Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 2 No.2 Edisi November 2019 - April 2020 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 14 April 2020 :: Accepted: 21 April 2020 :: Published: 30 April 2020

## PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN DENGAN METODE AUDIO VISUAL TERHADAP PENGETAHUAN PERTOLONGAN PERTAMA PADA SISWA YANG MENGALAMI SINKOP
Friska Ernita Sitorus 1 , Rostiodertina Girsang 2 , Zuliawati 3 , Wardani Nasution 4
1,2,3,4 Institut Kesehatan DELI HUSADA Deli Tua Jl.Besar No 77 Deli Tua Kec Deli Tua, Kab.Deli Serdang Sumatera Utara Email : friskasitorus87@gmail.com
DOI : https://doi.org/10.35451/jkf.v2i2.399

## Abstract
Fainting usually occurs suddenly, syncope can be caused due to too long in the hot  sun.  Syncope  can  also  be  caused  by  external  diseases  (weather,  wind, heat) or emotional or shocking diseases. First aid should be given immediately to  sufferers  of  syncope  to  avoid  injury .  The  purpose  of  this  study  was  to determine the effect of health education by the audiovisual method on first aid knowledge  in  students  who  experienced  syncope  in  Delitua  1  Public  High School.  This  research  method  is  Pre  Experimental  with  the  research  design used  by  One  Group  Pre  Test  Post  Test.  The  sampling  technique  with  uses Systematic Random Sampling with a sample of 65 students. The results of the study  using  the  Wilcoxon  test  (The  Signed  Rank  Test)  obtained  a  significant value of 0.013 <0.05 where mean pre-test 1,37 and mean post-test 1,58. The conclusions of the results of this study indicate that there is an effect of health education  by  the  audiovisual  method  on  first  aid  knowledge  in  students  who experience syncope in Delitua 1 Public High School. This research is expected to  be  able  provide  health  education  correct  about  first  aid  on  syncope  so students  got good  knowledge about  first aid  on  syncope  and  can add  insight and can develop it.
Keywords: Knowledge, Syncope

## 1. PENDAHULUAN
Pendidikan  kesehatan  adalah suatu  penerapan  tentang  konsep pendidikan  dalam  bidang  kesehatan (Notoatmodjo, 2011). Pendidkan kesehatan pada umumnya adalah suatu kegiatan  kegiatan  atau  usaha  untuk menyampaikan  suatu  pesan  tentang kesehatan
kepada masyarakat,
kelompok dan individu supaya memperoleh pengetahuan tentang kesehatan  yang  lebih  baik  dan  dapat memberikan  perubahan  pada  sikap sasaran (Murwani, 2014)
Penelitian  Halmimthon  2003 menemukan  data  bahwa  sinkop  lebih sering  terjadi  pada  umur  15-19  tahun dan  lebih  sering  terjadi  pada  wanita dari  pada  laki-laki,sedangkan  pada tahun  2005  oleh  peneliti  Framingham mendapatkan  kejadian  sinkop  pada laki-laki  sebanyak  3%  dan  wanita 3,5%.  Negara  eropa  dan  jepang kejadian sinkop hanya 1-3,5%
(Alimurdianis, 2010).
Di  Tehran  dilakukan  di  sebuah klinik  rawat  jalan  kardiologi  dengan melihat  catatan  kunjungan  pasien  dari
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 2 No.2 Edisi November 2019 - April 2020 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 14 April 2020 :: Accepted: 21 April 2020 :: Published: 30 April 2020
bulan Maret-September 2007
didapatkan data  bahwa angka kejadian prevalansi  pingsan  secara  keseluruhan sebanyak  9%.  Usia  spesifik  angka prevalansi  tersebut  adalah  untuk  usia 5-14  tahun  4,14%  ,  untuk  usia  15-44 tahun  31%,  untuk  usia  44-64  tahun 20%  dan  25% untuk usia  65  tahun ke atas. (Saedi, 2013 ).
Pertolongan
pertama merupakan  pertolongan yang  diberikan segera  kepada  penderita  sakit  yang memerlukan  bantuan  medis  walaupun hanya  dasar.  Medis  dasar  yang dimaksud disini adalah tindakan perawatan
berdasarkan ilmu kedokteran  yang  dapat  dimiliki  oleh orang  awam.  Pemberian  medis  dasar ini  dilakukan  oleh  penolong  yang pertama  kali  tiba  ditempat  kejadian yang memiliki kemampuan dan terlatih dalam penanganan medis (Has eka,dkk 2014).  Keterlambatan  semenit  saja dalam  pemberian  pertolongan  bisa berakibat fatal dan bisa mengakibatkan cedera atau bahkan kematian.
Pertolongan  pertama  bukan  hanya diberikan  pada  saat  kecelakaan  besar yang  dapat  mengancam  jiwa  tetapi juga  berbagai  keadaan  darurat  lainnya sekali pun nampak
ringan (Tygerson,2007).
Jatuh  pingsan  biasanya  terjadi secara  dadakan  ,  pingsan  dapat disebabkan  karena  penderita  terlalu lama  berada  dibawah  terik  sinar matahari.  Gejala  ringan  yang  bisa ditemukan pada seseorang yang mengalami  sinkop  ialah  merasa  lelah, pusing, mata seperti berkunang kunang,  tampak  sesak  nafas  sesak. Sinkop  juga  dapat  disebabkan  dari faktor eksternal yaitu ( cuaca, angin,panas)  atau  penyakit  internal yaitu  emosi  atau  keterkejutan.  Dalam hidup seseoarang pasti pernah mengalami pingsan,sekitar 20% pernah mengalami  dan  10%  orang  pernah mengalami  pingsan  lebih  dari  1  kali  (
Sukanta,  2011).  Sinkop  yang  paling sering  terjadi  pada  seseorang  adalah sinkop  vasovagal  yaitu    21,1%,  sinkop cardiak  yaitu  (9,5%)  dan  sinkop  yang tidak  diketahui  penyebabnya  sebanyak 36,6%.  Pada  umumnya  ada  beberapa pemicu  terjadinya  sinkop  yaitu  rasa sakit (12,77%), bau (10,64%),
ketakutan  (8,51%),  dan  melihat  darah (4,26%).(Khaldikar, 2013). Media audiovisual  merupakan  salah  satu media  modern  dan  interaksional  yang sesuai  dengan  perkembangan  zaman (kemajuan  ilmu  pengetahuan  dan teknologi) meliputi media yang dapat di dengar  dan  dilihat  sehingga  lebih mudah  memberikan  informasi  yang jelas terhadap pesan yang disampaikan.  Selain  media  hiburan bahasa  penyampaian  nya  dengan bahasa yang jelas dan mudah dimengerti  semua  golongan.  Rohani (dalam Yatma,2015).
Berdasarkan  survei  awal  yang sudah  dilakukan  di  SMA  Negeri  1  Deli Tua  dengan  cara  wawancara  kepada bapak  kepala  sekolah  bahwa  jumlah siswa sebanyak 188 orang. Berdasaran hasil  wawancara  yang  didapatkan  hasil bahwa  yang  melakukan  pertolongan pertama  adalah  siswa  PMR  yang berjumlah  5  orang,  setiap  satu  korban yang  menangani  hanya  2  orang anggota  PMR  dan  cara  pertolongan yang mereka lakukan adalah membawa siswa  yang  pingsan  ke  ruangan  UKS, membaringkan  nya  ke  tempat  tidur, melonggarkan  pakaian,  memberi  bau- bauan,  memberi  rangsangan  nyeri  bila belum  sadar.  Kejadian  pingsan  di  SMA Negeri  1  Deli  Tua  dalam  satu  minggu hanya  ada  4  kasus  dan  diperkirakan dalam  sebulan  sekitar  16-20  kasus  per bulannya.  Pada  tahun  2013  salah  satu dari  guru  SMA  Negeri  1  Deli  Tua mengalami  pingsan  dan  berujung kematian  yang  di  akibatkan  kurang cepat dalam menangani pingsan tersebut.  Pingsan  sering  terjadi  pada
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 2 No.2 Edisi November 2019 - April 2020 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 14 April 2020 :: Accepted: 21 April 2020 :: Published: 30 April 2020
siswa disekolah. Biasanya siswa
pingsan  pada  saat  mengikuti  upacara bendera di sekolah
dengan penyebabnya adalah tidak sarapan pagi dan  langsung  terpapar  oleh  sinar matahari . Referensi di atas telah telah menyebutkan  bahwa  kejadian  pingsan lebih banyak disebabkan karena penderita  langsung  terpapar  sinar matahari,  oleh  karena  itu  perlu pembekalan  bagi  siswa  yang  bukan anggota  PMR  untuk  dapat  menangani kasus  pingsan  yang  terjadi  pada  siswa lain di sekolah.

