Jurnal Proteksi Kesehatan Vol.11, No.1, Mei 2022, pp. 41-45 ISSN 2715-1115 (Online), ISSN 2302-8610 (Print)
Utilization of Dragon Fruit Skin ( Hylocereus polyrhizus ) and Red SpinachmStem ( Alternanthera amoena Voss ) as Alternative Reagents In Identifying Ascaris lumbricoides Eggs
Pemanfaatan Kulit Buah Naga (Hylocereus polyrhizus) dan Batang Bayam Merah ( Alternanthera amoena Voss) Sebagai Reagen Alternatif Pemeriksaan Telur Ascaris lumbricoides
Sri Kartini 1 , Uswatun Hasanah 2 , Tia Wulan Dari 3 , Ria Pujiarti 4 1,2.3.4 Universitas Abdurrab, Pekanbaru, Indonesia Email: sri.kartini@univrab.ac.id

## Abstract
Dragon  fruitskin (Pandanus  sp) and red  spinach (Alternanthera amoena Voss) contain beta carotene which produces natural orange-red pigments that is widely used  as  a  coloring  agent  worm  eggs  in  soil.  This  study  aims  to  determine  the optimal ratio of red dragon fruit skin and red spinach stems juice to identify Ascaris lumbricoides eggs. The juice ratio was 1:1, 1:2, 1:3 and 1:4, with 2% eosin and distilled water for positive and negative control, respectively. The results show that the  dragon  fruit  peel  juice  provide  a  more  reliable  result  in  identifying  A. lumbricoides eggs which give a contrasting field of view, worm eggs absorbed color, and the egg parts were clearly visible, close to the result providing by the positive  control.  Meanwhile,  pure  juice  of  red  spinach  stems  resulted  in  a  less contrasting field of view, worm eggs did not absorb color, and the eggs were not clearly  visible.  In  conclusion,  the  red  dragon fruit  peel  can  identify  the  Ascaris lumbricoides  worm eggs and can be developed to be  a reagent to identify the eggs

## Keywords
Dragon Fruit Peel, Red Spinach Stem, Ascaris lumbricoides Eggs

## Abstrak
Kulit buah naga ( Pandanus sp) dan bayam merah ( Alternanthera amoena Voss) merupakan  tanaman  yang  mengandung  beta  karoten  penghasil  pigmen berwarna orange-merah yang telah banyak digunakan sebagai pewarnaan dalam identifikasi telur cacing soil  Transmitted  Helminth, Ascaris lumbricoides. Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  perbandingan  terbaik perasan  kulit  buah  naga  merah  dan  batang  bayam  merah  untuk mengidentifikasi telur Ascaris lumbricoides pada dengan variasi perbandingan 1:1,  1:2,  1:3  dan  1:4,  dan  Eosin  2%  sebagai  kontrol  positif  dan  akuades sebagai kontrol negatif. Hasil penelitian menunjukkan bahwa air perasan kulit buah  naga  merah  dapat mengidentifikasi telur A.  lumbricoides dengan  hasil yang  lebih  baik  dengan  lapang  pandang  kontras,  telur  cacing  menyerap warna  dan  bagian  telur  jelas  terlihat,  mendekati  hasil  yang  diberikan  oleh kontrol  positif.  Sedangkan  perasan  batang  bayam  merah  menghasilkan lapangan pandang kurang kontras, telur cacing kurang menyerap warna, dan bagian telur kurang jelas terlihat. Dari penelitian ini dapat disimpulkan bahwa kulit  buah  naga  mengidentifikasi  telur  cacing Ascaris  lumbricoides melalui metode pewarnaan dan berpotensi untuk dikembangkan sebagai reagen. Kata Kunci Kulit Buah Naga, Batang Bayam Merah, Telur Ascaris lumbricoides

## Article Info

## Article history
Received date: 2022-06-20 Revised date: 2022-07-30 Accepted date: 2022-08-04
Jurnal Proteksi Kesehatan Vol.11, No.1, Mei 2022, pp. 41-45 ISSN 2715-1115 (Online), ISSN 2302-8610 (Print)

## PENDAHULUAN
Penyakit infeksi cacing merupakan salah satu penyakit  yang  banyak  dialami  oleh masyarakat di Indonesia yang berhubungan erat dengan sanitasi lingkungan dan prilaku. Salah  satu  penyakit  infeksi  cacing  adalah penyakit  cacing  usus  yang  penularannya melalui  media  tanah  atau  disebut  juga dengan Soil Transmitted Helminths (STH). Jenis cacing yang dimaksud adalah cacing gelang (Ascaris  lumbricoides) ,  cacing  tambang
(Ancylostoma duodenale dan Necator americanus) , cacing cambuk (Trichuris trichiura) dan Strongyloides stercoralis [1 ]. Menurut  WHO  (2020),  lebih  dari  1,5  miliar orang  atau  24%  dari  populasi  dunia  yang terinfeksi cacing STH yang ditularkan melalui tanah di seluruh dunia. WHO mencatat infeksi akibat cacing ini tersebar di daerah negara beriklim  tropis  serta  subtropis  termasuk Indonesia. Kasus infeksi oleh STH ini lebih dari 267 juta anak usia prasekolah dan lebih dari 568 juta anak usia sekolah tinggal di wilayah di mana parasit ini ditularkan secara intensif, dan membutuhkan pengobatan dan intervensi pencegahan.  Salah  satu  cacing  STH  yang menginfeksi  adalah  jenis Ascaris  lubricoides . Ascariasis ditemukan  di  seluruh  Dunia  dan merupakan infeksi yang paling umum. Infeksi terjadi di daerah dengan sanitasi yang tidak memadai.  Hingga  10%  populasi  negara berkembang  terinfeksi  cacingan  sebagian besar  disebabkan  oleh Ascaris .  Di  seluruh dunia, infeksi Ascaris yang parah menyebabkan  sekitar  60.000  kematian  per tahun,  terutama  pada  anak-anak  [2].  Di Indonesia, menurut data Ditjen Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan (P2PL), selama  tahun  (2015)  prevalensi  cacingan mencapai  28,12  %.  Bahkan,  dibeberapa daerah berada di atas 50% [3]. Pemeriksaan telur cacing nematoda usus yang paling  sederhana  adalah  metode  natif menggunakan  reagen  eosin  2%.  Reagen  ini bersifat  asam  dan  berwarna  merah  jingga. Pada penelitian ini dikembangkan pemanfaatan  salah  satu  flora  yang  dapat digunakan  sebagai  bahan  pewarna  yang memiliki  sifat  yang  sama  dengan  Eosin
[4] [5][6]. Tumbuh-tumbuhan  yang  mengandung beta  karoten  dapat  menjadi  reagen  alternatif identifikasi  pewarnaan  telur  cacing  karena mengandung  karotenoid  yang  menghasilkan pigmen  berwarna  orange-merah.  Beta  karoten adalah  pigmen  warna  dominan  merah-jingga yang ditemukan secara alami pada tumbuhan dan buah-buahan. Beta karoten adalah senyawa yang memberikan warna jingga pada wortel, labu, ubi dan  merupakan  senyawa  karoten  yang  paling umum  pada  tumbuhan  [7].  Beberapa  penelitian pemanfaatan bahan alam untuk pewarnaan telur STH diantaranya pada perasan sampel : akuades adalah  perasan  buah  merah  (1:2),    biji  pinang (1:2) dan perasan buah bit (1:1) [8][9][10]. Selain tumbuh-tumbuhan di atas, tumbuh-tumbuhan yang mengandung  beta-karoten  adalah  buah  naga merah  ( Hylocereus  polyrhizus )  dan  bayam  merah ( Alternanthera  amoena  Voss) [11][12].  Pemanfaat buah  naga  saat  ini  masih  sebatas  isi  buah  dan pada  bayam  merah  pemanfaatnya  sebagai bahan  sayuran  pada  bagian  daun  dan  batang yang muda [ 13][14 ]. Limbah kulit buah naga dan batang  bayam  merah  yang  tua  belum  banyak dimanfaatkan. Terdapat pada penelitian sebelumnya , pemanfaat  kulit  buah  naga  untuk pewarna  sintetis. S ehingga  perlu  dikembangkan pemanfaatnya  sebagai  alternatif  pewarnaan pada  telur  cacing ascaris  lumbricoides [15]. Kandungan  beta karoten pada kulit  buah naga bagian luar sebesar 181,6 ppm, kulit buah bagian dalam  mengandung beta karoten  sebesar  242,2 ppm  [16][17]  dan  pada  batang  bayam  merah yang  tua  sebesar    0,00575 ppm  [18].  Pada penelitian  ini  sampel  campuran  air  perasan  kulit buah  naga    dan  batang  bayam  merah  dibuat dengan  variasi  perbandingan    1:1,  1:2,  1:3  dan 1:4  untuk  mendapatkan  rasio  optimal  reagen pewarnaan telur cacing A. lumbricoides .

