## ANALISIS PENILAIAN SANITASI PADA DEPOT AIR MINUM ISI ULANG DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS TELAGA DEWA KOTA BENGKULU

## ANALYSIS OF SANITATION INSPECTION AT THE REFILL DEPOT OG DRINGKING WATER IN THE WORK AREA OF THE TELAGA DEWA PUSKESMAS, BENGKULU CITY

## Oleh:
Rahmida Nadia1, Nopia Wati2, M. Amin3, Wulan Angraini 4

## 1,2,3,4Prodi Kesehatan Masyarakat, Universitas MuhammadiyahBengkulu
Email:nadiarahmida17@gmail.com

## ABSTRACT
Background: Everyone has different daily water needs in each stage of life. Usually the higher the level of human life,  the  amount  of  water  consumption  also  increases  so  that  other  alternatives  appear  to  meet  drinking  water needs,  namely  drinking  water  produced  by  refill  drinking  water  depots  (DAMIU).  DAMIU  is  a  drinking  water treatment industry that is needed by the community with the bulk method packaged in large sizes at a cheaper price,  therefore  the  purpose  of  this  study  is  to  determine  the  frequency  distribution  of  the  analysis  of  the Environmental  Health  Sanitation  Inspection  Analysis  at  DAMIU. Method: This type of  research  is a  quantitative descriptive study based on the Minister of Health Regulation of the Republic of Indonesia No. 43 of 2014. Results: of the 36 DAMIU located in the working area of the Telaga Dewa Public Health Center for sanitation where DAMIU met the requirements 63.5% and 36 did not meet the requirements, 5%, for sanitation equipment DAMIU meets the requirements  of  91.4%,  for  sanitation  for  DAMIU  handlers  meet  the requirements  55.5%  and  those  who do not meet  requirements  44.5%,  for  raw  water  sanitation  DAMIU  does  not  meet  requirements  24.3%,  for  overall sanitation  of  DAMIU  that  met  the requirements  19.4%  who did  not  meet  the requirements  80.6%. Conclusion: from the 4 indicators that have been measured: place, equipment, handlers, raw water drinking water DAMIU in the working area of the Telaga Dewa health center still really needs supervision and attention from the Bengkulu city environmental health agency.
Keywords: DAMIU, Sanitation, Inspection.

## ABSTRAK
Latar  Belakang: Setiap  orang  memiliki  kebutuhan  air  harian  yang  berbeda  dalam  setiap  tahap  kehidupan. Biasanya  semakin  tinggi  tingkat  kehidupan  manusia,  jumlah  konsumsi  airpun  juga  meningkat  sehingga  muncul alternatif lain untuk memenuhi kebutuhan air minum yaitu dengan air minum yang diproduksi oleh depot air minum isi  ulang  (DAMIU).  DAMIU  adalah  usaha  industri  pengolahan  air  minum  yang  diperlukan  masyarakat  dengan metode  curah  dikemas  dengan  ukuran  yang  besar  dengan  harga  yang  lebih  murah  oleh  karena  itu  tujuan penelitian  ini  untuk  mengetahui  ditribusi  frekuensi  dari  analisa  Analisis  penilaian  higienen  Sanitasi  pada DAMIU. Metode: Jenis  penelitian  ini  merupakan  penelitian  dengan  studi  deskrptif  kuantitatif  yang  berlandaskan Permenkes RI No 43 Tahun 2014. Hasil: dari 36 DAMIU yang terdapat di wilayah kerja puskesmas Telaga Dewa untuk sanitasi tempat DAMIU yang memenuhi syarat 63,5% dan yang tidak memenuhi syarat 36,5%, untuk sanitasi peralatan  DAMIU  memenuhi  syarat  91,4%,  untuk  sanitasi  penjamah DAMIU  memenuhi  syarat  55,5%  dan  yang tidak  memenuhi  syarat  44,5%,  untuk  sanitasi  air  baku  air  minum  DAMIU  tidak  memenuhi  syarat  24,3%,  untuk sanitasi keseluruhan DAMIU yang memenuhi syarat 19,4% yang tidak memenuhi syarat 80,6%. Kesimpulan: dari 4 indikator yang telah di ukur: tempat, peralatan, penjamah, air baku air minum DAMIU di wilayah kerja puskesmas Telaga  Dewa  masih  sangat  membutuhkan  pengawasan  dan  perhatian  dari  instansi  kesehatan  lingkungan  kota Bengkulu.
Kata Kunci: DAMIU, Sanitasi, Inspeksi.

