## BIOGRAPH-I: Journal of Biostatistics and Demographic Dynamic
Volume 4 Issue 1 2024; DOI: 10.19184/biograph-i.v3i2.49186
This is an open-access article under the CC BY-SA 4.0 license

## Gambaran  Pasangan  Usia  Subur  sebagai  Peserta  Keluarga Berencana  Aktif  dengan  Metode  Kontrasepsi  Mantap  di  Jawa Timur 2022

## The  Overview  of  Childbearing  Age  Couples  as  Active  Family  Planning Participants with Male and Female Sterilization Methods In East Java 2022

## Dini Saputri*, Nurul Fitriyah
Program Studi S1 Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Airlangga, Indonesia * dini.saputri-2017@fkm.unair.ac.id

## Abstrak
Latar  belakang: Laju  pertumbuhan  penduduk  di  Indonesia  menjadi  isu  yang  penting  dalam  bidang kependudukan. Pertumbuhan penduduk yang cepat dan tidak merata akan memberikan banyak tekanan berat pada berbagai sektor seperti penyediaan pangan, lapangan kerja, pendidikan, dan lain sebagainya. Pemerintah  menerapkan  program  Keluarga  Berencana  Nasional  dengan  tujuan  mengurangi  laju pertumbuhan penduduk Indonesia terutama kontrasepsi mantap bagi pasangan usia subur. Penelitian ini bertujuan  untuk  mengetahui  gambaran  umum  dari  pasangan  usia  subur  dalam  menggunakan  metode kontrasepsi Mantap di Provinsi Jawa Timur tahun 2022.
Metode: Metode yang digunakan dalam penelitian ini yakni metode deskriptif menggunakan data sekunder dari Badan Pusat Statistik. Data sekunder yang digunakan adalah jumlah pasangan usia subur dan peserta KB aktif menurut Kabupaten/Kota di Provinsi Jawa Timur tahun 2022.
Hasil: Cakupan  penggunaan  metode  kontrasepsi  mantap  di  Provinsi  Jawa  Timur  tahun  2022  tergolong rendah. Persentase pengguna metode operasi wanita sebesar 4,62 % dan pengguna metode operasi pria hanya sebesar 0,2%.
Kesimpulan: Diharapkan  pemerintah  dapat  memberikan  layanan  konseling  intensif  di  wilayah  bagi pasangan  usia  subur  terkait  penggunaan  kontrasepsi  baik  pada  pria  maupun  wanita  khususnya  pada penggunaan kontrasepsi mantap.
Kata Kunci: kontrasepsi mantap; kontrasepsi; pasangan usia subur

## Abstract
Background: The population growth rate in Indonesia is an essential issue in the field of population. Rapid and uneven population growth will heavily pressure various sectors, such as providing food, employment, education, etc. The government implemented the National Family Planning program to reduce Indonesia's population growth rate, especially steady contraception for couples of childbearing age. This study aims to determine the description of couples of childbearing age using female and male sterilization methods in East Java Province in 2022.
Methods: The method used in this research is descriptive, using secondary data from the Central Bureau of Statistics. Secondary data used in this study is the number of couples of childbearing age and active family planning participants by district/city in East Java Province in 2022.
Result: The coverage of active family planning participants in East Java Province who use female and male sterilization methods is relatively low. The percentage of female operative method users is 4.62%, and male operative method users are only 0.2%.
Conclusion: It is expected that the government can provide intensive counseling services in the region for couples of childbearing age-related to the use of contraception both in men and women, especially in the use of female and male sterilization methods.
Keywords: sterilization methods; family planning; reproductive age couple;

## Original Research

## PENDAHULUAN
Indonesia  menjadi  salah  satu  negara dengan  kepadatan  populasi  penduduk terbesar  di  dunia.  Salah  satu  upaya  yang dapat dilakukan untuk menurunkan kepadatan populasi melalui penurunan laju pertumbuhan penduduk (1). Laju pertumbuhan penduduk di Indonesia masih tinggi dan belum seimbangnya  struktur  usia  penduduk  pada beberapa  provinsi  yang  ada  di  Indonesia menjadi  permasalahan  utama  yang  dihadapi di dalam bidang kependudukan dan keluarga berencana.  Pada  tahun  2022  Indonesia menempati posisi ke empat di dunia sebagai negara  dengan  jumlah  penduduk  terbanyak yang jumlahnya 275.501,34 jiwa dengan laju pertumbuhan penduduk sebesar 1,17%.
