INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 1 Tahun 2024 Page 9124-9134 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative
Gambaran Foto Thorax Pada Pasien Anak dengan Diagnosis Tuberkulosis Pada Tahun 2022 – 2023
Alivia Dian Fahira 1 ✉ , Febie Irsandy Syahruddin 2 , Sri Irmandha Kusumawardhani 3 , Rahmawati 4 , Dwi Anggita 5
Universitas Muslim Indonesia Email: Fahirailyas@yahoo.com 1 ✉

## Abstrak
Tuberkulosis (TB) adalah penyakit menular yang disebabkan oleh bakteri Mycobacterium tuberculosis dan  disebut  sebagai  Bakteri  Tahan  Asam  (BTA).  Data  dari  WHO  (2020)  dalam  Global  Tuberkulosis Report, tahun 2019 menunjukan bahwa prevalensi TB anak mencakup 12% atau sekitar 1.200.000 kasus. Di Indonesia, data dari Profil Kesehatan Indonesia tahun 2019 oleh Pusat Data dan Informasi (Pusdatin) Kemenkes  RI  menunjukan  bahwa prevalensi  pasien  TB  anak  mencakup  11,98% atau  sebanyak  63.111 kasus.  Untuk  menunjukkan  adanya  bakteri  tuberculosis  dibutuhkan  pemeriksaan  rontgen  thorax. Rontgen Thorax  merupakan  tes  yang  paling  umum  digunakan  untuk  menemukan  masalah  didalam Dada. Pemeriksaan paru tanpa pemeriksaan Rontgen saat ini dapat dianggap tidak lengkap. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hasil gambaran foto thorax pada pasien anak dengan diagnosis tuberkulosis pada tahun 2022 - 2023. Metode penelitian yang digunakan adalah SPSS dengan metode univariat. Berdasarkan hasil penelitian ditemukan dari kelompok jenis kelamin perempuan (58,1%), usia 13-18 tahun (64,5%), berat badan di atas 41 kg (45,15%), keluhan batuk disertai lendir (25,8%), dan bercak infiltrate  (45,2%).  Pada  pasien  tuberkulosis  anak  berdasarkan  jenis  kelamin  58,1%  perempuan,  usia remaja 13-18 tahun sebanyak 64,5%, berat badan di atas 41 kg sebanyak 45,15%, keluhan utama yaitu batuk  berdarah  sebanyak  29,0%  dan  untuk  karakteristik  kelainan  foto  thorax  didapatkan  terbanyak berupa gambaran bercak infiltrate pada anak dengan diagnosis tuberculosis.
Kata Kunci: Foto Thorax, Pasien Anak, Tuberkulosis

## Abstract
Tuberculosis (TB) is an infectious disease caused by the bacteria Mycobacterium tuberculosis and is referred to as Acid Resistant Bacteria (BTA). Data from WHO (2020) in the Global Tuberculosis Report, 2019 shows that the prevalence of pediatric TB covers 12% or around 1,200,000 cases. In Indonesia, data from the 2019 Indonesian Health Profile by the Indonesian Ministry of Health's Center for Data and Information (Pusdatin) shows that the prevalence of pediatric TB patients is 11.98% or 63,111 cases. Thorax X-ray examination is needed to show the presence of tuberculosis bacteria. Thorax X-ray is the most  commonly  used  test  to  find  problems  inside  the  chest.  Lung  examination  without  X-ray examination can currently be considered incomplete. The purpose of this study was to determine the results of thorax photo images in pediatric patients with a diagnosis of tuberculosis in 2022  - 2023. The research method used was SPSS with univariate method. Based on the results of the study found from the female gender group (58.1%), age 13-18 years (64.5%), body weight above 41 kg (45.15%), complaints  of  cough  accompanied  by  mucus  (25.8%),  and  infiltrate  spots  (45.2%).  In  pediatric tuberculosis patients based on gender 58.1% were female, adolescent age 13-18 years as much as 64.5%, body weight above 41 kg as much as 45.15%, the main complaint was bloody cough as much as 29.0% and for the characteristics of thorax photo abnormalities, the most infiltrate spots were found in children with a diagnosis of tuberculosis.
