MEDFARM: Jurnal Farmasi dan Kesehatan, Vol 1, No 1., 2021, Hal. 1-10 e-ISSN : 2715-9957 p-ISSN: 2354-8487

## PENGARUH KONSELING TENAGA KEFARMASIAN DALAM PELAYANAN, EDUKASI, DAN SWEMEDIKASI TERHADAP PASIEN DI APOTEK ASYA FARMA BANDUNGAN
Indira Aprilia Putri 1 , Mei Ika Nurul Kotimah 2 , Muhamad Faizur Rasyid Al Fajri 3 , Siti Nur Indriyah 4 , Wanda Nur Alifah 5 , Aris Prio Agus Santoso 6
1,2,3,4,5,6) Universitas Duta Bangsa Surakarta
1) indiraapriliaputri@gmail.com

## ABSTRAK
Pada era modern ini tenaga kefarmasian dituntut untuk bekomunikasi dengan baik, karena ini penting dalam pelayanan obat pada pasien. Banyak terjadi kekurang pahaman pasien terhadap  pemakaian  obat  karna  kurangnya  komunikasi.  Maka,  penelitian  ini  dilakukan guna meningkatkan pengetahuan pasien terhadap penggunaan obat yang baik dan benar agar dapat melakukan swamedikasi sendiri dirumah. Permasalahan dalam penelitian ini adalah  bagaimana  meningkatkan  kesadaran  masyarakat  agar  mau  bertanya  dan berkonsultasi  dengan  Apoteker  tentang  penggunaan  obat  yang  baik.  Metode  penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode survei. Penelitian survei diaplikasikan guna mengoleksi  informasi dan  data  mengenai  populasi,  memakai  sampel  yang relative kecil.  Bentuk  penelitian  yang  digunakan  dalam  jurnal  ini  adalah  deskriptif  dimana prosedur penelitian atau pemecahan masalah yang diselidiki dengan gambaran subjek atau objek,  dan  menggunakan  teknik  pengumpulan  data  primer  yaitu  dengan  data  yang dikumpulkan  sendiri.  Dalam  penelitian  ini  diperoleh  hasil  bahwa  masih  banyak masyarakat yang minim akan pengetahuan tentang penggunaan obat yang baik dan benar serta masyarakat banyak yang tidak mau melakukan konseling dengan Apoteker langsung.
Kata Kunci : pelayanan, konseling , swamedikasi

## ABSTRACT
In  this  modern  era,  pharmaceutical  personnel  are  required  to  communicate  well,  because  this  is important in drug service to patients. Many patients lack understanding of drug use due to lack of communication. So, this research was conducted in order to increase the patient's knowledge of the proper and correct use of drugs so that they can do self-medication at home. The problem in this research is how to increase public awareness so that they want to ask questions and consult with pharmacists  about  the  good  use  of  drugs.  The  research  method  used  in  this  research  is  a  survey method.  Survey  research  is  applied  to  collect  information  and  data  about  a  population,  using  a relatively small sample. The form of research used in this journal is descriptive where the research procedure  or problem solving is investigated with a description of  the subject or object,  and uses primary data collection techniques, namely the data collected by themselves. In this study, the results showed that there are still many people who have minimal knowledge about the proper and correct use of drugs and many people do not want to do counseling with pharmacists directly.
Key words: service, counseling, self-medication

