## I Nyoman Rake Genatra Sardeva

## RSUD Dr. TC. Hillers Maumere

## Abstrak
Preeklampsia  dan  eklampsia  merupakan  penyebab  terbanyak  kedua  kematian  ibu  setelah  perdarahan dimana preeklampsia berat dan eklampsia. Di provinsi Nusa Tenggara Timur khususnya di kabupaten Sikka, belum ada data ataupun laporan mengenai kejadian preeklampsia dan eklampsia. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran karakteristik pasien yang dirawat dengan preeklampsia dan eklampsia di RSUD dr. TC HILLERS  Maumere  periode  Januari  sampai  dengan  Juni  2016.  Rancangan  penelitian  menggunakan  survei deskriptif.  Sampel  pada  penelitian  ini  diambil  dari  data  sekunder.  Setelah  data  dikumpulkan,  kemudian dilakukan analisis data  dengan teknik statistik deskriptif. Selama  Januari 2016 sampai  Juni 2016 didapatkan 112  kasus  preklampsia  dan  eklampsia.  Didapatkan  kelompok  umur  ibu  20-35  tahun  sebanyak 76 kasus (67,86%), primigravida sebanyak 54 kasus (48,22%), pendidikan SD sebanyak 51 kasus (45,54%), kelompok tidak bekerja  sebanyak 95  kasus (84,82%), dan tidak ada  riwayat  hipertensi pada  kehamilan  sebelumnya  37 kasus (63,79%). Disimpulkan bahwa kasus preeklampsia dan eklampsia selama pada Januari sampai Juni 2016 adalah  112  kasus  (9,54%),  dari  kasus  tersebut  sebanyak  67%  terjadi  pada  umur  20-35  tahun,  48%  pada primigravida,  45,54%  dengan  pendidikan  SD,  84,82%  tidak  bekerja,  dan  63%  tidak  memiliki  riwayat hipertensi pada kehamilan sebelumnya.
Kata Kunci : pr eeklampsia, eklampsia, kar akter istik

## Abstract
[The Characteristic of Preeclampsia and Eklampsia patient at RSUD Dr T.C. Hillers Maumere Period January-June 2016]
Preeclampsia and eclampsia is the most common cause of maternal death after bleeding. In Indonesia, severe preeclampsia and eclampsia is the leading cause of maternal death ranges from 1.5% - 25%, while the infant  mortality  between  45  percent  to  50  percent.  The  magnitude  of  this  problem  not  only  because  of preeclampsia affects the mother during pregnancy and childbirth, but also cause in postpartum. In East Nusa Tenggara  province,  especially  in  Sikka  district,  there  is  no  data  or  reports  on  the  prevalence  or  general description about incidence of preeclampsia and eclampsia. This research aimed to describe characteristics of patient with preeclampsia and eclampsia in Dr. T.C. Hillers Hospital Maumere between January to june 2016. This research was a descriptive survey. The sample in this study is taken from secondary data. After data is collected,  then  analyzed  the  data  using  statistical  descriptive  technique.  During  Januari  –  June  2016  there were 112 case of preeclampsia and eclampsia. The highest frequency in maternal age group 20-35 years old 76 case (67.86%), primigravida 54 case (48.22%), primary school  51 case (45.54%),  unemployed 95 case (84.82%),  and  did  not  have  history  of  hypertension  in  a  previous  pregnancy  37  case  (63.79%)  Concluded thatcases of preeclampsia and eclampsia from January until June 2016 were112 cases, with maternal age of 20–30  years  old  67.86%,  primigravida  parity  48.22%,  level  of  education  is  primary  school  45.54%, unemployed 84.82%, and without history of hypertension in a previous pregnancy (63,79%).
