## EDUKASI & PEMBERIAN EXERSICE SEBAGAI PROGRAM PENCEGAHAN KELUHAN KELELAHAN KERJA PADA CAREGIVER DI PANTI ASUHAN CACAT GANDA (PACG) BHAKTI ASIH SEMARANG

## EDUCATION & GIVING OF EXERSICE AS A PROGRAM FOR THE PREVENTION OF WORK FATIGUE COMPLAINTS IN CAREGIVERS AT THE BHAKTI ASIH ORPHANAGE FOR MULTIPLE DISABILITIES SEMARANG
Prita Adisty Handayani 1 , Laura Khattrine Noviyanti 2 , Deasy Virka Sari 3
1-2 Dosen Prodi S1 Keperawatan STIKES Telogorejo Semarang
3 Dosen Prodi S1 Fisioterapi STIKES Telogorejo Semarang Email: pritaadisty@stikestelogorejo.ac.id

## ABSTRAK
Caregiver adalah seseorang yang memberikan bantuan pada orang yang mengalami ketidakmampuan dan  memerlukan  bantuan  karena  penyakit  atau  keterbatasan.  Tingginya  beban  kerja  pada  caregiver  dapat mengakibatkan  masalah  kesehatan  seperti  munculnya  keluhan  kelelahan  kerja.  Kelelahan  kerja  dapat berdampak pada kesehatan seperti munculnya tanda gejala ketidaknyamanan pada tubuh sampai terjadinya stress  kerja.  Metode  yang  digunakan  dalam  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  adalah  dengan  pemberian edukasi  tentang  kelelahan  kerja  dan  intervensi  back  exersice  guna  pencegehan  dan  penanganan  masalah kelelahan kerja. Kegiatan ini berlangsung pada Bulan September  – November 2022 di Panti Asuhan Cacat gabda  (PACG)  Bhakti  Asih  Kota  Semarang  dengan  jumlah  responden  21  orang.  Tujuan  dari  kegiatan  ini adalah supaya responden paham tentang masalah kelelahan kerja dan mengetahui program intervensi masalah kelelahan  kerja  melalui  intervensi  back  exersice.  Hasil  dari  kegiatan  ini  didapatkan  peningkatan  tingkat pengetahuan responden yaitu sebesar 42% dan terdapat penurunan tingkat kelelahan responden sebesar 61%. Kata kunci : Edukasi, Back Exersice, Caregiver

## ABSTRACT
A  caregiver  is  someone  who  provides  assistance  to  people  who  are  disabled  and  need  help  due  to illness or limitations. The high workload on caregivers can lead to health problems such as complaints of work fatigue. Work fatigue can have an impact on health, such as the emergence of signs of discomfort in the body  to  the  occurrence  of  work  stress.  The  method  used  in  this  community  service  activity  is  to  provide education about work fatigue and back exercise interventions to prevent and deal with work fatigue problems. This activity took place in September - November 2022 at the Bhakti Asih Orphanage for Disabilities (PACG) in  Semarang  City  with  21  respondents.  The  purpose  of  this  activity  is  so  that  respondents  understand  the problem  of  work  fatigue  and  know  the  intervention  program  for  work  fatigue  through  back  exercise interventions. The results of this activity showed an increase in the respondent's knowledge level by 42% and there was a decrease in the respondent's fatigue level by 61%.
Keywords: Education, Back Exercise, Caregiver

## PENDAHULUAN
Caregiver  adalah  seseorang  yang memberikan  bantuan  pada  orang  yang mengalami ketidakmampuan dan memerlukan  bantuan  karena  penyakit  atau keterbatasan.  Tugas  dari  caregiver  sendiri dapat  berupa  membantu  dalam  mobilitas, komunikasi, dan perawatan diri dari pasien atau  klien  tersebut  (Ariska  et  al.,  2020). Tingginya beban kerja yang harus dilakukan  caregiver  ini,  tidak  penutup kemungkinan  caregiver  dapat  mengalami masalah  kelelahan  kerja.  Hasil  penelitian
sebelumnya  menunjukan  caregiver  yang melakukan  perawatan  lebih  dari  20  jam/ minggu merasakan keluhan kelelahan baik yang  muncul  secara  emosional  maupun dengan tanda gejala kelelahan yang lainnya (Masriani Daulay et al., 2014).
