## Jurnal Kesehatan
https://jurkes.polije.ac.id
P-ISSN : 2354-5852 | E-ISSN  2579-5783 https://doi.org/10.25047/j-kes. v9i3

## Hubungan Pengetahuan, Sikap dengan Perilaku Pengaturan Diet Hipertensi di Puskesmas Guntur Garut
Iwan Shalahuddin 1 , Udin Rosidin 2 , Umar Sumarna 3
Fakultas Keperawatan, Universitas Padjadjaran Bandung, Indonesia 1, 2, 3 E-mail: shalahuddin@unpad.ac.id

## Abstract
Hypertension diet is one of the treatments to prevent recurrence in hypertension. The knowledge of attitude and behaviuor in a person will be carried out with proper management. Knowledge is something that can underlie or encourage someone to take action or behaviuor. The recommended hypertension diet for people with hypertension is the consumption of food that is low in salt, low in fat, increase fiber, increase potassium intake, not smoking, coffee and alcohol, increase consumption of vegetable and fruit.  The purpose of this research was to to determine the relationship between knowledge, attitudes and behavior of hypertension sufferers regarding dietary regulation in the working area of Guntur Garut Public Health Center.  This research was conducted using a quantitative approach. The population in this research were all hypertension sufferers in Guntur Health Center as many as 265 people. The sample in this research amounted to 159 people using accidental sampling techniques. the instrument used in the form of a questionnaire, which includes: knowledge, attitude and behaviour. Data analysis used bivariate analysis. The result of this research indicated that the majority of respondents had a good level of knowledge as many as 152 people (95,6%),159 people (100%) had a supportive attitude, and 159 people (100%) had positive behavior. There is a relationship between knowledge and attitudes towards dietary regulation behavior for hypertensive patients with analytical test results obtained p-value less than 0.05 (knowledge 0.033 and attitude 0.013). From the result of this research, there were several behaviours that had to be improved and had to be maintained. like reducing the consumption of full cream milk, biscuit and egg yolk and maintaining consumption of fruit, vegetable and low fat food.The result of this research  expected to be used as a reference and learning both in the provision of health education or other nursing care for the knowledge, attitude and behaviour of hypertension sufferers about dietary food regulation
Keywords : attitude, Behaviour, hypertension diet, hypertension, knowledge

## Jurnal Kesehatan
Author(s) : Iwan Shalahuddin, Udin Rosidin, Umar Sumarna

## 1. Pendahuluan
Menurut American College of Cardiologi/American Heart Association (ACC/AHA) tahun 2018, hipertensi merupakan peningkatan tekanan darah sistolik ≥ 130 mmHg, dan diastolik ≥ 80 mmHg. Hipertensi kini menjadi penyakit tertinggi ketiga penyebab kematian di Indonesia setelah TBC dan Stroke (Wandi & Amin, 2017). Tanda dan gejala dari hipertensi yaitu seperti mengeluh pusing, lemas, gelisah, mual, muntah ( Nurarif, A. Huda & Kusuma, Hardhi,
2015) . Menurut Reny, A. Y. (2014) hipertensi dapat disebabkan oleh faktor keturunan, umur, jenis kelamin, dan gaya hidup. Gaya hidup yang sering menyebabkan hipertensi yaitu seperti konsumsi garam yang tinggi, obesitas, stres, merokok, minum alkohol, minum obat- obatan. Menurut World Health Organization [WHO] tahun 2019, 1,13 miliar orang menderita Hipertensi. Sedangkan menurut Kemenkes tahun 2016 terdapat 63.309.620 kasus di Indonesia. Menurut data dari Riskedas (2018), Prevalensi hipertensi di Jawa Barat naik dari yang awalnya 25,8% pada tahun 2013, menjadi 34,1% pada tahun 2018.
Menurut Barat, D. J. (2016)  Profil Kesehatan Provinsi Jawa Barat tahun 2016, penyakit hipertensi di Kabupaten Garut menempati peringkat ke-11 di Jawa Barat dengan 3,24%. Menurut data Dinas Kesehatan Kabupaten Garut (2016) terdapat 82638 kasus hipertensi di Garut yang tersebar di 67 wilayah kerja Puskesmas di Kabupaten Garut. Puskesmas Guntur menempati peringkat ke 1 dengan 4239 kasus, Puskesmas Guntur terletak di dekat pusat oleh-oleh khas kota Garut yang mungkin dapat menyebabkan adanya perubahan gaya hidup yang dibawa oleh pendatang pada masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Guntur seperti terbiasa dengan makanan junk food / fast food , dengan adanya perubahan gaya hidup tersebut dapat menjadikan Puskesmas Guntur sebagai Puskesmas tertinggi dengan angka kejadian hipertensi dibandingkan Puskesmas lainnya. Data Riskesdas tahun 2013 menunjukan bahwa ada penderita hipertensi di Indonesia sebanyak 25,8% namun dalam pengontrolan hipertensi belum sepenuhnya dapat dilakukan meskipun sudah ada obat-
obatan yang efektif. (Kiha, Palimbong, & Kurniasari, 2018). Pola makan merupakan salah satu faktor resiko  yang mudah untuk dirubah (Abdurrachim, et al, 2015). Pola makan merupakan salah satu perilaku manusia yang dilakukan setiap hari dalam memenuhi kebutuhannya (Anisah & Soleha, 2018). Pola makan dengan mengonsumsi makanan yang dianjurkan dapat mengendalikan tekanan darah karena menjadi salah satu penatalaksanaan bagi penderita hipertensi. Beberapa makanan yang disarankan kepada penderita hipertensi yaitu dengan mengurangi konsumsi makanan yang mengandung garam dan lemak, mengurangi asupan garam, mengurangi alkohol, perbanyak makan sayur dan buah-buahan, hindari makanan seperti jeroan, otak, makanan bersantan yang kental, kulit ayam dan perbanyak minum air putih. Hasil dari penelitian Anisah dan Soleha menyatakan bahwa sebagian besar pasien di ruang rawat inap di IRNA F RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu Kabupaten Bangkalan Madura memiliki pola makan yang tidak sesuai dengan diet hipertensi (Anisah & Soleha, 2018). Pola makan yang baik dapat meningkatkan status kesehatan pasien hipertensi. Menurut H.L.Blum status kesehatan seseorang salah satunya dipengaruhi oleh perilaku. Perilaku seseorang dapat mempengaruhi kepada penatalaksanaan hipertensi.  (Zaini, Ratnawati, & Ririanty, 2015) Perilaku adalah suatu tindakan yang dapat diamati dan mempunyai  frekuensi spesifik, durasi dan tujuan baik disadari maupun tidak. Perilaku  adalah kumpulan berbagai faktor yang saling berinteraksi (A.Wawan & Dewi, 2016). Sikap dan pengetahuan seseorang menjadi alasan keberhasilan terlaksananya diet hipertensi (Runtukahu, Rompas, & Pondaag, 2015). Sikap menurut Anggreani (2019)  adalah sebuah konsep yang paling penting dalam kehidupan sosial yang berhubungan erat dengan pembentukan karakter dalam individu maupun antar kelompok. Sedangkan pengetahuan tentang suatu penyakit dan berbagai kebiasaan hidup dapat digunakan untuk mencegah terjadinya penyakit atau terjadinya kekambuhan (Abdurrachim et al.,

## Jurnal Kesehatan
Author(s) : Iwan Shalahuddin, Udin Rosidin, Umar Sumarna
2015). Pengetahuan dapat sangat mempengaruhi hipertensi dalam memanajemen hipertensi (Firmawati, 2014). Pengetahuan adalah hasil dari proses penginderaan manusia, atau seseorang yang tahu terhadap objek melalui indera yang sudah dilaluinya seperti mata, hidung, telinga (A Wawan & Dewi, 2016).
Perawat memiliki peran mengubah perilaku penderita hipertensi dalam menghindari suatu penyakit atau memperkecil resiko dari sakit yang dideritanya. Peran perawat yaitu sebagai educator yang memberikan informasi hipertensi dalam pengetahuan pasien dan dapat membentuk sikap yang positif agar pasien dapt melakukan perawatan hipertensi secara mandiri sehingga dapat mencegah komplikasi (Damayantie, Heryani, & Muazir, 2018a). Hipertensi bisa menyebabkan komplikasi seperti stroke, infark miokard, gagal ginjal, enselopati, dan kejang (Syamsudin, 2011).
Berdasarkan hasil observasi, peneliti mengambil di Puskesmas Guntur yang berada di daerah perkotaan dengan angka  hipertensi sangat tinggi dibandingkan dengan puskesmas-puskesmas lain yang berada di wilayah Kabupaten Garut.  Hal ini disebabkan karena adanya faktor budaya di lingkungan Puskesmas Guntur yang dapat mempengaruhi pengetahuan, sikap dan perilaku pasien hipertensi tersebut. Berdasarkan data dari perawat Puskesmas Guntur, dalam kegiatan Prolanis Puskesmas Guntur sudah memberikan penyuluhan terkait diet hipertensi seperti makanan apa saja yang dianjurkan dan makanan apa saja yang tidak dianjurkan. Tetapi saat dilakukan studi pendahuluan, 3 dari 9 orang masih mengkonsumsi makanan dengan garam berlebih dan 6 dari 9 orang masih mengonsumsi gorengan dan biskuit.
2. Metode Jenis  penelitian ini  adalah survei analitik adalah  survei  atau penelitian  yang mencoba  menggali  bagaimana  dan  mengapa fenomena kesehatan  itu terjadi.  Kemudian melakukan  analisis dinamika  korelasi  antara fenomena  atau  antara  faktor  risiko dengan efek. Populasi pada penelitian ini yaitu pasien hipertensi yang berobat ke puskesmas Guntur
Garut yaitu 265 orang  dengan rentang usia mulai dari 17 tahun ke atas. Untuk menentukan besaran sampel, dilakukan dengan menggunakan rumus Slovin, setelah menghitung jumlah sampel menggunakan rumus Slovin didapat hasil  yaitu 159 orang, dengan teknik pengambilan sampel  yaitu Accidental Sampling.
2.1 Metode Pengumpulan Data Proses pengambilan data dilakukan dengan menyebar kuesioner kepada responden dengan mengikuti jadwal posbindu yang berada di wilayah kerja puskesmas Guntur dengan berada pada 3 kelurahan. Kuesioner yang digunakan merupakan kuesioner dari peneliti sebelumnya, yaitu Nuridayanti (2016) dan Maulida (2016). Pengelolaan dan analisis data menggunakan tabel distribusi dan frekuensi. Instrumen pengumpulan data dengan menggunakan kuesioner, yang terdiri dari pengetahuan yaitu diukur dengan cara menjawab 15 pertanyaan, sikap yaitu diukur dengan menjawab 10 pertanyaan dan perilaku yaitu diukur dengan cara menjawab kuesioner sebanyak 20 pertanyaan.
Hasil akhir untuk pengetahuan dikatakan  1 = Baik jika hasil > median, 2 = Kurang jika hasil < median, dengan median  = 8; Hasil akhir sikap dikatakan 1 = Mendukung jika nilai > Median,  2 = Tidak Mendukung jika nilai < Median,  Dengan Median = 20; Hasil akhir perilaku dikatakan 1 = Positif jika nilai > Median,  2 = Negatif jika nilai < Median, Dengan Median = 30.
Uji validitas instrumen dilakukan di Puskesmas  DTP Tarogogng Garut dengan jumlah responden sebanyak 20 orang, dengan hasil nilai terkecil 0,568 dan nilai terbesar 0,883, uji reliabilitas didapat nilai 0,963.
2.2 Metode Analisis Data Data tentang pengetahuan, sikap dan perilaku dari pasien hipertensi yang terkumpul, selanjutnya dilakukan analisis bivariate yaitu  dilakukan  terhadap  dua variabel  yang diduga  berhubungan  atau berkolerasi  ( Notoatmodjo, S, 2012).  Pada penelitian  ini   menggunakan  uji non parametric yaitu Chi  Square karena

## Jurnal Kesehatan Author(s) : Iwan Shalahuddin, Udin Rosidin, Umar Sumarna
variable independen  skala  ordinal  dan variable dependen skala nominal. Analisa  yang digunakan  untuk mengetahui  Hubungan  Pengetahuan dengan  Perilaku  Pola  Makan  yang menderita  hipertensi  di  Puskesmas Kecamatan  Guntur,  Kabupaten  Garut dengan pengambilan keputusan  sebagai berikut: p   value ≤   0,05   :   H 1 diterima yang    berarti    ada    Hubungan Pengetahuan  dan sikap dengan  Perilaku Pola Makan yang menderita hipertensi; p value >  0,05  :  H 0 ditolak  yang  berarti tidak  ada  Hubungan  Pengetahuan  dan sikap  dengan  Perilaku  Pola  Makan  yang menderita hipertensi.
3. Hasil dan Pembahasan Hasil penelitian ini menunjukan karakteristik responden yang disajikan dalam bentuk tabel 1.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden (N=159) Karakteristik Frek  (%)  (M±SD) Usia Minimum 24 tahun Maximum 85 tahun Mean 58,26 SD 12,407 Lama Menderita Minimum 1 tahun Maximum 11 tahun Mean 3,33 SD 2,604 Jenis Kelamin Laki-laki 24  15,2 Perempuan 135  84,9 Pekerjaan PNS 1 0,6 Wiraswasta 2 1,3 Buruh 13 8,2 Tidak Bekerja 143  89,9 Pendidikan SD 80  50,3 SMP 47  28,6
Karakteristik Frek  (%)  (M±SD) SMA 29  18,2 Perguruan Tinggi 3 1,9 IMT Penderita Kurus 4 2,5 Normal 75  47,2 Gemuk 80  50,3 Tekanan Darah Derajat 1 103  64.8 Derajat 2 45  28.3 Derajat 3 11  76,9 Konsumsi Obat Ya 110  69,2 Tidak 49  30,8 Pengetahuan Baik 84  52,8 Buruk 75  47,2 Sikap Mendukung 71  44,7 Tidak Mendukung 88  55,3 Perilaku Positif 59  37,1 Negatif 100  62,9 Berdasarkan tabel 1, diperoleh data karakteristik demografi bahwa repsonden berada pada usia minimum 24 tahun, dengan lamanya menderita minimum selama 1 tahun, mayoritas  berjenis kelamin perempuan, dengan status perkawinan sudah menikah, dengan tingkat pendidikan terbanyak berpendidikan Sekolah Dasar (SD). Berdasarkan data kesehatan responden  dari jenis  IMT  mayoritas dalam status gemuk, dengan sebagian besar memiliki jenis hipertensi derajat 1 dan memiliki riwayat mengonsumsi obat.  Berdasarkan data pengetahuan pada responden  bahwa hampir seluruh responden memiliki tingkat pengetahuan  baik, sikap mendukung dan perilaku positif terhadap diet hipertensi. Hasil analisis bivariat menggunakan uji chi-square ditampilkan dalam tabel 2.

## Jurnal Kesehatan Author(s) : Iwan Shalahuddin, Udin Rosidin, Umar Sumarna

## Tabel 2. Hasil Uji Analisis Chi-Square
Variabel Perilaku P-Value OR 95% CI Positif Negatif Lower Upper Pengetahuan Baik Kurang 48 11 36 64 0,001 2,952 1,513 5,762 Sikap Mendukung Tidak Mendukung 52 7 19 81 0,000 66,857 24.001 168.233 Berdasarkan tabel 2, menunjukan hasil dari analisis smenggunakan uji Chi-Square bahwa pengetahuan responden memiliki hubungan signifikan terhadap perilaku diet hipertensi, yang berarti pengetahuan baik akan menunjukan perilaku yang positif dengan nilai p-value didapatkan 0,045 dan nilai OR sebesar 0,942.  Sedangkan untuk sikap responden didapatkan nilai p-Value 0,033 yang  berarti adanya hubungan signifikan antara sikap dengan perilaku diet hipertensi, nilai OR didapatkan sebesar 0,805 yang berarti, responden yang memiliki sikap mendukung berpeluang  berperilaku  positif  terhadap diet hipertensi.
Setelah dilakukan penelitian mengenai gambaran pengetahuan penderita hipertensi tentang pengaturan diet makanan di Puskesmas Guntur Garut lebih banyak responden yang memiliki tingkat pengetahuan baik, hasil tersebut sejalan dengan hasil penelitian Abdurrachim et al., (2015) bahwa terdapat 42,6% memiliki tingkat pengetahuan yang baik. Menurut Notoatmodjo (dalam Wawan & Dewi 2016), pengetahuan dipengaruhi oleh faktor internal salah satunya adalah umur. Umur responden paling banyak adalah umur 56-65 tahun yaitu 51 orang (32,1%). Menurut penelitian Dewifianita (2017) mengatakan bahwa semakin bertambahnya umur akan semakin banyak informasi yang didapat misalnya dari petugas kesehatan, semakin bertambahnya juga pengalaman yang dijumpai dan dikerjakan. Pengetahuan merupakan perkumpulan dari sebuah pengalaman seseorang (Anita, 2014). Dalam penelitian  Hernawan & Arifah (2012) dijelaskan bahwa jika seseorang memiliki tingkat pengetahuan yang baik dapat dipengaruhi oleh tingkat pendidikan yang
baik, tetapi pengetahuan tersebut dapat ditemukan dari sumber yang lain seperti radio, koran, telepon seluler, televisi, majalah, atau tetangga, bukan hanya dari pendidikan yang didapat secara formal saja. Hasil ini tidak sejalan dengan hasil penelitian Anisa & Bahri (2014) yang mengatakan bahwa pengetahuan seseorang dapat dipengaruhi oleh tingkat pendidikan seseorang, salah satunya adalah pengetahuan dalam menetapkan perilaku hidup sehat. Selain dipengaruhi oleh pendidikan, pengetahuan juga dapat dipengaruhi oleh lama menderita penyakit, seseorang yang sudah lama menderita suatu penyakit, akan terbiasa terhadap penyakit tersebut sehingga akan memiliki pengetahuan yang baik (Proboningsih et al., 2019).
Dari hasil penelitian ini, sebagian besar responden sudah mengetahui makanan apa saja yang dianjurkan seperti makanan yang mengandung magnesium, protein, dan tinggi serat. Dan makanan yang tidak dianjurkan seperti jeroan, alkohol, dan asinan atau acar. Tetapi hampir sebagian besar responden tidak mengetahui jika kuning telur dapat meningkatkan tekanan darah, menurut penelitian  Windyasari, (2016)  menjelaskan bahwa salah satu pemicu terjadinya hipertensi adalah dengan mengkonsumsi kuning telur, karena itu bagi penderita hipertensi dianjurkan untuk mengkonsumsi putih telur nya saja.
Lebih dari separuh responden tidak bisa membedakan makanan apa saja yang mengandung rendah lemak. Makanan yang memiliki lemak yang tinggi berisiko meningkatkan tekanan darah, karena dapat menyempitkan pembuluh darah (Legi, Rumagit, & Ansyu, 2015).  Makanan yang mengandung rendah lemak seperti susu kedelai, minyak jagung, daging tanpa kulit,

## Jurnal Kesehatan Author(s) : Iwan Shalahuddin, Udin Rosidin, Umar Sumarna
putih telur, ikan daging sapi yang kurus (Sijabat, 2016). Sebagian besar responden sebanyak 101 orang (63,5%) belum mengetahui jika biskuit dan makanan kering lainnya mengandung garam yang berlebih, dan tidak dianjurkan untuk penderita hipertensi. Menurut penelitian Setiyani (2018) salah satu makanan yang mengandung natrium yang berlebih adalah biskuit, crackers, keripik dan makanan kering lainnya yang asin.
3.1 Sikap Dari hasil didapat hampir separuh responden  71  orang (44,7%) memiliki sikap yang mendukung terhadap diet hipertensi. Sikap merupakan respon seseorang terhadap apa yang diketahuinya ( Notoatmodjo, 2014). Karena selain pengetahuan, sikap juga dapat mempengaruhi terhadap diet hipertensi. Hasil ini sejalan dengan penelitian  Mapagerang, Alimin, & Anita (2018)  bahwa sikap yang mendukung akan membentuk pribadi yang positif, dan akan menjadi sulit terpengaruh untuk melaksanakan pola makan yang tidak dianjurkan. Hasil penelitian lain yang sejalan didapat  dari    penelitian  V. A. Limbong, Rumayar, & Kandou (2018) juga menjelaskan bahwa sebanyak 52 orang (57,8%) responden memiliki sikap yang mendukung, sikap responden tersebut merupakan sikap dari pengetahuan yang diperoleh responden kemudian bagaimana responden tersebut dapat menyikapinya.  Hasil ini tidak sejalan dengan penelitian Wijayanto & Satyabakti (2014)  yang menyatakan bahwa penderita hipertensi yang berpengetahuan baik sebagian besar tidak diiringi dengan sikap yang mendukung.
Menurut penelitian Tarigan et al. (2018)  menjelaskan bahwa penderita hipertensi yang memiliki dukungan keluarga yang baik akan memiliki peluang 6 kali lebih besar dibandingkan yang tidak memiliki dukungan keluarga dalam melaksanakan diet hipertensi. Hampir  lebih dari separuhnya responden memiliki sikap yang tidak mendukung, yaitu pada pernyataan tentang memeriksakan diri ke pelayanan kesehatan, memilih tidak setuju dan kurang setuju. Itu
dikarenakan saat responden merasa pusing, responden lebih memilih untuk mengkonsumsi obat. Pada item pernyataan mengatur pola makan sehari-hari, sebanyak 17 orang (10,7%) dan 25 orang (15,7%) memilih tidak setuju dan kurang setuju, hasil penelitian Bertalina & Muliani (2016)  mengatakan bahwa ada hubungan antara pola makan dengan hipertensi, dengan meningkatkan pola makan yang baik dapat membantu mengontrol tekanan darah.
3.2 Perilaku Dari hasil penelitian, hampir separuhnya responden memiliki perilaku yang positif untuk melakukan diet hipertensi. Faktor yang mempengaruhi perilaku adalah sikap dan pengetahuan (Notoatmodjo, 2014). Hasil ini sejalan dengan hasil penelitian heriyandi yaitu sebanyak 201 orang (63,6%) memiliki perilaku yang positif dan 115 orang (36,4%) memiliki perilaku yang negatif (Heriyandi et al., 2017). Pengetahuan yang dimiliki oleh responden sebagian besar memiliki pengetahuan yang baik. Hasil ini sejalan dengan penelitian Geaney et al., (2015) bahwa pengetahuan penderita hipertensi ada hubungannya dengan kualitas pola makan sehari-hari. Sejalan juga dengan penelitian Kusumawati (2014)  bahwa pengetahuan tersebut dapat mempengaruhi perilaku atau tindakan yang akan dilakukan terhadap diet hipertensi. Hasil penelitian Anisa & Bahri (2014) juga menjelaskan bahwa perilaku sehari-hari sangat berkaitan dengan pengetahuan, jika seseorang sudah memiliki pengetahuan tentang diet hipertensi, akan sangat memungkinkan untuk dilaksanakan dalam kehidupan sehari-hari untuk menjaga makanan yang dikonsumsi setiap hari. Hasil dari penelitian ini, didapat sebanyak 96 orang (60,4%) dan 18 orang (27,7%) memilih selalu dan sering pada pernyataan mengkonsumsi sayur yang berserat. Makanan yang mengandung serat akan dengan cepat memberikan efek kenyang dan mudah dicerna oleh tubuh, sehingga tidak akan tersimpan dalam tubuh, seperti halnya kolesterol. Kebiasaan makan makanan yang rendah serat dan tinggi lemak dalam makanan

## Jurnal Kesehatan Author(s) : Iwan Shalahuddin, Udin Rosidin, Umar Sumarna
yang kita konsumsi sehari-hari dapat menyebabkan tingginya kolesterol dalam darah dan dapat terjadi aterosklerosis yang merupakan awal dari penyakit hipertensi. (Nugrahaeni, 2018). Selain mengkonsumsi sayur, responden juga memiliki perilaku yang positif pada item mengkonsumsi buah, sebanyak 95 orang (57,9%) selalu mengkonsumsi buah, buah-buahan dapat membatasi natrium karena buah-buahan mengandung kalium (Kusumastuty et al., 2016). Pada item pernyataan mengkonsumi makanan yang asin- asin seperti ikan asin, telor asin, pindang dan abon ada sebanyak 70 orang (44%) jarang mengkonsumsi makanan yang mengandung garam. Dengan mengkonsumsi makanan yang rendah garam, akan membantu menurunkan tekanan darah atau mengontrol tekanan darah. (Kiha et al., 2018). Hampir seluruh responden memiliki perilaku yang negatif yaitu 143 orang  (89,9%) tidak pernah mengganti minyak goreng nya. Minyak goreng, mentega dan margarin harus dihindari, dan sebaiknya menggantinya dengan menggunakan minyak jagung atau minyak kedelai untuk memasak (Sijabat, 2016). Selain pada tidak pernah megganti minyak goreng, responden memiliki perilaku yang negatif pada konsumsi biskuit/ crackers, sebanyak 62 orang (39%) masih sering mengkonsumsi biskuit/ crackers karena biskuit/ crackers dan makanan kering lainnya mengandung natrium atau garam juga (Bertalina & Muliani, 2016). Hampir sebagian responden sebanyak 64 orang (40,3%) masih selalu mengkonsumsi kuning telur, kuning telur tidak dianjurkan dikonsumsi oleh penderita hipertensi karena mengadung minyak jenuh atau lemak jenuh (Nita, 2018). Dilihat dari hasil penelitian ini, sebagian besar responden  memiliki perilaku yang positif sebanyak 86 orang (54,1%), hasil ini sejalan dengan penelitian Heriyadi et al., (2017)  bahwa sebanyak 201 orang (63,6%) memiliki perilaku yang positif.  Setelah membahas bagaimana perilaku pada responden di wilayah kerja Puskesmas Guntur, perilaku yang harus dirubah yaitu dengan mengganti minyak goreng menggunakan minyak zaitun atau dengan tidak menggunakan minyak berulang kali ,
mengurangi konsumsi biskuit / crackers, dan kurangi konsumsi kuning telur. Perilaku yang harus dipertahankan yaitu dengan selalu mengkonsumsi buah, sayur, dan hindari makanan yang asin-asin. Hubungan  Pengetahuan dengan Perilaku  Pola  Makan  yang menderita hipertensi  di  Puskesmas  Kecamatan Guntur,  Kabupaten  Garut  dengan menggunakan uji Chi-Square dengan pedoman p   value ≤   0,05, pengambilan keputusan   H 1 diterima   yang   berarti ada    Hubungan  Pengetahuan  dan sikap dengan  Perilaku  Pola  Makan  yang menderita hipertensi dengan hasil p  value ≤  0,05 yaitu: untuk pengetahuan 0,045 dan sikap 0,033.

