## JNPH
Volume 10 No. 2 (Oktober 2022) © The Author(s) 2022
PENGARUH TERAPI RELAKASI AUTOGENIK SAMBIL MENDENGARKAN MUSIK KLASIK TERHADAP PERUBAHAN TEKANAN DARAH PADA LANSIA DENGAN HIPERTENSI DI PUSKESMAS PASAR IKAN KOTA
BENGKULU TAHUN 2019
THE EFFECT OF AUTOGENIC RELAXION THERAPY WHILE LISTENING TO CLASSICAL MUSIC ON CHANGES IN BLOOD PRESSURE IN ELDERLY PEOPLE WITH HYPERTENSION IN THE FISH MARKET HEALTH CENTER IN THE CITY OF BENGKULU IN 2019
SARIMAN PARDOSI, ERNI BUSTON, AHMAD RIZAL, PAUZAN EFENDI, REJAYA SELVI ASTUTI JURUSAN KEPERAWATAN PRODI DIV KEPERAWATAN POLTEKKES KEMENKES BENGKULU Email: selvicaing@gmail.com

## ABSTRAK
Hipertensi merupakan pengukuran tekanan darah sistoliknya >140 mmHg dan diastoliknya >90 mmHg.   Penatalaksanaan   medis   pada   klien   dengan   hipertensi   tidak   hanya   dengan   metode farmakologis saja, tetapi juga dapat dilakukan dengan pengobatan non-farmakologis.Salah sata teknik terapi nonfarmakologis yang dapat merubah tekanan darah adalah relaksasi autogenik sambil   mendengarkan   musik   klasik.   Tujuan   penelitian   untuk   mengetahui   pengaruh   terapi relaksasi autogenik sambil mendengarkan musik klasik terhadap tekanan darah lansia penderita hipertensi.Desain   penelitian   ini   adalah Quasy   Experimen   Pretest-Posttest   Control   Group Design .Sampel dalam penelitian ini adalah Simple Random Sampling .Jumlah sampel sebanyak 34 responden terdiri dari 17 orang pada kelompok intervensi dan 17 orang pada kelompok kontrol.  Analisa   data   menggunakan   uji wilcoxon dan mann   whitney .   Hasil   penelitian   ini menunjukkan terdapat pengaruh terapi relaksasi autogenik sambil mendengarkan musik klasik terhadap perubahan tekanan darah pada lansia dengan   hipertensi pada kelompok intervensi pada sebelum dan sesudah relaksasi autogenik dengan p value tekanan darah sistolik (p=0,001), p value tekanan darah diastolik (p=0,000).  Berdasarkan hasil penelitian ini diharapkan teknik relaksasi   autogenik   sambil   mendengarkan   musik   klasik   dapat   dijadikan   sebagai   terapi alternative dalam mengatasi masalah tekanan darah pada lansia.
Kata kunci: Relaksasi Autogenik, Musik Klasik, Tekanan Darah, Hipertensi

## ABSTRACT
Hypertension   is   blood   pressure   measurement   with   systolic   >140   mmHg   and   diastolic   >90 mmHg. Medic management client with hypertension not only with pharmacologist method, but can be done with non-pharmacologist. One of the non-pharmacologist therapy techniques who can change blood pressure is autogenic relaxation while listening to classical music.The aim of study was to find out autogenic relaxation while listening to classical music on the blood pressure   of   elderly   people   who   suffer   hypertension.   The   design   of   this   study   is   Quasy experiment pretest-posttest control group design. The sample in this study is simple random sampling. Total sample of 34 respondents consisted of 17 people in the intervention group and 17 people in the control group. Data analysis using wilcoxon and mann whitney test. The result of this study indicate that there is an effect of autogenic relaxation therapy while listening to classical   music   on   change   in   blood   pressure   in   elderly   people   with   hypertension   in   the intervention group before and after autogenic relaxtation. Systolic blood pressure with p value ( p=0,001 ), diastolic blood pressure with p value ( p=0,000 ). Based on the results of this study, it is expected that autogenic relaxation techniques while listening to classical music can be used as alternative therapies to overcome blood pressure problems in the elderly.

## Keywords: Autogenic Relaxation, Classical Music, Blood Pressure, Hypertension

## PENDAHULUAN
Kesehatan merupakan keadaan sejahtera dari badan, baik secara fisik, mental, spiritual maupun   sosial   yang   sangat   diperlukan   oleh masyarakat   dalam   kehidupan   agar   dapat hidup   produktif   secara   sosial   dan ekonomis.Bertambahnya usia manusia, terjadi proses penuaan secara degeneratif yang akan berdampak   pada   perubahan-perubahan   pada tubuh   manusia   tersebut,   tidak   hanya mengalami   perubahan   fisik,   kognitif, perasaan,   sosial   tetapi   seksual   juga   akan mengalami perubahan (Azizah, 2011).
Data   di   Indonesia   banyaknya   penyakit hipertensi   diperkirakan   15   juta   orang   tetapi hanya   4%   yang   merupakan   hipertensi terkontrol.   Prevalensi   6-15%   pada   orang dewasa,   50%   diantaranya   tidak   menyadari sebagai penderita hipertensi sehingga mereka cenderung   untuk   menjadi   hipertensi   berat karena tidak menyadari dan tidak mengetahui faktor   resikonya,   dan   90%   merupakan hipertensi esensial (Bustan, 2015).
Lansia   yang   mengalami   hipertensi disebabkan karena elastisitas pembuluh arteri berkurang,   sehingga   volume   darah   yang mengalir   menjadi   sedikit   sehingga   untuk memenuhi   kebutuhan   darah   dalam   jaringan,
organ   jantung   harus   memompa   darah   lebih kuat akibatnya tekanan
darah meningkat(Alikin, 2014).
Hipertensi   adalah   kondisi   ketika   darah mengalir   melalui   pembuluh   darah   dengan kekuatan yang lebih besar dari biasanya. Ini merupakan kondisi kritis yang dapat di saring hati, melukai pembuluh darah, menyebabkan meningkatkan risiko serangan jantung, stroke, masalah  ginjal,   dan  jika  tidak   diobati   dapat menyebabkan   kematian.  Secara   global hipertensi   dianggap   sebagai   faktor   risiko penting untuk penyakit jantung dan penyebab utama kematian. Tanda dan gejala yang sering terjadi   pada   lansia   seperti   pusing  atau   sakit kepala,   sering   gelisah,   wajah   merah,   tekuk terasa pegal, sukar tidur, sesak nafas, mudah lelah.(Dayand 2015).
Secara garis besar pengobatan hipertensi dibagi   dua,   yaitu   pengobatan   farmakologis dan   nonfarmakologis.   Terapi   farmakologi menggunakan obat atau senyawa yang dalam kerjanya dapat mempengaruhi tekanan darah pasien sedangkan nonfarmakologi merupakan terapi   tanpa   menggunakan   agen   obat   dalam proses terapinya.
Pengobatan   non-farmakologis   untuk pasien   hipertensi   antara   lain:   mengurangi berat   badan   jika   gemuk,   menghentikan
merokok, mengatur pola makan terutama diet rendah garam, olahraga teratur, pengendalian stress,   relaksasi   dan   perbaikan   gaya   hidup Relaksasi   merupakan   suatu   teknik   untuk mengurangi stres dan ketegangan dengan cara meregangkan   seluruh   tubuh   agar   mencapai kondisi   mental   yang   sehat.  Jenis   relaksasi yang menekankan pada mental/psikis adalah autogenik,   imagery,   dan   meditasi.   Salah satunya adalah relaksasi autogenik (Varvogli &Darvivi, 2011).
Relaksasi   autogenik   adalah   relaksasi yang berasal dari diri sendiri berupa kata-kata atau   kalimat   pendek   atau   pikiran   yang   bisa membuat   pikiran   tentram.Relaksasi Autogenik   membantu   individu   untuk mengendalikan beberapa fungsi tubuh, antara lain   :   frekuensi   jantung,   aliran   darah,   dan tekanan   darah   (Muhrosin,   Susilo   &   Novita, 2016).

