Volume 4, Nomor 1, Desember 2023
JURNAL PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT https://jurnal.stokbinaguna.ac.id/index.php/JPKM
E-ISSN: 2774-3055 (Media Online)
Pembinaan  Kader  Kesehatan  dan  Peningkatan  Pengetahuan  Orang  Tua  dalam Deteksi Dini Tuberkulosis pada Anak di Desa Reuleut Timu Kabupaten Aceh Utara
Cut  Khairunnisa 1 ,  Juwita  Sahputri 2 ,  Mardiati 3 ,  Muhammad  Kautsar 4 ,  Aulia Rahman 5
1,2,3,4,5 Fakultas Kedokteran, Universitas Malikussaleh, Uteun Kot, Kec. Muara Dua, Kota Lhokseumawe, Aceh 24355, Indonesia Email: cut.khairunnisa@unimal.ac.id

## ABSTRAK INDONESIA
Anak  merupakan  kelompok  usia  yang  sangat  rentan  untuk  terinfeksi  tuberkulosis,  mengingat fungsi  imunitas  tubuh  yang  masih  belum  berkembang  secara  optimal.  Temuan  semakin meningkatnya jumlah kasus TB dewasa di Kabupaten Aceh Utara semakin beresiko bagi anak- anak  untuk  tertular  penyakit  yang  sama.  Oleh  karena  itu,  pada  kegiatan  pengabdian  ini  akan dilakukan pembinaan terhadap kader kesehatan dan orang tua sebagai mitra yang akan dididik untuk membantu tenaga kesehatan dalam upaya deteksi dini tuberkulosis pada anak. Mekanisme pelaksanaan  berupa  mempersiapkan  kader  dengan  memberikan  edukasi  tentang  deteksi  dini tuberkulosis pada anak. Pelaksanaan intervensi melalui pemberian edukasi menggunakan media audio-visual,  serta  dilakukan  juga  monitoring  dan  evaluasi  untuk  menjalin  hubungan  dan mengetahui perkembangan kemitraan dalam melaksanakan deteksi dini tuberkulosis pada anak di  desa  Reuleut  Timu.  Pada  akhir  kegiatan  pengabdian  diperoleh  kesimpulan  bahwa  terjadi peningkatan  pengetahuan  pada  kader  dan  orang  tua  tentang  tuberkulosis  baik  upaya pencegahan,  gejala  yang  timbul,  upaya  pengobatan  dan  tatacara  deteksi  dini  tuberkulosis. Berdasarkan  uji  statistik  menunjukkan  bahwa  intervensi  edukasi  kesehatan  yang  diberikan memiliki pengaruh dalam meningkatkan pengetahuan kader dan orang tua.
Kata Kunci: Tuberkulosis, Kader Kesehatan, Deteksi Dini Tuberkulosis

## ABSTRACT ENGLISH
Children are a very susceptible age group to be infected with the tuberculosis, since the body's immune function is still not optimally developed. The findings of the increasing number of adult TB  cases  in  North  Aceh  District  puts  children  at  risk  of  being  infected  with  the  same  disease. Therefore, this dedication activity will provide guidance to health cadres and parents as partners who will be educated to support health workers in early detection of tuberculosis in children. The implementation mechanism is in the form of preparing cadres by providing education on early detection of tuberculosis in children. Implementation of the intervention by providing education using  audio-visual  media,  as  well  as  monitoring  and  evaluation  to  establish  relationships  and determine the development of partnerships in implementing early detection of tuberculosis in children in Reuleut Timu village. At the end of the dedication activity, it was concluded that there was an increase in the knowledge of cadres and parents about tuberculosis, including prevention efforts,  presenting  symptoms,  treatment  efforts  and  procedures  for  early  detection  of
Pembinaan Kader Kesehatan dan Peningkatan Pengetahuan Orang Tua dalam Deteksi Dini Tuberkulosis pada Anak di Desa Reuleut Timu Kabupaten Aceh Utara Cut Khairunnisa, Juwita Sahputri, Mardiati, Muhammad Kautsar, Aulia Rahman
tuberculosis. Statistical tests showed that the health education intervention had an influence in increasing the knowledge of cadres and parents.
Keywords: Tubeculosis, Health Cadres, Early Detection Tuberculosis

## PENDAHULUAN
Tuberkulosis  merupakan  penyakit  infeksi  yang  masih  menjadi  perhatian  dunia untuk  segera  diakhiri.  Pemerintah  telah  mengupayakan  berbagai  program pemberantasan  tuberkulosis  di  Indonesia,  namun  sampai  saat  ini  kasus  tuberkulosis belum  menununjukkan  tanda-tanda  akan  menurun.  Bahkan  laporan Global  report tuberculosis tahun  2022  yang  dikeluarkan  WHO  menyebutkan  Indonesia  menempati posisi  kedua  kasus  tuberculosis  tertinggi  di  dunia  setelah  india  (WHO,  2022). Kementerian  Kesehatan  RI  menyebutkan  bahwa  pada  akhir  tahun  2022  jumlah  kasus tuberkulosis di Indonesia sebanyak 969 ribu dengan kematian 93 ribu per tahun atau setara  dengan  11  kematian  per  jam.  Tuberculosis  yang  menjangkiti  anak-anak  hingga akhir  November  2022  sebanyak  61.594  anak  (Kemenkes  RI,  2022).  Provinsi  aceh menempati urutan ke dua belas kasus tuberkulosis terbanyak di Indonesia. Pada tahun 2022 terdapat 12 ribu kasus tuberkulosis yang ditemukan di Aceh, meningkat dibanding tahun-tahun sebelumnya yaitu 7.170 kasus pada tahun 2021 dan 6.878 kasus pada tahun 2020. Aceh Utara merupakan penyumbang kasus tuberkulosis tertinggi di Provinsi Aceh mencapai lebih dari 2 ribu kasus (Surry, 2023). Anak merupakan kelompok usia yang sangat rentan untuk terinfeksi tuberkulosis, mengingat fungsi imunitas tubuh yang masih belum berkembang secara optimal (Brajadenta et al., 2018). Tingginya angka TB pada anak dipengaruhi oleh berbagai faktor, diantaranya adanya kontak langsung anak dengan penderita TB dewasa, sosial ekonomi orang tua, lingkungan tempat tinggal yang padat, hiegene  sanitasi  yang  buruk  serta  sikap  dan  tingkat  pengetahuan  orang  tua  tentang penyakit TB yang masih rendah (Humaeroh et al., 2018).
Tingginya prevalensi kasus penyakit TB tiap tahunnya yang dapat menimbulkan kematian  membuat  upaya-upaya  pencegahan  yang  telah  ada  tidak  berjalan  dengan efektif. Hal tersebut dikarenakan berbagai faktor diantara lain terlambatnya penemuan dan diagnosis penderita. Perilaku dan sikap masyarakat sangat berperan penting dalam rendahnya  penemuan  kasus  (Suarnianti  et  al.,  2021).    Dalam  upaya  deteksi  dini tuberkulosis  sangat  diperlukan  pembinaan  terhadap  kader  yang  ada  di  masyarakat sebagai  mitra  yang  akan  dididik  untuk  membantu  tenaga  kesehatan  dalam  upaya
Pembinaan Kader Kesehatan dan Peningkatan Pengetahuan Orang Tua dalam Deteksi Dini Tuberkulosis pada Anak di Desa Reuleut Timu Kabupaten Aceh Utara Cut Khairunnisa, Juwita Sahputri, Mardiati, Muhammad Kautsar, Aulia Rahman
penanggulangan TB (Khairunnisa & Yuziani, 2022).
Sebagaimana  diketahui  bahwa  Desa  Reuleut  Timu  merupakan  salah  satu  desa yang  ada  di  Kabupaten  Aceh  Utara  yang  berada  di  sekitar  Universitas  Malikussaleh. Sehingga dapat dipastikan bahwa sangat banyak orang luar yang berkunjung atau datang ke Desa Reuleut Timu, khususnya dari kalangan mahasiswa dan keluarga mahasiswa. Hal ini  berpotensi  terjadi  penularan  penyakit  infeksi  tuberkulosis  dari  pendatang  atau bahkan dari penduduk internal itu sendiri. Berdasarkan observasi dan survey awal tim pengusul  juga  menemukan  bahwa  perilaku  hidup  bersih  sehat  di  Desa  Reuleut  Timu masih rendah, masih banyak dijumpai penduduk yang merokok terutama dari kalangan laki-laki  serta  tingkat  pengetahuan  orang  tua  tentang  tuberkulosis  dan  upaya pencegahannya masih rendah. Temuan semakin meningkatnya jumlah kasus TB dewasa di Kabupaten Aceh Utara semakin beresiko bagi anak-anak untuk tertular penyakit yang sama.

## METODE

## 1. Assessment
Pada tahap awal ini, dilakukan Focus Group Discussion (FGD) untuk mengetahui kondisi awal  pengetahuan  masyarakat  atau  orang  tua  anak  tentang  tuberkulosis.  Kegiatan  ini digunakan untuk penyusunan media informasi deteksi dini tuberkulosis.

## 2. Preparation
Tahap  preparation  dilakukan  dengan  menyiapkan  modul  dan  slide  presentasi penyuluhan dan prasarana kegiatan.

## 3. Excecution
Pelaksanaan  kegiatan  berupa  pembinaan  kader  melalui  pemberian  edukasi  dengan metode  penyuluhan  atau  ceramah.  Pada  tahap  ini  juga  akan  dilakukan focus  grup discussion (FGD) untuk menginput informasi dari kader melalui diskusi secara dua arah.

## 4. Evaluation
Kegiatan  monitoring  dan  evaluasi  dilakukan  setelah  kegiatan  promosi  kesehatan dilaksanakan. Kegiatan ini bertujuan untuk menilai kembali tingkat pengetahuan kader dan orang tua tentang tuberkulosis serta untuk menilai kesiapan kader untuk ikut terlibat dalam deteksi dini tuberkulosis pada anak.
Pembinaan Kader Kesehatan dan Peningkatan Pengetahuan Orang Tua dalam Deteksi Dini Tuberkulosis pada Anak di Desa Reuleut Timu Kabupaten Aceh Utara Cut Khairunnisa, Juwita Sahputri, Mardiati, Muhammad Kautsar, Aulia Rahman

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  ini  dimulai  dengan  melakukan  survei  untuk mengidentifikasi  permasalahan  mitra  dalam  menghadapi  kejadian  tuberkulosis  pada anak di Desa Reuleut Timu. Survei data awal juga dilakukan di Puskesmas Muara Satu sebagai pusat layanan kesehatan bagi warga desa Reuleut Timu. Berdasarkan observasi dan  survei  data  awal  tersebut,  diperoleh  informasi  bahwa  kejadian  tuberkulosis  pada anak dijumpai terus meningkat seiring dengan peningkatan temuan kasus tuberkulosis pada orang dewasa. Walaupun penanganan tuberkulosis pada anak tidak dilakukan di Puskesmas, namun Puskesmas merupakan pusat layanan kesehatan yang terlebih dahulu menemukan  kasus  untuk  kemudian  dilakukan  rujukan  ke  Rumah  Sakit.  Sementara peningkatan  kasus  tuberkulosis  anak  juga  tidak  terlepas  dari  faktor  lingkungan  dan keadaan PHBS yang masih rendah pada masyarakat di Desa Reuleut Timu.
Saat ini kader kesehatan yang ada di Desa Reuleut Timu hanya kader posyandu, dengan fokus program kegiatan hanya pada kesehatan ibu dan anak secara umum dan beberapa hal yang bersifat spesifik seperti stunting. Belum ada program khusus untuk kader  posyandu  tersebut  bisa  berpartisipasi  dalam  mendeteksi  dini  kejadian tuberkulosis  pada  anak.  Sehingga  pada  kegiatan  pengabdian  ini,  tim  pelaksana melakukan  pembinaan  khusus  kepada  kader  posyandu  agar  dapat  berpartisipasi  aktif dalam  membantu  temuan  kasus  tuberkulosis  pada  anak.  Peserta  yang  terlibat  dalam kegiatan  ini  adalah  kader  posyandu  dan  Masyarakat  khususnya  dari  kalangan  ibu-ibu dengan karakteristik usia seperti tertera pada tabel dibawah ini:
Tabel. 1. Distribusi Karakteristik Usia Partisipan.
Variabel n Mean SD Min-Max Usia 50 37,9 15,18 17-70
Pada tabel 1 diatas terlihat bahwa jumlah peserta dalam kegiatan ini adalah 50 orang, dimana 14 orang diantaranya adalah kader Posyandu, sedang sisanya adalah ibu- ibu  warga  Desa  Reuleut  Timu  yang  ikut  berpartisipasi.  Peserta  dengan  usia  termuda adalah 17 tahun dan paling tua berusia 70 tahun, dengan rerata usia peserta adalah 37,9 tahun. Ditinjau dari rerata usia peserta dapat diketahui bahwa, para peserta sudah cukup matang untuk diberikan edukasi sehingga akan sangat mudah memahami informasi yang disampaikan oleh tim pelaksana pengabdian. Menurut Wawan dan Dewi (2010), dalam Fadhillah  dan  Aryanto  (2019),  menyatakan  bahwa  semakin  cukup  umur,  tingkat
Pembinaan Kader Kesehatan dan Peningkatan Pengetahuan Orang Tua dalam Deteksi Dini Tuberkulosis pada Anak di Desa Reuleut Timu Kabupaten Aceh Utara Cut Khairunnisa, Juwita Sahputri, Mardiati, Muhammad Kautsar, Aulia Rahman
kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih matang dalam berfikir dan bekerja. Pada usia yang sudah cukup matang akan mempunyai daya tangkap dan daya pikir yang baik sehingga  pengetahuan  yang  dimilikinya  juga  semakin  membaik  (Fadlilah  &  Aryanto, 2019).
Tabel. 2. Distribusi Karakteristik Pekerjaan Partisipan.
Pekerjaan Jumlah (n) Persentase (%) 1  Ibu Rumah Tangga 39 78,0 2  Petani 7 14,0 3  Pedagang 4 8,0 Total 50 100
Berdasarkan  data  pada  table  2,  terlihat  bahwa  karakteristik  pekerjaan  peserta pengabdian paling dominan adalah sebagai ibu rumah tangga yaitu sebanyak 39 orang (78,0%), pekerjaan sebagai petani sebanyak 7 orang (14,0%) dan pedagang sebanyak 4 orang (8,0%). Menurut wawancara yang dilakukan tim pelaksana dengan para peserta, walaupun sebagian besar peserta berprofesi sebagai ibu rumah tangga, namun terkadang mereka juga ikut membantu perekonomian keluarga dengan bekerja sebagai buruh di pabrik  batu  bata.  Sehingga  mereka  kurang  mendapat  informasi  tentang  kesehatan. Menurut  Lambanaung  dkk,  menyatakan  bahwa  bekerja  sebagai  buruh  dengan  latar belakang  pendidikan  yang  rendah  memiliki  pengaruh  terhadap  pengetahuan  akan sesuatu  khususnya  dalam  bidang  kesehatan.  Jika  setiap  orang  terlalu  sibuk  dengan pekerjaannya, juga dapat mengakibatkan tidak memperhatikan kesehatan dirinya, dan juga kurang peduli dengan kesehatan khususnya dalam hal mencegah penyakit TB Paru (Lambanaung et al., 2019).
Tingkat  pengetahuan  peserta  pengabdian  sebelum  diberikan  intervensi  diukur terlebih  dahulu  dengan  menggunakan  kuesioner  yang  berisi  22  pertanyaan  tentang penyebab, gejala, cara penularan, upaya pencegahan dan pengobatan tuberkulosis serta pertanyaan tentang peran pengawas minum obat (PMO).
Pembinaan Kader Kesehatan dan Peningkatan Pengetahuan Orang Tua dalam Deteksi Dini Tuberkulosis pada Anak di Desa Reuleut Timu Kabupaten Aceh Utara Cut Khairunnisa, Juwita Sahputri, Mardiati, Muhammad Kautsar, Aulia Rahman
Gambar 2. Pembagian kuesioner pre test Pembagian kuesioner ini dilakukan agar tim pelaksana dapat mengetahui tingkat pengetahuan peserta sebelum diberikan intervensi berupa edukasi tentang tuberkulosis.
Tabel. 3. Distribusi Tingkat Pengetahuan Sebelum Intervensi Edukasi.
Pekerjaan Jumlah (n) Persentase (%) 1  Kurang 21 42,0 2  Baik 29 58,0 Total 50 100
Pada  tabel  3,  diketahui  bahwa  tingkat  pengetahuan  peserta  sebelum  diberikan intervensi  dengan  kategori  baik  paling  dominan  yaitu  sebanyak  29  orang  (58,0%), sedangkan  dengan  peserta  dengan  tingkat  pengetahuan  kurang  sebanyak  21  orang (42,0%). Walaupun tingkat pengetahuan peserta secara umum sudah baik, namun secara persentase tidak terlalu jauh berbeda dengan tingkat pengetahuan kurang. Berdasarkan analisis per item pertanyaan diketahui bahwa pertanyaan yang paling dominan tidak bisa dijawab  oleh  peserta  adalah  pertanyaan  tentang  tuberkulosis  tidak  hanya  menyerang paru-paru saja, namun dapat menyerang organ yang lain.
Setelah  dilakukan  pengukuran  pengetahuan  tentang  tuberkulosis,  selanjutnya peserta  pengabdian  diberikan  intervensi  berupa  edukasi  pengetahuan  tentang tuberkulosis  menggunakan  media  audio  visual.  Pada  tahap  ini  tim  pelaksana menggunakan media edukasi berupa power point dengan menggunakan slide presentasi yang  menarik  dan  juga  menggunakan  gambar-gambar  sederhana,  sehingga  dapat memudahkan pemahaman peserta pengabdian. Selain menampilkan slide presentasi tim pelaksana  juga  menjelaskan  dengan  bahasa  sederhana  yang  mudah  dipahami  oleh peserta  dan  kemudian  dilanjutkan  dengan  sesi  diskusi.  Hal  ini  dilakukan  untuk menambah pemahaman peserta tentang edukasi yang telah diberikan. Kepada peserta yang masih kurang paham atau kurang jelas diberikan kesempatan untuk bertanya dan berdiskusi dengan tim pelaksana pengabdian.
Series 3
Series 2 Series 1
Pembinaan Kader Kesehatan dan Peningkatan Pengetahuan Orang Tua dalam Deteksi Dini Tuberkulosis pada Anak di Desa Reuleut Timu Kabupaten Aceh Utara Cut Khairunnisa, Juwita Sahputri, Mardiati, Muhammad Kautsar, Aulia Rahman
Gambar 2. Pemberian edukasi melalui media audio visual
Edukasi  melalui  media  audio  visual  ini  dilakukan  tim  pelaksana  untuk meningkatkan  pengetahuan  peserta  tentang  tuberkulosis.  Diantara  materi  yang disampaikan adalah terkait dengan pengetahuan umum tentang penyebab, gejala, cara penularan,  upaya  pencegahan  dan  pengobatan  tuberkulosis  serta  tentang  pentingnya peran pengawas minum obat (PMO). Serta materi yang tidak kalah pentingnya adalah tentang bagaimana cara melakukan deteksi dini tuberkulosis pada anak, agar para kader serta  ibu-ibu  dapat  segera  membawa  anak-anak  yang  kemungkinan  terinfeksi tuberkulosis ke layanan kesehatan untuk bisa dilakukan penegakan diagnosis secara dini.
Kader dan orang tua diharapkan dapat mengetahui berbagai kondisi yang dapat mengakibatkan seorang anak terinfeksi tuberkulosis, diantaranya seperti adanya kontak serumah  dengan  penderita  tuberkulosis  dewasa.  Dimensi  penularan  TB  secara  umum pada  anak  adalah  sebagai  dampak  dari  kontak  orang  TB  dewasa  yang  memiliki  TB dengan  BTA  positif  yang  rentan  menularkan  ke  anak  terlebih  apabila  kontak  secara intensif (Wardani et al., 2020).
Rendahnya  cakupan  imunisasi  dasar  di  Aceh,  juga  menjadi  salah  satu  faktor bertambahnya jumlah kasus TB pada anak. Para orang tua di Desa Reuleut Timu juga masih  banyak  yang  tidak  mau  melakukan  imunisasi  pada  anaknya.  Sebagaimana diketahui  bahwa  imunisasi  BCG  merupakan  salah  satu  upaya  pencegahan  terhadap infeksi TB pada anak. Vaksin Bacille Calmette-Guérin (BCG) telah ada selama 80 tahun dan  merupakan  salah  satu  yang  paling  banyak  digunakan  dari  semua  vaksin  saat  ini (Thaalanie  et  al.,  2022).    Pentingnya  imunisasi  BCG  pada  anak,  merupakan  hal  yang sangat  ditekankan  oleh  tim  pelaksana  kepada  kader  dan  orang  tua,  mengingat  upaya
Pembinaan Kader Kesehatan dan Peningkatan Pengetahuan Orang Tua dalam Deteksi Dini Tuberkulosis pada Anak di Desa Reuleut Timu Kabupaten Aceh Utara Cut Khairunnisa, Juwita Sahputri, Mardiati, Muhammad Kautsar, Aulia Rahman
pencegahan  TB  merupakan  hal  yang  jauh  lebih  baik  diupayakan  dibandingkan  upaya pengobatan jika anak telah menderita menyakit.
Tim  pelaksana  juga  mengenalkan  berbagai  gejala  awal  infeksi  TB  pada  anak, seperti batuk yang berkepanjangan, penurunan berat badan, demam, kehilangan nafsu makan dan pembengkakan kelenjar getah bening. Hal ini dilakukan agar kader maupun orang  tua  dapat  mendeteksi  secara  dini  tuberkulosis  pada  anak  dengan  mengenal berbagai  macam  gejala  yang  mungkin  muncul.  Keluhan  pembengkakan  kelenjar  getah bening  sering  sekali  diabaikan  orang  tua,  karena  umumnya  anak-anak  tidak mengeluhkan adanya nyeri atau sakit, sehingga sering orang tua terlambat membawa anaknya untuk mencari pengobatan.
Setelah dilakukan pemberian edukasi, selanjutnya tingkat pengetahuan kader dan orang tua tentang tuberkulosis diukur kembali, untuk menilai sejauh apa mereka mampu menerima  informasi  yang  telah  disampaikan  oleh  tim  pelaksana  pengabdian.  Hasil analisis tingkat pengetahuan kader dan orang tua  setelah diberikan intervensi tertera pada tabel 4 dibawah ini.
Tabel. 4. Distribusi Tingkat Pengetahuan Setelah Intervensi.
