## INDRA 1(2) (2020)

## INDRA: Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat
http://jffk.unram.ac.id/index.php/indra/index
___________ Email:  hendera@umbjm.ac.id (*Corresponding Author)
Copyright © 2020, The Author(s).
This article is distributed under a Lisensi Creative Commons Atribusi 4.0  Internasional.

## Edukasi virtual obat dexamethasone bukan penangkal COVID-19
Hendera 1* , Laila Eka Pratiwi 1 , Memin Tri Ethik 1 , Dina Ahsana 1
Program Studi S1 Farmasi, Fakultas Farmasi, Universitas Muhammadiyah Banjarmasin, Banjarmasin, Indonesia
DOI: https://doi.org/10.29303/indra.v1i2.37
Article Info Received : 29-07-2020
Revised   : 31-08-2020 Accepted: 16-09-2020 Abstract: The  coronavirus  19  (COVID-19)  outbreak  is  an  infection  caused  by  the  acute respiratory  syndrome  coronavirus  2  (SARS-CoV-2)  which  are  a  pathogenic  virus  and highly  contagious.  The  drug  dexamethasone  is  only  beneficial  for  patients  infected  with COVID-19 and has no effect on patients who are infected with mild symptoms nor can it prevent  the  entry  of  the  COVID-19  virus.  Taking  dexamethasone  without  a  doctor's prescription  can  trigger  infection  of  the  COVID-19  virus  and  have  detrimental  effects  on the body. The purpose of this community service activity is to provide education that can increase understanding of dexamethasone which can not prevent us from getting infected by  the  COVID-19  and  to  inform  the  dangers  of  using  dexamethasone  that  is  not  from  a doctor's prescription. This is a quantitative research with a Pre-Experimental method using One Group Pretest-Posttest Design and the collecting data instruments used are multiple choice  question  types.  The  results  of  30  participants  complete  data  were  analyzed  using statistics with the Wilcoxon test with a P-value of 0,000 (P <0.05). The results showed that there was a significant effect on the use of educational methods in increasing participants' understanding of this drug. Furthermore, the N-Gain test was carried out with a result of 75.389%,  so  it  concluded  that  the  use  of  the  educational  method  in  the  activity  entitled "dexamethasone  drug  not  an  antidote  to  COVID-19"  was  considered  quite  effective  in increasing the knowledge of participants who were facilitated by the pre-test and post-test.
Keywords: COVID-19, Dexamethason Citation: Hendera,  H.,  Pratiwi,  L.  E.,  Ethik,  M.  T.,  &  Ahsana,  D.  (2020)  Edukasi  virtual  obat  dexamethasone  bukan penangkal COVID-19 . INDRA: Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat, 1 (2), 28-36. doi:
https://doi.org/10.29303/indra.v1i2.37

## Pendahuluan
Wabah  coronavirus  19  (COVID-19)  adalah  infeksi yang  disebabkan  oleh  coronavirus  2  sindrom pernapasan  akut  (SARS-CoV-2)  yang  disebabkan  oleh virus  patogen  dan  sangat  mudah  menular  (Arab Dolatabadi  &  Mahboubi,  2015).  Coronavirus  yang menjadi  etiologi  COVID-19  termasuk  dalam  genus betacoronavirus  (Yuliana,  2020).  Hasil  analisis filogenetik menunjukkan bahwa virus ini masuk dalam subgenus  yang  sama  dengan  coronavirus  yang
menyebabkan  wabah Severe  Acute  Respiratory  Illness (SARS)  pada  2002-2004  silam,  yaitu  Sarbecovirus  (Zhu et  al.,  2020).  Atas  dasar  ini, International  Committee  on Taxonomy  of  Viruses mengajukan  nama  SARS-CoV-2 (Gorbalenya  et  al.,  2020).  Sejak  kasus  pertama  di Wuhan, terjadi peningkatan kasus COVID-19 di China setiap  hari  dan  memuncak  di  antara  akhir  Januari hingga awal Februari 2020 (Susilo et al., 2020). COVID- 19  pertama  dilaporkan  di  Indonesia  pada  tanggal  2 Maret  2020  sejumlah  dua  kasus.  Data  31  Maret  2020
menunjukkan  kasus  yang  terkonfirmasi  berjumlah 1.528  kasus  dan  136  kasus  kematian  (Kementerian Kesehatan  Republik  Indonesia,  2020).  Dilansir  dari laman Worldometers,  total  kasus  COVID-19  di  dunia terkonfirmasi  pada  tanggal  25  Juli  2020  sebanyak 15,975,608 (15,9 juta) kasus (Worldometers, 2020).
Sampai  saat  ini  virus  tersebut  masih  menjadi  hal yang  menakutkan  bagi  masyarakat, sehingga menimbulkan  banyak  kekhawatiran.  Bukan  hanya memiliki  tingkat  infeksi  penyebaran  dan  kematian yang tinggi, di sisi lain ia telah banyak mengubah pola hidup dan aktivitas masyarakat yang berdampak pada ketidakstabilan  ekonomi  negara  (Salsabila,  2020).  Oleh karena  itu,  perlu  adanya  edukasi  kepada  masyarakat terkait COVID-19.
