How to cite: Hamsah, et al. (2024). Studi Literatur Hubungan Status Sosial-Ekonomi Ibu Hamil dengan Angka Kejadian  Preeklampsia/Eklampsia. Syntax  Literate . (9)5. http://dx.doi.org/10.36418/syntax- literate.v9i5 E-ISSN: 2548-1398 Published by: Ridwan Institute
Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia p–ISSN: 2541-0849 e-ISSN: 2548-1398 Vol. 9, No. 5, Mei 2024

## STUDI LITERATUR HUBUNGAN STATUS SOSIAL-EKONOMI IBU HAMIL DENGAN ANGKA KEJADIAN PREEKLAMPSIA/EKLAMPSIA
M. Hamsah 1 , Wirijanto 2 , Mulya Budiman 3*
Universitas Muslim Indonesia, Makassar, Indonesia 1,2,3

## Email: mulyabudiman0053@gmail.com *

## Abstrak
Preeklampsia merupakan masalah kedokteran yang serius dan memiliki tingkat kompleksitas yang  tinggi.  Preeklampsia  adalah  hipertensi  yang  timbul  setelah  20  minggu  kehamilan disertai  dengan  proteinuria  sedangkan  eklampsia  merupakan  preeklampsia  yang  disertai dengan kejang-kejang dan/atau koma. Hipertensi dalam kehamilan masih menjadi penyebab kematian  ibu  yang  cukup  tinggi.  Preeklampsia  memengaruhi  sekitar  2%  hingga  8% kehamilan  di  seluruh  dunia. Hipertensi  dalam  kehamilan  menempati  urutan  pertama penyebab  kematian  di  Indonesia  sebesar  33%. Dengan  masih  tingginya  angka  terjadinya preeklampsia di Indonesia maupun secara global, penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan status sosial ekonomi ibu hamil terhadap kejadian preeklampsia dan eklampsia. Penelitian  ini  menggunakan  metode  Literatur  Review,  dilakukan  dengan  kegiatan pengumpulan data dengan menggunakan penelusuran jurnal pada Google Scholar, PubMed, Gale dan akses pencarian literatur lainnya yang berhubungan dengan topik penelitian. Hasil analisis  literature  review  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  antara  faktor  status  sosial- ekonomi Ibu hamil yaitu diantaranya faktor tingkat pendidikan, faktor pekerjaan, dan faktor status  ekonomi  keluarga  dengan  kejadian  preeklampsia/eklampsia,  dan  angka  kejadian cenderung meningkat pada ibu dengan tingkat pendidikan rendah, ibu yang bekerja, dan ibu dengan  status  ekonomi  keluarga  yang  rendah.Kesimpulan  dari  studi  literatur  review  ini ditemukan  bahwa  ada  hubungan  antara  faktor  status  sosial-ekonomi  ibu  hamil  dengan kejadian  preeklampsia/eklampsia.  Sehingga    edukasi  kesehatan  reproduksi  dalam masyarakat perlu lebih ditingkatkan agar setiap individu sadar dan memiliki pengetahuan tentang pentingnya mengetahui bahaya preeklampsia/eklampsia dan pelaksanaan Antenatal Care dapat berjalan secara maksimal.
Kata  Kunci: Preeklampsia,  Eklampsia,  Faktor  Resiko,  Hubungan,  Status  Sosial  Ekonomi, Pendidikan, Pekerjaan, Penghasilan Keluarga, Status ekonomi.

## Abstract
Preeclampsia is a serious medical problem and has a high level of complexity. Preeclampsia is hypertension that occurs after 20 weeks of pregnancy accompanied by proteinuria, while eclampsia  is  preeclampsia  accompanied  by  convulsions  and/or  coma.  Hypertension  in pregnancy is still a fairly high cause of maternal death. Preeclampsia affects approximately 2% to 8% of pregnanc ies worldwide. Hypertension in pregnancy is the first cause of death in Indonesia at 33%. With  the  still  high  rate  of  preeclampsia  in  Indonesia  and  globally,  this  research  aims  to determine the relationship between the socio-economic status of pregnant women and the incidence of preeclampsia and eclampsia. This research uses the Literature Review method, carried out by collecting data using journal searches on Google Scholar, PubMed, Gale and other  literature  search  access  related  to  the  research  topic.  The  results  of  the  literature
review analysis show that there is a correlation between socio-economic status factors of pregnant  women,  namely  educational  level  factors,  employment  factors,  and  family economic  status  factors  with  the  incidence  of  preeclampsia/eclampsia,  and  the  incidence tends to increase in mothers with low educational levels. working mothers, and mothers with low family economic status.The conclusion of this literature review study was that there is a correlation between socio-economic status factors of pregnant women and the incidence of preeclampsia/eclampsia.  So  reproductive  health  education  in  the  community  needs  to  be further improved so that every individual is aware and has knowledge about the importance of knowing the dangers of preeclampsia/eclampsia and that the implementation of Antenatal Care can run regularly.
Keywords: Preeclampsia,  Eclampsia,  Risk  Factors,  Correlation,  Socioeconomic  Status, Education, Employment, Family Income, Economic Status.

