VOLUME: 12 NOMOR: 1 HALAMAN: 1 - 11 ISSN: 2339-0042 (p) ISSN: 2528-1577 ( e ) DOI: 10.24198/share.v12i1.33680

## GAMBARAN PERILAKU HIDUP BERSIH SEHAT (PHBS) DAN KESEDIAAN VAKSINASI PADA KELUARGA PENERIMA BANTUAN SOSIAL

## DESCRIPTION OF CLEAN AND HEALTHY LIFESTYLE (PHBS) AND VACCINATION WILLINGNESS IN SOCIAL ASSISTANCE RECIPIENT HOUSEHOLDS
Mohamad Ridwan 1 , Abdullah kafabih 2
1 Pelaksana Program Keluarga Harapan Kabupaten Madiun,
2 Fakultas Ekonomi dan Bisnis Islam Universitas Islam Negeri Sunan Ampel Surabaya ridwan@pkhmadiun.com 1 , abdullahkafabih@uinsby.ac.id 2
Submitted : 8 Juni 2021; Accepted : 22 Maret 2022; Published : 12 Agustus 2022

## ABSTRAK
Kesediaan  masyarakat  dalam  menjalankan  protokol  kesehatan  serta  program  vaksinasi menjadi  salah  satu  kunci  penyelesaian  wabah  Covid-19. Tujuan  dari  penelitian  ini  untuk mengetahui bagaimana hubungan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) dan kepatuhan dalam  menjalankan  protokol  kesehatan  serta  hubungannya dengan  kesediaan  melakukan vaksinasi. Penelitian ini menggunakan metode korelasi pendekatan cross sectional. Sampel yang digunakan pada penelitian ini adalah 100 keluarga. Perilaku hidup bersih dan Sehat pada rumah tangga penerima bansos di Desa Sugihwaras, Kecamatan Saradan, kabupaten Madiun cukup  baik kecuali  kebiasaan  mengkonsumsi  buah  dan  sayur  serta  keluarga  bebas  rokok. Begitu juga dalam kepatuhan terhadap protokol kesehatan, dimana pada 3 protokol utama yakni  mencuci  tangan  menggunakan  sabun. Memakai  masker  dan  menjaga  jarak tingkat kepatuhannya cukup  tinggi  bahkan  dua  diantaranya memiliki  kepatuhan  diatas  90%. Meskipun  kepatuhan  untuk menghindari  fasilitas  umum  masih  dibawah  50%. Mayoritas responden (60,18%) bersedia menerima vaksin dan 27,78% bersedia karena kawatir dengan penerapan sanksi. Tidak ditemukan hubungan signifikan antara tingkat kesehatan menurut PHBS dan kepatuhan terhadap protokol kesehatan. Hal ini menunjukkan sosialiasi dan regulasi terkait vaksinasi cukup efektif untuk meningkatkan pemahaman dan persepsi masyarakat.

## Kata Kunci: Vaksinasi, Covid-19, PHBS

## ABSTRACT
The public's willingness to carry out health protocols and vaccination programs is one of the keys to solving the Covid-19 outbreak. The purpose of this study was to find out how the relationship  between  Clean  and  Healthy Lifestyle (PHBS)  and  compliance  in  implementing health protocols and their relationship with willingness to vaccinate. This study uses the cross sectional approach correlation method. The sample used in this study was 100 families. Clean and  healthy lifestyle  in  the  social  assistance  recipient  households  in  Sugihwaras  Village, Saradan District, Madiun Regency is quite good except for the habit of consuming fruits and vegetables and smoking-free families. Likewise in compliance with health protocols, where the 3 main protocols are washing hands with soap. Wearing a mask and keeping a distance, the
VOLUME: 12 NOMOR: 1 HALAMAN: 1 - 11 ISSN: 2339-0042 (p) ISSN: 2528-1577 ( e ) DOI: 10.24198/share.v12i1.33680
level of compliance is quite high, even two of them have compliance above 90%. Although compliance to avoid public facilities is still below 50%. The majority of respondents (60.18%) are willing to accept the vaccine and 27.78% are willing because they are worried about the application of sanctions. No significant relationship was found between the level of health according  to  PHBS  and  adherence  to  health  protocols.  This  shows  that  socialization  and regulations related to vaccination are quite effective in increasing public understanding and perception.

## Keywords: Vaccination, Covid-19, PHBS

## PENDAHULUAN
Organisasi  Kesehatan  Dunia  (WHO)  pada 12 Maret 2020 mengumumakna pandemi global yang disebabkan oleh virus corona varian baru atau dikenal sebagain Covid-19. Virus tersebut dapat  bertransimisi  dari  manusia  ke  manusia sehingga  mampu  menyebar  lebih  agresif. Transmisi  dari  pasien  simptomatik  terjadi melalui  droplet  yang  keluar  saat  batuk  atau bersin  bahkan  juga  terdapat  viabel  pada aerosol  (dihasilkan  melalui  nebulizer)  yang mampu  bertahan  selama  setidaknya  3  jam  di udara (Susilo et al., 2020). Keputusan tersebut membuat banyak negara menerapkan kebijakan      karantina  wilayah  demi  meredam penyebarannya (Djalante et al., 2020).
Dalam menanggulangi tingginya  penularan
Covid-19
Pemerintah indonesia memperkenalkan adaptasi kebiasaan baru yang artinya  perubahan  prilaku,  gaya  hidup  dan kebiasaan  di  lingkungan  manapun  sebagai upaya  mencegah  peyebaran  virus  Covid-19. Dalam  prakteknya  adaptasi  kebiasaan  baru dapat berjalan secara efektif saat masyarakat melaksanakan perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) ditambah mematuhi protokol kesehatan yang diwajibkan oleh pemerintah.
Sebelum pandemi COVID-19, PHBS kurang dikenal  oleh  masyarakat  dan  bahkan masyarakat kurang maksimal dalam menerapkannya  untuk  kebiasaan  sehari-  hari. Tetapi  dengan  adanya  masa  pandemi  ini, masayarakat Indonesia harus lebih memperhatikan kesehatan dan memaksimalkan  perilaku  hidup  bersih  dan sehat  pada  lingkungan  keluarga  maupun masyarakat (Tria Anggraini & Hasibuan, 2020).
Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS) merupakan cerminan pola hidup keluarga yang memperhatikan  dan  menjaga  kesehatan seluruh  anggota  keluarga.  Semua  perilaku
kesehatan  yang  dilakukan  atas  kesadaran sehingga  anggota  keluarga  atau  keluarga mampu  menolong  dirinya  sendiri  dan  dapat berperan  aktif  dalam  kegiatan-kegiatan kesehatan di masyarakat (Ratna Julianti et al., 2018) Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS) yang  berorientasi  dalam  budaya  perorangan, keluarga,  dan  masyarakat,  bertujuan  untuk meningkatkan,  memelihara,  dan  melindungi kesehatannya  baik  secara  fisik,  mental, spiritual, maupun sosial (Kemensos RI, 2020). Sepuluh  kegiatan  untuk  mencapai  PHBS menurut Kementerian Kesehatan terdiri dari (1) persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan, (2) menimbang  balita  setiap  bulan,  (3)  memberi ASI eksklusif (4) mencuci tangan menggunakan air  bersih  dan  sabun,  (5)  mengkonsumsi  air bersih,  (6)  menggunakan  jamban  sehat,  (7) makan  buah  dan  sayur  setiap  hari,  (8) memberantas jentik di rumah sekali seminggu, (9)  tidak  merokok  di  dalam  rumah,  dan  (10) melakukan aktivitas fisik setiap hari (Jasaputra & Hilianti, 2020) Selain PHBS seperti yang diterapkan pada waktu  normal,  selama  pandemi  Covid-19 masyarakat  diwajibkan  untuk  melakukan protokol  kesehatan  yang  disosialisasikan pemerintah  sebagai  3M,  yakni  memakai masker,  menjaga  jarak  dan  menghindari kerumunan, serta mencuci tangan pakai sabun (BNPB,  2020).  Protokol  kesehatan  tersebut dilaksanakan sebagai upaya pencegah penyebaran  infeksi  Corona  virus  kepada masyarakat.  Pada  tahun  2021  ditambah  dua protokol kesehatan guna melengkapi peraturan sebelumnya, yaitu menghindari kerumanan dan mengurangi mobilitas.
Usaha  pemerintah  dalam  memerangi COVID-19  juga  dilaksanakan  melalui  program vaksinasi yang diharapkan mendorong
VOLUME: 12 NOMOR: 1 HALAMAN: 1 - 11 ISSN: 2339-0042 (p) ISSN: 2528-1577 ( e ) DOI: 10.24198/share.v12i1.33680
pembentukan  kekebalan  spesifik  tubuh  agar terhindar  dari  tertular  ataupun  kemungkinan sakit berat, sehingga jika suatu saat terpapar maka  tidak  akan  sakit  atau  hanya  mengalami gejala ringan. Selain bertujuan untuk memutus rantai  penularan  penyakit  dan  menghentikan wabah,  vaksin    juga  dalam  jangka  panjang untuk  mengeliminasi  bahkan  mengeradikasi (memusnahkan/  menghilangkan)  penyakit  itu sendiri  (Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia, 2021).
Disisi lain kita dihadapkan pada kurangnya pengetahuan masyarakat terhadap penerepan kebiasaan hidup bersih dan sehat yang dapat mempengaruhi  perilaku  di  bidang  kesehatan dan menyebabkan tingginya angka penyebaran penyakit  yang  disebabkan  oleh  kurangnya pengetahuan mengenai PHBS dan resiko tinggi infeksi (Prihanti et al., 2018).
Beragam edukasi telah dilakukan pemerintah  melalui  konten-konten  digital. Namun dilapangan  masih terdapat masyarakat yang  belum  memiliki  akses  layanan informasi digital (Wijayanti, 2021). Sebagian masyarakat juga  masih  belum  memiliki  kemampuan mengelola informasi yang bergulir. Sementara, peran-serta  masyarakat  untuk  mengambil tindakan  efektif  mengikuti  protokol kesehatan pencegahan penularan Covid-19 menjadi aspek kunci guna membantu masyarakat membangun pegetahuan  yang  tepat  dan  mengambil tindakan yang sesuai (Rahman et al., 2021).
Masyarakat  prasejahtera  di  lingkungan pedesaan dikhawatirkan memiliki literasi digital yang rendah sehingga belum mengerti tentang pencegahan  Covid-19.  Bahkan  beberapa diantaranya belum bisa melakukan cuci tangan dengan benar (Triguno et al., 2020).
Pengetahuan  yang  rendah  juga  terjadi pada  pemahaman  terhadap  vaksinasi.  Studi yang dilaksanakan oleh Kementerian Kesehatan menunjukan  masyarakat    berpenghasilan rendah  memiliki  tingkat  pengetahuan  vaksin paling rendah, begitupun tingkat kebersediaan mereka mendapat vaksinasi, dimana  baru 58% dengan  kelas  ekonomi  rendah  bersedia mendapat  suntikan,  sedangkan  32%  sisanya belum  memutuskan  menerima  atau  menolak vaksin  (Kementerian  Kesehatan  RI  et  al., 2020).
Melihat masih terdapat keraguan
masyarakat terhadap vaksinasi, maka
dibutuhkan  kerja  keras  untuk  melakukan edukasi  kepada  mereka  agar  tercapai ketahanan  komunitas  sebagaiamana  yang diharapkan oleh pemerintah.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran  perilaku  hidup  bersih  sehat  dan protokol  kesehatan  pada  masyarakat  desa penerima  bantuan  sosial  serta  hubunganya dengan  kesediaannya  mendapat  vaksinasi. Masyarakat desa penerima bantuan sosial yang merupakan keluarga prasejahtera di perkirakan memiliki  keterbatasan  informasi  dibanding masyarakat  kelas  ekonomi  diatasnya.  Dalam penelitian  ini  penerima  bantuan  sosial  adalah penerima  bantuan  sosial  Program  Keluarga Harapan  (PKH)  yang  merupakan  lapisan masyarakat  termiskin  dalam  Data  Terpadu Kesejahteran  Sosial  (DTKS)  sehingga  secara otomatis  menerima  jenis  bantuan  komplemen seperti Bantuan Sosial Pangan (BSP),  Bantuan Kartu Indonesia Sehat (KIS) dan Bantuan Kartu Indoensia  Pintar  (KIP).  Tingkat  pengetahuan dan  kepatuhan  mereka  menjadi  cerminan keberhasilan  sososialisasi  yang  dilaksanakan dan  akan  berpengaruh  terhadap  keberhasilan penanganan Covid-19 di Indonesia.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian kuantitatif dengan metode korelasi berpendekatan cross  sectional.  Penelitian survei  merupakan  teknik  pengumpulan informasi  yang  dilakukan  dengan  menyusun daftar  pertanyaan  yang  diajukan  pada responden  dalam  bentuk  sampel  dari  sebuah populasi. Adapun Studi crossectional merupakan  penelitian  sekali  bidik  ( one snapshot)  dengan  pengumpulan  datanya dilakukan pada suatu titik waktu tertentu ( Leny Nofianti  &  Qomariah,  2017).  Pendekatan  ini memepelajari dinamika korelasi antara variabel dengan  ciri-ciri  bahwa  pengukuran  variabel bebas  (faktor  risiko)  dan  variabel  tergantung (efek) dilakukan secara simultan atau pada saat yang  bersamaan  (Irmawartini  &  Nurhaedah, 2017).
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah penerima manfaat Program Keluarga Harapan (PKH)  Kabupaten  Madiun.  yang  berjumlah 22.712  dan  dipilih  melalui  metode random sampling.
Sementara, jumlah sampel
VOLUME: 12 NOMOR: 1 HALAMAN: 1 - 11 ISSN: 2339-0042 (p) ISSN: 2528-1577 ( e ) DOI: 10.24198/share.v12i1.33680
ditentukan menggunakan rumus slovin dengan tingkat kesalahan 10%, dengan persamaan : n = N / (1 + (N x e²)) Sehingga: n = 22.712 / (1 + (22.712 x 0,1²)) n = 99,56 Maka  jumlah  sampel  dalam  penelitian  ini sebesar 99,56. Untuk mengantisipasi ketidakhadiran  reaponden,  maka  sampel ditambah  10%  sehingga  menjadi  109,52  dan dibulatkan  menjadi  110  responden.  Lokasi penelitian  ditentukan  di  Desa  Sugihwaras, Kecamatan  Saradan,  karena  merupakan  pintu gerbang  dan  titik  penyekatan  PSBB, sehingga menjadi  wilayah  target  vaksinasi  yang  paling awal di Kabupaten Madiun.
Variabel bebas dalam penelitian ini adalah tingkat kepatuhan PHBS diukur menggunakan kuesioner  PHBS  yang  dikeluarkan  oleh Kementerian Sosial Republik Indonesia dengan beberapa penyesuaian menggunakan tingkatan strata  yang  terdiri  dari  sehat  pratama,  sehat madya,  sehat  utama  dan  sehat  paripurna, Sedangkan  instrumen  yang  digunakan  untuk protokol kesehatan adalah program 5 M versi pemerintah  untuk  melawan  pandemi.  Syarat responden  adalah  individu  dengan  kondisi kesehatan layak vaksinasi. Sedangkan variabel terikatnya  adalah  kesediaan  divaksin  yang  di ukur  dengan  jawaban  bersedia  tanpa  syarat, bersedia karena sanksi dan tidak bersedia.
Analisis  data  menggunakan  perangkat lunak  SPSS  Versi  26.  Analisis  yang  digunakan adalah  analisis  univariat  dan  bivariat.  Analisis univariat guna mengetahui distribusi responden dari  masing-masing  variabel,  sedangkan analisis  bivariat  digunakan  untuk  mengetahui korelasi  antara  variabel  bebas  dan  variabel terikat  menggunakan uji  chi  square  dengan taraf signifikansi 95%. Variabel dapat dikatakan berhubungan secara signifikan jika p < 0,05. Uji Chi-square  adalah  salah  satu  jenis  uji komparatif non parametris yang dilakukan pada dua variabel, di mana skala data kedua variabel adalah nominal (Negara & Prabowo, 2018).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Karakteristik Responden Penelitian  ini  dihadiri  108  responden  dari 110  responden  yang  direncanakan.  2
responden  tidak  hadir  dalam  pertemuan kelompok saat survei dilakukan karena sedang bekerja. Dari sisi kelamin mayoritas merupakan perempuan dengan presentase 94,4% atau 102 responden.  Adapun  pria  hanya  6  reseponden (5,6%). Dari segi usia, usiaa responden cukup beragam,  kelompok  tertinggi  yaitu  usia  lansia awal  (45-55)  yang  mencapai  30  responden (27,8%),  Manula  (>65)  dengan  jumlah  28 responeden  (25,9%),  dewasa  akhir  (35-45) berjumlah 27 responden (25,0%), lansia akhir (45-45)  dengan  11  responden  (10,2%)  dan usia <35 tahun dengan 12 responden (11,1%). Kategori Pendidikan responden didominasi oleh mereka yang berpendidikan sekolah dasar dengan  44  responden  (40,7%),  tidak bersekolah 25 responden (23,1%), berpendidikan  Sekolah  Menengah  Pertama mencapai  21  responden  (19,4%)  dan  yang mengenyam  Pendidikan  hingga  Sekolah Menengah Akhir hanya mencapai 18 responden (16,7%).  Kategori  kerja  menunjukan  50 responden  (46,3%)  tidak  bekerja  atau  hanya menjadi  ibu  rumah  tangga,  40  responden (37%)  bekerja  di  sektor  pertanian  dan  hanya 18  responden  (16,7%)  bekerja  di  sektor perdagangan  dan  jasa,  pada  kategori  ini mereka  bekerja  sebagai  pedagang  makanan maupun toko kelontong.
