## PENINGKATAN PENGETAHUAN IBU RUMAH TANGGA TENTANG PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT TATANAN RUMAH TANGGA DALAM UPAYA PENCEGAHAN CORONA VIRUS DISEASE 2019
INCREASING KNOWLEDGE OF HOUSEWIVES ABOUT HEALTHY BEHAVIOR AND

## IMPLEMENTING CLEAN AND HEALTHY BEHAVIOR HOUSEWIVES REGARDING EFFORTS TO PREVENT CORONA VIRUS DISEASE 2019
Jeini Ester Nelwan 1) , Oksfriani Jufri Sumampouw 2) , Ester Candrawati Musa 3)
1 Department of Epidemiology and Biostatistics of the Faculty of Public Health, Sam Ratulangi University, Manado
2 Department of Environmental Health, Faculty of Public Health, Sam Ratulangi University, Manado
3 Department of Nutrition, Faculty of Public Health, Sam Ratulangi University, Manado Email: jeini_ester83@unsrat.ac.id
Abstrak: Corona virus disease 2019 (Covid 19) sedang melanda dunia termasuk Indonesia dan kota  Manado.  Oleh  karena  itu  diperlukan  upaya  promosi  kesehatan  tentang  upaya  pencegahan Covid-19  seperti  pelaksanaan  PHBS  tatanan  rumah  tangga.  Kegiatan  ini  dilakukan  melalui ceramah  dan  menggunakan  media  leaflet  pada  ibu  rumah  tangga  yang  tergabung  pada  PKK Dasawisma  2  Lingkungan  6  Kelurahan  Taas  Kecamatan  Tikala  Kota  Manado  sebanyak  30 orang. Variabel  yang diukur  yaitu tingkat pengetahuan  menggunakan kuesioner. Hasil kegiatan menunjukkan bahwa berdasarkan pengukuran tingkat pengetahuan tentang PHBS tatanan rumah tangga  semuanya  masuk  pada  kategori  baik.  Namun  ada  beberapa  indikator  yang  masih  perlu ditingkatkan  seperti  mencuci  tangan  dengan  benar  dan  beraktifitas  fisik  setiap  hari  minimal  30 menit.
Kata kunci: pengetahuan; ibu rumah tangga; PHBS
Abtract : Corona virus disease (Covid 19) is currently sweeping the world, including Indonesia and  the  city  of  Manado.  Therefore,  health  promotion  efforts  are  needed  regarding  efforts  to prevent Covid-19, such as implementing clean and healthy behavior in household. This activity was carried out through lectures and using leaflet media for 30 housewives who were members of  the  PKK  Dasawisma  2  Lingkungan  6  Taas  Subdistrict,  Tikala  District,  Manado  City.  The variable  measured  is  the  level  of  knowledge  using  a  questionnaire.  The  results  of  the  activity show that based on the measurement of the level of knowledge about clean and healthy behavior in household into the good category. However, there are several indicators  that still need to be improved, such as washing hands properly and doing physical activity every day for at least 30 minutes .
Keyword : knowledge; housewives; clean and healthy behavior

## PENDAHULUAN
Saat  ini  dunia  sedang  mengalami  krisis kesehatan  dengan  muncul  dan  menyebarnya  novel coronavirus  2019  (2019-nCoV)  atau  dikenal  dengan penyakit  Corona  Virus  Disease  2019  (COVID-19). Virus  ini  berasal  dari  kelelawar  dan  ditularkan  ke manusia melalui hewan vektor yang belum
teridentifikasi  di  Wuhan,  provinsi  Hubei,  China  pada Desember  2019.  Ada  sekitar  45,5  juta  kasus terkonfirmasi  positif  dan  1,19  juta  kematian  yang dilaporkan  di  seluruh  dunia.  Indonesia  melaporkan sebanyak  410  ribu  kasus  positif  dan  13.869  kasus kematian.  Pada  Provinsi  Sulawesi  Utara  dilaporkan kasus  positif  sebanyak  5.388  kasus  dengan  200  kasus
meninggal.  Kota  Manado,  ditemukan  sebanyak  2201 kasus  positif  dengan  108  meninggal  hingga  saat  ini (30/10/2020)  (Singhal,  2020;  Satgas  Covid-19,  2020; Prov. Sulut, 2020; Pemkot Manado, 2020).
