PENGARUH EKSTRAK DAUN KERSEN ( MUNTINGIA CALABRA L. ) TERHADAP PROFIL LIPID MENCIT PUTIH ( MUS MUSCULUS) JANTAN YANG DIINDUKSI MINYAK JELANTAH
Anita  Fitri  Puspasari 1 ,  Sulistyo  Mulyo  Agustini 2 ,  Anung  Putri  Illahika 3
Fakultas  Kedokteran,  Universitas  Muhammadiyah  Malang Jl.  Bendungan  Sutami  188  A  Malang,  65145
Email  :  Anitafitri66@gmail.com

## ABSTRAK
Hiperlipidemia  merupakan  salah  satu  faktor  resiko  penyakit  jantung  koroner  dan  stroke.  Hal  tersebut  dapat diketahui  dengan  hasil  profil  lipid.  Saat  ini,  pencegahan  hiperlipidemia  dapat  dilakukan  dengan  cara  alami  yang  disebut fitofarmaka. Salah satunya yaitu ekstrak daun kersen mengandung flavonoid, saponin, dan tannin yang dapat memperbaiki profil lipid dalam darah. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui adakah pengaruh ekstrak daun kersen ( Muntinga calabura l. ) terhadap perbaikan kadar profil lipid mencit hyperlipidemia. Metode penelitian adalah True experimental dengan post test only  control  group  design dengan  kontrol  negatif,  kontrol  positif,  3  perlakuan  yang  diinduksi  minyak  jelantah  sebagai hiperlipidemia  dan  ekstrak  daun  kersen  untuk  perbaikan  profil  lipid  dosis  1.5,3,6  (mg/200gBB/hari).  Data  dianalisis menggunakan uji normalitas, uji homogenitas, uji ANOVA, uji post hoc , uji regresi yang pengolahannya menggunakan SPSS 19.Hasil Uji  One  Way  Anova pada variabel  p=0,000  (p<0,05)  terdapat  perbedaan  signifikan.  Hasil  uji post  hoc didapatkan perbedaan bermakna (p<0,05) antar kelompok. Pada Uji regresi linier didapatkan dosis terbaik pada dosis 6 (mg/200gBB/ hari) dengan presentaseperbaikan kolesterol total 65%, TG 79%, LDL 79%, dan HDL 75%. Flavonoid menghambat sintesis kolesterol  dengan  menghambat  HMG-KoA  reduktase.  Saponin  dan  Tannin  bekerja  dengan  menghambat  penyerapan kolesterol dan trigliserida di usus. Kesimpulannya adalah ekstrak daun kersen berpengaruh terhadap perbaikan kadar profil lipid mencit  putih  hiperlipidemia
Kata kunci : Hiperlipidemia, ekstrak daun kersen

## ABSTRACT
Hyperlipidemia is recognized as a risk factor for coronary heart disease and stroke. That matter can be seen through lipid profile results.  Currently, the prevention of   hyperlipidemia can  be  done  in a natural way  known as phytopharmaca. One of  them  is cherry leaves extract contain flavonoids, saponins,  and tannins which can improve blood lipid profile. Objective of the study to know if there is any effect of   cherry  leaves (Muntinga calabura l.)  extract on the improvement  of   lipid  profile levels in mice with hyperlipidemia. Research  method  is True  experimental  with  post-test.  Only  control  group  design  as  negative  control,  positive  control,  three-treatments-induced  wasted  cooking oil  as  hyperlipidemia,  while  cherry  leaves  extract  functioned  as  lipid  profile  improvement  of   1.5,  3,  6  dose  (mg/200gBB/day).  The  data were  analyzed  using  normality,  homogeneity,  ANOVA,  post  hoc test,  and regression  test  which  then  processed  by SPSS  19.  There  was  a significant difference on the result of  One Way Anova  test on variable p=0.000 (p<0.05), the result of  Post Hoc test showed a different notation (p<0.05)  within groups.  The liner regression  test acquired the  best dose on 6 (mg/200gBB/day) with  a  better percentage of total cholesterol 65%, TG 79% and LDL 79%, and HDL 75%.Flavonoids inhibited cholesterol synthesis by interfering HMG-CoA reductase. Saponin and Tannin worked by inhibiting the absorption of  cholesterol and triglycerides in intestine.The conclusion is the extract of  cherry leaves  have  an  effect  on  the  improvement  of  lipid  profile  levels  in  white  mice  with  hyperlipidemia.
