Jurnal Penelitian dan Pengabdian Kepada Masyarakat UNSIQ, Vol. 10 No. 3, 177 - 185 ISSN(print): 2354-869X | ISSN(online): 2614-3763

## HUBUNGAN KADAR ASAM URAT DAN GLUKOSA DARAH PADA WANITA USIA DEWASA-TUA DI DESA MANDIRAJA WETAN
Fajar Husen 1 *, Nuniek Ina Ratnaningtyas 2
1 Departemen Teknologi Laboratorium Medis, Skolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) Bina Cipta Husada, Jl. Pahlawan No. V/6 Tanjung, Purwokerto Selatan, Banyumas, Jawa Tengah, 53144
2 Program Studi Biologi, Fakultas Biologi Universitas Jenderal Soedirman (UNSOED), Jl. Dr. Soeparno No. 63 Karangwangkal, Purwokerto Utara, Banyumas, Jawa Tengah, 53122

## INFO ARTIKEL

## ABSTRAK
Riwayat Artikel : Diterima : 31 Juli 2023 Disetujui : 20 September 2023
Penyakit  degeneratif  menjadi  salah  satu  hal  yang  banyak  dijumpai  di pedesaan. Prevalensi penyakit degeneratif seperti diabetes, stroke, asam urat dan hipertensi masih terus meningkat setiap tahun. Komplikasi yang muncul  dengan  tingginya  kadar  asam  urat  sangat  berhubungan  erat dengan  hiperurisemia,  sehingga  penting  sekali  untuk  diketahui  dan memonitor  kadar  asam  urat  serta  glukosa  darah  agar  komplikasi  yang mungkin muncul seperti penyakit kardiovaskuler akibat tingginya kadar glukosa  darah  dan  asam  urat  dapat  diminimalisir.  Tujuan  penelitian  ini adalah  untuk  mengetahui  korelasi  antara  peningkatan  kadar  asam  urat dan glukosa darah dengan wanita usia lanjut. Pengukuran kadar glukosa darah  dan  asam  urat  menggunakan  EasyTouch  GCU-Meter.  Metode penelitian  dengan  pendekatan  cross-sectional,  dan  untuk  dapat menentukan  hubungan  atau  korelasi  (r)  dan  koefisien  determinasi  (R2) digunakan  uji  pearson  correlation  dengan  menggunakan software  SPSS v.27.0.  Hasil  studi  ini  menunjukkan  bahwa  rata-rata  usia  responden didominasi  wanita  dewasa-tua  usia  51  –  70  tahun,  dengan  90%  level asam  urat  diatas  6.0  mg/dL  serta  level  glukosa  dalam  darah  66.67% diatas  140  mg/dL  (44.67%  kategori  pra-diabetes  dan  20%  kategori diabetes).  Selain  itu  terdapat  hubungan  yang  kuat  (p  <  0.05)  antara peningkatan  level  asam  urat,  glukosa  dalam  darah  serta  usia  pada responden  wanita  dewasa-tua,  dengan  rentang  indeks  korelasi  pearson 0.418 – 0.754 (korelasi cukup kuat – korelasi sangat kuat)
Kata Kunci  : asam urat, glukosa darah, usia lanjut, mandiraja

## ARTICLE INFO
ABSTRACT
Riwayat Artikel : Received : 31 July 2023 Accepted : 20 September 2023 Degenerative diseases are one of the things that are often found in rural areas. The prevalence of degenerative diseases such as diabetes, stroke, gout  and  hypertension  continues  to  increase  every  year.  Complications that arise with high uric acid levels are closely related to hyperuricemia, so it is very important to know and monitor uric acid and blood glucose levels  so  that  complications  that  may  arise  such  as  cardiovascular disease due to high blood glucose and uric acid levels can be minimized. The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the  correlation  between increased  levels  of  uric  acid  and  blood  glucose  with  elderly  women. Measurement of blood glucose and uric acid levels using the EasyTouch GCU-Meter. The research method uses a cross-sectional approach, and to  determine  the  relationship  or  correlation  (r)  and  the  coefficient  of determination  (R2),  the  Pearson  correlation  test  is  used  using  SPSS v.27.0 software. The results of this study indicate that the average age of the respondents is dominated by older women aged 51  – 70 years, with 90%  of  uric  acid  levels  above  6.0  mg/dL  and  blood  glucose  levels  of 66.67%  above  140  mg/dL  (44.67%  pre-pregnancy  category).  diabetes and  20%  diabetes  category).  In  addition,  there  is  a strong  relationship (p < 0.05) between increased levels of uric acid, blood glucose and age in  elderly  female  respondents,  with  the  Pearson  correlation  index ranging  from  0.418  to  0.754  (strong  correlation  -  very  strong correlation)
Key words: acid, blood glucose, old age, mandiraja
Jurnal Penelitian dan Pengabdian Kepada Masyarakat UNSIQ, Vol. 10 No. 3, 177 - 185 ISSN(print): 2354-869X | ISSN(online): 2614-3763

## 1. PENDAHULUAN
Peningkatan  dari  prevalensi  penyakit yang  disebabkan  karena  tingginya  level  dari glukosa  dalam  darah  serta  asam  urat  terus bertambah  sepanjang  tahun.  Diabetes  mellitus atau DM yang dikelompokan menjadi DM tipe 1, DM tipe 2 serta DM yang terjadi pada wanita yang  sedang  mengandung  atau  DM  gestasional merupakan salah satu penyakit degeneratif yang belum  dapat  disembuhkan  secara  total.  Obat- obatan  yang  ada  bertujuan  untuk  mengurangi efek samping peningkatan glukosa dalam darah dan meminimalisir serta menghindari komplikasi  yang  dapat  terjadi  pada  penderita (Ririn Fitriani, Lira Mufti Azzahri, M. Nurman, 2021).