Pertumbuhan penduduk yang cepat dan tidak merata serta peningkatan produksi akan berdampak  pada  berbagai  sektor  seperti penyediaan  pangan,  sandang,  perumahan, lapangan kerja, sanitasi, pendidikan, transportasi,  dan  lain-lain  (2).  Pemerintah menerapkan  program  Keluarga  Berencana (KB) Nasional dengan tujuan mengurangi laju pertumbuhan  penduduk  Indonesia.  Program KB  merupakan  program  berskala  nasional yang  tujuannya  untuk  menekan  angka pertumbuhan  penduduk  yang  terjadi  di Indonesia.
Penggunaan
kontrasepsi merupakan  pengendali  laju  pertumbuhan penduduk  yang  paling  efektif  (3).  Selain sebagai pengendali laju pertumbuhan penduduk,  KB  bertujuan  untuk  mengurangi angka.  kelahiran  dengan  cara menggunakan alat kontrasepsi secara berkelanjutan (4).
Intervensi  program  keluarga  berencana dilaksanakan  sebagai  upaya  untuk  menekan laju  pertumbuhan  penduduk  sehingga  tidak berdampak  signifikan terhadap  sektor  sosial, politik,  ekonomi,  pertahanan  dan  keamanan. Tingginya  angka  pertumbuhan  disebabkan oleh  masih  tingginya  angka  kelahiran  dan tingginya  angka  kematian.  Oleh  karena  itu, salah  satu  kebijakan  kependudukan  yang terbukti  berhasil  dilakukan  oleh  pemerintah Indonesia  adalah  kebijakan  kependudukan yang dilaksanakan melalui program keluarga berencana (5).
Tingginya  jumlah  alat  kontrasepsi  yang dipakai  oleh  pasangan  usia  subur  menjadi salah satu indikator dari keberhasilan program KB  (6).  Semakin  banyak  PUS  yang  menjadi peserta aktif KB, maka akan semakin mudah pula  untuk  mengendalikan  laju  pertumbuhan penduduk  yang  berlebihan  di  Indonesia. Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  sendiri  adalah sepasang  suami  istri  yang  tinggal  bersama, baik sah tinggal serumah atau tidak, dan usia istri  berkisar  antara  15  hingga  44  tahun  (7). Peserta  KB  aktif  yakni  pasangan  usia  subur yang sedang memakai alat kontrasepsi yang terdapat dalam program KB.
Kontrasepsi merupakan upaya pencegahan kehamilan yang dapat
bersifat.sementara dan permanen (8).
Berdasarkan  dari  beberapa  alat  kontrasepsi yang tersedia dalam program KB, yang masa penggunaanya  paling  lama,  efektif  dan permanen  yakni  kontrasepsi  mantap  (7). Kontrasepsi  mantap  merupakan  salah  satu metode  kontrasepsi  yang  ditawarkan  oleh program  KB  untuk  membantu  mewujudkan keluarga bahagia dan sejahtera. Kontrasepsi mantap  ialah  tindakan  yang  tujuannya  untuk membatasi  keturunan  dengan  jangka  waktu tak  terbatas  yang  dilakukan  secara  mantap dan sukarela oleh salah satu pasangan suami istri  atas  permintaan  mereka  (9).  Metode kontrasepsi  mantap  terdiri  dari  Metode Operasi  Wanita  (MOW)  yang  disebut  juga dengan Tubektomi  dan  Metode  Operasi  Pria (MOP) yang disebut juga dengan Vasektomi. Pengguna  kontrasepsi  mantap  di  Indonesia, baik MOW maupun MOP cukup rendah. Pada tahun  2022  pengguna  kontrasepsi  mantap pada wanita/MOW sebesar 3,36%. Pengguna kontrasepsi  mantap  pada  pria/MOP  sebesar 0,24% (10).
Provinsi  Jawa  Timur  ialah  provinsi dengan  jumlah  penduduk  paling  banyak kedua di Indonesia. Menurut data BPS, angka penggunaan  KB  di  Provinsi  Jawa  Timur angkanya  cukup  tinggi.  Peserta  KB  aktif  di provinsi  Jawa  Timur  selama  tahun  2020 sampai  dengan  tahun  2022  mengalami penurunan.  Pada  tahun  2020  pengguna  KB aktif  sebanyak  5.918.135  (75.54%),  tahun 2021  sebanyak  5.730.328  (75.46%),  dan
tahun  2022  sebanyak  4.010.615  (67%). Bahkan  data  cakupan pengguna  kontrasepsi mantap  di  Jawa  Timur  selama  tahun  2020 sampai  dengan  tahun  2022  cenderung menurun. Data pengguna kontrasepsi mantap pada  tahun  2022  sebesar  4.83%  dengan pengguna  MOP  dan  MOW  ialah  sebesar 0.20%  dan  4.62%.  Pada  tahun  2021 pengguna  MOP  dan  MOW  yakni  sebesar 0.34%  dan  4.82%.  Sedangkan  pada  tahun 2020  pengguna  MOP  sebanyak  0.36%  dan MOW sebanyak 4.85%.
Minat peserta KB aktif dalan penggunaan metode  kontrasepsi  mantap  di  Jawa  Timur tergolong  cukup  rendah  daripada  dengan metode kontrasepsi lain. Mayoritas pengguna KB menggunakan KB jenis suntik. Berdasarkan jumlah peserta KB aktif di Jawa Timur  tahun  2022,  jumlah  pengguna  MOW sebanyak  185.657.  Sedangkan,  jumlah pengguna  MOP  sebanyak  8.318  dan  ini merupakan  penggunaan  metode  kontrasepsi paling  rendah.  Keefektifan  kontrasepsi mantap  sangat  tinggi  sehingga  tingkat kegagalan dalam penggunaan kontrasepsi ini sangat  rendah.  Kontrasepsi  ini  sangat  cocok untuk  digunakan  oleh  pasangan  usia  subur yang  sudah  tidak  ingin  memiliki  anak  lagi. Walaupun  kontrasepsi  ini  sangat  efektif, namun  masih  banyak  pasangan  usia  subur yang  menggunakannya.  Terdapat  beberapa hal  yang  dapat  berhubungan  dengan  pria dalam  memilih  kontrasepsi  mantap  MOP. Faktor  tersebut  antara  lain  yaitu  tingkat pengetahuan, budaya, dan motivasi akseptor KB (11). Dalam pemilihan kontrasepsi mantap wanita/MOW dapat dipengaruhi oleh beberapa  faktor  yakni  pengetahuan,  umur, paritas, dan pendidikan (12).
Berbagai manfaat yang diperoleh pasangan  usia  subur  dalam  menggunakan metode kontrasepsi mantap. Metode kontrasepsi  ini  bersifat  permanen  dan  tidak ada  efek  samping  untuk  jangka  waktu  yang panjang  (13).  Sehingga,  jika  menggunakan metode  kontrasepsi  mantap  tidak  akan mengganggu  kesehatan  maupun  aktifitas sehari-hari mereka. Keuntungan lainnya yaitu bisa mencegah kehamilan lebih dari 99% dan tentunya  tidak  mengganggu  pasangan  usia
subur  saat  melakukan  hubungan  seksual. Meskipun  demikian,  angka  penggunaan metode ini masih sangat rendah dibandingkan dengan  metode  kontrasepsi  yang  lainnya. Oleh karena itu, penting dilakukan kajian lebih lanjut  untuk  mengevaluasi  penggunaan kontrasepsi  mantap  pada  pasangan  usia subur  agar  dapat  dilakukan  pengembangan kebijakan dalam pengendalian laju pertumbuhan  penduduk  di  provinsi  Jawa
Timur.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini bersifat deskriptif menggunakan  data  sekunder  dari  website resmi  Badan  Pusat  Statistik  (BPS)  terkait penggunaan  metode  kontrasepsi  mantap  di Jawa Timur tahun 2022. Data yang digunakan yakni terkait informasi penggunaan kontrasepsi oleh pasangan usia subur (PUS). Objek dalam penelitian ini yaitu pasangan usia subur yang merupakan peserta KB aktif yang menggunakan metode kontrasepsi mantap di Jawa Timur pada tahun 2022. Data dianalisis secara  univariat  dan  disajikan  dalam  bentuk tabel dan narasi.

