## KEMUNDURAN BERBAHASA PADA PENDERITA DEMENSIA
Aura Nur Az Zahra UIN Syarif Hidayatullah Jakarta auranur.azzahra19@mhs.uinjkt.ac.id
Dona Aji Karunia Putra UIN Syarif Hidayatullah Jakarta dona.aji@uinjkt.ac.id

## ABSTRAK
Kemampuan  berbahasa  merupakan  anugerah  terhebat  yang  diberikan  Tuhan  kepada  manusia. Kemampuan  berbahasa  inilah  yang  membedakan  manusia  dengan  makhluk  hidup  lainnya. Demensia merupakan salah satu penyakit yang dapat memengaruhi daya ingat, kemampuan berpikir, cara  berperilaku,  emosi,  dan  kemampuan  bahasa  seseorang.  Dalam  artikel  ini  penulis  akan membahas  mengenai  salah  satu  gangguan  berbahasa  yaitu tentang  demensia  sebagai  kemunduran berbahasa.  Gangguan  tersebut  dapat  menyebabkan  pengaruh  pada  cara  berpikir,  sehingga  sulit dalam mengekspresikan kata-kata ketika sedang berkomunikasi. Pemilihan kalimat yang seringkali diulang-ulang ketika berbicara merupakan tanda khusus penderita demensia. Bahkan ketika sedang berkomunikasi  pembicaraan  sering  terputus  karena  penderita  demensia  tidak mengingat  apa  yang sedang  dibicarakan,  sehingga  seringkali  berganti  topik  lain.  Penelitian  ini  menggunakan  metode kualitatif  dengan  pendekatan  deskriptif  yaitu  dengan  teknik  wawancara  dan  catat.  Sumber  data didapatkan dari responden yang merupakan penderita demensia.
Kata kunci : demensia; gangguan berbahasa; kemunduran berbahasa

## ABSTRACT
The ability to speak is the greatest gift that God has given to humans. The ability to speak is what distinguishes  humans  from  other  living  things.  Dementia  is  a  disease  that  can  affect  a  person's memory,  thinking  ability,  behavior,  emotions,  and  language  skills.  In this  article,  the  author  will discuss  about  one  of  the  language  disorders,  namely  dementia  as  a  language  decline.  These disorders can affect the way of thinking, making it difficult to express words when communicating. The  choice  of  sentences  that  are  often  repeated  when  speaking  is  a  special  sign  of  people  with dementia.  Even  when  communicating,  the  conversation  is  often  interrupted  because  people  with dementia  do  not  remember  what  is  being  said,  so  they  often  change  topics.  This  study  uses  a qualitative  method  with  a  descriptive  approach,  namely the  interview  and  note-taking  technique. Sources of data obtained from respondents who are people with dementia.
Keywords: dementia ; language disorders; language decline

## PENDAHULUAN
Kemampuan berbahasa merupakan
anugerah  terhebat  yang  diberikan  Tuhan kepada manusia. Berbahasa dapat diumpamakan seperti kegiatan bernapas, tanpa bernapas  manusia  tidak  dapat  hidup  karena tidak adanya pasokan oksigen yang memenuhi paru-paru.  Sama  halnya  dengan  bernapas,  jika
manusia  tidak  dapat  berbahasa,  maka  tidak dapat  berkomunikasi  dengan  orang  lain. Kemampuan berbahasa inilah yang membedakan  manusia  dengan  makhluk  hidup lainnya.  Kemampuan  berbahasa  yang  dimiliki manusia,  tidak  terlepas  dari  keunikan  organ bernama  otak.  Otak  merupakan  sistem  saraf yang  memiliki  fungsi  sebagai  pusat  pengatur.

