https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 161-171 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362

## HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN TINDAKAN  PELAKSANAAN DIET DENGAN KADAR GULA  DARAH PASIEN DIABETES MELITUS (DM)
Hili Aulianah 1 , Henrika Meylina 2
Prodi S1 Keperawatan STIK Bina Husada Palembang 1,2 hiliaulianah@gmail.com 1 henrika.meylina@gmail.com 2

## ABSTRAK
Latar Belakang: Bahaya penyakit diabetes melitus jika tidak terkontrol akan menyebabkan gangguan metabolik  akut  berupa  hipoglikemia  atau  krisis  hiperglikemia,  dan  dapat  menyebabkan  gangguan vaskular  jangka  panjang  berupa  penyakit  kardiovaskuler,  stroke,  dislipidemia,  penyakit  pembuluh darah  perifer,  hipertensi,  mikroangiopati  dan  makroangiopati. Tujuan :  Mengetahui  hubungan pengetahuan  dan  tindakan  pelaksanaan  diet  dengan  kadar  gula  darah  pada  pasien  diabetes  melitus. Metode  : Penelitian  ini  dilakukan  tanggal  16  sampai  31  Mei  2022  menggunakan  metode  kuantitatif dengan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini berjumlah 167 orang dengan jumlah sampel sebanyak 63 responden, tehnik pengambilan sampel dalam penelitian ini menggunakan teknik Accidental sampling .  Analisis data dilakukan secara univariat dan bivariat  dengan menggunakan uji Chi  Square . Hasil :  Penelitian  ini  menunjukkan  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  tingkat pelaksanaan dengan kadar gula darah pada pasien diabetes mellitus dengan p value 0,014 (< 0,05) dan ada hubungan yang bermakna antara tindakan pelaksanaan diet dengan kadar gula darah pada pasien diabetes mellitus dengan P value 0,013 (< 0,05). Saran : Dapat memberikan informasi lebih banyak melalui  berbagai  media  tentang  penyakit  diabetes  untuk  mencegah  komplikasi  penyakit  diabetes mellitus.
Kata Kunci : Pengetahuan, Tindakan Pelaksanaan Diet, Kadar Gula Darah, Diabetes Melitus

## ABSTRACT
Background : The  danger  of  diabetes  mellitus  if  not  controlled  will  cause  acute  metabolic disturbances in the form of hypoglycemia or hyperglycemia crisis, and can cause long-term vascular disorders  in  the  form  of  cardiovascular  disease,  stroke,  dyslipidemia,  peripheral  vascular  disease, hypertension,  microangiopathy  and  macroangiopathy. Objective: to  determine  the  relationship between  knowledge  and  actions  of  implementing  a  diet  with  blood  sugar  levels  in  patients  with diabetes mellitus. Methods: This research was conducted from 16 to 31 May 2022 using a quantitative method with a cross sectional approach. The population in this study amounted to 167 people with a total  sample  of  63  respondents.  The  sampling  technique  in  this  study  used  accidental  sampling technique.  Data  analysis  was  performed  univariately  and  bivariately  using  the  Chi  Square  test. Results: This study showed that there was a significant relationship between the level of exercise and blood sugar levels in patients with diabetes mellitus with a p value of 0.014 (<0.05) and there was a significant relationship between the act of implementing a diet and blood sugar levels in patients with diabetes  mellitus  with  a  p  value  0.013  (<  0.05). Suggestion: can  provide  more  information  through various media about diabetes to prevent complications of diabetes mellitus
Keywords: Knowledge,  Actions  Implementation  of  the  Diet,  Blood  Sugar  Levels,  Diabetes  Mellitus
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 161-171 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362

## PENDAHULUAN
Penyakit diabetes melitus merupakan masalah kesehatan masyarakat yang penting dan menjadi salah satu dari  empat penyakit  tidak  menular  prioritas  yang menjadi  target  tindak  lanjut  oleh  para pemimpin  dunia.  Jumlah  kasus  dan prevalensi diabetes melitus terus meningkat selama beberapa decade terakhir  (Febrinasari, 2020).
Menurut Word  Health  Organitation (2019) Diabetes mellitus sendiri merupakan  suatu  gangguan  metabolisme kronis dengan multi etiologi yang ditandai dengan  tingginya  kadar  glukosa  darah  dan disertai  dengan  gangguan  metabolisme karbohidrat,  lipid  dan  protein  sebagai akibat  insufisiensi  fungsi  insulin.  Bahaya penyakit  diabetes  melitus  jika  tidak terkontrol  akan  menyebabkan  gangguan metabolik  akut  berupa  hipoglikemia  atau krisis hiperglikemia, dan dapat menyebabkan  gangguan  vaskular  jangka panjang  berupa  penyakit  kardiovaskuler, stroke,  dislipidemia,  penyakit  pembuluh darah  perifer,  hipertensi,  mikroangiopati dan makroangiopati (Sulastri, 2022).
Data statistik dari Organisasi Internasional  Diabetes  Federation  (IDF) memperkirakan  sedikitnya  terdapat  463 juta orang pada usia 20-79 tahun di Dunia menderita  diabetes  pada  tahun  2019  atau setara  dengan  angka  prevalensi  sebesar
9,3%  dari  total  penduduk  pada  usia  yang sama.  Prevalensi  diabetes  diperkirakan meningkat  seiring  penambahan  umur penduduk  menjadi  19,9%  atau  111,2  juta orang  pada  umur  65-79  tahun.  Angka diprediksi terus meningkat hingga mencapai  578  juta  ditahun  2030  dan  700 juta  di  tahun  2045.  Negara  di  wilayah Arab-Afrika  utara  dan  pasifik  barat menempati  peringkat  pertama  dan  ke-2 dengan prevalensi diabetes pada penduduk umur  20-79  tahun  tertinggi  diantara  7 regional di dunia, yaitu sebesar 12,2% dan 11,4%.  Wilayah  Asia  Tenggara  dimana Indonesia berada, menempati peringkat ke- 3  dengan  prevalensi  sebesar  11,3% (Kemenkes, 2020).
Data statistik pasien diabetes mellitus  di  Sumatera  Selatan  tahun  2019 yaitu sebanyak  71.031  pasien,  dan  terjadi peningkatan jumlah pasien yaitu sebanyak 172.044 pasien, dan terus terjadi peningkatan jumlah pasien dengan penyakit  diabetes  mellitus  yaitu  sebanyak 279.345  pasien  di  tahun  2021  (Profil Kesehatan Sumatera Selatan, 2022).
Data  statistik  dinas  kesehatan kabupaten  OKU  Timur  didapatkan  jumlah pasien  diabetes  melitus  di  kabupaten Ogan Komering Ulu Tahun 2019 sebesar22.343  orang.  Jumlah  penderita DM  yang  mendapat  pelayanan  sesuai standar  sebanyak  6.224  (27,9%),  terjadi
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 161-171 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
peningkatan  cakupan  pelayanan  DM  jika dibandingkan  dengan  tahun  2018  sebesar 17,9%  (sebesar  10%)  (Profil  Kesehatan OKU, 2020).
Penyakit  DM  akan  memberikan dampak  terhadap  kualitas  sumber  daya manusia dan meningkatnya biaya kesehatan  yang  cukup  besar,  oleh  karena itu  semua  pihak  baik  masyarakat  maupun pemerintah  sudah  seharusnya  ikut  serta dalam usaha penanggulangan DM, khususnya dalam upaya pencegahan. Peran pasien   dan   keluarga   pada   pengelolaan penyakit      DM      juga        sangat  penting, karena  DM  merupakan  penyakit  menahun yang  akan  diderita  seumur  hidup.  Oleh karena  itu  diperlukan  edukasi  kepada pasien dan keluarganya untuk memberikan pemahaman mengenai perjalanan penyakit, pencegahan, penyulit, dan penatalaksanaan DM.  Hal  ini  akan  sangat  membantu meningkatkan keikutsertaan keluarga dalam usaha memperbaiki hasil pengelolaan (Soelistijo at all , 2021).
Studi  pendahuluan  yang  dilakukan peneliti pada tanggal 20 Maret tahun 2022 didapatkan  bahwa  data  pasien  dengan penyakit  diabetes  mellitus  di  UPTD Puskesmas Gumawang Kecamatan Belitang  Kabupaten  OKU  Timur  tahun 2019  yaitu  sebanyak  3466  orang  pasien mengalami  penurunan  pada  tahun  2020 yaitu  sebanyak  2706  orang  pasien  serta
meningkat  kembali  pada  tahun  2021  yaitu sebanyak  3820  orang  pasien,  sedangkan pada  tahun  2022  Januari  sampai  dengan bulan Febuari tercatat sebanyak 167 orang pasien  dengan  penyakit  diabetes  mellitus (Data UPTD Puskesmas Gumawang Kecamatan Belitang, 2022).
Berdasarkan hasil wawancara secara  singkat  dengan  pasien  diabetes mellitus  yang  datang  berobat  ke  UPTD
Puskesmas Gumawang Kecamatan Belitang,  didapatkan  bahwa  dari  10  orang pasien diabetes mellitus yang diwawancarai  4  orang  pasien  mengetahui bagaimana  diet  pada  penderita  diabetes mellitus  dan  6  orang  lainnya  tidak mengetahui  bagaimana  aturan  diet  pada penderita  diabetes  mellitus.  Sedangkan wawancara tentang perilaku dietnya sendiri hanya  3  orang  pasien  yang  menjalankan diet  diabetes  mellitus  sedangkan  sisanya mengatakan masih makan sesuai keinginan tanpa memperhatikan takaran kalori ataupun memetuhi diet yang sdh dianjurkan petugas kesehatan.
Penatalaksanaan  pengobatan  dan penanganan  penderita  diabetes  melitus difokuskan  pada  pola  makan,  gaya  hidup dan aktivitas fisik. Pada penderita diabetes tipe 2, pengontrolan kadar gula darah dapat dilakukan dengan beberapa tindakan seperti  diet,  penurunan  berat  badan  dan berolahraga (Haryono, 2013).
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 161-171 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362

## Pengaturan pola makan berupa diet
khusus  yang  dilakukan  pada  pasien diabetes mellitus bertujuan untuk pengaturan nutrisi
dengan mempertahankan  kadar  glukosa  darah mendekati normal, mengendalikan tekanan darah,  mengendalikan  profil  lipid  dan pencapaian berat badan senormal mungkin (Sulastri, 2022).
Pernyataan diatas didukung dengan hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh Nurmina  (2021)  dengan  judul  penelitian yaitu hubungan pengetahuan, perilaku diet dengan status gizi dan kadar glukosa darah penderita  diabetes  mellitus  rawat  jalan  di BLUD  Rumah  Sakit  Umum  Daerah, dengan  hasil  penelitian  yaitu  tingkat pengetahuan sampel, sebagian besar 76,3% kurang, perilaku diet sebagian besar 62,7% cukup, lama menderita DM sebagian besar 57,6%  ≥  5  tahun,  kadar  gula  darah sebagian besar 59,3% tinggi dan status gizi sebagian  besar  35,6%  masing-  masing kurang  dan  normal.  Ada  hubungan pengetahuan,  perilaku  diet  dan  lama  DM dengan  status  gizi  penderita  DM  rawat jalan  serta  ada  hubungan pengetahuan dan perilaku  diet  dengan  kadar  gula  darah penderita  DM rawat  jalan di BLUD RSUD Kabupaten Bombana.

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini adalah penelitian  kuantitatif  dengan  pendekatan survey yaitu    jenis  penelitian  dimana peneliti  melakukan  pengambilan  sampel dari  suatu  populasi  dengan  menggunakan kuesioner  sebagai  alat  pengumpulan  data. Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui “hubungan  pengetahuan  dan  tindakan pelaksanaan  diet  dengan  kadar  gula  darah pada  pasien  diabetes  melitus  (DM)  di UPTD  Puskesmas  Gumawang  Kecamatan Belitang  Kabupaten  OKU  Timur  tahun 2022”.  Penelitian  ini  dilaksanakan  pada tanggal  16  Mei  sampai  dengan  31  Mei tahun  2022  dan  dilakukan  di  UPTD Puskesmas Gumawang Kabupaten Belitang.  Sampel  dalam  penelitian  ini adalah  Pasien  dengan  Diabetes  mellitus yang  datang  berobat  di  UPTD  Puskesmas Gumawang  Kabupaten  Belitang  sebanyak 63  responden.  teknik  pengambilan  sampel dalam  penelitian  ini  menggunakan  tehnik pengambilan  sampel  secara Accidental sampling. Penelitian  ini  menggunakan analisis univariat dan bivariat menggunakan uji Chi Square .

## HASIL PENELITIAN
Analisis Univariat
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 161-171 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362

## Tabel 1.

## Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Pasien Diabetes Melitus (DM)
Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan bahwa  dari  63  responden  yang  diteliti didapatkan  sebagian  besar  responden berpengetahuan  baik  yaitu  sebesar  43
responden (68,3%), lebih banyak dibandingkan  dengan  responden  dengan pengetahuan kurang.

## Tabel 2.
Distribusi Frekuensi Tindakan Pelaksanaan Diet Pada Pasien Diabetes Melitus  (DM)
Berdasarkan  tabel  2  menunjukkan
bahwa  dari  63  responden  didapatkan sebagian besar responden memiliki
tindakan  pelaksanaan diet  yang  baik  yaitu
sebesar  36  responden  (57,1%)  lebih banyak  dibandingkan  dengan  tindakan pelaksanaan diet         yang kurang

## Tabel 3.
Distribusi Frekuensi Kadar Gula Darah Pada Pasien Diabetes Melitus (DM)
Berdasarkan  tabel  3  menunjukkan bahwa  dari  63  responden  memiliki  kadar gula  darah  yang  tinggi  (>200  mg/dl) sebanyak  33  responden  (52,4%)  lebih banyak  dibandingkan  dengan  responden dengan  kadar  gula  darah  normal  (≤200
mg/dl)
Untuk  mengetahui  hubungan  antara variabel  Tingkat  Pengetahuan  dengan kadar  gula  darah  pada  pasien  diabetes melitus  maka  dilakukan  uji chi-Square dapat dilihat pada tabel 4.4 :
No Tindakan Pelaksanaan Diet Frekuensi (n) Persentase (%) 1 Baik 36 57,1 2 Kurang 27 42,9 63 100 Jumlah No Kadar Gula Darah Frekuensi (n) Persentase (%) 1 Tinggi 33 52,4 2 Normal 30 47,6 63 100 Jumlah No Tingkat Pengetahuan Frekuensi (n) Persentase (%) 1 Baik 43 68,3 2 Kurang 20 31,7 Jumlah 63 100
Babul Ilmi_Jurnal Ilmiah Multi Science Kesehatan https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 161-171 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362

## Tabel 4.
Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Kadar Gula Darah Pasien Diabetes Melitus (DM)
Berdasarkan  tabel  4  hasil  penelitian diatas  didapatkan  bahwa  dari  43  responden dengan  tingkat  pengetahuan  baik  terdapat  25 responden  (58,1%)  yang  memiliki  kadar gula darah  normal,  lebih  banyak  dibandingkan responden  dengan  gula  darah  tinggi  yaitu sebanyak  18  responden  (41,9%)  dan  dari  20 responden dengan pengetahuan kurang hanya terdapat  5  responden  (25%)  memiliki  kadar gula darah normal lebih  sedikit dibandingkan responden  dengan  kadar  gula  darah  tinggi
yaitu sebanyak 15 responden (75%). Berdasarkan  uji  statistik  dengan  uji Chi- Square didapatkan  nilai p  value =  0,014  (< dari  α  0,05)  yang  artinya  Ho  ditolak  dan  Ha diterima  yang  berarti  ada  hubungan  yang bermakna  antara  pengetahuan  dengan  kadar gula  darah  pada  pasien  diabetes  mellitus  di UPTD  Puskesmas  Gumawang  Kecamatan Belitang Kabupaten OKU Timur Tahun 2022, dengan nilai OR yaitu 0,240.

## Tabel 5.
Hubungan Tindakan Pelaksanaan Diet dengan Kadar Glukosa Darah Pasien           Diabetes Melitus (DM)
Berdasarkan tabel 5 hasil penelitian diatas didapatkan bahwa dari 36 responden dengan  tindakan  pelaksanaan  diet  yang baik  terdapat  22  responden  (61,1%) memiliki kadar gula darah normal dan dari 27 responden dengan tindakan pelaksanaan diet  kurang,  hanya  terdapat  8  responden (29,6%)  dengan  kadar  gula  darah  normal. Berdasarkan  uji  statistik  dengan  uji Chi-
Square didapatkan nilai p value = 0,013 (<
dari  α  0,05)  yang  artinya  Ho  ditolak  dan Ha  diterima  yang  berarti  ada  hubungan yang bermakna antara tindakan pelaksanaan  diet  dengan  kadar  gula darah  pada  pasien  diabetes  mellitus  di UPTD Puskesmas  Gumawang  Kecamatan Belitang  Kabupaten  OKU  Timur  Tahun 2022, dengan nilai OR yaitu 0,26
P
Value n % N % n % Baik 18 41,9 25 58,1 43 100 0,014 0,24 Kurang 15 75 5 25 20 100 Total 33 52,4 30 47,6 63 100 Tinggi Tingkat Pengetahuan Kadar Gula Jumlah OR
Normal
P Value N % N % n % Baik 14 38,9 22 61,1 36 100 0,013 0,268 Kurang 19 70,4 8 29,6 27 100 Total 33 52,4 30 47,6 63 100
OR Tinggi Normal
Tindakan Pelaksanaan Diet Kadar Glukosa Jumlah
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 161-171 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362

## PEMBAHASAN
1. Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan
Kadar Gula Darah Pada Pasien Diabetes
Mellitus. Dari 43 responden dengan
pengetahuan  baik  terdapat  25  responden (58,1%)  yang  memiliki  kadar  gula  darah normal, lebih banyak dibandingkan responden  dengan  gula  darah  tinggi  yaitu sebanyak  18  responden  (41,9%)  dan  dari 20  responden  dengan  pengetahuan  kurang hanya terdapat 5 responden (25%) memiliki  kadar  gula  darah  normal  lebih sedikit  dibandingkan  responden  dengan kadar  gula  darah  tinggi  yaitu  sebanyak  15 responden  (75%). Berdasarkan uji statistik dengan  uji  Chi-Square  didapatkan  nilai  p value = 0,014 (< dari α 0,05) yang artinya Ho  ditolak  dan  Ha  diterima  yang  berarti ada  hubungan  yang  bermakna  antara pengetahuan dengan kadar gula darah pada pasien diabetes mellitus di UPTD Puskesmas Gumawang Kecamatan
Belitang  Kabupaten  OKU  Timur  Tahun 2022.
Diabetes mellitus (DM) merupakan suatu  penyakit  dan  gangguan  metabolisme kronis dengan multi etiologi yang ditandai dengan  tingginya  kadar  glukosa  darah  dan disertai  dengan  gangguan  metabolism karbohidrat,  lipid,  dan  protein  sebagai akibat  insufisiensi  fungsi  insulin  (Sulastri, 2022).
Menurut Kemenkes RI (2019) salah satu penatalaksanaan diabetes melitus yaitu memberikan  edukasi  (penyuluhan  dan konseling)  tentang  diabetes  melitus  di  Pos Pembinaan  Terpadu  (Posbindu  PTM), Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama/FKTP (Puskesmas,  Klinik  Pratama),  Fasilitas kesehatan lainnya seperti Rumah Sakit, hal ini bertujuan untuk menambah pengetahuan  pasien  serta  keluarga  tentang bagaimana  penyakit  diabetes  melitus beserta penanganan serta pengendaliannya.
Pengetahuan  adalah  hasil  yang didapat setelah orang melakukan penginderaan  terhadap  objek  tertentu. Sebagian  besar  pengetahuan  diperoleh melalui  mata  dan  telinga.  Pengetahuan merupakan  pedoman  dalam  membentuk tindakan seseorang. Berdasarkan pengalaman, dapat diperoleh bahwa perilaku  yang  didasari  oleh  pengetahuan lebih  langgeng  dari  pada  perilaku  yang tidak  didasari  pengetahuan  (Induniasih, 2019).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh Nurmujaahida (2021) dengan hasil penelitian terdapat hubungan yang bermakna  antara  tingkat  pengetahuan  pola makan  dengan  status  kadar  gula  darah pasien  diabetes  melitus  dengan  nilai  p= 0.014  <  0,05.  Serta  terdapat  hubungan yang bermakna antara tingkat pengetahuan
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 161-171 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
aktivitas  fisik  dengan  status  kadar  gula darah  pasien  diabetes  melitus  dengan  nilai p = 0.000 < 0,05.
Penelitian  lainnya  yang  juga  sejalan  yaitu yang dilakukan oleh oleh Wirdhani (2021) dengan judul penelitian hubungan pengetahuan  dengan  kepatuhan  diet  pada penderita  diabetes  mellitus  di  wilayah kerja  Puskesmas  Astambul,  dengan  hasil penelitian yaitu ada hubungan pengetahuan dengan  kepatuhan  diet  pada  penderita diabetes  melitus  yang  dilakukan  dengan Uji  Spearman  Rank,  diperoleh  nilai  p  = 0,000.  Dengan  demikian  p  <  a,  dan diketahui
Correlation
Coefficient
(koefisien  korelasi)  0,976,  maka  H1 diterima.
Berdasarkan  hasil  penelitian,  teori serta penelitian terkait diatas maka peneliti berasumsi  bahwa  pengendalian  tekanan darah  pada  pasien  diabetes  melitus  dapat dilakukan dengan baik jika pasien diabetes melitus  maupun  keluarganya  memiliki pengetahuan  yang  baik  tentang  bagaimana pengendalian gula darah dengan melakukan kontrol makanan serta menerapkan pola hidup sehat.
2. Hubungan  Tindakan  Pelaksanaan  Diet dengan  Kadar  Gula  Darah  Pada  Pasien Diabetes Mellitus
Berdasarkan  tabel  5  didapatkan bahwa  dari  36  responden  dengan  tindakan pelaksanaan  diet  yang  baik  terdapat  22
responden  (61,1%)  memiliki  kadar  gula darah  normal,  lebih  banyak  dibandingkan dengan responden dengan kadar gula darah tinggi  yaitu  sebanyak  14  responden (38,9%)  dan  dari  27  responden  dengan tindakan  pelaksanaan  diet  kurang,  hanya terdapat  8  responden  (29,6%)  dengan kadar  gula  darah  normal,  lebih  sedikit dibandingkan  dengan  responden  dengan kadar  gula  darah  tinggi  yaitu  sebanyak  19 responden (70,4%). Berdasarkan uji statistik dengan uji Chi- Square didapatkan nilai  p  value  =  0,013  (<  dari  α  0,05)  yang artinya  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima  yang berarti  ada  hubungan  yang  bermakna antara  tindakan  pelaksanaan  diet  dengan kadar  gula  darah  pada  pasien  diabetes mellitus  di  UPTD  Puskesmas  Gumawang Kecamatan  Belitang  Kabupaten  OKU Timur Tahun 2022.
Penatalaksanaan  pengobatan  dan penanganan  penderita  diabetes  melitus difokuskan  pada  pola  makan,  gaya  hidup dan aktivitas fisik. Pada penderita diabetes tipe 2, pengontrolan kadar gula darah dapat dilakukan dengan beberapa tindakan seperti  diet,  penurunan  berat  badan  dan berolahraga  (Haryono,  2013).  Tujuan  dari pengaturan  nutrisi  adalah  untuk  mencapai dan  mempertahankan  kadar  glukosa  darah mendekati  normal  (glukosa  puasa  berkisar 90-130 mg/dl, glukosa darah 2 jam setelah makan  <  180  mg/dl,  kadar  AIc  <  7%),
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 161-171 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
mengendalikan  tekanan  darah  <  130/80 mmHg, pengendalian profil lipid (kolesterol  LDL  <100  mg/dl,  kolesterol HDL  >  40  mg/dl  dan  trigliserida  <  150 mg/dl) dan mencapai berat badan senormal mungkin  ( American  Diabetes  Association , 2019).  Diet  diabetes  mellitus  merupakan bagian penting dari penatalaksanaan diabetes  mellitus  secara  komprehensif. Kunci  keberhasilannya  adalah  keterlibatan secara  menyeluruh  dari  anggota  tim (dokter, ahli gizi, perawat serta pasien dan keluarganya).  Guna  mencapai  sasaran sebaiknya diberikan sesuai dengan kebutuhan setiap penderita diabetes mellitus.  Penderita  diabetes  mellitus  perlu diberikan penekanan mengenai pentingnya keteraturan  jadwal  makan,  jenis  dan jumlah  kandungan  kalori,  terutama  pada mereka  yang  menggunakan  obat  yang meningkatkan  sekresi  insulin  atau  terapi insulin itu sendiri (Soelistijo, dkk. 2015).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh Nurmina  (2021)  dengan  judul  penelitian yaitu hubungan pengetahuan, perilaku diet dengan status gizi dan kadar glukosa darah penderita  diabetes  mellitus  rawat  jalan  di BLUD  Rumah  Sakit  Umum  Daerah, dengan  hasil  penelitian  yaitu  tingkat pengetahuan sampel, sebagian besar 76,3% kurang, perilaku diet sebagian besar 62,7% cukup, lama menderita DM sebagian besar
57,6%  ≥  5  tahun,  kadar  gula  darah sebagian besar 59,3% tinggi dan status gizi sebagian  besar  35,6%  masing-masing kurang  dan  normal.  Ada  hubungan pengetahuan,  perilaku  diet  dan  lama menderita DM dengan status gizi penderita DM  rawat  jalan  serta  ada  hubungan pengetahuan  dan  perilaku  diet  dengan kadar gula darah penderita DM rawat jalan di BLUD RSUD Kabupaten Bombana.
Penelitian lainnya yang juga sejalan yaitu  penelitian  yang  dilakukan  oleh Saldeva  (2021)  dengan  hasil  penelitian didapatkan  hasil  69  responden  (68,3%) memiliki  tingkat  pengetahuan  kurang,  72 responden  (71,3%)  memiliki  kepatuhan pengobatan yang rendah, dan 64 responden (63,4%)  memiliki  kadar  gula  darah  buruk. Hasil  menunjukkan  adanya  hubungan signifikan  antara  tingkat  pengetahuan ( P  value 0,001),  kepatuhan  pengobatan ( P  value 0,000)  terhadap  peningkatan kadar  gula  darah  pada  pasien  diabetes melitus di wilayah Kecamatan Ngawi.
Berdasarkan  hasil  penelitian,  teori serta penelitian terkait diatas maka peneliti berasumsi  bahwa  pengendalian  kadar  gula darah  pasien  diabetes  melitus  dapat dilakukan  dengan  melaksanakan  diet diabetes  melitus  berupa  pengontrolan kalori  makanan  yang  masuk  perhari, menghindari  makanan  yang  mengandung banyak  gula,  berlemak,  cepat  saji  dll.
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 161-171 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362

## KESIMPULAN DAN SARAN SIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan  maka  penulis  mengambil kesimpulan sebagai berikut :
1. Distribusi frekuensi pengetahuan pasien diabetes  melitus  didapatkan  sebanyak 43 responden (68,3%) dengan pengetahuan  baik  dan  20  responden (31,7%) dengan pengetahuan kurang 2. Distribusi Frekuensi tindakan
pelaksanaan  diet  pada  pasien  diabetes melitus didapatkan sebanyak 36 responden  (57,1%)  dengan  tindakan pelaksanaan  baik  dan  27  responden (42,9%)  dengan  tindakan  pelaksanaan kurang
3. Distribusi  Frekuensi  kadar  gula  darah pada pasien diabetes melitus didapatkan sebanyak 33 responden (52,4%) dengan kadar  gula  darah  tinggi  dan  30 responden  (47,6%)  dengan  kadar  gula darah normal
4. Ada hubungan yang bermakna antara tingkat pelaksanaan dengan kadar gula darah pada pasien diabetes mellitus dengan p value 0,014 (< 0,05) 5. Ada hubungan yang bermakna antara tindakan pelaksanaan diet dengan kadar gula darah pada pasien diabetes mellitus dengan p value 0,013 (< 0,05)

## SARAN
Bagi UPTD Puskesmas Gumawang
Diharapkan kepada pihak UPTD Puskesmas Gumawang untuk dapat memberikan informasi lebih banyak melalui  berbagai  media  tentang  penyakit diabetes  untuk  mencegah  komplikasi penyakit diabetes mellitus.
Serta  bagi  Peneliti  Selanjutnya diharapkan  hasil  penelitian  ini  dapat menjadi  tambahan  ilmu  pengetahuan  bagi peneliti  selanjutnya  yang  akan  meneliti tentang  diabetes  mellitus  dengan  variabel dan  metode  yang  berbeda  dan  dengan populasi yang lebih banyak .

## DAFTAR PUSTAKA
Decroli Eva. (2019). Diabetes Melitus Tipe 2. Pusat Penerbitan Bagian Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Andalas. Http://repo.unand.ac.id /21867/1/
BukuDiabetesMelitus (lengkap).pdf.
Febrinasari Puspita Ratih, dkk. (2020). Buku Saku Diabetes Melitus Untuk Awa m. Cetakan 1 Edisi 1. Surakarta : UNS Press.
Haryono  rudi.  Setianingsih  sulis.  (2013). Awas  Musuh-musuh  Anda  Setelah  Usia  40  Tahun . Yogyakarta : Gosyen Publishing.
Induniasih.  Ratna  wahyu.  (2019). Promosi  Kesehatan  Pendidikan  Kesehatan  dalam  Keperawatan . Yogyakarta : Pustaka Baru Press.
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 14,  No. 2, Desember 2022, Hal. 161-171 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
International Diabetes Federation. (2019). IDF Diabetes Atlas Ninth Edition . Genewa: IDF.
Kemenkes  RI.  (2019). Hasil  Utama  Riskesdas  2018.  Jakarta:  Badan  Penelitian  dan  Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI.
Kemenkes   RI.   (2020). Pusat   Data  & Informasi   Kementerian   Kesehatan   RI. www. Pusdatin. Kemkes.go.id
Nurmina  ode  wa.  (2021). Hubungan  Pengetahuan,  Perilaku  Diet  Dengan  Status  Gizi  dan  Kadar Glukosa Darah Penderita Diabetes Mellitus Rawat Jalan di BLUD Rumah Sakit Umum Daerah  Kabupaten  Bombana. http:  //  repository.  poltekkes-  kdi.  ac.id/ 2224/2/JURNAL%20WA%20ODE%20NURMINA.pdf
Nurmujahida.  Devi  Rahmadhona.  Dyah  purnaning.  (2021). Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Terkait Pola  Makan  dan  Aktivitas  Fisik  dengan  Status  Kadar  Gula  Darah  Pada  Pasien
Diabetes Melitus .
JurnalSyntaxFusionvolume2nomor2.http://fusion.rifainstitute.com/index.php/fusion/arti cle/view/174/168
Nursalam.  (2013). Metodologi  Penelitian  Ilmu  Keperawatan .  Pendekatan  Praktis  Edisi  3.  Jakarta  : Salemba Medika.
Nursihhah meliana.  Dwi septian  wijaya.  (2020). Hubungan  Kepatuhan  Diet  Terhadap  Pengendalian Kadar  Gula  Darah  Pada  Pasien  Diabetes  Melitus  Tipe  2 .  Jurnal  Medika  Hutama volume 2 nomor 3. http://jurnalmedikahutama.com/index.php/JMH/article/view/20