## 2. METODE PENELITIAN
Desain penelitian yang digunakan adalah penelitian pre eksperiment  dengan  rancangan One Group Pre test Post test ,yaitu rancangan  ini  tidak  ada  kelompok pembanding  (kontrol)  tapi  paling  tidak sudah  dilakukan  observasi  pertama  ( pre  test) .  Penelitian  ini  telah  dilakukan di  SMA  Negeri  1  Delitua    Penelitian  ini dilakukan  pada  bulan  April  2019. Populasi  pada  penelitian  ini  adalah Siswa  kelas  XII  MIA  di  sekolah  SMA Negeri  1  Delitua  berjumlah  188  orang. Sampel  dalam  penelitian  berjumlah  65 orang.
Teknik  pengambilan  sampel yang  digunakan  dalam  penelitian  ini adalah systematic  random  sampling . Dalam penelitian ini peneliti melakukan pengambilan  sampel  yaitu  membuat daftar  siswa  dari  nomor  1  sampai nomor  65  kemudian  memilih  5  sampel dari setiap nomor urut siswa.
Instrumen  dalam  penelitian  ini  yaitu menggunakan satuan acara penyuluhan  (SAP)  dan  Kuesioner  yang terdiri  dari  15  pertanyaan.  Pengolahan data melalui tahap editing,coding,cleaning,dan  procesing dan  data  di  analisis  melalui  analisis univariat
dan bivariat dengan menggunakan uji  wilcoxon  (  Signed rank test) uji ini untuk membandingkan
sampel  dengan  responden  yang  sama tetapi  melakukan  dua  test  yaitu sebelum dan sesudah diberikan tindakan  dengan  tingkat  kemaknaan 95% (α=0,05).
Etika  dalam  penelitian  yaitu memberikan bentuk persetujuan penelitian  dengan  responden,  agar subjek  penelitian  mengetahui  maksud dan tujuan penelitian (informed consent )  dengan  tidak  mencantumkan nama  responden  tanpa  seizin  yang bersangkutan menghormati  privasi  dan kerahasiaan subjek penelitian.

## 3. HASIL
Karakteristik Responden Tabel  1 .  Distribusi  Responden Berdasarkan jenis kelamin. No  Jenis kelamin N % 1  laki laki 28 43,1 2  perempuan 37 56,9 3  Total 65 100,0
Menunjukkan  bahwa,  sebagian besar  responden  berjenis  kelamin Perempuan  yaitu  sebanyak  37  orang  ( 56,9  %  )  ,  sebagian  kecil  berjenis kelamin  Laki-laki  sebanyak  28  orang  ( 43,1 % ) .
Tabel  2 Distribusi  frekuensi responden berdasarkan usia.
No  Usia N % 1  15-16 tahun  24 36,9 2  17-18 tahun  41 63,1 Total 65 100,0
Menunjukkan  bahwa,  sebagian besar  responden  berusia  17-18  tahun yaitu  sebanyak  41  orang  (63,1%), sebagian kecil responden berusia 15-16 tahun sebanyak 24 orang (36,9%).
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 2 No.2 Edisi November 2019 - April 2020 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 14 April 2020 :: Accepted: 21 April 2020 :: Published: 30 April 2020
Tabel  3 Distribusi  frekuensi responden berdasarkan agama.
No  Agama N % 1 Islam 27 41,5 2 Kristen 21 32,3 3 Katolik 17 26,2 Total 65 100,0 Menunjukkan  bahwa  sebagian
besar responden beragama Islam yaitu sebanyak  27  orang  (41,5%),  sebagian kecil  responden  beragama  Katolik sebanyak 17 orang (26,2%).
Tabel  4 Distribusi  frekuensi responden berdasarkan kelas
No  Kelas N % 1  MIA 1 - MIA 3 34 52,3 2  MIA 4 - MIA 5 31 47,7 Total 65  100,0 Menunjukkan  bahwa  sebagian besar  responden  kelas  MIA  1-MIA  3 yaitu  sebanyak  34  orang  (52,3%), sebagian  kecil  responden  kelas  MIA  4- MIA5  yaitu  sebanyak  31  orang (47,7%).

