## HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU USIA REMAJA DAN DEWASA MUDA TENTANG KB DENGAN PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI SETELAH MELAHIRKAN DI PUSKESMAS MABAPURA KABUPATEN HALMAHERA TIMUR
Sulfanawati Ahmad Esther Hutagaol
Reginus Malara

## Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Manado
Abstract: The  success  of  family  planning  programs  in  Indonesia  are  caused  by  several factors,  one  of  which  factors  knowledge.  Purpose:  to  determine  the  relationship  between knowledge  teen  age  mothers  and  young  adults  about  birth  control  with  the  use  of contraceptives  after  childbirth. Technique: The study used a cross-sectional  method,  sample selection teen age mothers in total sampling and for mothers of young adults with purposive sampling. The sample  of 60 respondents. The independent variable was the knowledge teen age mothers and young adults about birth control. Data was collected using a questionnaire. The  data  analysis  using  chi-square  test  with  significance  level  95%  (α  0.05).  Results: respondents  with  the  highest  yields  is  age  teen  mothers  (66.7%),  secondary  education (43.3%), did not use birth control (68.3%), multigravida (53.4%), and lack of knowledge (65 %).  The  results  of  the  statistical  test  p  value  =  1.000>  α  (0.05),  then  there  is  nothing  a relationship  between  mother's  knowledge  about  family  planning  with  the  use  of contraceptives.  Suggestion:  It  should  further  improve  the  quality  of  the  health  center  in  the provision of counseling about contraception, family planning program as well.
Keywords: Knowledgemothers, contraception, childbirth
Abstrak: Keberhasilan program KB di Indonesia disebabkan oleh beberapa faktor, salah satu diantaranya faktor pengetahuan. Tujuan: untuk mengetahui hubungan antara pengetahuan ibu usia  remaja  dan  dewasa  muda  tentang  KB  dengan  penggunaan  alat  kontrasepsi  setelah melahirkan. Teknik  Penelitian: Penelitian  menggunakan  metode cross  sectional ,  pemilihan sampel  ibu  usia remaja  secara total  sampling dan  untuk ibu  dewasa muda  secara purposive sampling .  Jumlah  sampel  60  responden.  Variabel  independen  adalah  pengetahuan  ibu  usia remaja  dan  dewasa  muda  tentang  KB.  Data  dikumpulkan  dengan  menggunakan  lembar kuesioner. Teknik analisa data menggunakan uji chi-square pada tingkat kemaknaan 95% (α 0,05). Hasil: responden  dengan  hasil  tertinggi  adalah  ibu  usia  dewasa  muda  (66,7%), pendidikan  SMP  (43,3%),  tidak  menggunakan  KB  (68,3%),  multigravida  (53,4%),  dan pengetahuan kurang (65%). Hasil uji statistik nilai p value = 1,000 > α (0,05), maka tidak ada hubungan  antara  pengetahuan  ibu  tentang  KB  dengan  penggunaan  alat  kontrasepsi. Saran: Hendaknya  pihak  Puskesmas  lebih  meningkatkan  kualitas  dalam  pemberian  penyuluhan mengenai Program KB juga alat kontrasepsi.
Kata kunci : Pengetahuan ibu, alat kontrasepsi, melahirkan

## PENDAHULUAN
Peristiwa  kelahiran  disuatu  daerah menyebabkan perubahan jumlah dan komposisi  penduduk.  Perubahan  kearah pertumbuhan  penduduk  yang  terlalu  tinggi dapat  menimbulkan  berbagai  persoalan (Handayani, 2010).
Badan  Kependudukan  dan  Keluarga Berencana Nasional (BKKBN)
mengungkapkan  bahwa  pihak  BKKBN sendiri  sangat  kesulitan  menekan  angka pertumbuhan  penduduk.  Berdasarkan  hasil Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI)  2012  mengatakan  angka  kelahiran total  tetap  menunjukkan  angka  2,6  anak per-wanita  yang  menunjukkan  tidak  ada penurunan  tingkat  kelahiran  dalam  kurun 10  tahun  terakhir.  Laju  pertumbuhan penduduk Indonesia masih 1,5%.