## PENDAHULUAN

## Latar Belakang
Saat  ini  pelayanan  kefarmasian  tidak  hanya  berorientasi  terhadap  produk melainkan juga berorientasi terhadap pasien. Dimana masyarakat mulai sadar akan peran apoteker  di  apotek,  hal  ini  dibuktikan  dengan  banyaknya  masyarakat  yang  menuntut pelayanan kefarmasian yang bermutu, dan mulai berdiskusi tentang permasalahan terkait penggunaan  obat,  serta  permasalahan  terkait  farmakososio-ekonomi.  Sesuai  dengan PerMenKes No. 73  Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di apotek, salah satu upaya apoteker dalam membantu masyarakat dalam menyelesaikan masalah terkait kesehatan dan pengobatannya serta dalam meningkatkan mutu kehidupan pasien adalah memberikan konseling terkait penggunaan obat yang benar.
Menurut  KEPMENKES  RI  No.  1027/MENKES/SK/IX/2004  tentang  Standar Pelayanan Kefarmasian di apotik, konseling adalah suatu proses komunikasi dua arah yang
sistematik antara apoteker dan pasien untuk mengidentifikasi dan memecahkan masalah yang  berkaitan  dengan  obat  dan  pengobatan.  Proses  konseling  merupakan  metode  cara untuk meningkatkan pengetahuan dan pemahaman pasien dalam  penggunaan obat agar tidak  terjadi  hal-hal  yang  tidak  diinginkan.  Sehingga  untuk  menghindari  hal  tersebut terdapat istilah Pharmaceutical care atau pelayanan yang dibutuhkan dan diterima pasien untuk  menjamin  keamanan  dan  penggunaan  obat  yang  rasional,  baik  sebelum,  selama, maupun  sesudah  penggunaan  obat  guna  untuk  memenuhi  kebutuhan  peningkatan pelayanan kesehatan terkait adanya peresepan ganda untuk satu orang pasien, banyaknya obat-obat baru yang bermunculan, kebutuhan akan informasi obat, angka kesakitan dan kematian yang terkait dengan penggunaan obat serta tingginya pengeluaran pasien untuk biaya kesehatan akibat penggunaan obat yang tidak tepat.
Berkaitan dengan hal tersebut maka perlu dilakukan penelitian untuk mengetahui pengaruh konseling tenaga kefarmasian dalam pelayanan, edukasi, dan swemedikasi pada pasien. Dalam proses konseling apoteker dapat menyampaikan informasi kepada pasien harus lengkap dan jelas, yaitu cara pakai obat, efek samping obat, indikasi, kontraindikasi, dosis,  interaksi  obat,  mekanisme  aksi,  penggunaan  ibu  hamil  dan  menyusui.  Informasi tersebut merupakan poin-poin penting yang harus dipahami oleh pasien guna menghindari terjadinya medication error.
Medical  error merupakan  kejadian  yang  menyebabkan  atau  berakibat  pada pelayanan kesehatan yang tidak tepat atau membahayakan pasien yang sebenarnya dapat dihindari. Institute of Medication (IOM) melaporkan adanya kejadian yang tidak diharapkan (KTD) pada pasien rawat inap di Amerika sebanyak 44.000 bahkan 98.000 orang meninggal karena medical error (kesalahan dalam pelayanan medis) dan 7.000 kasus karena medication error (ME).(Kohn  L et  al. ,  2000).  Faktor  yang  paling  sering  mempengaruhi medication error adalah  faktor  individu,  berupa  persoalan  pribadi,  pengetahuan  tentang  obat  yang kurang memadai, dan kesalahan perhitungan dosis obat (Mansouri et al ., 2014). Kesalahan pada salah satu tahap akan  menimbulkan kesalahan pada tahap selanjutnya.
Berkaitan hal tersebut maka perlu dilakukan penelitian untuk mengetahui pengaruh konseling tenaga kefarmasian dalam pelayanan, edukasi, dan swemedikasi diterapkan di
apotek  Asya  Farma  Bandungan  terhadap  pemahaman  pasien  mengenai  obat  yang digunakan untuk menghindari terjadinya medication error.

## Rumusan Masalah
Perumusan masalah dalam penelitian ini adalah sebagai berikut :
1. Bagaimana  pengaruh  konseling  tenaga  kefarmasian  dalam  pelayanan,  edukasi,  dan swemedikasi terhadap pasien di apotek?

