OPTIMALISASI PENGETAHUAN IBU HAMIL TENTANG PENCEGAHAN COVID-19 SELAMA MASA PANDEMI DI PUSKESMAS LAO, KABUPATEN MANGGARAI PROVINSI NUSA TENGGARA TIMUR
Maria Sriana Banul 1 , Dionesia Octaviani Laput 2 , dan Maria Suryanti Manur 3 mariasriana@gmail.com 1 *, dinnylaput9@gmail.com 2 , mariasuryantmanur@gmail.com 3
Universitas Katolik Santu Paulus Ruteng 1,2,3 Manggarai, Nusa Tenggara Timur

## ABSTRACT
COVID-19 is one of the most dangerous outbreaks and can cause death. Pregnant women are listed  as  one  of  the  vulnerable  groups  at  risk  of  being  infected  with  COVID-19  because  of physiological  changes  during  pregnancy  that  cause  a  partial  decrease  in  immunity.  This activity was carried out at the Lao Health Center. The number of participants is 21 pregnant women.  This  activity  aims  to  increase  the  knowledge  of  pregnant  women  about  preventing COVID-19 during pregnancy. The method of activity is to provide counseling, demonstration and discussion with the participants. Knowledge of pregnant women is assessed through the results of filling out questionnaires filled out by participants before and after the activity and the results of questions and answers at the end of the activity. Knowledge of pregnant women after participating in this activity is reported to have increased. It is hoped that this increase in  knowledge,  pregnant  women  can  have  good  attitudes  and  behaviors  to  maintain  their health during pregnancy to avoid COVID-19.
Keywords : Pregnant Women , Knowledge, COVID-19, Health Edication

## ABSTRAK
COVID-19  merupakan  salah  satu  wabah  yang  sangat  berbahaya  dan  dapat  menyebabkan kematian. Ibu hamil tercatat sebagai salah satu kelompok  rentan resiko terinfkesi COVID-19 karena  adanya  perubahan  fisiologis  pada  masa  kehamilan  yang  menyebabkan  penurunan kekebalan  parsial.  Kegiatan  ini  dilakukan  di  Puskesmas  Lao.  Jumlah  peserta  yaitu  21  orang ibu  hamil.  Kegiatan  ini  bertujuan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  ibu  hamil  tentang pencegahan  COVID-19  selama  masa  kehamilan.  Metode  kegiatan  adalah  memberikan penyuluhan,  demonstrasi  dan  diskusi  dengan  para  peserta.  Pengetahuan  ibu  hamil  dinilai melalui hasil pengisian kuesioner yang diisi oleh peserta sebelum dan sesudah kegiatan serta hasil tanya jawab pada akhir kegiatan.  Pengetahuan ibu hamil setelah mengikuti kegiatan ini dilaporkan  meningkat.  Diharapkan  peningkatan  pengetahuan  ini,  ibu  hamil  dapat  memiliki sikap  dan  perilaku  yang  baik  untuk  menjaga  kesehatannya  selama  hamil  agar  terhindar  dari COVID-19.

## Kata Kunci : Ibu Hamil, Pengetahuan, COVID-19, Pendidikan Kesehatan

## PENDAHULUAN
COVID-19 adalah salah satu wabah yang sangat berbahaya. Wabah ini pertama kali ditemukan di kota Wuhan,Provinsi Hubei, Tiongkok pada tanggal  1  Desember  2019.  Saat  ini  jumlah kasus  Virus  Corona  terus  bertambah dengan beberapa melaporkan kesembuhan, tapi  tidak  sedikit  yang  meninggal.  Pada tanggal  30  Januari  2020,  WHO  ( World Health  Organization )  telah  menetapkan pandemi  COVID-19  sebagai  keadaan darurat kesehatan masyarakat yang menjadi  perhatian  dunia  internasional (Güner,  R.,  Hasanoğlu,  İ.,  &  Aktaş,  F.