Sementara  negara  berkembang  lain  laju pertumbuhan  penduduknya  di  bawah  1% (Tempo, 2013).
BKKBN  juga  menambahkan  faktor penyebab  masih  tingginya  angka  kelahiran total adalah meningkatnya jumlah pasangan usia  muda.  Pernikahan  di  Indonesia  4,8% dari  total  jumlah  pernikahan  dilakukan anak  usia  10-14  tahun.  Sementara  itu, persentasi  tertinggi  adalah  perempuan menikah  dari  kelas  usia  15-19  tahun,  yaitu 41,9%  dari  total  jumlah  pernikahan  di Indonesia (Depkes, 2013).
Dibanding  lima  tahun  sebelumnya, jumlah pasangan usia muda yang mempunyai anak terus meningkat.
Berdasarkan  survei  SDKI  2012,  angka kesuburan wanita usia 15-19 tahun sebesar 48  per  1.000  wanita,  disisi  lain  tingkat penggunaan  KB  hanya  meningkat  5% dalam  5  tahun,  ini  menunjukkan  program KB  itu  sendiri  belum  memberikan  capaian hasil yang memuaskan (Depkes, 2013).
Program  KB  (Keluarga  Berencana) menurut  UU  No.10  tahun  1992  (tentang perkembangan kependudukan dan pembangunan  keluarga  sejahtera)  adalah upaya  peningkatan  kepedulian  dan  peran serta masyarakat melalui pendewasaan usia perkawinan  (PUP),  pengaturan  kelahiran, pembinaan ketahanan keluarga,
peningkatan  kesejahteraan  keluarga  kecil, bahagia dan sejahtera (Handayani, 2010).
Macam-macam metode kontrasepsi yang  ada  dalam  program  KB  di  Indonesia, antara  lain:  Metode  kontrasepsi  sederhana (tanpa  alat  dan  dengan  alat),  metode kontrasepsi hormonal (kombinasi dan yang hanya  berisi  progesterone  saja),  metode dengan  alat  kontrasepsi  dalam  Rahim (AKDR) (mengandung hormonal dan  yang tidak mengandung hormon), metode kontrasepsi Mantap (Metode  operatif wanita  dan  metode  operatif  pria),  metode kontrasepsi  darurat  (pil  dan  AKDR) (Handayani, 2010).
Sasaran  program  KB  dibagi  menjadi  2 yaitu  sasaran  langsung  dan  sasaran  tidak langsung.  Sasaran  langsungnya  adalah Pasangan Usia Subur (PUS) yang bertujuan untuk menurunkan tingkat kelahiran dengan cara penggunaan kontrasepsi secara berkelanjutan.  Sedangkan  sasaran  tidak langsungnya adalah pelaksanaan dan pengelola  KB,  dengan  tujuan  menurunkan tingkat kelahiran melalui pendekatan kebijaksanaan kependudukan terpadu dalam  rangka  mencapai  keluarga  yang berkualitas, keluarga sejahtera (Handayani, 2010).
Berdasarkan survei pasangan usia subur di  Indonesia menunjukan bahwa  15% PUS langsung  merespon  “ya”    untuk  ber-KB, 15-55%  merespon  “ragu-ragu”  untuk  ber- KB, 30% PUS merespon “tidak” untuk ber- KB.  Angka  di  atas  menjelaskan  persentasi bagi  PUS  yang  tidak  menggunakan  KB lebih  tinggi  dibandingkan  persentasi  PUS yang menggunakan KB (Handayani, 2010).
Ketidak-berhasilan  program    KB  di Indonesia disebabkan oleh beberapa faktor diantaranya  faktor  sosial  ekonomi,  faktor budaya,  juga  faktor  pengetahuan.  Dalam faktor pengetahuan sangat dibutuhkan peran pendidikan  sendiri  khususnya  ditujukan kepada  penyediaan  pendidikan  dasar  bagi wanita.  Hal  ini  bukan  saja  disebabkan  oleh jumlah dan peranan wanita yang menentukan  di  lingkungan  pendidikan keluarga,  akan  tetapi  disebabkan  pula  oleh kenyataan  bahwa  lebih . dari  50%  kaum
wanita di Indonesia menurut sensus penduduk  tahun  2007  masih  buta  huruf. Peningkatan pendidikan kaum wanita tersebut  diharapkan  akan  turut  memberikan pengaruh langsung bagi berhasilnya program keluarga berencana dan kebijaksanaan kependudukan nasional pada umumnya (Bappenas, 2010).
