Accepted : 15 November 2023 Website : jurnal.stikespamenang.ac.di | Email : jurnal.pamenang@gmail.com

## HUBUNGAN  DURASI  DAN  POSISI  PENGGUNAAN SMARTPHONE TERHADAP    NYERI  LEHER  PADA  MASYARAKAT  USIA  18-45 TAHUN

## THE RELATIONSHIP OF DURATION AND POSITION OF SMARTPHONE USE ON NECK PAIN IN PEOPLE AGED 18-45 YEARS
Rahayu Setyaningsih 1 *, Tatik Trisnowati 2 1 Prodi STKA Politeknik Insan Husada Surakarta ,
2 Prodi D III Keperawatan Politeknik Insan Husada Surakarta *Korespondensi Penulis : rahayusetyaningsih78@gmail.com

## Abstrak
Beberapa  masalah  yang  muncul  dalam  penggunaan smartphone antara  lain  efek  kecanduan,  anti sosial dan masalah kesehatan seperti nyeri leher, lelah otot, kaku otot, dan kerusakan mata. Proses perubahan  posisi  leher  pada  penggunaan smartphone akan  membuat  kepala  menunduk  untuk melihat  ke  arah  layar  dan  mempertahankan  posisi  tersebut  dalam  waktu  relatif  lama.  Nyeri  leher merupakan persepsi sakit yang melibatkan regio servikalis meliputi struktur tulang belakang berupa diskus  invertebralis, ligamentum,  otot, acet  joint dan  sistem  nervus  yang  disebabkan  oleh  trauma repetitif dan akumulatif dari penggunaan leher yang berlebihan. Salah satu pencetus trauma adalah penggunaan smartphone yang  berlebihan.  Tujuan  mengetahui  hubungan  durasi  dan  posisi menggunakan smartphone dengan nyeri leher. Metode menggunakan rancangan korelasi, populasi adalah seluruh masyarakat yang berusia 18-45 tahun pengguna smartphone yang tergabung dalam WAG,  sampel  terdiri  dari  150  orang  berdasarkan  kriteria  inklusi  dan  eksklusi.  Sampel  mengisi kuesioner  melalui  WAG  yang  disebarkan  secara  berkelompok.  Analisa  menggunakan uji  chi square .  Hasil  menunjukkan  posisi  menggunakan  smartphone  kurang  baik  yaitu  121  orang (80,67%),  nyeri  leher  belakang  sebanyak  85  orang  (56,67%),  skala  nyeri  terbanyak  adalah  nyeri sedang  (skala  4-7)  sebanyak  70  orang  (82,35%).  Kesimpulan  menunjukkan  ada  hubungan  antara durasi  dan  posisi  penggunaan  smartphone  dengan  nyeri  leher  (p=0,00).  Saran:  masyarakat  harus bijaksana dalam penggunaan smartphone untuk mencegah nyeri leher. Kata kunci : Durasi, Posisi Penggunaan Smartphone, Nyeri Leher

## Abstract
Some of the problems that arise from using smartphones include the effects of addiction, anti-social behavior and health problems such as neck pain, muscle fatigue, muscle stiffness and eye damage. The process of changing the position of the neck when using a smartphone will make the head bend down to look towards the layer and maintain that position for a relatively long time. Neck pain is a perception  of  pain  that  involves  the  cervical  region  including  spinal  structures  in  the  form  of invertebral  discs,  ligaments,  muscles,  acet  joints  and  systems.  nerves  caused  by  repetitive  and accumulative  trauma  from  excessive  use  of  the  neck.  One  of  the  triggers  for  this  trauma  is excessive use of smartphones. The aim to determine the relationship between duration and position of using a smartphone with neck pain. The method in this research uses a correlation design, the population is all people aged 18-45 years who use smartphones who are members of the WAG, the sample consists of 150 people based on inclusion and exclusion criteria. The sample filled out the questionnaire  via  WAG  which  was  distributed  in  groups. The  sample  filled  out  a  questionnaire  via WAG which was distributed online. Analysis uses chi square. The results showed that the position of using a smartphone was not good, namely 121 people (80.67%), back neck pain as many as 85 people (56,67%), the highest pain scale was moderate pain (scale 4-7) as many as 70 people (82.35% ). Conclusion shows there is a  relationship  between  duration  and  position  of  smartphone  use  and  neck  pain  (p=0.00) Suggestion: people should be wise in using smartphones to prevent neck pain.
Keywords : Duration, Position of Smartphone use, Neck pai

## Pendahuluan
Smartphone sudah  menjadi  kebutuhan yang  penting  pada  era  digital  sekarang  ini. Penggunaannya  pun  sudah  sangat  sering  dan bahkan  menyita  waktu  bagi  sebagian  orang yang  menggantungkan  semua  aktivitasnya melalui smartphone ini.  Berdasarkan  hasil surveiyang dilaksanakan oleh Asosiasi Penyelenggara Jasa Internet Indonesia (APJII)
pada  tahun  2019-2020  saat  ini  pengguna internet  di  Indonesia  mencapai  73,7  %  , jumlah tersebut meningkat dari tahun sebelumnya  terkait  dengan  pandemic  Covid- 19,  sehingga  95,4  %  masyarakat  mengakses internet dengan menggunakan media smartphone (Irawan, et al., 2020).
Penggunaan smartphone yang berlebihan secara  durasi  tentu  saja  akan  memberikan dampak  bagi  kesehatan  seperti  pusing, penglihatan  kabur,  gangguan  tidur  dan  rasa nyeri  pada  pergelangan  tangan,  dan  leher (Kwon, et al., 2013). Pada saat menggunakan smartphone dibutuhkan  gerakan  fleksi  pada leher  dan  kepala  yang  tertahan  dalam  waktu yang  cukup  lama.  Postur  tubuh  yang  tidak baik  pada  saat  menggunakan smartphone menyebabkan  robekan  pada  tulang  belakang dan  akan  membutuhkan  waktu  yang  lama untuk proses penyembuhan. Menurut penelitian  yang  dilakukan  oleh  dokter  bedah tulang  belakang  dan  rehabilitasi  medik  dari New York, gerakan fleksi 60 0 saat
menggunakan smartphone sama seperti memberikan  beban  60 pound pada  tulang belakang.  Postur  tubuh  yang  tidak  baik  juga bisa menimbulkan aktivasi otot dan degenerasi ligament sehingga akan
menimbulkan  rasa  tidak  nyaman  pada  leher (Chowdhury & Chakraborty, 2017). Frekuensi dari  penggunaan smartphone ,  tujuan  dan gerakan  fleksi  saat  menggunakan smartphone dan  posisi  tubuh  merupakan  faktor  utama yang  dapat  menyebabkan  nyeri  leher  (Al- Hadidi,  et  al.,  2019).  Nyeri  leher  adalah  rasa nyeri  yang  dirasakan  dari  pangkal  kepala sampai  punggung  atas  meluas  ke  luar  dan tulang  belikat  atas  (Yustianti  &  Pusparini, 2019).  Nyeri  leher  akibat  penggunaan smartphone ditemukan  pada  50  %  dari penderita nyeri leher di dunia. Penelitian yang dilakukan Nadhifa, dkk (2021) menyimpulkan bahwa sebagian dari pengguna smartphone di Pulau Jawa dengan rata-rata penggunaan lebih dari  7  jam  mengalami  nyeri  leher  terutama pada perempuan usia kurang dari 30 tahun.
Berdasarkan latar belakang diatas peneliti tertarik  utnuk  melakukan  penelitian  terkait dengan hubungan durasi dan posisi penggunaan smartphone dengan  nyeri  leher pada  masyarakat  usia  18-45  tahun.  Adapaun tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  hubungan  durasi  dan  posisi menggunakan smartphone dengan  nyeri  leher pada masyaratkat suai 15-5 tahun.

## Metode
Metode pada penelitian ini menggunakan rancangan korelasional sampel terdiri dari 150 orang berdasarkan kriteria inklusi dan ekslusi. Partisipan  mengisi  link  kuesioner  tentang durasi, posisi dan nyeri leher dari goggleform yang disebarkan melalui WAG yang disebarkan secara berkelompok Sampel sejumlah  150  orang  dengan  kriteria  usia responden 18-45 tahun, menggunakan smartphone dalam  sehari  lebih  dari  1  jam, setiap  kali  menggunakan  durasinya  lebih  dari 20  menit,  dan  mengalami  keluhan  seperti nyeri  leher,  pusing,  mata  lelah.  Analisa menggunakan uji chi square.

## Hasil
Hasil  penelitian  didapatkan  distribusi frekuensi karakteristik mahasiswa seperti jenis kelamin,  usia  dan  kepemilikian smartphone pada  masyarakat  dapat  diuraikan  sebagai berikut:
Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi  Karakteristik Masyarakat
Karakteristik Frekuensi % Jenis Kelamin Laki-Laki 65 43,3 Perempuan 85 56,7 Usia 15-20 32 21,3 21-25 28 18,7 26-30 29 19.3 31-35 20 13.3 36-40 22 14,7 41-45 19 12,7 Smartphone  lebih dari satu Ya 95 63,3 Tidak 55 36,7 Total 150 100

## Tabel 2. Durasi Penggunaan Smartphone
Durasi Frekuensi % Lama rata-rata waktu penggunaan < 30 menit 18 12 > 30 menit 132 88 Durasi  penggunaan dalam sehari < 3 jam 15 10 > 3 jam 135 90 Total 150 100

## Tabel 3. Posisi Penggunaan Smartphone
Posisi Frekuensi % Baik 29 19,33 Kurang baik 121 80,67 Total 150 100

## Tabel 4. Distribusi Frekuensi Nyeri Leher
Nyeri Leher Frekuensi % Tidak Nyeri 65 43,33 Nyeri 85 56,67 Total 150 100

## Tabel 5. Distribusi Frekuensi Skala Nyeri
Posisi Frekuensi % Tidak Nyeri (0) 65 43,33 Nyeri Ringan (1-3) 5 6,67 Nyeri Sedang (4-6) 70 46,67 Nyeri Berat (7-10) 10 3,33 Total 150 100
Tabel  6.  Hasil  SPSS  Hubungan  Durasi  dan Posisi Dengan Nyeri Leher
Chi-Square Tests
Value df Asymptoti
c Significan ce (2- sided) Pearson Chi-Square 47.012 a 3 .000 Likelihood Ratio 57.952 3 .000 Linear-by-Linear Association 42.679 1 .000 N of Valid Cases 150

## Pembahasan
Berdasarkan  hasil  penelitian  diperoleh informasi  bahwa  dari  150  responden,  jenis kelamin terbanyak adalah perempuan yaitu 85 (56,7 %)  dengan  usia terbanyak  pada  rentang usia 15-20 tahun sejumlah 32 orang (21,3 %) dan  kepemilikan smartphone lebih  dari  satu sejumlah  95  orang  (63,3  %).  Hasil  penelitian ini sesuai dengan penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Depari (2021) pada mahasiswa Fakultas  Kedokteran  Universitas  Sumatera Utara  Medan  dengan  hasil  bahwa  jenis kelamin responden terbanyak adalah perempuan  (82,5  %)  dan  usia terbanyak  pada
rentang  usia  15-20  tahun  sebesar  92,1  % dengan  kepemilikan smartphone lebih  dari satu  sebanyak  76,2  %.  Hal  ini  sesuai  dengan teori dimana  penggunaan smartphone , gadget ataupun laptop meningkat dengan sangat pesat selama  masa  WFH  ( Work  From  Home )  baik oleh  laki-laki  maupun  perempuan  terutama pada  pelajar  dan  mahasiswa  dalam  rangka untuk kelancaran berbagai kegiatan di sekolah dan  aktivitas  yang  dilakukan  secara online. Smartphone merupakan  salah  satu  alat multifungsi  yang  digunakan  oleh  banyak orang  dari  berbagai  kalangan  usia  dari  muda sampai  usia  tua,  baik  pelajat  maupun  pekerja untuk membantu berkomunikasi dalam rangka menyelesaikan tugas dan tanggung jawab.
Sedangkan  pada  durasi  penggunaan smartphone ,  diperoleh  hasil  dari  150  orang lama rata-rata penggunaan terbanyak adalah > 30 menit yaitu 132 (88 %), durasi penggunaan smartphone  terbanyak  adalah  >  3  jam  yaitu 135  (90  %).  Hasil  penelitian  senada  dengan Namwongsa (2018) dengan jumlah responden sebanyak  30  partisipan  dengan  hasil  bahwa responden menggunakan smartphone rata-rata dalam  sehari  selama  1-1,5  jam  selama beberapa  kali  dan  pada  beberapa  responden mengalami nyeri leher atau gangguan muskuloskeletal  lainnya  ketika  pemakaian lebih  dari  10  menit.    Sama  juga  dengan  hasil penelitian yang yang dilakukan oleh Yustianti dan  Pusparini  (2019)  diperoleh  hasil  bahwa pengguna  gadget  dengan  intensitas  >  56  jam dalam  satu  minggu  sebanyak  89,9  %.  Dari kedua hasil penelitian diatas dapat disimpulkan  bahwa  sebagian  besar  responden menggunakan smartphone dengan durasi yang cukup  lama  pada  kehidupan  sehari-hari.  Dari hasil  tersebut  diatas  menunjukkan  dan membuktikan  bahwa  sebagian  besar  orang menggunakan smartphone dengan durasi yang cukup  tinggi  dan  lama  dalam  kehidupan sehari-hari,  karena  menjadi  kebutuhan  dan gaya  hidup  pada  masyarakat  luas,  terlebih bagi  mahasiswa  di  masa  pandemi  dimana perkuliahan  dilakukan  secara online sehingga intensitas  penggunaannya  lebih  sering  dari biasanya.banyaknya  tugas  yang  dibebankan kepada  mahasiswa  dan  batas  waktu  yang diberikan  ( dateline )  juga  menjadi  salah  satu alasan mahasiswa dalam menghabiskan waktu yang  lama  dalam  menggunakan  smarphone terutama  tugas  yang  memerlukan  akses internet.
Posisi  penggunaan smartphone pada penelitian  ini  diperoleh  hasil  bahwa  posisi penggunaan  smartphone  terbanyak  adalah kurang baik yaitu 121 orang (80,67 %). Hasil penelitian  sejalan  dengan  penelitian  Depari (2020)  juga  menunjukkan  hasil  yang  sama yaitu  penggunaan smartphone terbanyak adalah  menunduk  sebesar  87,3  %.  Dari  hasil penelitia  tersebut  ada  hal  yang  harus diperhatikan  saat  menggunakan smartphone untuk  menghindari    terjadinya  cedera  pada muskuloskeletal. Diantaranya adalah menggunakan jari secara bergantian pada saat mengetik  di smartphone ,  hal  ini  untuk menghindari  terjadinya  cedera  otot  akibat penggunaan  otot  yang  berlebihan  secara repetitif. Jarak dalam menggunakan smartphone adalah  setinggi  dagu,  mata  atau dada  sehingga  mencegah  terjadinya  fleksi leher  yang  menekuk  secara  berlebihan. Menggunakan smartphone dengan  durasi yang  singkat  yaitu  dibawah  20  menit  dalam sekali  pemakaian  adalah  salah  satu  usaha untuk  mencegah  terjadinya  cedera,  termasuk menggunakan  dalam  posisi  berdiri  untuk mengurani  beban  berlebih  pada  tubuh  dan pada  saat  mengetik  dianjurkan  berada  pada posisi  duduk.  Posisi  duduk  yang  baik  saat menggunakan smartphone adalah  saat  berat badan  tubuh  bertumpu  pada  daerah  panggul terutama  pada  daerah  ischial  tuberositas  dan area sekitarnya.  Pada  saat  tubuh  dalam  posisi tegak,  maka  duapertiga  dari  berat  badan terdistribusi  ke  tangan,  kursi  dan  lantai sehingga tidak menimbulkan pembebanan otot secara berlebihan pada suatu area tertentu dan menghindarkan terjadinya keluhan muskuloskeletal  seperti  nyeri  atau  trauma otot.
Distribusi  nyeri  leher  diperoleh  hasil terbanyak  adalah  adanya  nyeri  leher  yaitu sebanyak  85  orang  (56,67%),  skala  nyeri terbanyak  adalah  nyeri  sedang  (skala  4-7) sebanyak 70 orang (46,67 %). Hasil penelitian ini  sama  dengan  penelitian  Depari  (2021) dimana hasilnya menunjukkan bahwa sebanyak  61,9  %  responden  pengguna smartphone mengalami  myeri  leher,  sama juag  dengan  hasil  penelitian  Nadhifa  (2021) pengguna smartphone yang  mengalami  nyeri leher  sebanyak  56,8  %.  Nyeri  leher  pada penelitian  ini  yang  terbanyak  adalah  nyeri sedang  dengan  skala  nyeri  4-7.  Secara  umum nyeri  leher  yang  dialami  oleh  pengguna smartphone disebabkan oleh intensitas
penggunaan yang berpengaruh kepada lamanya  posisi  fleksi  pada  otot  leher.  Rasa nyeri yang terjadi pada daerah leher pada usia remaja  dimana  usia  ini  adalah  usia  terbanyak pengguna smartphone semakin  meningkat karena  beberapa  factor  yang  menjadi  akar masalah  diantaranya  adalah  usia,  beban, jenis kelamin dan durasi penggunaan smartphone . Hubungan  durasi  dan  posisi  penggunaan smartphone dengan nyeri leher, pada penelitian  ini  hasil  uji  statistik  menggunakan chi square didapatkan nilai p = 0,00 (p < 0,05) yang  artinya  ada  hubungan  durasi  dan  posisi penggunaan smartphone dengan  nyeri  leher pada  masyarakat  usia  15-45  tahun.  Hal  ini senada  dengan  hasil  penelitian  Zahra  (2019) dimana terdapat 111 orang (58 %) mengalami nyeri  ringan,    70  orang  (34,1  %)  mengalami nyeri  sedang  dan  16  orang  tidak  mengalami nyeri.  Uji  hipotesis  pada  durasi  penggunaan smartphone terhadap  nyeri  leher  pada  remaja di  SMAN  1  Sleman  Yogyakarta  dengan Kendall”s  tau  test diperoleh  nilai  p  =  0,00 maka dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara penggunaan smartphone terhadap nyeri leher  pada  remaja  di  SMAN  1  Sleman Yogyakarta.  Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan dengan penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Rahmawati & Supriyadi (2020)
didapatkan hasil ada hubungan yang signifikan antara posisi menggunakan smartphone dengan  nyeri  leher.  Rasa  nyeri yang  sering  dikeluhkan  berupa  pegal  yang menjalar ke tangan, lengan dan kepala bagian belakang, hal ini disebabkan karena penggunaan smartphone dengan  posisi  leher yang  tidak  ergonomis  (leher  posisi  statis dalam  jangka  waktu  yang  lama),  atau  karena adanya  Gerakan  yang  repetitif  dan  tekanan pada  otot  leher.  Nyeri  tengkuk  juag  dapat terjadi  pada  orang  yang  menghabiskan waktunya bekerja dengan duudk dalam posisi kepala  menuduk  dalam  waktu  yang  lama maka kemungkinan akan menimbulkan masalah  pada  daerah  leher  terutama  pada bagian bawah dekat bahu.

## K esimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini  dapat disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan  antara durasi  dan  posisi  penggunaan smartphone dengan  nyeri  leher  pada  masyarakat  usia  15- 45 tahun.

## Ucapan Terima Kasih
Ucapan terima kasih peneliti dsampaikan kepada  Politeknik  Insan  Husada  Surakarta yang telah memberikan dukungan dana dalam penelitian  ini  dan  juga  kepada  masyarakat yang sudah berkonstribusi menjadi responden dalam penelitian ini.

## Daftar Pustaka
Al-Hadidi,  F.,  Bsisu,  I.,  AlRyalat,  S.  A.,  Al- Zu’bi,  B.,  Bsisu,  R.,  Hamdan,  M., Kanaan,  T.,  Yasin,  M.,  &  Samarah,  O. 2019.  Association  between  mobile phone  use  and  neck  pain  in  university students:  A  crosssectional  study  using numeric  rating  scale  for  evaluation  of neck  pain. PLoS  ONE , 14 (5),  1–10.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.021
7231
Chowdhury,  S.,  &  Chakraborty,  P.  pratim.
2017. Universal health coverage ‑ There is  more  to  it  than  meets  the  eye.
Journal  of  Family  Medicine  and
Primary Care , 6 (2), 169–170. https://doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc
Depari,  R.  D.  S.  2021. Hubungan  Posisi Menunduk  Saat  Menggunakan  Telepon Selules  dengan  Nyeri  Tengkuk  pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitasi  Sumatera  Utara  Angkatan
2018 . Universitas Sumatera Utara. Irawan,      aditya  wicaksono,  Yusufianto,  A., Agustina,  D.,  &  Dean,  R.  (2020).
Laporan  Survei Internet  APJII  2019  – 2020. Asosiasi  Penyelenggara  Jasa
Internet Indonesia , 2020 , 1–146. Kwon,  M.,  Lee,  J.  Y.,  Won,  W.  Y.,  Park,  J. W., Min, J. A., Hahn, C., Gu, X., Choi, J.  H.,  &  Kim,  D.  J.  2013. Development and  Validation  of  a  Smartphone Addiction  Scale  (SAS). PLoS  ONE ,
8 (2).https://doi.org/10.1371/journal.pon
e.0056936
Nadhifah, N., Udijono, A., Wurjanto, M. A.,
&  Saraswati,  L.  D.  2021. Gambaran
Kejadian  Nyeri  Leher  Pada  Pengguna Smartphone  (Studi  Di  Pulau  Jawa 2020) . 9 .
Namwongsa,    S.,    Puntumetakul,    R., Neubert,    M.    S.,    Chaiklieng,    S.,    & Boucaut,    R.    2018. Ergonomic  risk assessment of smartphone users using the Rapid  Upper  Limb  Assessment (RULA) tool. PloS One , 13 (8), e0203394.
Rahmawati,  F.,  &  Arin  Supriyadi,  S.  S.  T. 2020. Hubungan  Durasi  Dan  Posisi Penggunaan Smartphone  Dengan Nyeri        Leher        Pada        Mahasiswa Fisioterapi Universitas Muhammadiyah  Surakarta .  Universitas Muhammadiyah Surakarta. Yustianti, Y. T., & Pusparini, P. 2019.
Hubungan intensitas pemakaian gawai dengan neck pain pada     usia     15-20
tahun. Jurnal     Biomedika     Dan Kesehatan , 2 (2),     71–76. https://doi.org/10.18051/jbiomedkes.201 9.v2.71-76 Zahra Fathimiyah. 2019. Hubungan Penggunaan  Smartphone  terhadap  Nyeri Leher  pada  Remaja  di  SMAN  1  Sleman Yogyakarta. Unisa:Yogyakarta