Vol. 7, No. 1 Februari 2024, Hal. 15 – 22
p-ISSN: 2622 – 6014; e-ISSN: 2745 – 8644

## JURNAL PROMOTIF PREVENTIF
Pengaruh Leaflet “ Bugar di Usia Senja ” Terhadap Tingkat Kemandirian Lansia di Desa Bojongsari
The Influence of the Leaflet "Fitness in Duld Age" on the Level of Self-Reliance in Bojongsari Village
Wiwit Suryani, Wahyu Riyaningrum Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Article Info
ABSTRACT / ABSTRAK Article History Received: 27 Jan 2024 Revised: 29 Jan 2024 Accepted: 01 Feb 2024 The aging process can cause various problems both physically, mentally, socially, economically  and  psychologically,  especially  in  the  elderly.  Independence  in  the elderly is very important to care for themselves in meeting basic human needs. This research aims to determine the effect of the "Fit in Old Age" leaflet on the level of independence  in  the  elderly.  The  type of  research  used  was  Quasy  experimental with a one group pre-post test design. A sample of 54 respondents was obtained using  Slovin's  calculations,  and  a  purposive  sampling  technique,  namely  elderly people  who  were  recorded  in  the  Posyandu  notebook  in  Bojongsari  Village  and could still read. The instruments used were questionnaires related to demographic data, and the Barthel Index (Activities of Daily Living/ADL) observation sheet. The data obtained was then analyzed univariately and bivariately and then presented in the form of tables and narratives. Based on the results of the Wilcoxon Sign Rank test on the Pre-Post Test data, it shows a p value of 0.000 (p<0.05). Education on exercise for the elderly using the leaflet "Fit in the Old Ages" has an effect on the level of independence of the elderly in Bojongsari Village.
Keywords: Elderly, Elderly Gymnastics, Level of Independence
Proses menua dapat menimbulkan berbagai masalah baik secara fisik, mental, sosial, ekonomi dan psikologis terutama pada lansia. Kemandirian pada lansia sangat  penting  untuk  merawat  dirinya  sendiri  dalam  memenuhi  kebutuhan dasar  manusia.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh leaflet “Bugar di Usia Senja” terhadap tingkat kemandirian pada lansia . Jenis penelitian yang digunakan adalah Quasy eksperiment dengan desain one group pre-post test. Sampel sebanyak 54 responden yang diperoleh dengan perhitungan Slovin, dan teknik  penarikan  sampel puposive  sampling yaitu  lansia  yang  tercatat  dalam buku catatan posyandu Desa Bojongsari dan masih dapat membaca. Instrumen yang digunakan yaitu kuesioner berkaitan dengan data demografi, dan lembar observasi Indeks Barthel ( Activities  of  Daily Living / ADL).  Data  yang  diperoleh kemudian  dianalisis  secara  univariat  dan  bivariant  dan  selanjutnya  disajikan dalam bentuk tabel dan narasi. Berdasarkan hasil uji Wilcoxon Sign Rank pada data Pre-Post  Test menunjukkan  hasil  p  value  0,000  (p<0,05).  Edukasi  senam lansia dengan menggunakan leaflet ‘’Bugar di Usia Senja’’ berpengaruh terhadap tingkat kemandirian pada lansia di Desa Bojongsari.
Kata kunci: Lansia, Senam Lansia, Tingkat Kemandirian
Corresponding Author :
Name : Wiwit Suryani Afiliate : Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Address  : Jl. KH. Ahmad Dahlan, Purwokerto, 53182 Email
: wiwitsuryaning70@gmail.com

## PENDAHULUAN
Proses menua dapat menimbulkan berbagai masalah baik secara fisik, mental, sosial, ekonomi dan psikologis. Semakin lanjut usia seseorang, mereka akan mengalami kemunduran terutama  di  bidang  kemampuan  fisik,  yang  dapat  mengakibatkan  penurunan  pada  peran sosialnya. Hal ini mengakibatkan pula timbulnya gangguan dalam hal mencukupi kebutuhan hidupnya sehingga dapat mengakibatkan ketergantungan dan memerlukan bantuan orang lain (Nugroho, 2018).
