## PERBEDAAN KETAHANAN FRAKTUR DAN POLA FRAKTUR PITA SERAT PENGUAT POLIETILEN ANYAMAN LOCKED- STICTHED THREADS DAN BRAIDED SEBAGAI PASAK BUATAN PADA RESTORASI PASCA PERAWATAN ENDODONTI
(FRACTURE RESISTANCE AND MODE OF FRACTURE DIFFERENCES OF LOCKED- STICTHED THREADS AND BRAIDED POLYETHYLENE FIBER REINFORCED RIBBON AS CUSTOMIZED POST IN RESTORATION OF ENDODONTICALLY TREATED TOOTH)
Wandania Farahanny*, Trimurni Abidin*, Harry Agusnar**
*Departemen Ilmu Konservasi Gigi Fakultas Kedokteran Gigi, Universitas Sumatera Utara Jl. Alumni No.2 Kampus USU Medan
**Departemen Ilmu Kimia Universitas Sumatera Utara
Jl. Bioteknologi 1 Kampus USU Medan
E-mail: wanda_sidentist@yahoo.com

## Abstract
The usage of polyethylene fibre reinforced ribbon with composite resin as customized post and core is gaining popular because  it  eliminates  the  need  of  widening  the  root  canal,  therefore  minimizing  the  risk  of  root  fracture.  To  enhance interfacial adhesions, wettability is gained through the application of wetting. However, clinicians often substitute it with flowable  resin.  The  aim  of  this  study  was  to  evaluate  the  fracture  resistance  and  mode  of  fracture  of  locked-stitched threads  and  braided  fibre  reinforced,  customized  post  applied  with  wetting  resin  and  flowable  resin.  Forty  extracted premolar  mandibular  teeth  with  similar  size  were  chosen  and  randomly  divided  into  four  groups.  Group  A  (locked- sticthed+wetting resin), B  (locked-sticthed+flowable  resin),  C (braided+wetting  resin)  and  D (braided+flowable resin). After decoronated and endodontic, the teeth were restored with braided and  locked-stitch threads ribbond with wetting and flowable resin. This ribbon treatment were impregnated in dual cured resin cement and composite crown build up. After thermocycling, a compressive load was applied axially at a crosshead speed of 0,5mm/second until fracture using Universal Testing Machine. Fracture loads and fracture modes were recorded. ANOVA statistical test showed that there was no  significant difference (p=  0.367) in  fracture resistance of customized post consisted of polyethylene fibres with different configuration and wettability. It was concluded that locked-stitched and braided polyethylene fibre reinforced, customized  post  have  similar  fracture  resistance,  whether  applied  with  wetting  or  flowable  resin.  Nevertheless,  it  was noted that mode of fracture with wetting is more repairable than flowable resin.
Key words: fracture resistance, polyethylene fiber reinforced ribbon, post

## Abstrak
Penggunaan  bahan  adhesif  pita  serat  penguat  polietilen  dengan  resin  komposit  sebagai  pasak  buatan  semakin  banyak diminati.  Pemasangan  pasak  ini  tidak  membutuhkan  pelebaran  saluran  akar  yang  lebih  banyak  sehingga  dapat mengurangi  risiko  terjadinya  fraktur  akar. Wetting  resin dipakai  sebagai wettability untuk  meningkatkan  perlekatan interfasial.  Terkadang  para  klinisi  sering  menggunakan flowable  resin sebagai  penggantinya.  Penelitian  ini  bertujuan untuk  mengetahui  ketahanan  fraktur  penggunaan  pita  serat  penguat  poli  etilen  anyaman braided dan locked-sticthed threads sebagai pasak buatan pada restorasi pasca perawatan endodonti dengan aplikasi wetting resin dan flowable resin . Empat  puluh  gigi  premolar  mandibular  yang  telah  diekstraksi  dan  memiliki  ukuran  sama  dibagi  menjadi  empat kelompok. Kelompok A ( locked-sticthed+wetting resin ), B ( locked-sticthed+flowable resin), C ( braided+wetting resin ) dan D ( braided+flowable resin ). Setelah pemotongan mahkota dan perawatan endodonti dilakukan pemasangan pasak buatan.  