Data  yang  diperoleh  dari  Puskesmas Mabapura  Kabupaten  Halmahera  Timur pada  bulan  Januari-Maret  2014  tercatat penggunaan alat kontrasepsi setelah melahirkan yaitu ibu usia remaja berjumlah 24  orang  dan  dewasa  muda  berjumlah  97 orang, sehingga total ibu yang menggunakan  alat  kontrasepsi  berjumlah 121  orang.  Angka  ini  menunjukkan  bahwa hanya  terdapat  64%  penggunaan  alat kontrasepsi  pada  ibu  usia  remaja  dan dewasa  muda  di  Puskesmas  Mabapura, karena  angka  ini  dibandingkan  dengan jumlah  total  ibu  remaja  dan  ibu  usia  muda yang  melahirkan  pada  bulan  Januari-Maret di Puskesmas Mabapura Kabupaten Halmahera  Timur  yaitu  210  orang.  Berarti ada  sekitar  89  ibu  usia  remaja  dan  dewasa muda  yang  melahirkan  di  Puskesmas Mabapura  Kabupaten  Halmahera  Timur tidak menggunakan alat kontrasepsi setelah melahirkan.
Pada  survei  awal  berupa  wawancara yang  dilakukan  kepada  10  ibu  yang menggunakan  alat  kontrasepsi  dan  7  ibu yang  tidak  menggunakan  alat  kontrasepsi. Dari  10  ibu  yang  menggunakan  alat kontrasepsi  mengatakan  belum  terlalu memahami mengenai alat kontrasepsi lebih jelas, sedangkan ibu yang tidak menggunakan
alat
kontrasepsi mengungkapkan alasan bahwa tidak menggunakan  alat  kontrasepsi  dikarenakan kurang  mengetahui  mengenai  fungsi  dan peran alat kontrasepsi itu sendiri, selain itu beberapa ibu juga mengatakan bahwa takut dengan  jarum  suntik  dan  yang  lain beralasan  takut  menggunakan  KB  karena tidak  mau  berat  badan  naik.  Hal  ini menunjukkan  adanya  masalah  kurangnya pengetahuan  ibu  tentang  KB  dengan penggunaan alat kontrasepsi.
Berdasarkan  masalah  diatas  maka  peneliti tertarik  meneliti  “Hubungan  Pengetahuan Ibu  Usia  Remaja  dan  Dewasa  Muda tentang  KB  dengan  Penggunaan  Alat Kontrasepsi setelah melahirkan di Puskesmas Mabapura Kabupaten
Halmahera Timur”.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  desain penelitian survei analitik dengan menggunakan  pendekatan cross  sectional . Penelitian  telah  dilakukan  di  Puskesmas Mabapura  Kabupaten  Halmahera  Timur dengan  alokasi  waktu  penelitian  mulai tanggal  7-21  Juli  2014.  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  jumlah  rata-rata  per bulan  ibu  usia  remaja  dan  dewasa  muda yang  terdaftar  di  Puskesmas  Mabapura. Sehingga  populasi  ibu  usia  remaja  adalah 14 orang dan populasi ibu dewasa muda 56 orang.  Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah ibu  usia  remaja  dan  dewasa  muda,  dimana sampel  untuk  ibu  usia  remaja  di  ambil secara total  sampling, sehingga  jumlah sampel yang digunakan adalah sebanyak 14 orang.  Sedangkan,  sampel  untuk  ibu dewasa  muda  diambil  secara purposive sampling ,  dengan  jumlah  responden  46 orang,  sehingga  total  sampel  adalah  60 orang.
