## ANALYSIS TRADITIONAL MEDICINE AND MODERN MEDICINE USED IN SELF-MEDICATING BY COMMUNITY : A REVIEW
Supriadi 1 , Suryani 2 , Lia Anggresani 3 , Santi Perawati 4 , Rizky Yulion 5 Email : rizkyyulionputra30@gmail 1,2,3,4,5 Prodi Farmasi, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Haran Ibu Jambi
ABSTRACT

## ARTICLE INFO
Background: Self-medicating is something that is considered quite important in the delivery  of  information  related  to  success  in  the  series  of  treatment  therapies. Traditional  medicine  and  modern  medicine  also  do  not  escape  the  role  of  self- medicating  in  the  community  so  that  the  community  also  supports  the  success  in the  creation  of  health  controlled  by  a  person.  Method  :  Conducted  a  search  in  an online database with a large repository of academic studies, written in English and fully accessible to the author. Articles under review relating to self-medicating as well  as  its  relation  to  traditional  medicine  and  modern  medicine.  Result  :  Self- medicating  in  the  category  of  traditional  medicine  if  needed  greater  attention, considering  the  potential  of  Indonesia's  natural  wealth  is  in  traditional  medicine. On the modern medicine side, self-medicating in modern medicine only needs to be maintained,  because  this  is  already  contained  in  the  curriculum  of  students  and students  in  the  field  of  health.  The  method  of  providing  education  on  self- medicating  should  also  get  attention  as  well.  Given  the  widespread  use  of  the internet in the community, this triggers the public can be easier in the search for drug information. This is in the future by mobilizing health workers also take part in  the  dissemination  of  drug  information  on  the  internet  so  that  the  public  is exposed  to  the  wrong  drug  information  and  successful  self-medicating  in traditional  medicine  and  modern  medicine.  Conclusion:  it  takes  considerable attention  to  the  self-medicating  of  traditional  medicine  so  as  not  to  occur improperly  from  the  community  that  will  have  an  impact  on  the  harshness  of treatment  and  the  terhidarnya  community  from  the  dangers  of  herbal  medicine BKO. This will certainly trigger a comprehensive assessment of the self-medicating of traditional medicine.
Keywords: Traditional Medicine; Modern Medicine; Self- medicating ABSTRAK DOI: 10.24252/kesehatan.v14i2.20347
Latar Belakang : Swamedikasi merupakah hal yang dirasa cukup penting dalam penyampaian  informasi  terkait  sesuksesan  dalam  rangkaian  terapi  pengobatan. Obat tradisional dan obat modern juga tidak luput dari peran swamedikasi pada masyakarat  agar  masyarakat  juga  mendukung  terhadap  kesuksesan  dalam terciptanya  kesehatan  yang  dikendaki  oleh  seseorang.  Metoda  :  Dilakukan pencarian dalam database online dengan repositori besar studi akademik, ditulis dalam  bahasa  Inggris  dan  sepenuhnya  dapat  diakses  oleh  penulis.  Artikel  yang sedang  ditinjau  berkaitan  dengan  swamedikasi  serta  kaitannya  dengan  obat tradisional dan obat modern. Hasil : Swamedikasi pada kategori obat tradisional sekiranya  diperlukan  perhatian  yang  lebih  besar,  mengingat  potensi  dari kekayaan  alam  Indonesia  adalah  pada  obat  tradisional.  Pada  sisi  obat  modern, swamedikasi  pada  obat  modern  hanya  perlu  dipertahankan  saja,  karena  hal  ini sudah  tertuang  dalam  kurikulum  pembelajaran  siswa  dan  mahasiswa  dibidang kesehatan.  Metode  pemberian  edukasi  pada  swamedikasi  juga  seharusnya mendapatkan  perhatian  juga.  Mengingat  sudah  cukup  luasnya  penggunaan internet  di  masyarakat,  hal  ini  memicu  masyarakat  bisa  semakin  mudah  dalam pencarian  informasi  obat.  Hal  ini  kedepannya  dengan  menggerakan  tenaga kesehatan  juga ambil  bagian  dalam  penyebaran  informasi  obat  di  internet agar masyarakat  terhidar  dari  informasi  obat  yang  salah  dan  mensukseskan swamedikasi  pada  obat  tradisional  dan  obat  modern.  Kesimpulan  :  diperlukan perhatian  yang  cukup  besar  pada  swamedikasi  obat  tradisional  agar  tidak terjadinya tidakan yang tidak benar dari masyarakat yang akan berdampak pada kerasionalan pengobatan dan terhidarnya masyarakat dari bahaya jamu BKO. Hal tentunya akan memicu pengkajian tentang swamedikasi obat tradisional secara komprehensif.
Kata kunci : Obat Tradisional; Obat Modern; Swamedikasi

## Pendahuluan
Swamedikasi  bisa  didefinisikan  sebagai  penggunaan  obat,  baik  modern  maupun tradisional,  dalam  rangka  pengobatan  secara  mandiri  (Husaini,  Mphuthi,  &  Abubakar, 2019),  termasuk  diantaranya  dengan  melakukan  pengobatan  penyakit  atau  gejala penyakit yang ringan seperti demam, batuk, flu, nyeri dan lain-lain tanpa resep dokter
(Meriati,  Goenawi,  &  Wiyono,  2013;  Septiaji  &  Suria,  2017;  Suherman,  2019).  Saat  ini swamedikasi  menjadi  pilihan  bagi  masyarakat  dalam  mengatasi  penyakit  diantaranya dengan  menggunakan  obat  herbal  dan  juga  obat  modern  (P  &  K,  2014;  Zulkarni, Azyenela, & Penny, 2019; Zulkarni, Tobat, & Aulia, 2019). Swamedikasi dapat menjadi pencetus  untuk  terjadinya  permasalahan  kesehatan  akibat  keterbatasan  pengetahuan tentang  obat  sehingga  akan  memberikan  pengaruh  perilaku  seseorang  (Aswad, Kharisma, Andriane, Respati, & Nurhayati, 2019).
Pengetahuan  tentang  obat  dan  keluhan  penyakit  tersebut  akan  berdampak  pada penggunaan  obat.  Keterbatasan  pengetahuan  masyarakat  terhadap  penggunaan  obat dan  bagaimana  cara  penggunaan  setiap  obat  dalam  kegiatan  swamedikasi  menjadi sumber terjadinya kesalahan dalam rangkaian terapi pengobatan (Wulandari, Lutfiyati, & Yuliastuti, 2017), hal ini akan memicu pengguaan obat yang kurang benar dan dalam penggunaannya yang dapat menjadi sumber kesalahan  terapi  pengobatan ( medication error ) (Suherman, 2019) serta hal ini dapat menjadi masalah tersendiri bagi pasien, hal ini  bisa  disebabkan  karena  riwayat  pengobatan  pasien  yang  tidak  terpantau  dengan baik (Gleason et al., 2010). Walaupun pada sebagian data penelitian menunjukan data yang  bagus  terhadap  pengetahuan  masyarakat  terhadap  obat  tradional  dan  obat modern (Mutmainna, 2020).
Pengobatan  yang  rasional  harus  tetap  selalu  di  perhatikan  oleh  masyarakat  dalam melakukan swamedikasi, agar mendapatkan  efek terapi yang optimal  dan juga murah akan biaya (Octavia, 2019). Saat ini, kegiatan pelayanan kefarmasian sudah mengalami pergeseran  dari obat (drug oriented) ke pasien (patient oriented) yang mengacu tentu saja  kepada  Pharmaceutical  care.  Swamedikasi  merupakan  salah  satu  jenis  pelayanan kefarmasian  di  apotek  (Wahyuni,  Permatasari,  Fickri,  &  Amarullah,  2020).  Menurut Menteri  Kesehatan  No.  919  Menkes/Per/X/1993,  swamedikasi  merupakan  suatu tindakan pengobatan sendiri dengan obat yang dimadsudkan tidak memberikan resiko pada  kelanjutan  penyakit,  serta  hal  tersebut  tidak  memerlukan  cara  dan  atau  alat khusus yang harus dilakukan oleh tenaga kesehatan  (Kementrian Kesehatan Republik Indonesia, 1993).
Penggunaan  obat  tradisional  dan  obat  modern  dalam  kegiatan  swamedikasi  sudah mulai  menarik  untuk  dilakukan  pembahasan.  (Zulkarni,  Tobat,  et  al.,  2019).  Obat tradisional  tentu  saja  mendapatkan  tempat  khusus  bagi  sebahagian  masyarakat Indonesia,  karena  harganya  yang  murah  serta  mudah  untuk  didapatkan  dan  juga sederhana  dari  segi  pengolahannya  (Purnama,  2016).  Obat  tradisional  juga  bias berpeluang untuk dijadikan sebagai obat modern (Sudradjat, 2017). Pada review artikel ini hanya akan berfokus pada bahasan swamedikasi terhadap obat tradisional dan obat modern yang pernah dilakukan penelitiannya di Indonesia.

## Metode Penelitian
Digunakan  metoda  PRISMA  (Handayani,  Hidayanto,  &  Budi,  2018)  pada  pembuatan review  artikel  ini  yang  dikerjakan  pada  Juni  2020  hingga  September  2020.  Menurut pedoman  ini,  ada  beberapa  langkah  dalam  penelitian  ini:  1)  menentukan  kriteria kelayakan; 2) menentukan sumber informasi; 3) seleksi studi; 4) proses pengumpulan data;  dan  5)  pemilihan  item  data  (24).  Gambar  3  menjelaskan  langkah-langkah pekerjaan kami dalam melakukan tinjauan sistematis.

## Kriteria Kelayakan
Kriteria inklusi berikut ditetapkan untuk pedoman peninjauan:
IC 1 :  Jurnal  penelitian,  peer-review  yang  ditulis  dalam  bahasa  indonesia  dan  bahasa inggris;
IC 2 : Peraturan pemerintah di Indonesia yang terkait dengan topik yang akan diteliti; dan IC 3 :  Penelitian  bertujuan  untuk  kajian  tentang  swamedikasi  terhadap  obat  tradisional dan obat modern, khususnya di indonesia.
Pada kajian ini kami hanya akan berfokus pada swamedikasi terhadap obat tradisional dan  juga  obat  modern.  Hal  ini  akan  dipeluas  lagi  dengan  cakupan  dan  bahasan  kajian penelian  dan  Indonesia.  Kami  juga  akan  membahas  kajian  ini  pada  setiap  sarana pelayanan kesehatan yang ada, khususnya yang ada di Indonesia. Makalah dan sumber yang dijadikan kajian tentunya semua makalah yang sudah dikaji secara komprehensif oleh para  ahli yang ada  di bidang masing-masing dengan mempertimbangkan kriteria inklusi pada review ini.

## Sumber Informasi
Pemilihan  setiap  artikel  difokuskan  pada  database  online  yang  terindeks  pada google scholar , portal garuda, sinta ristekdikti (science and technology index), dimension. Kami mengeliminasi  artikel  yang  tidak  dapat  sepenuhnya  diakses  oleh  penulis.  Selain  itu, kami juga memindai daftar referensi yang disertakan dalam artikel untuk menemukan studi terkait.
Pencarian Literatur : google scholar , portal garuda, sinta ristekdikti (science and technology index), dimension
Hasil Pencarian (n=657)
Pemindaian pada judul, abstrak dan kata kunci
Inklusi (n= 358) Eksklusi (n= 299)
Pemindaian Artikel full text
Inklusi (n= 108) Eksklusi (n= 250) Pemilihan artikel yang sesuai dengan bahasan
Inklusi (n= 35)
Artikel yang dipilih (n= 35)
Figure 1 Diagram Alir PRISMA

## Studi Seleksi
(1)  Pencarian kata kunci, dipilih sesuai dengan minat penelitian kami dalam meninjau kajian  yang  akan  diadopsi;  dengan  demikian,  itu  terkait  dengan  topik  penelitian. Kata kunci pencarian terkait dengan "swamedikasi" (termasuk istilah seperti "obat tradisional", ”obat modern", “self medication"
(2)  Eksplorasi dan pemilihan judul, abstrak, dan kata kunci artikel yang diidentifikasi dilakukan berdasarkan kriteria kelayakan.
(3)  Setiap artikel yang akan dimasukan dalam bahasan review, merupakan bagian dari artikel  yang  masuk  dalam  bahasan  review  yang  akan  dibuat  oleh  penulis,  dan  ini dibatasi oleh kriteria kelayakan.
(4)  Daftar referensi artikel dipindai untuk menemukan studi terkait dan memulai fase ini.

## Proses Pengumpulan Data
Pengumpulan data dilakukan secara manual menggunakan formulir ekstraksi data yang terdiri  dari  konten  berikut:  jenis  artikel,  nama  jurnal  atau  konferensi,  tahun,  topik, judul,  teknologi  kesehatan,  peserta,  kata  kunci,  negara,  metodologi  penelitian,  dan faktor penerimaan pengguna. Artikel yang berpotensi relevan dinilai oleh penulis.

## Informasi Data
Kajian yang ditarik dari setiap artikel terdiri dari:
(i) Kajian swamedikasi / self medication secara global
(ii) Hubungan swamedikasi terhadap obat tradisional
(iii) Hubungan swamedikasi terhadap obat modern.
Tujuan  menjelaskan  data  swamedikasi  adalah  untuk  memberikan  informasi  kepada para peneliti, masyarakat secara luas yang telah melirik kegiatan swamedikasi sebagai cara  untuk  meningkatkan  kualitas  kesehatan  baik  dengan  pilihan  obat  tradisional maupun  obat  modern.  Data  berikutnya  kemudian  digunakan  untuk  memberikan penjelasan  tentang  keterkaitan  antara  swamedikasi  dan  obat  tradisional  yang berikutnya  dilanjutkan  dengan  keterkaitan  swamedikasi  dengan  obat  modern.  Semua ini digunakan untuk merangkum apa yang terjadi di sekitar kita dan kecendrungan apa yang  ditimbulkan  dan  faktor  apa  sajakah  yang  berpengaruh  secara  langsung  kepada masing masing objek yang tergambar dari masing-masing dilakukan artikel yang telah ditulis oleh para peneliti sebelumnya.

## Seleksi studi
Didapatkan  hasil  pencarian  pada  database  online  sebanyak  660  artikel  yang  ditulis dalam Bahasa inggris dan Bahasa Indonesia yang ditulis dari tahun 2006 Sampai 2020 , cocok  dengan  kata  kunci  yang  akan  dilakukan  analisis.  Selanjutnya  artikel  tersebut disaring  berdasarkan  judul,  abstrak  dan  kata  kunci;  swamedikasi  artikel  yang  tersisa yang  kemudian  dilakukan  tinjauan  pada  full  textnya.  Sebanyak  622  Artikel  dibuang karena faktor ketidaksesuaian dengan topik. Kami juga menghilangkan beberapa artikel yang  tidak  bisa  diakses  oleh  penulis.  Akhirnya,  total  35  artikel  dipilih  dalam  review yang dihasilkan dari pemindaian daftar referensi.

## Karakteristik studi
Pada  bagian  ini  menjelaskan  tentang  data  demogradi  dari  artikel  yang  dipilih  untuk dibahas.  Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa  dari  total  657  artikel  yang  dipilih, mengidentifikasikan juga termasuk dalam kaitan swamedikasi dengan obat tradisional dan  obat  modern.  Selain  itu  terdapat  juga  beberapa  artikel  yang  membahas swamedikasi sekaligus dengan obat tradisional dan obat modern sekaligus.

## Hasil Penelitian & Diskusi

## Tren dan Persepsi Masyarakat
Adanya  slogan  “back  to  nature”  bagi  sebahagian  orang  secara  global,  secara  tidak langsung  memicu  persepsi  banyak  orang  tentang  obat  tradisional  yang  lebih  dikenal dengan obat herbal. Hal ini juga termasuk pada kategori pangan organik, suplemen dan vitamin  dengan  klaim  herbal  dan  juga  otomatis  membangun  persepsi  banyak  orang bahwa  obat  herbal  otomatis  aman  untuk  dikonsumsi  (Suryono,  Nurhuda,  &  Ridwan, 2019). Untuk tercapainya keadaan yang optimal dalam penggunaannya, obat tradisional sendiri memerlukan swamedikasi dan  edukasi agar  lebih tepat dan lebih aman dalam penggunaannya (Sari, 2010; Widayati & Wulandari, 2018).
Dari segi tren persepsi dan penjualan kategori herbal memanglah meningkat, tetapi hal ini  belum  diimbangi  oleh  regulasi  yang  mengatur  bahwa  obat  herbal  dapat diintegrasikan dalam sistem pelayanan kesehatan nasional. Hasilnya. Penggunaan obat tradisional  ataupun herbal hanya terbatas  pada upaya swamedikasi dengan  informasi yang masih jauh dari cukup dari berbagai aspek (Destiani & Suwantika, 2015). Berbeda dengan halnya obat modern yang telah dilakukan pendalaman informasi obatnya oleh tenaga ahli kesehatan, hal ini membuat masyarakat mencari celah dari sisi regulasinya, misalkan  tentang  penggunaan  obat  antibiotika  justru,  menunjukan  tren  penggunaan yang  meningkat  karena  adanya  pengetahuan  tentang  adanya  kesempatan  untuk mendapatkan antibiotika . Hal ini tentu saja sudah diatasi oleh regulasi pemerintah dari segi  penggolongan  obat  modern  tersebut  (Insany,  Destiani,  Sani,  Sabdaningtyas,  & Pradipta, 2015).

## Demografi
Tinjauan  tentang  demografi  swamedikasi  obat  tradisional  terhadap  pengetahuan kategori siswa sekolah menengah kejuruan sudah masuk dalam kategori baik (Sunardi &  Sri  Sumartini,  2018),  namun  untuk  kategori  mahasiswa,  hal  ini  masih  tergolong sedang  (Fatmah,  Aini,  &  Pratama,  2019)  sehingga  potensi  penggunaan  dari  obat tradisional  bisa  untuk  lebih  dioptimalkan  lagi  melalui  edukasi  yang  diharapkan  akan terbentuk  suatu  pemahaman  yang  mendalam  tentang  swamedikasi  obat  tradisional dengan baik dan akan mengimbangi dari swamedikasi obat modern.
Swamedikasi  merupakan  bagian  dari  terapi  nonfarmakologi  yang  berupaya  untuk peduli  dan  mampu  menciptakan  pengobatan  dan  meningkatkan  kualitas  kesehatan secara  mandiri.  Dalam  hal  swamedikasi  obat  tradisional,  masyarakat  sebaiknya mengetahui tentang swamedikasi dengan kategori yang sering dialami oleh masyarakat pada  umumnya  (Elisma,  Maharini,  Fitrianingsih,  &  Utami,  2017).  Metode  edukasi ternyata  juga  memberikan  pandangan  tertentu  yang  ditinjau  terhadap  rasionalitas penggunaan obat kategori swamedikasi. Diketahui bahwa metode brainstrorming telah diketahui  memiliki  dampak  pada  keberhasilan  swamedikasi  yang  ditinjau  dari  sego metode edukasi.
Swamedikasi  dengan  menggunakan  obat  tradisional  dan  obat  modern  merupakan terapi yang cukup disukai oleh masyarakat indonesia pada umumnya dan hasil tersebut tergambar dari hasil riskesdas 2013. dalam hal ini obat modern yang dimadsud adalah obat kategori obat keras, obat bebas dan antibiotika (Dewi, 2015). Swamedikasi dengan menggunakan  obat  tradisional  sudah  menjadi  hal  yang  biasa  dilakukan  oleh  sebagian masyarakat  Indonesia  (Hardiana,  Rasnovi,  &  Zumaidar,  2019).  Swamedikasi  obat tradisional  sudah  lama  digunakan  oleh  masyarakat  indinesia,  diantaranya  data  yang sudah tercatat pada sungai gampa asahi merupakan salah satu  desa  kabupaten barito kuala.  dimana  alasan  masyarakat  tentang  tanaman  obat  untuk  swamedikasi  adalah sebagai  bentuk  kepercayaan,  keseimbangan  lingkungan,  faktor  biaya  dan  terakhir pengetahuan (Sari, 2010).

## Faktor Edukasi, Ekonomi dan Pengetahuan
Adapun faktor yang menjadi penghambat perkembangan obat tradisional indonesia ini diantaranya  adalah  faktor  edukasi  dan  faktor  aspek  ekonomi  yang  dimunculkan  oleh obat  tradisional  ini  sendiri  terhadap  masyarakat  yang  mengelola  obat  tradisional  itu (Widayati  &  Wulandari,  2018).  Komunikasi  merupakan  hal  yang  penting,  agar penyampaian  informasi  pengetahuan  dapat  sampai  ke  masyarakat  umum.  Mengolah obat tradisional dengan tepat, tentu saja akan meningkatkan penghasilan warga sekitar dan  hal  yang  penting  adalah  pelaksanaan  swamedikasi  warga  obat  tradisional  dapat diterima dengan baik (Suryono et al., 2019). Jika saja kita berkaca pada apa yang terjadi dilapangan, masih terdapat beberapa sektor yang berpengaruh langsung terhadap obat tradional.
Sektor  kesehatan  lebih  berfokus  terhadap  bagaimana  pengobatan  dengan  obat tradisional  bisa  berintegrasi  dengan  pelayanan  kesehatan  formal  dan  swamedikasi, sementara  sektor  pertanian  dan  kehutanan  lebih  berfokus  kepada  industrialisasi dengan aspek ekonomi masyarakat. Penguatan koordianasi lintas sektor ini merupakan hal yang sangat berpengaruh terhadap peningkatan pemanfaatan obat tradisional baik dari  sektor  kesehatan  maupun  sektor  ekonomi  (Siahaan  &  Aryastami,  2018). Swamedikasi  berpeluang  bisa  memberikan  pilihan  alternatif  pengobatan  yang  lebih murah  dan  dapat  menjadi  pilihan  masyarakat  menengah  kebawah,  hal  ini  juga  akan diperkuat  jika  mereka  sulit  untuk  mengakses  layanan  kesehatan  seperti  klinik  atau rumah sakit dengan alasan biaya (Halilintar & Sjaaf, 2019).
Pengetahuan  tentang  obat  modern  masih  cukup  baik  daripada  obat  tradisional (Mutmainna,  2020),  hal  tersebut  tentu  saja  berdampak  pilihan  masyarakat  ketika membeli  obat  di  apotek,  dimana  untuk  sediaan  jadinya  obat  modern  lebih  dipilih daripada  obat  tradisional  (Widayati,  2013),  sehingga  swamedikasi  terhadap  obat modern  maupun  obat  tradisional  tidak  bisa  kita  abaikan  antara  satu  dengan  yang lainnya.  Pengetahuan  menjadi  penting  dalam  kegiatan  swamedikasi,  bahwa  semakin tinggi pengetahuan terhadap obat dan penggunannya, maka akan semakin baik mereka dalam  melaksanakan  swamedikasi  (Yulianto  &  Ikhsanudin,  2014).  Faktor  biaya  juga menjadi pertimbangan masyarakat dalam menentukan pilihan antara obat modern dan obat  tradisional,  Krisis  ekonomi  yang  berkepanjangan  yang  menyebabkan  daya  beli masyarakat menjadi turun, memicu masyakarat untuk melirik obat tradisional (Suryono et al., 2019).
Saat  ini,  masyarakat  dapat  dengan  mudah  mengakses  informasi  terkait  obat  berkat dukungan dari kemajuan teknologi. Informasi tersebut dapat memunculkan persaingan, skeptisisme,  ketidakpercayaan  dan  kecurigaan  antara  obat  tradisional  dan  modern
dalam praktek (Theresiana, Kamaluddin, & Erina, 2018) menjadi pemicu untuk mereka saling  membuktikan  diri  dan  juga  memicu  perkembangan  obat  modern  dan  obat tradisional berkembang lebih pesat. Misalnya saja, obat tradisional dengan klaim yang hampir tanpa efek samping, maupun obat modern dengan klaim lainnya.  Hal tersebut belum  tentu  benar  adanya,  karena  pengujuan  secara  praklinis  dan  klinis  terus dilakukan.  Disamping  itu  penelitian  terkait  dengan  obat  terus  dilakukan  oleh  ilmuan terkait (Suryono et al., 2019).
Pemberian  edukasi  tentang  swamedikasi,  akan  berdampak  terhadap  tingkat pengetahuan  masyarakat  sehingga  sangat  dimungkinkan  sebagai  penunjang  sebagai pendukung  pada  terapi  obat  (Henni  Wati  &  Galuh,  2019;  Vainy,  Untari,  &  Rizkifani, 2019).  Pengetahuan  memiliki  andil  yang  cukup  berarti  dalam  keberhasilan swamedikasi dalam rangka pengobatan sendiri (Mohamed Elkalmi et al., 2018). Edukasi dengan memanfaatkan swamedikasi cukup bisa menjadi salah satu upaya pencegahan yang tepat bagi masyarakat untuk mengatasi penyakit (Ningrum & Kusuma, 2018).
Pada sisi lainnya, jika saja edukasi swamedikasi  kurang begitu memadai dan semakin mudahnya  masyarakat  untuk  mengakses  obat  maka  ini  sekaligus  menjadi  titik  lemah masyarakat terhadap persepsi terhadap swamedikasi ini, khususnya terhadap kategori obat  antibiotika  yang  merupakan  kategori  obat  modern  (Insany  et  al.,  2015).  Adapun hal lain yang menjadi pemicu persepsi antara obat modern dan obat tradisional adalah peran dari asusransi kesehatan. dengan meningkatkan jenis klaim asuransi kesehatan, maka  dapat  memicu  pengurangan  kegiatan  swamedikasi.  Hal  ini  membuat  layanan kesehatan  lebih  terjangkau  dari  segi  biaya  dan  sekaligus  mengubah  persepsi masyarakat  tentang  obat  modern  dan  obat  tradisional  (Pagán,  Ross,  Yau,  &  Polsky, 2006).

## Keamanan Obat
Keamanan  obat  tradisional  juga  wajib  dikaji  secara  mendalam,  hal  ini  tentu  saja berbanding  terbalik  dengan  kategori  obat  modern.  Obat  modern  sebelum  dilakukan penjualannya  kepada  masyarakat,  tentu  saja  sudah  melewati  uji  pralinis  dan  uji praklinis  yang  sangatlah  ketat.  Obat  tradisional  dikelompokan  berdasarnya  tingkat kedalaman  terhadap  pengkajian  keamanannya.  Kategori  jamu,  hanya  berdasarkan pengalaman  secara  empiris.  Kategori  obat  herbal  terstandar,  telah  dilakukannya  uji preklinik. Kategori fitofarmaka, sudah melalui uji preklinik dan uji klinik. Dalam hal ini obat  tradisional  juga  wajib  melukan  standarisasi  simplisia  untuk  mendukung  jaminan atas mutu, kemanan dan kemanfaatannya merupakan aspek strategis dalam prespektif medik  maupun  ekonomi.  (Departemen  Kesehatan  Republik  Indonesia,  2008;  Yulina, 2017).  Dengan  mengkaji  fenomena  obat  tradisional  yang  ada  dilapangan,  maka  kita melihat  bahwa  adanya  oknum  yang  tidak  bertanggung  jawab  yang  dengan  sengaja menambahkan  obat  modern  kedalam  obat  tradisional  dengan  dosis  yang  tidak diketahui  dan  cendrung  baik  yang  di  klaim  sebagai  obat  herbal  yang  manjur.  Ini termasuk dalam kategori BKO, yang sangat sering terjadi pada obat tradisional dengan kategori jamu, oleh karena itu masyarakat wajib waspada karena hal ini masih minim diketahui oleh masyakatat (Pratiwi, Saputri, & Nuwarda, 2018; Roihanah, 2019), serta hal  ini  tentu  saja  akan  mencoreng  reputasi  dari  obat  tradisional  itu  sendiri  pada masyarakat  luas.  Lain  halnya  dengan  obat  modern,  keamanan  obat  modern  sudah dipastikan terlebih dahulu sebelum sampai ke tangan pasien. Tetapi ini tidak luput dari perihal kecurangan. Sebaiknya obat modern wajib sampai ke tangan konsumen dalam kemasan dan bungkus aslinya, karena seyogyanya disanalah tercantum informasi yang
lengkap  tentang  obat  modern  tersebut.  Dilain  sisi,  peran  tenaga  kesehatan  dalam swamedikasi  kategori obat modern ini adalah dengan menyederhanakan Bahasa yang ditulis pada label dan pada brosur obat tersebut (Roihanah, 2019).
Pada  bagian  ini,  gambarkan  hasil  penelitian  secara  komprehensif  (singkat,  padat  dan jelas).  Jika  terdapat  tabel  dan  gambar,  atau  figur-figur  lainnya  yang  ada  pada  artikel, semuanya diletakkan simetris di tengah (seimbang antara kiri dan kanan). Nama table dan gambar haruslah jelas. Untuk pembahasannya dapat menggabungkan antara hasil yang didapatkan.

## Kesimpulan
Dengan lihat dari berbagai aspek, cukup terlihat bahwa tren penggunaan obat herbal di Indonesia  pada  khususnya  mengalami  persepsi  positif  dan  hal  ini  tentu  saja  harus diimbangi  dengan  pemberian  edukasi  secara  tepat  kepada  masyarakat  agar didapatkannya  pemberian  obat  tradisional  yang  optimal  dan  rasional.  Melalui pemberian  edukasi  dibangku  sekolah  hingga  mahasiswa  hal  ini  dapat  dimulai,  yang diharapkan  kedepannya  mereka  bisa  menjadi  seorang  ahli  dibidangnya  dengan keahlian  khusus  di  bidang  swamedikasi.  Swamedikasi  diperkirakan  akan  mengalami pergeseran  bentuk  dan  medianya,  mengingat  sudah  berkembangnya  sarana  dan prasarana dalam akses internet oleh masyarakat. Hal ini akan memberikan akses yang bebas kepada masyarakat untuk mengakses informasi yang berbasis swamedikasi yang ada di internet, oleh karena itu diharapkan kepada tenaga  kesehatan juga diharapkan kedepannya juga ambil bagian dalam penyebaran informasi obat melalui swamedikasi secara  daring  di  internet  agar  masyarakat  terhidar  dari  informasi  yang  menyesatkan. Seperti halnya beberapa kasus obat tradisional yang dicampurkan dengan obat modern, dimana  hal  tersebut  sudah  sangat  jelas  diatur  pada  regulasi  yang  dikeluarkan  oleh pemerintah.
Kemanan  obat  menjadi  harga  mati  yang  wajib  dipegang  teguh  oleh  setiap  tenaga kesehatan  dalam  memberikan  informasi  obat  kepada  pasien.  Pada  obat  modern, keamanan obat ini tentu saja sudah menjadi hal yang sangat wajib untuk dipenuhi oleh perusahaan farmasi yang memproduksi obat. Berbeda halnya dengan obat tradisional, khususnya  obat  tradisional  dengan  kategori  jamu  yang  masih  sangat  rentan  dalam informasi penggunaannya. Pada obat tradisional dengan kategori jamu, penggunaannya hanya  berdasarkan  pengalaman  secara  turun  temurun  dan  jika  kita  tinjau  lagi  secara farmakognosi,  bahwa  berbeda  tempat,  cara  mengolahan,  cara  panen  dan  berbagai perlakukan  terhadap  jamu  tersebut,  maka  akan  berpotensi  menyebabkan  perubahan efek pada pasien yang pada akhirnya kita akan mengkaji keamanan obat tersebut.
Dalam  hal  ini,  swamedikasi  obat  tradisional  menjadi  nilai  yang  wajib  diperhatikan secara  khusus,  mengingat  potensi  ketersediaa  dan  tren  masyarakat  Indonesia  yang sudah  melirik  terhadap  penggunaan  obat  tradisional  yang  berpotensi  dengan pemanfaatan sebagai obat. Pada obat modern, sudah sangat banyak kurikulum sekolah kesehatan yang mendukung hal ini. Jika dibandingkan porsinya dengan obat tradisional, tentunya  kapasitasnya  kurang  berimbang  dengan  pengetahuan  obat  tradisional, padalah di Indonesia sangat dimungkinkan sekali untuk dilakukan perhatian yang lebih mendalam  dari  segi  obat  tradisional,  khususnya  kategori  jamu  karena  belum  lolos  uji preklinik dan uji klinik..

## Daftar Pustaka
Aswad,  P.  A. et  al. (2019)  ‘Pengetahuan  dan  Perilaku  Swamedikasi  oleh  Ibu-Ibu  di Kelurahan Tamansari Kota Bandung’, Jurnal Integrasi Kesehatan & Sains , 1(2), pp. 107–113. doi: 10.29313/jiks.v1i2.4462.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia (2008) Farmakope Herbal Indonesia Edisi I , Farmakope Herbal Indonesia .
Destiani, D. P. and Suwantika, A. A. (2015) ‘Penggunaan Suplemen Herbal sebagai Upaya Swamedikasi  di  Kota  Bandung’, Jurnal  Farmasi  Klinik  Indonesia ,  4(1),  pp.  71–76. doi: 10.15416/ijcp.2015.4.1.71.
Dewi, V. C. (2015) ‘Persepsi Pasien Terhadap Pelayanan Swamedikasi Oleh Apoteker Di Beberapa  Apotik  Wilayah  Sidoarjo’, Persepsi  Pasien  Terhadap  Pelayanan Swamedikasi  Oleh  Apoteker  Di  Beberapa  Apotik  Wilayah  Sidoarjo ,  4(2),  pp.  1–15. Available at: https://journal.ubaya.ac.id/index.php/jimus/article/view/2091.
Elisma et al. (2017) ‘Pemberdayaan Masyarakat Dalam Swamedikasi Penyakit Radang Sendi  Di  Desa  Mendalo  Indah  Kecamatan  Jambi  Luar  Kota’, Jurnal  Karya  Abdi Masyarakat , 1(1), pp. 61–67. doi: 10.22437/jkam.v1i1.3766. Fatmah, S., Aini, S. R. and Pratama, I. S. (2019) ‘Tingkat Pengetahuan Mahasiswa Tahun Pertama  Bersama  (TPB)  tentang  Penggunaan  Antibiotik  dalam  Swamedikasi’, Jurnal Sains Farmasi & Klinis , 6(3), p. 200. doi: 10.25077/jsfk.6.3.200-205.2019.
Gleason,  K.  M. et  al. (2010)  ‘Results  of  the  medications  at  transitions  and  clinical handoffs (match) study: An analysis of medication reconciliation errors and  risk factors at hospital admission’, Journal of General Internal Medicine , 25(5), pp. 441– 447. doi: 10.1007/s11606-010-1256-6.
Halilintar, V. D. and Sjaaf, A. C. (2019) ‘Self-Medication and Outpatient Care Utilization after  Implementation  of  National  Health  Insurance  in  Indonesia’, Jurnal Medicoeticolegal  dan  Manajemen  Rumah  Sakit ,  8(2),  pp.  69–76.  doi: 10.18196/jmmr.8291.
Handayani,  P.  W.,  Hidayanto,  A.  N.  and  Budi,  I.  (2018)  ‘User  acceptance  factors  of hospital  information  systems  and  related  technologies:  Systematic  review’, Informatics  for  Health  and  Social  Care ,  43(4),  pp.  401–426.  doi: 10.1080/17538157.2017.1353999.
Hardiana, H., Rasnovi, S. and Zumaidar, Z. (2019) ‘Use Of Plants As Traditional Medicine In  Swamedication  In  Pidie  Communities’, Jurnal  Natural ,  19(2),  pp.  35–41.  doi: 10.24815/jn.v19i2.13192.
Henni  Wati  and  Galuh  (2019)  ‘Pengaruh  Edukasi  terhadap  pengetahuan  swamedikasi batuk  pada  siswa  di  SMA  di  Kota  Kediri’, Java  Health  Journal ,  6(2).  doi: 10.1210/jhj.v6i2.293.
Husaini, D. C., Mphuthi, D. D. and Abubakar, Y. (2019) ‘Self-Medication Practices Among College Students in Belize : a Nationwide Cross Sectional Study’, 8(7), pp. 238–254. doi: 10.20959/wjpr20197-15147.
Insany,  A.  N. et  al. (2015)  ‘Hubungan  Persepsi  terhadap  Perilaku  Swamedikasi Antibiotik:  Studi  Observasional  melalui  Pendekatan  Teori  Health  Belief  Model’, Indonesian Journal of Clinical Pharmacy , 4(2), pp. 77–86. doi: 10.15416/ijcp.2015.4.2.77.
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia (1993) Kriteria Obat Yang Dapat Diserahkan Tanpa Resep . Available at:
https://peraturan.bkpm.go.id/jdih/userfiles/batang/permenkes_919_1993.pdf.
Meriati,  N.  W.  E.,  Goenawi,  L.  R.  and  Wiyono,  W.  (2013)  ‘Dampak  Penyuluhan  Pada Pengetahuan  Masyarakat  Terhadap  Pemilihan  Dan  Penggunaan  Obat  Batuk Swamedikasi Di Kecamatan Malalayang’, Pharmacon: Jurnal Ilmiah Farmasi , 2(3), pp. 100–103. doi: 10.35799/pha.2.2013.2391.
Mohamed  Elkalmi,  R. et  al. (2018)  ‘Perceptions,  Knowledge  and  Practice  of  Self- Medication  among  Undergraduate  Pharmacy  Students  in  Malaysia:  A  Cross Sectional Study’, Journal of Pharmacy Practice and Community Medicine , 4(3), pp. 132–136. doi: 10.5530/jppcm.2018.3.32.
Mutmainna  (2020)  ‘Karakteristik  masyarakat  desa  baula  kecamatan  tellu  limpoe kabupaten sidenreng rappang terhadap obat tradisional dan obat modern’, Journal of  Pharmaceutical  Science  and  Herbal  Technology ,  5(1),  pp.  43–48.  Available  at: http://jurnal.stikesnh.ac.id/index.php/jpsht/article/view/330.
Ningrum, W. A. C. and Kusuma, P. E. (2018) ‘Pemberdayaan Kesehatan Masyarakat Di Desa  Palumbungan  Bobotsari  Melalui  Pendidikan  Kesehatan  Tentang  Diare  Dan Pengobatan Swamedikasi’, Khidmah : Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat , 1(1), pp. 31–37.
Octavia,  D.  R.  (2019)  ‘Tingkat  Pengetahuan  Masyarakat  Tentang  Swamedikasi  yang Rasional di Lamongan’, Jurnal Surya , 11(03), pp. 1–8. doi: 10.38040/js.v11i03.54. P, S. M. and K, V. B. (2014) ‘A Cross-Sectional Study on Self Medication among Nursing Students  in  Mandya’, International  Journal  of  Health  Sciences  &  Research , 4(December), p. 12. Available at: www.ijhsr.org.
Pagán,  J.  A. et  al. (2006)  ‘Self-medication  and  health  insurance  coverage  in  Mexico’, Health Policy , 75(2), pp. 170–177. doi: 10.1016/j.healthpol.2005.03.007. Pratiwi,  R.,  Saputri,  F.  A.  and  Nuwarda,  R.  F.  (2018)  ‘Tingkat  Pengetahuan  Dan Penggunaan Obat Tradisional Di Masyarakat: Studi Pendahuluan Pada Masyarakat Di Desa Hegarmanah, Jatinangor, Sumedang’, Dharmakarya , 7(2), pp. 97–100. doi: 10.24198/dharmakarya.v7i2.19295.
Purnama, Y. (2016) ‘Kearifan Lokal Masyarakat Jatigede Dalam Pengobatan Tradisional’, Patanjala :  Jurnal  Penelitian  Sejarah  dan  Budaya ,  8(1),  p.  69.  doi: 10.30959/patanjala.v8i1.60.
Roihanah,  R.  (2019)  ‘Analisis  Yuridis  Perlindungan  Konsumen  Terhadap  Peredaran Obat  Tradisional  Berbahan  Kimia  Obat’, Kodifikasia ,  13(1),  p.  89.  doi: 10.21154/kodifikasia.v13i1.1681.
Sari, R. P. (2010) ‘Gambaran Swamedikasi Penggunaan Tanaman Obat Di Desa Sungai Gampa  Asahi’, Jurnal  Ilmiah  Ibnu  Sina ,  1(2),  pp.  265–274.  Available  at: http://jiis.akfar- isfibjm.ac.id/index.php?journal=JIIS&page=article&op=view&path%5B%5D=58.
Septiaji,  R.  Y.  and  Suria,  O.  (2017)  ‘Sistem  Pakar  Pemilihan  Obat  Secara  Swamedikasi Menggunakan  Teorema  Bayes’, JMAI  (Jurnal  Multimedia  &  Artificial  Intelligence) , 1(2), pp. 1–7. doi: 10.26486/jmai.v1i2.64.
Siahaan, S. and Aryastami, N. K. (2018) ‘Studi Kebijakan Pengembangan Tanaman Obat di Indonesia’, Media Penelitian dan Pengembangan Kesehatan , 28(3), pp. 157–166. doi: 10.22435/mpk.v28i3.119.
Sudradjat, S. E. (2017) ‘Pala ; dari Obat Tradisional ke Obat Modern’, Journal Kedokteran Meditek , 23(62), pp.
77–82. doi: https://doi.org/10.36452/jkdoktmeditek.v23i62.1557.
Suherman,  H.  (2019)  ‘Tingkat  Pengetahuan  Pasien  Tentang  Swamedikasi  Obat’, Viva Medika:  Jurnal  Kesehatan,  Kebidanan  dan  Keperawatan ,  10(2),  pp.  82–93.  doi: 10.35960/vm.v10i2.448.
Sunardi  and  Sri  Sumartini  (2018)  ‘Tingkat  Pengetahuan  Siswa  Kelas  Xii  Sekolah Menengah  Kejuruan  “Indonesia”  Yogyakarta  Terhadap  Obat  Tradisional’, Jurnal Kefarmasian Akfarindo , pp. 40–46. doi: 10.37089/jofar.v0i0.46. Suryono,  R.  R.,  Nurhuda,  Y.  A.  and  Ridwan,  M.  (2019a)  ‘Analisis  Perilaku  Pengguna Sistem  Informasi  Pengetahuan  Obat  Buatan  Untuk  Kebutuhan  Swamedikasi’, Jurnal Teknoinfo , 13(1), pp. 1–4. doi: 10.33365/jti.v13i1.134. Suryono,  R.  R.,  Nurhuda,  Y.  A.  and  Ridwan,  M.  (2019b)  ‘Analisis  Perilaku  Pengguna Sistem  Informasi  Pengetahuan  Obat  Buatan  Untuk  Kebutuhan  Swamedikasi’, Jurnal Teknoinfo , 13(1), pp. 27–33. doi: 10.33365/jti.v13i1.134. Theresiana, Y., Kamaluddin, M. T. and Erina, L. (2018) ‘Factors of Medicinal Plants Users as Alternative Medicinal in Indonesia’, Science and Technology Indonesia , 3(2), pp. 94–99. doi: 10.26554/sti.2018.3.2.94-99.
Vainy, T. P., Untari, E. K. and Rizkifani, S. (2019) ‘Efektivitas Pemberian Edukasi (leaflet) Terhadap  Pengetahuan  Swamedikasi  Diare  Anak  Pada  Orang  Tua  Murid  Taman Kanak-Kanak  Di  Kecamatan  Pontianak  Barat  Dan  Pontianak  Tenggara  Tahun 2019-2020’, Jurnal Mahasiswa Farmasi Fakultas Kedokteran UNTAN , 4(1), pp. 59– 66.
Wahyuni,  K.  I. et  al. (2020)  ‘Evaluasi  Pelayanan  Swamedikasi  Di  Apotek  Wilayah Sidoarjo’, Jurnal Pharmascience , 7(1), p. 25. doi: 10.20527/jps.v7i1.8083. Widayati,  A.  (2013)  ‘Swamedikasi  di  Kalangan  Masyarakat  Perkotaan  di  Kota Yogyakarta’, Jurnal  Farmasi  Klinik  Indonesia ,  2(4),  pp.  145–152.  Available  at: https://repository.usd.ac.id/8909/1/Naskah_Swamedikasi Di Kalangan Masyarakat Perkotaan_2013.pdf.
Widayati,  A.  and  Wulandari,  E.  T.  (2018)  ‘Edukasi  Manfaat  Tanaman  Obat  dan Pengolahannya dengan Metode CBIA di Desa Bulusulur, Kabupaten Wonogiri, Jawa Tengah’, ABDIMAS  ALTRUIS:  Jurnal  Pengabdian  Kepada  Masyarakat ,  01(01),  pp. 25–30. doi: 10.24071/altruis.2018.010105.
Wulandari, D., Lutfiyati, H. and Yuliastuti, F. (2017) ‘Gambaran Pengetahuan Masyarakat Tentang  Swamedikasi  Diare  Di  Dusun  Macanan  Kelurahan  Tanjung  Kecamatan Muntilan’, Jurnal Farmasi
Sains
dan Praktis , 3(1). doi: 10.31603/pharmacy.v3i1.2719.
Yulianto,  D.  and  Ikhsanudin,  A.  (2014)  ‘Pengaruh  Pengetahuan  Dan  Sikap  Orang  Tua Terhadap Swamedikasi Obat Demam Pada Anak-Anak’, Media Farmasi , 11(2), pp. 221–231. doi: 10.12928/mf.v11i2.1881.
Yulina, I. K. (2017) ‘Back to Nature: Kemajuan atau Kemunduran’, Mangifera Edu , 2(1), pp. 20–31. doi: 10.31943/mangiferaedu.v2i1.15.
Zulkarni,  Azyenela,  L.  and  Penny,  D.  Y.  (2019)  ‘Perilaku  Keluarga  Dalam  Swamedikasi Obat Herbal’, Jurnal Kesehatan , 10(2), p. 84. doi: 10.35730/jk.v10i2.398. Zulkarni, Tobat, S. R. and Aulia, S. F. (2019) ‘Perilaku Masyarakat Dalam Swamedikasi Obat  Tradisional  Dan  Modern  Di  Kelurahan  Sapiran  Kecamatan  Aur  Birugo  Tigo Baleh Kota Bukittinggi’, Jurnal Kesehatan , 10(1), p. 1. doi: 10.35730/jk.v10i1.382.