Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 3 No.2 Edisi November 2020 - April 2021 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 22 April 2021 :: Accepted: 30 April 2021 :: Published: 30 April 2021

## FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PELAKSANAAN ASUHAN KEPERAWATAN DI RS GRANDMED TAHUN 2020
JUNI MARIATI 1 , BETI SUSANTI 2 , DIAN ANGGRI YANTI 3 , SYATRIAWATI, ROSITA GINTING 5 ,PRATIWI CHRISTA SIMARMATA 6 , PITRIANI 7
1,2,3,4,5,6,7 INSTITUT KESEHATAN MEDISTRA LUBUK PAKAM Jln. Sudirman No. 38 Kel. Lubuk Pakam Pekan Kec. Lubuk Pakam Kab. Deli
Serdang Provinsi. Sumatera Utara
e-mail: juni_mariati31@yahoo.com
DOI 10.35451/jkf.v3i2.662

## Abstract
Nursing care services certainly cannot be separated from the nursing process, starting  from  nursing  assessments,  nursing  diagnoses,  nursing  interventions, nursing implementation, evaluation and documentation. Implementation of the nursing care process is still a problem in nursing services. The problem found in the nursing process is the accuracy of nurses in applying the nursing care process. The aim of this study to analyze the accuracy of the implementation of the nursing care process. There are several factors related to step by step use of the caring and care at RS Grandmed Lubuk Pakam in 2020. This study used an analytical survey research with a cross sectional study approach. The population  in  this  study  were  all  employees  of  3  Depan.  The  sample  in  this study was used as many as 12 respondents according to the inclusion criteria. The  results  that,  there  is  no  relationship  between  nurse  education  and  the vocasi step by step use of the caring and care (p = 1), there is no relationship between the work tenure of nurses and step by step use of the caring and care (p  =  0.293),  workload  of  nurses  and  the  vocasi  of  step  by  step  use  of  the caring and care (p = 0.293). p = 0.010), incentives and of nursing care (p = 0.010),  work  atmosphere  and  the  vocasi  step  by  step  use  of  the  caring  and care  (p  =  0.045),  So  it  can  be  workload,  incentives,  work  atmosphere  and leadership style on.
Keywords: Workload,work atmosphere and leadership style.

## 1. PENDAHULUAN
Rumah  Sakit  mempunyai  fungsi sebagai organisasi
pelayanan kesehatan. Salah satunya adalah kita memberikanpelayanan  keperawatan. Hal  ini  dibuktikan  tenaga  perawat mempunyai  peranan  penting  dalam mewujudkan  dan  mendasari  pada saat melaksanakan asuhan keperawatan dan berkesinambungan,
hal  ini  merupakan  salah  satu kelebihan  tersendri  dibandingkan (kemenkesKes RI, 2018).
Pelayanan  keperawatan  yang sangat  dibutuhkan  oleh  masyarakat dan saat ini sangat menjadi perhatian masyarakat  luas.  Perhatian  mereka tidak  saja  pada  aspek  kuantitas, tetapi  sekarang  ini  menyangkut aspek  kualitas  pelayanan  kesehatan
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 3 No.2 Edisi November 2020 - April 2021 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 22 April 2021 :: Accepted: 30 April 2021 :: Published: 30 April 2021
itu  sendiri.  Pelayanan  kesehatan tersebut  secara  profesional  yang diharapkan mampu memberikan pelayanan  yang  dibutuhkan  oleh masyarakat  kapan  pun  dan  dimana pun.  Tenaga  kesehatan  atau  health professional tersebut misalnya tenaga keperawatan, kebidanan, kedokteran,  kesehatan  masyarakat, dan  tenaga kesehatan lainnya.  Salah satu  topik  yang  masih  hangat dibicarakan  dan  terus  dikembangkan adalah  tenaga  keperawatan,  salah satu  bidang  atau  areanya  adalah keperawatan  kesehatan  masyarakat atau keperawatan kesehatan komunitas (Swarjana, 2016).
Perawatan dan kepeduliaan yang signifikan    terhadap  pengembangan pelayanan    kesehatan  sehingga kualitas pelayanan
kesehatan
bergantung  pada  salah  satu  yang berkualitas (PPNI,2016).