(2020).  Saat  ini  juga  tidak  sedikitnya masyarakat  Indonesia  terpapar  dengan virus  ini.    Berdasarkan  Data  Gugus COVID-19 Republik Indonesia per tanggal 15  Februari  2021  jumlah  pasien  yang positif  COVID-19  sebesar  1.223.  930 orang,  dengan  pasien  sembuh  sebesar 1.032.065  orang  dan  pasien  meninggal sebesar  33.367  orang.    Sementara  itu, Provinsi Nusa Tenggara Timur merupakan salah  satu  Provinsi  yang  memiliki  kasus COVID-19  tinggi.  Jumlah  kasus  COVID- 19  di  NTT  per  22  Januari  2021  sebesar 3.663  orang  dengan  kasus  pasien  sembuh
1.881  orang,  kasus  meninggal  103  orang.
Angka  ini  mengalami  peningkatan  dimana kasus  COVID-19  di  NTT  per  tanggal  13 Maret  2021  menjadi  11.082  orang  dengan kasus  kematian  300  orang  (Gugus  Tugas Penanganan COVID-19 NTT, 2021).
Dalam situasi normal, kematian ibu dan  kematian  neonatal  di  Indonesia  masih menjadi tantangan besar, apalagi pada saat situasi bencana. Saat ini, Indonesia sedang menghadapi  bencana  nasional  non  alam COVID-19  sehingga  pelayanan  kesehatan maternal  dan  neonatal  menjadi  salah  satu
layanan  yang  terkena  dampak  baik  secara akses maupun kualitas. Dikhawatirkan, hal ini  menyebabkan  adanya  peningkatan morbiditas  dan  mortalitas  ibu  dan  bayi baru  lahir.  Oleh  karena  itu,  sejumlah negara  di  dunia  termasuk  pemerintah Indonesia  melakukan  pencegahan  dan pengendalian  COVID-19  terutama  pada kelompok  rentan  yang  berpotensi  resiko lebih  besar  salah  satu  diantaranya  adalah ibu hamil (Qiao, 2020).
Ibu  hamil  merupakan  salah  satu kelompok rentan resiko terinfkesi COVID- 19  karena  adanya  perubahan  fisiologis pada  masa  kehamilan  yang  menyebabkan penurunan kekebalan parsial (Liang,
Acharya,  2020).  Hingga  saat  ini  informasi tentang COVID-19 yang dapat mengakibatkan  resiko  tinggi  pada  ibu hamil  masih  terbatas  (Rizki  Mira,  Kiftia Mariatul  ; at  al, 2020).  Hal  ini  didukung oleh  sebuah  penelitian  yang  dilakukan Schwartz  (2020)  terhadap  37  ibu  hamil terkonfirmasi  COVID-19  melalui  PCR tidak ditemukan pneumonia berat dan atau kematian  maternal  dan  diantara  31 neonatus  yang  dilahirkan  tidak  ditemukan kasus yang terkonfimasi COVID-19. Akan tetapi  ada  beberapa  penelitian  lain  yang menunjukkan  bahwa  ibu  hamil  yang terkonfirmasi  positif  COVID-19  dapat mempengaruhi  pertumbuhan janin.  Hal  ini dibuktikan  dengan  sebuah  penelitian  yang dilakukan  oleh  (Rang  Young,  Hui  Mei.,at al.,  2020) di  Kota  Wuhan  menunjukkan bahwa wanita hamil yang terinfkesi SARS CoV-2  melahirkan  bayi  yang premature dan  melakukan  tindakan  proses  persalinan dengan operasi Caesar . Penelitian ini juga menyebutkan  bahwa  wanita  yang  sedang hamil  lebih  rentan  tertular  penyakit  SARS
CoV-9 dan mengalami komplikasi dibandingkan  dengan  wanita  yang  tidak hamil.
Optimalisasi pengetahuan ibu hamil tentang  pencegahan  COVID-19  sebagai salah satu upaya untuk mencegah komplikasi  dan  penularan  virus  kepada sang bayi, ibu, maupun kepada dokter dan perawat yang membantu berjalanan persalinan. Ibu yang suspek atau terkonfirmasi  akan  dilakukan  pemisahan sementara dengan anaknya, di mana proses menyusui  akan  diperantai  pengasuh  dan ASI  tetap  dari  sang  ibu  (Kemenkes  RI, 2020).  Manfaat  pendidikan  kesehatan  ini adalah  untuk  menambah  pengetahuan  ibu hamil dan keluarga tentang upaya pencegahan  COVID-19  secara  umum  dan secara  khusus.  Kegiatan  ini  diharapkan dapat  dijadikan  bahan  infromasi  dan evaluasi  terhadap  pihak  terkait  tentang pencegahan COVID-19 serta dapat dimengerti  oleh  masyakarat  Kabupaten Manggarai.