Pada Maret 2020, dilakukan penelitian RECOVERY yaitu  uji  coba  multisenter,  open labelled di  Inggris. Sebanyak  2.104  pasien  diacak  untuk  menerima dexamethasone  6  mg  sekali  sehari  (melalui  oral  atau injeksi  intravena)  selama  sepuluh  hari.  Kemudian dibandingkan  dengan  4.321  pasien  sebagai  kontrol. Hasil penelitian tersebut menjadikan obat dexamethasone  sebagai  obat  pertama  yang  dapat meningkatkan  harapan  hidup  pada  sepertiga  pasien COVID-19  yang  menggunakan  alat  bantu  ventilator, seperlima  pada  pasien  COVID-19  yang  hanya menerima  oksigen  tanpa  ventilator,  dan  tidak mengurangi  mortalitas  pada  pasien  COVID-19  yang tidak  menggunakan  alat  bantu  nafas  (gejala  ringan) (Office, Building, Campus, & Drive, 2020). Pada pasien yang dirawat, penggunaan dexamethason menurunkan angka  kematian  bagi  pasien  yang  menerima  ventilasi mekanis  dan  oksigen  (Office  et  al.,  2020).  Obat dexamethasone  juga  ditemukan  mengurangi  kematian seperlima  pada  pasien  rawat  inap  yang  hanya menerima  oksigen,  tetapi  tidak  ada  manfaat  yang terlihat  di  antara  19  pasien  yang  tidak  membutuhkan bantuan  pernapasan  (Mahase,  2020).  Penelitian  di Inggris  menunjukkan  bahwa  dexamethasone  dosis rendah  (6  mg  p.o  atau  i.v  setiap  hari  selama  10  hari) secara  acak  diberikan  kepada  2104  pasien  dapat mengurangi  kematian  sebesar  35%  pada  pasien berventilasi  ( P =  0,0003)  dan  sebesar  20%  pada  pasien lain  yang  hanya  menerima  oksigen  ( P =  0,0021) dibandingkan  dengan  pasien  yang  menerima perawatan standar (n = 4321).
Sejak WHO mengumumkan bahwa dexamethasone terbukti  mampu  mengurangi  angka  kematian  pasien COVID-19  dan  efektif  pada  pasien  kritis  berdasarkan uji  coba  yang  dilakukan  sekelompok  ilmuwan  dari Universitas  Oxford,  banyak  masyarakat  yang  latah terhadap informasi tersebut dan memburu deksametason  di  apotek  dan  secara  online.  Mereka beranggapan  bahwa  meminum  deksametason  bisa mencegah  infeksi  virus  COVID-19.  Padahal  anggapan
ini  keliru,  sebagaimana  kita  ketahui  penggunaan  obat deksametason  tanpa  indikasi  medis  dan  tanpa  resep dokter dapat mengakibatkan efek samping menurunkan daya tahan tubuh sehingga dapat memicu terjadinya  infeksi  virus  COVID-19  dan  dapat menimbulkan  efek  samping  yang  merugikan  bagi tubuh  diantaranya  diabetes,  hipertensi, moon  face , osteoporosis,  dan  katarak  (Arab  Dolatabadi  & Mahboubi, 2015).
Dilansir  pada  laman  Tempo.co  pada  tanggal  18 Juni  2020,  kalangan  pedagang  di  Pasar  Pramuka, Jakarta  Timur,  menyebutkan  bahwa  penjualan  obat jenis dexamethasone sangat meningkat usai diberitakan ampuh  sebagai  obat  COVID-19.  Obat  dexamethasone pada awalnya jarang dicari masyarakat sebab tergolong dalam  obat  keras  dan  pembeliannya  harus menggunakan  resep  dokter.  Banyak  masyarakat  yang meyakini bahwa obat tersebut ampuh untuk COVID-19 baik  itu  mencegah  penularannya  maupun  mengobati penyakitnya.  Pedagang  lainnya  juga  mengatakan bahwa  dexamethasone  saat  ini  banyak  diborong konsumen,  bahkan  diprediksi  akan  mengalami kenaikan  harga.  Hal  tersebut  menjadi  suatu kekhawatiran  bagi  kita  semua  karena  mispersepsi dalam menerima informasi akan berakibat sangat fatal pada masyarakat khususnya masalah kesehatan di era pandemi  saat  ini,  oleh  karena  itu  sangat  diperlukan edukasi tentang obat dexamethasone bukan penangkal dari infeksi COVID-19 (Arjanto, 2020).
Berdasarkan  latar  belakang  tersebut,  dilakukanlah kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  berupa edukasi  agar  masyarakat  tidak  latah  terhadap informasi  baru.  Selain  itu,  kegiatan  ini  diharapkan dapat  memberikan  pemahaman  kepada  masyarakat bahwa  dexamethasone  tidak  dapat  mencegah  infeksi COVID-19,  dan  pada  pemakaian  tanpa  indikasi  dapat menimbulkan  berbagai  macam  efek  samping  yang merugikan dan mengakibatkan penurunan daya tahan tubuh  yang  bahkan  akan  memicu  terinfeksi  virus COVID-19.

## Metode
Pelaksanaan  kegiatan  edukasi  kepada  masyarakat ini  dilakukan  dengan  metode  virtual  melalui  aplikasi Zoom karena kondisi yang tidak memungkinkan untuk tatap  muka  akibat  dampak  dari  wabah  virus  COVID- 19. Sasaran peserta dari kegiatan ini adalah mahasiswa, pelajar  tingkat  SMA,  asisten  apoteker,  perawat,  guru sekolah dasar, dan driver ojek online dengan usia 15-30 tahun.  Kami  meyakini  bahwa  usia  remaja  sampai dewasa dapat menerima edukasi dengan baik selain itu juga  dapat  menyampaikan  informasi  yang  telah didapat  dengan  benar  kepada  orang  terdekatnya sampai kepada seluruh lapisan masyarakat di berbagai macam profesi.
