## KURANGNYA DUKUNGAN MODAL MENJADI SALAH SATU FAKTOR LAMBATNYA PENGEMBANGAN AMAL USAHA KESEHATAN PERSYARIKATAN MUHAMMADIYAH (Studi Kasus di Kota Pekanbaru )

## Juli Widiyanto, Bakaruddin, Wafi Nur Muslihatun
Universitas Muhammadiyah Riau Poltekkes Kemenkes Jogjakarta Jl. Tuanku Tambusai Ujung, Pekanbaru 28291, Riau e -mail : juliwidiyanto@umri.ac.id

## ABSTRAK
Latar  Belakang :  Fasilitas  kesehatan  merupakan  bagian  yang  tidak  dapat  terpisahkan  sebagaimana  konsep paradigma sehat dalam rangka terwujudnya derajad kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya, terutama fasilitas kesehatan  berupa  rumah  sakit,  rumah  bersalin,  dan  klinik  sebagai  wadah  bagi  seluruh  lapisan  masyarakat  yang membutuhkan layanan kesehatan. Persyarikatan  muhammadiyah adalah salah satu organisasi  yang cukup berperan besar terhadap dinamika kehidupan masyarakat terutama riau, sekalipun telah banyak amal usaha yang telah dirintis oleh  muhammadiyah namun amal usaha kesehatan peryarikatan di riau dapat diaktegorikan lambat, karena sampai saat ini persyarikatan baru memiliki klinik yang terbatas bahkan rumah sakit belum mampu untuk didirikan, banyak faktor yang menyebabkan lambatnya pengembangan amal usaha salah satunya adalah kurangnya dukungan modal. Tujuan Penenlitian : Penenlitian ini bertujuan untuk menganalisis faktor kurangnya dukungan modal berpengaruh terhadap pengembangan amal usaha kesehatan persyarikatan muhammadiyah.
Metode Penelitian : Penenlitian ini merupakan peenlitian analaitik observasional dengan rancangan cross sectional study. Teknik sampling yang digunakan adalah sampling jenuh, analisis digunakan dengan uji person Chi- Square. Hasil  Penenlitian  : hasil  penenlitian  ini  membuktikan  bahwa  dukungan  modal  berpengaruh  terhadap pengambangan amal usaha  kesehatan peryarikatan  muhammadiyah, hal tersebut dibuktikan dengan nilai p-value < 0,05 yaitu 0,046 dan Odd Ratio : 3,3 dengan Confiden Interval : 1,88 – 13,1 Simpulan  : Simpulan  pada  penenlitian  ini  adalah  kurang  dukungan  modal  berpengaruh  terhadap  lambatnya pengembangan amal usaha kesehatan persyarikatan muhammadiyah
Kata Kunci : Dukungan Modal, Amal Usaha Kesehatan, Persyarikatan