Keywords: preeclampsia, eclampsia, characteristics
PENDAHULUAN Preeklampsia  adalah  hipertensi  yang timbul  setelah  usia  kehamilan  20  minggu disertai  dengan  proteinuria.  Dari  gejala

## Karakteristik Pasien Preeklampsia dan Eklampsia di RSUD dr. T.C. Hillers Maumere Periode Januari–Juni 2016
klinis  preeklampsia  dibagi  dalam  golongan ringan  dan  berat. [1] Preeklamsia  ringan adalah  suatu  sindroma  spesifik  kehamilan dengan  menurunnya  perfusi  organ  yang

## RESEARCH ARTICLE
WMJ (Warmadewa Medical Journal), Vol.2 No.1 Mei 2017, Hal. 26-32
WMJ (Warmadewa Medical Journal), Vol.2, No.1, Mei 2017, p-ISSN 2527-4627, e-ISSN 2579-9010 DOI: 10.22225/WMJ.2.1.72.26-32
berakibat  terjadinya  vasospasme  pembuluh darah  dan  aktivasi  endotel.  Preeklamsia berat  adalah  preeklamsia  dengan  tekanan darah  sistolik  ≥160  mmHg  dan  tekanan darah diastolic ≥110 mmHg disertai dengan proteinuria 5g/24jam. [2] Sedangkan
Eklamsia adalah kelainan akut  pada wanita hamil  dalam  persalinan  atau  nifas  yang ditandai  dengan  kejang  dan  atau  koma, yang  sebelumnya  didapatkan  gejala-gejala preeklamsia  berat. [3] Preeklampsia  dan eklampsia  merupakan  penyebab  kedua terbanyak kematian ibu  setelah perdarahan. Besarnya  masalah  ini  bukan  hanya  karena preeklampsia  berdampak  pada  ibu  saat hamil  dan  melahirkan,  namun  juga menimbulkan  masalah  pasca  persalinan. Dampak  jangka  panjang  juga  dapat  terjadi pada  bayi  yang  dilahirkan  dari  ibu  dengan preeclampsia. [4,5] Menurut  WHO  kasus preeklampsia  tujuh  kali  lebih  tinggi  di negara  berkembang  daripada  di  negara maju.  Di  Indonesia  preeklampsia  berat  dan eklampsia  merupakan  penyebab  kematian ibu  berkisar  1,5%  sampai  25%,  dan kematian  bayi  antara  45%  sampai  50%. Eklampsia  menyebabkan  50.000  kematian/ tahun  di  seluruh  dunia,  10%  dari  total kematian maternal. [6] Adapun beberapa faktor-faktor predisposisi  preeklampsia  dan  eklampsia antara  lain  primigravida,  primipaternitas, hiperplasentosis,  umur  yang  ekstrim, riwayat  preeklampsia  dan  eklampsia  pada kehamilan  sebelumnya,  riwayat  menderita preeklampsia  dalam  keluarga,    sindrom antiphospholipid,  obesitas,  serta  riwayat penyakit  kronis  yang  sudah  ada  sebelum. [2,5,7,8,9] Selain  faktor-faktor  predisposisi tersebut,  faktor  pekerjaan  dan  pendidikan juga  memiliki  dampak  pada  kejadian preeklampsia  dan  eklampsia.  Pendidikan seseorang  berhubungan  dengan  dengan kesempatan  dalam  menyerap  informasi mengenai  pencegahan  dan  faktor-faktor risiko preeclampsia. [10,11] Pekerjaan berhubungan dengan sosial ekonomi. Sosial ekonomi  rendah  menyebabkan  kemampuan daya  beli  berkurang  sehingga  asupan  gizi juga  berkurang  terutama  protein,  akibatnya kejadian  atau  masalah-masalah  dalam
kehamilan meningkat. [6,10,12]
Belum adanya data mengenai kejadian preeklampsia  dan  eklampsia  di  kabupaten Sikka  khususnya,  dan  setelah  dilakukan survei  singkat  di  RSUD  dr.T.C  HILLERS Maumere didapatkan kejadian preeklampsia dan  eklampsia  sebanyak  21  kasus  pada bulan  Desember  2015,  sehingga  menarik perhatian peneliti untuk mengetahui karakteristik  pasien  preeklampsia  dan eklampsia  di  RSUD  dr.T.C  HILLERS Maumere.

## METODE
Rancangan penelitian yang digunakan adalah  penelitian  deskriptif  yaitu  peneliti berusaha
untuk menggambarkan karakteristik  pasien-pasien  yang  dirawat dengan  preeklampsia  dan  eklampsia  di RSUD  dr.  TC  HILLERS  Maumere  pada Januari 2016 sampai dengan Juni 2016.
Rancangan  penelitian  menggunakan survei  deskriptif  dengan  pendekatan  cross sectional karena variabel yang diteliti antara lain  riwayat  kehamilan,  umur,  tingkat pendidikan, pekerjaan, dan riwayat hipertensi  pada  kehamilan  sebelumnya  di observasi  secara  bersamaan.  Sampel  pada penelitian  ini  diambil  dari  data  sekunder. Setelah  data  dikumpulkan,  kemudian dilakukan  analisis  data  dengan  teknik statistik deskriptif. Sampel penelitian adalah pasien  yang  dirawat  dengan  preeklampsia dan  eklampsia  pada  bulan  Januari  2016 sampai  dengan  Juni  2016.  Sampel  pada penelitian  ini  adalah  seluruh  pasien preeklampsia dan eklampsia yang dirawat di RSUD  dr.  TC  HILLERS  Maumere  pada bulan Januari sampai dengan Juni 2016.