Menurut World  Health  Organization (WHO)  bahwa  jumlah  penduduk  lansia  berkisar ≥629 juta jiwa (Susanti, Mila, 20 20). Setiap tahun jumlah lansia di dunia akan terus bertambah, jumlah lansia diprediksi pada tahun 2050 yaitu ≤ 2 milyar. Berdasarkan angka populasi lansia saat  ini  yang  melebihi  7  persen  dari  total  penduduk,  maka  dunia  berada  di  fase  ageing population (Badan Pusat Statistik, 2021).
Kemandirian  pada  lansia  sangat  penting  untuk  merawat  dirinya  sendiri  dalam memenuhi kebutuhan dasar manusia. Meskipun sulit bagi anggota keluarga yang lebih muda untuk  menerima  orang  tua  melakukan  aktivitas  sehari-hari  secara  lengkap  dan  lambat. Kemandirian  mempengaruhi  perubahan  situasi kehidupan,  aturan  sosial,  usia  dan  penyakit. Lansia  akan  berangsur-angsur  mengalami  keterbatasan  dalam  kemampuan  fisik  dan peningkatan kerentanan terhadap penyakit kronis (Yuswatiningsih, 2021).
Salah  satu  pendekatan  untuk  menilai  tingkat  kemandirian  yang  dilakukan  adalah melalui penilaian Activity Daily Living melalui Indeks Barthel . Indeks Barthel merupakan suatu indeks untuk mengukur kualitas hidup seseorang dilihat dari kemampuan melakukan aktivitas kehidupan  sehari-hari  ( Activity  of  Daily )  secara  mandiri,  dan  umum  digunakan  karena  sifat pengerjaannya  yang  sederhana  dan  tidak  memerlukan  keahlian  khusus  karena  hanya mengamati kemampuan pasien melakukan aktivitas sehari-hari (Kusumo, 2020).
Upaya dalam meningkatkan kemandirian lansia dengan partisipasi dalam senam lansia yaitu dengan pemberian edukasi. Edukasi merupakan kegiatan dalam upaya menyampaikan pesan gizi kepada masyarakat, dengan harapan agar diperolehnya pengetahuan senam lansia yang lebih baik sehingga dapat mempengaruhi sikap dan perilaku lansia untuk berpartisipasi. Ada  beberapa  faktor  yang  mempengaruhi  edukasi  gizi  yaitu  metode,  materi  atau  pesan, pendidik  atau  orang  yang  melaksanakannya,  dan  alat  atau  media  yang  digunakan  untuk menyampaikan pesan (Ernawati E. et al, 2023).
Edukasi  dapat  diberikan  membutuhkan  media  penyampaian  yang  efektif  dan  efisien, salah  satunya  menggunakan  beberapa  media  leaflet. Leaflet menjadi  salah  satu  media penyampaian  materi  yang  berbentuk  lembaran  kertas  cetak  dan  berisikan  rincian  atau penjelasan  mengenai  materi  yang  akan  disampaikan.  Pemilihan leaflet sebagai  media pendidikan kesehatan pada lansia dinilai efektif. Penelitian  Ovida et al., (2022), menjelaskan bahwa penggunaan leaflet efektif dalam peningkatan pengetahuan lansia setelah pemberian pendidikan  kesehatan.  Oleh  sebab  itu,  peneliti  menggunakan leaflet dalam  memberikan edukasi  terkait  Senam  Lansia  kepada  seluruh  responden  dalam  penelitian  ini.  Sehingga penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh leaflet “Bugar  di  Usia  Senja”  terhadap tingkat kemandirian lansia di Desa Bojongsari.

