## PENGETAHUAN DAN PEKERJAAN IBU BERHUBUNGAN DENGAN PEMBERIAN MP-ASI DINI DI DESA NGAMPIN WILAYAH KERJA PUSKESMAS AMBARAWA
Ni Kadek Rika Ermera Yanthi 1 , Masruroh 2 E-mail: rikaermera@yahoo.com
1,2 DIV Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Ngudi Waluyo Jln. Gedongsongo Candirejo Ungaran Kab. Semarang Telp/Fax (024) 6925406

## Abstrak
Pemberian makanan pendamping ASI secara tepat sangat dipengaruhi perilaku ibu. Masih banyak   ibu   yang   memberikan   makanan   pendamping  ASI   kurang   dari   6   bulan.   Penelitian   ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pengetahuan dan pekerjaan ibu terhadap pemberian MP- ASI   dini   di   Desa   Ngampin   wilayah   kerja   Puskesmas   Ambarawa.  Metode   penelitian   yang digunakan adalah analitik korelasi dengan pendekatan cross sectional . Analisis bivariat dengan uji Chi square. Populasi penelitian ini adalah  seluruh ibu menyusui yang memiliki bayi 6-12 bulan yang ada di Desa Ngampin wilayah Kerja Puskesmas Ambarawa sebanyak 43 orang. Sampel penelitian ini adalah 43 responden  menggunakan  Total sampling.  Hasil penelitian menunjukkan sebagian besar ibu berpengetahuan cukup sebanyak 18 orang (41,9%), ibu yang bekerja 26 orang (60,5%)   dan   ibu   yang   memberikan   MP-ASI   dini    25   orang   (58,1%) . Ada   hubungan   secara signifikan Pengetahuan dengan pemberian MP-ASI dini dengan p-value 0,008 < α (0,05). Adanya hubungan secara signifikan pekerjaan dengan pemberian MP-ASI dini dengan p-value 0,006 < α (0,05).
Kata Kunci : Pengetahuan, Pekerjaan, Pemberian MP-ASI dini

## 1. Pendahuluan
Pemberian   ASI   secara   ekslusif merupakan   salah   satu   program pemerintah   yang   memiliki   banyak manfaat   bagi   ibu   dan   bayi   dalam meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan   ibu   dan   bayi.ASI merupakan makanan pertama,utama, dan terbaik   bagi   bayi,   bersifat   ilmiah.   ASI eksklusif   adalah   bayi   hanya   diberi  ASI selama 6 bulan tanpa tambahan makanan cairan lain, seperti susu formula, jeruk, madu, air teh, dan air putih, serta tanpa tambahan makanan padat, seperti pisang, bubur susu, biscuit, bubur nasi, dan nasi tim, kecuali vitamin, mineral, dan obat [1] . Departermen   Kesehatan   Republik Indonesia menargetkan 80% pelaksanaan ASI   ekslusif.   Pada   kenyataannya cakupan   tersebut   belum   bisa   tercapai. Persentase   pemberian   ASI   ekslusif   di indonesia   pada   tahun   2015   sebesar 55,7% [2]
Di   Jawa   tengah   pada   tahun   2015 sebesar 61,6%. Pada tahun 2015 cakupan
ASI ekslusif di wilayah kerja puskesmas Ambarawa  hanya   85  bayi  (22,5%)  dari total   jumlah   bayi   sebanyak   377   yang merupakan   cakupan   terendah   di Kabupaten   Semarang. [4] Berdasarkan data   jumlah   bayi   yang  ASI   ekslusif   di Ambarawa   yaitu   Desa   Tambak   boyo merupakan   cakupan   ASI   Ekslusif tertinggi  tahun 2015 sebesar 35,9% dan Desa   Ngampin   merupakan   desa   yang memiliki cakupan ASI Ekslusif terendah pada tahun 2015 yaitu sebesar 17,3% [3] . Pemerintah   dalam   menyukseskan program ASI ekslusif membuat Undang- Undang   Republik   Indonesia   Nomor   36 Tahun   2009   tentang   Kesehatan   pada pasal   128   disebutkan   bahwa   (1)   Setiap bayi   berhak   mendapatkan   air   susu   ibu eksklusif   sejak   dilahirkan   selama   6 (enam) bulan, kecuali atas idikasi medis, (2) Selama pemberian air susu ibu, pihak keluarga,   Pemerintah,   Pemerintah Daerah,   dan   masyarakat   harus mendukung   ibu   bayi   secara   penuh dengan   penyediaan   waktu   dan   fasilitas
khusus,   dan   (3)   Penyediaan   fasilitas khusus sebagaimana dimaksud pada ayat (2) diadakan di tempat kerja dan tempat sarana umum [4] .
