Simbolon, G. A. H., Urhuhe Dena Siburian (2021). Efektifitas Teknik Rebozo dalam Lama Persalinan Kala I Fase Aktif pada Ibu Bersalin Primigravida di Wilayah Kabupaten Tapanuli Utara Bulan Januari s/d Oktober 2020. Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia, 6 (1). E-ISSN: 2548-1398 Published by: Ridwan Institute
Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia p–ISSN: 2541-0849 e-ISSN: 2548-1398 Vol. 6, Spesial Issue No. 1, November 2021
EFEKTIFITAS  TEKNIK  REBOZO  DALAM  LAMA  PERSALINAN  KALA  I FASE  AKTIF  PADA  IBU  BERSALIN  PRIMIGRAVIDA  DI  WILAYAH KABUPATEN TAPANULI UTARA BULAN JANUARI S/D OKTOBER 2020

## Ganda Agustina Hartati Simbolon, Urhuhe Dena Siburian
Politeknik Kesehatan Kemenkes RI Medan, Indonesia Email: agustinahartati81@gmail.com, denasiburian2019@gmail.com

## Abstrak
Nyeri saat persalinan merupakan kondisi fisiologis yang secara umum dialami oleh hampir  semua  ibu  bersalin,  apabila  nyeri  persalinan  tidak  diatasi  akan menyebabkan  terjadinya  partus  lama.  Teknik  rebozo  adalah  cara  nonfarmakologi untuk  membantu  mengelola  rasa  sakit  selama  persalinan.  Rebozo  adalah  kain panjang  yg  biasa  dipakai  wanita  meksiko  untuk  berkegiatan  sehari-hari (memanggul,  menggendong  bayi,  selimut  dll).  melilitkan  rebozo  ke  sekeliling panggul dan bokong ibu hamil lalu menggoyangkannya selama kala I berlangsung. Ayunan  dari  rebozo  dianggap  mampu  membuat  sang  ibu  rileks  serta  membantu memposisikan  bayi  ke  jalan  lahir  sehingga  dapat  mempercepat  proses  persalinan. Jenis penelitian ini adalah penelitian comparative dengan desain eksperimen semu. Tujuan  Penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  efektifitas  Teknik  Rebozo  dalam ama  persalinan  Kala  I  fase  aktif  pada  ibu  primigravida  yang  berjumlah  14  orang untuk  kelompok  intervensi  dan  14  orang  kelompok  kontrol.  Penelitian  dilakukan pada  6  Puskesmas  di  wilayah  Kabupaten  Tapanuli  Utara  dengan  teknik pengambilan  sampel  consecutive  sampling  dan  memenuhi  kriteria  inklusi.  Hasil penelitian  diperoleh  seluruh  responden  dalam  usia  reproduksi  (20  –  35  tahun) umumnya  pendidikan  SMA,  Jenis  pekerjaan  umumnya  PNS  57,4%  dan  Petani (71,4%),  semua  persalinan  didampingi  oleh  suami.  Hasil  uji  menggunakan  uji independent  t  test  nilai  α  =  0,00  (<  0,05),  nilai  mean  rank  kelompok  intervensi (7,43) > kelompok kontrol (4.,00) yang menunjukkan ada perbedaan rata-rata lama persalinan  kala  I  fase  aktif  sehingga  teknik  rebozo  sangat  efektif  untuk mempercepat lama persalinan kala I fase aktif. Teknik rebozo sangat efektif untuk mengurangi nyeri persalinan dan mempercepat proses persalinan. Bidan diharapkan dapat  menerapkan  Teknik  Rebozo  menjadi  salah  salah  bentuk  asuhan  persalinan kala I untuk mempercepat persalinan.
Kata Kunci : rebozo; lama persalinan

## Abstract
Pain  during  labor  is  a  physiological  condition  that  is  generally  experienced  by almost all maternity mothers,  if labor pain  is  not  overcome it will  cause  prolonged labor.  The  rebozo  technique  is  a  non-pharmacological  way  to  help  manage  pain during labour. Rebozo  is  a long  cloth commonly  used by  Mexican women for  daily
activities (carrying, carrying babies, blankets, etc.). wrapping the rebozo around the pelvis and buttocks of pregnant women and then rocking it during the first stage. The swing of the rebozo is considered to be able to relax the mother and help position the baby  into  the  birth  canal  so  that  it  can  speed  up  the  delivery  process.  This  type  of research  is  a  comparative  study  with  a  quasi-experimental  design.  The  purpose  of this  study  was  to  determine  the  effectiveness  of  the  Rebozo  technique  in  the  active phase  of  the  first  stage  of  labor  in  primigravida  mothers,  which  consisted  of  14 people for the intervention group and 14 people for the control group. The study was conducted  at  6  Puskesmas  in  North  Tapanuli  Regency  with  consecutive  sampling technique and met the inclusion criteria. The results obtained that all respondents in reproductive age (20-35 years) generally had high school education, the type of work was  generally  civil  servants  57.4%  and  farmers  (71.4%),  all  deliveries  were accompanied by their husbands. The results of the test using the independent t test, the  value  of  =  0.00  (<  0.05),  the  mean  rank  of  the  intervention  group  (7.43)  >  the control  group  (4.00) which shows there is  a difference in  the average length  of  the first  stage  of  labor  active  phase  so  that  the  rebozo  technique  is  very  effective  in accelerating  the  length  of  the  first  stage  of  labor  in  the  active  phase.  The  rebozo technique is very effective in reducing labor pain and speeding up the labor process. Midwives  are  expected to be able to  apply the Rebozo Technique as a form of  first stage delivery care to speed up delivery.