Warga di RT 02 RW 02 Desa Mandiraja Wetan di dominasi oleh wanita dewasa dan tua yang  berusia  antara  30  –  75  tahun.  Sebagian besar  memiliki  profesi  sebagai  Ibu  Rumah Tangga (IRT), yang sering melakukan aktivitas di  dalam  rumah.  Rendahnya  antusiasme sebagian  besar  warga  untuk melakukan pemeriksaan  dan  kontrol  kesehatan  khususnya level glukosa dalam darah (baik kadar sewaktu, puasa  atau  post-prandial)  menjadi  salah  satu alasan  perlunya  dilakukan  riset  dan  monitoring atau  pemeriksaan  terhadap  kadar  glukosa  di dalam  darah  pada  warga.  Aktivitas  ibu  rumah tangga  yang  sangat  pada  dari  bangun  tidur bahkan  sampai  malam  hari,  khususnya  yang memiliki  anak  balita  (bawah  lima  tahun)  atau batita (bawah tiga tahun), seringkali menyebabkan  kelelahan  yang  cukup  tinggi, sehingga  perlu  juga  dilakukan  pemeriksaan asam urat pada warga.
Kadar  asam  urat  yang  tinggi  seringkali berefek besar pada persendian, dan hal ini dapat diperparah  dengan  kelelahan  yang  ekstra. Pemeriksaan  dan  monitoring  asam  urat  dan glukosa  dalam  darah  ini  menjadi  penting mengingat  ada  hubungan  yang  terkait  antara kedua penyakit ini. Level asam urat yang tinggi khususnya  pada  wanita  >7.0  mg/dL  dapat menyebabkan  pembengkakan,  nyeri  pada  sendi yang  berlangsung  secara  terus  menerus  serta penyumbatan  pada  sistem  sirkulasi  (pembuluh darah).  Peningkatan  kadar  radikal  bebas (spesies  oksigen  reaktif)  pada  keadaan  DM
dengan glukosa dalam darah di atas 200 mg/dL juga dapat memperparah kondisi (Ambarwati et al., 2015).
Penumpukan  asam  urat  dalam  sirkulasi secara perlahan dapat menyebabkan pembentukan  kristal  yang  dapat  menyumbat pembuluh  darah.  Pada  keadaan  DM  juga  akan menyebabkan  hal  yang  sama,  dimana  radikal bebas  yang  meningkat  dapat  menyebabkan pembentukan  spesies  radikal  nitrit  oksida  yang dapat menyebabkan aktivitas endotel pembuluh darah  sehingga  menyebabkan  vasokontriksi yang berlebihan. Penyumbatan pembuluh darah akibat  kristal  asam  urat  dan  penurunan vasodilatasi  pembuluh  darah  akibat  penurunan aktivitas  endotelial  nitrit  oxide  synthase  (e- NOS) dapat menyebabkan aliran darah semakin kuat/  tinggi  (tekanan  darah  meningkat)/ hipertensi,  serta  dapat  memaksa  jantung  untuk memompa  darah  lebih  kuat.  Hal  tersebut  dapat menyebabkan  berbagai  komplikasi  berupa penyakit-penyakit kardiovaskular, bahkan stroke  dan  gagal  jantung  (Ratnaningtyas, Hernayanti, et al., 2022).
Sehingga  pemeriksaan  dan  monitoring terhadap  level  asam  urat  dan  kadar  serum glukosa  dalam  darah  menjadi  hal  yang  perlu dilakukan  sebagai  data  awal  pemeriksaan  dan sebagai  tindakan  preventif  atau  pencegahan. Monitoring  level  asam  urat  dan  glukosa  ini menjadi urgent bagi mereka yang jarang sekali beraktivitas  fisik  berupa  olah  raga,  kurang mengkonsumsi  makanan  yang  sehat,  vitamin, serta  mereka  yang  lebih  sering  mengkonsumsi makanan  siap  saji.  Efek  berlebihan  aktivitas fisik  yang  dapat  menyebabkan  kelelahan  yang ekstrem  juga  dapat  menyebabkan  persendian sakit  dan  dapat  diperparah  dengan  level  asam urat yang tinggi (Syarifuddin et al., 2019).

## 2. METODE
Bahan  yang  digunakan  pada  penelitian  ini meliputi  strip  test  glukosa  darah,  strip  test  uric acid (EasyTouch – GCU), Glukometer dan uric- acid  meter  (EasyTouch  GCU-meter),  kapas steril,  alcohol  swab,  kertas  tissue,  lancet  steril, sarung tangan lateks, serta plastik zip-lock.
Metode  dari  riset  ini  adalah  analisis deskripsi (descriptive analytical-method),
Jurnal Penelitian dan Pengabdian Kepada Masyarakat UNSIQ, Vol. 10 No. 3, 177 - 185 ISSN(print): 2354-869X | ISSN(online): 2614-3763
dengan  menggunakan  30  sampel  darah  kapiler dari  wanita  usia  lanjut  yang  diperiksa,  teknis dan  cara  pengambilan  dari  sampel  adalah random  sampling  dengan  purposive  approach. Metode pendekatan riset yang digunakan berupa uji  silang  (cross-section).  Darah  kapiler  jari responden  diambil  dengan  lancet  tools  yang steril  sebanyak  3-4  μL  dan  diteteskan  secara langsung  pada  strip  test  yang  sudah  terpasang pada alat glukometer atau uric-acid meter. Hasil dari  pemeriksaan  dan  observasi  dari  riset  ini kemudian  dicatat  dan  dilanjutkan  dengan dianalisis  menggunakan  software  SPSS  v.27.0 dengan  metode  yang  digunakan  adalah  analisis korelasi/  hubungan  (bivariate  analysis)  dengan membandingkan data usia dan glukosa, glukosa dan  asam  urat,  serta  asam  urat  dan  usia.  Uji lanjut  dengan  pearson  correlations  index  (p  < 0.05),  dengan  interpretasi  korelasi  indeks  pada nilai  0.00  –  0.20  (tidak  ada  korelasi),  sampai dengan 0.81 – 1.00 (korelasi yang sempurna).