Kegiatan Pengabdian Kepada Masyarakat  ini  dilakukan  di  Puskesmas Lao, Kecamatan Langke Rembong
Kabupaten Manggarai. Berdasarkan
laporan  dari  juru  bicara  satgas  Kabupaten Manggarai,  bahwa  pada  tahun  2021  kasus COVID-19  pada  ibu  hamil  di  Kabupaten Manggarai  cukup  meningkat.  Hingga  saat ini,  ada  105  ibu  hamil  yang  terkonfirmasi positif Covid-19. Puskesmas Lao merupakan  salah  satu  Puksesmas  di Kabupaten  Manggarai  yang  memiliki kasus  ibu  hamil  yang  terkonfirmasi  positif Covid-19  yang  cukup  tinggi.  Tercatat  ada
12  ibu  hamil  yang  terkonfirmasi  positif Covid 19.
Beberapa hal yang melatarbelakangi  kegiatan  ini  karena berdasarkan hasil pengkajian awal tersebut bahwa tingginya ibu hamil yang terkonfirmasi positif COVID-19.  Hal  yang lain  ditemukan  adalah  masih  banyak  ibu hamil  memiliki  pengetahuan  yang  kurang tentang upaya pencegahan COVID-19. Hal ini ditunjukkan dengan minimnya kesadaran dari ibu hamil dalam menggunakan  masker  saat  melakukan pemeriksaan  ANC  di  Puskesmas  Lao. Selain  itu,  masih  banyaknya  wanita  hamil yang  berbincang-bincang  diluar  ruangan puskesmas  tanpa  mengikuti  protokol kesehatan yang tepat seperti menjaga jarak dan  menghindari  kerumunan.  Padahal, pihak  petugas  kesehatan  yang  ada  di Puskesmas  Lao  sudah  menganjurkan secara  tegas  agar  selalu  memakai  masker dan menghindari krumunan saat melakukan ANC. Dan sebenarnya meskipun  tanpa  anjuran  pemerintahpun, mestinya  pasien  yang  berkunjung  harus punya  kesadaran  sendiri.  Sebab  kesadaran masyarakat  itu  sendiri  merupakan  salah satu kunci utama dalam memutuskan mata rantai  penyebaran  penyakit  menular  yang mematikan  ini.    Oleh  karena  itu,  Tim Pengabdian  Masyakakat  Program  Studi  D III  Kebidanan  FIKP  Unika  Santu  Paulus Ruteng  melaksanakan  kegiatan  ini  dengan tujuan  untuk  menambah  pengetahuan  ibu hamil  tentang  upaya-upaya  pecegahan COVID-19  selama  hamil  dan  mampu melaksanakan  protokol  kesehatan  yang telah ditetapkan.

