……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………... ISSN 2798-3471 (Cetak)
Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3641 (Online)

## TINJAUAN KETEPATAN KODEFIKASI DIAGNOSA UTAMA RAWAT INAP KASUS DIABETES MELLITUS DI RSUD KOJA
Oleh
Hari Rinaldi 1) , Deasy Rosmala Dewi 2) , Nanda Aula Rumana 3) , Muniroh 4) 1,2,3,4 Prodi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan, Universitas Esa Unggul, Indonesia E-mail: 1 407harii@gmail.com

## Abstract
Coding officers must understand their roles and duties in generating accurate codes for reporting data in order to produce useful information. The coding of the diagnosis must be correct, because if it is not correct it will affect the management of clinical data, billing costs, and other matters related to health care care. Based on this, the researchers conducted a study on the accuracy of the diagnosis  code  at  Koja  Hospital  by  taking  cases  of  Diabetes  Mellitus  inpatients  in  2020.  The purpose of this study was to get an overview of the accuracy of coding the diagnosis of Diabetes Mellitus cases in 2020 and identify the SOP for Code Giving at Koja Hospital. The research started from October - December 2020. The research method is a descriptive method. Researchers took 60 samples obtained using the Slovin formula. From a total of 60 samples studied, there are 51 (85%) medical record documents that are correct in coding and there are 9 (15%) medical record documents that are not correct in coding. It can be concluded that the coding of the diagnosis of Diabetes Mellitus in Koja Hospital is high. However, there are still some errors in coding. The main factor that becomes an obstacle is the communication factor of the medical record officer in the coding section with the nurse or doctor. It is better for the coding officer to establish more communication if there is a diagnosis that is not understood.
Keywords: Diabetes Mellitus. Coding, Medical Record