Terdapat ketetapan yang
ditetapkan  Depkes  RI  tersebut, semua  telah  dicapai  pelaksanaan asuhan-asuhan keperawatan pemerintah juga mengeluarkan ketetapan bernomor. 105/Yan.Med/Raw/1/1988, tentang bagaimana  pelaksanaan  sebenarnya di lapangan, Namun
pada kenyataannya  tidak  sesuai  dengan yang di harapkan (Anwar, 2000).
Ada  beberapa  faktor  yang  bisa mempengaruhi kinerja perawat dalam
memberikan
asuhan
keperawatan yaitu antara lain tingkat pendidikan, pengalaman kerja, beban kerja,  pelatihan,  tersedianya  fasilitas dan kerjasama tim kesehatan lainnya dan dalam acuannya.
Sedangkan  hasil  penelitian  yang dilakukan  Zulfakarain  Yunus,  2014 terdapat  hubungan  antara  beban kerja  dengan  pelaksanaan  asuhan keperawatan terdapat hubungan
antara  insentif  dengan  pelaksanaan asuhan keperawatan antara
supervisi,  beban  kerja,  dan  insentif dengan pelaksanaan asuhan
keperawatan.
Berdasarkan
hal tersebut  diatas  peneliti  berminat meneliti  hal-hal  yang  Berhubungan Pelaksanaan  Asuhan  Keperawatan  di RS  Grandmed  Lubuk  Pakam  tahun 2020” .
Karena berdasarkan pengamatan peneliti subyek
penelitian  memenuhi  syarat  untuk diteliti  serta  tersedianya  dana  dan waktu  untuk  dilakukan  penelitian. Kemudian  dari  segi  etik  penelitian tersebut  tidak  bertentangan  dengan etika  hukum  keperawatan  memiliki manfaat  bagi  peneliti  dan  penelitian selanjutnya.

## 2. METODE
Dalam  penelitian  ini  peneliti menggunakan penelitian survey
analitik  dengan  pendekatan  cross sectional study dimana subjek penelitian  dan  pengukuran  status karakter  atau  variabel  subjek  diukur menurut  keadaan  atau  statusnya secara simultan pada satu saat dalam suatu sampel populasi yang representatif atau memberi kesempatan  pada  peneliti melakukan analisis  dari  variabel  yang  diteliti yaitu  untuk  mengetahui  faktor  yang berhubungan dengan kinerja perawat dalam pelaksanaan asuhan keperawatan. Penelitian dilaksanakan dengan  cara  membagikan  kuesioner respoden.  Penelitian  dilaksanakan dengan  cara  membagikan  kuesioner sesuai  dengan  ketentuan  yang  telah dibuat oleh peneliti.
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 3 No.2 Edisi November 2020 - April 2021 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 22 April 2021 :: Accepted: 30 April 2021 :: Published: 30 April 2021

## 3. HASIL
a. Analisis univariat
Distribusi  Responden  Berdasarkan Pendidikan,Masa
kerja,Beban
kerja,Insentif,Suasana Kerja,Gaya kepemimpinan  dan  Kinerja  Perawat (n=12)  Berdasarkan  tabel  distribusi responden berdasarkan tingkat
pendidikan  perawat  di  RS  Grandmed Lubuk Pakam.
Menunjukkan bahwa tiap
responden  memiliki  pendidikan  yang sama  masing-masing  6  (50,0%) lulusan  D3  dan  6  (50,0%)  lulusan Ners. berdasarkan Masa kerja perawat di RS Grandmedmenunjukkan bahwa
perawat  yang  masa  kerjanya  baru sebanyak 7  (58,3%)  dan  masa kerja lama  sebanyak  5  (41,7%).  Distribusi responden  berdasarkan  beban  kerja di  RS  Grandmed  Lubuk  Pakam menunjukkan  bahwa  sebagian  besar perawat beban kerjanya tinggi sebanyak  8  (66,7%).  Berdasarkan
Tabel distribusi responden berdasarkan  insentif    menunjukkan bahwa  sebagian  besar  perawat mengangap insentifnya cukup sebanyak  8  (67,3%)  dan  Kurang sebanyak  4  (33,3%).  Distribusi responden berdasarkan suasana kerja,  menunjukkan  bahwa  perawat sebagian besar perawat menganggap tempat kerjanya kondusif sebanyak 9 (75%)  dan  tidak  kondusif  sebanyak (25%). Distribusi responden berdasarkan  gaya  kepemimpinan  di RS  Grandmed  menunjukkan  bahwa perawat  sebagian  besar  perawat menganggap  gaya  kepemimpinan  di ruangannya  demokratis  sebanyak  9 (75%), Liberal 3 (25%).
