Volume 6, Nomor 1, Januari-Juni 2024 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI     : https://doi.org/10.31539/joting.v6i1.9305

## MANFAAT PENDIDIKAN KESEHATAN TERHADAP KONSISTENSI PENGGUNAAN KONDOM PADA PASIEN ODHA
Mimi Jamilah 1 , Sri Yona 2
Universitas Indonesia 1,2 jamilehmimi@gmail.com 1

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  melihat  pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap  konsistensi penggunaan kondom pada pasien ODHA. Metode yang digunakan adalah systematic review melalui  beberapa database yaitu  Pubmed,  Proquest,  Science  Direct,  Sage  Journals, ClinicalKey,  dan  Ebsco.  Proses  analisis  artikel  menggunakan  metode  PRISMA.  Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  pendidikan  kesehatan  yang  diberikan  pada  ODHA  dapat mempengaruhi penggunaan kondom secara konsisten. Pendidikan kesehatan yang diberikan secara  langsung  atau  melalui  telepon  dapat  meningkatkan  pengetahuan  dan  self-efficacy ODHA  tentang  pentingnya  konsistestensi  penggunaan  kondom.  Selain  itu  penggunaan kondom secara konsisten dapat mencegah tertularnya penyakit akibat hubungan seksual yang tidak  aman.  Simpulan,  konsistensi  penggunaan  kondom  pada  ODHA  dapat  mencegah terjadinya  infeksi  persilangan  virus  HIV  dan  dapat  mencegah  terjadinya  infeksi  menular seksual (IMS).
Kata Kunci: HIV/AIDS, Pendidikan Kesehatan, Penggunaaan Kondom

## ABSTRACT
This  study  aims  to  see  the  effect  of  health  education  on  the  consistency  of  condom  use  in patients  living  with  HIV.  The  method  used  in  this  writing  is  a  systematic  review  through several  databases,  namely  Pubmed,  Proquest,  Science  Direct,  Sage  journals,  ClinicalKey Nursing, and Ebsco. Article analysis process using PRISMA method. The results showed that health education provided to PLHIV can influence consistent condom use. Health education provided in person or over the phone can improve the knowledge and self-efficacy of PLHIV about  the  importance  of  condom  use  consistency.  In  addition,  consistent  condom  use  can prevent  the  transmission  of  diseases  due  to  unsafe  sexual  intercourse.  In  conclusion, consistent condom use among PLWHA can prevent cross infection of the HIV virus and can prevent sexually transmitted infections (STIs).
Keywords: HIV/AIDS,  Health Education, Condom Use

## PENDAHULUAN
Human immunodeficiency Virus (HIV) merupakan penyakit yang melemahkan sistem pertahanan tubuh  seseorang. Virus HIV menghancurkan dan merusak fungsi sel  kekebalan tubuh  yang diukur dengan jumlah sel CD4. Berkurangnya jumlah sel CD4 membuat tubuh sulit melawan infeksi. Individu yang terkena virus HIV dapat terjadi AIDS yang merupakan tahap akhir dari penyakit HIV yang dapat berkembang dengan gejala yang parah. HIV jika tidak diobati dapat berkembang menjadi AIDS, yaitu kondisi dimana sistem kekebalan tubuh
sangat  lemah  sehingga  tubuh  menjadi  rentan  terhadap  berbagai  infeksi  dan  penyakit  serius (Kementerian Kesehatan RI, 2022).
HIV  masih  menjadi  masalah  kesehatan  masyarakat  global  yang  utama,  yang perkembangannya  sangat  pesat  hingga  saat  ini.  Pada  tahun  2021  terdapat  38,7  juta  orang hidup dengan HIV/AIDS tersebar diseluruh dunia, diantaranya tercatat 1,4 juta orang dengan infeksi  baru  dan  660.000  meninggal.  Sedangkan    pada  tahun  2022  data  yang  tercatat menunjukan  bahwa  39  juta  orang  hidup  dengan  HIV/AIDS,  1,3  juta  dengan  kasus  infeksi baru dan 630.000 dilaporkan meninggal karena AIDS. Di negara Asia dan Pasifik  tahun 2022 tercatat  data  6.5  juta  orang  hidup  dengan  HIV/AIDS,  300.000  kasus  infeksi  baru,  150.000 meninggal karena AIDS (UNAIDS, 2022).
