Jurnal Asiimetrik: Jurnal Ilmiah Rekayasa Dan Inovasi Terakreditasi “Peringkat 4” oleh Kemenristek/BRIN, Nomor SK: 200/M/KPT/2020 Volume 4 Nomor 2 Tahun 2022, Juli 2022, Halaman 249-256 Website : http://journal.univpancasila.ac.id/index.php/asiimetrik/

## Sistem Pakar Berbasis Web Diagnosa Penyakit Gigi dan Mulut di Klinik Sehati

## Web Based Expert System Diagnosis of Dental and Mouth Diseases in Sehati Clinic
Rika Nurhayati  dan Satria Nusantara Achmad Universitas Budi Luhur, Jakarta, Indonesia

## Informasi artikel
Diterima: 07/06/2022 Direvisi: 05/07/2022 Disetujui: 15/07/2022

## Abstract
The  lack  of  knowledge  of  dental  and  oral  health  and  the  limited  number  of  dentists causes low public awareness of dental and oral health. This condition makes some people put aside efforts to prevent and treat dental and oral diseases. Therefore, this study has created an expert system for early diagnosis of dental and oral diseases, so that it can help the public to find out about the dental and oral diseases they are suffering from and overcome the problem of scarcity of dental and oral experts. As for designing the decision support system are use the Expert System method for evaluating criteria and sub-criteria,  with  the  Personal  Home  Page  (PHP)  programming  language,  MySQL  as  a database server, APPSERV as a web server. The results of this information system design are  web  applications.  to  input  data  on  the  symptoms  of  the  disease  suffered  by  the patient, then carry out the process of selecting the symptoms of the disease and produce a diagnosis result in the form of disease and healing solutions.
Keywords: web based, expert system, diagnosis.

## Abstrak
Dampak dari Minimnya pengetahuan masyarakat tentang kesehatan gigi dan mulut, serta terbatasnya jumlah dokter gigi menyebabkan rendahnya kesadaran masyarakat terhadap kesehatan  gigi  dan  mulut.  Kondisi  ini  membuat sebagian  masyarakat  mengesampingkan upaya untuk mencegah dan mengobati penyakit gigi dan mulut. Oleh sebab itu penelitian ini berhasil membuat sistem pakar untuk diagnosa awal penyakit gigi dan mulut, sehingga dapat  membantu  masyarakat  untuk  mengetahui  tentang  penyakit  gigi  dan  mulut  yang sedang  dideritanya  serta  mengatasi  permasalahan  kelangkaan  pakar  gigi  dan  mulut. Adapun  untuk  melakukan  perancangan  sistem  pendukung  keputusan  tersebut menggunakan  metode Sistem  Pakar untuk  penilaian  kriteria  dan  subkriteria,  dengan bahasa  pemrograman Personal  Home  Page (PHP),  MySQL  sebagai database  server , APPSERV sebagai web server . Hasil dari perancangan sistem informasi ini adalah aplikasi berupa  web  untuk  meng input data  gejala  penyakit  yang  diderita  pasien,  kemudian melakukan  proses  penyeleksian  gejala  penyakit,  dan  menghasilkan  keputusan  hasil diagnosa berupa penyakit dan solusi penyembuhan yang diderita oleh seorang pasien.
Kata Kunci: berbasis web , sistem pakar, diagnosis.
 Penulis Korespondensi. Tel: - ; Handphone: - email : rikanurhayati3@gmail.com
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License

## 1. PENDAHULUAN
Kesehatan  adalah  hal  yang  sangat  penting dan  utama  bagi  manusia.  Menjaga  dan memelihara  kesehatan  haruslah  merupakan prioritas  utama  karena  terganggunya  kesehatan akan  mempengaruhi  aktivitas,  kinerja  dan produktivitas  manusia.  Kesehatan  membawa dampak yang sangat besar dalam semuanya aspek kehidupan.  Namun,  pada  kenyataannya  masih banyak masyarakat yang mengabaikan kesehatan mereka.  Salah  satunya  adalah  rendahnya kesadaran  masyarakat  akan  pentingnya  menjaga kesehatan gigi dan mulut.
Masalah  penyakit  gigi  dan  mulut  di Indonesia  sampai  saat  ini  masih  perlu mendapatkan  perhatian,  mengingat  berbagai upaya  peningkatan  dan  usaha untuk  mengatasi masalah  kesehatan  gigi  dan  mulut  yang  belum menunjukkan  hasil  nyata  bila  diukur  dengan indikator  derajat  kesehatan  gigi  dan  mulut masyarakat,  yaitu  prevalensi  karies  gigi  dan penyakit  periodontal (Hidayat  dan  Tandiari, 2016) .
Gigi  merupakan  organ  pengunyah  yang terdiri dari gigi-gigi pada rahang bawah, lidah dan saluran- saluran penghasil air ludah (Notohartojo dan Ghani, 2010) . Fungsi utama  dari gigi adalah merobek  dan  menguyah  makanan  pada  sistem pencernaan (Mulyani  dan  SM,  2017;  Lorosae, Setyanto  dan  Pramono,  2018) .  sehingga  secara tidak  langsung  gigi  berpengaruh  pada  kondisi kesehatan  seseorang.  Mulut  adalah  tempat makanan dihancurkan  oleh  gigi  dan  dilumasi  air liur  sebelum  diteruskan  ke  dalam  lambung (Solikin  dan  Muhlisin,  2013) .  Mulut  merupakan suatu tempat yang sangat ideal bagi perkembangbiakan  bakteri  karena  temperatur dan  kelembabannya (Arifin,  2016;  Arfajsyah, Permana  dan  Salisah,  2018) .  Penyakit  gigi  dan mulut  adalah  urutan  pertama  dari  10  penyakit yang sering dikeluhkan oleh masyarakat Indonesia (Nurzaman, Fatimah dan Damiri, 2012) . Sebahagian orang sering melalaikan masalah kesehatan gigi dan mulut. Padahal penyakit gigi dan  mulut  dapat  menyebabkan  penderita  tidak dapat  bekerja  dan  berpikir  dengan  baik.  Sering seseorang  baru  menyadari  pentingnya  menjaga kesehatan  gigi  dan  mulut,  ketika  sudah  timbul
penyakit-penyakit  berbahaya  yang  menyerang organ-organ  tubuh  lainnya.  Seseorang  yang terserang  penyakit  gigi  dan  mulut  jika  tidak diobati  maka  akan  berpengaruh  kepada kesehatan fisik lainnya, seperti: (1) otak; (2) sakit kepala;  (3)  demam;  (4)  stres;  dan  (5)  infeksi pembuluh  darah.  Hal  ini  membuat  tubuh  tidak dapat  bekerja  secara  maksimal.  Lebih  jauh  lagi berbagai kelainan rongga mulut dapat merupakan gambaran suatu  penyakit,  seperti:  (1)  diabetes; (2)  jantung  koroner;  (3)  kelainan  darah;  (4) defisiensi  nutrisi;  (5) acquired immune deficiency  syndrome (AIDS);  dan (6) kanker. Sistem  pakar  adalah  suatu  sistem  yang dirancang  di  komputer  dengan  cara  meniru proses-  proses  pemikiran  yang  digunakan  oleh seorang pakar untuk menyelesaikan permasalahan tertentu  yang  biasanya  memerlukan  keahlian seorang pakar (Turban, Aronson dan Liang, 2005) . Perkembangan  salah  satu  bidang  teknologi informasi  yaitu  kecerdasan  buatan  ( artificial intelegence )  yang  telah  merambah  ke  berbagai bidang  kehidupan  dapat  dimanfaatkan  untuk mengatasi  masalah  ini.  Bagian  dari  kecerdasan buatan yaitu sistem pakar ( expert system ) dapat diterapkan  untuk  membuat  sistem  yang  dapat membantu masyarakat dalam mengetahui kesehatan  gigi  dan  mulut  serta  prediksi  awal tentang penyakit gigi dan mulut yang dideritanya. Dalam  perancangan  suatu  sistem  pakar  terdapat beberapa metode inferensi, salah satunya adalah metode forward chaining . Metode ini melakukan pemprosesan  berawal  dari  sekumpulan  data kemudian  melakukan  inferensi  sesuai  dengan aturan  yang  ditetapkan  sehingga  ditemukan kesimpulan  yang  optimal.  Mesin  inferensi  akan terus  melakukan looping pada  prosesnya  untuk mencapai hasil keputusan yang sesuai. Metode ini sangat  tepat  digunakan  pada  sistem  yang prosesnya  berjalan  mulai  dari  penelusuran  yang berupa  pertanyaan  seputar  gejala-gejala  yang dialami user sampai pada pemberian kesimpulan dari jawaban yang diberikan dari user . Penelitian ini membahas tentang bagaimana membuat  sistem  pakar  untuk  diagnosa  awal penyakit  gigi  dan  mulut,  sehingga  dapat membantu masyarakat untuk mengetahui tentang penyakit gigi dan mulut yang sedang dideritanya.
2. METODOLOGI
Metode  penelitian  yang  diterapkan  pada penelitian  ini  adalah  dengan  pengembangan metode waterfall. Metode waterfall merupakan model  pengembangan  sistem  informasi  yang sistematik  dan  sekuensial (Pressman,  1997) . Metode Waterfall  memiliki tahapan-tahapan sebagai berikut (Sommerville, 2011) :
1). Requirements analysis and definition Layanan  sistem,  kendala,  dan  tujuan ditetapkan  oleh  hasil  konsultasi  dengan pengguna yang kemudian didefinisikan secara rinci dan berfungsi sebagai spesifikasi sistem.
2). System and software design Tahapan perancangan sistem mengalokasikan kebutuhan-kebutuhan sistem baik perangkat keras  maupun  perangkat  lunak  dengan membentuk arsitektur sistem secara
keseluruhan.  Perancangan  perangkat  lunak melibatkan  identifikasi  dan  penggambaran abstraksi  sistem  dasar  perangkat  lunak  dan hubungannya.
3). Implementation and unit testing
Pada tahap ini, perancangan perangkat lunak direalisasikan  sebagai  serangkaian  program atau  unit  program.  Pengujian  melibatkan verifikasi  bahwa  setiap  unit  memenuhi spesifikasinya.
4). Integration and system testing
Unit-unit  individu  program  atau  program digabung  dan  diuji  sebagai  sebuah  sistem lengkap  untuk  memastikan  apakah  sesuai dengan  kebutuhan  perangkat  lunak  atau tidak.  Setelah  pengujian,  perangkat  lunak dapat dikirimkan ke customer.
5). Operation and maintenance Biasanya (walaupun tidak selalu), tahapan ini merupakan  tahapan  yang  paling  panjang. Sistem dipasang dan digunakan secara nyata .
Gambar  1 adalah  bagan  metode waterfall yang merupakan   metode pengembangan sistem yang  digunakan  pada  penelitian  ini.  Tahapan- tahapan  pengembangan  aplikasi  sistem  pakar penyakit  gigi  dan  mulut  ini  mengadopsi  tahapan pengembangan sistem pakar yang dilakukan oleh Purnamasari  dkk. (Purnamasari  dkk . ,  2017) . Tahapan-tahapan  tersebut  dapat  dilihat  pada Gambar 2 .
Gambar 1. Metode waterfall (Purnamasari dkk . , 2017)
Gambar 2. Metode penelitian
2.1. Metode Forward Chaning
Untuk  metode  yang  digunakan  adalah forward chaining , metode forward chaning adalah pelacakan  ke  depan  yang  memulai  dari sekumpulan  fakta-fakta  dengan  mencari  kaidah yang  cocok  dengan  dugaan/hipotesa  yang  ada menuju  kesimpulan .  Alur  diagramnya  dapat dilihat pada Gambar 3 .

## 2.2. Menetukan Parameter Jenis Penyakit Pada Gigi Dan Mulut
Pada  Langkah  ini  mengumpulkan  data mengenai  jenis  penyakit  gigi  dan  mulut  melalui wawancara dengan Drg. Abinahl A. di Klinik Sehati
start Identifikasi Masalah Pengumpulan Data Akuisisi Pengetahuan Representasi Pengetahuan Design End ya Pengujian layak? tidak Implementasi dan pemeliharaan
Majalengka.  Hasil  daftar  penyakit  pada  gigi  dan mulut akan di tampilkan pada Tabel 1 .
Gambar 3. Alur diagram forward chaining
Tabel 1. Daftar penyakit pada gigi dan mulut Kode Nama Penyakit P1 Abses Periodontal P2 Bau Mulut P3 Cheilitis P4 Eritema Multiformis P5 Gingivitis P6 Herpes Simpleks (Primary herpetic Gingivostomatitis) P7 Kalkulus P8 Kandidiasis P9 Kanker P10 Karies Media P11 karies Profunda P12 Karies Superfisial P13 Kelainan Sendi Temporomandibuler P14 Linken Planus

## 2.3. Menetukan  Parameter  Gejala  Penyakit Pada Gigi Dan Mulut
Pada  langkah  ini  mengumpulkan  data mengenai  gejala-gejala  penyakit  pada  gigi  dan mulut melalui wawancara dengan Drg. Abinahl A. di  Klinik  Sehati  Majalengka.  Hasil  yang  didapat menyatakan  bahwa  gejala-gejala  pada  gigi  dan mulut dapat diindikasikan secara langsung. Hasil daftar gejala gigi dan mulut akan dijelaskan pada Tabel 2 .
Tabel 2. Daftar gejala pada gigi dan mulut
Id Gejala Gejala G001 Bau mulut tak sedap G002 Benjolan putih pada bagian dalam bibir G003 Bercak kecoklatan mendatar pada bibir G004 Bercak putih berlendir pada mulut G005 Bercak putih pada lidah G006 Bercak putih pada rongga mulut G007 Bibir kemerahan G008 Bibir pecah-pecah G009 Bibir teras kering dan keras G010 Bibir terasa panas seperti terbakar G011 Bintik Putih pada Gigi G012 Bintik-bintik  merah  bersisik  pada daerah mulut G013 Demam G014 Dentin terlihat G015 Disertai rasa gatal G016 Disertai sakit kepala G017 Gigi berlubang G018 Gigi keluar darah G019 Gigi nyeri saat terkena rangsangan (panas atau dingin) G020 Nyeri  pada  TMJ  (Sendi  Temporo Mandibuler) G021 Gusi Bengkak G022 Sakit Kepala G023 Konsistensi  gusi  menjadi  lebih lunak G024 Pipi bengkak. G025 Adanya noda putih atau kecoklatan pada permukaan gigi. G026 Permukaan gigi kasar G027 Gigi  tampak  lebih  panjang  dari normal G028 Gigi Goyah G029 Ujung  gusi  diantara  2  gigi mengalami pengikisan dann tertutup  oleh  lapisan  berwarna abu-abu

## 2.4. Menentukan Parameter Solusi Penanganan Penyakit Gigi Dan Mulut
Pada  langkah  ini  mengumpulkan  data mengenai  solusi  penanganan  penyakit  gigi  dan mulut melalui wawancara dengan  Drg. Abinahl A.
di  Klinik  Sehati  Majalengka.  Hasil  daftar  solusi penanganan  penyakit  gigi  dan  mulut  akan dijelaskan pada Tabel 3 .
Tabel 3. Daftar penanganan penyakit gigi dan mulut
Id Solusi Keterangan Solusi S1 Melakukan scalling, root plainning atau curettage yang  disesuaikan
dengan tingkat keparahan.
S2 Pemberian  antibiotik  atau  anti jamur S3 Diobati dengan salep acyclovir, dioleskan 3-5 kali sehari S4 Melakukan bedah mulut, pengobatan  saluran  akar,  dan mecabut pulpa yang mengeluarkan nanah S5 Membersihkan  luka  dengan  air garam dan menjaganya agar tetap kering S6 Berkumur  dengan  obat  kumur antiseptik,  minum  yang  banyak, dan istirahat yang cukup Berikut salah satu penerapan teknik forward chaining dalam bentuk aturan IF - THEN: IF gusi bengkak AND Gusi licin dan mengkilap AND Gusi merah muda AND Gusi mudah berdarah AND Terdapat endapan plak AND AND terdapat karang gigi THEN pasien terkena penyakit Gingivitis
2.5. Membuat Activity Diagram
Activity diagram  dibuat  untuk  memberikan penjelasan mengenai alur yang dilakukan user dan admin terhadap sistem yang dilakukan secara urut dan  jelas.  Activity  diagram  untuk  mendiagnosa penyakit  dijelaskan  seperti  pada Gambar  4 dan Gambar 5 .

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  pembuatan  aplikasi  web  sistem  pakar dapat  dilihat  pada Gambar  6 halaman  utama untuk  user,  tampilan  user  akan  muncul  pertama kali  ketika  mengunjungi  website,  terdapat beberapa artikel terbaru pada halaman utama.
Gambar 4. Acivity diagram admin
Gambar 5. Activity diagram user
Gambar 6. Halaman utama user
Gambar 7. Halaman profil
Gambar 8. Halaman informasi konsultasi
Gambar 9. Halaman buku tamu
Gambar 10. Halaman kontak
Dimana pada Gambar 6 tersebut,  disamping kiri terdapat beberapa informasi yang bisa dilihat oleh user , salah satunya yaitu menu dari informasi dan  statistik  pengunjung.  Pada Gambar  7 yaitu halaman  Profil,  user  dapat  melihat  informasi tentang  profil website ,  tentang  data-data terpercaya  hasil  penelitian  dari  sistem  pakar. Untuk  mengetahui  gejala  yang  akan  didiagnosa oleh  sistem,  user  terlebih  dahulu  mengisi  data pada  halaman  informasi  konsultasi  terlebih dahulu,  lalu  sistem  akan  memberikan  beberapa pertanyaan  mengenai  gejala  yang  diderita  oleh user,  dan  akan  menghasilkan  diagnosa  awal  dari penyakit gigi dan mulut, bisa dilihat pada Gambar 8 ada beberapa kolom yang harus diisi oleh user, untuk mempermudah.
Ketika  user  telah  mendapatkan  hasil  dari diagnosa,  untuk  langkah  selanjutnya  pada  hasil sistem  pakar  ini  terdapat  buku  tamu,  bertujuan agar sistem menyimpan data user untuk di follow
up lebih  lanjut,  pada Gambar  9 ada  beberapa kolom  dimulai  dari  nama,  email,  dan  isi  pesan yang  harus  diisi.  Sedangkan Gambar  10 adalah halaman  kontak  untuk  mempermudah user menghubungi  klinik  sehati,  jika  ingin  melakukan pemeriksaan  lebih  lanjut,  juga  terdapat  alamat lengkap klinik Sehati.

## 4. SIMPULAN
Aplikasi  sistem  pakar  penyakit  gigi  dan mulut     ini dapat mendiagnosa 14 penyakit. Dari 14 penyakit  tersebut  didapat  29  gejala.  Menurut hasil  pengujian  aplikasi  web  ini  mudah  untuk digunakan  oleh  semua  orang  dimanapun  dan kapanpun,  dan  memberikan  hasil  yang  lebih akurat, dengan minimnya jumlah dokter gigi saat ini, sehingga dengan adanya aplikasi web ini, bisa dengan  mudah  semua  orang  untuk  berkonsulati, dan memperhatikan kesehatan gigi dan mulut.

## DAFTAR PUSTAKA
Arfajsyah,  H.S.,  Permana,  I.  dan  Salisah,  F.N.  (2018) ‘Sistem  Pakar  berbasis  android  untuk  diagnosa p enyakit gigi dan mulut’, Jurnal Ilmiah Rekayasa dan Manajemen Sistem Informasi , 4(2), hal. 110 – 117.
Arifin,  J.  (2016)  ‘Sistem  Pakar  Diagnosa  Penyakit  Gigi dan Mulut Manusia Menggunakan Knowledge Base System  dan  Certainty  Factor’, Jurnal  Ilmiah Teknologi Informasi Asia , 10(2), hal. 50 – 64.
Hidayat, R. dan Tandiari, A. (2016) Kesehatan Gigi dan Mulut-Apa yang Sebaiknya Anda Tahu? Yogyakarta: Penerbit Andi. [Cetak]. Lorosae,  T.A.,  Setyanto,  A.  dan  Pramono,  E.  (2018) ‘Sistem  Pakar  Diagnosis  Penyakit  Gigi  dan  Mulut Menggunakan  Metode  Dempster-Shafer  dan Certainty  Factor’,  in  Konferensi  Nasional  Sistem Informasi (KNSI) 2018. Pangkalpinang: STMIK Atma Luhur, dal. 478 – 483 Mulyani,  E.D.S.  dan  SM,  N.N.F.  (2017)  ‘Aplikasi  Pakar Diagnosa  Penyakit  Gigi  Menggunakan  Metode Forward  Chaining  Berbasis  Mobile’,  in E- Proceedings KNS&I STIKOM Bali . Bali: STIKOM Bali, hal. 119 – 124. Notohartojo,  I.T.  dan Ghani,  L.  (2010)  ‘Status kesehatan  gigi  dan  mulut  ditinjau  dari  faktor individu pengunjung puskesmas DKI Jakarta tahun 2007’, Buletin  Penelitian  Kesehatan ,  38(2),  hal. 52 – 66.
Nurzaman, N., Fatimah, D.D.S. danDamiri, D.J. (2012) ‘Pembangunan  Aplikasi  Sistem  Pakar  untuk Diagnosis Penyakit Gigi dan Mulut Pada Manusia’, Jurnal Algoritma , 9(1), hal. 104 – 111. Pressman,  R.S.  (1997) Software  Engineering:  A Practitioner’s Approach . McGraw-Hill. [Cetak]. Purnamasari,  E.  dkk . (2017)  ‘Mobile -Based  Expert Reliant  System  of  Application  Determining  the Adequacy of Cows For Islamic Qurban Ritual Using Method  of  Forward  Chaining’, Journal  of Theoretical and Applied Information Technology , 95(11), hal. 2393 – 2405. Solikin  dan  Muhlisin,  A.  (2013) Hubungan  Tingkat Pengetahuan  Orang  Tua  Tentang  Kesehatan  Gigi Dan Mulut Dengan Kejadian Karies Gigi Pada Anak Prasekolah  Di  TK  01  Pertiwi  Karangbangun
Karanganyar . PhD Thesis. Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Sommerville,  I.  (2011) Software  Engineering .  Pearson Education. [Cetak]. Turban,  E.,  Aronson,  J.E.  dan  Liang,  T.-P.  (2005) Decision Support Systems and Intelligent Systems . Prentice Hall. [Cetak] .