B. Analisis bivariat
Berdasarkan penelitian yang sudah  dilakukan  terhadap  perawat yang  berjumlah  12  orang  di  RS Grandmed  Lubuk  Pakam  yang  telah
memenuhi  syarat  sebagai  responden dengan  hasil  penelitian  dengan mengunakan analisis bivariate dengan  mengunakan Fisher  Exact Test diperoleh data sebagai berikut.
Variabel yang diteliti
F % Pendidikan Profesional (NERS) 6 50 Vokasi 6 50 Masa Kerja Lama 5 41,7 Baru 7 58,3 Beban Kerja Tinggi 8 66,7 Rendah 4 33,3 Insentif Cukup 8 66,7 Kurang 4 33,3 Suasana Kerja Kondusif 9 75,0 Tidak Kondusif 3 25,0 Gaya Kepemimpinan Otoriter 0 0 Demokratis 9 75,0 Liberal 3 25,0 Kinerja Perawat Baik 7 58,3 Kurang 5 41,7
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 3 No.2 Edisi November 2020 - April 2021 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 22 April 2021 :: Accepted: 30 April 2021 :: Published: 30 April 2021

## a. Hubungan  tingkat  pendidikan perawat  dengan  pelaksanaan
asuhan keperawatan
Berdasarkan  tabel  diatas  dapat dilihat  bahwa  tingkat  pendidikan menunjukkan  lebih  dari  setengah responden  yang  pendidikannya  Ners dalam melakukan asuhan keperawatan  baik  (66,7%),  dan responden  yang  pendidikannya  D3 memiliki persentasi yang sama besar antara  kinerja  baik  dan  kurang (50%). Berdasarkan hasil uji statistik Fisher Exact Test diperoleh nilai p=1, hal  ini  berarti  nilai  p  > α(0,05). Dengan  ini    menyatakan  tidak  ada hubungan  tingkat  pendidikan  dengan pelaksanaan  asuhan  keperawatan  di RS Grandmed Lubuk Pakam.
b. Hubungan Masa kerja dengan kinerja perawat dalam pelaksanaan asuhan keperawatan Berdasarkan Tabel diatas menunjukkan  bahwa  pengalaman kerja responden yang masa kerjanya lama
sebagian besar dalam melaksanakan  asuhan  keperawatan baik  (80,0%),  dan  responden  yang masa  kerjanya  baru  melaksanakan asuhan  keperawatan  kurang  baik (57,1%).  Berdasarkan  hasil  uji statistik Chi  Square diperoleh  nilai p=0,247  hal  ini  berarti  nilai  p  > α(0,05).  Hal  ini  berarti  tidak  ada hubungan pengalaman kerja perawat dengan  kinerja  perawat  didalam melakukan  asuhan  keperawatan  di Ruang  Rawat  Inap  3  Depan  di  RS Grandmed Lubuk Pakam.
c. Hubungan beban kerja perawat dengan kinerja perawat  dalam  pelaksanaan asuhan keperawatan
Berdasarkan tabel diatas menunjukkan bahwa responden yang beban kerjanya tinggi sebagian besar kinerjanya dalam melaksanakan asuhan  keperawatan  baik  (87,5%), sedangkan  responden  yang  beban kerjanya  rendah  lebih  kinerjanya dalam melaksanakan
asuhan keperawatan kurang baik (100,0%%). Berdasarkan  hasil  uji  statistik Chi Square diperoleh  nilai  p=0,010,  hal ini  berarti  nilai  p  <  α(0,05).  Hal  ini berarti  terdapat  hubungan  beban kerja perawat dengan kinerja perawat  dalam  pelaksanaan  asuhan keperawatan  di  RS  Grandmed  Lubuk Pakam.
d. Hubungan  insentif  dengan kinerja perawat dalam pelaksanaan asuhan keperawatan Berdasarkan tabel insentif menunjukkan bahwa responden yang merasa  insentifnya  cukup  sebagian besar kinerjanya
dalam melaksanakan  asuhan  keperawatan baik  (87,5%),  sedangkan  responden yang  merasa  insentifnya  kurang
Variabel P Value Pendidikan D3 1 Ners Masa Kerja Lama 0,293 Baru Beban Kerja Tinggi 0,010 Rendah Insentif Cukup 0,010 Kurang Suasana Kerja Kondusif 0,045 Tidak Kondusif Gaya Kepemimpinan Demokrasi 0,045 Liberal
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 3 No.2 Edisi November 2020 - April 2021 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 22 April 2021 :: Accepted: 30 April 2021 :: Published: 30 April 2021
memiliki  dengan  kinerja  perawat kurang  baik  sebanyak  (100,0%). Berdasarkan  hasil  uji  statistik  Fisher Exact  Test  diperoleh  nilai  p=0,010, hal  ini  berarti  nilai  p  <  α(0,05).  Hal ini  berarti  ada  hubungan  insentif dengan kinerja perawat dalam pelaksanaan  asuhan  keperawatan  di Ruang  Rawat  Inap  3  Depan  di  RS Grandmed Lubuk Pakam.
e. Hubungan suasana kerja dengan kinerja perawat dalam  pelaksanaan  asuhan keperawatan
Berdasarkan  tabel suasana kerja menunjukkan bahwa responden yang merasa  suasana  kerjanya  kondusif sebagian  besar  kinerjanya  dalam melaksanakan  asuhan  keperawatan baik  (77,8%),  sedangkan  responden yang  merasa  suasana  kerjanya kurang  kondusif  hanya  satu  saja kinerjanya dalam melaksanakan asuhan keperawatan kurang (100%). Berdasarkan  hasil  uji  statistik  Fisher Exact  Test  diperoleh  nilai  p=0,045, hal  ini  berarti  nilai  p  <  α(0,05).  Hal ini  berarti  ada  hubungan  suasana kerja  dengan  kinerja  perawat  dalam pelaksanaan  asuhan  keperawatan  di RS Grandmed Lubuk Pakam.
Tenaga perawat tanpa memperhatikan  aspek  pendidikannya sehingga  kecenderungan mereka bekerja  berdasarkan  standar  yang telah  ditetapkan  di  ruangannya masing-masing.
f. Hubungan  gaya  kepemimpinan dengan  kinerja  perawat  dalam pelaksanaan asuhan keperawatan Berdasarkan tabel diatas menunjukkan bahwa responden yang menganggap  gaya  kepemimpinan  di ruangannya  demokratis  sebagian
besar
kinerjanya dalam melaksanakan  asuhan  keperawatan baik  (77,8%),  sedangkan  responden yang  merasa  gaya  kepemimpinan  di ruangannya liberal hanya 3 responden  saja  kinerjanya  dalam melaksanakan  asuhan  keperawatan kurang  baik  (100%).  Berdasarkan hasil  uji  statistik  Fisher  Exact  Test diperoleh  nilai  p=0,045,  hal  ini berarti  nilai  p  <  α(0,05).  Hal  ini berarti ada hubungan gaya
kepemimpinan dengan kinerja
perawat  dalam  pelaksanaan  asuhan keperawatan  di  RS  Grandmed  Lubuk Pakam  Selain  itu,  di  Ruang  Rawat Inap 3 Depan di RS Grandmed Lubuk Pakam  telah  dilakukan  pembagian tugas  dengan  cukup  baik  antara masing-masing tegana perawat tanpa memperhatikan  aspek  pendidikannya sehingga  kecenderungan mereka bekerja  berdasarkan  standar  yang telah  ditetapkan  di  ruangannya masing-masing.

## 4. PEMBAHASAN
4.1 Hubungan tingkat pendidikan perawat dengan kinerja perawat  dalam  pelaksanaan asuhan keperawatan
Berdasarkan  hasil  uji  statistik didapatkan  tidak  ada  hubungan tingkat  pendidikan  perawat  dengan pelaksanaan  asuhan  keperawatan (p=1).
Menurut  asumsi  penulis,tidak ditemukannya  hubungan  pendidikan terhadap pelaksanaan asuhan keperawatan  dalam  penelitian  ini kemungkinan disebabkan karena jumlah tenaga perawat yang
pendidikannya  keperawatan  memiliki persentasi  yang  sama  (50,0%) sehingga  mereka  tidak  terlalu  dapat
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 3 No.2 Edisi November 2020 - April 2021 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 22 April 2021 :: Accepted: 30 April 2021 :: Published: 30 April 2021
mempengaruhi perawat dengan
pendidikan yang lebih rendah.
4.2 Hubungan masa kerja perawat  dengan  kinerja perawat dalam pelaksanaan asuhan keperawatan
Berdasarkan  hasil  uji  statistik didapatkan  tidak  ada  masa  kerja perawat  dengan  pelaksanaan  asuhan keperawatan  (p=0,293).  Menurut asumsi peneliti tidak ditemukan masa kerja perawat dengan kinerja perawat  dalam  pelaksanaan  asuhan keperawatan  dalam  penelitian  ini kemungkinan disebabkan secara umum dalam penelitian ini perawatnya  sebagian  besar  telah memiliki  pengalaman  kerja  minimal satu  tahun  sehingga  mereka  telah melakukan  proses  adaptasi  dengan baik dilingkungan kerjanya.
4.3 Hubungan beban kerja perawat dengan pelaksanaan asuhan keperawatan
Berdasarkan  hasil  uji  statistik ditemukan  adanya  hubungan  beban kerja  perawat  dengan  pelaksanaan asuhan keperawatan di RS Grandmed Lubuk  Pakam  (p=0,010)  dimana perawat  yang  beban  kerjanya  tinggi cenderung memiliki kinerja yang baik dalam pelaksanaan asuhan keperawatan  dibandingkan  dengan perawat yang beban kerjanya rendah dan  faktor  yang  paling  berhubungan dengan kinerja perawat dalam pelaksanaan  asuhan  keperawatan  di RS  Grandmed  Lubuk  Pakam  adalah beban kerja.
Hasil  penelitian  ini  sama  dengan penelitian yang dilakukan oleh Irwady  (2007)  yang  mendapatkan bahwa  beban  kerja  erat  kaitannya
dengan produktifitas tenaga kesehatan,  dimana  53,2%  waktu yang sangat produktif yang
digunakan pelayanan kesehatan langsung  (kegiatan  langsung)  dan sisanya  39,9%  digunakan  untuk kegiatan tidak langsung.
Menurut asumsi penulis , Beban kerja perawat dapat mempengaruhi keberhasilan  pelaksanaan  asuhan keperawatan,  hasil  penelitian  yang didapatkan  dari  aspek  fisik  ratarata jumlah  perawat  di  ruangan  rawat inap  tidak  sebanding  dengan  jumlah pasien  yang  dirawat,  selain  itu pekerjaan  non  keperawatan  masih banyak  dilakukan  oleh  perawat.  Hal ini  sesuai  dengan  yang  dikemukakan Nursalam  (2007)  bahwa  penetapan jumlah perawat berdasarkan kebutuhan  klien  sangat  penting, karena  jika  jumlah  perawat  tidak sama  dengan  jumlah  tenaga  yang dibutuhkan,  tidak  ada  waktu  lagi untuk  perawat  dalam  melakukan tindakan keperawatan
yang
seharusnya  dilakukan  sesuai  dengan rencana keperawatan, waktu perawat hanya cukup untuk  melakukan tindakan  kolaborasi  dan  perawat tidak  sempat  melakukan  tindakan terapi  keperawatan,  menganalisis tindakan  observasi,  dan  pemberian pendidikan kesehatan.
4.4. Hubungan  insentif  dengan pelaksanaan
asuhan keperawatan
Berdasarkan  hasil  uji  statistik didapatkan  ada  hubungan  insentif dengan kinerja perawat dalam pelaksanaan  asuhan  keperawatan (p=0,010)  dimana  perawat  yang merasa  insentifnya  cukup  cenderung memiliki  kinerja  yang  baik  dalam pelaksanaan  asuhan  keperawatan dibandingkan  dengan  perawat  yang merasa insentifnya kurang.
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 3 No.2 Edisi November 2020 - April 2021 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 22 April 2021 :: Accepted: 30 April 2021 :: Published: 30 April 2021
Menurut  Stoner  dan  Freeman dikutip  dalam  Nursalam  (2007) keadilan  dan  penghargaan  yang diterima  seseorang  akan  membuat orang  tersebut  termotivasi  dalam pekerjaan  sehingga  meningkatkan kualitas pekerjaannya. Demikian pula dengan  penelitian  Wandi  (2007) mengungkapkan  bahwa  beban  yang dirasakan  lebih  berat  karena  mereka dituntut  untuk  mampu  benar-benar profesional dengan program-program selaku manajer ruangan.
