Jurnal Akademika Baiturrahim Jambi (JABJ), September 2023,12 (2): 446-457 Available Online http://jab.stikba.ac.id/index.php/jab DOI : 10.36565/jab.v12i2.732

## Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Hipertensi pada Pra Lansia di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Gambut Tahun 2022
Anisa Puspita Sari 1 , M. Bahrul Ilmi 2* , Ridha Hayati 3 1,2,3 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Islam Kalimantan Muhammad Arsyad Al-Banjari
Jl. Adhyaksa No.2 Kayutangi Kota Banjarmasin, Kalimantan Selatan, Indonesia *Email Korespondensi: illmy1202@gmail.com Submitted: 29/01/2023 Accepted: 15/09/2023 Published: 18/09/2023

## Abstract
The increase in hypertension cases has always occurred in the last 2 years and is ranked 2nd in the 10 most common diseases in UPT Puskesmas Gambut. The purpose of the study was to determine the  factors  associated  with  the  incidence  of  hypertension  in  the  pre-elderly  in  UPT  Puskesmas Gambut  Working  Area  in  2022.  This  type  of  research  uses  quantitative  analysis  methods  with sampling techniques with accidental samples, data collection through questionnaires and research sample data sources of 85 respondents. The results of this study showed that there was a relationship between family history and the incidence of hypertension in the pre-elderly (p-value: 0.007), there was a relationship between sex and the incidence of hypertension in the pre-elderly (p-value: 0.007), there was a relationship of knowledge with the incidence of hypertension in the pre-elderly (p-value 0.003), there was a relationship between the habit of consuming salty foods with the incidence of hypertension in the pre-elderly (p-value: 0.031), there was no relationship between smoking habits and the incidence of hypertension in the pre-elderly (p-value: 1,000), there was an association of physical  activity  with  the  incidence  of  hypertension  in  the  pre-elderly  (p-value:  0.004),  and  no association  of  BMI  with  the  incidence  of  hypertension  in  the  pre-elderly  (p-value:  0.482).  It  is recommended that people prevent the incidence of hypertension by carrying out health control and checking blood pressure regularly, as well as doing regular physical activity (sports) activities and doing hobbies that are of interest in order to minimize stress levels. Researchers are then expected to use different research designs such as cohort studies.
Keywords: consumption of salty foods, family historyp, gender, knowledge, physical activity

## Abstrak
Peningkatan  kasus  hipertensi  selalu terjadi  dalam  2  tahun  terakhir  dan  menduduki  peringkat  ke-2 dalam  10  penyakit  terbanyak  di  UPT  Puskesmas  Gambut.  Tujuan  penelitian  untuk  mengetahui faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  kejadian  hipertensi  pada  pra  lansia  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Gambut tahun 2022. Jenis penelitian ini menggunakan metode analisis kuantitatif dengan teknik  pengambilan  sampel  dengan accidental  sampel ,  pengumpulan  data  melalui  kuesioner  dan sumber data sampel penelitian 85 responden. Hasil penelitian ini menunjukkan terdapat hubungan riwayat  keluarga  dengan  kejadian  hipertensi  pada  pra  lansia ( p-value :  0,007), ada  hubungan jenis kelamin  dengan  kejadian  hipertensi  pada  pra  lansia  ( p-value :  0,007),  ada  hubungan  pengetahuan dengan  kejadian  hipertensi  pada  pra  lansia  ( p-value 0,003),  ada  hubungan  kebiasaan  konsumsi makanan  asin  dengan  kejadian  hipertensi  pada  pra  lansia  ( p-value :  0,031),  tidak  ada  hubungan kebiasaan  merokok  dengan  kejadian  hipertensi  pada  pra  lansia  ( p-value :  1,000),  ada  hubungan aktivitas fisik dengan kejadian hipertensi pada pra lansia ( p-value : 0,004), dan tidak ada hubungan IMT dengan kejadian hipertensi pada pra lansia ( p-value : 0,482). Disarankan masyarakat melakukan pencegahan terhadap kejadian hipertensi dengan melaksanakan kontrol kesehatan dan memeriksakan tekanan darah rutin, serta melakukan kegiatan aktivitas fisik (olahraga) secara teratur dan melakukan
Anisa Puspita Sari, M. Bahrul Ilmi, Ridha Hayati JABJ, Vol. 12, No. 2, September 2023, 446-457
hobi  yang  diminati  agar  dapat  meminimalisir  tingkat  stres.  Peneliti  selanjutnya  diharapkan menggunakan rancangan penelitian yang berbeda seperti studi kohort.
Kata Kunci: aktivitas  fisik,  jenis  kelamin,  konsumsi  makanan  asin,  pengetahuan,  riwayat keluarga

