Edu Dharma Journal: Jurnal Penelitian dan Pengabdian Masyarakat. Vol 5 No 2, September 2021, Page 32-42

## GAMBARAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TINGKAT KEPATUHAN  PENDERITA  HIV/AIDS  TERHADAP  PENGOBATAN ANTIRETROVIRAL (ARV) DITINJAU DARI BERBAGAI LITERATUR
Agung Dewantoro 1* , Aulia Nadya Rizki Imansari 2 , Ahmad Sayripudin 3
STIKes Widya Dharma Husada Tangerang, Jl,Pajajaran No 1. Kota Tangerang Selatan 15417, Indonesia

## A RTICLE I NFORMATION ABSTRACT
* Corresponding Author
Agung Dewantoro agung_dewantoro89@yahoo.com
Based on WHO data in 2019, there were 78% of new HIV infections in the Asia Pacific region. In addition, the data on HIV/AIDS cases in Indonesia continues to  increase  from  year  to  year,  for  the  last  11  years  HIV  cases  in  Indonesia peaked  in 2019  as  many as  50,282  cases.  Based  on  this  data,  the  5 provinces with  the  highest  number  of  HIV  cases  were  East  Java  (8,935),  DKI  Jakarta (6,701),  West  Java  (6,066),  Central  Java  (5,630)  and  Papua  (3,753).  The success  of  HIV/AIDS  treatment  with  ARV  therapy  is  determined  by  adherence to taking ARV drugs and being given long term. The purpose of this study was to  describe  the  factors  that  influence  the  level  of  adherence  of  HIV/AIDS patients to antiretroviral treatment in terms of various literatures. The method used  in  this  study  uses  a  literature  review,  namely  the  purposive  sampling technique.  The  results  of  the  study  based  on  the  level  of  compliance  from  the eight  literatures  obtained  a  total  of  831  respondents  in  the  high  compliance category  as  many  as  469  (60.16%),  while  the  category  with  moderate compliance  obtained  as  many  as  91  respondents  (30%)  and  in  the  low compliance category obtained as many as 271 (36 ,95%) , in addition, there are factors that influence the level of adherence to antiretroviral treatment such as the  level  of  knowledge,  family  support,  support  from  health  workers  and  side effects.
Keywords:
HIV/AIDS Sufferer_1 Adherence_2 Antiretroviral_3 Kata Kunci : Penderita HIV/AIDS_1 Kepatuhan_2 Antiretroviral_3

## A B S T R A K
Berdasarkan data WHO tahun 2019 terdapat 78% infeksi HIV baru di regional Asia  Pasifik.  Selain  itu,  Untuk  data  kasus  HIV/AIDS  di  Indonesia  terus meningkat  dari  tahun  ke  tahun,  selama  11  tahun  terakhir  kasus  HIV  di Indonesia  puncaknya  pada  tahun  2019  yaitu  sebanyak  50.282  kasus. Berdasarkan data tersebut 5 provinsi dengan jumlah kasus HIV terbanyak yaitu Jawa  Timur  (8,935),  DKI  Jakarta  (6.701),  Jawa  Barat  (6.066),  Jawa  Tengah (5.630)  dan  Papua  (3.753).  Keberhasilan  tatalaksana  HIV/AIDS  dengan  terapi ARV  ditentukan  oleh  kepatuhan  minum  obat  ARV  dan  diberikan  jangka panjang.  Tujuan  penelitian  ini untuk  mengetahui  gambaran  faktor-faktor  yang mempengaruhi  tingkat  kepatuhan  penderita  HIV/AIDS  terhadap  pengobatan antiretroviral ditinjau dari berbagai literatur. Metode yang digunakan penelitian ini  menggunakan  literatur  review  yakni  dengan  teknik  purposive  sampling. Hasil  penelitian berdasarkan  tingkat  kepatuhan  dari  kedelapan  literatur didapatkan sejumlah keseluruhan 831 responden pada kategori kepatuhan tinggi sebanyak  469  (60,16%),  sedangkan  kategori  dengan  kepatuhan  sedang
Available online: http://openjournal.wdh.ac.id/index.php/edudharma

## Edu Dharma Journal: Jurnal Penelitian dan Pengabdian Masyarakat
ISSN (Print)  2597-890 X  ,  ISSN (Online)  2686-6366
didapatkan  sebanyak  91  responden  (30%)  dan  pada  kategori  kepatuhan  yang rendah  didapatkan  sebanyak  271  (36,95%)    ,  selain  itu,  didapatkan  adanya faktor-faktor  yang  berpengaruh  pada  tingkat  kepatuhan  terhadap  pengobatan antiretroviral  seperti  pada  faktor  tingkat  pengetahuan,  dukungan  keluarga, dukungan tenaga Kesehatan dan efek samping.
This is an open access article under the CC–BY-NC-SA license
.
© 2020 Some rights reserved
Edu Dharma Journal: Jurnal Penelitian dan Pengabdian Masyarakat. Vol 5 No 2, September 2021, Page 32-42

