## PERILAKU KESEHATAN MASYARAKAT PESISIR DESA MORODEMAK KECAMATAN BONANG KABUPATEN DEMAK
Khoirin Nida 1* , Ani Margawati 2 , dan Af’idatul Lathifah 3
1,2,3 Program Studi Antropologi Sosial, Fakultas Ilmu Budaya, Universitas Diponegoro Semarang, Jl. Prof. Soedarto, SH. Tembalang Semarang         50275 *Corresponding author: khoirinnida8@gmail.com
Abstract . Each  community  has  different  health  behaviors  that have been adapted to their respective cultures. Health perceptions and behaviors  carried  out  by  the  people  of  Morodemak  have  a  major influence  from  the  unstable  living  environment.  The  people  of Morodemak often ignore health problems that occur because they are considered  to  have  other  problems  that  are  considered  more important.  The  purpose  of  this  research  is  to  describe  and  find  out health  behavior  is  carried  out  by  the  coastal  society  of  Morodemak.
The  theory  used  in  this  research  is  the  theory  of  Preced  Proceed  by Lawrence Green and health behavior according to Notoatmodjo. This research  is  qualitative  research  with  an  emic  perspective,  data collection  techniques  carried  out  by  participant  observation  and  in- depth interviews method. The results of this research indicate that the perception  of  the  coastal  society  of  Morodemak  on  health  has  an influence  on  their  health  behavior.  People  who  live  in  Morodemak have  their  own  assessment  of  their  health  condition  so  that  health behavior  whose  carried  out  by  the  coastal  society  of  Morodemak  is based more on what they believe and only on what they need.

## Keyword:
Coastal society, perception, health behavior

## Article Info
Received:  22 April 2022 Accepted: 14 June 2022 Published: 17 June 2022

## 1. Pendahuluan
Wilayah  pesisir  merupakan  wilayah  yang  memiliki  kompleksitas  permasalahan,  isu, tantangan  dan  peluang  tersendiri  yang  berbeda  dengan  wilayah  lain  (Utami  et  al,  2018:  3). Permasalahan  yang  kerap  kali  terjadi  di  wilayah  pesisir  diantaranya  adalah  kondisi pemukiman  yang  tidak  layak  huni,  sulitnya  mendapatkan  akses  pelayanan  dasar  prasarana publik,  permasalahan  ekonomi,  dan  permasalahan  kesehatan  yang  disebabkan  oleh  kondisi lingkungan.  Kondisi  pemukiman  masyarakat  pesisir  pun  masih  belum  tertata  dengan  baik, sehingga  pemukiman  masyarakat  pesisir  terlihat  lebih  kumuh  dan  padat  penduduk  jika dibandingkan dengan wilayah lain (Fatmasari, 2014: 146).
Sholeh  (2019:  1)  menyebutkan  bahwa  wilayah  pesisir  merupakan  salah  satu  wilayah yang rentan terkena permasalahan kesehatan. Pada tahun 2019 Dinas Kesehatan Kabupaten Demak  telah  mencatat  beberapa  kasus  permasalahan  kesehatan  yang  terjadi  di  wilayah pesisir Kabupaten Demak, meliputi wilayah Kecamatan Sayung, Karang Tengah, Bonang, dan