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat Hasil survei kepatuhan dalam Perilaku hidup bersih dan sehat pada penerima manfaat cukup  beragam.  Dari  12  indikator  terdapat  5 kebiasaan yang angka kepatuhanya diatas 75% yakni:  perilaku  menggunakan  air  bersih (99,1%);  menggunakan  jamban  sendiri (98,1%);  kepemilikan  asuransi  kesehatan (90,7%);  bebas  narkoba  (100%)  dan kebiasaan  gosok  gigi  (96,3%).    Sedangkan perilaku  dengan  angka  kepatuhan  dibawah 75%  antara  lain  ditunjukan  pada  kebiasaan mencuci  tangan  pakai  sabun  sebelum  makan (64,8%);  mencuci  tangan  dengan  sabun setelah  BAB  (50,9%);  aktivitas  fisik  (56,4%); membersihkan  jentik  nyamuk  (72,2%)  dan memiliki  lantai  kedap  air  (62.9%).    Bahkan keluarga  bebas  rokok  hanya  49%  dan ketersediaan  buah  dan  sayur  secara  lengkap hanya mencapai 14,8%
VOLUME: 12 NOMOR: 1 HALAMAN: 1 - 11 ISSN: 2339-0042 (p) ISSN: 2528-1577 ( e ) DOI: 10.24198/share.v12i1.33680
Tabel 1 Sebaran Perilaku Hidup Bersih Sehat NO Pernyataan YA % TIDAK % 1 Lantai Kedap Air 68 62,9 40 37,1 2 Cuci tangan dengan menggunakan sabun sebelum makan 70 64,8 38 35,2 3 Cuci tangan setelah BAB dengan menggunakan sabun 55 50,9 53 49,1 4 Menggunakan PAM/air sumur/galon untuk masak 107 99,1 1 00,9 5 Menggunakan jamban sendiri untuk BAB/BAK 106 98,1 2 01,9 6 Makan Buah dan sayur setiap hari 16 14,8 92 92,2 7 Melakukan olahraga/aktivitas fisik setiap hari 61 56,4 47 43,6 8 Tidak Merokok 53 49,0 55 51,0 9 Membersihkan jentik nyamuk 78 72,2 30 27,8 10  BPJS 98 90,7 10 09,3 11  Bebas Narkoba 108 100,0 0 00,0 12  Gosok gigi 2 kali Sehari 104 96,3 4 03,7
Rendahnya  angka  keluarga  bebas  rokok disebabkan  oleh  lelaki  dewasa  dalam  rumah tangga  responden  merupakan  perokok  aktif. Kondisi ini tidak mengejutkan mengingat rokok menjadi  salah  satu  konsumsi  utama  kaum miskin  di  Indonesia,  setelah  beras.  Sebagian besar  pendapatan  mereka,  baik  mayarakat miskin  di  perkotaan  maupun  di  perdesaan dihabiskan  untuk  membeli  rokok,  sehingga memperparah  kemiskinan  yang  sudah  ada (Almizi  &  Hermawati,  2018).  Konsumsi  rokok memiliki  dampak  bagi  masyarakat  dalam lingkaran  setan  terutama  pada  masyarakat miskin.  Konsumsi  rokok  memiliki  bahaya  bagi penurunan tingkat kesehatan karena kandungan yang ada dalam rokok memiliki zat yang  berbahaya  bagi  kesehatan,  yang  akan menyebabkan  turunnya  tingkat  produktivitas (Sari, 2016).
Pada  kebiasaan  mengkonsumsi  buah  dan sayur  hanya  14,8%  reseponden  yang  rutin mengkonsumsi  buah  dan  sayur  setiap  hari. Rendahnya  konsumsi  buah  dan  sayur  pada masyarakat  Indonesia  agaknya  telah  menjadi permasalahan nasional. Berdasrakan data Riset Kesehatan  Dasar  Kementerian  Kesehatan  RI menyatakan  bahwa  hanya  10,7%  masyarakat Indonesia yang mengkonsumsi buah dan sayur setiap hari (Kurniawati et al., 2017).
Melalui penilaian pada kepatuhan berperilaku  hidup  bersih  dan  sehat  pada responden  dapat  diketahui  tingkatan  strata PHBS  dalam  rumah  tangga,  tingkatan  strata tersebut  antara  lain  sehat  pratama,  sehat madya,  sehat  utama  dan  sehat  paripurna sebagaimana ditunjukan pada tabel 2 berikut:.

## Tabel 2 Kategori Tingkatan PHBS
Kategori PHBS N % 1  Sehat Madya 10 09,26 2  Sehat Utama 73 67,60 3  Sehat Paripurna 25 23,14
Tingkat kepatuhan berperilaku hidup bersih dan  sehat  pada  responden  di  dominasi  pada tingkatan  sehat  utama  (67,60%)  atau tergolong  baik,  disusul  oleh  tingkat  sehat paripurna  (23,14%)  atau  sangat  baik  dan hanya  9,26%  responden  dengan  tingkatan sehat madya atau cukup. Sedang tidak satupun responden  memiliki  tingkatan  sehat  pratama atau kurang.
Protokol Kesehatan Kepatuhan  terhadap  protokol  kesehatan responden seperti pada tabel 3 juga beragam. Tingkat kepatuhan yang tinggi ditunjukan pada 3 protokol pertama yang dikenal sebagai 3M
VOLUME: 12 NOMOR: 1 HALAMAN: 1 - 11 ISSN: 2339-0042 (p) ISSN: 2528-1577 ( e ) DOI: 10.24198/share.v12i1.33680

## Tabel 3 Sebaran Protokol Kesehatan
Kategori Cuci Tangan Memakai Masker Menjaga Jarak Menghindari Acara Menghindari Fasum 1 % 1 % 1 % 1 % 1 % Kelamin Perempuan 94 92,1 88 86,2 60  58,8 12 11,7 47 46,1 Laki-laki 6 100,0 5 83,3 5  83,3 2 33,3 5 83,3 Usia <35 12 100 12  100,0  6  50,0
0 00,0 5 41,6 35-45 24 88,8 25 92,6 19  70,4 1 03,7 10 37,0 44-55 26 86,6 27 70,0 19  63,3 1 03,3 14 46,6 44-65 10 90,9 8 72,7 5  45,5 1 09,1 5 45,5 >65 28 100 21 75,0 16  57,1 11 39,3 18 64,2 Pendidikan Tidak 25 100 19 76,0 15  60,0 8 32,0 18 72,0 SD 39 86,6 39 88,6 24  54,5 3 06,8 21 47,3 SMP 19 90,4 19 90,4 16  76,2 3 14,3 7 33,3 SMA 17 94,4 16 88,9 10  55,5 0 0 6 33,3 Kerja Tidak 45 90,0 42 84,0 34  68,0 10 20,0 26 52,0 Pertanian 37 92,5 35 87,5 19  47,5 4 01,0 23 57,5 Perdagangan  18  100,0  16 88,8 12  66,6 0 0 3 16,6 Total 100  92,6 93 86,1 65  60,2 14 12,9 52 48,1
yaitu  mencuci  tanga  menggunakan  sabun (92,6%),  memakai  masker  di  tempat  umum (86,11%)  dan  menjaga  jarak  (60,19%). Adapun  kepatuhan  untuk  tidak  menghadiri acara  yang  mengumpulkan  banyak  orang hanya  12.96%  dan  menghindari  fasilitas  dan pergi ke tempat umum mencapai 48,15%.
