PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TERHADAP TINGKAT PENGETAHUAN MAHASISWI TINGKAT I PROGRAM STUDI S1

## KEPERAWATAN TENTANG PEMBERIAN KOMPRES HANGAT DALAM PENANGANAN NYERI HAID (DISMENORE) DI STIKES EKA HARAP PALANGKA RAYA
The Effect Of Health Education On Students' Knowledge Level Level I Nursing S1 Study Program Regarding Compressing Warm In Management Pain (Dysmenore) At Eka Harap Stikes Palangka Raya
Vita Natalia 1*
Neneng Safitri 2
Rizki Muji Lestari 3 Devi Novia 4
*1 , 3 Dosen Diploma III Kebidanan, STIKES Eka Harap, Palangka Raya, Kalimantan Tengah, Indonesia
*2 Dosen Sarjana Kesehatan Masyarakat, STIKES Eka Harap, Palangka Raya, Kalimantan Tengah, Indonesia
*2 Mahasiswa Sarjana Keperawatan, STIKES Eka Harap, Palangka Raya, Kalimantan Tengah, Indonesia
*email: arsesiana@gmail.com

## Abstrak
Latar  Belakang  : Dismenore  merupakan  rasa  nyeri  yang  menyertai  menstruasi sehingga  mengganggu  aktifitas  sehari-hari.  Ada  beberapa  cara  untuk  mengatasi dismenore,  salahsatunya  dalah  kompres  hangat.  Kompres  hangat  membantu mengurangi  rasa  nyeri  sehingga  memberikan  rasa  nyaman  karena  berfungsi  untuk memperlancar peredaran darah.
Tujuan  : Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  Pengaruh  Pendidikan Kesehatan  Terhadap  Tingkat  Pengetahuan  Mahasiswi  Tingkat  I  Program  Studi  S1 Keperawatan Tentang Pemberian Kompres Hangat Dalam Penanganan Nyeri Haid (Dismenore) Di STIKes Eka Harap Palangka Raya.
Metode  : Penelitian  ini  menggunakan pra-eksperimental dengan  desain  penelitian “ one  gruo  pre  test  dan  post  test  design. Pengambilan  sampel  menggunakan  total sampling dan didapatkan sampel sebanyak 52 responden mahasiswi tingkat IA dan IB.  Pengumpulan  data  menggunakan  alat  ukur  kuisioner,  kemudian  data  dianalisa menggunakan uji statistik non parametrik wilcoxon sign rank test.
Hasil  : Berdasarkan  uji  statistik Wilcoxon  Signed  Rank  Test diperoleh hasil  dengan derajat  kemaknaan p≤0,05, karena nilai  asymp  sig  =  0,000,  maka  Ho  ditolak  yang berarti bahwa ada pengaruh pendidikan kesehatan terhadap tingkat pengetahuan. Kesimpulan  : Dapat  disimpulkan  bahwa  setelah  diberikan  pendidikan  kesehatan terdapat  peningkatan  tingkat  pengetahuan  responden.  Diharapkan  penelitian selanjutnya dapat mengembangkan penelitian yang terkait dengan berbagai gangguan menstruasi pada mahasiswi.

## Kata Kunci :
Pendidikan Kesehatan Mahasiswi
Dismenore
Kompres Hangat
Tingkat Pengetahuan

## Keywords :
Health Education Dysmenorrhea
Warm Compress Knowledge Levels

## Abstract
Backgound : Pain during the menstrual period is called dysmenorrhea. This pain is felt in the lower sid of badomen or michaelis. The pain can be felt before, during or after  menstruation,  can  be  colic  or  continously.  Students  said  that  they experienced the pain during menstruastion. Warm compress can relieve the pain because its function is to improve blood circulation.
Objective  : The  effect  of    health  education  on  knowledge  leves  of  first  years students  of  nursing  study  program  about  giving  warm  compress  to  deal  with dismennorhea us in STIKes Eka Harap Palangka Raya.