## METODE PELAKSANAAN
Kegiatan ini dilakukan pada 2 tempat yaitu Rumah Kader dengan Aula Puskesmas  Lao  yang  diikuti  oleh  21 peserta  ibu  hamil.  Metode  dalam  kegiatan
PKM  ini  dibagi  dalam  beberapa  tahapan, antara  lain  (1)  tahap  persiapan,  (2)  tahap pelaksanaan,  (3)  tahap  evaluasi.  Tahap persiapan  di  awali  dengan  sosialisasi
maksud dan tujuan kegiatan, menyebarkan kuesioner sebagai pre test untuk mengukur pengetahuan  ibu  hamil  tentang    COVID- 19.  Tahap  pelaksanaan  dilakukan  dengan memberikan penyuluhan berupa informasi/pendidikan  kesehatan  tentang
COVID-19 dengan  topik  pengenalan
COVID-19, cara penularan, jadwal Antenatal  Care (ANC)  yang  tepat  selama masa pandemi, dampak terinfeksi COVID- 19  pada  kehamilan  dan  upaya  pencegahan
selama  hamil.  Selain  itu  Tim  PKM melakukan  demonstrasi  tentang  mencuci tangan  yang  baik  dan  benar  serta  cara menggunakan  masker  yang  benar.  Tahap evaluasi  dilakukan  dengan  sesi  tanya jawab  terkait  materi  yang  telah  diberikan dan penyebaran kuesioner untuk mengukur pengetahuan  peserta  setelah  kegiatan dilaksanakan.  Kegiatan  ini  dilakukan dengan mengikuti protokol kesehatan yang ketat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan Pengabdian Kepada
Masyarakat  ini  dilakukan  di  Puskesmas Lao,  Kabupaten  Manggarai  pada  bulan Februari 2021. Kegiatan ini diikuti oleh 31 ibu hamil. Beberapa tahapan kegiatan yang dilakukan  antara  lain,  sosialisasi  kegiatan, pre  test dengan menggunakan  kuesioner, penyuluhan dan  pembagian  leaflet  tentang optimalisasi  pecegahan  COVID-19  selama masa pandemi serta tim penyuluh
melakukan  evaluasi  kembali  terhadap kegiatan  yang  telah  dilakukan.  Materi penyuluhan yang diberikan berupa
informasi/pendidikan  kesehatan  tentang COVID-19 dengan  topik  pengenalan
COVID-19, cara penularan, jadwal
Antenatal  Care  (ANC)  yang  tepat  selama masa pandemi, lay ketentuan layanan ANC selama  masa  pandemi,  dampak  terinfeksi COVID-19  pada  kehamilan  dan  upaya pencegahan  selama  hamil.    Kegiatan  ini diselenggarakan dengan mengikuti protokol  kesehatan  yang  ketat  seperti pemakaian  masker, physical  distancing , mencuci  tangan  sebelum  dan  setelah memasuki ruangan kegiatan.
Sebelum kegiatan penyuluhan semua peserta  mengisi pre  test melalui  kuesioner yang  telah  disebarkan.  Tahap pre  test dalam  kegiatan  ini  adalah  menggali pengetahuan ibu hamil tentang COVID-19
dan upaya – upaya  yang dilakukan selama hamil untuk mencegah terjadinya penularan  COVID-19.  Hasil pre  test disajikan dalam tabel berikut ini:
Gambar 1. Pengetahuan Ibu Hamil tentang COVID-19 sebelum Penyuluhan
Berdasarkan gambar 1, tingkat pengetahuan  ibu  hamil  sebelum  dilakukan penyuluhan  sebagian  besar  pada  kategori rendah yaitu 52,4 dari 21 orang.
Rendahnya  pengetahuan  ibu  hamil tentang upaya pencegahan infeksi COVID- 19  di  Puskesmas  Lao  selama  masa kehamilan  dikarenakan  masih  beredarnya informasi  -  informasi  palsu  di  masyarakat luas mengenai COVID-19 termasuk penularan,  pengobatan  dan  pencegahan tertularnya COVID-19 serta banyak diantara ibu hamil yang belum memanfaatkan  hp  sebagai  salah  satu sumber informasi dalam pencegahan
2 8 11 9.5 38.1 52.4 tinggi sedang rendah Frekuensi
Persentase
COVID-19.  Peran  teknologi  informasi sangat membantu masyarakat dalam melakukan  pencegahan  virus  COVID-19. Perkembangan  teknologi  dinilai  memiliki dampak positif dalam menghambat penyebaran  virus  covid-19.  Teknologi informasi  seperti  handphone  memegang peranan  dalam  penyebaran  informasi  atau pesan  positif  sehingga  mampu  menekan jumlah  korban  pandemi  COVID-19  lebih banyak.  Penelitian  ini  juga  menyebutkan bahwa  melalui  bantuan  media  sosial sesorang  dapat  memantau  keadaan  sekitar (Hasyim,  Hesti  2020).  Faktor  lain  yang menyebabkan  kurangnya  pengetahuan  ibu hamil  tentang  pencegahan  COVID-19 selama masa kehamilan karena karakteristik responden banyak yang berada  pada  tingkat  pendidikan  menengah sehingga  sulit  menerima  informasi  yang baru,  selain  itu  mayoritas  responden bekerja sebagai ibu rumah tangga sehingga informasi  yang diperoleh  hanya  dari
anggota keluarga serumah. Hal ini didukung  oleh  sebuah  penelitian  yang dilakukan  Siregar  (2020)  menyebutkan bahwa  sesorang  yang  bekerja  sebagai  ibu rumah tangga berpeluang menerima informasi yang terbatas tentang pencegahan COVID-19 dibandingkan dengan  ibu  yang  bekerja  diluar  rumah seperti  buruh,  kantor  memiliki  peluang informasi  yang  terbaru  terkait  pencegahan covid.
