Jurnal Penelitian Inovatif (JUPIN)
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.514 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1203-1210 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Efektivitas Pijat Oketani dan Pijat Oksitosin terhadap Produksi ASI pada Ibu Nifas di PMB U Tahun 2024
Fifi Citra Wiryadi *1 , Ernita Prima Noviyani 2 , Aprilya Nency 3
1 Program Studi D3 Kebidanan, Poltekes TNI AU Ciumbuleuit Bandung, Indonesia
2,3 Program Studi Profesi Bidan, Universitas Indonesia Maju Jakarta, Indonesia Email: 1 fificitrawiryadi@gmail.com, 2 ernitaprima.stikim@gmail.com, 3 aprilyanency@gmail.com

## Abstrak
Pemberian  ASI  sejak  dini  dan  eksklusif  penting  bagi  kelangsungan  hidup  anak,  untuk melindungi  mereka  dari penyakit yang rentan mereka alami dapat berakibat fatal seperti diare dan pneumonia. Masalah pemberian ASI karena  produksi  ASI  tidak  lancar.  Dampak  produksi  ASI  tidak  lancar  ibu  akan  mengalami  kesakitan  karena payudara bengkak, mastitis, abses payudara dapat menyebabkan infeksi. ASI pada payudara yang infeksi tidak dapat  diberikan  akibatnya  nutrisi  bayi  tidak  terpenuhi,  kurangnya  kekebalan  tubuh  bayi,  kurangnya Bounding attachment ibu  dan  bayi,  resiko  kematian  karena  diare  dibandingkan  bayi  dengan  ASI  Eksklusif.  Perawatan payudara  yang  dapat  dilakukan  yaitu  pijat  oketani  dan  pijat  oksitosin.  Tujuan  penelitian  untuk  mengetahui efektifitas  pijat  oketani  dan  pijat  oksitosin  terhadap  produksi  ASI  pada  ibu  nifas . Metode  penelitian disusun menggunakan study case literatur review dengan metode quasy eksperiment two group Pretest-Posttest Design membandingkan  hasil  2  intervensi  pada  ibu  nifas  yaitu  pijat  oketani  dan  pijat  oksitosin.  Observasi  dilakukan selama 7 hari dengan menggunakan lembar observasi dan kuesioner. Observasi dilakukan sebelum dan setelah intervensi. Pembahasan artikel dalam literatur review sesuai dengan roadmap penelitian 5 tahun terakhir. Hasil observasi didapatkan pijat oketani lebih efektif dibandingkan pijat oksitosin terbukti penambahan produksi ASI yang  diberikan  pijat  oketani  lebih  cepat  dibandingkan  yang  diberikan  pijat  oksitosin.  Kesimpulan  penelitian berdasarkan  evaluasi  perbandingan  peningkatan  volume  ASI  dan  penambahan  berat  badan  bayi  pijat  oketani efektif lebih baik daripada pijat oksitosin, diharapkan responden dan tenaga kesehatan mengaplikasikan efektivitas pijat  oketani  dan  pijat  oksitosin  dalam  meningkatkan  produksi  ASI  pada  ibu  nifas  yang  mengalami  masalah produksi ASI.
Kata kunci : Ibu, Nifas, Pijat Oketani, Pijat Oksitosin, Produksi ASI

## Abstract
Early and exclusive breastfeeding is important for children's survival, to protect them from diseases that they are susceptible to which can be fatal, such as diarrhea and pneumonia. Problems with breastfeeding because breast milk production is not smooth. The impact of breast milk production not being smooth, the mother will experience pain because the breasts are swollen, mastitis, breast abscesses can cause infection. Breast milk cannot be given to infected breasts as a result of which the baby's nutrition is not met, the baby's immune system is lacking, there is a lack of bonding between mother and baby, and the risk of death due to diarrhea compared to babies with exclusive breast milk. Breast treatments that can be done include oketani massage and oxytocin massage. The aim of  the  research  was  to  determine  the  effectiveness  of  oketani  massage  and  oxytocin  massage  on  breast  milk production in postpartum mothers. The research method was prepared using a literature review case study with a quasi-experimental  two  group  Pretest-Posttest  Design  method  comparing  the  results  of  2  interventions  for postpartum mothers, namely oketani massage and oxytocin massage. Observations were carried out for 7 days using observation sheets and questionnaires. Observations were carried out before and after the intervention. The discussion of articles in the literature review is  in accordance with the research roadmap for the last 5 years. Observation results showed that Oketani massage was more effective than oxytocin massage, it was proven that the increase in breast milk production given by Oketani massage was faster than that given by oxytocin massage. The  research  conclusion  is  based  on  a  comparative  evaluation  of  increasing  the  volume  of  breast  milk  and increasing  the  baby's  weight.  Oketani  massage  is  more  effective  than  oxytocin  massage.  It  is  hoped  that respondents  and  health  workers  will  apply  the  effectiveness  of  okaytani  massage  and  oxytocin  massage  in increasing breast milk production in postpartum mothers who experience breast milk production problems.
Keywords: Breast Milk Production, Mother, Oketani Massage, Oxytocin Massage, Postpartum
Jurnal Penelitian Inovatif (JUPIN)
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.514 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1203-1210 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366

## 1. PENDAHULUAN
Anak-anak yang menerima ASI memiliki hasil tes kecerdasan yang lebih tinggi. Selain itu, mereka memiliki  kemungkinan  rendah  mengalami  obesitas  atau  berat  badan  berlebih,  begitu  pula  dengan kerentanan  mereka  mengalami  diabetes  kelak.  Secara  global,  peningkatan  pemberian  ASI  dapat menyelamatkan  lebih  dari  820.000  anak  setiap  tahunnya  serta  mencegah  penambahan  kasus  kanker payudara  pada  perempuan hingga  20.000  kasus  pertahun.  (UNICEF,  2022).  Adakalanya  seorang  ibu mengalami  masalah  dalam  pemberian  ASI.  Kendala  yang  utama  adalah  karena  produksi  ASI  tidak lancar.  Dampak  apabila  produksi  ASI  tidak  lancar  yaitu  seperti  ibu  mengalami  kesakitan  karena payudara bengkak, mastitis dan bahkan abses pada payudara yang dapat menyebabkan infeksi. Payudara yang infeksi tidak dapat diberikan akibatnya nutrisi bayi tidak terpenuhi, kurangnya kekebalan tubuh bayi, kurangnya Bounding attachment antara ibu dan bayi, dan bayi memiliki resiko kematian karena diare 3,94 kali lebih besar dibandingkan bayi yang mendapat ASI Eksklusif (Purnamawati, 2022).
Faktor yang menyebabkan bayi kurang mendapat ASI diantaranya faktor hormonal (prolaktin dan oksitosin), asupan makanan, kondisi psikis ibu, perawatan payudara, frekuensi bayi menyusu, konsumsi obat-obatan,  alat  kontrasepsi,  produksi  ASI  yang  kurang,  bendungan  ASI  dan  masalah  puting  susu. Salah satu upaya untuk membantu kelancaran ASI adalah dengan perawatan payudara yang dilakukan secara  berkala  sesuai  prosedur.  Perawatan  payudara  atau  breast  care  bertujuan  untuk  melancarkan sirkulasi  darah,  dan  mencegah  terjadinya  penyumbatan  saluran  susu  sehingga  mampu  melancarkan pengeluaran ASI. Salah satu perawatan payudara yang dapat dilakukan adalah dengan melakukan pijat laktasi.  Beberapa  jenis  pijat  laktasi  diantaranya  pijat  arugaan,  pijat  marmet,  pijat  oketani  dan  pijat oksitosin. (Hidayah, 2023)
Pijat  oketani  salah  satu  metode breast  care yang  tidak  menimbulkan  rasa  nyeri.  Manfaat  pijat oketani  antara  lain  menimbulkan  rasa  nyaman,  meningkatkan  produksi  ASI,  payudara  menjadi  lebih elastis,  saluran  produksi  ASI  lancar  dan  kemampuan  untuk  mencegah  serta  mengobati  ibu  yang mengalami pembengkakan payudara, puting tenggelam, puting lecet, puting terbenam atau puting datar. (Astari, 2019) Sedangkan Pijat oksitosin adalah pemijatan pada sepanjang tulang belakang ( vertebrae ) sampai tulang costae kelima- keenam dan merupakan  usaha untuk merangsang hormon prolaktin dan oksitosin setelah melahirkan. (Aryani, 2021)
Manfaat dari pijat oketani yaitu untuk melancarkan saluran dan produksi ASI sehingga produksi ASI  meningkat,  membuat  payudara  akan  lebih  elastis  dan  lembut  pada  bagian  leher  puting,  puncak puting, dan disekitar aerola, pijat ini juga tidak menimbulkan rasa sakit atau rasa tidak nyaman Oketani massage juga dapat berpengaruh terhadap kondisi bayi seperti meningkatkan reflex, peningkatan berat badan dan kepuasan bayi dalam menyusui. (Anggraini, 2022). Teknik manual oketani membubarkan gangguan  tersebut  dengan  pemisahan-pemisahan  adhesi  antara  payudara  secara  manual  dasar  dan pektoral  fasia  utama  membantu  mengembalikan  fungsi  payudara  secara  manual.  Tehnik  ini  disebut pembukaan ke dalam mamae. Mekanisme  dasar payudara adalah push up dan pull up. Idenya adalah memobilisasi  payudara  dari  basisnya  meningkatkan  vaskularitasnya  dan  dengan  demikian meningkatkan aliran susu (Machmudah, 2017).
Pijat oketani terdiri dari 8 teknik, 1 teknik pemerahan dan 7 teknik pemijatan untuk memisahkan kelenjar mamae, dapat dilakukan 2 kali sehari pada pagi dan sore hari selama 15-30 menit atau dilakukan pada payudara kiri dan kanan selama 30 menit. Pijat oketani dapat dilakukan sebagai intervensi rutin untuk semua ibu nifas yang dilakukan oleh tenaga kesehatan yang sudah mendapatkan pelatihan tentang pijat oketani, tenaga kesehatan juga sebaiknya mengajarkan dan memberikan pendidikan tentang pijat oketani  kepada  ibu  nifas  atau  keluarganya  agar  dapat  dilakukan  secara  mandiri  dirumah (Halimatussakdiah, 2023).
Pijat  oksitosin  memberikan  banyak  manfaat  dalam  proses menyusui,  manfaat  yang  dilaporkan adalah selain mengurangi  stres pada ibu nifas dan mengurangi nyeri pada tulang belakang juga dapat merangsang  kerja  hormon  oksitosin.  manfaat  pijat  oksitosin  yaitu,  meningkatkan  kenyaman, mengurangi  sumbatan  ASI,  merangsang  pelepasan  hormon  oksitosin,  memperlancar  produksi  ASI, mempercepat proses involusi uterus (Aryani, 2021). Pijat  oksitosin  dilakukan  dua  kali  sehari,  setiap pagi  dan  sore. Pijat ini dilakukan selama 15 sampai 20 menit. Pijat ini tidak harus selalu dilakukan oleh petugas  kesehatan.  Pijat  oksitosin  dapat  dilakukan  oleh  suami  atau  keluarga  yang  sudah  dilatih.
Jurnal Penelitian Inovatif (JUPIN)
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.514 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1203-1210 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Keberadaan  suami  atau  keluarga  selain  membantu  memijat  pada  ibu,  juga  memberikan  suport  atau dukungan secara psikologis, membangkitkan  rasa  percaya  diri  ibu  serta  mengurangi  cemas. Sehingga membantu merangsang pengeluaran hormon oksitosin (Aryani, 2021).
Hasil penelitian Katili (2022) tentang Pengaruh Pijat Oketani Terhadap Peningkatan Produksi Asi Pada Ibu Post Partum menunjukan bahwa ada peningkatan  frekuensi  menyusui,  frekuensi BAK dan Frekuensi BAB serta berat badan bayi mengalami peningkatan setelah dilakukan intervensi selama 12 hari.  (Katili,  2022)  Hasil  penelitian  pemberian  pijat  okstitosin  menunjukkan  terdapat  perbedaan kelancaran produksi ASI sebelum dan sesudah diberikan intervensi pijat oksitosin. (Marantika, 2023)
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui efektivitas pijat oketani dan pijat oksitosin terhadap produksi  ASI  pada ibu nifas  Di  PMB  U  Tahun 2024.  Maka  dengan  begitu,  bidan  dapat  menentukan teknik yang akan digunakan untuk memproduksi ASI.

## 2. METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  menggunakan  kualitatif  dengan  metode  pendekatan  studi  kasus/ study  case literature  review,  quasy  eksperiment dengan  menggunakan two  group  Pretest-Posttest  Design yang mengukur sebelum dan sesudah pada dua kelompok intervensi sehingga dapat melihat efektivitas antara pijat oketani dan pijat oksitosin pada ibu nifas. Terdapat 9 ibu nifas yang datang melakukan pemeriksaan masa  nifas  selama  bulan  Januari  ke  PMB  U.  Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  2  ibu  nifas  yang mengeluh produksi ASI-nya kurang yaitu Ny. I dan Ny. M dengan paritas primipara pada hari ke 3 masa nifas.
Setelah  responden  mengisi Informed  Concent ,  dan  dilakukan  penilaian  awal,  kemudian pre-test yaitu dengan menimbang berat badan bayi, kemudian dilakukan tahap persiapan, dilanjutkan dengan intervensi responden. Pijat oketani dan pijat oksitosin dilakukan selama 7 hari dan dilakukan langsung oleh  peneliti.  Intervensi  dilakukan  setiap  pagi  hari  selama  15  –  30  menit.  Penialaian  produksi  ASI dilakukan dengan cara mengobservasi hasil volume ASI dari hasil perah ASI yang dilakukan ibu setelah diberikan  intervensi  dan  evaluasi  terakhir  dinilai  rata-rata  kenaikan  volume  ASI  dan  kenaikan  berat badan bayi pada hari ke 7.
Dalam menentukan artikel/jurnal yang digunakan sebagai literatur, maka harus disesuaikan dengan roadmap penelitian 5 tahun terakhir yang dapat menjelaskan pembahasan penelitian. Keterkaitan antara artkel/jurnal harus memenuhi tujuan dari penelitian. Artikel yang digunakan sesuai dengan tema pada penelitian yaitu mengenai pijat oketani dan pijat oksitosin.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Data dikumpulkan dengan cara melakukan observasi selama 7 hari pada kedua responden, setiap responden  akan  diberikan  intervensi  langsung  oleh  peneliti  dan  setelah  dilakukan  intervensi  kesua responden melakukan pengeluaran ASI atau memerah ASI secara manual dan ditampung ke dalam botol ukur/ botol ASI untuk menilai volume ASI yang dihasilkan setelah dilakukan intervensi.

## 3.1. Hasil Asuhan Kebidanan Pada Responden I dengan Intervensi Pijat Oketani
Hasil observasi dari responden I atau ibu nifas yang mendapatkan intervensi pijat oketani selama 7 hari yang dilakukan selama 15 – 30 menit setiap harinya, dapat dilihat pada tabel sebagai berikut :
Tabel 1. Hasil Asuhan Kebidanan Responden I dengan Intervensi Pijat Oketani
Renponden I Evaluasi Hari Ke Berat Badan Bayi Volume ASI Perah Pemberian Pijat Oketani 1 2800 gram 20 ml 2 - 20 ml 3 - 50 ml 4 - 50 ml 5 - 80 ml 6 - 80 ml 7 3000 gram 120 ml
Jurnal Penelitian Inovatif (JUPIN)
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.514 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1203-1210 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Berdasarkan  tabel  1  hasil  penelitian  menunjukan  bahwa  responden  I  mengalami  peningkatan produksi ASI yang signifikan dan hasil akhir setelah dilakukan intervensi selama 7 hari berat badan bayi bertambah 200 gr setelah ibu diberikan intervensi Pijat Oketani pada kedua payudara.

## 3.2. Hasil Asuhan Kebidanan Responden II dengan Intervensi Pijat Oksitosin
Hasil observasi dari responden I atau ibu nifas yang mendapatkan intervensi pijat oksitosin selama 7 hari yang dilakukan selama 15 – 30 menit setiap harinya, dapat dilihat pada tabel sebagai berikut :
Tabel 2. Hasil Asuhan Kebidanan Responden I dengan Intervensi Pijat Oksitosin
Renponden II Evaluasi Hari Ke Berat Badan Bayi Volume ASI Perah Pemberian Pijat Oksitosin 1 3350 gram 10 ml 2 - 20 ml 3 - 10 ml 4 - 30 ml 5 - 50 ml 6 - 60 ml 7 3500 gram 100 ml
Berdasarkan tabel 2 hasil penelitian menunjukan bahwa pada responden II mengalami peningkatan produksi ASI yang signifikan dan hasil akhir berat badan bayi bertambah 150 gr setelah ibu diberikan intervensi Pijat Oksitosin.

## 3.3. Hasil Asuhan Kebidanan Antara Responden I yang mendapatkan Pijat Oketani dan Responden II yang mendapatkan Pijat Oksitosin
Hasil observasi dari responden I dan II atau ibu nifas yang mendapatkan intervensi pijat oketani dan ibu nifas yang mendapatkan intervensi pijat oksitosin selama 7 hari yang dilakukan selama 15 – 30 menit setiap harinya, dapat dilihat pada tabel sebagai berikut :
Tabel 3. Hasil Asuhan Kebidanan Antara Responden I yang mendapatkan Pijat Oketani dan Responden II yang mendapatkan Pijat Oksitosin
Intervensi Berat badan bayi Volume ASI Hari ke 1 Volume ASI Hari ke 2 Volume ASI Hari ke 3 Volume ASI Hari ke 4 Volume ASI Hari ke 5 Volume ASI Hari ke 6 Volume ASI Hari ke 7 Rata- rata volume ASI Berat badan bayi Pijat Oketani 2800 gr 20 ml 20 ml 50 ml 50 ml 80 ml 80 ml 120 ml 60 ml 3000 gr Pijat Oksitosin 3350 gr 10 ml 10 ml 10 ml 30 ml 50 ml 60ml 100 ml 38,5 ml 3500 gr
Berdasarkan tabel 3 dapat diketahui bahwa terdapat perbedaan hasil asuhan kebidanan pada ibu nifas yang di berikan intervensi pijat oketani dan pijat oksitosin pada ibu nifas  yaitu responden yang diberikan pijat oketani peningkatan volume ASI-nya lebih cepat dan rata-rata peningkatan volume ASI- nya lebih besar dibandingkan responden yang mendapatkan pijat oksitosin. Kemudian kenaikan berat badan bayi setelah responden diberikan pijat oketani lebih besar dibandingkan dengan responden yang diberikan pijat oksitosin.
Pada Responden 1 yang di berikan intervensi pijat oketani pada saat kujungan hari pertama berat badan  bayi  2800  gram  kemudian  diberikan  pijat  oketani  dan  hasil  perahan  ASI  sebanyak  20  ml. intenternesi  dilakukan  selama  7  hari  dan  setiap  hari  setelah  diberijan  pijat  oketani  produksi  ASI  ibu semakin meningkat. Kenaikan volume ASI terjadi pada hari ke 3, hari ke 5 dan hari ke 7, peningkatan tersebut sebanyak 30 ml. Rata-rata peningkatan produksi ASI sebanyak 60 ml. Pada hari ke 7 dilakukan
Jurnal Penelitian Inovatif (JUPIN)
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.514 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1203-1210 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
evaluasi kenaikan berat badan bayi didapatkan hasil berat badan bayi bertambah 200 gram dari 2800 gram pada hari pertama pengukuran dan 3000 gram pada hari ke 7.
Pada Responden II yang di berikan intervensi pijat oketani pada saat kujungan hari pertama berat badan  bayi  3350  gram  kemudian  diberikan  pijat  oksitosin  dan  hasil  perahan  ASI  sebanyak  10  ml. intenternesi dilakukan selama 7 hari dan setiap hari setelah diberijan pijat oksitosin produksi ASI ibu semakin  meningkat.  Kenaikan  volume  ASI  terjadi  pada  hari  ke  4,  hari  ke  5  dan  hari  ke  6  dan  7, peningkatan tersebut sebanyak 20 ml. Rata-rata peningkatan produksi ASI sebanyak 38,5 ml. Pada hari ke 7 dilakukan evaluasi kenaikan berat badan bayi didapatkan hasil berat badan bayi bertambah 150 gram dari 3350 gram pada hari pertama pengukuran dan 3500 gram pada hari ke 7.

## 3.4. Pembahasan
Penelitian ini membuktikan bahwa ada perbedaan sebelum dan sesudah dilakukan intervensi antara hasil  asuhan  kebidanan  pada  ibu  nifas  yang  di  berikan  intervensi  pijat  oketani  dan yang di berikan intervensi pijat oksitosin.
Pada responden I ibu nifas yang diberikan pijat oketani mengeluh ASI tidak lancar dan terdapat bendungan ASI pada payudara sebelah kiri. Pada kunjungan pertama bayi ditimbang dan didapatkan berat badan bayi 2800 gram kemudian diberikan intervensi pijat oketani pada kedua payudara selama 7 hari. Hasil yang didapatkan ASI lancar pada kedua payudara, dan pada payudara sebelah kiri perlahan menjadi lentur dan tidak terdapat bendungan ASI. Kenaikan volume ASI terjadi setelah diberikan pijat oketani pada hari ke 3, 5 dan 7. Rata-rata peningkatan produksi ASI sebanyak 60 ml.  Pada hari ke 7 berat badan bayi dievaluasi dan didapatkan kenaikan berat badan sebanyak 200 gram dari 2800 gram pada kujungan pertaman dan naik menjadi 3000 gram pada evaluasi hari ke 7.
Hasil  ini  sesuai  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Sari,  2020)  penelitian  menunjukkan produksi  ASI  ibu  nifas  sebelum  dilakukan  pijat  oketani  diperoleh  nilai  rata-rata  yaitu  82,40  cc. Sedangkan produksi ASI ibu nifas sesudah diberikan pijat oketani memiliki nilai rata-rata yaitu 105,20 cc yaitu bahwa produksi ASI sebelum dilakukan pijat oketani ASI yang < 100 cc adalah 20 responden (80%)  dan  produksi  ASI  normal  atau  ≥  100  cc  adalah  5  responden  (20%)  sedangkan  produksi  ASI sesudah diberikan oketani mengalami peningkatan yaitu produksi ASI ≥ 100 cc adalah 21 responden (84%) dan produksi ASI < 100 cc adalah 4 responden (16%). Produksi ASI pada setiap ibu nifas sebelum dilakukan pemijatan memiliki produksi ASI yang kurang. Setelah melakukan pijat oketani pada setiap responden produksi ASI ibu nifas mengalami peningkatan yang ditandai dengan bertambahnya volume ASI ibu setelah 5 hari dilakukan pemijatan.
Hasil penelitian ini juga sesuai dengan teori yang menyebutkan bahwa manfaat dari pijat oketani yaitu  untuk  melancarkan  saluran  dan  produksi  ASI  sehingga  produksi  ASI  meningkat,  membuat payudara akan lebih elastis dan lembut pada bagian leher puting, puncak puting, dan disekitar aerola, pijat  ini  juga  tidak  menimbulkan  rasa  sakit  atau  rasa  tidak  nyaman Oketani  massage juga  dapat berpengaruh terhadap kondisi bayi seperti meningkatkan reflex, peningkatan berat badan dan kepuasan bayi dalam menyusui (Anggraini, 2022).
Hasil yang sama ditunjukkan oleh penelitian (Anuhgera, 2021) Institut Kesehatan Medistra Lubuk Pakam. Rerata peningkatan berat badan bayi paling efektif terjadi pada hari kesepuluh intervensi pada kelompok yang diberikan oketani massage dengan rerata perbedaan berat badan sebesar 314 gram dan peningkatan berat badan sebanyak 310 gram. Artinya terdapat perbedaan yang signifikan antara kedua kelompok  setelah  intervensi  pada  hari  ke  5  dan  10  intervensi.  Kecukupan  ASI  yang  dinilai  melalui peningkatan berat badan merupakan salah satu predictor dan variabel yang efektif. Oketani massage memiliki efek positif pada frekuensi dan durasi menyusui dengan meningkatkan self-efficacy menyusui sehingga  ibu  akan  terus  menyusui  anaknya  dan  produksi  ASI  akan  mencukupi  kebutuhan  bayi. Peningkatan berat badan bayi yang diberikan oketani massage efektif pada hari ke 5 dan 10 dikarenakan pijat  oketani  dapat  mengurangi  kongesti  pada  payudara  sehingga  bayi  baru  lahir  lebih  mudah  untuk menghisap  dan  meningkatan  Ph  ASI  sehingga  membuat  ASI  menjadi  lebih  banyak.  Ketika  bayi menyusui maka bayi akan merasakan volume ASI yang banyak, aliran ASI yang baik dan rasa ASI yang lebih manis. (Anuhgera, 2021)
Jurnal Penelitian Inovatif (JUPIN)
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.514 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1203-1210 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Maka  dapat  di  simpulkan  setelah  diberikan  intervensi  pijat oketani ada pengaruh pada ibu nifas di mana pada hari ke 3, ke 5 dan ke 7 produksi ASI ibu meningkat dab pada hari ke 7 berat badan bayi bertambah 200 gram.  Sehingga  antara  hasil  penelitian  yang  dilakukan penulis dengan penelitian yang dilakukan sebelumnya ada kesesuaian hasil yang didapat setelah dilakukan intervensi.
Hasil penelitian pada Responden ke II yang diberikan intervensi pijat oksitosin selama 7 hari pada kunjungan  awal  ibu  mengeluh  ASI  kurang  lancar  pada  kedua  payudara  dan  padasaat  dilakukan penimbangan berat badan bayi didapatkan bahwa berat badan bayi turun sebayak 50 gram menjadi 3550 gram. Kemudian ibu diberikan intervensi pijat oksitosin dan hasilnya ASI ibu lancar pada saat hari ke 4 dengan  rata-rata  volume  ASI  38,5  ml.  Pada  evaluasi  berat  badan  bayi  hari  ke  7  berat  badan  bayi bertambah menjadi 3500 gram.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan  (Marantika,  2023)  Universitas Nasional.  Penelitian  didapatkan  hasil  pada  kelompok  yang  diberikan  intervensi  pijat  oksitosin mengalami  peningkatan  kelancaran  produksi  ASI  dengan  rata–rata  kelancaran  produksi  ASI  sebesar 87,33 dan pada kelompok kontrol peningkatan kelancaran ASI dengan rata–rata 55,33, dengan selisih rata-rata 32. Sehingga dapat disimpulkan bahwa terdapat pengaruh setelah pemberian intervensi pijat oksitosin terhadap kelancaran produksi ASI di TPMB. R Jatibening Kota Bekasi.
Dengan  pijat  oksitosin  ini  juga  akan  merileksasi  ketegangan  dan  menghilangkan  stress  serta meningkatkan  rasa  nyaman  (Fatrin,  2022).  Saat  ibu  merasa  nyaman  atau  rileks,  tubuh  akan  mudah melepaskan  hormon  oksitosin.  Hormon  oksitosin  diproduksi  oleh  kelenjar hipofisi  posterior .  Setelah diproduksi oksitosin akan memasuki darah kemudian merangsang  sel-sel meopitel yang  mengelilingi alveolus mammae dan ductus lactiferus . Kontraksi sel-sel meopitel mendorong ASI keluar dari alveolus mammae melalui duktus laktiferus menuju ke sinus laktiferus dan disana ASI akan disimpan. Pada saat bayi menghisap puting susu, ASI yang tersimpan di sinus laktiferus akan tertekan keluar kemulut bayi. (Aryani, 2021)
Hasil penelitian (Doko, 2019) pemberian pijat oksitosin oleh suami dapat meningkatkan produksi Air Susu Ibu (ASI) pada ibu nifas yang dilihat dengan berat badan bayi hari, frekuensi menyusui, lama tidur bayi, frekuensi Buang Air Besar bayi (BAB), frekuensi Buang Air Kecil bayi (BAK), dan istirahat tidur ibu.
Maka  dapat  di  simpulkan  setelah  diberikan  intervensi  pijat oksitosin ada pengaruh pada ibu nifas di mana pada hari ke 4, ke 5, 6 dan ke 7 produksi ASI ibu meningkat dan  pada hari ke 7 berat badan  bayi  bertambah  150  gram.  Sehingga  antara  hasil  penelitian  yang  dilakukan  penulis  dengan penelitian yang dilakukan sebelumnya ada kesesuaian hasil yang  di dapat setelah dilakukan intervensi.
Pada penelitian ini intervensi pijat oketani dan pijat oksitosin ini mempunyai pengaruh terhadap produkasi ASI pada ibu nifas, akan tetapi responden yang diberikan pijat oketani penambahan produksi ASI nya lebih cepat yaitu pada hari ke 3 sedangkan yang diberikan intervensi pijat oksitosin penambahan volume  ASI  terjadi  pada  hari  ke  4.  Selain  itu  responden  yang  diberikan  pijat  oketani  penambahan volume ASI nya lebih banyak dibandingkan dengan responden yang diberikan pijat oksitosin, volume ASI pada ibu yang diberikan pijat oketani yaitu 60 ml, sedangkan responden yang diberikan intervesi pijat oksitosin peningkatan volume ASI nya hanya sebanyak 10 ml sampai hari ke 4. Perbedaan juga terlihat pada saat evaluasi volume ASI dan peningkatan berat badan bayi pada hari ke 7. Hasil akhir volume  ASI  pada kedua  responden  terdapat  selisih rata-rata  volume  ASI  lebih banyak yaitu  21,5 ml pada  responden  yang  mendapatkan  intervensi  pijat  oketani  dibandingkan  dengan  yang  mendapat intervensi pijat oksitosin. Sedangkan berat badan bayi juga yeng medapatkan pijat oketani penambahan berat badan lebih unggul 50 gram dibandingkan dengan yang mendapatkan pijat oksitosin.
Hasil  penelitian  ini  sama  dengan  hasil  penelitian  (Anggraini,  2022)  Penelitian  ini  menunjukkan rata-rata volume produksi ASI sebelum dan setelah tes pada kelompok pijat oketani 53,56 ml, sedangkan rata-rata kelompok pijat oksitosin 40,07 ml. Dapat disimpulkan artinya ada perbedaan volume produksi ASI antara pijat oketani dan pijat oksitosin. Pijat oketani lebih efektif dibandingkan pijat oksitosin, hal ini dibuktikan dari hasil selisih rata-rata volume produksi sebelum dan setelah pijat oketani lebih unggul dibandingkan dengan pijat oksitosin. (Anggraini, 2022)
Pijat oketani sangat efektif jika dibandingkan dengan pijat payudara yang lain terutama untuk ibu post partum, pijat oketani dapat menstimulasi kekuatan otot pectoralis untuk meningkatkan produksi
Jurnal Penelitian Inovatif (JUPIN)
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.514 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1203-1210 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
ASI  dan  membuat  payudara  menjadi  lebih  lembut  dan  elastis  sehingga  memudahkan  bayi  untuk menghisap  ASI.  Pijat  oketani  juga  akan  memberikan  rasa lega  dan  nyaman  secara  keseluruhan  pada responden, meningkatkan kualitas  ASI,  mencegah  puting lecet  dan  mastitis  serta  dapat  memperbaiki atau mengurangi masalah laktasi yang disebabkan oleh puting yang rata (flat nipple) dan puting yang masuk kedalam (Anggraini, 2022).
Maka  dapat  di  simpulkan  bahwa efektivitas pemberian pijat oketani lebih baik daripada pijat oksitosin pada ibu nifas untuk meningkatkan produksi ASI. Asumsi peneliti, pijat oketani lebih efektif meningkatkan  produksi  ASI  dibandingkan  dengan  pijat  oksitosin  karena  pijat  oketani  ini  dilakukan langsung pemijatannya pada payudara yang mengalami ketidaklancaran dan langsung membuka saluran produksi  ASI  yang  terhambat  atau  mengalami  pembengkakan.  Pijat  oketani  ini  dilakukan  secara menyeluruh pada setiap bagian payudara, dari bangian bawah payudara sampai ke areola dan putting susu. Sehingga pada saat dilakukan pijat oketani saluran produksi ASI membuka dan langsung terlihat ASI akan keluar dengan lancar. Berbeda dengan pijat oksitosin yang dilakukan pemijatan pada bagian punggung, ini akan memakan waktu yang lebih lama dibandingkan dengan pijat oketani yang langsung dilakukan pada payudara.

## 4. KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  evaluasi  setelah  diberikan  intervensi  pijat  oketani  pada  responden  I  dan  pijat oksitosin pada responden II selama 7 hari dapat disimpulkan bahwa terdapat perbandingan peningkatan volume ASI dan penambahan berat badan bayi pada pijat oketani lebih efektif daripada pijat oksitosin. Pijat  oketani  sangat  efektif  jika  dibandingkan  dengan  pijat  payudara  yang  lain  terutama  untuk  ibu postpartum, karena dapat menstimulasi kekuatan otot pectoralis untuk meningkatkan produksi ASI dan membuat payudara menjadi lebih lembut dan elastis sehingga memudahkan bayi untuk menghisap ASI. Disarankan  kepada  petugas  kesehatan  dapat  mengaplikasikan  pemberian  pijat  oketani  pada  ibu  nifas yang mengalami masalah laktasi untuk meningkatkan produksi ASI.

## DAFTAR PUSTAKA
Anggraini,  F.  (2022).  EFEKTIFITAS  PIJAT  OKETANI  DAN  PIJAT  OKSITOSIN  DALAM MENINGKATKAN PRODUKSI AIR SUSU IBU (ASI). Jurnal Vokasi Keperawatan (JVK), Vol. 5 No. 2 , 93-104.
Anuhgera, D. E. (2021, April 30). PENGARUH OKETANI MASSAGE TERHADAP KECUKUPAN ASI  PADA  IBU  POSTPARTUM  DI  PRAKTIK  BIDAN  MANDIRI  (PBM)  KASIH  IBU KABUPATEN DELI SERDANG. Jurnal Penelitian Kebidanan & Kespro, Vol. 3 No. 2 , 6 - 12.
Aryani, Y. (2021). Proses Lactasi dan Teknik Pijat Oksitosin. Pekanbaru: Malay Culture Studies.
Astari,  A.  D.  (2019).  Pijat  Oketani  Lebih  Efektif  Meningkatkan  Produksi  ASI  pada  Ibu  PostPartum Dibandingkan dengan Teknik Marmet. Vol. 2 No. 1 , 242 - 248.
Doko, T. M. (2019). PENGARUH PIJAT OKSITOSIN OLEH SUAMI TERHADAP PENINGKATAN PRODUKSI ASI PADA IBU NIFAS. Jurnal Keperawatan Silampari, Vol. 2 No. 2 , 66-86.
Fatrin, T. (2022). Edukasi praktik pijat oksitosin terhadap peningkatan kelancaran produksi ASI. Jurnal Pengabdian Masyarakat Humanity And Medicine, Vol. 3 No. 1 , 36-46.
Halimatussakdiah. (2023,  Juni  13).  Penerapan  Oketani  Breast  Massage  (OBM) Pada  Ibu  Postpartum Dengan Pendekatan Evidence Based Nursing Practice (EBNP). Jurnal SAGO Gizi dan Kesehatan, Vol. 4 No. 2 , 252-262.
Hardani. (2020). Metode Penelitian Kualitatif dan Kuantitatif. Yogyakarta: CV. Pustaka Ilmu.
Hidayah, S. N. (2023, September 22). PENGARUH PIJAT OKETANI TERHADAP PRODUKSI ASI PADA IBU NIFAS DI RUANG ADAS MANIS RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI. Vol. 1 No. 3 , 221 -230.
Katili, D. N. (2022). PENGARUH PIJAT OKETANI TERHADAP PENINGKATAN PRODUKSI ASI PADA IBU POST PARTUM. Vol. 7 No 1 , 58 - 63.
Jurnal Penelitian Inovatif (JUPIN)
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.514 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1203-1210 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Machmudah.  (2017,  September  30).  SUKSES  MENYUSUI  DENGAN  PIJAT  OKETANI. Implementasi Penelitian dan Pengabdian Masyarakat Untuk Peningkatan Kekayaan Intelektual (pp. 221 - 225). Semarang: Universitas Muhammadiyah Semarang.
Marantika,  S. (2023).  Pengaruh  Pijat  Oksitosin  Terhadap  Kelabcaran  Produksi AASI  PAda  Ibu  Post Partum. Jurnal Menara Medika , 277 - 285.
Marantika,  S.  (2023,  Maret  28).  PENGARUH  PIJAT  OKSITOSIN  TERHADAP  KELANCARAN PRODUKSI ASI PADA IBU POST PARTUM. Jurnal Menara Medika, Vol. 5 No.2 , 277-285.
Purnamawati,  W.  W.  (2022).  Analisis  Hubungan  Kecemacan  Terhadap  Produksi  ASI  Pada  Ibu Postpartum : Literature Riview. Jurnal Keperawatan Muhamadiyah, Vol. 7 No. 2 , 188 - 194.
Sari, V. P. (2020). PENGARUH PIJAT OKETANI TERHADAP PRODUKSI ASI PADA IBU NIFAS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BANGKINANG KOTA. Jurnal Doppler, Vol. 4 No. 2 , 112
- 123.
UNICEF. (2022, Agustus 1). Pekan Menyusui Sedunia: UNICEF dan WHO serukan dukungan yang lebih  besar  terhadap  pemberian  ASI  di  Indonesia  seiring  penurunan  tingkat  menyusui  selama pandemi  COVID-19 .  Retrieved  from  UNICEF:  https://www.unicef.org/indonesia/id/siaran- pers/pekan-menyusui-sedunia-unicef-dan-who-serukan-dukungan-yang-lebih-besar-terhadap