## ANALISIS SISTEM INFORMASI PENDATAAN REKAM MEDIS PASIEN PENGGUNA BPJS PADA KLINIK ROHMATAN NUR AL AMIM
Hendra Mayatopani 1 , Nurdiana Handayani 2 , Yanuar Eka Ramadhan 3
1,2,3 Fakultas Teknik Program Studi Informatika, Universitas Muhammadiyah Tangerang 1 email: mayatopani@ft-umt.ac.id, 2email: nurdiana.handayani@ft-umt.ac.id , 3email: yanuarekaramadhan666@gmail.com
Article history Received Sep 2, 2020 Revised Okt 13, 2020 Accepted Nov 28, 2020 Available online Nov 30, 2020 Keywords Sistem Informasi,
Pelayanan, Rekam Medis, Primary Care, BPJS.

## Abstract
Klinik Rohmatan Nur Al Amim akan selalu menjaga dan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat melalui pelayanan yang bermutu dengan biaya terjangkau. Pengelolaan data di  institusi  pelayanan  kesehatan  merupakan  salah  satu  komponen  yang  penting  dalam mewujudkan  sistem  informasi  klinik.  Aplikasi  Primary  Care  (Pcare)  merupakan  sebuah sistem  informasi  yang  di  rancang  dan  dikembangkan  untuk  melayani  pasien  pengguna BPJS Kesehatan.  Aplikasi Pcare ini  telah digunakan di  Klinik  Rohmatan Nur  Al  Amim sejak  tahun  2010.  Dengan  aplikasi  tersebut  Klinik  Rohmatan  Nur  Al  Amim  dapat melakukan  mendata  atau  mencatat  rekam  medis  terhadap  pasien-pasien  yang menggunakan BPJS pada saat berobat. Analisis yang dilakukan pada sistem Primary Care (Pcare),  membahas  proses  pendataan  rekam  medis  pasien  BPJS  yang  berobat  di  Klinik Rohmatan Nur Al Amim.
Riwayat Diterima 2 Sept 2020 Revisi 13 Oct 2020 Disetujui 28 Nov 2020 Terbit 30 Nov 2020 Kata Kunci
Information Systems, Service,
Medical records, Primary Care,
BPJS.

## Abstrak
Rohmatan  Nur  Al  Amim  Clinic  will  always  maintain  and  improve  the  degree  of  public health  through  quality  services  at  affordable  costs.  Data  management  in  health  service institutions  is  one  important  component  in  realizing  clinical  information  systems. Application Primary Care (Pcare) is an information system designed and developed to serve patient users  BPJS Health.  Application Pcare it  has been used at  the  Rohmatan Nur Al Amim Clinic since 2010. With the application, Rohmatan Nur Al Amim Clinic can record or  record  medical  records  of  patients  who  use  BPJS  at  the  time  of  treatment.  Analysis conducted on the system Primary Care (Pcare), discuss the process of collecting medical records of patients BPJS who went to the Rohmatan Nur Al Amim Clinic.

