## HUBUNGAN KARAKTERISTIK DENGAN PHBS DI SMA NEGERI 1 PANCUR BATU
Pomarida Simbolon Staf Pengajar STIKes Santa Elisabeth Medan

## ABSTRAK
Latar Belakang : Sekolah sebagai salah satu pusat pendidikan bagi anak-anak bangsa, hingga kini  belum  bisa  melaksanakan  anjuran  untuk  bisa  berperilaku  hidup  bersih  dan  sehat.  Bila PHBS  tidak  dilakukan  dengan  baik  maka  akan  menimbulkan  dampak  yang  tidak  diinginkan yaitu  munculnya  berbagai  penyakit  serta  status  kesehatan  yang  tidak  baik.  Hal  ini  ditemukan pada SMA Negeri 1 Pancur Batu Kabupaten Deli Serdang.
Tujuan  : Tujuan  penelitian  untuk  mengetahui  hubungan  karakteristik  dengan  PHBS  di  SMA negeri 1 Pancur Batu.
Metode  : Jenis  penelitian cross  sectional yang  dilaksanakan  di  SMA  Negeri  1  Pancur  Batu. Sampel  dalam  penelitian  berjumlah  88  orang  dengan  teknik simple  random  sampling . Pengumpulan  data  dengan  menggunakan  kuesioner.  Data  dianalisis  dengan  menggunakan  uji chi square . Hasil  : Hasil  penelitian  diperoleh  ada  hubungan  jenis  kelamin  (p  =0,007,  tingkat  kelas  (p =0,001) dengan PHBS.
Kesimpulan : Disarankan kepada pihak Sekolah SMA Negeri 1 Pancur Batu agar bekerjasama dengan  Puskesmas  Pancur  Batu  untuk  membuat  jadwal  tentang  pemberian  pendidikan kesehatan sehingga pengetahuan anak sekolah lebih update tentang PHBS.
Kata kunci: Jenis Kelamin, Tingkat Kelas, PHBS

## ABSTRACT
Bacground : Schools as one of the centers of education for the children of the nation, up to now have  not  been  able  to  carry  out  recommendations  to  be  able  to  behave  clean  and  healthy.  If PHBS  is  not  done  well,  it  will  cause  undesirable  effects,  namely  the  emergence  of  various diseases and poor health status. This  was  found in 1 Pancur Batu Public High School in Deli Serdang District.
Goals : The purpose of the study was to determine the relationship of characteristics with PHBS in-state high schools 1 Pancur Batu.
Methods: This  type  of  research  is  cross-sectional  conducted  at  1  Pancur  Batu  Public  High School.  The  sample  in  the  study  amounted  to  88  people  with  a  simple  random  sampling technique. Data collection using a questionnaire. Data were analyzed using the chi-square test. Results: The results showed that there was a sex relationship (p = 0.007, class level (p = 0.001) with PHBS.
Conclusion: It  was  suggested  that  the  1  Pancur  Batu  Public  High  School  be  advised  to collaborate with Pancur Batu Health Center to create a schedule for providing health education so that knowledge of school children more updates about PHBS.

## Keywords: Gender, Grade Level, PHBS

## PENDAHULUAN
Menciptakan suasana  yang  nyaman bagi  sekolah  sebagai  tempat  pembelajaran
yang  kondusif  merupakan  rasa  tanggung jawab  bagi  warga  sekolah  dalam  upaya meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat.  Derajat  kesehatan  masyarakat akan semakin baik melalui prilaku masyarakat.  Masyarakat  pada  umumnya mempunyai  harapan  dalam  kehidupan sehari-hari.  Harapan  utama  yaitu  agar manusia  hidup  aman,  tentram,  rukun, bersih,  dan  makmur.  Semua  harapan  itu bisa  tercapai  karena  masyarakat  itu  sendiri yang  berusaha  untuk  mencapai  harapan tersebut.