## Keywords: rebozo; labor time
Received: 2021-10-20; Accepted: 2021-11-05; Published: 2021-11-20

## Pendahuluan
Kesehatan  merupakan  hak  asasi  manusia  dan  menjadi  salah  satu  unsur kesejahteraan  sesuai  dengan  cita-cita  bangsa  Indonesia  yang  tercantum  dalam Pancasila  dan  Undang-Undang  Dasar  Republik  Indonesia  Tahun  1945  yang  harus diwujudkan.  Kesehatan  merupakan  kebutuhan  bagi  semua  manusia  yang  menjadi indikator  kualitas  hidup.  Indonesia  merupakan  Negara  berkembang  yang  masih memerlukan upaya peningkatan kualitas hidup masyarakatnya secara komprehensif, adil dan  merata.  Perhatian  Negara  diharapkan  menyelenggarakan  upaya  kesehatan  yang berhasil guna dan berdaya guna (Notoatmodjo, 2012) .
Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  (RISKESDAS)  tahun  2010  menunjukkan  angka kejadian Sektio caesarea (SC) di Indonesia sebesar 15,3% dari sampel 20.591 ibu yang melahirkan.  World  Health  Organization  (WHO)  menetapkan  batasan  maksimum proporsi  persalinan  secara  SC  sebesar  10%.    Kecenderungan  meningkatnya  proporsi persalinan  seksio  sesarea  perlu  mendapatkan  perhatian  karena  tidak  adanya  bukti kemanfaatan dalam menurunkan angka kematian ibu dan bayi (Riskesdas, 2013) .
Persalinan dengan SC memang akan membuat ibu hamil terbebas dari rasa nyeri yang  dialami  selama  bersalin.  Ada  beberapa  risiko  atau  komplikasi  dari  melahirkan secara  SC  diantaranya  adalah  Infeksi,  Perdarahan,  terjadinya  bekuan  darah,  reaksi anestesi, cedera saat pembedahan.  Selain pada inbu, bisa juga menimbulkan risiko pada bayi,  seperti  :  gangguan  pernafasan,  kulit  tergores,  dan  rendahnya  ikatan  kasih  sayang
(bonding  atacment  )  serta  inisiasi  menyusui  dini  yang  diperoleh  bayi  baru  lahir (Pane MDC, 2019) .
Fenomena tingginya angka SC juga terjadi di RSUD Tarutung. Hasil survey awal diperoleh  jumlah  persalinan  mulai  Januari  s/d  September  2019  sebanyak  1.107 persalinan,    rata-rata  perbulan  21  persalinan.  Dari  jumlah  tersebut  diperoleh  informasi persalinan SC sebanyak 917 (82%). Ini berarti kasus persalinan dengan SC lebih banyak dibanding normal (18%). Berdasarkan wawancara yang dilakukan di Ruang Kebidanan, tingginya angka SC tidak hanya  disebabkan oleh indikasi medis tapi juga indikasi non medis  seperti  permintaan  sendiri  dikarenakan  takut  akan  nyeri  yang  tidak  tertahankan sewaktu persalinan.
Persalinan merupakan suatu peristiwa yang sangat penting dalam kehidupan  dan memiliki  arti  yang  berbeda  pada  setiap  wanita.  Bagi  wanita  yang  pertama  kali melahirkan , proses persalinan mungkin dirasa menakutkan, dan dengan belum adanya pengalaman  akan  memunculkan  kecemasan  dan  ketakutan  yang  berlebih (Rukiah, 2009) .  Rasa  nyeri  adalah  hal  normal  sebagai  akibat  dari  kontraksi  rahim  juga tekanan/dorongan  kepala  bayi  pada  jalan  rahim,  namun  rasa  nyeri  bisa  bertambah  dan menjadi tidak nyaman jika ditambah dengan rasa takut, khawatir atau kelelahan. Hal ini bisa  mempengaruhi  ibu  bersalin  sehingga  berpotensi  merubah  rasa  sakit  menjadi "penderitaan" (Simbolon,  Siburian,  &  SKM,  2021) .  Salah  satu  cara  mengurangi  rasa sakit dari persalinan adalah dengan menggunakan teknik Rebozo.
Teknik  rebozo  adalah  cara  nonfarmakologi  atau  tanpa  menggunakan  obat (tradisional) untuk membantu mengelola rasa sakit selama persalinan. Teknik ini berasal dari Meksiko dimana wanita disana mempunyai  tradisi menggunakan rebozo sebelum, selama  dan  setelah  kelahiran.  Rebozo  adalah  kain  panjang  yg  biasa  dipakai  wanita meksiko untuk berkegiatan sehari  - hari (memanggul, menggendong bayi, selimut dll). melilitkan rebozo ke sekeliling panggul dan bokong ibu hamil, lalu menggoyangkannya selama proses  persalinan berlangsung. Ayunan dari rebozo dianggap mampu membuat sang ibu rileks serta membantu memosisikan bayi ke jalur lahir (Rebozo, 2016) . Teknik  Rebozo  biasanya  dilakukan  pada  ibu  hamil  setelah  usia  kehamilan  28 minggu,  dapat  juga  dilaksanakan  selama  persalinan.  Pada  fase  awal  persalinan,  dan setelah  memasuki  fase  aktif,  dilakukan  dengan  Teknik  Shake  The  Apple  Tree, merupakan  salah  satu  yang  paling  umum  dilakukan  pada  pinggul  wanita  yang  akan melahirkan, dengan gerakan yang terkontrol untuk membantu mengayunkannya dari sisi ke  sisi  lain  sedikit  demi  sedikit.  Menurut  Elloianza  dalam (Simbolon  et  al.,  2021) biasanya  untuk  praktisi  yang  membantu  ibu  dalam  melakukan  teknik  rebozo menggunakan posisi jongkok atau berdiri dengan sedikit menunduk.
Awal  mulai  persalinan,  penolong  persalinan  maupun  pendampingnya  mulai menarik kain dan menggoyang-goyangkan bagian perut ibu secara lembut. Gerakan ini membantu  ibu  merasa  lebih  nyaman.  Lilitan  yang  tepat  akan  membuat  ibu  merasa seperti  dipeluk  dan  memicu  keluarnya  hormone  oksitosin  yang  bisa  membantu  proses persalinan lebih lancar. Tidak hanya sebatas kenyamanan saat persalinan, Rebozo juga
membantu  memberikan  ruang  pelvic  yang  lebih  luas  untuk  ibu  sehingga  bayi  lebih mudah menuruni panggul dan proses persalinan lebih cepat (Simbolon et al., 2021) .
WHO  telah  menyatakan  bahwa  kurangnya  studi  tentang  praktik  tradisional seharusnya tidak menjadi hambatan dalam penerapan atau pengembangannya. Ada dua makalah yang diterbitkan dalam jurnal peer-review tentang penggunaan rebozo selama persalinan. Yang pertama adalah Studi kualitatif yang dilakukan Iversen dkk tahun 2017 di  Denmark.  Respondennya  adalah  17  ibu  postpartum  yang  pernah  menggunakan rebozo  selama  persalinan.  Sebagian  besar  responden  mengatakan  bahwa  mereka menggunakan  rebozo  untuk  malposisi  janin  karena  bayi  mereka  tidak  dalam  posisi optimal. Hanya satu dari 17 yang menggunakan rebozo untuk menghilangkan rasa sakit. Rebozo  dilakukan  dengan  posisi  berdiri,  tangan  dan  lutut  dan  berbaring.  Secara keseluruhan,  reponden  memiliki  pengalaman  positif  saat  menggunakan  rebozo, menciptakan  sensasi  yang  mengurangi  rasa  sakit  sehingga  persalinan  menjadi  lebih santai,  pasangan  dan  bidan  juga  lebih  aktif  terlibat  dalam  proses  persalinannya.  Hasil lainnya  adalah  sebelum  tahun  2014,  teknik  Rebozo  hanya  digunakan  pada  sekitar  2% dari  persalinan  normal  yang  direncanakan.  Namun,  setelah  tahun  2016,  teknik  rebozo digunakan dengan sekitar 9% wanita Denmark (Iversen et al., 2017)
Di Indonesia, teknik Rebozo ini sudah mulai diperkenalkan oleh tim pengembang Hipnobirthing  dan  Prenatal  gentle  birth.  Lanny  Kuswandy  dan  Yessie  Aprilia  dalam blog  nya  menyebutkan  bahwa  teknik  ini  memberi  manfaat  dalam  menambah kenyamanan  ibu  dan  mempercepat  proses  persalinan.  Meskipun  penelitian  tentang Rebozo  di  Indonesia  masih  minim,  namun  telah  banyak  bidan  menerapkan  teknik  ini pada klien mereka.
Kabupaten Tapanuli Utara terdiri dari 15 Kecamatan dengan 17 Puskesmas dan 1 Rumah Sakit sebagai pusat rujukan untuk tingkat daerah. Sesuai dengan Permenkes No. 97  Tahun  2014  pasal  14  ayat  1  yang  berbunyi  bahwa  persalinan  harus  dilakukan  di fasilitas  pelayanan  kesehatan,  Pemerintah  Kabupaten  Tapanuli  Utara  juga  menerapkan peraturan  tersebut.  Hasil  studi  pendahuluan  yang  dilakukan  oleh  peneliti,  ada  4 Puskesmas  yang  memiliki  karakteristik  yang  hampir  sama  (distribusi  penduduk  yang heterogen,dan jarak tempuh ke pusat kota), sehingga peneliti menetapkan Puskesmas ini menjadi  lokasi  penelitian,  yaitu  Puskesmas  Hutabaginda,  Puskesmas  Siatas  Barita, Puskesmas  Sipoholon  dan  Puskesmas  Sitada-Tada.  Masing-masing  Puskesmas dilaporkan jumlah persalinan rata-rata 15 persalinan setiap bulannya, secara umum ibu primigravida  merasa  cemas,  takut  akan  nyeri  dan  lamanya  proses  persalinan,  sehingga ada yang memilih persalinan dengan tindakan SC di Rumah Sakit.
Melihat  budaya  masyarakat  yang  terbiasa  ke  tukang  pijat  termasuk  ibu  hamil untuk  mengatasi  nyeri  pinggang  diakhir  kehamilan,  peneliti  berasumsi  teknik  Rebozo ini akan mudah diterima oleh masyarakat, hal inilah yang menarik minat peneliti untuk melakukan penelitian tentang efektifitas teknik Rebozo dalam intensitas nyeri dan lama persalinan  Kala  I  di  wilayah  Kabupaten  Tapanuli  Utara  pada  bulan  Januari  hingga Oktober 2020.

## Metode Penelitian
1. Metode pengumpulan data
1) Menjelang akhir kehamilan, peneliti mendatangi ibu hamil primigravida untuk meminta  kesediaan  ibu  menjadi  responden  penelitian  saat  persalinannya sekaligus  memperkenalkan  teknik  rebozo  pada  ibu  dan  keluarga  (suami) berupa  penjelasan  tentang  teknik  Rebozo  dan    mengajarkan  tentang  teknik Rebozo  sehingga  pendamping  dapat  mempraktekkan  langsung  pada  ibu  saat persalinannya nanti. Bila ibu dan keluarga menyetujui perlakuan teknik rebozo maka ibu ditetapkan sebagai kelompok ekperimen dan meminta nomor kontak ibu  dan  bila  sewaktu-waktu  tanda2  persalinan  telah  ada  maka  ibu  hamil primigravida segera menghubungi peneliti agar peneliti dapat mengetahui lama persalinan .
2) Ibu  hamil  primigravida  yang  tidak  bersedia  dilakukan  teknik  rebozo  saat perealinannya  nanti,  namun  bersedia  dilakukan  pengukuran  lama  dijadikan sebagai kelompok kontrol,
3) Pengumpulan data dimulai pada saat ibu mulai merasakan adanya tanda-tanda persalinan  (mules  yang  semakin  sering,  keluar  lendir  bercampur  darah  atau keluar  air-air  dari  jalan  lahir),  kelompok  ekperimen  dan  kelompok  kontrol mulai  mengisi  informed  consent  penelitian  dan  mendapat  penjelesan  kembali mengenai prosedur teknik rebozo.
4) Bila  ibu  sudah  memasuki  fase  aktif  (pembukaan  sudah  4  cm),  dilakukan pengukuran  untuk  mengetahui  lama  persalinannnya,  peneliti  melakukan pengukuran kontraksi  uterus dengan menggunakan stopwatch dan mengisinya dalam  lembar  partograph,  untuk  mengetahui  pembukaan  serviks  dilakukan dengan  pemeriksaan  dalam  pada  pasien  lelu  mengisinya  dalam  lembar partograph
5) Selanjutnya setelah pembukaan serviks sudah diatas 6 cm, teknik rebozo mulai dilakukan  selama  2-5  menit  yang  awalnya  dilaksanakan  oleh  peneliti, selanjutnya  dilakukan  oleh  suami  saat  terjadi  kontraksi  atau  sesuai  dengan keinginan ibu  yang membuat  ibu  merasa lebih  nyaman hingga pembukaan 10 cm (lengkap).
6) Diluar kontraksi, ibu diminta untuk memberi tanda yang terdapat pada alat ukur VAS sesuai dengan petunjuk yang telah disampaikan sebelumnya.
2. Pengolahan Data
Pengolahan data dilakukan dengan tahapan sebagai berikut (Notoatmodjo, 2012) :
1) Pemeriksaan data (editing)
Kegiatan  ini  dilakukan  untuk memeriksa  ulang  kelengkapan kuesioner/data  yang  masuk.  Editing  meliputi  kegiatan  memastikan  bahwa setiap pernyataan dalam kuesioner terisi semua, jelas atau terbaca, konsistensi
jawaban,  relevansi  jawaban  dengan  pernyataannya  yang  secara  keseluruhan berkaitan dengan kemungkinan kesalahan.
2) Pengkodean data (coding)
Pengkodean  data  merupakan  proses  penyusunan  secara  sistematis  data mentah  (data  dalam  kuesioner)  kedalam  bentuk  yang  mudah  dibaca  oleh komputer.  Data  yang  berbentuk  huruf  kemudian  diubah  menjadi  data  yang berbentuk  angka  atau  bilangan.  Tujuan  pemberian  kode  adalah  untuk memudahkan  pada  saat  melakukan  analisis  data  sehingga  dapat  mempercepat pada saat entry data.
Pada  penelitian  ini,  ada  varibael  yang  memerlukan  coding  dengan memberi  kode  pada  setiap  butir  kuesioner  dan  variabel  penelitian.  Tujuan dilakukan  pemberian  kode  agar  memberikan  kemudahan  dalam  pengolahan data.  Selain  itu  dilakukan  system  skoring  untuk  memudahkan  peneliti menentukan lama dan kemajuan persalinan, yaitu  :
a. Kontraksi Uterus :
a) Skor 3 , bila kontraksi uterus > 3x 10 menit dengan durasi > 40 detik
b) Skor 2, Bila kontraksi uterus 3 x/10 menit dengan durasi 20 - 40 detik
c) Skor 1 bila kontraksi < 3 x/10 menit dengan durasi < 20 detik
b. Pembukaan serviks
a) Skor 3 , bila pembukaan serviks > 1 cm/ jam
b) Skor 2 , bila pembukaan serviks  1 cm/ jam
c) Skor 1 , bila pembukaan serviks < 1 cm/ jam
c. Lama Persalinan pre test
a) Skor 3 , bila lama persalinan pre test < 2 jam
b) Skor 2 , bila lama persalinan pre test  2 jam
c) Skor 1 , bila lama persalinan pre test > 2 jam
d. Lama Persalinan post test
a) Skor 3 , bila lama persalinan post test < 4 jam
b) Skor 2 , bila lama persalinan post test  4 jam
c) Skor 1 , bila lama persalinan post test >4 jam
3) Memasukkan data (data entry/processing)
Memproses  data  untuk  dianalisis,  pemrosesan  data  dilakukan  dengan  cara memasukkan  data  dari  masing-masing  responden  kedalam  program  atau software di komputer.
4) Pembersihan data (cleaning)
Pembersihan data dilakukan untuk memastikan bahwa seluruh data yang sudah dimasukkan  telah  sesuai  dengan  yang  sebenarnya.  Kegiatan  pengecekan kembali  data  yang  sudah  dimasukkan  dilakukan  untuk  mengetahui kemungkinan kesalahan-kesalahan kode maupun ketidaklengkapan data.
3. Teknik analisis data
1) Analisa Univariat
Untuk  melihat  distribusi  frekuensi  dari  masing-masing  variable  dengan menggunakan tabel distribusi frekuensi.
2) Analisa Bivariat
Analisis bivariat yang digunakan untuk membuktikan perbedaan intensitas nyeri dan  lama  persalinan  pada  kelompok  intervensi  sebelum  dan  setelah  dilakukan penelitian/ perlakuan serta perbedaan intensitas nyeri dan lama persalinan pada kelompok  kontrol  sebelum  dan  setelah  dilakukan  penelitian/  perlakuan. Sebelum  dilakukan  analisa  bivariat  maka  dilakukan  uji  homogenitas.  Uji homogentas ini bertujuan untuk mengetahui apakah data dalam variabel x dan y bersifat homogen atau tidak. Selain itu juga dilakukan uji normalitas data. Jika data hasil penelitian berdistribusi normal maka analisa bivariat akan dilakukan dengan Paired t Test. Namun, jika data tidak berdistribusi normal maka analisa bivariat  dilakukan  menggunakan  uji  alternatif  yaitu  uji  wilcoxon  dan  Mann Whitney  dengan  taraf  kepercayaaan  95  %.  Sedangkan  untuk  membuktikan efektifitas  teknik  Rebozo  terhadap  lama  persalinan  pada  kelompok  intervensi dan  kontrol  setelah  diberikan  intervensi,  penelitian  ini  menggunakan  uji Independent sample  T-test. % (Arikunto, 2010) dan (Hidayat, 2007) .

## Hasil dan Pembahasan
1. Hasil Penelitian
Telah dilakukan penelitian tentang efektifitas teknik Rebozo dalam intensitas nyeri  dan  lama  persalinan  kala  I  fase  aktif  pada  ibu  bersalin  primigravida  di wilayah  kabupaten  Tapanuli  Utara  tahun  2020  terhitung  mulai  bulan  Februari dengan pengambilan data terakhir tanggal 29 Oktober 2020. Responden penelitian terdidir  dari  kelompok  intervensi  yang  diberi  perlakuan  teknik  rebozo  dan kelompok  kontrol  berupa  dukungan  suami  dan  keluarga  yang  mana  setiap kelompok  masing-masing  berjumlah  14  orang,  dengan  sebaran  sebagai  berikut sebagai berikut :
0 1 2 3 4 5 6 Kelompok Intervensi Kelompok Kontrol

## Sebaran Tempat Persalinan responden Penelitian Pada Kelompok Intervensi dan Kelompok Kontrol
Grafik  diatas  menunjukkan  sebaran  tempat  persalinan  pada  kelompok intervensi  yang  berwarna  biru,  sedangkan  kelompok  kontrol  berwarna  hijau. Kelompok  intervensi  lebih  banyak  diperoleh  dari  Puskemas  Hutabaginda  dan Puskesmas  Sipahutar  masing-masing  4  orang,  sedangkan  kelompok  kontrol  lebih banyak dari Puskesmas Sipahutar yaitu 5 orang.

## Analisis Univariat
Analisis univariat dilakukan untuk mengetahui distribusi frekuensi dari setiap variabel  pada  kelompok  intervendi  dan  kelompok  kontrol.  Variabel  tersebut diantaranya karakteristik responden (usia, tingkat  Pendidikan, jenis pekerjaan, dan bentuk dukungan suami), intensitas nyeri dan lama persaliann kala I fase aktif pada ibu bersalin primigravida. Sebaran data dapat dilihat pada tabel dibawah ini:
1) Karakteristik Responden Penelitian Karakteristik  responden  kelompok  intervensi  dan  kelompok  kontrol berdasarkan  umur,  tingkat  pendidikan,  jenis  pekerjaan  dan  bentuk  dukungan suami
Tabel 1 Distribusi Karakteristik Responden No. Karakteristik Responden Jumlah Kelompok Intervensi Kelompok Kontrol n % N % A Kelompok Umur (Tahun) 1. < 20 0 0 0 0 2. 20 – 35 14 100 14 100 3. > 35 0 0 0 0 B Tingkat Pendidikan 1. SD 1 7,1 0 0 2. SMP 1 7,1 1 7,1 3. SMA 8 57,4 12 85,8 4. PT 4 28,4 1 7,1 C Jenis Pekerjaan 1. PNS 8 57,4 0 0 2. Honorer 2 14,2 0 0 3. Swasta 1 7,1 4 28,6 4. Petani 1 7,1 10 71,4 5. Ibu Rumah Tangga 2 14,2 0 0 D Dukungan Suami 1. Rebozo 8 57,4 0 0 2. Elus punggung 1 7,1 2 14,3 3. Pijat kaki 1 7,1 4. Beri semangat 3 21,3 9 64,3 5. Beri makan dan minum 1 7,1 1 7,1
6. Pijat punggung 0 0 2 14,3
Dari  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  semua  responden  (100%) eksperimen maupun kelompok kontrol berada pada usia reproduksi sehat yaitu 20  –  35  tahun  dan  mayoritas  tingkat  pendidikan  SMA  pada  kelompok intervensi 8 orang (57,4%) dan pada kelompok kontrol 12 orang (85,8%). Dari jenis pekerjaan kelompok intervensi mayoritas PNS yaitu 8 orang (57,4%) dan pada  kelompok  kontrol  mayoritas  pekerjaan  sebagai  petani  10  orang  (71,4%) dan mayoritas responden bekerja sebagai petani yaitu 8 orang (57,2%).
Kelompok  intervensi  datang  ke  Puskesmas  untuk  bersalin  dengan didampingi oleh suami dan beberapa orang ikut juga mertua dan keluarga lain. Suami  responden  memberi  dukungan  dengan  bersedia  melakukan  teknik Rebozo pada ibu ada 8 orang (57,4 %). Pada kelompok kontrol tidak dilakukan teknik  Rebozo,  suami  responden  memberi  dukungan  kepada  istri  dengan memberi semangat sebanyak 9 orang (64,3%).
Kelompok  intervensi  yang  berjumlah  14  orang  datang  ke  Puskesmas untuk  bersalin  dengan  didampingi  oleh  suami  dan  beberapa  orang  ikut  juga mertua dan keluarga lain. Suami responden 57,4 % memberi dukungan dengan bersedia  melakukan  teknik  Rebozo  pada  ibu.  Ibu  bersalin  mayoritas  dari Puskesmas  Hutabaginda  dan  Sipahutar.  Masing-masing  berjumlah  4  orang (28,6%).
2) Lama dan Kemajuan Kala I Fase Aktif Pada Responden
Tabel 2 Lama dan Kemajuan Kala I Fase Aktif Ibu Bersalin Primigravida Pada kelompok Intervensi dan Kelompok Kontrol No Kriteria Responden Kelompok Intervensi Kelompok Kontrol Sebelum Sesudah Sebelum Sesudah F % f % F % f % 1 Cepat 4 28,6 10 71,4 0 0 0 0 2 Normal 4 28,6 4 28,6 10 71,4 9 64,3 3 Lambat 6 42,8 0 0 4 28,6 5 35,7 Jumlah 14 100 14 100 14 100 14 100
Tabel  5.3.  menunjukkan  lama  kala  I  pada  kelompok  intervensi  sebelum perlakuan  rebozo  pada  umumnya  lambat  yaitu  42,9%,  sesudah  intervensi umumnya  menjadi  cepat  (71,4,1%).  Sedangkan  pada  kelompok  kontrol  lama kala I umumnya normal baik pada pretest (71,4%) dan post test (64,3%).

## Analisis Bivariat
Analisis bivariat digunakan untuk mengetahui perbedaan intensitas nyeri dan lama  persalinan  pada  kelompok  intervensi  sebelum  dan  setelah  dilakukan
penelitian/  perlakuan  serta  perbedaan  intensitas  nyeri  dan  lama  persalinan  pada kelompok kontrol sebelum dan setelah dilakukan penelitian/ perlakuan.
1) Perlakuan Rebozo Terhadap Lama Persalinan Kala I Fase Aktif
Sebelum  dilakukan  analisa  bivariat  maka  dilakukan  uji  homogenitas.  Uji homogentas ini bertujuan untuk mengetahui apakah data dalam variabel x dan y bersifat homogen atau tidak. Selain itu juga dilakukan uji normalitas data.
Menurut (Cahyati, Nurachmah, & Hastono, 2013) untuk mengetahui suatu data berdistribusi normal ada 3 cara untuk mengetahuinya yaitu: (1) dilihat dari grafik  histogram,  bila  bentuknya  menyerupai  lonceng  (bel  shape),  berarti berdistribusi normal, (2) menggunakan nilai skewness dan standar errornya, bila nilai  skewness  dibagi  standar  errornya  menghasilkan  angka  ≤  2,  maka distribusinya  normal,  (3)  uji  Shapiro-wilk  karena  metode  ini  efektif  dan  valid digunakan untuk sampel berjumlah kecil.
2) Perbedaan lama persalinan Kala I fase aktif pada ibu primigravida sebelum dan sesudah perlakuan teknik rebozo
Perbedaan lama persalinan kala I fase aktif pada ibu primigravida sebelum dan sesudah  perlakuan  teknik  rebozo  dengan  menggunakan  Paired  t  test  yang sebelumnya telah dilakukan uji normalitas data, terdapat pada tabel dibawah ini:

## Tabel 3
Perbedaan lama persalinan kala I fase aktif pada ibu primigravida sebelum dan sesudah perlakuan teknik rebozo (n=14) Kelompok Intervensi Lama Kala I Fase Aktif Korelasi Sig Sig.(2-tailed) Mean N Std Dev SE Mean Pre Test 5,00 14  2,112  0,565 0,244 0,400 0,001 Post Test 7,43 14  1,342  0,359
Tabel 3 dapat di ketahui bahwa rata rata lama kala I fase aktif pada pre test  diperoleh  5,  sedangkan  pada  post  test  diperoleh  7,43.  Nilai  standar  deviasi pre test  2,112 dan post test  1,342. Standar error  mean untuk  pre test 0,565 dan post  test  0,359.  Karena  rata  –  rata  lama  persalinan  post  test  7,43  >  pre  test  5, maka secara deskriftif ada perbedaan lama persalinan kala I antara pre test dan post  test,  yang  artinya  persalinan  kala  1  fase  aktif  lebih  cepat  pada  kelompok post test.

## Uji hipotesis 1
Ho:  Tidak  Ada  perbedaan  lama  persalinan  kala  I  fase  aktif  pada  ibu  primigravida sebelum dan sesudah perlakuan teknik rebozo
Ha: Ada perbedaan lama persalinan kala I fase aktif pada ibu primigravida sebelum dan sesudah perlakuan teknik rebozo
Ho diterima bila α > 0,05 Ha diterima bila α < 0,05
Berdasarkan hasil uji analisis terlihat nilai Sig. (2-tailed) = 0,001 (α < 0,05), artinya Ha  diterima,  dan  Ho  ditolak,  maka  ada  perbedaan  rata-rata  lama  persalinan  kala  I fase  aktif  untuk  pretest  dan  post  test  setelah  diberikan  teknik  rebozo.  Sehingga dapat disimpulkan ada pengaruh teknik rebozo terhadap lama persalinan kala I fase aktif pada kelompok ekperimen.
Persalinan  lama  pada  ibu  primipara  apabila  persalinan  terjadi  lebih  dari  8 jam untuk fase laten dan lebih dari 6 jam untuk fase aktif dan lebih dari 2 jam untuk kala  II.  Rata-rata  pembukaan  pada  primipara  adalam  1  cm/jam  sedangkan  pada multipara 1 cm/30 menit. Kontraksi uterus yang kuat apabila 3 x/10 menit dengan durasi 40 detik dalam 1 kontrakri (Cunningham, Leveno, Bloom, Spong, & Dashe, 2014) .  Dalam  penelitian  ini,  lama  persalinan  dinilai  dari  3  kriteria  yaitu  kontraksi uterus, pembukaan serviks dan lama persalinan kala I fase aktif.
Hasil  penelitian  tentnag  pengaruh  teknik  rebozo  terhadap  lama  persalinan kala I fase aktif pada kelompok ekperimen juga dapat dilihat pada penelitian yang dilakukan oleh Durotun M dkk tentang Manfaat teknik Rebozo Terhadap Kemjuan persalinan yang dilakukan di PMB di Semarang, dengan hasil nilai median setelah dilakukan  teknik  Rebozo  sebesar  10,0  dan  kontrol  sebesar  9,00.  Uji  statistic menggunakan  Mann-Whitney  Test  diperoleh  selisih  p-value  antara  kelompok intervensi  teknik  Rebozo  dan  kontrol  sebesar  0,018  <  0,05  maka  Ha  diterima artinya  ada  perbedaan  efektifitas  intervensi  dan  kontrol  terhadap  pembukaan serviks  ibu  bersalin  kala  I  fase  aktif,  sehingga  disimpulkan  bahwa  terdapat efektivitas  pemberian  teknik  Rebozo  terhadap  pembukaan  serviks  dan  penurunan kepada  janin  pada  ibu  bersalin  kala  I  fase  aktif  dan  teknik  Rebozo  sangat bermanfaat  terhadap  kemajuan  persalinan (Munafiah,  Astuti,  Parada,  &  Demu, 2020) .
1) Perbedaan lama persalinan Kala I fase aktif pretes dan post test pada kelompok kontrol
Perbedaan  lama  persalinan  kala  I  fase  aktif  pada  ibu  primigravida  pre  tes  dan post  tes  tanpa  perlakuan  teknik  rebozo  (kelompok  kontrol)    dengan menggunakan P aired t test yang sebelumnya dilakukan uji normalitas data, dapat dilihat pada tabel dibawah ini :
Tabel 4 Perbedaan lama persalinan kala I fase aktif pada ibu primigravida pre test dan post test pada kelompok kontrol (n=14) Kelompok Kontrol Lama Kala I Fase Aktif Korelasi  Sig Sig.(2- tailed) Mean  N Std Dev SE Mean Pre Test 4,14 14 0,949  0,254 0 0 0,583 Post Test 4.00 14 0,00 0,000
Tabel di atas dapat di ketahui bahwa rata rata lama kala I fase aktif pada pre test diperoleh  4,14,  sedangkan  pada  post  test  diperoleh  4.  Nilai  standar  deviasi  pre test  0,949  dan  post  test 0,00.  Standar  error  mean  untuk  pre  test  0,254  dan  post test 0,00. Karena rata – rata lama persalinan pre test 4,14 > post test 4.00, maka secara  deskriftif  ada  perbedaan  lama  persalinan  kala  I  antara  pre  test  dan  post test  yang  mana  persalinan  sebelum  rebozo  lebih  lama  dibandingkan  sesudah rebozo.

## Uji hipotesis 2
Ho:  Tidak  Ada  perbedaan  lama  persalinan  kala  I  fase  aktif  pada  ibu  primigravida pre tes dan post test pada kelompok kontrol
Ha: Ada perbedaan lama persalinan kala I fase aktif aktif pada ibu primigravida pre tes dan post test pada kelompok kontrol Ho diterima bila α > 0,05 Ha diterima bila α < 0,05
Berdasarkan  hasil  uji  analisis  terlihat  nilai  Sig.  (2-tailed) =  0,583  (α  > 0,05), artinya Ha ditolak, dan Ho diterima, maka tidak ada perbedaan rata-rata lama persalinan  kala  I  fase  aktif  untuk  pretest  dan  post  test  pada  kelompok  kontrol. Sehingga  dapat  disimpulkan  tanpa  perlakuan  rebozo,  tidak  ada  percepatan  lama persalinan kala I fase aktif pada kelompok kontrol.
Untuk  mempercepat  kemajuan  persalinan,  peneliti  memberikan  intervensi teknik  bersalin  kepada  ibu  bersalin  yang  secara  signifikan  dimana  pada  kelompok intervensi  kemajuan persalinan lebih cepat  daripada kelompok kontrol.  Karena itu peneliti  merasa  intervensi  perlu  diberikan  kepada  ibu  bersalin  untuk  dapat mempercepat kemajuan persalinan. Beberapa penelitian yang melakukan intervensi kepada  kelompok  intervesi  dan  tidak  melakukan  intervensi  kapada  kelompok kontrol untuk melihat pengaruh dalam mempercepat kemajuan persalinan.
Penelitian (AGMA,  2019) tentang  pengaruh  pelaksanaan pelvic  rocking dengan birth  ball terhadap  kemajuan  persalinan  di  Klinik  Pratama  Tanjung  Deli Tua  menggunakan  teknik pelvic  rocking dengan birth  ball yaitu  cara  menambah ukuran rongga pelvis dengan menggoyang panggul di atas bola yang sangat efektif membantu  merespon  rasa  sakit  dan  mengurangi  lama  persalinan  kala  I  fase  aktif. Kemajuan  persalinan  untuk  status birth  ball dilakukan  memiliki  ratarata  sebesar 143 menit  dengan simpangan baku sebesar 49,63 sedangkan pada status  birth ball tidak  dilakukan  memiliki  rata-rata  kemajuan  persalinan  sebesar  281  menit  dengan simpangan  baku  sebesar  81,27  dimana  ratarata  kemajuan  persalinan  untuk  status birth ball dilakukan dan tidak dilakukan adalah berbeda (two-tailed) dan lebih cepat sebesar 138,2 menit dibandingkan status birth ball tidak dilakukan dengan nilai p- value  sebesar  0,00001  <  0,05.  Kesimpulannya  terdapat  pengaruh  yang  bermakna antara pelaksanaan pelvic rocking dengan birth ball terhadap kemajuan persalinan (AGMA, 2019) .
Penelitian (Astuti  &  Noviyanti,  2015) tentang  Pengaruh  Hypnobirthing Terhadap Tingkat Nyeri Dan Kemajuan Persalinan Pada Ibu Bersalin Di Bpm Kota Cimahi,  digunakan  teknik  hypnobirthing  dimana  ibu  hamil  diajarkan  untuk menenangkan  pikiran  dengan  cara  fokus  dan  diikuti  dengan self-hypnosis dengan kalimat  afirmasi  dan  sugesti  untuk  mencapai  kelahiran  yang  sehat,  nyaman  dan lancar.  Hasil  analisis  yang  diperoleh  menunjukkan  bahwa  nilai  p  tingkat  nyeri adalah 0.001, yang artinya bahwa terdapat pengaruh hypnobirthing yang signifikan terhadap  penurunan  intensitas  nyeri  dan  0.038,  yang  artinya  bahwa  terdapat pengaruh hypnobirthing yang signifikan terhadap kemajuan persalinan. Kesimpulan menunjukkan  ada  pengaruh  hypnobirthing  terhadap  intensitas  nyeri  dan  kemajuan persalinan (Astuti & Noviyanti, 2015) .
Pijatan mempunyai tingkat efektivitas yang cukup tinggi dalam menurunkan nyeri  persalinan.  pijat  merangsang  tubuh  melepaskan  senyawa  endorphin  yang merupakan pereda rasa sakit alami. Selain itu teknik pijatan mampu mengendurkan ketegangan  dan  membantu  menurunkan  emosi  dengan  merelaksasi  dan menenangkan  saraf,  serta  membantu  menurunkan  tekanan  darah.  Banyak  bagian tubuh  ibu  bersalin  dapat  dipijat,  yaitu  pada  bagian  kaki,  punggung,  bahu,  tangan, belakang  sarkum.    Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  perbandingan  tingkat intensitas nyeri pada kelompok kontrol pada pre test dan post test menunjukkan p = 0,051>  0,05  yang  berarti  tidak  terdapat  perbedaan  intensitas  nyeri  sebelum  dan sesudah  perlakuan  pada  kelompok  kontrol.  Sedangkan  perbandingan  intensitas nyeri pada kelompok yang mendapatkan kombinasi teknik relaksasi dan pijatan pre test dan post test diperoleh hasil p = 0,001 < 0,05 yang berarti terdapat perbedaan yaitu adanya penurunan intensitas nyeri sebelum dan sesudah pemberian kombinasi teknik  relaksasi  dan  pijatan  terhadap  lama  waktu  persalinan  dengan  indikator pembukaan  serviks  (p  =  0,000).  Penerapan  kombinasi  teknik  relaksasi  dan  pijatan dapat  digunakan  sebagai  bagian  integral  dalam  memberikan  asuhan  dasar pertolongan  persalinan  untuk  membantu  ibu  mengurangi  nyeri  persalinan  dan mempercepat proses persalinan.
2) Pengaruh teknik rebozo terhadap lama persalinan kala I post ekperimen dan post control
Untuk melihat apakah ada pengaruh terapi rebozo terhadap lama persalinan kala I fase aktif antara kelompok intervensi yang mendapatkan perlakuan rebozo dan kelompok kontrol yang tidak mendapatkan perlakuan, dilakukan dengan menggunakan uji Independent sample test, yang dapat dilohat pada tabel 5.9 dibawah ini:
Tabel 5
Perbedaan Lama Persalinan Kala I Fase Aktif Pada Kelompok Intervensi dan Kelompok Kontrol (n=28) Teknik Rebozo Lama Kala Fase Aktif Korelasi  Sig Sig.  2 tailed Mean N SD SE Mean Post Test Intervensi 7,43 14 1,342  0,359  26 0,000  0,000
Post test Kontrol 4.00 14 0,000  0,000
Berdasarkah hasil olah data uji independent sampel t test, nilai rata-rata lama persalinan  kala  I  untuk  ibu  yang  mendapat  perlakuan  teknik  rebozo  didapatkan sebesar  7,43  dan  untuk  ibu  yang  tidak  dilakukan  teknik  rebozo  sebesar  4.  Nilai mean  rank  intervensi  teknik  rebozo  (7,43)  >  kontrol  (4.,00)  yang  berarti  bahwa teknik  rebozo  lebih  efektif  terhadap  percepatan  persalinan  kala  I  fase  aktif.  Ini berarti  dapat  disimpulkan  bahwa  ibu  yang  menggunakan  teknik  rebozo  ternyata lama persalinannya lebih cepat.