## PENDAHULUAN

## Human  Immunodeficiency  Virus
(HIV) adalah sejenis virus yang menginfeksi sel darah putih yang menyebabkan  turunnya  kekebalan  tubuh manusia. Acquired  Immune  Deficiency
Syndrome (AIDS)  adalah  sekumpulan gejala  yang  timbul  karena  turunnya kekebalan  tubuh  yang  disebabkan  infeksi oleh  HIV.  Penderita  HIV  memerlukan pengobatan  dengan  Antiretroviral  (ARV) untuk  menurunkan  jumlah  virus  HIV  di dalam  tubuh  agar  tidak  masuk  ke  dalam stadium  AIDS,  (Pusat  Data  dan  Informasi Kementerian Kesehatan RI, 2020).
Keberhasilan tatalaksana
HIV/AIDS  dengan  terapi  ARV  ditentukan oleh  kepatuhan  minum  obat  ARV.  Terapi ARV  diberikan  jangka  panjang  dan dikatakan  pengobatan  yang  optimal  jika kepatuhan pengobatan mencapai lebih dari 95%  Pasien  yang  mendapat  pengobatan, harus  patuh  dalam  mengkonsumsi  obat ARV  seumur  hidup,  tepat  waktu  dan disiplin.( kemenkes RI,2015)
Berdasarkan  data  WHO (World
Health Organization) tahun 2019, terdapat
78%  infeksi  HIV  baru  di  regional  Asia Pasifik.  Selain  itu,  Untuk  data  kasus
HIV/AIDS  di  indonesia  terus  meningkat dari  tahun  ke  tahun,  selam  sebelas  tahun terakhir kasus  HIV di  Indonesia mencapai
puncaknya  pada  tahun  2019, yaitu sebanyak  50.282  kasus.  Berdasarkan  data tersebut  lima  provinsi  dengan  jumlah kasus  HIV  terbanyak  adalah  Jawa  Timur (8.935),  DKI  Jakarta  (6.701),  Jawa  Barat
(6.066),  Jawa  Tengah  (5.630),  dan  Papua
(3.753),  dimana  pada  tahun  2017  kasus
HIV  terbanyak  juga  dimiliki  oleh  kelima provinsi tersebut (Pusat Data dan Informasi  Kementerian  Kesehatan  RI, 2020).
Berkaitan  dengan  masalah  tingkat kepatuhan,  terdapat  beberapa  literatur terkait  hasil  penelitian  seperti  yang didapatkan  oleh  (Jaemi  et  al.,  2020) menunjukan  tingkat  yang  patuh  sebanyak 79  responden  (44,1%),  Sedangkan    yang tidak  patuh  didapatkan  sebanyak  100 responden  (55,9%).  Kemudian,  pada  hasil penelitian  terbaru  yang  didapatkan  oleh (Yanto  &  Nurjanah,  2021)  sebanyak  61 responden (53%)  yang tidak patuh  minum obat,  serta  sebanyak  54  responden  (47%) yang patuh minum obat. Dari data tersebut masih ditemukan permasalahan yakni pada tingkat  kepatuhan  penderita  HIV/AIDS terhadap  pengobatan  antiretroviral  yang masih rendah.
Oleh karena itu, berdasarkan permasalahan  diatas,  peneliti  merasa tertarik  untuk  melakukan  pengkajian

## Agung Dewantoro_Gambaran Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi
literatur  mengenai  gambaran  faktor-faktor apa saja yang dapat mempengaruhi tingkat kepatuhan  penderita  HIV/AIDS  terhadap pengobatan antiretroviral (ARV)
berdasarkan tinjauan dari berbagai literatur.

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  metode  studi literatur. Kriteria inklusi faktor-faktor yang
dapat  mempengaruhi  tingkat  kepatuhan penderita  HIV/AIDS  terhadap  pengobatan antiretroviral.  Dalam  rentang  penerbitan 2019-2021  Kriteria  Eksklusi  terdiri  dari tidak terdapat bentuk full text, jurnal tidak dapatdiakses  pada  web  asal  jurnal,  tidak dapatdi download .
.