## PENDAHULUAN
Menurut  hasil  data Framingham Heart  Study, menunjukkan  jika  setiap individu  yang  berusia  55  tahun  atau  65 tahun  akan  berpeluang  90%  mengalami risiko  hipertensi  (Vasan  et  al.,  2002). Hipertensi merupakan faktor risiko timbulnya  penyakit  stroke  dan  penyakit jantung koroner dimana hipertensi dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  yaitu faktor  yang  tidak  dapat  dimodifikasi (keturunan,  umur,  jenis  kelamin)  dan faktor  yang  dapat  dimodifikasi  (obesitas, konsumsi garam berlebih, stress, merokok,  konsumsi  alkohol,  dan  kurang aktivitas fisik/kurang olahraga). Maka dari itu,  diharapkan  untuk  masyarakat  yang terkategori pra lansia
untuk mempersiapkan  diri  dan  merawat  diri dengan  baik  agar  mampu  mengatasi kejadian hipertensi dan mencegah terjadinya  komplikasi  lebih  lanjut  saat mereka mencapai  lansia. Fenomena  yang sering  terjadi  saat  ini  adalah  banyaknya pra lansia atau orang berusia 45-49 tahun yang  mengalami  hipertensi.  Pra  lansia dapat diartikan sebagai seseorang termasuk  kategori  rentang  usia  45-59 tahun. Dengan bertambahnya umur, maka tekanan  darah  juga  akan  meningkat. (Dewi, 2021).
Berdasarkan hasil riset menunjukkan  bahwa  34,1%  penderita hipertensi dialami individu berusia di atas 18  tahun  dan  31,6%  dialami  individu dengan  rentang  usia  31-44  tahun.  Untuk kelompok  usia  45-54  tahun  penderita hipertensi  sebanyak  45,3%,  sedangkan rentang  usia  55-64  tahun  paling  banyak mengalami  hipertensi  dengan  persentase 55,2%  (Riskesdas,  2019).  Dari  34,1% masyarakat  dengan  hipertensi,  hanya 8,8%  masyarakat yang  terdiagnosis
hipertensi,  sebanyak  13,3%  orang  yang terdiagnosis
hipertensi tidak mengkonsumsi  obat,  dan  32,3%  orang yang menderita hipertensi tidak mengkonsumsi  obat  secara  rutin.  Hal  ini menunjukkan  bahwa  masih  terdapat banyak  penderita  hipertensi  yang  belum mendapatkan pengobatan yang seharusnya didapatkan.
Penelitian yang dilakukan di wilayah  Puskesmas  Barabai  tahun  2021 mempunyai persamaan dalam hasil persentasi.  Hal  tersebut  ditunjukkan  dari tingginya faktor-faktor permasalahan terkait  kejadian  hipertensi,  seperti  faktor genetik (riwayat keluarga) mencapai 74,5 % & konsumsi makanan asin mencapai 66 %.  Untuk  kebiasaan  tidak  merokok mempunyai  persentasi  69  %  dikarenakan dalam penelitian tersebut jumlah responden  jenis  kelamin  perempuan mencapai  70%  (Khairunnissa  et  al., 2022a). Kegiatan pengabdian pencegahan hipertensi yang dilaksanakan di posyandu lansia  Aster  wilayah  kerja  Puskesmas  23 Ilir Palembang memperlihatkan pengetahuan  sebelum  dilakukan  kegiatan pengabdian  masyarakat  sebesar  18% peserta  memiliki  pengetahuan  yang  baik mengenai Pencegahan Komplikasi
Hipertensi.  Setelah  diberikan  edukasi, adanya peningkatan pengetahuan sebanyak  sebesar  73%  peserta  memiliki pengetahuan  baik  mengenai  Pencegahan Komplikasi Hipertensi dan hasil pemeriksaan  tekanan  darah  didapatkan bahwa  rata  –  rata  lansia  mengalami hipertensi  (Utama,  2023).  Survei  yang telah  dilakukan  kepada  salah  satu  RT sebelum pelaksanaan pengabdian di Desa Penegah  Kecamatan  Pelawan  Kabupaten Sarolangun  Jambi,  menjelaskan  bahwa jarang  dilakukan  penyuluhan  oleh  Pihak Puskemas dan sebagian masyarakat masih
Anisa Puspita Sari, M. Bahrul Ilmi, Ridha Hayati JABJ, Vol. 12, No. 2, September 2023, 446-457
terbiasa melakukan pola hidup tidak sehat seperti kebiasaan merokok pada penduduk Pria,  kurang  olah  raga,  dan  tidak memahami pola makan sehat (Fatmawati, 2019).
Berdasarkan  data  prevalensi  dari
penyakit hipertensi di Indonesia (Riskesdas,  2013)  sebesar  25,8%  dan meningkat  pada  tahun  2018  menjadi 34,1%  dengan  urutan  tertinggi  yaitu  di Kalimantan Selatan (44,1%) .
Berdasarkan Data Laporan Profil Tahunan Puskesmas  Gambut  tahun    2020  kasus hipertensi sebanyak 882, selanjutnya pada tahun  2021  kasus  hipertensi  mengalami kenaikan  menjadi  10,4%  dengan  jumlah kasus keseluruhan sebanyak 1.181. Terdapat kasus hipertensi pada pra lansia pada  tahun  2021  berjumlah  580  orang. Sedangkan  pada  tahun  2022  pada  bulan januari-  mei  terdapat  kasus  hipertensi sebanyak 157.
Dari  studi  pendahuluan  peneliti dengan  mewawancarai  tenaga  kesehatan, di  dapatkan  bahwa  faktor  penyebab terjadinya  hipertensi  yaitu  kurangnya pengetahuan masyarakat tentang hipertensi  sehingga  pada  saat  dilakukan pemeriksaan  tekanan  darah  nya  tinggi yang  disebabkan  karena  terlalu  sering mengkonsumsi makanan asin, dan banyak masyarakat  yang  berpendapat  bahwa hipertensi  itu  penyakit  yang  biasa  dan tidak  menimbulkan  penyakit  yang  serius sehingga  masyarakat  tidak  perduli  untuk melakukan pemeriksaan kesehatan.
Berdasarkan  hasil  wawancara  peneliti dengan 5 orang pra lansia yang melakukan pemeriksaan, didapatkan hasil bahwa dari 3  pra  lansia  tersebut  kurang  mengetahui penyebab,  tanda  dan  gejala  hipertensi. Sedangkan 2 pra lansia lainnya menjawab mengetahui  tentang  hipertensi,  tetapi mereka tidak rajin melakukan pemeriksaan  ke  puskesmas  sesuai  jadwal karena  jarak  rumah  ke  pelayanan kesehatan cukup jauh.
Berdasarkan  latar  belakang  di  atas, maka  dilakukan  penelitian  mengenai
faktor-faktor  apa  saja  yang  berhubungan dengan kejadian hipertensi pada pra lansia di  Wilayah  Kerja  UPT  Puskesmas Gambut.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian survei analitik yang menggunakan metode cross sectional dengan teknik pengambilan sampel menggunakan teknik accidental  sampling. Variabel  bebas berupa  riwayat  keluarga,  jenis  kelamin, pengetahuan,  konsumsi  makanan  asin, kebiasaan merokok, aktivitas fisik, Indeks Massa  Tubuh  (IMT)  dan  kejadian hipertensi sebagai variabel terikat. Penelitian  berlokasi  di  Wilayah  Kerja UPT Puskesmas Gambut yang dilaksanakan  dari  bulan  april  hingga  juli tahun 2022. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh pengunjung pra lansia yang menderita hipertensi. Berdasarkan jumlah kasus  pra  lansia  yang  ada  di  UPT Puskesmas  Gambut  sebanyak  580  kasus, menggunakan  rumus Slovin didapatkan besaran  sampel  sebanyak  85  orang. Instumen yang digunakan adalah kuesioner.
Teknik  pengumpulan  data  dengan data  primer  melalui  wawancara,  status berobat  dan  kuesioner  dan  data  sekunder dari hasil tahunan dan bulanan Puskesmas Gambut  dan  buku  berobat  pasien  Tahun 2020  dan  tahun  2021.  Pengolahan  data melalui  proses editing,  skoring,  coding, processing atau  data  entry, tabulasi, dan cleaning . Sedangkan analisis data penelitian menggunakan analisis univariat dan bivariat dengan uji chi square .

