## EFEKTIVITAS MENGONSUMSI BUAH PEPAYA DAN BUAH SEMANGKA DALAM PENURUNAN SKOR DEBRIS

## Ayu Novriani*, R.A.Zainur
Jurusan Kesehatan Gigi Poltekkes Kemenkes Palembang *Email: ayunovriani@student.poltekkespalembang.ac.id
Diterima: 29 Juli 2020 Direvisi: 14 September 2020 Disetujui: 11 November 2020

## Abstrak
Latar  belakang. Debris  adalah  sisa  makanan  yang  tertinggal  di  dalam  mulut  pada  permukaan  dan  diatas  gigi  geligi serta  ginggiva  setelah  makan  yang  tidak  segera  dibersihkan.  Debris  dapat  dibersihkan  dengan  aliran  saliva  dan pergerakan  otot-otot  rongga  mulut  pada  saat  proses  pengunyahan.  Selain  itu  ada  cara  lain  seperti  berkumur,  flossing (menggunakan  benang gigi),  membersihkan  lidah,  mengunyah permen karet,  menghindari  makanan  yangmengandung sukrosa, dan memperbanyak mengonsumsi buah-buahan dan sayur-sayuran yang berserat dan berair.
Tujuan. Untuk  mengetahui  efektivitas  mengonsumsi  buah  pepaya  dan  buah  semangka  dalam  penurunan  skor  debris pada anak-anak di jalan soekarno hatta, lorong musi raya, kecamatan alang-alang lebar, kelurahan karya baru. Metode. Penelitian  ini  merupakan  penelitian  eksperimental,  teknik  pengambilan  sampel  yang  digunakan  adalah purposive sampling, dengan sampel sebanyak 32 orang. Analisis data secara univariat dan bivariat dilakukan pada dua variabel yang diduga berpasangan dengan menggunakan pretest dan posttest.
Hasil. Dari  hasil  didapatkan  rata-rata  debris  indeks  sebelum  mengonsumsi  buah  pepaya  adalah  1,65  dan  sesudah mengonsumsi  buah pepaya adalah 1,437, sedangkan sebelum  mengonsumsi  buah semangka adalah 1,587 dan sesudah mengonsumsi buah semangka adalah 1,2. Dari uji T berpasangan diperoleh nilai p<0,05 yang menunjukkan perbedaan rata-rata debris indeks yang bermakna sebelum dan sesudah mengonsumsi semangka dan pepaya.
Simpulan. Mengonsumsi  buah  semangka  lebih  efektif  menurunakn  indeks  debris  dibandingkan  mengonsumsi  buah pepaya.
Kata kunci: Indeks debris; pepaya; semangka

## Abstract
Background. Debris is food residue left in the mouth on the surface and on the teeth and gingiva after eating that is not cleaned.  Debris  can  be  cleaned  by  the  flow  of  saliva  and  the  movement  of  the  muscles  of  the  oral  cavity  during  the masticatory  process.  In  addition,  there  are  other  ways  such  as  gargling,  flossing  (using  dental  floss),  cleaning  the tongue, chewing gum, avoiding foods that contain sucrose, and consuming more fibrous fruits and vegetables . Objectives. To determine how to  consume papaya and watermelon in  reducing  debris scores in  children on Soekarno Hatta Street, Musi Raya alley, Alang-alang Lebar sub-district, Karya Baru village.
Methods. This research is an experimental study, the sampling technique used is purposive sampling, with a sample of 32 people. Univariate and bivariate data analysis was carried out on two paired variables using pretest and posttest. Results. From  the  results  obtained  the  average  index  of  debris  before  consuming  papaya  fruit  was  1.65  and  before consuming papaya fruit was 1.437, while before consuming watermelon  was 1.587 and before consuming watermelon was 1.2. Paired T-test obtained  p-value  <0.05 showed a  significant difference  in  debris  index mean  before  and after consuming watermelon and papaya.
Conclusion. Consuming watermelon is more effective on decreaseing debris index than consuming papaya.
Keywords : Debris index; papaya; watermelon

## Pendahuluan
Kesehatan gigi merupakan bagian integral  dari  kesehatan  secara  keseluruhan yang dapat mempengaruhi kualitas hidup. Gigi dan  mulut  dikatakan  sehat  apabila  memiliki oral hygiene  yang baik,  yaitu kondisi gigi dan mulut  yang  bebas  dari  debris,  plak  serta kalkulus. Seorang anak masih belum menyadari arti penting menjaga kesehatan gigi dan  mulut  dengan  cara  selalu  menjaga kebersihan  gigi  dan  mulutnya,  sehingga menjaga kebersihan gigi dan mulut anak harus mendapat perhatian dari orang tua, akan tetapi belum  banyak  orang  tua  yang  menyadari bahwa  memelihara  gigi  dan  mulut  anak  perlu dilakukan sedini mungkin, maka dari itu peran tenaga kesehatan, baik dokter maupun perawat gigi sangat diperlukan untuk menjaga kesehatan  gigi  dan  mulut  yang  prima  pada anak. [1]
Karies  gigi  menjadi  masalah  kesehatan yang  penting  karena  kelainan  pada  gigi  ini dapat menyerang siapa saja tanpa memandang usia.  Menurut  Damanik  (2009),  prevalensi karies  gigi  pada  anak  di  Indonesia  sekitar 90%, [2] sedangkan  hasil  survei  Departemen Kesehatan  Republik  Indonesia  tahun  2010 menunjukkan  prevalensi  penduduk  Indonesia yang  menderita  karies  gigi  sebesar  80-90%, serta  data  Riskesdas  2018  menyatakan  bahwa prevalensi  karies  pada  usia  sekolah  di Indonesia masih tinggi (92,6% pada kelompok umur  5-9  tahun  dan  73,4%  pada  kelompok umur 10-14 tahun). Masalah karies gigi secara nasional sebesar 45,3%, sedangkan di Sumatera  Selatan  prevalensi  karies  gigi mencapai 45,1%. [3]
Debris  adalah  sisa  makanan  yang tertinggal di dalam mulut pada permukaan dan diatas  gigi  geligi  serta gingiva setelah  makan yang  tidak  segera  dibersihkan.  Debris  dapat dibersihkan dengan aliran saliva dan pergerakan  otot-otot  rongga  mulut  pada  saat proses  pengunyahan.  Selain  itu  ada  cara  lain seperti  berkumur, flossing (menggunakan benang gigi), membersihkan lidah, mengunyah permen  karet,  menghindari  makanan  yang mengandung  sukrosa,  dan  memperbanyak
mengonsumsi  buah-buahan  dan  sayur-sayuran yang berserat dan berair. [4]
Buah  pepaya  yang  mengandung  serat dan  air  akan  bersifat  membersihkan  karena harus  dikunyah  terlebih  dahulu  dan  dapat merangsang  sekresi  saliva.  Di  dalam  saliva terdapat  berbagai  komponen  yang  dapat mencegah  terjadinya  karies  gigi,  yaitu  dengan meng-hambat kolonisasi danmetabolisme bakteri serta membunuh bakteri. [5]
Berdasarkan  hasil  penelitian  Lusnarnera dkk.  (2016),  dapat  dikatakan  bahwa  buah semangka  berpengaruh  terhadap  penurunan indeks debris. Serat yang terkandung di dalam buah semangka merupakan pembersih alamiah pada  permukaan  gigi  geligi,  dan  juga  dapat membantu  menyingkirkan  partikel-partikel makanan dan gula selama proses pengunyahan. Serat berperan untuk meningkatkan  intensitas  pengunyahan  dalam mulut, sehingga proses pengunyahan makanan berserat ini akan merangsang dan meningkatkan produksi saliva. [6]
Angka  debris  dipengaruhi  oleh  jenis makanan  yang  dikonsumsi  seseorang.  Jenis makan  ini  dapat  berupa  makanan  berserat, berair,  atau  makanan  manis,  lunak,  dan lengket. Secara fisiologis debris dapat dibersihkan dengan aliran saliva dan pergerakan  otot-otot  rongga  mulut  pada  saat proses pengunyahan makanan. [7]

## Metode
Jenis penelitian ini merupakan penelitian experiment dengan  pendekatan  pre  dan  post test design ,  menggunakan  teknik purposive sampling yang  bertujuan  untuk  mengetahui efektivitas  mengonsumsi  buah  papaya  dan buah  semangka  dalam  penurunan  skor  debris. Sampel  dalam  penelitian ini  adalah  anak-anak di Jalan Soekarno Hatta Lorong Musi Raya RT 50  RW  11,  Kecamatan  Alang-alang  Lebar, Kelurahan Karya Baru  dengan  sampel sebanyak  32  orang.  Dalam  penelitian  ini dilakukan  analisis  data  dengan  mengolah  data meliputi  tahap  editing  atas  data  yang  telah tersedia,  tahap  pengkodean  dan  penilaian
( coding and scoring ), serta tahap entri data ke dalam  tabel  pengukuran.  Data  kemudian dimasukkan  dan  dianalisis  menggunakan program computer.

## Hasil
Dari  hasil Penelitian  yang  dilaksanakan pada  anak-anak  di  Jalan  Soekarno  Hatta Lorong Musi Raya RT 50 RW 11, Kecamatan Alang-alang  Lebar,  Kelurahan  Karya  Baru dengan sampel sebanyak 32 orang.
Dimana  sampel  tersebut  dibagi  menjadi dua  kelompok  masing-masing  kelompok terdisri  dari  16  orang.  Berdasarkan  Penelitian yang  dilakukan  pada  Anak-anak  di  Jalan Soekarno Hatta Lorong Musi Raya RT 50 RW 11,  Kecamatan  Alang-alang  Lebar,  Kelurahan Karya  Baru  didapatkan  hasil  tabel  sebagai berikut:
Tabel 1. Rata-rata debris indeks sebelum dan sesudah  mengonsumsi  buah  pepaya dan semangka
Jenis perlakuan N Rata-rata debris indeks Selisih debris indeks sesudah dan sebelum Sebelum Sesudah Pepaya 16  1,65 1,437 0,212 Semangka 16  1,587 1,2 0,387
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  rata-rata debris indeks sebelum dan sesudah mengonsumsi  buah  pepaya  1,65  dan  1,437, sedangkan  bahwa  rata-rata  debris  indeks sebelum  dan  sesudah  mengonsumsi  buah semangka 1,587 dan 1,2.
Tabel 2. Uji  bivariat  rata-rata  penurunan debris  indeks  sesudah  dan  sebelum mengonsumsi buah pepaya dan buah semangka Jenis perlakuan n Selisih indeks debris sesudah dan sebelum Nilai p Pepaya 16 0,212 0,000 Semangka 16 0,387
Dari  uji  T  berpasangan  didapatkan adanya  perbedaan  yang  bermakna  (signifikan) rata-rata penurunan indeks debris sebelum dan sesudah  mengonsumsi  buah  pepaya  dan mengonsumsi  buah  semangka  (p<0,05),  Jadi dapat disimpulkan buah semangka lebih dapat menurunkan  indeks  debris  dibandingkan mengonsumsi buah pepaya.

## Pembahasan
Debris  adalah  sisa  makanan  yang tertinggal di dalam mulut pada permukaan dan diatas  gigi  geligi  serta gingiva setelah  makan yang  tidak  segera  dibersihkan.  Debris  dapat dibersihkan dengan aliran saliva dan pergerakan  otot-otot  rongga  mulut  pada  saat proses  pengunyahan.  Selain  itu  ada  cara  lain seperti  berkumur, flossing (menggunakan benang gigi), membersihkan lidah, mengunyah permen karet, menghindari makanan yangmengandung sukrosa, dan memperbanyak mengonsumsi  buah-buahan  dan  sayur-sayuran yang berserat dan berair. [4]
Buah  pepaya  yang  mengandung  serat dan  air  akan  bersifat  membersihkan  karena harus  dikunyah  terlebih  dahulu  dan  dapat merangsang  sekresi  saliva.  Di  dalam  saliva terdapat  berbagai  komponen  yang  dapat mencegah  terjadinya  karies  gigi,  yaitu  dengan meng-hambat kolonisasi danmetabolisme bakteri serta membunuh bakteri. [5]
Buah  semangka  mengandung  0,2  gram serat dan 92% air. Air yang terkandung dalam buah  semangka  dapat  merangsang  sereksi saliva  dalam  mulut. [6] Menurut  Wijaya  (2013) bahwa  kandungan  air  dan  serat  yang  cukup
banyak  dalam  semangka  membuat  buah  ini bisa  menjadi  pembersih  alami  bagi  gigi  dan mulut  sehingga  bisa  menurunkan  debris indeks.
Berdasarkan  tabel  distribusi  frekuensi 5.1 dan 5.2 dapat dilihat bahwa rata-rata debris sebelum  mengonsumsi  buah  pepaya  1,65  dan rata-rata  debris  setelah  mengonsumsi  buaj papaya  1,437,  sedangkan  rata-rata  debris sebelum  mengonsumsi  buah  semangka  1,587 dan rata-rata debris setelah mengonsumsi buah semangka  1,2.  Jadi  terdapat  perbandingan efektivitas  antara  indeks  debris  mengonsumsi buah  pepaya  dan  buah  semangka,  Bahwa statistik penurunan rata-rata indeks debris pada kelompok  yang  mengonsumsi  buah  semangka lebih  besar  dibandingkan  dengan  kelompok yang  mengonsumsi  buah  pepaya  (selisih sebelum  dan  sesudah  mengonsumsi  buah pepaya  0,212  berbanding  dengan  selisih sebelum  dan  sesudah  mengonsumsi  buah semangka 0,387). Buah semangka lebih bagus untuk  menurunkan  debris  dibandingkan  buah pepaya.  Hal  ini  sesuai  hasil  penelitian  Rafi Lusnarnera dkk (2016), dapat dikatakan bahwa buah semangka berpengaruh terhadap penurunan indeks debris. Serat yang terkandung di dalam buah semangka merupakan pembersih alamiah pada permukaan  gigi  geligi,  dan  juga  dapat membantu  menyingkirkan  partikel-partikel makanan dan gula selama proses pengunyahan. Serat berperan untuk meningkatkan  intensitas  pengunyahan  dalam mulut, sehingga proses pengunyahan makanan berserat ini akan merangsang dan meningkatkan produksi saliva. [7]

## Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan mengenai efektivitas mengonsumsi buah pepaya dan buah semangka dalam penurunan debris indeks pada anak-anak  di  Jalan  Soekarno  Hatta  Lorong Musi Raya RT 50 RW 11,  Kecamatan Alang- alang  Lebar,  Kelurahan  Karya  Baru  dapat disimpulkan sebagai berikut:
1. Rata-rata  debris  indeks  anak-anak  di  Jalan Soekarno  Hatta  Lorong  Musi  Raya  RT  50 RW  11,  Kecamatan  Alang-alang  Lebar, Kelurahan Karya Baru sebelum mengonsumsi  buah  pepaya  1,437  dan sesudah mengonsumsi buah pepaya 1,437
2. Rata-rata  indeks  debris  anak-anak  di  Jalan Soekarno  Hatta  Lorong  Musi  Raya  RT  50 RW  11,  Kecamatan  Alang-alang  Lebar, Kelurahan Karya Baru sebelum mengonsumsi  buah  semangka  1,2  dan sesudah mengonsumsi buah semangka 1,2
3. Selisih  indeks  debris  yang  mengonsumsi buah pepaya (0212) dan yang mengonsumsi  buah  semangka  (0,387),  dan nilai  p<0,05.  Buah  semangka  lebih  bagus untuk  menurunkan  debris  dibandingkan buah pepaya.

## Saran
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini,  peneliti memberikan beberapa saran sebagai berikut: 1. Peneliti  informasikan  kepada  masyarakat untuk mengonsumsi buah semangka sebagai  alternatif  pembersih  gigi (self cleansing). Karena  buah  semangka  yang mengandung  serat  dan  air  dapat  juga menurunkan  debris  indeks.  Informasi  ini diberikan  untuk  anak-anak  di  Jalan Soekarno  Hatta  Lorong  Musi  Raya  RT  50 RW  11,  Kecamatan  Alang-alang  Lebar, Kelurahan  Karya  Baru,  agar  lebih  banyak mengonsumsi buah semangka.
2. Diharapkan  agar  penelitian  ini  dapat berguna  sebagai  bahan  informasi  untuk peneliti selanjutnya.
3. Perlu penelitian lebih lanjut dengan jumlah sampel yang lebih banyak dan tempat yang berbeda.

## Daftar Pustaka
1. Abharina,  Ayu.  2017.  Efektifitas  Sikat  Gigi Berbulu Halus (Soft) Dan Sikat Gigi Berbulu Sedang (Medium) Terhadap Indeks Plak Pada Anak Usia 8-10 Tahun. Skripsi. Bandung
2. Budiana  N.S.  2013.  Buah  ajaib  tumpas penyakit. Jakarta: Penebar Swadaya .
3. Damanik 2009. Gambaran konsumsi makanan dan status gizi pada anak penderita karies gigi di  SDN  091285  Panei  Tongah  Kecamatan Panei Tahun 2009. [Skripsi].Medan:  Fakultas Kesehatan  Masyarakat  Universitas  Sumatera Utara.
4. Kemenkes  RI.  2018.  Riset  Kesehatan  Dasar Indonesia 2018. Jakarta: Kemenkes RI.
5. Dyah,  R.  2016.  Perbedaan  Semangka  dan Mentimun  Terhadap  Indeks  Debris  Pada Siswa Siswi SMA Tri Sukses Natar Lampung Selatan.  Tanjung  Karang.  Jurnal  Analisis Kesehatan.
6. Mandalika  WC,  Wicaksono,  DA,  Leman, MA.  2014.  Pengeruh  Konsumsi  Papaya (Carica  Papaya  )  Dalam  Menurunkan  Indeks Debris Pada Anak Usia 10-12 Tahun di SDN
103  Manado. Volume  2,  Nomor  2  Juli- Desember 2014
7. Lusnarnera  R,  Tendean  LEN,  Gunawan  PN. 2016. Pengaruh konsumsi semangka ( Citrullus  lanatus ) dalam menurunkan indeks debris pada anak usia 8-10 tahun.
8. Purnomowati D dan Arianto. 2016. Perbedaan semangka  dan  mentimun  terhadap  indeks debris  pada  siswa  SMA  Tri  Sukses  Natar Lampung  Selatan”  Jurnal  analis  Kesehatan: Volume  5,  No.  1  Maret  2016.  Bandar Lampung:  Jurusan  Keperawatan  Poltekkes
Tanjung Karang. Dalam URL: http://ejurnal.poltekkes- tkj.ac.id/index.php/ANALISKES/artikel/view
/454/425.