Salah  satu  lokasi  yang  dapat menerapkan  derajat  kesehatan  masyarakat tersebut  yaitu  melalui  pengelolaan  sekolah. Pengelolaan  sekolah  di  satu  sisi  dapat menampilkan kondisi yang kontradiktif jika ditinjau  dari  sudut  pelestarian  lingkungan. Hal  ini  terutama  ditandai  dengan  perilaku guru  dan  murid  sekolah  yang  tidak berwawasan  lingkungan  seperti  pemakaian air bersih berlebihan, membuang sampah di sembarang  tempat,  lingkungan  sekolah yang gersang tanpa tumbuhan dan sebagainya. Disisi lain sarana dan prasarana lingkungan  binaan  yang  diharapkan  dapat mendukung  fasilitas  sekolah  terkadang direncanakan  dengan  mengabaikan  prinsip pelestarian  lingkungan  hidup  misalnya pembangunan lapangan sekolah yang masih minim  sehingga  mengurangi  luasan  area resapan air yang dapat menyebabkan polusi lingkungan.  Polusi  lingkungan  terjadi  pada sekolah  terutama  diakibatkan  oleh  perilaku kebersihan  lingkungan  yang  negatif  seperti berbagai bentuk pengotoran atau pembuangan sampah secara sembarangan.
Pengelolaan  sekolah  pada  kondisi dan  situasi  tertentu  ternyata  disikapi    oleh guru  dan  murid  dengan  budaya  yang “kurang  sadar  lingkungan”  akibat  tidak disertakannya  mereka  berpartisipasi  aktif terhadap pengelolaan sekolah, sikap cenderung  masa-bodoh  apatis  dan  tidak mendukung  terhadap  keberadaan  sekolah di  daerahnya.  Hal  ini  secara  psikologis menimbulkan  perasaan  kurang  nyaman dan   aman   ketika   siswa   melaksanakan kegiatan   belajar    mengajar (KBM).
Teori  Blum  menyatakan  bahwa derajat  kesehatan  dipengaruhi  4  (empat) macam  faktor  yaitu  lingkungan,  perilaku,
pelayanan  kesehatan,  dan  hereditas.  Faktor lingkungan  dan  perilaku  merupakan  faktor terbesar  yang  berpengaruh  terhadap  tinggi rendahnya  derajat  kesehatan.  Oleh  karena itu,  lingkungan  sehat  dan  perilaku  sehat perlu diupayakan dengan sungguh-sungguh. Pada  tatanan  sekolah  perilaku  tersebut tergambar  dalam  karakteristik  siswa  yang dapat merubah derajat kesehatan masyarakat melalui pelaksanaan PHBS. PHBS merupakan salah satu program prioritas pemerintah melalui puskesmas  dan  menjadi  sarana  luaran dalam penyelenggaraan pembangunan kesehatan,  seperti  yang  disebutkan  pada Rencana  strategi  (Renstra)  kementerian kesehatan  tahun  2010-2014.  Sasaran  tidak hanya  terbatas  tentang  hygiene,  namun lebih  komprehensif  dan  luas,  mencakup perubahan  fisik,  lingkungan  biologi  dan lingkungan sosial-budaya masyarakat sehingga tercipta lingkungan yang
berwawasan  kesehatan  dan  perubahan hidup bersih dan sehat.
Dalam  pelaksanaan  PHBS  setiap individu  harus  sadar,  mau  dan  mampu mempraktekkannya.  Cakupan  dalam  PHBS antara  lain  mencuci  tangan  menggunakan sabun, mengkonsumsi makanan dan minuman  sehat,  menggunakan  jamban sehat,  membuang  sampah  di  tempat sampah, tidak merokok, tidak mengkonsumsi narkoba, alkohol, psikotropika dan zat aditif lainnya (NAPZA), tidak meludah sembarang tempat, memberantas jentik-jentik nyamuk. Salah  satu  indikator  untuk  dapat mewujudkan PHBS yaitu adanya karakteristik dari masyarakat untuk melaksanakan  PHBS  dan  masalah  PHBS merupakan  hal  utama  disetiap  daerah  yang menjadi  harapan  besar  suatu  masyarakat dalam  bidang  kebersihan  lingkungan  yang selalu  dijadikan  permasalahan  yang  sulit diselesaikan.  Kebersihan  lingkungan  selalu hanya  menjadi  sebuah  harapan  yang  besar bagi  setiap  masyarakatnya,  namun  tidak diiringi dengan usaha untuk mewujudkannya. Perwujudan tersebut dalam  pelaksanaan  di  lingkungan  sekolah
dipengaruhi  oleh  tingkat  pendidikan  dan jenis kelamin.
