## Media Kesehatan Masyarakat

## KNOWLEDGE LEVEL OF PATIENTS RELATED TO GASTRITIS CHRONIC PREVENTION IN THE WORK AREA OF MANGULEWA PUBLIC HEALTH CENTER
Rosalina Lepu 1* , Indriati A. Tedju Hinga 2 , Yuliana Radja Riwu 3
1 Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, FKM Universitas Nusa Cendana
2-3 Bagian Epidemiologi dan Biostatistika, FKM Universitas Nusa Cendana *Korespondensi: ochyend96@gmail.com, indriati.teddjuhinga@staf.undana.ac.id, yuliana.radjariwu@staf.undana.ac.id

## Abstract
Gastritis  is  inflammation  of  the  stomach  wall  that  occurs  due  to  irritation  and  infection.  Gastritis  is attributed to the decline in gastric function and may lead to gastric cancer and death. Knowledge of the causes and processes of gastritis can encourage efforts to prevent gastritis. This study aims to describe the level  of  patient  knowledge in  efforts to  prevent  chronic  gastritis in the  work  area  of Mangulewa Public Health Center (PHC) in 2021. The type of research used was descriptive quantitative research. The population in this study were all gastritis patients with the age category of 25-44 years. The sample consisted of 32 people selected by using total sampling technique. The results showed that most of the respondents had good knowledge about chronic gastritis (68.7%) and did not take preventive measures (90.6%).  The  PHC  needs  to  increase  promotive  and  preventive  efforts  for  chronic  gastritis  in  the community.
Keywords: Knowledge, Prevention, Chronic Gastritis.

## Abstrak
Gastritis merupakan peradangan pada dinding lambung yang terjadi karena faktor iritasi dan infeksi. Penyakit  gastritis  akan  mengganggu  penurunan  fungsi  lambung  dan  dapat  mengakibatkan  kanker lambung  yang  fatal  hingga  berujung  pada  kematian.  Pengetahuan  mengenai  penyebab  dan  proses terjadinya  gastritis  dapat  mendorong  upaya  pencegahan  gastritis.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui gambaran tingkat pengetahuan pasien dalam upaya pencegahan gastritis kronis di wilayah kerja  UPTD  Puskesmas  Mangulewa  tahun  2021.  Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah  penelitian deskriptif kuantitatif. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh pasien gastritis dengan kategori umur 25-44 tahun di wilayah kerja UPTD Puskesmas Mangulewa sebanyak 32 orang. Teknik pengambilan sampel  yang  digunakan  adalah  total  sampling  dengan  jumlah  sampel  sebanyak  32  orang.    Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar responden berpengetahuan baik tentang gastritis kronis (68,7%) dan tidak melakukan upaya pencegahan (90,6%). Puskesmas diharapkan dapat meningkatkan upaya promotif dan preventif penyakit gastritis kronis di masyarakat. Kata Kunci: Pengetahuan, Upaya Pencegahan, Gastritis Kronis.

## Pendahuluan
Gastritis merupakan peradangan pada dinding lambung yang terjadi karena faktor iritasi dan infeksi. Penyakit gastritis jika tidak dilakukan upaya pencegahan dengan baik, maka akan mengganggu  penurunan  fungsi  lambung  dan  dapat  mengalami  kanker  lambung  yang  fatal hingga  berujung  pada  kematian.  Penelitian  sebelumnya  menyimpulkan  bahwa  keluhan  nyeri timbul  dari  kelainan    pada  organ  lambung  antara  lain  pola  makan  yang  tidak  teratur,  faktor psikologi, maupun kecemasan. 1
World  Health  Organization (WHO)  pada  tahun  2018  mengungkapkan  bahwa  angka kejadian gastritis di dunia mencapai 1,8-2,1 juta jiwa. 2 Indonesia merupakan salah satu negara dengan angka kejadian gastritis yang cukup tinggi. Di Indonesia, jumlah kasus gastritis yang dilaporkan oleh Kementrian Kesehatan RI pada tahun 2019, kasus gastritis  termasuk di dalam sepuluh penyakit terbanyak pada pasien rawat  jalan sebanyak 11.077 kasus. 3

## Media Kesehatan Masyarakat
Gastritis merupakan salah satu penyakit yang termasuk ke dalam sepuluh besar patron penyakit. Data penyakit gastritis yang dihimpun oleh Dinas Kesehatan Provinsi Nusa Tenggara Timur  memperlihatkan  bahwa  penyakit  gastritis  masih  banyak  diderita  oleh  banyak masyarakat. Pada tahun 2017 penyakit gastritis sebanyak  99.111 kasus dan meningkat di tahun 2018 sebanyak 50.756 kasus. 4
Kabupaten  Ngada  merupakan  salah  satu  kabupaten/kota  yang  setiap  tahun  terdapat kasus gastritis dengan jumlah kasus yang terus meningkat dari tahun 2017-2019.  Jumlah kasus gastritis  untuk  tiga  tahun  terakhir  yakni  pada  tahun  2017  sebesar  299  kasus,  tahun  2018 sebanyak  614  kasus  dan  pada  tahun  2019  sebanyak  758  kasus.  Puskesmas  Mangulewa menduduki  posisi  pertama  dari  19  Puskesmas  yang  ada  di  kabupaten  Ngada  dengan  kasus kumulatif gastritis sebesar 936 kasus. 5 Jumlah kasus gastritis yang dilaporkan setiap tahun terus meningkat dan termasuk ke dalam sepuluh patron penyakit. 6
Prevalensi  penyakit  gastritis  dipengaruhi  oleh  pola  makan,  kebiasaan  merokok, konsumsi  kopi,  stres,  dan konsumsi  OAINS  (Obat  Anti  Inflamasi Non Steroid). Pola makan seperti  frekuensi  makan  dan  jenis  makanan  yang  kurang  baik  dan  tidak  teratur  dapat menyebabkan seseorang dengan mudah mengalami penyakit ini. Pola makan yang tidak teratur mengakibatkan asam lambung. Asam lambung ini mencerna lapisan mukosa lambung sehingga menimbulkan rasa nyeri. 7 Meningkatnya kasus gastritis dipengaruhi oleh beberapa faktor dan salah satu di antaranya adalah pengetahuan. 8
Pengetahuan  mempunyai  peranan  yang  penting  untuk  mendukung  pembentukan perilaku.  Semakin  tinggi  pengetahuan  seseorang,  semakin  baik  tindakan  untuk  mendukung pencegahan  gastritis  kronis. 9 Penderita  gastritis  yang  kurang  memahami  tentang  penyakit gastritis,  bagaimana  risiko  penyakit  dan  cara  mengatasinya,  dapat  berdampak  pada  gastritis kronis yang sulit untuk disembuhkan. 10 Pengetahuan dapat mempengaruhi sikap dan  tindakan seseorang tentang pemahaman dan kesadaran dalam upaya pencegahan gastritis kronis dengan cara  mengubah  gaya  hidup  terutama  dalam  pengaturan  pola  makan.  Gastritis  kronis  dapat dicegah dengan mengonsumsi obat, namun juga dengan mengurangi berbagai faktor penyebab penyakit gastritis dapat memperkecil kemungkinan terjadinya kekambuhan. 8 Hasil penelitian sebelumnya menemukan bahwa proporsi responden dengan pengetahuan baik tentang gastritis sebanyak 50%. Sebagian besar responden yang pernah mengalami penyakit gastritis umumnya tidak  melakukan  upaya  pencegahan  gastritis  dengan  baik,  dikarenakan  kurangnya  kesadaran dan motivasi untuk menjaga pola hidup. 11
Berdasarkan  hasil  wawancara  di  wilayah  kerja  UPTD  Puskesmas  Mangulewa, Kecamatan  Golewa  Barat,  Kabupaten  Ngada  didapatkan  bahwa  responden  memiliki pengetahuan kurang baik, hal ini dipengaruhi oleh kurangnya informasi yang didapatkan dari petugas  kesehatan,  ataupun  media  masa  lainnya  sehingga  responden  tidak  melakukan  upaya pencegahan  gastritis,  namun  ada  responden  yang  memiliki  pengetahuan  baik  dan  tidak melakukan  upaya  pencegahan  gastritis  karena  kurangnya  tingkat  kesadaran  dari  masyarakat akan pentingnya pola hidup sehat. Upaya meningkatkan derajat kesehatan Masyarakat tentang pencegahan  gastritis  kronis  meliputi  sikap  dan  perilaku  pencegahan  yang  berkaitan  dengan kemampuan, pemahaman dan kesadaran serta tindakan penderita gastritis dalam mengonsumsi makanan  dan  memeriksa  ke  dokter,  mengurangi  minum  minuman  beralkohol,  mengurangi makan  makanan  pedas  dan  asam,  berhenti  merokok,  olahraga  teratur,  mengendalikan  stres, mengurangi  mengonsumsi  obat  penghilang  nyeri.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui gambaran tingkat pengetahuan pasien dan upaya pencegahan gastritis kronis di wilayah kerja UPTD Puskesmas Mangulewa, Kecamatan Golewa Barat.