## PENDAHULUAN
Rumah  sakit  adalah  institusi  pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan  perorangan  secara  paripurna  yang menyediakan  pelayanan  rawat  inap,  rawat jalan, dan gawat darurat (Perpres, 2009) Satu diantara  jenis-jenis  pelayanan  rumah  sakit yang  minimal  wajib  disediakan  oleh  rumah sakit  adalah  pelayanan  rekam  medis. (Kemenkes RI, 2008)
Rekam  medis  adalah  berkas  yang  berisi catatan  dan  dokumen  mengenai  identitas pasien,  hasil  pemeriksaan,  pengobatan, tindakan  dan  pelayanan  lainnya  yang  telah diberikan  kepada  pasien.  (Kemenkes  RI, 2008).
Koding  adalah  pemberian  penetapan kode dengan menggunakan huruf atau angka atau  kombinasi  huruf  dalam  angka  yang mewakili  komponen  data.  Kegiatan  dan
tindakan  serta  diagnosis  yang  ada  di  dalam rekam  medis  harus  diberi  kode  dan selanjutnya  diindeks  agar  memudahkan pelayanan  pada  penyajian  informasi  untuk menunjang  fungsi  perencanaan,  manajemen dan riset bidang kesehatan. (Hatta, 2013)
Diabetes  adalah  penyakit  kronis  serius yang terjadi karena pankreas tidak menghasilkan  cukup  insulin  (hormon  yang mengatur  gula  darah  atau  glukosa),  atau ketika  tubuh  tidak  dapat  secara  efektif menggunakan  insulin  yang  dihasilkannya. Diabetes adalah masalah kesehatan masyarakat yang penting, menjadi salah satu dari  empat  penyakit  tidak  menular  prioritas yang  menjadi  target  tindak  lanjut  oleh  para pemimpin  dunia.  (Jiménez,  Martín-Carmona and Hernández, 2020)
Berdasarkan  penelitian  dengan  judul Tinjauan  ketepatan  kode  diagnosis  kasus
………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………… Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak)
ISSN 2798-3641 (Online)
NIDDM  (Non  Insulin  Dependent  Diabetes Mellitus) Pasien  Rawat Inap Di Rumah Sakit Pertamina  Jaya  Tahun  2016  menunjukkan dari 59 sampel yang didapatkan menggunakan rumus estimasi proporsi. Dari total 59 sampel yang diteliti, terdapat 58 kode NIDDM kurang tepat  (98,31%)  dan  1  kode  NIDDM  tepat (1,69%). (Maryati and Ernawati, 2017)
Berdasarkan  penelitian  dengan  judul Tinjauan  ketepatan  kode  diagnosis  kasus Diabetes  Mellitus  Pasien    Rawat  Inap  Di Rumah Sakit Islam Gondanglegi Malang hasil dari  penelitian  ini  adalah  tingkat  keakuratan kodefikasi  di  RSI  Gondanglegi  yaitu  91% sudah baik, dengan mengetahui faktor-faktor yang  mempengaruhi  akurasi coding yaitu kelengkapan pengisian formulir resume medis sebanyak  82%  sudah  baik,  kemampuan petugas membaca diagnosis 100% sudah baik, sarana  kerja  petugas  kodefikasi  91%  sudah baik,  sarana  komunikasi  100%  sudah baik.(Widayanti, 2017)
berdasarkan  penelitian  dengan  judul Analisis  Faktor  Penyebab  Ketidaktepatan Kode  Diagnosis  Penyakit  Diabetes  Mellitus Di Rrumah Sakit Umum Haji Surabaya Hasil dari  penelitian  pada  dokumen  rekam  medis pasien  Diabetes  Mellitus  didapatkan  bahwa dokumen  yang  memiliki  kode  tidak  tepat sebanyak  13  dokumen  rekam  medis  (62%) dan  dokumen  yang  memiliki  kode  tepat sebanyak  8  dokumen  rekam  medis  (38%) (Loren and Wijayanti, 2020)
Berdasarkan hasil observasi yang peneliti lakukan  Diabetes  Mellitus  merupakan  salah satu penyakit yang masuk ke dalam laporan 10 besar  penyakit  rawat  inap  tahun  2020  di RSUD  Koja  sehingga  peneliti  mengambil sampel  sebanyak  20  rekam  medis  pasien rawat inap kasus diabetes mellitus didapatkan kode DM yang tepat sesuai ICD-10 sebanyak 70% (14) dan yang tidak tepat sebanyak 30% (4). Penulis juga melihat koder mencari kode dengan internet. Dengan alasan supaya cepat mencari  kodenya.  Oleh  karena  itu  ada
beberapa kode yang salah dalam pengkodeannya.
Dengan  latar  belakang  tersebut  peneliti tertarik  untuk  melakukan  penelitian  lebih lanjut  dengan  judul  “Tinjauan  ketepatan Kodefikasi  Diagnosa  Utama  Rawat  Inap kasus Diabetes Mellitus di RSUD Koja”.
Berdasarkan  latar  belakang  masalah  di atas, maka rumusan masalah pada penelitian ini adalah  bagaimana kodefikasi  diagnosa  utama rawat  inap  kasus  diabetes  mellitus  di  RSUD Koja.

## Tujuan Penelitian Tujuan Umum
Penelitian ini untuk mengetahui gambaran kodefikasi penyakit diabetes mellitus rawat inap di RSUD Koja.
Tujuan Khusus
a. Mengidentifikasi
SPO pemberian kodefikasi penyakit di RSUD Koja.
b. Menghitung ketepatan kodefikasi penyakit Diabetes Mellitus.
c. Mengidentifikasi  faktor  faktor    yang menyebabkan  ketidaktepatan  kodefikasi penyakit Diabetes Mellitus di RSUD Koja

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  ialah  pendekatan  kuantitatif dengan metode deskriptif. Teknik pengumpulan  data  yang  digunakan  dalam penelitian ini adalah teknik observasi, wawancara, dan studi kepustakaan.
Jenis/desain Penelitian
Jenis penelitian ini menggunakan pendekatan kuantitatif dengan metode deskriptif  yaitu  dengan  menyajikan  hasil-hasil yang  sesuai  dengan  keadaan  sebenarnya  dan disajikan dalam bentuk angka.

## Subjek Penelitian
Sampel penelitian ini berjumlah 60 kasus Diabetes Mellitus yang diambil dari populasi yang berjumlah 154 kasus pada Triwulan IV tahun 2020. Berikut adalah rumus menentukan jumlah sampel :
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………... ISSN 2798-3471 (Cetak)
Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3641 (Online)
𝑛 = 𝑁 1 + 𝑁 (𝑑 2 )
Keterangan:
N  =  Besar  populasi  (Jumlah  seluruh  populasi rekam medis  pada  bulan  Oktober  –  Desember 2020) n = Besar Sampel d  =  Tingkat  kepercayaan/ketepatan  yang diinginkan (10%=0,1).
Dengan  rumus  Slovin  diatas  maka  sampel yang akan diteliti yaitu sebagai berikut :
𝑛 = 154 1 +  154(0,1) 2 𝑛 = 154 1 + 154 (0,01) 𝑛 = 154 1 + 1,54 𝑛 = 154 2,54 𝑛 = 60
Sehingga  jumlah  sampel  yang  akan diteliti sebanyak 60 sampel

## Metode Pengumpulan Data
Cara pengambilan sampel dilakukan secara random / acak. Teknik pengumpulan data yang dilakukan menggunakan 3 cara, yaitu :
1. Observasi
Melakukan pengamatan terhadap kegiatan  pelaksanaan  rekam  medis  di bagian  klasifikasi  dan  kodefikasi penyakit  serta  melakukan  verifikasi terhadap  pemberian  kode  diagnosis kasus Diabetes Mellitus tahun 2020.
2. Wawancara
Wawancara  dilakukan  secara  lisan yang  diajukan  kepada  kepala  rekam medis dan staff bagian klasifikasi dan kodefikasi  penyakit  di  unit  kerja rekam medis.
3. Studi Kepustakaan
Dilakukan untuk memperoleh teori penelitian  melalui  buku-buku,  jurnal  ilmiah, tulisan ilmiah dan lainnya.
Instrumen penelitian yang digunakan untuk membantu dalam proses pengumpulan data adalah :
1. Lembar  ceklis,  digunakan  untuk mencatat data hasil penelitian.
2. Kalkulator, digunakan untuk menghitung  persentase  dari  analisis data yang diteliti.
3. Pedoman wawancara, digunakan sebagai  acuan  dalam  melakukan
wawancara.
Tabel  Ketepatan  Kode  Diagnosis  Kasus Diabetes  mellitus,  yaitu  tabel untuk mengidentifikasi  ketepatan  kode  diagnosis kasus Diabetes mellitus Metode Analisis Data Metode analisis data pada penelitian ini menggunakan metode deskriptif, yaitu dengan cara :
1. Menganalisis lembaran medis pasien,  seperti,  anamnesis,  catatan keperawatan, ringkasan pasien
pulang, cppt
2. Mengidentifikasi
SOP untuk
menentukan kode penyakit diabetes mellitus
3. Menganalisis  ketepatan  penulisan diagnosis  kasus  Diabetes  Mellitus pada lembaran resume medis pasien.
4. Mencocokan kode diagnosis
Diabetes Mellitus yang telah ditetapkan  koder dengan  yang dipilih peneliti berdasarkan ICD-10. Mengkalkulasi  hasil  kodefikasi  yang tepat  dan  tidak  tepat  berdasarkan  ketentuan ICD-10.
………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………… Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online)

