## Pengaruh Kompres Hangat Terhadap Penurunan Derajat Nyeri Haid Pada Remaja Putri

## Erna Purwanti
Akademi Keperawatan Metuari Waya Manado
 Email : dompaserna25@gmail.com

## ABSTRAK
Latar  Belakang: Keluhan  saat  menstruasi  diantaranya  gangguan  nyeri  haid  yang  disebabkan  oleh karena  kontraksi  otot  miometrium  yang  berlebihan  maka  mengurangi  aliran  darah,  sehingga kekurangan  oksigen  dalam  sel-sel  meomertium  yang  mengakibatkan  timbulnya  nyeri  pada  saat menstruasi. Tujuan :  penelitian  ini  adalah  mengkaji  dan  mereview  beberapa  literatur  yang  terkait dengan  kompres  hangat  terhadap  nyeri  haid  remaja  putri. Metode: Jenis  penelitian  ini  adalah kualitatif dengan pendekatan studi kepustakaan review . Sumber yang digunakan dalam pencarian data base elektronik adalah Google Scholar , PubMed , dan Indonesia One Search dengan kata kunci yang disesuaikan  dengan  judul  yang  dibutuhkan.  Artikel  yang  digunakan  untuk  menunjang  penelitian adalah  sebelum  tahun  2024. Hasil: analisa  literatur  menjelaskan,  kompres  hangat  merupakan intervensi  yang  aman  dan  terapi  alternative  non  farmakologis  yang  dapat  digunakan  untuk mengurangi nyeri haid pada remaja putri.
Kata Kunci: Kompres Hangat, Nyeri Haid, Remaja Putri

## ABSTRACT
Background: Complaints during menstruation include menstrual pain disorders caused by excessive myometrial  muscle  contractions  which  reduce  blood  flow,  resulting  in  a  lack  of  oxygen  in  the myometrium  cells  which  results  in  pain  during  menstruation. Objective: this  research  is  to  examine and review several literature related to warm compresses for menstrual pain in teenage girls. Method: This  type  of  research  is  qualitative  with  a  literature  study  approach  review.  Resources  used  in  the search  database  electronics  are  Google  Scholar,  PubMed,  and  Indonesia  One  Search  with  keywords tailored  to  the  required  title.  Articles  used  to  support  research  are  before  2024. Results: Literature analysis  explains that  warm  compresses are  a  safe  intervention  and non-pharmacological alternative therapy that can be used to reduce menstrual pain in young women.

## Keywords: Warm Compress, Menstrual Pain, Teenage girls

## PENDAHULUAN
Nyeri  haid  atau  dismenore  adalah kondisi  umum  yang  dialami  oleh  remaja putri  dan  dapat  berdampak  negatif  pada aktivitas  sehari-hari,  prestasi  akademik, dan  kualitas  hidup  secara  keseluruhan (1 ) , menstruasi dimulai antara usia 12-15 tahun
dan  berlangsung  mencapai  usia  45-50 tahun.  Salah  satu  keluhan  yang  paling sering dirasakan oleh remaja saat menstruasi yaitu nyeri haid ( 2 ) . Nyeri haid timbul  pada  saat  wanita  mengalami menstruasi,  Ini  disebabkan  oleh  karena kontraksi otot miometrium yang berlebihan  maka  akan  mengurangi  aliran
darah, sehingga kekurangan oksigen dalam sel-sel  miometrium  yang  mengakibatkan timbulnya  nyeri  pada  saat  menstruasi spasmodik,  nyeri  ini  menyebabkan  perut terasa  mulas.  Ini  terjadi  pada  wanita  yang mengalami  menstruasi ( 3 ) .  Dismenore akan  terjadi  pada  remaja  berusia  16-17 tahun  sehingga  remaja  pada  usia  tersebut sedang  berada  dalam  pendidikan  jenjang SMA dan sederajatnya ( 4) .
Dismenore dapat menimbulkan dampak  bagi  kegiatan  atau  aktifitas,  jika seorang  siswi  mengalami  dismenore, aktifitas belajar  mereka  di sekolah terganggu  dan  tidak  masuk  sekolah. misalkan  seorang  siswi  yang  mengalami dismenore  tidak  dapat  berkonsentrasi belajar dan motivasi belajar akan menurun karena  dismenore  yang  dirasakan  pada proses  belajar  mengajar  dan  kadang  ada yang  meminta  izin  untuk  pulang  karena tidak  tahan  terhadap  nyeri  haid  yang mereka rasakan ( 5 ) .
Angka  kejadian  nyeri  menstruasi (dismenore)  di  dunia  sangat  besar.