## HASIL
Gambaran  Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  di Jawa Timur
Berdasarkan  Tabel  1  dapat  diketahui bahwa  jumlah  pasangan  usia  subur  (PUS) terbesar  pada  tahun  2020  (7.833.818).  Dan selama  tiga  tahun  sejak  tahun  2020  sampai tahun 2022 mengalami penurunan.
Tabel 1. Jumlah Pasangan Usia Subur (PUS) di
Jawa Timur Tahun 2020, 2021, dan 2022 Tahun Jumlah PUS (n) 2020 7.833.818 2021 7.593.089 2022 5.967.082 Sumber: Badan Pusat Statistik, 2023

## Gambaran Jumlah Peserta KB Aktif di Jawa Timur
Berdasarkan  Tabel  2  dapat  diketahui bahwa jumlah peserta KB aktif di Jawa Timur Tahun  terbesar  pada  tahun  2020  dengan jumlah  5.918.135  peserta  KB  aktif.  Dan
selama  tiga  tahun  sejak  tahun  2020  sampai tahun 2022 mengalami penurunan.
Tabel 2. Jumlah Peserta KB Aktif di Jawa Timur Tahun 2020, 2021, dan 2022 Tahun Jumlah Peserta KB Aktif 2020 5.918.135 2021 5.730.328 2022 4.010.615 Sumber: Badan Pusat Statistik, 2023 Gambaran  Jumlah  Pengguna  Kontrasepsi Mantap (Kontrasepsi mantap) Di Kabupaten/Kota Jawa Timur Tabel 3 menunjukkan bahwa total jumlah pengguna kontrasepsi mantap jenis tubektomi(MOW) sejumlah 185.657, Kabupaten/Kota  di  Jawa  Timur  dengan pengguna  MOW  paling  banyak  yakni  Kota Surabaya sebanyak 15.710 (8,46%).
Berdasarkan  data  dapat  diketahui  bahwa jumlah  pengguna  MOP/vasektomi  di  Jawa Timur  jumlahnya  jauh  lebih  sedikit  daripada jumlah  pengguna  MOW  yakni  sebanyak 8.318.  Kabupaten/Kota  di  Jawa  Timur  yang pengguna  MOPnya  tertinggi  yakni  Kota Surabaya sebanyak 715 (8,6%).

## PEMBAHASAN
Pada tahun 2022 jumlah pasangan usia subur di Jawa Timur yakni sebesar 5.967.082 dan peserta KB aktif sebesar 4.010.615.  Hal tersebut menunjukkan bahwa hanya terdapat 67% pasangan usia subur di Jawa Timur yang menjadi  peserta  KB  aktif.  Dalam  penelitian Harahap  (2019),  ada  beberapa  faktor  ynag mempengaruhi  keikutsertaan  pasangan  usia subur  dalam  ber-KB  antara  lain  yakni pengetahuan,  sikap,  dan  budaya.  Masih banyak pasangan usia subur yang pengetahuannya kurang terkait informasi dan tujuan  menggunakan  kontrasepsi.  Selain pengetahuan yang kurang dalam kontrasepsi, pasangan  usia  subur  cenderung  tidak menggunakan  kontrasepsi  karena  efek samping.  Pasangan  usia  subur  juga  masih mempercayai  budaya  di  lingkungan  sekitar stigmatisasi  agama  dalam  penggunaan kontrasepsi.
