Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar Vol. 15 No. 1 2024 e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035

## EFEKTIFITAS KOMPRES AIR HANGAT PADA DAHI DAN AXILA TERHADAP PENURUNAN SUHU TUBUH PADA PASIEN DEMAM DI UPT PUSKESMAS BULUKUNYI.
The Effectiveness Of Warm Compresses On The Forhere And Axilla To Decrease Body Temperature In Fever Patients At Upt Puskesmas Bulukunyi
Salmah Arafah 1 , Dewiyanti 2 , Kamriana 3 , Ernawati 4 , Alwii 5 1,2,3,4,5 Stikes Tanawali Takalar salmahintan250481@gmail.com

## ABSTRACT
Fever if the body temperature is above normal and there are accompanying signs or symptoms. Normal temperature limits depend on how the temperature is measured: the temperature at the axilla is above 37.2˚C, the temperature at the anus is above 38C, the temperature at the mouth is above 37.5C, and the temperature at the ear is above 38. C. To determine the effectiveness of warm water compresses on the forehead and axilla against a decrease in body temperature.  Experimental  design  with  One  group  pre  post  test  design  with  sampling  technique  used  accidental sampling totaling 20 respondents. Using the T test, the calculated value was obtained with p value = 0.000 <0.05. There  is  an  effect  of  the  effectiveness  of  warm  water  compresses  on  the  forehead  and  axilla  to  decrease  body temperature in fever patients at UPT Puskesmas Bulukunyi Takalar Regency
Keywords : Forehead Compress, Axila Compress, and Body Temperature.

## ABSTRAK
Demam merupakan suhu tubuh diatas normal dan ada   tanda  atau  gejala  penyerta.  Batasan  suhu  normal pada tergantung dari cara tempat pengukuran suhu : suhu pada pengukuran  axila diatas 37,2˚C, suhu pada pengukuran dianus diatas 38˚C, suhu pada pengukuran di mulut diatas 37, 5˚C, dan suhu pada pengukuran ditelinga diatas 38˚C . Untuk mengetahui Efektifitas Kompres Air Hangat Pada Dahi Dan Axila Terhadap Penurunan Suhu Tubuh. Exprimental design dengan  rancangan One  group  pre  post  test  design dengan  teknik  pengambilan  sampel  yang  di  gunakan accidental sampling yang berjumlah 20 responden. Menggunakan Uji T diperoleh nilai hitung dengan nilai p = 0,000 <0,05. Ada pengaruh efektifitas kompres air hangat pada dahi dan axila terhadap penurunan suhu tubuh pada pasien demam Di UPT Puskesmas Bulukunyi Kabupaten Takalar
Kata kunci : Kompres Dahi, Kompres Axila, dan Suhu Tubuh .

