…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
ISSN 2798-3641 (Online)

## IMPLEMENTASI INTERNET OF THINGS PADA LAYANAN KESEHATAN
(LITERATURE REVIEW)
Oleh Reni Dwi Rusnawati 1 , Rr Tutik Sri Hariyati 2
1,2 Fakultas Ilmu Keperawatan, Universitas Indonesia, Depok Email: 1 reni.dwi11@ui.ac.id

## Abstrak
Keberadaan internet  of  things (IoT)  di  era  revolusi  industri  4.0  perlu  dikembangkan  untuk mempermudah  layanan  kesehatan,  sehingga  menjadi  lebih  efisien  dalam  pemantauan  kondisi kesehatan  pasien  dari  jarak  jauh.  IoT  adalah  suatu  sistem  perangkat  komputasi  yang  saling terkait, antara mesin  mekanik  dan digital, objek, hewan/orang yang diberi  pengidentifikasi  unik dan kemampuan untuk mentransfer data melalui jaringan tanpa memerlukan interaksi manusia ke manusia  atau  manusia  ke  komputer.  Komponen  IoT  terdiri  dari  konektivitas,  standar,  analisis cerdas,  tindakan  cerdas,  jaringan,  sensor,  analitik,  perangkat,  Cloud,  dan  antarmuka  pengguna. Implementasi  IoT  pada  layanan  kesehatan  personal  dapat  diklasifikasi  menjadi  perawatan  di klinik  dan  pemantauan  jarak  jauh.  Data  yang  dihimpun  dari  penggunaan  IoT  merupakan  data kesehatan  seseorang,  maka  perlu  dicermati  sistem  keamanan  IoT  dan  perlindungan  bagi  data pasien  demi  mencegah  terjadinya  kebocoran  ataupun  pemrosesan  data  secara  ilegal. Pengembangan  IoT  di  bidang  kesehatan  perlu  diimbangi  dengan  aturan  perundangan perlindungan data pribadi agar penggunaan IoT dapat optimal.
Kata Kunci : Internet Of Things, Pemantauan Kondisi Pasien Jarak Jauh, Kebocoran Data

## PENDAHULUAN
Perkembangan  teknologi  informasi  di  era Revolusi  Industri  4.0.  semakin  menunjukkan kecanggihannya  melalui  internet  yang  saat  ini digunakan
merupakan hasil
dari perkembangan  teknologi  yang  bertujuan  agar manusia dapat mempermudah mobilitas sehari-hari  terkait  informasi,  komunikasi, wawasan, dan kreativitas.
Internet  hadir  pada  pertengahan  abad  19, yang dikembangkan oleh Departemen Pertahanan  Amerika  Serikat  (ARPANET) dalam  rangka  riset  untuk  keperluan  militer. Saat  itu  internet  hanya  terdiri  dari  beberapa jaringan, sedangkan saat ini telah berkembang pesat menjadi ribuan jaringan, dimana seluruh negara  terhubung  dalam  internet  untuk mempermudah  mobilitas  dalam  berbagai aspek.
Internet  of  Things (IoT)  pertama  kali diusulkan oleh Kevin Ashton pada tahun 1999 (H.  Zainab  dan  A.  Hesham).  Keberadaan  IoT menjadi  hal  yang  bagus  untuk  dikembangkan dalam rangka mempermudah pelayanan
kesehatan,  sehingga  menjadi  lebih  efisien dalam  pemantauan  kondisi  kesehatan  pasien, membantu dalam menegakkan diagnosa penyakit  menular  dan  monitoring  pasien  dari jarak  jauh  melalui  pemasangan wearable device (Hsu, 2016).
Dalam  implementasi  aplikasi  berbasis IoT,  data  yang  dihimpun  merupakan  data kesehatan  seseorang  yang  termasuk  ranah privasi,  untuk  itu  perlu  dicermati  sistem keamanan  IoT  serta  perlindungan  dan  upaya hukum  yang  dapat  dilakukan  pasien  dalam mencari keadilan jika data yang terekam dalam sistem  IoT  tersebut  bocor  dan  terjadi penyalahgunaan.

## LANDASAN TEORI
Margaret  Rouse  (2019)  mendefinisikan IoT sebagai  suatu  sistem perangkat  komputasi yang saling terkait, antara mesin mekanik  dan digital,  objek,  hewan/orang  yang  diberi pengidentifikasi  unik  dan  kemampuan  untuk mentransfer  data  melalui  jaringan  tanpa
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Journal of Innovation Research and Knowledge
memerlukan  interaksi  manusia  ke  manusia atau manusia ke komputer.