Kriteria inklusi dari penelitian ini yaitu ibu yang berusia 11-30 tahun yang bersedia untuk  berpartisipasi  dalam  penelitian,  ibu remaja  dan  dewasa  muda  yang  sudah pernah melahirkan dan memiliki anak yang hidup  dan  remaja  yang  berusia  11  tahun. Instrumen penelitian yang digunakan dalam penelitian ini yaitu berupa lembar kuesioner untuk mengukur pengetahuan ibu tentang KB dan penggunaan alat kontrasepsi  yang  telah  diuji  validitasnya mengetahui  validitas  kuesioner  dilakukan dengan  membandingkan  nilai  r  tabel dengan  nilai  r  hitung.  Nilai  r  tabel  dilihat dengan menggunakan tabel r. Rumus : df = n – 2 = 20 -2 = 18 pada tingkat kemaknaan 5%, didapat nilai r tabel = 0.443. Kuisioner terdiri dari 14 pernyataan positif, jika benar nilainya  1  dan  salah  nilainya  0.  Berikut
merupakan penjelasan tentang penggolongan  kategori  penilaian  kuesioner pengetahuan : Jumlah item = 14 Skor tertinggi = 14 Skor terendah = 0 Mean Teoritik = (Skor Tertinggi + Skor Terendah) = (14 + 0) : 2 = 7 Berdasarkan perhitungan di atas diperoleh  distribusi  frekuensi  penilaian baik  jika  skornya  ≥7  dan  kurang  baik  jika skornya <7. Untuk mengetahui penggunaan kontrasepsi  setelah  melahirkan  digunakan lembar observasi.
Data yang telah dikumpulkan selanjutnya  dilakukan  pengolahan  melalui tahap editing , koding , processing ,  dan cleaning. Analisis  univariat  dilakukan dengan menganalisis variabel-variabel yang ada secara deskriptif dengan menghitung distribusi frekuensi dari semua variabel penelitian  yaitu umur, pendidikan, penggunaan KB, jenis KB yang digunakan, jumlah  anak  hidup,  dan  pengetahuan. Analisis  Bivariat  untuk  mencari  ada tidaknya hubungan masing-masing variabel bebas  dan  variabel  terikat.  Analisa  data yang    digunakan  dalam  penelitian  ini adalah  statistic  uji chi-square atau  x 2 mengetahui hubungan pengetahuan ibu usia remaja  dan  dewasa  muda  tentang  KB dengan  penggunaan  kontrasepsi  setelah melahirkan di Puskesmas Mabapura, dengan tingkat kemaknaan 95% (α ≤ 0.05).
Etika  penelitian  meliputi Informed consent , Anonimity (tanpa  nama),  dan Confidentiality .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Distribusi responden menurut usia Usia N % Usia remaja (11-21 tahun) 20 33,3 Dewasa muda (22-30 tahun) 40 66,7 Total 60 100 Sumber : Data Primer, 2014 Tabel 2. Distribusi responden menurut pendidikan Pendidikan N % SD SMP SMA PERGURUAN TINGGI 2 26 20 12 3,3 43,4 33,3 20 Total 60 100 Sumber : Data Primer, 2014 Tabel 3. Distribusi responden menurut jenis KB Jenis KB N % Pil 5 8,3 Suntik Tidak KB 14 41 23,3 68,4 Total 60 100 Sumber : Data Primer, 2014 Tabel 4. Distribusi responden menurut jumlah anak hidup. Status Paritas N % Gravida Primigravida 8 20 13,3 33,3 Multigravida 32 53,4 Total 60 100 Sumber : Data Primer, 2014 Tabel  5.    Distribusi  responden  menurut penggunaan KB. Penggunaan KB N % Ya Tidak 19 41 31,7 68,3 Total 60 100 Sumber : Data Primer, 2014 Tabel 6. Distribusi responden  menurut pengetahuan ibu tentang KB Pengetahuan N % Baik Kurang 21 39 35,0 65,0 Total 60 100 Sumber : Data Primer, 2014
Tabel 7. Analisis hubungan antara pengetahuan ibu usia remaja tentang KB dengan penggunaan alat kontrasepsi
Tabel 8. Analisis hubungan antara pengetahuan ibu dewasa
muda  tentang  KB  dengan  penggunaan  alat kontrasepsi
Berdasarkan  karakteristik  dari  masing- masing  variable  independen  (pengetahuan ibu  usia  remaja  dan  dewasa  muda  tentang KB)  dan  variabel  dependen  (penggunaan alat kontrasepsi setelah melahirkan) didapatkan frekuensi umur ibu di
Puskesmas Mabapura Kabupaten
Halmahera  Timur  terbanyak  yaitu  ibu  usia dewasa  muda  yaitu  umur  22-30  tahun berjumlah  40  orang (66,7%).  Hasil penelitian  ini  sama  dengan  Handayani (2012) yang melakukan penelitian pada ibu di  Desa  Rambigundam  Kabupaten  Jember dimana sebagian besar responden terbanyak  yaitu  ibu  dengan  usia  dewasa muda sebanyak 86%.