Keywords : Hyperlipidemia, cherry  leaves extract

## 50 VOLUME 12 NOMOR 1 JUNI 2016

## PENDAHULUAN
Hiperlipidemia  merupakan  kadar  profil lipid yang tinggi dalam darah. Hiperlipidemia dapat dibagi  menjadi  dua  subkategori  yaitu hiperkolesterolemia dan hipertrigliserida (Harikumar K.,  et  al.  2013) .  Hiperkolesterolemia  merupakan salah  satu  faktor  resiko  terjadinya  penyakit kardiovaskular  seperti  Penyakit  Jantung  Koroner (PJK)  dan  stroke  baik  pada  laki-laki  maupun perempuan (Adam,  JM.,  2014) .  Menurut  WHO tahun  2012,  46%  penyebab  kematian  di  dunia adalah  penyakit  kardiovaskular  dan  menempati peringkat pertama. Kematian yang disebabkan oleh penyakit kardiovaskuler, terutama penyakit jantung koroner  dan  stroke  diperkirakan  akan  terus meningkat mencapai 23,3 juta kematian pada tahun 2030 (Kementrian Kesehatan,  2014) . Kolesterol pada makanan dapat ditemukan pada minyak jelantah. Hasil survey yang dilakukan Nadirawati  terhadap  ibu  rumah  tangga  di  Cianjur menyatakan  62,8%  sampel  masih  menggunakan minyak  jelantah  untuk  memasak (Nadirawati  & Muthmainnah, N.N., 2010). Minyak jelantah memiliki efek  menaikkan  kadar  kolesterol  total,  trigliserida, LDL,  dan  menurunkan  kadar  HDL  yang  lebih tingi  dibandingkan dengan minyak  kelapa,  minyak curah, dan minyak babi (Harikumar K. et. al, 2013) . Sejak lama gaya hidup kembali ke alam banyak digunakan  oleh  masyarakat  Indonesia  dengan menggunakan  obat  yang  berasal  dari  bahan  alam yang  disebut  juga  dengan  Fitofarmaka (Dewoto  R. Hedi,  2007) .  Salah  satunya  menggunakan  daun kersen  ( Muntingia  calabura  l. )  yang  mengandung flavonoid, saponin, dan tannin. Flavonoid, saponin, dan  tannin    dapat  memperbaiki  kadar  profil  lipid dalam darah. Terbukti pada penelitian menggunakan ekstrak Woodfordia  fruticose yang  diberikan  pada mencit  yang  diberi  diet  tinggi  kolesterol  terjadi perbaikan  kadar  profil  lipid  dalam  darah (Khera Nishu  dan  Bhatia  Aruna,  2012) .  Flavonoid  bekerja dengan  mengurangi  kadar  3-hydroxy-3- methylglutaryl-KoA  (HMG-KoA)  redukase  yang nantinya  menimbulkan  efek  penurunan  kadar kolesterol dalam tubuh (Ziaee Amir, Zamansoltani F., Nassiri-Asl  M.,  Abbasi  I.,  2009) .  Saponin  dapat menghambat jumlah trigliserida dalam darah dengan cara  menghambat  penyerapannya  di  usus (Wahyu Widyaningsih,  2011) .  Saponin  juga  diduga menghambat  penyerapan  kolesterol  dari  misel danmenghambat penyerapan kembali asam empedu
dan  sintesis  kolesterol (14) Metwally  MAA,  El-Gellal AM,  El-Sawaisi  SM. 2009.  Tannin  bekerja  dengan mengurangi absorbsi kolesterol di usus (Khera Nishu dan  Bhatia  Aruna,  2012) .

## METODE
Desain  Penelitian Desain  penelitian  ini  merupakan True experimental :post test only group design yang dilakukan di  laboratorium  Farmakologi  FK–UMM  selama  1 bulan.
