Vol. 2                                   No. 1                                   Mei 2020

## PARTISIPASI DALAM KELAS IBU BALITA BERHUBUNGAN DENGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP

## Wanodya Hapsari, Puji Hastuti, Septerina PW
Poltekkes Kemenkes Semarang email: bidanona@yahoo.co.id

## ABSTRACT
This  paper  is  carried  out  to  assess  the  relationship  between  knowledge  and attitudes towards participation in toddler mother classes. This needs to be done because participation in attending the class of under-five mothers is still low due to  the  customary  patterns  in  the  existing  market  system  that  most  people  will come to these markets on market day to meet household needs. The problem in previous research with community empowerment interventions through the use of the  MCH  handbook  studied  in  the  toddler  mother  class,  was  guided  by  the facilitator  namely  the  midwife  in  the  local  village,  but  it  was  still  not  used maximally because not all mothers were willing  / able to read and study it. This paper  proposes  exploring  the  relationship  between  knowledge  of  attitudes  and knowledge with the participation of toddler mother classes.
The method used was descriptive analytic, cross sectional, the population in this study  were  all  mothers  of  toddlers  aged  2-5  years  as  many  as  1204  people, cluster  sampling,  a  sample  of  89  people,  with  an  instrument  in  the  form  of  a questionnaire. Chi square statistical test obtained attitudes and knowledge value p = 0,000 with knowledge value OR = 34.5 and attitude OR = 59.7. Conclusion: there  is  a  significant  relationship  between  knowledge  and  attitude  with participation in the toddler mother class
Keywords : the toddler mother class; knowledge; attitudes

## ABSTRAK
Penelitian  ini  dilakukan  untuk  menilai  hubungan  antara  pengetahuan  dan  sikap terhadap  partisipasi  dalam  kelas  ibu  balita.  Hal  ini  perlu  dilakukan  karena partisipasi  dalam  mengikuti  kelas  ibu  balita  masih  rendah  dikarenakan  pola kebiasaan  pada  system  pasaran  yang  ada  yakni  sebagian  besar  masyarakat akan mendatangi pasar-pasar tersebut pada saat hari pasaran untuk memenuhi kebutuhan  rumah  tangga.  Masalah  pada  penelitian  sebelumnya  dengan intervensi  pemberdayaan  masyarakat  melalui  penggunaan  buku  Kesehatan  Ibu dan  Anak  (KIA)  yang  dipelajari  dalam  kelas  ibu  balita  tersebut,  dipandu  oleh fasilitator yaitu bidan di desa setempat, tetapi masih belum digunakan maksimal karena  tidak  semua  ibu  mau/mampu  membaca  dan  mempelajarinya.  Paper  ini mengusulkan menggali hubungan pengetahuan sikap dan pengetahuan dengan partisipasi kelas ibu balita.
Metode  yang  diterapkan yaitu  deskriptif analitik, cross sectional , populasi dalam penelitian  ini  semua  ibu  balita  usia  2-5  tahun  sebanyak  1204  orang, cluster sampling , sampel berjumlah 89 orang, dengan instrument  berupa kuesioner. Uji statistic chi  square diperoleh  sikap  dan  pengetahuan  nilai  p  =  0.000  dengan pengetahuan  nilai  OR  =  34.5  dan  sikap  OR  =  59.7.  Kesimpulan  :  Terdapat hubungan  yang  bermakna  antara  pengetahuan  dan  sikap  dengan  partisipasi dalam kelas ibu balita
Kata Kunci : kelas ibu balita; pengetahuan; sikap

## Vol. 2                                   No. 1                                   Mei 2020

## Pendahuluan
Problematika yang dialami oleh neonates  adalah  asfiksia,  Bayi  Berat  Lahir Rendah  (BBLR),  infeksi,  diare,  pneumonia dan  masalah  gizi  dimana  hal  tersebut menyumbang sebagian besar kematian bayi dan  balita  di  Indonesia  (Abdullah,  Naiem,  & Mahmud, 2012).
Intervensi promotif yang sudah dilakukan  salah  satunya  pemberdayaan masyarakat  melalui  penggunaan  buku  KIA yang dapat dipelajari oleh ibu balita. Namun, tidak  seluruh  dari  ibu  yang  mendapatkan buku KIA rajin untuk membacanya disebabkan  beberapa  hal  diantaranya  tidak memiliki  waktu  yang  luang  untuk membaca, tidak memahami serta memiliki keterbatasan karena  tidak  dapat  membaca  (Chikmah, Laksono, & Yuniastuti, 2016)
Buku  KIA  dapat  dipelajari  bersama dalam  Kelas  ibu  balita  yang  dilaksanakan dengan  menggunakan  buku  KIA  yang diselenggarakan  dengan  melibatkan  para ibu  sehingga  tidak  hanya  mendapatkan pengetahuan  secara  satu  arah  (Depkes, 2009).  Ibu  balita  dalam  penerapannya diberikan  arahan  yang  benar  oleh  penyedia informasi  dalam  kelas  tersebut  (bidan  di desa) untuk mendapatkan pengetahuan dari sesame  peserta  kelas  ibu  balita  (Susanti, Wulandari, Juaeriah, & Dewi, 2017).
Puskesmas  Pandanarum  merupakan Puskesmas  yang  ada  di  wilayah  kerja kecamatan
Pandanarum
Kabupaten Banjarnegara.  Sebelumnya  Puskesmas  ini tergabung  dengan  Kecamatan  Kalibening sehingga  memiliki  karakteristis  masyarakat yang  hampir  sama  dan  sampai  saat  ini masih  mempunyai  kebiasaan  pada  system pasaran  kliwon  dan  pahing,  yakni  sebagian besar akan mendatangi pasar tersebut pada saat  kliwon  dan  pahing  untuk  memenuhi kebutuhan rumah tangga.
Kelas  Ibu  Balita  sejak  tahun  2011 mulai diselenggarakan pada dua Puskesmas  tersebut,  namun  partisipasi  ibu balita dalam Kelas Ibu Balita tersebut masih kurang, yaitu 14,11% di Puskesmas Pandanarum  dan  5,06%  di  Puskesmas Kalibening.  Hal  tersebut  dapat  dilihat  dari jumlah  kelas  ibu  balita  di  Puskesmas Kalibening  sejumlah  17  kelas,  tetapi  jumlah ibu balita yang datang 170 orang. Tidak jauh berbeda, di Puskesmas Pandanarum
dengan ada 5 kelas, tetapi jumlah ibu balita yang datang 61 orang (Puskesmas Pandanarum, 2016).
Penelitian  ini  memiliki  tujuan  untuk mengetahui  hubungan  pengetahuan  dan sikap  ibu  balita  dengan  partisipasi  dalam kelas  ibu  balita  di  wilayah  Puskesmas Pandanarum  dan  Puskesmas  Kalibening Banjarnegara.

## Metode
Desain  penelitian  ini  adalah cross sectional .  Tempat  yang  digunakan  adalah wilayah  kerja  Puskesmas  Pandanarum  dan Puskesmas
Kalibening Kabupaten Banjarnegara  dengan  waktu  penelitian September  s.d  November  2016.  Populasi yang  digunakan  yaitu  seluruh    ibu  yang memiliki  balita  usia  2-5  tahun  pada  di wilayah  Puskesmas  Pandanarum  bulan  Juli –  September  2016  sebanyak  1204  orang. Sampel  diambil  dengan  menerapkan  teknik cluster  sampling .  Sampel  berjumlah  89 orang  didapatkan  dengan  rumus  menurut Gasperz . Pengujian  dilakukan  dengan  menerapkan bantuan  program SPSS  for  Windows ,  dan mengacu  rumus  korelasi  non  parametris Chi-Square

## Hasil dan Pembahasan
Analisis Univariat Karakteristik Responden Tabel  1. Distribusi  Responden  Menurut
Umur Umur Frekuensi (%) <20 8 9 20-35 74 83.1 >35 7 7.9 Total 89 100
Berdasarkan  Tabel  1,  sebagian  besar responden berumur 20-35 tahun sebesar 74 orang (83.1%), sedangkan untuk umur <  20 tahun  dan  >  35  tahun  masing-masing  9% dan  7.9%.  Umur  yang  lebih  tua  akan menjadikan  pengalaman  yang  beragam, sehingga  dapat  menambah  pengetahuan tentang  sesuatu  hal  (Gafar,  2014).    Tingkat maturitas dan kemahiran individu akan lebih matang dalam berakal dan berkarya apabila individu  tersebut  umurnya  semakin  matang (Santi, 2014) .