Berdasarkan data hasil penelitian menunjukkan  bahwa  responden  paling banyak  adalah  ibu  dengan  pendidikan terakhir  SMP  berjumlah  26  oranag  (43%).
Hasil  penelitian  ini  berbeda  dengan penelitian  Putriningrum  (2010)  di  Bidan Praktek  Swasta  (BPS)  Revina  Esien Surakarta,  dimana  responden  yang  paling
banyak  adalah  ibu  dengan  pendidikan terakhir SMA.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa paling  banyak  responden  yang  tidak menggunakan  KB  berjumlah  41  orang (68,3%).  Sedangkan  yang  menggunakan KB,  paling  banyak  memakai  KB  suntik. Hasil  penelitian  ini  berbeda  dengan Putriningrum (2010) yaitu dalam penelitiannya mengenai  faktor-faktor yang mempengaruhi ibu dalam pemilihan kontrasepsi  KB  suntik  di  BPS  Ruvina SURAKARTAdimana  dari  34  responden, semuanya sudah menggunakan KB dengan jenis  KB  yang  paling  banyak  digunakan adalah KB Suntik.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa paling banyak responden yaitu ibu Multigravida  (lebih  dari  2  anak)  32  orang
(53,4%).  Hasil  penelitian  ini  berbeda dengan Handayani (2012) dalam penelitiannya tentang hubungan keberfungsian  kekuatan  keluarga  dengan pemilihan  metode  kontrasepsi  di  desa Rambigundam kecamatan Rambipuji kabupaten  Jamber,  dimana  jumlah  anak dalam  keluarga  paling  banyak  memiliki  2 anak. Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan  bahwa  paling  banyak  ibu yang  tidak  menggunakan  KB  sebanyak  41 ibu (68,3%). Hal ini didukung dengan hasil penelitian  berdasarkan  pengetahuan  ibu dimana menunjukkan bahwa paling banyak ibu  yang  kurang  pengetahuan  tentang KB.Hasil penelitian ini juga terkait dengan tingkat pendidikan ibu.
Berdasarkan  pengetahuan  ibu  tentang KB  sebagian  besar  responden  memiliki pengetahuan kurang dibandingkan pengetahuan  baik  yaitu  sebanyak  39  orang (65%)  dan  responden  dengan  pengetahuan kurang  ini,  terbanyak  memiliki  latar belakang  tingkat  pendidikan  rendah  yaitu (SD, SMP, SMA).
Berdasarkan  hasil  uji  statistik chi- square pada  ibu  usia  remaja  diperoleh  nilai ρ=0,400  dan  pada  ibu  usia  dewasa  muda diperoleh nilai ρ=1,000. Hal ini menunjukkan  nilai ρ lebih  besar  dari  α
Pengetahu an Ibu Usia Remaja
Menggunakan KB
Total P value Ya Tidak
n % n % n %
Baik
1 100. 0 7 36, 8 8 40. 0 .400 Kurang 0 0.0 12 63, 2 12 60. 0 Jumlah 1 100 19 100 20 100 Pengetah uan Ibu Dewasa Muda Menggunakan KB Total P value Ya Tidak n % n % n % Baik 6 33.3 7 31.8 13 32.5 1.000 Kurang 12 66.7 15 68.2 27 67.5 Jumlah 18 100 22 100 40 100
(0,05) dan dengan demikian dapat disimpulkan  bahwa  tidak  ada  hubungan antara  pengetahuan  ibu  usia  remaja  dan dewasa  muda    tentang  KB  dengan penggunaan  alat  kontrasepsi  di  Puskesmas MabapuraKabupaten  Halmahera  Timur. Hasil  penelitian  ini    sejalan  dengan  apa yang  dikemukakan  oleh  Nasution  (2011) bahwa ada faktor-fakotr lain yang mempengaruhi pengetahuan dan penggunaan KB itu sendiri.
