Jurnal Ilmiah Indonesia E-ISSN: 2548-1398 Published by: Ridwan Institute
Syntax Literate : Jurnal Ilmiah Indonesia p–ISSN: 2541-0849 e-ISSN : 2548-1398 Vol. 6, Special Issue No. 2, Desember 2021
ANALISA  UJI  BEDA  KADAR  GULA  DARAH&TEKANAN  DARAH  SERTA PROFIL PENGOBATANNYA PADA PASIEN KATARAK&NON KATARAK DI RSUD CIAWI TAHUN 2018
Affandi Kurniawan 1 , Ros Sumarny 2 , Yati Sumiyati 3 , Itha Fernandez 4
123 Magister Farmasi, Fakultas Farmasi, Universitas Pancasila, Jakarta, Indonesia
4 RSUD Ciawi, Bogor, Indonesia Email: fandy.widia.90@gmail.com, rosaries15@univpancasila.ac.id, yati.sumiyati@univpancasila.ac.id, itha.fernandez16@gmail.com

## Abstrak
Katarak  merupakan  penyakit  lensa  mata  keruh,  pada  kondisi  fisiologis  normal lensa mata jernih dan transparan. Berdasarkan data rekam medis, penyakit katarak di RSUD Ciawi meningkat dari tahun 2016 sampai tahun 2018, sehingga peneliti ingin  mengetahui  faktor  risiko  dari  kasus  katarak  tersebut.  Tujuan  penelitian  ini, yaitu    menganalisis  data  profil  glukosa  darah  sewaktu,  puasa,  dan  post  prandial pada  pasien  katarak  dan  non  katarak,menganalisis  data  tekanan  darah  diastolik dan  tekanan  darah  sistolik  pada  pasien  katarak  dan  non  katarak,  dan  mengetahui profil  obat  antihipertensi  dan  antihiperglikemia  pada  pasien  katarak  dan  non katarak.  Prosedur  penelitian  ini,  yaitu  pengumpulan  data  pasien  katarak  dan  non katarak RSUD Ciawi Bogor, pengumpulan data laboratorium pasien dengan nilai kadar  glukosa  darah  dan  tekanan  darah  yang  mengarah  ke  katarak  dan  non katarak;data kadar glukosa darah diambil pada saat pasien pertama kali didiagnosa katarak  atau  sebelum  didiagnosa  katarak;data  tekanan  darah  diambil  pada  saat pasien  didiagnosa  menderita  katarak  dan  sebelum  didiagnosa  katarak, pengumpulan  data,  dan  diolah  secara  statistik  dengan  SPSS.  Hasil  penelitian ini, yaitu tidak ada perbedaan yang signifikan gula darah sewaktu, gula darah puasa, gula  darah  post  prandial,  serta  tekanan  darah  diastolik  pada  pasien  katarak  dan non  katarak.  Ada  perbedaan  yang  signifikan  tekanan  darah  sistolik  pada  pasien katarak dan non katarak. Tidak ada perbedaan yang signifikan gula darah puasa, gula  darah  sewaktu,  tekanan  darah  sistolik,  tekanan  darah  diastolik  pada  pasien katarak  stadium  ringan,  sedang,  berat  katarak,  dan  non  katarak.  Ada  perbedaan yang  signifikan  gula  darah  post  prandial pada  pasien  katarak  stadium  II,  katarak stadium III, dan non katarak.
Kata Kunci : RSUD Ciawi; profil glukosa darah; katarak; non katarak

## Abstract
A  cataract  is  a  cloudy  eye  lens  disease.  In  normal  physiological  conditions,  the eye lens is clear and transparent. Based on medical record data, cataract disease in  Ciawi  Hospital  increased  from  2016  to  2018,  so  the  researchers  wanted  to know  the  risk  factors  of  the  cataract  case.  This  study  aimed  to  analyze  data  on blood  glucose  profiles  during  fasting  and  postprandial  in  cataract  and  non-
cataract  patients,  analyze  data  on  diastolic  blood  pressure  and  systolic  blood pressure  in  cataract  and  non-cataract  patients,  and  determine  the  profile  of antihypertensive  and  antihyperglycemic  drugs  in  cataract  patients.  and  non- cataract. The procedure of this study, namely data collection of cataract and non- cataract  patients  at  Ciawi  Hospital  Bogor,  collection  of  laboratory  data  of patients  with  values  of  blood  glucose  levels  and  blood  pressure  leading  to cataracts and non-cataracts; blood glucose level data was taken when the patient was  first  diagnosed  with  cataracts  or  before  diagnosed  with  cataract;  blood pressure data was taken when the patient was diagnosed with cataract and before cataract  diagnosis,  data  collection,  and  statistically  processed  with  SPSS.  The results  of  this  study,  namely  that  there  was  no  significant  difference  in  blood sugar while, fasting blood sugar, post prandial blood sugar, and diastolic blood pressure in cataract and non-cataract patients. There was a significant difference in  systolic  blood  pressure  in  cataract  and  non-cataract  patients.  There  was  no significant  difference  in  fasting  blood  sugar,  temporary  blood  sugar,  systolic blood  pressure,  diastolic  blood  pressure  in  patients  with  mild,  moderate,  severe cataracts, and non-cataracts. There was a significant difference in post prandial blood sugar in cataract stage II, cataract stage III, and non-cataract patients.
Keywords : RSUD Ciawi; blood glucose profile; cataract; non cataract
Received: 2021-10-20; Accepted: 2021-11-05; Published: 2021-11-20

## Pendahuluan
Berdasarkan  data  yang  dihimpun  oleh  Kementrian  Kesehatan  ±90%  ganggguan pada mata di wilayah penduduk berpendapatan minim, 82% kebutaan terjadi pada usia ≥  50  tahun.  80%  gangguan  mata  termasuk  kebutaan  dapat  ditemukan  solusinya (Indonesia, 2019) . Berdasarkan hasil penelitian lain terdapat hubungan bermakna antara kejadian  katarak  dengan  Diabetes  Mellitus  (DM)  (p=0,033)  dengan  kekuatan  korelasi sedang  (r=0,400) (Rizkawati,  n.d.) .  Hasil  penelitian  tersebut,yaitu  terdapat  hubungan antara  kejadian  katarak  dengan  Diabetes  Mellitus  dimana  penderita  Diabetes  Mellitus berisiko  tujuh  kali  lebih  besar  untuk  menderita  katarak  dibanding  penderita  non- Diabetes  Mellitus (Rizkawati,  n.d.) .  Katarak  di  RSUD  Ciawi  merupakan  kasus  yang terbesar  dibagian  poli  mata.  Berdasarkan  data  rekam  medis  dari  tahun  2016  sampai dengan  2018  populasi  penderita  katarak  mengalami  kenaikan  lalu  penurunan  dengan rincian sebagai berikut: tahun 2016 435 pasien,tahun 2017 635 pasien, dan tahun 2018 491  pasien.  Kasus  Diabetes  Mellitus  merupakan  penyakit  yang  masuk  kedalam  10 daftar  penyakit  terbesar  yang  ada  di  RSUD  Ciawi  sehingga  kemungkinan  banyak  dari penderita  Diabetes  Mellitus  menderita  katarak  juga (Pollreisz  &  Schmidt-Erfurth, 2010) .

## Metode Penelitian
Data  diambil  dari  rekam  medis  poli  mata  tahun  2018  mengenai  pasien  dengan diagnosa  katarak,  non  katarak,  glukosa  darah,  tekanan  darah,  data  umur  pasien,  data jenis kelamin. Langkah – langkah penelitian adalah sebagai berikut;
1. Pengumpulan data pasien RSUD Ciawi Bogor
2. Pengumpulan  sampel  atau  pasien  dengan  nilai  kadar  glukosa  darah    dan  tekanan darah yang mengarah ke katarak dan non katarak. Data kadar glukosa darah diambil pada  saat  pasien  pertama  kali  didiagnosa  katarak  atau  sebelum  didiagnosa  katarak. Data  tekanan  darah  diambil  pada  saat  pasien  didiagnosa  menderita  katarak  dan sebelum didiagnosa katarak.
3. Pengumpulan  data  diolah  secara  statistik  atau  SPSS.  Data  yang  dikumpulkan berdasarkan variabel yang telah ditentukan.

## Hasil dan Pembahasan
Data Demografi Katarak dan Non Katarak Tahun 2018
Tabel 1 Demografi
Gambar 1
Jenis Kelamin Pasien Katarak dan Non Katarak
Parameter Katarak Non Katarak Total % Total % Jenis kelamin Pria 72 40 51 51,5 Perempuan 108 60 48 48,4 Usia (tahun) 41-50 tahun 23 12.78 21 21,2 51-60 tahun 60 33.33 30 30,3 61-70 tahun 62 34.44 31 31,3 71-80 tahun 28 15.56 9 9 81-90 tahun 6 3.33 7 7 91-100 tahun 1 0.56 1 1

## Gambar 2

## Usia Pasien Katarak
Ket. :
1 = 41-50 thn             4 = 71 – 80 thn 2 = 51 – 60 thn          5 = 81 – 90 thn 3 = 61 – 70 thn         6 = 91 – 100 thn

## Gambar 3

## Usia Pasien Non Katarak
Ket. :
1 = 41-50 thn             4 = 71 – 80 thn 2 = 51 – 60 thn          5 = 81 – 90 thn
3 = 61 – 70 thn         6 = 91 – 100 thn
Berikut adalah tabel parameter uji katarak dan non katarak serta tabel uji normalitas dan homogenitas tiap variabel:

## Tabel 2
Parameter Uji

## Tabel 2 Parameter Uji
Dari  hasil analisis parameter usia, jenis kelamin, gula darah sewaktu, gula darah puasa, gula darah post prandial, dan tekanan darah diastolik nilai p value > 0,05 artinya bahwa H1 ditolak yang artinya tidak ada perbedaan yang signifikan variabel gula darah sewaktu,gula  darah  puasa,  gula  darah  post  prandial  serta  tekanan  darah  diastolik  pada pasien katarak dan non katarak. Untuk parameter tekanan darah sistolik nilai p value < 0,05 artinya bahwa H1 diterima artinya ada perbedaan yang signifikan variabel tekanan darah sistolik pada pasien katarak dan non katarak.
Tabel 4 Uji Beda Kruskal Wallis
Untuk gula darah sewaktu nilai p value > 0,05 artinya tidak ada perbedaan yang signifikan  variabel  gula  darah  sewaktu  pada  pasien  katarak  ringan,  sedang,  berat,  dan non  katarak.  Untuk  gula  darah  puasa  nilai  p  value  >  0,05  artinya  tidak  ada  perbedaan yang  signifikan  variabel  gula  darah  puasa  pada  pasien  ringan,  sedang,  berat,  dan  non katarak. Untuk gula darah post prandial nilai p value < 0,05 artinya ada perbedaan yang signifikan variabel gula darah post prandial pada pasien sedang, berat, dan non katarak. Untuk  tekanan  darah  sistolik  dan  tekanan  darah  diastolik  nilai  p  value  >  0,05  artinya tidak ada  perbedaan  yang  signifikan  variabel tekanan  darah  sistolik  dan  tekanan  darah diastolic pada pasien katarak dan non katarak.

## Gambar 4 Profil Obat Antihipertensi pasien katarak dan non katarak
Dari hasil diagram diatas dapat dikatakan bahwa jenis obat golongan antagonis calcium paling tinggi jumlahnya dibandingkan dengan jenis golongan lain pada pasien katarak dan non katarak, sedangkan diurutan kedua ada golongan ACE Inhibitor, yang ketiga jenis obat penyekat reseptor angiotensin
Berikut disajikan diagram untuk profil jenis obat antihiperglikemia pada pasien katarak dan non katarak :

## Gambar 5 Profil Obat Anti Hiperglikemia Pasien Katarak dan Non Katarak
Dari  hasil  diagram  diatas  dapat  dikatakan  bahwa  penggunaan  golongan  obat biguanida  pada  kasus  diabetes  paling  tinggi  penggunaannya  pada  pasien  katarak  dan
non katarak, kemudian diurutan kedua jenis golongan insulin, sulfonilurea, inhibitor alfa glukosidase, dan terakhir tiazolidindion.
Hasil  studi  kohort  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara  Diabetes  Mellitus dengan terjadinya katarak. Katarak posterior subkapsular berhubungan dengan naiknya kadar glukosa darah (Rizkawati, n.d.) . Penelitian dengan metode prospektif menyatakan bahwa  katarak  diderita  oleh  sekitar  15%  pasien  yang  memiliki  Diabetes  Mellitus (Sukoco, 2017) . Jika dihubungkan dengan penelitian ini yang dilakukan di RSUD Ciawi dari  sampel  pasien  tahun  2018  didapatkan  bahwa  tidak  ada  perbedaan  bermakna variabel glukosa darah pada pasien katarak dan non katarak dengan uji Mann Whitney, hal ini dimungkinkan disebabkan karena data yang tidak homogen dan data yang terlalu ekstrim  nilai  nya.  Hasil  uji  Kruskal  Wallis  menunjukkan  bahwa  ada  perbedaan bermakna  GP  PP  terhadap  kelompok  katarak  dan  non  katarak  hal  ini  sejalan  dengan penelitian  sebelumnya  bahwa  glukosa  darah  mempengaruhi  timbulnya  katarak. Berdasarkan  penelitian  lain  disebutkan  bahwa  faktor  utama  pencetus  terbentuknya katarak adalah  usia  atau  faktor  degeneratif  dimana  semakin tua  usia  maka  organ mata mengalami fungsi penurunan dimana mata tidak mampu lagi menangkal segala macam radikal bebas yang berasal dari sinar UV maupun gawai.
Tekanan  darah  diastolik  lebih  dari  95  mmHg  dapat  meningkatkan  risiko kekeruhan pada lensa mata (Salinurasa, 2015) . Pada pasien tekanan darah tinggi terjadi peningkatan  radikal  bebas.  Radikal  bebas  dapat  menyebabkan  kekeruhan  lensa.  Tidak adanya  perbedaan  bermakna  variabel  tekanan  darah  diastolik  pada  kelompok  katarak dan  non  katarak  dengan  uji  Mann  Whitney  dan  uji  Kruskal  Wallis  kemungkinan disebabkan  adanya  faktor  perancu.  Untuk  variabel  tekanan  darah  sistolik  ternyata memiliki nilai p value < 0,05 artinya adalah ada perbedaan bermakna variabel tekanan darah sistolik pada pasien katarak dan non katarak.

## Kesimpulan
1. Tidak ada beda gula darah sewaktu, gula darah puasa, dan gula darah post prandial pada pasien katarak dan non katarak. Tidak ada perbedaan gula darah puasa dan gula darah  sewaktu  pada  pasien  katarak  stadium  ringan,  sedang,  berat,  dan  non  katarak. Ada  perbedaan  gula  darah  post  prandial pada  pasien  katarak  stadium  sedang,  berat, dan non katarak.
2. Tidak  ada  perbedaan  tekanan  darah  diastolik  pada  pasien  katarak  dan  non  katarak. Ada perbedaan tekanan darah sistolik pada pasien katarak dan non katarak. Tidak ada perbedaan  tekanan  darah  sistolik  dan  tekanan  darah  diastolik  pada  pasien  katarak stadium ringan, sedang, dan berat.
3. Profil  obat  anti  hipertensi  antagonis  kalsium  pada  pasien  katarak  dan  non  katarak lebih banyak digunakan dibandingkan golongan lain.
4. Profil  obat  antihiperglikemia  biguanida  pada  pasien  katarak  dan  non  katarak  lebih banyak digunakan dibandingkan golongan lain.

## BIBLIOGRAFI
Indonesia, K. K. (2019). Katarak Penyebab Kebutaan Tertinggi di Indonesiia. Jakarta.
Google Scholar
Pollreisz,  A.,  &  Schmidt-Erfurth,  U.  (2010).  Diabetic  cataract—pathogenesis, epidemiology and treatment. Journal of Ophthalmology , 2010 . Google Scholar
Rizkawati,  R.  (n.d.).  Hubungan  antara  Kejadian  Katarak  dengan  Diabetes  Melitus  di Poli Mata RSUD Dr. Soedarso Pontianak. Tanjungpura University. Google Scholar
Salinurasa,  I.  d.  (2015). Hubungan  Hipertensi  Dengan  Katarak. Yogyakarta. Google Scholar
Sukoco,  W.  B.  (2017).  Hubungan  Diabetes  Mellitus  Pada  Wanita  Usia  55-60  Tahun Dengan Kejadian Katarak-Studi Observasi Analitik Case Control di Sultan Agung Eye  Center  (SEC)  RSI  Sultan  Agung  SemarangA.  Fakultas  Kedokteran UNISSULA. Google Scholar

## Copyright holder:
Affandi Kurniawan, Ros Sumarny, Yati Sumiyati, Itha Fernandez (2021)
First publication right:
Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia
This article is licensed under: