## Poltekita: Jurnal Pengabdian Masyarakat
Volume 3 | Nomor 4 | Oktober – Desember 2022 e-ISSN: 2722-5798 & p-ISSN: 2722-5801 DOI: 10.33860/pjpm.v3i4.1222 Website: http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM/

## Edukasi Warga SD Negeri Curug Manis dalam Rangka Cegah Diare pada Anak dengan Hidup Sehat
Ani Fuziyanti , Herlina Julianna , Poppy Maratu Sholihah , Tiara Putriana , Sinta Aprilia , Mila Ermila Hendriyani
Prodi Pendidikan Biologi, Universitas Sultan Ageng Tirtayasa, Banten, Indonesia Email korespondensi: anify21@gmail.com
Article history:
Received : 30-05-2022 Accepted: 23-10-2022 Published: 15-12-2022
Kata kunci:
edukasi; diare; anak-anak.
Keywords:
education; diarrhea; children.

## ABSTRAK
Diare merupakan suatu kondisi yang ditandai dengan peningkatan frekuensi dan penurunan konsistensi buang air besar. Diare sering dialami oleh anak sekolah yang disebabkan oleh perilaku anak yang kurang paham mengenai hidup  bersih  dan  sehat.  Kejadian  dapat  terjadi  pada  siapa  saja  yang  tidak memperhatikan  kebersihan  diri.  Diharapkan  adanya  perubahan  perilaku hidup bersih dan sehat warga sekolah dan masyarakat lingkungan sekolah yang  tidak  sehat  agar  menjadi  sehat.  Pengabdian  ini  bertujuan  untuk mengetahui dan menganalisis determinan penyakit diare pada anak di SDN Curug  Manis.  Pengabdian  ini  dilaksanakan  di  SDN  Curug  Manis menggunakan metode survei dan wawancara pada para warga SDN Curug Manis  dengan  total  peserta  58.  Hasil  dari  pengabdian  ini  menunjukkan bahwa peserta sangat antusias pada semua tahapan kegiatan ini, mulai dari tahap  wawancara  (pre-test)  yang  menunjukkan  bahwa  peserta  belum sepenuhnya  mengetahui  tentang  pencegahan  diare.  Salah  satu  bukti keberhasilan  kegiatan ini  adalah  dilihat  dari hasil post-test,  rata-rata  siswa menjawab  pertanyaan  terkait  pencegahan  diare  dengan  benar.  Hal  itu menunjukkan bahwa adanya peningkatan pengetahuan bagi siswa tentang diare dibandingkan saat belum dijelaskan tentang diare pada anak.

## ABSTRACT
Diarrhea is a condition characterized by an increase in the frequency and a decrease  in  the  consistency  of  bowel  movements.  Diarrhea  is  often experienced by school children caused by the behavior of children who do not  understand  about  clean  and  healthy  living.  Incidents  can  happen  to anyone who does not pay attention to personal hygiene. It is hoped that there will  be  a  change  in  the  behavior  of  clean  and  healthy  living  for  school residents  and  the  unhealthy  school  environment  community  in  order  to become  healthy.  This  service  aims  to  determine  and  analyze  the determinants  of  diarrheal  disease  in  children  at  SDN  Curug  Manis.  This service  was  carried  out  at  SDN  Curug  Manis  using  survey  methods  and interviews with residents of SDN Curug Manis with a total of 58 participants. The results of this service showed that participants were very enthusiastic in all  stages  of  this  activity,  starting  from  the  interview  stage  (pre-test)  which showed that participants did not fully know about the prevention of diarrhea. One proof of the success of this activity is seen from the post-test results, on average  students  answered  questions  related  to  diarrhea  prevention correctly.  This  shows  that  there  is  an  increase  in  knowledge  for  students about diarrhea compared to when it has not been explained about diarrhea in children.
©2022 by the authors. Submitted for possible open access publication under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY SA) license ( https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ )

## PENDAHULUAN
Diare  merupakan  salah  satu  penyakit  yang  sering  dijumpai  di  masyarakat penyakit  ini  terutama  disebabkan  oleh  makanan  dan  minuman  yang  terkontaminasi akibat  akses  kebersihan  yang  buruk.  Diare  juga  sebagai  penyebab  utama  penyakit dan kematian  di  hampir setiap wilayah geografis  di dunia dan  dapat mempengaruhi semua kelompok  umur. Diare adalah  penyebab utama  morbiditas Kematian anak di negara  berkembang  ( Ragil  &  Dyah,  2017 ). Di  dunia,  diperkirakan  sekitar  2,5  miliar orang mempunyai akses kebersihan yang buruk. Faktor ibu berperan sangat penting dalam  kejadian  diare  maka  tindakan-tindakan  yang  ibu  ambil  akan  menentukan perjalanan  penyakitnya.  Tindakan  tersebut  dipengaruhi  berbagai  hal,  antara  lain adalah  tingkat  pendidikan,  pengetahuan  dan  tindakan  pencegahan  tentang  diare ( Didiek  Hardiyanto  Soegiantoro,  Vanessa  Sasmytha  Djera  Pay  &  Uma,  Pilar Tesalonika  Wahyukurnia,  2022 ).  Penyakit  diare  masih  merupakan  masalah  global dengan  derajat  kesakitan  dan  kematian  yang  tinggi  di  berbagai  negara  terutama  di negara Indonesia dan sebagai salah satu penyebab utama tingginya angka kesakitan dan angka kematian pada anak dibawah usia 5 tahun di dunia. Peningkatan kejadian diare  dan  kematian  akibat  diare  pada  balita  dari  tahun  2015 –  2017  secara  global. Tahun 2015, diare menyebabkan sekitar 688 juta orang sakit dan 499.000 kematian di dunia  terjadi  pada  anak –  anak  dibawah  5  tahun.  Data  WHO  (2017)  menyatakan hampir  1,7  miliar  kasus  diare  terjadi  pada  anak  dengan  angka  kematian  sekitar 525.000 pada anak balita tiap tahunnya ( Rahayu & Maulina, 2019 ).
