## PENGABDIAN UNTUK MEWUJUDKAN DESA PLERET SEBAGAI DESA SEHAT SEHINGGA MAMPU SECARA MANDIRI DAN BERKELANJUTAN MENGATASI PERMASALAHAN DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD)
Yeny Sulistyowati 1 , Nazwar Hamdani Rahil 2 , Lenna Maydiana Sari 3
Program Pascasarjana Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Respati Indonesia
1) Program Studi Keperawatan Universitas Respati Yogyakarta
2) Program Studi Kebidanan Universitas Respati Yogyakarta
Email: yeny.sulistyowati@urindo.ac.id

## ABSTRAK
Kasus  DBD  di  Kabupaten  Bantul  dari  tahun  ke  tahun  terus  meningkat,  pada  tahun  2015 kasus DBD 1417 kasus, meningkat menjadi 1.900 kasus pada tahun 2016 dengan angka kematian 4 orang. Peningkatan kasus pada thun 2016 salah satunya disebabkan oleh curah hujan yang tinggi pada tahun 2016 dan keterbatasan tenaga kesehatan untuk melakukan PSN. Melihat permasalahan yang  dihadapi  oleh  Desa  Pleret  tersebut,  maka  sangat  penting  dilaksanakan  penyuluhan  terkait dengan pencegahan, penanganan DBD sebelum dibawa ke layanan kesehatan terdekat. Pemerintah Desa Pleret juga sudah menjalin kerjasama dengan pihak Universitas sehingga diharapkan kegiatan di  wilayah  ini  yang  sudah  dimulai  sejak  tahun  2016  dapat  berkelanjutan  dan  bersinergi  dengan pihak-pihak lain. Sasaran kegiatan adalah kader-kader Posyandu Desa. Pelaksanaan penyuluhan ini dilakukan oleh tim pengabdi dengan tujuan menjadi mitra untuk mewujudkan Desa Pleret sebagai desa  yang  berwawasan  lingkungan  sehat  sehingga  mampu  secara  mandiri  dan  berkelanjutan mengatasi  permasalahan  demam  berdarah  dengue  (DBD).  Tahapan  yang  dilaksanakan  adalah sosialisasi,  pelaksanaan  penyuluhan,  koordinasi  dan  evaluasi.  Sosialisasi  kegiatan  telah  terlaksana dua kali yaitu pada tanggal 10 dan 15 Juli 2017. Pelaksanaan kegiatan pada hari Selasa, 25 Juli 2017. Jumlah  peserta  26  orang  dari  total  yang  diundang  sebanyak  30  orang  (86,67%).  Diharapkan jangkauan  peserta  kegiatan  lebih  luas,  sehingga  semakin  banyak  pihak  yang  meningkat pengetahuannya  dan  diharapkan  terlibat  dalam  kegiatan  tersebut.  Berdasarkan  hasil  evaluasi terkait waktu kategori  cukup  (30,77%),  atas  saran  peserta  ada  tindak  lanjut  terkait  materi-materi yang  disampaikan.  Akan  diagendakan  kegiatan-kegiatan  lain  untuk  mengatasi  permasalahan  DBD tidak hanya dari aspek kesehatan tapi juga dari aspek lainnya, seperti ekonomi, sosial, budaya dan lainnya.
Kata Kunci: Desa Sehat, Mandiri, Berkelanjutan, Demam Berdarah.

## ABSTRACT
DHF cases  in Bantul Regency  continue  to increase from year to year, in 2015 DHF cases 1417 cases, increased to 1,900 cases in 2016 with a death rate of 4 people. The increase in cases in 2016  was  one  of  them  caused  by  high  rainfall  in  2016  and  the  limitations  of  health  workers  to conduct  PSN.  Seeing  the  problems  faced  by  Pleret  Village,  it  is  very  important  to  carry  out counseling  related  to  prevention,  handling  dengue  before  being  taken  to  the  nearest  health service. The Pleret Village Government has also collaborated with the University so that activities in this region are expected to have been started since 2016 to be sustainable and synergize with other parties. The target of the activity was Posyandu Desa cadres. The counseling was carried out by the service  team  with  the  aim  of  becoming  partners  to  realize  Pleret  Village  as  a  village  that  has  a
healthy environment so that it can independently and sustainably address the problem of dengue hemorrhagic fever (DHF). The stages carried out were socialization, implementation of counseling, coordination  and  evaluation.  The  activity  socialization  has  been  carried  out  twice,  namely  on  10 and 15 July 2017. The activity was held on Tuesday, July 25, 2017. There were 30 participants from the total invited as many as 30 people (86.67%). It is expected that the reach of participants will be broader,  so  that  more  people  will  increase  their  knowledge  and  are  expected  to  be  involved  in these  activities.  Based  on  the  results  of  the  evaluation  related  to  the  time  the  category  was sufficient (30.77%), at the suggestion of participants there was a follow-up related to the material presented. Other activities will  be  scheduled to overcome the problem of DHF not only from the health aspect but also from other aspects, such as economics, social, culture and others.
Keywords: Healthy, Independent, Sustainable Village, Dengue Fever

