## HUBUNGAN BERAT BADAN LAHIR RENDAH(BBLR) DENGAN KEJADIAN STUNTING PADA ANAK USIA < 5 TAHUN
Alifatin Rahmatul Fitria*, Titik Suhartini, Bagus Supriyadi STIKES Hafshawaty Pesantren Zainul Hasan, Pajarakan, Gerojokan, Karangbong, Pajarakan, Probolinggo, Jawa Timur 67281, Indonesia *alifatinrahmatul@gmail.com

## ABSTRAK
Berat lahir rendah (BBLR) merupakan bayi yang terlahir dengan berat badan kurang dari 2500 gram. Berat  badan    lahir    rendah    sebagai    faktor    utama    peningkatan    mortalitas,    morbiditas,  serta disabilitas  bayi  dan    juga    memberikan    dampak    jangka    panjang    terhadap    kehidupanya  dimasa depan,  salah  satu  efek  jangka  panjang  pada  bayi  berat  badan  lahir    redah  yaitu  gangguan perkembangan  salah  satunya  adalah  stunting.  Pada  penelitian  ini,  peneliti  menggunakan  desain penelitian analitik korelasional. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh balita di Posyandu Krajan Desa Wonosari Kecamatan Grujugan yaitu sejumlah 90 balita dan jumlah sampel sebanyak 74 Balita. Tehnik  sampling  Simple  Random  Sampling.  Pengumpulan  data  dengan  menggunakan  lembar observasi  kemudian data  diolah dengan  menggunakan  uji  spearman  rank Hasil  analisis  riwayat  berat badan lahir sebagian besar tidak BBLR yaitu 64 anak (86,5%) dan anak usia < 5 Tahun Sebagian besar tidak  stunting  yaitu  sebanyak  53  anak  (71,6%).    Hasil  analisis  berat  badan  lahir  rendah  (BBLR) dengan stunting sebesar 0,001 (lebih kecil dari 0,05) maka terdapat hubungan linear secara signifikan antara variable berat badan lahir rendah dengan stunting pada anak < 5 tahun.
Kata kunci: anak < 5 tahun; bblr; stunting

## RELATIONSHIP OF LOW BIRTH WEIGHT (LBW) WITH STUNTING INCIDENCE IN CHILDREN AGE < 5 YEARS

## ABSTRACT
Low birth weight (LBW) is a baby born weighing less than 2500 grams. Low birth weight is the main factor  in  increasing  infant  mortality,  morbidity,  and  disability  and  also  has  a  long-term  impact  on their  life  in  the  future,  one  of  the  long-term  effects  on  low  birth  weight  babies  is  developmental disorders, one of which is stunting.In this study, the researcher used a correlational analytic research design.  The  population  in  this  study  were  all  children  under  five  at  the  Posyandu  Krajan,  Wonosari Village,  Grujugan  District,  which  were  90  toddlers  and  the  number  of  samples  was  74  toddlers. Sampling  technique  is  Simple  Random  Sampling.  Collecting  data  using  observation  sheets  then  the data  is  processed  using  the  Spearman  rank  test.  The  results  of  the  analysis  of  the  history  of  birth weight were mostly not LBW, namely 64 children (86.5%) and children aged < 5 years. Most of them were not stunted, namely 53 children (71.6%). The results of the analysis of low birth weight (LBW) with  stunting  of  0.001  (less  than  0.05)  then  there  is  a  significant  linear  relationship  between  the variable of low birth weight and stunting in children < 5 years.
Keywords: children < 5 years; lbw; stunting

## PENDAHULUAN
Balita  adalah  individu  atau  sekolompok  individu  yang  berada  dalam  rentan    usia  tertentu. Usia  balita  dikelompokkan  dalam  tiga  golongan,  yaitu  golongan  usia  bayi  (0-2tahun), golongan  usia  batita  (2-3  tahun),  dan  golongan  pra  sekolah  (>3-5  tahun).  Berat  lahir  rendah (BBLR)  merupakan  bayi  yang  terlahir  dengan  berat  badan  kurang  dari  2500  gram.  Berat badan lahir rendah sebagai faktor utama peningkatan mortalitas, morbiditas, serta disabilitas