Setelah dilakukan pre test , kemudian tim    penulis  memberikan  penyuluhan  dan membagikan leaflet kepada peserta. Materi diberikan  dalam  bentuk  power  point  dan menampilkan gambar-gambar tentang pencegahan  COVID-19  selama  kehamilan. Materi-materi  yang  disajikan adalah:  topik pengenalan  COVID-19,  cara  penularan, jadwal  ANC  yang  tepat  selama  masa pandemi,  ketentuan  layanan  ANC  selama
kehamilan,  dampak  terinfeksi  COVID-19 pada  kehamilan  dan  upaya  pencegahan selama hamil. Dalam kegiatan ini juga tim melakukan demonstrasi terkait cara mencuci  tangan  yang  benar  dan  cara menggunakan masker yang baik dan benar.
Setelah mengadakan kegiatan penyuluhan tim melakukan evaluasi dengan  menyebarkan  kembali  kuesioner yang  telah  disiapkan  dan  menanyakan secara  langsung  terkait  materi  yang  telah dijelaskan.  Hasil  evaluasi  yang  dilakukan kami  menemukan  dampak  yang  positif bagi  peserta.  Indikator  keberhasilannya dapat dilihat pada tabel berikut:
Gambar 2. Pengetahuan Ibu Hamil tentang COVI- 19 Setelah Penyuluhan
Berdasarkan  gambar  2  menunjukkan bahwa  tingkat  pengetahuan  ibu  hamil setelah  diberikan  penyuluhan  sebagian besar pada kategori tinggi 57,1%. Evaluasi yang lain yang menjadi indikator keberhasilan  dari  kegiatan  ini  adalah, banyak  ibu  hamil  mampu  menjawab pertanyaan  dari  tim  Pengabidan  Kepada Masyarakat  dan  banyak  peserta  yang  aktif bertanya  tentang  makanan  yang  baik selama hamil untuk meningkatkan imunitas.  Tentu  hal  ini  akan  berdampak positif bagi masyarakat Kabupaten Manggarai  khususnya  bagi  wanita  hamil untuk  menjaga  diri  agar  terhindar  dari COVID-19.  Melalui  pengetahuan  yang adekuat,  ibu  juga  memiliki  sikap  dan perilaku  yang  baik  dalam  menjalankan
tinggi sedang rendah 12 7 2 57.1 33.3 9.5 Frekuensi Persentase
kehidupannya sehari-hari.
Hal ini
membenarkan penelitian sebelumnya, seperti penelitian Aritonang Juneris (2020) yang  mengatakan  bahwa    proses  yang kompleks  terjadi  pada  saat  kegiatan penyuluhan yakni pancaindera yang banyak  menyalurkan  pengetahuan  keotak adalah mata pengetahuan manusia
diperoleh dan
disalurkan melalui pancaindera
yang lain, sehingga penyuluhan  dapat  dijadikan  suatu  media untuk  menigkatkan  pengetahuan  dan perubahan  perilaku  seseorang.  Hal  ini didukung  oleh  sebuah  penelitian  tentang hubungan  yang  bermakna  antara  tingkat pengetahuan  dengan  perilaku  ibu  hamil dalam  menjalankan  kehamilannya  selama masa  pandemi  COVID-19  menyebutkan bahwa mayoritas ibu hamil berpengetahuan  baik    memiliki  perilaku baik  selama  selama  hamil  (Rizkia,  Mira, 2020). Oleh karena itu, diharapkan dengan adanya  kegiatan  ini  ibu  hamil  memiliki sikap  dan  perilaku  yang  untuk  menjaga
kesehatannya  selama  kehamilan  agar terhindar dari COVID-19.