Pita  dibenamkan  ke  dalam  semen  resin dual  cured dan  dilanjutkan  dengan  pembentukan  mahkota  dari  resin komposit.  Setelah thermocycling ,  dilakukan  uji  tekan  searah  aksial  gigi  dengan  kecepatan  0,5mm/detik  sampai  terjadi Edisi Cetak Dentika Dental Journal, Desember 2013 (ISSN: 1693-671X)
fraktur  menggunakan Universal  Testing  Machine. Nilai  beban  fraktur  dan  pola  fraktur  yang  terjadidicatat.  Hasil  uji statistik Anova menunjukkan tidak terdapat perbedaan signifikan pada ketahanan fraktur pasak buatan pita serat penguat dengan pola anyaman dan wettability yang berbeda (p= 0,367). Dengan adanya keterbatasan penelitian ini, pola fraktur pasak fiber anyaman locked-sticthed threads dan braided dengan wetting resin menunjukkan 80-90% mudah direstorasi kembali . Sebagai kesimpulan,  penggunaan pita serat penguat polietilen  sebagai  pasak buatan dengan anyaman berbeda memiliki  ketahanan  fraktur  yang  sama.  Akan  tetapi,  pola  fraktur  pada  pasak  yang  menggunakan wetting  resin lebih mudah direstorasi kembali dibandingkan dengan flowable resin.
Kata kunci: ketahanan fraktur , serat penguat polietilen , pasak

## PENDAHULUAN
Pemakaian  sistem  pasak  dan  inti  sebagai  retensi intra-radikular merupakan salah satu usaha yang di- lakukan  dokter  gigi  untuk  memberikan  kekuatan tambahan  pada  rekontruksi  mahkota  setelah  pe- rawatan  endodonti.  Tujuan  penggunaan  pasak  di- dalam saluran akar adalah menjadi fondasi restorasi diatasnya,  sedangkan  inti  dapat  meningkatkan  re- tensi  pada  mahkota  gigi.  Kehilangan  struktur  gigi bagian mahkota  karena  karies  yang luas, pembuka- an akses dan pelebaran saluran akar pada perawatan endodonti menyebabkan dinding  saluran  akar men- jadi tipis. Semakin sedikit struktur gigi yang tersisa semakin  kecil  kekuatan  gigi  untuk  menahan  beban pengunyahan  sehingga  risiko  terjadinya  fraktur  pa- da gigi pasca endodonti lebih tinggi. Oleh sebab itu gigi  pasca  endodonti  yang  mengalami  kehilangan banyak  struktur  gigi  menjadi  indikasi  pemasangan sistem pasak. 1
Idealnya  sistem  pasak  harus  dapat  menggantikan struktur gigi yang hilang, memiliki modulus elastisi- tas yang menyerupai dentin, mudah dikeluarkan dari saluran  akar  jika  diperlukan  perawatan  ulang,  bio- kompatibel, memiliki dukungan retensi, dan mampu mendistribusi  tekanan  oklusal  pada  saat  aktivitas fungsional. Apabila sistem pasak mampu menyalur- kan tekanan keseluruh struktur akar dengan merata, kemungkinan  terjadinya  fraktur  akar  dapat  dimi- nimalkan.  Akan  tetapi,  banyak  laporan  kasus  yang menunjukkan  pemasangan  pasak  pada  restorasi akhir mengakibatkan fraktur pada akar sehingga gigi tidak  dapat  diperbaiki  dan  harus  dilakukan  eks- traksi. Hal ini merupakan salah satu kegagalan yang sering terjadi pada perawatan endodonti. 2
Klasifikasi  pasak  dapat  dibedakan  berdasarkan jenis  bahan  dan  cara  pembuatannya.  Berdasarkan cara  pembuatannya  pasak  terdiri  atas  pasak  jadi ( prefabricated )  dan  dibuat  sendiri  oleh  operator ( customized ).  Sedangkan  berdasarkan  jenis  bahan pasak  terbagi  menjadi  pasak  metal  dan  non  metal . 3
