INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 3 Tahun 2024 Page 1410-1419 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative
Pengaruh Jus Alpukat Dan Telur Ayam Rebus Dalam Mengatasi Anemia Pada Ibu Hamil TM I di PMB A Kab. Bangka Selatan Tahun  2024 Studi Kasus Pada Ibu Hamil di PMB A Tahun  2024
Agustiawati 1 ✉ , Irma Jayatmi 2 , Rita Ayu Yolandia 3
Program Studi Pendidikan Profesi Bidan  Program Profesi Fakultas Vokasi Universitas Indonesia Maju Jakarta
Email: agus.tiawati.at@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
Anemia dalam kehamilan kondisi dimana sel darah merah menurun atau menurunnya hemoglobin, sehingga kapasitas daya angkut oksigen untuk kebutuhan organorgan vital pada ibu dan janin menjadi berkurang. Selama kehamilan, indikasi anemia adalah jika konsentrasi hemoglobin kurang dari 10,5 sampai dengan 11 g/dl.Tujuan penelitian ini untuk  mengetahui peningkatan kadar hemoglobin ibu hamil yang di beri jus alpukat dan  telur ayam rebus dalam peningkatan kadar Hemoglobin. Metode penelitian ini akan menggunakan metode studi kualitatif. Penelitian ini dilakukan dengan pendekatan eksperimen yang dilakukan secara langsung kepada ibu hamil yang mengalami kadar Hb dibawah normal. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Pengaruh Jus Alpukat Dan Telur Ayam Rebus Dalam Mengatasi  Anemia  Pada  Ibu  Hamil  Tm  I  di  PMB  A  Kab.  Bangka  Selatan  Tahun    2024.  Penelitian kualitatif, dengan metode studi kasus (case study). Sampel penelitian 2 Ibu hamil dengan Anemia ringan selama 7 hari. Hasil penelitian pada pasien pertama yang diberikan Intervensi tablet fe dan jus Alpukat terhadap peningkatan kadar hemoglobin pada ibu hamil trimester I di PMB A tahun 2024. Didapatkan  hasil  mengalami  kenaikan  yaitu  dari  10,4 gr/dl  menjadi  11,3  mg/dl  dan keluhan  sudah berkurang.  Pasien  kedua  diberikan  Telur Ayam  Rebus  dan  Tablet  Fe,  Didapatkan  hasil  mengalami kenaikan yaitu dari 10,5 gr/dl menjadi 12,0 gr/dl dan keluhan sudah tidak diarsakan lagi. Kesimpulan intervensi tablet fe dan Telur ayam rebus lebih efektif untuk meningkatkan kadar HB pada Ibu Hamil TM I. Disarankan ibu hamil untuk mengkonsumsi Telur Ayam Rebus dan Tablet Fe untuk meningkatkan kadar Hemoglobin.
Kata Kunci : Anemia, Ibu Hamil, dan Hemoglobin

## Abstract
Anemia in pregnancy is a condition where red blood cells decrease or hemoglobin decreases, so that the oxygen carrying capacity for the needs of vital organs in the mother and fetus is reduced. During pregnancy, the indication of anemia is if the hemoglobin concentration is less than 10.5 to 11 g/dl. The aim of this research is to determine the increase in hemoglobin levels of pregnant women who are given avocado juice and boiled chicken eggs to increase hemoglobin levels. This research method will use qualitative study methods. This research was carried out using an experimental approach carried out  directly  on  pregnant  women  who  experienced  Hb  levels  below  normal.  This  study  aims  to determine the effect of avocado juice and boiled chicken eggs in treating anemia in pregnant women in Tm I in PMB A District. South Bangka 2024. Qualitative research, using the case study method. Research sample 2 Pregnant women with mild anemia for 7 days. The results of the research on the first patient who was given the intervention of fe tablets and avocado juice to increase hemoglobin levels in pregnant women in the first trimester at PMB A in 2024. The results showed an increase, namely from 10.4 gr/dl to 11.3 mg/dl and complaints had reduce. The second patient was given boiled chicken eggs and Fe tablets. The results showed an increase, namely from 10.5 gr/dl to 12.0 gr/dl and complaints were no longer reported. Conclusion: The intervention of fe tablets and boiled chicken eggs  is  more  effective  in  increasing  HB  levels  in  TM  I  pregnant  women.  It  is  recommended  that pregnant women consume boiled chicken eggs and fe tablets to increase hemoglobin levels.