## BAHAN DAN METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif  menggunakan  metode Quasy eksperiment dengan desain one group pre-post test yaitu suatu rancangan dengan melibatkan satu kelompok subjek yaitu kelompok eksperimen. Satu kelompok sebelum dikenai perlakuan ( edukasi  senam  lansia  menggunakan leaflet )  diukur  tingkat  kemandirian,  kemudian  setelah perlakuan  dilakukan  pengukuran  lagi  untuk  mengetahui  akibat  dari  perlakuan  (Nursalam, 2017). Penelitian dilaksanakan di Desa Bojongsari pada bulan Mei-Juni 2023. Populasi dalam penelitian ini adalah lansia dengan usia 60-69 Tahun di Desa Bojongsari sebanyak 117 lansia dan  sampel  sebanyak  54  responden  yang  diperoleh  dengan  perhitungan  Slovin,  dan  teknik penarikan sampel puposive sampling yaitu lansia yang tercatat dalam buku catatan posyandu Desa Bojongsari dan masih dapat membaca.
Instrumen  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  lembar  pengkajian,  berupa pertanyaan tertulis yang digunakan untuk memperoleh informasi dari responden dalam arti tentang pribadinya, atau hal-hal yang diketahui (Nursalam, 2017). Penelitian ini terdiri dari kuesioner berkaitan dengan data demografi, dan lembar observasi Indeks Barthel ( Activities of Daily Living / ADL). Pengkajian Indeks Barthel ADL bertujuan untuk menilai aktivitas kehidupan sehari-hari lanjut usia yang berdasarkan pada evaluasi fungsi mandiri atau ketergantungannya yang diukur sebelum dan sesudah intervensi. Lembar observasi Indeks Barthel menggunakan 10  indikator  yang  meliputi:  makan  ( feeding ),  mandi  ( bathing ),  perawatan  diri  ( grooming ), berpakaian  ( dressing ),  BAK  ( bowel ),  BAB  ( bladder ),  penggunaan  toilet  ( toileting ),  berpindah (tidur  atau  duduk),  mobilitas,  dan  naik  turun  tangga  (Maryam,  2016).  Data  yang  diperoleh kemudian dianalisis secara univariat dan bivariant menggunakan uji paired sample T test dan selanjutnya disajikan dalam bentuk tabel dan narasi.

## HASIL

## Karekteristik Responden
Tabel 1. Karakteristik Responden Karakteristik n % Usia Lanjut Usia (60-74 Tahun) 41 75,9 Lanjut Usia Tua (74-90 Tahun) 12 20,4 Pra Lansia (60 Tahun) 1 3,7 Jenis Kelamin Laki-laki 10 18,5 Perempuan 44 81,5 Pekerjaan Buruh Tani 20 37,1 IRT 34 62,9 Riwayat Penyakit Asam Urat 12 22,2 Hipertensi 20 37,1 Diabetes 7 13 Lansia Sehat 15 27,7 Total 54 100,0 Sumber: Data Primer, 2023
Berdasarkan 1 di atas dapat diketahui bahwa dari 54 lansia, mayoritas memiliki kategori umur lanjut usia (60-74 Tahun) sebanyak 41 lansia (75,9%). Sedangkan untuk kategori lansia tua (75-90 Tahun) sebanyak 11 lansia (20,4%) dan 2 lansia (3,7%) termasuk kedalam kategori pra lansia. Berdasarkan jenis kelamin mayoritas lansia merupakan perempuan dengan jumlah 44  lansia  (81,4%)  dan  10  lansia  (18,6%)  berjenis  kelamin  laki-laki.  Pekerjaan  lansia  yang menjadi responden dalam penelitian ini mayoritas adalah buruh tani 37,1 %  dan mengurus rumah tangga 62,9%. Kemudian 37,1 % adapun penyakit penyerta yang masih ditemui yaitu asam urat, darah tinggi 22,2%, darah tinggi 37,1% dan diabetes melitus 13%.
Tingkat  Kemandirian  Sebelum  dan  Sesudah  diberikan  Edukasi  dengan  Media leaflet “Bugar di Usia Senja” pada Lansia di Desa Bojongsari.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Kemandirian Sebelum dan
Sesudah Intervensi Lansia di Desa Bojongsari Tingkat Kemandirian Pre-Test Post-Test Min-Max n % n % Ketergantungan 0 0 0 0 27.78-72.22 Ketergantungan Sebagian 54 100 15 27,78 Mandiri 0 0 39 72,22 Jumlah 54 100 54 100
Sumber: Data Primer (diolah), 2023
Tingkat kemandirian lansia sebagaimana pada tabel 2 di atas menunjukkan bahwa dari 54  lansia,  seluruhnya  memiliki  tingkat  kemandirian  ketergantungan  sebagian  sebelum diberikan intervensi. Sedangkan setelah diberikan intervensi edukasi senam lansia diketahui dari  54  lansia,  sebanyak  39  (72,22%)  lansia  memiliki  tingkat  kemandirian  mandiri  dan  15 (27,78%) lansia ketergantungan sebagian. Selanjutnya untuk nilai minimal yaitu 27.78 dan nilai maksimal 72.22.
Pengaruh  Edukasi  Senam  Lansia  menggunakan  media leaflet “Bugar di  Usia Senja” terhadap Tingkat Kemandirian pada Lansia di Desa Bojongsari.
Uji pengaruh data digunakan untuk mengetahui ada atau  tidaknya pengaruh edukasi senam  lansia  dengan  menggunakan  leaflet  terhadap  kemandirian  lansia.  Uji  pengaruh  yang digunakan adalah uji Wilcoxon Sign Rank dikarenakan data tidak terdistribusi normal. Dasar pengambilan keputusan dilihat dari hasil nilai signifikansi (sig) p value < 0,05 untuk Hipotesis diterima, dan p value > 0,05 untuk Hipotesis tidak diterima.
Tabel  2. Hasil Uji Pengaruh dengan Uji Wilcoxon Sign Rank
Sumber: Data Primer (diolah), 2023
Test Tingkat Kemandirian n Z P Interpretasi Pre-Test Ketergantungan Sebagian 54 -5.121  0,00 Ha diterima Post-Test  Mandiri & Ketergantungan Sebagian 54 -6.080  0,00 Ha diterima
Hasil uji Wilcoxon Sign Rank pada tabel 3 mendapatkan data Pre Post-Test menunjukkan nilai p value =  0,000  (p<0,05)  yang  menunjukkan  bahwa  terdapat  pengaruh  dari  intervensi yang diberikan terhadap tingkat kemandirian lansia.

## PEMBAHASAN
Tingkat  kemandirian  lansia  dapat  dilihat  dari  beberapa  aktivitas  harian  atau  biasa disebut dengan Activities Daily Living Skills . Dengan adanya proses penuaan, lansia akan sangat rentan terhadap penurunan kemampuan ADL ’s . Beberapa bentuk aktivitas yang dapat dilihat dalam  mengkaji  kemandirian  lansia  diantaranya  yaitu  kemampuan  bertoilet,  berpakaian, makan, hingga mobilisasi. Hasil riset diketahui bahwa dengan adanya aktifitas fisik pada lansia dapat menghambat proses penuaan sebanyak 10% sehingga dapat mendukung kemampuan ADL  pada  lansia  yang  berhubungan  lansung  dengan  tingkat  kemandirian  (Andrieieva et  al., 2019). Dengan kondisi tersebut, mendukung hasil penelitian yang menunjukkan bahwa dengan diberikan edukasi senam lansia berdampak pada peningkatan kemandirian pada lansia.
Kemandirian dari ADL pada lansia sesudah diberikan intervensi berupa edukasi senam lansia  menggunakan leaflet memberikan  dampak  secara  signifikan.  Hal  tersebut  dibuktikan dari  hasil  analisis  statistik  pada  data  penelitian.  Dari  edukasi  senam  lansia  yang  diberikan memberikan  peningkatan  kognitif  yang  memungkinkan  lansia  untuk  melakukan  aktifitas senam lansia setelah diberikan pendidikan kesehatan. Dengan praktik dari senam lansia yang diberikan dapat mendukung perubahan kondisi kelenturan otot dan sendi yang dimiliki oleh lansia  sehingga  memudahkan  untuk  beraktifitas  sehari-hari.  Selain  itu,  dengan  pemberian intervensi  menjadikan  lansia  dapat  bertemu  dengan  sesama  lansia  yang  lainnya  dan menimbulkan  rasa  bahagia  yang  berdampak  pada  penurunan  stres  pada  psikis  (Manafe  & Berhimpon, 2022).
Latihan fisik yang dilakukan secara berangsur-angsur dapat memengaruhi kondisi fisik seseorang khususnya lanisa. Sesuai penelitian Mapu N. et al,. (2023) yang menjelaskan bahwa dengan  melakukan  aktifitas  atau  latihan  fisik  dapat  meningkatkan  kemampuan  mobilitas lansia. Selain itu, melalui latihan fisik dapat mengurangi ketergantungan lansia pada orang lain, menambah banyak teman hingga meningkatkan produktifitas di usia lanjut.
Meningkatnya kemandirian pada responden penelitian setelah diberikan edukasi senam lansia dapat disebabkan karena tingkat antusias responden pada saat proses praktik senam lansia.  Hal  tersebut  menjadikan  para  responden  bersemangat  dan  ceria.  Secara  fisik, kemampuan  bergerak  dan  kekuatan  otot  lansia  juga  mengalami  peningkatan  karena  proses latihan fisik yang menjadikan bugar. Hak ini sejalan dengan teori yang menyatakan bahwa salah satu  cara  meningkatkan  kemampuan  fungsional  pada  lansia  adalah  dengan  senam  lansia, karena  dengan  senam  lansia  akan  memberikan  manfaat  kesehatan  dan  termasuk  kedalam upaya promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif (Dewi, 2014).
Penelitian  juga  sejalan  dengan  penelitian  Darsini  (2017)  bahwa  peningkatan  jumlah penduduk  lanjut  usiaakan  mempengaruhi  angka  beban  ketergantungan  pada  lansia.  Hal tersebut  tentunya  akan  berpengaruh  pada  kemandirian  lansia  dalam  melakukan  aktivitas sehari-hari ( Activities of Daily Living-ADL) sehingga dapat menurunkan kualitas hidup lansia. Senam  lansia  salah  satu  olahraga  yang  cocok  bagi  lansia  karena gerakan  didalamnya menghindari  gerakan  loncat-loncat  (low  impact),  melompat,  kaki  menyilang,  maju-mundur,
menyentak-sentak namun masih memacu kerja jantung-paru dengan intensitas ringan-sedang. Senam lansia disamping memilik dampak positif terhadap peningkatan fungsi organ tubuh juga berpengaruh  dalam  meningkatkan  imunitas  dalam  tubuh  manusia  setelah  latihan  teratur. Senam lansia aman dilakukan oleh lansia yang berusia diatas 65 tahun. Bahkan, lansia yang memiliki  penyakit  kronis  seperti  diabetes,  jantung,  maupun  artritis.  Gerakan  senam  lansia banyak  dipraktikkan  dengan  menggunakan  bantuan  musik.  Gerakan  ini  pun  harus  sesuai dengan tiga fase olahraga senam, yakni pemanasan, inti dan pendinginan. Dengan melakukan senam lansia secara teratur diharapkan lansia yang berusia 60 tahun keatas dapat memperoleh sejumlah  manfaat  dari  kegiatan  tersebut  antara  lain  meningkatkan  kekuatan  otot  tubuh, meningkatkan keseimbangan, menambah energi, meningkatkan fungsi kognitif atau kerja otak serta mencegah dan menunda penyakit seperti penyakit jantung, diabetes, dan osteoporosis (Saputra R , 2022).