Kegiatan  ini  merupakan  desain  penelitian  pra- eksperimen  dengan  menggunakan  metode one  group pre  test-post  test  design .  Jenis  penelitian  kuantitatif one group  pretest-posttest  design merupakan  penelitian  yang membandingkan  hasil  dari  nilai pre-test dan post-test . Metode  pelaksanaaan  kegiatan  dibagi  dalam  tahapan berikut:
1. Pre-test untuk mengetahui tingkat pengetahuan masyarakat terkait
dexamethasone  untuk  pencegahan  COVID-19 dengan menjawab pertanyaan pada googleformulir yang telah dibagikan 2. Edukasi tentang bahaya penggunaan dexamethasone  untuk  pencegahan  COVID-19 dengan mahasiswa sebagai narasumber
3. Menampilkan video edukasi terkait  COVID-19 dan  bahaya  penggunaan  dexamethason  di  era pandemi
4. Diskusi  dan  tanya  jawab  mengenai  bahaya penggunaan dexamethasone untuk pencegahan COVID-19 5. Membagikan leaflet tentang bahaya penggunaan dexamethasone untuk pencegahan COVID-19 6. Post-test  dilakukan  untuk  mengetahui  tingkat pemahaman masyarakat
terkait
dexamethasone  untuk  pencegahan  COVID-19 dengan  cara  diberikan  bentuk  soal  yang  sama dengan  pre  test  (Dewi,  Puspitasari,  &  Hanifa, 2020)

## Hasil dan Pembahasan
Kegiatan  dilaksanakan  pada  tanggal  10  Juli 2020 secara virtual melalui aplikasi Zoom. Pelaksanaan kegiatan  berlangsung  selama  1  jam  yaitu  dari  pukul 09.00  hingga  pukul  10.00  WITA.  Peserta  edukasi berasal dari berbagai kalangan diantaranya mahasiswa, pelajar  tingkat  SMA,  asisten  apoteker,  perawat,  guru sekolah dasar, serta driver ojol dengan kisaran usia 15- 30  tahun  (gambar  1).  Peserta  kegiatan  sosialisasi berjumlah 30 peserta. Data demografi peserta kegiatan edukasi obat dexamethasone bukan penangkal COVID- 19 dapat dilihat pada tabel 1, 2 dan 3.
Tabel  1. Demografi jenis  kelamin  peserta  dalam kegiatan edukasi obat dexamethasone bukan
penangkal COVID-19 Jenis Kelamin Jumlah Presentase Perempuan 17 56.67% Laki-laki 13 43.33% Jumlah 30 100%
Gambar 1. Peserta kegiatan edukasi obat dexamethasone bukan penangkal COVID-19
Tabel  2 .  Demografi  usia peserta kegiatan  edukasi obat dexamethasone bukan penangkal COVID-19
Tingkat Usia Jumlah Presentase 15-20 tahun 7 23.33% 20-25 tahun 15 50% 25-30 tahun 8 26.67% Jumlah 30 100%
Tabel  3. Demografi  profesi peserta  kegiatan  edukasi obat dexamethasone bukan penangkal COVID-19
Tingkat Usia Jumlah Presentase Mahasiswa 13 43.33% pelajar tingkat SMA 3 10% Asisten Apoteker 7 23.33% Perawat 2 6.67% guru sekolah dasar 2 6.67% Ojol (ojek online) 3 10% Jumlah 30 100%
Alur  kegiatan  meliputi  pembagian  link  Zoom kepada  peserta  edukasi  yang  tergabung  di group WhatsApp dilanjutkan dengan pre-test yang dilakukan peserta pada  link  google  form  yang  telah  disediakan. Pre-test bertujuan  untuk  mengukur  pengetahuan peserta  terhadap  tema  kegiatan  ini.  Kemudian dilanjutkan  pemaparan  materi  edukasi  yaitu  “Bijak Gunakan  Dexamethasone  Si  Obat  Dewa  Bagai  Pedang Bermata Dua” yang dapat dilihat pada gambar 2.
Gambar 2. Kegiatan edukasi obat dexamethasone bukan penangkal COVID-19
Gambar 4. Perbedaan hasil rata-rata pre-test dan post-test
Adapun  bahasan  yang  dipaparkan  oleh pemateri  diantaranya  pengenalan  virus  COVID-19, mekanisme virus menginfeksi termasuk cara penularannya antar manusia, mekanisme badai sitokin, gejala  klinis  pasien  COVID-19,  hasil  penelitian Universitas
Oxford
di Inggis tentang obat dexamethasone,  mekanisme  dexamethasone  dapat menurunkan  angka  kematian  COVID-19,  pengenalan obat  dexamethasone  serta  efek  samping  yang  dapat merugikan bagi tubuh apabila digunakan dengan tidak tepat,  obat  dexamethasone  tidak  dapat  menangkal virus  COVID-19  bahkan  akan  menimbulkan  efek sebaliknya  yaitu  memicu  terjadinya  infeksi  virus COVID-19,  dan  solusi  agar  terhindar  dari  infeksi COVID-19.  Acara  kemudian  dilanjutkan  dengan menonton  video  karya  mahasiswa  yang  mencakup ringkasan  dari  materi  yang  telah  dipaparkan. Kemudian  dilakukan  sesi  tanya  jawab  dan  penjelasan tambahan oleh dosen. Diakhir acara dilakukan post test melalui  google  form  untuk  mengukur  tingkat penerimaan dan pemahaman peserta selama mengikuti kegiatan  ini.  Selain  itu, post  test juga  digunakan  untuk mengetahui  keberhasilan  dan  evaluasi  kegiatan  agar mendapat hasil maksimal.
Gambar 3. Leaflet edukasi obat Dexamethasone bukan penangkal COVID-19
Peserta  sangat  antusias  terhadap  kegiatan edukasi ini. Hal ini terbukti dengan jumlah peserta dan jumlah  yang  ada  di group WhatsApp sama  banyaknya artinya  semua  anggota  di group WhatsApp mengikuti kegiatan  ini.  Materi  edukasi  dirangkum  di  dalam sebuah  video  yang  ditampilkan  pada  saat  pemaparan materi,  dan  dalam  sebuah leaflet yang  dibagikan kepada semua peserta. Informasi di dalam leaflet dapat dilihat pada gambar 3.