Methods  : This  reserach  used  pre-experimental  method  with  one  grup  pretest posttest design. The sample was chosen by using total sampling which consisted of 52  respondents  of  students  IA  and  IB  degree.  The  data  were  collected  by  using questionnaire,  and  analyzed  by  using  non  parametric  statistics  wilcoxon  signed ranks test.
Results :  Based  on  statistical  test  of  wilcoxon  signed  ranks  test  wit  p  value  was 0.05, because the sig asymp value=0.000, then ho was rejected which means that there is an effect of health education on knowlegde levels.
Conclusion: It  was  concluded  that  after  a  given  health  education  there  is  an increased  level  of  knowledge.  Expected  further  research  can  develop  research related to a variety of menstrual disorders in female students.
©  year  The  Authors.  Published  by  Institute  for  Research  and  Community  Services  Universitas  Muhammadiyah Palangkaraya.  This  is  Open  Access  article  under  the  CC-BY-SA  License  (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/). DOI: https://doi.org/10.33084/jsm.vxix.xxx .

## PENDAHULUAN
Menstruasi atau haid adalah keluarnya darah dari dalam rahim melalui vagina. Darah yang keluar sebagai akibat dari meluruhnya lapisan dalam rahim yang mengandung pembuluh  darah  serta  sel  telur  yang  dibuahinya. Menstruasi ini akan datang secara teratur setiap bulan. Normalnya, setiap wanita pasti akan mengalami proses ini, meski waktu menstruasi pertama kali serta lamanya menstruasi pada setiap wanita itu berbeda-beda. Nyeri sewaktu  haid  disebut  Dismenore.  Nyeri ini  terasa  di perut  bagian  bawah  dan  atau  di  daerah  bujur  sangkar michaelis.  Nyeri  dapat  terasa  sebelum,  selama  dan sesudah  haid  dapat  bersifat  kolik  atau  terus  menerus. Dismenore  adalah  rasa  nyeri  menyertai  menstruasi yang  menganggu  aktivitas  kehidupan  sehari  hari (Chandranita  manuba,  2010:  631).  Dismenore  yakni nyeri menstruasi dikarakteristikan sebagai nyeri singkat sebelum  awitan  atau  selama  mentruasi.  Nyeri  ini berlangsung  selama  satu  sampai  bebrapa  hari  selama menstruasi.  Dismenore dibagi  menjadi  dua  bagian, yaitu  dismenore primer  dan  dismenore sekunder (Reeder,  sharon  j  2011:  264).  Fenomena  yang ditemukan oleh peneliti pada tanggal 18 Maret 2016 di tingkat  IA  dan  IB  prodi  S1  Keperawatan  mahasiswi mengatakan  mengalami  nyeri  pada  saat  haid  dan biasanya  ketika  mereka  mengalami  nyeri  haid  hanya dibiarkan,  sebagian  ada  yang  meminum  air  hangat untuk  mengurangi  nyeri  dan  mereka  juga  tidak mengetahui  kalau  kompres  hangat  dapat  mengurangi nyeri pada saat haid.
Menurut data dari WHO didapatkan kejadian sebesar 1.769.425  jiwa  (90%)  wanita  yang  mengalami dismenore  dengan  10-15%  mengalami  dismenore berat. Di Indonesia angka kejadian  dismenore sebesar 107.673  jiwa  (64,25%),  yang  terdiri  dari  59.671  jiwa (54,89%) mengalami dismenore primer dan 9.496 jiwa (9,36%)  mengalami  dismenore  sekunder  (Info  Sehat, 2010).  Sementara  di  Indonesia  angkanya  diperkirakan 55% perempuan usia produktif yang tersiksa oleh nyeri
saat  menstruasi.  Walaupun  pada  umumnya  tidak berbahaya,  namun  sering  kali  dirasa  mengganggu  bagi wanita  yang  mengalaminya.  Angka  kejadian  dismenore tipe  primer  di  Indonesia  adalah  sekitar  54,89%, sedangkan  sisanya  adalah  penderita  dengan  tipe sekunder  (Proverawati,  2014:  82).  Berdasarkan  survei pendahuluan  yang  dilakukan  oleh  peneliti  pada  tanggal 18 Maret 2016 di tingkat IA berjumlah 3 orang dan IB berjumlah  3  orang  Prodi  S1  Keperawatan  STIKes  Eka Harap  Palangka  Raya  responden  mengatakan mengalami  nyeri  pada  saat  haid  dan  responden  juga mengatakan  tidak  tahu  kalau  kompres  hangat  bisa  di gunakan untuk menurunkan nyeri haid (dismenore).