Penyebab diare akut yang telah diteliti sampai saat ini disebabkan oleh bakteri, virus,  infeksi  nosokomial,  mikroorganisme  usus  yang  patogen,  intoleransi  terhadap makanan  tertentu,  efek  samping  obat,  serta  kecemasan  atau  psikosomatis.  Bakteri penyebab diare diantaranya adalah E.coli , Salmonella sp, Shigella sp, Campylobacter sp, Clostridium sp,  dan Vibrio sp.  Sedangkan  virus  yang  menyebabkan  diare  akut adalah  rotavirus,  calicivirus,  norovirus,  dan  SARS-Cov-2.  Mikroorganisme  patogen usus  yang  menyebabkan  diare  adalah  giardia,  amuba,  strongyloidia,  dan kriptosporidia.  Intoleransi  terhadap  makanan  hanya  terjadi  pada  beberapa  individu yang  intoleran  terhadap  laktosa  atau  fruktosa.  Sedangkan  diare  kronis,  yaitu  diare yang terjadi terus-menerus biasanya  disebabkan oleh obstruksi saluran pencernaan dan  usus,  irritable  bowel  syndrome,  infeksi  HIV  dan  AIDS,  penyakit  celiac  atau penyakit auto imun, alergi  makanan,  serta radang  usus pada penyakit Crohn, kolitis ulseratif, atau kolitis mikroskopik. Penyebab diare akibat 22 jenis infeksi virus, bakteri, dan  protozoa  yang  masuk  dalam  tubuh  melalui  makanan  ( Didiek  Hardiyanto Soegiantoro,  Vanessa  Sasmytha  Djera  Pay  &  Uma,  Pilar  Tesalonika  Wahyukurnia, 2022 ).
Selain  disebabkan  oleh  patogen,  ada  beberapa  faktor  dari  ilmu  kesehatan masyarakat lain yang berhubungan dengan gangguan diare. Faktor utama penyebab diare  adalah  sarana  air  bersih  dan  tempat  pembuangan  tinja.  Kedua  faktor  ini berinteraksi  dengan  perilaku  manusia.  Faktor  lingkungan  yang  tidak  sehat  karena bercampurnya bakteri diare menumpuk dengan perilaku manusia yang tidak sehat dan menyebabkan penyakit diare ( Agus Iryanto et al., 2021 ). Diare dapat berupa buang air besar  (feses)  dalam  jumlah  yang  lebih  banyak  dari  biasanya  (biasanya  100-200  ml tinja  per  jam)  dan  dapat  berupa  tinja  cair  atau  semi  cair  (semi  padat).  Dengan meningkatnya frekuensi buang air besar ( Jap & Widodo, 2021 ) . Menurut World Health Organization  (2013),  bahwa  diare  dapat  berlangsung  selama  beberapa  hari  dan membuat  tubuh  kehilangan  air  dan  garam  yang  dibutuhkan  untuk  bertahan  hidup. Kebanyakan  orang  yang  meninggal  karena  diare  sebenarnya  meninggal  karena dehidrasi parah dan dehidrasi ( Andika et al., 2021 ). Sehingga dalam mengatasi diare
memerlukan  penanganan  segera  karena  dapat  menyebabkan  dehidrasi  bahkan kematian jika terlambat ( Daviani Prawati et al., 2019 ).
Program pemerintah yang diluncurkan pada tahun 2006 Perilaku Hidup Bersih dan  Sehat  (PHBS)  merupakan  kumpulan  perilaku  yang  dipraktikkan  oleh  warga sekolah  dan  masyarakat  lingkungan  sekolah  atas  dasar  kesadaran  sebagai  hasil pembelajaran,  hal  ini  bertujuan  untuk  mengubah  perilaku  warga  sekolah  dan masyarakat lingkungan sekolah yang tidak sehat agar menjadi sehat. Sehingga, hal tersebut secara mandiri mampu mencegah penyakit, meningkatkan kesehatan, serta berperan  aktif  dalam  mewujudkan  lingkungan  yang  sehat  ( Kemensos  RI,  2020 ). Indikator  PHBS  yang  dapat  berpengaruh  terhadap  kejadian  diare  adalah  mencuci tangan  dengan  air  mengalir  dan  menggunakan  sabun  salah  satu  cara  pencegahan dan  perlindungan  diri  terhadap  patogen  penyakit.  Air  yang  tidak  bersih  banyak mengandung kuman dan bakteri penyebab penyakit yang akan berpindah ke tangan saat  makan  dengan  cepat  masuk  ke  tubuh,  sehingga  bisa  menimbulkan  penyakit. Sabun  dapat  membersihkan  kotoran dan  membunuh  3 kuman,  karena  tanpa  sabun maka kotoran dan kuman masih tertinggal di tangan ( Kemensos RI, 2020 ).
