## PengabdianMu: Jurnal Ilmiah Pengabdian kepada Masyarakat
Volume 9, Issue 2, Pages 262-271 Februari 2024
How to cite: Pribadi, H, P., Sugiarto, D., Abdullah, A., & Yunus, M. (2024). Peningkatan Pengetahuan dan Keterampilan Organik dan PNS Politeknik Angkatan Darat dalam Penanganan Cedera Olahraga. PengabdianMu: Jurnal Ilmiah Pengabdian kepada Masyarakat , 9 (2), 262-271. https://doi.org/10.33084/pengabdianmu.v9i2.5953

## PENDAHULUAN
.Aktivitas  fisik  setiap  individu  berbeda-beda  tergantung  pekerjaan  dan  kegiatan  lainnya.  Dalam  melakukan  berbagai tingkatan dan jenis aktivitas fisik tersebut, seseorang dapat beresiko mengalami cedera. Cedera merupakan kondisi dimana seseorang  melakukan  aktivitas  yang  melebihi  dari  batas  ambang  kemampuan  tubuh  atau  sebagai  akibat  dari ketidakseimbangan beban kerja dengan kemampuan jaringan tubuh (Ihsan, 2017). Cedera menjadi salah satu masalah kesehatan yang paling sering dialami oleh anggota TNI. Dalam menjalankan tugasnya sebagai prajurit, TNI diharuskan memiliki fisik yang sehat seperti yang telah diatur dalam Doktrin TNI Tridarma Ekarma (Perpang/45/VI/2010) bahwa TNI menjalani latihan fisik selama masa pendidikannya agar menjadi individu dengan fisik yang sehat, tangguh dan kuat yang mendukung fungsinya sebagai anggota militer (Oktaveriyanto & Tobing, 2016). Selain latihan fisik, ada beberapa jenis

## Peningkatan Pengetahuan dan Keterampilan Organik dan PNS Politeknik Angkatan Darat dalam Penanganan Cedera Olahraga

## Improved Knowledge and Skills of Organic and PNS of Politeknik Angkatan Darat in Sports
Injury Management

## Heri Purnama Pribadi
1*
Dinta Sugiarto 1 Ahmad Abdullah 1
Mahmud Yunus 1
1 Department  of  Sport  Science, Universitas  Negeri  Malang,  East Java, Indonesia
email: heri.purnamapribadi.fik@um.ac.id

## Kata Kunci
PEACE & LOVE Penanganan Cedera Ekstrimitas Bawah
Keywords :
PEACE & LOVE
Injury Management Lower Extremity
Received : October 2023 Accepted : November 2023 Published : Februari 2024

## Abstrak
Cedera menjadi salah satu masalah kesehatan yang paling sering dialami oleh  anggota  TNI  dalam  menjalankan  tugasnya  sebagai  prajurit.  Cedera pada  TNI  menyebakan  kinerja  yang  tidak  maksimal  dalam  menjalankan tugas,  terutama  tugas  lapangan.  Kegiatan  pengabdian  Masyarakat  ini bertujuan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  keterampilan  Pembina, Organik,  dan  PNS  di  lingkungan  Politeknik  Angkatan  Darat.  Kegiatan dilakukan  pada  tanggal  24  Agustus  2023  di  Politeknik  Angkatan  Darat (Poltekad)  dengan  melibatkan  Organik  dan  PNS  sebanyak  19  sebagai peserta.  Kegiatan  diawali  dengan  penyampaian  materi  yang  dilanjutkan dengan  pengukuran  pengetahuan  dan  keterampilan  peserta  tentang penanganan cedera. Hasil kegiatan menunjukkan peningkatan dari 10,26 ± 1,24 menjadi 12,47 ± 2,25. Sehingga dengan kegiatan Pengabdian Kepada Masyarakat  yang  dilakukan,  Organik  dan  PNS  Poltekad  mampu melakukan  penanganan  mandiri  terhadap  cedera  olahraga  yang  bersifat akut  dan  subakut  agar  dapat  mengoptimalkan  penyembuhan  dan mencegah terjadinya cedera yang berulang.