Pembuatan  Ekstrak  Daun  Kersen Pembuatan  ekstrak  daun  kersen  ( Muntingia calabura  l .)  dilakukan  dengan  proses  maserasi. Pembuatan ekstrak daun kersen ( Muntingia calabura l .) menurut  Surjowardojo  dan  kawan-kawan tahun 2014,  daun  kersen  sebanyak  5  kg  disortir  dan dicuci  bersih  dan  ditiriskan.  Daun  dikeringkan dengan oven suhu 60 0 C selama 24 jam dan digiling dengan mesin penggiling dan ayakan. Serbuk daun kersen  diambil  sebanyak  150  g  dan  dicampur dengan  etanol  95%  sebanyak  600  ml  dan  di  aduk sampai homogen menggunakan alat inkubasi shaker selama 1 jam dengan kecepatan 120 rpm/ s. Serbuk daun  kersen  yang  sudah  tercampur  didiamkan selama 24 jam dan diulang sebanyak 5 kali. Larutan ekstrak  daun  kersen  disaring  menggunakan  kertas saring whatman grade 42 . Filtrat ekstrak etanol daun kersen dipekatkan dengan menggunakan alat rotary evaporator dan ditimbang. Ekstrak daun kersen yang sudah  jadi akan berbentuk seperti cairan kental.
Perlakuan, dan Pemeriksaan Penelitian  ini  merupakan  penelitian eksperimental  dengan  menggunakan  metode Post Test Only Control Group Design dimana hanya dilakukan pengukuran  pada  akhir  penelitian  dengan menggunakan  kelompok  kontrol  yaitu  kontrol positif  dan  kontrol  negatif.  Penelitian  ini menggunakan  populasi  mencit  putih  jantan  yang dipilih  menggunakan  metode purposive sampling. dengan  kriteria  mencit  yaitu  berat  30-40 gram  dan  berusia  2-3  bulan  dengan  kondisi  yang sehat  ditandai  dengan  gerak  yang  aktif  dan  mata yang jernih.  Penelitian ini menggunakan 5 kelompok yang  masing-masing  sebagai  kelompok  kontrol  +, kontrol-, perlakuan 1, perlakuan 2 dan perlakuan 3 dengan  masing-masing  kelompok  terdapat  5  ekor mencit  ditambah dengan  1  ekor mencit  cadangan.

## PENGARUH EKTRAK DAUN KERSEN TERHADAP PROFIL LIPID 51
Prosedur penelitian ini yaitu diawali dengan proses adaptasi  selama  7  hari  dengan  diberikan  pakan standar  BR-1  ditambah  pemberian  minum ad libitum .  Selanjutnya  diberikan  perlakuan  masing- masing  kelompok  kontrol  +  ,  perlakuan  1, perlakuan  2  dan  perlakuan  3  diinduksi  dengan minyak jelantah ditambah pemberian ekstrak daun kersen  pada  kelompok  perlakuan  1,  perlakuan  2 dan  perlakuan  3  masing-masing  dosis  1,5mg/ 20grBB/hari,  3mg/20grBB/hari  dan  6mg/ 20grBB/hari.  Setelah  2  minggu  dilakukan pembedahan  pada  mencit  tersebut  dan  kemudian dilakukan  pemeriksaan  kadar  kolesterol  total, trigliserida,  LDL  ( Low  Density  Lipoprotein ),  HDL
( High  Density  Lipoprotein )  dihitung  dengan  metode
alat  spektrofotometri.  Hasil  dari  pemeriksaan dilakukan analisis data menggunakan One Way Anova test dan  uji  regresi  linier  untuk  menentukan  dosis terbaik  pada  penelitian  ini.  Dikatakan  ekstrak tersebut  berpengaruh  jika didapatkan hasil  dali tes yaitu  p  <0.05

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  didapatkan  adanya penurunan kadar kolesterol total, trigliserida, LDL, dan  peningkatan  kadar  HDL  pada  kelompok perlakuan  1,  perlakuan2,  perlakuan  3  dibanding dengan  kelompok  kontrol  positif  seperti  pada tabel  1.
Kelompok Kadar Kolesterol total (mg/dl) (Rerata ± Standart deviasi) Kadar Trigliserida (mg/dl) (Rerata ± Standart deviasi) Kadar LDL (mg/dl) (Rerata ± Standart deviasi) Kadar HDL (mg/dl) (Rerata ± Standart deviasi) Kontrol (-) 116.66 ± 3.355 120.19 ± 12.753 58.51 ± 6.430 57.07 ± 3.387 Kontrol (+) 153.14 ± 5.429 151.76 ± 4.673  104.47  ± 9.638 41.81  ± 3.661 P1  (MJ  +  EDK  1.5 mg) 132.46 ± 8.667 137.46 ± 3.255 82.98 ± 6.644 48.58  ± 2.268 P2  (MJ  +  EDK  3 mg) 126.59 ± 7.926 132.90 ± 4.249 70.52 ± 6.428 52.55  ± 3.294 P3 (MJ + EDK6 mg) 122.17 ± 8.586 128.23 ± 3.150 64.38 ± 6.283 56.52  ± 3.928 Tabel  1.  Kadar  Rerata  Kolesterol  Total,  TG,  LDL,  HDL Variabel Nilai p Kolesterol total 0.000 TG 0.000 LDL 0.000 HDL 0.000
(Data  Primer,  2017) Dari hasil analisis pada tabel 2.  didapatkan nilai  p  pada  uji  One-Way  Anova  kadar  kolesterol total,  trigliserida,  LDL,  dan  HDL  yaitu  p=  0.000 dimana  nilai  p  <0.05  yang  berarti  terdapat perbedaan yang bermakna antara pemberian ekstrak daun  kersen  ( Muntingia  calabura  l. )  terhadap  kadar kolesterol total, trigliserida, LDL, dan HDL mencit putih ( Mus musculus ) jantan ditiap kelompok.

## Tabel  2.  Hasil  Uji  One  way  Anova
(Data  Primer,  2017)
Bila  terdapat  perbedaan  yang  bermakna maka  dilajutkan  dengan  uji post  hoc  bonferoni untuk mengetahui letak perbedaan antar kelompok. Hasil analisis  uji post  hoc  bonferoni terdapat  pada  tabel 3.Dikatakan  terdapat  perbedaan  yang  bermakna antar  kelompok  apabila  p  <  0.005.
Tabel  3.  Kadar  kolesterol  total  dan  kadar trigliserida  menunjukkan bahwa  kelompok kontrol (-)  dibandingkan  dengan  kelompok  kontrol  (+) dan  P1  didapatkan  hasil  terdapat  perbedaan  yang bermakna.  Kontrol  (-)  dibandingkan  dengan kelompok P2 dan P3 didapatkan hasil tidak terdapat perbedaan  yang  bermakna.  Kelompok  kontrol  (+) dibandingkan  dengan  kelompok  P1,  P2,  dan  P3 didapatkan hasil terdapat perbedaan yang bermakna. Kelompok  P1 dibandingkan dengan kelompok  P2 dan  P3  didapatkan  hasil  tidak  terdapat  perbedaan yang bermakna. Kelompok P2 dibandingkan dengan kelompok  P3  didapatkan  hasil  tidak  terdapat perbedaan  yang  bermakna.
Perlakuan Perlakuan Nilai p Kolesterol total Nilai p Trigliserida Nilai p LDL Nilai p HDL Kontrol (-) Kontrol (+) 0.000 0.000 0.000 0.000 P1 0.022 0.006 0.000 0.007 P2 0.389 0.070 0.158 0.461 P3 1.000 0.716 1.000 1.000 Kontrol (+) P1 0.002 0.030 0.001 0.046 P2 0.000 0.002 0.000 0.001 P3 0.000 0.000 0.000 0.000 P1 P2 1.000 1.000 0.127 0.759 P3 0.329 0.410 0.006 0.013 P2 P3 1.000 1.000 1.000 0.759 Variabel Persamaan regresi R 2 Kolesterol total Y1 = 168.165 – 9.879X 0.650 TG Y1 = 163.888 – 7.513X 0.787 LDL Y1  =  127.045  – 13.274X 0.790 HDL Y1 = 33.017 + 4.813X 0.752
Tabel  3.  Kadar  LDLdan  kadar  HDL menunjukkan  bahwa  kelompok  kontrol  (-) dibandingkan  dengan  kelompok  kontrol  (+)  dan P1  didapatkan  hasil  terdapat  perbedaan  yang bermakna.  Kontrol  (-)  dibandingkan  dengan kelompok P2 dan P3 didapatkan hasil tidak terdapat perbedaan  yang  bermakna.  Kelompok  kontrol  (+) dibandingkan  dengan  kelompok  P1,  P2,  dan  P3
didapatkan hasil terdapat perbedaan yang bermakna. Kelompok P1 dibandingkan dengan kelompok P2 didapatkan  hasil  tidak  terdapat  perbedaan  yang bermakna.  Kelompok  P1  dibandingkan  dengan kelompok  P3 didapatkan hasil terdapat  perbedaan yang bermakna Kelompok P2 dibandingkan dengan kelompok  P3  didapatkan  hasil  tidak  terdapat perbedaan  yang  bermakna.
Tabel  3.  Hasil  Uji post  hoc  bonferoni
(Data,  primer,  2017) Untuk  mengetahui  besar  pengaruh pemberian  ekstrak  daun  kersen  ( Muntingia  calabura l. ) terhadap kadar kolesterol total, trigliserida, LDL, dan HDL mencit putih ( Mus musculus ) jantan yang diinduksi  minyak  jelantah,  maka  dilakukan  analisis regresi linier. Hasil analisis dapat dilihat pada tabel 4. Tabel  4.  Hasil  Uji  Regresi  Linier
(Data  primer,  2017) Adapun  model  regresi  dari  pengaruh pemberian  ekstrak  daun  kersen dimana  Y1  adalah kadar profil lipid (kolesterol total, TG, LDL, HDL) mencit  putih,  sedangkan    X  adalah  perlakuan pemberian ekstrak daun kersen. Persamaan regresi linier kolesterol total mencit putih yaituY1 = 168.165 –  9.879X,  Berdasarkan  persamaan  regresi  diatas dapat  disimpulan  bahwa  setiap  pemberian  1  mg ekstrak  daun  kersen  dapat  menurunkan  kadar
kolesterol  total  sebesar  9.879  mg/dl.  Persamaan regresi  linier  trigliserida  mencit  putih  yaituY1  = 163.888  –  7.513X,  Berdasarkan persamaan  regresi diatas dapat disimpulan bahwa setiap pemberian 1 mg  ekstrak  daun  kersen  dapat  menurunkan  kadar trigliserida sebesar 7.513 mg/dl. Persamaan regresi linier  LDL  mencit  putih  yaituY1  =  127.045  – 13.274X, Berdasarkan persamaan regresi diatas dapat disimpulan  bahwa  setiap  pemberian  1  mg  ekstrak daun kersen dapat menurunkan kadar LDL sebesar 13.274 mg/dl. Persamaan regresi linier HDL mencit putih  yaituY1  =  33.017  +  4.813X,  Berdasarkan persamaan  regresi  diatas  dapat  disimpulan  bahwa setiap pemberian 1 mg ekstrak daun kersen dapat meningkatkan  kadar  HDL  sebesar  4.813  mg/dl Koofisien determinasi R 2 merupakan kuat hubungan antara  pemberian  ekstrak  daun  kersen  terhadap penurunan kadar kolesterol, trigliserida, LDL, dan peningkatan  kadar  HDL  sehingga  dapat disimpulkan bahwa pemberian ekstrak daun kersen mampu menurunkan kadar kolesterol total sebesar 65%,  trigliserida  sebesar  79%,  LDL  sebesar  79%, dan  meningkatkan  kadar  HDL  sebesar  75% sedangkan sisanya ditentukan atau dipengaruhi oleh variabel lain yang tidak diteliti.
Pada penelitian ini, induksi minyak jelantah ditujukan untuk meningkatkan kadar kolesterol total,
PENGARUH EKTRAK DAUN KERSEN TERHADAP PROFIL LIPID 53
trigliserida,  LDL,  dan  menurunkan  kadar HDL (6) .Minyak  jelantah  merupakan  asam  lemak trans yang memiliki gugus peroksida serta senyawa radikal  bebas.  Asam  lemak  trans  tidak  hanya meningkatkan  kadar kolesterol LDL,  tetapi  secara bersamaan  juga  menurunkan  kadar  kolesterol HDL(6).  Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Sutejo  Rahmawati  Ika  dan  Dewi Rosita  tahun  2012  dimana  mencit  yang  diinduksi minyak  jelantah  mengalami  peningkatan  kadar kolesterol yang signifikan bila dibandingkan dengan kontrol.
Peningkatan  konsumsi  minyak  jelantah  akan menyebabkan  peningkatan  kadar  trigliserida  dan kolesterol dalam darah.karena minyak jelantah yang masuk ke  dalam tubuh terdiri atas  trigliserida dan kolesterol  yang  akan  diserap  ke  dalam  enterosit mukosa usus halus. Trigliserida akan diserap sebagai asam lemak bebas dan kolesterol sebagai kolesterol. Didalam usus halus asam lemak bebas akan diubah lagi menjadi trigliserida sedangkan kolesterol akan diesterifikasi menjadi kolesterol ester dan keduanya bersama  dengan  fosfolipid  dan  apolipoprotein akan  membentuk  lipoprotein  yang  disebut kilomikron. Kilomikron akan masuk melalui saluran limfe  dan  akhirnya  melalui  duktus  toracicus  akan masuk ke aliran darah. Trigliserida dalam kilomikron akan  terhidrolisis  oleh  enzim  lipoprotein  lipase yang  berasal  dari  endotel  menjadi  asam  lemak bebas  ( Free  Fatty  Acid ).  Asam  lemak  bebas  dapat disimpan  sebagai  trigliserida  kembali  di  jaringan lemak  (Adiposa),  apabila  dalam  jumlah  banyak sebagian  akan  diambil  oleh  hati  sebagai  bahan untuk  pembentukan  trigliserida  hati.  Kilomikron yang  sudah  kehilangan  sebagian  trigliserida  akan menjadi  kilomikron  remnant  yang  mengandung kolesterol  ester  dan  akan  di  bawa  ke  hati. Kilomikron  remnant  mengalami  penambahan apolipoprotein  B100  dan  di  sekresikan  ke  dalam sirkulasi  menjadi  VLDL.  VLDL  mengalami hidrolisis di dalam sirkulasi oleh enzim lipoprotein lipase  dan  berubah  menjadi  IDL.  IDL  akan terhidrolisis  menjadi  LDL.  Sebagian  LDL  akan diangkut  kembali  ke  hati  dan  jaringan  steriogenik dan  sebagian  akan  mengalami  oksidasi  dan ditangkap  oleh  reseptor Scavenger  A (SR-A)  di makrofag  dan  akan  menjadi  sel  busa  (foam  cell). LDL  memiliki  kandungan  kolesterol  paling  tinggi sehingga peningkatan konsumsi kolesterol juga akan meningkatkan  kadar  LDL  dalam  darah.  Kadar LDL yang terus meningkat menyebabkan penurunan
enzim  LCAT  sehingga  HDL  tertekan  dan  tidak bisa membuang kelebihan kolesterol yang ada dalam darah, hal itulah yang menyebakan  keadaan HDL menurun.  Hiperkolesterol  mengakibatkan  adanya gangguan  metabolisme  lipoprotein,  yang  meliputi peningkatan  kadar  LDL  serta  penurunan  kadar HDL.  Hal  ini  sesuai  dengan  hasil  penelitian  yang dilakukan  yaitu  pada  mencit  kelompok  kontrol positif yang diinduksi minyak jelantah dengan dosis 0,3  ml  selama  2 minggu  memiliki  perbedaan  yang signifikan  (p  <  0.05)  bila  dibandingkan  dengan kelompok  kontrol  negatif  baik  pada  pengukuran kadar  kolesterol  total,  trigliserida,  LDL,  maupun HDL. Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian yang  dilakukan  oleh  Sutejo  Rahmawati  Ika  dan Dewi  Rosita  tahun  2012  dimana  mencit  yang diinduksi  minyak  jelantah  mengalami  peningkatan kadar  kolesterol  yang  signifikan  bila  dibandingkan dengan  kontrol.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa dengan pemberian  ekstrak  daun  kersen  ( Muntingia  calabura l. ) pada kelompok perlakuan 1 (1.5 mg), perlakuan 2 (3 mg), dan perlakuan 3 (6 mg) bila dibandingkan dengan  kelompok  kontrol  positif  terdapat perbedaan  yang  bermakna  (p  <  0.05)  baik  pada pengukuran kadar kolesterol total, trigliserida, LDL, dan  HDL.  Penurunan  kadar  kolesterol  total,  TG, LDL,dan  peningkatan  HDL  pada  kelompok perlakuan  1,  2,  dan  3  dapat  dipengaruhi  oleh flavonoid,  saponin,  dan  tannin  yang  terkandung dalam  ekstrak  daun  kersen.  Hal  tersebut  sesuai dengan penelitian menggunakan ekstrak Woodfordia fruticose yang juga mengandung flavonoid, saponin, dan  tannin  pada  mencit  yang  diberi  diet  tinggi kolesterol memberikan hasil berupa perbaikan kadar profil  lipid  dalam  darah  mencit.
Flavonoid  bekerja  dengan  mengurangi kadar 3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA (HMG-CoA) reductase yang nantinya menimbulkan efek penurunan kadar  kolesterol  dalam  tubuh (Ziaee  Amir, Zamansoltani, dan Nassiri-Asl, 2009) . Flavonoid juga meningkatkan  aktivitas Lecithin  Acyl  Transferase (LCAT)  yang  dapat  menurunkan  kadar  kolesterol bebas  dalam  darah.Senyawa  flavonoid  mempunyai mekanisme  untuk meningkatkan jumlah  kolesterol HDL dengan cara meningkatkan pelepasan kolesterol dari  dalam  makrofag  dan  meningkatkan  ekspresi ATP-binding  cassette (ABC)  A1 (Helal,  et  al.,  2013) dan meningkatkan apolipoprotein A1 yang menjadi bahan  dasar  terbentuknya  HDL.

## 54 VOLUME 12 NOMOR 1 JUNI 2016
Saponin  dapat  menghambat  jumlah trigliserida  dalam  darah  dengan  cara  menghambat penyerapannya  di  usus.  Saponin  menghambat penyerapan  kolesterol  di  dalam  usus  sehingga menyebabkan  kolesterol  tidak  dapat  diserap  yang akhirnya dikeluarkan bersama dengan feses. Saponin akan  berikatan  dengan  asam  empedu  dan meningkatkan  ekskresi  asam  empedu  di  dalam feses yang menyebabkan konversi kolesterol menjadi asam  empedu  sangat  meningkat  untuk  upaya mempertahankan  depot  asam  empedu. Konsekuensinya,  reseptor  LDL  dari  hati  akan dinaikkan sehingga terjadi peningkatan pengambilan LDL  yang  akan  disertai  dengan  penurunan  kadar kolesterol plasma. Tannin bekerja dengan mengurangi absorbsi  dari  kolesterol  dan  juga  diduga  bekerja dengan  mengontrol  aktivitas  hidrolisis  dari lipoprotein dan proses  metabolisme dari beberapa jaringan. Faktor endogen yang dapat mempengaruhi dalam penelitian ini seperti kondisi fisik dan mental dari tiap mencit selama penelitian dimana ada yang sehat  dan  ada  yang  terluka  akibat  pertengkaran antara  sesama  pejantan  yang  dapat  menimbulkan stress pada mencit. Menurut penelitian yang dilakukan Parag R.K. Bhakti, Dalvi Vrinda, Kulkarni Sandhya, Kharate  P.  Rahul  tahun  2016  bahwa  stress  dapat meningkatkan  kadar  kolesterol  total,  trigliserida, LDL,  dan  menurunkan  kadar  HDL  dalam  darah. Genetik mencit yang dari awal sudah hiperlipidemia karena  diturunkan  dari  induknya  yang  tidak  bisa diketahui oleh peneliti karena keterbatasan penelitan juga  dapat  berpengaruh  terhadap  hasil  penelitian. Sementara  faktor  eksogen  yang  dapat mempengaruhi  hasil  penelitian  seperti  kandungan dari  ekstrak  daun  kersen  yang  tidak  diteliti  dalam penelitian  ini.  Ekstrak  daun  kersen  memiliki kandungan lain selain flavonoid, saponin, dan tannin seperti  lemak,  karbohidrat,  protein,  serat,  vitamin C,  abu,  kalsium,  fosfor,  dan  besi.  Penelitian  yang dilakukan  hanya  menggunakan post  test only  kontrol design sehingga tidak diketahui adakah kelainan pada mencit  sebelum  dilakukan  perlakuan  yang  dapat menyebabkan terjadinya bias.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat disimpulkan  bahwa  : 1.  Pemberian ekstrak daun kersen ( Muntingia calabura
l. )  terbukti  dapat  memperbaikan  kadar  profil
lipid  (kolesterol  total,  TG,  LDL,  dan  HDL) pada  mencit  putih  ( Mus  musculus )  jantan  yang diinduksi minyak jelantah.
2.  Terdapat  perbedaan  kadar  kolesterol  total, trigliserida, LDL, dan HDL antara mencit yang diinduksi ektrak daun kersen dan minyak jelantah dengan  mencit  yang  hanya  diinduksi  minyak jelantah
3. Berdasarakan hasil analisis yang telah dilakukan, dosis  terbaik  pada  penelitian  ini  yang  dapat memperbaiki  kadar  profil  lipid  mencit  putih ( Mus musculus ) jantan yang diberi minyak jelantah adalah  dosis  3  mg/20grBB/hari

## DAFTAR  PUSTAKA
Adam,  JM.,  2014, Buku  Ajar  Ilmu  Penyakit  Dalam Jilid  II  Edisi  VI .,  Jakarta,  Balai  Penerbit FKUI,  pp.  2549-2559 Anonim,  2016, Determinasi  Tumbuhan  Kersen ,  UPT Meteria  Medika  Kota  Batu Arifin  Helmi,  Fahrefi  Meydiza,  Dharma  Surya, 2013, Pengaruh Fraksi Air Herba Seledri (Apium graveolens  L.)  terhadap  Kadar  Kolesterol  Total Mencit  Putih  Jantan  Hierkolesterol ,  Prosiding Seminar  Nasional  Perkembangan  Terkini Sains  Farmasi  dan  Klinik III,  pp.293 – 304 Baba  Seigo,  Natsume  Midori,  yusuda  Akiko,
Nakamura  Yuko,  Tamura  Takaaki,  Osakabe Naomi,  Kanegae  Minoru,  Kondo  Kazuo, 2007, Plasma  LDL  and  HDL  Cholesterol  an Oxidized LDL Concetration are Altered in Normo and  Hypercholesterolemic  Humans  after  Intake  of Different  Levels  of  Cocoa  Powder ,  Japan, American Society for  Nutrition,  pp. 1436 – 1441 Beaumont R, 2009,’ Research Methods and Experimental Design ’, Introduction to Health Informatics Bogoriani Ni Wayan, Ratnayanti Ketut, 2015, Efek Berbagai  Minyak  pada  Metabolisme  Kolesterol terhadap  Tikus  Wistar ,  Bali,  Jurnal  Kimia  9 (1),  Januari  2015,  pp.  53-60 Dewoto R. Hedi, 2007, Pengambangan Obat Indonesia
Menjadi  Fitofarmaka ,  Majalah  Kedokteran Indonesia,  Vol.57,  No.7,  pp.205  –  211
Harikumar K., Althaf  Abdul S., Kumar Kishore B.,
Ramunaik  M.,  Suvarna CH.,  2013, Review  of Hyperlipidemic , Department of  Pharmacology, Sri Venkateswara College of Pharmacy, R.V.S. Nagar,  Chittoor,  Andhra  Pradesh,  India, International  Journal  of  Novel  trends  in

## PENGARUH EKTRAK DAUN KERSEN TERHADAP PROFIL LIPID 55
Pharmaceutical  Sciences,  Vol.3  No.4,  pp. 59-65 Helal Olfa, Berrougi H., Loued S., Khalil A., 2013, Extra-virgin Olive Oil Consumption Improves The Capacity of  HDL  to  Mediate  Cholesterol  Efflux and Increases ABCA1 and ABCG1 Expression in Human Macrophages , Canada, British Journal of   Nutrition  (2013),  109,  pp.  1844–1855 Jung K., Herrling T., & Fuchs J., 2006, Measurements of   UV-Generated  FreeRadicals/Reactive  Oxygen Species  (ROS)  in  Skin, Spectrochimica  Acta Part  A,  Vol. 63 ,  pp.  840–845.
Kementrian  Kesehatan,  2014, Pusat  Data  dan Informasi , Jakarta, Kementrian Kesehatan RI
Khera  Nishu  dan  Bhatia  Aruna,  2012,
Antihyperlipidemic Activity of  Woodfordia fruticose Extract  in  High  Cholesterol  Diet  Fed  Mice , India: Int.J.Pharm.Phytopharmacol.Res. 2012, 2(3),  pp.  211-215 Krishnaveni  Marimuthu  dan  DhanalakshmiRavi, 2014, Qualitative  and  Quantitative  Study  of Phytochemicals in Muntingia calabura l. and Fruit,
Department  of  Biochemistry  Periyar University,  Salem-636011,  Volume  3,  Issue 6,  pp.  1687-1696,  ISSN  2277  –  7105 Metwally  MAA,  El-Gellal  AM,  El-Sawaisi  SM. 2009. Effects  of  Silymarin  on  Lipid  Metabolism in Rats .World App  Sci J  12,  pp.  1634-1637. Nadirawati  &  Muthmainnah,  N.N.,  2010,
Pengetahuan Ibu Rumah Tangga tentangKolesterol dan Penggunaan Minyak jelantah di Desa Neglasari KecamatanBojong  Picung  Cianjur ,  Jurnal Keperawatan SoedirmanVolume 5, No.2,Juli 2010,  pp.  58-65 Parag R.K. Bhakti, Dalvi Vrinda, Kulkarni Sandhya, Kharate P. Rahul, 2016, Effect of  Examination Stress on Serum Lipid Levels in Healthy Medical Students ,  International  Journal  of  Scientific Research,  Vol.5,  pp.  496-497