Faletehan Health Journal , 11 (2) (2024) 158-162 www. journal.lppm-stikesfa.ac.id/ojs/index.php/FHJ ISSN 2088-673X | e-ISSN 2597-8667

## Hubungan Kadar Trigliserida dengan Tekanan Sistolik dan Diastolik
Thoha 1* , Kusniawati 1 , Toto Subiakto 1 , Roby Rahmadi Akbar 1
1 Politeknik Kesehatan Kemenkes Banten * Corresponding Author: thohaapgar@gmail.com

## Abstrak
Hipertensi  merupakan  kondisi  saat  tekanan  di  dalam  pembuluh  darah  meningkat  melebihi  batas  normal.  Kadar trigliserida yang tinggi dapat berkaitan dengan peningkatan tekanan darah  yang dapat menyebabkan gangguan kerja jantung. Tujuan penelitian ini untuk  mengetahui adanya hubungan trigliserida  dengan tekanan sistolik dan diastolik. Penelitian ini merupakan penelitian korelatif analitik dengan pendekatan cross-sectional . Sejumlah 38 responden yang merupakan individu dewasa usia 30-50 tahun dilibatkan dalam penelitian dengan teknik pengambilan sampel accidental sampling .  Uji  korelasi  antar  variabel  menggunakan Spearman ’s  rank .    Hasil  penelitian  menunjukkan  rerata  kadar trigliserida adalah 203,79 (SD=40,036), tekanan sistolik 149,05 (SD=24,052), dan tekanan diastolik 89,00 (SD=11,128). Hasil uji  korelasi Spearman menunjukkan  tidak ada  korelasi yang signifikan antara  kadar  trigliserida  dengan  tekanan sistolik  ( p  value =0.472)  dan  tekanan  diastolik  ( p  value =0,710). Kadar  trigliserida  pasien  hipertensi  dengan  tekanan sistolik dan diastol yang meningkat melebihi tekanan normal sering ditemukan tinggi. Namun kondisi trigliserida yang tinggi belum tentu diikuti dengan peningkatan tekanan sistolik dan diastolik.
Kata Kunci: diastolik, sistolik, trigliserida

## Relationship of Triglyceride Levels with Systolic and Diastolic Pressure

## Abstract
Hypertension is a condition when the pressure in  the blood vessels increases beyond  normal limits. High triglyceride levels can be associated with increased blood pressure which can cause heart problems. This study aimed to determine the relationship between triglycerides and systolic and diastolic pressure. This was analytical correlative research with a cross-sectional approach. A total of 38 respondents who were adult individuals aged 30-50 years were involved in the study using an accidental sampling technique. The correlation between variables was tested using Spearman ’s rank. The results showed that the mean of triglyceride level was 203.79 (SD=40.036), systolic pressure 149.05 (SD-24.052), and diastolic  pressure  89.00  (SD=11.128).  The  results  of  the  Spearman  correlation  test  showed  there  was  no  significant correlation  between  triglyceride  levels,  systolic  pressure  (p  value=0.472)  and  diastolic  pressure  (p  value=0.710).  The triglyceride levels of hypertensive patients with increased systolic and diastolic pressures above normal pressure were often found high. However, high triglyceride conditions were not necessarily accompanied by an increase in systolic and diastolic pressure.
Keywords: diastole, systole, triglyceride
Faletehan Health Journal , 11 (2) (2024) 158-162 www. journal.lppm-stikesfa.ac.id/ojs/index.php/FHJ ISSN 2088-673X | 2597-8667

## Pendahuluan
Peningkatan kadar trigliserida, sering dikaitkan  dengan  terjadinya  masalah  pada  sistem kardiovaskuler. Peningkatan kadar trigliserida dan kolesterol  dapat  menyebabkan  penebalan  dinding pembuluh  darah  sehingga  meningkatkan  resiko penyempitan  pembuluh  darah  (Farrell,  2017). Hipertensi  merupakan  salah  satu  penyakit  yang sering dikaitkan dengan peningkatan kadartrigliserida dan kolesterol. Hipertensi kondisi klinis  tekanan  darah  dalam  pembuluh  darah lebih tinggi  dari  batas  normal.  Tekanan  darah  yang dinilai  adalah  tekanan  sistolik  yang menunjukkan tekanan  saat  jantung  berkontraksi  dan  tekanan diastolik  yang  menunjukkan  tekanan  saat  jantung istirahat  diantarakontraksi  (Tackling  &  Borhade, 2021).
