## Journal Health And Science ; Gorontalo Journal Health & Science Community
Volume 6 ; Nomor 1 April Tahun 2022 ISSN e: 2656-9248

## KAJIAN KADAR ZINC RAMBUT DAN KADAR HEMOGLOBIN BALITA STUNTING DAN NON STUNTING DI PUSKESMAS TILANGO KABUPATEN GORONTALO

## STUDY OF HAIR ZINC LEVELS AND HEMOGLOBIN LEVELS OF STUNTING AND NON STUNTING TODDLERS IN TILANGO PUSKESMAS, GORONTALO REGENCY
Zihan S. Zakaria* 1 , Margaretha Solang 2 , Dewi Wahyuni K. Baderan 3
1 Program Studi Magister Kependudukan dan lingkungan Hidup, Pascasarjana, Universitas Negeri Gorontalo 2,3 Jurusan Biologi Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Negeri Gorontalo, Jl Prof. BJ.Habibie Desa Moutong Kecamatan Tilongkabila, Kabupaten Bone Bolango, Provisni Gorontalo, Indonesia. Te.l.Fax (0435)821752
e-mail: zihanzakaria125@gmail.com

## Abstrak
Stunting  merupakan  masalah  gizi  utama  yang  akan  berdampak  pada  kehidupan  sosial  dan ekonomi  dalam  masyarakat.  Stunting  dapat  berpengaruh  pada  anak  balita  pada  jangka  panjang sehingga  mengganggu  kesehatan,  pendidikan  serta  produktifitasnya  di  kemudian  hari.  Perbaikan status  gizi  menjadi  salah  satu  dari  delapan  tujuan  yang  akan  dicapai  dalam  Millenium  Development Goals  (MDGs).  Kebaruan  penelitian  ini  adalah  meneliti  perbedaan  kadar  Zinc  Rambut  dan  kadar Hemoglobin  Balita  stunting  dan  non  stunting.  Tujuan  penelitian  ini  yakni  mengetahui  perbedaan kadar zinc, kadar Hb dan bagaimana pengaruh pada anak yang menderita stunting dan non stunting. Metode  penelitian  menggunakan  metode  analitik  observsional  dengan  menggunakan  desain  case conrol.  Populasi  pada  penelitian  ini  dibagi  menjadi  dua  yakni  populasi  anak  balita  0-59  bulan  yang menderita  stunting  dan  non  stunting.  Uji  perbedaan  Hb  dan  Zinc  menggunakan  uji  t  independent. Analisis  regresi  logistic  biner  digunakan  untuk  meilhat  pengaruh  Hb  dan  Zinc  terhadap  kejadian stunting.  Hasil  penelitian  menemukan    terdapat  pengaruh  Hb  dan  Zinc  terhadap  anak  stunting  dan non  stunting  yakni  Hb  berpengaruh  sebesar  0,637  dengan  nilai  P-value  uji  Wald  (sig.)  sebesar  0,602 atau > 0,05 dan Zinc berpengaruh sebesar -0,059 dengan nilai P-value uji Wald (sig.) sebesar 0,116 atau >  0,05.  Kesimpulan  Semakin  bagus  kadar  zinc  maka  akan  semakin  mengurangi    terjadinya  stunting pada anak namun tidak signifikan terhadap kejadian stunting.
Kata kunci: Stunting, Hb, zinc

## Abstract
Stunting is a major nutritional  problem that  will  have an impact  on social and economic life in society.  Stunting  can  affect  children  under  five  in  the  long  term  so  that  it  interferes  with  their  health, education and productivity in the future. Improving nutritional status is one of the eight goals to be achieved in  the  Millennium  Development  Goals (MDGs).  The  novelty  of  this  research  is  the  level  of  examining differences  in  hair zinc  and hemoglobin  levels of stunting and  non-stunted toddlers. The purpose of this study was to determine differences in zinc levels, Hb levels and how they affect children who suffer from stunting and non-stunting. The research method uses observational analytic methods using a case control design. The population in this study was divided into two, namely the population of children under five years of age 0-59 months  suffering  from  stunting  and  non-stunting.  Test  the  difference  between  Hb  and  Zinc  using  an independent  t  test.  Binary  logistic  regression  analysis  was  used  to  see  the  effect  of  Hb  and  Zinc  on  the incidence of stunting. The results of the study found that there was an effect of Hb and Zinc on stunted and non-stunted children, namely Hb had an effect of 0.637 with a P-value of the Wald test (sig.) of 0.602 or > 0.05 and Zinc had an effect of  -0.059 with a P-value of the Wald test. (sig.) of 0.116 or > 0.05. Conklusion

## Journal Health And Science ; Gorontalo Journal Health & Science Community
Volume 6 ; Nomor 1 April Tahun 2022 ISSN e: 2656-9248
the  better  the  zinc  level,  the  lower  the  incidence  of  stunting  in  children,  but  it  is  not  significant  to  the incidence of stunting.
Keywords: Stunting, Hb, Zinc
©  2022 Zihan S. Zakaria, Margaretha Solang, Dewi Wahyuni K.Baderan Under the license CC BY-SA 4.0

## 1. PENDAHULUAN
Stunting atau  balita  pendek  adalah balita  dengan  masalah  gizi  kronik,  yang memiliki  status  gizi  berdasarkan  panjang atau tinggi badan menurut umur balita jika dibandingkan  dengan  standar  baku  WHO- MGRS (World health Organization- Multicent  Growth  Reference  Study )  tahun 2005.    (1).  Menurut  UNICEF  pada  tahun 2018. Stunting merupakan kondisi kekurangan gizi kronis yang menyebabkan postur tubuh tidak maksimal dan kemampuan  kognitif  berkurang.  Secara global  pada  tahun  2017  sebanyak  22,2% atau  satu  dari  empat  anak-anak  usia  0-5 tahun  di  dunia  mengalami stunting . Prevalensi stunting tertinggi  sebesar  35% ditempati oleh Asia Selatan yang kemudian  disusul  oleh  Afrika  Timur  dan Selatan  sebesar  34,1%  dan  Afrika  Barat dan Tengah sebesar 33,7%.
Stunting merupakan  masalah  gizi utama yang akan berdampak pada kehidupan  sosial  dan  ekonomi  dalam masyarakat. stunting dapat  berpengaruh pada  anak  balita  pada  jangka  panjang
sehingga mengganggu kesehatan, pendidikan serta produktifitasnya di kemudian hari. Permasalahan gizi buruk di Indonesia masih menjadi pekerjaan bersama yang belum sepenuhnya terselesaikan. Hal ini terbukti dari perbaikan status gizi menjadi slah satu dari delapan  tujuan  yang  akan  di  capai  dalam Millenium  Development  Goals  (MDGs) 2015 yang di adopsi dari PBB tahun 2000. Kejadian stunting masih menjadi permasalahan kesehatan dikarenakan persentase  yang  tinggi.  .    (Priasmodiwati dkk,  2019).  Menurut  Riset  Kesehatan Dasar/Riskesdas  2018,  Di  Indonesia, sekitar 37% atau hampir 9 Juta anak balita mengalami stunting namun jika dilihat dari seluruh  dunia,  Indonesia  adalah  negara dengan prevalensi stunting ketiga terbesar.
Stunting diukur sebagai status gizi dengan memperhatikan  tinggi  atau  panjang  pada anak.
Berdasarkan  data  pada  tahun  2018 dari  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Gorontalo bahwa  ada  tiga  kabupaten  yang  telah  di tetapkan  sebagai  lokus stunting yakni

## Journal Health And Science ; Gorontalo Journal Health & Science Community
Volume 6 ; Nomor 1 April Tahun 2022 ISSN e: 2656-9248
Kabupaten
Boalemo, Kabupaten Gorontalo dan Kabupaten Pohuato, dimana jumlah  pada  tiap  Kabupaten  Boalemo sebanyak 261 anak, kemudian di Kabupaten  Gorontalo  ada  sebanyak  147 anak  dan  yang  ada  di  Kabupaten  Pohuato sebanyak 59 anak.
Kebutuhan  zat  gizi  yang  di  perlukan oleh  balita  bukan  hanya  saja  meliputi  zat gizi  makro  (karbohidrat,  protein  dan lemak)  melainkan  membutuhkan  juga  zat gizi  mikro  di  antaranya  zinc  dan  zat  besi, Zinc  merupakan  zat  mikro  nutrisi  yang  di butuhkan  dalam  jumlah  sedikit  tetapi mutlak  harus  ada  di  dalam  tubuh  karena zinc  meiliki  peran  penting  untuk  sintesa protein,  agen  anti  inflamasi  dan  anti oksidan serta diferensiasi sel dan pertumbuhan.  Defisiensi zinc merupakan salah  satu  faktor  penyebab  terjadinya kejadian  kurang  gizi  kronis.  (2).  Karena defisiensi zinc dapat menyebabkan gangguan nafsu makan (anoreksia) sehingga  menyebabkan  asupan  makan menjadi  kurang  dan  berdampak  pada terganggunya  pertumbuhan  balita,  dan menurunkan  sistem  imun  sehingga  dapat meningkatkan frekuensi sakit(3).
Zat  besi  berperan  dalam  mengangkut sari  makanan  ke  seluruh  tubuh,  sehingga sangat  berpengaruh  dalam  pertumbuhan, produksi  energi  dan  sistem  kekebalan
tubuh. Defisiensi zat besi pada masa balita dapat menyebabkan terhambatnya pertumbuhan    sehingga  menyebabkan stunting .  (4).  Asupan  makanan  yang kurang  dapat  menyebabkan  cadangan makanan  dalam  tubuh  tidak  seimbang dengan  kebutuhan  zat  besi  untuk  proses sintesis pembentukan hemoglobin(5), sehingga  dalam  jangka  waktu  yang  lama akan  menyebabkan  anemia  zat  besi  dan stunting.  (6).  Kadar zinc tubuh  dapat dinilai  melalui  serum  darah,  urin,  air  liur, dan  rambut.  Pengukuran  kadar zinc melalui  rambut  dan  darah  (hemoglobin) dikarenakan  pengukuran  lebih  mudah dilaksanakan,  dan  pengukuran  kadar zinc pada rambut lebih tepat dalam menggambarkan  keadaan  kronis  sehingga tepat  untuk  mengetahui  kondisi stunting yang  berlangsung  lama  (2).  Penelitian  ini bertujuan  untuk  mengkaji  terkait  kadar zinc  dan  hemoglobin  serta  hubungannya pada  balita stunting di  puskesmas  Tilango Kabupaten Gorontalo berdasarkan pengambilan  sampel  darah  pada  anak balita  yang  terkena stunting maupun  non stunting sebgai pembanding.

## 2. METODE
Penelitian  ini  dilaksanakan  di puskesmas  Tilango,  kecamatan  Tilango Kabupaten  Gorontalo  dengan  masing-

## Journal Health And Science ; Gorontalo Journal Health & Science Community
Volume 6 ; Nomor 1 April Tahun 2022 ISSN e: 2656-9248
masing  lokus  desa  yaitu  terdapat  pada tujuh  desa  yaitu  desa  Tualango,  desa Lauwonu,  desa  Tenggela,  desa  Tabumela, desa  Ilomata,  desa  Ilotidea,  desa  Tilote, desa  Tinelo,  dengan    lama  waktu penelitian  selama  12  bulan  dari  bulan Januari  2021  sampai  dengan  Desember 2021.
Penelitian  ini  merupakan  penelitian analitik observasional dengan menggunakan desain case control.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  bayi penderita stunting dan  non stunting di Puskesmas  Tilango  Kabupaten  Gorontalo sebanyak  26  bayi.  pengambilan  sampel kali  ini  di  ambil  pada  basa  umur  12-24 bulan  karena  Kejadian  stunting  pada  usia 12-24 bulan dapat terjadi karena golongan usia  tersebut  merupakan  masa  peralihan dari  bayi  menjadi  anak.  Pergeseran  pola makan  menjadi  makanan  padat  menjadi salah  satu  faktor  tingginya  angka  stunting pada  usia  tersebut.  Teknik  sampling  yang di  gunakan  dalam  penelitian  ini  adalah teknik  sampel  berimbang (Proporsional), banyaknya ukuran sampel yang digunakan dalam  penelitian  ini  yaitu  menggunakan rumus  slovin  dan  menghasilkan  eror  5% dari  jumlah  populasi  yang  ada.  penentuan ini  juga  di  dukung  oleh  penegasan Arikunto (1999) dalam  Hartati (2011).
Pengumpulan  data  dilakukan  di  desa Tualango,Lauwonu,  Tenggela,  Tabumela, Ilotidea,  Tilote  dan  Tinelo  kecamatan Tilango  yang  berada  di  Kabupaten Gorontalo.  Pengumpulan  data  dilakukan melalui pengambilan darah dan pengambilan  rambut  pada  responden terpilih.  Pemeriksaan  Hematologi  (Sismex XNL-350)  sampel  darah  di  Laboratorim Prodia  Gorontalo,  dan  sampel  rambut  di Laboratorium  Surabaya  dan  dianalisis menggunakan AAS. Data dianalisis menggunakan regresi  logistic  biner untuk meilhat  pengaruh  Hb  dan  Zinc  terhadap kejadian  stunting  dengan  bantuan  SPSS Versi 21.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN

## 3.1 Gambaran Lokasi Penelitian
Jumlah penduduk Kecamatan Tilango  Kabupaten  Gorontalo  adalah 16345    jiwa,  dengan  laju  pertumbuhan penduduk  (LPP)   sebesar  2,34%  Data stunting di  Kecamatan Tilango  Kabupaten Gorontalo  dimasing-masing  desa  yakni dari  desa  Tualango  ada  11  anak,  desa Ilotidea  27  anak,  desa  Tenggela  29  anak, desa Dulomo 2 anak, desa Tilote 28 anak, desa  Lauwonu  22  anak,  desa  Tinelo  16 anak dan jumlah anak tertinggi ada di desa Tabumela  sebanyak  34  anak.  Berikut

## Journal Health And Science ; Gorontalo Journal Health & Science Community
Volume 6 ; Nomor 1 April Tahun 2022 ISSN e: 2656-9248
adalah  diagram  yang  menunjukkan  angka karakteristik  responden  stunting  disajikan pada Gambar 1.
Gambar 1. Karakteristik responden stunting di lokasi penelitian
Gambar  1  menunjukkan,  presentase  anak laki-laki  lebih  banyak  dari  pada  anak perempuan  dengan  jumlah  anak  laki-laki yakni  sebanyak  107  anak  sedangkan  anak perempuan  sebanyak  62  anak,  kemudian jumlah  status  gizi  dengan  tinggi  badan menurut  umur  (TB/U)    yaitu  status  gizi dengan  pendek  sebanyak  114  anak  dan dengan  status  pendek  seabnyak  55  anak, selanjutnya  untuk  jumlah  rentang  usia0-1 tahun  sebanyak  41  anak,  umur  1-2  tahun sebanyak 71 anak dan 2-3 tahun sebanyak 57  anak.  Hasil  deskripsi  statistik  disajikan pada Tabel 1.
Tabel 1.  Descriptive Statistic
Tabel 1 menunjukkan bahwa umur responden  memiliki  rata-rata  18,76  bulan dengan umur termuda adalah 11 bulan dan umur  tertua  adalah  24  bulan.  Dengan standar deviasi 3,876 dan variance sebesar 15,026.  Untuk  HB  atau  darah  responden memiliki  rata-rata  8,50  g/dl  dengan  HB terendah  sebesar  8,50  g/dl  dan  HB tertinggi  sebesar  12,60  g/dl.  Sedangkan Standar deviasi untuk HB sebesar 1,24468 g/dl.  Dengan  nilai  variance  sebesar  1,549 g/dl.  Untuk  variabel  zinc  memiliki  rata- rata  163,6162  ppm  dengan  zinc  terendah sebesar  87,65  ppm  dan  zinc  tertinggi sebesar  243,87  ppm.  Dengan  standar deviasi  sebesar  54,53  ppm  dan  variance sebesar 2973,632 ppm.

## 3.2 Hasil Uji Perbedaan Hb dan Zinc
a. Uji Normalitas Data
Hipotesis Uji Normalitas:
H 0 :  Data  yang  digunakan berdistribusi normal H 1 : Data yang digunakan tidak berdistribusi normal Kriteria  pengujian:  Tolak  H 0 jika P-value (sig.) < 0,05.
0 20 40 60 80 100 120 Karakteristik Responden

## Journal Health And Science ; Gorontalo Journal Health & Science Community
Volume 6 ; Nomor 1 April Tahun 2022 ISSN e: 2656-9248
Tabel  2  menunjukkan Test  of Normality ,  untuk  HB  dapat  dilihat  nilai
Sig. pada  kolom Kolmogorov-Smirnov adalah  .200  Sehingga  sesuai  dengan kriteria pengujian, jika nilai Sig. lebih dari 0,05  maka  gagal  tolak  H 0 .  Ini  artinya variabel  HB  yang  digunakan  berdistribusi secara  normal.  Demikian  juga  dengan variabel  Zn.  Nilai Sig. pada  kolom
Kolmogorov-Smirnov adalah .200
Sehingga sesuai dengan kriteria pengujian, jika  nilai Sig. lebih  dari  0,05  maka  gagal tolak  H 0 .  Ini  artinya  variabel  Zn  yang digunakan  berdistribusi  secara  normal. Test of Normality disajikan pada Tabel 2.
Tabel 2. Test of Normality
Berdasarkan hasil pada Tabel. 2
menunjukkan  data  berdistribusi  normal maka dapat menggunakan uji t independent.    Independent  Samples  Test disajikan pada Tabel 3.
Tabel 3. Independent Samples Test
Hipotesis Uji Perbedaan darah pada bayi stunting:
H 0 : Tidak  terdapat  perbedaan rata-rata  Darah  antara  bayi yang  Stunting  dengan  Bayi Normal
H 1 : Terdapat  perbedaan  rata- rata Darah antara bayi yang Stunting dengan Bayi
Normal
Kriteria  pengujian:  Tolak  H 0 jika P-value (sig.) < 0,05.

## Journal Health And Science ; Gorontalo Journal Health & Science Community
Volume 6 ; Nomor 1 April Tahun 2022 ISSN e: 2656-9248
b.  Uji  Pengaruh  Hb  dan  Zinc terhadap Kejadian Stunting
Karena  variabel  dependen  pada penelitin  ini  merupakan  data  kategorik maka untuk mengetahui bagaiman pengaruh  Darah  dan  zinc  terhadap kejadian stunting dalam penelitian ini akan menggunakan  analisis  regresi  logistik biner. Berikut adalah hasil analisis dengan menggunakan metode regresi logistic.
1. Case  Processing  Summary  menunjukan jumlah  sampel  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  sebanyak  13 sampel.
Tabel 4. Case Processing Summary
2. Berdasarkan  hasil  analisis  di  tunjukan
bahwa variabel dependen di kategorikan menjadi  2  yaitu  kategori  Normal dengan  kode  “0”  dan  kategori  Stunting dengan kode “1”
Tabel 5. Dependent Variable
3. Berdasarkan  hasil  analisis  Interation History  pada  blok  0  atau  saat  variabel tidak  dimasukkan  dalam  model  dimana n  =  13  mendapatkan  nilai  -2  log likelihood:  16,048.    Dengan  derajat bebas  (df)  =  13  –  1  =12.  Maka  di peroleh  nilai  Chi  Square  χ 2 =  21,0261. Jika dibandingkan nilai -2 log likelihood  (16,048)  <  χ 2 =  21,0261. Sehingga menolak H0, maka menunjukan  bahwa  model  sebelum memasukkan variabel independent adalah fit dengan data.
Tabel 6. Iteration History a,b,c,d
a. Method: Enter b. Constant is included in the model
c. Initial -2 log Likelihood: 16.048
d. Estimation terminated at iteration number 6 because parameter astimates changed by less than .001 4. Hasil  Omnibus  menunjukan  nilai  χ 2 = 7,481  >  χ 2 tabel  dengan  df  sebesa  2
(5,9915). Dengan demikian disimpulkan bahwa penambahan

## Journal Health And Science ; Gorontalo Journal Health & Science Community
Volume 6 ; Nomor 1 April Tahun 2022 ISSN e: 2656-9248
variabel independent dapat memberikan pengaruh  nata  (signifikan)  terhadap model  atau  dengan  kata  lain  model dinyatakan FIT.

## Tabel 7. Omnibus Tests of Model Coefficients
5. Untuk  melihat  kemampuan  variabel independen dalam menjelaskan variabel dependen,  digunakan  nilai Cox
&  Snell  R  Square dan Nagelkerke  R
Square. Nilai-nilai tersebut disebut juga dengan Pseudo R-Square atau jika pada regresi  linear  (OLS)  lebih  dikenal dengan istilah R-Square .
Nilai Nagelkerke  R  Square sebesar 0,617 dan Cox & Snell R Square 0,438, yang  menunjukkan  bahwa  kemampuan variabel independen dalam  menjelaskan variabel dependen adalah  sebesar  0,617 atau 61,7% dan terdapat 100%  – 61,7% = 38,3% faktor lain di luar model yang menjelaskan variabel dependen
Tabel 8. Model Summary

## 6. Hosmer and Lemeshow Test adalah uji
Goodness  of  fit  test  (GoF) ,  yaitu  uji untuk menentukan apakah model  yang dibentuk  sudah  tepat  atau  tidak. Dikatakan  tepat  apabila  tidak ada perbedaan  signifikan  antara  model dengan nilai observasinya.
Tabel 9. Hosmer and Lemeshow Test
Nilai Chi Square tabel untuk df 8 pada taraf  signifikansi  0,05  adalah  sebesar 15,5073.  Karena  nilai Chi  Square Hosmer and Lemeshow hitung 8.722 < Chi  Square  table  15,5073  atau  nilai signifikansi  sebesar  0,366  (>  0,05) sehingga  gagal  menolak  H0,  yang menunjukkan  bahwa  model  dapat diterima dan pengujian hipotesis dapat dilakukan sebab ada perbedaan signifikan  antara  model  dengan  nilai observasinya.
7. Selanjutnya Tabel classification menunjukan  tabel  2  x  2  yang seharusnya  terjadi  atau  disebut  juga frekuensi  harapan  berdasarkan  data empiris  variabel  Independen  dimana jumlah sampel yang memiliki kategori Normal dengan kode “0” dan Kategori Stunting dengan kode “1”.

## Journal Health And Science ; Gorontalo Journal Health & Science Community
Volume 6 ; Nomor 1 April Tahun 2022 ISSN e: 2656-9248
Tabel 10. Classification Table a
Berdasarkan tabel Classification Table di  atas,  jumlah  sampel  yang  normal 3  +  1  =  4  responden. Yang  benar-benar normal  sebanyak  3  orang  dan  yang seharusnya  normal  namun  mengalami, sebanyak  1  orang.  Jumlah  sampel  yang stunting  sebanyak  1  +  8  =  9  orang. Yang benar-benar stunting sebanyak 8 orang dan yang  seharusnya  stunting  namun  tidak mengalami,  sebanyak  1  orang.  Dalam Interprestasi regresi logistik dengan SPSS: Tabel  di  atas  memberikan  nilai overall percentage sebesar (3+8)/13 = 84,6% yang berarti  ketepatan  model  penelitian  ini adalah sebesar 84,6%.
8. Menduga  engaruh  Darah  dan  Zinc terhadap Kejadian stunting
Tabel 11. Variables in the Equation
Hipotesis Penelitian H 0 :   Variabel Darah tidak berengaruh secara signifikan terhadap variabel kejadian stunting H 1 :   Variabel Darah berengaruh secara signifikan terhadap variabel kejadian stunting Kriteria  pengujian:  Tolah  H0 jika P-value (Sig.) < 0,05.
Berdasarkan tabel Varibel dalam model  menunjukan  bahwa  variabel Darah  berpengaruh  sebesar  0,637 dengan  nilai  P-value  uji  Wald  (sig.) sebesar  0,602  atau  >  0,05.  Artinya variabel  Darah  berpengaruh  postif terhadap  kejadian  stunting  namun tidak signifikan.
Hipotesis Penelitian H 0 : Variabel Zinc tidak berengaruh secara signifikan terhadap variabel kejadian stunting H 1 : Variabel Zinc berengaruh secara signifikan terhadap variabel kejadian stunting
Kriteria  pengujian:  Tolah  H0  jika  P- value (Sig.) < 0,05.
Demikin  juga  dengan  variabel Zinc  berpengaruh  sebesar  -0,059 dengan  nilai  P-value  uji  Wald  (sig.) sebesar  0,116  atau  >  0,05.  Artinya variabel  Zinc  berpengaruh  negative

## Journal Health And Science ; Gorontalo Journal Health & Science Community
Volume 6 ; Nomor 1 April Tahun 2022 ISSN e: 2656-9248
namun  tidak  signifikan  terhadap kejadian stunting.

## 3.3 Pembahasan
a.  Uji  Perbedaan  Hb  pada  Anak

## Stunting dan Non Stunting
Berdasarkan Tabel 3. diketahui nilai sig. Levene’s Test for Equality of Variance untuk  variabel  darah  Hb  adalah  0,214  > 0,05  maka  dapat  di  artikan  bahwa  varians data  antar  anak  stunting  dan  non  stunting adalah  homogen  atau  dapat  di  katakana sama.  Demikian  juga  berdasarkan  output “Independen  Sample  Test”  pada  bagian equal  variances  assumed  “diketahui  nilai sig.  (2-tailed)  sebesar  0,296  >  0,05,  maka sebagaimana dasar pengambilan keputusan dalam  uji  independen  sample  t-test  dapat disimpulkan bahwa H0 gagal di tolak atau terima H0 dengan demikian dapat disimpulkan bahwa  “tidak terdapat perbedaan  yang  signifikan  (nyata)  antara rata-rata  Hb  anak  yang  stunting  dan  non stunting”.  Jika  melihat  tabel  mean diference  untuk  variabel  darah  adalah sebesar  0,8139.  Nilai  ini  menunjukan selisih antara rata-rata Hb stunting dan non stunting.  Hal  ini  dipertegas  dengan penelitian  Flora,  dkk  (2019)  ditemukan 12,4%  anak  yang  mempunyai  kadar Hemoglobin.  Selanjutnya  Losong  dan Andriani  (2017)  menemukan  hasil  yang
signifikan, dimana balita stunting memiliki kadar  hemoglobin  dan  balita  non  stunting memiliki kadar hemoglobin yang normal(7).
Hasil  penelitian  ini  menemukan adanya  perbedaan  kadar  hemoglobin  pada balita  stunting  dan  non  stunting  dengan nilai  p  yaitu  0,009.  Temuan  ini  diperkuat dengan  penelitian  Ayoya  et  al  (2013) menyatakan adanya hubungan yang signifikan  antara  balita  stunting  dengan kejadian  anemia(8).  Anemia  dan  stunting dapat  muncul  bersamaan  karena  setiap individu  memiliki  risiko  untuk  terkena masalah  gizi  kompleks.  Balita  stunting memiliki  risiko  untuk  terkena  anemia  2,3 kali  lebih  besar  daripada  balita  dengan tinggi  badan  yang  normal.  Rendahnya kadar hemoglobin tersebut dapat diakibatkan  oleh  beberapa  faktor,  antara lain rendahnya asupan zat gizi terutama zat besi, perdarahan, infeksi berulang, maupun rendahnya  persediaan  zat  besi  dalam tubuh.
b. Uji  Perbedaan  Zinc  pada  Anak

## Stunting dan Non Stunting
Table  3 diketahui  nilai  sig.
Levene’s  Test  for  Equality  of  Variance untuk  variabel  Zinc  adalah  0,230  >  0,05 maka  dapat  diartikan  bahwa  varians  data antar  anak  stunting  dan  anak  non  stunting adalah homogen atau sama. Demikian juga

## Journal Health And Science ; Gorontalo Journal Health & Science Community
Volume 6 ; Nomor 1 April Tahun 2022 ISSN e: 2656-9248
berdasarkan  output  “Independen  Sample Test”  pada  bagian  equal  variances assumed  “diketahui  nilai  sig.(2-tailed) sebesar  0,014  <  0,05,  maka  sebagaimana dasar  pengambilan  keputusan  dalam  uji independen sample t-test dapat disimpulkan  bahwa  H0  di  tolak  dengan demikian dapat disimpulkan bahwa terdapat perbedaan yang signifikan (nyata) antara  rata-rata  Hbanak  stunting  dan  anak non  stunting. Jika  melihat  tabel  mean diference  untuk  variabel  darah  adalah sebesar  75,05889    Nilai  ini  menunjukan selisih  antara  rata-rata  Zn  bayi  dengan stunting dengan bayi yang tidak stunting.
Menurut Kristiani (2019) permasalahan  kurang  gizi  kronis  pada balita  merupakan  efek  dari  kurangnya asupan  makanan  sumber  zinc(4).  Kadar zinc  rambut  yang  rendah  pada  balita stunting  merupakan  indicator  rendahnya status  zinc  dalam  tubuh.  Tanda  klinis difisiensi zinc pada anak seperti gangguan pertumbuhan  yang  dapat  menyebabkan gangguan  nafsu  makan  (anoreksia)  yang dapat  berhubungan  dengan  kadar  zinc rambut yang rendah (<150ppm.
Selanjutnya  Rahmawati  dan  Wirawanni (2012)  menyatakan  ada  perbedaan  rambut yang  di  ukur  dengan  pembagian  tingkat kejadian  stunting  serta  terdapat  hubungan positif  antara  hasil  kadar  zinc  rambut
dengan  status  gizi  (TB/U).  Hubungan positinya  yaitu  meningkatnya  kadar  zinc rambut  bersama  dengan  maningkatnya status  gizi  (TB/U).  Menurut  Paschalia (2014)(9)  menemukan  rata-rata  kadar  zinc rambut pada anak stunting lebih rendah di bandingkan dengan kelompok anak stunting  dan  tidak  ada  hubungan  antara kadar  zinc  rambut  dengan  status  gizi (PB/U) pada usia 12-24 bulan

## c. Uji Pengaruh Hb dan Zinc Terhadap Kejadian Stunting
Berdasarkan Tabel 11,
menemukan Hb berpengaruh sebesar 0,637 dengan  nilai  P-value  uji  Wald  (sig.) sebesar 0,602 atau > 0,05. Artinya variabel Hb  berpengaruh  postif  terhadap  kejadian stunting  namun  tidak  signifikan,  Variabel Zinc  berpengaruh  sebesar  -0,059  dengan nilai P-value uji Wald (sig.) sebesar 0,116 atau  >  0,05.  Artinya  variabel  Zinc berpengaruh  negatif  yang  artinya  semakin bagus  kadar  zinc  maka  akan  semakin mengurangi  terjadinya stunting pada anak namun  tidak  signifikan  terhadap  kejadian stunting.
Kondisi  ini  diperkuat  dengan penelitian  Rahmawati  dan  Wirawanni (2012) yang menyatakan adanya perbedaan  rambut  yang  di  ukur  dengan pembagian  tingkat  kejadian  stunting  serta

## Journal Health And Science ; Gorontalo Journal Health & Science Community
Volume 6 ; Nomor 1 April Tahun 2022 ISSN e: 2656-9248
terdapat  hubungan  positif  antara  hasil kadar  zinc  rambut  dengan  status  gizi (TB/U)(10).  Hubungan  positinya  yaitu meningkatnya  kadar  zinc  rambut  bersama dengan maningkatnya status gizi (TB/U).
Penelitian  ini  menemukan  bahwa kadar  HB  dan  zinc  berpengaruh  terhadap anak  stunting  dan  non  stunting  namun tidak  signivikan  dikarenakan  jumlah  data responden terlalu sedikit, perbedaan selisih perbandingan  terlalu  sedikit,  serta  jumlah sampel yang di ambil teralalu sedikit.

