available at http://ejournal.unp.ac.id/index.php/psikologi/
Published by Jurnal RAP (Riset Aktual Psikologi) Universitas Negeri Padang, Indonesia
ELECTRONIC ISSN 2622-6626 Vol. 12 No. 1, 2021 Page 16-35

## EFEKTIVITAS INTERVENSI GUIDED IMAGERY DALAM MENINGKATKAN KUALITAS TIDUR MAHASISWA FAKULTAS PSIKOLOGI UNM
Haslina, Widyastuti, Ahmad Ridfah Fakultas Psikologi, Universitas Negeri Makassar Email: haslinaasyam@gmail.com
Submitted: 2021-03-05 Published: 2021-07-08 DOI: 10.24036/rapun.v12i1.111902
Accepted: 2021-06-05
Abstract: The effectiveness of guided imagery interventions in improving the quality of sleep for students at the Faculty of Psychology, State University of Makassar. This study aims  to  determine  the  effectiveness  of  guided  imagery  interventions  in  improving  the quality of sleep for students at the Faculty of Psychology, State University of Makassar. This  study  used  an  experimental  pretest-posttest  control  group  design.  Subjects  in  this study were students (male) who had poor sleep quality, as many as 25 people who were divided  into  two  groups,  namely  13  people  in  the  control  group  and  12  people  in  the experimental group. The measuring instrument used in this study was the Pittsburgh Sleep Quality  Index  (PSQI).  The  analysis  technique  used  the  Mann-Whitney  and  Wilcoxon signed-rank  test.  The  results  showed  that  guided  imagery  intervention  was  effective  in improving the quality of sleep for students at the Faculty of Psychology, State University of Makassar (ρ=0.002 in the control group and ρ=0.002 in the experimental group). The implication of this research is that guided imagery intervention can be used as a way to improve sleep quality.
Keywords : Guided imagery, sleep quality, students
Abstrak:  Efektivitas  intervensi  guided  imagery  dalam meningkatkan  kualitas  tidur mahasiswa Fakultas Psikologi Universitas Negeri Makassar. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektivitas intervensi guided imagery dalam meningkatkan kualitas tidur mahasiswa Fakultas Psikologi UNM. Penelitian ini menggunakan rancangan eksperimen pretest-posttest control group design . Subjek dalam penelitian ini adalah mahasiswa (laki- laki)  yang  memiliki  kualitas  tidur  buruk,  sebanyak  25  orang  yang  dibagi  ke  dalam  dua kelompok, yaitu 13 orang kelompok kontrol dan 12 orang kelompok eksperimen. Alat ukur yang digunakan dalam penelitian ini, yaitu Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Teknik
analisis data menggunakan Mann-Whitney dan Wilcoxon signed-rank test . Hasil penelitian menunjukkan bahwa intervensi guided imagery efektif dalam meningkatkan kualitas tidur mahasiswa Fakultas Psikologi UNM (ρ=0,002 kelompok kontrol dan ρ=0,002 kelompok eksperimen). Implikasi dari penelitian ini adalah intervensi guided imagery dapat dijadikan sebagai salah satu cara untuk meningkatkan kualitas tidur.
Kata kunci: Guided imagery , kualitas tidur, mahasiswa

## PENDAHULUAN
Tidur  adalah  kebutuhan  dasar  dan  berperan penting  dalam  kesehatan  individu.  Tidur adalah  perilaku  aktif,  sifatnya  berulang  dan dapat  berubah  sepanjang  rentan  kehidupan individu.  Reichert,  Maire,  Schmidt  dan Cajochen  (2016)  mengemukakan  bahwa individu  memiliki  perbedaan  waktu  tidur, istirahat  dan  terjaga  berdasarkan  tahapan tidur  dan  kegiatan  harian  yang  dijalani. Lanywati  (Nasution,  2017)  mengemukakan bahwa  kebiasaan  tidur  individu  bervariasi sesuai dengan kebiasaan semasa perkembangan,  usia,  kondisi  kesehatan, aktivitas  pekerjaan  sehari-hari  dan  lain sebagainya.
Tidur berfungsi sebagai proses perbaikan sel tubuh  yang  rusak,  pembentukan  sel  baru, pemberian  waktu  organ  beristirahat  dan keseimbangan metabolisme tubuh (Mariyana, 2019). Tidur mampu merestorasi energi,  baik  secara  fisik  maupun  mental. Tidur juga berperan penting dalam penguatan memori, pembelajaran, pengambilan keputusan,  dan  pemikiran  kritis  (Desouky, Lawend,  &  Awed,  2015).  Individu  akan
mudah tersinggung secara emosional, berkonsentrasi buruk, kesulitan dalam mengambil  keputusan  (Berman,  Snyder, Kozier,  &  Erb,  2008),  merasa  kurang berenergi,  kurang  fokus,  serta  mengantuk berlebihan  di  siang  hari  ketika  jumlah  tidur yang  didapatkan  tidak  memadai  (Rahman, Handayani,  &  Sholehah,  2019).  Sutrisno, Faisal,  dan  Huda  (2017)  mengemukakan bahwa  tidur  yang  tidak  memadai  atau  tidak memenuhi syarat dapat menghasilkan kualitas tidur yang buruk.
Dewasa  muda  dengan  peran  sebagai mahasiswa  cenderung  mengalami  masalah tidur  yang  tinggi  dan  kualitas  tidur  buruk (Brown, Buboltz, & Soper, 2006). Kebiasaan tidur siswa ketika telah berada di perguruan tinggi  seringkali  berubah  dan  tidak  menjadi lebih  baik.  Mahasiswa  beralih  ke  siklus bangun-tidur  yang  tidak  teratur,  yang ditandai  dengan  durasi  tidur  yang  lebih pendek  pada  hari  kuliah  dan  waktu  bangun yang lebih lama pada akhir pekan (Desouky, dkk, 2015). Hal ini sesuai dengan penelitian yang  dilakukan  oleh  Ahrberg,  Dresler,
Niedermaier,  Steiger,  dan  Genzel  (2012) terhadap  144  mahasiswa  menemukan  hasil bahwa sebanyak 59% di antaranya memiliki kualitas tidur rendah dan mengalami masalah tidur menjelang ujian akhir.
Mahasiswa  memerlukan  energi  yang  besar untuk  dapat menjalani  segala  aktivitas  yang dilakukan  setiap  hari.  Beban-beban  yang dipikul oleh mahasiswa inilah yang kemudian juga akan berdampak pada kondisi fisiknya, yaitu mengalami kelelahan. Hal ini sejalan dengan penelitian Wicaksono, Yusuf, dan  Widyawati  (2013)  terhadap  mahasiswa Universitas  Airlangga  bahwa  kelelahan termasuk  salah  satu  faktor  penentu  kualitas tidur.  Hal  lain  yang  memengaruhi  kualitas tidur  individu,  yaitu  jenis  kelamin  (Nashori & Diana, 2005), elektronik seperti ketersediaan  internet,  barang  elektronik seperti  televisi,  komputer,  dan gadget yang ada di kamar tidur (Syamsoedin, Bidjuni, & Wowiling, 2015).
Berdasarkan  hasil  pengumpulan  data  awal yang  dilakukan  pada  sembilan  fakultas  dari enam  Universitas  di  Kota  Makassar,  yaitu Fakultas Psikologi, Fakultas Ilmu Sosial, dan Ekonomi  di  Universitas  Negeri  Makassar, Fakultas Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat  di  Universitas  Hasanuddin, Fakultas Keperawatan di Poltekkes Kemenkes  Makassar,  Fakultas  Teknik  di
Politeknik  Negeri  Ujung  Pandang,  Fakultas Dakwah  dan  Komunikasi  Universitas  Islam Negeri, dan Fakultas Kedokteran di Universitas Muhammadiyah Makassar sebanyak  10  orang  tiap  fakultas  sehingga total  90  orang  mahasiswa.  Mahasiswa diberikan  pertanyaan,  yaitu  bagaimana menilai kualitas tidur mereka selama sebulan terakhir.