Pendidikan  kesehatan  adalah  suatu  proses  perubahan pada  diri  manusia  yang  ada  hubungannya  dengan tercapainya  tujuan  kesehatan  perorangan  atau masyarakat. Pendidikan dapat meningkatkan pengetahuan  seseorang  yang  bisa  digunakan  untuk mengubah  sikap  ataupun  hanya  menambah  wawasan. Pengetahuan  sangat  berhubungan  dengan  pendidikan, dimana  pendidikan  merupakan  salah  satu  kebutuhan dasar  untuk  mengembangkan  diri  hasil  penelitian  Ni Putu Mirah Ayu,dkk 2015. Nyeri pada saat menstruasi atau  haid  sering  dikeluhkan  seorang  wanita  sebagai sensasi  tidak  nyaman,  bahkan  karena  timbulnya  nyeri tersebut  dapat  mengganggu  aktivitas  dan  memaksa penderita  untuk  istirahat  dan  meninggalkan  pekerjaan atau  aktivitas  rutinnya  selama  beberapa  jam  atau  hari. Keluhan  nyeri  haid  sering  dikeluhkan  oleh  mahasiswi khususnya  mahasiswi  semester  II  STIKes  Eka  harap Palangka  Raya.  Mahasiswi  sering  mengeluh  sakit  pada daerah perut dan sering mengganggu aktivitas mereka. Hal yang dapat dilakukan mahasiswi semester II STIKes Eka  harap  Palangka  Raya  untuk  mengatasi  nyeri  haid adalah  dengan  tidur,  istirahat,  dibiarkan,  dan  minum obat. Dampak dari nyeri haid terhadap mahasiswi yaitu dapat mengganggu aktivitas belajar di kampus dan tidak dapat  melakukan  aktivitas  sehari-hari.  Apabila  nyeri yang  dirasakan  sangat  berat,  maka  akan  membuat mahasiswi  tidak  masuk  kuliah  dan  menyebabkan
prestasi  belajar  mahasiswi  menjadi  menurun. Mengurangi rasa nyeri pada dismenore dapat dilakukan dengan  beberapa  cara,  misalnya  penggunaan  kompres hangat, mengkonsumsi obat-obatan analgetik, olahraga teratur, akupuntur dan mengkonsumsi produk-produk herbal yang telah dipercaya khasiatnya.
Berdasarkan  penelitian-penelitian  yang  telah  dilakukan sebelumnya  didapatkan  informasi  bahwa  efektifitas kompres  hangat  dapat  menurunkan  rasa  nyeri. Kompres  air  hangat  merupakan  salah  satu  upaya tindakan  non  farmakologis.  Kompres  hangat  dapat mengatasi nyeri haid karena kompres hangat berfungsi untuk  memperlancar  sirkulasi  darah.  Melalui pemberian  panas,  pembuluh-pembuluh  darah  akan melebar,  sehingga  akan  memperbaiki  peredaran  darah di dalam jaringan tersebut. Melalui cara ini penyaluran zat  asam  dan  makanan  ke  sel-sel  diperbesar  dan pembuangan  dari  zat  zat  diperbaiki,  sehingga  dapat mengurangi rasa nyeri yang disebabkan suplai darah ke endometrium  berkurang.  Banyak  wanita  yang  belum mengetahui cara penanganan nyeri haid, sehingga dapat menimbulkan masalah bagi wanita tersebut ketika haid. Setiap wanita memiliki cara untuk mengatasi nyeri haid antara  lain  dengan  menggunakan  kompres  hangat, mandi  air  hangat,  teknik  relaksasi,  istirahat,  obat- obatan,  dan  lain-lain.  Berdasarkan  fenomena  ini, peneliti  tertarik  meneliti  Pengaruh  Pendidikan Kesehatan  Terhadap  Tingkat  Pengetahuan  Mahasiswi Tingkat  I  Program  Studi  S1  Keperawatan  Tentang Pemberian Kompres Hangat Dalam Penanganan Nyeri Haid (Dismenore) di STIKes Eka Harap Palangka Raya.