Adapun  faktor  lain  yang  menentukan penggunaan  KB  di  masyarakat  menurut Nasution  yakni  faktor  tempat  tinggal. Daerah  tempat  tinggal  mempengaruhi  KB dan  penggunaan  alat  kontrasepsi.Wanita yang  tinggal  di  perkotaan  cenderung memakai  alat  kontrasepsi  dibandingkan mereka yang tinggal di
pedesaan.Kecenderungan wanita di
perkotaan  menggunakan  alat  kontrasepsi juga  dipengaruhi  oleh  banyak  faktor. Umumnya wanita yang tinggal di perkotaan  memiliki  tingkat  pendidikan yang  lebih  tinggi  selain  itu  wanita diperkotaan  lebih  mudah  mendapatkan fasilitas  pelayanan  dibandingkan  mereka yang  tinggal  di  pedesaan  karena  kualitas pelayanan di perkotaan lebih baik dari pada pelayanan di pedesaan.
Selain  faktor  daerah  tempat  tinggal adapun  faktor  yang  berperan  lainnya  yaitu faktor budaya.Indonesia merupakan Negara yang terkenal dengan beragam kebudayaan. Hal  yang  menjadikan  alasan  wanita  tidak menggunakan  KB  dikarenakan  budaya Indonesia yang mempercayai bahwa semakin banyak anak akan semakin banyak rezeki.  Selain  itu  pada  masyarakat  tertentu untuk  laki-laki  dianggap  lebih  bernilai dibandingkan  anak  perempuan  (budaya petrilinial),  namun  pada  masyarakat  lain justru sebaliknya, anak perempuan dianggap  lebih  bernilai  dibandingkan  anak laki-laki  (budaya  matrilineal)  ini  pun merupakan  faktor  budaya  lainnya  yang menyebabkan suatu pasangan berkeinginan untuk  menambah  anak  terus  hingga keinginan  untuk  memiliki  anak  tertentu terwujud.
Berbeda  dengan  hasil  penelitian  serupa yaitu  penelitian  yang  dilakukan  oleh Rahmawati  (2013)  yang  mengatakan  ada hubungan  antara  pengetahuan  ibu  tentang KB  dan  minat  pemilihan  alat  kontrasepsi MOW  (Medis  Operatif  Wanita)  dan  juga penelitian  yang  dilakukan  oleh  Nurul (2012) yang menunjukkan adanya hubungan  tingkat  pengetahuan  mengenai alat  kontrasepsi  dengan  tingkat  partisipasi dalam program KB.
KB merupakan upaya pelayanan kesehatan preventif   yang paling dasar dan utama. Pencegahan kematian dan kesakitan ibu merupakan alasan utama diperlukannya pelayanan KB. Untuk mengoptimalkan manfaat keluarga berencana  bagi  kesehatan,  pelayanannya harus  digabungkan  dengan  pelayanan kesehatan  reproduksi  yang  telah  tersedia. Berbicara  tentang  kesehatan  reproduksi banyak  sekali  yang  harus    dikaji,  tidak hanya tentang organ  reproduksi saja tetapi ada  beberapa  aspek,  salah  satunya  adalah alat kontrasepsi (Rachmawati, 2013).
Berdasarkan  data  di  atas  dapat  dilihat bahwa,  responden  dengan  pengetahuan baik  ada  sebanyak  7  orang  (36,8%) menggunakan  KB,  sedangkan  yang  tidak menggunakan  KB  ada  sebanyak  14  orang (34,1%) dan responden dengan pengetahuan kurang ada sebanyak 12 orang (63,2%) menggunakan KB, dan  yang tidak menggunakan  KB  sebanyak  27  orang (65,9%).  Dari  data  di  atas  dapat  dilihat bahwa  tidak  semua  ibu  berpengetahuan baik menggunakan KB dan tidak semua ibu dengan pengetahuan kurang tidak menggunakan  KB,  oleh  karena  itu  dapat disimpulkan  bahwa  tidak  ada  hubungan yang  bermakna  antara  pengetahuan  ibu dengan penggunaan KB.