## Media Kesehatan Masyarakat

## Metode
Jenis penelitian ini yaitu penelitian deskriptif kuantitatif. 12 Penelitian ini dilaksanakan di  wilayah  kerja  Puskesmas  Mangulewa,  Kecamatan  Golewa  Barat,  Kabupaten  Ngada. Pengambilan data dilakukan pada bulan April-Mei tahun 2021. Populasi dalam penelitian ini adalah  seluruh  pasien  gastritis  kronis  berdasarkan  kategori  umur  25-44  tahun.  Teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah total sampling dengan jumlah sampel sebanyak 32 orang.
Data  yang  dikumpulkan  melalui  wawancara  dengan  instrumen  kuesioner.  Proses wawancara dengan responden dipandu oleh peneliti sendiri. Variabel independen yang diteliti pada  penelitian  ini  ialah  pengetahuan,  sedangkan  variabel  dependennya  adalah  upaya pencegahan gastritis kronis. Pengetahuan adalah semua yang diketahui oleh penderita mengenai penyakit  gastritis  berserta  faktor  yang  mempengaruhi  dan  cara  mengatasinya.  Pengetahuan dikatakan baik  bila  responden dapat  menjawab dengan benar 10 pertanyaan tentang gastritis dengan skor yang diperoleh ≥70%, dan dinyatakan kurang baik bila skor yang diperoleh <70%. Upaya  pencegahan  gastritis  merupakan  suatu  sikap  dan  tindakan  yang  dilakukan  responden tentang penyebab gastritis yaitu pola makan, jenis minuman, jenis makanan, penggunaan obat- obatan anti nyeri, dan pengelolaan stres. Pertanyaan yang diajukan tentang upaya pencegahan gastritis  kepada  responden  terdiri  dari  10  pertanyaan.  Jika  responden  melakukan  upaya pencegahan diberi skor 1 sedangkan yang tidak melakukan upaya pencegahan gastritis diberi skor 0. Hasil penelitian dibuat dalam bentuk tabel dan narasi. Penelitian ini sudah mendapat kelayakan etik ( ethical approval ) dari Komisi Etik Penelitian Kesehatan, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Nusa Cendana Kupang, dengan nomor: 2021022 – KEPK tahun 2021.

## Hasil

## 1. Karakteristik Responden
Distribusi pasien gastritis berdasarkan karakteristik umum responden dalam penelitian ini dapat dilihat pada Tabel 1.
Tabel 1. Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik Umum Responden di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Mangulewa Tahun 2021 Karakteristik Responden Frekuensi (n=32) Proporsi (%) Umur 25-29 30-34 35-39 40-44 3 4 10
15 9,4 12,5 31,3 46,9 Jenis Kelamin Perempuan Laki-laki 10 22 31,2 68,8 Pendidikan SD SMP SMA Perguruan Tinggi 19 6 4 3 59,4 18.7 12,5 9,4 Pekerjaan Petani PNS Wiraswasta 28 1 3 87,5 3,1 12,4

## Media Kesehatan Masyarakat
Hasil penelitian menunjukkan bahwa umur pasien gastritis paling banyak pada kategori umur 40-44 dengan jumlah sebanyak 15 orang (46,9%), sedangkan yang paling sedikit adalah pada kategori umur 25-29 tahun dengan jumlah sebanyak 3 orang (9,4%). Jumlah responden yang memiliki riwayat  penyakit gastritis  lebih banyak  berjenis kelamin  perempuan  yakni  22 orang  (68,8%),  sedangkan  yang  paling  sedikit  berjenis  kelamin  laki-laki  yakni  sebanyak  9 orang (31,2%). Tingkat pendidikan paling banyak pada tingkat pendidikan SD yakni 19 orang (59,4%), sedangkan yang paling sedikit adalah perguruan tinggi yakni 3 orang (9,4%). Jumlah responden  berdasarkan  pekerjaan,  paling  banyak  sebagai  petani  yakni  28  orang  (87,5%) sedangkan pekerjaan paling sedikit adalah PNS yakni 1 orang (3,1%).
2. Variabel Penelitian
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  pengetahuan  pasien  dalam  upaya  pencegahan gastritis  kronis  wilayah  kerja  Puskesmas  Mangulewa  adalah  responden  dengan  pengetahuan baik yakni 22 orang (68,7%), sedangkan responden dengan pengetahuan kurang baik sebanyak 10  orang  (31,3%).  Sementara  itu,  yang  melakukan  upaya  pencegahan  gastritis  dari  32 responden  hanya  3  orang  (9,4%)  sedangkan  sisanya  sebanyak  29  orang  (90,6%)  tidak melakukan  upaya  pencegahan  gastritis.  Distribusi  responden  berdasarkan  variabel  penelitian dapat dilihat pada Tabel 2.
Tabel  2.  Distribusi  Responden  berdasarkan  Variabel  Penelitian  di  Wilayah  Kerja  UPTD Puskesmas Mangulewa Tahun 2021
Variabel Penelitian Frekuensi (n=32) Proporsi (%) Tingkat Pengetahuan Baik Kurang Baik 22 10 68,7 31,3 Upaya Pencegahan Gastritis Melakukan Upaya Pencegahan Tidak Melakukan Upaya Pencegahan 3 29 9,4 90,6

## Pembahasan
Gastritis adalah suatu kondisi yang dapat menyebabkan peradangan atau pembengkakan pada mukosa lambung akibat faktor iritasi dan infeksi. Penyakit gastritis apabila dibiarkan terus menerus,  maka  akan  merusak  fungsi  lambung  dan  dapat  meningkatkan  risiko  untuk  terkena kanker lambung hingga menyebabkan kematian. 13
Pengetahuan merupakan hasil dari tahu setelah orang melakukan pengindraan terhadap objek tertentu. Peningkatan pengetahuan seseorang didapatkan melalui panca indrra manusia yakni  indra  penglihatan,  indra  pendengaran,  indra  penciuman,  indra  rasa,  dan  indra  raba. Pengetahuan  seseorang  dapat  diperoleh  melalui  mata  dan  telinga. 14 Faktor  pengetahuan merupakan faktor yang terpenting terbentuknya tindakan karena dengan pengetahuan yang baik tentang  penyakit  gastritis  terutama  tentang  pencegahan  dan  penanganannya,  maka  pasien gastritis diharapkan bertindak untuk melaksanakan pencegahan penyakit gastritis kronis. Dalam konteks  ini,  pengetahuan  merupakan  domain  yang    penting  bagi  terbentuknya  tindakan seseorang (overt  behavior) . 12 Pengetahuan  memiliki  hubungan  yang  sangat  erat  dengan pendidikan. Seseorang yang memiliki pendidikan tinggi cenderung memiliki pengetahuan yang luas dibanding yang berpendidikan rendah. 15
Selain  pendidikan,  pengetahuan  seseorang  juga  dapat  dipengaruhi  oleh  pengalaman serta  informasi  yang  diterima  baik  dari  orang  lain  maupun  dari  media  lainnya.  Pengalaman merupakan  suatu  cara  untuk  mendapatkan  atau  memperoleh  kebenaran  pengetahuan. Pengalaman  dan  informasi  tersebut  dapat  mendukung  pengetahuan  seseorang  tentang  upaya

## Media Kesehatan Masyarakat
pencegahan suatu  penyakit tertentu.  Seseorang  yang  memperoleh ilmu  dari berbagai  sumber informasi memiliki pengetahuan lebih luas dibandingkan dengan seseorang yang tidak pernah menerima  informasi  dari  media  masa  atau  sumber  informasi  lainnya.  Hal  diperkuat  oleh variabel  pendidikan.  Seseorang  yang  berpendidikan  tinggi  akan  dengan  mudah  menerima informasi  sehingga  makin  banyak  pengetahuan  yang  diperoleh.  Seseorang  yang  memiliki pendidikan kurang cenderung lambat menyerap hal-hal atau informasi yang baru. 16
Pengetahuan dalam penelitian ini adalah semua yang diketahui oleh penderita mengenai penyakit gastritis beserta faktor yang mempengaruhi dan cara mengatasinya. Hasil wawancara terhadap  32  responden  menunjukkan  adanya  variasi  jawaban  informan  mengenai  penyakit gastritis.  Terdapat  22  informan  yang  tahu  tentang  penyakit  gastritis.  Namun,  hasil  analisis jawaban  menunjukkan  ada  86,4%  informan  tidak  melakukan  upaya  pencegahan  gastritis. Pasien yang  berpengetahuan baik,  namun  tidak melakukan upaya pencegahan gastritis  dapat disebabkan karena kurang proaktif ketika menyimak dan memahami pesan yang disampaikan, baik  diperoleh dari lingkungan masyarakat  sekitar ataupun media masa dan sumber lainnya. Selain itu, dari 32 responden terdapat 10 orang (31,3%) yang berpengetahuan kurang baik dan juga tidak melakukan upaya pencegahan gastritis. Hal ini terjadi karena belum ada penyuluhan tentang  penyakit  gastritis  yang  diterima  dari  petugas  kesehatan  di  lingkungan  sekitarnya sehingga  responden  belum  terpapar  dengan  informasi  terkait  penyakit  gastritis.  Hasil wawancara  menunjukkan bahwa  pasien gastritis  masih belum menerapkan pola hidup  sehat, karena  masih  mengonsumsi  minuman  beralkohol,  mengonsumsi  kopi,  makanan  pedas,  dan tidak bisa mengelola stres dengan baik sehingga menyebabkan penyakit gastritis kronis. Hal ini dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  antara  lain  kebiasaan  atau  kebudayaan,  faktor  lingkungan ataupun  faktor  ekonomi.  Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  teori  yang  menyatakan  bahwa responden  yang  pernah  mengalami  penyakit  gastritis  umumnya  tidak  melakukan  upaya pencegahan  gastritis  dengan  baik  dikarenakan  kurangnya  kesadaran  dan  motivasi  untuk menjaga pola hidup sehat. 11
Pengetahuan  yang  baik  tentang  gastritis  kronis  sangat  penting  untuk  meningkatkan kesadaran masyarakat dalam mengatasi faktor risiko penyakit gastritis kronis. Seseorang yang memiliki pengetahuan baik, namun tidak didukung dengan tindakan yang baik atau tindakan nyata maka pengetahuan tersebut akan sia-sia. 17 Penelitian ini mendukung temuan penelitian sebelumnya yang menunjukkan bahwa responden  dengan pengetahuan yang (42,8%)  namun tidak  melakukan  upaya  pencegahan  karena  faktor  predisposisi  atau  pengetahuan  dan  sikap responden  terhadap  kesehatan. 18 Penelitian  sebelumnya  juga  menemukan  bahwa  hal  ini dipengaruhi oleh kepercayaan dan informasi dari media massa. 1
Pengetahuan  pasien  berhubungan  erat  dengan  penyakit  gastritis  jika  dilihat  dari minimnya  informasi  yang  diperoleh  pasien.  Untuk  meningkatkan  pengetahuan  mengenai gastritis kronis diharapkan peran serta tenaga kesehatan setempat untuk melakukan penyuluhan gastritis  dengan  memberikan  pemahaman  dan  memastikan  bahwa  masyarakat  memahami tentang proses terjadinya suatu penyakit dan bagaimana cara mengatasi gastritis. 19
Perilaku  pencegahan  gastritis  kronis  merupakan  salah  satu  determinan  yang mempengaruhi  derajat  kesehatan.  Perilaku  adalah  suatu  tindakan  seseorang  yang  dengan sengaja  melakukan  suatu  perbuatan  secara  sengaja  untuk  tujuan  tertentu.  Perilaku  dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor misalnya faktor predisposisi dan pengetahuan. Pengetahuan yang  diperoleh  individu  dapat  membangun  sikap  dan  perilaku  pencegahan  suatu  penyakit. Upaya pencegahan adalah suatu usaha yang dapat dilakukan oleh seseorang dalam mencegah sesuatu yang tidak diinginkan. 15
Upaya  pencegahan  gastritis  kronis  adalah  suatu  sikap  dan  tindakan  yang  dilakukan responden  tentang  penyebab  gastritis  yaitu  pola  makan,  jenis  minuman,  jenis  makanan,

## Media Kesehatan Masyarakat
penggunaan obat-obatan anti nyeri, dan stres. Berdasarkan hasil penelitian, dari 32 responden sebagian besar tidak melakukan upaya pencegahan gastritis kronis yakni sebesar 90,6%. Hal ini  kemungkinan  dipengaruhi  oleh  kebiasaan  pola  hidup  yang  kurang  sehat.  Penelitian  ini mengkoroborasi  teori  yang  mengatakan  bahwa  gaya  hidup  yang  kurang  baik  sangat berpengaruh terhadap kualitas kesehatan. 20 Dalam penelitian ini hanya 9,4% yang melakukan upaya  pencegahan  gastritis.  Kemungkinan  hal  ini  dipengaruhi  oleh  pengetahuan  responden yang  baik  tentang  gastritis  sehingga  memacu  kesadaran  responden  menerapkan  pola  hidup sehat. 9 Hasil analisis lanjutan menunjukkan bahwa dari 90,6% responden yang tidak melakukan upaya  pencegahan  dan  tidak  menerapkan  pola  hidup  sehat  terdapat  87,5%  responden  sering mengonsumsi  kopi,  71,9%  responden  sering  mengonsumsi  alkohol,  78,1%  responden  sering mengonsumsi makanan pedas, dan 87,5% sering mengonsumsi obat anti inflamasi non steroid. Kebiasaan ini dapat merangsang produksi asam lambung berlebihan, nafsu makan berkurang, dan mual yang mengakibatkan terjadinya gastritis.
Hasil  penelitian  ini  memberikan  pandangan  kepada  setiap  orang  perlu  menjaga  pola makan  secara  teratur  atau  sesuai  yang  dianjurkan.  Upaya  pencegahan  secara  teratur  seperti makan-makanan tepat waktu, menghindari mengonsumsi alkohol, menghindari mengonsumsi minuman yang mengandung kafein, mengelola stres yang berlebihan dan lain sebagainya dapat mencegah  seseorang  mengalami  gastritis  kronis. 21,22 Hasil  penelitian  mendukung  temuan penelitian sebelumnya yang menunjukkan fenomena yang sama. Orang yang pernah mengalami penyakit  gastritis  umumnya  tidak  melakukan  upaya  pencegahan  gastritis  dengan  baik, dikarenakan kurangnya kesadaran dan motivasi untuk menjaga pola hidup. 11 Oleh karena itu, upaya pencegahan gastritis dapat dilaksanakan dengan meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang  penyakit  gastritis  dengan  memberikan  pendidikan  tentang  promosi  kesehatan  yang berhubungan dengan pola hidup sehat.

## Simpulan dan Saran
Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat 68,7% responden memiliki pengetahuan baik  tentang  gastritis  kronis  dan  31,3%  berpengetahuan  kurang  baik,  sedangkan  yang melakukan upaya pencegahan gastritis kronis sebanyak 9,4% dan yang tidak melakukan upaya pencegahan gastritis kronis sebanyak 90,6% di wilayah kerja UPTD Puskesmas Mangulewa, Kecamatan  Golewa  Barat,  Kabupaten  Ngada.  Puskesmas  diharapkan  dapat  meningkatkan upaya promotif dan preventif penyakit gastritis kronis di masyarakat.

## Ucapan Terima Kasih
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Kepala Puskesmas Mangulewa, Kecamatan Golewa Barat, Kabupaten Ngada.

## Daftar Pustaka
1.   Mulat TM. Tingkat Pengetahuan dan Sikap Masyarakat terhadap Penyakit Gastritis di Wilayah Kerja Puskesmas Barombong Kota Makassar. Ilm Kesehat Sandi Husada [Internet]. 2016;1(1):874–83. Available from: https://media.neliti.com/media/publications/286109-tingkat-pengetahuan-dan-sikap- masyarakat-ec5101b2.pdf
2.   Wahyuni P. Asuhan Keperawatan Keluarga Gastritis dengan Manajemen Keluarga Tidak Efektif di UPT Kesmas Sukawati 1 Gianyar [Internet]. Repository Poltekes Denpasar. Politeknik Kesehatan Kemenkes Denpasar; 2018. Available from:
http://repository.poltekkes-denpasar.ac.id/512
3.   Kementerian Kesehatan RI. Data dan Informasi Profil Kesehatan Indonesia [Internet].

## Media Kesehatan Masyarakat
Pusdatin Kemenkes. 2019. p. 1–213. Available from: https://pusdatin.kemkes.go.id/article/view/17092000001/profil-kesehatan-indonesia- 2016.html
4.   Dinas Kesehatan Provinsi NTT. Profil Kesehatan Provinsi Nusa Tenggara Tahun 2018 [Internet]. Kupang: Dinas Kesehatan NTT; 2018. p. 1–274. Available from: https://docplayer.info/186925954-Ntt-bangkit-ntt-sejahtera.html
5.   Dinas Kesehatan Kabupaten Ngada. Profil Dinas Kesehatan. Bajawa: Dinas Kesehatan Kabupaten Ngada; 2019.
6.   Puskesmas Mangulewa. Profil Puskesmas Mangulewa. Bajawa; 2019.
7.   Syam SD, Arsin AA, Ansar J. Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Gastritis di Puskesmas Biru Kabupaten Bone. Hasanuddin J Public [Internet]. 2020;1(2):172–82. Available from: https://journal.unhas.ac.id/index.php/hjph/article/view/9319
8.   Meilani RD, Suryono. Pengetahuan Pasien dengan Gastritis tentang Pencegahan Kekambuhan Gastritis. J AKP [Internet]. 2016;7(2):34–9. Available from: https://garuda.ristekbrin.go.id/documents detail/521043
9.   Soekidjo N. Kesehatan Masyarakat Ilmu & Seni. Jakarta: Rineka Cipta; 2017.
10.  Khusna LU. Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Pencegahan Kekambuhan Gastritis di Wilayah Kerja Puskesmas Gatak Sukoharjo [Internet]. Institutional Repository UMS ETD-db. Universitas Muhammadiyah Surakarta; 2016. Available from: http://eprints.ums.ac.id/41718/1/1naskahpublikasi.pd
11.  Siallagan ED. Tingkat Pengetahuan dan Perilaku Pencegahan Gastritis pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Tahun 2020 [Internet]. Universitas Sumatera Utara Medan; 2021. Available from: http://repositori.usu.ac.id/handle/123456789/30724
12.  Notoatmodjo. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: PT Rineka Cipta; 2012.
13.  Rukmana LN. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kekambuhan Gastritis di SMAN 1 Ngaglik [Internet]. Universitas ’ Aisyiyah; 2018. Available from: http://digilib.umisayogya.ac.id/4367/1
14.  Tarigan SB. Hubungan Pengetahuan, Sikap, dan Tindakan terhadap Kejadian Gastritisp pada Pasien Rawat Jalan Poli Penyakit Dalam di RSU Mitra Sejati [Internet]. Dspace. Politeknik Kesehatan Kemenkes Medan; 2018. Available from: http://repo.poltekkes- medan.ac.id/jspui/handle/123456789/941
15.  Rika. Hubungan Antara Pengetahuan dan Perilaku Pencegahan Gastritis pada Mahasiswa Jurusan Keperawatan [Internet]. Universitas Islam Negeri Alaudin Makasar; 2016. Available from: http://repositori.uin-alauddin.ac.id/2616/1/SKRIPSI RIKA.PDF
16.  Notoatmodjo. S Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta; 2010.
17.  Harefa F. Gambaran Pengetahuan Penderita Gastritis tentang Pencegahan Gastritis Berulang di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Awa’ai Kabupaten Nias Utara [Internet]. Poliketnik Kesehatan Kemenkes Medan; 2021. Available from: http://ecampus.poltekkes.medan.ac.id/jspui/handle/123456789/3562%09
18.  Huzaifah Z. Hubungan Pengetahuan tentang Penyebab Gastritis dengan Perilaku Pencegahan Gastritis. Heal J [Internet]. 2017;1(1):28–31. Available from: https://osf.io/vkbr2/download
19.  Aisyarah EE, Sodik MA. Aspek Sosial Budaya dalam Perilaku Kesehatan Masyarakat di Indonesia. IIK Str Indones [Internet]. 2012;1(1):1–7. Available from: https://mfr.osf.io 20.  Zainurridha YA, Azis MA. Pengetahuan dengan Perilaku Pencegahan Gastritis : Literature Review. Stikes Bhakti Alqodiri [Internet]. 2020;1(1):1–7. Available from: http://jurnal.stikesalqodiri.ac.id/index.php/Jurnal_STIKESAlQodiri/search
21.  Kase D. Hubungan Sikap dan Tindakan dengan Kekambuhan Penyakit Gastritis pada

## Media Kesehatan Masyarakat
Mahasiswa Prodi Ners Angkatan VIII-X di Universitas Citra Bangsa [Internet]. Universitas Citra Bangsa Kupang; 2020. Available from: https://www.google.com/search?client
22.  Suriani. Identifikasi Perilaku Penderita Tentang Penyebab Gastritis di RSUD Bahteramas Propinsi Sulawesi Tenggara. J Sains dan Seni ITS [Internet]. 2017;6(1):51–66. Available from: http://repositorio.unan.edu.ni/2986/1/5624.pdf%0A