Makanan   Pendamping   ASI   adalah makanan   yang   mengandung   gizi   yang diberikan   pada   anak   usia   6-24   bulan guna   memenuhi   kebutuhan   gizi. Pemberian   makanan   pendamping   ASI secara tepat sangat dipengaruhi perilaku ibu   yang   memiliki   bayi.   Namun   masih banyak  ibu  yang   memberikan  makanan pendamping ASI kurang dari 6 bulan [5] . MPASI   dianjurkan   setelah   bayi berumur enam bulan, karena pemberian makanan   setelah   enam   bulan memberikan   perlindungan   besar   dari berbagai   penyakit.   Jika   memberikan makanan sebelum usia enam bulan, maka akan memberikan peluang bagi berbagai jenis   kuman.   Belum   lagi   bila   tidak disajikan   secara   higienis.   Hasil   riset   di indonesia   menyatakan,   bayi   yang mendapat   MP-ASI   sebelum   usia   enam bulan   lebih   banyak   terserang   diare, sembelit,   batuk-pilek   dan   panas dibanding   dengan   bayi   yang   mendapat MP-ASI setelah enam bulan [6] .
Pemberian MP-ASI terlalu dini yakni pada   usia   kurang   dari   6   bulan   adalah indikator   bahwa   ibu   telah   gagal memberikan   ASI   secara   eksklusif, sehingga berdampak pada angka cakupan pemberian   ASI   eksklusif   yang   masih rendah.   Pemberian   MP-ASI   dini   erat kaitannya dengan keputusan yang dibuat oleh ibu. Pemberian MP-ASI terlalu dini banyak   menimbulkan   dampak   bagi kesehatan bayi antara lain penyakit diare dan  dapat   menyebabkan  kematian  pada bayi.   Hal   ini   disebabkan   karena   sistem pencernaan   bayi   belum   siap   menerima makanan   selain   ASI   sehingga menimbulkan   reaksi   pada   sistem pencernaan [7] .
Banyak orang tua menganggap bahwa kebutuhan nutrisi bayi tidak cukup hanya dengan ASI, sehingga bayi perlu dibantu dengan memberikan makanan
pendamping  ASI   (MP-ASI).   Pemberian
makanan   pendamping   ASI   (MP-ASI) berupa   susu   atau   makanan   padat   yang lain   pada   kalangan   orang   tua   sudah menjadi hal yang biasa, dengan berbagai alasan yang diberikan seperti   ASI yang keluar sedikit, kesibukan ibu, kurangnya pengetahuan ibu tentang pemberian ASI, hemat   waktu   dan   tergiur   dengan kandungan   susu   formula   yang ditawarkan [7] . Menurut   Ginting,   dkk,   2012 pemberian MP-ASI dini pada bayi Usia <6   bulan   seharusnya   tidak   dilakukan karena bila makanan padat sudah mulai diberikan   sebelum   sistem   pencernaan bayi   siap   untuk   menerimanya,   maka makanan   tersebut   tidak   dapat   dicerna dengan   baik   dan   dapat   menyebabkan reaksi   yang   tidak   menyenangkan (gangguan   pencernaan,   timbulnya   gas, dan konstipasi).
Banyak  faktor   yang  mempengaruhi ibu   dalam     memberikan   MP-ASI   dini seperti   pengetahuan,   pendidikan, aktivitas,   pendapatan,   faktor   petugas kesehatan, pekerjaan, paparan media dan dukungan keluarga [8] .
Faktor   ibu   bekerja   seharusnya   tidak menjadi masalah dalam hal memberikan ASI   secara   eksklusif   meskipun   cuti hamil atau melahirkan hanya tiga bulan yang   mengakibatkan   ibu   belum   selesai memberikan ASI eksklusif namun harus kembali   bekerja.   Dalam   program pemberian   ASI   pada   pekerja   wanita diharapkan setiap perusahaan mendukung   dengan   cara   memberikan waktu pada pekerja untuk memerah ASI dan   memberikan   ruangan   pribadi   bagi ibu menyusui [9] .
Berdasarkan   hasil   wawancara   yang dilakukan     kepada   10   orang     ibu menyusui  yang memiliki bayi usia 6-12 bulan   di   desa   Ngampin   wilayah   kerja Puskesmas Ambarawa yang memberikan MP-ASI dini kepada bayinya terdapat 5 (50%)    ibu yang memberikan makanan pendamping   ASI   secara   dini   dengan alasan   ASI   tidak   lancar   sebanyak   2 (20%)   orang,   ibu   bekerja   sebanyak   2
(20%) orang, dan sosial budaya 1 (10%) orang     dan   5   (50%)     ibu   yang memberikan ASI ekslusif.   Berdasarkan latar   belakang   diatas   maka   peneliti tertarik   untuk   mengetahui   “Hubungan pengetahuan dan pekerjaan ibu terhadap pemberian MP-ASI dini pada bayi usia 6-12   bulan   di   Desa   Ngampin”.  Tujuan penelitian   ini   adalah   untuk   mengetahui hubungan pengetahuan dan pekerjaan ibu terhadap   pemberian   MP-ASI   dini   di Desa   Ngampin   Wilayah   Kerja Puskesmas Ambarawa.

## 2. Metode Penelitian
Jenis   penelitian   yang   digunakan adalah   analitik   kolerasi   dengan pendekatan   secara cross   sectional. Metode   pengumpulan   data   dengan kuesioner,   analisis   univariat   dengan distribusi frekuensi dan analisis bivariat dengan   uji Chi   square. Populasi   dalam penelitian   ini   adalah   seluruh   ibu menyusui yang memiliki bayi 6-12 bulan yang   ada   di   Desa   Ngampin   wilayah Kerja Puskesmas Ambarawa pada tahun 2017 periode Mei,  yaitu yang berjumlah 43   orang.   Sampel   dalam   penelitian   ini adalah ibu menyusui yang memiliki bayi usia   6-12   bulan.   Pengambilan   sampel penelitian ini menggunakan teknik Total sampling
3. Hasil dan Pembahasan
Distribusi   Frekuensi   Berdasarkan Pengetahuan  ibu   terhadap  MP-ASI dini  di  Desa Ngampin wilayah Kerja Puskesmas Ambarawa.
Berdasarkan hasil pada table 1  dapat diketahui   bahwa   pengetahuan   ibu menyusui   tentang   MP-ASI   di   Desa Ngampin   wilayah   Kerja   Puskesmas Ambarawa,   sebagian   besar   dalam kategori cukup, yaitu sejumlah 18 orang (41,9%). Tabel   1 :   Distribusi   Frekuensi
Berdasarkan   Pengetahuan   Ibu   Terhadap MP-Asi Dini Pengetahuan Frekuensi Persentase (%)
Kurang Cukup Baik 12 18 13 27,9 41,9 30,2 Jumlah 43 100,0
Pengetahuan   ibu   adalah   salah   satu faktor   penting   dalam   pemberian makanan   tambahan   pada   bayi   karena dengan pengetahuan yang baik, ibu tahu kapan   waktu   pemberian   makanan   yang tepat. Pengetahuan dapat diperoleh dari informasi yang disampaikan orang lain, media   cetak,   media   elektronik,   atau penyuluhan-penyuluhan [10] .
Pendidikan   adalah   kegiatan   atau proses belajar yang terjadi dimana saja, kapan   saja,   dan   oleh   siapa   saja. Seseorang   dapat   dikatakan   belajar   apa bila   didalam   dirinya   terjadi   perubahan dari tidak tahu menjadi tahu, dari tidak mengerjakan menjadi dapat mengerjakan sesuatu.
Hal   ini   dibuktikan   dari   hasil penelitian   Kusmiyati   (2014)   yang menyatakan   bahwa   pendidikan   dapat mempengaruhi   tingkat   pengetahuan seseorang,   semakin   tinggi   tingkat pendidikan   seseorang   makin   mudah menerima   informasi,   sehingga   makin baik   pengetahuannya,   akan   tetapi seseorang   yang   berpendidikan   rendah belum   tentu   berpengetahuan   rendah. Dilihat   dari   jawaban   kuesioner   tentang pengetahuan   MP-ASI   yang   di   berikan kepada   43   orang   responden   pertanyaan yang paling sedikit dijawab benar adalah pertanyaan   tentang   waktu   pemberian MP-ASI   sebanyak   14   orang     (   32,6%) dimana   pertanyaanya   adalah   “Menurut anda   waktu   pemberian   makanan pendamping   ASI   yang   benar   yaitu diberikan   sebelum   bayi   berumur   6 bulan”.   Hal   ini   disebabkan   bahwa   ibu masih beranggapan bahwa   ASI ekslusif diberikan sampai umur 4 bulan sehingga dapat   mempengaruhi   waktu   pemberian MP-ASI (11) .
Distribusi   Frekuensi   Berdasarkan Pekerjaan  pada   Ibu   Menyusui   yang Memiliki   Bayi   6-12   Bulan   di  Desa
p-ISSN: 2089-6778 e-ISSN: 2549-5054 Ngampin   wilayah   Kerja   Puskesmas Ambarawa Tabel   2: Distribusi   Frekuensi Berdasarkan Pekerjaan pada   Ibu Menyusui   yang   Memiliki   Bayi   6-12 Bulan Pekerjaan Frekuensi Persentase (%) Bekerja Tidak Bekerja 26 17 60,5 39,5 Jumlah 43 100,0 Hasil   pada   tabel  2  dapat   diketahui bahwa   sebagian   besar   ibu  menyusui   di
Desa Ngampin wilayah Kerja Puskesmas Ambarawa, merupakan ibu yang bekerja, yaitu sejumlah 26 orang (60,5%).
Ibu yang  bekerja  jenis  pekerjaannya bervariasi,   namun   kebanyakan   ibu bekerja   sebagai   karyawan   swasta   dan buruh pabrik. Sebagai buruh pabrik ibu bekerja   di   bidang   tenaga   produksi   di pabrik-pabrik sekitar. Jam kerja di pabrik rata-rata   dimulai   dari   jam   07.00   WIB sampai jam 17.00 WIB. Sebagai pekerja di   luar   rumah,   tentunya   akan   terjadi pengurangan waktu ibu berada di rumah. Ibu   yang   bekerja   memiliki   intensitas mengurus rumah tangga dan anak sangat kurang. Sebagian besar ibu yang bekerja menitipkan   anak   kesanak   keluarga   atau pengasuh,   sehingga   target   ASI   ekslusif tidak   terpenuhi   karena   ibu   merasa kelelahan,   karena   harus   bekerja   dan mengurus rumah tangga.
Beberapa   ibu   yang     beranggapan memerah   ASI   terlalu   banyak menghabiskan   waktu   dan   sarana prasarana   tidak   mendukung.   Waktu istirahat   pada   ibu   pekerja   pabrik   30 menit   sampai   60   menit   sedangkan  ASI harus   diperah   setiap   2   jam   sekali   dan pakbir   mempunyai   target-target pekerjaan   yang   harus   diselesaikan sehingga   ibu   tidak   bisa   semena-mena istirahat   setiap   2   jam   sekali   untuk memerah   ASInya.   Ketika   bayi   diasuh oleh   keluarga   atau   pengasuh   saat   bayi rewel keluarga beranggapan bahwa bayi lapar   sehingga   bayi   diberikan   makanan pendamping ASI sebelum usia 6 bulan.
Menurut   kamus   besar   Indonesia, menyatakan   bahwa   pekerjaan   adalah barang   yang diperbuat atau dikerjakan. Pekerjaan   adalah   kegiatan   rutin   sehari- hari,   yang   dilakukan   oleh   seseorang dengan maksud memperoleh penghasilan [11] . Hal ini sejalan dengan penelitian Sri (2008)   yang   menyatakan   bahwa beberapa   hambatan   yang   dirasakan   ibu bekerja   dalam   pratik   menyusui   secara ekslusif   adalah   jarak   rumah   yang   jauh, tidak   ada   fasilitas     ditempat   kerja   agar ibu dapat menyusui bayinya.
Sedangkan   ibu   yang   tidak   bekerja sejumlah 17 orang (39,5%), karakteristik ibu   tidak   bekerja   yang   ada   di   desa ngampin   wilayah   kerja   puskesmas Ambarawa   adalah   sebagai   ibu   rumah tangga   yang   banyak   memiliki   waktu luang   untuk   merawat   dan   memberikan ASI   pada   anaknya.   Ibu  yang  dikatakan tidak bekerja, ibu yang hanya berada di rumah   yang   fokus   mengerjakan pekerjaan   rumah   dan   mengurus   anak. Menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia, ibu rumah tangga dapat diartikan sebagai seorang   wanita   yang   mengatur penyelenggaraan   berbagai   macam pekerjaan rumah tangga, atau ibu rumah tangga   merupakan   seorang   istri   (ibu) yang   hanya   mengurusi   berbagai pekerjaan   dalam   rumah   tangga   (tidak bekerja di kantor) [12] .
Distribusi   Frekuensi   Berdasarkan Pemberian   MP-ASI   Dini  pada   Ibu Menyusui   yang   Memiliki   Bayi   6-12 Bulan di Desa Ngampin wilayah Kerja Puskesmas Ambarawa
Berdasarkan   tabel  .3  dapat   diketahui bahwa   sebagian   besar   ibu  menyusui   di Desa   Ngampin     memberikan   MP-ASI dini   pada   bayinya,   yaitu   sejumlah   25 orang (58,1%).
Tabel   3: Distribusi   Frekuensi Berdasarkan  Pemberian   MP-ASI   Dini pada Ibu Menyusui yang Memiliki Bayi 6-12 Bulan
Pemberian MP-ASI Dini Frekuens i Persentase (%) Diberikan   MP-ASI Dini Tidak   Diberikan MP-ASI Dini 25 18 58,1 41,9 Jumlah 43 100,0 Makanan pendamping ASI (MP-ASI) adalah   makanan   tambahan   yang diberikan   kepada   bayi   setelah   bayi berusia 6 bulan sampai bayi berusia 24 bulan [13] .
Menurut Muyosaro (2013) akibat dari pemberian   makanan   padat   yang   terlalu dini kepada bayi (dibawah 6 bulan) yaitu konsumsi   ASI   bayi   menurun   sehingga produksi   ASI   akan   berkurang,   bayi rentan terhadap serangan penyakit karena saat   itu   asupan   zat   pelindung   yang berasal dari ASI berkurang, bayi beresiko terkena   diare,   lambung   bayi   akan terpenuhi   oleh   makanan   yang mempunyai   kandungan   zat   gisi   yang jauh lebih rendah dibandingkan dengan ASI [14] .