UNAIDS menyatakan pada tahun 2021, data di Indonesia  tercatat sebanyak 550.000 orang  hidup  dengan  HIV,  28.000  meninggal  dengan  AIDS,  sedangkan  pada  tahun  2022 tercatat sebanyak 540.000 orang hidup dengan HIV, 28.000 meninggal dengan HIV. Menurut laporan  data  perkembangan  HIV/AIDS    yang  dilaporkan  dari  triwulan  1,  2,  3  tahun  2022, terdapat  34.213  kasus.  Jumlah  tersebut  menunjukan  bahwa  kasus  yang  ditemukan  dan dilaporkan  masih  jauh  dari  jumlah  perkiraan  kasus  yang  terjadi  di  lapangan    (SIHA, Kemenkes 2022).
Transmisi HIV melalui seksual aktivitas terjadi karena hubungan seksual yang tidak sehat. Perilaku seksual yang tidak sehat merupakan salah satu faktor terjadinya peningkatan kasus  infeksi  HIV.  Data  laporan  juli-september  tahun  2022  tercatat  kasus  penyakit  infeksi menular  seksual  (PIMS)  sebanyak  5.889  kasus,  sedangkan  pada  pemeriksaan  laboratorium 12.694 kasus.  Jumlah kasus PIMS berdasarkan kelompok risiko: Wanita pekerja seks (WPS) 2.362  (40%),  Laki  suka  laki  (LSL  )  1.982  (33,6%),  Pasangan  Risti  (risiko  tinggi)  1.355 (23%),  Pelanggan  pekerja  seks  (PPS)  681  (11,5%),  Waria  226  (2  %).    Penasun  (pemakai narkoba suntik) 21 (0,3%), Pria pekerja seks 11 (0,2%), Lain-lain 6.452 (51%). PIMS terjadi karena hubungan seksual yang  berisiko yaitu tidak menggunakan kondom  (P2PM, 2022).
Strategi  nasional  untuk  pencegahan  dan  pengendalian  HIV  AIDS  dan  PIMS  yang dituangkan dalam Rencana Aksi Nasional (RAN) 2020-2024 salah satunya adalah Penguatan program  pencegahan  dan  pengendalian  HIV  AIDS    dan  PIMS  berbasis  data  dan  dapat dipertanggungjawabkan, penguatan program pencegahan dan pengendalian HIV AIDS  dan PIMS  dilaksanakan  dengan  perubahan  perilaku  dan  penggunaan  kondom.  Karena penggunaan  kondom  merupakan  salah  satu  upaya  pencegahan  terjadinya  penularan  infeksi HIV  terhadap  perilaku  risiko  seksual,  akan  tetapi  penggunaan  kondom  menjadi  masalah kesehatan  jika  tidak  dilakukan  dengan  konsisten.  Inkonsistenan  pemakaian  kondom  dapat menjadi    salah  satu  faktor  yang    menyebabkan  terjadinya  peningkatan  infeksi  HIV (Broderick et al., 2023).
Pendidikan  kesehatan  merupakan  gambaran  penting  dan  bagian  dari  peran  perawat yang  profesional  dalam  upaya  promosi  kesehatan  dan  pencegahan  penyakit.  Pemberian pendidikan kesehatan yang efektif dapat mempengaruhi pengetahuan dan perilaku. Informasi yang  diberikan  menjelaskan  konsep  kesehatan  atau  penyakit  yang  dapat  mengurangi  risiko dan meningkatkan kualitas hidup  (Coombs et al., 2022).
Pendidikan kesehatan khususnya pada ODHA masih belum optimal, terutama tentang konsistensi  penggunaan  kondom,  maka  dari  itu  pendidikan  kesehatan  tentang  konsistensi penggunaan kondom sangat penting, adapaun tujuannya adalah untuk mengurangi PIMS dan mencegah terjadinya persilangan virus HIV pada ODHA, manfaat dari pendidikan kesehatan, ODHA dapat menerapkan perilaku seksual yang sehat dan aman dengan penggunaan kondom secara konsisten.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan metode Systematic review. Pencarian dilakukan melalui database  dan  website  elektronik  menggunakan  Pubmed,  Proquest,  Science  direct,  Scopus, KlinicalKey dan Ebsco. Strategi pencarian menggunakan kata kunci Health Education “OR” Health Promotion “OR” Health Teaching “AND” HIV/AIDS “AND” Condom Use.
Pencarian  systematic  dilakukan  dengan  mengidentifikasi  studi  yang  dipublikasikan antara tahun 2021-2023, berbahasa inggris tentang pendidikan kesehatan terhadap konsistensi penggunaan kondom. Pendekatan dilakukan pada kajian sistematik ini adalah menggunakan pendekatan Preferred  Reporting  Items  For  Systematic  reviews  and  Meta-Analyses (PRISMA).  Kriteria  inklusi  menggunakan  kerangka  PIO  (Population,  Intervensions, Outcomes). P: Orang dengan HIV/AIDS (ODHA). I: Pendidikan Kesehatan. O: Outcomes: Konsistensi Penggunaan Kondom. Kriteria ekslusi yaitu tahun artikel yang kurang dari 2021.
Proses  pemilihan  studi  dilakukan  melalui  2  tahap  yaitu:  tahap  pertama  penulis melakukan screening secara mandiri dengan melihat abstrak, isi artikel, kemudian pada tahap kedua penulis melakukan  review secara lengkap.  Kemudian  dilakukan diskusi dengan  para penulis lainnya untuk menyelesaikan perbedaan pendapat. Setelah memenuhi semua kriteria yang dimaksud, maka penulis melakukan penilaian kualitas data
Gambar. 1
Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) 2020
Ekslusi setelah membaca abstrak dan judul kembali (n = 215) Ekslusi setelah membaca abstrak dan judul (n = 1.475 ) Jurnal yang di ekslusi karena alasan tertentu
Manuskrip review (n = 43)
Prototipe dan pilot study (n = 12)
Jurnal yang akan di review (n = 5)
Identification of studies via databases and registers
Record removed before screening:
Ekslusi karena duplikasi (n = 210)
Ekslusi karena kriteria 5 tahun terakhir (n = 523)
Penelusuran jurnal melalui database Pubmed, Proquest, Sage Journals,
Science Direct, ClinicalKey, dan Ebsco:
Databases (n = 6) register (n = 2.483)
Jurnal yang memiliki Abstrak dan judul sesuai (n = 275) Jurnal yang di Screning (n = 1.750) Jurnal yang dinilai layak di review (n = 60) I d en tific atio n Scr ee n in g In clu d ed

## HASIL PENELITIAN
Tabel. 1 Tabel Literatur Identitas Jurnal Metode Penelitian Hasil penelitian A, A., Shahar, H. K., Mani, K. K. C., & Muthiah, G. (2021). A randomised  controlled  trial  on effectiveness of educational intervention  in  improving  self- efficacy  on  condom  use  among people living with HIV in Seremban, Malaysia: A study protocol. RCT Intervensi pendidikan dapat meningkatkan self-efficacy terkait penggunaan kondom di kalangan orang yang hidup dengan HIV. Selain itu penelitian ini juga dapat memberikan informasi tentang metode penelitian, rancangan studi, dan prosedur pengumpulan data yang dapat digunakan sebagai reference untuk penelitian serupa di masa yang akan dating.
Kalichman, S., Banas, E.,
Kalichman, M., Dewing, S., Jennings, K., Daniels, J., Berteler,
M., & Mathews, C. (2021). Brief
Enchanced Partner Notification and Risk Reduction Counseling to prevent Sexually Transmitted Infections. RCT Konseling pengurangan risiko perilaku seksual menghasilkan peningkatan penggunaan kondom yang lebih besar dan lebih rendahnya kemungkinan kembali ke layanan klinik infeksi menular seksual (IMS), dibandingkan dengan kondisi kontrol pendidikan kesehatan. Konseling tentang keterbukaan status HIV
mengurangi. Jadi dari tiga intervensi yang dilakukan dapat menurunkan kunjungan ke klinik IMS dengan konsistensi penggunaan kondom.
Yun, K., Chu, Z., Zhang, J., Geng,
W., & Jiang, Y. (2021). Mobile Phone Intervention Based on an HIV Risk Predtion Tool for HIV Prevention Among Men Who Have Sex With Men in China. RCT Pendidikan kesehatan berbasis aplikasi ponsel dengan menggunakan tools terbukti efektif dalam mendorong perilaku seks yang aman, mencegah penularan
HIV, dan dapat meningkatkan kualitas hidup pada ODHA LSL.
Anand, T., Nitpolprasert, C., Jantarapakde, J., Phomthong, S., Phoseeta, P., & Phanuphak, P.(2021). Implementation and impact of a technology-based HIV risk reduction intervention among Thai men who have sex with men using „Vialogues‟: A randomized controlled trial.
RCT bahwa intervensi berbasis teknologi berupa diskusi kelompok online menggunakan platform "Vialogues" dapat mengurangi perilaku seksual dengan risiko HIV dan meningkatkan penggunaan kondom pada pria Thailand yang berhubungan seks dengan pria. Terdapat peningkatan partisipasi dalam kunjungan tindak lanjut selama 12 bulan di kelompok intervensi.
Hart, T. A., Skakoon-sparling, S., Lazkani, S. N., Gardner, S., Leahy,
B., Maxwell, J., Simpson, S.,
Steinberg, M., & Adam, B. D. (2021). ScienceDirect GPS: A
Rondamized Controlled Trial of Sexual Health Counseling for Gay and Bisexual Men Living With HIV.