Banafa  (2016)  mendefinisikan  IoT  sebagai platform yang terdiri  dari  perangkat  keras dan perangkat  lunak  yang  berinteraksi  secara mulus  satu  sama  lain  untuk  menghubungkan hal-hal  sehari-hari  ke  internet  sehingga memungkinkan  untuk  mengumpulkan  dan bertukar informasi.
Komponen internet of things (Swapna Kolarkar, 2020)  :
1. Konektivitas Sebuah saluran komunikasi melalui perangkat  mana  dapat  berkomunikasi  dan berbagi informasi.
2. Standar Penggunaan  berbagai  standar  tergantung pada  IoT  aplikasi yang  digunakan misalnya, teknologi dan standar peraturan.
3. Analisis cerdas Kasus  penggunaan  IoT  dimaksudkan untuk  mendapatkan  bisnis  wawasan  atau rekomendasi yang dapat ditindaklanjuti.
4. Tindakan cerdas
Tindakan  antarmuka  M2M  (mesin  ke mesin) dilakukan secara otomatis. Otomatisasi dan kecerdasan buatan memberikan  kontrol  yang  lebih  baik  atas sistem  dan  membantu  pencapaian  potensi teknologi yang sebenarnya.
5. Jaringan Data  yang  dikumpulkan  dikirim  ke infrastruktur  cloud,  tetapi  membutuhkan media untuk transportasi.
6. Sensor
Bantuan  dalam  mengumpulkan  data  yang sangat  kecil  dari  lingkungan  sekitar.
Sebuah perangkat dapat memiliki beberapa  sensor  yang  dapat  digabungkan bersama.
7. Analitik Data  yang  berasal  dari  perangkat  dan sensor  akan  diubah  menjadi  format  yang mudah  dibaca  dan  kemudian  proses infrastruktur  cloud  akan  mengidentifikasi pengguna  tertentu  yang  telah  meminta data,  lalu  akan  mendorong  data  yang diminta ke aplikasi.
8. Perangkat Entitas  atau  objek  fisik  dengan  keunikan pengenal, sistem tertanam dan kemampuan untuk mentransfer data melalui jaringan 9. Cloud IoT  menghasilkan  banyak  data  dan platform  cloud  memungkinkan  untuk menyimpan  serta  memproses  data  IoT yang diterima.
10. Antarmuka pengguna IoT menyediakan  antarmuka yang terlihat dan  mudah  diakses/dikendalikan  oleh pengguna.
Jaringan  IoT  untuk  pelayanan  kesehatan memiliki tiga bagian utama :
1. Topologi  jaringan  yang  mengacu  pada susunan  elemen  yang  berbeda  dalam jaringan.
2. Arsitektur  jaringan  yang  mengacu  pada petunjuk  untuk  spesifikasi  elemen  fisik, pengaturan  fungsionalnya,  teknik  dan prinsip kerjanya.
3. Platform  yang  mengacu  pada  model platform jaringan dan platform komputasi.
Model  komunikasi  IoT  (Karen  Rose,  et.  al. 2015) :
1. Device to Device Communications
Merupakan  dua  atau  lebih  perangkat  yang terhubung secara langsung dan berkomunikasi  antara  yang  satu  dengan yang  lain,  bukan  melalui  server  aplikasi sementara.  Perangkat  ini  berkomunikasi melalui  berbagai  jenis  jaringan,  termasuk jaringan IP atau internet.
2. Device to Cloud Communications
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Perangkat  IoT  terhubung  secara  langsung ke  layanan  cloud  pada  internet  seperti penyedia  layanan  aplikasi  untuk  bertukar data dan mengontrol grafik.