Halmahera  merupakan  daerah  yang masih bisa dibilang tergolong dalam daerah yang  masih  terisolasi  di  mana  fasilitas  dan sarana    pendidikan  juga  kesehatan  masih kurang  memadai  oleh  karena  itu  sebabnya sebagian  besar  masyarakatnya  bermata pencaharian  sebagai  tani  dan  nelayan  dan untuk  kaum  wanita  di  sana  sebagian  besar
adalah ibu rumah tangga. Hal ini pula yang menjadi  faktor  yang  berpengaruh  dalam pengetahuan KB dan penggunaan alatkontrasepsi. Di samping itu masyarakat Halmahera  masih  sangat  kental  dengan adat  istiadat  yang  mereka  anut,  di  mana agama,  etnik,  jenis  kelamin  dan  lain sebagainya  ikut  berperan  di  dalamnya. Masyarakat  Maluku  yang  sebagian  besar beragama  Islam  yang  yakin  dan  percaya bahwa  semakin  banyak  anak  semakin  pula banyak  rezeki,oleh  karena  itu  banyak  dari mereka terus menambah anak. Akan  tetapi kurang menyadari bahwa faktor pada batas ini,  berarti  adagium  “banyak  anak  banyak rezeki”  hanya  berlaku  bagi  orang  yang banyak  anak  serta  sungguh-sungguh  dan mampu  membentuk  keturunan  mereka dengan  pendidikan  dan  penghidupan  yang baik.

## SIMPULAN
Persentasi pengetahuan ibu usia remaja dan dewasa  muda  di  puskesmas  Mabapura Kabupaten  Halmahera  Timur  tertinggi adalah ibu berpengetahuan kurang, persentasi  penggunaan  KB  ibu  usia  remaja dan  dewasa  muda  di  puskesmas  Mabapura Kabupaten  Halmahera  Timur  tertinggi adalah  tidak  menggunakan  KB,  tidak  ada hubungan  bermakna  antara  pengetahuan ibu  usia  remaja  dan  dewasa  muda  tentang KB  dan  penggunaan  alat  kontrasepsi  di Puskesmas
Mabapura Kabupaten Halmahera Timur.

## DAFTAR PUSTAKA
Depkes,  2013. Rencana  Aksi  Nasional Pelayanan  Keluarga  Berencana 2014- 2015 . (online),
(http:www.gizikia.depkes.go.id/wp-
content/uploads/2014/01/RAN-
PELAYANAN-KB.pdf, diakses tanggal 22 juni 2014, jam 19.00 wita.
Handayani, Sri. 2010. Pelayanan Keluarga Berencana. Yogyakarta: Pustaka Rihama.
Handayani,  Tutut.  (2012). Hubungan keberfungsian kekuatan keluarga dengan  pemilihan  metode  kontrasepsi di desa rambigundam kecamatan rambipuji kabupaten jamber.
(http://repository.unej.ac.id/bitstream/h andle/123456789/3243/Tutut%20Hand ayani.pdf?sequence=1, . Diaskes tanggal 16 september, jam 14.59 ).
Nasution,  Sri  lestina.  2011. Faktor-faktor yang mempengaruhi penggunaan
MKPJ  di  enam  wilaya  Indonesia .
(Online),
(http:www.bkkbn.com,.
Diakses tanggal  30 augustus 2014, jam 08.00 wita).
Putriningrum,  Rahajeng.  2010 .  Faktor- faktor  yang  mempengaruhi  ibu  dalam pemilihan  kontrasepsi  KB  suntik  di BPS.Ruvina SURAKARTA . (online). (http://jurnal.stikeskusumahusada.ac.id/i ndex.php/JK/article/view/63/66,.
Diakses  tanggal  16  september,  jam 14.34).
Rahmawati, Tiwit. 2013 . Hubungan pengetahuan  ibu  tentang  KB  MOW dengan  minat  pemilihan  kontrasepsi MOW  di  desa  merjoyo .  (Online),
(http:stikesbm-pare- ac.id/jurnal/fik/jurnalB1.pdf,. Diakses tanggal 30 agustus, jam 21.00 wita).