Sekolah  sebagai  salah  satu  pusat pendidikan  bagi  anak-anak  bangsa,  hingga kini  belum  bisa  melaksanakan  anjuran untuk  bisa  hidup  bersih  dan  sehat,
walaupun diketahui itu indah.
Kenyataannya,  banyak  sekolah  yang  masih belum  bersih  dan  indah,  bahkan  sangat gersang  karena  tidak  ditanami  dengan pohon-pohon  yang  menyejukkan.  Banyak sekolah  yang  masih  dikotori  dengan sampah.  Ada  kamar  mandi  dan  WC tersedia,  namun  kondisinya  sangat  kotor atau  jorok  sehingga  sangat  mengganggu lingkungan sekitar sekolah.
Seharusnya,  sekolah  sebagai  sebuah lembaga  pendidikan  dan  tempat  anak  bisa belajar harus dapat menerapkan tentang tata cara  mengelola  sampah  yang  benar  dan bermanfaat.  Namun  banyak  sekolah  yang hingga kini tidak mengelola sampah dengan benar.  Anak-anak  dalam  keseharian  masih membuang  sampah  di  selokan  dan  di sungai-sungai.  Walau  di  sekolah  sering diajarkan  bahwa  membuang  sampah  di sungai  dan  selokan  bisa  menyebabkan banjir  dan  menjadi  sumber  penyakit  yang dapat merugikan diri sendiri dan orang lain.
Pengelolaan  sampah  RT  di  Indonesia umumnya  dilakukan  dengan  cara  dibakar (50,1%)  dan  hanya  24,9  persen  yang diangkut oleh petugas. Cara lainnya dengan cara ditimbun dalam tanah, dibuat kompos, dibuang  ke  kali/  parit/  laut  dan  dibuang sembarangan. Lima provinsi dengan proporsi  RT  yang  mengelola  sampah dengan  cara  dibakar  tertinggi  adalah Gorontalo (79,5%), Aceh (70,6%), Lampung  (69,9%),  Riau  (66,4%),  dan Kalimantan  Barat  (64,3%)  (Riskesdas, 2013)
Anak usia sekolah merupakan masa keemasan  untuk  menanamkan  nilai-nilai PHBS  dan  mempromosikannya  baik  dalam sekolah, keluarga maupun masyarakat. Saat ini  di  Indonesia  terdapat  lebih  dari  12409 sekolah, berdasarkan jumlah tersebut sekolah  merupakan  tempat  yang  strategis dalam kehidupan anak, maka sekolah dapat
difungsikan  secara  tepat  sebagai  salah  satu institusi yang dapat membantu dan berperan dalam upaya optimalisasi tumbuh kembang anak  sekolah  dengan  upaya  promotif  dan preventif (BPS, 2015).
Masalah  kesehatan  anak  sekolah meliputi  masalah  yang  berkaitan  dengan Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS), seperti  kecacingan,  diare,  karies  gigi/  gigi berlubang,  masalah  yang  berkaitan  dengan faktor  berisiko  (penyalahgunaan  narkoba, seks  bebas,  penyakit  infeksi  menular seksual  termasuk  HIV/  AIDS,  Infeksi Saluran  Reproduksi),  masalah  gizi  (gizi kurang, gizi buruk, gizi lebih, anemia) serta gangguan  kesehatan  yang berkaitan dengan sanitasi dasar (air bersih, jamban/ WC, dan pembuangan  air  limbah)  yang  kurang memenuhi  syarat  kesehatan  seperti  tipus, kolera,  disentri.  Hal  tersebut  yang  rentan pada    pendidikan  Sekolah  dan  adanya ancaman sakit terhadap anak sekolah masih tinggi dengan adanya penyakit endemis dan kekurangan gizi (Notoatmodjo, 2012).