## METODE PENELITIAN
Dilihat  dari  cara  pengumpulan  dan  pengolahan  data, maka  penelitian  dan  pembahasan  ini  merupakan penelitian dengan rancangan penelitian pra- eksperimental yaitu "one  group  pre  test  and  post test design" yaitu    sebuah    desain    penelitian    yang
digunakan  dengan  cara  memberikan  tes  awal  dan  tes akhir terhadap sampel penelitian kelompok tunggal.
Subjek Pra Perlakuan Pasca-tes K O I OI
Waktu 1 Waktu 2 Waktu 3

## One Group Pra Post Test Design
Sampel  dalam  penelitian  ini  menggunakan  teknik total sampling, yaitu  52  orang  mahasiswi  tingkat  I  prodi  S1 Keperawatan di STIKes Eka Harap Palangka Raya Waktu penelitian adalah jangka waktu yang dibutuhkan penulis  untuk  memperoleh  data  penelitian  yang dilaksanakan, yaitu pada tanggal 29 mei-31 juni 2015. Instrumen  yang  digunakan  pada  penelitian  ini  adalah menggunakan kuisioner.
Uji  validitas  pada  penelitian  ini  yaitu  untuk  kuesioner tingkat  pengetahuan  dengan  menggunakan  18 responden  yang  dilakukan  pada  mahasiswi  di  tingkat  I D3 Keperawatan STIKes Eka Harap Palangka Raya. Analisis  data  dilakukan  analisis  univeriat  dan  bivariate. Analisa  univariat  terdiri  dari  data  umum  responden yaitu  nama  (inisial),  umur,  jurusan  terakhir,  apakah pernah  mendapatkan  informasi  tentang  kompres hangat  untuk  menangani  nyeri  haid  (dismenore),  dan sumber  informasi  jika  pernah  mendapatkan  informasi seperti:  petugas  kesehatan,  keluarga,  media  massa (majalah, koran), media elektronik (televisi, radio) dan tidak pernah mendapat sumber informasi.
Analisis  bivariat  dilakukan  untuk  melihat  perbedaan masing-masing  variabel  dependen  dan  independen, perbedaan dianggap bermakna bila nilai p adalah < level of significance (< 5% = 0,05). Analisis data ada 2 untuk uji beda berpasangan (Uji Wilcoxon ).
Prinsip  etika  penelitian  tetap  dilakukan  untuk melindungi subjek penelitian.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## HASIL
Analisis  pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap tingkat pengetahuan.
Tabel  4.3 hasil  uji  wilcoxon  tingkat  pengetahuan mahasisiwi N Mean Std. Daviation Asymp. Sig. (2- tailed) Tingkat Pengetahuan ( pre-test ) sebelum penkes 52 2,85 0,415 0,000 Tingkat Pengetahuan ( post-test ) setelah penkes 52 1,81 0,525
Berdasarkan  hasil  analisa  uji  statistik  Pengaruh Pendidikan  Kesehatan  Tentang  Pengaruh  Pendidikan Kesehatan  Terhadap  Tingkat  Pengetahuan  Mahasiswi Tingkat  I  Program  Studi  S1  Keperawatan  Tentang Pemberian Kompres Hangat Dalam Penanganan Nyeri Haid (Dismenore) Di STIKes Eka Harap Palangka Raya, didapatkan  niai  dari Wilcoxon  Signed  Rank  Test dengan derajat  kemaknaan  p≤0,05,  karena  nilai  asymp  sig  = 0,000,  maka  Ho  ditolak  yang  berarti  bahwa  ada pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap  tingkat pengetahuan.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  analisa  uji  statistik  Pengaruh Pendidikan  Kesehatan  Tentang  Pengaruh  Pendidikan Kesehatan  Terhadap  Tingkat  Pengetahuan  Mahasiswi Tingkat  I  Program  Studi  S1  Keperawatan  Tentang Pemberian Kompres Hangat Dalam Penanganan Nyeri Haid (Dismenore) Di STIKes Eka Harap Palangka Raya, nilai  pre  test  dan  post  test  tingkat  pengetahuan responden  didapatkan  niai  dari Wilcoxon  Signed  Rank Test dengan  derajat  kemaknaan  p≤0,05,  karena  nilai asymp  sig  =  0,000,  maka  Ho  ditolak  yang  berarti bahwa  ada  pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap tingkat pengetahuan.
