## FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN SKABIES DI PONDOK PESANTREN DARUL FALAH KOTA BATAM
Isramilda 1 , Andi Asda 2 , Riansyah Yoga Purnama 3
1 Fakultas Kedokteran Universitas Batam, isramilda @univbatam.ac.id 2 Fakultas Kedokteran Universitas Batam, andiasda@univbatam.ac.id
3 Fakultas Kedokteran Universitas Batam, riansyahyogapurnama81@gmail.com

## ABSTRACT
Background: Environment-based disease is a symptom of a disease that occurs in a community group that  has  a  connection,  a  close  relationship  with  additional  environmental  components  in  the  space where the community lives or operates in a certain area at a certain time. Skin diseases can be caused by fungi, viruses, germs, animal parasites and others. One of the skin diseases caused by parasites is scabies. Scabies affects millions of people in tropical and developing countries every year. Scabies causes suffering in many people because they cannot sleep peacefully at night due to itching.
Methods: This research is an observational analytic study with a cross sectional approach. With a sample of 162 people. The results of research using test Chi-Square.
Results: In this study, the results of an analysis of the factors associated with the incidence of scabies used  a  test  Chi-Square  get  a  correlation  number  Personal  Hygiene  (p=0.001),  Knowledge  Level (p=0.000), Environmental Sanitation (p=0.000). In the multivariate test results using multiple logistic regression test (Multiple Regression Logistic)  with the results of Environmental Sanitation OR 95% Cl (7.955).
Conclusion: Based on the results of the study it can be concluded that there is a significant relationship between Personal Hygiene, Knowledge Level and Environmental Sanitation on Scabies Incidence. And the results of the multivariate test found that Environmental Sanitation was the most dominant factor in the occurrence of scabies in students at the Darul Falah Islamic Boarding School, Batam City.
Keywords: Personal Hygiene, Knowledge Level, Environmental Sanitation

## ABSTRAK
Latar Belakang: Penyakit berbasis lingkungan adalah suatu gejala penyakit yang terjadi pada suatu kelompok masyarakat yang mempunyai keterkaitan, hubungan yang erat dengan komponen lingkungan tambahan dalam ruang di mana masyarakat tersebut hidup atau beroperasi pada suatu wilayah tertentu pada waktu tertentu. Penyakit kulit dapat disebabkan oleh jamur, virus, kuman, parasit hewani dan lain- lain. Salah satu penyakit kulit yang disebabkan oleh parasit adalah Skabies. Penyakit Skabies sangat mempengaruhi  jutaan  orang  di  Negara  tropis  dan  Negara  berkembang  setiap  tahun.  Skabies menyebabkan penderitaan pada banyak orang karena tidak dapat tidur dengan tenang pada malam hari disebabkan oleh rasa gatal.
Metode: Penelitian  ini  merupakan  penelitian  analitik  observasional  dengan  pendekatan  Cross Sectional. Dengan sampel sebanyak 162 orang. Hasil penelitian menggunakan uji Chi-Square.
Hasil: Pada  penelitian  ini  hasil  analisis  faktor  faktor  yang  berhubungan  dengan  kejadian  skabies menggunakan  uji  Chi-Square  memperoleh  angka  korelasi  Personal  Hygiene  (p=  0,001),  Tingkat Pengetahuan (p=0,000), Sanitasi Lingkungan (p=0,000). Pada hasil uji multivariat menggunakan uji regresi logistik berganda (Multiple Regression Logistic) dengan hasil Sanitasi Lingkungan OR  95% Cl (7,955).
Kesimpulan: Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa ada hubungan bermakna antara Personal Hygiene, Tingkat Pengetahuan dan Sanitasi Lingkungan terhadap Kejadian Skabies. Dan hasil uji multivariat ditemukan bahwa Sanitasi Lingkungan merupakan faktor yang paling dominan terhadap kejadian skabies pada santri di Pondok Pesantren Darul Falah Kota Batam.