Keyword: Anemia, Pregnant Women, and Hemoglobin

## PENDAHULUAN
Kehamilan merupakan proses yang terjadi dari pembuahan sampai kelahiran dimana peristiwa indah ini sangat dinanti-nanti pasangansuami istri. Proses ini dimulai dari sel telur yang dibuahi oleh sperma, lalu tertanam di dalam lapisan rahim, dan kemudian menjadi janin. Lamanya hamil normal adalah 280 hari (40 minggu atau 9 bulan 7 hari) dihitung dari haid pertama haid terakhir. Kehamilan dibagi dalam 3 trimester, pertama dimulai dari hasil konsepsi sampai 3 bulan, trimester kedua dimulai dari bulan keempat samapai keenam, trimester ketiga dari bulan ketujuhsampai sembilan bulan. Anemia dalam kehamilan kondisi dimana sel darah merah menurun atau menurunnya hemoglobin, sehingga kapasitas daya angkut oksigen untuk kebutuhan organorgan vital pada ibu dan janin menjadi berkurang. Selama  kehamilan,  indikasi  anemia  adalah  jika  konsentrasi  hemoglobin  kurang  dari  10,5 sampai dengan 11 g/dl. (Nafilah, 2021)
Organisasi  Kesehatan  Dunia  WHO  (World  Health  Organization)  2018  melaporkan bahwa 40% kematian ibu di negara berkembang berkaitan dengan anemia pada kehamilan, kebanyakan disebabkan oleh defisiensi besi dan perdarahan akut, tidak jarang keduanya saling berinteraksi. Prevalensi wanita hamil yang mengalami kekurangan darah sebesar 35%
- 75% yang telah mempengaruhi hampir setengah dari jumlah wanita hamil yang menderita anemia di Dunia di mana 52% di negara berkembang dan 23% di negara maju dan kondisi ini terus meningkat seiring bertambahnya usia gestasi(WHO, 2019)
Indikator Angka Kematian Ibu (AKI) tidak hanya mampu menilai program kesehatan ibu,  terlebih  juga  mampu  menilai  derajat  kesehatan  masyarakat  karena  sensitifitasnya terhadap  perbaikan  pelayanan  kesehatan,  baik  dari  sisi  aksesibilitas  maupun  kualitas. Menurut Survei Penduduk Antar Sensus (SUPAS) tahun 2015, AKI sebesar 305 per 100.000 jumlah kelahiran hidup. Sedangkan AKB tahun 2015 mencapai 22,33 per 100.000 kelahiran hidup, yang artinya sudah mencapai target MDG 2015 sebesar 23 per 1000 jumlah kelahiran hidup. jumlah kematian ibu di Indonesia sebanyak 4.627 jiwa pada 2020. Jumlah tersebut meningkat  8,92%  dari  tahun  sebelumnya  yang  sebanyak  4.197  jiwa.  (World  Health Organization, 2020)
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia  menyebutkan  bahwa  ibu  hamil  yang terkena anemia mencapai 40%-50% yang artinya 5 dari 10 ibu hamil mengalami anemia. Proporsi angka kejadian anemia pada ibu hamil pada tahun 2018 sangat meningkat yaitu (48,9%), prevelensi anemia pada ibu hamil berdasarkan usia, pada usia 15-24 tahun (84,6%), usia 25-34 tahun (33,7%), usia 35-44 tahun (33,6%), usia 45-54 tahun (24%)..  (Kementrian kesehatan RI, 2018)
Berdasarkan profil Dinas Kesehatan Kepulauan Bangka Belitung Angka Kematian Ibu (AKI) tahun 2018 Angka Kematian Ibu adalah 167,24/100.000 kelahiran hidup, tahun 2019 Angka Kematian Ibu adalah 137,33/100.000 kelahiran hidup, sedangkan tahun 2020 jumlah kematian  ibu  sebanyak  26  kasusdan  di  tahun  2020  jumlah  kematian  neonatal  0-28  hari sebanyak 135 kasus dengan penyebab terbanyak karena BBLR 54 kasus (40%). Sedangkan data prevalensi ibu hamil yang mendapat Tablet Tambah Darah (TTD) (90 tablet) di tahun 2018 sebesar 94,3%, tahun 2019 prevalensi ibu hamil yang mendapat TTD (90 tablet) sebesar 92,49%, hal ini menunjukan ada penurunan ibu hamil yang mendapatkan TTD dan untuk prevalensi kejadian anemia pada  ibu  hamil pada tahun 2018 sebesar 9,66%, tahun 2019 sebesar  8,67%  dan  pada  tahun  2020  sebesar  7,89%  (Profil  Dinkes  Provinsi  Kepulauan Bangka Belitung, 2021)
Data di PMB A Tahun 2021 ada 174 ibu hamil, tahun 2022 ada 182 ibu hamil dan tahun 2024 daru januari - November ada 176 ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya di PMB.
Anemia pada kehamilan tidak dapat dipisahkan dengan perubahan fisiologis yang terjadi  selama  proses  kehamilan,  umur  janin,  dan  kondisi  ibu  sebelum  hamil.  Pada  saat hamil,  tubuh  akan  mengalami  perubahan  yang  signifikan,  jumlah  darah  dalam  tubuh meningkat sekitar 20-30% sehingga memerlukan peningkatan kebutuhan pasokan zat besi
dan vitamin untuk membuat hemoglobin (Hb). (Astuti R, Ertiana D, 2018)
Peningkatan  ini  dimaksudkan  untuk  memasok  kebutuhan  janin  untuk  bertumbuh (pertumbuhan  janin  memerlukan  banyak  sekali  zat  besi),  pertumbuhan  plasenta  dan peningkatan volume darah ibu. Kebutuhan zat besi selama trimester I relatif sedikit yaitu 0,8 mg/hari, kemudian meningkat tajam selama trimester II dan III, yaitu 6,3 mg/hari.  (Aulia, 2017)    Selain  itu,  Pada  masa  kehamilan  trimester  III  pula  terjadi  penurunan  kadar hemoglobin dan hematokrit yang menyebabkan viskositas darah juga menurun. Pada masa ini konsentrasi hemoglobin ibu sangat penting untuk diperhatikan. Ibu hamil cenderung memiliki kadar hemoglobin yang lebih rendah dibandingkan dengan ibu yang tidak hamil. (Astuti, 2018)
Kekurangan zat besi atau Defisiensi besi merupakan penyebab terbanyak terjadinya anemia pada ibu hamil dikarenakan kebutuhan akan zat besi semakin bertambah seiring bertambahnya usia kehamilan. Menurut hasil penelitian Herdiani (2019) menyatakan bahwa. Anemia defisiensi besi adalah anemia yang timbul akibat kosongnya cadangan besi tubuh sehingga penyediaan zat besi untuk proses pembentukan sel darah merah berkurang, yang pada  akhirnya  pembentukan  hemoglobin  (Hb)  akan  ikut  berkurang  juga.(Charumati  LV, 2018)
Dampak  anemia  terhadap  ibu  hamil  selama  kehamilan  dapat  menyebabkan terjadinya abortus, persalinan prematur, hambatan tumbuh kembang janin dalam rahim, mudah terjadi infeksi, ancaman dekompensasi kordis Hb < 6 gr/dl, ketuban pecah dini, dan pendarahan  anterpartum.  Saat  persalinan,  efek  anemia  dapat  menyebabkan  gangguan kekuatan  mengejan  yang  berhubungan  langsung  dengan  gangguan  kala  nifas  yaitu terjadinya pendarahan postpartum, mudah terinfeksi, anemia kala nifas, dan dekompensasi kordis  mendadak  setelah  persalinan.  Dampak  Anemia  terhadap  janin  yaitu  terjadinya abortus, kematian, berat badan lahir rendah (BBLR), kelahiran dengan Anemia dan cacat bawaan . (Herdiani, 2019)
Pada wanita hamil, anemia meningkatkan frekuensi komplikasi pada kehamilan dan persalinan. Risiko kematian maternal, berat badan bayi lahir rendah, angka prematuritas, dan angka kematian perinatal menjadi meningkat. Perdarahan antepartum dan postpartum lebih  sering  dijumpai  pada  wanita  yang  anemis  dan  lebih  sering  berakibat  fatal,  sebab wanita anemis tidak dapat mentolerir kehilangan darah. (Departemen Gizi dan Kesehatan Masyarakat, 2021)
Menurut  Hayuningtyas,  S.  (2022).  Dengan  judul  Penerapan  Jus  Alpukat  Dalam Mengatasi Anemia Ringan Pada Ibu Hamil Trimester 1. Metode penelitian yang digunakan adalah  penerapan.  Hasilnya  setelah  melakukan  interprestasi  data  dan  merencanakan
asuhan kebidanan ibu hamil dengan masalah anemia ringan dengan pemberian jus alpukat selama 14 hari didapatkan hasil ada peningkatan pada hemoglobin ibu,yaitu dengan terjadi kenaikkan 0,6 gr%, dimana pada awal kunjungan hemoglobin ibu 10,4gr% dan sekarang menjadi 11,0 gr%, anemia ringan dalam kehamilan dapat ditangani. Berdasarkan penerapan yang telah dilakukan dapat ditarik kesimpulan yaitu, pemberian jus alpukat selama 14 hari dapat meningkatkan hemoglobin. Setelah dilakukannya penerapan ini diharapkan tenaga kesehatan kedepannya dapat menerapkan metode ini dalam penanganan anemia ringan pada ibu hamil sehingga dapat mengatasi anemia pada ibu hamil. (Hayuningtyas, S, 2022)
Dalam daging buah alpukat terkandung protein, mineral Ca, Fe, vitamin A, B,dan C (Samson,1980; Andi,2013). Dengan kandungan nutrisi yang banyak tersebut maka alpukat dapat  dimanfaatkan  untuk  berbagai  kebutuhan  dan  baik  jika  dikonsumsi  selama  masa kehamilan. (Hayuningtyas, S, 2022)
Faktor-faktor penyebab anemia pada ibu hamil dapat meningkatkan resiko kelahiran prematur, kematian ibu dan anak, serta penyakit infeksi. Anemia defisiensi besi pada ibu dapat  mempengaruhi  pertumbuhan  dan  perkembangan  janin  atau  bayi  saat  kehamilan maupun setelahnya. Untuk mencegah anemia setiap ibu hamil diharapkan mendapatkan tablet tambah darah (TTD) minimal 90 tablet selama kehamilan. (Naomi Christina Hutabarat, 2018)
Program  pemberian  minimal  90  tablet  besi  selama  kehamilan  menjadi  salah  satu komponen penting dalam upaya pencegahan anemia defisiensi besi. Namun penyerapan besi non-heme  ini  dapat ditingkatkan  dengan mengkonsumsi vitamin C baik dari buah, sayur  ataupun  faktor  faktor  makanan  lain  yang  mempermudah  absorpsi.  Salah  satunya dengan  hasil  bumi  kearifan  lokal  Kabupaten  Pekalongan  yaitu  daun  ubi  jalar  yang dimanfaatkan sebagai sayuran. (Naomi Christina Hutabarat, 2018)
Data di PMB A dari bulan September sampai November tahun  2024 ada 21 orang ibu  hamil  yang  berkunjung  dan  yang  mengalami  anemia  ada  6  ibu  hamil  yaitu  12,6  %. Berdasarkan uraian di atas, maka peneliti tertarik melakukan penelitian tentang “Pengaruh Jus Alpukat Dan Telur Ayam Rebus Dalam Mengatasi Anemia Pada Ibu Hamil Tm I Di PMB A Kab. Bangka Tahun  2024”.

## METODE PENELITIAN
Metode  dalam studi kasus  ini adalah  menggunakan studi  kualitatif,  dengan  desain case  study  atau  studi  kasus  yang  dilakukan  secara  langsung  kepada  ibu  hamil  yang mengalami  anemia.  Studi  kasus  adalah  metode  yang  ditujukan  untuk  menyelidiki  atau mempelajari peristiwa atau fonomena tentang sesuatu. Penelitian dilakukan di PMB A di
Bangka Selatan.Sampel pada penelitian terdiri dari 2 Ibu hamil Trimester I dengan anemia ringan dengan usia 24-25 tahun, 1 ibu hamil diberikan Jus Alpukat dan Fe dan 1 ibu hamil diberikan Telur Ayam Rebus dan tablet  Fe.
Teknik Sampling:
a.  Kriteria Inklusi adalah 2 ibu hamil Trimester I, hamil anak pertama yang mengalami anemia ringan dan mau menjadi responden
b.  Kriteria  ekslusi  adalah  ibu  hamil  yang    tidak  mengalami  anemia  dan  tidak  bersedia menjadi responden.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Pengaruh tablet Fe dan jus alpukat terhadap peningkatan kadar HB
Intervensi jus alpukat dan tablet dilakukan selama 7 hari dan dilakukan 3 kali observasi. Hari pertama didapatkan Hb 10,4 gr/dL, terjadi peningkatan pada hari ke-4 menjadi 10,7 gr/dL, dan pada kunjungan terakhir di hari ke tujuh meningkat kembali menjadi 11,3 gr/dL. Sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  pengaruh  tablet  fe  jus  alpukat  terhadap peningkatan kadar Hb pada Ibu Hamil.
Penelitian Fransisca, D.B. (2019). dengan judul Studi Kasus Pada Ibu Hamil Terhadap Ny. I Dengan Anemia Sedang Menggunakan Penerapan Buah Alpukat Di PMB Susiati Sragi Lampung Selatan Tahun 2019. Hasil Menurut penullis setelah dilakukan studi kasus dengan 3 kali kunjungan didapatkan keadaan umum ibu baik, ibu mengerti tentang penyakit yang dialami adalah hal fisiologis dan mengerti cara mencegah Anemia, ibu mengkonsumsi tablet Fe  (etabion),  maka  dengan  gizi  seimbang  tinggi  zat  besi  dan  pprotein.  Sehingga  dapat disimpulkan pada langkah penerapan Studi Kasus Kebidanan pada Ny.I G1P0A0 ini tidak ada kesenjangan antara teori dan praktik. (Fransisca, 2019)
Hasil lain juga dilakukan oleh Hayuningtyas, S. (2022). Dengan judul Penerapan Jus Alpukat Dalam Mengatasi Anemia Ringan Pada Ibu Hamil Trimester 1. Metode penelitian yang  digunakan  adalah  penerapan.  Hasilnya  setelah  melakukan  interprestasi  data  dan merencanakan  asuhan  kebidanan  ibu  hamil  dengan  masalah  anemia  ringan  dengan pemberian jus alpukat selama 14 hari didapatkan hasil ada peningkatan pada hemoglobin ibu,yaitu dengan terjadi kenaikkan 0,6 gr%, dimana pada awal kunjungan hemoglobin ibu 10,4gr% dan sekarang menjadi 11,0 gr%, anemia ringan dalam kehamilan dapat ditangani. Berdasarkan penerapan yang telah dilakukan dapat ditarik kesimpulan yaitu, pemberian jus alpukat selama 14 hari dapat meningkatkan hemoglobin. Setelah dilakukannya penerapan ini  diharapkan  tenaga  kesehatan  kedepannya  dapat  menerapkan  metode  ini  dalam penanganan anemia ringan pada ibu hamil sehingga dapat mengatasi anemia pada ibu
hamil. (Hayuningtyas, S, 2022)
Menurut  peneliti  pemberian  tablet  fe  dan  jus  alpukat  sangat  memabntu  ibu  hamil dalam poningkatana kadar Hb ibu selama hamil dikarenakan di dalam jus alpukat banyak mengandung  provitamin  A,  vitamin  B  dan  vitamin  C,  Selain  itu  juga  terdapat  banyak kandungan  karbohidrat  dan  lemak  serta  sedikit  protein  yang  sangat  berguna  sebagai penghasil energi dan kesehatan tubuh kita.

## 2. Pengaruh tablet Fe dan telur ayam rebus terhadap peningkatan kadar HB
Intervensi tablet fe dan telur ayam rebus  dilakukan selama 7 hari dan dilakukan 3 kali observasi. Hari pertama didapatkan Hb 10,5 gr/dL, terjadi pengingkatan pada kunjungan ke 2  yaitu  hari  ke  empat  menjadi  10,8  gr/Dl  dan  pada  kunjungan  terakhir  di  hari  ke  tujuh meningkat  kembali  menjadi  12,0  gr/dL.  Sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat pengaruh tablet fe dan telur ayam rebus terhadap peningkatan kadar Hb pada Ibu Hamil.
Penelitian yang dilakukan oleh Lutfiasari, D., & Yanuaringsih, G. P. (2020) dengan judul Pengaruh  Konsumsi  Telur  Ayam  Ras  Terhadap  Kadar  Hemoglobin  Pada  Ibu  Hamil. Metode penelitian ini menggunakan pre eksperimental dengan pendekatan pre test post test  one  grup  design.Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa  kadar  hemoglobin  sebelum perlakuan  rata-rata  9,21  gr%  dan  kadar  hemoglobin  setelah  dilakukan  perlakuan  yaitu 10,99gr%.  Hasil  uji  statistic  didapatkan  p  value  0,001  dimana  p  value  <  0,05  sehingga terhadap  pengaruh  konsumsi  telur  ayam  ras  terhadap  kadar  hemoglobin  ibu  hamil. (Lutfiasari, D., & Yanuaringsih, G. P, 2020)
Selain itu penelitian juga dilakukan oleh Suheni, R., Indrayani, T., & Carolin, B. T. Tahun 2020  yang  berjudul  Pengaruh  Pemberian  Telur  Ayam  Ras  Rebus  Terhadap  Peningkatan Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil Di Puskesmas Walantaka Kota Serang. Metode penelitian menggunakan  Quasi  experimental  dengan  Pretest-posttest  control  grup  design  untuk mengetahui pengaruh pemberian telur ayam ras rebus pada ibu hamil. Populasinya adalah ibu hamil Anemia sebanyak 56 orang.Hasil uji pada posttest kelompok eksperimen nilai rata- rata  hemoglobin11,133  mg/dl  sedangkan  kontrol  post-test  10,45  mg/dl.  Hasil  uji  statistik independent sampel test terjadi kenaikan sebesar 1,366 mg/dl pada kelompok ekperimen, dan kontrol 0,56 mg/dl, artinya ada pengaruh pemberian telur ayam ras rebus terhadap peningkatan kadar hemoglobin pada ibu hamil. (Suheni, R., Indrayani, T., & Carolin, B. T, 2020)
Menurut peneliti jika ibu hamil mengkonsumsi tablet Fe dan telur ayam rebus dengan rutin maka dapat akan ada beberapa manfaat yang dirasakan ibu misalnya berkurangnya rasa pusing, merasa lebih kuat, tidak lekas lelah dan memiliki nafsu makan yang lebih baik.
Sehingga dapat terjadi peningkatan kadar hemoglobin pada Ibu. Oleh sebab itu telur dapat dijadikan  salah satu alternatif  guna meningkatkan kadar Hb darah pada  ibu hamil yang rentan mengalami anemia. Adapun mekanisme penyerapan telur sebagai protein ini adalah untuk mengatur proses metabolisma dalam bentuk hormon dan enzim sebagai mekanisme pertahanan  tubuh  dalam  melawan  berbagai  zat  toksik  dan  mikroba  lain,  serta  dapat memelihara jaringan dan sel tubuh manusia.
3. Perbandingan pengaruh kadar Hb yang diberikan Jus alpukat serta tablet fe dan telur ayam  serta tablet Fe.
Tabel 1 perbandingan Rebusan Jus alpukat dan tablet Fe Telur ayam rebus dan Tablet Fe Kunjunga n Hari 1 Hari 4 Hari 7 Hari 1 Hari 4 Hari 7 kategori Anemia ringan Anemi a ringan Normal   Anemia ringan Anemia ringan Normal Hb 10,4 g/dl  10,7 g/dl 11,3 g/dl  10,5 g/dl 10,8 g/dl  12,0 g/dl

## Sumber : Hasil Pemeriksaan
Setelah dilakukan asuhan kebidanan pada Ibu hamil yang diberikan jus alpukat dan tablet fe yang diberikan dalam waktu 7 hari, dimana hari pertama didapatkan kadar Hb 10,4 g/dl, hari ke empat didapatkan 10,7 g/dl, hari ke tujuh didapatkan 11,3 g/ yang mana dalam waktu tujuh hari naik 0,9 g/dl. Hal ini dapat terjadi karena antusias ibu mengikuti saran dari bidan untuk mengkonsumsi jus alpukat diminum 1 kali dalam sehari setelah makan, rutin mengkonsumsi tablet fe, dan makanan dan minuman yang mendukung lainnya.
Pada pasien yang kedua juga dilakukan intervensi diberikan telur ayam rebus tablet fe yang diminum rutin 1 kali sehari selama 7 hari. Hasil yang didapat hari pertama kadar Hb 10,5 g/dl, hari ke empat 10,8 g/dl, dan meningkat pada hari ke tujuh menjadi 12,0 g/dl yang mana dalam waktu 7 hari meningkat 1,5 g/dl. Hal ini dapat terjadi karena pasien mengikuti arahan dari bidan untuk mengkonsumsi tablet Fe 1xsehari dan mengkonsumsi telur ayam rebus sebanyak 2 butir setiap harinya.
Penelitian ini menunjukkan bahwa ada perbedaan kadar hemoglobin pada ibu hamil yang telah diberikan intervensi dengan jus alpukat  beserta tablet fe dan telur ayam rebus
beserta  tablet  fe.  Sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  yang  paling  berpengaruh  dalam peningkatan kadar Hb pada ibu hamil adalah pemberian telur ayam rebus dan Tablet Fe.

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian tentang “Pengaruh Jus Alpukat Dan Telur Ayam Rebus Dalam Mengatasi Anemia Pada Ibu Hamil TM I Di PMB A Kab. Bangka Tahun  2024” di peroleh kesimpulan sebagai berikut:
a. Mengetahui  pengaruh  jus  alpukat  dan  tablet  fe  terhadap  peningkatan  kadar hemoglobin  pada  ibu  hamil  trimester  I  di  PMB  A  Tahun    2024.  Didapatkan  hasil mengalami  kenaikan  yaitu  dari  10,4  gr/dl  menjadi  11,3  mg/dl  dan  keluhan  yang  di rasakan sudah tidak ada.
b. Mengetahui  pengaruh  Telur  ayam  rebus  dan  tablet  fe  terhadap  peningkatan  kadar hemoglobin  pada  ibu  hamil  trimester  I  di  PMB  A  Tahun    2024.  Didapatkan  hasil mengalami kenaikan yaitu dari 10,5  gr/dl menjadi 12,0 gr/dl dan keluhan sudah tidak dirasakan.
c. Mengetahui  perbandingan  Pengaruh  kadar  hemoglobin  yang  diberikan  telur  ayam rebus beserta tablet fe dan yang diberikan jus alpukat beserta tabet Fe pada ibu hamil trimester I di PMB A Tahun  2024. Pada pasien yang diberikan telur ayam rebus beserta tablet fe dan didapatkankan kenaikan 1,5 gr/dl, sedangkan yang diberikan jus alpukat beserta tablet fe hanya mengalami kenaikan 0,9 gr/dl.

## DAFTAR PUSTAKA
Amelia, K., & Salnus, S. (2021). . Pengaruh Pemberian Jus Alpukat Terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin. Jurnal TLM Blood Smear, 2(2), 41-47.
Dr. K. M. Agus Riyanto. (2019). Aplikasi Metodologi Penelitian Kesehatan (A. Fiddarain (ed.); 3rd ed.). Nuhamedika.
Fransisca.  (2019).  . Studi  Kasus  Pada  Ibu  Hamil  Terhadap  Ny.  I  Dengan  Anemia  Sedang Menggunakan Penerapan Buah Alpukat Di Pmb Susiati Sragi Lampung Selatan Tahun 2019 (Doctoral Dissertation, Poltekkes Tanjungkarang).
Hayuningtyas, S. (2022). . Penerapan Jus Alpukat Dalam Mengatasi Anemia Ringan Pada Ibu Hamil Trimester 1 (Doctoral Dissertation, Poltekkes Tanjungkarang).
Herdiani. (2019). No Title. Manfaat Pemberian Jus Jambu Biji Terhadap Kenaikan Nilai Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil. J SMART Kebidanan. 2019;6(2):101.
Hoffbrand, et.al. (2016). . Kapita Selekta Hematologi Edisi Ke-6. Penerbit Buku Kedokteran, Jakarta, EGC;
Keintjem,  dkk.  (2022).  No  Title. Asupan  Telur  Ayam  Rebus  Terhadap  Peningkatan  Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil. JIDAN (Jurnal Ilmiah Bidan), 9(2), 72-78.
Kurniawan. (2014). . Khasiat Dahsyat Alpukat Mengobati Dan Mencegah Semua Penyakit. Jakarta: Healthy Books Lembar Langit Indonesia.
Lutfiasari, D., & Yanuaringsih, G. P. (2020). No Title. Pengaruh Konsumsi Telur Ayam Ras Terhadap Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil. Jurnal Bidan Pintar, 1(1), 11-20.
Mustaghfiroh,dkk.  (2017).  No  Title. Peningkatan  Kadar  Hemoglobin  Ibu  Hamil  Dengan Suplementasi Zat Besi. Global Health Science, 2(3), 304-308.
Suheni, R., Indrayani, T., & Carolin, B. T. (2020). No Title. Pengaruh Pemberian Telur Ayam Ras Rebus Terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil Di Puskesmas Walantaka Kota Serang. Jurnal Akademi Keperawatan Husada Karya Jaya, 6(2).
Taylor Jones. (2022). No Title. Telur Ayam Kampung VS Telur Ayam Negeri.