Menurut  Callis  (2011)  dalam  Sari  PW ( 6 )
di Amerika hampir 90% wanita mengalami dismenorea  dan  10-15%  diantaranya mengalami dismenorea berat, yang mengakibatkan wanita tidak mampu melakukan  kegiatan  apapun.  Sementara  di Indonesia  angkanya  diperkirakan  64.25% yang  terdiri  dari  54.85%  nyeri  haid (dismenorhe)  primer  dan  9.3%  nyeri  haid (dismenorhe) sekunder Nyeri haid dapat menyerang perempuan yang mengalami haid pada usia berapapun,  tidak  ada  batasan  usia  dan sering  disertai  dengan  kondisi-kondisi yang memperberat seperti; pusing, berkeringat dingin, bahkan hingga
pingsan.  Jika  seperti  ini,  tentunya  nyeri haid  tidak  boleh  dibiarkan  begitu  saja.
Nyeri haid harus diatasi dengan benar ( 7 ) .
Berbagai  metode  telah  digunakan  untuk mengatasi nyeri haid, termasuk penggunaan  obat-obatan,  terapi  fisik,  dan intervensi non-farmakologis seperti kompres  hangat.  Penelitian  ini  bertujuan untuk meninjau literatur yang ada mengenai  efektivitas  kompres  hangat dalam mengurangi  derajat  nyeri haid  pada remaja putri.
Nyeri  haid  jika  tidak  segera  diatasi akan  mempengaruhi  fungsi  mental  dan fisik  individu  sehingga  mendesak  untuk segera  mengambil  tindakan/  terapi  secara farmakologis  atau  non  farmakologis. Dikatakan  90%  perempuan  Indonesia pernah  mengalami  dismenorea  primer ( 7 ) . Berbagai  metode  telah  digunakan  untuk mengatasi nyeri haid, termasuk penggunaan  obat-obatan,  terapi  fisik,  dan intervensi non-farmakologis seperti kompres  hangat.  Penelitian  ini  bertujuan untuk meninjau literatur yang ada mengenai  efektivitas  kompres  hangat dalam mengurangi  derajat  nyeri  haid  pada remaja putri.
Ada  beberapa  cara  yang  dapat dilakukan  untuk  mengatasi  nyeri  secara non  farmakologis  antara  lain  terapi massage ,  posisi  kaki  ditinggikan  dari badan,  olahraga,  pengaturan  diet  dan pemberian  kompres  hangat ( 8 ) .  Kompres hangat  adalah  metode  non-farmakologis yang  digunakan  untuk  mengurangi  nyeri dengan  meningkatkan  aliran  darah  dan relaksasi otot ( 9 ) . Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa penggunaan kompres hangat  dapat  mengurangi  derajat  nyeri
haid secara signifikan ( 10 ) .
Pemberian kompres hangat
merupakan  salah  satu  tindakan  mandiri. Efek hangat dari kompres dapat menyebabkan  vasodilatasi  pada  pembuluh darah  yang  nantinya  akan  meningkatkan aliran  darah  ke  jaringan  penyaluran  zat asam  dan  makanan  ke  sel-sel  di  perbesar dan  pembuangan  dari  zat-zat  di  perbaiki yang  dapat  mengurangi  rasa  nyeri  haid primer  yang  di  sebabkan  suplai  darah  ke endometrium  kurang, ( 11 ) .  Pemberian kompres hangat memakai prinsip pengantaran  panas  melalui  cara  konduksi yaitu  dengan  menempelkan  botol  yang berisi air hangat pada perut sehingga akan terjadi  perpindahan  panas  dari  botol tersebut  kedalam  perut,  sehingga  akan menurunkan  nyeri  pada  wanita  dengan dismenore  primer,  karena  pada  wanita dengan dismenore ini mengalami kontraksi uterus  dan  kontraksi  otot  polos ( 12 ) .
Kompres  air  hangat  ini  sangat  efektif dalam menurunkan nyeri menstruasi (dismenore)  atau  spasme  otot.  Pemberian Peningkatan suhu dapat melebarkan pembuluh  darah  dan  meningkatkan  aliran darah  lokal.  Oleh  karena  itu,  peningkatan suhu  yang  disalurkan  melalui  kompres hangat  dapat  meredakan  nyeri  menstruasi (dismenore) dengan menyingkirkan produk-produk inflamasi ( 13 ) .
