut, program pemberian makan pagi (sarapan) di sekolah  sering dianggap  sebagai  intervensi  yang efektif untuk meningkatkan efisiensi pendidikan di sekolah-sekolah miskin di negara berkembang (Cue- to  2008).  Program  sarapan  di  sekolah  ditargetkan untuk  me-  ngurangi  kelaparan  dan  meningkatkan status gizi anak, terutama mereka yang kurang gizi (Powell et al. 1998). Anak sekolah di negara sedang berkembang umumnya menderita kelaparan jangka pendek, kekurangan energi protein, dan kekurangan yodium, vitamin A, dan besi. Anak usia sekolah yang mengalami kekurangan gizi tertentu dalam makan- an  mereka,  terutama  besi  dan  iodium,  atau  yang menderita  kekurangan  energi-protein,  kelaparan, dan  atau  infeksi  parasit  atau  penyakit  lain,  tidak
memiliki kapasitas yang sama untuk belajar seperti anak yang sehat dan gizinya baik (Cueto 2008).
Selama ini, program Pemberian Makanan Tam- bahan Anak Sekolah (PMT-AS) di Indonesia mengan- dalkan jenis makanan jajanan setempat. Keluhan di lapangan menunjukkan adanya rasa bosan dan uku- ran porsi yang tidak dihabiskan anak sehingga jum- lah  zat  gizi  tidak  sebanyak  yang  diharapkan  (Soe- trisno  2005).  PMT-AS  hanya  menyediakan  makanan berupa kudapan, sedangkan penyelenggaraan sara- pan di sekolah dapat menyediakan makanan lengkap berupa  menu  sepinggan (one  dish  meal) ,  sehingga manfaatnya  diharapkan  akan  lebih  baik.  Makanan lengkap ini dapat memenuhi 20.0% dari kecukupan anak sekolah dalam sehari, sedangkan PMT-AS hanya memenuhi 15.0%.
Program sarapan di sekolah ( breakfast school ) dapat  dilaksanakan  dengan  mempergunakan  dapur sekolah  atau  dapur  diluar  gedung  sekolah.  Hal  ini tergantung  dari  fasilitas  yang  tersedia  di  sekolah tersebut.  Tenaga  pelaksana  yang  menyelenggara- kan sarapan di sekolah dapat dilakukan oleh tenaga yang dibayar oleh sekolah atau dibayar oleh orang tua murid melalui komite sekolah.
Hasil  penelitian  pendahuluan  menunjukkan bahwa status gizi berdasarkan  indikator BB/U siswa kelas 5 dan 6 SDN Kebon Kopi 2 kota Bogor adalah sebesar  38.7%  termasuk  kategori  gizi  kurang  dan 75.8%  orang  tua  siswa    termasuk  dalam  kategori miskin.
Tujuan penelitian ini adalah mengetahui dam- pak  pemberian  sarapan  menu  sepinggan  terhadap konsumsi  dan  tingkat  kecukupan  energi,  protein, vitamin A dan besi (Fe) pada siswa SDN Kebon Kopi 2 Kota Bogor.

## METODE

## Desain, Tempat, dan Waktu Penelitian
Penelitian ini menggunakan desain one-group pretest-posttest . Penelitian dilaksanakan di SDN Ke- bon  Kopi  2  kota  Bogor.  Pemilihan  SDN  Kebon  Kopi 2  dilakukan  secara purposive ,  dengan  kriteria  SDN yang  pernah  menerima  PMT-AS  (IDT/Inpres  Dae- rah  Tertinggal),  SDN  yang  mempunyai  1  kelas  dari masing-masing tingkatan kelas, SDN yang berada di wilayah kerja Puskesmas Merdeka yang mempunyai Tenaga Pelaksana Gizi (TPG) dan mudah akses trans- portasi. Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Ma- ret sampai Mei 2011.

## Populasi dan Sampel
Populasi  studi  adalah  semua  murid  di  SDN
Kebon Kopi 2 kota Bogor. Cara pengambilan contoh dengan  cara purposive  sampling yaitu  siswa  kelas 5 dan kelas 6, dengan menggunakan kriteria inklusi yaitu siswa dapat memahami dan mengisi kuesioner dengan baik, jumlah seluruh siswa kelas 5 dan kelas 6 telah memenuhi syarat untuk sebuah penyeleng- garaan  makanan  institusi  anak  sekolah,  yaitu  >  50 porsi untuk satu kali pelaksanaan, dan mau berpar- tisipasi  dalam  penelitian  dengan  menandatangani informed consent . Jumlah contoh dalam penelitian ini sebanyak 62 siswa, yang terdiri dari 33 kelas 5 dan  29  kelas  6.  Penelitian  ini  telah  mendapatkan persetujuan Etik ( Ethical Approval ) dari Komisi Etik Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan No- mor : KE.01.05/EC/301/2011.

## Jenis dan Cara Pengambilan Data
Data karakteristik contoh (tanggal lahir, berat badan, uang jajan per hari) dan karakteristik kelu- arga (pendidikan, pekerjaan, dan pendapatan orang tua) dikumpulkan menggunakan kuesioner yang diisi oleh contoh setelah diberi penjelasan dari peneliti. Data  berat  badan  dikumpulkan  menggunakan  tim- bangan digital merk first choice (ketelitian 0.1 kg).
Salah  satu  cara  mengukur  data  konsumsi  pangan anak  usia  6-17  tahun  adalah  dengan food  record (Boushey et  al .  2009).  Data  konsumsi  pangan  con- toh  sebelum  pemberian  sarapan  menu  sepinggan dikumpulkan dengan metode food record selama 6 hari. Data konsumsi pangan sarapan selama peneli- tian dikumpulkan dengan metode self-reported con- sumption yaitu  mengukur  berapa  banyak  makanan yang dapat dihabiskan, dengan 6 skala pengukuran: dimakan habis, dimakan ¾ bagian, dimakan ½ ba- gian,  dimakan  ¼  bagian,  hanya  dicicipi,  dan  tidak dimakan (Comstock 1981).

## Pengolahan dan Analisis Data
Analisis data dilakukan secara deskriptif dan inferensial.  Data  jumlah  pangan  yang  dikonsumsi
dikonversikan  ke  dalam  energi  dan  zat  gizi  yang meliputi: protein, vitamin A, dan Fe dengan meng- gunakan DKBM. Pengukuran tingkat kecukupan gizi (%AKG)  dilakukan  dengan  membandingkan  kan- dungan zat gizi semua makanan yang dimakan oleh siswa  selam  24  jam  dengan  AKG  2004  dalam  per- sen. Tingkat kecukupan vitamin A dan Fe digolong- kan menjadi cukup dan kurang. Untuk mengetahui perbedaan konsumsi dan tingkat kecukupan energi, protein, vitamin A, dan Fe siswa sebelum dan sesu- dah  pemberian  sarapan  menu  sepinggan  dilakukan uji beda t.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Karakteristik Contoh
Sebagian  besar  (56.5%)  atau  35  contoh  ber- jenis kelamin perempuan. Tabel 1 menggambarkan bahwa  contoh  sebesar  44.5%  adalah  laki-laki  dan 42.9%  adalah  perempuan  yang  berada  pada  usia 11  tahun.  Anak  usia  6  sampai  12  tahun  termasuk dalam  fase  akhir  masa  anak-anak  ( late  childhood ) sampai  tiba  saatnya  anak  menjadi  matang  secara seksual yaitu pada usia 13 tahun bagi anak perem- puan dan 14 tahun bagi anak laki-laki. Golongan usia anak  sekolah,  yaitu  dimana  anak  belum  mencapai dewasa  tetapi  sedang  dalam  tahap  pertumbuhan ( golden-age ).  Oleh  karena  itu,  pada  usia  ini  perlu diperhatikan asupan makanan yang adekuat jumlah dan kualitasnya.
Besar  uang  jajan  merupakan  sejumlah  uang yang  diterima  siswa  dalam  sehari  untuk  membeli jajanan.  Uang  jajan  anak  sekolah  menjadi  suatu kebiasaan, baik yang berasal dari keluarga dengan pendapatan  yang  rendah  maupun  tinggi.  Sebagian besar (67.7%) contoh memiliki uang jajan ≤ Rp 3000. Jumlah  uang  jajan  ini  mengindikasikan  bahwa  se- bagian  besar  siswa  tersebut  berasal  dari  keluarga miskin,  karena  besar  kecilnya  uang  jajan  dipenga- ruhi oleh besarnya pendapatan keluarga.
Tabel 1. Cara Penentuan Skor Peubah dalam Penelitian Umur Laki-laki Perempuan Total n % n % n % 9 0 0 1 2.8 1 1.6 10 7 25.9 9 25.7 16 25.8 11 12 44.5 15 42.9 27 43.6 12 7 25.9 8 22.9 15 24.2 13 1 3.7 2 5.7 3 4.8 Total 27 100.0 35 100.0 62 100.0

## Sinaga dkk.

## Karakteristik Orang Tua Contoh

## Pendidikan
Pendidikan  seseorang  akan  mempengaruhi sikap dan perilaku makan dalam kehidupan sehari- hari.  Pada  Tabel  2,  terlihat  bahwa  sebagian  besar (43.1%) pendidikan ayah contoh adalah tamat SMA, sedangkan pendidikan ibu contoh (36.7%) hanya ta- mat  SD.  Dari  Tabel  2  dapat  diketahui  juga  bahwa tingkat pendidikan ayah contoh lebih tinggi diban- dingkan tingkat pendidikan ibu contoh. Tingkat pen- didikan ibu mempengaruhi derajat kesehatan kelu- arga. Ibu yang memiliki pendidikan tinggi cenderung memiliki pengetahuan gizi, kesehatan dan pengasu- han anak yang baik. Pendidikan ibu merupakan salah satu faktor penentu mortalitas anak, karena tingkat pendidikan  ibu  berpengaruh  terhadap  pemahaman dalam  perawatan  kesehatan,  higiene,  dan  kesada- ran dalam menjaga kesehatan anak dan keluarga.

## Pekerjaan
Pekerjaan  atau  mata  pencaharian  berperan penting dalam kehidupan sosial ekonomi keluarga. Anak  yang  tumbuh  dalam  keluarga  miskin  paling
rawan  terhadap  kekurangan  gizi  diantara  anggota keluarga  lainnya.  Pekerjaan  ayah  contoh  sebagian besar  (27.6%)  adalah  buruh  pabrik,  sebesar  25.9% bekerja sebagai buruh bangunan atau kuli, bahkan ada yang tidak bekerja secara rutin sebanyak 5.2%. Pekerjaan  orang  tua  terutama  ibu  yang  bekerja akan  mempengaruhi  kebiasaan  makan  dalam  kelu- arga. Hal ini disebabkan karena umumnya ibu terli- bat langsung dalam perencanaan menu dan penye- diaan makanan keluarga. Ibu yang bekerja tidak lagi memiliki waktu untuk mempersiapkan makanan bagi keluarganya. Tabel 2 menunjukkan bahwa sebagian besar (83.3%) adalah ibu rumah tangga, tetapi ter- dapat juga ibu yang bekerja sebagai buruh (tukang cuci).  Hal  inilah  yang  diduga  sebagai  penyebab kondisi  ekonomi  contoh  sebagian  besar  termasuk miskin.

## Pendapatan
Sebagian  besar  (75.8%)  contoh  memiliki pendapatan keluarga yang termasuk dalam kategori miskin (< Rp 278 530) dan sisanya (24.2%) termasuk kategori tidak miskin (≥ Rp 278 530). Hal ini dikare -
Tabel 2. Distribusi Orang Tua Contoh berdasarkan Tingkat Pendidikan dan Pekerjaan
Karakteristik Ayah Ibu n % n % Pendidikan Tidak sekolah 1 1.7 0 0.0 SD 16 27.6 22 36.7 SMP 13 22.4 20 33.3 SMA 25 43.1 18 30.0 Perguruan tinggi 3 5.2 0 0.0 Total 58 100.0 60 100.0 Pekerjaan Tidak bekerja 3 5.2 50 83.3 Buruh bangunan atau kuli 15 25.9 1 1.7 Pedagang keliling, asongan 12 20.7 6 10.0 PNS 2 3.4 0 0.0 Buruh pabrik 16 27.6 3 5.0 Jasa (supir angkot, ojeg) 10 17.2 0 0.0 Total 58 100.0 60 100.0
Tabel 3. Kandungan Energi, Protein, Vitamin A dan Fe Sarapan Menu Sepinggan dan Kontribusinya (%) terhadap AKG Siswa Kelas 5 dan Kelas 6 SD
Jenis Menu  Sepinggan Energi Protein Vit. A Fe kkal % AKG g % AKG ug RE % AKG mg % AKG Laki-laki Perempuan Mie goreng 419 20.8 9.6 19.2 280.3 46.7 3.4 26.2 17.0 Nasi uduk kuning 453 22.1 8.7 17.4 69.5 11.6 1.3 10.0 6.5 Lontong sayur 404 19.7 7.9 15.8 228.7 38.1 1.2 9.2 6.0 Bubur ayam 430 21.0 9.4 18.8 200.1 33.3 1.0 7.7 5.0 Gado-gado lontong 475 23.2 16.0 32.0 233.0 38.3 3.8 29.2 19.0 Nasi goreng 432 21.1 8.4 16.8 80.8 13.6 1.3 10.0 6.5 Rata-rata 436 21.3 10.0 20.0 136.6 30.35 1.97 15.4 10.0
nakan  masih  banyaknya  jenis  pekerjaan  orang  tua sebagai  buruh  serta  terdapat  beberapa  orang  tua yang  belum  memiliki  pekerjaan  tetap.  Selain  itu, sebagian besar Ibu contoh hanya sebagai ibu rumah tangga,  sehingga  besarnya  pendapatan  keluarga hanya  diperoleh  dari  penghasilan  pekerjaan  ayah saja.
Kandungan  dan  Kontribusi  Energi,  Protein,  Vita- min A dan Fe Menu Sepinggan  terhadap AKG siswa kelas 5 dan kelas 6 SD
Menu sepinggan yang disajikan kepada contoh adalah  menu  yang  disukai  oleh  siswa.  Menu  yang disukai oleh siswa diperoleh dari hasil kuesioner me- lalui food preference untuk anak (berupa smile face ) yang  dilakukan  sebelum  pemberian  menu  seping- gan.  Tabel  3  adalah  siklus  menu  6  hari  (Senin  s/d Sabtu) yang dipergunakan selama penelitian. Tujuan penggunaan siklus menu adalah untuk menghindari kebosanan siswa terhadap menu yang disajikan sela- ma 2 minggu berturut-turut. Pada Tabel 3 diketahui bahwa rata-rata nilai sarapan menu sepinggan telah memenuhi syarat untuk energi sebesar 21.3%, pro- tein sebesar 20.0%, dan vitamin A sebesar 30.35%, tetapi  untuk  sumber  Fe  belum  memenuhi  syarat karena hanya berkontribusi 15.4% (laki-laki) dan 10% (perempuan). Bahan pangan yang berasal dari pro- tein hewani, seperti daging, hati, ayam, ikan adalah sumber Fe. Sumber protein hewani ini dapat meng- habiskan ½ bahkan 2/3 dari dana penyelenggaraan makanan  anak  sekolah,  lalu  diikuti  bahan  pangan sumber  protein  nabati.  Pada  proses  perencanaan menu penyelenggaraan makanan anak sekolah, per- tama-tama yang harus diperhatikan adalah kecuku- pan  gizi  siswa,  tetapi  juga  harus  mempertimbang- kan dana yang tersedia (Sinaga 2007). Dengan dana yang sesuai dengan kondisi siswa (67.7% uang jajan contoh ≤ Rp 3 000), maka dibuatlah menu sepinggan yang seimbang, dan biaya rata-rata Rp 3 000.

## Konsumsi dan Tingkat Kecukupan Energi
Energi  merupakan  salah  satu  hasil  metabo- lisme  karbohidrat,  protein,  dan  lemak,  yang  ber- fungsi  sebagai  zat  tenaga  untuk  metabolisme, pertumbuhan,  pengatur  suhu  dan  kegiatan  fisik. Kelebihan energi disimpan sebagai cadangan ener- gi  dalam  bentuk  glikogen  sebagai  cadangan  energi jangka  pendek  dan  dalam  bentuk  lemak  sebagai cadangan jangka panjang. Rata-rata konsumsi ener- gi contoh sebelum pemberian sarapan adalah 1146 kkal, dan sesudah pemberian sarapan menu seping- gan menjadi 1577 kkal. Peningkatan asupan energi tersebut sebesar 27.0%. Berdasarkan hasil uji statis- tik  menggunakan  uji  beda  t,  terdapat  perbedaan yang  signifikan  antara  rata-rata  konsumsi  energi sebelum dan sesudah pemberian sarapan (p<0.05). Hasil penelitian ini mendukung studi Jacoby dan Pol- litt (1996), yang menyatakan bahwa program sara- pan sekolah di Peru secara signifikan meningkatkan asupan energi sebesar 15.2%. Dan juga hasil peneli- tian Kustiyah dkk. (2006), yang menunjukkan bahwa intervensi makanan kudapan (buras) yang mengan- dung energi 82.3 Kkal dan protein 5 gram dapat me- ningkatkan konsumsi energi secara nyata.
Rata-rata  tingkat  kecukupan  energi  (TKE) contoh  sebelum  pemberian  sarapan  adalah  60.21% dan  sesudah  pemberian  menjadi  87.23%.  Sebagian besar  (75.8%)  tingkat  kecukupan  energi  per  hari contoh  sebelum  pemberian  menu  sepinggan  masih berada  di  bawah  AKE,  dan  masuk  dalam  kategori defisit berat. Data ini sesuai dengan hasil Riskesdas 2010 yang menyatakan bahwa rata-rata kecukupan energi  secara  nasional  pada  anak  usia  7-12  tahun adalah 71.6-89.1% (Salimar 2011). Widyakarya Nasi- onal Pangan dan Gizi (WNPG) 2004 menetapkan ke- cukupan energi anak usia 9 tahun sebesar 1 800 kkal, anak usia 10-12 tahun sebesar 2 050 kkal, dan kecu- kupan energi anak usia 13-15 tahun adalah sebesar 2 400 kkal (laki-laki) dan 2 350 kkal (perempuan).
Tabel 4. Distribusi Rata-rata Tingkat Kecukupan Energi dan Protein Contoh Sebelum dan Sesudah Pemberian Sarapan Menu Sepinggan
Klasifikasi Sebelum Sesudah Energi Protein Energi Protein n % n % n % n % Di atas angka kecukupan (≥120%AKG) 0 0.0 1 1.6 7 11.3 9 14.5 Normal (90-119%AKG) 6 9.7 4 6.5 15 24.2 14 22.6 Defisit ringan (80-89%AKG) 4 6.5 5 8.1 9 14.5 9 14.5 Defisit sedang (70-79%AKG) 5 8.1 6 9.7 7 11.3 8 12.9 Defisit berat (<70%AKG) 47 75.8 46 74.2 24 38.7 22 35.5 Total 62 100.0 62 100.0 62 100.0 62 100.0
Pemberian sarapan menu sepinggan berdam- pak positif terhadap tingkat kecukupan contoh, hal ini  dapat  dilihat  dari  menurunnya  jumlah  contoh yang  termasuk  dalam  kategori  defisit  berat  (dari 75.8%  turun  menjadi  38.7%),  dan  yang  termasuk kategori normal meningkat dari 9.7% menjadi 24.2% (Tabel 4). Berdasarkan hasil uji statistik mengguna- kan uji beda t, terdapat perbedaan yang signifikan antara rata-rata tingkat kecukupan energi sebelum dan sesudah pemberian sarapan (p<0.05).

## Konsumsi dan Tingkat Kecukupan Protein
Rata-rata  konsumsi  protein  contoh  sebelum pemberian sarapan adalah 27.8 gram, dan sesudah pemberian  sarapan  menu  sepinggan  menjadi  39.9 gram.  Berdasarkan  hasil  uji  statistik  menggunakan uji beda t, terdapat perbedaan yang signifikan an - tara  rata-rata  konsumsi  protein  contoh  sebelum dan  sesudah  pemberian  menu  sepinggan  (p<0.05). Peningkatan asupan protein tersebut sebesar 31.3%. Hasil ini mendukung studi Jacoby dan Pollitt (1996), yang  menyatakan  bahwa  program  sarapan  sekolah di Peru secara signifikan meningkatkan asupan pro - tein  sebesar  16.1%.  Dan  hasil  penelitian  Kustiyah dkk.  (2006),  juga  menunjukkan  bahwa  intervensi makanan kudapan (buras) yang mengandung energi 82.3  kkal  dan  protein  5  gram  dapat  meningkatkan konsumsi  protein  secara  nyata.  Angka  kecukupan protein  anak  usia  9  tahun  sebesar  45  gram,  anak usia 10–12 tahun sebesar 50 gram, dan anak usia 13- 15  tahun  sebesar  60  gram  (laki-laki)  dan  57  gram (perempuan) (WNPG 2004).
Rata-rata  tingkat  kecukupan  protein  (TKP) contoh  sebelum  pemberian  sarapan  adalah  59.64% dan  sesudah  pemberian  menjadi  90.90%.  Sebagian besar  (74.2%)  tingkat  kecukupan  protein  per  hari contoh  sebelum  pemberian  menu  sepinggan  masih berada  di  bawah  AKP,  dan  masuk  dalam  kategori defisit  berat.  Data  penelitian  ini  lebih  kecil  dari data Riskesdas 2010 yang menyatakan bahwa rata- rata  kecukupan  protein  secara  nasional  pada  anak umur 7-12 tahun berkisar antara 85.1%-137.4%, dan persentase anak umur 7-12 tahun yang mengonsumsi protein dibawah kebutuhan minimal adalah 30.6%. Hasil penelitian ini mengindikasikan bahwa kecuku- pan  protein  contoh  masih  berada  di  bawah  angka rata-rata nasional. Hal ini diduga sebagai pengaruh kondisi ekonomi contoh yang sebagian besar terma- suk miskin sehingga berpengaruh terhadap kualitas dan kuantitas pangan yang dikonsumsi. Kekurangan protein  banyak  terdapat  pada  masyarakat  sosial ekonomi rendah dan sering ditemukan secara bersa- maan dengan kekurangan energi yang menyebabkan
Kekurangan  Energi  Protein/KEP  (Kikafunda  2006). Angka kecukupan protein anak usia 9 tahun sebesar 45  gram,  anak  usia  10–12  tahun  sebesar  50  gram, dan  anak  usia  13-15  tahun  sebesar  60  gram  (laki- laki) dan 57 gram (perempuan) (WNPG 2004).
Pemberian  sarapan  menu  sepinggan  ber- dampak  positif  terhadap  tingkat  kecukupan  con- toh.  Hal  ini  dapat  dilihat  dari  menurunnya  jumlah contoh yang termasuk dalam kategori defisit berat (dari 74.2% turun menjadi 35.5%), dan yang terma- suk  kategori  normal  meningkat  dari  6.5%  menjadi 22.6%. Berdasarkan hasil uji statistik menggunakan uji beda t, terdapat perbedaan yang signifikan an - tara  rata-rata  tingkat  kecukupan  protein  sebelum dan  sesudah  pemberian  sarapan  menu  sepinggan (p<0.05).

## Konsumsi dan Tingkat Kecukupan Vitamin A
Vitamin A esensial untuk pemeliharaan kese- hatan dan kelangsungan hidup. Kekurangan vitamin A dapat meningkatkan resiko anak terhadap penya- kit infeksi seperti penyakit saluran pernapasan dan diare,  meningkatkan  angka  kematian  karena  cam- pak, serta menyebabkan keterlambatan pertumbu- han. Rata-rata konsumsi vitamin A contoh sebelum pemberian  sarapan  adalah  143µg  RE  dan  sesudah pemberian  sarapan  menu  sepinggan  meningkat menjadi 363.8 µg RE.
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  menggunakan uji beda t, terdapat perbedaan yang signifikan anta - ra rata-rata konsumsi vitamin A contoh sebelum dan sesudah pemberian menu sepinggan (p<0.05). Pen- ingkatan asupan vitamin A tersebut sebesar 42.3%. Hasil  ini  berbeda  dengan  studi  Jacoby  dan  Pollitt (1996),  yang  menyatakan  bahwa  program  sarapan sekolah di Peru belum dapat meningkatkan asupan vitamin A, walaupun sudah diberikan 60.0% dari ke- cukupan siswanya.
Distribusi  contoh  berdasarkan  tingkat  kecu- kupan  vitamin  A  sebelum  dan  sesudah  pemberian menu sepinggan terdapat pada Tabel 5. Pemberian sarapan  menu  sepinggan  berdampak  positif  ter- hadap tingkat kecukupan vitamin A contoh. Hal ini dapat dilihat dari menurunnya jumlah contoh yang termasuk  dalam  kategori  kurang  (dari  96.8%  turun menjadi 82.3%), dan yang termasuk kategori cukup meningkat  dari  3.2%  menjadi  17.7%.  Berdasarkan hasil uji statistik menggunakan uji beda t, terdapat perbedaan  yang  signifikan  antara  rata-rata  tingkat kecukupan vitamin A sebelum dan sesudah pembe- rian sarapan menu sepinggan (p<0.05). Angka kecu- kupan vitamin A untuk anak usia 9 tahun adalah 500 ug RE/hari, anak usia 10-12 tahun adalah 600 ug RE/ hari untuk pria dan wanita (WNPG 2004).

## Konsumsi dan Tingkat Kecukupan Zat besi (Fe)
Anemia  gizi  merupakan  salah  satu  masalah gizi di Indonesia. Sebagian besar anemia gizi adalah gizi besi. Penyebab anemia gizi besi terutama kare- na makanan yang dimakan kurang mengandung besi, terutama  dalam  bentuk  besi-hem.  Di  samping  itu pada  perempuan  karena  kehilangan  darah  waktu haid. Berbagai hasil penelitian menunjukkan bahwa anemia  dapat  menurunkan  prestasi  belajar.  Untuk dapat mencapai prestasi maksimal, masalah anemia harus ditangani secara sungguh-sungguh. Beberapa hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  prevalensi anak-anak  SD  yang  menderita  anemia  sekitar  40% (Muhilal  1998).  Di  Indonesia  oleh  Soemantri  dan Almatsier  dalam  Muhilal  (1998)  dinyatakan  bahwa terjadi  peningkatan  prestasi  belajar  pada  anak- anak  sekolah  dasar  bila  diberikan  suplemen  besi. Dari  telaah  berbagai  makalah  dan  laporan  peneli- tian di Indonesia menggambarkan, bahwa kekuran- gan konsumsi dibandingkan dengan kecukupan besi sekitar 50% (Muhilal 1998). Kadar besi dalam darah meningkat selama pertumbuhan hingga remaja. Ka- dar besi otak yang kurang pada masa pertumbuhan tidak dapat diganti setelah dewasa. Defisiensi besi berpengaruh negatif terhadap fungsi otak, terutama terhadap fungsi sistem neurotransmitter (pengantar saraf). Akibatnya, kepekaan reseptor saraf dopamin berkurang yang dapat berakhir dengan hilangnya re- septor  tersebut,  sehingga  menyebabkan  daya  kon- sentrasi,  daya  ingat,  dan  kemampuan  belajar  ter- ganggu.
Rata-rata  konsumsi  zat  besi  (Fe)  contoh  se- belum  pemberian  sarapan  adalah  5.5  gr  dan  sesu- dah  pemberian  sarapan  menu  sepinggan  mening- kat menjadi 10.3 gr. Berdasarkan hasil uji statistik menggunakan uji beda t, terdapat perbedaan yang signifikan  antara  rata-rata  konsumsi  Fe  contoh  se - belum  dan  sesudah  pemberian  menu  sepinggan (p<0.05).  Peningkatan  asupan  Fe  tersebut  sebesar 30.0%. Hasil ini mendukung studi Jacoby dan Pollitt (1996),  yang  mengemukakan  bahwa  program  sara- pan sekolah di Peru, secara signifikan meningkatkan asupan zat besi sebesar 60.0% (sarapan mengandung zat besi 100% dari kecukupan siswa).
Distribusi  contoh  berdasarkan  tingkat  kecu- kupan  Fe  sebelum  dan  sesudah  pemberian  menu sepinggan  terdapat  pada Tabel  5.  Pemberian  sara- pan  menu  sepinggan  berdampak  positif  terhadap tingkat kecukupan Fe contoh. Hal ini dapat dilihat dari  menurunnya  jumlah  contoh  yang  termasuk dalam  kategori  kurang  (dari  98.4%  turun  menjadi 79.0%), dan yang termasuk kategori cukup mening- kat dari 1.6% menjadi 21.0%. Berdasarkan hasil uji statistik  menggunakan  uji beda  t, terdapat  perbe- daan yang signifikan antara rata-rata tingkat kecu - kupan Fe sebelum dan sesudah pemberian sarapan menu sepinggan (p<0.05). Angka kecukupan Fe un- tuk anak usia 9 tahun sebesar 10 mg, anak (laki-laki) usia  10–12  tahun  sebesar  13  mg  dan  anak  (perem- puan) sebesar 19 mg. Kecukupan Fe untuk usia 13 tahun  (laki-laki)  sebesar  19  mg  dan  (perempuan) sebesar 26 mg (WNPG 2004).

## KESIMPULAN
Rata-rata  kandungan  energi  sarapan  menu sepinggan contoh adalah 436 kkal, 10 gram protein, 136.6 µg RE vitamin A, dan 1.97 mg Fe dengan biaya Rp 3 000/porsi. Pemberian menu sarapan sepinggan meningkatkan  konsumsi  energi,  protein,  vitamin A dan  Fe  contoh  sehingga  tingkat  kecukupan  energi dan ketiga zat gizi tersebut (protein, vitamin A dan Fe) juga meningkat.

## DAFTAR PUSTAKA
Boushey CJ et al . 2009. Use of technology in chil- dren’s  dietary  assessment.  Eur  J  Clin  Nutr, 63(Suppl 1), S50-S57.
Comstock EM, RG St. Pierre, & YD Mackiernan. 1981. Measuring  individual  plate  waste  in  school lunches. Visual estimation and children’s ra- tings vs. actual weighing of plate waste. Jour- nal of the American Dietetic  Association, 79, 290-296.
Cueto  &  Chinen.  2008.  Educational  impact  of  a school breakfast program in rural Peru. Inter- national Journal of Educational Development,
Klasifikasi Sebelum Sesudah TK Vit. A TK. Fe TK Vit. A TK. Fe n % n % n % n % Cukup 2 3.2 1 1.6 11 17.7 13 21.0 Kurang 60 96.8 61 98.4 51 82.3 49 79.0 Total 62 100.0 62 100.0 62 100.0 62 100.0
Tabel 5. Distribusi Tingkat Kecukupan Vitamin A dan Fe Contoh Sebelum dan Sesudah Pemberian Menu Sepinggan

## 28, 132-148.
Jacoby & Pollitt. 1996. Benefits of a school break - fast  programme  among  andean  children  in huaraz,  Peru.  Food  and  Nutrition  Bulletin, 17(1), 54-64.
Judhiastuty  F.  2005.  Nutrition  Education  :  It  has never been an easy case for Indonesia. Food Nutrition Bulletin, 26(2 suppl.2), S267-S274.
[Kemendagri  RI].  2010.  Pedoman  Umum  Penyedi- aan  Makanan  Tambahan  Anak  Sekolah  (PMT- AS)  melalui  Pemberdayaan  Masyarakat.  Ke- mendagri, Jakarta.
Kikafunda JK & Tumwine JK. 2006. Diet and socio- economic  factors  and  their  association  with the  nutritional  status  of  pre-school  children in  a  low  income  suburb  of  Kampala  City, Uganda. East African Medical Journal, 3(10),
565-574.
Kustiyah  dkk.  2006.  Pengaruh  Intervensi  Makanan Kudapan Terhadap Peningkatan Kadar Glukosa Darah dan Daya Ingat Anak Sekolah Dasar. Me- dia Gizi & Keluarga, 30(1), 42-57.
Muhilal H. 1998. Program makanan tambahan anak
sekolah di negara lain dan di Indonesia. Gizi Indonesia, 23, 1-9.
Powell  CA et  al .  1998.  Nutrition  and  education: A randomized trial of the effects of breakfast in rural primary school children. Am J Clin Nutr, 68, 873-9.
Salimar  dkk.  2010.  Laporan  Analisis  Lanjut  Data Riskesdas  2010:  Faktor-faktor  yang  Berhu- bungan dengan Status Gizi Anak Usia Sekolah (6-12  tahun)  di  Indonesia.  Pusat  Penelitian dan Pengembangan Gizi dan Makanan, Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Ke- menterian Kesehatan RI, Bogor.
Sinaga  T.  2007.  Bahan  Pelatihan  “Gizi  Untuk Anak Sekolah”. Yayasan Kuliner, Jakarta.
Soetrisno,  Almasyhuri,  Karyadi.  2005.  Pengaruh makanan tambahan glikemik tinggi terhadap peningkatan  konsentrasi  belajar  siswa  seko- lah dasar. Penelitian Gizi Makan, 28(2): 83-91.
Studdert  L  &  Soekirman.  1998.  School  feeding  in Indonesia: a community based programme for child,  school  and  community  development. SCN News, 16, 15-16.