## HASIL
1. Hasil Penelitian Karakteristik Responden Penderita HIV/AIDS
a. Usia Responden

## Tabel 1. Usia Responden
No. Peneliti Jumlah Responden Usia Jumlah Persentase 1. (Debby et al., 2019) 198 18-25 Tahun 26-35 Tahun 36-45 Tahun 46-55 Tahun 11 73 84 30 5.6 % 35,9 % 42,4 % 15,2 % 2. (Pratiwi et al., 2019) 33 26-35 Tahun 36-45 Tahun 46-55 Tahun 9 19 5 27.3 % 57,6 % 15,2 % 3. (Ana et al., 2020) 43 <19    Tahun 20-29 Tahun 30-39 Tahun 40-49 Tahun >50    Tahun 1 8 24 7 3 23 % 18,6 % 55,8 % 16,3 % 7 % 4. (Jaemi et al., 2020) 179 20-30 Tahun 31-40 Tahun 41-50 Tahun 98 81 0 54,7 % 45,3 % 0 5. (Erna et al., 2021) 109 17-25 Tahun 26-45 Tahun 46-65 Tahun 24 70 15 22 % 64,2 % 13,8 % 6. (Rika & Linda, 2021) 79 15-25 Tahun 26-45 Tahun 46-65 Tahun 27 47 5 34,2 % 59,5 % 6,3 % 7. (Yanto & Nurjanah, 2021) 115 20-25 Tahun 26-30 Tahun 31 84 26,9 % 73,1 % 8. (Dalfian et al., 2021) 75 20-25 Tahun 26-31 Tahun 32-37 Tahun 38-43 Tahun 44-49 Tahun 50-55 Tahun 21 12 18 18 4 2 28 % 16 % 24 % 24 % 5,3 % 2,7 % Total

## Agung Dewantoro_Gambaran Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi
Berdasarkan  tabel  1  pada  karakteristik usia  responden  dari  ke  delapan  literatur jurnal penelitian pada rentang penerbitan tahun  2019-2021  didapatkan  mayoritas responden  berkisar  pada  usia  20-45 tahun,  menurut  kelompok  Usia,    25-49
tahun  atau  usia  produktif  merupakan umur  dengan  jumlah  penderita  infeksi HIV  terbanyak  setiap  tahunnya  (Pusat
Data dan Informasi Kementerian
Kesehatan RI, 2020).

## b. Jenis Kelamin Responden

## Tabel 2. Jenis Kelamin Responden
No. Peneliti Jumlah Responden Jenis Kelamin Jumlah Persentase 1. (Debby et al., 2019) 198 Laki-laki Perempuan 128 70 64,6 % 35,4 % 2. (Pratiwi et al., 2019) 3. (Ana et al., 2020) 43 Laki-laki Perempuan 26 17 60,5 % 39,5 % 4. (Jaemi et al., 2020) 179 Laki-laki Perempuan 130 49 72,6 % 27,4 % 5. (Erna et al., 2021) 109 Laki-laki Perempuan 75 34 68,8 % 31,2 % 6. (Rika & Linda, 2021) 79 Laki-laki Perempuan 64 15 81 % 19 % 7. (Yanto & Nurjanah, 2021) 115 Laki-laki Perempuan 71 44 61,7 % 38,3 % 8. (Dalfian et al., 2021) 75 Laki-laki Perempuan 59 16 78,7 % 21,3 % Total 798 Berdasarkan  tabel  2  pada  karakteristik Jenis  kelamin  responden  dari  8  literatur didapatkan 7
literatur yang mencantumkan  adanya  karakteristik  usia responden didapatkan bahwa jumlah laki- laki  lebih  unggul  dibandingkan  jenis kelamin  perempuan,  Terbukti  dari  data literatur  didominasi  oleh  responden  laki- laki dengan masing-masing jumlah responden  pada  literatur  hasil  penelitian. Hal ini terbukti jika mengacu berdasarkan data  Ditjen  P2P  yang  bersumber  dari
Sistem  Informasi  HIV,  AIDS,  dan  IMS (SIHA)  tahun  2019,  laporan  triwulan  4 menyebutkan bahwa kasus HIV dan AIDS pada laki-laki lebih tinggi dari perempuan.  Kasus  HIV  tahun  2019 sebanyak 64,50% adalah laki-laki, sedangkan  kasus  AIDS  sebesar  68,60% pengidapnya  adalah  laki-laki.  Hal  ini sejalan dengan hasil laporan HIV
berdasarkan  jenis  kelamin  sejak  tahun 2008-2019,  dimana  persentase  penderita laki-laki selalu lebih tinggi dari
perempuan  (Pusat  Data  dan  Informasi Kementerian Kesehatan RI, 2020).