Pada proses observasi kondisi lingkungan di sekitar SDN Curug Manis masih perlu diperhatikan dan diperbaiki, kondisi kantin yang menjual beragam jajanan atau makanan  ringan  yang  kurang  sehat  seperti  ciki-ciki,  gorengan,  makanan  pedas, permen  dan  lainnya  dapat  mengganggu  kondisi  kesehatan  siswa-siswa  jika  terlalu sering  dikonsumsi.  Diketahui  bahwa  siswa-siswa  SDN  Curug  Manis  tersebut  setiap hari  mengonsumsi  makanan  kantin  sekolah  tersebut.  Perilaku  hidup  sehat  yang diterapkan  pada  siswa-siswa  SDN  Curug  Manis  juga  masih  sangat  kurang,  dimana siswa  sangat  sedikit  yang  mencuci  tangannya  sebelum  makan,  serta  mengonsumsi buah  dan  sayuran  setiap  harinya,  sehingga  dapat  menjadi  faktor  utama  timbulnya penyakit  diare  pada  anak-anak.  Sering  sekali  siswa-siswa  SDN  Curug  Manis mengalami gejala diare setelah mengonsumsi makanan kantin sekolah. Hal ini tentu menjadi  fokus  utama  pada  penelitian  ini,  maka  diperlukannya  program  penyuluhan kepada warga sekitar dan siswa-siswa SDN Curug Manis sebagai bentuk pencegahan penyebaran penyakit diare pada anak-anak. Salah satu faktor resiko terjadinya diare pada  anak  adalah  keracunan  makanan.  Keracunan  makanan  tersebut  disebabkan karena  anak  mengkonsumsi  makanan  yang  tidak  terjamin  kebersihannyaMakanan jajanan  biasanya  disenangi  oleh  anak-anak  sekolah.  Kebiasaan  jajan  ini  dapat memperburuk keadaan gizi anak karena anak yang suka salah dalam memilih jajanan, seperti  makanan  instan  yang  banyak  mengandung  pewarna  serta  bahan  pengawet kebanyakan mengandung tinggi kalori, sehingga membuat cepat kenyang, selain itu kebersihan dari jajanan itu sangat diragukan ( Puspitasari, 2013 ). Penyuluhan bahaya diare pada anak adalah program yang kami rancang untuk meningkatkan kesehatan masyarakat terkhusus bagi warga SDN Curug Manis dengan memberikan sosialisasi dalam  pengendalian  bahaya  diare  pada  anak  dapat  dilakukan  melalui  tentang  jenis diare, tanda dan gejala, penanganan  diare, kebutuhan oralit, pencegahan. Kegiatan ini  bertujuan  untuk  (1)  meningkatkan  pengetahuan  siswa-siswi  SD  Curug  Manis tentang penyakit diare, (2) meningkatkan pengetahuan siswa-siswi SD Curug Manis mengenai pencegahan penyakit diare dengan menerapkan pola hidup yang sehat; (3) meningkatkan  pengetahuan  siswa-siswi  SD  Curug  Manis  mengenai  bagaimana penanganan bila terkena penyakit diare; (4) mengurangi resiko penyebaran penyakit diare pada anak-anak.

## METODE
Pelaksanaan  pengabdian  masyarakat  bertempat  di  SD  Negeri  Curug  Manis yang  berlokasi  Jl.  Sumur  Goong,  Curugmanis,  Kec.  Curug,  Kota  Serang,  Banten 42171.  Penelitian  ini  dilaksanakan  pada  bulan  Maret  hingga  Mei  2022.  Khalayak sasaran  pada  pengabdian  ini  adalah  peserta  didik  kelas  3  dan  5  SD  Negeri  Curug Manis  dengan  jumlah  total  sebanyak  58  siswa.  Metode  yang  digunakan  dalam penelitian ini adalah wawancara dan survei. Ditinjau dari penelitian yang akan dicapai, penelitian  ini  bersifat  observasional  deskriptif  kuantitatif.  Deskriptif  adalah  yang disarankan untuk mendeskripsikan atau menguraikan suatu keadaan di dalam suatu komunitas  atau  masyarakat.  Kuantitatif  merupakan  data  yang  dipaparkan  dalam bentuk  angka-angka.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  memperoleh  distribusi  dan frekuensi yang mengalami penyakit diare pada anak di SD Negeri Curug Manis.

## Gambar 1 Bagan Alir kegiatan PKM
1.  Survei Sekolah Proses  awal  dalam  kegiatan  pengabdian  yaitu  melakukan  survei  sekolah bertujuan  untuk  memperoleh  berbagai  data  dan  informasi  guna  menjawab sejumlah permasalahan, serta mengetahui kondisi mengenai kantin sekolah di SD Negeri Curugmanis.
2.  Pembuatan Instrumen Analisis Kebutuhan Pembuatan instrumen penelitian bertujuan sebagai alat dalam mengumpulkan data yang diperlukan dalam suatu penelitian.
3.  Pengambilan Data Analisis Kebutuhan Pengambilan  data  yang  diperoleh  dengan  cara  wawancara  dan  kuisioner. Wawancara  merupakan  teknik  menganalisis  data  yang  dilakukan  dengan mengajukan pertanyaan secara langsung kepada responden atau narasumber. Metode ini juga dilakukan dengan mengadakan pengamatan secara langsung terhadap  suatu  proses  yang  tengah  berjalan  atau  berlangsung.  Kuisioner merupakan  sejumlah  pertanyaan  tertulis  yang  digunakan  untuk  memperoleh informasi/data dari sumbernya secara langsung.
