## AHMAR METASTASIS HEALTH JOURNAL
Available online at: http://journal.ahmareduc.or.id/index.php/AMHJ Vol. 1. No. 2.  September 2021, Halaman 59-66 P-ISSN: 2797-6483  E-ISSN: 2797-4952
Pengaruh Baby Massage Terhadap Durasi Menyusui Pada Bayi Usia 3-30 Hari Di Puskesmas Bulang Kota Batam
Hazen Aziz, Siti Husaidah*
Program Studi Sarjana Kebidanan dan Pendidikan Profesi Bidan, Institut Kesehatan Mitra Bunda, Batam, Kepulauan Riau, Indonesia.

## A R T I C L E  I N F O
Article Type :
Research
Article History:
Received: 7/28/2021
Accepted: 9/30/2021
Corresponding author Email: husaidahsiti@gmail.com

## ABSTRAK
Pendahuluan: Durasi  menyusui  tertinggi  banyak  terjadi  di  usia  bayi  1-6  jam  setelah  lahir dengan  persentase  35,2%  dan  kurang  dari  1  jam  setelah  lahir  dengan  persentase  34,5% sedangkan  durasi  menyusui  terendah  banyak  terjadi  di  usia  7-23  jam  setelah  lahir  dan bahkan berlanjut hingga 3 hari sebesar 3,7%, durasi menyusui kurang erat kaitannya dengan gizi  kurang.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh  baby  massage  terhadap durasi  menyusu  pada  bayi  usia  3-30  hari  di  Puskesmas  Bulang  Kota  Batam  Tahun  2020. Metode: Metode  penelitian  yang  digunakan  adalah  quasy  eksperiment  dan  khohort prospektif dengan menggunakan pre-post tes control design. Subyek penelitian sebanyak 50 responden  yang  terdiri  dari  25  kelompok  eksperimen  dengan  dilakukan  baby  massage  dan 25  kelompok  kontrol  yang  diberi  penyuluhan  terkait  pentingnya  menyusui.  Penelitian  ini dilakukan selama 27 hari dengan dua kali pengukuran yakni usia 3 hari (Pre test) dan usia 30 hari (Post test). Analisis data menggunakan Uji T test. Hasil: Hasil penelitian pada kelompok kontrol  terdapat  rata-rata  durasi  menyusu  di  usia  3  hari  adalah  5,44  menit  dan  durasi menyusu  di  usia  30  hari  adalah  5,52  menit,  berdasarkan  hasil  uji  t  p=  0,802  >  0,05  artinya tidak  terdapat  pengaruh  pada  kelompok  kontrol.  Nilai  rata-rata  durasi  menyusu  pada kelompok  eksperimen  pada  usia  30  hari  adalah  5,40  menit  dan  durasi  menyusu  di  usia  30 hari  adalah  7,36  menit,  hasil  uji  t  diperoleh  p=  0,00  <  0,05  artinya  secara  statistik menunjukkan  terdapat  pengaruh  peningkatan  durasi  menyusu  pada  kelompok  eksperimen. Kesimpulan: Ada pengaruh baby massage terhadap peningkatan durasi menyusu bayi usia

## ABSTRAC T
Introduction : The highest breastfeeding duration mostly occurs at the age of 1-6 hours after birth with a percentage of 35.2% and less than 1 hour after birth with a percentage of 34.5% while the lowest breastfeeding duration occurs at the age of 7-23 hours after birth  and even continues  up  to  3  days  by  3.7%,  the  duration  of  breastfeeding  is  not  closely  related  to malnutrition.  This  study  aims  to  determine  the  effect  of  baby  massage  on  breastfeeding duration in infants aged 3-30 days at the Bulang Health Center, Batam City in 2020. Method: The  research  method  used  was  a  quasi-experimental  and  prospective  cohort  using  a  pre- post  test  control  design.  The  research  subjects  were  50  respondents  consisting  of  25 experimental  groups  with baby  massage  and 25 control groups  who  were given counseling regarding  the  importance  of  breastfeeding.  This  study  was  conducted  for  27  days  with  two measurements, namely 3 days of age (Pre test) and 30 days of age (Post test). Data analysis using T test. Results: The results of the study in the control group that the average duration of breastfeeding at the age of 3 days was 5.44 minutes and the duration of breastfeeding at the  age  of  30 days  was  5.52  minutes, based  on the test results tp  = 0.802 > 0.05, meaning that  there  was  no  effect  on  the  control  group.  .  The  average  value  of  the  duration  of breastfeeding  in  the  experimental  group  at  the  age  of  30  days  was  5.40  minutes  and  the duration  of  breastfeeding  at  the  age  of  30  days  was  7.36  minutes,  the  results  of  the  t  test obtained p = 0.00 < 0.05 which means that statistically there is an effect increased duration of breastfeeding in the experimental group. Conclusion : There is an effect of baby massage on increasing  the  duration  of  breastfeeding  for  babies  aged  3-30  days,  with  a  p  value  <0.05. Therefore,  it  is  expected  that  health  workers,  especially  midwives,  can  provide  knowledge and  skills  of  baby  massage  to  postpartum  mothers  so  that  postpartum  mothers  can  apply them at home so that they can The duration of breastfeeding can be increased and complete nutrition is achieved.
Keywords : Baby Massage, Breastfeeding Duration.
O R I G I N A L   A R T I C L E
3-30  hari,  dengan  nilai  p<0,05,  Oleh  sebab  itu  diharapkan  tenaga  kesehatan  khususnya bidan  dapat  memberikan  pengetahuan  dan  keterampilan  baby  massage  kepada  ibu  nifas agar  ibu  nifas  dapat  mengaplikasikan  dirumah  agar  durasi  menyusui  dapat  meningkat  dan tercapai gizi yang sempurna.
Kata Kunci: Pijat Bayi, Durasi Menyusui.

## PENDAHULUAN
Masalah gizi terjadi disetiap siklus kehidupan, dimulai sejak dalam kandungan hingga janin lahir.  Gangguan  kekurangan  gizi  tingkat  buruk  yang  terjadi  pada  periode  sebelum  2  tahun bersifat  permanen  dan  tidak  dapat  dipulihkan  walaupun  kebutuhan  gizi  selanjutnya  terpenuhi. Untuk mendapatkan gizi yang baik pada bayi yang baru lahir maka ibu harus sesegera mungkin menyusui  bayinya  karena  ASI  memberikan  peranan  penting  dalam  menjaga  kesehatan  dan mempertahankan kelangsungan hidup bayi. Oleh karena itu, bayi usia 0-6 bulan hanya diberi ASI tanpa  makanan  pendamping.  Menyusui  merupakan  proses  yang  alami  yang  kandungan nutrisinya  sangat  baik  untuk  bayi  baru  lahir  karena  ASI  mengandung  imunoglobulin  dan  faktor pertumbuhan yang penting bagi bayi. Air susu ibu (ASI) yang kurang dapat mempengaruhi status gizi  pada  bayi  usia  0-6  bulan  karena  ASI  merupakan  satu-satunya  makanan  bagi  bayi  yang utama  dan  paling  sempurna  terutama  bayi  berusia  kurang  dari  6  bulan  Salah  satu  faktor  yang mempengaruhi  Produksi  ASI  adalah  durasi  menyusui,  namun  durasi  menyusu  dapat  bertahan lama  apabila  ibu  dan  bayi  memiliki  stimulasi  yang  baik  saat  menyusui  (Hardiyanti  et  al.,  2018; Hendarto, 2013; Sari et al., 2017)
Air  Susu  Ibu  (ASI)  telah  terbukti  secara  ilmiah  sebagai  sumber  nutrisi  terbaik  untuk  bayi. ASI  tidak  hanya  mengandung  nutrisi  yang  dibutuhkan  untuk  pertumbuhan  dan  perkembangan anak,  tetapi  juga  faktor  bioaktif  yang  berkontribusi  untuk  memperkuat  sistem  kekebalan  tubuh ASI  terbukti  telah  memberikan  manfaat  yang  luar  biasa  sehingga  World  Health  Organization (WHO)  merekomendasikan  agar  setiap  bayi  mendapatkan  ASI  eksklusif  pada  enam  bulan pertama kehidupan. ASI adalah makanan yang ideal untuk bayi. Aman, bersih dan mengandung antibodi  yang  membantu  melindungi  dari  banyak  penyakit umum pada  anak. ASI  menyediakan semua  energi  dan  nutrisi  yang  dibutuhkan  bayi  untuk  bulan-bulan  pertama  kehidupannya,  dan ASI  terus  menyediakan  hingga  setengah  atau  lebih  dari  kebutuhan  nutrisi  anak  selama  paruh kedua tahun pertama, dan hingga sepertiga selama tahun kedua. tahun kehidupan. Peningkatan angka  ibu  menyusui  secara  global  berpotensi  menyelamatkan  nyawa  lebih  dari  820.000  anak usia balita dan dapat  mencegah penambahan 20.000 kasus kanker payudara pada perempuan setiap  tahunnya.  