## Factors Related to Children Under Two Consumption Pattern in Locus Stunting Area
Magdalena Octavianus ¹, Erny Erawati Pua Upa ², Marselinus Laga Nur³*
1, 2, 3 Public Health Faculty, University of Nusa Cendana

## ABSTRACT
Age 0-24 months (baduta) is a period of rapid growth and development, called a golden and critical period. Baduta nutritional health condition depends on the level of consumption, determined by the food  quality.  Nutritional  quality  indicates  the  presence  of  all  nutrients  needed  by  the  body  and emphasizes food diversity. This study aimed to determine the factors associated with the consumption pattern  of  baduta  in  the  stunting  locus  area.  This  type  of  research  is  quantitative  research  with  an observational approach using the Cross-Sectional Study design. This research was conducted in 10 villages in the stunting locus region of TTU with a sample of 178 baduta determined using the total sampling  method.  Analysis  of  the  data  used  univariate  and  bivariate  analysis  with  Chi-Square statistical tests. The study results indicated that factors related to the consumption pattern of baduta were family income  (ρ= 0,037) and the number of family members (ρ= 0,033), while the unrelated factor  was  maternal  education.  This  study  suggests  improving  maternal  education  and  information related to good consumption patterns and balanced nutrition for poor people.
Keywords : consumption pattern, nutrition, children under two, stunting.

## PENDAHULUAN
Status  gizi  baik  pada  masyarakat merupakan  salah  satu  faktor  penentu keberhasilan  pembangunan  kesehatan  dan tidak terpisahkan dari pembangunan nasional secara  keseluruhan.  Hal  ini  tercemin  pada Indeks  Pembangunan  Manusia  (IPM).  IPM yang  rendah  adalah  salah  satu  faktor  yang mempengaruhi,  yaitu  ekonomi,  pendidikan, dan kesehatan, serta berdampak pada derajat kesehatan  masyarakat  dan  tingginya  angka kematian bayi, balita, dan ibu. (1)
dewasa,  yaitu  kegemukan,  penyakit  jantung, pembuluh  darah,  stroke,  dan  diabetes. Semakin  beragam  dan  seimbang  komposisi pangan  yang  dikonsumsi,  maka  akan semakin  baik  kualitas  gizinya.  Karena  pada hakekatnya  tidak  ada  satu  pun  jenis  pangan yang  mempunyai  kandungan  gizi  yang lengkap  dan  cukup  baik  dalam  jumlah maupun jenisnya. (3)
Berdasarkan hasil observasi awal yang berkaitan  dengan  pola  konsumsi  masyarakat di  10  desa  di  daerah  lokus stunting Kabupaten TTU, ditemukan bahwa masyarakat  masih  mengkonsumsi  makanan yang  kurang  beragam  sehingga  kebutuhan gizi masyarakat belum tercukupi. Berdasarkan  faktor  pendapatan,  pendidikan, dan  jumlah  anggota  keluarga  masyarakat  di 10 desa yang berada di daerah lokus stunting Kabupaten  TTU,  ditemukan  bahwa  tingkat pendapatan  upah  minimum  rakyat  rata-rata adalah  ≤  Rp  500.000,  tingkat  pendidikan rata-rata  adalah  sekolah  dasar,  dan  jumlah anggota  keluarga  dalam  rumah  tangga berjumlah  lima  orang.  Dari  hasil  tersebut diketahui bahwa faktor pendapatan,
Kualitas  pangan  menunjukkan  adanya semua  zat  gizi  yang  diperlukan  tubuh  di dalam susunan hidangan dan perbandingannya  antara  satu  dengan  yang lain,  kualitas  gizi  menekankan  terhadap keanekaragaman  pangan.  Pada  seribu  hari pertama  kehidupan,  bila  terjadi  kekurangan gizi maka akan mengakibatkan kelainan dan ketidaksempurnaan pembentukan dan fungsi beberapa  organ  yang  menghambat  tumbuh kembang. (2)
Pada  masa  ini  juga  dikaitkan  dengan risiko terjadinya penyakit kronis pada usia
*Corresponding author: nurdhienln@gmail.com
Octavianus et al. https://doi.org/10.35508/ljch
pendidikan,  dan  jumlah  anggota  keluarga masih di bawah standar. (4, 5) mempengaruhi  terjadinya  suatu  masalah kesehatan  secara  serentak  pada  individu- individu  dari  suatu  populasi  pada  waktu sesaat atau sekali pengukuran. (7)(8)
Faktor-faktor yang mempengaruhi pola konsumsi  meliputi  banyak  faktor  yang mempengaruhi besarnya pengeluaran konsumsi  pangan  rumah  tangga  atau keluarga. Faktor tersebut dapat diklasifikasikan  menjadi  tiga,  yaitu  faktor ekonomi  (pendapatan  keluarga,  pikiran tentang  masa  depan),  faktor  demografi  atau kependudukan  (jumlah  anggota  keluarga, usia,  pendidikan  dan  pekerjaan),  dan  faktor non ekonomi (sosial budaya). (6)
Penelitian ini dilaksanakan di tujuh (7) puskesmas  yaitu  PuskesmasTuplopo,  Eban, Oelolok,  Manabas,  Tasinifu,  Oenopu,  dan Ponu  di  wilayah  lokus stunting Kabupaten TTU.  Penelitian  dilakukan  dari  bulan  Juli  – Februari 2020 .
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh keluarga yang mempunyai anak yang berusia  0-24  bulan,  yakni  berjumlah  178 orang  baduta  yang  berada  di  tujuh  (7) puskesmas  di  wilayah  lokus stunting Kabupaten TTU. Sampel pada penelitian ini ditentukan  besarnya  menggunakan  metode total sampling. Data kemudian dikumpulkan menggunakan  instrument  penelitian  berupa kuisioner, kemudian diolah dan dianalisis.
Pemerintah  menetapkan  1.000  desa prioritas  intervensi stunting yang  berada  di 100  kabupaten/kota  dan  34  provinsi  dalam rangka percepatan penurunan angka stunting . Prioritas  ini  ditentukan  dengan  melihat indikator  dengan  jumlah  balita stunting . Prevalensi stunting dan  tingkat  kemiskinan hingga  terpilih  minimal  1  kabupaten/kota dari  seluruh  provinsi.  Sedangkan  pemilihan desa,  ditentukan  dengan  melihat  jumlah penduduk  desa,  jumlah  penduduk  miskin desa, dan penderita gizi buruk di desa selama tiga  tahun  terakhir.  Dari  perhitungan  ini, maka dipilih 10 desa di setiap kabupaten/kota. Di provinsi NTT, salah satu kabupaten  yang  menjadi  prioritas stunting adalah  Kabupaten  Timor  Tengah  Utara (TTU)  dengan  10  desa  terpilih  yaitu  Desa Noeltoko,  Maukabatan,  Nansean,  Loeram, Fatuana,  Tasinifu,  Kiusili,  Maurisu  Utara, Benus, dan Oekopa. 10 desa tersebut tersebar pada  tujuh  wilayah  kerja  puskesmas  yaitu Puskesmas Tuplopo,
Eban, Oelolok,
Manabas, Tasinifu, Oenopu, dan Ponu. (6)
Analisis  data  dalam  penelitian  ini adalah  analisis  univariabel  dan  bivariabel yang diperoleh dengan menggunakan sistem komputerisasi  (SPSS).  Analisis  univariabel digunakan untuk mendeskripsikan karakteristik  dari  variabel  independen (pendapatan  keluarga,  pendidikan,  jumlah anggota keluarga) maupun variabel dependen (pola konsumsi baduta), kemudian disajikan  dalam  bentuk  tabel  distribusi frekuensi,  sedangkan  analisis  bivariabel digunakan  untuk  melihat  hubungan  antara variabel  independen  dan  variabel  dependen. Dalam  analisis  ini,  uji  statistik  yang digunakan adalah uji Chi Square.

## HASIL
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis
faktor-faktor
yang
berhubungan  dengan  pola  konsumsi  anak baduta  di  wilayah  lokus stunting, yaitu  di Kabupaten TTU, Provinsi NTT .
Data  yang  diperoleh  dimasukkan  ke dalam tabel distribusi frekuensi seperti yang tertera pada tabel 1. Selanjutnya data tersebut juga  juga  dianalisis  secara  bivariabel  dan diperoleh hasilnya seperti pada tabel 2.

## METODE
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian kuantitatif dengan menggunakan pendekatan observasional.  Rancangan  penelitian  ini adalah cross-sectional ,  di  mana  peneliti mempelajari faktor
risiko yang
Tabel 1. Distribusi frekuensi Responden
Variabel Jumlah (n) Persentase (%) Pendidikan orang tua Rendah 120 62,4 Tinggi 58 32,6 Pendapatan Keluarga Rendah 164 92,1 Tinggi 14 7,9 Jumlah Anggota Keluarga Kecil 79 44,4 Besar 99 55,6 Pola Konsumsi Baduta Kurang 126 70,8 Baik 52 29,2 Total 178 100 Tabel 2. Analisis Bivariabel
Variabel Independen Variabel dependen Pola Konsumsi P value Kurang % Baik % Pendapatan Keluarga 0,028 Rendah 120 73,2 44 26,8 Tinggi 6 42,9 8 57,1 Pendidikan Ibu 0,118 Rendah 80 66,7 40 33,3 Tinggi 46 79,3 12 20,7 Jumlah Anggota Keluarga 0,033 Kecil 49 62 30 38 Besar 77 77,8 22 22,2 Tabel 1 memperlihatkan hasil penelitian  yang  mengarah  ke  negatif,  yaitu lebih  banyak  orang  tua  dengan  tingkat pendidikan  rendah,  lebih  banyak  pendapatan keluarga  yang  rendah,  jumlah  anggota keluarga yang besar, dan lebih banyak baduta dengan  pola  konsumsi  yang  kurang. Sedangkan  data  pada  tabel  2  menunjukkan adanya  hubungan  yang  bermakna  antara variabel  pendapatan  keluarga  dan  jumlah anggota  keluarga  dengan  pola  konsumsi baduta.  Sedangkan  variabel  pendidikan  ibu tidak  memiliki  hubungan  yang  bermakna dengan pola konsumsi baduta.
lebih  beragam  sehingga  konsumsi  pangan yang  bernilai  gizi  tinggi  juga  akan meningkat. Keluarga yang memiliki penghasilan  cukup  atau  tinggi,  lebih  mudah dalam menentukan pilihan pangan yang baik jika  dibandingkan  dengan  keluarga  yang memiliki penghasilan lebih rendah.
Hasil  penelitian  ini  juga  menunjukkan bahwa pendapatan keluarga memiliki hubungan  yang  bermakna  dengan  pola konsumsi.  Baduta  dengan  pola  konsumsi kurang  lebih  banyak  berasal  dari  keluarga yang  memiliki  pendapatan  keluarga  rendah. Hal  ini  dikarenakan  pendapatan  keluarga masyarakat  di  wilayah  lokus stunting di Kabupaten  TTU  paling  banyak  kurang  dari Rp  500.000  per  bulan  dan  tidak  tetap. Seluruh responden bekerja sebagai buruh dan petani.  Pendapatan  yang  kurang  memadai selain  dipengaruhi  kurang  bervariasinya

## PEMBAHASAN
Besarnya pendapatan keluarga tergantung  pada  jenis  pekerjaannya.  Apabila pendapatan  meningkat,  pola  konsumsi  akan
Octavianus et al. https://doi.org/10.35508/ljch
lahan  usaha,  juga  kurangnya  teknologi pertanian  yang  diterapkan.  Selanjutnya diperparah  dengan  kebiasaan  sistem  ijon akibat rendahnya mental ekonomi responden. Pendapatan  yang  rendah  juga  tidak  bisa dimaksimalkan  untuk  ketersediaan  dan konsumsi  pangan  keluarga,  karena  tingginya kebutuhan  sosial  untuk  kewajiban  adat- istiadat  keluarga  seperti  perkawinan  dan kematian.
Pendidikan ibu juga dipengaruhi oleh faktor- faktor  lain  seperti  kemiskinan,  lingkungan yang tidak sehat, asupan energi, zat gizi yang kurang,  penyakit  infeksi,  dan  pelayanan kesehatan yang kurang memadai. (3)
Jumlah  anggota  keluarga  adalah banyaknya  anggota  keluarga  yang  hidup bersama dalam satu rumah, satu penghasilan dan  makan  berasal  dari  satu  dapur.  Jumlah anggota  keluarga  yang  semakin  besar  tanpa didukung  dengan  peningkatan  pendapatan akan  memperburuk  status  gizi  keluarga secara  keseluruhan  khususnya  bagi  anak balita  karena  jika  jumlah  anak  yang  banyak pada keluarga yang sosial ekonominya cukup akan  mengakibatkan  berkurangnya  perhatian dan kasih sayang yang diterima oleh anak. (11)
Rendahnya  pendapatan  merupakan masalah  yang  menyebabkan  masyarakat tidak mampu membeli pangan dalam jumlah yang  diperlukan.  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  sebelumnya  di  Kabupaten  Kulon Progo  tentang  ketahanan  pangan  rumah tangga  petani.  Rumah  tangga  yang  rentan ketersediaan pangannya disebabkan sebagian besar  pendapatan  harus  diprioritaskan  untuk kebutuhan  pangan  keluarga dan  tidak  bisa untuk kebutuhan lain.
Kekurangan pendapatan  dapat  mengakibatkan  rumah tangga kekurangan pangan. (9)
Hasil  penelitian  juga  menemukan bahwa  keluarga  responden  yang  memiliki jumlah anggota keluarga besar paling banyak pola  konsumsinya  kurang.  Hal  ini  karena sebagian  ibu  responden  memiliki  pekerjaan sampingan untuk kebutuhan keluarga sehari- hari.  Perhatian  yang  kurang  untuk  anak baduta,  karena  ditambah  lagi  dengan  jumlah anak  yang  banyak,  membuat  ibu  tidak  dapat menyediakan  pangan  relatif  lebih  banyak untuk keluarga.
Penelitian lain juga menemukan bahwa pendapatan,  jumlah  anggota  keluarga,  dan pendidikan  berpengaruh  terhadap  pola konsumsi rumah tangga miskin di Kecamatan Gianyar. (7)
Tingkat  pendidikan  ibu  berkaitan  erat dengan  status  gizi  badutanya.  Tingkat pendidikan yang lebih tinggi akan memudahkan  seseorang  untuk  menyerap informasi  dan  mengimplementasikannya pada  gaya  hidup  sehari-hari,  khususnya dalam  hal  kesehatan  dan  gizi.  Namun demikian,  dalam  penelitian  ini  tidak menemukan hubungan yang bermakna antara kedua  hal  tersebut.  Walaupun  berada  pada tingkat pendidikan yang berbeda, namun para responden lebih terpengaruh oleh pendapatan untuk  dapat  menyediakan  pangan  keluarga. Salah  satu  penelitian  sebelumnya  di Makassar  menemukan  bahwa  pendidikan bukan  merupakan  faktor  langsung  yang mempengaruhi  status  gizi,  tetapi  pendidikan tersebut  akan  sangat  berpengaruh  pada tingkat  pengetahuan.  Pengetahuan  tentang kesehatan  dan  gizi  merupakan  faktor  yang sangat mempengaruhi pola konsumsi makan.
Faktor pendapatan dalam keluarga juga mempengaruhi  keadaan  gizi  baduta  yang tumbuh  dalam  keluarga  yang  beranggotakan banyak orang. Keterbatasan ekonomi keluarga juga berpengaruh terhadap pengeluaran untuk pangan, sehingga keluarga sulit  memenuhi  kebutuhan  pangan  yang beragam, namun lebih memilih pangan yang berkualitas  terbatas.  Hal  tersebut  juga berdampak  pada  pembagian  makanan  dalam keluarga  menjadi  berkurang.  Anak  baduta dalam  keluarga  tersebut  lebih  berisiko mengalami  gizi  kurang.  Karena  semakin banyak  jumlah  anggota  keluarga,  maka pembagian  makanan  akan  semakin  kurang merata,  sehingga  kebutuhan  gizi  untuk anaknya tidak terpenuhi. Sedangkan semakin sedikit  jumlah  anggota  keluarga,  maka kebutuhan akan lebih mudah terpenuhi.
Pertambahan anggota keluarga mengakibatkan pertambahan kebutuhan
Octavianus et al. https://doi.org/10.35508/ljch
pangan  pula.  Sehingga  jika  pertambahan anggota  keluarga  tidak  disertai  dengan pertambahan  pendapatan  keluarga,  maka kebutuhan  pangan  untuk  setiap  anak  akan berkurang.  Namun,  sangat  disayangkan karena  banyak  orang  tua  tidak  menyadari akan  hal  ini,  sehingga  status  gizi  anak terabaikan.  Besar  kecilnya  keluarga,  akan menentukan  kebutuhan  akan  konsumsi pangan.  Semakin  besar  keluarga,  maka semakin  besar  kebutuhan  akan  konsumsi pangan.  Dengan  kata  lain,  jumlah  anggota keluarga  yang  semakin  banyak  membuat semakin  sedikitnya  jumlah  dan  jenis  pangan untuk anggota keluarganya. (9)

## REFERENSI
1. Kemenkes  RI.  Peraturan  Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 67 tentang Penyelenggaraan Pelayanan  Kesehatan  Lanjut  Usia  di Pusat  Kesehatan  Masyarakat.  Jakarta: Kementerian Kesehatan RI; 2017. 2. Dinkes Kota Kupang. Profil Kesehatan  Kota  Kupang.  In  Kota Kupang:  Dinas  Kesehatan  Kota Kupang; 2018.
3. Badan  Pusat  Statistik.  Statistik Penduduk  Lanjut  Usia.  In  Jakarta:
Badan Pusat Statistik; 2017. hal. 12.
4. Kemenkes  RI.  Situasi  dan  Analisis
Lanjut  Usia.  In:  Infodatin.  Jakarta:
Kementerian Kesehatan RI; 2014.

## KESIMPULAN
Tingkat  pendapatan  keluarga  dan jumlah  anggota  keluarga  berhubungan dengan  pola  konsumsi  baduta  di  daerah lokus stunting Kabupaten  Timor  Tengah Utara.  Selain  itu,  tidak  ada  hubungan  yang bermakna  antara  tingkat  pendidikan  ibu dengan  pola  konsumsi  baduta  di  daerah lokus stunting Kabupaten  Timor  Tengah Utara.
5. Khozin  M,  Mutmainah  NF.  Kualitas Pelayanan  Kesehatan  terhadap  Lansia di  Puskesmas  Mantrijeron  Kota Yogyakarta.  J  Manaj  Pelayanan Publik. 2019;1(2):143. 6. Pusat Data dan Informasi Kementerian  Kesehatan  RI.  Situasi
Baita  Pendek  (Stunting)  di  Indonesia. Jakarta; 2018.
Disarankan  bagi  pemerintah  dan masyarakat  untuk  dapat  mengupayakan pengembangan  aktivitas  ekonomi  demi peningkatan  pendapatan  masyarakat,  karena hal tersebut sangat berhubungan dengan pola konsumsi  baduta  yang  berada  di  wilayah lokus stunting . 7. Notoatmodjo  S.  Ilmu  Kesehatan Masyarakat. Jakarta: Rineka Cipta; 8. Notoatmodjo S. Metodologi Penelitian Kesehatan.  Jakarta:  Rineka  Cipta; 2014.
9. Yudaningrum  A.  Analisis  Hubungan Proporsi  Pengeluaran  dan  Konsumsi Pangan  dengan  Ketahanan  Pangan Rumah  Tangga  Petani  di  Kabupaten Kulon  Progo.  Universitas  Sebelas Maret; 2011.

## KONFLIK KEPENTINGAN
Artikel  ini  telah  dipastikan  tidak memiliki  konflik  kepentingan,  kolaboratif, atau  kepentingan  lainnya  dengan  pihak manapun.
10.   Winarto DGB. Penilaian mutu pelayanan  kesehatan  oleh  pelanggan. 2013. UCAPAN TERIMA KASIH 11.   Ucu S. Faktor-faktor yang Berhubungan  dengan  Status  Gizi Anak  Balita  di  Puskesmas  Sepatan Kecamatan Sepatan Kabupaten Tanggerang. Universitas Islam Indonesia; 2009. Ucapan  terimakasih  sebesar-besarnya kepada  pihak  puskesmas  yang  berada  di wilayah  lokus stunting Kabupaten  Timor Tengah  Utara  beserta  para  responden  yang telah berpartisipasi dalam penelitian ini.