## Metode penelitian
1. Metode penelitian
Metode  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  metode  survei. Penelitian  survei  diaplikasikan  guna  mengoleksi  informasi  maupun  data  mengenai populasi  yang  besar  dengan  memakai  sampel  yang  relative  kecil.  Populasi  bisa mengikuti dan berhubungan dengan instansi lembaga orang organisasi maupun unit- unit kemasyarakatan dan sebagainya namun sumber paling utamanya ialah orang.
2. Bentuk penelitian
Bentuk penelitianyang digunakan dalam jurnal ini adalah deskriptif dimana prosedur penelitian atau pemecahan masalah yang diselidiki dengan gambaran subjek atau objek yang berupa orang,lembaga,masyarakat dan yang lainnya.
3. Teknik pengumpulan data
Teknik pengumpulan data pada penelitian ini adalah berdasarkan data primer yaitu data yang dikumpulkan oleh peneliti sendiri atau dirinya sendiri. Ini adalah data yang belum pernah dikumpulkan sebelumnya, baik dengan cara tertrntu atau pada periode waktu tertentu.
4. Analisis data
Analisis data pada penelitian ini adalah dengan metode analisis data kualitatif analisis wacana. Data kualitatif sendiri adalah data yang tidak dapat diangkakan atau bersifat non  numeric.  Teknik  analisis  data  kualitatif  pada  umumnya  merupakan  bahasan konseptual  suatu  permasalahan.  Analisis  wacana  adalah  teknik  analisis  yang
digunakan  untuk  menganalisis  interaksi  orang,  analisis  wacana  lebih  focus  pada konteks social dimana komunikasi antara responden dan peneliti terjadi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Dari beberapa cara penelitian konseling diapotek pemilihan  pelaksanaan konseling terhadap  pasien,  dengan  rancangan  Cross  Sectional  yaitu  penelitian  yang  mendesain pengumpulan  datanya  dilakukan  pada  satu  titik  waktu  (at  one  point  in  time)  yang dilakukan di Apotek Asya farma Bandungan dan menggunakan metode survei. Penelitian survei  diaplikasikan  guna  mengoleksi  informasi  maupun  data  mengenai  populasi  yang besar  dengan  memakai  sampel  yang  relative  kecil.  Populasi  bisa  mengikuti  dan berhubungan dengan instansi lembaga orang organisasi maupun unit-unit kemasyarakatan dan sebagainya namun sumber paling utamanya ialah orang tentunya dengan melakukan konseling  terhadap  pasien  yang  melakukan  pembelian  obat  baik  dengan  resep  ataupun tanpa resep.
Peneliti  selalu  diminta  untuk  berkonsultasi  dengan  Apoteker  yang  bertanggung jawab  di  Apotek  Asya  Farma  Bandungan  agar  informasi  yang  didapat  selalu  tepat  dan benar.Swamedikasi  merupakan  upaya  pengobatan  sendiri  tanpa  didasari  resep  Dokter. Menurut WHO, pengobatan swamedikasi ditujukan untuk menangani gejala dan penyakit yang mampu didiagnosis oleh pasien sendiri atau penggunaan obat yang telah digunakan secara  terus-menerus  untuk  penanganan  gejala  kronis.  Pada  Tabel  1.  memperlihatkan tingkat  pemahaman  pasien  sebelum  dilakukan  konseling  dikarenakan  masih  awam  nya beberapa  pasien  terhadap  pemahaman  informasi  obat  dapat  dilihat  dari  data  tersebut bahwa  masih  banyak  pasien  yang  membutuhkan  konseling  obat  dengan  apoteker  agar tidak terjadi kesalahan dalam penggunakan obat yang menggunakan resep dokter.
Dapat dilihat dari hasil tabel 1. bahwa tingkat pemahaman pasien yang berkunjung di apotek asya Farma Bandungan tidak cukup untuk memenuhi  pengetahuan tentang obat seperti cara penggunaan obat, waktu minum obat serta dosis yang diperlukan maka perlu adanya swamedikasi oleh apoteker yang tercantum pada pasal 21 Peraturan pemerintah nomor 51 tahun 2009 disebutkan bahwa yang melaksanakan penyerahan dan pelayanan
obat  berdasarkan  resep  dokter  haruslah  seorang  apoteker  (Peraturan  Pemerintah,  2009). Asisten  apoteker  tugasnya  membantu  apoteker  dalam  menyiapkan  obat  yang  ada  pada resep. Penjaminan mutu akhir serta penyerahan obat harus dilakukan oleh apoteker. Tabel tersebut  didapat  dari  hasil  data  konseling  dan  swamedikasi  obat  di  apotek  Asya  Farma Bandungan.
Tabel 1. Tingkat Pemahaman Pasien terhadap swamedikasi obat sebelum konseling oleh apoteker.
No Pasien Presentasi pemahaman seputar obat Kategori 1. Ny. Sumarni 53.7 % Tidak Cukup 2. Ny. Karsinah 46.7 % Tidak Cukup 3. Bp. Joko 89.5 % Cukup 4. Ny. Siti nur 60, 2 % Tidak Cukup 5. Bp. Wondo 82.8. % Cukup 6. Ny. Tutik 56,1 % Tidak cukup