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini merupakan penelitian analitik,   dengan   desain   penelitian Quasy Experimen   Pretest-Posttest   Control   Group Design dengan   pendekatan Time   Series Design yaitu   dengan   cara   membagi   dua kelompok   berupa   17   pada   kelompok intervensi dan 17 pada kelompok control.
Sampel   dalam   penelitian   ini menggunakan   teknik Simple   Random Sampling yaitu  pengambilan  sampel  dengan cara   acak   tanpa   memperhatikan   strata   yang ada   dalam   anggota   populasi.Analisa   ini bertujuan   untuk   melihat   pengaruh   dua variabel untuk melihat perbedaan rata-rata pre post pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol   pertama   dilakukan   uji   kenormalan data.   Uji   kenormalan   data   menggunakan program   SPSS.   Data   tidak   berdistribusi normal   maka   menggunakan   analisis Non parametrik (Uji Wilcoxon). Sedangkan untuk melihat   perbedaan   rata-rata   kelompok intervensi dan kelompok kontrol dilakukan uji kesetaraan   terlebih   dahulu,   data   tidak berdistribusi   normal   sehingga   menggunakan analisis Mann-Whitney.

## HASIL PENELITIAN

## ANALISIS UNIVARIAT
Karakteristik   Responden   Berdasarkan Gambaran   Umur   dan   Jenis   Kelamin   di Puskesmas Pasar Ikan Kota Bengkulu Tahun 2019
Tabel   1.   Karakteristik   Responden   di Puskesmas Pasar Ikan Berdasarkan hasil penelitian
mengungkapkan   karakteristik   responden dalam penelitian ini dilihat dari usia dan jenis kelamin.   Pada   usia   responden   kelompok intervensi   rata-rata   nya   66,82   tahun. Sedangkan   pada   kelompok   kontrol   rata-rata nya   65,82   tahun.   Jenis   kelamin   responden sebagian   besar   pada   kelompok   intervensi adalah   perempuan   (82,4%)   pada   kelompok kontrol perempuan (70,6%).
Tabel   2.   Karakteristik   Tekanan   Darah Responden di Puskesmas Pasar Ikan
Karakteristik Intervensi Kontrol 1. Usia Mean Median SD Min-Maks CI for Mean 95% 66,82 66,00 4,066 61-75 64,73-68,91 65,82 65,00 4,246 60-75 63,64-68,01 2. Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 3(17,6%) 14(82,4%) 5(29,4%) 12(70,6%)
Hasil  analisis   didapatkan   bahwa   pada kelompok   intervensi   tekanan   darah   sistolik sebelum   relaksasi   autogenik   rentan   minimal sampai   maksimal   140-180.   Tekanan   darah diastolik sebelum relaksasi autogenik rentan minimal   sampai   maksimal   90-110   mmHg. Tekanan   darah   sistolik   setelah   relaksasi autogenik   rentan   minimal   sampai   maksimal 110-150   mmHg.   Tekanan   darah   diastolik setelah   relaksasi   autogenik   rentan   minimal sampai maksimal 80-100 mmHg.
Hasil   analisis   didapatkan   bahwa   pada kelompok   kontrol   tekanan   darah   sistolik sebelum  terapi   relaksasi   nafas  dalam  rentan minimal   sampai   maksimal   140-170   mmHg. Tekanan   darah   diastolik   sebelum   terapi relaksasi nafas dalam rentan minimal sampai maksimal   90-110   mmHg.Tekanan   darah sistolik   setelah   terapi   relaksasi   nafas   dalam rentan   minimal   sampai   maksimal   120-150 mmHg. Tekanan darah diastolik setelah terapi relaksasi nafas dalam rentan minimal sampai
maksimal 80-100 mmHg.

