Willingness to Pay Pelayanan Konseling Apoteker di Apotek di Kecamatan Polokarto Tahun 2016
Willingness to Pay for Pharmacist Counseling at Pharmacy in Polokarto Sub-district in 2016
Mariska Sri Harlianti 1 , Tri Murti Andayani 2 , Diah Ayu Puspandari 3
1 Bagian Farmakologi dan Farmasi Klinis Universitas Muhammadiyah Surakarta, Indonesia
2 Fakultas Farmasi Universitas Gadjah Mada Yogyakarta, Indonesia
3 Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada Yogyakarta, Indonesia *email: mariska@ums.ac.id

## Abstrak
Konseling merupakan salah satu bagian dalam pelayanan farmasi klinik di apotek yang menjadi tanggung jawab  apoteker  untuk  mencapai  tujuan  terapi.  Kebutuhan  masyarakat  terhadap  konseling  mengalami peningkatan  sehingga  diperlukan  peran  serta  aktif  apoteker  melalui  pemberian  jasa  profesi.  Penelitian  ini perlu dilakukan untuk mengetahui besaran jasa pelayanan konseling oleh apoteker yang bersedia dibayarkan oleh  pasien  dengan  parameter  nilai  WTP  (Willingness  to  Pay).  Selain  itu,  nilai  WTP  juga  dapat menggambarkan  benefit  tidak  langsung  yang  dirasakan  masyarakat  terhadap  pelayanan  konseling  oleh apoteker di apotek. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif observasional melalui survei. Penelitian dilakukan  di  3  apotek  di  kecamatan  Polokarto  Kabupaten  Sukoharjo  pada  bulan  Januari  –  Februari  2016 dengan responden pengunjung apotek yang mendapatkan pelayanan konseling oleh apoteker. Sebanyak 82 pasien berpartisipasi dalam penelitian ini. Besarnya nilai WTP ditentukan berdasarkan rata-rata nilai WTP yang dipilih oleh pasien dengan metode payment card. Hasil penelitian menunjukkan bahwa rata-rata nilai WTP pelayanan konseling apoteker di 3 apotek di wilayah kecamatan Polokarto adalah Rp. 15.892 ± 8.533. Kata kunci : willingness to pay , kesediaan membayar, konseling apoteker, tarif konseling.

## Abstract
Counseling  is  one  part  of  the  clinical  pharmacy  service  at  the  pharmacy  that  is  the  responsibility  of  the pharmacist to achieve therapeutic goal. Community needs for counseling have increased so that the active participation of pharmacists is needed through the provision of professional services. This research needs to be done to find out the amount of counseling services by pharmacists who are willing to be paid by patients with  a  WTP  (Willingness  to  Pay)  value  parameter.  In  addition,  the  value  of  WTP  can  also  describe  the indirect benefits felt by the community towards counseling services by pharmacists at the pharmacy. This research is a descriptive observational research through a survey. The study was conducted at the pharmacy in  the  Polokarto  sub-district  of  Sukoharjo  regency  in  January  –  February  2016  with  pharmacy  visitor respondents  who  received  counseling  services  by  pharmacists.  A  total  of  82  patients  participated  in  this study. The amount of WTP is determined based on the average WTP value chosen by the patients with the payment card method. The result showed that the average WTP value of pharmacist counseling services at pharmacies in Sukoharjo regency was Rp. 15,892.
Keywords: willingness to pay, pharmacist’s counseling service, pharmacist’ counseling rates.

