## Analisis Efek Penggunaan Alat Pelindung Diri Pestisida pada Keluhan Kesehatan Petani di Desa Pringgondani Kecamatan Sumberjambe Kabupaten Jember
Analysis of Personal Protective Equipments Pesticides Usage Effects on Health Complaints of Farmers in Pringgondani Village Sumberjambe District Jember Regency
BJ. Azmy As’ady 1 , Supangat 2 , Laksmi Indreswari 3
1 Program Studi Pendidikan Dokter, Fakultas Kedokteran Universitas Jember
2 Laboratorium Farmakologi, Fakultas Kedokteran Universitas Jember
3 Laboratorium Anatomi, Fakultas Kedokteran Universitas Jember Jalan Kalimantan No.37, Jember, Indonesia, 68121 e-mail korespondensi: 142010101104@students.unej.ac.id

## Abstrak
Jember merupakan salah satu kabupaten di Provinsi Jawa Timur dengan mayoritas penduduknya bekerja sebagai  petani.  Petani  Desa  Pringgondani  di  Jember  menggunakan  pestisida  saat  bercocok  tanam. Pestisida berisi zat kimia berbahaya. Penggunaan APD (Alat Pelindung Diri) dapat melindungi petani saat melakukan  pencampuran  dan  penyemprotan  pestisida.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis hubungan  antara  penggunaan  APD  pestisida  dan  keluhan  kesehatan  petani  di  Desa  Pringgondani Kecamatan  Sumberjambe  Kabupaten  Jember.  Survei cross  sectional dilakukan  pada  50  sampel. Pengumpulan data dilakukan dengan wawancara menggunakan kuesioner. Data dianalisis dengan uji chi square untuk  mengetahui  hubungan  antara  penggunaan  APD  pestisida  (pakaian  pelindung,  pelindung kepala,  masker,  sarung  tangan  dan  sepatu  boot)  dan  keluhan  kesehatan  (sakit  kepala,  kelelahan meningkat, gatal dan mual). Hasil uji chi square menunjukkan signifikansi 0,043 (p<0,05) dimana terdapat hubungan antara penggunaan pelindung kepala dan keluhan kesehatan responden dengan contingency coefficient (r)  sebesar  0,318.  Kesimpulannya  adalah  terdapat  hubungan  antara  penggunaan  pelindung kepala dan keluhan kesehatan petani di Desa Pringgondani Kecamatan Sumberjambe Kabupaten Jember dengan korelasi cukup.
Kata kunci : APD, Pestisida, keluhan kesehatan, petani, Pringgondani, Jember

## Abstract
Jember is one of the districts in East Java Province with the majority of its population working as farmers. Pringgondani  Village  Farmers  in  Jember  use  pesticides  when  farming.  Pesticides  contain  harmful chemicals. Use of PPE (Personal Protective Equipments) can protect farmers when mixing and spraying pesticides. This study aims to analyze correlation between PPE pesticides usage and health complaints of farmers  in  Pringgondani  Village  Sumberjambe  District  Jember  Regency.  Cross  sectional  surveys  were conducted on 50 samples. Data were collected by interview using questionnaire. Data were analyzed by chi square test to know correlation  between PPE pesticides use (protective clothing, head protection, mask, gloves and boots) and health complaints (headache, increased  fatigue, itching and  nausea). Chi square  test  result  showed  significance  0,043  (p  <0,05)  where  there  was  a  correlation  between  head protector use and health complaint of respondent with contingency coefficient (r) equal to 0,318. The conclusion is that there is a correlation between the head protection use and health complaints of farmers in Pringgondani Village Sumberjambe District Jember Regency with sufficient correlation.
Keywords: PPE, pesticides, health complaints, Farmers, Pringgondani, Jember

## Pendahuluan
Kabupaten  Jember  merupakan  salah  satu kabupaten  di  Provinsi  Jawa  Timur  dengan mayoritas  penduduknya  bekerja  di  bidang pertanian.  516.911  orang  bekerja  di  bidang pertanian, dengan total pekerja yang ada sebanyak 1.117.132  orang,  atau  sekitar  46%  dari  seluruh pekerjanya  (Badan  Pusat  Statistik  Kabupaten Jember,  2017).  Petani di  Jember  dalam melaksanakan  pekerjaannya  bercocok  tanam, menggunakan  pestisida  sebagai  salah  satu  hal penting  yang  mereka  gunakan  untuk  menunjang hasil  dari  pertanian.  Pestisida  di  dalamnya terkandung  zat  kimia  berbahaya,  maka  dalam penggunaannya dibutuhkan prosedur yang sesuai, agar tidak membahayakan petani yang menggunakannya.  Prosedur  tersebut  meliputi penggunaan  APD  (Alat  Pelindung  Diri)  saat melakukan  pencampuran  dan  penyemprotan pestisida.
