Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print) http://nersmid.unmerbaya.ac.id Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya
» Tel / fax : (031) 828 8902 /
(031) 828 7317
Pengaruh  pemberian  air  rebusan  daun  avokad  dan  melati  terhadap  tekanan  darah  pada  lansia dengan
hipertensi derajat 1 di Wilayah Kerja Puskesmas Tlanakan Kabupaten Pamekasan Dina Novarita Kusuma Wardani, Lianita Primi Octaviana, Eka Deviany Widyawaty, Dessy Hidayati Fajrin

## Pengaruh pemberian air rebusan daun avokad dan melati terhadap tekanan darah pada lansia dengan hipertensi derajat 1 di Wilayah Kerja Puskesmas Tlanakan Kabupaten Pamekasan
Dina Novarita Kusuma Wardani 1* , Lianita Primi Octaviana 2 , Eka Deviany Widyawaty 3 , DessyHidayati Fajrin 4
1 Akademi Kebidanan Aifa Husada, 2 Akademi Kebidanan Aifa Husada
3 AkademiKebidanan Wijaya Kusuma Malang, 4 Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Pontianak
*Corresponding author E-mail : dinanovarita@gmail.com 1 * , lianita.primi@gmail.com 2 , ekadeviany719@gmail.com 3 , dessyfajrin0706@gmail.com 4
Article History: Received: April 5, 2022; Accepted: May 8, 2022

## ABSTRACT
Hypertension  is the  silent killer disease  because there are  no signs or  symptoms that can  be  seen  from the outside, which will cause complications in target organs. The purpose of this study was to analyze the effect of giving boiled water with avocado and jasmine leaves on blood pressure in the elderly with hypertension grade  1  in  the  Tlanakan  Public  Health  Center,  Pamekasan  Regency.  This  research  is  quantitative  research with a quasi-experimental method. The sample in this study was elderly with hypertension grade 1 who met the inclusion criteria in the Work Area of  the Tlanakan Health Center, Pamekasan Regency as many as 42 people.  Statistical  test  using  Paired  Sample  T-Test.  The  results  showed  that  before  being  given  the intervention  of  boiled  water  of  avocado  and  jasmine  leaves,  most  of  the  respondents  were  elderly  with hypertension grade 1, namely 36 people (85%), after being given the intervention of boiled water of avocado and  jasmine  leaves  there  was  a  significant  decrease  in  blood  pressure,  most  of  the  respondents  29  people became  Pre  Hypertension  (69%).  The  results  of  the  Paired  t-test  analysis  show  that  the  p-value  is  0.000. From the results of the study,  it can  be concluded that there  is an effect of giving  boiled water of avocado and  jasmine  leaves  on  blood  pressure  in  the  elderly  with  hypertension  grade  1  in  the  Work  Area  of  the Tlanakan Public Health Center, Pamekasan Regency. Suggestions  for this research are that it  is  hoped that there will be further research on local resources for hypertension.
Keywords: Avocado Leaf, Jasmine, Blood Pressure, Hypertension, Elderly

## ABSTRAK
Hipertensi  merupakan  penyakit  the  silent  killer  karena  tidak  terdapat  tandatanda  atau  gejala  yang  dapat dilihat  dari  luar,  yang  akan  menyebabkan  komplikasi  pada  organ  target.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah menganalisis Pengaruh pemberian Air Rebusan Daun Avokad dan Melati terhadap tekanan darah pada lansia dengan  hipertensi  derajat  1  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tlanakan  Kabupaten  Pamekasan.  Penelitian  ini
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print) http://nersmid.unmerbaya.ac.id Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya
» Tel / fax : (031) 828 8902 /
(031) 828 7317
Pengaruh  pemberian  air  rebusan  daun  avokad  dan  melati  terhadap  tekanan  darah  pada  lansia dengan
hipertensi derajat 1 di Wilayah Kerja Puskesmas Tlanakan Kabupaten Pamekasan Dina Novarita Kusuma Wardani, Lianita Primi Octaviana, Eka Deviany Widyawaty, Dessy Hidayati Fajrin
merupakan penelitian kuantitatif dengan metode kuasi eksperimen.Sampel dalam penelitian ini adalah lansia dengan  hipertensi  derajat  1  yang  memenuhi  kriteria  inklusi  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tlanakan Kabupaten  Pamekasan  sebanyak  42  orang.  Uji  statistik  menggunakan  Uji  Paired  Sample  T-Test.  Hasil penelitian diketahui bahwa sebelum diberikan intervensi air rebusan daun avokad dan melati sebagian besar responden  merupakan  lansia  dengan  hipertensi  derajat  1  yaitu  sebanyak  36  orang  (85%),  setelah  diberikan intervensi  air  rebusan  daun  avokad  dan  melati  terjadi  penurunan  tekanan  darah  yang  signifikan,  sebagian besar responden menjadi Pre Hipertensi sebanyak 29 orang (69 %). Hasil analisis uji Paired t-test diketahui bahwa  p  value  adalah  0,000.  Dari  hasil  penelitian  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  pengaruh  pemberian  air rebusan daun avokad dan  melati terhadap tekanan  darah pada  lansia denganhipertensi derajat 1 di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Tlanakan  Kabupaten  Pamekasan.  Saran  untuk  penelitian  ini  adalah  diharapkan  ada penelitian lanjutan mengenai sumberdaya lokal untuk hipertensi.