## PENDAHULUAN
Demam merupakan pengalaman yang sangat tidak  menyenangkan.  Akibat  meningkatnya  suhu tubuh, badan tidak nyaman, kepala nyeri, menggigil, tidak  mempunyai  selera  makan,  insomnia,  gelisah karena semua posisi tubuh rasanya salah.(Sorena et al., 2019) Gejala sangat tidak nyaman tersebut harus segera  hilang  dari  tubuh.  Untuk  menurunkan  suhu tubuh,  Dapat  mengkonsumsi  obat-obat  penurun panas  yang  dijual  bebas,  misalnya  parasetamol, ibuprofen, dan ada yang tersedia sebagai kombinasi dengan  obat  batuk,  obat  pilek,  atau  dengan  kafein yang  membuat  tubuh  terasa  segar.  Setelah  minum obat  demam  muncul  kembali.  Dan  jangan mengkomsumsi obat anti piuretik lebih dari dosis yang dianjurkan karena dapat berakibat merusak hati. Hal yang  harus  dilakukan  adalah  kompres,  karena kompres  walaupun  kurang  praktis  dibanding  obat- obatan,  tetapi  efek  sampingnya  hampir  tidak  ada (Dehkordi & Abu-Bakar, 2018)
Data  dari World  Health  Organisation (WHO) 2018  memperkirakan  terdapat  sekitar  17  juta  kasus demam  diseluruh  dunia  dengan  insidensi  600.000 kasus kematian tiap tahun. (Rahmawati & Purwanto,
2020)
Prevalensi demam di Indonesia di perkirakan 350 – 810  kasus  per  1000  penduduk  pertahun  atau kurang  lebih  sekitar  600.000 – 1,5  juta  kasus  setiap tahun  80 – 90%,  Endemik  demam  terjadi  di  Propinsi Jawa barat 10.772 kasus, dengan peningkatan jumlah kasus  demam  selama  3  tahun  berturut – turut  dari tahun  2018  jumlah  kasus  6.167,  pada  tahun  2019 menjadi 13.683 kasus, pada tahun 2020 naik 71.633 kasus, (Depkes RI, 2020).
Berdasarkan  hasil  penelitian  Eny  Inda Ayu,Winda  Irwanti,Mulyani  dengan  tujuan  untuk mengetahui  perbedaan  efektivitas  pemberian kompres  air  hangat  di  aksila  dan  dahi  terhadap penurunan  suhu  tubuh  pada  pasien  demam  di  PKU
Muhammadiyah Kutoarjo.jenis penelitian ini
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar Vol. 15 No. 1 2024 e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035
menggunakan  true  eksperimen:two-group  pre-post test design.Dengan menggunakan teknik consecutive sampling  yakni  38  orang.Insrumen  penelitian  ini menggunakan  pengukuran  suhu  dilakukan  sebelum dan  sesudah  perlakuan  menggunakan  thermometer air  raksa.  Analisis  data  menggunakan  uji  T.  Hasil: Rerata  derajat  penurunan  suhu  tubuh  sebelum  dan sesudah dilakukan kompres air hangat pada daerah aksila  sebesar  0,247ºC.  Rerata  derajat  penurunan suhu tubuh sebelum dan sesudah dilakukan kompres air hangat pada daerah sebesar 0,111ºC. Analisis uji T  menunjukkan  teknik  pemberian  kompres  hangat pada daerah aksila lebih efektif terhadap penurunan suhu  tubuh  dibandingkan  dengan  teknik  pemberian kompres hangat pada dahi (t hitung=5,879 p=0,000). Maka  teknik  pemberian  kompres  air  hangat  pada daerah  axila  lebih  efektif  terhadap  penurunan  suhu tubuh (Dehkordi & Abu-Bakar, 2018)
Hasil penelitian Irda Arianti Tujuan penelitian ini  untuk  menentukan  perbandingan  Efektivitas pemberian  kompres  hangat  antara  daerah  dahi dengan axilla terhadap penurunan suhu tubuh pada anak hipertermi. Desain penelitian ini i menggunakan aksidental sampling,  Dengan jumlah sampel yaitu 30 responden. Hasil uji Paired T Test kompres pre dahi dan  pre  axilla  ( p =1,000)  sedangkan  kompres  post dahi  dan  post  axilla  ( p =0,818).  Kesimpulan  bahwa Pemberian kompres hangat daerah dahi dengan axilla pada  anak  hipertermi  secara  kuantitatif  tidak mempunyai  perbedaan  yang  signifikan  terhadap penurunan  suhu  tubuh,  tetapi  secara  kualitatif pemberian  kompres  hangat  daerah  axilla  lebih  baik karena  bisa  melebarkan  pembuluh  darah  (Arianti, 2010)
Hasil  penelitian  Riskha  Masruroh  yang bertujuan  untuk  mengetahui  “Efektivitas  pemberian kompres  hangat  di  axilla  dan  di  femoral  terhadap penurunan suhu tubuh pada pasien demam Di RSUD Ambarawa”  penelitian  ini  menggunakan  purposisive sampling dengan jumlah sampel 76. Uji statistik yang di  gunakan  yaitu Wilcoxon dan mann  whitney. Penurunan  suhu  tubuh  demam  sesudah  diberikan kompres hangat di axilla rata-rata 1,3°C sedangkan di femoral  rata-rata  0,7°C.  Ada  perbedaan  yang bermakna suhu tubuh sebelum dan sesudah diberikan kompres hangat di axilla dengan p value 0,000 dan di femoral p value 0,000. Ada perbedaan yang signifikan antara  pemberian  kompres  hangat  di  axilla  dan  di femoral  terhadap  penurunan  suhu  tubuh  dengan  p value  0,000,  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  di axilla lebih efektif dibandingkan di femoral (Masruroh et al., 2022)
Berdasarkan  data  awal  dari  Puskesmas Bulukunyi  pada  tahun  2018    jumlah  pasien  dengan diagnosa  medis  yang  berbeda-beda  yang menimbulkan  gejala  demam  yaitu  sebanyak  380 kasus,  pada  tahun  2019  sebanyak  450  kasus,
sedangkan pada tahun 2020 sebanyak 524 kasus dan pada  bulan  maret  tahun  2021  terdapat  34  kasus. (Data bulukunyi, 2021).
Tingginya  prevalensi  kasus  demam  di wilayah  kerja  Puskesmas  bulukunyi  Kecamatan Polombangkeng  selatan  Kabupaten  Takalar  yang semakin tahun semakin meningkat, sehingga penulis merasa tertarik untuk melakukan penelitian mengenai “ Efektifitas Kompres Air Hangat Pada Dahi Dan Axila Terhadap  Penurunan  Suhu  Tubuh  Pada  Pasien Demam di UPT Puskesmas Bulukunyi. Sebagai suatu bentuk  informasi  kepada  masyarakat  tentang  cara penanganan awal demam yaitu dengan cara kompres air hangat baik di dahi maupun di axila tanpa harus mengomsumsi  obat  penurunan  demam,  apabila demam  tidak  ditangani  dengan  cepat  dapat menimbulkan dampak yang buruk

## METODE
Dalam penelitian ini, desain penelitian yang digunakan  adalah  penelitian exprimental  design dengan  rancangan one  group  pre  post  test  design . Penelitian ini dilakukan di poli rawat jalan puskesmas bulukunyi. Penelitian ini dilakukan pada bulan juni - juli  2021.  Populasi  pada  penelitian  ini  adalah semua  penderita  demam  yang  datang  di  poli  rawat jalan  puskesmas  bulukunyi  berjumlah  20  pasien dalam  satu  bulan.  Variabel  independen  dalam penelitian ini adalah pemberian kompres hangat pada daerah  dahi  atau  daerah  aksila.  Variabel  dependen dalam  penelitian  ini  adalah  penurunan  suhu  tubuh pada  pasien  demam.  Subjek  dibagi  dua  kelompok, yaitu  kelompok  dengan  kompres  hangat  pada  dahi dan kompres hangat pada aksila selama 15-30 menit. Pengukuran dilakukan 2-3 menit sebelum perlakuan kompres  dengan  menggunakan  thermometer  air raksa.  Analisis data menggunakan uji T.

## Hasil
1. Karakteristik responden
a. Jenis Kelamin Tabel  1
Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin di Upt Puskesmas Bulukunyi Kabupaten Takalar

## Sumber Data primer 2021
Berdasarkan  tabel  1  diatas  menunjukan  bahwa distribusi  responden  berdasarkan  jenis  kelamin menunjukan  bahwa  responden  berjenis  kelamin perempuan yaitu sebanyak 10 responden (50,0%) dan berjenis  kelamin  laki-laki  sebanyak  10  responden (50,0%).
Jenis Kelamin n % Laki-laki 10 50,0 Perempuan 10 50,0 Total 20 100
b. Umur Tabel  2
Distribusi Responden Berdasarkan Umur Di Upt Puskesmas Bulukunyi  Kabupaten Takalar

## Sumber Data Primer 2021
Berdasarkan  tabel  2  diatas  menunjukan  bahwa distribusi  responden  berdasarkan  umur  menunjukan bahwa  responden  berumur  20-29  Tahun  yaitu sebanyak  11  responden  (55,0%)  dan  yang  berumur 30-39 tahun sebanyak 9 responden (45,0%).

## 1. Analisa Univariat
a. Pre Test dan Post Test Kompres Air Hangat Pada Dahi  Terhadap  Penurunan  Suhu  Tubuh  Pada Pasien Demam
Tabel 3 Distribusi responden berdasarkan Kompres Air Hangat Pada Dahi Terhadap Penurunan Suhu Tubuh Pada Pasien Demam di wilayah kerja UPT Puskesmas bulukunyi Kabupaten Takalar.
Suhu Tubuh kompres dahi Penurunan suhu tubuh pada kompres dahi Pre Post 38.3 0 C 37.1 0 C 1.2 0 C
38.3 0 C 37.2 0 C 1.1 0 C 38.7 0 C 37.4
0 C 1.3
0 C 38.3 0 C 37.5
0 C 0.8 0 C 37.9 0 C 36.7 0 C 1.2. 0 C 38.1 0 C
36.8 0 C 1.3 0 C 37.7 0 C 36.4 0 C 1.3 0 C 38.6 0 C 37.8 0 C 0.8 0 C 38.1 0 C 37.4 0 C 0.7 0 C 37.8 0 C 37.2 0 C 0.6 0 C 381.8 0 C 371.5 0 C 10.3 0 C Sumber Data Primer 2021
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  dari  10  responden didapatkan hasil pre test pengukuran suhu tubuh pada daerah  dahi  sebanyak  381.8 0 C.  setelah  dilakukan Kompres Air Hangat Pada Dahi di dapatkan hasil post test  sebanyak  371.5 0 C  sehingga  selisih  antara  pre test dan post test sebanyak 103 0 C.
a. Pre test dan Post Test Kompres Air Hangat Pada Axila  Terhadap  Penurunan  Suhu  Tubuh  Pada Pasien Demam
Tabel 4
Distribusi responden berdasarkan Kompres Air Hangat Pada Axila Terhadap Penurunan Suhu Tubuh Pada Pasien Demam di wilayah kerja UPT Puskesmas bulukunyi Kabupaten Takalar.

## Sumber Data Primer 2021
Tabel  4  menunjukkan  bahwa  dari  10  responden didapatkan hasil pre test pengukuran suhu tubuh pada daerah  axila  sebanyak  382.2 0 C.  setelah  dilakukan Kompres Air Hangat Pada axila di dapatkan hasil post test  sebanyak  366.8 0 C  sehingga  selisih  antara  pre test dan post test sebanyak 15.4 0 C.
c. Analisa Bivariat
a. Pengaruh  Efektifitas  Kompres  Air  Hangat Pada Dahi Terhadap Penurunan Suhu Tubuh Pada  Pasien  Demam  Di  UPT  Puskesmas Bulukunyi
Tabel 5 Pengaruh Kompres Pada Dahi Terhadap Penurunan Suhu Tubuh di wilayah kerja UPT Puskesmas Bulukunyi Kabupaten Takalar
Kompres dahi n Mean Standar Deviation 95% Confid ence Interva l of the Differe nce p Pre Post 10 10 381.80 371.50 3.259 4.170 8.332 – 12.268 0,000

## Sumber Data Primer  2021
Tabel 5 sebelum pemberian kompres air hangat pada dahi nilai mean 381,80 nilai standar deviation 371.50 dan setelah pemberian kompres air hangat pada dahi nilai  mean  371.50.00,  nilai  standar  deviation  4.170 selisih  mean  pre  dengan  post  test  sebesar  10,30. Hasil nilai p = 0,000 , dimana kurang dari nilai α = 0,05 Umur N % 20-29 Tahun 11 55,0 30-39 Tahun 9 45,0 Total 20 100 Suhu Tubuh kompres axila Penurunan suhu tubuh pada kompres axila pre Post 38.2 0 C 36.5 0 C 1.7 0 C 38.2 0 C 36.8 0 C 1.4 0 C 38.6 0 C 37.1 0 C 1.5 0 C 38.3 0 C 36.8 0 C 1.5 0 C 38.5 0 C 36.5 0 C 2.0 0 C 38.7 0 C 36.7 0 C 2.0 0 C 37.9 0 C 36.2 0 C 1.7 0 C 37.7 0 C 36.7 0 C 1.0 0 C 37.8 0 C 36.4 0 C 1.4 0 C 38.3 0 C 37.1 0 C 1.2 0 C 382.2 0 C  366.8 0 C 15.4 0 C
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar Vol. 15 No. 1 2024 e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035
yang  berarti  Ho  di  tolak  dan  Ha  diterima.  Hal  ini menunjukkan  bahwa  ada  pengaruh  Efektifitas Kompres Air Hangat Pada Dahi Terhadap Penurunan Suhu Tubuh Pada Pasien Demam Di Upt Puskesmas Bulukunyi Kab Takalar. Pengaruh Efektifitas Kompres Air Hangat Pada Axila Terhadap Penurunan Suhu Tubuh Pada Pasien Demam Di UPT Puskesmas Bulukunyi
Tabel 6 Pengaruh Kompres Pada axila Terhadap Penurunan Suhu Tubuh di wilayah kerja UPT Puskesmas Bulukunyi Kabupaten Takalar Kompres axila N Mean Standar Deviati on 95%
Confid ence Interva l of the Differe nce p Pre
Post 10 10 382.2 0
366.8 0 3.360 2.898 13.108 – 17.692 0,000

## Sumber Data Primer  2021
Tabel 6 sebelum pemberian kompres air hangat pada axial nilai mean 382,20 nilai standar deviation 3.360 dan setelah pemberian kompres air hangat pada axila nilai mean 366.80, nilai standar deviation 2.898 selisih mean pre dengan post test sebesar 15,40. Hasil nilai p  =  0,000 ,  dimana  kurang  dari  nilai α  =  0,05 yang berarti  Ho  di  tolak  dan  Ha  diterima.  Hal  ini menunjukkan  bahwa  ada  pengaruh  Efektifitas Kompres Air Hangat Pada axila Terhadap Penurunan Suhu Tubuh Pada Pasien Demam Di UPT Puskesmas Bulukunyi Kab Takalar.

