“ Hubungan Aktivitas Olahraga, Dan Asupan Nutrisi Dengan Kejadian Disminore Pada Remaja Putri Kelas VIII Di SMP Negeri 1 Rajapolah Kabupaten Tasikmalaya Provinsi Jawa Barat Tahun 2017
Dita Cintiani, Ismail Sangadji
Universitas Respati Indonesia Jl. Bambu Apus 1 No. 3 Cipayung Timur 13890 Email. Urindo@indo.net.id

## Abstrak
Dismenore merupakan  salah  satu  keluhan ginekologi yang  paling  umum  pada  wanita  usia muda yang datang ke klinik atau dokter. Oleh karena hampir semua wanita mengalami sensasi tidak nyaman selama haid ( mild discomfort during menstruation ), atau nyeri menstruasi membuat wanita tersebut  tidak  bisa  beraktivitas  secara  normal  dan  memerlukan  (resep)  obat  atau medication (Wiknjosastro,  2005).  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  dan  menganalisis  hubungan antara aktivitas olahraga, dan  asupan  nutrisi  dengan  kejadian  Dismenore  Pada  Remaja  Puteri  Kelas VIII  di SMP  Negeri 1 Rajapolah  Tahun  2017. Jenis  penelitian  ini  menggunakan  penelitian kuantitatif dengan  pendekatan  “ Cross  Sectional ”  dan  teknik  pengambilan  sampel  menggunakan  teknik  total sampling yaitu seluruh siswi SMP Negeri 1 Rajapolah kelas VIII dengan jumlah 90 orang. Pengambilan data  dilakukan  pada  bulan  Februari  tahun  2017.  Pengambilan  data  menggunakan  kuesioner.  Hasil penelitian  menunjukan  kejadian dismenore pada  remaja  putri  kelas  VIII  di  SMP  Negeri  1  Rajapolah Tahun 2017 diperoleh hasil bahwa sebagian besar remaja putri mengalami kejadian dismenore yaitu sebanyak  57  orang  (63,3%).  Dari  analisa  bivariat  didapatkan  hasil  ada  hubungan  antara  aktivitas olahraga dengan kejadian disminore secara statistik didapatkan nilai (p value = 0,000), ada hubungan antara asupan  nutrisi dengan  kejadian disminore secara  statistik  didapatkan  nilai  (p  value  =  0,026). Diharapkan bagi institusi pendidikan, hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai informasi dan dapat mengadakan  penyuluhan  tentang  Kesehatan  Reproduksi  secara  umum  khususnya dismenore agar meningkatkan pengetahuan, sikap, dan perilaku para siswa tentang kesehatan reproduksi khususnya dismenore .
Kepustakaan : 20 literatur (2005 – 2017)
Kata Kunci
: Aktivitas Olahraga, Asupan Nutrisi, Kejadian Dismenore

## Abstract
Dysmenorrhea is one of the most  common gynecological  complaints  in  young  women who come to the clinic or doctor. Because almost all women experience uncomfortable sensations during menstruation (mild discomfort during menstruation), or menstrual pain makes these women unable to  carry  out normal activities and requires (prescription)  drugs  or  medication (Wiknjosastro,  2005). The purpose  of this study  was to  determine  and  analyze  the  relationship  between  sports  activities and  nutritional  intake  and  the  incidence  of  dysmenorrhea  in  Class  VIII  Girls  at  SMP  Negeri  1 Rajapolah in 2017. This type of research uses quantitative research with a "Cross Sectional" approach and  the  sampling  technique  uses  a  total  sampling  technique,  namely  all  students  of  SMP  Negeri  1 Rajapolah grade VIII with a total of 90 people. Data collection was carried out in February 2017. Data was collected using a questionnaire. The results showed that the incidence of dysmenorrhea in grade VIII girls at SMP Negeri 1 Rajapolah in 2017 showed that most of the girls experienced dysmenorrhea, as many as 57 people (63.3%). From the bivariate analysis, it was found that there was a relationship between  sports  activity  and  the  incidence  of  dysminorrhea.  The  statistical  value  was  obtained  (p
value  =  0.000),  there  was  a  relationship  between  nutritional  intake  and  the  incidence  of dysminorrhea,  statistically  obtained  a  value  (p  value  =  0.026).  It  is  hoped  that  for  educational institutions, the results of this research  can  be  used  as  information  and  can  provide  counseling  on Reproductive  Health  in  general,  especially  dysmenorrhea  in  order  to  increase  the  knowledge, attitudes and behavior of students about reproductive health, especially dysmenorrhea.
Keywords: Sports Activity, Nutritional Intake, Dysmenorrhea Incidence

## A. PENDAHULUAN
Dismenore merupakan  salah  satu keluhan ginekologi yang paling umum pada wanita usia muda yang datang ke klinik atau dokter.  Oleh  karena  hampir  semua  wanita mengalami  sensasi  tidak  nyaman  selama haid ( mild discomfort during menstruation ),
atau  nyeri  menstruasi  membuat  wanita tersebut  tidak  bisa  beraktivitas  secara normal  dan  memerlukan  (resep)  obat  atau medication (Wiknjosastro, 2005).
Faktor yang mempengaruhi dismenorea pada remaja putri biasanya disebabkan jiwa yang  tidak  stabil  yang  secara  emosional tidak stabil, apalagi mereka tidak mendapatkan penerangan yang baik tentang proses haid. (Wiknojosastro, 2008)
Sementara  di  Indonesia  diperkirakan 55% perempuan usia produktif tersiksa oleh nyeri menstruasi selama menstruasi (Abidin,  2004).  Angka  kejadian dismenore
tipe  primer  di  Indonesia  adalah  sekitar
54,89%, sedangkan sisanya adalah penderita  dengan  tipe  sekunder  (Qittun,
2009).
Hampir  semua  wanita  mengalami  rasa tidak  nyaman  di  perut  bawah  sebelum  dan
selama haid dan sering kali rasa mual maka istilah dismenore hanya  dipakai  jika  nyeri haid demikian hebatnya, sehingga memaksa penderita untuk istirahat dan meninggalkan pekerjaan  atau  cara  hidupnya  sehari-hari, untuk  beberapa  jam  atau  beberapa  hari (Prawirohardjo, 2007).
Upaya penanganan Dismenore menurut Proverawati  &  Misaroh  (2009)  dan Wijayanti  (2009)  diantaranya  kompres dengan  botol  dingin  (hangat  tepat  pada bagian yang terasa kram (bisa di perut atau pinggang bagian belakang), minum- minuman hangat yang mengandung kalsium tinggi,  menghindari  minum-minuman  yang beralkohol,  kopi  dan  es  krim,  menggosok- gosok  perut  atau  pinggang  yang  sakit,  tarik nafas  dalam-dalam  secara  perlahan  untuk relaksasi, boleh minum analgetik (penghilang rasa sakit) yang banyak dijual di toko  obat,  asal  dosisnya  tidak  lebih  dari  3 kali sehari.
Berdasarkan  studi  pendahuluan  yang telah  dilakukan  pada  siswa  puteri  kelas  VIII di  SMP  Negeri  1  Rajapolah  Kabupaten Tasikmalaya  Provinsi  Jawa  Barat  pada  hari kamis  tanggal  16  februari  2017,  dengan
melakukan  wawancara  pada  30  remaja putri,  dari  30  orang  tersebut  25  orang (83,3%) mengalami dismenore , dan 5 orang (16,7%)  tidak  mengalami dismenore .  Saat terjadi dismenorea mayoritas tidak melakukan  penanganan  apapun  untuk mengurangi rasa sakit yang ditimbulkan dan belum pernah diberikan penyuluhan kesehatan reproduksi.

## B. METODE PENELITIAN
1. Pendekatan Penelitian
Dalam  penelitian  ini  pengambilan  data variabel  bebas  dan  variabel  terikat dilakukan secara bersamaan berdasarkan  status  keadaan  pada  saat itu (pengumpulan data) yaitu hubungan aktivitas  olahraga  dan  asupan  nutrisi dalam  mengatasi  dismenore  dengan kejadian dismenore remaja putri.

## 2. Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian ini akan dilaksanakan di salah satu  sekolah  menengah  pertama  di Rajapolah yaitu SMP Negeri 1 Rajapolah Kabupaten  Tasikmalaya  Provinsi  Jawa Barat, waktu penelitian pada bulan Mei – Juni tahun 2017.

## 3. Instrument Penelitian
Instrumen  yang  akan  digunakan  dalam penelitian  ini  yaitu  kuesioner  berupa lembar  pertanyaan  dan  pernyataan. Pertanyaan  tertutup  berisi  identitas responden  dan  pertanyaan  terbuka
terdiri dari beberapa pertanyaan berkaitan dengan aktivitas olahraga dan asupan nutrisi dalam mengatasi dismenore pada  remaja  putri  di  SMP
Negeri 1 Rajapolah Kabupaten
Tasikmalaya.

## 4. Populasi dan Sampel
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh  siswi  SMP  Negeri  1  Rajapolah kelas  VIII  yang  berjumlah  90  orang. Teknik  pengambilan  sampel  dalam penelitian ini adalah dengan menggunakan  teknik  total  sampling yaitu  seluruh  siswi  SMP  Negeri  1 Rajapolah  kelas  VIII  dengan  jumlah  90 orang.

## 5. Teknik Pengumpulan Data
Data  yang  digunakan  dalam  penelitian ini menggunakan data primer yaitu data yang  langsung  diperoleh  dari  objek penelitian  yang  dilakukan  dengan  cara membagikan kuesioner kepada responden, responden diminta menjawab  sendiri  kuesioner  tersebut tetapi  sebelumnya  responden  diminta kesediaannya untuk berpartisipasi dalam penelitian dengan menandatangani informed consent
(pernyataan kesediaan menjadi responden).
6. Analisis Data
a. Analisis Univariat

## Jurnal Bidang Ilmu Kesehatan
Analisis  data  dalam  penelitian  ini menggunakan  analisa  univariat,
yaitu analisis yang dilakukan
terhadap variabel dari hasil penelitian  (Notoatmodjo,  2010). Analisis dilakukan dengan menggunakan komputer untuk
mendapatkan  frekuensi  dari  tiap- tiap variabel.
b. Analisis Bivariat
Analisa  bivariat  untuk  menentukan hubungan antara variabel independen dengan variabel
dependen.  Pada  penelitian  ini menggunakan  uji  statistik Chie Square dengan  tingkat  kesalahan yang  digunakan  adalah  α  <  0,05. Besarnya  pengaruh  pada  setiap variabel
independen terhadap variabel dependen digunakan
prevalen ratio dengan 95% CI.
c. Odds Ratio
Odds  Ratio  (OR)  digunakan  untuk mengetahui  besarnya  resiko  akibat ada  hubungan  variabel  dependen dan variabel independen.

## C. Hasil dan Pembahasan
1. Hasil 1) Analisa Univariat
a. Kejadian Disminore
Tabel 5.1
Distribusi frekuensi kejadian
dismenore N o Sikap Frekuens i Presntase (%) 1.   Ya 57 63,3 2. Tidak 33 36,7 Jumlah 90 100 b. Aktivitas Olahraga Tabel 5.2
Distribusi Frekuensi Aktivitas Olahraga pada Remaja Putri Kelas VIII di SMP Negeri 1 Rajapolah Tahun 2017
N o Aktivi tas Olahr aga Frekuens i Presntase (%) 1. Kuran g 49 54,4 2. Baik 41 45,6 Jumlah 90 100 c. Asupan Nutrisi
Tabel 5.3
Distribusi Frekuensi Asupan Nutrisi Pada Remaja Putri Kelas VIII di SMP Negeri 1 Rajapolah Tahun 2017
N o Asupa n Nutris i Frekuens i Presntase (%)
1. Kuran g 57 63,3 2. Baik 33 36,7 Jumlah 90 100 2) Analisa Bivariat
a. Hubungan Aktivitas Olahraga dengan Kejadian Disminore
Tabel 5.4 Tabulasi Silang Aktivitas Olahraga dengan
Kejadian Disminore Pada Remaja
PuteriKelasVIII di SMP Negeri 1 Rajapolah Tahun2017 Aktivit as Olahra ga Kejadian dismenore Total P valu e OR Ya Tidak
F % F % F % Kurang 4 0 81, 6 9 18, 4 4 9 10 0
0,00 0 6,275 (2,41 8 – 16,27 9) Baik 1 7 41, 5 2 4 58, 5 4 1 10 0 Total 5 7 63, 3 3 3 36, 7 9 0 10 0 b. Hubungan Asupan Nutrisi dengan Kejadian Disminore Tabel 5.5
Tabulasi Silang Asupan Nutrisi dalam Mengatasi Dismenor dengan Kejadian
Dismenorea Pada Remaja Puteri Kelas VIII di SMP Negeri 1 Rajapolah Tahun 2017
Asup an nutris i Kejadian dismenore Total P valu e OR Ya Tidak
F % F % F % Kuran g 4 1 71, 9 1 6 28, 1 5 7 10 0 0,02 6 2,72 3
(1,1 13 – 6,65
9)
Baik 1 6 48, 5 1 7 51, 5 3 3 10 0
Total 5 7 63, 3 3 3 36, 7 9 0 10 0

## 2. Pembahasan
1) Hubungan Aktivitas olahraga

## Dengan Kejadian Dismenore
Berdasarkan  hasil  penelitian mengenai hubungan aktivitas olahraga dalam mengatasi dismenore dengan kejadian
dismenor  pada  remaja  puteri  kelas VIII di SMP Negeri 1 Rajapolah Tahun 2017  diketahui  bahwa  siswi  yang aktivitas  olahraga  termasuk  dalam kategori  kurang  memiliki  persentase lebih tinggi untuk mengalami disminore  yaitu  40  orang  (81,6%), sedangkan  siswi  yang  aktivitas olahraga dalam kategori baik memiliki persentase lebih kecil untuk mengalami disminore yaitu 17 orang (41,5%).  Hasil  pengujian  hipotesis dengan  menggunakan  uji  statistik Chi-Square  diperoleh  harga  ρvalue  <  ,  hasil  p  value=  0,000  sehingga kesimpulannya  adalah  H0  ditolak dan  Ha  diterima  artinya  terdapat hubungan  yang  signifikan  antara aktivitas  olahraga  dengan  kejadian
dismenore  pada  remaja  puteri  kelas VIII di SMP Negeri 1 Rajapolah Tahun 2017.  Hasil  analisis  menunjukkan nilai odds ratio sebesar 6,275. Hal ini berarti  remaja  puteri  yang  tidak
melakukan aktivitas olahraga
berpeluang untuk mengalami dismenore  6,275  kali  lebih  tinggi dibandingkan  remaja  putri  yang melakukan aktivitas olahraga.
Sependapat  dengan  Hembing, bahwa  dengan  olahraga  yang  benar dan  teratur  dapat  mengurangi derajat  nyeri  dismenorea.  Olahraga atau  senam  aerobik  yang  dilakukan sesuai  dengan  takaran  yaitu  15-60 menit,  latihan  atau  olahraga  tidak akan efisien atau membuahkan hasil kalau kurang atau lebih dari takaran. Olahraga atau senam yang dilakukan secara  teratur  dan  benar  dapat membuat  aliran  darah  pada  otot sekitar rahim menjadi lancar sehingga  rasa  nyeri  dapat  teratasi, sesuai  dengan  hasil  penelitian  ini, bahwa  terdapat  pengaruh  yang bermakna. Olahraga dapat
mengurangi  nyeri  pada  wanita  yang mengalami  dismenorea  (Sumampro, 2015).
Dengan  berolahraga  teratur aliran darah menjadi lancar sehingga rasa  nyeri  saat  menstruasi  menjadi berkurang.
2) Hubungan Asupan Nutrisi Dalam Mengatasi Dismenore Dengan Kejadian Dismenore
Berdasarkan  hasil  penelitian mengenai  hubungan  asupan  nutrisi dengan  kejadian  dismenore  pada remaja  puteri  kelas  VIII  di  SMP Negeri  1  Rajapolah  Tahun  2017 diketahui bahwa persentase terbesar remaja puteri yang asupan nutrisinya dalam  kategori  kurang    adalah mengalami kejadian dismenore yaitu sebanyak  41  orang  (71,9%).  Pada remaja  puteri  yang  mendapatkan nurtisi  dalam  kategori  baik  adalah tidak  mengalami  dismenore  yaitu sebanyak  16  orang  (48,5%).  Hasil pengujian hipotesis dengan menggunakan uji statistik Chi-Square diperoleh harga ρvalue <  , hasilnya
p value=0,026, sehingga kesimpulannya  adalah  H0  ditolak dan  Ha  diterima  artinya  terdapat hubungan  yang  signifikan  antara asupan  nutrisi  dalam  menghadapi dismenore dengan kejadian dismenore  pada  remaja  puteri  kelas VIII di SMP Negeri 1 Rajapolah Tahun 2017.  Hasil  analisis  menunjukkan nilai  odds  ratio  sebesar  2,723. Artinya siswi yang tidak
mendapatkan asupan nutrisi
memiliki  peluang  untuk  mengalami dismenore  sebesar  2,723  kali  lebih
tinggi  dibandingkan  siswi  yang mendapatkan asupan nutrisi.
Hasil  penelitian  yang  dilakukan oleh  Irmawati  (2010)  diketahui bahwa  persentase  sikap  negatif adalah mengalami dismenore sebanyak  17  orang  (24,3%).  Pada sikap  positif  adalah  mengalami dismenore  sebanyak  16  orang (22,9%).    Hasil  p  value=0,019. Sehingga disimpulkan  ada hubungan yang  signifikan  antara  sikap  dengan kejadian dismenore.
Dismenore merupakan perasaan  nyeri  pada  waktu  haid dapat  berupa  kram  ringan  pada bagian  kemaluan  sampai  terjadi gangguan  dalam  tugas  sehari-hari atau menstruasi yang sangat menyakitkan  terutama  pada  perut bagian  bawah  dan  punggung  serta biasanya  seperti  kram,  dikenal sebagai dismenore.
Gizi  adalah  makanan  yang dapat  memenuhi  kesehatan.  Zat  gizi adalah  unsur  yang  terdapat  dalam makanan  dan  dapat  memengaruhi kesehatan.  Gizi  adalah  suatu  proses organisme menggunakan transportasi,penyimpanan, metabolisme  dan  pengeluaran  zat- zat  yang  tidak  digunakan  untuk mempertahankan kehidupan, pertumbuhan dan fungsi normal dari
organ-organ serta menghasilkan energi.
Gizi kurang atau terbatas selain akan  mempengaruhi  pertumbuhan, fungsi  organ  tubuh,  juga  akan menyebabkan  terganggunya  fungsi reproduksi. Hal ini dapat berdampak pada  gangguan  haid,  tetapi  akan membaik bila asupan nutrisinya baik. Seberapa  jauh  pengaruh  status  gizi terhadap terjadinya menarche belum ada yang melakukan penelitian. Sebagai bahan
perbandingan  dibawah  ini  akan diuraikan  tentang  asupan  energi total dan keragaman komponen diet.
Asupan energi bervariasi sepanjang siklus haid, terjadi peningkatan asupan energi pada fase luteal  dibandingkan  fase  folekuler.
Peningkatan konsumsi energi premenstruasi dengan ekstra penambahan 87-500 Kkal/hari. Kesimpulannya bahwa estrogen mengakibatkan efek penekanan atau penurunan  terhadap  nafsu  makan (Krummel,1996).  Identifikasi  jenis nutrisi  yang  dapat  mengakibatkan perubahan  asupan  energi  belum didapatkan  data  yang  pasti.  Ada yang berpendapat karbohidat merupakan  sumber  asupan  kalori selama  fase  luteal,  yang  lain berpendapat bahwa konsumsi softdrink  yang  mengandung  gula
cenderung  meningkat  selama  fase luteal.  Selain  itu  juga  ada  yang berpendapat  bahwa  asupan  lemak dan  protein  akan  meningkat  pada fase luteal. Dengan demikian selama fase  luteal  terjadi  peningkatan asupan makanan atau energi.
Dengan  asupan  nutrisi  yang seimbang,  maka  pertumbuhan  dan fungsi–fungsi organ reproduksi menjadi lebih optimal, yang berpengaruh  pada  saat  menstruasi sehingga  dapat  meminimalisir  rasa nyeri (disminore) saat haid.