## HASIL DAN PEMBAHASAN Standar Prosedur Operasional  di RSUD Koja
Berdasarkan  ruang  lingkup  peniliti, penulis mengidentifikasi hasil observasi di unit Rekam Medis dan Informasi Kesehatan RSUD Koja.  Didalam  Standar  Prosedur  Operasional tertulis tanggal terbitnya pada 15 Oktober 2019 yang telah di tetapkan oleh Kepala RSUD Koja. Berdasarkan  hasil  wawancara  dengan  kepala Rekam  Medis  dan  Informasi  Kesehatan  di RSUD  Koja  Standar  Prosedur  Operasional  ini juga  telah  mengalami  4  kali  revisi  dimana  itu terjadi pada tahun 2007, 2011, 2015, 2017.
Dengan adanya standar prosedur operasional penjajaran berkas rekam medis ini penulis  mempunyai  tujuan  untuk  mengetahui cara  pemberian  kodefikasi  penyakit  diagnosis utama  diabetes  mellitus.  Adapun  tugas  pokok yang tertera dalam standar prosedur operasional sebagai berikut.
Prosedur:
1. Pemberian  kode Penyakit dan tindakan pada poliklinik dan IGD dilakukan oleh dokter yang memeriksa secara komputerisasi
2. Pemberian  kode Penyakit dan tindakan pada  rawat  inap  dilakukan  oleh perawat/bidan diruangan sesuai dengan diagnosa  yang  ditulis  dokter  secara komputerisasi
3. Petugas  koding  melakukan  validasi pengentrian kode penyakit dan tindakan yang  dilakukan  oleh  dokter  dan perawat/bidan di ruangan sesuai dengan kaidah koding ICD-10 dan ICD-9CM
4. Penulisan  kode  diagnsa  dan  tindakan pada  lembar  ringkasan  riwayat  klinik, serttifikasi kematian dan  resume medis masih dilakukan secara manual
Gambar  1.  Standar  prosedur  operasional pemberian  kode  penyakit  dan  tindakan  di RSUD Koja
Setiap unit kerja mempunyai Standar Operasional  Prosedur  (SOP)  yang  akan dijadikan  landasan  untuk  bekerja.  Dari hasil  penelitian  diatas  sudah  ada  Standar Operasional Prosedur (SOP) yang mengatur tentang penentuan kode diagnosis  dimana  pengkodean  diagnosis dilakukan oleh perawat dan dokter dimana ketetapan ini tidak sesuai dengan Permenkes  No.  55  Tahun  2013    yaitu melaksanakan sistem klasifikasi klinis dan kodefikasi penyakit dikerjakan oleh seorang perekam medis.
Di  RSUD  Koja,  sudah  terdapat  Standar Operasional  Prosedur    mengenai  tata  cara pengodean  diagnosis  tetapi  tidak  dijelaskan secara  rinci  mengenai  tata  cara  pengodean untuk kasus tertentu seperti Diabetes Mellitus dalam hal pencantuman kode.
Dengan  tidak  adanya  penjelasan  secara rinci  petugas  terkadang  mengabaikan  kaidah koding yang sesuai dengan ICD-10, terkadang terdapat  salah  pembacaan  penulisan  terhadap diagnosis  yang  ditulis  oleh  dokter,  sehingga terjadi  beberapa  kesalahan  dalam  mengkode yang  mengakibatkan  kerugian  untuk  rumah sakit, pihak asuransi, maupun pasien itu sendiri
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………... ISSN 2798-3471 (Cetak)
Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3641 (Online)
Hasil  perhitungan  ketepatan  kodefikasi diagnosa  utama  rawat  inap  kasus  diabetes mellitus di RSUD koja
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan pada  bulan  Oktober  -  Desember  2020  di  Unit Rekam Medis dan Informasi Kesehatan RSUD Koja,  peneliti  mengidentifikasi  ketepatan pengkodean diagnosis kasus Diabetes Mellitus pasien  rawat  inap  tahun  2020  dengan mengambil  60  sampel,  kemudian  melakukan perbandingan  kode  rumah  sakit  dengan  kode berdasarkan  ICD-10.  ketepatan  kode  dan ketepatan digit  kasus Diabetes Mellitus pasien rawat inap dapat dilihat pada tabel berikut : Tabel  1.  Jumlah  dan  Persentase  Ketepatan Kode Kasus Diabetes Mellitus di RSUD Koja Tahun 2020 No Kolom Kolom Kolom 1 Tepat 51 85% 2 Tidak Tepat 9 15% Jumlah 60 100%
Dari 60 Rekam medis kasus diabates mellitus di ruang  rawat  inap  triwula  IV  tahun  2020  yang diteliti terdapat 51 kode Diabetes Mellitus tepat (85%) dan 9 Kode tidak tepat (15%) Tabel  2.  Jumlah  dan  Persentase  Ketepatan Digit Kasus Diabetes Mellitus di RSUD Koja Tahun 2020
N O Variabel ketepatan karakter ke- 4 Tepat Tidak tepat Jumla h Presentas e Jumla h Presentas e 1 (.0) dengan koma - - - - 2 (.1) komplikasi dengan ketoacidosis. - - - - 3 (.2)  komplikasi dengan ginjal. 3 100% 0 0% 4 (.3)  komplikasi dengan mata. 7 100% 0 0% 5 (.4)  komplikasi dengan saraf. - - - - 6 (.5)  komplikasi dengan peredaran darah perifer. 10 71,4% 4 28,4% 7 (.6) dengan komplikasi  lain yang dispesifikasika n. - -
- -
8 (.7) dengan komplikasi ganda. - - - - 9 (.8) dengan komplikasi yang tidak spesifik. 9 90% 1 10% 10 (.9) tanpa komplikasi 22 84,6% 4 9,4%
Dari Tabel diatas jumlah sampel dari yang terbesar sampai yang terkecil yaitu karakter (.9) berjumlah 26 Sampel , karakter (.5) berjumlah 14 Sampel, Karakter (.8) berjumlah 10 sampel, karakter  (.3)  berjumlah  7  sampel  dan  karakter (.2) berjumlah 3 sampel.
Dari tabel diatas presentase ketidaktepatan karakter  yang  paling  banyak  pertama  adalah karakter  (.5)  dimana  terkadang  koder  salah mengartikan  tulisan  kata  menghitam  yang dimana  dapat  diartikan  dengan  luka  lebam padahal  pengertian  dari  kata  tersebut  adalah gangrene.
Presentase Ketidaktepatan kedua terbanyak yaitu pada karakter (.8) dimana koder terbalik  mengartikan  kata  hitam  /  lebam  yang dimana  arti  dari  kata  tersebut  ternyata  adalah gangrene
Presentase ketidaktepatan ketiga terbanyak yaitu  pada  karakter  (.9)  hal  ini  disebabkan karena  petugas  terkadang  lupa  menulis  kode tersebut
Berdasarkan hasil analisis terhadap ketepatan kode diagnosis  pada kasus Diabetes Mellitus di RSUD Koja bulan Oktober sampai dengan  Desember  2020  dapat  dilihat  bahwa presentase  ketepatan  kode  diagnosis    sudah sangat  baik.  presentase  untuk  kode  diagnosis yang tidak tepat menunjukkan angka 15%. Itu artinya  dari  60  dokumen  rekam  medis  rawat inap  yang  digunakan  sebagai  sampel,  ada  9 dokumen rekam medis yang Pencantuman kode tidak  tepat  karena  petugas  koding  terkadang tidak bias membaca tulisan dokter tersebut.
Kesalahan Pemberian kode karakter ke-4 pada  diagnosis  Diabetes  Mellitus  di  RSUD Koja  disebabkan  oleh  tulisan  dokter  yang  suit dimengerti  oleh  koder  Hal  ini  sangat berpengaruh  terhadap  kode  yang  dihasilkan oleh petugas koding. di RSUD Koja sampai saat
………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………… Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online)
ini  belum  ada  pembuatan  sistem  yang  bisa mengurangi kesalahan dalam pemberian kode, dikarenakan  belum  adanya  komunikasi  yang dijalin dengan divisi IT.