K ata Kunci : Daun Avokad, Melati, Tekanan Darah, Hipertensi, Lansia

## 1. PENDAHULUAN
Hipertensi  masih  menjadi  masalah  kesehatan  karena  merupakan  penyakit  the  silent  killer karena tidak terdapat tandatanda atau gejala yang dapat dilihat dari luar, yang akan menyebabkan komplikasi  pada  organ  target.  Hipertensi  merupakan  gangguan  sistem  peredaran  darah  yang menyebabkan  kenaikan  tekanan  darah  di  atas  normal  sehingga  memiliki  resiko  penyakit  jantung, stroke, dan gagal ginjal. Penegakkan diagnosa dapat dilakukan melalui pengukuran tekanan darah oleh  tenaga  kesehatan  yang  telah  dilatih  dan  dinyatakan  layak  oleh  tenaga  kesehatan  untuk melakukan  pengukuran.  Hipertensi  ditandai  dengan  hasil  pengukuran  tekanan  darah  yang menunjukkan tekanan darah yang menunjukkan tekanan sistolik sebesar lebih dari 140 mmHg atau dan tekanan diastolik sebesar lebih dari 90 mmHg.
Berdasarkan  hasil  Riskesdas  tahun  2018  disebutkan  bahwa  prevalensi  hipertensi  sebesar 34,1%. ¬Hipertensi sebagian besar terjadi pada kelompok umur 55-64 tahun yaitu sebesar 55,2%, dan  dari  prevalensi  hiperetensi  sebesar  34,1%  ini  diketahui  bahwa  8,8%  yang  terdiagnosis hipertensi dan 13,3% orang yang terdiagnosis hipertensi tidak minum obat serta 32,3% tidak rutin minum  obat.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  penderita  Hipertensi  tidak  mengetahui bahwa  dirinya  Hipertensi  sehingga  tidak  mendapatkan  pengobatan  atau  penderita  enggan  minum obat.  Untuk  mengatasi  hal  tersebut  ada  beberapa  upaya  non  farmakologis,  salah  satunya  berupa pemberian air rebusan daun avokad dan melati.
Daun  alpukat  dan  melati  mengandung  flavonoid,  saponin  dan  alkaloid.  Zat  flavonoid berkhasiat sebagai diuretik yang mengeluarkan sejumlah cairan dan elektrolit maupun zat-zat yang bersifat toksik. Sebagai antioksidan eksogen, flavonoid bermanfaat dalam mencegah kerusakan sel akibat  stres  oksidatif.  Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Virgianti  Nur  Faridah  (2013)
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print) http://nersmid.unmerbaya.ac.id Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya
» Tel / fax : (031) 828 8902 /
(031) 828 7317
Pengaruh  pemberian  air  rebusan  daun  avokad  dan  melati  terhadap  tekanan  darah  pada  lansia dengan
hipertensi derajat 1 di Wilayah Kerja Puskesmas Tlanakan Kabupaten Pamekasan Dina Novarita Kusuma Wardani, Lianita Primi Octaviana, Eka Deviany Widyawaty, Dessy Hidayati Fajrin
penggunaan  rebusan  daun  alpukat  200  ml  setiap  hari  secara  teratur  dapat  menurunkan  tekanan darah, karena daun alpukat mengandung zat flavonoid yang berkhasiat sebagai diuretik yang salah satu  kerjanya  yaitu  dengan  mengeluarkan  sejumlah  cairan  dan  elektrolit  maupun  zat-zat  yang bersifat  toksik.  Dengan  berkurangnya  jumlah  air  dan  garam  dalam  tubuh  maka  pembuluh  darah akan longgar sehingga tekanan darah perlahan-lahan mengalami penurunan.
Tujuan Khusus penelitian ini adalah : 1). Mengetahui Tekanan Darah pada Lansia dengan Hipertensi  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tlanakan  Kabupaten  Pamekasan  sebelum  diberikan    Air Rebusan Daun Avokad dan Melati. 2) Mengetahui Tekanan Darah pada Lansia dengan Hipertensi di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tlanakan  Kabupaten  Pamekasan  sesudah  diberikan  Air  Rebusan Daun  Avokad  dan  Melati.  3)  Menganalisis  Pengaruh  pemberian  Air  Rebusan  Daun  Avokad  dan Melati terhadap tekanan darah pada lansia dengan hipertensi derajat 1 di Wilayah Kerja Puskesmas Tlanakan Kabupaten Pamekasan.