Namun,  di  Indonesia,  hanya  1  dari  2  bayi  berusia  di  bawah  6  bulan  yang mendapatkan  ASI  eksklusif,  dan  hanya  sedikit  lebih  dari  5  persen    anak  yang  masih mendapatkan  ASI  pada  usia  23  bulan.  Artinya,  hampir  setengah  dari  seluruh  anak  Indonesia tidak menerima gizi yang mereka butuhkan selama dua tahun pertama kehidupan. Lebih dari 40 persen bayi diperkenalkan terlalu dini kepada makanan pendamping ASI, yaitu sebelum mereka mencapai usia 6 bulan, dan makanan yang diberikan sering kali tidak memenuhi kebutuhan gizi bayi (Ballard & Morrow, 2013; UNICEF, 2016)
Hasil  laporan  global  media  analysis  yang  disiarkan  oleh  CARMA  Internasional  dari informasi  UNICEF (2016) dan The State of the World's Children edisi 2019 UNICEF (2019)  ini ( SOWC ) mengkaji terkait masalah pada bayi dan anak dengan hasil bahwa cakupan isu kurang gizi  ( Undernutrition )  mengalami  peningkatan  secara  global,  hal  tersebut  disebabkan  oleh  dua pertiga  berisiko  kekurangan  gizi  dan  kelaparan  tersembunyi  karena  kualitas  asupan  ASI  yang buruk.  Persentase  menyusui  pada  bayi  umur  0  bln  adalah  39,8%,  menyusui  eksklusif  5,1%, menyusui  predominan  dan  parsial  sebesar  55,1%  Persentase  menyusui  eksklusif  semakin
menurun  dengan  meningkatnya  kelompok  umur  bayi.  Badan  Penelitian  dan  Pengembangan Kesehatan  (2019)  durasi  menyusui  tertinggi  banyak  terjadi  di  usia  bayi  1-6  jam  setelah  lahir dengan  persentase  35,2%  dan  kurang  dari  1  jam  setelah  lahir  dengan  persentase  34,5% sedangkan durasi  menyusui  terendah  banyak terjadi di  usia 7-23  jam setelah  lahir  dan  bahkan berlanjut hingga 3 hari sebesar 3,7%, durasi menyusui kurang erat kaitannya dengan gizi kurang. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 28 Tahun 2017 tentang Izin dan Penyelenggaraan praktik bidan  menyebutkan  bahwa  bidan  berwenang  memantau  tumbuh  kembang  bayi  melalui  deteksi dini  dan  stimulasi  tumbuh  kembang.  Salah  satu  bentuk  stimulasi  yang  selama  ini  dilakukan adalah dengan pijat bayi (Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia, 2017).
Berdasarkan  hasil  analisis  data  sasaran  program  pusat  data  dan  informasi,  Kementerian Kesehatan  menunjukkan bahwa  secara  nasional ASI  Eksklusif  sebesar  54,3%  dari  jumlah  total bayi usia 0-6 bulan atau secara absolut sebesar 1.348.532 bayi yang mendapatkan ASI Eksklusif dan terdapat 1.134.952 bayi usia 0-6 bulan yang tidak mendapat ASI Ekslusif. Dari data estimasi absolut  bayi ASI  Eksklusif  dan  Tidak ASI Ekslusif, Provinsi  yang  memiliki estimasi  absolut bayi tidak  ASI  Eksklusif  terbanyak  di  Provinsi  Jawa  Barat  384.270  bayi  dan  paling  sedikit  Maluku Utara 1.903 bayi, sedangkan Kepulauan Riau masuk ke urutan 28 dari 33 Provinsi di Indonesia dengan  persentase  5.887  bayi  yang  tidak  ASI  Esklusif,  hal  ini  masih  menjadi  perhatian masyarakat dan tenaga kesehatan (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2019).
Cakupan  ASI  ekslusif  di  Kota  Batam  terjadi  peningkatan  dari  40  %  pada  tahun  2016 menjadi  47%  pada  tahun  2017  namun  masih  sangat  rendah  bila  dibanding  dengan  target nasional  yang  ingin  dicapai  (80%).  Rendahnya  cakupan  ASI  ekslusif,  dimungkinkan  karena masih rendahnya kesadaran ibu menyusui dan akan pentingnya ASI serta durasi menyusui yang optimal,  disamping  karakteristik  Kota  Batam  sebagai  kota  industri  yang  memiliki  tenaga  kerja wanita  cukup  besar,  sehingga  berpotensi  terhadap  penggunaan  susu  formula  dan  pemberian MP-ASI  (makanan  pendamping  ASI)  sebelum  anak  berusia  6  bulan  karena  ibu  bekerja. Berdasarkan survey awal Puskesmas Sekupang terdapat 17,48% bayi yang tdk ASI Ekslusif dan menempati urutan ketiga setelah Puskesmas Batu aji 21,56% dan Puskesmas Baloi 19,68% dari persentasi data tersebut juga belum pernah dilakukan pijat bayi (Pemerintah Kota Batam, 2020; Dinas Kesehatan Provinsi Riau, 2019)
Pinatitj,  Malonda  dan  Amisi,  (2019)  yang  menyatakan  ada  hubungan  antara  durasi meyusui  dengan  kejadian  gizi  kurang,  pernyataan  Almatsier  (2002)  yang  menyatakan  durasi menyusui  yang  baik  >15  menit  dan  pernyataan  ini  juga  didukung  oleh WHO  pada  tahun  2011 yang menyatakan durasi menyusui penting untuk pertumbuhan bayi agar bayi mendapatkan gizi yang  sempurna  pada  ASI  yang  terdapat  dalam  forcemilk  (ASI  awal)  dan  hindmilk  (ASI  akhir). Durasi  yang  lama  dalam  menyusui  akan  mendapatkan  gizi  yang  lengkap  dari  ASI  karena mendapat  ASI  yang  awal  sampai  ASI  akhir.  Banyaknya  bayi  yang  mengalami  T  atau  berat badannya  tidak  naik  sebagian  besar  disebabkan  oleh  durasi  yang  singkat,  karena  ASI  yang didapat hanya ASI awal dan tidak sampai ASI akhir sehingga bayi banyak yang tidak mendapat gizi  yang  optimal  sehingga  banyak  yang  berat  badanya  tidak  naik,  jika  kondisi  ini  diteruskan maka  akan  berakibat  buruk  pada  bayi  dan  beresiko  mengalami  gizi  kurang  dan  gizi  buruk. Puskesmas Sekupang menjadi tempat pelaksanaan penelitian karena jumlah bayi baru lahir tiap bulannya mengalami peningkatan, selain itu Puskesmas Sekupang memiliki tempat dan fasilitas yang memadai untuk melaksanakan penelitian tersebut. Bedasarkan uraian diatas maka penulis ingin meneliti dengan judul “Pengaruh Baby Massage Terhadap Durasi Menyusu Pada Bayi Usia 3- 30  Hari  Di  Puskesmas  Bulang  Kota  Batam  Tahun  2020”  Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui  Pengaruh Baby  Massage Terhadap  Durasi  Menyusu  Pada  Bayi  Usia  0-30  Hari  Di Puskesmas Bulang Kota Batam Tahun 2020.

## METODE PENELITIAN
Metode penelitian yang digunakan adalah quasy eksperiment dan khohort prospektif dengan menggunakan pre-post tes control design . Populasi pada penelitian ini adalah semua bayi yang lahir  di  Puskesmas  Bulang  Kota  Batam  pada  tanggal  08  Februari  2020.  Jumlah  Sampel penelitian  sebanyak  50  responden  yang  terdiri  dari  25  kelompok eksperimen  dengan  dilakukan baby  massage dan  25  kelompok  kontrol  yang  diberi  penyuluhan  terkait  pentingnya  menyusui. Penelitian ini dilakukan selama 27 hari dengan dua kali pengukuran yakni usia 3 hari (Pre test) dan usia 30 hari ( Post test ).
Teknik  pengambilan  sampel  pada  penelitian  ini  adalah purposive  sampling, dimana pengambilan  sampel  didasarkan  pada  kriteria  yang  sudah  diketahui  sebelumnya  yakni  :  Bayi usia 3-30 hari, bayi sehat dan normal, berada diwilayah kerja Puskesmas Bulang dan orang tua bayi bersedia menjadi responden. Analisis data menggunakan Mann-Whitney test.

## HASIL PENELITIAN
Tabel 1. Distribusi Frekuensi berdasarkan karakteristik responden pada Kelompok intervensi dan kelompok kontrol di Puskesmas Bulang Kec. Galang Kota Batam 2020.
Karakteristik Responden Jumlah (n) Persentase (%) Usia Ibu Usia <20 1 2.0 Usia ≥20-35 28 56.0 Usia >35 21 42.0 Total 50 100.0 Pendidikan Ibu SD 16 32.0 SMP 14 28.0 SMA 20 40.0 Total 50 100.0 Paritas 1 16 32.0 ≥2 34 68.0 Total 50 100.0 Usia Bayi 3 Hari 15 30.0 ≥3 Hari 35 70.0 Total 50 100.0
Sumber: Data primer 2020
Tabel  1.  Menunjukkan  bahwa  berdasarkan  usia  ibu,  pendidikan  ibu,  jumlah  anak  yang dimiliki (paritas) ustatus bekerja, pendidikan, dan usia bayi tidak ada perbedaan yang bermakna antar  kelompok  intervensi  dengan  kelompok  kontrol.  Sehingga  hal  ini  menunjukkan  bahwa sampel dalam penelitian ini bersifat homogen.
Tabel 2. Distribusi  Frekuensi  Durasi Menyusu Bayi pada Kelompok  Kontrol usia Ke-03 hari dan Ke-30 hari di Puskesmas Bulang Kec. Galang Kota Batam 2020.
Durasi Menyusui 03 Hari (Pre Test) 30 Hari (Post Test) Jumlah (Menit) % Jumlah (Menit) % Pendek 20 80.0 20 80.0 Normal 5 20.0 5 20.0 Panjang 0 0.0 0 0.0 Total 25 100.0 25 100.0
Sumber: Data primer 2020
Tabel  2  di  atas  menunjukkan  bahwa  dari  25  responden  kelompok  kontrol,  terdapat  durasi menyusui  paling  banyak  di  durasi  pendek  dengan  jumlah  20  orang  (80.0%)  sebelum  dilakukan penyuluhan  kesehatan  tentang  sadari  dan  terdapat  durasi  pendek  20  orang  (80.0%)  setelah dilakukan penyuluhan. Dari data tersebut terlihat bahwasannya durasi menyususui dengan hanya memberikan penyuluihan tidak memiliki peningktan durasi menyusu.
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Durasi Menyusu Bayi pada Kelompok Intervensi usia Ke-03 hari dan Ke-30 hari di Puskesmas Bulang Kec. Galang Kota Batam 2020.
Durasi Menyusui 03 Hari (Pre Test) 30 Hari (Post Test) Jumlah (Menit) % Jumlah (Menit) % Pendek 20 80.0 0 00.0 Normal 5 20.0 21 84.0 Panjang 0 0.0 4 16.0 Total 25 100.0 25 100.0

## Sumber: Data primer 2020
Tabel 3 di atas menunjukkan bahwa dari 25 responden kelompok Intervensi terdapat durasi menyusui  paling  banyak  di  durasi  pendek  dengan  jumlah  20  orang  (80.0%)  sebelum  dilakukan Baby  Massage dan  terdapat  5  orang  (20.0%)  yang  normal  sedangkan  setelah  dilakukan intervensi Baby  Massage terdapat  normal  21  (84.0%)  dan  durasi  menyusui  panjang  4  orang (16.0%). Dari data tersebut bahwa pemberian Baby Massage memiliki pengaruh terhadap durasi menyusu pada bayi
Tabel  4. Distribusi  Pengaruh  Durasi  Menyusu  Bayi  pada  Kelompok  Intervensi  dan  Kelompok Kontrol usia Ke-03 hari dan Ke-30 hari di Puskesmas Bulang Kec. Galang Kota Batam 2020.
Kelompok Durasi Menyusui Pada Bayi Asymp. Sig Mean Std. Deviation Min Max Kontrol Pre test 7.80 6.357 2 20 0.189 Kontrol Post test 8.72 6.295 4 23 Intervensi Pre test 9.00 6.519 2 21 0.000 Intervensi Post test 22.00 5.126 10 32

## Sumber: Data primer 2020
Tabel  4  di  atas  menunjukkan  bahwa  dari  50  responden  yang  terdiri  dari  25  responden kelompok  kontrol dan 25 responden kelompok intervensi terlihat nilai rata-rata (mean) kelompok kontrol sebelum penyuluhan (pre test) 7.80 Std. Deviation 6.357 lama durasi menyusui minimal 2 menit dan paling maximal 20 menit dan setelah dilakukan penyuluhan (post test) nilai mean 8.72 dengan  std.  Deviation  6.295  dengan  durasi  menyusui  minimal  4  menit  dan  maximal  23  menit, berdasarkan nilai  Asymp.  Sig 0.189>0.05  berarti  tidak  mengalami  peningkatan  durasi  menyusui yang signifikan dengan pemberian penyuluhan pada orang tua bayi. Sedangkan pada kelompok intervensi  sebelum  baby  massage  (pre  test)  9.00  Std.  Deviation  6.519  lama  durasi  menyusui minimal  2  menit  dan  paling  maximal  21  menit  dan  setelah  dilakukan  baby  massage  (post  test) nilai  mean  22.00  std.  Deviation  5.126  dengan  lama  durasi  menyusui  minimal  10  menit  dan maximal  32  menit,  berdasarkan  nilai  Asymp.  Sig  0.000<0.05  berarti  mengalami  peningkatan durasi menyusui yang signifikan dengan pemberian baby massage pada bayi
Nilai Sig atau P Value sebesar 0,000 < 0,05.  Apabila nilai p value < batas kritis 0,05 maka terdapat  perbedaan  bermakna  antara dua  kelompok  atau  yang berarti  H1 diterima  yang  artinya baby massage berpengaruh terhadap durasi menyusu pada bayi usia 3-30 hari.

## PEMBAHASAN
Dari  hasil  analisis  karakteristik  responden  yang  didapatkan  di  Puskesmas  Bulang Kecematan  Bulang  Kota  Batam  mayoritas  usia  ibu  20-35  tahun  sebanyak  28  responden, pendidikan ibu SMA sebanyak 20 responden, Paritas/jumlah anak ibu ≥2 sebanyak 34 responden dan Usia bayi ≥3 sebanyak 35 responden.
Berdasarkan  hasil  analisis  Sari  et  al.  (2017)  menyatakan  bahwa  teknik  menyusui  yang benar  dapat  mempengaruhi  durasi  dan  frekuensi  menyusui  hal  ini  dapat  dipengaruhi  oleh  Usia ibu, pendidikan ibu, paritas dan status pekerjaan ibu. Sejalan yang dikemukakan oleh  Kurniawati and  Hargono  (2014)  tentang  faktor  yang  dapat  mempengaruhi  teknik  menyusui  yang  benar adalah  pengetahuan,  pengalaman,  keterampilan  dan  informasi  terkait  menyusui  yang  benar. Ditambahkan  oleh  Rinata  dan  Iflahah  (2016)  bahwa  ibu  yang  memiliki  anak  di  usia  >20  tahun memiliki  wawasan  dalam  melakukan  perawatan  bayi  utamanya  dalam  pemberian  ASI  Ekslusif dan  mampu  melakukan  thenik  menyusui  yang  benar.  Hal  tersebut  sejalan  dengan  teori  yang dikemukakan  oleh  Hurlock  dalam  penelitian  Subarkah,  et  al.,  (2016)  menyatakan  bahwa  umur yang cukup mempengaruhi tingkat kematangan seseorang dalam berfikir dan bekerja.
Hasil Analisis Rinata dan Iflahah (2016) Paritas multipara berkeinginan ingin memiliki jumlah anak  lebih  dari  1  disebabkan  oleh  jenis  kelamin  dalam  keluarga  yang  terdiri  dari  laki-laki  dan perempuan membuat orang tua memilih mempunyai anak lebih dari satu, dua dan seterusnya, hal ini  sangat  erat  kaitannya  dengan  thenik  menyusui  yang  benar  dan  produksi  ASI  yang  lebih banyak  dibandingkan  dengan  anak  pertama.  Ibu  paritas  multipara  memiliki  produksi  ASI  yang lebih banyak dibandingkan dengan primipara pada hari keempat postpartum.
Hasil  penelitian  yang  didapatkan  terlihat  nilai  rata-rata  (mean)  kelompok  kontrol  sebelum penyuluhan (pre test) 7.80 Std. Deviation 6.357 lama durasi menyusui minimal 2 menit dan paling maximal  20  menit  dan  setelah  dilakukan  penyuluhan  (post  test)  nilai  mean  8.72  dengan  std. Deviation  6.295  dengan  durasi  menyusui  minimal  4  menit  dan  maximal  23  menit,  berdasarkan nilai Asymp. Sig 0.189>0.05 berarti tidak mengalami peningkatan durasi menyusui yang signifikan dengan  pemberian  penyuluhan  pada  orang  tua  bayi.  Sedangkan  pada  kelompok  intervensi sebelum  baby  massage  (pre  test)  9.00  Std.  Deviation  6.519  lama  durasi  menyusui  minimal  2 menit  dan paling  maximal 21  menit  dan  setelah dilakukan baby  massage  (post  test)  nilai  mean 22.00  std.  Deviation  5.126  dengan  lama  durasi  menyusui  minimal  10  menit  dan  maximal  32 menit, berdasarkan nilai Asymp. Sig 0.000<0.05 berarti mengalami peningkatan durasi menyusui yang signifikan dengan pemberian baby massage pada bayi
Nilai Sig atau P Value sebesar 0,000 < 0,05.  Apabila nilai p value < batas kritis 0,05 maka terdapat  perbedaan  bermakna  antara dua  kelompok  atau  yang berarti  H1 diterima  yang  artinya baby massage berpengaruh terhadap durasi menyusu pada bayi usia 3-30 hari.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penetian  yang  dilakukan  oleh  Ritonga  (2020) mendapatkan hasil bahwa ada hubungan antara pijat bayi dengan durasi menyusu. Hasil uji Chi Square menunjukkan  bahwa  pengaruh  pijat  bayi  terhadap  frekuensi  dan  durasi  menyusu  pada bayi didapatkan hasil p value 0,03 (karena p value > 0,05) maka Ho ditolak dan Ha diterima yang artinya ada pengaruh pijat bayi terhadap frekuensi dan durasi menyusu pada bayi.
Pijat  bayi  merangsang  nervus  vagus  akan  mempengaruhi  mekanisme  penyerapan makanan  pada  bayi.  Peningkatan  tonus  nervus  vagus  akan  menyebabkan  peningkatan  enzim penyerapan  gastrin  dan  insulin  sehingga  penyerapan  makanan  menjadi  lebih  baik  serta meningkatkan berat badan bayi. Aktivitas nervus vagus meningkatkan volume ASI, penyerapan makanan menjadi lebih baik karena peningkatan aktivitas nervus vagus menyebabkan bayi cepat lapar dan akan  lebih sering  menyusu pada  ibunya  sehingga  ASI  akan  lebih  banyak diproduksi. Teori  tersebut  di  dukung  oleh  penelitian  Miftah,  Novayelinda,  and  Utami  (2013)  mengenai Pengaruh Pijat Bayi Terhdap Perkembangan Neonatus. Berdasarkan hasil penelitian yang diolah
melalui uji Mann-Whitney didapatkan p value sebesar 0,000 lebih kecil dari nilai α (0,05). Berarti ada pengaruh yang signifikan pijat bayi terhadap perkembangan neonatus.
Teknis  perlakuan  pijat  bayi  yaitu  dilakukan  pada  saat  bayi  sehat  dan  tidak  sedang  tidur. Pemijatan dapat dilakukan oleh siapa saja tanpa keahlian khusus. Namun, harus di ingat bahwa yang di pijat adalah seorang bayi yang tulangnya belum cukup kuat untuk dilakukan penekanan seperti  dalam  pijat  orang  dewasa.  Sebelum  memijat,  pastikan  tangan  anda  bersih  dan  hangat. Periksa kuku dan perhiasan untuk menghindari goresan pada kulit bayi (Ariyanti et al., 2019).
Waktu  yang  digunakan  dalam  pemijatan  tidak  ada  ketentuan  baku.  Namun,  berdasarkan pengalaman,  paling  lama  pemijatan  secara  lengkap  dapat  di  lakukan  sekitar  15  menit.  Setelah selesai,segaralah bayi dimandikan agar tubuhnya merasa segar dan bersih dari lumuran baby oil (Ariyanti et al., 2019; Ritonga, 2020)
Tindakan yang dilakukan adalah pijat bayi kurang lebih 15-20 menit setelah selesai bayi di pakaikan baju dan dibedong lalu di pantau frekuensi dan durasi menyusunya. Berdasarkan hasil uji  dan  analisis  penelitian  ini  dapat  disimpulkan  bahwa  teknik  pijat  bayi  berpengaruh  terhadap durasi menyusu pada bayi.

## KESIMPULAN
Berdasarkan nilai Asymp. Sig 0.000<0.05 berarti mengalami peningkatan durasi menyusui yang  signifikan  dengan  pemberian  baby  massage  pada  bayi.  Diharapkan  kepada  tenaga kesehatan  dapat  menerapkan  pelayanan  pijat  bayi  di  Puskesmas  Bulang  Kec.  Galang  Kota Batam  karena  hasil  penelitian  menunjukkan  adanya  pengaruh  pijat  bayi  dalam  meningkatkan durasi menyusu bayi usia 3-30 hari serta mengajarkan dan memfasilitasi keterlampilan pijat bayi kepada  ibu  nifas  agar  kompeten  dalam  melakukan  pijat  bayi  serta  kesadaran  ibu  nifas  dalam menerapkan pijat bayi demi pengingkatan durasi menyusu dan kesehatan bayinya.

## REFERENSI
Almatsier, S. (2002). Prinsip dasar ilmu gizi. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama. Retrieved from: https://books.google.co.id/books/about/Prinsip_dasar_ilmu_gizi.html?id=aEmYNwAACAAJ& hl=id
Ariyanti,  L.,  Astriyana,  S.,  Signed, W.,  &  Test,  R.  (2019).  Baby  Massage  Class :  Improving  the Skills of Mother ‘ S. Jurnal Kebidanan , 8 (2), 89 –93.
Badan  Penelitian  dan  Pengembangan  Kesehatan.  (2019).  Laporan  Nasional  Riskesdas  2018.
Jakarta:  Badan  Penelitian  dan  Pengembangan  Kesehatan,  Kementerian  Kesehatan Republik Indonesia. Retrieved from:
http://labdata.litbang.kemkes.go.id/images/download/laporan/RKD/2018/Laporan_Nasional_ RKD2018_FINAL.pdf
Ballard, O.,  &  Morrow,  A. L.  (2013).  Human  Milk  Composition.  Nutrients  and  Bioactive  Factors.
Pediatric Clinics of North America , 60 (1), 49 –74. https://doi.org/10.1016/j.pcl.2012.10.002 Dinas Kesehatan Provinsi Riau. (2019). Profil Kesehatan Provinsi Riau . Riau: Dinas Kesehatan Provinsi  Riau.  Retrieved  from:  https://dinkes.riau.go.id/sites/default/files/2020-12/Profil Kesehatan Provinsi Riau 2019.pdf
Hardiyanti,  N.,  Majid,  M.,  &  Umar,  F.  (2018).  Hubungan  pola  makan  ibu  menyusui  dengan status  gizi  bayi  usia  0-6  bulan  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Suppa. Jurnal  Ilmiah Manusia dan Kesehatan , 1 (3), 242-254.
Hendarto,  A.  dan  K.  P.  (2013). Bedah  ASI .  In IKATAN  DOKTER  ANAK  INDONESIA  (IDAI) . https://www.idai.or.id/artikel/klinik/asi/nilai-nutrisi-air-susu-ibu Kementerian Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2019). Profil Kesehatan Indonesia  2018. Jakarta:
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Retrieved from:
http://www.depkes.go.id/resources/download/pusdatin/profil-kesehatan-indonesia/Data-dan- Informasi_Profil-Kesehatan-Indonesia-2018.pdf
Kurniawati,  D.,  &  Hargono,  R.  (2014).  Faktor  Determinan  Yang  Mempengaruhi  Kegagalan
Pemberian Asi Eksklusif Pada Bayi Usia 6-12 Bulan Di Kelurahan Mulyorejo Wilayah Kerja Puskesmas Mulyorejo Surabaya. Jurnal Promkes , 2 (1), 15 –27.
Miftah, A., Novayelinda, R., & Utami, G. T. (2013). Pengaruh pijat bayi terhadap perkembangan neonatus . 1(2), 1 –9.
Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2017).  Peraturan  Menteri  Kesehatan Republik Indonesia Nomor 28 Tahun 2017. PMK RI No. 28 Tahun 2017 , 87 (1,2), 149 –200. Pemerintah Kota Batam. (2020). Pemerintah Kota Batam Tanggap Covid-19 . Batam: Pemerintah Kota Batam . Retrieved from: https://lawancorona.batam.go.id/category/data-harian/ Rinata, E., & Iflahah, D. (2016). Teknik Menyusui yang Benar Ditinjau Dari Usia Ibu, Paritas, Usia  Gestasi  dan  Berat  Badan  Lahir  Di  RSUD  Sidoarjo. Jurnal  Kebidanan Midwiferia , 1 (1), 51-60.
Ritonga,  N.  J.  (2020). Pengaruh  Pijat Bayi  terhadap  Durasi  Menyusu. Jurnal Kebidanan  Kestra (JKK) , 3 (1), 105 –109.
Sari,  D.  K.,  Tamtomo,  D.  G.,  &  Anantayu,  S.  (2017).  Hubungan  Teknik  ,  Frekuensi  ,  Durasi Menyusui  dan  Asupan  Energi  dengan  Berat  Badan  Bayi  Usia  1-6  Bulan  di  Puskesmas Tasikmadu  Kabupaten  Karanganyar  Relations  Techniques  ,  Frequency  ,  Duration  of Breastfeeding and Energy  Intake With Weight  Babies  in Age 1-. Amerta  Nutr. , 1 (1),  1 –13. doi: https://doi.org/10.20473/amnt.v1.i1.2017.1-13
Subarkah,  T.,  Nursalam,  &  Rachmawati,  P.  D.  (2016).  Pola  pemberian  makan  terhadap peningkatan status gizi pada anak usia 1 – 3 tahun. Jurnal INJEC , 1 (2), 146 –154. Pinatitj,  T.  H.,  Malonda,  N.  S.,  &  Amisi,  M.  (2019).  Hubungan  Antara  Lama  Pemberian  Asi Dengan Status Gizi Balita Usia 24 –59 Bulan Di Wilayah Kerja Puskesmas Paceda Kota Bitung Tahun 2019. Kesmas , 8 (7).
UNICEF. (2019). State of the World’s Children 2019: Children, food and nutrition . Retrieved from: https://www.unicef.org/media/63016/file/SOWC-2019.pdf
UNICEF.  (2016). From  the  First  Making  the  case  for  From  the  First .  Retrieved  from: https://data.unicef.org/resources/first-hour-life-new-report-breastfeeding-practices/