## Uji hipotesis 3
Ho:  Tidak  ada  perbedaan  lama  persalinan  kala  I  fase  aktif  pada  ibu  primigravida kelompok intervensi dan kelompok kontrol
Ha:  Ada  perbedaan  lama  persalinan  kala  I  fase  aktif  pada  ibu  primigravida kelompok intervensi dan kelompok kontrol Ho diterima bila α > 0,05 Ha diterima bila α < 0,05
Berdasarkan  hasil  uji  analisis  terlihat  nilai Sig.  (2-tailed) = 0,00 (α < 0,05), artinya  Ha  diterima,  dan  Ho  ditolak,  nilai  mean  rank  intervensi  (7,43)  >  kontrol (4.,00) yang menunjukkan ada perbedaan rata-rata lama persalinan kala I fase aktif setelah perlakuan teknik rebozo pada kelompok ekperimen dan kelompok kontrol, maka dapat disimpulkan teknik rebozo efektif untuk mempercepat lama persalinan kala I fase aktif. Dalam penelitian ini lama persalinan dinilai dalam 3 kategori yaitu Kontraksi uterus, pembukaan serviks, dan lama kala I fase aktif.
Sesudah 36 minggu kontraksi uterus akan meningkat hingga persalinan mulai. Kontraksi  uterus  lebih  kuat  setiap  sepuluh  menit  dan  serviks  membuka  2  cm. Kontraksi  uterus  yang  sempurna  mempunyai  kejang  otot  paling  tinggi  di  fundus uteri  yang  lapisan  ototnya  paling  tebal  dan  puncak  kontraksi  terjadi  simultan diseluruh  bagian  uterus.    Sesudah  tiap  his,  otot-otot  corpus  uteri  menjadi  lebih pendek  daripada  sebelumnya  (retraksi),  sementara  serviks  yang  sedikit mengandung  otot  tertarik  keatas  dan  terbuka,  membuat  pembukaan  menjadi  lebih cepat. Pada Kala persalinan frekuensi kontraksi menjadi 2 sampai 4 kontraksi tiap 10 menit, dengan lama yang meningkat dari 20 detik pada permulaan partus sampai 60-90 detik pada akhir kala I atau permulaan kala II.
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian yang dilaksanakan (Munafiah et al.,  2020) di  Praktek  Mandiri  Bidan  Semarang  tentang  manfaat  teknik  rebozo terhadap kemajuan persalinan , dengan menggunakan uji Mann -Whitney Test yang menyatakan  ada  perbedaan  efektifitas  intervensi  dan  kontrol  terhadap  pembukaan serviks  ibu  bersalin  kala  I  fase  aktif  dengan  p  value  0,028.  Nilai  mean  rank intervensi teknik rebozo 13,30 lebih besar dari nilai kontrol yaitu 7,70 yang berarti bahwa  teknik  rebozo  lebih  efektif  terhadap  pembukaan  serviks  ibu  bersalin  kala  I fase aktif (Munafiah et al., 2020) .
Nyeri  pada  persalinan  merupakan  proses  yang  fisiologis.  Nyeri  yang dirasakan  saat  bersalin  merupakan  indikator  sedang  terjadinya  pembukaan  dan dilatasi  pada  serviks.  Nyeri  yang  tidak  bisa  diatasi  oleh  ibu  bersalin  dapat mempengaruhi kondisi  ibu  berupa kelelahan,  frustasi,  putus asa dan menimbulkan stress.  Sebaliknya  stress  dapat  menyebabkan  melemahnya  kontraksi  rahim  dan berakibat pada persalinan yang lama. Apabila hal ini tidak cepat teratasi maka dapat menyebabkan  kematian  pada  ibu  dan  bayi.  Penyulit  bagi  ibu  adalah  persalinan lama, kecemasan, ketidaknyamanan dan bagi bayi bisa mengakibatkan hipoksia.
Bidan  homebirth  AS,  Gail  Tully  menunjukkan  bahwa  ketegangan  di  dalam ligamen  pelvis  dapat  berdampak  pada  ruang  yang  harus  ditempuh  bayi  di  dalam rahim,  teknik  tersebut  adalah  Shifting  yang  dilakukan  dalam  rebozo  dengan meminta ibu dalam posisi merangkak, atau meletakkan tubuhnya sambal memeluk birthball  atau  berdiri  sambal  memegang  kursi. Ketika  merasakan  kontraksi, pendamping  persalinan  akan  menarik  kain  dan  menggoyang-goyangkan  bagian perut  ibu  secara  lembut seperti  gerak  mengayak.  Gerakan  ini  dapat  mengurangi nyeri kala I karena adanya relaksasi diperut bagian bawah dan membuat ini merasa lebih  nyaman. Lilitan  yang  tepat  akan  membuat  ibu  merasa  dipeluk  dan  memicu keluarnya hormon oksitosin atau hormon senang supaya persalinan ibu lebih lancar, sehingga dapat mempercepat persalinan kala I.
Teknik rebozo berikutnya adalah teknik shake the apple tree, lebih cenderung ke ligament otot panggul sehingga dapat mengurangi rasa sakit di pinggang. Teknik ini  dilakukan  dengan  mengerakkan  pelan-pelan  bagian  bokong  ibu  sesuai kenyamanan menggunakan selendang dan kedua tangan menopang pada Bola gym atau  dapat  menggunakan  kursi  sofá  dilapisi  bantal.    Lamaze  dalam  Bobak menyatakan  bahwa  85-90%  persalinan  berlangsung  dengan  nyeri,  dan  hanya  10- 15% persalinan yang berlangsung tanpa rasa nyeri.
Menurut  Diana  (2018)  dalam  artikel  Rebozo  Technique:  Membantu Persalinan Lebih Nyaman dengan  Kain  Jarik, untuk mendapatkan persalinan yang nyaman  dilakukan  teknik  Rebozo  dimana  pasangan  akan  melilitkan  kain  jarik  di bagian  perut  ibu  ketika  ibu  mulai  merasakan  kontraksi,  pendamping  persalinan akan  menarik  kain  dan  menggoyang-goyangkan  kain  bagian  perut  ibu  secara lembut. Lilitan yang tepat akan membuat si ibu merasa seperti dipeluk dan memicu keluarnya  hormone  oksitosin  yang  bisa  membuat  proses  persalinan  lebih  lancer. Tidak  hanya  sebatas  kenyamanan  saat  persalinan,  Rebozo  juga  membantu memberikan  ruang  pelvis  yang  lebih  luas  untuk  ibu  sehingga  bayi  lebih  mudah menuruni panggul dan proses persalinan menjadi lebih cepat (Diana, 2018).

