## Edukasi tentang Pemberian Imunisasi DPT di Posyandu Penyengat Rendah Wilayah Kerja Puskesmas Aur Duri Kota Jambi

## Tuhu Perwitasari
Prodi D III Kebidanan STIKes Baiturrahim Jambi Email: tuhuperwitasari@gmail.com
Submitted : 13/01/2021 Accepted: 08/01/2022 Published: 28/01/2022

## Abstract
Immunization is an effort to actively cause or increase a person's immunity to a particular disease so that if one day is exposed to the disease it will not be sick or only experience mild illness. DPT immunization  can  prevent  diphtheria,  pertussis  and  tetanus  which  can  cause  disability  and  even death. by giving immunizations will reduce the incidence of morbidity, disability, and deaths due to PD3I which is estimated to be 2 to 3 million deaths each year. in the Aurduri Puskesmas working area until 2018 the decline in immunization coverage  was highest in  the city of jambi because of the  lack  of  knowledge  about  immunization.  output  targets  are  expected  to  increase  knowledge between before and after counseling, as well as the awareness of mothers to bring their children to Posyandu  for  immunization.  The  method  used  is  counseling.  the  result  of  dedication  there  is  an increase in knowledge and awareness of the mother to bring her child to be immunized in an effort to prevent disease.
Keywords : DPT, education, immunization

## Abstrak
Imunisasi  merupakan  upaya  menimbulkan  atau  meningkatkan  kekebalan  seseorang  secara  aktif terhadap  suatu  penyakit  tertentu  sehingga  bila  suatu  saat  terpapar  dengan  penyakit  tersebut  tidak akan  sakit  atau  hanya  mengalami  sakit  ringan.  Imunisasi  DPT  dapat  mencegah  penyakit  difteri, pertusis  dan  tetanus  yang  dapat  menimbulkan  kecacatan  bahkan  kematian.  Dengan  memberikan imunisasi  akan  mengurangi  kejadian  kesakitan,  kecacatan,  dan  kematian  akibat  PD3I  yang diperkirakan 2 hingga 3 juta kematian tiap tahunnya. Di wilayah Kerja Puskesmas Aurduri sampai pada  tahun  2019  masih  mengalami  penurunan  cakupan  imunisasi  tertinggi  di  kota  jambi  hal  ini terjadi  karna  masih  kurangnya  pengetahuan  tentang  imunisasi.  Target  luaran  yang  diharapkan peningkatan  pengetahuan  antara  sebelum  dan  setelah  penyuluhan,  serta  kesadaran  ibu  untuk membawa  anaknya  ke  Posyandu  untuk  mendapatkan  imunisasi.  Metode  yang  digunakan  adalah penyuluhan.  Hasil  pengabdian  terdapat  peningkatan  pengetahuan  dan  kesadaran  ibu  untuk membawa anaknya mendapatkan imunisasi dalam upaya pencegahan penyakit.
Kata Kunci: edukasi, imunisasi, DPT

## PENDAHULUAN
Imunisasi merupakan upaya untuk menimbulkan  atau  meningkatkan  kekebalan seseorang  secara  aktif  terhadap  suatu  penyakit. Sehingga  bila  suatu  saat  terpapar  dengan penyakit  tersebut  tidak  akan  sakit  atau  hanya mengalami sakit ringan. Setiap tahun lebih dari 1,4  juta  anak  di  dunia  meninggal  karena berbagai  penyakit  yang  dapat  dicegah  dengan imunisasi. Survei  Demografi  dan  Kesehatan Nasional  (SDKI)  menunjukkan  prevalensi imunisasi  secara  umum termasuk  ke  dalam Penyakit  yang  dapat  dicegah  dengan  Imunisasi
(PD3I)  salah  satunya  adalah  Difteri,  Tetanus, Pertusis. Anak yang telah memperoleh imunisasi  akan  terlindungi  dari  berbagai penyakit  berbahaya  yang  berakibat  kecacatan atau kematian (Kemenkes RI, 2016).
Berdasarkan  Kemenkes  RI  tahun  2018 cakupan  imunisasi  DPT  di  provinsi  jambi 106,8%. Sedangkan, cakupan imunisasi di Kota Jambi  tahun  2016-2017  pelaksanaan  imunisasi DPT1  mencapai  100,71%  menurun  menjadi 97,82%,  Imunisasi  DPT2  mencapai  100,41% menurun  menjadi  97,54%,  Imunisasi  DPT3 mencapai 100,05% menurun menjadi 97,41%.
Kabid Pencegahan Pengendalian
Penyakit  Dinas  Kesehatan  Kota  Jambi  2017, menjelaskan  bahwa  sebanyak  4.770 Balita  (0-9 bulan)  di  Kota  Jambi  belum  mendapat imunisasi.  Dari  15.025  balita  yang  harus mendapatkan imunisasi dasar baru 10.255 balita yang  sudah.  Sementara  yang  belum  melakukan imunisasi  mencapai  4.770  balita  Wilayah Puskesmas  Aur  Duri  merupakan  puskesmas yang  paling  banyak  terjadi  penurunan  cakupan imunisasi dasar pada tahun 2016 sampai dengan 2017. Tahun 2016 mencapai 102.31 % menurun menjadi 98.51% pada tahun 2017
(Dinkes,2017).
Vaksinasi  DPT  (difteri,  pertusis  dan tetanus) dapat dilakukan dengan penyuntikan di paha  kanan  atau  kiri.  Sebagai  salah  satu kelompok  yang  menjadi  sasaran  program imunisasi,  setiap  bayi  wajib  mendapatkan imunisasi  dasar  lengkap  termasuk  imunisasi DPT.
Vaksin  DPT  disuntikkan  pada  bagian paha  lokasi  tertentu  atau  diteteskan  melalui mulut.  Sebagai  salah  satu  kelompok  yang menjadi  sasaran program imunisasi,  setiap bayi wajib  mendapatkan  imunisasi  dasar  lengkap yang terdiri dari 1 dosis BCG, 3 dosis DPT-HB dan  atau  DPT-HB-Hib,  4  dosis  polio,  dan  1 dosis  campak.  Dari  imunisasi  dasar  lengkap yang  diwajibkan  tersebut,  campak  merupakan imunisasi  yang  mendapat  perhatian  lebih,  hal ini  sesuai  komitmen  Indonesia  pada  global untuk  mempertahankan  cakupan  imunisasi campak  sebesar  90%  secara  tinggi  dan  merata. Hal  ini  terkait  dengan  realita  bahwa  campak adalah  salah  satu  penyebab  utama  kematian pada  balita.  Dengan  demikian  pencegahan campak  memiliki  peran  signifikan  dalam penurunan  AKB.  Indonesia  memiliki  cakupan imunisasi  campak  yang  sedikit  lebih  rendah daripada tahun 2014, yaitu sebesar 92,3% pada tahun 2015 (Kemenkes RI, 2016).
Imunisasi  dasar  sebaiknya  diberikan sesuai  dengan  umurnya,  sehingga  sistem kekebalan  tubuh  dapat  bekerja  secara  optimal. Pada  kondisi  tertentu  beberapa  bayi  tidak mendapatkan  imunisasi  dasar  secara  lengkap. Masih  terdapat  pemahaman  yang  berbeda dimasyarakat  mengenai  imunisasi,  sehingga masih  banyak  bayi  dan  balita  yang  tidak mendapatkan pelayanan imunisasi. Alasan yang disampaikan  orang  tua  mengenai  hal  tersebut, antara  lain  karena  anaknya  takut  panas,  sering
sakit,  keluarga  tidak  mengizinkan,  tempat imunisasi  jauh,  tidak  tahu  tempat  imunisasi, serta  sibuk/repot.  Karena  itu,  pelayanan imunisasi  harus  ditingkatkan  di  berbagai  unit pelayanan (Kemenkes RI, 2015).
Imunisasi  selain  memiliki  manfaat,  juga menimbulkan efek samping dalam pelaksanaannya.  Fenomena  ini  dikenal  juga dengan  istilah adverse  event atau  lebih  dikenal dengan kejadian  ikutan pasca imunisasi (KIPI). Dari 91,3 persen anak di Indonesia yang pernah diimunisasi,  terdapat  33,4  persen  yang  pernah mengalami  KIPI.  Keluhan  yang  sering  terjadi adalah  kemerahan  dan  bengkak,  sedangkan keluhan demam tinggi dialami  6,8 persen anak (Riskesdas, 2013).
Berdasarkan hasil observasi, telah banyak ibu  yang  membawa  bayinya  ke  tenaga kesehatan  untuk  mendapatkan  imuniasi,  namun hanya  sebagian  kecil  dari  mereka  yang diberikan konseling mengenai imunisasi. Akibat  dari  kurangnya  pengetahuan  tentang imunisasi banyak ibu yang kemudian panik dan menyalahkan  tenaga  kesehatan  bahkan  enggan membawa  anaknya  untuk  di  imunisasi  untuk efek samping dari imunisasi yang mungkin bisa terjadi.
Pengetahuan Ibu tentang imunisasi merupakan faktor yang sangat penting, agar ibu dapat  cepat  tanggap  dan  tahu  apa  yang  harus dilakukan  ketika  timbul  efek  samping  pada anaknya untuk mendapatkan cakupan kelengkapan imunisasi. Kurangnya pengetahuan  orang  tua  terutama  ibu  akan membawa  sikap  negatif  dan  rasa  takut  akan efek  samping  imunisasi  yang  nantinya  akan berdampak  pada  pandangan  ibu  dan  kemauan ibu  untuk  membawa  anaknya  ke  fasilitas kesehatan guna mendapatkan imunisasi. Sehingga  ada  ibu  yang  berpandangan  bahwa imunisasi  akan  menjadi  hal  yang  merugikan bagi anaknya (Septiarini, 2015).
Pemberian  pendidikan  kesehatan  melalui penyuluhan  tentang  imunisasi  DPT  merupakan upaya promotif untuk meningkatkan pengetahuan  tentang  imunisasi  DPT  dan preventif  untuk  pencegahan  penyakit,  sehingga mampu menumbuhkan kesadaran ibu membawa anaknya  ke  Posyandu  untuk  mendapatkan imunisasi dasar secara lengkap (Fitriani, 2013).

## TARGET DAN LUARAN
Target dalam kegiatan  pengabdiaan kepada  masyarakat  ini  adalah  memberikan penyuluhan  kesehatan  tentang  Edukasi Tentang  Pemberian  Imunisasi  DPT  kepada ibu-ibu agar membawa anaknya ke Posyandu  untuk  mendapatkan  imunisasi dasar secara lengkap dan tidak mengkhawatirkan  efek  samping  dalam upaya pencegahan penyakit. Adapun luaran dalam  kegiatan  pengabdian  kepada  ini adalah  publikasi  pada  jurnal  ilmiah  dan meningkatkan kesadaran ibu untuk membawa  anaknya  ke  tenaga  kesehatan untuk  mendapatkan  imunisasi  dalam  upaya pencegahan penyakit.

## METODE PELAKSANAAN
Pengabdian kepada masyarakat ini dilaksanakan pada bulan Mei 2019 di Posyandu Kelurahan  Penyengat  Rendah  Wilayah  Kerja Puskesmas  Aur  Duri  Kota  Jambi.  Sasaran kegiatan ini adalah  ibu-ibu yang memiliki bayi dan balita di Posyandu Penyengat Rendah.
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat ini, mendapat rekomendasi dari Kepala puskesmas Aur Duri dan Kader setempat untuk memberikan informasi tentang Pemberian Imunisasi  DPT melalui  penyuluhan  kepada  ibu- ibu yang memiliki bayi dan  balita di Posyandu Kelurahan  Penyengat  Rendah.  metode  yang digunakan  dalam  penyuluhan  ini  adalah ceramah, diskusi dan tanya jawab menggunakan media power point.
Tahapan  kegiatan  pengabdian  kepada masyarakat meliputi:
1. Mengkaji dan menganalisis data
2. Mengidentifikasi masalah
3. Menyusun rencana kegiatan
4. Menyusun SAP, materi, instrumen pre- post test serta membuat power point
5. Mengurus izin lokasi kegiatan
6. Melakukan pretest
7. Melakukan penyuluhan tentang
imunisasi  DPT  menggunakan power point sesuai SAP yang telah disusun
8. Melakukan post test
9. Melakukan monitoring dan evaluasi

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pelaksanaan kegiatan pengabdian kepada masyarakat  berjalan  sesuai  dengan  rencana yang disusun. Kegiatan ini dilaksanakan kepada 20  ibu  yang  memiliki  bayi  dan  balita  di Posyandu Kelurahan Penyengat Rendah Wilayah  Kerja  Puskesmas  Aur  Duri.  Dalam pelaksanaan  kegiatan  ini  Tim  dibantu  oleh mahasiswa,  bidan  desa  dan  kader  yang  sedang bertugas di Posyandu tersebut.
Sebelum  dilakukan  penyuluhan  tentang imunisasi  tim  melakukan pretest .  Hasilnya hanya 40% ibu  mampu menjelaskan pengertian imunisasi  DPT,  35%  ibu  mampu  menyebutkan tujuan  imunisasi  DPT,  25%  ibu  mampu menguraikan  penyakit  yang  dapat  dicegah dengan  imunisasi  DPT,  60%  ibu  mampu menyebutkan  tempat  mendapatkan  imunisasi DPT,  45%  ibu  mampu  menyebutkan  jadwal imunisasi  DPT,  45%  ibu  mampu  menerangkan keadaan  yang  tidak  memperbolehkan  anak diimunisasi, dan 45% ibu mampu menerangkan keadaan yang muncul setelah imunisasi DPT.
Penyuluhan  dalam  pengabdian  kepada masyarakat  ini  dilakukan  dengan  metode ceramah  untuk  menjelaskan  ide,  pengertian secara  lisan  disertai  dengan  diskusi  dan  tanya jawab  sehingga  ibu  memahami  apa  yang diberikan  dan  disampaikan.  Selain  itu,  materi yang  diberikan  ditampilkan  melalui  media power  point yang  berisi  informasi  penting tentang  imunisasi  DPT  disertai  gambar-gambar menarik  sehingga    ibu    mudah  menangkap informasi  yang  diberikan.  Selama  proses penyuluhan berlangsung ibu-ibu sangat antusias mendengarkan  sambil  memberikan  tanggapan baik  dalam  diskusi,  75%  ibu  bertanya  terkait dengan materi yang disampaikan.
Setelah  diberikan  informasi  tentang imunisasi  DPT  tim  melakukan posttest . Hasilnya mengalami peningkatan yaitu sebagian  besar  ibu    mampu  menjelaskan pengertian  imunisasi  DPT  yaitu  80%,  ibu mampu  menyebutkan  tujuan  imunisasi  DPT sebanyak  85%,  sebagian  besar  ibu  mampu menguraikan  penyakit  yang  dapat  dicegah dengan imunisasi DPT sebanyak 80%, sebanyak 90% ibu mampu menyebutkan tempat mendapatkan  imunisasi  DPT,  90%  ibu  mampu menyebutkan  jadwal  imunisasi,  90%  ibu mampu  menerangkan  keadaan  yang  tidak memperbolehkan  anak  diimunisasi  DPT,  dan
80%  ibu  mampu  menerangkan  keadaan  yang muncul setelah imunisasi DPT. Serta 100% ibu memiliki  kesadaran  membawa  anaknya  untuk mendapatkan imunisasi DPT.
Gambar.1 Kegiatan Pengabdian
Gambar.2 Kegiatan Pengabdian
Hasil  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Simanjuntak  dan  nurnisa  , dinyatakan  bahwa  terdapat  perbedaan  yang signifikan  pengetahuan  ibu  tentang  imunisasi sebelum  dan  setelah  diberikan  penyuluhan (p<0,05).  Salah  satu  faktor  yang  memengaruhi pengetahuan adalah karena kekurangan informasi.  ibu  masih  banyak  yang  kurang memahami tentang kebutuhan, kelengkapan dan jadwal imunisasi, ketakutan akan imunisasi dan adanya  persepsi  salah  yang  beredar  di masyarakat tentang imunisasi. Prmosi kesehatan  dapat  Pemberian  informasi  melalui pendidikan  dan  pelatihan  untuk  meningkatkan pengetahuan,  selanjutnya  akan  menimbulkan kesadaran  dan  akhirnya  ibu  akan  melakukan
praktek  sesuai  dengan  pengetahuan  yang dimiliki,  meskipun  memerlukan  waktu  yang tidak sebentar dan harus berulang.
Hasil  penelitian  serupa  oleh  Marta, dinyatakan  ada  pengaruh  penyuluhan  tentang imunisasi campak terhadap peningkatan pengetahuan  ibu  (p<0,05).  Salah  satu  strategi untuk  memperoleh  perubahan  perilaku  adalah pemberian  informasi  untuk  meningkatkan pengetahuan  sehingga  menimbulkan  kesadaran dan  dapat  dilakukan  dengan  cara  pemberian penyuluhan kesehatan.
Penelitian  oleh  Sukmaningtyas  dkk,  juga menujukkan  terdapat  pengaruh  pemberian penyuluhan  imunisasi  terhadap  peningkatan pengetahuan  ibu  tentang  imunisasi  dasar lengkap pada bayi (p<0,05). Para ibu bayi mau datang  menimbangkan  bayinya  secara  rutin, bahkan merelakan bayinya mendapatkan imunisasi  dasar  lengkap  tepat  waktu,  bukan karena  pengetahuan  yang  mereka  dapat  tapi karena  kebanyakan  ibu  mau  melakukannya, sebagai  ajang  berkumpul  para  ibu  terlebih  ada rangsangan  pemberian  makanan  tambahan untuk  anak  mereka,  meskipun  disisi  lain  ada kekuatiran  saat  bayinya  diberi  imunisasi  DPT timbul panas pada tubuh bayi. Hal ini mungkin bisa jadi perhatian bagi  tenaga  kesehatan untuk melakukan  penyuluhan  secara  rutin  untuk menjawab kekhawatiran tersebut dan
meningkatkan kesadaran ibu membawa anaknya  ke  Posyandu    untuk  mendapatkan imunisasi dasar secara lengkap.

## KESIMPULAN  DAN SARAN

## 1. Kesimpulan
Pelaksanaan kegiatan pengabdian kepada masyarakat yang dilakukan melalui penyuluhan tentang imunisasi DPT kepada ibu-ibu balita di Posyandu  Kasih  Ibu  mampu  meningkatkan pengetahuan dan kesadaran ibu untuk membawa  anaknya  mendapatkan  imunisasi dalam upaya pencegahan penyakit.

## 2. Saran
Disarankan  kepada  instansi  yang  terkait lebih  mengoptimalkan  peran  tenaga  kesehatan dalam  memberikan  penyuluhan  secara  rutin khususnya  tentang  imunisasi  sehingga  ibu-ibu balita  lebih  mengetahui  dan  mau  membawa anaknya  untuk  mendapatkan  imunisasi  dasar
secara  lengkap  tanpa  mengkhawatirkan  efek samping pemberian.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Tim
pengabdian masyarakat mengucapkan  terima  kasih  yang  sebesar- besarnya  kepada  kepala  puskesmas  aur  duri, bidan  desa,  kader  posyandu  dan  ibu-ibu  yang membawa balitanya ke posyandusebagai subjek pengabmas    sehingga  kegiatan  pengabdian masyarakat  ini  dapat    berjalan  dengan  lancar sesuai dengan waktu yang telah direncanakan.

## DAFTAR PUSTAKA
Fitriani,  S.  2013. Promosi  Kesehatan .  Graha Ilmu. Yogyakarta.
Kementerian  Kesehatan  RI.  2016. Profil Kesehatan  Indonesia  2015 .  Kesehatan
Kementerian Kesehatan RI. Jakarta. Kementrian Kesehatan RI. 2013. Riset Kesehatan Dasar 2013 . Badan Penelitian
dan Pengembangan
Kesehatan
Kementrian Kesehatan RI. Sarfaraz  MD,  Athira  A,  Thotamsetty  LMD,
Ravilla  SA,  Nadikudi  N,  Doddayya  D. Assessment  of  Knowledge,  Attitude  and Perception  among  Mothers  towards Immunization in a Tertiary Care Teaching  Hospital .  Int  J  Community
Med Publich Health. 2017;4(9):3429–35.
Septiarini  RDP,  Susanti  AI,  Nirmala  SA.
Pengaruh Penyuluhan Mengenai Imunisasi  terhadap  Pengetahuan  dan Sikap  Ibu di  Desa  Sukarapih  Kecamatan Sukasari . JSK. 2015;1(2):43–54. Sukmaningtyas  W,  Setiawan  I. Pengaruh Penyuluhan Imunisasi terhadap Peningkatan Pengetahuan dan
Kepatuhan  Ibu  tentang  Imunisasi  Dasar Lengkap  pada  Bayi  Sebelum  Usia  1 Tahun  di  Kecamatan  Karangmoncol . Vina Medika. 2015;8(14):68–76.