## Pendahuluan
Preeklampsia adalah hipertensi yang timbul setelah 20 minggu kehamilan disertai dengan proteinuria. Eklampsia adalah preeklampsia yang disertai dengan kejang-kejang dan/atau koma (Prawiharjo, 2016).  Preeklampsia merupakan masalah kedokteran yang serius dan memiliki tingkat kompleksitas yang tinggi. Besarnya masalah ini bukan hanya karena  preeklampsia  berdampak  pada  ibu  saat  hamil  dan  melahirkan,  namun  juga menimbulkan  masalah  pasca  persalinan  akibat  disfungsi  endotel  di  berbagai  organ, seperti risiko penyakit kardiometabolik dan komplikasi lainnya (POGI, 2016).
Kematian  Ibu  masih  menjadi  masalah  di  berbagai  dunia,  termasuk  Indonesia. Berdasarkan  data  survei  terakhir  Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  Indonesia  sebesar 305/100.000  Kelahiran  Hidup  (SUPAS,  2015).Penyebab  kematian  ibu  terbanyak  di Indonesia  terjadi  akibat  hipertensi/pre  eklamsia/  eklamsia,  perdarahan,  dan  infeksi. Hipertensi dalam kehamilan menempati urutan pertama penyebab kematian di Indonesia sebesar  33%  (Litbangkes,  2016). Secara  global  preeklampsia  masih  merupakan  suatu masalah, 10% ibu hamil diseluruh dunia mengalami preeklampsia, dan menjadi penyebab 76.000 kematian ibu dan 500.000 kematian bayi 566 setiap tahunnya (Kemenkes, 2021).
Komplikasi  utama  yang  menyebabkan  hampir  75%  dari  seluruh  kematian  ibu adalah  perdarahan  hebat  setelah  melahirkan,  infeksi,  tekanan  darah  tinggi  saat  hamil (preeklampsia dan eklampsia), komplikasi saat melahirkan, dan aborsi yang tidak aman (WHO, 2021) . Hipertensi dalam kehamilan menyumbang 5-15% komplikasi kehamilan dan merupakan salah satu dari tiga penyebab utama kematian dan kesakitan ibu. Angka kematian dan kesakitan akibat hipertensi pada kehamilan masih cukup tinggi di Indonesia (Prawiharjo, 2016).
Preeklampsia  termasuk  ke  dalam  salah  satu  klasifikasi  dari  hipertensi  dalam kehamilan  (Muhajir,2023).  Diagnosis  preeklampsia  didasarkan  pada  adanya  hipertensi dalam kehamilan spesifik yang berhubungan dengan penyakit sistem organ lain diatas usia  kehamilan  20  minggu  (POGI,  2016).  Maya  Ulfah  (2021)  dalam  penelitiannya menulis  bahwa  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  perkembangan  preeklampsia antara lain usia ibu hamil yang berisiko, nulipara, primipara, obesitas, diabetes mellitus, hipertensi  kronis,  penyakit  ginjal,  riwayat  preeklampsia,  kehamilan  ganda,  riwayat preeklampsia  keluarga,  jarak  antar  kehamilan,  tingkat  sosial-ekonomi,  dan  penyakit autoimun.(Apriliya et al., 2021)
Maya Ulfah (2021) juga menjelaskan bahwa salah satu faktor yang berpengaruh yaitu  ibu  hamil  dengan  status  sosial  ekonomi  rendah,  terbukti  menyebabkan  outcome obstetri  yang  buruk  akibat  kunjungan  prenatal  yang  tidak  maksimal.  Wanita  dengan tingkat  pendidikan  tinggi  mampu  memperoleh,  mengolah,  dan  memahami  informasi
kesehatan serta mampu bertanya, berdiskusi dengan tenaga kesehatan, dan mengambil keputusan  sendiri.  Akibatnya,  permasalahan  preeklampsia  pada  ibu  hamil  masih  terus meluas, dan salah satu faktor penyebab terjadinya kejadian tersebut adalah terkait dengan status sosial ekonomi ibu. (Apriliya et al., 2021) Oleh karena itu, peneliti tertarik untuk melakukan  literatur  review  mengenai  hubungan  status  sosial  ekonomi  ibu  dengan kejadian preeklamsia/eklampsia.

## Metode Penelitian
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  dengan  menggunakan  metode  studi kepustakaan  atau  Literature  Review.  Penulisan  studi  literatur  ini  dilakukan  dengan menggunakan penelusuran yang terakreditasi seperti PubMed, Google Schoolar, Gale dan akses  pencarian  literatur  lainnya  yang  berhubungan  dengan  topik  penelitian menggunakan kata kunci yang dipilih yakni : Preeklampsia, Eklampsia, Faktor Resiko, Hubungan, Status Sosial-Ekonomi, Pendidikan, Pekerjaan, Penghasilan.