## 1. PENDAHULUAN
Perkembangan  Teknologi  Informasi pada  zaman  ini  sangat  lah  berpengaruh  pada kemajuan suatu organisasi. Teknologi informasi  memberikan  sebuah  kecepatan  dan keakuratan  dalam  melakukan  pengolahan  data bila  dibandingkan  dengan  cara  manual. Tuntutan pelayanan informasi dan pengelolaan informasi  secara  terintegrasi  menjadi  sangat penting  di  setiap  lembaga  termasuk  di  suatu klinik.  Klinik  sebagai  salah  satu  institusi pelayanan  kesehatan  umum  membutuhkan keberadaan  sistem  informasi  yang  akurat  dan handal, serta cukup memadai untuk meningkatkan  pelayanan  kesehatan  kepada
para  pasien  serta  lingkungan  yang  terkait lainnya. Pengelolaan data di institusi pelayanan kesehatan  merupakan  salah  satu  komponen yang  penting  dalam  mewujudkan  sistem informasi  klinik.  Dalam  kehidupan  manusia saat  ini  perkembangan  ilmu  pengetahuan teknologi berkembang sangat pesat, khususnya dibidang teknologi informasi. Dengan berkembangnya  teknologi  informasi  semakin memudahkan  manusia  dalam  melakukan aktifitas. Salah satunya dalam bidang kesehatan saat  ini  penggunaan  sistim  informasi  dapat membantu  kelancaran  proses  kegiatan  yang sebelumnya  dalam  pencatatan  rekam  medis menggunakan aplikasi primary cary.
Aplikasi Primary Care (Pcare) merupakan  sebuah  sistem  informasi  yang  di rancang  dan  dikembangkan  untuk  melayani
pasien  pengguna  BPJS  Kesehatan.  Aplikasi Pcare ini telah digunakan di Klinik Rohmatan Nur  Al  Amim  sejak  tahun  2010.  Dengan aplikasi  tersebut  Klinik  Rohmatan  Nur  Al Amim dapat melakukan mendata atau mencatat rekam  medis  terhadap  pasien-pasien  yang mengguna  BPJS  pada  saat  berobat.  Rekam medis  adalah  fakta  yang  diberikan  dengan keadaan pasien, riwayat penyakit dan pengobatan masa lalu serta saat ini yang ditulis oleh  proses  kesehatan  memberikan  pelayanan kepada  pasien  tersebut.  Rekam  medis  berisi berkas  catatan  dan  dokumen  tentang  identitas anamnesis, pemeriksaan, diagnose pengobatan, tindakan  dan  pelayanan  lain  yang  diberikan pada  seorang  pasien  selama  diperiksa.  Rekam medis dapat menunjang peningkatan pelayanan kesehatan  dengan  menyajikan  administrasi yang tertib.
Klinik  Rohmatan  Nur  Al  Amim melayani  tindakan  medis  seperti  kecelakaan ringan,  pemeriksaan  kehamilan,  kb  dan penyakit - penyakit umum seperti batuk, pilek, demam,  jumlah  pasien  yang  ingin  berobat per harinya  dapat  mencapai  80-100  pasien  BPJS, hal ini dapat mengakibatkan penumpukan data rekam  medis  pasien  BPJS  pada  Klinik Rohmatan  Nur  Al  Amim  yang  dikarenakan masih  sering  terjadinya eror pada  aplikasi Primary  Care ,  sehingga  pegawai  harus melakukan  pendataan  pasien  satu  persatu terlebih  dahulu  secara  manual  dicatat  pada kertas, kemudian dipanggil pasien tersebut satu persatu untuk selanjutnya dilakukan pemeriksaan oleh dokter, maka yang terjadinya timbulnya  penumpukan  data  rekam  medis pasien BPJS dan pegawai membutuhkan waktu kembali  untuk  melakukan  pendataan  semua pasien  BPJS  yang  berobat  pada  Klinik Rohmatan Nur Al Amim.

## 1.1 Indentifikasi Masalah
Dari  latar  belakang  diatas,  penulis menemukan beberapa masalah diantaranya:
1. Adanya  penumpukan  data  rekam medis pasien pengguna BPJS pada sistem informasi ketika berobat.
2. Sering  terjadinya error pada  saat login dan memasukan data hingga terjadi loading yang begitu lama.
3. Kurangnya pegawai yang dibutuhkan  di  Klinik  Rohmatan Nur Al Amim.

## 1.2 Rumusan Masalah
Setelah  melihat  latar  belakang  di  atas maka  penulis  mengambil  beberapa  rumusan masalah, yaitu :
1. Bagaimana  proses  berjalannya sistem  yang  digunakan  untuk membantu  pelayanan  terhadap pasien pada Klinik Rohmatan Nur Al Amim?
2. Bagaimana sistem pendataan pasien pengguna BPJS pada Klinik Rohmatan Nur Al Amim?
3. Bagaimana  peran  PIC  ( Person  In Charge ) yang menggunakan sistem  dalam  proses  pelayanan terhadap pasien pada Klinik Rohmatan Nur Al Amim?

