## HUBUNGAN AKSEPTOR KB IMPLAN DENGAN DISFUNGSI SEKSUAL (GANGGUAN PENURUNAN HASRAT SEKSUAL DAN GANGGUAN ORGASME) DI WILAYAH PUSKESMAS SEKAR JAYA KECAMATAN
BATURAJA TIMUR KABUPATEN OKU TAHUN 2019
Heriani 1 , Dina Permatasari 2
Program Studi Diploma III Kebidanan STIKES Al- Ma’arif Baturaja
Email : bundafw85@yahoo.co.id

## ABSTRAK
Latar Belakang : Salah satu kontrasepsi hormonal adalah implan. Implan dapat digunakan  untuk  jangka  panjang  5  tahun.  Keuntungan  dari  kontrasepsi  yang efektifitasnya tinggi, angka kegagalan implant 1 per 100 wanita pertahun dalam 5 tahun  pertama,  kegagalan  pengguna  rendah,  sekali  terpasang  tidak  perlu  ada yang  diingat. Tujuan  Penelitian  : untuk  mengetahui  hubungan akseptor  kb implan  dengan  disfungsi  seksual  (gangguan  penurunan  hasrat  seksual  dan gangguan orgasme) di wilayah puskesmas sekar jaya kecamatan baturaja timur Metode  Penelitian  : Jenis  penelitian  ini  adalah  survey  analitik  dengan pendekatan  cross  sectional.  Populasi  semua  akseptor  KB  Implan  di  Wilayah Kerja Puskesmas sekar jaya kecamatan baturaja timur kabupaten OKU, dengan Stratified Sampling dan analisa penelitian dengan menggunakan analisa univariat dan  bivariat  dengan  Uji  Chi-Square. Hasil  Penelitian  : Analisa  hasil  penelitian dari  30  rersponden  mayoritas  responden  yang  menggunakan  KB  Implan  lebih dari 12 bulan yaitu sebanyak 24 responden (80%), dan minoritas responden yang menggunakan  KB  Implan  kurang  dari  12  bulan  sebanyak  6  responden  (20%), dari  30  akseptor  KB  implan  yang  mengalami  gangguan  penurunan  hasrat seksual  sebanyak  12    akseptor  (40%)  dan  yang  tidak  mengalami  gangguan penurunan hasrat seksual sebanyak 18 akseptor(60%).dan dari 30 akseptor KB Implan  yang  mengalami  gangguan  orgasme  sebanyak  5  akseptor  (16,7%)  dan yang  tidak  mengalami  gangguan  orgasme  sebanyak  25  akseptor  (83,3%). Kesimpulan : Tidak ada hubungan antara akseptor KB implant dengan kejadian disfungsi  seksual  (gangguan  penururnan  hasrat  seksual  dan  gangguan orgasme).
Kata  kunci  :  KB  Implan,  Disfungsi  Seksual  (Gangguan  Penurunan  Hasrat Seksual dan Gangguan Orgasme).

## ABSTRACT
Background:  One of hormonal contraception is  implants. Implants can be used for  a  long  period  of  5  years.  The  benefits  of  contraception  are  high  in effectiveness, implant failure rate, 1 per 100 women per year in the first 5 years, user  failure  is  low,  once  installed  there  is  no  need  to  remember.  Research Methods:  This  type  of  research  is  an  analytic  survey  with  cross  sectional approach.  Population  of  all  Implant  KB  acceptors  in  the  working  area  of  Sekar Jaya  Health  Center,  East  Baturaja  sub-district,  OKU  district,  with  Stratified Sampling and research analysis using univariate and bivariate analysis with Chi- Square Test. Result : Analysis of research from 30 respondents The majority of respondents  who  use  KB  implants  for  more  than  12  months  is  24  respondents (80%), and the minority of respondents who use KB implants less than 12 months
are  6  respondents  (20%),  from  30  implant  KB  acceptors  who  experienced  a decrease in sexual desire decreased by 12 acceptors (40%) and those who did not  experience  a  decrease  in  sexual  desire  decreased  by  18  acceptors  (60%), and  out  of  30  KB  acceptors  implants  experienced  an  orgasm  disorder  were  5 acceptors  (16.7%)  and  those  who  did  not  having  orgasm  disorders  as many  as 25 acceptors (83.3%). Conclusion: There is no relationship between implant KB acceptors  with  the  incidence  of  sexual  dysfunction  (impairment  of  sexual  desire and orgasm disorders).
Keyword  ;  Implant  KB,  Sexual  Dysfunction  (Decreased  Sexual  Desire Disorders and Orgasm Disorders).

