INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 3 Tahun 2024 Page 4721-4731 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative
Efektivitas Pijat Oksitosin Dan Braest Care Terhadap Produksi Asi Pada Ibu Post Partum Di PMB Bidan Depi Alqorni Tahun 2024
Irma Damayanti 1 ✉ , Magdalena Tri Putri 2 , Hidayani 3
Program Studi Pendidikan Profesi Bidan  Program Profesi Fakultas Vokasi Universitas Indonesia Maju Jakarta
Email: damayantiirma44@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
ASI eksklusif adalah pemberian ASI saja pada bayi 0-6 bulan tanpa pemberian tambahan cairan lain. Dampak  bayi  yang  tidak  diberikan  ASI  ekslusif  secara  penuh  sampai  pada  usia  6  bulan  pertama kehidupan  memilki  resiko  diare  akut.  Upaya  untuk  memperlancar  ASI  agar  produksi  asi  pada  ibu menyusui terdapat banyak cara yaitu salah satunya pijat oksitosin dan breast care. Untuk mengetahui efektivitas pijat oksitosin dan breast care pada ibu post partum di PMB Bidan Depi Alqorni tahun 2024 . Metode yang digunakan adalah menggunakan studi kualitatif dengan pendekatan eksperimen yang dilakukan secara langsung. Study Case Literatur Review  ini dilakukan secara langsung kepada 2 Ibu Post  partum.  Ibu  Post  Partum  tersebut  dibagi  menjadi  2  yaitu:  Ibu  Post  Partum  A  diberikan  Pijat Oksitosin dilakukan 2 kali/hari dengan durasi ±1 5 menit selama 7 hari disarankan sebelum menyusi atau memerah ASI dan Ibu Post Partum B diberikan Breashcare dilakukan 2kali/hari dengan durasi ± 15  menit  selama  7  hari.  Kedua  ibu  post  partum  tersebut  akan  diberikan  intervensi  dan  dilakukan evaluasi  produksi  asi  pada  hari  ke  3  dan  ke  7  menggunakan  lembar  observasi.  Penelitian  ini membuktikan adanya perbedaan antara Pijat Oksitosin dan Breast Care, Ibu yang diberikan intervensi pijat oksitosin pada kunjungan pertama nifas hari ke 2 produksi ASI dilihat dari volume hasil pumping sebanyak 20ml, pada kunjungan ke 2 nifas hari ke 5 sebnyak 65ml, pada kunjungan ke 3 nifas hari ke 8 sebanyak 130ml. Sedangkan pada ibu yang diberikan intervensi Breast Care pada kunjungan 1 nifas hari ke 2 produksi ASI yang di ukur dari volume ASI hasil dari pumping sebanyak 15ml, pada kunjungan ke 2 nifas hari ke 5 sebanyak 50ml, pada kunjungan ke 3 nifas hai ke 8 100ml. Selisih kenaikan volume ASI antara Pijat Oksitosin dan Breast Care jika total yaitu 30ml. Pijat oksitosin lebih efektif terhadap produksi ASI dibandingkan dengan Breast Care Kata Kunci : Produksi Asi, Post Partum, Pijat Oksitosin, Breast Care, Asi Esklusif.

## Abstract
Exclusive breastfeeding is giving only breast milk to babies 0-6 months without giving additional fluids. The impact of babies who are not fully breastfed until the first 6 months of life is at risk of acute diarrhea. There are many ways to increase breast milk production in breastfeeding mothers, one of which is oxytocin massage and breast care. To determine the effectiveness of oxytocin massage and breast care for post partum mothers at PMB Midwife Depi Alqorni in 2024 . The method used is a qualitative study with an experimental approach carried out directly. Case Study This literature review was carried out directly with 2 post partum mothers. Post Partum Mothers are divided into 2, namely: Post Partum Mother A is given Oxytocin Massage done 2 times/day with a duration of ±15 minutes for 7 days, recommended before breastfeeding or expressing breast milk and Post Partum Mother B is given Breashcare done 2 times/day with a duration of ± 15 minutes for 7 days. The two post partum mothers will be given intervention and evaluation of breast milk production on days 3 and 7 using an observation sheet. This research proves that there is a difference between Oxytocin Massage and Breast Care, mothers who were given oxytocin massage intervention on the first postpartum visit on day 2, breast milk production seen from the volume of pumping was 20ml, on the 2nd visit postpartum on day 5 it was 65ml, on the 3rd visit Postpartum on day 8 was 130ml. Meanwhile, in mothers who were given Breast Care intervention on the 1st postpartum visit on day 2, breast milk production as measured by the volume of breast milk resulting from pumping was 15ml, on the 2nd postpartum visit on day 5 it was 50ml, on the 3rd visit postpartum on day 8 100ml. The difference in increase in breast milk volume between Oxytocin Massage and Breast Care if the total is 30ml. Oxytocin massage is more effective on breast milk production compared to Breast Care.
Keyword: Breast Milk Production, Post Partum, Oxytocin Massage, Breast Care, Exclusive Breast Milk

## PENDAHULUAN
ASI (Air Susu Ibu) adalah suatu emulsi lemak dalam larutan protein, lactose dan garam- garam organik yang disekresi oleh kedua belah kelenjar payudara ibu, sebagai makanan utama  bagi  bayi.  ASI  eksklusif  adalah  pemberian  ASI  saja  pada  bayi  0-6  bulan  tanpa pemberian tambahan cairan lain seperti susu formula, air jeruk, madu, air teh, air putih dan tanpa tambahan makanan padat seperti pisang, papaya, bubur susu, biskuit, dan nasi tim (Haryono dan Setianingsih, 2014).
Teknik memerah ASI dengan cara Pijat Oksitosin ini pada prinsipnya bertujuan untuk mengantarkan  sinyal ke  hipotalamus dari hipofisis posterior  dan hipofisis anterior untuk menghasilkan hormon prolaktin dan hormon oksitosin ini selanjutnya merangsang sel-sel alveoli dan sel mioepitel. Teknik Breas care bertujuan untuk memperlancar sirkulasi darah dan juga mencegah tersumbatnya saluran susu sehingga dapat memperlancar pengeluaran ASI (Astutik, 2014).
Berdasarkan Data World Health Organization (WHO) tahun 2020 menunjukan rata- rata  angka  pemberian  ASI  eksklusif  secara  global  yaitu  sekitar  44  %  dari  50%  target pemberian  ASI  eksklusif  menurut  WHO.  World  Health  Organization  (WHO)  tahun  2016 mengungkapkan bahwa optimalisasi praktik menyusui dapat mengurangi tingginya angka kematian anak usia kurang dari 5 tahun. WHO merekomendasikan agar setiap bayi baru lahir mendapatkan ASI eksklusif selama enam bulan.(WHO,2020)
Sedangkan  di  Indonesia  berdasarkan  Badan  Pusat  Statistik  (BPS)  pada  tahun  2022 terdapat  72,04%  yang  diberikan  asi  esklusif,  ada  kenaikan  dari  tahun  sebelumnya  yaitu 71,58%. Di Indonesia sebagian ibu tidak memberikan ASI eksklusif karena alasan ASInya tidak  keluar  atau  hanya  keluar  sedikit  sehingga  tidak  memenuhi  kebutuhan bayinya.(BPS,2022)
Di Jawa Barat data yang di ambil dari Badan Pusat Statistik pada tahun 2022 cakupan asi  esklusif  yaitu  77%.  Banyak  ibu  masih  beranggapan  bahwa  aktifitas  menyusui  kerap dihubungkan  dengan  keindahan  payudara.  Sesungguhnya  bukan  menyusui  yang mengubah  bentuk  payudara,  tapi  proses  kehamilanlah  yang  menyebabkan  perubahan tersebut.  Namun  itu  bukan  berarti  tidak  ada  cara  membuat  payudara  indah  dan kencang.(BPS,2022)
Dan di Kabupaten Bogor angka pemberian asi esklusif menurut opendata jabarprov pada tahun 2021 yaitu 45,52%. Sedangkan d PMB Bidan Depi Al Qorni pada tahun 2022 cakupan asi sebanyak 72%.
Dampak bayi yang tidak diberikan ASI ekslusif secara penuh sampai pada usia 6 bulan pertama  kehidupan  memilki  resiko  diare  akut  lebih  sering  terjadi  pada  bayi  yang  tidak mendapat  ASI  ekslusif  (74,3%)  dibandingkan  dengan  bayi  yang  mendapat  ASI  ekslusif (26,5%).  Salah  satu  masalah  yang  terjadi  karena  kurangnya  perawatan  payudara  adalah penurunan produksi Penelitian yang dilakukan oleh menyebutkan bahwa hormon prolaktin dan oksitosin dapat distimulasi melalui perawatan payudara (breast care) dan pijat oksitosin ASI. (Arifa Y, dan Shrimarti R.D, 2017)
Upaya untuk memperlancar ASI pada ibu menyusui terdapat banyak cara yaitu dengan merebus daun katuk, merebus kunyit lalu di peras sarinya untuk dijadikan jamu, atau dengan memakan berbagai macam jenis kedelai, breastcare (pijat payudara), hypnobreastfeeding, pijat endorphin dan pijat oksitosin. Salah satu upaya untuk memperlancar produksi ASI yaitu dengan melakukan  pijat oksitosin dan  melalui perawatan payudara (breast care), karena dengan cara pijat oksitosin dapat merangsang sekresi hormon oksitosin sehingga dapat merangsang  produksi  ASI  sedini  mungkin  dan  Teknik  Breast  care  bertujuan  untuk memperlancar  sirkulasi  darah  dan  juga  mencegah  tersumbatnya  saluran  susu  sehingga
dapat memperlancar pengeluaran ASI. (Armini NW, Marhaeni GA, Sriasih GK, 2020).

## METODE PENELITIAN
M i et i od i e yang digunakan adalah m i enggunakan studi kualitatif d i engan p i end i ekatan i eksp i erim i en  yang  dilakukan  s i ecara  langsung. Study  Cas i e  Lit i eratur  R i evi i ew    ini  dilakukan s i ecara langsung k i epada 2 Ibu P i ost partum. Ibu P i ost Partum t i ers i ebut dibagi m i enjadi 2 yaitu: Ibu P i ost Partum A dib i erikan Pijat i Oksit i osin dilakukan 2 kali/hari d i engan durasi ±15 m i enit s i elama  7  hari  disarankan  s i eb i elum  m i enyusi  atau  m i em i erah  ASI  dan  Ibu  P i ost  Partum  B dib i erikan Br i eastcar i e dilakukan 2kali/hari d i engan durasi ± 15 m i enit s i elama 7 hari. K i edua ibu p i ost partum t i ers i ebut akan dib i erikan int i erv i ensi dan dilakukan i evaluasi pr i oduksi asi pada hari k i e 3 dan k i e 7 m i enggunakan l i embar i obs i ervasi. P i en i elitian ini dilakukan di PMB Bidan D i epi Alq i orni B i og i or. Waktu p i en i elitian ini dilakukan pada bulan F i ebruari 2024 s i elama 7 hari.
Pada p i en i elitian ini kasus yang diambil adalah 2 ibu p i ost partum hari k i e 2 d i engan pr i oduksi asi r i endah yang di ukur m i enggunakan g i elas ukur d i engan cara dipumping di PMB Bidan D i epi Alq i onrni B i og i or Tahun 2024.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil Pr i oduksi ASI  yang dib i eriakan int i erv i ensi Pijat i Oksit i osin dan Br i east Car i e Tiap Kunjungan
R i esp i ond i en S i eb i elum dilakukan int i erv i ensi Int i erv i ensi kj 1
K i enaikan dri  s i eblm dan s i esudah Int i erv i e nsi kj 2 K i enaik an  dri
kj 1 dan 2
Int i erv i ensi kj 3
K i enaik an  dri kj 2 dan 3
T i otal k i enaika n S i elisih k i enaikan
V i ol ASI V i ol ASI V i ol ASI V i ol ASI  V i ol ASI  V i ol
ASI V i ol ASI  V i ol ASI  V i ol ASI R i esp i ond i en 1(Pijat
i Oksit i osin) 5 t i et i es 20ml 20ml 65ml 45ml 130ml  65ml 130ml 30ml R i esp i ond i en 2(br i east
Car i e)
5 t i et i es 15ml 15ml 50ml 35ml 100ml  50ml 100ml
P i EMBAHASAN
P i en i elitian  ini  m i embuktikan  bahwa  t i erdapat  p i erb i edaan  pr i oduksi  ASI  pada  pijat i oksit i osin dan br i east car i e
R i esp i ond i en  1  pr i oduksi  asi  s i eb i elum  dib i erikan  pijat i oksit i osin  dan  s i esudah  dib i erikan  pijat i oksit i osin
B i erdasarkan hasil dari asuhan yang t i elah dilakukan pada 2 r i esp i ond i en, r i esp i ond i en 1 pada ibu nifas hari k i e 2 dib i erikan int i erv i ensi pijat i oksit i osin dan r i esp i ond i en 2 pada ibu nifas hari k i e 2 dib i erikan int i erv i ensi br i east car i e. Pada r i esp i ond i en 1 yang dib i erikan int i erv i ensi pijat i oksit i osin m i engalami k i enaikan pr i oduksi ASI dilihat dari v i olum i e ASI yang di pumping s i et i elah dilakukannya pijat i oksit i osin.
Pada  r i esp i ond i en  1  yang  dib i erikan  int i erv i ensi  pijat i oksit i osin  m i engalami  k i enaikan pr i oduksi ASI dilihat dari v i olum i e ASI yang dipumping s i et i elah dilakukannya pijat i oksit i osin. 1 hari s i eb i elum dib i erikan int i erv i ensi  pijat i oksit i osin    yaitu 6 jam  p i ost partum pr i oduksi ASI s i ebanyak 5 t i et i es c i ol i ostrum, pada kunjungan k i e 1 nifas hari k i e 2 s i et i elah dipijat i oksit i osin v i olum i e  ASI  yang  didapatkan  dari  pumping  m i enjadi  b i ertambah  s i ebanyak  20ml,  pada kunjungan  k i e  2  nifas  hari  k i e  5  v i olum i e  ASI  yang  didapatkan  s i ebanyak  65ml,  dan  pada kunjungan k i e 3 nifas hari k i e 8 v i olum i e ASI yang didapatkan s i ebanyak 130ml. Dilihat dari v i olum i e ASI yang dipumping s i et i elah dilakukannya pijat i oksit i osin ada nya k i enaikan v i olum i e ASI dis i etiap kunjungan, dari kunjungan k i e 1 nifas hari k i e 2 m i engalami k i enaikan v i olum i e asi s i ebanyak  20ml,  pada  kunjungan  k i e  2  nifas  hari  k i e  5  m i engalami  k i enaikan  v i olum i e  ASI s i ebanyak  45ml  dari  kunjungan  s i eb i elumnya,  dan  dari  kunjungan  k i e  3  nifas  hari  k i e  8 m i engalami k i enaikan v i olum i e ASI s i ebanyak 65ml dari kunjungan  s i eb i elumnya, jika dijumlah dari kunjungan k i e 1,2 dan 3 k i enaikan pr i oduksi ASI dilihat dari v i olum i e ASI yang dipumping yaitu s i ebanyak 130ml.
S i esuai d i engan t i e i ori fikawati C i ol i ostrum adalah cairan p i ertama kali yang k i eluar dari k i el i enjar payudara, m i engandung tissu i e d i ebris dan r i esidual mat i erial yang t i erdapat dalam alv i e i oli  dan  duktus  dari  k i el i enjar  payudara  s i eb i elum  dan  s i esudah  masa  pu i erp i erium. K i ol i ostr i om  k i eluar  pada  hari  p i ertama  sampai  hari  k i e i empat  pasca  p i ersalinan.  Cairan  ini m i empunyai  visk i ositas  k i ental,  l i engk i et  dan  b i erwarna  k i ekuning-kuningan.  ASI  P i eralihan m i erupakan p i eralihan dari k i ol i ostr i om sampai m i enjadi ASI matur. ASI p i eralihan k i eluar s i ejak hari k i e 4-10 pasca p i ersalinan.V i olum i enya b i ertambah banyak dan ada p i erubahan warna dan k i omp i osisinya.  Kadar  immun i ogl i obulin  m i enurun,  s i edangkan  kadar  l i emak  dan  lakt i osa m i eningkat. (Fikawati, dkk 2015)
R i esp i ond i en 2 pr i oduksi asi s i eb i elum dib i erikan br i eas car i e dan s i esudah dib i erikan br i eas car i e
S i et i elah dib i erikannya asuhan pada r i esp i ond i en 2 yang dib i erikan int i erv i ensi Br i east Car i e m i engalami k i enaikan pr i oduksi ASI. 1 hari s i eb i elum dib i erikan int i erv i ensi br i east car i e yaitu 6 jam p i ost partum pr i oduksi ASI dilihat dari v i olum i e ASI yang dipumping s i ebanyak 5 t i et i es c i ol i ostrum,  s i et i elah  dilakukannya  Br i east  Car i e  yaitu  pada  kunjungan  k i e  1  nifas  hari  k i e  2 v i olum i e ASI yang didapatkan dari pumping yaitu s i ebanyak 15ml, pada kunjungan k i e 2 nifas hari k i e 5 v i olum i e ASI yang didapatkan s i ebanyak 50ml , dan pada kunjungan k i e 3 nifas hari k i e 8 v i olum i e ASI yang didapatkan dari pumping yaitu s i ebanyak 100ml. Dari kunjungan k i e 1 m i engalami k i enaikan s i ebanyak 15ml, pada kunungan k i e 2 m i engalami k i enaikan v i olum i e ASI s i ebanyak 35ml, dan pada kunjungan k i e 3 m i engalami k i enaikan v i olum i e ASI s i ebanyak 50ml, jika dit i otal k i enaikan pr i oduksi asi dari kunjungan k i e 1,2, dan 3 yaitu s i ebanyak 100ml.
S i esuai d i engan t i e i ori Asih, Br i east car i e atau yang biasa dis i ebut d i engan p i erawatan payudara  adalah  suatu  tindakan  untuk  m i erawat  payudara  t i erutama  pada  nifas  yang b i ertujuan untuk m i emp i erlancar pr i oduksi ASI. P i erawatan payudara tidak hanya dilakukan k i etika s i eb i elum m i elahirkan, namun juga dilakukan k i etika  s i esudah m i elahirkan atau masa nifas. P i erawatan payudara ini b i ertujuan agar sirkulasi darah m i enjadi lancar dan m i enc i egah t i erjadinya sumbatan saluran susu s i ehingga m i emp i erlancar p i eng i eluaran ASI. (Asih, 2016).
P i erbandingan Pr i oduksi ASI yang dib i erikan Pijat i Oksit i osin dan Br i east Car i e
Hasil  asuhan  dari  k i edua  int i erv i ensi  pijat i oksit i osin  dan  Br i east  Car i e  sama-sama m i engalami  k i enaikan  pr i oduksi  ASI,  t i etapi  dari  k i edua  int i erv i ensi  t i ers i ebut  m i emiliki p i erb i edaaan k i enaikan v i olum i e ASI di s i etiap kunjungannya. Pada r i esp i ond i en 1 yang dib i erikan pijat i oksit i osin  m i engalami  k i enaikan  pr i oduksi  asi,  kunjungan  k i e  1  nifas  hari  k i e  2  yaitu s i ebanyak 20ml, pada kunjungan k i e 2 nifas hari k i e 5 k i enaikan pr i oduksi asi s i ebanyak 45ml dan  pada  kunjungan  k i e  3  nifas  hari  k i e  8  k i enaikan  pr i oduksi  asi  s i ebanyak  65ml.  T i otal k i enaikan pr i oduksi asi dari kunjungn k i e 1,2,dan 3 yaitu s i ebanyak 130ml.
Pada r i esp i ond i en 2 yang dib i erikan br i east car i e m i engalami k i enaikan pr i oduksi asi pada kunjungan k i e 1 nifas hari k i e 2 s i ebanyak 15ml, pada kunjungan k i e 2 nifas hari k i e 5 m i engalami k i enaikan  pr i oduksi  asi  s i ebanyak  35ml,  pada  kunjungan  k i e  3  nifas  hari  k i e  8  m i engaami k i enaikan pr i oduksi asi s i ebanyak 50ml. T i otal k i enaikan pr i oduksi asi dari kunjungan k i e 1,2,dan k i e  3  yaitu  s i ebanyak  100ml.  Adapun  s i elisih  k i enaikan  pr i oduksi  asi  pada  r i esp i ond i en  yang dib i erikan pijat i oksit i osin d i engan br i east car i e dari kunjungan k i e 1,2,3 yaitu 30ml. Yang artinya Pijat i Oksit i osin l i ebih i ef i ektif untuk m i eningkatkan pr i oduksi asi pada ibu nifas dibandingkan d i engan Br i east Car i e.
Hal ini s i esuai d i engan p i en i elitian yang dilakukan i ol i eh Maria Magdal i ena Di Pusk i esmas Halilulik Kabupat i en B i elu yaitu nilai s i elisih rata-rata BAK Bayi pada k i el i omp i ok pijat i oksit i osin s i ebanyak 6,23 kali dan nilai s i elisih rata-rata BAK Bayi pada k i el i omp i ok br i east Car i e s i eb i esar 5,25 kali. Pada k i el i omp i ok pijat i oksit i osin dan k i el i omp i ok br i eastcar i e t i elah didapatkan nilai p- valu i e 0,016<0,05, s i edangkan nilai s i elisih rata-rata BB Bayi pada k i el i omp i ok pijat i oksit i osin yaitu 215,00 gram dan nilai rata-rata BB Bayi pada k i el i omp i ok br i east Car i e yaitu 96,15 gram. Pada  k i el i omp i ok  pijat i oksit i osin  dan  k i el i omp i ok  br i east  car i e  t i elah  didapatkan  nilai  p-valu i e 0,000<0,05. Hasil untuk masing-masing variab i el l i ebih k i ecil dari pada 0,05yang artinya ada p i erb i edaan r i erata dalam p i emb i erian k i edua int i erv i ensi.Jadi, dapat disimpulkan bahwa pijat i oksit i osin l i ebih i ef i ektif dibandingkan d i engan br i east car i e jika dilihat dari hasil bahwa s i elisih rata-rata BAK Bayi dan b i erat badan bayi l i ebih tinggi dibandingkan d i engan k i el i omp i ok br i east car i e. (Maria Magdal i ena, 2023)
Hal  ini  s i ejalan  d i engan  p i en i elitian  yang  dilakukan i ol i eh  Sri  Wahyuni  dipusk i esmas K i ecamatan Jagakarsa yaitu  Pada hasil  uji Mann U Whitn i ey nilai  p-valu i e pada p i en i elitian didapatkan  0,022<0,05  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  hip i ot i esis  dit i erima,  d i engan d i emikian bahwa pijat i oksit i osin dan pijat w i o i olwich i ef i ektif dalam m i eningkatkan pr i oduksi ASI pada Ibu M i enyusui. S i edangkan pada uji Wilc i ox i on didapatkan hasil P i ositiv i e rank didapatkan nilai rata-rata 9,50 d i engan jumlah r i esp i ond i en 18 d i engan nilai p-valu i e 0,000 maka dapat disimpulkan bahwa ada p i erb i edaan pr i oduksi ASI s i eb i elum dan s i esudah p i erlakuan br i east car i e pada k i el i omp i ok k i ontr i ol. Pada p i en i elitian ini didapatkan nilai rata-rata BAK bayi s i et i elah dib i erikan p i erlakukan k i epada ibu m i enyusui didapatkan 7,22 dan pada k i el i omp i ok k i ontr i ol didapatkan rata-rata 6,89. Pada b i erat badan bayi didapatkan s i elisih k i enaikan b i erat badan s i et i elah dib i erikan p i erlakukan pada ibu hamil k i el i omp i ok int i erv i ensi, yaitu 33,84 gr, s i edangkan pada k i el i omp i ok k i ontr i ol s i elisih b i erat badan bayi didapatkan 10,72 gr. Pada hasil pr i oduksi ASI didapatkan data ibu yang kurang pr i oduksi ASI s i ebanyak 7 r i esp i ond i en (44,44%) d i engan p i erlakuan br i eastcar i e s i edangkan pada p i erlakuan k i ombinasi pijat i oksit i osin dan w i o i olwich massag i e  ibu  yang  kurang  pr i oduksi  ASI  s i ebanyak  4  r i esp i ond i en  (22,22%).  Maka  dapat disimpulkan  bahwa  pada  p i erlakukan  pijat i oksit i osin  dan  w i o i olwich  massag i e  l i ebih i ef i ektif dibandingkan br i eastcar i e dalam p i eningkatan pr i oduksi ASI.(Sri Wahyuni Handayani, Susaldi, Maryam Syarah, 2023)
Hal  ini  s i esuai  d i engan  p i en i elitian  Irnawati  dan  Lili  Purnama  Sari  yaitu  hasil  uji  T ind i ep i end i en dan Uji T d i ep i end i en t i est didapatkan p i erb i edaan hasil p i erawatan payudara dan pijat i oksit i osin  t i erhadap  pr i oduksi  ASI  d i engan  nilai  signifikan  0,000  (p  <0,05).  Pada  hasil p i erbandingan  p i eng i eluaran  ASI  antara  k i el i omp i ok i eksp i erim i en  d i engan  k i el i omp i ok  k i ontr i ol s i eb i elum int i erv i ensi didapatkan bahwa p i eng i eluaran ASI k i edua k i el i omp i ok t i ers i ebut adalah
h i om i og i en s i edangkan s i esudah int i erv i ensi p i eng i eluaran ASI k i edua k i el i omp i ok t i ers i ebut tidak lagi  h i om i og i en.  S i ehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  p i erb i edaan  p i eng i eluaran  ASI  antara k i el i omp i ok  p i erawatan  payudara  dan  p i emb i erian i oksit i osin  yaitu  p i emb i erian  stimulasi i oksit i osin. Hal ini dapat t i erjadi kar i ena stimulasi pijat i oksi i ot i osin akan m i eningkatkan h i orm i on i e i oksit i osin yang dapat m i erangsang pr i oduksi i oksit i osin i ol i eh hip i ofis i e p i ost i eri i or. Pijat stimulasi i oksit i osin  t i erbukti  dapat  m i eningkatkan  kadar  h i orm i on  pr i olaktin  (pr i oduksi  ASI)  kar i ena m i eningkatkan rangsangan pada impuls saraf af i er i en s i ehingga h i orm i on i oksit i osin m i eningkat (l i et  d i own  r i efl i ex)  d i engan  p i eningkatan  h i orm i on  t i ers i ebut  akan  m i emb i erikan  umpan  balik t i erhadap  p i eningkatan  h i orm i on  pr i olaktin  (pr i olaktin  r i efl i eks).  (Irnawati,  Lili  Purnama  Sari, 2022)
B i erdasarkan  p i enj i elasan  diatas  p i enulis  b i erasumsi  bahwa  ibu  p i ost  partum  yang dib i erikan pijat i oksit i osin dan br i east car i e dapat m i embantu m i enaikan pr i oduksi asi pada ibu p i ost partum, waluapun k i enaikan pr i oduksi asi k i eduanya b i erb i eda. Hasil dari p i en i elitian pijat i oksit i osin l i ebih i ef i ektif dibandingkan d i engan br i east car i e, saat dilapangan pada r i esp i ond i en 1 ibu  yang  dib i erikan  pijat i oksit i osin  m i erasa  l i ebih  ril i eks,  badan  t i erasa  l i ebih  ringan,  l i ebih nyaman dan pr i oduksi asi l i ebih banyak. D i engan m i eningkatkan r i elaksasi dan k i enyamanan pada  ibu  p i ost  partum  dapat  m i emicu  pr i oduksi  h i orm i on i oksit i osin  dan  m i emp i engaruhi pr i oduksi asi. Saat dilapangan pada r i esp i ond i en 2 s i et i elah dib i erikan br i east car i e ibu m i erasa payudara  l i ebih  b i ersih,  dan  asi  l i ebih  banyak.  D i engan  dilakukannya  br i east  car i e  dapat m i em i elihara k i eb i ersihan payudara dan m i embantu m i emp i erlanca p i eng i eluaran asi .

## ESIMPULAN
B i erdasarkan hasil p i en i elitian t i entang i ef i ektifitas pijat i oksit i osin  d i engan Br i east  Car i e t i erhadap Pr i oduksi ASI pada ibu nifas dap dip i er i ol i eh k i eimpulan s i ebagai b i erikut :
a. Dik i etahui i ef i ektivitas  pijat i oksit i osin  t i erhadap  pr i oduksi  asi,  yaitu  adanya  p i eningkatan pr i oduksi  ASI  pada  r i esp i ond i en  1  dari  s i eb i elum  dilakukan  pijat i oksit i osin  dan  s i et i elah dilakukannya  pijat i oksit i osin yaitu pada kunjungan 1  nifas hari k i e 2 pr i oduksi ASI dilihat dari v i olum i e ASI yang dipumping m i engalami k i enaikan s i ebanyak 20ml dari s i eb i elumnya 0ml  m i enjadi  20ml,  kunjungan  k i e  2  nifas  hari  k i e  5  m i engalami  k i enaikan  45ml  dari s i eb i elumnya 20ml m i enjadi 65ml, dan kunjungan k i e 3 nifas hari k i e 8 m i engalami k i enaikan 65ml dari s i eb i elumnya 65ml m i enjadi 130ml, jika dihitung t i otal k i enaikan pr i oduksi asi dari kunjungan k i e 1,2, dan 3 yaitu s i ebanyak 130ml.
b. Dik i etahui i ef i ektivitas  Br i east  Car i e  t i erhadap  pr i oduksi  ASI,  yaitu  adanya  p i eningkatan pr i oduk ASI dilihat dari v i olum i e ASI yang dipumping pada r i esp i ond i en 2 dari s i eb i elum dilakukan br i east car i e dan s i esudah dilakukan br i east car i e yaitu pada kunjungan k i e 1 nifas
hari k i e 2 m i engalami k i enaikan s i ebanyak 15ml dari s i eb i elumnya 0ml m i enjadi 15ml, pada kunjungan k i e 2 nifas hari k i e 5 m i engalami k i enaikan 35ml dari s i eb i elumnya 15ml m i enjadi 50ml,  dan  pada  kunjungan  k i e  3  nifas  hari  k i e  8  m i engalami  k i enaikan  pr i oduksi  asi s i ebanyak 50ml dari s i eb i elumnya 50ml m i enjadi 100 ml, jika dit i otal k i enaikan pr i oduksi asi dari kunjungan k i e 1,2, dan 3 yaitu s i ebanyak 100ml.
c. Dik i etahui  p i erbandingan i ef i ektivitas  pijat i oksit i osin  d i engan  Br i east  Car i e  t i erhadap pr i oduksi ASI yaitu pijat i oksit i osin l i ebih i ef i ektif m i eningkatkan pr i oduksi ASI dibandingkan d i engan Br i east Car i e, s i elisih k i enaikan v i olum i e ASI antara pijat i oksit i osin d i engan Br i east Car i e yaitu 30ml dari t i otal k i enaikan pr i oduksi asi pada kunjungan k i e 1,2 dan 3.

## DAFTAR PUSTAKA
Abani TRK(2020). Fakt i or-Fakt i or Yang B i erhubungan D i engan P i erilaku P i emb i erian Asi i Eksklusif Pada Bayi Usia 6- 24 Bulan Di Pusk i esmas Campl i ong Kabupat i en Kupang. J N i ers. 21(1):1 – 9
Anwar, Chairanisa, i et al. 2021. "Hubungan P i eng i etahuan, Sikap dan P i eran T i enaga K i es i ehatan d i engan P i erawatan Payudara pada Ibu Hamil Trim i est i er III di Wilayah K i erja Pusk i esmas Lamt i euba K i ecamatan S i eulimum Ac i eh B i esar". J i ournal i Of H i ealthcar i e T i echn i ol i ogy And M i edicin i e 7.1: 304-317.
Astutik., R.Y. 2014. Payudara dan Laktasi. Jakarta: Sal i emba M i edika Armini, W. N. i et al. (2020). Manaj i em i en Laktasi Bagi T i enaga K i es i ehatan dan Umum (N. i Ed,
i Ed.). Nuha M i edia.
Arifa, Shrimarti R.D. 2017. Fakt i or yang M i emp i engaruhi Niat Ibu M i emb i erikan ASI i Eksklusif di K i elurahan Mag i ersari, Sid i oarj i o. Jurnal Pr i omk i es. V i ol 4 N i o.1 . 11
Asih, Y. (2016). Asuhan K i ebidanan Nifas Dan M i enyusui. Jakarta Timur: CV. Trans Inf i o M i edia. Astuti, S., & Judistiani, T. D. (2015). Asuhan K i ebidanan Nifas & M i enyusui. Jakarta: i Erlangga. Badan  Pusat  Statistik(2020).  Cakupan  Asi i Esklusif    Nasi i onal  dan  pr i ovinsi,  diaks i es  10
n i ov i emb i er  2023  . https://www.bps.g i o.id/indicat i or/30/1340/1/p i ers i entas i e-bayi-usia- kurang-dari-6-bulan-yang-m i endapatkan-asi- i eksklusif-m i enurut-pr i ovinsi.html Damanik. (2020). Hubungan P i enguasaan Diksi T i erhadap K i et i erampilan M i enulis Argum i entasi Pada Mata P i elajaran Bahasa Ind i on i esia K i elas V SD N i eg i eri 060938 M i edan J i oh i or Kwala B i ekala T.A 2019/2020. P i ortal Univ i ersitas Quality, 9-12
Fikawati S, Syafiq A, Karima K. 2015. Gizi Ibu dan Bayi. Jakarta: PT Raja Grafind i o P i ersada. Frila  Juniar  ,  Khamidah  Akhyar,  Inggar  Ratna  Kusuma.(2023)  Fakt i or – Fakt i or  yang M i emp i engaruhi  K i etidakb i erhasilan  ASI i Eksklusif  pada  Ibu  M i enyusui .  Jurnal  Ris i et k i es i ehatan Masyarakat.3.(4)
Hary i on i o R, S i etianingsih, S. 2014. Manfaat Asi i Eksklusif Untuk Buah Hati Anda. Y i ogyakarta:
G i osy i en Publising
Iriant i o . (2016). M i emahami b i erbagai P i enyakit. Bandung : Alfab i eta i Op i en data, jabarpr i ov. (2021)P i ers i entas i e p i emb i erian asi i esklusif pada bayi 6 bulan kabupat i en b i og i or. Jawa barat
P i ohan, R. A. 2022 P i engantar Asuhan K i ebidanan K i ehamilan, P i ersalinan, Nifas, dan Bayi Baru Lahir. Padang: PT In i ovasi Pratama Int i ernasi i onal.
Sri Wahyuni Handayani, Susaldi, Maryam Syarah (2023).” i Ef i ektivitas K i ombinasi Pijat i Oksit i osin dan W i o i olwich Massag i e s i erta Br i eastcar i e T i erhadap P i eningkatan pr i oduksi Asi Pada Ibu M i enyusui  Di  Pusk i esmas  K i ecamatan  Jagakarsa  Jakarta  S i elatan  Tahun  2023”. Jurnal Ris i et
Ilmiah.2,(6)
https:// i ej i ournal.nusantaragl i obal.ac.id/ind i ex.php/s i entri/articl i e/vi i ew/1029
Irnawati,  Lili  Purnama  Sar i.  (2022).  “ P i erb i edaan i Ef i ektivitas  P i erawatan  Payudara  dan  Pijat i Oksit i osin  t i erhadap K i elancaran P i eng i eluaran ASI  pada Ibu P i ostpartum ” Jurnal Ilmiah K i es i ehatan,4(1), pp 18-24.
https://sch i olar.g i o i ogl i e.c i om/sch i olar?start=10&q= i ef i ektivitas+pijat+ i oksit i osin+dan+br i e astcar i e+t i erhadap+pr i oduksi+asi&hl=id&as_sdt=0,5#d=gs_qabs&t=1697975252874&

## u=%23p%3DzFKn1LJdKHUJ
Maria Magdal i ena Th i e i ofila Duka (2023). “ P i erb i edaan i Ef i ektifitas P i emb i erian Br i eastcar i e Dan Pijat i Oksit i osin  T i erhadap  K i elancaran  ASI  Pada  Ibu  Nifas  Di  Pusk i esmas  Halilulik Kabupat i en B i elu ”. Jurnal ris i et ilmu k i es i ehatan dan K i ep i erawatan,1(3). https://jurnal.stik i esk i esdam4dip.ac.id/ind i ex.php/V i entilat i or/articl i e/vi i ew/466
M i eihartati, Tuti. 2017. “Hubungan Antara P i erawatan Payudara D i engan K i ejadian B i endungan ASI ( i Eng i org i em i entri) Pada Ibu Nifas.” Jurnal K i ebidanan dan k i ep i erawatan 13(1): 19 – 24. Riyanti, i E. D. A. H. (2020). Dukungan Ibu M i enyusui. L i eutikapri i o.
Tiara Fatrin, Marchatus S i ol i eha, N i opiza h i erbiatun.(2022).” P i erb i edaan i Ef i ektivitas Pijat i Oksit i osin Dan Br i east Car i e t i erhadap P i eningkatan K i elancaran Pr i oduksi Asi Pada Ibu Nifas (PST Partum)” Jurnal P i en i elitian P i erawat Pr i of i esi i onal  4 (2).
Wahyuningsih, sri.(2019). Buku Ajar Asushan K i ep i erawatan p i ost Partum Di l i engkapi D i engan Panduan  P i ersiapam  Pratikum  Mahasiswa  K i ep i erawatan.Y i ogyakarta.  D i e i epublish Publish i er.
W i orld H i ealth i Organizati i on (2020). w i orld-br i eastf i e i eding-w i e i ek
Yulianti,  Nur.  2022.” i Ef i ektivitas  P i erawatan  Payudara  Dan  Pijat i Oksit i osin  T i erhadap K i ecukupan P i eng i eluaran Asi Pada Ibu Nifas Di PMB Tang i erang S i elatan Tahun 2022”.
JMSWH  J i ournal i of  Midwif i ery  Sci i enc i e  and  W i om i en”s  H i ealth,2,  (2).
https:// i ej i ournal.p i olt i ekk i esjakarta1.ac.id/ind i ex.php/bidan/articl i e/vi i ew/546