## Peningkatan Pengetahuan Kader Posyandu dalam Manajemen Laktasi Melalui Metode Ceramah

## di Kelurahan Rangkapan Jaya Kecamatan Pancoran Mas Kota Depok

## Nurul Huriah Astuti
Program Studi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Prof. Dr. HAMKA email : nurul_taqia@uhamka.ac.id
ABSTRACT
Knowledge Improvement of Posyandu Cadres in Lactation Management Through Lecture Method in Rangkapan Jaya Village, Pancoran Mas Sub-district, Depok City
Introduction : Mother's Milk  is the first food for babies and provides energy and nutrients not only for the first six months of life but also up to two years of age. Breastfeeding is one of the most effective ways to ensure the health and survival of the child. Indonesia Demographic and Health Survey 2012 states that the exclusive breastfeeding rate was 42% in Indonesia, 33.7% in West Java, and 61.36% in Depok City. This numbers need to be improved. One way is through health cadres in Posyandu as the front guard to improve public health status. This study aims to determine the effectiveness of lecture methods with such tools in improving knowledge about lactation management.
Methods : The subjects of this study were 24 health cadres at four posyandu in Rangkapan Jaya Village Pancoran  Mas  Sub-district  Depok  City.  This  type  of  research  is  quasi  experimental  with  pre-test  and post-test design.
Results  : The  results  showed  that  87.5%  of  respondents  had  improved  knowledge  after  training  with lecture and demonstration methods with props and emo-demo techniques. The average pre-test score was 85.88  and  post-test  score  was  91.08.  Respondents  who  had  a  range  of  knowledge  score  90-100  were higher on post-test result (62.5%) than pre-test result (29.2%). The results of statistical tests showed that there  was  difference  of  cadres  knowledge  between  before  and  after  being  given  lactation  management training through lecture and demonstration methods with props and emo-demo techniques (p = 0.004). Conclusions : The results showed that 87.5% of respondents had improved knowledge after training with lecture and demonstration methods with props and emo-demo techniques. The results of  statistical tests indicate  that  the  methods  performed  effectively  increase  the  knowledge  of  health  cadres.  Continuing education  for  posyandu  health  cadres  through  lecture  and  demontration  methods  with  props  and  emo- demo techniques can be an option.
Keywords : Breastfeeding, health cadres, lecture method

## PENDAHULUAN
Menyusui  adalah  satu  satu  dari  cara  yang paling  efektif  untuk  menjamin  kesehatan  dan kelangsungan  hidup  anak  (WHO,  2015).  Setiap anak yang disusui dalam waktu empat jam setelah lahir dan diberikan hanya air susu ibu dalam enam bulan  kehidupannya,  kemudian  melanjutkan menyusu    hingga  usia    dua  tahun  maka  peluang hidup  pada  tahun  pertama  lebih  besar  (WHO, 2015). World  Health  Organization (WHO,  2015) menyebutkan  800.000  anak  setiap  tahunnya  di dunia  dapat  diselamatkan  pada  tahun  pertama kehidupannya karena ASI.
Air Susu Ibu adalah makanan pertama untuk bayi  dan  menyediakan  energi  dan  nutrien  bukan hanya untuk enam bulan pertama kehidupan bayi,
tetapi  juga  hingga  usia  dua  tahun.  Air  Susu  Ibu menyediakan  lebih  dari  setengah  kebutuhan energi  anak  usia  enam  sampai  12  bulan  dan menyediakan kebutuhan energi pada anak usia 12 sampai  24  bulan.  Air  Susu  Ibu  juga  merupakan sumber  energi  dan  protein  selama  anak  sakit  dan dapat menurunkan kematian pada anak-anak yang mengalami kurang gizi (WHO, 2016). Anak-Anak dan remaja yang mendapatkan Air Susu Ibu sejak bayi  lebih  kecil  kemungkinan  untuk overweight atau kegemukan. Selain itu, anak-anak dan remaja yang  mendapatkan  Air  Susu  Ibu  lebih  baik  hasil tes  intelegensianya  dan  lebih  tinggi  partisipasi sekolahnya (WHO, 2016). Dari sisi ibu, menyusui juga  berkonstribusi  pada  kesehatannya,  seperti menurunkan  risiko  kanker  ovarium  dan  kanker
payudara  dan  dapat  menolong  menjarangkan kehamilan karena menyusui eksklusif sampai bayi di  bawah  enam  bulan  akan  memiliki  efek hormonal  yang  mempengaruhi  tidak  datangnya menstruasi (WHO, 2016).
Sayangnya, banyak bayi dan anak-anak tidak cukup optimal mendapatkan Air Susu Ibu. Secara global,  sekitar  43%  dari  bayi  usia  0  6  bulan disusui  secara  eksklusif,  yaitu  tidak  diberikan makanan  atau  minuman  apapun  kecuali  Air  Susu Ibu (WHO, 2016). Sementara di Indonesia, angka menyusui  eksklusif  menurut  Survei  Demografi dan  Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  2012  mencapai 42%.  Angka  tersebut  sudah  mengalami  kenaikan dibandingkan tahun 2007 sebesar 32% (Kemenkes,  2014).  Angka  tersebut,  tidak  jauh berbeda  dengan  angka  secara  global.  Sedangkan di  Jawa  Barat,  menurut  laporan  Dinas  Kesehatan Provinsi,  angka  menyusui  eksklusif  di  provinsi tersebut  tahun  2013  adalah  sebesar  33,7% (Kemenkes,  2014).  Di  Kota  Depok,  angka menyusui  eksklusif  sebesar  61,36%  (Depokpos, 2016). Angka ini sudah lebih tinggi dibandingkan angka  global,  nasional,  maupun  provinsi.  Namun demikian,  masih  perlu  ditingkatkan  agar  manfaat dan  keuntungan  dari  pemberian  Air  Susu  Ibu selama enam bulan pertama kehidupan bayi dapat dirasakan oleh semua bayi-bayi yang lahir di kota Depok.  Untuk  itu,  promosi  secara  aktif  tentang Air  Susu  Ibu  sebagai  zat  gizi  utama  bayi  hingga usia dua tahun disertai dengan manajemen laktasi yang  efektif  perlu  terus  ditingkatkan.  Konseling yang  adekuat  dan  dukungan  utama  pada  ibu  dan keluarga  secara  optimal  akan  meningkatkan keberhasilan  menyusui  pada  ibu-ibu  yang memiliki  bayi  (WHO,  2015).  Dukungan  tersebut bisa  berasal  dari  profesional  di  bidang  kesehatan ataupun  dari  para  pekerja  sosial  di  bidang kesehatan  dan  sukarelawan  (McFadden  A , et  al., 2017).  Di  Indonesia,  pekerja  sosial  di  bidang kesehatan,  di  antaranya,  dikenal  sebagai  kader posyandu.
Posyandu  atau  Pos  Pelayanan  Terpadu adalah  salah  satu  bentuk  upaya  kesehatan bersumber  daya  masyarakat  yang  dilaksanakan oleh,  dari,  dan  bersama  masyarakat  untuk memberdayakan  dan  memberikan  kemudahan kepada  masyarakat  guna  memperoleh  pelayanan
kesehatan  bayi  ibu,  bayi,  dan  anak  balita (Kemenkes, 2012). Dalam  pelaksanaannya, peran kader  memiliki  peranan  penting.  Peran  kader kesehatan posyandu di antaranya adalah mengajak keluarga untuk mendorong ibu dalam memberikan  Air  Susu  Ibu  secara  eksklusif  agar bayi tumbuh sehat dan memberikan edukasi pada ibu  hamil  dan  ibu  pasca  persalinan  tentang menyusui  (Kemenkes,  2012).  Dengan  demikian, untuk menjalankan tugas tersebut, kader posyandu harus dibekali dengan pengetahuan dan ketrampilan  yang  benar  tentang  manfaat  dan metode efektif menyusui agar dapat membimbing ibu hamil, ibu pasca persalinan, dan ibu menyusui untuk  berhasil  dalam  menyusui  hingga  usia  anak dua tahun.
Kader  kader kesehatan di Posyandu Kelurahan  Rangkapan  Jaya  Kecamatan  Pancoran Mas Depok belum pernah mendapatkan pelatihan khusus  tentang  manajemen  laktasi,  yaitu  segala daya  upaya  yang  dilakukan  untuk  membantu  ibu mencapai  keberhasilan  dalam  menyusui  bayinya. Padahal,    mereka  aktif  berperan  di  setiap  hari posyandu  dan  bertemu  dengan  ibu-ibu  hamil  dan menyusui.  Sementara  manajemen  laktasi  menjadi suatu  hal  yang  penting  untuk  diketahui  oleh  ibu hamil dan menyusui untuk mencapai keberhasilan menyusui. Untuk mengatasi permasalahan tersebut,  diperlukan  strategi  promosi  kesehatan dengan  metode  yang  tepat  sehingga  informasi yang  diterima  dapat  meningkatkan  pengetahuan dan pemahaman kader kesehatan tentang manajemen  laktasi.  Oleh  karena  itu,  peneliti tertarik  untuk  melakukan  upaya  pemberian pengetahuan  dan  pemahaman  kepada  kader kesehatan di Posyandu kelurahan Rangkapan Jaya Kecamatan  Pancoran  Mas  menggunakan  metode ceramah dengan alat bantu peraga bayi dan peraga payudara,  dan  teknik  emo-demo  ( emotional demonstration ), yaitu kegiatan demonstrasi dengan  menggunakan  kekuatan  emosional,  untuk memperkenalkan kapasitas lambung bayi berdasarkan usia bayi.
Berdasarkan  hal  tersebut,  peneliti  ingin mengetahui  efektivitas  metode  ceramah  dengan alat bantu tersebut dalam meningkatkan pengetahuan  tentang  manajemen  laktasi  pada kader kesehatan di Posyandu Kelurahan
Nurul Huria Astuti. Peningkatan Pengetahuan kader Posyandu dalam Manajemen Laktasi ~ 110
Rangkapan  Jaya  Kecamatan  Pancoran  Mas  Kota Depok.

## METODE
Populasi  penelitian  ini  adalah  semua  kader kesehatan  yang  ada  di  empat  posyandu  yang  ada di  Kelurahan  Rangkapan  Jaya  Kecamatan Pancoran  Mas  Kota  Depok,  yaitu  Posyandu Kurma,  Posyandu  Anggur,  Posyandu  Apel  A-B, dan  Posyandu  Belimbing.  Adapun  subyek penelitian  ini  adalah  kader  empat  posyandu  di Kelurahan  Rangkapan  Jaya  Kecamatan  Pancoran Mas Kota Depok tersebut yang terpilih mengikuti pelatihan  sejumlah  24  orang.  Lokasi  penelitian dilakukan di Posyandu Kurma Kelurahan Rangkapan  Jaya  Kecamatan  Pancoran  Mas  Kota Depok.  Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian eksperimen semu atau Quasi experimental dengan rancangan pre-test dan post-test.
Penelitian ini dilakukan pada tanggal 24 Mei 2017.  Responden  dalam  penelitian  ini  diberikan pre-test selama  20  menit  dan  kemudian dilanjutkan  dengan  pemberian  ceramah  dan demonstrasi  dengan  alat  peraga  dan  pendekatan emo-demo selama tiga jam dengan jeda 10 menit. Materi pelatihan sesi pertama adalah 1001 tentang Air  Susu  Ibu  dan  sesi  kedua  tentang  cara  kerja menyusu. Penceramah adalah Magister Kesehatan
Masyarakat  yang  telah  mengikuti  pelatihan manajemen laktasi dan memiliki sertifikat sebagai konselor menyusui dari Perhimpunan Perinatologi Indonesia  (Perinesia).  Setelah  ceramah  dan demonstrasi  dengan  alat  peraga  dan  pendekatan emo-demo dilakukan, kemudian responden diberikan post-test selama 20 menit. Soal pre-test dan post-test sama.
Analisis  data  dilakukan  secara  univariat  dan bivariat.  Uji T  berpasangan digunakan  untuk mengetahui  apakah  ada  perbedaan  pengetahuan antara  sebelum  dan  sesudah  kegiatan  tersebut dilakukan.

## HASIL
Semua  kader  posyandu  yang  menjadi responden penelitian ini berjenis kelamin perempuan.  Karakteristik  responden  berdasarkan umur  menunjukkan  bahwa  umur  termuda  adalah 25  tahun  dan  tertua  adalah    65  tahun.  Lama menjadi  kader,  terlama  adalah  15  tahun  dan termuda  adalah  lima  tahun.  Responden  berasal dari  empat  Posyandu  di  Kelurahan  Rangkapan Jaya  Kecamatan  Pancoran  Mas  Kota  Depok. Mayoritas  responden  berasal  dari  Posyandu Kurma  dan  Posyandu  Apel  A  B,  masing-masing sebesar 37,5% (Tabel 1).

## Tabel 1 Distribusi Karakteristik Responden
Variabel Kategori Jumlah Persentase Umur Termuda 25 tahun dan Tertua 65 tahun Lama Menjadi Kader Terlama 15 tahun dan Termuda 5 tahun Jenis Posyandu 1) Posyandu Kurma 2) Posyandu Apel A-B 3) Posyandu Belimbing 4) Posyandu Anggur 9 9 2 4 37,5 37,5 8,5 16,7
Instrumen  penelitian  untuk pre-test dan post-test berisi  pertanyaan  tentang  manfaat  ASI, kolostrum,  Inisiasi  Menyusui  Dini  (IMD), komposisi  ASI,  teknik  menyusui,  dan  faktor keberhasilan  menyusui.  Ada  25  pertanyaan  yang diberikan  kepada  responden.  Setiap  satu  soal memiliki  nilai  skor  4,  sehingga  total  nilai  skor adalah 100.
Hasil  penelitian  menunjukkan  ada  21 orang  responden  (87,5%)  yang  mengalami
peningkatan pengetahuan setelah pelatihan dengan  metode  ceramah  dan  demonstrasi  dengan alat  peraga  maupun  teknik  emo-demo  dilakukan. Rerata  nilai pre-test adalah  85,88  dan  rerata nilai post-test adalah 91,08 (Gambar 1).  Perbandingan nilai pre-test dan post-test dengan  menggunakan interval  menunjukkan  bahwa  responden  yang memiliki nilai pengetahuan 90 – 100 lebih banyak pada  hasil post-test ,  yaitu  sebesar  62,5% dibandingkan 29,2% pada nilai pre-test (Tabel 2).
Gambar 1 Perubahan Rerata Skor Pengetahuan Antara Sebelum dan Sesudah Intervensi
Tabel 2.Skor Nilai Pre-test dan Post-test Pengetahuan Kader Nilai Pre-test Nilai Post-test Interval Nilai Frekuensi Persentase (%) Frekuensi Persentase (%) 70 - 79 3 12.5 3 12,5 80 - 89 14 58,3 6 25,0 90 - 100 7 29,2 15 62,5
Hasil uji statistik dengan menggunakan Uji T berpasangan  diperoleh  nilai  p  =  0,004  dengan alpha 0,05. Artinya terdapat perbedaan pengetahuan  kader  antara  sebelum  dan  sesudah diberi  pelatihan  manajemen  laktasi  dengan metode  ceramah  dan  demonstrasi  dengan  alat peraga  serta  teknik  emo-demo.  Dengan  demikian disimpulkan  bahwa  intervensi  dengan  metode ceramah dan demonstrasi dengan alat peraga serta teknik emo-demo efektif meningkatkan pengetahuan  kader  kesehatan  tentang  manajemen laktasi.

## PEMBAHASAN
Promosi kesehatan untuk mengubah perilaku dapat dilakukan dengan metode ceramah. Penelitian  ini  ingin  memberikan  pengetahuan pada  kader  kesehatan  sehingga  diharapkan  kader kesehatan  dapat  membagi  pengetahuannya  dan mendampingi  ibu  hamil  dan  ibu  menyusui  yang datang  ke  posyandu  tempatnya  bertugas.  Melalui pemberian  pengetahuan  dan  pendampingan  dari kader  kesehatan  maka  ibu  hamil  dan  menyusui dapat sukses menyusui.
Salah  satu  teknik  dan  metode  promosi kesehatan  pada  kelompok  besar  (15  50  orang) yang  efektif  adalah  dengan  metode  ceramah diikuti dengan atau tanpa diikuti oleh tanya jawab. Metode  itu  perlu  diperkuat  dengan  bantuan slide projector dan  sebagainya  (Notoatmodjo,  2010).
Penelitian  ini  menunjukkan  hasil  yang  sejalan dengan  konsep  promosi  kesehatan  tersebut.  Hasil penelitian  ini  juga  searah  dengan  penelitian Sarwani,  et  al  (2010)  yang  menunjukkan  bahwa pendidikan  kesehatan  tentang  talasemia  dengan metode  ceramah    meningkatkan  pengetahuan kader  kesehatan  di  Kecamatan  Pekuncen  dan Sumbang.  Dalam  penelitian  Sarwani  didapatkan ada 60,7% kader kesehatan meningkat pengetahuannya setelah promosi kesehatan melalui ceramah  dilakukan.  Penelitian Jouhari, et al.  (2015)  di  Tehran,  Iran  juga  menunjukkan bahwa  metode  pelatihan  dan workshop dapat meningkatkan pengetahuan peserta tentang gempa bumi  dan  bagaimana  menghadapinya.  Penelitian mengenai  pengaruh  pelatihan  pada  pengetahuan kader  kesehatan  tentang  pencegahan  penyakit kardiovaskular  dan  gaya  hidup  sehat  di  dua  kota di  Iran  juga  menunjukkan  hasil  yang  sama. Penelitian tersebut memperlihatkan bahwa intervensi  melalui  pendidikan,  yaitu  pelatihan dapat meningkatkan pengetahuan relawan kesehatan  (kader  kesehatan)  tentang  penyakit kardiovaskular dan perilaku gaya hidup (Roohafza, et al, 2014). Peningkatan pengetahuan kader  kesehatan  tersebut  diperlukan  bukan  hanya untuk  meningkatkan  pemahaman  mereka  namun juga  untuk  memberikan  pelayanan  yang  lebih berorientasi pada masyarakat.
82 84 86 88 90 92 Sebelum Post-test Rerata Skor Pengetahuan Rerata Skor Pengetahuan

## KESIMPULAN
Hasil  penelitian  ini  memperlihatkan  87,5% kader  kesehatan  meningkat  pengetahuannya setelah pelatihan dilakukan. Hasil uji statistik juga menyimpulkan  bahwa  metode  pelatihan  tersebut efektif  dalam  meningkatkan  pengetahuan  kader posyandu. Oleh karena itu, pendidikan berlanjutan bagi  kader  kesehatan  di  Posyandu,  melalui metode ceramah dengan demonstrasi menggunakan  alat  peraga  dan  pendekatan  emo- demo dapat menjadi pilihan.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Terima  kasih  kami  sampaikan  ke  LPPM Universitas  Muhammadiyah  Prof.  HAMKA  yang sudah  memberikan  dana  hibah  untuk  melakukan kegiatan  ini,  juga  kepada  para  kader,  peserta pelatihan,  dan  mahasiswa-mahasiswa  FIKES UHAMKA yang sudah membantu terselenggaranya kegiatan ini.

## ABSTRAK
Pendahuluan: Air  Susu  Ibu  adalah  makanan  pertama  untuk  bayi  dan  menyediakan  energi  dan  nutrien bukan  hanya  untuk  enam  bulan  pertama  kehidupan  bayi,  tetapi  juga  hingga  usia  dua  tahun.    Menyusui adalah salah satu cara yang paling efektif untuk menjamin kesehatan dan kelangsungan hidup anak. SDKI 2012 menyebutkan bahwa angka menyusui eksklusif  mencapai 42% di Indonesia, 33,7% di Jawa Barat, dan 61,36% di Kota Depok. Angka ini perlu ditingkatkan. Salah satu caranya melalui kader kesehatan di Posyandu  sebagai  garda  terdepan  meningkatkan  derajat  kesehatan  masyarakat.  Penelitian  ini  bertujuan mengetahui  efektivitas  metode  ceramah  dengan  alat  bantu  dalam  meningkatkan  pengetahuan  tentang manajemen laktasi.
Metode: Subyek  penelitian  ini  adalah  24  orang  kader  kesehatan  di  empat  posyandu  di  Kelurahan Rangkapan Jaya Kecamatan Pancoran Mas Kota Depok. Jenis penelitian ini adalah penelitian eksperimen semu atau quasi experimental dengan rancangan pre-test dan post-test. Hasil: Hasil penelitian menunjukkan ada 87,5% responden mengalami peningkatan pengetahuan setelah pelatihan dengan metode ceramah dan demonstrasi dengan alat peraga maupun teknik emo-demo. Rerata nilai pre-test adalah 85,88 dan rerata nilai post-test adalah 91,08. Responden yang memiliki rentang nilai pengetahuan 90-100 lebih banyak pada hasil post test (62,5%) dibandingkan hasil pre test (29,2%). Hasil uji  statistik  menunjukkan  terdapat  perbedaan  pengetahuan  kader  antara  sebelum  dan  sesudah  diberi pelatihan  manajemen  laktasi  dengan  metode  ceramah  dan  demonstrasi  dengan  alat  peraga  serta  teknik emo-demo (p=0,004).
Kesimpulan: Hasil  penelitian  memperlihatkan  87,5%  kader  kesehatan  meningkat  pengetahuannya setelah pelatihan dilakukan. Hasil uji statistik juga menyimpulkan bahwa metode pelatihan efektif dalam meningkatkan pengetahuan kader posyandu. Oleh karena itu, pendidikan berlanjutan bagi kader kesehatan di  Posyandu,  melalui  metode  ceramah  dengan  demonstrasi  menggunakan  alat  peraga  dan  pendekatan emo-demo dapat menjadi pilihan.
Kata Kunci: Menyusui, kader kesehatan, ceramah

## DAFTAR PUSTAKA
1. Badan  Pusat  Statistik.  (2013).  Survei  Demografi  dan Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  2012.  Jakarta  :  Badan Pusat  Statistik.  Diakses  dari  http://chnrl.org/pelatihan- demografi/SDKI-2012.pdf
2. Hariani,  B.  (2016).  61,36%  Wanita  di  Depok  Sudah Berikan  ASI  Eksklusif.  Depok  Pos.  Diakses  dari http://www.depokpos.com/arsip/2016/12/6136-wanita- di-depok-sudah-berikan-asi-eksklusif/
3. Jouhari,  Z.,  Pirasteh,  A.,  Reza  Ghassemi,  G., Bazrafkan,  L.  (2015). The  Effects  of  Educational Program on Health Volunteers’ Knowledge Regarding Their  Approach  to  Earthquake  in  Health  Centers  in Tehran .  J  Adv  Med  Educ  Prof,  3(2),  56  61.  Diakses dari https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC44035
65/
4. Kementerian  Kesehatan  RI.  (2012).  Ayo  Ke  Posyandu Setiap  Bulan.  Jakarta  :  Kementerian  Kesehatan  RI. Diakses dari
http://www.depkes.go.id/resources/download/promosi- kesehatan/buku-saku-posyandu.pdf
5. Kementerian  Kesehatan  RI.  (2014).  Situasi  dan Analisis  ASI  Eksklusif.  Jakarta  :  Kementerian Kesehatan. Diakses dari http://www.depkes.go.id/resources/download/pusdatin/ infodatin/ infodatin-asi.pdf
6. McFadden,    A. , et  al.  (2017) .  Support  for  Healthy Breastfeeding  Mothers  with  Healthy  Term  Babies . Cochrane  Database  of  Systematic  Reviews,  2. DOI: 10.1002/14651858.CD001141.pub.5
7. Notoatmodjo, S. (2010). Promosi Kesehatan, Teori dan Aplikasi. Jakarta : Rineka Cipta.
8. Roohafza,  H.,  Khani,  A.,  Sadeghi,  M.,  Bahonar,  A., Sarrafzadegan, N. (2014). Health Volunteers’ Knowledge  of  Cardiovascular  Disease  Prevention and Healthy  Lifestyle  Following  a  Community  Trial: Isfahan  Healthy  Heart  Program .  J  Educ  Health Promot,  3:  59.  DOI:   10.4103/2277-9531.134761. Diakses dari
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC41139 89/
9. Sarwani  Dwi,  SR.,  Nurhayati,  N.,  Supriyanto.  (2014). Efektifitas  Ceramah  terhadap  Pengetahuan  Kader Kesehatan  tentang  Penyakit  Talasemia  di  Kecamatan Pekuncen  dan  Kecamatan  Sumbang  Kabupaten
Banyumas.  KESMAS,  8  (1),  29-35.  Diakses  dari http://dx.doi.org/ 10.21109/kesmas.v11i1
10. World  Health  Organization.  (2015). 10  Facts  of Breasfeeding. Diakses dari
http://www.who.int/features/factfiles/breastfeeding/en/ 11. World  Health  Organization.  (2016). Infant  and  Young Child Feeding. Diakses dari http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs342/en/