Selama  ini  pasak  metal  mempunyai  beberapa  per- masalahan  yang  sering  dijumpai  di  klinis.  Salah satunya   adalah  terjadinya perubahan warna karena
bahan  metal  mengalami  korosi,  pasak  longgar karena  terjadi  pergeseran  antara  pasak  dengan  din- ding  struktur  gigi,  sulit  untuk  dilakukan  pem- bongkaran pada  kasus perawatan  ulang dan terjadi- nya fraktur pada akar gigi. 4
Penggunaan fiber sebagai pasak non metal setelah pasca  perawatan  endodonti  menjadi  mulai  popular karena memiliki banyak keuntungan. 4 Beberapa ha- sil  penelitian  menunjukkan  pasak fiber memiliki perlekatan  yang  sangat baik dengan bahan berbasis resin  dengan  memanfaatkan  sistem  adhesif.  Mo- dulus  elastisitas fiber menyerupai  dentin  sehingga mampu  mendistribusikan  tekanan  secara  merata. Oleh sebab itu, pasak fiber dapat mengurangi risiko terjadinya fraktur akar dibandingkan pasak metal. 5-6
Pasak fiber buatan  pabrik  ( prefabricated )  banyak digunakan  para  klinisi  karena  lebih  estetis  di- bandingkan  pasak  metal.  Namun  prosedur  pe- masangan  pasak  buatan  pabrik  tetap  membutuhkan pembuangan dentin radikular untuk persiapan ruang pasak  dan  adaptasi  dalam  saluran  akar.  Hal  ini mengakibatkan  struktur dentin banyak  terbuang se- hingga dinding saluran akar menjadi lebih tipis dan menjadi  predisposisi  terjadinya  fraktur  akar. 5-7 Ke- lemahan pasak fiber buatan pabrik juga  tidak dapat menyesuaikan  dengan  bentuk  saluran  akar  karena sudah tersedia dalam bentuk sediaan jadi. 2,4,6
Saat ini bahan fiber dikembangkan menjadi susun- an  pita  serat  penguat  dari  bahan glass atau  polie- tilen. 6 Pita ini dapat digunakan sebagai pasak buatan dengan  memanfaatkan  perlekatan  adhesif . 7 Sistem ini  dikategorikan  sebagai  pasak  buatan  karena dibuat  oleh  operator  dengan  cara  memasukkan anyaman pita serat penguat ke dalam saluran pasak yang sudah diaplikasikan semen luting resin terlebih dahulu.  Pembuatan  sistem  pasak  dapat  sekaligus membangun  inti  dan  mahkota  klinis  dari  resin komposit secara direk. 3,8
Piovesan  dkk. 9 melakukan  penelitian  yang  di- lakukan pada 69 pasien yang direstorasi dengan pa- sak buatan dari pita serat penguat polietilen anyam- an locked  sticthed  threads selama  97  bulan,  secara keseluruhan  hasilnya  menunjukkan  90,2%  gigi  ter- sebut masih bertahan di rongga mulut. Turker dkk. 10 Edisi Cetak Dentika Dental Journal, Desember 2013 (ISSN: 1693-671X)
melakukan penelitian pasak fiber buatan dengan pita serat  penguat locked  sticthed  threads pada  42  gigi (31 gigi anterior dan 11 gigi posterior) selama 10-73 bulan,  hasilnya  menunjukkan  hanya  1  gigi  yang mengalami  kegagalan  adhesif  antara  dentin  dan semen  luting  yang  mengakibatkan  lepasnya  pasak. Hal  ini  menunjukkan  pasak  buatan  dari  pita  serat penguat  polietilen  mempunyai  keberhasilan  klinis yang cukup tinggi. 8-10
Konfigurasi pita serat penguat memiliki variasi su- sunan pola anyaman seperti mesh, weave, unidirec- tional,  braided dan locked  stitched  treads . 6 Kon- figurasi pola anyaman pita fiber yang berbeda dapat mempengaruhi  perlekatan  interfasial  antara fiber dengan resin matriks yang secara tidak langsung da- pat menentukan ketahanan fraktur. 2 Beberapa merek pita  serat  penguat  polietilen  yang  ada  saat  ini  di- pasaran  seperti Ribbond® (USA)  dan Construct (Kerr)  yang  memiliki  perbedaan  dalam  hal  pola anyaman. 5
