Madani: Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat P-ISSN: 2442-5931 / E-ISSN: 2723-5335 https://ejournal.upnvj.ac.id/index.php/madani Page: 84-93
PEMBERDAYAAN REMAJA PEDULI KSESEHATAN REPRODUKSI DAN IMPLEMENTASI GERMAS MELALUI POSYANDU REMAJA DI  KECAMATAN KABAWETAN KABUPATEN KEPAHYANG
Darwis 1* Dino Sumaryono 2 Linda 3 Epti Yorita 4 Herlian 5 Fatrma 6
Korespondensi: *wikhalidan@gmail.com
Abstrak Masa  remaja  merupakan  masa storm  and  stress mereka  bisa  saja  terdapat berbagai  masalah  tujuan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  untuk pemberdayaan  remaja  untuk  mendukung  program  kesehatn.    Metode  promosi kesehatan  terintegrasi  dengan  baberapa  materi  untuk  mengarahkan  remaja dengan  cara  memberikan  pengetahuan  atau  informasi  mereka  dapat menyampaikan  pesan  Kesehatan    kepada  masyarakat,  materi-materi  tentang tujuh  kegiatan    germas  dengan  persiapan  materi,  promotor  dan  media berupaposter, leaflet melputi, Latihan fisik, bahaya merokok, makan sayur dan buah,  Kesehatan  lingkungan  dan  jamban  simulasi  penyuluhan  kepada masyarakat pada lingkungan dan baberapa rumah yang tidak punya jamban  dan rumah punya jamban tapi menurut observasi belum memenuhi syarat Kesehatan. Jumlah remaja di desa sidorejo: 64 orang, laki-laki 29 orang perempuan 35 orang Jumlah  yang  aktif  datang  10  s/d  15  orang,    remaja  yang  merokok  12    Orang (41%) setelah implemantasi berhenti merokok  sebanyak  2 orang (16,6%) darah tinggi 2 orang (6,9%). Pemberdayaan yang dilakukan memiliki harapan untuk terus di lanjutkan dan dapat di terapkan pada desa lain Pembentukan Posyandu remaja dapat dikembangkan di semua desa demi mambantu pemerintah untuk menyampaikan  pesan-pesan  Kesehatan  kepada  remaja  khususnya  dan masyarakat umumnya untuk Kesehatan dan kemakmuran rakyat.
Kata Kunci dosen promosi kesehatan poltekkes kemenkes bengkulu, dosen kebidanan poltekkes kemenkes bengkulu,  implementasi  germas,  kesehatan  reproduksi,  promotor  kesehatan,  remaja,  desa sidorejo

## 1. Pendahuluan
Masa  remaja  merupakan  masa storm  and  stress ,  karena  remaja  mengalami  banyak tantangan  baik  dari  diri  mereka  sendiri  (biopsychosocial  factors)  ataupun  lingkungan ( environmental factors ) 1 . Apabila remaja tidak memiliki kemampuan untuk menghadapi berbagai
tantangan tersebut, mereka dapat berakhir pada berbagai masalah kesehatan yang begitu kompleks sebagai akibat dari perilaku berisiko yang mereka lakukan 2
Berdasarkan hasil survei kesehatan berbasis sekolah di Indonesia tahun 2015 dapat terlihat gambaran faktor risiko kesehatan pada pelajar usia 12-18 tahun (SMP dan SMA) secara nasional sebanyak  41,8%  laki-laki  dan  4,1%,  perempuan  mengaku  pernah  merokok,  32,82%  di  antara merokok pertama kali pada umur ≤ 13 tahun. Data yang sama juga menunjukkan 14,4% laki-laki dan 5,6% perempuan pernah mengkonsumsi alkohol, lalu juga didapatkan 2,6% laki-laki pernah mengkonsumsi  narkoba.  Gambaran  faktor  risiko  kesehatan  lainnya  adalah  perilaku  seksual  di mana didapatkan 8,26% pelajar laki-laki dan 4,17% pelajar perempuan usia 12-18 tahun pernah melakukan  hubungan  seksual.  Perilaku  seks  pranikah  tentunya  memberikan  dampak  yang  luas pada  remaja  terutama  berkaitan  dengan  penularan  penyakit  menular  dan  kehamilan  tidak diinginkan serta aborsi 3 .
Kompleksnya  permasalahan  kesehatan  pada  remaja,  tentunya  memerlukan  penanganan yang komprehensif dan terintegrasi yang melibatkan semua unsur dari lintas program dan sektor terkait. Kebijakan bidang kesehatan terkait pelayanan kesehatan remaja sebagaimana dimaksud Permenkes Nomor 25 Tahun 2014 ditujukan agar setiap anak memiliki kemampuan berperilaku hidup  bersih  dan  sehat,  memiliki  keterampilan  hidup  sehat,  dan  keterampilan  sosial  yang  baik sehingga  dapat  belajar,  tumbuh  dan  berkembang  secara  harmonis  dan  optimal  menjadi  sumber daya manusia yang berkualitas 4 .
Pelayanan kesehatan anak usia sekolah dan remaja sebagaimana dimaksud pada Pasal 28 ayat 3 bahwa pelayanan itu dilakukan paling sedikit melalui: Usaha Kesehatan Sekolah (UKS) dan Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja (PKPR) 5 . Pelayanan PKPR diberikan kepada semua remaja, dilaksanakan di dalam atau di luar gedung untuk perorangan atau kelompok. Pengembangan PKPR di  Puskesmas  sampai  tahun  2017  sudah  mencapai  5015  Puskesmas  yang  tersebar  di  514 kabupaten/kota. Puskesmas PKPR memberikan layanan mulai  dari KIE 6 , konseling,  pembinaan konselor  sebaya,  layanan  klinis/medis  dan  rujukan  serta  pemberdayaan  remaja  dalam  bentuk keterlibatan aktif dalam kegiatan kesehatan. Sesuai dengan data BPS tahun 2016 tentang Angka Partisipasi Murni, tingkat pendidikan SMP sebesar 77,89% dan tingkat pendidikan SMA 59,85%, artinya  mereka  berada  di  sekolah  dan  mendapatkan  pembinaan  kesehatan  melalui  UKS,  tetapi kadangkala kegiatan tersebut belum cukup untuk memenuhi kebutuhan remaja akan kesehatannya. 8  Dari  data  yang  sama  menunjukkan  bahwa  sekitar  23%  usia  SMP  dan  41%  usia  SMA  tidak
bersekolah,  artinya  mereka  tidak  mendapat  pembinaan  kesehatan  seperti  anak-anak  yang bersekolah.  Hal  ini  menunjukkan  begitu  besar  jumlah  remaja  yang  membutuhkan  tempat  yang dapat  diakses  dengan  mudah  untuk  menyelesaikan  dan  mendiskusikan  masalah  kesehatannya selain dari fasilitas kesehatan yang sudah tersedia 6 .
Pembentukan  Posyandu  Remaja  diharapkan  dapat  menjadi  wadah  untuk  memfasilitasi remaja  dalam  memahami  permasalahan  kesehatan  remaja,  menemukan  alternatif  pemecahan masalah,  membentuk  kelompok  dukungan  remaja,  memperluas  jangkauan  Puskesmas  PKPR, terutama bagi remaja daerah yang memiliki keterbatasan akses 7 .

## Metode
Metode yang digunakan untuk  kegiatan pengabdian masyarakat ini berupa pemberdayaan remaja desa untuk  menjadi kader yang nanti dapat   menyampaikan materi-materi tentang tujuh kegiatan  germas. Pada saat penyelenggaraan Posyandu Remaja minimal jumlah kader adalah 5 (lima) orang untuk memenuhi 5 langkah kegiatan yang diselenggarakan. Langkah-langkah yang dilaksanakan pada posyandu remaja adalah sebagai berikut, pertama pendaftaran, pengisian daftar hadir  untuk  setiap  kunjungan,  remaja  mengisi  formulir  data  diri, kedua Pengukuran  meliputi, Penimbangan  Berat  Badan  (BB),  Pengukuran  Tinggi  Badan  (TB),  Pengukuran  Tekanan  Darah (TD), Lingkar lengan Atas (LILA) dan Lingkar Perut serta pengecekkan anemia untuk remaja putri secara  klinis,  apabila  ada,    tanda  klinis, ketiga pencatatan  kader  melakukan  pencatatan  hasil pengukuran ke dalam buku register dan buku pemantauan kesehatan remaja, keempat , pelayanan kesehatan  pelayanan  kesehatan  diberikan  sesuai  dengan  permasalahan  antara  lain:  Konseling sesuai  permasalahan  yang  dialami  remaja,    Memberikan  konseling, kelima KIE  Kegiatan dilakukan  secara  bersama-sama  seperti:  Kegiatan  penyuluhan,  menggunakan  poster  dan  leaflet, Pengembangan keterampilan ( soft skill ) seperti ketrampilan peer educator terutama permaslahan remaja  seperti  Kesehatan  reproduksi,    kenakalan  remaja  dan  perilaku  remaja  yang  tidak  sesusi dengan  perilaku  Kesehatan  seperti  merolok  minum  alcohol  dan  lain  sebagainya,  Gerakan  fisik berupa senam Bersama dan gotong royong sebagai implikasi upaya pencapaian lingkungan sehat.

## 2. Hasil dan Pembahasan
Jumlah remaja di desa sidorejo: 64 orang, laki-laki 29 orang perempuan 35 orang Jumlah yang aktif dating 10 s/d  15 orang,  Remaja di  Desa Sidorejo  di  beri penyuluhan dengan media
leaflet perlunya aktifitas fisik untuk menjaga kesehatan dan kebugaran, sebagai implemantasinya mereka melakukan aktivitas fisik berupa  senam jasmani dan himbawan/penyuluhan saat posyandu oleh  remaja  yang  sudah  di  tugaskan  sebagai  kader,  penyuluhan  di  yang  di  lakukan  dengan gabungan materi lain, berupa penyuluhan tentang napza, penyuluhan tentang kespro, penyuluhan HIV AIDS, penyuluhan tentang TTD, penyuluhan tentang covid 19.
Poster dan leafleat remaja sehat
(a)
(b)
Gambar 1. (a) Poster Remaja Sehat; (b) Leaflet Remaja Sehat Promosi kesehatan  dilakukan  secara  terintegrasi  dengan  baberapa  materi  untuk  mengarahkan remaja  dengan  cara  memberikan  pengetahuan  atau  informasi  agar  remaja  dapat  menentukan pilihan  perilaku  hidup  sehat    yang  tepat  untuk  meningkatkan  kesehatan  atau  perilaku  sehat 10 Budaya  Konsumsi  Buah  dan  Sayur  apa  upaya  yang  dilakukan  agar  remaja  dan  keluarga menkonsumsi buah dan sayur dengan penyuluhan tentang manpaat makan buah dan sayuran sama halnya dengan  materi lain dibsrikan dengan madia leaflet oleh kader posyandu remaja walaupun hasilnya  belum  terukur  para  remaja  pengtahuannya  pentingnya  konsumsi  sayuran  dan  buah meningkat dilihat dari antusias remaja menikuti materi.
(a)

## (b)
Gambar 2. (a) Leaflet Buah dan Sayur; (b) Penyuluhan Kader Posyandu Remaja
Kader Posyandu Remaja dibekali leaflet bahaya merokok untuk diberikan kepada remaja terutama yang merokok dan keluarganya, dari 29 remaja desa yang merprilaku merokok.dari jumlah remaja berapa orang yang merokok 12  Orang (41%) angka ini masih tinggi dibandingkan dengan angka merokok  remaja  secara  nasional,  Umumnya  remaja    mulai  perilakun  merokok  sejak  usia  muda mulai  mencoba    mengkonsumsi  dan    membeli  rokok,  penyebabnya    tidak  didasarkan  pada menyaring  informasi  yang  cukup  tentang  risiko  dan  bahaya    mengkonsumsi  rokok,  yang mengandung unsur zat adiktif produk yang dibeli, efek ketagihan, dan dampak konsumsi rokok terhadap  remaja  yang  mengkonsumsinya  bahkan  dampak  merokok  pasif  pada  orang  lain. Prevalensi  perilaku  merokok  pada  laki-laki  usia  >15  tahun  sebanyak  36,3%    dan  apa  apa penyuluhan tetang bahaya merokok dan hasilnya kegiatan penyuluhan yang dilakukan ada yang berhenti merokok  sebanyak  2 orang (16,6%) 8

## Poster Dan Leaflet Merokok
(a)
(b)
Gambar 3. (a) Poster Merokok; (b) Leaflet Merokok
Anjuran Tidak Mengkonsumsi Minuman Beralkohol apa ada remaja yang menkonsumsi alcohol apa upaya posyandu melakukan penyuluhan tentang NAPZA ,
Melakukan Pemeriksaan Kesehatan Secara Berkala.berapa orang yang periksa takanan darah rata- rata  perbulan      10  s/d  15  dan  berapa  orang  yang  tekanan  darah  tinggi  2  orang  dan  apa  upaya menuruknan  tekanan  darah  tinggi  dengan  cara  mengatur  pola  makan  dan  istirahat  yg  cukup, terdapat prevalensi hipertensi di Indonesia sebesar 8,4% dan 14% di Riau 9 .

## Poster Remaja Sehat
(a)
(b)
Gambar 4; (a) Poster Remaja Sehat; (b) Foto Posyandu Remaja
Menjaga  Kebersihan  Lingkungan    dan  Menggunakan  Jamban.    Merupakan  materi  yang disampaikan  kepada  remaja  oleh  pengabdi  dan  para  remaja  bekerjasama  dengan  promotor Kesehatanpuskesmas  Bumisari,  kegiatan    gotong  royong  juga  dilakukan  oleh  posyandu  tttang kebersihan  lingkunganse  bagai  simulasi  penyuluhan  kepada  masyarakat  pada  lingkungan  dan baberapa rumah yang tidak punya jamban  dan  rumah punya jamban tapi menurut observasi belum memenuhi syarat Kesehatan.
Poster Dan leafleat
(a) (b)
Gambar 5. (a) Poster Kesehatan Lingkungan; (b) Leafleat Kesehatan Lingkungan Poster Dan Leafleat Jamban Sehat
(a)
(b)
Gambar 6. (a) Poster Jamban Sehat; (b) Leaflet Jamban Sehat

## Foto Posyandu Remaja

## Gambar 7. Foto Posyandu Remaja

## Kesimpulan
Kegiatan pengabdian kepada masyarakat terutama pembentukan dan pemberdayaan remaja untuk mendukung  program  Kesehatan  seperti  program  germas    mendapatkan  respon  positif  dan bermanfaat  untuk  masyarakat  umumnya  dan  khusussnya  para  remaja,  khusus  nya  dusun  putri berkurung desa suka bangun dalam. Kegiatan pengabdian memberikan dampak untuk peningkatan Kesehatan  lingkungan  terutama  kepemilikan  jamban  sehat  dan  membuat  jamban  sehat  dengan biaya terjangkau. Pemberdayaan yang dilakukan memiliki harapan untuk  terus di lanjutkan dan dapat di terapkan pada dusun lain di di wilayah kerja Puskesms Bumisari.

## Rekomendasi
Pembentukan Posyandu remaja dapat dikembangkan di semua desa demi mambantu pemerintah untuk menyampaikan pesan-pesan Kesehatan kepada remaja khususnya dan masyarakat umumnya untuk Kesehatan dan kemakmuran rakyat.

## Ucapan Terima Kasih
Ucapan terima kasih disampaikan kepada Kepala Puskesmas Bukit Sari, Kepala Desa Sidorejo, Direktutur Poltekkes Kemenkes Bengkulu yang telah mendukung ataas  terselenggaranya program pengabdian  kepada  masyarakat  ini.  Juga  dihaturkan    terima  kasih  kepada    Remaja-remaja masyarakat  Desa    Sidorejo  yang  mendukungterselanggaranya    kegiatan  pengabdian  kepada masyarakai ini

## Referensi
Wulandari  A,    Karakteristik  Pertumbuhan  Perkembangan  Remaja  dan  Implikasinya Terhadap  Masalah  Kesehatan  Dan  Keperawatannya,    Jurnal  Keperawatan  Anak  Jurnal Keperawatan Anak | ISSN: 2338 – 2074 Fakultas Ilmu Keperawatan dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah Semarang Vol 2, No 1 (2014) hal 39-44
Susanti S, Apriasih H, Danef T,  Pemberdayaan Masyarakat Melalui Pelatihan Kader Posyandu Remaja Uswatun
Hasanah Desa Cikunir,

## JURNAL ABDIMAS UMTAS
LPPM-Universitas Muhammadiyah Tasikmalaya Volume: 3 Nomor: 2, 2020, hal 279-284 Yuningrum H, Trisnowati H, Rosdewi N N, Faktor Risiko Penyakit Tidak Menular (PTM) pada Remaja: Studi Kasus pada SMA Negeri dan Swasta di Kota Yogyakarta, Jurnal Formil (Forum Ilmiah) KesMas Respati e-ISSN 2550-0864
Vol. 6, No.1, April 2021, pp. 41-50
Prajayanti H Studi Deskriptif Kualitatif tentang Partisipasi Remaja dalam Keikutsertaan Posyandu Remaja, Jurnal Kebidanan Harapan Ibu Pekalongan No. 8 (2) 2021, 74-82
Lizam T C, Heriyandi, Yasni H,  Peningkatan Pengetahuan Dan Keterampilan Kader UKS Dalam Penanganan Kegawatdaruratan Dasar Di SMAN 1 Tapaktuan JEUMPA: Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat Vol 1 No 2 (2022)  hal 51-54
Asih Puji Utami A P, Mufida W, Mulyani D A, Ibawi R N, Susilo  S H, PKM Posyandu Remaja Kelompok  “Angkatan  Muda  Purworejo  Hargobinangun”  (Ampuh)  Pakem,  Sleman,  The  11th University  Research  Colloquium  2020  Universitas  ‘Aisyiyah  Yogyakarta  193-199 Ertiana D, Septyvia A I, Utami A U N, Ernawati E, Yualiarti Y,   Program Peningkatan Kesehatan Remaja Melalui Posyandu Remaja Journal Of Community Engagement And Employment Vol 2, No 1 (2020) hal 63-71
Munir  M,  Gambaran  Perilaku  Merokok  Pada  Remaja  Laki-Laki,  Jurnal  Kesehatan  Fakultas Kedokteran  dan  Ilmu  Kesehatan  Universitas  Islam  Negeri  Alauddin  MakassarVol  (12)  No  (2) Tahun (2019)  hal 112-119
Fitriana R, Lipocto N I,  Triana V, Faktor Risiko Kejadian Hipertensi Pada Remaja Di Wilayah
Jurnal Kerja Puskesmas Rawat Inap Sidomulyo
Kota Pekanbarij Kesehatan Masyarakat, Vol. 7, No. 1 September 2012-Maret 2013,
Andry  Sartika  Oktarianita  Padila  Penyuluhan  Terhadap  Pengetahuan  Remaja    Tentang  PKPR, Journal of Telenursing (JOTING) Volume 3, Nomor 1, Juni 2021 Hal 171-176
Arfan  I,  Diono  L,  Sumarto  T  E,  Yuniarsih  L,    .Idris  M,    Subardi,    Zakaria.  Pemberdayaan
Masyarakat Melalui “Program Jamban Sehat” Untuk Peningkatan Kesehatan
Lingkungan  Jurnal  Abdimas  Indonesia  Universitas  Muhammadiyah  Pontianak,  Pontianak, Indonesia Vol. 1. No. 3. November 2021 hal 89-96