## PENDAHULUAN
Air  merupakan  kebutuhan  yang  sangat penting  bagi  manusia  untuk  memenuhi kebutuhan  sehari-hari.Bagian  tubuh  manusia 68%  adalah  air  yang  menjadi  zat  pembentuk tubuh.Penggunaan  air  pada  rumah  tangga  di Indonesia  sekitar  2  L-100  L  tiap  harinya. Menurut Riskesdas 2010 sumber air yang biasa dipakai dalam keperluan sehari-hari di Indonesia yang  digukana  untuk  air  minum  yaitu  sumur galian  sebesar  (24.7%),  air  ledeng  sebesar (14.2%),  sumur  bor  sebesar  (14.0%),  dan  air DAMIU  (Depot  Air  Minum  Isi  Ulang)  sebanyak (13.8%) (Zikra et al., 2018).
Air  Minum  Dalam  Kemasan  (AMDK) menjadi  salah  satu  alternatif  untuk  memenuhi kebutuhan  air  minum.  AMDK  adalah  air  minum yang diproduksi oleh industri melalui expositions otomatis  dengan  pengujian  kualitas  air  terlebih dahulu  sebelum  dikomersilkan  dan  dikonsumsi oleh  masyarakat. DAMIU adalah usaha industri pengolahan  air  minum  yang  diperlukan masyarakat  dengan  metode  curah  dikemas dengan  ukuran  yang  besar  dengan  harga  yang lebih  murah.  Jika  ditinjau  dari  harganya  dan volumenya air minum isi ulang lebih murah dan pantas  dari  pada  air  minumdalam  kemasan, bahkan  harga  yang  ditawarkan  hingga  1/4  dari harga air minum dalam kemasan (Kemenkes RI, 2011)  Menurut  Peraturan  Menteri  Kesehatan (PERMENKES) No. 492 Tahun 2010, air minum adalah  air  yang  telah  diolah  atau  tidak  diolah yang memenuhi persyaratan sanitasi dan dapat langsung  dikonsumsi.  Air  minum  isi  ulang
dijadikan  salah  satu  solusi  untuk  memenuhi kebutuhan  masyarakat  akan  air  minum, dikeranakan  harganya  yang  murah  dan  praktis. Inilah  sebabnya  mengapa  orang  memilih  air minum  yang  dapat  diisi  ulang  kembali (Permenkes RI, 2010).
Sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan oleh Astri Wulandari pada tahun 2007 dalam  penelitian  Kualitas  Bakteriologis  Air Minum  Isi  Ulang  di  Wilayah  Kota  Bogor menyebutkan  bahwa  Peningkatan  kebutuhan masyarakat  terhadap  air  minum  terutama  di perkotaan  mendorong  tumbuhnya  Industri  Air Minum  Dalam  Kemasan  (AMDK)  dan  usaha depot  Air  Minum  (DAM)  isi  ulang  yang  siap melayani masyarakat.. (Wulandari, 2007).Dalam hasil  penelitian  dilaksanakan  oleh  (Iman  et  al., 2018) mengenai Analisis laik sehat dan kualitas mikrobiologis  air  minum  isi  ulang  di  Kecamatan Ligung  Majalengka  menjelaskan  bahwa  Hasil observasi  menunjukkan  29  DAMIU  (50,88%) termasuk  kategori  LS  dan  sisanya  28  DAMIU (49,12%)  termasuk  kategori  TLS.  Kondisi  Laik sehat  sarana  depot  air  minum  isi  ulang dipengaruhi oleh kualitas air baku, peralatan dan proses pengolahan dan sanitasi bangunan Pada penelitian  mengenai  Hygiene  sanitasi  depot  air minum  di  kelurahan  sidomulyo  kota  Bengkulu Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  semua DAM  tidak  memenuhi  syarat  kelaikan  fisik  dan pemeriksaan  secara  laboratorium  menunjukkan 2 DAM tidak memenuhi syarat karena ditemukan bakteri e.coli dan colifrom (Kartika et al., 2021)
Diare  merupakan  salah  satu  penyakit
yang diakibatkan oleh kontaminan bakteri  e.coli pada  air  minum  yang  terdapat  di  depot  air minum, sejalan dengan pnelitian yang dilakukan oleh  (Vidyabsari  &  Yusuf,  2018)  yang menjelaskan Adanya hubungan higiene sanitasi pengelolaan air minum isi ulang di sarana DAM dan  di  Rumah  Tangga  dengan  diare  serta keberadaan  E.  coli  dalam  air  minum  isi  ulang dengan  diare  pada  balita  di  Kelurahan  Berbas Pantai.  Pada  hasil  penelitian  mengenai pengetahuan  ibu,  akses  air  bersih  dan  diare dengan  stunting  di  puskesmas  aturan  mumpo bengkulu  tengah  bahwa  ibu  memiliki  balita berstatus  gizi  stunting  berpengetahuan  kurang sebesar  45,5%,  ibu  memiliki  akses  air  bersih dengan  risiko  tinggi  mempunyai  balita  dengan stunting  43,8%,  ibu  memiliki  akses  air  bersih dengan risiko sedang mempunyai balita stunting 15,5%,  ibu  memiliki  akses  air  bersih  dengan risiko  rendah  mempunyai  balita  stunting  14,3%, ada  hubungan  pengetahuan  ibu  dan  akses sarana air bersih dengan stunting. Balita stunting pernah  mengalami  diare  sebesar  35,7%  dan balita status gizi normal tidak pernah mengalami diare  82,4%,  tidak  ada  hubungan  diare  dengan stunting (Angraini et al., 2021)
Dalam  hasil  penelitian  dilaksanakan oleh  (Iman  et  al.,  2018)  mengenai  Analisis  laik sehat  dan  kualitas  mikrobiologis  air  minum  isi ulang  di  Kecamatan  Ligung  Majalengka menjelaskan bahwa Hasil observasi menunjukkan  29  DAMIU  (50,88%)  termasuk kategori  LS  dan  sisanya  28  DAMIU  (49,12%) termasuk  kategori  TLS.  Kondisi  Laik  sehat
sarana  depot  air  minum  isi  ulang  dipengaruhi oleh  kualitas  air  baku,  peralatan  dan  proses pengolahan dan sanitasi bangunan.
Diare  merupakan  salah  satu  penyakit yang diakibatkan oleh kontaminan bakteri  e.coli pada  air  minum  yang  terdapat  di  depot  air minum, sejalan dengan pnelitian yang dilakukan oleh  (Vidyabsari  &  Yusuf,  2018)  yang menjelaskan Adanya hubungan higiene sanitasi pengelolaan air minum isi ulang di sarana DAM dan  di  Rumah  Tangga  dengan  diare  serta keberadaan  E.  coli  dalam  air  minum  isi  ulang dengan  diare  pada  balita  di  Kelurahan  Berbas Pantai.
Hasil dari penelitian yang dilakukan oleh (Walangitan,  2016)  terdapat  Tiga  dari  delapan sampel  mengandung  bakteri  Coliform  yaitu depot  A  dan  B  dengan  jumlah  13  MPN/100  ml dan  depot  E  dengan  jumlah  >240  MPN/100  ml dan satu diantara sampel tersebut menunjukkan adanya kandungan bakteri Escherichia coli yaitu depot  E  dengan  jumlah  240  MPN/100  ml.Dari hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  37,5  % DAMIU  yang  ada  di  Kelurahan  Ranotana-Weru dan Kelurahan Karombasan Selatan menghasilkan  air  yang  tidak  layak  untuk dikonsumsi  karena  mengandung  bakteri Coliform dan Escherichia coli.
Pada  penelitian  mengenai  frekuensi  makanan dan  jajanan  yang  berpengruh  terhadap kesehatan  anak  menjelaskan  bahwa  Hasil analisis  T  dependent  terdapat  perbedaan  rata- rata pengetahuan, dan tidak terdapat perbedaan pada  variabel  sikap  dan  frekuensi  jajan.Perlu
adanya  pengawasan  /pengecekan  jenis  jajanan secara berkala dari pihak sekolah supaya dapat menghindarkan  anak-anak  dari  makan  jajanan yang tidak sehat. Dan dukungan dari  orang tua agar  dapat  mendukung  anak  sekolah  supaya dapat  merubah  perilaku  siswa  mengkonsumsi jajanan  di  sekolah,  seperti  membiasakan  anak sarapan  pagi,  membawa  bekal  ke  sekolah (angraini et al., 2019)
Berdasarkan data yang di dapatkan dari puskesmas  Telaga  Dewa  terdapat  2.513  kasus kejadian  diare  dalam  tiga  tahun  terakhir  pada tahun  2019  terdapat  (929)  kasus,  tahun  2020 (780) kasus, tahu 2021 (804) tahun untuk kasus diare ini menempati posisi ke-6 untuk  10 kasus penyakit  terbanyak  dan  posisi  ke-2  untuk penyakit  menular  yang  terdapat  di  puskesmas Telaga  Dewa.    Ada  beberapa  faktor  yang menjadi  aspek  inspeksi  sanitasi  kesehatan lingkungan  DAM  yang  memenuhi  syarat  atau tidak  antara  lain  faktor  tempat,  peralatan, penjamah,  air  baku  dan  air  minum  sesuai Peraturan  Menteri  Kesehatan  RI  No.  43  Tahun 2014  tentang  higiene  sanitasi  depot  air  minum. Oleh  sebab  itu  peneliti  tertarik  untuk  meneliti tentang Inspeksi Sanitasi Kesehatan Lingkungan Pada  Depot  Air  Minum  Yang  Terdapat  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Telaga  Dewa  yang dimana  penelitian  ini  bertujuan  Untuk mengetahui  ditribusi  frekuensi  dari  analisa Analisis
Inspeksi Sanitasi Kesehatan
Lingkungan  Depot  Air  Minum  di  Wilayah  Kerja
Puskesmas Telaga Dewa kota Bengkulu.

## METODEPENELITIAN
Jenis penelitian ini merupakan penelitian dengan studi deskrptif kuantitatif dimana peneliti ingin  mengetahui  aspek  –  aspek  inspeksi sanitasi  kesehatan  lingkungan  yang  ada  pada depot  air  minum  isi  ulang  di  wilayah  kerja puskesmas  Telaga  Dewa  kota  Bengkulu  tahun 2022  dan  peneliti  akan  melakukan  uji mikrobiologi  sebagai  data  pendukung  dengan jumlah  populasi  36  dengan  menggunakan  total sampling.  Data  primer  yang  diperoleh  oleh peneliti secara langsung dari lokasi penelitiandengan menggunakan lembar observasi  ceklist  Inspeksi  Sanitasi  Depot  Air Minum  yang  diolah  dengan  teknik  analisis  data univariat.

## HASIL Sanitasi Keseluruhan DAMIU
Tabel  1  Analisis  Higiene  Sanitasi  keseluruhan pada  DAMIU  di  wilayah  kerja Puskesmas Telaga Dewa
N % TMS 29 80.6 MS 7 19.4 Total 36 100
Dapat  dilihat  melalui  table  tersebut bahwa  DAMIU  di  wilayah  kerja  Puskesmas Telaga  Dewa  kota  Bengkulu  bahwa  sanitasi DAMIUnya masih sangat kurang, terutama pada aspek tempat, penjamah air baku air minum.