Perlekatan  interfasial  yang  optimal  antara fiber dengan  semen  resin  memerlukan wettability yang sempurna agar menghasilkan mekanikal properti ba- han  yang  kuat.  Intruksi  pabrik  menganjurkan  pe- makaian wetting  resin (resin  tanpa  filler)  sebagai wettability pita fiber. Akan  tetapi,  pemakaian  di klinik sering digantikan dengan flowable resin yang biasa digunakan untuk pit and fissure sealant . 5,6
Berdasarkan  penelusuran  kepustakaan  yang  ada hingga saat ini belum ada penelitian mengenai apli- kasi wetting  resin dan flowable  resin pada  sistem pasak  buatan  menggunakan  pita  penguat  polietilen dengan  pola  anyaman  berbeda  terhadap  ketahanan fraktur.  Ketahanan  fraktur  adalah  kemampuan  gigi dapat menahan beban ketika berfungsi tanpa meng- alami fraktur gigi. 1,8
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui perbedaan ketahanan fraktur dan pola fraktur peng- gunaan  pita  serat  penguat  polietilen  anyaman brai- ded dan locked-sticthed  threads dengan wetting resin dan flowable resin sebagai pasak buatan pada restorasi pasca perawatan endodonti.

## BAHAN DAN METODE
Jenis penelitian ini adalah penelitian eksperimental laboratorium dengan rancangan posttest only group design. Penelitian dilakukan pada  empat puluh  gigi premolar  mandibular  yang  telah  diekstraksi  untuk keperluan ortodonti. Gigi yang digunakan memiliki kriteria  saluran  akar  tunggal,  akar  gigi  masih  utuh, ukuran  panjang  akar  gigi  ±  16-17  mm,  tidak  ada karies  akar  dan  tidak  retak.  Preparasi ferul dibuat untuk   menghindari   rotasi dengan  cara membuang
mahkota  gigi  sampai  batas  2  mm  diatas cemento enamel juntion dengan menggunakan disc bur . Ke- mudian dilakukan perawatan endodonti dengan tek- nik step  back menggunakan  K-File  (FKG  dentaire, Swiss)  sesuai  dengan  panjang  kerja  dengan  irigasi larutan  NaOCl  5%.  Gigi  yang  telah  dipreparasi  di- lakukan  obturasi  dengan  menggunakan gutta  per- cha dengan  teknik  kondensasi  lateral  dan  vertikal. Persiapan  ruang  untuk  pasak  dilakukan  dengan membuang gutta  percha yang  sudah  padat  dengan menggunakan peaso reamer (FKG dentaire, Swiss) sampai  2/3  panjang  akar  dan  meninggalkan gutta percha sebanyak 4-5 mm sebagai penutupan apikal. Aplikasi  bahan  adhesif  sistem two  step  bonding (ParaBond, Coltene Whaledent) dilakukan pada se- luruh  permukaan  dinding  saluran  akar  sesuai  pe- tunjuk pabrik. Sampel gigi dibagi menjadi 4 kelom- pok yang mana setiap kelompok terdiri atas 10 gigi. Pada penelitian ini digunakan dua jenis pita serat pe- nguat  polietilen  yang  memiliki  pola  anyaman  ber- beda  yaitu  anyaman locked  stiched  threads (Ribbond,  USA)  dan braided (Construct,  KERR). Kelompok  A,  pita polyethylene  fiber  reinforced anyaman locked  stiched  threads dengan  aplikasi wetting  resin (Ribbond,USA).  Kelompok  B,  pita polyethylene  fiber  reinforced anyaman locked  stic- hed  threads dengan  aplikasi flowable  resin (Filtek Z350,3  M) . Kelompok  C,  pita polyethylene  fiber reinforced anyaman braided dengan aplikasi wetting resin . Kelompok D, pita polyethylene  fiber  reinfor- ced anyaman braided dengan  aplikasi flowable  re- sin .  