## KULTURISTIK: Jurnal Bahasa dan Budaya
Vol. 8, No. 1, Januari 2024, 87-94 Doi: 10.22225/kulturistik.8.1.4343

## KEMUNDURAN BERBAHASA PADA PENDERITA …
Karena  kerja  otak  itulah  yang  kemudian  dapat memunculkan beberapa perintah yang dilakukan  manusia.  Otak  manusia  memiliki berat  antara  1  hingga  1,5  kilogram.  Walaupun ukurannya tidak besar, tenyata otak membutuhkan lebih banyak asupan dibandingkan  dengan  organ  tubuh  yang  lain. Hal ini dikarenakan didalam otak lebih banyak sistem  saraf  manusia  yang  dikendalikan (Nuryani dan Dona Aji, 2013).
Umumnya  otak  manusia  terbagi  menjadi dua bagian, yaitu batang otak ( brain stem ) dan kortek  serebral  ( cerebral  cortex ).  Batang  otak memiliki  fungsi  untuk  mengatur  tubuh  seperti bernapas,  bergerak,  detak  jantung,  dan sebagainya. Sedangkan kortek serebral berfungsi  untuk  menangani  fungsi  intelektual dan  bahasa.  Kortek  serebral  terdiri  dari  dua bagian,  yang  disebut  sebagai  hemisfer  kanan dan  hemisfer  kiri.  Kedua  hemisfer  ini dihubungkan  oleh  sekitar  200  juta  fiber  yang dinamakan  korpus  kolosum,  yang  memiliki tugas untuk mengintegrasikan dan mengkoordinir  apa  saja  yang  dilakukan  tiap hemisfer.
Salah satu fungsi yang dilakukan hemisfer adalah  kemampuan  berbahasa.  Kemampuan berbahasa  sendiri  dibedakan  atas  kemampuan menghasilkan ujaran dan kemampuan memahami  ujaran.  Tentunya  dua  kemampuan ini  terletak  pada  bagian  yang  berbeda.  Proses ujaran  atau  memproduksi  ujaran  berasal  dari area  broca  yang  terletak  di  hemisfer  kiri. Sebelum  ujaran  diproduksi,  suara  yang  masuk sebelumnya  didengar  dan  diolah  pada  area Wernicke. Area Broca dan Wernicke terletak di hemisfer  kiri.  Dengan  demikian,  dapat disimpulkan bahwa bagian otak yang memiliki fungsi kebahasaan adalah hemisfer kiri.
Psikolinguistik  merupakan  ilmu  yang mengkaji  tentang  psikologi  dan  bahasa (linguistik). Sedangkan definisi lain menjelaskan bahwa psikolinguistik merupakan ilmu    jiwa  yang  membahas  tentang  bahasa. Chaer  memberikan  definisi  bahwa  kedua  ilmu tersebut  memiliki  proses  dan  prosedur  yang berbeda,  dan  kemudian  digabungkan sehingga menjadi  kajian  yang  membahas  bahasa  dan hakikat  bahasa.  Dengan  demikian  dapat disimpulkan  bahwa  psikolinguistik  merupakan ilmu  yang  mengkaji  proses-proses  mental (kejiwaan)  yang  dilalui  manusia  dalam
memperoleh bahasa. Hubungan psikolinguistik dengan demensia, karena demensia merupakan sindrom  kemunduran  intelektualitas  yang mengakibaatkan  penurunan  fungsi,  salah satunya adalah kemunduran bahasa.
Proses  kegiatan  berbahasa  manusia  dinilai sebagai  suatu  hal  yang  rumit.  Jika  dapat digambarkan bahwa proses berbahasa diumpamakan  seperti  proses  pada  komputer. Proses pada komputer diawali dengan menangkap  data  berupa  sandi-sandi,  yang kemudian  diolah  dan  dikeluarkan  sesuai perintah  (keinginan).  Tempat  penyimpanan data  tersebut  serta  tempat  pengolahannya terdapat pada area Broca dan Wernicke (Chaer, 2009).  Oleh  karena  itu,  pada  saat  manusia melakukan  kegiatan  berbahasa  dibutuhkan koneksi  antar  bagian-bagian  tersebut.  Apabila tidak ada respon atau koneksi maka hal tersebut dinyatakan terdapat suatu gangguan. Gangguan berbahasa pada manusia dikenal sebagai afasia, yakni  kerusakan  yang  disebabkan  pada  sisi hemisfer  yang  menjadi  pusat  pengatur  proses kebahasaan.  Kerusakan  tersebut  menjadi masalah  yang  dapat  menyebabkan  seseorang kesulitan dalam ujaran baik dalam kemampuan menulis maupun membaca.
Gangguan  berbahasa  terbagi  menjadi  dua macam,  yakni  gangguan  yang  diakibatkan faktor  medis  dan  gangguan  yang  diakibatkan oleh  faktor  lingkungan  sosial.  Gangguan berbahasa yang diakibatkan faktor medis dapat disebut  sebagai  afasia.  Sedangkan  gangguan berbahasa oleh faktor lingkungan sosial berarti gangguan  yang  disebabkan  oleh  lingkungan sekitar  yang  tidak  alami,  ataupun  lingkungan yang tidak layak seperti tersisih atau terisolasi. Oleh  karena  itu,  dalam  gangguan  berbahasa dibedakan  menjadi  dua  jenis  gangguan,  dalam artikel  ini  penulis  akan  membahas  mengenai salah satu gangguan berbahasa yang disebabkan faktor medis yaitu tentang demensia sebagai kemunduran berbahasa yang dialami  penderita  demensia  pada  proses berpikir  dalam  pembelajaran  psikolinguistik dan pemerolehan bahasa.
Umumnya masyarakat di Indonesia menganggap  bahwa  demensia  merupakan peristiwa normal yang terjadi pada setiap orang tua.  Namun  pada  kenyataannya  hal  tersebut merupakan  anggapan  yang  salah.  Beberapa faktor  yang  menyebabkan  seorang  lansia

## KEMUNDURAN BERBAHASA PADA PENDERITA …
terkena  demensia  yaitu  usia,  riwayat  keluarga, jenis  kelamin  perempuan.  Perlu  diketahui bahwa  demensia  berbeda  dengan  gangguan mental,  gangguan  daya  ingat  atau  intelektual yang  akan  terjadi seiring  berjalannya  waktu  di mana fungsi-fungsi pada otak yang sebelumnya telah  dicapai  secara  bertahap  kemudian perlahan  hilang  atau  menurun  sesuai  dengan kondisi penderita. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO),  dalam International  Classification  of Diseases No. 10 (ICD-10), menjelaskan bahwa demensia  merupakan  suatu  sindrom  yang diakibatkan adanya penyakit pada otak, bersifat kronis atau progresif, di mana dapat mengganggu  fungsi  kortikal  seperti  memori, berpikir,  orientasi,  pemahaman,  kemampuan berhitung,  dan  kemampuan  berbahasa.  Dasar yang  kronis  dari  demensia  dapat  mengganggu fungsi  otak  besar  sehingga  berpengaruh terhadap  kehidupan  sehari-hari  (WHO,  2010). Demensia  mengakibatkan  gangguan  berupa penurunan  cara  berpikir,  sehingga  seseorang yang  menderita  demensia  ekspresi  verbalnya mengalami kesukaran dalam menemukan kata- kata  yang  tepat.  Kalimat  yang  diberikan cenderung diulang-ulang, bahkan tidak memiliki  arti  karena  pembicaraaan  sering terputus  diakibatkan  arah  pembicaraan  yang tidak diingat oleh penderita.
Demensia merupakan suatu sindrom klinis yang meliputi hilangnya fungsi intelektual serta kemampuan  mengingat  yang  menyebabkan disfungsi pada kehidupan sehari-hari (Ratnawati,  2021).  Selain  itu,  demensia  dapat diartikan  sebagai  suatu  keadaan  yang  dialami seseorang  yang  ditandai  dengan  kemerosotan daya  ingat,  intelektualitas,  dan  emosional.  Hal ini  mengakibatkan  penderita  demensia  tidak mampu  menjalankan  fungsi  berpikir  dan berbahasanya  dengan  normal.  Usia  tua merupakan salah satu faktor risiko kemungkinan mengidap demensia, tetapi bukan sebuah penyebab kuat. Selain lansia yang dapat terkena  demensia,  orang  dengan  kesulitan belajar  atau down’ssyndrome juga  memiliki kemungkinan untuk menderita demensia di usia muda. Pengertian demensia sendiri membawahi banyak  istilah  lain  yang  digunakan  untuk menandakan  kumpulan  penyakit  otak  yang progresif  dan  kronis.  Seorang  penderita demensia  menunjukkan  beberapa  gangguan, sehingga  dapat  memengaruhi  daya  ingat,  daya
nalar, suasana hati, serta kemampuan berbahasa (komunikasi).
Mudahnya,  demensia  dapat  dipahami sebagai  suatu  keadaan  ketika  seseorang mengalami penurunan daya ingat dan daya pikir sehingga dapat mempengaruhi aktivitas kehidupan sehari-hari. Seseorang yang menderita  demensia  umumnya  menunjukkan beberapa  gangguan  lain  seperti agnosia, apraksia, amnesia, perubahan kepribadian dan perilaku,  hingga  kemunduran  pada  fungsi intelektual (Indah, 2017). Gangguan-gangguan tersebut  dapat  menyebabkan  pengaruh  pada cara berpikir, sehingga sulit dalam mengekspresikan  kata-kata  ketika  sedang berbahasa.  Pemilihan  kalimat  yang  seringkali diulang-ulang  ketika  berbicara  merupakan tanda  khusus  penderita  demensia.  Bahkan ketika  sedang  berkomunikasi  pembicaraan sering terputus karena penderita demensia tidak mengingat  apa  yang  sedang  dibicarakan, sehingga seringkali berganti topik lain.
Untuk dapat membuktikan bahwa penderita demensia  mengalami  kemunduran  bahasa dibutuhkan  bantuan  kajian  pragmatik  pada penelitian  ini.  Pragmatik  sendiri  merupakan ilmu yang mengkaji tentang makna tuturan dari penutur kepada mitra tutur dalam suatu konteks tuturan (Arfianti, 2020). Pendapat lain mengenai  pragmatik  dijelaskan  oleh  Yule, bahwa  pragmatik  merupakan  studi  tentang makna yang disampaikan penutur dan kemudian ditafsirkan oleh mitra tuturnya (Yule, 2006).  Demikian  maka  pragmatik  merupakan ilmu  tentang  maksud  penutur.  Pada  penelitian ini  peneliti  mencoba  melihat  menggunakan prinsip  kerja  sama.  Grace  memberikan pengertian bahwa prinsip kerja sama merupakan  suatu  prinsip  percakapan  yang membimbing penutur dan mitra tutur agar dapat berlaku  secara  kooperatif  ketika  melakukan percakapan  (Grace,  1975).  Selanjutnya  prinsip ini  membagi  empat  maksim  seperti,  kuantitas, kualitas,  relevansi,  dan  pelaksanaan.  Pada penderita  demensia  diketahui  kemunduran bahasanya,  hal  tersebut  dapat  dilihat  pada caranya melaksanakan salah satu maksim, yaitu maksim relevansi.
Ketika  sedang  berkomunikasi,  seorang penutur menginterpretasikan relevansi ujarannya  dengan  cara  menyusun  eksplikatur yang  sesuai dengan latar belakangnya.

## KEMUNDURAN BERBAHASA PADA PENDERITA …
Relevansi  merupakan  stimulus  eksternal  yang potensial  atau  representasi  internal  yang menjadi  input  proses  kognitif  (Sperber  dan Wilson,  2009).  Artinya,  setiap  individu memiliki  intuisi  relevansi  sehingga  mampu membedakan  antara  informasi  yang  relevan dengan informasi yang tidak relevan.
Hubungan  teori  relevansi  dengan  penderita demensia  yaitu  terdapat  pada  representasi internal  yang  berkaitan  dengan  pikiran  dan memori.  Pada  pengidap  demensia,  gejala  awal yang  muncul  adalah  lupa  terhadap  peristiwa yang  baru  saja  terjadi.  Ketika  sedang berkomunikasi  penderita  demensia  hanya mampu  menggunakan  pilihan  kata  yang sederhana. Ketidakmampuan penderita demensia dalam melaksanakan maksim relevansi  disebut  sebagai  suatu  pelanggaran maksim. Pelanggaran maksim relevansi  terjadi jika  penutur  tidak  memberikan  jawaban  yang sesuai  dengan  maksim  relevansi.  Hal  tersebut terlihat jika penutur mengalami kesulitan dalam berkomunikasi dengan lawan bicaranya, sehingga  tuturan  yang  diberikan  tidak  sesuai atau tidak relevan (Munawarah, 2013).

## METODE
Penelitian ini menggunakan metode kualitatif  dengan  pendekatan  deskriptif,  yaitu penelitian  yang  dilakukan  bertujuan  untuk mengetahui  nilai  variabel  mandiri,  baik  satu variabel atau lebih tanpa membuat perbandingan  atau  menghubungkan  dengan variabel  lain.  Sedangkan  penelitian  kualitatif adalah  penelitian  yang  bertujuan  untuk memahami fenomena yang dialami oleh subjek penelitian  seperti  perilaku,  persepsi,  motivasi, tindakan, serta kegiatan dalam bentuk kata-kata dan  bahasa.  Teknik  yang  digunakan  pada penelitian  ini  yaitu  wawancara  dan  catat. Wawancara  yang  dilakukan  yaitu  dengan  cara memberikan  pertanyaan  kepada  subjek  terkait penelitian,  yang  dikemas  dalam  bentuk wawancara  terbuka  sehingga  jawaban  dari subjek  bersifat  bebas.  Pertanyaan  pada wawancara dibuat dengan membuat pertanyaan seputar  kemampuan  mengenal  diri  subjek penderita demensia.
Langkah-langkah dari penelitian ini adalah sebagai berikut.
1. Membuat  poin-poin  pertanyaan  yang
akan ditanyakan kepada subjek
penderita demensia berdasarkan kebutuhan penelitian,
2. Wawancara  dengan  subjek  penderita demensia,
3. Analisis  data  dibantu  dengan  studi literatur untuk mengonfirmasi
kebenaran data,
4. Pembuatan kesimpulan penelitian.
Data  penelitian  ini  diambil  berdasarkan hasil  wawancara  dengan  subjek  penderita demensia, bernama Asni yang berusia 82 tahun yang  berasal  dari  kecamatan  Cikarang, kabupaten  Bekasi.  Wawancara  dilakukan secara  luring  dengan  mengunjungi  langsung rumah subjek penelitian. Pertanyaan- pertanyaan yang ditanyakan ketika wawancara adalah sebagai berikut.
1. Identitas  (seperti  nama,  usia,  asal tempat tinggal)
2. Jumlah  dan  nama  anak  yang  dimiliki subjek
3. Keseharian yang dilakukan subjek Selain itu, peneliti juga melakukan studi literasi dari  beberapa  jurnal  yang  berkaitan  dengan penelitian.  Pembahasan  terkait  penelitian  ini mengenai  demensia  yang  dapat  menyebabkan kemunduran  berbahasa  pada  seseorang  yang menderita gangguan tersebut.

## PEMBAHASAN

## Kemunduran  Memori  Contoh  Data  Dan Penjelasannya
Kemunduran  berbahasa  dipengaruhi  oleh ekspresi verbal yang terganggu disebabkan oleh pikiran  atau  memori  seseorang.  Seorang penderita  demensia  mengalami  kemunduran yang  diakibatkan  menurunnya  fungsi  kognitif. Fungsi  kognitif seperti  ingatan  jangka  pendek, kekeliruan  mengenali  tempat,  orang,  dan waktu.
Untuk  dapat  membuktikan  kemunduran tersebut,  peneliti  mencoba  melihat  melalui prinsip  kerja  sama  pada  bagian  maksim relevansi. Berikut merupakan hasil wawancara dengan  penderita  demensia.  Lambang  ‘P’ sebagai  peneliti,  dan  ‘S’  sebagai  subjek penelitian selaku penderita demensia.
Data 1 (06 November 2021) P:  Assalamualaikum,  mak  Asni.  Mak sehat?
S: Lu siapa?

## KEMUNDURAN BERBAHASA PADA PENDERITA …
P: Saya Rara, mak. S: Anak siapa lu? P: Anaknya Fadly. Mak Asni sehat? S:  Oh, ngapain lu kesini? P:  Udah  lama  gak  ketemu  emak. Mak Asni sehat? S: Ini rumah gede banget ya, neng. P: Iya mak. Mak, sehat? S: Laper banget nih gua belum dikasih makan.
P: Mak belum makan?
S:  Gua  mah  udah  makan  tadi  pake sayur asem, gih sono gih dah lu makan. P:  Udah  mak.  Mak,  saya  mau  nanya, mak nama lengkapnya siapa sih? S:  Ada  gua  mah  rumah  di  Pulo  Sirih, Cikarang sono.
P:  Bukan  tempat  tinggal  mak,  tapi nama  lengkap  emak  siapa?  Nama  itu panggilan, kaya saya, nama saya Rara. Kalo nama emak? S: Eh nama ya. Nama emak mah Asni. Nah kalo rumah di Pulo Sirih. Konteks: Pada percakapan tersebut terjadi saat peneliti berkunjung kerumah anak subjek, yang pada waktu itu subjek sedang tinggal sementara disana.  Percakapan  itu  melibatkan  subjek dengan  peneliti  sebagai  peserta  tutur.  Subjek tidak menjawab pertanyaan dengan jelas sesuai apa  yang  ditanyakan,  sebelum  akhirnya dijelaskan oleh peneliti.
Pada  data  satu  terlihat  subjek  mengalami kemunduran  memori.  Hal  ini  dapat  dilihat ketika  peneliti  memberikan  pertanyan  seperti, apakah  subjek  mengenali  peneliti  dan  bahkan bertanya  sudah  makan  atau  belum.  Subjek memberikan  jawaban  yang  berubah-ubah  dan terkadang  pembicaraan  terputus  karena  arah pembicaraan berganti ke topik lain.
Selain  itu  terdapat  penyimpangan  maksim relevansi  pada  pertanyaan  yang  diberikan peneliti  mengenai  keadaan  subjek,  namun subjek  menjawab  dengan  jawaban  yang  tidak ada  kaitannya  dengan  pertanyaan  yaitu jawabannya  “Laper  banget  nih  gua  belum dikasih makan.”
Data 2 (07 November 2021) P: Mak, saya mau tanya tahun ini usia emak berapa sih?
S:  Gua  mah  dulu  masih  muda  banyak yang suka. Dulu juga rumah pada jauh-
jauh,  gelap  gak  kaya  sekarang  terang ada lampu.
Konteks:  Percakapan  tersebut  melibatkan subjek  dengan  peneliti  sebagai  peserta  tutur. Percakapan  tersebut  terjadi  ketika  peneliti bertanya  mengenai  usia  subjek.  Tetapi, bukannya  menjelaskan  usia  subjek  malah bercerita tentang keadaan hidupnya.
Pada data dua terbukti adanya penyimpangan maksim relevansi. Hal ini dapat dilihat  ketika  peneliti  memberikan  pertanyaan mengenai  usia  subjek.  Namun  subjek  tidak menjawab  pertanyaan  peneliti  dengan  benar, sebagaimana  pertanyaan  mengenai  usia  pada umumnya  yang  membahas  lamanya  waktu hidup  seseorang.  Subjek  memberikan  jawaban lain  yang  tidak  ada  kaitannya  dengan pertanyaan  yang  diajukan  peneliti  yaitu  “Gua mah dulu masih muda banyak yang suka. Dulu juga  rumah  pada  jauh-jauh,  gelap  gak  kaya sekarang terang ada lampu.”
Data 3 (12 November 2021) Mitra tutur (adik): Mak udah makan? S: Ini baju merah bagus ya. Dibeliin si Empin nih, katanya buat dipake lebaran besok.
Mitra tutur (adik): Iya bagus. Sekarang saya tanya emak udah makan belum? S:  Kayanya  sih  udah,  tapi  perut  gua keroncongan mulu ini dari tadi.
Konteks:  Percakapan  tersebut  melibatkan subjek  dengan  adik  sebagai  peserta  tutur. Percakapan tersebut terjadi ketika adik bertanya kepada  subjek,  apakah  subjek  sudah  makan atau  belum.  Namun,  bukannya  langsung menjawab  pertanyaan  adik,  melainkan  subjek menjawab tentang hal lain.
Pada data tiga diatas terlihat bahwa subjek mengalami  kemunduran  memori,  hal  ini  dapat dibuktikan  dengan  pertanyaan  yang  diberikan peneliti  kepada  subjek.  Peneliti  bertanya kepada  subjek,  apakah  subjek  sudah  makan atau  belum.  Namun  subjek  tidak  menjawab pertanyaan, melainkan mengalihkan pembicaraan.  Kemudian  pada  penegasan pertanyaan  kedua,  barulah  subjek  menjawab. Walaupun  jawaban  yang  diberikan  terlihat ragu-ragu.  “Kayanya  sih  udah,  tapi  perut  gua keroncongan mulu ini dari tadi.”
Data 4 (13 November 2021)

## KEMUNDURAN BERBAHASA PADA PENDERITA …
P:  Mak  siang-siang  gini  biasanya  lagi ngapain sih kalau dirumah? S: Gak betah nih gua, mau pulang bae. P: Jangan pulang, disini aja rame. S: Udah lama gua di rumah orang, mau pulang aja.
P:  Sabar  ya,  nanti  dianterin  pulang. Mak  biasanya  kalau  dirumah  ngapain aja?
S:  Disini  mah  sepi,  gak  betah  ah  gua mau pulang!
Konteks:  Percakapan  tersebut  terjadi  dengan melibatkan  subjek  dengan  peneliti  sebagai peserta tutur. Pada percakapan tersebut peneliti bertanya  tentang  keseharian  yang  dilakukan subjek,  namun  subjek  tidak  menjawab  sesuai apa yang ditanyakan peneliti.
Pada  data  empat  diatas,  peneliti  mencoba bertanya  kepada  subjek  mengenai  keseharian yang dilakukan subjek. Namun lagi-lagi subjek tidak memberikan jawaban yang relevan sesuai dengan pertanyaan peneliti. Hal ini merupakan penyimpangan dari maksim relevansi.
Data 5 (14 November 2021) P: Mak sudah salat Asar belum? S: Udah. Dia mah dikata jangan nanya- nanya mulu!
P:  Tadi  salat  Zuhur  mak.  Sekarang udah azan salat Asar.
S:  Gua  udah  salat!  Nyuruh-nyuruh mulu.  Emang  pada  gak  liat  nih mukenanya masih gua pake.
P: Iya mak, sekarang salat lagi. Tadi itu salat Zuhur, sekarang salat Asar.
S: Cape gua disini, disuruh salat mulu.
Konteks:  Percakapan  tersebut  melibatkan subjek  dengan  peneliti  sebagai  peserta  tutur. Percakapan  tersebut  terjadi  ketika  peneliti menyuruh  subjek  untuk  melaksanakan  salat Asar. Namun, subjek mengaku sudah melaksanakan salat Asar, padahal belum.
Pada  data  lima  diatas  dinyatakan  bahwa subjek mengalami kemunduran memori. Sebagaimana  pertanyaan  peneliti  mengenai apakah  subjek  sudah  mengerjakan  ibadah  atau belum,  subjek  meyakini  sudah  melakukannya padahal pada kenyataannya belum.
Data 6 (14 November 2021) P: Mak punya anak berapa?
S:  Ada  berapa  ya  anaknya?  Pipin, Pendi, Endan, Adi.
P: Empat orang ya mak, dua orang kan ada  yang  udah  meninggal. Berarti sisa dua.
S:  Kata  siapa  anak  gua  udah  mati? Orang kemaren gua masih kerumahnya ngeliat dia.
P: Ada yang udah meninggal, mak.
S:  Oh  iya  gua  baru  inget,  si  Adi sama
Pendi  mah  udah  mati  ya.  Ya  Allah sedih bener dah gua.
Konteks: Percakapan melibatkan subjek dengan peneliti sebagai peserta tutur.
Percakapan  tersebut  terjadi  dengan  peneliti yang  mencoba  bertanya  mengenai  anak  yang dimiliki subjek.
Pada  data  enam  diatas  terbukti  bahwa subjek mengalami kemunduran memori.
Subjek  tidak  mengingat  jumlah  anak  yang dimilikinya. Bahkan kenyataan bahwa terdapat anaknya yang sudah wafat, subjek menganggap anak tersebut masih hidup.

## Kemunduran Pragmatik
Kemunduran  pragmatik  dikenal  dengan sebutan  pragmatik  klinis.  Pragmatik  klinis merupakan  kajian  yang  mencoba  membahas dan  memahami  gangguan  pragmatik  pada manusia.  Definisi  lain  menjelaskan  bahwa pragmatik  klinis  adalah  suatu  ilmu  yang mencoba mencari tahu penyebab dari terganggunya penggunaan bahasa oleh individu untuk mencapai tujuan yang komunikatif. Oleh karena itu, pragmatik klinis berusaha membahas sejauh mungkin kemampuan pragmatik  bahasa  seseorang  seperti  berawal dari  periode  perkembangan anak-anak, selama masa adolesen, dan masa dewasa.
Kemunduran pragmatik penderita demensia  dapat  dinilai  melalui  maksim relevansi.    Terdapat  dua  hal  yang  dapat dijadikan  acuan  dalam  mengukur  derajat relevansi, yaitu dampak kontekstual dan usaha processing .  Dampak  kontekstual  merupakan hasil  tuturan  dari  kegiatan  interaksi  antara penutur  dengan  lawan  tuturnya.  Pada  dampak kontekstual melibatkan proses mental.
Sedangkan usaha processing merupakan usaha seseorang dalam memproses suatu tuturan agar senantiasa  relevan  sesuai  dengan  topik pembicaraan.  Analisis  derajat  relevansi  dapat

## KEMUNDURAN BERBAHASA PADA PENDERITA …
dikategorikan  berdasarkan  tingkatan  lemah, sedang, dan kuat. Berikut adalah contoh tuturan yang termasuk kategori lemah.
Data 7 Mitra tutur (adik): Iya bagus. Sekarang saya tanya emak udah makan belum? S:  Kayanya  sih  udah,  tapi  perut  gua keroncongan mulu ini dari tadi. (Pertanyaan 2, pada data 3) Data  diatas  menunjukkan  bahwa  subjek berusaha  menjawab  pertanyaan.  Subjek  sudah berusaha  memilih  pemakaian  kata  yang mendekati  dengan  pertanyaan,  walaupun subjek  ragu  menjawabnya.  Jika  melihat jawaban subjek, terdapat kata kunci yang dapat dijadikan  kesimpulan.  Kata  kunci  tersebut berupa  kalimat  “Kayanya  sih  udah”.  Dari  kata kunci  tersebut  dapat  disimpulkan  bahwa dampak  kontekstual  seperti,  (1)  subjek  sudah makan  namun  karena  kemunduran  memori jangka  pendek  subjek  tidak  mengingat,  (2) subjek belum makan. Analisis derajat relevansi subjek  penderita  demensia  pada  data  diatas termasuk pada kategori lemah karena dibutuhkan  energi  yang  lebih  keras  lagi  dalam memahami  konteks  tuturan  yang  diberikan subjek.
Berikut  ini  adalah  contoh  dari  tuturan derajat relevansi kategori sedang.
Data 8 P:  Sabar  ya,  nanti  dianterin  pulang. Mak  biasanya  kalau  dirumah  ngapain aja?
S:  Disini  mah  sepi,  gak  betah  ah  gua mau  pulang!  (Pertanyaan  2,  pada  data 4)
Pada  data  diatas  jawaban  yang  diberikan subjek terlihat tidak relevan terhadap pertanyaan  yang  diberikan.  Namun  terdapat kata  kunci  yang  bisa  dijadikan  acuan  untuk menilai  derajat  relevansinya.  Misalnya  pada kata Disini mah sepi, Ah gua mau pulang! Dari kata  kunci  tersebut  kemudian  dapat  ditarik kesimpulan  sederhana  tentang  keadaan  rumah subjek dan kegiatan sehari-hari yang dilakukan, seperti  (1)  subjek  merasa  nyaman  dirumahnya karena lingkungan yang dikenalnya, (2) subjek produktif  melakukan  segala  hal  dirumahnya. Oleh sebab itu dapat disimpulkan bahwa derajat relevansi  subjek  pada  data  tersebut  termasuk kategori sedang, karena subjek mampu memilih kosa  kata  yang  berkaitan  dengan  pertanyaan,
walau  tidak  sepenuhnya  menjawab.  Sehingga dapat dikatakan bahwa ujaran subjek relevan.
Berikut  ini  adalah  contoh  dari  tuturan derajat relavansi kategori kuat.
Data 9 P: Mak punya anak berapa? S:  Ada  berapa  ya  anaknya?  Pipin, Pendi, Endan, Adi. (Pertanyaan 1, pada data 5)
Pada  data  diatas  terbukti  bahwa  ujaran subjek relevan, karena subjek mampu menyebutkan nama-nama anak yang dimilikinya. Walaupun tidak dapat menyebutkan  bilangan,  namun  subjek  mampu mengingat  nama-nama.  Subjek  mengenali bahwa ia seorang ibu yang memiliki anak.
Sebagaimana yang dijelaskan, dapat dikatakan  bahwa  subjek  tidak  dapat  memberi respons  yang  sesuai  diharapkan  oleh  peneliti. Hal  ini  terbukti  ketika  peneliti  bertanya  nama, usia, kegiatan sehari-hari, bahkan jumlah anak yang  dimiliki,  subjek  cenderung  memberikan jawaban  yang  ragu-ragu  bahkan  tidak  ada kaitannya dengan pertanyaan.
Sedangkan,  teori  relevansi  mengharuskan seseorang memberikan kontribusi yang relevan ketika  sedang  bertutur  dengan  lawan  tuturnya (Wahyu,  2017).  Jawaban  subjek  sangat  tidak relevan dengan ujaran yang ditanyakan peneliti. Oleh  karena  itu,  dapat  dinyatakan  bahwa penderita  demensia  mengalami  kemunduran berbahasa  dalam  aspek  pragmatik  yaitu  teori relevansi.  Artinya  bahwa  penderita  demensia memiliki kecenderungan mengalami kemunduran  berbahasa  yang  berkaitan  dengan pragmatik.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  analisis  subjek  A  yang berusia  82  tahun  menderita  demensia  variasi kortal  ( alzheimer’s  dementia ),  pada  demensia ini  terjadi  perubahan  yang  pada  struktur kortikal  otak.  Setidaknya  subjek  menunjukkan tiga  dari  empat  gejala  demensia  variasi  kortal, diantaranya  mengalami  gangguan  memori, bermasalah  dalam  melakukan  sesuatu  yang sebelumnya  dapat  dilakukan  dengan  mudah, perubahan sikap yang mengakibatkan kemunduran berbahasa subjek.
Subjek  berusia  82  tahun,  penderita demensia mengalami kemunduran bahasa pada aspek  memori  yang  tampak  ketika  sedang

## KEMUNDURAN BERBAHASA PADA PENDERITA …
terlibat  pada  proses  tindak  tutur  dengan peneliti. Aspek memori yang terganggu adalah memori  ingatan  jangka  pendek.  Sedangkan aspek  pragmatik  subjek  yang  mengalami kemunduran adalah aspek relevansi. Dalam hal ini  subjek  yang  berusia  82  tahun  sebagai penderita  demensia  tidak  mampu  memberikan respon  pertanyaan  peneliti  sebagai  lawan tuturnya  dengan  jawaban  yang  relevan. Pembicaraan  subjek  berusia  82  tahun  yang sering  melompat  dari  satu  topik  ke  topik lainnya,  terjadi  karena  sindrom  klinis  yang menyerang dirinya sehingga membuat hilangnya  fungsi  intelektual  serta  kemampuan mengingat  yang  menyebabkan  disfungsi  pada kehidupan  sehari-hari.  Pelanggaran  maksim relevansi  yang  dilakukan  subjek  membuat jawaban yang dia berikan tidak relevan. Faktor usia  tua  merupakan  salah  satu  penyebab  Asni mengidap demensia.
Penilaian  masalah  derajat  relevansi,  dari analisis data yang sudah dilakukan, ditemukan bahwa derajat relevansi subjek terbagi menjadi kategori  yaitu,  lemah  dan  kuat.  Kategori tersebut  didasari  dari  besar  kecilnya  jawaban yang  diberikan  subjek,  dan  juga  melihat  dari energi yang dikeluarkan peneliti sebagai usaha processing dalam mencapai dampak kontekstual  atas  jawaban  subjek.  Dari  semua jawaban yang diberikan subjek, dapat disimpulkan  bahwa  derajat  relevansi  subjek yang  paling  dominan  berada  pada  kategori lemah dan kuat. Hal ini didasari karena peneliti merasa  kesulitan  dalam  memahami  maksud dari  tuturan  yang  diberikan  subjek  cenderung membingungkan.

## DAFTAR PUSTAKA
Arfianti,  Ika.  (2020). Pragmatik:  Teori  dan Analisis (Buku Ajar). Semarang. Chaer,  Abdul.  (2009). Psikolinguistik:  Kajian Teoritik. Jakarta.
Grice, H. Paul, Logic and Conversation dalam Cole,  Dater  dan  S.  Morgen  (ed).  (1975). Pragmatik: A. Reader . New York Indah,  Rohmani  Nur.  (2017). Gangguan Berbahasa (Kajian Pengantar). Malang.
Munawarah, Hidayanti. (2013). Analisis Maksim-Maksim  Tutur  di  dalam  Novel Negeri  5  Menara  Karya  A.  Fuadi  dan Implikasinya  Terhadap  Pembelajaran Berbicara di SMA. Skripsi. FKIP Universitas Mataram.
Putra, Dona Aji Karunia, dan Nuryani.  (2013).
Psikolinguistik . Tangerang Selatan. Ratnawati. (2021). Demensia Sebagai
Gangguan  Berpikir  Pada  Gangguan Berbahasa. Jurnal Pendidikan Bahasa dan Sastra Daerah, Vol 7. 1. Sperber,  dan  Deirde  Wilson  (2009). Teori Relevansi  (Komunikasi  dan  Kognisi).
Ibrahim (Ed). Yogyakarta.
Wiji,  Wahyu  Nugroho.  (2017). Karakteristik
Bahasa Toni Blank . Yogyakarta. WHO (World Health Organization). International  Slassification  of  Deases-10. Diakses di: https://apps.who.int/classifications/icd10/
browse/2010/en#/F00-F009. Yule, George. (2006). Pragmatik (Terjemahan Indah Fajar Wahyuni) . Yogyakarta.