## Sanitasi Tempat DAMIU

## Tabel 2 Distribusi Kondisi Sanitasi Tempat DAMIU
No Tempat Hasil Penelitian MS TMS N % N % 1. Lokasi bebas dari pencemaran dan penularan penyakit 36 100 0 0
2. Bangunan kuat, aman, mudah dibersihkan dan mudah pemeliharaannya 36 100 0 0 3. Lantai  kedap  air,  permukaan  rata,  halus,  tidak  licin,  tidak  retak,  tidak menyerap debu, dan mudah dibersihkan, serta kemiringan cukup landai 32 88,8 4 11,2 4. Dinding  kedap  air,  permukaan  rata,  halus,  tidak licin,  tidak  retak, tidak menyerap debu, dan mudah dibersihkan, serta warna yang terang dan cerah 36 100 0 0 5. Atap  dan  langit-langit  harus  kuat,  anti  tikus,  mudah  dibersihkan,  tidak menyerap  debu,  permukaan  rata,  dan  berwarna  terang,  serta mempunyai ketinggian cukup 31 86,1 5 13,9 6. Tata  ruang  terdiri  atas  ruang  proses  pengolahan,  penyimpanan, pembagian/penyediaan, dan ruang tunggupengunjung/konsumen 3 8,4 33 91,6 7. Pencahayaan  cukup  terang  untuk  bekerja,  tidak  menyilaukan  dan tersebar secaramerata 35 97,2 1 2,8 8. Ventilasi menjamin peredaraan/pertukaran udara denganbaik 1 2,8 35 97,2 9. Kelembaban udara dapat memberikan mendukung kenyamanan dalam melakukan pekerjaan/aktivitas 36 100 0 0 10. Memiliki akses kamar mandi danjamban 36 100 0 0 11. Terdapat  saluran  pembuangan  air  limbah  yang  alirannya  lancar  dan tertutup 0 0 36 100 12. Terdapat tempat sampah yangtertutup 2 5,5 34 94,5 13. Terdapat tempat cuci tangan yang dilengkapi air mengalir dan sabun 0 0 36 100 14. Bebas dari tikus, lalat dan kecoa 36 100 0 0
Keterangan: MS = Memenuhi Syarat TMS = Tidak Memenuhi Syarat

## Sanitasi Peralatan DAMIU

## Tabel 3 Distribusi Kondisi Sanitasi Peralatan DAMIU
No Peralatan Hasil Penelitian MS TMS N % N % 1. Peralatan yang digunakan terbuat dari bahantara pangan 36 100 0 0 2. Mikrofilter  dan  peralatan  desinfeksi  masihdalammasa  pakai/tidak kadaluarsa 36 100 0 0 3. Tandon air baku harus tertutup dan terlindung 36 100 0 0 4. Wadah/botol galon sebelum pengisian dilakukanpembersihan 36 100 0 0 5. Wadah/galon  yang  telah  diisi  air  minum  haruslangsung  diberikan kepada  konsumen  dan  tidak  boleh  disimpan  pada  DAM  lebih  dari 1x24jam 36 100 0 0 6. Melakukan sistem pencucianterbalik dan mengganti tabung macro filter secara berkala 35 97,2 1 2,8 7. Terdapat lebih dari satu mikro filter (µ) denganukuran berjenjang 36 100 0 0 8. Terdapat  peralatan  sterilisasi,  berupa  ultra  violet  dan  atau  ozonisasi dan  atau  peralatan  disinfeksi  lainnya  yang  berfungsi  dan  digunakan secarabenar 36 100 0 0 9. Ada fasilitas pencucian dan pembilasan botol(galon) 36 100 0 0
10. Adafasilitaspengisianbotol(galon)dalam ruangan tertutup 36 100 0 0 11. Tersedia tutup botol baru yangbersih 36 100 0 0 Keterangan:
MS = Memenuhi Syarat TMS = Tidak Memenuhi Syarat

## Sanitasi Penjamah DAMIU
Tabel 4. Distribusi Kondisi Sanitasi Penjamah DAMIU
No Penjamah Hasil Penelitian MS TMS N % N % 1. Sehat dan bebas dari penyakit menular 36 100 0 0 2. Tidak menjadi pembawa kuman penyakit 36 100 0 0 3. Berperilaku higiene dan sanitasi setiap melayanikonsumen 34 94,4 2 5,6 4. Selalui mencuci tangan dengan sabun dan airmengalir setiap melayani konsumen 5 14 31 86,8 5. Menggunakan pakaian kerja yang bersih danrapi 30 84 6 16,8 6. Melakukan  pemeriksaan  kesehatan  secaraberkala  minimal  1  (satu) kali dalam setahun 0 0 36 100 7. Operator/penanggung jawab/pemilik memiliki sertifikattelahmengikutikursushigienesanitasi depot air minum 2 5,6 34 94,4

## Keterangan:
MS = Memenuhi Syarat TMS = Tidak Memenuhi Syarat

## Sanitasi Air Baku dan Air Minum DAMIU

## Tabel 5 Distribusi Kondisi Sanitasi Air Baku dan Air Minum DAMIU
No Air Baku dan Air Minum Hasil Penelitian MS TMS N % N % 1. Bahan  baku  memenuhi  persyaratan  fisik,  mikrobiologi,  dan  kimia standar 0 0 36 100 2. Pengankutan air baku memilki surat jaminan pasok air baku 0 0 36 100 3. Kendaraan tangki air terbuat dari bahan yang tidak melepaskan zat- zat beracun 7 19,4 29 80,6 4. Ada bukti tertulis/ sertifikat sumber air 0 0 36 100 5. Pengangkutan  air  baku  paling  lama  12  jam  sampai  ke  depot  air minum dan selama perjalanan dilakukan disinfeksi 36 100 0 0 6. Kualitas  air  minum  yang  di  hasilkan  memenuhi  persyaratan  fisik, mikrobiologi  dan  kimia  standar  sesuai  standar  baku  mutu persyaratan kualitas air minum. 9 25 27 75
Keterangan: MS = Memenuhi Syarat TMS = Tidak Memenuhi Syarat

## PEMBAHASAN
Analisis  Higiene  Sanitasi  Keseluruhan DAMIU
Berdasarkan  hasil  analisis  sanitasi
keseluruhan  pada  36  sampel  dapot  yang terdapat  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Telaga Dewakota  Bengkulu  didapatkanlah  hasil  hanya terdapat 7 depot yang memenuhi syarat dengan
persentase  19,4%  dan  depot  yang  tidak memenuhi  syarat  terdapat  29  depot  dengan persentase 80,4% hal ini di dominasi dengan uji mikrobilogi yang tidak memenuhi syarat dengan nilai skoringnya 10.
Ada beberapa factor yang memperngaruhi hasil Higiene sanitasi DAMIU yaitu factor tempat, peralatan,  penjamah,  dan  air  baku  minum. Seperti  factor  penjamah  berdasarkan  hasil Kesadaran  untuk  berperilaku  higiene  pada penjamah  yang  bekerja  di  DAM  merupakan kondisi yang perlu diperbaiki. Dari 36 depot yang telah  di  beri  penialian  terdapat  dua  titik kelemahan yang menjadikan penilaian depot air minum  isi  ulang  yaitu  pada  penjamah  dan  air baku air minum.
Berdasarkan beberapa penelitian mengenai  higiene  DAM  yang  dilakukan  dalam kurun waktu 10 tahun terakhir, masih dilaporkan kondisi  higiene  penjamah  DAM  yang  rendah, bahwa 98,15% penjamah di depot air minum isi ulang di Kabupaten Banyumas memiliki perilaku higiene  yang  tidak  memenuhi  persyaratan. Perilaku  higiene  yang  rendah  berpotensi terhadap terjadinya risiko kontaminasi air minum produksi DAM, khususnya kontaminasi terhadap bahaya  mikrobiologi,  yang  dapat  mengancam kesehatan  masyarakat,  khususnya  konsumen DAM (Abriandy et al., 2017).
Kondisi higiene penjamah DAM di wilayah kerja  Puskesmas  Ngasem,  Kabupaten  Kediri, Provinsi  Jawa  Timur,  dengan  kategori  baik sebesar  27,3%,  dimana  6  dari  22  DAM  yang diteliti  memenuhi  70%  dari  persyaratan  higiene
penjamah  yang  ditetapkan  dalam  peraturan. Kondisi  higiene  penjamah  yang  rendah  juga dilaporkan dalam hasil penelitian yang dilakukan pada  9  DAM  di  Kecamatan  Sumbersasi, Kabupaten Jember, dimana hanya terdapat 11% DAM  yang  memiliki  kondisi  operator  yang memenuhi syarat  (Agustin, 2015).
Sebuah  penelitian  bersifat  kualitatif  yang dilakukan  di  Bandung  menyampaikan  bahwa kondisi  ini  disebabkan  oleh  pengetahuan  yang dimiliki  oleh  pemilik  DAM  mengenai  pentingnya higiene  penjamah  masih  rendah,  sikap  pemilik maupun  pekerja  terhadap  petugas  sanitarian puskesmas  yang  melakukan  inspeksi  sanitasi diterima  dan  ditanggapi  dengan  baik,  namun tidak  diikuti  dengan  tindakan  yang  mendukung upaya pemenuhan persyaratan higiene penjamah seperti tidak melakukan pemeriksaan sampel  air  minum  secara  rutin  sesuai  dengan peraturan  yang  berlaku,  tidak  dipenuhinya fasilitas  penting  seperti  mencuci  tangan  dan tempat sampah tertutup, pemilik atau penjamah DAM  masih  berperilaku  merokok  dan  makan sambil  bekerja,  menggunakan  pakaian  yang tidak rapih, tidak mencuci tangan, mengisi air di outlet yang terbuka (Ardini, 2018).

## Analisis Higiene Sanitasi Tempat DAMIU
Berdasarkan  hasil  observasi  penelitian yang  telah  dilakukan  pada  36  DAM  yang terdapat  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Telaga Dewa baik di kelurahan Pagar Dewa, Bumi Ayu, Sumur  Dewa,  Suka  Rami  yang  menunjukkan bahwa  36  depot  atau  setiap  depot  air  minum berdiri pada lokasi yang bebas dari pencemaran
dan  penularan  penyakit  seperti  berada  didekat tempat  pembuangan  akhir  maupun  sementara yang  berarti  jauh  dari  kontaminasi  atau transmisisumber penyakit.
Semua  DAMIU  memilki  konstruksi bangunan  yang  baik  seperti  dinding  dan  lantai yang  terbuat  dari  beton  dan  di  pelaster  yang berarti  kedap  air,  permukaan  rata,  dan  sangat mudah  dibersihkan. Namun  ada  5 DAMIU yang tidak  memilki  atap  atau  pelafon  pada bangunannya  diataranya  memiliki  atap  atau pelafon  yang  sudah  bolong  dan  kusam  akibat rembesan air hujan.
Pencahayaan  pada  setiap  depot  air minum  sudah  memadai  karena  pada  umumnya depot  yang  terdapat  di  wilayah  kerja  Telaga Dewa  menggunakan  pintu  rollingdoor  yang memungkinkan cahaya yang cukup untuk masuk pada  ruangan  kerja  oprasional  DAMIU  hal  ini didukung  dengan  hasil  pengukuraan  luxmeter yang  rata-rata  hasilnya  204  lux  untuk  ruang pengoprasian sepertia tempat pengisian air dan pencucian  galon  namun  ada  1  depot  yang sangat kurang atau minim pencahayaan karena berada di dalam rumah yang bersamaan dengan warung  yang  juga  memilki  pintu  kecil  pada bagian tempat pengoprasian DAM. Berdasarkan penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Mairizki,  2017) mengenai  analisis  hygiene  sanitasi  depot  air minum  isi  ulang  (DAMIU)  di  sekitar  Universitas Islam  Riau  didapatkan  hasil  bahwa  terdapat  8 depot  dengan  persentasi  100%  yang  memenihi syarat pencahayaan dan kelembaban.
Seperti  pada  hasil  penelitian  oleh
(Baharuddin,  2018)  mengenai  Pelaksanaan Hygiene  Sanitasi  Depot  Dan  Pemeriksaan Bakteri  Escherichia  Coli  Pada  Air  Minum  Isi Ulang  Di  Kecamatan  Mariso  Kota  Makassar hanya  terdapat  1  depot  dari  4  depot  dengan persentasi  80%  depot  air  minum  yang  tidak menyediakan  tata  ruang  terkhusus  untuk penyimpana stok. (Baharuddin, 2018)
Pada DAMIU yang berada di wilayah kerja  Puskesmas  Telaga  Dewa  tidak  satupun yang  memilki  saluran  limbah  yang  tertutup memang  pada  umumnya  saluran  pembuangan tersebut  alirannya  lancar  akan  tetapi  mayoritas pemilik  bagunan  DAM  lebih  memilih  untuk menggunakan  aliran  siring  warga  sekitar  yang terhubungn  antara  rumah-rumah  masyarakat sekitar  DAM.  Untuk  tempat  cuci  tangan  pada DAMIU  tidak  memenuhi  syarat  karena  dari  36 DAMIU yang berada di wilayah kerja Puskesmas Telaga  Dewa  tidak  ada  satupun  DAMIU  yang menyediakan tempat cuci tangan yang dilenkapi air mengalir  dengan sabun cuci tangan. Seperti penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Selomo  et  al., 2018)  menjelaskan  bahwa  hanya  terdapat  66% tidak  tedapat  saluran  limbah  yang  tertutup, terdapat  88%  tidak  terdapat  tempat  pencucian tangan  yang  telah  dilengkapi  oleh  sabun  cuci tangan.

