Journal for Quality in Women's Health Vol. 3 No. 2 September 2020 | pp. 225-232 p-ISSN: 2615-6660 | e-ISSN: 2615-6644 DOI: 10.30994/jqwh.v3i2.79
Analisa  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  WUS  Usia  ≥  35 Tahun Menolak Menggunakan Alat Kontrasepsi IUD Di BPS Ny. Retno  Indahningsih  Desa  Candiwates  Kecamatan  Prigen Kabupaten Pasuruan

## Widya Anggraeni*, Kurnia Indriyanti Purnama Sari
Prodi DIII Kebidanan STIKES Dian Husada Mojokerto, Indonesia Corresponding author: Widya Anggraeni ( widyainggit11@gmail.com ) Received: July, 28 2020; Accepted: August, 28 2020; Published: September, 1 2020

## ABSTRAK
Beberapa faktor-faktor yang mempengaruhi WUS ≥35 tahun menolak menggunakan IUD yaitu faktor  pengetahuan, pengalaman, social budaya, ekonomi, tenaga kesehatan, agama, riwayat kesehatan.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengidentifikasi  faktor-faktor  yang mempengaruhi WUS ≥35 tahun menolak menggunakan Alat kontrasepsi IUD.
Desain  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  Deskriptif  Survei.  Teknik  pengambilan sampel  dengan  menggunakan Consecutive  Sampling .  Populasi  adalah  WUS  ≥  35  tahun menolak menggunakan alat kontrasepsi IUD di BPS Ny. RetnoIndahningsih Desa Candiwates Kec.Prigen  Kab.Pasuruan.  jumlah  populasi  yang  digakan  berjumlah  32  responden.  Pada sampel diwakili yang memenuhi criteria inklusi sebesar 30 responden dan menggunakan teknik nonprobability  sampling .  Hasil  penelitian  data  didapat  melalui  penyebaran  kuesioner.  Data ditabulasi dan disajikan dengan table distribusi frekuensi.
Hasil penelitian didapat bahwa sebagian besar (63.3%) factor pengetahuan, seluruhnya (100%) factor pengalaman, sebagian besar (90%) faktor social budaya, sebagian besar (96.7%) faktor ekonomi,  sebagian  besar  (93.3%)  factor  tenaga  kesehatan,  seluruhnya  (100%)  faktor  agama dan  seluruhnya  (100%)  faktor  riwayat  kesehatan  sangat  mempengaruhi  WUS  ≥35  tahun menolak menggunakan alat kontrasepsi IUD.
Kata Kunci: WUS, Alat Kontrasepsi, IUD
This  is an  open-acces  article distributed  under the terms  of the  Creative  Commons  Attribution-ShareAlike  4.0 International License.