Ada  beberapa  penelitian  terkait dengan  masalah  ini  diantaranya  penelitian
yang  pernah  dilakukan    menyatakan  rata- rata  derajat  nyeri  haid  sebelum  diberikan kompres hangat  pada kelompok intervensi dan  skala  nyeri  pada  kelompok  kontrol Dengan  demikian  perubahan  rata-rata skala  nyeri  antara  kelompok  intervensi dengan  kontrol  tersebut  menunjukan  ada pengaruh kompres hangat terhadap intensitas  nyeri  haid.  Selain  itu  ada  pula penelitian yang dilakukan oleh Hartaningsih & Turlina 2012, dengan hasil terdapat perbedaan tingkatan nyeri menstruasi  (dismenore)  dengan  perlakuan kompres  hangat  yaitu  nyeri  menstruasi
(dismenore) berkurang ( 14 – 16 ) .
Oleh  karena  itu  perlu  untuk dilakukan  rangkuman  literaturn  yang bertujuan untuk mengidentifikasi pengaruh kompres  hangat  terhadap  nyeri  haid  pada remaja putri.

## METODE PENELITIAN
Metode  yang  digunakan  yaitu  studi literatur dari berbagai  jurnal  Internasional maupun    nasional,    dengan    pendekatan analisis  dekriptif    dimana    peneliti menggunakan pendekatan studi kepustakaan  atau/ literature  review yang berkaitan dengan pengaruh kompres hangat  terhadap  penurunan  derajat  nyeri haid.      yaitu  dengan  melakukan  pencarian artikel  pada  database  Scopus  dan  Google
Scholar,
Indonesia One search

## HASIL DAN ANALISIS
Author Tahun Judul Metode (desain, sampel, variabel, instrumen, analisis) Hasil penelitian Data base Velyza Colin, Buyung Keraman, Dwi Rolita 2019 Pengaruh  Pemberian Kompres Hangat terhadap  Penurunan Intensitas Nyeri Dysmenorrhea  pada Remaja Putri Di SMA Negeri 10 Kota Bengkulu Desain  Pra  eksperimen desain  One  Group  Pre- Posttest  Design  Sampel penelitian  adalah  Siswi SMA  Negeri  10  Kota Bengkulu kelas XI sebanyak 30 orang dengan Accidental Sampling Instrumen penelitian adalah kuisioner/ lembar pertanyaan. Analisis Setelah  dilakukan  uji Wilxocon-test ada pengaruh pemberian kompres hangat terhadap intensitas nyeri dysmmenorrhea Indonesia One search Lisa Trina Arlym  2023 Pengaruh  Pemberian Kompres Hangat terhadap  Penurunan Nyeri Menstruasi pada  Remaja  Putri  di Rw  005  Mekarsari Cimanggis Kota Depok Desain  Penelitian  ini menggunakan desain kuasi-eksperimental. Sampel remaja perempuan yang mengalami dismenore. Variabel independen adalah  penerapan  terapi kompres hangat sementara Variabel dependen  adalah  tingkat nyeri  haid  yang  dialami oleh Analisis  :  menggunakan tes Wilcoxon Hasil penelitian menunjukkan penurunan nyeri haid yang signifikan setelah penerapan terapi kompres hangat. Sebelum intervensi, 47% peserta  mengalami nyeri sedang, sedangkan  setelah terapi, 58,8% melaporkan tidak ada rasa sakit. Google Scholar Hawa Mahua, Sri Mudayatiningsih, Pertiwi Perwiraningtyas 2018 Pengaruh  Pemberian Kompres  air  Hangat Terhadap  Dismenore Pada Remaja Putri di SMK Penerbangan Angkasa Singosari Malang Desain.Pra  eksperimen dengan desain one group pretest-posttest  dimana pada penelitian ini terlebih dahulu diobservasi (pretest) kemudian setelah diberikan perlakuan sampel tersebut diobservasi Kembali (postest).  Penelitian  ini desain studi perbandingan  digunakan untuk mengetahui perbandingan nyeri sebelum  dan  sesudah Menunjukan bahwa  kompres  air hangat lebih efektif 3,317  kali  terhadap penurunan nyeri dismenore pada remaja putri di SMK  Penerbangan Angkasa Singosari Google Scoolar
