## PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT PADA ANAK-ANAK DI DAERAH ALIRAN SUNGAI DAN GAMBUT PALANGKA RAYA
Zuly Daima Ulfa 1 , U. Z. Mikdar 2 , Cukei 3 , Bernisa 4 1-4 Universitas Palangka Raya, Prodi Pendidikan Jasmani, Kesehatan dan Rekreasi Email: zuly.daima@fkip.upr.ac.id

## ABSTRAK
Lingkungan  tempat  tinggal  berdampak  terhadap  perilaku  perilaku  hidup  sehat. Sebagian masyarakat Palangka Raya tinggal di daerah aliran sungai dan gambut tanah gambut dengan pemanfaatan lingkungan sekitar sungai dan drainase yang kurang bagus sehingga berdampak pada penerapan perilaku hidup bersih sehat. Penelitian bertujuan mengidentifikasi perilaku hidup bersih sehat pada anak-anak di  daerah  aliran  sungai  dan  gambut  Palangka  Raya,  terutama  terkait  higiene, konsumsi gizi seimbang dan aktivitas fisik. Penelitian dilakukan  pada anak-anak di  daerah  aliran  sungai  dan  gambut  (DSAG)  Palangka  Raya.  Teknik pengumpulan data adalah wawancara yang dilakukan pada bulan Oktober 2021. Instrumen  yang  digunakan  adalah  panduan  wawancara  berdasarkan  indikator Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  dengan  modifikasi.  Hasil  penelitian diperoleh penggunaan air bersih untuk mandi dan konsumsi 81,4%, penggunaan jamban  sehat  70,3%,  menjaga  kebersihan  lingkungan  76,3%,  mencuci  tangan dengan  sabun  dan  air  mengalir  74,6%,  sarapan  sebelum  jam  9  pagi  88,1%, konsumsi sayur dan buah setiap hari 54,2% dan melakukan aktivitas fisik minimal 30  menit  sehari  dengan  frekuensi  rata-rata  4,8  kali  dalam  seminggu. Penggunaan  air  bersih  bersumber  dari  PDAM,  meskipun  sebagian  kecil  masih mengunakan air sungai  karena   mereka menganggap kondisi air sungai masih bisa  digunakan.  Menjaga  kebersihan  lingkungan  dilakukan  dengan  membuang sampah pada tempatnya dan kerja bakti lingkungan. Tempat sampah dan sarana sanitasi tersedia namun tidak semua memanfaatkan dengan baik.  Perilaku hidup sehat  yang  masih  kurang  adalah  penggunaan  jamban  sehat,  mencuci  tangan dengan  sabun dan air  mengalir  serta  konsumsi  sayur dan  buah.  Perilaku  hidup bersih dan sehat yang sudah dilakukan dengan baik adalah aktivitas fisik minimal 30 menit setiap hari, dilakukan di rumah, di sekolah maupun di tempat umum.
Kata Kunci: Aktivitas Fisik, Higiene, Gizi, Sanitasi

## ABSTRACT
The  living  environment  has  an  impact  on  healthy  living  behavior.  Most  of  the people of Palangka Raya live in watersheds and peat soils with poor utilization of the  environment  around  the  river  and  drainage  which  has  an  impact  on  the application of  clean and  healthy  lifestyles.  This  study  aims to  identify  clean and healthy living behaviors in children in the watersheds and peatlands of Palangka Raya, especially those related to hygiene, consumption of balanced nutrition and physical  activity.  The  study  was  conducted  on  children  in  the  watershed  and
JKM Jurnal Kesehatan Masyarakat STIKES Cendekia Utama Kudus
peatlands  (DSAG)  of  Palangka  Raya.  The  data  collection  technique  was  an interview  conducted  in  October  2021.  The  instrument  used  was  an  interview guide  based  on  the  Clean  and  Healthy  Behavior  (PHBS)  indicator  with modifications.  The  results  showed  that  the  use  of  clean  water  for  bathing  and consumption  was  81.4%,  the  use  of  healthy  latrines  was  70.3%,  maintaining environmental  cleanliness  was  76.3%,  washing  hands  with  soap  and  running water  was  74.6%,  having  breakfast  before  9  am  88,  1%,  daily  consumption  of vegetables  and  fruits  54.2%  and  physical  activity  for  at  least  30  minutes  a  day with  an  average  frequency  of  4.8  times  a  week.  The  use  of  clean  water  is sourced from PDAM, although a small portion still uses river water because they consider the condition of river water to be usable. Keeping the environment clean is  done  by  disposing  of  garbage  in  its  place  and  doing  environmental  service. Trash  cans  and  sanitation  facilities  are  available  but  not  all  of  them  use  them properly.  Healthy  living  behaviors  that  are  still  lacking  are  the  use  of  healthy latrines,  washing  hands  with  soap  and  running  water  and  consumption  of vegetables and fruit. Clean and healthy living behavior that has been done well is physical activity for at least 30 minutes every day, carried out at home, at school or in public places.