## c. Tingkat Pendidikan Responden

## Tabel 3. Tingkat Pendidikan Responden
No. Peneliti Jumlah Responden Kategori Jumlah Persentase 1 (Debby et al., 2019) 198 SD SMP SMA PT 3 15 100 80 2,5 % 6,6 % 50,5 % 40,4 % 2. (Pratiwi et al., 2019) 3. (Ana et al., 2020) 43 SD SMP SMA Diploma/Sarjana 1 6 24 12 2,3 % 14 % 55,8 % 27,9 % 4. (Jaemi et al., 2020) 179 SD SMP SMA Perguruan Tinggi 1 0 168 10 0,6 % 0 % 93,9 % 5,5 % 5. (Erna et al., 2021) 109 Tidak sekolah SD-SMP SMA PT 0 23 57 29 0 % 21,1 % 52,3 % 26,6 % 6. (Rika & Linda, 2021) 79 SD SMP SMA Diploma Sarjana 2 5 59 2 11 2,5 % 6,3 % 74,7 % 2,5 % 13,9 % 7. (Yanto & Nurjanah, 2021) 115 Rendah Sedang Tinggi 79 30 6 68,7 % 26,1 % 5,2 % 8. (Dalfian et al., 2021) 75 SMP-SMA Akademi/Sarjana 47 28 62,7 % 37,3 % Total 798 Berdasarkan  tabel  3  pada  karakteristik tingkat pendidikan
responden didapatkan  hanya  7  literatur  yang mencantumkan  adanya  karakteristik tersebut  didapatkan  bahwa  mayoritas pada  kategori  SMA  dengan  jumlah sebanyak  485  responden,  dibawahnya pada  kategori  perguruan  tinggi  dengan jumlah terbanyak kedua setelah kategori  SMA  didapatkan  sebanyak
178  responden.  Banyaknya  penderita HIV  pada  tingkat  Pendidikan  tersebut dikarenakan  minimnya  informasi  dan
Pendidikan tentang HIV/AIDS.
Sehingga pelunya pemerintah melakukan  edikasi  terkait  HIV/AIDS sedini mungkin terutama ppada tingkat SMA  dimana  remaja  memasuki  masa kematangan secara seksual.

## Agung Dewantoro_Gambaran Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi

## d. Jenis Pekerjaan Responden

## Tabel 4. Jenis Pekerjaan Responden
No. Peneliti Jumlah Responden Kategori Jumlah Persentase 1. (Debby et al., 2019) 2. (Pratiwi et al., 2019) 3. (Ana et al., 2020) 4. (Jaemi et al., 2020) 179 IRT Karyawan Swasta Wiraswasta Buruh Tidak Bekerja PNS/TNI 31 59 8 17 11 53 17,3 % 33 % 4,5 % 9,5 % 6,1 % 29,6 % 5. (Erna et al., 2021) 109 Bekerja Tidak bekerja 77 32 70,6 % 29,4 % 6. (Rika & Linda, 2021) 79 Swasta Pegawai Wiraswasta IRT Panti Pijat THM Sekolah/Kuliah Belum bekerja Petani/ buruh 18 9 28 8 1 1 9 3 2 22,8 % 11,4 % 35,4 % 10,1 % 1,3 % 1,3 % 11,4 % 3,8 % 2,5 % 7. (Yanto & Nurjanah, 2021) 115 Bekerja Tidak bekerja 85 30 73,9 % 26,1 % 8. (Dalfian et al., 2021) 75 Bekerja Tidak bekerja 50 25 66,7 % 33,3 % Total 557 Berdasarkan  tabel  4  pada  karakteristik jenis pekerjaan responden dari kedelapan literatur hanya 5 literatur saja yang mencantumkan adanya karakteristik  tersebut,  pada  penelitian oleh  (Jaemi  et  al.,  2020)  didapatkan mayoritas  kategori  responden  karyawan sebanyak  33%  dari  59  responden, setelah itu responden pada kategori tidak bekerja sebanyak 29,6% dari 53
responden. Sedangkan pada hasil ke tiga penelitian  antara  (Erna  et  al.,  2021), (Yanto  &  Nurjanah,  2021)  dan  (Dalfian
et  al.,  2021)  didapatkan  hasil  yang terbanyak  terdapat  responden  kategori bekerja  masing-masing  sebanyak  77 responden (70,6%), 85 responden
(73,9%),  dan  50  responden  (66,7%).
Kemudian  pada  penelitian  oleh  (Rika  & Linda,  2021)  didapatkan  responden terbanyak  pada  kategori  wiraswasta sebanyak  28  responden  (35,4%).  Jika dikaitkan dengan hasil penelitian tersebut,  seseorang  yang  telah  memiliki penghasilan  sendiri/bekerja,  dan  dia belum menikah maka ada
kecenderungan  untuk  bebas  melakukan perilaku  beresiko  yang  mengakibatkan HIV/AIDS, terlebih mereka berada pada masa  reproduksi  pada  fase  tingginya gejolak  seksual,  jika  tidak  diimbangi dengan keimanan dan pengetahuan yang cukup  maka  akan  berpotensi  untuk
melakukan  perilaku  beresiko  seperti perilaku  seks  bebas,  seks  bebas  tanpa menggunakan  kondom,  menggunakan narkoba suntik (Jaemi et al., 2020).