Author Tahun Judul Metode (desain, sampel, variabel, instrumen, analisis) Hasil penelitian Data base dilakukan kompres hangat. Sampel penelitian adalah Siswi SMK Penerbangan Angkasa Singosari  Malang  kelas X  dan  XI,  populasi sebanyak  50  responden dan sampel diambil secara purposive sampling  dengan  jumlah 16  responden  Instrumen penelitian adalah kuisioner  dan  lembar observasi  NRS  dengan menggunakan analisa data  Wilcoxon  signed rank test. .Variable independent adalah pemberian  kompres  air hangat, sedangkan variable dependent adalah pengukuran nyeri haid. Eka Rahmadhayanti, Rahmalia Afriyani,  Annisa Wulandari 2017 Pengaruh Kompres Hangat terhadap Penurunan Derajat Nyeri Haid Pada Remaja Putri di SMA Karya Ibu Palembang Desain penelitian PreExperimental dengan rancangan one  group pretest-postest .  Populasi dalam penelitian ini adalah semua siswi kelas  X  di  SMA  Karya Ibu Palembang yang berjumlah 82 orang. Didapatkan  18  orang sampel  yang  mengalami dismenorea selama penelitian dilakukan. Analisis yaitu uji wicolxon Dapat  disimpulkan ada pengaruh kompres hangat terhadap penurunan derajat  nyeri  haid pada  remaja  putri di  SMA  Karya  Ibu Palembang Google Scholar Asmita dahlan, Tri Veni Syahminan 2017 Pengaruh Terapi Kompres Hangat Terhadap  Nyeri  Haid ( Dismenorea) pada Siswi SMK Desain penelitian dilakukan  dengan  pre experimental dengan rancangan one  group pretest-postest. Dapat  disimpulkan bahwa terdapat perbedaan yang signifikan antara skala nyeri Google Scholar
Author Tahun Judul Metode (desain, sampel, variabel, instrumen, analisis) Hasil penelitian Data base Perbankan  Simpang Haru Padang Penarikan sampel melalui metode purposive sampling berjumlah 16 orang remaja putri yang mengalami dismenorea dan belum pernah mendapat terapi kompres hangat sebelumnya. Variabel independent adalah terapi  kompres  hangat. Variabel dependen adalah pengukuran skala nyeri dismenorea. Analisis menggunakan uji paired t-test sebelum dan sesudfah di berikan kompres  hangat  di SMK Perbankan Simpang Haru Padang. Rima Maratun Nida, Defie Septiana Sari 2016 Pengaruh  Pemberian Kompres Hangat Terhadap  Penurunan Nyeri Dismenore pada  Siswi  Kelas  XI SMK  Muhamadiyah Watukelir Sukoharjo Desain  penelitian  yaitu quasi axperiment dengan one group pretest  posttest  desain. Teknik pengambilan sampling yaitu purposive sampling, dengan sampling 30 siswi.Teknik analisis menggunakan wilcoson signed-rank test Disimpulkan bahwa ada pengaruh pemberian kompres hangat terhadap penurunan nyeri dismenorea. Google Scholar

## PEMBAHASAN
Menstruasi  merupakan  suatu  tanda mulai matangnya organ reproduksi remaja, dan  biasanya  identik  dengan  dismenore dimana  sebagian  wanita  mengalami  nyeri saat  menstruasi  dan  mengalami  gangguan fisik  dan  emosi  menjelang  masa  ini. Munculnya nyeri haid dapat menimbulkan beberapa keluhan pada remaja putri seperti rasa  sakit  datang  tidak  teratur,  tajam  dan kram di bagian bawah perut yang biasanya menyebar  ke  bagian  belakang,  terus  ke kaki  dan  pangkal  paha  atau  vulva. ( 17 ) .
Terapi kompres hangat yang telah dilakukan  lewat  penelitian  ini  terdapat
pengaruh  yang  signifikan  dan  efektif terhadap  penurunan  nyeri  dismenore  dari hasil  menunjukan  bahwa  (p-value<0,05). Berdasarkan  pernyataan  tersebut  nyeri haid dapat menyebabkan ketidaknyamanan karena  dapat  menggganggu  aktivitas sehari-hari  terapi  kompres  hangat  dapat mengurangi keluhan nyeri haid.
Nyeri menstruasi terkadang menyebabkan  kondisi  yang  merugikan banyak  wanita  berpengaruh  terhadap kualitas  hidup  terkait  kesehatan  sehingga tidak  dapat  beraktifitas  secara  normal. Berdampak  juga  pada  prestasi  remaja/ siswi  yang  sementara  menempuh  ilmu.