Keywords: Thorax Photograph, Pediatric Patients, Tuberculosis

## PENDAHULUAN
Tuberkulosis  (TB)  adalah  penyakit  menular  yang  disebabkan  oleh  bakteri Mycobacterium  tuberculosis  dan  disebut  sebagai  Bakteri  Tahan  Asam  (BTA).  Sebagian besar bakteri TB menyerang  paru  (TB  paru),  namun  dapat  juga  mengenai  organ  tubuh lainnya (TB ekstra paru). Penularan TB terutama terjadi secara aerogen atau lewat udara dalam bentuk droplet (percikan dahak/sputum). Sumber penularan TB yaitu penderita TB paru  BTA  positif  yang  ketika  batuk,  bersin atau  berbicara  mengeluarkan  droplet  yang mengandung bakteri Mycobacterium tuberculosis (Dinata dan Satria, 2020).
Data dari WHO  (2020) dalam Global  Tuberkulosis Report, tahun 2019 menunjukan bahwa prevalensi TB anak mencakup 12% atau sekitar 1.200.000 kasus. Di Indonesia, data dari  Profil  Kesehatan  Indonesia  tahun  2019  oleh  Pusat  Data  dan  Informasi  (Pusdatin) Kemenkes  RI  menunjukan  bahwa  prevalensi  pasien  TB  anak  mencakup  11,98%  atau sebanyak  63.111  kasus,  dengan  jumlah  kasus  terbanyak  adalah  TB  pada  anak  laki-laki sebanyak 33.122 kasus dan anak perempuan sebanyak 29.989 kasus (Wahid, Nachrawy, dan Armaijin, 2021).
Rontgen  Thorax  adalah  foto  Dada  yang  menunjukan  Jantung,  Paru-paru,  Saluran Pernafasan,  Pembuluh  Darah.  Rontgen  Thorax  juga  dapat  dapat  menunjukan  tulang
Belakang, termasuk tulang Payudara, tulang Rusuk, tulang Selangka, dan bagian atas tulang Belakang  (Wahid, Nachrawy, dan Armaijin, 2021).  Rontgen  Thorax merupakan tes   yang paling  umum  digunakan  untuk  menemukan  masalah  didalam  Dada.  Pemeriksaan  foto Thorax merupakan pemeriksaan yang sangat penting. Kemajuan yang sangat pesat selama dasawarsa terakhir dalam teknik pemeriksaan foto Thorax dan pemeriksaan foto Thorax dengan  sinar  Rontgen  ini  suatu  keharusan  rutin.  Pemeriksaan  paru  tanpa  pemeriksaan Rontgen  saat  ini  dapat  dianggap  tidak  lengkap.  Menurut  Rasad  2014  dalam  tulisannya dalam foto Thorax dapat menilai berbagai kelainan dini dalam paru sebelum timbul gejala- gejala klinis, sehingga pemeriksaan secara rutin pada orang-orang yang tidak mempunyai keluhan  apa-apa  (Mass-Chest-Survey)  sudah  menjadi  prosedur  yang  lazim  dalam pemeriksaan  kesehatan  masyarakat  secara  masal,  seperti  yang  dilakukan  pada  para mahasiswa, murid sekolah, anggota alat negara, pegawai perusahaan, serta para karyawan lainnya, misalnya sarang Tuberkulosis yang hanya sekecil 2 mm diameternya, mungkin telah dapat  dilihat  pada  foto  Rontgen,  sedangkan  pemeriksaan  fisik  klinis  tentu  tidak  akan berhasil menemukan sarang sekecil ini (Purba et al., 2019).