## Analisis Higiene Sanitasi Peralatan DAMIU
Pada  penelitian  yang  telah  dilakukan untuk hasil obesrvasi hygiene sanitasi peralatan DAMIU  di  wilayah  kerja  puskesmas  Telaga Dewa  didapatkan  bahwa  semua  depot  memilki peralatan  yang  digunakan  terbuat  dari  bahan
tara  pangan  ( Food  Grade )  Mikrofilter  dan peralatan  disinfeksi  masih  dalam  masa  pakai tidak kadaluarsa.
Untuk  tandon  air  baku  semua  depot memiliki  tandon  air  baku  yang  tertutup  dan terlindungi, wadah/botol galon sebelum pengisian selalu di  bersihkan oleh operator dan galon-galon  yang  telah  di  isi  dengan  air  minum yang  telah  siap  diberikan  kepada  konsumen langsung  diberikan  dan  dihantarkan  kepada konsumen delam jangka tidak lebih dari 1 24 jam  lama  galon  berada  di  depot  biasanya setelah operator menyiapkan pesanan air minum isi  ulang  untuk  konsumen  hingga  siap  berkisar antara 1-2 jam.
Semua  depot  juga  terdapat  peralatan sterilisasi,  berupa  ultraviolet  dan  ozonasi sebagai  peralatan  disinfeksi  air  minum  yang masih  berfungsi  dan  dapat  digunakan  dengan baik, mayoritasi DAMIU yang terdapat diwilayah kerja  puskesmas  Telaga  Dewa  memilki peralatan strerilisasi berupa sinar ultravilolet.
Untuk fasilitas pencucian dan pembilasan botol  galon  semua  depot  telah  memlikinya artinya  36  depot  memenihi  syarat  seluruh DAMIU dengan menggunakan air produksi yang disemprotkan  ke  dalam  galon  dalam  posisi miring telah tersedia, tempat pencucian keadaan bersih, menggunakan sikat untuk membersihkan dinding  galon  namun  pada  saat  dilakukan observasi  dilapangan  masih  terdapat  DAMIU yang  tetap  menggunakan  sikat  yang  sudah rusak  dengan  bulu  sikat  yang  tidak  lagi  sesuai dengan  standar  peralatan  DAMIU  yang  telah
ditetapkan serta dibiarkan tanpa penutup.
Semua  depot  telah  memilki  fasilitas pengisian  galon  dalam  tempat  tertutup  dan berwarna  terang  dengan  persentasi  100  %  , Kran  pengisian  galon  memiliki  aliran  yang lancar,namum  dari  hasil  observasi  yang dilakukan  ditemukan  DAMIU  yang  terdapat lumut dan kapur pada  pipa dan kran pengisian. Tersedia  penutup  galon  dan  tisu  higiene  selalu tersedia pada semua DAMIU yang ditemui pada saat observasi.
Namun  dalam  penelitian  yang  telah dilakukan oleh Endang sri utami, dkk pada tahun 2017  menyebutkan  bahwa  Proporsi  sampel AMIU  yang  tidak  memenuhi  syarat  cemaran mikroba  lebih  banyak  pada  kondisi  sanitasi peralatan  yang  baik  (87,9%).  Hasil  analisis bivariat  menunjukkan  tidak  adahubungan  yang signifikan  antara  kondisi  sanitasi  peralatan dengan  cemaran  mikroba  pada  AMIU  dengan nilai p=0,410 (p>0,05) (Utami et al., 2017).
Dalam  penelitian  yang  dilakukan  oleh (Ardini,dkk.  2018)  Penelitian  dilakukan  di  Dinas Kesehatan,  Dinas  Perdagangan,  Puskesmas, dan  DAM  pada  bulan  Mei-Agustus  2017.  Hasil penelitian  menunjukan  aspek  internal  yang berpengaruh  terhadap  DAM  yang  tidak memenuhi  syarat  terdiri  dari  sumber  daya manusia,  proses  pengolahan,  peralatan,  dan higiene.  Faktor  sumber  daya  yang  rendah menyebabkan  proses  pengolahan  tidak  sesuai dengan standar.
Aspek  eksternal  meliputi  pengawasan pemerintah, sanksi, dan kerjasama. Pemerintah
memiliki
hambatan dalam kegiatan pengawasannya  seperti  kekurangan  tenaga sanitarian, alokasi dana pemeriksaan sampel air minum  yang  rendah,  dan  beban  kerja  ganda. Tidak  ada  sanksi  tegas  serta  kurangnya kerjasama antarlintas sektoral turut berpengaruh terhadap  kualitas  air  minum  isi  ulang  tidak memenuhi  syarat.  Upaya  terobosan  baru diperlukan untuk meningkatkan kualitas produksi DAM  terutama  melalui  pengembangan  sistem pengawasan  terintegrasi  yang  tidak  hanya melibatkan  pemerintah  lokal,  namun  juga masyarakat dan konsumen (Ardini,dkk. 2018).

## Analisis Higiene Sanitasi Penjamah DAMIU
Untuk  penjamah  atau  operator  DAMIU sudah  berperilaku  higienis  setiap  melayani konsumen  pegawai  yang  saat  melayani konsumen tidak mengenakan baju dan merokok. Semua  penjamah  tidak  menjadi  pembawa kuman penyakit, Operator atau penjamah  yang selalu  mencuci  tangan  dengan  sabun  dan  air mengalir  setiap melayani konsumen, penjamah tidak mencuci tangan menggunakan sabun saat melayani  konsumen  hal  ini  dikarenakan  pada setiap  DAMIU  yang  ada  di  wiayah  kerja puskesmas  Telaga  Dewa  tidak  memilki  tempat cuci  tangan  yang  berada  dekat  dengan  lokasi kerja operator.
Seperti  hasil  penelitian  yang  dilakukan oleh  Efri  Malisa  pada  tahun  2015  mengenai perilaku  mencuci  tangan  pekerja    dan hubungannya  dengan  kontaminasi  bakteri coliform  pada  depot  air  minum  isi  ulangyang menyatakan  bahwa  8  depot  (26,7%)  yang
mencuci tangan sebelum  dan sesudah melayani konsumen yang tidak mencuci tangan sebanyak 22  depot  (73,3%).  Dengan  hasil  uji  statistik didaptkan  nilai  p=  0,000  (p<0,05)  artinya  ada hubungan  bermakna  antara  perilaku  mencuci tangan  dengan  kontaminasi  bakteri  coliform pada air minim isi ulang (Malisa, 2015).
Untuk  penjamah  yang  menggunakan pakaian kerja yang rapi dan bersih pakaian yang rapi  dalam  artian  bukan  pakaian  yang  dibuat khsus  untuk  masing-masing  depot  melainkan pakaian sehari yang bersih dan rapih. Beberapa penjamah depot kerap kali mengguakan pakaian yang tidak rapi seperti tidak menggunakan baju atau hanya menggunakan singlet saat bekerja.
Penjamah  pada  depot  yang  terdapat diwilayah  kerja  puskesmas  Telaga  Dewa  tidak terdapat  satupun  yang  melakukan  pemeriksaan kesehatan lengkap secara berkala minimal satu kali  dalam  setahun  artinya    penjamah  tidak memenihi syarat dalam hal ini dan tidak memiliki sertifikasi.
Biasanya  ketika  pemilik  depor  air  minum hendak  mendaftarkan  depotnya  ke  dinas kesehatan kota Bengkulu  pihak pegawai dinkes mengharuskan  untuk  mengikuti  kursus  higiene sanitasi  depot  air  minum  terlebih  dahulu  baru bisa mengisi persyaratan yang harus dilengkapi .Namun pada kenyataanya banyak pemlik depot tidak  secara  langsung  mengikuti  kursus menlainkan  ada  semacam  calo  yang  mengurus sertifikat tersebut artinya merka tidak mengikiuti kursus  higiene  sanitasi  walaupun  memilki sertifikatnya.
Kecenderungan masyarakat dalam mengkonsumsi air minum isi ulang mengakibatkan  adanya  peningkatan  jumlah DAMIU  sehingga  tugas  dinas  kesehatan  untuk membina  dan  mengawasi  DAMIU  harus ditingkatkan  dari  segi  kualitas  air,  tempat, peralatan,  maupun  penjamah  agar  masyarakat terlindung  dari  potensi  pengaruh  buruk  akibat konsumsi air minum yang berasal dari depot air minum (Gangsar, 2017).
Faktor penting dalam rumah makan yang harus  dijaga  kebersihannya  yaitu  higiene  dan sanitasi  rumah  makan  tersebut.  Higiene  yaitu segala usaha untuk melindungi, memelihara dan mempertinggi derajat kesehatan badan dan jiwa, baik untuk umum, maupun untuk perseorangan. Sanitasi  merupakan  salah  satu  komponen  dari kesehatan  lingkungan,  yaitu  perilaku  yang disengaja  untuk  membudayakan  hidup  bersih untuk mencegah manusia bersentuhan langsung dengan kotoran, dengan harapan dapat menjaga dan meningkatkan kesehatan manusia (Daryanto, 2015).
Pada  penelitan  yang  dilakukan  (Kurniadi et  al.,  2013)  dengan  metode  pengambilan sampel air dengan galon air sekaligus observasi faktor  yang  mempengaruhi  kualitas  air  dan pemeriksaan  mikrobiologis  dengan  Most Probable  Number  Test  (MPN)  terhadap  sampel yang terdiri dari tiga tes, yaitu presumptive test, confirmative  test,  dan  complete  test.  Hasil Penelitian:  Lima  dari  sembilan  sampel mengandung bakteri Coliform dan tiga dari lima sampel  tersebut  juga  mengandung  E.  coli.
Kesimpulan: Hal ini menunjukkan bahwa 55,6% depot  air  minum  di  Kecamatan  Bungus menghasilkan  air  minum  yang  kualitasnya  tidak memenuhi  persyaratan  mikrobiologi  yang  telah ditetapkan  pemerintah.  Beberapa  faktor  yang dapat  mempengaruhi  adalah  air  baku,  kondisi depot,  kebersihan  operator,  dan  penanganan terhadap wadah pembeli.

