DOI: https://doi.org/10.31934/mppki.v2i3

## The Indonesian Journal of Health Promotion

## ISSN 2597– 6052
Abstrak
Latar  belakang: Berdasarkan  observasi  awal  yang  dilakukan  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Tobadak  Kabupaten  Mamuju  Tengah  bahwa perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) pada ibu kurang baik.
Tujuan: untuk  mengetahui  hubungan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  ibu  dengan  kejadian  diare  pada  balita  di  wilayah  kerja Puskesmas Tobadak Kabupaten Mamuju Tengah.
Metode: Metode penelitian ini adalah kuantitatif dengan pendekatan Cross Sectional.
Hasil: Data  yang  diperoleh  akan  diolah  dengan  menggunakan  statistik  berdasarkan  skala  ukur  variabel  dan  penyajian  dalam  tabel  disertai penjelasan.
Kesimpulan: Ada  hubungan  antara  Pengelolaan  Air  Minum  dengan  Kejadian    Diare  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tobadak  Kabupaten Mamuju Tengah, Tidak ada hubungan antara Pengelolaan Sampah dengan Kejadian  Diare di Wilayah Kerja Puskesmas Tobadak Kabupaten Mamuju Tengah, Tidak ada hubungan antara Kepemilikan Jamban  Keluarga  dengan  Kejadian Diare di Wilayah  Kerja Puskesmas Tobadak Kabupaten  Mamuju  Tengah,  Tidak  ada  hubungan  antara  Cuci  Tangan  Pakai  Sabun  (CTPS)    dengan  Kejadian    Diare  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Tobadak Kabupaten Mamuju Tengah.
Kata Kunci: PHBS; Balita; Kejadian Diare

## MPPKI
Sitti Herliyanti Rambu 1* , Asmiana Saputri ilyas 2 1,2 STIKES Amanah Makassar, Indonesia *Korespondensi Penulis : herliyantist@gmail.com

## Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia
Abstract Introduction : Based on initial observations made in the working area of  the Tobadak Health Center, Central Mamuju Regency, that clean and healthy living behavior (PHBS) in mothers is not good Objective: To determine the relationship between mothers' Clean and Healthy Behavior (PHBS) and the incidence of diarrhea in toddlers in the working area of the Tobadak Health Center, Central Mamuju Regency.
Methods: This research method is quantitative with a cross sectional approach Results: The data obtained will be processed using statistics based on a variable measuring scale and presented in tables with explanations. Conclusion: There is a relationship between Drinking Water Management and the Incidence of Diarrhea in the Working Area of the Tobadak Health Center, Central Mamuju Regency, There is no relationship between Waste Management and the Incidence of Diarrhea in the  Work Area of the Tobadak Health Center, Central Mamuju Regency, There is no relationship between Ownership of a Family Latrine and  Diarrhea in the Work Area of the Health Center Tobadak, Central Mamuju Regency, There is no relationship between Hand Washing with Soap (CTPS) and the Incidence of Diarrhea in the Working Area of the Tobadak Health Center, Central Mamuju Regency.
Keywords: PHBS; Toddlers; Incidence Diarrhea

## Hubungan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) Ibu dengan Kejadian Diare pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Tobadak Kabupaten Mamuju Tengah
Relationship between Mother's Clean and Healthy Behavior (PHBS) and Diarrhea in Toddlers in the Working Area of the Tobadak Health Center, Central Mamuju Regency
Research Articles
Open Access

## MPPKI (April, 2023) Vol. 6. No. 4

## PENDAHULUAN
Diare  merupakan  buang  air  besar  dalam  bentuk  cairan  lebih  dari  3  kali  dalam  satu  hari.  Menurut World Health Organization (WHO) 2010, penyebaran kasus diare sangat dominan pada negara-negara berkembang. Hal ini disebabkan oleh beberapa faktor yaitu kondisi  sanitasi lingkungan yang buruk, tidak cukup pasokan air bersih, kemiskinan  dan  pendidikan  yang  masih  rendah.  Kejadian  diare  saat  ini  menjadi  suatu  permasalahan  global  yang dapat ditemukan di seluruh dunia (1).
Dari  tiga  faktor  yang  menyebabkan  diare,  jika  tidak  ditangani  segera  maka  diare  bisa  menyebabkan kematian.    Didapatkan  99%  dari  seluruh  kematian  pada  anak  balita  terjadi  di  negara  berkembang.  Sekitar  ¾  dari kematian  anak  terjadi  di  dua  wilayah  WHO (World  Health  Organization) yaitu  Afrika  dan  Asia  Tenggara. Kematian  balita  lebih  sering  terjadi  di  daerah  pedesaan,  kelompok  ekonomi  dan  pendidikan  rendah.    Jumlah kematian anak secara global sebanyak 6,9 juta anak pada tahun 2013. Dari jumlah kematian tersebut di dapat 18 % kematian akibat dari kejadian diare (1).
Tahun  2014  dilaporkan  Kejadian  Luar  Biasa  (KLB)  diare  di  indonesia  dengan  jumlah  penderita  sebanyak 5,671  atau  sebesar  1,73  %  tahun  2015    sebanyak  4,123  atau  sebanyak  1,72  %.  Data  terakhir  pada  tahun  2016 kejadian  diare  sebanyak  3,213  atau  sebanyak  0,42  %.  Dari  hasil  data  kejadian  diare  tahun  2014-2016  terjadi penurunan angka kejadiannya (2).
Kejadian diare di Sulawesi Selatan pada tahun 2014 sebanyak 43 atau 2,51 % terjadi penurunan. Tahun 2015 kejadian  diare  sebanyak  38  atau  sebanyak  2,72  %.  Tahun  2016  sebanyak  169  atau  2  %.  Angka  kematian  akibat diare di Sulawesi Selatan pada tahun 2014 sebanyak 6 dari 43 penderita diare. 2015 sebanyak 1 dari 38 penderita diare. Tahun 2016 meningkat menjadi 4 dari 169 penderita diare (2).
Kejadian diare sampai saat kini masih menjadi masalah kesehatan masyarakat, walaupun secara umum angka kesakitan  masih  banyak,  dan  kematian  diare  yang  dilaporkan  oleh  sarana  pelayanan  dan  kader  kesehatan mengalami penurunan namun penyakit diare ini masih sering menimbulkan KLB (kejadian luar biasa) yang cukup banyak  bahkan  menimbulkan  kematian.  Dampak  dari  perilaku  yang  tidak  bersih  bisa  mempengaruhi  perilaku seseorang,  termasuk  perilaku  di  bidang  kesehatan  sehingga  bisa  menjadi  penyebab  tingginya  angka  penyebaran suatu penyakit termasuk penyakit diare yang mempunyai resiko penularan dan penyebaran cukup tinggi (3).
Data pasien diare yang diperoleh di Puskesmas Tobadak  Kabupaten Mamuju Tengah pada tahun 2015 mulai bulan  Januari  sampai  Desember  adalah  235  balita  menderita  diare,  pada  tahun  2016  mulai  bulan  Januari  sampai Desember adalah 247  balita menderita diare , dan pada tahun 2017 mulai bulan Januari sampai Desember  adalah 433 balita menderita diare.
Berdasarkan  Pada  data  tiga  terakhir  yang  didapat  mengalami  peningkatan  jumlah  pasien  menderita  diare. Menurut observasi awal  yang  dilakukan di wilayah  kerja Puskesmas Tobadak Kabupaten  Mamuju  Tengah bahwa perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) pada ibu kurang baik.

## METODE
Metode  penelitian  yang  digunakan  adalah  penelitian  kuantitatif  dengan  pendekatan Cross  Sectional ,  untuk melihat  hubungan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  terhadap  Penderita  Diare  pada  balita.  Karena  penelitian  ini melakukan atau pengamatan dilakukan secara simultan pada saat sekali waktu atau pada waktu yang sama.

## HASIL
Berdasarkan  hasil  dari  pengolahan  data  yang  telah  dilakukan  kemudian  disajikan  dalam  bentuk  tabel distribusi frekuensi analisa univariat dan bivariat.

## Analisis univariat
Tabel 1. Karekteristik Sampel Umur n Persentase (%) 18-24 tahun 25-31 tahun 32 tahun ke atas 8 22 20 16.0 44.0 40.0 Jenis Kelamin n Persentase(%) Perempuan 50 100.0 Pendidikan n Persentase (%)

## MPPKI (April, 2023) Vol. 6. No. 4
SD SMP SMA Sarjana 13 19 17 1
26.0 38.0 34.0 2.0 Pekerjaan n Persentase (%) IRT Guru 49 1 98.0 2.0

## Sumber Data 2018
Untuk karakteristik umur responden dibedakan menjadi 3 kategori yaitu umur 18-24 tahun, 25-31 tahun, dan 32 tahun ke atas. Kemudian menunjukkan bahwa dari 50 responden terdapat tertinggi umur 25-31 tahun sebanyak 22  responden  (44,0  %)  dan  terendah  umur  18-24  tahun  sebanyak  8    responden  (16,0%).  Dan    karakteristik  jenis kelamin menunjukkan bahwa dari 50 responden terdapat jenis kelamin perempuan sebanyak 50  responden (100,0 %).  Sedangkan  karakteristik  pendidikan    menunjukkan  bahwa  dari  50  responden  terdapat  pendidikan  tertinggi tingkat Smp sebanyak 19 responden (38,0 %) dan pendidikan terendah pada Sarjana sebanyak 1 responden (2,0 %). Kemudian karakteristik pekerjaan menunjukkan bahwa dari 50 responden, terdapat Pekerjaan teritnggi Irt sebanyak 49 responden (98,0%) dan pendidikan terendah Guru yaitu sebanyak 1 responden (2,0%).
Tabel 2. Indikator PHBS Pengelolaan Air Minum n Persentase (%) Memenuhi Syarat Tidak Memenuhi Syarat 49 1 98.0 2.0 Kepemilikan Jamban Keluarga n Persentase (%) Memenuhi Syarat Tidak Memenuhi Syarat 46 4 92.0 8.0 Pengelolaan Sampah n Persentase (%) Memenuhi Syarat Tidak Memenuhi Syarat 29 21 58.0 42.0 Cuci Tangan Pakai Sabun n Persentase (%) Memenuhi Syarat Tidak Memenuhi Syarat 48 2 96.0 4.0

## Sumber Data 2018
Untuk  indikator  pengelolaan  air  minum  menunjukkan  bahwa  dari  50  responden,  pengelolaan  air  minum memenuhi syarat sebanyak 49 responden (98,0 %) dan tidak memenuhi syarat sebanyak 1 responden (2,0 %). Dan indikator  kepemilikan  jamban  keluarga  menunjukkan  bahwa  dari  50  responden,  kepemilikan  jamban  keluarga memenuhi syarat sebanyak 46 responden (92,0 %) dan tidak memenuhi syarat sebanyak 4 responden (8,0 %).
Sedangkan  indikator  pengelolaan  sampah    menunjukkan  bahwa  dari  50  responden,  pengelolaan  sampah memenuhi syarat sebanyak 29 responden (58,0 %) dan tidak memenuhi syarat sebanyak 21 responden (42,0 %).
Kemudian  indikator  cuci  tangan  pakai  sabun    menunjukkan  bahwa  dari  50  responden,  cuci  tangan  pakai sabun    memenuhi  syarat  sebanyak  48  responden  (96,0  %) dan  tidak  memenuhi  syarat  sebanyak  2  responden  (4,0 %).
Tabel 3. Kejadian Diare Kejadian Diare n Persentase (%) Diare berulang 2 4.0 Diare tidak berulang 48 96.0 Total 50 100.0 Sumber Data 2018
Untuk indikator kejadian diare menunjukkan bahwa dari 50  responden, kejadian diare berulang  sebanyak 2 responden (4,0 %) dan diare tidak berulang sebanyak 48 responden (96,0 %).

## MPPKI (April, 2023) Vol. 6. No. 4

## Analisa Bivariat Hubungan Pengelolaan Air Minum dengan Kejadian Diare
Tabel  4. Hubungan Pengelolaan Air Minum Dengan Kejadian Diare
Pengelolaan air minum
Kejadian Diare
Total p Diare Berulang Diare tidak Berulang n % n % n % 0,040 Memenuhi syarat 1 2,0 48 98,0 49 100 Tidak memenuhi syarat 1 100,0 0 0 1 100 Total 2 4,0 48 96,0 50 100

## Sumber Data 2018
Tabel  4  menunjukkan  bahwa  dari  49  responden,  pengelolaan  air  minum  yang  memenuhi  syarat  terdapat  1 responden  (2,0  %)  dengan  kejadian  diare  berulang  dan  48  responden  (98,0  %)  dengan  kejadian  diare  tidak berulang. Dari 1 responden (100,0 %) pengelolaan air minum tidak memenuhi syarat terdapat 1 responden (100,0 %)  yang mengalami diare berulang dan 0 responden (0 %) diare tidak berulang.  Berdasarkan hasil uji chi square namun  tidak  memenuhi  syarat  maka  digunakan  uji fisher’s  exact  test terdapat  hubungan  antara  variabel pengelolaan air minum dengan kejadian diare. Hubungan ini memiliki p-value 0,040 berarti p-value <0,05 maka Ha diterima.  Dengan  demikian  Ho  ditolak  Ha  diterima  dengan  interpretasi  ditemukannya  ada  hubungan  Pengelolaan air minum dengan Kejadian Diare.

## Hubungan Pengelolaan Sampah dengan Kejadian Diare
Tabel 5. Hubungan Pengelolaan Sampah  Dengan Kejadian Diare
Pengelolaan Sampah Kejadian Diare Total p Diare Berulang Diare tidak Berulang n % n % n % 0,171 Memenuhi syarat 0 0 29 100,0 29 100 Tidak memenuhi syarat 2 9,5 19 90,5 21 100 Total 2 4,0 48 96,0 50 100

## Sumber Data 2018
Tabel di atas menunjukkan bahwa dari 29 responden, pengelolaan sampah yang memenuhi syarat terdapat 0 responden  (0  %)  dengan  kejadian  diare  berulang    dan  29  responden  (100,0  %)    dengan  kejadian  diare  tidak berulang. Dari 21 responden (100  %) pengelolaan sampah  tidak memenuhi syarat terdapat 2 responden (9,5  %) yang mengalami diare berulang dan 19 responden (90,5 %) diare tidak berulang.  Berdasarkan hasil uji chi square namun tidak memenuhi syarat maka digunakan uji fisher’s exact test terdapat tidak ada hubungan antara variabel pengelolaan sampah dengan kejadian diare. Hubungan ini memiliki p-value 0,171 berarti p-value >0,05 maka Ho diterima.  Dengan  demikian  Ha  ditolak  Ho  diterima  dengan  interpretasi  ditemukannya  tidak  ada  hubungan Pengelolaan sampah  dengan Kejadian Diare.

## Hubungan Kepemilikan Jamban Keluarga dengan Kejadian Diare
Tabel 6. Hubungan Kepemilikan Jamban Keluarga dengan Kejadian Diare
Kepemilikan Jamban Keluarga Kejadian Diare Total p Diare Berulang Diare tidak Berulang n % n % n % 0,845 Memenuhi syarat 2 4,3 44 95,7 46 100 Tidak memenuhi syarat 0 0 4 100,0 4 100 Total 2 4,0 48 96,0 50 100

## Sumber Data 2018
Tabel di  atas menunjukkan bahwa dari  46 responden, kepemilikan  jamban  keluarga  yang  memenuhi  syarat terdapat 2 responden (4,3 %) dengan kejadian diare berulang  dan 44 responden (95,7  %)  dengan kejadian diare tidak  berulang.  Dari  4  responden  (100  %)  kepemilikan  jamban  keluarga    tidak  memenuhi  syarat  terdapat  0 responden (0 %)  yang mengalami diare berulang dan 4 responden (100 %) diare tidak berulang. Berdasarkan hasil uji chi  square namun  tidak  memenuhi  syarat  maka  digunakan  uji fisher’s  exact  test terdapat  tidak  ada  hubungan antara variabel kepemilikan jamban keluarga dengan kejadian diare. Hubungan ini memiliki p-value 0,845 berarti p-value >0,05 maka Ho diterima. Dengan demikian Ha ditolak Ho diterima dengan interpretasi ditemukannya tidak ada hubungan kepemilikan jamban keluarga  dengan Kejadian Diare.

## Hubungan Cuci Tangan Pakai Sabun dengan Kejadian Diare
Tabel 7. Hubungan Cuci Tangan Pakai Sabun dengan Kejadian Diare
CTPS Kejadian Diare Total p Diare Berulang Diare tidak Berulang n % n % n % 0,921 Memenuhi syarat 2 4,2 46 95,8 48 100 Tidak memenuhi syarat 0 0 2 100,0 2 100 Total 2 4,0 48 96,0 50 100

## Sumber Data 2018
Tabel  di  atas  menunjukkan  bahwa  dari  48  responden,  cuci  tangan  pakai  sabun  yang  memenuhi  syarat terdapat 2 responden (4,2 %) dengan  kejadian diare berulang   dan 46 responden (95,8 %)  dengan  kejadian diare tidak berulang. Dari 2 responden (100,0  %) cuci tangan pakai sabun  tidak memenuhi syarat terdapat 0 responden (0 %)  yang mengalami diare berulang dan 2 responden (100,0 %) diare tidak berulang.  Berdasarkan hasil uji chi square namun  tidak  memenuhi  syarat  maka  digunakan  uji fisher’s  exact  test terdapat  tidak  ada  hubungan  antara variabel cuci tangan pakai sabun dengan kejadian diare. Hubungan ini memiliki p-value 0,921 berarti p-value >0,05 maka Ho diterima. Dengan demikian Ha ditolak Ho diterima dengan interpretasi ditemukannya tidak ada hubungan cuci tangan pakai sabun  dengan Kejadian Diare.

## MPPKI (April, 2023) Vol. 6. No. 4

## PEMBAHASAN
Hubungan  antara  Pengelolaan  Air  Minum  dengan  Kejadian  Diare  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tobadak Kabupaten Mamuju Tengah
Berdasarkan  hasil  uji  chi  square  namun  tidak  memenuhi  syarat  maka  digunakan  uji  fisher’s  exact  test terdapat  hubungan  antara  variabel  pengelolaan  air  minum  dengan  kejadian  diare.  Hubungan  ini  memiliki  p-value 0,040    berarti  p-value  <0,05  maka  Ha  diterima.  Dengan  demikian  Ho  ditolak  Ha  diterima  dengan  interpretasi ditemukannya ada hubungan Pengelolaan air minum dengan Kejadian Diare. Menurut Anik Maryunani (2018) air yang  untuk  diminum  harus  direbus  dulu  sampai  mendidih,  karena  kuman  akan  mati  saat  air  mendidih.  Agar  air minum yang dikonsumsi  tersebut bersih dan tidak menimbulkan adanya kuman atau bakteri.
Menurut  hasil  penelitian  Hairani,  (2016)  dengan  variabel  yang  sama  yaitu  Pengelolaan  Air  Minum  ialah adanya  hubungan  pengelolaan  air  minum  dengan  kejadian    diare,  akan  tetapi  sampelnya  orang  dewasa  (4). Sedangkan  hasil  penelitian  yang  saya  peroleh  dengan  variabel  yang  sama  yaitu  Pengelolaan  Air  Minum  ialah adanya  hubungan  pengelolaan  air  minum  dengan  penyakit  diare,  akan  tetapi  sampelnya  balita  dan  saya menggunakan  lembar  observasi.  Sedangkan  menurut  hasil  penelitian  Marini,  (2020)  dengan  variabel  yang  sama yaitu pengelolaan  air minum ialah tidak  ada  hubungan pengelolaan  air minum dengan kejadian diare.  Sampelnya balita dan menggunakan kuesioner (5).
Berdasarkan  hasil  pengamatan  yang  dilakukan  oleh  peneliti  didapatkan  bahwa  banyak  responden  yang menggunakan  air  galon,  kemudian  banyak  responden  yang  mengkonsumsi  air  minum  yang  dimasak  karena menurut  responden  apabila  air  sudah  dimasak  mereka  sudah  terbiasa.  Karena  menurut  mereka  air  minum  yang dikonsumsi sudah sangat bersih apabila air minumnya dimasak dan  kuman-kumannya akan mati. Akan tetapi ada beberapa responden mengatakan yang menyebabkan anaknya diare di karenakan faktor makanan yang tidak cocok.
hubungan  antara  Pengelolaan  Sampah  dengan  Kejadian    Diare  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tobadak Kabupaten Mamuju Tengah.
Berdasarkan  hasil  uji Chi-square maka diperoleh nilai p=0,171 dengan menunjukan p > 0,05.  Berarti  tidak ada hubungan antara pengelolaan sampah dengan kejadian diare. Menurut Anik Maryunani, (2021) tempat sampah yang  seharusnya  digunakan  adalah  tempat  sampah  yang  dibawahnya  bocor  dan  mempunyai  penutup  agar pencemaran penyakit atau bakteri tidak terjadi di masyarakat (6). Menurut hasil penelitian Nababan, (2020) dengan variabel yang sama  yaitu pengelolaan sampah ialah  adanya  hubungan pengelolaan sampah dengan  kejadian diare (7).  Sedangkan  hasil  penelitian  yang  saya  peroleh  dengan  variabel  yang  sama  yaitu  Pengelolaan  Sampah    ialah tidak adanya hubungan Pengelolaan Sampah dengan kejadian  diare.
Sedangkan menurut hasil penelitian Syahrizal, (2022) dengan variabel yang sama yaitu pengelolaan sampah ialah  adanya  hubungan  pengelolaan  sampahh  dengan  kejadian  diare.  Populasi  seluruh  balita  di  wilayah  kerja puskesmas Ingin Jaya Kabupaten Aceh yang pernah menderita diare dengan sampel 97 balita yang diambil secara random sampling (8).
Berdasarkan  hasil  pengamatan  yang  dilakukan  oleh  peneliti  didapatkan  bahwa  sebagian  besar  responden tidak memiliki  tempat pembuangan sampah  dan sebagian masyarakat  yang memiliki  tempat pembuangan sampah sementara  itu  tidak  sesuai  dengan  standar  kualitas  dimana  tempat  pembuangan  sampah  rumah  tangganya  tidak memiliki penutup dan bocor yang bisa menyebabkan hewan penyebar penyakit bisa bebas menularkan kotoran ke makanan  yang  dikonsumsi  sehari-hari  yang  menyebabkan  kejadian  diare.  Dikarenakan  kurangnya  kesadaran pemerintah setempat untuk membuat tempat penampungan khusus sampah.

## Hubungan  antara  Kepemilikan  Jamban  Keluarga  dengan  Kejadian    Diare  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Tobadak Kabupaten Mamuju Tengah
Dari   analisis diatas dari indikator kepemilikan jamban  keluarga dengan  kejadian diare didapatkan nilai p= 0,845 > 0.05 berarti tidak ada hubungan antara kepemilikan jamban keluarga dengan kejadian diare. Jamban adalah suatu  ruangan  yang  mempunyai  fasilitas  pembuangan  kotoran  manusia  yang  terdiri  atas  tempat  jongkok  atau tempat  duduk  dengan  leher  angsa  (cemplung)  yang  dilengkapi  dengan  unit  penampungan  kotoran  dan  air  untuk membersihkannya (9). Kepemilikan Jamban Keluarga ialah adanya hubungan kepemilikan jamban keluarga dengan kejadian  diare (10). Sedangkan hasil penelitian yang saya peroleh dengan variabel yang sama yaitu Kepemilikan Jamban Keluarga  ialah tidak adanya hubungan kepemilikan jamban keluarga dengan kejadian  diare.
Kepemilikan  jamban  keluarga ialah adanya hubungan kepemilikan jamban keluarga dengan kejadian diare, jumlah  populasi  457  KK  dan  sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  sebagian  dari  seluruh  kepala  keluarga  yang  ada didesa Sei Musam Kendit. Menggunakan  kuesioner dan pada penelitian ini dilakukan secara  acak sederhana atau simple random sampling.

## MPPKI (April, 2023) Vol. 6. No. 4
Berdasarkan  hasil  pengamatan  yang  dilakukan  oleh  peneliti  didapatkan  bahwa  sebagian  besar  responden memiliki  jamban  yang  bentuknya  cemplung  dan  rata-rata  responden  setiap  rumahnya  sudah  memiliki  jamban. Jamban mereka gunakan termasuk jamban yang sehat karena setiap hari mereka bersihkan dan dilengkapi dengan unit penampungan kotoran dan air untuk membersihkannya.

## Hubungan antara Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS) dengan Kejadian Diare di Wilayah Kerja Puskesmas Tobadak Kabupaten Mamuju Tengah
Dari  analisis diatas dari indikator cuci tangan pakai sabun dengan kejadian diare didapatkan nilai p  = 0,921 > 0.05 berarti tidak ada hubungan antara cuci tangan pakai sabun (CTPS)  dengan kejadian diare. Menurut Khoirun Nisa  2021,  kebiasaan  atau  perilaku  higienes,  dengan  cuci  tangan  pakai  sabun  (CTPS),  dapat  mencegah  pola penyebaran penyakit menular dimasyarakat, seperti misal penyakit diare. Perilaku cuci tangan terlebih cuci tangan pakai  sabun  masih  merupakan  sasaran  penting  dalam  promosi  kesehatan,  khususnya  terkait  perilaku  hidup  bersih dan sehat (11).
Cuci  tangan  pakai  sabun  ialah  adanya  hubungan  cuci  tangan  pakai  sabun  dengan  kejadian  diare,  populasi penelitian  ini  adalah  anak  usia  sekolah  dengan  sampel  300  responden  dengan  tekhnik cluster  sampling (12) . Sedangkan hasil penelitian yang saya peroleh dengan variabel yang sama yaitu cuci tangan pakai sabun ialah tidak adanya  hubungan  cuci  tangan  pakai  sabun  dengan  kejadian  diare.  Dengan  populasi  ibu  dari  balita  yang  pernah menderita diare dan sampel 50 orang balita.
Berdasarkan  hasil  pengamatan  yang  dilakukan  oleh  peneliti  didapatkan  bahwa  sebagian  besar  responden tidak  memerhatikan  pada  anaknya  untuk  mencuci  tangan  dengan  air  tanpa  mencucinya  pakai  sabun,  karena anggapan  mereka  bahwa  mencuci  tangan  dengan  air  saja  tanpa  menggunakan  sabun  itu  sudah  bersih  tanpa menyadari bahwa yang namanya kuman dan bakteri itu tidak akan bersih jika hanya mencuci tangan pakai air saja. Serta asyarakat juga hanya mencuci tangan di air yang tergenang, seharusnya cara mencuci tangan yang baik yaitu dengan  menggunakan  air  yang  mengalir  dan  memakai  sabun,  tapi  faktor  ini  disebabkan  oleh  kebiasaan  dan pengetahuan yang kurang memadai di sebagian masyarakat.

## KESIMPULAN
Studi  ini  menyimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara  pengelolaan  air  minum  dengan  kejadian  diare  di wilayah kerja Puskesmas Tobadak Kabupaten Mamuju Tengah. Kemudian tidak ada hubungan antara Pengelolaan Sampah  dengan  Kejadian  Diare  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tobadak  Kabupaten  Mamuju  Tengah.  Selanjutnya tidak  ada  hubungan  antara  Kepemilikan  Jamban  Keluarga  dengan  Kejadian  Diare  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Tobadak Kabupaten Mamuju Tengah. Dan tidak ada hubungan  antara Cuci  Tangan Pakai  Sabun (CTPS)  dengan Kejadian Diare di Wilayah Kerja Puskesmas Tobadak Kabupaten Mamuju Tengah.

## SARAN
Rekomendasi  saran,  kepada seluruh ibu agar  selalu menerepkan PHBS agar terhindar dari  berbagai macam penyakit menular yang disebabkan oleh lingkungan dan pola hidup. Kemudian untuk peneliti selanjutnya agar dapt memperhatikn  faktor-faktor  lain  yang  diduga  berpengaruh  terhadap  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  yang Berhubungan  dengan  Diare.  Sekiranya  peneliti  selanjutnya  bisa  mengambil  indikator  PHBS  yang  lain  secara keseluruhan dan jumlah populasi bisa di perluas.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Organization WH. Global tuberculosis report 2013. World Health Organization; 2013.
2. RI  K.  Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  2018.  Pedoman  Umum  Gizi  Seimbang  Jakarta Direktorat Jenderal Bina Kesehat Masy. 2016;
3. Mas  EM,  Yudiernawati  A,  Maemunah  N.  Hubungan  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  (phbs)  ibu  dengan kejadian  diare  pada  anak  balita  (1-5  tahun)  di  posyandu  mawar  kelurahan  merjosari  wilayah  puskesmas dinoyo kota malang. Nurs News J Ilm Keperawatan. 2017;2(3).
4. Hairani  B,  Suriani  S,  Andiarsa  D,  Juhairiyah  J.  Hubungan  pengetahuan  ibu  tentang  diare  dan  perilaku memasak  air  minum  dengan  kejadian  diare  balita  di  Puskesmas  Baringin  Kabupaten  Tapin  tahun  2014.  J Heal Epidemiol Commun Dis. 2017;3(1):10–4.
5. Marini M, Ofarimawan D, Ambarita LP. Hubungan Sumber Air Minum dengan Kejadian Diare di Provinsi Sumatera Selatan. Spirakel. 2020;12(1):35–45.
6. Maryunani A, Hariyati RTS, Novieastari E. Phenomenological Study on the Experience of Male Nurses in Caring for Female Patients. J Keperawatan Indones. 2021;24(1):32–41.
7. Bangun  HA,  Nababan  D.  HUBUNGAN  SANITASI  DASAR  DENGAN  KEJADIAN  DIARE  PADA

## MPPKI (April, 2023) Vol. 6. No. 4
BALITA DI DESA DURIAN KECAMATAN PANTAI LABU KABUPATEN DELI SERDANG. J Teknol Kesehat DAN ILMU Sos. 2020;2(1):57–66.
8. Kartini  K,  Nasrullah  N,  Sofia  S,  Syahrizal  S,  Junaidi  J.  Sosialisasi  penggunaan  arang  aktif  dari  kulit singkong  dalam  menurunkan  nilai  BOD  & COD  dari  limbah  pasar  Lambaro  Kecamatan  Ingin  Jaya,  Aceh Besar. J PADE Pengabdi Edukasi. 2022;4(1):45–50.
9. AKLI  HS.  HUBUNGAN  KEPEMILIKAN  JAMBAN  SEHAT  DENGAN  PENYAKIT  DIARE  DI KAMPUNG BUMI RATU KECAMATAN BUMI RATU NUBAN KABUPATEN LAMPUNG TENGAH TAHUN 2021. Poltekkes Tanjungkarang; 2022.
10. Putranti  D,  Sulistyorini  L.  Hubungan  antara  kepemilikan  jamban  dengan  kejadian  diare  di  Desa Karangagung Kecamatan Palang Kabupaten Tuban. J Kesehat Lingkung. 2013;7(1):54–63.
11. KHOIRUN  NISA  FAZRINA  VIA.  HUBUNGAN  CUCI  TANGAN  PAKAI  SABUN  DAN  PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN KEJADIAN DIARE DI PUSKESMAS BABAKANSARI BANDUNG. 2021;
12. Solekha  AU.  PENGARUH  MEDIA  BERMAIN  ULAR  TANGGA  CUCI  TANGAN  TERHADAP PENINGKATAN  PERILAKU  CUCI  TANGAN  PAKAI  SABUN  (CTPS)  ANAK  USIA  SEKOLAH DASAR DI ERA PANDEMI COVID-19. Universitas Islam Sultan Agung Semarang; 2022.