## PEMANFAATAN POSYANDU LANJUT USIA

## Faiza Yuniati, Yustina Dewi

## ABSTRAK
Posyandu lansia adalah pos pelayanan terpadu untuk  para  lansia.meliputi  pemeriksaan kesehatan  fisikdan  mental  emosional  yang dicatat dan dipantau dengan  Kartu Menuju Sehat (KMS). Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor yang mempengaruhi pemanfaatan posyandu lansia di wilayah kerja puskesmas kertapati palembang Tahun 2012. Penelitian  ini  adalah  penelitian  kuantitatif dengan  menggunakan  pendekatan cross sectional yang dilakukan pada bulanjuni 2012. Hasil  uji Chi  Square menyimpulkan  bahwa faktor  yang  mempengaruhi  pemanfaatan posyandu lansia adalah faktor sikap ( p-value = 0,009) sedangkan faktor pengetahuan, dukungan keluarga dan peran kader tidak mempengaruhi pemanfaatan posyandu lansia. Disarankan  bagi pihak puskesmas untuk meningkatkan program posyandu agar terbentuk sikap posif dalam pemanfaatan  posyandu.Bagi  keluarga  lansia disarankan untuk meningkatkan dukungan dan motivasi  terhadap  pemanfaatan  posyandu lansia.
Kata kunci: PemanfaatanPosyandu  Lansia, lanjut usia

## Pendahuluan
Posyandu  lansia  merupakan  tempat pelayanan  kesehatan  untuk masyarakat  usia lanjut (usila) di suatu wilayah tertentu. Namun pemanfaatan  posyandu  lansia masih  sangat jauh dari target yaitu sebesar 90%. Beberapa penelitian  menyatakan  bahwa  pemanfaatan posyandu lansia masih dibawah 65% dengan persentase terendah yaitu 13,2%.
Berbagai Kegiatan posyandu lansia yang ada banyak memberikan manfaat bagi para
usila. Pemanfaatan Posyandu Lansia bertujuan agar kesehatan lansia dapat terpelihara dan terpantau secara optimal.Bagi lansia yang tidak aktif memanfaatkan  pelayanan  kesehatan di posyandu  lansia,  maka  kondisi  kesehatan mereka tidak dapat terpantau dengan  baik, sehingga  apabila  mengalami  suatu  resiko penyakit akibat penurunan kondisi tubuh dan proses penuaan dikhawatirkan dapat berakibat fatal dan mengancam jiwa mereka 1
Beberapa  faktor  yang  mempengaruhi pemanfaatan  posyandu  lansia  adalah pengetahuan  usila  akan  posyandu  tersebut, sikap usila terhadap pemanfaatan posyandu, dukungan keluarga, dan peran kader posyandu. Pengetahuan usila akan posyandu masih sangat kurang,  Sikap  usila  terhadap  pemanfaatan posyandu lansia di indonesia juga masih belum positif, mereka menganggap bahwa menjadi tua/lansia merupakan hal biasa dan tidak perlu menjalani  pemeriksaan  apapun.  Dukungan keluarga sangat dibutuhkan dalam pemanfaatan posyandu usila sebab dengan motivasi dan bantuan keluarga tentunya usila akan  lebih mudah dalam memanfaatkan pelayanan lansia yang  telah  disediakan. Untuk  menciptakan posyandu  lansia  yang  berkualitas  tentunya dibutuhkan  kader posyandu yang berkualitas juga yaitu yang mampu mengajak usila agar memanfaatkan posyandu lansia 2 .
Posyandu  anggrek  kalajengking merupakan salah satu Posyandu Lansia aktif di kecamatan  kertapati palembang yang berdiri tahun  2009.  Kegiatan  Posyandu  ini berlangsung  tiap  1  bulan  sekali.  Namun pemanfaatan  posyandu  lansia  masih  sangat jauh dari target yang diharapkan. Rata-rata kehadiran lansia tiap bulannya sebanyak 74
orang dari sekitar 200 orang lansia di wilayah tersebut.
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi pemanfatan  posyandu  lansia  anggrek kalajengking  di  wilayah  kerja  puskesmas kertapati Palembang tahun 2012.

## Metode
penelitian  ini  adalah  penelitian kuantitatif,  dengan  desain  penelitian Cross sectional. Sampel penelitian ini adalah seluruh lanjut usia berumur 55 tahun ke atas yang datang ke posyandu lansia pada bulan Juni 2012.  Teknik  pengambilan  sampel menggunakan  metode accidental Sampling dan di dapat sebanyak 70 orang lansia.
Pengumpulan  data  penelitian  diambil langsung dari responden melalui angket dengan menggunakan  kuesioner  untuk  mengukur variabel terikat yaitu pemanfaatan  posyandu lansia dan variabel bebas yaitu pengetahuan, sikap, dukungan keluarga dan peran kader.

