## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v3i3.2921

## Perilaku Masyarakat dalam Pengendalian Kasus Malaria dengan Menggunakan Kelambu Berinsektisida
Dhorkas Marpaung * , Andreas Ayomi
Poltekes Kemenkes Jayapura, Program Studi D-III Sanitasi, Mimika, Indonesia Email: 1* dhorkas.dhonna@gmail.com; 2 andreayomi@gmail.com
Abstrak −Penggunaan  kelambu  berinsektisida  merupakan  salah  upaya  menurunkan  kejadian  malaria  di  masyarakat.  Kementerian Kesehatan  secara  rutin  membagikan  kelambu  melalui  program  kelambu  massal  kepada  masyarakat  di  wilayah  endemis  malaria. Kabupaten Mimika meruapakan kabupaten dengan endemisitas tinggi dengan API 289.06 per 1000 penduduk. Penelitian ini bertujuan untuk  mengetahui  hubungan  pengetahuan, sikap dan  perilaku  masyarakat  di  Kota Timika  dalam  penanggulangan penyakit  malaria dengan menggunakan kelambu berinsektisida. Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan disain studi cross sectional dari Juni – Agustus 2022 di Kabupaten Mimika. Jumlah sampel responden yang direncanakan dalam penelitian ini berjumlah 73 responden yang tersebar  di  9 distrik  di  ibukota  Kabupaten  Mimika.  Pemilihan  sampel  dilakukan  secara insedential sampling .  Data  dideskriptifkan secara univariat dan bivariat dengan analisis chi-square .Responden yang diperoleh 104 responden terbanyak berada di Kamoro Jaya (21.2%), kelompok umur terbanyak pada umur 31-40 tahun (34,6%) dan 52,9% responden tidak bekerja. Responden yang memiliki pengetahuan baik terhadap penggunaan kelambu 38 (36,5%), Sikap yang positif terhadap penggunaan kelambu 40 (38,4%) dan perilaku yang  baik  terhadap  penggunaan  kelambu  ada  34  (32,6%).  Dari  hasil  uji chi-square pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  belum secara bermakna dapat menurunkan kejadian malaria di Kabupaten Mimika. Kejadian malaria di suatu wilayah tidak hanya dapat diturunkan hanya dengan meningkatkan pengetahuan, sikap dan prilaku masyarakat dalam penggunaan kelambu. Namun ada faktor-faktor resiko lainnya yang berperan oleh karena itu perlu dilakukan penelitan lebih jauh untuk mengetahui faktor resiko yang paling dominan dapat menurunkan kejadian malaria
Kata Kunci: Pengetahuan; Sikap; Perilaku; Malaria; Kelambu
Abstract- The use of insecticide-treated nets is an effort to reduce the incidence of malaria in the community. The Ministry of Health routinely distributes mosquito nets through the mass netting program to people in malaria-endemic areas. Mimika Regency is a district with high endemicity, with an API of 289.06 per 1000 population. The purpose of this study is to determine the relationship between people's knowledge, attitudes, and behavior in Timika City when it comes to preventing malaria by using insecticide-treated mosquito nets.This  research  was  conducted  using  a  cross-sectional  study  design  from  June  through  August  2022  in  Timika  City,  Mimika Regency. The number of sample respondents planned for this study amounted to 73 respondents spread across 9 districts in Timika City. The sample selection was carried out by incidental sampling. The data were described univariately and bivariately with chi-square analysis.The  104  respondents who  obtained  the  most  were  in  Kamoro  Jaya  (21.2%);  the  largest  age  group  was  aged  31–40  years (34.6%); and 52.9% of respondents did not work. Respondents who had good knowledge of the use of mosquito nets were 38 (36.5%); those with positive  attitudes towards  the use of  mosquito nets  were  40  (38.4%);  and  those with good  behavior  towards the use  of mosquito nets  were  34  (32.6%).  From  the  results  of  the  chi-square test,  knowledge,  attitudes,  and  behavior  have  not  significantly reduced  the  incidence  of  malaria  in  Timika  City.The  incidence  of  malaria  in  an  area  cannot  only  be  reduced  by  increasing  the knowledge, attitudes, and behavior of the community toward using mosquito nets. However, there are other risk factors that play  a role; therefore, further research is needed to determine the most dominant risk factor that can reduce the incidence of malaria.
Keywords : Knowledge; Attitude; Behavior; Malaria; Bed Nets

## 1. PENDAHULUAN
Malaria hingga saat ini masih menjadi penyakit yang menjadi perhatian dunia dan khususnya Indonesia. Jumlah kasus malaria di  seluruh dunia pada tahun 2019 telah mencapai  229 juta kasus dengan insiden kasus malaria sebesar 57 per 1.000 populasi. Secara global, jumlah angka kematian mencapai 409.000 kasus (WHO, 2020).
Di  Indonesia  penyakit  malaria  tersebar  di  seluruh  kepulauan,  terutama  Kawasan  Timur  Indonesia  (KTI)  yaitu Papua, Papua Barat, Maluku, Maluku Utara dan Nusa Tenggara Timur. Proporsi kasus malaria di KTI mencapai 79% dari kasus  malaria  di  Indonesia  pada  tahun  2012  (Kemenkes,  2019).  Provinsi  Papua  di  tahun  2021  berada  pada  peringkat pertama  sebagai  penyumbang  kasus  terbanyak  bagi  Indonesia  dengan  persentase  90,3%  yaitu  277.114  kasus  malaria. Provinsi  Papua  terdiri  dari  29  kabupaten/kota  yang  semuanya  belum  mencapai  target  eliminasi.  Kabupaten  Mimika menyumbang 39,4% kasus malaria bagi Papua mencapai 109.183 kasus, dengan API sebesar 362,84 per 1.000 penduduk. Kabupaten Mimika menjadi penyumbang kasus terbanyak bagi Provinsi Papua (Wopari, 2022).
Indonesia  memiliki  target  bebas  malaria  pada  tahun  2030.  Salah  satu  upaya  prioritas  yang  dikerjakan  untuk mencapai eliminasi malaria adalah kegiatan pengendalian vektor yaitu membagikan dan memastikan pemakaian kelambu berinsektisida atau long-lasting insecticidal nets (LLINs) pada masyarakat di daerah berisiko. Kelambu yang dibagikan dapat  digunakan  masyarakat  untuk  melindungi  dari  penularan  malaria  selama  3  tahun  karena  kelambu  memiliki insektisida di serat benangnya dan dapat dicuci sebanyak 20 kali selama pemakaian. Program pengendalian vektor melalui pembagian  kelambu  dilaksanakan  melalui  kegiatan  pembagian  kelambu  massal,  massal  fokus,  respon  Penyelidikan Epidemiologi 1-2-5, rutin terpadu (pada ibu hamil), kondisi bencana dan kondisi Kejadian Luar Biasa (Kemenkes, 2020).
Penelitian yang dilakukan di salah satu desa di Kabupaten Sumba Timur mendapatkan hubungan antara perilaku penggunaan kelambu berinsektisida dengan kejadian malaria (Walidiyanti, 2019). Chandarayani dalam penelitiannya di wilayah kerja Puskesmas Manalu Kabupaten Kepulauan Sangihe, Sulawesi Utara tahun 2016 mendapatkan pengetahuan dan  kepatuhan  penggunaan  kelambu  berinsektisida  yang  baik  namun  endemisitas  malaria  di  daerah  tersebut  masih

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v3i3.2921
tergolong tinggi. Hal ini menjadi perhatian juga untuk diteliti di Kota Timika, ibukota Kabupaten Mimika. Kementerian Kesehatan  telah  melaksanakan  program  pembagian  kelambu  massal  tahun  2020  di  semua  wilayah  endemis  malaria termasuk Kabupaten Mimika. Penelitian ini perlu dilakukan untuk mengetahui hubungan pengetahuan, sikap dan tindakan masyarakat menggunakan kelambu berinsektisida yang telah dibagikan pada tahun 2020 dengan kejadia malaria di Kota Timika.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pengetahuan, sikap dan perilaku masyarakat di Kota Timika dalam penanggulangan penyakit malaria dengan menggunakan kelambu berinsektisida.

## 2. METODOLOGI PENELITIAN

## 2.1 Jenis dan Desain Penelitian
Penelitian yang dilakukan merupakan suatu studi analitik dengan rancangan penelitian cross-sectional study. Penelitian analitik  merupakan  penelitian  yang  mengumpulkan  data  pada  suatu  saat.  Setiap  subjek  yang  dilakukan  observasi dilakukan sekali saja pada saat dilakukan penelitan.

## 2.2 Tempat dan Waktu Penelitian
Penelitian ini dilakukan pada bulan Juni – Agustus 2022 di Kabupaten Mimika.

## 2.3 Kriteria Inklusi dan Kriteria Eksklusi
Kriteria dalam memilih sampel responden penelitian ini menggunakan 2 kriteria sebagai berikut:

## Kriteria Inklusi
a. Anggota  rumah  tangga  yang  telah  menerima  pembagian  kelambu  massal  berinsektisida  tahun  2020  oleh  petugas Puskesmas.
b. Responden dapat berkomunikasi dengan baik.

## Kriteria Eksklusi
a. Rumah kosong/penghuni rumah tidak bisa ditemui pada saat survey dilakukan.
b. Rumah tangga menolak untuk diwawancarai.

## 2.4 Populasi dan Sampel
a. Populasi dan sampel
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  anggota  rumah  tangga  yang  berada  di  dengan  endemis  tinggi  malaria  di Kabupaten Timika yang telah didistribusikan kelambu massal berinsektisida tahun 2020.
b. Sampel
Sampel penelitian ini adalah anggota rumah tangga kelurahan di Kabupaten Timika yang sudah didistribusi kelambu massal berinsektisida tahun 2020 sebanyak 110.
c. Estimasi Besar Sampel
Estimasi  Sampel  dipilih  menggunakan  rumus  estimasi  proporsi  dengan  presisi  mutlak  (5%).  P  adalah  proporsi penduduk yang patuh tidur di dalam kelambu berinsektisida 95.04% (Litbangkes, 2020).
𝑛 = 𝑍 2 1−𝛼/2 𝑃(1−𝑃) 𝑑 2 (1)
Hasil  perhitungan  sampel  diatas,  didapatkan  sampel  minimal  sebanyak  73  responden.  Untuk  mengantisipasi  adanya responden yang tereksklusi selama proses penelitian maka jumlah responden ditambah hingga 50% dari sampel minimal menjadi 110 responden.

## 2.5 Metode Pengambilan Sampel dan Pengumpulan Data
Metode sampling yang digunakan adalah insidential sampling, dimana petugas survey yang turun menanyai setiap rumah tangga  yang  ditemui.  Metode  pengumpulan  Data  primer  adalah  data  yang  dikumpulkan  menggunakan  kuesioner  dan melakukan  pengamatan  langsung  atau  observasi  pada  rumah  responden.  Sedangkan  data  sekunder  diperoleh  dari Penanggung Jawab Program Malaria Puskesmas di Kabupaten Mimika dan Dinas Kesehatan Kabupaten Mimika.

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v3i3.2921

## 2.6 Analisis Data
Proses pengolahan dan analisa data melewati beberapa tahap sebagai berikut:
a. Cleaning
Proses pemeriksaan kembali jawaban dari responden yang terdapat di kuesioner apakah terdapat jawaban ganda atau pertanyaan yang belum terisi sehingga dapat dilakukan tindakan perbaikan dengan menanyakannya kembali pada responden.
b. Skoring
Pemberian skor pada jawaban responden sesuai dengan nilai (skor) yang sudah ditentukan.
c. Uji statistik
Analisis data yang digunakan adalah uji chi-square atau kai kaudrat. Uji kai kaudrat merupakan salah satu uji statistik non parametris dimana kedua variabel (variabel bebas dan terikat). Rumus uji kai kaudrat adalah sebagai berikut :
𝑋 𝑛 = ∑ ( 𝑂 𝑖 − 𝐸 𝑖 ) 2 𝐸 𝑖 𝑛 𝑖=1 (2)
Di mana: X 2 adalah distribusi kai kaudrat, O i nilai oberservasi pada pengamtan ke-i, E i nilai ekspektasi ke-i. dst.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
3.1 Hasil Penelitian
a. Karakteristik Responden
Tabel  1. Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik No Karakteristik Frekuensi Persentase (%) 1. Usia 16-20 tahun 5 4.8 21-30 tahun 23 22.1 31-40 tahun 36 34.6 41-50 tahun 21 20.2 51-60 tahun 14 13.5 >60 tahun 5 4.8 2. Pendidikan SD 22 21.2 SMP 17 16.3 SMA 37 35.6 Perguruan Tinggi 11 10.6 Tidak/belum pernah sekolah 17 16.3 3. Pekerjaan Tidak bekerja 55 52.9 Sekolah 2 1.9 PNS/TNI/Polri/BUMD 2 1.9 Pegawai swasta/wiraswasta 5 4.8 Petani/buruh tani 13 12.5 Buruh 2 1.9 Lainnya 25 24.0 4. Alamat Kelurahan Kamoro Jaya 22 21.2 Karang Senang 13 12.5 Karya Kencana 9 8.7 Kebun Sirih 14 13.5 Koperapoka 1 1.0 Kwamki Baru 3 2.9 Pasar Sentral 20 19.2 Timika Jaya 12 11.5 Wanagon 10 9.6

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v3i3.2921
Berdasarkan Tabel 1 diketahui karakteristik usia terbanyak adalah berusia 31-40 tahun (34,6%). Pendidikan paling banyak SMA (35,6%), dan pekerjaan paling banyak adalah tidak bekerja (52,9%). Karakteristik responden berdasarkan alamat kelurahan paling banyak adalah Kamoro Jaya (21,2%).
b. Hubungan Pengetahuan Masyarakat tentang Penggunaan Kelambu Berinsektisida dengan Kejadian Malaria
Tabel  2. Distribusi Hubungan Pengetahuan Masyarakat tentang Penggunaan Kelambu Berinsektisida dengan Kejadian Malaria di Kabupaten Mimika
Kejadian Malaria Jumlah p-value Tidak sakit malaria Sakit malaria n % n % n % 0.105 Pengetahuan Cukup 33 50 33 50 66 100 Baik 26 68.4 12 31.6 38 100 Total 59 56.7 45 43.3 104 100.0
Berdasarkan  tabel  2  diketahui  tidak  terdapat  hubungan  pengetahuan  masyarakat  tentang  penggunaan  kelambu berinsektisida dengan kejadian malaria dengan nilai p = 0,105.
c. Hubungan Sikap Masyarakat tentang Penggunaan Kelambu Berinsektisida dengan Kejadian Malaria
Tabel  3. Distribusi Hubungan Sikap Masyarakat tentang Penggunaan Kelambu Berinsektisida dengan
Kejadian Malaria di Kabupaten Mimika Kejadian Malaria Jumlah p-value Tidak sakit malaria Sakit malaria n % n % n % 0.991 Sikap Negatif 36 56.2 28  43.7 64 100 Positif 23 57.5 17  42.5 40 100 Total 59 56.7 45  43.3 104 100
Tabel 3 menunjukkan bahwa berdasarkan hasil uji statistik yang dilakukan diperoleh hasil tidak terdapat hubungan sikap masyarakat tentang penggunaan kelambu berinsektisida dengan kejadian malaria dengan nilai p = 0,991.

## d. Hubungan Tindakan Masyarakat tentang Penggunaan Kelambu Berinsektisida dengan Kejadian Malaria
Tabel  4. Distribusi Hubungan Tindakan Masyarakat tentang Penggunaan Kelambu Berinsektisida dengan
Kejadian Malaria di Kabupaten Mimika Kejadian Malaria Jumlah p-value Tidak sakit malaria Sakit malaria n % n % n % 0.609 Tindakan Cukup  38 54.2 32 45.7 70 100 Baik 21 61.8 13 38.2 34 100 Total 59 56.7 45 43.3 104 100.0
Tabel 4 menunjukkan bahwa berdasarkan hasil uji statistik yang dilakukan diperoleh hasil tidak terdapat hubungan tindakan masyarakat tentang penggunaan kelambu berinsektisida dengan kejadian malaria dengan nilai p = 0,609.

## 3.2 Pembahasan
Hasil  penelitian  ini  menunjukan  tingkat  pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  masyarakat  dalam  menggunakan  kelamnbu berinsektisida dengan kejadian malaria di Kabupaten Mimika Papua  tidak memiliki hubungan, hal tersebut  ditunjukan dengan p value pengetahuan 0,105 >0,05, p value sikap 0,991 > 0,05 dan p value Tindakan 0,609 > 0,05, artinya tidak ada hubugan antara pengetahuan, sikap dan Tindakan menggunakan kelambu berinsektisida dengan kejadian malaria di Kabupaten Mimiki. Tingkat pengetahuan tentang penggunaan kelambu berinsektisida sebagian besar responden tergolong cukup  (63,4%).  Pengetahuan  yang  baik  diharapkan  dapat  meningkatkan  pemahaman  masyarakat  terkait  penggunaan kelambu  berinsektisida  sehingga  dapat  terhindar dari  penyakit malaria,  dari  penelitian  ini  menjelaskan  bahwa  mereka yang  pernah  mengalami  sakit  malaria  memiliki  pengetahuan  cukup  sebanyak  33  orang  (50%)  dibandingkan  yang

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v3i3.2921
berpengetahuan  baik  sebanyak  12  orang (31,6%).  Sikap  masyarakat  dalam  penggunaan  kelambu  berinsektisida  masih sangat kurang dari yang diharapkan. Dari penelitian ini menunjukan hampir tidak ada perbedaan yang cukup jauh, antara mereka yang sakit malaria dengan sikap positif (42.5%) tehadap penggunaann kelammbu  dengan sikap negatif (43.7) terhadap  penggunaan  kelambu  berinsektisida.  Namun  dari  penelitian  ini  menunjukan  hanya  40  orang  (38%)  yang memberikan respon positif terhadap penggunaan kelambu ataupun pentingnya kelambu bagi mereka. Tindakan adalah respon dari pengetahuan dan sikap. Pada mereka yang sakit malaria diketahui memiliki tindakan yang cukup terhadap penggunaan  kelambu  32  orang  (45.7%)  sedangkan  mereka  yang  memiliki  tindakan  baik  ada  13  orang  (38.2%)  yang mengalami sakit malaria. Sehingga, tindakan responden yang baik dalam menggunakan kelambu maka dapat mencegah terjadinya malaria.
Penelitian  ini  didukung  oleh  Widiastuti  and  Lesmana  (2018)  tidak  ada  hubungan  antara  pengetahuan  dengan kepatuhan menggunakan kelambu dan terjangkit malaria. Masalah ini terjadi diakibatkan oleh pengetahuan yang rendah. hal  ini  disebabkan  meskipun  masyarakat  telah  mendapatkan  paparan  pengetahuan  melalui  penyuluhan,  media  sosial, Adapun  faktor  lain  yang  menyebabkan  orang  tidak  patuh  menggunakan  kelambu  adalah  rasa  ketidaknyamanan  dan merasakan  panas  pada  saat  menggunakan  kelambu.  Responden  yang  memiliki  pengetahuan  baik  lebih  sedikit  terkena malaria dibandingkan mereka yang memiliki pengetahuan cukup, namun secara statistik belum menunjukan kemaknaan karena p vlaue masih diatas 0,05. Sehigga perlu dilakukan observasi lebih untuk penelitian-penelitian berikutnya. Pada penelitian lainnya dengan 98% responden memiliki  pengetahuan baik  namun  masih  terjadi malaria diwilayah tersebut padahal program ini telah berjalan lama (Simanjorang, 2017).
Pembagian  kelambu  merupakan    program  pemerintah  yang  telah  dicanangkan  khususnya  didaerah  endemis malaria, langkah ini meruapakan upaya pemerintah dalam mencegah penularan malaria yang lebih luas lagi, khususnya daerah endemis  tinggi  dengan target capaian 80% dari total penduduk. Efektivitas penggunaan kelambi insektisida hanya 3 tahun dan setelah itu efektivitasnyapun mulai menurun, (Sugiarto et al. 2018).
Menurut Pratamawati et al., (2018) Pemakaian kelambu berinsektisida sangat efektif menekan angka penularan malaria,  jika masyarakat  menggunakan  kelambu berinsektisida secara  baik  dan  benar,  diam di rumah dan  tidak keluar rumah pada malam hari, perilaku vektor mencari darah malam hari pada umumnya di dalam rumah dan daerah puncak aktivitas nyamuk tidak pada sore hari namun pada malam hari, sehingga kelambu yang dibagikan haru memiliki kualitas yang  bagus,  sehingga  efektif  kelambu  Berinsektisida  hanya  bertahan  minimal  tiga  tahun,  akan  tetapi  semua  itu  harus didukung  juga  oleh  pengetahuan  dan  perilaku  yang  baik  dalam  menggunakan  kelambu  guna  mencegah  terjadinya penyakit malaria.
Menurut  Lestari  (2014)  Tingkat  pengetahuan  masyarakat  menentukan  bagaimana  masyarakat  menentukan sikapnya  terhadap  kejadia  malaria  dilingkungan  sekitar.  Pemberian  edukasi  yang  terus  menerus  diharapkan  dapat memberikan  perubahan  sikap  masyarakat  terhadap  penggunaan  kelambu  ataupun  pentingnya  kelambu.  Peran  edukasi kepada  mayarakat  masih  perlu  dilakukan  peningkatan  sehingga  semakin  banyak  masyarakat  yang  terpapar  dengan informasi terkait malaria maka akan menurunkan beban malaria di masyarakat itu sendiri. Dari penelitian ini ditemukan sekitar 73% merupakan masyarakat yang memiliki pendidikan akhir dibawah SMA, sehingga perlu memberikan materi terkait malaria pada usia-usia sekolah tersebut terutama pentinggnya penggunaan kelambu. Kegiatan kampanya massal kelambu setidaknya tidak hanya dilakukan pada masyarakat umum, namun juga dapat diberikan kepada anak-anak dari SMP  hingga  jenjang  perguruan  tinggi.  Sehingga  pengetahuan  yang  baik  dapat  meningkatkan  seorang  untuk  dapat menggunakan kelambu (Lestari, 2014).
Dalam  penelitian  ini  pengetahuan  membentuk  sikap  dan  perilaku  masyarakat  dalam  menggunakan  kelambu berinsektisida di Kabupaten Mimika. Sesuai dengan teori Taksonomi Blosom yang melihat kemampuan manusia pada tahapan kognitif yang melihat tindakan keluarga pada aspek intelektual, seperti pengetahuan serta keterampilan berpikir masyatakart  dalam  melakukan  pencegahan  kejadian  malaria  dengan  menggunakan  kelambu  dengan  baik  dan  benar. Sebagaimana yang dilakukan oleh Magdalena et al. (2020) yang menyatakan kemampuan menguasaia kognitif peserta didik dengan melihat melalui aspek intelektual anak, seperti pengetahuan serta kemampuan berpikir. Pengetahuan serta keterampilan  masyarakat,  hal  ini  dapat  diketahui  dari  perkembangan  masyarakat  dapat  diketahui  dari  berkembangnya pemahaman  dan  kemampuan  yang  dimiliki  oleh  masyarakat.  Kemampuan  mengingat  masyarakat  dapat  menyimpan banyak hal baik hal baru maupun yang lama,
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  pembahasan  diatas  menunjukan  tidak  adanya  hubungan  anatara  pengetahuan sikap dan perilaku masyarakat dalam menggunakan kelambu insektisida dengan kajadian malaria disebabkan banyaknya masyarakat  yang  sudah  terapar  informasi  tentang  penggunaan  kelambu  insektisida  dan  pencegahan  penyakit  malaria, dengan demikin dengan melakukan edukasi yang komprehensif dan menerapkan pemberdayaan masyarakat maka dapat meningkatkan kesadaran masyarakat tentanga bahaya dan pencegahan terjadinya malaria di Kabupaten Mimika.

## 4. KESIMPULAN
Berdasarkan pembahasan diatas dapat disimpulkan bahwa tidak ada hubungan tingkat pengetahuan, sikap, dan Tindakan dalam  kebiasaan  hidup  masyarakat  dengan  kejadian  penyakit  malaria.  Kejadian  malaria  di  suatu  wilayah  tidak  hanya dapat diturunkan hanya dengan meningkatkan pengetahuan, sikap dan prilaku masyarakat dalam penggunaan kelambu. Namun  ada  faktor-faktor  resiko  lainnya  yang  berperan  oleh  karena  itu  perlu  dilakukan  penelitan  lebih  jauh  untuk mengetahui faktor resiko yang paling dominan dapat menurunkan kejadian malaria

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v3i3.2921

## DAFTAR PUSTAKA
Balitbangkes RI, 2020, Laporan Penelitian Studi Penggunaan Kelambu Berinsektisida dan KAP (Knowledge, Attitude, and Practice)
Masyarakat dalam Pengendalian Malaria di Indonesia Tahun 2020.
Ditjen Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan Kemenkes RI, 2014, Pedoman Pengendalian Vektor Malaria. Ditjen Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Kemenkes RI, 2020, Petunjuk Teknis Pendistribusian dan Penggunaan Kelambu Anti Nyamuk.
Kemenkes RI, 2014, Pedoman Penggunaan Kelambu Berinsektisida Menuju Eliminasi Malaria.
Kemenkes RI, 2019, Keputusan Menteri Kesehatan tentang Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran Tata Laksana Malaria Simanjorang, Chandrayani; Kodim, Nasrin, 2017, Pengetahuan dan Kepatuhan Penggunaan Kelambu Berinsektisida di Wilayah Kerja Puskesmas Manalu Kabupaten Kepulauan Sangihe Provinsi Sulawesi Utara, P3M Politeknik Negeri Nusa Utara Subdit Malaria Kemenkes RI, 2008, Buku Saku Tatalaksana Kasus Malaria Magdalena,  Ina,  Nur  Fajriyati  Islami,  Eva  Alanda  Rasid,  and  Nadia  Tasya  Diasty.  2020.  “Tiga  Ranah  Taksonomi  Bloom  Dalam Pendidikan.” Jurnal Edukasi dan Sains 2: 132–39.
Pratamawati, Diana Andriyani, Siti Alfiah, and Widiarti Widiarti. 2018. “Perilaku Penggunaan Dan Perawatan Kelambu Llins Pada Masyarakat Daerah Endemis Malaria Kabupaten Lebak Provinsi Banten.” Vektora : Jurnal Vektor dan Reservoir Penyakit 10(1): 45–58.
Sugiarto, Sugiarto, Upik Kesumawati Hadi, Susi Soviana, and Lukman Hakim. 2018. “Efektivitas Kelambu Berinsektisida Terhadap Nyamuk Anopheles Sundaicus (Diptera: Culicidae) Dan Penggunaannya Di Desa Sungai Nyamuk, Kalimantan Utara.” Jurnal Spirakel 10(1): 1–11.
Widiastuti, Fitri Deny, and Tedy Candra Lesmana. 2018. “Pengetahuan Masyarakat Dengan Kepatuhan Menggunakan Kelambu Di Dusun Jeringan Desa Kebonharjo Kecamatan Samigaluh Kabupaten Kulon Progo.” Jurnal Kesehatan Masyarakat 10(2): 1–4.
Wopari, Beeri, 2021, Presentasi Situasi dan Tantangan Upaya Pengendalian Malaria di Provinsi Papua, disampaikan dalam Seminar Nasional HMS di Kabupaten Mimika, 19 April 2022 World Health Organization, 2020, World Malaria Report 2020
Walidiyati,  Anastasia;  Paulus,  Aysanti;  Djogo,  Herliana,  2019,  Hubungan  Perilaku  Penggunaan  Kelambu  Berinsektisida  dengan Kejadian Malaria di Desa Rindi Wilayah Kerja Puskesmas Tanaraing Kabupaten Sumba Timur, CHM-K Applied Scientifics Journal, Volume 2 Nomor 3 September 2019