## ANALISIS BIVARIAT
Nilai  Rata-Rata  Responden   Kelompok Intervensi   dan   Kontrol   di  Puskesmas   Pasar Ikan Kota Bengkulu Tahun 2019
* Wilcoxon
Tabel   3.   Perbedaan   Rata-rata   Tekanan Darah   Sistolik   dan   Diastolik   Pre-Post Relaksasi Autogenik Kelompok Intervensi
Berdasarkan hasil uji statistik diperoleh p value 0,001 < α 5 %, artinya ada perbedaan tekanan   darah   sistolik   sebelum   dan   setelah relaksasi   autogenik   pada   kelompok intervensi.Sehingga   dapat   disimpulkan   ada pengaruh   relaksasi   autogenik   sambil mendengarkan   musik   klasik   terhadap perubahan   tekanan   darah   lansia   penderita hipertensi pada kelompok intervensi.
Berdasarkan hasil uji statistik diperoleh pvalue 0,000 < α 5 %, artinya ada perbedaan tekanan darah diastolik sebelum dan setelah relaksasi autogenik pada kelompok intervensi. Sehingga   dapat   disimpulkan   ada   pengaruh terapi   relaksasi   autogenik   sambil mendengarkan   musik   klasik   terhadap perubahan   tekanan   darah   lansia   penderita hipertensi pada kelompok intervensi.
Tabel   4.   Perbedaan   Rata-rata   Tekanan Darah   Sistolik   dan   Diastolik   Pre-Post Kelompok Kontrol
Variabel Intervensi Kontrol Tekanan darah sistolik pre Mean Median SD
Min-Maks CI for Mean 95% 151,18 150 11,663 140-180 145,18-157,17 151,18 150 8,575 140-170 146,77-155,59 Tekanan darah diastolik pre Mean Median SD Min-Maks
CI for Mean 95% 97,53 100 6,860 90-110 93,53-100,59 95,88 100 6,183 90-110 92,70-99,06 Tekanan darah sistolik post Mean Median SD
Min-Maks
CI for Mean 95% 131,76 140 13,339 110-150 124,91-138,62 140,59 140 10,146 120-150 135,62-145,56 Tekanan darah diastolik post Mean Median SD
Min-Maks CI for Mean 95% 87,65 90 7,524 80-100 83,78-91,52 93,53 100 7,859 80-100 89,49-97,57 Variabel Mea n Medi an SD Min- Maks P valu e Tekanan darah sistolik Pre Post 151, 18 131, 76 150 140 11,6 63 13,3 39 140-180 110-150 0,00 1* Tekanan darah diastolik Pre Post 97,5 3 87,6 5 100 90 6,86 0 7,52 4 90-110 80-100 0,00 0*
* Wilcoxon
Berdasarkan hasil uji statistik diperoleh p value 0,003 < α 5 %, artinya ada perbedaan tekanan   darah   sistolik   sebelum   dan   setelah pada   kelompok   kontrol.  Hasil  uji   statistik diperoleh p value 0,206 > α 5 %, artinya tidak ada   perbedaan   tekanan   darah   diastolik sebelum dan setelah pada kelompok kontrol.
Tabel   5.   Perbedaan   Rata-rata   Tekanan Darah   Sistolik   dan   Diastolik   Pre-Post Antara Kelompok Intervensi dan Kontrol

## **Mann-Whitney Mann-Whitney
Berdasarkan   hasil   statistik   diperoleh p value 0,025   maka   <   α   5   %,   artinyaada pengaruh   terapi   relaksasi   autogenik   sambil mendengarkan   musik   klasik   terhadap perubahan   tekanan   darah   sistolik   lansia penderita   hipertensi.  Hasil  statistik p   value 0,004   maka   <   α   5   %,   artinyaada   pengaruh terapi   relaksasi   autogenik   sambil
mendengarkan   musik   klasik   terhadap perubahan   tekanan   darah   diastolik   lansia penderita hipertensi.

## PEMBAHASAN

## Karakteristik Responden

## 1. Usia
Berdasarkan   hasil   distribusi   frekuensi responden usia lansia penderita hipertensi di Puskesmas Pasar Ikan didapatkan bahwa rata- rata usia responden pada kelompok intervensi yaitu 66,82 tahun dan pada kelompok kontrol yaitu   65,82   tahun.   Hasil   penelitian   peneliti juga sesuai dengan penelitian yang dilakukan Yulianto (2016) bahwa responden terbanyak adalah lanjut usia sebanyak 83,3 %.
Responden   pada   penelitian   ini   adalah usia lanjut yang berusia ≥ 60 tahun. Menurut Triyanto   (2014)   faktor   usia   sangat berpengaruh   karena   dengan   bertambahnya usia maka semakin tinggi mendapatkan resiko hipertensi.   Hal   ini   sering   diakibatkan perubahan elastisitas pembuluh darah.
Menurut   Alikin   (2014)   lansia   yang mengalami   hipertensi   disebabkan   karena elastisitas   pembuluh   arteri   berkurang, sehingga   volume   darah   yang   mengalir menjadi   sedikit   sehingga   untuk   memenuhi kebutuhan   darah   dalam   jaringan,   organ jantung   harus   memompa   darah   lebih   kuat akibatnya   tekanan   darah   meningkat.   Pada lansia pengaturan metabolisme kalsium juga terganggu,   yang   mana   menyebabkan banyaknya   kalsium   yang   beredar   bersama dalam aliran darah akibatnya   darah menjadi pekat   sehingga   tekanan   darah   meningkat. Kalsium yang banyak dalam aliran darah juga menyebabkan terjadinya endapan kalsium di dinding   pembuluh   darah   akibatnya   terjadi aterosklerosis   yang   menyebabkan   pembuluh darah   mengalami   penyempitan   sehingga aliran   darah   terganggu   dan   memacu peningkatan tekanan darah.
Variabel Mea n Media n SD Min- Maks P valu e Tekanan darah sistolik Pre Post 151,1 8
140, 9 150 140 8,575 10,14 6 140-170 120-150 0,00 3* Tekanan darah diastolik Pre Post 95,88 93,53 100 100 6,183 7,859 90-110 80-100 0,20 6* Variabel Intervensi Kontrol Perbedaan Intervensi dan Kontrol Mean SD Mean SD Mean P value Tekanan darah sistolik pre-post 19,41 11,974 10,59 11,440 15,00 0,025* * Tekanan darah diastolik pre-post 9,41 5,557 2,35 7,524 5,88 0,004* *

## 2. Jenis Kelamin
Penelitian   ini   menunjukkan   bahwa responden pada penelitian ini sebagian besar adalah   perempuan   yaitu   pada   kelompok intervensi 82,4% dan pada kelompok kontrol 70,6%.   Hasil   penelitian   ini   sejalan   dengan Yulianto   (2016)   bahwa   lebih   dari   setengah penderita   hipertensi   adalah   jenis   kelamin perempuan 75%.Penelitian ini didukung oleh penelitian   Anggara   (2012),   penderita hipertensi   lebih   dari   setengah   berjenis kelamin perempuan 61%.
Penelitian   ini   sejalan   yang   dilakukan oleh   Arif   (2013)   menyatakan   bahwa responden   yang   memiliki   jenis   kelamin wanita   yang   memiliki   hipertensi   sebesar 53,57%   sedangkan   pada   jenis   kelamin   laki- laki yang memiliki hipertensi sebesar 46,51% pada   usia   ≥   60tahun.  Perempuan   akan mengalami peningkatan resiko tekanan darah tinggi   (hipertensi)   setelah   menopouse   yaitu diatas   45   tahun.   Perempuan   yang   belum menopouse dilindungi oleh hormon estrogen yang   berperan   dalam   meningkatkan   kadar HDL (low density lipoprotein) mempengaruhi terjadinya   proses   aterosklerosis   dan mengakibatkan   tekanan   darah   tinggi (Anggraini, 2009).
Rata-Rata   Tekanan   Darah   Sistolik   dan Diastolik   Lansia   Hipertensi   Antara Sebelum   Dan   Sesudah   Diberikan Intervensi Pada Kelompok Intervensi Dan Kelompok Kontrol
Berdasarkan hasil uji statistik diperoleh p value 0,001 < α 5 %, artinya ada perbedaan tekanan   darah   sistolik   sebelum   dan   setelah relaksasi autogenik pada kelompok intervensi. Hasil uji statistik diperoleh p value 0,003 < α 5   %,   artinya   ada   perbedaan   tekanan   darah sistolik sebelum dan setelah pada kelompok kontrol.
Penelitian   ini   juga   sejalan   dengan penelitian yang dilakukan oleh Priyo (2017) dengan   judul   “Efektifitas   Relaksasi Autogenik   &  Akupresur   Menurunkan   Sakit Kepala   &   Tekanan   Darah   pada   Lansia
Hipertensi” didapatkan hasil rata-rata tekanan darah sistolik responden yaitu menunjukkan p value 0,000   maka   <  α  5   %   artinya   ada perbedaan tekanan darah sistolik sebelum dan setelah   diberikan   intervensi.  Penelitian   ini juga   didukung   oleh   Rindang  Azhari   Rezky (2015) menunjukkan p value 0,000 < α 5 %, artinya ada perbedaan yang signifikan antara tekanan  darah   sistolik   sebelum  dan   sesudah intervensi.
Berdasarkan hasil uji statistik diperoleh pvalue 0,000 < α 5 %, artinya ada perbedaan tekanan darah diastolik sebelum dan setelah relaksasi   autogenik   pada   kelompok intervensi.Hasil uji statistik diperoleh p value 0,206 >  α  5 %, artinya tidak ada perbedaan tekanan darah diastolik sebelum dan setelah pada kelompok kontrol.
Penelitian   ini   juga   sesuai   dengan penelitian   Sasono   (2016)   bahwa   rata-rata tekanan   darah   diastolik   didapatkan pvalue 0,000.   Penelitian   yang   dilakukan   oleh Rindang Azhari Rezky (2015) bahwa rata-rata tekanan   darah   diastolik   pada   kelompok kontrol   didapatkan pvalue 0,262   >   α   5   %, artinya  tidak ada  perbedaan  yang signifikan antara   tekanan   darah   diastolik   pre   test   dan post test pada kelompok kontrol.
Pengaruh   Relaksasi   Autogenik   Sambil Mendengarkan   Musik   Klasik   terhadap Tekanan   Darah   Lansia   Penderita Hipertensi Pada Kelompok Intervensi dan Kontrol
Penelitian ini didapatkan hasil bahwa ada pengaruh   relaksasi   autogenik   sambil mendengarkan musik klasik terhadap tekanan darah sistolik pada lansia penderita hipertensi pada   kelompok   intervensi   dengan p   value 0,001, tekanan darah diastolik dengan p value 0,000.  Ada   pengaruh   tekanan   darah   sistolik pada   lansia   penderita   hipertensi   pada kelompok kontrol dengan p value 0,003 dan tidak   ada   pengaruh   tekanan   darah   diastolik pada lansia hipertensi pada kelompok kontrol dengan p value 0,206. Dan pada penelitian ini didapatkan   hasil   perbedaan   tekanan   darah sistolik pada lansia penderita hipertensi antara
kelompok   intervensi   dan   kontrol   dengan p value 0,025   dan   perbedaan   tekanan   darah diastolik   antara   kelompok   intervensi   dan kontrol dengan p value 0,004.
Penelitian   ini   sejalan   dengan   penelitian Yesi   hasneli   (2015)   didapatkan   hasil perbedaan tekanan darah sistolik pada lansia penderita   hipertensi   antara   kelompok intervensi dan kontrol dengan nilai signifikan p value 0,009 dan perbedaan tekanan darah diastolik   antara   kelompok   intervensi   dan kontrol dengan p value 0,012 setelah  terapi relaksasi autogenik. Hasil penelitian ini juga didukung dengan penelitian Yulianto (2016), bahwa   terapi   relaksasi   autogenik   dapat menurunkan   tekanan   darah   pada   penderita hipertensi dengan p value 0,000.
Relaksasi   autogenik   akan   memberikan efek   positif   dalam   menurunkan   tekanan darah, dimana respon terhadap relaksasi akan merangsang   kerja   korteks   dalam   aspek kognitif   maupun   emosi.   Hasil   dari   persepsi dan   emosi   yang   positif   akan   memberikan respon   koping   menjadi   positif.   Dengan koping   yang   positif   akan   menimbulkan perasaan   yang   tenang   dan   rileks   terhadap ketegangan   uang   di   timbulkan   dari   stress. Penurunan   hormon   stress   (kortisol   dan katekolamin)   akan   menurunkan   produksi renin   plasma   dalam   darah,   sehingga pembentukan angiotensin II dalam darah juga berkurang,   berkurangnya   pembentukan angiotensin   II   ini   akan   menyebabkan vasodilatasi   dan   penurunan   volume   darah juga   dapat   menurunkan   tekanan   darah (M.Sholeh, 2006).