Kelelahan  kerja  harus  mendapatkan perhatian baik pada jenis pekerjaan formal maupun  informal.  Kelelahan  kerja  dapat menurunkan  kinerja  dan  berpotensi  dapat memunculkan  masalah  kekeliruan  dalam bekerja  (Cahyanto  &  Umar,  2017). Caregiver  pada  panti  asuhan  cacat  ganda
(PACG) Bhakti Asih memiliki karakteristik kerja melakukan perawatan secara totalcare pada klien dimana masing-masing caregiver mengasuh kurang lebih 4-5 klien. Caregiver  melakukan  aktivitas  merawat mulai  dari  personal  hygiene,  memenuhi kebutuhan  ADL  klien  dan  juga  terkadang turut  serta  dalam  aktivitas  terapi  klien. Aktifitas  yang  dilakukan  oleh  caregiver tersebutlah  yang  dapat  mengakibatkan munculnya  masalah  kesehatan  kelelahan kerja.
Kegiatan  yang  dapat  diberikan  pada kasus kelelahan kerja pada caregiver adalah edukasi dan pemberian intervensi exercise.
Tujuan pemberian edukasi adalah meningkatkan  kepahaman  yang  nantinya akan  membentuk  sikap  positif  untuk menghadapi  masalah  seperti  masalah kesehatan  (Nurhmasyah  et  al.,  2015). Sementara intervensi exersice berupa back exersice  difungsikan  untuk  menyalurkan oksigen ke seluruh bagian otot, merelaksasikan  otot,  dan  mengurangi spasme  pada  otot  akibat  kelelahan  kerja (Susilawati et al., 2019).
Panti  Asuhan  Cacat  Ganda  (PACG) Bhakti  Asih  adalah  panti  yang  merupakan pilot projek dari BKKKS (Badan Koordinasi Kerjasama Kesejahteraan
Sosial)  Provinsi  Jawa  Tengah  yang  focus pada  pelayanan  cacat  ganda  bertempat  di Jalan  dr.  Ismangil  No  18  Semarang. Sasaran  pelayanan  pada  PACG  ini  adalah pada  anak-anak  yang  menderita  cacat mental dan cacat fisik  yang berat.  Tujuan pelayanan  di  PACG  Bhakti  Asih  adalah salah satunya untuk membantu meringankan  beban  mental  psikologis  dan social  ekonomi  warga  masyarakat  dengan penderita cacat ganda.

## TUJUAN
Tujuan dari pelaksanaan kegiatan pengabdian  masyarakat  ini  adalah  sebagai berikut:
1. Pemahaman  klien  tentang  kelelahan kerja dan intervensi untuk pencegahan masalah kelelahan kerja berupa senam
2. Terdapat  program  intervensi  berupa
back exersice bagi klien yang mengalami masalah kelelahan kerja.

## PELAKSANAAN
A. Sasaran  dan  metode  kegiatan  yang digunakan
Sasaran  pengabdian  masyarakat  ini adalah  seluruh  caregiver  di  Panti Asuhan  Cacat  ganda  (PACG)  Bhakti Asih  Semarang,  dengan  pelaksanaan menggunakan metode edukasi tentang kelelahan  kerja  dan  pelaksanaan program intervensi berupa back exersice.
B. Waktu dan Tempat Kegiatan Pengabdian  masyarakat  dilakukan  di Panti  Asuhan  Cacat  ganda  (PACG) Bhakti Asih Semarng pada September – November 2022.

## C. Materi
Materi yang disampaikan meliputi:
1. Edukasi tentang kelelahan kerja
2. Program  intervensi:  Senam  Back Exersice

## HASIL DAN PEMBAHASAN A. HASIL
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini diawali  dengan  koordinasi  terkait tempat  lokasi  kegiatan  dimana  tim pengabdi melakukan komunikasi kepada Kepala Penanggungjawab
Panti  Asuhan  Cacat  Ganda  (PACG) Kota  Semarang  terkait  tujuan  dan rencana  pengabdian  masayrakat  yang akan dilakukan. Tim pengabdi menjelaskan terkait sasaran responden dalam  pengabdian  kepada  masyarakat ini adalah pada pekerja yaitu caregiver yang  mengasuh  anak-anak  dengan cacat  ganda.  Hal  ini  menjadi  sorotan dikarenakan caregiver berisiko
memiliki  beban  kerja  yan  tinggi  dan dapat mengakibatkan masalah kelelahan  kerja.  Sedangkan  masalah kelelahan  kerja  ini  apabila  tidak diberikan intervensi akan dapat mengakibatkan  masalah  kecelakaan
kerja  atau  penyakit  akibat  kerja.  Oleh karena  itu,  tim  pengabdi  berencana akan memberikan edukasi dan exersice guna  pencegahan  masalah  kelelahan kerja  ini  dengan  program  latihan  fisik yaitu back exersice.
Setelah  pelaksanaan  koordinasi
pengajuan kegiatan pengabdian masyarakat, tim pengabdi menindaklanjuti  dengan  pengurusan administrasi di tanggal 15 Sepetember 2022.  Selain  mempersiapkan  berkas administrasi,  tim  pengabdi  bersama mahasiswa menyiapkan Video Senam: Back  Exersice.  Video  ini  disiapkan guna diberikan diakhir kegiatan dimana  video  ini  dapat  digunakan sebagai  pedoman  dalam  pelaksanaan senam secara mandiri. Kegiatan pertama  pada  pengabdian  masyarakat ini  dilaksanakan  hari    Selasa,  1 November  2022  pukul  10.00  WIB. Jumlah  responden  yang  mengikuti dalam  kegiatan  ini  sejumlah  21  orang dimana  secara  keseluruhan  berjenis kelamin perempuan. Sebelum kegiatan edukasi  dan  senam  berupa  back exersice  diberikan,  tim  pengabdi melakukan pengukuran tingkat
pengetahuan responden melalui g,form yang  langsung  diisikan  pada  saat  itu.
Adapun hasil pre-test tingkat pengetahuan  terkait  kelelahan  kerja dan  screening  tingkat  kelelahan  kerja responden adalah sebegai berikut: Diagram 1
Gambaran Tingkat Pengetahuan Responden tentang Kelelahan Kerja sebelum diberikan
Edukasi
Diagram 2 Gambaran Tingkat Kelelahan Responden sebelum diberikan intervensi Back Exersice
Setelah kegiatan pre-test selesai dilanjutkan dengan pemberian edukasi terkait  kelelahan  kerja.  Hal  ini diberikan  agar  responden  mampu memahami penyebab munculnya kelelahan  kerja  dan  tanda  gejalanya sehingga kedepannya apabila responden merasakan keluhan tersebut muncul,  responden  dapat  langsung mencari  intervensi  yang  sesuai  untuk menangani  keluhan  yang  muncul tersebut.
Intervensi yang tim pengabdi tawarkan kepada  responden  dalam  kegiatan pengabdian  masayarakat  ini  adalah back  exersice.  Back  exersice  mampu mengurangi spasme pada otot stabilitator  punggung  bawah  dan daerah perut dengan gerakan peregangan.  Sifat  latihan  dari  back exercise  ini  adalah  kontraksi  statik secara general, yang akan memungkinkan  semua  otot  akan berkontraksi  secara  general.  Reaksi spontan  berupa  kontraksi  (penguatan) dan  penguluran  pada  struktur  lokal yang  dirangsang  dapat  menimbulkan efek relaksasi secara spontan sehingga keluhan dapat berkurang (Jamil., et.al, 2018).  Back  exersice  ini  diberikan kepada responden dengan dipandu oleh tim  pengabdi  beserta  mahasiswa menggunakan  video  back  exersice
yang telah disusun sebelumnya. Kegiatan  senam  ini  diberikan  kepada responden  sebanyak  2  kali  dimana untuk  hari  kedua  dilaksanakan  pada Rabu, 2 November 2022.
Setelah  kegiatan  edukasi  dan  senam diberikan,  tim  pengabdi  melakukan evaluasi guna mengukur tingkat pengetahuan  dan  tingkat  kelelahan kerja  setelah  diberikan  intervensi. Adapun  hasil  post-test  adalah  sebagai berikut:
Diagram 3 Gambaran Tingkat Pengetahuan Responden tentang Kelelahan Kerja setelah diberikan Edukasi
Diagram 4 Gambaran Tingkat Kelelahan Responden setelah diberikan intervensi Back Exersice
Seluruh  rangkaian  program  intervensi dalam kegiatan
pengabdian masyarakat  kepada  caregiver  di  Panti
Asuhan  Cacat  Ganda  (PACG)  Bhakti Asih  Kota  Semarang  telah  terlaksana.
Diakhir kegiatan tim pengabdi melaksanakan  kegiatan  Desiminasi dilaksanakan  pada  hari  kamis,  24 November 2022. Tim pengabdi menyampaikan  evaluasi  dan  capaian dari  kegiatan  pengabdian  kepada masyarakat  tersebut  dimana  terdapat peningkatan  sebesar  42%  tingkat pengetahuan responden dalam kategori baik  dan  penurunan  keluhan  tingkat kelelahan kerja menjadi keluhan ringan sebesar 71%.
Rencana tindaklanjut yang akan dilaksanakan oleh tim pengabdi adalah dengan  berkoordinasi  terkait  usulan perlunya disusun program latihan fisik berupa  senam  (back  exersice)  bagi caregiver yang dapat dilakukan secara berkala  guna  mencegah  masalah kecelakaan  kerja  dan  penyakit  akibat kerja  terjadi  yang  merupakan  dampak dari kelelahan kerja.

## B. PEMBAHASAN
Kelelahan  kerja masih  menjadi  salah satu    faktor    terbesar    penyebab terjadinya  kecelakaan  kerja  di  suatu tempat kerja, dalam jumlah presentase, faktor  kelelahan  kerja  memberikan presentase    sebesar    50%    terhadap terjadinya  kecelakaan  kerja  (Maurits,
2012). Internasional Labour Organization (ILO)  menunjukan  data bahwa  di  dunia  hampir  setiap  tahun terdapat  sebanyak  dua    juta    pekerja yang    meninggal    dunia  karena kecelakaan    kerja    yang    disebabkan oleh    faktor    kelelahan,    data    ini semakin  memperjelas      bahwa kontribusi      kelelahan      kerja      pada terjadinya   kecelakaan   kerja terbilang besar (Wurarah et al., 2020).
Perlu  adanya  intervensi  yang  tepat untuk  mengatasi  masalah  kelelahan kerja  tersebut.  Perawat  komunitas dimana menerapkan tiga tahap pencegahan meliputi pencegahan primer, sekunder dan tersier diharapkan mampu mengatasi masalah kesehatan  yang  ada  di  masyarakat
tersebut. (Akbar, 2019). Dalam kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini, perawat  sedang  melaksanakan  tahap pencegahan primer
dengan menerapkan upaya promitif dan
preventif dengan memberikan edukasi tentang  kelelahan  kerja  dan  senam back exersice.
Edukasi berkontribusi terhadap
peningkatan pengetahuan dan perilaku terhadap pencegahan penyakit tertentu.
Hal ini juga didukung oleh teori  model pengetahuan- sikap- perilaku,
bahwa.pengetahuan merupakan  faktor penting    yang    dapat    mempengaruhi perubahan  perilaku  dan  individu tersebut dapat memperoleh pengetahuan dan keterampilan  melalui kegiatan  pembelajaran, salah  satunya adalah dengan edukasi yang disampaikan oleh pihak -pihak berwenang  (Aditya  Sulistiani  et  al., 2022).
Hasil peningkatan tingkat pengetahuan tentang kelelahan kerja yang didapatkan dalam kegiatan pengabdian masyarakat  ini  adalah  sebesar  42%. Peningkatan  tingkat  pengetahuan  ini diharapkan  mampu  merubah  perilaku caregiver  menjadi  kearah  yang  lebih positif (Fauzian et al., 2016).
Setelah  program  edukasi  diberikan, dilanjutkan dengan pemberian intervensi back exersice untuk mengatasi  masalah  kelelahan  kerja.
K elelahan merupakan mekanisme perlindungan tubuh agar terhindar dari kerusakan lebih lanjut, sehingga terjadi pemulihan setelah melakukan istirahat.
Kelelahan  diatur    secara  sentral  oleh otak pada susuan syaraf pusat.  Istilah dari    kelelahan    sendiri  biasanya menunjukan    kondisi    yang  berbeda- beda    dari    setiap    individu,  tetapi semuanya bermuara kepada
kehilangan    efisiensi    dan    penurunan kapasitas  kerja  serta  ketahanan tubuh (Amir  et  al.,  2019).  Untuk  mengatasi masalah  kelelahan  kerja  tersebut  tim pengabdi memberikan intervensi
berupa senam (back exersice). Senam  dapat  memperbaiki  postur tubuh dan menghindari rasa sakit yang terjadi pada leher, bahu, dan punggung. Tujuan senam sendiri adalah membantu  meningkatkan  oksigenasi atau  proses  pertukaran  oksigen  dan karbohidrat di dalam sel serta menstimulasi  aliran  drainase  sistem getah bening, sehingga dapat meningkatkan  kelenturan  otot  dengan cara  mengembalikan  otot-otot  pada panjangnya  yang  alamiah  dan  dapat memelihara  fungsinya  dengan  baik serta  memperbaiki  elastisitas  atau fleksibilitas  jaringan  tubuh serta mengurangi  kram  pada  otot  (Mufti Azzahri Isnaeni & Gustriana, 2021). Senam yang diterapkan untuk mengatasi  masalah  kelelahan  kerja bagi caregiver ini adalah back exersice. Back  exercise  yang  dilakukan  secara teratur  akan  menyebabkan  sendi  dan jaringan  tubuh  menjadi  fleksibel  dan seimbang sehingga keluhan nyeri dapat teratasi. Waktu yang diperlukan dalam lamanya  melakukan  latihan  olahraga melebihi  waktu  yang  dianjurkan  akan menyebabkan  bahaya  terhadap  orang yang    melakukan    latihan    olahraga. Adapun lamanya waktu yang dianjurkan   untuk   melakukan   latihan olahraga   adalah   15-60   menit   untuk semua  latihan  olahraga  (Lailiyana  et al., 2019).

## DAFTAR PUSTAKA
Aditya  Sulistiani,  P.,  Riani,  S.,  & Ovikariani.  (2022).  Manfaat  Edukasi Berbasis  Video  Terhadap  Tingkat Kepatuhan
5M Sebagai Self Protection  Covid-19  Pedagang  Pasar Baru Rumbia. Borneo Nursing
Journal (BNJ) , 4 (2), 74–81. https://akperyarsismd.e- journal.id/BNJ Akbar,  A.  (2019). Buku  Ajar  Konsep  - Konsep  dasar  dalam  Keperawatan Komunitas . Deepublish.
Amir,  J.,  Wahyuni,  I.,  &  Ekawati.  (2019).
Hubungan  Kebisingan,  Kelelahan Kerja  dan  Beban  Kerja  pada  Pekerja Bagian  Body  Rangka  PT.  X. Jurnal Kesehatan  Masyarakat , 7 (1),  345– 350.
Ariska, Y. N., Handayani, P. A., & Hartati, E.  (2020).  Faktor  yang  Berhubungan dengan Beban Caregiver dalam Merawat  Keluarga  yang  Mengalami
Stroke. Holistic  Nursing  and  Health
Science , 3 (1), 52–63. https://doi.org/10.14710/hnhs.3.1.202
0.52-63
Cahyanto,  D.,  &  Umar,  A.  F.  (2017).
Analisis Kelelahan Kerja Dan Faktor- Faktor  Penyebabnya  Pada  Caregiver ( Studi Kualitatif Pada Panti Rehabilitasi  Disabilitas  Mental  Di Yayasan Galuh Kota Bekasi  ) Mental Disability  Rehabilitation  at  Galuh Foundation  Bekasi  Town  )  Abstrak Pendahuluan Kelel . 17–33.
Fauzian,  R.,  Rahmi,  F.,  &  Nugroho,  T.
(2016). Hubungan Tingkat Pengetahuan Dengan Perilaku Memeriksakan  Diri  Ke  Pelayanan Kesehatan :  Penelitian  Pada  Pasien Glaukoma  Di  Rumah  Sakit  Dr. Kariadi. Jurnal Kedokteran
Diponegoro , 5 (4), 1634–1641.
Lailiyana, Hamidah, & Wahyuni, S. (2019).
Perbedaan Intensitas  Nyeri Punggung Bawah  pada  Ibu  Hamil  Trimester  III yang dilakukan Back Exersice dengan dan Tanpa Kinesio Tapping di Praktik Mandiri  Bidan  Dince  Safrina  Kota Pekanbaru. Jurnal  Ibu  Dan  Anak , 69 (21576286).
Masriani  Daulay, N., S,  S., &  Febriany S, N.  (2014).  Pengalaman  Keluarga
sebagai  Caregiver  dalam  Merawat Pasien  Strok  di  Rumah. Jurnal Keperawatan  Padjadjaran , v2 (n3), 161–170.
https://doi.org/10.24198/jkp.v2n3.4
Mufti Azzahri Isnaeni, L., & Gustriana, E.
(2021). Penyuluhan Efektifiktas Stretching  Di  Sela  Waktu  Kerja Terhadap Penurunan Intensitas Kelelahan  Pada  Pekerja  Di  Pt  Js. COVIT (Community Service of Health) , 1 (2), 54–58. https://doi.org/10.31004/covit.v1i2.41 58 Nurhmasyah,  D.,  Mendri,  N.  K.,  & Wahyuningsih,  M.  (2015).  Pengaruh Edukasi Terhadap Perubahan
Pengetahuan  Dan  Sikap  Mahasiswa Tentang  Triad  Kesehatan  Reproduksi Remaja (Krr) Di Fakultas Ilmu Sosial Dan  Ekonomi  Universitas  Respati
Yogyakarta. Jurnal Keperwatan Respati , 2 (2), 67–83. Susilawati, I., Primayanti, I., & Yundarwati,  S.  (2019).  PENGARUH
LATIHAN  PENGUATAN  OTOT PUNGGUNG  (BACK  EXERCISE)
UNTUK MENCEGAH NYERI
PUNGGUNG  (BACK  PAIN)  PADA DOSEN  DAN  KARYAWAN  IKIP MATARAM. Jurnal Ilmu Sosial Dan Pendidikan , 3 (2), 1–13.
Wurarah, M. L., Kawatu,  paul artur tennov,
&  Akili,    rahayu  hasan.  (2020). Hubungan antara Beban Kerja dengan Kelelahan Kerja pada Petani.
Indonesian  Journal  of  Public  Health and Community Medicine , 1 (2), 6–10.