Adapun  kriteria  responden  mengikuti aturan  adanya  inclusion  dan  exclusion.  Kriteria inklusi  di  studi  ini  adalah  wanita  berusia  lanjut >30 tahun dan di bawah 80 tahun, sudah pernah melahirkan  dan  telah  mempunyai  anak,  tidak bekerja berat (berkarir selain ibu rumah tangga), dalam  kondisi  sehat  fisik  dan  mental,  tidak sedang/  belum  mengkonsumsi  makanan  antara 4-5 jam sebelum pemeriksaan serta tidak sedang menstruasi.  Adapun  untuk  kriteria  eksklusi meliputi  wanita  berusia di  bawah  30  dan  diatas 80  tahun,  sedang  berpuasa  penuh,  sedang makan/ telah makan <4 jam, sedang mengkonsumsi  obat  dokter  (baik  asam  urat/ diabetes), memiliki riwayat penyakit degeneratif seperti  diabetes,  hipertensi,  atau  stroke,  serta wanita yang sedang mengandung.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  observasi  langsung dilapangan  memperlihatkan  bahwa  rata-rata usia  wanita  pada  rentang  30  sampai  75  tahun. Persentase tertinggi berada pada rentang usia 61 –  70  tahun  dengan  40%  dari  total  responden. Sementara  untuk  distribusi  usia  51  –  60  tahun adalah  30%,  dan  terkecil  adalah  usia  usia  71  – 80 tahun, dengan hanya sekitar 3.33% (Gambar 1).
Gambar 1. Distribusi Usia Responden
Hasil  lainnya  adalah  rataan  untuk  usia, level glukosa dalam darah serta level asam urat serum dalam tubuh disajikan pada Gambar 2.
Gambar  2. Rerata Total Usia, Asam Urat Dan Glukosa Darah
Gambar  2  memperlihatkan  bahwa  rata- rata usia wanita dewasa – tua 52.37 tahun (>50 tahun),  dengan  usia  tertinggi  dari  observasi yang dilakukan yaitu 71 tahun, dan paling muda wanita  dengan  usia  30  tahun.  Level  asam  urat serum  dalam  darah  memiliki  rata-rata  yang cukup  tinggi  untuk standard  value asam  urat pada wanita, yaitu 8.60  mg/dL. Selain itu level dari  glukosa  dalam  darah  juga  cukup  tinggi dengan  185.97  mg/d  (Gambar  2).  Hasil selanjutnya  adalah  level  dari  asam  urat  serum yang disajikan pada Tabel 1.
Tabel  1. Status  Dan  Persentase  Kategori Responden Berdasarkan Nilai Asam Urat
Kategori/ Status Nilai (%) Rata-Rata UA Normal 2.5 - 6.0 10% 5.83 Tinggi 6.0 - 8.9 50% 7.77 Sangat Tinggi >9.0 40% 9.54
Tabel  1  menunjukkan  level  atau tingkatan kadar asam urat (UA) dari responden,
30 0 26.67 40 3.33 30 - 40 41 - 50 51 - 60 61 - 70 71 - 80 52.37 8.60 185.97 Usia Asam Urat Glukosa Darah
Jurnal Penelitian dan Pengabdian Kepada Masyarakat UNSIQ, Vol. 10 No. 3, 177 - 185 ISSN(print): 2354-869X | ISSN(online): 2614-3763
yang  dibandingkan  dengan  nilai  normal/ standarnya.  Kategori  normal  dibawah  6.0 mg/dL dan sangat tinggi di atas 9.0 mg/dL. Dari data  responden  yang  sudah  didapatkan,  wanita di  RT  07  RW  02  menunjukkan  level  asam uratnya di dominasi tinggi sampai sangat tinggi, dengan  total  persentase  90%.  Level  dari  asam urat kategori tinggi 50% dan sangat tinggi 40%. Rata-rata  untuk  kategori  normal  adalah  5.830 mg/dL,  tinggi  7.770  mg/dL  dan  sangat  tinggi 9.540  mg/dL.  Secara  keseluruhan  data  asam urat  terkecil  adalah  6.20  mg/dL  dan  paling tinggi menunjukkan angka 10.60 mg/dL.
Peningkatan  asam  urat  serum  ini  juga berkorelasi  dengan  hasil  pemeriksaan  nilai glukosa  dalam  serum  darah  yang  juga menunjukkan peningkatan. Hasil pengkategorian  dari  responden  berdasarkan nilai  glukosa  dalam  darah  didasarkan  pada Tabel 2.
Tabel 2. Kategori Status DM Berdasarkan Nilai
Glukosa Darah Kategori Nilai Kritis Normal 80 - 139 mg/dL Pra-Diabetes 141 - 199 mg/dL Diabetes >200 mg/dL
Pada  Tabel  2  diperlihatkan  bahwa  nilai normal level glukosa dalam serum darah adalah <139  mg/dL  dan  di  atas  80.0  mg/dL.  Hasil pengelompokkan  dan  pengkategorian  status DM  warga  RT  07  RW  02  disajikan  pada Gambar 3.