## 2. Hasil  Penelitian  Gambaran  Tingkat  Kepatuhan  Penderita  HIV/AIDS  Terhadap

## Pengobatan Antiretroviral (ARV)
Tabel 5. Tingkat Kepatuhan
No. Peneliti Jumlah Responden Kepatuhan Tinggi Kepatuhan Sedang Kepatuhan Rendah f % f % f % 1. (Debby et al., 2019) 198 98 (49,5%) 57 (28,8%) 43 (21,7%) 2. (Pratiwi et al., 2019) 33 19 (57,6%) 14 (42,4%) 3. (Ana et al., 2020) 43 27 (62,8%) 16 (37,2%) 4. (Jaemi et al., 2020) 179 79 (44,1%) 10 0 (55,9%) 5. (Erna et al., 2021) 109 75 (68,8%) 34 (31,2%) 6. (Rika & Linda, 2021) 79 67 (84,8%) 12 (15,2%) 7. (Yanto & Nurjanah, 2021) 115 54 (47%) 61 (53%) 8. (Dalfian et al., 2021) 75 50 (66,7%) 25 (33,3%) Total 831 469 60,16 91 30 27 1 36,95
Berdasarkan  tabel  5  didapatkan  dengan jumlah  responden  sebanyak  831  dari kedelapan  jurnal  penelitian  diantaranya sebanyak  (60,16%)  469  responden dengan tingkat kepatuhan tinggi,
sedangkan sebanyak (30%) 91
responden  dengan  tingkat  kepatuhan sedang,  kemudian  sebanyak  (36,95%)
271 responden dengan tingkat kepatuhan  rendah.  Selain  itu,  dari semua  literatur  tersebut,  terdapat  pula pada  hasil  penelitian  oleh  Jaemi  et  al.,
2020  menunjukan  adanya  (55,9%)  100 responden  termasuk  kategori  tak  patuh, sedangkan sebanyak (44,1%) 79
responden  termasuk  kategori  patuh.
Kemudian  pada  hasil  penelitian  oleh (Yanto  &  Nurjanah,  2021)  didapatkan sebanyak (53%) 61 responden termasuk kategori tak patuh, Sedangkan sebanyak (47%)54  responden  termasuk  kategori patuh.  Berdasarkan  data  diatas  maka
perlunya pemerintah
melakukan
sosialisasi  secara  terus  menerus  untuk meningkatkan kepatuhan pasien
HIV/AIDS  pada  terapi  ARV  nya  agar pengobatan berhasil serta menghuindari timbulnya resistensi obat ARV
3. Hasil  Penelitian  Faktor-faktor  Yang  Mempengaruhi  Tingkat  Kepatuhan  Penderita HIV/AIDS Terhadap Pengobatan Antiretroviral
a. Faktor Tingkat Pengetahuan

## Tabel 6. Faktor Tingkat Pengetahuan
No . Peneliti Responden Baik Cukup Kurang Patuh Tak patuh Patuh Tak patuh Patuh Tak patuh 1. (Debby et al., 2019) 98 78 (55,7%) 13 (41,9%) 7 (25,9%) 2. (Pratiwi et al., 2019) 3. (Ana et al., 2020) 43 15 (51,7%) 14 (48,3%) 12 (85,7%) 2 (14,3%) 4. (Jaemi et al., 2020) 183 53 (70,7%) 26 (29,3%) 26 (25%) 78 (75%)
5. (Erna et al., 2021)
6. (Rika & Linda, 2021)
7. (Yanto & Nurjanah, 2021) 115 30 (60 %) 20 (40%) 24 (36,9 %) 41 (63,1 %) 8. (Dalfian et al., 2021) Total 439 176 60 13 69 121 Rata-rata (%) 59,52 39,2 41,9 43,37 50,8
Berdasarkan  tabel  6  pada  faktor  tingkat pengetahuan  didapatkan  4  literatur  yang menunjukan  adanya  pengaruh  pada tingkat  pengetahuan  terhadap  kepatuhan penderita
HIV/AIDS
dalam
pengobatannya, hasil dari penelitian oleh Debby  et  al  2019  didapatkan  sebanyak
55,7% dari 78 responden yang
menunjukan  kategori  kepatuhan  yang baik  serta  patuh,  Sedangkan  sebanyak 41,9%  dari  13  responden  menunjukan pada  kategori  kepatuhan  yang  cukup serta  patuh,  kemudian  sebanyak  25,9  % dari  7  responden  menunjukan  pada kategori  kepatuhan  yang  rendah  namun tetap  patuh.  Kemudian  pada  Penelitian
oleh Ana et al 2020 didapatkan sebanyak 51,7  %  dari  15  responden  yang menunjukan  kategori  kepatuhan  yang baik  serta  patuh,  sedangkan  sebanyak 85,7  %  dari  12  responden  menunjukan kategori  kepatuhan  yang  rendah  namun tetap  patuh.  Kemudian  pada  penelitian oleh  Jaemi  et  al  2020  didapatkan sebanyak 53 (70,7%) responden
menunjukan  pada  kategori  kepatuhan yang  baik  serta  patuh,  sedangkan sebanyak 26 (25%) menunjukan kategori kepatuhan  yang  rendah  namun  patuh.
Terakhir,  pada  penelitian  oleh  Yanto  et al  2021  didapatkan  sebanyak  30  (60%)
responden menunjukan kategori
kepatuhan  yang  baik  serta  patuh, sedangkan sebanyak 24 (36,%)
menunjukan  kategori  kepatuhan  yang
rendah  namun  tetap  patuh.  Tingkat pengetahuan terhadap penyakit HIV/AIDS sangat penting dalam meningkatkan  kepatuhan  pasien  pada terapinya.  Dalam  penelitian  didapatkan hasil  pasien  yang  memliki  tingkat pengetahuan yang baik terhadap penyakitnya  memiliki  kepatuhan  yang tinggi terhadap terapi ARV nya.

## b. Faktor Dukungan Keluarga

## Tabel 7. Faktor Dukungan Keluarga
No. Peneliti Jumlah Responden Tingkat Kepatuhan Keluarga Mendukung Keluarga Tak Mendukung Baik Cukup Kurang Baik Cukup Kurang 1. (Debby et al., 2019) 198 72 (53,7%) 39 (29,1%) 23 (12,9%) 26 (40,6%) 18 (28,1%) 20 (31,3%) 2. (Pratiwi et al., 2019) 3. (Ana et al., 2020) 43 21 (75%) 7 (25%) 6 (40%) 9 (60%)
4. (Jaemi et al.,
2020)
5. (Erna et al., 2021)
6. (Rika & Linda,
2021)
7. (Yanto & Nurjanah, 2021) 115 43 (56,6%) 33 (43,4%) 11 (28,2%) 28 (71,8%) 8. (Dalfian et al., 2021) 75 32 (82,1%) 7 (17,9%) 18 (50%) 18 (50%) Total 431 168 39 70 61 18 75 Rata-rata (%) 66,85 29,1 24,8 39,7 28,1 53,27
Berdasarkan tabel 7 pada faktor dukungan keluarga didapatkan 4 literatur yang  menunjukan  adanya  faktor  tersebut
sebanyak 168 responden (66,85%)
dengan  kepatuhan  yang  baik  setelah mendapat
dukungan dari
keluarga,sedangkan 75 responden
(53,27%) dengan kepatuhan yang kurang
dikarenakan  tidak  mendapat  dukungan keluarga  hal  ini  yang  menjadi  faktor berpengaruh  terhadap  tingkat  kepatuhan.
Keluarga dapat berperan untuk mengingatkan pasien untuk
mengkonsumsi  obatnya  agar  jangan sampai  terlewat  dosisinya  sehingga pengobatan ARV berjalan sempurna.