## Abstract
Injury is one of the most common health problems experienced by TNI members in carrying out their duties as soldiers. Injuries to the TNI cause performance that is not optimal in carrying out tasks, especially field tasks. This community service activity aims to increase the knowledge and skills of coaches, organics, and civil servants in the Army Polytechnic environment. The activity was carried out on 24 August 2023 at the Politeknik Angkatan Darat, involving 19 organics and civil servants  as  participants.  The  activity  began  with  the  material  delivery,  then measuring participants' knowledge and skills in injury management. The activity results  increased  from  10.26  ±  1.24  to  12.47  ±  2.25.  So,  with  the  Community Service activities carried out, Poltekad Organics and civil servants can carry out independent handling of acute and subacute sports injuries to optimize healing and prevent recurrent injuries.
©  2024  Heri  Purnama  Pribadi,  Dinta  Sugiarto,  Ahmad  Abdullah,  Mahmud  Yunus.  Published  by Institute  for Research and Community Services Universitas Muhammadiyah Palangkaraya . This is Open Access article under the CC-BY-SA License ( http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ ). DOI:
https://doi.org/10.33084/pengabdianmu.v9i2. 5953
olahraga yang dilakukan oleh prajurit TNI seperti sepak bola, voli, terjun payung dan olahraga lainnya. Dari serangkaian latihan fisik dan olahraga yang mereka lakukan setiap hari dapat menyebabkan terjadinya cedera fisik. Salah satu cedera yang diakibatkan dari kegiatan tersebut adalah robeknya Anterior Cruciate Ligament (ACL) pada lutut (Santoso & Sari, 2018). Terjadinya cedera pada TNI menyebakan kinerja yang tidak maksimal dalam menjalankan tugas, terutama tugas lapangan (Lauder et al., 2000).
Kejadian  cedera  di  seluruh  dunia  menurut  WHO  pada  tahun  2022  sekitar  1,71  miliar  orang  mengalami  cedera musculoskeletal  seperti  nyeri  punggung,  nyeri  leher,  cedera  bagian  tubuh  lainnya,  patah  tulang,  osteoarthritis  dan rheumatoid  arthritis  (Young  &  Bjerregaard,  2008).  Berdasarkan  data  RISKESDAS  2018  kejadian  cedera  yang mengakibatkan terganggunya kegiatan sehari-hari meningkat menjadi 9,2% dengan proporsi bagian tubuh yang tertinggi mengalami cedera adalah bagian anggota gerak bawah 67,9%, anggota gerak bawah 32,7% dan kepala 11,9%. Kejadian cedera pada TNI/Polri yaitu sebanyak 6,4% (RI, 2018).
Pada pengukuran kelelahan otot punggung pada Tentara Nasional Indonesia didapati masalah yang paling dominan dialami oleh prajurit yaitu sakit kaku pada leher, sakit di bahu, sakit lengan sakit pada pinggang sakit pada pantat. Secara keseluruhan maka dapat dilihat bahwa lebih dari 92% bagian tubuh yang diajukan dalam penilaian kuesioner mengalami sakit  dan  membutuhkan  perbaikan  segera  (Salam  &  Silviana,  2020).  Penelitian  yang  lain  mengenai  kelelahan  otot menyebutkan kelelahan otot terbanyak pada bagian tubuh belakang seperti leher, pundak, pinggang. Yang berikutnya keluhan pada lutut, perut, wrist, ankle. Secara keseluruhan maka dapat dilihat lebih dari 95% bagian tubuh yang diajukan dalam penilaian kuesioner mengalami sakit dan membutuhkan penanganan segera atau dapat dikatakan butuh perbaikan segera (Akbar et al. , 2022).
Pengetahuan tantang penanganan cedera merupakan hal yang penting dimiliki oleh atlet, pelaku olahraga, dan tenaga medis. Tetapi hal ini tidak sejalan dengan kondisi di lapangan. Tenaga kesehatan tidak memiliki pengetahuan yang cukup tentang cedera olahraga, khususnya cedera ekstrimitas bawah. Hasil penelitian pada 1626 peserta dari profesi kesehatan didapatkan hasil rerata nilai 45,4 ± 20,6 dari nilai maksimal 100. Pengetahuan tenaga kesehatan tentang cedera olahraga sama  dengan  pengetahuan  atlet  di  semua  tingkatan.  Sehingga  sangat  dibutuhkan  edukasi  berkelanjutan  tentang pencegahan dan penanganan cedera olahraga (Weisman, et al., 2023).
Berdasarkan analisis situasi tersebut menunjukkan besarnya risiko cedera pada anggota TNI akibat tingginya aktivitas fisik dan persepsi yang kurang tepat sehingga dibutuhkan usaha yang dapat mendeteksi dini resiko cedera, mencegah dan menanggulangi  tidak  hanya  kejadian  cedera  tetapi  juga  mencegah  keparahan  cedera  yang  dialami  anggota  TNI. Pengetahuan dalam penanganan cedera olahraga diharapkan tidak hanya sebatas teori dalam bentuk pengetahuan saja, namun diharuskan praktek dengan metode yang tepat. Metode praktek yang tepat dapat berupa workshop, dimana konsep dalam workshop tidak hanya sebatas teori, namun akan memberikan manfaat praktek agar dapat menangani cedera dengan baik dan meminimalisir terjadinya cedera yang berulang (Damayanti, 2019). Sehingga diperlukan subuah pelatihan atau workshop untuk mengatasi masalah tersebut. Tujuan dari kegiatan pengabdian masyarakat ini adalah untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan pendidik di lingkungan Politeknik Angkatan Darat.

## METODE

## Alat dan Bahan
Workshop penanganan cedera ini secara garis besar dilakukan dengan cara diskusi dan pendampingan praktek. Beberapa alat dan bahan yang digunakan untuk kegiatan diskusi adalah, materi power point tentang penanganan cedera, modul cetak, LCD, dan screen . Materi pencegahan cedera menggunakan metode penanganan cedera Peace & Love. Sedangkan alat dan bahan yang digunakan dalam kegiatan praktek adalah bed , matras ketebalan 1 cm, dan bandage dengan 3 ukuran yaitu 7,5 cm, 10 cm, dan 15 cm. Setiap peserta diberikan modul materi dan juga bandage untuk membantu peserta dalam peningkatan pemahaman materi yang diberikan.

## Metode pelaksanaan
Kegiatan Pengabdian Masyarakat dilaksanakan dalam bentuk workshop dengan tujuan untuk memberikan pengetahuan dan  keterampilan  penanganan  cedera  olahraga  kepada  Organik  dan  PNS  di  Politeknik  Angkatan  Darat  (Poltekad). Kegiatan tersebut dilaksanakan pada tanggal 24 Agustus 2023 bertempat di Ruang Rapat Staf lantai 2 Politeknik Angkatan Darat (Poltekad) Jl. Raya Anggrek Desa Pendem, Kecamatan Junrejo, Kota Batu, Jawa Timur. Kegiatan dilaksanakan oleh 4 Dosen dan 4 mahasiswa. Kegiatan ini dilaksanakan dalam beberapa tahap, yaitu tahap perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi.

## Perencanaan
Pada tahap perencanaan, dilakukan beberapa diskusi dan sharing knowledge untuk menentukan berbagai permasalahan yang berkaitan dengan penanganan cedera pada mahasiswa Politeknik Angkatan Darat (Poltekad), kemudian dilakukan penyusunan rencana kerja, penetapan sasaran peserta, waktu dan tempat pelaksanaan serta dilakukan pengumpulan bahan ataupun materi pendukung yang diperlukan dalam teknis pelaksanaan.

## Pelaksanaan
Pada tahap pelaksanaan , peserta terdiri dari Organik dan PNS Poltekad. Organic merupakan tenaga pendidik di Politeknik Angkatan Darat yang berasal dari kalangan TNI dan PNS merupakan pendidik atau tenaga kependidikan yang berasal dari  sipil  yang  ditugaskan  di  Politeknik  Angkatan  Darat. Workshop dilaksanakan  dengan  metode  ceramah  untuk memberikan  pengetahuan  atau  materi  dan  praktek  untuk  meningkatkan  keterampilan  terkait  penanganan  cedera ekstrimitas bawah, ankle dan knee. Praktek  penanganan  cedera,  dilakukan  dengan  cara  demonstrasi  teknik-teknik penanganan cedera pada ekstrimitas bawah serta praktek langsung yang dilakukan oleh para peserta.
Evaluasi
Instrumen pre-post  test digunakan  menjadi  salah  satu  media  evaluasi  keberhasilan  kegiatan workshop berupa  capaian pemahaman peserta workshop. Pre test diberikan pada saat sebelum pemberian materi untuk mengetahui pemahaman siswa terkait penanganan  cedera dan post test diberikan setelah dilaksanakan workshop. Selain melalui instrument pre-post test juga  melalui  praktek  teknik  penanganan  cedera  ekstrimitas  bawah, ankle dan knee untuk  penilaian  terhadap keterampilan peserta workshop .

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Karakteristik Partisipan
Perencanaan  program  pengabdian  masyarakat  dilaksanakan  berdasarkan  kebutuhan  yang  perlu  dipenuhi  dalam politeknik Angkatan Darat (Poltekad). Pengabdian masyarakat ini dilaksanakan dalam bentuk worksop atau sosialisasi terkait penanganan cedera ekstrimitas bawah, ankle, dan knee kepada Organik dan PNS di Politeknik Angkatan Darat (Poltekad) . Jumlah peserta yang mengikuti kegiatan sebanyak 19 orang yang berasal dari Organik dan PNS di Politeknik Angkatan  Darat  (Poltekad)  dengan  pemahaman  yang  kurang  terkait  penanganan  cedera  terutama  pada  ekstrimitas bawah, ankle dan knee yang diketahui oleh hasil pre test pemahaman penangan cedera . Gambaran karakteristik peserta dapat dilihat pada Tabel I.
Tabel I. Gambaran Karakteristik Partisipan No Karakteristik Jumlah (n) Persentase (%) 1 Umur < 30 Tahun 31 – 40 Tahun
41 – 50 Tahun > 50 Tahun
1 5
11 2 5,26 26,32 57,89 10,53 2 Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 17 2 89,47 10,53

## Perencanaan
Pada tahap perencanaan pengabdian dilakukan diskusi dengan pimpinan dan tenaga kesehatan di Politeknik Angkatan Darat. Hasil diskusi didapatkan bahwa banyak Bamasis (bintara mahasiswa) dan juga pembina yang kurang mengetahuai metode penanganan cedera secara baik dan benar. Selain itu sedikit pembina yang mengetahui metode penanganan cedera, tetapi metode yang di gunakan masih terlalu lama dan tidak mengikuti perkembangan metode yang terkini. Sehingga dari hasil diskusi ditetapkan pelaksanaan pengabdian berupa pemberian materi dan pelatihan ( workshop ) kepada pembina Politeknik Angkatan Darat (Poltekad) yang terdiri dari Organik dan PNS sebanyak 19 orang.
Gambar 1. Proses Diskusi dan Sharing dengan Tenaga Kesehatan Poltekad.

## Pelaksanaan
Pelaksanaan pengabdian masyarakat dengan tema peningkatan pengetahuan dan keterampilan dalam penanganan cedera olahraga diikuti oleh 19 peserta yang terdiri dari Organik dan PNS Politeknik Angkatan Darat (Poltekad). Penyampaian materi terdiri dari persiapan dalam olahraga dan penanganan cedera olahraga. Metode panyampaian materi dilakukan dengan ceramah dan praktek.

## Gambar 2. Penyampaian Materi Oleh Dosen dan Tim.
Pelaksanaan  praktek  di  lakukan  dengan  cara  memberikan  demonstrasi  persiapan  olahraga  dan  penanganan  cedera olahraga. Demonstrasi persiapan olahraga terdiri dari dynamic stretching dan passive stretching yang di peragakan oleh dua anggota pengabdian dengan menggunakan alat matras sebagai alas. Pada dasarnya dynamic stretching dapat dilakukan sendiri, sedangkan passive stretching membutuhkan bantuan untuk melakukannya. Demonstrasi penanganan cedera di peragakan  oleh  satu  anggotan  dibantu  oleh  seorang  model  peraga.  Pelaksanaan  demonstrasi  menggunakan bed dan bandage dengan tiga ukuran (7,5 cm, 10 cm, dan 15 cm). bandage dengan ukuran 7,5 cm dan 10 cm digunakan untuk membalut pada cedera ankle . Bandage dengan ukuran 15 cm digunakan untuk membalut sendi knee . Ukuran bandage disesuaikan dengan luas penampang sendi yang mengalami cedera.
Gambar 3. Pelaksanaan Workshop Penanganan Cedera Olahraga.

## Evaluasi
Seluruh peserta workshop telah mengikuti berbagai sesi dalam pelaksanaan workshop dengan baik dan antusias yang tinggi. Penyelenggaraan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  dapat  dikatakan  berhasil  melalui  evaluasi  terhadap  proses pelaksanaan kegiatan Hal tersebut diikuti dengan hasil evaluasi yang menunjukkan peningkatan pemahaman peserta terkait penanganan cedera. Evaluasi dilakukan dengan melakukan pengukuran sebelum ( pretest ) dan sesudah ( posttest ) pemberian materi. Hasil nilai rerata pemahaman pre test dan post test dapat dilihat pada Tabel II.
Tabel II. Rerata Pretest dan Posttest
Variabel Pre Test Post Test Pengetahuan  tentang  pencegahan cedera olahraga 10,26 ± 1,24 12,47 ± 2,25
Pada  program  pengabdian  masyarakat  yang  telah  dilakukan  juga  menunjukkan  terjadi  peningkatan  dalam  segi keterampilan peserta terkait penanganan cedera ekstrimitas bawah, yaitu ankle dan knee. Hal ini didapatkan dari proses pengamatan yang dilakukan sebelum, selama, dan sesudah pemberian materi pencegahan cedera.

## Pembahasan
Selama latihan atau kegiatan olahraga semua orang memiliki kemungkinan mengalami kerusakan atau cedera pada bagian tubuhnya. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa olahraga yang berlebihan meningkatkan potensi cedera enam kali lipat dan sepertiganya adalah cedera pada pangkal paha (Mashimo, et al., 2023). Selain itu cedera olahraga yang sering terjadi pada ekstrimitas bawah adalah otot robek, otot strain, ankle sprain, rupture tendon (Shashidhara & Krinshnaswamy, 2017), Multiligament Knee Injuries (Corsi et al., 2023), ankle dan kaki (Beekman, Kuijer, & Maas, 2023). Penanganan atau manajemen cedera olahraga sangat penting untuk dilakukan karena menentukan seberapa cepat proses penyembuhan dan mencegah terjadinya cedera yang berulang (Hanish & Hanish, 2007) sehingga proses pemulihan yang baik dan benar memiliki pengaruh terhadap peningkatan performa dan mencegah cedera olahraga (Cui et al., 2023).
Kebutuhan masyarakat tentang evaluasi pencegahan dan penanganan cedera olahraga semakin meningkat . Begitu juga dengan metode intervensi cedera olahraga juga telah banyak dikembangkan (Verhagen et al. , 2011). Seiring perkembangan ilmu  pengetahuan,  intervensi  terhadap  cedera  olahraga  selalu  mengalami  perkembangan.  Penanganan  cedera  yang menggunakan metode ICE ( ice, compression, and elevation ) mengalami perubahan menjadi RICE ( rest, ice, compression, and elevation ) (Bekerom, et al., 2012). Kemudian mengalami perubahan menjadi PRICE ( protection, rest, ice, compression, and elevation ) (Bleakley, et  al., 2010) dan  berkembang  lagi  menjadi  POLICE  yang  merupakan representatif  dari  protection, optimal loading, ice, compression, and elevation (Bleakley et al., 2012). Pengobatan dengan menggunakan metode tersebut menekankan pada penatalaksanaan akut dan kurang memperhatkan tahap penyembuhan jaringan subakut dan kronis. Sehingga  metode  penatalaksanaan  cedera  berkembang  menjadi  PEACE  ( Protection,  elevation,  avoid  anti-inflamories, compression and education ) dan LOVE ( load, optimism, vascularisation, and exercise ). Metode ini mencakup rangkaian rehabilitasi dari perawatan akut (PEACE) hingga penatalaksanaan lanjutan (LOVE). Perbedaan mendasar antara metode PEACE dengan akronim metode yang sebelumnya adalah penggunaan obat anti inflamasi dan pemberian edukasi. (Dubois & Esculier, 2019).
pemulihan  cedera  dibagi  menjadi  tiga  tahap:  1) Acute  Inflammatory ,  2) Regeneration  and  Repair ,  dan  3) Remodeling . ketercapaian tujuan dalam setiap tahap sebelum melanjutkan ke tahap selanjutnya adalah hal penting untuk memastikan perkembangan yang baik bagi pasien (Hammond et al., 2019). Otot yang cedera akan mengalami fase degenerasi, inflamasi, regenerasi,  dan  fibrosis  yang  berurutan. Peristiwa  yang  terjadi  sebagai  respons  terhadap  peradangan  memicu  proses regeneratif  (Urso,  2013).  Inflamasi  atau  peradangan  juga  merupakan  respons  sistem  kekebalan  terhadap  rangsangan berbahaya, seperti patogen, sel rusak, senyawa beracun, atau iradiasi dan bekerja dengan menghilangkan rangsangan berbahaya dan memulai proses pengobatan. Oleh karena itu, selama respons inflamasi akut peradangan berperan sebagai mekanisme perlindungan yang penting mengurangi cedera atau infeksi yang akan terjadi (Chen et al., 2018).
Penanganan dengan menggunakan obat anti inflamasi atau lebih dikenal dengan nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID)  digunakan  untuk  mengatasi  rasa  nyeri,  peradangan,  dan  kerusakan  akibat  cedera  (Lisowska et  al., 2018). Penggunaan  NSAID  selain  memiliki  dampak  positif,  disisi  lain  juga  memiliki  dampak  yang  buruk  pada  proses penyembuhan. Pada pengobatan cedera tulang, NSAID berperan untuk mengurangi rasa sakit dan peradangan (Lisowska et al., 2018) dengan cara menghambat aktivitas enzim siklooksigenase dalam jalur asam arakidonat (ArA) untuk mengurangi sintesis  prostaglandin,  yang  merupakan  molekul  proinflamasi  dan  pemberi  sinyal  lipid.  Penghambatan  aktivitas siklooksigenase  dapat  berdampak  pada  banyak  proses  fisiologis,  seperti  pembekuan  darah,  tonus  pembuluh  darah, pemeliharaan lapisan lambung, fungsi ginjal, tekanan mata, dan kontraksi otot polos yang terkait dengan pelebaran jalan napas dan persalinan (Su & O'Connor, 2013).
Disisi lain penggunaan NSAID pada strains dan contusions dapat mengakibatkan penghambatan respon inflamasi awal dan gejalanya serta memberikan beberapa efek negatif yang berhubungan dengan fase penyembuhan (Lisowska et al., 2018) (Almekinders,  1999).  Penelitian  menunjukkan  bahwa  penggunaan  obat  anti  inflamasi  memiliki  potensi  efek  yang berbahaya pada optimalisasi perbaikan jaringan sehingga disarankan untuk menghindari penggunaannya dalam standar penanganan cedera jaringan lunak (Dubois & Esculier, 2019). Hasil penelitian yang membandingkan hewan tanpa gen COX-1 dengan hewan dengan COX -2 blokade menunjukkan penyatuan tulang yang lebih buruk pada hewan dengan
COX -2 blokade (Lisowska et al., 2018). Salah satu jenis NSAID yang memblokade COX-2 adalah celecoxib. Penelitian lain menunjukkan bahwa celecoxib yang menginduksi apoptosis sel dengan cara menghambat gen yang dihasilkan oleh jalur pensinyalan  kanon  Wnt/-catenin  transkripsional. Jalur  pensinyalan  Wnt/β -catenin  memainkan  peran  kunci  dalam diferensiasi dan proliferasi sel-sel prekursor osteoblas dengan menghalangi osteoklastogenesis (Nagano et al., 2017). Hasil serupa telah dilaporkan oleh penulis lain yang mengkonfirmasi efek berbahaya NSAID pada sifat biomekanik tendon yang rusak melal ui penghambatan migrasi dan proliferasi sel tendon yang menyebabkan penurunan kandungan kolagen (Lisowska et al., 2018). Sehingga disarankan tidak menggunakan obat anti inflamasi pada cedera jaringan lunak akut dan subakut serta harus memperhatikan dosis pemberiannya tergantung pada tingkat keparahan cedera (Su & O'Connor, 2013).
Selain itu pemberian edukasi kepada pasien dapat mengatasi faktor psikososial sehingga dapat meningkatkan pemulihan (Dubois & Esculier, 2019). Edukasi tentang manfaat pendekatan aktif untuk pemulihan penting untuk pasien. Pendekatan aktif di awal setelah cedera memiliki efek yang signifikan pada nyeri dan fungsi dibandingkan dengan modalitas pasif, seperti elektroterapi, terapi manual atau akupunktur. Edukasi yang baik tentang kondisi dan manajemen penanganan cedera yang benar dapat menghindarkan dari perlakuan berlebihan yang tidak diperlukan, pengurangan biaya perawatan, dan mempersingkat waktu pemulihan (Purba et al., 2021).
Metode rangkaian rehabilitasi penatalaksanaan lanjutan berupa LOVE ( load, optimism, vascularisation, and exercise ) diberikan satu hari pasca cedera. Penatalaksanaan LOVE menekankan pendekatan aktif, khususnya aktivitas aerobik yang ringan dan  bebas  rasa  sakit  seperti  bersepeda  stastis  untuk  meningkatkan  aliran  darah  dan  penyembuhan  (daripada  hanya mengandalkan modalitas pasif atau menggunakan obat pereda nyeri). Selain itu juga dianjurkan menggunaan latihan rehabilitasi khusus untuk membantu memulihkan mobilitas, kekuatan, dan proprioceptif (Dubois & Esculier, 2019). Prinsip load merupakan penerapan pendekatan aktif dengan cara memberikan pembebanan kepada sendi yang cedera dengan tujuan untuk meningkatkan kekuatan sendi. Pendekatan aktif dengan gerakan dan olahraga bermanfaat bagi pasien  dengan  gangguan  muskuloskeletal.  Pemberian  beban  berupa  gerakan  yang  dilakukan  sehari-hari  dan  tidak memberikan  rasa  sakit  atau  nyeri.  Penguatan  yang  optimal  tanpa  memberikan  rasa  nyeri  mendorong  perbaikan, remodeling, dan membangun toleransi jaringan dan kapasitas tendon, otot dan ligamen melalui mekanotransduksi (Purba et al., 2021). Selain itu manfaat latihan pembebanan adalah untuk meningkatkan kekuatan jaringan ikat intramuscular, peningkatan kepadatan masa tulang, peningkatan komposisi otot terhadap lemak, peningkatan keseimbangan (Harsanti & Graha, 2014). Pemberian latihan pembebanan harus mencakup komponen-komponen penting yang dapat diukur dan diperlukan untuk memantau dan mengendalikan seluruh proses pelatihan (Impellizzeri et al., 2020).
Optimism dikaitkan dengan hasil dan prognosis pasien yang lebih baik. Faktor psikologis seperti depresi dan ketakutan  dapat  menjadi  perhambat  proses  pemulihan  (Purba et  al., 2021).  Latihan  pembebanan  yang dilakukan  pada  akhirnya  akan  menginduksi  respons  psikofisiologis  tertentu.  Respon  psikofisiologis  yang dialami atlet selama proses latihan merupakan stimulus untuk adaptasi biologis dan psikologis ( the training outcome ) (Impellizzeri et al., 2020).
Vascularisation  atau  aktivitas  kardiovaskuler  berkaitan  dengan  peningkatan  aliran  darah.  Aktivitas kardiovaskular merupakan landasan dalam manajemen cedera muskuloskeletal. Hal ini dapat dicapai dengan meningkatkan detak jantung melalui latihan aerobik (misalnya melalui berenang, bersepeda, berjalan kaki, berlari, mendayung, dll) dan diberikan tanpa memberikan rasa sakit pada pasien atau atlet. Penatalaksanaan ini dimulai dengan dosis rendah beberapa hari setelah cedera untuk meningkatkan aliran darah ke struktur yang cedera. Mobilisasi dini dan latihan aerobik dapat meningkatkan fungsi fisik, mendukung kembalinya ke aktivitas, dan mengurangi kebutuhan akan obat pereda nyeri pada individu dengan kondisi muskuloskeletal (Dubois  &  Esculier,  2019). Pemulihan  secara  aktif  dapat  meningkatkan  aliran  darah  ke  seluruh  tubuh. Peningkatan  aliran  darah  dapat  membantu  proses  pembuangan  zat  sisa  metabolisme  (Pribadi,  2016)  dan dapat meningkatkan jumlah nutrisi dan oksigen yang dikirim ke struktur yang terluka sehingga membantu proses penyembuhan (Borne, Hausswirth, & Bieuzen, 2016) (Sañudo et al., 2020).
Exercise  atau  latihan  membantu  memulihkan  mobilitas,  kekuatan,  dan proprioception awal  setelah  cedera. Latihan dilakukan secara bertahap agar jaringan memiliki waktu untuk beradaptasi dan melakukan proses penguatan. Latihan yang diberikan juga harus menghindari rasa nyeri untuk memastikan perbaikan optimal selama fase subakut pemulihan. Mengelola cedera jaringan lunak lebih dari sekadar pengendalian kerusakan jangka pendek melaiankan harus bertujuan untuk mendapatkan hasil jangka panjang yang menguntungkan dan  merawat  orang  yang  mengalami  cedera  daripada  cedera  yang  diderita  orang  tersebut.  Penelitan membuktikan bahwa penggunaan olahraga untuk pengobatan keseleo pergelangan kaki dapat mengurangi prevalensi cedera berulang (Dubois & Esculier, 2019).

## KESIMPULAN
Capaian dari kegiatan Pengabdian Kepada Masyarakat ini adalah meningkatnya pengetahuan dan keterampilan Organik dan  PNS  Poltekad  dalam  melakukan  penanganan  cedera  olahraga.  Setelah  mengikuti  kegiatan  Pengabdian  Kepada Masyarakat, Organik dan PNS Poltekad mampu melakukan penanganan mandiri terhadap cedera olahraga yang bersifat akut dan subakut agar dapat mengoptimalkan penyembuhan dan mencegah terjadinya cedera yang berulang

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  kepada  Fakultas  Ilmu  Keolahragaan,  Lembaga  Penelitian  dan  Pengabdian  Masyarakat  (LPPM) Universitas Negeri Malang, serta Politeknik Angkatan Darat (Poltekad).

## REFERENSI
Akbar,  B.  M.,  Rahayu,  S.  R.,  Yudistira,  E.,  K,  A.  U.,  &  Yuwono,  L.  D.  (2022).  Peningkatan  Manajemen  Otot  Dalam Kepelatihan Fisik Prajurit Kodim 0429 Lampung Timur Tentara Nasional Indonesia Angkatan Darat ( TNI-AD ). Sinar Sang Surya . 6 (2), 226-276. http://dx.doi.org/10.24127/sss.v6i2.2179
Almekinders, L. C. (1999). Anti-inflammatory treatment of muscular injuries in sport. An update of recent studies. Sports Medicine . 28 (6), 383-388; https://doi.org/10.2165/00007256-199928060-00001 .
Beekman, K. M., Kuijer, P. P., & Maas, M. (2023). Imaging of Overuse Injuries of Ankle and Foot in Sport and Work. Radiologic Clinics of North America , 61 (2), 307-318; https://doi.org/10.1016.j.rcl.2022.10.006 .
Bekerom, M. P., Struijs, P. A., Blankevoort, L., Welling, L., Dijk, C. N., & Kerkhoffs, G. M. (2012). What Is the Evidence for Rest, Ice, Compression, and Elevation Therapy in the Treatment of Ankle Sprains in Adults. Journal of Athletic Training . 47 (4), 435-443; https://doi.org/10.4085/1062-6050-47.4.14 .
Bleakley, C. M., Gareth, P. D., Phillips, N., Hanna, L., Callaghan, M. J., Davison, G. W., . . . Delahunt, E. (2010). Management of Acute Soft Tissue injury using Protection, Rest, Ice, Compression; and Elevation; Recommendations from the Association  of  Chartered  Physiotherapists  in  Sports  and  Exercise  Medicine  (ACPSM). Physios  in  Sport . 1 -
24. http://uir.ulster.ac.uk/17913/1/ACPSM_Physio_Book.pdf .
Bleakley, C. M., Glasgow, P., & McAuley, D. C. (2012). PRICE needs updating should we call the POLICE. British Journal of Sports Medicine. 46 (4), 220-221; http://dx.doi.org/10.1136/bjsports-2011-090297 .
Borne,  R.,  Hausswirth,  C.,  &  Bieuzen,  F.  (2016).  Relationship  Between  Blood  Flow  and  Performance  Recovery:  A Randomized,  Placebo-Controlled  Study. International  Journal  of  Sports  Physiology  and  Performance , 12 (2), https://doi.org/10.1123/ijspp.2015-0779 .
Chen, L., Deng, H., Cui, H., Fang, J., Zuo, Z., Deng, J., . . . Zhao0, L. (2018). Inflammatory responses and inflammation- associated diseases in organs. Oncotarget . 9 (6) 7204-7218. https://doi.org/10.18632/oncotarget.23208 .
Corsi, M. P., Thompson, A. B., Kennedy, N. I., LaPrade, R. F., & Moatshe, G. (2023). Multiligament Knee Injuries in Winter Sports Athletes. Journal of Cartilage & Joint Preservation , 3 (3; https://doi.org/10.1016/j.jcjp.2023.100143 ) .
Cui, J., Du, H., & Wu, X. (2023). Data Analysis of Physical Recovery and injury Prevention in Sport Teaching Based on Wearable Device. Preventive Medicine , 173. https://doi.org/10.1016/j.ypmed.2023.107589
Damayanti, S. B. (2019). Hubungan Pengetahuan Dengan Sikap Dalam Penanganan Pertolongan Pertama Pada Kasus Trauma Prajurit TNI-AD. UMM Library , 8 (5), 55.
Dubois,  B., &  Esculier, J.-F. (2019).  Soft  tissue  injuries  simply  need  PEACE &  LOVE. British  Journal of  Sports  Medicine . https://doi.org/10.1136/bjsports-2019-101253
Hammond, J., Chun, J., & Mishra, D. (2019). The Science of Unloading and Progressive Loading. AlterG® Anti-Gravity Treadmill® Clinical Summary.
Hanish, B., & Hanish, J. (2007). Injury ManagementL The Development and Implementation of Innovative Software in an Elite Sporting Club. Pacific Asia Conference on Information Systems. Auckland, New Zealand.
Harsanti, S., & Graha, A. S. (2014). Efektifitas Terapi Masase dan Terapi Latihan Pembebanan dalam Meningkatkan Range of Movement Pasca Cedera Ankle Ringan. Medikora, XIII(1).
Ihsan, M. (2017). Survey Cedera Olahraga pada Atlet Cabang Olahraga Bola Basket di Club Xyz Junior Medan Labuhan. Jurnal Ilmu Keolahragaan . 16 (1), 67-72. https://doi.org/10.24114/jik.v16i1.6453 .
Impellizzeri, F. M., Menaspà, P., Coutts, A. J., Kalkhoven, J., & Menaspà, M. J. (2020). Training Load and Its Role in Injury Prevention, Part I: Back to the Future. Journal of Athletic Training , 55 (9), 885 – 892; https://doi.org/10.4085/1062- 6050-500-19 .
Impellizzeri, F. M., Menaspà, P., Coutts, A. J., Kalkhoven, J., & Menaspà, M. J. (2020). Training Load and Its Role in Injury Prevention, Part I: Back to the Future. Journal of Athletic Training , 55 (9), 885-892; https://doi.org/10.4085/1062- 6050-500-19 .
Lauder, T. D., Baker, S. P., Smith, G. S., & Lincoln, A. E. (2000). Sports and physical training injury hospitalizations in the army. American Journal of Preventive Medicine , 18 (3), 118-128; https://doi.org/10.1016/s0749-3797(99)00174-9 .
Lisowska, B., Kosson, D., & Domaracka, K. (2018). Positives and negatives of nonsteroidal anti-inflammatory drugs in bone healing:  the  effects  of  these  drugs  on  bone  repair. Drug  Design , Development  and  Therapy ,  12,  1809-1814; https://doi.org/10.2147/DDDT.S164565 .
Mashimo, S., Nishida, S., Ito, A., Ogaki, R., Hirono, J., Hogan, T., & Yoshida, N. (2023). Injury Data Collection and Utilisation Practices  in  University-Sports  Teams;  A  Cross-Sectional  Study. Physical  Therapy  in  Sport. 64 55-61; https://doi.org/10.1016/j.ptsp.2023.09.003 .
Nagano, A., Arioka, M., Takahashi-Yanaga, F., Matsuzaki, E., & Sasaguri, T. (2017). Celecoxib inhibits osteoblast maturation by  suppressing  the  expression  of  Wnt  target  genes. Journal  of  Pharmacological  Science , 133 (1),  18-24; https://doi.org/10.1016/j.jphs.2016.11.003 .
Oktaveriyanto, A. P., & Tobing, D. H. (2016). Hubungan Penyesuaian Diri Dengan Agresivitas pada Anggota TNI AD
KODAM IX/UDAYANA
di Bali.
Jurnal Psikologi Uadayana , 3 (1), 117-131;
https://doi.org/10.24843/jpu.2016.v03.i01.p12 .
Pribadi,  H.  P. (2016).  Studi  Komparasi  Kadar  Skeletal Muscle  Troponin  I (sTnI) Serum dan  Score  Of  Soreness  antara Recovery Aktif dan Recovery Pasif setelah Aktivitas Fisik Eksentrik. Repository Airlangga University.
Purba, R. H., Jauhari, M., & Aprilia, T. (2021). Sosialisasi Penanganan Cedera Olahraga Dengan Metode Peace And Love Pada KSR PMI Unit UNJ. Prosiding Seminar Nasional Pengabdian kepada Masyarakat. Jakarta.
RI, K. (2018). Hasil Riset Kesehatan Dasar Tahun 2018. Kementerian Kesehatan RI, 53 (9), 1689-1699.
Salam, R., & Silviana, N. A. (2020). Measurement of back muscle fatigue in Indonesia’s National Army. Indonesian Journal of Industrial Research, 44-50. https://doi.org/10.26740/jossae.v4n2.p74-78
Santoso, I., & Sari, I. D. (2018). Penatalaksanaan Fisioterapi Pada Post Op Rekonstruksi Anterior Cruciate Ligament Sinistra Grade  III  Akibat  Ruptur  Di  RSPAD  Gatot  Soebroto.  Jurnal  Vokasi  Indonesia,  6(1),  66-80; https://doi.org/10.7454/jvi.v6i1.117 .
Sañudo, B., Bartolomé, D., Tejero, S., Ponce-González, J. G., Loza, J. P., & Figueroa, A. (2020). Impact of Active Recovery and Whole-Body Electromyostimulation on Blood-Flow and Blood Lactate Removal in Healthy People. Frontiers in Physiology , 11 , 310. https://doi.org/10.3389/fphys.2020.00310
Shashidhara, & Krinshnaswamy. (2017). Common Sports Injuries in Athletics. International Journal of Physical Education, Sports and Health . 4 (5), 20-21.
Su, B., & O'Connor, J. P. (2013). NSAID therapy effects on healing of bone, tendon, and the enthesis. Journal of Applied Physiology . https://doi.org/10.1152/japplphysiol.00053.2013 .
Urso, M. L. (2013). Anti-inflammatory interventions and skeletal muscle injury: benefit or detriment. Journal of Applied Physiology, https://doi.org/10.1152/japplphysiol.00036.2013 .
Verhagen, E. A., Hupperets, M. D., Finch, C. F., & Mechelen, W. v. (2011). The impact of adherence on sports injury prevention effect estimates in randomised controlled trials: Looking beyond the CONSORT statement. Journal of Science and Medicine in Sport , 14 (4), 287-292; https://doi.org/10.1016/j.jsams.2011.02.007 .
Weisman,  A.,  Lin,  E.,  Yona,  T.,  Gottlieb,  U.,  Impellizzeri,  F.  M.,  &  Masharawi,  Y.  (2023).  Healthcare  Providers  have Insufficient up-to-date Knowledge of Lower Limb Sports Injuries, and Their Knowledge is Similar to that of Athletes. Musculoskeletal Science and Practice , 65. https://doi.org/10.1016/j.msksp.2023.102750
Young, T. K., & Bjerregaard, P. (2008). Injuries and violence. Health Transitions in Arctic Populations. Toronto, Ontario, Canada: University of Toronto Press . http://dx.doi.org/10.3138/9781442688193