Berdasarkan  kategori  jenis  kelamin terdapat perbedaan antara kepatuhan laki-laki dan  perempuan  terhadap  protokol  kesehatan, dimana laki-laki lebih patuh terhadap protokol kesehatan  terutama  pada  kebiasaan  menjaga jarak  dan  menghindai  fasilitas  umum.  Kondisi serupa  juga  terhadi  pada  kepatuhan  untuk tidka  menghadiri  acara  meskipun  keduanya memiliki tingkat kepatuhan di bawah 50%
Kondisi  berbeda  ditunjukan  pada  kategori usia, dimana kepatuhan untuk mencici tangan, memakai  masker  dan  menjaga  jarak  cukup tinggi,  namun  pada  kepatuhan  untuk  tidak menghadiri  acara  dan  fasilitas  umum cenderung rendah, namun semakin tinggi usia justru  memiliki  kepatuhan  yang  lebih  tinggi pada dua protokol tersebut. Bahkan antara usia dan kepatuhan tidak menghadiri acara memiliki hubungan  yang  signifikan  ( p:0,000),  artinya semakin  tinggi  usia  maka  semakin  patuh terhadap  protokol  tersebut.  Kondisi  ini  terjadi
karena  usia  lansia  terutama  kategoro  >  65 tahun  tidak  memungkinkan  menghadiri  acara karena alasan kesehatan.
Berdasarkan kategori Pendidikan kepatuhan  terhadap  tiga  protokol  kesehatan utama juga cukup tinggi dan turun drasts pada protokol  untuk  tidak  menghadiri  acara  dan fasilitas  umum,  pada  dua  protokol  tersebut, semakin  tinggi  tingkat  Pendidikan  justru semakin  rendah  tingkat  kepatuhannya. Terutama  kepatuhan  untuk  menghadiri  acara dan  menghindari  fasilitas  umun  dimana memiliki  signifikansi  masing p:  0,007  dan  p  :
0,028, Hal ini karena mereka yang tidak sekolah rata-rata  sudah  lanjut  usia  dan  tidak memungkinkan menghadiri acara dan mengunjungi  faslitas  umum.  Kondisi  senada juga  ditunjukan  pada  kategori  pekerjaan dimana  mereka  yang  aktif  bekerja  kesulitam mematuhi  kebiasaan  menghindari  acara  dan fassilitas umum, terutama mereka yang bekerja disektor  perdagangan  dan  jasa  dimana  pada kategori kepatuhan menghindari fasilitas umum dengan signifikansi p: 0,012.
Rendahnya kepatuhan untuk tidak menghadiri  acara  disebabkan  kebijakan adaptasi  kebiasaan  baru  yang  melonggarkan kegiatan pertunjukan seni, acara adat, tradisi,
VOLUME: 12 NOMOR: 1 HALAMAN: 1 - 11 ISSN: 2339-0042 (p) ISSN: 2528-1577 ( e ) DOI: 10.24198/share.v12i1.33680
pertemuan
rutin, hajatan, kegiatan keagamaan,  dan  kegiatan  sosial  lainnya. dengan  tetap  syarat  tetap  mematuhi  protokol kesehatan.  Diizinkanya  kembali  hajatan  tentu menghidupkan tradisi rewang atau membantu penyiapan  acara  hajatan.  Penerima  bantuan sosial yang merupakan bagian dari masyarakat sebagai  makhluk  sosial,  terutama  perempuan merupakan  tulang  punggung  dalam  berbagai aktivitas  dan  kelembagaan  sosial  seperti rewang  yang  sempat  terhenti  oleh  pandemi (Fatimah et al., 2020).
Perilaku  menghindari  fasiltas  umum  atau pergi  ke  tempat  umum  meskipun  memiliki kepatuhan  yang  rendah  namun  cenderung lebih  baik  (48,15%)  dibanding  protokol sebelumnya. Selain kegiatan dipasar, kegiatan pengambilan bantuan sosial yang terkonsentrasi  di  satu  tempat  dan  waktu membuat  responden  merasa  tidak  dapat menghindari  fasilitas  dan  tempat  umum. Kondisi  ini  telah  menjadi  permasalahan nasional,  meski  dalam  peratuan  penerima bantuan  memiliki  keleluasaan  untuk  memilih jenis  dan  jumlah  bahan  pangan,  waktu pengambilan  serta  e-Warong  namun  menurut catatan  penelitian  SMERU  2020,  dalam praktiknya,  KPM  harus  mengambil  bantuan dalam  bentuk  paket  yang  ditentukan  di  e- Warong  tertentu,  dan  dalam  satu  kali pengambilan.  Menurut  pelaksana  hal  ini bertujuan  untuk  (i)  mencegah  kecemburuan antar  KPM  karena  kualitas  dan  jenis  barang yang  diterima  seragam,  (ii)  menjamin ketersediaan  barang  secara  serentak,  (iii) mencegah KPM mengambil barang yang tidak diperbolehkan,  dan  (iv)  mempermudah pelaksana  program  dalam  memantau  dan mencatat penyaluran bantuan. Umumnya KPM menerima  saja  ketentuan  tersebut  karena
mereka    merasa  senang  bisa  mendapatkan bantuan; khawatir bahwa kepesertaannya akan dicabut  jika  mereka  banyak  bertanya;  tidak mengetahui ketentuan program bahwa mereka boleh  memilih  jenis,  jumlah,  waktu,  dan  e- warong;  dan  mengira  bahwa  mekanisme tersebut  sudah  sesuai  dengan  ketentuan program (Hastuti et al., 2020).