APD  digunakan  oleh  petani  saat  melakukan pencampuran  dan  penyemprotan  pestisida.  APD dapat dibagi menjadi lima jenis. APD jenis pakaian pelindung  yang  meliputi  celana  panjang  dan  baju lengan panjang, dapat juga menggunakan jas hujan dari  plastik serta celemek sebagai tambahan yang terbuat  dari  plastik  atau  kulit.  APD  jenis  penutup kepala  yang  meliputi  topi  lebar  yang  berbahan kedap  cairan  atau  helm  kepala  yang  terbuat  dari bahan  keras  serta  kacamata  sehingga  dapat melindungi  dari  partikel-partikel  pestisida.  APD masker  yang  dapat  melindungi  pernafasan.  APD sarung  tangan  yang  terbuat  dari  bahan  tidak tembus air dan APD sepatu boot yang terbuat dari kulit, karet sintetik atau plastik (Tarwaka, 2012).
Petani  yang  tidak  menggunakan  APD  saat melakukan  pencampuran  atau  penyemprotan pestisida,  dapat  mengalami  keluhan  kesehatan. Empat keluhan kesehatan yang sering muncul yaitu sakit kepala, kelelahan meningkat, gatal-gatal dan mual  (Minaka,  2016).  Petani  yang  mengalami keluhan  kesehatan  akan  mengunjungi  petugas kesehatan di puskesmas terdekat untuk konsultasi serta meminta pengobatan terhadap keluhan yang dialaminya.
Puskesmas  Kecamatan  Sumberjambe  merupakan salah satu puskesmas di Kabupaten Jember, dimana puskesmas ini berada di peringkat pertama dengan pengunjung tertinggi. Puskesmas tersebut memiliki pengunjung  sejumlah  510.083  orang.  Jumlah penduduk  di  Kecamatan  Sumberjambe  sejumlah 60.126  orang.  Dianggap  seluruh  penduduk  di kecamatan  melakukan  kunjungan  ke  puskesmas,
maka  setiap  orang  setidaknya  melakukan kunjungan 8-9 kali (Badan Pusat Statistik, 2013).
Desa  Pringgondani  merupakan  salah  satu  desa  di Kecamatan Sumberjambe dengan jumlah presentase  petani  terbanyak  dari  seluruh  pekerja yang  ada  di  Kecamatan  Sumberjambe.  Petani  di desa  tersebut  sejumlah  5.842  pekerja  dari  total seluruh pekerja sejumlah 6.286 orang atau sekitar 93% dari seluruh pekerja (Profil Desa Pringgondani, 2016). Penggunaan APD saat petani menggunakan pestisida  di  Desa  Pringgondani  yang  masih  sedikit dan  jumlah  pengunjung  Puskesmas  Sumberjambe yang paling tinggi diantara puskesmas lain.  Keluhan kesehatan  di  puskesmas  tersebut  termasuk  4 keluhan kesehatan spesifik terkait pestisida dalam 15  besar  laporan  kesakitan.  Diperlukan  penelitian untuk  menilai  data  hubungan  antara  penggunaan APD  pestisida  dan  keluhan  kesehatan  petani  di Desa  Pringgondani  Kecamatan  Sumberjambe Kabupaten Jember.

## Metode Penelitian
Penelitian  ini  merupakan  desain  penelitian observasional  analitik  dengan  menggunakan pendekatan cross sectional . Data diperoleh dengan wawancara  menggunakan  kuesioner  terstruktur. Dikumpulkan data tentang penggunaan APD pada petani  dan  keluhan  kesehatan  spesifik  dengan kriteria  memiliki  minimal  dua  dari  empat  keluhan kesehatan spesifik terkait pestisida, empat keluhan yang  sering  muncul  yaitu  sakit  kepala,  kelelahan meningkat,  gatal-gatal  pada  kulit  dan  mual (Minaka, 2016).
