## Hubungan Kualitas Tidur  dengan Fungsi Kognitif  Lansia di Puskesmas Muara Kumpe
Elsa Wulandari, Riska Amalya Nasution*, Yulia Indah Permata Sari Pogram Studi Keperawatan, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Jambi
*E-mail: riskanasution@unja.ac.id

## Abstrak
Lanjut usia atau  sering  disebut  lansia merupakan  suatu  fase yang dilewati oleh  semua insan manusia yang merupakan tahapan dimana individu pada usia tertentu. World Health Organization menyatakan terdapat 65,6 juta orang lansia di seluruh dunia mengalami gangguan fungsi kognitif pada tahun 2021. Di Puskesmas Muara Kumpeh masih banyak lansia yang mengalami penurunan fungsi kognitif dengan berbagai macam penyebab dan faktor. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan kualitas tidur dengan  fungsi  kognitif  pada  lansia  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Muara  Kumpeh.  Jenis  penelitian  ini adalah kuantitatif dengan metode cross sectional . Penelitian dilaksanakan di Posyandu wilayah  Kerja Puskesmas  Muara  Kumpeh.  Waktu  pelaksanaan  dimulai  dari  Bulan  Januari  2023.  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  Lansia  yang  mengikuti  kegiatan  posyandu  lansia  yaitu  sebanyak  2.580  orang dengan jumlah sampel 106 responden. Teknik pengambilan sampel adalah non- probability sampling P urposive  Sampling .  Uji  statistik  yang  digunakan  adalah  uji Correlation  Gamma .  Hasil  penelitan didapatkan bahwa terdapat hubungan kualitas tidur terhadap fungsi kognitif pada lansia di wilayah kerja Puskemas  Muara  Kumpeh.  Diharapkan  pihak  Puskesmas  Muara  Kumpeh  agar  dapat  mengedukasi keluarga  mengenai  hal-hal  yang  dapat  membantu  lansia  untuk  tidur  yang  nantinya  akan  dapat menurunkan kejadian  fungsi kognitif pada lansia.
Kata kunci: Fungsi Kognitif, Lansia, Kualitas Tidur

## Abstract
Elderly or often called elderly is a phase passed by all human beings which is a stage where individuals are at a certain age. World Health Organization (WHO) stated that there are 65.6 million elderly people worldwide experienced impaired cognitive function in 2021. At Muara Kumpeh Health Center, there are still  many  elderly  people  who  experience  cognitive  function  decline  with  various  causes  and  factors. This study aims to determine the relationship between sleep quality and cognitive function in the elderly in  the  work  area  of  Muara  Kumpeh  Health  Center. This  type  of  research  is  quantitative  with  cross sectional method. The research was carried out at the Posyandu working area of the Muara Kumpeh Health Center. The implementation time starts from January 2023. The population in this study is the elderly who participate in the activities of the elderly posyandu, which is as many as 2,580 people. The sample  amounted  to  106  respondents.  The  sampling  technique  was  non-probability  sampling  using purposive sampling. The statistical test used  the correlation gamma test. The results of the study found that there was a relationship between sleep quality and cognitive function in the elderly in the work area of Puskemas Muara Kumpeh. It is hoped that the Muara Kumpeh Health Center can educate families about things that can help the elderly to sleep which will later reduce the incidence of cognitive function in the elderly
Keywords: Cognitive Function, Elderly, Sleep Quality

## Pendahuluan
Lansia (Lanjut Usia) adalah satu kondisi pasti dilewati oleh semua insan manusia  yang  merupakan  tahapan dimana  individu  pada  usia  tertentu, yang dikategorikan sebagai lansia awal yaitu antara 60 sampai 74 tahun, lansia pertengahan  yaitu  usia  74-84  tahun, serta lansia akhir dengan usia 85 tahun atau  lebih  (Miller,  2012).  Menjadi seorang  lanjut  usia  dengan  segenap keterbatasan  dan  penurunan  aspek biologis, sosial dan psikologi pasti akan terus  dirasakan,  pada  masa  ini  akan dihadapkan pada kemunduran raga/biologis, mental serta sosial secara berangsur-angsur  (Ramli  &  Fadhillah, 2020). Prevalensi WHO 2021 menyatakan  terdapat  65,6  juta  orang lansia  di  seluruh  dunia  mengalami gangguan  fungsi  kognitif  ( World Health  Organization, 2022). Di Indonesia, terkait kondisi lansia
terhadap  gangguan  fungsi  kognitif berada  di  angka  121  juta  dengan persentase  5,8%  laki-laki  dan  9,5% perempuan.  Berdasarkan  data  yang didapat  dari  Dinas  Kesehatan  Provinsi Jambi  tahun  2021  terdapat  65.206 jumlah  lansia  dengan  jumlah  45.644 lansia  yang  mengalami  gangguan fungsi  kognitif.  Untuk  di  Kabupaten Muara  Jambi  didapatkan  data  bahwa jumlah lansia di Muara Jambi terdapat 35.714  lansia  dengan  jumlah  sebesar 21.428  lansia  mengalami  penurunan fungsi  kognitif.  Berdasarkan  data  dari UPTD  Muara  Kumpeh  Jambi  juga terdapat  2.580  lansia  dengan  jumlah lansia  mengalami  gangguan  kognitif sebesar  2.250.  Dengan  data  tersebut kita  dapat  mengetahui  bahwa  banyak
sekali jumlah lansia mengalami gangguan kognitif yang akan berpengaruh pada perubahan lainnya.
Pada lanjut usia pergantian raga ditandai dengan kemunduran raga yang diitandai  dengan  kulit  yang  mulai mengendur,  rambut  yang  berganti warna  jadi  memutih,  gigi  yang berkurang,  penglihatan  yang  terus menjadi  kabur,  daya  tangkap  terhadap suara  yang  kurang  jelas.  Semakin bertambahnya usia manusia mengalami beberapa  perubahan  dalam  hidupnya seperti perubahan dalam fisik, psikologi serta kognitif, gerakan lamban  serta figure tubuh  yang  tidak lagi  proposional  (Ramli  &  Fadhillah, 2020). Selain  itu,  pada  lansia  pula terjadi perubahan dari sisi psikologinya dengan  perubahan  perilaku  akibat penurunan  fungsi  kognitifnya.  Pada lansia  juga  terjadi  perubahan  mental yang  ditandai  pula  dengan  penurunan fungsi  kognitif  dan  depresi  (Ramli  & Fadhillah,  2020). Permasalahan  yang seringkali  dialami  para  lanjut  usia merupakan  penyusutan  organ  secara sistemik,  ginjal,  jantung  dan  system penglihatan yang berkurang (Fatmawati & Imron, 2017).
Proses  penuaan  menimbulkan penyusutan  respon  sensori  dan  reaksi motorik  pada  lapisan  saraf  pusat  serta penyusutan pada reseptor proprioseptik (Lintin  &  Miranti,  2019).  Seorang lansia akan mengalami penuaan. Proses penuaan dapat diartikan dengan proses kemunduran prestasi kerja dan penurunan  kapasitas  fisik  seseorang yang mengakibatkan seseorang tersebut kurang  produktif,  rentan  terhadap penyakit  dan  banyak  bergantung  pada orang lain (Ramadhani, 2016).
Fungsi  kognitif  adalah  proses mental untuk memperoleh pengetahuan atau  kecerdasan,  yang  meliputi  cara berpikir,  ingatan,  pemahaman,  serta perencanaan dan
pelaksanaan (Mongisidi  et  al,  2013).  Pada  fungsi kognitif terdapat komponen- komponen di  dalamnya  yaitu  meliputi  kesadaran, pemikiran, dan penilaian serta memori dan bahasa. Namun fungsi kognitif itu sendiri  mulai  menurun  saat  usia manusia itu mulai menua.
Gangguan  kognitif  biasanya disebabkan oleh gangguan pada susunan  saraf  pusat,  seperti  gangguan oksigenasi  otak,  degenerasi/penuaan, penyakit  alzheimer  dan  kekurangan nutrisi yang dimana dapat menyebabkan demensia dari penurunan fungsi  kognitif.  Dari  faktor-faktor  ini masalah  yang  muncul  diantaranya gangguan  orientasi  waktu,  ruang, tempat  dan  tidak  mudah  menerima hal/ide  baru  (Dian,  2015). Kualitas hidup  lansia  harus  sangat  diperhatikan bukan  hanya  lansia  yang  memiliki kesehatan  yang  bagus  namun  yang perlu diperhatikan adalah kesejahteraan dan  kebahagian  hidup  lansia  tersebut, dengan  penurunan  fungsi  kognitif secara  drastis  dapat  mempengaruhi kesejahteraan  hidup  lansia  apalagi lansia yang mengalami demensia akibat penurunan  fungsi  kognitif.  Fungsi kognitif memiliki komponen- komponen  penting  seperti  kesadaran, pemikiran dan penilaian, memori serta bahasa.  Hal  tersebut  jika  terganggu sangat  berpengaruh  bagi  kegiatan sehari-hari lansia (Dayamaes, 2018).
Salah satu faktor yang berkontribusi pada fungsi kognitif pada lansia  adalah  faktor  kualitas  tidur
(Dominges et al, 2021). Faktor tersebut dapat  mengakibatkan  penurunan  pada fungsi  kognitif  pada  lansia.  Gangguan fungsi  kognitif  yang  paling  ringan dapat berupa mudah lupa ( forgetfulness ). Gangguan ini
dikeluhkan  oleh  39%  lanjut  usia  yang berusia 50-59 tahun, penurunan fungsi kognitif  ini  dapat  meningkat  menjadi 85% pada usia lebih dari 80 tahun, pada kategori  perubahan  fungsi  kognitif paling  ringan  dapat  berlanjut  menjadi demensia  ringan  ( Mild  Cognitive Impairment-MCI )  sampai  ke  demensia sebagai bentuk klinis yang paling berat (Budi,  2014).  Pada  lansia,  fungsi  sel otak  akan  menurun  yang  dapat menyebabkan hilangnya ingatan jangka pendek, sulit berkonsentrasi dan pemrosesan  informasi  yang  lebih lambat,  sehingga  dapat  menyebabkan masalah komunikasi (Ramli & Fadhillah,  2020). Perubahan  kognitif masuk  kedalam  tiga  perubahan  yang akan  terjadi  pada  lansia  diantaranya perubahan fisiologi, perubahan kognitif dan  yang  terakhir  adalah  perubahan perilaku psikososial.
Lansia dapat dikatakan mengalami  penurunan  fungsi  kognitif saat  menunjukan  3  atau  lebih  dari gejala-gejala  yaitu  berupa  gangguan dalam  hal  gaya  hidup,  pola  tidur, perhatian (atensi), daya ingat (memori), orientasi waktu dan tempat, kemampuan  konstruksi  dan  esekusi, gejala tersebut dibarengi dengan gangguan rasa cemas, gangguan emosi, gangguan  stress  dan  gangguan  depresi (Muzamil  et  al,  2014).  Kemunduran fungsi kognitif pada lansia
dimanifestasikan seperti kesulitan ingatan  atau  mudah  lupa,  kemampuan
pengambilan keputusan yang melemah dan  kinerja  yang  lebih  lambat.  Pada dasarnya,  fungsi  memori  merupakan salah  satu  komponen  intelektual  yang sangat  penting  karena  berkaitan  erat dengan kualitas hidup lansia (Ramli & Fadhillah,  2020).  Kemampuan  lansia untuk  memenuhi  kebutuhan  dasarnya akan  dipengaruhi  oleh  penurunan fungsi  kognitif  yang  disertai  dengan gejala  sindrom  demensia.  Menurut deskripsi gangguan kognitif dan penurunan  fungsi  intelektual  pada lansia, gangguan kognitif sedang (59%) dan  gangguan  kognitif  berat  (28,9%) ditemukan  paling  umum  (Ramli  & Fadhillah, 2020).
Hubungan  kualitas  tidur  pada lansia  terdapat  hubungannya  dengan fungsi kognitif pada lansia sebagaimana yang terdapat pada penelitian Yoga et al (2022). Hubungan ini  disebabkan  oleh  semakin  tua  usia maka  semakin  sulit  mendapatkan kualitas pola tidur yang baik dikarenakan semakin tua usia seseorang maka  fisik  dan  kesehatan  lansia  akan menurun, buruknya kualitas pada tidur menyebabkan  pola  tidur  yang  tidak teratur  yang  dapat  mempengaruhi fungsi  kognitif  pada  lansia  (Pramudita
& Pudjonarko,
2016). Adapun penelitian yang dilakukan Chairina et al (2020)  terdapat  hubungan  bermakna secara  statistik  antara  aktivitas  fisik dengan  fungsi  kognitif  pada  lansia. Aktivitas  fisik  dapat  mempengaruhi fungsi kognitif pada lansia karena pada lansia  yang  melakukan  aktivitas  fisik akan  lebih  memiliki  derajat  kesehatan lebih baik yang mana akan berpengaruh pada ungsi kognitif lansia.
Perhatian dan pengetahuan keluarga lansia terkait gangguan fungsi kognitif  pada  saat  ini  masih  sangat kurang (Muzamil et al, 2014). Keluarga masih  menganggap  hal  yang  terjadi pada lansia tersebut sebagai bagian dari proses  menua  sebagai  mana  biasanya. Setelah penurunan kognitif yang signifikan,  kesulitan  perilaku,  atau demensia,  keluarga  mencari  terapi. Perawatan  farmakologis  dan  non- farmakologis  dini  gangguan  kognitif dapat  mempercepat perkembangan penyakit  dan  meningkatkan  kualitas hidup  pasien  lanjut  usia. Mini  Mental State  Examination (MMSE)  menguji fungsi kognitif (Dayamaes, 2018).
Kemunduran  fungsi  kognitif pada  lansia  dimanifestasikan  dalam kesulitan ingatan, mudah lupa, kemampuan  pengambilan  keputusan yang  melemah  dan  kinerja  yang  lebih lambat.  Pada  dasarnya,  fungsi  memori merupakan  salah  satu  komponen intelektual  yang  sangat  penting  karena berkaitan  erat  dengan  kualitas  hidup lansia  dan  hal  ini  dapat  diperbaiki dengan  melakukan  aktivitas  mengasuh otak seperti senam otak, membaca buku ataupun koran melalui media sebaiknya dijadikan  kebiasaan  yang  dilakukan sehari-hari  agar  otak  tidak  terus menerus beristirahat (Dayamaes, 2018).  Maka  dari  itu  Kementerian Kesehatan RI juga menerapkan Add life to the years , Add Health to Life and Add Years to Life yaitu meningkatkan mutu kesejahteraan  kehidupan  lanjut  usia, meningkatkan kesehatan dan
memperpanjang usia pada lansia (Surya et al, 2018).
Berdasarkan  survei  dilakukan oleh  peneliti  melalui  observasi  dan
wawancara dengan lima lansia di salah satu  posyandu  pada  wilayah  kerja UPTD  Puskesmas  Muara  Kumpeh mengenai  fungsi  kognitif  pada  lansia didapatkan lima lansia tersebut mengalami  penurunan  fungsi  kognitif dengan berbagai macam penyebab dan faktor  dengan  ditandai  lansia  sering mengeluh  lupa,  tidak  jelas  lagi  dalam artikulasi  kata  serta  terkadang  susah memecahkan masalah yang ada. Berdasarkan survei awal yang dilakukan kepada lansia yang mengalami  penurunan  fungsi  kognitif lansia  tersebut  juga  memiliki  ciri-  ciri penurunan fungsi kognitif seperti lebih lama mengingat nama lengkapnya, sulit memikirkan  sebuah  kata  ataupun benda, tidak mengetahui perkembangan sekitar seperti nama presiden dan nama gubernur  saat  ini  dan  sulit  memahami instruksi penulis. Adapun tujuan penelitian  yaitu  untuk  mengetahui “Hubungan  Kualitas  Tidur  dengan Fungsi  Kognitif  pada  Lansia  di Wilayah Kerja Puskemas Muara
Kumpeh”

## Metode
Jenis  penelitian  ini  merupakan penelitian
kuantitatif dengan menggunakan teknik penelitian analitik dengan  pendekatan cross  sectional . Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah lansia di bawah wilayah kerja sebanyak 2.580  lansia  dengan  sampel  yang berjumlah  106  responden.    Teknik dalam  pengambilan  sampel  dalam penelitian  ini  yaitu  dengan purposive sampling. Penelitian  ini  dilakukan  di
Posyandu-posyandu  di  wilayah  kerja Puskesmas Muara Kumpek pada bulan Januari 2023. Instrumen yang digunakan  untuk  mengukur  kualitas tidur  adalah Pittburgh  Sleep  Quality Index (PSQI).  Analisis  data  yang  di lakukan  adalah  analisis  univariat  dan bivariat  dengan  menggunakan  aplikasi SPSS  dengan  uji  statistik Correlation Gamma .

## Hasil
Tabel  1 Gambaran Karakteristik Lansia di Puskesmas Muara Kumpeh   (n= 106) No Karakteristik Responden f % 1 Jenis Kelamin Laki-laki 57 53.8 Perempuan 49 46.2 Total 106 100.0 2 Usia Lansia Akhir (60-65 Tahun) 90 84.9 Manula (66-75 Tahun) 16 15.1 Total 106 100.0 3 Pendidikan Tidak Sekolah 12 11.3 SD 10 9.4 SMP 18 17.0 SMA 54 50.9 PT 12 11.3 Total 106 100.0 4 Pekerjaan Tidak Bekerja 67 63.2 Buruh 3 2.8 Wiraswasta 34 32.1 Swasta 2 1.9 Total 106 100.0 5 Riwayat Penyakit Stroke 1 0.9 DM 4 3.8 Penyakit Jantung 5 4.7 Tidak Ada 96 90.6 Total 106 100.0 Berdasarkan tabel  1 diketahui dari 106 responden, lebih dari separuh responden  berjenis  kelamin  laki-laki (53,8%),  mayoritas  dalam  kategori usia  lansia  akhir  (60-65  tahun) (84,9%), lebih dari separuh
berpendidikan SMA (50,9%), sebagian besar  tidak  bekerja  (63,2%),  riwayat penyakit  stroke  (0,9%),  DM  (3,8%), penyakit  jantung  (4,7%)  dan  tidak  ada riwayat penyakit )(90,6%).
Adapun gambaran fungsi kognitif  dan  kualitas  tidur  lansia disajikan pada tabel di bawah ini:
Tabel    2  Gambaran  Fungsi  Kognitif  Pada  Lansia  di  Puskesmas  Muara  Kumpeh      (n=
106) No Variabel f % 1 Fungsi Kognitif Berat 0 0.0 Sedang 39 36.8 Ringan 51 48.1 Normal 16 15.1 Total 106 100.0 2 Kualitas Tidur Buruk 0 0.0 Sedang 34 32.1 Ringan 64 60.4 Baik 8 7.5 Total 106 100.0 Berdasarkan  tabel  2  diketahui bahwa  dari  106  responden,  sebagian besar responden mengalami gangguan kognitif  ringan  (48,1%),  sebagian besar mengalami kualitas tidur ringan (60,4%).
Tabel  3. Hubungan Kualitas Tidur Dengan Fungsi Kognitif Pada Lansia di Puskemas Muara Kumpeh (n= 106)
No Variabel Fungsi Kognitif Jumlah r Value p Value Sedang Ringan Normal f f f f 1 Kualitas Tidur Sedang 29 4 1 34 0.852 0.000 Ringan 9 45 10 64 Baik 1 2 5 8 Total 39 51 16 106 Berdasarkan  tabel  3  tentang hubungan kualitas tidur terhadap fungsi kognitif  pada  lansia  di  Puskesmas
Muara  Kumpeh  didapatkan  hasil  ada hubungan  yang  signifikan  antara kualitas tidur (p= 0,000) dengan nilai r 0,852  (arah  hubungan  positif)  yang artinya memiliki hubungan sangat kuat, semakin  buruk  kualitas  tidur    maka semakin berat gangguan fungsi kognitif lansia. Pembahasan Hasil  penelitian  menunjukkan hasil terdapat hubungan yang signifikan  antara  kualitas  tidur  dengan fungsi  kognitif  pada  lansia  di  wilayah kerja  Puskemas  Muara  Kumpeh  (p= 0,000). Hal ini sejalan dengan Yoga et al (2022) menunjukkan adanya hubungan  fungsi  kognitif  dan  kualitas tidur  pada  lansia.  Hubungan  ini disebabkan oleh semakin tua usia maka semakin  sulit  mendapatkan  kualitas pola  tidur  yang  baik  dikarenakan semakin tua usia seseorang maka fisik
dan  kesehatan  lansia  akan  menurun, buruknya kualitas pada tidur menyebabkan  pola  tidur  yang  tidak teratur  yang  dapat  mempengaruhi fungsi kognitif pada lansia (Pramudita, 2016).
Salah  satu  aktivitas  paling penting  bagi  manusia  adalah  tidur. Manusia  menghabiskan  antara  25  dan 30  persen  dari  hidup  mereka  untuk tidur.  Kemampuan  seseorang  untuk melakukan  tugas  ini  dengan  sukses akan  berdampak  pada  banyak  aspek kehidupannya,
termasuk kemampuannya  untuk  berpikir  jernih seiring  bertambahnya  usia.  Kebutuhan tidur  harian  lansia  adalah  7-8  jam. Mayoritas  orang  lanjut  usia  berisiko tinggi  mengalami  masalah  tidur  yang disebabkan  oleh  berbagai  kondisi seperti  penyakit  dan  penuaan.  Daya ingat  dan  kapasitas  kognitif  lansia mungkin  dirugikan  oleh  kualitas  tidur yang  buruk.  Peningkatan  aliran  darah otak  dan  konsumsi  oksigen  selama tidur,  yang  dapat  membantu  retensi memori  dan  pembelajaran  terkait dengan fungsi kognitif, akan berdampak pada kinerja kognitif (Nashori, 2017). Tidur bermanfaat untuk menjaga proses biologis secara teratur, menghemat  energi  saat  tidur,  dan mengembalikan  fungsi  kognitif.  Fase tidur  ketiga  dan  keempat,  serta  tidur REM,  yang  terkait  dengan  perubahan aliran darah otak, peningkatan aktivitas kortikal, peningkatan konsumsi oksigen, dan produksi adrenalin, semuanya berkurang pada orang lanjut usia. Kurang tidur REM dapat menyebabkan  perasaan  ketidakpastian dan  ketidakpercayaan.  Ketika  ada
defisit tidur yang terus-menerus, beberapa proses fisik, termasuk kinerja motorik,  ingatan,  dan  keseimbangan, mungkin  berubah  (Kemenkes  RI, 2018).
Kemampuan tidur sangat penting  untuk  menjaga  kesehatan fungsi  otak.  Selama  tidur,  otak memperbaharui  dan  mengatur.  Selain itu, tidur meningkatkan sistem kekebalan pada orang tua dan menghilangkan produk sampingan limbah  berbahaya.  Tidur  juga  penting untuk  "mengkonsolidasikan  memori," proses di mana potongan memori segar berdasarkan pengalaman menjadi memori  jangka  panjang  (Sunarti  & Helena, 2018).
Agar otak terus bekerja dengan benar,  tidur  sangatlah  penting.  Selama tidur, otak mengatur dan memperbaharui.  Tidur  juga  penting untuk  "mengkonsolidasikan  memori", yaitu  proses  di  mana  segmen  memori baru  berdasarkan  pengalaman  menjadi memori  jangka  panjang,  serta  untuk membuang  produk  sampingan  limbah berbahaya  dan  meningkatkan  sistem kekebalan tubuh pada orang lanjut usia (Firmansyah, 2019).
Menurut temuan penelitian Afiestasari dari tahun 2017, pemberian aromaterapi  lavender  pada  lansia dengan kualitas tidur rendah membantu meningkatkan kualitas tidur mereka. Ini adalah  hasil  dari  efek  relaksasi  dan penenang dari aroma lavender. Responden  akan  merasa  ingin  tidur siang  jika  sudah  merasa  mengantuk. Lansia  yang  sulit  tidur  atau  sering terbangun  bisa  mendapat  manfaat  dari ini. Memberi orang tua minyak esensial lavender  dapat  meningkatkan  kualitas
tidur mereka dan memenuhi salah satu kebutuhan dasar mereka.
Berdasarkan hal tersebut, maka peneliti  berharap  pada  lansia  untuk selalu menjaga kualitas tidurnya sehingga dapat mencegah dari penurunan  ataupun  gangguan  fungsi kognitifnya.  Selain  itu  peneliti  juga berharap pada pihak Puskesmas Muara Kumpeh untuk mensosialisasikan manfaat, mendemonstrasikan penggunaan aromaterapi lavender pada lansia yang mengalami gangguan tidur sehingga juga akan memperbaiki fungsi kognitif lansia.

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian adanya hubungan kualitas tidur dengan fungsi kognitif pada lansia di Puskesmas Muara Kumpeh. Disarankan  untuk  memberikan  hal-hal yang  dapat  memperbaiki  pola  tidur lansiaagar  hubungan  kualitas  tidur lansia  tidak  mempengaruhi  fungsi kognitif pada lansia seperti menerapkan gaya  hidup  sehat,  konsumsi  makanan sehat  atau  bisa  diajarkan  latihan pernafasan sebelum tidur pada lansia.

## Daftar Pustaka
Afiestasari, L. (2017). Pengaruh Pemberian Aromaterapi Lavender terhadap Kualitas Tidur pada  Lansia  di  Panti  Sosial Tresna Werdha Kabupaten Kubu Raya. Journal of Nursing Practice and Education. 1(1), 1-9 Budi,  R.W.  (2014).  Beberapa  Kondisi Fisik dan Penyakit yang Merupakan Faktor Risiko Gangguan Fungsi Kognitif.
Cermin Dunia Kedokteran. 41(1), 25-32.
Chairina,  A.N.  (2020).  Hubungan antara  Aktivitas  Fisik  dengan Fungsi  Kognitif  pada  Lansia. Jurnal  Universitas  Trisakti.  2(1), 73-87 Dayamaes,  R.  (2018).  Gambaran
Fungsi  Kognitif  Klien  Usia Lanjut  di  Posbindu  Rosella Legoso Wilayah Kerja Puskesmas Ciputat Timur Tangerang Selatan. Skripsi. Published online. 1-72. Dian,  P.  (2015).  Fungsi  Kognitif  Pada Lansia Kelurahan Bangsal Kecamatan Pesantren Kota Kediri. J STIKES. 8(2), 12-20 Dominguez, L.J., Veronese, N., Vernuccio, L. (2021).  Nutrition, Physical  Activity,  and  Other Lifestyle Factors in the
Prevention  of  Cognitive  Decline and Dementia. Nutrients. 13(11), 1-60. doi:10.3390/nu13114080 Fatmawati, V., & Imron, M.A. (2017).
Perilaku  Koping  pada  Lansia yang Mengalami Penurunan Gerak  dan  Fungsi.  Intuisi    J Psikologi Ilmu. 9(1), 26-38. Firmansyah,  F.  (2019).    Lansia  Sehat, Lansia Bahagia. kesmas.kemkes.go.id.  Published 2019.  Accessed  October  10,
2022. https://kesmas.kemkes.go.id/kont en/133/0/070413-lansia-sehat_- lansia-bahagia.
Kemenkes RI. (2018). Kebutuhan Tidur Sesuai Usia. Bidang Promkes RI Kismanto, J. (2015).  Pengaruh Terapi Kognitif  terhadap  Perubahan Kondisi  Depresi  Lansia  di  Panti
Wreda  Darma  Bakti  Kasih.  J Kesehatan Kusuma Husada. 5(1), 14-20. http://jurnal.stikeskusumahusada .ac.id/index.php/JK/article/view/ 46/47 Lintin,  G.B.,  &  Miranti.  (2019). Hubungan  Penurunan  Kekuatan Otot  dan  Massa  Otot  dengan
Proses  Penuaan  pada  Individu.  J
Kesehatan Tadulako. 5(1), 1-62.
Margarita  M.M.  (2017).  Pentingnya Fungsi Kognitif. www.new.unair.ac.id.  Accessed October 10, 2022 Miller,  A.C.  (2012).  Nursing  for
Welness in Older Adults. Library of  Congress  Cataloging  in- Publication Data.
Mongisidi,  R.,  Tumewah,  R.,  & Kembuan,  M.A.H.N.  (2013).
Profil Penurunan Fungsi Kognitif pada Lansia di Yayasan-Yayasan Manula Kecamatan Kawangkoan. e-CliniC. 1(1). 23- 43. doi:10.35790/ecl.1.1.2013.3297
Muzamil,  M.S.,  Afriwardi,  A.,  &
Martini,  R,D.  (2014).  Hubungan Antara  Tingkat  Aktivitas  Fisik dengan  Fungsi  Kognitif  pada Usila di Kelurahan Jati Kecamatan  Padang  Timur.  J Kesehatan  Andalas.  3(2),  202- 205. doi:10.25077/jka.v3i2.87 Nashori, F., & Wulandari, E.D. (2017) Psikologi  Tidur:  dari  Kualitas Tidur Hingga Insomnia. Universitas Islam Indonesia. Pramadita, A.P., Wati, A.P., Muhartomo,  H.,  &  Romberg,  T. (2019). Hubungan Fungsi Kognitif dengan Gangguan
Keseimbangan  Postural  pada
Lansia. Diponegoro  Med  J (Jurnal Kedokteran Diponegoro). 8(2), 626-641. Pramudita,  A.,  &  Pudjonarko,  D. (2016). Faktor-faktor yang Mempengaruhi  Fungsi  Kognitif Penderita Stroke Non Hemoragik. J Kedokteran Diponegoro. 5(4), 460-474.
Ramadhani,  A.,  &  Sapulete,  I.M.,  &
Pangemanan,  D.H.C.  (2016). Pengaruh Senam Lansia terhadap Kadar Gula Darah pada Lansia di BPLU Senja Cerah Manado. J e- Biomedik. 4(1). doi:10.35790/ebm.4.1.2016.1084 4 Ramli  R.,  &  Fadhillah,  M.N.  (2020). Faktor yang Mempengaruhi
Fungsi  Kognitif  pada  Lansia.
Wind  Nurse  J.  1(1),  22-30. doi:10.33096/won.v1i1.21 Suardiman, S.P. (2011).  Psikologi Usia Lanjut. UGM Press. Sunarti, S., & Helena. (2018).
Gangguan  Tidur  pada  Lansia. Journal  of  Islamic  Medicine. 1(2), 49-54 Sunaryo, D. (2016). Asuhan
Keperawatan  Gerontik.  1st  ed. Andi Publisher.
Surya, R.S., Kuswardhani, T., Aryana, S.  (2018).  Faktor  –  faktor  yang Berhubungan  dengan  Gangguan Kognitif  pada  Lansia  di  Panti Sosial  Tresna  Werdha  Wana Seraya  Denpasar.  J  Penyakit
Dalam  Udayana.  2(2),  32-37. doi:10.36216/jpd.v2i2.35
World  Health  Organization  (WHO).
(2022). Global Dementia Observatory  (GDO).  Accessed
December 20, 2022. https://www.who.int/data/gho/da ta/themes/global-dementia- observatory-gdo
Yoga,  I.G.,  Suadnyana,  I.A.,  &
Sentana, D. (2022). The Relationship Between Quality Of Sleep With Cognitive Function In The  Elderly  Group  Of  Dharma Sentana In Batubulan. J Kesehatan  Palembang.17(1),  30-
36.