Pada  penelitian  Collin  dkk  tahun  2019 dilakukan  wawancara  sebelum  Tindakan kompres  hangat  dengan  Siswi  SMA Negeri  10  Bengkulu  mengatakan  jika mengalami  dismenore  sekolah  terganggu atau  aktifitas  lainya  terganggu  karena harus  beristirahat  dan  belum  pernah mencoba  mengompres  hangat  di  bagian bawah  perut,  penelitian  Collin  dkk  ini membandingkan  sebelum  dan  sesudah intervensi kompres hangat, ternyata sesudah  memberikan  terapi  kompres hangat mampu menurunkan nyeri menstruasi ( 18 ) . Hasil penelitian dilakukan uji  statistik  didapatkan  hasil  p=  0.00< α=0,05. Terapi kompres hangat berdampak positif dalam menurunkan nyeri dysmenore  sehingga  menjawab  yaitu  Ha diterima.  Begitu  juga  melalui  wawancara dengan  siswi  di  Ghana  ada  yang mengatakan  tidak  bisa  mengerjakan  soal ujian  dengan  baik  saat  kesakitan,  putus sekolah,  dan  tidak  mampu  menghadapi aktivitas  sehari-hari,  dan  untuk  mengatasi nyeri  salah  satu  terapi  yang  digunakan untuk mengurangi nyeri haid adalah terapi non  farmakologis  dengan  pemberian kompres  hangat ( 19 ) .  Akibat  dan  dampak dari  nyeri  haid  dapat  diatasi  setelah pemberian  kompres  hangat,  nyeri  haid dapat  berkurang  dan  memungkinkan wanita dan siswi dapat melakukan kembali aktivitas  sehari-hari  dan  kegiatan  di sekolah  dapat  diikuti  dengan  baik  masa depan dan cita-cita bisa tercapai.
Sementara penelitian yang lain menjelaskan penanganan dismenore sangat penting  untuk  dilakukan,  terutama  pada usia  remaja  karena  bila  tidak  ditangani akan  berpengaruh  pada  aktivitas  sehingga menimbulkan masalah bagi remaja tersebut  setiap  datang  haid.  Jika  tidak
dilakukan  penanganan  yang  tepat  dapat membahayakan  kesehatan  wanita  dan dapat menjadi satu gejala endometritis atau penyakit dismenore sekunder lainnya ( 17 ) . Karena  itu  diperlukan  upaya  penanganan yang  tepat  dan  benar  pada  wanita  yang mengalami  nyeri  haid  terutama  remaja yang  masih  dalam  usia  pubertas ( 20 ) . Penanganan nyeri haid yang telah dilakukan yaitu pemberian kompres hangat pada siswi kelas XI di SMK Muhamadiyah Watukelir  dengan  menggunakan  skor Numerical Rating Scale (NRS) didapatkan bahwa sebelum diberikan kompres hangat, sebagian  besar  berada  pada  kategori  tidak nyeri  1,  nyeri  ringan  2,  sedang  18,  nyeri berat  4,  nyeri  berat  tak  tertahankan  5. Dalam  penelitian  ini  setelah  diberikan kompres  hangat  yaitu  kategori  tidak  nyeri 18,  nyeri  ringan  12,  serta  nyeri  sedang, nyeri  berat  dan  tak  tertahankan  tidak  ada (0). Skala kategori nyeri ini sesuai dengan teori  yang  menjelaskan  berupa  Skala analog  visual  menjadi  lima  kategori  yaitu 1) 0: tidak nyeri, 2) 1-3: nyeri ringan yaitu secara  objektif  klien  dapat  berkomunikasi dengan  baik,  3)  4-6:  nyeri  sedang  yaitu secara objektif klien mendesis, menyeringai,  dapat  menunjukan  lokasi nyeri,  dapat  mendeskripsikannya,  dapat mengikuti  perintah  dengan  baik.  4)  7-9: nyeri berat  terkontrol secara objektif klien terkadang  tidak  mengikuti  perintah  tapi masih  respon  terhadap  tindakan,  dapat menunjukan  lokasi  nyeri,  tidak  dapat mendeskripsikannya,  tidak  dapat  diatasi dengan  alih  posisi,  nafas  panjang  dan distrasi. 5) 10: Nyeri berat tidak terkontrol, pasien sudah tidak mampu lagi berkomunikasi, memukul
( 21 ) . Berdasarkan  Uji  Statistik  didapatkan  nilai signifikan (p) 0,00 yang berarti kurang dari
0,05  sehingga  disimpulkan  bahwa  ada pengaruh kompres hangat terhadap penurunan  nyeri  dismenore.  Hal  ini menujukan   pentingnya penanganan nyeri haid  (dismenore)  dengan  tepat  untuk wanita  termasuk  remaja  putri  agar  tidak berpengaruh  pada  aktifitas  yang  dapat menimbulkan  masalah  kesehatan  lebih lanjut dan pencapaian prestasi di sekolah.