Rumusan  Masalah  penelitian  ini  adalah  :  1).  Bagaimanakah  Tekanan  Darah  pada  Lansia dengan  Hipertensi  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tlanakan  Kabupaten  Pamekasan  sebelum diberikan  Air Rebusan Daun Avokad dan Melati? 2) Bagaimanakah  Tekanan Darah pada Lansia dengan  Hipertensi  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tlanakan  Kabupaten  Pamekasan  sesudah diberikan  Air  Rebusan  Daun  Avokad  dan  Melati?  3)  Bagaimanakah  Pengaruh  pemberian  Air Rebusan Daun Avokad dan Melati terhadap tekanan darah pada lansia dengan hipertensi derajat 1 di Wilayah Kerja Puskesmas Tlanakan Kabupaten Pamekasan?
Manfaat  dari  penelitian  ini  adalah  sebagai  bentuk  untuk  pengembangan  obat  tradisional yang sudah terbukti secara ilmiah.

## 2. METODE PENELITIAN
Pada  penelitian  ini  peneliti  menggunakan  penelitian  kuantitatif.  Metode  kuantitatif yangdigunakan  adalah  kuasi  eksperimen.Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  lansia  dengan hipertensi  derajat  1  yang  memenuhi  kriteria  inklusi  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tlanakan Kabupaten Pamekasan  sebanyak 42 orang. Pada penelitian ini dilakukan dua kali observasi, yaitu observasi  tekanan  darah  sebelum  dan  sesudah  diberikan  intervensi.  Dari  dua  buah  pengukuran tersebut  akan  didapat  dua  buah  hasil  observasi,  yaitu  hasil  observasi  awal  (O1)  tekanan  darah sebelum  diberikan  intervensi  dan  hasil  observasi  akhir  (O2)  tekanan  darah  sesudah  diberikan
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print) http://nersmid.unmerbaya.ac.id Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya
» Tel / fax : (031) 828 8902 /
(031) 828 7317
Pengaruh  pemberian  air  rebusan  daun  avokad  dan  melati  terhadap  tekanan  darah  pada  lansia dengan
hipertensi derajat 1 di Wilayah Kerja Puskesmas Tlanakan Kabupaten Pamekasan Dina Novarita Kusuma Wardani, Lianita Primi Octaviana, Eka Deviany Widyawaty, Dessy Hidayati Fajrin
intervensi.Prosedur pemberian intervensi adalah air rebusan daun avokad dan melati ini dibuat dari 4  daun  avokad,  1  melati  dan  air  250  ml.  Merebus  air  hingga  mendidih,  kemudian  memasukkan daun  Avokad  dan  Melati  dan  direbus  5  menit,  dan  didiamkan  terlebih  dahulu  sampai  hangat  lalu siap  untuk  diberikan  kepada  sampel.  Intervensi  ini  diberikan  1  kali  per  hari  selama  14  hari berturut-turut.  Instrumen  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  tensimeter  dan  lembar observasi,  dimana  lembarobservasi  ini  digunakan  untuk  mencatat  tekanan  darah  pada  lansia dengan  hipertensi  derajat1  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tlanakan  Kabupaten  Pamekasan.  Uji statistik  menggunakan  Uji  Paired  Sample  T-Test.  Uji  ini  dilakukan  untuk  databerpasangan  atau dependent.  Dimana  subjek  diukur  sebanyak  dua  kali  yaitu  sebelumdan  setelah  dilakukannya pemberian air rebusan daun avokad dan melati.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Distribusi tekanan darah lansia sebelum dilakukan intervensi air rebusan daun avokad dan melati
Tabel 1. Distribusi tekanan darah lansia sebelum dilakukan intervensi air rebusan daun avokad dan melati
No. Responden Tekanan Darah N Kategori 1 165/89 1 Hipertensi derajat 2 2 150/90 1 Hipertensi derajat 1 3 156/92 1 Hipertensi derajat 1 4 150/90 1 Hipertensi derajat 1 5 159/94 1 Hipertensi derajat 1 6 168/93 1 Hipertensi derajat 2 7 158/92 1 Hipertensi derajat 1 8 145/92 1 Hipertensi derajat 1 9 154/92 1 Hipertensi derajat 1 10 159/98 1 Hipertensi derajat 1 11 149/90 1 Hipertensi derajat 1 12 142/92 1 Hipertensi derajat 1
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print) http://nersmid.unmerbaya.ac.id Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya
» Tel / fax : (031) 828 8902 /
(031) 828 7317
Pengaruh  pemberian  air  rebusan  daun  avokad  dan  melati  terhadap  tekanan  darah  pada  lansia dengan