## c. Faktor Dukungan Tenaga Kesehatan

## Tabel 8. Faktor Dukungan Tenaga Kesehatan
No. Peneliti Respon den Tingkat Kepatuhan Mendukung Tidak Mendukung Baik Cukup Kurang Baik Cukup Kurang 1. (Debby et al., 2019) 2. (Pratiwi et al., 2019) 33 14 (77,8%) 4 (22,2%) 5 (33,3%) 10 (66,7%)
3. (Ana et al.,
2020)
4. (Jaemi et al., 2020)
5. (Erna et al.,
2021) 6. (Rika & Linda, 2021) 79 67 (84,8%) 4 (5,1%) 8 (10,1%) 7. (Yanto & Nurjanah,
2021)
8. (Dalfian et al., 2021) Total 112 81 8 5 18 Rata-rata (%) 81,3 13,65 33,3 38,4
Berdasarkan  tabel  8  pada  faktor dukungan dari tenaga kesehatan didapatkan  2  literatur  saja yang menunjukan  adanya  faktor  tersebut, sebanyak 81 responden (81,3%) dengan kepatuhan  yang  baik  setelah  mendapat dukungan  tenaga  kesehatan,  sedangkan
18 responden (38,4%) dengan kepatuhan  yang  kurang  dikarenakan tidak mendapat dukungan tenaga
kesehatan,  hal  ini  begitu  perlu  bagi penderita HIV/AIDS terhadap kepatuhan  pengobatannya.  Dukungan dari  tenaga  Kesehatan  dapat  berupa pemberian  informasi  yang  benar  dan mengutamakan  manfaat  postif  dari ARV.  Serta  pentingnya  informasi terkait  dengan  kepatuhan  minumobat dan keberhasilan terapi pasien.
(Kemenkes,RI 2011).

## Agung Dewantoro_Gambaran Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi

## d. Faktor Efek Samping Obat

## Tabel 9. Faktor Efek Samping Obat ARV
No. Peneliti
Total Responden Tingkat Kepatuhan Pernah Alami Efek Samping Tak Pernah Alami Efek Samping Patuh Tak Patuh Patuh Tak Patuh 1. (Debby et al., 2019)
2. (Pratiwi et al.,
2019) 3. (Ana et al., 2020) 43 22 (78,6%) 6 (21,4%) 5 (33,3%) 10 (66,7%) 4. (Jaemi et al., 2020)
5. (Erna et al., 2021)
6. (Rika & Linda, 2021)
7. (Yanto &
Nurjanah, 2021)
8. (Dalfian et al., 2021) Total 43 22 6 5 10 Rata-rata 78,6 21,4 33,3 66,7
Berdasarkan tabel 9 pada faktor berdasarkan  efek  samping  didapatkan hanya  1  literatur  saja  dengan  responden yang  pernah  mengalami  efek  samping tetapi patuh yaitu 78.6% sedangkan yang tidak  patuh  yaitu  21.4%.  Responden yang  tidak  pernah  mengalami  efek samping  dan  tidak  patuh  yaitu  66.7% sedangkan  yang  patuh  sebanyak  33.3%.
Oleh karena itu, sebelum memulai terapi alangkah baiknya pasien perlu diberikan
edukasi  terkait  efek  samping  dari  setiap obat  tanpa  membuat  pasien  takut terhadap  pengobatannya,  Perlu  diingat bahwa tidak semua pasien akan mengalaminya  dan  bahwa  efek  samping yang  timbul  seringnya  bisa  diatasi dengan  baik.  Hal  ini  jauh  lebih menguntungkan bila dibandingkan dengan  risiko  kematian  yang  pasti  akan terjadi  bila  pasien  tidak  mendapatkan terapi ARV (Kemenkes,RI 2011).

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  telaah  dari  8 literatur jurnal  penelitian didapatkan kesimpulan bahwa, Berdasarkan karakteristik  responden  didapatkan mayoritas dengan rentang  usia pada 20-45 tahun,pada jenis kelamin laki- laki  lebih  unggul  dibandingkan perempuan, dengan tingkat
pendidikan  mayoritas  SMA,  dengan jenis pekerjaan responden mayoritas bekerja, Berdasarkan gambaran
tingkat  kepatuhan  dari  ke  delapan literatur  didapatkan  total  sejumlah
831 responden, sebanyak 469
responden (60,16%) pada kepatuhan yang  baik,  sebanyak  91  (30%) responden  pada  kepatuhan  yang sedang,  dan  sebanyak  271  (36,95%) responden  pada  kepatuhan  yang
rendah. Berdasarkan gambaran faktor-faktor yang dapat mempengaruhi  tingkat  kepatuhan penderita HIV/AIDS
terhadap
pengobatan antiretroviral didapatkan bahwa  adanya  faktor  dari  tingkat pengetahuan,  dukungan  keluarga, dukungan  tenaga  Kesehatan  serta efek samping obat memiliki
pengaruh terhadap keparuhan
penderita HIV/AIDS terhadap pengobatan ARV nya .

