## MPPKI (Mei, 2024) Vol. 7 No. 5
D: DOI: https://doi.org/10.56338/mppki.v7i5.5298 https://THE RELATIONSHIP OF KNOWLEDGE AND ATTITUDE TOWARDS HYGIENE PRACTICES OF FOOD SERVANTS IN RESTAURANTS IN THE WORK AREA OF WONOREJO PUBLIC HEALTH CENTER h z doi.org/10.31934/mppki.v2i3

## Pengaruh Proactive Personality, Professionalism dan Organizational Comitment Petugas Puskesmas Terhadap Penanganan Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Kota Padangsidimpuan
The Influence of Proactive Personality, Professionalism and Organizational Commitment of Puskesmas Staff on Hypertension Working Area of Pijorkoling Puskesmas
Padangsimpuan City
Intan Yusvita Sari Nasution 1* , Alprida Harahap 2 , Haslinah Ahmad 2 , Owildan Wisudawan B 2 , Anto J. Hadi 2 , Nayodi Permayasa 3
1 Mahasiswa Program Studi Kesehatan Masyarakat Program Magister, Fakultas Kesehatan, Universitas Aufa Royhan, Padangsidimpuan, Sumatera Utara, Indonesia
2 Departemen Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan, Universitas Aufa Royhan, Padangsidimpuan, Sumatera Utara, Indonesia
3 Departemen Kesehatan dan Keselamatan Kerja, STIKes Sentral Padangsidimpuan, Sumatera Utara, Indonesia *Corresponding author: intanyusvita2388@gmail.com
Abstrak
Latar  belakang: Hipertensi  menjadi  masalah  kesehatan  masyarakat  utama  secara  global  dan  sebagai  salah  satu  faktor  risiko  utama  penyakit  jantung  dan pembuluh darah. Penanganan yang efektif terhadap hipertensi memerlukan peran yang kuat dari petugas kesehatan, terutama petugas di puskesmas yang berperan langsung dalam memberikan layanan kesehatan primer kepada masyarakat.
Tujuan: Penelitian  bertujuan  untuk  menganalisis  hubungan  antara  pengaruh proactive  personality,  professionalism  dan  organizational  comitment petugas puskesmas terhadap penanganan hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Pijorkoling Kota Padangsidimpuan.
Metode: Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah observasional dengan  menggunakan  desain cross  sectional  study .  Penelitian  dilakukan  di  wilayah  kerja Puskesmas Pijorkoling. Penelitian ini dilaksanakan Januari sampai dengan Februari 2024. Populasi adalah seluruh pegawai Puskesmas Pijorkoling sebanyak 125 orang. Sampel dalam penelitian ini adalah sebagian petugas kesehatan yang bersentuhan langsung dengan penanganan hipertensi sebnayak 41 orang. Teknik pengambilan sampel menggunakan teknik purposive sampling dengan kriteria: petugas kesehatan yang bersentuhan langsung dengan penanganan hipertensi, bekerja di Puskesmas Pijorkoling, dan petugas kesehatan bersedia menjadi subyek penelitian dengan menandatangani lembar persetujuan. Instrumen penelitian adalah kuesioner penelitian yang digunakan untuk pengumpulan data. Data dianalisis secara univariat, bivariat (chi-square), dan multivariat (regresi logistik). Hasil: Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa proactive  personality (p=0,001),  profesionalism  (0,004), organization  comitmen (0,002)  berpengaruh  terhadap penaganan hipertensi. Sedangkan variabel yang paling berpengaruh adalah proactive personality dengan nilai Exp (B)=25,876.
Kesimpulan: Penanganan hipertensi pada petugas kesehatan sangat dipengaruhi faktor proactive personality, profesionalism, organizational. Diharapkan agar petugas kesehatan khususnya di Puskesmas Pijorkoling untuk meningkatkan pengetahuan tentang hipertensi dan keaktifan dalam bekerja.
Kata Kunci: Hipertensi; Organization Comitmen; Proactive Personality; Profesionalism

## Abstract
Background: Hypertension is a major public health problem globally and is one of the main risk factors for heart and blood vessel disease. Effective treatment of hypertension requires a strong role from health workers, especially officers at community health centers who play a direct role in providing primary health services to the community.
Objective: The research aims to analyze the relationship between the influence of proactive personality, professionalism and organizational commitment of community health center officers on the treatment of hypertension in the work area of Pijorkoling Community Health Center, Padangsidimpuan City. Method:  The  type  of  research  used  is  observational  using  a  cross  sectional  study  design.  The  research  was  conducted  in  the  work  area  of  the  Pijorkoling Community Health Center. This research was carried out from January to February 2024. The population was all 125 employees of the Pijorkoling Community Health Center. The sample in this study was 41 health workers who had direct contact with hypertension management. The sampling technique used a purposive sampling  technique  with  the  criteria:  health  workers  who  had  direct  contact  with  hypertension  management,  worked  at  the  Pijorkoling  Community  Health Center, and health workers were willing to be research subjects by signing a consent form. The research instrument is a research questionnaire used for data collection. Data were analyzed univariately, bivariately (chi-square), and multivariately (logistic regression).
Results: The results of the study show that proactive personality (p=0.001), professionalism (0.004), organization comitment (0.002) influence the treatment of hypertension. Meanwhile, the most influential variable is proactive personality with Exp value (B) = 25.876.
Conclusion: Handling of hypertension in health workers is strongly influenced by proactive personality, professionalism and organizational factors. It is hoped that health workers, especially at the Pijorkoling Community Health Center, will increase their knowledge about hypertension and be active at work.
Keywords: Hypertension; Organization Comitment; Proactive Personality; Professionalism

## ISSN 2597 – 6052

## MPPKI

## Research Articles

## Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia The Indonesian Journal of Health Promotion
Open Acces