4.  Perancangan Kegiatan Sosialisasi Dalam proses ini kami menentukan agenda kerja atau timeline kegiatan yang bertujuan untuk membuat acara menjadi lebih tersusun dan lebih rapi. Kegiatan atau penyelenggaraan acara ini telah diatur berdasarkan waktu dan kelompok kami melakukan perancangan kegiatan timeline dengan detail dan teratur.
Survei Sekolah Pembuatan Instrumen
Analisis Kebutuhan Pengambilan Data Analisis Kebutuhan
Perancangan Kegiatan Sosialisasi Persiapan Kegiatan Sosialisasi Pelaksanaan Kegiatan Penyusunan Laporan
5.  Persiapan Kegiatan Sosialisasi
Kami  melakukan  persiapan  kegiatan  sosialisasi  dengan  mempersiapkan tempat  acara  kegiatan,  dan  waktu  penyelenggaraan  kegiatan.  Kamipun meninjau  atau  mengamati  kondisi  tempat  berlangsungnya  acara  secara langsung sebelum kegiatan dimulai, serta melakukan persiapan perlengkapan acara yang dibutuhkan agar kegiatan berjalan dengan baik.
6.  Pelaksanaan Kegiatan
Kegiatan  pengabdian  pada  masyarakat  ini  berlangsung  pada  hari  Kamis,  21 April 2022 berupa sosialisasi penyakit dan kelainan berjudul “Cegah Diare Pada Anak  Dengan  Hidup  Sehat”.  Kegiatan  tersebut  diikuti  oleh  kepala  sekolah, dewan  guru,  kelas  3  dan  5  SD  Negeri  Curugmanis.  Pemaparan  materi sosialisasi  oleh  Dr.  Ghita  Atmaniwedana  Wirakusumah,  MM.  Materi  yang dibawakan mengenai penyakit diare.
7.  Penyusunan Laporan Kegiatan penyusunan laporan dilakukan pada bulan April – Mei 2022. Kegiatan menyusun laporan merupakan tugas akhir suatu kegiatan sosialisasi. Setelah melaksanakan  kegiatan  sosialisasi  kami  mulai  menyusun  laporan  sesuai dengan format yang telah dicantumkan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pada  hari  kamis,  21  April  2022  pukul  08.00-selesai  telah  dilaksanakan pengabdian  masyarakat  berupa  sosialisasi  penyakit  dan  kelainan  berjudul  “Cegah Diare  Pada  Anak  Dengan  Hidup  Sehat”.  Kegiatan  sosialisasi  ini  berlangsung  di  SD Negeri  Curugmanis,  Kec.  Curug,  Kota  Serang.  Sebelum  melakukan  kegiatan sosialisasi,  kami  mengamati  dan  mewawancarai  siswa  kelas  3  dan  5  untuk mengetahui kebiasaan makan dan kebersihan anak saat makan yang bertujuan untuk mengetahui adakah anak yang mengalami sakit perut atau diare setelah mengonsumsi makanan di sekolah.
Sosialisasi diawali dengan pembukaan oleh pembawa acara pada pukul 08:00 WIB,  dilanjutkan  dengan  pemaparan  materi  oleh  pemateri  Dr.  Ghita  Atmaniwedana Wirakusumah, MM. Materi yang dibawakan oleh narasumber mengenai penyakit diare, gejala saat mengalami diare, pencegahan  diare, penanganan saat  mengalami diare dan makanan apa saja yang diperbolehkan  saat terkena diare.
Pemaparan yang disampaikan oleh narasumber cukup menarik perhatian siswa yang menghadiri sosialisasi, sehingga saat sesi pertanyaan dibuka banyak siswa yang antusias untuk mengajukan pertanyaan terkait materi yang dipaparkan. Hal ini sebagai bentuk  interaksi  antara  pemateri  dan  responden  dari  penyampaian  materi  terkait penyakit diare, sehingga siswa dapat memahami dan mengetahui tentang bahayanya penyakit  diare  yang  dapat  mengakibatkan  resiko  yang  lebih  parah.  Oleh  karena  itu kegiatan  sosialisasi  ini  sangat  diperlukan  bagi  siswa  dengan  materi  yang menyesuaikan dengan permasalahan yang dialami oleh siswa.
Setelah  sosialisasi  selesai  dilaksanakan,  untuk  mengetahui  pemahaman responden  tentang  materi  yang  telah  disampaikan,  kami  membuat  kuisioner  yang memuat  pertanyaan- pertanyaan  seputar  materi  “Penyakit  Diare”  yang  telah disampaikan. Kuisioner dibuat dalam bentuk Google Form dengan jumlah responden sebanyak 58 responden.
Berdasarkan  hasil  penyebaran  kuisioner  kepada  58  responden  terkait pengetahuan  siswa  terhadap  materi  yang  telah  disampaikan  narasumber,  diperoleh frekuensi jawaban pada Tabel 1 dan Tabel 2.