## PENDAHULUAN
Alat  kontrasepsi  dalam Rahim (AKDR) adalah cara pencegahan kehamilan yang sangat efektif  dan  reversible  bagi  wanita  tertentu,  terutama  yang  tidak  terjangkit  PMS  dan  sudah pernah melahirkan. AKDR adalah salah satu alat plastik atau logam kecil yang dimasukkan ke uterus  melalui  kanalis  servikalis  AKDR  terdiri  dari  dua  jenis  mengandung  obat  dan  tidak mengandung  obat  AKDR  mengandung  obat  yang  saat  ini  digunakan  meliputi  dua  model penghasil hormon  yang tersedia hanya di  beberapa  negara dan dengan model  – model yang
mengandung  tembaga  (Copper  T380  A,  Copper  T  200,  Copper  T220  C,  Multiload  375, Multiload 250 dan Nova T). AKDR yang tanpa obat yang sekarang digunakan adalah lippes loap  dan  cincin  baja  tanah  –karat  tunggal  atau  ganda.  Efektivitas  AKDR  dipengaruhi  oleh karakteristik  alat,  keterampilan  penyedia  layanan  (dalam  memasang  alat)  dan  karakteristik pemakai  (misalnya  usia  dan  paritas).  Reputasi  AKDR  yang  kurang  baik  dan  klien  sering mendapatkan informasi yang salah dan menakutkan mengenai kontrasepsi dari teman, saudara dan sumber – sumber lainnya. Karena beberapa alasan tersebut sehingga peminat KB IUD pun semakin  turun  sehingga  pengunaan  IUD  terus-menerus  semakin  turun  dari  tahun  ke tahun.Seperti halnya yang terjadi di BPS. Ny. Retno Indahningsih ini banyak wanita subur usia ≥ 35 tahun menolak menggunakan alat kontrasepsi IUD
Di Propinsi  Jawa Timur berkisar 14,52 %. Sementara ini, kegiatan Keluarga Berencana masih kurangnya dalam penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MJKP). Dari studi pendahuluan yang telah didapat  dari BPS Ny. Retno  Indahningsih  di Desa Candiwates Kec. Prigen Kab. Pasuruan terdapat 2,27 % (4 orang) akseptor KB IUD, 73,3 % (11 orang) akseptor non IUD seperti akseptor KB suntik 40 % (6 orang), dan akseptor KB pil 33,3% (5 orang).
Walaupun mekanisme kerja pasti tidak diketahui, hipotesiskan bahwa AKDR mengganggu motilitas sperma dan perjalanan Ovum. Riset terakhir menunjukkan bahwa cara kerja utama adalah mencegah pembuahan. Namun pada kenyataannya yang terjadi di masyarakat, mereka wanita  usia  subur  khususnya  yang  berumur  ≥  35  tahun  sedikit  mengetahui  tentang  efek samping  yang  terjadi  yaitu  perdarahan  dan  perubahan  siklus  haid.  Sebagai  tambahan  dalam beberapa  siklus  haid  sesudah  pemasangan  AKDR,  akseptor  mungkin  mengalami  perasaan tidak nyaman yang agak berlebihan sewaktu haid. Para ahli telah menjelaskan tentang faktor- faktor wanita menolak menggunakan IUD diantaranya yaitu pengetahuan, pengalaman, sosial budaya,  ekonomi,  agama,  dan  sebagainya.  Sejalan  dengan  itu,  peneliti  ingin  mengetahui tentang faktor apa saja yang mempengaruhi WUS ≥ 35 tahun menolak menggunakan IUD.
Mendidik  individu  dan  pasangan  mengenai  ragam  metode  yang  tersedia  serta memberikan  informasi  tentang  keamanan  dan  cara  pemakaian  metode  –  metode  tertentu merupakan bagian penting setiap program  keluarga berencana. Dari  fenomena diatas solusi yang  dapat  dilakukan  oleh  petugas  kesehatan  adalah  dengan  pemberian  konseling.  Dengan melakukan  konseling  berarti  petugas  membantu  pada  akseptor  dalam  memilih  dan memutuskan  jenis  kontrasepsi  yang  akan  di  gunakan  sesuai  dengan  pilihannya,  (Syaifudin, 2006). Sehingga minat para akseptor KB khusunya wanita usia subur ≥ 35 tahun diharapkan meningkat  untuk  ikut  serta  dalam  menggunakan  alat  kontrasepsi  IUD.  Dari  permasalahan diatas  mka  rumusan  masalah  dalm  penelitian  ini adalah  “Faktor-faktor  yang  mempengaruhi WUS Usia ≥ 35 tahun menolak menggunakan alat kontrasepsi  IUD”. Tujuan penelitian yaitu untuk  mengetahui  faktor-faktor  yang  mempengaruhi  WUS  Usia  ≥  35  tahun  menolak menggunakan alat kontrasepsi IUD di BPS Ny. Retno Indahningsih.

## METODE
Dalam  penelitian  ini  jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah  penelitian  deskriptif  yaitu yang dilakukan dengan tujuan utama untuk membuat gambaran atau deskriptif tentang suatu keadaan obyektif. Sedangkan pendekatan penelitian yang digunakan adalah Cross sectional . Populasi dalam penelitian ini adalah WUS Usia ≥ 35 tahun yang menolak menggunakan alat kontrasepsi IUD di BPS Ny. Retno Indahningsih Desa Candiwates Kec.Prigen Kab.Pasuruan sebanyak  32  orang.  Teknik  pengambilan  sampel  menggunakan  Sampling  metode  non probability sampling tipe Consecutive Sampling yaitu pemilihan sampel dengan menetapkan subyek yang memenuhi kriteria penelitian dimasukkan dalam penelitian sampai kurun waktu tertentu. Instrument yang digunakan adalah lembar observasi. Data yang diperoleh dianalisis dan disajikan dalam bentuk tabel frekuensi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN PENELITIAN