## MPPKI (Mei, 2024) Vol. 7 No. 5

## PENDAHULUAN
Salah satu penyakit tidak menular yang menjadi perhatian serius adalah hipertensi dan  merupakan salah satu tantangan kesehatan yang mendapat perhatian besar baik secara global maupun nasional pada saat  ini  dan  yang  akan  datang(1).  Faktor-faktor  seperti  peningkatan  harapan  hidup,  urbanisasi,  dan perubahan  sosial  ekonomi  di  negara  berkembang  telah  menyebabkan  perubahan  gaya  hidup,  yang  pada gilirannya meningkatkan prevalensi hipertensi (2). Diperkirakan 1,28 miliar orang dewasa berusia 30-79 tahun di seluruh dunia menderita hipertensi, dan dua pertiganya tinggal di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah(3). Selain itu, terdapat beberapa faktor metabolik yang meningkatkan risiko penyakit jantung, stroke, gagal ginjal, dan komplikasi hipertensi lainnya, antara lain diabetes, kolesterol tinggi, dan kelebihan berat badan atau obesitas(4). Kebijakan kesehatan masyarakat harus mengatasi hipertensi karena merupakan penyebab utama beban penyakit. Intervensi harus terjangkau, berkelanjutan dan efektif(5). Oleh karena  itu,  program  vertikal  yang  hanya  berfokus  pada  hipertensi  tidak  disarankan.  Program  yang mengatasi risiko kardiovaskular total perlu menjadi bagian integral dari strategi nasional untuk pencegahan dan  pengendalian  penyakit  tidak  menular(6).  Sistem  kesehatan  yang  terbukti  paling  efektif  dalam meningkatkan  kesehatan  dan  pemerataan  mengatur  layanannya  berdasarkan  prinsip  jaminan  kesehatan universal(7). Mereka mendorong tindakan di tingkat layanan primer yang menargetkan seluruh spektrum faktor sosial  yang menentukan kesehatan;  menyeimbangkan pencegahan dan promosi  kesehatan  dengan intervensi  kuratif(8);  dan  menekankan  pelayanan  tingkat  pertama  dengan  mekanisme  koordinasi  yang tepat(9).  Bahkan  di  negara-negara  yang  layanan  kesehatannya  mudah  diakses  dan  terjangkau, pemerintahnya  mendapati  semakin  sulitnya  merespons  kebutuhan  kesehatan  masyarakat  yang  terus meningkat dan meningkatnya biaya layanan kesehatan(10).
Mencegah  komplikasi  hipertensi  merupakan  elemen  penting  dalam  mengendalikan  biaya  layanan kesehatan(11).  Semua  negara  dapat  berbuat  lebih  banyak  untuk  meningkatkan  hasil  kesehatan  pasien hipertensi  dengan  memperkuat  pencegahan,  meningkatkan  cakupan  layanan  kesehatan,  dan  dengan mengurangi  penderitaan  yang  terkait  dengan  tingginya  biaya  layanan  kesehatan  (12).  Hipertensi  hanya dapat diatasi secara efektif dalam konteks penguatan sistem di seluruh komponen sistem kesehatan: tata kelola, pembiayaan, informasi, sumber daya manusia, pemberian layanan dan akses terhadap obat-obatan generik dan teknologi dasar yang murah dan berkualitas(13). Pemerintah harus memastikan bahwa semua orang memiliki akses yang adil terhadap layanan kesehatan preventif, kuratif, dan rehabilitatif yang mereka perlukan  untuk  mencegah  mereka  terkena  hipertensi  dan  komplikasinya(14).  Sementara  Prevalensi hipertensi  di  Indonesia  tahun  2018  sebanyak  34,1%(15),  dan  di  Sumatera  Utara  mencapai  5,52%  dari jumlah  penduduk  di  Sumatera  Utara.  Berdasarkan  data  dari  Kemenkes  RI  (2018),  prevalensi  hipertensi menurut jenis kelamin yang mana prevalensi perempuan penderita hipertensi sebesar 36,85% dan laki-laki sebesar 31,34%. Dalam hal ini prevalensi perempuan lebih besar dibandingkan laki-laki. Berdasarkan data dari profil kesehatan Provinsi Sumatera Utara, prevalensi tekanan darah tinggi pada tahun 2019 didominasi oleh laki-laki yaitu sebesar (32,28%) lebih tinggi dari perempuan yaitu sebesar (31,68%)(16). Data Dinas Kesehatan Kota Padangsidimpuan tentang penderita hipertensi yang mendapat pelayanan kesehatan usia ≥ 18 tahun menurut jenis kelamin, kecamatan, dan puskesmas kota Padangsidimpuan tahun 2019, diperoleh data bahwa  Puskesmas  Pijorkoling  jumlah penderita hipertensi  (laki-laki dan perempuan) 353 penderita dan pada tahun 2023 bulan Januari – Oktober sebanyak 678 penderita(17).
Puskesmas  sebagai  penanggung  jawab  penyelenggaraan  upaya  kesehatan  terdepan,  kehadiranya ditengah masyarakat tidak hanya berfungsi sebagai pusat pelayanan bagi masyarakat. Kepuasan masyarakat akan pelayanan yang diberikan oleh puskesmas sangat dipengaruhi oleh kecepatan dan ketepatan dari para petugas dalam menangani pasien, dimulai dari pasien mendaftarkan diri di loket pendaftaran sampai pasien tersebut  di  periksa  oleh  tenaga  medis  dan  mendapatkan  obat(18).  Proactive  personality  yang  dimiliki individu dalam suatu organisasi erat kaitannya dengan keterlibatan kerja(19). Profesionalisme merupakan kompetensi untuk melaksanakan tugas dan fungsinya secara baik dan benar dan juga komitmen dari pada anggota dari sebuah profesi untuk meningkatkan kemampuan dari seorang pekerja. Selain profesionalisme, karyawan  dengan  komitmen  organisasional  yang  tinggi  memiliki  perbedaan  sikap  dibandingkan  yang berkomitmen  rendah(19–22).  Komitmen  organisasional  mendorong  karyawan  untuk  mempertahankan pekerjaanya dan menunjukkan hasil yang seharusnya (23). Sebaliknya, komitmen karyawan yang rendah memiliki dampak negatif. Setiap organisasi akan mengalami kesulitan jika komitmen karyawannya rendah.

## MPPKI (Mei, 2024) Vol. 7 No. 5
Karyawan  dengan  komitmen  yang  rendah  tidak  akan  memberikan  yang  terbaik  kepada  organisasi  dan dengan  mudahnya  keluar  organisasi  (24).  Hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Ariyani  and  Sugiyanto (2020) juga menyatakan bahwa hubungan karyawan dengan pekerjaannya tergantung pada komitmen yang dimiliki,  komitmen  yang  dimiliki  ini  juga  berpengaruh  terhadap  kinerja  yang  ditampilkan  oleh karyawan(25).  Temuan-temuan  ini  sesuai  dengan  pendapat  yang  dikatakan  oleh  Liana  (2020)  yaitu, komitmen  yang  dimiliki  oleh  karyawan  merupakan  instrumen  yang  penting  untuk  meningkatkan performance  atau  kinerja(26).    Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sahur  (2021),  bahwa  upaya  manajemen program promotif dan preventif dalam penatalaksanaan hipertensi Puskesmas kota Makassar sudah cukup terlaksana  dalam  fungsi  pengorganisasian,  penggerakan  program,  pengawasan  program,  anggaran  dan evaluasi program, namun dalam perencanaan program belum terealisasikan secara maksimal karena belum spesifik  dalam  merencanakan  plan  of  action  pengendalian  hipertensi(27).  Berdasarkan  hal  tersebut penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  hubungan  antara  pengaruh  proactive  personality, profesionalisme  dan  organizational  commitment  petugas  puskesmas  terhadap  penanganan  hipertensi  di wilayah kerja Puskesmas Pijorkoling Kota Padangsidimpuan.

## METODE
Jenis penelitian yang digunakan adalah observasional dengan menggunakan desain cross sectional study, dengan tujuan untuk menilai pengaruh variabel dependen dan variabel independen yang diamati pada periode  waktu  yang  sama.  Penelitian  ini  dilakukan  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Pijorkoling  Kota Padangsidimpuan. Penelitian ini dilaksanakan Januari sampai dengan Februari 2024. Populasi penelitian ini adalah seluruh pegawai Puskesmas Pijorkoling sebanyak 125 orang. Sampel dalam penelitian ini adalah sebagian petugas kesehatan yang bersentuhan langsung dengan penanganan hipertensi sebnayak 41 orang. Teknik pengambilan sampel menggunakan teknik purposive sampling dengan kriteria: petugas kesehatan yang bersentuhan langsung dengan penanganan hipertensi, bekerja di Puskesmas Pijorkoling, dan petugas kesehatan  bersedia  menjadi  subyek  penelitian  dengan  menandatangani  lembar  persetujuan.  Instrumen penelitian adalah kuesioner penelitian yang digunakan untuk pengumpulan data. Data diolah dan dianalisis secara univariat, bivariat (chi-square), dan multivariat (regresi logistik).

## HASIL
Tabel 1. Distribusi Karakteristik Petugas Penanganan Hipertensi Puskesmas Pijorkoling
Kota Padangsidimpuan Karakteristik  Petugas  Penanganan Hipertensi n Persentase Jenis Kelamin Laki- Laki 3 7,3 Perempuan 38 92,7 Jumlah 41 100 Kelompok Umur (Tahun) 24 – 27 8 19,5 28 – 31 2 4,9 32 – 35 5 12,2 36 – 39 10 24,4 40 – 43 10 24,4 44 – 47 5 12,2 48 – 51 1 2,4 Jumlah 41 100 Tingkat Pendidikan D3 34 82,9 S1 7 17,1 Jumlah 41 100 Suku Batak 40 97,6 Jawa 1 2,4
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  dari  41  petugas  kesehatan  yang  memiliki  jenis  kelamin  tertinggi perempuan sebanyak 92,7%, kelompok umur 36 – 39 dan 40 – 43 tahun masing-masing tertinggi sebanyak 24,4%, tingkat pendidikan tertinggi D3 sebanyak 82,9%, suku Batak tertinggi sebanyak 97,6%, proactive personality petugas  kesehatan pasif  sebanyak  56,1%, profesionalism petugas  kesehatan  tidak  sesuai sebanyak 56,1%, organization comitmen petugas kesehatan dengan tidak comitmen sebanyak 53,7% dan yang menyatakan dilakukan penanganan hipertensi sebanyak 58,5%.
Tabel 2. Pengaruh Proactive Personality, Profesionalism dan Organization Comitment Terhadap Penanganan Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Kota Padangsidimpuan
Variabel Penanganan Hipertensi Jumlah X 2 (p) Tidak Dilakukan Dilakukan n Persen n Persen Proactive Personality 17,046 (0,001) Pasif 16 69,6 7 30,4 23 Aktif 1 5,6 17 94,4 18 Jumlah 17 41,5 24 58,5 41 Profesionalism 8,129 (0,004) Tidak Sesuai 14 60,9 9 39,1 23 Sesuai 3 16,7 15 83,3 18 Jumlah 17 41,5 24 58,5 41 Organization Comitment 9,616 (0,002) Tidak 14 63,6 8 36,4 22 Ya 3 15,8 16 84,2 19 Jumlah 17 41,5 24 58,5 41
Tabel 2 menunjukkan bahwa dari 23 petugas kesehatan yang menyatakan proactive personality pasif terdapat  tidak  dilakukan  penanganan  hipertensi  sebanyak  69,6%.  Sedangkan  dari  18  petugas  kesehatan yang  menyatakan  proactive  personality  aktif  terdapat  tidak  dilakukan  penanganan  hipertensi  sebanyak 5,6%. Hasil analisis statistik diperoleh bahwa nilai X 2 hitung (17,046) > X 2 tabel (3,841) atau nilai p (0,001) < α (0,05). Ini berarti proactive personality petugas kesehatan berpengaruh terhadap penanganan hipertensi. Dari  23  petugas  kesehatan  yang  menyatakan  tidak  sesuai  profesionalism  terdapat  tidak  dilakukan penanganan  hipertensi  sebanyak  60,9%.  Sedangkan  dari  18  petugas  kesehatan  yang  menyatakan  sesuai professionalism  terdapat  tidak  dilakukan  penanganan  hipertensi  sebanyak  16,7%.  Hasil  analisis  statistik diperoleh  bahwa  nilai  X 2 hitung  (8,129)  >  X 2 tabel  (3,841)  atau  nilai  p  (0,004)  <  α  (0,05).  Ini  berarti profesionalism  petugas  kesehatan  berpengaruh  terhadap  penanganan  hipertensi.  Dan  dari  22  petugas kesehatan  yang  menyatakan  tidak  ada organization  comitment terdapat  tidak  dilakukan  penanganan
Jumlah 41 100 Proactive Personality Pasif 23 56,1 Aktif 18 43,9 Jumlah 41 100 Profesionalism Tidak Sesuai 23 56,1 Sesuai 18 43,9 Jumlah 41 100 Organizational Comitmen Tidak 22 53,7 Ya 19 46,3 Jumlah 41 100 Penanganan Hipertensi Tidak Dilakukan 17 41,5 Dilakukan 24 58,5 Jumlah 41 100

## MPPKI (Mei, 2024) Vol. 7 No. 5
hipertensi  sebanyak  63,6%.  Sedangkan  dari  19  petugas  kesehatan  yang  menyatakan  ada organization comitment terdapat  tidak  dilakukan  penanganan  hipertensi  sebanyak  15,8%.  Hasil  analisis  statistik diperoleh  bahwa  nilai  X 2 hitung  (9,616)  >  X 2 tabel  (3,841)  atau  nilai  p  (0,002)  <  α  (0,05).  Ini  berarti organization comitment petugas kesehatan berpengaruh terhadap penanganan hipertensi.
Tabel 3 dibawah ini menunjukkan bahwa proactive personality (p=0,007), profesionalism (p=0,242), dan  organizational  comitmen  (p=0,805).  Dari  ketiga  variabel  tersebut  yang  paling  berpengaruh  dengan penanganan  hipertensi  adalah  variabel  proactive  personality  dengan  nilai  Exp  (B)=  25,876.  Ini  berarti bahwa  proactive  personality  memiliki  pengaruh  yang  sangat  besar  terhadap  penanganan  hipertensi. Proactive personality merujuk pada sifat individu yang cenderung proaktif dalam menghadapi tantangan dan masalah, serta memiliki kecenderungan untuk mengambil inisiatif dalam mengelola kesehatan mereka. Dengan  nilai  Exp  (B)  sebesar  25,876,  ini  menunjukkan  bahwa  individu  dengan  proactive  personality memiliki kemungkinan yang jauh lebih tinggi untuk berhasil dalam mengelola dan mengatasi hipertensi dibandingkan dengan individu yang kurang proaktif. Oleh karena itu, penting untuk memperhatikan faktor- faktor kepribadian seperti proactive personality dalam upaya pencegahan dan penanganan hipertensi.
Tabel 3. Analisis Multivariat Penanganan Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Kota Padangsidimpuan
Variabel B SE Sig Exp (B) 95% C for EXP (B) Lower Upper Proactive Personality 3,253 1,214 0,007 25,876 2,396 279,495 Profesionalism 1,338 1,144 0,242 3,811 0,405 35,911 Organizational Comitment 0,297 1,202 0,805 1,346 0,128 14,180 Constant -6,199 1,881 0,001 0,002

## PEMBAHASAN

## Pengaruh Proactive Personality Petugas Kesehatan Terhadap Penanganan Hipertensi
Proactive  personality dapat  memberikan  pengaruh  terhadap  keterikatan  kerja  seseorang. Kepribadian proaktif merupakan kecenderungan yang relatif stabil pada individu untuk tidak terkekang oleh situasi dan mempengaruhi perubahan dalam lingkungan(28). Proactive personality dicirikan dengan kemampuan  mengidentifikasi  peluang,  menunjukkan  inisiatif,  mengambil  tindakan  dan  pantang menyerah(29).  Temuan  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  proactive  personality  petugas  kesehatan berpengaruh  terhadap  penaganan  hipertensi.  Pengaruh  proactive  personality  pada  petugas  kesehatan sangatlah signifikan dalam penanganan hipertensi. Proactive personality mengacu pada sifat individu yang aktif, berinisiatif, dan proaktif dalam mengatasi tantangan dan masalah(30). Dalam penelitian penanganan hipertensi,  petugas  kesehatan  dengan  proactive  personality  cenderung  lebih  efektif  dalam  memberikan pelayanan  yang  komprehensif  kepada  pasien  petugas  kesehatan.  Petugas  kesehatan  lebih  dapat  untuk secara proaktif mencari solusi terbaik untuk mengelola dan mengatasi masalah kesehatan pasien, termasuk hipertensi.  Proactive  personality  juga  dapat  mendorong  petugas  kesehatan  untuk  terus  belajar  dan meningkatkan  keterampilan  dalam  penanganan  hipertensi,  serta  memotivasi  untuk  secara  konsisten mengikuti perkembangan terbaru dalam bidang  medis(31). Petugas kesehatan yang memiliki proactive personality  dapat  menjadi  aset  berharga  dalam  upaya  penanganan  hipertensi,  membantu  pasien  untuk mencapai  hasil  yang  lebih  baik  dalam  manajemen  kondisi  pasien.  Hasil  ini  menunjukkan  bahwa  ada hubungan  yang  signifikan  antara  kepribadian  proaktif  petugas  kesehatan  dan  penanganan  hipertensi. Dengan  kata  lain,  petugas  kesehatan  yang  memiliki  kepribadian  proaktif  aktif  cenderung  lebih  efektif dalam menangani kasus hipertensi daripada mereka yang memiliki kepribadian proaktif pasif. Penemuan ini  menyoroti  pentingnya  karakteristik  individu  dalam  konteks  penanganan  penyakit,  di  mana  sikap proaktif  yang  lebih  aktif  dapat  mempengaruhi  tindakan  dan  keputusan  petugas  kesehatan  dalam memberikan perawatan kepada pasien(32).
Sementara penelitian Tazeen H Jafar, et.al (2020) menunjukkan bahwa di komunitas pedesaan di Bangladesh, Pakistan, dan Sri Lanka, intervensi multikomponen yang dipusatkan pada kunjungan rumah secara  proaktif  oleh  petugas  kesehatan  masyarakat  terlatih  dari  pemerintah  yang  terhubung  dengan