## ENDOGAMI: JURNAL ILMIAH KAJIAN ANTROPOLOGI
Wedung.  Di  wilayah  Kecamatan  Sayung terdapat  2.008  kasus  diare, 6  kasus  filariasis,  dan 7 kasus  penyakit  Demam  Berdarah Dengue (DBD).  Di  wilayah  Kecamatan  Karang  Tengah terdapat 4 kasus filariasis, dan 8 kasus penyakit DBD. Di wilayah Kecamatan Bonang terdapat 2.313  kasus  diare,  9  kasus  filariasis,  dan  19  kasus  penyakit  DBD.  Di  wilayah  Kecamatan Wedung  terdapat  1.283  kasus  diare,  2  kasus  filariasis,  dan  9  kasus  penyakit  DBD.  Data  ini menunjukkan bahwa wilayah Kecamatan Bonang merupakan wilayah pesisir dengan catatan permasalahan  kesehatan  paling  banyak.  Permasalahan  kesehatan  yang  terjadi  di  wilayah pesisir  salah  satunya  disebabkan  oleh  kurangnya  kesadaran  dalam  menjalankan  perilaku kesehatan diri dan kesehatan lingkungan dengan baik.
Pemerintah  telah  melakukan  beberapa  upaya  dalam  meningkatkan  taraf  kesehatan masyarakat, salah satunya terlihat dalam berita yang dirilis oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Demak  Tahun  2019  terkait  pembentukan  Pos  Pembinaan  Terpadu  Penyakit  Tidak  Menular atau Posbindu PTM di desa atau kelurahan yang ada di Kabupaten Demak. Hal ini dilakukan sebagai salah satu upaya kesehatan yang berbasis masyarakat dan bersifat promotif preventif. Hanya  saja  pada  kenyataanya  masih  banyak masyarakat  yang  belum  menyadari  pentingnya menjaga  kesehatan,  sehingga  upaya-upaya  tersebut  masih  belum  sepenuhnya  terlaksana dengan baik karena minim dukungan.
Salah  satu  desa  pesisir  yang  ada  di  Kabupaten  Demak  adalah  Desa  Morodemak  yang terletak  di  Kecamatan  Bonang.  Desa  Morodemak  merupakan  desa  pesisir  yang  padat penduduk dengan kondisi pemukiman saling berhimpitan antara satu rumah dengan rumah yang  lainnya.  Pemukiman  masyarakat  pesisir  yang  kumuh  dan  tidak  memenuhi  syarat kesehatan sering kali mendatangkan wabah penyakit bagi masyarakat (Febriana, 2017:3).
Permasalahan kesehatan lingkungan yang terjadi di Desa Morodemak berkaitan dengan adanya  rob.  Rob  yang  terjadi  di  desa  mampu  memengaruhi  kesehatan  diri  dan  kesehatan lingkungan  masyarakat.  Air  rob  menyebabkan  kondisi  lingkungan  pemukiman  menjadi semakin  lembab  dan  terlihat  kotor.  Ketika  sedang  terjadi  rob,  biasanya  banyak  masyarakat yang  mengalami  permasalahan  kesehatan  berupa  penyakit  kulit.  Di  Desa  Morodemak, penyakit kulit yang timbul karena efek rob dianggap sebagai penyakit  biasa dan tidak perlu dikhawatirkan. Kebiasaan masyarakat dalam menganggap remeh penyakit yang terjadi dapat menyebabkan permasalahan kesehatan lain jika dilakukan secara berulang.
Masyarakat  Desa  Morodemak  masih  belum  sepenuhnya  sadar  dalam  hal  menjaga kesehatan  lingkungan.  Hal  tersebut  terlihat  dari  kondisi  lingkungan  yang  masih  belum sepenuhnya bersih karena masih banyak sampah yang di buang sembarang, misal di lubang air  atau  di  selokan  yang  berada  di  sekitar  rumah.  Sampah-sampah  yang  dibuang  secara sembarang  membuat  kondisi  lingkungan  semakin  terlihat  kumuh  dan  mendatangkan permasalahan kesehatan.
Masalah  kesehatan  merupakan  masalah  yang  kompleks  yang  sering  kali  berkaitan dengan  kondisi  lingkungan  (Megasari  et  al,  2015:  33).  Sekitar  tahun  2016-2017  kasus leptospirosis  sempat  mendera  masyarakat  Desa  Morodemak,  hal  tersebut  disebabkan  oleh kurangnya  kesadaran  masyarakat  menjalankan  perilaku  kesehatan.  Hasil  penelitian  yang dilakukan oleh Hapsari et al (2018) mengenai perilaku hidup bersih dan sehat di lingkungan pesisir  Tambak  Rejo,  Semarang  Utara  menunjukkan  bahwa  perilaku  kesehatan  masyarakat pesisir  erat  kaitannya  dengan  permasalahan  kesehatan  lingkungan:  beberapa  masyarakat pesisir  masih  memiliki  anggapan  bahwa  lingkungan  yang  kumuh  membuat  manusia  kebal terhadap penyakit, sehingga tercipta perilaku budaya kotor di lingkungan pesisir.
Melanjutkan  studi  terdahulu  serta  studi  lain  yang  mengangkat  tema  yang  sama mengenai perilaku kesehatan masyarakat khususnya yang berada di daerah pesisir, penelitian
ini  secara  khusus  ditujukan  untuk  menggali  persepsi  masyarakat  pesisir  Desa  Morodemak terhadap kesehatan.  Selain itu, tujuan lain adalah untuk mengetahui perilaku kesehatan yang dijalankan  oleh  masyarakat  pesisir  Desa  Morodemak,  baik  dalam  perilaku  kesehatan  diri sendiri maupun kesehatan lingkungan.

## 2. Metode
Metode penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode kualitatif dengan pendekatan  perspektif  emik.  Menurut  Thohir  (2013:  91),  metode  kualitatif  merupakan metode  penelitian  yang  bertujuan  untuk  memperoleh  makna  dan  pemahaman  yang mendalam dari  suatu  kebudayaan  masyarakat  manusia.  Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan Juni-Oktober 2021 di Desa Morodemak, Kecamatan Bonang, Kabupaten Demak.
Teknik  pengumpulan  data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  observasi partisipan  dan  wawancara  mendalam (in-depth  interview). Observasi  partisipan  dilakukan dengan  cara  melihat  secara  langsung  dan  menjadi  bagian  dari  kegiatan  sehari-sehari informan.  Wawancara  mendalam  dilakukan  untuk  mendapatkan  informasi  dengan  cara bertatap  muka  secara  langsung  bersama  informan.  Informan  dalam  penelitian  ini  adalah masyarakat  Desa  Morodemak,  Kepala  Desa  Morodemak,  dan  petugas  pelayanan  kesehatan yang  bertugas  di  Desa  Morodemak.  Penelitian  ini  juga  menggunakan  data  sekunder  dari literatur yang sesuai dengan kajian penelitian. Analisis data dilakukan melalui tiga alur yaitu, reduksi data, penyajian data, dan penarikan kesimpulan.

## 3. Hasil dan Pembahasan

## 3.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Desa  Morodemak  merupakan  salah  satu  desa  pesisir  yang  terletak  di  Kecamatan Bonang,  Kabupaten  Demak.  Luas  wilayah  Desa  Morodemak  adalah  428.362  Ha.  Pembagian wilayah  administrasi  Desa  Morodemak  terbagi  ke  dalam  32  RT  dari  5  RW,  yang  terbagi  ke dalam  5  dukuh  yaitu  Dukuh  Gendero,  Loji,  Krajan,  Bandengan,  dan  Ploso.  Secara  topografi, Desa  Morodemak  merupakan  wilayah  yang  terdiri  dari  kawasan  pertambakan  dan pemukiman  warga.  Jumlah  penduduk  yang  tinggal  di  Desa  Morodemak  adalah  5.769  jiwa dengan jumlah Kepala Keluarga atau KK sebanyak 1.839 orang.

## Gambar 1. Kondisi lingkungan Desa Morodemak ketika sedang rob
Desa Morodemak merupakan desa dengan tingkat kepadatan penduduk yang tinggi, hal tersebut  dapat  dilihat  dari  kondisi  pemukiman  warga  yang  sangat  padat  dan  berhimpitan. Adanya  prinsip  hidup “mangan  ora  mangan  angger  kumpul ”  membuat  masyarakat  Desa Morodemak lebih memilih untuk tetap berkumpul bersama keluarga meskipun dalam kondisi yang sulit.