## 1. Karakteristik Responden Berdasarkan Faktor Pengetahuan
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Faktor Pengetahuan Pada WUS Usia
> 35 Tahun Menolak Menggunakan Alat Kontrasepsi IUD
No  Pengetahuan   Frekuensi  Prosentase
1. 2. 3. Baik Cukup Kurang 4 7 19 13,3% 23,3% 63,3% Jumlah 30 100 %
Berdasarkan  Tabel  1  didapatkan  data  bahwa  sebagian  kecil  atau  4  responden  (13.3%) mempunyai  pengetahuan  baik,  sebagian  kecil  atau  7  responden  (23.3%)  mempunyai pengetahuan cukup dan sebagian besar atau 19 responden (63.3%) mempunyai pengetahuan kurang.
Sebelum  seseorang  memutuskan  untuk  mulai  menggunakan,  merencanakan  dan menghentikan  pemakaian  kontrasepsi  IUD.  Seseorang  akseptor  KB  IUD  harus  sudah mengetahui tentang kontrasepsi IUD. Apabila akseptor IUD pengetahuannya kurang tentang kontrasepsi (IUD) maka angka kegagalan dan kecenderungan untuk DO dari keikutsertaan IUD menjadi meningkat maka dari itu penting untuk meningkatkan pengetahuan calon akseptor atau akseptor  IUD  tentang  alat  kontrasepsi  yang  digunakan.  (Buku  Acuan  Keterampilan  AKDR, 2010).
Hal  tersebut  terjadi  karena  responden  kurang  mengetahui  tentang  efek  samping, keuntungan,  dan  manfaat    tentang  IUD.  Pengetahuan  mereka  tentang  IUD  hanya  terbatas tempat  pemasangan/  insersi  IUD  yakni  didalam  rahim,  dari  hal  tersebut  mereka  sudah ketakutan akan mencoba menggunakannya. Apalagi anggapan bahwa terjadi pendarahan yang terjadi akan mengurungkan pemakaian alat kontrasepsi IUD tersebut.

## 2. Karakteristik Responden Berdasarkan Faktor Pengalaman
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Faktor Pengalaman pada WUS Usia > 35 Tahun Menolak Menggunakan Alat Kontrasepsi IUD
No Pengalaman Frekuensi Prosentas e 1. 2. 3. Sangat mempengaruhi Mempengaruhi Tidak mempengaruhi 30 0 0 100% 0% 0% Jumlah 30 100 %
Berdasarkan  Tabel  2    didapatkan  data  bahwa  seluruhnya  30  responden  (100%)  pada faktor pengalaman sangat mempengaruhi WUS  usia ≥ 35 tahun menolak menggunakan alat kontrasepsi IUD.
Pengalaman juga digunakan untuk merujuk pada pengetahuan dan keterampilan tentang sesuatu  yang diperoleh lewat  keterlibatan atau berkaitan dengannya selama periode tertentu. Secara  umum,  pengalaman  menunjukkan  pada  mengetahui  bagaimana  atau  pengetahuan prosedural daripada pengetahuan proposional.
Diketahui  bahwa  mereka  tidak  ada  yang  pernah  memakai  alat  kontrasepsi  IUD dikarenakan kurangnya faktor pengetahuan yang diperoleh selain itu pengaruh dari cerita atau pengalaman  mantan  pengguna  atau  akseptor  IUD  tentang  ketidaknyamanan  yang  dirasakan akan  menyurutkan  niat  para  calon  akseptor  untuk  menggunakan  metode  IUD.  Mereka  akan memilih metode yang dianggapnya lebih aman, mudah, dan sedikit efek  samping.
Dari  segi  prosedur,  IUD  dipasang  didalam  rahim.  Hal  ini  menimbulkan  kekhawatiran rasa yang sakit atau nyeri saat dimasukkanya IUD, perubahan atau efek samping yang terjadi setelah  pemakaian  seperti  ketakukan  bila  terjadi  pendarahan.  Kurang  pengetahuan  dan informasi tentang IUD baik dari orang lain atau media massa menimbulkan mereka buta dan tidak mengerti akan IUD, kinerja, serta manfaat yang diperoleh setelah pemakaian. Anggapan seperti  itu  akan  mendukung  mereka  untuk  tidak  memakai  alat  kontrasepsi  IUD  dan memutuskan  untuk memilih alat kontrasepsi lain yang sesuai  dengan yang dikehendaki. Selain itu IUD pun semakin sedikit dipergunakan sebagai alat kontrasepsi yang cocok bagi mereka, kurangnya peran serta tenaga kesehatan akan pentingnya pemberian konseling dan penyuluhan tentang  IUD  kepada  masyarakat  juga  mempengaruhi  mereka  untuk  lebih  memilih  alat kontrasepsi yang lain selain IUD.

