Jurnal Proteksi Kesehatan Vol.9, No.2, November 2020, pp. 48-53 ISSN 2715-1115 (Online), ISSN 2302 – 8610 (Print)

## Description of Ownership of the MCH Handbook and Utilization of the MCH Handbook and the Nutritional Status of Toddlers in Pekanbaru City and Meranti District During the COVID-19 Pandemic
Fitri 1 1 Politeknik Kesehatan Kementrian Kesehatan Riau Email : fitri@pkr.ac.id

## Abstract
The  mortality  rate  for  mothers  and  children  in  Indonesia  is  still  relatively  high today. To reduce infant and under-five mortality, it is necessary to optimize the use of the MCH handbook by mothers with toddlers through family and community empowerment. The purpose of this study was to see an overview of the ownership of the MCH handbook and its use and to look at the nutritional status of toddlers in  Pekanbaru  City  and  Meranti  Regency  during  the  COVID-19  Pandemic.  The research  design  was  cross-sectional.  The  samples  were  toddlers  aged  12-59 months, in Meranti Regency there were 340 samples and in Pekanbaru City there were 345 samples. The time of the research lasted for approximately 10 months from  January  to  October  2022.  This  research  was  univariate  with  descriptive analysis. Ownership of the MCH handbook that can be demonstrated is 71.6% in Pekanbaru City and 98.2% in Meranti District. The percentage of ownership of the MCH handbook in Pekanbaru City and Meranti District is already above 70%. The nutritional status index based on body weight/age shows normal weight in Pekanbaru City as much as 87.7% and in Meranti Regency as much as 73.1%. The  nutritional  status  index  based  on  height/age  shows  normal  height  in Pekanbaru City as much as 75.1% and in Meranti Regency as much as 89.4%. The  nutritional  status  index  based  on  weight/weight  shows  normal  nutrition  in Pekanbaru City as much as 91.4% and in Meranti Regency as much as 86.2%. Ownership of the MCH handbook and utilization of the MCH handbook is very good in Pekanbaru City and Meranti District because the coverage percentage is above 70%. The nutritional status of toddlers based on the indices of weight/age, height/age and weight/pb is also above 80%.

## Keywords:
Ownership of the MCH Handbook, Nutrition Status, COVID-19 Pandemic

## Abstrak
Angka kematian ibu dan anak di Indonesia masih tergolong tinggi hingga saat ini. Untuk menurunkan terjadinya kematian bayi dan balita, perlu dioptimalkan penggunaan buku KIA oleh ibu yang memiliki balita melalui pemberdayaan keluarga  dan  masyarakat.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  melihat gambaran kepemilikan buku KIA dan pemanfaatannya serta melihat status gizi balita  di  Kota  Pekanbaru  dan  Kabupaten  Meranti  pada  Masa  Pandemi COVID – 19. Desain penelitian yaitu Cross sectional. Sampel merupakan balita berumur 12 – 59 bulan, di Kabupaten Meranti sebanyak 340 sampel dan di Kota Pekanbaru sebanyak 345 sampel. Waktu penelitian berlangsung selama lebih  kurang  10  bulan  dari  bulan  Januari  s/d  Oktober  2022.  Penlitian  ini merupakan  univariat  dengan  analisa  deskriptif.  Kepemilikan  buku  KIA  yang dapat menunjukkan sebanyak 71,6 % di Kota Pekanbaru dan di Kabupaten Meranti  sebanyak  98,2  %.  Persentase  kepemilikan  buku  KIA  di  Kota Pekanbaru  dan  Kabupaten  Meranti  sudah  di  atas  70  %.  Indeks  status  gizi berdasarkan  BB/U  menunjukkan  berat  badan  normal  di  Kota  Pekanbaru sebanyak 87,7 % dan di Kabupaten Meranti sebanyak 73,1 %. Indeks status gizi berdasarkan TB/U menunjukkan tinggi badan normal di Kota Pekanbaru
Jurnal Proteksi Kesehatan Vol.9, No.2, November 2020, pp. 48-53 ISSN 2715-1115 (Online), ISSN 2302 – 8610 (Print)
sebanyak 75,1 % dan di Kabupaten Meranti sebanyak 89,4 %. Indeks status gizi berdasarkan BB/PB menunjukkan gizi normal di Kota Pekanbaru sebanyak 91,4 % dan di Kabupaten Meranti sebanyak 86,2 %. Kepemilikan buku KIA dan  pemanfaatan  buku  KIA  sudah  sangat  baik  di  Kota  Pekanbaru  dan Kabupaten Meranti karena persentase cakupannya sudah di atas 70%. Status gizi balita berdasarkan indeks BB/U, TB/U dan BB/PB juga sudah di atas 80%.