Hasil studi menunjukkan bahwa peserta KB  aktif  di  Jawa  Timur  tahun  2022  yang menggunakan  metode  kontrasepsi  mantap hanya  sekitar  4.83%.  Penggunaan  metode kontrasepsi  mantap  merupakan  metode kontrasepsi yang penggunanya paling rendah bila  dibandingkan  dengan  penggunaan metode kontrasepsi lainnya. Pengguna MOW jumlahnya  sebanyak  185.657  pengguna. Sedangkan,  jumlah  pengguna  MOP  hanya sekitar 8.318 pengguna.
Kabupaten dan Kota di Jawa Timur pada tahun  2022  yang  menggunakan  kontrasepsi MOW  tertinggi  yaitu  Kota  Surabaya  yang merupakan  ibu  kota  Provinsi.  Jumlah pengguna MOW di Kota Surabaya sebanyak 15.710  (8,46%).  Selain  Kota  Surabaya, terdapat  tiga  Kabupaten/Kota  yang  jumlah pengguna  MOW  lebih  dari  10.000,  yaitu Kabupaten  Sidoarjo  yang  jumlahnya  14.446 (7,78%), Kabupaten Malang sebanyak 14.057 (7,75%),  dan  Kabupaten  Kediri  sebanyak 11.505 (6,2%). Sama seperti pengguna MOW, jumlah pengguna MOP di Kota Surabaya pun juga  termasuk  yang  tertinggi  dengan  jumlah 715 (8,6%) pengguna.
Hasil studi menunjukkan bahwa
pengguna  Metode  Kontrasepsi  Mantap  di Kabupaten/Kota  Jawa  Timur  Tahun  2022 lebih banyak pada perempuan. Perbandingan penggunaan  kedua  metode  kontrasepsi antara  laki-laki  dan  perempuan  di  provinsi Jawa  Timur  signifikan.  Pengguna  MOP jumlahnya  tidak  ada  setengah  dari  jumlah pengguna  MOW,  hanya  sekitar  4.48%  dari pengguna MOW.
Rendahnya  pastisipasi  laki-laki  dalam menggunakan  kontrasepsi  khususnya  MOP dapat disebabkan karena pihak laki-laki masih takut  untuk  ikut  serta  dalam  penggunaan kontrasepsi  (14).  Laki-laki  cenderung  tidak bersedia menggunakan alat kontrasepsi, baik memakai  kondom  maupun  metode  operasi pria/vasektomi.  Penggunaan  metode  operasi pria sebagai kontrasepsi pada penggunaanya masih  cukup  rendah.  Hal  tersebut  karena beberapa faktor yang menjadi penyebab yakni antara lain pendapatan, dukungan istri, peran petugas, dan pengetahuan (15).

## Tabel 3. Data Pengguna Metode Kontrasepsi Mantap Di Kabupaten/Kota Provinsi Jawa
Timur Tahun 2022 Kabupaten/ Kota Metode Kontrasepsi Mantap MOW MOP N % N % Pacitan 2.734 1,47 268 3,22 Ponorogo 4.840 2,61 296 3,56 Trenggalek 3.231 1,74 116 1,39 Tulungagung 4.659 2,51 231 2,78 Kabupaten Blitar 5.771 3,11 356 4,28 Kabupaten Kediri 11.505 6,20 392 4,71 Kabupaten Malang 14.057 7,57 377 4,53 Lumajang 2.224 1,20 140 1,68 Jember 5.846 3,15 324 3,90 Banyuwangi 5.543 2,99 299 3,59 Bondowoso 2.295 1,24 457 5,49 Situbondo 2.665 1,44 341 4,10 Kabupaten Probolinggo 5.809 3,13 376 4,52 Kabupaten Pasuruan 7.033 3,79 246 2,96 Sidoarjo 14.446 7,78 301 3,62 Kabupaten Mojokerto 7.734 4,17 225 2,70 Jombang 7.379 3,97 198 2,38 Nganjuk 7.393 3,98 305 3,67 Kabupaten Madiun 4.567 2,46 125 1,50 Magetan 4.265 2,30 152 1,83 Ngawi 3.188 1,72 141 1,70 Bojonegoro 6.086 3,28 211 2,54 Tuban 5.902 3,18 255 3,07 Lamongan 4.484 2,42 200 2,40 Gresik 6.371 3,43 179 2,15 Bangkalan 1.718 0,93 46 0,55 Sampang 846 0,46 54 0,65 Pamekasan 1.715 0,92 68 0,82 Sumenep 764 0,41 25 0,30 Kota Kediri 2.183 1,18 115 1,38 Kota Blitar 770 0,41 266 3,20 Kota Malang 4.673 2,52 146 1,76 Kota Probolinggo 1.231 0,66 70 0,84 Kota Pasuruan 1.149 0,62 81 0,97 Kota Mojokerto 1.159 0,62 60 0,72 Kota Madiun 1.888 1,02 78 0,94 Surabaya 15.710 8,46 715 8,60 Batu 1.824 0,98 83 1,00 Jumlah 185.657 100 8318 100 Sumber: Badan Pusat Statistik, 2023 Berbagai  faktor  yang  berkaitan  dengan pemilihan kontrasepsi mantap
pria diantaranya  pengetahuan,  motivasi,  dan budaya (11). Pengetahuan laki-laki yang baik mengenai  pemilihan  metode  kontrasepsi mempunyai  dampak  yang  signifikan,  karena pengetahuan  dapat  membentuk  sikap  dan pendapat  seseorang  terhadap  suatu  objek
serta  dapat  membantu  dalam  menentukan pilihan  atau  keputusan,  termasuk  mengenai kontrasepsi.  Selain  itu,  motivasi  terkait penggunaan  kontrasepsi  juga  berkaitan dengan peningkatan partisipasi laki-laki dalam menggunakan kontrasepsi. Selain itu, adanya budaya, stigma, dan perbedaan norma gender di masyarakat mengakibatkan adanya
kesenjangan  dari  pihak  laki-laki  untuk menggunakan kontrasepsi terutama kontrasepsi mantap. (16). Selain itu, berbagai faktor juga berpengaruh  dalam  perilaku  perempuan dalam  menggunakan  metode  kontrasepsi mantap  (12).  Pengetahuan  perempuan  usia reproduksi  akan  berpengaruh  terhadap kemampuan  psikologis  perempuan  dalam memilih kontrasepsi terutama metode operasi wanita.  Usia  perempuan  juga  berpengaruh terhadap pemilihan penggunaan kontrasepsi. Pertambahan usia, fungsi faal, struktur organ, komposisi  biokimiawi  dan  sistem  hormonal perempuan  mulai  menurun  berpengaruh terhadap keputusan penggunaan kontrasepsi. Wanita yang menggunakan kontrasepsi dapat menyebabkan  siklus  menstruasinya  tidak teratur  karena  terjadi  penurunan  kadar hormon  yang  mengatur  siklus  menstruasi pada wanita (17). Perempuan pada usia yang lebih  tua,  fungsi  organ  reproduksinya cenderung  mengalami  penurunan  sehingga apabila  terjadi  terjadi  kehamilan  dapat meningkatkan  risiko  berbagai  komplikasi kehamilan  diantaranya  hipertensi  selama kehamilan,  perdarahan,  risiko  persalinan lama, ruptur uterus, dan keguguran(18).
Faktor  lain  yang  berpengaruh  terhadap penggunaan  kontrasepsi  mantap  pada perempuan  adalah  paritas.  Perempuan dengan jumlah paritas lebih tinggi, lebih tinggi kemungkinannya menggunakan metode kontrasepsi  jangka  panjang  atau  metode kontrasepsi mantap. Hasil studi lain menunjukkan  bahwa  perempuan  dengan paritas  multipara  atau  memiliki  2-4  anak cenderung  menggunakan  tubektomi.  Kondisi organ  reproduksi  yang  sering  mengalami persalinan  dan  otot  rahim  yang  mengalami kekendoran  dapat mengakibatkan  kehamilan berisiko tinggi sehingga
berisiko
meningkatkan  kematian  pada  ibu  dan bayi(19).  Selain  itu,  faktor  pendidikan  juga berkaitan  dengan  pemilihan  kontrasepsi mantap  pada  perempuan.  Hasil  studi menunjukkan  bahwa  perempuan  dengan tingkat  pendidikan  yang  lebih  tinggi  memiliki peluang  lebih  tinggi  dalam  menggunakan
kontrasepsi  dibanding  dengan  perempuan yang tidak menempuh pendidikan formal atau pendidikan tingkat dasar. Pendidikan mempengaruhi kesiapan pasangan usia subur dalam  aspek  penerimaan  dan  pemahaman informasi. Umumnya, semakin tinggi pendidikan  seseorang,  semakin  mudah  pula dalam menerima informasi. Informasi tersebut dapat diperolehnya dari lingkungan sekitar. Di sisi  lain,  seseorang  yang  pendidikannya kurang akan dapat
menghambat perkembangan  sikapnya  terhadap  nilai-nilai . yang baru diterima. Pendidikan juga berperan dalam  perubahan  perspektif  pasangan  usia subur  dalam  menggunakan  kontrasepsi mantap sebagai metode kontrasepsi (18).

## KESIMPULAN
Pengguna  metode  kontrasepsi  mantap di  Provinsi  Jawa  Timur  tahun  2022  tertinggi adalah  Metode  Operasi  Wanita  (MOW)  atau tubektomi, sementara pengguna dari Metode Operasi Pria (MOP) atau vasektomi tidak ada setengah  dari  jumlah  pengguna  MOW.  Kota Surabaya merupakan wilayah dengan pengguna  kontrasepsi  MOW  dan  MOP tertinggi  di  Jawa  Timur  dibandingkan  38 kabupaten/kota  di  Jawa  Timur  tahun  2022. Petugas  KB  dan  PLKB  di  wilayah  dapat berkoordinasi  dengan  organisasi  pemerintah daerah  kabupaten/kota  dalam  penggunaan data  pasangan  usia  subur  untuk  identifikasi, analisis,  pemetaan,  dan  penetapan  sasaran pengguna  KB  tubektomi  dan  vasektomi. Adanya  hal  tersebut  diharapkan  sasaran pengguna KB mantap dapat disesuaikan dan berdampak  terhadapa  pengetahuan,  sikap, perilaku pasangan usia subur sehingga dapat meningkatkan kepesertaan dan partisipasi KB tubektomi  dan  vasektomi.  Selain  itu,  perlu adanya  kemudahan  akses  dan  layanan konseling intensif bagi pasangan usia subur di wilayah  dalam  memperoleh  pelayanan kontrasepsi mantap.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima  kasih  kepada  Badan  Pusat Statistik (BPS) yang mendukung ketersediaan data untuk penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
1.  Fauzi  RN,  Febriani  RK,  Desmawan  D. Pengaruh  Laju  Pertumbuhan  Penduduk terhadap  Kemiskinan  di  Indonesia. 2022;1(1):118 – 22.
2.  Rotinsulu  FGF,  Wagey  FW,  Tendean HMM.  Gambaran  Penggunaan  Alat Kontrasepsi pada Wanita di Indonesia. e- CliniC. 2021;9(1):243 – 9.
3.  Yuliati  IF.  Peramalan  Dan  Analisis Hubungan  Faktor  Penggerakan  Lini Lapangan  Dalam  Meningkatkan  Peserta Kb  Aktif  Mkjp.  J  Kel  Berencana. 2021;6(2):35 – 48.
4.  Harahap  HP.  Faktor  yang  Berhubungan dengan Keikutsertaan Pus dalam Ber-KB. J Bidan Cerdas. 2019;2(3):122.
5.  Muaya  TM,  Sampe  S,  Kumayas  N. Efektivitas  Program  Keluarga  Berencana Dinas  Pengendalian  Penduduk  Dan Keluarga  Berencana  Dalam  Menekan Laju Pertumbuhan Penduduk Di Kabupaten Minahasa. 2023;3(1):1 – 14.