Untuk  mengetahui  peningkatan  tingkat  pemahaman  pasien  terhadap  obat  perlu adanya konseling yang terarah agar pasien dapat benar benar paham tentang obat yang dibutuhkan  pasien  yang  tentunya  menggunakan  resep  dokter  yaitu  resep  untuk  pasien yang  menderita  penyakit  diabetes,  dan  penyakit  TBC  sesuai  dengan  standar.pelayanan kefarmasian  di  apotek,  kelompok  pasien  tersebut  adalah  kelompok  prioritas  yang  perlu diberikan konseling oleh apoteker. Pasien dengan penyakit degeneratif seperti diabetes dan TBC  yang  berpeluang  untuk  menggunakan  obat  sepanjang  hidupnya  sehingga berkemungkinan  akan  mengalami  masalah  kepatuhan  minum  obat.  Serta  diharapkan pasien  dapat  melakukan  swamedikasi  sendiri.  Swamedikasi  berarti  mengobati  segala keluhan pada diri sendiri dengan obat-obat yang di beli bebas di Apotek atau di toko obat atas inisiatif sendiri tanpa nasehat dokter. Hal ini bukan dikarenakan tindakan swamedikasi lebih efektif dibanding pengobatan melalui diagnosa dokter, melainkan karena tindakan swamedikasi  harganya  lebih  terjangkau  dibandingkan  berobat  di  instansi-instansi kesehatan.
MEDFARM: Jurnal Farmasi dan Kesehatan, Vol 1, No 1., 2021, Hal. 1-10 e-ISSN : 2715-9957 p-ISSN: 2354-8487
Konseling  yang  diberikan  secara  benar  dan  tepat  oleh  apoteker  juga  akan mempengaruhi meningkatnya pemahaman pasien terhadap obat yang dibutuhkan pasien, setelah  dilakukan  konseling  dapat  dilihat  dari  Tabel  2.  bahwa  adanya  peningkatan signifikan terhadap pemahaman obat oleh pasien yang tentunya akan berpengaruh baik terhadap proses pengurangan rasa sakit yang diderita pasien.Salah satu penyakit umum yang  sering  diobati  dengan  cara  swamedikasi  yaitu  penyakit  maag  (Misnadiarly,  2009). Maag  merupakan  penyakit  gangguan  pencernaan  akibat  tingginya  kadar  asam  dalam lambung  yang  disebabkan  oleh  faktor  psikis,  obat-obat  tertentu,  dan  makanan  atau minuman yang merangsang tingginya kadar asam lambung (Parjimo et al., 2008, Azis et al., 2005).  Peningkatan  pemahan  pasien  terhadap  penggunaan  obat  juga  dipengaruhi  oleh seberapa  sering  pasien  pengunjungj  apotek  untuk  membeli  obat  dan  seberapa  tanggap pasien  dalam  menanyakan  obat  yang  dibutuhkan  kepada  Apoteker  karena  jika  tidak bertanya  mungkin  akan  terjadi  kesalahan  dalam  penggunakan  obat  yang  dibutuhkan pasien.
Gambar 1. Pemberian Konseling untuk Pemahaman Pasien terhadap swamedikasi obat oleh apoteker.
MEDFARM: Jurnal Farmasi dan Kesehatan, Vol 1, No 1., 2021, Hal. 1-10 e-ISSN : 2715-9957 p-ISSN: 2354-8487
Tabel 2. Tingkat Pemahaman pasien terhadap swamedikasi obat sesudah konseling oleh apoteker.
No. Pasien Presentasi pemahaman seputar obat Kategori 1. Ny. Sumarni 70,3 % Cukup 2. Ny. Karsinah 75,8 % Cukup 3. Bp. Joko 90,5 % Sangat Cukup 4. Ny. Situ nur 81,6 % Cukup 5. Bp. Wondo 88, 9 % Cukup 6. Ny. Tutik 75,1 % Cukup
Dari data tabel 2. dapat dikatakan peningkatan pemahaman pasien terhadap obat yang dibutuhkan meningkat menjadi cukup baik dan diharapkan dapat melakukan swamedikasi sendiri dirumah karena menurut penelitian beberapa orang lebih banyak merasakan atau mendiagnosa  sendiri  penyakit  yang  di  rasakan  pasien  dibanding  harus  membayar  dan periksa ke dokter pengalaman pribadi sebanyak 67%, karena pasien sudah cocok dan sering menggunakan obat tersebut. Sebagian besar pasien yang melakukan swamedikasi karena pengalaman  pribadi  adalah  pasien  yang  telah  melakukan  swamedikasi  berulang-ulang dengan gejala dan obat yang sama sehingga mereka merasa tidak perlu untuk ke dokter (Supardi et al, 2005). Apoteker dan tenaga pembantu lainnya harus secara maksimal dalam melakukan konseling terhadap pasien agar pasien juga semakin paham.
Penelitian  ini  dikatakan  berhasil  karena  semua  pihak  yang  terlibat  melakukan perannya  dengan  sangat  baik  dan  diharapkan  pasien  yang  berkunjung  ke  apotek  dapat membeli obat dengan tepat dengan penyakit yang dideritanya. Konseling ini merupakan sarana bagi apoteker untuk membantu pasien mengatasi masalah pengobatan yang sedang mereka  jalani.  Melalui  konseling,  apoteker  dapat  melakukan  penilaian  terhadap pemahaman pasien baik terhadap penyakit maupun obat yang sedang mereka gunakan. Beberapa penelitian melaporkan bahwa konseling oleh apoteker dapat mengatasi masalah kepatuhan yang rendah yang dialami oleh pasien (Kooij et al., 2016; Masserli et al., 2016). Diharapakan  pasien  dapat  melakukan  swamedikasi  dirumah  sendiri  dengan  baik  dan dengan  merasakan  serta  mendiagnosa  sendiri  penyakit  yang  diderita  pasien  agar  saat
MEDFARM: Jurnal Farmasi dan Kesehatan, Vol 1, No 1., 2021, Hal. 1-10 e-ISSN : 2715-9957 p-ISSN: 2354-8487
membeli obat tidak perlu bingung atau salah dan tentunya dapat bertanya langsung kepada Apoteker.