Kata Kunci:
Kepemilikan Buku KIA, Status Gizi, Pandemi COVID – 19

## PENDAHULUAN
Ibu dan anak merupakan anggota keluarga yang  perlu  mendapatkan  prioritas  dalam penyelenggaraan  upaya  kesehatan,  karena ibu  dan  anak  merupakan  kelompok  rentan terhadap keadaan keluarga dan sekitarnya secara  umum.  Hal  ini  yang  menjadi  alasan pentingnya  upaya  kesehatan  ibu  dan  anak menjadi  salah  satu  prioritas  pembangunan kesehatan  di  Indonesia.  Sehingga  penilaian terhadap status kesehatan dan kinerja upaya kesehatan  ibu  dan  anak  penting  untuk dilakukan. Kepemilikan buku KIA menjadi hal yang  sangat  penting  untuk  meningkatkan status kesehatan balita dan ibu hamil [1]. Salah  satu  agenda  dari Sustainable Development Goals (SDGs) adalah menurunkan  angka  kematian  ibu  dan kematian
Balita. Berdasarkan profil kesehatan  tahun  2021,  angka  kematian  ibu dan  balita  Jumlah  kematian  ibu  yang dihimpun dari pencatatan program kesehatan  keluarga  pada  tahun  2021 menunjukkan  7.389  kematian  di  Indonesia. Jumlah ini menunjukkan peningkatan dibandingkan  tahun  2020  sebesar  4.627 kematian. Berdasarkan penyebab, sebagian besar kematian ibu pada tahun 2021 terkait COVID-19
sebanyak 2.982 kasus,
perdarahan  sebanyak  1.330  kasus,  dan hipertensi dalam kehamilan sebanyak 1.077 kasus.  Upaya  percepatan  penurunan  AKI dilakukan dengan menjamin agar setiap ibu mampu  mengakses  pelayanan  kesehatan yang berkualitas, seperti pelayanan kesehatan ibu hamil, pertolongan persalinan oleh  tenaga  kesehatan  terlatih  di  fasilitas pelayanan  kesehatan,  perawatan  pasca
persalinan  bagi  ibu  dan  bayi,  perawatan khusus  dan  rujukan  jika  terjadi  komplikasi, dan  pelayanan  keluarga  berencana  (KB) termasuk KB pasca persalinan [2].
Untuk menurunkan terjadinya kematian bayi dan  balita,  perlu  dioptimalkan  penggunaan buku KIA oleh ibu yang memiliki balita melalui pemberdayaan  keluarga  dan  masyarakat. Buku  KIA  adalah  home-base  record  untuk memastikan Continuum  Of  Care (COC)  ibu dan anak serta panduan bagi keluarga dan penyedia layanan kesehatan untuk mendeteksi  masalah  kesehatan  melalui kegiatan monitoring kesehatan. Berdasarkan data  Komdat  Kesmas,  persentase  balita memiliki  Buku  KIA  di  Indonesia  pada  tahun 2021  adalah  81,8%.  Cakupan  kepemilikan buku  KIA  di  Provinsi  Riau  pada  tahun  2021 sebesar  62,3  %.  Secara  nasional  cakupan pelayanan kesehatan bayi, dan anak balita cenderung  menurun  dibandingkan  tahun 2021,  hal  ini  disebabkan  karena  dampak pandemi  COVID-19.  Upaya  pemenuhan layanan esensial utama usia bayi dan balita adalah  pemberian  ASI  Eksklusif,  Vitamin  A dan pemantauan pertumbuhan dan perkembangan [2].
Persentase balita dipantau pertumbuhan dan perkembangan  di  Indonesia  pada  tahun 2021  adalah  sebesar  69,6%.  Sementara target  Renstra  Tahun  2021  adalah  70%.
Tidak tercapainya target Cakupan Kunjungan Persentase Balita yang dipantau pertumbuhan dan perkembangannya sebagai dampak pandemi COVID 19. Pada masa  pandemi  COVID-19,  pemantauan pertumbuhan  dan  perkembangan  yang selama ini dilaksanakan di Posyandu banyak
Jurnal Proteksi Kesehatan Vol.9, No.2, November 2020, pp. 48-53 ISSN 2715-1115 (Online), ISSN 2302 – 8610 (Print)
terhenti  sesuai  level  situasi  kab/kota  (data rapid  assessment).  Cakupan  balita  yang dipantau pertumbuhan dan perkembangan di Provinsi Riau tahun 2021 sebesar 58,6 %, hal ini masih jauh dari target Resntra tahun 2021 yaitu sebesar 70% [2].

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  cross sectional untuk melihat penerapan pelayanan kesehatan  balita  dan  perkembangan  balita di  kota  Pekanbaru  dan  kabupaten  Meranti selama  masa  pandemic  Covid-19.  Waktu penelitian  berlangsung  selama  lebih  kurang 10  bulan  dari  bulan  Januari  s/d  Oktober 2022.
Populasi  pada  penelitian  ini  adalah  seluruh balita  yang  berusia  12-59  bulan  di  Kota Pekanbaru dan Kabupaten Meranti. Sampel pada penelitian ini sebanyak 340 responden di Kabupaten Meranti dan 345 reponden di Kota  Pekanbaru  dengan  pengambilan sampel yaitu Proporsional Random Sampling. Data primer yang diambil pada penelitian ini yaitu  karakteristik  responden  yaitu  nama orang tua, pekerjaan orang tua, Pendidikan terakhir orang tua. Karakteristik anak terdiri dari  jenis  kelamin,  umur,  berat  badan  lahir, dan  panjang  lahir,  penimbangan  berat badan, pengukuran tinggi badan, pemberian imunisasi, pemberian vitamin A diperoleh dari KMS/KIA.  Data  perkembangan  balita berdasarkan  4  kategori  yaitu  numeracy literacy  skills  (kemampuan  literasi  numerasi), physical  abilities  (kemampuan  fisik),  socio- emotional  abilities  (kemampuan  sosio emosional), and learning abilities
(kemampuan  belajar)  didapatkan  dengan cara wawancara dan observasi. Data  yang  didapatkan  dalam  penelitian  ini yaitu  data  kualitatif  diperoleh  melalui wawancara berupa informasi lebih mendalam  dan  detail  tentang  pelayanan kesehatan dan perkembangan balita. Teknik analisis data yang digunakan adalah analisis deskriptif. Adapun analisis deskriptif
digunakan untuk mendeskripsikan data yang diperoleh  terkait  dampak  pandemic  Covid- 19  pada  pelayanan  kesehatan  dan perkembangan  balita  di  Provinsi  Riau. Kuesioner  perkembangan  anak  yang digunakan pada penelitian ini mengacu pada Riskesdas  2018  yang  diadaptasi  dan dimodifikasi  dari  study  Multiple  Indicator Cluster Survey (MICS) 2016 untuk menghitung Indeks  Perkembangan  Anak  Usia  Dini  (Early child Development Index/ECDI) yang terbagi menjadi 4 kategori yaitu kategori Numeracy Literacy  Skills,  Physical  Abilities,  Socio- Emotional Abilities, and Learning Abilities. Penelitian  ini  telah  mendapatkan  izin  dari Dinas  Kesehatan  Kota  Pekanbaru  Nomor 071/BKBP-SKP/202/2022  per  tanggal  18 Januari  2022,  dan  telah  mendapatkan  izin dari  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Meranti Nomor  053/DPMPTSPTK/II2022/SKP/  per tanggal 24 Februari 2022. Penelitian ini juga telah lulus uni kaji etik yang dikeluarkan oleh Poltekkes  Kemenkes  Riau  dengan  Nomor  : LN.02.03/6/80/2021.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Karakteristik Responden Tabel 1. Karakteristik Responden Karakteristik Responden Kota Pekanbaru Kabupaten Meranti n % n % Kelompok Umur (bln) 12-24 bulan 12 3,5 27 7,9 25-36 bulan 262 75,9 208 61,2 37-48 bulan 71 20,6 105 30,9 Jenis Kelamin Laki-laki 160 46,4 174 51,2 Perempuan 185 53,6 166 48,8