Keywords: Phyisical activity, Hygiene, Nutrition, Sanitation

## LATAR BELAKANG
Indeks  perkembangan  anak  yang  menunjukkan  kesehatan  dan kesejahteraan anak Indonesia ada di peringkat 117 dari 180 negara yang diteliti.  Indeks  ini  mengukur  kesehatan  dan  kesejahteraan  anak berdasarkan  sejumlah  faktor  yang  meliputi  pertumbuhan  anak,  tingkat kelangsungan  hidup  anak,  tahun  sekolah,  tingkat  kelahiran  remaja, kematian ibu, prevalensi kekerasan, serta pertumbuhan dan gizi (1).
Penggunaan  gawai  tak  bisa  lepas  dari  kehidupan  sehari-hari manusia  masa  kini.  Namun,  siapa  yang  tahu  jika  terlalu  banyak  bermain gawai  berisiko  terhadap  kegemukan.  Sebuah  studi  yang  dipresentasikan pada  konferensi  American  College  of  Cardiology's  menemukan,  mereka yang  menghabiskan  waktu  bersama  gadget  lebih  mungkin  mengalami kenaikan berat badan. Proyek bertajuk "The Technological Slavery of the Future"  melibatkan  sebanyak  1.060  mahasiswa  dari  Simon  Bolivar University, Kolumbia. Mereka terdiri dari 700 perempuan dan 360 laki-laki berusia 19-20 tahun (2).
Trend  anak-anak  untuk  bermain  game  dan  gadget  yang  berdampak terhadap  perilaku  gerak  sebagai  bagian  dari  perilaku  hidup  sehat. Kejadian  obesitas  pada  anak  juga  lebih  banyak  terjadi  dengan  intensitas tinggi.  Hal  ini  mendukung  pernyataan  bahwa  salah  satu  faktor  penyebab obesitas  anak  adalah  meningkatnya  perilaku  sedenter  dan  kurangnya aktivitas fisik.  Penurunan  aktivitas  fisik  dan  meningkatnya  perilaku hipokinetik  mempunyai  peranan besar dalam peningkatan  berat  badan dan terjadinya obesitas (3).
Obesitas  pada  anak  merupakan  salah  satu  permasalahan  ganda, dimana  terdapat  anak-anak  dengan  kondisi  obesitas  namun  disisi  lain masih  terdapat  anak-anak  yang  mengalami  gizi  buruk.  Obesitas merupakan kondisi yang dapat dicegah  melalui perilaku hidup sehat  agar dapat mengurangi resiko terhadap penyakit tidak menular  (4). Kondisi gizi juga  perlu  mempertimbangkan  asupan  sayur  dan  buah-buahan  serta
pembatasan  konsumsi  gula,  garam  lemak  sesuai  dengan  konsep  gizi seimbang (5).
Linkungan  fisik  juga  memberikan  dampak  pada  penerapan  perilaku hidup  bersih  dan  sehat.  Air  bersih  dan  sehat  menjadi  salah  satu kebutuhan dalam  melakukan  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat,  sementara masyarakat  di  Daerah  Aliran  Sungai  termasuk  kelompok  yang  sulit mendapatkannya.  Kondisi  tersebut  memerlukan  upaya  dan  strategi, termasuk  program  dalam  pemanfaatan  dan    pengelolaan    sumberdaya alam DAS.(6) Penelitian pada anak SD di Daerah Aliran Sungai di Gunung Mas,  Kalimantan  Tengah  ditemukan  anak  dengan  perilaku  hygiene  yang buruk dan berhubungan dengan kejadian kecacingan (7).
Karakteristik  wilayah  Kota  Palangka  Raya  sepertiga  diantaranya dialiri  oleh  sungai  besar  dan  anak  sungai  yaitu  Sungai  Kahayan,  Sungai Rungan  dan  Sungai  Sabangau.  Wilayah  bagian  selatan  memiliki  jenis tanah yang dominan adalah tanah Gambut dengan kondisi drainase yang kurang bagus. Sebagian besar rumah warga dibangun menggunakan tian- tiang  tinggi  terutama  rumah  yang  dibangun  didekat  daerah  aliran  sungai (DAS)  sehingga  membutuhkan  perhatian  khusus  untuk  menjaga kebersihan lingkungan (8).
Studi  pendahuluan  yang  dilakukan  pada  bulan  Oktober  2021 menunjukkan  bahwa  sebagian  masyarakat  Palangka  Raya  tinggal  di daerah  aliran  sungai  dan  gambut.  Masyarakat  di  daerah  aliran  sungai memanfaatkan  lingkungan  sekitar  sungai  untuk  beraktivitas  termasuk keperluan  mandi  dan  buang  air.  Beberapa  menyediakan  bilik  jamban namun sumber air mandi dan cebok langsung dari air sungai. Tandon air tersedia  namun  penggunaan  masih  terbatas.  Lahan  gambut  merupakan tanah  jenuh  air,  terbentuk  dari  endapan  yang  berasal  dari  penumpukkan sisa-sisa jaringan tumbuhan masa lampau yang melapuk, yang cenderung basah, lembek dan lunak sehingga drainase kurang baik dan aktivitas fisik juga menjadi lebih terbatas.
Berdasarkan latar belakang tersebut, maka peneliti akan melakukan penelitian  tentang  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  pada  anak  di  Daerah Aliran  Sungai  dan  Gambut  Palangka  Raya.  Perilaku  hidup  bersih  dan sehat  yang  dikaji  dalam  penelitian ini  adalah  perilaku  yang  terkait  higien, pemenuhan  gizi  seimbang  serta  aktivitas  fisik.  Tujuan  pelaksanaan penelitian  adalah  mengidentifikasi  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  ana- anak di di Daerah Aliran Sungai dan Gambut Palangka Raya.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini termasuk jenis penelitian deskriptif dengan pendekatan kuantitatif dilakukan bentuk survei yang menggambarkan perilaku individu. Sampel penelitian adalah anak-anak di Daerah Aliran Sungai dan Gambut Palangka  Raya  berjumlah  65  anak.  Lokasi  penelitian  merupakan  daerah aliran  sungai  Kahayan,  Sebangau  dan  Rungan  serta  lahan  gambut  di Palangka Raya yang dipilih secara acak.
Penelitian  mengidentifikasi  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  pada anak-anak  terkait  hygiene,  pemenuhan  gizi  seimbang  dan  aktivitas  fisik. Variabel  penelitian  adalah  penggunaan  air  bersih  untuk  mandi  dan konsumsi,  penggunaan  jamban  sehat,  menjaga  kebersihan  lingkungan, mencuci  tangan  dengan  sabun  dan  air  mengalir,  sarapan  sebelum  jam  9 pagi,  konsumsi  sayur  dan  buah  setiap  hari  dan  melakukan  aktivitas  fisik minimal 30 menit sehari.
Penelitian  dilakukan  pada  bulan  Oktober  2021,  dimana  beberapa anak  sudah  mengikuti  pembelajaran  tatap  muka  terbatas  dan  sebagian lainnya  menggunakan  metode  Belajar  Dari  Rumah  (BDR)  sehingga pengambilan  data  dilakukan  di  sekolah  atau  di  rumah  tempat  tinggal siswa. Teknik  pengumpulan  data  adalah  wawancara  menggunakan panduan wawancara perilaku hidup bersih dan sehat. Observasi dilakukan di  lingkungan  rumah  dan  sekolah  untuk  mendukung  data  perilaku  hidup bersih dan sehat yang diperoleh dari wawancara.
Analisis dilakukan  menggunakan analisa univariat untuk mengetahui gambaran  data  yang  telah  dikumpulkan  dengan  distribusi  frekuensi.  Data yang diperoleh disajikan dalam bentuk angka dan persentase.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian  dilakukan  di  di  Daerah  Aliran  Sungai  dan  Gambut (DASSG)  Palangka  Raya,  yaitu  di  wilayah  Kecamatan  Pahandut,  Jekan Raya  dan  Sabangau  dimana  lokasi  tersebut  merupakan  daerah  aliran sungai  dan  gambut.  Data  dikumpulkan  dari  65  anak-anak.  Sebaran responden disajikan dalam grafik 1 berikut.
Grafik 1. Sebaran Responden berdasarkan Lokasi
Pengumpulan  data  dilakukan  di  lingkungan  rumah  dan  sekolah. Anak-anak  sebagian  mengikuti  pembelajaran  tatap  muka  terbatas  dan sebagian  lagi  masih  belajar  dari  rumah.  Lokasi  sekolah  di  daerah  aliran sungai  sering  kali  menjadi  kendala  ketika  hujan  sehingga  terjadi  banjir karena  saluran  air  tidak  lancar  dan  terjadi  luapan  air,  bahkan  terdapat sekolah  yang  ketika  terjadi  banjir,  akses  menuju  sekolah  dapat  ditempuh hanya menggunakan perahu atau kelotok.
Pahandut, 53.8% Jekan raya, 35.4% Sabangau, 10.8%

## Gambar 1. Kondisi Halaman Sekolah di DASG Palangka Raya

## Perilaku Hidup Bersih (Higiene)
Perilaku  hidup  bersih  pada  penelitian  ini  dikaji  mengenai penggunaan  air  bersih,  penggunaan  jamban  sehat,  menjaga  kebersihan lingkungan  serta  mencuci  tangan  dengan  sabun  dan  air  mengalir.  Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  perilaku  yang  sudah  diterapkan  oleh sebagian besar responden adalah penggunaai air bersih untuk mandi dan konsumsi  sebesar  81,4%  sedangkan  perilaku  yang  paling  sedikit diterapkan  adalah  penggunaan  jamban  sehat  yaitu  sebesar  70,3%.  Hasil selengkapnya dapat dilihat pada grafik 2 berikut.
Grafik 2. Perilaku Hidup Bersih pada Anak-anak di DASG Palangka Raya
Perilaku  menjaga  kebersihan  lingkungan  dilakukan  dengan membuang  sampah  pada  tempatnya,  mengikuti  kerja  bakti  di  lingkungan
81.4% 70.3% 76.3% 74.6% 64.0% 66.0% 68.0% 70.0% 72.0% 74.0% 76.0% 78.0% 80.0% 82.0% 84.0% Penggunaan air bersih untuk mandi dan konsumsi
Penggunaan jamban sehat Menjaga kebersihan lingkungan Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir
rumah  dan  sekolah,  sedangkan  mencuci  tangan  dengan  sabun  dan  air mengalir  dilakukan  sebanyak  74,6%.  Sarana  cuci  tangan  tersedia  di rumah,  sekolah  dan  tempat  umum  namun  tidak  semuanya  menyediakan sabun.  Penyediaan  air  beragam,  beberapa  yang  tidak  menggunakan sistem  perpipaan,  menyediakan  air  dengan  cara  ditampung  pada  ember atau  tempat  tertentu,  baik  untuk  kebutuhan  cuci  tangan  dan  sediaan  di jamban.
Perilaku  menggunakan  jamban  sehat  mencapai  70.3%  yang  artinya masih  ada  perilaku  Buang  Air  Besar  Sembarangan  (BABS).  Masyarakat bertempat  tinggal  di  daerah  sungai  sebagian  memilih  buang  air  besar  di sungai. Beberapa jamban yang tersedia menyediakan bilik secara tertutup namun  sediaan  air  dan  pembuangan  langsung  ke  aliran  sungai,  namun beberapa diantaranya sudah menyediakan jamban dan sediaan air sesuai dengan kriteria jamban sehat.
Penyediaan  sarana  kebersihan  dan  sanitasi  di  daerah  aliran  sungai mendapat  perhatian  dari  pemerintah  kota  palangka  raya,  diantaranya bantuan  sarana  MCK,  penyediaan  tempat  sampah  dan  septictank  agar masyarakat  lebih  perduli  pada  lingkungan  dan  kesehatan.  Hasil pengamatan  banyak  ditemukan  sampah  di  lingkungan  sekitar  meskipun sudah  disediakan  tempat    sampah,  hal  ini  menunjukkan    kurangnya kesadaran terhadap dampak sampah-sampah yang dibuang sembarangan  dan  MCK  yang  telah  dibangun  tidak  dimanfaatkan  dengan baik  oleh  masyarakat  setempat,  karena  lebih  suka  menggunakan  MCK pribadi  (9).  Namun  pada  penelitian  ini  tidak  semua  jamban  pribadi  yang dimiliki di rumah memenuhi kriteria jamban sehat.
Gambar 2. Perilaku Menjaga Kebersihan Lingkungan dan Mencuci Tangan
Gambar 3. Sarana Kebersihan dan Sanitasi
Penggunaan air  di  daerah  aliran  sungai  dan  gambut  berasal  dari Perusahaan Daerah Air Minum (PDAM), Air isi ulang, air sumur, air sungai dan lainnya. Penelitian  yang dilakukan di bantaran sungai bawan, rungan dan  kahayan,  menunjukkan  persepsi  responden  terhadap  perilaku pemanfaatan  air  sungai  sebagian  memiliki    persepsi  baik.  Sebagian menganggap  kondisi  air  sungai  masih  bisa  digunakan,  meskipun  hasil analisa kualitas air sungai tersebut tidak dapat digunakan karena  melebihi standar baku mutu kualitas air bersih (10).
Perilaku  mencuci  tangan  perlu  dilakukan  bukan  sekedar melaksanakan  protokol  kesehatan  dalam  pencegahan  covid-19.  Edukasi tentang  cuci  tangan  ini  telah  lama  dilakukan  karena  pentingnya  mencuci tangan  dengan  benar.  Hasil  penelitian  di  SDN  Ciputat  02  menunjukkan bahwa  anak  SD  yang  menderita  diare  dalam  tiga  bulan  terakhir  sebesar 80.4%  dan  hasil  uji  statistic  terdapat  hubungan  antara  perilaku  cuci tangan  terhadap  kejadian  diare (11).

## Pemenuhan Gizi Seimbang
Perilaku  hidup  sehat  terkait  pemenuhan  gizi  seimbang  yang  digali dalam penelitian ini adalah kebiasaan sarapan sebelum jam 9 pagi, makan sayur  dan  buah  setiap  hari  serta  konsumsi  jajanan  sehat.  Kebiasaan sarapan  sebelum  jam  9  pagi  dilakukan  oleh  sebagian  besar  responden namun konsumsi buah dan sayur masih kurang,  baru sekitar 42,4% yang menerapkan.
Sarapan  sebelum  jam  9  pagi  merupakan  perilaku  penting  dalam mewujudkan  gizi  seimbang.  Sarapan  memenuhi  15-30%  kebutuhan  gizi dalam rangka mewujudkan hidup sehat, aktif, dan produktif. Sarapan bagi anak  sekolah  dapat  meningkatkan    konsentrasi    belajar  dan  stamina sementara tidak sarapan dapat  menurunkan aktifitas  fisik, menyebabkan kegemukan  dan  meningkatkan  risiko  jajan  yang  tidak  sehat  (5).  Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  konsumsi  jajanan  sehat  pada  anak sebesar 74,6%.
Grafik 3. Pemenuhan Gizi Seimbang pada Anak-anak di DASG Palangka Raya
WHO menganjurkan  sayuran  dan  buah-buahan  disertakan  dalam menu  makan  harian.  Zat  gizi  yang  diperlukan  tubuh  dapat  diperoleh  dari berbagai  sayuran  dan  buah-buahan.  Keanekaragaman  jenis  makanan juga  perlu  mempertimbangkan  proporsi  makanan  yang  seimbang,  dalam jumlah  yang  cukup,  tidak  berlebihan  dan  dilakukan  secara  teratur  (5). Namun temuan pada penelitian ini menunjukkan bahwa konsumsi sayuran dan buah-buahan setiap hari baru dilakukan oleh sebagian responden.
Kondisi  tersebut  sesuai  dengan  penelitian  pada  siswa  SMP  Negeri 238  Jakarta  dimana  sebanyak  75,7%  konsumsi  buah  dan  sayur  kurang. Hasil  analisis  menunjukkan  bahwa  konsumsi  buah  dan  sayur  memiliki hubungan  yang  signifikan  antara  self  efficacy  (p  =  0,034),  ketersediaan sayur dan buah (p = 0,048), dan pengaruh orang tua (p= 0,032). Sehingga diharapkan  sekolah  dapat  melakukan  gerakan  makan  sayur  dan  buah setiap  hari  yang  dilakukan  bekerja  sama  dengan    penjual  makanan  di kantin  dan  orang  tua  mendukung  kesediaan  buah  dan  sayur  di  rumah (12).
Beberapa  model  edukasi  dilakukan  kepada  anak-anak  di  sekolah untuk  meningkatkan  konsumsi  makan  buah  dan  sayuran,  diantaranya yang  dilakukan  di    SDN  Cinunuk  1  dan  SDN  Cinunuk  8  Kabupaten Bandung.  Edukasi  dilakukan  dengan  media    permainan  komunikata  dan
88.1% 52.4% 74.6% 0.0% 10.0% 20.0% 30.0% 40.0% 50.0% 60.0% 70.0% 80.0% 90.0% 100.0% Sarapan sebelum jam 9 pagi Makan sayur dan buah setiap
hari Konsumsi Jajanan Sehat
diperoleh  hasil  uji  statistik  terdapat  pengaruh  pendidikan  gizi  terhadap pengetahuan  menggunakan  media  permainan  komunikata  pada  siswa sekolah dasar, namun tidak terdapat  pengaruh  pendidikan  gizi  terhadap sikap  sehingga perlu dilakukan edukasi berulang (13).
Metode pendidikan gizi pada guru diterapkan di SD Negeri Merjosari 2,  SD    Negeri  Merjosari  3  dan  SD  Negeri  Merjosari  5.  Hasil  analisa diketahui bahwa ada perbedaan yang bermakna asupan buah siswa,  baik secara  porsi  maupun  frekuensi  makan (p<0,05)  dan  ada  perbedaan yang  bermakna    jumlah    zat    gizi    siswa  namun  tidak  ada  perbedaan asupan  sayur  siswa  (14).  Kondisi  tersebut  dimungkinkan  rasa buah  yang umumnya  manis  sehingga  lebih  diminati  oleh  anak-anak,  sehingga  perlu dipertimbangkan  penyajian  sayur  dengan  bentuk  dan  rasa  yang  lebih menarik.
Asupan  makanan  harian  dan  kebersihan  memiliki  keterkaitan. Perilaku hidup bersih dapat menghindarkan dari paparan terhadap sumber infeksi.  Seseorang  yang  menderita  penyakit  infeksi  akan  mengalami penurunan nafsu makan sehingga jumlah dan jenis zat gizi yang masuk ke dalam tubuh berkurang. Sementara seseorang yang menderita kurang gizi akan  mempunyai  risiko  terkena  penyakit  infeksi  karena  pada  keadaan kurang gizi daya tahan tubuh seseorang menurun (5)

## Melakukan aktivitas fisik minimal 30 menit sehari
Anak-anak  melakukan  aktivitas  fisik  minimal  30  menit  setiap  hari dengan frekuensi rata-rata 4,8 kali per minggu. Aktivitas fisik dilakukan di rumah,  sekolah  dan  tempat  umum  dimana  tempat  umum  dalam  hal  ini adalah lapangan  atau  sarana  umum  lain di  sekitar  tempat  tinggal  atau di wilayah  kecamatan  setempat.  Aktivitas  fisik  di  rumah  termasuk  kegiatan atau  penugasan  dari  sekolah  bagi  anak-anak  yang  sekolahnya  masih menggunakan metode Belajar Dari Rumah. Rincian frekuensi aktivitas fisik disajikan pada grafik 4 berikut.
Grafik 4. Frekuensi Aktivitas Fisik pada Anak-anak di DASG Palangka Raya
Jenis aktivitas fisik yang dilakukan berupa berjalan kaki di lingkungan rumah  atau  ketika  bersekolah,  bermain-main  dengan  teman,  bersepeda, bermain  bola,  berenang,  senam  dan  lainnya.  Anak-anak  melakukan olahraga pada jam pelajaran olahraga atau ketika istirahat, menggunakan sarana dan prasarana di sekolah. Lapangan pada sekolah yang dibangun dengan tiang-tiang tinggi berupa lapangan yang dengan alas dari kayu.
Gambar 4. Aktivitas Fisik Anak-anak di DSAG Palangka Raya
Gambar 5. Fasilitas Lapangan Olahraga di Sekolah yang berlokasi di DAS
5.7 3.7 5.1 4.8 0.0 1.0 2.0 3.0 4.0 5.0 6.0 Akktivitas Fisik di Rumah Akktivitas Fisik di Sekolah
Akktivitas Fisik di Tempat Umum Rata-rata
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  olahraga  atau  aktivitas  fisik lebih  banyak  dilakukan  di  rumah  dari  pada  di  sekolah.  Kondisi  tersebut karena  anak-anak  masih  mengikuti  program  Belajar  dari  Rumah  (BDR) dan  hanya  sebagian  kecil  yang  sudah  mengikuti  tatap  muka  terbatas. Kondisi  tersebut  sesuai  dengan  hasil  penelitian  bahwa  program  BDR berdampak  pada  waktu  pelaksanaan  aktivitas  fisik  olahraga  secara fleksibel  dibandingkan  pada  saat  pembelajaran  tatap  muka  di  sekolah (15).  Selain  itu,  beberapa  sekolah  memiliki  halaman  terbuka  yang  dapat dimanfaatkan  anak-anak  dan  warga  yang  sekitar  untuk  melakukan kegiatan olahraga dan aktivitas lainnya.
Gambar 6. Lapangan di Sekolah dan digunakan warga sekitar di luar jam sekolah
Temuan  lain  pada  penelitian  ini  adalah  keterbatasan  penggunaan lapangan  ketika  kondisi  banjir.  Banjir  ini  bisa  terjadi  ketika  air  pasang, luapan  air  sungai  karena  banjir  atau  drainase  yang  kurang  baik.  Lahan gambut  memerlukan  pengelolaan  khusus  agar  lahan  tidak  tergenang  di musim  hujan.  Keberadaan  air  di  lahan  gambut  sangat  dipengaruhi  oleh hujan  dan  pasang  surut  atau  luapan  air  sungai  yang  menentukan  tinggi dan lamanya genangan air.
Gambar 7a. Lapangan dalam kondisi normal  Gambar 7b. Lapangan dalam kondisi banjir
Olahraga dilakukan untuk menjaga kebugaran, meskipun anak-anak perlu  dibiasakan  melakukan  aktivitas  fisik  minimal  30  menit  setiap  hari. Pelaksanaan  olahraga  dan  latihan  di  masa  pandemic  harus  dilakukan secara tepat terutama menjaga jarak fisik sesusi rekomendasi. Pemakaian masker  ketika  olahraga,  tidak  disarankan  karena  dapat  mengurangi kemampuan  bernafas  dengan  nyaman,  sedangkan  keringat  yang dihasilkan  saat  berolahraga  menyebabkan  masker  menjadi  basah  dan lembab  sehingga  makin  sulit  bernafas,  selain  juga  justru  mendorong pertumbuhan  mikroorganisme  oportuni  (16).  Namun  pada  penelitian  ini sebanyak  44%  responden  yang  mampu  menerapkan  jaga  jarak  ketika berolahraga.
Anak-anak  perlu  mendapat  informasi  olahraga  yang  benar,  karena dalam  kondisi  pandemic,  setiap  orang  perlu  menerapkan  protokol kesehatan  sementara  olahraga  dapat  menjaga  imun,  sehingga  perlu dilakukan  pendidikan  mengenai  olah  raga  yang  benar  dimasa  pandemic covid 19, seperti yang dilakukan di Darmo Surabaya. Olahraga yang baik dilakukan  selama  masa  pandemic  covid-19  adalah  olahraga  dengan intensitas  sedang  dan  dilakukan  dengan  mematuhi  protokol  kesehatan (17).