## Simpulan
Setelah  melakukan  penelitian  mengenai  pengaruh  konseling  tenaga  kefarmasian dalam  pelayanan,  edukasi  dan  swamedikasi  terhadap  pasien  pengunjung  Apotek  Asya Farma penulis menyimpulkan bahwa :
1. Tenaga kefarmasian seperti apoteker berupaya untuk memberikan konseling terhadap pasien.  Konseling  yang  diberikan  secara  tepat  dan  benar  akan  meningkatkan pemahaman  pasien  terhadap  obat  yang  diperlukan  dan  meminimalisir  kesalahan dalam penggunaan obat.
2. Masyarakat perlu memahami pentingnya konseling terhadap swamedikasi obat  dan memiliki  pemahaman  agar  tidak  mengalami  kebingungan  bahkan  terjadi  kesalahan pada  saat  membeli  obat.  Tujuan  dari  swamedikasi  sendiri  adalah  meningkatkan kepahaman  masyarakat  untuk  mengetahui  lebih  dini  gejala  yang  dirasakan  dan mengetahui jenis obat apa yang cocok untuk meredakan penyakit yang diderita.

## Saran
Saran untuk tenaga kefarmasian atau apoteker agar dapat memberikan konseling terhadap masyarakat secara tepat, benar, jelas dan rinci sampai masyarakat merasa paham untuk  mengetahui  lebih  dini  gejala  yang  diderita  serta  mengetahui  obat  apa  yang diperlukan.
Saran  untuk  masyarakat  agar  lebih  aktif  bertanya  kepada  tenaga  kefarmasian khususnya  di  Apotek  agar  mendapatkan  informasi  mengenai  obat  yang  diperlukan sehingga dapat mengurangi kesalahan akibat pembelian obat serta penggunaannya yang tidak sesuai dengan gejala yang dirasakan.

## DAFTAR PUSTAKA
Wardani, S.W., dkk. 2021. Pengantar Komunikasi Kesehatan, Jakarta: Trans Info Media.
Santoso, dkk. 2020, Etika Profesi Kefarmasian dan Hukum Kesehatan, Jakarta: Trans Info Media.
Santoso dan Aris Prio A 2020, Hukum Kesehatan , Yogyakarta: Pustaka Baru.
Santoso, dkk. 2021. "Legal Protection of Health Worker in The Task Force for The Acceleration of Handling Covid-19 from a State Administrative Law Point ov View", Jurnal Ilmu Sosial dan Pendidikan, Vol.5, No. 1, 2021.
Suhatmi, E.C., dkk. 2021, "Pemutusan Hubungan Kerja di Tengah Pandemi Covid-19 Ditinjau dari Sudut Pandang Hukum Ketenagakerjaan", UNIFIKASI: Jurnal Ilmu Hukum, Vol. 8, No. 1, 2021.
Wardani, T.S., dkk. 2020, " Analisis Yuridis Kewenangan Perawat dalam Pemberian Obat-Obatan Label  Merah  pada  Praktik  Keperawatan  Mandiri ",  Yurisprudentia:  Jurnal  Hukum Ekonomi, Vol. 6, No.1, 2020.
Yati,L.H.,  dkk,  2016, Pelaksanaan  Konseling  Oleh  Apoteker  di  Apotek  Kecamata  Temanggung , Temanggung.
Anonim.2020. Diakses dari http://repository.unissula.ac.id/16371/. pada tanggal 26 Maret 2020