Gambar 3. Persentase Kategori Diabetes
Gambar  3  memperlihatkan  dimana  total jumlah dari responden adalah 3 wanita dewasa- tua,  dimana  terdapat  33.33%  berada  pada
kategori  normal  dengan  glukosa  dalam  darah <139  mg/dL.  selain  itu  data  didominasi  oleh wanita  dewasa-tua  dengan  level  glukosa  darah berada  pada  kategori  pra-diabetes  dengan persentase  46.67%.  Kategori  DM  dengan  level glukosa  dalam  darah  >200  mg/dL  memiliki persentase  20%.  Jika  dilihat  berdasarkan  data glukosa dalam darah yang diukur, nilai terkecil adalah  96.0  mg/dL  dan  nilai  yang  paling  besar adalah 423 mg/dL dan 426 mg/dL.
Hasil  pengujian  korelasi  atau  hubungan antara  asam  urat  (UA)  dengan  glukosa  dalam darah  (GD),  dengan  menggunakan  analisis bivariate disajikan pada Tabel 3.
Tabel  3. Hasil  Analisis  Korelasi  Asam  Urat Dengan Glukosa Darah
Correlations
UA GD UA Nilai Korelasi Pearson 1 .418 * Nilai Signifikansi (2-tailed) .022 Total dan Cross-Products 57.975  1512.087 Kovarian 1.999 52.14 Total N (responden) 30 30 GD Nilai Korelasi Pearson .418 * 1 Nilai Signifikansi (2-tailed) .022 Total dan Cross-Products 1512.087  226204.9 Kovarian 52.14 7800.1 Total N (responden) 30 30
Tabel 3 memperlihatkan bahwa terdapat korelasi  positif  (ketika  asam  urat  meningkat, glukosa  serum  darah  juga  meningkat)  antara UA  dan  GD.  Nilai  signifikansi  <  0.05  ( p  = 0.022).  Jika  dilihat  korelasi  dengan pearson index menunjukkan nilai 0.418 antara asam urat dengan glukosa darah. Nilai 0.418 mengartikan bahwa  terdapat  hubungan  atau  korelasi  yang cukup  kuat  ( pearson  correlation 0.41  –  0.60), antara asam urat dan glukosa darah (Tabel 3).
Hasil lainnya adalah pengujian terhadap hubungan/  korelasi  antara  asam  urat  dengan usia yang disajikan pada Tabel 4.
10 14 6 33.33 46.67 20 0 20 40 60 Normal Pra-Diabetes Diabetes Jumlah Responden
Persentase Kategori (%)
Jurnal Penelitian dan Pengabdian Kepada Masyarakat UNSIQ, Vol. 10 No. 3, 177 - 185 ISSN(print): 2354-869X | ISSN(online): 2614-3763
Tabel  4. Hasil  Analisis  Korelasi  Asam  Urat Dan Usia Lanjut
Correlations UA UW UA Nilai Korelasi Pearson 1 .754 ** Nilai Signifikansi (2- tailed) .000 Total dan Cross-Products 57.97 448.3 Kovarian 1.999 15.460 Total N (responden) 30 30 UW Nilai Korelasi Pearson .754 ** 1 Nilai Signifikansi (2- tailed) .000 Total Dan Cross-products 448.3  6102.96 7 Kovarian 15.4 210.4 Total N (responden) 30 30
Data  pada  Tabel  4  memperlihatkan bahwa  terdapat  hubungan  yang  kuat  antara peningkatan  level  asam  urat  serut  dengan penambahan  usia  responden,  dengan  nilai sginifikansi p  <  0.05 (0.000).  Hasil  uji  lanjut pearson  correlations menunjukkan  bahwa terdapat  hubungan  yang  sangat  kuat  dengan nilai 0.754 (Tabel 4), antara asam urat dan usia. Hubungan  ini  juga  bersifat  positif  artinya dengan  meningkatnya  usia  responden  (wanita dewasa-tua)  juga  menunjukkan  peningkatan terhadap  nilai  asam  urat  serum  darah.  Hasil yang  lain  dari  riset  ini  yaitu  analisis  hubungan atau  korelasi  antara  level  glukosa  di  dalam darah dengan usia lanjut pada warga RT 07 RW 02 yang dipresentasikan pada Tabel 5.
Tabel 5 . Hasil Analisis Korelasi Glukosa Darah Dengan Usia Lanjut
Correlations GD UW GD Nilai Korelasi Pearson 1 .530 ** Nilai Signifikansi (2-tailed) .003 Total dan Cross- Products 226204.9 6 19675.36 Kovarian 7800.1 678.4 Total N (responden) 30 30 UW Nilai Korelasi Pearson .530 ** 1
Nilai Signifikansi (2-tailed) .003 Total dan Cross- Products 19675.3 6102.9 Kovarian 678.46 210.44 Total N (responden) 30 30
Tabel  5  memperlihatkan  bahwa  hasil dari  uji  korelasi  antara  glukosa  dalam  serum darah  terhadap  usia  warga  menunjukkan  nilai yang sangat signifikan atau bermakna dengan p < 0.05 ( p = 0.003 ). Hasil ini juga berhubungan dengan  uji  lanjut  korelasi pearson yang memperlihatkan  nilai  yang  sangat  baik,  yaitu berhubungan  dengan  cukup  kuat  dengan  nilai 0.530 (korelasi cukup kuat 0.41 – 0.60).
Korelasi  antara  glukosa  dalam  darah dengan  umur  warga  juga  bersifat  positif,  yang berarti  bahwa  peningkatan  glukosa  linier dengan  bertambahnya  usia  pada  warga  (Tabel 5).