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 6 Nomor 1, Februari 2024 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group
bayi dan juga memberikan dampak jangka panjang terhadap kehidupanya dimasa depan, salah satu  efek  jangka  panjang  pada  bayi  berat  badan  lahir  redah  yaitu  gangguan  perkembangan salah satunya adalah stunting (WHO, 2018).Stunting adalah kondisi gagal tumbuh pada anak balita  (bayi  dibawah  lima  tahun)  akibat  dari  kekurangan  gizi  kronis  sehingga  anak  terlalu pendek  untuk  usianya.  Stunting  (kerdil) adalah  kondisi  dimana  balita memiliki  tinggi  badan yang  kurang  atau  >-  2  standar  deviasi  (SD)  median  jika  dibandingkan  dengan  umur  (WHO, 2018).  Stunting  merupakan  gangguan  pertumbuhan  yang  terjadi  akibat  kondisi  kekurangan gizi  kronis  atau  penyakit  infeksi  kronis.  Berdasarkan  peringkat  dunia  mengenai  anak  balita yang stunting, Indonesia menduduki peringkat ke-5 dengan prevalensi stunting sebesar 37%. Beberapa  faktor  yang  mempengaruhi  stunting  antara  lain  berat  badan  lahir  rendah  (BBLR), kekurangan  energi  protein,  penyakit  kronis,  asupan  makan  yang  kurang  dan  kurang  jenis makanan,  faktor  kemiskinan  dan  pola  asuh  anak  yang  tidak  memadai.  Dampak  yang ditimbulkan  antara  lain  lambatnya  pertumbuhan  anak,  daya  tahan  tubuh  yang  rendah, kurangnya  kecerdasan  dan  produktifi tas yang  rendah  (Agus  Supriyanto,  2017)  Berdasarkan data  Survei  Status  Gizi  Balita  Indonesia  (SSGBI)  tahun  2021,  prevalensi  stunting  saat  ini masih berada pada angka 24,4 persen atau 5,33 juta balita.
Adapun data prevalensi stunting Balita di Kabupaten Bondowoso, dari hasil Bulan Timbang bulan Pebruari 2019 adalah 17,54 % , bulan Timbang bulan Agustus 2019 adalah 14,59 % , hasil  bulan  timbang  bulan  Februari  2020  adalah  13,1  %  serta  hasil  bulan  timbang  Agustus 2020  adalah  12,23  %  (DINKES  Bondowoso,  2020).  Berdasarkan  studi  pendahuluan  di  desa Wonosari  Kecamatan  Grujugan,  Kabupaten  Bondowoso,  prevalensi  sangat  pendek  1.1% (Stunting) dan pendek 8,3% (Stunting), sedangkan angka kejadian berat lahir rendah (BBLR) 21,1%  tahun  2021.  Bayi  dengan  BBLR  dapat  mengalami  hambatan  pertumbuhan.  Kondisi BBLR  terjadi  karena  janin  mengalami  kekurangan  gizi  selama  dalam  kandungan  (WHO, 2018).  Ia  akan  mengalami  risiko  untuk  menjadi  stunting.  Stunting  yang  disebabkan  oleh growth  faltering  dan  catch  up  growth  yang  tidak memadai,  mencerminkan  ketidakmampuan untuk mencapai pertumbuhan optimal. Akan tetapi, jika diberikan dukungan asupan gizi yang adekuat  maka  pola  pertumbuhan  normal dapat terkejar  (catch  up).  Dampak  dari  kekurangan gizi pada awal kehidupan anak akan berlanjut dalam setiap siklus hidup manusia. Wanita usia subur  (WUS)  dan  ibu  hamil  yang  mengalami  kekurangan  energi  kronis  (KEK)  akan melahirkan  bayi  dengan  berat  badan lahir  rendah  (BBLR).  Ini  akan  berlanjut  menjadi  balita gizi  kurang  (stunting)  dan  ke  usia  anak  sekolah  dengan  berbagai  konsekuensinya  (I  Dewa Nyoman Supariasa Dkk, 2012).
Permasalahan gizi, khususnya stunting pada anak merupakan salah satu keadaan kekurangan gizi yang menjadi perhatian utama di dunia terutama di Negara negara berkembang, stunting memberikan dampak lambatnya pertumbuhan anak, daya tahan tubuh yang rendah, kurangnya kecerdasan,  dan  produktivitas  yang  rendah  (Kurniasih  et  al.,  2010).  Salah  satu  faktor  risiko yang  mempengaruhi  kejadian  stunting  pada  anak  balita  adalah  riwayat  berat  badan  lahir rendah  (BBLR).  Akibatnya  pertumbuhan  bayi  BBLR  akan  terganggu,  bila  keadaan  ini berlanjut  dengan  pemberian  makanan  yang  tidak  mencukupi,  sering  mengalami  infeksi,  dan perawatan kesehatan yang tidak baik dapat menyebabkan anak stunting. Namun, secara tidak langsung  kejadian  stunting  juga  dipengaruhi  oleh  faktor  sosial  ekonomi,  seperti  tingkat pendidikan, pendapatan, dan jumlah anggota rumah tangga. (I Dewa Nyoman Supariasa Dkk, 2012)
Stunting  menggambarkan  riwayat  kekurangan  gizi  yang  terjadi  dalam  jangka  waktu  yang lama  dan mengakibatkan  penurunan  sistem  imunitas tubuh  dan  meningkatkan  risiko  terkena penyakit  infeksi.  Kecenderungan  untuk  menderita  penyakit  tekanan  darah  tinggi,  diabetes,