Menurut  asumsi  penulis,  Bagi perawat  tentu  akan  kecewa  jika dengan  apa  yang  telah  dilakukan namun  tidak  ada  timbal  balik sedikitpun  dari  pihak  manejemen rumah sakit walaupun hanya sekedar motivasi atau evaluasi seperti ungkapan salah satu patisipan bahwa reward  yang  diberikan  hanya  berupa sakit  hati.  Dari  ungkapan  itu  ada nada  kekecewaan  yang  dirasakan yang  sebenarnya  meskipun  hanya berupa  motivasi  atau  evaluasi  dan bukan reward berupa materi perawat akan merasa lebih dihargai atas kerja kerasnya selama ini pada pasien.

## 4.5  Hubungan  suasana  kerja dengan  pelaksanaan  asuhan keperawatan
Berdasarkan  hasil  uji  statistik didapatkan  ada  (p=0,045)  dimana perawat  yang  suasana  kerjanya kondusif  cenderung  memiliki  kinerja yang  baik  dibandingkan  dengan perawat yang suasana krjanya kurang kondusif.
Hasil  dari  Cox  &  Griffith  (2006) bahwa keberhasilan seseorang sering tidak  terlepas  dari  bantuan  rekan- rekan  kerjanya,  olehnya  hubungan yang harmonis perlu tercipta dikalangan pekerja demi
pengembangan  diri  dan  organisasi tersebut.
Menurut  asumsi  penulis,hubungan yang tidak harmonis sering menciptakan kesenjangan-
kesenjangan yang bila dipertahankan dapat mnenjadi beban dalam bekerja. Selain itu, rasa pesimis dan kecemburuan  terhadap  rekan  kerja sering  muncul  atau  timbul,  karena keberadaan  seorang  dalam  struktur organisasi  tersebut  yang  merupakan dampak  yang  terjadi  dari  kesalahan dalam  penyusunan  atau  pemilihan orang-orang yang duduk dalam suatu struktur keorganisasian, hampir sama dengan dampak yang ditimbulkan  pada  promosi  yang kurang atau berlebihan.
4.6 Hubungan gaya kepemimpinan Dalam pelaksanaan asuhan (p=0,045)  dimana  perawat  yang menganggap  gaya  kepemimpinan  di ruangannya  demokratis  cenderung memiliki  kinerja  yang  baik  dalam pelaksanaan  asuhan  keperawatan dibandingkan  dengan  perawat  yang menganggap  gaya  kepemimpinan  di ruangannya otoriter.
Menurut
Mayo dikutip dalam Nursalam  (2011) menyatakan  bahwa pimpinan  yang  terlalu  dominan menyebabkan pegawainya tidak termotivasi  dan  cenderung  pasif, seharusnya  seorang  pemimpin  bisa menempatkan  gaya  kepemimpinan pada  situasinya.  Setiabudi  (2009) dalam
penelitiannya bahwa kepemimpinan yang ada dalam suatu kelompok atau masyarakat
tergantung pada situasi yang terdapat pada kelompok/ masyarakat tersebut.  Seperti  ungkapan  dari partisipan yaitu aturan yang ditetapkan  semestinya  divoting  dulu berdasarkan  suara  terbanyak  bukan dari pendapat sepihak, untuk pernyataan  ini  dalam  situasi  yang
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 3 No.2 Edisi November 2020 - April 2021 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 22 April 2021 :: Accepted: 30 April 2021 :: Published: 30 April 2021
sangat  menguntungkan  atau  sangat tidak menguntungkan cenderung gaya kepemimpinannya bersifat otoriter.

## KESIMPULAN
Dari hasil pengolahan data
penelitian  yang  telah  dilakukan diperoleh kesimpulan bahwa:
1. Tidak ada hubungan antara
pendidikan perawat dengan pelaksanaan  asuhan  keperawatan di  Ruang  Rawat  Inap  3  Depan  RS Grandmed Lubuk Pakam (p= 1)
2. Tidak  ada  hubungan  antara  masa kerja perawat dengan pelaksanaan asuhan  keperawatan  di  Ruang Rawat Inap 3 Depan RS Grandmed Lubuk Pakam (p= 0,293)
3. Ada  hubungan  antara  beban kerja perawat dengan pelaksanaan asuhan  keperawatan  di  Ruang Rawat Inap 3 Depan RS Grandmed Lubuk Pakam (p= 0,010)
4. Ada  hubungan  antara  insentif dengan pelaksanaan asuhan keperawatan di Ruang Rawat Inap 3  Depan  RS  Grandmed  Lubuk Pakam (p=0,010).