Hasil yang ditemukan adalah 53 diantaranya menilai  kualitas  tidur  mereka  berada  dalam tingkat kurang baik hingga sangat buruk, 34 menganggap  cukup  6  baik,  dan  3  lainnya merasa  kualitas  tidur  mereka  sangat  baik. Masalah tidur yang dialami oleh mahasiswa disebabkan  berbagai  alasan,  yaitu  kesulitan bernapas dengan nyaman, merasa kedinginan, kepanasan, kram, pegal, bermain hp,  mengerjakan  tugas,  dan  merasa  tidak mengantuk,  serta  memikirkan  berbagai masalah  setiap  malam  ketika  hendak  tidur. Mahasiswa Fakultas Psikologi UNM menempati  urutan  pertama  yang  memiliki kualitas  tidur  kurang  baik  hingga  sangat buruk  yaitu  (100%)  dibandingkan  dengan Fakultas  Keperawatan  Poltekkes  (70%), FKM  Unhas  (70%),  Kedokteran  Unismuh (60%),  Dakwah  UIN  (60%),  Teknik  PNUP (50%),  FIS  UNM  (50%),  Keperawatan Unhas  (40%),  ekonomi  UNM  (30%), sehingga  subjek  penelitian  ini  adalah Mahasiswa Fakultas Psikologi UNM.
Persentase  100%  tersebut  didapatkan  dari penilaian kualitas tidur 10 mahasiswa, yaitu 5  orang  (50%)  menilai  kualitas  tidurnya kurang  baik  dan  5  orang  (50%)  menilai kualitas tidurnya sangat buruk. Sedangkan, 8 fakultas  lain  masih  memiliki  kualitas  tidur dengan  kategori  cukup  baik  hingga  sangat baik.
Individu perlu untuk mengatasi dan memperbaiki  kualitas  tidur  yang  dimiliki. Neuendorf, Wahbeh, Chamine, Yu, Hutchison, dan Oken (2015) mengemukakan bahwa  saat  ini  intervensi  nonfarmakologis lebih  banyak  dipilih  untuk  mengatasi  dan memperbaiki kualitas tidur daripada penggunaaan obat-obatan karena lebih aman dan  hemat  biaya. Complementary  and Alternative  Medicine (CAM)  pada  masa sekarang banyak digunakan untuk mengoptimalkan  kesehatan.  Salah  satu modalitas CAM yang paling umum digunakan adalah mind body intervention .
Guided imagery adalah salah satu intervensi non-farmakologi  yang  termasuk  ke  dalam pendekatan mind  body dan  dinilai  efektif dalam  mengatasi  masalah  tidur.  Roffe, Schmidt,  Ernst  (2005)  mengemukakan bahwa guided  imagery membantu  individu untuk  bebas  dari  pikiran  yang  mengganggu dan melepaskan kekhawatiran dalam kehidupan  sehari-hari. National  Center  for Complementary and  Integrative  Health
(NCCIH)  (2016)  mengemukakan  bahwa guided  imagery adalah  intervensi  yang berfokus pada gambar-gambar menyenangkan yang dirancang untuk menggantikan  perasaan  negatif  menjadi bersantai.
Guided imagery adalah intervensi yang aman dan  mudah  dilakukan  karena  dapat  dipandu oleh  seorang  praktisi  atau  rekaman  audio (Roffe, dkk, 2005; Morone & Greco, 2007; & NCCIH,  2016)  dan  bisa  dilakukan  baik secara  berkelompok  maupun  individual. Guided  imagery dapat  diberikan  selama  10 sampai  15  menit  (Baird  &  Sands,  2004; Morone & Greco, 2007), 13 sampai 18 menit (Richardson, 2003), dan 20 menit (Schaffer, Jallo,  Howland,  James,  Glaser,  &  Arnell, 2013).  Rossman  (2000)  mengemukakan bahwa script intervensi guided imagery dapat lebih efektif jika direkam dan diputar ulang.
Berdasarkan  latar  belakang  yang  diuraikan tersebut, maka diketahui bahwa peningkatan kualitas  tidur  mahasiswa  dapat  dilakukan dengan  cara  memberikan  intervensi  non- farmakologi, yaitu guided imagery .
Perbedaan  pada  penelitian  ini  dibandingkan dengan  penelitian-penelitian  yang  telah dilakukan  sebelumnya,  yaitu  terletak  pada kriteria  subjek,  alat  ukur,  dan  waktu pemberian intervensi. Pada penelitian Schaffer,  dkk  (2013)  menggunakan  subjek ibu  yang  baru  melahirkan  bayi  prematur,
Golmakani, Nejad, Shakeri, dan Pour (2015) menggunakan  subjek  wanita  primigravida, sedangkan  penelitian  ini  menggunakan subjek  mahasiswa.  Penelitian  Schaffer,  dkk (2013)  intervensi guided  imagery diberikan selama delapan minggu, sedangkan penelitian  ini  intervensi guided  imagery diberikan selama satu bulan. Rekaman audio guided  imagery yang  diberikan  pada penelitian  Schaffer,  dkk  (2013)  terdiri  dari tiga  rekaman  dengan  durasi  20  menit, sedangkan  penelitian  ini  rekaman  audio guided  imagery  terdiri  dari  satu  rekaman dengan durasi 10 menit.
Penelitian Golmakani, dkk (2015) membandingkan keefektifan intervensi guided  imagery dan  relaksasi  otot  progresif terhadap kualitas tidur, sedangkan penelitian ini  hanya  menggunakan  intervensi guided imagery dalam meningkatkan kualitas tidur. Penelitian Afshar, Mohsenzadeh, Gilasi, dan Gandomani (2018) mengukur kecemasan dan kualitas tidur, sedangkan penelitian ini hanya mengukur  kualitas  tidur.  Penelitian  Afshar, dkk  (2018)  subjek  pada  kelompok  kontrol menerima layanan perawatan rutin¸ sedangkan  penelitian  ini  kelompok  kontrol diminta  untuk  melaporkan  kondisi  dan keadaan tidur dengan mengisi refleksi harian setiap hari.
Penelitian  Fatmawati  dan  Budworth  (2016)
menggunakan  tiga  belas  intervensi  non- farmakologis  untuk  meningkatkan  kualitas tidur pada pasien kanker non-remisif dengan hasil  hanya  empat  intervensi  yang  efektif, yaitu cognitive  behavioral  therapy,  guided imagery,  self-care  behavior  education program , dan energy and sleep enhancement program, sedangkan  penelitian  ini  hanya menggunakan  intervensi guided  imagery. Fatmawati dan Budworth (2016) menggunakan The  Medical  Outcome  Study Sleep  Scale (MOS-Sleep), Octagonal  Basic Motionlogger  Actigraph , Pittsburgh  Sleep Quality Index (PSQI), Mini Sleep Questionnare (MSQ), The  General  Sleep Disturbance Scale (GSDS) sebagai alat ukur, sedangkan  penelitian  ini  menggunakan Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
Sehingga,  tujuan  dari  penelitian  ini  adalah untuk  mengetahui  efektivitas  intervensi guided imagery terhadap peningkatan kualitas  tidur  mahasiswa  Fakultas  Psikologi UNM.  Penelitian  ini  juga  akan  mengontrol pemilihan subjek berdasarkan jenis kelamin, yaitu  hanya  memilih  laki-laki.  Hipotesis dalam penelitian ini adalah intervensi guided imagery efektif dalam meningkatkan kualitas tidur mahasiswa Fakultas Psikologi UNM.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  dijalankan  dengan  metode eksperimen menggunakan tiga variabel, yaitu
guided  imagery (X),  kualitas  tidur  (Y),  dan jenis  kelamin  (Z)  sebagai  variabel  kontrol. Desain eksperimen pada penelitian ini adalah sebagai berikut:
Tabel 1. Skema desain eksperimen
Kelompok Pretest Perlakuan Posttest Eksperimen (KE) O 1 X O 2 Kontrol (KK) O 1 O 2
Keterangan:
O 1 : Pretest sebelum perlakuan O 2 : Posttest setelah perlakuan X: Guided imagery
Penelitian ini menggunakan desain eksperimental,  yaitu pretest-posttest  control group  design .  Seniati,  Yulianto,  dan  Setiadi (2015)  mengemukakan  bahwa  pada pretest- posttest control group design digunakan dua kelompok melalui pemilihan secara random, yaitu  kelompok  eksperimen  (KE)  yang menerima  perlakuan  dan  kelompok  kontrol (KK) yang tidak mendapatkan perlakuan.
Subjek  penelitian  didapatkan  dari  kriteria inklusi  dan  eksklusi  yang  telah  ditentukan oleh peneliti. Kriteria inklusi, yaitu mahasiswa  (laki-laki)  Fakultas  Psikologi UNM,  memiliki  kualitas  tidur  dengan  skor >5  yang  diketahui  setelah  mengisi  skala PSQI  versi  Bahasa  Indonesia  ( pretest ),  dan bersedia  mengikuti  penelitian.  Sedangkan, kriteria eksklusi, yaitu memiliki skor kualitas tidur  ≤5  dan  tidak  bersedia  mengikuti penelitian. Subjek penelitian yang memenuhi kriteria  inklusi  sebanyak  25  mahasiswa. Subjek  penelitian  kemudian  dibagi  dalam
dua  kelompok,  13  mahasiswa  masuk  dalam kelompok  kontrol  dan  12  mahasiswa  dalam kelompok  eksperimen.  Untuk  menghindari terjadinya bias, peneliti menggunakan aplikasi  random online untuk  mengacak nama-nama  subjek  ke  dalam  kelompok eksperimen dan kontrol.
Subjek yang berada pada kelompok eksperimen  diminta  untuk  mendengarkan rekaman  audio  sekali  sehari  setiap  malam sebelum  tidur  selama  satu  bulan.  Rekaman audio  yang  diperdengarkan  kepada  subjek penelitian  berdasarkan  pada script yang disusun oleh Rossman (2000) yang kemudian dimodifikasi  oleh  peneliti  berdasarkan  hasil pilot  study yang  telah  dilakukan.  Rekaman audio  meminta  subjek  membayangkan berada  di  sebuah  padang  rumput  hijau disertai  dengan  iringan  musik  instrumen dengan  tempo  lambat  dan  suara-suara  alam yang  dapat  membuat  subjek  menjadi  lebih relaks.
Kelompok  eksperimen  juga  diminta  untuk mengisi refleksi harian. Refleksi harian berisi penilaian  subjek  penelitian terhadap  kondisi pikiran, perasaan, dan  tubuh setelah mendengarkan  atau  tidak  mendengarkan rekaman  audio guided  imagery. Refleksi harian  juga  menugaskan  subjek  melaporkan hal yang mengganggu atau menjadi hambatan  ketika  hendak  dan  selama  tidur. Adapun  tujuan  dibuatnya  refleksi  harian adalah  agar  peneliti  memperoleh  data  dan kondisi subjek setiap hari selama satu bulan. Selain  itu,  agar  peneliti  juga  dapat mengontrol  dan  memastikan  subjek  dapat melanjutkan  proses  pemberian  intervensi atau  tidak.  Selain  refleksi  harian,  kelompok eksperimen juga diberikan refleksi mingguan yang  bertujuan  untuk  melihat  bagaimana efek  dari  rekaman  audio  terhadap  kondisi tidur subjek selama satu pekan. Adapun pada kelompok  kontrol  yang  tidak  mendapatkan perlakuan,  mereka  hanya  diminta  untuk mengisi  refleksi  harian  selama  satu  bulan. Setelah  satu  bulan,  subjek  pada  setiap kelompok diberikan posttest .
Peran  peneliti  selama  pemberian  perlakuan adalah memberikan penjelasan dan pengarahan kepada subjek penelitian berdasarkan  pada  buku  panduan  penelitian yang  sebelumnya  telah  dibuat  oleh  peneliti dan  telah  melewati  proses  validasi  oleh Psikolog.  Peneliti  juga  berperan  langsung
dalam mengingatkan subjek untuk mendengarkan  rekaman  audio  dan  mengisi refleksi harian setiap hari.
Pada  penelitian  ini, ethical  clearance yang dijalankan  peneliti  adalah  terlebih  dahulu membuat  surat  penelitian  yang  kemudian dikeluarkan  resmi  oleh  Fakultas  Psikologi UNM untuk menjalankan penelitian. Peneliti juga  memberikan inform  consent kepada subjek penelitian untuk mendapatkan persetujuan  bergabung  dalam  penelitian. Setelah  proses  penelitian  selesai,  peneliti melakukan debrifing kepada subjek penelitian.
Teknik pengumpulan data pada penelitian ini menggunakan  skala  kualitas  tidur  yaitu Pittsburgh  Sleep  Quality  Index (PSQI) berdasarkan  teori  yang  dikemukakan  oleh Buysse,  Reynolds,  Monk,  Berman,  dan Kupfer  (1989).  Skala  PSQI  yang  digunakan adalah  versi  Bahasa  Indonesia  resmi  yang diterbitkan  oleh Mapi  Research  Trust yang terlebih  dahulu  telah  mendapatkan  izin  dari pembuat dan penerbit skala. Alat ukur PSQI mengukur  kualitas  tidur  berdasarkan  tujuh komponen, meliputi kualitas tidur subyektif, latensi tidur, durasi tidur, efisiensi kebiasaan tidur,  masalah  tidur,  penggunaan  obat  tidur, dan disfungsi di siang hari. Nilai skor PSQI berada  pada  skor  0-21,  skor  ≤5  berarti kualitas tidur baik dan skor >5
mengindikasikan  kualitas  tidur  buruk  pada individu.  Kualitas  tidur  buruk  ditandai dengan semakin tinggi skor yang diperoleh.
Validitas  rekaman  audio  telah  melalui prosedur expert  judgement dengan  empat professional  judgement. Tiga  dari  empat professional  judgement tersebut  adalah Psikolog  Klinis.  Hasil  validasi  rekaman audio guided imagery dari keempat professional  judgement menunjukkan  skor antara  0,812  sampai  0,875.  Sehingga, rekaman  audio  layak  digunakan  sebagai media intervensi.
Teknik  yang  digunakan  dalam  analisis  data adalah  deskriptif  dan  uji  hipotesis.  Uji
hipotesis  dilakukan  dengan  teknik  non parametrik yang menggunakan uji Wilcoxon dan  Mann-Whitney  melalui  bantuan SPSS 25.0  for  Windows. Uji  Wilcoxon  digunakan untuk mengetahui perbedaan skor pretest dan posttest dari kelompok kontrol dan eksperimen.  Uji  Mann  Whitney  dilakukan untuk  melihat  perbedaan  dari  kelompok kontrol dan eksperimen yang telah melakukan pretest dan posttest dengan terlebih  dahulu  mencari gain  score pada kedua kelompok.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil

## Tabel 2. Subjek penelitian (kelompok eksperimen)
No Inisial Usia Pretest Posttest 1 2 3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 MAA RH F A RP MRBA MA FM AA MNR MFM WS 20 21 19 20 23 20 21 22 21 21 19 22 7 7 7 6 10 12 11 11 14 13 7 8 5 4 5 3 8 5 4 8 5 4 5 5 Tabel 3. Subjek penelitian (kelompok kontrol) No Inisial Usia Pretest Posttest 1 AR 21 7 7 2 MI 20 10 14 3 HK 19 11 16 4 ANA 21 7 10 5 MVIA 21 8 14 6 FS 21 10 11
7 AIB 20 10 12 8 KG 22 15 16 9 H 20 6 10 10 MR 20 9 10 11 A 20 7 9 12 MB 20 7 11 13 MFMB 21 8 12 Hasil  analisis  data  menunjukkan  bahwa pada kelompok kontrol, 12 subjek mengalami  peningkatan  skor  dan  1  subjek tidak  mengalami  perubahan  skor  dari pretest ke posttest .  Sedangkan  pada
kelompok  eksperimen,  seluruh  subjek mengalami  penurunan  skor pretest ke posttest.
Tabel 4. Uji gain score dengan Mann Whitney Kelompok Sig. Gain Score Kontrol dan Eksperimen 0,000
Berdasarkan  hasil  analisis  data  yang dilakukan,  diperoleh  nilai  siginifikansi  uji gain  score pada  kelompok  kontrol  dan eksperimen sebesar ρ=0,000 (ρ<0,05). Hal ini  menunjukkan  bahwa  ada  perbedaan
kualitas  tidur  pada  kelompok  eksperimen yang menerima perlakuan dengan kelompok  kontrol  yang  tidak  diberikan perlakuan.

## Tabel 5. Uji hipotesis dengan wilcoxon signed rank test
Kelompok ρ Mean Skor Std. Deviation Keterangan Pretest Posttest Pretest Posttest Kontrol 0,002 8,92 11,7 2,4 2,7 Signifikan Eksperimen 0,002 9,41 5,1 2,74 1,5 Signifikan
Hasil analisis data yang dilakukan memperoleh  nilai  siginifikansi  sebesar ρ=0,002 (ρ<0,05) untuk kelompok kontrol dengan  nilai mean 8,92 pretest dan  11,7 posttest, yang  berarti  terjadi  peningkatan skor.  Peningkatan  skor  menunjukkan bahwa kualitas tidur pada kelompok kontrol semakin  buruk.  Hal  tersebut  disebabkan karena  terjadi  perubahan  yang  cukup
signifikan  setelah  satu  bulan  pada  aspek kualitas tidur subyektif, latensi tidur, durasi tidur,  efisiensi  kebiasaan  tidur,  masalah tidur,  dan  disfungsi  di  siang  hari. Berdasarkan refleksi harian yang dilaporkan  subjek,  hal  lain  yang  diduga menjadi  penyebab  kualitas  tidur  pada kelompok  kontrol  semakin  buruk  adalah banyaknya faktor penganggu yang dialami
subjek  ketika  hendak  dan  selama  tidur. Seperti, stress, penggunaan gadget berlebihan , kelelahan,  kondisi  lingkungan tempat  tinggal,  suhu  udara,  dan  terserang penyakit.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa kualitas  tidur  yang  buruk  jika  tidak diberikan  intervensi  atau  upaya  untuk memperbaiki, maka akan semakin buruk. Sedangkan,  pada  kelompok  eksperimen nilai signifikansi sebesar ρ=0,002 (ρ<0,05) dengan  nilai mean  pretest 9,41  dan  5,1 untuk posttest, yang berarti terjadi penurunan  skor.  Hal  ini  menunjukkan bahwa  hipotesis  diterima,  jadi  intervensi guided imagery efektif dalam meningkatkan  kualitas  tidur  mahasiswa Fakultas Psikologi UNM. Hipotesis diterima  didukung  oleh  data  yang  telah dirangkum  dari  refleksi  harian,  yaitu sepuluh  dari  dua  belas  subjek  penelitian yang  mendapatkan  intervensi  merasakan perubahan  pada  kondisi  tidur  mereka. Subjek merasa lebih nyenyak ketika hendak dan  selama  tidur  serta  bangun  dengan perasaan nyaman dan bugar.

## Pembahasan
Pada penelitian ini tujuh komponen kualitas  tidur  yang  disusun  oleh  Buysse, dkk  (1989)  tidak  semua  mengalami perubahan  setelah  pemberian  perlakuan kepada  mahasiswa  dengan  kualitas  tidur buruk. Intervensi guided imagery berpengaruh pada komponen kualitas tidur
subjektif,  latensi  tidur,  durasi  tidur, efisiensi  kebiasaan  tidur,  dan  disfungsi  di siang  hari.  Sedangkan,  pada  komponen masalah  tidur  hanya  mengalami  sedikit perubahan dan penggunaan obat tidur sama sekali tidak mengalami perubahan. Hal ini sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh Golmakani, dkk (2015) juga menemukan  bahwa  intervensi guided imagery tidak  mempengaruhi semua komponen  kualitas  tidur,  komponen  yang sangat  berpengaruh  adalah  latensi  dan durasi  tidur,  sementara  penggunaan  obat tidur tidak mengalami perubahan.
Berdasarkan  refleksi  harian  yang  diisi setiap hari selama sebulan oleh subjek pada kelompok  kontrol  maupun  eksperimen, terdapat  beberapa  faktor  yang  menjadi pengganggu  atau  masalah  tidur  yang dialami  oleh  subjek,  yaitu  stres  karena banyak  pikiran,  penggunaan gadget yang terlalu  lama,  kelelahan  karena  bekerja, lingkungan yang tidak nyaman seperti suara bising,  adanya  teman  tidur,  tempat  tidur yang  tidak  nyaman,  dan  suhu  terlalu panas/dingin,  kelaparan  di  tengah  malam, dan terserang penyakit, seperti demam, flu, otot tegang, sesak napas, dan lain-lain. Faktor pertama yang dilaporkan dari kedua kelompok  adalah  stres  karena  banyak pikiran,  adanya  tuntutan  tugas  akademik dan  non  akademik  serta  permasalahan sehari-hari  yang  menyebabkan  kesulitan
untuk  tidur  saat  malam  hari.  Hal  tersebut sejalan dengan penelitian Taylor, Gardner, Bramoweth, Williams, Roane, Grieser, dan Tatum  (2011)  menyatakan  bahwa  peran sebagai  mahasiswa  memberikan  risiko tinggi mengalami stres akibat menurunnya kesehatan  secara  mental  yang  disebabkan karena tuntutan dan tekanan akademik serta permasalahan  dalam  keseharian.  Hal  ini yang  kemudian  menyebabkan  pola  tidur yang  buruk  karena  berpengaruh  pada kinerja organ tubuh.
Faktor  kedua  adalah  penggunaan gadget yang  terlalu  lama.  Hal  ini  sesuai  dengan penelitian yang dilakukan oleh Shanmugasundaram, Swetha, dan Gopalakrishnan  (2019)  terhadap  subjek dengan kelompok usia 18-25 tahun dengan hasil bahwa 52% subjek tertidur tidak tepat waktu  dalam  waktu  enam  jam  setiap  hari. 58%  subjek  memiliki  kecenderungan menggunakan alat elektronik secara langsung sebelum beristirahat. Hingga 67% subjek menggunakan alat elektronik dalam keadaan  tidak  jelas.  Cahaya  biru  pada ponsel  memicu  susunan  melatonin  yang dapat  membuat  otak  tetap  sadar,  sehingga menyebabkan kualitas istirahat yang buruk. Faktor ketiga adalah rasa kelelahan, seperti  kelelahan  karena  bekerja  seharian, mengurusi  bisnis,  dan  aktivitas  lain  yang membuat subjek dituntut untuk
mengeluarkan energi lebih. Kedua kelompok  melaporkan  bahwa  kelelahan menjadikan  tidur  tidak  nyenyak,  bangun dengan perasaan dan tubuh yang tidak enak. Sehingga, subjek yang mengalami kelelahan  biasanya  membutuhkan  tidur yang  lebih  lama.  Hal  tersebut  sejalan dengan  Park  dan  Sprung  (2015)  dalam penelitiannya  yang  menemukan  bahwa individu  yang  kelelahan  karena  pekerjaan cenderung  memiliki  tidur  yang  tidak nyenyak dan bangun dengan perasaan yang tidak  nyaman,  sehingga  individu  yang kelelahan  cenderung  memiliki  kualitas tidur  yang  rendah.  Refleksi  harian  yang dilaporkan subjek juga sejalan dengan hasil penelitian Mantua, Skeiky, Prindle, Trach, Doty,  Balkin,  Brager,  Capaldi,  Simonelli (2019) bahwa individu mengurangi kelelahan biasanya dengan cara memperpanjang  tidur,  meskipun  kantuk subjektif dan suasana hati ketika terbangun tidak membaik.
Faktor  keempat  adalah  kebisingan  jalan raya,  teman  tidur,  suhu  yang  terlalu panas/dingin, dan lingkungan tempat tidur. Kebisingan jalan raya membuat subjek sulit untuk tidur. Subjek juga melaporkan bahwa kebisingan  membuat  pikiran  dan  perasaan subjek menjadi kurang nyaman dan tenang. Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan oleh Basner, Muller, Elmenhorst
(2011)  pada  subjek  laki-laki  yang  berusia 18-71  menemukan  bahwa  kebisingan  lalu lintas  jalan  raya  mengganggu  tidur  dan menunjukkan  efek  merugikan  yang  paling tinggi  pada  struktur  dan  kontinuitas  tidur individu. Berman, dkk (2008) mengemukakan  bahwa  lingkungan  juga dapat memengaruhi kualitas tidur individu. Lingkungan  dapat  membantu  sekaligus menghambat proses tidur individu.
Ketidaknyamanan  tempat  tidur,  suhu lingkungan yang terlalu panas atau dingin, dan  adanya  teman  tidur  yang  memiliki kebiasaan tidur berbeda, seperti mendengkur  atau  memiliki  kesulitan  tidur lainnya  juga  dapat  menjadi  masalah individu dalam memulai dan mempertahankan tidur.
Faktor  kelima  adalah  kelaparan  di  tengah malam.  Subjek  terkadang  terbangun  di tengah malam karena merasa lapar. Subjek juga  sulit  untuk  memulai  tidur  kembali ketika  telah  terbangun.  Penelitian  Spiegel, Tasali, Penev, dan Cauter (2004) menemukan  bahwa  durasi  tidur  yang singkat pada pria muda dan sehat berkaitan dengan penurunan kadar leptin, peningkatan kadar ghrelin, dan peningkatan rasa lapar dan nafsu makan di malam hari. Faktor  keenam  adalah  terserang  penyakit, seperti  demam,  hidung  tersumbat,  otot badan  tegang,  tenggorokan  gatal,  masuk angin,  sesak  napas  dan  punggung  serta
leher  yang  terkilir.  Berman,  dkk  (2008) mengemukakan  bahwa  ritme  bangun-tidur normal  sering  terganggu  ketika  individu sakit. Penyakit yang menyebabkan tekanan fisik  (nyeri  punggung,  otot  tegang)  dapat menyebabkan masalah tidur pada individu. Individu yang mengalami sesak napas dan hidung  tersebut  akan  kesulitan  untuk bernapas,  sehingga  sulit  untuk  tidur.  Suhu tubuh  yang  meningkat  misalnya  ketika individu  demam  dapat  menyebabkan sedikit  penurunan  pada  tahap  delta  dan tidur REM. Individu yang kehilangan tidur REM  akan  membutuhkan  lebih  banyak waktu tidur dari biasanya.
Penelitian  ini  menemukan  bahwa  kualitas tidur  subjek  yang  berada  pada  kelompok eksperimen  lebih  baik  setelah  menerima intervensi guided  imagery dibandingkan dengan  kelompok  kontrol.  Hal  tersebut menunjukkan  bahwa  intervensi guided imagery terbukti efektif dalam meningkatkan kualitas tidur. Hasil temuan ini selaras dengan penelitian Schaffer, dkk, 2013),  Golmakani,  dkk  (2015),  Fatmawati dan Budworth (2016), Afshar, dkk (2018), Acar  dan  Aygin  (2019)  yang  juga menunjukkan hasil positif intervensi guided imagery dalam  meningkatkan  kualitas tidur.
Tiga dari dua belas subjek pada kelompok eksperimen  melaporkan  bahwa  sulit  untuk membayangkan isi dari rekaman audio pada
satu minggu pertama pemberian intervensi, namun  di  minggu-minggu  selanjutnya sudah  mulai  bisa  untuk  fokus  dalam membayangkan isi rekaman audio. Hal ini sejalan dengan teori Dossey (1995) bahwa individu  yang  baru  mengenal  pencitraan ( imagery )  biasanya  mengalami  masalah karena  pikiran  yang  mengganggu.  Hal tersebut  merupakan  kondisi  wajar  yang akan  dialami  individu.  Namun,  individu akan  mulai  terbiasa  jika  memiliki  cukup waktu  untuk  mengulang.  Individu  yang sudah  mulai  terbiasa,  bisa  untuk  memulai fokus pada imajinasi.
Penjelasan  untuk  efek  positif guided imagery pada kualitas tidur dalam penelitian ini dilihat dari refleksi mingguan yang  dilaporkan  subjek  bahwa guided imagery membantu mengalihkan fokus dari berbagai pikiran dan perasaan negatif yang dirasakan  ketika  hendak  tidur.  Sejalan dengan hal tersebut Apostolo dan Kolcaba (2009)  mengemukakan  bahwa  pergeseran fokus dapat membuat individu mengurangi pikiran  negatif.  Mengganti  pikiran  dan perasaan  negatif  dengan  pikiran  dan imajinasi yang  menyenangkan dapat membuat  individu  melawan  pikiran  yang kaku,  otomatis,  dan  putus  asa.  Sehingga, mampu meyakinkan diri tentang kemampuan untuk mengontrol ketegangan dan  stres  dengan  kekuatan  tubuh  dan
pikiran. Jaffe dan Bresler (1980) mengemukakan  bahwa  cara  individu menggunakan pikirannya merupakan faktor penting dalam intervensi guided imagery.
Stres  karena  memikirkan  banyak  hal, seperti masalah keluarga, tugas kuliah dan organisasi, pekerjaan, serta masalah pribadi lainnya  menjadi  masalah  subjek  pada kelompok eksperimen untuk bisa memulai tidur dengan baik. Namun, subjek melaporkan  bahwa  ketika  mendengarkan rekaman  audio guided  imagery beban- beban yang dirasakan subjek ketika hendak tidur terasa lebih ringan dan perasaan lebih lega.  Hart  (2008)  mengemukakan  bahwa mekanisme guided  imagery menimbulkan imajinasi  positif  yang  dapat  melemahkan psikoneuroimmunologi yang memengaruhi respon stres pada individu. Guided imagery telah  terbukti  efektif  dalam  mengurangi stres,  merilekskan  tubuh  secara  fisik dengan  cepat  dan  efisien,  dan  membantu individu mengelola hidup dengan lebih baik dengan  cara  mengurangi  stres  (Prabu  & Subhash, 2015).
Subjek pada kelompok eksperimen melaporkan lebih mudah untuk mengendalikan  dan  mengatur  emosi  yang dirasakan.  Subjek  juga  melaporkan  bahwa segala  hal  buruk  yang  dialami  bisa  hilang dan terlepas ketika mendengarkan rekaman audio. Sejalan dengan teori yang
dikemukakan  oleh  Snyder  dan  Lindquist (2006)  bahwa guided  imagery adalah intervensi  terhadap  tubuh  dan  pikiran dengan  menggunakan  kekuatan  imajinasi individu  untuk  memengaruhi  emosi,  fisik maupun spiritual. Hall, Hall, Stradling, dan Young (2006) juga mengemukakan bahwa guided imagery mampu membantu individu yang mengalami kesulitan dalam mengendalikan  emosi.  Individu  dapat meningkatkan  kesejahteraan  emosional, mengubah  tanggapan  negatif  menjadi positif,  dan  meningkatkan  penyembuhan melalui  pembentukan  gambar  dari  suatu objek, peristiwa, atau situasi (Berman, dkk, 2008).
Subjek  pada  kelompok  eksperimen  juga melaporkan  bahwa  ketika  subjek  mulai menutup  mata  dan  fokus  mendengarkan rekaman audio mereka mampu membayangkan hal-hal yang menyenangkan  dalam  isi  audio  tersebut seperti  padang  rumput,  suara  kicauan burung, dan suara air pada musik latar yang kemudian membuat perasaan subjek menjadi  lebih  tenang,  relaks  dan  nyaman. Roffe,  dkk  (2005)  mengemukakan  bahwa guided  imagery memungkinkan  individu menciptakan  pemikiran  yang  lebih  positif, merasa  lebih  bahagia,  relaks,  tenang,  dan aman.  Sejalan  dengan  hal  yang  dirasakan subjek,  Dossey  (1995)  mengemukakan bahwa  menutup  mata  dapat  membantu
individu  membangun  kesadaran  internal dan  mencapai  pencitraan  yang  mendalam lebih cepat.
Tema  padang  rumput  pada script  guided imagery yang disusun serta musik latar dari suara  alam  seperti  kicauan  burung  dan suara air mampu membuat perasaan subjek menjadi  lebih  relaks.  Hal  tersebut  sejalan dengan teori Hall, dkk (2006) mengemukakan bahwa tema padang rumput  dalam  intervensi guided  imagery merupakan tema yang relatif menyenangkan,  dan  membuat  perasaan menjadi  lebih  relaks  dan  damai.  Tema dalam script guided imagery dapat  berupa “pengantar”  atau  “lanjutan”,  tergantung pada  asosiasi  pengalaman  individu.  Hal yang menjadi catatan penting adalah semua tema  yang  digunakan  dalam  intervensi guided imagery berpotensi untuk membuat individu  merasa  aman  atau  terancam tergantung  gambar  yang  diproyeksikan ketika proses imajinasi.
Waruwu, Ginting,
Telaumbanua, Amazihono, dan Laia (2019) mengemukakan bahwa tubuh akan memproduksi hormon beta-endorfin (hormon  bahagia)  ketika  mendengarkan musik  yang  menyenangkan.  Penelitian Alvarsson,  Wiens,  dan  Nilsson  (2010) menemukan  bahwa  pemberian  musik bernuansa  suara  alam  (terutama  suara kicauan  burung  dan  air  yang  mengalir)
mampu  menciptakan  perasaan  senang  dan nyaman  serta  menstimulasi  saraf  simpatis sehingga  dapat  mengurangi  stres.  Sejalan dengan  penelitian  tersebut  Chiang  (2012) mengemukakan bahwa suara alam memiliki tempo dan irama yang lambat, hal itulah  yang  mampu  memberikan  efek positif  seperti  perasaan  nyaman  yang dirasakan individu.
Terdapat  juga  subjek  pada  kelompok eksperimen  yang  melaporkan  bahwa mereka  terkadang  sulit  fokus  ketika mendengarkan  rekaman  audio guided imagery. Salah  satu  hal  yang  membuat subjek tidak mampu fokus dalam mendengarkan  audio  adalah  lingkungan tempat  tinggal  yang  bising.  Hal  tersebut sejalan  dengan  yang  dikemukakan  oleh Daud  dan  Muthmainnah  (2018)  bahwa intervensi guided  imagery terkadang  tidak efektif  dan  bermakna  karena  individu berada  pada  ruangan  dan  suasana  yang menimbulkan kebisingan. Gorman (Deswita, Asterina, & Hikmah, 2014) juga mengemukakan  bahwa  lingkungan  yang tenang  dan  kondusif  sangat  diperlukan dalam pemberian intervensi guided imagery.
Sepuluh  dari  dua  belas  subjek  pada kelompok eksperimen mendengarkan rekaman  audio guided  imagery setiap  hari selama  satu  bulan.  Sementara  dua  orang
subjek  tidak  rutin  mendengarkan  rekaman audio karena kelelahan dan lupa. Rekaman audio guided  imagery berdurasi  10  menit. Setelah mengikuti intervensi guided imagery, subjek  mengalami  penurunan mean skor  kualitas  tidur,  yaitu  9,41  untuk pretest dan  5,1  untuk posttest. Jaffe  dan Bresler (1980) yang mengemukakan bahwa pemberian guided  imagery secara  teratur adalah  salah  satu  cara  terbaik  dari  proses relaksasi  rutin  yang  dapat  melemahkan segala pemikiran negatif individu. Membayangkan  hasil  yang  positif  adalah teknik  penting  untuk  melawan  imajinasi negatif,  menimbulkan  keyakinan  dan harapan bagi individu.
Teori  Jaffe  dan  Bresler  (1980)  diperkuat oleh  Watanabe,  Fukuda,  dan  Shirakawa (2005) yang mengemukakan bahwa semakin lama individu diberikan intervensi guided imagery sehari sekali secara teratur, semakin tinggi skor kesehatan dan semakin rendah  tingkat  stres  mereka.  Selain  itu, individu juga akan merasakan suasana hati yang  semakin  positif  serta  kemampuan pencitraan  kejelasan  yang  semakin  tinggi. Pilihan  waktu  selama  satu  bulan  juga didasarkan  dari  penelitian  yang  dilakukan Afshar,  dkk  (2018)  yang  menunjukkan intervensi guided imagery dapat meningkatkan kualitas tidur.
Tiga dari dua belas subjek pada kelompok eksperimen melaporkan
sempat membayangkan hal lain ketika mendengarkan  rekaman  audio guided imagery. Subjek MAA (membayangkan air terjun  para  biksu),  subjek  A  (berbaring  di sebuah perahu kecil), MRBA (membayangkan tempat lain). Serra, Parris, Carper,  Homel,  Fleishman,  Harrison, Chadha  (2012)  mengemukakan  bahwa respon  individu  dalam  intervensi guided imagery dirangsang oleh komponen sensorik, yaitu pengalaman visual, auditori, penciuman,  pengecapan  dan  kinestetik. Respon  dari  komponen  sensorik  individu akan  berbeda  satu  sama  lain.  Respon sensorik individu dapat berupa pengalaman indra  tunggal,  seperti  membayangkan ombak  di  pantai,  atau  kombinasi  dengan indra  lainnya,  seperti  mendengarkan  suara ombak  ketika  menikmati  pantai  secara visual. Respon sensorik sangat bergantung pada ingatan individu (pola pikir sadar dan tidak sadar).

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Hasil  uji  hipotesis  menunjukkan  bahwa intervensi guided imagery dapat meningkatkan  kualitas  tidur  mahasiswa Fakultas Psikologi UNM. Terdapat penurunan  mean  skor  kualitas  tidur  dari pretest ke posttest pada kelompok
eksperimen  dan  terjadi  peningkatan  mean skor  pada  kelompok  kontrol . Semakin rendah  skor  yang  didapatkan,  maka semakin  baik  kualitas  tidur  individu. Begitupun sebaliknya, semakin tinggi skor yang  didapatkan,  semakin  buruk  kualitas tidur individu.

## Saran
Berdasarkan  hasil  kesimpulan  di  atas, peneliti mengajukan beberapa saran penelitian bagi beberapa pihak, yaitu:
1. Bagi  subjek  penelitian  diharapkan mampu meningkatkan kualitas tidur secara kontinyu dengan menggunakan  intervensi guided imagery yang  murah,  mudah,  dan dapat  dilakukan  secara  mandiri dengan  catatan mampu  untuk  tetap konsisten, fokus, dan tidak memikirkan hal lain ketika mendengarkan rekaman audio guided imagery sehingga memperoleh hasil yang maksimal.
2. Bagi  mahasiswa  yang  memiliki kualitas tidur buruk dan memahami dampak  negatif  dari  kualitas  tidur yang buruk
diharapkan menggunakan  intervensi guided imagery sebagai  salah  satu  cara untuk  meningkatkan  kualitas  tidur, sehingga  dapat  lebih  tenang  dan rileks ketika hendak tidur.
3. Bagi  peneliti  selanjutnya,  lebih memperhatikan  faktor-faktor  yang mempengaruhi  kualitas  tidur  dan mengontrol  sebisa  mungkin  yang dapat dikontrol, meneliti efektivitas jangka  panjang  intervensi guided imagery pada  kelompok  subjek yang  lebih  luas,  mencari  subjek penelitian  dengan  latar  belakang
berbeda,  dan  membuat  rekaman audio yang lebih bervariasi.
4. Bagi lembaga pendidikan, intervensi guided imagery ini dapat dilakukan  sebagai  salah  satu  usaha promotif  dalam mengatasi  masalah kualitas  tidur  mahasiswa.  Hal  ini dikarenakan  penelitian  ini  terbukti efektif dalam meningkatkan
kualitas tidur mahasiswa.

## DAFTAR RUJUKAN
Acar,  K.,  &  Aygin,  D.  (2019).  Efficacy  of guided  imagery  for  postoperative symptoms,  sleep  quality,  anxiety,  and satisfaction  regarding  nursing  care:  a randomized  controlled  study. Journal of PeriAnesthesia Nursing , 34 (6), 1241- 1249.https://doi.org/10.1016/j.jopan.2 019.05.006.
Afshar, M., Mohsenzadeh, A., Gilasi, H., & Gandomani,  H.  S.  (2018).  The  effects of  guided  imagery  on  state  and  trait anxiety  and  sleep  quality  among patients  receiving  hemodialysis:  A randomized
controlled trial. Complementary Therapies in Medicine , 40 , 37-41.
https://doi.org/10.1016/j.ctim.2018.07.
006.
Ahrberg,  K.,  Dresler,  M.,  Niedermaier,  S.,
Steiger,  A.,  &  Genzel,  L.  (2012).  The interaction  between  sleep  quality  and academic  performance. Journal  of Psychiatric  Research , 46 (12),  1618- 1622. http://dx.doi.org/10.1016/j.jpsychires. 2012.09.008.
Alvarsson, J. J., Wiens, S., & Nilsson, M. E.
(2010). Stress recovery during exposure to nature sound and environmental noise. International Journal  of  Environmental  Research and  Public  Health , 7 (3),  1036-1046. https://doi.org/10.3390/ijerph7031036.
Apostolo, J. L. A., & Kolcaba, K. (2009). The effects of guided imagery on comfort, depression,  anxiety,  and  stress  of psychiatric  inpatients  with  depressive disorders. Archives of Psychiatric Nursing , 23 (6), 403-411. https://doi.org/10.1016/j.apnu.2008.12 .003.
Baird,  C.  L.,  &  Sands,  L.  (2004).  A  pilot study  of  the  effectiveness  of  guided imagery  with  progressive  muscle relaxation  to  reduce  chronic  pain  and mobility
difficulties of osteoarthritis. Pain Management Nursing , 5 (3), 97-104. https://doi.org/10.1016/j.pmn.2004.01. 003.
Basner, M., Muller, U., & Elmenhorst, E. M. (2011). Single and combined effects of air, road, and rail traffic noise on sleep
and  recuperation. Sleep , 34 (1),  11-23. https://doi.org/10.1093/sleep/34.1.11.
Berman, A., Snyder, S. J., Kozier, B., & Erb, G. (2008). Kozier and Erb's Fundamentals  of  nursing:  Concepts, process,  and  practice (8th  ed.)  New Jersey: Pearson Education, Inc.
Brown, F. C., Buboltz Jr, W. C., & Soper, B. (2006). Development and evaluation of the  Sleep  Treatment  and  Education Program for Students
(STEPS). Journal of American College
Health , 54 (4),
231-237. https://doi.org/10.3200/JACH.54.4.23
1-237.
Buysse, D. J., Reynolds, C. F., Monk, T. H., Berman, S. R., & Kupfer, D. J. (1989). The Pittsburgh Sleep Quality Index: A new instrument for psychiatric practice and  research. Psychiatry  res , 28 (2), 193-213.
Chiang,  L.  C.  (2012). The  effects  of  music and nature sounds on cancer pain and anxiety in hospice cancer patients (Doctoral  dissertation,  Case
Western Reserve University).
Daud, I., & Muthmainnah. (2018). Comparison of therapy guided imagery with slow deep breathing relaxation in reduce  please  patient  scale  laparatomi in  semicide  room  ulin  Banjarmasin 2017. Caring  Nursing  Journal,  2 (1), 11-19. ISSN:2580-0078.
Desouky, E. M, Lawend, J., & Awed, H. A. M.  (2015).  Relationship  between quality of sleep and academic performance  among  female  nursing students. International Journal of Nursing Didactics , 5 (9), 6-13.
https://doi.org/10.15520/ijnd.2015.vol 5.iss9.111.06-13.
Deswita, N., Asterina., & Hikmah, U. (2014). Pengaruh  teknik  relaksasi  imajinasi terbimbing  (guided  imagery)  terhadap pemenuhan  kebutuhan  tidur  anak  usia
sekolah  di  ruang  rawat  inap  anak RSUD  Prof.  Dr.  Ma.  Hanafiah Smbatusangkar. Jurnal  Keperawatan,
10 (1), 110-117.
Dossey,
B. (1995). CE
Credit:
Complementary modalities/part 3:
Using  imagery  to  help  your  patient heal. The American Journal of
Nursing , 95 (6), 41-47. https://doi.org/10.2307/3471469.
Fatmawati.,  &  Budworth,  L.  (2016).  The effectiveness  of  non-pharmacological interventions  in improvement  of  sleep quality  among  non-remissive  cancer patients:  A  systematic  review  of randomized  trials. Communications  in
Science and Technology , 1 (2). https://doi.org/10.21924/cst.1.2.2016.1 9.
Golmakani,  N.,  Seyed  Ahmadi  Nejad,  F.  S. S.  A,  Shakeri,  M.  T.,  &  Pour,  N.  A. (2015).  Comparing  the  effects  of progressive  muscle  relaxation  and guided  imagery  on  sleep  quality  in primigravida  women  referring  to Mashhad health care centers- 1393. Journal of Midwifery and Reproductive  Health , 3 (2),  335-342. https://doi.org/10.22038/JMRH.2015.3 951.
Hall. E., Hall. C., Stradling. P., & Young. E. (2008). Guided  imagery. London: SAGE.
Hart, J. (2008). Guided imagery. Mary Ann Liebert: INC.
Jaffe, D. T., & Bresler, D. E. (1980). Guided imagery and fantasy. In J. E. Shorr, G. E.  Sobel,  P.  Robin  &  J.  A.  Conella (Ed.). Imagery  Its  Many  Dimentions and  Aplications (hal.253-266).  New York: Plenum Press.
Mantua, J., Skeiky, L., Prindle, N., Trach, S., Doty, T. J., Balkin, T. J., Brager, A. J., Capaldi, V. F., & Simonelli, G. (2019). Sleep  extension  reduces  fatigue  in
healthy, normally-sleeping young adults. Sleep  Science , 12 (1),  21-27. https://doi.org/10.5935/1984-
0063.20190056.
Mariyana,  R.  (2019).  Efektivitas  teknik relaksasi  progresif  dalam  mengurangi kesulitan  tidur  pada  remaja. Jurnal Endurance:  Kajian  Ilmiah  Problema Kesehatan , 4 (1).  80-88.  ISSN:2477- 6521.
Morone,  N.  E.,  &  Greco,  C.  M.  (2007). Mind–body  interventions  for  chronic pain  in  older  adults:  A  structured review. Pain  Medicine , 8 (4),  359-375. https://doi.org/10.1111/j.1526- 4637.2007.00312.x
Nashori,  F.,  &  Diana,  R.  R.  (2005). Perbedaan  kualitas  tidur  dan  kualitas mimpi antara  mahasiswa  laki-laki  dan mahasiswa  perempuan. Humanitas: Indonesian  Psychological  Journal,
2 (2), 77-88.
Nasution, I. N. (2017). Hubungan kontrol diri dengan perilaku sulit tidur (insomnia). Psychopolytan (Jurnal Psikologi),
1 (1), 39-48.
National  Center  For  Complementary  and Integrative  Health  (NCCIH).  (2016). Diakses
dari https://www.nccih.nih.gov/health/rela xation-techniques-for-health . Pada tanggal 23 September 2020.
Neuendorf, R., Wahbeh, H., Chamine, I., Yu, J.,  Hutchison,  K.,  &  Oken,  B.  S. (2015).  The  effects  of  mind-body interventions  on  sleep  quality:  A systematic review. Evidence-Based Complementary and Alternative
Medicine , 2015 . https://doi.org/10.1155/2015/902708.
Park,  Y.,  &  Sprung,  J.  M.  (2015).  Weekly work–school  conflict,  sleep  quality, and fatigue: Recovery self‐efficacy as a cross‐level moderator. Journal of
Organizational  Behavior , 36 (1),  112- 127. https://doi.org/10.1002/job.1953.
Prabu,  P.  K.,  &  Subhash,  J.  (2015).  Guided imagery  therapy. Journal  of  Nursing and  Health  Science, 4 (5) , 56-58.  E- ISSN:2320-1959.
Rahman, H. F., Handayani, R., & Sholehah, B.  (2019).  Pengaruh  terapi  relaksasi benson terhadap kualitas tidur lansia di upt  pelayanan  sosial  lanjut  usia bondowoso. Jurnal  Sainhealth,  3 (1),
15-20. ISSN:2549-2586.
Reichert,  C.  F.,  Maire,  M.,  Schmidt,  C.,  & Cajochen,  C.  (2016).  Sleep-wake regulation  and  its  impact  on  working memory  performance:  The  role  of adenosine . Biology, 5 (11), 1-25. https://doi.org/10.3390/biology501001 1.
Richardson,  S.  (2003).  Effects  of  relaxation and imagery on the sleep of critically ill adults. Dimensions  of  Critical  Care Nursing , 22 (4), 182-190.
Roffe, L., Schmidt, K., & Ernst, E. (2005). A systematic review of guided imagery as an  adjuvant  cancer  therapy. Psycho‐ Oncology , 14 (8), 607-617. https://doi.org/10.1002/pon.889.
Rossman, M. L. (2000). Guided imagery for self-healing (2nd ed.). Tiburon, CA: HJ Kramer.
Schaffer,  L.,  Jallo,  N.,  Howland,  L.,  James, K.,  Glaser,  D.,  &  Arnell,  K.  (2013). Guided imagery: an innovative approach  to  improving  maternal  sleep quality. The  Journal  of  Perinatal  & Neonatal  Nursing , 27 (2),  151-159. https://doi.org/10.1097/JPN.0b013e31 82870426.
Seniati,  L.,  Yulianto,  A.,  &  Setiadi,  B.  N. (2017). Psikologi eksperimen . Jakarta: Indeks.
Serra, D., Parris, C. R., Carper, E., Homel, P., Fleishman,  S.  B.,  Harrison,  L.  B.,  &
Chadha,  M.  (2012).  Outcomes  of guided  imagery  in  patients  receiving radiation therapy for breast cancer. Clinical  Journal  of  Oncology
Nursing , 16 (6),
617-623. https://doi.org/10.1188/12.CJON.617-
623
Shanmugasundaram,  S.,  Swetha,  N.  B.,  & Gopalakrishnan,  S.  (2019).  Effect  of electronic  gadget  usage  on  sleep quality  among  medical  students  in chennai. Indian  Journal  of  Public Health Research & Development , 10 (11), 1564-1567. https://doi.org/10.5958/0976- 5506.2019.04436X.
Snyder,  M.,  &  Lindquist,  R.  (2006). Complementary/alternative  therapies in  nursing (5th  ed).  New  York: Springer Publishing Company.
Spiegel, K., Tasali, E., Penev, P., & Cauter,
E.  V.  (2004).  Brief  communication: sleep curtailment in healthy young men is  associated  with  decreased  leptin levels,  elevated  ghrelin  levels,  and increased  hunger  and  appetite. Annals of  Internal  Medicine , 141 (11),  846- 850. https://doi.org/10.7326/0003- 4819-141-11-200412070-00008.
Sutrisno,  R.,  Faisal.,  &  Huda,  F.  (2017). Perbandingan kualitas tidur mahasiswa fakultas kedokteran universitas padjajaran  yang  menggunakan  dan tidak  menggunakan  cahaya  lampu.
Jurnal  Sistem  Kesehatan,  3 (2),  73-79. https://doi.org/10.24198/jsk.v3i2.1500
6.
Syamsoedin,  W.  K.  P.,  Bidjuni,  H.,  & Wowiling, F. (2015). Hubungan durasi
penggunaan  media  sosial  dengan kejadian insomnia pada remaja di SMA
Negeri 9 Manado. Ejournal
Keperawatan, 3 (1), 1-10.
Taylor, D. J., Gardner, C. E., Bramoweth, A. D.,  Williams,  J.  M.,  Roane,  B.  M., Grieser,  E.  A.,  &  Tatum,  J.  I.  (2011).
Insomnia and mental health in college students. Behavioral Sleep Medicine , 9 (2), 107-116. https://doi.org/10.1080/15402002.201 1.557992.
Waruwu, N. I., Ginting, C. N., Telaumbanua, D.,  Amazihono,  D.,  &  Laia,  G.  P.  A.
(2019).  Pengaruh  terapi  musik  suara alam  terhadap  kualitas  tidur  pasien kritis  di  ruang  icu  rsu  royal  prima medan  tahun  2019. Jurnal  Ilmiah Keperawatan  Imelda , 5 (2),  674-679. https://doi.org/10.2411/jikeperawatan. v5i2.321.
Watanabe,  E.,  Fukuda,  S.,  &  Shirakawa,  T.
(2005). Effects among healthy subjects of the duration of regularly practicing a guided imagery program. BMC Complementary and Alternative
Medicine , 5 (1),  1-8.  https://doi.org/ 10.1186/1472-6882-5-21.
Wicaksono, D. W., Yusuf, A., & Widyawati, I.  Y.  (2013).  Faktor  dominan  yang berhubungan  dengan  kualitas  tidur mahasiswa fakultas keperawatan universitas  airlangga. Scholar  Article,
1 (2),  92-101.