Pemberian  terapi  kompres  panas dapat  menstransfer  langsung  panas  lewat alat  atau  wadah  yang  digunakan  ke  perut yang  mengalami  nyeri.  Penelitian  oleh Dahlan  tahun  2017  dengan  memberikan kompres  hangat  terjadi  penurunan  nyeri disebabkab  karena  adanya  perpindahan panas  secara  konduksi  dari  botol  yang berisi  air  hangat  dengan  suhu  37-40  ºC secara konduksi dimana terjadi pemindahan  panas  dari  botol  ke  perut sehingga  perut  yang  dikompres  menjadi hangat ( 22 ) .  Ini  menyebabkan  terjadi pelebaran  pembuluh  darah  di  bagian  yang mengalami  nyeri  serta  meningkatnya aliran  darah  pada  daerah  tersebut.  Rasa hangat di bagian perut dapat meningkatnya relaksasi  psikologis  dan  rasa  nyaman, sehingga  menurunkan  respon  terhadap nyeri  yang  semula  dirasakan.  Sesuai dengan  Teori  yang  merekomendasikan suhu  yang  digunakan  untuk  kompres hangat  dalam  botol  adalah  37-40º ( 23 ) . Pada  hasil  penelitian  nilai  rata-rata  nyeri setelah  dilakukan  terapi  kompres  hangat uji  paired  t-test  didapatkan  hasil  hasil tingkat  nyeri  sebelum  dan  sesudah dilakukan  terapi  kompres  hangat  p=0,000 α<0,05.  Hal  ini  menunjukan  terapi kompres hangat berdampak positive dalam menurunkan  nyeri  dismenore  sehingga menjawab  hipotesa  yaitu  Ha  diterima. Rasa  hangat  yang  dirasakan  saat  kompres
dapat mengalihkan rasa sakit dan memberikan kenyamanan.
Ada  juga  penelitian  kompres  hangat yang dilakukan dengan menggunakan buli- buli karet dibungkus kain bersih yang diisi dengan  air  hangat,  diletakan  di  area abdomen  bawah  selama  20  menit,  dengan posisi  responden  semi  fowler.  Dengan memperhatikan  kenyamanan  responden dan  tidak  melakukan  tindakan  yang membahayakan.  Selain  itu  meminimalisir resiko dari tindakan yang diberikan dengan memperhatikan  kondisi  kulit  sebelum diberikan terapi seperti kemerahan, bengkak  adanya  luka  dan  adanya  alergi terhadap buli-buli air panas untuk menghindari cedera. Kenyaman responden baik  fisik,  emosi  dan  lingkungan  tetap dipertahankan.  Terapi  kompres  hangat menggunakan  teknik  yang  mudah,  murah dan efisien. Hasil penelitian rata-rata skala sebelum  kompres  6.5,  skala  terttinngi  9 dan  terendah  4  dengan  standar  deviation 1.654.  Sedangkan  rata-rata  skala  nyeri setelah  kompres  hangat  4.22,  skala tertinggi  7  dan  terendah  1  dengan  standar deviation 1.665. hasil uji statistic didapatkan  nilai  p=0.000  maka  dapat disimpulkan  pada  α<0,05  ada  perbedaan yang signifikan antara skala nyeri dismenore sebelum dengan sesudah kompres  hangat  berarti  terdapat  pengaruh kompres  hangat  nyeri  dismenore  primer pada  remaja ( 24 ) .  Dalam  menggunakan wadah  atau  alat  apapun  untuk  kompres hangat  harus  memperhatikan  keamanan dan  potensi  bahaya  yang  dapat  terjadi, sambil  memperhatikan  kenyamana  dan privasi pribadi.
Selain  itu  terapi  kompres  hangat dalam  penelitian  yang  lain  menjelaskan sangat bermanfaat dalam penurunan
derajat  nyeri  haid  dimana  terjadi  relaksasi otot  serta  mengurangi  iskemia  uterus sehingga  dapat  berkurang  atau  hilang. Hasil penelitian terdapat pengaruh pemberian  kompres  hangat  penurunan intensitas nyeri diperoleh p- value=0,000<0,05.  Hal  ini  sejalan  dengan teori  yang  menjelaskan  bahwa  kompres hangat  berfungsi  untuk  mengatasi  nyeri, dimana  panas  dapat  meredakan  iskemia dengan  menurunkan  kontraksi  uterus  dan melancarkan  pembuluh  darah  sehingga dapat meredakan nyeri dengan mengurangi ketegangan  dan  meningkatkan  perasaan sejahtera, meningkatkan aliran menstruasi, dan meredakan vasokongesti pelvis ( 25 ) .
Dari  hasil  analisis  semua  artikel dapat  diasumsikan  bahwa  kompres  hangat adalah  salah  satu  terapi  non  farmakologis yang  efektif  dapat  menurunkan  derajat nyeri haid pada remaja putri.