## MPPKI (Mei, 2024) Vol. 7 No. 5
infrastruktur layanan kesehatan masyarakat yang ada menghasilkan penurunan tekanan darah yang lebih besar dibandingkan layanan biasa di kalangan orang dewasa. dengan hipertensi(30). Dengan demikian, penelitian ini memberikan bukti empiris yang kuat tentang nilai ekstrim dari kepribadian proaktif petugas kesehatan  dalam  upaya  penanganan  hipertensi.  Temuan  ini  dapat  menjadi  dasar  bagi  pengembangan strategi  pendidikan  dan  pelatihan  yang  lebih  baik  untuk  meningkatkan  efektivitas  intervensi  kesehatan masyarakat,  terutama  dalam  kasus  penyakit  kronis  seperti  hipertensi(33).  Individu  yang  proaktif cenderung  mempersiapkan  hal  yang  berkaitan  dengan  hambatan  atau  masalah  yang  dihadapi  melalui peluang yang mereka temukan sehingga mereka membuat lingkungan kerjanya sesuai dengan apa yang mereka butuhkan(34).

## Pengaruh Profesionalism Petugas Kesehatan Terhadap Penanganan Hipertensi
Pengkajian  mengenai  kecenderungan  professionalisme  dianggap  penting  dalam  meningkatkan perilaku professional. Sebagian petugas kesehatan memiliki kecenderungan professionalisme yang cukup tinggi. Persepsi honor and integrity yang cukup tinggi artinya petugas kesehatan menjunjung tinggi rasa keadilan dan kejujuran, dan tidak memandang pasien dengan status yang berbeda(32). Nilai honor dan integrity  yang  merupakan  salah  satu  unsur  professionalism  terlihat  dari  bagaimana  petugas  kesehatan membaktikan tugas dan kewajiban, menjaga rahasia pasien serta bersikap adil dan jujur dalam praktek profesi(35). Pada penelitian ini ditemukan bahwa profesionalism petugas kesehatan berpengaruh terhadap penaganan  hipertensi.  Pengaruh  profesionalisme  pada  petugas  kesehatan  sangatlah  penting  dalam penanganan hipertensi. Profesionalisme mencakup sikap, perilaku, dan standar etika yang diterapkan oleh petugas  kesehatan  dalam  interaksi  dengan  pasien  dan  dalam  praktik  klinis(29).  Selain  itu  penelitian Tomson CRV et.al (2021) bahwa hal ini profesionalisme dimaksudkan untuk mendukung pengambilan keputusan bersama oleh para profesional layanan kesehatan yang bekerja dengan pasien CKD di seluruh dunia(36).
Petugas kesehatan yang menjunjung tinggi profesionalisme cenderung memberikan pelayanan yang berkualitas  dan  terpercaya  kepada  pasien.  Mereka  akan  mengutamakan  kepentingan  dan  kesejahteraan pasien  di  atas  segalanya,  serta  memastikan  bahwa  setiap  langkah  yang  mereka  ambil  didasarkan  pada bukti ilmiah dan praktik terbaik(37).  Dalam penanganan hipertensi,  profesionalisme petugas kesehatan dapat tercermin dalam kemampuan mereka untuk memberikan diagnosis yang akurat, menyusun rencana pengelolaan yang efektif, memberikan edukasi kepada pasien tentang pentingnya pengelolaan hipertensi, dan memastikan pasien mematuhi terapi yang direkomendasikan. Dengan adanya profesionalisme yang tinggi, petugas kesehatan dapat membangun hubungan yang kuat dengan pasien mereka, meningkatkan kepercayaan  pasien  terhadap  perawatan  yang  diberikan,  dan  pada  akhirnya  membantu  pasien  untuk mencapai kontrol yang optimal atas kondisi hipertensi(37–39).
Pelayanan yang terbaik menggambarkan tingkat kencderungan petugas kesehatan mengenai kualitas tenaga kesehatan profesioanal  dalam upaya pemenuhan ekspektasi dan komitmen pembelajaran jangka panjang  (long  life  learning)  dalam  penanganan  komplikasi  neonatus(39).  Professionalism  petugas kesehatan  dipengaruhi  oleh  pendidikan  dan  pelatihan  yang  pernah  diikuti  yaitu  untuk  meningkatkan pengetahuan,  keterampilan  dan  kemampuan  dalam  melaksanakan  tugas  dan  tanggung  jawab(40). Pelatihan yang tidak diterima selama setahun terakhir tidak membuat halangan bagi petugas kesehatan dalam memberikan pelayanan dalam penanganan hipertensi. Sebagian petugas kesehatan belum mengikuti pelatihan dan seminar yang diadakan oleh dinas kesehatan(41). Hal ini dikarekanan tidak seluruh petugas kesehatan    memiliki  kesempatan  yang  sama  untuk  mengikuti  pelatihan  ataupun  seminar  yang  dan kebutuhan pelatihan yang diadakan oleh Dinas Kesehatan.