## Vol. 2                                   No. 1                                   Mei 2020
Tabel  2. Distribusi  Responden  Menurut

## Pendidikan
Pendidikan  Frekuensi (%) SD dan SMP 87 97.8 SMA 2 2.2 Total 89 100.0
Berdasarkan  Tabel  2,  sebagian  besar responden  berpendidikan  dasar  yaitu  SD dan  SMP    sebesar  87  orang  (97,8  %), sedangkan  pendidikan  SMA  hanya  2 orang(2.2%).
Jenjang pendidikan mempengaruhi pengetahuan.  Semakin  tinggi  pendidikan individu  diharapkan  mudah  menyerap  dan menerima informasi (Leroy, Habicht, González de Cossío, & Ruel, 2014).
Tabel  3. Distribusi  Responden  Menurut Pekerjaan Pekerjaan Frekuensi (%) Pegawai Swasta 1 1.1 Buruh 6 6.7 Ibu Rumah Tangga 82 92.1 Total 89 100.0
Berdasarkan  Tabel  3,  sebagian  besar responden  bekerja  sebagai  ibu  rumah tangga  yaitu  82  orang  (92.1%),  sedangkan bekerja  sebagai  buruh  dan  pegawai  swasta masing-masing  6  orang(6.7%)  dan  1  orang (1.1%). Ibu  rumah  tangga  diasumsikan mempunyai  keleluasaan  waktu  dan  tempo untuk  mengikuti  pertemuan  PKK,  menjadi kader  posyandu  dan  mengikuti  kegiatan yang  ada  di  desa  nya  sehingga menambah pengetahuan (Olsa, Sulastri, & Anas, 2018).
Pengetahuan Ibu Balita Tabel  4 . Distribusi Responden Berdasarkan
Pengetahuan Pengetahuan  Frekuensi (%) Baik 50 56.2 Kurang 39 43.8 Total 89 100
Pada Tabel 4, terdapat responden yang memiliki pengetahuan baik 50 orang (56.2%)
dan responden dengan pengetahuan kurang 39 orang (43.8%).
Pengetahuan didapatkan dari
fenomena, berita dan keahlian dimana dapat diperoleh  melalui  keahlian  atau  pendidikan dan  anggapan  tentang  problem  atau  fakta dan  model  bimbingan  yang  menyeluruh (Indrayani, Legiati, & Hidayanti, 2019).
Pengetahuan  dari  sesa,ma  peserta  dan arahan  penyedia  informasi/  narasumber adalah  cara  yang  paling  tepat  dalam  usaha mendapatkan  ilmu  di  dalam  kelas  ibu  balita (Kartikawati, Sutedja, & Dzulfikar, 2014)

## Sikap Ibu Balita
Tabel  5. Distribusi Responden Berdasarkan Sikap
Sikap Frekuensi (%) Sangat Baik 60 67.4 Tidak Baik 29 32.6 Total 89 100
Berdasarkan  Tabel  5,  dapat  dilihat bahwa  responden  yang  memiliki  sikap sangat  baik  terhadap  kelas  ibu  balita  60 orang  (67.4%)  sedangkan  responden  yang memiliki  sikap  tidak  baik  terhadap  kelas  ibu balita 29 orang (32.6%).
Terbentuknya  sikap  terjadi  melalui proses  hubungan  yang  berangkai  dengan sesuatu  hal.  Korelasi  didalam  komunitas maupun  di  luar  komunitas  tersebut  bias mengkonversikan  sikap  atau  membangun sikap  yang  lebih  modern  (Rizani,  Hakimi,  & Ismail, 2009).

## Partisipasi Ibu Balita
Tabel  6. Distribusi Responden Berdasarkan Partisipasi Partisipasi Frekuensi (%) Baik 64 71.9 Tidak Baik 25 28.1 Total 89 100
Berdasarkan  Tabel  6  terdapat  64 orang (71.9%) responden berpartisipasi baik terhadap  kelas  ibu  balita  sedangkan  25 orang  (28.1%)  berpartisipasi  tidak  baik terhadap kelas ibu balita.
Partisipasi  ibu  balita  salah  satu  nya dipengaruhi oleh ketidaktenangan ibu karena keadaan balita, misal rewel da nada beberapa  ibu  yang  memiliki  pekerjaan (Rhapsodia, Andari, & Sumarmi, 2019).

## Vol. 2                                   No. 1                                   Mei 2020
Analisis Bivariat Analisis hubungan
antara pengetahuan  dengan  partisipasi  dalam kelas  ibu  balita  bisa  dilihat  pada  tabel  7. Didapatkan  sejumlah  48  responden  (96%) berpengetahuan  baik  memiliki  partisipasi baik dalam kelas ibu balita.
Sedangkan
23
responden (59%)
berpengetahuan  kurang  memiliki  partisipasi tidak baik dalam kelas ibu balita.
Hasil  uji  statistic  diperoleh  nilai  p  = 0.000  sehingga  bias  ditarik  kesimpulan terdapat  hubungan  yang  berarti  antara pengetahuan  dengan  pertisipasi  dalam kelas ibu balita.
Hasil  analisis  didapatkan  juga  nilai  OR  = 34.5,  yaitu  pengetahuan  baik  memiliki peluang  34.5  kali  untuk  berpartisipasi  baik dalam kelas ibu balita dibandingkan pengetahuan kurang.
Faktor  lain  yang  dapat  menambah pengetahuan  adalah  lingkungan,  social, budaya,  ekonomi,  pengalaman,  pendidikan, usia (Saputro et al., 2015)
Analisis  hubungan  antara  sikap  dengan partisipasi dalam kelas ibu balita ditampilkan pada tabel 8. Di dapatkan hasil sejumlah 57 responden  (95%)  bersikap  sangat  baik memiliki  partisipasi  baik  dalam  kelas  ibu balita.  Sedangkan  22  responden  (75.9%) bersikap  tidak  baik  memiliki  partisipasi  tidak baik dalam kelas ibu balita.
Hasil  uji statistic  chi  square  square (α=0,05  )  diperoleh  nilai  p  =  0.000  maka dapat  disimpulkan  ada  hubungan  yang signifikan  antara  sikap  dengan  partisipasi dalam kelas ibu balita.
Hasil analisis diperoleh juga nilai OR = 59.7, artinya  sikap  yang  sangat  baik  mempunyai peluang  59.7  kali  untuk  berpartisipasi  baik dalam  kelas  ibu  balita  dibandingkan  sikap tidak baik.
Menurut  teori  modifikasi  perilaku  (Ajzen dan  Fishbein,  1980;  Fishbein  et  al.,  2001) dalam  Gadsden  (2016)  menyatakan  bahwa sikap seseorang sering menentukan apakah dia  akan  menggunakan  pengetahuan  dan mengubahnya  menjadi  praktik  (Gadsden, Ford, & Breiner, 2016).
Table 7. Distribusi Responden Menurut Pengetahuan dan Partisipasi dalam Kelas Ibu Balita
Partisipasi Total OR (95% CI) P Value Baik Tidak  Baik n % n % n % Baik 48 96 2 4 64 100 34.5 7.31-162.82 0.000 Kurang 16 41 23 59 25 100 Jumlah 64 71.9 25 28.1 89 100
Table 8. Distribusi Responden Menurut Sikap dan Partisipasi dalam Kelas Ibu Balita
Sikap Partisipasi Total OR (95% CI) P Value Baik Tidak  Baik n % n % n % Sangat Baik 57 95 3 5 60 100 59.714 14.1-251.83 0.000 Tidak Baik 7 24.1 22 75.9 29 100 Jumlah 64 71.9 25 89 89 100

## Kesimpulan
Sebagian  besar  karakteristik responden terdapat  pada  kelompok  umur  20-35  tahun yaitu  74  orang  (83.1%),  tingkat  pendidikan Dasar    sebesar  87  orang  (97.8%)    serta bekerja sebagai ibu rumah tangga sejumlah 82  orang  (92.1%).  Sebanyak  50  orang (56.2%) memiliki pengetahuan baik terhadap
Kelas  Ibu  Balita.  Sebanyak  60  orang (67,4%) memiliki sikap sangat baik terhadap Kelas  Ibu  Balita.  Sebanyak  64  orang (71.9%)  memiliki  partisipasi  baik  terhadap Kelas  Ibu  Balita.  Terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  pengetahuan  dan  sikap dengan partisipasi dalam kelas ibu balita.
Ucapan terima kasih

## Vol. 2                                   No. 1                                   Mei 2020
Terima kasih peneliti ucapkan kepada  Poltekkes  Kemenkes  Semarang atas kesempatannya sehingga peneliti mendapatkan dana Risbinakes DIPA Poltekkes Kemenkes Semarang dan seluruh pihak  yang  membantu  proses  penelitian  ini yang tidak bisa kami sebutkan satu persatu.

## Daftar Pustaka
Abdullah, A. Z., Naiem, M. F., & Mahmud, N. U.  (2012).  Faktor  risiko  kematian neonatal dini di rumah sakit bersalin. Kesmas:  National  Public  Health Journal, 6 (6), 283-288.
Chikmah,  A.  M.,  Laksono,  B.,  &  Yuniastuti, A.  (2016).  Efektivitas  Sms  Bunda Dibanding Kelas Ibu Balita Terhadap Peningkatan  Pengetahuan,  Sikap, Perilaku. Public  Health  Perspective Journal, 1 (1).
Depkes,  R.  (2009).  Pedoman  pelaksanaan kelas ibu balita. Jakarta: Depkes dan
JICA .
Gadsden,  V.  L.,  Ford,  M.,  &  Breiner,  H.
(2016). Parenting matters: Supporting  parents  of  children  ages 0-8. Washington,  DC:  The  National Academies Press. Retrieved February, 21 , 2019. Gafar,  G.  (2014).  Pengaruh  pemberian promosi  kesehatan  melalui  media sosial facebook terhadap pengetahuan tentang bahaya merokok  pada  mahasiswa  PSIK semester 8 di Universitas Muhammadiyah  Yogyakarta. Jurnal Keperawatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta . Indrayani,  D.,  Legiati,  T.,  &  Hidayanti,  D. (2019). Kelas Ibu Balita Meningkatkan Pengetahuan dan Keterampilan  Ibu  dalam  Stimulasi
Tumbuh Kembang. Jurnal Kesehatan Prima, 13 (2), 115-121.
Kartikawati,  S.,  Sutedja,  E.,  &  Dzulfikar,  D. (2014).  Pengaruh  Kelas  Ibu  Balita terhadap  peningkatan  pengetahuan, sikap  dan  keterampilan  ibu  balita dalam  merawat  balita  di  wilayah kerja Puskesmas Sukarasa Bandung. Bhakti  Kencana  Medika,
4 (1), 1-7.
Leroy,  J.  L.,  Habicht,  J.-P.,  González  de Cossío,  T.,  &  Ruel,  M.  T.  (2014).
Maternal  education  mitigates  the negative  effects  of  higher  income  on the  double  burden  of  child  stunting and  maternal  overweight  in  rural Mexico. The  Journal  of  nutrition, 144 (5), 765-770.
Olsa,  E.  D.,  Sulastri,  D.,  &  Anas,  E.  (2018).
Hubungan  sikap  dan  pengetahuan ibu  terhadap  kejadian  stunting  pada anak  baru  masuk  Sekolah  Dasar  di kecamanatan Nanggalo.
Jurnal Kesehatan Andalas, 6 (3), 523-529. Puskesmas  Pandanarum,  P.  K.  (2016).
Laporan  Pelaksanaan  Kelas  Ibu Balita  Puskesmas  Pandanarum  dan Puskesmas  Kalibening  Juni  2016:
Puskesmas Pandanarum dan Puskesmas Kalibening
Rhapsodia, N. A., Andari, S., & Sumarmi, S.
(2019).  Hubungan  Keaktifan  Kader dan  Partisipasi  Ibu  pada  Kegiatan Posyandu  dengan  Cakupan  ASI
Eksklusif
di Wilayah Kerja Puskesmas  Waru  Sidoarjo. Amerta Nutrition, 3 (2), 94-99.
Rizani,  A.,  Hakimi,  M.,  &  Ismail,  D.  (2009). Hubungan  pengetahuan,  sikap  dan perilaku ibu dalam pemberian imunisasi hepatitis B 0-7 hari di Kota
Banjarmasin. Berita
Kedokteran Masyarakat, 25 (1), 12. Santi,  S.  M.  (2014). Efektifitas  pendidikan kesehatan menggunakan media audiovisual terhadap perilaku pencegahan filariasis. Riau University. Saputro,  D.  N.  A.  A.,  Widodo,  A.,  Kep,  A., Zulaicha,  E.,  Kp,  S.,  &  Kep,  M. (2015). Pengaruh Promosi Kesehatan tentang Kesehatan Reproduksi  terhadap  Pengetahuan dan  Sikap  Remaja  tentang  Seks Pranikah  di  SMA  Muhammadiyah  4 Surakarta. Universitas Muhammadiyah Surakarta. Susanti,  D.,  Wulandari,  H.,  Juaeriah,  R.,  &
Dewi,  S.  P.  (2017).  Penerapan interprofessional education (IPE) pada Kelas ibu balita oleh mahasiswa  tenaga  kesehatan  untuk meningkatkan  sikap  ibu  terhadap kesehatan  balita  di  kota  Cimahi. Jurnal Sistem Kesehatan, 3 (2).