INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 2 Tahun 2024 Page 6586-6599 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative

## Efektifitas Penggunaan Aromaterapi Lavender Dan Jus Wortel Terhadap Penurunan Nyeri Dismenorea Primer Pada Remaja Putri Di Wilayah

## Kerja Puskesmas Toboali Tahun 2024
Hildayanti Halim 1 ✉ , Rizkiana Putri 2 , Agustina Sari 3
Program Studi Pendidikan Profesi Bidan Program Profesi Fakultas Vokasi Universitas Indonesia Maju
Email: hildayantiard@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
Pendahuluan:  Dismenorea  adalah  nyeri  saat  haid  biasanya  dengan  rasa  kram  dan  terpusat  di abdomen.  Prevalensi  dismenorea  primer  di  dunia  sangat  besar.  Hasil  wawancara  langsung  pada remaja bahwa dismenorea menyebabkan ketidak hadiran disekolah. Berdampak pada kesulitan tidur suasana  hati  menjadi  buruk,  kehilangan  konsentrasi.  Penanganannya  dapat  menggunakan aromaterapi  bunga  lavender  (lavendulan  angustifolia).  Kandungan  katon  dalam  lavender  dapat mengurangi  rasa  sakit,  peradangan  dan  memberikan  efek  tenang,  sedangkan  kandungan  ester terdapat  mencegah  terjadinya  kejang  otot  mengurangi  ketegangan,  depresi.  Mengkonsumsi  Jus wortel mengandung beta karoten dan serat konten, vitamin A, vitamin C, vitamin K, dan potassium, magnesium dan kalsium memperbesar pembuluh darah sehingga mencegah kejang otot dan dinding pembuluh  darah  sehingga  dapat  mengurangi  nyeri  haid.  Tujuan:  Untuk  mengetahui  Efektifitas Penggunaan Aromaterapi Lavender dan Jus Wortel Terhadap Penurunan Nyeri Dismenorea Primer Pada  Remaja  Putri  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Toboali  Tahun  2024.  Metode:  Penelitian  ini menggunakan rancangan penelitian kualitatif dengan pendekatan studi kasus. Sampel pada penelitian ini menggunakan teknik purposive sampling pada remaja sebanyak 2 orang. Dilaksanakan pada bulan Januari  2024  s/d  Februari  2024  di  wilayah  kerja  puskesmas  Toboali  Tahun  2024.  Hasil  penelitian: Remaja yang diberikan aromaterapi lavender dan jus wortel efektif menurunkan nyeri dismenorea, dan perbedaan efektifitas keduanya tidak terlalu signifikan yakni pemberian aromaterapi lavender lebih efektif dengan hasil derajat nyeri 0 (tidak nyeri), sedangkan hasil konsumsi jus wortel adalah derajat 1 (nyeri ringan). Kesimpulan: Aromaterapi lavender dan Jus wortel efektif menurunkan nyeri dismenorea primer  pada  remaja.  Saran:  Disarankan  agar  remaja,  Puskesmas  Toboali  dan  Bidan  menggunakan
Aromaterapi lavender dan Jus wortel dalam menanggulangi masalah dismenorea primer.
Kata Kunci : Aromaterapi Lavender, Dismenorea Primer, Jus Wortel

## Abstract
Introduction: Dysmenorrhea is pain during menstruation, usually with cramping and centered in the abdomen. The prevalence of primary dysmenorrhea in the world is very large. The results of direct interviews with teenagers show that dysmenorrhoea causes absence from school. Impacts on difficulty sleeping,  bad  mood,  loss  of  concentration.  Treatment  can  use  lavender  flower  aromatherapy (lavendulan angustifolia). The katon content in lavender can reduce pain, inflammation and provide a calming  effect,  while  the  ester  content  prevents  muscle  spasms,  reduces  tension  and  depression. Consuming carrot juice contains beta carotene and fiber content, vitamin A, vitamin C, vitamin K, and potassium, magnesium and calcium enlarge blood vessels thereby preventing muscle and blood vessel wall  spasms  so  as  to  reduce  menstrual  pain.  Objective:  To  determine  the  effectiveness  of  using lavender aromatherapy and carrot juice in reducing primary dysmenorrhoea pain in young women in the Toboali Community Health Center working area in 2024. Method: This research uses a qualitative research design with a case study approach. The  sample in this study used a purposive sampling technique for 2 teenagers. Carried out from January 2024 to February 2024 in the working area of the Toboali Community Health Center in 2024. Research results: Adolescents who were given lavender aromatherapy and carrot juice were effective in reducing dysmenorrhoea pain, and the difference in the effectiveness of the two was not very significant, namely giving lavender aromatherapy was more effective with higher degree results. pain 0 (no pain), while the result of consuming carrot juice is grade 1 (mild pain). Conclusion: Lavender aromatherapy and carrot juice are effective in reducing primary dysmenorrhoea  pain  in  adolescents.  Suggestion:  It  is  recommended  that  teenagers,  Toboali Community Health Centers and midwives use lavender aromatherapy and carrot juice to treat primary dysmenorrhea problems.
Keyword: Carrot Juice , Lavender Aromatherapy, Primary Dysmenorrhea

## PENDAHULUAN
Remaja  didefinisikan  sebagai  individu  yang  berkembang  saat  awal  mula  dia memperlihatkan ciri seksual sekundernya sampai saat dia mendapatkan maturitas seksual. Remaja akan melalui banyak kejadian dalam tahap pertumbuhan dan perkembangannya, salah  satunya  adalah  mengalami  menstruasi.  Seorang  remaja  putri  akan  mengalami menstruasi  apabila  sistem  reproduksi  dan  berbagai  hormon  reproduksi  yang  berada  di dalam tubuh sudah mulai bekerja (Patimah, 2022).
Dismenorea  adalah  nyeri  saat  haid  biasanya  dengan  rasa  kram  dan  terpusat  di abdomen. Keluhan nyeri haid dapat terjadi bervariasi mulai dari yang ringan sampai yang berat. Dismenorea ada dua yaitu dismenorea primer dan dismenorea sekunder. Dismenorea
primer merupakan nyeri kram di perut bagian abdomen sering bersamaan dengan gejala nyeri  gastrointestinal  (saluran  pencernaan),  mual,  muntah  dan  sakit  kepala.  Sedangkan dismenorea sekunder adalah kram menstruasi yang berkaitan dengan patologi, dan kejadian bisa bertahun-tahun terjadinya setelah menarche (Kamalah dkk., 2023).
Prevalensi dismenorea di dunia sangat besar. Prevalensi dismenorea primer mahasiswa di  Irandia  adalah  91,5%  (95%  confidence  interval  =  89,67-93,33)  (Durand  et  al.,  2021), Prevalensi dismenorea primer pada mahasiswa di spanyol adalah 74,8% (n = 193) (95% CI = 69,47%- 80,14%) (Fernández - Martínez et al., 2018), Prevalensi dismenorea primer mahasiswi di  Ethiopia  adalah  368  (85,4%).  dari  jumlah  tersebut,  123  (28,5%)  mengalami  nyeri dismenorea primer ringan, 164 (38,1%) sedang, dan 81 (18,8%) berat. (Hailemeskel dkk., 2016), Prevalensi dismenorea primer pada mahasiswi di Lebanon adalah 80,9%. Sebagian besar wanita  dengan  dismenorea  primer  menggambarkan  nyeri  menstruasi  mereka  sebagai sedang (56%) sampai berat (34,6%), yang secara signifikan mempengaruhi aktivitas sehari- hari dan kemampuan belajar mereka (P <0,001) (Karout et al., 2021). Prevalensi dismenorea pada siswi remaja di Maroko adalah 78% dan 58,1% di antaranya menderita dismenorea berat (Lghoul et al., 2020). Prevalensi dismenorea primer di antara mahasiswi Cina adalah 41,7% (1921/4606) (Hu et al., 2020). Di Indonesia angka kejadian dismenorea 64,25% terdiri dari 54,89% dismenorea primer dan 9,36% dismenorea sekunder (Devita et al., 2022).
Menurut Dhyana 2019, bahwa dampak dari nyeri haid sangat beragam diantaranya wanita menjadi tidak bisa berjalan kesulitan tidur suasana hati menjadi buruk kehilangan konsentrasi dalam melakukan sesuatu. Suasana hati yang buruk akibatnya nyeri haid juga bisa mengakibatkan kecemasan dan depresi pada penderita di samping itu nyeri haid juga sering diasosiasikan dengan durasi menstruasi yang lebih lama serta aliran darah menstruasi yang  lebih  banyak  (Darwis  &  Syam  Chaeraty  Rizky.,  2021.).  Oleh  karena  itu  dampak dismenorea primer juga memiliki efek negatif pada kinerja akademik remaja diantaranya ketidakhadiran sekolah, kehilangan konsentrasi kelas, ketidakhadiran di kelas, kehilangan partisipasi  kelas,  partisipasi  olahraga  yang  terbatas,  keterbatasan  dalam  bergaul  dengan teman, dan ketidakmampuan untuk melakukan pekerjaan rumah (Hailemeskel et al., 2016).
Berdasarkan  penelitian  sebelumya,  bahwa  usia  merupakan  salah  satu  faktor  risiko terjadinya dismenorea primer pada remaja, karena pada saat menstruasi pertama kali alat reproduksi  pada  perempuan  belum  siap  mengalami  perubahan  rahim  dan  masih  terjadi penyempitan dinding rahim. Hal ini disebabkan karena pada umur tersebut organ-organ reproduksi sedang berkembang dan adanya perubahan hormonal yang signifikan. Faktor lain  yang  juga  berhubungan  adalah  riwayat  keluarga.  Anggota  keluarga  yang  memiliki keluhan  dismenorea  primer  memiliki  risiko  lebih  tinggi  untuk  mengalami  suatu  penyakit
yang sering terjadi termasuk nyeri haid. Hal ini disebabkan karena adanya faktor genetik yang  dapat  mempengaruhi  keadaan  siswi  sehingga  adanya  anggota  keluarga  yang mengalami  dismenorea.  Dan  faktor  lainnya  seperti  konsumsi  makan  cepat  saji  juga berhubungan  dengan  kejadian  dismenorea  primer.  Makanan  cepat  saji  memiliki  banyak kandungan gizi yang buruk seperti tinggi lemak trans, tinggi kalori, tinggi gula dan rendah serat.  Dalam  kandungan  asam  lemak  pada  makanan  cepat  saji  bisa  mengganggu metabolisme  progestoren  pada  faseluteal  dari  siklus  menstruasi  yang  mengakibatkan peningkatan kadar prostaglandin yang menyebabkan rasa nyeri muncul. Kemudian Akvitas fisik yang kurang juga merupakan salah satu faktor risiko kejadian dismenorea primer. Hal ini disebabkan ketika terjadi nyeri haid, oksigen tidak dapat tersalurkan ke pembuluh darah di organ reproduksi sehingga menyebabkan timbul rasa nyeri. Akvitas fisik yang dilakukan seperti senam, berjalan, workout, senam aerobic, jogging, dan olahraga lainnya dilakukan sebanyak 3-4 kali seminggu cenderung lebih kecil untuk dismenorea primer (Hermawahyuni dkk., 2022).
Dismenorea  seringkali  mengganggu  aktifitas  sehari – hari.  Beberapa  cara  untuk menangani dismenorea seperti yang dilakukan pada penelitian sebelumnya yakni dengan menggunakan aromaterapi lavender, dengan hasil uji hipotesa didapatkan nilai p = 0,007 karena  kurang  dari  0,05  maka  h0  ditolak  dan  ha  diterima  artinya  ada  pengaruh  skala dismenorea  sebelum  dan  sesudah  diberikan  perlakuan  aromaterapi  lavender  terhadap dismenorea. (Natassia & Mahanani Mulyaningrum., 2021) Aromaterapi merupakan terapi komplementer  menggunakan  minyak  esensial  dalam  penyembuhan  holistik  untuk memperbaiki kesehatan dan kenyamanan emosional serta mengembalikan keseimbangan badan.  Beberapa  jenis  essensial  oil  bersifat  anti-virus,  anti  peradangan,  meredakan  rasa sakit,  antidepresan,  merangsang  membuat  rileks,  mengencerkan  dahak,  membantu pencernaan dan juga mempunyai sifat diuretic (Intanwati et al., 2022). Kemudian cara yang lainnya  adalah  berdasarkan  hasil  penelitian  ariyanti  dkk  bahwa  rata – rata  tingkat  nyeri dismenorea sebelum diberikan jus wortel yaitu 4,85 dengan standar deviasi 1,785, skala nyeri maksimal  8.  Rata-  rata  tingkat  nyeri  dismenorea  setelah  diberikan  jus  wortel  yaitu  3,15, dengan  standar  deviasi  0,988  ,  skala  nyeri  minimal  2  dan  skala  nyeri  maksimal  5.  Ada pengaruh  pemberian  jus  wortel  terhadap  penurunan  nyeri  dismenorea  pada  siswi  SMA Negeri 1 Seputih Mataram Lampung Tengah Tahun 2020 dengan P value = 0,001. (Ariyanti &  Yani  Veronica,  2020).  Wortel  merupakan  salah  satu  jenis  sayuran  yang  mengandung berbagai vitamin mineral antioksidan dan senyawa tumbuhan yang sangat bermanfaat bagi kesehatan tubuh manusia salah satunya dapat mengatasi nyeri haid dan dismenorea. (Jusni dkk., 2023)
Berdasarkan hasil wawancara langsung salah satu remaja diwilayah kerja Puskesmas Toboali  mengatakan  bahwa  dismenorea  sangat  mengganggu  sehingga  menyebabkan ketidak hadiran disekolah untuk beberapa hari. Dan Adapun penanganan yang dilakukan dengan  berdiam  diri  dan  tidak  memberikan  terapi  apapun  ketika  mengalami  nyeri  haid (dismenorea primer).
Berdasarkan permasalahan tersebut, peneliti berkeinginan untuk melakukan penelitian dengan  judul  “Efektifitas  Penggunaan  Aromaterapi  Lavender  dan  Jus  Wortel  Terhadap Penurunan Nyeri Dismenorea Primer Pada Remaja Putri di Wilayah Kerja Puskesmas Toboali Tahun 2024”.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan rancangan penelitian kualitatif dengan pendekatan studi kasus literatur review dengan menggunakan 2 pasien. Metode peneletian kualitatif adalah sebagai  prosedur  penelitian  yang  menghasilkan  data  deskriptif  berupa  kata-kata  tertulis atau lisan dari orang-orang dan perilaku yang dapat diamati sebagai mana adanya. Studi kasus adalah memahami suatu kasus, orang-orang tertentu atau situasi secara mendalam. Penelitian  kualitatif  menggunakan  metode  wawancara  terbuka  dan  observasi  untuk memahami sikap, pandangan, perasaan, dan perilaku individu secara mendalam (Creswell, 2014 dalam Sugiyono, 2018). Peneliti mencoba menggali respon yang muncul pada pasien dalam upaya mempercepat proses  penurunan  skala nyeri pada remaja yang mengalami dismenorea.  Peneliti  memilih  menggunakan  metode  ini  dengan  alasan  peneliti  akan memperoleh  gambaran yang mendalam dan menyeluruh tentang efektivitas pengunaan aromaterapi  lavender  dan  mengkonsumsi  jus  wortel  dalam  penurunan  skala  nyeri  pada remaja yang mengalami dismenorea, sehingga data bisa dikumpulkan berupa kata-kata dari naskah wawancara mendalam dan observasi.

## Tempat dan Waktu Penelitian
Kegiatan ini dilakukan di UPT. Puskesmas Toboali. Waktu kegiatan asuhan kebidanan dilaksanakan pada bulan Januari 2024 s/d Februari 2024.

## Sampling
Kegiatan  ini  dilakukan  pada  remaja  sebanyak  2  orang  di  wilayah  kerja  puskesmas Toboali Tahun 2024. Penentuan sampel pada penelitian ini menggunakan teknik purposive sampling, yakni penentuan sampel berdasarkan kriteria tertentu yaitu:
a)  Kriteria inklusi

## 1) Remaja berusia 10-18 tahun
2)  Remaja yang mengalami dismenorea primer di puskesmas toboali dengan gejala nyeri timbul sesaat sebelum atau saat mulai haid, berangsur menurun sampai 72 jam.  Nyeri  terutama  daerah  Suprapubik,  kadang-kadang  paha  bagian  dalam, punggung bawah. dan tidak mengalami kondisi patologis
3)      Bersedia menjadi responden.
b) Kriteria eksklusi :
1)    Remaja  yang  mengalami  kondisi  patologis  seperti  endometriosis,  infeksi  Rahim, kista/polip,  tumor  sekitar  kandungan,  kelainan  kedudukan  rahim  yang  dapat mengganggu organ dan jaringan sekitar.
2)  Remaja yang menolak menjadi responden.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Perbandingan Hasil Asuhan Kebidanan antara Kasus 1 dan Kasus 2
No Kunjungan Skala Nyeri K1 K2 K3 1 Aromaterapi Lavender 8 2 0 2 Jus Wortel 8 2 1

## PEMBAHASAN
Derajat Nyeri Sebelum Dan Sesudah Diberikan Aromaterapi Lavender Pada Remaja “N”
Berdasarkan  hasil  pengkajian  didapatkan  data  klien  yaitu  remaja  “N”  usia  18  tahun dengan keluhan nyeri perut bagian bawah dan haid hari pertama. Menurut prawirahardjo.S dalam rizqi kamalah dkk (2023), Dismenore primer adalah nyeri tanpa ditemukan keadaan patologi  pada  panggul  yang  berhubungan  dengan  siklus  ovulasi  dan  disebabkan  oleh kontraksi miometrium sehingga terjadi iskemia akibat adanya prostaglandin yang diproduksi oleh endometrium fase sekresi. Molekul yang berperan pada dismenore prostaglandin F2a yang  selalu  menstimulasi  kontraksi  uterus  sedangkan  prostaglandin  E  menghambat kontraksi uterus. (Kamalah et al., 2023).
Berdasarkan hasil pemeriksaan awal skala nyeri yang dirasakan adalah skala 8, Menurut wardani dkk (2022) Skala NRS merupakan versi angka dari fase yang menggambarkan 0 sampai 10 dalam skala nyeri. Nilai NRS diperoleh dalam waktu kurang dari 1 menit. Nilai NRS dapat  digunakan  untuk  evaluasi  nyeri,  pengukuran  kedua  tidak  lebih  dari  24  jam  pasca pengukuran pertama. Nilai NRS dapat disampaikan secara verbal maupun dalam bentuk
gambar. Klasifikasi nilai NRS yaitu 1 sampai 3 nyeri ringan, 4 sampai 6 nyeri sedang, dan 7 sampai 10 nyeri hebat. (Wardani et al., 2022).
Penatalaksanaan  nyeri  pada  remaja  “N”  peneliti  memberikan  aromaterapi lavender secara  topikal  pada  perut  bagian  bawah  dan  dihirup.  intervensi  diberikan  selama  3  hari dengan hasil observasi terakhir skala nyeri yang dirasakan adalah 0 (tidak nyeri). Penanganan yang  dapat  diberikan  terhadap  timbulnya  dismenore  primer  adalah  dengan  pemberian obat-obatan yang bersifat menekan terjadinya proses ovulasi atau memberikan salah satu golongan obat inhibitor sintetis prostaglandin (farmakologi) dan penggunaan terapi non farmakologi.
Salah satu terapi non farmakologi yang dapat digunakan untuk mengurangi intensitas nyeri  haid  adalah  penggunaan  aromaterapi  lavender.  Lavender  (lavandula  angustifolia) adalah salah satu minyak esensial paling populer dan sering digunakan dalam aromaterapi. Minyak esensial lavender memiliki aroma yang menenangkan dan floral yang dikenal karena manfaatnya  dalam  mengatasi  stres,  kecemasan  dan  masalah  tidur.  (Saras.,  2023).  Bunga lavender atau dalam bahasa latin lavendulan angustifolia yang memiliki kandungan linalool, keton dan strearaldehyde. Kandungan katon dalam lavender dapat mengurangi rasa sakit, peradangan dan memberikan efek tenang, sedangkan kandungan ester terdapat mencegah terjadinya kejang otot mengurangi ketegangan dan depresi. (Nurhidayati dkk., 2023.)
Secara  ilmiah,  manfaat  dari  aromaterapi  lavender  ini  sudah  diteliti,  salah  satunya peneltian yang dilakukan Kiki Natassia, Festi Mahanani Mulyaningrum, tahun 2021 dengan judul Efektifitas Penggunaan Aromaterapi lavender Pada Dismenorea Remaja, Tahun 2021 dengan hasil uji hipotesa didapatkan nilai p = 0,007 karena kurang dari 0,05 maka h0 ditolak dan ha diterima artinya ada pengaruh skala dismenorea  sebelum dan sesudah diberikan perlakuan  aromaterapi  lavender  terhadap  dismenorea.  Lavender  dapat  memberikan ketenangan,, rasa nyaman, rasa keyakinan, mengurangi stress, mengurangi rasa sakit, emosi yang tidak seimbang, kepanikan. (Natassia & Mahanani Mulyaningrum, n.d.).
Penelitian yang dilakukan Zuraida Zuraida, Dania Pumi Keta, Tahun 2020. Dengan judul Pengaruh Kombinasi Yoga dan Aroma Terapi Lavender terhadap Tingkat Nyeri Dismenorea pada  Remaja  Putri  di  Pondok  Pesantren  Sumatera  Thawalib  Parabek.  Hasil  penelitian menunjukkan terdapat pengaruh  kombinasi yoga  dan  aromaterapi  lavender  terhadap tingkat  nyeri dismenorea  pada  remaja  putri  (p  value  =  0,000)  Berpedoman  pada  hasil penelitian,  maka  dapat disimpulkan bahwa  terdapat  pengaruh  kombinasi  yoga  dan aromaterapi  lavender  terhadap  tingkat nyeri  dismenorea  pada  remaja  putri (Pumi Keta et  al.,  2020).  Sejalan  dengan  penelitian  lain  yang  dilakukan  oleh  Rahayu  (2018)  tentang kombinasi yoga dan aromaterapi lavender menurunkan tingkat nyeri haid pada remaja di
SMP  Muhammadiyah  3  Semarang,  ditemukan  tingkat  nyeri  haid  sebelum  diberikan kombinasi yoga dan aromaterapi lavender adalah 6,31 (Rahayu, 2018).
Menurut penelitian oleh Helsa Salsabila, Lilik Indahwati, Dian Kusumaningtyas, Tahun 2022 tentang Literature Review: Efektivitas Aromaterapi Lavender (Lavandula angustifolia) terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Menstruasi menunjukkan hasil penelitian dari seluruh literatur tersebut menyatakan  bahwa aromaterapi lavender  dapat menurunkan intensitas nyeri  menstruasi  secara  efektif  dan  menganjurkan  penggunaan  aromaterapi  lavender sebagai pengobatan alternatif yang aman untuk mengurangi nyeri menstruasi karena tidak ada  efek  samping  yang  dilaporkan  dan  mudah  digunakan.  Rata-rata  hasil  studi menunjukkan  bahwa  pemberian  aroma  terapi  lavender  secara  inhalasi  ataupun  massase dapat menurunkan intensitas nyeri menstruasi secara signifikan (Salsabila et al., 2022).
Menurut  asumsi  peneliti,  aromaterapi  lavender  dapat  menurunkan  nyeri  haid  pada remaja, karena memiliki kandungan katon yang dapat mengurangi rasa sakit, peradangan dan memberikan efek tenang, dan kandungan ester terdapat mencegah terjadinya kejang otot mengurangi ketegangan dan depresi. Intervensi yang diberikan ke remaja cukup cepat menurunkan nyeri haid yakni hanya berlangsung 2 hari. Namun hal ini merupakan hal yang masih  jarang  digunakan  oleh  remaja,  dikarenakan  aromaterapi  ini  masih  belum  banyak diketahui oleh remaja.

## Derajat Nyeri Sebelum Dan Sesudah Diberikan Jus Wortel Pada Remaja “I”
Berdasarkan  hasil  pengkajian  didapatkan  data  klien  yaitu  remaja  “I”  usia  17  tahun dengan keluhan nyeri perut bagian bawah dan haid hari pertama. Dismenorea primer adalah nyeri haid tanpa ditemukan keadaan patologi panggul berhubungan dengan siklus ovulasi dan disebabkan oleh kontraksi miometrium sehingga terjadi iskemia akibat endometrium pada  fase  sekresi  memproduksi  prostaglandin.  Perempuan  dengan  dismenorea  primer memiliki kadar prostaglandin lebih tinggi dari perempuan tanpa dismenorea. Peningkatan kadar  prostaglandin  tertinggi  saat  haid  terjadi  pada  48  jam  pertama  sejalan  dengan munculnya intensitas keluhan nyeri haid (Agnes Batmomolin dkk., 2023.)
Berdasarkan  hasil  pemeriksaan  awal  derajat  nyeri  yang  dirasakan  pada  remaja  “I” adalah 8 (nyeri hebat). Menurut wardani dkk (2022) Skala NRS merupakan versi angka dari fase yang menggambarkan 0 sampai 10 dalam skala nyeri. Nilai NRS diperoleh dalam waktu kurang dari 1 menit. Nilai NRS dapat digunakan untuk evaluasi nyeri, pengukuran kedua tidak  lebih dari 24 jam pasca pengukuran pertama. Nilai NRS  dapat  disampaikan  secara verbal maupun dalam bentuk gambar. Klasifikasi nilai NRS yaitu 1 sampai 3 nyeri ringan, 4 sampai 6 nyeri sedang, dan 7 sampai 10 nyeri hebat (Wardani et al., 2022).
Penatalaksanaan nyeri pada remaja “I” adalah peneliti memberikan jus wortel 2 kali sehari selama 3 hari dengan cara pembuatannya adalah memblender wortel 250 gram dan air 100 cc dengan hasil total 150 cc yang telah didapatkan jus wortel. Adapun hasil observasi terakhir  skala  nyeri  yang  dirasakan  remaja  “I”  adalah  derajat  1.  Penanganan  yang  dapat diberikan  terhadap  timbulnya  dismenore  primer  adalah  dengan  pemberian  obat-obatan yang bersifat menekan terjadinya proses ovulasi atau memberikan salah satu golongan obat inhibitor sintetis prostaglandin (farmakologi) dan penggunaan terapi non farmakologi.
Upaya non farmakologi dapat dilakukan dengan latihan fisik seperti yoga, kompres hangat, dan mengkonsumsi makanan bergizi dengan mengkonsumsi buah – buahan dan sayuran  seperti  wortel  (Jusni  dkk,.2023.).  Wortel  yang  memiliki  nama  Daucus  carota, merupakan sumber yang baik agen antioksidan, kaya akan vitamin A, vitamin C, vitamin K, dan potassium yang bermanfaat mengatasi nyeri haid  (Lesmana., 2015). Wortel merupakan tanaman dua tahunan dalam keluarga umbellifer, akar tunggang yang kokoh menyimpan sejumlah  besar  gula  untuk  tanaman  berbunga  di  tahun  kedua,  akarnya  mengandung sejumlah besar alfa dan beta karoten dan merupakan sumber vitamin K dan vitamin B 6 yang baik.(Pamungkas et al., 2022). Kandungan magnesium pada wortel dapat digunakan untuk kekuatan tulang, mengaktifkan vitamin B, merelaksakan otot dan saraf, pembekuan darah dan produksi energi. Wortel juga mengandung analgetik alami yang berperan seperti obat analgetik contoh (ibuprofen) dan sebagai anti inflamasi. Mengonsumsi vitamin E dapat menurunkan tingkat nyeri dan dapat mengurangi banyaknya darah haid yang keluar. Hal ini dilakukan dengan cara menyeimbangkan hormon dalam tubuh sehingga siklus menstruasi dapat  diatur.  Zat  gizi  yang  dapat  membantu  meringankan  dismenore  adalah  kalsium, magnesium serta vitamin A, B6 dan C (Ariyanti et al., 2020).
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Rosy  Fujiawati  dkk,  Tahun  2023  yang  berjudul Pengaruh pemberian jus wortel terhadap penurunan nyeri dismenorea pada remaja putri di posyandu remaja desa sindangpalay kabupaten garut tahun 2023. Hasil Penelitian: Rata-rata skala nyeri dismenore pada kelompok eksperimen sebelum diberikan jus wortel sebesar 5,67 setelah diberikan sebesar 0,93 sedangkan pada kelompok kontrol pada observasi pertama sebesar 5,60 dan pada observasi kedua sebesar 2,07. Hasil bivariat menunjukkan p-value sebesar 0,000 (Fujiawati et al., 2023).
Menurut  penelitian  Nara  Lintan  Mega  Puspita  Tahun  2018  tentang  Pengaruh pemberian  jus  wortel  terhadap  nyeri  dismenorea  pada  remaja  putri.  Saat  ini  banyak penderita  dismenorea  yang  sebenarnya  sangat  membutuhkan  perhatian  serius  dan penanggulangan segera. Salah satu penanggulangan dismenorea dengan non farmakologi yaitu menggunakan  jus wortel. Hasil uji  statistik dengan Wilcoxon sebelum  dan sesudah
diberikan  jus  wortel    bahwa  nilai  ρ  value 0,000    <0,05    yang    berarti    ada    pengaruh pemberian  jus  wortel  terdadap  nyeri dismenorea.  maka  dapat dikatakan H0 ditolak atau H1 diterima (Nara Lintan Mega Puspita,.2018).
Peneliti berasumsi bahwa jus wortel dapat menurunkan skala nyeri dismenorea primer karena wortel mengandung antioksidan, betakaroten, vitamin A,E,C,K,B6, Magnesium dan potassium yang baik untuk tubuh, sehingga menjadi analgetik alami dalam menurunkan nyeri haid pada remaja
Perbandingan Penurunan Derajat Nyeri Antara Yang Diberikan Aromaterapi Lavender Dan Jus Wortel Pada Remaja
Berdasarkan  hasil  pengkajian,  pemberian  aromaterapi  lavender  dan  konsumsi  jus wortel  sama – sama  efektif  menurunkan  derajat  nyeri  dismenorea  primer  pada  remaja, namun pemberian aromaterapi lavender lebih efektif dengan selisih penurunan derajat nyeri sebesar derajat 1. Hal ini sejalan dengan penelitian yang telah dilakukan oleh Yesi Septina Wati  dan  Yoanda  Dwi  Ardini  (2021)  yang  berjudul  Efektivitas  Perbedaan  Aromaterapi Lavender dan Massage Effleurage terhadap penurunan nyeri menstruasi remaja putri SMAN 10,  Hasil  penelitian    menunjukkan    bahwa    hasil  nilai  signifikansi  0,000<0,05  terdapat perbedaan antara pretest dan posttest pada pemberian aromaterapi lavender dan massage effleurage dengan perbedaan kelompok aromaterapi lavender  lebih  tinggi  dari  nilai  rata- rata pemberian massage effleurage dengan selisih 0,16 disarankan   remaja putri  mengalami nyeri   menstruasi   dapat   menerapkan pengobatan  nonfarmakologis  untuk  mengurangi rasa    nyeri    akibat    nyeri    menstruasi  salah    satunya    dengan    pemberian    aromaterapi lavender  dan massage  effleurage untuk mengurangi penggunaan obat farmakologis (Yesi Septina Wati & Yoanda Dwi Ardini,.2021.)
Beberapa teori yang menjelaskan kandungan dan manfaat dari aromaterapi lavender seperti yang telah dikemukakan bahwa Lavender (lavandula angustifolia) adalah salah satu minyak esensial paling populer dan sering digunakan dalam aromaterapi. Minyak esensial lavender memiliki aroma yang menenangkan dan floral yang dikenal karena manfaatnya dalam mengatasi stres, kecemasan dan masalah tidur. (Saras., 2023). Bunga lavender atau dalam bahasa  latin  lavendulan angustifolia yang memiliki kandungan linalool, keton  dan strearaldehyde. Kandungan katon dalam lavender dapat mengurangi rasa sakit, peradangan dan memberikan efek tenang, sedangkan kandungan ester terdapat mencegah terjadinya kejang otot mengurangi ketegangan dan depresi. (Nurhidayati dkk., 2023.) Penelitian yang telah dilakukan oleh Gaber El-Saber Batiha dkk (2023) tentang Tinjauan komponen bioaktif dan  sifat  farmakologi  spesies  Lavandula  (A  review  of  the  bioactive  components  and
pharmacological  properties  of  Lavandula  species).  Lavender  adalah  tanaman  hijau  abadi yang  juga  dikenal  sebagai  lavender  terapeutik  atau  lavender  umum.  Ia  memiliki  efek antijamur, antibakteri, neurologis, antimikroba, antiparasit, antidiabetes, dan analgesic. Ini banyak  digunakan  di  bidang  kosmetik,  parfum,  makanan,  dan  aromaterapi.  Menurut penelitian  tertentu  tentang  manfaat  lavender,  termasuk  tinjauan  sistematis  dan  meta- analisis,  ramuan  ini  sangat  mengurangi  nyeri  persalinan,  dismenorea,  penyembuhan episiotomi, depresi, kualitas dan pengobatan gangguan tidur. Penggunaan Minyak lavender menyerap sangat cepat ke dalam kulit. Lima menit setelah pengobatan topikal, komponen linalyl asetat dan linalyl  glukosida terdeteksi  dalam darah, mencapai  puncaknya pada 19 menit dan menurun secara bertahap setelah 90 menit. Dengan demikian, pengembangan dan penerapannya dapat memberikan dampak yang lebih positif bagi umat manusia (Batiha et al., 2023).
Penelitian yang telah dilakukan juga sejalan dengan penelitian Dini Aulani Fristalia Hoiri dkk (2023) tentang Perubahan Intensitas Dismenore melalui Pemberian Massage Efflurage dan Massage Efflurage Aromaterapi Lavender pada Mahasiswi Tingkat 1 A, Uji statistik data kelompok 1 dihasilkan μ1≠μ2 dan ρ -value ,000 < 0,05, H0 ditolak, dan data kelompok 2 dihasilkan μ1≠μ2 dan ρ -value ,000 < 0,05,H0 ditolak, dan perbedaan  perubahan intensitas disminore    dari    dua  kelompok  dihasilkan  μ1≠μ2  dan  ρ -value  ,000  <0,05,  H0  ditolak. Pemberian  massage  efflurage  menggunakan  minyak  aromaterapi  mengalami  penurunan yang bermakna dalam  mengurangi penurunan intensitas disminore hal ini karena massage efflurage  menggunakan  minyak  aromaterapi  lavender  memiliki  2  efek  sekaligus,  dalam massage efflurage yang mengalihkan nyeri dan aromaterapi lavender yang menghasilkan hormon endorfin mampu memodifikasi  persepsi nyeridi otak sehingga bisa  menjadi pilihan alternatif dalam mengurangi intensitas dismenorea (Dini Aulani Fristalia Hoiri dkk,.2023.).
Asumsi  peneliti  bahwa  penggunaan  aromaterapi  lavender  lebih  efektif    karena digunakan secara topikal dan dhirup, selain mendapatkan efek menenangkan yang dapat menghilangkan rasa sakit juga penggunaan secara topikal lebih cepat meresap pada kulit. Kandungan  katon  dalam  lavender  dapat  mengurangi  rasa  sakit,  peradangan  dan memberikan  efek  tenang,  sedangkan  kandungan  ester  mencegah  terjadinya  kejang otot,mengurangi ketegangan.

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil pengukuran derajat nyeri pada remaja “” dan “I” dengan hasil sebagai berikut :
1. Derajat nyeri remaja “N” sebelum diberikan aromaterapi lavender adalah 8 (nyeri berat) dan sesudah diberikan aromaterapi lavender adalah 0 (tidak nyeri)
2. Derajat nyeri remaja “I” sebelum diberikan Jus wortel adalah 8 (n yeri berat) dan sesudah diberikan Jus wortel adalah 1 (nyeri ringan)
3.  Pemberian  aromaterapi  lavender  lebih  efektif  dalam  menurunkan  nyeri  dismenore primer  pada  remaja  dibandingkan  dengan  pemberian  jus  wortel  dengan  selisih perbedaan derajat 1.

## DAFTAR PUSTAKA
Ahmad, E. H., Makkasau, Fitriani, Latifah, A., Eppang, M., Buraerah, S., Syatriani, S., Ilmiah, W. S., Suhartini, T., & Widia, L. (2023). METODOLOGI PENELITIAN KESEHATAN. 142.
Ariyanti,  V.  D.,  Veronica,  S.  Y.,  &  Kameliawati,  F.  (2020).  Pengaruh  pemberian  jus  wortel terhadap penurunan skala nyeri dismenore primer pada remaja putri. Wellness And
Healthy Magazine, 2(2), 277 – 282. https://wellness.journalpress.id/wellness/article/view/22038
Ariyanti, V. D., & Yani Veronica, S. (2020). WELLNESS AND HEALTHY MAGAZINE Pengaruh pemberian jus wortel terhadap penurunan skala nyeri dismenore primer pada remaja putri. 2(2), 277. https://wellness.journalpress.id/wellness
Aromaterapi: Memanfaatkan Aroma untuk Kesehatan dan Kesejahteraan - Google Books.
(n.d.). Retrieved December 7, 2023, from https://www.google.co.id/books/edition/Aromaterapi_Memanfaatkan_Aroma_untuk_ Kes/cFO_EAAAQBAJ?hl=id&gbpv=1&dq=manfaat+aroma+terapi+lavender&pg=PA4
6&printsec=frontcover
Atasi  Dismenorea  Pada  Remaja  Dengan  Terapi  Komplementer  -  Google  Books.  (n.d.).
Retrieved December 7, 2023, from
https://www.google.co.id/books/edition/Atasi_Dismenorea_Pada_Remaja_Dengan_Te ra/HzOXEAAAQBAJ?hl=id&gbpv=1&dq=Sumiaty%3B+Sakti,+Putri+Mulia+%3B+Has nawati.+Atasi+Dismenorea+Pada+Remaja+Dengan+Terapi+Komplementer+Lombo k+Tengah:+Penerbit+P4I%3B+2022.&pg=PP3&printsec=frontcover
Batiha, G. E. S., Teibo, J. O., Wasef, L., Shaheen, H. M., Akomolafe, A. P., Teibo, T. K. A., Al- kuraishy, H. M., Al-Garbeeb, A. I., Alexiou, A., & Papadakis, M. (2023). A review of the bioactive components and pharmacological properties of Lavandula species. Naunyn-
https://doi.org/10.1007/S00210-023-02392-X
Buku  Pintar  Wortel  -  Google  Books.  (n.d.).  Retrieved  December  9,  2023,  from https://www.google.co.id/books/edition/Buku_Pintar_Wortel/9KwzCwAAQBAJ?hl=id &gbpv=1&dq=wortel+menghilangkan+nyeri&pg=PT30&printsec=frontcover
BUNGA RAMPAI KESEHATAN REPRODUKSI DAN KELUARGA BERENCANA - Google Books.
(n.d.). Retrieved March 14, 2024, from
https://www.google.co.id/books/edition/BUNGA_RAMPAI_KESEHATAN_REPRODUKSI _DAN_KE/04XOEAAAQBAJ?hl=id&gbpv=1&dq=DISMENORE+PRIMER+ADALAH&pg =PA48&printsec=frontcover
Devita, H., Sarisma, N., Pasalina, P. E., Diii, P., Fakultas, K., & Universitas Baiturrahmah, V. (2022).  HUBUNGAN  JENIS  MAKANAN  YANG  DIKONSUMSI  DENGAN  KEJADIAN DISMENORE  PADA  REMAJA  PUTRI.  Jurnal  Ilmiah  PANNMED  (Pharmacist,  Analyst, Nurse, Nutrition, Midwivery, Environment, Dentist), 17(2), 255 – 259. https://doi.org/10.36911/PANNMED.V17I2.1317
Durand, H., Monahan, K., & McGuire, B. E. (2021). Prevalence and Impact of Dysmenorrhea Among  University  Students  in  Ireland.  Pain  Medicine,  22(12),  2835 – 2845. https://doi.org/10.1093/PM/PNAB122
Fernández - Martínez, E., Onieva -Zafra, M. D., & Laura Parra- Fernández, M. (2018). Lifestyle and  prevalence  of  dysmenorrhea  among  Spanish  female  university  students.  PLOS ONE, 13(8), e0201894. https://doi.org/10.1371/JOURNAL.PONE.0201894
Fujiawati,  R.,  Hayatullah,  M.  M.,  &  Wulandari,  R.  (2023).  PENGARUH  PEMBERIAN  JUS WORTEL  TERHADAP  PENURUNAN  NYERI  DISMENORE  PADA  REMAJA  PUTRI  DI POSYANDU  REMAJA  DESA  SINDANGPALAY  KABUPATEN  GARUT  TAHUN  2023.
SENTRI: Jurnal Riset Ilmiah, 2(11), 4824 – 4835. https://doi.org/10.55681/SENTRI.V2I11.1817
Ginekologi  Praktis  Komprehensif  -  Muhammad  Ilham  Aldika  Akbar,  Brahmana  Askandar Tjokroprawiro, Hendy Hendarto - Google Buku. (n.d.). Retrieved December 7, 2023, from
https://books.google.co.id/books?id=tukJEAAAQBAJ&printsec=frontcover&hl=id&so urce=gbs_ge_summary_r&cad=0#v=onepage&q&f=false
Hailemeskel,  S.,  Demissie,  A.,  &  Assefa,  N.  (2016).  Primary  dysmenorrhea  magnitude, associated risk factors, and its effect on academic performance: evidence from female university students in Ethiopia. International Journal of Women’s Health, 8, 489– 496. https://doi.org/10.2147/IJWH.S112768
Hu,  Z.,  Tang,  L.,  Chen,  L.,  Kaminga,  A.  C.,  &  Xu,  H.  (2020).  Prevalence  and  Risk  Factors Associated with Primary Dysmenorrhea among Chinese Female University Students: A Cross-sectional Study. Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology, 33(1), 15 – 22.
https://doi.org/10.1016/j.jpag.2019.09.004
Intanwati, Mardiyono, Ambarwati, E. R., & Widyawati, M. N. (2022). Penerapan Aroma Terapi
Lavender Nyeri, Persalinan, Kecemasan dan bersalinn kala I. https://www.google.co.id/books/edition/Penerapan_Aromaterapi_Lavender_pada_Ma sk/ad55EAAAQBAJ?hl=id&gbpv=1&dq=alat+ukur+kecemasan&pg=PA29&printsec=f rontcover