## Hasil

## Tabel 1.Analisis Univariabel
Pemanfaatan Posyandu Lansia
Dari  tabel 1  diketahui  lanjut usia yang memanfaatkan posyandu lansia hanya sebesar 35,7%.
Tabel 2.Analisis univariabel faktor yang mempengaruhi  pemanfaatan  posyandu
lansia Variabel N % Pengetahuan Baik Kurang baik 45 25 64,3 35,7 Sikap Baik Kurang Baik Dukungan keluarga Mendukung Kurang mendukung Peran kader Baik Kurang baik 40 30 35 35 40 30 57,1 42,9 50 50 57,1 42,9
Lebih dari 50%  lansia mempunyai  tingkat pengetahuan baik (64,3%), sikap  yang baik (57,1%) dan peran  kader yang mendukung (57,1%) dalam pemanfaatan posyandu lansia. Namun  sebesar  50%  saja  keluarga  yang mendukung pemanfaatan posyandu lansia.
Tabel 3. Analisis  bivariabel faktor yang mempengaruhi  pemanfaatan  posyandu lansia
Variabel Pemanfaatan Posyandu Lansia Pval Ya Tidak N % N % Pengetahuan Baik Kurang baik

## Sikap
Baik
Kurang baik

## Dukungan keluarga
Baik Kurang baik Peran kader Baik Kurang baik 20 5 20 5 10 15 10 30 44,4 20 50 16,6 28,5 42,8 25 75 25 20 20 25 25 20 15 15
55,6 60 50 83,4 71,5 57,2 50
50 0,074 0,009 0,318 0,056
Hasil  analisis chi square pada   tabel  3 menunjukkan bahwa pada confidence interval 95%  diketahui  bahwa  faktor  yang mempengaruhi pemanfaatan  posyandu lansia adalah sikap lansia, sedangkan faktor lainnya yaitu  pengetahuan,  dukungan  keluarga dan
No Pemanfaatan Posyandu Jumlah  Persentase 1.  Ya 25 35,7% 2.  Tidak 45 64,3% Total 70 100%
peran  kader  pada  penelitian  ini  tidak mempengaruhi pemanfaatan posyandu lansia.

## Pembahasan
Hasil penelitian menunjukkan bahwahanya  35,7%  lanjut  usia  yang memanfaatkan posyandu lansia. Dari beberapa penelitian  serupa  menunjukkan  bahwa persentase pemanfaatan  posyandu  lansia ini masih sangat rendah yaitu di bawah 50%. Penelitian di Aceh timur menyatakan bahwa lanjut  usia  yang  memanfaatkan  posyandu lansia hanya sebesar 27,4% saja 2 dan penelitian di Wonosobo menyimpulkan hanya sebesar 30,6% saja pemanfaatan posyandu lansia 3 . Hasil penelitian menunjukkan bahwasebanyak  64,3%  lansia  memiliki pengetahuan  baik  tentang  pemanfaatan posyandu lansia.Hal ini mungkin disebabkan karena pengalaman yang pernah mereka dapat saat  berkunjung  ke  posyandu  lansia, dan informasi  yang  mereka dapat  dari  kader posyandu lansia.Hal ini sesuai dengan teori yang menyatakan bahwa pengetahuan adalah hasil tahu dan terjadi setelah orang melakukan pengindraan  terhadap  suatu  objek tertentu.Pengindraan  itu  terjadi  melalui penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba.Sebagian  besar  pengetahuan  manusia diperoleh  melalui  mata  dan telinga.Pengetahuan lansia yang kurang tentang posyandu  lansia  mengakibatkan  kurangnya pemahaman  lansia  dalam  pemanfaatan posyandu lansia. Keterbatasan pengetahuan ini akan mengakibatkan dampak yang kurang baik dalam pemeliharaan kesehatannya. Pengetahuan lansia akan manfaat posyandu ini dapat diperoleh dari pengalaman pribadi dalam kehidupan sehari- harinya. Dengan menghadiri kegiatan posyandu, lansia akan  mendapatkan penyuluhan tentang bagaimana  cara  hidup sehat dengan  segala keterbatasan  atau  masalah  kesehatan  yang melekat pada mereka. Dengan pengalaman ini, pengetahuan  lansia  menjadi meningkat,  yang menjadi dasar pembentukan  sikap dan dapat mendorong minat atau motivasi mereka untuk
selalu mengikuti kegiatan posyandu lansia 6 . Namun hasil penelitian ini menunjukkan tidak ada  hubungan  antara  pengetahuan  dengan pemanfaatan  posyandu  lansia  hal  ini dimungkinkan  karena  perilaku  pemanfaatan posyandu  juga dipengaruhi oleh faktor  lain seperti  sikap,  informasi  yang  diperoleh, pengalaman dan sosial ekonomi.
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa sebesar 50% keluarga mendukung pemanfaatan posyandu  lansia.Keberadaan anggota  keluarga memainkanperanan  penting  dalam  mencegah atau paling tidakmenunda lansia dengan sakit kronis kelembaga perawatan.Besarnya pelayanan yang diberikanoleh keluarga dapat berkisar mulai dari bantuan minimalmisalnya pengecekan secara berkala hingga pelayananpurna waktu yang lebih kompleks.Namun  pada  penelitian  ini  didapat hubungan yang tidak signifikan bermakna antara dukungan  keluarga  dengan  pemanfaatan posyandu  lansia  hal ini disebabkan besarnya keterlibatandan sifat pelayanan  yang diberikan keluargatergantung pada banyak faktor lainnya seperti sumber-sumber ekonomi, strukturkeluarga, kualitas hubungan, kebutuhan lainnya dantenaga yang tersedia 7 .Banyak  lansia yang tidak mendapat dukungan keluarga karena kurangnya sumber daya dan waktu yang harus disiapkan  dalam  mendukung  pemanfaatan posyandu lansia, mengingat banyak lansia yang datang  harus dengan  pendampingan  anggota keluarga.
Hasil penelitian ini menyatakan sebesar 57,1%peran  kader  mendukung  dalam pemanfaatan posyandu lansia.  Pelayanan  kader dan petugas kesehatan yang baikterbukti sebagai faktor yang mempengaruhi keaktifan kunjungan lansia  ke  posyandu.Pelayanankesehatan  yang bermutu ditinjau dari sudut pandangpasien dan masyarakat  berarti  suatu  empati,  respek, dantanggap  akan  kebutuhannya.  Pada umumnyamasyarakat  menginginkan  pelayanan yang  mengurangigejala  secara  efektif  dan mencegah  penyakit  sehinggamereka  beserta keluarganya sehat dan dapat melaksanakantugas mereka sehari-hari tanpa gangguan fisik.Apabila pelayanan kesehatan sebanding denganharapan, maka pelanggan dalam hal ini adalahmasyarakat
akan puas, apabila  kurang dari harapanmaka masyarakat  tidak  puas,  serta  apabila melebihiharapan  maka masyarakat amat puas. Interaksi antarapetugas  kesehatan  dan  pasien yang baik dapatmenanamkan kepercayaan dan kredibilitas  dengan  cara:menghargai,  menjaga rahasia, menghormati, responsif,dan memberikan perhatian. Apabila hubungan antarmanusia baik, maka konseling dapat  lebih efektif.Hubungan antar manusia yang kurang baik akanmengurangi efektifitas  dari  kompetensi  teknis pelayanankesehatan.  Pasien  yang diperlakukan kurang baik cenderung untuk mengabaikan saran dan nasehat petugas kesehatan atau tidak mau berobat ke tempattersebut 8 . Namun pada penelitian ini tidak terdapat hubungan bermakna antara peran kader dengan pemanfaatan posyandu lansia,  hal ini dimungkinkan karena meskipun   peran kader merupakan salah  satu  faktor  eksternal yang diduga  mempengaruhi  pemanfaatan  posyandu namun perilaku berkunjung ke posyandu masih sangat dipengaruhi oleh banyak factor lainnya diantaranya masih rendahnya dukungan keluarga terkait dengan sumber daya, ekonomi dan budaya yang  dianut diantaranya  masih  menganggap bahwa kunjungan ke posyandu hanya diperlukan bila sudah sakit parah, bila hanya keluhan ringan tidak  perlu  memanfaatkan  posyandu  karena kondisi sakit sangat wajar dialami oleh lansia.
Lansia yang mempunyai sikap yang baik terhadapposyandu  cenderung  lebih  aktif berkunjung  keposyandu,  Pendidikan danpengetahuan  memberikan  pengaruh  besar terhadappembentukan sikap  seseorang.Beberapa faktor  yang  mempengaruhi  pembentukansikap antara  lain: pengalaman pribadi, orang lain yangdianggap  penting,  pengaruh  kebudayaan. Bila  individubenar-benar  bebas  dari  segala tekanan atau hambatanyang  bisa mengganggu ekspresi sikapnya, maka dapatdiharapkan bentuk perilaku  yang  tampak  sebagai bentukekspresi yang  sebenarnya  dalam  hal  ini  adalah melakukankunjungan ke posyandu 9 .Hasil analisis penelitian  ini menunjukkan  hubungan  yang bermakna  antara  sikap  dengan  perilaku pemanfaatan posyandu lansia, hal ini disebabkan sikap karena pengetahuan responden yang baik dan  pengalaman  pribadi  responden  saat
berkunjung ke posyandu lansia.Hasil penelitian ini sesuai dengan  teori Green  (1980)yang menyatakan bahwa sikap merupakan factor yang berperan dalam perilaku kesehatan. Sikap belum otomatis terwujud dalam suatu tindakan, untuk mewujudkan  sikap  tersebut maka  diperlukan suatu  tindakan nyata  dan  factor pendukung lainnya  dalam  mengkondisikan sikap  tersebut serta difasilitasi.

## Kesimpulan
Pemanfaatan  posyandu  lansia  di wilayah kerja puskesmas kertapati palembang tahun 2012 masih sangat rendah yaitu 35,7%. Ada hubungan yang signifikan sikap lanjut usia   terhadap pemanfaatan  posyandu  lansia  anggrek kalajengking  di  wilayah  kerja  puskesmas kertapati palembang tahun 2012 pada Confidence interval (CI)  95%.  Tidak  ada  hubungan pengetahuan,dukungan keluarga, dan peran kader terhadap pemanfatan posyandu lansia.

## Saran
Puskesmas hendaknya melakukan upaya- upaya  untuk meningkatkan program  kegiatan posyandu seperti penyuluhan tentang penyakit yang  sering diderita  usila,  promosi tentang posyandu lansia dan senam agar para lansia tidak merasa bosan dengan pemeriksaan-pemeriksaan rutin yang biasa dilakukan oleh para kader.Bagi Keluarga disarankan untuk memberi memotivasi lansia  untuk  memanfaatkan posyandu  lansia secara rutin.

## Daftar Pustaka
1. Wahono, hesthi. 2010. Analisis Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Pemanfaatan Posyandu Lansia Di Gantungan Mahkamah
2.  Henniwati.  2008.  Faktor-Faktor  yang Mempengaruhi  Pemanfaatan  Pelayanan Posyandu  Lanjut Usia di Wilayah  Kerja Puskesmas  Kabupaten  Aceh  Timur. (Online),( http://repository.usu.ac.id/bitstream /123456789/6745/1/08E00905.pdf ,  di  akses tanggal 23 maret 2012).
3.  Abimanyu  .2005.  Hubungan  Antara Pengetahuan  Dan  Sikap  Usila  Terhadap Pemanfaatan Posyandu Lansia Di Kelurahan Garong Kecamatan Wonosobo. .(online),( http://kumpulan-karya-tulis-
ilmiah.blogspot.com , diakses 24 juli 2012)
4. Notoadmojo. 2007. Pendidikan dan  Perilaku Kesehatan . Rineka cipta: Jakarta.
5.  Lisza  Kurniasari.2013.Hubungan  tingkat pengetahuan, pendidikan dan status pekerjaan dengan  motivasi  lansia  berkunjung  ke Posyandu  Lansia  di  Desa  Dadirejo Kecamatan  Tirto  Kabupaten  Pekalongan
2013.
6. Sulistyorini, C. I et al 2010, Posyandu (pos pelayanan terpadu) dan desa siaga , nuha
Medika, Yogyakarta.
7. Wetle T. Masalah-masalah sosial. In: Kusuma W, ed.Wetle T. Masalah-masalah sosial. In: Kusuma W, ed.The Merck Manual of Geriatrics. Vol. 2.
Jakarta:Binarupa Aksara; 1997:784-797.
8. Wiyono D. Pendekatan mutu dan kepuasan pelanggandalam pelayanan kesehatan. Manajemen mutu
pelayanankesehatan.Volume 1. Surabaya: Airlangga University Press; 2000:3-46.
9. Notoatmodjo S. Pendidikan dan perilaku kesehatan.Kesehatan masyarakat: ilmu dan seni. Jakarta: RinekaCipta; 2007:106-164.
10. Notoatmodjo S. Pendidikan dan perilaku kesehatan.Kesehatan masyarakat: ilmu dan seni. Jakarta: RinekaCipta; 2007:106-164.
11. Sukarni M.2002. Kesehatan Keluarga Dan Lingkungan . Yogyakarta: Kanisius
12. Haji.(online),( http://kumpulan-karya-tulis- ilmiah.blogspot.com , diakses 23 Maret 2012).Walgito, B. 2003. Psikologi Sosial (Suatu Pengantar) Edisi 3 . Yogyakarta:
Andi Offset.