Pendidikan  kesehatan  adalah  proses  perubahan perilaku  yang  dinamis,  dimana  perubahan  tersebut bukan  sekedar  proses  transfer  materi/teori  dari
responden  ke  responden  lain  dan  bukan  pula seperangkat prosedur, akan tetapi perubahan tersebut terjadi  adanya  kesadaran  dari  dalam  diri  individu, kelompok atau masyarakat sendiri (Iqbal Mubarak, W, dkk. 2007: 8). Pendidikan kesehatan adalah proses yang direncanakan dengan sadar untuk menciptakan peluang bagi  individu-individu  untuk  senantiasa  belajar memperbaiki  kesadaran  ( literacy )  serta  meningkatkan pengetahuan  dan  keterampilannya  ( life  skills )  demi kepentingan  kesehatan  (Efendi,  Ferry.  2009:  196). Pendidikan  kesehatan  merupakan  bentuk  intervensi terutama  terhadap  faktor  perilaku.  Namun  demikian, ketiga  faktor  yang  lain  (lingkungan,  pelayanan kesehatan,  dan  hereditas)  juga  memerlukan  intervensi pendidikan  kesehatan  (Notoatmodjo  2012:  14). Pendidikan kesehatan mempengaruhi tingkat pengetahuan  responden.  Pengetahuan  adalah  hasil penginderaan  manusia  atau  hasil  tahu  responden terhadap  objek  melalui  indera  yang  dimilikinya (Notoatmodjo,  2010:  50),  dan  pengetahuan  adalah sebagai  suatu  pembentukan  yang  terus  menerus  oleh responden  yang  setiap  saat  mengalami  organisasi karena adanya pemahaman-pemahaman baru (Budiman, 2013: 3). Faktor yang mempengaruhi tingkat pengetahuan  responden  terdiri  dari  pendidikan,  usia, minat, pengalaman dan lingkungan.
Hasil penelitian menunjukan bahwa terdapat kesamaan antara fakta dan teori, dimana terdapat perbedaan dari hasil pre-test dan post-test, didapatkan  terjadi peningkatan  tingkat  pengetahuan  mahasiswi  karena adanya  informasi  yang  terima  melalui  pendidikan kesehatan. Hal ini dibuktikan dari hasil penelitian yang menunjukan  bahwa  sebelum  diberikan  pendidikan kesehatan  masih  banyak  responden  yang  memiliki tingkat  pengetahuan  kurang  disebabkan  karena kurangnya  informasi  dan  sumber  informasi  yang didapatkan  oleh  mahasiswi,  namun  setelah  diberikan pendidikan  kesehatan  terjadi  peningkatan  dari responden  yang  memiliki  tingkat  pengetahuan  kurang menjadi  tingkat  pengetahuan  cukup  dan  baik.  Hal
tersebut karena pendidikan kesehatan merupakan cara responden  untuk  menyampaikan  informasi  tentang kesehatan  kepada  sekelompok  responden  dari  yang tidak  tahu  menjadi  tahu,  yang  bertujuan  untuk menambah  pengetahuan  atau  wawasan  kepada responden  agar  dapat  terlaksananya  perilaku  hidup sehat  dalam  upaya  meningkatkan  kesehatannya. Dengan  adanya  pemberian  pendidikan  kesehatan tersebut dapat mengambil keputusan secara sadar dan dapat  mempengaruhi  kesejahteraan  diri,  keluarga  dan masyarakat.  Sesuai  dengan  teori  yang  menyatakan bahwa  informasi  yang  diperoleh  baik  dari  pendidikan formal  maupun  non-formal  dapat  memberikan pengaruh  jangka  pendek  ( immediate  impact )  sehingga menghasilkan perubahan atau peningkatan pengetahuan.  Namun,  perlu  ditekankan  bahwa kurangnya  sumber  informasi  yang  didapatkan  oleh mahasiswi akan mempengaruhi tingkat pengetahuan.