## KESIMPULAN
1. Rata-rata   usia   responden   di   Puskesmas Pasar   Ikan   pada   kelompok   intervensi 66,82 dan pada kelompok kontrol 65,82. Dan   jenis   kelamin   responden   di Puskesmas   Pasar   Ikan   sebagian   besar adalah perempuan dengan presentasi pada kelompok   intervensi   82,4%   dan   pada kelompok kontrol 70,6%.
2.    Pada kelompok intervensi diperoleh rata- rata   tekanan   darah   sistolik   sebelum
intervensi   adalah   151,18   dan   rata-rata tekanan   darah   sistolik   setelah   intervensi adalah   131,76.   Sedangkan   rata-rata tekanan   darah   diastolik   sebelum intervensi   adalah   97,53   dan   rata-rata tekanan darah diastolik setelah intervensi adalah 87,65.
3. Pada kelompok kontrol diperoleh rata-rata tekanan darah sistolik sebelum intervensi adalah 151,18 dan rata-rata tekanan darah sistolik setelah intervensi adalah 140,59. Sedangkan   rata-rata   tekanan   darah diastolik sebelum intervensi adalah 95,88 dan   rata-rata   tekanan   darah   diastolik setelah intervensi adalah 93,53.
4. Perbedaan rata-rata tekanan darah sistolik sebelum   dan   sesudah   intervensi   pada kelompok intervensi diperolah p value = 0,001 < α 5 %, maka ada perbedaan rata- rata   tekanan   darah   sistolik   sebelum   dan sesudah   pada   kelompok   intervensi. Sedangkan   perbedaan   rata-rata   tekanan darah diastolik sebelum dan sesudah pada kelompok intervensi diperoleh p value = 0,000 < α 5 %, maka ada perbedaan rata- rata tekanan darah diastolik sebelum dan sesudah pada kelompok intervensi.
5. Perbedaan rata-rata tekanan darah sistolik sebelum   dan   sesudah   intervensi   pada kelompok   kontrol   diperoleh p   value = 0,003 < α 5 %, maka ada perbedaan rata- rata   tekanan   darah   sistolik   sebelum   dan sesudah   intervensi   pada   kelompok kontrol.   Sedangkan   perbedaan   rata-rata tekanan   darah   diastolik   sebelum   dan sesudah intervensi pada kelompok kontrol diperoleh p value = 0,206 > α 5 %, maka tidak   ada   perbedaan   antara   rata-rata tekanan   darah   diastolik   sebelum   dan sesudah   intervensi   pada   kelompok kontrol.
6. Perbedaan rata-rata tekanan darah sistolik setelah   intervensi   antara   kelompok intervensi   dengan   kontrol   diperoleh p value =   0,025   <   α   5   %,   maka   ada perbedaan rata-rata tekanan darah sistolik antara   kelompok   intervensi   dan   kontrol. Sedangkan   perbedaan   rata-rata   tekanan darah   diastolik   setelah   intervensi   antara
kelompok   intervensi   dan   kontrol diperoleh p value = 0,004 < α 5 %, maka ada   perbedaan   rata-rata   tekanan   darah diastolik antara kelompok intervensi dan kontrol.

## SARAN
1. Bagi Instansi Puskesmas Pasar Ikan Diharapkan petugas puskesmas tetap melakukan dan mempromosikan relaksasi autogenik   sambil   mendengarkan   musik klasik sebagai salah satu cara mengontrol tekanan darah pada masyarakat.
2. Bagi Institusi Pendidikan
Diharapkan   institusi   pendidikan   di bidang   kesehatan   diharapkan   dapat   ikut serta dalam mengaplikasikan/mempromosikan relaksasi autogenik sambil mendengarkan musik   klasik   sebagai   salah   satu   cara mengontrol   tekanan   darah   melalui kegiatan   pengabdian   masyarakat   atau seminar ilmiah.
3. Bagi peneliti lain Diharapkan   penelitian   ini   dapat dijadikan   referensi   untuk   penelitian selanjutnya   sehingga   mendapatkan   hasil penelitian yang lebih baik.

## DAFTAR PUSTAKA
Alikin,   A.   2014.   Pengaruh   Back   Massage dengan Aroma terapi LavenderTerhadapPenurunan   Tekanan Darah   pada   Lansia   Hipertensi   Di   Desa Kedungasri   Kecamatan   Ringinarum
Jurnal Ilmu Keperawatan dan Kebidanan. Anggara,   (2012).   Faktor-Faktor   Yang
Berhubungan Dengan Tekanan Darah Di Puskesmas   Telaga   Murni,   Cikarang Barat   Tahun   2012.   Jurnal   Ilmiah Kesehatan, 5 (1). Arif (2013). Pengaruh Teknik Relaksasi Autogenik  Terhadap   Perubahan   Tekanan Darah   pada   Pra   Lansia   Penderita Hipertensi.   Skripsi.   Yogyakarta: Universitas As’Aisyiyah Azizah,Lilik   Ma’rifatul.2011.   Keperawatan
Lanjut Usia. Yogyakarta: Graha Ilmu
Bustan,(2015).Manajemen
Pengendalian penyakit  tidak  menular.Jakarta :Rineka Cipta Dayan,   2015.   Effect   of   banana   on   blood pressure of hypertensive individuals
Hasneli Yesi (2015). Pengaruh musik klasik terhadap   penurunan   tekanan   darah. (Tesis) . Sumatra   Utara   :   Universitas Sumatra Utara.
Priyo (2017). Efektifitas Relaksasi Autogenik & Akupresur Menurunkan Sakit Kepala &   Tekanan   Darah   pada   Lansia Hipertensi.   PROFESI   (Profesional Islam) Media Publikasi Penelitian Rindang Azhari Rezky, R.A, 2015. Pengaruh terapi   pijat   refleksi   kaki   Terhadap tekanan darah pada Penderita hipertensi primer. JOM Vol. 2 No. 2, Oktober 2015 Saleh. M (2016). Pengaruh Teknik Relaksasi
Autogenik   terhadap   Tekanan   Darah Purwokerto. Publikasi Ilmiah.Universitas Jenderal Soedirman. Susilo, K., N,. D. 2015. EfekMozart Sonata K
448   For   Two   Pianos   In   D-Major 2movement terhadap penurunan tekanan darah .   Skripsi. Universitas   Krsten Maranatha. Bandung. Tidak dipublikasi. Triyanto,   Endang.   2014.   Pelayanan
Keperawatan Bagi Penderita Hipertensi
Secara Terpadu. Yogyakarta:Graha Ilmu. Varvogli,   L.,&Darviri,   C.   2011.
StressManagement Techniques: evidence-based   procedures   that   reduce stress   and   promote   health,   Health Science Journal, 5(2), 74-89.