## POPULASI NYAMUK YANG BEPOTENSI SEBAGAI VEKTOR FILARIASIS DI KABUPATEN ACEH UTARA
Yulidar
Loka Penelitian dan Pengembangan Biomedis Aceh Jln. Sultan Iskandar Muda, Lorong Tgk. Dilangga No. 9 Lambaro, Aceh Besar Email: yulidaryacob@gmail.com

## ABSTRAK
Penyakit  filariasis  atau  kaki  gajah  merupakan  penyakit  infeksi  oleh  cacing  filaria.  Stadium  cacing filaria  yang  menginfeksi  manusia  adalah  larva  infektif  instar  3  melalui  gigitan  nyamuk.  Penentuan endemisitas  filariasis  suatu  wilayah  ditetapkan  berdasarkan  angka microfilaria. Salah  satu  wilayah yang endemis filaria di Provinsi Aceh adalah Kabupaten Aceh Utara. Untuk mengetahui nyamuk yang berpotensi  sebagai  vektor  filariasis  maka  dilakukan  penangkapan  nyamuk  dengan  metode  umpan orang.  Penangkapan  nyamuk  dilakukan  pada  malam  hari  di  Desa  Binje  dan  Peunayan  Kabupaten Aceh  Utara.  Penangkapan  dilakukan  selama  2  kali  pada  bulan  November  2016.  Nyamuk  yang dominan berpotensi sebagai vektor filariasis adalah Culex sitiens dengan kelimpahan nisbi 9,5% dan puncak aktivitas menggigit pada pukul 22.00 s.d 23.00 dan 04.00 s.d 05.00.
Kata Kunci: Kelimpahan Nisbi, Binje dan Peunayan, Filariasis

## ABSTRACT
Filariasis or elephantiasis is an infectious disease by filarial worms. The stage of filarial worms that infect  humans  is  the  3rd  instar  larvae  through  mosquito  bites.  The  determination  of  filariasis endemicity  in  a  region  is  based  on  microfilaria  numbers.  One  of  the  filaria  endemic  areas  in  Aceh Province  is  in  North  Aceh  Regency.  Mosquitoes  are  caught  using  the  bait  method  to  identify mosquitoes  which  are  potential  to  be  filariasis  vectors.  The  catching  is  carried  out  at  night  in  the villages  of  Binje  and  Peunayan,  North  Aceh  Regency.  The  mosquitoes  catching  is  carried  out  for  2 times  in  November  2016.  The  dominant  mosquitoes  as  filariasis  vectors  were Culex sitiens with  a 9.5% relative  abundance  and peak  biting activity  at  10:00  a.m.  to  11:00  p.m. and  3:00  p.m. to  5:00 p.m.
Keywords: Filariasis , Relative Abundance, Binje and Peunayan

## PENDAHULUAN
eningkatan penyakit tular vektor diketahui  berdasarkan  data  dari  Dinas Kesehatan.  Salah  satu  penyakit  tular vektor  yang  masih  terjadi  penularan  di  Indonesia termasuk  di  provinsi  Aceh  adalah  filariasis. Penyakit  ini  termasuk  penyakit  tropis  yang terabaikan  ( Negleted  Tropical  Diseases atau NTD ). Filariasis akan menjadi masalah kesehatan masyarakat  didasarkan  pada  derajat  endemisitas [1].  Infeksi  cacing  filaria  dapat  menyebabkan gejala klinis akut kronik, dan menimbulkan cacat seumur  hidup  berupa  pembesaran  tangan,  kaki, payudara, dan scrotum. Di  Indonesia,  diketahui  3  species  cacing filaria yaitu: Wuchereria bancrofti , Brugia malayi dan Brugia timori . Cacing filaria hidup di saluran dan  kelenjar  getah  bening.  Transmisi  cacing
filaria  ke  tubuh  manusia  melalui  gigitan  nyamuk yang berperan sebagai vektor. Suatu daerah dapat dinyatakan  sebagai  daerah  endemis  filariasis  bila terdapat  5  faktor  pendukung  yang  dapat menyebabkan  transmisi  atau  penularan  filariasis yang saling terkait. Ke lima unsur utama tersebut yaitu  adanya  sumber  infeksi  penyakit  (manusia dan  hewan/( reservoar )),  adanya  parasit  (cacing filaria),  adanya  vektor  penular  (nyamuk)  dan lingkungan  yang  mendukung  (fisik,  biologik, ekonomi, sosial dan budaya) [2].
Peranan  vektor  (nyamuk)  dalam  proses transmisi filariasis sangat penting untuk diketahui. Di  Indonesia  telah  teridentifikasi  23  spesies vektor  penular  yaitu  dari  genus Mansonia ( Ma. bonneae,  Ma.  dives,  Ma.  annulata,  Ma.  indiana, Ma. uniformis, Ma. annulifera ), genus Anopheles
P
Jurnal Biotik, ISSN: 2337-9812, Vol. 6, No. 1, Ed. April 2018, Hal. 70 -7 4
( An.  nigerimus,  An.  peditaeniatus,  An.  aconitus, An. barbirostris, An. subpictus, An. bancrofti, An. koliensis,  An.  farauti,  An.  vagus,  An.  letifer,  An.
punctulatus , dan An. hyrcanus ), genus Culex ( Cx. quinquefasciatus, Cx. annulirostris, Cx. bitaeniorhynchus ) dan genus Aedes ( Ae. kochi dan Ae. Subalbatus ) [2]. Sebanyak 21 Kabupaten dari 23 kabupaten/kota  di  Provinsi  Aceh  merupakan wilayah endemis filariasis. Informasi ini berdasarkan hasil pemetaan survei darah jari yang dilakukan  oleh  Dinas  Kesehatan  setempat  pada tahun  2009  dan  2013  [3].  Untuk  mengukur potensi  nyamuk  yang  berperan  sebagai  vektor filariasis  maka  perlu  dihitung  kapasitas  vektorial. Kapasitas vektorial dapat menggambarkan tingkat kerawanan  suatu  wilayah  dari  aspek  nyamuk sebagai vektor dalam melakukan proses transmisi [4].

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  di  desain  secara cross- sectional .  Lokasi  penelitian  adalah  Desa  Binjee dan  Desa  Peunayan  di  Kabupaten  Aceh  Utara selama  10  bulan  mulai  dari  persiapan  sampai pelaporan. Penangkapan nyamuk dilakukan 2 kali dengan  metode landing  collection dan  umpan ternak  pada  malam  hari  selama  12  jam.  Rumah yang  dijadikan  lokasi  penangkapan  nyamuk adalah  rumah  yang  dihuni  oleh  penderita  positif filariasis.  Informasi  rumah  penderita  posistif filariasis  berdasarkan  data  dari  Dinas  Kesehatan Kabupaten Aceh Utara Tahun 2016. Penangkapan nyamuk  dilakukan  oleh  4  orang  dengan  tugas yang  berbeda  dan  didampingi  oleh  1  orang koordinator yang sudah berpengalaman. Kegiatan identifikasi  nyamuk  di  lakukan  langsung  di lapangan    dan  semua  kegiatan  yang  dilakukan berkoordinasi  langsung  dengan    perangkat  desa dan  tokoh  masyarakat  Meunasah  Desa  Binje  dan
Meunasah Desa Peunayan.

## Tehnik Penangkapan Nyamuk Dewasa dengan
Sistem Landing Collection
Penangkap  nyamuk  dipilih  dari  penduduk desa setempat dengan persyaratan sebagai berikut: bersedia  dan  mampu  melakukan  penangkapan nyamuk  selama  12  jam,  tidak  memakai  repelen, dan  mampu  tidak  merokok  selama  kegiatan kecuali  pada  waktu  istirahat.  Para  penangkap nyamuk lebih dahulu dilatih cara-cara
penangkapan  nyamuk  sebelum  pelaksanaan penangkapan nyamuk.

## Bahan dan Alat Penangkapan Nyamuk
Bahan  dan  alat  yang  diperlukan  adalah: lampu meja darurat, sling hygrometer , termometer maksimum-minimum, bangku/tempat duduk, senter,  aspirator,  mangkuk  kertas  yang  sudah diberi  etiket,    timer,  kapas, cloroform ,  cawan petri, pinset, jarum pentul, potongan gabus, loupe atau  mikroskop dissecting / stereo ,  kaca  benda, kertas  saring Whatman ,  mikroskop compound , formulir, dan alat tulis.

## Cara Penangkapan
1) Empat  orang  penangkap  nyamuk  (masing- masing 2 orang di dalam rumah dan 2 orang di luar  rumah)  penangkap  nyamuk  duduk  santai pada  bangku/kursi  dengan  celana  bagian bawah  dilipat  hingga  ke  lutut  sehingga  bagian bawah  kakinya  terbuka  sebagai  umpan nyamuk. 2) Semua  nyamuk  yang  hinggap  di  kaki  yang terbuka  atau  bagian  tubuh  lain  yang  terbuka (misalnya  lengan),  ditangkap  dengan  aspirator lalu dimasukkan ke dalam gelas kertas tertutup kain kasa yang sudah disediakan.
3) Tiap nyamuk yang tertangkap setiap jam dan di setiap  tempat  penangkapan,  dimasukkan  ke dalam  gelas  kertas  tertutup  kain  kasa  yang berbeda.
4) Lamanya  penangkapan  nyamuk  ini  adalah  40 menit  setiap  jam.  Setelah  penangkapan nyamuk 40 menit tersebut, 10 menit berikutnya digunakan  untuk  penangkapan  nyamuk    yang istirahat,  yaitu  penangkap  ke-1  menangkap nyamuk yang hinggap di dinding dalam rumah di  rumah  ke-1,  penangkap  ke-2  menangkap nyamuk yang hinggap di dinding dalam rumah di  rumah  ke-2,  penangkap  ke-3  menangkap nyamuk yang istirahat di kebun dan penangkap-  ke-4  menangkap  nyamuk  di kandang ternak. 5) Setelah itu 10 menit berikutnya digunakan oleh seluruh  penangkap  nyamuk  untuk  istirahat.
Lamanya penangkapan adalah sejak jam 18.00 (matahari terbernam) sampai dengan jam 06.00 pagi (matahari terbit) hari berikutnya.
Kegiatan di “ Laboratorium Lapangan ” Pada malam penangkapan nyamuk, secara

## Yulidar
paralel  di “ laboratorium  lapangan ” dilakukan kegiatan:
1) setiap nyamuk diidentifikasi spesiesnya [5].
2) pemisahan  nyamuk  yang  kenyang  darah  dan tidak kenyang darah
3) sebelum  diidentifikasi,  nyamuk  lebih  dulu dipingsankan  dengan  kloroform.  Tiap  nyamuk yang  berbeda  spesies  dan  berbeda  jam penangkapan  dikembalikan  ke  dalam  gelas kertas yang sama.
4) Diupayakan agar nyamuk tetap hidup, dan
5) semua hasil survei vektor dicatat pada formulir.

## Kepadatan Nyamuk Menggigit
Kepadatan nyamuk menggigit orang dinyatakan  dalam  satuan  jumlah  nyamuk  yang tertangkap per orang per jam yang dikenal sebagai man  hour  density (MHD).  Fluktuasi  MHD ditampilkan  dalam  bentuk  grafik  selama  12  jam (18.00-06.00  WIB),  di  dalam  dan  di  luar  rumah.
Rata-rata  MBR  setiap  bulan  ditampilkan  dalam Tabel  6.4.  Nilai  MHD  dihitung  berdasarkan rumus di bawah ini: MHD = Σ nyamuk spesies tertentu yang tertangkap melalui umpan orang dalam sekali penangkapan 40 60 ×  12 jam  ×  Σ umpan orang Jumlah kepadatan nyamuk yang hinggap di badan per orang per  malam dihitung  berdasarkan nilai man biting rate (MBR). Nilai MBR dihitung berdasarkan  jumlah  nyamuk  yang  hinggap  di badan per malam dibagi jumlah penangkap dikali waktu penangkapan (Depkes 1999). MBR = Σ nyamuk spesies tertentu yang tertangkap melalui umpan orang Σ malam  ×  Σ umpan orang Keterangan : MHD  = Man  hour  density (Jumlah  nyamuk hinggap di badan per orang per jam) MBR  = Man  biting  rate (Jumlah  nyamuk hinggap di badan per orang per malam)

## Kelimpahan Nisbi
Kelimpahan  nisbi  adalah  perbandingan jumlah individu nyamuk spesies tertentu terhadap total  jumlah  spesies  nyamuk  yang  diperoleh,  dan dinyatakan dalam persen : Kelimpahan Nisbi = Σ individu nyamuk spesies tertentu Total jumlah spesies nyamuk yang diperoleh x 100% Frekuensi Nyamuk Tertangkap Frekuensi  nyamuk  tertangkap  dihitung berdasarkan perbandingan antara jumlah penangkapan diperolehnya nyamuk spesies tertentu terhadap jumlah total penangkapan. Frekuensi = Σ penangkapan diperolehnya nyamuk spesies tertentu Σ  total  penangkapan Dominansi Spesies (%) : Angka dominansi spesies dihitung berdasarkan  hasil  perkalian  antara  kelimpahan nisbi dengan frekuensi nyamuk tertangkap spesies tersebut dalam satu waktu penangkapan.

## Dominansi Spesies = Kelimpahan Nisbi  ×  Frekuensi Tertangkap

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil identifikasi nyamuk di Desa Binje dan Desa  Penayan,  didapatkan  129  individu  nyamuk terdiri  atas  10  spesies  (Tabel  1),    dan  hasil perhitungan  kepadatan  nyamuk  di  sajikan  dalam Tabel 2. Perhitungan secara kuantitatif yang menyangkut  kemampuan  suatu  spesies  nyamuk sebagai vektor merupakan cara yang lebih mudah untuk menyatakan risiko penularan penyakit tular vektor.  Penularan  filariasis  dipengaruhi  oleh beberapa  faktor,  diantaranya  adanya  penderita positif  mikrofilaria,  kepadatan  vektor  penular, perilaku  masyarakat  serta  faktor  ekologi  yang mempengaruhi  kepadatan  vektor.  Berdasarkan data  dalam  Tabel  1,  kepadatan  nyamuk  tertinggi adalah Culex sitiens dengan metode umpan orang luar  sebanyak  27  nyamuk  dan  umpan  orang dalam  rumah  sebanyak  18  nyamuk.  Angka Man hour density ( MHD ) menunjukkan bahwa jumlah nyamuk  yang  tertangkap  pada  saat  menghisap darah  ditangkap.  MHD  dan  MBR Culex  sitiens yaitu  1.12  MHD  dan  11.25  MBR,  kelimpahan nisbi  9.5%  dengan  dominansi  species  mencapai 6.93%  dengan  puncak  aktivitas  menggigit  pukul 22.00  s.d  23.00  dan  04.00  s.d  05.00.  Pada prinsipnya,  semua  nyamuk  berpotensi  sebagai vektor.  Namun,  peran  nyamuk  sebagai  vektor apabila  memenuhi  persyaratan  sebagai  berikut  : (a) kontak terhadap manusia cukup tinggi, dalam hal  ini  dinyatakan  dalam  kepadatan  menggigit orang  (MBR),  (b)  spesies  yang  jumlahnya  selalu dominan  bila  dibandingkan  dengan  spesies lainnya. (c) populasi spesies yang bersangkutan
Tabel 1. Hasil Penangkapan Nyamuk di Kabupaten Aceh Utara
No.  Nyamuk Metode Penangkapan Σ Umpan Orang Dalam (UOD) Umpan Orang Luar (UOL) Umpan Ternak 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Cx. sitiens Cx. fuscocephalus
Ar. Subalbatus Cx. tritaeniorynchus Cx. quinquefasciatus Cx. whitmorei Cx. hutchinsoni Cx. vishnui
Cq. crassipes Cx. gellidus 18 0 0 0 7 0 0 0 2 0 27 0 0 1 5 1 0 0 1 2 51 1 1 9 1 0 1 1 0 0 96 1 1 10 13 1 1 1 3 2 Total 129
Tabel 2.  Hasil  Perhitungan  Kepadatan  Nyamuk  di  Desa  Binjedan  Peunayan,

## Kabupaten Aceh Utara
No.  Nyamuk Hasil Perhitungan MHD MBR Kelimpahan Nisbi (%) Frekuesi Dominansi Spesies 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Cx. sitiens Cx. fuscocephalus
Ar. Subalbatus Cx. tritaeniorynchus Cx. quinquefasciatus Cx. whitmorei Cx. hutchinsoni Cx. vishnui Cq. Crassipes
Cx. gellidus 1.12 0 0 0.06 0.75 0.06 0.06 0.06 0.18 0.12 11.25 0 0 0.25 3.00 0.25 0.25 0.25 0.75 0.25 9.5 0.1 0.1 1 1.30 0.10 0.10 0.10 0.30 0.10 0.73 0.007 0.007 0.77 0.10 0.007 0.007 0.007 0.020 0.007 6.93 0.0007 0.0007 0.77 0.13 0.0007 0.0007 0.0007 0.006 0
umumnya  mempunyai  umur  cukup  panjang,  (d) sudah terkonfirmasi sebagai vektor di tempat lain [4]. Di  Provinsi  Aceh,  nyamuk  yang  sudah terkonfirmasi  sebagai  vektor  filariasis  adalah  di Kabupaten  Aceh  Barat,  Pidie  dan  Aceh  Timur. Nyamuk  yang  positif  sebagai  vektor  tular penyakit  filariasis  adalah Armigeres  subalbatus dan Culex  vishnui [6]  sedangkan Culex  sitiens belum  terkonfirmasi  sebagai  vektor  filariasis. Namun,  berdasarkan  faktor  dominansi  spesies, menunjukkan  bahwa Culex  sitiens berpotensi sebagai  vektor  filariasis  karena  salah  satu  syarat nyamuk  dinyatakan  sebagai  vektor  apabila kepadatannya  lebih  tinggi  di  bandingkan  dengan jenis  nyamuk  yang  lain.  Akan  tetapi  untuk memastikan  suatu  nyamuk  dinyatakan  sebagai vektor  filariasis  apabila  ditemukan  larva  cacing filaria di dalam tubuh nyamuk.
Hasil observasi lingkungan Desa Binje dan Peunayan  menunjukkan  kedua  desa  tersebut berpotensi  sebagai  tempat  perindukan  nyamuk. Secara  demografi,  daerah  ini  merupakan  wilayah persawahan  dan  terdapatnya  genangan-genangan air.  Keberadaan  genangan  air  sebagai  tempat perkembangbiakan  nyamuk  [7 ] dan  faktor  suhu dan kelembaban dapat mempengaruhi keberadaan nyamuk vektor dan kondisi ini dapat meningkatkan  resiko  penularan  filariasis  di  suatu daerah [8-9-10]. Oleh sebab itu sangat dibutuhkan perhatian  dan  kewaspadaan  serta  didukung dengan  tindakan  -tindakan  pengendalian  nyamuk secara terpadu.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil analisis terhadap populasi nyamuk vektor filariasis di Kabupaten Aceh Utara (Desa  Binje  dan  Desa  Peunayan)  menemukan

## Yulidar
spesies Culex  sitiens berpotensi  sebagai  vektor tular  penyakit  filariasis  dengan  jumlah  individu nyamuk  tertangkap  sebanyak  96  individu,  nilai MHD 1.12, MBR 11,25, kelimpahan nisbi 9,5 dan dominasi spesies mencapai 6.93%.

## DAFTAR PUSTAKA
[1]  Taniawati  Supali. “ Keberhasilan  Program Eliminasi  Filariasis  di  Kabupaten  Alor, Nusa Tenggara Timur ” . Buletin Jendela Epidemiologi  Volume  1  Juli  2010. Kementerian  Kesehatan  RI.  Jakarta.  h. 20 — 23. [2]  Subdit Filariasis dan Kecacingan, Kementerian  Kesehatan . “ Rencana  Pre TAS Kabupaten/Kota ” . Jakarta. 2012. [3]  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Aceh. “ Profil Kesehatan ” . 2013. Provinsi Aceh. [4]  Dit.Jen  P2M  dan  PLP. Vektor  Malaria  di Indonesia . Subdit Serangga, Departemen Kesehatan. Jakarta : 1997. [5]  Ramparattanarithikul et  all .  2016.  Kunci
Identifikasi  Nyamuk  Kompilasi  Oriental Regional.  Cetakan  Ulang  Oleh  Balai
Besar  Penelitian  dan  Pengembangan Vektor dan Reservoar Penyakit, Salatiga. [6]  B2P2VRP KEMENKES. Peta Hasil Pemeriksaan  Patogen  Malaria, Dengue , Japanese  Enchepalitis ,  dan  Filariasis Pada  Nyamuk,  Riset  Khusus  Vektora. “ Abstrak ” . 2016. Salatiga. [7]  Santoso,  Sitorus  H,  Oktarina  R. “ Faktor
Risiko  Filariasis  di  Kabupaten  Muaro Jambi ” . Buletin  Penelitian  Kesehatan,
2013, 41 (3):152-162. [8]  Chandra G. Nature Limits Filarial Transmission. Parasite & Vectors. Disitasi  dari:  http://www.  Parasitesan dvectors.com/content/1/1/13.  Diakses  8 Januari 2018. [9]  World Health Organization, Global Programme  to  Eliminate. “ Monitoring and  Epidemiological  Assessment  of Mass  Drug  Adminstration:  Lymphatic Filariasis, Manual for National Elimination Programmes ” . World Health Organization. 2011. [10]  Peraturan  Menteri  Kesehatan,  Nomor.  94 Tahun  2014  Tentang  Penanggulangan Filaraisis. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. [11]  Peraturan  Presiden  Republik  Indonesia. Nomor 7 Tahun 2005. Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional Tahun 2004-2009. [12]  Kementrian  Kesehatan  Republik  Indonesia. 2015.  Menuju  Eliminasi  Filariasis  2020. Pusdatin  Kementrian  Kesehatan  R.I. ISSN : 2442-7659. [13]  Dirjen  PPM  &  PL. Pedoman  Penentuan Daerah  Endemis  Penyakit  Kaki  Gajah (Filariasis) . Depkes RI. Jakarta. 2002. [14]  Subdit  Filariasis  dan  Kecacingan. Data Endemisitas  Filariasis  di  Indonesia Sampai Dengan Bulan Juli 2014. Ditjen
P2  PL,  Kementerian  Kesehatan  RI.
2014. [15]  Wahyono  Miko  Yunis  Tri.  2010.  Analisi Epidemiologi  Deskriptif  Filariasis  Di Indonesia. Buletin Jendela Epidemiologi, Filariasis  di  Indoensia.  Vol.  1.  ISSN  : 2087-1546.  Pusat  Data  dan  Surveilans Epidemiologi Kementrian Kesehatan RI.