Data  yang  digunakan  pada  penelitian adalah  data  sekunder  yang  berasal  dari register rawat inap pasien di ruang Anggrek RSUD dr. TC HILLERS Maumere dan data rekam  medis  pasien.  Dari  data  pada  buku register tersebut diambil seluruh data pasien yang  didiagnosis  dengan  Preeklampsia  dan Eklampsia yang dirawat pada bulan Januari sampai  dengan  Juni  2016,  kemudian dilakukan  penelusuran  dan  pencatatan rekam  medis  pasien  dari  pasien  tersebut. Dari  rekam  medis  yang  didapat  kemudian
WMJ (Warmadewa Medical Journal), Vol.2 No.1, Mei 2017, Hal.27
WMJ (Warmadewa Medical Journal), Vol.2, No.1, Mei 2017, p-ISSN 2527-4627, e-ISSN 2579-9010 DOI: 10.22225/WMJ.2.1.72.26-32
dilakukan  pendeskripsian  dari  setiap  kasus Preeklampsia  dan  Eklampsia  yang  ada dengan  analisa  data  secara  statistik deskriptif.

## HASIL
Berdasarkan  Tabel  1,  maka  dapat dilihat  bahwa  jumlah  kejadian  kasus preeklampisia  dan  eklampsia  di  RSUD  Dr. T.C  HILLERS  Maumere  periode  Januari  - Juni 2016 adalah 112 kasus atau 9,54% dari 1174 total persalinan.
Dari  112  kasus  preeclampsia  dan eklampsia,
ditemukan 45
kasus preeklampsia  ringan  (40,18%),  65  kasus preeklampsia  berat  (58,04%),  dan  2  kasus eklampsia  (1,78%).  Berdasarkan  waktu kejadian, didapatkan kejadian preeklampsia dan  eklampsia  paling  banyak  pada  bulan
April  yaitu  sebanyak  28  kasus  (25%)  dan paling  sedikit  terjadi  pada  bulan  Januari yaitu sebanyak 10 kasus (8,93%).  Kejadian preeklampsia  ringan  paling  banyak  terjadi pada  bulan  Maret  dan  April  yaitu  masing- masing  terjadi  10  kasus  (22,22%), sedangkan paling sedikit pada bulan Januari dan Februari  yaitu masing-masing terjadi 4 kasus  (8,89%)  dari  total  45  kasus preeklamsia  ringan  yang  ada.  Kejadian preeklampsia  berat  paling  banyak  terjadi pada  bulan  April  yaitu  terjadi  18  kasus (27,69%),  sedangkan  paling  sedikit  pada bulan Januari dan Juni yaitu masing-masing terjadi  6  kasus  (9,23%)  dari  total  65  kasus preeklamsia  ringan  yang  ada.  Sedangkan kasus eklampsia hanya terjadi 2 kasus yaitu masing-masing  1  kasus  pada  bulan  Maret dan Mei.
WMJ (Warmadewa Medical Journal), Vol.2 No.1, Mei 2017, Hal.28
Tabel 2. Distribusi Kejadian Preeklampsia dan
Eklampsia Berdasarkan Paritas di RSUD Dr. T.C HILLERS Maumere Pada Bulan Januari - Juni 2016.
Pada  Tabel  3  dapat  dilihat  bahwa kejadian  preeklampsia  dan  eklampsia  di RSUD  dr.T.C  HILLERS  Maumere  pada bulan  Januari  sampai  dengan  Juni  2016 berdasarkan umur ibu paling banyak terjadi pada  pasien  dengan  kelompok  umur  20-35 tahun  yaitu  berjumlah  76  orang  (67,86%), pada  kelompok  umur  >35  tahun  sebanyak 27  orang  (24,10%),  dan  jumlah  kejadian yang  paling  sedikit  pada  kelompok  umur <20 tahun berjumlah 9 orang (8,04%).
Tabel 3 Distribusi Kejadian Preeklampsia dan Eklampsia Berdasarkan Kelompok Umur di RSUD Dr. T.C HILLERS Maumere Pada Bulan Januari -
Juni 2016. No Kasus Januari  Februari  Maret April Mei Juni Jumlah  Persentase 1 4 4 10 10 9 8 45 40,18 2 Preeklampsia Berat 6 9 12 18 14 6 65 58,04 3 Eklampsia 0 0 1 0 1 0 2 1,78 Jumlah 10 13 23 28 24 14 112 100
Tabel 1 Distribusi Kejadian Preeklampsia dan Eklampsia di RSUD Dr. T.C HILLERS Maumere Pada Bulan Januari - Juni 2016 berdasarkan bulan.
Berdasarkan Tabel 2 kejadian preeklampsia  dan  eklampsia  di  RSUD dr.T.C  HILLERS  Maumere  pada  bulan Januari sampai dengan Juni 2016
berdasarkan  riwayat  kehamilan  paling banyak terjadi pada kolompok primigravida yaitu sebanyak 54 kasus (48,22%) dari 112 kasus  yang  ada,  sedangkan  pada  kelompok multigravida didapatkan 47 kasus (41,96%), dan  paling  sedikit  pada  kelompok  grande multigravida yaitu hanya 11 kasus (9,82%).
No. Paritas Jumlah Persentase 1 Primipara 54 48,22 2 Multipara 47 41,96 3 Grandemultipara 11 9,82 Jumlah 112 100 No Umur Jumlah Persentase 1 <20 tahun 9 8,04 2 20-35 tahun 76 67,86 3 >35 tahun 27 24,10 Jumlah 112 100 WMJ (Warmadewa Medical Journal), Vol.2, No.1, Mei 2017, p-ISSN 2527-4627, e-ISSN 2579-9010
DOI: 10.22225/WMJ.2.1.72.26-32
Tabel 4 Distribusi Kejadian Preeklampsia dan Eklampsia Berdasarkan Tingkat Pendidikan di
RSUD Dr. T.C HILLERS Maumere Pada Bulan Januari-Juni 2016. wiraswasta dengan jumlah 5 orang (4,46%), kelompok  pekerjaan  sebagai  PNS  dengan jumlah  4  orang  (3,57%),  kelompok pekerjaan  sebagai  nelayan  dan  mahasiswi masing-masing  dengan  jumlah  2  orang (1,79%),  kelompok  pekerjaan  sebagai tenaga  kesehatan  dengan  jumlah  3  orang (2,68%),    dan  jumlah  kejadian  yang  paling sedikit  pada  kelompok  pekerjaan  sebagai petani yaitu berjumlah 1 orang (0,89%).
Tabel 6 Distribusi Kejadian Preeklampsia dan Eklampsia Berdasarkan Riwayat Hipertensi Pada Kehamilan Sebelumnya di RSUD Dr. T.C HILLERS Maumere Pada Bulan Januari - Juni 2016.
WMJ (Warmadewa Medical Journal), Vol.2 No.1, Mei 2017, Hal.29
Dari tabel 4 diatas dapat dilihat bahwa kejadian  preeklampsia  dan  eklampsia  di RSUD  dr.T.C  HILLERS  Maumere  pada bulan  Januari  sampai  dengan  Juni  2016 berdasarkan  tingkat  pendidikan  paling banyak  terjadi  pada  kelompok  dengan tingkat  pendidikan  SD  dengan  jumlah  51 orang  (45,54%),  pada  kelompok  dengan tingkat  pendidikan  SMA  26  orang (23,21%),  pada  kelompok  dengan  tingkat pendidikan  SMP  sebanyak  21  orang (18,75%),  pada  kelompok  dengan  tingkat pendidikan  Perguruan  Tinggi  sebanyak  12 orang  (10,71%),  dan  pada  paling  sedikit pada  kelompok  dengan  tingkat  pendidikan tidak  sekolah  yaitu  berjumlah  2  orang (1,78%).
Tabel 5 Distribusi Kejadian Preeklampsia dan Eklampsia Berdasarkan Pekerjaan di RSUD Dr. T.C HILLERS Maumere Pada Bulan Januari - Juni 2016.