Penyakit  degeneratif  seperti  DM  atau hipertensi  banyak  diderita  oleh  wanita  dewasa tua  sampai  lanjut  usia,  dimana  terdapat  56% persen wanita dengan usia >50 tahun serta 12% wanita menderita asam urat yang tinggi dengan lebih dari 6.0 mg/dL. Sementara hanya 1% laki- laki  yang  berada  pada  kategori  asam  urat  yang tinggi (Nainggolan, 2018).
Hal ini sesuai dengan studi terdahulu yang menyebutkan dimana pasien DM yang melakukan  perawatan  inap  di  rumah  sakit menunjukkan  level  glukosa  dalam  darah sewaktu  279.0  mg/dL  dengan  total  persentase wanita  66.670%,  dan  90.90%  diantaranya menderita  DM  dengan  glukosa  darah  sewaktu lebih dari 240 mg/dL (Basuki & Husen, 2022).
Tingginya level  asam urat di dalam darah sangat dipengaruhi oleh aktivitas fisik dan pola makan  serta  konsumsi  nutrisi  dan  vitamin penunjang  yang  tidak  seimbang  (Ririn  Fitriani, Lira  Mufti  Azzahri,  M.  Nurman,  2021).  Riset yang dilakukan sebelumnya juga memperlihatkan bahwa sebanyak 47.0% perempuan  dewasa  tua  mempunyai  kadar  asam urat  antara  6.0  –  10.0  mg/dL  dengan  kategori yang  lumayan  tinggi.  Selain  itu  usia  wanita yang  mendominasi  dengan  level  asam  urat diatas 6.0 mg/dL adalah kelompok umur 41 sd. 50  tahun  dengan  20%,  kelompok  umur  51  sd.
Jurnal Penelitian dan Pengabdian Kepada Masyarakat UNSIQ, Vol. 10 No. 3, 177 - 185 ISSN(print): 2354-869X | ISSN(online): 2614-3763
60 tahun dengan 24% serta wanita dengan umur lebih dari 60 tahun dengan persentase dominasi paling  tinggi  yaitu  32%  dari  100  responden yang  diukur  level  asam  urat  serum  darahnya (Firdayanti et al., 2019).
Penelitian  lainnya  juga  mendukung  hasil penelitian ini, dimana asam urat yang menimbul dalam darah menyebabkan peningkatan tekanan atau tensi darah seta berisiko terhadap penyakit lainnya.  Data  menunjukkan  bahwa  55.30% responden  mempunyai  status  level  asam  urat yang  tidak  normal  (>6.0  mg/dL),  selain  itu tingginya asam urat pada responden berkorelasi dengan  tingginya  level  dari  kolesterol  serum dalam  darah  yang  sangat  tinggi  (>200  mg/dL) dengan  44.70%  (Agustini  &  Putra,  2020). Semakin  bertambahnya  usia  seseorang  maka risiko  peningkatan  radikal  bebas  juga  akan bertambah  (Husen  et  al.,  2021).  Peningkatan radikal  bebas  ini  yang  dapat  menyebabkan degenerasi,  disfungsi  dan  kerusakan  pada  sel (Ratnaningtyas,  Hernayanti,  et  al.,  2022). Tingginya  kolestrol  selain  dipengaruhi  asam urat,  juga  peningkatan  usia  wanita  dewasa-tua, dimana  level  kolestrol  bahaya  >200  mg/dL dijumpai pada rentang usia 50-80 tahun (Husen et al., 2022).
Kategori  glukosa  di  bawah  80.0  mg/dL dapat  dikelompokan  mengalami  defisiensi  atau kekurangan atau dikenal juga sebagai hipoglikemia,  sementara  diatas  140  mg/dL dapat  dikatakan  sebagai  hiperglikemia  atau masuk  tahap  pra-diabetes  (Ratnaningtyas, Hernanyanti,  et  al.,  2022;  Ratnaningtyas  et  al., 2021).  Jika  dibandingkan  dengan  riset  atau studi  terdahulu  bahwa  rata-rata  glukosa  darah normal pada wanita di RS Aghisna <135 mg/dL dengan  rata-rata  untuk  kelompok  DM  pada rentang  300  –  500  mg/dL  (Basuki  &  Husen, 2022).  Peningkatan  kadar  glukosa  dalam  darah berkaitan dengan asam urat, mengingat 2 zat ini sama-sama  bersirkulasi  dalam  darah  dan  efek samping  yang  ditimbulkan  akan  memberikan dampak  yang  saling  memperparah  kondisi (Saktiningsih & Sulistyowati, 2017). Studi yang dilakukan  terdahulu  memperlihatkan  bahwa persentase  kematian  yang  disebabkan  oleh glukosa  yang  terlalu  tinggi/  hiperglikemia menyumbang lebih dari 2 juta kematian dengan
43.0% kasus kematian terjadi pada rentang usia di bawah 70 tahun.
Riset  yang  dilakukan  di  Desa  Eretan Wetan  memperlihatkan  bahwa  terdapat  27.0% menderita  asam  urat  yang  tinggi  >6.50  mg/dL dan terdapat sekitar 42.9% mempunyai kolesterol  yang  tinggi  lebih  dari  200-an  mg/dL (Siregar et al., 2020).
