## Original Research
Penggunaan  Media  Video  dalam  Pendidikan Kesehatan tentang Cuci Tangan Pakai Sabun pada
Era  Normal  Baru  COVID-19  bagi  Siswa  Sekolah Dasar
e Use of Video Media in Health Education about Handwashing with Soap in the New Normal Era of COVID-19 for Elementary School Students
Janah, Esti Nur; Hamdi, Mashudi
Esti Nur Janah estiNJ@gmail.com Akademi Keperawatan Al Hikmah 2 Brebes, Indonesia Mashudi Hamdi Klinik Asy Syifa Medika Paguyangan, Indonesia

## Health Information: Jurnal Penelitian
Poltekkes Kemenkes Kendari, Indonesia ISSN: 2085-0840 ISSN-e: 2622-5905 Periodicity: Bianual vol. 14, no. 2, 2022 jurnaldanhakcipta@poltekkes-kdi.ac.id
Received: 21 July 2022 Accepted: 30 November 2022
URL: http://portal.amelica.org/ameli/journal/504/5043682020/
DOI: https://doi.org/10.36990/hijp.v14i2.1384
Funding Funding source: Nihil. Corresponding author: estiNJ@gmail.com
Authors retain copyright and grant the journal right of ﬁrst publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License that allows others to share the work with an acknowledgment of the works authorship and initial publication in this journal and able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non- exclusive distribution of the journals published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book).
is work is licensed under Creative Commons Attribution- ShareAlike 4.0 International.
Ringkasan: Latar  Belakang:  Anak-anak  dapat  menjadi  agen pembawa  dalam  rantai  penularan  Covid-19  sehingga  dapat membahayakan  populasi  rentan.  Uapay  pencegahan  penularan dapat  dilakukan  dengan  mencuci  tangan  dengan  sabun.  Di Kabupaten  Brebes,  hanya  50%  SD  yang  memiliki  sarana  cuci tangan.  Dari  jumlah  tersebut,  baru  10%  sekolah  yang  telah menyediakan  fasilitas  sabun  cuci  tangan,  padahal  Kabupaten Brebes  merupakan  salah  satu  kabupaten  yang  mendapatkan program Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) sejak tahun 2013  yang  masih  berjalan  hingga  sekarang.  Tujuan  Penelitian adalah  untuk  mengetahui  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan Menggunakan Media Video Terhadap Pengetahuan Cuci Tangan Pakai  Sabun  di  Era  New  Normal  Covid-19  Pada  Siswa  MI Darul Ulum Kalilangkap Kecamatan Bumiayu Kabupaten Brebes Tahun 2022. Metode: rancangan pre-test dan post-test Design. Populasi  penelitian  adalah  Siswa  kelas  IV,  V  dan  VI  MI  Darul Ulum Kalilangkap dengan jumlah 52 orang. Pengambilan sampel dimana  jumlah  sampel  sama  dengan  jumlah  populasi  yaitu 52  orang.  Hasil:  Berdasarkan  hasil  uji  statistik  Paired  T  Test didapatkan  p-value  =  0,000  (<0,05)  artinya  terdapat  pengaruh pendidikan  kesehatan  menggunakan  media  video  terhadap pengetahuan  Cuci  Tangan  Pakai  Sabun  di  Era  New  Normal Covid-19 pada siswa di MI Darul Ulum Kalilangkap Kecamatan Bumiayu Kabupaten Brebes. Kesimpulan: hasil penelitian dapat ditindaklanjuti dengan adanya upaya peningkatan pengetahuan tentang  cuci  tangan  pakai  sabun  melalui  penyuluhan,  perlunya penyediaan sarana yang memadai dan sosilisasi cara cuci tangan yang baik dan benar.
Kata  kunci: COVID-19,  Pendidikan  Kesehatan,  Pengetahuan, Cuci Tangan Pakai Sabun.
Abstract: Background: Children can become carriers in the chain of transmission of the Covid-19 virus, so that they can endanger vulnerable  populations.  Prevention  eﬀorts  that  can  be  done  is to get used to washing hands properly, especially washing hands with  soap.  In  Brebes  Regency,  only  50%  of  elementary  schools
have handwashing facilities. Of this number, only 10% of schools have provided hand washing soap facilities, even though Brebes Regency is one of the districts that has received the Community- Based  Total  Sanitation  (STBM)  program  since  2013  which  is still running today. e purpose of this study was to determine the eﬀect of health education using video media on knowledge of hand washing using soap in the new normal era of Covid-19 in elementary school students 2022. Method: e design in this study  is  a  pre-test  design  and  post-test  design.  e  population of  this  study  were  students  of  grades  IV,  V  and  VI  MI  Darul Ulum  Kalilangkap  with  a  total  of  52  people.  Sampling  using total sampling where the number of samples is equal to the total population, namely 52 people. Result:Based on the results of the Paired T Test statistical test, it was found that p-value = 0.000 (<0.05). Conclusion: there is an eﬀect of health education using video  media  on  knowledge  of  Handwashing  with  Soap  in  the New Normal Era of Covid-19 in students. e research results can be followed up with eﬀorts to increase the provision of more adequate hand washing facilities.
Keywords: COVID-19, Health Education, Knowledge, Washing Hands with Soap.

## PENDAHULUAN
Corona Virus Disease 2019 (COVID-19) merupakan wabah yang pertamakali ditemukan di Wuhan, China, dan segera menjadi pandemi global dalam waktu yang cepat dengan melalui transmisi sosial internasional (Ribeiro et al., 2020). Infeksi  yang  semula  dimulai  di  suatu  kota  segera  menjadi  pandemi  yang memengaruhi masyarakat global. Respons terhadap wabah ini melibatkan kerja sama internasional dan upaya bersama untuk memahami, mengendalikan, dan merespons dampak dari COVID-19.
Upaya yang dilakukan untuk menghentikan penyebaran COVID-19, bersama dengan perilaku yang sesuai dengan COVID lainnya, praktik mencuci tangan secara  teratur  adalah  suatu  keharusan.  Kegiatan  mencuci  tangan  terutama dilakukan  setelah  batuk  atau  bersin,  merawat  individu  yang  sakit,  setelah menggunakan toilet, sebelum menyantap makanan, selama persiapan makanan, dan  setelah  berhubungan  dengan  hewan  atau  limbah  hewan  (World  Health Organization, 2020). Praktik ini mendorong pentingnya meminimalkan risiko penularan melalui tangan, mengurangi kemungkinan menyebarkan virus yang mungkin  terdapat  pada  permukaan  kulit.  Penerapan  langkah-langkah  ini merupakan  bagian  dari  intervensi  WASH  ( water  sanitation  and  hygiene ), dan  berdasarkan  kajian  merupakan  upaya  yang  sederhana  namun  esensial dalam melindungi kesehatan masyarakat dan mengelola penyebaran COVID-19 (Khatib et al., 2022).
Berdasarkan  Data  dari  Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia  tahun 2019,  praktek  cuci  tangan  pakai  sabun  (CTPS)  merupakan  salah  satu upaya  sanitasi  yang  melibatkan  proses  pembersihan  tangan  dan  jari  dengan menggunakan air dan sabun, dengan tujuan untuk membersihkan tangan secara efektif dan memutuskan mata rantai penularan. Praktik ini melibatkan enam
Esti Nur Janah, et al. Penggunaan Media Video dalam Pendidikan Kesehatan tentang Cuci Tangan Pakai Sabun pada Era Normal Baru COVID-19 bagi ...
langkah  yang  tepat  dan  benar  dalam  cuci  tangan  pakai  sabun  (Kementerian Kesehatan, 2020).
Tindakan  sederhana  seperti  mencuci  tangan  ini  dapat  berkontribusi  pada penurunan angka kematian akibat penyakit pernafasan sebesar 25% dan dapat mengurangi angka kematian akibat penyakit diare hingga 50% (Solomon et al., 2021). Oleh karena itu, perlu meningkatkan kesadaran akan perilaku cuci tangan pakai  sabun,  salah  satunya  dengan  menyelenggarakan  kegiatan  pendidikan kesehatan.
Pendidikan kesehatan merupakan suatu upaya atau kegiatan yang bertujuan membantu  individu,  kelompok,  atau  masyarakat  agar  mampu  meningkatkan perilaku  mereka,  sehingga  mencapai  tingkat  kesehatan  optimal.  Penggunaan media promosi yang menarik dapat membangkitkan keyakinan, mempercepat perubahan  kognitif,  afektif,  dan  psikomotorik  (World  Health  Organization, 2012).
Penggunaan media audiovisual, khususnya audio video, dianggap sangat tepat dalam menyampaikan pesan kesehatan kepada masyarakat, terutama anak-anak usia sekolah (Benell, 1949). Anak-anak cenderung lebih suka dengan gambar yang disertai suara dan gerakan, sehingga dapat memberikan contoh perilaku yang baik kepada mereka yang memiliki kecenderungan meniru atau mengikuti apa yang mereka lihat.
Anak-anak  usia  sekolah  dianggap  sebagai  target  promosi  kesehatan  yang efektif karena mereka mampu menyebarkan informasi dengan cepat di kalangan yang sangat responsif terhadap perubahan (Zurc & Laaksonen, 2023), mengingat mereka sedang mengalami periode pertumbuhan dan perkembangan. Pada tahap ini,  anak-anak  dapat  dengan  mudah  dibimbing,  diarahkan,  dan  ditanamkan kebiasaan hidup sehat, termasuk kebiasaan mencuci tangan pakai sabun.
Pendidikan  kesehatan  mengenai  perilaku  mencuci  tangan  pakai  sabun menjadi  bagian  dari  upaya  global  untuk  melibatkan  jutaan  orang  di  seluruh dunia  dalam  kebiasaan  mencuci  tangan  dengan  sabun.  Salah  satu  tujuan dari  promosi  ini  adalah  untuk  menurunkan  angka  kematian  pada  anak-anak. Dukungan dari lembaga pendidikan melibatkan pembangunan fasilitas sekolah yang  mendukung  pembelajaran  edukatif  bagi  murid  agar  dapat  mengadopsi perilaku hidup bersih dan sehat.
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengevaluasi  penggunaan  media  video terhadap pengetahuan cuci tangan pakai sabun pada siswa sekolah dasar.

## METODE
Desain penelitian yang digunakan adalah Quasi Eksperimen dengan menerapkan rancangan  pre-test  dan  post-test  sebelum  dan  setelah  memberikan  edukasi melalui video. Penelitian dilakukan pada siswa kelas IV, V, dan VI di MI Darul Ulum Kalilangkap, Kecamatan Bumiayu, pada bulan Juli 2022. Populasi yang menjadi  fokus  adalah  siswa-siswa  pada  tingkat  tersebut.  Pengambilan  sampel dilakukan dengan total 52 siswa dari kelas IV, V, dan VI, dipilih karena dianggap telah memahami perintah kuesioner.
Instrumen  penelitian  menggunakan  kuesioner  yang  berfokus  pada pengetahuan mengenai Cuci Tangan Pakai Sabun, terdiri dari 35 pertanyaan. Data  diperoleh  melalui  distribusi  kuesioner  pre-test  dan  post-test  kepada
responden  sesuai  petunjuk  yang  telah  diberikan.  Data  tersebut  kemudian dianalisis menggunakan uji Paired Sample T-Test .
Sebelum  pelaksanaan  penelitian,  peneliti  menyediakan  lembar  persetujuan kepada  responden.  Nama  responden  tidak  dicantumkan  dalam  alat  ukur, hanya menggunakan kode pada lembar pengumpulan data atau hasil penelitian. Kerahasiaan data hasil penelitian dijamin oleh peneliti dan tidak akan diakses oleh pihak yang tidak berhak. Upaya ini dilakukan untuk menjaga integritas dan etika penelitian.

## HASIL

## Tabel 1
Distribusi Frekuensi Pengetahuan Cuci Tangan Pakai Sabun Pada Siswa Sebelum Dan Sesudah Diberikan Pendidikan Kesehatan
Berdasarkan Tabel 1 dapat dijelaskan tingkat pengetahuan siswa mengalami peningkatan  sebanyak  37  responden  (71,2%)  setelah  dilakukan  pendidikan kesehatan dan sebelum diberikan pendidikan kesehatan dengan kategori baik sebanyak  14  siswa  (26,9%).  Sementara  pada  kategori  pengetahuan  kurang sebelum intervensi sebanyak 10 siswa (19,2%) berkurang menjadi 1 siswa (1,9%) setelah dilakukan intervensi pendidikan kesehatan.

## Tabel 2
Distribusi Pengaruh pendidikan kesehatan dengan media video terhadap Pengetahuan Cuci Tangan Pakai Sabun Pada Siswa
Berdasarkan  Tabel  2  dapat  dijelaskan  nilai  rata-rata pre  test pengetahuan sebesar 70,58 dengan nilai standard deviasi 8,91 dan mengalami peningkatan nilai rata-rata setelah dilakukan intervensi pendidikan kesehatan yaitu sebesar 80,96  dengan  nilai  standard  deviasi  8,91.  Nilai  terendah  sebelum  dilakukan intervensi sebesar 40, mengalami peningkatan setelah dilakukan intervensi yaitu sebesar  55.  Berdasarkan  hasil  uji  statistik Paired  T  Test didapatkan  p-value = 0,000 (<0,05) artinya Ha diterima sehingga terdapat pengaruh pendidikan
Esti Nur Janah, et al. Penggunaan Media Video dalam Pendidikan Kesehatan tentang Cuci Tangan Pakai Sabun pada Era Normal Baru COVID-19 bagi ...
kesehatan terhadap pengetahuan cuci tangan pakai sabun pada siswa di MI Darul Ulum Kalilangkap Kecamatan Bumiayu Kabupaten Brebes.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan penelitian di MI Darul Ulum Kalilangkap, Kecamatan Bumiayu, dapat  dijelaskan  bahwa  tingkat  pengetahuan  siswa  sebelum  diberikan pendidikan  kesehatan  terkait  Cuci  Tangan  Pakai  Sabun  (CTPS)  dapat dikategorikan sebagai baik pada 14 siswa (26,9%). Setelah dilakukan intervensi pendidikan  kesehatan  dengan  menggunakan  video,  terjadi  peningkatan pengetahuan  sebanyak  37  responden  (71,2%).  Sementara  pada  kategori pengetahuan  yang  awalnya  kurang,  yaitu  10  siswa  (19,2%),  mengalami penurunan  menjadi  hanya  1  siswa  (1,9%)  setelah  intervensi  pendidikan kesehatan.  Hasil  ini  menunjukkan  bahwa  bahkan  peningkatan  pengetahuan yang kecil sekalipun mencerminkan adanya proses penginderaan terhadap suatu objek pada individu (Arini et al., 2022), baik melalui kontak langsung maupun melalui  panca  indera  manusia  seperti  penglihatan,  pendengaran,  penciuman, rasa, dan raba.
Hasil  ini  konsisten  dengan  penelitian  Mursalina  &  Rachman  (2018)  di SDN 022 Tenggarong Seberang, di mana pendidikan kesehatan tentang CTPS menggunakan media video memberikan pengaruh positif terhadap pengetahuan siswa.  Pemilihan  metode  pengajaran,  khususnya  menggunakan  multimedia (media  video),  dianggap  tepat  untuk  siswa  SD  berusia  6-12  tahun  karena memperbesar  objek  kecil  seperti  kuman  dan  bakteri  serta  meningkatkan daya  tarik  dan  perhatian  siswa  (Pamungkas  &  Koeswanti,  2021;  Ramadhan et  al.,  2021).  Kelebihan  multimedia  pembelajaran  mencakup  peningkatan interaktivitas, pengurangan waktu pembelajaran, peningkatan kualitas belajar, dan peningkatan sikap belajar siswa.
Menurut  peneliti,  peningkatan  pengetahuan  responden  setelah  intervensi pendidikan kesehatan disebabkan oleh faktor informasi. Pendidikan kesehatan diartikan  sebagai  pemberian  informasi,  dan  hasil  observasi  menunjukkan antusiasme responden dalam menerima dan menjawab pertanyaan-pertanyaan selama intervensi. Perubahan pengetahuan ini juga dapat dijelaskan oleh stimulus dari pembelajaran yang memberikan jawaban terhadap perubahan pengetahuan, sikap, dan perilaku seseorang (Almomani et al., 2020; Brabcova et al., 2021). Oleh  karena  itu,  peran  sekolah  dan  petugas  kesehatan  sangat  berpengaruh dalam penerapan Cuci Tangan Pakai Sabun pada anak sekolah. Upaya promotif perlu  dipertimbangkan  dalam  memberikan  metode  pendidikan  kesehatan. Penelitian  selanjutnya  dapat  mempertimbangkan  penggunaan  metode  lain, seperti metode media yang menarik, efektif, dan dilengkapi dengan permainan edukatif.  Anak-anak  umumnya  lebih  menyukai  pembelajaran  interaktif  dan menyenangkan  melalui  metode  bermain,  dan  hal  ini  dapat  meningkatkan efektivitas pendidikan kesehatan pada anak sekolah dasar.
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  Paired  T  Test,  ditemukan  bahwa  nilai  p- value sebesar 0,000 (<0,05). Hal ini mengindikasikan bahwa terdapat pengaruh signiﬁkan  dari  pendidikan  kesehatan  menggunakan  media  video  terhadap pengetahuan  Cuci  Tangan  Pakai  Sabun  di  Era  New  Normal  Covid-19  pada siswa di MI Darul Ulum Kalilangkap, Kecamatan Bumiayu, Kabupaten Brebes.
Temuan  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Mursalina  & Rachman (2018) pada siswa SDN 022 Tenggarong Seberang, di mana intervensi pendidikan  kesehatan  menggunakan  media  video  juga  memberikan  dampak positif terhadap pengetahuan siswa mengenai cuci tangan pakai sabun.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  nilai  rata-rata  pengetahuan  mencuci tangan  sebelum  intervensi  pendidikan  kesehatan  adalah  4,50,  dan  meningkat menjadi 5,71 setelah intervensi. Nilai minimal pengetahuan sebelum intervensi adalah 2, dan meningkat setelah intervensi sehingga siswa mampu melakukan minimal  3  langkah  mencuci  tangan  dengan  benar.  Hal  ini  mengindikasikan bahwa  pemberian  pendidikan  kesehatan  mampu  meningkatkan  pengetahuan siswa mengenai mencuci tangan pakai sabun. Pendidikan kesehatan memberikan tambahan  pengalaman  dan  informasi,  khususnya  mengenai  praktik  mencuci tangan,  dan  hal  ini  dapat  mempengaruhi  pengetahuan  siswa  (World  Health Organization, 2012).
Menurut  peneliti,  pengetahuan  memiliki  keterkaitan  erat  dengan  perilaku. Dengan  peningkatan  pengetahuan  yang  diperoleh  melalui  pendidikan kesehatan,  diharapkan  dapat  merubah  perilaku  siswa.  Pengetahuan  dapat ditingkatkan  melalui  penyuluhan,  baik  secara  individu  maupun  kelompok, dengan  tujuan  meningkatkan  pengetahuan  kesehatan  untuk  mencapai perubahan  perilaku  siswa  dan  mewujudkan  derajat  kesehatan  optimal. Pengetahuan,  setelah  diperoleh  mengenai  suatu  stimulus  atau  objek,  dapat membentuk  sikap  atau  respons  terhadap  stimulus  atau  objek  tersebut (Almomani et al., 2020; Brabcova et al., 2021). Dalam konteks ini, pendidikan kesehatan  dianggap  sebagai  stimulus  atau  objek  yang  diharapkan  dapat memberikan pengaruh pada siswa untuk meningkatkan pengetahuan, khususnya dalam konteks mencuci tangan pakai sabun secara benar.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Pengetahuan cuci tangan pakai sabun pada siswa sebelum diberikan pendidikan kesehatan dengan kategori baik sebanyak 14 siswa (26,9%). Pengetahuan cuci tangan pakai sabun pada siswa setelah diberikan pendidikan kesehatan dengan kategori baik sebanyak 37 responden (71,2%). Maka dapat disimpulkan terdapat pengaruh pendidikan kesehatan menggunakan media video terhadap cuci tangan pakai  sabun  di  era  new  normal  covid-19  pada  siswa  di  MI  Darul  Ulum Kalilangkap Kecamatan Bumiayu Kabupaten Brebes. Sebaiknya, pihak sekolah senantiasa  menyediakan  fasilitas  untuk  cuci  tangan  pakai  sabun  diantaranya adalah wastafel atau kran cuci tangan yang airnya selalu mengalir, sabun cuci tangan  dan  tissue  sehingga  siswa  tidak  ada  hambatan  untuk  mencuci  tangan pakai sabun. Perlu adanya peningkatan program penyuluhan kesehatan dengan metode yang kreatif dan efektif seperti menggunakan audio visual, alat peraga dan metode lain sesuai dengan perkembangan anak agar pemahaman pentingnya kebiasaan cuci tangan dapat ditangkap dan diaplikasikan anak dalam keseharian.

## Mengakui
Para peneliti mengucapkan banyak terimakasih kepada adik-adik siswa MI Darul Ulum Kalilangkap atas partisipasinya dalam penelitian.
Esti Nur Janah, et al. Penggunaan Media Video dalam Pendidikan Kesehatan tentang Cuci Tangan Pakai Sabun pada Era Normal Baru COVID-19 bagi ...

## DAFTAR PUSTAKA
Almomani, M. H., Rababa, M., Alzoubi, F., Alnuaimi, K., Alnatour, A., & Ali, R. A.
(2020). Eﬀects of a health education intervention on knowledge and attitudes towards chronic non‐ communicable diseases among undergraduate students in Jordan. Nursing Open, 8 (1), 333–342. https://doi.org/10.1002/nop2.634
Arini,  N.  R.,  Lundy,  F.,  &  Mujito,  M.  (2022).  PENGEMBANGAN MEDIA  EDUKASI  LEMBAR  BALIK  CTPS  DALAM  UPAYA PENCEGAHAN  COVID-19  TERHADAP  PENGETAHUAN  DAN TINDAKAN KELOMPOK PKK: 6 langkah cuci tangan pakai sabun. Jurnal Pendidikan Teknologi Informasi (JUKANTI), 5 (2), Article 2. https://doi.org/10 .37792/jukanti.v5i2.582
Benell, F. (1949). Audio-Visual Aids in Health Education. Health Education Journal, 7 (1), 29–32. https://doi.org/10.1177/001789694900700109 Brabcova,  D.  B.,  Kohout,  J.,  Kosikova,  V.,  &  Lohrova,  K.  (2021).  Educational interventions improving knowledge about epilepsy in preschool children. Epilepsy & Behavior, 115 , 107640. https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2020.107640 Kementerian  Kesehatan.  (2020). Panduan Cuci Tangan Pakai Sabun .  Kementerian Kesehatan.
Khatib, M. N., Sinha, A., Mishra, G., Quazi, S. Z., Gaidhane, S., Saxena, D., Gaidhane, A. M., Bhardwaj, P., Sawleshwarkar, S., & Zahiruddin, Q. S. (2022). WASH to control COVID-19: A rapid review. Frontiers in Public Health, 10 , 976423. http s://doi.org/10.3389/fpubh.2022.976423 Mursalina, R., & Rachman, A. (2018). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Menggunakan Media  Video  terhadap  Pengetahuan  Cuci  Tangan  Pakai  Sabun  di  SDN 022  Tenggarong  Seberang [Undergraduate  thesis,  Universitas  Muhammadiyah Kalimantan Timur]. https://dspace.umkt.ac.id//handle/463.2017/850
Pamungkas, W. A. D., & Koeswanti, H. D. (2021). Penggunaan Media Pembelajaran Video Terhadap Hasil Belajar Siswa Sekolah Dasar. Jurnal Ilmiah Pendidikan Profesi Guru, 4 (3), Article 3. https://doi.org/10.23887/jippg.v4i3.41223 Ramadhan,  M.  R.,  Ferdian,  N.  D.,  &  Pratama,  M.  R.  (2021).  Pembuatan  Media Pembelajaran  dengan  Video  Based  Learning  pada  Peserta  Didik. Inovasi
Kurikulum, 18 (1), Article 1. https://doi.org/10.17509/jik.v18i1.42676
Ribeiro, S. P., Dáttilo, W., Barbosa, D. S., Coura-Vital, W., Chagas, I. a. S. D., Dias,
C. P., Silva, A. V. C. D. C. E., Morais, M. H. F., Góes-Neto, A., Azevedo, V. a.
C., Fernandes, G. W., & Reis, A. B. (2020). Worldwide COVID-19 spreading explained: Traveling numbers as a primary driver for the pandemic. Anais Da Academia Brasileira de Ciências, 92 , e20201139. https://doi.org/10.1590/0001- 3765202020201139
Solomon, E. T., Gari, S. R., Kloos, H., & Alemu, B. M. (2021). Handwashing eﬀect on diarrheal incidence in children under 5 years old in rural eastern Ethiopia: A cluster randomized controlled trial. Tropical Medicine and Health, 49 (1), 26. htt ps://doi.org/10.1186/s41182-021-00315-1
World  Health  Organization.  (2012). Health  education:  eoretical  concepts,  eﬀective strategies and core competencies . World Health Organization. World  Health  Organization.  (2020). Handwashing  an  eﬀective  tool  to  prevent COVID-19, other diseases . https://www.who.int/southeastasia/news/detail/15-1 0-2020-handwashing-an-effective-tool-to-prevent-covid-19-other-diseases
Zurc, J., & Laaksonen, C. (2023). Eﬀectiveness of Health Promotion Interventions in Primary Schools—A Mixed Methods Literature Review. Healthcare, 11 (13), 1817. https://doi.org/10.3390/healthcare11131817

## Catatan kaki
Pernyataan Konﬂik Kepentingan: Para peneliti menyatakan tidak terdapat konﬂik kepentingan dengan pihak manapun.
Catatan Penerbit: Poltekkes Kemenkes Kendari menyatakan tetap netral sehubungan dengan klaim atas perspektif atau buah pikiran yang diterbitkan.

## Author notes
estiNJ@gmail.com