6.  Hasan  Gaffar  Z,  Sasap  Abao  A. Partisipasi  Pasangan  Usia  Subur  (PUS) dalam  Program  Keluarga  Berencana  di Kampung  KB  Kelurahan  Sagatani, Singakawang, Kalimantan Barat. Socia J Ilmu-ilmu Sos. 2021;18(2):1 – 16.
7.  Pasaribu R. Gambaran Karakteristik PUS (Pasangan  Usia  Subur)  Pengguna  Alat Kontrasepsi  Suntik  Depo  Progestin  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Pinangsori Tahun  2021.  UNIVERSITAS  AUFA ROYHAN DI; 2022.
8.  Primanita  R  et  al.  Hubungan  Dukungan
Suami dengan Pemilihan Alat Kontrasepsi
MKJP  atau  Non  MKJP  pada  Ibu  di Puskesmas
Modopuro Kabupaten Mojosari.  Media  Komun  Ilmu  Kesehat. 2020;12(02):70 – 6.
9.  Oktavianis  O.  Efektivitas  Peningkatan Pengetahuan Terhadap Kontrasepsi Mantap Dengan Metode Snowball
Throwing  Pada  Pasangan  Usia  Subur. Matern Child Heal Care. 2019;1(1):40.
10.  Badan  Pusat  Statistik  Indonesia.  Jumlah Pasangan  Usia  Subur  dan  Peserta  KB Aktif Menurut Kabupaten/Kota di Provinsi Jawa Timur, 2022. BPS. 2023.
11.  Maharani  DS,  Hardisman  H,  Lisa  UF.
Hubungan  tingkat  pengetahuan,  budaya dan  motivasi  akseptor  KB  dengan pemilihan kontrasepsi mantap pria. J Ris Kebidanan Indones. 2023;7(1):66 – 73.
12.  Nurhayati N-. Faktor Yang Mempengaruhi Tindakan  Pemilihan  Kontrasepsi  Mantap Wanita (MOW). J Kebidanan. 2023;13(2):139 – 48.
13.  Dinas  Pengendalian  Penduduk  Keluarga Berencana  Pemberdayaan  Perempuan dan  Perlindungan  Anak.  Kontrasepsi Mantap  untuk  Cegah  Kehamilan  Secara Permanen. Dinas Pengendalian Penduduk Keluarga Berencana Pemberdayaan Perempuan dan Perlindungan  Anak  Kabupaten  Kediri. 2023. 14.  Ane LH. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi  Rendahnya  Pengguna Metode. J Stud Kepemerintahan. 2020;3(2).
15.  Sihombing  R,  Rochad  K,  Santosa  H. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Penggunaan Kontrasepsi Metode Operasi Pria  di  Kecamatan  Siantar  Marihat  Kota Pematangsiantar.  J  Kesehat  Masy Indones. 2021;16(2):121.
16.  Arulmohi  M,  Vinayagamoorthy  V,  R.  DA. Physical  Violence  Against  Doctors:  A Content  Analysis  from  Online  Indian Newspapers.  Indian  J  Community  Med. 2017;42(1):147 – 50.
17.  Sailan  NP,  Masi  G,  Kundre  R.
Penggunaan  Metode  Kontrasepsi  Pada Wanita  Usia  Subur  Dengan  Siklus Menstruasi Di Puskesmas. J Keperawatan. 2019;7(2):1 – 8.
18.  Febriana  Y,  Wibowo  A.  Hubungan Karakteristik  Sosio-Demografi  dengan Penggunaan Tubektomi pada Peserta KB
Wanita di Indonesia. J Kesehat Komunitas. 2022;8(1):66 – 72.
19.  Sharma SK, Patil G, Ghunkikar P, Rathod PG,  Dhumal  K.  Unraveling  Factors Shaping  the  Acceptance  and  Non- acceptance of Non-scalpel Vasectomy in Rural  Central  India:  A  Cross-Sectional Study. Cureus. 2024;16(1):1 – 11.