3. Device  to  Gateway  Model/Device  to Application Layer Gateway (ALG) menghubungkan  perangkat  IoT  ke  layanan
ALG  sebagai  saluran  untuk  mencapai cloud. Dalam istilah sederhana, ada aplikasi software yang beroperasi pada perangkat gateway local. 4. Back to End Data Sharing Model
Merupakan  arsitektur  komunikasi  yang memungkinkan pengguna untuk
mengirimkan  dan  menganalisis  objek  data dari  layanan  cloud  yang  terkombinasi dengan data sumber lain.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Klasifikasi  Implementasi  IoT  pada  layanan kesehatan personal :
1. Perawatan Klinik Kualitas layanan kesehatan di klinik sangat penting  bagi  pasien.  Teknologi  IoT  dapat digunakan untuk sistem pemantauan pasien yang  dirawat  dimana  kondisi  mental  dan kesehatannya membutuhkan perhatian secara  konstan.  Sistem  pemantauan  ini menggunakan  sensor  untuk membaca informasi  fisiologis  pasien  untuk  kemudian dikirim dan disimpan ke server internal atau komputasi  awan  (cloud).  Informasi  ini kemudian  dikirimkan  ke  dokter  atau paramedis  untuk  analisis  lebih  lanjut. Sistem  ini  menyediakan  aliran  informasi yang  bersifat  terus  menerus  atau  kontinyu. Dengan  perhatian  yang  intensif  tersebut dapat meningkatkan kualitas layanan kesehatan  yang  kemudian  diikuti  dengan penurunan  biaya  layanan  dan  meringankan paramedis  dalam  hal  pengumpulan  data kesehatan secara aktif.
2. Pemantauan Jarak Jauh Jaringan  sensor  nirkabel  (JSN)  berukuran kecil  tetapi  kuat  yang  terhubung  melalui teknologi IoT memungkinkan untuk memantau  pasien  secara  jarak  jauh. Sejumlah  ragam  sensor  dapat  digunakan
untuk menangkap data pasien dan mengirimkannya melalui hubungan jaringan  nirkabel.  Dokter  dan  paramedis profesional kemudian membaca data tersebut dan memberikan rekomendasi yang diperlukan  secara  jarak  jauh.  Hal  ini  akan meningkatkan  akses  terhadap  layanan kesehatan dan menurunkan biaya penyampaian layanan kesehatan.
Internet  of  Medical  Things (IoMT) adalah gabungan perangkat medis dan aplikasi yang  dapat  terhubung  ke  sistem  teknologi informasi  perawatan  kesehatan  menggunakan teknologi  jaringan  ( Alliance  of  Advanced Teknik  Biomedis,  2017).  Kemampuan  dari IoMT  adalah  untuk  mengumpulkan  data pasien  dan  mengirimkannya  ke  tenaga kesehatan.  Perangkat  ini  akan  menjadi  faktor pendukung yang signifikan dalam memfasilitasi  peralihan  ke  sistem  yang berpusat pada pasien (Doukas & Maglogiannis, 2012). IoMT mencakup serangkaian perangkat yang mampu memantau, mendeteksi, dan melaporkan beberapa  kondisi  pasien  atau  status  medis pasien seperti kadar oksigen, suhu, dan denyut nadi.  Selain  itu,  perangkat  IoMT  dapat mengumpulkan dan mengirimkan data kontekstual  tentang  lingkungan  pasien  seperti lokasi,  suhu  lingkungan,  dan  tingkat  aktivitas pasien.  Dengan  menggabungkan  data  medis dan informasi kontekstual tentang pasien maka IoMT  dapat  memberi  sinopsis  komprehensif kepada  petugas  kesehatan  tentang  keadaan pasien dari jarak jauh dan waktu nyata. Beberapa aplikasi terkenal IoMT :
(1) Global  positioning  system (GPS)  di Nebulizer pada pasien dengan asma untuk merekam informasi lokasi ketika peralatan medis  digunakan  oleh  pasien.  Sistem  ini mampu  mengilustrasikan  lokasi-lokasi yang  paling  sering  dilewati  oleh  pasien saat terjadi serangan asma sehingga sistem bisa  dilatih  dan  membantu  mengingatkan pasien untuk tidak mendekati tempat yang berisiko (Daukas, 2012);
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Journal of Innovation Research and Knowledge
(2)  Perangkat  gelang  ( bracelet  device )  untuk merekam dan mengelola kualitas tidur dan aktifitas olahraga sehari-hari (Bui, 2011);
(3) Smart health device dengan health sensor yang  dikembangkan  untuk  mengkaji, membantu,  dan  mengobati  pasien  seperti perawatan diabetes tingkat lanjut, perawatan jantung, pemberian obat, prediksi  serangan  asma,  kesehatan  & kesejahteraan  (Agilent,  2015;  Siddiquee, 2016; Shu, 2017).