Berdasarkan hasil penelitian, secara umum peneliti berpendapat bahwa pada dasarnya senam lansia berdampak pada peningkatan kemandirian lansia jika dilakukan secara teratur dan disesuaikan dengan kemampuan seorang lansia dalam melakukannya. Hal ini dibuktikan melalui  hasil  penelitian  dimana  secara  keseluruhan  responden  mengalami  peningkatan kemandirian  dalam  melakukan  aktifitasnya.  Penelitian  ini  sejalan  dengan  Dwiyanti et  al ., (2020) yang menjelaskan bahwa melalui senam lansia dapat membantu melancarkan aliran darah  dan  suplai  nutrisi  hingga  mengakibatkan  otot-otot  tubuh  meregang  dan  mengurangi nyeri sendi pada lansia.
Edukasi  dapat  diartikan  sebagai  suatu  proses  yang  dilakukan  dengan  tujuan  untuk mendidik, memberikan ilmu pengetahuan, mengembangkan potensi diri pada seseorang serta mewujudkan  proses  pembelajaran  tersebut  dengan  baik.  Edukasi  dapat  diberikan  secara formal  maupun  non  formal  baik  kepada  seseorang  maupun  berkelompok  (Yen  &  Leasure, 2019).  Pada  penelitian  ini  edukasi  yang  diberikan  adalah  bagaimana  meningkatkan kemampuan tubuh lansia yang bisa berdampak pada tingkat kemandirian. Tujuan edukasi ini adalah untuk meningkatkan kemampuan kognitif dan psikomotor lansia.
Media leaflet menjadi media visualisasi yang dapat menciptakan minat dari responden untuk  melihat,  mengerti  dan  mendalami  materi  yang  disampaikan.  Dalam  penelitian  ini digunakan leaflet “Bugar di Usia Senja” yang memuat informasi mengenai pentingnya senam lansia  untuk  meningkatkan  tingkat  kemandirian  lansia. Melalui leaflet tersebut,  lansia  atau keluarga  dapat  mendapatkan  informasi  yang  dibutuhkan  dalam  upaya  meningkatkan kemampuan  gerak  dan  tingkat  kemandirian  lansia  seperti  bentuk-bentuk  gerakan  yang bermanfaat  bagi  kelenturan  otot  dan  masih  termasuk  kedalam  senam  lansia.  Media leaflet dalam proses edukasi dapat membantu lansia dan keluarga dalam mengetahui dan memahami suatu  hal  yang  termasuk  kedalam  peningkatan  pengetahuan  atau  kemampuan  kognitif (Mbanda et al. , 2021).
Domain  aktivitas  fisik  mempunyai  faktor  pengaruh  yang  cukup  besar  dibandingkan dengan  domain  yang  lain.  Walaupun  kualitas  hidup  lansia  tidak  hanya  dipengaruhi  oleh aktivitas  fisik,  namun  suatu  penurunan  aktifitas  fisik  akan  memberikan  dampak  pada peningkatan ketergantungan lansia terhadap orang disekitarnya atau sering disebut dengan kemandirian lansia (Langhammer et al., 2018).
Pengaruh  edukasi  dapat  dilihat  dari  bagaimana  proses  dan  hasil  yang  didapatkan (Sureephong et  al., 2022).  Dalam  penelitian  ini  diketahui  bahwa  terdapat  perubahan  yang
signifikan antara hasil pre dan post test tingkat kemandirian lansia yang diukur dengan indeks barthel . Hal tersebut disebabkan oleh proses edukasi yang komprehensif. Edukasi dilakukan dengan fokus pada aspek kognitif dan psikomotor melalui praktik senam lansia pada setiap responden  penelitian  yang  berdampak  pada  peningkatan  kemampuan  otot  dan  mendukung terhadap kemandirian pada lansia. Oleh karena itu, edukasi senam lansia dengan leaflet “Bugar di  Usia  Senja” efektif  dalam  meningkatkan  tingkat  kemandirian indeks  barthel pada  lansia (Darsini, 2017; Wildhan et al,. 2022).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Penelitian  ini  menemukan  bahwa  edukasi  yang  dilakukan  dengan  fokus  pada  aspek kognitif  dan  psikomotor  melalui  praktik  senam  lansia  berdampak  pada  peningkatan kemampuan  otot  dan  mendukung  terhadap  kemandirian  pada  lansia.  Dengan  demikian, kesimpulan  penelitian  ini  yaitu  bahwa  edukasi leaflet “bugar  di  usia  senja” efektif  terhadap peningkatan kemandirian lansia.
Diharapkan peneliti selanjutnya dapat lebih menggali mengenai efek yang positif yang ditimbulkan dari senam lansia seperti perbedaan tingkat kemandirian sebelum dan sesudah senam  dengan  melibatkan  keluarga  agar  lansia  terpantau  saat  melakukan  senam,  dan diharapkan menggunakan Evidenced Based Practice berdasar pada teori keperawatan.

## DAFTAR PUSTAKA
Darsini, N., & Arifin, M. Z. (2017). Pengaruh Senam Lansia Terhadap Kemandirian Activity Daily Living (Adl) Pada Lansia. Jurnal Keperawatan, 10(2), 10-10.
Dwiyanti. (2020). Pengaruh Senam lansia terhadap kemandirian melakukan aktivitas sehari- hari  pada  lansia  diwilayah  kerja  puskesmas  sebulu.  Jurnal  Keperawatan  Ilmiah Indonesia, 2(4), 187-192.
Ernawati, E., & Yan, L. S. (2023). Pembentukan Desa Mitra Santun Lansia di Desa Tunas Mudo Sekernan Ilir Muaro Jambi. Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), 5(3), 594-603.
Langhammer B, Bergland A, Rydwik E, (2018). The Importance of Physical Activity Exercise among Older People. Biomed Res Int. 2018: 1-3.
Maryam, S. (2016). Asuhan Keperawatan Pada Lansia. Jakarta: Salemba Medika
Mapu, N. N., & Agusrianto, A. (2023). Asuhan Keperawatan Gerontik dengan Kasus Stroke di Panti Sosial Tresna Werdha Madago Tentena. Madago Nursing Journal , 4 (2), 106-116.
Mbanda, N., Dada, S., Bastable, K., & Ingalill, G. (2021). Scoping Review of The Use of Visual Aids in Health Education Materials for Persons with Low-literacy Levels. Patient Education and Counseling. 104(5). 998-1017
Nugroho,  W.  (2018).  Keperawatan  Gerontik  dan  Geriatrik  (M. Ester  (Ed.);  edisi  3).  Penerbit Buku Kedokteran EGC
Nursalam. (2017). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan: Pendekatan Praktis. (P. P. Lestari, Ed.) (4th ed.). Jakarta: Salemba Medika
Saputra, R. (2022). Hubungan Aktivitas Fisik Dengan Fungsi Kognitif Pada Lansia di UPH Graha Resos Licin Banyuwangi Tahun 2022 (Doctoral Dissertation, Stikes_Banyuwangi).
Sureephong,  P.,  Detananporn,  T.,  Chernbumroong,  S.,  &  Wongsila,  S.  (2022).  Evaluate  the Effectiveness  of  Fall  Prevention  Exercise  Posture  for  Elderly.  In  2022  14th International  Conference  on  Software,  Knowledge,  Information  Management  and Applications (SKIMA). 298-302.
Wildhan, R. Y., Suryadinata, R. V., & Artadana, I. B. M. (2022). Hubungan Tingkat Activity Daily Living (ADL) dan Kualitas Hidup Lansia di Magetan. Jurnal Ilmiah Kedokteran Wijaya Kusuma, 11(1), 42-48.
Yen, P., & Leasure, A. (2019). Use and effectiveness of the teach-back method in patient education and health outcomes. Federal Practitioner. 36(6). 284-294
Yuswatiningsih,  H.  I.  S.  (2021).  Hubungan  Tingkat  Pendidikan  Dengan  Kemandirian  Lansia Dalam Memenuhi Kebutuhan Sehari-hari. Jurnal Kesehatan Masyarakat 13(1), 61 – 70.