Pemotongan  pita polyethylene  fiber  reinforced dilakukan  dengan  gunting  khusus fiber. Kemudian potongan pita fiber ini dimasukkan ke dalam saluran akar  yang  sudah  diisi  dengan  semen  luting resin dual cured dan sekaligus pembentukan bagian inti. Mahkota  klinis  dibentuk  menggunakan  resin  kom- posit  (Filtek  P60,  3M)  secara  inkremental  dan  di- lakukan  penyinaran  dengan light  cured  LED (Mr. Light, China). Setelah konturing dan pemolesan, se- luruh  sampel  dilakukan thermocycling pada  tem- peratur 5 0 C dan 55 0 C selama 15 detik dengan waktu transfer 5 detik. Untuk uji ketahanan fraktur, seluruh sampel gigi ditanam dalam balok akrilik dan proses uji tekan diaplikasikan searah aksial gigi dengan ke- cepatan  0,5  mm/detik  sampai  terjadi  fraktur  meng- gunakan Torsee’s ( Universal  Testing  Machine, Tokyo,  Japan ) . Dilakukan  pencatatan load dalam satuan Newton. Pengamatan pola fraktur dilakukan oleh  dua  orang  pengamat  untuk  menghindari  bias. Lokasi pola fraktur dikelompokkan menjadi fraktur inti, fraktur inti+mahkota, fraktur akar dan retak ver- tikal. Data pola fraktur hanya dilihat secara deskrip- tif,  sedangkan  perbedaan load ketahanan   fraktur Edisi Cetak Dentika Dental Journal, Desember 2013 (ISSN: 1693-671X)
antara kelompok dianalisis dengan uji ANOVA.

## HASIL
Hasil penelitian menunjukkan nilai rerata ketahan- an fraktur tertinggi adalah pada kelompok pasak pita braided dengan aplikasi wetting resin 1506,06 New- ton.  Sedangkan  nilai  rerata  paling  rendah  adalah 1178,45  Newton  pada  kelompok  pasak  pita locked sticthed threads dengan aplikasi flowable resin (Ta- bel 1). Hasil uji statistik  Anova menunjukkan  tidak ada perbedaan yang signifikan ketahanan fraktur pa- da seluruh kelompok perlakuan (p> 0,05).
Tabel 1.  Hasil uji statistik ketahanan fraktur sistem pasak dengan pita fiber reinforced dengan mengguna- kan pola anyaman dan wettability yang berbeda Kelompok Ketahanan fraktur dalam Newton Χ ± SD p Pasak dengan anyaman locked stitched threads + Weting Resin (A) 1374.05  ±  317.94
0,367 Pasak  dengan  anyaman locked
stitched  threads + Flowable
Resin (B)
1178.45 ±  286.74
Pasak dengan anyaman braided + Weting Resin (C) 1506.06  ±  529.66
Pasak dengan anyaman braided
+ Flowable Resin (D) 1308.20  ±  469.46
Tabel 2 menunjukkan hasil pengamatan pola frak- tur pada pasak fiber dengan aplikasi wetting resin 80 dan  90%  dapat  direstorasi  kembali  ( repairable ). Sedangkan pasak fiber dengan aplikasi flowable re- sin menunjukkan pola fraktur 40 dan 50% tidak da- pat  direstorasi  kembali  ( irrepairable ).  Bentuk  pola fraktur yang terjadi terlihat pada Gambar 1a, 1b, 2a dan 2b.
Tabel 2.  Data  hasil  pengamatan  bentuk  pola  fraktur  se- telah uji ketahanan fraktur
Kelompok Pasak Customized Repairable (R )  % Irrepairable (IR) %
Fraktur Inti Fraktur
Pasak & Inti Total Fraktur Akar Retak
Vertikal sampai akar Total Anyaman locked stitched threads + WetingResin (A)
80 - 80 10
10 20
Anyaman locked
stitched  threads + Flowable  Resin
(B) 50 - 50 30 20 50 Anyaman braided + Weting Resin (C) 70 20 90 -
10 10
Anyaman braided + Flowable Resin
(D)
40 20 60 20 20 40
Gambar 1. Pola  fraktur  sampel repairable yaitu:  fraktur pada inti (a), fraktur pada pasak dan inti  (b)
Gambar 2. Pola fraktur sampel irrepairabler yaitu: fraktur akar (a), retak vertikal sampai akar (b)

## PEMBAHASAN
Penelitian  ini  menggunakan  sistem  pasak  buatan dari  pita  serat  penguat  polietilen  dengan  dua  pola anyaman  berbeda.  Aplikasi  pita  anyaman braided lebih  sulit  dimasukkan  kedalam  saluran  akar  di- bandingkan pita anyaman locked stitched threads .
Gambar 3. Pita polyethylene fiber reinforced dengan pola anyaman braided (A),  pola  anyaman locked stitched threads (B)
Pada  saat  pemotongan , bagian  tepi  jalinan fiber pola  anyaman braided mudah  terurai  (Gambar  3a), sedangkan pita anyaman locked stitched threads tepi jalinan fiber tetap rata (Gambar 3b). Oleh sebab itu aplikasi  pita  anyaman locked  stitched  threads lebih mudah dilakukan ( easy handling ).
Pada  penelitian  ini,  nilai load ketahanan  fraktur sistem  pasak fiber anyaman  pita braided dengan locked stitched threads , baik dengan aplikasi wetting resin dan flowable resin terlihat tidak ada perbedaan yang signifikan (p> 0,05). Hal ini mungkin disebab- kan   kedua   bahan   pita   serat    penguat   polietilen
bersifat  adhesif  dan  memiliki  kemampuan  yang sama  dalam  hal  menyerap  dan  mendistribusikan tekanan  pada  seluruh  permukaan  dinding  akar  gigi dari load yang diberikan pada pasak. 10,11 Mekanisme distribusi  tekanan  pada  pasak fiber yang  terjadi sesuai dengan teori konsep monoblock . 12
Karakteristik seluruh bahan yang digunakan dalam pembuatan pasak buatan memiliki sifat dan modulus elastisitas  yang  menyerupai  dentin  yang  di  mana modulus  elastisitas  kombinasi  serat  penguat  polie- tilen  dengan  sistem  adhesif  23,6  GPa  mendekati modulus  elastisitas  dentin  20  GPa. 6,7 Hal  ini  yang menyebabkan  distribusi  tekanan  pasak  ke  struktur gigi  menjadi  homogen.  Apabila  tekanan  dapat  di- distribusikan  dengan  optimal  maka  kemungkinan terjadi fraktur menjadi lebih minimal. 8
Nilai  rerata  ketahanan  fraktur  tertinggi  terlihat pada  kelompok  pasak fiber pita  anyaman braided dengan aplikasi wetting resin yaitu 1506.06 Newton. Serat pada anyaman braided yang masuk ke dalam saluran  akar  tersebar  memenuhi  ruang,  menyatu dengan  semen resin dan dentin  bonding sehingga efek  memperkuat  struktur  akar  gigi  menjadi  lebih besar. 11
Sesuai dengan penelitian  Torabi dan  Fattahi  yang menunjukkan  ketahanan  fraktur  pasak fiber buatan pabrik dan pasak buatan operator tidak ada perbeda- an yang signifikan, akan tetapi pola fraktur yang ter- jadi pada  kelompok pasak fiber menunjukkan frak- tur  yang repairable . 1 Pita  serat  penguat  polietilen yang  diletakkan  pada  bahan  resin  komposit  bagian koronal  akan  berfungsi  sebagai crack  stopper se- hingga  menghambat  kecepatan  rambatan  retakan. Pita serat penguat polietilen memberikan  efek rein- forced pada restorasi interimresin komposit. 7,11
Hasil penelitian ini menunjukkan pasak fiber buat- an dengan aplikasi wetting resin menunjukkan pola fraktur  80  dan  90% repairable sedangkan  pola fraktur  yang  terjadi  pada  kelompok  pasak  dengan aplikasi flowable resin 40% dan 50% irrepairable . Hal  ini  dapat  terjadi  karena  adanya  perbedaan  ke- mampuan wettability dari kedua bahan wetting resin dan flowable  resin .  Larutan wetting resin lebih  cair dibandingkan flowable  resin yang lebih kental.  Ke- mampuan mengalir dan membasahi permukaan pita fiber dan jalinan polyethylene fiber reinforced lebih optimal  pada wetting  resin dibandingkan flowable resin . Sudut kontak pembasahan pada wetting resin lebih  kecil  sehingga  lebih  memungkinkan  mem- basahi  seluruh  permukaan  dengan  rata  sehingga dapat  meningkatkan  adhesi  interfasial  dan  me- ngurangi  terbentuknya  gap. 6 Adanya gap pada adhesi  interfasial  dapat  menjadi  penyebab micro- crack dan intial crack yang dapat berkembang men-
jadi crack  propagation dan  pada  akhirnya  terjadi fraktur. 8
Pita serat penguat polietilen dengan pola anyaman braided pada  daerah  inti  menyebar  seperti  akar serabut  dan  menumpuk  pada  daerah  mahkota  se- hingga  tekanan  yang  diterima  dapat  ditransfer  dari satu  serat  ke  serat  lainnya. 7 Oleh  sebab  itu,  efek penguat dan penahan retakan yang terjadi pada pita braided menjadi  lebih  besar  dibandingkan  pita locked stiched threads.
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini  dapat  disimpul- kan,  pita  serat  penguat  polietilen  pola  anyaman locked-sticthed dan braided dengan aplikasi wetting resin dan flowable  resin sebagai  pasak  buatan  me- miliki ketahanan fraktur yang sama. Akan tetapi po- la fraktur yang terjadi pada aplikasi wetting resin le- bih banyak terjadi pada bagian koronal sehinga mu- dah  direstorasi  kembali  ( repairable )  dibandingkan dengan aplikasi flowable resin.

## Daftar Pustaka
1. Torabi  K,  Fattahi  F.  Fracture  resistance  of  endo- dontically  treated  teeth  restored  by  different  FRC posts:  an  in  vitro  study.  Indian  J  Dent  Res  2009; 20(3): 282-7.
2. Le  Bell-Rönnlöf  AM.  Fibre-reinforced  composites as  root  canal  posts . Thesis.  Finland,  Turku: University of Turku, 2007: 16-36.
3. Cheung  W.  A  Review  of  the  management  of endodontically treated teeth: Post, core and the final restoration. JADA 2005; 136: 611-19.
4. Glazer B. Endodontic post evolution from  metal to quartz . Oral Health 2002: 43-5.
5. Terry  DA.  Design  principles  for  the  direct  fiber- reinforced  composite  resin  post  and  core  system. Contemporary  Esthetis  and  Restorative  Practice 2003; 22-31.
6. Ferrari,  M.  Fiber  posts  and  edodontically  treated teeth: a compendium of scientific and clinical pers- pectives.  Wendywood:  Modern  Dentistry  Media, 2008: 15-37.
7. Belli  S,  Eskitasciogiu  G.  Biomechanical  properties and  clinical  use  of  a  polyethylene  fibre  post-core material. Int Dentistry South Africa; 8(3): 20-6.
8. Kishen A. Mechanisms and rick factors for fracture predilection  in  encocontically  treated  teeth;  Endo- dontic  Topic.  Blackweel  Munksgaard  2006;  13: 57-83.
9. Piovesan  EM,  Demarco  FF,  Cenci  MS,  Cenci  TP. Survival  rates  of  endodontically  treated  teeth restored  with  fiber-reinforced  custom  posts  and cores:  a  97-month  study.  Int  J  Prosthodont  2007: 633-9.
10. Turker  SB,  Alkumru  HN,  Evren  B.  Prospective clinical  trial  of  polyethylene  fiber  ribbond-rein- forced,  resin  composite  post-core  buildup  restora-
tions . Int J Prosthodont 2007: 55-6.
11. Deliperi S, Bardwell DN, Coiana C. Reconstruction of  devital  teeth  using  direct  fiber-reinforced  com- posite resins: a case report. J Adhes Dent 2005; 7(2):
1-7.
12. Tay   FR, Pashley  DH. Monoblock  in root canals-a hypothetical or tangible goal. J Endod 2007; 33(4): 391-8.