Tabel  1.  Frekuensi  Jawaban  Pree-test  Responden  terkait  pengetahuan  siswa ………….. terhadap materi “Penyakit Diare” yang telah disampaikan narasumber
No. Pernyataan Persentase Jawaban Ya Tidak 1. Apakah pagi hari anda selalu sarapan 30,5 69,5 2. Apakah anda sering makan buah? 30,2 69,8 3. Apakah anda sering makan sayur? 35,0 65,0 4. Apakah anda mengetahui tentang makanan seimbang? 15,5 84,5 5. Apa kalian suka mencuci tangan sebelum makan? 72,3 28,7 6. Apakah kalian suka membawa bekal dari rumah? 30,1 69,9 7. Apakah kalian suka jajan makanan pedas di kantin sekolah? 62,0 28,0 8. Apakah  setelah  jajan  makanan  pedas  di  kantin  sekolah  kalian pernah merasakan sakit perut karena diare? 50,2 49,8
Tabel 2. Frekuensi Jawaban Post-test Responden terkait pengetahuan siswa terhadap ……….. materi “Penyakit Diare” yang telah disampaikan narasumber
No. Pertanyaan Persentase Jawaban Benar  Salah 1. Apakah penyakit diare itu? 85,7 11,4 2. Diare dapat disebabkan oleh apa? 65,7 34,3 3. Apa saja ciri-ciri orang yang mengalami diare? 68,6 31,4 4. Bagaimana penanganan saat mengalami diare? 94,3 5,7 5. Makanan apa saja yang diperbolehkan saat terkena diare? 72,3 28,7 6. Apa saja yang dapat dilakukan untuk mencegah diare? 51,4 48,6 7. Hal  apa  saja  yang  Anda  dapat  dari  sosialisasi  yang  telah terlaksana? 62,0 28,0
Berdasarkan data pada tabel 1 diatas, menunjukkan bahwa rata-rata anak pada pagi hari tidak sarapan dan tidak sering makan buah dan sayur. Siswa-siswi pun tidak mengetahui  tentang  makanan  seimbang.  Siswa-siswi  selalu  jajan  di  kantin  sekolah dengan jajanan yang rata-rata mengandung pewarna dan rasa pedas.
Berdasarkan  data  pada  tabel  2.  diatas,  menunjukkan  bahwa  rata-rata responden dapat memahami materi terkait “Penyakit Diare” yang telah disampaikan oleh pemateri dengan baik. Pada pertanyaan 1 sebanyak 85,7% jawaban benar, yang berarti responden mampu mendefinisikan diare dengan tepat. Sementara persentase jawaban  salah  sebanyak  11,4%.  Kemudian,  untuk  pertanyaan  2  sebanyak  65,7% jawaban  benar,  yang  berarti  responden  mengetahui  dengan  baik  penyakit  diare disebabkan  oleh  apa.  Sedangkan  sebanyak  34,3%  jawaban  salah.  Lalu,  pada pertanyaan 3 sebanyak 68,6% jawaban benar, jika dibandingkan dengan persentase jawaban salah sebanyak 31,4%, artinya sebagian besar responden sudah mengetahui ciri-ciri  orang  yang  mengalami  diare.  Pada  pertanyaan  4,  sebanyak  94,3%  jawaban benar,  yang  berarti  menunjukkan  responden  telah  mengetahui  dengan  baik penanganan yang tepat saat mengalami diare. Sedangkan persentase jawaban salah hanya  5,7%.  Pada  pertanyaan  5,  persentase  jawaban  benar  sebanyak  72,3% dibandingkan  dengan  persentase  jawaban  salah  sebanyak  28,7%,  menunjukkan bahwa responden sudah mengetahui beberapa makanan yang dapat dikonsumsi saat mengalami  diare.  Selanjutnya,  untuk  pertanyaan  6,  persentase  jawaban  benar sebanyak  51,4%,  sedangkan  persentase  jawaban  salah  sebanyak  48,6%, menunjukkan bahwa sebagian  besar  responden  mengetahui cara pencegahan agar
tidak terkena penyakit diare. Pada pertanyaan 7, persentase jawaban benar sebanyak 62% , sedangkan persentase jawaban salah hanya 28%, yang berarti sebagian besar responden dapat memahami materi yang telah disampaikan terkait “Penyakit Diare”.
Gambar 2. Tim sedang melakukan penyuluhan

## Gambar  3  Peserta  sedang  memperhatikan materi yang diberikan
Keberhasilan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  tercermin  dari  sukses  dan tertibnya kegiatan ini yang di hadiri oleh 58 siswa-siswi kelas 3 dan 5 SD Negeri Curug Manis yang dilaksanakan dari pukul 08.00 sampai 10.30 WIB. Peserta sangat antusias pada semua tahapan kegiatan ini. Salah satu bukti keberhasilan kegiatan ini adalah dilihat dari hasil post-test , rata-rata siswa menjawab pertanyaan dengan benar. Hal itu menunjukkan  bahwa  adanya  peningkatan  pengetahuan  bagi  siswa  tentang  diare dibandingkan saat belum dijelaskan tentang diare pada anak.