Peningkatan  level  glukosa  darah  ini  juga dapat  berhubungan  dengan  penyakit  penyerta lain  seperti  hipertensi.  Pembentukan plaque akibat  reaksi  peroksidasi  lipid  pada  membran epitel  pembuluh  darah  serta  akibat  stress oksidatif  dapat  menyebabkan  penyakit  DM semakin  parah  (Ratnaningtyas,  Hernayanti, Ekowati,  Husen,  et  al.,  2021).  Radikal  bebas yang  terus  bertambah  seiring  bertambahnya usia  dan  tidak  dapat  di counter akibat rendahnya  antioksidan  enzimatis  di  dalam tubuh menyebabkan berbagai komplikasi (Husen  et  al.,  2021).  Studi  terdahulu  juga memperlihatkan bahwa pada penderita hipertensi  yang  di  rawat  inap  di  Rumah  Sakit Aghisna, Sidareja menunjukkan adanya diagnosis  komplikasi  DM  dengan  glukosa dalam  darah  berada  pada  rentang  200  –  400 mg/dL (Husen & Basuki, 2022). Radikal bebas sangat berkontrobusi terhadap penyakit degenerative  karena  reaksinya  yang  cepat terhadap membran sel, selain itu mempengaruhi persinyalan  seluler  dan  repon  terhadap  reaksi biokimiawi  (Hasanuzzaman  et  al.,  2020). Penelitian  sebelumnya  juga  menunjukkan adanya  hubungan  yang  cukup  kuat  antara peningkatan  tekanan  darah  dengan  kadar glukosa  darah  pada  wanita  dewasa-tua,  dimana terdapat  10%  yang  menderita  DM  dengan hipertensi  derajat  2  sebesar  25%  (Husen  & Ratnaningtyas, 2022).
Hubungan  level  asam  urat  dan  glukosa dalam  darah  ini  juga  sesuai  dan  berhubungan dengan  studi  yang  dilakukan  terdahulu  dimana terdapat  hubungan  yang  erat  antara  penderita diabetes  mellitus  tipe  2  dengan  54.830%  nya memiliki level asam urat serum jauh diatas 5.70 mg/dL.  Hasil  uji  korelasi  yang  dilakukan  juga memperlihatkan  nilai  yang  sangat  signifikan dengan p  <  0.05 dan  indeks  korelasi pearson antara  level  asam  urat  dalam  serum  dengan
Jurnal Penelitian dan Pengabdian Kepada Masyarakat UNSIQ, Vol. 10 No. 3, 177 - 185 ISSN(print): 2354-869X | ISSN(online): 2614-3763
glukosa  dalam  serum  darah  berada  pada kategori  korelasi  sedang  (Ambarwati  et  al., 2015).
Penelitian  yang  lainnya  juga  mendukung hasil dari studi di Mandiraja Wetan ini. Dimana pada  studi  sebelumnya  memperlihatkan  bahwa pada  penderita  DM  tipe  2  dengan  glukosa dalam  darah  saat  keadaan  puasa  ( fasting condition )  menunjukkan  rata-rata  153.690 mg/dL  (diatas  120  mg/dL),  dan  mempunyai level  asam  urat  di  atas  6.0  mg/dL,  tepatnya 6.360  mg/dL,  dengan  rata-rata  usia  di  atas  57 tahun, indeks massa tubuh 28.860 dengan hasil analisis korelasi menunjukkan pada angka 0.21 – 0.40 (berkorelasi cukup lemah) (Pertiwi et al., 2014).  Secara  umum,  faktor  usia  memang berpengaruh  terhadap  peningkatan  kadar  asam urat dan glukosa di dalam tubuh seseorang. Pola makan dan jenis nutrisi yang dikonsumsi sangat memberikan  pengaruh  yang  besar  (Songgigilan et al., 2019). Studi lainnya menunjukkan bahwa pada  pengukuran  level  glukosa  dalam  darah kondisi  puasa  masa  dewasa  akhir  dengan  usia 36  sd.  45  tahun  memiliki  rerata  glukosa  darah 141  mg/dL,  usia  lansia  awal  yaitu  46  sd.  55 tahun  mempunyai  glukosa  darah  168  mg/dL, dengan  asam  urat  pada  dewasa  akhir  lebih rendah  dibandingkan  dengan  lansia  awal  yaitu dengan  rata-rata  4.50  mg/dL,  sementara  pada lansia awal 6.9 mg/dL. Hal tersebut membuktikan  bahwa  terdapat  korelasi  yang cukup kuat antara peningkatan level  asam urat, glukosa  serta  terhadap  usia.  Hasil  uji  korelasi juga  menunjukkan  nilai  yang  sangat  signifikan dengan p < 0.001 (Wirotomo, 2021).
Penelitian sebelumnya yang sudah pernah dilakukan  juga  berkorelasi  dengan  riset  ini, bahwa  peningkatan  glukosa  dalam  darah  dan asam  urat  sama-sama  berhubungan  dengan bertambahnya  usia.  Asam  urat  merupakan  zat yang  bersirkulasi  dalam  pembuluh  darah, digunakan  sebagai  parameter  atau  indikator bahwa  sel-sel  dalam  tubuh  sedang  bereaksi dengan  adaya  spesies  oksigen  reaktif  yang meningkat  di  dalam  tubuh,  terutama  dalam kondisi  diabetes.  Semakin  tinggi  level  dari asam  urat,  maka  semakin  tinggi  kemungkinan level radikal bebas yang ada di dalam tubuh.
Bertambahnya  level  asam  urat  pada keadaan  diabetes  diawali  ketika  resistensi
terhadap  hormone  insulin  terjadi,  kemudian akibat yang
ditimbulkan berupa hyperinsulinemia,  efeknya  karena  menurunnya pengambilan  glukosa  oleh  sel-sel  otot  serta jaringan  tepi/  perifer  tubuh.  Efek  yang  terjadi tersebut kemudian berakibat terhadap meningkatnya penyerapan ion ion natrium serta senyawa uric  acid pada  bagian  tubulus  sel nefron ginjal, yang terjadi secara terus menerus atu kronis (Simanullang et al., 2019).
Bukti  peningkatan  radikal  bebas  yang meningkat  pada  keadaan  DM  juga  pernah diperlihatkan dari percobaan in vivo menggunakan hewan coba. Dimana hewan coba tikus  yang  hiperglikemia  memiliki  kandungan malondialdehid atau MDA 3.24 U/mL, sementara  pada  hewan  coba  yang  sehat  hanya 1.14 U/mL (Ratnaningtyas, Hernayanti,
Ekowati,  &  Husen,  2021).  Dengan  adanya hubungan yang cukup kuat antara meningkatnya level asam urat dalam darah serta glukosa  di  dalam  darah  dengan  bertambahnya usia, maka perlu sekali melakukan pemeriksaan secara rutin dan teratur agar dapat meminimalisir risiko komplikasi suatu penyakit.

## 4. KESIMPULAN
Rata-rata  wanita  dewasa-tua  memiliki asam  urat  >6  mg/dL  dengan  total  90%  serta kadar glukosa dalam darah >140 mg/dL dengan total 66.67%, dimana 46.67% pra-diabetes serta 20%  berada  pada  level  diabetes.  Selain  itu terdapat  hubungan  yang  sangat  signifikan antara  level  asam  urat,  glukosa  dalam  darah, serta usia. Hubungan asam urat dengan glukosa darah  dengan  korelasi  yang  sedang,  hubungan asam  urat  dan  usia  yaitu  berkorelasi  sangat kuat,  serta  hubungan  antara  glukosa  dalam darah  dengan  usia  berada  pada  level  sedang. Secara  umum  dapat  disimpulkan  apabila  usia bertambah  level  asam  urat  dan  glukosa  dalam darah juga meningkat. Asam urat pada keadaan normal  juga  merupakan  zat  yang  sebenarnya memiliki  peran  sebagai  antioksidan,  bahkan bermanfaat sebagi antioksidan di dalam plasam dan serum seseorang.

## 5. DAFTAR PUSTAKA
Jurnal Penelitian dan Pengabdian Kepada Masyarakat UNSIQ, Vol. 10 No. 3, 177 - 185 ISSN(print): 2354-869X | ISSN(online): 2614-3763
Agustini,  N.  K.  P.,  &  Putra,  K.  A.  D.  (2020).
Gambaran  Kadar  Asam  Urat,  Gula  Darah
Dan  Kolesterol  Pada  Lansia  Di  Br.  Dinas Kutuh  Kelod,  Kerambitan,  Tabanan. Bali Health Published Journdal , 2 (2), 6–16.
Ambarwati, M. D., Haryanto, E., & Istanto, W. (2015).  Hubungan  Antara  Kadar  Glukosa Darah  Dengan  Kadar  Asam  Urat  Pada Penderita Diabetes Melitus  Tipe 2 Di Poli Interna  RSUD  Dr.  Soedono,  Madiun. Analis  Kesehatan  Sains , 4 (1),  242–245.
1218-2524-1-PB.pdf
Basuki,  R.,  &  Husen,  F.  (2022).  Karakteristik Dan  Gambaran  Diagnosa  Komplikasi Pasien  Diabetes  Di  Rumah  Sakit  Umum Aghisna  Sidareja. Jurnal  Bina  Cipta Husada , XVIII (2), 1–15.
Firdayanti, Susanti, & Setiawan, M. A. (2019).
Perbedaan  Jenis  Kelamin  Dan  Usia Terhadap Kadar Asam Urat Pada Penderita Hiperurisemia. Jurnal  Medika  Udayana ,
8 (12), 2597–8012. https://ojs.unud.ac.id Hasanuzzaman,  M.,  Bhuyan,  M.  H.  M.  B., Zulfiqar,  F.,  Raza,  A.,  Mohsin,  S.  M.,  Al Mahmud,  J.,  Fujita,  M.,  &  Fotopoulos,  V. (2020).  Reactive  oxygen  species  and antioxidant defense in plants under abiotic stress:  Revisiting  the  crucial  role  of  a universal  defense  regulator. Antioxidants ,
9 (8),
1–52. https://doi.org/10.3390/antiox9080681
Husen,  F.,  &  Basuki,  R.  (2022).  Karakteristik,
Profil  Dan  Diganosa  Pasien  Hipertensi Rawat  Inap  Di  Rsu  Aghisna  Sidareja Kabupaten  Cilacap. Jurnal  Bina  Cipta Husada , XVIII (2), 59–73.
Husen,  F.,  Hernayanti,  H.,  Ekowati,  N.,
Sukmawati,  D.,  &  Ratnaningtyas,  N.  I. (2021). Antidiabetic effects and antioxidant properties of the saggy ink cap medicinal  mushroom,  Coprinus  comatus
(Agaricomycetes) on streptozotocin- induced  hyperglycemic  rats. International
Journal  of  Medicinal  Mushrooms , 23 (10),
9–21. https://doi.org/10.1615/intjmedmushrooms .2021040020
Husen,  F.,  &  Ratnaningtyas,  N.  I.  (2022). Hubungan dan profil tekanan darah dengan
peningkatan kadar glukosa darah pedagang di desa mandiraja wetan. Jurnal Penelitian Dan  Pengabdian  Kepada  Masyarakat UNSIQ , 9 (3), 209–216. https://doi.org/https://doi.org/10.32699/pp km.v9i3.3163 Husen,  F.,  Ratnaningtyas,  N.  I.,  Khasanah,  N. A.  H.,  &  Yuniati,  N.  I.  (2022).  Increased Cholesterol Levels and Age in Housewives. Jurnal  Ilmiah  Kesehatan Sandi Husada , 11 (2), 343–351. https://doi.org/10.35816/jiskh.v11i2.775 Nainggolan,  H.  (2018).  Pengaruh  Pola  Hidup Dengan Profil Kesehatan Dasar
Masyarakat  Desa  Pada  Usia  Lanjut Melalui Pemeriksaan Tekanan Darah, Gula Darah,  Asam  Urat  Dan  Kolesterol  Darah. UG Jurnal , 12 (12), 1–8.
Pertiwi,  D.,  Almurdi,  A.,  &  Sy,  E.  (2014). Hubungan Asam Urat Dengan Gula Darah Pada  Penderita  Diabetes  Mellitus  Tipe  2 Yang Mengalami Obesitas. Jurnal
Kesehatan  Masyarakat  Andalas , 8 (2),  79– 84.  https://doi.org/10.24893/jkma.8.2.79- 84.2014
Ratnaningtyas, N. I., Hernanyanti, Ekowati, N.,
Husen, F., Maulida, I., Kustianingrum, R., &  Vidiyanti,  V.  (2022).  Antioxidant activities  and  properties  of  Coprinus comatus  mushroom  both  mycelium  and fruiting  body  extracts  in  streptozotocin- induced hyperglycemic rats model. Biosaintifika:  Journal  of  Biology  & Biology Education , 14 (1), 9–21.
Ratnaningtyas,  N.  I.,  Hernayanti,  Ekowati,  N., & Husen, F. (2021). Nephroprotective and antioxidant  effects  of  ethanol  extract  of Coprinus  comatus  mushroom  fruit-bodies on  streptozotocin-induced  diabetic  rat models. The  4th  International  Conference on Biosciences (ICoBio 2021) , 948 (1-13). https://doi.org/10.1088/1755- 1315/948/1/012078
Ratnaningtyas,  N.  I.,  Hernayanti,  Ekowati,  N.,
Husen,  F.,  Perdanawati,  A.  L.,  & Feryawan. (2021). Aktivitas anti- hepatotoksik  dan  anti-nefrotoksik  tikus wistar  jantan  (Rattus  norvegicus)  yang diinduksi  streptozocin. Prosiding  Seminar
Jurnal Penelitian dan Pengabdian Kepada Masyarakat UNSIQ, Vol. 10 No. 3, 177 - 185 ISSN(print): 2354-869X | ISSN(online): 2614-3763
Nasional  Pengembangan  Sumber  Daya Perdesaan Dan Kearifan Lokal Berkelanjutan XI , 221–237.
Ratnaningtyas,  N.  I.,  Hernayanti,  H.,  Ekowati, N., & Husen, F. (2022). Ethanol extract of the  mushroom  Coprinus  comatus  exhibits antidiabetic  and  antioxidant  activities  in streptozotocin-induced diabetic rats Nuniek. Pharmaceutical  Biology , 60 (1), 1126–1136.
https://doi.org/10.1080/13880209.2022.20
74054
Ririn  Fitriani, Lira Mufti Azzahri, M. Nurman,
M. N. S. H. (2021). Hubungan Pola Makan
Dengan  Kadar  Asam  Urat  (Gout  Artritis)
Pada  Usia  Dewasa  35-49  Tahun. Jurnal Ners , 5 (1), 20–27.
https://journal.universitaspahlawan.ac.id/in dex.php/ners/article/view/1674 Saktiningsih,  H.,  &  Sulistyowati,  A.  (2017). Hubungan Kadar Asam Urat dengan Kadar Glukosa  Darah  pada  Wanita  Prediabetes. Jurnal Kesehatan Kusuma Husada , 16–21.
Simanullang,  R.,  Lim,  H.,  &  Eyanoer,  P.  C. (2019).  Hubungan  Kadar  Glukosa  Darah Puasa  Dengan  Kadar  Asam  Urat  Pada Pasien  Diabetes  Melitus  Tipe  II. Jurnal Kedokteran  Methodist , 12 (1),  16–21. https://ejurnal.methodist.ac.id/index.php/jk m/article/view/663/522
Siregar, R. A., Amahorseja, A. R., Adriani, A.,
& Andriana, J. (2020). Pemeriksaan Kadar Glukosa Darah Sewaktu, Kadar Asam Urat Dankadar Cholesterol Pada Masyarakat Di Desa  Eretan  Wetan  Kabupatenindramayu
Periode  Februari  2020. Jurnal  Comunita Servizio , 2 (1), 291–300.
https://doi.org/10.33541/cs.v2i1.1511
Songgigilan, A. M. ., Rumengan, I., & Kundre, R.  (2019).  Hubungan  Pola  Makan  Dan Tingkat Pengetahuan Dengan Kadar Asam Urat  Dalam  Darah  Pada  Penderita  Gout Artritis  Di  Puskesmas  Ranotana  Weru. Jurnal Keperawatan , 7 (1), 1–8.
https://doi.org/10.35790/jkp.v7i1.24325 Syarifuddin,  L.  A.,  Taiyeb,  A.  M.,  &  Caronge, M. W. (2019). Hubungan Pola Makan dan
Aktivitas  Fisik  dengan  Kadar  Asam  Urat Dalam Darah Pada Penderita Asam Urat (
Gout  )  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas
Sabbangparu Kabupaten Wajo Relationship of Diet and Physical Activity with  Blood  Uric  Acid  Levels  in  Gout Patients  in  t. Prosiding  Seminar  Nasioal Biologi VI , 372–381.
Wirotomo, T. S. (2021). Studi Deskriptif Kadar
Kolestrol,  Gula  Darah  dan  Asam  Urat Berdasarkan Usia di Desa Bojong
Kabupaten  Pekalongan. Jurnal  Ilmiah Kesehatan , 12 (2), 595–600. https://doi.org/10.48144/jiks.v12i2.175 .