## 1. PENDAHULUAN
I su  globalisasi  merupakan  fenomena modern, ditandai dengan perilaku interdependence, dan overlapping di  banyak sektor  hal  tersebut  memberikan  dampak perubahan  cepat,  pada    seluruh  dunia  baik negara maju maupun berkembang.
Kecenderungan  ini  berpengaruh  tidak  terbatas pada  bidang  umum,  tetapi  dalam    bidang kesehatanpun  terjadi  perubahan  yang  cukup signifikan  antara  lain  perkembangan  rumah sakit  dari    hospital    yang    konvensional berubah    menjadi    e-hospital,    dan    berubah menjadi    u-hospital    dan    kemudian    menjadi intelligent hospital . Perkembangan pelayanan    kearah travel  medicine atau health    tourism ,    kemudian    tekanan    yang
tidak    disangka-sangka    dari    banyak  penjuru, antara lain dari peningkatan permintaan dalam bidang  pelayanan  kesehatan,  tumbuhnya tekanan lingkungan dan menurunnya ekonomi pelayanan kesehatan (Anonym,1997).
Kesehatan  merupakan  bagian  yang  tidak terpisahkan  dari  daur  hidup  manusia  yang tidak  terlepas  dari  sehat  sakit  sebagaimana tergambar  dari  paradigm  sehat  sakit.  Untuk mewujudkan    derajat    kesehatan    yang setinggi-tingginya bagi masyarakat,
diselenggarakan    upaya    kesehatan    yang terpadu    dan    menyeluruh    dalam    bentuk upaya    kesehatan  perseorangan  dan  upaya kesehatan  masyarakat.  Upaya    kesehatan diselenggarakan    dalam    bentuk    kegiatan
dengan    pendekatan    promotif,    preventif, kuratif,    dan  rehabilitatif    yang    dilaksanakan secara terpadu, menyeluruh, dan
berkesinambungan (Undang-undang kesehatan no 36 tahun 2009)
Dalam rangka mewujudkan tujuan kesehatan  dan  mengatasi  berbagai  masalah kesehatan yang muncul tersebut perlu penanganan secara komprehensif dan keterlibatan  semua  lapisan  masyarakat  baik pemerintah, swasta, perorangan maupun organisasi.  Organisasi  yang  punya  komitmen untuk membantu pemerintah dalam mewujudkan indosesia sehat adalah persyarikatan  muhammadiyah.  Berdasarkan data  litbangkes  bahwa  hampir  diseluruh wilayah  Indonesia  muhammadiyah  memiliki amal  usaha  berbasiskan  kesehatan  seperti rumah sakit, atau Pembina kesejahteraan Umat (PKU), klinik maupun rumah bersalin. Namun perkembangan  fasilitas  kesehatan  tersebut tidak  merata  pada  semua  daerah  temasuk provinsi riau (KMM, 2005).
Pelayanan    kesehatan    yang    sudah dibangun    dan  didirikan  oleh    persyarikatan Muhammadiyah    relative  sudah  cukup banyak,    sehingga    sudah    selayaknya Muhammadiyah    memiliki    sistem    pelayanan kesehatan  Muhammadiyah.  Sistem  Pelayanan Kesehatan  terdiri  dari  struktur  dan  fungsi, untuk  struktur    tediri    dari    unsur    pembentuk struktur,    sedang    fungsi    adalah    unsur pembentuk  fungsi .
Pemerataan  pusat  layanan  kesehatan sebagai  salah  satu  amal  usaha  seperti  Rumah sakit  dan  klinik  di  provinsi  riau  masih cenderung  belum  berkembang,  hasil  survey  di kota  pekanbaru  menunjukan  bahwa  berbagai pusat  kesehatan  sudah  bermunculan    terutama Rumah  Sakit  swasta,  baik  rumah  sakit  khusus maupun rumah sakit tipe C dan D dan bahkan ada  satu  manajemen  rumah  sakit  swasta  yang telah memiliki cabang sebanyak 3 rumah sakit di  kota  pekanbaru.  Sedangkan  rumah  sakit persyarikatan  muhammadiyah  yang  memiliki warga  persyarikatan  cukup  besar  belum  juga
memiliki  fasilitas  kesehatan  yang  memadai yang dapat dimanfaatkan oleh warga persyarikatan.
Rumah  sakit  adalah  institusi  yang  padat modal,    padat    karya,    padat    biaya,    padat teknologi,  padat  resiko,  padat  kompetensi  dan padat  pahala,  oleh  karena  itu  pasti  menjadi padat data  dan  padat  informasi.  Pasien  yang menjadi    pusat    objek    pelayanan    kesehatan merupakan  sumber    data,    sumber    informasi, sumber    pengetahuan,    sumber    penyakit, sumber  dana,  sumber masalah  juga  sumber pahala. Rumah sakit merupan sumber pelayanan  yang  paling  komprehensif    dari seluruh  bentuk  dan  jenis  pelayanan  kesehatan (Azhar, 2005).
Hasil  survey  dan  kondisi  riil  di  provinsi riau khususnya kota pekanbaru, sejak berdirinya persyarikatan muhammadiyah sampai  sekarang  belum  memiliki  rumah  sakit sebagai pusat rujukan bagi warga persyarikatan.  Pada  hakekatnya  banyak  faktor yang  menyebabkan  lambatnya  pengembangan amal  usaha  peryarikatan  muhammadiyah  dan faktor  rendahnya  dukungan  modal  merupakan salah  satu  faktor  penyebab  terutama  di  kota pekanbaru.