Kompres hangat telah terbukti efektif  dalam  mengurangi  nyeri  haid  pada gadis remaja.
Penelitian
telah menunjukkan  penurunan  tingkat  nyeri yang signifikan setelah penerapan kompres hangat, dengan hasil menunjukkan pengurangan dari sedang hingga tanpa rasa
sakit ( 15 , 26 ) .  Selain  itu,  kompres  hangat membantu  meningkatkan  sirkulasi  darah, mengurangi ketegangan otot, dan mengurangi  gejala  seperti  kram  perut  dan sakit  punggung ( 27 ) .  Sementara  beberapa penelitian  menunjukkan  bahwa  kompres dingin  mungkin  lebih  efektif  dalam mengurangi nyeri dismenore dibandingkan dengan  kompres  hangat ( 28 ) ,  sebagian besar  penelitian  mendukung  dampak positif dari kompres hangat pada mengurangi  nyeri  haid  pada  wanita  muda,
menjadikannya  metode  non-farmakologis yang direkomendasikan untuk menghilangkan rasa sakit selama menstruasi ( 15 , 29 ).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan hasil penelitian literature review dan pembahasan diperoleh  kesimpulan  pemberian  kompres hangat  pada  remaja  putri  ada  pengaruh terhadap penurunan derajat nyeri haid pada remaja  putri  dilihat  melalui  penurunan intensitas  yang  signifikan  secara  statistic terhadap nyeri haid.

## DAFTAR PUSTAKA
1.   Harel  Z.  Dysmenorrhea  in  adolescents  and  young  adults:  etiology  and  management.  J  Pediatr Adolesc Gynecol. 2006;19(6):363–71.
2.   Manuaba IBG. Kapita Selekta Penatalaksanaan rutin Obstetri Ginekologi dan KB. Jakarta: EGC; 2010.
3.   Lowdermilk  D,  Perry  S,  Cashion  K.  Keperawatan  Maternitas.  8th  ed.  Jakarta:  Salemba  Emban Patria; 2013.
4.   Ningsih R. Efektifitas Paket Pereda Terhadap Dismenore. Jakarta: EGC; 2011.
5.   Cicilia  F,  Saguni  A,  Madianung  A,  Masi  G.  Hubungan  Dismenore  Dengan  Aktivitas  Belajar Remaja Putri Di Sma Kristen I Tomohon. ejournal keperawatan (e-Kp) [Internet]. 2013;1(1):1–6. Available from: https://ejournal.unsrat.ac.id/v2/index.php/jkp/article/view/2182
6.   Sari  WP.  Efektivitas  Terapi  Farmakologis  Dan  Non-  Farmakologis  Terhadap  Nyeri  Haid (Disminore)  Pada  Siswi XI  Di  SMA  Negeri  1  Pemangkat.  ProNers  [Internet]. 2014;2(1):1689– 99.
Available from:
https://jurnal.untan.ac.id/index.php/jmkeperawatanFK/article/view/7579/7717 7.   Anurogo D, Wulandari A. Cara Jitu Mengatasi Nyeri Haid. Yogyakarta: CV Andi Offset; 2011.
8.   Hendrawan. Ilmu Kandungan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka; 2013.
9.   Akin MD, Weingand KW, Hengehold DA, Goodale MB, Hinkle RT, Smith RP. Continuous low- level topical heat in the treatment of dysmenorrhea. Obs Gynecol [Internet]. 2001;97(3):343–9. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11239634/
10.   Gagua  T,  Tkeshelashvili  B,  Gagua  D.  Primary  dysmenorrhea:  prevalence  in  adolescent population  of  Tbilisi,  Georgia  and  risk  factors.  J  Turk  Ger  Gynecol  Assoc  [Internet]. 2012;13(3):162–168. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3939234/
11.   Tarigan    suci  nanda.  Hubungan  Pemberian  Kompres  Hangat  Dengan  Pengurangan  Nyeri Dismenorrhoe  Primer  Pada  Remaja  Putri  Di  Smp  Usia  Tama.  Matern  Neonatal  J  Kebidanan [Internet].
2022;10(1):50–60. Available
from: https://journal.upp.ac.id/index.php/jmn/article/view/1444/840
12.   Anugraheni VMD, Wahyuningsih A. Efektifitas Kompres Hangat Dalam Menurunkan Intensitas Nyeri Dysmenorrhoea Pada Mahasiswi STIKES RS. Baptis Kediri. J STIKES. 2013;6(1).
13.   Price SA, Wilson LM. Patofifiologi konsep Klinis Proses-Proses Penyakit. 6th ed. Jakarta: EGC; 2015.
14.   Dahliana,  Suprida,  Yuliana.  Penurunan  Nyeri  Dismenore  Menggunakan  Kompres  Hangat.  J Complement iof Heal. 2022;1(2):47–53.
15.   Zangga  BY,  Dwihestie  LK,  Arifah  S.  The  Therapeutic  Benefits  of  Warm  Compresses  in Alleviating  Menstrual  Pain  (Dysmenorrhea)  among  Young  Woman.  J  Public  Heal  Sci. 2023;2(01):49–57.
16.   Mustaghfiroh L, Widyastuti W. Prosiding Seminar Nasional Kesehatan Lembaga Penelitian dan Pengabdian  Masyarakat  Penerapan  Pemberian  Kompres  Hangat  Terhadap  Penurunan  Nyeri Menstruasi  Pada  Remaja  Putri.  In:  Seminar  Nasional  Kesehatan.  Pekalongan:  Lembaga Penelitian  dan  Pengabdian  Masyarakat  Universitas  Muhammadiyah  Pekajangan  Pekalongan; 2021. p. 2021.
17.   Mahua  H,  Mudayatiningsih  S,  Perwiraningtyas  P.  Pengaruh  Kompres  Air  Hangat  Terhadap Dismenore  Pada  Remaja  Putri  di  SMK  Penerbangan  Angkasa  Singosari  Malang.  Nurs  News (Meriden). 2018;3(1):259–69.
18.   Colin V,  Keraman  B,  Rolita  D.  Pengaruh  Pemberian Kompres  Air  Hangat  terhadap  Penurunan Intensitas Nyeri Dysmenorrhea pada Remaja Putri di SMA NEGERI 10 Kota Bengkulu. J Vokasi Keperawatan
[Internet]. 2019;2(2):1–9.
Available from:
https://ejournal.unib.ac.id/JurnalVokasiKeperawatan/article/view/10694
19.   Aziato L, Dedey F, Marfo K, Asamani JA, Clegg-Lamptey JNA. Validation of three pain scales among  adult  postoperative  patients  in  Ghana.  BMC  Nurs  [Internet].  2015;42.  Available  from: https://bmcnurs.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12912-015-0094-6
20.   Nida RM, Sari DS. Pengaruh Pemberian Kompres Hangat Terhadap Penurunan Nyeri Dismenore Pada  Siswi  Kelas  XI  SMK  Muhammadiyah  Watukelir  Sukoharjo  (The  Influence  Of  Warm Compress  Decrease  In  Dismenorhea  Eleventh  Grade  Students  Of  SMK  Muhammadiyah Watukelir  Sukoharjo).  J  Kebidanan  dan  Kesehat  Tradis  [Internet].  2016;1(2).  Available  from: https://www.jurnalbidankestrad.com/index.php/jkk/article/view/84/77
21.   Andamaryono S. Konsep dan Proses Keperawatan Nyeri. Yogyakarta: Ar-Russ; 2013.
22.   Dahlan  A.  Pengaruh  Terapi  Kompres  Hangat  Terhadap  Nyeri  Haid  (Dismenorea)  Pada  Siswi Smk Perbankan Simpang Haru Padang. J Endur. 2017 Feb 9;2:37.
23.   Kozier B, Erb G. Buku Ajar Praktik Keperawatan Klinis. Jakarta: EGC; 2009.
24.   Murtiningsi,  Karlina  L.  Penurunan  Nyeri  Dismenore  Melalui  Kompres  Hangat  Pada  Remaja.  J Keperawatan Padjajaran. 2015;3(2).
25.   Setianingrum. Konsep Kompres Hangat. Yogyakarta: Graha Ilmu; 2012.
26.   Nurrahmaton, Harahap DSNR, Tiffany Garcia A. Warm Compress For Reducing  Middle Peace In Adolescent Women. J MID-Z (Midwivery Zigot) J Ilm Kebidanan. 2023;6(1):33–41.
27.   Sitorus RA, Sari SP. Effectiveness Of Using Hot Jelly Belt in Reducing Pain Disminore in Latest Adolescents at STIKES AS Syifa Kisaran. Sci Midwifery. 2022;10(5):4427–31.
28.   Safitri M, Jayanti RD, Frety EE. Comparison of the effectiveness of giving warm compresses and cold  compresses  in  handling  dysmenorrhea:  Systematic  review.  World  J  Adv  Res  Rev.
2023;18(3):585–90.
29.   Agustin Y, Afrina R, Rukiah N. Giving Warm Compresses with Progressive Muscle Relaxation Techniques  Can  Reduce  Pain  Intensity  in  Dysmenorrhea.  J  Complement  Nurs.  2022;1(3):99– 105.