## PENDAHULUAN
Informasi obat dan konseling merupakan komponen pharmaceutical  care (Handayani et  al .,  2009)  yang  wajib  diberikan  oleh apoteker  di  apotek  ketika  menyerahkan  obat kepada  pasien.  Informasi  tersebut  berkaitan dengan  penggunaan  obat  secara  tepat,  aman
dan rasional (Hartini et al ., 2010). Kebutuhan masyarakat  mengenai  informasi  obat  dan konseling meningkat tetapi memberikan sikap negatif  ketika  informasi  obat  dan  konseling dilakukan  di  depan counter serta  ada  jasa yang  harus  diberikan  kepada  apoteker (Abdullah et al .,  2010).  Selain  itu,
Pharmacon: Jurnal Farmasi Indonesia. Vol 15, No 1, (2018). ISSN 1411-4283 Available online at: http://journals.ums.ac.id/index.php/pharmacon
pelaksanaan  proses  konseling  di  apotek belum  berjalan  sebagaimana  mestinya.  Di Kabupaten  Sleman  dan  Kota  Yogyakarta, komponen pemberian informasi  obat kepada pasien yang disertai dengan jadwal konseling oleh  apoteker  baru  dilakukan  oleh  34% apotek (Hartini et al ., 2010). Penelitian yang dilakukan oleh Herman and Susyanty (2012) menunjukkan  bahwa  konseling,  informasi dan  edukasi  banyak  dilakukan  oleh  asisten apoteker.  Hal  tersebut  merupakan  tantangan bagi  apoteker  agar  dapat  memberikan pelayanan sesuai dengan standar pelaksanaan dan  peraturan  perundang-undangan  yang berlaku.
Salah  satu  upaya  untuk  meningkatkan pelaksanaan  standar  pelayanan  kefarmasian adalah  menentukan  besarnya  tarif  jasa pelayanan,  terutama  pemberian  informasi obat  melalui  proses  konseling.  Kompensasi finansial  merupakan  salah  satu  aspek  dalam Quality  of  Work  Life (QWL)  (Indrani  and Devi,  2014).  Benefit  yang  diperoleh  jika QWL  tercapai  dengan  baik  antara  lain: meningkatkan  keterlibatan  dalam  pekerjaan, kepuasan dan produktivitas kerja (Garg, et al., 2012).  Willingness to pay (WTP) merupakan salah satu metode untuk mengetahui preferensi seseorang terhadap kualitas pelayanan.  Besaran  mata  uang  dalam  WTP tidak hanya menggambarkan harga tetapi juga menunjukkan  nilai  suatu  barang  atau  jasa yang  dinyatakan  berdasarkan  preferensi seseorang. Ketika seseorang bersedia membayar dengan harga yang rendah, berarti preferensinya terhadap nilai suatu barang atau jasa  tersebut  juga  rendah  (Grigorov et  al ., 2012)  atau  bahkan  tidak  membutuhkannya sehingga permintaan ( demand ) akan menurun (Freeman et  al .,  2014).  Penelitian  ini dilakukan untuk mengetahui kemauan membayar  masyarakat  terhadap  pelayanan konseling apoteker di  apotek sehingga dapat memberikan  informasi  kepada  organisasi profesi kisaran tarif pelayanan konseling yang nantinya  akan  ditetapkan.  Selain  itu,  perlu dikaji  faktor  apa  saja  yang  berpengaruh
terhadap  nilai  WTP  tersebut  sehingga  dapat dilakukan penyesuaian tarif.

## METODOLOGI PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian deskriptif  observasional  melalui  survei dengan.  Pengunjung  apotek  yang  bersedia berpartisipasi  dalam  penelitian  ini  sebanyak 82  orang  dari  3  apotek  di  kecamatan Polokarto. Sampling dilakukan menggunakan metode non  probability  sampling yaitu purposive  sampling .  Jumlah  apotek  yang bersedia ikut serta dalam penelitian ini belum dapat mewakili populasi apotek di kecamatan Polokarto  dikarenakan  keterbatasan  peneliti. Nilai WTP ditentukan berdasarkan nilai rata- rata WTP responden yang bersedia membayar jasa  pelayanan  konseling  apoteker  di  apotek berdasarkan data yang diperoleh dari payment card .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pada  penelitian  ini,  sebanyak  56 responden  menyatakan  bersedia  membayar jasa  pelayanan  konseling  oleh  apoteker  di apotek  dengan  nilai  rata-rata  Rp.  15.892  ± 8.533.  Berdasarkan  Tabel  1,  lebih  dari  50% responden  memilih  Rp.  10.000;,  dimana pilihan tersebut merupakan nilai yang paling rendah. Sedangkan Rp. 35.000; sebagai nilai tertinggi, dipilih oleh 12,5% responden.
Tabel 1. Frekuensi nilai WTP pelayanan konseling apoteker di 3 apotek di kecamatan Polokarto tahun
2016 (n = 56) WTP (Rupiah) n (%) 10.000 30 (53,6) 15.000 11 (19,7) 20.000 4 (7,1) 25.000 4 (7,1) 30.000 0 (0) 35.000 7 (12,5)
Responden yang tidak bersedia membayar,  sebagian  besar  berusia  28  –  37 tahun,  laki-laki,  sarjana,  penghasilan  per bulan  4  –  5  juta  rupiah,  tidak  menderita penyakit kronis dan pernah konseling dengan apoteker  sebanyak  1  –  2  x  per  bulan.  Data tersebut disajikan dalam Tabel 2.
Adanya responden yang bersedia membayar  jasa  pelayanan  konseling  oleh apoteker  di  apotek  menunjukkan  bahwa konseling memiliki nilai dan dibutuhkan oleh masyarakat.  Konseling  yang  efektif  mampu
meningkatkan kepatuhan, memotivasi pasien untuk ikut ambil bagian dalam kesehatannya (Terrie,  2008)  serta  meningkatkan cost effectiveness (Mashuda,  2011).  Dari  sudut pandang Jaminan Kesehatan Nasional (JKN), hal  tersebut  dapat  mengurangi  beban  JKN karena  angka  rawat  inap  dapat  ditekan sehingga  biaya  yang  dikeluarkan  lebih sedikit.
Berdasarkan  data  rata-rata  penghasilan per bulan, responden mempunyai kemampuan  membayar,  A bility  to  Pay ,
Tabel 2. Distribusi kesediaan membayar dan rata-rata WTP (Rupiah) pelayanan konseling oleh apoteker di 3 apotek di kecamatan Polokarto tahun 2016 berdasarkan demografi responden
Variabel Tidak Bersedia (n = 26) Bersedia (n=56) Rata-rata WTP (Rupiah) n % n % Usia 18 – 27 tahun 2 7,70 12 21,43 11.250 28 – 37 tahun 9 34,62 7 12,50 22.143 38 – 47 tahun 7 26,92 12 21,43 18.333 48 – 57 tahun 4 15,38 18 32,14 12.500 58 – 67 tahun 4 15,38 5 8,93 17.000 68 – 77 tahun 0 0 2 3,57 35.000 Jenis kelamin Laki-laki 19 73,08 17 30,36 15.000 Perempuan 7 26,92 39 69,64 16.282 Pendidikan SD 0 0 0 0 0 SMP 3 11,54 12 21,43 14.583 SMA / D3 8 30,77 12 21,43 19.583 Sarjana (S1 / S2) 15 57,69 32 57,14 15.000 Penghasilan per bulan < 1 juta 2 7,70 11 19,64 15.000 1 – 2 juta 6 23,08 6 10,71 16.667 2 – 3 juta 5 19,22 17 30,36 18.824 3 – 4 juta 4 15,38 12 21,43 14.583 4 – 5 juta 7 26,92 10 17,86 13.000 5 – 6 juta 2 7,70 0 0 0 Penyakit kronis Ada 2 7,70 31 55,36 20.161 Tidak ada 24 92,30 25 44,64 10.600 Jumlah konseling per bulan 1 – 2 x 26 100 51 91,07 14.902 3 – 4 x 0 0 5 8,93 26.000
Pharmacon: Jurnal Farmasi Indonesia. Vol 15, No 1, (2018). ISSN 1411-4283 Available online at: http://journals.ums.ac.id/index.php/pharmacon
(ATP) sebesar Rp. 40.000; - Rp. 60.000; (2% x rata-rata pendapatan per bulan). Tetapi nilai rata-rata WTP pada penelitian ini adalah Rp. 15.892;,  lebih  rendah  dibandingkan  nilai ATP. Hal ini menunjukkan bahwa sebenarnya masyarakat mampu tetapi tidak mau membayar dengan nilai yang sama. Menurut Juliasih and Hardy  (2013)  hal  tersebut disebabkan kurangnya utilitas jasa pelayanan bagi  pasien.  Selama  ini,  masyarakat  telah menggunakan  obat  di  apotek  tanpa  proses konseling  yang  memadai.  Masyarakat  dapat menggunakan obat tanpa kendala yang berarti sehingga  adanya  praktek  konseling  yang marak  beberapa  waktu  ini  tidak  terlalu berpengaruh bagi masyarakat.
Apoteker  perlu  melakukan  pendekatan lebih  jauh  lagi  kepada  masyarakat  untuk menunjukkan  pentingnya  konseling  dalam penggunaan obat. Apoteker harus menunjukkan  jati  dirinya  dalam  masyarakat. Ikatan Apoteker Indonesia sebagai organisasi profesi  apoteker  telah  mempunyai  beberapa program  agar  apoteker  dapat  dihargai  oleh masyarakat  sebagai  profesi  yang  mampu bekerja  secara  professional.  Program  re- sertifikasi  kompetensi  apoteker  merupakan salah  satu  cara  agar  apoteker  seluruh Indonesia dapat menjalankan praktek kefarmasian,  salah  satunya  adalah  konseling di  apotek.  Apoteker  dibekali  dengan  ilmu pengetahuan dan ketrampilan yang memadai. Sehingga masyarakat dapat merasakan pengaruh  positif  konseling  oleh  apoteker  di apotek. Di sisi lain, apoteker sebagai profesi yang  bertanggungjawab  terhadap  obat  dan
pengobatan  mampu  menunjukkan  kinerja profesionalnya  sesuai  dengan  perundang- undangan yang berlaku.
Kajian  yang  dilakukan  oleh  Freeman et al . (2014) menyebutkan bahwa ada beberapa alasan  seseorang  tidak  mau  membayar  jasa atas  suatu  pelayanan,  yaitu:  keuangan, pengalaman  mendapatkan  pelayanan  dan kebutuhan  akan  pelayanan.  Jasa  pelayanan yang  harus  dibayar  oleh  masyarakat  dengan harga tinggi akan meningkatkan keengganan untuk  membayar.  Masyarakat  yang  sudah pernah  mendapatkan  suatu  pelayanan  akan enggan  membayar  untuk  pelayanan  yang sama,  apalagi  dengan  kualitas  yang  kurang baik. Faktor kebutuhan akan pelayanan sangat berpengaruh terhadap keengganan masyarakat untuk membayar. Untuk meningkatkan kesediaan membayar masyarakat  atas  suatu  pelayanan  perlu dilakukan  edukasi  dan  sosialisasi  yang intensif serta peningkatan kualitas pelayanan. Peneliti tidak dapat mengkaji alasan responden  yang  tidak  mau  membayar disebabkan  tidak  ada  terkait  hal  tersebut dalam pengambilan data.

## KESIMPULAN
Willingness  to  pay pelayanan  konseling apoteker di 3 apotek di kecamatan Polokarto adalah Rp. 15.892 ± 8.533;

## UCAPAN TERIMA KASIH
Peneliti  mengucapkan  terima  kasih kepada Dirjen Dikti atas beasiswa pendidikan yang diberikan (BPPDN).

## DAFTAR PUSTAKA
Abdullah,  N.A.,  Andrajati,  R.,  Supardi,  S.,  2010.  Pengetahuan,  Sikap  dan  Kebutuhan Pengunjung  Apotek  terhadap  Informasi  Obat  di  Kota  Depok. Buletin  Penelitian Sistem Kesehatan . 13, 344 – 352.
Dewi,  R.,  2005.  Analisis  Kemauan  Membayar  Pasien  (WTP)  dihubungkan  dengan Karakteristik Kemampuan Membayar (ATP) dan Persepsi Pasien terhadap Mutu dan Manfaat  Pelayanan  di  Puskesmas  Sukmajaya  Depok, Tesis ,  Fakultas  Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia, Jakarta.
Pharmacon: Jurnal Farmasi Indonesia. Vol 15, No 1, (2018). ISSN 1411-4283 Available online at: http://journals.ums.ac.id/index.php/pharmacon
Freeman, P.R., Jones, M., Blumenschein, K., 2014. It’s Not Just the Money : Why Consumers Do Not Purchase Pharmacist Provide Services. Pharmacology and Pharmacy . 570 – 576. doi:10.4236/pp.2014.56067
Grigorov, E.E., Naseva, E.K., Lebanova, H.V., Getov, I.N., 2012. Testing Willingness to Pay for  Blood  Pressure  Measurement  in  Community  Pharmacy. African  Journal  of Pharmacy and Pharmacology . 6, 1005 – 1010. doi:10.5897/AJPP12.047
Handayani,  E.,  Gondodiputro,  S.,  Saefullah,  A.,  2013.  Faktor-Faktor  yang  Mempengaruhi Kemauan  Masyarakat  Membayar  Iuran  Jaminan  Kesehatan  di  Kabupaten  Hulu Sungai Selatan.
Hartini,  Y.S.,  Sulasmono,  Sukmajati,  M.,  Kurniawan,  A.,  2010.  Pelaksanaan  Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek di Sleman dan Yogyakarta, http://www.ikatanapotekerindonesia.net/news/pharma-update/pelaksanaan-standar- pelayanan-kefarmasian-di-apotek-di-sleman-dan-yogyakarta
Hendriyanto, 2009. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kemauan Membayar Pasien Instalasi Rawat  Jalan RSD Ciawi Kabupaten Bogor Tahun 2009, Tesis, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia, Jakarta.
Herman,  M.J.,  Susyanty,  A.L.,  2012.  An  Analysis  of  Pharmacy  Services  by  Pharmacist  in Community Pharmacy. Buletin Penelitian Sistem Kesehatan . 15, 271 – 281.
Juliasih, I.G.A., Hardy, P.D.K., 2013. Analisis Kemampuan dan Kemauan Membayar Pasien Rawat  inap  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Karangasem  Tahun  2013. Community Health (Bristol) I , 151 – 161.
Mashuda, A., 2011. Pedoman Cara Pelayanan Kefarmasian yang Baik (CPFB) . Kementrian Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta.
Mushunje, I.T., 2012. Willingness to Pay for Pharmacist-Provided Services Directed Towards Reducing  Risks  of  Medication-Related  Problems, Thesis ,  Nelson  Mandela Metropolitan University, Port Elizabeth South Africa.
Terrie, Y.C.,
2008. 10
Behaviours of
Effective Counselors,
http://www.pharmacytimes.com/publications/issue/2008/2008-05/2008-05-8527