Pekerjaan Jumlah (n) Persentase (%) 1  Kurang 4 8,0 2  Baik 46 92,0 Total 50 100
Berdasarkan  tabel  4,  terlihat  bahwa  tingkat  pengetahuan  kader  dan  orang  tua tentang  tuberkulosis  setelah  diberikan  intervensi  edukasi  pada  kategori  baik  jauh mengalami peningkatan yaitu sebanyak 46 orang (92,0%), sedangkan dengan kategori kurang  hanya  4  orang  (8,0%).  Selanjutnya  untuk  melihat  adanya  perbedaan  tingkat pengetahuan sebelum dan setelah intervensi dilakukan uni Mc Nemar.
Tabel. 5. Perbedaan tingkat pengetahuan sebelum dan setelah intervensi edukasi.
Pengetahuan setelah edukasi Total p Kurang Baik Pengetahuan sebelum edukasi Kurang 4 17 21 <0,001 Baik 0 29 29 Total 4 46 50
Pembinaan Kader Kesehatan dan Peningkatan Pengetahuan Orang Tua dalam Deteksi Dini Tuberkulosis pada Anak di Desa Reuleut Timu Kabupaten Aceh Utara Cut Khairunnisa, Juwita Sahputri, Mardiati, Muhammad Kautsar, Aulia Rahman
Pada tabel 5, hasil uji Mc Nemar menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan antara sebelum  dan  setelah  diberikan  intervensi  berbeda  secara  bermakna  dengan  nilai p<0,001.  Hal  ini  sesuai  dengan  teori  bahwa  tujuan  pendidikan  kesehatan  masyarakat adalah  untuk  meningkatkan  pengetahuan,  kesadaran,  kemauan  dan  kemampuan masyarakat  untuk  hidup  sehat  dan  aktif  berperan  serta  dalam  upaya  kesehatan  (Ali, 2010). Peningkatan pengetahuan pada kader dan orang tua ini diharapkan dapat diiringi dengan  praktik  baik  dalam  upaya  pencegahan  tuberkulosis  maupun  dalam  praktik deteksi  dini  tuberkulosis  pada  anak.  Tingkat  keingintahuan  para  kader  dan  orang  tua juga cukup baik dibuktikan dengan keaktifan ketika sesi tanya jawab.
Agar pengetahuan yang sudah diperoleh oleh peserta tetap bisa diingat dan bisa menjadi  bahan  pembelajaran,  tim  pelaksana  pengabdian  juga  membagikan  modul tentang  tuberkulosis.  Sehingga  bisa  menjadi  bahan  bacaan  untuk  mempertahankan pengetahuan yang telah diperoleh. Modul ini diharapkan dapat menjadi acuan bagi kader dan orang tua untuk mampu mengenal lebih dini gejala tuberculosis pada anak maupun upaya-upaya yang dapat dilakukan untuk mencegah terjadinya penularan tuberkulosis pada anak.

## Gambar 3. Modul Tuberkulosis

## KESIMPULAN
Setelah berakhirnya kegiatan pengabdian ini diperoleh kesimpulan bahwa terjadi peningkatan  pengetahuan  pada  kader  dan  orang  tua  tentang  tuberkulosis  baik  upaya pencegahan, gejala yang timbul, upaya pengobatan dan tatacara deteksi dini tuberkulosis. Berdasarkan  uji  statistik  menunjukkan  bahwa  intervensi  edukasi  kesehatan  yang diberikan  memiliki  pengaruh  dalam  meningkatkan  pengetahuan  kader  dan  orang  tua.
