Volume 5, Nomor 1, Januari-Juni 2023 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI   : https://doi.org/10.31539/joting.v5i1.4758

## KORELASI MASA KERJA DAN INTENSITAS NYERI TERHADAP BURNOUT SYNDROME PADA PERAWAT KAMAR OPERASI COVID-19
Kukuh Widodo 1 , Ah. Yusuf 2 , Nuh Huda 3
Universitas Airlangga 1,2 STIKES Hang Tuah Surabaya 3
kukuh.widodo-2020@fkp.unair.ac.id 1

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  hubungan  masa  kerja  dan  intensitas  nyeri dengan  kejadian burnout pada  perawat  kamar  operasi  COVID-19.  Metode  yang digunakan  adalah  deskriptif  korelasi  dengan  pendekatan cross-sectional .  Hasil penelitian menunjukkan  bahwa nilai  p  masa kerja  adalah  sebesar 0,760 dan r  =  0,058; intensitas nyeri memperoleh nilai p = 0,020 dan r = 0,423. Simpulan, terdapat hubungan antara  intensitas  nyeri  dengan  kejadian burnout ,  sedangkan masa  kerja  perawat  tidak berhubungan  dengan burnout ,  tetapi  intensitas  nyeri  yang  tinggi  dapat  mengakibatkan burnout pada perawat.
Kata Kunci: Burnout , Kamar Operasi, Masa Kerja, Nyeri, Perawat

## ABSTRACT
This  study  aims  to  analyze  the  relationship  between  a  work  period  and  pain  intensity with the incidence of burnout in COVID-19 operating room nurses. The method used is a  descriptive  correlation  with  a  cross-sectional  approach.  The  results  of  this  research show that the p-value of years of service is 0.760 and r = 0.058; pain intensity obtained a value of p = 0.020 and r = 0.423. In conclusion, there is a relationship between pain intensity  and  the  incidence  of  burnout;  while  the  nurse's  tenure  is  not  related  to burnout, but high pain intensity can cause burnout in nurses.
Keywords: Burnout, Operating Room, Working Time, Pain, Nurse

## PENDAHULUAN
Perawat  merupakan  salah  satu  pekerjaan  yang  penuh  tekanan  dalam  pengaturan organisasi  yang  kompleks.  Keperawatan  dianggap  sebagai  salah  satu  pekerjaan  yang sering  mengalami  stress  yang  dikaitkan  dengan  pergantian  staf  yang  tinggi, ketidakhadiran  yang  mempengaruhi  pelayanan  dan  tingkat burnout (Harrad  &  Sulla, 2018;  Putra  &  Muttaqin,  2020).  Perawat  berperan  dalam  memberikan  pelayanan  yang dituntut  dalam  beberapa  aspek  termasuk  pengetahuan,  keahlian,  dan  konsentrasi  yang mencerminkan  kualitas  pelayanan  di  rumah  sakit  (Putra  &  Muttaqin,  2020).  Perawat berperan  dalam  pemberian  pelayanan  kesehatan  professional  dengan  memenuhi kebutuhan dasar individu dalam kondisi sehat maupun keadaan sakit dengan gangguan fisik, psikis dan sosial untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat (Lutfi et al., 2021; Tenggor et al., 2019).
Burnout adalah  kelelahan  fisik,  emosional  dan  mental  yang  signifikan  yang dialami  oleh caregiver akibat  stres  kerja  yang  berkepanjangan. Burnout  syndrome merupakan  kondisi  mental  caregiver  yang  terus  menerus  disebabkan  oleh  stres  kerja (Bunga et al., 2022; Jayanti et al., 2021; Dinibutun, 2020). Selain itu, burnout syndrome juga diartikan sebagai penyakit akibat kerja perawat yang disebabkan oleh beban kerja, keterbatasan  sumber  daya  manusia,  persyaratan  pekerjaan  dan  paparan  virus  selama pekerjaan kesehatan (Fernandez et al., 2020; Lai et al., 2020).
Burnout sebagai  sindrom  terdiri  dari tiga  aspek,  yaitu  kelelahan emosional  (EE), depersonalisasi  (DP),  dan  pencapaian  pribadi  yang  berkurang  (PA).  Kelelahan emosional  terjadi  pada  situasi  yang  memiliki  beban  emosi  tertentu  sehingga  ketika tingkat  sumber  daya  emosional  habis,  individu  merasa  tidak  mampu  lagi  memberikan diri  mereka  secara  emosional.  Keterlibatan  emosional  yang  terus-menerus mengakibatkan  kelelahan  emosional  yang  ditandai  dengan  berkurangnya  rasa  empati, kasih  dan  perhatian  yang  menyebabkan  rasa  tidak  mampu  memberikan  pelayanan kepada pasien. Depersonalisasi ditunjukkan dengan sikap, perasaan maupun pandangan negatif  terhadap  klien.  Reaksi  negatif  akan  ditunjukkan  dalam  tingkah  laku  yang memandang  remeh  pasien,  bersikap  sinis,  dan  bertindak  tidak  manusiawi  sehingga mengabaikan  kebutuhan  dan  tuntutan  pasien.  Pencapaian  pribadi  yang  berkurang ditandai dengan pemberian evaluasi negatif terhadap diri sendiri yang berkaitan dengan pekerjaan. Perawat  akan merasa tidak kompeten, tidak adekuat,  dan  cenderung kurang puas dengan capaian dalam bekerja serta timbul rasa kegagalan (Eliyana, 2016; Harrad & Sulla, 2018).
Pekerjaan  yang  berlebihan  berkaitan  dengan  beban  kerja. Burnout akan  muncul apabila  struktur  fisik  yang  tidak  memadai,  kekurangan  jumlah  pekerja  dan  jam  kerja yang  berlebihan.  Kondisi  pekerja  yang  mengalami burnout dapat  menimbulkan kesulitan  dalam  perawatan  pasien  (De  Carvalho  et  al.,  2019;  De  Pires  et  al.,  2016). Burnout yang diakibatkan oleh tingginya beban kerja keperawatan dapat berupa beban fisik  dan  psikologis.  Beban  fisik  pada  perawat burnout berupa  sakit  kepala,  nyeri  otot dan  tulang  sedangkan  beban  psikologis  dapat  menyebabkan  depresi,  gangguan  mood, kesedihan, kecemasan, dan kelelahan mental.
Risiko burnout lebih  tinggi  dialami  oleh  seseorang  yang  berorientasi  melayani orang  lain  seperti  dibidang  pelayanan  kesehatan,  bidang  pelayanan  sosial  ataupun pendidikan. Penelitian  Surya  & Adiputra (2017)  menemukan bahwa  perawat  di  Ruang Rawat  Inap  Anak  mengalami burnout dengan  tingkat  tinggi  (19,8%),  tingkat  sedang sebesar  22,1%  dan  tingkatan  rendah  sebesar  58,1%.  Perawat  yang  mengalami burnout mayoritas  mengalami  stres  kerja  di  era  pandemi  COVID-19.  Suhartono  et  al.,  (2021) menemukan bahwa ada hubungan antara stres kerja dengan kejadian burnout , semakin besar  kejadian  stres  kerja  maka  akan  semakin  mempengaruhi  kejadian burnout di  era pandemi  COVID-19.  Adapun  kejadian burnout pada  perawat  di  kamar  operasi  pada masa  kerja  baru  adalah  sebesar  47,1%  yang  dialami  perawat  (Fuada  et  al.,  2017). Berbeda dengan penelitian sebelumnya, pada studi ini peneliti melakukan kajian dengan menganalisis  hubungan  masa  kerja  dan  intensitas  nyeri  dengan  kejadian burnout pada perawat kamar operasi COVID-19.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  ini  yaitu  deskriptif  korelasi  dengan  pendekatan cross  sectional yang  dimulai  pada  Mei–Juli  2022.  Populasi  penelitian  ini  yaitu  semua  perawat  kamar operasi COVID-19 RSPAL dr Ramelan. Sampel penelitian sebanyak 30 perawat kamar operasi  yang  diambil  secara total  sampling .  Variabel  independen  dalam  penelitian  ini adalah  karakteristik  sosio-demografi  (usia,  jenis  kelamin,  jenjang  pendidikan,  status pernikahan,  lama  kerja  dan  durasi  kerja  per  hari)  dan  tingkat  skala  nyeri  sedangkan variabel dependen yaitu kejadian burnout .
Instrumen  yang  digunakan  yaitu  kuesioner  demografi,  pengukuran  nyeri  dengan skala Visual  Analog  Scale (VAS)  yang  terdiri  dari  angka  0-10  dan Maslach  Burnout Inventory-Human Services Survey (MBI-HSS) dengan 22 pertanyaan yang terdiri dari 9 pernyataan  kelelahan  emosional,  5  pernyataan  depersonalisasi  dan  8  pernyataan rendahnya  prestasi  pribadi.  Penilaian  dilakukan  dengan  skala  likert  1-4  (Tidak  pernah skor  1;  Jarang  skor  2;  Sering  skor  3;  dan  Selalu  skor  4)  untuk  pernyataan  favorable sedangkan pernyataan unfavorable dinilai dengan skala likert 1-4 (Tidak pernah skor 4; Jarang skor 3; Sering skor 2; dan Selalu skor 1).
Penentuan kategori burnout dinilai dengan kategori ringan Jika Mean x ≤ Mean – 1 SD; kategori Sedang : Jika Mean – 1 SD < x ≤ Mean + SD; dan katergori Tinggi : Jika x > Mean + 1 SD. Data dikumpulkan melalui survey online dengan menyediakan Link Google Form  untuk  mengirimkan  dan  mengisi  kuesioner.  Survei  yang  dikirimkan berupa  kuesioner  demografi, burnout dan  skala  nyeri.  Data  dianalisis  secara  deskriptif analitik  dengan  uji Chi-Square dengan  membandingkan  variabel  independent  dan dependent.  Data  dianalisis  menggunakan  uji  statistik  korelasi Pearson untuk  variabel masa kerja dan intensitas nyeri dengan kejadian burnout . Penelitian ini telah melalui uji etik dengan nomor 49/EC/KEP/2022 di RSPAL Dr. Ramelan Surabaya.

## HASIL PENELITIAN
Peneliti  memperoleh  beberapa  karakteristik  responden  saat  menganalisis hubungan  masa  kerja  dan  intensitas  nyeri  dengan  kejadian burnout pada  perawat  di kamar operasi COVID-19. Detail data yang diperoleh disajikan pada tabel berikut:
Tabel. 1 Distribusi Karakteristik Demografi Perawat Kamar Operasi COVID-19 Variabel Frekuensi (n) Presentase (%) Usia <26 Tahun 3 10,0 26-35 Tahun 14 46,7 >35 Tahun 13 43,3 Jenis Kelamin Laki-Laki 15 50,0 Perempuan 15 50,0 Pendidikan D3 Keperawatan 19 63,3 S1 Keperawatan 4 13,3 Ners 7 23,3 Status Pernikahan Menikah 27 90,0 Belum Menikah 3 10,0 Masa Kerja 1-10 Tahun 14 46,7
Variabel Frekuensi (n) Presentase (%) 11-20 Tahun 9 30,0 >20 Tahun 7 23,3 Tingkat Burnout Rendah 4 13,3 Sedang 21 70,0 Tinggi 5 16,7
Hasil analisis pada tabel 1 menunjukkan bahwa  mayoritas  responden berusia 26- 35  tahun  dengan  perbandingan  jenis  kelamin  laki-laki  dan  perempuan  yaitu  1:1. Sebagian  besar  pendidikan  terakhir  yang  ditempuh  responden  adalah  D3  Keperawatan dengan  status  pernikahan  yaitu  sudah  menikah.  Responden  dalam  penelitian  telah bekerja  selama  1-10  tahun  dengan  tingkat burnout yang  paling  banyak  dialami  adalah tingkat sedang.
Tabel. 2 Intensitas Nyeri Perawat Kamar Operasi COVID-19 Variabel Frekuensi (n) Presentase (%) Intensitas Nyeri Tidak Nyeri 21 70,0 Nyeri Ringan 6 20,0 Nyeri Sedang 3 10,0 Gejala Nyeri Ya 9 30,0 Tidak 21 70,0 Sakit Kepala Ya 4 13,3 Tidak 26 86,7 Nyeri Punggung Ya 2 6,7 Tidak 28 93,3 Nyeri Pinggang Ya 4 13,3 Tidak 26 86,7 Nyeri Tulang Ya 1 3,3 Tidak 29 96,7 Nyeri Sendi Ya 2 6,7 Tidak 28 93,3
Berdasakan  tabel  2,  hasil  identifikasi  intensitas  nyeri  pada  30  perawat  kamar operasi  COVID-19  didapatkan  bahwa  30%  perawat  mengalami  nyeri  akibat  bekerja. Rasa nyeri yang dirasakan perawat di kamar operasi COVID-19 tergolong nyeri ringan. Nyeri tersebut meliputi sakit kepala, nyeri punggung, nyeri pinggang, nyeri tulang dan nyeri sendi.
Tabel. 3
Hubungan Karakteristik Demografi dengan Kejadian Burnout Perawat di Kamar Operasi COVID-19
Variabel Burnout P value Tinggi Sedang Rendah n % n % N % Usia <26 Tahun 0 0 3 14,3 0 0 0,467 26-35 Tahun 4 80 8 38,1 2 50 >35 Tahun 1 20 10 47,6 2 50 Jenis Kelamin 0,884 Laki-Laki 3 60 10 47,6 2 50 Perempuan 2 40 11 52,4 2 50
Pendidikan 0,932 D3 in Nursing 3 60 13 61,9 3 75 S1 Keperawatan 1 20 3 14,3 0 0 Ners 1 20 5 23,8 1 25 Status Pernikahan 0,490 Menikah 5 100 18 85,7 4 100 Belum Menikah 0 0 3 14,3 0 0
Data  tabel  3  memperlihatkan  bahwa  usia  perawat,  jenis  kelamin,  tingkat pendidikan  dan  status  pernikahan  tidak  berhubungan  secara  statistik  dengan  kejadian burnout .
Tabel. 4
Hubungan Masa Kerja dan Intensitas Nyeri Dengan Kejadian Burnout Perawat di Kamar Operasi COVID-19 Variabel Burnout p- Value r Tinggi Sedang Rendah n % N % n % Masa Kerja 0,760 0,058 1-10 tahun 2 40 11 52,4 1 25 11-20 tahun 2 40 5 23,8 2 50 >20 tahun 1 20 5 23,8 1 25 Intensitas Nyeri 0,020 0,423 Nyeri Sedang 2 40 1 4,8 0 0 Nyeri Ringan 1 20 5 23,8 0 0 Tidak Nyeri 2 40 15 71,4 4 100
Tabel  4  menunjukkan  bahwa  tidak  terdapat  hubungan  antara  masa  kerja  dan kejadian burnout perawat  kamar  operasi  COVID-19  dengan  nilai  koefisien  korelasi sangat  lemah.  Angka  koefisien  korelasi  tersebut  bernilai  positif,  yang  artinya  semakin lama  masa  kerja  perawat  maka  kejadian burnout akan  semakin  buruk.  Sementara  itu, intensitas  nyeri  yang  dirasakan  perawat  akibat  bekerja  memiliki  hubungan  dengan kejadian burnout dam  nilai  koefisien  korelasinya  tergolong  cukup.  Angka  koefisien korelasi  tersebut  bernilai  positif  yang  artinya  semakin  tinggi  intensitas  nyeri  yang dialami perawat akibat kerja maka kejadian burnout perawat akan semakin tinggi.

## PEMBAHASAN
Hubungan Karakteristik Perawat dengan Kejadian Burnout pada Perawat Kamar Operasi COVID-19
Karakteristik  perawat  kamar  operasi  COVID-19  pada  penelitian  ini  mayoritas berusia  26  –  35  tahun  sebesar  46,7%  dengan  tingkat burnout tinggi  sebesar  80%. Kejadian burnout menurut jenis kelamin mayoritas perawat dengan jenis  kelamin laki- laki  sebesar  20%  dengan  tingkat burnout tinggi  dan  sebesar  73,3%  tingkat burnout sedang terjadi pada perawat berjenis kelamin perempuan. Penelitian  Surya & Adiputra (2017)  yang  menunjukkan  mayoritas  perawat  dengan burnout berjenis  kelamin perempuan  dengan  tingkat burnout tinggi  sebesar  88,2%  dan  tingkat burnout rendah sebesar 98%. Hal tersebut dikarenakan perawat yang bekerja di kamar operasi COVID- 19  lebih  didominasi  perawat  berjenis  kelamin  laki-laki  yang  cenderung  melakukan pekerjaan yang relatif lebih berat daripada perawat berjenis kelamin perempuan.
Kejadian burnout menurut  status  pendidikan  menunjukkan  bahwa  mayoritas responden  berpendidikan  terakhir  D3  Keperawatan  dengan  tingkat burnout sedang. Hasil serupa juga ditemukan oleh Surya & Adiputra (2017) dan Anggraeni et al., (2021) bahwa mayoritas kejadian burnout juga dialami oleh perawat dengan status pendidikan terakhir D3 Keperawatan dan mengalami burnout tingkat tinggi. Perawat yang memiliki status  pendidikan  D3  Keperawatan  memiliki  beban  kerja  yang  lebih  tinggi dibandingkan  dengan  S1  keperawatan  atau  Ners,  serta  ilmu  pengetahuan  yang didapatkan perawat S1 Keperawatan atau Ners cenderung lebih banyak, sehingga dalam melakukan  pekerjaan  lebih  mudah  dibandingkan  dengan  perawat  dengan  status pendidikan  Diploma.  Selain  itu  pada  kejadian burnout berdasarkan  status  pernikahan, diperoleh  hasil  bahwa  mayoritas  perawat  berstatus  menikah  dengan  tingkat burnout yaitu  kategori  tinggi  (100%),  sedang  (85,7%)  dan  rendah  (100%).  Adapun  pada penelitian  Surya  &  Adiputra  (2017)  bahwa  perawat  yang  berstatus  menikah  rata-rata mengalami burnout dengan tingkat tinggi.
Hubungan  Masa  Kerja  Perawat  dengan  Kejadian Burnout pada  Perawat  Kamar Operasi COVID-19
Hubungan  masa  kerja  perawat  dengan  kejadian burnout pada  penelitian  ini menunjukkan  hasil  perawat  yang  bekerja  1-10  tahun  cenderung  mengalami burnout sebesar  46,7%  dengan  tingkat burnout sedang  sebesar  52,4%.  Hubungan  masa  kerja dengan  kejadian burnout perawat  kamar  operasi  COVID-19  mendapatkan  hasil  0,760 (p>0,05)  yang  menunjukkan  tidak  ada  hubungan  antara  masa  kerja  dengan  kejadian burnout .  Penelitian  ini  sejalan  dengan  temuan  Surya  &  Adiputra  (2017)  yang menyebutkan  perawat  dengan  masa  kerja  1-10  tahun  tidak  berhubungan  dengan kejadian burnout pada  perawat  dengan  nilai  signifikansi  sebesar  0,100  (p>0,05).  Hal tersebut dikarenakan perawat yang telah bekerja semakin lama akan membuat tanggung jawab  yang  dipegang  akan  semakin  besar.  Masa  kerja  berhubungan  dengan  tingkat kelelahan  yang dirasakan, semakin lama masa kerja akan meningkatkan  kelelahan dan kejenuhan  saat  bekerja  terutama  pada  saat  menangani  pasien.  Meskipun  pengalaman kerja  yang  didapatkan  lebih  banyak  tetap  akan  merasakan  kejenuhan  dalam  bekerja yang  cenderung  monoton.  Pekerjaan  yang  monoton  yang  bersifat human  service lebih menimbulkan  kelelahan  fisik,  psikologis  hingga  emosi  yang  menyebabkan  terjadinya burnout .
Hubungan  Intensitas  Nyeri  dengan  Kejadian Burnout pada  Perawat  Kamar Operasi COVID-19
Hubungan  intensitas  nyeri  dengan  kejadian burnout pada  penelitian  ini  sebesar 0,020  (p<0,05)  yang  menunjukkan  ada  hubungan  antara  intensitas  nyeri  dengan kejadian burnout perawa  kamar  operasi  COVID-19.  Hasil  penelitian  ini  mendapatkan koefisien koreasi sebesar 0,423 yang menunjukkan korelasi yang cukup sehingga dapat diartikan  semakin  tinggi  intensitas  nyeri  maka  akan  menyebabkan burnout semakin tinggi. Sejalan dengan temuan tersebut, Maramis & Kandowangko (2019) menemukan bahwa  nyeri  musculoskeletal  berhubungan  dengan  kejadian burnout perawat  sebesar 0,000  (p<0,05)  dan  memiliki  koefisien  korelasi  sebesar  0,337,  yang  menunjukkan semakin tinggi keluhan nyeri yang dirasakan, maka akan menyebabkan semakin tinggi burnout yang dikeluhkan. Hal tersebut dikarenakan dampak dari burnout yang dialami memicu  stres  yang  berkepanjangan  yang  akan  menimbulkan  adanya  penurunan semangat  dan  penurunan  daya  tahan  tubuh  sehingga  mudah  mengalami  kelelahan emosional,  kelelahan  fisik  dan  kelelahan  mental  yang  menjadikan  pekerjaan  tidak efektif dan efisien.

## SIMPULAN
Burnout perawat  di  kamar  operasi  COVID-19  tidak  berhubungan  dengan  usia, jenis  kelamin,  pendidikan  dan  status  pernikahan.  Selain  itu,  kejadian burnout pada perawat juga tidak berhubungan dengan masa kerja perawat, sedangkan intensitas nyeri memiliki  hubungan  dengan  kejadian burnout .  Namun,  masa  kerja  dan  intensitas  nyeri memiliki koefisien korelasi  yang cukup dengan  hasil positif dan searah.  Hasil  tersebut dapat  diartikan  bahwa  semakin  lama  masa  kerja  perawat,  maka  akan  menyebabkan semakin  tinggi  tingkat burnout perawat.  Hal  yang  sama  dengan  intensitas  nyeri, semakin tinggi intensitas nyeri, maka semakin tinggi tingkat burnout perawat.

## SARAN
Perlu  adanya  manajemen  relaksasi  untuk  mengurangi  risiko burnout pada perawat.

## DAFTAR PUSTAKA
Anggraeni,  D.  E.,  Irawan,  E.,  Iklima,  N.,  &  Liliandari,  A.  (2021).  Hubungan  Beban Kerja  dengan Burnout pada  Perawat  Ruang  Isolasi  Khusus  (RIK)  RSUD  Kota Bandung di Masa Pandemik COVID-19. Jurnal Keperawatan BSI , 9 (2), 253–262. https://www.ejurnal.ars.ac.id/index.php/keperawatan/article/view/649
Bunga, D. N. F. H., Simamora, R. S., & Deniati, K. (2022). Dukungan Sosial terhadap Burnout  Syndrome  pada  Perawat  dalam  Layanan  Pasien  COVID-19. Jurnal Keperawatan Silampari , 6 (1), 506-513. https://doi.org/10.31539/jks.v6i1.4653 De  Carvalho,  D.  P.,  Rocha,  L.  P.,  de-Pinho,  E.  C.,  Tomaschewski-Barlem,  J.  G., Barlem,  E.  L.  D.,  &  Goulart,  L.  S.  (2019).  Workloads  and  Burnout of  Nursing Workers. Revista Brasileira de Enfermagem , 72 (6), 1435–1441. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2017-0659
De Pires, D. E. P., Machado, R. R., Soratto, J., Scherer, M. dos A., Gonçalves, A. S. R., & Trindade, L. L. (2016). Nursing Workloads in Family Health: Implications for Universal  Access. Revista  Latino-Americana  de  Enfermagem , 24 ,  1-8. https://doi.org/10.1590/1518-8345.0992.2682
Dinibutun,  S.  R.  (2020).  Factors  Associated  with  Burnout  among  Physicians:  An
Evaluation  during  a  Period  of  COVID-19  Pandemic. Journal  f  Healthcare Leadership , 85-94. https://doi.org/10.2147/JHL.S270440 Eliyana,  E.  (2016).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan Burnout Perawat Pelaksana  di  Ruang  Rawat  Inap  RSJ  Provinsi  Kalimantan  Barat  Tahun  2015. Jurnal Administrasi Rumah Sakit Indonesia , 2 (3), 172–182.
https://doi.org/10.7454/arsi.v2i3.2200
Fernandez,  R.,  Lord,  H.,  Halcomb,  E.,  Moxham,  L.,  Middleton,  R.,  Alananzeh,  I.,  &
Ellwood, L. (2020). Implications for COVID-19: A Systematic Review of Nurses’ Experiences  of  Working  in  Acute  Care  Hospital  Settings  during  a  Respiratory Pandemic. International Journal of Nursing Studies , 111 , 1-8.
https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2020.103637
Fuada,  N.,  Wahyuni,  I.,  &  Kurniawan,  B.  (2017).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan dengan Stres Kerja pada Perawat Kamar Bedah di Instalasi Bedah Sentral RSUD K.R.M.T  Wongsonegoro  Semarang. Jurnal  Kesehatan  Masyarakat , 5 (5),  255– 263. https://doi.org/10.14710/jkm.v5i5.18938
Harrad,  R.,  &  Sulla,  F.  (2018).  Factors  Associated  with  and  Impact  of  Burnout in Nursing  and  Residential  Home  Care  Workers  for  the  Elderly. Acta  Biomedica Atenei Parmensis , 89 (7), 60–69. https://doi.org/10.23750/abm.v89i7-S.7830 Jayanti, L., Handiyani, H., Yetti, K., Rahman, L., & Nurdiana, N. (2021). Optimalisasi Fungsi  Manajemen  Kepala  Ruangan  Melalui  Manajemen Burnout Staf Keperawatan di Masa Pandemi. Journal of Telenursing (JOTING), 3 (2), 411-422. https://doi.org/10.31539/joting.v3i2.2558
Lai, J., Ma, S., Wang, Y., Cai, Z., Hu, J., Wei, N., Wu, J., Du, H., Chen, T., Li, R., Tan, H., Kang, L., Yao, L., Huang, M., Wang, H., Wang, G., Liu, Z., & Hu, S. (2020). Factors  Associated  with  Mental  Health  Outcomes  among  Health  Care  Workers Exposed  to  Coronavirus  Disease  2019. JAMA  Network  Open,  3 (3),  1-12. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.3976
Lutfi,  M.,  Puspanegara,  A.,  &  Mawaddah,  A.  U.  (2021).  Faktor-Faktor  yang Mempengaruhi  Kelelahan  Kerja  ( Burnout )  Perawat  di  RSUD  45  Kuningan  Jawa Barat. Jurnal  Ilmu  Kesehatan  Bhakti  Husada:  Health  Sciences  Journal , 12 (2), 173–191. https://doi.org/10.34305/jikbh.v12i2.332
Maramis, J. R., & Kandowangko, C. P. (2019). Hubungan Burnout dan Keluhan Nyeri Muskuloskeletal  pada  Mahasiswa  Profesi  Ners  di  Universitas  Klabat. Jurnal Skolastik Keperawatan , 5 (2), 155–164. https://doi.org/10.35974/jsk.v5i2.2207 Putra,  A.  C.  M.,  &  Muttaqin,  D.  (2020).  Hubungan  antara  Dukungan  Sosial  dengan Burnout pada Perawat di Rumah Sakit X. Psikostudia : Jurnal Psikologi , 9 (2), 82- 87. https://doi.org/10.30872/psikostudia.v9i2.3901
Suhartono, F., Wetik, S., & Pondaag, F. (2021). Hubungan Stres Kerja dengan Burnout
Syndrome di Masa Pandemi COVID-19 pada Perawat. Jurnal Ilmu Keperawatan Jiwa , 4 (4), 693–702. https://journal.ppnijateng.org/index.php/jikj/article/view/1354
Surya,  P.  A.  A.  S.,  &  Adiputra,  I.  N.  (2017).  Hubungan  antara  Masa  Kerja  dengan
Burnout pada Perawat di Ruang Rawat Inap Anak RSUP Sanglah. Jurnal Medika Udayana , 6 (4), 10–19. https://ojs.unud.ac.id/index.php/eum/article/view/29321
Tenggor,  D.,  Pondaag,  L.,  &  Hamel,  R.  S.  (2019).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan dengan Kelelahan Kerja pada Perawat di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Umum
GMIM Pancaran Kasih Manado. Jurnal Keperawatan , 7 (1), 1-8. https://doi.org/10.35790/jkp.v7i1.24328