## 2. METODOLOGI PENELITIAN
Penenlitian  ini  merupakan  penenlitian  analitik observasional,  desain  yang  digunakan  pada penenlitian  ini  adalah cross  sectional  Study yaitu  sebuah  rancangan  penelitian  yang pengukuran  atau  pengamatannya  di  lakukan dengan cara bersama-sama antara pengambilan
data  dan  hasil  pengukuran  pada  dua  variabel penelitian.
Gambar  1.  Sekema  Diagram  Cross  Sectional Study
Variabel  yang  diukur  dan  diamati  pada penenlitian  ini  adalah  variabel  dukungan modal  (didukung  dan  tidak  didukung)  dan variabel  lambatnya  pengembangan  amal usaha (Lambat dan tidak lambat).
Analisis    data    pada    penelitian    ini dilakukan    menggunakan    alat    bantu komputer  dengan    program    SPSS    for windows    release    17.0    dengan    tahapan analisis    sebagai  berikut:  Analisis  univariat dilakukan  dengan  cara  membuat  distribusi frekuensi dari setiap variabel, hasil analisis ini disajikan  dalam  bentuk  table  dan  diagram serta  narasi  yang  meliputi  karakteristik responden  dan  data  penunjang  lain.  Analisis bivariat  dilakukan  untuk  menguji  hubungan antara    dua    variabel    yaitu  masing-masing variabel  bebas  dengan  variabel  terikat.  Uji statistik  yang  akan  digunakan  adalah  uji  chi square  dengan  menghitung  signifikansi. Tingkat  kepercayaan  ditentukan  p=  0,05 dengan  confident  interval  95%.  Persamaan pengaruh dapat terlihat seperti dibaah ini:
Selanjutnya        juga        diperoleh    nilai    besar risiko    (Odds    Ratio/OR)    paparan  terhadap
kasus  dengan  menggunakan  table  2x2  sebagai berikut :

## Tabel 1. Kontingensi
No Variabel Dependen Variabel Independen Total Ya Tidak 1 (+) a b a+b 2 (-) c d c+d Total a+c b+d a+b+c+d

## 3. HASIL DAN DISKUSI
a. Analisis Univariat
Tabel 2. Distribusi Umur Responden
Variabel  Mean  SD Min – Max   95% CI Umur 56,45  9,007  41 – 70 52,68- 60,01
Hasil  analisis  didapatkan  rata-rata  umur responden adalah 56,45 tahun (95% CI: 52,68 –  60,01),  dengan  standar  deviasi  9,007  tahun. Umur  termuda  41  tahun  dan  umur  tertua  70 tahun.  Dari  hasil  estimasi  interval  dapat disimpulkan  bahwa  95%  diyakini  bahwa  rata- rata  umur  responden  adalah  diantara  52,68 sampai dengan 60,01 tahun
Tabel  3.  Distribusi  frekuensi  Pekerjaan  dan Pendidikan
Variabel F % Pekerjaan: PNS Pegawai Swasta Wiraswasta Lain-lain 9 6 7 4 34,6 23,1 26,9 15,4 Pendidikan : Sarjana (S1) Master (S2) Doktor (S3) 7 12 7 26,9 46,2 26,9 Hasil  analisis  menunjukan  bahwa  mayoritas pekerjaan  responden  adalah  pegawai  swasta Sipil  (PNS)  yaitu  9  (34,6%),  dan  pendidikan mayoritas  berpendidikan  master  yaitu  12 (46,2%).
          
] ) ( ][ ) ( [ 2 2 2 2 y y n x x n y x xy n r Populasi F + F - (-) (+) (+)
b. Analisis Bivariat Dukungan Modal Pengembangan Amal usaha kesehatan Persyarikatan OR (CI 95%) p- Value Lambat Sangat Lambat n % n % Di Dukung Kurang Didukung 4 7 36,3 63,7 11 4 73,3 26,7 3,3 1,88 – 13,1 0,046 Total 11 100 15 100
Hasil  analisis  pengaruh  dukungan  modal terhadap lambatnya pengembangan amal usaha kesehatan  diperoleh  bahwa  ada  sebanyak  7 (63,7%) kurangnya dukungan modal mempengaruhi lambatnya pengembangan amal  usaha  kesehatan.  Sedangkan  kurangnya dukungan modal mempengaruhi sangat lambatnya pengembangan amal usaha kesehatan  11  (73,3%).  Hasil  uji  statistik diperoleh nilai p=0,049 maka dapat disimpulkan  ada  pengaruh  yang  signifikan antara  lambatnya  pengembangan  amal  usaha dengan rendahnya dukungan modal dalampendirian  amal  usaha  kesehatan.  Dari hasil  analisis  diperoleh  pula  nilai  OR=3,3, artinya kurangnya dukungan modal mempunyai peluang 3,3 kali untuk
berpengaruh terhadap lambatnya
pengembangan amal usaha kesehatan.
Modal dapat diinterpretasikan sebagai sejumlah uang yang digunakan dalam menjalankan  kegiatan-kegiatan  bisnis,  banyak kalangan  yang  memandang  bahwa  modal uang  bukanlah  segala-galanya  dalam  sebuah bisnis.  Namun  perlu  dipahami  bahwa  uang dalam  sebuah  usaha  sangat  diperlukan.
Yang  menjadi  persoalan  di  sini  bukanlah penting tidaknya modal, karena keberadaannya  memang  sangat  diperlukan, akan  tetapi  bagaimana  mengelola  modal secara optimal sehingga bisnis yang dijalankan  dapat  berjalan  lancar  (Amirullah, 2005).
Dalam  arti  kata  bahwa  modal  memiliki peranan  yang  sangat  signifikan  terhadap perkembangan suatu usaha baik yang berorientasi  pada  materi  atau  laba  maupun yang berorientasi pada jasa seperti rumah sakit dan  klinik.  Meurut  Endang  Purwati  (2012) Modal  usaha  terbukti  berpengaruh  positif  dan signifikan  terhadap  perkembangan  usaha,  hal ini perlu mendapat perhatian dikarenakan hasil penelitian  menunjukan  bahwa  modal  usaha mempunyai  pengaruh  yang  paling  dominan, UMKM memerlukan kemudahan untuk medapatkan  modal.  Demikian  semakin  besar konsumsi  modal  yang  dikeluarkan  akan berimbas pada pendapatan suatu usaha, artinya bahwa  jika  diaktkan  dengan  pendirian  suatu amal  usaha  maka  besarnya  modal  yang dikeluarkan  maka  akan  berkolerasi  terhadap realisasi tujuan amal usaha (Dewi
&  Utari,  2014).  Modal  usaha  juga  berkaitan dan erat hubungannya dengan tingkat perputaran dan modal kerja dan struktur modal
karena akan berpengaruh terhadap profitabilitas suatu usaha.

## 4. KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  analisis  maka  dapat disimpulkan bahwa dukungan modal berpengaruh  terhadap  perkembangan  suatu amal
usaha persyarikatan sehingga berhubungan dengan lambatnya pendirian amal usaha persyarikatan. Sehingga dapat disarankan kepada  peryarikatan  agar  dapat  membuat jejaring  yang  terintegrasi  disemua  komponen dan  lapisan  warga  persyarikatan  termasuk simpatisan  persyarikatan  dalam  penggalangan dana untuk dapat mewujudkan cita-cita persyarikatan  yaitu  menumbuh  kembangkan amal  usaha  kesehatan  persyarikatan  terutama klinik dan rumah sakit di provinsi riau.

## DAFTAR PUSTAKA
Azlina, N. (2012). Pengaruh tingkat perputaran modal  kerja,  struktur  modal  dan  skala perusahaan  terhadap  profitabilitas. PEKBIS (Jurnal  Pendidikan  Ekonomi  Dan  Bisnis) , 1 (02).
Amirullah,  dan    Imam    Hardjanto,    (2005). Pengantar  Bisnis ,  Edisi    Pertama,  Graha  Ilmu, Yogyakarta.
Aminudin,M. Susanto. (2013). Analisis Faktor- Faktor  Yang  Mempengaruhi  Perilaku  Pasien Dalam  Memanfaatkan  Rawat  Inap  Di  Rumah Sakit  Pku Muhammadiyah Nanggulan
Anonym.  (1997),  Profil  &  Direktori  Amal Usaha  Muhammadiyah  &  ‘Aisyiyah  Bidang Kesehatan, Jakarta, Pusat Data Minaco Adv.
Dewi,  R.  S.  (2013).  Pengaruh  Faktor  Modal Psikologis, Karakteristik  Entrepreneur,  Inovasi, Manajemen  Sumber  Daya  Manusia,  Dan Karakteristik  UKM  Terhadap  Perkembangan Usaha  Pedagang  Di  Pasar  Tradisional  (Studi Kasus  Pada  Pedagang  Sembako  Dan  Snack  Di Pasar  Peterongan). Jurnal  Administrasi  Bisnis , 2 (1).
Dewi,  N.  P.  M.,  &  Utari,  T.  (2014).  Pengaruh Modal,  Tingkat  Pendidikan  dan  Teknologi
terhadap  Pendapatan  Usaha  Mikro  Kecil  dan Menengah (UMKM) di Kawasan  Imam  Bonjol Denpasar Barat. E-Jurnal Ekonomi Pembangunan Universitas Udayana , 3 (12).
Firdausa, R. A., & Arianti, F. (2012). Pengaruh Modal  Awal,  Lama  Usaha  Dan  Jam  Kerja Terhadap Pendapatan Pedagang Kios Di Pasar Bintoro Demak (Doctoral dissertation, Fakultas Ekonomika dan Bisnis).
Ganitri,  P. T.,  Suwendra,  I.  W.,  &  Yulianthini, N.  N.  (2015).  Pengaruh  Modal  Sendiri,  Modal Pinjaman,  dan  Volume  Usaha  terhadap  Selisih Hasil  Usaha  (SHU)  pada  Koperasi  Simpan Pinjam. Jurnal Jurusan Manajemen , 2 (1). Hermuningsih, S. (2014). Pengaruh
profitabilitas,  growth  opportunity,  struktur modal terhadap nilai perusahaan pada perusahaan  publik  di  Indonesia. Buletin ekonomi  moneter  dan  perbankan , 16 (2),  127-
148.
Riswandani,  Y.  T.  S.  (2013).  Pengaruh Fasilitas, Biaya, dan  Promosi  Terhadap Kepuasan  Pasien  Rawat  Inap. Daya  Saing Jurnal Ekonomi Sumber Daya , 14 (2), 88-89.
Purwanti,  E.  (2013).  Pengaruh  karakteristik wirausaha,  modal  usaha,  strategi  pemasaran terhadap  perkembangan  UMKM  di  Desa Dayaan  dan  Kalilondo  Salatiga. Jurnal  Ilmiah Among Makarti , 5 (9).
Thobias,  E.  (2013).  Pengaruh  modal  sosial terhadap  perilaku  kewirausahaan  (suatu  studi pada  pelaku  usaha  mikro  kecil  menengah  di Kecamatan  Kabaruan  Kabupaten  Kepulauan Talaud). Jurnal Acta Diurna , 2 (2).
Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009 Tentang Kesehatan
Winarko, S. P. (2014). Pengaruh Modal Sendiri, Jumlah Anggota Dan Aset Terhadap Sisa Hasil Usaha  Pada  Koperasi  Di  Kota  Kediri. Nusantara of Research , 1 (02).