Vol. 8 No. 1 (June, 2024)

## Factors Influencing the Occurrence of Female Circumcision in Children in Ladang Bambu Village Medan Tuntungan Subdistrict
Violent*, Sopiah
Progam Studi Sarjana Administrasi Kesehatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Darmo, Medan
*Email: debitina94@gmail.com

## ABSTRACT
The practice of female circumcision is a tradition that has long been known in society and is recognized by religions  in  the  world  such  as  Judaism,  Islam  and  some  Christian  followers.  Circumcision  procedures  are usually performed as an act when boys are approaching puberty, but in some regions in Indonesia such as Madura, Java, Sumatra and other regions circumcision is also performed on girls. The purpose of this study was to identify the factors that influence the occurrence of female circumcision in children in Ladang Bambu Village,  Medan  Tuntungan  Subdistrict,  2011.  The  research  design  used in  this  study  was  descriptive  with purposive  sampling  method  with  62  respondents.  From  the  results  obtained,  the  characteristics  of respondents  showed  that  the  majority  were  aged  26-30  years  (38.7%),  the  most  ethnicity  was  Javanese, namely 59 respondents (95.2%), and the majority of respondents had a high school education, namely 49 respondents  (79.0%).  From  psychosexual  factors  that  influence  the  occurrence  of  female  circumcision  in children, namely 52 people (84%), sociological factors that influence the occurrence of female circumcision in children, namely 59 people (95.2%), hygiene factors that influence the occurrence of female circumcision in children, namely 58 people (93.5%), myth factors that influence the occurrence of female circumcision in children, namely 55 people (88.7%), religious factors that influence the occurrence of female circumcision in children,  namely  62  people  (100%).  It  is  expected  for  health  workers  to  provide  education  and  correct information  about  traditional  practices  that  develop  in  the  community,  especially  regarding  female circumcision in children.

## Keywords: Health Education, Female Circumcision, Sociocultular influences

## PENDAHULUAN
Praktik  sunat  perempuan,  atau  yang  sering  disebut  sebagai  pemotongan  atau  mutilasi  kelamin perempuan,  adalah  sebuah  tradisi  yang  telah  dikenal  sejak  zaman  dahulu  dalam  berbagai  masyarakat  di seluruh  dunia,  dan  diakui  oleh  beberapa  agama  besar  seperti  Yahudi,  Islam,  dan  sebagian  Kristen. (Kusumastuti, 2019), praktik ini dilakukan di 28 negara, dengan jumlah terbanyak terdapat di wilayah Afrika, khususnya  Afrika  Sahara,  serta  tersebar  di  Negara  Timur  Tengah,  Asia,  Pasifik,  Amerika  Latin,  Amerika Utara,  dan  Eropa.  Statistik  menunjukkan  bahwa  lebih  kurang  seratus  juta  wanita  telah  mengalami  sunat perempuan  di  seluruh  dunia,  dengan  tiga juta  anak  di  bawah  usia  sepuluh  tahun mengalami  prosedur  ini setiap tahunnya(BBC News Indonesia, 2016)
Penelitian  dari  Population  Council  pada  tahun  2004  menemukan  bahwa  di  Indonesia,  praktek  sunat perempuan umum dilakukan oleh dukun bayi, dukun sunat, dan bidan. Dari 2.215 kasus sunat perempuan yang diamati di beberapa daerah, 68% dilakukan oleh pengkhitan tradisional, sementara 32% dilakukan oleh tenaga kesehatan, terutama bidan (theconversation.com, 2017)Pola ini tampak berbeda di berbagai wilayah Indonesia,  misalnya  di  kota  Padang  dan  Padang  Pariaman,  dimana  89%  dan  68%  dari  praktik  sunat perempuan dilakukan oleh bidan, sementara di Sulawesi Selatan, sebagian besar dilakukan oleh dukun sunat sebesar 70% (Marlina, 2016).
Studi  pendahuluan  yang  dilakukan  oleh  peneliti  melibatkan  enam  ibu  yang  memiliki  anak  perempuan berusia  0-1  tahun  menunjukkan  bahwa  lima  dari  mereka  telah  melakukan  sunat  pada  anak  perempuan mereka, sementara hanya satu yang tidak melakukannya. Berdasarkan data yang diperoleh dari penelitian
sebelumnya  dan  ketertarikan  peneliti  untuk  mengeksplorasi  lebih  lanjut,  maka  peneliti  memutuskan  untuk meneliti  faktor-faktor  yang  memengaruhi  terjadinya  sunat  perempuan  pada  anak  di  Kelurahan  Ladang Bambu,  Kecamatan  Medan  Tuntungan,  pada  tahun  2023.  Penelitian  ini  diharapkan  dapat  memberikan wawasan  lebih  mendalam  tentang  praktik  ini  serta  memahami  dinamika  sosial,  budaya,  dan  agama  yang mempengaruhinya di tingkat lokal.

## METODE
Desain penelitian yang akan digunakan dalam penelitian ini adalah jenis deskriptif dengan pendekatan cross  sectional (Gramedia.com,  n.d.)yang  bertujuan  untuk  mengetahui  faktor-  faktor  yang  mempengaruhi terjadinya sunat perempuan di Kelurahan Ladang Bambu Kecamatan Medan Tuntungan Tahun 2023.
Metode  pengambilan  sampel  pada  penelitian  ini  menggunakan simple  random  sampling ,  (Hidayat, 2018)yaitu  pengambilan  sampel  dengan  cara  acak  sederhana  menggunakan  lotre  dengan  memasukkan nomor- nomor responden kedalam kotak, lalu dikocok dan dikeluarkan satu- persatu sebanyak 62 kali dan nomor yang keluar dijadikan sebagai sampel.
Populasi dalam penelitian ini adalah orang tua yang memiliki anak perempuan 0-1 tahun yang berjumlah 73 orang di Kelurahan Ladang Bambu Kecamatan Medan Tuntungan Tahun 2023. Sampel dalam penelitian ini seluruh jumlah populasi yang ada yaitu berjumlah 62 orang (total sampling).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil penelitian mengenai karakteristik responden dan Faktor- faktor yang mempengaruhi terjadinya sunat perempuan pada anak yang diperoleh dari hasil pengumpulan data yang dilakukan  di Kelurahan Ladang Bambu Kecamatan Medan Tuntungan dengan jumlah responden 62 orang.  Tahun 2023, maka di peroleh data sebagai berikut :

## Tabel 1.  Distribusi Frekuensi dan Persentase Karakteristik Responden
Karakteristik Frekuensi Persentase (%) Usia 15-20 tahun 21-25 tahun 26-30 tahun 31-40 tahun 8 17 24 13 12,9 27,4 38,7 21,0 Suku Jawa Karo Batak 59 2 1 95,2 3,2
1,6
Pendidikan SD SMP SMA PT
2
7 49
4 3,2 11,3 79,0 6,5 Jumlah 62 100
Dari  62  orang  responden  yang  mempunyai  anak  perempuan  0-1  tahun  didapatkan  bahwa  faktor psikoseksual mayoritas responden menjawab ya atas pertanyaan menjaga kesucian dan keperawanan yaitu 58  orang  (93,5%),  dan  mayoritas  menjawab tidak atas  pertanyaan  perempuan  yang  tidak  disunat  gemar bersetubuh dengan siapa saja yaitu 25 orang (59,7%).
Vol. 8 No. 1 (June, 2024)
Tabel 2.  Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Faktor Psikoseksual di Kelurahan  Ladang Bambu Kecamatan Medan Tuntungan Tahun 2023
Psikoseksual Jawaban responden Ya Tidak Total f % f % Laki-laki tidak akan menikahi wanita yang tidak disunat 47 75,8 15 24,2 100 Menjadi istri yang setia 56 90,3 6 9,7 100 Mengendalikan nafsu seksual perempuan 38 61,3 24 38,7 100 Menjaga kesucian dan keperawanan sebelum menikah 58 93,5 4 6,5 100 Perempuan yang tidak disunat gemar bersetubuh dengan siapa saja 37 59,7 25 40,3 100
Dari  62  orang  responden  yang  mempunyai  anak  perempuan  0-1  tahun  didapatkan  bahwa  faktor psikoseksual mayoritas responden menjawab ya atas pertanyaan menjaga kesucian dan keperawanan yaitu 58  orang  (93,5%),  dan  mayoritas  menjawab tidak atas  pertanyaan  perempuan  yang  tidak  disunat  gemar bersetubuh dengan siapa saja yaitu 25 orang (59,7%).
Tabel 3.  Distribusi Frekuensi faktor Psikoseksual yang Mempengaruhi Terjadinya Sunat Perempuan Pada Anak di Kelurahan Ladang Bambu Kecamatan Medan Tuntungan Tahun 2023.
Psikoseksual Frekuensi Persentase (%) Ya 52 84 Tidak 10 16 Total 62 100
Berdasarkan perhitungan sesuai kategori yang telah ditetapkan, dari 62 responden faktor psikoseksual yaitu sebanyak 52 orang (84%), dan yang tidak sebanyak 10 orang (16%).
Tabel 4.  Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Faktor Sosiologi di Kelurahan  Ladang Bambu Kecamatan Medan Tuntungan  Tahun 2023
Jawaban responden Sosiologi Ya Tidak Total f % f % Melanjutkan tradisi 58 93,5 4 6,5 100 Menghilangkan hambatan dan kesialan pada anak 45 72,6 17 27,4 100 Tidak dianggap bagian dari masyarakat 45 72,6 17 27,4 100 Perempuan akan lebih terhormat 55 88,7 7 11,3 100 Tidak dianggap dewasa sebelum disunat 50 80,6 12 19,4 100
Berdasarkan pengujian menggunakan perbandingan Chi-Squre hitung dengan Chi-Squre tabel deketahui bahwa  x2  hitung  =  13,093  dengan  tingkat  kepercayaan  95%  =  0,005,  df  =  2,  dan  x2  tabel  =  5,991. Perbandingan Chi-Squre hitung dengan Chi-Squre tabel diketahui x2 hitung > x2 tabel (13,093 > 5,991) maka dapat disimpulkan bahwa Ha diterima dan Ho ditolak. Jadi ada hubungan umur ibu dengan terjadinya retensio plasenta.
Pada Tabel Umur Ibu diketahui bahwa ibu yang bermuru < 20 tahun mengalami retensio plasenta ringan. Hal ini diakibatkan karena kondisi ibu yang baik, dan penanganan yang cepat yang dilakukan oleh tenaga kesehatan sehingga perdarahan yang dialami ibu ringan. Dari 15 orang ibu yang berumur 21-35 tahun yang mengalami  retensio  plasenta,  14  orang  ibu  yang  diantaranya  mengalami  retensio  plasenta  ringan,  hal  ini karena  keadaan  uterus  yang  masih  baik  dan  umur  ibu  masih  produktif  ketika  malahirkan  sehingga mengurangi resiko Dari 62 responden yang memiliki anak perempuan 0-1 tahun yang disunat di dapat bahwa dari  faktor  sosiologi  yang  mempengaruhi  terjadinya  sunat  perempuan  mayoritas  responden  menjawan ya untuk  pertanyaan  melanjutkan  tradisi  sebanyak  58  orang  (93,5%),  dan  mayoritas  menjawan tidak atas pertanyaan  penghilang  hambatan  dan  kesialan  pada  anak  yaitu  17  orang  (27,.4%),    dan  tidak  dianggap bagian dari masyarakat sebanyak 17 orang  (27,4%).
Vol. 8 No. 1 (June, 2024)
Tabel 5.  Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Faktor Sosiologi di Kelurahan  Ladang Bambu Kecamatan Medan Tuntungan Tahun 2023
Sosiologi Jawaban responden Ya Tidak Total f % f % Melanjutkan tradisi 58 93,5 4 6,5 100 Menghilangkan hambatan dan kesialan pada anak 45 72,6 17 27,4 100 Tidak dianggap bagian dari masyarakat 45 72,6 17 27,4 100 Perempuan akan lebih terhormat 55 88,7 7 11,3 100 Tidak dianggap dewasa sebelum disunat 50 80,6 12 19,4 100
Dari  62  responden  yang  memiliki  anak  perempuan  0-1  tahun  yang  disunat  di  dapat  bahwa  dari  faktor sosiologi  yang  mempengaruhi  terjadinya  sunat  perempuan  mayoritas  responden  menjawan ya untuk pertanyaan melanjutkan tradisi sebanyak 58 orang (93,5%), dan mayoritas menjawan tidak atas pertanyaan penghilang  hambatan  dan  kesialan  pada  anak  yaitu  17  orang  (27,.4%),    dan  tidak  dianggap  bagian  dari masyarakat sebanyak 17 orang  (27,4%).
Tabel 6.  Distribusi Frekuensi faktor Sosiologi yang Mempengaruhi Terjadinya Sunat Perempuan Pada Anak di Kelurahan Ladang Bambu Kecamatan Medan Tuntungan Tahun 2023
Sosiologi Frekuensi Persentase (%) Ya 59 95,2 Tidak 3 4,8 Total 62 100
Berdasarkan perhitungan sesuai kategori yang telah ditetapkan, dari 62 responden faktor sosiologi yang mempengaruhi terjadinya sunat perempuan pada anak  yaitu sebanyak 59 orang (95,2%), dan yang tidak sebanyak 3 orang (4,8%).
Tabel 7.  Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Faktor Hygiene di Kelurahan Ladang Bambu Kecamatan Medan Tuntungan  Tahun 2023
Faktor Hygiene Jawaban responden Ya Tidak Total f % F % % Membersihkan kemaluan perempuan bagian luar yang dianggap kotor 47 75,8 15 4,2 100 Memiliki bentuk kemaluan yang indah 44 71,0 18 29,0 100 Menjaga kesehatan anak 43 69,4 19 30,6 100 Melahirkan kebersihan dan kesucian 59 95,2 3 4,8 100 Terhindar dari penyakit-penyakit mematikan 38 61,3 24 38,7 100
Dari 62 orang responden yang mempunyai anak 0-1 tahun dan disunat dalam penelitian ini menyatakan faktor hygiene yang  mempengaruhi  terjadinya  sunat  perempuan  pada  anak  mayoritas  menjawab ya atas petanyaan melahirkan kebersihan dan kesucian sebanyak 59 orang (95,2%), dan mayoritas menjawab tidak atas pertanyaan terhindar dari penyakit- penyakit mematikan yaitu 24  orang  (38,7%).
Tabel 8.  Distribusi Frekuensi faktor Hygiene yang Mempengaruhi Terjadinya Sunat Perempuan Pada Anak di Kelurahan Ladang Bambu Kecamatan Medan Tuntungan Tahun 2023.
Hygiene Frekuensi Persentase (%) Ya 58 93,5 Tidak 4 6,5 Total 62 100
Berdasarkan perhitungan sesuai kategori yang telah ditetapkan, dari 62 responden faktor hygiene yang mempengaruhi terjadinya sunat perempuan pada anak  yaitu sebanyak 58 orang (93,5%), dan yang tidak sebanyak 4 orang (6,5%).

## Tabel 8.  Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Faktor Mitos di   Kelurahan  Ladang Bambu Kecamatan Medan Tuntungan Tahun 2011
Faktor Mitos Jawaban Responden Ya Tidak Total f % f % Meningkatkan kesuburan 39 62,9 23 37,1 100 Menjadikan wanita lebih feminin 56 90,3 6 9,7 100 Perempuan yang tidak disunat akan menjadi genit dan nakal 54 87,1 8 12,9 100 Akan selalu tunduk pada laki-laki 45 72,6 17 27,4 100 Mudah menjalani proses persalinan 23 37,1 39 62,9 100
Dari 62 orang responden yang mempunyai anak perempuan 0-1 tahun yang disunat di dapat bahwa dari faktor mitos yang mempengaruhi terjadinya sunat perempuan pada anak mayoritas responden menjawab ya atas pertanyaan menjadikan wanita lebih feminin sebanyak 56 orang (90,3%), dan mayoritas menjawab tidak atas pertanyaan mudah menjalani proses melahirkan yaitu 39 orang (62,9%).
Tabel 9.  Distribusi Frekuensi faktor Mitos yang Mempengaruhi Terjadinya Sunat Perempuan Pada Anak di Kelurahan Ladang Bambu Kecamatan Medan Tuntungan Tahun 2023
Mitos Frekuensi Persentase (%) Ya 55 88,7 Tidak 7 11,3 Total 62 100
Berdasarkan  perhitungan  sesuai  kategori  yang  telah  ditetapkan,  dari  62  responden  faktor  mitos  yang mempengaruhi terjadinya sunat perempuan pada anak  yaitu sebanyak 55 orang (88,7%), dan yang tidak sebanyak 7 orang (11,3%).

## Tabel 9.  Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Faktor Agama di Kelurahan  Ladang Bambu Kecamatan
Medan Tuntungan  Tahun 2023
Faktor Agama Jawaban responden Ya Tidak Total F % F % Bagian dari ajaran Islam 57 91,9 5 8,1 100 Sebagian dari proses pengislaman 53 85,5 9 14,5 100 Merupakan perbuatan yang mulia dan diwajibkan dalam agama 60 96,8 2 3,2 100 Perempuan tidak disunat tidak diperbolehkan membaca Al-Quran dan shalat 5 waktu 42 67,7 20 32,3 100 Ibadahnya akan diterima 52 83,9 10 16,1 100
Dari 62 responden yang memiliki anak 0-1 tahun yang disunat dalam penelitian ini menyatakan bahwa faktor agama yang mempengaruhi terjadinya sunat perempuan pada anak mayoritas responden menjawan ya atas  merupakan  perbuatan  yang  mulia  dan  diwajibkan  dalam  Islam  sebanyak  60  orang  (96,8%),  dan mayoritas menjawab tidak untuk pertanyaan  perempuan yang tidak disunat tidak diperbolehkan membaca Al-Quran dan shalat 5 waktu sebanyak 20 orang  (32,3%).
Tabel 10. Distribusi Frekuensi faktor Agama  yang Mempengaruhi Terjadinya Sunat Perempuan Pada Anak di Kelurahan Ladang Bambu Kecamatan Medan Tuntungan Tahun 2023
Agama Frekuensi Persentase (%) Ya 62 100 Tidak 0 0 Total 62 100
Berdasarkan  perhitungan  sesuai  kategori  yang telah  ditetapkan,  dari  62 responden faktor  agama  yang mempengaruhi terjadinya  sunat  perempuan  pada  anak   yaitu  sebanyak 62  orang  (100%),  dan  yang  tidak mempengaruhi tidak ditemukan.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  di  Kelurahan  Ladang  Bambu,  Kecamatan  Medan  Tuntungan,  ditemukan beberapa  faktor  yang  mempengaruhi  terjadinya  praktik  sunat  perempuan  pada  anak.  Kesimpulan  dapat diambil dari analisis karakteristik responden serta faktor-faktor yang mempengaruhi praktik sunat perempuan:
1.  Karakteristik Responden: Mayoritas responden memiliki usia antara 26-30 tahun (38.7%), berasal dari suku Jawa (95.2%), dan memiliki pendidikan SMA sebagai yang tertinggi (79.0%).
2.  Faktor  Psikoseksual:  Mayoritas  responden  menganggap  bahwa  sunat  perempuan  dapat  menjaga kesucian dan keperawanan (93.5%), namun mayoritas juga tidak setuju bahwa perempuan yang tidak disunat cenderung bersetubuh dengan siapa saja (59.7%).
3.  Faktor  Sosiologi:  Mayoritas  responden  melanjutkan  praktik  sunat  perempuan  untuk  melanjutkan tradisi  (93.5%),  namun  ada  sebagian  yang  tidak  setuju  bahwa  sunat  perempuan  menghilangkan hambatan dan kesialan pada anak (27.4%).
4.  Faktor  Hygiene:  Mayoritas  responden  meyakini  bahwa  sunat  perempuan  dapat  melahirkan kebersihan dan kesucian (95.2%), namun tidak semua responden percaya bahwa sunat perempuan dapat mencegah penyakit-penyakit mematikan (38.7%).
5.  Faktor Mitos: Mayoritas responden percaya bahwa sunat perempuan dapat menjadikan wanita lebih feminin (90.3%), namun tidak semua responden setuju bahwa sunat perempuan memudahkan proses persalinan (62.9%).
6.  Faktor Agama: Mayoritas responden meyakini bahwa sunat perempuan merupakan perbuatan yang mulia  dan  diwajibkan  dalam  Islam  (96.8%),  namun  tidak  semua  responden  percaya  bahwa perempuan yang tidak disunat  tidak diperbolehkan membaca Al-Quran dan melakukan shalat  lima waktu (32.3%).
Dengan  demikian,  kesimpulan  dari  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  praktik  sunat  perempuan dipengaruhi  oleh  faktor-faktor  psikoseksual,  sosiologis,  hygiene,  mitos,  dan  agama.  Hal  ini  menegaskan pentingnya  pendekatan  yang  holistik  dan  menyeluruh  dalam  upaya  mengedukasi  masyarakat  mengenai praktik  sunat  perempuan,  dengan  fokus  pada  pemahaman  yang  benar  tentang  kesehatan,  budaya,  dan agama.

## DAFTAR PUSTAKA
BBC  News  Indonesia.  (2016,  February  12). 200  juta  anak  dan  dewasa menjalani  sunat  perempuan  di  30 negara - BBC News Indonesia . Artikel BBC News Indonesia.
https://www.bbc.com/indonesia/dunia/2016/02/160205_dunia_unicef_sunat_perempuan Gramedia.com. (n.d.). Desain Penelitian: Pengertian, Fungsi, Klasifikasi, dan Bentuknya - Gramedia Literasi . Literasi : Desain Penelitian . https://www.gramedia.com/literasi/desain-penelitian/ Hidayat, A. (2018). Simple Random Sampling: Pengertian, Jenis, Cara dan Contohnya . Artikel: Pengertian Simple Random Sampling Di Https://Www.Statistikian.Com/.
https://www.statistikian.com/2018/02/pengertian-simple-random-sampling.html Kusumastuti, I. (2019). Kebijakan Operasional Praktik Khitan Perempuan di Kabupaten Brebes. Jurnal Ilmiah Kebidanan Indonesia , 8 (01), 35 –47. https://doi.org/10.33221/jiki.v8i01.436
Marlina, H. & N. N. (2016). Analisis Pelaksanaan Sirkumsisi Pada Bayi Perempuan Paramedis RSUD Arifin Achmad Provinsi Riau. Al-Tamimi Kesmas , 05 (02). https://jurnal.ikta.ac.id/kesmas/article/view/91/35 theconversation.com.  (2017,  October  17). Sunat  perempuan  umum  ditawarkan  melalui  klinik  kelahiran  di Indonesia . Artikel Theconversation.Com. https://theconversation.com/sunat-perempuan-umum- ditawarkan-melalui-klinik-kelahiran-di-indonesia-85282