## EFEKTIVITAS TEH DAUN BELIMBING WULUH TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH PENDERITA HIPERTENSI
Mega Arianti Putri*, Sudarmi, Kuswanto
STIKES Bhakti Husada Mulia Madiun, Jl. Taman Praja No.25, Mojorejo, Taman, Madiun, Jawa Timur 63139, Indonesia
* arianti.mega89@gmail.com

## ABSTRAK
Berdasarkan  data  prevalensi  hipertensi  di  Kabupaten  Magetan  tahun  2020  tercatat  69,24%  kasus. Angka  prevalensi  tersebut  masih  sangat  tinggi  jika  dibandingkan  dengan  target  nasional  yang  sudah munurun  24,3%. Menurut  studi  pendahuluan  yang  telah  dilakukan  di  Puskesmas  Bendo,  Kabupaten Magetan, hipertensi menduduki peringkat 1 dengan jumlah 3.686 penderita atau 20,62% dari 15 besar penyakit  yang  terdaftar.  Hipertensi  masih  kerap  terjadi  hingga  saat  ini,  apabila  tidak  segera  diobati, dapat  terjadi  komplikasi.  Salah  satu  pengobatan  non  farmakologinya  menggunakan  teh  daun belimbing  wuluh.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  efektivitas  teh  daun  belimbing  wuluh terhadap  penurunan  tekanan  darah  penderita  hipertensi  di  Desa  Carikan,  Kecamatan    Bendo, Kabupaten  Magetan.  Jenis  penelitian  ini  adalah quasy  experiment dengan  desain one  group pretest- group .  Populasinya  sejumlah  16  orang.  Pengambilan  sampel  menggunakan total  sampling dengan jumlah 16 responden. Hasil uji Wilcoxon intervensi teh daun belimbing wuluh diperoleh p-value 0,000 untuk  tekanan  sistol  dan  tekanan  diastol  sebesar  0,000  (<  =0,05).  Berarti  terdapat  perbedaan  yang signifikan antara tekanan darah sebelum dan sesudah teh daun belimbing wuluh diberikan.  Teh daun belimbing  wuluh  memiliki  efektif  dalam  menurunkan  tekanan  darah.  Bagi  penderita  hipertensi diharapkan  dapat  menjadikan  teh  daun  belimbing  wuluh  sebagai  pengobatan  altrenatif  untuk menurunkan tekanan darah tinggi.
Kata kunci: daun belimbing wuluh; hipertensi; tekanan darah

## EFFECTIVENESS OF BELIMBING WULUH LEAF TEA ON REDUCING BLOOD PRESSURE IN HYPERTENSION PATIENTS

## ABSTRACT
Based  on hypertension  prevalence  data in  Magetan  Regency  2020,  69.24%  of  cases  were  recorded. The prevalence  rate  is  very  high  when  compared  to  the  national  target which has decreased 24.3%. According  to  preliminary  studies  that  have  been  conducted  at  the  Bendo  Health  Center,  Magetan Regency,  hypertension  is  ranked  1st  with  a  total  of  3,686  patients  or  20.62%  of  the  top  15  diseases registered. Hypertension still often occurs today, if not treated immediately, complications can occur. One  of  the  non-pharmacological  treatments  uses  bilimbi  leaf  tea.  This  study  aims  to  determine  the effectiveness  of  bilimbi  leaf  tea  on  reducing  blood  pressure  of  people  with  hypertension  in  Carikan Village, Bendo District, Magetan Regency. This type of research is a quasy experiment with one group pretest-posttest design. The population is  16 people. Sampling used total sampling with a total of  16 respondents.  The  results  of  the  Wilcoxon  test  of  belimbi  leaf  tea  intervention  obtained  a  p-value  of 0.000  for  systole  pressure  and  diastole  pressure  of  0.000  (<  =0.05).  This  means  that  there  is  a significant difference between blood pressure before and after belimbi leaf tea is given. The results of the  Mann  Withney  U  test  obtained a p-value  of  0.025  (<  =0.05) on  systole,  and  a p-value  of  0.030 (<  =0.05)  on  diastole.  This  means  that  there  are  differences  in the effectiveness of belimbi leaf tea. Belimbi  leaf  tea  has  been  effective  in  lowering  blood  pressure.  For  people  with  hypertension,  it  is hoped that they can make belimbi leaf tea as an alternative treatment to reduce high blood pressure.
Keywords: blood pressure; belimbi leaf; hypertension

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 5 Nomor 1, Februari 2023 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## PENDAHULUAN
Hipertensi  merupakan  salah  satu  jenis  penyakit  tidak  menular  yang  hingga  saat  ini  masih menjadi  permasalahan  serius  (Dinkes  Jatim,  2018).  Penyakit  hipertensi  kerap  terjadi  di kalangan  masyarakat,  namun  keberadaannya  seringkali  tidak  disadari  karena  penyakit  ini tidak menimbulkan suatu tanda-tanda yang khas . Penyakit hipertensi secara umum tidak dapat membunuh penderitanya secara langsung ( the silent killer) , namun apabila penyakit ini tidak segera  mendapatkan  pengobatan,  akan  memicu terjadinya  komplikasi  (Azkia  Azhara  Assya, Owin Ikhlas, Novy Pralisa Putri, 2022).
Berdasarkan  WHO (World  Health  Organization) menyatakan  bahwa  22%  penduduk  dunia terserang hipertensi, dan angka kejadiannya mencapai 36% di Asia Tenggara. Selain itu, dari total 1,7 juta kematian di Indonesia tahun 2016, 23,7% kematian disebabkan oleh hipertensi (Hariawan  &  Tatisina,  2020).  Persentase penderita  hipertensi  Provinsi  Jawa  Timur,  terdapat 22.71%  atau  sekitar  2.360.592  penduduk  menderita  hipertensi  (Dinkes  Jatim,  2018). Disamping  itu,  penyakit  hipertensi  di  Kabupaten  Magetan  menduduki  peringkat  2  pada  10 besar penyakit di puskesmas tahun 2020. Berdasarkan data prevalensi hipertensi di Kabupaten Magetan tahun 2020, tercatat ada 69,24% hal tersebut masih sangat tinggi jika target nasional adalah  menurun  menjadi  24,3%.  Studi  pendahuluan  yang  dilakukan  di  Puskesmas  Bendo, hipertensi  menduduki  peringkat  1  dengan  jumlah  3.686  penderita  (20,62%)  dari  15  besar penyakit  yang  terdaftar.  Disamping  itu,  Desa  Carikan  merupakan  salah  satu  desa  di Kecamatan  Bendo  yang  memiliki  jumlah  penderita  hipertensi  paling  tinggi  yaitu  sejumlah 1.280  penderita,  namun  yang  rutin  melakukan  pengobatan  hanya  456  penderita  (35,6%), urutan ke-3 terendah yang rutin melakukan pengobatan dibandingkan 13 desa lainnya.
Hipertensi  dapat  terjadi  karena  adanya  beberapa  faktor  seperti  pola  hidup  sehat,  genetik, kurang olahraga, obesitas, emosi, stres, merokok, faktor usia, dll (Sakaria et al., 2021). Oleh karena  sebagian  besar  penderita  tidak  mengetahui  bahwa  dirinya  mengidap  hipertensi,  jadi mereka  tidak  segera  mendapatkan  penanganan  dan  pengobatan  sejak  awal.  Sedangkan  perlu diketahui  bahwa,  kerusakan  organ  lain  akibat  komplikasi  hipertensi  dipengaruhi  oleh  lama dan  besarnya  peningkatan  tekanan  darah  yang  tidak  terdiagnosis  dan  tidak  segera  diobati (Asprilia,  2016).  Organ  tubuh  lain  yang dapat  rusak akibat  hipertensi antara  lain yaitu  otak, jantung,  ginjal,  mata,  dan  juga  pembuluh  darah  arteri  perifer  (Hariawan  &  Tatisina,  2020). Rusaknya  struktur  dan  fungsi  organ-organ  tubuh  tersebut  terjadi  karena  pembuluh  darah mengeras,  menebal,  menyempit,  bocor,  pecah,  atau  bahkan  tersumbat  akibat  dari  tekanan darah  tinggi  yang  terus  menerus  terjadi.  Sehingga,  hal  tersebut  menyebabkan  aliran  darah menuju organ-organ tubuh lain menjadi terhambat (Listyanto, 2020). Apabila dibiarkan tanpa tatalaksana  lebih  dini,  kemungkinan  memiliki  potensi  besar  untuk  berakibat  pada  kondisi yang  lebih  fatal  dan  mengancam  nyawa  seperti  penyakit  jantung,  gagal  ginjal,  diabetes, stroke, dll (Septia Liantari, 2014)
Dampak  dari  hipertensi  yang  kemungkinan  besar  dapat  membahayakan  dan  mengancam nyawa  tersebut,  maka  perlu  dilakukan  penanganan  lebih  awal  yaitu  dengan  memberikan pengobatan  secara  farmakologi  dan  pengobatan  non  farmakologi.  Penanganan  secara farmakologi  dengan  memanfaatkan  berbagai  obat-obatan  seperti  betabloker,  diuretik, vasodilator, dan simpatik  (Simandalahi & Sukma, 2019). Sedangkan penanganan  secara non farmakologi  dengan  memanfaatkan  terapi  komplementer  yaitu  terapi  herbal,  relaksasi progresif,  terapi  nutrisi,  terapi  tawa,  akupuntur,  aromaterapi,  meditasi,  dan  refleksologi (Suharto, 2014).
Selama  ini  sudah  sangat  banyak  dilakukan  penanganan  hipertensi  secara  non  farmakologi salah  satunya  dengan  menggunakan  terapi  herbal,  yaitu  dengan  memanfaatkan  tumbuh- tumbuhan diantaranya daun seledri, bunga rosella, daun alpukat, daun belimbing wuluh, daun sirsak,  dll  (Aryantini,  2020).  Hanya  saja,  pemanfaatan  daun  belimbing  wuluh  sebagai alternatif  penatalaksanaan  hipertensi  secara-non  farmakologi,  masih  belum  banyak  dikenal oleh  masyarakat  luas.  Padahal,  daun  belimbing  wuluh  memiliki  beberapa  kandungan senyawa,  seperti  kalium  sitrat  yang  memiliki  fungsi  sebagai  diuretik  sehingga  dapat membantu  untuk  menurunkan  tekanan  darah,  dan  kandungan  flavanoid  yang  juga  memiliki potensi sebagai antioksidan untuk menurunkan tekanan darah (Simandalahi & Sukma, 2019).
Berdasarkan  penelitian  yang  yang  berjudul  “Pengaruh  Pemberian  Air  Rebusan  Daun Belimbing  Wuluh (Averrhoa  bilimbi) Terhadap  Tekanan  Darah  Pada  Lansia  Penderita Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Andalas Padang” didapatkan bahwa air rebusan daun belimbing wuluh memiliki pengaruh terhadap tekanan darah lansia yang menderita hipertensi (Simandalahi  &  Sukma,  2019).  Selain  itu,  penelitian  yang  berjudul  “Pengaruh  Air  Rebusan Daun  Belimbing  Wuluh (Averrhoa  bilimbi  l.) Dalam  Penurunan  Tekanan  Darah  Ibu  Hamil Penderita  Hipertensi”  didapatkan  bahwa  terdapat  pengaruh  pemberian  air  rebusan  daun belimbing wuluh terhadap penurunan tekanan darah pada ibu hamil (Yesi, 2018). Disamping itu, pengobatan secara herbal kemungkinan besar lebih diminati oleh masyarakat luas karena memanfaatkan  bahan  alami  yang  sudah  ada  di  sekitar,  sangat  mudah  untuk  ditemukan  di lingkungan  tempat  tinggal,  mudah  untuk  dipraktikkan  proses  pembuatannya,  dan  dapat diperoleh  dengan  biaya  yang  sangat  murah.  Mengingat  melimpahnya  ketersediaan  sumber daya alam daun belimbing wuluh dan daun sirsak tersebut, maka perlu dilakukan pengenalan kepada  masyarakat  bahwa  selain  dengan  cara  farmakologi,  pengobatan  non  farmakologi untuk  hipertensi  dapat  dilakukan  dengan  terapi  herbal  menggunakan  daun  belimbing  wuluh (Mulyani et al., 2015). Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui keefektivan pemberian teh daun belimbing wuluh terhadap penurunan tekanan darah pada penderita hipertensi.

## METODE
Jenis penelitian ini  ialah kuantitatif, dengan rancangan quasy experiment, dan dengan teknik pretest-posttest  non  equivalent  control  group design. Populasi  seluruh  penderita  hipertensi yang  tidak  memiliki  komplikasi,  dan  mengikuti  3  kelompok  posbindu  di  Desa  Carikan sejumlah 16 orang. Karena populasi yang ≤ 100, maka teknik sampling yang digunakan total sampling . Jadi sampel dalam penelitian ini sebanyak 16 responden. Penelitian ini dilakukan di desa  Carikan,  Kecamatan  Bendo,  Kabupaten  Magetan  pada  bulan  September  sampai November  2022 . Instrumen/alat  ukur  yang  digunakan  antara  lain  tensimeter merk ABN dengan  tingkat  ketelitian  3  mmHg,  stetoskop  m erk Onemed,  lembar  observasi,  lembar tabulasi,  SOP  cara  pembuatan,  daun  belimbing  wuluh  kering  sebanyak  2  gram,  nampan, blender, timbangan, kantong teh, gelas ukur, gelas minum, air bersih 200 cc, kompor, panci, dan pengaduk.
Prosedur  pengumpulan  data  melibatkan  4  orang  asisten  peneliti,  untuk  membantu  peneliti dalam  memberikan  intervensi  dan  melakukan  observasi.  Setiap  hari  sebelum  mendatangi rumah-rumah responden, peneliti dan keempat orang asisten akan melakukan briefing terlebih dahulu  untuk  meminimalisir  adanya  kesalahpahaman  pada  saat  memberikan  perlakuan. Peneliti  sudah  menyeduh  teh  daun  belimbing  wuluh  dari  rumah  peneliti,  dengan berat teh  2 gram, akan diseduh dengan air mendidih sebanyak 200 cc, dan disiapkan pada wadah berupa botol  untuk  siap  diedarkan.  Setiap  pagi  selama  7  hari  berturut-turut,  peneliti  dan  asisten melakukan  pemberian  teh  daun  belimbing  wuluh  ke  masing-masing  rumah  responden. Pemberian  teh  tersebut  dilakukan  pada  saat  30  menit  setelah  makan,  kemudian  peneliti  dan
asisten akan melakukan pengukuran tekanan darah 15 menit sebelum dan sesudah teh tersebut diberikan.  Setiap  hari,  peneliti  dan  tim  akan  melakukan  observasi  tekanan  darah  masing- masing responden untuk mengetahui ada atau tidaknya perubahan tekanan darah.
Peneliti  melakukan  pengumpulan  data  hasil  observasi  pengukuran  tekanan  darah  yang  telah dilakukan selama 7 hari berturut-turut. Peneliti telah melakukan pengolahan data dan analisa data.  Namun,  untuk  uji  statistika  hanya  memakai  data  hasil  observasi  pengukuran  tekanan darah  sebelum  teh  daun  belimbing  wuluh  diberikan  pertama  kali,  dan  data  hasil  observasi pengukuran tekanan darah setelah teh daun belimbing wuluh diberikan untuk terakhir kalinya pada  masing-masing  responden.  Peneliti dan  asisten  telah  memberikan reinforcement positif kepada  responden  atas  keterlibatannya  dalam  penelitian  ini.  Data  hasil  penelitian  di  uji  dan dianalisis  dengan  menggunakan  wilcoxon  signed  rank  test  untuk  mengetahui  apakah  terapat pengaruh pemberian.

## HASIL
Berdasarkan tabel 1 diketahui bahwa mayoritas responden berusia 50 - 59 tahun berjumlah 11 responden  ( 68,75 %),  jenis  kelamin  terbanyak  ialah  perempuan  berjumlah  12  (75%),  lama hipertensi  terbanyak  ≥  6  bulan  yaitu  berjumlah  15  (93,75%),  sebagian  besar  responden memiliki  keturunan  hipertensi  sebesar  13  (81,25%)  serta  rutin  untuk  periksa  sebesar  12 (75%). Rata-rata responden bekerja sebagai petani sebesar 7 (43,75%), 9 (56,25%) tidak rutin melakukan olahraga sedangkan 13 (81,25%) suka mengkonsumsi makanan asin, 15 (93,75%) gemar mengkonsumsi kopi dan 14 ( 87,5 %) sebagai perkokok aktif.
Tabel 1. Karakteristik Responden Variabel f % Usia 40-49 5 31,25 50-59 11 68,75 Jenis Kelamin Perempuan 12 75 Laki-laki 4 25 Lama Hipertensi ≤ 6 bulan 1 6,25 ≥ 6 bulan 15 93,75 Keturunan Hipertensi Iya 13 81,25 Tidak 3 18,75 Rutin Periksa Iya 12 75 Tidak 4 25 Pekerjaan IRT 6 37,5 Petani 7 43,75 Wiraswasta 3 18,75 Rutin Olahraga Iya 7 43,75 Tidak 9 56,25 Konsumsi Asin Iya 13 81,25
Variabel f % Tidak 3 18,75 Konsumsi Kopi Iya 15 93,75 Tidak 1 6,25 Konsumsi Rokok Iya 2 12,5 Tidak 14 87,5 Tabel 2.
Tekanan Darah sebelum Dilakukan Pemberian Teh Daun Belimbing Wuluh pada Penderita Hipertensi
Tabel 2 diketahui nilai tekanan darah sebelum diberikan teh daun belimbing wuluh diperoleh rata-rata tekanan darah sistol pre intervensi sebesar 163,13 mmHg, dengan nilai minimal 150 mmHg,  nilai  maksimal  190  mmHg,  dan  standar  deviasi  11,955.  Sedangkan  untuk  tekanan darah  diastole,  diketahui  intervensi  teh  daun  belimbing  wuluh  diperoleh  rata-rata  tekanan darah  diastol  pre  intervensi  sebesar  92,50  mmHg,  dengan  nilai  minimal  80  mmHg,  nilai maksimal 100 mmHg, dan standar deviasi 6,831.
Tabel 3.
Tekanan Darah Sesudah Dilakukan Pemberian Teh Daun Belimbing Wuluh pada Penderita Hipertensi
Tabel  3  nilai  rata-rata  tekanan  darah  sistol  post  intervensi  134,06  mmHg,  dengan  nilai minimal 120 mmHg, nilai maksimal 165 mmHg, dan standar deviasi 10,363. Sedangkan nilai rata-rata tekanan darah diastol post intervensi sebesar 75,00 mmHg, dengan nilai minimal 60 mmHg, nilai maksimal 90 mmHg, dan standar deviasi 8,165.
Tabel 4.

## Efektivitas Teh Daun Belimbing Wuluh terhadap Penurunan Tekanan Darah Penderita
Hipertensi Tekanan Darah Mean Homogenitas p-value Pre Post Selisih Sistol 163,13 134,06 29,06 0,640 0,000 Diastole 92,50 75,00 17,50 0,275 0,000
Tabel  4,  hasil  uji  homogenitas  baseline  data  pada  pretest  sistol  teh  daun  belimbing  wuluh sebesar  0,640,  dimana p >  a (0,05),  sehingga  dapat  diartikan  bahwa  data  bersifat homogen. Sedangkan untuk diastole diketahui bahwa homogenitas baseline data pada pretest diastol teh daun  belimbing  wuluh  sebesar  0,275,  dimana p  >  a (0,05),  sehingga  dapat  diartikan  bahwa data  bersifat  homogen.  Selanjutnya  dilakukan  uji Wilcoxon intervensi  teh  daun  belimbing wuluh  diperoleh p-value 0,000 untuk  tekanan  sistol  dan  tekanan  diastol  sebesar  0,000
Tekanan Darah Mean Min Max SD Pretest sistol 163,13 150 190 11,955 Pretest diastole 92.50 80 100 6,831 Tekanan Darah Mean Min Max SD Posttest sistol 134,06 120 165 10,363 Posttest diastole 75,00 60 90 8,165
(<  =0,05).  Berarti  terdapat  efektifitas  antara  tekanan  darah  sebelum  dan  sesudah  teh  daun belimbing wuluh diberikan.

## PEMBAHASAN

## Tekanan  Darah  Sebelum  Dilakukan  Pemberian  Teh  Daun  Belimbing  Wuluh  pada Penderita Hipertensi
Kozier et al (2009) menjelaskan bahwa faktor yang mempengaruhi peningkatan tekanan darah meliputi usia, riwayat keluarga serta aktifitas fisik atau pola hidup. Hal tersebut sesuai dengan hasil  penelitian  yang  menunjukkan  sebagian  besar  responden  memiliki  usia  lebih  dari  50 tahun  (68,75%),  riwayat  keluarga  dengan  hipertensi  (81,25%)  serta  pola  hidup  yang  kurang sehat  seperti  konsumsi  makanan  asin,  konsumsi  kopi  dan  rokok  dan  aktivitas  fisik  yang kurang.    Penelitian  Ramarianda  dan  Kamsiah  (2015)  juga  menunjukkan  bahwa  proporsi pasien  hipertensi  pada  usia  40  tahun  keatas  lebih  banyak  dibandingkan  pasien  hipertensi dengan  usia  dibawah  40  tahun.  Hal  tersebut  sesuai  dengan  tanda  –  tanda  penuaan  serta munculnya penyakit degeneratif mulia terlihat pada usia 40 tahun ketas. Krummel (2004) juga menjelaskan bahwa tekanan darah sistolik terus meningkat sampai usia 80 tahun dan tekanan darah sistolik terus meningkat sampai usia 55 – 60 tahun.

## Tekanan  Darah  Sesudah  Dilakukan  Pemberian  Teh  Daun  Belimbing  Wuluh  pada Penderita Hipertensi
Berdasarkan  penelitian setelah  dilakukan  pemberian  terapi  teh  daun  belimbing  wuluh didapatkan  rata-rata  tekanan  darah  sebesar  134,06/75,00  mmHg.  Sehingga  dapat  diartikan bahwa  tekanan  darah  pada  penderita  hipertensi  setelah  dilakukan  pemberian  terapi  teh  daun belimbing  wuluh  mengalami  penurunan  tekanan  darah  sistolik  sebesar  20,06  mmHg  dan diastolik  sebesar  17,50  mmHg. Menurut (Simandalahi  &  Sukma,  2019),  menyatakan  bahwa terdapat  pengaruh  pemberian  air  rebusan  daun  belimbing  wuluh (Averrhoa  bilimbi) pada penderita  hipertensi,  dimana  penderita  hipertensi  akan  mengalami  penurunan  pada  tekanan darahnya. (Yesi, 2018) juga menyatakan bahwa pemberian air rebusan daun belimbing wuluh dapat  menurunkan  tekanan  darah  pada  penderita  hipertensi.  Daun  belimbing  wuluh merupakan salah satu terapi herbal yang dapat dimanfaatkan untuk mengatasi hipertensi.
Berdasarkan  uraian  hasil  penelitian  dan  teori  di  atas,  peneliti  berpendapat  bahwa  tekanan darah  pada  penderita  hipertensi  di  Desa  Carikan  Kecamatan  Bendo,  Kabupaten  Magetan mengalami  perubahan  setelah  diberikan  terapi  teh  daun  belimbing  wuluh.  Dilihat  dari perubahan  rata-rata  tekanan  darah  penderita  hipertensi  saat  sebelum  diberikan  teh  daun belimbing  wuluh  hingga  sesudah  diberikannya  terapi,  tekanan  darah  tersebut  mengalami penurunan.  Sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  pemberian  terapi  teh  daun  belimbing  wuluh memiliki  manfaat  sebagai  pengobatan  alternatif  untuk  menurunkan  tekanan  darah  pada penderita hipertensi.

## Efektivitas  Teh  Daun  Belimbing  Wuluh  Terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah  pada Penderita Hipertensi
Berdasarkan  hasil  penelitian  tekanan  darah  pada  16  responden  penderita  hipertensi  setelah diberikan terapi teh daun belimbing wuluh dalam penelitian ini, membuktikan bahwa adanya efektifitas  yang  signifikan  antara  sebelum  adanya  pemberian teh  daun  belimbing  wuluh  dan sesudah  pemberian  teh  belimbing  wuluh  terhadap  penurunan  tekanan  darah  pada  penderita hipertensi di Desa Carikan Kecamatan Bendo Kabupaten Magetan.
Saat  terjadinya  hipertensi  maka  pembuluh  darah  arteri  besar  mengalami  kehilangan kelenturannya  dan  menjadi  kaku,  maka  ketika  jantung  berdenyut,  darah  harus  mengalir melalui pembuluh darah yang lebih sempit daripada biasanya, sehingga hal ini akan memicu
tekanan  darah  yang  tinggi  (Sakaria  et  al.,  2021).  Padahal  pada  saat  kondisi  tekanan  darah yang tinggi, jantung akan memompa darah lebih kuat sehingga darah akan mengalir dengan kecepatan tinggi pada setiap detiknya (Luthfianto & Marfuah, 2022).
Daun belimbing wuluh mempunyai kandungan flavonoid memiliki fungsi sebagai antioksidan dalam  tubuh  (Yanti  &  Vera,  2019).  Berdasarkan  analisis  peneliti  dari  hasil  uji  di  atas, menunjukkan bahwa setelah responden diberi intervensi teh daun belimbing wuluh selama 7 hari,  terdapat  penurunan  tekanan  sistolik  sebesar  29,06  mmHg  dan  tekanan  darah  diastolik sebesar  17,50  mmHg.  Sehingga  dari  hasil  tersebut,  menunjukkan  bahwa  terapi  daun belimbing wuluh mempunyai pengaruh besar dalam menurunkan tekanan darah baik sistolik maupun diastolik pada penderita hipertensi. Dengan demikian, diketahui bahwa konsumsi  teh daun  belimbing  wuluh  efektif  dalam  menurunkan  tekanan  darah.  Pemberian  teh  daun belimbing  wuluh  lebih  cocok  diberikan  pada  penderia  hipertensi  dengan  tekanan  darah 160/100 mmHg.

## SIMPULAN
Dalam penelitian ini dapat disimpulkan bahwa  adanya efektifitas tekanan darah sebelum dan sesudah  dilakukan  pemberian  teh  daun  belimbing  wuluh  terhadap  penurunan  tekanan  darah penderita hipertensi di Desa Carikan Kecamatan Bendo Kabupaten Magetan

## DAFTAR PUSTAKA
Aryantini,  D.  (2020).  Skrining  Senyawa  Antibakteri  Ekstrak  Daun  Belimbing  Wuluh (Averrhoa  bilimbi  L.)  terhadap  Staphyllococcus  aureus  secara  KLT  Bioautografi. Jurnal Dunia Farmasi , 4 (3), 126–137. https://doi.org/10.33085/jdf.v4i3.4677
Asprilia,  A.  (2016). Pengaruh  Pemberian  Sai  Buah  Blimbing  Wuluh  Terhadap  Tekanan Darah Sistolik Remaja . 5 .
Azkia  Azhara  Assya,  Owin  Ikhlas,  Novy  Pralisa  Putri,  H.  N.  (2022).  Pengaruh  Pengeringan Terhadap  Kadar  Tanin  Teh  Herbal  Effect  of  Drying  on  Tannin  Content  of  Averrhoa Bilimbi Leaf. Atmosphere , 3 (01), 1–7.
Darmawan, D. (2019). profil kesehatan Indonesia 2019. In Journal of Chemical Information and Modeling .
Dinkes  Jatim.  (2018).  Profil  Kesehatan  Jawa  Timur  2018. Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa Timur ,  100.  https://www.google.com/search?client=firefox-b-d&ei=zxpWXtieKq6c4- EPzvSfyAs&q=profil+kesehatan+jawa+timur+2018&oq=profil+kesehatan+jawa+timur +2018&gs_l=psy-ab.3..0i7i30l10.98332.105008..105951...0.4..0.1459.7810.2- 1j0j2j2j2j3......0....1..gws-wiz.......0i
Hariawan,  H.,  &  Tatisina,  C.  M.  (2020).  Pelaksanaan  Pemberdayaan  Keluarga  Dan  Senam Hipertensi  Sebagai  Upaya  Manajemen  Diri  Penderita  Hipertensi. Jurnal  Pengabdian Masyarakat Sasambo , 1 (2), 75. https://doi.org/10.32807/jpms.v1i2.478
Ihsan, N. P., Saanin, S. N., Gunawan, D., & Cara,  B. D. A. N. (2013). Pengaruh Belimbing Wuluh  (  Averrhoa  bilimbi  L  .)  Terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah. Fakultas Kedokteran, Universitas Kristen Maranatha: Bandung , 65 , 5–8.
Kusumastuti, I. R. (2014). Hibiscus Sabdariffa Linn) Effects On Lowering Blood Pressure as A Treatment For. Hypertension J MAJORITY | , 3 , 70.
Listyanto,  D.  (2020). AKTIVITAS  ANTIOKSIDAN  DAN  PARAMETER  FISIKA  TEH  DAUN BELIMBING  WULUH  (Averrhoa  Billimbi  L.)  DENGAN  METODE  FRAP . http://librepo.stikesnas.ac.id/490/
Luthfianto,  D.,  &  Marfuah,  D.  (2022).  Aktivitas  Antioksidan Teh  Daun  Belimbing  Wuluh  ( Averrhoa Bilimbi L ). INFOSAINTEK : Jurnal Informatika, Sains, Dan Teknologi , 1 (1), 1–8.
Mulyani,  S.,  Rosa,  E.  M.,  &  Huriah,  T.  (2015).  Pengaruh  Ekstrak  Daun  Belimbing  Wuluh (Averrhoa Bilimbi L.) Terhadap Penurunan Tekanan Darah Tikus Putih Jantan (Rattus Norvegicus)  Hipertensi. IJNP  (Indonesian  Journal  of  Nursing  Practices) , 1 (2),  177– 184. https://journal.umy.ac.id/index.php/ijnp/article/view/658
Novitri, S. A., Nurmeilis, N. N., & Kamal, D. R. (2020). Efek antihipertensi Ekstrak Etanol Daun  Belimbing  Wuluh  (Averrhoa  blimbing  L.)  dengan  Metode  Non-invasiv. Pharmaceutical and Biomedical Sciences Journal (PBSJ) , 2 (1), 11–18. https://doi.org/10.15408/pbsj.v2i1.15235
Sakaria,  H.,  Rumi,  A.,  &  Masyita,  A.  A.  (2021). Jurnal  Tanaman  Obat  Tradisional Hipertensi . 6 (1), 22–27.
Septia Liantari, D. (2014). Diah SL| Effect Of Wuluh Starfruit Leaf Extract for Streptococcus mutans  Growth  EFFECT  OF  WULUH  STARFRUIT  LEAF  EXTRACT  FOR Streptococcus mutans GROWTH. J Majority | , 3 , 27.
Simandalahi,  T.,  &  Sukma,  Z.  S.  Y.  (2019).  Pengaruh  Pemberian  Air  Rebusan  Daun Belimbing  Wuluh  (Averrhoa  bilimbi) Terhadap Tekanan  Darah  Pada  Lansia  Penderita Hipertensi  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Andalas  Padang. Jurnal  Kesehatan  Saintika Meditory ,
1 (2), 94–102.
http://jurnal.syedzasaintika.ac.id/index.php/meditory/article/view/349
Suharto,  B.  (2014).  IJMS  -  Indonsian  Journal  on  Medical  Science  –  Volume  1  No  2  –  Juli 2014 - ijmsbm.org. IJMS - Indonesian Journal on Medical Science , 1 (2), 1–10.
Yanti,  S.,  &  Vera,  Y.  (2019).  Skrining  fitokimia  ekstrak  daun  belimbing  wuluh  (Averrhoa bilimbi). Jurnal  Kesehatan  Ilmiah  Indonesia  (Indonesian  Health  Scientific  Journal) , 4 (2), 41–46.