Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 2 Desember  2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i2
Persepsi Bidan Tentang Kontrasepsi Iud Pasca Plasenta Di Ruang Bersalin RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin Author: Lisdha Yantie, Adriana Palimbo, Nurhidayah
Persepsi Bidan Tentang Kontrasepsi Iud Pasca Plasenta Di Ruang Bersalin RSUD Dr. H. Moch. Ansari SalehBanjarmasin
Lisdha Yantie 1 , Adriana Palimbo 2 , Nurhidayah 3 RSUD dr.H.Moch. Ansari Saleh Banjarmasin lisdasg777@gmail.com
DOI: https://doi.org/10.33859/dksm.v12i2.730

## Abstrak
Latar Belakang. Program KB yang paling diutamakan pemerintah adalah metode KB dengan MKJP seperti Implan, MOP, MOW, dan IUD. Survey Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI 2012), bahwa Enam puluh dua persen (62%) wanita kawin menggunakan kontrasepsi. Metode IUD pasca plasenta mulai  diterapkan  karena  dianggap  lebih  efektif  dan  bisa  meningkatkan  cakupan  KB.  Salah  satu Rumah  Sakit  yang  telah  menjalankan  Program  ini  secara  gratis  di  Kalimantan  Selatan  adalah  di RSUD dr.H. Moch. Ansari Saleh, dimana pelaksana secara langsung adalah bidan, yang berhubungan langsung dengan pasien, dan pihak yang melakukan pemasangan IUD pasca plasenta.
Tujuan Penelitian . Tujuan dari penelitian ini adalah Mengetahui persepsi bidan tentang kontrasepsi IUD pasca plasenta  di ruang bersalin RSUD dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin.
Metode  Penelitian. Rancangan  penelitian  ini  Studi  Kasus  dengan  pendekatan  kualitatif. Pengumpulan data primer dengan indepth interview kepada 4 orang informan utama, yaitu Bidan di Ruang Bersalin RSUD Ansari Saleh serta 3 orang informan triangulasi yaitu Kepala Ruang Bersalin dan ibu post partum di ruang bersalin. Analisis data hasil wawancara melalui beberapa tahap reduksi data (data reduction , data display , dan c onclusion drawing.
Hasil : Dari hasil interpretasi yang merupakan salah satu proses pembentukan persepsi, dari aspek pandangan teoritis, pemberian kesan dan pendapat, menggambarkan hasil bahwa Bidan di RSUD dr. H.Moch.  Ansari  Saleh  memiiki  persepsi  yang  positif  dan  baik  terhadap  penerapan  IUD  pasca plasenta.  Kendalanya  yaitu  dalam  meminta  persetujuan  suami  dan  pasien  masih  susah,  masih terbatasnya stok IUD yang disediakan oleh BKKBN. Saran yang disampaikan yaitu konseling yang lebih baik lagi pada pasien dan suami,  stok IUD lebih banyak lagi, adanya KIE tentang IUD pasca plasenta sejak kunjungan ANC.
Simpulan  : Bidan  di  RSUD  dr.  H.  Moch.  Ansari  Saleh  memiliki  persepsi  yang  positif  dan  baik terhadap  pelaksanaan  IUD  pasca  plasenta.  Kendalanya  adalah  masih  sulitnya  mendapatkan persetujuan dari suami dan pasien. Stok IUD yang disediakan oleh BKKBN masih terbatas.
Kata Kunci: Persepsi, Bidan, IUD Pasca Plasenta
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 2 Desember  2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i2
Persepsi Bidan Tentang Kontrasepsi Iud Pasca Plasenta Di Ruang Bersalin RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin Author: Lisdha Yantie, Adriana Palimbo, Nurhidayah
Midwives' Perceptions About Post Placental IUD Contraception In The Delivery Ward Of RSUD DR. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin
Lisdha Yantie 1 , Adriana Palimbo 2 , Nurhidayah 3 RSUD dr.H.Moch. Ansari Saleh Banjarmasin lisdasg777@gmail.com
DOI: https://doi.org/10.33859/dksm.v12i2.730

## Abstract
Background: The family planning program that the government prioritizes the most is the family planning  method  with  MKJP  such  as  Implants,  MOP,  MOW,  and  IUDs.  The  Indonesian  Health Demographic  Survey  (IDHS  2012),  that  Sixty-two  percent  (62%)  of  married  women  use contraception. The post-placental IUD method began to be applied because it was considered more effective and could increase the coverage of family planning. One of the hospitals that have run this program for free in South Kalimantan is RSUD dr.H. Moch. Ansari Saleh, where the executors are directly  midwives,  who  deal  directly  with  patients,  and  those  who  do  the  post-placental  IUD installation.
Purpose: The purpose of this study was to find out the perceptions of midwives about post-placental IUD contraception in the delivery room of RSUD dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin.
Method: The research design is a case study with a qualitative approach. Primary data was collected using in-depth interviews with 4 main informants, namely the midwife in the delivery room at Ansari Saleh  Hospital,  and  3  triangulation  informants,  namely  the  head  of  the  delivery  room  and  the postpartum mother in the delivery room. Analysis of the interview data through several stages of data reduction (data reduction, data display, and conclusion drawing).
Results : From the results of interpretation which is one of the processes of forming perceptions, from a theoretical point of view, giving impressions and opinions, illustrates the results that midwives at RSUD  dr.  H.  Moch.  Ansari  Saleh  has  a  positive  and  good  perception  of  the  post-placental  IUD implementation. The obstacle is that it is still difficult to get the husband's and patient's consent, and there  is  still  limited  stock  of  IUDs  provided  by  the  BKKBN.  The  suggestions  given  were  better counseling for patients and husbands, more stock of IU and Ds, and the existence of KIE about post- placental IUDs since the ANC visit.
Conclusion: Midwife at dr. H. Moch. Ansari Saleh has a positive and good perception of the post- placental IUD implementation. The obstacle is that it is still difficult to get consent from husbands and patients. IUD stock provided by BKKBN is still limited .
Keywords: Perception, midwife, post-placental IUD
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 2 Desember  2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i2
Persepsi Bidan Tentang Kontrasepsi Iud Pasca Plasenta Di Ruang Bersalin RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin Author: Lisdha Yantie, Adriana Palimbo, Nurhidayah

## PENDAHULUAN
Masalah  kematian  dan  kesakitan  ibu  di Indonesia  masih  merupakan  masalah  besar. Berdasarkan Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia  (SDKI)  2012,  AKI  di  Indonesia masih tinggi sebesar 359 per 100.000 kelahiran hidup  (Kemenkes  RI  dan  Measure  DHS  ICF International,  2012).  Bila  dilihat  dari  faktor penyebab  kematian  maternal tersebut,  70% masih  bisa  diselamatkan.  Dalam  rangka penurunan  pertumbuhan  penduduk,  program yang  dapat  mengendalikan  pertumbuhan penduduk  melalui  usaha  penurunan  tingkat kelahiran  yaitu  Keluarga  Berencana  (KB). Keluarga  Berencana  menurut  WHO  (World Health  Organisation)  adalah  merencanakan jumlah dan jarak kehamilan dengan memakai kontrasepsi.  Penggunaan  alat  kontrasepsi bertujuan untuk mengatur jarak kehamilan dan untuk menunda kehamilan pada wanita muda dengan peningkatan risiko masalah kesehatan dan kematian akibat melahirkan anak usia dini. (Ditadiliyana  Putri,  Pradnyaparamitha  D,  & Ani, 2019)
Menurut  Survey  Demografi  Kesehatan Indonesia  (SDKI  2012),  bahwa  Enam  puluh dua persen (62%) wanita kawin menggunakan kontrasepsi.  Metode  tradisional  tidak  umum digunakan  di  Indonesia;  58%  wanita  kawin umur 15-49 menggunakan metode modern dan 4%  wanita  kawin  menggunakan  metode tradisional.  Suntikan  KB  adalah  metode kontrasepsi  yang  paling  banyak  digunakan, diikuti  oleh  pil  (masing-masing  sebesar  32% dan  14%),  IUD  (3,9%),  Metode  Operatif Wanita (MOW) (3,2%), kondom (1,8%), dan Metode  Operatif  Pria  (MOP)  (0,2%).  Untuk penggunaan IUD sendiri mengalami penurunan dari SDKI 2007 yaitu sebanyak 4,9 %.  Dapat  dilihat  bahwa  presentase  peserta Keluarga Berencana (KB) Metode Kontrasepsi Jangka  Panjang    (MKJP)  masih  tergolong rendah yang berarti pencapaian target program dan  kenyataan  di  lapangan  masih  berjarak lebar.
Informasi  yang  berhubungan  dengan sumber  pelayanan  kontrasepsi  sangat  penting bagi  pengelola  program  KB,  karena  program KB  saat  ini  diarahkan  pada  kemandirian  dan
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 2 Desember  2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i2
Persepsi Bidan Tentang Kontrasepsi Iud Pasca Plasenta Di Ruang Bersalin RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin Author: Lisdha Yantie, Adriana Palimbo, Nurhidayah
peningkatan fungsi sektor swasta. Hasil SDKI 2012 menunjukkan pemakai kontrasepsi lebih banyak  memanfaatkan  jasa  pelayanan  sektor swasta daripada pemerintah (73% berbanding 23%).  Pemanfaatan  pelayanan  kesehatan swasta meningkat dari 69% pada SDKI 2007 (BPS  et.al.,  2008)  menjadi  73%  pada  SDKI 2012.  Dengan  demikian,  proporsi  pemakai alat/cara  KB  yang  memanfaatkan  1  sumber pelayanan  kesehatan  pemerintah  turun  dari 26% pada tahun 2007 menjadi 22% pada tahun 2012.  Untuk  Penggunaan  IUD  sendiri  di Rumah  Sakit  pemerintah  sebanyak  10,1  %. (SDKI,2012)
Berbagai  usaha  gerakan  KB  sebagai salah  satu  kegiatan  pokok  pembangunan keluarga  sejahtera  telah  dilakukan  baik  oleh pemerintah,  swasta,  maupun  masyarakat sendiri.  Salah  satunya  dengan  meningkatkan capaian  penggunaan  IUD.  IUD  memiliki efektifitas yang
tinggi, dimana keberhasilannya  0,6-0,8  kehamilan  per  100 perempuan  yang  menggunakan  IUD  (1 kegagalan dalam 125 sampai 170 kehamilan). Adapun  hal  yang  harus  diperhatikan  dalam
penggunaan IUD yaitu kontraindikasi dan efek samping,  sehingga  para  wanita  yang  akan menggunakan  kontrasepsi  jenis  ini  tidak mengalami  stress  akibat  efek  yang  terjadi ( Putri dan Dwita, 2016).
Selain  itu  upaya  lain  yang  ditempuh untuk  meningkatkan  pemakaian  IUD  adalah pemberian pelayanan ADKR pasca persalinan (langsung setelah keluarnya plasenta). Cara ini dianggap  bisa  mengurangi  kesempatan  yang hilang  (missed  opportunity).  (BKKBN  dan Kemenekes RI, 2012).
Metode kontrasepsi IUD yang di pasang setelah plasenta lahir mempunyai keuntungan tersendiri,  selain  pemasanganya  lebih  efektif karena  dilakukan  setelah  plasenta  lahir sekaligus  mengurangi  angka  kesakitan  Ibu, juga  untuk  mengendalikan  jarak  kelahiran. Pada  hasil  expert  meeting  tahun  2009 dikatakan  bahwa  penggunaan  IUD  setelah plasenta  lahir  dan  setelah  mengalami keguguran  perlu  terus  digalakkan  karena sangat efektif, mengingat angka kelahiran rata- rata 4.000.000 per tahun (BKKBN, 2010).
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 2 Desember  2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i2
Persepsi Bidan Tentang Kontrasepsi Iud Pasca Plasenta Di Ruang Bersalin RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin Author: Lisdha Yantie, Adriana Palimbo, Nurhidayah
Dalam  upaya  meningkatkan  akses  dan kualitas  pelayanan  KB,  khususnya  di  rumah sakit, maka perlu dibuat  terobosan dan inovasi kembali  dalam  bentuk  revitalisasi  PKBRS, (Pelayanan  Keluarga  Berencana  di  Rumah Sakit).  Melalui  upaya  tersebut  Subagyo berharap  Angka  Kematian  Ibu  yang  masih tinggi  di  Indonesia  yakni  228  per  100  ribu kelahiran hidup, bisa ditekan.
Salah  satu  Rumah  Sakit  yang  telah
menjalankan Program dengan Metode
Kontrasepsi IUD Pasca Plasenta secara gratis di  Kalimantan  Selatan  adalah  Rumah  Sakit Ansari  Saleh  Banjarmasin.  Rumah  Sakit
Ansari Saleh yang terletak di Jalan Hasan Basri Banjarmasin, mempunyai tugas menyelenggarakan dan melaksanakan
pelayanan,  pencegahan,  pemulihan  dan rehabilitasi di bidang kesehatan umum lainnya yang  bertujuan  meningkatkan  kualitas  dan kuantitas  jenis  pelayanan,  kualitas  SDM, tersedianya sarana dan prasarana rumah sakit representatif,  akuralisasi  pelayanan,  dan terselenggaranya pelayanan yang menyeluruh. Jumlah tenaga nya terdiri dari dokter spesialis,
dokter  umum,  perawat  bidan  dan  tenaga penunjang  lainnya.  Untuk  tenaga  bidan berjumlah  45  orang  dibagi  masing-masing ruangan bersalin, nifas, bayi, poli kandunngan dan  IGD.  Khususnya  di  Ruang  bersalin berjumlah 18 orang.
Program ini secara langsung dilaksanakan  oleh  Bidan  di  Ruang  Bersalin Rumah Sakit Ansari Saleh setelah pertolongan persalinan  normal.  Dengan  adanya  program ini,  yang  dinilai  baru  oleh  masyarakat khususnya  Bidan  selaku  pelaksana  program, banyak  pendapat  yang  berbeda  di  kalangan mereka.  Setelah  studi  pendahuluan  yang peneliti  laksanakan  di  BKKBN  Provinsi Kalimantan  Selatan  dan  dengan  beberapa bidan  di  ruang  Bersalin  RSUD  dr.H.Moch. Ansari  Saleh,  didapatkan  hasil  di  BKKBN Provinsi Kalimantan Selatan yang pada saat itu diwakili  oleh  Bidang  KB-KR  bagian Kesehatan  Reproduksi,  mengatakan  bahwa Program  Keluarga  Berencana  yang  paling diutamakan pemerintah saai ini adalah metode KB dengan MKJP (Metode Kontrasepsi jangka Panjang)  seperti  Implan,  MOP,  MOW  dan
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 2 Desember  2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i2
Persepsi Bidan Tentang Kontrasepsi Iud Pasca Plasenta Di Ruang Bersalin RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin Author: Lisdha Yantie, Adriana Palimbo, Nurhidayah
termasuk  IUD.  Metode  IUD  sendiri  mulai diterapkan  dengan  IUD  pasca  salin/pasca plasenta,  hal  ini  dikarenakan  angka  ekspulsi dari  IUD  pasca  plasenta  lebih  rendah dibandingkan pemasangan IUD 40 hari pasca salin/pasca  plasenta,  selain  itu  agama  dan budaya  di  daerah  ini  lebih  memungkinkan untuk  menggunakan  metode  KB  IUD  Pasca Plasenta karena metode kontrasepsi ini masih dianggap  tidak  bertentangan  dengan  agama dan  budaya  setempat  dan  juga  tentunya dianggap  memiliki  cakupan  pengguna  lebih tinggi  karena  langsung  di  pasang  pada  saat setelah persalinan tanpa harus bergantung pada motivasi  ibu  untuk  datang  lagi  ke  RS  atau Puskesmas  untuk  pemasangan  IUD.  Program ini sendiri dijamin gratis oleh pemerintah, baik alat  IUD  sendiri,  dan  untuk  bidan  yang melakukan  pemasangan  di  RS  ataupun
Puskesmas PONED, diberikan Jasa Pemasangan.
Berdasarkan studi pendahuluan di Ruang Bersalin  RSUD  dr.H.Moch.  Ansari  Saleh, didapatkan  data  bahwa  jumlah  akseptor  KB metode  kontrasepsi  IUD  pasca  plasenta
terhitung dari bulan mei 2012 sampai dengan april 2013, yaitu berjumlah 42 orang.  Selama ini  bidan  melakukan  pemasangan  IUD  pasca plasenta berdasarkan panduan dari Bidan yang telah  mendapatkan  TOT  tentang  pemasangan IUD  pasca  plasenta.  Kemudian  melalui wawancara dengan 3 orang bidan, didapatkan hasil  tanggapan  /persepsi  positif  seperti  : mereka  mengatakan  “program  ini  bagus, karena dapat memudahkan Bidan dalam insersi IUD  dibandingkan  40  hari  post  partum”, kemudian pendapat lain mengatakan “cara ini dianggap  lebih  efektif,  asalkan  tidak  ada perdarahan  post  partum  yang  memungkinkan untuk  ekspulsi”,  ada  juga  yang  mendapat referensi  bahwa  “menurut  penelitian  cara  ini lebih  efektif”.  Namun  tentunya  ada  juga pendapat negatif pada awalnya seperti “adanya kekhawatiran  ekspulsi  karena  ukuran  uterus yang  lebih  besar”,  dan  ada  juga  yang  “masih ragu  untuk  melakukan  karena  tehnik  ini dianggap cukup baru untuk dilakukan, belum lagi  kesulitan  nya  adalah  masih  banyaknya pasien dan keluarga yang tidak bersedia untuk dilakukan  pemasangan  IUD  pasca  plasenta”.
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 2 Desember  2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i2
Persepsi Bidan Tentang Kontrasepsi Iud Pasca Plasenta Di Ruang Bersalin RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin Author: Lisdha Yantie, Adriana Palimbo, Nurhidayah
Meskipun program ini merupakan rencana dari pemerintah  dan  BKKBN,  namun  pelaksana program  ini  secara  langsung  adalah  bidan, karena berhubungan langsung dengan pasien, dan  pihak  yang  langsung  melakukan pemasangan,  sehingga  sangat  penting  untuk diketahui bagaimana persepsi mereka mengenai  metode  kontrasepsi  ini  agar  dapat mendukung  jalan  dan  suksesnya  program pemerintah.
Berdasarkan  latar  belakang  yang  telah diuraikan  diatas,  maka  peneliti  tertarik  untuk meneliti  Persepsi  Bidan  tentang  kontrasepsi IUD pasca plasenta  di ruang bersalin RSUD dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin.

## METODE
Penelitian ini menggunakan rancangan penelitian  Studi  Kasus  (Case  Study)  dengan pendekatan kualitatif yaitu berusaha mengungkapkan kajian persepsi Bidan tentang Kontrasepsi IUD pasca plasenta.
Subyek penelitian dalam penelitian ini yang  berperan  sebagai  informan  utama  yaitu bidan yang bertugas di ruang bersalin  RSUD
RS  dr.  H.Moch.  Ansari  Saleh  Banjarmasin. Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini  adalah  Non  Probability  Sampling  dengan metode  purposive.  Pada  penelitian  ini dilakukan  dengan  wawancara  mendalam (indepth interview) kepada  4 orang informan utama,  serta  3  orang  informan  triangulasi. Peneliti  mewawancarai  informan  sekitar  30 menit  mengenai  persepsi  informan  tentang
Penerapan  Kontrasepsi  IUD  pasca  plasenta. Peneliti mewawancarai informan menggunakan pedoman wawancara yang telah dibuat sebelumnya, sehingga wawancara yang dilakukan  dapat  fokus  dan  berpola.  Peneliti akan  melakukan  wawancara  sampai  dengan data telah dianggap jenuh.
Adapun daftar informan pada penelitian ini yaitu terdiri dari Informan Utama (IU)  :  2  orang  bidan  Ruang  Bersalin  yang belum  Pernah  melakukan  pemasangan  IUD Pasca Plasenta  (IU1  dan  IU2),  2  orang  bidan Ruang Bersalin yang sudah Pernah melakukan pemasangan  IUD  Pasca  Plasenta  (IU3  dan IU4), dan Informan Triangulasi (IT) : Kepala ruang  bersalin  yang  telah  mengikuti  TOT
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 2 Desember  2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i2
Persepsi Bidan Tentang Kontrasepsi Iud Pasca Plasenta Di Ruang Bersalin RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin Author: Lisdha Yantie, Adriana Palimbo, Nurhidayah
Pemasangan IUD pasca plasenta (IT1), 1 orang pasien  Ruang  Bersalin  yang  sudah  dilakukan pemasangan IUD Pasca Plasenta (IT2), dan 1 orang  pasien  Ruang  Bersalin  yang  belum pernah  dilakukan  pemasangan  IUD  Pasca Plasenta (IT3).
Adapun  variabel  penelitian  pada penelitian ini adalah Persepsi. Persepsi adalah Segala  hal  yang  berhubungan  dengan Pandangan,  pendapat,  interpretasi,  dan pengalaman  seseorang  tentang  suatu  objek. Kemudian  Sub  Varibel  dalam  penelitian  ini adalah  Interpretasi.  Interpretasi  adalah Pemberian  kesan,  pendapat,  atau  pandangan teoritis Bidan tentang suatu objek.
Pada penelitian ini, peneliti mengumpulkan  data  dengan  cara  melakukan interview  langsung  dengan  partisipan  dan menggunakan  teknik  pengumpulan  data berupa  wawancara  mendalam  (indepth interview).
Pengumpulan  data  primer  dilakukan dengan  wawancara  mendalam  (indepth interview)  kepada    orang  informan  utama, yaitu  3  orang  bidan  yang  bertugas  di  Ruang
Bersalin RSUD RS dr. H.Moch Ansari Saleh Banjarmasin,  dimana  kriteria  inklusi  dari informan ini adalah bidan yang sudah pernah melaksanakan  pemasangan  IUD  Pasca Plasenta  serta  2  orang  informan  triangulasi yaitu,  Akseptor  KB  metode  kontraspesi  IUD Pasca  plasenta  (Pasien)  yang  dilakukan pemasangan  di  ruang  bersalin  RSUD  Ansari Saleh Banjarmasin dan Kepala Ruang Bersalin RSUD dr. H.Moch Ansari Saleh Banjarmasin selaku penanggung jawab pelaksanaan Metode kontrasepsi  IUD  Pasca  Plasenta.  Peneliti mewawancarai  informan  sekitar  30  menit mengenai persepsi informan tentang Penerapan  Kontrasepsi  IUD  pasca  plasenta. Peneliti mewawancarai informan
menggunakan pedoman wawancara yang telah dibuat sebelumnya, sehingga wawancara yang dilakukan  dapat  fokus  dan  berpola.  Peneliti akan  melakukan  wawancara  sampai  dengan data  telah  dianggap  jenuh.  Alat  yang digunakan  dalam  wawancara  mendalam adalah  Pedoman  wawancara  yang  meliputi pertanyaan  terbuka,  dan  Alat  tulis  dan  tape
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 2 Desember  2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i2
Persepsi Bidan Tentang Kontrasepsi Iud Pasca Plasenta Di Ruang Bersalin RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin Author: Lisdha Yantie, Adriana Palimbo, Nurhidayah
recorder  sebagai  alat  merekam  percakapan peneliti dan informan.
Adapun langkah-langkah
Teknik
Pengolahan dan Analisis Data dalam penelitian ini  yaitu  :  Reduksi  data,  pada  tahap  ini dilakukan pemilihan tentang relevan tidaknya antara  data  dengan  tujuan  penelitian,  display data, dan penarikan kesimpulan.
Untuk keabsahan data penelitian ini (uji validitas)  dilakukan  triangulasi  sumber  yaitu Bagian BKKBN provinsi Kalimantan Selatan yang  bertugas  sebagai  penanggung  jawab program  metode  kontasepsi  khususnya  IUD dan  peserta  TOT  (Training  Of  Trainer) Pemasangan  Metode  Kontrasepsi  IUD  pasca plasenta  untuk  wilayah  provinsi  Kalimantan Selatan  sekaligus  Kepala  Ruangan  Bersalin RSUD  RS  dr.  H.Moch  Ansari  Saleh Banjarmasin selaku penanggung jawab tentang penerapan IUD Pasca Plasenta.

## HASIL
Data  yang  dikumpulkan  peneliti berdasarkan  3  aspek,  yaitu  aspek  pandangan teoritis,  aspek  pemberian  kesan,  dan  aspek
pendapat,  yang  di  dalamnya  terdiri  lagi  atas beberapa komponen, yang merupakan persepsi bidan  tentang  kontrasepsi  iud  pasca  plasenta yaitu :

## Aspek Pandangan Teoritis
Berdasarkan  hasil  wawancara  dengan  bidan diketahui dari aspek pandangan teoritis, secara umum  bidan  sudah  memiliki  pengetahuan yang  baik  tentang  konsep  kontrasepsi  IUD pasca  Plasenta,  dimana  IUD  pasca  plasenta adalah IUD Post plasenta adalah pemasangan IUD yang dilakukan 10 menit setelah plasenta lahir  atau  sebelum  penjahitan  uterus  pada tindakan Seksio Sesaria (BKKBN, 2010). Hal tersebut  terlihat  dari  terdapatnya  kesamaan pemahaman  bidan  mengenai  pengertian, tentang IUD Pasca Plasenta, akan tetapi, masih adanya  pengetahuan  tentang  waktu  insersi yang masih kurang tepat yaitu 10 menit setelah plasenta  lahir.  Seperti  yang  diungkapkan dibawah ini:
.....IUD pasca plasenta itu alat kontrasepsi berupa  IUD  yang  dipasang  setelah plasenta lahir.... (IU 2)
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 2 Desember  2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i2
Persepsi Bidan Tentang Kontrasepsi Iud Pasca Plasenta Di Ruang Bersalin RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin Author: Lisdha Yantie, Adriana Palimbo, Nurhidayah
.....IUD  pasca  plasenta  yaitu  alat kontrasepsi  dalam  rahim  yang  dipasang setelah  plasenta  lahir  sampai  dengan sepuluh menit, bisa juga sampai dengan 48 jam postpartum... (IU 3)
.....kontrasepsi  IUD  pasca  plasenta  itu adalah  pemasangan  IUD  telah  kala  III, setelah  plasenta  lahir  dilangsungkan pemasangan IUD.... (IU 4)
Untuk IT (pasien) pengetahuan mereka masih minim  tentang  IUD  pasca  plasenta.  Seperti yang diungkapkan dibawah ini:
.....Kada  meresapi  banar  pang...  setahu ulun  ya....  spiral  yang  dipasang  habis melahirkan....(IT 2)
....Tidak  tau,  tidak  tau  sama  sekali  lah, eee.... sebelumnya kadada pernah, ehem.... kada  pernah  makai,  pil  atau  suntik banarai....(IT 3)
Untuk sumber informasi pengetahuan tentang IUD  Pasca  Plasenta,  kebanyakan  bidan mendapatkan  informasi  dari  Kepala  ruang bersalin  yang  telah  mengikuti  TOT  tentang pemasangan  IUD  Pasca  Plasenta,  dari  Buku,
dan  internet.  Seperti  yang  diungkapkan dibawah ini:
.....dari  kepala  ruangan  yang  sudah mendapatkan  pelatihan,  dia  sudah memberikan sosialisasi pada teman-teman bagaimana  cara  pemasangan  IUD  pasca plasenta,  habis  itu  dari  studi  banding kemaren dari Jakarta, Rumah Sehat Budi Kemuliaan  disana  tahun  2012  kemaren sudah dilaksanakan IUD pasca plasenta...ada sedikit-sedikit dari
internet.... (IU 4)

## Aspek Pemberian Kesan
Dari  Aspek  Pemberian  Kesan  didapatkan Bidan  di  ruang  bersalin  RSUD  Ansari  Saleh Banjarmasin belum pernah mengikuti pelatihan  tentang  pemasangan  IUD  pasca plasenta,  kecuali  1  orang  bidan  yaitu  kepala ruang bersalin yang mewakili untuk mengikuti TOT tentang pemasangan IUD pasca plasenta. Seperti yang diungkapkan dibawah ini:
.....Belum, belum pernah ya.....karena baru lulus....dan bidan baru....  (IU 1)
....Pada  saat  ini  masih  belum....Mungkin masih banyak yang lain dulu lebih senior
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 2 Desember  2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i2
Persepsi Bidan Tentang Kontrasepsi Iud Pasca Plasenta Di Ruang Bersalin RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin Author: Lisdha Yantie, Adriana Palimbo, Nurhidayah
baru  mungkin  setelah  yang  senior  sudah pelatihan baru kita yang pelatihan. He’eh memang belum ada dari pemerintahnya.... (IU 2) .....Belum pernah mengikuti pelatihan....(IU 3)
....belum  pernah,  karena  disinikan terbatas  orang-orang  yang  ini  karena dirumah sakit,  anggaran atau gimananya tidak  tau  masih  beluman  ada  untuk pelatihan dengan bidan.... (IU 4) .....Pernah  pada  bulan  enam  tahun 2012....di  Jakarta  Pusat  di  daerah pelatihnya waktu itu di fatmawati dirumah sakit fatmawati....nama pelatihannya TOT manajemen IUD pasca salin.... (IT 1) Kemudian  diketahui  pula  bahwa  beberapa bidan mengungkapkan bahwa sampai saat ini belum  pernah  melakukan  pemasangan  IUD pasca  plasenta,  dan  juga  ada    yang  sudah pernah  melakukan  pemasangan  IUD  Pasca plasenta  Seperti  yang  diungkapkan  dibawah ini:
........Belum pernah, Belum ada kesempatan  dan  kebetulan  pasiennya
disini juga susah mendapatkan
persetujuan  dari  keluarga  maupun  suami jadi  kadang-kadang  ada  yang  mau  ada yang engga.... (IU 1) ......Sudah pernah melaksanakan
sebelumnya....saya coba di praktek saya di rumah,  kemudian  yang  selanjutnya  juga ada  pasien-pasien  di  Ruang  Bersalin  di Rumah Sakit karena ada MOU BKKBN, jadi setiap pasien yang potensial misalnya multigrafida,  dengan  PEB,  dengan penyakit-penyakit  khusus  kami  motivasi mereka  untuk  dipasang  IUD  pasca plasenta.....(IU 3).
Pada  komponen  pemberian  informasi  dan konseling  sebelum  dan  sesudah  pemasangan IIUS pasca plasenta, diketahui bahwa adanya konseling  sebelum  dan  sesudah  pemasangan IUD pasca plasenta. Seperti yang diungkapkan dibawah ini:
.....Ya, kita konseling dulu kepada pasien, kita  konseling  kepada  suami  pasien. Konselingnya  sebelum  ibu  melahirkan, begitu masuk kita sudah lihat ini mungkin gravide  ibu  ini  sudah  lebih  dari  dua
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 2 Desember  2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i2
Persepsi Bidan Tentang Kontrasepsi Iud Pasca Plasenta Di Ruang Bersalin RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin Author: Lisdha Yantie, Adriana Palimbo, Nurhidayah
mungkin  na  itu  kita  langsung  konseling kepada  suaminya  sekalian  tandatangan persetujuan,  kita  konseling  suami,  suami setuju, kita konseling ke ibu.... (IU 2) ......Ya sebelumnya memang sebelum ibu mau melahirkan kita sudah konseling kita menawarkan  bahwa  ada  program  IUD pasca  salin  setelah  nanti  bayinya  lahir dan....  tembuninya  lahir  dan  langsung dipasang IUD.
Konselingnya di ruang bersalin....sebelum dia terjadinya persalinan.... (IT 1) .....  Ya,  setelah  pemasangan  kita konseling,  kapan  dikontrol,  kalau  ada keluhan bagaimana, Kontrol kembali ke .. misalkan  ke  Poli  Kandungan,  atau  ke Puskesmas  terdekat.  Kontrol  lagi  1 minggu  setelah  keluar  dari  Rumah Sakit..... (IU 2)
......biasanya  setelah  pemasangan  itu  kita bilang  bahwa  memang  nanti  misalnya dipasang  terus  nanti  ada  kalau  adanya menstruasi itu memang ada rasa nyeri, dan itu di apa dikasih obat anti nyeri dan kalau biasanya  ada  keluhan  langsung  kontak
atau  ke  puskesmas  atau  ke  bidan  yang terdekat. Kemudian ibu harus setelah nanti pulang  dari  rumah  sakit  itu  tujuh  hari  di rumah  itu  kontrol  kepuskesmas  atau kerumah  sakit  di  poli  kandungan  itu setelah pulang dari rumah sakit.... (IT 1) ......dipadahi  Harus  konsul  banarai, dipadahi jangkanya 10 tahun..... (IT 3)
Pada  komponen  Kesan  Bidan  dengan  adanya program  pemerintah  tentang  IUD  pasca plasenta,  secara  keseluruhan  Kesan  yang didapatkan  dari  bidan  adalah  sangat  bagus karena jangka waktu yang lama, gratis, dapat sepaket  dengan  program  jampersal,  memiliki banyak keuntungan, dapat menurunkan angka kelahiran dan angka kematian bayi, serta baik untuk  kesejahteraan  keluarga.  Seperti  yang diungkapkan dibawah ini:
.....Kesan  saya  program  pemerintah  ini sangat  bagus  karena  inikan  menekan angka kelahiran, yang sepertinya membeludak begitu ya, banyak yang tidak sadar,  menyadarkan  diri  untuk  ber-KB, apalagi sering saya lihat  kalau KB pil atau KB suntik sering kecolongan jadi program
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 2 Desember  2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i2
Persepsi Bidan Tentang Kontrasepsi Iud Pasca Plasenta Di Ruang Bersalin RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin Author: Lisdha Yantie, Adriana Palimbo, Nurhidayah
ini  sangat  bagus  untuk  mensejahterakan keluarga.  Selain  itu  biasanya  masyarakat berfikir  kalau  biaya,  sedangkan  inikan dipasang  gratis  berjangka  waktu  panjang dan tidak harus mengeluarkan biaya yang banyak  kan,  kalau  seperti  suntik  atau  pil kan  harus  beli  setiap  bulannya  begitu..... (IU 2)

## Aspek Pendapat
Pada  Aspek  Pendapat,  didapatkan  Secara keseluruhan  Bidan  di  ruang  bersalin  RSUD Ansari Saleh berpendapat bagus, karena tidak merepotkan bidan bahkan sangat mudah untuk dilakukan,  pasien  tidak  perlu  datang  untuk yang  kedua  kalinya  setelah  bersalin  untuk memilih  metode  kontrasepsi  sehingga  akan meningkatkan  cakupan  KB,  serta  merupakan suatu pengalaman yang jarang didapatkan oleh bidan  untuk  melakukan  pemasangan  IUD pasca  plasenta.  Seperti  yang  diungkapkan dibawah ini:
.....bagus sekali,.. Karena IUD ini jangka panjang,  terus  murah,  efek  sampingnya minimal,  banyak  sekali  keuntungannya,
tidak mengganggu hubungan keuntungannya,  kemudian  juga  tidak membuat, membuat kegemukan, membuat  tidak  mengurangi  gairah  seks, sedangkan  efek  sampingnya  yaitu perdarahan  atau  nyeri  itu  biasanya  bisa diatasi dengan obat nyeri, obat-obatan tipe unggulan.  Pemasangannya  sangat  mudah jadi tidak ada kendala dalam pemasangan, karena plasenta lahir rahimnya membuka sehingga  tidak  perlu  alat  khusus  untuk memasang  IUD  tersebut.  Kami  sangat mendukung  sekali  dengan  IUD  pasca plasenta  ini,  tetapi  kendalanya  lagi, dibekali dengan pelatihan tersendiri untuk semua bidan.... (IU 3)
.......menurut saya sangat bagus apa nama nya program ini dilaksanakan di apa nama nya  di  Rumah  Sakit  Ansari  Saleh, karenakan  Rumah  Sakit  Ansari  Saleh sekarang ini juga dijadikan pusat rujukan daerah-daerah atau di antar provinsi juga, jadi itu sangat bagus lah untuk ini program ini  di  Ansari  Saleh.  Berarti  itu  ada
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 2 Desember  2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i2
Persepsi Bidan Tentang Kontrasepsi Iud Pasca Plasenta Di Ruang Bersalin RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin Author: Lisdha Yantie, Adriana Palimbo, Nurhidayah
hubungannya  dengan  pasien  yang  tidak perlu datang dua kali untuk KB lagi..... (IU 4)
......dengan program ini mungkin di Ansari
Saleh  Sangat  Bagus  karena  apa,  ibu dengan  sudah  melahirkan  dan  pulang dengan  aman  bahwa  dia  sudah  ber  KB tidak  memerlukan  lagi  memikirkan  pake pil KB atau apa segala itu dan dia tidak eee untuk kehamilan kan bisa dihindari. Seandainya  semua  melaksanakan  dan untuk  menekan  angka  kelahiran  dan kematian  ibu....  karena  pada  saat  ini masyarakat itu intinya ia ingin melahirkan apa  kehamilan  terus  dan  tidak  ingin  me apa  memm  memberi  jarak  ya  memberi jarak  kehamilannya  karena  dia  inginkan KB  nya  itu  yang  mudah  yang  tidak mengganggu  aktifitas  sedangkan  kalau IUD  ia  merasa  bahwa  itu  nantinya mengganggu  aktifitas  berat  padahal  itu bagus  karena  jarak  kehamilan  ibu dengan...  kehamilan  anak  pertama  dan kedua  itu  bisa  diperjauh  jarak  dengan jarak.... diperjarak yang lama dan apalagi
yang ibu yang tidak ingin hamil lagi bisa memasang  IUD  karena  kan  hitungannya jaraknya bisa sepuluh tahun..... (IT 1)
Bidan juga mengungkapkan kendalanya yaitu dalam meminta persetujuan suami dan pasien masih susah, karena pengetahuan yang masih minim  tentang  IUD  pasca  plasenta  sehingga pasien  masih  merasa  ragu,  selain  itu  masih terbatasnya  stok  IUD  yang  disediakan  oleh BKKBN.  Seperti  yang  diungkapkan  dibawah ini:
......Kendalanya  biasanya  mau  minta persetujuan  pada  suami  atau  pasiennya masih susah, karena banyak orang awam yang  tidak  mengetahui  pasti  bagaimana penggunaan  IUD,  cara  kerjanya,  jadi susah  kadang-kadang  orang  masih  takut atau  gimana,  susahnya  dapat  persetujuan dari keluarga.... (IU 1)
Kendala mungkin... pas kita
KIE...keluarga  mau...  tapi  alatnya  IUD nya  yang  gak  ada...terkadang  ada  salah satu  pihak  suami  atau  istri  yang  tidak
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 2 Desember  2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i2
Persepsi Bidan Tentang Kontrasepsi Iud Pasca Plasenta Di Ruang Bersalin RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin Author: Lisdha Yantie, Adriana Palimbo, Nurhidayah
setuju, itulah kendalanya yang mungkin...keluarga sering takutlah akan di pasang..takut ada apa-apa
katanya...karena  itu  kan  alat  ya  yang dipasang...dimasukkan.....(IU 2)
Selain  itu  ada  beberapa  masukan  atau  saran yang  disampaikan  oleh  bidan  tentang  IUD Pasca Plasenta yaitu konseling yang lebih baik lagi  pada  pasien  dan  suami,    stok  IUD  lebih banyak  lagi  disesuaikan  dengan  jumlah permintaan  yang  sudah  semakin  meningkat, adanya KIE tentang IUD pasca plasenta sejak hamil,    sehingga  pasien  sudah  siap  memilih IUD  pasca  plasenta  sebagai  metode kontrasepsinya,  serta  sehingga  harus    terus dilanjutkan.  Seperti  yang  diungkapkan dibawah ini:
.....Masukannya,  pengiriman  IUD  nya sering sedikit....jadi mungkin
diperbanyak,  trus...untuk  pasien...sering kan harusnya di KIE dulu pada saat hamil, kan  sudah  ada  KIE  kalo  melahirkan  di rumah  sakit...  ada  IUD  pasca  salin...ibu akan  dipasang...  jadi  pasien  datang  kita menjelaskan  tidak  terlalu  banyak  lagi
karena mereka sudah tau lebih dahulu jadi langsung menyetujui karena mereka sudah mengerti apa itu IUD pasca plasenta....Semoga  program  pemerintah ini  berjalan  bagus...berjalan  lancar  dan berhasil.... (IU 2)
.....saran  atau  masukan  bahwa  kalau  bisa alatnya  ditambah  dan  bidannya  trampil dalam  memasang  IUD  pasca  salin  dan mudah-mudahan masyarakat itu mengerti dan  paham  setelah  dia  kalo  sudah disosialisasi dan mau dipasang IUD pasca salin....(IT 1)
Dari  seluruh  hasil  wawancara  dengan informan,  didapatkan  dari  hasil  interpretasi yang merupakan salah satu proses pembentukan  persepsi,  dari  aspek  pandangan teoritis,  pemberian  kesan  dan  pendapat, menggambarkan  hasil  yang  positif  terhadap persepsi  bidan  tentang  penerapan  IUD  pasca plasenta.
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 2 Desember  2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i2
Persepsi Bidan Tentang Kontrasepsi Iud Pasca Plasenta Di Ruang Bersalin RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin Author: Lisdha Yantie, Adriana Palimbo, Nurhidayah

## PEMBAHASAN
Pada aspek pandangan teoritis didapatkan  pengetahuan  bidan  tentang  IUD pasca  plasenta  sudah  cukup  baik.  sumber perolehan  pengetahuan  yaitu  pengalaman, guru, orang tua, teman, buku dan media masa. Sehingga  apabila  dikaitkan  dengan  sumber pengetahuan  bidan  mengenai  IUD  Pasca Plasenta  dari  keempat  informan  utama  dapat disimpulkan bahwa sumber informasi berasal dari  teman,  buku,  dan  media,  dan  tentunya dalam  hal  ini  yang  paling  berperan  adalah adanya  sosialisasi  mengenai  ilmu-ilmu  baru dalam tindakan kebidanan yang dilakukan oleh kepala  ruang  Bersalin  kepada  seluruh  bidan pelaksana  secara  langsung  akan  membukan wawasan  dan  pandangan  bidan  tentang  IUD Pasca Plasenta. Sedangkan pada pasien, yang menjadi  informan  Triangulasi,  didapatkan pengetahuan  mereka  tentang  IUD  pasca plasenta  masih  minim,  hal  ini  sesuai  dengan penelitian  Natalia  L  dan  Inna  (2019)  bahwa Pengetahuan  Responden  tentang  IUD  Post Plasenta  Setengahnya  dari  responden  dalam kategori pengetahuan rendah (50,0%).
Dalam  aspek  pemberian  kesan  didapatkan kesan  tentang  IUD  pasca  plasenta  adalah positif,  seperti  sangat  bagus  karena  jangka waktu yang lama, gratis, dapat sepaket dengan program jampersal, memiliki banyak keuntungan, dapat menurunkan angka kelahiran dan angka kematian bayi, serta baik untuk kesejahteraan keluarga. Hal ini berkaitan dengan  salah  satu  proses  pembentukan  kesan yaitu  Implisit  Personality  Theory  dimana setiap  manusia  mempunyai  konsep  sendiri tentang  sifat-sifat  apa  berkaitan  dengan  sifat- sifat  apa.  Implisit  Personality  theory  adalah sebuah konsepsi yang tak butuh diungkapkan. Karena  dalam  prosesnya  dia  berlangsung secara  alamiah,  berdasarkan  pengalamannya selama ada dalam kehidupan. Selain itu kesan bisa  dibentuk  dari  Atribusi.  Atribusi  adalah proses  menyimpulakan  motif,  maksud  dan karakteristik  orang  lain  dengan  melihat  pada perilaku yang tampak (Baron & Byrne, 2004). Selain itu didapatkan data bahwa ternyata baru 1  orang  bidan  yang  telah  mengikuti  diklat mengenai pemasangan IUD pasca plasenta, ini berpengaruh  terhadat  kualitas  pelayanan  dan
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 2 Desember  2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i2
Persepsi Bidan Tentang Kontrasepsi Iud Pasca Plasenta Di Ruang Bersalin RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin Author: Lisdha Yantie, Adriana Palimbo, Nurhidayah
efektifitas dari IUD itu sendiri, bahkan dengan diklat  pun  belum  bisa  menjamin  hasil  sesuai yang  diharapakn.  Hal  ini  sesuai  dengan penelitian B. Verawati (2016) bahwa sebelum mengikuti  Diklat,  sebagian  besar  provider belum  memberikan  pelayanan  IUD  pasca Plasenta,  Pada  saat  pelaksanaan  Diklat pemasangan  IUD  Pasca  Plasenta  sebagian besar belum dilaksanakan praktik langsung ke pasien,  Setelah  pelaksanaan  Diklat  sebagian besar  provider  belum  memberikan  pelayanan IUD Pasca Plasenta sesuai dengan teknik yang diajarkan  pada  saat  Diklat,  Kendala  yang dihadapi  oleh  para  provider  adalah  provider mengalami  kesulitan  dalam  melaksanakan teknik pemasangan IUD Pasca Plasenta sesuai hasil  Diklat,  sehingga  mereka  menggunakan teknik lama yang saat ini tidak disarankan dan tidak diajarkan pada saat Diklat.
Begitu  juga  halnya  dalam  aspek pendapat,  pendapat  bidan  sangat  positif tentang  IUD  pasca  plasenta.  Hal  ini  tidak terlepas dari banyaknya keuntungan- keuntungan  dari  IUD  pasca  plasenta.  Hal  ini sesuai  dengan  Penelitian  ditempat  lain
menunjukkan  bahwa  penerimaan  IUD  pasca plasenta  bervariasi  sekitar  14,7%  dan 18,8%.(Kamel, dkk, 2013), (Katheit, Agarwal, 2013). Efektivitas pemakaian juga dilaporkan cukup  baik,  dimana  tingkat  ekspulsi  sebesar 10,5% dan tidak ditemukan perforasi (Katheit, Agarwal,  2013).  Pemakaian  IUD  pasca plasenta memiliki keuntungan tersendiri, yaitu mengurangi  angka  kesakitan  ibu  saat pemasangan,  dapat  dipakai  dalam  jangka waktu  panjang  dan  memiliki  efektifitas pemakaian  yang  tinggi.  (BKKBN  dan Kemenekes RI, 2012).
Dari  sebuah  jurnal  hasil  penelitian, menunjukkan proporsi penerimaan pemakaian IUD  pasca  plasenta  sebesar  35%  dari  semua ibu  yang  diberikan  konseling  tentang pemakaian IUD pasca plasenta. Hasil analisis multivariat  menunjukkan  bahwa  penerimaan IUD  pasca  plasenta  berhubungan  dengan persepsi  manfaat  IUD  (AOR=10,39;  95%CI: 2,792-38,56),  persepsi  efek  samping  yang rendah  (AOR=5,288;  95%CI:  1,085-25,761), peran  petugas  kesehatan  (AOR=7,1;  95%CI:
1,781-28,60), dan dukungan suami
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 2 Desember  2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i2
Persepsi Bidan Tentang Kontrasepsi Iud Pasca Plasenta Di Ruang Bersalin RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin Author: Lisdha Yantie, Adriana Palimbo, Nurhidayah
(AOR=12,020; 95%CI: 2,888-50,01). Artinya,
Variabel  persepsi  efek  samping  yang  rendah, persepsi manfaat terhadap IUD, peran petugas kesehatan  dan  dukungan  suami  berhubungan dengan  penerimaan  kontrasepsi  IUD  pasca plasenta. (N.M. Rai Widiastuti, dkk. 2016).

## KESIMPULAN DAN REKOMENDASI
Dari  hasil  penelitian  ini,  dapat  ditarik kesimpulan bahwa dari hasil interpretasi yang merupakan  salah  satu  proses  pembentukan persepsi,  dari  aspek  pandangan  teoritis,
pemberian kesan
dan pendapat, menggambarkan hasil bahwa Bidan di RSUD dr.  H.Moch.  Ansari  Saleh  memiiki  persepsi yang positif dan baik terhadap penerapan IUD pasca plasenta.
Diharapkan  bagi  Bidan  untuk  dapat selalu meningkatkan mutu praktik pemasangan
IUD
Pasca plasenta, dengan selalu meningkatkan  keilmuan  dan  keterampilan demi  meningkatkan  profesionalisme  dalam praktik  kebidanan,  seperti  mengikuti  diklat tentang  IUD  pasca  plasenta  dan  memberikan konseling  tentang  IUD  pasca  plasenta  sejak
kunjungan ANC. Diharapkan Pemerintah juga agar dapat memberikan pembinaan agar lebih meningkatkan pengetahuan, sikap dan motivasi bidan khususnya tentang pemasangan IUD  pasca  plasenta,  meningkatkan  supply/ ketersediaan  IUD  demi  kelancaran  program
KB Pasca persalinan, Meningkatkan
kerjasama  dengan  berbagai  sektor  untuk sosialisasi  kepada  masyarakat  khususnya mengenai  IUD  pasca  plasenta.  Masyarakat juga diharapakan agar dapat selalu meningkatkan pengetahuan khususnya tentang informasi kesehatan terbaru, dan berperan aktif untuk meningkatkan kesehatan reproduksinya. Kepada  peneliti  selanjutnya  diharapkan  agar dapat  melakukan  penelitian  persepsi  dan fenomena  dari  sudut  pandang  yang  lain  dan yang berhubungan dengan IUD pasca plasenta.
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 12 No. 2 Desember  2021  ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v12i2
Persepsi Bidan Tentang Kontrasepsi Iud Pasca Plasenta Di Ruang Bersalin RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin Author: Lisdha Yantie, Adriana Palimbo, Nurhidayah

## DAFTAR PUSTAKA
Baron  &  Byrne, Psikologi  Sosial ,  Jakarta: Erlangga, 2004
BKKBN.  2010. Buku  Panduan  Praktis Pelayanan Kontrasepsi.. Jakarta : PT. Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo
BKKBN.  2014. Buku  Panduan  Praktis Pelayanan  Kontrasepsi  Edisi  ke  3. Jakarta  :  PT.  Bina  Pustaka  Sarwono Prawirohardjo
BKKBN  dan  Kemenkes  RI.  2012. Pedoman Pelayanan  Keluarga  Berencana Pasca  Persalinan  di  Fasilitas Kesehatan. Jakarta : Direktorat Bina Kesehatan  Ibu  dan  Anak  Kemenkes
RI. BLUD  Ngudi  Waluyo.  2012. Peran  BLUD Ngudi Waluyo Wlingi dalam Meningkatkan Cakupan  Peserta  KB IUD  melalui  Program  Pelayanan
IUD Pascaplasenta .
B. Verawati, Rahayu W, Sri S. 2016. Evaluasi Pasca Diklat Medis Pemasangan Iud Pasca  Plasenta  Terhadap  Kinerja Provider Dalam Memberikan Pelayanan. Journal  The  Shine Cahaya Dunia Kebidanan Vol 1 No.
01 (2016).
Ditadiliyana Putri, N. P., Pradnyaparamitha D, D.,  &  Ani,  L.  S.  (2019). Hubungan
Karakteristik,  Tingkat  Pengetahuan
Dan  Sikap  Ibu  Dengan  Pemilihan Alat  Kontrasepsi  Pada  Pasangan
Usia  Subur  Di  Kecamatan  Sidemen
Kabupaten  Karangasem  Bali .  E-
Jurnal Medika Udayana, 8(1),40. JNPK-KR POGI. Buku Acuan Pelatihan Klinik
Teknologi Kontrasepsi Terkini (Contraceptive  Technology  Update)
Bagi Profesional Kesehatan . Jakarta,
2012
Kamel  MA,  Mohamed  SA,  Shaaban  OM,
Salem  HT. Acceptability  for  the  use of postpartum intrauterine contraceptive devices: Assiut experience. 2013 (cited 2015 October. 25). Katheit,  G.,  Agarwal,  J. Evaluation  of  Post Plasental Intrauterine Device (PPIUCD)  in  Terms  of  Awareness, Acceptance,  and  Expulsion  in  a tertiary  care  center. Int  J  Reprod Contracept  Obstet  Gynecol  2013; 2:539-43. Kemenkes RI, Measure DHS ICF International. 2012. Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia. Jakarta: Kemenkes RI.
Natalia  L  dan  Inna.  2019. Gambaran
Pengetahuan  Tentang  Iud  Post Plasenta Pada Ibu Hamil Di Wilayah
Kerja  Uptd  Puskesmas  Argapura Kabupaten Majalengka Tahun 2019.
ISBN 978-602-60315-8-7
N.M. Rai Widiastuti, dkk. 2016. Penerimaan Pelayanan  Alat  Kontrasepsi  dalam Rahim  Pasca  Plasenta  di  Kota Denpasar. Public Health and Preventive  Medicine  Archive.  Juli 2016 Volume 4 Nomor 1
Putri,  R  Pratama,  Dwita  Oktaria .  (2016). Efektivitas  Intra  Uterine  Devices (IUD)  Sebagai  Alat  Kontrasepsi.
Medical journal of lampung university. Vol 5, 2016 no 4 hal 138- 141
SDKI. 2012 . Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia . Jakarta