hipertensi derajat 1 di Wilayah Kerja Puskesmas Tlanakan Kabupaten Pamekasan Dina Novarita Kusuma Wardani, Lianita Primi Octaviana, Eka Deviany Widyawaty,
Dessy Hidayati Fajrin Page 105
13 148/95 1 Hipertensi derajat 1 14 165/89 1 Hipertensi derajat 2 15 157/89 1 Hipertensi derajat 1 16 158/98 1 Hipertensi derajat 1 17 145/85 1 Hipertensi derajat 1 18 174/92 1 Hipertensi derajat 2 19 145/85 1 Hipertensi derajat 1 20 157/95 1 Hipertensi derajat 1 21 148/87 1 Hipertensi derajat 1 22 146/92 1 Hipertensi derajat 1 23 150/96 1 Hipertensi derajat 1 24 156/95 1 Hipertensi derajat 1 25 146/95 1 Hipertensi derajat 1 26 170/100 1 Hipertensi derajat 2 27 156/87 1 Hipertensi derajat 1 28 157/94 1 Hipertensi derajat 1 29 156/91 1 Hipertensi derajat 1 30 155/90 1 Hipertensi derajat 1 31 148/92 1 Hipertensi derajat 1 32 149/94 1 Hipertensi derajat 1 33 152/95 1 Hipertensi derajat 1 34 165/95 1 Hipertensi derajat 2 35 157/92 1 Hipertensi derajat 1 36 145/85 1 Hipertensi derajat 1 37 157/95 1 Hipertensi derajat 1 38 148/87 1 Hipertensi derajat 1 39 146/92 1 Hipertensi derajat 1 40 150/96 1 Hipertensi derajat 1 41 156/95 1 Hipertensi derajat 1
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print) http://nersmid.unmerbaya.ac.id Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya
» Tel / fax : (031) 828 8902 /
(031) 828 7317
Pengaruh  pemberian  air  rebusan  daun  avokad  dan  melati  terhadap  tekanan  darah  pada  lansia dengan
hipertensi derajat 1 di Wilayah Kerja Puskesmas Tlanakan Kabupaten Pamekasan Dina Novarita Kusuma Wardani, Lianita Primi Octaviana, Eka Deviany Widyawaty,
Dessy Hidayati Fajrin Page 106
42 146/95 1 Hipertensi derajat 1 Jumlah 42
Berdasarkan Tabel 1 dapat disimpulkan bahwa sebagian besar responden merupakan lansia dengan hipertensi derajat 1 yaitu sebanyak 36 orang (85%).
Hipertensi adalah suatu keadaan kronisditandai dengan meningkatnya tekanan darah pada dinding  pembuluh  darah  arteri.  Hal  inimengakibatkan  jantung  bekerja  lebih  keras  untuk mengedarkan  darah  ke  seluruh  tubuhmelalui  pembuluh  darah.  Seseorang  dikatakan  mengalami tekanan  darah  tinggi  jikapemeriksaan  tekanan  darah  menunjukkan  hasil  tekanan  darah  sistolik lebih  dari  140  mmHgdan  tekanan  darah  diastolik  lebih  dari  90  mmHg  pada  dua  kali  pengukuran dengan selangwaktu lima menit dalam keadaan cukup istirahat atau tenang (InfoDatin, 2014 ; Sari, 2017).
Hipertensi  dapat  menimbulkan  berbagai  kerusakan  organ  pada  penderitanya  jika tidakdikelola  dengan  baik.  Komplikasi  dari  penyakit  ini  dapat  menimbulkan  kerusakan dankecacatan  permanen  sehingga  mengganggu  kesehatan  dan  menurunkan  produktifitas kerjapenderitanya.  Hipertensi  adalah the  silent  killer  diseases karena  pada  sebagian  besar kasustidak  menunjukkan  gejala  dan  pada  akhirnya  menjadi  stroke  dan  serangan  jantung yangmengakibatkan  penderita  meninggal  selain  itu  penderita  akan  datang  berobat  setelah timbulkelainan organ akibat hipertensi (Kurniadi, 2017 ; Lisiswanti dkk. 2016).
Penyakit  hipertensi  dapat  dipicu  oleh  berbagai  faktor,  salah  satunya  yaitu  faktor umur.Umur merupakan salah satu faktor resiko terjadinya hipertensi yang tidak dapat diubah.Pada umumnya, semakin bertambahnya umur maka akan semakin besar pula resikoterjadinya hipertensi. Hal tersebut disebabkan oleh perubahan struktur pembuluh darahseperti penyempitan lumen, serta dinding  pembuluh  darah  menjadi  kaku  dan  elastisitasnyaberkurang  sehingga  meningkatkan tekanan darah. Menurut penelitian, terdapatkecenderungan bahwa pria dengan  umur  lebih dari 45 tahun lebih rentan mengalamipeningkatan tekanan darah, sedangkan wanita cenderung mengalami peningkatan  tekanandarah  pada  umur  di  atas  55  tahun  (Sari,  2017).  Seseorang  yang  berumur  di atas  60  tahunsebanyak  50-60%  memiliki  tekanan  darah  lebih  besar  atau  sama  dengan  140/90 mmHg.  Halini  merupakan  pengaruh  degenerasi  yang  terjadi  pada  orang  yang  bertambah usianya(Kurniadi dkk, 2017).