## Kesimpulan
Karakteristik  ibu  bersalin  primigravida  pada  kelompok  intervensi  dan  kelompok kontrol semuanya pada usia  reproduksi  yaitu 20-35 tahun, umumnya pendidikan SMA yaitu  57,4%  pada  kelompok  intervensi  dan  85,8%  pada  kelompok  kontrol.  Jenis
pekerjaan umumnya PNS  57,4% pada kelompok intervensi  dan 71,4% pada kelompok kontrol. Semua persalinan didampingi oleh suami.
Teknik rebozo sangat efektif untuk mempercepat lama persalinan kala I fase aktif yang diperoleh dengan menggunakan uji independent t test nilai α = 0,00 (< 0,05), nilai mean  rank  menunujukkan  ada  perbedaan  rata-rata  lama  persalinan  kala  I  fase  aktif kelompok intervensi (7,43) > kelompok kontrol (4.,00)

## BIBLIOGRAFI
Agma, Annisa A. L. Faiq. (2019). Pengaruh Pelaksanaan Pelvic Rocking Dengan Birth Ball Terhadap Kemajuan Persalinan Di Klinik Pratama Tanjung Deli Tua Tahun 2018 . Google Scholar
Arikunto, Suharsimi. (2010). Metode Peneltian. Jakarta: Rineka Cipta . Google Scholar
Astuti,  Indria,  &  Noviyanti,  Noviyanti.  (2015).  Pengaruh  Hypnobirthing  Terhadap Tingkat Nyeri Dan Kemajuan Persalinan Pada Ibu Bersalin Di Bpm Kota Cimahi. SEAJOM: The Southeast Asia Journal Of Midwifery , 1 (1), 43–47. Google Scholar
Cahyati,  Yanti,  Nurachmah,  Elly,  &  Hastono,  Sutanto  Priyo.  (2013).  Perbandingan Peningkatan  Kekuatan  Otot  Pasien  Hemiparese  Melalui  Latihan  ROM  Unilateral Dan Bilateral. Jurnal Keperawatan Indonesia , 16 (1), 40–46. Google Scholar
Cunningham, F., Leveno, Kenneth, Bloom, Steven, Spong, Catherine Y., & Dashe, Jodi. (2014). Williams  Obstetrics,  24e .  Mcgraw-Hill  New  York,  NY,  USA. Google Scholar
Hidayat, Aziz Alimul. (2007). Metode Penelitian Kebidanan Dan Analisa Data. Jakarta: Salemba Medika . Google Scholar
Munafiah, Durrotun, Astuti, Lestari Puji, Parada, Mike Mitrasari, & Demu, Maria Rosa Mictica.  (2020).  Manfaat  Teknik  Rebozo  Terhadap  Kemajuan  Persalinan.
Midwifery Care Journal , 1 (3), 23–27. Google Scholar
Notoatmodjo, Soekidjo. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan . Google Scholar
Riskesdas,  L.  (2013).  Badan  Penelitian  Dan  Pengembangan  Kesehatan. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI . Google Scholar
Rukiah, Yeyeh. (2009). Et All. 2009. Asuhan Kebidanan I (Kehamilan) . Google Scholar
Simbolon,  Ganda  Agustina  Hartati,  Siburian,  Urhuhe  Dena,  &  SKM,  M.  Kes.  (2021). Menguji  Efektifitas  Teknik  Rebozo  Dalam  Persalinan .  Media  Sains  Indonesia. Google Scholar

## Copyright holder:
Eko Prasetyo, Ivan Anindito Arista, Rudi Hermawan, Erlanda Pane (2021)

## First publication right:

## Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia
This article is licensed under: