## Pendidikan Kesehatan Cuci Tangan Pakai Sabun dengan Video Terhadap Kemampuan Cuci Tangan pada Siswa SD
Ni Ketut Vera Parasyanti 1 , Ni Luh Gede Puspita Yanti 2 , I Gusti Agung Ayu Putri Mastini 3 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Wira Medika Bali 1,2,3
Email:Veraparasyanti62@gmail.com Submitted : 06/02/2020 Accepted: 15/02/2020 Published: 14/03/2020

## Abstract
Introduction : The  problem  that  often  happens  to  the  school  kids  is  related  to  hygiene  and environment, one of them is washing off the hands with soap (CTPS). The prevalence of washing hands behavior is an increase from 47,0% to 49,8%. This research aims to analyze the impact of CTPS health education with video as the media toward the capability of washing the hands on the 3 rd -grade  students.  Method  :  The  pre-experimental  design  method  with  one  group  pretest  design approach  is  used.  The  sample  consists  of  27  students  who  are  chosen  by  the  total  sampling technique. Result : Before being given the CTPS health education, there are 24 children (88,9%) in the category of incapable to do the steps of CTPS, and there are 3 children (11,1%) in the category of  capable to  do  it.  After being  given the  CTPS  health  education, 25  children  (92,6%)  are  in the capable  category  and  2  children  (7,4%)  are  in  the  incapable  category.  Based  on  the  result  of Wilcoxon Sign Rank Test, it's known that p-value = 0,000 with (ɑ<0,05), it means that there is an impact  from  the  health  education  of  washing  hands  with  soap  by  video  as  the  media  toward  the capability  of  washing  the  hands  on  the  3 rd student  at  Elementary  School  Number  1  Berangbang, Jembrana.  Discussion  :  Based  on  that  result,  a  CTPS  health  education  by  video  as  the  media  is recommended to increase the capability of washing the hands to the school kids.
Keywords: elementary school student, video, washing hands

## Abstrak
Pendahuluan : Permasalahan yang sering terjadi pada anak usia sekolah biasanya selalu berkaitan dengan  kebersihan  dan  lingkungan  salah  satunya  adalah  cuci  tangan  pakai  sabun  (CTPS). Prevalensi  perilaku  mencuci  tangan  dengan  benar  di  Indonesia  terjadi  peningkatan  dari  47,0% menjadi 49,8%. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis pengaruh pendidikan kesehatan CTPS dengan media video terhadap kemampuan cuci tangan pada siswa kelas III. Metode : Penelitian ini menggunakan  metode pre  eksperimental  design dengan  pendekatan one  group  pretest  posttest design. Sampel  terdiri  dari  27  siswa  yang  dipilih  dengan  teknik total  sampling. Hasil  :  Sebelum diberikan  pendidikan  kesehatan  CTPS,  24  anak  (88,9%)  dalam  kategori  tidak  mampu  melakukan langkah  CTPS,  dan  3  anak  (11,1%)  dalam  kategori  mampu.  Setelah  diberikan  pendidikan kesehatan  CTPS  25  anak  (92,6%)  dalam  kategori  mampu,  2  anak  (7,4%)  dalam  kategori  tidak mampu. Hasil uji Wilcoxon Sign Rank Test diketahui p value= 0,000 dengan (α<0,05), berarti ada pengaruh pendidikan kesehatan cuci tangan pakai sabun dengan media video terhadap kemampuan cuci tangan pada siswa kelas III SDN 1 Berangbang Jembrana. Diskusi : Berdasarkan hasil tersebut disarankan  agar  ada  pendididkan  kesehatan  CTPS  dengan  media  video  untuk  meningkatkan kemampuan cuci tangan anak usia sekolah.
Kata kunci : cuci tangan, siswa SD, video

## PENDAHULUAN
Kesehatan  merupakan  hal  penting dalam  hidup  manusia.  Derajat  kesehatan yang  optimal  dapat  dicapai  dengan  adanya penerapan  PHBS  (Perilaku  Hidup  Bersih dan  Sehat).  Pelaksanaan  program  PHBS
dikelompokkan  menjadi  5  tatanan,  salah satunya  pada  istitusi  pendidikan  yaitu  di sekolah  (Depkes  RI,  2011).  PHBS  di sekolah perlu mendapatkan perhatian dimana  anak  usia  sekolah  khususnya tingkat sekolah dasar (6-12 tahun)
merupakan  masa  anak  rentan  terhadap berbagai  penyakit,  yang  umumnya  ternyata berkaitan dengan perilaku hidup bersih dan sehat.  Salah  satu  indikator  penting  dari pelaksanaan PHBS di sekolah dapat dimulai dari  hal  yang  sederhana  yaitu  mencuci tangan  pakai  sabun.  Cuci  tangan  pakai sabun adalah proses membuang kotoran dan debu  secara  mekanis  dari  permukaan  kulit, kuku, jari jemari pada kedua tangan dengan menggunakan sabun dan air mengalir untuk mengurangi jumlah mikroorganisme penyebab  penyakit  (Dahlan  &  Umrah, 2013).
Menurut Public-Private  Partnership for  Handwashing  with  Soap (PPPHWS) dalam UNICEF (2008) menunjukkan bahwa  hanya  10%  orang  yang  mencuci tangan  dengan  menggunakan    sabun. Berdasarkan  Data  Riset  Kesehatan  Dasar Tahun  2018,  proporsi  penduduk  umur kurang dari 10 tahun  yang berperilaku cuci tangan  dengan  benar  di  Indonesia  telah meningkat  dari  47,0%  pada  tahun  2013 menjadi  49,8%  pada  tahun  2018.  Provinsi Bali merupakan hasil tertinggi dari provinsi yang  lain  yang  ada  di  Indonesia,  dimana proporsi  penduduk  umur  kurang  dari  10 tahun  yang  berperilaku  cuci  tangan  dengan benar  yaitu  62,71%  pada  tahun  2015 menjadi 67,4% pada tahun 2018 dari target 82%.  Menurut  data  PHBS  Provinsi  Bali tahun  2015,    menyebutkan  bahwa  Sekolah yang  PHBSnya  terendah  yaitu  Tabanan dengan cakupan PHBS yaitu 60,82%, kedua Karangasem 72,09%, ketiga Bangli 73,11%, keempat Buleleng 74,03%, kelima Gianyar 78,10%, keenam yaitu di Jembrana 79,07%, ketujuh Badung 80,16%, kedelapan  Kota  Denpasar  81,48%  dan kesembilan  Klungkung  81,80%  (Dinkes Provinsi  Bali,  2015).  Menurut  data  Profil Promosi  Kesehatan  Puskesmas  1  Negara (2017),  wilayah  kerja  Puskesmas  1  Negara yaitu  terdapat  6  Desa,  dimana  Desa Berangbang merupakan prosentase terendah yang  berperilaku  hidup  bersih  dan  sehat yaitu sebesar 70%.
Dampak  yang  dapat  terjadi  akibat tidak  mencuci  tangan  pakai  sabun  dengan benar yaitu seperti penyakit Diare dan ISPA (Infeksi  Saluran  Pernapasan  Atas)  yang sering  menjadi  penyebab  kematian  pada anak-anak,  dan  juga  penyakit  Hepatitis, Thypus  dan  Flu  Burung  (Kemenkes  RI, 2015).  Diare  merupakan  penyakit  endemis di  Indonesia  dan  merupakan  penyakit potensial  Kejadian  Luar  Biasa  (KLB)  yang sering  disertai  dengan  kematian.  Menurut WHO  (2013),  setiap  tahun  rata-rata  100 ribu  anak  meninggal  dunia  karena  Diare. Data  dari  Subdit  diare  Kemenkes  juga menunjukkan  sekitar  300  orang  di  antara 1000  penduduk  masih  terjangkit  diare sepanjang tahun (Profil Kesehatan Indonesia  Tahun  2013).  Penyebab  dari semua  kematian  anak  akibat  diare,  dimana 78%  khususnya  di  Indonesia  dikarenakan buruknya  perilaku  hygiene  perorangan  dan sanitasi masyarakat (Evayanti,  2014). Penyakit  saluran  pencernaan  salah  satunya diare juga masih cukup tinggi ditemukan di Provinsi Bali. Jumlah penemuan kasus pada tahun  2018    sekitar  68.142  orang  (Profil Kesehatan  Tahun  2018).  Berdasarkan  data Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Jembrana, pada  tahun  2018  jumlah  penemuan  kasus diare  pada  anak  masih  tinggi  yaitu  4.845 kasus (Dinkes Kabupaten Jembrana, 2018).
Upaya  yang  sudah  dilakukan  WHO untuk mengatasi masalah kurangnya kesadaran  untuk  cuci  tangan  salah  satunya adalah  memperingati  Hari  Cuci  Tangan Pakai  Sabun  (HCTPS)  pada  tanggal  15 Oktober  yang  merupakan  upaya  untuk meningkatkan  budaya  CTPS  secara  global. Pada tatanan sekolah, salah satu yang dapat dilakukan untuk meningkatkan kemampuan anak mengenai mencuci tangan pakai sabun yaitu  dengan  memberikan  pendidikan kesehatan. Anak usia sekolah juga merupakan masa keemasan untuk menanamkan nilai-nilai PHBS dan berpotensi  sebagai agent  of  change untuk mempromosikan  PHBS  baik  di  lingkungan sekolah,  keluarga,  maupun  masyarakat
karena  pada  taraf  ini  anak  sangat  peka terhadap stimulus sehingga mudah dibimbing,  diarahkan  dan  ditanamkan kebiasaan-kebiasaan yang baik karena anak berada  pada  taraf pertumbuhan  dan perkembangan  (Linda  dan  Adiwiryono, 2010).
Pada usia anak-anak untuk menyampaikan  pesan  membutuhkan  media yang  tepat  karena  anak  suka  berimajinasi, salah  satu  media  yang  tepat  yaitu  media audiovisual  atau  video  (Prastowo,  2012). Media  video  dapat  lebih  mudah  untuk dimengerti  siswa. Penggunaan media video akan  mampu  mencapai  efektivitas  proses pembelajaran,  mengarahkan  perhatian  anak untuk  berkonsentrasi  pada  materi  yang dipelajari  sehingga  poses  pembelajaran menjadi  menarik  dan  video  juga  dapat menggambarkan  suatu  proses  secara  tepat dan  dapat  dilihat  secara  berulang-ulang (Arsyad, 2011).
Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan  yang dilakukan  pada  tanggal  15  Juli  2019  di SDN  1  Berangbang  Jembrana  yaitu kurangnya  fasilitas  yang  tersedia  untuk mencuci tangan dimana hanya tersedia satu waskom di depan kelas masing-masing dan tidak  tersedianya  wastafel  dan  sabun  untuk cuci  tangan  akibat  aliran  air  yang  tidak lancar  khususnya.  Hasil  wawancara  yang dilakukan  terhadap  Kepala  Sekolah  SDN  1 Berangbang  Jembrana  yaitu  sebagian  besar siswa  di  SD  melakukan  cuci  tangan sebelum  dan  sesudah  makan  dan  juga apabila tangan dalam keadaan kotor, namun belum  menggunakan  langkah-langkah  cuci tangan dengan benar dikarenakan kurangnya pengetahuan tentang teknik cuci tangan.  Kepala  Sekolah  juga  mengatakan dari tim kesehatan sudah pernah memberikan  pendidikan  kesehatan  tentang cuci  tangan  terakhir  pada  satu  tahun  yang lalu,  namun  itu  baru  diberikan  pada  siswa kelas  IV,  V,  dan  VI  saja.  Hasil  observasi terhadap siswa kelas III SD dalam mencuci tangan  saat  istirahat,  sebanyak  12  orang siswa  mencuci  tangan  menggunakan  satu
waskom  secara  bersama-sama  dan  tidak menggunakan teknik mencuci tangan dengan  benar,  sedangkan  sebanyak  15 orang  tidak mencuci tangan sesaat sebelum makan.
Berdasarkan dari uraian di atas, maka peneliti  tertarik  untuk  mengangkat  judul penelitian  tentang  Pengaruh  Pendidikan Kesehatan  Cuci  Tangan  Pakai  Sabun dengan Media
Video Terhadap Kemampuan  Cuci  Tangan  Pada  Siswa Kelas III SDN 1 Berangbang Jembrana.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  yang  digunakan dalam penelitian ini adalah pre eksperimental  design .  Rancangan  dalam penelitian  ini  menggunakan one  group pretest  posttest  design .  Pada  penelitian  ini pengukuran perilaku mencuci tangan dilakukan  sebanyak  dua  kali  yaitu  sebelum perlakuan  ( pretest )  dan  sesudah  perlakuan ( posttest ).  Intervensi  diberikan  2  kali seminggu  berlangsung  dalam  2  minggu. Populasi  pada  penelitian  ini  adalah  siswa kelas  III  di  SDN  1  Berangbang  berjumlah 27 orang siswa. Sampel dalam penelitian ini adalah  27  orang.  Pengambilan  sampel menggunakan teknik non probably sampling jenis total  sampling atau  sampel jenuh  karena  jumlah  sampel  kurang  dari 100  sehingga  jumlah  sampel  sama  dengan populasi. Pengambilan data dilaksanakan di SDN 1  Berangbang Jembrana pada tanggal 21  Oktober  2019  -  2  November  2019. Penelitian menggunakan instrumen penelitian  berupa  Standar  Operasional Prosedur  (SOP)  dan  lembar  observasi  cuci tangan  yang  sudah  ditetapkan.  Teknik analisa data yang digunakan untuk menguji pengaruh  dalam  penelitian  ini  adalah  uji Wilcoxon Signed Rank Test (nilai probabilitas p ≤ 0,05).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  pada  pembahasan akan  diawali  dengan  hasil  intepretasi    data diskusi hasil penelitian. Pembahasan
meliputi  kemampuan  cuci  tangan  siswa kelas  III  sebelum  dan  sesudah  diberikan pendidikan  kesehatan  cuci  tangan  dengan media video serta analisa pengaruh pendidikan  kesehatan  cuci  tangan  pakai sabun  dengan  media  video  terhadap kemampuan cuci tangan.
1. Hasil Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik  Responden  Berdasarkan Jenis Kelamin Jenis Kelamin Jumlah (anak) Presentase (%) Laki-laki 12 44,4 Perempua n 15 55,6 Total 27 100,0 Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan bahwa  sebagian  besar  jenis  kelamin responden adalah perempuan yaitu sebanyak 15 responden (55,6%).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Kemampuan  Cuci  Tangan  Sebelum Diberikan Pendidikan Kesehatan Kategori Kemampuan Cuci Tangan Jumlah (anak) Persen tase (%) Laki-laki Mampu 1 3.7 Tidak mampu 11 40.8 Perempuan Mampu 2 7.4 Tidak mampu 13 48.1 Total 27 100
Tabel  2  menunjukkan  hasil  pengamatan awal saat dilakukan pretest didapatkan hasil bahwa  bahwa  sebagian  besar  kemampuan cuci tangan dari 27 responden sebanyak 24 anak  (88,9%)  dikategorikan  tidak  mampu melakukan  langkah  cuci  tangan  dengan benar,  dan  3  anak  (11,1%)  dikategorikan mampu  melakukan  langkah  cuci  tangan sesuai SPO cuci tangan.
Tabel 3.
Distribusi
Frekuensi
Kemampuan  Cuci  Tangan  Sesudah Diberikan Pendidikan Kesehatan Kategori Kemampuan Cuci Tangan Jumlah (anak) Persenta se (%) Laki-laki Mampu 10 37 Tidak mampu 2 7.4 Perempuan Mampu 15 55.6 Tidak mampu 0 0 Total 27 100 Berdasarkan tabel 3 diatas menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  dari responden  sebanyak  25  siswa  (92,6%) dalam  kategori  mampu  dan  sebanyak  2 siswa  (7,4%)  dalam  kategori  tidak  mampu dalam  mencuci  tangan  setelah  diberikan pendidikan  kesehatan  cuci  tangan  pakai sabun dengan media video.
Tabel 4. Pengaruh pendidikan kesehatan cuci tangan pakai sabun dengan media video terhadap kemampuan cuci tangan
Hasil  analisa  data  menggunakan  uji Wilcoxon  Signed  Rank  Test diperoleh  nilai Asymp.  Sig.(2-tailed) sebesar  0.000  yang memiliki  nilai  lebih  kecil  dari  nilai signifikan  yaitu  α  (p  value<α,  α=0,05) sehingga  H0  ditolak  dan  Ha  diterima  yang menunjukkan  pengaruh  yang  signifikan. Maka,  dapat  diartikan  bahwa  ada  pengaruh pendidikan  kesehatan  cuci  tangan  pakai sabun  dengan  media  video  terhadap kemampuan  pada  siswa  kelas  III.  Ada perubahan  kemapuan  cuci  tangan  sebelum
Kategori Kemampuan Cuci Tangan Hasil Pretest Hasil Posttest p F (%) F (%)
Mampu 3 11,1 2 5 92,6 0.00 Tidak Mampu  24  88,9  2 7,4 Total 27  100 2 7 100
dan setelah diberikan pendidikan kesehatan cuci  tangan  pakai  sabun  dengan  media video.  Terjadi  peningkatan  pada  kategori mampu    yaitu  dari  11,1%  menjadi  92,6% sedangkan  terjadi  penurunan  pada  kategori tidak mampu dari 89,9% menjadi 7,4%. Hasil  analisa  data  menggunakan  uji Wilcoxon  Signed  Rank  Test diperoleh  nilai Asymp. Sig.
(2-tailed) sebesar 0.000 yang memiliki nilai lebih  kecil  dari  nilai  signifikan  yaitu  α  (p value<α,  α=0,05)  sehingga  H0  ditolak  dan Ha  diterima  yang  menunjukkan  pengaruh yang  signifikan.  Maka,  dapat  diartikan bahwa  ada  pengaruh  pendidikan  kesehatan cuci  tangan  pakai  sabun  dengan  media video  terhadap  kemampuan  pada  siswa kelas  III.  Ada  perubahan  kemapuan  cuci tangan  sebelum  dan  setelah  diberikan pendidikan  kesehatan  cuci  tangan  pakai sabun dengan media video. Terjadi peningkatan  pada  kategori  mampu    yaitu dari  11,1%  menjadi  92,6%  sedangkan terjadi  penurunan  pada  kategori  tidak mampu dari 89,9% menjadi 7,4%.
2. Pembahasan
a. Kemampuan  cuci  tangan  sebelum diberikan  pendidikan  kesehatan  cuci tangan  pakai  sabun  dengan  media
video Hasil penelitian sebelum
mendapatkan pendidikan kesehatan dengan  media  video sebagian  besar responden
diketahui memiliki kemampuan  cuci  tangan  pada  kategori tidak  mampu.  Hasil  penelitian  ini  juga sejalan dengan hasil penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Andriani  (2017),  yang  menyatakan bahwa sebelum mendapatkan pendidikan kesehatan  mencuci  tangan  sebagian besar  responden  berkemampuan  kurang (65,6%)  dalam  mencuci  tangan  pakai sabun.
Menurut Kushartanti (2012) dalam Kusbiantoro  (2015)  yang  menjelaskan bahwa ada tiga faktor yang
mempengaruhi  kemampuan  anak  untuk mencuci  tangan  pakai  sabun  yaitu host (contohnya seperti :umur, jenis kelamin, tingkat pendidikan, dan motivasi), environment (contohnya seperti : lingkungan  fisik,  lingkungan  sosial, sarana kesehatan), dan agent (gaya hidup dari  penggunaan  sabun  dalam  mencuci tangan,  peraturan  sekolah,  pola  asuh orang tua, ketersediaan media pendidikan,  informasi  dan  keberadaan UKS).
Faktor  internal  dan  eksternal  pada individu  anak  memiliki  pengaruh  yang penting terhadap kemampuan cuci tangan  pakai  sabun  dengan  benar. Kurangnya  fasilitas  yang  tersedia  untuk mencuci tangan di sekolah dan kurangnya  pendidikan  kesehatan  yang diberikan  oleh  guru  maupun  petugas kesehatan, maka anak-anak tidak mendapatkan  pengetahuan  yang  lengkap mengenai  pentingnya  mencuci  tangan pakai  sabun  dengan  teknik  yang  benar sehingga  anak-anak  kurang  antusias untuk  mencuci  tangan  pakai  sabun  dan masih  banyak  ditemukan  anak  yang tidak mampu melakukan teknik mencuci tangan pakai sabun yang benar.
b. Kemampuan  cuci  tangan  setelah diberikan  pendidikan  kesehatan  cuci tangan  pakai  sabun  dengan  media video
Hasil  penelitian  setelah  diberikan pendidikan  kesehatan  cuci  tangan  pakai sabun dengan media video menunjukkan bahwa  sebagian  besar  dari  responden dalam kategori  mampu. Hasil penelitian ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Sasmitha  (2017),  yang menyatakan  bahwa  setelah  diberikan pendidikan kesehatan cuci tangan dengan  media  video  sebagian  besar  dari 21  responden  sebanyak  17  responden (81,0%)  yang  memiliki  pengetahuan baik tentang cuci tangan. Hasil penelitian  ini  juga  didukung  oleh
penelitian yang dilakukan oleh Wati, dkk (2017),  diperoleh  hasil  bahwa  ada pengaruh  pendidikan  kesehatan  dengan media audiovisual terhadap pengetahuan tentang  cuci  tangan  pada  anak  usia sekolah. Menurut Effendy (2012), pendidikan kesehatan bertujuan mengubah perilaku kurang sehat menjadi sehat  yang  artinya  dapat  mengubah pengetahuan  responden  yang  kurang baik  menjadi  baik.  Pada  usia  anak-anak untuk menyampaikan pesan membutuhkan  media  yang  tepat  karena anak suka berimajinasi, salah satu media yang  tepat  yaitu  media  audiovisual  atau video  (Prastowo,  2012).  Menyampaikan pesan  dengan  menggunakan  video  lebih menarik  perhatian  dan  motivasi  bagi penonton. Pesan yang disampaikan lebih efisien  karena  gambar  bergerak  dapat mengkomunikasikan pesan dengan cepat dan  nyata.  Oleh  karena  itu,  dapat mempercepat  pemahamam  pesan  secara lebih  komperehensif.  Pesan  audiovisual juga  lebih  efektif  karena  penyajiannya membuat  penonton  lebih  berkonsentrasi (Lufianti, 2010).
c. Analisa pengaruh pendidikan kesehatan  cuci  tangan  pakai  sabun dengan media video terhadap kemampuan cuci tangan Berdasarkan tabel 4. hasil penelitian sebelum dan setelah pemberian  pendidikan  kesehatan  cuci tangan  pakai  sabun  dengan  media  video terjadi  perubahan  yang  singnifikan sesuai  dengan  prosedur.  Penelitian  dari Saputri & Suryati (2019), dapat menguatkan penelitian ini karena terbukti  dengan  menerapkan  media audiovisual  pada  anak  kelas  IV  di  MI Jamilurrahman Bantul dapat meningkatkan  pengetahuan  cuci  tangan pakai  sabun  pada  anak.  Hal  ini menyatakan  bahwa  dengan  video  pesan yang disampaikan lebih menarik
perhatian dan motivasi penonton. Ardianto  (2013)  dalam  penelitiannya mengatakan  bahwa  media  audiovisual memiliki keunggulan karena menyampaikan pengertian dan informasi dengan  cara  yang  lebih  konkrit  atau lebih nyata daripada yang dapat disampaikan oleh kata-kata yang diucapkan, sehingga anak antusias terhadap  video  yang  diberikan  tentang cuci  tangan  dan  dapat  mempengaruhi pengetahuan anak tersebut.
Salah satu faktor yang mempengaruhi  kemampuan  anak  dalam cuci  tangan  pakai  sabun  yaitu  jenis kelamin.  Berdasarkan  tabel  2  dan  3 menunjukkan  bahwa  sebelum  diberikan pendidikan  kesehatan  cuci  tangan  pakai sabun,  dari    15  anak  perempuan didapatkan  13  anak  (86,7%)  dalam kategori  tidak  mampu  melakukan  cuci tangan  dengan  benar,  sedangkan  dari  12 anak  laki-laki  didapatkan  11  anak (97,7%)  dalam  kategori  tidak  mampu melakukan  cuci  tangan  dengan  benar. Setelah  diberikan  pendidikan  kesehatan cuci  tangan  pakai  sabun,  didapatkan  15 anak  perempuan  (100%)  dalam  kategori mampu  melakukan  cuci  tangan  dengan benar  dan  10  anak  laki-laki  (83,3%) dalam  kategori  mampu  melakukan  cuci tangan  dengan  benar.  Penelitian  ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh  Andriani  (2017),  didapatkan  hasil bahwa  sebelum  diberikan  pendidikan kesehatan  cuci  tangan  dengan  media audiovisual,  dari  19  anak  perempuan didapatkan  12  anak  berkemampuan kurang  dan  7  anak  berkemampuan cukup,  sedangkan  dari  13  anak  laki-laki didapatkan 9 anak berkemampuan kurang  dan  4  anak  berkemampuan cukup.  Setelah  ditampilkan  media  audio visual, dari 19 anak perempuan didapatkan 15  anak berkemampuan baik dan  4  anak  berkemampuan  cukup, sedangkan  dari  13  anak  laki-laki
didapatkan  5  anak  berkemampuan  baik dan 8 anak berkemampuan cukup.
Hasil  penelitian  tersebut  sejalan dengan  teori  Gray  (2013)  dikutip  Putri (2016)  yang  menjelaskan  bahwa  anak laki-laki mempunyai kemampuan pendengaran yang kurang efektif sehingga  tidak  dapat  berbicara  dan mendengarkan  dalam  waktu  yang  sama. Jenis kelamin sangat berpengaruh dalam kemampuan anak dalam mencuci tangan pakai  sabun  dengan  benar.  Anak perempuan lebih mudah dalam menerima  materi  yang  disampaikan karena  anak  perempuan  lebih  fokus  dan konsentrasi sehingga mampu menerapkan  praktik  cuci  tangan  pakai sabun  sesuai  langkah-langkah  yang benar dibandingkan anak laki-laki. Anak  sekolah  dasar  merupakan periode emas dalam menanamkan pengetahuan  dan  perilaku  hidup  bersih dan  sehat.  Pada  taraf  ini  anak  sangat peka  terhadap  stimulus  sehingga  mudah dibimbing,  diarahkan  dan  ditanamkan kebiasaan  yang  baik  karena  anak  berasa ada masa pertumbuhan dan perkembangan (Ony, 2010). Oleh karena itu, pada taraf ini anak sangat tepat untuk ditanamkan  kebiasaan  yang  baik  salah satunya  yaitu  dengan  cara  memberikan pendidikan kesehatan. Selain itu pendidik juga perlu menggunakan media yang kreatif dan inovatif dalam memberikan pendidikan kesehatan. Salah satu media yang digunakan adalah media  video.  Media  ini  dianggap  lebih tepat  bagi  anak-anak  karena  terkesan menghibur  dan  tidak  membosankan. Media  ini  juga  mampu  melukiskan gambar  hidup  dan  suara  memberikan daya  tarik  tersendiri  sehingga  selain menjadi  media  hiburan  juga  dapat digunakan  sebagai  media  edukasi  yang mudah  dipahami  dari  anak-anak  hingga orang tua (Prastowo, 2012).
Menurut  asumsi  peneliti,  bahwa pendidikan  kesehatan  cuci  tangan  pakai
sabun  dengan  media  video  mampu membantu  meningkatkan  kemampuan cuci tangan pada anak sekolah. Penggunaan media video dalam pendidikan kesehatan menyebabkan responden  menyerap  pengetahuan  lebih banyak  karena  melibatkan  dua  indera terbesar  dalam  penyerapan  informasi, yaitu indera pengelihatan dan pendengaran.  Peningkatan  kemampuan cuci  tangan  dapat  terjadi  karena  adanya penayangan video  yang  berisikan materi cuci  tangan  yang  dibuat  dalam  bentuk adegan-adegan  yang  membuat  terasa lebih nyata sehingga terjadi proses dalam belajar  untuk  menimbulkan  perilaku yang positif dimana anak akan mengikuti apa  yang  ditayangkan  pada  video tersebut untuk kehidupan sehari-harinya. Faktor  jenis  kelamin  juga  memiliki pengaruh  terhadap  kemampuan  cuci tangan  karena  pada  anak  perempuan dapat  mendengarkan  penjelasan  dengan lebih  baik  dan  teliti  sehingga  anak perempuan  lebih  mampu  menerapkan yang  telah  diajarkan  dibandingkan  anak laki-laki.

## SIMPULAN
Berdasarkan analisa data hasil penelitian  pengaruh  pendidikan  kesehatan cuci  tangan  pakai  sabun  dengan  media video  terhadap  kemampuan  cuci  tangan pada  siswa  kelas  III  SDN  1  Berangbang Jembrana,  maka  ditarik  kesimpulan  bahwa sebelum  diberikan  pendidikan  kesehatan cuci  tangan  pakai  sabun  dengan  media video,  sebagian  besar  kemampuan  cuci tangan dari 27 siswa (100%) didapatkan 24 siswa  (88,9%)  dengan  kategori  tidak mampu.  Setelah  diberikan  pendidikan kesehatan  cuci  tangan  pakai  sabun  dengan mdia  video,  sebagian  besar  kemampuan cuci  tangan  dari  27  siswa  (100%) didapatkan  25  siswa  (92,6%)  dengan kategori  mampu.  Dari  hasil  uji  statistik Wilcoxon  Signed  Rank  Test ,  diketahui  nilai p  =  0,000  sehingga  p<α  (nilai  α  =  0,05)
maka H0 ditolak dan Ha diterima sehingga ada  pengaruh  pendidikan  kesehatan  cuci tangan  pakai  sabun  dengan  media  video terhadap  kemampuan  cuci  tangan  pada siswa  kelas  III  SDN  1  Berangbang Jembrana.
Kepada  pihak  sekolah  agar  hasil penelitian ini bisa dijadikan bahan pertimbangan dan pedoman terkait masalah pelaksanaan  UKS  di  sekolah  agar  dapat meningkatkan  kesehatan  siswa  sehingga dapat meningkatkan pelaksanaan pendidikan  kesehatan  yang  terkait  dengan PHBS  khususnya  cuci  tangan  pakai  sabun dengan  media  video  serta  menambahkan sarana dan prasarana untuk mencuci tangan seperti wastafel dan sabun agar pelaksanaan dapat  berjalan  optimal.  Bagi  tenaga Keperawatan Puskesmas khususnya perawat komunitas sebagai pemberi pelayanan  agar  dapat  berperan  aktif  untuk meningkatkan kesehatan siswa dan mengoptimalkan program pendidikan kesehatan  cuci  tangan  pakai  sabun  secara rutin  kepada  semua  populasi  yang  ada  di sekolah.

## DAFTAR PUSTAKA
Andriani,  V.  D.  (2017)  ‘Pengaruh  Media Audio  Visual  Cuci  Tangan  Terhadap Kemampuan  Cuci  Tangan  Pakai Sabun  Anak  Pra  Sekolah  (Di  TK
Cendana Murni Desa Cendono Kecamatan  Padangan  Bojonegoro)’.
STIKES  Insan  Cendekia  Medika
Jombang.
Ardianto,  H.  S.  and  Khusnal,  E.  (2013) ‘Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan Dengan metode Audiovisual Terhadap  Perilaku  Cuci  Tangan  Pada Anak  Pra  Sekolah  Di  TK  ABA Notoyudan Yogyakarta’. STIKES’Aisyiyah Yogyakarta.
Arsyad,  A.  (2011)  ‘Media  Pembelajaran
Berbasis  Internet’, Jurnal  Media Pendidikan Agama .
Departemen  Kesehatan  (2011) Pedoman Manajerial
Pencegahan dan
Pengendalian  Infeksi  Rumah  Sakit dan Fasilitas Pelayanan Rumah Sakit dan  fasilitas  pelayanan  Kesehatan Lainnya.
Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Jembrana. 2018. Profil  Kesehatan  Dasar  Tahun
2018 . Jembrana: Dinas Kesehatan Dinas Kesehatan Provinsi Bali. 2016. Profil Kesehatan  Provinsi  Bali. Denpasar:
Dinas Kesehatan
Kemenkes  RI,  P.  R.  (2014) Profil Kesehatan  Indonesia  Tahun  2013 ,
Jakarta: Kementerian Kesehatan RI . Kemenkes,  R.  (2015) Profil  Kesehatan  RI 2015 , Profil  Kesehatan  Indonesia Tahun 2015 . doi: 10.1111/evo.12990. Kusbiantoro,  D.  (2015)  ‘Pemberian Health Education Meningkatkan Kemampuan  Mencuci  Tangan  Pada Anak Prasekolah’, Surya . doi: 10.1046/j.1365-2028.2000.00243.x.
Lufianti,  A.  (2010)  ‘Perbedaan  Pengaruh
Pembelajaran  Perawatan  Payudara ( Breast Care ) Dengan Video Compact
Disc (Vcd) Dibanding Dengan
Phantom  terhadap  Pengetahuan  dan Motivasi  Belajar  (pada  Mahasiswa D–III  Keperawatan  Sekolah  Tinggi Ilmu Kesehatan An–Nur Purwodadi)’. UNS (Sebelas Maret University). Ony,  L.  (2010)  ‘Praktik  perilaku  hidup bersih dan sehat (PHBS) pada peserta pendidikan anak usia dini (PAUD) di Kecamatan Koja, Jakarta Utara Tahun 2010’, Universitas Muhamadiyah Prof. DR. Hamka . Pramono, M. S. dkk . (2011) ‘Pengembangan Permainan Multimedia Interaktif Tentang
Perilaku  Hidup  Bersih  Dan  Sehat Pada  Siswa  Sekolah  Dasar’, Buletin Penelitian Kesehatan .
Prastowo,  A.  (2014)  ‘Panduan  Kreatif Membuat Bahan Ajar Inovatif’, PLoS Medicine . doi: 10.1016/j.burns Putri,  H.  A.  (2017)  ‘Perbedaan  Pengaruh
Media  Pembelajaran  Lagu  Dan  Slide Pada Praktik Mencuci Tangan
Ditinjau  Dari  Jenis  Kelamin’, Jurnal Penelitian  Ilmu  Pendidikan .  doi:
10.21831/jpipfip.v9i2.12910.
Saputri,  A.  A.  and  Suryati,  S.  (2019)
‘Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan Menggunakan Audio-Visual Terhadap  Pengetahuan  Cuci  Tangan Pakai  Sabun  (Ctps)  Pada  Anak  Kelas IV  Di  Mi  Jamilurrahman  Bantul’, Medika Respati: Jurnal Ilmiah Kesehatan , 14(3), pp. 245–254. Sasmitha,  N.  R.,  Auli  Ilmi,  A.  and  Huriati (2017)  ‘Peningkatan  Pengetahuan tentang Cuci Tangan melalui Pendidikan  Kesehatan  dengan  Media
Audiovisual’, Journal  of  Islamic Nursing . Wati,  N.,  Yuniar,  N.  and  Paridah  (2017) ‘Pengaruh  Intervensi  Penayangan Video  Terhadap  Pengetahuan,  Sikap Dan  Tindakan  Tentang  Cuci  Tangan Pakai  Sabun  Pada  Siswa  Sdn  10 Kabawo  Tahun  2016’, Jurnal  Ilmiah Mahasiswa Kesehatan Masyarakat . WHO  (2013)  ‘ Global  action  plan  for  the prevention and control of noncommunicable diseases 2013-
2020.’, World  Health  Organization .
doi: 978 92 4 1506236.