## TINGKAT PENGETAHUAN DAN PERILAKU IBU TENTANG PENCEGAHAN INFEKSI SALURAN NAPAS ATAS (ISPA) PADA BALITA DI DESA DORUME
Renita Laurencia Sero 1* , Pipit Nur Fitria 2
1,2 Universitas Hein Namotemo, Program Studi Ilmu Keperawatan e-mail: pipitnurfitriaa3@gmail.com

## Abstract
Acute Respiratory Tract Infection (ARI) is the leading cause of morbidity among children under five in developing countries, including Indonesia. The high incidence of ARI in children under five is influenced by factors such as knowledge, age, occupation, and maternal behavior related to ARI. Maternal knowledge is expected to influence ARI  prevention  behavior  in  toddlers.  This  descriptive  quantitative  study  involves  88  respondents,  with  a  total sampling. The results showed that the majority of  mothers in  Dorume Village had poor knowledge (62%) and poor  behavior  (66%)  related  to  ARI  prevention  in  children  under  five.  Only  about  38%  of  mothers  had  good knowledge, while good behavior was seen in 34% of respondents. In conclusion, mothers in Dorume Village tend to  have  inadequate  knowledge  and  behavior  in  preventing  ARI  in  children  under  five.  There  is  a  need  for counseling  and  education  efforts  to  improve  mothers'  knowledge  and  behavior  related  to  children's  health, especially in preventing ARI.

## Keywords: Knowledge, Behavior, ARI
.

## Abstrak
Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) menjadi penyebab utama kesakitan pada balita di  negara berkembang, termasuk  Indonesia.  Tingginya  angka  kejadian  ISPA  pada  balita  dipengaruhi  oleh  faktor  pengetahuan,  umur, pekerjaan, dan perilaku ibu. Pengetahuan ibu diharapkan mampu memengaruhi perilaku pencegahan ISPA pada balita. Penelitian ini bersifat kuantitatif dengan desain deskriptif, melibatkan 88 responden dengan total sampling. Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  mayoritas  ibu di  Desa Dorume  memiliki pengetahuan kurang (62%) dan perilaku kurang (66%) terkait pencegahan ISPA pada balita. Hanya sekitar 38% ibu yang memiliki pengetahuan baik, sementara perilaku baik terlihat pada 34% responden. Kesimpulannya, ibu-ibu di Desa Dorume cenderung memiliki  pengetahuan  dan  perilaku  yang  kurang  memadai  dalam  upaya  pencegahan  ISPA  pada  balita.  Perlu adanya  upaya  pemberian  edukasi  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  perilaku  ibu  terkait  kesehatan  anak terutama dalam mencegah ISPA.
Kata kunci : Pengetahuan, Perilaku, ISPA

## Latar Belakang
Infeksi  saluran  pernapasan  akut  (ISPA)  masih menjadi penyebab utama morbiditas dan mortalitas penyakit  menular  di  dunia.  Menurut  WHO  13  juta anak  balita  di  dunia  meninggal  setiap  tahun  dan sebagian besar kematian tersebut terdapat di negara berkembang,  dimana  ISPA  salah  satu  penyebab utama  kematian  4  juta  anak  balita  setiap  tahun. Kasus ISPA terbanyak terjadi di India 43 juta kasus, China  21  juta  kasus,  Pakistan  10  juta  kasus  dan Bangladesh,  Indonesia,  Nigeria  masing-masing  6 juta  kasus,  semua  kasus  ISPA  yang  terjadi
dimasyarakat  7-13%  merupakan  kasus  berat  dan memerlukan  perawatan  rumah.  di  Indonesia kejadian  ISPA  pada  balita  yaitu  mencapai  3-6  kali pertahun atau 10-20%  (Alvin Alvelino, 2020).