Pemeriksaan  thorax  merupakan  pemeriksaan  yang  mencakup  area  dada.  Rongga dada  atau biasa  disebut Thorax  merupakan tempat berbagai   organ  vital  bagi  manusia, rangka dada ini di lindung oleh tulang iga, atau biasa disebut Ribs, tulang-tulang ini terdiri dari 12 bagian, yaitu 7 buah iga sejati, 3 buah iga palsu, dan 2 buah iga melayang. Pada organ pernafasan yaitu paru-paru, terdapat berbagai bagian yang berada di dalam paru- paru, antara lain : apex, sinus costoprenicus, bronkus, bronkiolus, dan alveolus. Salah satu indikasi yang dapat dideteksi dengan foto thorax yaitu TBC (Nurmalasari et al., 2020).

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan studi deskriptif untuk melihat gambaran foto thorax pada pasien anak dengan diagnosis tuberkulosis  periode 2022 - 2023, dimana dalam penelitian ini dirancang berdasarkan karakteristik yang di dalamnya tidak ada analisis hubungan antar variable.  Analisis  data  dilakukan  dengan  menggunakan  software  pengolah data  SPSS ( Statistical Program for Society Scien). Analisa yang dilakukan dalam penelitian ini adalah Analisa data univariat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian  mengenai  Gambaran  Foto  Thorax  Pada  Pasien  Anak  Dengan  Diagnosis Tuberkulosis Pada Tahun 2022 - 2023 di Rumah Sakit Ibnu Sina. Variabel independen yang diteliti  dalam  penelitian  ini  adalah  tuberkulosis  anak.  Data  yang  diambil  menggunakan
rekam medik pasien yang berkunjung pada tahun 2022 - 2023. Berdasarkan data sekunder yang  didapatkan  yaitu  sebanyak  31  rekam  medis  yang  sesuai  dengan  kriteria  inklusi. Adapun  hasil  penelitian  disajikan  dalam  tabel  yang  disertai  dengan  penjelasan  sebagai berikut:
Karakteristik Univariat
1. Jenis Kelamin
Tabel 1. Karakteristik Pasien Tuberkulosis Anak berdasarkan Jenis Kelamin Jenis Kelamin Frekuensi (n) Persentase (%) Laki laki 13 41,9 Perempuan 18 58,1 Total 31 100
Berdasarkan  tabel  1  didapatkan  karakteristik  pasien  tuberkulosis  anak  berdasarkan jenis  kelamin  sebanyak  13  pasien  laki  laki  (41,9%)  dan  perempuan  sebanyak  18  pasien (58,1%).

## 2. Usia
Tabel 2. Karakteristik Pasien Tuberkulosis Anak berdasarkan Usia Usia Frekuensi (n) Persentase (%) 1-5 2 6,5 6-12 9 29,0 13-18 20 64,5 Total 31 100
Berdasarkan tabel 2 didapatkan hasil frekuensi pasien tuberkulosis anak yang memiliki usia di 1-5 tahun sebanyak 2 pasien (6,5%), usia 6-12 tahun sebanyak 9 pasien (29,0%), dan pasien usia 13-18 tahun sebanyak 20 pasien (64,5%).

## 3. Berat Badan
Tabel 3. Karakteristik Pasien Tuberkulosis Anak berdasarkan Usia
Berat Badan (kg) Frekuensi (n) Persentase (%) 1-20 11 35,45 21-40 6 19,4 >41 14 45,15 Total 31 100
Berdasarkan tabel 3 didapatkan hasil frekuensi pasien tuberkulosis anak yang memiliki berat badan 1-20 kg sebanyak 11 pasien (35,45%), berat badan 21-40 kg sebanyak 6 pasien (19,4%), dan pasien dengan berat badan di atas 41 kg sebanyak 14 pasien (45,15%).

## 4. Keluhan Utama
Tabel 4. Karakteristik Tuberkulosis Anak berdasarkan Keluhan Utama Keluhan utama Frekuensi (n) Persentase (%) Batuk berdarah 9 29,0 Batuk disertai anorexia 2 6,5 Batuk disertai lender 3 9,7 Demam disertai batuk 8 25,8 Demam disertai kejang 1 3,2 Demam disertai mual muntah 2 6,5 Demam disertai sesak 4 12,9 Mual muntah 1 3,2 Heatburn 1 3,2 Total 31 100
Berdasarkan tabel 4 didapatkan hasil frekuensi pasien tuberkulosis anak berdasarkan keluhan  utama  didapatkan  sebanyak  9  pasien  (29,0%)  datang  dengan  keluhan  batuk berdarah, 2 pasien (6,5%) datang dengan batuk disertai anorexia, 3 pasien (9,75) dengan keluhan  batuk  disertai  lendir,  8  pasien  (25,8%)  demam  disertai  batuk,    1  pasien  (3,2%) demam disertai  kejang, 2  pasien (6,5%) demam disertai mual muntah, 4 pasien  (12,9%) demam disertai sesak, 1 pasien (3,2%) mual muntah, dan 1 pasien (3,2%) dengan keluhan heatburn.

## 5. Hasil Foto Thorax
Tabel 5. Karakteristik Pasien Tuberkulosis Anak berdasarkan Hasil Foto Thorax
Hasil Foto Frekuensi (n) Persentase (%) Bercak infiltrate 14 45,2 Efusi pleura 1 3,2 Fibrosis 5 16,1 Kavitas 1 3,2 Konsolidasi inhomogen 8 25,8 Opasiti inhomogen 2 6,5 Total 31 100
Berdasarkan  table  5  didapatkan  hasil  frekuensi  hasil  foto  thorax  pada  pasien tuberkulosis  anak  didapatkan  bercak  infiltrate  sebanyak  14  pasien  (45,2%),  konsolidasi inhomogen  sebanyak  8  pasien  (25,8%),  fibrosis  sebanyak  5  pasien  (16,1%),  opasiti inhomogen sebanyak 2 pasien (6,5%), efusi pleura sebanyak 1 pasien (3,2%), dan kavitas sebanyak 1 pasien (3,2%)

## Pembahasan
Karakteristik Jenis Kelamin Pasien Tuberkulosis Anak
Dari  hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  jenis  kelamin  laki-laki  sebanyak  13  pasien (41,9%) dan perempuan sebanyak 18 pasien (58,1%). Penelitian ini sejalan dengan penelitian Abkari Rizal Wahid et al (2021) mengenai Karakteristik Pasien Tuberkulosis pada Anak di Kota  Ternate  pada  jurnal  Kieraha  Medikal  Journal  didapatkan  bahwa  dari  29  kasus tuberkulosis pada anak, pasien dengan berjenis kelamin perempuan sebanyak 21 pasien (72,4%) lebih besar  prevalensinya dibanding  pasien anak dengan jenis  kelamin  laki-laki. Pada kenyataannya, tidak ada bukti kuat yang menunjukkan bahwa anak perempuan secara umum lebih rentan terkena tuberkulosis (TB) dibandingkan dengan anak laki-laki. Insiden TB  pada  anak-anak  dapat  dipengaruhi  oleh  berbagai  faktor,  seperti  paparan  terhadap bakteri TB, status gizi, kekebalan tubuh, akses ke layanan kesehatan, dan faktor lingkungan. Namun,  dalam  beberapa  kasus  tertentu,  ada  laporan  penelitian  yang  menunjukkan perbedaan dalam insiden TB antara anak perempuan dan laki-laki, tetapi perbedaan ini bisa sangat  bervariasi  berdasarkan  geografi,  kelompok  usia,  dan  faktor-faktor  lokal  lainnya. Sebagai contoh, sebuah studi yang dilakukan di India pada tahun 2017 menunjukkan bahwa insiden TB lebih tinggi pada anak perempuan dibandingkan anak laki-laki dalam kelompok usia  tertentu.  Faktor-faktor  yang  diidentifikasi  dalam  studi  tersebut  mencakup  tingkat paparan TB di rumah, kemungkinan terinfeksi oleh anggota keluarga yang sudah terinfeksi, serta faktor sosial ekonomi yang dapat memengaruhi akses ke perawatan medis (Wahid, Nachrawy, dan Armaijin, 2021; Gupta et al., 2017).