## 3. Karakteristik Responden Berdasarkan Faktor Sosial Budaya
Tabel 3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Faktor Pengalaman pada WUS Usia > 35 Tahun Menolak Menggunakan Alat Kontrasepsi IUD
N o Sosial Budaya Frekue nsi Prosentase 1. 2. 3. Sangat mempengaruhi Mempengaruhi Tidak mempengaruhi 27 0 3 90% 0% 10% Jumlah 30 100 %
Berdasarkan Tabel 3  didapatkan data bahwa sebagian besar 27 responden (90%) pada faktor sosial budaya sangat mempengaruhi  dan 3 responden (10%) pada faktor sosial budaya tidak mempengaruhi WUS usia ≥ 35 tahun menolak menggunakan alat kontrasepsi IUD.
Metode  fertility  awareness  atau  metode  “  Kesadaran  akan  fertilitas”  membutuhkan kerjasama dan saling percaya mempercayai antara pasangan suami istri. Di lain pihak pengguna kontrasepsi  kadang-kadang  digunakan  oleh  istri  tanpa  sepengetahuan  atau  dukungan  suami. Keadaan yang paling ideal adalah bahwa istri dan suami harus bersama-sama memilih metode kontrasepsi  yang  terbaik,  saling  bekerja  sama  dalam  pemakaian  kontrasepsi  ,  membiayai pengeluaran  untuk  kontrasepsi,  memperhatikan  tanda-tanda  bahaya  pemakaian  kontrasepsi. (Hartanto, 2010).
Dari hasil penelitian diketahui bahwa di daerah tersebut tidak ada suatu larangan dalam memilih  alat  kontrasepsi  mereka  bebas  dan  berhak  menggunakan  alat  kontrasepsi  apapun namun  ada beberapa alasan mereka tidak mau menggunakan IUD diantaranya karena faktor lingkungan seperti pasangan dan keluarga kurang mendukung untuk memilih alat kontrasepsi IUD, orang sekitar atau tetangga juga banyak yang lebih menggunakan alat kontrasepsi  lain selain IUD.
Suami sebagai kepala keluarga mempunyai peran penting dalam keluarga. Keikutsertaan suami dalam pemilihan kontrasepsi juga dipertimbangkan sangat penting. Jika hanya sasaran pada wanita saja yang selalu diberi  informasi, sementara para suami kurang pembinaan dan pendekatan, suami kadang juga melarang istrinya karena faktor ketidaktahuan dan tidak ada komunikasi untuk saling memberikan pengetahuan. Begitu juga halnya  dengan keluarga dan orang  sekitar  mendukung  untuk  ikut  serta  dalam  program  KB  IUD,  kebanyakan  mereka menganggap IUD merupakan alat kontrasepsi yang membahayakan, itu terjadi karena adanya anggapan bahwa benang yang dimasukan ke dalam rahim. Mereka takut dapat menimbulkan pengeluaran darah yang hebat. Memang biasanya tidak sedikit yang terjadi dapat menimbulkan kejadian  yang  serupa.  Ini  membuktikan  bahwa  efektivitas  dan  kinerja  IUD  berbeda-beda,
apalagi bila saat awal digunakannya IUD. Orang sekitar atau tetangga dekat yang mempunyai respon  kurang  untuk  menggunakan  IUD  ternyata  mempengaruhi  responden  yang mengurungkan untuk memakai alat kontrasepsi lain selain IUD.

## 4. Karakteristik Responden Berdasarkan Faktor Ekonomi
Tabel Distribusi  Frekuensi  Responden Berdasarkan Faktor Ekonomi pada WUS  Usia  > 35 Tahun Menolak Menggunakan Alat Kontrasepsi IUD No Ekonomi Frekuensi  Prosentase 1. 2. 3. Sangat mempengaruhi Mempengaruhi Tidak mempengaruhi 29 0 1 96,7% 0% 3,4% Jumlah 30 100 %
Berdasarkan Tabel 4 didapatkan data bahwa sebagian besar 29 responden (96.7%) pada faktor  ekonomi  sangat  mempengaruhi  WUS  usia  >  35  Tahun  Menolak  Menggunakan  Alat Kontrasepsi IUD dan 1 responden (3.4%) pada faktor ekonomi tidak mempengaruhi WUS usia > 35 tahun Menolak Menggunakan Alat Kontrasepsi IUD.
Tingkat ekonomi mempengaruhi pemilihan jenis kontrasepsi. Hal ini disebabkan karena untuk mendapatkan pelayanan kontrasepsi yang diperlukan akseptor harus menyediakan dana yang diperlukan. Walaupun jika dihitung dari segi  keekonomisannya, kontrasepsi  IUD lebih murah dari KB suntik atau pil, tetapi kadang orang melihatnya dari beberapa biaya yang harus dikeluarkan untuk sekali pasang (Saifudin, 2011).
Meskipun sebagian besar responden bekerja sebagai karyawan swasta namun hal tersebut tidak  berpengaruh  pada  mereka  untuk  memutuskan  menggunakan  alat  kontrasepsi  IUD. Mereka lebih menganggap bahwa harga alat kontrasepsi IUD lebih terjangkau karena bekerja dalam jangka waktu yang lama. Mereka ingin mengatur keadaan perekonomian keluarga bukan saja untuk kepentingan program keluarga berencana yang didominasi, akan tetapi kebutuhan keluarga  yang  lain  lebih  penting  lainnya.  Di  sisi  lain  ketidaktahuan  tentang  kinerja  alat kontrasepsi IUD pun cukup kurang sehingga mereka tidak ingin memutuskan menggunakan alat kontrasepsi IUD.

## 5. Karakteristik Responden Berdasarkan Faktor Tenaga Kesehatan
Tabel 5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Faktor Tenaga Kesehatan Pada WUS Usia > 35 Tahun Menolak Menggunakan Alat Kontrasepsi IUD No Tenaga Kesehatan Frekuensi Prosentase 1. 2. 3. Sangat mempengaruhi Mempengaruhi Tidak mempengaruhi 28 2 0 93,3% 6,66% 0% Jumlah 30 100 %
Berdasarkan Tabel 5 didapatkan data bahwa sebagian   besar 28 responden (93,3%) pada faktor  tenaga  kesehatan  sangat  mempengaruhi  dan  2  responden  (6,66%)  pada  faktor  tenaga kesehatan  mempengaruhi  WUS  usia  >  35  Tahun  Menolak  Menggunakan  Alat  Kontrasepsi IUD.
Tingkat  pendidikan  yang  lebih  tinggi  akan  memudahkan  seseorang  atau  masyarakat untuk menyerap informasi dan mengimplementasikan dalam perilaku dan gaya hidup sehari- hari  khususnya  dalam  kesehatan.  Tingkat  pendidikan  khususnya  tingkat  pendidikan  wanita mempengaruhi derajat kesehatan (BKKBN, 2011).
Hal  tersebut  terjadi  karena  di  desa  tersebut  tidak pernah  diadakan  penyuluhan  tentang alat  kontrasepsi  IUD  sehingga  akses  informasi  dan  pengetahuan  tentang  IUD  kurang,  para tokoh masyarakat juga tidak pernah mengetahui tentang pentingnya hal tersebut. Oleh karena itu, peran serta tenaga kesehatan akan kegiatan yang menimbulkan minat akseptor KB untuk menggunakan  alat  kontrasepsi  IUD  sangat  diperlukan  lebih-lebih  bila  disertai  dengan pemberian hadiah bagi siapa saja yang memakai alat kontrasepsi IUD akan lebih menarik minat akseptor KB.
Dari hasil penelitian didapatkan tingkat pendidikan yang rendah juga dapat disimpulkan sebagai  hal  yang  mendukung  pemilihan  alat  kontrasepsi  lain  selain  IUD.  Sebagian  besar responden mengenyam pendidikan SD dimana tingkat pendidikan sangat berpengaruh terhadap perubahan  sikap  dan  perilaku  hidup  sehat.  Interaksi  yang  efektif  antara  klien  dan  tenaga kesehatan  adalah  ini.  Disini  peran  tenaga  kesehatan  sangatlah  penting  dalam  pemberian informasi yang tepat, lengkap serta objektif mengenai metode kontrasepsi IUD yaitu dengan pemberian  konseling.  Konseling  yang  baik  dapat  membuat  klien  lebih  puas  dan  dapat membantu  klien  dalam  menggunakan  kontrasepsi  secara  konsisten  dan  meningkatkan keberhasilan  KB  IUD  sehingga  klien  mengetahui  manfaatnya  bagi  diri  sendiri  maupun keluarganya.