Data yang diperoleh selanjutnya dilakukan skrinning literatur berdasarkan inklusi dan eklusi. Kriteria inklusi yang dipilih yaitu Referensi yang dipublikasi 10 tahun terakhir (2014-2024), serta kriteria ekslusi yang dipilih yaitu referensi tidak berhubungan dengan judul  “Hubungan  Status  Sosial-Ekonomi  Ibu  Hamil  Terhadap  Kejadian Preeklampsia/Eklampsia’’
Setelah diseleksi dengan kriteria inklusi dan eksklusi, didapatkan 13 literatur yang terdiri  dari  3  cross-sectional  study,  9  case  control  study,  dan  1  cohort  study.  Hasil penelitian  mendapatkan  13  literatur  yang  meneliti  hubungan  faktor  status  ekonomi keluarga,  tingkat  pendidikan  ibu,  pekerjaan,  dan  pendapatan  keluarga.  Dari  hasil pencarian tersebut peneliti mendapatkan artikel yang sesuai dengan kata kunci tersebut. Dari  hasil  pencarian  yang  didapat  selanjutnya  dilakukan  skrining  judul  yang  sesuai dengan topik literature review.

## Hasil dan Pembahasan
Tabel 1. Analisis Mengenai Hubungan Status Sosial-Ekonomi Ibu Hamil dengan Kejadian
Preeklampsia dan Eklampsia Penulis Judul Metode Hasil Kesimpulan Bardja (2020) Faktor Risiko Kejadian Preeklampsia Berat/  Eklampsia pada Ibu Hamil. Metode penelitian ini merupakan  jenis  penelitian analisis  kuantitatif  dengan menggunakan desain case control Penelitian  ini  dilakukan  pada bulan Juni 2019 hingga Januari 2020  di  ruang  VK  RSUD Arjawinangun Kabupaten Cirebon. Berdasarkan  penelitian  ini  terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  latar belakang  pendidikan  (p  0,000)  dengan kejadian preeklamsia berat/eklampsia pada ibu hamil di Bangsal VK RS Arjawinangun Kabupaten Cirebon Tahun 2019. Kesimpulan dalam penelitian  ini  adalah terdapat hubungan yang signifikan antara riwayat pendidikan dengan kejadian preeklampsia berat/eklampsia. Ahmad (2019) Faktor Risiko Kejadian Preeklamsia Di Rsia Siti Khadijah Gorontalo Penelitian  ini  didasarkan  pada desain case control. Populasi  penelitian  ini  hanya terdiri  dari  ibu  bersalin  yang terdaftar  sebagai  pasien  di Rumah Sakit Ibu dan Anak Siti Khadija Gorontalo. Berdasarkan  penelitian  ini,  ibu  dengan tingkat pendidikan rendah memiliki risiko preeklamsia  yang  signifikan  dengan  nilai p-value sebesar 0,011.
Ibu  dengan  status  ekonomi  di  bawah sedang memiliki risiko terkena preeklamsia  4  kali  lebih  tinggi  secara signifikan dibandingkan ibu dari keluarga
Dari hasil penelitian di Rumah  Sakit  Ibu  dan Anak  Siti  Khadijah Gorontalo menyimpulkan  bahwa status  ekonomi  dan tingkat pendidikan ibu merupakan
faktor
Penulis Judul Metode Hasil Kesimpulan dengan  status  ekonomi  di  atas  sedang,  p- value = 0,007 < α = 0,05. risiko terjadinya preeklampsia. Legawat i (2017) Analisis Faktor Risiko  Kejadian Preeklampsia Berat  di  Rsud Rujukan Kabupaten Dan Provinsi Kalimantan Tengah Jenis  penelitian  ini  adalah penelitian deskriptif observasional  dengan  desain studi kohort prospektif.
Hal  ini  dilakukan  untuk mengkonfirmasi gambaran populasi  dalam  deteksi  dini faktor  predisposisi  pada  ibu hamil  pasca  menjalani  ANC terpadu. Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa faktor yang berhubungan dengan terjadinya  preeklamsia  berat  adalah pendidikan  ibu,  pekerjaan,  dan  status ekonomi. Nilai p-value tingkat pendidikan sebesar  0,004,  p-value  pekerjaan  ibu sebesar 0,000, dan p-value status ekonomi sebesar 0,006.
Terdapat hubungan yang signifikan antara pendidikan, pekerjaan, status ekonomi dengan kejadian preeklampsia berat. Rahmad iani (2023) Faktor Yang Berhubungan Dengan  Kejadian Pre-Eklampsia Pada Ibu Hamil Di RSUD Rupit. Penelitian ini merupakan penelitian  deskriptif  dengan pendekatan case control. Penelitian  ini  dilakukan  di Rumah  Sakit  Umum  Daerah (RSUD) Rupit Provinsi Sumatera Selatan pada Agustus 2022. Hasil  penelitian  menunjukkan  terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  rata-rata pendapatan rumah tangga dengan kejadian preeklampsia dengan nilai p value sebesar 0,013.
Hasil  penelitian  ini  juga  menunjukkan adanya  hubungan  yang  signifikan  antara tingkat  pendidikan  dengan  kejadian preeklampsia dengan nilai p sebesar 0,006. Hasil  penelitian  ini menyimpulkan  bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara tingkat pendidikan dengan rata-rata penghasilan rumah tangga dengan kejadian preeklampsia. Paramit ha (2017) Analisis  Faktor- Faktor Resiko yang Berhubungan dengan  Kejadian Preeklampsia- Eklampsia  pada Ibu  Bersalin  di RSUD  Kabupaten Sukoharjo Periode Tahun 2015 Jenis  penelitian  ini  adalah observasi analitik dengan
pendekatan cross-sectional. Populasi  ini  mencakup  seluruh kasus  ibu  yang  melahirkan  di RSUD  Kabupaten  Sukoharjo antara  tanggal  1  Januari  2015 hingga 31 Desember 2015 yang berjumlah 1177 kasus.
Hasil yang diperoleh untuk status ekonomi dengan p-value < 0,05 yang berarti terdapat hubungan  yang  bermakna  antara  status ekonomi  keluarga  dengan  kejadian preeklampsia/ eklampsia.
Ibu  bersalin  dengan  status  ekonomi keluarga tinggi memiliki risiko 2,388 kali lebih  besar  untuk  tidak  mengalami preeklamsia/eklampsia  dibandingkan  ibu dengan status ekonomi keluarga rendah.
Kesimpulan dari penelitian  ini  adalah terdapat hubungan bermakna antara faktor  status  ekonomi dengan kejadian preeklampsia pada ibu bersalin  di  RSUD Kabupaten Sukoharjo. Pattipeil ohy (2023) Hubungan  Antara Faktor Risiko dengan  Kejadian Preeklampsia  di Puskesmas Kencong Jember Metode penelitian yang digunakan adalah analisis observasional  dengan  desain studi case control.
Penelitian  ini  dilaksanakan  di Puskesmas Kencong pada bulan Desember 2022 sampai dengan bulan Januari 2023. Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa tingkat  pendidikan  berhubungan  dengan kejadian  preeklampsia  dengan  nilai  p (p=0,010). Kesimpulan penelitian ini  adalah  terdapat hubungan antara tingkat pendidikan dengan kejadian preeklampsia . Muzalfa h (2018) Kejadian Preeklampsia pada Ibu Bersalin Penelitian  ini  menggunakan metode penelitian survei analitik dengan desain penelitian case-control. Populasi  kasus  penelitian  ini terdiri  dari  ibu  melahirkan dengan preeklamsia yang tercatat  di  rekam  medis Puskesmas Kecamatan Silampog  pada  bulan  Januari sampai April 2016 dan 2017. Hasil penelitian di bidang ini menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara pendapatan  keluarga  dengan  frekuensi kejadian preeklamsia (p-value = 0,03). Hasil  penelitian  ini menyimpulkan  bahwa terdapat hubungan antara pendapatan rumah  tangga  dengan frekuensi kejadian preeklamsia  pada  ibu bersalin. Khayati (2018) Hubungan  Stress Dan Pekerjaan Penelitian  ini  menggunakan desain  analisis  observasional Penelitian  ini  menemukan  bahwa  faktor pekerjaan ibu saat hamil tidak berhubungan
Kesimpulan penelitian ini adalah tidak
Penulis Judul Metode Hasil Kesimpulan Dengan Preeklampsia  Di Wilayah Kabupaten Semarang dengan pendekatan case- control. Populasi  penelitian  ini  hanya terdiri  dari  ibu  hamil  yang berasal dari kabupaten semarang. signifikan  dengan  kejadian  preeklampsia saat hamil (p=0,918). terdapat hubungan yang bermakna antara faktor pekerjaan dengan kejadian preeklamsia  pada  ibu hamil. Hipni (2022) Hubungan Usia Dan Pekerjaan Ibu Dengan Kejadian Preeklampsia Metode yang digunakan adalah penelitian analitik dengan desain  penelitian  case-control. Hubungan  usia  dan  pekerjaan ibu dengan kejadian preeklampsia kemudian ditentukan  secara  retrospektif. Penelitian  dilakukan  di  RSUD Idaman  Banjar  Baru  dengan menggunakan  rekam  medis pada  bulan  Januari  sampai Desember 2017. Berdasarkan  hasil  uji  hipotesis  dengan menggunakan  rank  spearman,  terdapat hubungan yang signifikan antara pekerjaan ibu  dengan  kejadian  preeklamsia  berat (PEB) yang ditunjukkan dengan nilai yang diperoleh (p=0,243 > 0,05). Penelitian ini menyimpulkan  bahwa tidak  ada  hubungan yang signifikan antara pekerjaan dan perkembangan preeklampsia. Sagita (2020) Faktor-Faktor Yang Berhubungandeng an Kejadian Preeklampsiapada Ibu Hamil Di Rsud C Tahun 2014 Penelitian  ini  menggunakan teknik deskriptif analitik dengan pendekatan cross- sectionan dengan pengumpulan data menggunakan rekam medis. Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa penelitian  ini  berhubungan  dengan kejadian  preeklamsia  dengan  p-value sebesar 0,029. Kesimpulan penelitian ini  adalah  terdapat hubungan yang signifikan antara faktor pekerjaan dengan kejadian preeklamsia  pada  ibu hamil. Saraswa ti (2016) Faktor Risiko Yang Berhubungan Dengan  Kejadian Preeklampsia Pada  Ibu  Hamil (Studi  Kasus  Di Rsud  Kabupaten Brebes Tahun 2014) Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian observasional analitik  dan  desain  penelitian yang  digunakan  adalah  case- control, yaitu penelitian epidemiologi analitik observasional  yang  menguji hubungan antara dampak tertentu  (penyakit  atau  kondisi kesehatan) dengan faktor risiko tertentu.
Hasil  penelitian  menunjukkan  tidak terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara jenis  pekerjaan  yang  dilakukan  ibu  hamil dengan  kejadian  preeklamsia.  Hal  ini berdasarkan hasil analisis menggunakan uji chi-square  memberikan  p-value  =  0,287 jika p-value lebih besar dari 0,05 (0,287 > 0,05).
Hasil  penelitian  ini  juga  menunjukkan bahwa  tidak  terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  tingkat  pendidikan dengan  kejadian  preeklamsia  pada  ibu hamil.
Hal ini berdasarkan analisis menggunakan uji chi-square, dan jika p-value lebih besar dari  0,05  (0,082  >  0,05),  =  diperoleh  p- value = 0,082. Dari  penelitian  ini disimpulkan tidak terdapat hubungan yang signifikan antara pendidikan dan tingkat pekerjaan dengan kejadian preeklamsia. Agustin a (2022) Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan  Kejadian Preeklamsia di RSUD  Martapura Okut Tahun 2020 Penelitian akan dilakukan secara kuantitatif dengan menggunakan metode penelitian analitik dan pendekatan cross-sectional. Penelitian  ini  dilakukan  di RSUD OKUT Marutapura pada bulan Agustus 2021.
Uji  statistik  Chi-square  menunjukkan  p- value = 0,028. Artinya terdapat hubungan antara  pekerjaan  dengan  timbulnya preeklampsia,  yang  menyatakan  bahwa adanya hubungan antara pekerjaan dengan timbulnya  preeklamsia  secara  statistik benar. Ibu hamil yang bekerja mempunyai kemungkinan 3,615 kali lebih besar untuk menderita  preeklampsia  dibandingkan responden yang tidak bekerja. Berdasarkan penelitian, teori terkait disimpulkan bahwa kejadian  preeklamsia lebih  tinggi  pada  ibu bekerja  dibandingkan pada ibu tidak bekerja.
Dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara pekerjaan dengan kejadian preeklampsia.
Penulis Judul Metode Hasil Kesimpulan Rohmah (2019) Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan  Kejadian Preeklampsia Berat  Pada  Ibu Hamil  Trimester Iii  Di  Rsud  Kota Bekasi Tahun 2018 Desain penelitian ini menggunakan pendekatan case- control.
Populasi  penelitian  meliputi seluruh ibu hamil yang menjalani  pemeriksaan  akhir trimester di RSUD Kota Bekasi tahun  2018  atau  berjumlah 1.317 ibu. Hasil analisis statistik, bahwa P Value=0,003  (P  <α  0,05)  bahwa  ada hubungan  antara  pekerjaan  dengan kejadian  preeklampsia  berat  pada  ibu hamil.  Ibu  hamil  yang  bekerja  beresiko mengalami  preeklampsia  berat  sebanyak 1,984 kali lebih besar dibandingkan dengan ibu yang tidak bekerja. Hasil penelitian menyimpulkan terdapat hubungan antara pekerjaan dengan kejadian preeklamsia berat pada  ibu  hamil  akhir kehamilan  di  RSUD Kota  Bekasi  tahun 2018.

## Pembahasan

## Tingkat Pendidikan
Dari  literatur  yang  telah  dilakukan  review,  didapatkan  5  literatur  yang  meneliti hubungan tingkat pendidikan ibu hamil dengan kejadian preeklampsia. Dari kelima jurnal tersebut  didapatkan  nilai  p  <0,05  yang  berarti  terdapat  hubungan  antara  tingkat pendidikan  ibu  dengan  kejadian  preeklampsia.  Diantaranya  (Bardja,  2021)  dengan  p value sebesar 0,000 < 0,05, (Ahmad & Nurdin, 2019) p = 0,011 < 0,05, (Legawati & Utama, 2017) dengan p=0,004, (Yeni Rahmadiani, Danur Azissah, Julius Habibi, 2023) p = 0,006 < 0,05, (Pattipeilohy et al, 2023) p = 0,010 < 0,05, yang menandakan bahwa adanya  hubungan  antara  tingkat  pendidikan  dengan  kejadiaan  preeklampsia.  Hasil  ini berbeda dengan penelitian yang dilakukan oleh (Nuning Saraswati, Mardiana 2016) p = 0,082  >  0,05  yang  menandakan  bahwa  tidak  adanya  hubungan  yang  signifikan  antara tingkat pendidikan dengan kejadiaan preeklampsia.
Faktor  pendidikan  merupakan  prediktor  sosio-ekonomi  yang  paling  kuat  dan konstan berperan sebagai faktor risiko preeklampsia (Hinelo et al., 2022).  Hal ini sesuai dengan penelitian Mostafa yang menunjukkan adanya hubungan yang signifikan secara statistik antara pendidikan dengan preeklampsia serta tingkat keparahannya (Mostafa et al.,  2018).  Ibu  dengan  tingkat  pendidikan  rendah  mempunyai  risiko  terjadinya preeklamsia, 9% diantaranya terjadi pada ibu yang buta huruf (Badgaiyan, 2016).
Hasil penelitian ini juga sejalan dengan penelitian Fonjo yang menjelaskan bahwa salah  satu  faktor  yang  berhubungan  dengan  kejadian  preeklampsia  adalah  tingkat pendidikan. Hal ini dikaitkan dengan pengetahuan yang baik tentang preeklamsia yang cenderung  terjadi  pada  ibu  hamil  yang  berpendidikan  tinggi  (Fondjo  et  al.,  2019). Perempuan dengan tingkat pendidikan lebih tinggi lebih mampu memperoleh, mengolah, dan  memahami  informasi  kesehatan  (Sudarman  et  al.,  2021).  Pendidikan  merupakan faktor  yang  berhubungan  dengan  pengetahuan  umum  seperti  kesehatan,  kecerdasan finansial, dan keterampilan pemecahan masalah (Hinelo et al., 2022). Tingkat pendidikan juga menentukan seberapa mudahnya memahami pengetahuan tentang preeklamsia.
Kurangnya  pengetahuan  dan  kesadaran  tentang  kesehatan  khususnya  kesehatan reproduksi membatasi pemahaman dan akses ibu terhadap layanan kesehatan (Tolinggi et al., 2018).

## Pekerjaan
Setelah  melakukan  pencarian  literatur,  didapatkan  tujuh  literatur  yang  meneliti hubungan  pekerjaan  dengan  kejadian  preeklampsia.  4  Literatur  yang  meneliti  adanya hubungan bermakna antara faktor risiko pekerjaan dengan preeklampsia/eklampsia, yaitu
(Legawati & Utama 2017) dengan nilai p value p=0,000 < 0,05, (Sagita, 2020) dengan p value p = 0.029 < 0.05, (Agustina et al, 2022) dengan p value sebesar 0.028 < 0.05, dan (Rohmah, 2019) dengan p value sebesar 0.003 < 0.05, yang menandakan bahwa faktor pekerjaan memiliki hubungan yang signifikan dengan kejadian preeklampsia. Hasil ini berbeda dengan 3 jurnal hasil penelitian oleh (Khayati & Veftisia, 2018) dengan nilai p value p=0.918 > 0,05, (Hipni, 2022) dengan p value 0.243 > 0.05, (Saraswati & Mardiana, 2016) dengan p value sebesar p = 0.287 > 0.05 yang menandakan bahwa faktor pekerjaan tidak memiliki hubungan yang signifikan dengan kejadian preeklampsia.
Menurut  Veftisia  (2018),  faktor  pekerjaan  ibu  tidak  mempunyai  hubungan  yang bermakna  dengan  kejadian  preeklamsia  berdasarkan  p-value  (p=0,918).  Artinya,  ibu hamil yang tidak bekerja juga dapat menderita preeklampsia pada masa kehamilannya karena sebagai ibu rumah tangga (tidak bekerja) dapat mengalami stres yang disebabkan oleh  berbagai  permasalahan  dalam  rumah  tangga,  seperti:  Hal  ini  disebabkan  oleh beberapa  masalah rumah tangga yang berbeda-beda seperti masalah keuangan, masalah keluarga, dan ketakutan akan kehamilan dan persalinan. Di sisi lain, ibu yang bekerja menghadapi tantangan pekerjaan (khususnya mereka yang bekerja sebagai buruh pabrik).
Beberapa  penulis  juga  berpendapat  bahwa  faktor  pekerjaan  terutama  pekerjaan yang  memiliki  sistem  shift,  dapat  berdampak  negatif  terhadap  kesehatan  reproduksi wanita, sehingga berdampak pada hasil obstetri, ibu, dan janin (Spadarella et al., 2021).

## Status Ekonomi
Pada literatur review ini terdapat 5 jurnal yang meneliti adanya hubungan status ekonomi keluarga dengan kejadian preeklampsia pada ibu yaitu (Ahmad & Nurdin, 2019) didapatkan  p  value  sebesar  0,007  <  0,05,  (Legawati  &  Utama,  2017)  dengan  p  value sebesar p = 0,006 < 0,05, (Paramitha & Suryani, 2017) dengan p value sebesar p = 0.030 < 0.05, (Yeni Rahmadiani, Danur Azissah, Julius Habibi, 2023) dengan p value sebesar p = 0.013 < 0.05, (Muzalfah et al, 2018) dengan p value sebesar p = 0.03 < 0.05 yang artinya  bahwa  ada  hubungan  antara  status  ekonomi  keluarga  dengan  kejadian preeklampsia.
Menurut Ahmad dan Nurdin (2019), ibu yang berasal dari keluarga dengan status sosial  ekonomi  rendah  hingga  sedang  memiliki  kemungkinan  empat  kali  lebih  besar untuk  mengalami  preeklampsia.  Ibu  dengan  latar  belakang  sosial  ekonomi  rendah cenderung memiliki tingkat aborsi, operasi caesar, preeklamsia, kelahiran prematur, dan perdarahan  obstetrik  yang  lebih  tinggi  dibandingkan  ibu  dengan  latar  belakang  sosial ekonomi  tinggi  (Gayatri  et  al.,  2022).  Ibu  dengan  status  ekonomi  rendah  cenderung memiliki akses terbatas terhadap layanan kesehatan untuk diagnosis dini preeklampsia, sehingga tidak dapat menghindari risiko komplikasi kehamilan dan persalinan (Mattsson et al., 2022).
Menurut  Muzalfah  (2018),  terjadinya  preeklamsia  tergantung  pada  pendapatan rumah tangga, apakah keluarga ibu mempunyai akses terhadap fasilitas kesehatan yang baik  dan  sesuai  serta  apakah  mempunyai  akses  terhadap  gizi  yang  cukup  selama kehamilan.
Rendahnya pendapatan keluarga mempunyai konsekuensi seperti ketidakmampuan keluarga  ibu  dalam  mengakses  fasilitas  kesehatan  sehingga  mengakibatkan  kunjungan antenatal care (ANC) tidak lengkap.
Preeklampsia  terutama  terjadi  pada  wanita  berpenghasilan  rendah  dan  tingkat keparahannya meningkat seiring dengan menurunnya pendapatan keluarga (Mostafa et al.,  2018).  Rendahnya  pendapatan  rumah  tangga  diketahui  mempengaruhi  angka
kematian  ibu  akibat  preeklampsia.  (Gayatri  et  al.,  2022).  Namun  preeklampsia sebenarnya  dapat  dicegah  karena  status  sosial  ekonomi  yang  rendah  dikaitkan  dengan kemampuan keluarga dalam memenuhi kebutuhan makanan bergizi dan sehat. Status gizi yang baik dikaitkan dengan penurunan risiko preeklampsia.

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  analisis  dalam  beberapa  jurnal  dalam  tinjauan  pustaka  ini, kejadian  preeklamsia  cenderung  meningkat  pada  ibu  dengan  status  sosial  ekonomi rendah,  terutama  ibu  dengan  tingkat  pendidikan  rendah,  dan  hal  ini  merupakan  faktor terbanyak yang mengalami kejadian preeklampsia, kemudian disusul oleh faktor status ekonomi  keluarga  dan  faktor  pekerjaan.  Pengaruh  status  sosial  ekonomi  umumnya bergantung  pada  pengetahuan  seseorang  tentang  risiko  preeklampsia.  Kurangnya pengetahuan  dan  kesadaran  mengenai  kesehatan,  khususnya  kesehatan  reproduksi, membatasi pemahaman dan akses ibu terhadap fasilitas kesehatan, sehingga deteksi dini preeklampsia  tidak  dapat  terlaksana  dan  mengakibatkan  morbiditas  dan  mortalitas preeklampsia dalam kehamilan masih cukup tinggi. Oleh karena itun edukasi kesehatan reproduksi  dalam  masyarakat  perlu  lebih  ditingkatkan  agar  setiap  individu  sadar  dan memiliki  pengetahuan  tentang  pentingnya  mengetahui  bahaya  preeklampsia/eklampsia dan pelaksanaan Antenatal Care dapat berjalan dengan teratur.

## BIBLIOGRAFI
Agustina,  P.  M.,  Sukarni,  D.,  &  Amalia,  R.  (2022).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan dengan Kejadian Preeklamsia di RSUD Martapura Okut Tahun 2020. Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi , 22 (3), 1389–1394.
Ahmad, Z., & Nurdin, S. S. I. (2019). Faktor Risiko Kejadian Preeklamsia Di Rsia Siti Khadijah Gorontalo. Akademika , 8 (2), 150–162.
Apriliya,  M.  U.,  Windayanti,  H.,  Sari,  I.  N.,  Made,  N.,  &  Sari,  P.  (2021).  Literature Review :  Faktor  Resiko  Kejadian  Preeklampsia  Berat. Literature  Riview , faktor resiko , preeklampsia , 59–71. Badgaiyan,  Y.  D.  (2016). Socioeconomic  Maternal  Risk  Factors  for  Toxemia  of Pregnancy : A Cross-Sectional Study in A tertiary Care Hospital of Chhattisgarh Kumar Gahwai . 2277 , 7–9.
Bardja, S. (2020). Faktor risiko kejadian preeklampsia berat/eklampsia pada ibu hamil. Embrio , 12 (1), 18–30.
Fondjo, L. A., Boamah, V. E., Fierti, A., Gyesi, D., & Owiredu, E. W. (2019). Knowledge of preeclampsia and its associated factors among pregnant women: A possible link to reduce related adverse outcomes. BMC Pregnancy and Childbirth , 19 (1), 1–7. https://doi.org/10.1186/s12884-019-2623-x
Gayatri,  M.,  Fathiyyah,  N.,  Mulyadi,  J.,  Wardani,  D.  S.,  &  Indrawan,  W.  A.  (2022). Maternal Death in Jember District , Indonesia . 1 , 7–11.
Hinelo,  K.,  Sakung,  J.,  Gunarmi,  G.,  &  Pramana,  C.  (2022).  Faktor  Risiko  Kejadian Preeklampsia  Di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Kabupaten  Banggai  Tahun  2020.
Jurnal Ilmu Kedokteran Dan Kesehatan , 8 (4), 448–456.
https://doi.org/10.33024/jikk.v8i4.5184
Hipni,  R.  (2022).  Hubungan  Usia  Dan  Pekerjaan  Ibu  Dengan  Kejadian  Preeklampsia.
Jurnal Inovasi Penelitian , 3 (7), 7255–7260.
Kemenkes. (2021). Peringatan Hari Preeklampsia Sedunia 2021 .
Khayati,  Y.  N.,  &  Veftisia,  V.  (2018).  Hubungan  stress  dan  pekerjaan  dengan preeklampsia  di  wilayah  kabupaten  semarang. Indonesian  Journal  of  Midwifery (IJM) , 1 (1).
Legawati,  L.,  &  Utama,  N.  R.  (2017).  Analisis  Faktor  Risiko  Kejadian  Preeklampsia Berat Di Rsud Rujukan Kabupaten Dan Provinsi Kalimantan Tengah: Risk Factors Analysis  of  Severe  Preeclampsia  Events  in  the  District  and  Province  of  Central Kalimantan. Jurnal Surya Medika (JSM) , 3 (1), 19–37. Litbangkes, K. K. R. B. (2016). Memelihara Kesehatan Kehamilan .
Mattsson, K., Juárez, S., & Malmqvist, E. (2022). Influence of Socio-Economic Factors and Region of Birth on the Risk of Preeclampsia in Sweden. International Journal of Environmental Research and Public Health , 19 (7).
https://doi.org/10.3390/ijerph19074080
Mostafa, H. M., Youssef, A. E.-D. A., Samia, S. A. M., & Dina, M. (2018). Effect of socioeconomic status on preeclampsia cross sectional study. The Medical Journal of Cairo University , 86 (December), 4227–4234. Muhajir, A., Mappaware, N. A., & Hamsah, M. (2023). Kehamilan Prematuritas Dengan Preeklampsia Berat Dalam Perspektif Medis, Bioetik, dan Islam. Jurnal Kesehatan Masyarakat , 7 (3), 16694–16699.
Muzalfah, R., Santik, Y. D. P., & Wahyuningsih, A. S. (2018). Kejadian preeklampsia pada ibu bersalin. HIGEIA (Journal of Public Health Research and Development) , 2 (3), 417–428.
Paramitha, T., & Suryani, N. (2017). Analisis Faktor-Faktor Resiko yang Berhubungan dengan Kejadian Preeklampsia-Eklampsia pada Ibu Bersalin di RSUD Kabupaten Sukoharjo Periode Tahun 2015. Indonesian Journal on Medical Science , 4 (1). Pattipeilohy, F., Parti, D. D., Firdaus, J., Sakinah, E. N., Cahyana, N. W., & Fatmawati, H.  (2023).  Hubungan  Antara  Faktor  Risiko  dengan  Kejadian  Preeklampsia  di Puskesmas Kencong Jember. Jember Medical Journal , 2 (1), 1–13. POGI. (2016). PNPK Diagnosis dan Tatalaksana Preeklampsia . 1–48. Prawiharjo, S. (2016). Ilmu Kebidanan Sarworno Prawirohardjo. Ilmu Kebidanan , 460– 474.
Rahmadiani, Y., Azissah, D., & Habibi, J. (2023). Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Pre-Eklampsia Pada Ibu Hamil Di RSUD Rupit. Jurnal Kebidanan Manna ,
2 (1), 23–34.
Rohmah,  H.  N.  F.  (2019).  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian Preeklampsia  Berat  Pada  Ibu  Hamil  Trimester  III  Di  RSUD  Kota  Bekasi  Tahun 2018. Jurnal Ilmiah Kesehatan Medika Drg. Suherman , 1 (1).
Sagita,  W.  (2020).  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian  Preeklampsia Pada Ibu Hamil Di RSUD C Tahun 2014. Jurnal Ilmiah Kesehatan Delima , 2 (2),
180–189.
Saraswati,  N.,  &  Mardiana,  M.  (2016).  Faktor  Risiko  Yang  Berhubungan  Dengan Kejadian Preeklampsia Pada Ibu Hamil (Studi Kasus Di Rsud Kabupaten Brebes Tahun 2014). Unnes Journal of Public Health , 5 (2), 90–99.
Spadarella, E., Leso, V., Fontana, L., Giordano, A., & Iavicoli, I. (2021). Occupational risk  factors  and  hypertensive  disorders  in  pregnancy:  A  systematic  review. International  Journal  of  Environmental  Research  and  Public  Health , 18 (16). https://doi.org/10.3390/ijerph18168277
Sudarman,  .,  Tendean,  H.  M.  M.,  &  Wagey,  F.  W.  (2021).  Faktor-Faktor  yang
Berhubungan  dengan  Terjadinya  Preeklampsia. E-CliniC , 9 (1),  68–80. https://doi.org/10.35790/ecl.v9i1.31960 SUPAS. (2015). Profil Penduduk Indonesia Hasil SUPAS .
Tolinggi, S., Mantualangi, K., & Nuryani, N. (2018). Kejadian Preeklampsia dan Faktor Risiko  yang  Mempengaruhinya. Gorontalo  Journal  of  Public  Health , 1 (2),  85. https://doi.org/10.32662/gjph.v1i2.320 WHO. (2021). Prevention and treatment of pre-eclampsia and eclampsia . 97.
Copyright holder: M. Hamsah, Wirijanto, Mulya Budiman (2024)
First publication right: Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia
This article is licensed under: