## POTENSI EKSTRAK BUNGA
KAMBOJA (PLUMERIA SP.) DAN BUNGA KLUWIH (ARTOCARPUS CAMANSI) SEBAGAI BIOLARVASIDA NYAMUK ANOPHELES SP. DALAM UPAYA PENCEGAHAN PENYAKIT MALARIA
Luh Gde Sri Adyani Suari, 1 Abiyyu Didar Haq, 1 Luh Ade Dita Rahayu 1
1 Program Studi Pendidikan Dokter, Fakultas Kedokteran, Universitas Mataram, Mataram

## ABSTRAK
Pendahuluan: Malaria  merupakan  salah  satu  permasalahan  kesehatan  yang  menjadi perhatian di berbagai negara, terutama di Indonesia yang merupakan negara dengan iklim tropis.  Untuk  meminimalkan  penularan  malaria  maka  dilakukan  upaya  pengendalian terhadap Anopheles  sp. sebagai  vektor  malaria.  Beberapa  upaya  pengendalian  vektor yang dilakukan misalnya dilakukan larviciding . Insektisida konvensional seperti malathion, DDT  dan  piretroid  yang  umumnya  digunakan  untuk  pengendalian  vektor,  diketahui menyebabkan masalah seperti polusi lingkungan, efek residu dan resistensi pada spesies nyamuk.  Maka  dari  itu,  diperlukan  solusi  alternatif  dari  penggunaan  insektisida  yang berlebihan agar lebih aman dan ramah lingkungan. Salah satu tanaman yang berpotensi dijadikan larvasida alami yaitu bunga kamboja dan bunga kluwih.
Metode: Tinjauan pustaka ini menggunakan berbagai bentuk sumber yang didapatkan dari portal publikasi daring  antara lain National  Center for  Biotechnology Information (NCBI), Garba Rujukan Digital (GARUDA), serta Google Scholar. Pembahasan: Ekstrak  bunga Plumeria  sp. menunjukkan  adanya  steroid,  alkaloid, flavonoid,  glikosida,  tanin  dan  minyak  atsiri.  Senyawa  steroid,  flavonoid,  dan  alkaloid merupakan  beberapa  senyawa  yang  diperkirakan  memiliki  efek  larvisida. Steroid  dapat menghambat  pertumbuhan  serangga  yaitu  perubahan  dari  stadium  larva  ke  pupa  dan sebaliknya. Flavonoid bekerja sebagai racun pernapasan. Alkaloid berperan sebagai racun kontak  dan  menghambat acetylcholinesterase, menimbulkan  rasa  pahit  sehingga mengganggu  proses  pengambilan  makan  oleh  larva.  Sedangkan Artocarpus  camansi mengandung senyawa seperti saponin, flavonoid, polifenol, yang memiliki efek mekanisme berurutan  yaitu  penghambat  rangsang  makan  serangga,  inhibitor  pernafasan,  hormon penghambat moulting.
Simpulan: Kombinasi  ekstrak  bunga  kamboja (Plumeria  sp.) dan  bunga  kluwih (Artocarpus  camansi) memiliki  potensi  untuk  digunakan  sebagai  biolarvasida  nyamuk Anopheles sp.
Kata Kunci: Artocarpus camansi , Biolarvasida, Malaria, Plumeria sp.

## Tinjauan Pustaka

## THE POTENTIAL OF KAMBOJA (PLUMERIA SP.) AND KLUWIH (ARTOCARPUS CAMANSI) FLOWER EXTRACT AS A BIOLARVACIDE OF ANOPHELES SP. IN AN ATTEMPT TO PREVENT MALARIA

## ABSTRACT
Background:  Malaria  is  one  of  many  health  problem  that  attracts  attention  in  a  lot  of countries, especially Indonesia as a tropical country. To minimalize the spread of malaria, many efforts is done to control Anopheles sp as the vector of malaria. Some of many effort that  has  been  done  to  control  malaria  is  larvaciding.  Conventional  insecticide  such  as malathion,  DDT,  and  pyrethroid  that  is  widely  used  for  vector  control  is  known  to cause problem such as pollution, residual effect, and resistance of the mosquitoes. Therefore, it is  urged  to  find  an  alternative  of  the  overuse  of  insecticide  and  find  a  better  and  safer solution both for us and for the environment .
Methods:  This  literature  review  used  a  variety  of  sources  that  are  being  retrieved  from online  publication  portal  such  as  National  Center  for  Biotechnology  Information  (NCBI), Garba Rujukan Digital (GARUDA), and Google Scholar.
Discussion: Extract of Plumeria sp. ‘s flower showed the existance of steroid,  alkaloid, flavonoid, glycoside,  tannin,  and  essential  oil.  Steroid,  flavonoid, and  alkaloid  substance are the substances that is expected to have the larvicidal effect. Steroid is able to restrict insect’s growth in the transition phase from larvae to pupae and vice versa. Flavonoid works as a respiratory toxin. Alkaloid acts as a contact toxic and inhibits the acetylcholinesterase which will cause a bitter taste which then interrupts the mealtime of the larvae. Meanwhile Artocarpus  camansi  contains  a  substances  such  as  saponin,  flavonoid,  and  polyphenol whose effect is lowering the appetite, inhibiting the respiratory system, and inhibiting the moulting hormone.
Conclusion:  The  combination  of  kamboja  flower  (Plumeria  sp.)  and  kluwih  flower (Artocarpus camansi) has a potential to be used as biolarvacide of Anopheles sp.
Keywords: Artocarpus camansi , Biolarvacide , Malaria , Plumeria sp.

## 1.  PENDAHULUAN
Malaria merupakan salah satu permasalahan  kesehatan  yang  menjadi perhatian  banyak  negara  di  seluruh dunia.  Penyakit  ini  merupakan  penyakit yang  disebabkan  oleh  parasit  dan menyebar  melalui  gigitan  nyamuk  yang sudah  terinfeksi  oleh  parasit. [1] Penyakit malaria  ini  disebabkan  oleh  parasit Plasmodium yang  ditularkan  melalui gigitan  nyamuk Anopheles betina. [2] Nyamuk Anopheles ini  sering  dijumpai pada daerah tropis dan subtropis karena memiliki  kelembaban  udara  dan  curah hujan yang cukup untuk keberlangsungan hidup nyamuk. [3] Penyakit malaria masih ditemukan di seluruh provinsi di Indonesia.
Berdasarkan  API,  dilakukan  stratifikasi wilayah  dimana  Indonesia  bagian  Timur masuk  dalam  stratifikasi  malaria  tinggi, stratifikasi sedang di beberapa wilayah di
Kalimantan,  Sulawesi  dan  Sumatera sedangkan  di  Jawa-Bali  masuk  dalam stratifikasi  rendah,  meskipun  masih terdapat desa/fokus malaria tinggi. [4] Dari  gambar  1  didapatkan  bahwa API dari tahun 2008 - 2009 menurun dari 2,47  per  1000  penduduk  menjadi  1,85 per  1000  penduduk.  Namun,  bila  dilihat per  provinsi  status  endemisitas  yang tinggi  masih  terjadi  di  beberapa  daerah yaitu  Papua  Barat,  NTT  dan  Papua terdapat  12  provinsi  yang  diatas  angka API nasional. [5] World  Malaria  Report pada  tahun 2015  menyebutkan  bahwa  penyakit malaria  telah  menyerang  106  negara  di dunia,  sehingga  penyakit  ini  dijadikan sebagai  tujuan  bersama  yang  harus dicapai  sebagai  komitmen  global  pada
Sustanaible Development
Goals ( SDGs). [5] Hal  ini  tertuang  dalam  tujuan nomor 3, yakni kesehatan yang baik dan
Gambar 1. Peta Stratifikasi Malaria 4
kesejahteraan, tepatnya pada tujuan 3.3 dalam  SDGs. [6] Eliminasi  malaria  pada akhirnya akan berkaitan dengan pencapaian beberapa poin lainnya dalam
SDGs.  Eliminasi  malaria  akan  memutus siklus  penyakit  dan  kemiskinan  yang saling  berkaitan  sesuai  dengan  tujuan pertama dalam SDGs. [7] Eliminasi malaria juga akan meningkatkan produktivitas  manusia  sehingga  turut berkontribusi  dalam  pencapaian  tujuan kedua SDGs, yakni mengakhiri kelaparan,  dan  tujuan  keempat,  yakni memastikan pendidikan yang
berkualitas. [7] Eliminasi  malaria  di  dunia juga  berkaitan  dengan  tujuan  SDGs nomor  17  tentang  penguatan  kemitraan global karena negara di dunia tidak dapat memerangi malaria tanpa adanya kerjasama. [7]
Pemerintah  Indonesia  saat  ini tengah  memberikan  perhatian  khusus terhadap  penyakit  malaria  yang  hingga saat  ini  menjadi  ancaman  bagi  status kesehatan  masyarakat  terutama  bagi rakyat yang hidup di daerah terpencil. Hal Salah  satu  bentuk  perhatian  khusus tersebut  adalah  dengan  dikeluarkannya Keputusan  Menteri  Kesehatan  Republik Indonesia Nomor 293/MENKES/SK/IV/2009 menyusun strategi  dengan  melaksanakan  program eliminasi malaria secara bertahap hingga terealisasi  di  seluruh  nusantara  demi terwujudnya  masyarakat  yang  hidup sehat  dengan  terbebas  dari  penularan
malaria selambat-lambatnya tahun 2030. [8] Upaya  yang  dilakukan  dalam percepatan  eliminasi  malaria  antara  lain dengan pemberian kelambu anti nyamuk bagi  daerah  endemis  tinggi.  Sedangkan kelambu  anti  nyamuk  di  daerah  endemi sedang  diberikan  kepada  kelompok berisiko tinggi seperti ibu hamil dan bayi. Selain itu, tujuan spesifik dari percepatan eliminasi malaria juga mencakup peningkatan  pemeriksaan  darah  dan pengobatan  penderita  secara  tepat, penyemprotan  rumah  dengan  target pada  desa  dengan  kategori  endemis tinggi,  peningkatan  kemampuan  dan keterampilan sumber daya manusia yang terlibat dalam pelaksanaan pengendalian malaria. [8]
Meskipun berbagai strategi telah dicanangkan  oleh  pemerintah  sebagai bentuk  keseriusan  dalam  mengatasi malaria,  angka  kejadian  kasus  malaria masih  mengalami  peningkatan.  Hal  ini diakibatkan  oleh  program  pemerintah yang cenderung fokus terhadap pemutusan  rantai  penluaran  malaria sehingga  penanggulangan  penularan oleh  nyamuk  belum  maksimal. [8] Selain itu, program pemerintah dalam
percepatan eliminasi malaria di Indonesia  harus  menghadapi  berbagai tantangan,  salah  satunya  adalah  variasi yang  tinggi  pada  tingkat  endemisitas malaria menurut kabupaten/kota, kecapatan, desa, hingga dusun. [4]
Keberagaman endemisitas malaria diperburuk oleh posisi geografis Indonesia  yang  berada  di  antara  benua Asia  dan  Australia  sebagai  habitat  dari nyamuk penular malaria serta berbatasan  langsung  dengan  negara yang memiliki tingkat endemisitas malaria yang tinggi. [4] Untuk meminimalkan penularan malaria maka
dilakukan upaya pengendalian  terhadap Anopheles  sp sebagai nyamuk penular malaria. Beberapa  upaya  pengendalian  vektor yang dilakukan  misalnya terhadap jentik dilakukan larviciding (tindakan pengendalian larva Anopheles sp secara kimiawi, menggunakan insektisida), biological  control (menggunakan  ikan pemakan jentik), manajemen lingkungan, dan  lain-lain.  Pengendalian  terhadap nyamuk  dewasa  dilakukan  dengan penyemprotan  dinding  rumah  dengan insektisida (IRS/ indoors residual spraying )  atau  menggunakan  kelambu berinsektisida. [4]
Insektisida konvensional seperti malathion,  DDT  dan  piretroid  yang umumnya digunakan untuk pengendalian vektor, diketahui menyebabkan  masalah  seperti  polusi lingkungan,  efek  residu  dan  resistensi pada spesies nyamuk. [12]
Resistensi  insektisida  yang  saat  ini terjadi  misalnya  resistensi  insektisida karbamat yang  terjadi  pada  populasi nyamuk Anopheles  gambiae  s.s. yang juga  sebelumnya  resistensi  terhadap insektisida DDT, Permetrin, dan
Piretroid. [19] Secara  umum,  terjadinya resistensi  dipengaruhi  beberapa  faktor, utamanya  penggunaan  insektisida  yang lama  dan  dosis  yang  tidak  tepat. Resistensi ini dapat menyebabkan pengendalian vektor menjadi tidak efektif. [19]
Masalah selanjutnya, insektisida kimia  yang  digunakan  dapat  memiliki efek buruk pada kesehatan manusia dan lingkungan.  Toksisitas  insektisida  bisa terjadi  melalui  beberapa  mekanisme yaitu neurotoksisitas, pembentukan Reactive  Oxygen  Species (ROS),  serta munculnya
efek karsinogenik, teratogenic, dan genotoksik. [21] Faktanya rata-rata angka kematian yang
disebabkan  oleh  keracunan  insektisida adalah  sebesar  5,35  per  100.000
populasi  sedangkan  rata  rata  angka kejadian  keracunan  insektisida  adalah sebesar  15,4  per  100.000  populasi. [22] Insektisida  juga  sangat  berdampak negatif pada proses embriogenesis yang akan  menimbulkan  malformasi  struktur tubuh dari embrio. [23]
Maka  dari  itu,  kita  harus  mencari alternatif dari penggunaan insektisida/larvasida kimia yang berlebihan, mencari alternatif dan langkah-langkah kontrol yang lebih aman terutama  dari  sumber  tanaman  yang molekul  turunannya  ramah  lingkungan, dapat terurai secara biologis
(biodegradable) . [24] Maka  mulai  banyak penelitian yang meneliti mengenai berbagai  potensi  dan  efektivitas  bahan alam  sebagai  larvasida  alami  bagi nyamuk  vektor  penyakit  seperti Aedes aegypti maupun Anopheles. Penggunaan larvisida alami ini
diharapkan tidak mempunyai efek samping  terhadap  lingkungan,  manusia, dan  tidak  menimbulkan  resistensi  bagi larva
Salah  satu  tanaman  yang  dapat dijadikan  larvasida  alami  yaitu  bunga kamboja  dan  bunga  kluwih.  Bunga kamboja  merupakan  salah  satu  jenis bunga yang banyak ditanam di Indonesia,  khususnya  pulau  Jawa  dan Bali.  Bunga  kamboja  juga  seringkali digunakan  untuk  upacara  keagamaan oleh masyarakat Bali.
Ekstrak  bunga Plumeria  alba dan Plumeria  rubra menunjukkan  adanya steroid,  alkaloid,  flavonoid,  glikosida, tanin dan karbohidrat. [25] Senyawa steroid, flavonoid, dan alkaloid merupakan beberapa senyawa aktif yang diperkirakan  memiliki  efek  larvisida. 25
Sedangkan  bunga  kluwih  mengandung senyawa-senyawa seperti saponin, flavonoid,  polifenol,  yang  memiliki  efek mekanisme berurutan yaitu penghambat rangsang  makan  serangga,  inhibitor pernafasan, hormon penghambat moulting. [26]
Bunga  kluwih  banyak  digunakan sebagai  obat  nyamuk  bakar  oleh masyarakat  Bali,  biasanya  bunga  ini didapatkan dari pohon Timbul , bunga ini berwarna kecoklatan, tekstur kering dan berbentuk  memanjang,  biasanya  akan menjadi limbah karena jarang dimanfaatkan.  Namun,  saat  digunakan sebagai  obat  nyamuk  bakar,  asap  yang
ditimbulkan  dari  pembakaran  bunga kluwih ini sangat banyak.
Berdasarkan  kekurangan  dan  gap yang terdapat dalam penggunaan insektisida saat ini pada penanggulangan dan pencegah penyakit malaria,  maka  penulis  memiliki  suatu gagasan yang diharapkan dapat melengkapi  dan  sebagai  alternatif  dari insektisida  yang  sudah  ada  saat  ini, sehingga  upaya  penanggulangan  dan pencegahan  malaria  di  Indonesia  dapat dilaksanakan dengan lebih efektif.
Adapun  konsep  gagasan  yang  penulis ajukan  adalah  dengan  membuat  suatu kombinasi ekstrak bunga kamboja (Plumeria sp.) dan bunga kluwih
(Artocarpus camansi) sebagai biolarvasida terhadap nyamuk Anopheles sp.

## 2. METODE
Tinjauan  pustaka  ini  menggunakan berbagai  jenis  sumber  antara  lain sebanyak  22  artikel  dalam  jurnal  ilmiah dan  10  laporan  resmi  pemerintah maupun instansi terkait. Pencarian artikel dilakukan di portal daring publikasi jurnal seperti National Center for Biotechnology Information (NCBI),  Garba  Rujukan
Digital (GARUDA), serta Google Scholar. Adapun  kata  kunci  yang  digunakan adalah Artocarpus camansi , Biolarvasida, Malaria, Plumeria sp.

## 3. PEMBAHASAN
3.1 Mekanisme Resistensi Insektisida Secara  umum,  resistensi  terhadap insektisida  pada  serangga  didasari  oleh tiga  mekanisme  yaitu  (1)  penurunan sensitivitas target  site ,  (2)  perubahan lapisan kutikula yang mengurangi penetrasi  senyawa  insektisida  ke  tubuh serangga  dan  (3)  peningkatan  enzim detoksifikasi. [13] Resistensi  yang  terjadi ini  tentu  akan  sangat  mempengaruhi upaya  memberantas  vektor  malaria. Dengan adanya resistensi ini, maka akan membuat vektor malaria lebih sulit untuk dikontrol.  Penelitian  pada  tahun  2014 melaporkan  bahwa  rasio  resistensi terhadap  insektisida  telah  mencapai  29- 47 kali lipat. [12] Adanya peningkatan enzim esterase mengindikasikan  adanya  mekanisme detoksifikasi  metabolis  di  dalam  tubuh serangga.  Esterase  merupakan  salah satu  enzim  detosifikasi  yang  diketahui
berperan  dalam  mekanisme  resisten serangga  terhadap insektisida  dari golongan organophosphat. Esterase digolongkan  dalam  kelompok  enzim hidrolase,  salah  satu  kelompok  besar enzim yang mengkatalisis reaksi hidrolisa  dari  senyawa  alifatik,  ester aromatik, ester kolin dan organophosphorus . Malathion yang merupakan  insektisida  dari  golongan organofosfat  memiliki  dua  gugus  ester carboxylic  acid ,  sehingga  senyawa  ini dapat  dihidrolisis  oleh  enzim  karboksil esterase.  Enzim  karboksil  esterase  bisa menghidrolisis  salah  satu  atau  kedua gugus karboksilat yang menyusun senyawa  malathion.  Apabila  gugus karboksilat penyusun senyawa malathion mengalami  perubahan,  maka  senyawa insektisida ini akan kehilangan fungsinya.  Resistensi  yang  disebabkan karena aktivitas  enzim  terjadi  pada  saat enzim  tersebut  menghalangi  senyawa insektisida untuk mencapai sisi targetnya. [14]
Pada  saat  terjadi  penghambatan enzim
oleh karena penurunan sensitivitas  pada  sistem  saraf  dan aktivitas enzim asetilkolinesterase dalam tubuh serangga, maka jumlah asetilkolin meningkat dan berikatan dengan reseptor  muskarinik  dan  nikotinik  pada system  syaraf  pusat  dan  perifer.  Hal tersebut mengakibatkan
gejala keracunan pada seluruh tubuh serangga. Apabila  terjadi  mekanisme  penurunan sensitivitas  enzim  asetilkolinesterase maka terjadi pula penurunan sensitivitas serangga  terhadap  insektisida  sehingga serangga menjadi resisten. [15]
Adapun insektisida
golongan piretroid  yang  lebih  dikenal  dengan synthetic pyretroid , bekerja dengan cara mengganggu  sistem  saraf. [16] Piretroid sintetik merupakan racun akson (serabut saraf)  yang  terikat  pada voltage ‐ gate sodium channel , yang mencegah penutupan  kanal  secara  normal  dan berakibat  terjadinya  rangsangan  syaraf berkelanjutan  sehingga  serangga  target mengalami
kelumpuhan hingga
mengalami kematian. [17]
Pada  umumnya  serangga  juga mempunyai kemampuan adaptasi terhadap
paparan insektisida,
diantaranya  dengan  perubahan  perilaku untuk menghindari paparan, mengurangi permeabilitas kutikula pada kulit,
meningkatkan laju pengeluaran (ekskresi)  bahan  aktif  dari  dalam  tubuh serangga,  dan  mengurangi  sensitivitas terhadap insektisida. [18]
Adanya  timbunan  lemak  juga  dapat meningkatkan kecenderungan resistensi serangga  terhadap  insektisida  karena menyebabkan penurunan penetrasi
insektisida  (toksikan)  kearah  situs  aktif, sehingga sifat racun insektisida menurun. [15]

## 3.2 Potensi Bunga Kamboja Sebagai Biolarvasida
Kamboja  atau  umumnya  dikenal sebagai  “Frangipani”  adalah  spesies pohon  hias  yang  menghasilkan  bunga- bunga yang harum. Tanaman ini berasal dari Meksiko, Amerika Tengah, Kolombia dan Venezuela tetapi banyak
dibudidayakan  di  negara-negara  tropis dan subtropis. [27] Tabel 1. Aktivitas Farmakologis
Plumeria rubra 27 Aktivitas Farmakologis Senyawa Terkait
Antibakterial Plumericin, isoplumericin Antifungal Antimicrobial Antialgal Larvicidal Molluscidal Piscidal Nematicidal Antioksidatif Hipolipidemik Proteolitik Sitotoksin Pulvoplumierin, allamcin, allamandin, plumericin Sejumlah penelitian farmakologis  praklinis  dilakukan  untuk menjelaskan bioaktivitasnya seperti yang telah  tertera  pada  tabel  diatas.  Aktivitas farmakologis  tersebut  antara  lain  : aktivitas  antibakteri,  antijamur,  antivirus, antialga, larvasidal,
moluskisida, piscicidal,  nematicidal,  antioksidan  dan penangkal  radikal  bebas,  hipolipidemia, proteolitik, antikanker, sifat abortifacient. [27] Dalam penelitian Maulidah (2016)  mengenai  pengaruh  pemberian ekstrak  daun  kamboja  putih  ( Plumeria alba) terhadap  mortalitas  larva Aedes aegypti, dimana sampel yang digunakan
adalah  larva Aedes  aegypti instar  III/IV sebanyak 240 ekor, dengan 6 perlakuan (0%,  5%,  7%,  9%  ,11%  dan  13%) sebanyak  4  kali  pengulangan.  Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  ada pengaruh pemberian ekstrak daun kamboja  putih  ( Plumeria  alba) terhadap yaitu  pada  konsentrasi  tertinggi  13% dengan  rata-rata  mortalitas  nyamuk sebanyak 96,25%. [15] Dalam  penelitian  Rohman  (2018), mengenai ekstrak bunga kamboja ( Plumeria  acuminata )  pada  larva Aedes aegypti . Hasil yang didapat dari penelitian  ini  yaitu  pada  konsentrasi 0,125%  larva  yang  mati  sebanyak  25 larva  dari  100  larva  dengan  persentase 25%, pada konsentrasi 0,25% larva yang mati  sebanyak  35  larva  dari  100  larva dengan
persentase 35%, pada konsentrasi  0,5%  larva  yang  mati sebanyak 50 larva dari 100 larva dengan persentase  50%,  pada  konsentrasi  1% larva  yang  mati  sebanyak  77  larva  dari 100  larva  dengan  persentase  77%. Kesimpulan bahwa Ekstrak bunga kamboja  ( Plumeria  acuminata )  mampu membunuh  larva  Aedes  aegy  mampu membunuh larva Aedes aegypti . [16]
Ekstrak  etanol  daun  kamboja mengandung  senyawa  aktif  saponin, alkaloid, flavonoid dan polifenol.
Senyawa-senyawa aktif tersebut mampu menghambat pertumbuhan larva nyamuk Aedes aegypti L. [28]
Pernyataan  ini  juga  didukung oleh  penelitian  yang  menguji  fitokimia awal yang dilakukan pada ekstrak bunga Plumeria  alba dan Plumeria  rubra menunjukkan  adanya  steroid,  alkaloid, flavonoid, glikosida, tanin dan karbohidrat  dalam  ekstrak  bunga. [25] Beberapa senyawa
aktif yang
diperkirakan  memiliki  efek  larvisida adalah steroid, flavonoid, dan alkaloid. [25]
Steroid dapat menghambat pertumbuhan serangga yaitu perubahan dari stadium larva ke pupa dan dari pupa ke  nyamuk  dewasa.  Dengan  adanya penambahan  steroid  yang  berasal  dari luar  akan  berpengaruh  pada  penebalan kitin  pada  dinding  sel  tubuh  larva, sehingga  pertumbuhan  larva  menjadi abnormal. [29]
Flavonoid adalah senyawa yang bersifat  non  polar,  menghambat  daya makan larva, dan  bersifat toksik. Flavonoid bekerja  sebagai  inhibitor  kuat
pernapasan  atau  racun  pernapasan dengan  masuk  ke  dalam  tubuh  larva melalui  sistem  pernapasan  sehingga menimbulkan kelayuan pada syaraf serta kerusakan pada sistem pernapasan dan mengakibatkan larva tidak bisa bernapas. [29] Fungsi flavonoid berperan sebagai racun pernapasan atau inhibitor, ketika  nyamuk  melakukan  pernapasan flavonoid  akan  masuk  bersama  udara (O 2 ) melalui alat pernapasanya kemudian flavonoid menghambat sistem kerja  pernapasan  di  dalam  tubuh  larva nyamuk . Selain itu, kandungan antinyamuk  lain  dalam  bunga  kamboja yaitu minyak atsiri, minyak atsiri merupakan bahan aktif yang mempunyai kemampuan daya tolak terhadap gigitan nyamuk, kandungan kimia dalam minyak atsiri  yang  berfungsi  sebagai  repellent mengandung  senyawa  geraniol  dan sitrenol  sebanyak  75-80%  dan  bahan- bahan lainya seperti linalool dan terpineol. Senyawa geraniol dan
sitronelool memiliki bau yang menyengat dan  harum  yang  tidak  disukai  oleh nyamuk. [30] Alkaloid berperan sebagai racun kontak dan menghambat acetylcholinesterase, menimbulkan  rasa pahit  sehingga  mengganggu  proses pengambilan  makan  oleh  larva  dan mengganggu sistem pernapasan maupun  sistem  saraf  larva  melalui  aksi toksik. [29]
3.3 Potensi Bunga Kluwih Sebagai
Biolarvasida Dalam penelitian mengenai potensi  ekstrak  bunga  jantan  kluwih sebagai pembasmi larva nyamuk Aedes aegypti didapatkan  hasil  bahwa  ekstrak bunga  jantan  kluwih  memiliki  potensi sebagai larvasida nyamuk Aedes aegypti pada ekstrak air dan butanol dengan nilai LC50  pada  fase  air  1%,  dan  pada  fase butanol 0,25%. [31]
Penelitian aktivitas larvasida dari bunga jantan kluwih ini meliputi beberapa tahap yaitu: pengumpulan sampel (limbah  bunga  jantan  keluwih),  uji fitokimia,  ekstraksi  sampel,  uji  aktivitas larvasida,  dan  uji  toksisitas.  Pada ujifitokimia,  pengujian  fitokimia  pada penelitian ini dapat membuktikan secara nyata  kandungan  metabolit  sekunder dalam sampel bunga jantan kluwih. [31]
Menurut  Depkes  (2008),  bunga jantan kluwih mengandung tanin,
saponin, triterpenoid, alkaloid, dan
flavonoid.  Pada  penelitian,  hasil  uji fitokimia terhadap sampel kering diperoleh  hasil  positif  untuk  uji  tanin, saponin,  dan  triterpenoid.  Namun,  pada uji  spesifik  terhadap  flavonoid  dan alkaloid  didapatkan  hasil  yang  negatif. Flavonoid seharusnya positif pada sampel, karena pada umumnya tumbuhan  yang  termasuk  tingkat  tinggi mengandung  flavonoid.  Hasil  yang negatif dapat disebabkan karena adanya proses  pembusukkan,  karena  sampel yang  diambil  merupakan  limbah  bunga jantan  kluwih  yang  telah  jatuh.  Proses pembusukan  ini  dapat  terjadi  selama bunga jantan kluwih berada di pohonnya sampai jatuh, atau proses pembusukkan setelah  bunga  jantan  kluwih  jatuh. Pembusukan  terjadi  secara  enzimatis, sehingga  terjadi  proses  degradasi  yang menyebabkan adanya perubahan komponen yang terjadi pada sampel. [31] Sedangkan  untuk  uji  toksisitas didapatkan  hasil  bahwa  ekstrak  bunga jantan kluwih aman digunakan berdasarkan  uji  toksisitas Brain  Shrimp Lethal Toxicity (BSLT) dengan menggunakan larva udang, karena tidak bersifat toksik. [31] Bunga kluwih mengandung senyawa-senyawa seperti saponin,
flavonoid,  polifenol,  yang  memiliki  efek mekanisme berurutan yaitu penghambat rangsang  makan  serangga,  inhibitor pernafasan,
hormon penghambat moulting. Saponin yang mempunyai efek menurunkan tegangan permukaan sehingga  merusak  membran  sel  dan mengaktifkan  enzim  serta  merusak protein  sel.  Kandungan  kimia  bunga kluwih yang lain yang berfungsi sebagai insektisidal adalah polifenol dan flavonoid. [26]
Penelitian-penelitian saat ini yang  membahas  mengenai  efektifitas bunga  kamboja  maupun  bunga  kluwih sebagai  biolarvasida  memang  masih hanya terfokus pada larva Aedes aegypti saja, akan tetapi bunga kamboja maupun bunga  kluwih  menunjukan  potensi  bisa digunakan
sebagai
biolarvasida
Anopheles sp.

## 4. KESIMPULAN
Berdasarkan pemaparan tersebut,  disimpulkan  kombinasi  ekstrak bunga kamboja (Plumeria sp.) dan bunga kluwih (Artocarpus  camansi) memiliki potensi untuk digunakan sebagai biolarvasida  nyamuk Anopheles .  Hal  ini terjadi  karena  pada  ekstrak  bunga Plumeria  sp. menunjukkan  adanya steroid,  alkaloid,  flavonoid,  glikosida, tanin  dan  karbohidrat.  Senyawa  steroid, flavonoid, dan alkaloid merupakan beberapa senyawa aktif yang diperkirakan  memiliki  efek  larvisida.
Sedangkan  bunga  kluwih  mengandung senyawa-senyawa seperti saponin, flavonoid,  polifenol,  yang  memiliki  efek mekanisme berurutan yaitu penghambat rangsang  makan  serangga,  inhibitor pernafasan, hormon penghambat moulting . Sehingga apabila kedua bunga ini  dikombinasikan  berpotensi  memiliki efek larvasida yang semakin efektif.

## DAFTAR PUSTAKA
1.   WHO. World Malaria Report, 2018. 2.  Ditjen Pencegahan dan
Pengendalian  Penyakit.  Buku  Saku Penatalaksanaan  Kasus  Malaria,
Kemenkes RI, Jakarta, 2017.
3.  Suwito, Hadi UK, Sigit SH, Sukowati S.  Hubungan  Iklim,  Kepadatan Nyamuk  Anopheles  dan  Kejadian Penyakit Malaria, Jurnal Entomologi Indonesia 2010; 7(1): 42-53. 4.  Kementerian Kesehatan
RI. Epidemiologi  Malaria  di  Indonesia, Buletinn Jendela Data dan Informasi Kesehatan, 2011.
5.  WHO.  World  Malaria  Report  2018, WHO, USA, 2018.
6.   U.  N.  D.  Programme,  Sustainable Development  Goals,  in Mengubah Dunia  Kita:  Agenda  2030  untuk Pembangunan Berkelanjutan , 2015.
7.  WHO.  Malaria  and  the  Sustainable Development Goals for 2030, WHO, Swiss, 2018.
8.   Lestari  TRP.  Pengendalian  Malaria dalam Upaya Percepatan Pencapaian Target Millennium Development Goals, Jurnal Kesehatan  Masyarakat  Nasional 2012; 7(1): 22-30. 9.   Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia, Situasi Terkini Perkembangan Program Pengendalian  Malaria  di  Indonesia Tahun 2018, Jakarta, 2019. 10.  Kementerian Kesehatan,
InfoDATIN, 2016. Online. Available: www.kemkes.go.id.  Accessed  14
September 2020. 11.  Bappenas, Rencana Pembangunan
Jangka  Menengah  Nasional  IV
2020-2024, Indonesia Berpenghasilan  Menengah-  Tinggi yang Sejahtera, Adil, dan
Berkesinambungan ; 4: 315. 12.  Gautam  K,  Kumar  P,  Poonia  S,
Larvicidal activity and GC-MS analysis  of  flavonoids  of  Vitex negundo and Andrographis
paniculata against two vector
mosquitoes  Anopheles  stephensi and Aedes aegypti., J Vector Borne Disease 2013; 50: 171-178.
13.  Kasai  S,  Komagata  O  and  Itokawa K, et al., Mechanisms of Pyrethroid Resistance in the Dengue Mosquito Vector,  Aedes  aegypti:  Target  Site
Insensitivity, Penetration, and Metabolism, PLOS
Neglected Tropical Diseases 2014; 8(6).
14.  Widiastuti  D,  Ikawati  B.  Malathion Resistance  And  Esterase  Enzyme Activity Of Aedes aegypti Population In  Pekalongan  Regency, BALABA 2016; 12(2): 61-70.
15.  Anindita  R,  Kesetyaningsih  TW. Resistance  Detection  on  Aedes aegypti  Larvae  in  Bantul  District, Yogyakarta  Using  A  Biochemical Assay  Based  on  The  Activity  of Esterase  Enzyme, Mutiara  Medika Edisi Khusus 2007; 7(2): 88-94.
16.  Rehman  H,  Aziz  AT,  Saggu  S, Abbas  ZK,  Mohan  A,  Ansari  AA. Systematic  review  on  pyrethroid toxicity  with  special  reference  to deltamethrin, Journal of Entomology and Zoology Studies 2014; 2(6): 60- 70.
17.  Sutarto, Syani AY. Resistensi Insektisida  pada  Aedes  aegypti, J Agromedicine Unila 2018; 5(2): 582-
586.
18.  Yahouédo GA, Chandre F, Rossignol M, Ginibre C,
Balabanidou  V,  Mendez  NGA, Pigeon  O,  et  al.  Contributions  of cuticle  permeability  and  enzyme detoxification to pyrethroid resistance  in  the  major  malaria vector Anopheles gambiae., Scientific reports 2007; 7.
19.  Nwane  P,  Etang  J,  Chouaibou  M, Toto  JC,  Koffi  A,  Mimpfoundi  R,  et al.  Multiple  insecticide  resistance mechanisms in Anopheles gambiae s.l.  populations  from  Cameroon, Central Africa, Parasit vectors 2013; 6(41).
20.  Musfirah,  Pengendalian  Kimia  dan Resistensi Vektor Anopheles Dewasa  pada  Kawasan  Endemis Malaria  di  Dunia, Jurnal  Fakultas Kesehatan Masyarakat 2017; 11(1): 46-51.
21.  V. I. LushChak, T. M. Matviishyn , V. V.  Husak,  J.  M.  Storey  and  K.  B. Storey, Pesticide toxicity: a
mechanistic approach, EXCLI Journal  Experimental  and  Clinical Sciences 2018; 1101-1136.
22.  E.  S.  Cha  ,  Y.  H.  Khang  and  W.  J. Lee, Mortality from and Incidence of Pesticide Poisoning in South Korea: Findings  from  National  Death  and Health  Utilization  Data  between 2006  and  2010, PLOS  ONE 2014; 9(4).
23.  G.  K.  Uggini,  P.  V.  Patel  and  S. Balakrishnan  ,  Embryotoxic  and Teratogenic Effects of Pesticides in Chick  Embryos:  A  Comparative
Study  Using  Two  Commercial Formulations, Environmental Toxicology 2012; 27(3) : 166-174.
24.  K.  Gautam,  P.  Kumar  and  S. Poonia,  Larvicidal  activity  and  GC-
MS  analysis  of  flavonoid  of  Vitex negundo and Andrographis paniculata against two vector mosquitoes  Anopheles  stephensi
and  Aedes  aegypti, Journal  of Vector  Borne  Disease 2013;  50:
171-178, 2013.
25.  Z. Zaheer, A. G. Konale, K. A. Patel, S.  Khan  and  R.  Z.  Ahmed, Comparative
phytochemical
screening  of  flowers  of  plumeria alba  and  plumeria  rubra, Asian Journal  of  Pharmaceutical  and Clinical Research 2010; 3(4) .
26.  F. Nikmah, S. and R. Hestiningsih , Potensi ekstrak bunga kluwih (Artocarpus  altilis  linn)  sebagai insektisida terhadap kematian nyamuk  aedes  aegypti  linn  dengan metode elektrik cair, Jurnal Kesehatan Masyarakat 2016; 4(1).
27.  Dey A, Mukherjee A. Plumeria rubra L  :  Ethnobotany,  Phytochemistry and Pharmacology, Journal of Plant Sciences 2015; 10(2): 54-62.
28.  Rahayuningrum DN. Efektivitas Ekstrak  Daun  Kamboja  (Plumeria acuminata Ait.)Sebagai Biolarvasida Nyamuk Aedes aegypti
L,  Universitas  Nusantara  PGRI Kediri, Kediri, 2018.
29.  Divinadia  YD.  Efektivitas  Larvisida Ekstrak  Etanol  Bunga  Kamboja Putih (Plumeria acuminate, W.T.Ait) Terhadap  Aedes  Sp,  Universitas Kristen Maranatha, Bandung, 2016.
30.  Farooque  AMD,  Mazumder  A, Shambhawee  S  et  al.  Review  on plumeria  acuminata, International Journal  of  Research  in  Pharmacy and Chemistry, 2012.
31.  A. H.  Mulyati , D.  Widiastuti  and P. S.  Ratih,  Pemanfaatan  Limbah Bunga  Jantan  Kluwih  Sebagai Larvasida  Nyamuk  Aedes  Aegypti,
Ekologia 2014; 14(2): 10-16. 32.  Pusat Data dan Informasi Kemenkes  RI,  Malaria  Children's Literature  in  Education,  Kemenkes
RI, 2016.