…………………………………………………………………………………………………….......................................... ISSN 2798-3471 (Cetak)
ISSN 2798-3641 (Online)
ANALISIS  POSISI  KERJA  TERHADAP  RESIKO LOW  BACK  PAIN PADA  KARYAWAN  PT. NINI SRI REJEKI
Oleh I Gusti Putra Agung Rama Prananda 1 , Dimas Sondang Irawan 2
1,2 Universitas Muhammadiyah Malang E-mail: 1 gungramapra@gmail.com

## Article History:
Received: 03-03-2024 Revised: 10-03-2024 Accepted: 06-04-2024
Abstract: Low Back Pain merupakan salah satu dari sekian permasalahan yang menyerang para karyawan kantor, yang ditandai dengan nyeri punggung bawah akut maupun kronis hingga  tak  jarang  sampai  menjalar.  Kondisi  ini mengakibatkan  menurunnya  produktivitas  kerja,  bahkan kegiatan  sehari-  harinya  seperti  berjalan  maupun mengangkat beban. Faktor yang berperan dalam kondisi ini meliputi umur, jenis kelamin, masa kerja, durasi kerja, sikap kerja,  serta  riwayat  kerja.  Tujuan  dari  Penelitian  adalah untuk  menganalisa  apakah  ada  hubungannya  posisi  kerja dengan  keluhan  low  back  pain  pada  para  karyawan. Penelitian ini menggunakan survey dimana memanfaatkan 3 alat instrument seperti Rapid Upper Limb Assesment (RULA), the pain and distress scale dan numerical rating scale (NRS) untuk mendapatkan informasi. Desain ini juga menggunakan data sekunder berupa sejumlah jurnal yang didapat melalui databes  seperti  google  scholar  dan  pubmed  dalam  kurun waktu  2010-2022.  Kesimpulan:  Setelah  dilakukan  analisa, didapatkan  hasil  bahwa  terdapat  pengaruh  antara  posisi kerja  tertentu  dengan  durasi  waktu  yang  lama  terhadap resiko low back pain pada karyawan PT. Nini Sri Rejeki.

## Keywords:
Analisis Posisi Kerja, Duduk Ergonomis, Low Back Pain

## PENDAHULUAN
Pada  era  ini  manusia  dituntut  bekerja  lebih  cepat  dalam  kaitan  untuk  memenuhi kebutuhan hidupnya sehingga menyebabkan timbulnya pekerjaan statis dalam jangka waktu yang  lama,  seperti  duduk  di  depan  komputer  berjam-jam,  serta  kurang  memperhatikan posisi tubuh yang baik dalam bekerja. Risiko bahaya yang dihadapi oleh tenaga kerja, akibat kombinasi dari beberapa faktor yaitu tenaga kerja dan lingkungan kerja (Dao et al., 2018).
Posisi  duduk  berkerja  didepan  komputer  ataupun  laptop  di  sebuah  perusahaan memberikan  dampak  positif  dan  negatif,  desain  dari  komputer  dengan  monitor  terpisah dengan  keyboard  akan  memberikan  dampak  negatif  bagi  penggunanya.  Pada  dasarnya desain  komputer  dengan  mejanya  dapat  menggangu  kenyamanan  karena  keyboard  yang didesain bisa saja tidak sesuai, dan juga posisi monitor yang tidak sesuai sehingga hampir tidak  mungkin  memposisikan  keduanya  dengan  benar  pada  waktu  yang  bersamaan (Adrianto et al., 2017)
Salah  satu  resiko  dan  bahaya  yang  mengintai  di  lingkungan  kerja  dan  pekerjaan  itu sendiri yakni faktor ergonomi, dan masalah yang paling sering dijumpai yakni Low Back Pain

## Journal of Innovation Research and Knowledge Vol.3, No.11, April 2024
…………………………………………………………………………………………………………………………………… .. Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online)
(LBP).  Berdasarkan  Hasil  pengamatan  yang  dilakukan  di  perusahaan  eskport  PT.  Nini  Sri Rejeki ditemukan sejumlah fakta yaitu masih terdapat pengunaan kursi dan meja yang tidak sesuai, pekerjaan selama 8 jam diluar jam istirahat yang diberikan selama 1 jam untuk makan siang, dan pengamatan tidak adanya istirahat aktif untuk peregangan otot selama pekerjaan berlangsung.  Tanpa  mereka  sadari  bahwa  saat  mereka  bekerja,  postur  tubuh  saat  duduk dalam kondisi yang tidak sempurna. Perubahan postur tubuh dalam durasi yang lama akan dapat berdampak pada komplikasi nyeri pada bagian tertentu seseorang.
Peningkatan ketegangan muskuloskeletal akibat kondisi kerja yang kurang ergonomis, menimbulkan  peningkatan  beban.  Pada  pekerja,  posisi  statis  dan  kerja  repetitif  yang dipertahankan  dalam  waktu  lebih  dari  dua  jam,  mengakibatkan  timbulnya  keluhan muskuloskeletal dan kelelahan (Chavda et al., 2014).
Hal ini didukung oleh WHO, bahwa posisi duduk yang lama sampai berjam-jam akan menimbulkan suatu gangguan musculoskeletal pada tulang belakang bawah. Saat ini nyeri punggung bawah merupakan sebuah kondisi yang dapat menyebabkan terjadinya ketidak efisiensinya  suatu  pekerjaan  dan  cukup  banyak  memerlukan  perawatan.  Nyeri  punggung bawah  juga  bisa  diakibatkan  karena  aktivitas  tubuh  yang  buruk  ataupun  akibat  kegiatan dengan posisi yang salah, adapun penyebabnya adalah kesalahan dalam posisi duduk saat melakukan aktivitas. Prevalensi nyeri punggung bawah akut di dunia menurut dilaporkan setinggi 84%, dan prevalensi nyeri punggung bawah kronis sebesar 23% (Riva et al., 2019).
Repetitif  yang  berlebihan,  melakukannya  secara  terus  menerus,  dan  dengan  posisi duduk  yang  monoton  dapat  menimbulkan  perubahan  garis  lengkung  atau  kurva  tulang belakang  pada  seseorang  sehingga  terjadi  muncul  keluhan  nyeri  pada  bagian  tertentu. Kondisi ini bisa dicegah dengan memperhatikan aspek ergonomi dalam bekerja. Ergonomi dapat diartikan sebagai upaya menciptakan keselamatan kerja dan kesehatan bagi tenaga kerja agar mampu menciptakan peningkatan produktivitas dalam pekerjaan (Pramana et al., 2020).
Berdasarkan uraian diatas penulis melakukan analisa kepada karyawan di beberapa bidang  di  PT  Nini  Sri  Rejeki  untuk  mengetahui  resiko  apa  yang  terjadi  dengan  posisi karyawan yang bekerja secara statis dalam waktu yang cukup lama.

## METODE PENELITIAN
Gambaran penelitian ini berupa studi survey, yang dimaksud dengan studi survey yakni berupa  penelitian  yang  dilakukan  pada  populasi  besar  maupun  kecil,  tetapi  data  yang dipelajari adalah data dari sampel yang diambil dari populasi tersebut, untuk menemukan kejadian-kejadian relatif, distribusi, dan hubungan-hubungan antar variabel.
Data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  merupakan  data  primer  yang  mana merupakan hasil pengamatan langsung, menggunakan Rapid Upper Limb Assesment (RULA), The Pain and Distress Scale dan Numerical Rating Scale (NRS). Terdapat pula data sekunder berupa jurnal yang didapatkan dari pencarian databes berupa google scholar dan pubmed yang digunakan sebagai data penunjang

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Terdapat beberapa penyebab yang menjadikan pasien dengan keluhan low back pain mengalami disabilitas atau keterbatasan. Penyebab pasti terjadinya disabilitas pada pasien
…………………………………………………………………………………………………….......................................... ISSN 2798-3471 (Cetak)
ISSN 2798-3641 (Online)
low back pain masih belum jelas, namun penyebab terseringnnya adalah degerenasi diskus intervertebra dan biasanya dominan menyerang perempuan (Andini, 2015) Faktor resiko low back pain terdiri dari faktor individu dimana didalamnya terdapat usia,  indeks  massa  tubuh,  jenis  kelamin,  merokok,  masa  kerja,  sementara  dari  faktor pekerjaan  yang  terdiri  dari  beban  kerja,  durasi  kerja,  postur  tubuh,  repetisi,  dan  faktor lingkungan fisik (Iijima et al., 2021).  Faktor tersebut sejalan dengan kenyataan di lapangan, bahwa  karyawan  yang  bekerja  di  perusahaan  eksportir  PT  Nini  Sri  Rejeki  kebanyakan menghabiskan waktu kurang lebih 8 jam per hari dengan posisi duduk di depan komputer atau laptop.
Dalam  melaksanakan  pekerjaannya  karyawan  PT.  Nini  Sri  Rejeki  melaksanakan pekerjaanya selama 8 jam per hari nya dan selama 6 hari di setiap minggunya. Low back pain merupakan penyakit kronis yang membutuhkan waktu yang lama untuk berkembang dan bermanifestasi. Jadi semakin lama waktu kerja atau semakin lama sesorang terpapar faktor risiko ini maka semakin besar pula risiko untuk terjadinya low back pain (Andini, 2015).
Menurut  OSHA  (2014),  semakin  lama  masa  kerja  semakin  lama  juga  seseorang melakukan  pekerjaannya  dengan  posisi  yang  salah  dan  berulang  (repetitive)  sehingga meningkatkan risiko terjadinya low back pain. Pengulangan gerakan secara terus menerus hingga waktu bertahun-tahun menyebabkan kekuatan sendi pada tubuh menjadi menurun dan  akan  berisiko  timbulnya  nyeri  dan  berpengaruh  pada  timbulnya  kelelahan musculoskeletal yang akan menurunkan produktivitas seseorang.
Menurut  Eker et  al .,  (2021)  pekerjaan  dengan  posisi  statis  menyebabkan  timbunan asam laktat menyumbat aliran pembuluh darah, sehingga menyebabkan kekurangan oksigen dan  glukosa  dari  darah  kemudian  dengan  penimbunan  asam  laktat  tersebut  akan  timbul nyeri.
Berdasarkan  hasil  dari  survey  serta  pembagian  angket  yang  telah  diberikan  kepada karyawan PT Nini Sri Rejeki sebanyak 13 angket. Didapatkan 6 karyawan (4 perempuan dan 2 laki-laki) yang teridentifikasi mengarah ke low back pain dengan jenis kelamin perempuan. Faktor jenis kelamin dan hormonal seseorang juga dapat mempengaruhi timbulnya kasus low back pain. Jenis kelamin perempuan lebih sering mengalami low back pain dibandingkan jenis kelamin laki-laki. Hal ini dapat disebabkan oleh adanya faktor dari hormone estrogen yang  sangat  berperan.  Penggunaan  kontrasepsi  dan  menopause  yang  terjadi  pada perempuan mempengaruhi peningkatan dan penurunan dari kadar estrogen. Peningkatan estrogen  pada  proses  kehamilan  dan  penggunaan  kontrasepsi  menyebabkan  terjadinya peningkatan  hormone  relaxin.  Meningkatnya  kadar  hormone  relaxin  dapat  menyebabkan terjadinya kelemahan pada sendi dan ligament khususnya pada daerah pinggang. Selain itu proses menopause juga dapat menyebabkan kepadatan tulang berkurang akibat penurunan hormone estrogen sehingga dapat memungkinkan terjadinya low back pain. Di dalam teori menyebutkan  bahwa  kemampuan  otot  perempuan  sangat  lemah  dibandingkan  dengan kekuatan otot laki- laki (Sumangando, 2017).
Upaya  pencegahan  yang  bisa  dilakukan  fisioterapi  pada  saat  ini  hal  yang  dapat dilakukan  oleh  fisioterapi  adalah  dengan  melakukan  edukasi  atau  promosi  kesehatan mengenai  pencegahan  Low  Back  Pain  (LBP)  yaitu  edukasi  mengenai  duduk  dengan ergonomis saat bekerja dan memberikan edukasi mengenai hal yang harus dilakukan saat nyeri timbul (Demir et al., 2019)

## Journal of Innovation Research and Knowledge Vol.3, No.11, April 2024
…………………………………………………………………………………………………………………………………… .. Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online)
Selain itu fisioterapi juga memberikan edukasi mengenai exercise yang dapat dilakukan dirumah  untuk  mengatasi Low  Back  Pain yaitu  dengan Back  Exercise .  Pemberian exercise pada  karwayan  pada  kasus  LBP  ini  merupakan  salah  satu  pengobatan  yang  bersifat  non- farmakologi.  Exercise  ini  merupakah  latihan  yang  ditujukan  pada  otot  fleksor  di  daerah lumbosakral,  khususnya  muskulus  abdominalis  dan  gluteus  maksimus  dan  exercise  ini bertujuan  untuk  meningkatkan  stabilitas  di  daerah  lumbal  dengan  mengurangi  gaya kompresi  pada  facet  joint  serta  memberikan  stretching  pada  fleksor  hip  dan  ekstensor lumbal,  meningkatkan  aliran  darah  ke  kapiler,  serta  mengaktivasi  pelepasan  hormon endorphin dalam darah (Nava et al, 2021).
Tabel 1 Rekapitulasi Sampel Berdasarkan Massa Kerja Masa  Kerja (Tahun)  Jumlah (N)  Presentase (%) <5 8 62 % >5 5 38 %
Berdasarkan  table  1,  didapatkan  masa  kerja  karyawan  yang  kurang  dari  5  tahun berjumlah  8  orang  sedangkan  masa  kerja  karyawan  yang  lebih  dari  5  tahun  berjumlah  5 orang
Tabel 2 Rekapitulasi sampel menggunakan The Pain and Distress Scale Jenis Kelamin  Dengan Keluhan Low Back Pain Tidak Dengan Keluhan Low Back Pain Laki- Laki 2 3 Perempuan 4 4
Berdasarkan Tabel 2, didapatkan hasil dari penilaian resiko low back pain karyawan yang  diukur  dengan The  Pain  and  Distress  Scale menunjukan  bahwa  karyawan  laki-laki dengan keluhan low back pain sebanyak 2 orang, sedangkan tidak dengan keluhan low back pain sebanyak 3 orang. Pada karyawan perempuan dengan keluhan low back pain sebanyak 4 orang, sedangkan tidak dengan keluhan low back pain sebanyak 4 orang. Tabel 3 Rekapitulasi sampel menggunakan Numerical Rating Scale (NRS) Jenis Kelamin  Skor Numerical Rating Scale (NRS) 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10 Laki Laki -  -  -  -  1  1  -  -  - - Perempuan -  -  -  -  2  1  1  -  - -
Berdasarkan  Tabel  3,  didapatkan  hasil  dari  penilaian  sekala  nyeri  karyawan  yang diukur dengan Numerical Rating Scale menunjukan bahwa 2 pekerja laki laki dengan masing- masing  nilai  5  dan  6,  karyawan  perempuan  dengan  nilai  NRS  5  sebanyak  2  orang,  nilai  6 dengan 1 orang dan nilai 7 dengan 1 orang.
Tabel 4 Rekapitulasi sampel menggunakan Rapid Upper Limb Assesment (RULA)
Posisi Kerja Jumlah (N)  Presentase (%) Resiko Kecil 4 31 % Resiko Sedang 9 69 %
Berdasarkan Tabel 4, didapatkan hasil dari penilaian posisi ergonomi karyawan yang diukur dengan RULA menunjukan bahwa karyawan dengan resiko kecil sebanyak 4 orang, sedangkan karyawan dengan resiko sedang sebanyak 9 orang.
…………………………………………………………………………………………………….......................................... ISSN 2798-3471 (Cetak)

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil dari survey serta pembagian angket yang telah diberikan kepada karyawan PT Nini Sri Rejeki sebanyak 13 angket. Didapatkan 6 karyawan (4 perempuan dan 2  laki-laki)  yang  teridentifikasi  mengarah  ke  low  back  pain.  Upaya  pencegahan  yang  bisa dilakukan fisioterapi pada saat ini hal yang dapat dilakukan oleh fisioterapi adalah dengan melakukan  edukasi  atau  promosi  kesehatan  mengenai  pencegahan Low  Back  Pain (LBP) yaitu  edukasi  mengenai  duduk  dengan  ergonomis  saat  bekerja  dan  memberikan  edukasi mengenai hal yang harus dilakukan saat nyeri timbul yaitu dengan memberikan efek thermal pada otot dengan menggunakan Back Exercise

## DAFTAR PUSTAKA
[1] Adrianto, B. A., Adiatmika, I. P. G., & Suardana, I. P. E. (2017). Redesain Stasiun Kerja CV Massa  Digital  Printing  Denpasar  Meningkatkan  Produktivitas  dan  Menurunkan  Keluhan Muskuloskeletal Karyawan. The Indonesian Journal of Ergonomic) Vol, 3(2), 1.
[2] Andini, F. (2015). Risk factors of low back pain in workers. Jurnal Majority, 4(1).
[3] Chavda, E., S. Parmar, and M. Parmar. Current Practice of Laptop Computer And Related Health Problems: A Survey Based on Ergonomics..Int J Med Sci Public Health; 2014; 3 (1): 1-5.
[4] Dao, A., Nguyen, V. T., Nguyen, H. V., & Nguyen, L. T. (2018). Factors associated with depression among the elderly living in urban Vietnam. BioMed research international, Vol 2018, 2018, doi:10.1155/2018/2370284
[5] Demir-Deviren,  S.,  Ozcan-Eksi,  E.  E.,  Sencan,  S.,  Cil,  H.,  &  Berven,  S.  (2019). Comprehensive non-surgical treatment decreased the need for spine surgery in patients with spondylolisthesis:  three-year  results.  Journal  of  back  and  musculoskeletal  rehabilitation, 32(5), 701-706.
[6] Eker, Y., & Kaygısız, B. B. (2021). The effect of pain severity on balance, postural stability and fall risk in patients with shoulder pathologies. Archives of medical science: AMS, 17(2), 390
[7] Iijima, H., Shimoura, K., Aoyama, T., & Takahashi, M. (2021). Low back pain as a risk factor for recurrent falls in people with knee osteoarthritis. Arthritis Care & Research, 73(3), 328- 335.
[8] Nava, T. I., Romero-Fierro, L. O., Trani-Chagoya, Y. P., Macías-Hernández, S. I., García- Guerrero, E., Hernández-López, M., & Roberto, C. Z. (2021). Stabilization exercises versus flexion exercises in degenerative spondylolisthesis: A randomized controlled trial. Physical Therapy, 101(8), pzab108.
[9] Pramana, I. G. B. T., & Adiatmika, I. P. G. (2020). Hubungan posisi dan lama duduk dalam menggunakan laptop terhadap keluhan low back pain pada mahasiswa fakultas kedokteran universitas udayana. Jurnal medika udayana, 9(08), 3-7.
[10] Riva, D., Fani, M., Benedetti, M. G., Scarsini, A., Rocca, F., & Mamo, C. (2019). Effects of high-frequency proprioceptive training on single stance stability in older adults: implications for fall prevention. BioMed research international, 2019.
[11] Sumangando, et al. 2017. Hubungan Beban Kerja Perawat dengan Kejadian Low Back Pain (LBP) Pada Perawat Pelaksana di RS Tk. III R.W. Monginsidi Manado. Jurnal Kesehatan. Vol. 5, No.
…………………………………………………………………………………………………………………………………… .. Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak)
ISSN 2798-3641 (Online)

## HALAMAN INI SENGAJA DIKOSONGKAN