RCT Intervensi GPS (Gay Poz Sex) berhasil menunjukkan pengurangan yang signifikan dalam perilaku seksual berisiko terkait HIV, seperti jumlah tindakan seks anal tanpa kondom dengan pasangan serodiscordant, Hal ini menunjukkan bahwa intervensi ini efektif dalam mengurangi perilaku seksual berisiko dan mempromosikan kesehatan seksual pada populasi pria gay dan biseksual yang hidup dengan HIV.
Hasil  analisis  pada  tabel  diatas  menunjukkan  bahwa  pendidikan  kesehatan  terkait perilaku seksual berisiko dapat meningkatkan konsistensi penggunaan kondom pada ODHA. Secara  umum  hasil  studi  bahwa  pendidikan  kesehatan  yang  diberikan  secara  langsung maupun melalui media elektronik dapat mempengaruhi konsistensi penggunaan kondom saat melakukan hubungan seksual.

## PEMBAHASAN
Pengetahuan  komprehensif  tentang  HIV/AIDS  adalah  pemahaman  yang  mendalam dan luas tentang virus HIV/AIDS, cara penularan, pencegahan, pengobatan dan dampaknya pada  individu  dan  masyarakat  secara  keseluruhan.  Pengetahuan  komprehensif  mencakup pemahaman tentang fakta-fakta dasar tentang HIV/AIDS, seperti penularan melalui hubungan seksual, penggunaan jarum suntik secara bersamaan, transfusi darah dan upaya pencegahan dengan  penggunaan  kondom  secara  konsisten.  Pengetahuan  komprehensif  dapat  diberikan melalui  pendidikan  kesehatan,  baik  diberikan  secara  langsung  maupun  melalui  media elektronik seperti vidio, web, maupun sms (Teshale et al., 2022). Seseorang yang mempunyai pengetahuan  komprehensif  tentang  HIV/AIDS  akan  selalu  konsisten  dalam  menggunakan kondom dan setia hanya memiliki satu pasangan seksual  (Estifanos et al., 2021).
Pendidikan kesehatan merupakan aspek penting dalam meningkatkan kesehatan dan mencegah  penyakit.  peluang  pembelajaran  yang  dibangun  secara  sadar  yang  melibatkan beberapa bentuk komunikasi yang dirancang untuk meningkatkan literasi kesehatan, termasuk meningkatkan  pengetahuan  dan  mengembangkan  keterampilan  hidup  yang  kondusif  bagi kesehatan  individu  dan  komunitas . pendidikan  kesehatan  berfokus  pada  komunikasi  atau transfer informasi kepada klien dan mencakup motivasi dan pengembangan keterampilan dan kepercayaan  diri  yang  diperlukan  untuk melakukan  aktivitas  yang  meningkatkan  kesehatan mereka  (Khazhymurat  et  al.,  2023).  Pendidikan  kesehatan  yang  mencakup  informasi pentingnya  penggunaan  kondom  dan  negosiasi  penggunaan  kondom  dapat  mempengaruhi konsistensi  penggunaan  kondom  (Khumaidi  et  al.,  2021).  Pada  ODHA  konsistensi penggunaan kondom sangat penting untuk mencegah terjadinya infeksi menular seksual dan infeksi  silang.  Efektifitas  kondom  digunakan  dengan  cara  yang  tepat  serta  ketersedian pasangan untuk menggunakan kondom (Konkor et al., 2022).
Pendidikan  kesehatan  dapat  meningkatkan  self-efficacy  karena  memberikan pengetahuan dan keterampilan yang diperlukan untuk mengatasi tantangan kesehatan tertentu. Dengan memahami risiko dan konsekuensi dari perilaku tertentu, individu dapat merasa lebih percaya  diri dalam mengambil tindakan  yang  tepat  untuk  melindungi  kesehatan. Selain itu, pendidikan  kesehatan  juga  dapat  memberikan  dukungan  sosial  dan  sumber  daya  yang diperlukan  untuk  memperkuat  keyakinan  individu  dalam  mengelola  kondisi  kesehatan mereka  terutama  pada  ODHA.  Dengan  demikian  pendidikan  kesehatan  dapat  menjadi landasan  untuk  meningkatkan  self-efficacy  dalam  menghadapi  situasi  kesehatan  tertentu, termasuk  dalam  hal  penggunaan  kondom  dan  pencegahan  penyakit  menular  seksual  pada ODHA (Abdilah et al., 2021).  Self-efficacy dapat berkontribusi pada konsistensi penggunaan kondom dan pada akhirnya pada pencegahan penularan penyakit menular seksual (Rahim et al., 2021).
Pendidikan  kesehatan  selain  berbasis  komputer,  juga  berbasis  telepon  atau  ponsel yang  bertujuan  untuk  mengurangi  terjadinya  infeksi  HIV,  intervensi  berbasis  ponsel didasarkan  pada  model  prediksi  risiko  HIV  dengan  menggunakan  platfrom  survei  online. Dengan aplikasi melalui ponsel didapatkan hasil bahwa pendidikan kesehatan berbasis ponsel dianggap efektif dan menjadi salah satu strategi pencegahan dari tertularnya infeksi menular akibat  hubungan  seksual  (Trial  et  al.,  2021).  Selain  itu  pendidikan  kesehatan  yang  efektif
untuk pencegahan terjadinya penularan HIV/AIDS juga dapat menerapkan berbagai metode papan tulis, pamflet, bermain peran dan audio visual untuk membuat pendidikan kesehatan terkait  HIV/AIDS lebih menarik  (Ocran  et  al., 2022). Selain  BRIDGE,  aplikasi  pendidikan kesehatan  berbasis  teknologi  lainnya  yaitu  Vialogus.com  adalah  paltfrom  diskusi  vidio asinkron  yang  memungkinkan  pengguna  untuk  memanfaatkan  vidio  digital  untuk pembelajaran,  dengan  menambahkan  interaksi  kelompok  sebagai  bagian  dari  pengalaman vidio online, dan signifikan dalam mengurangi PIMS (Anand et al., 2021).
Pendidikan  kesehatan  berbasis  teknologi  lainnya  adalah  aplikasi  mobile  Crush. Aplikasi ini menyediakan beberapa konten diantaranya klinik kesehatan, kesehatan hubungan serta banyak yang lainnya. Dengan aplikasi multimedia seperti animasi, vidio, dialog audio, cerita  komik  bahkan  kuis  untuk  meningkatkan  interaksi  dan  mendukung  berbagai  jenis pembelajaran. Aplikasi  ini  dianggap  cukup  efektif  untuk  menambah  informasi  terkait  HIV dan  pencegahan  infeksi  menular  seksual  dengan  menggunakan  kondom  secara  konsisten (Martínez-garcía et al., 2023). Pendidikan kesehatan berbasis masyarakat juga dapat diberikan untuk menambah informasi terkait kesehatan seksual. Program kesehatan berbasis masyarakat dapat disebut dengan  GPS.  Informasi  ini  diberikan pada  ODHA. Program ini  terdiri dari 8 sesi  dan  didampingi  oleh  fasilitator  yang  telah  dilatih  dalam  protokol  GPS  oleh  seorang psikolog  klinis  dan  menerima  supervisi  setiap  minggu.  Setelah  dilakukan  edukasi,  maka intervensi  GPS  efektif  dalam  mengurangi  perilaku  berisiko  seksual  dan  dapat mempromosikan  kesehatan  dengan  konsistensi  penggunaan  kondom  saat  berhubungan seksual (Hart et al., 2021).
Teknologi seluler saat ini bukan hanya digunakan untuk keperluan pribadi, akan tetapi semakin  berkembang    dalam  memberikan  pendidikan  kesehatan  dan  informasi,  salah  satu informasi yang diberikan adalah  seputar HIV, aplikasi kesehatan seluler dapat berupa pesan layanan singkat (sms) dan aplikasi kesehatan seluler (mHealth). Program aplikasi kesehatan seluler  dapat  menjangkau  dan  menyasar  kelompok-kelompok  atau  penduduk  yang mempunyai  pendidikan  rendah  dan  akses  yang  sulit  dijangkau  oleh  tenaga  kesehatan. Aplikasi  kesehatan  seluler  memberikan  informasi  terkait  risiko  menular  akibat  hubungan seksual  yang  tidak  aman.  Melalui  aplikasi  ini  dijelaskan  bagaimana  transmisi  virus  HIV, sehingga  diharapkan  pasangan  akan  konsisten  dalam  menggunakan  kondom  saat berhubungan  seksual  (Bhandari  &  Burroway,  2023).  Pendidikan  kesehatan  sebaya  juga efektif  untuk  mencegah  terjadinya  infeksi  HIV  dan  PIMS.  Pendidikan  sebaya  dilakukan antara individu dengan karakteristik dan kondisi serupa seperti umur, latar belakang sosial dan ekonomi  pencegahan  dan  pengurangan  infeksi  menular  seksual  dengan  menggunakan kondom secara konsisten (Akuiyibo et al., 2021). Serta pendidikan  dan perilaku seksual yang sehat (Qing et al., 2022).
Penelitian selanjutnya terkait pendidikann kesehatan adalah intervensi yang dilakukan secara langsung, yaitu intervensi konseling yang  bertujuan untuk pencegahan infeksi menular seksual.  Konseling  yang  dilakukan  meliputi  konseling  pendidikan  kesehatan,  konseling pengurangan  risiko  perilaku  seksual  dan  konseling  peningkatan  akan  pengungkapan  status penyakit HIV pada pasangan (Town et al., 2021). Ada beberapa cara  yang dapat dilakukan untuk  memberikan  wawasan  dan  pendidikan  kesehatan  yang  efektif  yaitu:  1).  Kampanye kesehatan masyarakat dilakukan melalui media massa seperti televisi, radio, surat kabar atau media  sosial  lainnya.kampanya  ini  dapat  memberikan  informasi  tentang  HIV  dan  cara penularannya  2).  Pendidikan  kesehatan  yang  dapat  diajarkan  disekolah  sebagai  bagian  dari kurikulum 3).  pelatihan kesehatan dapat diberikan kepada kelompok-kelompok tertentu 4). Konseling  kesehatan  dapat  diberikan  kepada  individu  atau  kelompok  untuk  membantu mereka memahami pentingnya menjaga kesehatan (Gbogbolu & Nketiah-Amponsah, 2023).
Lima artikel yang diteliti, 3 arikel membahas tentang pendidikan kesehatan berbasis elektronik  terkait  pencegahan  infeksi  menular  seksual  dengan  konsistensi  penggunaan kondom.  3  artikel  menyatakan  bahwa  pendidikan  kesehatan  berbasis  elektronik  terbukti efektif menambah pengetahuan tentang HIV/AIDS dengan menerapkan perilaku hidup sehat salah  satunya  dengan  melakukan  hubungan  seksual  sehat  dengan  menggunakan  kondom secara konsisten. Sedangkan 1 artikel membahas tentang konseling yang dilakukan di klinik infeksi  menular  seksual  (IMS)  dapat  meningkatkan  penggunaan  kondom  secara  konsisten ditandai  dengan  berkurangnya  kunjungan  ke  klinik  IMS.  Selain  itu  pendidikan  kesehatan yang  diberikan  dapat  meningkatkan  self  efficacy  yang  baik,  sehingga  dapat  meningkatkan hubungan seksual yang aman dengan penggunaan kondom secara konsisten (Mkumba et al., 2021).

## SIMPULAN
Simpulan yaitu pendidikan kesehatan sangat efektif dan efisien dalam meningkatkan pengetahuan  terkait  HIV,  cara  penularan  dan  pencegahan.  Salah  satunya  adalah  tentang pencegahan  infeksi  menular  seksual  (IMS)  pada  ODHA.  Dimana  hubungan  seksual  yang dilakukan  secara  tidak  aman  dapat  meningkatkan  kejadian  infeksi  HIV  dan  infeksi  seksual lainnya. Kunci untuk mengurangi infeksi HIV dan IMS adalah dengan melakukan hubungan seksual yang aman dan sehat yaitu dengan penggunaan kondom secara konsisten, dengan cara dan  pemakaian  yang  tepat.  Penggunaan  kondom  secara  konsisten  pada  ODHA  dapat mencegah terjadinyan infeksi persilangan virus HIV.

## SARAN
Sesuai  dengan  perkembangan  tekhnologi,  pendidikan  kesehatan  harus  lebih berinovasi  agar  semakin  banyak  yang  tertarik  dalam  menggali  informasi  dan  dapat diaplikasikan khususnya pada ODHA.

## DAFTAR PUSTAKA
Abdilah, A., Shahar, H. K., Mani, K. K. C., & Muthiah, G. (2021). A Randomised Controlled Trial  on  Effectiveness  of  Educational  Intervention  In  Improving  Self-Efficacy  on Condom  Use  Among  People  Living  with  HIV  in  Seremban,  Malaysia:  A  Study Protocol. International Journal of Educational Research Open , 2 (September), 100074. https://doi.org/10.1016/j.ijedro.2021.100074
Afriana, N., Luhukay, L., Mulyani, P. S., Irmawati, R. P., Dewi, S. D., Budiarty, T. I., Hasby, R.,  Trisari,  R.,  Hermana,  A,  D.  S.,  Asmi,  A.  L.,  Lamanepa,  E.,  Elittasari,  C.,
Muzdalifah,  E.,  Praptoraharjo,  I.,  Theresia  P.,  &  Devika.  (2022). Laporan  Tahunan HIV AIDS 2022 . 1–91. http://p2p.kemkes.go.id/wp-
content/uploads/2023/06/FINAL_6072023_Layout_HIVAIDS-1.pdf
Akuiyibo,  S.,  Anyanti,  J.,  Idogho,  O.,  Piot,  S.,  Amoo,  B.,  Nwankwo,  N.,  &  Anosike,  N. (2021).  Impact  of  Peer  Education  on  Sexual  Health  Knowledge  among  Adolescents and Young Persons in Two North Western States of Nigeria. Reproductive Health , 1–9. https://doi.org/10.1186/s12978-021-01251-3
Anand,  T.,  Nitpolprasert,  C.,  Jantarapakde,  J.,  Meksena,  R.,  Phomthong,  S.,  Phoseeta,  P., Phanuphak, P., & Phanuphak, N. (2020). Implementation and Impact of A Technology- Based HIV Risk-Reduction Intervention Among Thai Men Who Have Sex with Men Using  "Vialogues":  A  Randomized  Controlled  Trial. AIDS  Care , 32 (3),  394–405. https://doi.org/10.1080/09540121.2019.1622638
Bhandari, A., & Burroway, R. (2023). Social Science & Medicine Hold the Phone ! A Cross- National  Analysis  Of  Women‟S  Education,  Mobile  Phones,  and  HIV  Infections  In Low-  And  Middle-Income  Countries,  1990  –  2018. Social  Science  &  Medicine , 334 (January), 116217. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2023.116217
Broderick,  K.,  Aristide,  C.,  Bullington,  B.  W.,  Mwanga-Amumpaire,  J.,  Downs,  J.  A.,  &
Sundararajan,  R.  (2023).  Stigma of  Infidelity  Associated  with  Condom  Use  Explains Low  Rates  of  Condom  Uptake:  Qualitative  Data  from  Uganda  and  Tanzania.
Reproductive Health , 20 (1), 1–8. https://doi.org/10.1186/s12978-023-01563-6
Coombs,  N.  M.,  Porter,  J.  E.,  Barbagallo,  M.,  &  Plummer,  V.  (2022).  Public  Health
Education By Emergency Nurses: A Scoping Review and Narrative Synthesis. Patient Education and Counseling , 105 (5), 1181–1187. https://doi.org/10.1016/j.pec.2021.08.036
Estifanos, T. M., Hui, C., Tesfai, A. W., Teklu, M. E., Ghebrehiwet, M. A., Embaye, K. S., & Andegiorgish, A. K. (2021). Predictors of HIV/AIDS Comprehensive Knowledge and Acceptance  Attitude  Towards  People  Living  with  HIV/AIDS  among  Unmarried Young Females In Uganda: A Cross-Sectional Study. BMC Women’s Health , 21 (1), 1– 13. https://doi.org/10.1186/s12905-021-01176-w
Gbogbolu, A., & Nketiah-Amponsah, E. (2023). Individual Risk Preference As A Predictor of  Health  Behaviour:  Evidence  from  The  Use  of  Condoms  Against  HIV/AIDS  in Ghana. BMC Public Health , 23 (1), 1–12. https://doi.org/10.1186/s12889-023-16579-7
Hart,  T.  A.,  Skakoon-Sparling,  S.,  Lazkani,  S.  N.,  Gardner,  S.,  Leahy,  B.,  Maxwell,  J.,
Simpson,  S.,  Steinberg,  M.,  &  Adam,  B.  D.  (2021).  ScienceDirect  GPS :  A Randomized Controlled Trial of Sexual Health Counseling for Gay and Bisexual Men Living With HIV. Behavior Therapy , 52 (1), 1–14. https://doi.org/10.1016/j.beth.2020.04.005 Kalichman, S., Banas, E., Kalichman, M., Dewing, S., Jennings, K., Daniels, J., Berteler, M., &  Mathews,  C.  (2021).  Brief  Enhanced  Partner  Notification  and  Risk  Reduction Counseling  to  Prevent  Sexually  Transmitted  Infections,  Cape  Town,  South Africa. Sexually Transmitted Diseases , 48 (3), 174–182. https://doi.org/10.1097/OLQ.0000000000001295
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2022).  Laporan  Eksekutif  Perkembangan  HIV  AIDS  Dan Penyakit Infeksi  Menular  Seksual (PIMS)  Triwulan III Tahun  2022. Siha.Kemkes.Go.Id , 1–15. https://siha.kemkes.go.id/portal/files_upload/Laporan_TW_3_2022.pdf Khazhymurat, A., Paiyzkhan, M., Khriyenko, S., Seilova, S., Baisanova, S., Kuntuganova, A., Almazan, J. U., & Cruz, J. P. (2023). Health Education Competence: An Investigation of  The  Health  Education  Knowledge,  Skills  and  Attitudes  Of  Nurses  in  Kazakhstan.
Nurse Education in Practice , 68 (February), 103586.
https://doi.org/10.1016/j.nepr.2023.103586
Khumaidi,  K.,  Yona,  S.,  &  Waluyo,  A.  (2021).  Condom-Use  Negotiation,  Alcohol Consumption,  and  HIV-Risk  Sexual  Behavior  Among  Female  Sex  Workers  In Kupang,  East  Nusa  Tenggara,  Indonesia:  A  Cross-Sectional  Study. Journal  of  public health research , 10 (s1), jphr.2021.2334. https://doi.org/10.4081/jphr.2021.2334
Konkor,  I.,  Antabe,  R.,  Mkandawire,  P.,  McIntosh,  M.  D.,  Lawson,  E.  S.,  Husbands,  W., Wong, J., & Luginaah, I. (2022). Knowledge of Sexual Partner‟s HIV Serostatus and The  Practice  of  Safer  Sex  Among  Heterosexual  Men  of  African  Descent  in  London, Ontario. Ethnicity and Health , 27 (2), 375–387. https://doi.org/10.1080/13557858.2020.1734776
Martínez-garcía, G., Ph, D., Ewing, A. C., H, M. P., Olugbade, Y., Diclemente, R. J., Ph, D., Kourtis, A. P., Ph, D., & H, M. P. (2023). Crush : A Randomized Trial to Evaluate the Impact of a Mobile  Health App on  Adolescent Sexual Health. Journal of Adolescent Health , 72 (2), 287–294. https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2022.09.019
Mkumba, L. S., Nassali, M., Benner, J., & Ritchwood, T. D. (2021). Sexual and Reproductive Health  Needs  of  Young  People  Living  With  HIV  In  Low-  and  Middle-Income
Countries: A Scoping Review. Reproductive Health , 18 (1), 1–14. https://doi.org/10.1186/s12978-021-01269-7
Ocran, B., Talboys, S., & Shoaf, K. (2022). Conflicting HIV/AIDS Sex Education Policies and  Mixed  Messaging  among  Educators  and  Students  in  the  Lower  Manya  Krobo Municipality,  Ghana. International  Journal  of  Environmental  Research  and  Public Health , 19 (23). https://doi.org/10.3390/ijerph192315487
P2PM. (2022). Laporan Kinerka Direktorat Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit. Kemkes , 1–114. https://e-renggar.kemkes.go.id/file2018/e-performance/1-465827- 3tahunan-768.pdf
Qing,  L.,  Wang,  Y.,  Yang,  T.,  Chen,  X.,  Zhang,  M.,  Bu,  Q.,  Tan,  B.,  &  Deng,  D.  (2022). Study on HIV/AIDS Knowledge, Sexual Attitudes, Sexual Behaviors, and Preventive Services Among Young Students in Chongqing, China. Frontiers in Public Health , 10 . https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.982727
Rahim, N. K., Waluyo, A., & Yona, S. (2021). The Relationship between Self-Efficacy and Spirituality  In  Condom  Use  Behaviour  Among  MSM-PLWHA  In  Bandung, Indonesia. Journal of Public Health Research , 10 (s1), jphr.2021.2339. https://doi.org/10.4081/jphr.2021.2339
Teshale,  A.  B.,  Yeshaw,  Y.,  Alem,  A.  Z.,  Ayalew,  H.  G.,  Liyew,  A.  M.,  Tessema,  Z.  T.,
Tesema, G. A., Worku, M. G., & Alamneh, T. S. (2022). Comprehensive Knowledge About  HIV/AIDS  and  Associated  Factors  Among  Women  of  Reproductive  Age  In Sub-Saharan Africa: A Multilevel Analysis Using The Most Recent Demographic and Health  Survey  of  Each  Country. BMC  Infectious  Diseases , 22 (1),  1–10. https://doi.org/10.1186/s12879-022-07124-9 UNAIDS. (2022). Global HIV statistics. Https://Www.Unaids.Org/Sites/Default/Files/Media_asset/UNAIDS_FactSheet_en.Pdf ,
1–16
Yun,  K.,  Chu,  Z.,  Zhang,  J.,  Geng,  W.,  Jiang,  Y.,  Dong,  W.,  Shang,  H.,  &  Xu,  J.  (2021). Mobile Phone Intervention Based on an HIV Risk Prediction Tool for HIV Prevention Among Men Who Have Sex With Men in China: Randomized Controlled Trial. JMIR mHealth and uHealth , 9 (4), e19511. https://doi.org/10.2196/19511