Vol.4 No.1. Mar 2021. Page.245-248

## Penyuluhan dan Pemeriksaan Kadar Hemoglobin Sebagai Upaya Deteksi Dini Anemia Pada Ibu Hamil

## Bunga Tiara Carolin*, Shinta Novelia
Universitas Nasional, Jakarta, Indonesia * Correspondent Author: bunga.tiara@civitas.unas.ac.id

## ABSTRAK
Anemia  merupakan  keadaan  menurunnya  kadar  hemoglobin,  hematokrit,  dan  jumlah  sel darah merah di bawah nilai normal. Anemia pada kehamilan merupakan masalah nasional karena  mencerminkan  nilai  kesejahteraan  sosial  ekonomi  masyarakat,  dan  pengaruhnya sangat besar terhadap kualitas sumber daya manusia. Anemia pada ibu hamil disebut juga “ potentional  danger  to  mother  and  child ”  karena  itulah  anemia  memerlukan  perhati an serius dari semua pihak yang terkait dalam pelayanan kesehatan. Prevalensi anemia yang tinggi berakibat negative seperti gangguan dan hambatan pada pertumbuhan, baik sel tubuh maupun  sel  otak.  Berkurangnya  konsentrasi  hemoglobin  selama  masa  kehamilan mengakibatkan suplay oksigen keseluruh jaringan tubuh berkurang sehingga menimbulkan tanda  dan  gejala  anemia  seperti  lemah,  mengantuk,  pusing,  lelah,  sakit  kepala,  nafsu makan turun, mual dan  muntah, konsentrasi  hilang dan nafas pendek  (pada anemia yang parah). Salah satu upaya untuk deteksi dini penyakit anemia pada ibu hamil adalah dengan melakuan pemeriksaan Hemoglobin (Hb).
Kata Kunci : Anemia, Ibu hamil,  Kadar Hb
Received: January 13, 2020 Revised: January 28, 2020 Accepted: February 28, 2021
This is an open-acces article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.

## PENDAHULUAN
Nutrisi merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi hasil akhir suatu kehamilan. Apabila pemenuhan kebutuhan gizi selama kehamilan tidak tercukupi dapat menyebabkan plasenta  sebagai  media  sumber  nutrisi  tidak  mampu  menyediakan  makanan  yang  cukup bagi janin. Hal ini dapat menimbulkan berbagai komplikasi dalam kehamilan seperti berat badan  lahir  rendah,  bayi  lahir  prematur,  kelainan  bawaan  dan  anemia  pada  ibu  hamil (Manuba, 2010).
Anemia adalah suatu kondisi dimana berkurangnya sel darah merah (eritrosit) dalam sirkulasi  darah  atau  massa   Hemoglobin  sehingga  tidak  mampu  memenuhi  fungsinya sebagai pembawa oksigen keseluruhan jaringan (Waryana, 2010). Anemia pada kehamilan merupakan  masalah  nasional  karena  mencerminkan  nilai  kesejahteraan  sosial  ekonomi masyarakat,  dan  pengaruhnya  sangat  besar  terhadap  kualitas  sumber  daya  manusia. Anemia  pada  ibu  hamil  disebut  juga  “ potentional danger  to  mother  and  child ”  (potensi membahayakan  ibu  dan  anak),  karena  itulah  anemia  memerlukan  perhatian  serius  dari semua pihak yang terkait dalam pelayanan kesehatan (Manuaba, 2010).
Data dari World Health Organization (WHO) 2015, secara global prevalensi anemia pada ibu hamil di seluruh dunia adalah sebesar 41,8%. Prevalensi anemia pada ibu hamil di Indonesia  meningkat  dibandingkan  dengan  2013,  pada  tahun  2013  sebanyak  37,1%  ibu hamil  anemia  sedangkan  pada  tahun  2018  meningkat  menjadi  48,9%  (Riskesdas,  2018). Anemia  dalam  kehamilan  dapat  berpengaruh  buruk  terutama  saat  kehamilan,  persalinan dan nifas. Prevalensi anemia yang tinggi berakibat negative seperti yang pertama gangguan dan hambatan pada pertumbuhan, baik sel tubuh maupun sel otak, sedangkan yang kedua kekurangan Hb dalam darah mengakibatkan kurangnya oksigen yang dibawa/ditransfer ke sel tubuh maupun ke otak. Ibu hamil yang menderita anemia memiliki kemungkinan akan mengalami perdarahan postpartum (Manuaba, 2010).
Bahaya anemia pada kehamilan dapat dibedakan menjadi dua yaitu bahaya terhadap kehamilan  dan  terhadap  janin  diantaranya  bahaya  selama  kehamilan  berupa  ibu  dapat mengalami abortus, persalinan premature, hambatan tumbuh kembang janin dalam Rahim, mudah mengalami infeksi, resiko terjadi dekompensasi kordis pada Hb kurang dari 6 gr%, terjadi  mola  hidatidosa,  hyperemesis  gravidarum,  perdarahan  antepartum  dan  ketuban pecah dini. (Proverawati, 2009).
Penanggulangan anemia pada ibu hamil yang bisa dilakukan oleh bidan yaitu dengan memberikan  tablet  Fe  90  tablet  pada  setiap  ibu  hamil  diminum  menjelang  tidur memberikan KIE tentang anemia dan kebutuhan zat besi. Zat besi merupakan zat yang sulit untuk  diserap oleh tubuh. Oleh karena itu, pemberian tablet  Fe saja kurang efektif untuk meningkatkan  kadar  hemoglobin  apalagi  bila  ibu  tidak  patuh  mengkonsumsi  tablet  Fe. Sehingga diperlukan bantuan untuk penyerapan zat besi itu sendiri. Vitamin C salah satu kombinasi  yang  baik  untuk  membantu  penyerapan  zat  besi  (Guyton,  2013).  Masalahnya kebanyakan  ibu  hamil  tidak  suka  dengan  vitamin  C  yang  berbentuk  obat.  Menurut penelitian Suheti, et al (2020) mengatakan bahwa pemberian jus daun kelor dan jus kacang hijau  dapat  meningkatkan  kadar  hemoglobin  ibu  hamil  anemia.  Begitu  juga   pada penelitian  Suheni, et  al (2020)  yang  menyatakan  bahwa  pemberian  telur  ayam  ras  rebus dapat  meningkatkan  kadar  hemoglobin  pada  ibu  hamil.  Penelitian  Novelia  (2020)  juga menyatakan  Mengkonsumsi  zat  besi,  bersama  dengan  ekstrak  jeruk,  dapat  meningkatkan hemoglobin pada ibu hamil yang anemia.
Tingkatan anemia pada ibu hamil menurut Tarwoto (2017), terbagi atas 3 trimester, yaitu  kadar  Hb  <  11  gr%  pada  trimester  I  (0-12  minggu),  kadar  Hb  <  10,5  gr%  pada trimester II (13-28 minggu) dan kadar Hb < 11 gr% pada Trimester III. Salah satu upaya untuk deteksi dini penyakit anemia pada ibu hamil adalah dengan melakuan pemeriksaan kadar hemoglobin (Hb). Pemeriksaan Hb merupakan salah satu pemeriksaan yang paling sering  dilakukan  di  instalasi  kesehatan.  Hal  inilah  yang  membuat  kami  tertarik  untuk melakukan  pemeriksaan  kadar  hemoglobin  sebagai  upaya  deteksi  dini    anemia  pada  ibu hamil.

## METODE
Metode  yang  digunakan  dalam  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  adalah dengan menggunakan metode ceramah dan diskusi. Sasaran kegiatan ini adalah semua ibu hamil baik trimester I, II maupun III. Kegiatan ini dilakukan pada 30 Agustus 2019. Jadwal kegiatan  dimulai  dengan  persiapan  proposal,  persetujuan  pelaksanaan,  persiapan pelaksanaan yang  meliputi  persiapan materi penyuluhan, pemantapan materi penyuluhan, kelengkapan alat pemeriksaan kadar Hb serta pendukung kegiatan lainnya. Adapun materi yang  diberikan  mengenai  pengertian  anemia,  kadar  hemoglobin,  patofisiologi,  kriteria anemia,  tanda  dan  gejala  anemia,  pengaruh  anemia  terhadap  persalinan,  dan  pencegahan anemia.  Alat  yang  digunakan  dalam  pelaksanaan  kegiatan  ini  yaitu  leptop,  proyektor,
kamera,  serta  alat  dan  bahan  untuk  pemeriksaan  kadara  Hb.  Dalam  kegiatan  ini  selain pemberian materi, juga dilakukan pemeriksaan Hb peserta penyuluhan menggunakan alat merk easy  touch secara  gratis.  Pada  akhir  acara  dilakukan  evaluasi  terhadap  kegiatan pengabdian  masyarakat  ini  dengan  mengadakan  sesi  tanya  jawab  terkait  materi  yang diberikan dan pemberian dooprize bagi  peserta yang dapat  menjawab pertanyaan dengan tepat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  adalah  memberikan  penyuluhan  berupa pengetahuan kepada ibu hamil akan dampak dari anemia. Anemia itu sendiri tentunya akan berdampak  pada  janin  seperti  kematian  intrauterin,  cacat  bawaan,  dan  berat  badan  lahir rendah.  Pada  kehamilan  diantaranya  dapat  terjadi  seperti  abortus,  hambatan  tumbuh kembang  janin  dalam  rahim  dan  ketuban  pecah  dini.  Dampak  anemia  saat  persalinan seperti gangguan kekuatan his, perdarahan postpartum maupun atonia uteri. Adapaun saat nifas  dapat  menyebabkan  anemia  saat  nifas  dan  terjadi  subinvolusi  uteri  menimbulkan perdarahan  postpartum.  Dalam  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  juga  terdapat pemeriksaan yang diberikan kepada peserta secara gratis. Penyuluhan sudah dilaksanakan pada  Agustus  ini  berjalan  dengan  baik  dan  lancar  dengan  diikuti  oleh  para  peserta  ibu hamil.  Para  peserta  merasakan  kegiatan  ini  sangat  bermanfaat  untuk  mereka  demi kesehatan diri sendiri dan janinnya. Peserta juga berharap kegiatan pengabdian masyarakat ini dapat dilakukan secara rutin. Hal ini terlihat dari beberapa saran dari para peserta saat pelaksaaan kegiatan ini akan berkahir.
Gambar 1. Pemeriksaan kesehatan
Gambar 2. Penyuluhan

## Gambar 3. Spanduk kegiatan

## KESIMPULAN
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  telah  diselenggarkan  dengan  baik  dan berjalan dengan lancar sesuai dengan rencana kegiatan yang telah disusun. Penyuluhan dan pemeriksaan kesehatan ini membuat para peserta dapat mengetahui kesehatan dirinya. Para peserta  merasa  senang  dan  berharap  kegiatan  pengabdian  masyarakat  seperti  ini  dapat dilakukan secara berkelanjutan.

## DAFTAR PUSTAKA
Guyton, (2013), Buku Ajar Fisiologis Kedokteran (11 ed.), EGC, Jakarta.
Manuaba. (2010). Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan, dan KB untuk Pendidikan Bidan. Jakarta: ECG
Novelia,  S.,  Dewi,  A.,  Melinasari,  S.,  Widowati,  R.,  &  Carolin,  B.  T.  (2020).  Iron  and Orange Extract on Hemoglobin among Anemic Pregnant Women in Nusa Tenggara Barat in 2018. Asian Community Health Nursing Research , 2 (1), 8-12. Proverawati. (2009). Anemia dan Anemia Kehamilan . Yogyakarta : Nuha Medika Riskesdas, (2018). Hasil Riset Kesehatan Dasar. Jakarta: Departemen Kesehatan Suheni, R., Indrayani, T., & Carolin, B. T. (2020). Pengaruh Pemberian Telur Ayam Ras Rebus  Terhadap  Peningkatan  Kadar  Hemoglobin  Pada  Ibu  Hamil  Di  Puskesmas Walantaka Kota Serang. Jurnal Akademi Keperawatan Husada Karya Jaya , 6 (2). Suheti, E., Indrayani,  T., &  Carolin, B. T. (2020). Perbedaan Pemberian Jus  Daun Kelor (Moringa  Oleifera)  Dan  Kacang  Hijau  (Vigna  Radiata)  Terhadap  Ibu  Hamil Anemia. Jurnal Akademi Keperawatan Husada Karya Jaya , 6 (2). Tarwoto, (2013), Buku Saku Anemia Pada Ibu Hamil , Trans Info Media, Jakarta Waryana. (2010). Gizi Reproduksi . Pustaka Rihama, Yogyakarta.