Pembinaan Kader Kesehatan dan Peningkatan Pengetahuan Orang Tua dalam Deteksi Dini Tuberkulosis pada Anak di Desa Reuleut Timu Kabupaten Aceh Utara Cut Khairunnisa, Juwita Sahputri, Mardiati, Muhammad Kautsar, Aulia Rahman
Sehingga upaya pencegahan tuberkulosis dan deteksi dini tuberkulosis pada anak di Desa Reuleut  Timu  dapat  dilakukan  dengan  baik  melalui  pemberdayaan  peran  kader  dan orang tua serta pada akhirnya dapat menurunkan angka kejadian tuberkulosis pada anak di Desa Reuleut Timu.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis mengucapkan terima kasih kepada LPPM Universitas Malikussaleh yang telah memberi dukungan financial terhadap pengabdian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Ali,  Z.  (2010). Dasar-dasar  Pendidikan  Kesehatan  Masyarakat  dan  Promosi  Kesehatan . Trans Info Media.
Brajadenta,  G.  S.,  Laksana,  A.  S.  D.,  &  Peramiarti,  I.  D.  S.  A.  P.  (2018).  Faktor  Risiko Tuberkulosis  Paru  Anak:  Studi  pada  Balai  Kesehatan  Paru  Masyarakat  (BKPM) Purwokerto. Strada Jurnal Ilmiah Kesehatan , 7 (2), 1–6. https://doi.org/10.30994/sjik.v7i2.160
Fadlilah, S., & Aryanto, E. (2019). Faktor yang Berhubungan dengan Pengetahuan TB Paru dan Dukungan Sosial Pasien RS Khusus Paru Respira. Jurnal Ilmiah Keperawatan Sai Betik , 15 (2), 168–173.
Humaeroh,  M.,  Mardiah,  W.,  &  Adistie,  F.  (2018).  Pengetahuan  Dan  Sikap  Orangtua Penderita Tuberkulosis Dalam Deteksi Dini Tuberkulosis Pada Anak Dikecamatan Rancaekek. Media
Informasi ,
14 (2), 128–139. https://doi.org/10.37160/bmi.v14i2.212 Kemenkes  RI.  (2022). Deteksi  TBC  Capai  Rekor  Tertinggi  di  Tahun  2022 .  Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Khairunnisa, C., & Yuziani. (2022). Pemberdayaan kader posyandu dalam program “ toss tb  ”  di  desa  trieng  pantang  kecamatan  lhoksukon  (Empowerment  of  posyandu cadres in the “toss tb” program in Trieng Pantang village, Lhoksukon district). Jurnal Penelitian Dan Pengabdian
Masyarakat , 1 (10), 777–785. https://doi.org/10.36418/comserva.v1i10.129
Lambanaung,  P.  W.,  Asrifuddin,  A.,  &  Sekeon,  S.  A.  S.  (2019).  Faktor-Faktor  yang Berhubungan  dengan  Upaya  Pencegahan  Penyakit  TB  Paru  pada  Masyarakat  di Wilayah Kerja Puskesmas Girian Weru Kota Bitung. Jurnal Kesmas , 8 (6).
Suarnianti, Haskas, Y., & Ratna. (2021). Pengabdian Masyarakat Tentang Pendampingan Penderita  TB  Paru  Beserta  Keluarganya  Dalam  Pencegahan  Penularan  Penyakit. Matappa: Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat , 4 (4), 516–523.
Surry, K. (2023). Capai 12 ribu kasus pada 2022, Aceh prioritaskan penanganan penyakit TBC . Antara Aceh.
Thaalanie,  R.  Y.  .,  Sutadipura,  N.,  &  Romadhona,  N.  (2022).  Imunisasi  Bacille  Calmette Guerin  sebagai  Pencegahan  Tuberkulosis:  Kajian  Pustaka. Bandung  Conference Series: Medical Science , 217–223.
Wardani, D. W. S. R., Sutarto, & Wahono, E. P. (2020). Peningkatan Pengetahuan tentang Penularan  Kontak  Serumah  pada  Kejadian  Tuberkulosis  Anak  di  Puskesmas Kedaton. Jurnal  Pengabdian  Masyarakat  Ruwa  Jurai , 5 (1),  139–142. https://doi.org/https://doi.org/10.23960/jpm51139-142
WHO. (2022). Global Tuberculosis Report .