## 6. Karakteristik Responden Berdasarkan Faktor Agama
Tabel  6  Distribusi  Frekuensi  Responden  Berdasarkan  Faktor  Agama  Pada  WUS  Usia  >  35
Tahun Menolak Menggunakan Alat Kontrasepsi IUD No Agama Frekuensi  Prosentase 1. 2. 3. Sangat mempengaruhi Mempengaruhi Tidak mempengaruhi 30 0 0 100% 0% 0% Jumlah 30 100 %
Berdasarkan  Tabel  6  didapatkan  data  bahwa  30  responden  (100%)  pada  faktor  agama sangat mempengaruhi WUS usia > 35 Tahun Menolak Menggunakan Alat Kontrasepsi IUD.
Pendapat  atau  pandangan  agama  yang  melarang  atau  mengharamkan  pemakaian kontrasepsi IUD karena pemakaian IUD bersifat aborsi, bukan kontrasepsi. Mekanisme IUD belum jelas, karena IUD dalam rahim tidak menghalangi pembuahan sel telur bahkan adanya IUD sel mani masih dapat masuk dan dapat membuahi sel telur (masih ada kegagalan) selain itu  pemakaian  IUD  dan  sejenisnya  tidak  dibenarkan  selama  masih  ada  obat-obatan  dan  alat lainnya.  Selain  itu  pada  waktu  pemasangan  dan  pengontrolan  IUD  harus  dilakukan  dengan melihat aura wanita (BKKBN, 2011).
Diketahui bahwa responden secara keseluruhan beragama islam dan daerah tersebut tidak terdapat  pandangan  yang  melarang  dan  mengharamkan  penggunaan  IUD,  mereka  tidak  ada tekanan  dari  luar  tentang  pemakaian  alat  kontrasepsi  sehingga  mereka  bebas  untuk memutuskan  alat  kontrasepsi  yang  dikehendaki  dan  memang  di  beberapa  daerah  tertentu karena  alasan  faktor  agama  yang  kuat  sehingga  dapat  mempengaruhi  pola  pikir masyarakat sekitar  dalam  menentukan  alat  kontrasepsi  yang  digunakan.  Namun  hal  tersebut  tidak mempengaruhi  mereka  memutuskan  memilih  alat  kontrasepsi  yang  lain.  Diketahui  bahwa banyaknya  responden  yang  memakai  KB  suntik,  dan  mereka  beranggapan  sesuai  dengan agama islam yang telah dianutnya sudah menghalalkan alat kontrasepsi yang ia pakai. Sehingga banyak responden yang enggan untuk memilih alat kontrasepsi lain seperti IUD.

## 7. Karakteristik Responden Berdasarkan Faktor Riwayat Kesehatan
Tabel  7 Distribusi Frekuensi  Responden Berdasarkan Faktor Riwayat  Kesehatan Pada WUS
Usia > 35 Tahun Menolak Menggunakan Alat Kontrasepsi IUD N o Riwayat Kesehatan Frekuen si Prosen tase 1. 2. 3. Sangat mempengaruhi Mempengaruhi Tidak mempengaruhi 30 0 0 100% 0% 0% Jumlah 30 100 %
Berdasarkan  Tabel  7  didapatkan  data  bahwa  30  responden  (100%)  pada  faktor  agama sangat mempengaruhi WUS usia > 35 Tahun Menolak Menggunakan Alat Kontrasepsi IUD.
Pendapat  atau  pandangan  agama  yang  melarang  atau  mengharamkan  pemakaian kontrasepsi IUD karena pemakaian IUD bersifat aborsi, bukan kontrasepsi. Mekanisme IUD belum jelas, karena IUD dalam rahim tidak menghalangi pembuahan sel telur bahkan adanya IUD sel mani masih dapat masuk dan dapat membuahi sel telur (masih ada kegagalan) selain itu  pemakaian  IUD  dan  sejenisnya  tidak  dibenarkan  selama  masih  ada  obat-obatan  dan  alat lainnya.  Selain  itu  pada  waktu  pemasangan  dan  pengontrolan  IUD  harus  dilakukan  dengan melihat aura wanita (Saifudin, 2011).
Diketahui bahwa responden secara keseluruhan beragama islam dan daerah tersebut tidak terdapat  pandangan  yang  melarang  dan  mengharamkan  penggunaan  IUD,  mereka  tidak  ada tekanan  dari  luar  tentang  pemakaian  alat  kontrasepsi  sehingga  mereka  bebas  untuk memutuskan  alat  kontrasepsi  yang  dikehendaki  dan  memang  di  beberapa  daerah  tertentu karena  alasan  faktor  agama  yang  kuat  sehingga  dapat  mempengaruhi  pola  pikir masyarakat sekitar  dalam  menentukan  alat  kontrasepsi  yang  digunakan.  Namun  hal  tersebut  tidak mempengaruhi  mereka  memutuskan  memilih  alat  kontrasepsi  yang  lain.  Diketahui  bahwa banyaknya  responden  yang  memakai  KB  suntik,  dan  mereka  beranggapan  sesuai  dengan agama islam yang telah dianutnya sudah menghalalkan alat kontrasepsi yang ia pakai. Sehingga banyak responden yang enggan untuk memilih alat kontrasepsi lain seperti IUD

## KESIMPULAN
Berdasarkan dari hasil penelitian maka dapat disimpulkan bahwa :
1. Sebagian besar pada faktor pengetahuan (63,3%) sangat mempengaruhi responden WUS usia > 35 tahun menolak menggunakan alat kontrasepsi IUD
2. Seluruhnya pada faktor pengalaman (100%) sangat mempengaruhi responden WUS usia > 35 tahun menolak menggunakan alat kontrasepsi IUD
3. Sebagian besar pada faktor sosial budaya (90%) sangat  mempengaruhi responden WUS usia > 35 tahun menolak menggunakan alat kontrasepsi IUD
4. Sebagian besar pada faktor ekonomi (96,7%) sangat mempengaruhi responden WUS usia > 35 tahun menolak menggunakan alat kontrasepsi IUD
5. Sebagian  besar  pada  faktor  tenaga  kesehatan  (93,3%)  sangat  mempengaruhi  responden WUS usia > 35 tahun menolak menggunakan alat kontrasepsi IUD
6. Seluruhnya pada faktor agama (100%) sangat mempengaruhi responden WUS usia  > 35 tahun menolak menggunakan alat kontrasepsi IUD
7. Seluruhnya pada faktor riwayat kesehatan (100%) sangat mempengaruhi  responden WUS usia > 35 tahun menolak menggunakan alat kontrasepsi IUD

## DAFTAR PUSTAKA
BKKBN,  2011. Jumlah  Peserta  KB  di  Jawa  Tengah  tahun  2010-2011 .  Jawa Tengah.BKKBN. http://jateng.bkkbn.go.id/data/ . Diakses tanggal 25 Maret 2019.
Depkes,  2011. Data  Penduduk  Sasaran  Program  Pembangunan  Kesehatan  Tahun 2007- 2011 . Jakarta: Depkes RI.
Hartanto,  Hanafi.  (2010). Keluarga  Berencana  &  Alat  Kontrasepsi. Jakarta  :  Pustaka  Sinar Harapan, hal 215-220
Notoadmojo, Soekidjo. (2005). Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta : PT Rineka Cipta
Nursalam. (2008). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan . Jakarta : Salemba Medika
Prawirohardjo, Sarwono. (2005). Ilmu Kebidanan . Jakarta : Yayasan Bina Pustaka
Podomoro_Comuniti. (2010). Metode Penelitian. www//http:google .com.net id Rifai, Afif. (2008). http//www.digilib.uc.ac.id
Saifuddin,  Abdul  Bari.  (2009). Buku  Panduan  Praktis  Pelayanan  Kesehatan  Maternal  dan Neonata l. Jakarta : Yayasan Bina Pustaka Sarwono
Saifuddin,  Abdul  Bari.  (2011). Buku  Panduan  Praktis  Pelayanan  Kontrasepsi .  Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo