…………………………………………………………………………………………………….......................................... ISSN 2798-3471 (Cetak)

## TINJAUAN KETEPATAN SUSUNAN PERAKITAN REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT CITRA HARAPAN BEKASI
Oleh Febriyan Awi Pasa 1 , Wiwik Viatiningsih 2 , Noor Yulia 3 , Deasy Rosmala Dewi 4 1,2,3,4 Program Studi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan, Universitas Esa Unggul Jakarta
Jl.  Arjuna  Utara  No.  9,  RT.1/RW.2,  Duri  Kepa,  Kec.  Kb.  Jeruk,  Kota  Jakarta  Barat, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 11510 Email: 1 febriyanpasha@gmail.com , 2 wiwik.viatiningsih@ciputrahospital.com , 3 noor.yulia@esaunggul.ac.id , 4 wiwik.viatiningsih@ciputrahospital.com Article History: Received: 04-11-2022 Revised: 13-11-2022 Accepted: 22-12-2022
Abstract: Perakitan  merupakan  kegiatan  merakit, menyusun  dan  menyimpan  formulir  rekam  medis  ke sampul  dengan  tertata  rapih  baik  dari  segi  kuantitias maupun segi kualitas, sebelum diletakkan kembali pada rak penyimpanan. Perakitan berfungsi untuk merapikan dan  menyusun  formulir-formulir  sesuai  dengan  urutan. Tujuan  penelitian  mengetahui  gambaran  ketepatan susunan  perakitan  rekam  medis  rawat  inap  di  Rumah Sakit  Citra  Harapan  Bekasi.  Metode  penelitian menggunakan  metode  deskriptif  dengan  analisis  secara kuantitatif  dengan  sampel  69  rekam  medis  rawat  inap. Hasil  penelitian  menunjukan  Standar  Prosedur Operasional perakitan rekam medis dirumah Sakit Citra Harapan sudah ada, dimana SPO perakitan rekam medis rawat  inp  dengan  nomor    SK    Dir.  Nomor  : 007/RSCH/SK/DIR/2017  SPO  diterbitkan  pada  tanggal 01  Agustus  2017  didapatkan  ketepatan  susunan perakitan  rekam  medis  rawat  inap  sesuai  dengan ketepatan  susunan  Standar  Prosedur  Operasional  oleh petugas sebanyak 45 rekam medis (65,21%) dan jumlah yang  tidak  sesuai  dengan  ketepatan  susunan  Standar Prosedur  Operasional  berjumlah  24  rekam  medis (34,78%). Berdasarkan faktor 5M (Man, Money, Machine, Method,  Material)  di  dapatkan  Faktor  Man  yaitu ketidaktepatan  susunan  perakitan  rekam  medis  rawat inap  karena kurang telitinya petugas  dalam  melakukan perakitan,  beban  kerja  petugas  perakitan  yang berlebihan,  kurangnya  SDM  dengan  latar  pendidikan RMIK,  kurangnya  pelatihan  untuk  petugas  perakitan rekam  medis,  prasarana  yang  kurang  memadahi  untuk petugas  dalam  perakitan  rekam  medis  sehingga menyebabkan  proses  perakitan  rekam  medis  tidak
Keywords:
Perakitan Rekam Medis. SPO
…………………………………………………………………………………………………………………………………… .. Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online)
terstruktur  dengan  baik.  Saran,  revisi  SPO  perakitan rekam medis, Perlu dibuat laporan evaluasi setiap akhir bulan,  Tingkatkan  kemampuan  petugas  diberikan pelatihan  perakitan  rekam  medis  dan  mengikuti kegiatan seminar rekam medis.

## PENDAHULUAN
Berdasarkan  UU  No.44  Tahun  2009  tentang  Rumah  Sakit,  Rumah  Sakit  adalah pelayanan  kesehatan  yang  menyelenggarakan  pelayanan  kesehatan  perorangan  secara paripurna  dengan  menyediakan  pelayanan  rawat  inap,  rawat  jalan,  dan  gawat  darurat. Dalam  menyelenggarakan  semua  kegiatan  rumah  sakit  wajib  melakukan  pencatatan  dan pelaporan  dalam  bentuk  Sistem  Informasi  Manajemen  Rumah  Sakit.  Pencatatan  dan pelaporan  terhadap  penyakit  wabah  atau  penyakit  tertentu  lainnya  yang  dapat menyebabkan  wabah,  dan  pasien  penderita  ketergantungan  narkotika  dan/atau psikotropika  dilaksanakan  sesuai  dengan  ketentuan  peraturan  perundang-undangan. Pencatatan dan pelaporan terhadap penyakit atau wabah disebut dengan rekam medis.
Berdasarkan  PermenKes  RI  269/MENKES/PER/ III/2008  tentang  Rekam  Medis, Rekam Medis adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien.
Menurut PermenKes yang diterbitkan pada tanggal 10 Desember Tahun 2006 tentang formulir rekam medis rawat inap sukarang-kurangnya memuat : Identitas pasien, resume medis, riwayat penyakit, pemeriksaan jasmani, laporan kematian (jika pasien meninggal), surat  keterangan  lahit,  pengantar  masuk  rawat  inap,  surat  persetujuan  rawat  inap,  surat perpindahan pasien dari ruangan perawatan, inform consent, catatan dan intruksi dokter, rekaman  asuhan  keperawatan,  catatan  klinis,  formulir  obstetri  dan  ginekologi,  formulir laporan  operasi,  formulir  hasil-hasil  penunjang  medik  dan  copy  resep.  Di  dalam  berkas rekam  medis  pasien  rawat  inap  terdapat  juga  beberapa  formulir  antara  lain:  Ringkasan masuk dan keluar (formulir terlampir), Catatan perkembangan pasien terintegritas, Catatan perawat/bidan, Lembar grafik, Ringkasan keluar/resume medis.
Perakitan  adalah  kegiatan  merakit  rekam  medis  pasien  rawat  inap  difasilitas pelayanan  kesehatan  serta  mengecek  kelengkapan  pengisian  rekam  medis  dan  formulir yang harus ada pada rekam medis pasien rawat inap. Guna dilakukannya perakitan untuk mengendalikan dokumen rekam medis yang belum lengkap, mengurutkan dokumen rekam medis, menyediakan formulir catatan dan laporan baru yang di perlukan untuk rawat inap dan  meneliti  kelengkapan  formulir.  Bila  tidak  dilakukannya  kegiatan  perakitan  maka pengembalian  formulir  rekam  medis  mengalami  keterlambatan,  urutan  formulir-formulir rekam  medis  menjadi  tidak  beraturan,  serta  isi  dari  dokumen  rekam  medis  belum memenuhi standar yang sudah ada.
Berdasarkan hasil penelitian yang di lakukan Siti Chomidah Tahun 2019 dengan judul penelitian  Gambaran  proses Assembling berkas  rekam  medis  pasien  rawat  inap  di  unit rekam  medis  rumah  sakit  umum  menteng  mitra  afia  Tahun  2018  Standar  operasional sudah  terlaksana  sesuai  dengan  ketentuan  yang  berlaku.  Sedangkan  untuk  sarana  dan prasarana  kurang  memadahi  dalam  hal  ruangan  yang  terhitung  sempit  untuk  petugas rekam medis karena melakukan kegiatan dalam waktu yang sama. pada proses Assembling
…………………………………………………………………………………………………….......................................... ISSN 2798-3471 (Cetak)
ISSN 2798-3641 (Online)
di  Unit  Rekam  Medis  terdapat  4  proses  yaitu  di  mulai  dari  penyerahan  dan  penerimaan berkas  rekam  medis  dan  dari  unit  terkait,  pemeriksaan  kelengkapan  data  dan  dokumen, penginputan  informasi  ke  dalam  sistem  dan  yang  terakhir  adalah  pembuatan  laporan berdasarkan informasi yang telah di input ke dalam sistem.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  di  lakukan  Dasuki  2018,  dengan  judul  penelitian Gambaran pengelolahan rekam medis rawat inap di rumah sakit anna medika. Ditemukan kekurangan dalam sistem pengelolahan rekam medis seperti sistem pendistribusian rekam medis  yang  kurang  berkoordinasi,  baik  antara  unit  rekam  medis  dengan  unit  yang  lain misalnya  bagian  rawat  inap.  Petugas Assembling masih  sering  menemukan ketidaklengkapan berkas rekam medis sepeti resume medis, informed concent dan catatan yang  lainnya  baik  yang  di  lakukan  oleh  dokter,  perawat  dan  bidan  yang  bersangkutan sehingga data yang dilakukan oleh petugas Assembling masih tidak lengkap. Akibatnya tidak bisa  dilakukan  pengkodingan  dan filling karena  harus  di  kembalikan  lagi  ke  dokter  yang bersangkutan agar dapat dilengkapi kembali.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  di  lakukan  Supriyantiningsih  2014,  dengan  judul penelitian Tinjauan pelaksanaan perakitan rekam medis rawat inap ruang bedah di Rumah Sakit Umum Pusat Persahabatan. Standar prosedur operasional (SPO) tentang pelaksanaan perakitan  rekam  medis  rawat  inap  ruang  bedah  belum  berjalan  dengan  baik  karena kuranganya  sosialisasi  pada  pihak  terkait  (perawat  dan  dokter)  Susunan  berkas  rekam medis sudah ada dan digunakan pembatas untuk membedahkan pengelompokan formulir.

## LANDASAN TEORI
Berdasarkan  Peremenkes  RI  269/MENKES/PER/ III/2008  Rekam  medis  adalah berkas  yang  berisikan  catatan  dan  dokumen  tentang  identitas  pasien,  pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien.
Rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain kepada pasien pada sarana pelayanan kesehatan.
Rekam Medis merupakan kumpulan berkas atau kesan dari sesuatu yang diucapkan atau dituliskan mengenai keadaan pasien dari masa ke masa. Rekam medis bersifat rahasia, informasi  yang  terkandung  di  dalamnya  hanya  dapat  diberikan  atau  dikeluarkan  sesuai dengan  peraturan  perundang-undangan,  kerahasiaan  yang  berlaku  dalam  profesi kedokteran atau berdasarkan ketentuan Negara.
Kegunaan  Rekam Medis dapat dilihat dari beberapa aspek, antara lain :
1. Patient Care management
a. Mencatat keadaan penyakit dan pengobatan pada suatu jangka waktu tertentu.
b. Komunikasi antar dokter dan pemberi pelayanan kesehatan lain.
c. Memberi informasi kepada pemberi pelayanan kesehatan untuk pelayanan kesehatan yang optimal.
2. Quality Review yaitu untuk mengevaluasi pelayanan yang tepat dan akurat. Rekam medis yang jelas dan lengkap akan meningkatkan kualitas pelayanan untuk melindungi tenaga medis dan untuk pencapaian kesehatan masyarakat yang optimal.
…………………………………………………………………………………………………………………………………… .. Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online)
3. Finacial  Reimbursement yaitu  rekam  medis  dapat  dijadikan  petunjuk  dan  bahan  untuk menetapkan  pembiayaan  dalam  pelayanan  kesehatan  pada  sarana  kesehatan.  Catatan tersebut dapat dipakai sebagai bukti pembiayaan kepada pasien.
4. Legal Affairs yaitu memberikan data untuk melindungi kepentingan pasien, dokter, dan pelayanan  kesehatan.  Rekam  medis  merupakan  alat  bukti  tertulis  utama,  sehingga bermanfaat dalam penyelesaian masalah hukum, disiplin dan etik.
5. Education yaitu  memberikan  studi  kasus  yang  aktual  untuk  pendidikan  profesi kesehatan. Rekam medis berisi informasi perkembangan kronlogis penyakit, pelayanan medis,  pengobatan  dan  tindakan  medis,  bermanfaat  untuk  bahan  informasi  bagi perkembangan pengajaran dan penelitian di bidang profesi kesehatan.
6. Research yaitu untuk memberikan data dalam mengembangkan pengetahuan medis.
7. Public  Health yaitu  rekam  medis  dapat  digunakan  sebagai  bahan  statisitk  kesehatan, menentukan  jumlah  penderitan  pada  penyakit-penyakit  tertentu,  khususnya  untuk mempelajari  perkembangan  kesehatan  masyarakat  dan  dapat  menjadikan  dasar  bagi peningkatan kesehatan nasional/dunia.
8. Planning  and  Marketing yaitu  untuk  mengidentifikasi  data-data  penting  untuk menyeleksi dan mempromosikan pelayanan dari fasilitas yang ada. Untuk mendapatkan informasi  yang  berguna  bagi  perencanaan  sarana  pelayanan  kesehatan  tersebut  dan dapat digunakan dalam mengambil keputusan.
Perakitan merupakan kegiatan merakit, menyusun dan menyimpan formulir rekam medis  ke  sampul  dengan  tertata  rapih  baik  dari  segi  kuantitias  maupun  segi  kualitas, sebelum diletakkan kembali pada rak penyimpanan.
Tujuan perakitan rekam medis adalah memberikan gambaran fakta terkait keadaan pasien, riwayat penyakit dan pengobatan massa lalu serta saat ini yang ditulis oleh profesi kesehatan dalam pelayanan kepada pasien.
Standar  Prosedur  Operasional  (SPO)  adalah  suatu  perangkat  instruksi/langkah- langkah  yang  dibakukan  untuk  menyelesaikan  proses  kerja  rutin  tertentu.  Standar Prosedur Operasional memberikan langkah yang benar dan terbaik bersadarkan konsensus bersama  untuk  melaksanakan  berbagi  kegiatan  dan  fungsi  pelayanan  yang  dibuat  oleh sarana pelayanan kesehatan berdasarkan standar profesi.

## METODE PENELITIAN
Analisis  kuantitatif  adalah  telaah  /  review bagian  tertentu  dari  isi  Rekam  Medis dengan  maksud  menemukan  kekurangan,  khususnya  yang  berkaitan  dengan pendokumentasian rekam medis. Tujuannya adalah untuk menjelaskan suatu situasi yang akan diteliti dengan dukungan akan kepustakaan sehingga memperkuat analisa penelitian.
Sumber daya merupakan komponen yang terdapat suatu ekosistem yang memasok barang dan jasa yang bermanfaat terhadap kebutuhan manusia. Sumber daya di Unit Rekam Medis dan informasi kesehatan terdiri dari: 5M ( Man, Money, Methode, Machine, Matherial ). a. Man merupakan orang - orang yang menjalankan fungsi -fungsi manajemen dalam oprasional  suatu  organisasi,  merujuk  pada  sumber  daya  manusia  yang  dimiliki organisasi.  Hal  ini  termasuk  penempatan  orang  yang  tepat,  pembagian  kerja, pengaturan  jam  kerja  dan  sebagainya.  Dalam  manajemen  factor  manusia  adalah yang  paling  menentukan.  Manusia  yang  membuat  tujuan  dan  manusia  pula  yang
…………………………………………………………………………………………………….......................................... ISSN 2798-3471 (Cetak)
ISSN 2798-3641 (Online)
melakukan proses untuk mencapai tujuan.
b. Money merupakan salah satu unsur yang tidak dapat diabaikan, uang merupakan modal yang  dipergunakan  dalam  pelaksanaan  program  dan  rencana  yang  telah  ditetapkan, uang  merupakan  alat  tukar  dan  alat  pengukur  nilai,  seperti  pembelian  alat-alat, pembelian  bahan  baku,  pembayaran  gaji  dan  lain  sebagainya.  Besar  kecilnya  hasil kegiatan  dapat  diukur  dari  jumlah  uang  yang  beredar dalam perusahaan.  Oleh  karena itu uang  merupakan  alat  yang  penting  untuk  mencapai  tujuan  karena  segala  sesuatu harus diperhitungkan secara rasional. Hal ini akan berhubungan dengan berapa besar uang  yang  harus  disediakan  untuk  membiayai  gaji  tenaga  kerja,  alat-alat  yang dibutuhkan  dan  harus  dibeli  serta  berapa  hasil  yang  akan  dicapai  dalam  suatu organiasi.
c. Material adalah  bahan-bahan  baku  yang  dibutuhkan  biasanya  terdiri  dari  bahan setengah jadi dan bahan jadi  dalam operasi awal guna menghasilkan barang atau jasa. Dalam  organisasi  untuk  mencapai  hasil  yang  lebih  baik,  selain  manusia  yang  ahli dibidangnya  juga  harus  dapat  menggunakan  sarana.  Bahan  baku dan  manusia  tidak dapat dipisahkan, tanpa bahan  baku  aktivitas  produksi  tidak  akan mencapai hasil yang dikehendaki.
d. Machines adalah peralatan termasuk teknologi yang digunakan untuk membantu untuk menghasilkan  barang dan jasa. Mesin yang digunakan untuk memberi kemudahan atau menghasilkan keuntungan yang lebih besar serta menciptakan efisiensi kerja. Terutama pada  penerapan  teknologi  modern  yang  dapat  meningkatkan  kapasitas  dalam proses produksi baik barang atau jasa.
e. Methods adalah cara yang  ditempuh teknik yang dipakai untuk mempermudah jalannya pekerjaan  manajer  dalam  mewujudkan  rencana  oprasional.  Metode  dapat  dinyatakan sebagai  penetapan  cara  pelaksanaan  kerja  suatu  tugas  dengan memberikan  berbagai pertimbangan kepada  sasaran,  fasilitas-fasilitas  yang  tersedia  dan  penggunaan  waktu, serta uang dan aktivitas bisnis.
Metode  penelitian  yang  dilakukan  adalah  metode  deskriptif  dengan  pendekatan kuantitatif,  yaitu  untuk  menggambarkan  bagaimana  ketepatan  susunan  perakitan  rekam medis rawat inap di Rumah Sakit Citra Harapan Bekasi. Populasi pada bulan Januari 2022 sebanyak 219 rekam medis.
Teknik  pengumpulan  data  yang  akan  dilakukan  dalam  penelitian  menggunakan  3 cara yaitu:
1. Wawancara  adalah  kegiatan  tanya  jawab  secara  lisan  untuk  memperoleh  informasi. Pada  penelitian  ini  kegiatan  wawancara  dilakukan  dengan  memberikan  beberapa pertanyaan  yang  ada  pada  pedoman  wawancara  kepada  kepala  rekam  medis  dan petugas perakitan rekam medis untuk mengetahui standar prosedur operasional (SPO) dan kendala dalam pelaksanaan perakitan rekam medis.
2. Observasi dilakukan dengan mengambil data secara langsung dari rekam medis rawat inap.
3. Daftar  tilik  atau  ceklist  adalah  daftar  dari  suatu  objek  yang  di  amati  untuk  di pertimbangkan.  Dalam  penelitian  ini,  objek  yang  di  amati  adalah  rekam  medis  yang tidak  sesuai  dan  yang  sesuai  dengan  Standar  prosedur  operasional  (SPO)  perakitan rekam medis rawat inap Rumah Sakit Citra Harapan Bekasi.
…………………………………………………………………………………………………………………………………… .. Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online)
Teknik  Analisis  data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  menggunakan  metode deskritif dengan pendekatan kuantitatif. Dimana ketepatan susunan perakitan rekam medis rawat inap di Rumah Sakit Citra Harapan Bekasi, data yang di ambil adalah perakitan rekam medis rawat inap pasien pulang pada bulan januari 2022. Data di olah, ditabulasi kemudian hasil di persentasikan dalam bentuk narasi dan tabel.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  penulis  lakukan  di  Rumah  sakit  Citra  Harapan bekasi tentang “Tinjauan ketepatan susunan perakitan rekam medis rawat inap di Rumah Sakit Citra Harapan Bekasi” maka diperoleh hasil sebagai berikut.

## Standar  Prosedur  Operasional  (SPO)  Perakitan  Rekam  Medis  di  Rawat  Inap Rumah Sakit Citra Harapan Bekasi
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  wawancara  kepada  Kepala  Unit  Rekam  Medis Rumah Sakit Citra Harapan Bekasi terkait Standar Prosedur Operasional perakitan rekam medis dirumah Sakit Citra Harapan sudah ada, dimana SPO perakitan rekam medis rawat inp  dengan  nomor  SK Dir.  Nomor:  007/RSCH/SK/DIR/2017  SPO  ditertitkan  pada  tanggal 01 Agustus 2017. Berikut hasil wawancara dengan dengan Kepala Unit Rekam Medis:
“...SPO  tentang  perakitan  rekam  medis  rawat  inap  di  Rumah  Sakit  kami  sudah  ada, sudah disosialisasikan ke petugas perakitan rekam medis rawat inap dan digunakan sampai sekarang tetapi belum pernah di revisi. Kami menggunakan SPO ini sebagai pedoman untuk melakukan perakitan rekam medis rawat inap”

## Ketepatan  susunan  perakitan  rekam  medis  rawat  inap  di  Rumah  Sakit  Citra Harapan Bekasi
Berdasarkan  dari  hasil  penelitian  terhadap  ketepatan  susunan  perakitan  rekam medis rawat inap di Rumah Sakit Citra Harapan Bekasi pada Bulan Januari 2022. Sebanyak 219 populasi dan peneliti mengambil sampel 69 rekam medis rawat inap, dilakukan lagi analisa kuantitatif dengan hasil sebagai berikut:
Tabel 4. 1 ketepatan suusnan Perakitan rekam medis sesuai dengan SPO No Keterangan Jumlah Persentase 1. Tepat susunan formulir 45 rekam medis 65,21% 2. Tidak tepat susunan formulir 24 rekam medis 34,78%
Pada  tabel  4.2  Dapat  diketahui  bahwa  hasil  ketepatan  susunan  perakitan  rekam medis  yang  sesuai  dengan  ketepatan  Standar  Prosedur  Operasional  oleh  petugas  adalah sebanyak  45  rekam  medis  (65,21%)  dan  jumlah  yang  tidak  sesuai  dengan  ketepatan Standar Prosedur Operasional berjumlah 24 rekam medis (34,78%).
Mengidentifikasi  Faktor  Yang  mempengaruhi  Ketidaktepatan  Susunan Perakitan  Rekam  Medis  Rawat  Inap  di  Rumah  Sakit  Citra  Harapan  Bekasi  Menurut 5M (Man, Money, Machine, Matherial dan Methode)
Dilihat dari unsur 5M yang menyebabkan terjadinya faktor kendala perakitan rekam medis rawat inap di antaranya:
…………………………………………………………………………………………………….......................................... ISSN 2798-3471 (Cetak)
ISSN 2798-3641 (Online)

## 1. Man ( Manusia)
Dari  hasil  wawancara  dengan  Kepala  Unit  Rekam  Medis  diketahui  jumlah  staf bagian  perakitan  rekam  medis  di  Rumah  Sakit  Citra  Harapan  Bekasi  ada  sebanyak  3 orang.  1  orang  dengan  lulusan  D3  rekam  medis  dan  2  orang  dengan  lulusan  SMK  dan tidak pernah mengikuti pelatihan rekam medis.
2. Money (Dana)
Berdasarkan  hasil  wawancara  dengan  Kepala  Unit  Rekam  Medis  di  dapatkan informasi bahwa dalam hal perakitan rekam medis tidak memerlukan.

## 3. Methode (Prosedur)
Dari  hasil  wawancara  dengan  Kepala  Unit  Rekam  Medis  Rumah  Sakit  Citra Harapan Bekasi diketahui bahwa metode tentang Standar Prosedur Operasional bagian perakitan sudah ada dan dimana Standar Prosedur Operasional sudah di sosialisasikan dan digunakan sampai sekarang dan belum pernah direvisi, metode ini menjadi panduan bagi petugas dalam melaksanakan kegiatan perakitan rekam medis rawat inap.
4. Machines (Sarana Prasarana)
Berdasarkan hasil wawancara dengan petugas Unit Rekam Medis diketahui bahwa kurangnya prasarana untuk proses perakitan rekam medis rawat inap seperti ruangan, meja dan kursi. Sehingga proses perakitan rekam medis menjadi terhambat.

## 5. Matherial (Alat)
Dari  hasil  wawancara  dengan  petugas  perakitan  rekam  medis  rawat  inap  pada kegiatan  perakitan  rekam  medis  petugas  tidak  mengalami  kesulitan  untuk  mencari peralatan  ATK  seperti  lakban  bening,  staples  kertas,  gunting  dan  staples  pembolong kertas sehingga kebutuhan peralatan perakitan rekam medis sudah terpenuhi.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil analisa kuantitatif terhadap pelaksanaan perakitan rekam medis rawat inap di Rumah Sakit Citra harapan Bekasi pada Bulan Januari Tahun 2022, dengan judul Tinjauan ketepatan susunan perakitan rekam medis rawat inap di Rumah Sakit Citra Harapan Bekasi, maka dapat di simpulkan:
1. Terdapat  Standar  Prosedur  Operasinal  perakitan  rekam  medis  rawat  inap  yang diterbitkan pada tanggal 01 Agustus 2017, telah di sosialisasikan dan digunakan sampai sekarang  dan  belum  pernah  direvisi,  SPO  ini  menjadi  panduan  bagi  petugas  dalam melaksanakan kegiatan perakitan rekam medis rawat inap.
2. Perakitan rekam medis rawat inap sesuai dengan ketepatan susunan Standar Prosedur Operasional oleh petugas adalah sebanyak 45  rekam medis (65,21%) dan jumlah yang tidak  sesuai  dengan  ketepatan  susunan  Standar  Prosedur  Operasional  berjumlah  24 rekam medis (34,78%).
3. bahwa ketidaktepatan susunan perakitan rekam medis rawat inap terjadi karena kurang telitinya  petugas  dalam  melakukan  perakitan  rekam  medis  rawat  inap,  beban  kerja petugas perakitan, kurangnya SDM dengan latar pendidikan RMIK, kurangnya pelatihan untuk  petugas  perakitan  rekam  medis,  serta  prasarana  yang  kurang  memadahi  untuk petugas  dalam  perakitan  rekam  medis  rawat  inap  sehingga  menyebabkan  proses perakitan rekam medis rawat inap tidak terstruktur dengan baik.
…………………………………………………………………………………………………………………………………… .. Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online)

## Saran
1. Sosialisasikan  dan  direvisi  kembali  SPO  perakitan  rekam  medis  sesuai  dengan pelaksanaan yang dilakukan petugas perakitan rekam medis.
2. Perlu adanya dibuat laporan evaluasi setiap akhir bulan dari kegiatan perakitan rekam medis rawat inap.
3. Perlu  ditingkatkan  lagi  sumber  daya  manusia  petugas  bagian  perakitan  rekam  medis, serta  dapat  diberikan  pelatihan  perakitan  rekam  medis  dan  sering  mengikuti  kegiatan seminar rekam medis.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] Budi. (2011). Manajemen Unit Kerja Rekam Medis.
[2] Dasuki.  (2018).  Gambaran  pengelolahan  rekam  medis  rawat  inap  di  rumah  sakit  anna medika tahun 2018. 2(5), 255?
[3] Hatta.  (2008).  Pedoman  Manajemen  informasi  Kesehatan  Di  Sarana  Pelayanan Kesehatan.
[4] Marjuki.  (2019).  TINJAUAN  KEBUTUHAN  TENAGA  ASSEMBLING  REKAM MEDIS DI INSTALASI REKAM MEDIS RS JIWA DR SOEHARTO HEERDJAN.
[5] Moekijat. (2008). pengertian Standar Prosedur Operasional.
[6] Munandar. (2012). Budaya Organisasi.
[7] Pemerintah  Indonesia.  (2014).  Undang-Undang  Republik  Indonesia  Nomor  36  Tahun 2014  Tentang  Tenaga  Kesehatan.  Menteri  Hukum  Dan  Hak  Asasi  Manusia  Republik Indonesia.
[8] PermenKes RI. (2006). Pedoman RM 2006.
[9] PermenKes  RI.  (2008).  PMK  Nomor  269/MENKES/PER/III/2008  Tentang  Rekam Medis. In Peraturan Menteri Kesehatan tentang Rekam Medis (p. 7). http://dinkes.surabaya.go.id
[10] PermenKes RI. (2009). UNDANG UNDANG RI NOMOR 44 TAHUN 2009 TENTANG RUMAH SAKIT. Undang Undang RI 44 Tahun 2009, 2(5), 255. ???
[11] Rasjid, M. (2013). Key Indicator Performance Rumah Sakit.
[12] Sadikin, H. (2017). Assembling Berkas Rekam Medis. 22.
[13] Siswati. (2018). Manajemen Unit Kerja II Perencanaan SDM Unit Kerja RMIK.
[14] Siti,  C.  (2019).  Gambaran  proses  assembling  berkas  rekam  medis  pasien  rawat  inap  di unit rekam medis rumah sakit umum menteng mitra afia Tahun 2018.pdf.
[15] Sudiyat. (2018). Pedoman Pengertian, tujuan, manfaat dari Standar Prosedur Operasional.
[16] Suherni. (2016). ANALISIS KEBUTUHAN TENAGA ASSEMBLING REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RSUD DR. ADJIDARMO KABUPATEN LEBAK TAHUN 2016.
[17] Supriyantiningsih.  (2014).  Supriyantiningsih.  (2014).  Tinjauaan  pelaksanaan  perakitan rekam  medis  rawat  inap  ruang bedah di  rumah sakit umum pusat  persahabatan. 2(3), 1– 10. Tinjauaan pelaksanaan perakitan rekam medis rawat inap ruang bedah di rumah sakit umum pusat persahabatan. 2(3), 1–10.
[18] Wagiran,  &  Pebiana.  (2020).  Tinjauan  Pelaksaanan  Assembling  Dokumen  Rekammedis Di  Puskesmas  Kebong.  JUPERMIK  (Jurnal  Perekam  Medis  Dan  Informasi  Kesehatan), 3(1), 20–26.
[19] Widjaja. (2015). Konsep Dasar Rekam Medis Dan Informasi Kesehatan (Modul 1).