## Gambar 4. Grafik Peningkatan pengetahuan dan sikap sebelum dan setelah pemberian edukasi
Menurut  WHO  diare  dapat  didefinisikan  sebagai  buang  air  besar  dengan konsistensi cair (mencret) sebanyak 3 kali atau lebih dalam satu hari (24 jam). Perlu diingat bahwa  dua kriteria penting yakni buang air besar (BAB) cair dan sering, jadi apabila buang air besar sehari tiga kali namun tidak cair, maka tidak bisa disebut diare. Demikian pula apabila buang air besar dengan tinja cair namun tidak sampai tiga kali dalam  sehari,  maka  itu  bukan  diare  ( Hariani  &  Ramlah,  2019 ).  Diare  tetap  menjadi masalah  kesehatan  masyarakat,  meskipun  morbiditas  secara  keseluruhan  tetap berfluktuasi  dan  kematian  akibat  diare  yang  dilaporkan  oleh  penyedia  layanan kesehatan dan penyedia layanan kesehatan telah menurun ( Rachim, 2014 ).
Makanan dapat mempengaruhi kejadian diare pada anak usia sekolah. Hal ini
0 20 40 60 80 100 Sebelum Setelah Pengetahuan Sikap
disebabkan maraknya penggunaan bahan tambahan makanan yang tidak sah. Bahan tambahan makanan adalah bahan yang ditambahkan pada makanan untuk mengubah sifat atau penampilan suatu produk makanan, seperti pemanis, pewarna, pengawet, dan  perasa  yang  dapat  menimbulkan  bahaya  kesehatan,  kesehatan  siswa. Penggunaan  zat  beracun  dapat  menyebabkan  penyakit  seperti  diare,  keracunan makanan, yang dalam jangka panjang dapat menyebabkan kematian. Mengkonsumsi makanan jajanan dapat menimbulkan bahaya kesehatan bagi anak usia sekolah. Hal ini disebabkan seringnya penanganan yang tidak sehat. Oleh karena itu, kemampuan pertumbuhan dan perkembangan mikroorganisme cukup besar ( Gultom, 2018 ).
Malnutrisi  adalah  kondisi  seseorang  yang  nutrisinya  di  bawah  rata-rata. Malnutrisi  atau  gizi  buruk  ditentukan  berdasarkan  beberapa  pengukuran  yaitu pengukuran  klinis  dan  pengukuran  antropometrik.  Untuk  menghindari  keadaan malnutrisi pada anak penderita diare, maka diperlukan asupan makanan dan minuman yang tepat agar proses penyumbuhan anak bisa lebih cepat. Untuk makanan utama anak penderita diare lebih disarankan agar anak mengkonsumsi nasi tim, sup, bubur, kentang.  Untuk  makanan  pendamping  bagi  anak  penderita  diare,  lebih  disarankan untuk  mengkonsumsi  makanan  seperti,  pisang,  telur  rebus,  crackers,  jelly,  apel. Sedangkan  untuk  minuman  bagi  anak  penderita  diare,  lebih  disarankan  untuk mengkonsumsi  air  putih,  jus  buah  dan  air  kelapa  ( Dinas  Kesehatan  Jawa  Timur., 2012 ). Banyak faktor resiko yang diduga menjadi penyebab terjadinya penyakit diare. Salah  satunya  faktor  diantaranya  yaitu  sanitasi  lingkungan  yang  kurang  baik, persediaan  air  yang  tidak  hiegienis,  dan  kurangnya  pengetahuan.  Selain  itu,  faktor hygiene  perorangan  yang  kurang  baik  dapat  menyebabkan  terjadinya  diare  seperti kebiasaan cuci tangan yang buruk, kepemilikan jamban yang tidak sehat ( Rahman et al., 2016 ).
Virus atau bakteri dapat masuk ke dalam tubuh bersama dengan makanan dan minuman.  Virus  atau  bakteri  tersebut  akan  sampai  ke  sel-sel  epitel  usus  halus  dan akan menyebabkan infeksi, mengakibatkan sel-sel epitel menjadi rusak. Sel-sel epitel yang rusak akan digantikan oleh sel-sel epitel yang belum matang sehingga fungsi sel- sel  ini  masih  belum  optimal.  Kemudian,  vili-vili  usus  halus  mengalami  atrofi  yang mengakibatkan tidak terserapnya cairan dan makanan dengan baik. Lalu cairan dan makanan yang tidak terserap akan terkumpul di usus halus dan tekanan osmotik akan meningkat.  hal  tersebut  menyebabkan  banyak  cairan  ditarik  ke  dalam  lumen  usus. Cairan dan  makanan  yang  tidak diserap itu akan terdorong kelyar melalui  anus dan terjadilah diare ( Utami & Luthfiana, 2016 ). Menurut Utami & Luthfiana, (2016) ada 5 prinsip penanganan diare. Prinsip pertama yaitu berikan oralit. Oralit bermanfaat untuk menggantikan cairan dan elektrolit tubuh yang hilang akibat diare. Cara pemberiannya yakni  dengan  memasukkan  satu  bungkus  oralit  ke  dalam  satu  gelas  air  matang sebanyak 200 cc. Anak dengan usia kurang dari satu tahun diberikan 50-100cc cairan oralit  setiap  setelah  buang  air  besar  dan  anak  dengan  usia  lebih  dari  satu  tahun diberikan 100-200cc cairan oralit setiap setelah buang air besar.