Namun  pemerintah  Kabupaten  Madiun melalui  dinas  sosial  telah  menertibkan pengambilan  bantuan  sosial  agar  sesuai dengan  ketentuan  pedoman  umum  (pedum) Sembako perubahan I tahun 2020 melalui surat himbauan  agar  e-warong  menetapkan  harga yang sesuai dengan harga pasar, memastikan kartu  ATM  dipegang  oleh  penerima  manfaat dan  tidak  ada  lagi  pengumpulan  kartu, penarikan  sesuai  data  bayar  yang  turunkan kemensos  dan  tidak  ada  potongan  serta memberikan  kartu  pemesanan  agar  bantuan dapat disealurkan sesuai kebutuhan penerima manfaat.
Kepatuhan dalam mempraktekan kebiasaan protokol lain seperti mencuci tangan menggunakan  sabun,  memakai  masker  dan menjaga  jarak  yang  cukup  tinggi.  Kondisi  ini disebabkan  oleh  peran  kader  kesehatan  yang aktif melaksanakan edukasi penerepan protokol kesehatan  selah  satunya  sosialisasi  langkah cara  cuci  tangan  yang  benar  dan  kebiasaan menggunakan  masker.  Kader  juga  berperan dalam  menjelaskan  pengertian,  penyebab, tanda  dan  gejala  covid-19,  serta  implikasinya terhadap  kesehatan  terutama  bagi  mereka yang  memiliki  penyakit  penyerta.  Pentingnya peran  kader  ini  sejalan  dengan  temuan (Triguno  et  al.,  2020)  dan  diharapkan  masih mampu  menghindarkan  responden  dengan penularan COVID-19.

## Tabel 4 Kebersediaan Vaksinasi
Kategori Tidak Bersyarat Sukarela Total p n % n % n % Kelamin Perempuan 13 12,7 30 29,4 59 57,8 102 0,122 Laki-laki 0 00,0 0 00,0 6 100,0 6 Usia <35 0 00,0 7 58,3 5 41,7 12 0,308 35-45 3 11,1 5 18,5 19 70,4 27 44-55 5 16,7 9 30,0 16 53,3 30
VOLUME: 12 NOMOR: 1 HALAMAN: 1 - 11 ISSN: 2339-0042 (p) ISSN: 2528-1577 ( e ) DOI: 10.24198/share.v12i1.33680
44-65 2 18,2 3 27,3 6 54,5 11 >65 3 10,7 6 21,4 19 67,9 28 Pendidikan Tidak 3 12,0 6 24,0 16 64,0 25
0,223 SD 8 18,2 15 34,1 21 47,7 44 SMP 2 09,5 3 14,3 16 76,2 21 SMA 0 00,0 6 33,3 12 66,7 18 Kerja Tidak 6 12,0 14 28,0 30 60,0 50 0,895 Pertanian 6 15,0 11 27,5 23 57,5 40 Perdagangan 1 05,5 5 27,7 12 66,8 18 Total 13 12,0 30 27,8 65 60,2 108
Kesediaan Vaksinasi Kesediaan  mendapatkan  vaksinasi  pada responden  cukup  tinggi,  dimana  60,2% responden  bersedia  mendapatkan  vaksinasi secara  sukarela,  27,8%  bersedia  karena kawatir dengan penerapan sanksi seperti yang tercantum  pada  Peraturan  Presiden  Republik Indonesia  Nomor  14  Tahun  2021  dan  12,0% tidak  bersedia  menerima  vaksinasi.  Adapun sanksi  yang  diatur  dalam  Peraturan  Presiden tersebut  tercantum  pada  Pasal  13A  poin  (4) yang terdiri dari: penundaan atau penghentian pemberian jaminan sosial atau bantuan sosial; penundaan atau penghentian layanan administrasi  pemerintahan;  dan/atau  denda (Menkumham RI, 2021).
Diantara  responden  dalam  kategori  ini  ke engganan  menerima  vaksinasi  karena  takut jarum  suntik  dan  takut  efek  samping  dari vaksin.  Sedangkan mereka yang tidak bersedia lebih  dikarenakan  memiliki  riwayat  penyakit sehingga tidak memungkinkan untuk mendapatkan  vaksinasi.  Pada  kategori  ini memang dikecualikan dari kewajiban vaksinasi dalam peraturan presiden tersebut karena tidak memenuhi kriteria penerima Vaksin COVID-19 sesuai dengan indikasi Vaksin COVID-19.
Sebaran  kesediaan  vaksinasi  berdasarkan karakteristik responden juga cukup menggembirakan,  dimana  hampir  semua kategori  tingkat  sukarela  mendapatkan vaksinasi melebihi 50%, kecuali pada golongan usia  <35  tahun  yang  tingkat  sukarela  hanya menyentuh  angka  41,7  %.  Pada  kategori  ini tingkat  kesediaan  mendapat  vaksinasi  di dominasi  karena  kekwatiran  tidak  dapat mengakses  layanan  umum  dan  sanksi pemerintah  mengingat  beberapa  peraturan pemerintah  mensyartakan  vaksinasi  seperti
persyaratan  perjalanan  udara  dan  kereta, mengakses  pusat  perbelanjaan  dan  layanan kesehatan seperti sakit dan melahirkan. Tidak mengherankan jika kategori ini mencapai angka 58,3%.
Meskipun  begitu  tidak  ada  responden dalam  kategori  ini  yang  tidak  bersedia mendapat vaksinasi. Berbeda dengan kategori responden dengan Pendidikan terkahir Sekolah Dasar  (SD)  meski  jumlah  sukarela  vaksinasi hanya mencapai 47,7%, namun angka tersebut lebih  tinggi  dibanding  mereka  yang  tidak bersedia  vaksinasi  (18,2%)  dan  bersedia vaksinasi karena syarat administrasi (34,1%)
Hubungan antar Variabel Tingkatan perilaku hidup bersih dan sehat dapat diperoleh gambaran mayoritas responden  disetiap  tingkatan  PHBS  bersedia mendapatkan  vaksinasi  dengan  tingkat signifikansi  uji chi  square  mencapai    0,135. Karena  p  >  0,05  artinya  PHBS  tidak  memiliki hubungan  yang  signifikan  dengan  kesediaan responden mendapatkan vaksianasi. Kondisi ini menunjukan  bahwa  masyarakat  dari  berbagai tingkat  kepatuhan  PHBS  cenderung  bersedia mendapatkan vaksinasi. Adapun mereka yang tidak  bersedia  mendapatkan  vaksinasi  lebih karena  mereka  memliki  komorbid  dan  masih ragu  apakah  vaksinasi  berdampak  buruk terhadap  penyakit  penyerta  mereka.  Untuk individu  dengan  komorbid  memang  tidak  di wajibkan mendapatkan vaksinasi sebagaimana diatur  dalam  surat  keptusan  direktur  jendral pencegahan  dan  dan  Pengendalian  Penyakit Kementerian Kesehatan nomor 02.02/4/1/2021 tentang Petunjuk Teknis Pelaksanaan Vaksinasi Dalam  Rangka  Penanggulangan  Pandemi Corona Virus Disease 2019 (COVID-19).