## PENUTUP Kesimpulan
Pada  proses  pengkodean  diagnosis penyakit sesuai standar prosedur operasional di RSUD  Koja  dilakukan  oleh  perawat  sesuai dengan  diagnosa  yang  ditulis  dokter,  lalu petugas  rekam  medis  bagian  koding  bertugas untuk  melakukan  verifikasi  dan  melakukan pengentrian kode sesuai kaidah koding ICD-10. Hal ini sesuai dengan Permenkes No.55 Tahun 2013  yang  menyebutkan  bahwa  orang  yang berwenang melaksanakan klasifikasi klinis dan kodefikasi  penyakit  adalah  seorang  Perekam Medis dan Informasi Kesehatan.
Dari  total  60  sampel  yang  diteliti, terdapat 9 kode Diabetes Mellitus kurang tepat (15%)  dan  51  kode  Diabetes  Mellitus  tepat (85%). Presentase ketidaktepatan karakter ke-4 dari  yang  paling  besar  ke  kecil  ialah  karakter ke-4 (.5) sebesar 28.4%, (.8) sebesar 10%, dan (.9) sebesar 9.4%.
Masih  ada  beberapa  kesalahan  dalam mengkode  kasus  diabetes  mellitus  yang  dapat menyebabkan  dampak  negative  diantaranya penghitungan  berbagai  angka  statistik  rumah sakit  akan  salah,  kualitas  laporan  yang  akan digunakan untuk evaluasi pelayanan akan tidak sinkron Masalah lain yang tidak kalah penting akibatnya  ketidaktepatan  kode  adalah  tentang pembayaran kembali klaim asuransi. Ketepatan kode  menjadi  prasyarat  utama  kesesuaian pembayaran kembali klaim. Dan akan merugikan  pihak  rumah  sakit  dan  asuransi  itu sendiri
Saran
a. Petugas  rekam  medis  bagian  koding yang  memverifikasi  kode  diagnosis seharusnya  melakukan  prosedur  kerja sesuai dengan SPO pengkodean diagnosis RSUD Koja
b. Sebaiknya petugas koding adalah orang yang berlatar belakang pendidikan D-III Rekam Medis dan Informasi Kesehatan yang memiliki kompetensi pengkodean diagnosis. c. Untuk meningkatkan ketepatan pengkodean  diagnosis  di  RSUD  Koja, sebaiknya  diadakan  pelatihan  dan menjalin komunikasi
terhadap perawat/dokter.
d. Sebaiknya  pihak  Rekam  medis  segera bekerja  sama  dengan  pihak  IT  untuk segera membangun sistem dimana akan mengurangi  keslahan  dalam  mengentri kode yang salah

## Ucapan Terima Kasih
Penulis menyampaikan penghargaan dan ucapan  terima  kasih  yang  sebesar-besarnya kepada  pihak  RSUD  Koja  yang  telah mengijinkan penelitian ini

## DAFTAR PUSTAKA
[1] Hatta (2013) Pedoman Manajemen InformasiKesehatan  di  SaranaPelayanan Kesehatan, Edisi Revisi . Jakarta: UI-Press.
[2] Jiménez,  P.  G.,  Martín-Carmona,  J.  and Hernández,  E.  L.  (2020)  ‘Diabetes mellitus’, Medicine  (Spain) ,  13(16).  doi: 10.1016/j.med.2020.09.010.
[3] Kemenkes  RI  (2008)  ‘Peraturan  Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.269/MENKES/PER/III/2008  Tentang Rekam Medis’.
[4] Loren,  E.  R.  and  Wijayanti,  R.  A.  (2020)
‘Analisis Faktor Penyebab Ketidaktepatan Kode Diagnosis Penyakit Diabetes Mellitus  di  Rumah  Sakit  Umum  Haji Surabaya’, J-REMI : Jurnal Rekam Medik
Dan  Informasi  Kesehatan ,  1(3),  pp.  129– 140.
[5] Maryati, Y. and Ernawati (2017) ‘Tinjauan Ketepatan Kode Diagnosis Kasus NIDDM (Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus) Pasien  Rawat  Inap  di  Rumah  Sakit Pertamina Jaya Tahun 2016’.
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………... ISSN 2798-3471 (Cetak)
Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3641 (Online)
[6] Maulana  (2008) Metodologi  Penelitian Untuk  Ilmu  Kesehatan .  Edited  by  UNS Press. Surakarta.
[7] Perpres (2009) ‘Undang-undang Republik Indonesia  Nomor  44  tahun  2009  tentang Rumah Sakit.’
[8] Widayanti, T. (2017) ‘Tinjauan Keakuratan  Kodefikasi  Diagnosis  Utama
Rawat Inap Kasus Diabetes Mellitus Tahun 2015 Di Rumah Sakit Islam Gondanglegi’,
Health Care Media .
………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………… Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online)

## HALAMAN INI SENGAJA DIKOSONGKAN