Gambar 3. Pelaksanaan Kegiatan PKM Lokasi Puskesmas Lao
G ambar 4. Pelaksanaan Kegiatan PKM Lokasi
Rumah Kader

## KESIMPULAN
Pandemi  Covid-19  membuat  semua orang  khawatir,  tak  terkecuali  para  ibu hamil.  Oleh  sebab  itu,  penting  untuk  lebih memperhatikan  masa-  masa  kehamilan salah satunya adalah peningkatan informasi terkait upaya pencegahan covid- 19  selama  hamil.  Kegiatan  ini  diadakan untuk  memberikan  pengetahuan  kepada
ibu  hamil  khususnya  di  Puskesmas  Lao agar  terpapar  dengan  informasi  penting terkait  upaya  dalam  pencegahan  COVID- 19.  Diharapkan  dengan  mendapatkan informasi tersebut ibu hamil dapat memiliki  sikap  dan  perilaku  yang  baik untuk menjaga kesehatannya selama hamil agar terhindar dari COVID-19

## DAFTAR PUSTAKA
Aritonang,  Juneris.  2020.  Peningkatan Pemahaman  Kesehatan  pada  Ibu hamil  dalam  Upaya  Pencegahan COVID-19. Jurnal  Solma .  Vol.  09, No. 2, pp. 261-269.
Gugus Tugas Penanganan Covid-19
Kabupaten  Manggarai.  2021. Peta
Sebaran  COVID-19  di  Manggarai .
Diakses tanggal 24 Februari 2021. Gugus Tugas Penanganan Covid-19 Provinsi  NTT.  2021. Peta  Sebaran Covid-19 di NTT . URL
https://regional.kompas.com/ .
Diakeses tanggal 24 Januari 2021.
Gugus  Tugas  Penanganan  Covid-10  RI . 2021. Data Covid RI. URL https://www.liputan6.com/ . Diakses tanggal 16 Februari 2021.
Hasyim,  Hesti  &  Suroso,Reza.  2020. Peranan  Teknologi  Informasi  Dalam Upaya Pencegahan Virus COVID-19 di  Lingkungan  Universitas. Jurnal Ilmiah  Pendidikan  Teknik  Elektro , Vol.4, 124-129
Güner,  R.,  Hasanoğlu,  İ.,  &  Aktaş,  F.
2020.  Covid-19:  Prevention  and control  measures  in  community.
Turkish Journal of Medical Sciences ,
50: 571-577 Kementerian Kesehatan Republik Indonesia  Kemenkes  RI. Pedoman Bagi  Ibu  Hamil,  Bersalin,  Nifas  dan Bayi  Baru  Lahir  Di  Era  Pandemik COVID-19 .  Jakarta:  Dirjen  Kesga
dan Kesmas Kemenkes RI; 2020.
Liang,  H.,  &  Acharya,  G.  2020.  Novel corona  virus  disease  (COVID-19)  in pregnancy: What clinical recommendations  to  follow? Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 99:439–442.
Puskesmas  Lao.  2019. Data  Pasien  Ibu Hamil Tahun 2020. Manggarai Qiao,  J.  2020  .  What  are  the  risks  of COVID-19  infection  in  pregnant women? The Lancet , 395, 760–762
Rizkia  Mira  &  Kiftia  Mariatul.  2020.
Hubungan Pengetahuan Dengan Perilaku Ibu Hamil Dalam Menjalani Kehamilan  Selama  Masa  Pandemi Covid-19. Jurnal Keperawatan
Malang .Volume  5,  No  2,  2020,  80-
86
Schwartz,  D.  A.  2020.  An  analysis  of  38 pregnant  women  with  COVID-19, their  newborn  infants,  and  maternal- fetal  transmission  of  SARS-CoV-2: Maternal  coronavirus  infections  and pregnancy  outcomes. Archives  of Pathology and Laboratory Medicine ,
144 (7): 799–805.
Yang,  Roung  &  Mei,  Hui.  2020.  Pregnant women  with  COVID-19  and  risk  of adverse birth outcomes and maternal-fetal  vertical  transmission: a  population-based  cohort  study  in Wuhan,  China  : BMC  Medicine 18:330