## METODE

## Desain Penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian eksperimental dengan  variable yang diamati adalah  kejelasan tentang  bentuk  dan  warna  telur  cacing A. lumbricoides pada  preparat  menggunakan campuran air perasan kulit buah naga merah dan batang bayam merah dengan variasi
Jurnal Proteksi Kesehatan Vol.11, No.1, Mei 2022, pp. 41-45 ISSN 2715-1115 (Online), ISSN 2302-8610 (Print)
perbandingan1:1, 1:2, 1:3, dan 1:4, dengan menggunakan  eosin  2%  sebagai  kontrol positif dan akuades sebagai kontrol negatif. Pemeriksaan telur A. lumbricoides yang telah diberi  perasan  sampel,  eosin  dan  akuades dilakukan  di  bawah  mikroskop  perbesaran 10x.  Intersprestas diberi angka 1, 2 dan 3 dimana:  (1)  jika  lapang  pandang  tidak kontras, artinya telur cacing tidak menyerap warna,  bagian  telur  tidak  jelas  terlihat,  (2) jika lapang pandang kurang kontras, artinya telur cacing kurang menyerap warna, bagian telur kurang jelas terlihat, dan (3) jika lapang pandang  kontras,  artinya  telur  cacing menyerap warna, bagian telur jelas terlihat. Data yang diperoleh disajikan dalam bentuk tabel  dan  gambar,  selanjutntya  dianalisis secara deskriptif.
Pembuatan  air  perasan  kulit  buah  naga (Hylocereus  polyrhizus) dan  batang  bayam merah ( Alternanthera amoena Voss) .
Bagian dalam dan luar kulit buah naga dan batang  bayam  merah  yang  sudah  dicuci bersih  masing-masing  dipotong  kecil-kecil. Selanjutnya, sebanyak 250 g masing-masing sampel  diblender dan diperas menggunakan kain  katun  untuk  mendapatkan  air  perasan sampel.  Sebanyak  1ml  masing-masing  air perasan  ini  lalu  masukkan  ke  dalam tabung reaksi  lalu  ditambahkan  1ml  akuades  (1:1) dicampur  hingga  homogen,  selanjutnya diencerkan menjadi 1:2, 1:3, 1:4