Penyakit  ini  ditularkan  melalui  penghirupan atau  kontak  dengan  tetesan  yang  terinfeksi  dan  masa inkubasinya  berkisar  antara  2  hingga  14  hari. Gejalanya  biasanya  demam,  batuk,  sakit  tenggorokan, sesak  napas,  kelelahan,  malaise.  Penyakit  ini  ringan pada kebanyakan orang; pada beberapa orang (biasanya orang  tua  dan  orang  dengan  penyakit  penyerta),  dapat berkembang  menjadi  pneumonia,  sindrom  gangguan pernapasan  akut  dan  disfungsi  multi  organ.  Banyak orang  tidak  menunjukkan  gejala.  Tingkat  kematian kasus  diperkirakan  berkisar  antara  2  hingga  3% (Singhal, 2020).
Penelitian  dari  Sajed  dan  Amgain  (2020), menyatakan  bahwa  mencuci  tangan  dengan  benar, menggunakan  masker,  tinggal  di  rumah  dan  menjaga jarak terbukti sebagai tindakan pencegahan yang paling efektif  dan  merupakan  solusi  langsung  untuk menyelamatkan  manusia  dari  musuh  yang  tak  terlihat ini 5 .  Selain  itu,  aktifitas  fisik  dan  mengkonsumsi makanan  bergizi  merupakan  salah  satu  cara  mencegah terjadinya penyakit ini.
Mencuci  tangan  dengan  benar,  aktifitas  fisik dan  konsumsi  makanan  bergizi  merupakan  indikator pada  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  tatanan  rumah tangga.  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS) merupakan  semua  perilaku  kesehatan  yang  dilakukan atas kesadaran, sehinga anggota keluarga atau keluarga dapat  menolong  dirinya  di  bidang  kesehatan  dan berperan  aktif  dalam  kegiatan-kegiatan  kesehatan masyarakat.  PHBS  merupakan  langkah  terbaik  dalam pencegahan  penyebaran  virus  ini,  sehingga  perlu ditanamkan  kepada  semua  lapisan  lapisan  masyarakat tentang pengetahuan PHBS (Karo, 2020).
Merubah  kebiasaan  memanglah  sulit,  oleh karena  itu,  semua  akan  berubah  dengan  melakukan PHBS,  dan  merubah  karakter  setiap  individu  ke  arah yang  lebih  baik  dan  nantinya  membuat  kualitas  hidup manusia semakin baik. Pengalaman selama pandemi ini
akan  membuat  mereka  terbiasa  melakukan  perilaku hidup bersih dan sehat di kemudian hari (Karo, 2020).
Berdasarkan analisis pencapaian PHBS Tahun 2013 mencatat Proporsi Nasional rumah tangga dengan PHBS  baik  sebanyak  11.840.461  (55.46%).  Dengan proporsi  rumah  tangga  yang  ber-PHBS  tertinggi  di provinsi Kalimantan Timur sebesar 75.26% diikuti oleh Jawa  Tengah  sebesar  75.14%.  Sedangkan  persentase terendah  di  Provinsi  Papua  Barat  sebesar  25.50% kemudian  Nusa  Tenggara  Barat  sebesar  28.94%. Sebanyak  20  provinsi  mempunyai  prevalensi  Rumah Tangga  Ber-PHBS  di  bawah  proporsi  atau  presentase nasional.  Data  di  Sulawesi  Utara  menunjukkan sebanyak  70,7%  rumah  tangga  sudah  melaksanakan PHBS (Rayhana dan Triana, 2017).
Pemberdayaan  keluarga  atau  rumah  tangga untuk  melaksanakan  PHBS  tidak  terlepas  dari  peran orangtua,  terutama  ibu.  Dalam  rumah  tangga  ibu mempunyai  peran  yang  sangat  besar  dalam  memberi contoh, teladan, pendidikan di  suatu keluarga daripada ayah.  Ibu  juga  lebih  mendominasi  dalam  hal pengaturan  menu  makanan  dan  menjaga  kebersihan rumah,  termasuk  didalam  memberikan  pendidikan kesehatan di keluarga  (Depkes RI, 2009). Berdasarkan hal  tersebut  maka  dilakukan  kegiatan  penyuluhan/ promosi kesehatan tentang PHBS tatanan rumah tangga pada  ibu  rumah  tangga.  Tujuan  penulisan  artikel  ini yaitu  untuk  menggambarkan  tingkat  pengetahuan  ibu rumah tangga tentang PHBS tatanan rumah tangga.

## METODE PELAKSANAAN
Kegiatan ini dilakukan pada ibu-ibu pemberdayaan kesejahteraan keluarga (PKK)
Dasawisma  2  Lingkungan  6  Kelurahan  Taas  Tikala Manado. Kegiatan ini dilakukan pada 26 Oktober 2020. Subyek  penyuluhan  sebanyak  30  ibu  yang  hadir  pada saat kegiatan dilaksanakan. Variabel yang diukur yaitu tingkat  pendapatan,  kepercayaan  (masyarakat  dalam melaksanakan  PHBS),  peran  petugas  kesehatan  dan tingkat  pengetahuan  tentang  PHBS  tatanan  rumah tangga. Metode penyuluhan dilakukan secara ceramah. Media  penyuluhan  menggunakan  leaflet.  Pengukuran
tingkat  pengetahuan  dilakukan  setelah  dilakukan penyuluhan.  Alat  ukur  pengetahuan  menggunakan kuesioner.  Kuesioner  ini  terdiri  dari  10  pertanyaan tentang  pengetahuan  PHBS.  Hasil  analisis  data ditampilkan secara deskripsi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Distribusi  responden  berdasarkan  tingkat  pendapatan, kepercayaan  dan  pelayanan  kesehatan  tentang  PHBS dapat dilihat pada tabel 1.
Tabel 1. Distribusi responden berdasarkan pendapatan, kepercayaan dan peran petugas kesehatan
Data  pada  Tabel  1  menunjukkan  bahwa responden  terdistribusi  paling  banyak  pada  tingkat pendapatan rendah (< 1 juta per bulan) sebanyak 50%, kepercayaan  yang  baik  (70%)  dan  peran  petugas kesehatan  yang  sudah  baik  (100%).  Selanjutnya berdasarkan  hasil  analisis  diperoleh  bahwa  tingkat pengetahuan ibu rumah tangga berdasarkan pertanyaan yang  diberikan  menunjukkan  bahwa  nilai  terendah  15 dan  tertinggi  19  dimana  nilai  maksimal  yang  bisa diperoleh  yaitu  20.  Kategori  tingkat  pengetahuan dibagi  menjadi  3  yaitu  baik  jika  memperoleh  nilai 15- 20, kurang baik jika memperoleh nilai 10-14 dan tidak baik  jika  memperoleh  nilai  <  10.  Nilai  rata-rata pengetahuan ibu-ibu diperoleh sebesar 17,53.
Berdasarkan  kategori  tingkat  pengetahuan,  nilai-nilai ini sudah masuk kategori baik sehingga bisa dinyatakan bahwa pengetahuan ibu rumah tangga di Dasawisma 2 PKK Lingkungan 6 Kelurahan Taas Kecamatan Tikala Kota Manado masuk pada kategori baik.
Hasil  penelitian  dari  Tontuli et  al (2020) menunjukan  bahwa  tingkat  pengetahuan  ibu  rumah tangga tentang perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS)
di  atas  50%  berpengetahuan  baik.  Rosidin  dan Suhendar (2018) menyatakan bahwa adanya perubahan peningkatan  pengetahuan  dan  pemahaman  peserta mengenai  PHBS  yang  diukur  dengan  hasil  apersepsi dan review terjadinya peningkatan prosentase dari 74% yang  awalnya  belum  mengetahui  dan  memahami menjadi  hampir  seluruhnya  warga  masyarakat  yang hadir  mengetahui  dan  memahaminya  bahkan  akan melaksanakan  PHBS  dengan  tujuan  agar  rumah tangganya  sendiri  dalam  keadaan  sehat  sesuai ketentuan yang tercantum dalam PHBS.
Sebanyak  10  pertanyaan  yang  diberikan ditemukan pertanyaan  yang  memperoleh  skor rata-rata terendah  yaitu pertanyaan  nomor 5 (skor 1,03), nomor 7 dan 10 (masing-masing skor 1,57). Pertanyaan nomor 5  tentang  kebiasaan  mencuci  tangan  dengan  benar, pertanyaan  nomor  7  dan  tentang  aktifitas  fisik  dan sasaran PHBS. Ketiga hal ini masih perlu ditingkatkan pengetahuannya.
Karo  (2020)  menyatakan  bahwa  PHBS merupakan  starategi  yang dapat  mencegah penyebaran Covid-19. Masyarakat terus dihimbau untuk meningkatkan  prilaku  hidup  bersih  dan  sehat  dalam upaya  pencegahan  penyebaran  Covid-19,  karena perilaku  masyarakat  sangat  berperan  penting  dalam penurunan  angka  penyebaran  Covid-19.  PHBS merupakan  salah  satu  starategi  dalam  pencegahan penyebaran  Covid  -19  yang  sangat  efektif  dan  mudah dilakukan oleh semua lapisan masyarakat. Rekomendasi  pemerintah  terus  menghimbau  gerakan PHBS menjadi kunci pencegahan penyebaran Covid-19 pada masa pandemik ini. Melakukan PHBS diharapkan penyebaran  Covid-19  dapat  dihambat  sehingga kejadian  tidak  bertambah.  Oleh  karena  pentingnya perilaku  hidup  bersih  dan  sehat,  perlu  dilakukan pemberian  informasi  secara  terus  menerus  sehingga dapat  meningkatkan  pengetahuan  seluruh  lapisan masyarakat untuk menerapkan PHBS dalam kehidupan sehari-hari.
Menurut Medea et al (2019) adanya kegiatan penyuluhan  tentang  perilaku  mencuci  tangan  dengan benar di SDN Inpres Salurang maka siswa menerapkan
mencuci  tangan  dengan  benar  dengan  menggunakan sarana  yang  tersedia  yaitu  wastafel.  Salah  satu alternatif  dalam  mencuci  tangan  yaitu  penggunaan hand  sanitizer.  Hand  sanitizer  bisa  menjadi  bahan pengganti sabun dalam mencuci tangan. Selain itu bisa mengurangi  penggunaan  air  dalam  mencuci  tangan. Salah satu hand sanitizer alami yaitu daun jeruk purut. Pramardika et al (2019), c ara pembuatan hand sanitizer dari daun  jeruk purut yaitu  dimulai dengan daun  jeruk purut  dicuci  bersih  dengan  air  mengalir  kemudian dikeringkan dan ditimbang sebanyak 40  gram. Setelah itu  daun  tersebut  dipotong  menjadi  kecil-kecil  agar minyak  atsiri  dapat  keluar  dengan  mudah.  Setelah  itu, siapkan  air  sebanyak      100cc  dan  masukan  potongan daun  tersebut  dan  rebus  hingga  mendidih  kemudian matikan  api  kompornya  dan  dinginkan  pada  suhu ruangan  setelah  itu saring rebusan  itu dan  masukan air hasil  saringan  tersebut  ke  dalam  botol  spray  dan  hand sanitizerpun  siap  untuk  digunakan.  Pada  konsentrasi tersebut  hand  sanitizer  alami  sama  efektifnya  seperti hand  sanitizer  nonalami,  yaitu  dapat  membunuh  46,10 CFU/  cm 2 yang  terdapat  pada  tangan  seseorang (Widura, 2017).
Hand-sanitizer  adalah  produk  pembersih tangan  dalam  bentuk  gel  yang  mengandung  zat antiseptik yang digunakan untuk mencuci tangan tanpa harus  membilasnya  dengan  air.  Penggunaannya  lebih efektif  membunuh  flora  residen  dan  flora  transien daripada  mencuci tangan dengan sabun  antiseptik atau dengan  sabun  biasa  dan  air. Produk  berbasis  alkohol, yang  mencakup  hampir  semua  produk  “disinfektan”, mengandung larutan alkohol persentase tinggi (biasanya 60-80% etanol) dan membunuh virus dengan cara  yang  sama.  Sabun  lebih  baik  karena  hanya membutuhkan  sedikit  air  sabun,  yang,  dengan menggosok,  menutupi  seluruh  tangan  dengan  mudah. Dengan  merendam  virus  dalam  etanol  untuk  sesaat, dan  menyeka  atau  menggosok  gel  di  tangan  tidak menjamin  bahwa  bisa  merendam  setiap  sudut  kulit  di tangan dengan cukup efektif (Nakoe et al , 2020).

## KESIMPULAN
Kesimpulan  dari  kegiatan  ini  yaitu  tingkat pengetahuan  ibu-ibu  rumah  tangga  di  Dasawisma  2 Lingkungan 6 Kelurahan Taas Kecamatan Tikala Kota Manado  semuanya  masuk  pada  kategori  baik  namun masih perlu peningkatan khusus pada perilaku mencuci tangan dan aktifitas fisik (berolahraga). Oleh karena itu dibutuhkan  upaya  penyuluhan  secara  berkala  sehingga semua  indikator  PHBS  tatanan  rumah  tangga  bisa menjadi lebih baik.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  disampaikan  kepada Pimpinan  Universitas  Sam  Ratulangi  Manado  melalui Lembaga  Penelitian  dan  Pengabdian  Masyarakat  yang telah  memberikan  bantuan  dana  dalam  pelaksanaan kegiatan ini.

## DAFTAR RUJUKAN
Departemen  Kesehatan  RI.  2009.  Rumah  Tangga Berperilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat.  Pusat Promosi Kesehatan. Jakarta
Hammami,  A.,  Harrabi,  B.,  Mohr,  M.,  &  Krustrup,  P.
(2020).  Physical  activity  and  coronavirus disease 2019 (COVID-19): specific
recommendations  for  home-based  physical training. Managing Sport and Leisure , 1-6. Karo,  M.  B.  (2020).  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat (PHBS)  Strategi  Pencegahan  Penyebaran Virus Covid-19. In Prosiding Seminar Nasional Hardiknas (Vol. 1, pp. 1-4).
Karo,  M.  B.  (2020.  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat (PHBS)  Strategi  Pencegahan  Penyebaran Virus Covid-19. In Prosiding Seminar Nasional Hardiknas (Vol. 1, pp. 1-4).
Medea, G. P., Hinonaung, J. S. H., & Mahihody, A. J.
(2019).  Perilaku  Mencuci  Tangan  dengan
Benar  di  SDN  Inpres  Salurang  Kecamatan
Tabukan Selatan Tengah Kabupaten Kepulauan Sangihe. Jurnal Ilmiah Tatengkorang , 3 , 35-38.
Nakoe, R., Lalu, N. A. S., & Mohamad, Y. A. (2020).
Perbedaan Efektivitas Hand-Sanitizer Dengan  Cuci  Tangan  Menggunakan  Sabun Sebagai Bentuk Pencegahan Covid- 19. Jambura Journal of Health Sciences and Research , 2 (2), 65-70.
Pemerintah  Kota  Manado.  2020.  Informasi  dan Koordinasi  Covid  19  (online)  diakses  dari https://covid19.manadokota.go.id/  pada  31 Oktober 2020
Pramardika, D.,  Tooy, G. C., & Umboh, M. J. (2019).
Pelatihan  Pembuatan  Hand  Sanitizer  Alami di  Kawasan  Objek  Wisata  Pesisir  Pantai Embuhanga Kabupaten Kepulauan Sangihe. Jurnal Ilmiah Tatengkorang , 3 , 14- 18.
Provinsi Sulawesi Utara. 2020. Angka Kejadian Covid
19  di  Sulawesi  Utara  (onlien)  diakses  dari
https://corona.sulutprov.go.id/ pada 31 Oktober 2020 Rayhana,  R.,  &  Triana,  R.  A.  (2017).  Hubungan Karakteristik, Pengetahuan dan Sikap terhadap  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat pada  Ibu  Rumah  Tangga  di  Kelurahan Kebalen  Kecamatan  Babelan  Bekasi  Utara
Tahun 2016. Jurnal Kedokteran dan
Kesehatan , 12 (2), 168-180.
Rosidin,  U.,  &  Suhendar,  I.  (2018).  Penyuluhan Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS) Tatanan  Rumah  Tangga  Di  RW  14  Desa Jayaraga Tarogong Kidul Kabupaten Garut. Jurnal Kreativitas Pengabdian Kepada Masyarakat (PKM) , 1 (2).
Sajed,  A.  N.,  &  Amgain,  K.  (2020).  Corona  virus disease  (COVID-19)  outbreak  and  the strategy  for  prevention. Europasian  Journal of Medical Sciences , 2 (1), 1-3. Satuan  Tugas  Penanganan  Covid-19.  2020.  Peta Sebaran (online) diakses dari https://covid19.go.id/peta-sebaran  pada  31 Oktober 2020
Singhal,  T.  (2020).  A  review  of  coronavirus  disease- 2019  (COVID-19). The  Indian  Journal  of Pediatrics , 1-6.
Tontuli,  E.,  Paturusi,  A.,  &  Mokoagow,  A.  (2020).
Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Rumah  Tangga Tentang  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat (PHBS)  di  Desa  Onkaw  I  Kecamatan Sinonsayang. Epidemia:  Jurnal  Kesehatan Masyarakat Unima , 12-17. Widura,  R.  2017. Efektifitas  Air  Rebusan  Daun  Jeruk Purut  (Citrus  Hystrik  D.C)  Sebagai  Hand Sanitizer Alami Terhadap Penurunan Angka Kuman  Telapak  Tangan (unpublished). Skripsi. Politeknik Kesehatan Padang