## Karakteristik Usia Pasien Tuberkulosis Anak
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan hasil didapatkan anak yang memiliki usia di 1-5 tahun sebanyak 2 pasien (6,5%), usia 6-12 tahun sebanyak 9 pasien (29,0%), dan pasien usia 13-18 tahun sebanyak 20 pasien (64,5%). Hal ini sejalan dengan penelitian sebelumnya di Kecamatan Pematang Bandar Kabupaten Simalungan (2019), didapatkan dari 24 pasien TB anak 21 pasien berada di usia 10-18 tahun (83%). Tuberkulosis secara jelas merupakan penyakit yang ditentukan oleh faktor sosial. Namun, faktor risiko sosial (rumah yang buruk, pendapatan rendah, keluarga tunggal, migran) hanya terdeteksi pada 48% remaja dalam
kelompok utama; sisanya adalah remaja yang memiliki masalah kebersihan dan social yang baik. Menurut  data yang diperoleh, faktor  risiko sosial tidak memengaruhi bentuk klinis penyakit pada remaja, tetapi meningkatkan risiko tuberkulosis yang rumit, yaitu sebesar 36,7% dibandingkan dengan 16,9% pada remaja yang memiliki keadaan sosial yang baik (p<0,005), serta berpengaruh pada karakteristik utama proses tuberkulosis, seperti lamanya penyakit dan keberadaan degradasi dan bakteri (Simalungan, 2019).
Karakteristik Berat Badan Pasien Tuberkulosis Anak
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan pasien tuberkulosis anak yang memiliki berat badan  1-20  kg  sebanyak  11  pasien  (35,45%),  berat  badan  21-40  kg  sebanyak  6  pasien (19,4%),  dan  pasien  dengan  berat  badan  di  atas  41  kg  sebanyak  14  pasien  (45,15%). Penelitian ini sejalan dengan penelitian Mardiati (2023) mengenai Gambaran Status Gizi Pada Pasien Tuberkulosis Paru (TB Paru) Usia 0-5 Tahun yang Menjalani Rawat Jalan di Poli Anak RSUD Cut Meutia Aceh  Utara Tahun 2022, didapatkan  bahwa  berdasarkan indeks BB/U didapatkan hasil bahwa balita yang didiagnosis dengan TB paru paling banyak masuk dalam kategori berat badan normal yaitu berjumlah 10 orang (50%) diikuti balita dengan berat badan sangat kurang sebanyak 8 orang (40%) dan hanya 2 balita (10%) dengan berat badan kurang (Mardiati, 2022).
Berat  badan  anak  yang  relatif  normal  pada  penderita  tuberkulosis  (TB)  dapat disebabkan  oleh  kemampuan  tubuh  untuk  mengkompensasi  efek  penyakit  dan mempertahankan metabolisme yang cukup stabil. Faktor-faktor seperti variabilitas respon tubuh, asupan nutrisi yang memadai, tingkat keparahan penyakit, penanganan yang tepat, dan  adanya  penyakit  pendamping  mungkin  mempengaruhi  kondisi  berat  badan.  Anak- anak dengan TB sering kali mempertahankan berat badan yang cukup karena pengelolaan penyakit  yang  efektif  dan  pemenuhan  kebutuhan  nutrisi,  walaupun  penyakit  ini  dapat mempengaruhi kesehatan secara umum (Mcllleron, 2022)).

## Karakteristik Keluhan Utama Pasien Tuberkulosis Anak
Dari hasil penelitian didapatkan sebanyak 9 pasien (29,0%) datang dengan keluhan batuk  berdarah, 2 pasien  (6,5%) datang dengan batuk disertai anorexia, 3  pasien  (9,75) dengan  keluhan  batuk  disertai  lendir,  8  pasien  (25,8%)  demam  disertai  batuk,  1  pasien (3,2%)  demam  disertai  kejang,  2  pasien  (6,5%)  demam  disertai  mual  muntah,  4  pasien (12,9%) demam disertai sesak, 1 pasien (3,2%) mual muntah, dan 1 pasien (3,2%) dengan keluhan heatburn.  Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  di  Instalasi  Rawat  Jalan RSUD.  Raden  Mattaher  Jambi  (2020),  di  mana  berdasarkan  gambaran  klinis  ditemukan
gejala yang paling sering adalah batuk (96%), diikuti oleh demam (84%) (Anasta Purba, 2020).
Ketika tubuh terinfeksi bakteri ini, sistem kekebalan tubuh merespons dengan merilis zat-zat kimia seperti sitokin dan prostaglandin, yang dapat meningkatkan suhu tubuh dan menyebabkan demam sebagai bagian dari respons peradangan. Sistem kekebalan tubuh dapat  merespons  dengan  pembentukan  reaksi  tuberkulin.  Pada  anak-anak,  paru-paru masih  dalam  tahap  pertumbuhan  dan  perkembangan,  sehingga  kerusakan  yang disebabkan  oleh  infeksi  TB  dapat  mempengaruhi  struktur  paru-paru  dengan  lebih signifikan. Inflamasi dan kerusakan yang terjadi pada paru-paru juga dapat mempengaruhi pembuluh  darah,  meningkatkan  risiko  terjadinya  hemoptisis.  Reaksi  ini  juga  melibatkan peradangan  di  dalam  tubuh  dan  dapat  menyebabkan  demam.  Peradangan  ini  dapat memengaruhi fungsi paru-paru dan menghasilkan gejala seperti demam, batuk, dan sesak napas.  Infeksi  TB  tidak  hanya  memengaruhi  paru-paru  tetapi  juga  dapat  menyebar  ke bagian  tubuh  lain  melalui  peredaran  darah.  Ini  dapat  menyebabkan  gejala  sistemik, termasuk  demam.  Sistem  kekebalan  tubuh  berusaha  untuk  melawan  infeksi  ini  dengan meningkatkan suhu tubuh untuk menciptakan kondisi yang tidak  cocok bagi bakteri TB (Thomas, 2017).

## Karakteristik Hasil Foto Thorax Pasien Tuberkulosis Anak
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan  didapatkan  bercak  infiltrate  sebanyak  14 pasien (45,2%), efusi pleura sebanyak 1 pasien (3,2%), fibrosis sebanyak 5 pasien (16,1%), kavitas sebanyak 1 pasien (3,2%), konsolidasi inhomogen sebanyak 8 pasien (25,8%), dan opasiti  inhomogen  sebanyak  2  pasien  (6,5%).  Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian Richard Yan Marvellini et all (2021) mengenai Gambaran Radiografi Foto Thorax Penderita Tuberkulosis Pada Usia Produktif Di RSUD Pasar Minggu Periode Juli 2016 Sampai Juli 2017 melalui Jurnal Kedokteran Vol. IX didapatkan bahwa berdasarkan hasil gambaran radiografi dari 48 sampel didapatkan infiltrat sebanyak 20 orang (41,67%), konsolidasi sebanyak 10 orang (20,83%), fibrosis sebanyak 9 orang (18,75%), efusi pleura sebanyak 4 orang (12,50%), dan kavitas sebanyak 3 orang (6,25%). Infiltrat pada paru-paru sering terjadi pada pasien dengan  tuberkulosis  (TB)  karena  adanya  peradangan  dan  infeksi  oleh  Mycobacterium tuberculosis  (bakteri  penyebab  TB).  Infiltrat  adalah  istilah  medis  yang  menggambarkan penumpukan  cairan,  sel  darah  putih,  dan  bahan  infeksius  di  dalam  jaringan  paru-paru. Infiltrat merupakan gambaran seperti benang- benang halus yang berwarna radioopak dan dapat  ditemukan  di  bagian  lapangan  paru  tetapi  paling  sering  terdapat  di  apeks  paru. Infiltrat sering ditemukan karena berdasarkan lesi awal pada penderita TB paru adalah lesi
yang berbentuk patchy dan nodular yang menunjukkan proses penyakit yang sedang aktif setelah 10 minggu terjadi infeksi (Marvellini dan Izaak, 2017).

