## IMPLEMENTASI KOMUNIKASI TERAPEUTIK DALAM PENURUNAN SKALA NYERI PASIEN POST SECTIO CAESAREA
Raihan Assyifa, Dwi Novitasari*, Roro Lintang Suryani Fakultas Kesehatan, Universitas Harapan Bangsa, Jl. Raden Patah No.100, Kedunglongsir, Ledug, Kembaran
Banyumas, Jawa Tengah 53182, Indonesia
*dwinovitasari@uhb.ac.id

## ABSTRAK
Sectio Caesarea (SC) merupakan suatu metode persalinan yang dilakukan dengan mengeluarkan janin melalui  proses  sayatan  di  bagian  abdomen.  Teknik  ini  dilakukan  pada  kondisi  gawat  janin,  letak sungsang  dan  memiliki  riwayat  SC.  Proses  sayatan  membuat  ibu  yang  menjalani  proses  SC mengalami  nyeri  dengan  tingkat  sedang  hingga  berat.  Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini dilakukan kepada 30 ibu yang telah menjalani post SC selang 2 jam dan setelah efek anestesi hilang. Metode  yang  dilakukan  adalah  dengan  melakukan  bina  hubungan  saling  percaya,  melakukan penilaian  nyeri  sebelum  dan  setelah  diberikan  tindakan,  serta  memberikan  komunikasi  terapeutik selama  kurang  lebih  15  menit  per  masing-masing  ibu.  Evaluasi  kegiatan  dilakukan  dengan pengukuran  skala  nyeri  menggunakan  Numeric  Rating  Scale  (NRS)  untuk  melihat  penurunan  skala nyeri sebelum dan setelah pemberian komunikasi terapeutik. Hasil didapatkan infromasi karakteristik ibu  meliputi  usia,  status  pendidikan,  riwayat  operasi,  skala  nyeri  sebelum  di  berikan  intervensi komunikasi  terapeutik  3,07  dan  sesudah  serta  rerata  skala  nyeri  setelah  diberikan  intervensi komunikasi  terapeutik  2,27.  Kesimpulan  yang  didapatkan  bahwa  pemberian  komunikasi  terapeutik kepada  ibu  post  SC  dapat  menurunkan  skala  nyeri  ibu.  Kondisi  ini  menjadi  salah  satu  alternatif tindakan  yang  dapat  dipilih  oleh  perawat  untuk  menurunkan  skala  nyeri  pada  ibu  post  SC  dan memberikan kenyamanan pada ibu.
Kata kunci: komunikasi terapeutik; sectio caesarea; skala nyeri

## IMPLEMENTATION OF THERAPEUTIC COMMUNICATION IN REDUCING THE PAIN SCALE IN POST SECTIO CAESAREA PATIENTS

## ABSTRACT
Sectio  Caesarea  (SC)  is  a  delivery  method  that  is  carried  out  by  removing  the  fetus  through  an incision in the abdomen. This technique is carried out in critical fetal conditions, breech position and a  history  of  SC.  The  incision  process  causes  the  mother  undergoing  the  SC  process  to  experience moderate  to  severe  pain.  This  community  service  activity  was  carried  out  for  30  mothers  who  had undergone post SC every 2 hours and after the effects of anesthesia disappeared. The method used is to build a relationship of mutual trust, assess pain before and after treatment is given, and provide therapeutic communication for approximately 15 minutes per each mother. Evaluation of activities is carried out by measuring the pain scale using the Numeric Rating Scale (NRS) to see a decrease in the  pain  scale  before  and  after  providing  therapeutic  communication.  The  results  obtained information  on  maternal  characteristics  including  age,  educational  status,  history  of  surgery,  pain scale before being given an intervention of 3.07 and after and average pain scale after being given therapeutic communication intervention of 2.27. The conclusion obtained is that providing therapeutic communication to post SC mothers can reduce the mother's pain scale. This condition is one of the

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 5 Nomor 3, September 2023 e-ISSN 2721-9747; p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM
alternative actions that nurses can choose to reduce the pain scale in post-SC mothers and provide comfort to the mother.
Keywords: pain scale; sectio caesarea; therapeutic communication

## PENDAHULUAN
Persalinan  dengan  metode  sectio  caesarea  (SC)  dilakukan  dengan  cara  melakukan pengeluaran bayi melalui tindakan operasi atau sayatan pada bagian abdomen (Montessori, Haryanti,  Amartani  dan  Masan,  2022).  Tindakan  ini  dilakukan  untuk  meminimalisasi terjadinya  komplikasi  pada  ibu  dan  bayi  dengan  indikasi  adanya  kegawatan  pada  janin, letak  bayi  sunsang  dan  ibu  memiliki  riwayat  SC    (Prawirohardjo,  2010).  Sayatan  yang dilakukan pada saat SC menimbukan rasa nyeri yang hebat dan seringkali dirasakan hingga ke bagian punggung (Wulan dan Sitorus, 2018). Rasa nyeri ini akan dirasakan ibu pada 24 jam  pertama  post  partum  (Zawn,  2018).  Nyeri  yang  dirasakan  akan  berdampak  pada keterbatasan  gerak,  rasa  takut,  imobilisasi,  gangguan  dalam  melakukan  aktivitas  hingga memunculkan terjadinya stress (Prawiroharjo, 2010). Nyeri post SC juga akan berpengaruh terhadap  bounding  attachment  antara  ibu  dan  bayi,  sehingga  dapat  mengganggu  proses menyusui dan nutrisi bayi berkurang (Sembiring, 2022).
Nyeri yang terjadi post SC dapat diantispasi dengan menggunakan komunikasi terapeutik. Komunikasi  terapeutik  merupakan  komunikasi  yang  dirancang  dan  direncanakan  oleh perawat  kepada  pasien  dengan  tujuan  terapi,  membina  hubungan  perawat  dengan  pasien agar  dapat  beradaptasi  dengan  kondisi  dirinya,  beradaptasi  dengan  stress,  gangguan psikologis  hingga  pasien  merasakan  nyaman  (Muhit  dan  Siyoto,  2018).  Komunikasi  yang baik  akan  membantu  dalam  hubungan  antar  pasien  dan  perawat,  dan  memperoleh  rasa saling percaya. Komunikasi ini mendukung dalam relaksasi, postur, ambulasi, massage dan menciptakan  lingkungan  emosional  yang  mendukung  bagi  ibu  sehingga  menjadi  lebih tenang (Aulia dkk., 2017).
Komunikasi  secara  verbal  dilakukan  perawat  dengan  mendengarkan  secara  aktif  yang diarahkan oleh pasien, mengajukan pertanyaan secara terbuka, memberikan informasi, serta memberikan  umpan  balik  (Potter  dan  Perry,  2012).  Secara  sikap,  komunikasi  terapeutik yang  dilakukan  oleh  perawat  ditunjukkan  dengan  mempertahankan  kontak  mata, membungkuk kearah pasien, mempertahankan sikap terbuka, menunjukkan rasa rileks serta memberikan sentuhan atau kenyamanan kepada pasien (Melinda et al., 2018). Semakin baik perawat  melakukan  komunikasi  terapeutik  maka  nyeri  pasien  akan  berkurang  yang ditunjukkan  dengan  perasaan  senang,  ketenangan  dan  pasien  akan  lebih  percaya  diri (Sitopu, Saragih, Sibarani, 2022).
Komunikasi terapeutik yang dilakukan secara tatap muka dengan pasien akan menimbulkan rasa  nyaman  pasien  dan  mempercepat  proses  penyembuhan  (Zulfikar,  2019).  Komunikasi terapeutik pada ibu  yang post SC dapat  dilakukan dengan menjalin  hubungan yang santai dan  enak  dengan  ibu,  mendengarkan  keluhan  ibu  selama  proses  persalinan,  mendampingi selama  proses  persalinan  SC,  memberikan  sentuhan,  memberikan  informasi  tindakan, mengadakan  kontak  fisik  hingga  memberikan  pujian  atas  usaha  yang  telah  dilakukan
(Rahmawati  dan  Sriyayi,  2020).  Berdasarkan  uraian  yang  telah  dideskripsikan  tersebut, kami  bermaksud  memberikan  implementasi  tindakan  pada  kegiatan  pengabdian  kepada masyarakat yang bertujuan untuk menurunkan skala nyeri yang dirasakan ibu post SC.

## METODE
Kegiatan pengabdian kepada masyarakat  ini dilakukan di  RSUD dr. Soedirman Kebumen selama 2 minggu. Sasaran yang dituju adalah ibu yang telah menjalani 2 jam post SC dan setelah  efek  dari  obat  anestesi  spinal  habis.  Jumlah  peserta  yang  mengikuti  kegiatan  ini adalah  sebanyak  30  ibu  post  SC.  Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  dilakukan dengan  memberikan  intervensi  berupa  komunikasi  terapeutik  kepada  ibu  dengan  tahapan sebagai berikut:
1. Melakukan  koordinasi  perizinan  dan  persetujuan  antara  Universitas  Harapan  Bangsa kepada mitra  RSUD dr. Soedirman Kebumen.
2. Setelah  ketua  mendaptkan  surat  perizinan  kemudian  melakukan  koordinasi  dengan kepala ruang Insalasi bedah sentral (IBS) dan Ruang Bougenvil.
3. Ketua  melakukan  komunikasi  dengan  tenaga  kesehatan  yang  berjaga  di  ruang Bougenvil untuk mengetahui jadwal pasien yang akan melakukan tindakan operasi SC.
4. Melakukan  observasi  dilakukan  dengan  mengobservasi  pasien  post  SC  dalam  janga waktu 2 jam setelah operasi dan setelah onset anestesi spinal habis.
5. Melakukan informed  consent kepada  ibu  post  SC  dan  keluarga  untuk  dilakukan implementasi komunikasi terapeutik.
6. Melakukan  bina  hubungan  saling  percaya  (BHSP)  kepada  ibu  post  SC  dan  keluarga. Tindakan ini dilakukan untuk saling mengenal dan mendapatkan informasi terkait usia ibuu,  status  pendidikan,  riwayat  operasi  sebelumnya  serta  skala  nyeri  yang  dirasakan oleh  ibu  2  jam  setelah  post  SC.  Skala  nyeri  didapatkan  dari  hasil  pengukuran  nyeri menggunakan alat ukur Numeric Rating Scale (NRS).
7. Memberikan  implementasi  komunikasi  terapeutik  kepada  ibu  sesuai  dengan  standar operasional  prosedur  komunikasi  terapeutik  yang  telah  diadopsi  dari  Pedoman Praktikum  Komunikasi  Terapeutik  Blok  Sistem  Neurobehaviour  II.  Implementasi dilakukan  secara  personal  pada  satu  kali  pertemuan  dengan  waktu  kurang  lebih  15 menit pada masing-masing ibu.
8. Melakukan  pengukuran  skala  nyeri  setelah  ibu  mendapatkan  tindakan  komunikasi terapeutik  merupakan  evaluasi  kegiatan  pemberian  komunikasi  terapeutik  dengan mempergunakan alat ukur Numeric Rating Scale (NRS) .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pelaksanaan kegiatan PkM dapat dilihat pada gambaar di bawah
Tabel 1. Karakteristik Responden (n=30) Karakteristik f % Usia a. 20 sampai 35 tahun b. Lebih dari 35 tahun 22 8 73,3 26,7 Status pendidikan a. SD b. SMP c. SMA d. PT 3 4
19 4 10,0 13,3 63,3 13,3 Riwayat Operasi a. Ada b. Tidak 6 24 20,0 80,0
Tabel 1 diatas memperlihatkan karakteristik dari 30 responden dimana mayoritas responden berusia  20  hingga  35  tahun  sebanyak  22  atau  73,3%,  memiliki  status  pendidikan  SMA sebanyak  19  atau  63,3%,  dan  tidak  memiliki  riwayat  operasi  sebelumnya  sebanyak  24 responden atau 80%.
Tabel 2. Karakteristik Responden (n=30) Tindakan Komunikasi Terapeutik Pre Post Tidak Nyeri (skala 0) 0 0 Nyeri ringan (skala 1-3) 0 22 Nyeri sedang (skala 4 -6) 20 8 Nyeri berat (skala 7-9) 10 0

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 5 No 3, September 2023
Tabel  2  menunjukkan  sebelum  diberikan  komunikasi  terapeutik,  20  responden  merasakan nyeri  sedang  dengan  skala  nyeri  yang  dirasakan  4  hingga  6,  sedangkan  setelah  diberikan komunikasi terapeutik, 22 responden mengalami nyeri ringan dengan skala 1 hingga 3.
Tabel 3. Rerata Skala Nyeri Sebelum dan Sesudah diberikan Komunikasi Terpeutik (n=30) Nyeri Rerata Min Max Penurunan Pre 3,07 3 4 0,254 Post 2,27 2 3 0,450
Tabel  3  menunjukkan  rata-rata  skala  nyeri  sebelum  diberikan  komunikasi  terapeutik  3,07 dan  setelah  diberikan  intervensi  komunikasi  terapeutik  rata-rata  2,27.  Skala  nyeri  tertinggi sebelum intervensi adalah 4 dan nyeri tertinggi setelah diberikan intervensi adalah 3
Usia  20  hingga  35  tahun  merupakan  usia  dimana  sudah  dikatakan  aman  untuk  menjalani proses  kehamilan  dan  proses  persalinan  atau  dapat  dikatakan  sebagai  usia  subur (Sulistyawati,  2011).  Ibu  yang  usianya  berada  pada  rentang  ini  telah  memiliki  kesiapan secara  organ  reproduksi,  memiliki  kondisi  emosionalitas  yang  lebih  stabul,  dan  lebih  siap secara  mental  sehingga  akan  lebih  memperhatikan  dalam  pemenuhan  gizi  selama kehamilan    (Rangkuti  &  Harahap,  2020).  Usia  ibu  hamil  yang  berada  dibawah  usia  20 tahun  memiliki  organ  reproduksi  yang  belum  matang  secara  sempurna  dan  belum  siap terhadap  proses  kehamilan  sehingga  berakibat  pada  adanya  komplikasi  kehamilan  hingga menyebabkan  kematikan  ibu  dan  perinatal.  Sedangkan  pada  ibu  yang  memiliki  usia  lebih dari  35  tahun  beresiko  memiliki  penyulit  dalam  kehamilan  karena  adanya  masalah kesehatan  seperti  hipertensi,  diabetes,  persalinan  premature,  plasenta  previa  dan  lainnya (Novita & Rimandini, 2022).
Pendidikan akan berhubungan erat dengan pengetahuan yang dimiliki dimana hal ini akan dipengaruhi dari faktor internal dan eksternal. Seseorang akan mengambil suatu keputusan berdasarkan  informasi  dan  pengetahuan  yang  luas  (Ariestanti,  Widayati,  &  Sulistyowati, 2020).  Ibu  yang  memiliki  pendidikan  SMA  memiliki  kecenderungan  untuk  melahirkan secara  SC.  Hal  ini  disebabkan  karena  tingkat  pendidikan  berhubungan  erat  dengan kemampuan  ibu  menyerap  informasi.  Kurangnya  informasi  kehamilan  bagi  ibu  yang memiliki  pendidikan  rendah  akan  berpengaruh  terhadap  adanya  komplikasi  kehamilan seperti preeklamsia, partus prematur, perdarahan postpartum sehingga dapat meningkatkan resiko tindakan persalinan dengan SC  (Hartanto et al., 2021). Hasil terlihat 80% ibu tidak memiliki  riwayat  operasi  sebelumnya.  Tidak  sesuai  dengan  penelitian  sebelumnya  yang menunjukkan bahwa ibu yang pernah memiliki riwayat operasi khususnya operasi SC akan meningkatkan resiko melahirkan SC diproses persalinan selanjutnya. Hal  ini dihubungkan dengan peningkatan kejadian plasenta previa pada ibu yang memiliki riwayat SC (Utari & Ratnawati,  2021).  Kondisi  yang  sama  memperlihatkan  terdapat  hubungan  riwayat  SC terhadap tindakan SC berulang (Putri, Wardhani, & Wulandari, 2022).
Nyeri yang dialami oleh ibu yang telah menjalankan persalinan dengan metode SC berada di  lokasi  daerah  insisi.  Kondisi  ini  disebabkan  oleh  robeknya  jaringan  dinding  perut  dan dinding uterus (Nurhayati, Andriyani, & Malisa, 2015). Sebanyak 83,3% ibu yang memiliki
riwayat  operasi  SC  akan  lebih  rentan  menjalani  operasi  SC  untuk  selanjutnya  (Lubis  & Sitepu,  2021).  Ibu  yang  pernah  mengalami  nyeri  atau  melihat  orang  terdekat  mengalami nyeri  akan  cenderung  lebih  merasa  terancam  dengan  nyeri  yang  saat  ini  dirasakan.  Nyeri sebagai perasaan subjektif seseorang dan hanya orang yang pernah mengalami yang dapat menjelaskan  dan  mengevaluasi  dari  rasa  nyeri  tersebut  (Budiarti,  Ayubbana,  &  Inayati, 2022).  Kami  berpendapat  bahwa  setiap  individu  yang  menjalani  proses  insisi  baik  itu prosedur operasi SC atau yang lainnya, pasti akan merasakan nyeri akibat dari sayatan yang dilakukan. Ibu yang berusia kurang dari 20 tahun akan mengalami rasa cemas yang hebat karena ketidaksiapan dari proses melahirkan dan juga ketidaksiapan dari organ reporduksi sehingga membuat skala nyeri semakin tinggi sedangkan pada ibu yang berusia lebih dari 35 tahun akan cenderung mengalami stress atau overthinking terhadap kondisi dari dirinya sendiri.
Komunikasi terapeutik dapat secara efektif mengurangi rasa nyeri yang dirasakan oleh ibu. Komunikasi  yang  diterapkan  akan  menciptakan  lingkungan  emosional  yang  mendukung, serta  memberikan  rasa  relaksasi  (Hitipeuw,  Achmad,  &  Regel,  2022).  Komunikasi terpeutik  yang  dilakukan  dengan  baik  akan  membuat  hubungan  terapeutik  antara  perawat dengan  pasien  sehingga  dapat  dengan  cepat  memperbaiki  kondisi  psikologis  pasien  dan mengurangi  kecemasan  (Silalahi  &  Wulandari,  2021).  Semakin  baik  perawat  melakukan komunikasi  terapeutik  maka  nyeri  pasien  akan  berkurang  yang  ditunjukkan  dengan perasaan senang, ketenangan dan pasien akan lebih percaya diri (Sitopu, Saragih, Sibarani, 2022).  Perawat  yang  memberikan  komunkasi  terapeutik  dengan  baik  akan  membantu  ibu dalam  mengatas  kecemasan,  depresi  setelah  proses  persalinan  dilakukan.  Komunikasi terapeutik membantu ibu post SC tetap positif, membuat ibu lebih nyaman dan senang serta siap untuk menghadapi masalah yang akan timbul post SC (Damanik & Tridiyawati, 2021). Asumsi kami dalam kegiatan ini terdapat 8 ibu yang masih merasakan nyeri sedang setelah dilakukan  komunikasi  terapeutik,  mungkin  disebabkan  adanya  beberapa  faktor  seperti status nutrisi ibu kurang mencukupi, masih merasakan ketegangan, perbedaan karakteristik nyeri ibu, serta riwayat persalinan yang pernah dilakukan oleh ibu.

## SIMPULAN
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  yang  telah  dilakukan  pada  ibu  post  SC  dengan memberikan  komunikasi  terapeutik  di  RSUD  dr.  Soedirman  Kebumen  dapat  menurunkan skala  nyeri  yang  dirasakan  oleh  ibu.  Hal  ini  menjadi  salah  satu  strategi  efektif  yang  dapat dilakukan oleh perawat dan tim kesehatan lain dalam mengurangi rasa nyeri ibu post SC serta meningkatkan kenyamanan.

## DAFTAR PUSTAKA
Ariestanti,  Y.,  Widayati,  T.,  &  Sulistyowati,  Y.  (2020).  Determinan  Perilaku  Ibu  Hamil Melakukan  Pemeriksaan  Kehamilan  (Antenatal  Care)  Pada  Masa  Pandemi  Covid  -19. Jurnal Bidang Ilmu Kesehatan, 10(2), 203–216. https://doi.org/10.52643/jbik.v10i2.1107
Aulia,  F.,  Ulda,  Y.,  Armi,  Y.,  &  Masnarivan,  Y.  (2016).  Hubungan  Komunikasi  Terapeutik Dengan Intensitas Nyeri Pada Persalinan Kala I Di Bpm “ B ” Bukittinggi Tahun 2016.
Jurnal Kesehatan, 8(1), 75–79. https://doi.org/10.35730/jk.v8i1.288
Budiarti,  I.,  Ayubbana,  S.,  &  Inayati,  A.  (2022).  Penerapan  Mobilisasi  Dini  Terhadap  Skala Nyeri  Pasien  Post  Operasi  Appendiktomi  di  Ruang  Bedah  RSUD  Jend.  Ahmad  Yani Kota Metro. Jurnal Cendikia Muda, 2(3), 320–324.
Damanik, I., & Tridiyawati, F. (2021). Music Therapy And Effective Communication Reduces Anxiety  Levelsin  Welcoming  Childbirth.  International  Journal  of  Health  and Pharmaceutical, 3(3), 497–505. https://doi.org/10.51601/ijhp.v3i3.199
Hartanto,  A.  I.,  Avilla,  T.,  Kusumosih,  R.,  Indrarto,  W.,  Kedokteran,  F.,  Kristen,  U.,  & Wacana,  D.  (2021).  Luaran  Kehamilan  dan  Persalinan  Pada  Ibu  dengan  Preeklamsia Berat di RS Panti Wilasa Citarum Semarang Panti Wilasa Citarum Hospital Semarang. Indonesian Journal of Obstetrics & Gynecology Science, 4(1), 20–27. https://doi.org/10.24198/obgynia/v4n1.240
Lubis, K. A., & Sitepu, J. F. (2021). Angka kejadian nyeri pasca operasi kebidanan di rumah sakit umum delima medan tahun 2020. Jurnal Kedokteran Ibu Nafis, 10(2), 110–115.
Montessori, Yolanda., Haryanti, Yunida.,  Amartani, Rizki., Masani, Lea.  (2022). Determinan Tindakan  Persalinan  Sectio  Caesarea  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Ade  Mohammad Djoen Sintang Tahun 2022. Jurnal Mandira Cendikia Vol 1(2):14-26
Novita,  S.,  &  Rimandini,  K.  D.  (2022).  Hubungan  Antara  Faktor  Risiko  Kehamilan  Dengan Jenis  Persalinan  Di  Pmb  Bidan  Darmisih  Depok  Tahun  2022.  Jurnal  Ilmu  Kesehatan Keris Husada, 6(1), 26–36.
Nurhayati, N. A., Andriyani, S., & Malisa, N. (2015). Relaksasi autogenik terhadap penurunan skala nyeri pada ibu post operasi sectio saecarea. Jurnal Skolastik Keperawatan, 1(2), 52– 61. https://doi.org/10.35974/jsk.v1i2.87
Prawirohardjo,  Sarwono.  2010.  Buku  Acuan  Nasional  Pelayanan  Kesehatan  Maternal  dan Neonatal. Jakarta : PT Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo
Putri, C. V. A., Wardhani, R. K., & Wulandari, R. F. (2022). Study Literature Review : Faktor- Faktor Mempengaruhi Tindakan Sectio Caesarea. Jurnal Ilmiah Pamenang, 4(2), 48–54.
Rangkuti,  N.  A.,  &  Harahap,  M.  A.  (2020).  Hubungan  Pengetahuan  dan  Usia  Ibu  Hamil dengan  Kehamilan  Risiko  Tinggi  di  Puskesmas  Labuhan  Rasoki.  Education  and Development, 8(4), 513–517.
Sembiring, Hizkianta. (2022). Pengaruh Mobilisasi Dini Terhadap Intensitas Nyeri POst Sectio Caesarea  di  Rumah  Sakit  Patar  Asih  Kecamatan  Beringin  Kabupaten  Deli  Serdang Tahun 2021. Best Journal, 5(2):25-30
Sitopu,  S.  D.,  Saragih,  R.,  Sibarani,  M.,  &  Agung,  U.  D.  (2022).  Hubungan  Komunikasi Terapeutik  Perawat  Dengan  Tingkat  Kecemasan  Pasien  Pre  Oeprasi  Sectio  Caesarea. Jurnal Darma Agung Husada, 9(1), 32–36.
Utari,  K.,  &  Ratnawati.  (2021).  Prosiding  Seminar  Nasional  Kesehatan  2021  Lembaga Penelitian  dan  Pengabdian  Masyarakat  Gambaran  Status  Gizi  Pada  Balita :  Literature Prosiding  Seminar  Nasional  Kesehatan  2021  Lembaga  Penelitian  dan  Pengabdian Masyarakat  Universitas  Muhammadiyah  Pekajangan.  Prosiding  Seminar  Nasional Kesehatan Lembaga Penelitian Dan Pengabdian Masyarakat Universitas Muhammadiyah
Pekajangan Pekalongan, 1, 385–392. Retrieved from
https://jurnal.umpp.ac.id/index.php/prosiding/article/view/689
Wulan,  S.,  &  Sitorus,  R.  (2018).  Pengaruh  Massage  Punggung  terhadap  Penurunanan  Nyeri pada Ibu Post Sectio Caesarea. Jurnal Penelitian Kebidanan Dan Kespro, 1(1), 27–30.