## PENDAHULUAN
Keluarga  berencana  (KB) adalah  upaya  untuk  mengatur  atau mengukur  jarak  anak  satu  ke  anak berikutnya. Adapun salah satu metode  kontrasipsi  yaitu  metode efektif.  Metode  efektif    menjadi  dua yaitu  non  hormonal  dan  hormonal. Metode  kontrasepsi  hormonal  terdiri dari tiga yaitu suntik, pil, dan implant.
Namun yang memiliki banyak penggunanya  adalah  suntik  dan  pil. Sedangkan pada kenyataannya implant merupakan metode kontrasepsi  hormonal  yang  memiliki efektivitas sangat tinggi serta memiliki  angka  kegagalan  yang rendah, (Taqiyyah dan Yunik, 2015).
Pertumbuhan penduduk yang cepat  terjadi  karena  mulai  tingginya angka  laju  pertumbuhan  penduduk (UNFPA,  2014).  Laju  pertumbuhan penduduk di Indonesia dapat dikendalikan dengan mengontrol faktor  -  faktor  yang  mempengaruhi pertumbuhan penduduk yaitu melalui keluarga berencana untuk mengendalikan  fertilitas  (BKKBN, 2015). Keluarga Berencana merupakan program yang meningkatkan peran dan kepedulian masyarakat melalui pengaturan jumlah  dan  jarak  kelahiran  dengan berbagai macam metode kontrasepsi  yang  telah  tersedia. Kontrasepsi yaitu pencegahan terbuahinya sel telur oleh sel sperma (konsepsi),  (Nugroho  dan  Utama,
2014).
Penggunaan
kontrasepsi telah  meningkat  di  Asia  dari  60,9% menjadi  61,6%  sedangkan  Amerika Latin  dan  Karibia  naik  sedikit  dari 66,7%  menjadi  67,0%  dan  terendah di  Sub-Sahara  Afrika  dari  23,6% menjadi  27,6%  (WHO,  2014).  Di Indonesia  jumlah  PUS  peserta  KB aktif  tercatat  sebanyak  6.847.080 peserta  dengan  KB  suntik  52,21%, pil    24,36%,  dan  implan  9,73% (BKKBN, 2015).
Salah satu program keluarga berencana (KB) adalah untuk mengontrol laju pertumbuhan penduduk  dan  menurunkan  angka kematian ibu (AKI). Sasaran program  KB  diantaranya  adalah peningkatan  prevalensi  pemakaian kontrasepsi  ( Contraseptive  Produktif Rate /CPR) menjadi 65%, penurunan Pasangan  Usia  Subur/PUS  tidak mau  punya  anak  tetapi  tidak  mau ber-KB ( Unmet Need ) menjadi 5,5%, dan peningkatan penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP)  menjadi  26,03%.  Pada
tahun  2014  target  penggunaan MKJP  yang  diharapkan  sebesar 26,03%  justru  masih  berada  di angka 22,03% (BKKBN, 2013).
Sumatera  Selatan  dari  awal Januari  -  Oktober  jumlah  PUS  yang KB  aktif  tercatat  sebanyak  215.943 peserta  dengan  KB  suntik  35,28%, pil  23,75%,  dan  implan  15,36%, (Badan Keluarga Berencana & Pemberdayaan  Perempuan  Kota Palembang, 2016). Pada  tahun  2018  jumlah pasangan usia subur (PUS) kabupaten  OKU  sebanyak  79.731 jiwa. Dengan pengguna MKJP sebanyak 23.842 akseptor (29,90%). Dengan pemakaian kontrasepsi terdapat  pengguna  kontrasepsi  IUD 17,77%, pengguna kontrasepsi MOP 0,42%,  pengguna  kontrasepsi  MOW 10,79%  dan  pengguna  kontrasepsi implant  71,02%  (BKKBN  OKU,
2018). Berdasarkan data di Puskesmas  Sekar  Jaya  tahun  2018 jumlah  PUS  2876  jiwa,  dengan akseptor  KB  aktif  sebesar  2497 akseptor (86,82%), dengan pengguna  kontrasepsi  pil  sebanyak 21,34% akseptor, pengguna
kontrasepsi  suntik  54,46  akseptor, pengguna  kontrasepsi  IUD  6.24% akseptor, dan pengguna kontrasepsi implant  sebnayak  8,45%  akseptor, pengguna  kontrasepsi  MOW  0,88%
akseptor, pengguna kontrasepsi MOP 0,12% akseptor dan pengguna kontrasepsi kondom 8,53% akseptor. Dari  beberapa  pengguna  KB banyak  pendapat  atau  mitos  yang muncul di masyarakat tentang penggunaan  KB.  Beberapa  contoh pendapat  yang  banyak  berkembang di  Masyarakat  yaitu  penambahan
berat badan, keringnya organ genital,  wajah  timbul  jerawat,  tulang keropos,    dan  badan  menjadi  tidak kencang.  Dan  ada  juga  salah  satu mitos  yang  saat  ini    berkembang  di masyarakat  yaitu  penggunaan  KB implan dapat mengurangi kenikmatan senggama dan menurunkan kualitas hubungan seksual,  yang  dapat  mengurangi keharmonisan rumah tangga,
(M.Ardi, Ratnasari, 2015).
Hubungan seksual yang baik akan  membuat  hubungan  keluarga harmonis dan membuat awet  rumah tangga  pasangan  tersebut.  Kualitas hubungan seksual tentu akan berhubungan dengan fungsi seksual wanita  itu  sendiri.  Dengan  fungsi seksual yang baik tentunya hubungan  seksual  yang  dilakukan akan  memberikan  suatu  kepuasan (orgasme)  pada  wanita  (M.Ardi, Ratnasari, 2015).
Dari  hasil  penelitian  Hanifa, dkk  2018  dari  153  responden  yang menggunakan  kontrasepsi  hormonal terdapat  sebanyak  93  responden
(60,8%) mengalami disfungsi seksual dan sebanyak 60 responden (39,2%)  fungsi  seksual  normal.  Dari 51  responden  yang  menggunakan kontrasepsi implan terdapat sebanyak  27  responden  (52,9%) mengalami  disfungsi  seksual,  dan sebanyak  24  responden  (47,1%) disfungsi seksual normal.
Dari  paparan  diatatas  maka
peneliti  tertarik  untuk  melakukan penelitian tentang Hubungan Akseptor KB Implan dengan Disfungsi Seksual (Gangguan Peurunan Hasrat Seksual Dan Gangguan  Orgasme)  di  Wilayah Puskesmas  Sekar  Jaya  Kecamatan
Baturaja  Timur  Kabupaten  Ogan Komering Ulu.

## METODE PENELITIAN
Dalam  penelitian  ini  peneliti menggunakan metode survey analitik  dengan  pendekatan cross section .  Populasi  penelitian  semua akseptor  KB  aktif  yang  teregister  di Puskesmas  Sekar  Jaya  Kecamata Baturaja  Timur  Kabupaten  Ogan Komering  Ulu.  Sampel  penelitian adalah  sebagian  dari  populasi  yang diperoleh dengan menggunakan teknik Accidental  Sampling dengan
minimal  sample  30  akseptor  KB Implan . Data  yang  digunakan  data sekunder  dan  data  primer  dengan alat  ukur  berupa  kuesioner  dalam sebuah wawancara
langsung
terhadap  akseptor.  Analisa  berupa univariat dan bivariat dengan menggunakan uji chi-square .

## HASIL PENELITIAN

## A. Analisis Univariat
Analisis  ini  dilakukan  pada responden  yang  bertujuan  untuk mengetahui  destribusi  frekuensi  dan presentasi  dari  variabel  devenden
(gangguan penurunan hasrat
seksual  dan  gangguan  orgasme) dan  Variaabel  indevenden  (akseptor kb  implan).  Data  disajikan  dalam bentuk tabeldan teks.

## 1.  Akseptor KB Implan
Tabel. 1
Distribusi Frekuensi Akseptor KB Implan di Wilayah
Puskesmas Sekar Jaya Kecamatan Baturaja Timur Kabupaten OKU Tahun 2019 No Akseptor KB Implan Frekuensi % 1 Lama 24 80% 2 Baru 6 20% Jumlah 30 100%
Dari  tabel  5.1  dari  30  akseptor  KB  implan  diketahui  bahwa  akseptor  KB implant lama sebanyak 24 akseptor (80%) dan akseptor KB implant baru sebanyak 6 akseptor (20%).

## 2.  Gangguan Penurunan Hasrat Seksual

## Tabel. 2
Distribusi Frekuensi Gangguan Penurunan Hasrat Seksual pada Akseptor KB Implan di Wilayah Puskesmas Sekar Jaya Kecamatan Baturaja Timur Kabupaten OKU Tahun 2019 . No Gangguan penurunan hasrat seksual Frekuensi % 1 Ya 12 40% 2 Tidak 18 60% Jumlah 30 100%
Dari  tabel  5.2  diketahui  bahwa  dari  30  akseptor  KB  implan  yang mengalami  gangguan  penurunan  hasrat  seksual  sebanyak  12    akseptor (40%)  dan  yang  tidak  mengalami  gangguan  penurunan  hasrat  seksual sebanyak 18 akseptor(60%).
3.  Gangguan Orgasme

## Tabel. 3
Distribusi Frekuensi Gangguan Orgasme Pada Akseptor KB Implan di Wilayah Puskesmas Sekar Jaya Kecamatan Baturaja Timur
Kabupaten OKU Tahun 2019 No Gangguan Orgasme Frekuensi % 1 Ya 5 16.7% 2 Tidak 25 83.3% Jumlah 30 100%
Dari  tabel  5.3  diketahui  bahwa  dari  30  akseptor  KB  Implan  yang mengalami  gangguan  orgasme  sebanyak  5  akseptor  (16,7%)  dan  yang tidak mengalami gangguan orgasme sebanyak 25 akseptor (83,3%).
B. Analisia Bivariat Analisa  ini  dilakukan  untuk mengetahui hubungan antara variabel  independen  (akseptor  KB implant)  dengan  variabel  dependen (gangguan peneurunan hasrat seksual dan gangguan orgasme). Uji  statistic  yang  dilakukan adalah uji chi-square dengan batasan  kemaknaan p  value ≤  0,05 artinya ada hubungan yang
bermakna  (signifikan)  dan  bila p value ˃  0.05  maka  tidak  ada
hubungan yang bermakna.
1.  Hubungan  Akseptor  KB  Implan  Dengan  Gangguan  Penurunan  Hasrat Seksual  Di  Wilayah  Puskesmas  Sekar  Jaya  Kecamatan  Baturaja  Timur Kabupaten OKU Tahun 2019
Tabel. 4
Hubungan Akseptor KB Implant Dengan Gangguan Penurunan Hasrat Seksual Di Wilayah Puskesmas Sekar Jaya
Kecamatan Baturaja Timur Kabupaten OKU Tahun 2019 No Akseptor KB Implan Gangguan penurunan hasrat seksual Jumlah % pvalue Ya Tidak F % F % 1 Lama 12 50 12 50 24 100 0,057 2 Baru 0 0 6 100 6 100 Jumlah 12 40 18 60 30 100
Dari  tabel  5.4  diperoleh  proporsi  dari  24  akseptor  KB  implan  lama  yang mengalami  gangguan  penurunan  hasrat seksual  sebanyak 12 akseptor  (50%)  dan yang  tidak  mengalami  gangguan  penurunan  hasrat  seksual  12  akseptor  (50%)  . Dan  dari  6  akseptor  KB  implan  baru  yang  mengalami  gangguan  hasrat  seksual sebanyak 0 akseptor (0%) dan yang tidak mengalami gangguan penurunan hasrat seksual  sebanyak  6  akseptor  (100%).    Hasil  uji  statistik Chi-Square menunjukkan bahwa  tidak  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  akseptor  KB  implan  dengan gangguan  penurunan  hasrat  seksual  dengan p  value 0,057.  Dikatakan  tidak  ada hubungan karenan p value ≤ 0,05.
2.  Hubungan  Akseptor  KB  Implan  Dengan  Gangguan  Orgasme  Di  Wilayah Puskesmas Sekar Jaya Kecamatan Baturaja Timur Kabupaten OKU Tahun 2019
Tabel. 5
Hubungan Akseptor KB Implant Dengan Gangguan Orgasme di Wilayah Puskesmas Sekar Jaya Kecamatan Baturaja Timur
Kabupaten OKU Tahun 2019 No Gangguan Orgasme Akseptor KB Implan Gangguan Orgasme Jumlah % pvalue Ya Tidak F % F % 1 Lama 5 20,8 19 79,2 24 100 0,553 2 Baru 0 0 6 100 6 6 Jumlah 5 16,7 25 83,3 30 100
Dari  tabel  5.5  diproleh  proporsi  dari  24  akseptor  KB  implant  lama  yang mengalami  gangguan  orgasme  sebanyak  5  akseptor  (20,8%)  dan  yang  tidak mengalami sebanyak 19 akseptor (79,2%) .  Dan  dari  6  akseptor  KB  implant  baru yang  mengalami  gangguan  orgasme  sebanyak  0  akseptor  (0%)  dan  yang  tidak mengalami gangguan orgasme sebanyak 6 akseptor (100%). Hasil uji statistic Chi- Square menujukan  tidak  adanya  hubungan  yang  bermakna  antara  akseptor  KB implant  dengan  gangguan  oergasme  dengan p  value 0,553.  Dikatakan  tidak  ada hubungan karena p value 0,05.

## PEMBAHASAN
Hubungan  Akseptor  KB  Implan Dangan Gangguan Penurunan Hasrat Seksual Dari hasil analisa bivariat, dari 24  akseptor  KB  implan  lama  yang mengalami gangguan penurunan
hasrat  seksual  sebanyak  12  akseptor (50%)  dan  yang  tidak  mengalami gangguan  penurunan  hasrat  seksual
12  akseptor  (50%)  .  Dan  dari  6 akseptor  KB  implan  baru  yang mengalami  gangguan  hasrat  seksual sebanyak  0  akseptor  (0%)  dan  yang tidak mengalami gangguan penurunan hasrat seksual sebanyak 6 akseptor (100%).
Hasil  uji  statistik Chi-Square menunjukkan bahwa tidak ada hubungan  yang  bermakna  antara akseptor KB implan dengan
gangguan  penurunan  hasrat  seksual dengan p  value 0,057.  Dikatakan tidak  ada  hubungan  karenan p  value ≤ 0,05.
Menurut penelitian Hanifa, dkk
(2018)  memiliki  hasil  bahwa  terdapat hubungan  akseptor  KB  hormonanl (pil,  suntik,  dan  implan)  dengan gangguan  hasrat  seksual  dengan hasil p value 0.003.
Menurut penelitan yang sudah saya  lakukan  menurunnya  hasrat seksual,  tidak  hanyak  disebabkan oleh  pengguanan  kontrasepsi  tetapi juga  disebabkan  oleh  kondisi  yang sifatnya  sementara  seperti  kelelahan setelah  bekerja,  stres,  ada  masalah didalam  rumah  tangga  bahkan  ada penyebab lain. Dan dari hasil penelitian saya apabila hasrat seksual yang  terus  menurun  ini  yang  kadang bisa  memyebabkan  stress  wanita ataupun pasangannya.
Hormon
yang berperan terhadap  tinggi  rendahnya  libido wanita  adalah  hormon  androgen  dan estrogen,  produksi  hormon  androgen dipengaruhi  oleh  adanya  hormon estrogen.  Pada  keadaan  stres  berat, dimana  jumlah  estrogen  menjadi berkurang, maka androgen pun menurun. Di situlah libido ikut menurun,  namun  tidak  berpengaruh terhadap  rangsangan  dikarenakan rangsangan  tidak  dihasilakan  dari sistem hormonal melainkan  diberikan dari pasangan, (Hanifa, dkk, 2018).
Beberapa faktor lain yang juga mempengaruhi turunnya hasrat seksual adalah pemberian kontrasepsi yang mengandung hormon progesteron yang menyebabkan  keadaan  vagina  kering yang
menyebabkan adanya
gangguan  pada  lubrikasi  yang  dapat membuat  turunnya  hasrat  seksual pada  akseptor  .  Namun  demikian,
faktor  psikis  dapat  juga  berpengaruh dalam hal  ini. Pemberian progesteron dalam  jangka  panjang  diduga  dapat menyebabkan  tertekannya  produksi estrogen. Mekanisme kerja
progesteron  yaitu  menekan  produksi Follicle  Stimulating  Hormone  (FSH) sehingga  menghambat  peningkatan kadar
hormone estrogen.
Menurunnya  kadar  estradiol  serum erat hubungannya dengan perubahan mood  dan  berkurangnya  keinginan seksual  bagi  akseptor  (hanifa,  dkk, 2018).

## Hubungan  Akseptor  KB  Implan dengan Gangguan orgasme
Dari hasil analisa bivariat, dari 24  akseptor  KB  implant  lama  yang mengalami gangguan orgasme sebanyak  5  akseptor  (20,8%)  dan yang  tidak  mengalami  sebanyak  19 akseptor  (79,2%)  .  Dan  dari  6 akseptor  KB  implant  baru  yang mengalami gangguan orgasme sebanyak  0  akseptor  (0%)  dan  yang tidak  mengalami  gangguan  orgasme sebanyak 6 akseptor (100%).
Hasil  uji  statistic Chi-Square menujukan  tidak  adanya  hubungan yang  bermakna  antara  akseptor  KB implant  dengan  gangguan  oergasme dengan p  value 0,553.  Dikatakan tidak  ada  hubungan  karena p  value 0,05
Hasil ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh hanifa, dkk    (2018)  menunjukkan  tidak pengaruh antara akseptor KB hormonal  (pil,  suntik  dan  implan) dengan  gangguan  orgasme  dengan
hasil p value 0,547.
Dari hasil penelitian yang saya lakukan  bahwa  tidak  ada  hubungan antara  pengguna  kontrasepsi  implan dengan  gangguan  kepuasan  saat berhubungan seksual, karena
kepuasan  tersebut  bisa  di  berikan oleh  pasangannya  sendiri  melalui perangsangan  bagian  -  bagian  yang peka  terhadapa  sensasi  seksual, seperti  daerah  vulva.  Jadi  orgasme wanita bisa diberikan
oleh
pasangannya itu sendiri dan tidak ada pengaruh terhadap pemakaian kontrasepsi implan. Glans klitoris merupakan organ  yang  paling  peka  dalam menerima dan
membangkitkan sensasi  seksual.  Sinyal  sensoris seksual  tersebut  akan  diteruskan  ke segmen  sakralis  medulla  spinalis melalui  saraf  pudendus  dan  pleksus sakralis dan dilanjutkan menuju serebrum.  Refleks  setempat  yang terintegrasi  dengan  segmen  sakralis dan  lumbalis  juga  ikut  andil  dalam pembentukan  reaksi  pada  organ seksual wanita, (hanifa, dkk 2018).
Jika rangsang seksual setempat tadi telah mencapai intensitas  maksimal,  serta  didukung oleh  sinyal  fisik  yang  tepat  oleh serebrum,  akan  terbentuk  refleks yang menyebabkan terjadinya orgasme  atau  disebut  juga  klimaks pada wanita. Orgasme terjadi dipengaruhi  oleh  rangsangan  yang adekuat, hanya sebagian kecil wanita yang  mengalami  orgasme  tanpa adanya  rangsangan  yang  adekuat (hanifa, dkk, 2018).

## KESIMPULAN
Dari hasil
penelitian yang
dilakukan  di  wilayah  Puskesmas Sekar  Jaya  Kecamatan  Baturaja Timur  Kabupaten  Ogan  Komeing  Ulu tahun  2019  tentang  hubungan  antara akseptor  KB  implan  dengan  disfungsi seksual  (  gangguan  hasrat  seksual dan gangguan orgasme) maka
penulis  menarik  kesimpulan  sebagai berikut:
1.  Dari 30 akseptor KB implan dapat dilihat  bahwa  distribusi  frekuensi akseptor yang menggunakan kontrasepsi  KB  implan  lama sebanyak 24 akseptor (80%) dan akseptor KB implan baru sebanyak 6 akseptor (20%).
2.  Dari 30 akseptor KB implan yang mengalami  gangguan  penurunan hasrat  seksual  sebanyak  12 akseptor  (40%)  sedangkan  yang tidak mengalami gangguan penurunan hasrat seksula sebanyak 18 akseptor (60%).
3.  Dari 30 akseptor KB implan yang mengalmi  gangguan  orgasme sebanyak  5  akseptor  (16,7%) sedangkan yang tidak mengalami gangguan  orgasme  ssebanyak 25 akseptor (83,3%).
4.  Tidak ada hubungan akseptor KB
implan dengan kejadian
gangguan penurunan hasrat seksual  di  wilayah  Puskesmas Seksr  Jaya  Kecamatan  Baturaja Timur Kabupaten Ogan Komering Ulu  tahun  2019  dengan p  value 0,057˃0,05
Tidak ada hubungan antara akseptor KB implan dengan
gangguan orgasme di wilayah Puskesmas  Seksr  Jaya  Kecamatan Baturaja  Timur  Kabupaten  Ogan Komering  Ulu  tahun  2019  dengan p value 0,553˃0,05.

## SARAN
Dari  hasil  penelitian  penulis  maka penulis memberikan beberapa
masukan  untuk  membantu  dalam meningkatkan  kesehatan  ibu  sebagai berikut: 1.  Bagi Peneliti, dapat mengaplikasikan ilmu yang didapat selama kuliah dan
sebagai  pembelajaran  langsung di lapangan.
2.  Bagi  instansi  pendidikan,  hasil penelitian  ini  diharapkan  dapat menjadi bahan perbandingan dan acuan  dalam  penelitian  yang akan datang dan bagi peneliti lain yang melakukan penelirian sejenis  agar  dapat  lebih  variatrif lagi  dalam  megambil  variabel yang  akan  diteliti  dalam  rangka mencapai  hasil  penelitian  yang lebih variatif lagi.
3.  Bagi  Tenaga  Kesehatan,  bagi
instuti pelayanan kesehatan diharapkan  dapat  meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan khususnya  dalam  memberikan pelayanan kotrasepsi implan dengan  prosedur  tetap  konseling KB sebelum pemilihan alat kotrasepsi,  serta  meningkatkan perannya dalam memberikan informasi  tentang  efek  samping kontrasepsi  KB Implan.

## DAFTAR PUSTAKA
Amalina, 2014. Angka Kejadian Pneumonia pada Pasien Sepsis Di ICU RSUP DR. Kariadi. Semarang.  Jurnal  Kesehatan Lingkungan Indonesia. Depkes  RI,  2018.  Data  dan  Profil
Kesehatan  Indonesia  tahun 2018.  Jakarta : Depkes RI. Depkes Sumsel, 2015. Data dan Profil Kesehatan  Sumatera  Selatan 2018.  Palembang : Depkes Sumsel
Dinkes  OKU,  2018.  Data  dan  Profil Kesehatan  Ogan  Komering Ulu tahun  2018.  OKU  : Dinkes OKU. Ditjen  PP  dan  PL,  2011.  Rencana Kerja  Jangka  Menengah  Nasional: Penanggulangan  Pneumonia Balita  Tahun  20011-20015.  Jakarta: Depkes RI. Fahimah, 2014. Kualitas Udara Rumah dengan Kejadian Pneumonia Anak Bawah Lima  Tahun.  Jawa  Barat. Jurnal  Kesehatan  Lingkungan Indonesia. Indrayani.  2018.  Faktor-Faktor  Yang Mempengaruhi Kejadian Pneumonia  Pada  Bayi  Di Rumah Sakit  Imelda  Pekerja Indonesia. Sumatera Utara. Kemenkes RI, 2015. Modul Tatalaksana  Pneumonia. Cetakan Edisi 2015.  Jakarta : Kementrian Kesehatan RI. Notoatmodjo, 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta. Pratiwi, 2017. Hubungan  Anatar Faktor  Prilaku Orang Tua Dengan Kejadian Pneumonia Balita Di  Wilayah Kerja Puskesmas Dinoyo Kota Malang. Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia. Suryani, 2018. Faktor Risiko Lingkungan yang Berhubungan dengan Kejadian Pneumonia pada Balita. Bengkulu  :  Jurnal  Kesehatan Lingkungan Indonesia. UNICEF, 2015. Pneumonia The Forgotten Killer of Children. Diakses 12  Maret 2019.
Tersedia:http://www.unicef.org /publication/files/pneumonia_th e_forgotten_kiler_of_children.p df.
WHO,  2017.  Pneumonia.  Diakses  10 maret  2019.
Tersedia:http://www.who.int/m ediacentre/factsheets/fs331/en /.