## POLA MAKAN DAN ASUPAN NATRIUM PADA LANSIA HIPERTENI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS TARERAN
Daniel Robert 1 , Irza N. Ranti 2 , Stefani C. Karundeng 3

## 1,2,3 Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Manado

## ABSTRACT
Hypertension or high blood pressure is one health problem that is dominant and needs to be  addressed,  because  the  prevalence  rate  is  high  and  also  due  to  long-term  damage caused has certain consequences. Hypertension often has no signs or symptoms, or often called the "silent killer" or a disease that kills secretly or covertly. Society is not aware that they  have  hypertension  until  a  strain  on  the  heart,  brain  or  kidneys.  Patients  with hypertension  in  the  world  close  to  1  billion.  That  is, 1  in  4  adults  suffer  from  high  blood pressure.  More  than  half,  or  about  600  million  people,  scattered  in  developing  countries, including  Indonesia  State.  The  aim  of  research  to  determine  the  Diet  (type,  frekuensu, number)  and  Sodium  Intake  in  the  Elderly Hypertension  in  Puskesmas  Tareran. This research is descriptive research  with survey method. The  number of respondents 44 people  aged>  65  years,  suffering  from  hypertension  and  willing  to  become  respondents. The  results  of  the  44  respondents,  type  of  food consumed  is  food  that  can  lead  to  high blood  pressure  (hypertension)  such  as:  meat  (pork,  beef,  duck,  chicken),  offal,  brains, squid, shrimp, anchovies, clams, crabs , salted eggs, shellfish, crab, salted egg, salt, MSG, alcohol,  soft  drinks  (Fanta).  Frequency  of  eating  respondents  to  the  type  of  food mengkibatkan hypertension is 2-3 times / week and 2-3kali / bulanJumlah consumption of respondents to  the type of food that can be mengkibatkan hypertension is 71-75 grams a meal. Average sodium intake of respondents is 742 mg / day.
Keywords:  food  type,  frequency  of  consumption,  the  amount  of  consumption,  intake  of sodium

## PENDAHULUAN
Hipertensi  atau  tekanan  darah tinggi  merupakan  salah  satu  masalah kesehatan  yang  cukup  dominan  dan perlu  mendapatkan  perhatian,  sebab angka  prevalensi  yang  tinggi  dan  juga karena  akibat  jangka  panjang  yang ditimbulkan  mempunyai  konsekuensi tertentu. Penyakit hipertensi seringkali tidak  mempunyai  tanda  atau  gejala atau  sering  juga  disebut “silent  killer” atau  penyakit  yang  membunuh  secara diam-diam atau
terselubung.
Masyarakat  tidak  menyadari  kalau mereka  menderita  hipertensi  sampai terjadi  gangguan  pada jantung, otak atau ginjal(Bustan, 2007).
Data Joint  National  Committee on  Prevention  detection,  Evaluation, and Treatment on High Blood Pressure 7  (JNC  7) mengungkap,  penderita hipertensi  di  seluruh  dunia  mendekati angka  1  miliar.  Artinya,  1  dari  4  orang dewasa  menderita  tekanan  darah tinggi.  Lebih  dari  separuh  atau  sekitar 600  juta  penderita,  tersebar  di  Negara berkembang, termasuk
Negara Indonesia( Joint  National  Committee , 2004).
Prevalensi hipertensi di seluruh dunia,  diperkirakan  sekitar  15-20%. Hipertensi  lebih  banyak  menyerang pada usia setengah baya pada golongan umur 55-64 tahun. Hipertensi
di  Asia  diperkirakan  sudah  mencapai 8-18%  pada  tahun  2000,  hipertensi dijumpai  pada  4.400  per  10.000 penduduk (Depkes RI 2003).
Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar
2013,  berdasarkan  hasil  wawancara provinsi  Sulawesi  Utara  menempati peringkat  pertama  dari  33 provinsi diseluruh Indonesia dengan 15%(RISKESDAS, 2013).Hipertensi pada  lansia  pernah  diabaikan  karena dianggap bukan masalah, tetapi sekarang telah diakui bahwa hipertensi pada lansia memegang peranan besar sebagai faktor risiko baik untuk jantung maupun  otak  yang  berakibat  pada munculnya stroke dan penyakit jantung koroner, oleh karena itu untuk menurunkan  angka kematian karena penyakit kardiovaskuler adalah dengan memperbaiki keadaan hipertensi. Sembilan puluh persen kejadian hipertensi merupakan hipertensi primer
(esensial),  yaitu  yang  tidak  diketahui penyebabnya sehingga sangat penting untuk  mempelajari  faktor  resiko  yang dapat  menyebabkan  hipertensi salah satunya  adalah  pola makan(Darmojo, 2006).
Uraian  di  atas  merupakan  latar belakang yang membuat peneliti tertarik  untuk  mengetahui lebih  lanjut mengenai  pola  makan dan  asupan natrium pada  lansia yang  menderita hipertensi. Tujuan penelitian mengetahui pola  makan dan  asupan natrium pada  lansia  yang  menderita hipertensi diwilayah  kerja  puskesmas
Tareran.Jenis penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan  metode survey  untuk  mengetahui  pola  makan dan  asupan  natrium  pada  lansia  yang menderita  hipertensi  diwilayah  kerja Puskesmas  Tareran. Penelitian  ini dilakukuan pada bulan Januari-Febuari 2014 bertempat diwilayah kerja puskesmas Tareran. Populasinya adalah  keseluruhan  lansia  hipertensi yang  ada  di  wilayah  kerja  Puskesmas
Tareran yang datang memeriksa diri ke
puskesmas. Sampel yaitu Lansia penderita  hipertensi  di  wilayah  kerja Puskesmas  Tareran yang  berjumlah 44  orang  lansia. Data dalam  penelitia ini  meliputi  identitas  responden  yaitu  : nama,  umur,  jenis  kelamin,  dan  pola makan  yang  terdiri  dari  jenis  bahan makanan, jumlah, dan frekuensi penggunaan bahan makanan. Data konsumsi dianalisis menggunakanspss  untuk mengetahui frekuensi  dan  jumlah  konsumsi,  dan untuk mengetahui jenis makanan yang dikonsumsi menggunakan
Food Frequency  Quesionery.untuk  melihat tingkat konsumsi natriummenggunakan program nutrisurvey.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian
1. Letak Geografis Puskesmas Tareran merupakan Unit Pelayanan Kesehatan(UPT) dari pelayanan
kesehatan  yang  ada  di  Kabupaten Minahasa  Selatan    yang  berada  di Kecamatan  Tareran    terdiri  dari  12 desa  yang  menjadi  wilayah  kerja puskesmas,  yaitu:  Rumoong  Atas, Rumoong  Atas  II,  Lansot,  Lansot Timur,  Lapi  Barat,  Lapi  Timur,  Wuwuk Barat,  Wuwuk  Timur,  Tumaluntung  I, Tumaluntung II  Koreng, Kanean.

## 2. Kependudukan
Jumlah penduduk  yang  ada  di kecamatan  Tareran  yaitu  11.970  jiwa, yang  terdiri  dari  laki-laki  berjumlah 5975  jiwa  dan  perempuan  5995  jiwa. Jumlah  kepala  rumah  tangga  yaitu 2887 KK.
3. Sarana dan Prasarana Kesehatan
Sebagai sarana pelayanan kesehatan  dasar,  untuk  meningkatkan jangkauan pelayanan kesehatan,
Puskesmas Tareran memiliki 15 Puskesmas  Pembantu  (Pustu)  yang terdiri dari 1 - 2 Puskesmas Pembantu disetiap masing-masing desa.

## 4. Karakteristik Subjek Penelitian
Subjek  penelitian  ini  adalah
Lansia  yang    berumur  60-75  tahun yang berada di wilayah kerja Puskesmas  Tareran  yang  datang mengontrolkan penyakitnya di Puskesmas  dan  bersedia  menjadi responden dengan menyetujui lembaran Inform Consen. Berikut  adalah  tabel  distribusi responden menurut umur, jenis kelamin, pekerjaan, pendidikan terakhir. Berdasarkan tabel, maka dapat dilihat bahwa distribusi sampel lansia penderita  hipertensi menurut  umur dari  44  responden yang  terbanyak adalah  umur  65-69  tahun  yaitu  26 responden(59.1%). Tabel 3. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi menurut Jenis Kelamin Jenis kelamin Jumlah n % laki-laki 28 63.6 perempuan 16 36.4 Total 44 100.0 Berdasarkan Tabel, maka dapat  dilihat  bahwa  jenis  kelamin terbanyak  dari    44  sampel  yang diperoleh  adalah  Laki-laki  dengan  28
sampel  (63,6  %),  dan    paling  sedikit adalah  perempuan  yaitu  16  sampel (36,4 %). Tabel 2. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi menurut Umur Umur Jumlah n % 60-64 tahun 7 15.9 65-69 tahun 26 59.1 70-74 tahun 11 25.0 Total 44 100.0
Tabel 4. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi
Menurut Pekerjaan Pekerjaan Jumlah n % Tani 27 61.4 Wiraswasta 12 27.3 Tidak bekerja 5 11.4 Total 44 100.0 Berdasarkan Tabel, maka dapat dilihat bahwa pekerjaan terbanyak  dari    44  sampel  yang diperoleh  adalah  Tani  yaitu  27
sampel(61.4%  ),  dan  umur  paling sedikit  tidak  bekerja  denngan  5 sampel (11.4%). Tabel 5. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi Menurut Pendidikan Terakhir Pekerjaan Jumlah n % lulus SD 1 2.3 lulus SMP 16 36.4 lulus SMA 27 61.4 Total 44 100.0 Berdasarkan  Tabel 5,  maka dapat dilihat bahwa pendidikan terakhir  dari    44  sampel  yang terbanyak  adalah  lulus  SMA  dengan 27 sampel (61.4% ), dan paling sedikit lulus SD 1 sampel (2.3%).

## 1.  Jenis Makanan
Berdasarkan  penelitian dari 44  sampel  lansia yang menderita hipertensimengkonsumsi jenis makanan seperti :daging babi,
daging  sapi,daging itik,    daging ayam, jeroan, otak, cumi-cumi, udang,  ikan  asin,  kerang, kepiting,
telur asin, garam, vetsin, alkohol dan minuman bersoda.

## 2.  Frekuensi Makan
Frekuensi makanan merupakan  jenis  makanan  yang dikonsumsi  pada  periode  tertenutu seperti  hari, minggu,  bulan  atau tahun(Supariasa, 2002).
Tabel 6. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi Menurut Frekuensi Konsumsi Daging Babi
Frekuensi Jumlah n % 2-3kali/minggu 31 70.5 2 - 3kali/bulan 13 29.5 Total 44 100.0 Berdasarkan  Tabel 6,maka dapat dilihat bahwa frekuensi konsumsi    daging  babi  terbanyak  dari 44 sampel  adalah  2–3kali/minggu
yaitu  31  sampel    (70.5%),  dan  paling sedikit  adalah  2-3kali/bulan  yaitu  13 sampel (29.5%). Tabel 7. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi Menurut Frekuensi Konsumsi Daging Sapi Frekuensi Jumlah n % 2 – 3kali/minggu 2 4.5 2–3kali/bulan 28 63.6 1–3kali/2bulan 10 22.7 1–3kali/3bulan 4 9.1 Total 44 100.0 Berdasarkan  Tabel 7,maka dapat dilihat bahwa frekuensi konsumsi    daging  sapi  terbanyak  dari 44  sampel  adalah  2 – 3kali/bulan yaitu 28 sampel  (63.6% ), dan paling sedikit adalah 2 – 3kali/minggu yaitu 2 sampel (4.5%). Tabel 8. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi Menurut Frekuensi Konsumsi Daging Itik Frekuensi Jumlah n % 2-3kali/minggu 2 4.5 2 – 3kali/bulan 35 79.5 1-3kali/2bulan 6 13.6 1 – 3kali/3bulan 1 2.3 Total 44 100.0
Berdasarkan  Tabel 8,  maka dapat  dilihat  bahwa  frekuensi  konsumsi daging  itik  terbanyak  dari    44  sampel adalah  2 – 3kali/bulan  yaitu  35  sampel (79.5%  ),  dan  paling  sedikit  adalah  1- 3kali/3 bulan yaitu 1 sampel (2.3%). Tabel 9. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi
Menurut Frekuensi Konsumsi Daging Ayam
Frekuensi Jumlah n % 2 – 3kali/minggu 33 75 2-3kali/bulan 10 22.7 1 – 3kali/2bulan 1 2.3 Total 44 100.0 Berdasarkan Tabel 9,maka dapat dilihat bahwa frekuensi konsumsi daging  ayam  terbanyak  dari    44 sampel  adalah  2 – 3kali/minggu  yaitu 33  sampel    (75%  ),  dan  paling  sedikit adalah  1-3kali/2bulan  yaitu  1  sampel (2.3%). Tabel 10. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi Menurut Frekuensi Konsumsi Jeroan Frekunsi Jumlah n % 2-3kali/minggu 3 6.8 2 – 3kali/bulan 16 36.4 1–3kali/2bulan 8 18.2 1-3kali/3bulan 9 20.4 tidak pernah 8 18.2 Total 44 100.0 Berdasarkan  Tabel 10,  maka dapat dilihat bahwa frekuensi konsumsi  jeroan    terbanyak  dari    44 sampel  adalah  2-3kali/bulan  yaitu  16 sampel    (36.4%),  dan  paling  sedikit adalah  2 – 3kali/minggu  yaitu  3
sampel (6.8%).
Tabel 11. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi Menurut Frekuensi Konsumsi Cumi-cumi
Frekuensi Jumlah n % 2–3kali/minggu 7 15.9 2 – 3kali/bulan 17 38.6 1-3kali/2bulan 8 18.2 1 – 3kali/3bulan 8 18.2 tidak pernah 4 9.1 Total 44 100.0 Berdasarkan  Tabel 11,  maka dapat dilihat bahwa frekuensi konsumsi cumi-cumi terbanyak  dari 44 sampel adalah 2 – 3kali/bulan yaitu 17  sampel (38.6%  ),  dan  paling sedikit adalah 2 – 3kali/minggu yaitu 7 sampel (15.9%). Tabel 12. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi Menurut Frekuensi Konsumsi Udang Frekuensi Jumlah n % 2-3kali/bulan 14 31.8 1 – 3kali/2bulan 2 4.5 1-3kali/3bulan 15 34.2 tidak pernah 13 29.5 Total 44 100.0 Berdasarkan  Tabel 12,  maka dapat dilihat bahwa frekuensi konsumsi udang terbanyak  dari    44 sampel adalah 2 – 3kali/bulan yaitu 15 sampel    (34.2%),  dan  paling  sedikit adalah 1 – 3kali/2bulan yaitu 2 sampel (4.5%). Tabel 13. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi Menurut Frekuensi Konsumsi Ikan asin Frekuensi Jumlah n % 2-3kali/minggu 31 70.5 1 – 3kali/bulan 10 22.7 1–3kali/2bulan 3 6.8 Total 44 100.0
Berdasarkan  Tabel 13,  maka
dapat dilihat bahwa frekuensi konsumsi ikan asin terbanyak dari  44 sampel  adalah  2 – 3kali/minggu  yaitu 31 sampel  (70.5%), dan paling sedikit adalah 1 – 3kali/2bulan yaitu 3 sampel (6.8%). Tabel 14.Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi Menurut Frekuensi Konsumsi Kerang Frekuensi Jumlah n % 2 – 3kali/minggu 5 11.4 2-3kali/bulan 20 45.5 1 – 3kali/2bulan 8 18.2 1-3kali/3bulan 7 15.8 tidak pernah 4 9.1 Total 44 100.0 Berdasarkan  Tabel 14,maka dapat dilihat bahwa frekuensi konsumsi kerang terbanyak  dari    44 sampel adalah 2 – 3kali/bulan yaitu 20 sampel    (45.5%), dan  paling  sedikit tidak pernah yaitu 4 sampel (9.1%).
Tabel 15. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi Menurut Frekuensi Konsumsi Kepiting
Frekuensi Jumlah n % 2-3kali/minggu 1 2.3 1 – 3kali/2bulan 1 2.3 1–3kali/3bulan 35 79.5 tidak pernah 7 15.9 Total 44 100.0 Berdasarkan  Tabel 15,  maka dapat dilihat bahwa frekuensi konsumsi kepiting terbanyak  dari   44 sampel  adalah  1 – 3kali/3bulan  yaitu 35 sampel  (79.5%), dan paling sedikit adalah  2 – 3kali/minggu  dan  1 – 3kali/2bulan yaitu 1 sampel (2.3%).
Tabel 16. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi Menurut Frekuensi Konsumsi Telur Asin
Frekuensi Jumlah n % 1-3kali/hari 2 4.5 2 – 3kali/minggu 28 63.6 2–3kali/bulan 10 22.9 1 – 3kali/2bulan 2 4.5 1-3kali/3bulan 2 4.5 Total 44 100.0 Berdasarkan  Tabel 16,  maka dapat dilihat bahwa frekuensi konsumsi telur  asin terbanyak  dari 44  sampel  adalah  2 – 3kali/minggu yaitu 28 sampel  (63.6% ), dan paling sedikit adalah 1-3kali/hari, 1 – 3kali/2bulan,  1 – 3kali/3bulan    yaitu  2 sampel (4.5%). Berdasarkan penelitian frekuensi  konsumsi    Garam  semua sampel 100% mengkonsumsi garam 1 – 3kali/hari.frekuensi konsumsi  Vetsin dari  44 sampel 100% mengkonsumsi
Vetsin 1 – 3kali/hari.
Tabel 17. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi Menurut Frekuensi Konsumsi Alkohol Frekuensi Jumlah n % 1 – 3kali/hari 21 47.7 2-3kali/minggu 6 13.6 tidak pernah 17 38.6 Total 44 100.0 Berdasarkan  Tabel 17,  maka dapat  dilihat  bahwa  frekuensi alkohol konsumsi    terbanyak  dari    44  sampel adalah  1 – 3kali/hari  yaitu  21  sampel (47.7%), dan paling sedikit adalah 2 – 3kali/minggu yaitu 6 sampel (13.6%).
Tabel 18. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi Menurut Frekuensi Konsumsi Fanta
Frekuensi Jumlah n % 2–3kali/minggu 22 50.0 2 – 3kali/bulan 21 47.7 1 – 3kali/2bulan 1 2.3 Total 50 100.0 Berdasarkan  Tabel 18,  maka dapat dilihat bahwa frekuensi konsumsi Fanta terbanyak  dari    44  sampel adalah  2 – 3kali/minggu  yaitu  22
sampel    (50  %),  dan  paling  sedikit adalah  1-3kali/2bulan yaitu  1  sampel (2.3%).
3.  Jumlah
Merupakan  suatu  ukuran  maupun takaran  makanan  yang  dikonsumsi pada  tiap  kali  makan(Aulina,  2011).
Mengkonsumsi  jenis  makanan  yang mempunyai  peran  penting  dalam terjadinya  hipertensi maka  perlu  ada batasannya yaitu 60g/kali konsumsi(Hernelahti  M,  Kujala  UM, Kaprio  J,  et.al  dalam  Aris  2007). Berikut  adalah  tabel  distribusi  jumlah konsumsi  responden dalam  sekali makan :
Tabel 19. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi Menurut Jumlah Konsumsi Daging babi dalam Sekali Makan
Jumlah konsumsi Jumlah n % 51-55 g 3 6.8 56-60 g 11 25.0 61-65 g 14 31.8 66-70 g 16 36.4 Total 44 100.0 Berdasarkan  Tabel 19,maka dapat  dilihat  bahwa  jumlah  konsumsi daging babi terbanyak dari  44 sampel adalah  66-70  g  yaitu  16  sampel (36.4%  ),  dan  paling  sedikit  51-55  g yaitu 3 sampel (6.8 %).
Tabel 20. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi Menurut Jumlah Konsumsi Daging Sapi dalam Sekali Makan
Jumlah konsumsi Jumlah n % 45-49 g 3 6.8 50-54 g 7 15.10 55-59 g 17 38.6 60-64 g 17 38.6 Total 44 100.0 Berdasarkan  Tabel 20,maka dapat dilihat bahwa jumlah konsumsi daging  sapi  terbanyak dari    44 sampel  adalah  55-59  g  dan  60-64
gyaitu  17  sampel    (38.6%  ),  dan paling sedikit 45-49 g yaitu 3 sampel (6.8 %).
Tabel 21. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi Menurut Jumlah Konsumsi Daging itik dalam Sekali Makan
Jumlah konsumsi Jumlah n % 51-55 g 5 11.4 56-60 g 6 13.6 61-65 g 14 31.8 66-70 g 19 43.2 Total 44 100.0 Berdasarkan  Tabel 21,maka dapat  dilihat  bahwa  jumlah  konsumsi daging  itik  terbanyak dari    44  sampel adalah  66-70  g yaitu  19  sampel (43.2%  ),  dan  paling  sedikit  51-55  g yaitu 5 sampel (11.4%) Tabel 22. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi Menurut Jumlah Konsumsi Daging ayam dalam Sekali Makan Jumlah konsumsi Jumlah n % 60-64 g 5 11.4 65-69 g 6 13.6 70-74 g 6 13.6 75-79 g 9 20.5 80-84 g 18 40.9 Total 44 100.0
Berdasarkan  Tabel 22,maka dapat  dilihat  bahwa  jumlah  konsumsi daging  ayam  terbanyak  dari    44 sampel adalah 80-84 g yaitu 18 sampel (40.9%  ),  dan  paling  sedikit  60-64  g yaitu 5 sampel (11.4 %) Tabel 23. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi Menurut Jumlah Konsumsi Jeroan dalam Sekali Makan Jumlah konsumsi Jumlah n % tidak pernah 8 18.2 70-74 g 7 15.9 75-79 g 3 6.8 80-84 g 7 15.9 85-89 g 21 47.7 Total 44 100.0 Berdasarkan  Tabel 23,maka dapat  dilihat  bahwa  jumlah  konsumsi jeroan  terbanyak dari    44  sampel adalah  85-89  g yaitu  21  sampel (47.7%  ),  dan  paling  sedikit 75-79 g yaitu 3 sampel (6.8%) Tabel 24. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi
Menurut Jumlah Konsumsi Otak dalam Sekali Makan
Jumlah konsumsi Jumlah n % 40-44 g 2 4.5 45-49 g 5 11.4 50-54 g 14 31.8 55-59 g 23 52.3 Total 44 100.0 Berdasarkan  Tabel 24,maka dapat  dilihat  bahwa  jumlah  konsumsi otak  terbanyak dari  44 sampel adalah 55-59 g yaitu 23 sampel  (52.3% ), dan paling  sedikit 40-44  g yaitu  3  sampel (4.5 %).
Tabel 25. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi Menurut Jumlah Konsumsi Cumi-cumi dalam Sekali Makan
Jumlah konsumsi Jumlah n % tidak pernah 4 9.1 46-50 g 6 11.3 51-54 g 9 20.5 55-59 g 26 59.1 Total 44 100.0 Berdasarkan  Tabel 25,maka dapat  dilihat  bahwa  jumlah  konsumsi cumi terbanyak dari  44 sampel adalah 55-59 g yaitu 23 sampel  (59.1%), dan paling tidak pernah yaitu 4 sampel (9.1 %). Tabel 26. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi Menurut Jumlah Konsumsi Udang Sekali Makan Jumlah konsumsi Jumlah n % tidak pernah 13 32 55-59 g 7 14.9 60-64 g 7 14.9 65-69 g 17 38.2 Total 44 100.0 Berdasarkan  Tabel 26,  maka dapat  dilihat  bahwa  jumlah  konsumsi udang terbanyak dari    44  sampel adalah  65-70  g yaitu 17 sampel (38.2%  ),  dan  paling  sedikit 55-59 g dan 60-64 g yaitu 7 sampel (14.9 %). Tabel 27. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi
Menurut Jumlah Konsumsi Ikan Asin Sekali Makan
Jumlah konsumsi Jumlah n % 41-45 g 2 4.5 46-50 g 3 6.8 51-55 g 4 9.1 56-60 g 15 34.1 61-64 g 20 45.5 Total 44 100.0
Berdasarkan Tabel 27,maka dapat dilihat bahwa jumlah konsumsi ikan asin terbanyak dari    44  sampel  adalah  61-64  g yaitu  20  sampel    (45.5%  ),  dan  paling sedikit 41-45 g yaitu 2 sampel (4.5 %).
Tabel 28. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi Menurut Jumlah Konsumsi Kerang Sekali Makan
Jumlah konsumsi Jumlah n % tidak pernah 4 9.1 50-54 g 3 6.8 55-59 g 7 15.9 60-64 g 7 15.9 65-70 g 23 52.3 Total 44 100.0
Berdasarkan  Tabel 28,maka  dapat  dilihat  bahwa  jumlah  konsumsi    kerang terbanyak  dari    44  sampel  adalah  65-70  g yaitu  23  sampel    (52.3%  ),  dan  paling sedikit 50-54 g yaitu 3 sampel (6.8%).
Tabel 29. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi Menurut Jumlah Konsumsi Kepiting Sekali Makan
Jumlah konsumsi Jumlah n % tidak pernah 7 15.9 41-45 g 4 9.1 46-50 g 8 18.2 51-55 g 8 18.2 56-60 g 17 38.6 Total 44 100.0 Berdasarkan  Tabel 29,maka dapat  dilihat  bahwa  jumlah  konsumsi kepiting    terbanyak dari    44  sampel adalah  56-60  g yaitu  17  sampel
(38.6%  ),  dan  paling  sedikit  41-45  g yaitu 4 sampel (9.1%).
Tabel 30. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi Menurut Jumlah Konsumsi Telur Asin Sekali Makan
Jumlah konsumsi Jumlah n % 60 g 30 68.2 120 g 14 31.8 Total 44 100.0
Berdasarkan  Tabel 30,maka  dapat  dilihat  bahwa  jumlah  konsumsi terbanyak telur asin dari  44 sampel adalah 60 g yaitu 30 sampel  (68.2% ), dan paling sedikit 120g yaitu 14 sampel (31.8%).
Tabel 31. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi
Menurut Jumlah Konsumsi Garam Sekali Makan
Jumlah konsumsi Jumlah n % 3-5 g 19 43.2 6-8 g 25 56.8 Total 44 100.0
Berdasarkan Tabel 31,maka  dapat  dilihat  bahwa  jumlah konsumsi garam terbanyak  dari    44  sampel  adalah 6-8 g yaitu  25  sampel (56.8%  ),  dan  paling sedikit 3-5 g yaitu 19 sampel (43.2%).
Tabel 32. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi Menurut Jumlah Konsumsi Vetsin Sekali Makan
Jumlah konsumsi Jumlah n % 1-2 g 14 31.8 3-4 g 30 68.2 Total 44 100.0
Berdasarkan  Tabel 32,maka  dapat  dilihat  bahwa  jumlah  konsumsi vetsin terbanyak  dari 44 sampel  adalah  3-4  g yaitu  30  sampel    (68.2%  ),  dan  paling sedikit 120g yaitu 14 sampel (31.8%).
Tabel 33. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi Menurut Jumlah Konsumsi AlkoholSekali Minum
Jumlah konsumsi Jumlah n % tidak pernah 17 38.6 60-69 g 3 6.8 70-79 g 5 11.4 80-89 g 19 43.2 Total 44 100.0
Berdasarkan Tabel 33,maka dapat dilihat bahwa jumlah konsumsi alkohol terbanyak  dari   44  sampel  adalah 80-89 g yaitu  19 sampel   (43.2%  ),  dan  paling sedikit 60-69 g yaitu 3 sampel (6.8%).
Tabel 34. Distribusi Sampel Lansia Penderita Hipertensi Menurut Jumlah Konsumsi FantaSekali Minum
Jumlah konsumsi Jumlah n % 150 g 13 29.5 250 g 31 70.5 Total 44 100.0 Berdasarkan  Tabel 34,maka dapat  dilihat  bahwa  jumlah  konsumsi Fanta terbanyak  dari    44  sampel adalah  250  g yaitu  31  sampel    (70.5% ),  dan  paling  sedikit  150g yaitu  13 sampel (29.5%). 4.Asupan Natrium
Natrium  adalah  kation  utama  dalam cairan  ekstraseluler.  Sekitar  35-40% natrium  ada  didalam  tubuh  manusia.
Taksiran  kebutuhan  natrium  dewasa adalah
500mg/hari. WHO(2009)
menganjurkan  pembatasan konsumsi garam  dapur  hingga  6  g/hari(ekivalen 2400  mg).  Pembatasan  ini  dilakukan mengingat  natrium  mempunyai  peran dalam meningkatkan tekanan darah(hipertensi).  Kelebihan  natrium akan
mengakibatkan hipertensi, sedangkan  kekurangan  natrium  dapat
berakibat  kejang  dan  kehilangan  nafsu makan(Almatsier, 2005).
Berdasarkan data yang
diperolehdari  44  sampel,  rata-rata mengkonsumsi  natrium 742mg/hari.
Dimana  konsumsi tersebut  sudah melebihi batas konsumsi natrium normal dalam sehari.

## PEMBAHASAN
1.    Pola  Makan (  jenis,  frekuensi  dan jumlah )
Berdasarkan hasil penelitian pada  44  sampel  Usia  Lanjut dapat dilihat bahwa frekuensi konsumsi daging babi  terbanyak adalah  2– 3kali/minggu yaitu 31 sampel  (70.5%), paling sedikit adalah 2-3kali/bulan yaitu 13  sampel  (29.5%).  Dengan  jumlah konsumsi daging  babi  terbanyak adalah 66-70  g yaitu  16  sampel (36.5%). Frekuensi  konsumsi    daging sapi  terbanyak  dari  44  sampel  adalah 2–3kali/bulan yaitu 28 sampel (63.6%),  dan  paling  sedikit  adalah  2- 3kali/minggu  yaitu  2  sampel  (4.5%). Dengan  jumlah  konsumsi    daging  sapi terbanyak  adalah 60-64  g. Meskipun tidak terlalu sering ditemukan frekuensi konsumsi    daging  itik ternyata tinggi, terbukti  dari  44  sampel  kebanyakan mengkonsumsinya 2-3kali/bulan  yaitu 35  sampel    (79.5%),  dan  paling  sedikit adalah  1-3kali/3bulan  yaitu  1  sampel (2.3%). Dengan jumlah konsumsi daging  itik  terbanyak  dalam  sekali makan  adalah 66-70 g yaitu 19 sampel (43.2%). Dalam  frekuensi  konsumsi daging  ayam yang terbanyak  dari    44 sampel  adalah  2-3kali/minggu  yaitu  33 sampel    (75%  ),  dan  paling  sedikit adalah  1-3kali/2bulan  yaitu  1  sampel (2.3%). Dengan jumlah konsumsi daging  ayam  terbanyak  dalam  sekali makan  adalah 80-84 g yaitu 18 sampel (40.9%).
Frekuensi konsumsi
jeroan terbanyak  dari    44  sampel  adalah  2- 3kali/bulan  yaitu  16  sampel    (36.4%), dan paling sedikit adalah 2 – 3kali/minggu  yaitu  3  sampel  (6.8%).
Dengan  jumlah  konsumsi    jeroan terbanyak  dalam  sekali  makan    adalah 85-89  g yaitu  21  sampel    (47.7% ).Frekuensi konsumsi cumi-cumi
terbanyak  dari    44  sampel  adalah  2- 3kali/bulan  yaitu  17  sampel    (38.6%  ), dan paling sedikit adalah 2- 3kali/minggu  yaitu  7  sampel  (15.9%).
Dengan jumlah  konsumsi
cumi terbanyak  dalam  sekali  makan    adalah 56-59 g yaitu  23  sampel    (59.1%).
Frekuensi  konsumsi  udang    terbanyak dari    44  sampel  adalah  2-3kali/bulan yaitu  15  sampel    (34.1%),  dan  paling sedikit  adalah  1-3kali/2bulan  yaitu  2 sampel (4.5%). Dengan jumlah konsumsi    udang    terbanyak  dalam sekali  makan adalah  65-69 g yaitu  17 sampel    (38.2%), meskipun  jenis makanan tersebut jarang tapi dari hasil ini  dapat  dilihat  bahwa  sampel bisa mengkonsumsinya 2-3kali/bulan.
Untuk frekuensi  konsumsi    ikan asin mekipun sudah mengetahui akibatnya tetap saja kebanyakan mengkonsumsinya 2-3kali/minggu yaitu 31  sampel    (70.5%),  dan  paling  sedikit adalah  1-3kali/2bulan  yaitu  3  sampel (6.8%).  Dengan  jumlah  konsumsi  ikan asin    terbanyak  dalam  sekali  makan adalah  61-64  g yaitu  20  sampel (45.5%).
Berdasarkan  Tabel  14,  dapat dilihat bahwa frekuensi konsumsi kerang  terbanyak  dari    44  sampel adalah  2-3kali/bulan  yaitu  20  sampel (45.5%), dan paling sedikit tidak pernah yaitu  4  sampel  (9.1%).  Dengan  jumlah konsumsi    kerang  dalam  sekali  makan yang  terbanyak  dalam  sekali  makan adalah  65-70  g yaitu  23  sampel
(52.3%), terdapat pada tabel 30. Meskipun kadang, tapi kebanyakan frekuensi konsumsi
kepiting  dari    44  sampel  adalah  1 – 3kali/3bulan  yaitu  35  sampel    (79.5%) yang  artinya  hampir  setiap  bulan pernah mengkonsmsinya. Dengan jumlah  konsumsi  dalam  sekali  makan kebanyakan adalah  56- 60  g yaitu  17 sampel  (38.6%).
Meskipun sudah mengetahui bahwa asin dari Tabel 16, dapat dilihat bahwa  frekuensi  konsumsi    telur  asin terbanyak  dari    44  sampel  adalah  2- 3kali/minggu yaitu 28 sampel  (63.6%), dan paling sedikit adalah 1 – 3kali/hari, 1 – 3kali/2bulan, 1-3kali/3bulan  yaitu 2 sampel (4.5%). Dengan jumlah konsumsi    terbanyak  telur  asin    dalam
sekali makan  adalah 60 – 64g yaitu 30 sampel  (68.2%).
Frekuensi  konsumsi    garam  44 sampel  (100%) mengkonsumsi  garam 1-3kali/hari.  Dengan  jumlah  konsumsi garam  dalam  sekali  makan    yang terbanyak adalah 6-8 g yaitu 25 sampel (56.8%), frekuensi  konsumsi    vetsin juga 100%  mengkonsumsi  vetsin  1– 3kali/hari.  Dengan  jumlah  konsumsi vetsin  terbanyak  dalam  sekali  makan adalah 3- 4 g yaitu 30 sampel  (68.2%), meskipun  sudah  tau  garam  dan  vetsin itu kadar  natriumnya  tinggi  katanya masakan  itu  kalau  tidak memakai vetsin  dan  tidak terasa  garamnya masakan tersebut tidak enak.
Karena sudah menjadi kebiasaan dan susah untuk dihilangkan 21 sampel (47.7%), dari  44  sampel frekuensi konsumsi alkohol ternyata  bisa 1-
3kali/hari. Dengan  jumlah  konsumsi alkohol  terbanyak  dalam  sekali  minum adalah 80–89g. Karena belum terlalu mengetahui
bahwa minuman bersoda ternyata juga dapat
mengakibatkan hipertensi,frekuensi  konsumsi    Fanta dari  44 sampel yaitu 22 sampel (50 %) adalah  2–3kali/minggu,  dan  paling sedikit  adalah  1–3kali/2bulan  yaitu hanya 1 sampel (2.3%). Dengan jumlah konsumsi    Fanta  terbanyak  dalam sekali  minum adalah  250  g yaitu  31 sampel  (70.5%).
Hasil pembahasan tersebut dapat  dilihat  bahwa dari  16  jenis makanan dalam Food Frequency Quesionery responden memiliki frekuensi mengkonsumsi paling banyak 2–3kali  perbulan dengan 6 jenis makanan yang dikonsumsi yaitu daging sapi,  daging  itik,  jeroan,  cumi-cumi, udang,  kerang, Sedangkan  sisanya  2– 3kali/minggu  dengan  5  jenis  makanan yaitu  daging  babi,  daging  ayam,  ikan asin,  telur  asin,  dan Fanta,    kemudian 1–3kali/hari  yaitu  garam  dan  vetsin, dan  1–3  kali/3bulan  yaitu  kepiting. Jumlah konsumsi responden
kebanyakan dalam sekali makan yaitu : daging  babi  66-70  g  yaitu  16  sampel (36.4%),  daging  sapi  60- 64  g yaitu  17 sampel    (38.6%),  daging  itik  66- 70  g yaitu 19 sampel  (43.2%), daging ayam 80- 84 g yaitu 18 sampel  (40.9%), 85- 89  g yaitu  21  sampel    (47.7%),  jumlah konsumsi    udang 65-70  g yaitu  17 sampel    (38.2%),  bahwa  jumlah konsumsi  ikan  asin    61-64  g yaitu  20 sampel    (45.5%  ),  jumlah  konsumsi kerang    adalah  65- 70  g yaitu  23 sampel    (52.3%  ),  jumlah  konsumsi garam  terbanyak  dari    44  sampel adalah 6-8 g yaitu 25 sampel (56.8%).Dimana konsumsi tersebut sudah  melebihi  batas  normal  yaitu  60g dalam  sekali  konsumsi (Hernelahti  M, Kujala  UM,  Kaprio  J,  et.al  dalam  Aris 2007). Konsumsi garam dan vetsin juga tinggi  yaitu  1 – 3kali  sehari dengan rata-rata  sekali  makan  5-8 g.  Seteleh penelitian ternyata hampir semua responden menjawab mengetahui akibat  dari  mengkonsumsi  berlebihan jenis  makanan  tersebut  tapi  sangat susah untuk menghilangkan pola makan  seperti  itu karena  sudah menjadi  kebiasaan. Padahal  jenis makanan  tersebut  sangat  berperan dalam mengakibatkan terjadinya tekanan darah tinggi(hipertensi).
Penelitian  ini ternyata  sangat berbeda dengan  yang  dilakukan  pada pekerja  di10  Stasiun  Penyisian  Bahan Bakar  untuk  Umun(SPBU) Jakarta dengan  jumlah  sampel  150.  Oleh Worro,R.  dalam  penelitian  tersebut dia menyebutkan bahwa
kebiasaan mengkonsumsi makanan asin dan jenis makanan yang berperan dalam terjadinya  tekanan  darah  tinggi  tidak berpengaruh terhadap terjadinya
hipertensi.
Peneltian sejenis ini juga pernah  dilakukan Noviana,  L. di
Kelurahan  Paal  IV  yang pada  hasilnya menyatakan  bahwa  responden  yang menderita hipertensi mempunyai
frekuensi  mmengkonsumsi  makanan
penyebab  hipertensi 2 – 3kali/ minggu dengan penggunaan garam dapur rata- rata 1 sendok makan.
2. Asupan Natrium
Pola  makan  yang  tidak  baik tentunya
dapat mengakibatkan terjadinya  berbagai  penyakit  salah satunya  adalah  hipertensi.    Dan  dari tabel  37 dapat  dilihat  bahwa dari  44 sampel, rata-rata mengkonsumsi natrium 742 mg/hari. Dimana konsumsi tersebut sudah melebihi batas konsumsi natrium normalyang dianjurkan yaitu 500mg dalam sehari.Hasil penelitian ini
jika dibandingkan dengan penelitian sejenis pada  tahun  2007 di  Kelurahan  Paal  IV dengan jumlah  77  sampel, tidak  terlalu relative  berbeda.  Penelitian  tersebut mendapatkan  hasil  rata-rata konsumsi natrium 603mg (Noviana, 2007)
Penelitian ini juga didukung dengan  penelitian sejenis yang  pernah dilakukan  oleh  Tarore(2010) dimana penelitian  tersebut mendapatkan  hasil bahwa  rata-rata konsumsi  natrium sampel adalah 803 mg/hari.
Demikian pula  penelitian  yang
dilakukan tahun  2009  di  Wilayah Puskesmas  Bojo  Baru  Kabupaten Barru,  yang  menyebutkan  bahwa  dari 50
sampel lansia hipertensi, 40%mempunyai  asupan  natrium  yang tinggi  sedangkan  sisanya  60% normal dan rendah.
Menurut Kurniawan (2002) beberapa penelitian menunjukan bahwa  rata-rata  penurunan  asupan natrium  sebesar  ±  1,8  gram/hari  dapat menurunkan  tekanan  darah  sistolik 4mmHg  dan  diastolik  2mmHg  pada penderita  hipertensi.  Teori  lain  yang mendukung  yaitu  diet  tinggi  garam dapat  memompa  lebih  keras untuk mendorong volume darah yang meningkat  melalui  ruang  yang  makin sempit yang pada akhirnya
menyebabkan  tekanan  darah  semakin meningkat (Hull, 1996).
Begitupun  dengan  penelitian yang  pernah  dilakukan  di  Solo dengan 69 sampel usia lanjut, diketahui bahwa rata-rata konsumsi natrium  adalah 908 mg/hari(Aprilindo, 2013).
Penelitian  Tanjung  (2009)  juga mendapatkan  bahwa  responden  yang sering  mengkonsumsi  makanan  tinggi natrium memiliki jumlah kasus hipertensi  yang  lebih  besar  yaitu (58,3%)  dibandingkan  responden  yang tidak  sering  mengkonsumsi  makanan tinggi natrium yaitu (56,1%).
Penelitian Kamso (2000)
menemukan  adanya  hubungan  yang signifikan antara asupan natrium dengan tekanan darah. Namun terdapat  perbedaan  analisis  dalam menilai  konsumsi  natrium,  dimana dalam penelitian ini
hanya menggunakan  tiga  subjek  yang  diteliti yaitu  ikan  asin,  telor  asin,  dan  mie instant, sedangkan
kamso menggunakan recall 24  jam  serta mengukur  ekskresi  natrium  melalui urin.
Pada dasarnya pengaturan
makanan  untuk  hipertensi    adalah mengurangi  konsumsi  asupan  natrium, karena konsumsi natrium yang berlebihan  menyebabkan  konsentrasi natrium  di  dalam  cairan  ekstraseluler meningkat.  Apabila  sudah  meningkat maka  akan  meningkatkan  volume darah,  sehingga  berdampak  pada timbulnya hipertensi.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian ini, diperoleh kesimpulan sebagai berikut :
1. Jenis makanan yang dapat mengakibatkan tekanan darah tinggi(hipertensi)
yang paling
sering dikonsumsi  responden  yaitu
:daging  sapi,  daging  babi,  daging ayam,  daging itik,  jeroan,  cumi- cumi,  udang,  kerang,  ikan  asin, telur asin, dan Fanta. 2. Frekuensi makan responden paling banyak  2 – 3kali  perbulan  yaitu :daging  sapi,  daging  itik,  jeroan, cumi-cumi,  udang, kerang dan 2 – 3kali/minggu  yaitu : daging  babi, daging  ayam,  ikan  asin,  telur  asin, dan Fanta.
3. Jumlah  konsumsi  respondendalam sekali makan melebihi yang dianjurkan yaitu  : daging  babi  66- 70  g  yaitu  16  sampel    (36.4%), daging  sapi60-64  g yaitu  17 sampel    (38.6%),  daging  itik 66-70 g yaitu 19 sampel  (43.2%), daging ayam 80-84  g yaitu  18  sampel (40.9%), 85-89  g  yaitu  21  sampel (47.7%),  jumlah  konsumsi    udang 65-70 g yaitu 17 sampel (38.2%),jumlah konsumsi ikan asin 61-64  g  yaitu  20  sampel    (45.5%), jumlah  konsumsi    kerang    adalah
65-70  g  yaitu  23  sampel (52.3%), jumlah konsumsi  garam terbanyak dari  44 sampel adalah 6-8 g yaitu 25 sampel (56.8%). 4. Asupan natrium rata-rata responden adalah 742 mg/hari.

## Saran
1. Untuk  Puskesmas  agar  dapat mempertahankan dan meningkatkan  kinerjanya  dalam mengontrol  lansia yang  menderita hipertensi dengan melakukan penyuluhan dan konsultasi tentang pola hidup sehat.
2. Kepada keluarga agar dapat mengawasi pola makan dari lansia untuk mengontrol penyakit hipertensi yang diderita. 3. Bagi penderita agar mulai melakukan perubahan perilaku terutama  dalam  mengatur  pola makan yang baik. DAFTAR PUSTAKA Almatsier S, 2005. Penunutun Diet Edisi
Baru. Penerbit PT  .Gramedia Pustaka Utama, Jakarta. Aprilindo, 2013. Asupan Natrium Terhadap  Tekanan  Darah Pada Lansia . Jurnal  Infokes. 4 (1  :15-
24).
Arisman, 2010. Gizi dalam Daur Kehidupan. Penerbit Buku Kedokteran EGC, Yogjakarta. Aulina,  2011. Gizi  dan  Pengolahan Pangan. Penerbit  PT  Adi  Cita. Yogjakarta.
Bustan,  2007. Epidemologi  penyakit tidak  menular. Penerbit  PT  Rineka Cipta, Jakarta.
Departmen Kesehaatan RI, 2003. Indonesia sehat. Depkes RI,
Jakarta
Departmen Kesehaatan RI, 2007. Klasiikasi
Hipertensi. www.google.co.id. Diakses 3 Desember 2013.
Darmojo,  Budi,  2006. GERIATRI(Ilmu Kesehatan  Usia  Lanjut) .  Penebit Balai Penerbit Fakultas Kedokteran UI. Jakarta.
Erlyna  N.  2011. Faktor-faktor  Risiko Hipertensi  Primer  di  Puskesmas
Tlogosari  Kulon  Kota  Semarang.
www.jurnalkesehatan.com.
Diakses 5 Juli 2014.
Febby, 2012. Faktor-faktor yang berhubungan dengan Tekanan Darah di Puskesmas Telaga Murni Cikarang. www.jurnalkesehatan.com. Diaksaes 5 juli 2014.
Hull,  1996. Diet  Tinggi  Garam  Terhadap Terjadinya  Tekanan  Darah. Jurnal Infokes. 1 (1 :35-40).
JNC 7, 2004. Evaluation, and Treatment on  High  Blood  Pressure. Joint
National  Committee  on  Prevention detection.
Kabo, 2008. Hipertensi dan cara penanggulangannya . Penerbit Buku Kedokteran EGC, Yogjakarta
Kamso, 2000. Pengaruh Asupan Natrium Terhadap  Tekanan  Darah . Jurnal Infokes. 10(2 :24-30).
Khasanah  N,  2012. Waspadai  Beragam
Penyakit  DEGENERATIF  akibat
Pola  Makan .  Penerbit  Laksana.
Jogkjakarta. Kurniawan,  2002. Pengaruh  Penurunan Asupan Natrium Terhadap Tekanan Darah Sistolik dan Diastolik . Jurnal  Ilmiah  Kesehatan. 2 (2 :20-30).
Notoadmojo, 2005. Jenis dan Rancangan penelitan .Alfabeta, Bandung.
Noviana,  2007. Studi  Asupan  Lemak  , natrium,  kalium  dan  kalsium  pada penderita  hipertensi  di  Kelurahan Paal  IV  Kecamatan  Tikala  Kota Manado . Karya Tulis Ilmiah tidak di publikasikan.  Program  Studi  D  III Politeknik  Kesehatan  Kemenkes Manado. Manado PadmiarsoM, 2008. Mencegah hipertensi . http://www.bmf.litbang.depkesgo.id . Diakses 10 Januari 2014.
Riset  Kesehatan  Dasar,  2013.  Balai Litbangkes Kemenkes, Jakarta.
Suiraoka,  2012.” penyakit  degenerative”.
Penerbit PT
Nuha Medika, Yogjakarta.
Supariasa I, 2002. Penilaian Status Gizi.
Penerbit  Buku  Kedokteran  EGC, Yogjakarta .
Susilo,  Wulandari,  2011. penyebab hipertensi . www.google.co.id. Diakses 3 Desember 2013. Sutanto, 2010. faktor penyebab timbulnya penyakit serangan jantung, gagal ginjal, dan stroke. http://www.cerminduniakedo kteran.com. Diakses : 3 Desember 2013. Sutomo, 2009. Masalah hipertensi .
http://www.penyakit.biz/tag/.com. Diakses 25 September 2013.
Tarore,  2010. Studi  pola  makan  pada penderita  hipertensi  dengan  gagal ginjal  kronik  yang  ddirawat  Inap  di Badan  Layanan  Umum  RSUP. Prof.  Dr.  Kandou  Manado . Karya Tulis  Ilmiah tidak  di  publikasikan.
ProgramStudi D III Politeknik Kesehatan  Kemenkes  Manado. Manado WHO,  2009. Aging  and  Nutrition. Majalah Profesi Gizi Medik Indonesia Volume 3.
Wijoyo  M,  2008, pencegahan  penyakit hipertensi . www.google.co.id. Diakses 3 Desember 2013