VOLUME: 12 NOMOR: 1 HALAMAN: 1 - 11 ISSN: 2339-0042 (p) ISSN: 2528-1577 ( e ) DOI: 10.24198/share.v12i1.33680
Dalam penerapan protokol kesehatan yang dikampanyekan  oleh  pemerintah  semuanya tidak  memiliki  hubungan  yang  signifikan dengan kesediaan mendapatkan vaksinasi atau memilki  p  >  0,05.  Hal  ini  menunjukan
antusiasme  responden  terhadap  vaksinasi cukup  menggembirakan,  baik  mereka  yang patuh  maupun  tidak  patuh  terhadap  protokol kesehatan.

## Tabel 5 Hubungan PHBS dan Protokol Kesehatan dengan Kesediaan Vaksinasi
Variabel Bersedia  Bersyarat  Tidak P PHBS Madya 5 1 2 Utama 41 23 11 0,135 Paripurna 19 6 0 Protokol Kesehatan Mencuci tangan dengan sabun / hand sanitizer 59 29 12 0,594 Memakai masker bila berada di tempat umum 55 28 10 0,309 Menjaga jarak minimal 1 meter saat di luar rumah 36 20 9 0,450 Tidak menghadiri acara mengumpulkan banyak orang 8 3 3 0,488 Mengindari fasilitas umum atau pergi ke tempat umum 27 20 5 0,057
Perlu  digaris  bawahi,  bahwa  ketidak patuhan  masyarakat  terhadap  protokol kesehatan  terutama  dalam  menjaga  jarak, menghindari  kerumunan  dan  tempat  umum bukan berarti mereka abai terhadap kesehatan. Namun  lebih  karena  kebutuhan  sosial  dan ekonomi  yang  tidak  memungkinkan  mereka untuk  tetap  di  rumah.  Mengingat  mata pencaharian  mereka  menuntut  interaksi  antar manusia.  Vaksinasi  diharapkan  mampu membentuk kekebalan kelompok dan kehidupan Kembali normal.
Di  sisi  lain  kelompok  responden  yang bersedia  mendapatkan  vaksinasi  karena  takut kehilangan  bantuan  sosial  dan  layanan administrasi  pemerintah  juga  membuktikan bahwa  sosialiasi  mengenai vaksinasi  berperan penting  guna  merubah  persepsi  masyarakat terhadap  vaksinasi  serta  dampaknya  di  masa yang akan datang. Adapun yang tidak bersedia vaksinasi memang karena kondisi mereka tidak memungkinkan  mendapat  vaksinasi  bukan karena anti terhadap vaksin itu sendiri.

## KESIMPULAN
Perilaku  hidup  bersih  dan  Sehat  pada keluarga penerima bansos di Desa Sugihwaras, Kecamatan Saradan, kabupaten Madiun cukup baik  kecuali  kebiasaan  konsumsi  buah  dan sayur serta keluarga bebas rokok. Begitu juga
dalam kepatuhan terhadap protokol kesehatan, dimana pada 3 protokol utama yakni mencuci tangan menggunakan sabun. Memakai masker dan menjaga jarak tingkat kapatuhannya cukup tinggi  bahkan  dua  diantaranya  memeliki kepatuhan  diatas  90%.  Meskipun  sangat disayangkan  kepatuhan  untuk  menghindari fasilitas  umum  masih  dibawah  50%,  bahkan kepatuhan untuk tidak menghadiri acara yang mengundang  banyak  orang  hanya  mencapai 12,96%.
Antusiasme terhadap vaksinasi juga cukup tinggi  mencapai  87,96%. Kesediaan  ini  terdiri dari  60,18%  bersedia  dengan  sukarela  dan 27,78%  bersedia  karena  takut  kehilangan pelayanan dan bantuan sosial dari negara jika tidak bersedia mendapatkan vaksinasi. Tingginya  kesediaan  vaksinasi  juga  merata pada  setiap  tingkatan  PHBS  dan  Kepatuhan terhadap  protokol  kesehatan  sehingga  tidak ditemukan hubungan signifikan antara tingkat kesehatan  menurut  PHBS  dan  kepatuhan terhadap protokol kesehatan.

## DAFTAR PUSTAKA
Almizi,  M.,  &  Hermawati,  I.  (2018).  Upaya Pengentasan Kemiskinan
dengan Mengurangi Konsumsi Rokok di Indonesia. Jurnal  Penelitian  Kesejahteraan  Sosial,
17(3), 239–256.
VOLUME: 12 NOMOR: 1 HALAMAN: 1 - 11 ISSN: 2339-0042 (p) ISSN: 2528-1577 ( e ) DOI: 10.24198/share.v12i1.33680
BNPB.  (2020).  Pedoman  Perubahan  Perilaku Penanganan  COVID-19. Satgas  Covid19,
60.
https://covid19.go.id/storage/app/media/ Materi Edukasi/Pedoman Perubahan
Perilaku 18102020.pdf%0Ahttps://covid19.go.id/p/ protokol/pedoman-perubahan-perilaku- penanganan-covid-19 Djalante,  R.,  Lassa,  J.,  Setiamarga,  D., Sudjatma, A., Indrawan, M., Haryanto, B., Mahfud,  C.,  Sinapoy,  M.  S.,  Djalante,  S., Rafliana, I., Gunawan, L. A., Surtiari, G. A. K.,  &  Warsilah,  H.  (2020).  Review  and analysis of current responses to COVID-19 in  Indonesia:  Period  of  January  to  March 2020. Progress  in  Disaster  Science,  6,
100091.
https://doi.org/10.1016/j.pdisas.2020.100 091
Fatimah,  D.,  Asriani,  D.  D.,  Zubaedah,  A.,  & Mardhiyyah,  M.  (2020). ORA  OBAH,  ORA MAMAH:  Studi  Kasus Gender  pada  Sektor Informal  di  Masa  Pandemi  COVID-19. Friedrich-Ebert-Stiftung (FES).