Penyakit  yang  diderita  oleh  anak sekolah  dasar  terkait  perilaku  seperti cacingan  40-60%,  anemia  23,2%,  karies dan  periodontal  74,4%  (Depkes,  2005). Persentase orang merokok tertinggi (19,7%) berada  pada  kelompok  usia  remaja  (10-19 tahun),  sebagian  besar  (59%)  penduduk yang  berusia  10  tahun  keatas  kurang melakukan  aktifitas fisik. Kondisi PHBS di Sumatera Utara dapat dilihat dari persentase rumah  tangga  ber  PHBS  54,30%,  masalah keamanan  makanan  yang  dijual  di  sekitar sekolah  yang  belum  menerapkan  prinsip- prinsip  Hygiene  (Riskesdas,  2013).  Bila PHBS  tidak  dilakukan  dengan  baik  maka akan  menimbulkan  dampak  yang  tidak diinginkan yaitu munculnya berbagai penyakit  dan  hal  ini  juga  ditemukan  pada SMA Negeri 1 Pancur Batu Kabupaten Deli Serdang,

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  bersifat  deskriptif analitik yaitu menganalisis hubungan antara beberapa  variabel  yaitu  jenis  kelamin  dan
suku  dengan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan Sehat  (PHBS)  pada  Sekolah  Menengah Atas  di  wilayah  Kerja  Puskesmas  Pancur Batu  dengan  melihat  kenyataan  yang sebenarnya  terjadi  di  lapangan.  Data  dalam penelitian  akan  menggunakan  data  primer dan sekunder.
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh siswa SMA Negeri 1 kelas 1 dan  kelas  2  yang  ada  di  wilayah  kerja
Puskesmas  Pancur  Batu  Kabupaten  Deli Serdang  sebanyak  88  orang.  Dalam penelitian ini pengambilan sampel
ditentukan  dengan  menggunakan  cara  acak sederhana ( Simple Random Sampling ) yaitu dengan undi (Sugiyono, 2013b). Pengumpulan data dilakukan dengan
menggunakan  observasi  dan  kuesioner. Analisis data pada Penelitian Dosen Pemula ini  menggunakan  analisis  bivariat  dengan menggunakan  uji  statistik chi  square . Penafsiran dan kesimpulan dilakukan setelah  terkumpulnya  hasil  analisis  data untuk selanjutnya dibuat kesimpulan berdasarkan hasil analisis tersebut
(Sugiyono, 2013a).

## HASIL PENELITIAN
1. Karakteristik Responden Hasil penelitian menunjukkan bahwa berdasarkan jenis kelamin
perempuan  56  orang  (63,6%)  dan  laki-laki 32  orang  (36.4%).  Berdasarkan  tingkat kelas  terbanyak  XI  54,5%.  Disteribusi responden  berdasarkan  karakteristik  dapat dilihat pada tabel 1.
Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi  dan
Persentase Karakteristik Responden SMA Negeri 1 Pancur Batu Tahun 2018 Karakteristik f % Jenis kelamin Laki-laki Perempuan 32 56 36,4 63,6 Total 88 100,0 Tingkat Kelas X XI 40 48 45,5 54,5 Total 88 100,0
2. PHBS Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar siswa mempunyai  Perilaku  Hidup  Bersih  dan Sehat  yang  baik  sebanyak  57  orang (64,8%).  Distribusi  responden  berdasarkan
PHBS dapat dilihat pada tabel 2.
Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarkan  Variabel  Perilaku  Hidup Bersih  dan  Sehat  di  SMA  Negeri  1 Pancur Batu Tahun 2018 PHBS f % Baik 57 64,8 Kurang 31 35,2 Total 88 100,0 3. Hubungan  Karakteristik dengan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat Hubungan  jenis  kelamin  dengan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat berdasarkan  hasil  analisis  uji chi  square diperoleh  bahwa  ada  sebanyak  27  dari  32 (84,4%)  yang  berjenis  kelamin  perempuan dengan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat baik  dan  ada  sebanyak  30  dari  56  (53,6%) yang  berjenis  kelamin  perempuan  dengan perilaku Hidup Bersih dan Sehat yang baik.