Kenyataannya   dilapangan   masih banyak   ibu   yang   memberikan   MP-ASI pada   bayi   sebelum   mencapai   usia   6 bulan.  Hasil   penelitian   menunjukkan bahwa   sebagian   besar   ibu   menyusui   di Desa   Ngampin   wilayah   Puskesmas Ambarawa,   memberikan   MP-ASI   dini pada   bayinya,   yaitu   sejumlah   25   orang (58,1%)   sedangkan   yang   tidak memberikan   MP-ASI   dini   sejumlah   18 orang (41,9%). Pemberian MP-ASI dini tinggi dimungkinkan ada beberapa faktor penebab   diantaranya   rasa   takut   bahwa ASI  yang  mereka   hasilkan  tidak cukup atau   kualitasnya   buruk,   keterlambatan memulai   pemberian   ASI   dan   praktek membuang   klostrum,   teknik   pemberian ASI   yang   salah,   kebiasaan   yang   keliru bahwa   bayi   memerlukan   cairan tambahan,   dukungan   yang   kurang   dari pelayanan   kesehatan,   dan   gencarnya promosi susu formula.
Hal ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan  Afriyani,   dkk   (2016)   tentang faktor-faktor   yang   berhubungan   dengan pemberian   MP-ASI   pada   bayi   usia   0-6
bulan   di   BPM   Nurtila   di   Palembang bahwa   ada   hubungan   antara   tradisi dengan pemberian MP-ASI pada bayi 0- 6 bulan. Hal ini menyatakan bahwa ibu yang   mengikuti   tradisi   memiliki kecendrungan   16,000   kali   lebih   besar memberikan MP-ASI pada bayi usi 0-6 bulan   dibandingkan   ibu   yang   tidak mengikuti tradisi [15] .
Kerja   Puskesmas   Ambarawa, memberikan MP-ASI dini pada bayinya, yaitu   sejumlah   25   orang   (58,1%) sedangkan yang tidak memberikan MP- ASI   dini   sejumlah   18   orang   (41,9%). Pemberian   MP-ASI   dini   tinggi dimungkinkan   ada   beberapa   faktor penebab   diantaranya   rasa   takut   bahwa ASI  yang  mereka   hasilkan  tidak cukup atau   kualitasnya   buruk,   keterlambatan memulai   pemberian   ASI   dan   praktek membuang   klostrum,   teknik   menyusui yang salah.
Hubungan Pengetahuan   dengan Pemberian   MP-ASI   Dini  pada   ibu Menyusui   yang   Memiliki   Bayi   6-12 Bulan di Desa Ngampin wilayah Kerja Puskesmas Ambarawa
Tabel 4: Hubungan Pengetahuan dengan Pemberian   MP-ASI   Dini  pada   ibu Menyusui   yang   Memiliki   Bayi   6-12 Bulan
Pengetahu an Pemberian MP-ASI Dini  ² p- valu e Diberika n Tidak Diberika n Total f % f % F % Kurang Cukup Baik 11 10 4 91,7 55,6 30,8 1 8 9 8,3 44,4 69,2 12 18 13 100 100 100 9,593 0,00 8 Total 25 58,1 18 41,9 43 100
Hasil   uji   Chi   Square   diperoleh   Chi Square   hitung  sebesar   9,593  dengan  p- value 0,008. Karena p-value 0,008 < α (0,05)   maka   ada   hubungan   secara signifikan   Pengetahuan   dengan pemberian   MP-ASI   dini  pada   ibu menyusui yang memiliki bayi 6-12 bulan
di  Desa   Ngampin   wilayah   Kerja Puskesmas Ambarawa.
Pengetahuan   merupakan   hasil   dari tahu,   dan   ini   terjadi   setelah   orang melakukan penginderaan terhadap suatu obyek   tertentu.   Pengetahuan   terjadi setelah   orang   melakukan   penginderaan melalui,   panca   indera,   penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba. Sebagian   besar   pengetahuan   manusia diperoleh   melalui   mata   dan   telinga. Pengetahuan   atau   kognitif   merupakan domain   yang   sangat   penting   untuk terbentuknya tindakan seseorang [11] . Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari   43   orang   responden   ibu   menyusui yang memiliki bayi 6-12 bulan di Desa Ngampin   wilayah   Kerja   Puskesmas Ambarawa     12   orang     ibu   dengan pengetahuan   kurang.   Dari   12   orang tersebut,   11   orang     (91,7%)   yang memberikan   MP-ASI   dini,   ini disebabkan karena kurangnya
pengetahuan   ibu   tentang   MP-ASI. Kurangnya pengetahuan ibu tentang MP- ASI dapat menyebabkan pemberian MP- ASI dini pada bayi kurang dari 6 bulan, karena   ibu   tidak   paham     akan   waktu pemberian   makanan   pendamping   ASI yang   tepat.   Hal   ini     sesuai   dengan penelitian   yang   dilakukan   Meike,   dkk (2014) bahwa responden yang memiliki pengetahuan   kurang   akan   berpeluang melakukan   pemberian   MP-ASI   dini sebesar 2,951 kali lebih tinggi dibanding dengan   yang   memiliki   pengetahuan baik [16] .
Hal   ini     sejalan   dengan   penelitian Geelhoed, et all (2010) di Mozambique menyatakan bahwa rendahnya pengetahuan   dapat   mempengaruhi pemberian   MP-ASI   dini   pada   bayi sebelum   6   bulan,   dan   ini   juga   dapat disebabkan   karena   sikap,   dukungan keluarga dan budaya [17] .
Hal   ini   didukung   juga   oleh   penelitian Kingsley,   et   all   (2011)   di   Nigeria mengatakan bahwa tingkat pengetahuan rendah memiliki resiko lebih besar untuk
memberikan   MP-ASI   dini   kepada bayi [18] .
Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari   43   orang   responden   ibu   menyusui yang memiliki bayi 6-12 bulan di Desa Ngampin   wilayah   Kerja   Puskesmas Ambarawa     ibu   dengan   pengetahuan cukup sebanyak 18 orang. Dari 18 orang, yang     memberikan   MP-ASI   dini   pada bayinya sejumlah 10 orang (55,6%). Hal ini   sejalan   dengan   penelitian   yang   di lakukan   Adam,   dkk   (2014)   bahwa   ada hubungan   yang   signifikan   antara pengetahuan dengan  pemberian MP-ASI karena hambatan utama tercapainya ASI eksklusif dan pemanfaatan MP-ASI yang benar   karena   kurangnya   pengetahuan yang   benar   tentang   ASI   eksklusif   dan MP-ASI pada para ibu [19] .
Sedangkan   yang   berpengetahuan cukup, yang tidak memberikan MP-ASI dini   sejumlah   8   orang   (44,4%). Walaupun   ibu   berpengetahuan   cukup tentang   pemberian   MP-ASI   dan   waktu pemberian MP-ASI yang tepat,   namun ibu   menerapkan   apa   yang   dia   tahu tentang MP-ASI dan mengikuti apa yang dikatakan oleh tenaga kesehatan.  Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan Kodyah   (2009)   tentang   Hubungan Tingkat   Pengetahuan   Ibu   dengan Pemberian   Makanan   Pendamping   ASI (MP-ASI)   di   Desa   Jetirejo   Kecamatan Jumapolo   bahwa   ada   hubungan   yang sangat   cukup   bermakna   antara   variabel tingkat   pengetahuan     ibu   dengan pemberian makanan pendamping ASI [20] . Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari   43   orang   responden   ibu   menyusui yang memiliki bayi 6-12 bulan di Desa Ngampin   wilayah   Kerja   Puskesmas Ambarawa ibu dengan pengetahuan baik sebanyak   13   orang.   Dari   13   orang tersebut,   yang     tidak   memberikan   MP- ASI dini pada bayinya sejumlah  9 orang (69,2%)   hal   ini   disebabkan   karena   ibu yang berpengetahuan baik tentang   MP- ASI dan paham akan waktu yang tepat dalam   pemberian   MP-ASI   tidak   akan memberikan MP-ASI dini pada bayinya.
Secara   teori   pengetahuan   akan menentukan   perilaku   seseorang.   Secara rasional   seorang     ibu   yang   memiliki pengetahuan   tinggi   tentu   akan   berpikir lebih   dalam   bertindak,   dia   akan memperhatikan   akibat   yang   akan diterima bila dia bertindak sembarangan. Dalam   menjaga   kesehatan   bayinya terutama   dalam   pemberian   makanan pendamping ASI yang tepat seorang ibu dituntut   memiliki   pengetahuan   yang tinggi   sehingga   pemberian   makanan pendamping   ASI   terlalu   dini   dapat dicegah [11] .
Ibu  dengan  pengetahuan baik namun memberikan   MP-ASI   dini   sejumlah   4 orang   (30,8%).   Hal   ini   dapat   terjadi karena   walaupun   tingkat   pengetahuan ibu   baik   tentang   MP-ASI   tetapi dipengaruhi   oleh   beberapa   faktor diantaranya faktor internal  yaitu  tingkat pengetahuan   dan   sikap   ibu.   Faktor eksternal   yang  dapat  mempengaruhi pemberian MP-ASI dini di usia bayi <6 bulan   adalah   dukungan   keluarga,   peran petugas,   budaya   setempat,   tradisi keluarga serta anggapan bahwa ASI saja tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan bayi.
Hubungan   Pekerjaan   dengan Pemberian   MP-ASI   Dini   pada   Ibu Menyusui   yang   Memiliki   Bayi   6-12 Bulan di Desa Ngampin wilayah Kerja Puskesmas Ambarawa
Berdasarkan  Hasil   uji   Chi   Square ( continuity correction ) diperoleh p-value 0,006. Karena p-value 0,006 < α (0,05) maka   Ho   ditolak,   dan   disimpulkan bahwa   ada   hubungan   secara   signifikan pekerjaan   dengan   pemberian   MP-ASI dini  pada   ibu   menyusui   yang   memiliki bayi   6-12   bulan   di  Desa   Ngampin wilayah Kerja Puskesmas Ambarawa.
Tabel 4: Hubungan Pengetahuan dengan Pemberian   MP-ASI   Dini  pada   ibu Menyusui   yang   Memiliki   Bayi   6-12 Bulan
Pekerjaa n Pemberian MP-ASI Dini  ² p- value Diberika n Tidak Diberika n Total f % f % f % Bekerja Tidak Bekerja 20 5 76,9 29,4 6 12 23,1 70,6 26 17 100 100 7,682 0,006 Total 25 58,1 18 41,9 43 100
Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari   43   orang   responden   ibu   menyusui yang memiliki bayi 6-12 bulan  di  Desa Ngampin   wilayah   Kerja   Puskesmas Ambarawa  sebanyak 26 orang sebagian besar   memberikan   MP-ASI   dini   pada bayinya sejumlah 20 orang (76,9%),  ini disebabkan   kurangnya   waktu   yang dimiliki   ibu   pekerja   dalam   pemberian ASI.
Kondisi   ini   semakin   diperburuk dengan UU No. laktasi. 13 Tahun 2003 tentang Ketenagakerjaan yang berlaku di Indonesia. Pasal 82 dalam UU ini secara eksplisit   memuat,“Pekerja/   buruh perempuan berhak memperoleh istirahat selama 1,5 (satu setengah) bulan sebelum melahirkan anak dan 1,5 (satu setengah) bulan   sesudah   melahirkan   menurut perhitungan   dokter   kandungan   atau bidan”. Hal ini jelas tidak sejalan dengan rekomendasi World Health Organization yang   mensyaratkan   pada   bayi   usia   <6 bulan harus diberikan ASI ekslusif.
Ibu   yang   bekerja   yang   tidak memberikan   MP-ASI   dini   sebanyak   6 orang   (23,1%).   Kemampuan   seseorang dalam   melakukan   pekerjaan   berbeda dengan orang lain, kemampuan tersebut dapat   berkembang   karena   pendidikan dan   pengalaman   sehingga   lingkungan pekerjaan   dapat   menjadikan   seseorang memperoleh pengalaman serta pengetahuan   baik   secara   langsung maupun tidak langsung [11] . Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari   43   orang   responden   ibu   menyusui yang memiliki bayi 6-12 bulan  di  Desa Ngampin   wilayah   Kerja   Puskesmas Ambarawa    ibu   yang   tidak   bekerja sebanyak 17 orang  sebagian besar tidak memberikan MP-ASI dini pada bayinya
sejumlah   12   orang   (70,6%).   Hal   ini dikarenakan   ibu   yang   tidak   bekerja banyak memiliki waktu untuk menyusui anaknya   bahkan   banyak   mempunyai waktu untuk datang ke posyandu setiap bulan   dan   mendengarkan  penyuluhan terkait   kesehatan   anak.  Ini   berarti   ibu rumah   tangga   memiliki   ketersediaan waktu   yang   lebih   banyak   untuk memberikan ASI ekslusif [10] .
Sedangkan   ibu   yang   tidak   bekerja namun   memberikan   MP-ASI   dini sebanyak   5   orang   (29,4%).   Ibu   yang tidak bekerja memberikan MP-ASI dini pada   bayinya   disebabkan   oleh   budaya yang diturunkan dari mertua.
Ada   beberapa   faktor   yang   dapat memperngaruhi  diantaranya  pendidikan, tenaga   kesehatan,   lingkungan   dan dukungan keluarga. Selain itu faktor lain yang mempengaruhi yaitu adanya acuan atau referensi yang kurang tepat tantang MP-ASI dari seseorang atau dari pribadi yang   dipercayai     seperti   mertua,   yang pola   pikirnya   masih     dipengaruhi   oleh sosial   budaya   dan   pengalaman  pribadi yang   berpengaruh   terhadap   penerimaan seseorang   dalam   kehidupannya   sehari- hari.  Pengalaman   bahwa   anak   –   anak pada   jaman   dahulu   diberikan   MP-ASI sebelum   usia   6   bulan   tidak   apa   –   apa menjadi   salah   satu   alasan   pemberian MP-ASI dini [11] .

## 4. Kesimpulan
Ada   hubunga   pengetahuan   dengan pemberian   MP-ASI   dini   pada   ibu menyusui yang memiliki bayi 6-12 bulan di   Desa   Ngampin   Wilayah   kerja Puskesmas Ambarawa dan ada hubungan Pekerjaan   dengan   Pemberian   MP-ASI Dini  pada Ibu Menyusui yang Memiliki Bayi   6-12   Bulan   di  Desa   Ngampin wilayah Kerja Puskesmas Ambarawa.
5.  Daftar Pustaka [1]  Prasetiono Dwi Sunar. 2009. Buku Pintar   ASI   Ekslusif . Yogyakarta   :
Diva Press
[2]  Profil  Kesehatan   Indonesia   tahun 2015. Profil  Kesehatan   Indonesia tahun 2015. Online diakses tanggal 12   Desember   2016   pukul   20.00 WIB
[3] Profil   Kesehatan   Kabupaten Semarang   tahun   2015. Profil Kesehatan   Jawa   Tengah   tahun 2015. Online   diakses   tanggal   2 Januari 2017 pukul 09.30 WIB
[4]  Depkes RI. 2010. Profil Kesehatan Indonesia   Tahun   2010.   Online diakses   tanggal   20   Januari   2017 pukul 13.00 WIB
[5]   Utami   Roesli.   2012. Panduan Inisiasi   Menyusui   Dini. Jakarta   : Pustaka Bunda [6]   Nirwana Ade Benih. 2014. ASI dan Susu   Formula   Kandungan   dan Manfaat  ASI   dan   Susu   Formula . Yogyakarta : Nuha Medika [7]  Anditia   Resty.     2010. 101   Hal Penting Merawat Bayi yang Wajib Anda   Ketahui. Jogjakarta   :   AR- Buzz Media Group [8]  Setiawati   Nita.   2015.   Hubungan Dukungan   Keluarga   dengan Pemberian   MP-ASI   (Makanan Pendamping Air Susu Ibu)   Dini di Desa   Beji   Kecamatan   Andong Kabupaten   Boyolali. Skripsi. STIKES Ngudi Waluyo
[9]   Hendrawan   Desy.   2014. Makan dan Tidur Bayi. Jakarta Barat : PT Media Pustaka Phoenix [10] Aryani. 2008. Makanan Pendamping ASI (MPASI). Diakses
01 Juli 2017.
[11]  Notoatmodjo, S. 2007. Pendidikan dan  Perilaku  Kesehatan. Jakarta   :
Rineka Cipta.
[12] Kumiyati,   dkk.   2014.   Hubungan Pengetahuan,   Pendidikan   dan Pekerjaan   Ibu   dengan   Pemberian Makanan   Pendamping   ASI   (MP- ASI) Pada Bayi di Puskesmas Bahu Kecamatan   Malalayang   Kota Manado. Jurnal  Ilmu  Kebidanan . Vol. 2, No. 2.
http://journalilmubidan.or.id. Diakses pada tanggal 5 juli 2017
[13] Asih dan Risneni. 2016. Buku Ajar
Asuhan   Kebidanan     Nifas   dan Menyusui. Jakarta : CV. Trans Info
Medika [14]  Muyosaro Puspitarini. 2013. Buku Pintar   Merawat   Bayi. Jakarta Timur: Dunia Sehat
[15] Afriyani   Rahmalla,   dkk.   2016. Faktor-faktor   yang   Berhubungan dengan   Pemberian   MP-ASI   pada Bayi Usia 0-6 Bulan di BPM Nurtila Palembang. http://faktor-fakto- yang-berhubungan-dengan- pemberianMP-ASIjurnal.go.id. Diakses pada tanggal 7 juli 2017 [16] Meike   Ibrahim,   dkk.   2014. Hubungan   antara   Karakteristik   Ibu dan   Prilaku   Ibu   dengan   Riwayat Pemberian   Makanan   Pendamping ASI   (MP-ASI)   Dini   di   Wilayah Puskesmas   Atinggola   Kecamatan Antinggola   Kabupaten   Gorontalo Utara. http://www.univsamratulang.ic.id. Dialses pada tanggal 2 juli 2017 [17] Geelhoed,   MD,   Phd,   et   all.   2010.
Knowledge,   beliefs,   and   Practices regarding exclusive breastfeeding of infats   younger   than   6   months   in
Mozambique. Avalable: http://journals.sagepub.com.
Diakses pada tanggal 12 juli 2017 [18] Kingsley   E   Agho,   et   all.   2011. Determinants   of   exclusive breastfeeding in Nigraria. Avalable: http://journalpregnancyandchildbirt
h.com diakses pada tanggal 11 juli
2017
[19] Adam, dkk. 2014. Hubungan Antara Pengetahuan,   Pendidikan   dan Pekerjaan   Ibu   dengan   Pemberian Makanan   Pendampng   ASI. http://skripsikebidanan.go.id. Diakses pada tanggal 1 Juli 2017 [20] Kodyah   Nurul.   2009.   Hubungan
Tingkat   Pengetahuan   Ibu   Dengan Pemberian   makanan   Pendamping ASI   (MP-ASI)   di   Desa   Jatirejo Kecamatan Jumpolo. http://skripsikebidanan.go.id.