## DAFTAR PUSTAKA
Agency  for  Healthcare  Research  and
Quality. (2012). Medication Adherence Interventions: Comparative  Effectiveness  Closing the  Quality  Gap:  Revisiting  the State of the Science .
Ana, J., Gobel, F. A., & Arman. (2020). Faktor yang Mempengaruhi Kepatuhan  Terapi  Antiretrovial pada  Orang  Dengan  HIV  di Yayasan Peduli Kelompok
Dukungan  Sebaya  Kota  Makassar.
Window  of  Public  Health  Journal,
1(3), 241–249.
Dalfian,  Ahmad,  &  Dede.  (2021).
Hubungan Dukungan Keluarga dan Tingkat Pendidikan Pasien Terhadap  Kepatuhan  Minum  Obat AntiretroviralPasien  HIV/AIDS  di
Poli RSUD Dr. Drajat Prawinegara Serang  Banten  Juni  2021.  1,  82– 91.
Debby, C., Sianturi, S. R., & Susilo, W. H.  (2019).  Faktor-faktor  Yang Berhubungan  Dengan  Kepatuhan Minum  Obat  ARV  Pada  Pasien HIV  di  RSCM  Jakarta,  Factors Related  to  Compliance  of  ARV Medication  in    HIV  Patients  at RSCM Jakarta. 10(1), 16–25.
Depkes.  Peraturan  Menteri  Kesehatan
Republik  Indonesia  Nomor  21 Tahun 2013 Tentang Penanggulangan  HIV  Dan  AIDS. 2013.
Edu Dharma Journal: Jurnal Penelitian dan Pengabdian Masyarakat. Vol 5 No 2, September 2021, Page 32-42
Erna & Yudi. (2021). Tingkat Kepatuhan ODHA  Minum  Obat  ARV  di  Poli VCT  Mutu  Manikam  RSUD  Dr, Moch Ansari Saleh Banjarmasin p- ISSN:  2502-647X;  e-ISSN:  2503- 1902. 6(1), 151–160.
Jaemi, J.,  Waluyo,  A.,  &  Jumaiyah,  W.
(2020).  Kepatuhan  Orang  dengan
HIV/AIDS (ODHA) terhadap Pengobatan Anti Retroviral (ARV).  JHeS  (Journal  of  Health Studies), 4(2), 72–84. https://doi.org/10.31101/jhes.1007 Kemenkes.  (2011).  Pedoman  Nasional Tatalaksana Klinis infeksi HIv dan
Terapi antiretroviral.
Kemenkes. (2015). Pedoman Manajemen  Program  Pencegahan Penularan HIV dan Sifillis dari Ibu ke Anak. Kemenkes.  (2019).  Pedoman  Nasional Pelayanan Kedokteran Tata Laksana HIV, 8(5), 55. Kumar  &  Robbins  S.L.,  Buku  Ajar Patologi  (P.awal,  P.Braham.  Toni
& A.muhammad,Eds), 2014
Permenkes RI. (2013). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia  Nomor  21  tahun  2013 tentang  Penanggulangan  HIV  dan AIDS. 2013 Permenkes RI.(2014). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia  Nomor  87    tentang Pedoman Pengobatan Antiretroviral tahun 2014
Pratiwi,  A.,  Rohaeti,  &  Sukmara,  Y.
(2019). Dukungan Tenaga Kesehatan Dengan Kepatuhan Minum  ARV  Pada  Penderita  Hiv Di  Lapas  Pemuda  Kelas  II  A Tangerang. Jurnal Kesehatan, 8(1), 13–26. Pusat  Data  dan  Informasi  Kementerian Kesehatan  RI.  (2020).  Infodatin HIV AIDS. Kementerian Kesehatan RI, 1–8. Rika,  &  Linda.  (2021).  Hubungan Dukungan Tenaga Kesehatan dengan  Kepatuhan  Minum  Obat Pada  ODHA  di  wilayah  kerja Puskesmas  Temindung  Samarinda.
2(2), 753–760.
Safira  N.  (2015)  Faktor-faktor  yang berhubungan  dengan  kepatuhan penderita  hiv/aids  mengonsumsi obat  antiretroviral  (arv)  di  klinik voluntary  counseling  and  testing (vct)  rsup  h.  adam  malik  Medan.
2015
Talumewo  OC.  (2019)  Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kepatuhan ODHA Dalam menjalani Terapi ARV Di Puskesmas  Tikala  Baru  Kota Manado Tahun 2019. 2019;8(7):100-107 WHO  HIV  update,  Global  Summary Web,  World  Health  Organization, 2019 Yanto, & Nurjanah, U. (2021). Kepatuhan Minum Obat Anti Retro Viral  (  ARV  )  Pada  Pasien  HIV  / AIDS. 2(1), 14–22