No. Pendidikan
Jumlah  Persentase 1 Tidak Sekolah 2 1,79 2 SD 51 45,54 3 SMP 21 18,75 4 SMA 26 23,21 5 Perguruan Tinggi 12 10.71 Jumlah 112 100
Dari  Tabel  5  dapat  dilihat  bahwa kejadian  preeklampsia  dan  eklampsia  di RSUD  dr.T.C  HILLERS  Maumere  pada bulan  Januari  sampai  dengan  Juni  2016 berdasarkan pekerjaan paling banyak terjadi pada  kelompok  tidak  bekerja  atau  sebagai ibu  rumah  tangga  dengan  jumlah  95  orang (84,82%),  kelompok  pekerjaan  sebagai
No Tingkat Pendidikan Jumlah Persentase 1 Tidak Bekerja 95 84,82 2 PNS 4 3,57 3 Wiraswasta 5 4,46 4 Mahasiswi 2 1,79 5 Petani 1 0,89 6 Nelayan 2 1,79 7 Tenaga Kesehatan 3 2,68 Jumlah 112 100
Variable  riwayat  hipertensi  pada kehamilan  sebelumnya  hanya  berlaku  pada sampel  bukan  primipara,  sehingga  jumlah sampel pada variable ini menjadi 58 orang. Pada  Tabel  6  dapat  dilihat  kejadian preeklampsia  dan  eklampsia  di  RSUD dr.T.C  HILLERS  Maumere  pada  bulan Januari sampai dengan Juni 2016 berdasarkan riwayat hipertensi pada kehamilan  sebelumnya  didapatkan  paling banyak terjadi pada kelompok dengan tidak ada  riwayat  hipertensi  pada  kehamilan sebelumnya  dengan  jumlah  37  orang (63,79%)    dari  58  kasus  preeklampsia  dan eklampsia  bukan  primigravida,  dan  jumlah kejadian yang paling sedikit pada kelompok dengan  ada  riwayat  hipertensi  pada kehamilan  sebelumnya  yaitu  berjumlah  21 orang (36,21%).

## PEMBAHASAN
Dari  hasil  penelitian  dalam  kurun waktu  enam  bulan  ini  yaitu  dari  1  Januari 2016  sampai  dengan  30  Juni  2016  terdapat 112 kasus preeklampsia dan eklampsia atau 9,54% dari 1174 total persalinan, terbanyak adalah  preeklampsia  berat  sebanyak  65 kasus  (58,04%),  kasus  preeklampsia  ringan sebanyak 45 kasus (40,18%), dan eklampsia
N o Riwayat preeclampsia/ eklampsia Jml Persentase 1 Ada 21 36,21 2 Tidak ada 37 63,79 Jumlah 58 100
2 kasus (1,78%). Diagnosis preeklampsia di RSUD  Dr.  T.C  HILLERS  Maumere ditegakkan berdasarkan
anamnesa, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang. Dalam hal pemeriksaan penunjang, di kabupaten Sikka tidak semua puskesmas  memiliki  fasilitas  laboratorium untuk  memeriksa  proteinuria,  sehingga pasien  yang  dirujuk  ke  RSUD  belum terdiagnosis dengan jelas.
Berdasarkan riwayat kehamilan paling banyak terjadi pada kelompok primigravida yaitu sebanyak 54 kasus (48,22%) dari 112 kasus  yang  ada,  sedangkan  pada  kelompok multigravida didapatkan 47 kasus (41,96%), dan  paling  sedikit  pada  kelompok grandemultigravida  yaitu  hanya  11  kasus (9,82%).  Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan teori  faktor  risiko  dari  preeklampsia  dan eklampsia.  Primigravida  mempunyai  risiko lebih  besar  terjadinya  hipenensi  dalam kehamilan  jika  dibandingkan  dengan multigravida sesuai dengan teori intoleransi imunologik  antara  ibu  dengan  janin. [2,7,8] Hasil  penelitian  ini  juga  sesuai  dengan beberapa penelitian yang dilakukan sebelumnya  oleh  Sitti  (2010)  mengenai Gambaran Epidemologi Kejadian Preeklampsia/Eklampsia  Di  RSU  PKU Muhammadiyah  Yogyakarta  tahun  2007-
2009,  dimana  dari  118  kasus  preeklampsia dan  eklampsia  didapatkan  82  kasus  (69%) terjadi pada kelompok primigravida dan 36 kasus (30,5%) pada kelompok multigravida.