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print) http://nersmid.unmerbaya.ac.id Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya
» Tel / fax : (031) 828 8902 /
(031) 828 7317
Pengaruh  pemberian  air  rebusan  daun  avokad  dan  melati  terhadap  tekanan  darah  pada  lansia dengan
hipertensi derajat 1 di Wilayah Kerja Puskesmas Tlanakan Kabupaten Pamekasan Dina Novarita Kusuma Wardani, Lianita Primi Octaviana, Eka Deviany Widyawaty,
Dessy Hidayati Fajrin
Distribusi tekanan darah lansia sebelum dilakukan intervensi air rebusan daun avokad dan melati
Tabel 2. Distribusi tekanan darah lansia sebelum dilakukan intervensi air rebusan daun avokad dan melati
No. Responden Tekanan Darah N Kategori 1 125/80 1 Pre Hipertensi 2 136/85 1 Pre Hipertensi 3 148/90 1 Hipertensi derajat 1 4 145/90 1 Hipertensi derajat 1 5 120/85 1 Pre Hipertensi 6 138/82 1 Pre Hipertensi 7 150/90 1 Hipertensi derajat 1 8 139/89 1 Pre Hipertensi 9 138/85 1 Pre Hipertensi 10 119/80 1 Normal 11 132/80 1 Pre Hipertensi 12 135/82 1 Pre Hipertensi 13 125/85 1 Pre Hipertensi 14 115/80 1 Normal 15 125/80 1 Pre Hipertensi 16 138/82 1 Pre Hipertensi 17 112/80 1 Normal 18 122/85 1 Pre Hipertensi 19 125/84 1 Pre Hipertensi 20 135/84 1 Pre Hipertensi 21 129/85 1 Pre Hipertensi 22 115/80 1 Normal 23 134/84 1 Pre Hipertensi
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print) http://nersmid.unmerbaya.ac.id Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya
» Tel / fax : (031) 828 8902 /
(031) 828 7317
Pengaruh  pemberian  air  rebusan  daun  avokad  dan  melati  terhadap  tekanan  darah  pada  lansia dengan
hipertensi derajat 1 di Wilayah Kerja Puskesmas Tlanakan Kabupaten Pamekasan Dina Novarita Kusuma Wardani, Lianita Primi Octaviana, Eka Deviany Widyawaty,
Dessy Hidayati Fajrin Page 108
24 138/85 1 Pre Hipertensi 25 140/90 1 Hipertensi derajat 1 26 120/85 1 Pre Hipertensi 27 142/92 1 Hipertensi derajat 1 28 125/84 1 Pre Hipertensi 29 130/85 1 Pre Hipertensi 30 138/86 1 Pre Hipertensi 31 127/89 1 Pre Hipertensi 32 110/70 1 Normal 33 139/85 1 Pre Hipertensi 34 140/85 1 Hipertensi derajat 2 35 135/82 1 Pre Hipertensi 36 125/84 1 Pre Hipertensi 37 135/84 1 Pre Hipertensi 38 129/85 1 Pre Hipertensi 39 115/80 1 Normal 40 134/84 1 Pre Hipertensi 41 138/85 1 Pre Hipertensi 42 140/90 1 Hipertensi derajat 1 Jumlah 42
Berdasarkan  Tabel  2  dapat  disimpulkan  bahwa  setelah  diberi  intervensi  air  rebusan  daun avokad  dan  melati  selama  14  hari  berturut-turut,  tekanan  darah  responden  sebagian  besar mengalami penurunan menjadiPre Hipertensi sebanyak 29 orang (69 %).