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group
jantung dan obesitas akan lebih tinggi ketika anak stunting menjadi dewasa. Salah satu faktor risiko yang mempengaruhi kejadian stunting pada anak balita adalah bayi berat lahir rendah. BBLR  memiliki  kerentanan  yang  lebih  tinggi  terhadap  penyakit  infeksi,  seperti  diare  dan infeksi  saluran  pernafasan  serta  peningkatan  risiko  komplikasi,  seperti  anemia,  gangguan paru-paru kronis, kelelahan, dan kehilangan nafsu makan dibandingkan dengan anak dengan berat  lahir  normal  sehingga  mengakibatkan  pertumbuhan  fisik  tidak  optimal  atau  terganggu (Proverawati  Dkk,  2010).    Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  antara  dua variabel atau lebih. Metode ini digunakan untuk mencari hubungan berat lahir rendah (BBLR) dengan kejadian stunting pada anak usia < 5 tahun.

## METODE
Pada  penelitian  menggunakan  desain  penelitian  analitik  korelasional.  Populasi  dalam penelitian ini adalah seluruh balita di Posyandu  Krajan Desa Wonosari Kecamatan Grujugan yaitu  sejumlah  90  balita  dan  jumlah  sampel  sebanyak  74  Balita.  Tehnik  sampling Simple Random Sampling. Pengumpulan data dengan menggunakan lembar observasi kemudian data diolah dengan menggunakan uji spearman rank.

## HASIL
Tabel 1. Gambaran Responden Berdasarkan Usia (n=74) Usia f % < 16 tahun 18 24,3 17-20 tahun 45 60,8 21-35 tahun >35 tahun 11 14,9 Tabel 2. Gambaran Responden Berdasarkan Pendidikan (n=74) Usia f % SD 14 18,9 SMP 28 37,8 SMA PT 32 0 42,2 0 Tabel 3. Gambaran Responden Berdasarkan Jumlah Paritas (n=74) Usia f % 1 14 18,9 2-3 28 37,8 >3 32 42,2 Tabel 4. Gambaran Responden Berdasarkan Riwayat Komplikasi Kehamilan (n=74) Riwayat Komplikasi Kehamilan f % Tidak ada riwayat komplikasi 57 77,0 KEK 11 6,8 Anemia 5 14,9 Prematur 1 1,4
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group
Tabel 5. Gambaran Responden Berdasarkan Berat Badan Lahr Rendah (BBLR) (n=74) BBLR f % BBLR 9 12,2 BBLSR 1 1,4 Tidak BBLR 64 86,5 Tabel 6. Gambaran Responden Berdasarkan Stunting (n=74) Stunting f % Stunting 21 28,4 Tidak stunting 53 71,6 Tabel 7.
Tabulasi Silang Hubungan Pemenuhan Kebutuhan Seksual Dengan Penyimpangan Perilaku
Seksual (n=74 Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) Stunting Total Stunting Tidak Stunting f % f % f % BBLR 7 77,8 2 22,2 9 100 BBLSR 0 0 1 100 1 100 Tidak BBLR 14 21,9 50 78,1 64 100
Pvalue = 0,001 α = 0,05