5. Ada  hubungan  antara  suasana kerja  dengan  kinerja  perawat dalam pelaksanaan
asuhan keperawatan di Ruang Rawat Inap
3  Depan  RS  Grandmed  Lubuk Pakam (p=0,045)
6. Ada hubungan antara gaya kepemimpinan dengan pelaksanaan  asuhan  keperawatan di  Ruang  Rawat  Inap  3  Depan  RS Grandmed Lubuk Pakam (p=0,045)

## DAFTAR PUSTAKA
Asmadi. (2014). Konsep dasar
keperawatan.  Jakarta:  Penerbit Buku Kedokteran EGC.
Dermawan & Setiawati, 2008, Proses Pembelajaran Dalam Pendidikan Kesehatan,  Jakarta,  Trans  Info Media.
Dewi,  Basmala,  Gatot  dan  Wiku, Adisasmito.  (2014)  Hubungan karakteristik perawat, isi
pekerjaan dan lingkungan pekerjaan  terhadap  kepuasan kerja  perawat:  Rumah  Sakit Muhammadiyah, Bandung 40264,  Indonesia,  Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan,  Fakultas  Kesehatan Masyarakat: Universitas Indonesia, Depok 16424, Indonesia Dwidiyanti,  (2010),  Aplikasi  Model Konseptual Keperawatan, Semarang Akper Depkes Semarang
Faizin dan Winarsih (2008) Hubungan Tingkat  Pendidikan  dan  Lama Kerja  Perawat  Dengan  Kinerja Perawat  di  RSU  Pandan  Arang Kabupaten Boyolali, Berita Ilmu Keperawatan  ISSN  1979-2697, Vol . 1 No.3, September 2008 : 137- 142
Fathoni, 2010. Abdurrahman. Organisasi & Manajemen Sumber Daya Manusia. Cetakan Pertama.  PT  Rineka  Cipta  : Jakarta Hamsyah, A. (2004) Analisis pengaruh suasana kerja terhadap tingkat kepuasan kerja  perawat  di  bangsal  rawat inap  RSU  ungaran,  Program Pasca Sarjana Universitas Diponegoro: Semarang Harsiwi,  A.M.,  (2003).  Hubungan kepemimpinan transformasional dan karakteristik personal
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 3 No.2 Edisi November 2020 - April 2021 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 22 April 2021 :: Accepted: 30 April 2021 :: Published: 30 April 2021
pemimpin.
Kinerja: Jornal
Bisnis  dan  Ekonomi  Vol  5,(1), Juni  2001.  Program  8  Pasca Sarjana  Universitas  Atmajaya: Yogyakarta
Haryani, F. (2011) Faktor-faktor yang Berhubungan  dengan  Kinerja Perawat  Dalam  Kelengkapan Pengisian  Dokumen  Asuhan Keperawatan Pasien Rawat Inap Kelas III RSUD Kota Semarang, Skripsi,  Semarang:  Universitas Diponegoro
Natsir  &  Joeharno,  2006,  “Kinerja Perawat  Dalam  Melaksanakan Asuhan  Keperawatan  di  Rumah
Sakit dan Faktor Yang Mempengaruhi, Skripsi/Tesis, http://www.gooogle.com.id,  di akses tanggal 19 Mei 2012. Sitorus & Panjaitan. (2011). Manajemen
keperawatan:manajemen keperawatan di ruang rawat, ed
1. CV Sagung Seto: Jakarta
Sugiyono  (2007)  Metode  Penelitian Kuantitatif. Bandung: Alphabeta

## Tjahjaningrum  S,  2004,  “Peran
Kepala Ruangan Sebagai Supervisor  dan  Kinerja  Perawat Pelaksana  Dalam  Pelaksanaan
Asuhan  Keperawatan  di  Ruang Rawat  Inap  Medikal  Bedah  BP- RSUD  Labuang  Baji  Mak assar”,
Skripsi tidak
diterbitkan,
Makassar : Unhas
Wandy,  2007,  Faktor-faktor  yang Berhubungan  dengan  Beban Perawat di Unit Rawat Inap RSJ Dadi  Makassar  Tahun  2006,
Skripsi
tidak diterbitkan,
Makassar : Unhas.