=========================================================================================== Received: 23 Juli 2022 :: Accepted: 24 Oktober 2022 :: Published: 31 Oktober 2022

## FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEBERHASILAN PENGOBATAN TB PARU DI WILAYAH PUSKESMAS HUTABALANG KECAMATAN BADIRI TAHUN 2022
Factors Affecting The Successful Treatment of Lung Tb in The Health Center Area Hutabalang Badiri District in 2022
MUHAMMAD AKHYAR NUARY 1 , RENI APRINAWATY SIRAIT 2
1,2 INSTITUT KESEHATAN MEDISTRA LUBUK PAKAM JLN. SUDIRMAN NO.38 LUBUK PAKAM, KABUPATEN DELI SERDANG,
SUMATERA UTARA – INDONESIA
*email korespondensi author: makhyarnuary@gmail.com

## Abstrak
Tuberkulosis merupakan suatu masalah  kesehatan yang  menjadi penyebab utama  kematian  akibat  infeksi  di  seluruh  dunia,  terutama  di  negara berkembang.  TBC  adalah penyakit menular  yang diakibatkan oleh bakteri M. tuberculosis. TBC dapat menjangkiti manusia tidak pandang usia, seperti anak- anak,  remaja  dan  dewasa  dapat  terkena  TBC.  Saat  ini,  angka  kejadian  TBC masih  sangat  tinggi  dibelahan  dunia  khusunya  di  Indonesia. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memperkirakan bahwa 1,3 juta orang akan meninggal karena  tuberkulosis  pada  tahun  2016,  dan  tambahan  10,4  juta    akan mengembangkan  tuberkulosis  di  seluruh  dunia. Riset  ini  bertujuan  untuk menganalisis keberhasilan  pengobatan tb  paru  di  Puskesmas  Hutabalang kecamatan  Badiri  yang  meliputi banyak  faktor seperti :  usia,  pendidikan, penghasilan,  pengetahuan,  sikap  dan  pengontrolan  konsumsi obat  dengan keberhasilan  pengobatan  tb  paru  di  Puskesmas  Hutabalang  kecamatan  Badiri. Metode  penelitian  yang  digunakan  adalah penelitian  kuantitatif dengan metode survey melalui pendekatan  Cross  Sectional  Study dipilih  dalam  riset  ini.  Hasil yang  didapatkan  yaitu  adanya  hubungan antara usia,  sikap  dan  pengawasan minum  obat  terhadap keberhasilan  pengobatan  tb  paru  di  Puskesmas Hutabalang Kecamatan Badiri Tahun 2022 dengan masing-masing nilai p value adalah 0.003, 0.002 dan 0.002. Usia bukanlah merupakan salah satu faktor bagi seseorang untuk terdampak penyakit  tuberculosis  dan  tidak  berdampak terhadap  keberhasilan pengobatan.  Sehingga  usia  tidak  menentukan kesembuhan pasien.
Kata kunci : Usia; Sikap; Pengawasan Minum Obat; Pengobatan tb paru

## Abstract
Tuberculosis is a health problem that is the main cause of death due to infection worldwide, especially in developing countries. TB is an infectious disease caused by the bacterium M. tuberculosis. TB can infect humans regardless of age, such as children, adolescents and adults can get TB. Currently, the incidence of TB is still  very  high  in  parts  of  the  world,  especially  in  Indonesia.  The  World  Health Organization (WHO) estimates that 1.3 million people will die from tuberculosis in 2016, and an additional 10.4 million will develop tuberculosis worldwide. This research  aims  to  analyze  the  success  of  pulmonary  TB  treatment  at  the
=========================================================================================== Received: 23 Juli 2022 :: Accepted: 24 Oktober 2022 :: Published: 31 Oktober 2022
Hutabalang Health Center, Badiri District, which includes many factors such as: age,  education,  income,  knowledge,  attitude  and  control  of  drug  consumption with  the  success  of  pulmonary  TB  treatment  at  the  Hutabalang  Health  Center, Badiri District. The research method used is quantitative research with a survey method through the Cross Sectional Study approach chosen in this research. The results  obtained  are  that  there  is  a  relationship  between  age,  attitude  and supervision  of  taking  medication  on  the  success  of  pulmonary  tuberculosis treatment at the Hutabalang Health Center, Badiri District in 2022 with p-values of 0.003, 0.002 and 0.002, respectively. Age is not a factor for a person to be affected by tuberculosis and has no impact on the success of treatment. So age does not determine the patient's recovery.

## Keywords  : Age;  Attitude;  Drug  Administration;  Treatment  of  pulmonary tuberculosis

## 1. Pendahuluan
Tuberkulosis  (TB)  paru  merupakan penyakit  menular  yang  diakibatkan  oleh bakteri  Mycobacterium  tuberculosis. Indikasi  terkena TB  paru adalah batuk berdahak  selama  2  minggu  atau lebih ( Nurna,  Dea.  2015). Selain  itu  juga dapat  muncul dahak  bercampur  darah, sering berkeringat di malam hari, badan terasa lemas, sesak nafas, nafsu makan menurun,  berat  badan  menurun,  dan demam lebih dari 1 bulan (Kemenkes RI, 2018). Global  TB  Report (2019), menempatkan Indonesia ke dalam  lima negara  yang  menyumbang  kasus  TB terbesar yaitu sebesar 10%. (Somin, Pandapotan et al 2014)
Kejadian  TB kambuh  dan  baru  di Indonesia  senantiasa meningkat
di tahun 2015-2019 sebesar 69,4% (WHO,
2020). Angka  prevalensi  TB  BTA  (+) pada tahun
2019
lebih tinggi dibandingkan tahun 2018, sebesar 6,2%
(Dinkes,  2020). Menurut  Riskesdas (2013)  dalam  Zainuddin  et  al.,  (2018), menyampaikan bahwa  kasus  TB  paru sering meningkat dikarenakan bertambahnya usia, rendahnya pendidikan,  dan  pasien  yang  tidak memiliki
pekerjaan.
Depkes
RI menyatakan  sebesar 75%  pasien  TB paru  adalah kelompok  usia  produktif (15-50 tahun).
Hasil  penelitian Amalia  (2020), menyatakan prevalensi kasus TB paru di Puskesmas Dinoyo Malang sebesar 89% responden memiliki  tingkat  kepatuhan tinggi,  10%  responden dengan tingkat kepatuhan sedang,  dan  1%  responden dengan tingkat kepatuhan rendah dalam konsumsi  obat  antituberkulosis. (Nurlita Dhina et al 2015)
Survey  awal  yang  diadakan  di Puskesmas  Hutabalang menunjukkan bahwa puskesmas ini  memiliki jumlah penderita  TB  tertinggi  di  Kabupaten Tapanuli  Selatan.  Berdasarkan  data, pada  tahun  2022  jumlah  penderita  TB adalah 80 orang dengan 66 diantaranya merupakan  pasien  TB  Paru.  Angka kesembuhan  di  Puskesmas  Hutabalang ini terhitung sekitar 72% di tahun 2022. Dari uraian tersebut,  maka peneliti tertarik  un  untuk  mengangkat  topik “Faktor – faktor  yang  mempengaruhi keberhasilan  pengobatan  TB  Paru  Di Wilayah
Puskesmas
Hutabalang
Kecamatan Badiri Tahun 2022”.

## 2. Metode
Penelitian kuantitatif dengan metode metode survey Analitik
dengan pendekatan
Cross  Sectional  Study dilakukan untuk menggambarkan sikap, dan karakteritik populasi yang diperoleh melalui  sampel. Populasi
yang ditentukan  adalah masyarakat  yang
=========================================================================================== Received: 23 Juli 2022 :: Accepted: 24 Oktober 2022 :: Published: 31 Oktober 2022
terkena TB paru di Kecamatan Hutabalang sebanyak 66 orang. Pengambilan  sampel  dengan  cara random  (Random  Sampling)
dipilih dalam  riste  ini. Pelaksanaan  penentuan sampel  dimulai  dari  memberikan  inform consent,
kemudian
menjelaskan kuesioner  dan  membagikan  kuesioner kemudian mengumpulkan kuesioner.
Variabel yang  mempengaruhi  umur, Pendidikan,Penghasilan,  pengetahuan, sikap,dan  PMO  untuk  keberhasilan Pengobatan  TB merupakan  variable independent. Variabel dependent adalah Keberhasilan  pengobatan  TB  paru. Data primer diambil dari lembar observasi dan ceklist  yang berisi data Umur,  Sikap, pengetahuan,
Penghasilan,Pendidikan dan PMO dengan Keberhasilan
Pengobatan  TB  paru. Data  sekunder diperoleh dari  tempat  penelitian.  Yang meliputi  data  jumlah  kependudukan, data  pasien  yang  terkena  penyakit  TB paru,  Data  sekunder diperoleh  dari Puskesmas Hutabalang.
3. Hasil
A. Analisa Univariat
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia No. Usia N % 1. 2. Muda Tua 9 11 45 55 Total 20 100% Tabel  1 menampilkan usia dengan mayoritas responden yang memiliki usia tua sebesar 11  orang  (55%)  dan minoritas  memiliki  usia  muda  sebesar 9 orang (45 %).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengawas
Minum Obat
No. Pengawasan Minum Obat N % 1. 2. Tidak diawasi Diawasi 9 11 45 55 Total 20 100% Tabel 2. menunjukkan Pengawasan Minum Obat dengan
mayoritas responden  diawasi sebesar 11  orang (55%)  dan  minoritas  tidak  diawasi sebesar 9 orang (45%).

## Tabel 3. Distribusi Frekuensi
Responden Berdasarkan Keberhasilan Pengobatan TB Paru
No. Keberhasilan Pengobatan N % 1. 2. Tidak Berhasil Berhasil 10 10 50 50 Total 20 100%
Tabel 3. menunjukkan Keberhasilan Pengobatan  TB  Paru  dengan  kata Berhasil  sebanyak  10  orang  (50%)  dan pengobatan  TB  Paru  dengan  kata  Tidak Berhasil sebanyak 10 orang (50%).

## B. Analisa Bivariat
Tabel 4. Hubungan Usia dengan Keberhasilan Pengobatan TB Paru Usia Keberhasilan Pengobatan Tidak Berhasil Berhasil Total P Value n % n % n % Muda 8 1 9
=========================================================================================== Received: 23 Juli 2022 :: Accepted: 24 Oktober 2022 :: Published: 31 Oktober 2022
88.9 11.1 100 0.003 Tua 2 18.2 9 81.8 11 100 Total 10 50 10 50 20 100 Tabel 4. memperlihatkan ada 9
responden  dengan  usia  muda  (88.9%) dengan  pengobatan  TB  Paru  tidak berhasil  dan  11.1  %  pengobatan  TB paru berhasil. Dari 11 responden dengan usia  tua  18.2  %  Pengobatan  TB  Paru tidak  berhasil    dan  81.8%  Pengobatan TB Paru berhasil.
Hasil  uji chi  square dengan persen  kebenaran 95%  (α  =  0.05) menunjukkan p value = 0.003. Apabila p value ≤  0,05, maka  hipotesis  diterima yang artinya ada hubungan usia dengan Keberhasilan  Pengobatan  TB  Paru  di Wilayah Puskesmas
Hutabalang Kecamatan Badiri Tahun 2022. Tabel 5. Hubungan Sikap dengan Keberhasilan Pengobatan TB Paru Sikap Keberhasilan Pengobatan Tidak Berhasil Berhasil Total P Value n % n % n % 0.002 Tidak Baik 7 100 0 0 7 100 Baik 3 23.1 10 76.9 13 100 Total 10 50 10 50 20 100
Tabel 5. menunjukkan    bahwa dari  7  responden  yang  memiliki  sikap tidak  baik  100%  pengobatan  tb  paru tidak  berhasil  dan  0%    pengobatan  tb paru  berhasil  dan  dari  13  responden yang  memiliki  sikap  baik  ada  23.1  %
pengobatan  tb  paru  tidak  berhasil  dan 76.9% pengobatan tb paru berhasil.
Hasil  uji chi  square dengan persen  kebenaran 95%  (α  =  0.05) menunjukkan p  value =  0.002,  apabila p-value ≤ 0,05, maka hipotesis diterima yang  artinya  ada  hubungan  Sikap dengan  Keberhasilan  Pengobatan  TB Paru  di  Wilayah  Puskesmas  Hutabalang Kecamatan Badiri Tahun 2022.

## Tabel 6. Hubungan PMO dengan Keberhasilan Pengobatan TB Paru
PMO Keberhasilan Pengobatan Tidak Berhasil Berhasil Total P Value n % n % n % 0.003 Tidak diawasi 8 88.9
1 11.1 9 100 Diawasi 2 18.2 9 81.8 11 100 Total 10 50
10 50 20 100
Tabel 6. menunjukkan    bahwa dari  9  responden  pengawasan  minum obat  88.9%  tidak  diawasi  dan  11.1  % pengawasan  minum  obat  diawasi  dan dari  11  responden  pengawasan  minum obat  18.2% tidak  diawasi  dan  81.8  % pengawasan minum obat diawasi.
Hasil  uji chi  square dengan persen  kebenaran
95%  (α  =  0.05) menunjukkan p value = 0.002, apabila p value ≤ 0,05,  maka  hipotesis diterima yang artinya ada hubungan Pengawasan Minum  Obat dengan  Keberhasilan Pengobatan  TB  Paru  di  Wilayah Puskesmas Hutabalang
Kecamatan Badiri Tahun 2022.
4. Pembahasan
Penelitian Diana  (2014) menyatakan bahwa tidak  ada kaitan antara umur dengan  kepatuhan berobat pasien  TB dengan  p value  (0,948) >  α  (0,05) (Diana,  2014: 247). Kemenkes  RI (2014) membuktikan ada
15,49% pasien  TB  paru yang  merupakan kelompok usia  produktif antara 15-24
=========================================================================================== Received: 23 Juli 2022 :: Accepted: 24 Oktober 2022 :: Published: 31 Oktober 2022
tahun. Usia  produktif adalah usia yangsering beraktivitas keluar berpotensi  tertular TB paru. Jika ditilik berdasarkan  riset  ini, maka usia bukan merupakan salah  satu faktor  seseorang terkena  penyakit tuberculosis  dan  tidak berdampak terhdap keberhasilan pengobatan. Sehingga usia tidak
menentukan kesembuhan pasien.
Hasil  penelitian oleh  Kholifah  (2019) menunjukkan bahwa  penderita  TB paru yang bersikap  baik  (97,4%  responden) berhasil menjalani  pengobatan  hingga dinyatakan
sembuh. Sedangkan responden yang  berskiap kurang  baik selama  menjalani pengobatan  memiliki resiko 11,483 kali untuk tidak sembuh.

## 5. Kesimpulan
a. Ada  hubungan  usia,  pendidikan, penghasilan,  pengetahuan,  sikap dan Pengawasan  Minum  Obat  (PMO) dengan  Keberhasilan  Pengobatan  TB Paru di Wilayah Puskesmas Hutabalang  Kecamatan  Badiri  Tahun 2022.
b. Sikap  dan  PMO  yang  lebih berhubungan  terhadap  Pengobatan  TB paru dengan nilai p value adalah 0.002.

## 6. Daftar Pustaka
Kholifah, Nur. 2019. Analisis Faktor yang Berhubungan
dengan Kesembuhan  Penderita  TB  Paru (Studi  Kasus  di  BP4  Salatiga Tahun 2008). Semarang: Jurusal Ilmu Kesehatan Masyarakat  Universitas  Negeri Semarang Nurlita, Dhina,  dkk.  2015.  Faktor-faktor yang  Berhubungan  dengan Status  Kesembuhan  Penderita Tuberkulosis Paru. Jurnal Kesehatan  Masyarakat  (e- journal), 3 (3): 141-151. Nurna, Dea. 2015.Hubunganantara KarakteristikPenderita TB dengan Kepatuhan Memeriksakan  Dahak selama Pengobatan.  Jurnal  Berkala Epidemiologi, 3 (2): 122-133. Somin, Pandapotan, dkk. 2014. Gambaran Peran Serta
PetugasKesehatan terhadap Kepatuhan  Berobat  Penderita TB  Paru  di  Kelurahan  Gambir Baru Kecamatan Kisaran Timur Tahun 2014. Zainuddin.  2015. Metode  Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R&D.
Bandung: CV Alfabeta Tirtana.