Hasil  uji  statistik  diperoleh  (OR= 4,680;  CI  95%  1,575  hingga  13,909; p=0,007)  maka  dapat  disimpulkan  bahwa ada  hubungan  yang  bermakna  antara  jenis kelamin  dengan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan Sehat di SMA Negeri 1 Pancur Batu Tahun 2018.  Odd  ratio  jenis  kelamin  dengan Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  adalah 4,680.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  siswa laki-laki memiliki peluang 4.680 kali untuk berperilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat dibandingkan dengan siswa wanita.
Hubungan  tingkat  kelas  dengan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat berdasarkan  hasil  analisis  uji chi  square diperoleh  bahwa  ada  sebanyak  39  dari  48 (81,3%)  pada  tingkat  kelas  X  dengan Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  baik  dan ada  sebanyak  22  dari  40  (55,0%)  pada tingkat  kelas  XI  dengan  perilaku  Hidup Bersih dan Sehat yang kurang.
Hasil  uji  statistik  diperoleh  (OR= 5,296;  CI  95%  2,037  hingga  13,773; p=0,001)  maka  dapat  disimpulkan  bahwa ada hubungan yang bermakna antara tingkat kelas  dengan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan Sehat di SMA Negeri 1 Pancur Batu Tahun
2018.  Odd  ratio  tingkat  kelas  dengan
Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  adalah 5,296.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  tingkat kelas XI memiliki peluang 5,296 kali untuk berperilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat dibandingkan dengan  kelas X. Hasil  uji chi square dapat dilihat pada tabel 3.

## Tabel 3. Distribusi Frekuensi Hubungan Karakteristik dengan Perilaku Hidup Bersih dan
Sehat di SMA Negeri 1 Pancur Batu Tahun 2018
Karakteristik Perilaku Hidup Bersih dan Sehat p.value OR 95% CI Baik Kurang Total n % n % N % Lower Upper Jenis kelamin Perempuan Laki-laki 27 30 84,4 53,6 5 26 15,6 46,4 32 56 100,0 0,007 4,680 1,575 13,909 Tingkat Kelas X XI 18 39 45,0 82,3 22 9 55,0 18,8 40 48 100,0 0,001 5,296 2,037 13,773

## PEMBAHASAN
1. Hubungan  Jenis  kelamin  dengan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
Jenis  kelamin  merupakan  salah satu  bagian  dari  karakteristik.  Penerapan perilaku hidup bersih dan sehat antara jenis kelamin laki-laki maupun perempuan mempunyai hak yang sama karena kesehatan diperlukan tidak hanya
perempuan  atau  laki-laki  saja.  Hasil penelitian menunjukkan ada hubungan jenis kelamin  dengan  dengan  PHBS  hal  ini sejalan  dengan  Teori  Green  bahwa  faktor demografi  (jenis  kelamin)  mempengaruhi perilaku kesehatan.
Penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan penelitian  Sari,  Widjanarko,  Kusumawati (2016),  Nurmalita  (2016)  bahwa  laki-laki dan  perempuan  mempunyai  andil  yang sama dalam upaya meningkatkan
kesehatannya dapat diterapkan dalam kehidupan  sehari-hari  melalui  berperilaku hidup bersih dan sehat. Salah satu indikator dalam  PHBS  yaitu  membuang  sampah. Apabila sudah membuang sampah dengan baik  makan  PHBS  dari  sekolah  tersebut sudah baik juga.
Hasil penelitian ini sejalan dengan (Bachtiar,  2015)  indikator  pelaksanaan
program  Gerakan  Pungut  Sampah  (GPS) terlaksana  dengan  baik sehingga  dapat meningkatkan  karakter  peduli  lingkungan terlaksana dengan baik sesuai dengan  surat edaran  yang  dikeluarkan  oleh  Pemerintah Kota  Bandung   nomor  660/SE.  098_BPLH tentang Gerakan Pungut Sampah.
Program  Gerakan  Pungut  Sampah (GPS) bertujuan untuk menciptakan budaya di lingkungan masyarakat agar lebih peduli terhadap  lingkungan  yang  bersih  dari sampah.  Seperti  yang  dikemukakan  oleh Badan  Pengelolaan  Lingkungan  Hidup Kota  Bandung  bahwa  tujuan  dari  program Gerakan  Pungut  Sampah  (GPS)  adalah membentuk  perilaku  masyarakat  agar menjaga  lingkungan  bebas  sampah  dan menempatkan sampah sesuai dengan kategorinya pada tempat yang disediakan.
Sesuai  dengan  pernyataan  di  atas,
program  Gerakan  Pungut  Sampah  (GPS) membantu  meningkatkan  karakter  siswa dalam  kepedulian  lingkungan.  Hal  ini merupakan  peningkatan  karakter  baik  pada diri  siswa  berdasarkan  jenis  kelamin. Seperti  yang  diungkapkan  oleh  Lickona (2012) bahwa karakter yang baik terdiri dari mengetahui  hal  yang  baik,  menginginkan hal  yang  baik,  dan  melakukan  hal  yang baik.  Kebiasaan  dalam  cara  berfikir,
kebiasaan  dalam  hati,  dan  kebiasaan  dalam tindakan  serta  didukung  oleh  adanya fasilitas  kesehatan  di  lingkungan  seperti  di sekolah.
Menurut Notoadmodjo (2007) yaitu  keberhasilan  dari  sekolah  menjadi lebih  baik  karena  adanya  tanggung  jawab guru    dimana  sekolah  merupakan  salah satu perpanjangan tangan tangan pendidikan  kesehatan.  Guru  Di  SMA
Negeri  1  Pancur  Batu  telah  menerapkan metode pembelajaran yang digunakan untuk membuat  siswa  aktif  dalam  pembelajaran. Mata pelajaran yang sering
diinternalisasikan  dalam  operasi  pungut sampah  dan  PHBS  yaitu  biologi,  sosiologi, seni  budaya  dan  keterampilan  (SBK)  serta agama.
Hal  lain  yang  mendukung  PHBS
telah baik yaitu adanya kegiatan ekstrakurikuler  seperti  PA  (Pendalaman Alkitab) setiap hari Jumat dan sholat bagi yang beragama muslim yang mengajarkan tentang  sikap  dan  tingkah  laku  yang  baik dan  peka  terhadap  lingkungan  dan  dalam kegiatan ini yang berperan dalam memberi ilmu pengetahuan yaitu guru dan pemuka agama sehingga responden bertindak dan berperilaku dengan baik. Perilaku seseorang terbentuk
dipengaruhi  oleh  pengetahuan,  sikap  serta tindakan.  Terdapat  tiga  perilaku  kesehatan yaitu,  perilaku  sehat,  perilaku  sakit  dan perilaku orang sakit. Perilaku sehat merupakan  suatu  kegiatan  yang  dilakukan seseorang untuk meningkatkan serta mempertahankan  kesehatannya  sehingga seseorang  tersebut  tidak  sampai  terserang penyakit  (Glanz,  dkk,  2008).  Apabila seseorang  dapat  melakukan  perilaku  sehat ini  maka  PHBS  dapat  diterapkan  dengan baik sehingga
seseorang dapat meningkatkan kesehatannya.

