## TERAPI NON FARMAKOLOGIS UNTUK MENGURANGI NYERI HAID PADA REMAJA DI TABANAN
Kadek Sri Ariyanti  , Made Dewi Sariyani , Rini Winangsih
Prodi DIII Kebidanan STIKES Advaita Medika Tabanan ARTICLE INFO ABSTRACT

## Article history
Submitted : 2022-02-19
Revised : 2022-06-28 Accepted : 2022-08-10
Keywords: Menstrual pain; Non-pharmacological Therapy; Teenager Numerous  physical  and  psychological  changes  occur  during  adolescence. Adolescent  girls'  bodies  undergo  physiological  changes  as  their  reproductive systems  grow  and  menstruation  begins.  Women  who  have  menstruation  may experience worry because it frequently results in discomfort. Menstrual discomfort could  be  reduced  by  non-pharmacological  therapy,  according  to  some  experts. Approximately 96% of teenagers in Tabanan who participated in a study of various youths  revealed  that  they  had  had  dysmenorrhea  or  menstrual  pain.  The  study attempts to characterize the non-pharmacological therapy utilized by teenagers in Bali's  Tabanan  Regency  to  lessen  menstrual  pain.  Using  random  sampling,  we acquired a sample of 121 young women in Tabanan Regency, aged 11 to 21. The findings revealed that using eucalyptus oil and drinking herbal teas are the most popular non-pharmacological treatments used by teenagers to lessen period pain for about 55% and 42%. Heated ginger (22%), sour turmeric (42%), and coconut water (14%) are herbal beverages that are said to have pain-relieving properties. There  is  a  need  to  strengthen  adolescent  females'  understanding  of  menstrual discomfort, anticipation, and management. Kata Kunci: Nyeri haid; Terapi non farmakologis; Remaja Remaja  mengalami  banyak  perubahan  baik  fisiologis  maupun  psikologis. Perubahan  fisiologis  pada  remaja  putri  adalah  perkembangan  organ  reproduksi yang  ditandai  timbulnya  haid.  Kehadiran  haid  dapat  menimbulkan  rasa  cemas pada  wanita,  karena  sering  menimbulkan  rasa  nyeri.  Terapi  non  farmakologis dipercaya mampu mengurangi rasa nyeri yang timbul pada saat wanita mengalami haid. Hasil survey pada beberapa remaja di Tabanan menunjukkan hasil sebanyak 96%  remaja  pernah  mengalami  disminorea/nyeri  haid.  Penelitian  ini  dilakukan dengan  tujuan  untuk  mengetahui  gambaran  terapi  non  farmakologis  yang digunakan oleh remaja utuk mengurangi nyeri haid di Kabupaten Tabanan Bali. Desain  yang  digunakan  adalah  deskriptif,  dengan  sampel  remaja  putri  di Kabupaten  Tabanan  yang  berusia  11-21  tahun  dengan  jumlah  121  orang. Pengambilan sampel dilakukan secara random. Analisa data dengan cara deskriptif menggunakan  microssoft  exel.  Hasil  penelitian  menunjukkan:  Terapi  non farmakologis yang paling sering digunakan remaja untuk mengurangi nyeri haid adalah minum minuman herbal (55%), kompres hangat (45%) serta mengoleskan minyak kayu putih (42%). Minuman herbal yang dipercaya mampu mengurangi rasa  nyeri  adalah  kunyit  asam  (42%),  jahe  hangat  (22%)  dan  air  kelapa  (14%).
Perlu meningkatkan pengetahuan remaja putri tentang nyeri haid serta antisipasi dan penanganannya.
 Corresponding Author:
Kadek Sri Ariyanti Prodi DIII Kebidanan STIKES Advaita Medika Tabanan Telp. 081246079383 Email: ariyanthi.midwife@gmail.com

## Jurnal Kebidanan Malakbi
Volume 3, Nomor 2, Agustus 2022, pp. 58 – 65 ISSN 2720-8842 (Online) Journal homepage: http://jurnal.poltekkesmamuju.ac.id/index.php/b
This is an open access article under the CC BY-SA license:

## PENDAHULUAN
Periode remaja merupakan masa peralihan dari masa anak-anak ke masa dewasa (Kumalasari  &  Andhyantoro,  2012) .  Pada periode  remaja,  terdapat  beberapa  perubahan, baik  fisik  maupun  psikologis.  Perubahan  fisik pada  remaja  putri  salah  satunya  adalah kematangan  organ  reproduksi  yang  ditandai dengan haid (Kusmiran, 2011) . Haid didefinisikan sebagai perdarahan yang bersumber dari uterus dan keluar melalui vagina yang  berlangsung  sekitar  5-7  hari.  Haid  terjadi secara  periodik  setiap  28  -  30  hari.  Hal  ini bersifat alamiah dan terjadi pada wanita normal. Saat  menstruasi,  lapisan  Rahim  yang  terbentuk akibat  penebalan  kemudian  meluruh  dan mengalir  keluar  melalui  vagina (Manuaba, 2010) .
Pada  sebagian  wanita,  kehadiran  haid dapat  menimbulkan  rasa  cemas  karena  sering menimbulkan rasa  nyeri.  Hal  ini sering  disebut dengan  nyeri  haid  atau  disminore.  Disminore merupakan  rasa  sakit  atau  tidak  nyaman  pada perut  bagian  bawah  yang  muncul  pada  saat menstruasi. Intensitas rasa nyeri yang ditimbulkan  mulai  dari  ringan  sampai  berat. Tingkatan  nyeri  pada  saat  disminore  sering dihubungkan  dengan  lama  dan  jumlah  darah haid.  Disminore  dikelompokkan  menjadi  dua, yaitu primer dan sekunder (Manuaba, 2010) . Wanita yang mengalami disminor pada saat  menstruasi  lebih  dari  50%  dan  dilaporkan prevalensi  berbeda-beda  yang  berkisar  antara 45-95%. Kejadian disminor primer di Indonesia dilaporkan  sebesar  64,8%  dan  dismenorea sekunder sebesar 19,36%. Hal ini menyebabkan banyak  remaja  tidak  bisa  melakukan  aktivitas sebagaimana mestinya (BKKBN, 2014) .
Lebih  dari  50%  perempuan  mengalami dismenore.  Di  Amerika  dilaporkan  kejadian disminor  sebesar  60%  dan  di  Swedia  berkisar 72%. Dismenorea primer di Indonesia menginjak  angka  54,89%  dan  dismenore sekunder  sebesar  9,36% (Reeder  et  al.,  2011) . Dinas  Kesehatan  Provinsi  Bali  tahun  2014 melaporkan kejadian disminor sebesar 48,05%.
Berdasarkan hasil survey yang dilakukan kepada beberapa remaja di Tabanan pada Bulan Januari  tahun  2022  menunjukkan  hasil  bahwa sebanyak  96%  remaja  pernah  mengalamai disminorea/nyeri haid. Nyeri haid menyebabkan ketidaknyamanan  dan  mengganggu  aktifitas sebagian besar perempuan. Hal ini menyebabkan para  remaja  perempuan  berupaya  mencari  cara
untuk mengurangi nyeri yang dialaminya. Nyeri haid pada remaja, apabila tidak ditangani, dapat mengganggu aktivitas sehari-hari dan menurunnya kinerja karena dapat menyebabkan mual, muntah dan diare.
Terapi non farmakologis dipercaya mampu mengurangi rasa nyeri yang timbul pada saat  wanita  mengalami  haid.  Beberapa  remaja sering  melakukan  hal-hal  berikut  ini  dengan tujuan untuk mengurangi nyeri haid, abtara lain: akupresure,  istirahat  dan  tidur,  musik  klasik, mengoleskan  minyak  kayu  putih,  game  dan sosial  media,  aroma  terapi,  ramuan  herbal, kompres  hangat  dan  olahraga (Idhayanti  et  al., 2019) .  Terapi  non  farmakologi  yang  dapat dilakukan adalah kompres hangat atau mandi air hangat,  massage,  latihan  fisik  (exercise), istirahat yang cukup, mendengarkan musik serta relaksasi  dengan  yoga.  Tujuan  penelitian  ini adalah  mengetahui  gambaran  terapi  non farmakologis  yang  digunakan  oleh  remaja  utuk mengurangi  nyeri  haid  di  Kabupaten  Tabanan Bali.