Pada tahun 2018 data profil Indonesia menunjukkan jumlah  kasus  penderita  ISPA  di  bawah  satu  tahun sebanyak 169.183 jiwa dan usia 1-4 tahun sebanyak 334.555  jiwa  dengan  jumlah  kematian  balita  551 jiwa  pada  kedua  kelompok  usia  (alvin  alvelino, 2020).  Di  Provinsi  Maluku  Utara,  angka  kejadian ISPA  pada  balita  juga  mengalami  peningkatan. Berdasarkan  rekapitulasi  laporan  bulanan  Dinas Kesehatan  Provinsi  Maluku  Utara  berdasarkan
surveilans  terpadu  penyakit    (STP)    berbasis puskesmas  di  seluruh  kabupaten,  angka  kejadian ISPA  menduduki  urutan  pertama  dari  sepuluh penyakit  terbanyak  pada  tahun  2018  khususnya  di provinsi Maluku utara sebanyak 91.294 kasus ISPA (Frida Mendur, 2019) .
Menurut  kabupaten  atau  kota  provinsi  Maluku Utara. Data ISPA pada Balita tertinggi di Halmahera Selatan  873  kasus,  Ternate  822  kasus,  Halmahera Utara  776  kasus,  Kepulauan  Sula  289  kasus, Halmahera Barat 454 kasus, Tidore Kepulauan 256 kasus, Halmahera Timur 256 kasus, Pulau Morotai 817   kasus,  Halamahera  Tengah  675  kasus,   Pulau Taliabu 656 kasus (Tim Riskesdas Propinsi Maluku Utara , 2018).
Tingginya  angka  penyakit  ISPA  ini  merupakan permasalahan  kesehatan  yang  harus  ditangulangi karena  balita  rentan  terserang  bakteri,  virus,  dan penyakit saluran pernapasan pada balita dikhawatirkan akan menjadi kecacatan sampai pada masa  dewasa.  Meningkatnya  penyakit  ISPA  dari tahun  ke  tahun,  salah  satunya  ditentukan  tingkat pengetahuan karena pengetahuan menentukan sikap seseorang  berperilaku  sehat  (Sandra  Febrianti  , 2021). Untuk itu, Ibu memiliki peranan yang cukup penting dalam usaha untuk meningkatkan kesehatan bagi  anaknya.  Pengetahuan  dan  perilaku  ibu  yang kurang  baik  mengenai  ISPA  merupakan  salah  satu penyebab kematian tersering. Oleh karena itu, untuk mengetahui  tingkat  pemahaman  dan  perilaku  ibu- ibu tentang penyakit ISPA  perlu diketahui peranan sikap  dan  perilaku  ibu  terhadap  upaya  yang  bisa dilakukan untuk mengurangi ISPA. Untuk mewujudkan  perawatan  secara  optimal  bagi penderita  maka  diperlukan  peranan  ibu  sebagai mekanisme  yang  baik  untuk  menurunkan  dampak masalah  kesehatan  pada  anak  dan  keluarganya. Pencegahan  ISPA  yang  dapat  dilakukan  oleh  ibu untuk  balitanya  dengan  menjaga  keadaan  gizi  agar tetap  baik,  imunisasi  dasar  lengkap,  menjaga kebersihan,  mencegah  anak  untuk  berhubungan dengan anak penderita ISPA, membiasakan mencuci tangan teratur menggunakan air dan sabun terutama setelah  kontak  dengan  penderita  ISPA  dan  upaya ventilasi  yang  cukup  dalam  ruang/rumah  (Fauzana Fauzi, 2018).
Selanjutnya,  berdasarkan  hasil  observasi  di  desa Dorume masih banyak ibu tidak menjaga kebersihan rumah  dan  lingkungan,  cara  pengolaan  sampah rumah  tangga  seperti  botol  plastik,  kaleng,  kertas, kulit  buah  dan  lain-lain  dibakar,  serta  membiarkan anak  mereka  bermain  di  tempat  yang  kotor  seperti
(bermain debu) di luar rumah walaupun cuaca panas maupun  hujan,  dan  ada  kebiasaan  merokok  dekat anak.  Data  Puskesmas  Dorume  Kecamatan  Loloda Utara angka kejadian ISPA pada Balita tergolongang  sangat  banyak  ditemukan.  Data  6 bulan  terakhir  tahun  2022  menunjukkan  sepuluh penyakit  yang  menduduki  tingkat  pertama  yaitu ISPA. Pada bulan Juli 19 kasus, Agustus 15 kasus, Sepetember 11 kasus, Oktober 16 kasus, November 11 kasus dan Desember 8 kasus.
Tujuan dari penelitian ini untuk mengetahui  sejauh mana tingkat pengetahuan dan perilaku Ibu tentang pencegahan ISPA pada Balita di Desa Dorume.

## Metode Penelitian
Jenis  penelitian  yaitu  penelitian  kuantitatif  dengan desain  deskriptif.  Populasi  dalam  penelitian  adalah adalah  ibu-ibu yang memiliki balita ( 0-5 tahun) di Desa  Dorume  Loloda  Utara  Kabupaten  Halmahera Utara.  Jumlah  populasi  adalah  88  populasi.  dan teknik  pengambilan  sampling  menggunakan  total sampling sebanyak 88 sampel.
Instrumen  yang  digunakan  berupa  kuesioner. Pertanyaan  yang  diberikan  terbagi  atas  pertanyaan pengetahuan ISPA  sebanyak 10 l pertanyaan untuk l tiap  variabel l jika  menjawab l benar  diberi l skor  1 l dan  bila l salah  diberi l skor l 0.  Pengetahuan l baik  : Bila l responden  memperoleh l nilai  ≥ l 60%, pengetahuan  kurang  jikanilainya  <60%.  Kuesioner mengunankan  skala guttman .  Kuesioner  Perilaku pencegahan  ISPA  Bila l responden  memperoleh l nilai ≥ l 60%, dan perilaku kurang l : Bila l responden memperoleh l nilai < l 60%, kuesioner menggunakan skala l Likert dan  terdiri  dari  10  pernyataan.  . Jawaban l setiap item l instrument yang l menggunakan  skala l likert mempunyai l gradasi l positif,  yang l dapat  berupa l kata- l kata. l Sehingga, jika l didapatkan  jawaban l dari  kuisioner l dan diberikan l poin  berupa l nilai  maka l :  nilai l 1  = Sangat l tidak l setuju, nilai l 2 = Tidak l setuju, nilai l 3  = l Ragu- l ragu,nilai l 4  =  Setuju,  dan  nilai l 5  = sangat l setuju.  Analisa  data  yaitu  analisa  univariat meliputi  data  distribusi  frekuensi  data  demografi, distribusi  frekuensi  pengetahuan  dan  prilaku pencegahan ISPA.

## Hasil Penelitian
Penelitian  ini  dilakukan  pada  88  orang  responden.  Data  selanjutnya  dipresentasikan  dalam  tabel  distribusi frekuensi untuk karakteristik dan variabel yang diteliti.  Tabel 1 di bawah ini akan menunjukkan hasil distribusi frekuensi karakteristik responden, pengetahuan dan perilaku pencegahan ISPA.
Tabel 1. Disrtibusi Frekuensi Karakteristik Responden (N=88)
Responden f % Umur 18-25 35 40% 26-30 22 25% 31-40 31 35% Pendidikan SD 37 42% SMP 23 26% SMA 16 18% Perguruan Tinggi 12 14% Pekerjaan IRT 80 91% PNS 5 6% HONORER 3 3%
Tabel 1 menunjukkan karakteristik demografi responden pada usia 18-25 tahun, yang ditunjukkan sebanyak 40%, pendidikan terakhir 42% lulusan SD, 91% responden tidak bekerja atau ibu rumah tangga.

## Table 2. Distribusi Frekuensi Pengetahuan dan Perilaku Ibu  tentang Pencegahan ISPA
Variabel Baik                                    Kurang F % f % Pengetahuan 23 26% 65 74% Perilaku 20 23% 68 77%
Tabel 2 menunjukkan responden yang memiliki pengetahuan baik sebanyak 23 (26%) dan pengetahuan kurang terbanyak 65(74%). Perilaku pencegahan ISPA pada responden baik sebanyak 20(23)% sedangkan terbanyak 68(77)% perilaku kurang.
Tabel 3. Disrtibusi Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan dan prilaku Pencegahan
ISPA Variable Karakteristik Responden Pengetahuan Prilaku Kurang Baik Kurang Baik f % f % f % f % Usia 18-25 34 39% 1 1% 35 40% 0 0% 26-30 13 15% 9 10% 15 17% 7 8% 31-40 19 22% 12 14% 18 20% 8 9% Pendidikan SD 37 42% 0 0% 37 42% 0 0% SMP 23 20% 0 0% 23 26% 0 3% SMA 5 6% 11 12% 6 7% 10 11% Perguruan Tinggi 0 0% 12 14% 2 2% 10 11% Pekerjaan IRT 65 74% 15 17% 63 72% 17 19% PNS 0 0% 5 6% 3 3% 2 % HONORER 0 0% 3 3% 2 2% 1 1%
Tabel  3  menunjukkan  tingkat  pengetahuan  responden  berdasarkan  usia  pengetahuannya  baik  itu  usia  31-40 sebanyak  14%,  pendidikan  untuk  pengetahuannya  baik  tingakat  pendidikan  peguruan  tinggi  sebanyak  14%, sedangkan dari pekerjaan pengetahuannya baik itu ibu rumah tangga sebanyak 17% dari PNS dan tenaga honorer. Perilaku  pencegahan  ISPA  responden  berdasarkan  usia  perilakunya  baik  itu  usia  31-40  sebanyak  9%,  untuk pendidikan  perilakunya  baik  tingakat  pendidikan  peguruan  tinggi  dan  SMA  sebanyak  11%,  sedangkan  dari pekerjaan perilakunya baik itu ibu rumah tangga sebanyak 19%.

## Pembahasan
Infeksi l saluran  pernapasan  akut l (ISPA)  adalah l penyakit  infeksi l akut yang l menyerang salah l satu bagian l atau  lebih l dari  saluran l nafas  mulai l dari hidung l (saluran l atas)  hingga l alveoli  (saluran l bawah)  termasuk l jaringan  adneksanya  seperti l sinus,  rongga l telinga  tengah l dan l pleura. Meningkatnya penyakit l ISPA dari tahun ke tahun, salah satunya  ditentukan l tingkat  pengetahuan l karena  pengetahuan l menentukan  sikap l seseorang berperilaku l sehat. Pengetahuan l dan perilaku  ibu l yang    kurang l baik  mengenai l ISPA  merupakan l salah  satu l penyebab  kematian l tersering  oleh l karena l itu, untuk l mengetahui tingkat l pemahaman dan l perilaku l ibu-ibu l tentang  penyakit l ISPA, maka l perlu di ketahui peranan l sikap dan l perilaku ibu l terhadap  upaya l yang  bisa l dilakukan  untuk l mengurangi l ISPA (Sandra Febrianti , 2021).
Berdasarkan l hasil penelitian l yang dilakukan l dari 88  responden l ibu-ibu l di  Desa  Dorume  tentang pengetahuan dan perilaku  pencegahan ISPA, bahwa responden  terbesar l adalah  ibu l yang  memiliki l pengetahuan  kurang l yang  berjumlah 65  (74%) responden. Penelitian ini sejalan dengan penelitian l yang  dilakukan oleh  (Risal , 2018 ) dengan l judul “ Gambaran Pengetahuan dan Perilaku Ibu tentang pencegahan ISPA pada  Balita ”  dengan hasil yang didapat  responden l terbesar  adalah l ibu  yang l memiliki  kategori    kurangnya  pengetahuan l dan perilaku  ibu  yang l kurang  baik  ini  semua  di pengaruhi  oleh  faktor  umur,  pendidikan  rendah, pekerjaan yang kebanyakan hanya ibu rumah tangga dan perilaku yang kurang baik.