## PENDAHULUAN
Desa  Pleret  terletak  di  Kecamatan  Pleret,  Kabupaten  Bantul, Daerah  Istimewa  Yogyakarta dengan  luas  wilayah  425.1570  Ha.  Sebagai  desa  swasembada,    Desa  Pleret  memiliki  tipologi persawahan, perladangan, perkebunan, peternakan, nelayan, pertambangan, kerajinan dan industri kecil, industri sedang dan besar serta jasa dan perdagangan. Desa  Pleret memiliki 11 dusun yaitu Dusun  Gunungan,  Trayeman,  Kauman,  Bedukan,  Keputren,  Kanggotan,  Kerto,  Karet,  Pungkuran, Kedaton  dan  Gunung  Kelir.  Gambaran  lokasi  dan  peta  wilayah  Desa  Pleret  dapat  dilihat  pada gambar 1 berikut ini:
Gambar1. Peta Wilayah Desa Pleret
Jumlah  penduduk  Desa  Pleret  11.472  jiwa  yang  terdiri  4.228  KK  dengan  penduduk  usia produktif  7.482  jiwa.  Tingkat  pendidikan  masyarakat  sebagian  besar  pendidikan  dasar  (67,9%), pendidikan menengah 25,4% dan hanya 6,7% pendidikan tinggi. Mata pencaharian penduduk Desa Pleret  adalah  karyawan  (PNS,  TNI/POLRI  dan  swasta),  petani,  peternak,  pengrajin  dan  didominasi buruh  tani  dan  wiraswasta,  namun  masih  terdapat  909  jiwa  yang  belum  memiliki pekerjaan/pengangguran,  hal  tersebut  menyebabkan  masih  adanya  jumlah  penduduk  miskin (menurut standar BPS) sebanyak 10,6% dari jumlah penduduk.
Prasarana  kesehatan  yang  sudah  ada  di  Desa  Pleret  yaitu  posyandu  balita  18  buah  dan posyandu  lansia  sebanyak  16  posyandu.  Posyandu  yang  sudah  ada  di  Desa  Pleret  sebagian  besar pada tingkatan posyandu madya dan purnama dimana kegiatan posyandu lebih dari 8 kali pertahun dan jumlah kader 5 orang atau lebih, namun pencapaian indikator cakupan program utama seperti kesehatan ibu dan anak (KIA), gizi, keluarga berencana (KB) dan imuniasasi masih kurang dari 50%. Melihat jumlah posyandu dan kader yang cukup banyak sangat berpotensi untuk mendukung Desa Pleret  menjadi  desa  bebas  4  masalah  kesehatan  (DB4MK)  yang  dicanangkan  oleh  Pemerintah Kabupaten Bantul.
Kriteria  Desa  Bebas  Empat  Masalah  Kesehatan  adalah:  1.  Bebas  kematian  ibu,  kematian bayi, gizi buruk dan Demam Berdarah Dengue (DBD); 2. Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan 100%;  3.  Kunjungan  ibu  hamil  ke  fasilitas  kesehatan  minimal  90%;  4.  Partisipasi  masyarakat  di posyandu  (D/S)  minimal  90%  dalam  12  bulan;  5.  Kunjungan  neonatal  lengkap  minimal  90%;  6. Angka  Bebas  Jentik  (ABJ)  minimal  95%.  Pemerintah  Desa  Pleret  sudah  berupaya  memberikan pelatihan kepada kader seperti pelatihan juru pemantau jentik nyamuk (Jumantik) dan memberikan dana pengelolaan posyandu bagi kader. Namun program tersebut hanya berjalan di awal saja, saat ini  tidak  ada  lagi  ditemukan  Jumantik.  Kasus  DBD  di  Kabupaten  Bantul  dari  tahun  ke  tahun  terus meningkat,  pada  tahun  2015  kasus  DBD  1417  kasus,  meningkat  menjadi  1.900  kasus  pada  tahun 2016 dengan angka kematian 4 orang. Peningkatan kasus pada thun 2016 salah satunya disebabkan oleh curah hujan yang tinggi pada tahun 2016 dan keterbatasan tenaga kesehatan untuk melakukan PSN. Terkait dengan upaya untuk bisa menyelesaikan permasalahan DBD tersebut maka kami tim pengabdian  melakukan  intervensi  dengan  peningkatan  pengetahuan  masyarakat  dengan  tema “Pengabdian  Untuk  Mewujudkan  Desa  Pleret  Sebagai  Desa  Sehat  Yang  Mampu  secara  Mandiri dan Berkelanjutan Mengatasi Masalah Demam Berdarah” .
Melihat  permasalahan  yang  dihadapi  oleh  Desa  Pleret  tersebut,  maka  sangat  penting dilaksanakan penyuluhan terkait dengan pencegahan, penanganan DBD sebelum dibawa ke layanan kesehatan  terdekat.  Pemerintah  Desa  Pleret  juga  sudah  menjalin  kerjasama  dengan  pihak Universitas sehingga diharapkan kegiatan di wilayah ini yang sudah dimulai sejak tahun 2016 dapat berkelanjutan  dan  bersinergi  dengan  pihak-pihak  lain.  Sasaran  kegiatan  adalah  kader-kader Posyandu  Desa.  Pelaksanaan  penyuluhan  ini  dilakukan  oleh  tim  pengabdi  dengan  tujuan  sebagai berikut:

## Tujuan Umum
Menjadi  mitra  untuk  mewujudkan  Desa  Pleret  sebagai  desa  yang  berwawasan lingkungan  sehat  sehingga  mampu  secara  mandiri  dan  berkelanjutan  mengatasi  permasalahan demam berdarah dengue (DBD).

## Tujuan Khusus
a. Kader dapat mengetahui terkait upaya-upaya yang bisa dilakukan untuk pencegahan DBD
b. Kader dapat mengetahui terkait penatalaksanaan DBD pada Kehamilan dan Persalinan
c. Kader dapat mengetahui pengobatan DBD dengan Pemanfaatan Bahan Herba

## METODE KEGIATAN
Solusi  untuk  mengatasi  permasalahan  terkait  Upaya  untuk  mewujudkan  Desa  Pleret Sebagai Desa  Sehat  yang mampu secara mandiri dan berkelanjutan mengatasi DBD, digambarkan dalam skema kegiatan sebagai berikut:

## MASALAH DI DESA PLERET
Kondisi sosial ekonomi penduduk belum mapan Status kesehatan masyarakat, sanitasi dan lingkungan sehat masih rendah
UNIVERSITAS
DESA MITRA

## Gambar 2. Skema solusi permasalahan DBD Di Desa Pleret

## 1. Metode Pendekatan
Metode  pendekatan  berbasis  kelompok  masyarakat/mitra  dengan  model  pendampingan (s istering) dan model pemerataan ( equality) yang dilakukan bersama-sama antara Kader Posyandu, Kepala Keluarga, tim pelaksana dan Narasumber/Pakar.

## Tahapan Kegiatan
Agar pelaksanaan kegiatan dapat berjalan dengan baik dan tercapai tujuan maka dilaksanakan tahapan kegiatan sebagai berikut:

## 1. Sosialisasi program dan perijinan
Transparansi  kegiatan  dan  wujud  partisipasi  masyarakat  sangat  diperlukan  untuk  keberhasilan program, sehingga penyampaian informasi dan sosialisasi program sangat diperlukan di tahap awal. Kegiatan  ini  melibatkan  Pemerintah  Desa  Pleret.  Tujuan  pertama  dari  sosialisasi  program  adalah kesepahaman  yaitu Pemerintah  Desa  Pleret mengetahui  arti  pentingnya  program  sehingga  mereka akan  membutuhkan  program  desa  mitra  dan  memahami  akan  adanya  upaya  penggalian  potensi desa.  Tujuan  kedua  adalah  terbangunnya  komitmen  bersama  untuk  melaksanakan  program  agar tercapai keberhasilan program.
2. Pendidikan Kesehatan (Penyuluhan)
Peningkatan
kualitas dan kapasitas kader Peningkatan kapasitas Kepala Keluarga

## DESA SEHAT BEBAS DEMAM BERDARAH DENGUE
(DBD) Peningkatan kualitas dan kapasitas Tokoh Masy Lainnya
Peningkatan kualitas dan kapasitas Karang Taruna
Penyuluhan adalah  sebuah  proses  transformasi  Iptek  kepada  peserta  program.  Kegiatan  ini dilakukan dengan prinsip andragogi/pembelajaran orang dewasa.
3. Evaluasi kegiatan
Setiap  akhir  kegiatan  akan  dilakukan  evaluasi  untuk  mengidentifikasi  faktor-faktor  penghambat keberhasilan agar dapat diantisipasi pada tahapan kegiatan selanjutnya
Pada  Tahap  ini  sasaran  kegiatan  mulai  sosialisasi,  pelaksanaan  dan  evaluasi  adalah  Kader Kesehatan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Metode Pendekatan
Metode  pendekatan  berbasis  kelompok  masyarakat/mitra  dengan  model  pendampingan (s istering) dan model pemerataan ( equality) yang dilakukan bersama-sama antara Kader Posyandu, tim pelaksana dan Narasumber/Pakar.

## Kegiatan
Agar  pelaksanaan  kegiatan  dapat  berjalan  dengan  baik  dan  tercapai  tujuan  maka dilaksanakan tahapan kegiatan sebagai berikut:
1. Sosialisasi program dan perijinan
Transparansi  kegiatan  dan  wujud  partisipasi  masyarakat  sangat  diperlukan  untuk keberhasilan  program,  sehingga  penyampaian  informasi  dan  sosialisasi  program  sangat diperlukan  di  tahap  awal. Kegiatan  ini melibatkan  Pemerintah Desa  Pleret. Tujuan  pertama dari sosialisasi program adalah kesepahaman yaitu Pemerintah Desa Pleret mengetahui arti pentingnya  program  sehingga  mereka  akan  membutuhkan  program  desa  mitra  dan memahami akan adanya upaya penggalian potensi desa. Tujuan kedua adalah terbangunnya komitmen bersama untuk melaksanakan program agar tercapai keberhasilan program.
Dilaksanakan  sejak  awal  bulan  Juli  2017,  dengan  melibatkan  pihak  Pemerintah  Desa. Koordinasi dan penetapan waktu pelaksanaan kegiatan disepakati, Hari Selasa Tanggal 25 Juli 2017.
2. Pendidikan Kesehatan (Penyuluhan)
Penyuluhan adalah sebuah proses transformasi Iptek kepada peserta program. Kegiatan ini dilakukan dengan prinsip andragogi/pembelajaran orang dewasa.
Kegiatan telah dilaksanakan:
Hari/Tanggal : Selasa, 25 Juli 2017 Waktu : 13.00- 16.00 WIB Lokasi : Balai Desa Pleret Jumlah Peserta : 26 orang kader Materi dan Pemateri adalah sebagai berikut: No Waktu Materi Pemateri 1 13.00 – 14.00 Pencegahan Demam Berdarah Nazwar Hamdani Rahih, S.Kep., Ns., M.Kep 2 14.00 – 15.00 Penatalaksanaan DBD Pada Kehamilan dan Persalinan Lenna Maydianasari., S.ST., MPH 3 15.00 - 16.00 Pengobatan Demam Berdarah dengan Pemanfaatan Herba Dr. Yeny Sulistyowati., SKM., M.Si.Med
Kegiatan ini juga melibatkan mahasiswa pada waktu pelaksanaan kegiatannya yaitu Lisa Citra Pertiwi (13120023) dan Osi Pawlina (13120016).

## 3. Evaluasi kegiatan
Setiap  akhir  kegiatan  akan  dilakukan  evaluasi  untuk  mengidentifikasi  faktor-faktor penghambat keberhasilan agar dapat diantisipasi pada tahapan kegiatan selanjutnya.
Evaluasi  kegiatan  dilaksanakan  pada  saat  akhir  pelaksanaan  kegiatan  dengan  rekapan  hasil sebagai berikut:
No Evaluasi Kriteria SB B C K SK 1 Materi 20 6 2 Pemateri 22 4 3 Waktu 18 8 4 Tempat 15 11 5 Konsumsi 10 16 6 Panitia 21 5
Gambar : Hasil Evaluasi Peserta
Keterangan :
SB : Sangat Baik
B   : Baik
C    : Cukup
K    : Kurang
SK  : Sangat Kurang
Kegiatan yang dihadiri oleh kader dan beberapa kepala keluarga berjalan dengan lancar, sesuai dengan  target  yang  sudah  ditetapkan.  Pelaksanaan  pendidikan  kesehatan  berkaitan  dengan  demam berdarah  dengue,  berdasarkan  hasil  evaluasi,  sudah  sering  dilaksanakan  di  desa  pleret,  namun  angka kejadian DBD masih tinggi. Hal ini terjadi karena beberapa faktor:
1. Tingkat Pemahaman masyarakat terkait kesehatan masih belum memadai
2. Tingkat Partisipasi masyarakat masih kurang
3. Pengelolaan sampah masih belum dapat dilaksanakan
Pada  kesempatan  kegiatan  pengabdian  kolaborasi  ini  antara  tim  dosen  pengabdi  dengan beberapa  disiplin  ilmu  dan  melibatkan  pengabdian,  tujuannya  adalah  peningkatan  pemahaman masyarakat, terutama sasarannya adalah Kader Kesehatan.
0 5 10 15 20 25 30 Kriteria SK Kriteria K Kriteria C Kriteria B Kriteria SB
Tingkat kehadiran adalah 86,67%, dari 30 peserta yang diundang, hadir 26 orang kader . Tingkat partisipasi  ibu-iu  dalam  kegiatan  sangat  tinggi,  hal  itu  dapat  dibuktikan  dengan  antusiasme  pada  saat sesi  tanya  jawab  berlangsung.  Demikian  juga  berdasar  lembar  evaluasi  yang  dibagikan  100%  lembar evaluasi  kembali  dan  kami  tim  pengabdi  mendapatkan  hasil  masukan  yang  sangat  baik  terkait pelaksanaan pengabdian dengan tema DBD ini.
Besar harapan dari peserta agar kegiatan seperti ini bisa dilaksanakan kembali, dengan alokasi waktu yang cukup dan materi-materi yang dikembangkan lagi. Atau materi sama dengan sasaran yang berbeda.
Hal ini tentu akan dapat membantu visi Kabupaten Bantul dalam upaya mewujudkan masyarakat Cerdas, Sehat dan Sejahtera. Semoga dengan kerjasama yang terlah terjalin bisa makin dikembangkan kerjasama program yang lain demi kemajuan desa Pleret.

## SIMPULAN
Sosialisasi kegiatan telah terlaksana dua kali yaitu pada tanggal 10 dan 15 Juli 2017. Pelaksanaan kegiatan pada hari Selasa, 25 Juli 2017. Jumlah peserta 26 orang dari total yang diundang sebanyak 30 orang (86,67%). Diharapkan jangkauan peserta kegiatan lebih luas, sehingga semakin banyak pihak yang meningkat pengetahuannya dan diharapkan terlibat dalam kegiatan tersebut.
Berdasarkan hasil evaluasi terkait waktu kategori cukup (30,77%), atas saran peserta ada tindak lanjut  terkait  materi-materi  yang  disampaikan.  Akan  diagendakan  kegiatan-kegiatan  lain  untuk mengatasi  permasalahan  DBD  tidak  hanya  dari  aspek  kesehatan  tapi  juga  dari  aspek  lainnya,  seperti ekonomi, sosial, budaya dan lainnya.

## DAFTAR PUSTAKA
Bakhtiar,  Muhammad  Yannefri.  2010.  Posdaya:  Sebuah  Implementasi  Paradigma  Bottom  Up  Planning dan Pembangunan Berbasis Masyarakat.
Saleh, Ahmad, dkk. 2013. Pengembangan Modal Sosial Dan Kewirausahaan Sosial Melalui Posdaya
Profil Desa Pleret, Tahun 2016
Umar, H., 2003. Studi Kelayakan Bisnis. PT. Gramedia, Jakarta.