## KESIMPULAN
Data pre-test dan post-test yang  telah  didapatkan kemudian dibuat dan dianalisis dengan menggunakan uji Wilcoxon  Signed  Rank  Test sehingga  didapatkan  hasil bahwa  ada  pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap tingkat  pengetahuan.  Hal  ini  dibuktikan  karena  nilai asymp  sig  =  0,000  dengan  derajat  kemaknaan  p≤0,05, maka  Ho  ditolak  yang  berarti  bahwa  ada  pengaruh pendidikan  kesehatan  terhadap  tingkat  pengetahuan, maka  dapat  disimpulkan  bahwa  pendidikan  kesehatan berpengaruh  terhadap  tingkat  pengetahuan.  Hal tersebut karena pendidikan kesehatan merupakan cara seseorang  untuk  menyampaikan  informasi  tentang kesehatan  kepada  sekelompok  orang  dari  yang  tidak tahu  menjadi  tahu,  yang  bertujuan  untuk  menambah pengetahuan  atau  wawasan    kepada  responden  agar dapat  terlaksananya  perilaku  hidup  sehat  dalam  upaya meningkatkan kesehatannya.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Penulis  sadar  banyak  hambatan  dalam  proses penyusunan  penelitian  ini,  dikarenakan  keterbatasan kemampuan  penulis  sendiri.  Oleh  karena  itu  penulis sampaikan  terimakasih  pada  semua  pihak  ,  utamanya kepada
1. Ketua Yayasan Eka Harap
2. Ketua Stikes Eka Harap

## DAFTAR PUSTAKA
1. Manuaba I.B.G. 2010. Kapita Selekta Penatalaksanaan  Rutin  Obsetri  Ginekologi  dan  KB . Jakarta: Buku Kedokteran.
2. Proverawati  dan  Misaroh,  2009, Menarch Menstruasi Pertama Penuh Makna , Jakarta: Numed
3. Notoadmojo,  2012. Promosi  Kesehatan  Dan perilaku Kesehatan . Jakarta: PT. Rineka Cipta
4. Notoadmojo,  2010 .  Promosi  Kesehatan  Dan perilaku Kesehatan . Jakarta: PT. Rineka Cipta
5. Budiman  &  Agus,  2013. Kapita  Selekta  Kuesioner . Jakarta: Salemba medika
6. Hidayat,  A.  Aziz  Alimul.  2009. Metode  Penelitian Keperawatan  Dan  Teknik  Anslisis  Data .  Jakarta: Salemba Medika
7. Erlenie  Dia,  S.St.  2016. Pengaruh  Pemberian  Kunyit (Curcuma  Domestica  Val)  Dan  Asam  Jawa
(Tamarindus  Indica  L)  Terhadap  Penurunan  Nyeri Haid (Dismenore) PrimerPadamahasiswi D3 kebidanan  Angkatan  2014  Semester  Vi  2016 poltekkes Kemenkes Banjarmasin. Brawijaya Malang
8. Hurlock,  E.B,  1999. Psikologi  Perkembangan:  Suatu Pendekatan  Perkembangan  Sepanjang  Rentang Kehidupan. Jakarta: Erlangga
9. Hidayat,  A.  Aziz  Alimul.  2008. Metode  Penelitian Keperawatan  Teknik  Analisa  Data .  Jakarta:  Salemba Medika.
10. Perry&Potter,  2008. Buku  Kedokteran  Buku Fundamental Keperawatan. Jakarta: EGC
11. Darmojo, R. B Dan Martono H. H. 2006. Geriatri. Edisi ke-3. Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas
Indonesia
12. Morgan, Geri, 2009. Ginekologi & Obsetri : Panduan Praktik. Edisi 2 . jakarta: EGC