Penyempitan  yang  terjadi  karena  penebalan pada dinding pembuluh darah merupakan patologis utama  hipertensi  yang  disebabkan  peningkatan trigliserida.  Hal  ini  dibuktikan  oleh  penelitin Ikawati  (2019)  pada  orang  yang  menderita hipertensi grade I  dan  II  yang  melakukan  rawat jalan  di  RSUD  dikota  Semarang  sebanyak  40 orang,  rata-rata  memiliki  kadar  trigliserida  160,4 mg/dL untuk penderita hipertensi grade I dan 238.1 mg/dL  atau  lebih  tinggi  48%  pada  penderita hipertensi  grade  II.    Hasil  uji  korelasi  kadar trigliserida  dengan  tekanan  darah  menunjukkan hubungan positif dan kuat antara kadar trigliserida dengan  tekanan  darah.  Semakin  tinggi  kadar trigliserida maka tekanan darah akan meningkat(Ikawati et al., 2019).
Trigliserida  yang  tinggi  dapat  berkontribusi pada aterosklerosis, yaitu penumpukan plak lemak di dalam arteri. Plak tersebut dapat menyebabkan penyempitan arteri, yang dapat mengganggu aliran darah yang lancar selama fase tekanan sistolik dan tekanan diastolik jantung. Trigliserida yang tinggi dalam darah juga dapat berpengaruh pada tekanan darah. Tingkat trigliserida yang tinggi dapat terkait dengan  peningkatan  tekanan  darah,  yang  dapat memengaruhi  bagaimana  jantung  bekerja  selama fase  sistolik.  Tekanan  darah  yang  tinggi  dapat meningkatkan  beban  kerja  jantung,  memerlukan lebih  banyak  usaha  untuk  memompa  darah  ke seluruh  tubuh.  Tingkat  trigliserida  yang  tinggi dapat  merusak  pembuluh  darah,  yang  juga  dapat mempengaruhi  proses  tekanan  sistolik.  Pembuluh darah yang meradang atau rusak akibat penumpukan  trigliserida  atau  plak  lemak  dapat
mengganggu  aliran  darah  yang  seharusnya  lancar selama kontraksi jantung (Familianti et al., 2021).
Penelitian  Kalma  dkk  (2021)  menunjukkb hasil yang berbeda tentang kadar trigliserida pada pasien  hipertensi.  Sejumlah  13  (33,3%)  dari  39 orang responden memiliki kadar Trigliserida yang tinggi  (≥  200  mg.dl).  Hasil  analisis  korelatif didapat  nilai P-value 0,289  yang  menunjukkan tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  kadar trigliserida dengan tekanan darah pasien hipertensi (Kalma  et  al.,  2021).  Demikian  pula  ada  kondisi yang  lain,  dimana  terjadi  banyak  orang  yang mengalami  peningkatan  kadar  trigliserida  namun tidak  diikuti  dengan  peningkatan  tekanan  darah. Tidak semua penderita hiperkolesterolemia mengalami  hipertensi  (Lingga,  2012).  Kadar kolesterol  dan  trigliserida  yang  tinggi  tidak langsung  mengakibatkan  terjadinya  penyempitan pembuluh darah. Peningkatan kadar kolesterolemia yang  yang  terjadi  secara  terus  menerus  dapat meningkatkan  resiko  penumpukan  plak-plak  di dinding  pembuluh  darah  hingga  terjadinya penyempitan (Lewis et al., 2016).
Berdasarkan  latar  belakang  tersebut,  dimana adanya  perbedaan  hasil  penelitian  sebelumnya tentang  kadar  trigliserida  dengan  tekanan  darah maka  peneliti  tertarik  untuk  meneliti  kembali hubungan  antara  kadar  trigliserida  terhadap tekanan sistolik dan diastol.

## Metode Penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif,  dengan  desain  deskriptif  korelatif menggunakan pendekatan cross-sectional . Populasi  penelitian  adalah  Masyarakat  Desa Buaranjati  Kecamatan  Sukadiri  Kabupaten Tangerang  yang  berusia  30-50  tahun  dan  tidak memiliki  riwayat  penyakit  jantung  koroner. Masyarakat dengan penyakit kelainan kongenital dan  penyakit  gagal  ginjal  tidak  diikutkan  dalam penelitian.    Teknik  pengambilan  Sampel  adalah accidental sampling sehingga didapatkan sampel 38 responden. Kadar trigliserida puasa diperiksa di laboratorium klinik yang bekerjasama dengan peneliti  dan  tekanan  darah  diukur  dengan menggunakan spygmomanometer digital. Analisis  data  untuk  mengetahui  korelasi  antar variabel menggunakan uji korelasi rank Spearman . Penelitian telah mendapatkan persetujuan dari Komite Etik Penelitian Kesehatan  Poltekkes  Kemenkes  Banten  dengan
Faletehan Health Journal , 11 (2) (2024) 158-162 www. journal.lppm-stikesfa.ac.id/ojs/index.php/FHJ ISSN 2088-673X | 2597-8667
nomor  03/KEPK/EC/XII/2022  pertanggal  2 Desember 2022.

## Hasil dan Pembahasan
Berdasarkan table 1. Diketahui bahwa rerata kadar trigliserida adalah 203,79 mg/dl (SD=40,036),  Rerata  tekanan  sistolik  adalah 149,05  mmHg  (SD=24.05),  dan  rerata  tekanan diastolik adalah 89,00 mmHg (SD=11,128).
Berdasarkan  tabel  2,  diketahui  bahwa  nilai coefficient correlation kadar trigliserida terhadap tekanan darah sistolik maupun diastolik menggunakan Uji  Spearman didapatkan  nilai 0,120 dan 0,062 dengan p value > dari 0,05. Hasil ini  menunjukkan  tidak  ada  korelasi    yang signifikan  antara  kadar  trigliserida  dengan tekanan sistolik maupun diastolik.

## Pembahasan
Rerata  kadar  triglserida  responden  adalah 203,79  mg/dl  lebih  besar  dari  nilai  normal trigliserida  yaitu    <  150  mg/dl.  Rerata  tekanan sistolik 149,05 mmHg, tekanan ini lebih besar dari nilai  normal  tekanan  sistolik  yaitu  <  120  mmHg dan  rerata  tekanan  diastolik  89,00    mmHg  lebih besar  dari  nilai  normal  tekanan  diastolik  <  80 mmHg.    Berdasarkan  rerata  kadar  trigliserida, tekanan  sistolik  dan  tekanan  diastolik  ketiganya memiliki nilai diatas nilai normal. Hasil uji statistik tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  antara trigliserida  dengan  tekanan  sistolik    ( P-value 0,472 )  daan  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan antara  kadar  trigliserida  dengan  tekanan  diastolik (p  value  0,710).  Hal  ini  menunjukan  setiap tingginya kadar trilserida belum tentu  tinggi pada tekanan darah sistolik dan diastolik. Demikian pula tingginya tekanan sistolik dan diastolik tidak selalu disebabkan  tingginya  kadar  trigliserida,  mungkin disebabkan oleh faktor lain.
Penyebab hipertensi dapat dibedakan menjadi  dua  berdasarkan  hipertensi  primer  dan
sekunder. Penyebab dari hipertensi primer belum di  ketahui  secara  pasti  namun  sering  dikaitkan dengan  faktor  seperti  umur,  jenis  kelamin, riwayat  keluarga,  stress,  status  gizi  berlebih, konsumsi  natrium/garam  tinggi,  merokok  dan kurangnya  aktivitas  fisik.  Sedangkan  yang disebut  dengan  hipertensi  sekunder  adalah hipertensi  yang  disebabkan  oleh  keberadaan penyakit yang dapat memicu peningkatan tekanan darah,  yang  sering  ditemukan  adalah  penyakit pada  parenkim  ginjal  dan  stenosis  arteri  renalis (Kementerian  Kesehatan  RI,  2014).  Hipertensi arteri terjadi apabila ada hubungan antara volume darah  dan  resistensi  perifert  total  berubah. Tekanan diastolik menetap diatas 90 mmHg atau tekanan  tekanan  sistolik  menetap  diatas  140 mmHg dianggap hipertensi (Tackling & Borhade, 2021).
Tekanan  sistolik  adalah  istilah  dalam konteks sistem peredaran darah dan jantung yang merujuk  pada  fase  kontraksi  otot  jantung.  Ini adalah salah satu fase penting dalam siklus detak jantung yang membantu dalam pemompaan darah ke  seluruh  tubuh  (Park  et  al.,  2019).  Tekanan sistolik terdiri dari dua fase utama yaitu tekanan sistolik  atrium,  dimana  fase  ini  adalah  fase pertama tekanan sistolik saat atrium berkontraksi. Saat atrium berkontraksi, darah dipaksa masuk ke dalam  ventrikel.  Ini  terjadi  pada  saat  atrium menerima darah dari vena yang masuk ke dalam jantung. Kedua adalah tekanan sistolik ventrikel, ini  adalah  fase  kedua  tekanan  sistolik  di  mana ventrikel  berkontraksi.  Kontraksi  ventrikel  ini sangat  penting  karena  membantu  memompa darah  keluar  dari  jantung  ke  dalam  sistem peredaran darah tubuh. Ventrikel kiri memompa darah  ke  dalam  arteri  aorta,  yang  kemudian mendistribusikannya ke seluruh tubuh, sementara ventrikel  kanan  memompa  darah  ke  arteri pulmonalis,  yang  mengirimkannya  ke  paru-paru untuk pertukaran gas (Kalma et al., 2021).
Tabel 1. Rerata Kadar Trigliserida, Tekanan Sistolik dan Diastolik Responden (n=38)
mean Std Deviation min max Trigliserida 203,79 40.036 98 348 Tekanan sistolik 149.05 24.052 102 202 Tekanan diastolik 89.00 11.128 68 108 Tabel 2. Hubungan Kadar Trigliserida dengan Tekanan Sistolik dan Diastolik
Tekanan Sistolik Tekanan Diastolik rho Coefficient P value rho Coefficient P value Kadar trigliserida 0,120 0,472 0,062 0,710
Faletehan Health Journal , 11 (2) (2024) 158-162 www. journal.lppm-stikesfa.ac.id/ojs/index.php/FHJ ISSN 2088-673X | 2597-8667
Tekanan  diastolik  adalah  fase  dalam  siklus jantung yang berlawanan dengan tekanan sistolik. Tekanan diastolik adalah fase relaksasi jantung di mana  otot-otot  jantung,  termasuk  atrium  dan ventrikel,  berelaksasi  dan  mengisi  ulang  dengan darah. Ada dua fase utama dalam tekanan diastolik yaitu tekanan diastolik atrium, pada fase ini atrium berelaksasi  setelah  sebelumnya  berkontraksi selama  tekanan  sistolik  atrium.  Selama  tekanan diastolik  atrium,  darah  mulai  mengalir  ke  dalam atrium  dari  vena-vena  besar  yang  membawanya dari  seluruh  tubuh.  Proses  ini  membantu  mengisi atrium  dengan  darah,  yang  kemudian  akan dipompa  ke  ventrikel.  Ke  dua  adalah  tekanan diastolik  ventrikel,  ini  adalah  fase  di  mana ventrikel  berelaksasi  setelah  kontraksi  tekanan sistolik  ventrikel  sebelumnya  (Disque,  2016). Selama  tekanan  diastolik  ventrikel,  ventrikel berfungsi sebagai pompa alami yang menarik darah dari atrium ke dalamnya karena tekanan rendah di dalamnya. Darah mengalir dari atrium ke ventrikel, siap untuk siklus berikutnya di mana ventrikel akan berkontraksi lagi untuk memompa darah ke dalam sistem peredaran darah ( American Heart Association , 2015).
Trigliserida memiliki beberapa fungsi penting dalam  tubuh,  antara  lain  penyimpanan  energi. Trigliserida  adalah  bentuk  utama  penyimpanan energi  dalam  tubuh.  Jika  kelebihan  kalori  dari konsumsi terjadi, maka kelebihan kalori disimpan dalam  bentuk  trigliserida  dalam  sel-sel  lemak (adiposit)  untuk  digunakan  nanti  saat  tubuh memerlukan  energi  tambahan.  Trigliserida  juga berfungsi  sebagai  isolasi  termal.  Lemak  tubuh, termasuk  trigliserida,  dapat  bertindak  sebagai isolasi termal yang membantu menjaga suhu tubuh yang  tepat.  Trigliserida  juga  berfungsi  dalam perlindungan  organ.  Fungsi  lainnya,  trigliserida juga  dapat  bertindak  sebagai  bantalan  yang melindungi  organ  dalam  tubuh  dari  cedera  fisik (Lee et al., 2016).
Tingkat trigliserida dalam darah dapat diukur sebagai  bagian  dari  profil  lipid.  Tingkat trigliserida yang tinggi dalam darah (hipertrigliseridemia)  dapat  meningkatkan  risiko penyakit kardiovaskular seperti penyakit jantung dan stroke (Ulfa, 2015). Oleh karena itu, penting untuk menjaga tingkat trigliserida dalam kisaran normal  dengan  mengadopsi  pola  makan  sehat, berolahraga  secara  teratur,  dan  mengelola  berat
badan. Jika tingkat trigliserida tinggi. trigliserida melebihi  150  mg/dL  sebagai  peningkatan  yang bisa  berpotensi  meningkatkan  risiko  penyakit jantung.

## Simpulan
Dalam penelitian ini, ditemukan bahwa rerata kadar trigliserida, tekanan darah sistol, dan diastol berada di atas nilai normal. Namun, hasil analisis menunjukkan tidak ada hubungan yang signifikan antara tingginya kadar trigliserida dengan tekanan sistol  yang  tinggi.  Selain  itu,  tidak  ditemukan hubungan yang signifikan antara kadar trigliserida yang tinggi dengan tekanan diastol yang tinggi.
Pada  pasien  dengan  hipertensi,  yaitu  mereka yang  memiliki  tekanan  sistol  dan  diastol  yang meningkat  melebihi  tekanan  normal,  ditemukan kadar  trigliserida  yang  tinggi.  Meski  demikian, tingginya  kadar  trigliserida  tidak  selalu  disertai dengan peningkatan tekanan sistol dan diastol.
Penelitian  ini  memiliki  keterbatasan  pada jumlah responden  yang  terlalu  kecil.  Oleh  karena itu,  untuk  penelitian  selanjutnya,  disarankan  agar pengambilan  responden  dilakukan  dalam  jumlah yang lebih besar. Dengan jumlah responden yang lebih  besar,  diharapkan  dapat  diperoleh  analisis yang  lebih  homogen  mengenai  hubungan  antara kadar trigliserida dengan tekanan sistol dan diastol.

## Daftar Pustaka
American  Heart  Association.  (2015).  Guidelines 2015 CPR & ECC. Circulation , 132 (5), 293.
https://doi.org/10.1016/S0210-
5691(06)74511-9
Disque,  D.  K.  (2016). Advanced  Cardiac  Life Support .
Familianti,  R.  J.,  Sari,  I.,  &  Bastian,  B.  (2021).
Perbedaan  Kadar  Trigliserida  Pada  Sampel Darah  Segera  Disentrifugasi  Dan  Sampel Darah Dibekukan Selama 20 Menit Sebelum Disentrifugasi. The Journal of Muhammadiyah Medical Laboratory Technologist , 4 (2), 120. https://doi.org/10.30651/jmlt.v4i2.9580
Farrell,  M.  (2017). Smeltzer  &amp;  Bares Textbook  of  Medical-Surgical  Nursing (M.
Farrell  (ed.);  4th  editio).  North  Ryde, N.S.W :Lippincott  Williams  &  Wilkins/ Wolters Kluwer Health.
Ikawati,  K.,  Hadimarta,  F.  P.,  &  Widodo,  A.
Faletehan Health Journal , 11 (2) (2024) 158-162 www. journal.lppm-stikesfa.ac.id/ojs/index.php/FHJ ISSN 2088-673X | 2597-8667
(2019).  Hubungan  Kadar  Kolesterol  Total Dan  Trigliserida  Terhadap  Derajat  Tekanan Darah. Cendekia  Journal  of  Pharmacy , 3 (1), 53–59. https://doi.org/10.31596/CJP.V3I1.44 Kalma, K., Nuradi, N., Asikin, M., & Virgiawan, A.  R.  (2021).  Korelasi  Antara  Kadar
Trigliserida (Tg) Dengan Penyakit Hipertensi Pada Masyarakat Di Wilayah Kerja Puskesmas  Batua  Kota  Makassar. Jurnal Media Analis Kesehatan , 12 (1), 71.
https://doi.org/10.32382/mak.v12i1.2140
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2014).  Rencana
Strategis  Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia Tahun 2015-2019. Pusat Komunikasi  Publik .  https://doi.org/351.077 Ind r
Lee, B. J., Lin, J. S., Lin, Y. C., & Lin, P. T. (2016).
Effects  of  L-carnitine  supplementation  on lipid profiles in patients with coronary artery disease. Lipids in Health and Disease , 15 (1),
1–8. https://doi.org/10.1186/s12944-016-
0277-5
Lewis,  S.  M.,  Bucher,  L.,  Heitkemper,  M.  M. (Margaret  M.,  &  Harding,  M.  (2016). Medical-surgical  nursing :  assessment  and management of clinical problems . Lingga,    lanny.  (2012). Bebas  Hipertensi  Tanpa Obat . Agromedia Pustaka.
Park, C. S., Park, J. J., Mebazaa, A., Oh, I. Y., Park, H. A., Cho, H. J., Lee, H. Y., Kim, K. H., Yoo, B.  S.,  Kang,  S. M.,  Baek, S.  H.,  Jeon,  E.  S.,
Kim, J. J., Cho, M. C., Chae, S. C., Oh, B. H.,
&  Choi,  D.  J.  (2019).  Characteristics, Outcomes,  and  Treatment  of  Heart  Failure
With Improved Ejection Fraction. Journal of the  American  Heart  Association , 8 (6). https://doi.org/10.1161/JAHA.118.011077 Tackling,  G.,  &  Borhade,  M.  B.  (2021). Hypertensive  Heart  Disease. StatPearls . https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK53 9800/
Ulfa, M. (2015). Pengaruh Pemberian L-Carnitine Terhadap Kadar Trigleserida Studi Eksperimental pada Tikus Putih Jantan Galur Wistar . http://repository.unissula.ac.id/id/eprint/161