## Pemeriksaan telur cacing
Sebanyak  1  tetes  dari  masing-masing perbandingan perasan sampel  diletakkan di atas  gelas  objek , kemudian  diambil  feses postif  dengan  menggunakan  lidi,  lalu dicampurkan,  tutup  dengan deck  glass , periksa  di  bawah  mikroskop  lensa  objektif 10X. S ebagai  kontrol  positif  dan  negatif digunakan  eosin  2%  dan  aquadest, dilakukan dengan perlakuan yang sama.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Dari penelitian yang sudah dilakukan tentang pemanfaatan  air  perasan  kulit  buah  naga
dan batang bayam merah untuk identifikasi telur A.  lumbricoides, maka  didapatkan  hasil  air perasan kulit buah naga merah sebanyak 50 mL dengan  berat  kulit  buah  naga merah  250g,  dan data  hasil  penelitian  pada  setiap  perlakuan disajikan pada Tabel 1.
Tabel 1. Data Hasil Penelitian Pada Setiap Perlakuan No Perbandi ngan (Perasan: Akuades) Kulit Buah Naga Batang Bayam Merah Pengulangan Pengulangan 1 2 3 1 2 3
1 Murni 3 3 3 2 2 2 2 1:1 2 1 2 1 1 2 3 1:2 1
1 1 1 1 1 4 1:3 1 1 1 1 1 1
5 1:4 1 1 1 1 1 1 6 Kontrol (+) 3 3 3 3 3 3 7 Kontrol (-) 1 1 1 1 1 1
Keterangan:
1. Lapang  pandang  tidak  kontras,  artinya  telur cacing  tidak  menyerap  warna,  bagian  telur tidak jelas terlihat.
2. Lapang pandang kurang kontras, artinya telur cacing  kurang  menyerap  warna,  bagian  telur kurang jelas terlihat.
3. Lapang  pandang kontras,  artinya telur  cacing menyerap warna, bagian telur jelas terlihat.
Gambar  lapangan  pandang  mikroskopis  telur cacing A.  lumbricoides menggunakan  air  perasan buah naga dapat dilihat pada Tabel 2.
Pemeriksaan  telur  cacing  STH  menggunakan  air perasan  kulit  buah  naga  merah  dengan  tingkat perbandingan  akuades  yang  berbeda-beda. Pada  penelitian  ini  kulit  buah  naga  yang digunakan  adalah  kulit  dari  buah  naga  yang sudah  matang.  Hasil  penelitian  ini  menunjukan bahwa  air  perasan  kulit  buah  naga    murni menghasilkan lapangan pandang kontras, telur A. lumbricoides menyerap  warna,  bagian  telur  jelas terlihat  atau  berada  pada  angka  3,  ini merupakan  hasil  terbaik  dan  mirip  dengan  hasil kontrol  positif  eosin  2%.  Perasan  murni  batang bayam  merah  menghasilkan  lapangan  pandang kurang  kontras,  telur  cacing  kurang  menyerap
Jurnal Proteksi Kesehatan Vol.11, No.1, Mei 2022, pp. 41-45 ISSN 2715-1115 (Online), ISSN 2302-8610 (Print)

## warna, bagian telur kurang jelas terlihat atau berada pada angka 2.
Tabel 2.  Gambaran Lapangan Pandang Mikroskopis Telur Cacing Menggunakan Air Perasan Kulit Buah Naga Dan Batang Bayam Merah
Dapat  dilihat  bahwa  kekuatan  mewarnai perasan  murni    kulit  buah  naga    lebih  kuat dari  pada  batang  bayam  merah,  hal  ini dapat  dilihat  juga  bahwa  kandungan  beta karoten  pada  kulit  buah  naga  lebih  besar dari  pada  bayam  merah  (kulit  luar  sebesar
181,6  ppm  dan  bagian  dalam  242,2  ppm  dan pada  batang  bayam  merah  yang  tua  sebesar 0,00575  ppm.  Pada  perbandingan  1:1  perasan kulit buah naga masih mempunyai kekuatan untuk mewarnai  telur  namun  masih  kurang  yaitu lapangan  pandang  kurang  kontras,  telur  cacing kurang  menyerap  warna,  bagian  telur  kurang jelas  terlihat  atau  berada  pada  angka  2. Sedangkan  pada  perbandingan  1:2  sampai  1:4 perasan  kulit  buah  naga  dan  batang  bayam merah  merupakan  perbandingan  yang  kurang baik yaitu lapangan pandang tidak kontras, telur cacing tidak menyerap warna, bagian telur tidak terlihat. Telur  cacing A. lumricoides memiliki warna coklat yang berasal dari warna pigmen empedu, sehingga  pada  saat  pemeriksaan  telur  cacing menggunakan  akuades  sebagai  control  negatif telur  cacing  masih  dapat  terlihat,  tetapi  lapang pandang tidak kontras, artinya telur cacing tidak menyerap warna bagian telur tidak jelas terlihat [19].  Eosin  dan  kulit  buah  naga  merah mengandung  zat  warna  asam  yaitu  pH  5. Pewarnaan menggunakan Eosin pada konsentrasi rendah  (2%)  menghasilkan  warna  merah  pada sitoplasma mampu  mewarnai  lapisan  protein dinding  sel  telur A.  lumbricoides menjadi  coklat lapang  pandang  kontras  dan  telur  cacing menyerap  warna  [20][21].    Sedangkan  pada perasan  murni bayam merah  mempunyai  pH  6,2 sehingga  proses  penyerapan  warna  oleh  telur ascaris dipengaruhi  oleh  besarnya  pH.  pH  asam merupakan pH yang baik dalam pewarnaan telur A.  lumbricoides [22]. Penelitian  sebelumnya menggunakan  air  perasan  buah  naga  pada pemeriksaan telur nematoda tidak dijelaskan jenis telurnya menunjukan hasil perbandingan konsentrasi  yang  baik  dan  optimal  adalah perbandingan konsentrasi air perasan buah naga merah: akuades (1:2).

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  di  atas  dapat disimpulkan  bahwa  air  perasan  kulit  buah  naga dan  batang  bayam  merah  dapat  dijadikan reagen  alternatif    pemeriksaan  telur  cacing A. lumbricoides, di  mana  perasan  murni  kulit  buah naga merah dapat mewarnai lapangan pandang dengan  kontras  dan  telur  serta  bagiannya  jelas
Jurnal Proteksi Kesehatan Vol.11, No.1, Mei 2022, pp. 41-45 ISSN 2715-1115 (Online), ISSN 2302-8610 (Print)
terlihat.  Sedangkan  pada  batang  bayam merah perasan murni belum memperoleh hasil yang baik.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] Bisara, D., “Mardiana, Kasus Kecacingan Pada Murid Sekolah Dasar Di Kecamatan Mentewe, Kabupaten Tanah Bumb u Kalimantan Selatan Tahun 2010”, Jurnal Ekologi Kesehatan , 13(3), 2014
[2] CDC, Paracites ascariasis (online) https://www.cdc.gov/parasites/ascari asis/index.html, 2020
[3] WHO, Soil-transmitted helminth infections , uploaded 2 March 2020. Diakses pada tanggal 9 November 2021.
[4] Harbelubun  AE,  Kesulija  EM,  dan Rahawarin  YY,  “ Tumbuhan  Pewarna Alami  Dan  Pemanfaatannya  Secara Tradisional  Oleh  Suku  Marori  Men-Gey Di  Taman  Nasional  Wasur  Kabupaten Merauke ”, Jurnal  Biodiversitas ,  6  (4), 281-284, 2005
[5] Permatasari.R,  ,  Endang  Suriani,  Puput
Chania, “ Potensi Daun Miana (Plectranthus  scutellaroides)  sebagai Pewarna  Alternatif  Pengganti  Eosin dalam  Pemeriksaan  Telur  Cacing  Soil Transmitted  Helminth  (STH) ”, Prosiding Seminar Kesehatan Perintis , 4(2), 2021
[6] Hastuti.P  dan  Dwi Haryatmi, “ Efektivitas Rendaman  Daun  Jati  (Tectona  grandis Linn.f)  Dalam  Mewarnai  Stadium  Telur Parasit STH (Soil Transmitted Helminth) ”, Journal  of  Pharmacy, 10(2),  41-47, october, 2021
[7] Budi  I,  M.,  “ Kajian  Kandungan  Zat  Gizi Dan Sifat Fisio Kimia Jenis Minyak Buah Merah  (Pandanus  Conoideus  Lam)  Hasil Ekstrasi Secara Tradisional Di Kabupaten Jayawijaya  Propinsi  Irian  Jaya ”, Thesis ,
2001
[8] O ktari,  anita  dan  Ahmad  Mu’tamir,
“ Optimasi  Air  Perasan  Buah  Merah ( Pandanus sp)  Pada  Pemeriksaan  Telur Cacing”, J urnal  Teknologi  Laboratorium , 6(1), 2017
[9] Bangusa,  Agus,  dan  Heriyanto, “ Ekstrak  Biji Pinang (Areca  Catechu  L) Sebagai Alternatif Pewarna  Preparat  Awetan  Telur  Cacing Nematoda Usus ”, Skripsi , 2017 [10] Kartini, S dan Eni Angela, “ Utilization of Juice
Beta vulgaris. L as an Alternative Reagent for Examination of Worm Eggs Ascaris lumbricoides ” , Jurnal Proteksi Kesehatan , 10(1), 20-25, May, 2021 [11] Saneto,  B., Karakterisasi  Kulit  Buah  Naga Merah (H. polyrhizus), Malang: Agrika, 2010 [12] Bandini,  Yusni  dan  Nurudin  Aziz, Budi  Daya Tanaman  Bayam, Cetakan  4,  Jakarta: Penebar  Swadya, 2000
[13] Rahayu S., Budidaya Buah Naga Cepat Panen , Jakarta: Infra Hijau, 2014
[14] Emil S., Untung Berlipat Dari Bisnis Buah Naga
Unggul . Yogyakarta: Lily Publisher, 2011 [15] Handayani, P.A., Rahmawati, A.,
“ Pemanfaatan Kulit Buah Naga ( Dragon Fruit ) sebagai  Bahan  Pewarna  Alami  Makanan Pengganti  Pewarna  Sintetis ” , Jurnal  Bahan Alam Terbarukan , 1(2), 19-24, 2012
[16] Nururrahmah, and Wiwied Widiarnu, “ Analisis Kadar Beta-Karoten Kulit Buah Naga Menggunakan  Spektrofotometer  Uv- Vis.”, Jurnal Dinamika , 4(1), 2013 [17] Chandra, Boy., Zulharmita., Alfin Dinda H, H., “Analisis Kandungan Beta Karoten pada Daun Bayam  Merah  ( Alternanthera  amoena  Voss ) dengan  M etode  Spektrofotometri  Visibel”, Jurnal Farmasi Higea, 9(2), 2017 [18] Ideham  Bariah,  and  Suhintam  Pusarawati,
Helmintologi Kedokteran . Airlangga, Surabaya: University Press, 2007
[19] Sumardjo,  Damin, Pengantar  Kimia. Jakarta : EGC, 2009
[20] Soedarto, Buku  Ajar  Parasitologi  Kedokteran (Handbook of Medical Parasitologi ), Bandung: EGC, 1995
[21] Soedarto, Buku  Ajar Parasitologi Kedokteran ,
Jakarta: Sagung Seto, 2016
[22] Nurfadillah,  C .,  “ Optimalisasi  Air  Perasan Kulit Buah Manggis (Garcinia Mangostana L) Sebagai Alternatif Pewarnaan Pada Pemeriksaan  Telur  Cacing  Soil  Transmited Helmint ” , Doctoral  dissertation ,  Universitas Perintis Indonesia, 2020