## Analisis univariat
1. Pre Test
Tabel  5  Distribusi  frekuensi pengetahuan
sebelum dilakukan pendidikan kesehatan . No  Pre Test N % 1 Cukup 41 63,1 2 Baik 24 36,9 Total 65 100,0 Berdasarkan data univariat sebelum dilakukan pendidikan kesehatan didapat hasil
berpengetahuan  cukup  sebanyak  41 orang  (  63,1%)  dan  berpengetahuan baik sebanyak 24 orang (36,9%).
2. Post Test
Tabel  6  Distribusi  frekuensi pengetahuan
sesudah diberikan pendidikan kesehatan. No  Post Test N % 1  Cukup 27 41,5 2  Baik 38 58,5 Total 65 100,0 Berdasarkan data univariat sesudah dilakukan pendidikan kesehatan di dapat
hasil berpengetahuan  baik  sebanyak  38 orang  (58,5%)  dan  berpengetahuan cukup sebanyak 27 orang (41,5%).

## Tabel 7 Uji Normalitas Data
Kelompok  Sig.  Kesimpulan
Pre-test ,001  Tidak Normal Post-test ,000  Tidak Normal Berdasarkan tabel diatas
didapatkan  data  bahwa  p  0,01  pada kelompok  pre-test  dan  p  0,000  pada kelompok post-test.

## Analisis Bivariat
Tabel 8 Distribusi responden berdasarkan  pengetahuan  pertolongan pertama sebelum dan sesudah dilakukan pendidikan kesehatan di SMA Negeri 1 Delitua Tahun 2019.
N  Mean  SD P value Pre test 65  1,37  ,486 0,013 Post test 65  1,58  ,497
berdasarkan  analisis  bivariat untuk  kategori  sebelum  dilakukan pendidikan  kesehatan  dengan  65 responden nilai raa-rata yaitu 1.37 dan nilai rata-rata untuk sesudah dilakukan pendidikan  kesehatan  dengan  jumlah 65  responden  nilai  rata-rata  1.58  dan memiliki nilai p 0,013.
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 2 No.2 Edisi November 2019 - April 2020 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 14 April 2020 :: Accepted: 21 April 2020 :: Published: 30 April 2020
Hasil uji statistik dengan menggunakan  uji  wilcoxon  (p – Value) sebesar  0,013  <  0,05  artinya  terdapat pengaruh  yang  signifikan  pendidikan kesehatan  dengan metode  audio visual terhadap  pengetahuan  pertolongan pertama  pada  siswa  yang  mengalami sinkop  di  SMA  Negeri  1  Delitua  tahun 2019.

## 4. PEMBASAHAN
Menurut hasil penelitian menunjukkan  dari  hasil  ini  terlihat bahwa jumlah siswa yang berpengetahuan  cukup  sebelum  di berikan pendidikan kesehatan sebanyak 41 orang (63,1%), sedangkan jumlah siswa yang berpengetahuan baik sebelum diberikan pendidikan kesehatan sebanyak 24 orang (36,9%), dan siswa yang  berpengetahuan  cukup  sesudah diberikan pendidikan kesehatan sebanyak 27 orang (41,5%), sedangakan siswa yang
berpengetahuan baik sesudah diberikan pendidikan  kesehatan  sebanyak  38 orang  (58,5%).  Dengan  hasil  tersebut terlihat bahwa masih perlu peningkatan pengetahuan siswa tentang pertolongan  pertama  pada  sinkop, karena  jika  dilihat  jumlah  siswa  yang berpengetahuan  cukup  masih  tinggi yaitu sebanyak 41 orang (61,5%).
Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  ramdanti  (2017) yang  berjudul  “pengaruh  pendidikan kesehatan  dan  simulasi  terhadap pengetahuan dan keterampilan tentang pertolongan  pertama  pada  siswa  yang mengalami  sinkop”  menyatakan bahwa ada  pengaruh  keterampilan  yang dilaukan sebelum dan sesudah diberikan pendidikan kesehatan dengan menggunakan metode
simulasi.
Penelitian ini menggunakan uji wilcoxon  menunjukkan  ada  pengaruh pendidikan  kesehatan  dengan  metode audio  visual  terhadap  pengetahuan
pertolongan  pertama  pada  siswa  yang mengalami sinkop dengan nilai p=0,013  (<0,05)  yang  artinya  H ₒ = ditolak,  H ₐ =  diterima  yang  bermakna terdapat  pengaruh  yang  signifikan antara  pendidikan  kesehatan  dengan metode audio visual terhadap pengetahuan pertolongan pertama pada  sinkop  di  SMA  Negeri  1  Delitua Tahun 2019.