## 2. Hubungan  Tingkat  Kelas  dengan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
Hasil  penelitian  di  SMA  Negeri  1 Pancur  Batu  menunjukkan  ada  hubungan tingkat kelas dengan PHBS. Hasil penelitian  ini  didukung  oleh  penelitian
Nurmalita  (2016)  yaitu  adanya  hubungan antara  tingkat  kelas  dengan  perilaku penggunaan  fasilitas  MCK  dikarenakan semakin  tinggi  tingkat  kelas/  tingkat pendidikan  seorang  siswa,  akan  semakin mudah menerima informasi sehingga bertambah pengetahuan yang murid
tersebut  dalam  berperilaku  sehat.  Dengan semakin  bertambahnya  pengetahuan  siswa- siswi  tersebut,  maka  akan  berdampak  pada perilaku  yang  diterapkan  murid  dalam kehidupan  sehari-hari.  dalam  penelitian  ini responden  yang  ada  di  SMA  Pancurabatu paling banyak kelas XI daripada X sehingga tingkat  pendidikan  yang  lebih  tinggi  sudah lebih dahulu memperoleh informasi.
PHBS  di  SMA  Negeri  1  pancur Batu  telah  baik  disebabkan  oleh  tingkat pendidikan yang sudah mengetahui informasi  tentang  PHBS,  usia  responden dan  adanya  kesadaran  untuk  melakukan
PBHS  dengan  baik.  Hal  ini  sejalan  dengan pendapat Notoadmodjo (2014) yang menyatakan bahwa faktor PHBS sudah baik disebabkan  perilaku  dari  pada  seorang individu.  Menurut  Green  membedakan adanya  dua  faktor  yang  menjadi  penyebab masalah kesehatan, yaitu behavioral factors (faktor perilaku) dan non-behavioral factors (faktor  non-perilaku).  Faktor  perilaku sendiri  ditentukan  oleh  3  faktor  utama antara lain faktor-faktor predisposisi ( predisposing  factors )  merupakan  faktor- faktor  yang  mempermudah  terjadinya perilaku seseorang, antara lain pengetahuan, sikap,  keyakinan,  kepercayaan,  nilai-nilai, tradisi,  dan  faktor  demografi  (usia,  jenis kelamin,  status  sosial  ekonomi),  faktor- faktor pemungkin ( enabling factors ) merupakan faktor-faktor yang memungkinkan  atau  yang  memfasilitasi perilaku  atau  tindakan,  diantaranya  sarana dan  prasarana  (fasilitas),  biaya,  jarak,  dan ketersediaan transportasi, faktor-faktor penguat  ( reinforcing  factors )  merupakan faktor-faktor yang mendorong atau
memperkuat  terjadinya  perilaku  seperti tokoh  masyarakat,  keluarga,  teman,  guru, dan petugas kesehatan.
Tingkat pendidikan responden pada penelitian  ini  yaitu  SMA  dan  usia responden sudah memasuki remaja, berdasarkan  faktor  tersebut  sebagian  besar responden  sudah  ada  kesadaran  dari  diri sendiri  tanpa  harus  diperintahkan  lagi  oleh guru  maupun  orang  tua.  Berdasarkan  teori HBM  manfaat  yang  dirasakan  lebih menentukan  tindakan  yang  akan  diambil seseorang (Glanz dkk, 2008).
Keuntungan  atau  manfaat  yang akan didapatkan akan merangsang
seseorang  untuk  melakukan  tindakan  yang menguntungkan bagi dirinya (Notoatmodjo,
2010).  Disimpulkan  bahwa  respons  positif memiliki peran yang penting untuk seseorang dalam mengambil suatu
keputusan  yang  baik  untuk  kesehatannya. Apabila  seseorang  merasa  manfaat  yang dirasakan  tidak  terlalu  besar  maka  mereka cenderung  tidak  melakukan  tindakan  yang baik dalam PHBS.

## KESIMPULAN
Ada  hubungan  karakteristik  (jenis kelamin dan tingkat kelas) dengan pelaksanaan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan Sehat.