Populasi  penelitian  adalah  seluruh  petani  yang berada  di  Dusun  Krajan  Desa  Pringgondani Kecamatan  Sumberjambe  Kabupaten  Jember. Teknik  pengambilan  sampel  dalam  penelitian  ini adalah  dengan  cara purposive  sampling .  Peneliti memilah  petani  dengan  kriteria  sosio  demografi, masa  kerja,  luas  dan  jenis  lahan,  tingkat pengetahuan, jenis pestisida, perilaku penggunaan pestisida, pemakaian APD pada saat pencampuran dan penyemprotan pestisida. Penilaian pemakaian APD  berdasarkan  penggunaan  5  jenis  APD diantaranya  pakaian  pelindung,  penutup  kepala, masker,  sarung  tangan,  dan  sepatu  boot. Penentuan  besar  sampel  pada  penelitian  ini menggunakan  rumus  Lemeshow  sampel  c ross sectional yaitu  sebesar  50  sampel  (Lemeshow,
1997).
Keterangan : n = Besar sampel
Z = Nilai derajat kemaknaan (1,96)
P = Proporsi petani yang mengalami keluhan  kesehatan  spesifik  (0,609)
(Minaka, 2016)
N = Besar Populasi (58) d = Derajat penyimpangan (0,05)
Instrumen kuesioner digunakan untuk memperoleh data responden yang diperlukan peneliti.
Kuesioner  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini merupakan  hasil  olah  peneliti  berdasarkan  jurnal Minaka  dkk  (2016).  Data  pada  penelitian  ini merupakan  data  primer.  Data  primer  tersebut diperoleh  dari  wawancara  langsung  dengan responden menggunakan kuesioner. Data variabel yang  diteliti  berjenis  nominal.  Analisis  data dilakukan  secara  bivariat.  Uji  statistik  pada penelitian ini yaitu menggunakan chi square .
Tabel 1. Karakteristik Responden
Karakteristik Responden Jumlah (orang) Presentase (%) Jenis Kelamin Laki-laki 50 100 Usia (Tahun) 31-40 14 28 Pendidikan Terakhir SD 34 68 Masa Kerja (Tahun) 1-10 26 52 Luas Lahan (m 2 ) <10.000 38 76 Status Kepemilikan Milik sendiri 29 58 Jenis Pestisida Berdasarkan OPT Insektisida 35 70 Berdasarkan Golongan Piretroid 12 24 Tanaman Cabai 18

## Hasil Penelitian
Mayoritas  karakteristik  responden  dapat  dilihat pada  Tabel  1.  Didapatkan  data  bahwa  mayoritas responden  berjenis  kelamin  laki-laki  (100%), berusia  31-40  tahun  (28%),  memiliki  pendidikan terakhir SD (68%), bekerja selama 1-10 tahun (52%), pada luas lahan <10.000m 2 (76%), bekerja di lahan miliki sendiri (58%) menggunakan jenis insektisida (70%),  menggunakan  pestisida  golongan  piretroid (24%)  dan  menanam  tanaman  cabai  (36%). Sedangkan  perilaku  responden  dalam  melakukan pencampuran pestisida  dapat dilihat pada  Tabel  2 dan  perilaku  responden  dalam  melakukan penyemprotan pestisida dapat dilihat pada Tabel 3.
Tabel 2. Perilaku Pencampuran Pestisida Perilaku Pencampuran Jumlah (orang) Presentase (%) Takaran pestisida tidak sesuai dengan anjuran di kemasan 17 34 Lokasi pencampuran dilakukan di rumah 2 4 Langsung mencampurkan pestisida di tangki penyemprot 16 32 Menggunakan wadah pencampuran untuk hal lain 10 20 Tidak mencuci tangan setelah melakukan pencampuran 6 12
Pada  tabel  3  didapatkan  data  bahwa  perilaku penggunaan  pestisida  responden  tidak  sesuai dengan  prosedur.  Sebagian  besar  responden menggunakan takaran tidak sesuai dengan anjuran di kemasan saat melakukan pencampuran pestisida (34%).  Sebagian  besar  responden  membawa makanan  serta  makan  atau  minum  di  ladang  saat melakukan penyemprotan pestisida (52%). Sedangkan perilaku penggunaan APD dapat dilihat pada Tabel 4. Pada Tabel 4 didapatkan data bahwa sebagian  besar  responden  menggunakan  APD pelindung kepala (78%).
Tabel 3. Perilaku Penyemprotan Pestisida Perilaku Penyemprotan Jumlah (orang) Presentase (%) Penyemprotan tidak mengikuti arah angin 13 26 Waktu penyemprotan siang hari (11.00- 14.00) 0 0 Lama penyemprotan lebih dari 3 jam sehari 11 22 Tidak mencuci tangan setelah melakukan penyemprotan 0 0 Merokok saat penyemprotan 7 14 Membawa makanan ke ladang 26 52 Makan atau minum di ladang 26 52 Tabel 4. Perilaku Penggunaan APD Responden APD Jumlah (orang) Presentase (%) Pakaian Pelindung 31 62 Pelindung Kepala 39 78 Masker 27 54 Sarung Tangan 12 24 Sepatu Boot 25 50
Keluhan  kesehatan  responden  dapat  dilihat  pada tabel  5.  Didapatkan  data  bahwa  sebagian  besar responden mengalami kelelahan meningkat (94%), mengalami 1 keluhan kesehatan (34%). Responden yang  mengalami  setidaknya  2  keluhan  kesehatan, maka  dianggap  mengalami  keluhan  kesehatan spesifik terkait pestisida. Sebagian besar responden mengalami  keluhan  kesehatan  spesifik  terkait pestisida (60%).
Hasil  analisis  data  variabel  bebas  dan  variabel terikat  menggunakan  uji  analisis chi  square dapat dilihat pada Tabel 6. Pada Tabel 6 didapatkan data bahwa  Penggunaan  pelindung  kepala  terhadap pestisida  dengan  keluhan  kesehatan  responden
didapatkan nilai p=0,043. Penelitian ini menggunakan batas kemaknaan (alfa) sebesar 5%, jika  nilai  p<0,05  maka  dapat  dikatakan  bahwa terdapat  hubungan  antara  variabel  bebas  dan variabel terikatnya. Nilai p=0,043 pada penggunaan pelindung  kepala  terhadap  pestisida  dengan keluhan kesehatan responden dan didapatkan nilai contingency coefficient (r) sebesar 0,318.

## Tabel 5 Keluhan Kesehatan Responden
Keluhan Kesehatan Jumlah (orang) Presentase (%) Berdasarkan Tiap Keluhan Sakit Kepala 15 30 Kelelahan Meningkat 47 94 Gatal 24 48 Mual 11 22 Berdasarkan Jumlah Tidak Ada Keluhan 3 6 Mengalami 1 Keluhan 17 34 Mengalami 2 Keluhan 16 32 Mengalami 3 Keluhan 8 16 Mengalami 4 Keluhan 6 12 Tabel 6. Hasil Uji Analisis Chi Square Variabel Bebas Variabel Terikat P Pakaian Pelindung Keluhan Kesehatan 0,513 Pelindung Kepala Keluhan Kesehatan 0,043* Masker Keluhan Kesehatan 0,325 Sarung Tangan  Keluhan Kesehatan 0,636 Sepatu Boot Keluhan Kesehatan 1,000 *= Signifikan
Pada Tabel 6 tampak bahwa penggunaan pelindung kepala  berhubungan  dengan  keluhan  kesehatan responden dengan korelasi cukup. Artinya semakin banyak  responden  yang  tidak  menggunakan
pelindung kepala, maka semakin banyak responden yang mengalami keluhan kesehatan.

## Pembahasan
Penelitian  ini  menggunakan  pendekatan cross sectional .  Penelitian  ini  bertujuan  mengetahui hubungan  antara  penggunaan  APD  pestisida  dan keluhan  kesehatan  petani  di  Desa  Pringgondani Kecamatan  Sumberjambe  Kabupaten  Jember. Peneliti mencari data penggunaan APD dan keluhan kesehatan  pada  petani  di  Desa  Pringgondani Kecamatan  Sumberjambe  Kabupaten  Jember. Peneliti  juga  mencari  data  karakteristik,  perilaku pencampuran  dan  perilaku  penyemprotan  pada petani  karena  dapat  berpengaruh  terhadap variabel  bebas  atau  variabel  terikat  dalam penelitian.
Karakteristik  pada  petani  merupakan  faktor  yang dapat mempengaruhi perilaku hidup, pola pikir dan pengetahuan  tentang  pestisida  terhadap  keluhan kesehatan  (Minaka,  2016).  Karakteristik  pada penelitian  ini  diantaranya  jenis  kelamin,  usia, pendidikan terakhir, masa kerja, luas lahan, status kepemilikan, jenis pestisida dan tanaman. Seluruh petani berjenis kelamin laki-laki hal ini dikarenakan perilaku  hidup  masyarakat  yang  menganggap bahwa pekerjaan menyemprot pestisida merupakan  pekerjaan  kaum  pria.  Kaum  wanita melakukan  pekerjaan  lain  seperti  mencuci, memasak dan merawat anak.
Usia responden dapat berpengaruh terhadap pola pikirnya  (Schimitz,  2009).  Usia  21-40  tahun  atau masa  dewasa  dapat  memutuskan  tindakan  yang diambil dan bertanggung jawab atas keputusannya. Usia  11-20  tahun  atau  masa  anak  hingga  remaja belum dapat memutuskan tindakan dengan matang (Sudarmo, 2007). Usia lebih dari 40 tahun memiliki resiko  lebih  tinggi  mengalami  keluhan  kesehatan akibat paparan pestisida, karena pada usia tersebut terjadi  penurunan  sistem  imun  yang  dapat melindungi  diri  dari  paparan  pestisida  (Schimitz, 2009).
Pendidikan  terakhir  merupakan  salah  satu  faktor yang dapat mempengaruhi terhadap pengetahuan responden  terhadap  pestisida  (Wudianto,  2007). Penjelasan tentang pestisida tersebut meliputi cara penyemprotan, cara pencampuran, jenis, kandungan,  fungsi  serta  peringatan  penggunaan APD  terhadap  pestisida  terdapat  dikemasannya (Djojosumarto,  2008).  Responden  yang  tidak sekolah sehingga buta huruf tidak dapat membaca apa  yang  tercantum  di  kemasan  pestisida.  Masa kerja  merupakan  salah  satu  faktor  yang  dapat mempengaruhi  terjadinya  keracunan  pestisida,
semakin  lama  terkena  paparan  pestisida  maka semakin  besar  resiko  terjadinya  keracunan pestisida (Cahyono, 2010).
Luas lahan merupakan salah satu faktor yang dapat mempengaruhi  jumlah  paparan  pestisida  semakin luas  lahan  maka  semakin  banyak  pestisida  yang digunakan  sehingga  lebih  beresiko  (Soekartawi, 2006).  Status  kepemilikan  berpengaruh  terhadap penggunaan jenis pestisida dan APD yang dipakai. Responden yang bekerja di  lahan milik orang lain, pestisida yang digunakan merupakan pestisida yang dibeli  oleh  pemilik  lahan  dan  responden  hanya mencampurkan  dan  menyemprotkan  ke  lahan tersebut.  APD  yang  dipakai  merupakan  APD  milik pemilik  lahan  yang  meminjamkannya  kepada responden  serta  APD  tersebut  cenderung  lebih modern  dan  lengkap.  Responden  yang  bekerja  di lahan  miliknya  sendiri  cenderung  menggunakan pestisida  yang  disimpan  dari  sisa  penyemprotan pada hari sebelumnya dan menggunakan APD yang sederhana bahkan tidak lengkap.
Jenis pestisida dapat dibedakan berdasarkan jenis OPT yang dibasmi dan berdasarkan golongan bahan aktif  yang  terkandung  di  dalamnya  (Wudianto, 2007). Penggolongan bahan aktif digunakan dalam ilmu  kesehatan  saat  terjadi  keracunan  (Sudarmo, 2007).  Tanaman  yang  ditanam  oleh  responden dapat  mempengaruhi  OPT  yang  menyerang  pada tanaman tersebut, sehingga dapat mempengaruhi jenis pestisida yang digunakan (Suma’mur, 2009).
Keracunan  disetiap  golongan  memberikan  gejala yang berbeda-beda, namun dapat memiliki keluhan kesehatan  yang  sama  (Schimitz,  2009).  Perilaku penggunaan  pestisida  yang  tidak  tepat,  dapat beresiko terjadinya keracunan pestisida (Djojosumarto,  2008).  Perilaku  penggunaan  ini dapat dibedakan menjadi dua, diantaranya perilaku pencampuran dan perilaku penyemprotan
(Wudianto,  2007).  Penyemprotan  pestisida  dapat dilakukan  setelah  responden  mencampurkan pestisida tersebut dengan pestisida lain, surfaktan ataupun air (Sudarmo, 2007).
Pencampuran  pestisida  dilakukan  sesuai  dengan pestisida  yang  digunakan  (Wudianto,  2007). Pestisida  yang  bersifat  asam  hanya  dapat dicampurkan dengan pestisida yang bersifat asam juga (Tarwaka, 2012).  Pestisida yang bersifat asam, jika  dicampurkan  dengan  yang  bersifat  basa  akan menjadi  netral  sehingga  tidak  berpengaruh terhadap  OPT  yang  ditargetkan,  begitu  juga sebaliknya (Tarwaka, 2012).