Setiap komponen perilaku hidup bersih dan sehat merupakan unsur yang  saling  mendukung.  Kebersihan  memiliki  keterkaitan  dengan pemenuhan  gizi.  Kondisi  yang  tidak  bersih  beresiko  terjadi  infeksi sehingga  dapat  mengganggu  serapan  zat  gizi  dalam  tubuh.  Pesan  gizi seimbang  mencantumkan aktivitas fisik sebagai pilar dasar  dalam rangka mempertahankan  berat  badan  normal.  Aktivitas  fisik  diperlukan  untuk menyeimbangkan  antara    pengeluaran    dan  pemasukan    zat    gizi utamanya sumber  energi  dalam  tubuh
Upaya yang dilakukan untuk meningkatkan pengetahuan dan praktik terkait  pola  hidup  sehat  diantaranya  melalui  penyuluhan,  seperti  yang dilakukan di SDN 2 Amansari Desa Amansari, Kecamatan
Rengasdengklok,  Kabupaten  Karawang  yang  merupakan  Daerah  Aliran Sungai  (DAS)  Citarum.  Kegiatan  berupa  penyuluhan  dan  pelatihan Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  dengan  pembuatan  video edukasi  PHBS.  Penyuluhan  dan  pelatihan  PHBS  dengan  video  edukasi berbasis  sekolah    menunjukkan  peningkatan  pengetahuan  kesehatan anak-anak. (18)

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  pada  anak-anak  di  Daerah  Aliran Sungai  dan  Gambat  Palangka  Raya  diuraikan  menjadi  perilaku  hidup bersih, pemenuhan gizi seimbang dan aktivitas fisik. Perilaku hidup bersih yang  penerapan  masih  kurang  adalah  penggunaan  jamban  sehat  dan mencuci  tangan  dengan  sabun  dan  air  mengalir.  Pemenuhan  gizi seimbang  pada  anak-anak  tentang  konsumsi  buah  dan  sayur  masih kurang.  Aktivitas  fisik  cukup  baik,  dilakukan  minimal  30  menit  setiap  hari sesuai anjuran WHO.

## Saran
Masyarakat  perlu  memanfaatkan  potensi  terutama  terkait  buah  dan sayur  dan  menjadikan  budaya  agar  meningkatkan  konsumsi  buah  dan sayur  sekaligus  menjaga  kearifkan  lokal.  Sekolah  dapat  meningkatkan kegiatan  yang  mendukung  pelaksanaan  perilaku  hidup  sehat  dengan melibatkan  masyarakat  dan  memanfaatkan  sumber  daya  yang  ada. Instansi  Pendidikan  dan  Kesehatan  agar  lebih  meningkatkan  program promotive  dan  preventif  tentang  kebersihan  diri  dan  lingkungan  serta mendukung  penyediaan  sarana  dan  prasarana  dengan  pendekatan komunikasi melalui budaya.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Terima kasih disampaikan kepada Dekan dan Wakil Dekan Fakultas Keguruan  dan  Ilmu  Pendidikan  (FKIP)  Universitas  Palangka  Raya  yang telah  mendukung  kegiatan  penelitian  dosen  tahun  2021.  Ucapan  terima kassih  juga  disampaikan  kepada  semua  Responden,  Kepala  Sekolah, Guru, Siswa dan Masyarakat yang terlibat. Kesuksesan penelitian ini juga berkat  dukungan  dari  Ketua  Jurusan  Ilmu  Keolahragaan  dan  Pendidikan Dasar,  Ketua  Program  Studi  Pendidikan  Jasmani,  Kesehatan  dan Rekreasi (PJKR), serta Tim Enumerator yang hebat.

## DAFTAR PUSTAKA
1.  Clark  Hellen,  Coll-Seck  AM,  Banerjee  A,  Peterson  S,  Dalglish  SL, Ameratunga  S,  et  al.  (2020). A  future  for  the  world’s  children?  A WHO –UNICEF–Lancet  Commission.  Lancet;  Volume  395,  Nomor
(10224), p 605 –58. https://doi.org/10.1016/ S0140-6736(19)32540-1
2.  Mantilla-Morrón.  (2019).  Obesity  associated  with  the  hours  of  use  of the smartphone in university students: The technological slavery of the future.  In:  ACC  Conference.  Latin  America;  Available  from: https://www.hcplive.com/view/smartphone-use-obesity-and- cardiovascular-risk
3.  Tanjung  FS,  Huriyati  E,  Ismail  D.  (2017).  Intensitas  Penggunaan Gadget    Pada  Anak  Prasekolah  yang  Kelebihan  Berat  Badan  di Yogyakarta.    Berita  Kedokteran  Masyarakat  (BKM  Journal  of Community Medicine Public Health); Vol 33, Nomor (12) : 603 –8.
4.  Tety  Rachmawati  E,  etc.  (2017).  Analisis  Beban  Penyakit  Nasional dan  Sub  Nasional  Indonesia.  Pusat  Penelitian  dan  Pengembangan Humaniora, Balitbangkes Kemenkes RI dan Institute for Health Metrics and Evaluation.
5.  Kementerian Kesehatan RI.  (2014). Pedoman gizi seimbang. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
6.  Zuriyani  E.  (2017).  Dinamika  Kehidupan  Manusia  dan  Kondisi Sumberdaya  Alam  Daerah  Aliran  Sungai.  Jurnal  Spasial.  Volume  3, Nomor (2). Available from: http://ejournal.stkip-pgri-
sumbar.ac.id/index.php/spasial/article/view/1607/914
7.  Widiarti  A,  Yuliani  NNS,  Augustina  I.  (2020).  Hubungan  Perilaku Personal  Hygiene  terhadap  Kejadian  Kecacingan  dan  Stunting  pada Siswa  Kelas  I-III  di  SDN  Pematang  Limau,  Kabupaten  Gunung  Mas. Jurnal  Surya  Medika.  Volume  5,  Nomor  (2)  :153 –9.  Available  from:
http://journal.umpalangkaraya.ac.id/index.php/jsm/article/view/1323/11 71
8.  Dinas  Komunikasi  Informatika  S  dan  PKPR.  (2018).  Selayang
Pandang  Kota  Palangka  Raya.  Portal  Resmi  Kota  Palangka  Raya. Available from: https://palangkaraya.go.id/selayang-
pandang/geografis/
9.  Milka.  (2020).  Analisis  Pengelolaan  Lingkungan  Pemukiman  di Pinggiran Sungai Kahayan Kelurahan Pahandut Kota Palangka Raya. Pencerah  Publik.  Volume  7,  Nomor  (2):  37 –43.  Available  from: http://journal.umpalangkaraya.ac.id/index.php/pencerah
10.  Dirun  MKF,  Gumiri  S,  Negara  DJ,  Tantulo  U.  (2021).  Persepsi Masyarakat  Bataran  Sungai  Kahayan  terhadap  Pencemaran  Kualitas Air.  Jurnal  Anterior.  Volume  20,  Nomor  (2)  :  22 –8.  Available  from:
http://journal.umpalangkaraya.ac.id/index.php/anterior
11.  Rosyidah  AN.  (2019).  Hubungan  Perilaku  Cuci  Tangan  Terhadap Kejadian Diare Pada Siswa di Sekolah Dasar Negeri Ciputat 02. Vol 3, Nomor 1, p. 10-15. Available from: https://ejournal.akperfatmawati.ac.id
12.  Amelia CM, Fayasari A. (2020). Faktor yang Mempengaruhi Konsumsi Sayur  dan  Buah  Remaja  di  Smp  Negeri  238  Jakarta.  Jurnal  Gizi  dan Pangan  Soedirman.  Volume  4,  Nomor  (1)  :  94.  Available  from: http://jos.unsoed.ac.id/index.php/jgps
13. Amanah  NR,  Suprihartono  FA,  Fauziyah  RN,  Par’i  HM, Syahidatunnisa  US.  (2019).  Edukasi  Gizi  dengan  Permainan Komunikata terhadap Pengetahuan dan Sikap Konsumsi Sayur Buah, Jajanan  dan  Sarapan.  Jurnal  Riset  Kesehatan  Poltekkes  Depkes Bandung. Volume 11, Nomor (1) : 157.
14.  Silalahi V, Putri RM, Ariani NL. (2018). Peranan Pendidikan Gizi pada Guru  dalam  Meningkatkan  Asupan  Sayur  dan  Buah  Anak  Sekolah. Care: Jurnal Ilmu Kesehatan. Volume 6, Nomor (3) : 253 –66. Available from: https://jurnal.unitri.ac.id/index.php/care/article/view/1039
15.  Cholid A, Affrida EN. (2021). Gambaran Aktivitas Fisik Olahraga Anak Usia  Dini  Menggunakan  Benda-Benda  di  Lingkungan  Sekitar. Prosiding  Seminar  Nasional  Hasil  Riset  dan  Pengabdian  Ke-III (SNHRP-III 2021). p. 380 –4.
16.  Setyaningrum  DAW.  (2020).  Pentingnya  olahraga  selama  pandemi COVID-19.  Jurnal  Biomedika  dan  Kesehatan.  Volume  3,  Nomor  (4)  : 166 –8. DOI: http://dx.doi.org/10.18051/JBiomedKes.2020.v3.166-16 17.  Putu  A,  Anggarani  M,  Djoar  RK,  Amaliya  R,  Gamma  TS.  (2021). Pendidikan  Kesehatan  tentang  Olahraga  yang  Benar  di  Masa Pandemi  Covid-19.  Jurnal  Pengabdian  Masyarakat  Kesehatan. Volume 7, Nomor (2) : 161 –5. Available from:
http://journal.stikespemkabjombang.ac.id/index.php/jpm/article/view/73 6
18. Ardinansyah  A,  Umniyati  H,  Surachmin  A.  (2021).  Implementasi gerakan  Hidup  Bersih  dan  Sehat  di  SDN  2  Amansari  Kabupaten Karawang. BERNAS : Jurnal Pengabdi Kepada Masyarakat.Volume 2, Nomor (2) : 635 –40.