Tabel 1 menampilkan karakteristik balita dan karakteristik rumah tangga. Total responden dalam  penelitian  ini  adalah  645  balita dengan  rincian  345  balita  dari  Kota Pekanbaru  dengan  persentase  balita  laki-
Jurnal Proteksi Kesehatan Vol.9, No.2, November 2020, pp. 48-53 ISSN 2715-1115 (Online), ISSN 2302 – 8610 (Print)
laki 46.4% dan perempuan sebanyak 53.6% dan 340 dari Kabupaten Kepulauan Meranti dengan  persentase  balita  laki-laki  51,2% dan  perempuan  sebanyak  48,8.  Pendidikan kepala  rumah  tangga  balita  dikota Pekanbaru  dan  Kabupaten  Kepulauan Meranti  terbanyak  adalah  tamat  SMA sebanyak 73.6% dan 35.3%. Pendidikan ibu balita  terbanyak  adalah  tamat  SMA sebanyak 72.8% dan 40.9

## 2. Kepemilikan Buku KIA
Tabel 2. Kepemilikan Buku KIA
Kota Pekanbaru Kabupaten Meranti n % n % Kepemilikan Buku KIA Ya, dapat menunjukkan 247  71,6  334  98,2 Ya, tidak dapat menunjukkan 85  24,6 0 0 Tidak memiliki 13 3,8 6 1,8
Tabel 2. Menunjukkan kepemilikan buku KIA yang dapat menunjukkan sebanyak 71,6 % di Kota Pekanbaru dan di Kabupaten Meranti sebanyak  98,2  %.  Persentase  kepemilikan buku KIA di Kota Pekanbaru dan Kabupaten Meranti  sudah  di  atas  70  %.  Program Kesehatan  Ibu  Anak  (KIA)  merupakan  salah satu prioritas utama pembangunan kesehatan di Indonesia. Program ini bertanggung jawab terhadap  pelayanan  kesehatan  bagi  ibu hamil,  ibu  melahirkan,  dan  bayi  neonatal. Salah  satu  tujuan  program  ini  adalah menurunkan  kematian  dan  kejadian  sakit pada ibu dan anak melalui peningkatan mutu pelayanan  dan  menjaga  kesinambungan pelayanan  kesehatan  ibu  dan  perinatal  di tingkat  pelayanan  dasar  dan  pelayanan rujukan primer [1].
Kepemilikan buku KIA juga meningkat dalam kurun waktu beberapa tahun belakangan, hal ini  dikarenakan  beberapa  faktor.  Faktor yang  menyebabkan  hal  tersebut  yaitu penggunaan  buku  KIA  sebagai  salah  satu
syarat  dalam  penerimaan  cash  transfer Program  Keluarga  Harapan  (PKH)  serta syarat bagi ibu hamil untuk melakukan klaim pemeriksaan kehamilan menggunakan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) [3]. Selain itu, buku KIA digunakan untuk mempermudah mendapatkan  akte  kelahiran  dan  pada wilayah  tertentu,  buku  KIA  digunakan sebagai persyaratan anak masuk TK atau SD [4].
Kepemilikan buku KIA meningkatkan kepatuhan  terhadap  penggunaan  layanan antenatal  sesuai  prosedur  yang  ditetapkan. Selain  berperan  dalam  meningkatkan pengetahuan ibu mengenai layanan antenatal,  buku  KIA  juga  berperan  sebagai buku  catatan  pemeriksaan  pelayanan kesehatan  ibu  dan  anak  termasuk  layanan antenatal.  Pemanfaatan  buku  KIA  dalam kunjungan antenatal sangat penting, terutama untuk pencatatan apabila terdeteksi  adanya  komplikasi  kehamilan. Antenatal  Care  (ANC)  adalah  pelayanan kesehatan  yang  diberikan  oleh  tenaga kesehatan  untuk  ibu  selama  kehamilannya dan  dilaksanakan  sesuai  dengan  standar pelayanan  yang  ditetapkan  dalam  Standar Pelayanan Kebidanan/SPK.
Tenaga kesehatan  yang  dimaksud  di  atas  adalah dokter  spesialis  kebidanan  dan  kandungan, dokter umum, bidan dan perawat [5].

## 3. Status Gizi Balita
Tabel 3. Status Gizi Balita Indeks Status Gizi Kota Pekanbaru Kabupaten Meranti n % n % BB/U BB Sangat Kurang 0 0 0 0 BB Kurang 39 11,2 85 24,4 BB Normal 306 87,7 255 73,1 BB Berisiko Berat Badan Lebih 0 0 0 0
TB/U
Jurnal Proteksi Kesehatan Vol.9, No.2, November 2020, pp. 48-53 ISSN 2715-1115 (Online), ISSN 2302 – 8610 (Print)
Sangat Pendek 0 0 0 0 Pendek 85 24,4 28 8,0 Normal 262 75,1 312 89,4 Tinggi 0 0 0 0 BB/PB Gizi Buruk 0 0 0 0 Gizi Kurang 28 8 39 11,2 Gizi Normal 319 91,4 301 86,2 Berisiko Gizi Lebih 0 0 0 0 Gizi Lebih 0 0 0 0 Obesitas 0 0 0 0 Total 345 100 340 100
Tabel 3 menunjukkan status gizi balita pada balita  yang  ada  di  Kota  Pekanbaru  dan Kabupaten  Meranti.  Indeks  status  gizi berdasarkan BB/U menunjukkan berat badan normal di Kota Pekanbaru sebanyak 87,7 % dan di Kabupaten Meranti sebanyak 73,1 %. Indeks  status  gizi  berdasarkan  TB/U menunjukkan  tinggi  badan  normal  di  Kota Pekanbaru  sebanyak  75,1  %  dan  di Kabupaten Meranti sebanyak 89,4 %. Indeks status  gizi  berdasarkan  BB/PB  menunjukkan gizi  normal  di  Kota  Pekanbaru  sebanyak 91,4 % dan di Kabupaten Meranti sebanyak 86,2 %.
Kebijakan pembatasan aktivitas masyarakat menyebabkan  penurunan  akses  pelayanan kesehatan,  dan  penurunan  pendapatan masyarakat berpengaruh terhadap konsumsi pangan yang mempengaruhi pemenuhan gizi balita.  Tidak  adekuatnya  kecukupan  gizi balita serta kurangnya pemantauan pertumbuhan  meningkatkan  risiko  balita mengalami stunting selama pandemic COVID- 19.  Di  Indonesia,  pandemi  COVID-19 berpotensi  terbukti  menghambat  akses  ibu dan anak terhadap layanan kesehatan yang optimal  karena  pemberlakuan  kebijakan pemerintah sebagai upaya penurunan angka penularan  Covid-19  pada  masyarakat umumnya  dan  kelompok  masyarakat  risiko tinggi  seperti  balita  khususnya.  Adapun hambatan pelayanan pada kesehatan balita antara lain pembatasan kegiatan posyandu sehingga pelayanan imunisasi dan
penimbangan berat badan dan tinggi badan balita tidak terkontrol. Pelayanan imunisasi di berbagai  tempat  juga  terhambat  sehingga potensi terjadinya masalah gangguan status gizi pada anak yang lebih besar [6] Status  gizi  adalah  keseimbangan  antara asupan dan kebutuhan zat gizi dalam tubuh manusia.  Status  gizi  adalah  ekspresi  dari keadaan keseimbangan tubuh antara asupan dan kebutuhan zat gizi. Status gizi yang baik akan mempengaruhi kesehatan dan perkembangan  yang  optimal.  Status  gizi adalah  keadaan  tubuh  (mengalami  gizi buruk, kurang, baik, dan atau lebih) setelah adanya mengonsumsi makanan dan penggunaan zat-zat gizi. Banyak faktor yang mempengaruhi  status  gizi  seseorang,  salah satunya  adalah  pola  makan.  Pola  makan sangat erat kaitannya dengan macam, jumlah dan  komposisi  makanan  yang  dikonsumsi setiap  hari  akan  mempengaruhi  status  gizi pada anak [7].
Adanya  Covid  -19  ini  tidak  hanya berdampak  pada  pendapatan  saja  tetapi juga terhadap status gizi anak di Indonesia. Sebelum  terdapat  Covid  -19,  Indonesia sudah  dihadapi  dengan  beban  malnutrisi atau gizi yang tidak seimbang. Berdasarkan data  yang  di  himpun  oleh  Unicef  terdapat tujuh juta anak stunting, dua juta anak balita memiliki postur tubuh yang kurus, dan dua juta anak mengalami obesitas, dan setengah dari ibu  hamil  anal  mengalami  anemia  akibat makanan yang dikonsumsi tidak terdapat zat gizi  mikro,  pada  kondisi  seperti  saat  ini potensi gizi kurang pada ibu hamil dan anak dapat  terus  meningkat,  serta  dampak  dari pandemi dapat berpotensi kepada banyaknya  keluarga  dalam  waktu  singkat jatuh  miskin  dan  keamanan  pangan, keterbatasan  akses,  ketersediaan  dan keterjangkauan bahan makanan mikro [8].
Jurnal Proteksi Kesehatan Vol.9, No.2, November 2020, pp. 48-53 ISSN 2715-1115 (Online), ISSN 2302 – 8610 (Print)

## SIMPULAN
Kepemilikan  buku  KIA  yang  dapat menunjukkan  sebanyak  71,6  %  di  Kota Pekanbaru  dan  di  Kabupaten  Meranti sebanyak  98,2  %.  Persentase  kepemilikan buku KIA di Kota Pekanbaru dan Kabupaten Meranti sudah di atas 70 %. Indeks status gizi berdasarkan BB/U menunjukkan berat badan normal di Kota Pekanbaru sebanyak 87,7 % dan di Kabupaten Meranti sebanyak 73,1 %. Indeks  status  gizi  berdasarkan  TB/U menunjukkan  tinggi  badan  normal  di  Kota Pekanbaru  sebanyak  75,1  %  dan  di Kabupaten Meranti sebanyak 89,4 %. Indeks status  gizi  berdasarkan  BB/PB  menunjukkan gizi  normal  di  Kota  Pekanbaru  sebanyak 91,4 % dan di Kabupaten Meranti sebanyak 86,2 %.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terimakasih kepada Poltekkes Kemenkes Riau yang  telah  memberikan  kesempatan  untuk melakukan  penelitian  ini,  dan  terimakasih juga atas semua pihak yang terlibat di dalam penelitian
DAFTAR PUSTAKA [1] C. Sistiarani, “Analisis Kualitas Penggunaan  Buku  Kesehatan  Ibu Anak,” J. Kesehat. Masy. , vol. 10, no. 1, pp. 14–20, 2014, [Online]. Available: http://journal.unnes.ac.id/nju/index.p hp/kemas/article/view/3065. [2] Kemenkes RI, Profil Kesehatan Indonesia 2021 . 2022. [3] Kementrian Keuangan, Program Keluarga Harapan . 2015. [4] Kementrian  Kesehatan  RI,  “Peraturan Mentri  Kesehatan  Republik  Indonesia No 99 Tahun 2015 Tentang Perubahan Atas  peraturan  Mentri  Kesehatan  No 71  Tahun  2013  Tentang  Pelayanan Kesehatan  pada  Jaminan  Kesehatan Nasional,” 2015. [5] A.  Rizkianti,  I.  Barida  Maisya,  I. Saptarini, P. Penelitian dan Pengembangan  Upaya  Kesehatan Masyarakat, and B. Litbang Kesehatan,  “The  Relation  of  Maternal and Child Health Handbook Ownership to Increase Maternal Health Services  Utilization  in  Indonesia,” J. Kesehat.  Reproduksi ,  vol.  9,  no.  2,  pp. 159–166, 2018, doi: 10.22435/kespro.v9i2.1014.159- 166. [6] Melyani  and  Alexander,  “Dampak Covid-19  (Kemiskinan,  Pemenuhan
Gizi Anak, Imunisasi) Terhadap Status Gizi  Balita  Tahun  2020,” JIKP  J.  Ilm. Kesehat. PENCERAH , vol. 10, no. 2, pp.
132–139,  2021,  [Online].  Available: https://stikesmu-sidrap.e- journal.id/JIKP/article/view/276.
[7] S.  Pirunika,  W.  S.  Suherman,  and Indrawati,  “Dampak  Pandemi  Covid- 19  Terhadap  Status  Gizi  pada  Anak Usia  Dini,” J.  Obs.    J.  Pendidik.  Anak Usia Dini , vol. 6, no. 4, pp. 3024–3033, 2022, doi: 10.31004/obsesi.v6i4.2198. [8] UNICEF,  “Laporan  Tahunan  2020
Indonesia,” 2020.