[6]
Berdasarkan  umur  ibu  paling  banyak terjadi pada pasien dengan kelompok umur 20-35  tahun  yaitu  berjumlah  76  orang (67,86%),  pada  kelompok  umur  >35  tahun sebanyak  27  orang  (24,10%),  dan  jumlah kejadian yang paling sedikit pada kelompok umur <20 tahun berjumlah 9 orang (8,04%). Menurut  teori  preeklampsia  dan  eklampsia lebih  sering  terjadi  pada  ibu  dengan  umur terlalu  muda  atau  terlalu  tua  untuk kehamilan. [1] Umur  ibu  dikatakan  terlalu muda  jika  <20  tahun,  dan  terlalu  tua  jika >35  tahun.  Umur  berpengaruh  terhadap kondisi  kesehatan  ibu,  umur  <20  tahun belum  memasuki  usia  reproduksi  dan
meningkatkan faktor risiko masalah kesehatan pada ibu hamil, umur yang terlalu muda  masuk  dalam  kelompok  faktor  risiko 1,  sedangkan  pada  umur  >35  tahun  terjadi peningkatan prevalensi terjadinya hipertensi kronis  dan  penyakit  komorbiditas  lain sehingga  terjadi  peningkatan  frekuensi  dari preeklampsia. [7] Pada penelitian ini didapatkan  hasil  yang  tidak  sesuai  dengan teori  tersebut,  dimana  justru  didapatkan kejadian  preeklampsia  dan  eklampsia  pada kelompok umur 20-35 tahun yaitu sebanyak 76  kasus  (67,86%)  dari  112  kasus.  Hal  ini dapat  terjadi  karena  ada  beberapa  faktor risiko  dan  predisposisi  dari  preeklampsia dan eklampsia lain yang belum diteliti pada penelitian  ini  seperti,  riwayat  preeklampsia pada  keluarga,  obesitas,  riwayat  penyakit kronis  seperti  diabetes  mellitus,  kelainan ginjal, dan faktor risiko yang lainya.
Berdasarkan  dari  tingkat  pendidikan, paling  banyak  terjadi  pada  kelompok dengan  tingkat  pendidikan  SD  dengan jumlah  51  orang  (45,54%),  pada  kelompok dengan  tingkat  pendidikan  SMA  26  orang (23,21%),  pada  kelompok  dengan  tingkat pendidikan  SMP  sebanyak  21  orang (18,75%),  pada  kelompok  dengan  tingkat pendidikan  Perguruan  Tinggi  sebanyak  12 orang  (10,71%),  dan  pada  paling  sedikit pada  kelompok  dengan  tingkat  pendidikan tidak  sekolah  yaitu  berjumlah  2  orang (1,78%).  Indonesia  menerapkan  program wajib  belajar  9  tahun  atau  hingga  tamat SMP,  namun  sejak  2015  wajib  belajar ditingkatkan  menjadi  12  tahun  atau  hingga tamat  SMA.  Pada  penelitian  ini  memang didapatkan  kejadian  preeklampsia  dan eklampsia  paling  banyak  pada  kelompok tingkat  pendidikan  SD,  namun  bila  dilihat dari  program  wajib  belajar  9  tahun  yang sempat  dicanangkan  pemerintah  sebagian besar  kasus  preeklampsia  dan  eklampsia terjadi pada pasien yang telah menyelesaikan  wajib  belajar  9  tahun  yaitu sebanyak  59  orang  (52,68%).  Pendidikan seseorang berhubungan dengan kesempatan dalam menyerap informasi mengenai faktor -faktor  risiko,  pencegahan  dan  penanganan preeklampsia.  Sehingga  mempengaruhi
WMJ (Warmadewa Medical Journal), Vol.2 No.1, Mei 2017, Hal.30
WMJ (Warmadewa Medical Journal), Vol.2, No.1, Mei 2017, p-ISSN 2527-4627, e-ISSN 2579-9010 DOI: 10.22225/WMJ.2.1.72.26-32
keberhasilan penanganan kasus preeklampsia dan eklampsia. [6]
Berdasarkan pekerjaan, paling banyak terjadi  pada  kelompok  tidak  bekerja  atau sebagai ibu rumah tangga dengan jumlah 95 orang  (84,82%),  kelompok  pekerjaan sebagai  wiraswasta  dengan  jumlah  5  orang (4,46%),  kelompok  pekerjaan  sebagai  PNS dengan  jumlah  4  orang  (3,57%),  kelompok pekerjaan  sebagai  nelayan  dan  mahasiswi masing-masing  dengan  jumlah  2  orang (1,79%),  kelompok  pekerjaan  sebagai tenaga  kesehatan  dengan  jumlah  3  orang (2,68%),    dan  jumlah  kejadian  yang  paling sedikit  pada  kelompok  pekerjaan  sebagai petani  yaitu  berjumlah  1  orang  (0,89%). Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian yang  dilakukan  Sitti  (2010)  tentang Gambaran Epidemologi Kejadian Preeklampsia/Eklampsia  di  RSU  PKU Muhammadiyah  Yogyakarta    tahun  2007- 2009 dimana kejadian preeklampsia didominasi  pada  kelompok  ibu  yang  tidak bekerja  yaitu  sebanyak  75  orang  (63,5%) dari  118  kasus  yang  ada.  Sesuai  juga dengan penelitian yang dilakukan oleh Rien (2016) tentang Karakteristik Pasien Dengan
Preeklampsia  di  RSUP  Prof.  Dr.  R.  D.
