## JURNAL MEDIA INFORMATIKA [JUMIN]
ISSN 2808-005X (media online) Available Online at http://ejournal.sisfokomtek.org/index.php/jumin
Submitted: 14/08/2024 ; Accepted: 19/08/2024 ; Published: 00/08/2024
Efektivitas Pijat Tui Na Terhadap Peningkatan Nafsu Makan Anak Usia 1-2

## Tahun Di Wilayah Kerja Klinik Umum Dan Bersalin Ramlah Parjib 2 Samarinda
Yanti Astuti 1 *, Siti Noorbaya 2 , Besse Lidia 3
1 Mahasiswa Jurusan Kebidanan, STIKES Mutiara Mahakam Samarinda, Kalimantan Timur, Indonesia
2,3 Dosen Jurusan Kebidanan, STIKES Mutiara Mahakam Samarinda, Kalimantan Timur, Indonesia Email: 1 yanti@gmail.com, 2 sitinoorbayanaz.y@gmail.com, 3, besselidia@gmail.com Email Penulis Korespondensi: 2 sitinoorbayanaz.y@gmail.com
Abstrak− Kesulitan  makan  merupakan  Permasalahan  dalam  Pemberian  makanan  dan  pemenuhan  gizi  secara  umum  ditemukan  pada anak-anak  sebagai  permasalahan  kesehatan  di  dunia.  Pada  umumnya  bayi  dan  anak  yang  mengalami  kesulitan  makan  di  identikkan dengan  masalah  perkembangan  dan  pertumbuhan  (Asih  dan  Mugiati,  2018).  Untuk  mengatasi  Kesulitan  makan  bisa  dilakukan  dengan cara farmakologi atau non farmakologi, yaitu metode farmakologi dengan pemberian multivitamin, dan micronutrient lainnya, Sedangkan non farmakologi melalui pijat, akupresur, dan akupunktur. dewasa ini telah dikembangkan dari teknik pijat bayi, yakni pijat Tui Na. pijat ini dilakukan dengan tekhnik pemijatan meluncur ( Effleurage atau Tui) untuk mengatasi kurangnya nafsu makan pada balita dengan cara memperlancar peredaran darah pada limpa dan pencernaan, teknik ini menggunakan penekanan pada titik meridian tubuh atau garis aliran energi. Tujuan Penelitian untuk Mengetahui Apakah penerapan Pijat Tui Na Terhadap anak balita dapat meningkatkan nafsu makan. Jenis penelitian  ini  adalah  penelitian kuantitatif dengan  rancangan  penelitian Pre-Eksperimental dengan  Jumlah  sampel  penelitian  yaitu  19 sample.  Hasil  uji  statistik  didapatkan  nilai  signifikan  0,000  <  0,05.  Hasil  analisis  tabel  di  atas  juga  diperoleh  nilai  t  =  3,924  >  2,179, dimana t hitung lebih besar dari nilai t tabel. Hal ini menunjukkan bahwa pijat Tui Na efektif terhadap Tingkat nafsu makan b ayi usia 1-2 tahun. Kesimpulan pijat Tui Na efektif terhadap Tingkat nafsu makan bayi usia 1-2 tahun.
Kata Kunci: Tingkat, Nafsu, Makan, Pijat, Tui Na
Abstract− Difficulty  eating  is  a  problem  in  providing  food  and  fulfilling  nutrition  which  is  generally  found  in  children  as  a  health problem in the world. In general, babies and children who have difficulty eating are identified with development and growth problems (Asih  and  Mugiati,  2018).  To  reduce  eating  difficulties  is  to  use  pharmacological  or  non-pharmacological  methods.  Pharmacological methode use by administering multivitamins and other micronutrients, to non-pharmacological methode by of massage, acupressure and acupuncture. Nowadays it has been developed from the baby massage technique, namely Tui Na massage. This massage is carried out using a gliding massage technique (Effleurage or Tui) to overcome the lack of appetite in toddlers by improving blood circulation in the spleen and digestion. This technique uses pressure on the body's meridian points or energy flow lines.  Objectives To find out whether applying  Tui  Na  Massage  to  toddlers  can  increase  appetite.  Type  research  is  quantitative  researc  with  a  Pre-Experimental  research designh. Total of sampel 19 sampel. The statistical test results showed a significant value of 0.000 < 0.05. The results of the analysis of the table above also obtained a value of t = 3.924 > 2.179, where the calculated t is greater than the t table value. This shows that Tui Na massage is effective on the appetite level of babies aged 1-2 years. Conclusion Tui Na massage is effective on the appetite level of babies aged 1-2 years.
Keywords : Level, Lust, Eating, Massage, Tui Na

## 1. PENDAHULUAN
Kesulitan makan merupakan permasalahan dalam Pemberikan makanan dan Pemenuhan kebutuhan gizi yang secara umum ditemukan pada anak-anak sebagai permasalahan kesehatan di dunia. Pada umumnya bayi dan anak yang mengalami kesulitan makan diidentikkan dengan masalah perkembangan dan pertumbuhan (Asih dan Mugiati, 2018). Kesulitan makan atau  berkurangnya  rasa  lapar  adalah  sebuah  masalah  dalam  pemberian  makanan  dan  pemenuhan  kebutuhan  gizi  sehat umumnya  ditemukan  pada  anak-anak  dan  menjadi  permsalahan  kesehatan  di  seluruh  dunia.  Sebagian  besar  pengurangan rasa lapar pada bayi  ditandai  dengan masalah pertumbuhan, sementara berkurangnya nafsu makan pada anak-anak diikuti masalah  pertumbuhan.  Nafsu  makan  yang  baik  harus  dibingkai  sejak  awal  sehingga  gangguan  makan  tidak  muncul  di kemudian hari terganggunya pola makan bayi mempengaruhi kesehatannya (Mugiati, 2018).
Gejala  penurunan  nafsu  makan  ditemukan  pada  masa  anak-anak  bernilai  25%,  angka  ini  meningkat  40-70%  pada anak-anak,  dan  menjadi  permasalahan  bagi  orangtua.  Rasa  lapar  yang  berkurang  sering  dapat  dirasakan  oleh  anak-anak, khusunya di  umur 1-3 tahun atau umur food jag, khususnya anak-anak hanya makan sumber makanan yang mereka sukai atau bahkan mengalami Kesulitan makan, dan sering menjadi hal biasa, tetapi masalah kesulitan makan yang terus menerus terjadi menyebabkan terjadinya permasalahan pada perkembangan dan pertumbuhan anak (Munjidah, 2015).

## JURNAL MEDIA INFORMATIKA [JUMIN]
ISSN 2808-005X (media online) Available Online at http://ejournal.sisfokomtek.org/index.php/jumin
Submitted: 14/08/2024 ; Accepted: 19/08/2024 ; Published: 00/08/2024
Data  WHO  menunjukkan  bahwa  kasus  anak  usia  balita  gizi  buruk  7,7% Underweight sebesar  15%  dan  anak  anak usia balita Overweight sebanyak 6,3%. Di Indonesia jumlah balita tahun 2019 sebanyak 23.729.583 balita. Data dari profil Kesehatan  Indonesia  tahun  2019  balita  yang  mengalami  gizi  buruk  sebesar  3,9%  dan  persentase  gizi  kurang  mencapai 13,8%. Persentase gizi buruk tertinggi pada balita adalah Provinsi Nusa Tenggara Timur, sedangkan persentase gizi buruk terendah  adalah  Provinsi  Kepulauan  Riau  (Munjidah,  2015).  Data  dari  profil  kesehatan  Jawa  Tengah  tahun  2019  balita dengan cakupan timbang sebesar 82,57. Balita yang mengalami  gizi kurang adalah 16,9% dengan presentase terbanyak di Brebes, dan tidak ditemukan kasus gizi buruk di Surakarta. Penurunan nafsu makan pada anak jika penangannya tidak baik akan  berakibat  fatal.  Usaha  untuk  menangani  kesulitan  makan/mengurangi  nafsu  makan  dilakukan  dengan  teknik farmakologis dan non-farmakologis.
Upaya dengan farmakologi menggabungkan pemberian miltivitamin serta mikronutrien, Sementara non farmakologi melalui  pijat  dan  akupuntur  (Afdriani,  2017).  Salah  satu  pilihan  yang  bisa  dilakukan  untuk  menambah  nafsu  makan  anak yaitu  dengan  pemberian  pijat  kepada  anak,  salah  satunya  adalah  pijat  Tui  Na.  Pijat  Tui  Na  merupakan  alternatif  dalam meningkatkan  nafsu  makan  pada  si  kecil.  Beberapa  keterlambatan  pertumbuhan  dan  perkembangan  dapat  dipengaruhi karena  kurangnya  stimulasi  yang  diberikan  pada bayi,  stimulasi-  stimulasi  yang  diberikan  akan  sangat  membantu  tumbuh kembang  si  kecil.  Jadi  selain  memberikan  nutrisi  dan  gizi  yang  lengkap  juga  harus  memberikan  stimulasi  pada  si  kecil (Aditya, 2014).
Manfaat  pijat  Tui Na adalah sebagai  cara untuk mendukung proses tumbuh kembang anak secara mental, fisik  dan sosial,  tujuan  dari  pemijatan  tersebut  adalah  untuk  memberikan  rangsangan  positif,  melancarkan  saraf  saraf  sehingga  bisa menjadikan tubuh menjadi rileks, lebih segar, dan sebagainya (Dewitasari, 2015)
Pijat  ini  dilengkapi  dengan  strategi  pijat  menggoyang,  memutar,  menarik,  menggesek,  memijat,  meluncur,  dan menggetarkan  fokus  tertentu  yang  mempengaruhi  perkembangan  energi  tubuh.  Tui  Na  adalah  teknik  pijat  yang  eksplisit dalam menangani penurunan nafsu makan pada bayi untuk melancarkan peredaran darah di limpa dan pencernaan, melalui perubahan  terapi  akupuntur,  prosedur  ini  memakai  tekanan  dalam  meridian  tubuh  atau  jalur  aliran energi  yang  umumnya lebih sederhana dilakukan daripada dengan akupuntur (Munjidah, 2015).
Pijat Tui Na dilakukan pada titik meridian tubuh yang meliputi tangan, kaki, perut dan pungung. Teknik pelaksanaan pijat  Tui  Na  ini  yakni  1  set  terapi  sama  dengan  1  x  protokol  terapi  per  hari,  selama  6  hari  berturut-turut,  bila  perlu mengulang terapi beri jeda 1-2 hari dan pijat salah satu sisi tangan saja, tidak perlu kedua sisi, pada saat melaksanakan pijat, perhatikan  kondisi  anak,  apakah  anak  kooperatif  ataukah  menolak.  Pada  kondisi  anak  yang  menolak  ketika  dilakukan pemijatan  maka  menimbulkan  trauma  psikologis.  Berikan  asupan  makanan  yang  sehat,  bergizi  dan  bervariasi  (Roesli, 2015).
Hal  ini  searah  pada  penelitian  Asnia  (2019)  yang  memimpin  penelitian  tentang  Pengaruh  Pijat  Tui  Na  Terhadap Peningkatan Nafsu Makan pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Mataoleo. Hasil penelitian menunjukkan bahwa setelah melakukan Tui Na Massage selama 6 hari berturut-turut secara umum (82,1%) responden memiliki rasa lapar yang cukup. Dan penelitian yang dipimpin oleh Asih (2018) tentang pijat Tui Na ampuh dalam menangani kesulitan makan pada anak. Hasil  penelitiannya  menyatakan  gangguan  makan  normal  pada  balita  yang  mendapat  Pijat  Tui  Na  bernilai  3,360  dengan standar  deviasi  0,921,  sementara  balita  yang  diberi  multivitamin  kesulitan  makan    bernilai  2.260  dengan  standar  deviasi 1,337.  hasil  dari  uji  statistik  diperoleh  nilai  p  =  0,000,  menyiratkan  bahwa  alpha  5%  terdapat  perbedaan  dalam  kesulitan makan normal pada anak balita antara balita yang mendapat Pijat Tui Na dan balita yang diberi multivitamin.
Penelitian  Yusari  Asih  dan  Mugiat  pada  tahun  2018  yang  berjudul  pijat  tuna  efektif  dalam  mengatasi  kesulitan makan  pada  anak  balita.  Rata-rata  selisih  kesulitan  makan  sebelum  dan  sesudah  pijat  tuna  adalah  3.360,  sedangkan  pada balita  yang  diberi  multivitamin  rata-rata  adalah  2.260.  Hal  ini  menunjukan  bahwa  selisih  rata-rata  kesulitan  makan  pada anak yang dilakukan Pijat Tui Na lebih besar dari anak yang diberikan multivitamin.
Wijayanti (2019) juga memimpin penelitian tentang efektifitas pijat Tui Na pada penambahan berat badan balita 1-2 tahun. Hasil dari tinjauan berdasarkan pemeriksaan informasi menunjukkan bahwa nilai p (0,000) yang berarti pijat Tui Na dapat  meningkatkan  berat  badan  anak-  anak.  Melihat  hal  tersebut  di  atas,  peneliti  tertarik  untuk  mengarahkan  penelitian yang diidentikkan dengan penggambaran pengaruh pijat Tui Na terhadap nafsu makan pada balita.

## 2. METODOLOGI PENELITIAN

## 2.1 Metode Penelitian
Jenis penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan rancangan penelitian Pre-Eksperimental . Bentuk  rancangan yang digunakan  “ One  group  pretest-postest  design ”    dengan  Jumlah  sampel  penelitian  yaitu  19  sample .  Variabel  Penelitian yaitu Variabel independent yaitu Peningkatan Nafsu makan, Variabel dependent yaitu pijat Tui Na.
Pijat Tui Na ini merupakan tehnik pijat yang lebih spesifik untuk mengatasi kesulitan makan pada balita dengan cara memperlancar  peredaran  darah  pada  limpa  dan  pencernaan,  melalui  modifikasi  dari  akupunktur  tanpa  jarum,  teknik  ini

## JURNAL MEDIA INFORMATIKA [JUMIN]
ISSN 2808-005X (media online) Available Online at http://ejournal.sisfokomtek.org/index.php/jumin
Submitted: 14/08/2024 ; Accepted: 19/08/2024 ; Published: 00/08/2024
menggunakan  penekanan  pada  titik  meridian  tubuh  atau  garis  aliran  energi  sehingga  relatif  lebih  mudah  dilakukan dibandingkan  akupuntur.  Peningkatan  nafsu  makan  adalah  Adanya  keinginan  yang  mendorong  anak  untuk  makan.  Cara mengukur yaitu dengan menjawab 10 pertanyaan yang dilakukan pada saat pretest dan postest. Skala yang digunakan yaitu skala Gutman, jawaban responden dalam setiap pertanyaan digolongkan 2 kategori penilaian yakni bila jawaban Ya diberi skor 0, bila jawaban Tidak diberi skor 1, dimana jumlah pertanyaan terdiri dari 10 pertanyaan.

## 2.2 Kriteria Penelitian
a. Kriteria Inklusi
1) Orangtua yang memiliki anak balita bersedia dijadikan subjek penelitian
2) Bayi Berusia 1-2 tahun yang sedang mengalami GTM
3) Bayi usia 1-2 tahun dengan keadaan sehat Sehat
b. Kriteria Eksklusi
1) Bayi usia 1-2 tahun yang orangtuanya tidak kooperatif
2) Bayi usia 1-2 tahun dengan keadaan sakit dan obesitas

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN

## 3.1 Karakteristik Responden
a. Usia
Distributor responden berdasarkan usia balita dapat terlihat pada tabel dibawah ini :
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Usia Umur Frekuensi (f) Persentase (%) 1 tahun (12 - 23 bulan) 9 75 2 tahun 3 25 Jumlah 12 100.0

## Sumber : Data Primer, 2024
Berdasarkan tabel diatas bahwa responden kelompok usia 1 tahun (12 - 23 bulan ) sebanyak 9 responden (75%) dan kelompok usia 2 tahun sebanyak 3 responden (25%).
b. Jenis Kelamin
Distributor responden berdasarkan Jenis Kelamin balita dapat terlihat pada tabel dibawah ini :
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Jenis Kelamin
Jenis Kelamin Frekuensi (f) Persentase (%) Laki-Laki 4 33.3 Perempuan 8 66.7 Jumlah 12 100.0 Sumber : Data Primer, 2024
Berdasarkan  tabel  di  atas  menunjukan  bahwa  respondeng  berjenis  kelamin  Laki-laki  sebanyak  4  responden (33.3%) sedangkan yang berjenis kelamin perempuan sebanyak 8 responden (66.7%)

## 3.2 Distribusi Frekuensi Sebelum Pijat Tui na
Tabel 3 Distribusi Frekuensi Nafsu makan sebelum dilakukan pijat Tui na
Kategori Frekuensi (f) Persentase (%) Nafsu Makan baik 2 16,7 Tidak Nafsu Makan 10 83,3 Jumlah 12 100,0 Sumber: Data Primer 2024
Berdasarkan tabel  di  atas menunjukan bahwa responden yang tidak memiliki  nafsu makan sebelum dilakukan Pijat Tui Na sebanyak 10 responden (83.3%) sedangkan yang memiliki nafsu makan sebanyak 2 responden (16.7%)

## JURNAL MEDIA INFORMATIKA [JUMIN]
ISSN 2808-005X (media online) Available Online at http://ejournal.sisfokomtek.org/index.php/jumin
Submitted: 14/08/2024 ; Accepted: 19/08/2024 ; Published: 00/08/2024

## 3.3 Distribusi Frekuensi Sesudah Pijat Tui na
Tabel 4 Distribusi Frekuensi Nafsu makan sebelum dilakukan pijat Tui na Kategori Frekuensi (f) Persentase (%) Nafsu Makan baik 9 75 Tidak Nafsu  Makan 3 25 Jumlah 12 100,0
Sumber: Data Primer 2024
Berdasarkan tabel di atas sesudah dilakukan Pijat Tui Na menunjukan bahwa responden yang memiliki nafsu makan baik sebanyak 9 responden (75%) sedangkan yang tidak memiliki nafsu makan sebanyak 3 responden (25%).

## 3.4 Efektifitas Pemberian Pijat Tui Na
Analisis Efektifitas pijat Tui Na Sebelum (Pre - Test) dan sesudah (Post Test ) terhadap tingkat nafsu makan balita usia 1-2 tahun dapat dilihat pada table berikut:
Tabel 5 Efektifitas Pemberian Pijat Tui Na Kategori Mean SD t hitung P value Pre test 1,8 0,389 3,924 0,002 Post test 1,2 0,452

## Sumber: Data Primer 2024
Tabel  diatas  menunjukkan  bahwa  hasil  uji  statistik  didapatkan  nilai  signifikan  0,000  <  0,05.  Hasil analisis  tabel  di atas juga diperoleh nilai t = 3,924 > 2,179, dimana t hitung lebih besar dari nilai t tabel. Hal ini menunjukkan bahwa pijat Tui Na efektif terhadap Tingkat nafsu makan bayi usia 1-2 tahun.
Dalam  proses  pelaksanaan  penelitian,  peneliti  melakukan  observasi  dengan  menggunakan  kuesioner  untuk mengetahui dan mengukur pengetahuan Ibu terhadap tingkat  nafsu makan balita sebelum (pretest) dilakukan pijat  Tui  Na dan setelah (postest) dilakukan pijat Tui Na. Pijat Tui Na dilakukan sebanyak 3 kali dalam seminggu dan dilakukan dengan responden  sebanyak  12  responden.  Usia  anak  yang  digunakan  pada  penelitian  yaitu  antara  usia  1  -  2  tahun.  Rentang  usia tersebut  adalah  masa  pertumbuhan  dan  perkembangan  yang  paling  pesat  pada  otak  manusia.  Pada  akhir  tahun  kedua perkembanggan  otak  akan  melambat  dengan  sendirinya.  Hal  ini  dikarenakan  menurunnya  kebutuhan  nutrisi  dan  nafsu makan, serta mulai timbulnya sifat memilih-milih makanan pada usia tersebut (Feigelman, 2011).
Pijat  Tui  Na  dilakukan  kepada  seluruh  anak  yang  memenuhi  kriteria  inklusi  dengan  cara  mendapatkan  pijat  bayi menggunakan  teknik  yang  sama  yaitu  berupa  gerakan-gerakan  menyentuh,  memegang,  mengusap,  dan  menekan  secara halus  pada  beberapa  permukaan  tubuh  bayi  yang  dilakukan  secara  berangkaian  dan  berurutan  dimulai  dari  kaki,  perut, tangan,  dada,  punggung,  dan  wajah,  yang  dilakukan  dengan  durasi  10-15  menit,  kemudian  ditambahkan  dengan  gerakan relaksasi dan peregangan.
Pada awal penelitian didapatkan 12 responden anak usia 1-2 Tahun di Klinik Umum dan Bersalin Ramlah Parjib 2, berdasarkan  table  4.3  menunjukan  bahwa  responden  yang  tidak  memiliki  nafsu  makan  sebelum  dilakukan  Pijat  Tui  Na sebanyak 10 responden (83.3%) sedangkan yang memiliki nafsu makan baik sebanyak 2 responden (16.7%)
Kesulitan makan atau kurang nafsu makan sering dialami oleh balita terutama rentang usia 1 – 3 tahun yang disebut juga  usia  food  jag,  yaitu  anak  hanya  makan  pada  makanan  yang  disukai,  menghisap,  menelan,  memuntahkan  atau menyemburkan  makanan  yang  sudah  masuk  di  mulut,  memainkan  makanan  atau  makan  berlama-lama,  sama  sekali  tidak mau  memasukkan  makanan  ke  dalam  mulut  atau  menutup  rapat  mulut,  memuntahkan  atau  menumpahkan  makanan, menepis suapan, tidak menyukai banyak variasi makanan, dan kebiasaan makan yang tidak biasa. (Joko Widodo, 2012).
Hasil Penelitian yang dilakukan penulis di dapatkan Berdasarkan tabel penelitian menunjukan bahwa sebagian besar responden yang tidak memiliki nafsu makan sebanyak 10 responden (83.3%) sedangkan sebagian kecil yang memiliki nafsu makan baik sebanyak 2 responden (16.7%).
Anak  usia  di  bawah  lima  tahun  (balita)  merupakan  kelompok  usia  yang  rentan  terhadap  gizi  dan  kesehatan.  Pada masa  ini  daya  tahan  tubuh  anak  masih  belum  kuat,  sehingga  mudah  terkena  penyakit  infeksi.  Selain  itu,  anak  juga  sering mempunyai kebiasaan makan buruk yaitu anak sering tidak mau makan atau nafsu makan menurun, sehingga menyebabkan status gizinya menurun dan tumbuh kembang anak terganggu (Marimbi, 2010).
Pada  balita  terdapat  beberapa  faktor  yang  menjadi  penyebab  masalah  nafsu  makan  seperti  faktor  nutrisi,  faktor psikologi  dan  faktor  organik.  Penyebab  tersering  pada  kasus  nafsu  makan  pada  anak  balita  dikarenakan  gangguan  fungsi limpa  dan  pencernaan.  Sehingga  makanan  yang  masuk  kedalam  perut  tidak  segera  dicerna,  yang  berakibat  pada  stagnasi makanan dalam saluran cerna, keluhan yang disampaikna orang tua pada masalah ini adalah anak sering muntah, mual jika

## JURNAL MEDIA INFORMATIKA [JUMIN]
ISSN 2808-005X (media online) Available Online at http://ejournal.sisfokomtek.org/index.php/jumin
Submitted: 14/08/2024 ; Accepted: 19/08/2024 ; Published: 00/08/2024
disuapi, dan perut terasa penuh sehingga mengurangi nafsu makan atau bahkan tidak nafsu makan sama sekali (Dobner dan Kaser, 2018).
Hasil penelitian di dapatkan bahwa sebagian besar responden sesudah dilakukan Pijat Tui Na memiliki nafsu makan baik  sebanyak  9  responden  (75%)  sedangkan  yang  tidak  memiliki  nafsu  makan  sebanyak  3  responden  (25%).  Penelitian yang  dilakukan  Kundarti  (2011),  Hanlon  (2013),  dan  Uvnäs-  Moberg  (2004)  menyatakan  bahwa  pijat  bayi  dapat memperbaiki kerja sistem pencernaan anak.
Uvnäs-Moberg  (2004)  menyatakan  bahwa  pijat  bayi  dapat  memperlancar  sirkulasi  perifer,  mengaktifkan  sistem endokrin,  dan  meningkatkan  kerja  sistem  pencernaan.  Kundarti  (2011)  menyatakan  bahwa  pemijatan  pada  anak  akan menimbulkan rangsangan pada saraf vagus (saraf parasimpatis) dan akan merangsang lambung untuk mengeluarkan hormon gastrin yang akan merangsang motilitas usus. Pemijatan pada bayi, menurut Hanlon (2013) dapat meningkatkan kerja sistem pencernaan seperti meringankan kolik, konstipasi, dan meningkatkan motilitas usus. Meningkatnya motilitas lambung dan usus akan mempermudah pencampuran,pendorongan makanan dan penyerapan nutrisi menjadi lebih baik (Kundarti, 2011).
Hasil  uji  statistik  pada  penelitian  ini,  didapatkan  nilai  signifikan  0,000  <  0,05.  Hasil  analisis  tabel  di  atas  juga diperoleh  nilai  t  =  3,924  >  2,179,  dimana  t  hitung  lebih  besar  dari  nilai  t  tabel.  Hal  ini menunjukkan  bahwa  pijat  Tui  Na efektif terhadap Tingkat nafsu makan bayi usia 1-2 tahun.
Hasil <0,05 sehingga maka Ho ditolak atau Ha diterima, ada pengaruh pijat tuina terhadap peningkatan nafsu makan balita  sesudah  dan  sebelum  dilakukan  pijat  tuina.  Rangsangan  yang  berlebihan  pada  ujung  saraf-saraf  yang terdapat  pada permukaan  kulit  (pemijatan)  akan  mengakibatkan  permeabilitas  membran  sel  menipis  sehingga  akan  memudahkan pertukaran Ion Natrium (Na) dan Kalium (K) yang akan merangsang terjadinya potensial pada otot dan saraf. Potensial aksi yang terjadi pada saraf simpatis dan para simpatis akan mempengaruhi kerja organ antara lain: perangsangan nervus vagus akan  mempengaruhi  sistem  gastrointestinal  yaitu  meningkatnya  peristaltik  sehingga  pengosongan  lambung  meningkat akibat  cepat  lapar  (nafsu  makan  akan  meningkat)  dan  makannya  menjadi  lahap.  Selain  itu  juga  akan  terjadi  peningkatan produksi  enzim  pencernaan  yang  akan  membantu  penyerapan  zat-zat  nutrisi.  Nutrisi  yang  diserap  akan  masuk  kedalam peredaran darah yang juga meningkat karena rangsangan dari saraf simpatis.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  hasil  penelitian  Annif  yang  berjudul  efektifitas  pijat  tuina  dalam  mengatasi kesulitan  makan  pada  balita  di  RW  02  Kelurahan  Wonokoromo  Surabaya  bulan  Agustus  2015  menyatakan  bahwa  pijat tuina berpengaruh Positif terhadap kesulitan makan pada balita. Demikian pula hasil penelitian Dewi, 2015 mengemukakan bahwa ada hubungan yang signifikan antara pijat tuina dengan peningkatan nafsu makan makan pada balita.

## 4. KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  pembahasan  dengan  mengacu  pada  rumusan  masalah,  tujuan  penelitian  dan  hipotesis penelitian, maka dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut:
1. Karaktersitik Responden
a. Usia
Berdasarkan tabel penelitian sebagian besar responden berusia 1 tahun (12 - 23 bulan) sebanyak 9 responden (75%) dan sebagian kecil berusia 2 tahun sebanyak 3 responden (25%).
b. Jenis Kelamin
Berdasarkan tabel penelitian sebagian besar responden berjenis kelamin Perempuan sebanyak 8 responden (66.7%) sedangkan sebagian kecil berjenis kelamin Laki-laki sebanyak 4 responden (33.3%)
2. Tingkat nafsu makan bayi usia 1-2 tahun sebelum diberikan pijat Tui Na.
Berdasarkan tabel penelitian menunjukan bahwa sebagian besar responden yang tidak memiliki nafsu makan sebanyak 10 responden (83.3%) sedangkan sebagian kecil yang memiliki nafsu makan baik sebanyak 2 responden (16.7%)
3. Tingkat nafsu makan bayi usia 1-2 tahun sesudah diberikan pijat Tui Na
Dari  hasil  penelitian  di  dapatkan  bahwa  sebagian  besar  responden  sesudah  dilakukan  Pijat  Tui  Na  memiliki  nafsu makan baik sebanyak 9 responden (75%) sedangkan yang tidak memiliki nafsu makan sebanyak 3 responden (25%)
4. Efektivitas  pijat Tui Na terhadap Peningkatan nafsu makan balita
Hasil uji statistik didapatkan nilai signifikan 0,000 < 0,05. Hasil analisis tabel di atas juga diperoleh nilai t = 3,924 > 2,179, dimana t hitung lebih besar dari nilai t tabel. Hal ini menunjukkan bahwa pijat Tui Na efektif terhadap Tingkat nafsu makan bayi usia 1-2 tahun.

## JURNAL MEDIA INFORMATIKA [JUMIN]
ISSN 2808-005X (media online) Available Online at http://ejournal.sisfokomtek.org/index.php/jumin

## UCAPAN TERIMAKASIH
Terima kasih disampaikan kepada pihak-pihak yang telah mendukung terlaksananya penelitian ini.

## REFERENCES
Asih,  Yusari  dan  Mugiati.  2018.  Pijat  Tui  Na  Efektif  Dalam  Mengatasi  Kesulitan  Makan  Pada  Anak  Balita.  Jurnal Keperawatan, XIV(1), April 2018. Jurusan Kebidanan Poltekkes Tanjungkarang:Lampung
Asniar.  2019.  Pengaruh  Pijat  Tui  Na  terhadap  peningkatan  nafsu  makan  pada  balita  di  wilayah  kerja  puskesmas mataoleo kabupaten bombana tahun 2019, Skripsi. D-IV Kebidanan Politeknik Kesehatan Kendari, Kendari. Arikunto, suharsimi. (2010) Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek. Yogyakarta : Rineka Cipta. Adriani, M., & Wirjatmadi, B. (2014). Gizi dan Kesehatan Balita. Jakarta: Penerbit Kencana.
Armini, N. W., Sriasih, N. G. K., & Marhaeni, G. A. (2017). Asuhan Kebidanan Neonatus, Bayi, Balita dan Anak Pra Sekolah (E-Book). Yogyakarta: Penerbit ANDI.
Asniar. (2019). Pengaruh Pijat Tui  Na Terhadap Peningkatan Nafsu Makan Pada Balita Di Wilayah Kerja Puskesmas Mataoleo Kabupaten Bombana. Poltekkes Kendari.
Bimantoro,  G. (2020).  Pijat  Tui  Na  meningkatkan  Nafsu  Makan  Anak.  Aplikasi  Kesehatan  Indonesia,  2.  Jakarta:  Pro Sehat.
Ceria,  I.,  Arintasari,  F.,  (2019).  Pengaruh  Pemberian  Pijat  Tui  Na  Dengan  Berat  Badan  Anak  Balita.  Universitas Respati: Yogyakarta.
Festi, P. (2018). Buku Ajar Gizi dan Diet. Surabaya: UM Surabaya Publishing. Foster, G.M. & Anderson, B.G (1986). Antropologi Kesehatan: Terjemahan. Jakarta: Universitas Indonesia.
Gunawan, R. (2016). Pijat Tui Na Anak Tingkatkan Nafsu makan dan Penyerapan Gizi Anak (Video Tutorial). Praktisi Kesehatan Holistik.
Guyton dan Hall. Buku ajar fisiologi kedokteran, edisi 3, Jakarta : penerbit Buku Kedokteran EGC 2006. Hall,  J.  E.  (2011).  Guyton  and  Hall  Textbook  of  Medica  Physiology  (12th  ed.)  .  Philadelphia:  Saunders  Elsevier.
Hidayat, A. Aziz. Alimul. 2017. Metode Penelitian Dan Teknik Analisa Data. Ikhsan, M. N. (2019). Dasar Ilmu Akupresur dan Moksibasi (E-Book). Jakarta: Barismantan Press
Indah. (2022). Pengaruh Pijat Tui  Na Terhadap Tingkat Nafsu Makan Balita Gizi Kurang.  Universitas Karya Husada: Semarang. Jakarta : Salemba Medika.
Judarwanto.  (2011).  Mengatasi  Kesulitan  Makan  Anak.  Jakarta:  Puspa  Swara.  Kementrian  Kesehatan  RI.  Profil Kesehatan Nasional 2019.
Kesuma, Aristiana.,(2018). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Perilaku Kesulitan Makan Anak Pra sekolah; 2(2). Kemenkes RI. 2020. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2019 . Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.
Meinawati, L. (2021). Pengaruh Tui Na Maasage Terhadap Picky Eater Pada Balita Usia 1 s.d 5 Tahun Di BPM Lilis Suryawati Jombang. Jombang: STIKes Insan Cendikia Medika.
Munjidah, A., & Anggraini, F. D. (2019). The Effects Of Tui  Na Massage On The  Growth Status Of Children Under Five Years Of Age With KMS T Status (Low Weight Gain). Journal of Public Health in Africa, 10, 31–34.
Munjidah,  Annif.  2015.  Efektivitas  Pijat  Tui  Na  Dalam  Mengatasi  Kesulitan  Makan  Pada  Anak  Balita  Di  Rw  02
Kelurahan Wonokromo Surabaya. Jurnal Ilmu Kesehatan, Vol 8 (2), Agustus 2015. Universitas Nahdlatul Ulama Surabaya: Surabaya
Musyarofah  (2017)  Pengembangan  Aspek  Sosial  Anak  Usia  Dini  Di  Taman  Kanak-Kanak  Aba  IV  Mangli  Jember Tahun 2016. Interdisciplinary Journal Of Communication
Natarajan, G., Pappas, A., Shankaran, S., Kendrick, D. E., Das, A., Higgins, R. D.,Walsh, M. C. (2012). Outcomes of extremely low birth weight infants with bronchopulmonary dysplasia: Impact of the physiologic definition. Early Human Development, 88(7), 509–515.
Nixson  Manurung,  dkk.  2017.  Asuhan  Keperawatan  Sistem  Endokrin  dilengkapi  Mind  Mapping  dan  Asuhan Keperawatan NANDA NIC NOC. Yogyakarta: Deepublish Publisher
Notoatmodjo.,S. 2010. Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Pendekatan PraktiS. Salemba Medika. Jakarta. Notoatmodjo, S. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Notoatmodjo. 2018. Metode Penelitian Kuantitatif Non Parametrik. Jakarta : Rinekas Cipta.
Noflidaputri, Resti,dkk. 2020. Efektifitas Pijat Tui Na dalam meningkatkan berat badan terhadap balita di wilayah kerja puskesmas  lintau  buo.  Maternal  Child  Health  Care  Journal,Vol  2(1).  Fakultas  Kesehatan  Universitas  Fort  De Kock, Bukittinggi
Nursalam. 2017. Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Pendekatan Praktis Edisi 4. Jakarta : Salemba Medika. Nurjannah. (2012). Faktor- faktor Yang Berhubungan Dengan Terjadinya Picky Eater (Sulit Makan) Pada Anak Balita Di  TK  Negeri  Pembina  Kecamatan  Simpang  Tiga  Kabupaten  Pidie  Tahun  2012.  Kepustakaan  Program  Studi Diploma III Kebidanan STIKes U’Budiyah Banda Aceh, 28-38.
Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas). 2018. Badan Penelitian dan. Pengembangan Kesehatan Kementerian RI tahun 2018.
Jakarta: Riset Kesehatan Dasar

## JURNAL MEDIA INFORMATIKA [JUMIN]
ISSN 2808-005X (media online) Available Online at http://ejournal.sisfokomtek.org/index.php/jumin
Samiasih,  A.,  Nuryani,  S.,  Margaretta,  T.,  Pawestri.,  Hartiti,  T.,  dan  Yanto,  A.  Modul  Pijat  Tui  Na  Pada  Anak. Semarang:  Penerbit  Unimus  Press.  Soetjiningsih.  (1995).  Tumbuh  Kembang  Anak.  Jakarta:  Penerbit  Buku Kedokteran EGC.
Simanungkalit,  Happy  Marthalena,  2019.  Pengaruh  pijat  terhadap  tingkat  kesulitan  makan  balita usia  1  tahun.  Media Informasi, Vol 15 (2). Poltekkes Kemenkes Palangka Raya:Indonesia Soetjiningsih. (2010). Tumbuh Kembang Anak (G. Ranuh (ed.); Book). Jakarta: EGC. Sugiyono. 2017. Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D. Bandung  : Alfabeta, CV.
Sukanta,  P.  O.  (2010).  Akupressur  &  Minuman  untuk  Mengatasi  Gangguan  Pencernaan  (E-Book).  Jakarta:  PT  Elex Media Komputindo.
Sutomo,  B.,  &  Anggraini,  D.  (2010).  Menu  Sehat  Alami  Untuk  Balita  &  Batita  (E-  Book).  Jakarta:  PT.  Agromedia Pustaka.
Widjaja,  B.  S.  (2013).  Kurapuntur  Menyembuhkan  Penyakit  dengan  Akupuntur  Perut  (E-Book).  Jakarta:  Kawan Pustaka.
Wijayanti, T., & Sulistiani, A. (2019). Efektifitas Pijat Tui Na Terhadap Kenaikan Berat Badan Balita Usia 1 – 2 Tahun. Jurnal Kebidanan Indonesia, 10(9), 60–65.
Winarsih, 2018. Pengantar Ilmu Gizi Dalam Kebidanan. Yogyakarta : Pustaka Baru Press. 192 halaman. Yurasi  Asih,  Mugiarti.  (2018).  Pijat  Tui  Na  Efektif  Dalam  Mengatasi  Kesulitan  Makan  Pada  Balita.  Jurnal Keperawatan. Vol XIV. No 1. April 2018.