Hastuti,  Ruhmaniyati,  &  Widyaningsih,  D.
(2020).  Pelaksanaan  PKH  dan  Program Sembako  dalam  rangka  Mitigasi  Dampak COVID-19. Catatan Penelitian SMERU, 2, 1–
8.
Irmwartini,  &  Nurhaedah.  (2017). Metodologi Penelitian :  Bahan  Ajar  Studi  Lingkungan. Badan Pengembangan Sumberdaya Kesehatan. Jasaputra,  D.  K.,  &  Hilianti,  F.  (2020). PERILAKU  HIDUP BERSIH  DAN  SEHAT  DI KELURAHAN JELEKONG
KABUPATEN BANDUNG. 4(2).
Kemensos RI. (2020). Perilaku hidup bersih dan sehat  (phbs)  penguatan  kapabilitas  anak dan keluarga. Penguatan Kapabilitas Anak Dan Keluarga, 1–14.
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.
(2021). Frequently Asked Question ( FAQ ) Pelaksanaan Vaksinasi Covid-19. 2020.
Kementerian  Kesehatan  RI,  UNICEF,  &  WHO.
(2020). Survei penerimaan vaksin COVID- 19 di Indonesia. https://www.unicef.org/indonesia/id/coron avirus/laporan/survei-penerimaan-vaksin- covid-19-di-indonesia
Kurniawati,  T.,  Wahono,  &  Sa’ida,  N.  (2017).
Pola Konsumsi Buah dan Sayur Pada Anak USia  Dini  Sebagai  Usaha  Penanggulangan Penyakit  Kanker. PEDAGOGI:  Jurnal  Anak Usia  Dini  Dan  Pendidikan  Anak  Usia  Dini,
3(3c), 221–226. Leny  Nofianti,  &  Qomariah.  (2017).  METODE PENELITIAN SURVEY. In Universitas Islam Negeri Sultan Syarif Kasim (Vol. 87, Issue 1,2). Menkumham  RI.  (2021). Peraturan  Presiden Republik Indonesia Nomor 14 Tahun 2021 (Vol.  2019,  Issue  084421,  pp.  84421– 84430).
Negara,  I.  C.,  &  Prabowo,  A.  (2018).
Penggunaan Uji Chi–Square untuk Mengetahui  Pengaruh  Tingkat  Pendidikan dan Umur terhadap Pengetahuan Penasun Mengenai  HIV–AIDS  di  Provinsi  DKI Jakarta. Prosiding  Seminar  Nasional Matematika Dan Terapannya 2018, 1–8.
Prihanti, G. S., A., L. D., R, H., I., A. I., P., H. S., P., G. R., & F., S. (2018). Faktor-Faktor Yang  Mempengaruhi  Tingkat  Perilaku Hidup  Bersih  Dan  Sehat  Pada  Tatanan Rumah  Tangga  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Poned  X. Saintika  Medika, 14(1), 7–14. https://doi.org/10.22219/sm.vol14.smum m1.6644 Rahman,  N.  E.,  Tyas,  A.  W.,  &  Nadhilah,  A.
(2021).  Hubungan  Pengetahuan  Tentang Covid-19 Terhadap Sikap Stigma Masyarakat Pada Orang Yang Bersinggungan  Dengan  Covid-19. Share :
Social  Work  Journal,  10(2),  209. https://doi.org/10.24198/share.v10i2.2961 4 Ratna Julianti, Nasirun, H. M., & Wembrayarli. (2018).  PELAKSANAAN  PERILAKU  HIDUP
BERSIH DAN SEHAT (PHBS) DI LINGKUNGAN  SEKOLAH. Jurnal  Ilmiah Potensia, Jakarta(3), 11–17.
Sari,  A.  M.  D.  (2016).  Analisis  Pengaruh Konsumsi  Rokok  Terhadap  Kemiskinan  Di Provinsi Jawa Tengah. In Fakultas Ekonomi Universitas Negeri Semarang.
Susilo,  A.,  Rumende,  C.  M.,  Pitoyo,  C.  W.,
Santoso, W. D., Yulianti, M., Herikurniawan,  H.,  Sinto,  R.,  Singh,  G., Nainggolan, L., Nelwan, E. J., Chen, L. K., Widhani,  A.,  Wijaya,  E.,  Wicaksana,  B., Maksum, M., Annisa, F., Jasirwan, C. O. M., &  Yunihastuti,  E.  (2020).  Coronavirus Disease  2019:  Tinjauan  Literatur  Terkini. Jurnal Penyakit Dalam Indonesia, 7(1), 45. https://doi.org/10.7454/jpdi.v7i1.415
Tria  Anggraini,  D.,  &  Hasibuan,  R.  (2020).
Gambaran Promosi PHBS Dalam Mendukung Gaya Hidup Sehat Masyarakat Kota Binjai Pada Masa Pandemic Covid-19
VOLUME: 12 NOMOR: 1 HALAMAN: 1 - 11 ISSN: 2339-0042 (p) ISSN: 2528-1577 ( e ) DOI: 10.24198/share.v12i1.33680
Tahun  2020. Menara  Medika,  3(1),  22. https://doi.org/10.31869/mm.v3i1.2194 Triguno,  Y.,  Ayu,  P.  L.,  Wardana,  K.  E.  L., Raningsih,  N.  M.,  &  Arlinayanti,  K.  D. (2020).  PEMBERDAYAAN  KADER  SEBAGAI KELOMPOK PENDUKUNG DALAM GERAKAN
PERSIAPAN  ADAPTASI  BARU  DALAM
MENCEGAH  COVID-19. Jurnal  Peduli Masyarakat, 2(September), 59–64.
Wijayanti,  N.  (2021).  EDUKASI  PANDEMI
TENTANG SERBA – SERBI PERMASALAHAN DAN PENCEGAHAN PENULARAN COVID-19. Jurnal Peduli Masyarakat, 3(1), 45–50.