Kandou Manado dimana kejadian preeklampsia  ringan  didominasi  pada kelompok  sebagai  ibu  rumah  tangga sebanyak 67 orang (84,8%), dan preeklampsia  berat  juga  didominasi  pada kelompok  sebagai  ibu  rumah  tangga sebanyak  44  orang  (78,5%).  Pekerjaan berkaitan  dengan  sosial  ekonomi  yang rendah,  akibat  sosial  ekonomi  yang  rendah dapat  menyebabkan  penurunan  kualitas fisik dan penurunan kemampuan melakukan akses  ke  fasilitas  kesehatan  sehingga  dapat mempengaruhi penanganan
kasus preeklampsia dan eklampsia. [13]
Pada  penelitian  ini,  karakteristik berdasarkan riwayat hipertensi pada kehamilan  sebelumnya  hanya  berlaku  pada sampel  bukan  primigravida  karena  tidak memiliki  riwayat  kehamilan  sebelumnya. Didapatkan  kejadian  preeklampsia  dan eklampsia  di  RSUD  dr.T.C  HILLERS Maumere  pada  bulan  Januari  sampai
dengan  Juni  2016  berdasarkan  riwayat hipertensi  pada  kehamilan  sebelumnya didapatkan  paling  banyak  terjadi  pada kelompok  dengan  tidak  ada  riwayat hipertensi  pada  kehamilan  sebelumnya dengan  jumlah  37  orang  (63,79%)    dari  58 kasus  preeklampsia  dan  eklampsia  bukan primigravida,  dan  jumlah  kejadian  yang paling  sedikit  pada  kelompok  dengan  ada riwayat hipertensi pada kehamilan sebelumnya  yaitu  berjumlah  21  orang (36,21%).  Menurut  teori  riwayat  hipertensi pada kehamilan sebelumnya sangat mempengaruhi  kejadian  preeklampsia  dan eklampsia  pada  kehamilan  selanjutnya. [2,7,8] Pada  penelitian  ini  didapatkan  hasil  yang tidak  sesuai  dengan  teori  tersebut,  dimana didapatkan  lebih  banyak  pada  kelompok dengan  tidak  ada  riwayat  hipertensi  pada kehamilan sebelumnya. Hal ini dapat terjadi karena  ada  faktor  risiko  dan  predisposisi dari  preeklampsia  dan  eklampsia  lain  yang belum diteliti pada penelitian ini.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  hasil  dan  penelitian, maka dapat disimpulkan bahwa di di RSUD Dr.  T.C  HILLERS  Maumere  periode Januari  -  Juni  2016  terdapat  kasus preeklampsia  dan  eklampsia  sebanyak  112 yang sebagian besar merupakan preeklampsia  berat,  dengan  karakteristik berdasarkan  riwayat  kehamilan  paling banyak terjadi pada kelompok primigravida, berdasarkan umur ibu paling banyak terjadi pada umur 20-35 tahun, berdasarkan tingkat pendidikan  ibu  paling  banyak  terjadi  pada kelompok  dengan  tingkat  pendidikan  SD, berdasarkan  pekerjaan  paling  banyak  pada kelompok  tidak  bekerja  atau  sebagai  ibu rumah tangga, dan sebagian besar tidak ada riwayat hipertensi pada kehamilan sebelumnya.