Sama  seperti  hasil  penelitian  dalam  penelitian  ini pendidikan  responden  paling  banyak  memiliki tingkat pendidikan yang rendah yaitu SD berjumlah 37  (42%)  responden  dan  memiliki  paling  banyak tingkat  pengetahuan  kurang  sebanyak  37  (42%). Pendidikan l sangat mempengaruhi seseorang terhadap pengetahuan  yang dimilikinya  dimana melalui  pendidikan maka  seseorang akan  dapat mengembangkan  potensi dirinya  dan memperoleh pengetahuan l maupun l keterampilan-keterampilan yang  dibutuhkan  untuk meningkatkan  derajat l kesehatannya  (Fitria,  2023).  Tingkat l pendidikan berkaitan l dengan  kemampuan l menyerap  dan l menerima  informasi l kesehatan  serta l kemampuan berperan l aktif dalam l pembangunan l kesehatan. Ibu yang l memiliki  pengetahuan  yang l lebih l tinggi, pada l umumnya  mempunyai pengetahuan  dan
wawasan  yang l luas  sehingga l lebih  mudah l menyerap  dan l menerima l informasi,  serta l dapat berperan l mengatasi  masalah l kesehatan  dirinya l dan keluarganya (Alvin Alvelino, 2020).
Menurut (Dameria BR Karo, 2020) ada perbandingan antara responden l yang kategori baik memiliki l pengetahuan  mengenai l pencegahan penyakit l ISPA, responden l mempunyai l pengalaman,  kesadaran l ataupun  pendidikan l dimana  kebanyakan l responden  berpendidikan l S1 dan l SMA sehingga l memiliki pengetahuan l dengan baik l mengenai  perlunya l pencegahan  ISPA pada balita l selama l sakit,  hal l ini  responden l dapatkan melalui l mendengar, pendidikan l formal, l nonformal,  maupun l pengalaman.  Hal l ini sejalan l dengan  teori l pengetahuan,  bahwa l pengetahuan adalah l suatu  yang l diketahui  atau l kepandaian yang l dimiliki  seseorang l melalui  pendidikan l maupun l pengalaman . Dari  hasil    dalam  penelitian ini  responden  yang  berpengetahuan  baik  adalah responden yang berpendidikan SMA dan S1.
Usia  juga  sangat  mempengaruhi  pengetahuan  dan perilaku seseorang (Dwi Permata Sari, 2020). Hasil penelitian diketahui  bahwa kategori usia terbanyak yaitu dimana responden yang berumur 18 – 25 tahun sebanyak  35  (40%)  reponden,  berpengetahuan kurang baik 1 (1%). Ini tergolong l ke dalam l umur yang l muda  dan l memiliki  pengalaman l yang kurang l mengenai  pencegahan  ISPA l pada l balita, dimana menurut Budiman & Riyanto, (2014) dalam (Fitria,  2023)  yang  mengatakan  bahwa  semakin l bertambah  usia l akan  semakin l berkembang  pula l daya  tangkap l dan  pola l pikirnya  sehingga l pengetahuan yang l diperoleh semakin l membaik dan juga  semakin l dewasa  umur  ibu  yang l memiliki pengetahuan baik semakin meningkat pula perilaku ibu dalam berperilaku.
Selain l itu  pekerjaan  juga l mempengaruhi  tingkat l pengetahuan seseorang karena pekerjaan l merupakan  suatu l aktivitas  yang l dilakukan seseorang l untuk  memperoleh l penghasilan  guna l memenuhi kebutuhan l sehari-hari l merupakan salah l satu  faktor l yang  mempengaruhi l pengetahuan seseorang l seseorang  yang l bekerja  akan l sering berinteraksi l dengan  orang l lain  sehingga l akan memiliki l pengetahuan yang l baik pula l begitu pun sebaliknya  seorang  yang  tidak  bekerja  maka  tidak ada  pengalamannya  sehingga  mendapat  informasi
tentang berbagai segala sesuatu  pun sangat kurang. Menurut Arianti ( 2018) pengalaman l bekerja akan l memberikan  pengetahuan l dan  ketrampilan  serta l pengalaman  belajar l dalam  bekerja l akan  dapat l mengembangkan  kemampuan l dalam  mengambil l keputusan  yang l merupakan  kemampuan l untuk menalar l begitupun  sebaliknya  yang l tidak  bekerja kurang  memiliki  pengetahuan,  pengalaman,  dan ketrampilan  dalam  mengambil  sebuah  keputusan. Berdea  dengan  penelitian  yang  dilakukan  peneliti bahwa  pengetahuan  yang  baik  tentang  penyakit ISPA  adalah  yang  dimiliki  ibu  rumah  tangga sebanyak 17%.
Tingkat  pengetahuan  yang l dimulai  dari l tahu, l memahami,  apilakasi, l analisis, l sintesis,  dan evaluasi.  Semakin l tinggi  tingkat l pengetahuan seseorang , maka  semakin l tinggi  pula kemampuan individu t ersebut  di l dalam  melakukan l penilaian terhadap l suatu  materi l atau l objek.  Penilaian l tersebut  inilah l yang  akan l menjadi  landasan l seseorang untuk l bertindak (Alvin Alvelino, 2020).
Berdasarkan  hasil  penelitian  tersebut  bahwa terbesar l adalah ibu l yang memilkiki perilaku yang kurang l baik  yang l berjumlah  68(77%).  Perilaku merupakan l reaksi  atau l respon  seseorang l yang masih l tertutup  terhadap l suatu  stimulus l atau l objek. Dalam l perilaku positif l ada kecendrungan l untuk  memenuhi l objek l tertentu,  sedangkan perilaku negatif l ada kecendrungan l untuk memenuhi l obyek l tertentu,  perilaku  seseorang l dapat dilihat l dari perilakunya (Notoatmodjo, 2018). Ibu l yang memiliki l perilaku yang l baik adalah l ibu yang l memiliki pengetahuan l baik dan pengalaman akan l pencegahan l ISPA,  dimana l responden mempunyai l pengetahuan  dan l kesadaran  (Dwi Permata Sari, 2020).
Perilaku l orang l tua,  terutama l dalam  melakukan l pencegahan  memberikan l pengaruh  yang l cukup signifikan l terhadap  pencegahan l penyakit l ISPA. Hal l ini disebabkan l karena orang l tua adalah l orang yang l paling  dekat l dengan l balita.  Peran l serta orang l tua sangat l diperlukan dalam l membimbing, memberikan l pengertian, mengingatkan,  dan l menyediakan  fasilitas l kepada  balita l agar  balita l terhindar  dari l penyakit l ISPA.  Adapun l cara pencegahan l penyakit ISPA l yang dapat l ditunjukan lewat l langkah-langkah l yang dapat l dilakukan ibu l yaitu seperti l pemberian makanan l pada balita yang l tidak bisa l mengisap ASI l dengan l baik, pemberian l ASI  sampai balita  berumur 2  tahun,  imunisasi, pemberian makan  selama sakit,  membersikan hidung l balita,  pemberian l antipiretik,  kompres l hangat  pada l ubun- l ubun,  pemberian l banyak minum l pada l balita,  serta l pemberian  makanan l ekstra  yang l baru l sehat.  Namun,  hal  ini  masih l banyak  ibu yang  belum melakukan  hal tersebut
karena kurangnya  pengetahuan dan  pengalaman dalam  melakukan  hal  tersebut  sehingga  ibu-ibu  di desa  Dorume  kebanyakan  tidak  memberikan  ASI pada  balita  sampai  pada  umur  2  tahun  rata-rata mereka  memberikan ASI hanya batas 1 tahun saja, belum memberikan imunisasi yang lengkap. Karena kebanyakan  ibu  di  desa  tersebut  masih  mengikuti tradisi  terutemurun,  ketika  balitanya  sakit  paling pertama  mereka  memakai  obat  tradisional  saja, ketika tak kunjung sembuh barulah mereka bawa ke puskesmas.
Hasil l penelitian    diketahui  usia l responden sebagian l besar  antara l 18-25  tahun l (40%). Menurut l Supratini  (2004)  dalam  Imelda  (2018) mengatakan  rentang l usia  tertentu l adalah  baik l untuk  menjalankan l peran  pencegahan    dan l perawatan.  Apabila l terlalu  muda l atau l tua,  maka l mungkin  tidak l dapat  menjalankan l peran  tersebut l secara  optimal l karena  diperlukan l kekuatan  fisik l dan l psikologis.  Hal l ini  sesuai l dengan  Mubarak (2009),  menyatakan l bahwa  salah l satu  yang l mempengaruhi pengetahuan l dan perilaku l seseorang  adalah l usia.  Usia l sangat  sangat mempengaruhi l masyarakat  dalam l memperoleh informasi l yang  lebih l banyak  secara l langsung maupun l tidak langsung l sehingga dapat l menambah l pengalaman, l kematangan,  dan l pengetahuan. Pertambahan l usia  seseorang l maka  kematangan l berpikirnya l meningkat,  sehingga l kemampuannya menyerap l informasi  dan l pengetahuan  semakin l meningkat  pula l termasuk  dalam l pengertahuan responden l dalam melakukan l tindakan pencegahan pada l balita (Alvin Alvelino, 2020).
Kemudian  hasil l penelitian  menunjukan  bahwa l sebagian  besar l responden  sebagai l ibu  rumah l tangga  sebanyak l 80  orang l (91%).  Namun , meskipun  sebagai l ibu  rumah l tangga  di  sisi l lain, bukan l berarti  responden kehilangan  kesempatan untuk meningkatkan ilmu pengetahuannya khususnya  tentang l penyakit  ISPA l dan  cara pencegahannya. Responden l yang lebih l banyak di l rumah tetap l dapat menambah pengetahuan l melalui berbagai l media,  seperti l dari  televisi,  membaca l koran  tentang l masalah l kesehatan,  maupun mengujungi ke l petugas puskesmas kesehatan untuk memperoleh informasi  tentang l penyakit  dan  cara pencegahan l ISPA.  Akan  tetapi,  di  Desa  tempat penelitian  ini,  masih  banyak  informasi  yang belum mereka  dapatkan  tentang  bagaimana  pencegahan ISPA sehingga masih banyak ibu yang membiarkan anak  mereka  untuk  bebas  bermain  kotor,  masih banyak  yang  belum  melakuan  imunisasi  lengkap, memberikan ASI hanya batas 1 tahun, dan kebiasan merokok  dekat  anak  tanpa  memikirkan  dampak tersebut.
Serta  keterbatasan  akses  ke  responden  dan  lokasi yang  jauh  serta  keadaan  jalan  yang  kurang  baik
membuat    peneliti  kesulitan  dalam  pengumpulan data saat penelitian.

## Kesimpulan
Pengetahuan  dan  prilaku  ibu  masih  kurang  baik dalam  pencegahan  penyakit  ISPA.  Sehingga  untuk penelitian selajutnya  untuk  menganalisis  hubungan faktor-faktor  penyebab  penyakit  ISPA.  Kepada l pihak l Puskesmas l Dorume  khususnya l dan l Petugas l Kesehatan l dapat l melaksanakan l edukasi mengenai l ISPA,  memberikan  informasi mengenai penyebab  dan  penangan  ISPA  sebagai  bentuk l pelayanan  kepada l masyarakat  serta  keluarga  di l Wilayah  Kerja l Puskesmas  Dorume  sehingga kedepannya  dapat  menekan  tingkat  ISPA  pada balita.