## Pengaruh Organizational Comitment Petugas Kesehatan Terhadap Penanganan Hipertensi
Pengaruh komitmen organisasional pada petugas kesehatan memiliki dampak yang signifikan dalam penanganan hipertensi. Komitmen organisasional mencerminkan tingkat keterikatan dan loyalitas petugas kesehatan  terhadap  institusi  tempat  mereka  bekerja.  Petugas  kesehatan  yang  memiliki  komitmen organisasional yang tinggi cenderung lebih berdedikasi dalam memberikan pelayanan yang terbaik kepada pasien yang dilayani(21). Mereka akan berusaha untuk mengimplementasikan kebijakan dan prosedur yang telah  ditetapkan  oleh  organisasi  dengan  sungguh-sungguh,  termasuk  dalam  hal  penanganan  hipertensi.

## MPPKI (Mei, 2024) Vol. 7 No. 5
Komitmen organisasional yang kuat juga dapat memotivasi petugas kesehatan untuk terus meningkatkan kualitas  pelayanan  yang  mereka  berikan,  serta  untuk  berkolaborasi  dengan  anggota  tim  lainnya  dalam upaya penanganan hipertensi secara holistik(42). Selain itu, petugas kesehatan yang merasa terikat secara emosional dan psikologis dengan organisasi mereka cenderung memiliki tingkat kepuasan kerja yang lebih tinggi, yang pada gilirannya dapat berdampak positif pada interaksi mereka dengan pasien dan pada hasil penanganan hipertensi secara keseluruhan(43). Oleh karena itu, penting bagi organisasi kesehatan untuk memperhatikan  dan  memperkuat  komitmen  organisasional  petugas  kesehatan,  karena  hal  ini  dapat berkontribusi secara positif pada efektivitas penanganan hipertensi dan kesejahteraan pasien. Penelitian ini sejalan dengan penelitian Abbas A, et.al (2022) bahwa komitmen organisasi sangat berpengaruh terhadap penanganan hipertensi di pusat pelayanan kesehatan(19).
Petugas kesehatan yang memiliki komitmen tinggi pada organisasi akan bersedia melakukan apapun untuk memajukan organisasi karena yakin dan percaya pada organisasinya. Kesamaan tujuan dan orientasi antara petugas kesehatan dengan organisasi akan membuat petugas kesehatan akan merasa bahwa mereka sudah bekerja ditempat yang sesuai dengan tujuannya(22). Hal ini akan membuat mereka sanggup apabila diberikan  tugas  karena  mereka  merasa  bahwa  tujuan  organisasi  juga  merupakan  tujuan  mereka.  Di samping itu, petugas kesehatan Puskesmas Pijorkoling yang memiliki komitmen tinggi akan menerima tugas  dan  melaksanakannya  dengan  bertanggung  jawab.  Mereka  juga  akan  cenderung  senang  dalam membantu  rekan  kerja  yang  sedang  melakukan  tugas  diluar  kantor.  Meningkatnya  tingkat  kepatuhan terhadap perintah organisasi dan mengindahkan teguran. Perasaan iri dan konflik sesama rekan kerjapun cenderung tidak terjadi karena mereka lebih memilih untuk menghindarinya (sportmanship)(20). Petugas kesehatan yang mempunyai kesamaan tujuan dengan organisasi akan bekerja dengan sukarela dan ikhlas bukan hanya mengharapkan imbalan, mereka akan bekerja dengan penuh tanggung jawab demi kemajuan organisasi(44).  Petugas  kesehatan  lebih  menghargai  waktu,  mengedepankan  kepentingan  organisasi, mematuhi segala peraturan yang berlaku, mengikuti perubahan organisasi, serta loyal terhadap organisasi. Petugas  kesehatan  dengan  komitmen  organisasi  yang  tinggi  akan  memberikan  dampak  positif  dalam bekerja, dengan memberikan usaha terbaiknya untuk menjalankan apa yang telah menjadi tugasnya(45).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  penelitian  ini,  dapat  disimpulkan  bahwa  proactive  personality,  professionalism,  dan organizational  commitment  dari  petugas  Puskesmas  memiliki  pengaruh  yang  signifikan  terhadap penanganan  hipertensi  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Pijorkoling  Kota  Padangsidimpuan.  Temuan  ini menunjukkan  bahwa  karakteristik  individu  petugas  kesehatan,  termasuk  kepribadian  proaktif, profesionalisme,  dan  komitmen  terhadap  organisasi,  memainkan  peran  penting  dalam  efektivitas penanganan  hipertensi.  Oleh  karena  itu,  penting  bagi  manajemen  Puskesmas  untuk  memperhatikan  dan memperkuat aspek-aspek ini dalam upaya meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan, khususnya dalam penanganan  hipertensi.  Saran  yang  dapat  diberikan  adalah  perlunya  pelatihan  dan  pengembangan profesional yang berkelanjutan bagi petugas kesehatan untuk meningkatkan keterampilan mereka dalam mengelola hipertensi, serta pembangunan budaya organisasional yang mempromosikan komitmen terhadap pelayanan kesehatan yang berkualitas. Selain itu, penting untuk mempertimbangkan strategi pengelolaan sumber  daya  manusia  yang  dapat  meningkatkan  motivasi  dan  keterlibatan  petugas  kesehatan  dalam mencapai tujuan penanganan hipertensi secara efektif. Dengan demikian, implementasi langkah-langkah ini dapat membantu meningkatkan hasil penanganan hipertensi dan kesejahteraan pasien di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling Kota Padangsidimpuan.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Hia TJ, Simanjorang A, Hadi AJ. Pengetahuan, Sikap, Kebiasaan Merokok, Aktifitas Fisik, dan Kepatuhan Minum Obat Berhubungan Dengan Pengedalian Hipertensi. Wind Heal J Kesehat. 2020;308–16.
2. Laily SR. Hubungan karakteristik penderita dan hipertensi dengan kejadian stroke iskemik. J Berk Epidemiol. 2017;5(1):48–59.
3. Hazarika  CR,  Babu  B  V.  Prevalence  of  hypertension  in  Indian  tribal  population:  a  systematic review  and meta-analysis. J Racial Ethn Heal Disparities. 2024;11(1):451–67.
4. Ezeala-Adikaibe BA, Mbadiwe CN, Okafor UH, Nwobodo UM, Okwara CC, Okoli CP, et al. Prevalence of hypertension  in  a  rural  community  in  southeastern  Nigeria;  an  opportunity  for  early  intervention.  J  Hum

## MPPKI (Mei, 2024) Vol. 7 No. 5
Hypertens. 2023;37(8):694–700.
5. Nanono  J.  Service  Availability  and  Readiness  of  Primary  Care  Health  Facilities  Offering  Hypertension Diagnosis Services in Wakiso District, Uganda, 2019. Prev Chronic Dis. 2023;20.
6. Haile  TG, Mariye  T,  Tadesse  DB,  Gebremeskel  GG,  Asefa  GG,  Getachew  T. Prevalence  of  hypertension among  type  2  diabetes  mellitus  patients  in  Ethiopia:  a  systematic  review  and  meta-analysis.  Int  Health. 2023;15(3):235–41.
7. Ebrahimi  H,  Shayestefar  M,  Talebi  SS,  Christie  J,  Ebrahimi  MH.  Prevalence  of  hypertension  and  its associated factors among professional drivers: a population-based study. Acta Cardiol. 2023;78(5):543–51.
8. Adejumo O, Ogundele O, Mamven M, Oyedepo D, Ntaji M, Mohammed A, et al. Assessment of hypertension service  availability  in  some  primary  health  centres  in  Nigeria:  a  mixed-methods  study.  BMJ  Open. 2023;13(8):e073833.
9. Lima dos Santos L, Codogno JS, Camilo Turi-Lynch B, Araujo MYC, Fernandes RA, de Oliveira Gomes GA,  et  al.  Interrelationship  between  arterial  hypertension,  health  service  costs,  therapeutic  treatment  and physical activity. BMC Prim Care. 2023;24(1):164.
10. Hasibuan AS, Yaturramadhan H, Hadi AJ, Ahmad H. Pemanfaatan Pelayanan Puskesmas dalam Pencegahan Covid-19 di Puskesmas Batunadua Kota Padangsidimpuan. MPPKI (Media Publ Promosi Kesehat Indones Indones J Heal Promot. 2021;4(4):475–81.
11. Zhang  Q,  Huang  F,  Zhang  L,  Li  S,  Zhang  J.  The  effect  of  high  blood  pressure-health  literacy,  self- management  behavior,  self-efficacy  and  social  support  on  the  health-related  quality  of  life  of  Kazakh hypertension patients in a low-income rural area of China: a structural equation model. BMC Public Health. 2021;21(1):1114.
12. Cífková R. Hypertension in pregnancy: a diagnostic and therapeutic overview. High Blood Press Cardiovasc Prev. 2023;30(4):289–303.
13. Tang H, Li M, Liu LZ, Zhou Y, Liu X. Changing inequity in health service utilization and financial burden among patients with hypertension in China: evidence from China Health and Retirement Longitudinal Study (CHARLS), 2011–2018. Int J Equity Health. 2023;22(1):246.
14. Qin J, Zhang Y, Fridman M, Sweeny K, Zhang L, Lin C, et al. The role of the Basic Public Health Service program in the control of hypertension in China: results from a cross-sectional health service interview survey. PLoS One. 2021;16(6):e0217185.
15. Turana Y, Tengkawan J, Chia YC, Nathaniel M, Wang J, Sukonthasarn A, et al. Hypertension and stroke in Asia: a comprehensive review from HOPE Asia. J Clin Hypertens. 2021;23(3):513–21.
16. Kemenkes RI. Hasil Utama Riskesdas 2018. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan; 2018.
17. Padangsidempuan  DK.  Profil  Kesehatan  Dinas  Kesehatan  Kota  Padangsidimpuan  Tahun  2022.  Lembaran Negara Republik Indones Nomor. 2022;1(1).
18. Tugiarto A, Pratiwi F, Azkya A, Widodo PP. Pengolahan Data Pasien Rawat Jalan Puskesmas Bumi Ayu Kota Dumai Berbasis Web. Informatika. 2019;10(2):13–20.
19. Abbas A, Hannan J, Stolp H, Coronado F, Sperling LS. Peer Reviewed: Commitment to Hypertension Control During the COVID-19 Pandemic: Million Hearts Initiative Exemplars. Prev Chronic Dis. 2022;19.
20. Gore R, Patel S, Choy C, Taher M, Garcia-Dia MJ, Singh H, et al. Influence of organizational and social contexts  on  the  implementation  of  culturally  adapted  hypertension  control  programs  in  Asian  American- serving grocery stores, restaurants, and faith-based community sites: a qualitative study. Transl Behav Med. 2020;10(6):1525–37.
21. Marsteller  JA,  Hsu  Y-J,  Weeks  K,  Oduwole  M,  Boonyasai  RT,  Avornu  GD,  et  al.  Assessing  Factors Influencing Commitment to a Disparities Reduction Intervention: Social Justice Attitudes and Organizational Mission. J Healthc Qual. 2023;45(4):209–19.
22. Lieu TA, Madvig PR. Strategies for building delivery science in an integrated health care system. J Gen Intern Med. 2019;34:1043–7.
23. Metria K, Riana IG. Pengaruh dukungan organisasi terhadap komitmen organisasional dan kinerja pegawai. E-Jurnal Ekon dan Bisnis Univ Udayana. 2018;7(9):2117–46.
24. Budiantara  IK,  Mitariani  NWE,  Imbayani  IGA.  Pengaruh  Komitmen  Organisasi  Dan  Budaya  Organisasi Terhadap Kinerja Karyawan Outsourcing Pada Perusahaan Penyedia Jasa Outsourcing PT. Adidaya Madani Denpasar. Emas. 2022;3(6):139–51.
25. Ariyani RPN, Sugiyanto EK. Pengaruh komitmen afektif, komitmen berkelanjutan dan komitmen normatif terhadap kinerja karyawan (studi perusahaan bumn x di semarang). J Ilm Manaj Ubhara. 2020;2(2):113–22.
26. Liana Y. Budaya Organisasi Terhadap Kinerja Karyawan Melalui Komitmen. J Manajerial. 2020;7(01):86– 100.

## MPPKI (Mei, 2024) Vol. 7 No. 5
27. Sahur  A.  Implementasi  Program  Jaminan  Kesehatan  Nasional  Kartu  Indonesia  Sehat  Pada  Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kota Makassar. Universitas Hasanuddin; 2021.
28. Viigimaa  M,  Jürisson  M,  Pisarev  H,  Kalda  R,  Alavere  H,  Irs  A,  et  al.  Effectiveness  and  feasibility  of cardiovascular disease personalized prevention on high polygenic risk score subjects: a randomized controlled pilot study. Eur Hear J open. 2022;2(6):oeac079.
29. Mohammadi R, Jain S, Agboola S, Palacholla R, Kamarthi S, Wallace BC. Learning to identify patients at risk  of  uncontrolled  hypertension  using  electronic  health  records  data.  AMIA  Summits  Transl  Sci  Proc. 2019;2019:533.
30. Jafar TH, Gandhi M, De Silva HA, Jehan I, Naheed A, Finkelstein EA, et al. A community-based intervention for managing hypertension in rural South Asia. N Engl J Med. 2020;382(8):717–26.
31. Queiroz  RF  de,  Alvarez  AM,  Morais  LJ,  Silva  RAR  da.  Perception  of  nursing  workers  on  the  care  of hypertension in older adult. Rev Bras Enferm. 2019;72:3–13.
32. Wong  AKC,  Bayuo  J,  Wong  FKY,  Chow  KKS,  Wong  SM,  Lau  ACK.  The  synergistic  effect  of  nurse proactive phone calls with an mHealth app program on sustaining app usage: 3-arm randomized controlled trial. J Med Internet Res. 2023;25:e43678.
33. Ritchie CW, Waymont JMJ, Pennington C, Draper K, Borthwick A, Fullerton N, et al. The scottish brain health  service  model: rationale and scientific basis for  a  national  care pathway of  brain  health  services  in Scotland. J Prev Alzheimer’s Dis. 2022;1–11.
34. Siyen S, Hadi AJ, Asriwati A. Faktor Yang Berhubungan Dengan Mutu Pelayanan Rumah Sakit Bhayangkara Tebing Tinggi. MPPKI (Media Publ Promosi Kesehat Indones Indones J Heal Promot. 2020;3(3):267–74.
35. Chappell LC, Tucker KL, Galal U, Yu L-M, Campbell H, Rivero-Arias O, et al. Effect of self-monitoring of blood pressure on blood pressure control in pregnant individuals with chronic or gestational hypertension: the BUMP 2 randomized clinical trial. JAMA. 2022;327(17):1666–78.
36. Tomson  CR  V,  Cheung  AK,  Mann  JFE,  Chang  TI, Cushman WC,  Furth  SL, et  al. Management  of  blood pressure in patients with chronic kidney disease not receiving dialysis: synopsis of the 2021 KDIGO clinical practice guideline. Ann Intern Med. 2021;174(9):1270–81.
37. Timpel  P,  Oswald  S,  Schwarz  PEH,  Harst  L.  Mapping  the  evidence  on  the  effectiveness  of  telemedicine interventions in diabetes, dyslipidemia, and hypertension: an umbrella review of systematic reviews and meta- analyses. J Med Internet Res. 2020;22(3):e16791.
38. Serrat-Costa M, de Tuero GC, Noguer CB, Lluch RM, Blanes RR, Bagué AB, et al. Arterial hypertension diagnosis: A problem? Hipertens y Riesgo Vasc. 2023;40(2):58–64.
39. Wong AKC, Wong FKY, Chang KKP. A proactive mobile health application program for promoting self- care  health management  among  older  adults  in  the community:  study  protocol of  a  three-arm  randomized controlled trial. Gerontology. 2020;66(5):506–13.
40. Alves AJ, Wu Y, Lopes S, Ribeiro F, Pescatello LS. Exercise to treat hypertension: late breaking news on exercise prescriptions that FITT. Curr Sports Med Rep. 2022;21(8):280–8.
41. Alessa T, Hawley MS, Hock ES, de Witte L. Smartphone apps to support self-management of hypertension: review and content analysis. JMIR mHealth uHealth. 2019;7(5):e13645.
42. Lubis MI,  Ahmad  H,  Ali RSM,  Hadi  AJ.  Analisis  Tingkat  Kepuasan  Pasien  BPJS  di  Puskesmas  Tanjung Botung Kabupaten Padang Lawas. Media Publ Promosi Kesehat Indones. 2023;6(7):1439–46.
43. Baumann AA, Hooley C, Goss CW, Mutabazi V, Brown AL, Schechtman KB, et al. Exploring contextual factors influencing the implementation of evidence-based care for hypertension in Rwanda: a cross-sectional study using the COACH questionnaire. BMJ Open. 2021;11(9):e048425.
44. Siregar RM, Ahmad H, Hadi AJ, Majid A. Analisis Mutu Pelayanan Kesehatan terhadap Kepuasan Pasien di Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Sipirok  Kabupaten  Tapanuli  Selatan.  Media  Publ  Promosi  Kesehat  Indones. 2023;6(6):1193–9.
45. Odendaal WA, Watkins JA, Leon N, Goudge J, Griffiths F, Tomlinson M, et al. Health workers’ perceptions and experiences of using mHealth technologies to deliver primary healthcare services: a qualitative evidence synthesis. Cochrane Database Syst Rev. 2020;(3).