## 3.2 Kondisi Sosial Budaya Masyarakat Desa Morodemak
Masyarakat  Desa  Morodemak  merupakan  masyarakat  yang  menjunjung  tinggi  prinsip kebersamaan, kesederhanaan, gotong royong, dan egaliter. Dalam hal keagamaan, masyarakat Desa Morodemak menganggap bahwa mereka termasuk masyarakat yang agamis dan religius, salah  satunya  tercermin  dalam  kegiatan  keagamaan  yang  rutin  dilakukan.  Sedang  dari  segi pendidikan,  mayoritas  masyarakat  yang  tinggal  di  Desa  Morodemak  hanya  menamatkan pendidikan sampai jenjang sekolah dasar.
Dalam  aspek  mata  pencaharian,  mayoritas  masyarakat  Desa  Morodemak  bekerja sebagai nelayan dan petani tambak. Banyaknya masyarakat yang bekerja di sektor perairan kemudian  mempengaruhi  kondisi  ekonomi  mereka,  sebagian  besar  masyarakat  Desa Morodemak  adalah  masyarakat  dengan  ekonomi  pas-pasan.  Profil  Desa  Morodemak  tahun 2019  menunjukkan  bahwa  Desa  Morodemak merupakan  salah  satu desa ‘ kuning ’ atau  desa tertinggal  di  wilayah  Kabupaten  Demak  yang  ditandai  dengan  tingginya  angka  kemiskinan masyarakat yang ada di sana.

## 3.3 Kondisi Kesehatan Masyarakat Desa Morodemak
Sekitar tahun 2016-2017 kasus leptospirosis terjadi di Desa Morodemak. Pada awalnya penyakit leptospirosis hanya dianggap sebagai penyakit yang sudah umum terjadi dan tidak menimbulkan bahaya. Penyakit leptospirosis baru diketahui setelah banyak warga mengalami gejala  yang  sama  dan  melakukan  pemeriksaan  ke  puskesmas  dengan  kondisi  yang  sudah parah. Terjadinya kasus leptospirosis di Desa Morodemak disebabkan oleh kondisi lingkungan yang kotor dan kumuh sehingga banyak tikus yang masuk ke pemukiman warga.
Masyarakat  Desa  Morodemak  sering  kali  mengesampingkan  permasalahan  kesehatan yang sedang terjadi, hal tersebut karena ada permasalahan lain yang dianggap lebih penting. Setelah  adanya  kasus  leptospirosis,  kemudian  masyarakat  Desa  Morodemak  mulai memperhatikan  kondisi  lingkungan  tempat  tinggal,  hanya  saja  hal  tersebut  tidak  berjalan lama dan masih belum sepenuhnya merubah perilaku kesehatan masyarakat menuju ke arah yang lebih baik.
Secara  umum  penyakit  yang  banyak  dialami  oleh  masyarakat  yang  tinggal  di  Desa Morodemak adalah penyakit-penyakit yang cenderung ringan seperti pegal linu, batuk, pilek, panas, gatal-gatal, hipertensi, penyakit lambung, dan diare. Bagi masyarakat Desa Morodemak yang hampir sebagian besar bekerja di sektor perairan, penyakit yang tergolong ringan sudah dianggap  sebagai  penyakit  yang  umum  dan  dianggap  tidak  memiliki  bahaya.  Kondisi kesehatan masyarakat Desa Morodemak memiliki kaitan erat dengan kondisi lingkungan yang ada  di  sana,  masyarakat  Desa  Morodemak  masih  belum  memiliki  kesadaran  penuh  dalam menjalankan  perilaku  kesehatan  lingkungan  dengan  baik,  sehingga  kondisi  yang  demikian dapat memengaruhi kesehatan masyarakat, terlebih saat terjadi rob.

## 3.4 Persepsi Masyarakat terhadap Kesehatan
Sehat  dipersepsikan  oleh  masyarakat  Desa  Morodemak  sebagai  kondisi  tidak  sakit. Sehat  adalah  ketika  dapat  menjalankan  peran  dan  kewajiban  dalam  aktivitas  sehari-hari dengan  baik  dan  lancar.  Seseorang  yang  sedang  tidak  merasa  sakit  dan  tidak  merasa  ada keluhan apapun yang dapat mengganggu aktivitas akan dianggap sehat oleh masyarakat Desa Morodemak. Persepsi terhadap kondisi sehat bagi masyarakat pesisir Desa Morodemak selalu dikaitkan  dengan  kelancaran  dalam  menjalankan  suatu  aktivitas,  sederhananya  selama seseorang masih dapat menjalankan pekerjaannya maka akan dianggap dalam kondisi sehat.
Endogami: Jurnal Ilmiah Kajian Antropologi Vol. 5 No. 2: Juni 2022
Foster  dan  Anderson  (1986:  50)  menyebutkan  bahwa  sakit (illness) adalah  penilaian seseorang  terhadap  pengalaman  menderita  suatu  penyakit.  Sedangkan  penyakit (disease) secara  umum  diartikan  sebagai  adanya  perubahan  fungsi  tubuh  sebagai  makhluk  biologis. Masyarakat Desa Morodemak memiliki persepsi bahwa sakit adalah adanya sebuah perasaan sulit karena adanya rasa tidak mengenakkan pada badan. Kondisi sakit dipersepsikan sebagai kondisi  yang  mengganggu  seseorang  dalam  menjalankan  aktivitas.  Masyarakat  Desa Morodemak  mempersepsikan  kondisi  sakit  sebagai  sebuah  kondisi  yang  berkaitan  dengan kondisi fisik. Sakit dipersepsikan sebagai sebuah kondisi di mana tubuh sedang merasa atau mengalami  gejala-gejala  yang  menandakan  adanya  sebuah  penyakit.  Kondisi  sakit  dapat terjadi kapan saja dan menjadi musibah bagi setiap orang.
Secara  umum  masyarakat  Desa  Morodemak  memiliki  persepsi  bahwa  pemeriksaan kesehatan hanya perlu dilakukan ketika diri sudah dalam kondisi sakit dan itupun tidak selalu dilakukan kecuali dalam kondisi urgen. Ketika sedang sehat, pemeriksaan kesehatan atau cek kesehatan  tidak  dirsa  perlu  untuk  dilakukan.  Masyarakat  Desa  Morodemak  beranggapan bahwa  saat  tubuh  dianggap  dalam  kondisi  sehat,  maka  tidak  perlu  lagi  melakukan pemeriksaan  kesehatan  untuk  membuktikan  diri  benar  dalam  kondisi  fit.  Hanya  terdapat sebagian  kecil  masyarakat  yang  memiliki  persepsi  bahwa  pemeriksaan  kesehatan  atau  cek kesehatan  merupakan  salah  satu  hal  yang  perlu  dilakukan  meskipun  sedang  tidak  dalam kondisi sakit.

## 3.5 Perilaku Sehat Masyarakat
Suatu  perilaku  yang  berhubungan  dengan  kesehatan  akan  berkaitan  dengan pengetahuan,  kepercayaan,  nilai  dan  norma  dalam  lingkungan  sosial  berdasarkan  pada kebudayaan masing-masing (Heddyanti, 2017: 31). Masyarakat Desa Morodemak pada tahun sebelum  2000-an  hingga  sekitar  awal  tahun  2000-an  cenderung  kurang  peduli  dengan perilaku kesehatan yang mereka jalankan. Pada saat itu masyarakat Desa Morodemak hanya menjalankan perilaku kesehatan sesuai dengan apa yang diketahui dan sesuai keinginan saja, hal  tersebut  disebabkan  oleh  kurangnya  pengetahuan  masyarakat  tentang  bagaimana menjalankan perilaku kesehatan dengan baik dan tentang bagaimana perilaku yang dilakukan ketika sedang menghadapi permasalahan kesehatan.
Minimnya  ketersediaan  sarana  dan  prasarana  kesehatan  serta  keterbatasan  akses membuat  masyarakat  Desa  Morodemak  memilih  untuk  mengatasi  masalah  kesehatan  yang ada dengan pengetahuan personal yang dimiliki. Adanya pembangunan dalam berbagai sektor di  desa  kemudian  membuka  peluang  berkembangnya  perilaku  kesehatan  masyarakat  Desa Morodemak.  Pembangunan  akses  jalan  menjadi  salah  satu  aspek  yang  memengaruhi perkembangan perilaku kesehatan masyarakat Desa Morodemak, terlebih dalam hal perilaku pencarian  pertolongan  permasalahan  kesehatan.  Adanya  aneka  kegiatan  yang diselenggarakan  pihak  pelayanan  kesehatan  juga  memberikan  pengaruh  serupa,  utamanya setelah terjadi kasus leptospirosis di desa. Namun dengan infrastruktur yang telah tersedia, sampai saat ini masyarakat Desa Morodemak lebih banyak menjalankan perilaku kesehatan sesuai dengan apa yang dibutuhkan dan apa yang diketahui saja.
Dengan  fakta  yang  dihadirkan,  perilaku  sehat  yang  dilakukan  oleh  masyarakat  Desa Morodemak  bisa  dikategorisasi  ke  dalam  dua  bentuk  perilaku:  perilaku  dalam  upaya mencegah  terjadinya  masalah  kesehatan  (perilaku  preventif)  dan  perilaku  dalam mengupayakan  meningkatkan  kesehatan  (perilaku  promotif).  Hal  ini  akan  dijelaskan  lebih lanjut pada pemaparan berikutnya.

## 3.5.1 Pola Makan
Masyarakat  Desa  Morodemak  memiliki  prinsip “mangan  sak  onone” atau  makan seadanya.  Prinsip  makan  seadanya  tersebut  berkaitan  dengan  rasa  syukur  kepada  Tuhan atas  berkah  makanan  yang  telah  terhidang.  Bagi  masyarakat  Desa  Morodemak,  makanan yang baik adalah makanan yang halal, sudah dimasak, matang, dan layak dimakan atau tidak basi.  Masyarakat  Desa  Morodemak  lebih  memilih  makanan  yang  sesuai  dengan  selera, mudah  didapat,  dan  berharga  murah  dari  pada  memilih  makanan  yang  mengandung  gizi baik tetapi mahal.
Masyarakat Desa Morodemak memiliki kebiasaan makan tiga kali dalam sehari, yaitu sarapan  (makan  pagi),  makan  siang,  dan  makan  malam.  Ketersediaan  nasi  menjadi  hal paling  utama  dalam  pola  makan  yang  dijalankan  oleh  masyarakat  Desa  Morodemak,  hal tersebut  berkaitan  dengan  anggapan  bahwa  nasi  merupakan  makanan  yang  dapat memberikan  asupan  tenaga  bagi  diri  di  mana  hal  ini  dibutuhkan  dalam  menjalankan aktivitas.  Lauk  yang  menjadi  pendamping  nasi  akan  disesuaikan  dengan  kemampuan ekonomi.  Letak  Desa  Morodemak  yang  berbatasan  dengan  wilayah  perairan  tidak  lantas membuat  masyarakat  dapat  mengonsumsi  ikan  setiap  hari.  Sebagian  besar  masyarakat lebih  mengutamakan  menjual  ikan  hasil  tangkapannya  untuk  kebutuhan  ekonomi, sedangkan untuk konsumsi pribadi biasanya mereka hanya menyisihkan beberapa ikan dari hasil tangkapan.

## 3.5.2 Pola Aktivitas Fisik
Pola  aktivitas  fisik  sehari-hari  yang  dijalankan  oleh  masyarakat  Desa  Morodemak sudah  dianggap  seperti  aktivitas  olahraga.  Hal  tersebut  dikarenakan  aktivitas  sehari-hari yang  dijalankan  membutuhkan  tenaga  yang  setara  dengan  olah  fisik.  Masyarakat  Desa Morodemak yang bekerja di laut harus menghadapi kondisi laut yang tidak stabil dan tidak menentu  ketika  sedang  bekerja  sehingga  banyak  pergerakan  fisik  yang  harus  dikerahkan. Begitu  pun  masyarakat  Desa  Morodemak  yang  bekerja  di  darat,  fisik  mereka  ditempa dengan kondisi cuaca yang lebih panas karena dekat dengan laut.
Pola  aktivitas  yang  baik  bagi  masyarakat  Desa  Morodemak  adalah  ketika  mereka dapat menjalankan semua aktivitas sehari-hari atau pekerjaan dengan baik dan lancar. Pola aktivitas fisik yang kurang baik adalah ketika mereka sama sekali tidak melakukan aktivitas sehari-hari (kurang gerak) atau hanya berdiam diri di rumah. Masyarakat Desa Morodemak memiliki  persepsi  bahwa  tubuh  yang  digunakan  untuk  menjalankan  aktivitas  akan mendatangkan  kondisi  sehat,  sedangkan  tubuh  yang  tidak  digunakan  untuk  beraktivitas akan mendatangkan kondisi sakit.

## 3.5.3 Pola Istirahat
Pola istirahat yang dilakukan oleh masyarakat Desa Morodemak adalah dengan cara tidur  setelah  menjalankan  aktivitas  sehari-hari.  Istirahat  dengan  cukup  merupakan  salah satu  perilaku  yang  dilakukan  dalam  mempertahankan  kondisi  kesehatan  seseorang (Notoatmodjo,  2014:  25).  Masyarakat  Desa  Morodemak  biasa  melakukan  istirahat  atau tidur kurang lebih 6 sampai 7 jam. Biasanya masyarakat Desa Morodemak akan tidur di atas pukul  20.00  WIB  dan  akan  bangun  ketika  subuh  atau  ketika  ada  rob  datang.  Bagi  para nelayan yang berangkat ke laut sore hari dan pulang ketika pagi hari, biasanya mereka akan istirahat  ketika  semua  hasil  tangkapan  sudah  laku  terjual  atau  ketika  semua  urusan pekerjaannya sudah selesai.
Pola istirahat yang baik bagi masyarakat Desa Morodemak adalah ketika tidur mereka
tanek (nyenyak),  sedangkan  pola  istirahat  yang  kurang  baik  adalah  ketika  tidur  mereka kurang  nyenyak.  Tidur tanek dianggap  dapat  membuat  tubuh  dalam  kondisi  bugar  ketika bangun, sedangkan tidur yang kurang tanek dapat membuat tubuh menjadi gemreges (kurang fit) ketika bangun.

## 3.5.4 Aktivitas Mandi
Aktivitas  mandi  oleh  masyarakat  Desa  Morodemak  biasanya  dilakukan  pada  pagi  dan sore  hari.  Mandi  pagi  dilakukan  supaya  badan  mereka  terasa  segar  sebelum  memulai aktivitas,  sedangkan  mandi  sore  dilakukan  untuk  membersihkan  diri  setelah  sebelumnya menjalankan  aktivitas  di  luar  rumah.  Biasanya  masyarakat  Desa  Morodemak  lebih  memilih untuk  menunda  aktivitas  mandi  ketika  sedang  terjadi  rob,  masyarakat  Desa  Morodemak menganggap  bahwa  akan  sia-sia  jika  mandi  ketika  sedang  terjadi  rob,  terlebih  bagi  mereka dengan kamar mandi rumah yang terendam oleh air rob.

## 3.5.5 Penyediaan Obat-obatan Pribadi
Menyediakan  obat  pribadi  masih  belum  menjadi  hal  umum  bagi  masyarakat  Desa Morodemak.  Dalam  teori Preced  Proceed disebutkan  bahwa  faktor  predisposisi  yang diantaranya  terwujud  dalam  pengetahuan,  kepercayaan,  dan  nilai  dapat  memengaruhi perilaku  kesehatan  seseorang.  Masyarakat  Desa  Morodemak  memiliki  anggapan  bahwa menyediakan  obat-obatan  pribadi  sama  saja  dengan  mengharapkan  datangnya  penyakit. Implikasinya,  mereka  memilih  untuk  tidak  menyediakan  obat-obatan  pribadi  di  rumah kecuali obat luar semacam minyak angin dan salep gatal yang sering digunakan ketika sedang rob.  Biasanya  masyarakat  Desa  Morodemak  akan  menyimpan  kapur  sirih  dan  kunyit  yang dapat digunakan untuk obat gatal ketika sedang terjadi rob.

## 3.5.6 Pemeriksaan Kesehatan Secara Rutin
Persepsi  yang  berkembang  dalam  masyarakat  Desa  Morodemak  bahwa  ketika  sudah merasa  sehat  maka  tidak  perlu  lagi  ada  pembuktian  dari  pihak  medis  menjadi  salah  satu alasan  kenapa  masyarakat  Desa  Morodemak  masih  enggan  melakukan  pemeriksaan kesehatan secara rutin. Di Desa Morodemak hanya terdapat sebagian kecil masyarakat yang memilih  untuk  melakukan  pemeriksaan  kesehatan  secara  rutin  yang  bersifat  gratis.  Dilihat dari  teori Preced  Proceed ,  salah  satu  faktor  yang  melatarbelakangi  pemeriksaan  kesehatan secara  rutin  adalah  faktor  predisposisi  yang  berupa  pengetahuan  dan  keyakinan  dalam melakukan pemeriksaan kesehatan.

## Gambar 2. Kegiatan Posbindu dari Puskesmas Bonang I
Sebagian  besar  masyarakat  Desa  Morodemak  memiliki  latar  belakang  ekonomi  yang pas-pasan dan lebih menaruh prioritas pada pemenuhan kebutuhan pokok seperti kebutuhan sandang,  pakan,  dan  pangan.  Hal  ini  mengakibatkan  mereka  masih  enggan  jika  harus
mengeluarkan biaya tambahan untuk melakukan pemeriksaan kesehatan secara rutin untuk memastikan kondisi kesehatan dalam kondisi baik.

## 3.6 Perilaku Sakit Masyarakat
Foster dan Anderson (1986: 15), menyebutkan bahwa setiap orang memiliki perbedaan dalam menentukan tingkah laku dalam menentukan taraf kesehatan atau dalam menentukan timbulnya penyakit. Perilaku sakit yang dilakukan oleh masyarakat Desa Morodemak ketika sedang sakit berkaitan dengan tindakannya dalam mencari kesembuhan.

## 3.6.1 Istirahat Saat Sakit
Bagi  masyarakat  Desa  Morodemak  yang  sedang  dalam  kondisi  sakit,  istirahat  dengan cara  tidur  dianggap  sebagai  cara  paling  mudah  dan  paling  murah  untuk  mengembalikan kondisi  tubuh  supaya  kembali  lagi  dalam  kondisi  sehat.  Lama  waktu  istirahat  yang  biasa dilakukan oleh masyarakat Desa Morodemak ketika sedang merasa sakit disesuaikan dengan kondisi  yang  dirasa.  Jika  kondisi  sakit  tergolong  ringan  maka  hanya  memerlukan  waktu sedikit  untuk  beristirahat.  Kondisi  sakit  yang  tergolong  ringan  sering  kali  tidak  dianggap sebagai kondisi sakit sehingga tidak perlu dibutuhkan waktu khusus untuk istirahat.
Ketika  kondisi  sakit  yang  dirasa  terbilang  berat  yang  mengharuskan  adanya  campur tangan  bantuan  pengobatan  maka  biasanya  dibutuhkan  waktu  istirahat  yang  lebih  lama. Mereka  akan  menghentikan  aktivitas  kesehariannya.  Misal  bekerja,  sampai  sudah  tidak merasa  sakit  lagi  atau  sudah  terbiasa  dengan  kondisi  sakit  tersebut.  Biasanya  masyarakat Desa  Morodemak  akan  sepenuhnya  meninggalkan  aktivitas  pekerjaannya  apabila  kondisi sakit yang dialami datang secara berkala dan dalam waktu yang tak menentu ataupun dirasa dapat mengganggu aktivitas yang dijalankan.

## 3.6.2 Konsumsi Obat Pribadi
Obat  yang  biasa  dikonsumsi  oleh  masyarakat  Desa  Morodemak  ketika  sedang  sakit adalah  obat-obatan  yang  didapatkan  dari  warung  dan  dari  apotek.  Biasanya  mereka  akan membeli  dan  mengonsumsi  obat  tersebut  ketika  sudah  mulai  merasa  sakit.  Obat  warung dipilih  sebagai  salah  satu  penyembuh  karena  memiliki  harga  yang  murah  dan  mudah didapatkan.  Masyarakat  Desa  Morodemak  akan  membeli  obat-obatan  warung  berdasarkan pada apa yang pernah mereka minum, kecocokan, dan berdasarkan saran dari tetangga atau kerabat.  Biasanya  masyarakat  Desa  Morodemak  akan  kembali  membeli  obat  yang  pernah didapatkan dari bidan karena merasa cocok dengan obat tersebut.
Bagi masyarakat Desa Morodemak, obat warung dianggap jauh lebih berpengaruh dan membantu  ketika  dikonsumsi  saat  sakit.  Hal  tersebut  berkaitan  dengan  aktivitas  pekerjaan masyarakat yang padat dan membutuhkan tenaga yang lebih banyak, sehingga memerlukan penyembuhan yang instan dan praktis apabila sedang merasa sakit.

## 3.6.3 Pemeriksaan Kesehatan
Seseorang yang sedang sakit memiliki hak untuk mendapatkan pertolongan, seperti hak untuk  mendapatkan  pertolongan  pemeriksaan  kesehatan  dari  pelayanan  kesehatan  yang dipilih (Notoatmodjo, 2014: 103). Masyarakat Desa Morodemak biasanya akan memeriksakan diri  ke  tempat  pelayan  kesehatan  atau  bidan  yang  sudah  dianggap  cocok,  mereka  memiliki keyakinan  bahwa  akan  lebih  cepat  sembuh  apabila  melakukan  pemeriksakan  ke  tempat praktek  bidan  yang  memang  sudah  dianggap  cocok.  Dalam  teori Preced  Proceed ,  faktor predisposisi  yang  mempengaruhi  perilaku  kesehatan  manusia  adalah  keyakinan.  Kriteria
tempat  pemeriksaan  yang  dipilih  oleh  masyarakat  Desa  Morodemak  adalah  yang  sudah dianggap  cocok,  memiliki  tarif  yang  murah,  dan  kehadiran  petugas  kesehatan  yang  bersifat lembut dan tidak ketus dalam berucap.
Ketika seorang berusia dewasa dalam kondisi sakit, maka mereka akan menunggu obat warung atau obat apotek bekerja dalam kurun waktu kurang lebih tiga hari sebelum akhirnya memutuskan  untuk  melakukan  pemeriksaan  ke  tempat  pelayanan  kesehatan.  Biasanya keputusan  terakhir  tersebut  dilakukan  masyarakat  Desa  Morodemak  belum  juga mendapatkan kesembuhan meskipun sudah mengonsumsi obat yang dimiliki. Namun apabila seorang  berusia  anak-anak  yang  berada  dalam  kondisi  sakit,  maka  biasanya  akan  langsung dibawa ke tempat pelayan kesehatan supaya segera mendapat pengobatan.
Masyarakat  Desa  Morodemak  juga  akan  datang  ke  tempat  pelayanan  kesehatan tradisional  ketika  sedang sakit  karena  dari  segi  biaya  yang  lebih  murah  dan  dianggap  lebih “mantep” (manjur)  dalam  menyembuhkan  penyakit.  Tempat  pelayan  kesehatan  tradisional dipilih  apabila  seseorang  belum  mendapatkan  kesembuhan  meskipun  sudah  berobat  ke tempat  pelayanan  kesehatan  medis.  Tempat  pelayanan  kesehatan  tradisional  yang  sering dikunjungi  oleh  masyarakat  Desa  Morodemak  di  antaranya  adalah  dukun  pijat  dan wong pinter .

## 3.7 Perilaku Penggunaan Air Bersih dan Jamban
Ketersediaan air bersih menjadi salah satu indikator pendukung bagi seseorang dalam menjalankan perilaku sehat. Saat ini sumber air bersih yang digunakan oleh masyarakat Desa Morodemak  adalah  air  PDAM  atau  lebih  sering  disebut  dengan  sebutan  air  PAM  oleh masyarakat  setempat.  Di  Desa  Morodemak,  air  PAM  dimanfaatkan  untuk  memenuhi kebutuhan sehari-hari seperti untuk memasak, mandi, mencuci, dan juga sebagai air minum. Air PAM sudah dianggap sebagai air paling bersih dan lumayan tawar sehingga  layak untuk dikonsumsi  meskipun  berasa  seperti  air  payau.  Apabila  air  PAM  sedang  tidak  lancar  maka masyarakat  akan  membeli  air  galon  isi  ulang  dengan  harga  Rp  5.000  untuk  kebutuhan  air minum.
Dalam  penggunaan  jamban,  saat  ini  sebagian  besar  masyarakat  lebih  memilih  untuk menggunakan jamban pribadi ketika hendak buang air. Jamban yang dimiliki oleh masyarakat Desa  Morodemak  berupa  jamban  jongkok  yang  terletak  di  rumah  bagian  belakang  atau terletak  di  dapur.  Dalam  teori Preced  Proceed ,  ketersediaan  jamban  dapat  dikategorikan sebagai  salah  satu  faktor non-behavior  causes yang  memengaruhi  perilaku  kesehatan seseorang.  Di  Desa  Morodemak  juga  masih  terdapat  warga  yang  masih  belum  memiliki jamban pribadi dan lebih memilih membuang air secara langsung ke sungai, kebanyakan dari mereka yang belum memiliki jamban adalah mereka yang letak rumahnya berada di samping atau  dekat  dengan  sungai.  Masyarakat  Desa  Morodemak  yang  memilih  untuk  melakukan aktivitas  buang  air  secara  sembarangan  beranggapan  bahwa  buang  air  di  sungai  dianggap lebih praktis, dan tidak meninggalkan bekas. Keterbatasan ekonomi menjadi salah satu faktor mengapa  sebagian  masyarakat  Desa  Morodemak  masih  belum  memiliki  keinginan  untuk membuat jamban pribadi.

## 3.8 Perilaku Menjaga Kesehatan Lingkungan
Dalam  menjaga  kebersihan  dan  kesehatan  lingkungan,  masyarakat  Desa  Morodemak harus menyesuaikan dengan kondisi lingkungan, baik ketika sedang terjadi rob maupun tidak. Di  Desa  Morodemak,  rob  hampir  terjadi  setiap  hari  dan  biasanya  rob  akan  naik  saat menjelang subuh kemudian surut ketika pagi hari atau tergantung dengan derasnya aliran air
rob  yang  datang.  Perilaku  masyarakat  Desa  Morodemak  dalam  menjaga  kebersihan lingkungan  dengan  kendala  rob  yang  rutin  mendera  masih  belum  sepenuhnya  berjalan dengan  baik.  Akan  tetapi  pihak  desa  sudah  mulai  mengupayakan  supaya  masyarakat  dapat menaruh perhatian lebih dalam menjalankan perilaku kebersihan dan kesehatan lingkungan. Hanya  saja  pada  kenyataannya  masyarakat  masih  belum  sepenuhnya  meninggalkan kebiasaan  kurang  baik  dalam  menjaga  kebersihan  dan  kesehatan  lingkungan,  misal masyarakat Desa Morodemak masih memiliki kebiasaan membuang sampah secara langsung ke  lubang  air  dan  selokan.  Sampah-sampah  ini  dapat  ditemukan  dengan  mudah  tertumpuk pada lubang air dan selokan yang letaknya berada di depan rumah warga. Banyaknya sampah yang  dibuang  secara  sembarangan  kemudian  menyebabkan  datangnya  serangga  di  lubang dan selokan air yang berada di sekitar rumah warga.
Ajaran  agama “ kebersihan  adalah  sebagian  dari  iman ” nyatanya  belum  mampu diaplikasikan  dalam  keseharian  masyarakat  Desa  Morodemak  yang  memiliki  tingkat religiusitas yang cukup tinggi. Walaupun mereka mengetahui dan memercayai ajaran agama tersebut, namun belum begitu tercermin dalam perilaku menjaga kebersihan dan kesehatan lingkungan.  Kondisi  lingkungan  yang  tidak  stabil  karena  rob  berkala  dan  dekat  dengan wilayah perairan kemudian menjadikan masyarakat Desa Morodemak terbiasa hidup dengan kondisi lingkungan yang kurang bersih. Hal ini juga yang mendukung sulitnya merealisasikan ajaran agama dalam perihal menjaga lingkungan.

## 4. Simpulan
Persepsi  masyarakat  pesisir  Desa  Morodemak  terkait  kondisi  sehat  dan  sakit  selalu dikaitkan dengan bagaimana lancar dan tidaknya aktivitas yang dijalankan. Masyarakat Desa Morodemak memiliki penilaian tersendiri terhadap kondisi sehat dan sakit sehingga penilaian medis  tidak  dianggap  sebagai  satu-satunya  cara  dalam  menilai  baik  buruknya  kondisi kesehatan seseorang. Persepsi masyarakat Desa Morodemak terhadap kesehatan memberikan pengaruh terhadap perilaku kesehatan yang dijalankan sehari-hari. Perilaku kesehatan yang dijalankan  oleh masyarakat  Desa  Morodemak dipengaruhi  oleh pengetahuan  dan  keyakinan personal  terhadap  kesehatan,  pengalaman,  tingkat  ekonomi,  dan  kebutuhan.  Misal,  karena faktor  ekonomi  dan  keharusan  untuk  terus  menyambung  nyawa  lewat  bekerja  berdampak pada sikap masyarakat Desa Morodemak yang menganggap sepele kondisi kesehatan mereka. Tentu hal ini kemudian berakibat pada bagaimana mereka menjalankan perilaku kesehatan. Dapat disimpulkan bahwa masyarakat Desa Morodemak lebih banyak menjalankan perilaku kesehatan  berdasarkan  pada  pemahaman  yang  mereka  pegang  secara  personal  dan kebutuhan  saja  alih-alih  berangkat  dari  kesadaran  umum  akan  pentingnya  menjaga kesehatan.

## Referensi
Fatmasari,  Dewi.  2014.  Analisis  Sosial  Ekonomi  dan  Budaya  Mayarakat  Pesisir  Desa Waruduwur,  Kecamatan  Mundu,  Kabupaten  Cirebon. Jurnal  Kajian  Ekonomi  dan Perbanka Syari’ah . 6 (1): 144-166.
Febriana,  Rere.  2017.  Sanitasi  Rumah  Masyarakat  Pesisir  (Studi di  Dusun  Mandaran  II  Desa Puger  Kulon  Kecamatan  Puger  Kabupaten  Jember). Skripsi .  Bagian  Kesehatan Lingkungan  dan  Kesehatan  Keselamatan  Kerja.  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat. Universitas Jember: Jember.
Foster,  G.  M  dan  Barbara  G.  A.  1986. Antropologi  Kesehatan .  Cetakan  Ke  I  2006.  Jakarta: Penerbit Universitas Indonesia (UI-Press).
Hapsari,  Frieda  Nur.,  F.  Husain.,  R.  Iswari.  2018.  Kesehatan  Rumah  Tangga  di  Lingkungan Pesisir  Kajian  Antropologi  Kesehatan  Lingkungan  di  Tambak  Rejo  Kelurahan  Tanjung Mas Kecamatan Semarang Utara Kota Semarang. Jurnal Solidarity . 7 (1): 275-290.
Heddyanti,  Dinda.  2017.  Pola  Perilaku  Sanitasi  Dasar  pada  Masyarakat  Pesisir  (Studi  Kasus: Desa Kenanti Kecamatan Tambakboyo Kabupaten Tuban Jawa Timur). Skripsi . Program Studi Antropologi. Fakultas Ilmu Budaya. Universitas Brawijaya: Malang.
Mahmud,  Amir.  2007.  Model  Komunikasi  Pembangunan  dalam  Penyediaan  Prasarana Perdesaan  di  Kawasan  Pesisir  Utara  Jawa  Tengah  (Studi  Kasus  Desa  Morodemak  dan Purwosari Kabupaten Demak). Tesis . Magister Teknik Pembangunan Wilayah dan Kota. Universitas Diponegoro. Semarang.
Megasari., T. Hidayat., G. Chairuddin., dan Imam Santoso. 2015. Perilaku Mayarakat terhadap Kejadian  Diare  Berdasarkan  Aspek  Sanitasi  Lingkungan  di  Kabupaten  Barito  Kuala. Jurnal EnviroScienteae . 11 (1): 33-40.
Notoatmodjo, Soekidjo. 2014. Ilmu Perilaku Kesehatan . Cetakan ke 2. Jakarta: Rineka Cipta. Notoatmodjo, Soekidjo. 2014. Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan . Cetakan Edisi Revisi 2014. Jakarta: Rineka Cipta.
Sholeh,  Isnaini  Imam  Nur.  2019.  Studi  Fenomenologi  tentang  Makna  Perilaku  Hidup  Sehat Masyarakat  Pesisir  Pantai  Kanjeran  Surabaya. Skripsi .  Departemen  Sosiologi.  Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik. Universitas Airlangga: Surabaya.
Thohir,  Mudjahirin.  2013. Metodologi  Penelitian  Sosial  Budaya  Berdasarkan  Pendekatan Kualitatif . Semarang: Fasindo Press.
Utami,  Resty  Aprilia.,  M.  T.  B.  S  Jaya.,  dan  I.  L  Nugraheni.  Dampak  Sanitasi  Lingkungan terhadap  Kesehatan  Masyarakat  di  Wilayah  Pesisir  Kecamatan  Kota  Agung. Jurnal Penelitian Geografi . Fakultas Ilmu Keguruan dan Pendidikan. Universitas Lampung. 6 (7):
1-13.