Prinsip kedua yaitu memberikan zink selama 10 hari berturut-turut. Pemberian zink  dapat  mempercepat  penyembuhan  diare  dengan  cara  meningkatkan  sistem kekebalan tubuh pada anak. Zink diberikan satu kali sehari selama 10 hari berturut- turut dengan dosis balita umur <6 bulan yakni ½ tablet (10 mg) per hari, sementara balita ≥ 6 bulan diberikan dosis  tablet (20 mg) per hari. Selanjutnya yaitu prinsip ketiga yakni  dengan  teruskan  ASI  dan  pemberian  makan.  Berikan  ASI  jika  anak  masih mendapatkan  ASI  dan  sebanyak  yang  anak  mau,  serta  berikan  makanan  dengan frekuensi  lebih  sering  hingga  anak  berhenti  diare.  Prinsip  keempat  yakni  dengan memberikan antibiotik secara selektif. Antibiotik hanya boleh diresepkan oleh dokter.
Prinsip kelima yakni dengan memberi informasi mengenai tanda-tanda untuk segera membawa  anaknya  ke  petugas  kesehatan  apabila  ditemukan  buang  air  besar  cair berlebih, makan atau minum sedikit, demam, tinja berdarah, dan tidak membaik dalam waktu 3 hari.
Mencuci  tangan  dengan  sabun  telah  terbukti  mengurangi  kejadian  penyakit diare. Tangan  adalah bagian tubuh  yang sangat sering terinfeksi kuman,  dan  dapat masuk  kedalam  tubuh.  Dengan  mencuci  tangan  menjadi  salah  satu  tindakan pencegahan penyakit diare. Tangan yang kotor dapat memindahkan bakteri atau virus kedalam  tubuh.  Oleh  karena  itu,  perlunya  menjaga  kebersihan  tangan  dengan mencuci  tangan  menggunakan  sabun  sebagai  pembersih,  penggosokan  dan pembilasan  dengan  air  mengalir  ( Ponidjan,  2013 ).  Mencuci  tangan  disini  lebih ditekankan pada saat sebelum makan maupun sesudah buang air besar. Perilaku cuci tangan  yang  baik  dapat  menghindarkan  diri  dari  diare.  Mencuci  tangan  merupakan salah  satu  kunci  penting  dalam  pencegahan  penyakit,  dimana  kebiasaan  mencuci tangan yang baik berpengaruh terhadap kesehatan anak ( Firdaus & Agustina, 2018 ). Kebiasaan  cuci  tangan  merupakan  faktor  mempengaruhi  kejadian  diare  pada  anak. Karena  anak  atau  ibu  yang  kebiasaan  cuci  tangannya  baik  lebih  cenderung  tidak mengalami  diare,  begitu  juga  anak  atau  ibu  yang  kebiasaan  cuci  tangannya  kurang lebih  cenderung  mengalami  diare.  Jadi  dapat  disimpukan  bahwa  semakin  buruk kebiasaan  cuci  tangan,  maka  semakin  tinggi  risiko  terjadi  diare  pada  anak  ( Tuang, 2021 ). Selain itu, ada pula sanitasi makanan. Sanitasi makanan merupakan salah satu usaha  pencegahan  yang  menitikberatkan  kegiatan  dan  tindakan  yang  perlu  untuk membebaskan makanan dan minuman dari segala bahaya yang dapat mengganggu atau  masalah  kesehatan,  mulai  dari  sebelum  makanan  diproduksi,  selama  dalam proses pegolahan, penyimpanan, pengangkutan, hingga pada saat di mana makanan dan minuman tersebut siap untuk dikonsumsikan keada masyarakat atau konsumen. Sanitasi  makanan  ini  bertujuan  untuk  menjamin  kemurnian  makanan,  mencegah konsumen dari penyakit, mencegah penjualan makanan yang akan merugikan pembeli mengurangi kerusakan, atau pemborosan makanan ( Sumantri, 2015 ).

## SIMPULAN DAN SARAN
Kegiatan  edukasi  tentang  cegah  diare  pada  anak  dengan  hidup  sehat meningkatkan  pengetahuan  siswa  dari  65%  menjadi  85%  dan  meningkatkan  sikap siswa dari 70% menjadi 80%. Kegiatan ini bisa dijadikan program lanjutan bagi pihak Puskesmas  Curug  Kota  Serang  untuk  memberikan  edukasi  dan  simulasi  yang berkesinambungan  minimal  2  kali  setahun  dan  terprogram  dengan  baik  sehingga peningkatan pengetahuan siswa bisa terus bertambah.

## DAFTAR PUSTAKA
Agus Iryanto, A., Joko, T., & Raharjo, M. (2021). Literature Review: Faktor Risiko Kejadian Diare Pada Balita Di Indonesia Literature Review : Risk Factors For The Incidence of Diarrhea in Children Under Five in Indonesia. Jurnal Kesehatan Lingkungan, 11(1), 1 –7. https://doi.org/10.47718/jkl.v10i2.1166
Andika, F., Rahmi, N., & Anwar, C. (2021). Penyuluhan Kesehatan Tentang Diare Pada Anak Di Puskesmas Ulim Kabupaten Pidie Jaya. Jurnal Pengabdian Masyarakat, 3(1), 17 –24. https://jurnal.uui.ac.id/index.php/jpkmk/article/view/1403
Daviani Prawati, D., Nasirul Haqi, D. (2019). Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Diare Di Tambak Sari, Kota Surabaya Influencing Factors Toward Diarrhea Cases in Tambaksari, Surabaya City. Jurnal Promkes, 7(1), 35 –46. https://doi.org/10.20473/jpk.V7.I1.2019.35-
Didiek Hardiyanto Soegiantoro, Vanessa Sasmytha Djera Pay, W. D., & Uma, Pilar Tesalonika Wahyukurnia, J. J. J. J. (2022). Peningakatan Pengetahuan Masyarakat terhadap Diare dan Swamedikasi Diare. J-Abdi: Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat., 1(10), 10 –27. https://bajangjournal.com/index.php/J-ABDI/article/view/1621 Dinas Kesehatan Jawa Timur. (2012). Profil Kesehatan Propinsi Jawa Timur. Firdaus, A. F. (2018). Analisis usia dan perilaku cuci tangan dengan kejadian diare di SDN Rangkah  1  Surabaya.  Prosiding  Seminar  Nasional  GERMAS,  1(1),  30 –38. https://conferences.unusa.ac.id/index.php/SNG18/article/view/349
Hariani,  H.,  &  Ramlah,  R.  (2019).  Pelaksanaan  Program  Penanggulangan  Diare  Di Puskesmas  Matakali.  J-KESMAS:  Jurnal  Kesehatan  Masyarakat,  5(1),  34-42. https://doi.org/10.35329/jkesmas.v5i1.307
Jap,  A.  L.  S.,  &  Widodo,  A.  D.  (2021).  Diare  Akut  yang  Disebabkan  oleh  Infeksi.  Jurnal Kedokteran Meditek, 27(3), 282 –288. https://doi.org/10.36452/jkdoktmeditek.v27i3.2068 Kemensos RI. (2020). Perilaku hidup bersih dan sehat (phbs) penguatan kapabilitas anak dan keluarga. Penguatan Kapabilitas Anak Dan Keluarga, 1 –14. Jakarta: kementerian Sosial R.I. https://kemensos.go.id/perilaku-hidup-bersih-dan-sehat-phbs-penguatan- kapabilitas-anak-dan-keluarga
Ponidjan,  T.,  dkk.  (2013).  Hubungan  antara  perilaku  cuci  tangan  pakai  sabun  dengan terjadinya diare pada anak usia sekolah di SD GMIM 2 Kecamatan Tareran. E-Journal Keperawatan,
1(1), 1-8. https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/jkp/article/view/2201/1759
Gultom,  M,  M.K.,  Onibala,  F  &  Bidjuni,  H.  (2018).  Hubungan  Konsumsi  Makanan  Jajaran Dengan Diare Pada Anak Di SDN 3 Gogagoman Kecamatan Kotamobagu Barat Kota Kotamobagu. E-Journal Keperawatan, 6(1), 1-7. Diakses https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/jkp/article/view/18775
Puspita,  R.  L.  (2013).  Kualitas  Jajanan Siswa  di  Sekolah  Dasar.  Jurnal  Al-Azhar  Indonesia
Seri Sains Dan Teknologi, 2 (1), 52-
56. https://jurnal.uai.ac.id/index.php/SST/article/view/99
Ragil, D. W., & Dyah, Y. P. (2017). Hubungan antara Pengetahuan dan Kebiasaan Mencuci Tangan Pengasuh dengan Kejadian Diare pada Balita. Journal of Health Education , 2 (1),
39 –46. Retrieved from
https://journal.unnes.ac.id/sju/index.php/jhealthedu/article/view/13867 Rachim, L. H. (2014). Hubungan kondisi sanitasi lingkungan dengan kejadian diare pada anak balita di wilayah kerja puskesmas baranti kabupaten sidrap tahun 2013 . VII (1). Retrieved from https://journal.uin-alauddin.ac.id/index.php/kesehatan/article/view/940/
Rahayu, T., & Maulina. (2019). Tindakan Personal Hygiene Ibu Terhadap Kejadian Diare Pada Balita Di Puskesmas Kecamatan Teunom Personal. Jurnal Ilmiah Mahasiswa Fakultas Keperawatan , 4 (2), 100 –105. Retrieved from
https://jim.unsyiah.ac.id/FKep/article/view/12977
Rahman, H. F., Widoyo, S., Siswanto, H., & Biantoro. (2016). Faktor-faktor yang berhubungan dengan  kejadian  diare  di  Desa  Solor  Kecamatan  Cermee  Bondowoso.  NurseLine Journal, 1(1), 24 –35. Diakses https://jurnal.unej.ac.id/index.php/NLJ/article/view/3826 Saleh, M., & Lia H. R. (2014). Hubungan Kondisi Sanitasi Lingkungan Dengan Kejadian Diare Pada Anak Balita Di Wilayah Kerja Puskesmas Baranti Kabupaten Sidrap Tahun 2013. Jurnal Kesehatan,
7(1), 221-233. Diakses https://journal.uin- alauddin.ac.id/index.php/kesehatan/article/view/940
Sumantri,  A.  (2015).  Kesehatan  lingkungan.  Jakarta  :  Prenada  Media  Group. https://books.google.co.id/books?id=cvOlDwAAQBAJ
Tuang,  A.  (2021).  Analisis  Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Kejadian  Diare  pada  Anak. Jurnal  Ilmiah  Kesehatan  Sandi  Husada.  10  (2),  534-542.  Diakses https://akper- sandikarsa.e-journal.id/JIKSH/article/view/643
Utami,  N.,  &  Luthfiana,  N.  (2016).  Faktor-Faktor  yang  Memengaruhi  Kejadian  Diare  pada Anak. Majority, 5, 101 –106. https://www.mendeley.com/catalogue/fdd61f29-e548-30b4- 9a02-3d11c3c9b4aa/