## 4. Simpulan dan Saran
4.1 Simpulan Berdasarkan dari hasil penilitian yang dilakukan kepada 159 responden pada pasien hipertensi di wilayah kerja Puseksmas Guntur Garut maka dapat disimpulkan bahwa sebagian besar responden sebanyak 80 orang (50,3%) memiliki IMT gemuk, sebanyak 103 orang (64,8%) memiliki hipertensi derajat 1. Libih dari separuh  responden penderita hipertensi memiliki tingkat pengetahuan baik dengan hasil 84 orang (52,8%) memiliki pengetahuan baik.  Pada  hal  sikap,  lebih setengah responden memiliki sikap yang tidak mendukung yaitu  sebanyak 88 responden (55,3%). Lebih dari separuh responden penderita hipertensi sebanyak 100  orang (62,9%) memiliki perilaku yang negatif terhadap diet hipertensi.
Hasil penelitian menunjukan bahwa pengetahuan responden memiliki hubungan signifikan terhadap perilaku diet hipertensi dengan nilai uji didapatkan 0,045 dan nilai OR sebesar 0,942 yang berarti pengetahuan baikn responden memiliki peluang berperilaku negatif terhadap diet makanan sebesar 0.942 kali dibandingkan dengan pengetahuan yang kurang dengan rentang 0,691 sampai 1,283. Sedangkan untuk sikap responden didapatkan nilai p-Value 0,033 yang berarti adanya hubungan signifikan antara sikap dengan perilaku diet hipertensi, nilai OR didapatkan

## Jurnal Kesehatan Author(s) : Iwan Shalahuddin, Udin Rosidin, Umar Sumarna
sebesar 0,805 yang berarti, responden yang memiliki sikap mendukung berpeluang untuk berprilaku negatif dalam diet hipertensi sebesar 0,805 kali dibandingkan dengan sikap yang tidak mendukung dengan kisaran interval antara 0,460 sampai 1,122.

## 4.2 Saran
Berdasarkan kesimpulan tersebut maka peneliti menyarankan agar hasil penelitian ini dapat menjadi sumber informasi sebagai bahan evaluasi tenaga kesehatan dalam pemberian edukasi yang tepat, terutama peningkatan pengetahuan, perubahan sikap serta perilaku yang diharapkan tentang upaya- upaya dalam pengaturan diet hipertensi.

## Daftar Pustaka
Abdurrachim, R., Libri, O., Gz, S., & Mariana, D. (2015). Hubungan Tingkat
Pengetahuan Dan Konsumsi Natrium Terhadap Tekanan Darah Penderita Hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Cempaka Tahun 2015 . 2 (3), 103–109.
http://journal.stikeshb.ac.id/index.php/j urkessia/article/view/13/12 Anggreani, N. (2019). Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Lansia Dengan
Riwayat Hipertensi Dalam Pengendalian Tekanan Darah Pada Lansia Di Puskesmas Sibolangit Kabupaten Deli Serdang Tahun 2019. Journal Of Chemical Information And Modeling , 53 (9), 1689–1699. Https://Doi.Org/10.1017/Cbo97811074 15324.004
Anisa, M., & Bahri, T. S. (2014). Faktor- Faktor Yang Mempengaruhi Kepatuhan Diet Hipertensi . 6 (1), 56–
65. http://www.jim.unsyiah.ac.id/FKep/arti cle/view/3876/2946
Anisah, C., & Soleha, U. (2018). Gambaran Pola Makan Pada Penderita Hipertensi Yang Menjalani Rawat Inap Di Irna F Rsud Syarifah Ambami Rato Ebu Kabupaten Bangkalan  –  Madura.
Journal Of Health Sciences , 7 (1).
Https://Doi.Org/10.33086/Jhs.V7i1.44 7
Barat, D. J. (2016). Profil Kesehatan Provinsi Jawa Barat Tahun 2016 (West Java Province Health Profile). 2016; 326 .
Bertalina, B., & Muliani, M. (2016). Hubungan pola makan, asupan makanan dan obesitas sentral dengan hipertensi di Puskesmas Rajabasa Indah Bandar Lampung. Jurnal Kesehatan , 7 (1), 34-45.. http://www.ejurnal.poltekkes- tjk.ac.id/index.php/JK/article/view/116 Damayantie, N., Heryani, E., & Muazir, M. (2018). Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Perilaku Penatalaksanaan Hipertensi oleh Penderita di Wilayah Kerja Pskesmas Sekernan Ilir Kabupaten Muaro Jambi tahun 2018. Jurnal Ners dan Kebidanan (Journal of Ners and Midwifery) , 5 (3), 224-232.. https://jnk.phb.ac.id/index.php/jnk/arti cle/view/351/pdf
Dewifianita, R. (2017). Pengaruh Pemberian Konseling Diet Dash (Dietary Approach To Stop Hypertension) Terhadap Perubahan Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi Peserta Prolanis Di Puskesmas Sentolo I Kabupaten Kulonprogo . http://eprints.poltekkesjogja.ac.id/240/
1/31RIZKY%20DEWIFIANITA.pdf
Dinkes Kab. Garut. (2016). Profil Dinas Kesehatan Kabupaten Garut : Dinkes Kab.Garut
Firmawati, E. (2014). Pengaruh Blog Edukatif
Tentang Hipertensi Terhadap Pengetahuan Tentang Hipertensi Dan Perilaku Diet Hipertensi Pada Pasien Hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas  Wirobrajan Yogyakarta. Muhammadiyah Journal Of Nursing .

## Jurnal Kesehatan
Author(s) : Iwan Shalahuddin, Udin Rosidin, Umar Sumarna
https://journal.umy.ac.id/index.php/ijn p/article/view/649/803
Geaney, F., Fitzgerald, S., Harrington, J. M.,
Kelly, C., Greiner, B. A., & Perry, I. J. (2015). Nutrition Knowledge, Diet Quality And Hypertension In A
Working Population. Preventive Medicine Reports , 2 , 105–113. Https://Doi.Org/10.1016/J.Pmedr.2014 .11.008
Heriyandi, H., Hasballah, K., & Tahlil, T.
(2018). Pengetahuan, Sikap, Dan Perilaku Diet Hipertensi Lansia Di
Aceh Selatan. Jurnal Ilmu Keperawatan , 6 (1), 57-69.  http://e- repository.unsyiah.ac.id/JIK/article/vie
w/13040/12199 Hernawan, H., & Arifah, S. (2012). Hubungan Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hipertensi dengan Sikap Kepatuhan dalam Menjalankan Diit Hipertensi di Wilayah Puskesmas Andong
Kabupaten Boyolali..
https://publikasiilmiah.ums.ac.id/xmlui /bitstream/handle/11617/3674/HERNA WAN%20-
%20SITI%20ARIFAH%20Fix%20bgt. pdf?sequence=1&isAllowed=y
Kemenkes, R. I. (2018). Laporan Nasional Riskesdas 2018. Jakarta: Kemenkes RI , 154-66.
Kiha, R. R., Palimbong, S., & Kurniasari, M.
D. (2018). Keefektifan Diet Rendah Garam I Pada Makanan Biasa Dan Lunak Terhadap Lama Kesembuhan
Pasien Hipertensi. Jurnal Keperawatan Muhammadiyah . Https://Doi.Org/10.30651/Jkm.V3i1.15 74
Kusumastuty, I., Widyani, D., & Wahyuni, E.
S. (2016). Asupan Protein Dan Kalium Berhubungan Dengan Penurunan Tekanan Darah Pasien Hipertensi
Rawat Jalan (Protein  And Potassium
Intake Related To Decreased Blood Pressure In Outclinic Hypertensive Patients). Indonesian Journal of Human Nutrition , 3 (1), 19-28.. Https://Doi.Org/10.21776/Ub.Ijhn.201 6.003.01.3 Legi, N. N., Rumagit, F. A., & Ansyu, E. Y. (2015). Asupan Lemak Dan Natrium Pada Penderita Hipertensi Di Puskesmas Paceda Kecamatan Madidir Kota Bitung . 10 (1). https://ejurnal.poltekkes- manado.ac.id/index.php/infokes/article /view/272/242
Limbong, V. A., Rumayar, A., & Kandou, G. D. (2018). Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Dengan Kejadian Hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Tateli Kabupaten Minahasa. Jurnal Kesmas ,
7 . https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/ kesmas/article/viewFile/23122/22817 Mappagerang, R., Alimin, M., & Anita, A. (2018). Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Pada Penderita Hipertensi Dengan Kontrol Diet Rendah
Garam. JIKP Jurnal Ilmiah Kesehatan PENCERAH , 7 (1), 37-44. https://stikesmu-sidrap.e- journal.id/JIKP/article/view/47/37
Nita, S. (2018). Ketidakpatuhan Pola Makan Pada Pasien Hipertensi Di Kota Malang .
http://eprints.umm.ac.id/41128/1/PEN DAHULUAN.pdf
Notoatmodjo, S. (2012). Metodologi penelitian kesehatan.
Notoatmodjo, S. (2014). Ilmu Perilaku Kesehatan, Cet Ke-2. Rineka Cipta. Jakarta .
Nugrahaeni, D. K. (2018). Umur Lebih Dari 45 Tahun Dan Rendahnya Konsumsi Serat Beresiko Terkena Hipertensi . 1– 9. https://osf.io/preprints/inarxiv/qv7tn/

## Jurnal Kesehatan
Author(s) : Iwan Shalahuddin, Udin Rosidin, Umar Sumarna
Nurarif, A. Huda & Kusuma, Hardhi.(2015). Asuhan keperawatan berdasarkan diagnose medis & NANDA. Yogyakarta: Mediaction Publishing .
Nuridayanti, A. (2016). Pengaruh Edukasi
Diet Dan Terapi Obat Terhadap Pengetahuan, Perilaku Diet Dan Kepatuhan Minum Obat Penderita Hipertensi Di Pos Pembinaan Terpadu Kelurahan Mojoroto Kota Kediri Jawa Timur Tesis . 62–98. http://jurnal.poltekkeskhjogja.ac.id/ind ex.php/jkkh/article/view/283/184
Proboningsih, J., & Almahmudah, M. (2019).
Gambaran Kepatuhan Diet Dan Minum
Obat Pada Pasien Hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Pacar Keling
Surabaya. In Prosiding Seminar Nasional Kesehatan Poltekkes Kemenkes Surabaya (Vol. 1, No. 1, pp.
6-10)..  http://semnas.poltekkesdepkes- sby.ac.id/index.php/2019/article/view/ 102/8
Reny, A. Y. (2014). Buku Ajar Asuhan Keperawatan Klien Dengan Gangguann Sistem Kasdiovaskuler .
Runtukahu, R. F., Rompas, S., & Pondaag, L. (2015). Analisis Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kepatuhan Melaksanakan Diet Pada Penderita Hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Wolaang Kecamatan
Langowan Timur. Jurnal Keperawatan Unsrat , 3 (2). https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/j kp/article/viewFile/8135/7696
Setiyani, E. (2018). Perbedaan Asupan Natrium (Na), Kalium (K) Sebelum Dan Sesudah Edukasi Pada Pasien Hipertensi Rawat Jalan Di Puskesmas Wonokerto Ii Kabupaten Pekalongan
Jawa Tengah . 83. http://repository.unimus.ac.id/2051/3/ BAB%20II.pdf Sijabat, S. N. R. P. (2016). Gambaran Pengetahuan Dan Sikap Pasien Hipertensi Tentang Diet Hipertensi Di Puskesmas Andalas Padang Tahun 2015. https://pustaka.poltekkes- pdg.ac.id/index.php?p=fstream&fid=3 98&bid=2853 Syamsudin, D. M. Biomed, Apt 2011. Buku Ajar Farmakologi Kardiovaskuler Dan Renal. Jakarta: Salemba Medika ..
Tarigan, A. R., Lubis, Z., & Syarifah, S.
(2018). Pengaruh Pengetahuan, Sikap Dan Dukungan Keluarga Terhadap Diet
Hipertensi Di Desa Hulu Kecamatan Pancur Batu Tahun 2016. Jurnal Kesehatan . Https://Doi.Org/10.24252/Kesehatan.V 11i1.5107 Wandi, W., & Amin, I. (2017). Deteksi Dini Hipertensi dan Pertolongan Pertama pada Penderita Stroke di Desa Amadanom Kecamatan Dampit
Kabupaten Malang. Jurnal IDAMAN (Induk Pemberdayaan Masyarakat Pedesaan) , 1 (1), 27-32.. http://ojs.poltekkes- malang.ac.id/index.php/idaman/article/
view/172/66
Wawan, A., & Dewi, M. (2010). Teori dan pengukuran pengetahuan, sikap dan perilaku  manusia. Yogyakarta: Nuha Medika , 11-18.
World Health Organization. (2019). Hypertension. Retrieved February 20, 2020, from https://www.who.int/news- room/fact-sheets/detail/hypertension
Wijayanto, W., & Satyabakti, P. (2014).
Hubungan Tingkat Pengetahuan Komplikasi Hipertensi Dengan Keteraturan Kunjungan Penderita Hipertensi Usia 45 Tahun Ke Atas. Jurnal Berkala Epidemiologi , 2 (1), 24– 33.
http://journal.unair.ac.id/download- fullpapers-jbe5f9da364f8full.pdf

## Jurnal Kesehatan Author(s) : Iwan Shalahuddin, Udin Rosidin, Umar Sumarna
Windyasari, R. S. (2016). Program Studi
Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Tanjungpura
2016 . https://media.neliti.com/media/publicat ions/194333-ID-hubungan-antara- konsumsi-makanan-dengan.pdf Reny, A. Y. (2014). Buku Ajar Asuhan Keperawatan Klien Dengan Gangguann Sistem Kasdiovaskuler. Zaini, A., Ratnawati, L., & Ririanty, M. (2015). Hubungan Antara Pengetahuan, Sikap, Dan Tindakan Keluarga Tentang Diet Rendah Garam Dengan Konsumsi Lansia Hipertensi: Studi Di Wilayah Kerja Puskesmas Pakusari Kabupaten Jember. Universitas Jember .  Retrieved
From Http://Repository.Unej.Ac.Id/Bitstream/
Handle/123456789/62315/Azifah Zaini - 102110101068_1.Pdf?Sequence=1