## Analisis  Higiene  Sanitasi  Air  Baku  dan  Air Minum DAMIU
Berdasarkan  hasil  analisis  sanitasi  air baku air minum pada 36 sampel depot air minum isi  ulang  yang  terdapat  di  wilayah  kerja Puskesmas Telaga Dewatidak terdapat satupun DAMIU yang memenuhi syarat. Pemilik depot air minum tidak bisa menunjukan sertifikat pasok air baku  yang  di  periksa  secara  berkala,  bahan baku  yang  tidak  memilki  sertifikat  yang  di perbarui secara berkala, dan kualitas air minum yang  sangat  kurang  hal  ini  terbukti  dari  hasil hasil uji mikrobiologi yang telah dilakukan hanya terdapat  9  depot  dari  36  depot  yang  tidak terkontaminasi bakteri E.Coli.
Diare  merupakan  salah  satu  penyakit yang diakibatkan oleh kontaminan bakteri  e.coli pada  air  minum  yang  terdapat  di  depot  air minum, sejalan dengan pnelitian yang dilakukan oleh  (Vidyabsari  &  Yusuf,  2018)  yang menjelaskan Adanya hubungan higiene sanitasi pengelolaan air minum isi ulang di sarana DAM dan  di  Rumah  Tangga  dengan  diare  serta keberadaan  E.  coli  dalam  air  minum  isi  ulang dengan  diare  pada  balita  di  Kelurahan  Berbas

## Pantai.
Kebutuhan  terhadap  kuantitas  dan kualitas air bersih mengalami pertumbuhan yang cukup  signifikan  disemua  aspek  kehidupan. Pada industri makanan, air memegang peranan yang sangat penting dalam proses produksinya. Kualitas  air  pada  industri  makanan  dapat memberikan  dampak  yang  baik  maupun  tidak baik bagi industri tersebut.
Dari hasil penelitian yang telah dilakukan, menunjukkan  hasil  pengujian  kualitas  air  baku pada  proses  produksi  memiliki  kapabilitas 89,65%  yang  akan  menghasilkan  kegagalan proses lebih dari 6210 ppm atau setara dengan nilai  sigma  3,3.  Selanjutnya,  evaluasi  terhadap pengendalian kualitas air yaitu hasil dari diagram pareto bahwa kualitas air memiliki pH cenderung asam  dan  melakukan  perbaikan  dari  hasil analisis  diagram  fishbone,  hasil  perbaikan  yang dilakukan  adalah  dengan  melakukan  perbaikan pada filter karbon aktif dan filter reverse osmosis dengan  nilai  RPN  tertinggi  sehingga  kondisi proses  setelah  mengalami  perbaikan,  dimana terjadi  penurunan  kegagalan  proses  dan peningkatan  nilai  kemampuan  proses.  Hal  ini menunjukkan  bahwa  proses  yang  ada  mampu memenuhi  batas  spesifikasi  dan  merupakan proses  dengan  tingkat  kapabilitas  yang  tinggi. Sebagai  tambahan,  kondisi  setelah  perbaikan menghasilkan nilai sigma saat ini 4,09. Sehingga proses  produksi  dapat  berjalan  dengan  efisien dan efektif(Rimantho & Mariani, 2017)
Semakin  besarnya  kandungan  ammonia dalam  air  baku  maka  ammonia  akan  bereaksi
dengan  khlor  membentuk  senyawa  khloramine yang  mempunyai  daya  disinfeksi  yang  lebih rendah.  Sebagai  akibatnya  konsumsi  senyawa khlor  yang  digunakan  akan  bertambah  besar, dan dengan semakin besarnya konsentrasi khlor yang  digunakan  maka  kemungkinan  akan terbentuknya  THMs  juga  semakin  besar. Dengan semakin besarnya konsentrasi senyawa amoniak  dalam  air  baku,  maka  amoniak  akan bereaksi. Hal ini akan mengakibatkan konsumsi khlor  akan  menjadi  lebih  besar  sehingga  biaya operasi menjadi lebih tinggi (Said, 2018).
Dari  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh (Wandrivel  et  al.,  2012)  Beberapa  faktor  yang dapat  mempengaruhi  kualitas  produk  air  yang dihasilkan  adalah  bahan  baku,  penanganan terhadap  wadah  pembeli,  kebersihan  operator, dan  kondisi  depot.  55,6%  depot  air  minum menggunakan  bahan  baku  yang  berasal  dari Gunung  Talang,  Solok,  namun  hasil  yang didapatkan  pada  pemeriksaan  mikrobiologi menunjukkan  adanya  perbedaan,  dimana  80%- nya  menunjukkan  hasil  negatif  terhadap  total bakteri Coliform yang berarti mempunyai produk air  yang  berkualitas,  sementara  20%-nya menunjukkan  hasil  positif  mengandung  bakteri Coliform dan E. coli.

## Analisis  Uji  Mikrobakteriologi  Pada  Air Minum Isi Ulang
Berdasarkan  hasil  laboraturium  uji mikrobakteriolgi  pada  36  sampel  air  minum  isi ulang yang terdapat di wilayah kerja Puskesmas Telaga Dewa yang terdiri dari 4 kelurahan yaitu kelurahan  Pagara  Dewa,  Bumi  Ayu,  Sumur
Dewa,  Suka  Rami  yang  menunjukan  bahwa hanya  terdapat  9  sampel  air  minum  yang  tidak mengandung  E.coli  artinya  hanya  25%  air minum yang memenuhi syarat.
Untuk hasil laboraturium uji mikrobakteriolgi  coliform  pada  36  sampel  air minum  isi  ulang  yang  terdapat  di  wilayah  kerja puskesmas  telaga  dewa  menunjukan  bahwa hanya  terdapat  7  sampel  air  minum  yang  tidak mengandung  Coliformartinya  hanya  19,4%  air minum yang memenuhi syaratPermenkes RI No. 492/Menkes/Per/IV/2010  yaitu  >  0/100  ml  baik E.coli maupun coliform.
Depot  yang  paling  banyak  ditemui  tidak memenuhi  syarat  berada  di  kelurahan  pagar dewa  dimana  kelurahan  tersebut  juga  banyak terdapat  depot  air  minum  isi  ulang.  Depot  yang tidak  memenuhi  syarat  di  wilayah  kelurahan pagar  dewa  jaraknya  tidak  jauh  dari  sekitaran kampus  perguruan  tinggi  universitas  negeri islam fatmawati soekarno bengkulu, yang paling banyak  di  konsumsi  oleh  mahasiswa  karena depot  tersebut  terletak  di  tempat  yang  strategis dan mudah terlihat ketika orang ingin mengisi air galonnya.  Pada  dasarnya  disetiap  kelurahan hampir  semua  depot  tercemar  oleh  bakteri E.coli.
Hasil  tersebut  mengartikan  bahwa  air minum  isi  ulang  yang  di  konsumsi  masyarakat diwilayah  kerja  puskesmas  telaga  dewa sebagaian besar tercemar oleh bakteri E.coli,hal tersebut didukung oleh ditemukanya 3 depot air minum isi ulang yang jumlah bakteri E.coli >979 /100ml  padahal  setiap  per  3  bulan    pihak
puskesmas  selalu  melakukan  crosscheck  pada setiap  air  minum  isi  ulang  yang  terdapat diwilayah  kerja  puskesmas  telaga  dewa,namun semenjak  pandemi  covid  19  pihak  puskesmas tidak terlalu aktif dalam pengendalian air minum isi ulang yaitu berapa pemeriksaan mikrobakteriologi pada setiap depot air minum.
Dalam  prakteknya  air  minum  isi  ulang memang menyediakan alternatif dalam pemenuhan kebutuhan air minum yang di kemas dengan    harga  murah,  namun  disinyalir  bahwa menurut penelitian badan pengawasan obat dan makanan  terdapat  bakteri  yang  berbahaya dalam  air  minum  isi  ulang  yang  dalam penggunaanya  dapat  menakibatkan  gangguan kesehata seperti diare (Gangsar, 2017)
Dalam  hal  ini  pengawasan  sangat  perlu dilakukan seperti penelitian yang di lakukan oleh (Juragan,  2018)  Bentuk  pengawasan  kualitas depot  air  minum  yang  diamanahkan  Dinas Kesehatan  Kota  Medan  kepada  UPT Puskesmas  Sentosa  Baru  bersifat  Pengawasan Intern, Represif, dan Dekat (aktif). Yang artinya bahwa  pengawasan  Intern  adalah  pengawasan yang dilakukan oleh orang atau badan yang ada di  dalam  lingkungan  unit  organisasi  yang bersangkutan.  pengawasan  Represif  adalah pengawasan  yang  dilakukan  terhadap  suatu kegiatan  setelah  kegiatan  itu  dilakukan, Pengawasan model ini lazimnya dilakukan pada akhir  tahun  di  mana  pengawasan  yang  telah ditentukan  kemudian  disampaikan  laporannya. Setelah  itu,  dilakukan  pemeriksaan  dan pengawasannya untuk mengetahui
kemungkinan  terjadinya  penyimpangan,  lalu Pengawasan  Dekat  (aktif)  adalah  pengawasan yang  dilaksanakan  di  tempat  kegiatan  yang bersangkutan, yaitu Depot Air Minum Isi Ulang di Kecamatan Medan Perjuangan.
Akibat  hukum  bagi  pelanggar  izin  usaha depot  air  minum  yaitu  sanksi  administratif  yang akan  diberikan,  apabila  ada  usaha  depot  air minum  yang  melanggar  ketentuan  yang  telah diatur, maka kepala daerah tempat usaha depot air  minum  tersebut  bisa  memberikan  sanksi administratif  dengan  memberikan  teguran  lisan, teguran  tertulis,  penghentian  sementara kegiatan,  dan  pencabutan  izin  usaha  (Juragan, 2018)
Pengelolaan makanan dan minuman yang tidak  higienis  dan  saniter  dapat  mengakibatkan adanya  bahan-bahan  di  dalam  makanan  dan minuman  yang  dapat  menimbulkan  gangguan kesehatan  pada  konsumen.  Makanan  dan minuman dapat menimbulkan penyakit disebabkan 2 hal, yaitu mengandung komponen beracun (logam berat dan bahan kimia beracun) dan  terkontaminasi  mikroorganisme  patogen dalam  jumlah  cukup  untuk  menimbulkan penyakit (Salmonella thyposa, Shigella dysentriae,  virus  hepatitis,  Escherichia  coli,  dan lainnya).
Pada  umumnya  bakteri  ini  diketahui terdapat  secara  normal  dalam  alat  pencernaan manusia  dan  hewan.  Keberadaannya  di  luar tubuh manusia menjadi indikator sanitasi, bahwa makanan  dan  minuman  pernah  tercemar  oleh kotoran manusia atau tidak. Keberadaan bakteri
Escherichia  coli  dalam  air  atau  makanan  juga dianggap  memiliki  korelasi  tinggi  dengan ditemukannya  bibit  penyakit  (patogen)  pada pangan.  Sumber  kontaminasi  makanan  yang paling  utama  berasal  dari  pekerja,  peralatan, sampah,  serangga,  tikus,  dan  faktor  lingkungan seperti  udara  dan  air.  Dari  seuruh  sumber kontaminasi  makanan  tersebut,  pekerja  adalah paling besar pengaruh kontaminasinya (Kurniadi et al., 2013).

## KESIMPULAN
Untuk  hasil  Higiene  sanitasi  keseluruhan pada  36  DAMIU  di  wilayah  kerja  Puskesmas Telaga  Dewa  yang  memenuhi  syarat  dengan persentase  19,4%  dan  yang  tidak  memenuhi syarat  80,6%  hal  ini  menunjukkan  bahwa kualitas air minum pada DAMIU yang berada di wilayah  kerja  Puskesmas  Telaga  Dewa  masih sangat rendah.
Untuk  hasil  Higiene  sanitasi  tempat  pada 36  DAMIU  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Telaga Dewa yang memenuhi syarat dengan persentasi 63,5%  dan  yang  tidak  memenuhi  syarat  36,5% hal ini menunjukkan bahwa sanitasi tempat pada DAMIU yang berada di wilayah kerja Puskesmas Telaga Dewa cukup baik (Wati et al, 2022).
Untuk  hasil  hygiene  sanitasi  peralatan pada  36  DAMIU  di  wilayah  kerja  Puskesmas Telaga  Dewa  yang  memenuhi  syarat  dengan persentase  91,4%  dan  yang  tidak  memenuhi syarat 8,6% hal ini menunjukkan bahwa sanitasi peralatan  pada  DAMIU  yang  berada  di  wilayah kerja Puskesmas Telaga Dewa sangat baik.
Untuk  hasil  hygiene  sanitasi  penjamah
pada  36  DAMIU  di  wilayah  kerja  Puskesmas Telaga  Dewa  yang  memenuhi  syarat  dengan persentase  55,5  %  dan  yang  tidak  memenuhi syarat  44,5%  hal  ini  menunjukkan  bahwa sanitasi  peralatan  pada  DAMIU  yang  berada  di wilayah  kerja  Puskesmas  Telaga  Dewa  kurang baik.
Untuk  hasil  higiene  sanitasi  air  baku  air minum  36DAMIU  di  wilayah  kerja  Puskesmas Telaga  Dewa  yang  memenuhi  syarat  tedapat 24,3 %  hal ini menunjukkan bahwa kualitas air minum  pada  DAMIU  yang  berada  di  wilayah kerja  Puskesmas  Telaga  Dewa  masih  sangat rendah.
Untuk hasil uji mikrobilogi air minumpada 36  DAMIU  di  wilayah  kerja  puskesmas  Telaga Dewa  yang  memenuhi  syarat  hanya  terdapat  9 depot  air  minum  yang  terbebas  dari  bakteri E.coli  dengan  persentase  25%  artinya  terdapat 75%  air  minum  yang  terkontaminasi  bakteri E.coli pada DAMIU di wilayah kerja puskesmas Telaga Dewa.

## DAFTAR PUSTAKA
Abriandy,  H.,  Pramono,  D.,  &  Iravati,  S.  (2017). Kualitas  mikrobiologis  air  minum  isi  ulang  di kabupaten  Banyumas  Drinking  water  quality of refill depots in Banyumas . 33 , 7–12. Agustin,  D.  P.  (2015). Hubungan  Higiene  Sanitasi Depot  Air  Minum  Isi  Ulang  Dengan  Jumlah Bakteri Escherichia Coli Dalam Air Minum Isi Ulang  Di  Kecamatan  Sumbersari  Kabupaten Jember . angraini,    wulan,  Betrianita,  Bintang,    pratiwi agustina,  Riska,  Y.,  &  Pebi,  F.  (2019). Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Terhadap Pengetahuan, Sikap, Dan frekuensi Konsumsi Makanan Jajanan di Kota Bengkulu . 1 , 1–19.
Angraini,  W.,  Muhammad,  A.,  Pratiwi,  B.  agustina,
Febriawati,  H.,  &  Yanuarti,  R.  (2021). Pengetahuan Ibu, Akses Air Bersih dan Diare
Dengan  Stunting  di  Puskesmas  Aturan Mumpo  Bengkulu  Tengah. Jurnal  Kesehatan Masyarakat , 9 (1), 100–105. Ardini,  S.  (2018). Aspek  Internal  dan  Eksternal Kualitas Produksi Depot Air Minum Isi Ulang : Studi  Kualitatif  di  Kota  Bandung Internal  and External  Aspects  Related  to  Quality  of  Refill Water Station Production : Qualitative Study in Bandung City . 50 (38), 53–60. Baharuddin,  A.  (2018).  Pelaksanaan  Hygiene Sanitasi  Depot  Dan  Pemeriksaan  Bakteri Escherichia Coli Pada Air Minum Isi Ulang Di Kecamatan Mariso  Kota  Makassar. Prosiding Seminar Nasional Sinergitas Multidisiplin Ilmu Pengetahuan Dan Teknologi , 1 (April), 58–64. https://jurnal.yapri.ac.id/index.php/semnassmi pt/article/view/9%0Ahttps://jurnal.yapri.ac.id/in dex.php/semnassmipt/article/view/9/9 Daryanto,  M.  (2015). Pengelolaan  kesehatan lingkungan . Gava Media. http://opac.lib.um.ac.id/index.php?s_data=bp_ buku&s_field=0&s_teks=&mod=b&cat=1&mod =b&cat=1&x=8&y=6#top
Gangsar,  J.  (2017). Pengawasan  Dinas  Kesehatan Kabupaten  Jember  Atas  Baku  Mutu  Air Minum Usaha Depot Air Minum (Vol. 3, Issue 3).
Iman,  I.,  Nuryastuti,  T.,  &  Herawati,  L.  (2018). Analisis  laik  sehat  dan  kualitas  mikrobiologi air  minum  isi  ulang  di  Majalengka. Berita Kedokteran Masyarakat , 32 (5), 179.
https://doi.org/10.22146/bkm.7606
Juragan,  R.  (2018). Peran  Dinas  Kesehatan  Kota Medan  dalam  Mengawasi  Kualitas  Depot  Air Minum  Isi  Ulang  di  Kecamatan  Medan Perjuangan . http://repository.uma.ac.id/handle/123456789/
9460 Kartika, Y., Ferbriawati, H., Amin, M., Yanuarti, R., & angraini,    wulan.  (2021).  Analisis  Higiene Sanitasi  Depot  Air  Minum  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas Sidomulyo Kota Bengkulu. Jurnal Kesehatan Masyarakat , 9 (1), 100–105. Kurniadi,  Y.,  Saam,  Z.,  &  Afandi,  D.  (2013).  Faktor
Kontaminasi  Bakteri  E.  Coli  Pada  Makanan Jajanan  Dilingkungan  Kantin  Sekolah Dasarwilayah Kecamatan Bangkinang. Program  Studi  Ilmu  Lingkungan  PPS Universitas Riau , 7 (1), 29.
Mairizki,  F.  (2017).  Analisis  Higiene  Sanitasi  Depot Air  Minum  Isi  Ulang  (Damiu)  Di  Sekitar Universitas  Islam  Riau. Jurnal  Endurance ,
2 (3),
389. https://doi.org/10.22216/jen.v2i3.2428
Malisa,  E.  (2015).  Hubungan  Higiene  Sanitasi
Dengan Kontamiasi Bakteri Coliform Pada Air minum Isi Ulang di Kecamatan Seberang Ulu 1  Kota  Palembang.  In Nhk 技研 (Vol.  151,
Issue 2). Permenkes RI. (2010). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 492/Menkes/Per/IV/2010 Tentang Persyaratan Kualitas Air Minum. In Peraturan
Mentri  Kesehatan  Republik  Indonesia (p. MENKES).
Rimantho,  D.,  &  Mariani,  D.  M.  (2017).  Penerapan Metode  Six  Sigma  Pada  Pengendalian Kualitas  Air  Baku  Pada  Produksi  Makanan. Jurnal  Ilmiah  Teknik  Industri , 16 (1),  1. https://doi.org/10.23917/jiti.v16i1.2283
Said,  N.  I.  (2018).  Uji  Kinerja  Pengolahan  Air  Siap Minum  Dengan  Proses  Biofiltrasi,  Ultrafiltrasi Dan Reverse Osmosis (Ro) Dengan Air Baku Air Sungai Nusa Idaman Said. Jai , 5 (2), 144–
161.
Selomo,  M.,  Natsir,  M.  F.,  Birawida,  A.  B.,  & Nurhaedah,  S.  (2018).  Hygiene Dan Sanitasi Depot  Air  Minum  Isi  Ulang  Di  Kecamatan Campalagian  Kabupaten  Polewali  Mandar. Jurnal  Nasional  Ilmu  Kesehatan , 1 (2),  1–11. http://journal.unhas.ac.id/index.php/jnik/article/ view/5961
Utami,  E.  S.,  Saraswati,  L.  D.,  &  Purwantisari,  S.
(2017).  Hubungan  Kualitas  Mikrobiologi  Air Baku Dan Higiene Sanitasi Dengan Cemaran Mikroba  Pada  Air  Minum  Isi  Ulang  Di Kecamatan  Tembalang. Jurnal  Kesehatan Masyarakat (e-Journal) , 6 (1), 236–244.
Vidyabsari, & Yusuf, L. H. (2018). Hubungan Higiene Sanitasi  Pengelolaan  Air  Minum  Isi  Ulang Dengan  Penyakit  Diare  Pada  Balita. Jurnal Ilmiah  Permas:  Jurnal  Ilmiah  STKES , 8 (1),
29–36.
Walangitan,  M.  R.  (2016).  Gambaran  Kualitas  Air Minum  dari  Depot  Air  Minum  Isi  Ulang  di Kelurahan  Ranotana-Weru  dan  Kelurahan Karombasan  Selatan  Menurut  Parameter Mikrobiologi. Jurnal  Kedokteran  Komunitas Dan Tropik , 4 (1). Wandrivel,  R.,  Suharti,  N.,  &  Lestari,  Y.  (2012).
Kualitas Air Minum Yang Diproduksi Depot Air Minum  Isi  Ulang  Di  Kecamatan  Bungus Padang Berdasarkan Persyaratan Mikrobiologi. Jurnal Kesehatan Andalas , 1 (3), 129–133. https://doi.org/10.25077/jka.v1i3.84 Wati, N.,  Husin, H.,  &  Kosvianti,  E.  (2022).  Edukasi Pentingnya  Memenuhi  Standar  Inspeksi Sanitasi  Sumur  Gali  Pada  Masyarakat  Di Wilayah Kerja Puskesmas Kampung Bali Kota Bengkulu. Jurnal  Buletin  Al-Ribaath , 19 (1),
24-28.
Wulandari,  A.  (2007).  Kualitas  Bakteriologis  Air Minum. Kesehatan  Masyarakat  Nasional ,
2 (2), 58–63. Zikra, W., Amir, A., & Putra, A. E. (2018). Identifikasi Bakteri  Escherichia  coli  (E.coli)  pada  Air Minum  di  Rumah  Makan  dan  Cafe  di Kelurahan  Jati  serta  Jati  Baru  Kota  Padang. Jurnal  Kesehatan  Andalas , 7 (2),  212. https://doi.org/10.25077/jka.v7i2.804