Pencampuran pestisida juga tidak jarang dicampurkan dengan surfaktan yang bertujuan agar pestisida  dapat  lebih  mudah  dan  tahan  lama
menempel  pada  tanaman  (Djojosumarto,  2008). Pestisida juga dapat dicampurkan dengan air untuk mengencerkannya  sehingga  lebih  mudah  saat dilakukan penyemprotan (Cahyono, 2010). Responden  dapat  langsung  menyemprotkan pestisida  ke  tanaman  yang  diganggu  oleh  OPT setelah melakukan pencampuran pestisida (Untung,  2010).  Diperlukan  beberapa  hal  yang harus  diperhatikan  agar  responden  dapat melakukan  penyemprotan  pestisida  secara  aman (Tarwaka, 2012).
APD  merupakan  kewajiban  yang  harus  digunakan petani  saat  sedang  melakukan  pencampuran maupun  penyemprotan  pestisida  agar  terhindar dari bahaya yang dapat ditimbulkan oleh pestisida (Cahyono, 2010). Peneliti menggolongkan jenis APD menjadi  5  jenis  diantaranya  pakaian  pelindung, pelindung  kepala,  masker,  sarung  tangan  dan sepatu  boot  (Tarwaka,  2012).  Didapatkan  data bahwa  sebagian  besar  responden  menggunakan APD  pelindung  kepala,  karena  banyak  responden yang  memiliki  APD  tersebut.    Penggunaan  APD sarung  tangan  paling  sedikit  digunakan  oleh responden,  karena  banyak  responden  tidak memiliki APD tersebut.
Empat keluhan kesehatan spesifik terkait pestisida diantaranya  sakit  kepala,  kelelahan  meningkat, gatal  dan  mual  (Minaka,  2016).  Responden  yang mengalami  setidaknya  minimal  dua  keluhan tersebut  maka  dapat  dikatakan  responden mengalami  keluhan  kesehatan  spesifik  terkait pestisida (Sudarmo, 2007). Didapatkan data bahwa sebagian  besar  responden  mengalami  keluhan kesehatan  berupa  kelelahan  meningkat.  Tangki penyemprot  yang  dibawa  oleh  responden  saat menyemprotkan pestisida itu memilki  beban yang cukup  besar.  Penyemprotan  ke  seluruh  ladang membutuhkan  energi  yang  sangat  besar  dan membuat  responden  merasa  terjadinya  kelelahan meningkat. Didapatkan data bahwa sebagian besar responden  mengalami  keluhan  kesehatan  spesifik terkait  pestisida,  yang  artinya  pestisida  cukup berbahaya bagi kesehatan responden (Soekartwai, 2006).
Hasil  uji  analisis chi  square menunjukkan  bahwa terdapat  hubungan  antara  penggunaan  pelindung kepala  dan  keluhan  kesehatan  petani  di  Desa Pringgondani Kecamatan Sumberjambe Kabupaten Jember dengan korelasi cukup. Penggunaan empat APD yang lain tidak berhubungan dengan keluhan kesehatan petani di Desa Pringgondani Kecamatan Sumberjambe  Kabupaten  Jember,  karena  nilai p dari  hasil  analisis  lebih  dari  0,05.  Berdasarkan observasi  peneliti  di  ladang,  responden  yang menggunakan pakaian pelindung saat
menggunakan  pestisida  masih  salah  dalam menggunakan  pakaian  pelindungnya.  Ditemukan dimana  baju  lengan  panjang  dan  celana  panjang yang  dipakai  oleh  responden  ditekuk  saat melakukan  pencampuran  dan  penyemprotan pestisida.  Baju  dan  celana  tersebut  tidak  berbeda dengan  baju  lengan  pendek  dan  celana  pendek, sehingga partikel-partikel pestisida dapat masuk ke dalam  tubuh  responden  melalui  kulit  (Wudianto, 2007).
Observasi  peneliti  menunjukkan  bahwa  masker yang  digunakan  oleh  responden  tidak  sesuai dengan standar masker yang seharusnya digunakan saat  menggunakan  pestisida.  Responden  lebih menyukai masker menggunakan buff yang terbuat dari  kain  dan  tidak  dapat  menyaring  partikel- partikel  pestisida  yang  terhembus  oleh  angin (Cahyono, 2010). Sedikit responden yang menggunakan  sarung  tangan,  karena  kebanyakan responden  tidak  memiliki  sarung  tangan  sehingga tidak menggunakannya saat menggunakan pestisida.  Responden  yang  menggunakan  sarung tangan,  juga  tidak  menggunakan  sarung  tangan dengan  benar.  Responden  tersebut  setelah menggunakan  sarung  tangan,  hanya  menyimpan dan  tidak  mencucinya.  Sarung  tangan  tersebut terdapat partikel-partikel pestisida yang menempel sehingga  dapat  membahayakan  penggunanya (Tarwaka, 2012).
Penggunaan sepatu boot responden ditemui terjadi kesalahan. Berdasarkan observasi didapatkan data bahwa  terdapat  responden  yang  menggunakan celana  panjang  namun  ditekuk,  sehingga  terlihat seperti celana pendek tetapi menggunakan sepatu boot.  Sepatu  boot  yang  digunakan  tidak  disertai celana  panjang  maka  partikel-partikel  pestisida dapat masuk ke dalam sepatu, sehingga tergenang di dalam sepatu. Partikel tersebut dapat masuk ke dalam tubuh melalui kaki (Djojosumarto, 2008).

## Kesimpulan
Kesimpulan  dari  penelitian  ini  adalah  terdapat hubungan  antara  penggunaan  pelindung  kepala dan keluhan kesehatan petani di Desa Pringgondani Kecamatan  Sumberjambe  Kabupaten  Jember dengan korelasi cukup. Diperlukan penelitian lebih lanjut untuk melakukan observasi penggunaan APD di  ladang.  Peneliti  selanjutnya  diharapkan  dapat mengembangkan model kuesioner yang telah ada.

## Daftar Pustaka
Alimul H. A. A., 2010. Metode Penelitian Kesehatan Paradigma  Kuantitatif,  Jakarta  :  Heath Books.
Badan  Pusat  Statistik  Kabupaten  Jember.  2013.
Kabupaten Jember dalam Angka . Publikasi No.  35096.1301.  Jember:  BPS  Kabupaten Jember.
Badan  Pusat  Statistik  Kabupaten  Jember.  2017.
Kabupaten Jember dalam Angka . Publikasi No.  35096.1701.  Jember:  Badan  Pusat Statistik Kabupaten Jember.
Badan  Pusat  Statistik  Kabupaten  Jember.  2017.
Statistik Kesejahteraan Masyarakat .
Publikasi No. 35092.1736. Jember:  Badan Pusat Statistik Kabupaten Jember.
Badan  Pusat  Statistik  Provinsi  Jawa  Timur. Berita Resmi  Statistik .  5  November  2015. Lembaran  Negara  Republik  Indonesia Tahun  2015  Nomor  78/11/35/Th.XIII. Jember.
Boonyakawee,  P.,  S.  Taneepanichskul.  dan  R.  S.
Chapman 2013. Effects of an intervention to  reduce  insecticide  exposure  on insecticide-related knowledge
and attitude:  a  quasi-experimental  study  in Shogun orange farmers in Krabi Province, Thailand. Risk Manag Health Policy 6: 33 – 41.
Cahyono,  A.  B.  2010. Keselamatan  Kerja  Bahan Kimia  di  Industri .  Yogyakarta:  Gadhjah Mada University Press.
Campos, A. M. S., F. Bucaretchi, L. C. R. Fernandes, E.M.  Capitani.  dan  A.  R.  M.  Beck.  2017. Toxic  Exposures  In  Children  Involving Legally  And  Illegally  Commercialized Household  Sanitizers. Rev  Paul  Pediatr 35(1):11-17.
Coronado G. D., Holte S., Vigoren E., Griffith W. C., Faustman  E.,  Thompson  B.  2011. Organophosphate    Pesticide    Exposure and    Residential    Proximity    to  Nearby Fields:  Evidence  for    the  Drift  Pathway. Occup Environ Med 53(8):884 – 891.
Dinas Kesehatan Kabupaten Jember. 2017. Laporan 15  Besar  Kesakitan .  Jember:  Dinas Kesehatan Kabupaten Jember.
Direktorat  Pupuk  dan  Pestisida,  2011. Pedoman Pembinaan Penggunaan Pestisida . Jakarta: Direktorat  Jendral  Prasarana  dan  Sarana Pertanian, Kementrian Pertanian.
Djojosumarto,  P.  2008. Pestisida  Dan  Aplikasinya . Jakarta: Agromedia Pustaka.
Hinkley,  Georgia  K.  et  al.  2015.  Insecticides  and Herbicides.
Springer International Publishing Switzerland.
Jintana,    S.,  K.    Sming,  Y.  Krongtong,    dan    S.
Thanyachal.  2009.  Cholinesterase activity, pesticide  exposure  and  health  impact  in a population exposed to organophospates.  International  Archives of    Occupational    and  Environmental Health 82(7): 833-842.
Kementrian  Pertanian  Republik  Indonesia.  2017.
Statistik Pertanian . Buku Standar
Internasional  No.  979-8958-65-9.  Jakarta:
Pusat Data dan Sistem Informasi Pertanian.
Khamdani, F. 2009. Hubungan antara Pengetahuan dan  Sikap  dengan  Pemakaian  Alat Pelindung  Diri  Pestisida  Semprot  pada Petani di Desa Angkatan Kidul Pati Tahun 2009. Skripsi .  Semarang:  Ilmu  Kesehatan Masyarakat Universitas Negeri Semarang.
Kurniasih,  S.A.,  O.  Setiani,  dan  S.A.  Nugraheni. 2013.  Factor-faktor  yang  terkait  paparan pestisida    dan    hubungannya    dengan kejadian  anemia  pada  petani hortikultura di  Desa  Gombong  Kecamatan  Belik Kabupaten Pemalang Jawa Tengah. Jurnal Kesehtan  Lingkungan  Indonesia  12(2):
132-136.
Lein, P. J. and A. D. Fryer. 2005. Organophosphorus insecticides induce airway hyperreactivity by  decreasing  neuronal  M2  muscarinic receptor function independent of acetylcholinesterase inhibition. Toxicol Sci 83: 166 – 176.
Lemeshow,  S.,  D.  W.  Hosmer.,  J.  Klar.  dan  S.  K. Lwanga. 1997. Adequacy of Sample Size in Health  Studies .  England:  John  Wiley  and Sons Ltd.
Lotti,  M.  dan  A.  Moretto.  2006.  Do  carbamates cause  polyneuropathy?  Muscle  Nerve.
Toxicol Appl Pharmacol 34: 499 – 502.
Mahfud,  M.  C.  Sarwono., dan G.  Kustino.  2012. Dominasi    Hama    Penyakit  Utama  Pada Usaha  Tani  Padi    di    Jawa  Timur.  Balai Pengkajian  Teknologi  Pertanian  Jawa Timur.
Mahyuni,  E.  L.  2015.  Faktor  risiko  dalam penggunaan  pestisida  terhadap  keluhan kesehatan  pada  petani  di  Kecamatan
Berastagi Kabupaten Karo 2014. Kesmas. 9 (1): 79-89.
Minaka, I. D. A., A. A. Sawitri. dan D. N. Wirawan. 2016.  Hubungan  penggunaan  pestisida dan  alat  pelindung  diri  dengan  keluhan kesehatan  pada  petani  holtikultura  di Buleleng, Bali. Public Health and Preventive Medicine Archive . 4 (1): 94-103.
Notoatmodjo,  S,  2010. Metodologi  Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineke Cipta.
Peraturan  Pemerintah  Republik  Indonesia  Nomor 66  Tahun 2014. Kesehatan Lingkungan . 6
Agustus 2014. Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 184. Jakarta.
Profil  Desa  Pringgondani.  2016.  Kecamatan Sumberjambe.
Sastroasmoro . 2008 . Dasar-dasar Metodologi Penelitian Klinis . Jakarta : Sagung Seto.
Schimitz,G.,  H.  Lepper.  dan  M.  Heidrich.  2009. Farmakologi  dan  Toksikologi .  Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC.
Sinulingga, S. 2013. Metodologi Penelitian . Medan: USU Press.
Siswanto.  2007. Operation  Research .  Jakarta: Erlangga.
Sjahrir,  H.  2008. Patofisiologi  Nyeri  Kepala. Yogyakarta: Pustaka Cendekia Press.
Soekartawi.  2006. Agribisnis  Teori  dan  Aplikasi . Jakarta: Rajawali Press.
Sudarmo. 2007. Pestisida . Yogyakarta: Kanisius.
Sugiyono.  2011. Metode  Penelitian  Pendidikan (Pendekatan  Kuantitatif,  Kualitatif  dan R&D) . Bandung: Penerbit CV. Alfabeta.
Suma’mur.  2009. Hiegiene  Perusahaan  dan Keselamatan Kerja . Jakarta: CV Sagung Seto.