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini, adapun saran yang dapat peneliti sampaikan adalah  perlunya  promosi  kesehatan  yang lebih  gencar  kepada  segenap  elemen masyarakat mengenai pentingnya kunjungan ibu  hamil  ke fasilitas kesehatan, serta  mengenai  usia  reproduksi  yang  aman
WMJ (Warmadewa Medical Journal), Vol.2 No.1, Mei 2017, Hal.31
WMJ (Warmadewa Medical Journal), Vol.2, No.1, Mei 2017, p-ISSN 2527-4627, e-ISSN 2579-9010 DOI: 10.22225/WMJ.2.1.72.26-32
untuk  hamil,  dikarenakan  masih  adanya kasus  kehamilan  pada  umur  yang  terlalu muda  ataupun  terlalu  tua,  sehingga  dapat meningkatkan  risiko  terjadinya  berbagai komplikasi  kehamilan  dan  persalinan. Faktor  risiko  tersebut  merupakan  suatu mata  rantai  dalam  proses  yang  merugikan, sehingga  dapat  mengakibatkan  kematian, kesakitan, kecacatan, ketidaknyamanan, dan ketidakpuasan  pada  ibu  dan  janin. Disarankan pula agar diupayakan pemeriksaan penunjang seperti pemeriksaan urin menggunakan dipstick dapat dilakukan di Puskesmas. DAFTAR PUSTAKA 1.  Angsar MD. Hipertensi Dalam Kehamilan. In: Wiknjosastro H, Saifuddin  AB,  Rachimhadi  T,  editor. Ilmu  Kebidanan.  4rd  ed.  Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo; 2010. p. 530-59. 2.  Roeshadi RH. Hipertensi Dalam Kehamilan.  In:  Hariadi  R,  editor.  Ilmu Kedokteran  Fetomaternal.  1st  ed. Surabaya: Himpunan Kedokteran Fetomaternal  Perkumpulan Obstetri dan Ginekologi Indonesia; 2004. p.493-99 3.  Cunningham  FG,  Leveno  KJ,  Bloom SL,  Hauth  JC,  Rouse  DJ,  Spong  CY. Pregnancy Hypertension. In : Cunningham  FG,  Leveno  KJ,  Bloom SL,  Hauth  JC,  Rouse  DJ,  Spong  CY  , editor.  Williams  Obstetrics.  23rd  ed. New York: The McGraw-Hill companies; 2010. p.706-49. 4.  Wibowo  N,  Irwinda  R,  Frisdiantiny  E, Karkata  MK,  Mose  JC,  Chalid  MT,  et al.  Pedoman  Nasional  Pelayanan
Kedokteran  Diagnosis  Dan  Tatalaksana Pre-Eklampsia. 1st ed. Jakarta: Perkumpulan  Obstetri  dan  Ginekologi Indonesia  Himpunan  Kedokteran  Feto Maternal; 2016.
5.  Denantika  O,  Serudji  J,  Revilla  G. Hubungan  Status  Gravida  dan  Usia  Ibu terhadap  Kejadian  Preeklampsia  di
RSUP  Dr.  M.  Djamil  Padang  Tahun 2012-2013.  Jurnal  Kesehatan  Andalas.
2015; 14(1): 212-7. 6.  Djannah  S.N,  Arianti  I.S.  Gambaran Epidemologi  Kejadian  Preeklampsia/ Eklampsia di RSU PKU Muhammadiyah Tahun 2007-2009. Buletin  Penelitian  Sistem  Kesehatan. 2010; 13(4): 378-385. 7.  Roberts  JM,  August  PA,  Bakris  G, Barton  JR,  Bernstein  IM,  Druzin  M,  et al. Hypertension in Pregnancy. Washington:  American  Collage  of Obstericians and Gynecologists; 2013. 8.  English  FA,  Kenny  LC,  McCarthy  FP. Risk  Factor  and  Effective  Management of  Preeclampsia.  Dovepress.  2015 March 3;8: 7-12.
9.  Shamsi  U,  Saleem  S,  Nishter  N. Epidemology  and  risk  factors  of preeclampsia; an overview of observational  studeis.  Al  Ameen  J  Med Sci. 2013; 6(4): 292-300. 10. Ihsan F. Dasar- Dasar Kependidikan. 1st ed. Jakarta: PT Rinieka Cipta; 2001. 11. Maryanti  R.  Hubungan  Usia  Dan Pendidikan Denga Kejadian Preeklampsia  Berat  Pada  Ibu  Bersalin Di PT Graha Pusri Medika Rumah Sakit Pusri  Palembang  Tahun  2012.  Jurnal Harapan Bangsa. 2013; 1(1); 1-8.
12. Prasetyo  R,  Wijayanegara  H,  Yulianti AB.  Hubungan  antara  Karakteristik  Ibu hamil  dengan  Kejadian  Preeklamsi  di RSUD  Al-Ihsan  Kabupaten  Bandung. Prosiding  Pendidikan  Dokter.  2015;  2:
1030-3. 13. Hutabarat  RA,  Suparman  E,  Wagey  F. Karakteristik Pasien Dengan Preeklampsia  di  RSUP  Prof.  Dr.  R.  D. Kandou  Manado.  Jurnal  e-Clinic  (eCl);
4(1); 31-5

## WMJ (Warmadewa Medical Journal), Vol.2 No.1, Mei 2017, Hal.32
WMJ (Warmadewa Medical Journal), Vol.2, No.1, Mei 2017, p-ISSN 2527-4627, e-ISSN 2579-9010 DOI: 10.22225/WMJ.2.1.72.26-32