## GANGGUAN SOSIAL MEDIA DAN KUALITAS TIDUR PADA MAHASISWA KEDOKTERAN
Malvin Dharma Wiratama 1) , Nurfitri Bustamam 2)
1,2 Universitas Pembangunan Nasional Veteran Jakarta e-mail korespondensi : nurfitri.bustamam@upnvj.ac.id

## ABSTRAK
Sosial media semakin beragam jenisnya dengan jumlah pengguna diperkirakan mencapai angka  ratusan  juta.  Penggunaan  sosial  media  secara  berlebihan  meningkatkan  risiko terjadinya  gangguan  sosial  media  yang  berdampak  terhadap  kesehatan.  Penelitian  ini bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  antara  gangguan  sosial  media  dan  kualitas  tidur pada  mahasiswa  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Pembangunan  Nasional  Veteran Jakarta (FKUPNVJ) Tahun Akademik 2020/2021. Penelitian menggunakan desain potong lintang.  Subjek  penelitian  adalah  mahasiswa  FKUPNVJ  yang  tidak  minum  kopi, merokok, minum alkohol, memiliki riwayat penyakit, dan mengonsumsi obat yang dapat mengganggu kualitas tidur. Besar sampel sebanyak 86 mahasiswa diambil menggunakan teknik simple random sampling . Subjek penelitian diminta untuk mengisi kuesioner yang valid  dan  reliabel  versi  Bahasa  Indonesia  dari Social  Media  Disorder  Scale dan Pittsburgh  Sleep  Quality  Index .  Hasil  penelitian  didapatkan  10,5%  subjek  dengan gangguan  sosial  media  dan  47,7%  subjek  dengan  kualitas  tidur  buruk.  Hasil  uji  Fisher menunjukkan  ada  hubungan  antara  gangguan  sosial  media  dengan  kualitas  tidur  (p  = 0,012; OR = 10,7). Perlu ada sosialisasi tentang dampak gangguan sosial media terhadap kualitas tidur yang penting bagi faal tubuh.
Kata kunci : gangguan sosial media; kualitas tidur; mahasiswa kedokteran

## ABSTRACT
Social media is increasingly diverse in type, with the number of users estimated to reach hundreds  of  millions.  Excessive  use  of  social  media  increases  the  risk  of  social  media disorders  that  have  an  impact  on  health.  This  study  aims  to  determine  the  relationship between  social  media  disorders  and  sleep  quality  among  students  of  the  Faculty  of Medicine,  Universitas  Pembangunan  Nasional  Veterans  Jakarta  (FMUPNVJ)  in  the Academic  Year  2020/2021.  The  study  used  a  cross-sectional  design.  The  research subjects were FMUPNVJ students who did not drink coffee, have a smoking habit, drink alcholol, have a histroy of illness, and take drugs that colud interfere with the quality of sleep.  The  sample  size  of  86  students  was  taken  using  a  simple  random  sampling technique. The  students  were  asked  to  fill  out  a  valid  and  reliable  Indonesian-language version  of  the  Social  Media  Disorder  Scale  and  the  Pittsburgh  Sleep  Quality  Index questionnaire. The  study  results  showed  10.5%  of  subjects  with  social  media  disorders and  47.7%  of  subjects  with  poor  sleep  quality.  Fisher's  test  results  showed  there  is  a relationship  between  social  media  disorders  and  sleep  quality  (p  =  0.012;  OR  =  10.7) . There  is  a  need  to be  socialization  about  the  impact  of  social  media  interference  on  the quality of sleep, which is important for body function.
Keywords: medical students; quality of sleep; social media disorder

## 1. PENDAHULUAN
Penggunaan sosial media merupakan bagian  integral  kehidupan  banyak orang.  Media  sosial  adalah  media daring yang memungkinkan penggunanya  untuk  berinteraksi  dan berkomunikasi  tanpa  dibatasi  ruang dan waktu (Hermawansyah & Pratama, 2021). Pada pandemi COVID-19 terjadi peningkatan penggunaan  sosial  media  (Pérez et al. , 2020). Di  Indonesia  berdasarkan  data Kementerian Komunikasi dan Informasi,  jumlah  pengguna  sosial media  telah  mencapai  82  juta  dan menduduki peringkat ke-8 terbesar di dunia. Angka penggunanya mencapai 24,23%  dan  terbilang  cukup  tinggi jika  dibandingkan  dengan  pengguna di  kawasan  Asia  Tenggara  dan
Australia  (Kominfo,  2014)  Hasil survei  tahun  2017  menunjukkan platform yang paling sering digunakan  adalah  Path,  Instagram,
Twitter,  dan  Facebook.  Generasi milenial  (usia  20-29  tahun)  menjadi pengguna  media  sosial  terbanyak. Durasi penggunaan sosial media pada pelajar/mahasiswa  rentang  waktu 1-3 jam  sebanyak  47,06%  dan  rentang waktu  5-10  jam  sebanyak  14,29% (Kominfo, 2017).
Sosial  media  dapat  membantu penggunanya menjalankan kehidupan sehari-hari.  Namun,  pengunaannya dapat  pula  memberikan  dampak negatif,  yaitu  kecanduan.  Gangguan sosial  media  atau  kecanduan  sosial media  adalah  penggunaan  sosial media  secara  kompulsif  sehingga tidak dapat mengontrol penggunaannya  (Dewi  &  Lestari, 2020). Dampak negatif penggunaan sosial  media  tersebut  cenderung dialami oleh remaja karena ketidakmatangan  remaja  mengenali identitas diri maupun lingkungannya. Remaja berisiko mengalami gangguan  sosial  media  sebab  mereka menghabiskan  54%  waktunya  untuk menggunakan  sosial  media  (Woods
&  Scott,  2016).  Kajian Centre  for
Adolescent  Health ,  Australia  Tahun 2018  memperluas  definisi  remaja mencakup  rentang  usia  14-24  tahun
(Sawyer et al. , 2018). Hasil penelitian pada mahasiswa FKUPNVJ pada saat pandemi COVID  19  didapatkan  14,2%  subjek penelitian mengalami kecanduan sosial media (Prabaswara, 2020). Penggunaan  sosial  media  secara berlebihan dapat mempengaruhi kualitas tidur. Kualitas tidur merupakan  salah  satu  perasaan  tidur yang puas dan merupakan penggabungan  dari  aspek dimulainya tidur,  mempertahankan  tidur,  dan kesegaran  pada  saat  bangun  (El Hangouche et  al. ,  2018).  Kualitas tidur  ditentukan  oleh  jumlah  jam tidur  dan  pola  tidur  (Wicaksono, 2019).  Pola  tidur  yang  baik  dan teratur  akan  memberikan  pengaruh yang  maksimal  terhadap  kesehatan (Hall, 2016).
Tidur  memiliki  banyak  fungsi termasuk maturasi persarafan, fasilitasi  proses  belajar  atau  memori, kognisi,  dan  metabolisme  (Hall, 2016). Pada saat seseorang mengalami  kekurangan  tidur  baik kualitas  maupun  kuantitas  yang bersifat  ringan  dalam  jangka  waktu yang  lama  akan  berdampak  pada ketidakstabilan  emosi,  penurunan toleransi  nyeri,  penyakit  metabolik, defisiensi  imun,  gangguan  fungsi kognitif  dan  konsolidasi  memori (During  &  Kawai,  2017).  Hasil penelitian  lainnya  juga  menunjukkan bahwa  kurangnya  tidur  memberikan dampak  negatif  terhadap  persepsi, kemampuan  kognitif,  memori,  dan konsentrasi.  Selain  itu,  kurangnya tidur  berdampak  terhadap  emosi  dan berkaitan  dengan  penyakit  kronis, misal  penyakit  kardiovaskuler  dan diabetes tipe 2 (Watson et al. , 2015). Berdasarkan  rasional  tersebut, peneliti  tertarik  untuk  mengetahui hubungan  antara  gangguan  sosial media  dan  kualitas  tidur  pada mahasiswa FKUPNVJ Tahun Akademik 2020/2021.
2. METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan desain  potong  lintang  pada  populasi mahasiswa FKUPNVJ. Kriteria inklusi  subjek  penelitian  adalah mahasiwa aktif FKUPNVJ dan bersedia  menjadi  subjek  penelitian dengan  menandatangani informed consent .  Mahasiswa  yang  memiliki riwayat penyakit yang dapat mengganggu  tidur  misalnya  nyeri kronis,  diabetes,  penyakit  jantung, asma,  GERD,  dan  gangguan  tiroid, minum kopi lebih dari tujuh gelas per minggu,  merokok,  minum  alkohol, atau  mengonsumsi  obat  yang  dapat mempengaruhi kualitas tidur dieksklusi dari penelitian. Besar sampel dihitung menggunakan  rumus  beda  proporsi dengan  =  5%,  β  =  80%,  P 1 =  0,5 dan perbedaan yang dengan dianggap bermakna  =  0,3.  Selanjutnya  hasil perhitungan dikalikan dua dan ditambah  10%  untuk  mengantisipasi terjadinya drop out, sehingga didapatkan besar sampel 86 orang. Instrumen penelitian yang digunakan  adalah Social  Media Disorder (SMD) scale dan Kuesioner Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).  SMD  diterjemahkan  ke dalam  Bahasa  Indonesia  dan  terbukti valid  dan  reliabel  dengan  Cronbach's Alpha  =  0,734  (Dewi  &  Lestari, 2020).  Kuesioner  PSQI  versi  Bahasa Indonesia  juga  terbukti  valid  dan reliabel  dengan  Cronbach’s  Alpha 0,810 (Jumiarni, 2018). Pengambilan data dilakukan secara  daring  menggunakan google form pada  bulan  Mei-Juni  2021 setelah mendapatkan ethical clearance dari Komisi Etik Penelitian Kesehatan  Universitas  Pembangunan Nasional  Veteran  Jakarta  (Surat Nomor: B/199/V/2021/KEPK). Data penelitian dianalisis menggunakan software SPSS. Analisis  univariat  digunakan  untuk mendapatkan  gambaran  karakteristik subjek,  gangguan  sosial  media,  dan kualitas  tidur.  Selanjutnya  dilakukan
Uji Fisher untuk mengetahui hubungan  antara  gangguan  sosial media dan kualitas tidur.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Pada  Tabel  1  dapat  dilihat berdasarkan karakteristiknya sebagian besar (67,4%) subjek berjenis  kelamin  perempuan,  berusia 21  (19-22)  tahun,  menggunakan gawai  selama  6  (1-18)  jam/hari, 62,8% menggunakan internet
berkecepatan  11-50  Mbps,  68,6% subjek  menggunakan  gawai  berupa smartphone dan laptop, 47,7% subjek menghabiskan  uang  untuk  kuota  per bulan  sebesar  Rp.51.000-100.000, dan sosial media yang paling banyak digunakan  adalah  LINE  (80,2%). Pada  penelitian  didapatkan  10,5% subjek dengan gangguan sosial media dan  47,7%  subjek  dengan  kualitas tidur buruk.
Durasi  penggunaan  gawai  pada penelitian  ini  serupa  dengan  hasil penelitian pada mahasiswa di Indonesia yang rata-rata menggunakan  internet  selama  6,96 jam/hari.  Penggunaan  dalam  durasi yang  panjang  tersebut  mengarah kepada  terjadinya  adiksi  (Mulyadi et al. ,  2020).  Hasil  penelitian  lainnya menunjukkan  mahasiswa  kedokteran menghabiskan  1-5  jam  waktunya untuk menggunakan gawai, mayoritas mahasiswa mengakses sosial media atau hiburan, dan hanya 6,53%  yang  menggunakan  gawainya untuk kegiatan akademis saja (Lunge & Kokiwar, 2019).
Mayoritas  subjek  penelitian  ini memiliki  kecepatan  internet  lebih dari 10 Mbps. Angka ini lebih rendah dibandingkan  koneksi  internet  rata- rata  di  Indonesia  yang  hanya  772 Kbps  dan  rata-rata  secara  global sebesar 2,3 Mbps (Ruth, 2013).

## Tabel 1. Karakteristik Subjek Penelitian
Karakteristik Subjek Frekuensi (n) Persentase (%) 1. Jenis Kelamin Laki-laki 28 32,6 Perempuan 58 67,4 2. Usia 21 (19 – 22) tahun 3. Lama Menggunakan Gawai 6 (1-18) jam/hari 4. Kecepatan Internet 0-10 Mbps 26 30,2 11-20 Mbps 27 31,4 21-50 Mbps 27 31,4 51-100 Mbps 5 5,8 > 100 Mbps 1 1,2 5. Jenis Gawai Yang Digunakan Smartphone 11 12,8 Smartphone , laptop 59 68,6 Smartphone , laptop, tablet 8 9,3 Smartphone , laptop, komputer 3 3,5 Smartphone , laptop, komputer, tablet 2 2,3 Smartphone , komputer 2 2,3 Laptop 1 1,2 6. Sosial Media Yang Digunakan Instagram 65 75,6 LINE 69 80,2 Twitter 34 39,5 WhatsApp 54 62,8 Facebook 4 4,7 7. Pengeluaran Kuota per Bulan Rp.0 – 50.000 18 20,9 Rp. 51.000 – 100.000 41 47,7 Rp. 101.000 – 300.000 23 26,7 Rp. 301.000 – 500.000 3 3,5 > Rp. 500.000 1 1,2 8. Gangguan Sosial Media Tidak kecanduan 77 89,5 Kecanduan 9 10,5 9. Kualitas Tidur Baik 45 52,3 Buruk 41 47,7 Jenis  gawai  yang  paling  banyak digunakan mahasiswa adalah smartphone dan  laptop.  Kemudahan mengakses  internet  menyebabkan penggunaan  sosial  media  dapat dilakukan  dimana  saja  dan  kapan pun.
Sebagian  besar  subjek  penelitian mengeluarkan  uang  untuk  membeli kuota  kurang  dari  Rp100.000/bulan.
Hasil serupa didapatkan pada penelitian  lain  pada  mahasiswa fakultas  ekonomi  (Yulyanah,  2021).
Selain  itu,  mahasiswa  mendapat bantuan  kuota  data  internet  bulanan dari  Kementerian  Pendidikan  dan Kebudayaan sesuai dengan Peraturan Sekretaris  Jenderal  Nomor  4  Tahun 2021 tentang Petunjuk Teknis Penyaluran Bantuan Pemerintah Paket  Kuota  Data  Internet  Tahun 2021.  Bantuan  tersebut  memberikan tambahan  paket  kuota  data  internet untuk  mahasiswa  sebesar  15  GB  per bulan (Kemendikbud, 2021). Dengan demikian bantuan kuota dan pengeluaran  pribadi  meningkatkan aksesibilitas mahasiswa terhadap internet dan sosial media. Jenis  sosial  media  yang  paling banyak digunakan oleh subjek penelitian  ini  adalah  LINE.  Hal  ini didasarkan kepada tingginya
popularitas  layanan  jejaring  LINE  di
Indonesia  yang  digunakan  oleh mahasiswa sebagai metode pertukaran informasi akademis (Malay  &  Nataningsih, 2020).  Sosial media yang digunakan kedua terbanyak adalah Instagram. Instagram  merupakan  sosial  media yang  paling  populer  pada  populasi remaja  karena  bersifat  interaktif  dan memiliki konten yang beragam. Fitur yang  menarik  mendorong  remaja untuk  mengakses  instagram  secara terus-menerus, sehingga dapat menimbulkan  perilaku  adiksi.  Hasil penelitian menunjukkan 9-10% remaja pengguna Instagram menunjukkan perilaku adiksi (Rahardjo & Mulyani, 2020). Terdapat  perbedaan  platform  sosial media yang digunakan oleh mahasiswa/pelajar  di  negara  lain.  Di Saudia kebanyakan mahasiswa menggunakan  WhatsApp,  Snapchat,
and  YouTube  (Abu-Snieneh et  al. ,
2020),  sedangkan  di  Taiwan  yang paling  banyak  digunakan  adalah Facebook (Wang et al. , 2021).
Pada  penelitian  ini  didapatkan
10,5%  subjek  mengalami  kecanduan sosial  media.  Angka  tersebut  lebih rendah  dibandingkan  hasil  penelitian sebelumnya pada populasi mahasiswa FKUPNVJ yang mencakup mahasiswa tahap akademik  dan  profesi,  yaitu  sebesar 14,2% (Prabaswara, 2020). Gangguan  sosial  media  diketahui berhubungan dengan kesepian (Youssef et  al. ,  2020)  dan  masalah psikologis  yang  berkaitan  dengan penerapan  pembelajaran  jarak  jauh pada  saat  pandemi  (Prabaswara, et al. , 2020). Gangguan sosial media diakibatkan oleh peningkatan sensitivitas sistem reward di otak. Neurotransmiter  dopamin  pada sirkuit dopaminergik mesokor- tikolimbik  memodulasi  kemampuan otak dalam menerima reward
sehingga  menyebabkan  rasa  senang. Jika  hal  tersebut  terjadi  terus- menerus,  seseorang  akan  mengalami adiksi  dan  membutuhkan  stimulasi
dopamin lebih tinggi untuk mencapai perasaan  senang  tersebut  (Ong  & Tan, 2014).
Kualitas  tidur  buruk  dialami  oleh
47,7%  subjek  penelitian  ini.  Angka tersebut  lebih  rendah  dibandingkan hasil  penelitian  di  Taiwan  yang menunjukkan 61% dari 277 mahasiswa  memiliki  kualitas  tidur yang  buruk  (Wang et  al. ,  2021).
Hasil  penelitian  lainnya  pada  412 mahasiswa di Saudi Arabia didapatkan  hanya  38,3%  mahasiswa yang  memiliki  kualitas  tidur  baik (Abu-Snieneh et al. , 2020). Kualitas tidur yang buruk dipengaruhi  oleh  faktor  intrinsik  dan lingkungan.  Faktor  intrinsik  meliputi hyperarousal dari sistem saraf otonom  dan  aktivasi  berlebih  pada aksis  hipotalamus-pituitary-adrenal. Faktor lingkungan mencakup stressful  events ,  misalnya  ujian, rumination yaitu pikiran yang berlebihan  tentang  sesuatu  misalnya tentang tugas, hasil ujian, dan skripsi sehingga menyebabkan insomnia kronis  dan  kebiasaan  menggunakan gawai  sebelum  tidur  (Deutsch  & Ehsan, 2021). Implementasi pembelajaran  daring  menyebabkan kesempatan  untuk  menyeimbangkan antara kegiatan belajar dan kehidupan sehari-hari, misalnya berinteraksi  dengan  teman  secara langsung,  menjadi  terhambat.  Hal tersebut  menyebabkan  perubahan rutinitas  dan  perburukan sleep-wake schedule yang  telah  buruk  sebelum pandemi  (Cisneros et  al. ,  2015; Deutsch & Ehsan, 2021).
Hal yang disarankan untuk memperbaiki kualitas tidur mahasiswa  pada  masa  pandemi adalah melakukan aktivitas fisik atau aktivitas  lain  sehingga  beristirahat dari penggunaan sosial media. Olahraga,  melakukan  hobi,  meditasi dapat pula dilakukan untuk mengurangi  stresor  akademis.  Selain itu, disarankan untuk menjauhi aktivitas  yang  menyebabkan  stres, misalnya  belajar  dan  menghilangkan
stimulus  dari  gawai  menjelang  tidur
(Deutsch & Ehsan, 2021). Tabel 2. Hubungan antara Gangguan Sosial Media dengan Kualitas Tidur Gangguan Sosial Media Kualitas Tidur Total OR (95% CI) Nilai p Baik Buruk N % N % N % Tidak kecanduan 44 57,1 33 42,9 77 100 10,67 (1,271 – 89,514) 0,012 Kecanduan 1 11,1 8 88,9 9 100
Pada  Tabel  2  dapat  dilihat  hasil uji  Fisher  yang  menunjukkan  ada hubungan signifikan antara gangguan sosial  media  dengan kualitas  tidur  (p =  0,012;  OR  =  10,7). Subjek  dengan gangguan  sosial  media  berisiko  10,7 kali  untuk  mengalami  kualitas  tidur buruk  dibandingkan  dengan  subjek tanpa gangguan sosial media. Penelitian  sebelumnya  pada  populasi umum  dewasa  muda  berusia  19-32 tahun  di  Amerika  menunjukkan hubungan  antara  gangguan  sosial media  dengan  kualitas  tidur  buruk (Levenson et  al. ,  2016).  Hasil penelitian  di  Hongkong  didapatkan korelasi  antara  adiksi  sosial  media dan kualitas tidur yang buruk (Wong et  al. ,  2020).  Penelitian  di  Taiwan mendapatkan mahasiswa dengan adiksi  sosial  media  (Facebook)  lebih tinggi 6% berisiko mengalami kualitas  tidur  yang  buruk  (Wang et
al. ,  2021).  Penelitian  dengan  analisis multivariat menunjukkan bahwa adiksi terhadap sosial media (Twitter)  merupakan  prediktor  kuat mahasiswa Saudia mempunyai kualitas  tidur  yang  buruk  (Abu-
Snieneh et al. , 2020).
Semakin tinggi penggunaan sosial media,  semakin  rendah  kualitas  tidur (Woods  &  Scott,  2016).  Penelitian lainnya  menunjukkan  sebanyak  72% remaja mempunyai kebiasaan meletakkan  gawai  di  dekat  tempat tidur.  Hal  tersebut  menunjukkan kemudahan mengakses dan merespons  pesan  ketika  terbangun dari tidur dan menggambarkan tingkat keterikatan emosional terhadap smartphone dan penggunaan  nokturnal  sosial  media (Moulin  &  Chung,  2016;  Tandon et al. , 2020). Sosial media dapat secara langsung  mengganggu  tidur  melalui tiga mekanisme, yaitu 1) sosial media menggantikan  waktu  tidur,  2)  sosial media meningkatkan emosi, kognitif, dan  fisiologis  pengguna,  dan  3) cahaya yang dipancarkan gawai pada saat penggunaan sosial media mengganggu irama sikardian (Levenson et  al. ,  2016).  Penggunaan sosial  media  dengan  frekuensi  dan durasi yang berlebih dapat menyebabkan pengeluaran neurotransmiter dopamin pada sirkuit dopaminergik mesokortikolimbik yang  menyebabkan  rasa  bahagia  dan puas. Jika terus-menerus akan memicu  seseorang  untuk  mengakses sosial media lebih intens karena akan dibutuhkan  stimulasi  lebih  tinggi untuk  mencapai  perasaan  senang. Kebiasaan menggunakan gawai menjelang  tidur  akan  mengganggu irama  sikardian.  Paparan  cahaya dengan  panjang  gelombang  yang pendek  dari  perangkat  elektronik menurunkan sekresi hormon melatonin  sehingga  menyebabkan kesulitan  tidur  (Chang et  al. ,  2015; Exelmans  &  Van  den  Bulck,  2016). Sosial  media  merupakan screen  time yang  bersifat  interaktif  sehingga lebih menstimulasi dibandingkan menonton  TV  atau  membaca  buku
(Levenson et al. , 2016). Penggunaan sosial media diketahui  pula  merupakan  aktivitas yang  umum  dilakukan  remaja  pada saat  kesulitan  tidur.  Individu  yang mengalami  kesulitan  tidur  seringkali menghabiskan  lebih  banyak  waktu menggunakan sosial media.
Seseorang  yang  memiliki  gangguan tidur  menggunakan  sosial  media sebagai  cara  menyenangkan  untuk menghabiskan  waktu  ketika  terjaga. Beberapa  penelitian  menunjukkan bahwa  gangguan  tidur  memprediksi lamanya durasi penggunaan teknologi dan media secara keseluruhan  (Chang et  al. ,  2015;
Levenson et al. , 2016). Penelitian ini mempunyai sejumlah  keterbatasan  karena  tidak mengukur faktor lain yang mempengaruhi kualitas tidur, misalnya  lingkungan,  kelelahan,  dan gaya hidup.
4. KESIMPULAN
a. Hasil  penelitian  didapatkan  10,5% subjek dengan gangguan sosial media dan  47,7%  subjek  dengan  kualitas tidur buruk.
b. Terdapat  hubungan  signifikan  antara gangguan sosial media dengan kualitas tidur.
5. SARAN
a. Perlu  diberikan  edukasi  kepada mahasiswa tentang dampak gangguan sosial  media  terhadap  tidur  yang berperan penting bagi faal tubuh.
b. Kepada  subjek  dengan  kualitas  tidur buruk  perlu  diedukasi  tentang good sleep  hygiene ,  misalnya  menghindari penggunaan  gawai  dan  melakukan relaksasi menjelang tidur.
c. Subjek  dengan  gangguan  sosial media disarankan untuk berkonsultasi dengan psikolog.

## REFERENSI
Abu‐Snieneh  HM,  Aroury  AMA, Alsharari  AF,  Al‐Ghabeesh  SH, Esaileh  AA  2020,  ‘Relationship between  sleep  quality,  using social media platforms, and academic  performance  among university  students’, Perspectives in  Psychiatric  Care ,  vol.  56.  doi: 10.1111/ppc.12450.
Chang  A-M,  Aeschbach  D,  Duffy  JF, Czeislera  CA  2015,  ‘Evening  use of light-emitting eReaders
negatively  affects  sleep,  circadian
timing, and next-morning alertness’, Proceedings  of  the National  Academy  of  Sciences  of the  United  States  of  America ,  vol 112,  no.  4.  doi:  10.1073/pnas. 1418490112.
Cisneros  V,  Goldberg  I,  Schafenacker A, Bota RG 2015, ‘Balancing life and  medical  school’, Mental
Illness ,  vol.  7.  doi:  10.4081/ mi.2015.5768.
Deutsch  R  &  Ehsan  Z  2021,  ‘Sleepless in  a  pandemic:  A  medical student’s  perspective’, Journal  of Clinical  Sleep  Medicine ,  vol.  17,
no. 4. doi: 10.5664/JCSM.9076. Dewi SY & Lestari YM 2020, ‘Validity and  reliability  of  Indonesian social  media  disorder  (SMD) scale in adolescent’, Jurnal Profesi Medika: Jurnal Kedokteran  dan  Kesehatan ,  vol. 14, no. 2. doi: 10.33533/ jpm.v14i2.2049. During  EH  &  Kawai  M  2017, The functions  of  sleep  and  the  effects of  sleep  deprivation , sleep  and neurologic  disease .  doi:  10.1016/ B978-0-12-804074-4.00003-0. El  Hangouche  AJ,  Jniene  A,  Aboudrar S,  et  al  2018,  ‘Relationship between poor quality sleep, excessive  daytime  sleepiness  and low  academic  performance  in medical  students’, Advances  in Medical  Education  and  Practice , vol. 9, doi: 10.2147/ AMEP.S162350. Exelmans  L  &  van  den  Bulck  J  2016,
‘Bedtime  mobile  phone  use  and sleep  in  adults’, Social  Science and  Medicine .  vol.  148.  doi: 10.1016/j.socscimed.2015.11.037. Hermawansyah  A,  Pratama  AR  2021, ‘Analisis  Profil  dan  Karakteristik
Pengguna Media Sosial di Indonesia  Dengan  Metode  EFA dan  MCA’, Techno.Com ,  vol.  20, no  1.  doi:  10.33633/  tc.v20i1.
4289.
Hall  JE,  2016, Guyton  and  Hall: Textbook  of  medical  physiology . 13 rd ed. Elsevier, Philadelphia. Kemendikbud 2021, ‘Buku  Saku
Bantuan  Paket  Kuota  Internet September  -  November  2021’, Retrieved from: https://kuota- belajar.kemdikbud.go.id/kuota 2021-tahap2- buku saku.pdf. Kementerian Komunikasi dan Informatika  Republik  Indonesia 2014,  Kemkominfo:  pengguna internet di Indonesia capai 82 juta, Retrieved  from:  https://kominfo. go.id/index.php/content/detail/398 0/Kemkominfo%3A+Pengguna+I nternet+di+Indonesia+Capai+82+ Juta/0/berita_satker Kementerian Komunikasi dan Informatika  Republik  Indonesia 2017,  Survey  Penggunaan  TIK. Retrieved from: https://balitbangsdm.kominfo.go.i d/publikasi_360_3_187 Levenson  JC,  Shensa  A,  Sidani  JE,
Colditz  JB,  Primack  BA  2016, ‘The  association  between  social media  use  and  sleep  disturbance among  young  adults’, Preventive Medicine .  vol.  85.  doi:  10.1016/ j.ypmed.2016.01.001. Lunge VR, Kokiwar PR 2019, ‘Prevalence  and  purposes  of gadget use among medical students’, International  Journal Of  Community  Medicine  and
Public  Health ,  vol.  6,  no.  2.  doi:
10.18203/2394-6040. ijcmph20190083. Malay  ED,  Nataningsih  A  2020, ‘‘Does the  use  of  social  network  service LINE  affect  first-year  college students’ social adjustment?’ Jurnal  Psikologi  Sosial ,  vol.  18,
no. 1. doi: 10.7454/jps.2020.05. Moulin KL, Chung C-J 2017, ‘Technology trumping sleep: impact  of  electronic  media  and sleep  in  late  adolescent  students’, Journal of Education and
Learning ,  vol.  6,  no.  1.  doi: 10.5539/jel.v6n1p294. Mulyadi  S,  Prabowo  H,  Salve  HR, Ayuningsih  AM  2020,  ‘Sleep duration, internet use duration and anxiety  on  university  student during Covid-19 pandemic’,
Proceedings  of  the  5 th NA
International Conference on Industrial Engineering and Operations  Management  Detroit , Michigan, USA, August 10–14.
Ong  SH,  Tan  YR  2014,  ‘Internet addiction  in  young  people’, Ann
Acad Med Singapore , vol. 43. Pérez-Escoda  A,  Jiménez-Narros  C, Perlado-Lamo-de-Espinosa M, Pedrero-Esteban LM 2020, ‘Social  networks’  engagement during  the  Covid-19  pandemic  in
Spain: health media vs. healthcare professionals’, Int  J  Environ  Res Public  Health, vol.  17,  no . 14. doi: 10.3390/ijerph 17145261 Prabaswara  B  2020, Hubungan  antara pembelajaran  jarak  jauh  dengan tingkat  kecemasan,  depresi,  dan gangguan  media  sosial  pada mahasiswa  kedokteran  FK  UPN Veteran  Jakarta  saat  pandemi Covid-19  tahun  2020, [Skripsi].
Jakarta: Universitas Pembangunan Nasional Veteran Jakarta. Rahardjo W, Mulyani I 2020,
‘Instagram addiction in teenagers:
the  role  of  type  D  personality, self-esteem,  and  fear  of  missing out’, Psikohumaniora: Jurnal Penelitian Psikologi , vol. 5, no. 1.
doi: 10.21580/pjpp.v5i1.4916. Ruth  E  2013,  ‘Deskripsi  kualitas layanan  jasa  akses  internet  di
Indonesia  dari  sudut  pandang penyelenggara description of internet  quality  of  services  (qos) in  Indonesia  from  the  providers’ point  of  view’, Buletin  Pos  dan
Telekomunikasi, vol. 11, no. 2. Sawyer SM, Azzopardi PS, Wickremarathne  D,  Patton  GC
2018,  ‘The  age  of  adolescence’,
Lancet Child Adolesc Health . doi:
10.1016/ S2352-4642(18)30022-1
Tandon  A,  Kaur  P,  Dhir  A,  Mantymaki
M  2020,  ‘Sleepless  due  to  social media?  Investigating  problematic sleep  due  to  social  media  and social  media  sleep  hygiene’, Computers  in  Human  Behavior , vol.  113.  doi:  10.1016/  j.chb. 2020.106487 Wang  Tien-Ju,  Kang  Chih-Lun,  Tasi
Jia-Ling, Song Wun-Ting, Lien A S-Y 2021, ‘Social media (Facebook)  improper  use  and  the influence  of  sleeping  quality  in Taiwan’s  university  students’, Science Progress , vol. 104, no. 2. doi: 10.1177/ 00368504211011878. Watson  NF,  Badr  MS,  Belenky  G, Bliwise  DL,  Buxton  OM,  Buysse D,  et  al.  2015,  ‘Recommended amount  of  sleep  for  a  healthy adult:  a  joint  consensus  statement of  the  American  Academy  of Sleep Medicine and Sleep Research  Society’, Sleep ,  vol.  38, no. 6. doi: 10.5665/sleep.4716. Wicaksono  DW,  Yusuf  Ah,  Widyawati IY  2013,  ‘Faktor  dominan  yang berhubungan dengan kualitas tidur  pada  mahasiswa  Fakultas Keperawatan Universitas’, Airlangga  Critical  Medical  and Surgical  Nursing  Journal ,  vol.  1, no.  2.  doi:  10.20473/  fmnj.v1i1. 12131. Wong  HY,  Mo  HY,  Potenza  MN,  Chan
MNM,  Lau  WM,  Chui  TK,  et  al 2020, ‘Relationships  between severity of internet gaming
disorder,  severity  of  problematic social  media  use,  sleep  quality and psychological distress’, Int. J. Environ.  Res.  Public  Health ,  vol. 17. doi: 10.3390/ijerph17061879. Woods HC, Scott H 2016, ‘Sleepyteens: social media use in adolescence is associated with poor sleep quality,
anxiety,  depression  and  low  self- esteem’, Journal  of  Adolescence
vol. 51. doi: 10.1016/j. adolescence.2016.05.008.
Youssef  L,  Hallit  R,  Kheir  N,  Obeid  S,
Hallit  S  2020,  ‘Erratum:  Social media use disorder and loneliness: Any association between the two? Results  of  a  cross-sectional  study among  Lebanese  adults,' BMC Psychology, vol  8,  no,  1.  doi: 10.1186/s40359-020-00438-w.
Yulyanah  DK  2021,  ‘Financial  analysis of students with the application of e-learning analisis keuangan mahasiswa dengan adanya penerapan pembelajaran e- learning’, Gorontalo  Accounting Journal , vol. 4, no. 1.