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  yang  di  lakukan  di  Upt Puskesmas  Bulukunyi  Kecamatan  Polongbangkeng selatan Kabupaten Takalar, menunjukkan bahwa dari 10  responden  didapatkan  hasil  pre  test  pengukuran suhu  tubuh  pada  daerah  dahi  sebanyak  381.8 0 C. setelah dilakukan Kompres Air Hangat Pada Dahi di dapatkan hasil post test sebanyak 371.5 0 C sehingga selisih antara pre test dan post test sebanyak 10.3 0 C. Pemberian  kompres  air  hangat  pada  dahi nilai mean 381,80 nilai standar deviation 371.50 dan setelah pemberian kompres air hangat pada dahi nilai mean 371.50.00, nilai standar deviation 4.170 selisih mean pre dengan post test sebesar 10,30. Hasil nilai p  =  0,000 ,  dimana  kurang  dari  nilai α  =  0,05 yang berarti  Ho  di  tolak  dan  Ha  diterima.  Hal  ini menunjukkan  bahwa  ada  pengaruh  Efektifitas Kompres Air Hangat Pada Dahi Terhadap Penurunan Suhu Tubuh Pada Pasien Demam Di UPT Puskesmas
Bulukunyi Kab Takalar Kompres  hangat  adalah  memberikan  rasa hangat  pada  daerah  tertentu  dengan  menggunakan cairan  atau  alat  yang  menimbulkan  hangat  pada bagian tubuh yang memerlukan. Pemberian kompres hangat pada daerah tubuh akan memberikan sinyal ke hypothalamus  melalui  sumsum  tulang  belakang. Ketika  reseptor  yang  peka  terhadap  panas dihypotalamus dirangsang, system effektor mengeluarkan  sinyal  yang  memulai  berkeringat  dan vasodilatasi perifer. Hangat dapat masuk dan hilang kedalam  lingkungan  dengan  cara  konveksi,  radiasi dan  evaporasi,  dimana  kehilangan  hangat  melalui radiasi  terjadi  jika  temperatur  udara  berhubungan langsung  dan  temperatur  sekeliling  objek  sangat rendah.  Kehilangan  hangat  melalui  konveksi  jika temperatur sekeliling objek kecil dari temperatur tubuh (Tabrani, 2019).
Proses  penurunan  suhu  pada  daerah femoral  dikarenakan  letaknya  jauh  dari  otak  maka proses  penurunan  suhu  melalui  sumsum  tulang belakang.  Menurut  Potter  &  Perry  (2018)  kompres hangat pada area tubuh akan memberikan sinyal ke hipotalamus melalui sumsum tulang belakang karena pemberian  air  hangat  pada  area  tubuh  akan memberikan  sinyal  ke  hipotalamus  melalui  sumsum tulang belakang. Ketika reseptor yang peka terhadap panas  di  hipotalamus  dirangsang,  sistem  efektor mengeluarkan sinyal untuk memulai berkeringat dan vasodilatasi  perifer.  Perubahan  ukuran  pembuluh darah  di  atur  oleh  pusat  vasomotor  pada  medulla oblongata  dari  tangkai  otak,  dibawah  pengaruh hipotalmik  bagian  anterior  sehingga  terjadi vasodilatasi. Vasodilatasi ini menyebabkan pembuangan  atau  kehilangan  energi  atau  panas melalui kulit meningkat (Potter & Perry, 2018).
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui bahwa  daerah  axilla  dan  femoral  merupakan  letak pembuluh darah besar merupakan upaya memberikan rangsangan  pada  area  preoptik  hipotalamus  agar menurunkan  suhu  tubuh  akan  tetapi  dari  hasil penelitian tersebut didapatkan hasil penelitian bahwa pemberian  kompres  hangat  pada  daerah  axilla ternyata  lebih  efektif  daripada  pemberian  kompres hangat  pada  daerah  femoral.  Efektivitas  penurunan suhu  pada  daerah  axilla  dibandingkan  pada  daerah femoral walaupun sama-sama merupakan pembuluh darah besar, tetapi di axilla lebih efektif dikarenakan daerah  axilla  lebih  dekat  dengan  otak  yang merupakan pusat dari pengendalian suhu tubuh.
Hasil  penelitian  dari  10  responden didapatkan hasil pre test pengukuran suhu tubuh pada daerah  axila  sebanyak  382.2 0 C.  setelah  dilakukan Kompres Air Hangat Pada axila di dapatkan hasil post test  sebanyak  366.8 0 C  sehingga  selisih  antara  pre test  dan  post  test  sebanyak  15.4 0 C.  Berdasarkan hasil pemberian kompres air hangat pada axial nilai
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar Vol. 15 No. 1 2024 e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035
mean 382,20 nilai standar deviation 3.360 dan setelah pemberian kompres air hangat pada axila nilai mean 366.80, nilai standar deviation 2.898 selisih mean pre dengan post test sebesar 15,40. Hasil nilai p = 0,000 , dimana kurang dari nilai α = 0,05 yang berarti Ho di tolak dan Ha diterima. Hal ini menunjukkan bahwa ada pengaruh Efektifitas Kompres Air Hangat Pada axila Terhadap  Penurunan  Suhu  Tubuh  Pada  Pasien Demam Di UPT Puskesmas Bulukunyi Kab Takalar. Sejalan  dengan  penelitian  Riskha  Masruroh  (2022) Kompres  merupakan  salah  satu  cara  untuk menurunkan  suhu  tubuh.  Lokasi  kompres  turut mempengaruhi  penurunan  suhu  tubuh.  Lokasi kompres diantaranya yaitu di ketiak (axilla), di lipatan paha (femoral) dan di dahi (frontal). Jumlah sampel 76 orang dengan teknik purposive sampling. Uji statistik yang digunakan yaitu uji Wilcoxon dan Mann Whitney. Hasil  penelitian  menunjukkan  suhu  tubuh  sebelum diberikan  kompres  hangat  di  axilla  rata-rata  37,8°C sedangkan  di  femoral  rata-rata  37,8°C.  Suhu  tubuh pasien demam sesudah diberikan kompres hangat di axilla rata-rata 36,5°C sedangkan di femoral rata-rata 37,1°C. Penurunan suhu tubuh pada pasien demam sesudah diberikan kompres hangat di axilla rata-rata 1,3°C  sedangkan  di  femoral  rata-rata  0,7°C.  Ada perbedaan yang bermakna suhu tubuh sebelum dan sesudah diberikan kompres hangat di axilla dengan p value  0,000  dan  di  femoral  p  value  0,000.  Ada perbedaan yang signifikan antara pemberian kompres hangat  di  axilla  dan  di  femoral  terhadap  penurunan suhu  tubuh  pasien  demam  dengan  p  value  0,000, sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  di  axilla  lebih efektif  dibandingkan  di  femoral.  Diperkuat  penelitian Eny  Inda  Ayu  (2018)  dengan  judul  efektivitas pemberian  kompres  air  hangat  di  aksila  dan  dahi terhadap penurunan suhu tubuh pada pasien demam di  KRIPMD  PKU  Muhammadiyah  Kutoarjo  hasil penelitian dengan  subyek sebanyak 38 orang dengan teknik  consecutive  sampling.  Pengukuran  suhu dilakukan  sebelum  dan  sesudah  perlakuan menggunakan  thermometer  air  raksa.  Analisis  data menggunakan uji t. Hasil: Rerata derajat penurunan suhu tubuh sebelum dan sesudah dilakukan kompres air  hangat  pada  daerah  aksila  sebesar  0,247 o C. Rerata  derajat  penurunan  suhu  tubuh  sebelum  dan sesudah dilakukan kompres air hangat pada daerah sebesar  0,111 o C.  Analisis  uji  t  menunjukkan  teknik pemberian kompres hangat pada daerah aksila lebih efektif terhadap penurunan suhu tubuh dibandingkan dengan teknik pemberian kompres hangat pada dahi
(t  hitung=5,879  p=0,000).  Simpulan:  Teknik pemberian  kompres  air  hangat  pada  daerah  aksila lebih efektif terhadap penurunan suhu tubuh.
Tubuh  dilengkapi  dengan  berbagai mekanisme  pengaturan  yang  canggih  termasuk perihal  suhu.  Pusat  pengaturan  suhu  adalah hipotalamus  (termostat),  suatu  bagian  kecil  di  otak kita,  dan  pusat  pengaturan  suhu  tubuh  itu  disebut dengan  set  point.  Mekanisme  pengaturan  ini mempertahankan  suhu  tubuh  agar  senantiasa konstan,  berkisar  pada  suhu  37  (homotermal). Termostat  hipotalamus bekerja  berdasarkan  asupan dari ujung saraf dan dari suhu darah yang beredar di tubuh.  Maka  termosat  akan  membentuk panas  atau justru membuang panas (Admin, 2018).
Demam  adalah  kondisi  dimana  otak mematok suhu di atas seting normal yaitu di atas 37 . Namun demikian, beberapa buku menyatakan bahwa demam  adalah  suhu  tubuh  >  38.5C  untuk  waktu minimal  24  jam.  Akibat  tuntutan  peningkatan  seting tersebut  maka  tubuh  akan  memproduksi  panas. Proses pembentukan panas itu terdiri dari tiga fase. Fase  pertama,  menggigil  dan  berlangsung  sampai suhu tubuh mencapai puncaknya, lalu suhu menetap (fasekedua)  dan  baru  akhirnya  suhu  turun  (fase ketiga) (Admin, 2018).
Pirogen adalah suatu zat yang menyebabkan  demam,  terdapat  dua  jenis  pirogen yaitu pirogen eksogen dan endogen. Pirogen eksogen berasal  dari  luar  tubuh  dan  berkemampuan  untuk merangsang  interleukin-1,  sedangkan  pirogen endogen  berasal  dari  dalam  tubuh  dan  mempunyai kemampuan  untuk  merangsang  demam  dengan mempengaruhi  pusat  pengaturan  suhu  di hipotalamus.  Interleukin-1,  Tumor  Necrosis  Factor (TNF), dan Interferon (INF) adalah pirogen endogen (Tania, 2018).
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui bahwa  daerah axilla dan femoral merupakan  letak pembuluh darah besar merupakan upaya memberikan rangsangan  pada  area  preoptik  hipotalamus  agar menurunkan  suhu  tubuh  akan  tetapi  dari  hasil penelitian tersebut didapatkan hasil penelitian bahwa pemberian  kompres  hangat  pada  daerah axilla ternyata  lebih  efektif  daripada  pemberian  kompres hangat  pada  daerah femoral .  Efektivitas  penurunan suhu  pada  daerah axilla dibandingkan  pada  daerah femoral walaupun sama-sama merupakan pembuluh darah besar, tetapi di axilla lebih efektif dikarenakan daerah axilla lebih  dekat  dengan  otak  yang
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar Vol. 15 No. 1 2024 e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035
merupakan pusat dari pengendalian suhu tubuh.
Hasil penelitian ini juga sesuai dengan teori yang  dikemukakan  oleh  Tamsuri  (2019),  yang menyatakan daerah ketiak/axilla terdapat vena besar yang memiliki kemampuan proses vasodilatasi yang sangat  baik  dalam  menurunkan  suhu  tubuh  dan sangat  dekat  dengan  otak  yang  merupakan  tempat terdapatnya  sensor  pengatur  suhu  tubuh  yaitu hipotalamus.  Menurut  Guyton  dan  Hall  (2019) menyatakan kompres hangat di  daerah axilla cukup efektif karena adanya proses vasodilatasi. Pemberian kompres  hangat didaerah axilla adalah  lebih  baik karena reseptor yang memberi sinyal ke hipotalamus lebih banyak.
Peneliti  berasumsi  Berdasarkan  hasil penelitian  dan  uraian  diatas  menunjukkan  bahwa pemberian  kompres  hangat  di  axilla  dan  kompres hangat di dahi sama-sama menurunkan suhu tubuh, hanya  saja  penurunan  lebih  banyak  terjadi  pada kompres  hangatdi  axilla.  Hal  tersebut  terjadi  karena dipengaruhi oleh beberapa faktor diantaranya adalah letak  area  axilla  yang  lebih  dekat  dengan  otak dibandingkan  dengan  area  femoral,  dan  beberapa faktor  lainnya  seperti  umur  responden,  faktor  suhu lingkungan,  tingkat  stress  responden  saat  dilakukan pengukuran dan sesudah dilakukan pengukuran dan faktor-faktor  lainnya  yang  berpengaruh  terhadap peningkatan suhu responden.

## KESIMPULAN
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  untuk mengetahui efektifitas pemberian kompres air hangat pada  dahi  dan  axila    secara  signifikan  dapat menurunkan demam dapat dilihat dari hasil  pre test pengukuran suhu tubuh pada daerah dahi sebanyak 381.8 0 c  post  test  sebanyak  371.5 0 c  akan  tetapi kompres  pada  axila  lebih  efektif  untuk  menurunkan demam di lihat dari hasil pre test sebanyak 382.2 0 c dan post test sebanyak 366.8 0 c

## SARAN
1. Pelayanan Kesehatan Saran pelayanan keperawatan dirumah sakit perlu menggunakan  kompres  daerah  dahi  sebagai alternatif  yang  efektif  dalam  pemberian  kompres, selain  pemberian  kompres  di  daerah  vena  besar (axilla).
2. Keluarga Memberikan informasi kepada pasien dan keluarga tentang  pengaruh  pemberian  kompres  hangat daerah dahi dengan axilla.
3. Peneliti selanjutnya Kepada  peneliti  selanjutnya  yang  berminat  pada tema yang sama diharapkan mencari referensi yang lebih  banyak  dan  mengembangkan  penelitian  ini dengan  meneliti  variabel-variabel  lain  yang berhubungan penelitian.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  ucapkan  terima  kasih  kepada  semua  pihak yang telah banyak membantu dalam proses penelitian ini.  Ketua  STIKES  Tanawali  Takalar,  Kepala  UPT Puskesmas Bulukunyi, Ketua LPPM STIKES Tanawali Takalar.
.

## DAFTAR PUSTAKA
Arianti, I. (2020). Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Islam Negeri ( Uin ) Alauddin Makassar .
Dehkordi, A. B., & Abu-Bakar, S. A. R. (2021). Iris Code Matching Using Adaptive Hamming Distance. Ieee 2015 International Conference On Signal And Image Processing Applications, Icsipa 2015 - Proceedings , 3 (1), 404 – 408. Https://Doi.Org/10.1109/Icsipa.2015.7412224
Masruroh, R., A, S. H. M., Astuti, R., & Demam, A. (2022). Efektivitas Pemberian Kompres Hangat Di Axilla Dan Di Femoral Terhadap Penurunan Suhu Tubuh Pada Anak Demam Usia Prasekolah Di Rsud Ambarawa . 3 .
Rahmawati, I., & Purwanto, D. (2020). Efektifitas_Perbedaan_Kompres_Hangat_Dan_Dingin_Te. Jurnal Ilmiah Ilmu Kesehatan , 8 (2), 246 – 255.
Sorena, E., Slamet, S., & Sihombing, B. (2019). Efektifitas Pemberian Kompres Hangat Terhadap Suhu Tubuh Pada Anak  Dengan  Peningkatan  Suhu  Tubuh  Di  Ruang  Edelweis  Rsud  Dr.  M.  Yunus  Bengkulu. Jurnal  Vokasi Keperawatan (Jvk) , 2 (1), 17 – 24. Https://Doi.Org/10.33369/Jvk.V2i1.10469
Arif, (2019). Metodologi Penelitian Untuk Ilmu Kesehatan . Surakarta : Sebelas Maret
Damayanti, (2018). Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang Demam Dengan Perilaku Kompres Di Ruang Rawat Inap RSUD Dr.Moewardi. Surakarta. UMM
Depkes Ri, (2020). Profil Kesehatan Indonesia. Jakarta : Departemen Kesehatan RI
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar Vol. 15 No. 1 2024 e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035
Kozier, B. Berman & Snyder, (2020). Buku Ajar Fundamental Keperawatan : Konsep, Proses, & Praktik, Volume : 1, Edisi : 7, EGC : Jakarta : EGC 2010
Nursalam, (2022). Asuhan Keperawatan Bayi Dan Anak Edisi : 2 Aklia Suslia. Jakarta : Salemba Medika
Potter & Perry, (2022). Buku  Ajar  Fundamental  Keperawatan. Edisi : 4, Jakarta : EGC
Schwartz, (2015) Environmental Health News. Push To Replace Mercury Thermometers Is Going Global. Diakses Pada Tanggal 22 April 2020
Sodikin, (2022). Prinsip Perawatan Demam Pada Anak. Yogyakara : Pustaka Pelajar.
Soedarmo, Garma, Hadinegoro, Satari. (2015). Buku Ajar Infeksi & Pediatri Tropis. Edisi Kedua. Jakarta : IDAI.
Susanti, (2022). Efektifitas Kompres Dingin Dan Hangat Pada Penatalaksanaan Demam Sainstis, Volume : 1, Nomor : 1, April - September 2022.
Who (2018) Word Health Organization 2018
Wong, (2018). Buku Ajar Keperawatan Pediatric Wong, Edisi : 6, Volume : 2, Jakarta : Buku Kedokteran EGC