## HASIL
1. Analisis Univariat
Tabel 1.  Distribusi frekuensi
responden berdasarkan kejadian hipertensi,  riwayat  hidup,  jenis  kelamin, pengetahuan, kebiasaan konsumsi makanan asin, kebiasaan merokok,
aktivitas fisik, dan IMT
Anisa Puspita Sari, M. Bahrul Ilmi, Ridha Hayati JABJ, Vol. 12, No. 2, September 2023, 446-457
No Variabel f % Kejadian Hipertensi 1 Tidak Hipertensi 32 37.6 2 Hipertensi 53 62.4 Riwayat Keluarga 1 Tidak Ada Riwayat Keluarga 41 48.2 2 Ada Riwayat Keluarga 44 51.8 Jenis Kelamin 1 Laki-laki 31 36.5 2 Perempuan 54 63.5 Pengetahuan 1 Baik 19 22.4 2 Cukup 15 17.6 3 Kurang 51 60 Kebiasaan Konsumsi Makanan Asin 1 Tidak Terbiasa 22 25.9 2 Ya, Terbiasa 63 74.1 Kebiasaan Merokok 1 Bukan Perokok 59 69.4
No Variabel f % 2 Perokok 26 30.6 Aktivitas Fisik 1 Ya 30 35.3 2 Tidak 55 64.7 IMT 1 Normal 49 57.6 2 Tidak Normal 36 42.4 Total 85 100 Berdasarkan tabel 1 di atas, menunjukan bahwa sebanyak 53 responden  (62,4%)  terkena  hipertensi, variabel  riwayat  keluarga  sebanyak  44 responden  (51,8%),  berjenis  kelamin perempuan sebanyak 54 responden (63,5%),  berpengetahuan  kurang  ada  51 responden  (60%),  kebiasaan  konsumsi makanan  asin  sebanyak  63  responden (74,1%),  bukan  perokok  sebanyak  59 responden  (69,4%),  tidak  melakukan aktivitas  fisik  sebanyak  55  responden (64,7%),  IMT  tidak  normal  sebanyak  49 responden (57,6%).

## 2. Analisis Bivariat
Tabel 2. Hubungan  riwayat  hidup,  jenis  kelamin,  pengetahuan,  kebiasaan  konsumsi makanan  asin,  kebiasaan  merokok,  aktivitas  fisik,  dan  IMT  dengan  kejadian hipertensi pada pra lansia
Variabel Kejadian Hipertensi Total p-value Tidak Hipertensi Hipertensi f % f % f % Riwayat Keluarga Tidak Ada Riwayat Keluarga 22 53.7 19 46.3 41 100 0,007 Ada Riwayat Keluarga 10 22.7 34 77.3 44 100 Jenis Kelamin Laki-Laki 18 58.1 13 41.9 31 100 0,007 Perempuan 14 25.9 40 74.1 54 100 Pengetahuan Baik 13 68.4 6 31.6 19 100 Cukup 2 13.7 13 86.7 15 100 0,003 Kurang 17 33.7 34 66.7 51 100 Kebiasaan Konsumsi Makanan Asin Ya 13 59.1 9 40.9 22 100 0,031 Tidak 19 30.2 44 69.8 63 100 Kebiasaan Merokok Bukan Perokok 22 37.3 37 62.7 59 100 1,000
Anisa Puspita Sari, M. Bahrul Ilmi, Ridha Hayati JABJ, Vol. 12, No. 2, September 2023, 446-457
Perokok 10 38.5 16 61.5 26 100 Aktivitas Fisik Ya 18 60 12 40 30 100 0,004 Tidak 14 25.5 41 74.5 55 100 IMT 12 33.3 24 66.7 49 Normal 20 40.8 29 59.2 49 100 0,482 Tidak Normal 12 33.3 24 66.7 36 100 Total 32 37.6 53 62.4 85 100
Berdasarkan  hasil  tabel  2  di  atas, menunjukkan  bahwa  dari  ke-7  variabel bebas  yang  diuji  dengan  uji chi  square, didapatkan  5  variabel  bebas  memiliki hubungan  dengan  kejadian  hipertensi, sedangkan 2 variabel lain yaitu kebiasaan merokok  dan  IMT  tidak  ada  hubungan dengan kejadian hipertensi.

## PEMBAHASAN

## Hipertensi
Berdasarkan  hasil  penelitian  di  atas menunjukkan  bahwa  pra  lansia  paling banyak mengalami hipertensi sebanyak 53 orang  (62,4%).  Hipertensi  biasanya ditandai dengan sakit kepala, berat ditekuk dan cepat lelah. Hasil penelitian ini sejalan dengan  penelitian  di  wilayah  kerja Puskesmas Koto Lolo, yang menunjukkan bahwa  penderita  hipertensi  pada  lansia didapatkan  hasil  lebih  separuh  dari  total jumlah  responden  (Morika  et  al.,  2021). Hipertensi  ialah  suatu  gangguan  pada pembuluh darah sehingga mengakibatkan suplasi oksigen dan nutrisi, batas tekanan darah yang normal adalah <140/90 mmHg (Nina  Putri  C  et  al,  2020).  Pengidap hipertensi  biasanya  tidak  menampakkan gejala  berat,  namun  hipertensi  dapat menjadi  penyebab  utama  penyakit  gagal jantung & stroke.
Hasil  ini  memberikan  gambaran bahwa responden yang menderita hipertensi  beranggapan  bahwa  penyakit hipertensi  penyakit  yang  dapat  dicegah. Pola  makan  yang  sering  dikonsumsi masyarakat  juga  berpengaruh,  yaitu terbiasa  mengkonsumsi  makanan  asin contohnya  ikan  asin.    Faktor  lain  yang menyebabkan  hipertensi  yaitu  adanya
riwayat  keluarga  dari  responden  karena adanya  keturunan  genetik,  kurangnya pengetahuan responden tentang hipertensi ini  membuat  responden  tidak  teratur melakukan pemeriksaan kesehatan. Kurangnya aktivitas fisik yang dilakukan responden  juga  dapat  menyebabkan hipertensi,  dikarenakan  responden  hanya melakukan aktivitas ringan seperti duduk, menonton  tv,  mengobrol  dan  tidak melakukan  olahraga.  Hingga  saat  ini, masyarakat masih sering kali menganggap jika kelompok pra lansia wajar menderita hipertensi karena sudah sesuai usianya dan dianggap  hal  biasa  sehingga  tidak  perlu diobati.

## Riwayat Keluarga
Berdasarkan hasil penelitian di tabel 1 menunjukan bahwa sebagian besar responden  mempunyai  riwayat  keluarga sebanyak  44  orang  (51,8%).  Hasil penelitian riwayat keluarga dari responden yang dimaksud yaitu merupakan faktor keturunan dari ayah, ibu dan  nenek.  Menurut  pandangan  peneliti masih banyaknya responden yang memiliki  riwayat  keluarga  dikarenakan keturunanan  genetik.  Faktor  genetik merupakan salah satu penyebab terjadinya hipertensi, ini dikarenakan pola hidup dan faktor  lingkungan  yang  terjadi  pada keluarga.
Berdasarkan  hasil  tabel  2,  yang  ada riwayat keluarga dengan kejadian hipertensi sebanyak 34 responden (77,3%) dari total 44 responden. Hasil uji analisis nilai dengan menggunakan uji chi square menunjukkan nilai p = 0,007 < 0,05 maka Ho  ditolak  dan  Ha  diterima  berarti  ada hubungan riwayat keluarga dengan
Anisa Puspita Sari, M. Bahrul Ilmi, Ridha Hayati JABJ, Vol. 12, No. 2, September 2023, 446-457
kejadian  hipertensi  pada  pra  lansia  di wilayah  kerja  UPT  Puskesmas  Gambut. Hasil  penelitian  membuktikan  bahwa faktor  keturunan  kurang  memiliki  peran penting dalam mendorong upaya preventif risiko  hipertensi,  tetapi  menjadi  penentu seberapa  besar  kecenderungan  orang untuk  menderita  hipertens  yang  bila dibiarkan  akan  menimbulkan  tanda  dan gejala.  Apabila  mengetahui  orang  tua memiliki hipertensi, maka sebaiknya rutin untuk  memeriksakan  tekanan  darah  serta menerapkan gaya hidup sehat.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  di  Kelurahan Mansirejo  Kota  Madiun,  hasil  uji Chi Square menunjukkan bahwa p- value Sig. 0.025 < 0.05 berarti ada hubungan riwayat keluarga dengan kejadian hipertensi pada lansia (Noerinta, 2018). Riwayat kesehatan  anggota  keluarga  dekat  yang menderita  hipertensi  dapat  meningkatkan risiko hipertensi, terutama pada hipertensi primer  (esensial).  Diketahui  juga  faktor genetik berhubungan erat dengan metabolisme pengaturan garam dan renin membran  sel  setiap  individu.  Jika  kedua orang tuanya mengalami hipertensi, maka kemungkinan besar 45% penyakit tersebut akan  turun  ke  anak-anakya,  sedangkan jika  hanya  salah  satu  orang  tua  yang mengalami hipertensi maka kemungkinanan 30% akan turun ke anak- anaknya (Stanley Davidson, 2022).

## Jenis Kelamin
Pada  tabel  1  didapatkan  hasil  bahwa dari 85 responden, 54 responden merupakan  perempuan  (63,5%)  dan  31 responden laki-laki (36,5%). Hasil
penelitian didapatkan banyaknya responden wanita yang mengalami hipertensi. Ini dikarenakan wanita mengalami  menopause,  dan  tingkat kecenderungan stress lebih tinggi dibanding  pria.  Faktor  stress  ini  biasa membuat  wanita  lebih  rentan  mengalami hipertensi.  Jenis  kelamin  erat  kaitanya terhadap  terjadinya  hipertensi  dimana
masa  tua  wanita  lebih  tinggi  mengalami penyakit  hipertensi  karena  mengalami menopause. Menopause berkaitan dengan meningkatnya tekanan darah, hal tersebut dapat  terjadi  karena  wanita  mengalami penurunan hormon estrogen, yang selama ini  melindungi  pembuluh  darah  dari kerusakan (Kusumawaty et al., 2016).
Dari distribusi hasil penelitian tersebut,  54  responden  berjenis  kelamin perempuan  yang  menderita  hipertensi  ini dikarenakan tekanan darah normal perempuan  pada  umumnya  sama  dengan laki-laki,  namun  ada  sedikit  perbedaan antara  tekanan  darah  normal  perempuan dan  laki-laki.  Perempuan  mengalami menopause  sehingga  tekanan  darah normalnya  bisa  sedikit  berubah,  ketika memasuki  masa  menopause  prevalensi hipertensi pada perempuan akan meningkat  karena  faktor  hormonal  pada perempuan  yang  mengalami  hipertensi lebih  tinggi  daripada  laki-laki.  Selain masalah  hormonal  ada  juga  faktor  yang membuat tekanan darah naik  yaitu faktor stres  yang  bisa  membuat  perempuan rentan  mengalami  hipertensi  daripada laki-laki.  Salah  satu  pemicu  perubahan tekanan  darah  yaitu  faktor  emosi, termasuk tingkat stres yang tinggi. Faktor stres  ini  akan  menyebabkan  naiknya tekanan darah secara mendadak.
Berdasarkan hasil tabel 2 di atas dari 54 orang yang berjenis kelamin perempuan  dengan  kejadian  hipertensi sebanyak  40  orang  (74,1%)  .  Hasil  uji analisis nilai dengan menggunakan uji chi square menunjukkan p-value  =  0,007 < 0,05  maka  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima berarti  ada  hubungan  Jenis  Kelamin dengan kejadian hipertensi pada pra lansia di wilayah kerja UPT Puskesmas Gambut.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian yang dilaksanakan di Kabupaten  Ciamis,  hasilnya  menyatakan bahwa  terdapat  hubungan  jenis  kelamin dengan  kejadian  hipertensi  pada  lansia dengan p-value  =  0,001 <  0,05 (Kusumawaty  et  al.,  2016).    Penelitian
Anisa Puspita Sari, M. Bahrul Ilmi, Ridha Hayati JABJ, Vol. 12, No. 2, September 2023, 446-457
yang  dilakukan  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Barabai  tahun  2021  juga menyatakan  hubungan  jenis  kelamin dengan  kejadian  hipertensi  pada  pasien yang  berobat,  jika  wanita  lebih  banyak menderita hipertensi dibandingkan dengan  pria  yaitu  70%  banding  30% (Khairunnissa et al., 2022b).

## Pengetahuan
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada tabel  1  di  atas  juga  menunjukkan  bahwa sebagian responden mempunyai pengetahuan  kurang  sebanyak  51  orang (60%).  Hasil  penelitian  pengetahuan responden    dalam  mengenal  penyakit hipertensi disini masih kurang. Responden  yang  berpengetahuan  kurang berdasarkan hasil jawaban dari responden, diketahui bahwa masih banyak responden yang  tidak  mengetahui  faktor  risiko terjadinya hipertensi, selain tidak mengetahui  faktor  hipertensi  responden banyak  yang  menganggap  jika  tekanan darah  normal  adalah  140/90  mmhg, sedangkan  tekanan  darah  normal  yaitu 120/90  mmhg.  Pengetahuan  responden mengenai  hipertensi  juga  berpengaruh pada kepatuhan responden dalam melakukan  pengobatan.  Dari  jawaban responden, banyak yang tidak mengetahui tekanan  darah  normal,  tekanan  darah tinggi dan faktor risiko hipertensi. Hal ini juga  dipengaruhi  oleh  usia  responden karena  pada  penelitian  ini  yang  menjadi responden  adalah  pra  lansia.  Usia mempengaruhi terhadap daya tangkap dan pola pikir seseorang dan dengan bertambahnya  usia  seseorang  dapat berpengaruh
pada pertambahan pengetahuan  yang  diperolehnya,  akan tetapi  pada  usia-usia  tertentu  atau menjelang usia lanjut kemampuan
penerimaan/ daya ingat suatu pengetahuan berkurang, hal ini menyebabkan banyaknya ketidaktahuan responden terkait  kejadian  hipertensi.  Jadi  semakin kurang  pengetahuan  responden  semakin banyak yang menderita hipertensi,
sebaliknya  semakin  baik  pengetahuan responden  semakin  banyak    tidak hipertensi. Pengetahuan responden mengenai  hipertensi  juga  berpengaruh pada kepatuhan responden dalam melakukan pemeriksaan dan pengobatan.
Pengetahuan dipengaruhi oleh pendidikan, sumber informasi dan pengalaman. Mayoritas pengetahuan responden  dipengaruhi  oleh  berbagai faktor  sumber  informasi  yang  mereka miliki dan tingkat pendidikan. Responden bisa mendapat informasi tentang hipertensi melalui informasi dari keluarga ataupun teman dan media elektronik serta penyuluhan.  Seperti  yang  kita  ketahui, iklan  merupakan  media  yang  sangat ampuh  untuk  mempengaruhi  konsep pemikiran  masyarakat  dan  memberikan pengaruh  yang  beragam,  baik  pengaruh ekonomi, psikologis maupun sosial budaya  dan  merambah  berbagai  bidang kehidupan  manusia  mulai  dari  tingkat individu,  keluarga,  hingga  masyarakat (Heriyandi et al., 2018).
Berdasarkan  hasil  tabel  2  dari  51 orang yang berpengetahuan kurang dengan  kejadian  hipertensi  sebanyak  34 orang  (66,7%).  Hasil  uji  analisis  nilai dengan  menggunakan  uji chi  square menunjukkan nilai p = 0,003 < 0,05 maka Ho  ditolak  dan  Ha  diterima  berarti  ada hubungan  Pengetahuan  dengan  kejadian hipertensi pada pra lansia di wilayah kerja UPT Puskesmas Gambut.
Sejalan  dengan  hasil  penelitian  yang dilakukan  di  kelurahan  Sambung  Macan Sragen,  penelitian  ini  menyatakan  ada hubungan  yang signifikan  ( p-value 0,001 <  α  0,05)  antara  pengetahuan  dengan kejadian penyakit hipertensi (Wahyuni & Susilowati, 2018).

## Konsumsi Makanan Asin
Berdasarkan hasil penelitian di tabel 1 juga  menunjukan  bahwa  sebanyak  63 (74,1%) responden terbiasa mengkonsumsi  makanan  asin.  Hasil penelitian  yang  didapatkan  lebih  banyak
Anisa Puspita Sari, M. Bahrul Ilmi, Ridha Hayati JABJ, Vol. 12, No. 2, September 2023, 446-457
responden  terbiasa  mengkonsumsi  ikan asin  hal  ini  dikarenakan  pembuatan  ikan asin  mudah  dan  bisa  bertahan  lama. Walaupun  ikan  asin  memiliki  bau  yang cukup menyengat dan rasa yang asin pada kenyataannya  ikan  asin  merupakan  salah satu  makanan  yang  banyak  diminati masyarakat setempat. Namun masyarakat harus  diberikan  pengetahuan  karena  jika terlalu  banyak  mengkonsumsi  ikan  asin bisa  menimbulkan  berbagai  penyakit. Menurut pandangan peneliti masih adanya responden  yang  memiliki  kebiasaan mengkonsumsi makanan asin yaitu kebiasaan konsumsi ikan asin yang sering dimakan  oleh  masyarakat  sekitar  inilah yang merupakan salah satu faktor pemicu terjadinya hipertensi. Konsumsi makanan asin dengan kategori sering akan berdampak  pada  jumlah  natrium  yang akan masuk dalam tubuh. Mengkonsumsi Na  yang  tinggi  akan  membuat  tubuh meretensi  cairan  yang  menyebabkan peningkatan  tekanan  darah  dan  bahkan kelebihan asupan Na juga bisa memperkecil  ukuran  diameter  arteri.  Hal ini  tentu  berdampak  pada  semakin kerasnya jantung memompa melalui ruang yang kecil sehingga
mampu meningkatkan tekanan darah.
Hasil  penelitian  ini  tidak  sejalan dengan  penelitian  di  wilayah  kerja  UPT Puskesmas  Sungai  Karias  Kab.  HSU, kesimpulannya  bahwa  diketahui  ada hubungan  antara  kebiasaan  konsumsi makanan  asin  dengan  kejadian  hipertensi pada pra lansia (Amalina et al., 2022).
Kebiasaan  konsumsi  makanan  asin dan  garam  dapur  serta  bumbu  penyedap dalam jumlah yang tinggi seperti monosodium  glutamat  (MSG),  dapat menaikkan tekanan darah karena mengandung  natrium  dalam  jumlah  yang berlebih,  sehingga  dapat  menahan  air (retensi)  sehingga  meningkatkan  volume darah, yang mengakibatkan organ jantung harus bekerja lebih keras untuk memompa darah  yang  mampu  membuat  tekanan darah menjadi naik (Noerinta, 2018).
Berdasarkan  hasil  tabel  2,  dari  63 orang yang kebiasaan konsumsi makanan asin dengan kejadian hipertensi sebanyak 44 orang (69,8%) . Hasil uji analisis nilai dengan  menggunakan  uji chi  square menunjukkan nilai p = 0,031 < 0,05 maka Ho  ditolak  dan  Ha  diterima  berarti  ada hubungan  kebiasaan  konsumsi  makanan asin  dengan  kejadian  hipertensi  pada  pra lansia  di  wilayah  kerja  UPT  Puskesmas Gambut.  Apabila  kebiasaan  berlebih dalam mengkonsumsi makanan asin akan membuat  peningkatan  ekstraseluler  dan cara  agar  menormalkan  hal  tersebut dengan  cara  cairan  intraseluler  ditarik keluar, sehingga volume cairan ekstraseluler dapat meningkat. Akibat dari meningkatnya volume cairan ekstraseluler itu  akan menyebabkan peningkatan volume  darah  yang  berpotensi  hipertensi (Sutanto, 2011). Individu yang mempunyai  riwayat  keluarga  hipertensi, dalam  mencegah  dan  mengurangi  risiko hipertensi bisa dilakukan dengan mengatur pola makan seimbang, mengurangi asupan garam hanya 1 sendok teh  perhari,  memperbanyak  konsumsi sayur  dan  buah,  berhenti  konsumsi alkohol,  serta  hindarilah  stress  berlebih (Siregar et al., 2020)

## Merokok
Berdasarkan  hasil  penelitian  analisis univariat  menunjukan  bahwa  responden sebagian  besar  bukan  perokok  sebanyak 59 (69,4%).
Merokok dapat
mempermudah terjadinya penyakit jantung.  Selain  itu,  merokok  juga  dapat meningkatkan denyut jantung dan tekanan darah.  Hal  ini  disebabkan  pengaruh nikotin dalam peredarah darah. Kerusakan pembuluh  darah  juga  diakibatkan  oleh pengendapan  kolestrol  pada  pembuluh darah,  sehingga  jantung  bergerak  lebih cepat.  Risiko  merokok  berkaitan  dengan jumlah rokok yang di hisap per hari, tidak tergantung pada lamanya merokok (Noerinta, 2018).
Anisa Puspita Sari, M. Bahrul Ilmi, Ridha Hayati JABJ, Vol. 12, No. 2, September 2023, 446-457
Berdasarkan  tabel  3  di  atas  dari  59 orang  yang  bukan  perokok  dengan kejadian  hipertensi  sebanyak  37  orang (62,7%).  Hasil  uji  analisis  nilai  dengan menggunakan uji chi square menunjukkan nilai p  =  1000 >  0,05  maka  Ho  diterima dan Ha ditolak berarti tidak ada hubungan kebiasaan  merokok  dengan  kejadian hipertensi pada pra lansia di wilayah kerja UPT Puskesmas Gambut. Menurut penelitian  yang  dilakukan  dilapangan, tidak  ada  hubungan  kebiasaan  merokok dengan kejadian hipertensi pada pra lansia dikarenakan  responden  paling  banyak berjenis  kelamin  perempuan  bukan  laki- laki.
Hasil  penelitian  yang  sejalan  di
Puskesmas Molompar Belang menunjukkan  bahwa  tidak  ada  hubungan yang  bermakna  antara  merokok  dengan kejadian  hipertensi  pada  pra  lansia dengan p-value 0,571 (Uguy et al., 2019).
Rokok  menjadi  salah  satu  produk  olahan tembakau  yang  ditujukan  untuk  dibakar, dihisap dan atau dihirup asapnya, dimana asap  rokok  yang  dihasilkan  biasanya mengandung  nikotin  dan  tar  dengan  atau tanpa  bahan  tambahan  lainnya.  Merokok adalah perilaku atau sikap dari penggunaan  tembakau  yang  menetap, biasanya dapat dipakai setiap hari, dengan tambahan distres yang menyebabkan oleh kebutuhan akan tembakau secara berulang-ulang  atau  kecanduan  akan rokok tersebut (Oktaviani et al., 2022).

## Aktivitas Fisik
Hasil  penelitian  melalui  analisis univariat  menunjukan  bahwa  responden sebagian besar tidak berolahraga berjumlah  55  (64,7%).  Menurut  hasil penelitian di lapangan, banyak responden yang  tidak  melaksanakan  aktivitas  fisik berat seperti olahraga. Hal ini dikarenakan banyak  responden  yang  malas  untuk melakukan  olahraga  dan  tidak  memiliki waktu untuk berolahraga. Hal ini berkaitan dengan aktivitas fisik responden pada penelitian ini lebih banyak memiliki
aktivitas  ringan  seperti  duduk-duduk santai menonton televisi dan jarang sekali melakukan  aktivitas  yang  mengeluarkan energi  lebih  banyak  seperti  lari  pagi. Padahal aktivitas ringan dapat meningkatkan denyut jantung dan tekanan darah  meningkat  sehingga  menyebabkan hipertensi.
Kurangnya  melakukan  aktivitas  fisik terutama  olahraga  bisa  menaikan  risiko tekanan darah tinggi karena bertambahnya risiko untuk menjadi gemuk. Orang-orang yang  tidak  aktif  bergerak  cenderung memiliki  detak  jantung  yang  lebih  cepat dan  otot  jantung  mereka  harus  bekerja lebih keras pada setiap kontaksi. Dimana semakin keras dan semakin sering jantung memompa,  maka  semakin  besar  pula kekuatan  yang  mendesak  arteri  jantung (Noerinta, 2018).
Berdasarkan  hasil  tabel  2,  dari  55 orang yang tidak melakukan aktivitas fisik dengan  kejadian  hipertensi  sebanyak  41 orang  (74,5%).  Hasil  uji  analisis  dengan memakai uji chi square menunjukkan nilai p = 0,004 < 0,05 maka Ho ditolak dan Ha diterima  berarti  ada  hubungan  aktivitas fisik dengan kejadian hipertensi pada pra lansia  di  wilayah  kerja  UPT  Puskesmas Gambut.
Aktivitas fisik merupakan pergerakan atau  gerakan  dari  anggota  tubuh  yang menimbulkan  keluarnya  tenaga  yang berguna untuk memelihara kesehatan fisik serta  mempertahankan  kualitas  hidup seseorang. Orang yang kurang melakukan aktivitas fisik seperti olahraga atau hanya berdiam  tanpa  banyak  bergerak,  maka cenderung akan memiliki frekuensi denyut  jantung  lebih  tinggi  dibanding orang  yang  sering  bergerak.  Hal  ini disebabkan  karna  orang  yang  jarang beraktivitas fisik, membuat otot jantungnya harus bekerja lebih keras pada setiap kontraksi. Semakin keras dan sering otot  jantung  kita  harus  memompa,  maka makin besar pula tekanan yang dibebankan  pada  arteri,  tentunya  hal  ini
Anisa Puspita Sari, M. Bahrul Ilmi, Ridha Hayati JABJ, Vol. 12, No. 2, September 2023, 446-457
akan  berdampak  buruk  pada  kesehatan (Oktaviani et al., 2022).

## IMT
Berdasarkan  hasil  analisis  univariat menunjukan bahwa sebagian besar responden  IMT  normal  sebanyak  49 (57.6%).  Salah  satu  penyebab  hipertensi adalah berat badan berlebih atau obesitas. Selama  ini  banyak  orang  beranggapan bahwa  tubuh  yang  subur  merupakan pertanda bahwa seseorang itu sehat.  Jika berat badan berlebihan atau obesitas maka volume  darah  akan  bertambah  pula, sehingga  beban  jantung  untuk  memompa darah  juga  bertambah.  Kenaikan  volume darah  sering  kali  terjadi  dan  membuat beban  pada  tubuh  bertambah,  hal  ini berhubungan  dengan  hipertensi  karena semakin besar beban, semakin berat  juga kerja  jantung  dalam  memompa  darah keseluruh  tubuh.  Dengan  bertambahnya natrium  dalam  tubuh,  volume  cairan dalam  tubuh  juga  akan  bertambah. Semakin  banyak  cairan  termasuk  darah yang ditahan, tekanan darah akan semakin tinggi (Noerinta, 2018).
Berdasarkan  hasil  analisis  bivariat, responden yang IMT tidak normal dengan kejadian  hipertensi  sebanyak  24  orang (66,7%).  Hasil  uji  analisis  nilai  dengan menggunakan uji chi square menunjukkan nilai p = 0,482 > 0,05 maka Ho diterima dan Ha ditolak berarti tidak ada hubungan IMT  dengan kejadian hipertensi pada pra lansia  di  wilayah  kerja  UPT  Puskesmas Gambut.
Menurut  konsep  HL.  Blum  faktor lingkungan  merupakan  faktor  terbesar mempengaruhi Kesehatan manusia.
Walaupun  IMT  responden  dalam  kondisi normal, dimungkinkan responden terkena hipertensi  akibat  lingkungan  seperti kebiasaan  merokok.  Dan  juga  faktor perilaku    seperti  makanan  gorengan, makanan  bersantan  dan  makanan  asin. Penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan  Hasil uji    korelasi  Spearman  (Herdiani,  2019), yang  menunjukkan    ada  hubungan
signifikan antara  IMT  dengan  hipertensi pada    lansia    dimana p-value  =    0,001 < 0,05,  dengan  kesimpulan  bahwa  semakin besar IMT maka resiko terkena hipertensi akan  semakin  tinggi  pada    lansia    di Kelurahan  Gayungan  Surabaya.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang ada,  maka  dapat  disimpulkan  bahwa sebagian  besar  responden  mengalami hipertensi  sebesar  62,4%,  mempunyai riwayat  keluarga  sebesar  51,8%,  berjenis kelamin  perempuan  sebesar  63,5%, berpengetahuan  kurang  sebesar  60%, kebiasaan konsumsi makanan asin sebesar 74,1%,  bukan  perokok  sebesar  69,4%, tidak  melakukan  aktivitas  fisik  sebesar 64,7%  dan  IMT  normal  sebesar  57,6%. Dari  7  variabel  yang  diteliti,  ada  5  yang berhubungan  dengan  kejadian  hipertensi yaitu  variabel  riwayat  keluarga,  jenis kelamin, pengetahuan, kebiasaan konsumsi  makanan  asin  dan  aktivitas fisik. Sedangkan 2 variabel yang tidak ada hubungan  yaitu,  kebiasaan  merokok  dan IMT.

## SARAN
Disarankan  masyarakat  melakukan pencegahan  terhadap  kejadian  hipertensi dengan  melaksanakan  kontrol  kesehatan dan  memeriksakan  tekanan  darah  rutin, serta  melakukan  kegiatan  aktivitas  fisik (olahraga)  secara  teratur,  mengurangi bahkan  menghentikan  perilaku  merokok, dan  melakukan  hobi  yang  diminati  agar dapat  meminimalisir  tingkat  stres.  Untuk peneliti  selanjutnya  dilakukan  penelitian lanjutan menggunakan rancangan penelitian  yang  berbeda  seperti  studi kohort.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Penulis  mengucapkan  rasa  terima kasih kepada  seluruh pihak  UPT.
Puskesmas Gambut dan masyarakat yang telah membantu dan memberikan
Anisa Puspita Sari, M. Bahrul Ilmi, Ridha Hayati JABJ, Vol. 12, No. 2, September 2023, 446-457
dukungan.  Tidak  lupa  kepada  Fakultas Kesehatan  Masyarakat  UNISKA  MAB yang  telah  memberikan  kesempatan  dan bimbingan  dalam  dalam  segala  hal  yang berkaitan  selama  pelaksanaan  penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Amalina,  F.,  Ilmi,  M.  B.,  Hayati,  R.,  & Fauzan,  A.  (2022).  Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Hipertensi  pada  Pra  Lansia  di Wilayah  Kerja  UPT  Puskesmas Sungai  Karias. Jurnal  Akademika Baiturrahim Jambi , 11 (2), 260–267. Dewi,  N.  M.  L.  K.  (2021).  Gambaran Perilaku  Pasien  Diabetes  Melitus
Pada  Lansia  Di  Desa  Baler  Bale Agung Kecamatan Negara Kabupaten  Jembrana  Tahun  2021. Poltekkes Kemenkes Denpasar. Fatmawati,  T.  Y.  (2019).  UPAYA PENCEGAHAN  HIPERTENSI  DI

## DESA  PENEGAH  KECAMATAN
PELAWAN KABUPATEN SAROLANGUN  JAMBI.  Jurnal
Abdimas  Kesehatan  (JAK),  1(2), 90–94.
Herdiani,  N.  (2019).  Hubungan  IMT dengan  hipertensi  pada  lansia  di Kelurahan  Gayungan  Surabaya.
Medical  Technology  and  Public Health Journal, 3(2), 183–189.
Heriyandi, H., Hasballah, K., & Tahlil, T. (2018).  Pengetahuan,  sikap,  dan perilaku  diet  hipertensi  lansia  di aceh selatan. Jurnal Ilmu
Keperawatan, 6(1), 57–69.
Khairunnissa,  K.,  Norfai,  N.,  &  Hadi,  Z.
(2022a). Faktor-Faktor yang
Berhubungan dengan Kejadian
Hipertensi di Wilayah Kerja
Puskesmas  Barabai  Tahun  2021. Jurnal Akademika Baiturrahim Jambi, 11(2), 165–174.
Khairunnissa,  K.,  Norfai,  N.,  &  Hadi,  Z.
(2022b). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Hipertensi di Wilayah Kerja
Puskesmas  Barabai  Tahun  2021.
Jurnal Akademika Baiturrahim Jambi, 11(2), 165–174. Kusumawaty, J., Hidayat, N., & Ginanjar, E. (2016). Hubungan Jenis Kelamin dengan  Intensitas  Hipertensi  pada Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Lakbok Kabupaten Ciamis. Mutiara Medika:  Jurnal  Kedokteran  Dan Kesehatan, 16(2), 46–51.
Morika, H. D., Nur, S. A., Jekzond, H., & Amalia,  R.  F.  (2021).  Hubungan Tingkat Pengetahuan Dan Aktivitas Fisik Terhadap Kejadian Hipertensi Pada  Lansia.  Prosiding  Seminar Nasional  Stikes  Syedza  Saintika, 1(1).
Nina  Putri  C,  N.,  &  Meriyani,  I.  (2020).
GAMBARAN TEKANAN DARAH PADA LANSIA HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KADEMANGAN  KABUPATEN CIANJUR.  Jurnal  Keperawatan Komprehensif
(Comprehensive Nursing  Journal),  6(1),  64–69. https://doi.org/10.33755/jkk.v6i1.1 77
Noerinta,  R.  D.  (2018).  FAKTOR-
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN HIPERTENSI  PADA  LANSIA  DI KELURAHAN MANISREJO
KOTA MADIUN.
Oktaviani,  E.,  Prastia,  T.  N.,  & Dwimawati,  E.  (2022).  Faktor- Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Kejadian  Hipertensi  Pada  Pra Lansia  Di  Puskesmas  Bojonggede Tahun  2021.  Promotor,  5(2),  135– 147.
Riskesdas. (2013). Riset Kesehatan Dasar 2013. Has Ris Kesehat Dasar, 2013. Riskesdas.  (2019).  Laporan  Nasional
Riskesdas 2018 FINAL. In
Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia.  Badan  Penelitian  dan Pengembangan.
Anisa Puspita Sari, M. Bahrul Ilmi, Ridha Hayati JABJ, Vol. 12, No. 2, September 2023, 446-457
Siregar,  P.  A.,  Simanjuntak,  S.  F.  S., Ginting, F. H., Tarigan, S., Hanum, S.,  Utami,  F.  S.,  &  others.  (2020). Aktivitas Fisik, Konsumsi Makanan Asin  dan  Kejadian  Hipertensi Masyarakat  Pesisir  Kota  Medan. Jurnal  Ilmiah  Kesehatan  (JIKA), 2(1), 1–8.
Stanley  Davidson.  (2022).  Davidson’s Principles and Practice of Medicine 24th Edition (I. Penman, S. Ralston, M.  Strachan,  &  R.  Hobson,  Eds.; 24th ed.). © Elsevier 2022.
Sutanto.  (2011).  CEKAL  (Cegah  & Tangkal)  Penyakit  Modern.  Andi Publisher.
Uguy, J. M., Nelwan, J. E., & Sekeon, S. A.  S.  (2019).  Kebiasaan  Merokok Dan Kejadian Hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Molompar Belang Kecamatan Belang Kabupaten Minahasa Tenggara  Tahun  2018.  KESMAS: Jurnal Kesehatan Masyarakat
Universitas Sam Ratulangi, 8(1).
Utama,  Y.  A.  (2023).  Pencegahan Komplikasi Hipertensi Melalui Edukasi  dan  Pemeriksaan  Tekanan
Darah  di  Posyandu  Lansia  Aster Wilayah  Kerja  Puskesmas  23  Ilir Palembang. Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), 5(1), 163–171.
Vasan,  R.  S.,  Beiser,  A.,  Seshadri,  S., Larson,  M.  G.,  Kannel,  W.  B., D’Agostino,  R.  B.,  &  Levy,  D.
(2002).  Residual  Lifetime  Risk  for Developing Hypertension in Middle-aged  Women   and  MenThe Framingham  Heart  Study.  JAMA, 287(8), 1003–1010. https://doi.org/10.1001/jama.287.8. 1003 Wahyuni,  W.,  &  Susilowati,  T.  (2018). Hubungan Pengetahuan, Pola
Makan Dan Jenis Kelamin Terhadap Kejadian  Hipertensi  Di  Kalurahan Sambung  Macan  Sragen.  Gaster, 16 (1), 73–82