Kata kunci: Personal Hygiene, Tingkat Pengetahuan, Sanitasi Lingkungan

## PENDAHULUAN
Skabies merupakan penyakit kulit yang disebabkan  oleh Sarcoptes  scabiei  Var hominis . Kondisi yang dapat menyebabkan infeksi  pada  kulit  dan  juga  sangat mengganggu  penderita.  Setiap  hari, penderita  tidak  bisa  menghindari  garukan karena  adanya  tungau  (scabies  mites)  di bawah kulit. Berdasarkan laporan pemerintah, Skabies sangat mempengaruhi jutaan  orang  di  Negara  tropis  dan  Negara
berkembang setiap tahun. Skabies menyebabkan  penderitaan  pada  banyak orang  karena  tidak  dapat  tidur  dengan tenang  pada  malam  hari  disebabkan  oleh rasa gatal. (Ridwan, 2017).
Menurut  WHO,  Infestasi  Skabies dapat  diperumit  oleh  infeksi  bakteri,  yang mengarah  pada  perkembangan  luka  kulit yang  dapat  menyebabkan  perkembangan konsekuensi  yang  lebih  serius  seperti Septikemia,  Penyakit  Jantung, dan penyakit  Ginjal  Kronis.  Secara  Global, diperkirakan  Skabies  mempengaruhi  lebih dari 130 juta hingga 200  juta  orang didunia setiap  saat.  Estimasi  prevalensi  Skabies pada  tahun  2019  menurut  International Alliance for the Control of Scabies (IACS) berkisar  dari  0,3%  hingga  46%.  World Health  Organization  (WHO)  tahun  2020 melaporkan  kasus  Skabies diseluruh  dunia sebesar  0,2%  hingga  71%.  Pada  musim dingin prevalensi juga
cenderung  lebih  meningkat  dibandingkan musim panas. (World Health Organization. 2020).
Di  Brazil  Amerika  Selatan  prevalensi Skabies  mencapai  18%,  di  Benin  Afrika Barat  28,33  %,  di  kota  Enugu  Nigeria 13,55%,  di  Pulau  Pinang  Malaysia  31%. Pada  tahun  2017,  Skabies  dan  ektoparasit lainnya  dimasukkan  sebagai  Neglected Tropical Diseases (NTDs), sebagai tanggapan  atas  permintaan  dari  Negara- negara  Anggota  dan  rekomendasi  dari Kelompok  Penasihat  Strategis  dan  Teknis WHO  untuk  NTDs.  (World  Health Organization. 2020).
Kemenkes RI 2016 menyebutkan bahwa dari 261,6 juta penduduk  pada tahun 2016, prevalensi  Skabies  di  Indonesia  sebesar 4,60%-12,95%  dan menduduki  urutan  3 dari  12  penyakit  kulit  tersering  (Sunarno, 2021). Menurut Riset kesehatan dasar tahun 2018,  menunjukkan  bahwa  proporsi perilaku  benar  dalam  menjaga  kebersihan pada penduduk di Indonesia sebesar 49,8%, Kepulauan  Riau  sebesar  58,3%,  Kota Batam  58,32%
(Kemenkes RI, 2018)
Terjadinya  penyakit  Skabies  ini dipengaruhi oleh beberapa faktor, diantaranya  personal  hygiene,  sanitasi lingkungan  dan  pengetahuan.  Personal hygiene  yang  buruk  dapat  menyebabkan tubuh  terserang  berbagai  penyakit  seperti
penyakit  kulit,  penyakit  infeksi,  penyakit mulut  dan  dapat  menghilangkan  fungsi bagian  tubuh  tertentu  seperti  halnya  kulit. Hygiene  perorangan  dapat  memicu terjadinya  penyakit  Skabies  serta  tradisi kebiasaan buruk misalnya sering berganti- ganti  pakaian  atau  handuk  dengan  orang lain. (Ridwan,2017)
Faktor  yang  mempengaruhi  terjadinya Skabies lainnya     adalah        sanitasi lingkungan.   Sanitasi   dalam    arti   luas merupakan    tindakan      hygiene     untuk meningkatkan  kesehatan  dan  mencegah penyakit,  sedangkan  sanitasi  lingkungan merupakan  usaha  pengendalian  diri  dari semua faktor lingkungan fisik manusia yang mungkin  dapat  menimbulkan  hal-hal yang merugikan  bagi  perkembangan  fisik, kesehatan  dan  daya  tahan  tubuh  manusia. Usaha  penyehatan  lingkungan  merupakan suatu  pencegahan   terhadap     berbagai kondisi yang mungkin dapat menimbulkan penyakit dan sanitasi lingkungan merupakan faktor yang harus diperhatikan. Kebersihan  tempat  tinggal  atau  asrama dapat dilakukan dengan cara  penyediaan air bersih,  pembuangan  kotoran  manusia, membersihkan   jendela    atau   perabotan, menyapu,  mengepel     lantai,     mencuci peralatan  makan,  membersihkan  kamar serta membuang sampah. (Yulianto, 2020)
Faktor selanjutnya yang mempengaruhi  terjadinya  Skabies  yaitu
pengetahuan.  Kurangnya informasi  dan pemahaman  mengenai  penyakit  Skabies seseorang menjadi kendala bagi pencegahan  penyakit  Skabies.  Dengan ketidaktahuan penderita tentang penyakitnya  akan  menyulitkan  untuk mencapai kesembuhan.

## SUBJEK DAN METODE PENELITIAN
Jenis  Penelitian  ini  adalah  penelitian kuantitatif.  Desain  penelitian  ini  adalah analitik  observasional  dengan  pendekatan cross sectional, yaitu suatu penelitian yang mempelajari  korelasi  antara  faktor  resiko (independen)  dengan  efek  (dependen), dimana  pengumpulan  data  antara  faktor risiko  dengan  efek  serentak  dalam  satu waktu  (point  time  approach).  Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh Santri di Pondok Pesantren Darul Falah Kota Batam yang berjumlah 162 Santri. Teknik sampel menggunakan Total  Sampling .  Teknik pengambilan  data  menggunakan  data primer dengan menggunakan kuesioner dan data  sekunder  yaitu  Santri  di  Pondok Pesantren  Darul  Falah  Kota  Batam. Analisis data menggunakan Chi- Square.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Distribusi Frekuensi Skabies
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Skabies Skabies Frekuens i ( f ) Persentas e (%) Buruk Baik 91 71 56,2% 43,8% Total 162 100% Tabel  1 Pada  penelitian  ini  diperoleh  91
santri (56,2%) menderita skabies, sedangkan  sebanyak  71  santri  (56,1%) tidak menderita skabies.
Distribusi  frekuensi  skabies  mengacu pada  jumlah  kasus  skabies  yang  terjadi pada  popukasi  tertentu  dalam  rentang waktu tertentu,  sedangkan  kejadian skabies mengacu  pada  jumlah  kasus  baru  skabies yang  terjadi  pada  populasi  tertentu  dalam rentang waktu tertentu.
Distribusi  skabies  dapat  dipengaruhi oleh beberapa faktor usia seperti usia, jenis kelamin,  lingkungan  yang  padat  dan buruknya  sanitasi.  Pengumpulan  dan analisis data mengenai distribusi frekuensi skabies  dan  kejadian  skabies  dapat membantu  dalam  memahami  tingkat prevalensi  dan  insiden  skabies  pada populasi tertentu. Hal ini dapat membantu dalam merencanakan tindakan pencegahan dan  pengobatan  yang  efektif.  (Kudadiri, 2021)
2. Distribusi Frekuensi Personal Hygiene dengan Kejadian Skabies Tabel  2. Distribusi  Frekuensi  dan persentase Personal Hygiene
Personal Hygiene Frekuensi ( f ) Persentase (%) Buruk Baik 99 63 61,1% 38,9% Total 162 100%
Tabel  2 Pada  penelitian  ini  diperoleh
99  santri  (61,1%)  dengan  kebersihan
perorangan buruk, sedangkan sebanyak 63
santri (38,9%)
dengan kebersihan perorangan baik.
Distribusi  frekuensi Personal  Hygiene mengacu  pada  tingkat  kebersihan  pribadi seseorang  dalam  melakukan  perawatan kebersihan  diri  seperti  mandi,  mencuci tangan dan mengganti pakaian. Sedangkan kejadian  skabies  mengacu  pada  jumlah kasus  skabies  yang  terjadi  pada  populasi tertentu  dalam  rentang  waktu  tertentu. Personal  Hygiene yang  baik  saja  tidak dapat sepenuhnya mencegah terjadi skabies. Skabies  juga  dapat  menyebar  melalui kontak  dengan  orang  yang  terinfeksi  di tempat-tempat  yang  padat  seperti  sekolah, asrama,  atau  pusat  penitipan  anak.  Oleh karena itu, tindakan pencegahan lain seperti menjaga  jarak sosial  dan  mencuci  pakaian secara teratur juga penting untuk mencegah terjadinya skabies.
3. Distribusi Frekuensi Tingkat
Pengetahuan dengan Kejadian Skabies Tabel  3. Distribusi  Frekuensi  dan persentase Tingkat Pengetahuan Tingkat Pengetahuan Frekuensi ( f ) Persentase (%) Buruk Baik 105 57 64,8% 35,2% Total 54 100% Tabel  3 Pada  penelitian  ini  diperoleh 105  santri  (64,8%)   dengan    tingkat pengetahuan   yang    buruk,  sedangkan sebanyak
57 santri (35,2%) Tingkat  pengetahuan  yang  baik  tentang skabies  dan  cara  mencegahnya   dapat
membantu  mengurangi  risiko  seseorang terkena  infeksi  skabies.  Seseorang  yang memahami  gejala  skabies  dan  cara penularannya  mungkin  lebih  cenderung menghindari  kontak  dengan  orang  yang terinfeksi dan mengambil tindakan pencegahan  seperti  mencuci pakaian secara  teratur  dan  menghindari  berbagi benda dengan orang yang terinfeksi.
Pengumpulan dan analisis data mengenai  distribusi  frekuensi  tingkat pengetahuan  dan  kejadian  skabies  dapat membantu  dalam  memahami  hubungan antara  pengetahuan  dan  risiko  terkena skabies  pada  populasi  tertentu.  Hal  ini dapat  membantu  dalam  merencanakan  an melaksanakan  program  edukasi  yang efektif tentang skabies dan cara pencegahannya  untuk  mengurangi  beban penyakit skabies pada santri.

## 4. Distribusi Frekuensi
Sanitasi Lingkungan dengan Kejadian Skabies Tabel  4. Distribusi  Frekuensi  dan Persentase Sanitasi Lingkungan Sanitasi Lingkungan Frekuensi ( f ) Persentase (%)
Buruk Baik 83 79 51,2% 48,8% Total 162 100% Tabel 4 Pada penelitian ini diperoleh 83 santri (51,2%) dengan sanitasi lingkungan yang buruk, sedangkan sebanyak 79 santri (48,8%)  dengan  sanitasi  lingkungan  yang baik.
Distribusi frekuensi  sanitasi lingkungan mengacu pada tingkat kebersihan lingkungan di sekitar, seperti
kebersihan  asrama,  lingkungan  asrama. Sedangkan kejadian skabies mengacu pada jumlah  kasus  skabies  yang  terjadi  pada populasi  tertentu  dalam  rentang  waktu tertentu.
Sanitasi  lingkungan  yang  buruk  dapat meningkatkan  risiko  seseorang  terkena skabies.  Tungau  skabies  dapat  hidup  di lingkungan yang lembab dan kotor, seperti tempat  tidur,  bantal,  pakaian  dan  seprai yang jarang dicuci. Jika lingkungan sekitar kita  tidak  bersih,  maka  tungau  skabies dapat  bertahan  hidup  dan  menyebar  ke orang lain dengan mudah.
Dengan  menjaga  sanitasi  lingkungan yang  baik  dan  menerapkan  tindakan pencegahan  yang  tepat,  kita  dapat membantu  mengurangi  risiko  terkena skabies  serta  mencegah  penyebaran penyakit ini di lingkungan sekitar kita.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  Afienna  (2018) menunjukkan  santri  yang  tinggal  pada Sanitasi Lingkungan yang tidak memenuhi syarat sebesar 83,9%, dan terdapat adanya hubungan  yang  bermakna  antara  sanitasi lingkungan dengan kejadian skabies.

## Analisis Bivariat
1. Hubungan Personal  Hygiene dengan Kejadian Skabies
Berdasarkan penelitian yang dilakukan  di  Pondok  Pesantren  Darul Falah Kota  Batam  mengenai Personal
Hygiene dengan  Kejadian  Skabies , didapatkan hasil berikut.
Tabel 5. Hubungan Personal Hygiene dengan Kejadian Skabies Skabies Personal Hygiene Skabies Tidak Skabies Total Persentase P Value f % f % f % Buruk 66 72,5 33 46,5 99 61,1 0,001 Baik 25 27,5 38 53,5 63 38,9 Total 91 100 71 100 162 100
Tabel  5 memperlihatkan  santri  yang menderita  skabies  dengan  kebersihan perorangan yang buruk sebanyak 66 santri (72,5%) dan dengan  kebersihan perorangan yang  baik  sebanyak  25  santri  (27,5%). Kemudian  santri  yang  tidak  menderita skabies dengan kebersihan perorangan yang buruk  sebanyak  33  santri  (46,5%)  dan dengan  kebersihan perorangan  yang  baik sebanyak 38 santri (53,5%).
Dari hasil uji chi-square , pada variabel independent yaitu Personal  Hygiene , didapatkan  nilai  p  ( p  value) =  0,001, dimana  angka  tersebut  menyatakan  angka yang  signifikan  karena  nilai  p<α  =  5% (0,05).  Maka  dari  itu,  dapat  disimpulkan bahwa  H0  ditolak  dan  Ha  diterima,  yaitu terdapat  hubungan  antara Personal Hygiene dengan  kejadian  skabies  pada santri pondok pesantren.
Hasil  penelitian  ini  menjelaskan kesesuaian dengan teori bahwa santri yang kurang  menjaga  kebersihan  diri  berisiko tinggi  terkena  skabies. Personal  hygiene yang  buruk  dapat  meningkatkan  risiko terjadinya skabies.
Jika  seseorang  tidak  memperhatikan kebersihan  pribadi  yang  baik,  seperti  tidak mandi  secara  teratur,  tidak  mencuci  tangan secara teratur, atau mengganti  pakaian yang terkontaminasi,  maka  tungau  skabies  dapat bertahan  hidup  pada  kulit  atau  pakaian tersebut dan menyebar ke orang lain melalui kontak  fisik  atau  penggunaan  barang  yang sama.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian Efendi dkk (2020)
menunjukkan  santri  dengan  kebersihan perorangan  yang  buruk  sebesar  53%,  dan terdapat adanya hubungan yang bermakna antara  kebersihan  perorangan  dengan kejadian  skabies  ( p  value =  0,000).  Hasil tanya  jawab  menggunakan  kuesioner  dan pemeriksaan  kulit  responden  berdasarkan gejala klinis penyakit.
2. Hubungan Tingkat Pengetahuan
dengan Kejadian Skabies pada Santri di Pondok Pesantren
Berdasarkan penelitian yang dilakukan  di  Pondok  Pesanren  Darul Falah  Batam  mengenai  hubungan tingkat pengetahuan dengan kejadian
skabies , didapatkan  hasil  sebagai berikut.
Tabel 6. Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan kejadian skabies Skabies Tingkat Pengetahuan Skabies Tidak Skabies Total Persentase P Value f % f % f % Buruk Baik 74 17 81,3 18,7 31 40 43,7 56,3 105 57 64,8 35,2 0,000 Total 91 100 71 100 162 100 Tabel  6 menunjukkan  bahwa  santri  yang menderita skabies dengan tingkat
pengetahuan  yang  buruk  sebanyak  74 santri  (81,3%)  dan  dengan  tingkat pengetahuan yang baik sebanyak 17 santri (18,7%).  Kemudian  santri  yang  tidak menderita skabies dengan tingkat pengetahuan  buruk  sebanyak  31  santri (43,7%)  dan  dengan  tingkat  pengetahuan yang baik sebanyak 40 santri (56,3%).
Dari hasil uji chi-square , pada variabel independent yaitu  tingkat  pengetahuan, didapatkan  nilai  p  ( p  value) =  0,000, dimana  angka  tersebut  menyatakan  angka yang  signifikan  karena  nilai  p<α  =  5% (0,05).  Maka  dari  itu,  dapat  disimpulkan bahwa  Hₒ  ditolak  yang  artinya  ada hubungan  antara  tingkat  pengetahuan dengan kejadian skabies dan Ha diterima.
Pengetahuan yang baik tentang skabies dapat membantu seseorang untuk mengenali  tanda  dan  gejala  awal  infeksi.
Hal ini dapat memungkinkan individu untuk segera  mengambil  tindakan  pencegahan dan pengobatan, sehingga
dapat mengurangi  risiko  penyebaran  dan
keparahan infeksi skabies. Parman et al.
(2017)
Dalam kasus populasi yang lebih luas, tingkat  pengetahuan  yang  baik  tentang scabies  juga  dapat  membantu  dalam pencegahan infkesi.
Menurut  analisis  peneliti  bahwa mayoritas responden dengan kategori yang tinggi tentang skabies, tingkat pengetahuan  responden  tersebut  hanya sebatas tahu dan mengetahui apa itu skabies tanpa  memahami  lebih  lanjut. Berdasarkan hasil penelitian diketahui bahwa responden tidak mengetahui faktor penyebab skabies, tanda dan  gejala skabies, serta responden juga  tidak  mengetahui  bagaimana  cara mengatasi  serta  menangani  kejadian skabies.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Widya Wijayanti  (2014)  dengan  hasil  uji chi- square p=0,001  (p<0,05)  yang  berarti terdapat  hubungan  signifikan antara tingkat  pengetahuan  dengan  kejadian skabies.
3. Hubungan Sanitasi Lingkungan  dengan Kejadian Skabies  pada Santri Pondok

## Pesantren
Tabel 7. Hubungan Sanitasi Lingkungan dengan Kejadian Skabies pada Santri

## Pondok Pesantren
Skabies Sanitasi Lingkungan Skabies Tidak Skabies Total Persentase P Value f % f % f % Buruk Baik 67 24 73,6 26,4 16 55 22,5 77,5 83 79 51,2 48,8 0,000 Total 91 100 71 100 162 100
Tabel 7 menunjukkan bahwa jumlah santri yang  menderita  skabies  dengan  sanitasi lingkungan  buruk  sebanyak  67  santri (73,6%)  dan  dengan  sanitasi  lingkungan baik sebanyak 24 santri  (26,4%). Kemudian santri yang tidak menderita skabies dengan sanitasi  lingkungan  buruk  sebanyak  16 santri  (22,5%)  dan  dengan  sanitasi lingkungan  baik  sebanyak  55  santri (77,5%).
Dari hasil uji chi-square , pada variabel independent yaitu  Sanitasi  Lingkungan, didapatkan  nilai  p  ( p  value) =  0,000, dimana  angka  tersebut  menyatakan  angka yang  signifikan  karena  nilai  p<α  =  5% (0,05).  Maka  dari  itu,  dapat  disimpulkan bahwa  Hₒ  ditolak  yang  artinya  ada hubungan  antara  Sanitasi  Lingkungan terhadap kejadian Skabies dan  Ha diterima.
Sanitasi  Lingkungan  yang  buruk  juga dapat  mempengaruhi  kesehatan kulit secara umum, meningkatkan risiko terjadinya  infeksi,  dan  memperburuk gejala  skabies.  Kulit  yang  kering  atau
teriritasi  karena  lingkungan  yang  buruk dapat  lebih  mudah  terinfeksi  oleh  tungau penyebab skabies.
Lingkungan  yang  sehat  meliputi: perumahan,  kotoran  manusia,  penyediaan air bersih, pembuangan sampah,
pembuangan air kotor, rumah  hewan ternak (kandang) dan sebagainya. usaha kesehatan lingkungan  adalah  suatu  usaha  untuk mengoptimalkan lingkungan hidup manusia agar terwujudnya kesehatan yang optimum  bagi  manusia  yang  hidup  di dalamnya. (Saragih, A, 2021).
Sanitasi  Lingkungan  yang  baik  dapat membantu  mencegah  penyebaran  skabies. Sebagai  contoh  memastikan  kebersihan yang baik, seperti rajin mencuci tangan dan mengganti pakaian yang kotor.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Widya Wijayanti  (2014)  dengan  hasil  uji chi- square p=0,002  (p<0,05)  yang  berarti terdapat  hubungan  signifikan  antara sanitasi  lingkungan  dengan  kejadian

## Analisis Multivariat
Tabel 8. Analisis Multivariat Aktifitas Fisik dan Pola Makan dengan Kejadian Hipertensi
No. Variabel B Wald Sig. OR 95% CI 1. Tingkat Pengetahuan 1.447  12,906  0.000 4.249 2. Sanitasi Lingkungan 2,074  28,646  0.000 7,955 Constant -1,853  32,698 0.000
Tabel  8 di  atas  dapat  diketahui  bahwa
Personal  Hygiene ,  Tingkat  Pengetahuan, dan
Sanitasi Lingkungan memiliki hubungan  yang  signifikan  terhadap kejadian  skabies  pada  santri  di  Pondok Pesantren  Darul  Falah.  Namun  ditemukan salah  satu  variabel  independen  yaitu,
Personal  Hygiene tidak memenuhi minimal  standard  nilai  signifikansi  untuk melakukan  uji  multivariat  yaitu  0.194, yang seharusnya <0.25. Sehingga dilakukan uji  statistik  tahap  berikutnya  dengan menghapus variabel Personal Hygiene .
Sanitasi  Lingkungan  merupakan bagian dari kesehatan lingkungan.
Kesehatan lingkungan adalah  suatu kondisi atau  keadaan  lingkungan  yang  optimum sehingga  berpengaruh  positif  terhadap terwujudnya status kesehatan yang optimum  pula.  Penuluran  skabies  akan lebih  mudah  pada  lingkungan  padat penduduk  yang  banyak  terdapat  di  daerah kumuh  serta  rumah  yang  tidak  memenuhi
syarat  kesehatan  serta  kenyamanan  bagi penghuninya.
Skabies  merupakan  penyakit  gatal- gatal pada kulit yang disebabkan oleh kutu ( sarcoptesscabiei) yang  penyebarannya sangat dipengaruhi oleh  kondisi lingkungan serta  tempat  tinggal.  Pemukiman  yang padat,  ruangan  rumah  yang  tidak mendapatkan  sinar  matahari  yang  cukup serta  kondisi  rumah  yang  tidak memenuhi syarat kesehatan sangat membantu perkembangan skabies di Pondok Pesantren Darul Falah  Kota Batam.
Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan yang  dilakukan  oleh  Asoly  Giovano Imartha,  2017  yang  menunjukkan  bahwa tingkat  pengetahuan  sebagai  penyebab dominan  terjadinya  skabies  pada  santri dengan  p  Value  =  0,016  dan  OR=  2,893 (95%Cl:1,216-6,903). Artinya, santri dengan  pengetahuan  yang  kurang  baik berpeluang  menderita  skabies  2  kali dibandingkan dengan santri yang memiliki pengetahuan baik.

## KESIMPULAN
1. Santri  yang  terkena  Skabies  sebanyak 91  (56,2%)  dan  Santri  yang  tidak terkena  Skabies  Sebanyak  71  Santri (43,8%).
2. Lebih  dari  setengah  santri  dengan Personal  Hygiene yang  buruk  sebesar
61,1% dan Kurang dari setengah santri dengan Personal  Hygiene yang  baik sebesar 38,9%
3. Lebih  dari  setengah  santri  dengan tingkat  pengetahuan  yang buruk sebesar  64,8%  dan  Kurang  dari
setengah santri dengan tingkat pengetahuan yang baik sebesar 35,2%
4. Lebih  dari  setengah  santri  dengan sanitasi lingkungan yang buruk sebesar 51,2% dan Kurang dari setengah santri dengan  sanitasi  lingkungan  yang  baik sebesar 48,8%
5. Terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  pemakaian masker N95
terhadap  kejadian maskne di  era pandemi  COVID-19  pada  Perawat  di RSUD  Pesanggrahan  tahun  2021 dengan nilai p=0,003.
6. Terdapat  hubungan  yang  signifikan antara Personal  Hygiene terhadap kejadian  Skabies  di  Pondok  Pesantren Darul  Falah  Kota  Batam  dengan  nilai p=0,001.
7. Terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  tingkat  pengetahuan  terhadap
kejadian  Skabies  di  Pondok  Pesantren Darul  Falah  Kota  Batam  dengan  nilai p=0,000
8. Terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  sanitasi  lingkungan  terhadap kejadian  Skabies  di  Pondok  Pesantren Darul  Falah  Kota  Batam  dengan  nilai p=0,000.
9. Sanitasi Lingkungan merupakan Variabel yang paling berhubungan dan paling  dominan  terhadap  kejadian skabies  pada  santri  di Pondok Pesantren  Darul  Falah  Kota  Batam dengan nilai Koefisien B (2,074), Wald (28,646), OR (7,955).

## SARAN
Diharapkan dapat melakukan penelitian menggunakan motode lain dan diharapkan dapat  menjelaskan  secara  lebih  rinci mengenai  faktor-faktor  yang  berhubungan dengan  kejadian  skabies  di  Pondok Pesantren  Darul  Falah  Kota  Batam  selain Personal  Hygiene, Tingkat  Pengetahuan,
Sanitasi Lingkungan.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis mengucapkan terimakasih kepada  dr.  Sudarsono,  Sp.  KK  dan Bapak/Ibu di Pondok Pesantren Darul Falah Kota  Batam  yang  telah  memberikan kesempatan  untuk  dijadikan  tempat dilaksanakannya penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Afienna, Hayyu. 2018. “Hubungan Personal  Hygiene Dan Sanitasi Lingkungan Dengan Kejadian  Penyakit
Scabies Di Pondok Pesantren Marifatul Ulum Bringin Kabupaten Ngawi.
Kemenkes   RI.  2018.    ProfilKesehatan Indonesia 2017. Jakarta: Kemenkes RI Kudadiri,  Khairunisa.  (2021). Hubungan
Personal  Hygiene  Santri  dengan Kejadian Penyakit Kulit Infeksi Scabies dan  Tinjauan  Sanitasi  Lingkungan Pondok  Pesantren  Dairi  Tahun  2019. Skripsi.  Medan:  Universitas  Sumatera Utara.
Majid,  Ryan.  Astuti,  Dewi  I  &  Fitriyana.
(2020).  Hubungan  Personal  Hygiene dengan Kejadian Skabies pada Santri di Pesantren  Kabupaten  Bandung  Tahun 2019.  Jurnal  Integrasi  Kesehatan  dan Sains (JIKS), vol 2, no 2, th 160-164.
Parman  et  al.  (2017).  Faktor  Resiko
Hygiene Perseorangan Santri Terhadap
Kejadian  Penyakit  Kulit  Skabies  di
Pesantren Al-  Baqiyahtushshalihat
Tanjung  Jabung  Barat  Tahun  2017.
Jurnal  Ilmiah  Universitas  Batanghari
Jambi,  vol  17,  no  3,  hh  243–
252.
Ridwan,  Ahwath  riyadhy,  Sahrudin,  and
Karma  Ibrahim  (2017).  “Hubungan Pengetahuan,  Personal  Hygiene  ,  Dan Kepadatan Hunian Dengan  Gejala
Penyakit  Skabies  Pada  Santri  Di PondokPesantren  Darul  Muklisin  Kota Kendari 2017.” 2(6):1
Saragih,  A.  (2021).  "Hubungan  Personal
Hygiene  dan  Sanitasi  Lingkungan Dengan  Kejadian  Skabies  di  Pondok Pesantren Modern Al-Kautsar Simalungun". Sumatera Utara. Sungkar, Saleha. (2016). Skabies: Etiologi, Patogenesis, Pengobatan, Pemberantasan, dan Pencegahan.
Jakarta: Badan Penerbit FKUI
World  Health  Organization.  (2020).
Scabies. Diambil  pada  23  September 2022  dari https://www.who.int/news- room/fact- sheets/detail/scabies.
Yulianto, W. H. (2020). Hygiene , Sanitasi Dan K3. Yogyakarta: Graha Ilmu.