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan maka diperoleh kesimpulan bahwa karakteristik klinis pasien tuberkulosis anak berdasarkan jenis kelamin terbanyak adalah sejumlah  18  pasien  (58,1%),  usia  remaja  13-18  tahun  memiliki  persentase  terbanyak sebanyak 20 pasien (64,5%), berat  badan terbanyak  di atas 41 kg  sebanyak 14  pasien (45,15%), dan keluhan utama pada pasien anak mengalami batuk berdarah sebanyak 9 pasien (29,0%). Karakteristik kelainan foto thorax didapatkan terbanyak berupa gambaran bercak infiltrate pada anak dengan diagnosis tuberculosis. Kemudian karakteristik lainnya berupa konsolidasi inhomogen, fibrosis, opositi inhomogen, efusi pleura, dan gambaran foto kavitas.

## DAFTAR PUSTAKA
Anasta Putra I, Ilmu Kesehatan Anak FKIK Universitas Jambi B, Raden Mattaher Jambi R.
Profil Tuberkulosis Pada Anak Di Instalasi Rawat Jalan RSUD. Raden Mattaher Jambi. (2020)
Az C, Freeman Z, Airlangga E. Gambaran Foto Toraks Dan Karakteristik Pasien Anak Umur 0-17 Tahun Dengan Diagnosis Pneumonia Di Rumah Sakit Haji Medan. Published Online 2021.
Biologi  J,  Sains  F,  Teknologi  D,  Makassar  A,  Mar’iyah  K. Patofisiologi  Penyakit  Infeksi Tuberkulosis. http://journal.uin-alauddin.ac.id/index.php/psb
Carfalho  ACC,  Cardoso  CA,  Martire  TM,  at  all. Epidemiological  aspects,  clinical manfestations and prevention of pediatric tuberculosis from the perspective of the End TB strategy. Jornal Brasileiro de Pneumologia. 2018 Mar-Apr; 44 (2): 134-144. Doi 10.1590/S1806-37562017000000461.
Dinata, M. Satria, T. Hubungan Luas Ventilasi dan Pencahayaan Alami Rumah terhadap Tingkat Kepositifan Sputum BTA pada Penderita TB Paru di Puskesmas Tlogosadang. Universitas Muhammadiyah. 2020.
Fadhilah, Sodiqah Y, Polanunu NF, at all. Deteksi Jamur Pada Sampel Sputum Penderita Tuberkulosis Paru. Fakumi Medical Journal: Jurnal Mahasiswa Kedokteran. Vol.2 No.3 (Maret, 2022): E-ISSN: 2808-9146
Gupta KB GR, Atreja A, Verma M, Vishvkarma S. Tuberculosis in Children. Indian J Tuberc. 2017;64(4):215-222.
Harjanto AR, Nurdin F, Rahmanoe M. Efusi Pleura Sinistra Masif Et Causa TB pada Anak. Fakultas Kedokteran, Universitas Lampung. Majority. Vol.7. No. 3, Desember 2018 Lini S, Fauzan, Kurniati R. Tuberculosis Disseminata pada Pasien Imunokompeten. Jurnal Kesehatan Andalas. 2019;8(4)
Lubna.  Karakteristik  Kavitas  Pada  Foto  Toraks  Penderita  Tb  Paru  Dewasa  Di  Bagian Radiologi Rsup Dr. Mohammad Hoesin Palembang Periode Januari 2020 - Oktober 2021. Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya. 2021
Mardiati. Gambaran Status Gizi Pada Pasien Tuberkulosis Paru (TB Paru) Usia 0-5 Tahun yang Menjalani Rawat Jalan di Poli Anak RSUD Cut Meutia Aceh Utara Tahun 2022. Jurnal  Medika  Nusantar  Vol.1,  No.3,  Agustus  (2023)  e-ISSN:  2986-7061;  p-ISSN: 2986-7878, Hal 165-173
Marvellini RY, Izaak RP. Gambaran Radiografi Foto Thorax Penderita Tuberkulosis Pada Usia Produktif Di Rsud Pasar Minggu (Periode Juli 2016 Sampai Juli 2017). E-ISSN 2723-5890.
McIlleron H. Treating children with tuberculosis — Using pharmacometrics to do better. Br
J Clin Pharmacol. 2022;88(3):894-896. doi:10.1111/bcp.15220
Nuriyanto A R. Manifestasi Klinis, Penunjang Diagnosis dan Tatalaksana Tuberkulosis Paru pada Anak. Junal Kedokteran Nanggroe Medika. e-ISSN: 2615-3874 | p-ISSN: 2615- 3882. Vol.1. No. 2 .Juni 2018
Nurmalasari  R,  Apriantoro  NH,  Radiodiagnostik  JT,  Radioterapi  D,  Kemenkes  P,  Ii  J.
Webinar Nasional Cendekiawan Ke 6 Tahun 2020.; 2020.
Purba, J S. Zasneda, S S. Dkk. Teknik Pemeriksaan Thorax Proyeksi Pa (Posterior- Anterior) Dengan Kasus Tb (Tuberculosis) Militer Di Instalasi Radiologi Rumah Sakit Efarina Etaham Berastagi. Morenal Unefa : Jurnal Radiologi Vol 7 No 1 Tahun 2019 P-Issn 2339-2126; E-Issn : 9999-9999.
Ramzi M. Perbandingan Derajat Keparahan Gambaran X-Ray Thorax Antara Tuberkulosis Paru  Tanpa  Diabetes  Melitus  Dan  Tuberkulosis  Paru  Dengan  Diabetes  Melitus. Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surabaya. Surabaya. 2019
Simalungan. Tuberculosis in adolescents and young patients in high prevalence region. Eur J Microbiol Immunol (Bp). 2019;2(4):297-301. doi:10.1556/eujmi.2.2012.4.9
Thomas  TA.  Tuberculosis  in  Children. Pediatr  Clin  North  Am.  2017;64(4):893-909. doi:10.1016/j.pcl.2017.03.010
Wahid AR, Nachrawy T, Armaijin L. Karakteristik pasien tuberkulosis pada anak di kota Ternate. Kieraha Medical Journal. Vol. 3, No. 1. Tahun 2021. e-ISSN : 268-5912
Wahid AR, Nachrawy T, Armaijn L. Volume… Characteristics of Tuberculosis Patients in Children in Ternate City. https://ejournal.unkhair.ac.id/index.php/kmj
Widyastuti NN, Nugraheni WP, Miko Wahyono TY, Yovsyah Y. Hubungan Status Gizi Dan Kejadian Tuberculosis Paru Pada Anak Usia 1-5 Tahun Di Indonesia. Buletin Penelitian Sistem Kesehatan. 2021;24(2):89-96. doi:10.22435/hsr.v24i2.3793