## PEMBAHASAN Berat Badan lahir Rendah
Bayi BBLR (berat badan lahir rendah) adalah bayi yang lahir dengan berat badan kurang dari 2.500  gram  tanpa  memandang  masa  kehamilan.Bayi  yang  berada  dibawah  persentil  10 dinamakan ringan untuk umur kehamilan. Dahulu neonatus dengan berat badan lahir kurang dari  2500  gram  atau  sama  dengan  2500  gram  disebut  prematur.pembagian  berat  badan  ini sangat  mudah  tetapi  tidak  memuaskan.  Sehingga  lambat  laun  diketahui  bahwa  tingkat mordibitas dan mortalitas pada neonatus tidak hanya bergantung pada berat badan saja, tetapi juga pada tingkat maturitas bayi itu sendiri (Proverawati Dkk 2010). Berdasarkan penelitian yang telah dilaksanakan di posyandu Krajan Desa Wonosari Kecamatan Grujugan Kabupaten Bondowoso, didapatkan gambaran anak usia kurang dari 5 tahun dari 74 anak yang menjadi responden,  terdapat  9  anak  (12,2%)  dengan  riwayat  berat  badan  lahir  rendah  (BBLR)  dan 1 anak  (1,4%)  dengan  riwayat  berat  badan  lahir  sangat  rendah.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa anak  usia  kurang  dari  5  tahun  dengan  riwayat  berat  badan  lahir  rendah  di  desa  Wonosari Kecamatan  Grujugan  Kabupaten  Bondowoso  cukup  tinggi.  Pada  penelitian  ini  juga  didapat Usia  ibu  antara  17-20  tahun  adalah  jumlah  responden  tertinggi  yaitu  60,8%,  dan  responden yang  berpendidikan  SD  sebanyak  18,9%,SMP  37,8%,  SMA  43,2%.  Dan  dari  74  responden terdapat  6,8%  responden  pada  saat  hamil  adalah  bumil  KEK,  14,9%  ibu  dengan  riwayat anemia saat hamil dan 1,4% mengalami persalinan premature. Hal ini menunjukkan ibu yang mengalami riwayat komplikasi kehamilan di Desa Wonosari cukup tinggi.
Penyebab terjadinya BBLR secara umum bersifat multifaktoral, sehingga kadang mengalami kesulitan untuk melakukan tindakan pencegahan. Namun, penyebab terbanyak terjadinya bayi BBLR adalah kelahiran prematur. Semakin muda usia kehamilan semakin besar resiko jangka

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group
pendek  dan  jangka  panjang  yang  terjadi  (Proverawati  Dkk,  2010).  Pertumbuhan  bayi umumnya  meningkat  pesat  di  minggu-  minggu  akhir  kehamilan.  Maka  dari  itu,  bayi  yang lahir  lebih  awal  tidak  memiliki  cukup  waktu  untuk  tumbuh  dan  berkembang  sehingga cenderung memiliki berat badan yang lebih rendah dan bertubuh kecil. Selain itu, berat badan lahir rendah juga sering kali terjadiakibat intrauterine growth restriction (IUGR), yaitu kondisi ketika  bayi  tidak  tumbuh  dengan  baik  saat  berada  di  dalam  kandungan.  Masalah  ini  dapat dipicu oleh gangguan pada plasenta, kondisi kesehatan ibu, atau kondisi kesehatan bayi.
Terdapat beberapa faktor pada ibu hamil yang dapat meningkatkan risiko terjadinya bayi lahir dengan  berat  badan  rendah  seperti,  melahirkan  bayi  dengan  berat  badan  lahir  rendah  pada kehamilan  sebelumnya,  menderita  infeksi  selama  masa  kehamilan,  mengalami  komplikasi kehamilan,  terutama  yang  dapat  menyebabkan  gangguan  pada  plasenta,  mengandung  bayi kembar sehingga ruang di dalam rahim tidak cukup untuk setiap janin, berusia kurang dari 15 tahun  atau  lebih  dari  35  tahun,  mengalami  malnutrisi,  merokok  atau  bertempat  tinggal  di lingkungan  yang  banyak  asap  rokok,  menggunakan  NAPZA  atau  mengonsumsi  minuman beralkohol,  mengalami  masalah  emosi,  seperti  depresi  dan  gangguan  kecemasan,  dan  ibu mengalami komplkasi kehamilan seperti anemia dan KEK. Meninjau dari data hasil penelitian dan  konsep  teori  yang  ada,  maka  peneliti  berpendapat  bahwa  penyebab  berat  badan  lahir rendah  pada  anak  kurang  dari  5  tahun  di  Desa  Wonosari  Kecamatan  Grujugan  Bondowoso dikarenakan  tingginya  riwayat  komplikasi  kehamilan  yang  dialami  oleh  ibu  pada saat  hamil seperti  KEK,  anemia  dan  persalinan  premature.  Untuk  mencegah  BBLR  yaitu  dengan menghindari  terjadinya  kelahiran  prematur.  Pencegahan  tersebut  dapat  dilakukan  dengan menjalani  pemeriksaan  kehamilan  secara  rutin  ke  bidan  dan  dokter  kandungan.  Selain  itu, lakukan juga hal-hal berikut ini untuk menjaga kondisi kesehatan ibu dan janin selama masa kehamilan yaitu memastikan asupan gizi ibu hamil terpenuhi selama hamil.

## Stunting
Berdasarkan  penelitian  yang  telah  dilaksanakan  di  Posyandu  Krajan  Desa  Wonosari Kecamatan Grujugan Kabupaten Bondowoso, didapatkan gambaran Stinting tersebut. Dari 74 anak  usia  kurang  dari  5  tahun  yang  menjadi  responden,  terdapat  21  responden  (28,4%) dengan  stunting  dan  53  responden  (71,6%)  dengan  tidak  stunting.  Hal  ini  menunjukkan bahwa  anak  usia  kurang  5  tahun  di  Posyandu  Krajan  Desa  Wonosari  Kecamatan  Grujugan Kabupaten  Bondowoso  cukup  tinggi.  Stunting  merupakan  gangguan  pertumbuhan  yang terjadi  akibat  kondisi  kekurangan  gizi  kronis  atau  penyakit  infeksi  kronis.  Stunting  yang disebabkan  oleh  growth  faltering  dan  catch  up  growth  yang  tidak  memadai,mencerminkan ketidakmampuan untuk mencapai pertumbuhan optimal. Akan tetapi, jika diberikan dukungan asupan gizi yang adekuat maka pola pertumbuhan normal dapat terkejar (catch up). Dampak dari  kekurangan  gizi  pada  awal  kehidupan  anak  akan  berlanjut  dalam  setiap  siklus  hidup manusia. Wanita usia subur (WUS) dan ibu hamil yang mengalami kekurangan energi kronis (KEK)  akan  melahirkan  bayi  dengan  berat  badan  lahir  rendah  (BBLR).  Ini  akan  berlanjut menjadi  balita  gizi  kurang  (stunting)  dan  ke  usia  anak  sekolah  dengan  berbagai konsekuensinya (I Dewa Nyoman Supariasa Dkk, 2012).
Faktor yang Mempengaruhi Stunting pada Anak yaitu praktek pengasuhan yang kurang baik yaitu  kurangnya  pengetahuan  ibu  mengenai  kesehatan  dan  gizi  sebelum  dan  pada  masa kehamilan,  serta  setelah  ibu  melahirkan,  terbatasnya  layanan  kesehatan  termasuk  layanan ANC-Ante Natal Care (pelayanan kesehatan untuk ibu selama masa kehamilan ), Post Natal Care dan pembelajaran  dini yang berkualitas, masih kurang akses rumah tangga/keluarga ke makanan  bergizi  Hal  ini  dikarenakan  harga  makanan  bergizi  di  Indonesia  masih  tergolong mahal,  menurut  beberapa  sumber  (RISKESDAS  2013,  SDKI  2012,  SUSENAS),  serta