Alpukat  termasuk  dalam  famili Lauraceae dan  merupakan  salah  satu  tanaman  yang tumbuh  didaerah  beriklim  tropis  dan  sub  tropis  sehingga  sangat  mudah  tumbuh  di  Indonesia. Bagiantanaman  alpukat  yang  banyak  dimanfaatkan  adalah  buahnya  sebagai  makanan  segar dansebagai bahan dasar kosmetik. Bagian lain yang dapat dimanfaatkan adalah daunnya yangmuda sebagai obat tradisional (Widarta, 2015).Kandunganzat aktif yang terdapat di daun alpukat ( Persea americana Mill.)  adalah  flavonoid  danquersetin  (Hasbi,  2012).Daun  alpukat  juga  memiliki
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print) http://nersmid.unmerbaya.ac.id Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya
» Tel / fax : (031) 828 8902 /
(031) 828 7317
Pengaruh  pemberian  air  rebusan  daun  avokad  dan  melati  terhadap  tekanan  darah  pada  lansia dengan
hipertensi derajat 1 di Wilayah Kerja Puskesmas Tlanakan Kabupaten Pamekasan Dina Novarita Kusuma Wardani, Lianita Primi Octaviana, Eka Deviany Widyawaty, Dessy Hidayati Fajrin
kandungan  kalium  yang  tinggi.  Kalium  diperlukan  untukkeseimbangan  elektrolit  dan  mengontrol tekanan  darah.  Hal  ini  dapat  menjadi  dasarpenggunaan  daun  alpukat  untuk  menyembuhkan tekanan  darah  tinggi.  Kalsium,  magnesium,dan  fosfor  juga  penting  untuk  kesehatan  manusia. Mineral-mineral tersebut berguna untukpembentukan tulang dan gigi, pembentukan bekuan darah, pembentukan siklik AMP dan second messenger lain, untuk mekanisme tubuh. Zinc berperan dalam proses  penyembuhanluka,  besi  diketahui  berguna  dalam  pembentukan  heme,  sedangkan  mangan dan tembagadigunakan untuk membantu absorbsi besi di dalam tubuh (Arukwe et al , 2012).
Sedangkan Melati ( Jasminum sambac L .) merupakan tanaman perdu dan termasuk dalam family oleaceae tanaman  perennial  (tumbuhan  lebih  dari  satu  tahun)  ini  mempunyai  tinggi 0,3sampai 2 meter dan bersifat merambat. Bunga melati berbentuk  seperti terompet denganwarna yang  beragam  tergantung  dari  jenis  dan  spesialisnya.  Bunga  melati  tumbuh  di  ujungtanaman. Susunan  mahkota  bunga  melati  tunggal  atau  ganda  (bertumpuk)  dan  mempunyaiaroma  wangi. Bunga melati kerap dijadikan  tanaman hias,  untuk dekorasi,  atau sebagaibunga potong. Selain itu melati  juga  kerap  diolah  menjadi  obat-obatan  herbal  untukmemelihara  kesehatan.  Melati  dapat dikonsumsi  secara  langsung  atau  diolah  menjadiminuman  seperti  teh  (Oktaviani,  2020).Tanaman melati  memiliki  kandungan  kimia  pada  bunga,  daun,  ataupun  batanganya.Kandungan  kimia tertinggi dari tanaman melati terdapat pada bunganya. Bunga melatimemiliki karakteristik senyawa kimia yang sangat besar manfaatnya. Skrining fitokimiayang dilakukan oleh Rastogi dan Mehrotra pada  tahun  1989  melaporkan  adanya  kandungan 3-hexenol,  2-vinylpyridine,  indol,  myrcene, geranyl  linalool,  alpha  terphenol,  betatherpenol,  linalyl  acetate,  nerolidol,  phhytol,  isophytol, farnesol,  eugenol,  benzyl  alcohol,methyl  benzoate,  benzyl  cyanide,  benzyl  acetat,  methyl  anilate, cis-jasmone,  methyl  nmthylantheranilate,  vanilin,  cis-hexenylbenzoate,  asam  benzoate, mthylpalmitate, mthyllinoleat, 8,9-dihydrojasminin, dan linaliil (Maghfiroh, 2014).
Melati kaya  akan  kandunganflavonoid, alkaloid, saponin dan tanin. Kandungan flavonoid dalam  100  gram  bunga  melatisegar  adalah  sebesar  20-30  mg.  Flavonoid  dan  alkaloid  bekerja sebagai  sumber  antioksidandan  memiliki  sifat angiotensin-converting  enzyme  inhibitor (ACEI) yang  berfungsimengatur  tekanan  darah  arteri  dan  keseimbangan  elektrolit  melalui system reninangiotensin-aldosteron ,  sedangkan tannin bekerja  sebagai  agen  anti  mikroba  (bakteri danjamur) (Widiasari, 2018; Hidayah, 2019).
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print) http://nersmid.unmerbaya.ac.id Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya
» Tel / fax : (031) 828 8902 /
(031) 828 7317
Pengaruh  pemberian  air  rebusan  daun  avokad  dan  melati  terhadap  tekanan  darah  pada  lansia dengan
hipertensi derajat 1 di Wilayah Kerja Puskesmas Tlanakan Kabupaten Pamekasan Dina Novarita Kusuma Wardani, Lianita Primi Octaviana, Eka Deviany Widyawaty,
Dessy Hidayati Fajrin
Analisis tekanan darah lansia sebelum dan sesudah dilakukan intervensi air rebusan daun avokad dan melati
Tabel 3. Hasil Uji Paired t- test tekanan darah lansia sebelum dan sesudah dilakukan intervensi air rebusan daun avokad dan melati
No Tekanan Darah Nilai SD SE Mean Differences P value Sebelum intervensi (mmHg) Sesudah intervensi (mmHg) 1 Sistole 153,88 130,95 12.43 1.92 22,93 0,000 2 Diastole 92,19 84,21 5.37 0,83 7,98
Berdasarkan  Tabel  3  dapat  diketahui  bahwa  p  value  tekanan  darah  lansia  sebelum  dan sesudah dilakukan intervensi air rebusan daun avokad dan melati adalah 0,000 maka dapat ditarik kesimpulan  ada  pengaruh  pemberian  air  rebusan  daun  avokad  dan  melati  dengan  tekanan  darah pada lansia dengan hipertensi derajat 1.
Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Virgianti NurFaridah  (2013)  penggunaan  rebusan  daun  alpukat  200  ml  setiap  hari  secara  teratur dapatmenurunkan  tekanan  darah,  karena  daun  alpukat  mengandung  zat  flavonoid  yang berkhasiatsebagai  diuretik  yang  salah  satu  kerjanya  yaitu  dengan  mengeluarkan  sejumlah  cairan danelektrolit  maupun  zat-zat  yang  bersifat  toksik.  Dengan  berkurangnya  jumlah  air  dan  garam dalamtubuh  maka  pembuluh  darah  akan  longgar  sehingga  tekanan  darah  perlahan-lahan mengalamipenurunan.  Penambahan  bunga  melati  pada  pembuatan  air  rebusan  daun  avokad  dan melati  karena  bunga  melati  ( Jasminum  sambac Ait)  memiliki  kandungan  minyak  atsiri  sehingga menghasilkan  aroma  wangi  yang  khas.  Bunga  melati  juga  sering  digunakan  sebagai  pewangi  teh dan  bahan aromatherapy karena  wanginya  yang  dapat  menenangkan  pikiran.  Menurut  Kusnaidi, dkk  (2011) Kandungan  senyawa  linalool  pada  aroma  melati  akan  merangsang  hipotalamus  untuk menghasilkan  zat  sedatif  dalam  tubuh  seperti  endorphin,  enkefalin,  serotonin  sehingga  dapat memunculkan  rasa  gembira,  senang  dan  rileks.  Aroma  melati  akan  disampaikan  menuju nucleus olfactorius  anterior melalui nervus  olfaktorius dan bulbus  olfactorius ,  dimana  senyawa  tersebut akan  sampai  ke  hipotalamus  yang  berhubungan  dengan  system  saraf  otonom.  Oleh  karena  itu,
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print) http://nersmid.unmerbaya.ac.id Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya
» Tel / fax : (031) 828 8902 /
(031) 828 7317
Pengaruh  pemberian  air  rebusan  daun  avokad  dan  melati  terhadap  tekanan  darah  pada  lansia dengan
hipertensi derajat 1 di Wilayah Kerja Puskesmas Tlanakan Kabupaten Pamekasan Dina Novarita Kusuma Wardani, Lianita Primi Octaviana, Eka Deviany Widyawaty, Dessy Hidayati Fajrin
stimulasi olfaktorius bisa mempengaruhi aktivitas  saraf otonom melalui  hipotalamus.  Selanjutnya hipotalamus mempunyai hubungan dengan amigdala terkait emosi (perasaan). Inhalasi dari partikel aroma  melati  dapat  menurunkan  aktivitas  vasokonstriktor  simpatis  pada  otot  dan  menurunkan tekanan darah .

## 4. KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  dan  pembahasan  serta  studi  literatur  dapat  disimpulkan  bahwa pemberian  air  rebusan  daun  avokad  dan  melati  selama  14  hari  berturut-turut  dapat  menurunkan tekanan darah lansia dengan hipertensi derajat 1.
Penelitian  ini  masih  merupakan  penelitian  dasar,  masih  perlu  penelitian  lanjutan  yang dapat membuktikan secara molekuler  mengenai pengaruh  air rebusan daun  avokad dan melati ini terhadap tekanan darah lansia dengan hipertensi.

## DAFTAR PUSTAKA
Dhianawaty,  D.  (2015).  Kandungan  Total  Polifenol  dan  Aktivitas  Antioksidan  dari  Ekstrak Metanol  Akar  Imperata  cylindrica  (L)  Beauv.(Alang-alang). Majalah  Kedokteran Bandung , 47 (1), 60-64.
Hernani,  Winarti  Christina,  Marwati  Tri.  (2009). Pengaruh  Pemberian  Ekstrak  Daun  Belimbing Wuluh Terhadap Penurunan Tekanan Darah pada Hewan Uji. Balai Besar Penelitian dan Pengembangan Pascapanen Pertanian 6 (1) : 54-61.
Hidayat, T., Wahyuni, E. S., & Karyono, S. S. (2013). Pengaruh ekstrak buah mengkudu (Morinda citrifolia)  terhadap  aorta  terpisah  marmut  (Cavia  porcellus)  tanpa  endotel. Jurnal Kedokteran Brawijaya , 19 (3), 120-124.
Ningsih, R.T. dan Pujawati, E. D. (2016). Kajian pemanfaatan tumbuhan bunga pada masyarakat suku banjar di Kecamatan Intan Kalimantan Selatan. 13. 37-45
Medika, T. B. (2017). Berdamai Dengan Hipertensi. Jakarta: Bumi Medika .
Lisiswanti, R., & Dananda, D. N. A.  (2016). Upaya pencegahan hipertensi. Jurnal Majority , 5 (3), 50-54.
Kurniadi,  H.,  &  Nurrahmani,  U.  (2014).  Stop  diabetes  hipertensi  kolesterol  tinggi  jantung koroner. Yogyakarta: Istana Media .
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print) http://nersmid.unmerbaya.ac.id Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya
» Tel / fax : (031) 828 8902 /
(031) 828 7317
Pengaruh  pemberian  air  rebusan  daun  avokad  dan  melati  terhadap  tekanan  darah  pada  lansia dengan
hipertensi derajat 1 di Wilayah Kerja Puskesmas Tlanakan Kabupaten Pamekasan Dina Novarita Kusuma Wardani, Lianita Primi Octaviana, Eka Deviany Widyawaty,
Dessy Hidayati Fajrin
Maghfiroh,  M.,  &  Ainy,  E.  Q.  Uji  Aktivitas  Antibakteri  Ekstrak  Bunga  Jasminum  Sambac  Ait. Terhadap Pertumbuhan Bakteri Staphylococcus Aureus Atcc 25923 Dan Shigella Flexneri Atcc 1202. In Proceeding Biology Education Conference: Biology, Science, Enviromental, and Learning (Vol. 11, No. 1, pp. 413-418).
Hidayah, N., Herawati, A., & Habibi, A. (2019). Identifikasi Kandungan Fitokimia Ekstrak Bunga Melati  (Jasminum  sambac  (L.)  ai)  Komoditas  Lokal  yang  Berpotensi  Sebagai Antilarvasida. DINAMIKA KESEHATAN: JURNAL KEBIDANAN DAN KEPERAWATAN , 10 (1), 476-483.
OKTAVIANI,  T.  (2019). UJI  AKTIVITAS  BUNGA  MELATI  SEBAGAI  ANTIMIKROBA TERHADAP  PERTUMBUHAN  BAKTERI  PROPIONNIBACTERIUM  ACNE  PENYEBAB JERAWAT (Doctoral dissertation, STIK SITI KHADIJAH PALEMBANG).
Widiasari,  S.  (2018).  Mekanisme  Inhibisi  Angiotensin  Converting  Enzym  oleh  Flavonoid  pada Hipertensi. Collaborative Medical Journal (CMJ) , 1 (2), 30-44.
Widarta,  I.  W.  R.,  &  Arnata,  I.  W.  (2017).  Ekstraksi  komponen  bioaktif  daun  alpukat  dengan bantuan ultrasonik pada berbagai jenis dan konsentrasi pelarut. Agritech , 37 (2), 148-157.
Meylani Putri, V. (2014). Uji Aktivitas Gel Ekstrak Etanol Daun Alpukat (Persea American Mill) Sebai Obat Luka Sayat pada Kelinci (Oryctolagus Cunniculus) (Doctoral dissertation, UIN Alauddin Makassar).
Arukwe,  U.,  Amadi,  B.  A.,  Duru,  M.  K.  C.,  Agomuo,  E.  N.,  Adindu,  E.  A.,  Odika,  P.  C.,  ...  & Anudike,  J.  (2012).  Chemical  composition  of  Persea  americana  leaf,  fruit  and seed. Ijrras , 11 (2), 346-349.
Anggorowati, D. A., Priandini, G., & Thufail, T. (2016). Potensi Daun Alpukat (Persea americana miller)  Sebagai  Minuman  Teh  Herbal  yang  Kaya  Antioksidan. Industri  Inovatif:  Jurnal Teknik Industri , 6 (1), 1-7.
Kholifah,  Siti  Nur.  (2016). Modul  Keperawatan  Gerontik .  Jakarta  :  Pusdik  SDM  Kesehatan BPPSDM Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Jannah,  Lailatul.  2016. Perbandingan  daya  hambat  ekstrak  daun  alpukat  ( Persea  americana Mill.) terhadap  pertumbuhan  bakteri  shigella  dysenteriae  dan  salmonella  typhi  serta pemanfaataannya  sebagai  leaflet. Skripsi .  Jember  :  Program  studi  pendidikan  biologi Universitas Negeri Jember.
Kusnaidi,  Heri.  Haryanto,  Joni.  Makhfudli.  2011.  Aromacare  melati  meningkatkan  pemenuhan kebutuhan tidur pada lansia. Oktober 2011 Jurnal Ners 6(2): 192-200