## METODE Jenis Penelitian
Penelitian  ini  menggunakan  desain  deskriptif, dimana  peneliti  menggambarkan  terapi  non farmakologis  apa  saja  yang  digunakan  oleh remaja  untuk  mengurangi  nyeri  haid,  yaitu: kompres  hangat,  minuman  herbal,  akupresure, musik klasik, minyak kayu putih, aroma therapy, olahraga dan yoga.

## Lokasi dan Waktu Penelitian
Lokasi  pelaksanaan  penelitian  adalah  di Kecamatan  Tabanan.  Penelitian  dilaksanakan pada  Bulan  Januari  sampai  dengan  Februari 2022.

## Populasi dan Sampel
Populasi dalam penelitian adalah seluruh remaja putri  di  Kecamatan  Tabanan.  Penelitian  ini dilakukan  pada  sampel  remaja  putri  yang diambil secara acak dengan jumlah 121 orang.

## Pengumpulan Data
Instrumen yang digunakan dalam pengumpulan  data  adalah  kuesioner  yang dituangkan  ke  dalam  google  form,  kemudian disebarkan  secara  online  melalui  aplikasi whatsapp.  Pernyataan  pada  kuesioner  berupa pernyataan  tentang  identitas  responden  pada bagian pertama, pengalaman nyeri haid di bagian
kedua  dan  terapi  non  farmakologis  yang dilakukan  untuk  mengurangi  nyeri  haid  di bagian ketiga.

## Pengolahan dan Analisis Data
Analisa  data  menggunakan  analisis deskriptif dengan microssoft exel. Data disajikan dalam tabel distribusi frekwensi dan persentase.

## HASIL Karakteristik Responden
Tabel  1  di  bawah  ini  akan  memaparkan karakteristik responden remaja putri di
Kabupaten Tabanan.

## Tabel 1. Karakteristik Responden (n=121)
Karakteristik ) Frekuensi (f) Prosentase (%) Umur 12 – 13 tahun 14 – 16 tahun 17 – 21 tahun 23 51 47 19 42 39 Tempat tinggal Bersama orang tua Bersama saudara Kos Asrama 109 4 3 5 91 3 2 4 Pekerjaan orang tua Wiraswasta Karyawan swasta PNS TNI/Polri Pedagang Petani Buruh 38 23 9 6 15 18 12 32 19 7 5 12 15 10 Penghasilan orang tua < Rp. 2.643.778,66 >= Rp. 2.643.778,66 83 38 69 31 Total 121 100
Berdasarkan  Tabel  1  diketahui  bahwa 42%  responden  berusia  14  –  16  tahun.  Hampir seluruh responden (91%) tinggal bersama orang tua.  Dilihat  dari  segi  pekerjaan,  sebagian  besar orang  tua  bekerja  sebagai  wiraswasta  (32%) dengan  penghasilan  orang  tua  sebagian  besar
kurang  dari  UMK  Kabupaten  Tabanan  (Rp. 2.643.778,66) yaitu sebanyak 69%.

## Pengalaman Nyeri Haid pada Remaja
Tabel 2 di bawah ini akan memaparkan tentang pengalaman nyeri haid yang dialami responden remaja putri di Kabupaten Tabanan.
Tabel 2. Pengalaman Nyeri Haid pada Remaja (n=121) Karakteristik ) Frekuensi (f) Prosentase (%) Pernah mengalami nyeri haid Ya Tidak 116 5 96 4 Waktu timbulnya nyeri haid Sebelum haid Saat haid Sebelum dan saat haid 9 65 47 7 54 39 Intensitas nyeri Ringan: masih dapat beraktifitas seperti biasa Sedang: perlu istirahat baring Berat: tidak dapat beraktifitas seperti biasa 75 39 8 61 32 7 Total 121 100
Dari  Tabel  2  di  atas  dapat  diketahui bahwahampir  seluruh  responden  (96%)  pernah mengalami  nyeri  haid.  Timbulnya  nyeri  haid tersebut    sebagian  besar  dirasakan  responden pada  saat  haid.  Intensitas  nyeri  yang  dirasakan sebagian besar responden masih ringan, dimana responden  masih  dapat  beraktifitas  seperti biasanya (sebanyak 75%).
Terapi  Non  Farmakologis  yang  Digunakan Remaja untuk Mengurangi Nyeri Haid Gambar 1 di bawah ini akan menjelaskan  terapi  non  farmakologis  yang digunakan  oleh  remaja  putri  di  Kabupaten Tabanan untuk mengurangi nyeri haid.

## Gambar 1. Terapi Non Farmakologis yang Digunakan Responden untuk
Mengurangi Nyeri Haid (n=121)
Dari  Gambar  1  di  atas  dapat  diketahui bahwa  terapi  non  farmakologis  yang  paling sering  digunakan  remaja  untuk  mengurangi nyeri haid adalah minum minuman herbal, yaitu sebanyak 55%. Beberapa terapi non farmakologis  lainnya  yang  sering  digunakan remaja  berturut-turut  adalah:  kompres  hangat (45%), minyak kayu putih (42%) dan akupresure (41%).

## PEMBAHASAN Minuman Herbal
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa hampir seluruh responden 96% pernah mengalami  nyeri  haid.  Responden  mengalami nyeri  haid  dengan  intensitas  ringan  sebesar (61%).  Jaringan  endometrium  yang  meluruh selama  menstruasi  pada  organ  reproduksi merupakan  suatu  keadaan  yang  normal.
45 55 41 17 42 21 14 6 55 45 59 83 38 79 86 94 Ya Tidak
Pengelolaan fisik seperti olahraga atau aktifitas fisik  dapat  mengurangi  kejadian  ketegangan yang berlebihan karena kelenturan jaringan otot Rahim (Lestary  &  Sugiharti,  2011) .  Menjelang proses konsepsi rahim akan  mengalami penebalan dengan tujuan untuk mempersiapkan tempat  penempelan/penanaman  sel  telur  yang telah  berhasil  dibuahi.  Saat  tidak  ada  sel  telur yang dibuahi menempel pada dinding endometrium, maka lapisan endometrim tersebut  akan  meluruh  bersama  dengan  darah. Saat  itu,  prostaglandin  akan  dilepaskan  dan memicu  peradangan.  Hal  ini  menyebabkan terjadinya kontraksi pada otot Rahim atau kram perut.  Dalam  2  sampai  3  hari  selama  siklus menstruasi merupakan hal yang normal apabila terjadi kram perut (Reeder et al., 2011) .
Terapi  non  farmakologis  yang  paling  sering digunakan remaja dengan tujuan untuk mengurangi nyeri haid adalah minum minuman herbal.  Beberapa  minuman  herbal  yang dipercaya mampu mengurnagi nyeri haid antara lain:  kunyit  asam,  jahe  hangat,  madu  dan  air kelapa.

## a. Kunyit Asam
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa: minuman  herbal  yang  sering  dikonsumsi  oleh remaja pada saat mengalami nyeri haid adalah: jamu kunyit asam (42%), air jahe hangat (22%) dan  air  kelapa  (14%).  Minuman  herbal  lainnya yang sering dikonsumsi untuk mengurangi nyeri haid    antara  lain:  loloh  (minuman  yang  terbuat dari extract daun-daunan) sebanyak 11 % dan air madu sebanyak 10%.
Hasil  penelitian  tentang  minuman kunyit  asam  untuk  meredakan  nyeri  haid  pada remaja  putri  pada  tahun  2020  menunjukkan bahwa  pemberian  kunyit  asam  terbukti  dapat menurunkan  intesitas  nyeri  haid.  Hal  ini disebabkan  karena  kandungan  kunyit  asam tersebut dapat mengurangi pelepasan prostaglandin saat menstruasi (Widiatami et al., 2018) .  Hal  ini  juga  didukung  oleh  penelitian yang menyatakan bahwa ada pengaruh minuman kunyit asam terhadap penurunan skala nyeri haid primer (Safitri et al., 2009) .
Kunyit  asam  menganduang  zat  yang berkhasiat sebagai analgetika dan antiinflamasi, yaitu  curcumine  dan  curcumenol.  Buah  asam mengandung anthocyanin yang berfungsi sebagai  antiinflamasi  dan  antipiretika.  Buah asam  jawa  memiliki  kandungan  saponins, tannins, alkaloid, sesquiterpenes dan
phlobotamins.  Senyawa-senyawa  ini  berfungsi untuk mengurangi aktivitas otot dan sistem saraf (Safitri & Safitri, 2018) .
Zat  yang  terkandung  pada  kunyit  yaitu curcumine  dan  zat  yang  terkandung  pada asam jawa  yaitu  anthocyanin  berfungsi  menghambat proses inflamasi  dan berperan sebagai inhibitor enzim  siklooksigenase  (COX).  Mekanisme biokimia  dilakukan  melalui  penghambatan terhadap  influks  ion  ke  dalam sel  epitel  uterus. Hal  ini  berfungsi  agar  kontraksi  uterus berkurang  atau  hilang  sehi (Safitri  &  Safitri, 2018) .

## b. Jahe Hangat
Minuman  herbal  jahe  hangat  juga merupakan  minuman  yang  sering  digunakan oleh remaja putri untuk mengurangi nyeri haid, yaitu  sebesar  22%.  Jahe  merupakan  salah  satu bahan tanaman yang dipercaya dapat menurunkan  tingkat  nyeri.  Jahe  memiliki kandungan  senyawa  shogaol  dan  gingerol. Senyawa  ini  berfungsi  untuk  mengurangi  rasa sakit.  Senyawa  ini  juga  berfungsi  sebagai  anti inflamasi.  Mekanismenya  melalui  pelepasan prostaglandin yang dapat menyebabkan inflamasi. Beberapa zat penting yang terkandug dalamr  rimpang  jahe  antara  lain  magnesium, kalsium,  beta  karoten,  zat  besi,  dan  vitamin  C. Berfungsi  sebagai  pencegah  anemia  yaitu  zat besi.  Vitamin  C  dan  kalsium  berfungsi  sebagai zat  yang  dapat    menenangkan  saraf  dan mengurangi rasa nyeri (Sari & Listiarini, 2021) . Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian Utari (2015) pada Mahasiswi STIKes PMC  yaitu:  terdapat  perubahan intensitas  nyeri haid  dari  sedang  ke  ringan  pada  responden sebelum dan setelah diberikan terapi jahe hangat. Hal ini sejalan dengan hasil penelitian Ekawati (2017) pada mahasiswi semester VII Keperawatan Stikes Muhammadiyah Lamongan dengan  hasil  minuman  jahe  dapat  menurunkan disminorhea dengan rerata penurunan 0,45 poin.

## c. Air Kelapa
Selain kunyit asam dan jahe hangat, air kelapa juga sering digunakan oleh remaja untuk mengurangi  nyeri  haid,  yaitu  sebanyak  14%. Tubuh mengeluarkan cairan dan darah pada saat menstruasi.  Cairan  elektrolit  yang  terkandung dalam  air  kelapa  berfungsi  untuk  mencegah terjadinya dehidrasi. Air kelapa juga mengandung asam folat yang berfungsi sebagai pengganti  darah  yang  keluar.  Salah  satu
komponen  yang  yang  sangat  penting  dalam produksi  sel  darah  merah  adalah  asam  folat. Kelancaran  peredaran  darah  dipengaruhi  oleh produksi  darah  yang  cukup.  Kondisi  peredaran darah  yang  lancar  berfungsi  untuk  menjaga tubuh  lebih  tahan  terhadap  rasa  nyeri  yang timbul saat menstruasi (Sumino et al., 2012) .

## Kompres Hangat
Penggunaan kompres hangat menempati urutan  kedua  penganganan  nyeri  haid  pada remaja,  yaitu  sebesar  45%.  Hasil  penelitian  ini sejalan  dengan  teori  bahwa  kompres  hangat menggunakan  prinsip  memindahkan  panas dengan cara konduksi, dimana kita menempelkan buli-buli dengan suhu yang sesuai pada  perut.  Hal  ni  menyebabkan  terjadinya perpindahan panas dari buli-buli ke dalam perut, sehingga  menurunkan  intensitas  nyeri  haid. Kontraksi uterus dan ototpolos sebagai penyebab nyeri  haid,  sering  sekali  dialami  oleh  wanita yang sedang dalam masa menstruasi (Anugraheni & Wahyuningsih, 2015) . Pemberian kompres hangat dapat memperlancar sirkulasi darah, memberi ketenangan dan kesenangan klien, memperlancar pengeluaran cairan/exudata, meningkatkan aliran darah, mengurangi/ menghilangkan rasa sakit, merangsang peristaltik,  mengurangi  nyeri,  menurunkan kekakuan  tulang  sendi  dan  mengurangi  kejang otot (Perry & Potter, 2015) .
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  Rahmadhayanti  tahun  2017  yang menunjukkan bahwa kompres hangat berpengaruh dalam penurunan derajat nyeri haid pada remaja putri di SMA Karya Ibu Palembang. Didukung pula dengan hasil penelitian lain yang menunjukkan bahwa terdapat perbedaan intensitas nyeri haid sebelum dan sesudah diberi perlakuan  dengan  kompres  hangat (Oktasari  et al., 2014) .

## Minyak Kayu Putih
Sebanyak 42% remaja putri
menggunakan  minyak  kayu  putih  untuk mengurangi  nyeri  haid.  Kandungan  eukaliptol (1,8-cineol,  sekitar  60%),  α-terpineol  dan  ester asetatnya, limonene dan α-pinen. M. quinquenervia    pada  minyak  kayu  putih dilaporkan  menjadi  sumber  minyak  atsiri  yang memiliki nama sama. Minyak kayu putih dapat membantu meringankan nyeri. Uap minyak kayu putih  merupakan  analgesik  dan  antiinflamasi.
Minyak kayu putih bisa menurunkann sakit perut dengan  signifikasi  0.040.  Minyak  kayu  putih yang  dioleskan  dan  dipijat  secara  lembut  pada daerah  yang  nyeri,  dapat  memberikan  rasa nyaman serta mengurangi nyeri yang ditimbulkan. Hal ini dapat terjadi karena minyak kayu  putih  dapat  memberikan  sensasi  relaksasi pada  otot  dan  sistem  saraf.  Minyak  kayu  putih melancarkan  aliran  darah  pada  kondisi  yang mengalami  nyeri  sehingga  peradangan  dapat berkurang (Putri & Muflikha, 2014)

## Akupresure
Berdasakan  hasil  penelitian,  cara  lain yang digunakan remaja putri untuk mengurangi nyeri haid adalah akupresure. Akupresure adalah pemberian  stimulasi  dan  pemijatan  pada  titik tubuh tertentu. Fungsinya adalah untuk mengurangi  rasa  nyeri  serta  pencegahan berbagai macam penyalit (Setyowati, 2018) . Hasil penelitian yang dilakukan di SMK Muhammadiyah  02  Pekanbaru,  menyebutkan bahwa  terapi  akupresure  sangat  efektif  untuk menurunkan  tingkat  nyeri  pada  remaja  putri yang mengalami disminorea primer dengan nilai p  (α<0,05).  Penelitian  lainnya  menunjukkan bahwa,  terapi  akupresure  bisa  menurunkan tingkat nyeri disminor pada remaja sebesar 2,73 kali  lebih  besar  dibandingkan  dengan  remaja yang tidak menerima terapi akupresure (Hasanah, 2014) .
Akupresure merupakan terapi tradisional  yang  berasal  dari  Cina  dan  sudah terkenal  sejak  berabad-abad  lalu.  Teknik akupresure  dilakukan  dengan  cara  memberikan stimulasi atau penekanan pada titik-titik tertentu pada  tubuh  manusia.  Akupresure  berkembang dari  teknik  akupuntur,  namun  pada  akupresure tidak  menggunakan  tusukan  jarum,  melainkan menggunakan  jari-jari  tangan  ataupun  benda- benda  tumpul  lainnya.  Hal  ini  berfungsi  untuk memberikan  kempuan  bagi  tubuh  untuk melakukan penyembuhan secara alamiah dengan cara  menjaga  keseimbangan  energy  positif  di dalam tubuh manusia (Fenge, 2012) .

## KESIMPULAN DAN SARAN Keimpulan
Terapi  non  farmakologis  yang  paling sering digunakan oleh remaja untuk mengurangi nyeri  haid  adalah  minum  minuman  herbal, kompres hangat serta mengoleskan minyak kayu putih.  Minuman  herbal  yang  dipercaya  mampu
mengurangi rasa nyeri adalah kunyit asam, jahe hangat dan air kelapa.

## Rekomendasi
Perlu  dilakukan  penelitian  selanjutnya  dengan metode  kualitatif  sehingga  data  yang  diperoleh lebih  akurat  terkait  dengan  terapi  non farmakologis yang paling cocok untuk mengurangi nyeri haid pada remaja putri.

## DAFTAR PUSTAKA
Anugraheni, & Wahyuningsih. (2015). Efektifitas Kompres Hangat Dalam Menurunkan Intensitas Nyeri Dysmenorrhea Pada Mahasiswi Stikes RS.
Baptis  Kediri. Jurnal  STIKES , 6 (1). http://nirmana.petra.ac.id/index.php/stikes /article/view/18838
BKKBN.  (2014). Buku  Saku  Bagi  Petugas Lapangan  Program  KB  Nasional  Materi Koseling . BKKBN.
Ekawati,  H.  (2017).  Perbedaan  Efektivitas Pemberian  Minuman  Jahe  dan  Kunyit Terhadap  Penurunan  Disminorhea  Pada Mahasiswi  Semester  VII  Keperawatan Stikes  Muhammadiyah  Lamongan  Tahun 2017. Jurnal Surya , 9 (1). Fenge,  A.  (2012). Terapi  Akupresur,  Manfaat dan Teknik pengobatan . Crop Circ Corp. Hasanah,  O.  (2014). Efektifitas  Akupresur terhadap  Dismenore  pada  Remaja  Putri . 1 (2). https://www.neliti.com/publications/1881 69/efektifitas-akupresur-terhadap- dismenore-pada-remaja-putri
Idhayanti,  R.  I.,  Munayarokh,  &  Mundarti.
(2019). Terapi Dalam Mengatasi Disminore  Primer  pada  Remaja  Putri.
Jurnal Jendela Inovasi Daerah , II (2), 32–
42. Kumalasari, & Andhyantoro, I. (2012). Kesehatan  Reproduksi  untuk  Mahasiswa Kebidanan  dan  Keperawatan .  Salemba Medika.
http://pustaka.poltekkes- pdg.ac.id/index.php?p=show_detail&id=3
67
Kusmiran,  E.  (2011). Kesehatan  Reproduksi Remaja dan Wanita . Salemba Medika.
Lestary,  H.,  &  Sugiharti.  (2011).  Perilaku Berisiko  Remaja  di  Indonesia  Menurut Survei  Kesehatan  Reproduksi  Remaja Indonesia  (SKRRI)  Tahun  2007. Jurnal Kesehatan Reproduksi , 1 (3). https://www.academia.edu/download/564
63001/PERILAKU_BERISIKO_REMAJ
A_DI_INDONESIA_MENURUT_SURV EY.pdf
Manuaba.  (2010). Ilmu  Kebidanan,  Penyakit Kandungan  dan  KB  untuk  Pendidikan Bidan.
Edisi kedua. EGC. https://www.google.co.id/books/edition/Il mu_Kebidanan_Penyakit_Kandungan_Ke luar/o7rIQ70xKjYC?hl=en&gbpv=0
Oktasari, G., Miraswati, & Utami, G. T. (2014).
Perbandingan Efektivitas Kompres Hangat dan Kompres Dingin Terhadap Penurunan Dismenorea pada Remaja Putri . Perry, & Potter. (2015). Buku Ajar Fundamental Keperawatan . EGC.
Putri,  &  Muflikha,  S.  (2014).  Article  Review
White Turmeric (Curcuma Zedoaria) ): Its Chemical Subtance And The Pharmacological Benefits”. Jounal Majority .
Reeder, Martin, & Griffin. (2011). Keperawatan Maternitas.  (Afiyanti  Yati,  Rachmawati Imami Nur, Penerjemah) . EGC.
https://books.google.co.id/books?hl=en&l r=&id=VzjvDwAAQBAJ&oi=fnd&pg=P R5&dq=Maternity+nursing+reeder&ots= VAn5-GZ-sI&sig=-rI6xtjwVp_Lld- i5Lo0TBAvr04&redir_esc=y
Safitri,  M.,  &  Safitri,  M.  (2018).  Efektifitas Minuman Kunyit Asam Dalam Penurunan Skala  Nyeri  Haid. Viva  Medika:  Jurnal Kesehatan,  Kebidanan  dan  Keperawatan , 10 (1),
47–53.
https://doi.org/10.35960/vm.v10i1.390
Safitri,  M.,  Utami,  T.,  &  Sukmaningtyas,  W.
(2009). Pengaruh  Minuman  Kunyit  Asam Terhadap  Penurunan  Skala  Nyeri  Haid Primer Pada Mahasiswi D-III Kebidanan .
3–8.
https://jurnal.unimus.ac.id/index.php/psn1 2012010/article/view/1216 Sari, I. D., & Listiarini, U. D. (2021). Efektivitas Akupresur  dan  Minuman  Jahe  Terhadap Pengurangan Intensitas Nyeri Haid/Dismenore  Pada  Remaja  Putri. Jurnal  Ilmiah  Universitas  Batanghari Jambi , 21 (1), 215–220. https://doi.org/10.33087/jiubj.v21i1.1154
Setyowati, H. (2018). Akupresur untuk
Kesehatan Wanita Berbasis Hasil Penelitian . https://books.google.co.id/books?hl=en&l r=&id=LGhWDwAAQBAJ&oi=fnd&pg= PR3&dq=Akupresur+untuk+Kesehatan+
Wanita+Berbasis+Hasil+Penelitian&ots=
QMCUongmYr&sig=M4BckOMb7Wwqi wRyA985C87ImYg&redir_esc=y Sumino,  Nursanti,  F.  A.,  &  Trisnawati,  D.
(2012). Studi  Analisa  Pemanfaatan  Air Kelapa Sebagai Intervensi Non Farmakologi  Dalam  Mengurangi  Nyeri Haid Pada Remaja Dalam Sudut Pandang Keperawatan . 1–10. http://jurnal.ukh.ac.id/index.php/JK/article /view/28 Widiatami, T., Widyawati, M. N., & Admini, A. (2018). Study Literature Tentang Pemberian Minuman Kunyit Asam
Terhadap  Tingkat  Nyeri  Menstruasi  Pada Remaja  Putri. JURNAL  KEBIDANAN , 8 (2), 139. https://doi.org/10.31983/jkb.v8i2.3743