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group
kurangnya  akses  air  bersih  dan  sanitasi  yang  dapat  meningkatkan  kejadian  penyakit  infeksi yang  dapat  membuat  energi  untuk  pertumbuhan  teralihkan  kepada  perlawanan  tubuh menghadapi  infeksi,  zat  gizi  sulit  diserap  oleh  tubuh  dan  terhambatnya  pertumbuhan. Meninjau  dari  data  hasil  penelitian  dan  konsep  teori  yang  ada,  maka  peneliti  berpendapat bahwa stunting yang terjadi pada anak usia kurang dari 5 tahun merupakan dampak yang di timbulkan  dari  kekurangan  gizi  pada  masa  sebelum  hamil,saat  hamil  yang  cukup  lama  atau kronis.  Ibu  hamil  yang  kekurangan  energy  kronis  (KEK)  dan  Anemia  yang  tidak mendapatkan  pelayanan  kesehatan  yang  berkualitas  dan  penanganan  yang  tepat  akan mengakibatkan  ibu  melahirkan  bayi  dengan  BBLR.  Akibatnya  pertumbuhan  bayi  dengan BBLR  terganggu,bila  keadaan ini  berlanjut  dengan  pemberian makananyang tidak  tepat  dan tidak  mencukupi,  sering  mengalami  infeksi,dan  perawatan  kesehatan  yang  tidak  baik  dapat menyebabkan anak stunting.Keadaan tersebut diharapkan bidan desa dan pemegang program dapat  meninggkatkan  pengetahuan  ibu  tentang  gizi  ibu  sebelum  hamil  dan  saat  hamil  serta meningkatkan pengetahuan ibu tentang cara perawatan bayi dan anak melalui penyuluhan dan konseling. Serta meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan pada ibu dan anak.

## Hubungan Berat Badan Lahir Rendah Dengan Stunting Pada Anak
Kurang  Usia  Kurang  Dari  5  Tahun  Berdasarkan  penelitian  yang  telah  dilaksanakan  di Posyandu  Krajan  Desa  Wonosari  Kecamatan  Grujugan  Kabupaten  Bondowoso,  didapatkan gambaran hubungan berat badan lahir rendah (BBLR) dengan stunting pada anak usia kurang 5 tahun di desa tersebut. Dari total 74 responden, sebanyak 7 responden dimana anak riwayat BBLR dengan stunting atau sebesar 77,8%. Responden riwayat BBLR dengan tidak stunting sebanyak  2  responden  atau  22,2%.  Dan  untuk  responden  riwayat  BBLSR  dengan  stunting sebanyak  nihil  anak  atau  0%.  Sedangkan  responden  riwayat  BBLSR  dengan  tidak  stuting sebanyak 1 anak atau  100%. Dan responden tidak BBLR dengan stunting sebanyak 14 anak atau 21,9%, sedangkan responden yang tidak BBLR dengan Tidak stunting sebanyak 50 anak atau 78,1%.

## Hasil analisis Correlation Coefficient menunjukkan nilai Berat
Badan Lahir Rendah (BBLR) sebesar 1.000 dan stunting sebesar .373** Sedangkan nilai Sig. deviation  from  linearity  Berat  Badan  Lahir  Rendah  (BBLR)  dengan  Stunting  sebesar  0,001 (lebih kecil dari 0,05) maka dapat disimpulkan bahwa Hα diterima, artinya ada ada hubungan Berat  Badan  Lahir  Rendah  (BBLR)  dengan  Stunting  Pada  Anak  Usia  KUrang  Dari  5  tahun Desa  Wonosari  Kecamatan  Grujugan  Bondowoso.  Menurut  Proverawati  dan  Ismawat  bayi dengan  BBLR  akan  tumbuh  dan  berkembang  lebih  lambat  karena  pada  bayi  dengan  BBLR sejak  dalam  kandungan  telah  mengalami  retardasi  pertumbuhan  intera  uterin  dan  akan berlanjut  sampai  usia  selanjutnya  setelah  dilahirkan  yaitu  mengalami  pertumbuhan  dan perkembangan yang lebih lambatdari bayi yang dilahirkan normal, dan sering gagal menyusul tingkat pertumbuhan yang seharusnya dia capai pada usianya setelah lahir. Bayi BBLR juga mengalami gangguan saluran pencernaan, karena saluran pencernaan belum berfungsi, seperti kurang  dapat  menyerap  lemak  dan  mencerna  protein  sehingga  mengakibatkan  kurangnya cadangan  zat  gizi  dalam  tubuh.  Akibatnya  pertumbuhan  bayi  BBLR  akan  terganggu,  bila keadaan  ini  berlanjut  dengan  pemberian  makanan  yang  tidak  mencukupi,  sering  mengalami infeksi  dan  perawatan  kesehatan  yang  tidak  baik  dapat  menyebabkan  anak  stunting (Proverawati Dkk, 2010). Dari uraian tersebut dapat disimpulkan bahwa anak dengan riwayat BBLR erat kaitannya dengan anak stunting.
Dalam  penelitian  ini  diperoleh  fakta  bahwa  anak  berat  badan  lahir  rendah  (BBLR)  di  Desa Wonosari Kecamata Grujugan Bondowoso cukup tinggi sebagai akibat tingginya Komplikasi kehamilan  seperti  ibu  hamil  KEK,  anemia  dan  persalinan  prematur.Bayi  BBLR  yang  tidak