## 5. KESIMPULAN
a. Tingkat pengetahuan siswa sebelum  diberikan  pendidikan kesehatan dengan kategori cukup  sebanyak  41  orang  ( 63,1%) sedangkan kategori baik sebanyak 24 orang ( 36,9%) b. Tingkat pengetahuan siswa sesudah  diberikan  pendidikan kesehatan dengan kategori cukup  sebanyak  27  orang (41,5%)  sedangkan  kategori baik sebanyak 38 orang (58,5%) c. Ada pengaruh signifikan pendidikan  kesehatan  dengan metode  audiovisual  terhadap pengetahuan pertolongan
pertama pada  siswa yang mengalami  sinkop  di  SMA Negeri  1  Deli  tua  Tahun  2019 p=  0,005  <  0,05  artinya terdapat  pengaruh  pendidikan kesehatan dengan metode audiovisual terhadap pengetahuan pertolongan
pertama pada  siswa yang mengalami sinkop.

## DAFTAR PUSTAKA
Alexandropoulou,  (2013). Evaluating  A Health  Educational  First  Aid Program  For  Special  Education School  Personal:  A  Cluster
Randomised Trial : International  Journal  Of  Caring
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 2 No.2 Edisi November 2019 - April 2020 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 14 April 2020 :: Accepted: 21 April 2020 :: Published: 30 April 2020
Sciences 2013 January, AprilVol 6 Issue 1. Arikunto, (2013). Manajemen Penelitian. Jakarta : Rineka Cipta Dahlan, dkk (2009). Pengaruh Pendidikan  Kesehatan  Tentang Bantuan  Hidup  Dasar  (BHD) Terhadap  Tingkat  Pengetahuan Tenaga Kesehatan Di PuskesmasWori Kecamatan Wori Kabupaten Minahasa Utara .  Jurnal  Keperawatan; Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran,  Universitas  Sam ratulangi manado. Diakses
Pada 20 November2017.
Depar , dkk (2008). Metode audiovisual : Rineka Cipta
Khaldikar,et  al  (2013),  Hidayat  Nur Romadhona, Are  syncopes  in sitting  and  supine  position diferent?  Body  position  syncope :  A  study  of  III  Patient,  Indra original article
Kristanto,  dkk.  (2016 ).  Efektifitas Pendidikan Kesehatan Terhadap Perubahan Pengetahuan dan Keterampilan P3K  Pada  Siswa  PMR  di  SMA Negeri 3 Sukoharjo.
Kurniasari,  (2014). Efektifitas  Media Pembelajaran  Video  Compact Disk  (VCD)  Terhadap  Tingkat Pengetahuan Tentang Pertolongan Pertama Pada Kecelakaan  (P3K)  Pada  Siswa SMP 2 Mejoho Kudus, (online). Muwarni, (2014). Pendidikan Kesehatan dalam Keperawatan , Yogyakarta Fitramaya.
Notoadmojo,  S,  2016. Metodelogi Penelitian  Kesehatan ,  Jakarta:  Rineka Cipta. Notoatmojo. (2012). Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan Edisi Revisi. Jakarta: Rineka Cipta. Nursalam. (2014). Metodologi
Penelitian    Ilmu  Keperawatan Pendekatan  Praktis  Edisi  4. Jakarta: Salemba Medika. Nurul  Jannah.  (2014). Gambaran
Pengetahuan Pertolongan Pertama Pada Siswa Menengah
Kejuruan (SMK) X : Jakarta
Saedi,et al (2012). The Effect Of Health Education  Using  Toot  Brushing Simulation  Method  With  Bass Technique  on  Tooth  Brushing
Ability and Oral Hygiene Maintainance On School Children, Media Indonesia
Journal  Of  Comunity  Health Nursing. (1), 7-8
Sukanta,  Putu  oka  2008,  Hidayat  Nur
Romadhona Pijat akupresur untuk Kesehatan, Penebar Plus,Jakarta
Sunyoto,D.  (2012). Uji  Validitas  dan Reabilitas  Asumsi  Klasik  Untuk Kesehatan ,  Yogyakarta:  Nuha Medika Thygerson, (2007). Pertolongan Pertama  Edisi 5.  Alih  Bahasa Hartanto. Jakarta: Erlangga Vincent,  G,  (1991)  . Teknik  Penarikan Contoh  Untuk  Penelitian  Survei . Bandung:                Tarsilo Wawan  dan  Dewi,  (2010).  Teori dan Pengukuran Pengetahuan, Sikap dan Perilaku, Yogyakarta: Nuha Medika Yunisa,  A,  (2010). P3K;  Pertolongan Pertama Pada Kecelakaan , Jakarta: Victory Inti Cipto