## 4. KESIMPULAN
Variabel Hb adalah 0,214 > 0,05 maka dapat  di  artikan  bahwa  varians  data  antar anak  stunting  dan  non  stunting  adalah homogen  atau  dapat  di  katakana  sama. Demikian juga berdasarkan output “Independen  Sample  Test”  pada  bagian equal  variances  assumed  “diketahui  nilai sig.  (2-tailed)  sebesar  0,296  >  0,05.  Tidak terdapat perbedaan yang signifikan terhadap  anak  stunting  dan  non  stunting. Variabel  Zinc  adalah  0,230  >  0,05  maka dapat  di  artikan  bahwa  varians  data  antar anak stunting dan anak non stunting adalah homogen  atau  sama.  Demikian  juga berdasarkan  output  “Independen  Sample Test”  pada  bagian  equal  variances assumed  “diketahui  nilai  sig.(2-tailed) sebesar  0,014  <  0,05.  Terdapat  perbedaan
siginfikan (nyata) antara anak stunting dan non  stunting.  Perlu  adanya  penelitian lanjutan melalui perbaikan gizi pada balita stunting dan non stunting.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan terima kasih kepada pemerintah  Kabupaten  Gorontalo,  khususnya puskesmas  Tilango  Kecamatan  Telaga,  dan keluarga balita  Stnting dan Non stunting  yang telah banyak membantu dalam penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
1.  Priasmodiwati  A.  S.  Pengaruh  Kejadian Stunting  Terhadap  Kualitas  Hidup Anak  Usia  2-4  Tahun  Di  Wilayah
Kerja Puskesmas Gedangsari Ii Kabupaten Gunung Kidul. 2019;
2.  Oktiva,  B.  R.,  &  Adriani  M.  Perbedaan Kadar  Zinc  Rambut  Pada  Anak Stunting Dan Non Stunting Usia 12-24 Bulan  Di  Kelurahan  Tambak  Wedi Kenjeran,  Surabaya.  Amerta  Nutrition, 1(2), 133-142. 2017;
3.  Indramaya  Tongkonoo,  Dewi  Wahyuni  K Baderan  Ms.  The  Relationship  Of Social  ,  Economic  ,  And  Enviromental Factors  With  Stunting  Occurrence  In Toddlers.  Jambura  J  Heal  Sci  Res. 2021;3(2):256–76.
4.  Kristiani,  Ririn,  Luki  Mundiastuti    And Tm.  Perbedaan  Kadar  Zinc  Rambut Dan  Asupan  Makan  Pada  Balita
Stunting Dan Non-Stunting Di Puskesmas Wilangan Kabupaten

## Journal Health And Science ; Gorontalo
Journal Health & Science Community Volume 6 ; Nomor 1 April Tahun 2022 ISSN e: 2656-9248
Nganjuk." Amerta Nutrition 3.1 (2019): 24-32. 2019;
5.  Nurfadillah  Ar,  Irwan  I.  Pajanan  Timbal Udara  Dan  Timbal  Dalam  Darah Dengan Tekanan Darah Dan
Hemoglobin (Hb). J Heal Sci Gorontalo  J  Heal  Sci  Community. 2019;1(2):53–9.
6.  Who.  Levels  And  Trends  In  Child
Malnutrition  Unicef  /  Who  /  World Bank  Group  Joint  Child  Malnutrition Estimates  Key  Findings  Of  The  2020 Edition. These New Estimates Supersede Former Analyses And Results Published By Unicef, Who And The World Bank. Group. Http. 2020;
7.  Losong  Nhf,  Adriani  M.  Perbedaan  Kadar
Hemoglobin,  Asupan  Zat  Besi,  Dan
Zinc  Pada  Balita  Stunting  Dan  Non
Stunting. Amerta Nutr. 2017;1(2):117.
8.  Ayoya,  M,  Ag.,  Ngnie-Teta,  I.,  Seraphin, M,  N.,  Mamadoultaibou,  A.,  Boldon, E.,  Saint-Fleur,  J,  E.,  Koo,  L.,  Bernard S.  Prevalence  And  Risk  Factors  Of Anemia  Among  Children  6-59  Months Old In Haiti. Anemiavol 2013. 2013;
9.  Paschalia Ypm. Perbedaan Kadar Zinc Dan
Kejadian  Ispa  Serta  Kejadian  Diare Pada  Balita  Stunting  -  Wasting  Dan
Balita Normal Di Puskesmas
Nangapanda  Kabupaten  Ende.  Info Kesehat. 12, 535–547. 2014;
10. Rahmawati,  A.  &  Wirawanni  Y.
Perbedaan  Kadar  Seng  (Zn)  Rambut Berdasarkan  Derajat  Stunting  Pada Anak  Usia  6-9  Tahun.  J.  Nutr.  Coll. 1, 365– 372. 2012;