## D. SIMPULAN

## 1. Simpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan mengenai Hubungan Aktivitas Olahraga  dan  Asupan  Nutrisi  dengan Kejadian Dismenore Pada Remaja Puteri Kelas  VIII  di  SMP  Negeri  1  Rajapolah, dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut.
1. Berdasarkan  pada  penelitian  yang
telah  dilakukan  diperoleh  angka kejadian  dismenore  pada  remaja putri  kelas  VIII  di  SMP  Negeri  1 Rajapolah  Kabupaten  Tasikmalaya Provinsi  Jawa  Barat  Tahun  2017 yaitu presentase kejadian dismenore  presentasenya  tinggi
yaitu  sebesar  57  orang  (63,3%).
Sedangkan  pada  siswi  yang  tidak
mengalami dismenore
persentasenya rendah yaitu sebesar 33 orang (36,7%).
2. Terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  aktivitas  olahraga  dengan kejadian  dismenore  pada  remaja putri  kelas  VIII  di  SMP  Negeri  1 Rajapolah  Kabupaten  Tasikmalaya Provinsi  Jawa  Barat  Tahun  2017. Sebagian  besar  remaja  puteri  kelas VIII  di  SMP  Negeri  1  Rajapolah tahun  2017  mengalami  kejadian dismenore.
3. Terdapat  hubungan  yang  signifikan antara asupan nutrisi dalam menghadapi  dismenore  dengan kejadian  dismenore  pada  remaja puteri  kelas  VIII  di  SMP  Negeri  1 Rajapolah  Kabupaten  Tasikmalaya Provinsi Jawa Barat Tahun 2017.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto,  S.  2012. Prosedur  Penelitian  Suatu Pendekatan  Praktik .  Jakarta:  Rineka Cipta.
Bahtiar  H.  Miraza.  2010. Perencanaan  dan Pengembangan . ISEI. Bandung.
Bobak  ,  L.  (2009). Keperawatan  Maternitas . Jakarta : EGC.
Hacker dan Moore. 2011. Essensial Obstetri dan Ginekologi . Edisi  Dua. Jakarta : Hipokrates.
Harunriyanto.  2012. Nyeri  Haid  Pada  Remaja .
Majalah Gemari Edisi 12.
Hendrik,  H.  2009. Problema  Haid  (Tinjauan Syariat  Islam  dan  Medis) .  Solo:  Tiga
Serangkai.
Kasdu,  Dini.  2005. Solusi  Problem  Wanita
Dewasa . Jakarta: Puspa Swara, Anggoru IKAPI.
Manuaba,  Ida  Bagus  Gede.  dkk(2010). Ilmu Kebidanan,  Penyakit  Kandungn,  dan
KB . Jakarta :EGC.
________. 2009. Sinopsis Obstetry . EGC.
Jakarta.
Maulana  M,  2009. Cara  Cerdas  Menghadapi Kehamilan dan Mengasuh Bayi ,
Yogyakarta, Katahati.
Notoatmodjo,  S.  2010. Pendidikan dan  Perilaku Kesehatan . Jakarta : Rineka Cipta
__________,  S.  2013. Promosi  Kesehatan  dan Ilmu Perilaku . Jakarta : Rineka Cipta
__________,  S.  2013. Metodologi  Penelitian Kesehatan . Jakarta : Rineka Cipta
Prawirohardjo.  2012. Ilmu  Kandungan .  Jakarta.
Yayasan Bina Pustaka Sarwono
Prawirohardjo.
Purnomo, Imam. 2013. Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Remaja Putri Dengan Penanganan Keluhan Nyeri Haid (Dysmenorhe) di SMPN 09 Kelas VIII
Kota Pekalongan. Terdapat dalam http://journal.unikal.ac.id/index.php/lp pm/article/viewFile/274/210 [diakses 15 Januari 2017]
Sitorus, Yulia S BR. 2015. Hubungan Tingkat Pengetahuan Dan Sikap Remaja Putri Tentang Dismenorea Dengan Tindakan Dalam Penanganan Dismenorea Di Smp Swasta Kualuh Kabupaten Labuhan Batu Utara Tahun 2015. Terdapat dalam http://download.portalgauda.org/articl e.php?article=438150%val=4108%title= HUBUNGAN%20TINGKAT%20PENGETA HUAN%20DAN%20SIKAP%20REMAJA% 20PUTRI%20TENTANG%20DISMENORE A%20DAN%20TINDAKAN%20DALAM%2 0PENANGANAN%20DISMENOREA%20DI %20SMP%20SWASTA%2020KUALUH%2 0KABUPATEN%20LABUHAN%20BATU% 20UTARA%20TAHUN%202015 [diakses
15 Januari 2017]
Sugiono.  2010. Metode  Penelitian  Kuantitatif Kualitatif  Dan  R  &  D .  Cetakan Kedelapan. Bandung: Alfabeta.
Sutrisno,  Edy.  2009. Manajemen  Sumber  Daya Manusia . Edisi Pertama, Cetakan Pertama, Penerbit Kencana, Jakarta.
Widjajanto. 2010. Nyeri Haid, Minum Obat atau Akupuntur .  Suara  merdeka.  Tanggal sitasi: 26 september 2015.
Widyastuti, Yani
dkk.2009. Kesehatan
Reproduksi .Yogyakarta:Fitramaya.