## 2. KAJIAN LITERATUR DAN PEGEMBANGAN HIPOTESIS (JIKA ADA)
Menurut Muhamad Muslihudin dan Oktafianto  (2016:27),  analisis  sistem adalah  sebuah  istilah  yang  secara  kolektif mendeskripsikan fase-fase awal pengembangan  sistem.  Analisis  sistem adalah  teknik  pemecahan  masalah  yang menguraikan  bagian-bagian  komponen tersebut  bekerja  dan  berinteraksi  untuk mencapai  tujuan  mereka.  Analisis  sistem merupakan  tahapan  paling  awal  dari pengembangan  sistem  yang  dihasilkan nantinya.  Tahapan  ini  sangat  penting karena  menentukan  bentuk  sistem  yang harus dibangun. Tahapan ini bisa merupakan  tahap  yang  mudah  jika  klien sangat  paham  dengan  masalah  yang dihadapi  dalam  organisasinya  dan  tahu betul fungsionalitas sistem informasi  yang akan dibuat. Tetapi tahap ini bisa menjadi tahap  paling  sulit  jika  klien  tidak  bisa mengidentifikasi kebutuhannya dan tertutup  terhadap  pihak  luar  yang  ingin mengetahui detail proses-proses bisnisnya.
BPJS  ialah  badan  hukum  yang dibentuk  untuk  menyelenggarakan  program jaminan  sosial,  yang  mulai  beroperasi  pada tanggal 01 januari 2014. BPJS terdiri dari BPJS
Kesehatan dan BPJS Ketenagakerjaan. Dalam
Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor 749a/Menkes/per/XII/1989 tentang Rekam medis,  dijelaskan  bahwa  rekam  medis merupakan  berkas  yang  berisikan  catatan dan  dokumen  tentang  identitas  pasien, pemeriksaan,  pengobatan,  tindakan  dan pelayanan  lain  kepada  pasien  pada  sarana pelayanan  kesehatan.  Dalam  penjelasan Pasal  46  ayat  (1)  UU  No.  29  Tahun  2004 tentang Praktik Kedokteran, yang dimaksud  dengan  rekam  medis  adalah berkas  yang  berisi  catatan  dan  dokumen tentang  identitas  pasien,  pemeriksaan, pengobatan,  tindakan  dan  pelayanan  lain yang  telah  di  berikan  kepada  pasien.
Kemudian diperbaharui dengan PERMENKES No : 269/MENKES/PER/III/2008 yang dimaksud rekam medis adalah berkas yang berisi  catatan  dan  dokumen  antara  lain identitas pasien, hasil pemeriksaan, pengobatan  yang  telah  diberikan,  serta tindakan  dan  pelayanan  lain  yang  telah diberikan kepada pasien. Kedua pengertian rekam medis tersebut menunjukkan
perbedaan yaitu Permenkes Nomor 749a/Menkes/Per/XII/1989 hanya menekankan pada sarana pelayanan kesehatan,  sedangkan  dalam  UU  Praktik Kedokteran tidak. Ini menunjukan pengaturan  rekam  medis  pada  UU  Praktik Kedokteran  lebih  luas,  berlaku  baik  untuk sarana  kesehatan  maupun  diluar  sarana kesehatan. Namun dengan terbitnya
PERMENKES No: 269 MENKES / PER /
III / 2008 sudah tidak ada perbedaan lagi.
Tabel 1. Perkembangan penulisan mengenai sistem informasi Kesehatan No Judul Dan Penulis Jurnal Hasil Pembahasan 1 Evaluasi Implementasi Aplikasi Primary Care (Pcare) di Klinik Laras Hati, (Agung Kurniawan, Denny Adrian Mustika, Rizal Chandra Muhammad, Susanti Catur Putri, 2018). Hasil yang di peroleh adalah menjelaskan bagaimana kinerja aplikasi primary care pada klinik Laras Hati. 2 Dampak pelayanan badan penyelenggara jaminan sosial kesehatan terhadap masyarakat di kelurahan tingkulu, (Andreas G. Ch. Tampi, Evelin J.R. Kawung, Juliana W. Tumiwa, 2016) Hasil yang di peroleh adalah menjelaskan pelayanan BPJS sudah cukup baik tetapi belum professional karena masih banyak keluhan dari peserta BPJS. 3 Analisis pelaksanaan sistem informasi kesehatan diklinik Muhammadiyah Medical Center (MMC) Universitas Muhammadiyah Surakarta, (Noor Alis Setiyadi, Fahmi Hakam, 2015) Hasil yang di peroleh adalah menjelaskan bagaimana sistem informasi pada klinik
MMC.

## 3. METODE PENELITIAN
Berikut tahapan dalam melakukan penelitian  :
Gambar 1. Proses tahapan analisis
Gambar 2. Flowchart Klinik Rohmatan Nur Al Amim

## 4. HASIL DAN PEMBAHASAN
Prosedur yang berjalan pada klinik
A. Pasien  - Memberikan  kartu  BPJS kepada admin, melakukan pemeriksaan  dengan  dokter  untuk mendapatkan  hasil  pemeriksaan yang akan diberikan kepada
apoteker,  dan  mendapatkan  obat sesuai  dengan  resep  dokter  yang diberikan.
B. Admin - Menerima kartu BPJS pasien dengan  memasukan  nomor  yang terdapat  pada  kartu  bpjs  pasien memastikan faskes pasien berada di Klinik  Rohmatan  Nur  Al  Amim, menyimpan  data  pasien  yang  ingin berobat
C. Apoteker - Menerima resep obat dari pasien yang sudah diberikan dokter dan memberikan obatnya ke pasien, lalu  memberikan  data  pasien tersebut  ke  admin,  dan  admin menginputya  pada  aplikasi  primary care.

## Fungsi dan Kegunaan Sistem
1. Sistem Informasi Klinik
Sistem  informasi  klinik  berfungsi untuk  menginput  rekam  medis  pasien dan melihat riwayat data rekam medis sebelumnya  serta  tindakan  yang  akan diberikan selanjutnya.
2. Kegunaan Sistem Informasi
Sistem yang diterapkan disini berguna untuk  mempermudah  dalam  mencari data pasien bpjs, mendata pasien bpjs, melihat  riwayat  berobat  pasien  bpjs yang dibutuhkan oleh klinik.

## Cara kerja sistem
Input Proses input pada sistem Primary Care pada Klinik Rohmatan Nur Al Amim adalah sebagai berikut :

## Admin
Menginput  data  pasien  pengguna  bpjs yang ingin berobat, dengan memasukan nomor bpjs  pada  form  pencarian  di  aplikasi,  dan memasukan  data  rekam  medis  pasien  setelah pemeriksaan yang diberikan oleh apoteker. Proses
Dimana suatu input yang sudah di lakukan oleh admin akan di kelola menjadi output oleh sistem.
Admin Update data rekam medis pasien bpjs yang sudah di input.
Proses output pada sistem Primary Care pada Klinik Rohmatan Nur Al Amim adalah sebagai berikut : Admin Output yang  di  hasilkan  adalah  informasi data rekam medis pasien BPJS yang sudah ter update pada  riwayat  pelayanan  pasien dan riwayat pendaftaran pasien.
Gambaran sistem informasi yang berjalan Gambaran sistem informasi yang berjalan di buat dalam diagram UML pada Klinik Rohmatan Nur Al Amim, berikut adalah diagram UML dan penjelasannya :
Gambar 3. Use case Admin

## Diagram Aktivitas
Gambar 4. Aktivitas diagram admin

## Antarmuka sistem informasi yang
berjalan
Gambar 5. Halaman Utama Aplikasi Primary Care
Gambar 6. Form Pendaftaran Aplikasi Primary Care
Gambar 7. Halaman Pelayanan Pasien Aplikasi Primary Care

## Eror yang terjadi pada sistem
Berdasarkan  analisis  yang  telah  dilakukan  di Klinik  Rohmatan  Nur  Al  Amim  menunjukan bahwa Aplikasi Primary Care yang digunakan di Klinik Rohmatan Nur Al Amim masih sering mengalami error dan loading lama.  Hal tersebut  dapat  dibuktikan  dengan  hasil wawancara  yang  dilakukan  kepada  beberapa pengguna  aplikasi Primary  Care di  Klinik Rohmatan Nur Al Amim.
Tabel 2 Penjelasan Eror Pada Aplikasi Primary Care
No Kondisi Error Pada Sistem
Eror Yang Terjadi 1 Sistem akan terjadi error diwaktu- waktu tertentu Terkendala jika akses ke server, server penuh atau banyaknya yang melakukan akses ke dalam server dan menjadi load yang begitu lama. Berdasarkan rekapitulasi hasil
wawancara  yang  di  lakukan  kepada  5 responden pengguna aplikasi Primary Care di Klinik  Rohmatan  Nur  Al  Amim  yaitu menyatakan  aplikasi Primary  Care di  Klinik Rohmatan  Nur  Al  Amim  sering  mangalami error dan loading lama.

## 5. KESIMPULAN
Berdasarkan  uraian,  dapat  ditarik kesimpulan  sebagai  akhir  dari  pembahasan sebagai berikut :
1. Sistem  informasi  yang  digunakan pada  Klinik  Rohmatan  Nur  Al Amim  yaitu  aplikasi Primary
Care , sudah  sangat  membantu dalam melakukan pendataan pasien pengguna BPJS yang ingin berobat pada Klinik Rohmatan Nur
Al Amim .
2. Pada  sistem  pendataan  pasien pengguna  BPJS  yaitu  aplikasi Primary  Care ,  masih  terdapat
terjadinya error pada  saat  log  in dan  meng  input  diagnosa  pada form  kunjungan  aplikasi Primary Care, sehingga membutuhkan waktu  untuk  log  in  kembali  dan menginput data form kunjungan.
3. Terdapat bagian admin yang masih belum tetap, pada bagian input data rekam medis pasien BPJS tersebut masih dilakukan secara bergantian (Perawat/Bidan).

## 6. REFERENSI
Andreas  G.  Ch.  Tampi,  Evelin  J.R.  Kawung,
dan  Juliana  W.  Tumiwa,  2016, Dampak Pelayanan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan  Terhadap  Masyarakat  Di
Kelurahan  Tingkulu,  e-journal  “Acta Diurna” Volume V. No.1. Tahun 2016. BPJS Kesehatan – Seputar BPJS Kesehatan – Minggu 14 Juli 2019 - https://bpjs- kesehatan.go.id/bpjs/dmdocuments/ea c4e7a830f58b4ade926754f74b6caf.pd f
Handayani, N., Septarini, R. S., Mayatopani, H.,  &  Sudarsono,  I.  (2020).  Sistem Ujian  Rating  Berbasis  Web  Untuk
Personil Pemandu Lalu Lintas Udara (Studi Kasus Airnav Indonesia). Jurnal Inovasi Informatika, 5(1), 72-82. Yanuardi,  Yanuardi,  and  Rachmat  Destriana. "PERANCANGAN SISTEM INFORMASI  PENJUALAN  ONLINE GAS DALAM STRATEGI E- BUSINESS MENGGUNAKAN ANALISIS SWOT." JIKA (Jurnal
Informatika) 4.1 (2020): 1-6.
Indrajani, S.kom., MM, 2015, Database Design (Case Study All In One): Cara Praktis Belajar Perancangan Basis Data Dengan  Cepat,  Tepat,  dan  Jelas. Jakarta: Penerbit Elex Media Komputindo. Muhammad  Muslihudin  Oktafianto,  Yakub, Edhy  Sutanta,  2016,  Analisis  dan Perancangan Sistem
Informasi: Menggunakan  Model  Terstruktur  dan UML. Yogyakarta: Penerbit Andi.
Liesnaningsih,  L.,  Taufiq,  R.,  Destriana,  R.,  & Suyitno, A. P. (2020). Sistem Pendukung Keputusan Penerima Beasiswa Berbasis WEB Menggunakan Metode Simple Additive Weighting (SAW) pada Pondok Pesantren Daarul Ahsan. Jurnal Informatika Universitas Pamulang , 5 (1), 54-60.
Prof.  Dr.  Sri  Mulyani,  Ak.,  CA,  Romney  dan
Steinbart,  2016,  Metode  Analisis  dan Perancangan
Sistem. Bandung: Penerbit Abdi Sistematika.