Perancangan  alat  monitoring  kesehatan telah  dilakukan  oleh  beberapa  peneliti  baik dari  sisi  proses  maupun  teknologi  pengiriman data  :  Tahun  2016,  penelitian  Arwa  Khuzema dkk  mengenai real  time  monitoring  of  human body  vital  signs  using  bluetooth and WLAN dengan  proses  pemantauan  dan  memperbarui data  yang  dilakukan  menggunakan  koneksi bluetooth  dan  internet,  dan  menggunakan pulse  sensor  SEN11574  untuk  pemantauan detak  jantung.  Akan  tetapi  dalam  penelitian tersebut  terdapat  parameter  suhu  tubuh  yang tidak  ditampakkan  secara  mendetail  seperti parameter detak jantung dan sensor suhu tubuh belum  menggunakan  sensor  digital  dengan akurasi  yang  lebih  baik.  Pada  tahun  yang sama,  penelitian  Sudhindra  F  dkk  mengenai development  of  real  time  human  body temperature  (hypothermia  &  hyperthermia) monitoring  &  alert  system  with GSM  &  GPS dengan proses pemantauan kesehatan menggunakan sistem nirkabel secara real time (terus  menerus)  dan  terdapat  pula  notifikasi berupa  pesan  dan  lokasi  pasien.  Akan  tetapi dalam  penelitian  tersebut  sensor  suhu  tubuh masih  menggunakan  sensor  analog,  belum menggunakan  sensor  suhu  tubuh  digital. Tahun 2017 penelitian Vikramsingh R. Parihar dkk  mengenai heartbeat  and  temperature monitoring  system  for  remote  patients  using Arduino  dengan  proses  pengiriman  data  detak jantung  dan  suhu  tubuh  memanfaatkan jaringan nirkabel. Akan tetapi dalam penelitian tersebut  pengiriman  data  detak  jantung  dan suhu  tubuh  masih  terbatas  oleh  jarak  dengan menggunakan nRF24L01 dan belum
menggunakan  sensor  suhu  tubuh  yang  digital. Tahun  2018,  penelitian  R.Devi  dkk  mengenai a study on heart rate monitoring systems using IOT  yaitu  menggunakan  sistem  pengiriman data  berbasis  IOT  menggunakan  beberapa sensor  detak  jantung  analog  dan  digital  serta alat  dibuat  portable.  Hasil  penelitian  Trie Maya Kadarina (2018) telah berhasil merealisasikan prototipe  portable  medical device yang  mampu  mengambil  data  dari sensor  pengukuran  denyut  jantung  dan  kadar saturasi  oksigen  dalam  darah  (SpO 2 ).  Hasil pengujian  memperlihatkan  bahwa  semua modul  pada portable  medical  device telah berfungsi  dengan  baik  dalam  mengambil, mengolah,  merekam  dan  menganalisa  data denyut jantung dan SpO 2 dari sensor ke server. Aplikasi fog  computing berupa  analisis keadaan  normal  atau  tidak  normalnya  kondisi pasien  telah  berhasil  diimplementasikan  pada Raspberry  Pi  dengan  membandingkan  nilai yang diperoleh dari modul sensor dengan tabel referensi  yang  dimasukkan  pada  database Raspberry  Pi.    Tahun  2019  Bhagwati  Kamble dkk  dalam  penelitiannya  “ Heart Rate Monitoring By Using pulse sensor ” didapatkan pemantauan  detak  jantung  pasien  dilakukan tanpa mengunjungi rumah sakit, tampilan hasil pemantauan diamati oleh pasien sendiri, dokter akan  menerima  notifikasi  apabila  terdapat kelainan.  Di  tahun  2020  Silvia  Ratna  meneliti tentang  sistem  monitoring  kesehatan  berbasis IoT yang telah dilakukan dengan mengusulkan sebuah prototipe Sistem Monitoring Kesehatan menghasilkan  akurasi  data  yang  sangat  baik dimana  data  diuji  sebanyak  10  kali.  Sistem yang  ada  pada  tim  medis  maupun  anggota keluarga  dapat  memonitoring  data  denyut jantung  secara realtime, pasien  juga  dapat melihat medical record kapan saja dan dimana saja  dengan  menggunakan  perangkat  mobile mereka.