## SARAN
Disarankan kepada Kepala  Sekolah SMA  Negeri  1  Pancur  Batu  membuat jadwal  rutin  tentang  pelaksanaan    PHBS sehingga  derajat  kesehatan  anak  sekolah lebih  meningkat  lagi  yang  merupakan  aset negara  untuk  memperjuangkan  negara Republik Indonesia mencapai status kesehatan yang baik. Kepada Pihak Sekolah SMA Negeri 1 Pancur batu disarankan agar bekerjasama dengan  Puskesmas  Pancur  Batu  untuk membuat jadwal tentang pemberian pendidikan kesehatan
sehingga pengetahuan  anak  sekolah  lebih  update tentang PHBS.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terimakasih kepada  DRPM  atas  bantuan  dana  hibah penelitian,  STIKes  Santa  Elisabeth  Medan atas  dukungan  selama  proses  penelitian
serta  SMA  Negeri  1  Pancur  Batu  atas  izin dan kesediaannya memberikan data/ informasi.

## DAFTAR PUSTAKA
Bachtiar  (2015)  Implementasi  Program Gerakan  Pungut  Sampah  (GPS) Dalam Meningkatkan Karakter Peduli  Lingkungan  (Studi  Deskriptif Siswa  Smp  Di  Kota  Bandung). http://onesearch.id/Record/IOS2897. 17768?widget=1&repository_id=316 6#description (Diakses Mei 2017) BPS, (2015). Badan Pusat Statistik.  Jumlah
Sekolah,  Guru  dan  Murid  Madrasah Aliyah  (MA)  di  Bawah  Kementerian
Agama Menurut Provinsi
Glanz,  K.,  Rimer,  B.  &  Viswanath,  K.
(2008).  Health  Behavior  and  Health Education:  Theory,  Research  and Practice  4th  edition. San  Fra  United
States of America: Jossey-Bass .
Kemenkes RI, (2011), Pedoman Pembinaan Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat (PHBS), Jakarta Lickona, T. (2012). Educating for Character: mendidik untuk membentuk  karakter .  Ahli  bahasa: Juma  Abdu  Wamaungo.  Jakarta:  PT.
Bumi Aksara Maryunani  (2013). Perilaku  Hidup  Bersih dan  Sehat  (PHBS)  untuk  mahasiswa kesehatan dan Petugas Kesehatan .Penerbit: Trans Info Media, Jakarta. Notoadmodjo,  (2007). Promosi  Kesehatan dan  Ilmu  Perilaku .  Jakarta:  Penerbit Rineka Cipta Notoatmodjo, S. (2010). Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku . Jakarta: Rineka Cipta. Notoatmodjo, S. (2012). Promosi Kesehatan di Sekolah. Jakarta: Penerbit Rineka Cipta
Notoatmodjo,  S.  (2014). Ilmu  Perilaku Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta Nurmalita  (2016)  Hubungan  antara  Jenis Kelamin, Tingkat Kelas, Pengetahuan,  Dan  Sikap  Terhadap
Perilaku  Penggunaan  Fasilitas  MCK Di  SDN  01  Kecubung  Mulya,
Lampung 2015, Program Studi
Keperawatan  STIK  Sint  Carolus, Jakarta Riskesdas, (2013). Laporan Riset Kesehatan Dasar. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan Republik Sari,  Widjanarko,  Kusumawati,  (2016) Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan Dengan  Perilaku  Hidup  Bersih  Dan Sehat Sebagai Upaya Untuk Pencegahan  Penyakit  Diare  Pada Siswa Di SDN Karangtowo Kecamatan  Karangtengah  Kabupaten Demak Jurnal Kesehatan Masyarakat (E-Journal) Volume 4, Nomor 3, Juli 2016 (Issn: 2356-3346) Http://Ejournal- S1.Undip.Ac.Id/Index.Php/Jkm
Sugianto  (2017),  Implementasi  Perilaku Hidup Bersih Sehat Di Sekolah Dasar Se  Kecamatan  Jetis  Yogyakarta,
Skripsi,  Fakutas  Ilmu  Keolahragaan Universitas Negeri Yogyakarta Sugiyono (2013a). Statistika untuk Penelitian . Penerbit: Alfabeta,
bandung
Sugiyono.  (2013b). Metode  Penelitian Kuantitatif  Kualitatif  dan  R  &  D . Bandung: Alfabeta Undang-Undang Republik  Indonesia No 18 Tahun  2008  tentang  Pengelolaan Sampah. Sekretariat Negara, Jakarta