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group
mendapatkan  pelayanan  kesehatan  dan  perawatan  yang  berkualitas  dan  tepat  seperti pemberian makanan yang tidak tepat dan tidak mencukupi, serta pencegahan infeksi, hal ini mengakibatkan stunting.  Pengetahuan ibu berperan penting dalam pemberian makanan pada anak Dari data yang diperoleh, diketahui usia ibu responden tertinggi di usia 17-20 tahun yaiu sebesar  45  orang  atau  60,8%  hal  ini  menunjukkan  mayoritas  usia  yang  rentan  mengalami masalah malnutrisi saat hamil seperti KEK serta anemia dan usia diatas alat reproduksi belum berkembang  dan  berfungsi  secara  sempurna  sehingga  rentan terjadinya  persalinan Prematur. Sehingga  tidak  dapat  dipungkiri  ibu  diusia  muda  yang  mengalami  KEK,  anemia  dan persalinan  premature  dapat  melahirkan  bayi  dengan  berat  lahir  rendah  dan  tidak  di  dukung oleh  pengetahuan  ibu  tentang  cara  perawatan  dan  pemenuhan  gizi  yang  adekuat  dan  tepat dapat  berlajut  pada  terjadinya  anak  dengan  stunting.  Tingkat  pengetahuan  ibu  dipengaruhi oleh tingkat pendidikannya dari penenelitian di atas di dapat pendidikan SMP sebesar 37,8%, SMA  43,2%  dan  perguruan  tinggi  0%  ini  menunjukkan  tingkat  pendidikan  ibu  di  Desa Wonosari  masih  rendah.  Dari  data  diatas  dapat  disimpulkan  bahwa  pendewasaan  usia pernikan dan keluarga berencana sangat dibutuhkan dalam penanganan stunting. Hal ini bisa dilakukan  dengan  cara  pendampingan  calon  pengantin  dan  ibu  hamil  oleh  kader,  bidan bekerjasama dengan lintas sector terkait. Hasil penelitian ini akan dapat menjadi masukan dan pengembangan program bagi petugas kesehatan di wilayah kerja puskesmas grujugan terkait dalam  upaya  mencegah  terjadinya  stunting  serta  penanganannya.  Sehingga  target  jangka panjang  yang  diharapkan  adalah  bayi  yang  Lahir  dengan  BBLR  turun  serta  menurunkan kejadian stunting

## SIMPULAN
Berdasarkan  penelitian  yang  telah  dilakukan  maka  didapatkan  berat  badan  lahir  sebagian besar  normal  (tidak  BBLR)  sebanyak  64  responden  (86,5%).  Anak  kurang  dari  5  tahun sebagian besar tidak Stunting sebanyak 53 responden (71,6%) dan ada hubungan berat badan lahir rendah (BBLR) dengan stunting pada anak kurang dari 5 tahun.

## DAFTAR PUSTAKA
Aryastami,  N.  K.,  Shankar,  A.,  Kusumawardani,  N.,  Besral,  B.,  Jahari,  A.  B.,  & Achadi,  E.
(2017).  Low  birth  weight  was  the  most  dominant  predictor  associated  with  stunting among children aged 12–23 months in Indonesia. Dalam BMC Nutrition (hal. 1-6).
Badjuka, B. Y. M. (2020). Hubungan BBLR dengan Kejadian Stunting pada Anak Usia 24-59 Bulan di Desa Haya-Haya Gorontalo. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 23-32.
BAPPENAS  &  UNICEF.  (2017).  Laporan  Baseline  SDG  tentang  Anak-Anak  di  Indonesia. Diambil  kembali  dari  Kementerian  Perencanaan  Pembangunan  Nasional  (Bappenas)
Dan United Nations Children’s Fund: https://www.unicef.org/indonesia/id/SDG_Baseline_report.pdf
DINKES  Bondowoso.  (2022).  Epidemologi  Komunitas  FKUP.  Diambil  kembali  dari http://pustaka.unpad
.uc.id/wpcontenc/uploads/2013/07/pustaka_unpad_analisis_sebaran_dan_faktor_resiko_ stunting
Direktorat Kesehatan dan Gizi Masyarakat. (2019). Pembangunan Gizi di Indonesia. Jakarta.
Fitri,  L.  (2019,  09  25).  Hubungan  BBLR  dan  Asi  Ekslusif  dengan  Kejadian  Stunting  di Puskesmas  Lima  Puluh  Pekanbaru.  Jurnal  Endurance  3(1),  131-137.  Diambil  kembali
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group
dari https://ejournal.kopertis10.or.id/index.php /endurance /article/view/1767
Fitriahadi, E. (2018). Hubungan tinggi badan ibu dengan kejadian stunting pada balita usia 24 -59 bulan.
Jurnal
Kebidanan Dan Keperawatan Aisyiyah, 15–24. doi:https://doi.org/10.31101/jkk.545
Karisma, G. D., Fauziyah, S., dan Herlina, S. (2022). Pengaruh Antropometri Bayi Baru Lahir dan  Prematuritas  dengan  Kejadian  Stunting  pada  Balita  di  Desa  Baturetno.  Jurnal Kedokteran Komunitas, 1-10.
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2018).  Situasi  Balita  Pendek  (Stunting)  di Indonesia.  Jakarta:  Pusat  Data  dan  Informasi  Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia.
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2020).  Situasi  Stunting  di  Indonesia:  Buletin Jendela Data dan Informasi Kesehatan. Jakarta: Pusat Data dan Informasi.
Khasanah,  U.  (2022).  Hubungan  Antara  Berat  Badan  Lahir  Rendah  dan  Air  Susu  Ibu Eksklusif Dengan Kejadian Stunting. Tunas Medika Jurnal Kedokteran dan Kesehatan, 4-11.
Lestari Titik . (2016). Asuhan Keperawatan Anak. Yogyakarta: Nuha Medika.
Mahayu P. (2016). Imunisasi dan Nutrisi. Yogyakarta: Buku Biru.
Maineny,  A.,  Rifkawati,  Silfia,  N.  N.,  dan  Usman,  H.  (2022).  Berat  Badan  Lahir  Rendah dengan Kejadian Stunting Pada Balita Umur 12-59 Bulan. Jurnal Bidan, 9-14.
Mugianti,  S.,  Mulyadi,  A.,  Anam,  A.  K.,  dan  Najah,  Z.  L.  (2018).  Faktor  Penyebab  Anak Stunting  Usia  25-60  Bulan  di  Kecamatan  Sukorejo  Kota  Blitar.  Jurnal  Ners  dan Kebidanan, 268-278.
Nianggolan. (2019). Hubungan berat badan lahir rendah dengan kejadian stunting pada anak usia 1-3 tahun. Nutrik Jurnal vol. 3.
Rahmawati, L.A., Hardy, F. R., dan Anggraeni, A. (2020). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Stunting Sangat Pendek dan Pendek pada Anak Usia 24-59 Bulan di Kecamatan Sawah Besar. Jurnal Ilmiah Kesehatan Masyarakat, 12(2), 68-78.
Sari,  I.  P.,  Ardillah,  Y.,  Rahmiwati,  A.  (2020).  Berat  bayi  lahir  dan  kejadian  stunting  pada anak  usia  6-59  bulan  di  Kecamatan  Seberang  Ulu  I  Palembang.  Jurnal  Gizi  Indonesia (The  Indonesian  Journal  of  Nutrition)  Vol.  8,  No.  2,  110-118.  Diambil  kembali  dari https://ejournal.undip.ac.id/index.php/jgi
Setiawan,  E,  Machmud,  R,  dan  Masrul.  (2018).  Faktor-faktor  yang  Berhubungan  dengan Kejadian Stunting pada Anak Usia 24-59 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Andalas Kecamatan Padang Timur Kota Padang. Padang: Puskesmas Andalas.
World Health Organization ( WHO ). (2018, 09 23). Levels and Trends in Child Malnutrition: Key  findings  of  the  2018  Edition  of  the  Joint  Child  Malnutrition  Estimates.  Diambil kembali dari www.who.int/nutgrowthdb