Beberapa  penelitian  lain  terkait  pemanfaatan IoT :
- Penelitian  tentang  Peningkatan  kapasitas tenaga kesehatan dalam monitoring penyakit menular berbasis IoT oleh Taryudi
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
pada  tahun  2019  didapatkan  hasil  terjadi peningkatan  pengetahuan  tenaga  kesehatan tentang pemanfaatan teknologi untuk pencegahan  dan  monitoring  pasien  setelah dilakukan  pelatihan.  Selain  itu,  didapatkan juga  data  terjadi  peningkatan  pengetahuan masyarakat  tentang penggunaan   obat  yang tepat  dengan  memanfaatkan  teknologi  IoT. Berdasarkan  hasil  wawancara  dengan pasien  TB  dilaporkan  bahwa  penggunaan aplikasi  sangat  mudah  dan  membantu pasien  mengetahui  kondisinya.  Dari  10 pasien  TB  yang  menggunakan  aplikasi, seluruhnya  melengkapi  isi  aplikasi  setiap hari.  Melalui  pemantauan  pola  aktifitas, lokasi  yang  dikunjungi,  dan  tanda-tanda vital  pada  pasien  dengan  penyakit  menular akan  memudahkan  pendataan  indikator penting dalam penyebaran penyakit infeksi.
- Tesis  Patrick  M  O’Hara  (2019)  didapatkan analisis  statistik  menunjukkan  korelasi positif antara harapan kinerja (PE), harapan upaya (EE), dan pengaruh sosial (SI) untuk mengadopsi teknologi
IoMT. Hasil menunjukkan  bahwa  pengambil  keputusan menganggap  penggunaan  IoMT  sebagai informasi  yang  menguntungkan,  solusi teknologi  yang  berpotensi  meningkatkan produktivitas  dan  efisiensi  bisnis.  Sebagai hasil  dari  implementasi  perangkat  IoMT  di rumah  sakit  dan  peningkatan  akses  ke  data pasien. Dokter di Rumah Sakit Henry Mayo Newhall  telah  menghabiskan  lebih  banyak waktu untuk berinteraksi dengan pasien dan mengurangi  waktu  yang  diperlukan  untuk mengantarkan obat ke pasien sebanyak dua pertiga (Tyagi et al., 2016).
Dengan  penetrasi  Internet  ke  hampir setiap  aspek  kontemporer  hidup,  penurunan biaya  perangkat  yang  terhubung  ke  internet, dan  kecepatan  yang  mendukung  komunikasi, sektor kesehatan akan mendapat manfaat yang signifikan  dari  penerapan  perangkat  IoT (Tyagi  et  al.,  2016).  Namun  perangkat  IoMT memiliki  riwayat  kerentanan  keamanan  yang menimbulkan  risiko  terhadap  privasi  pasien, kontinuitas perawatan pasien, dan keselamatan pasien  (Khera,  2017).  Contoh  serangan
terhadap sektor kesehatan pada bulan Juli 2018 di  Catawba  Valley  Medical  Center.  Pusat Medis  Lembah  Catawba  adalah  target  dari kampanye email phishing yang mengakibatkan penyerang  mendapatkan  akses  ke  20.000 catatan pasien (Davis, 2018a).
Moosavi dkk (2015) menjelaskan, perangkat  IoMT  terbatas  sumber  daya  dan tidak  memiliki  kekuatan  komputasi  untuk melakukan fungsi keamanan dasar. Menerapkan keamanan fungsi seperti protokol enkripsi  dan  otentikasi  ke  dalam  perangkat IoMT tidak layak di kebanyakan kasus karena ukuran  perangkat  yang  kecil  (Shin  &  Hwang, 2017).
Mengingat  ukuran  kecil  dan  kendala  sumber daya  dari  perangkat  IoMT,  banyak  perangkat mengandalkan server web dan teknologi cloud untuk memfasilitasi penyimpanan data; namun,  server  web  dan  aplikasi  juga menyediakan  vektor  serangan  yang  dapat dilakukan  oleh  penjahat  dunia  maya  untuk mengakses data pasien (Williams & Woodward, 2015).
Privasi  dan  data  pribadi  menjadi  sebuah  hal yang penting karena pengguna dalam jaringan tidak  akan  melakukan  sebuah  transaksi  digital apabila  merasa  keamanan  akan  privasi  dan data pribadinya terancam. Salah satu perlindungan  privasi  dan  data  pribadi  tersebut berkenaan  bagaimana  data  pribadi  tersebut akan  diproses  termasuk  data  sensitif  dari pengguna  yang  apabila  disebarkan  ke  pihak yang tidak bertanggung jawab akan berpotensi menimbulkan  kerugian  finansial,  bahkan mengancam keamanan dan keselamatan pemiliknya  (Sinta  Dewi  Rosadi,  et.  al.  2018). Berikut aturan perundangan yang berhubungan dengan perlindungan data pribadi :
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Journal of Innovation Research and Knowledge

## PENUTUP
Kesimpulan Perkembangan Internet  of  Things semakin
memungkinkan
untuk mengintegrasikan pengembangan program maupun wearable  devices untuk  memonitor kondisi  pasien  dari  jarak  jauh  dan real-time . Teknologi  IoT  mempunyai  potensi  yang sangat  tinggi  untuk  diimplementasikan  dan diintegrasikan  ke  dalam  sistem  telemedicine dengan  menggunakan  berbagai  macam  sensor untuk  membaca  beragam  parameter  kesehatan atau  perangkat  terpasang  pada  tubuh  untuk memantau  informasi  medis  secara real-time . Data dan informasi medis kemudian dikirimkan  ke  server  atau  komputasi  cloud melalui  internet  yang  kemudian  digunakan oleh  tenaga  kesehatan  untuk  analisis  lebih lanjut.

## Rekomendasi
Data  yang  dihimpun  dari  penggunaan IoT  merupakan  data  kesehatan  seseorang sehingga ‘sensitif’ berdasarkan tingkat bahaya yang  akan  dirasakan  kepada  individu  jika terjadi akses oleh pihak yang tidak bertanggung  jawab  maka  perlu  dicermati sistem keamanan IoT sesuai dengan standarisasi yang telah ditetapkan.
Pengembangan internet  of  things di  bidang kesehatan  perlu  diimbangi  dengan  aturan perundangan  perlindungan  data  privasi  yang diawasi  oleh  Kementerian  Komunikasi  dan Informatika  agar  penggunaan  IoT  dapat optimal  dan  manfaatnya  bisa  dirasakan  oleh semua      pihak.
Pasien  dapat  melakukan  upaya  hukum dengan melihat terlebih dahulu kedudukan dan tanggung  jawab  masing-masing  pihak  yang tertuang  dalam  data processing  contract sehingga  gugatan  perbuatan  melawan  hukum (Pasal  1365  KUHPerdata)  ataupun  tuntutan pidana  (UU  ITE  jo.  UU  Keterbukaan Informasi  Publik  jo.  UU  Praktik  Kedokteran) tidak  menjadi  salah  sasaran  dan  tepat  dalam mencari keadilan bagi pasien sebagai konsumen jasa layanan kesehatan.

## DAFTAR PUSTAKA
[1]  Sukmadilaga,  Andrea  dan  Rosadi,  Sinta Dewi.  2020.  Upaya  hukum  terhadap pelanggaran  implementasi  internet  of things (IoT) di bidang pelayanan kesehatan menurut ketentuan perlindungan  data  pribadi.  Universitas Padjajaran
[2] O’Hara, Patrick M. 2019. Internet of things risks  in  the  energy  and  healthcare  and public  health  sectors  of  U.S.  critical infrastructure. ProQuest LLC
[3]  Kolarkar, Swapna. 2020. Thesis : Modelling  of  internet  of  things  (IoT)  for healthcare.  The  University  of  Wisconsin- Milwaukee
[4]  Fitriawan,  Helmy  dkk.  2020.  Potensi internet  of  things  (IoT)  dan  ragam  sensor untuk  layanan  kesehatan.  Universitas Lampung
[5]  Manners,  Erin.  2020.  Factors  influencing adoption  of  medical  IoT  in  US  nursing homes. ProQuest LLC
[6]  Pramuditha,  Agung  dkk.  2018.  Sistem pelayanan  kesehatan  terpadu  berbasis  IoT pada fasilitas kesehatan. Politeknik Negeri Malang
[7]   Hidayanti,  Nuril  dkk.  2020.  Low  cost monitoring kesehatan berbasis IoT
(Parameter detak jantung dan suhu tubuh). Teknokes [8]   Taryudi, Daryanto, dkk. 2019. Peningkatan  kapasitas  tenaga  kesehatan dalam monitoring penyakit menular berbasis  internet  of  things.  Universitas Negeri Jakarta
[9]  Ratna,  Silvia.  2020.  Sistem  monitoring kesehatan  berbasis  internet  of  things (IoT). Universitas Islam Kalimantan
[10] Kadarina,  Trie  Maya.  2018.  Portable medical  device  untuk  aplikasi  pelayanan kesehatan  ibu  dan  anak  berbasis  IoT. Universitas Mercu Buana