## Daftar Pustaka
Alvin  (2020). Prevelensi Rawat Inap  Akibat  Gejala Infeksi    Saluran  Pernapasan  Pada  Balita Usia di Bawah  5 Tahun Yang di Titipkan di Taman Penitipan Anak Kota Denpasar
Barni.  (2021).  Gambaran  Pengetahuan  Sikap  dan
Perilaku penderita Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) di Desa Gumelem
Wetan  Kecamatan  Susukan  Kabupaten
Banjarnegara Tahun 2021.
Dwi Yani. (2020). Hubungan Tingkat Pengetahuan
Ibu  Dengan    Perilaku  Pencegahan  ISPA Pada  Balita  di  Puskesmas  kecamatan Segedong.
Fauza.  (  2018)Hubungan  Sikap  Perilaku  Ibu Tentang  Pencegahan  ISPA  Pada  Balita  di Gampong Lam Lumpu Kecamatan Peukan Bda Aceh Besar.
Febrianti    .  (2021).  Gambaran  Karakteristik
Pengetahuan  Ibu  Yang  Memiliki  Balita Dengan  ISPA  di  Puskesmas  Siliwangi Garut.
Fitria . (2021). Gambaran Karakteristik Pengetahuan Dan  Perilaku  Ibu  yang  Memiliki  Balita Dengan ISPA di Puskesmas Jambi.
Harianja (2018). Gambaran Pengetahuan dan Sikap
Ibu  Terhadap  Balita  Penderita  ISPA Nonpnemonia Puskesmassaribudok Kecamatan Silimakuta Kabupaten Simalungun. Imelda . (2018). Gmbaran Pengetahuan Ibu Tentang
Pencegahan  ISPA  pada  Balita  di  kec,
Medan Tembung.
Karo . (2020). Gambaran Pengetahuan Ibu Tentang
ISPA.
Leni.  (2020).  Gambaran  Tingkat  Pengetahuan Masyarakat  Tentang  Covid  19  di  Desa Kailupa Kecamatan Loloda Utara
Muslimah.  (2021).  Gambaran  Pengetahuan  Sikap dan  Perilaku  Penderita  Infeksi  Saluran Pernapasan Akut di Desa Gumelem Wetan Kecamatan Susukan Kabupaten Banjarnegara
Mendur Frida. (2019).  Hubungan Pengetahuan dan Sikap  Ibu  Dengan  Kejadian  ISPA  Pada Balita  di  Puskesmas  Perawat  Nusa  Jaya Kabupaten  Halmahera  Timur  Propinsi Maluku Utara.
Permata  Sari.  (2020).  Pendidikan  Kesehatan Meningkatkan Tingkat Pengetahuan Sikap Ibu Dalam Merawat Balita Dengan ISPA.
Risal. ( 2018) Gambaran Pengetahuan dan Perilaku Ibu Tentang Pencegahan ISPA Pada Balita
Tim laporan provinsi maluku utara . (2018). Laporan Provinsi Maluku Utara Riskesdas
Tim  kemenkes  .  (2022).  materi  laporan  penyebab ISPA.
Tim  Riskesdas  Propinsi  Maluku  Utara  .  (2018).
Laporan  Propinsi  Maluku  Utara  Tentang Data ISPA , 71.
Dameria  BR  Karo.  (2020). Gambaran  Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang ISPA .
Dwi Permata Sari. (2020). Pendidikan Kesehatan Meningkatkan Tingkat Pengetahuan Sikap Ibu Dalam Merawat Balita Dengan ISPA .
Puteri Theresia Harianja. (2018). Gambaran Pengetahuan dan Sikap Ibu Terhadap Balita Penderita ISPA Nonpnemonia Puskesmassaribudok Kecamatan Silimakuta Kabupaten Simalungun .
Sandra Febrianti . (2021). Gambaran Karakteristik Pengetahuan Ibu Yang Memiliki Balita
Dengan ISPA di Puskesmas Siliwangi
Garut .
Tim Riskesdas Propinsi Maluku Utara . (2018). Laporan Propinsi Maluku Utara Tentang Data ISPA , 71.