## Jurnal Ilmiah Keperawatan IMELDA
http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN

## KARAKTERISTIK DAN KOMPETENSI PERAWAT KESEHATAN JIWA PUSKESMAS DI KOTA MAKASSAR
1 Akbar Harisa, 2 Yodang Yodang, 3 Muhammad Hidayat, 4 Marhamah Putri Rahmatullah 1,3,4 Fakultas Keperawatan, Universitas Hasanuddin, Indonesia
2 Fakultas Sains dan Teknologi, Universitas Sembilanbelas November Kolaka, Indonesia Email: 1 akbar.harisa.unhas@gmail.com, 2 yodang.usnkolaka@gmail.com (Corresponding author),
3 hidayat.nursinguh@gmail.com, 4 marhamahputri71@gmail.com

## ABSTRAK
Pelayanan  keperawatan  merupakan  bagian  krusial  dari  pelayanan  kesehatan  demi  tercapainya  derajat kesehatan  yang  optimal  pada  setiap individu,  keluarga dan masyarakat.  Kurangnya  kompetensi  perawat terhadap pelayanan kesehatan jiwa akan berdampak pada kualitas pelayanan kesehatan jiwa. Penelitian ini bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  karaktersitik  dan  kompetensi  perawat  dalam  melayani  pasien dengan  gangguan  kesehatan  mental  di  Puskesmas.  Desain  penelitian  yang  digunakan  adalah cross- sectional  study .  subjek  penelitian  ini  adalah  perawat  penanggung  jawab  program  kesehatan  jiwa  di masing-masing  puskesmas  di  Kota  Makasar  yang  dilaksanakan  sejak  Mei  sampai  Oktober  2022. Sebanyak  24  puskesmas  di  wilayah  Kota  Makassar  sehinga  dengan  menerapkan  total  sampling  maka jumlah partisipan atau subjek penelitian sebanyak 24 orang. Hasil penelitian menunjukkan bawah 58,3% diantaranya  merupakan  perawat  yang  kompeten  (rentang novice-expert ),  dan  semua  variabel  atau karakteristik  responden  menunjukkan  tidak  ada  hubungan  dengan  tingkat  kompetensi  perawat penanggung  jawab  program  kesehatan  jiwa  di  puskesmas.  Subjek  yang  masuk  dalam  kategori  perawat kompeten telah mengikuti pelatihan kesehatan jiwa, seminar, dan memiliki pengalaman kerja lebih dari 5 tahun. Untuk meningkatkan validitas data hasil penelitian, maka jumlah subjek mesti ditingkat, termasuk penelitian  lebih  lanjut  mengenai  pengaruh  variabel  karakteristik  lain  terhadap  kompetensi  perawat, beberapa  diantaranya  dapat  berupa  latar  belakang  budaya,  institusi,  atau  bahkan  klasterisasi  wilayah tempat perawat bekerja.
Kata Kunci: Kompetensi, Karakteristik, Perawat Kesehatan Jiwa.

## ABSTRACT
Nursing services are a crucial part of health services in order to achieve optimal health status in every individual,  family  and  community.  Lack  of  nurse  competence  in  mental  health  services  will  have  an impact on the quality of mental health services. This study aims to determine the relationship between the characteristics  and  competence  of  nurses  in  serving  patients  with  mental  health  disorders  at  Primary Health  Care.  The  research  design  used  was  a  cross-sectional  study.  The  subject  of  this  study  was  the nurse in charge of the mental health program at each Primary Health Care in Makassar City which was carried out from May to October 2022. A total of 24 Primary Health Care in the Makassar City area so that  by  applying  total  sampling,  the  number  of  participants  or  research  subjects  was  24  people.  The results  showed  that  58.3%  of  them  were  competent  nurses  (novice-expert  range),  and  all  variables  or subject characteristics showed no relationship with the level of competence of nurses in charge of mental health  programs  at  Primary  Health  Care.  Subjects  who  fall  into the category of  competent  nurses  have attended mental health training, seminars, and have more than 5 years of work experience. To increase the validity of the research data, the number of subjects must be increased, including further research on the  influence  of  other  characteristic  variables  on  nurse  competence,  some  of  which  can  be  cultural background, institution, or even clustering of the area where nurses work.
Keywords: Competency, Charateristic, Mental Health Nursing.
1. PENDAHULUAN
Pelayanan keperawatan merupakan bagian krusial dari pelayanan kesehatan demi tercapainya  derajat  kesehatan  yang  optimal pada setiap individu, keluarga dan masyarakat. Profesionalisme perawat, khususnya  pada  pelayanan  kesehatan  tingkat
pertama  yakni  puskesmas.  Perawat  dituntut memiliki  kemampuan  intelektual,  teknikal, dan  interpersonal  serta  bertanggung  jawab atas  setiap  tindakan  yang  dilakukan  sehingga di  butuhkan  komitmen  dan  internalisasi terhadap profesi keperawatan itu sendiri.
Data  Riset  Kesehatan  Dasar  2018 mencatat  prevalensi  orang  dengan  gangguan

## Jurnal Ilmiah Keperawatan IMELDA
http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN
jiwa  (ODGJ)  di  Indonesia  mencapai  angka 6,7 per mil, yang  mana ada sekitar 6-7 orang dari 1.000 penduduk di Indonesia mengalami gangguan  jiwa  (Tim  Riskesdas  2018,  2018). Data  Riset  Kesehatan  Dasar  2018  Provinsi Sulawesi  Selatan  mencatat  prevalensi  ODGJ sebanyak 8,85 per mil, yang berarti 8-9 orang dari  1.000  penduduk  Sulawesi  Selatan mengalami  gangguan  jiwa  (Tim  Riskesdas Provinsi Sulawesi Selatan 2018, 2019). Disisi lain ketersediaan pelayanan kesehatan jiwa di Indonesia  masih  belum  memadai  sehingga timbul  kesenjangan  antara  jumlah  ODGJ  dan ketersediaan  pengobatan  gangguan  jiwa.  Hal ini  tercermin  dari  data  Kemensos  RI  yang menyatakan  bahwa  hanya  1.235  Puskesmas yang  memberikan  layanan  kesehatan  jiwa dari  9.000  Puskesmas.  WHO  menetapkan standar  jumlah  tenaga  psikolog  dan  psikiater dengan  jumlah  penduduk  adalah  1:30  ribu orang,  atau  0,03  per  100.000  penduduk. Namun,  Indonesia  hanya  memiliki  sekitar 451  psikolog  klinis  (0,15  per  100.000 penduduk),  773  psikiater  (0,32  per  100.000 penduduk),  dan  perawat  jiwa  hanya  sekitar 6.500  orang  (2  per  100.000  penduduk) (Viora, 2015).
Berdasarkan  data  informasi  Kesehatan Dinas  Kesehatan  Provinsi  Sulawesi  Selatan pada tahun 2015 jumlah  kunjungan penderita gangguan  jiwa  di  kota  Makassar  yaitu  8.856 kunjungan.  Dimana  kunjungan  terbanyak adalah  Puskesmas  Kassi-Kassi  sebanyak  853 kunjungan, Puskesmas Bara-Baraya sebanyak 793 kunjungan, Puskesmas Sudiang sebanyak 634  kunjungan,  dan  Puskesmas  Antang sebanyak  583  kunjungan  (Dinkes  Sulsel, 2016).  Pada  tahun  2016  total  kunjungan penderita  gangguan  jiwa  di  Kota  Makassar sebanyak  6.090  kunjungan  (Dinkes  Sulsel, 2016, 2017).
Beberapa  penelitian  yang  dilakukan  di berbagai  negara  seperti  Švedienė  et  al.,  2009 (Lithuania),  Khalil  et  al.,  2017  (Egypt), Dalky  et  al.,  2020  (Jordan),  Ebrahimi  et  al., 2012  (Iran)  mengidentifikasi  karakterisitk petugas kesehatan termasuk perawat di rumah sakit.  Hasil  penelitian  tersebut  memberikan gambaran  mengenai  hubungan  beberapa variabel  karakteristik  dan  juga  kompetensi dalam  melayani  pasien  dengan  gangguan mental.  Namun,  pendekatan  pada Primary Health  Care (PHC)  sebagai  subjek  atau tempat studi belum diidentifikasi dan dilakukan  hingga  saat  ini.  Sebagai  layanan
terdepan dalam bidang  kesehatan, puskesmas memiliki  peran  penting  dalam  menyediakan layanan  kesehatan  dasar  termasuk  layanan kesehatan mental/kesehatan jiwa.
Mengingat  pentingnya  evaluasi  tingkat kompetensi  petugas  kesehatan  dilayanan kesehatan  termasuk  perawat  puskesmas. Maka penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi karakteristik perawat penanggung jawab program kesehatan jiwa di puskemas, serta menganilis hubungan karakteristik perawat kesehatan jiwa terhadap tingkat  kompetensi  perawat  penanggung jawab  program  kesehatan  jiwa  puskesmas  di Kota Makassar.

## 2. METODE
Desain  penelitian  yang  digunakan  pada penelitian  ini  berupa  penelitian  kuantitatif dengan  desain  deskriptif cross-sectional study .  Penelitian  ini  dilaksanakan  di  24 Puskesmas  yang  berada  di  pusat  Kota Makassar  selama  periode  Mei  hingga Oktober 2022.
Populasi  penelitian  ini  adalah  perawat kesehatan  jiwa  atau  kesehatan  mental  yang bekerja  di  Puskesmas  Kota  Makassar. Responden  direkrut  dengan  metode total sampling dengan  target  responden  yaitu  24 orang  yang  mewakili  tiap  puskesmas. Responden  yang  direkrut merupakan  perawat kesehatan jiwa sekaligus perawat penanggung jawab program kesehatan jiwa/kesehatan  mental,  dan  menyatakan bersedia untuk menjadi responden penelitian.
Pengukuran  tingkat  kompetensi  perawat kesehatan  jiwa  digunakan psychiatric  mental health  nurse  practitioners  competencies  self rating dengan  18  item  pertanyaan  (Alber  et al.,  2009).  Instrument  tersebut  sebelum digunakan  telah  dilakukan  proses  adaptasi atau translasi terlebih dahulu. Di mana proses adaptasi  atau  translasi  dilakukan  melalui  dua arah  menggunakan cross  cultural  adaptation dengan  6  langkah,  yaitu forward  translation, synthesis,  back  translation,  expert  committee review, uji  lapang,  dan  finalisasi  (Gjersing  et al., 2010). Kemudian kuesioner tersebut diuji valid dan reliabel dengan melibatkan responden  perawat  puskesmas  dalam  versi paper  &  online-based. Berdasarkan  analisis dengan  menggunakan Cronbach’s  alpha coefficient didapatkan hasil dengan nilai 0.74. hal  ini  menunjukkan  bahwa  kuesioner tersebut  memiliki  reliabilitas  dan  konsistensi

## Jurnal Ilmiah Keperawatan IMELDA
http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN
internal  yang  baik.  Penelitian  ini  telah disetujui oleh Komisi Etik Penelitian Kesehatan  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat Universitas Hasanuddin dengan nomor registrasi 9058/UN4.14.1/TP.01.02/2022.
3. HASIL DAN PEMBAHASAN
3.1. Hasil
Berdasarkan  penelitian  ini  ditemukan hasil sebagai berikut yaitu rata-rata responden berusia 41.54 tahun dan standar deviasi 7.199 dengan  rentang  usia  responden  yaitu  33-56 tahun,  mayoritas responden berjenis kelamin perempuan  (95.8%),  mayoritas  responden juga  telah  menikah  (95.8%),  dengan  riwayat pendidikan  S1  sebanyak  70.8%.  Responden yang  pernah  mengikuti  pelatihan  sebanyak 54.2%  dan  70.8%  pernah  mengikuti  seminar keperawatan/kesehatan jiwa. Sebanyak 37.5%  dari  responden  merupakan  perawat yang  telah  bekerja  di  bidang  kesehatan mental/keperawatan  jiwa  selama  1  hingga  5 tahun,  22  (91.7%)  responden  memiliki pengalaman  kerja  di  bidang  kesehatan  jiwa/ program  kesehatan  jiwa  diatas  lima  tahun (secara detail tercantum pada tabel 1 berikut).
Tabel 1 . Karakteristik Responden (n=24) Karakteristik Responden f % Jenis Kelamin Laki-Laki 1 4.2 Perempuan 23 95.8 Status Perkawinan Telah menikah 23 95.8 Cerai 1 4.2 Riwayat pendidikan DIII 5 20.8 S1 17 70.8 Spesialis 1 4.2 S2 1 4.2 Keikutsertaan mengikuti pelatihan keperawatan / kesehatan jiwa Tidak pernah 11 45.8 Pernah 13 54.2 Keikutsertaan mengikuti seminar keperawatan / kesehatan jiwa Tidak pernah 7 29.2 Pernah 17 70.8 Lama bekerja di bidang kesehatan mental / keperawatan jiwa < 1 tahun 6 25.0 1-5 tahun 9 37.5 > 5 tahun 9 37.5
Pengalaman sebelumnya bekerja di bidang kesehatan mental / jiwa Ya 22 91.7 Tidak 2 8.3 Lama  menjadi  perawat  saat  bekerja  di bagian kesehatan mental < 1 tahun 5 20.8 1-5 tahun 10 41.7 > 5 tahun 9 37.5
Selanjutnya,  berdasarkan  evaluasi  diri dari  para  responden  dengan  menggunakan instrument psychiatric  mental  health  nurse practitioners  competencies  self  rating ,  maka dapat  di  kelompokkan  tingkat  kompetensi perawat penanggung jawab program kesehatan  jiwa  kedalam  4  kategori  yaitu pemula,  terampil,  kompeten dan  ahli. Kategori  tersebut  mengacu  pada  kategori tingkat  kompetensi  yang  di  tetapkan  oleh Benner  dalam  konsep novice  to  expert . Mayoritas responden menilai dirinya memiliki  tingkat  kompetensi  level  kompeten yaitu  sekitar  58.3%  (secara  detail  tercantum pada tabel 2 berikut).
Tabel 2 . Tingkat Kompetensi Perawat Kesehatan Jiwa ( Novice to expert ) Kompetensi Perawat Kesehatan Jiwa f % Ahli 4 16.7 Kompeten 14 58.3 Terampil 6 25.0 Pemula 0 0 Analisis bivariat dilakukan untuk menilai karakteristik responden dengan tingkat  kompetensi  perawat  Kesehatan  jiwa sebagai penanggung jawab program Kesehatan  jiwa  di  puskesmas.  Dimana variable  yang  dianalisis  mencakup  jenis kelami, status pernikahan, Pendidikan terakhir,  keikutsertaan  dalam  mengikuti pelatihan keperawatan/Kesehatan jiwa, keikutsertaan dalam mengikuti seminar keperawatan/Kesehatan jiwa, lama bekerja  di bagian  Kesehatan  jiwa,  Riwayat/pengalaman bekerja sebelumnya dibidang Kesehatan/keperawatan jiwa, lama
menjadi/bekerja sebagai perawat saat menjadi penanggung  jawab  program  Kesehatan  jiwa di  puskesmas.  Hasil  analisis  tersebut  secara detail tercantum pada tabel 3 berikut ini.

## Jurnal Ilmiah Keperawatan IMELDA
http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN
Tabel 3 . Hubungan Antara Karakteristik Responden Dengan Kompetensi Perawat  Dalam Melayani Pasien Dengan Gangguan Kesehatan Mental Di Puskesmas se-Kota Makassar (n=24)
Karakteristik Responden Kompetensi perawat Ahli Kompeten Terampil p-value f % f % f % Jenis Kelamin Laki-laki 1 4.17 0 0 0 0 0.075* Perempuan 3 12.5 14 58.33 6 25 Status Pernikahan Telah Menikah 3 12.5 14 58.33 6 25 0.074* Cerai 1 4.17 0 0 0 0 Pendidikan Terakhir Diploma Tiga 1 4.17 2 8.33 2 8.33 0.053 * Sarjana Kep + Ners 1 4.17 12 50 4 16.67 Magister Kep 1 4.17 0 0 0 0 Magister Kep + Spesialis 1 4.17 0 0 0 0 Keikutsertaan mengikuti pelatihan keperawatan / kesehatan jiwa Tidak pernah 1 4.17 5 20.83 5 20.83 0.097 * Pernah 3 12.5 9 37.5 1 4.17 Keikutsertaan mengikuti seminar keperawatan / kesehatan jiwa Tidak pernah 1 4.17 3 12.5 3 12.5 0.427 * Pernah 3 12.5 11 45.83 3 12.5 Lama bekerja di bidang kesehatan mental / keperawatan jiwa < 1 tahun 1 4.17 3 12.5 2 8.33 0.803 * 1-5 tahun 1 4.17 5 20.83 3 12.5 > 5 tahun 2 8.33 6 25 1 4.17 Pengalaman sebelumnya bekerja di bidang kesehatan mental / jiwa Ya 3 12.5 13 54.17 6 25 0.363 * Tidak 1 4.17 1 4.17 0 0 Lama menjadi perawat saat bekerja di bagian kesehatan mental < 1 tahun 1 4.17 2 8.33 2 8.33 1-5 tahun 0 0 8 33.33 2 8.33 0.270 * > 5 tahun 3 12.5 4 16.67 2 8.33 Ket : * Uji Chi-Square
Berdasarkan tabel 3 menunjukkan bahwa  analisis  bivariat  yaitu  karakteristik responden  terhadap  kompetensi  perawat kesehatan jiwa sebagai berikut, jenis  kelamin menunjukkan  nilai  p-value  =  0.075,  yang berarti  tidak  berhubungan.  Variabel  status pernikahan  menunjukkan  nilai  p-value  = 0.074,  yang  berarti  tidak  berhubungan.  Latar belakang  Pendidikan  menunjukkan  nilai  p- value = 0.053, yang berarti tidak berhubungan.  Keikutsertaan  dalam  kegiatan pelatihan kesehatan/keperawatan jiwa menunjukkan  nilai  p-value  =  0.097,  yang berarti  tidak  berhubungan.  Keikutsertaan dalam kegiatan seminar kesehatan/keperawatan  jiwa  menunjukkan nilai  p-value  =  0.427,  yang  berarti  tidak berhubungan. Lama bekerja dibidang kesehatan/keperawatan  mental  menunjukkan p-value = 0.803, yang berarti tidak berhubungan.  Pengalaman  bekerja  di  bidang
kesehatan/keperawatan  jiwa  menunjukkan  p- value = 0.363, yang berarti tidak berhubungan.  Lama  bekerja  sebagai  perawat sebelum menjadi perawat Kesehatan jiwa/mental  menunjukkan  p-value  =  0.270, yang  berarti  tidak  berhubungan.  Berdasarkan analisis  bivariat  diatas  dengan  menggunakan uji Chi-square test didapatkan bahwa variabel karakteristik  responden  yaitu  jenis  kelamin, status  pernikahan,  latar  belakang  pendidikan, keikutsertaan dalam kegiatan pelatihan kesehatan mental, keikutsertaan dalam seminar  kesehatan  mental,  lama  bekerja  di bidang  kesehatan  mental,  pengalaman  kerja dibidang  kesehatan  mental  sebelum  menjadi perawat  kesehatan  mental  puskesmas,  dan lama  menjadi  perawat  sebelum  menjadi perawat  kesehata  mental  menunjukkan  tidak ada  hubungan  terhadap  kompetensi  perawat kesehatan  jiwa  sebagai  penanggung  jawab program kesehatan jiwa di puskesmas .

## Jurnal Ilmiah Keperawatan IMELDA
http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN
3.2. Pembahasan
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa lebih dari 50% responden merupakan perawat yang  kompeten  dalam  bidang  Kesehatan mental/keperawatan  jiwa.  Penetapan  jenjang kompetensi  mengacu  pada  Benner  Model yang telah diadoptasi dalam bidang keperawatan  jiwa  oleh  Alber  dan  kolega (2009), yang mana kompetensi dikelompokkan  kedalam  4  kategori  yaitu pemula,  terampil  kompeten,  dan  ahli.  Hal menarik  bahwa,  sekitar  20%  responden memiliki kualifikasi diploma tiga keperawatan,  namun  tidak  ada  responden yang  menilai  dirinya  sebagai  pemula  dalam bidang Kesehatan jiwa. Hal ini  kemungkinan dipengaruhi  oleh  pengalaman  klinis  di pelayanan  kesehatan  jiwa  saat  pendidikan sehingga mereka memiliki pengalaman sebagai  dasar  untuk  bekerja  di  bidang kesehatan jiwa. Hasil ini sejalan dengan hasil penelitian sebelumnya yang mana
menjelaskan  bahwa  kompetensi  perawat  jiwa dapat  diperoleh  melalui  proses  pendidikan formal  maupun  pelatihan  dalam  lingkup kesehatan  jiwa.  Kompetensi  yang  dimiliki seoarang  perawat  dapat  menjadi  sebuah kemampuan yang maksimal apabila didukung dengan  persepsi  perawat  yang  positif  tentang kompetensi  itu  sendiri  (Yusuf,  2016).  Hasil penelitian ini tidak ditemukan bahwa pendidikan terakhir serta keikutsertaan dalam pelatihan  kesehatan  jiwa  mempengaruhi kompetensi  perawat  dalam  melayani  pasien dengan  gangguan  kesehatan  mental  di Puskesmas  se-Kota  Makassar.  Selain  itu, diperoleh  lebih  dari  setengah  responden  baik itu  yang  telah  menyelesaikan  studinya  di  S1 merupakan perawat yang kompeten sedangkan  seluruh  perawat  yang  memiliki pendidikan  spesialis  maupun  S2  memiliki kompetensi  ahli.  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh (Tarigan  & Lumban  Gaol,  2019) bahwa  hubungan pendidikan  berkelanjutan  dengan  kompetensi perawat di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit TK  II  Putri  Hijau  Kesdam  I/BB  Medan Tahun  2018.  Kompetensi  tidak  terbentuk dengan  otomatis  tapi  harus  dikembangkan secara terencana sesuai
dengan pengembangan  usaha  agar  menjadi  kekuatan untuk mendukung pencapaian tujuan organisasi.  Peningkatan  jenjang  pendidikan merupakan  salah  satu  hal  yang  penting  agar
seorang perawat dapat meningkatkan kemampuannya baik pengetahuan, keterampilan  dan  sikap  sehingga  mampu memberikan  pelayanan  keperawatan  yang profesional  dan  pendidikan  non  formal melalui  seminar,  workshop  dan  pelatihan dengan  harapan  dapat  memenuhi  kebutuhan dan mengembangkan kemampuan dan keterampilan perawat. Kompetensi yang baik akan mempengaruhi  layanan  kesehatan  termasuk layanan kesehatan jiwa di puskesmas. Hal ini sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Darma  Laksana  &  Ariani  Mayasari (2021)  yang  menyatakan  bahwa  kompetensi mempunyai  peranan  penting  serta  positif untuk  kinerja  perawat  pada  RSJ  Provinsi Bali.  Tingkat  kompetensi  yang  dimiliki seorang perawat sangat mempengaruhi tinggi rendahnya kinerja yang dihasilkan.

## 4. KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  tentang karakteristik dan kompetensi perawat kesehatan jiwa puskesmas  di Kota Makassar, sebagian besar responden merupakan perawat dengan tingkat kompetensi dilevel  kompeten, yang  sebagian  besar  mengikuti  pelatihan kesehatan  jiwa,  seminar,  dan  memiliki pengalaman  kerja  lebih  dari  5  tahun.  Dalam penelitian ini juga ditemukan bahwa karakteristik  responden  menunjukkan  tidak adan  hubungan  dengan  tingkat  kompetensi perawat penanggung jawab program kesehatan jiwa di puskesmas. Untuk meningkatkan tingkat validitas hasil penelitian,  rekrutmen  sampel  dalam  jumlah yang lebih besar sangat disarankan.

## REFERENCES
Alber, L., Augustus, L., Hahn, S., Penkert, J., Sauer,  R.,  &  DeSocio,  J.  (2009). Applying Benner’s Model to Psychiatric Mental  Health  Nurse  Practitioner  Self- Ratings of Role Competence. Journal of the American Psychiatric Nurses Association , 15 (2), 126–137. https://doi.org/10.1177/1078390309333 181 BPPSDMK.  (2022). Nursing  Staff  Data  used in  Health  Service  Facilities  at  South Sulawesi Province . http://bppsdmk.kemkes.go.id/info_sdmk Dalky,  H.  F.,  Abu-Hassan,  H.  H.,  Dalky,  A. F., & Al-Delaimy, W. (2020).

## Jurnal Ilmiah Keperawatan IMELDA
http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN
Assessment  of  Mental  Health  Stigma
Components of Mental Health Knowledge,  Attitudes  and  Behaviors Among Jordanian Healthcare Providers. Community  Mental  Health  Journal , 56 (3), 524–531. https://doi.org/10.1007/s10597-019- 00509-2
Darma  Laksana,  I.  Gd.,  &  Ariani  Mayasari, N. M.  D.  (2021). Pengaruh  Kompetensi Dan  Stres  Kerja  Terhadap  Kinerja Perawat  Di  Rumah  Sakit  Jiwa  Provinsi Bali. Bisma:  Jurnal  Manajemen , 7 (2), 192. https://doi.org/10.23887/bjm.v7i2.3193
0 Dinkes  Sulsel.  (2016). Profil  kesehatan  Kota Makassar 2015 . Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Selatan. https://apidinkes.sulselprov.go.id/repo/d inkes-PK-2015.pdf Dinkes Sulsel. (2017). Profil Dinas Kesehatan  Provinsi  Sulawesi  Selatan Tahun  2017 .  Dinas  Kesehatan  Provinsi Sulawesi Selatan. https://apidinkes.sulselprov.go.id/repo/d inkes-PK-2017.pdf Ebrahimi,  H.,  Namdar,  H.,  &  Vahidi,  M.
(2012).  Mental  illness  stigma  among nurses  in  psychiatric  wards  of  teaching hospitals  in  the  north-west  of  Iran. Iranian Journal of Nursing and Midwifery Research , 17 (7), 534–538.
Gjersing,  L.,  Caplehorn,  J. R.,  & Clausen,  T. (2010).  Cross-cultural  adaptation  of research  instruments:  language,  setting, time and statistical considerations. BMC Medical  Research  Methodology , 10 (1),
13.  https://doi.org/10.1186/1471-2288-
10-13
Khalil,  A.  I.,  al  Ghamdi,  M.  A.  M.,  &  al Malki,  S.  (2017).  Nurses’  knowledge, attitudes,  and  practices  toward  physical restraint  and  seclusion  in  an  inpatients’ psychiatric  ward. International  Journal of  Culture  and  Mental  Health , 10 (4),
447–467. https://doi.org/10.1080/17542863.2017. 1329330
Seksi  Pelayanan  Kesehatan  Primer  Dinkes Sulsel.  (2021). Jumlah  Puskesmas  dan Kemampuan  Pelayanan  Kesehatan  di Provinsi  Sulawesi  Selatan  Tahun  2021 . https://ppid.sulselprov.go.id/uploads/20 220922132541_dinkes- JML_PKM_dgn_Kemampuan.pdf Švedienė,  L.,  Jankauskienė,  L.,  Kušleikaitė, M.,  &  Razbadauskas,  A.  (2009). Competence  of  general  practice  nurses caring  for  patients  with  mental  health problems  in  the  somatic  departments.
Medicina , 45 (10), 822. https://doi.org/10.3390/medicina451001 07 Tarigan,  H.  N.,  &  Lumban  Gaol,  A.  T. (2019). Hubungan Pendidikan Berkelanjutan Dengan Kompetensi Perawat. Jurnal  Keperawatan  Dan Fisioterapi (Jkf) , 1 (2), 7–12. https://doi.org/10.35451/jkf.v1i2.139
Tim  Riskesdas  2018.  (2018). Laporan Nasional  RISKESNAS  2018 .  Badan
Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. http://repository.litbang.kemkes.go.id/3 514/ Tim  Riskesdas  Provinsi  Sulawesi  Selatan 2018. (2019). Laporan Provinsi
Sulawesi  Selatan  RISKESNAS  2018 .
http://ejournal2.litbang.kemkes.go.id/in dex.php/lpb/article/view/3658 Viora,  Eka.  (2015). Minim  Psikolog,  Ribuan
Penderita Gangguan Jiwa Belum Tertangani .
https://www.ugm.ac.id/id/berita/9715- minim-psikolog-ribuan-penderita- gangguan-jiwa-belum-tertangani Yusuf,  A.  (2016).  Kompetensi  Perawat Dalam Merawat Pasien Gangguan Jiwa.
Jurnal NERS , 11 (2), 230. https://doi.org/10.20473/jn.v11i22016.2 30-239