Mengenai  pertanyaan  yang  dikeluarkan  pada  uji pre-test dan post-test ini,  telah  dirancang  agar  selalu berkaitan  dengan  topik  edukasi  “Bahaya  Penggunaan Dexamethasone  untuk  Pencegahan  COVID-19”  yang berjumlah  10  pertanyaan  seperti,  infeksi  COVID-19
disebabkan  oleh;  Reaksi  sistem  imun  yang  berlebihan dapat  memicu  peradangan  hingga  terjadi  kerusakan jaringan  dan  organ,  mekanisme  tersebut  adalah; Reseptor virus COVID-19 adalah; Dexamethasone tidak boleh  dibeli  maupun  digunakan  secara  bebas  karena obat  dexamethasone  termasuk  golongan  obat;  Salah satu  efek  samping  dexamethasone  yang  dapat menginduksi  masuknya  COVID-19  adalah;  Salah  satu fungsi dexamethasone untuk pasien covid adalah; Obat pertama  yang  terbukti  meningkatkan  tarap  hidup pasien  COVID-19  adalah;  Dexamethasone  tidak  dapat mencegah  infeksi  virus  COVID-19  dan  menggunakan dexamethasone  tanpa  indikasi  dapatkah  memicu terinfeksi  virus  COVID-19;  Penelitian  Oxford  Inggris mengumumkan hasil penelitiannya bahwa dexamethasone  dapat  mengurangi  angka  kematian pada  berapa  bagian  jumlah  pasien  kecuali;  Berikut yang  termasuk  efek  samping  dexamethasone  kecuali. Beberapa  pertanyaan  yang  diajukan  terkesan  terbuka untuk  mempermudah  evaluasi  pengetahuan  dan pemahaman dari responden, walaupun tetap diberikan pilihan  jawaban  agar  mempermudah  peserta  untuk menjawab.
Dilihat  dari  gambar  4  ditunjukkan  bahwa  secara umum terjadi kenaikan nilai rata-rata pesertadari hasil pre-test ke post-test .  Hal  tersebut  mengindikasikan terjadinya peningkatan pemahaman peserta pada topik materi  yang  disampaikan.  Hasil pre-test menunjukan angka  rata-rata  jawaban  benar  dari  30  peserta  sebesar 43,67  angka  tersebut  menunjukan  nilai  yang  relatif cukup  baik  untuk  pemahaman  peserta  sebelum menerima  materi.  Berdasarkan  hasil post-test yang diberikan setelah kegiatan selesai, diperoleh data yang menunjukkan  angka  rata-rata  jawaban  benar  dari  30 partisipant sebesar  86,00.  Ditinjau  dari  nilai  rata-rata kedua uji tersebut terlihat peningkatan positif dari nilai
rata-rata pre-test ke post-test yaitu sebesar 42,33. Dimana kenaikan  angka  rata-rata  tersebut  menunjukkan adanya  peningkatan  pengetahuan partisipant terkait edukasi  “Bahaya  Penggunaan  Dexamethasone  Untuk Pencegahan COVID-19”.
Tabel 4. Uji Normalitas
Selanjutnya dilakukan uji normalitas pada nilai pre-test dan post-test .  Dikarenakan  jumlah  partisipan yang terdata sebanyak 30 orang (kurang dari 50 orang) maka  digunakan  teknik Shapiro  Wilk untuk menentukan  interpretasi  hasil  uji  normalitas  berupa pendistribusian  data.  Pada  tabel  4  diberikan  uji normalitas  dengan  menggunakan  rumus Shapiro  Wilk dengan ketentuan data normal apabila nilai signifikansi (Sig.)  atau  nilai  P  lebih  besar  dari  0,05  (P>0,05).  Dari analisis  data  uji  normalitas Shapiro  Wilk yang  telah disajikan,  % N-Gain  score sebesar  0,002  (0,002  <  0,05  P - value )  yang  berarti  datanya  tidak  terdistribusi  normal, sedangkan  nilai Sig. pre-test sebesar 0,490 (0,490 > 0,05 P -value )  yang  menandakan  datanya  terdistribusi normal dan 0,003 (0,003 < 0,05 P -value ) untuk nilai Sig. post-test menunjukan  datanya  tidak  terdistribusi normal.  Maka  hasil  pengambilan  keputusan  secara keseluruhan  yaitu  datanya  tidak  terdistribusi  normal. Hal  tersebut  dikarenakan  nilai  data  dua  dari  tiga variabelnya tidak terdistribusi normal.
Tabel 5. Uji Wilcoxon Ranks N Mean Rank Sum of Ranks Post  Test  - Pre Test Negative Ranks 0 a 0,00 0,00 Positive Ranks 29 b 15,00 435,00 Ties 1 c Total 30
a. Post Test < Pre Test b. Post Test > Pre Test c. Post Test = Pre Test
Data  yang  tidak  terdistribusi  normal  tidak dapat diuji menggunakan Paired Sampel T-Test sehingga solusi  yang  tepat  untuk  pengujian  hipotesis  ini  yaitu menggunakan  metode  non  parametrik  dengan  uji Wilcoxon .
Tabel  5  memperlihatkan  beberapa  data  seperti total peserta yang mengikuti uji pre-test dan post-test ini sebanyak  30  orang. Negative  ranks merupakan  selisih negatif antara hasil pre-test dan post-test yang diperoleh dari proses edukasi. Hasil yang didapat yaitu 0 peserta yang nilai post-test nya kurang dari nilai pre-test , artinya tidak  ada  penurunan  maupun  pengurangan  nilai  dari pre-test ke nilai post-test . Sedangkan positive ranks yaitu selisih  positif  antara  hasil pre-test dan post-test yang diperoleh  dari  proses  edukasi.  Pada  data  ini  terlihat sebanyak 29 peserta mengalami peningkatan hasil dari nilai pre-test ke post-test dengan sum  of  mean  rank atau jumlah  peningkatan  nilai  rata-rata  29  orang  tersebut sebesar  435,00.  Dan  untuk  nilai  kesamaan pre-test dan post-test ( Ties )  didapat  nilai  1  yang  mengindikasikan bahwa hanya ada 1 peserta yang memiliki nilai pre-test dan post-test nya sama.
Tabel 6. Tes statistik uji Wilcoxon Test Statistics a
Post Test - Pre Test Z -4.734 b Asymp. Sig. (2-tailed) 0,000
a. Wilcoxon Signed Ranks Test b. Based on negative ranks.
Selanjutnya  dilakukan  pengambilan  keputusan menggunakan  uji Wilcoxon .  Berdasarkan Output  Test Statistics pada  tabel  6,  diketahui Asymp.Sig. (2- tailed ) bernilai  0,000.  Oleh  karena  nilai  0,000  lebih  kecil  dari pada 0.05 P -value (0.000 < 0.05) maka dapat ditarik hasil keputusan  bahwa  Ha  diterima  dan  Ho  ditolak. Sehingga  bisa  disimpulkan  bahwa  terdapat  perbedaan antara hasil sebelum dan sesudah edukasi yang artinya ada  pengaruh  signifikan  penggunaan  metode  edukasi dalam  meningkatkan  pemahaman  peserta  pada  topik “Obat Dexamethasone Bukan Penangkal COVID-19”.
Dikarenakan data ini memiliki hasil beda signifikan maka  dilakukanlah  uji  normalitas Gain untuk  melihat seberapa besar tingkat signifikansi perbedaan hasil pre- test ke post-test dalam  menggunakan  metode  edukasi pada  kegiatan  yang  bertajuk  “Obat  Dexamethasone bukan Penangkal COVID-19”.
Tabel 7. Statistik deskriptif uji N-Gain
Variabel Jumlah score Rerata N-Gain score % N-Gain score Pre-test 1.310 43,667 0,754 (Tinggi) 75,389% (Cukup Efektif) Post-test 2.580  86,000 Dari  hasil  perhitungan N-Gain pada  tabel  7 diperoleh  skor  dari  nilai pre-test dan post-test peserta sebesar  0,754  yang  berdasarkan  literature  termasuk dalam kategori tinggi dan nilai persentase N-Gain score adalah  75,389%.  Kedua  data  tersebut  menunjukan bahwa  terdapat  peningkatan  signifikan  pengetahuan
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk Statisti c df Sig. Statisti c df Sig. % N-Gain score 0,161 30  0,046  0,874 30  0,002 Pre Test 0,124 30  0,200*  0,968 30  0,490 Post Test 0,192 30  0,006  0,883 30  0,003
*. This is a lower bound of the true significance. a. Lilliefors Significance Correction
peserta  sebesar  75,389%  setelah  dilakukan  edukasi “Obat  Dexamethasone  bukan  Penangkal  COVID-19” menggunakan pengujian pre-test dan post-test .
Peserta sangat antusias dalam menanyakan hal-hal yang terkait dengan COVID-19
dan obat dexamethasone dibuktikan dengan banyaknya pertanyaan  yang  dilontarkan  peserta kepada  pemateri sehingga  diadakan  2  sesi  tanya  jawab  yang  masing masing  sesi  ada  3  pertanyaan.  Adapun  pertanyaan peserta dan  jawaban  dari  pemateri  diuraikan  sebagai berikut :
SESI 1 1. Putri  Ramadhyanti  (SMAN  2  Banjarmasin):    Tadi dijelaskan  bahwa  virus  SARS-CoV-2  nantinya akan berikatan dengan reseptor ACE-2, Pertanyaannya  kenapa  virus  SARS-CoV-2  harus berikatan  dengan  reseptor  ACE-2?  apakah  bisa dengan reseptor lain juga?
Jawab  (Laila  Eka  &  Hendera):  Sebelumnya  kita harus  mengetahui  apa  itu  reseptor.  Reseptor adalah  sebuah  makromolekul  yang  spesifik artinya  dia  akan  bekerja  spesifik  tidak  bisa sembarangan  dan  akan  berikatan  dengan  ligan spesifik  juga.  Perlu  diketahui  ligan  itu  dapat berbentuk  virus,  bakteri,  obat,  hormon,  autokrin dan  lain-lain.  Karena  disini  kita  membicarakan COVID-19  berarti  ligannya  adalah  virus  SARS- CoV-2. Pertanyaannya kenapa virus tersebut harus berikatan  dengan  reseptor  ACE-2,  jawabannya adalah  karena  pasangan  dari  virus  SARS-CoV-2 adalah  ACE-2  dan  dia  harus  berikan  dengan reseptor  tersebut  sehingga  akan  menimbulkan respon  biologis  yaitu  peningkatan  permeabilitas membran  sel  sehingga  virus  dapat  masuk  ke dalam  sel  dan  dapat  menginfeksinya.  Secara sederhananya begini anggaplah reseptor dan ligan tersebut  seperti  kunci  dan  gembok,  gemboknya sebagai  reseptor  ACE-2  dan  kuncinya  sebagai virus  SARS-CoV-2.  Jadi  tidak  akan  dapat membuka  gembok  tersebut  apabila  kuncinya salah. Contohnya saja begini apabila virus tersebut berada  di  permukaan  tangan  kita  dia  tidak  akan dapat  menginfeksi  tubuh  karena  di  bagian permukaan  tangan  tidak  terdapat  reseptor  ACE-2 beda  halnya  jikalau  tangan  tersebut  menyentuh mata hidung maupun mulut, virus tersebut dapat menemukan  reseptor  ACE-2  karena  reseptor tersebut  tersebar  di  seluruh  tubuh  manusia  tetapi reseptor  ACE-2  paling  banyak  terdapat  di  paru- paru  maka  dari  itu  pasien  COVID-19  sering menunjukkan  gejala  terkait  paru-paru  mereka misalnya  sesak  nafas,  kekurangan  oksigen  dan terjadi kerusakan organ paru.
2. Dari  M.  Kamarudin  Ikhsan  (Hubei  Polytechnic University) dapat
diketahui
bahwa
dexamethasone termasuk golongan obat kortikosteroid  yang  memiliki  efek  anti  inflamasi dan imunosupresan. Apakah ada obat kortikosteroid  selain  dexamethasone  yang  dapat berpotensi  sebagai  pengobatan  COVID-19?  dan apakah  mempunyai  bioavailabilitas  sama  atau bagaimana?
Jawab (Laila Eka): Dapat diketahui bahwa golongan obat kortikosteroid  tidak  hanya  dexamethasone  akan tetapi  banyak  obat  lain  yang  termasuk  kelompok kortikosteroid
contohnya
seperti metil prednisolone dan prednisone dan fungsi dari obat tersebut  sama  yaitu  anti  inflamasi  dan imunosupresan.  Tetapi  satu  golongan  obat tersebut  tidak  mesti  bioavailabilitasnya  sama artinya bisa berbeda-beda antara obat satu dengan yang lainnya. Contohnya golongan NSAID banyak macamnya  ada  asam  mefenamat,  natrium diklofenak,  piroxicam,  meloxicam  dan  lain-lain. Obat  tersebut  berbeda-beda  bioavailabilitasnya sehingga  efektifitasnya  juga  berbeda.  Misalnya ada  orang  yang  sakit  gigi,  ada  yang  mempan dengan  asam  mefenamat  tetapi  ada  juga  yang mempan  dengan  natrium  diklofenak  tergantung respon biologis tubuh dan bioavailabitas dari obat yang digunakan.
Jawab  (Hendera);  Obat  steroid  lain  yang diberitakan  juga  dapat  menjadi  alternatif  sebagai pengobatan  pada  pasien  COVID-19  adalah prednisone,  dilansir  berdasarkan  sebuah  berita dari  web  pada  tanggal  22  Juli  2020  dengan  judul Commond  Blood  Test  Identifies  Which  COVID-19 Patients Benefit and Which  Are Hermed From Steroid Treatment (Albert Einstein College of Medicine and Montefiore Health System, 2020)
3. Dari Muhammad Hidayullah (Universitas Brawijaya Malang): Tadi sudah dipaparkan bahwa sebenarnya  obat  dexamethasone  atau  sering disebut  obat  dewa  sebenarnya  tidak  bisa mencegah  infeksi  dari  COVID-19.  Jikalau  ada seseorang
terlanjur
meminum obat dexamethasone tersebut bagaimana solusi anda? Jawab (Hendera & Laila Eka):
Sebelumnya kita harus mengetahui dulu seberapa banyak atau seberapa lama dia telah mengkonsumsi obat tersebut. Jika dia sudah lama mengkonsumsi  obat  tersebut,  misal  sudah  2-3 bulan,  maka  disarankan  melakukan tapering  off atau  penghentian  secara  bertahap.  Jadi  begini misal  dia  mengkonsumsi  dexamethasone  tersebut dengan  dosis  0,75  mg,  secara  bertahap  kita turunkan  dosisnya  menjadi  0,5  mg  kemudian dievaluasi  dan  selanjutnya  diturun  kan  lagi menjadi  2/3  tablet  dievaluasi  lagi  kemudian
diturunkan lagi 1/2 tablet  sampai pasien tersebut tidak  lagi  mengkonsumsi  obat  dexamethasone. Dilakukan tapering off , karena apabila obat tersebut dikonsumsi  dalam  jangka  lama  kemudian dihentikan  secara  mendadak  akan  menimbulkan efek  yang  merugikan  terhadap  tubuh.  Kalau  dia mengkonsumsi  obat  tersebut  misal  baru  2  atau  4 kali  minum,  saran  saya  langsung  hentikan pemakaiannya.  Dikarenakan  melalui  edukasi  ini kita  sudah  mengetahui  efek  samping  yang  dapat ditimbulkan  dexamethasone  ini  sangat  banyak dan merugikan tubuh. Sebenarnya mengkonsumsi obat  dexamethasone  bukan  terhindar  dari  virus COVID-19 akan tetapi dapat membuka jalan pintu masuk bagi virus SARS-CoV-2 ke tubuh  sehingga dapat  menginfeksi  tubuh  manusia.  Jadi  solusinya stop penggunaan  dexamethasone  dan  kalau  ingin terhindar  dari  virus  COVID-19  ikuti  anjuran  dan protokol  dari  pemerintah:  jaga  jarak social dan pshycal  distancing ,  berlakukan  hidup  bersih  dan sehat, sering cuci tangan, jangan keluar rumah jika tidak  ada  hal  yang  mendesak.  Kalaupun  keluar rumah  gunakan  masker  dengan  benar,  kemudian tingkatkan  imunitas  anda  dengan  cara  makan makanan  yang  bergizi  dan  sehat,  olahraga, berjemur,  yang  paling  penting  tidak  boleh  stress atau  banyak  pikiran  karena  hal  tersebut  akan menurunkan sistem kekebalan tubuh anda.
SESI 2
1. M.  Farid  Ridho  (Banjarmasin):  Jika  dibandingkan pemberian  dexamethasone  dengan  pemberian intravena  immunoglobulin  pada  pasien  COVID- 19,  menurut  kalian  didahulukan  yang  mana  dulu untuk pengobatan COVID-19?
Jawab  (Laila  Eka):  Perlu  diketahui  bahwa  suntik intravena  immunoglubin  itu  dimana  tubuh manusia  disuntikan  atau  dimasukkan  sebuah antibodi.  Kalau  disuntikan  ke  pasien  COVID-19 bagaimana?  sebenarnya  tergantung  antibodi  apa dulu  yang  dimasukkan,  misalkan  antibodi  yang malah  menyebabkan  inflamasi  contohnya  seperti sitokin proinflamasi maka hal ini tidak disarankan karena  akan  memperparah  badai  sitokin  yang terjadi  dalam  tubuh  sesorang  yang  terinfeksi SARS-CoV-2  dan  akibatnya  akan  memperparah keadaan  pasien  tersebut.  Dan  perlu  diketahui bahwa  penyuntikan  immunoglobulin  akan  rentan sekali terjadinya reaksi sensitifitas. Tetapi berbeda halnya  dengan  dexamethasone,  dia  mempunyai efek  anti  inflamasi  yang  dapat  mengembalikan homeostatis dari organ yang  mulanya  mengalami edema  atau  pembengkakan  sehingga  dapat menjadi normal dan dexamethasone memiliki efek imunosupresan yang dapat menekan sistem imun sehingga  badai  sitokin  dapat  ditekan  dan  tidak
menyebabkan  tubuh  pasien  semakin  parah. Seperti  diketahui  bahwa  dexamethasone  adalah obat  pertama  yang  dapat  menurunkan  angka kematian  bagi  pasien  COVID-19  dengan  kondisi parah atau dengan menggunakan alat bantu nafas berupa ventilator atau oksigen.
2. Muhammad  Ilham  Haq  (Universitas  Islam Kalimantan  Muhammad  Arsyad  Al-Banjari): Apakah  ada  faktor  resiko  tersendiri  untuk terinfeksi virus COVID-19?
Jawab  (Laila  Eka):  Tidak  ada  faktor  resiko  dari infeksi  virus  SARS-CoV-2.  Karena  apa?  Karena semua  orang  dapat  berpotensi  untuk  terinfeksi virus  SARS-CoV-2  baik  itu  bayi  baru  lahir,  anak- anak,  remaja,  orang  dewasa,  laki-laki  maupun perempuan.  Akan  tetapi  harus  diperhatikan bahwa orang-orang dengan usia lanjut (di atas 60 tahun)  atau  dengan  penyakit  penyerta  contohnya seperti  jantung,  hipertensi,  diabetes  melitus,  TBC dan lain-lain adalah kelompok orang yang  sangat rentan  terhadap  infeksi  virus  SARS-CoV-2.  Ingat, bukan  berarti  orang  yang  muda  atau  tidak mempunyai  penyakit  penyerta  dapat  terhindar dari virus tersebut, jadi intinya semua orang dapat berpotensi terinfeksi virus SARS-CoV-2. Jawaban (Hendera): Pasien/orang yang mempunyai  riwayat  penyakit  diabetes  melitus karena  disregulasi    ACE2,  terjadinya  disfungsi hepar  dan  radang  sistemik  kronis,  serta peningkatan  ALT,  interleukin  6,  dan  jumlah lymposit yang rendah (Marhl & Grubelnik, 2020).
3. Roky  (Universitas  Muhammadiyah  Banjarmasin): Apakah  ada  efek  samping  yang  berbahaya  yang ditimbulkan dexamethasone?
Jawab (Laila Eka & Hendera): Seperti yang sudah dipaparkan,  banyak  sekali  efek  samping  yang dapat  ditimbulkan  dexamethasone  dan  menurut saya semua itu berbahaya. Karena dexamethasone dapat meningkatkan kortisol di dalam tubuh yang mana kortisol tersebut dapat meningkatkan kadar gula di dalam darah akibatnya timbulah efek lain seperti moon face , timbul jerawat, sifat lekas marah, insomnia,  hipertensi,  sakit  kepala,  pusing  hingga terjadi  pengeroposan  tulang.  Dan  sangat  bahaya sekali  bagi  pasien  yang  menderita  diabetes melitus,  dexamethasone  dapat  merusak  sel  beta pancreas  yang  mana  sel  ini  bertanggung  jawab untuk produksi insulin. Kalau sel beta pankeasnya rusak  akibatnya  tidak  maksimal  mengeluarkan insulin. Insulin ini fungsinya mengangkut glukosa di  dalam  darah  menuju  ke  sel  untuk  selanjutnya dijadikan  sebuah  energi.  Jika  tidak  ada  insulin maka  glukosa  akan  tetap  berada  di  dalam  darah dan  akibatnya  terjadi  peningkatan  kadar  glukosa dalam  darah  dan  akan  memicu  timbulnya
komplikasi  seperti  gangguan  jantung,  ginjal  dan lain-lain.
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini dianggap  sangat  positif  untuk  dilakukan  selama pandemi  COVID-19.  Kegiatan  ini  sebagai  media edukasi  untuk  mengurangi  dampak  penyalahgunaan obat  yang  tidak  tepat,  sekaligus  memberikan pengetahuan  kepada  masyarakat  umum  bagaimana mencegah penularan COVID-19, serta dapat memberikan pemahaman tentang bagaimana pengobatan  yang  tepat.  Berdasarkan  tanggapan  dan kesan  yang  diberikan  oleh  peserta  pada  kegiatan edukasi  ini,  peserta  sangat  antusias,  dan  merasakan manfaat  yang  besar.  Kegiatan  edukasi  ini  dapat mengubah sikap dan perilaku peserta dalam menerima informasi berita yang ada di media cetak atau online.
Beberapa kendala yang dihadapi dalam pelaksanaan  kegiatan  adalah  tidak  stabilnya  jaringan internet,  apalagi  peserta  berada  di  derah  terpencil sehingga susah mendapatkan sinyal yang baik, peserta harus  mempunyai smartphone dan  mempunyai  kuota yang  cukup  untuk  mengikuti  kegiatan  edukasi.  Selain itu,  pada  saat  pemaparan  materi  ada  gangguan  suara akibat adanya peserta yang lupa mematikan microphone pada  saat  pemaparan  materi  sehingga  mengganggu konsentrasi dari peserta yang lain.
Kelebihan  dari  edukasi  secara  virtual  ini  adalah peserta dari berbagai wilayah dapat mengikuti edukasi ini  karena  tidak  perlu  mendatangi  tempat  kegiatan, cukup di rumah saja dapat mengikuti kegiatan edukasi. Kegiatan edukasi ini dapat meningkatkan pemahaman masyarakat  terkait  dengan  kesehatan.  Pelaksanaan kegiatan  pengabdian  masyarakat  secara  virtual  dan daring  merupakan  bagian  tindak  lanjut  dari  surat edaran  dari  Menteri  Pendidikan  dan  Kebudayaan (Kemdikbud)  pada  tanggal  17  Maret  2020  (Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia, n.d.) Efektifitas  kegiatan  yang  dilakukan  secara  daring sangat baik terlihat dari nilai pre test dan post test yang menunjukan  hasil  pemahaman peserta meningkat signifikan  setelah  dilakukan  edukasi  ini.  Mungkin  hal tersebut  disebabkan  karena  edukasi  secara  virtual  ini membuat  peserta rileks,  mendengarkan  dengan  santai tidak  harus  duduk  rapi  dan  tegang  pada  saat penyampaian  materi  seperti  pada  edukasi  tatap  muka dan mungkin juga disebabkan oleh faktor kenyamanan dari situasi sekitar yang memudahkan edukasi tersebut dapat diterima.

## Simpulan
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat melalui virtual dengan aplikasi Zoom dapat terlaksana dengan  baik.  Metode  edukasi  terkait  “obat dexamethasone  bukan  penangkal  COVID-19”  cukup
efektif untuk meningkatkan pengetahuan peserta yang dievaluasi dari hasil uji pre-test dan post-test .

## Ucapan Terima Kasih
Terima  kasih  kami  ucapkan  kepada  Fakultas Farmasi  Universitas  Muhammadiyah  Banjarmasin yang  telah  memberikan  fasilitas  dalam  pelaksanaan pengabdian masyarakat ini.

## Daftar Pustaka
Albert  Einstein  College  of  Medicine  and  Montefiore Health  System.  (2020).  A  common  blood  test identifies  which  COVID-19  patients  benefit  and which  are  harmed  from  steroid  treatment.
Retrieved July 25, 2020, from
https://www.einstein.yu.edu/news/2389/a- common-blood-test-identifies-which-COVID-19- patients-benefit-and-which-are-harmed-from- steroid-treatment/
Arab  Dolatabadi,  A.,  &  Mahboubi,  M.  (2015).  A  study of the influence of dexamethasone on lipid profile and  enzyme  lactate  dehydrogenase. Journal  of Medicine and Life , 8 (Spec Iss 3), 72–76.
Arjanto,  D.  (2020).  Begini  Obat  Dexamethasone Mendadak Diburu di Pasar Pramuka.
Dewi,  N.  M.  A.  R,  Puspitasari,  C.  E.,  &  Hanifa,  N.  I. (2020).  Sosialisasi  pencegahan  penyakit  infeksi kecacingan  di  wilayah  Mataram, 1 (1),  1–4. Retrieved from https://jffk.unram.ac.id/index.php/indra/article /view/18/2
Gorbalenya, A. E., Baker, S. C., Baric, R. S., de Groot, R. J.,  Drosten,  C.,  Gulyaeva,  A.  A.,  …  Ziebuhr,  J. (2020).  The  species  Severe  acute  respiratory syndrome-related  coronavirus:  classifying  2019- nCoV  and  naming  it  SARS-CoV-2. Nature
Microbiology , 5 (4), 536–544. https://doi.org/10.1038/s41564-020-0695-z
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2020). COVID-19.  Retrieved  March  31,  2020,  from https://infeksiemerging.kemkes.go.id/
Mahase,  E.  (2020).  COVID-19 :  Low  dose  steroid  cuts death  in  ventilated  patients  by  one  third  ,  trial finds, (June), 2422. https://doi.org/10.1136/bmj.m2263
Marhl,  M.,  &  Grubelnik,  V.  (2020).  Since  January  2020 Elsevier  has  created  a  COVID-19  resource  centre with free information in English and Mandarin on
the novel coronavirus COVID- 19. The COVID-19 resource centre is hosted on Elsevier Connect, the company’s  public  news  and  information, (January).
Menteri  Pendidikan  dan  Kebudayaan  Republik Indonesia.  (n.d.). Surat  Edaran  Pembelajaran  secara Daring  dan  Bekerja  dari  Rumah  dalam  Rangka Pencegahan Penyebaran COVID-19 .
Office,  C.,  Building,  R.  D.,  Campus,  O.  R.,  &  Drive,  R. (2020). Effect  of  Dexamethasone  in  Hospitalized Patients with COVID-19 – Preliminary Report .
Salsabila,  A.  (2020).  Ketidakstabilan  ekonomi  saat pandemi  COVID-19  menyebabkan  masyarakat beralih  ke  wirausaha.  Retrieved  July  25,  2020, from https://www.kompasiana.com/afnansalsabila28 49/5eeec508d541df305b649d32/ketidakstabilan- ekonomi-saat-pandemi-COVID-19-membuat- masyarakat-beralih-tuk-berwirausaha
Susilo, A., Rumende, C. M., Pitoyo, C. W., Santoso, W. D.,  Yulianti,  M.,  Herikurniawan,  H.,  … Yunihastuti,  E.  (2020).  Coronavirus  disease  2019: Tinjauan  literatur  terkini. Jurnal  Penyakit  Dalam Indonesia , 7 (1), 45.
https://doi.org/10.7454/jpdi.v7i1.415
Worldometers. (2020). COVID-19 coronavirus pandemic.  Retrieved  July  25,  2020,  from https://www.worldometers.info/coronavirus/?u tm_campaign=homeAdvegas1
Yuliana.  (2020).  Corona  virus  diseases  (Covid  -19); Sebuah  tinjauan  literatur. Wellness  and  Healthy Magazine , 2 (1), 187–192.
Zhu, N., Zhang, D., Wang, W., Li, X., Yang, B., Song, J., …  Tan,  W.  (2020).  A  novel  coronavirus  from patients  with  pneumonia  in  China,  2019. New England  Journal  of  Medicine , 382 (8),  727–733. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2001017