## Pendahuluan
Anak  sekolah  dasar  merupakan  kelompok yang  rawan  terhadap  masalah  gizi  kurang.  Ren- dahnya  status  gizi  anak  sekolah  akan  berdampak
negatif  pada  peningkatan  kualitas  SDM.  Masalah gizi  pada  anak  usia  sekolah  adalah  masalah kesehatan  yang  menyangkut  masa  depan  dan kecerdasan serta memerlukan perhatian yang lebih serius.  Kurangnya  konsumsi  makanan  dan  pema- haman  ilmu  gizi  menjadi  salah  satu  faktor  utama masalah  gizi  kurang  atau  gangguan  pertumbuhan

## Pendidikan Gizi Anak Sekolah Dasar Pada Daerah Hutan Hujan Tropis Kalimantan Timur
Data Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas, 2007) bahwa sebanyak 93,5% anak usia 10 tahun ke atas tidak mengkonsumsi buah dan sayur. Anak sekolah dasar merupakan kelompok yang rawan terhadap masalah gizi kurang. Rendahnya status gizi anak sekolah akan berdampak negatif pada peningkatan kualitas SDM.
Tujuan  penelitian  ini  untuk  mendapatkan  pengaruh  dari  pendidikan  kesehatan  melalui  media modul  dengan  metode  demonstrasi  terhadap  pengetahuan  dan  keterampilan  gizi  anak  sekolah. Pelaksanaan penelitian dengan cara Pre Test, Intervensi, dan Post  test. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh siswa di SDN 026 Kecamatan Muara Kaman Sebanyak 173 siswa. Pengambilan sampel dilakukan  secara purposive  sampling yaitu  siswa-siswi  kelas  IV  dan  V  SDN  026  sebanyak  43  siswa dengan rincian kelas IV 30 siswa dan kelas V sebanyak 30 siswa.
Hasil penelitian ini menunjukkan Karakteristik responden pada penelitian ini rata-rata berusia 11 tahun (37%), dan status gizi kurus sekali 32,6 %, kebiasaan sarapan pagi 67.4%, dan besaran uang sa- ku  terbanyak pada kisaran  Rp.  1.000  -  5.000  sebesar  65.1%.  Rerata  peningkatan  pengetahuan  pada responden  dengan  nilai  mean  sebesar  -,977  yang  artinya  terjadi  kecenderungan  kenaikan  penge- tahuan sesudah perlakuan dengan rata-rata kenaikannya adalah 0.977. Adapun nilai p value sebesar 0.000 yang artinya ada perbedaan pengetahuan antara sebelum dan sesudah perlakuan. Rerata pen- ingkatan keterampilan responden dengan nilai mean sebesar  -.233 bernilai negatif, yang artinya ter- jadi  kecenderungan  kenaikan  keterampilan  sesudah  perlakuan  dengan  kenaikan  rata-rata  sebesar 0.233. Adapun nilai p value sebesar 0.001 yang artinya ada perbedaan keterampilan antara sebelum dan sesudah perlakuan.
Disarankan  pentingnya  pendidikan  gizi  pada  anak  sekolah  dengan  menggunakan  berbagai metode demonstrasi dengan media seperti penggunaan modul tentang gizi agar menarik siswa untuk mempelajarinya. Pendidikan kesehatan pada usia anak sekolah dengan menanamkan pengertian dan pemahaman  tentang  makanan  sehat  dan  bergizi  agar  mereka  bisa  terhindar  dari  penyakit  akibat kekurangan atau kelebihan gizi
Kata Kunci : Pendidikan Gizi, Status Gizi, Anak Sekolah Dasar
Abstrak

## P E N E L I T I A N
Nur Rohmah 1 , Subirman 2 , Iriyani K. 3 *
* Korespondensi : iriyanikamaruddin@gmail.com
1 ,2,3 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Mulawarman Samarinda, Indonesia
pada anak (Lamid, 1997).
Status kesehatan dan gizi anak usia sekolah di  Indonesia  mungkin  merupakan  faktor  penting dalam  pencapaian  tujuan  “Pendidikan  untuk Semua”  (Education  for  All)  dan  MD  G.  Jika  siswa tidak  sehat  dan  bergizi  baik,  sekolah  tidak  dapat memenuhi misi utamanya dalam menyediakan pen- didikan yang efektif, efisien dan adil. Beberapa per- masalahan  utama  dalam  kesehatan  dan  gizi  dapat menghambat proses belajar.
Intervensi untuk menjawab permasalahan- permasalahan  tersebut  sangat  hemat  biaya  dan lebih  memberikan  manfaat  bagi  anak-anak  miskin dan anak-anak yang kurang beruntung dibandingkan dengan intervensi pendidikan  lainnya. Intervensi ini pada  saat  yang  sama  juga  mengurangi  ketid- aksetaraan gender.
Anak-anak  usia  sekolah  (5-18  tahun),  1 mewakili sebuah kelompok target yang penting dan beragam  untuk  intervensi  kesehatan  dan  gizi.  Anak yang  telah  merayakan  ulang  tahun  kelimanya  telah melewati  periode  resiko  tinggi  kematian  anak. Selain  itu  masalah  kesehatan  dan  gizi  yang  pernah diderita sebelum ulang tahun kelimanya, khususnya dalam  dua  tahun  pertama  hidupnya,  dapat  me- nyebabkan  kerusakan  yang  tidak  dapat  diperbaiki. Kerusakan  tersebut  dapat  mempengaruhi  kapasitas anak  tadi  dalam  mencapai  potensi  sepenuhnya  da- lam  hal  pertumbuhan  dan  perkembangan  fisik  dan mentalnya.  Memposisikan  Kembali  Nutrisi  Sebagai Hal Utama dalam Pembangunan (Repositioning  Nu- trition  as  Central  to  Development),  World  Bank, 2006).
Anak  sekolah  di  Indonesia  umumnya  ku-
rang  mengkonsumsi  sayuran.  Ini  disebabkan  ku- rangnya  kesadaran  anak  dan  orang  tua  akan pentingnya zat gizi dari buah dan sayuran. Buah dan sayur merupakan sumber zat gizi vitamin dan miner- al.  Vitamin  yang  terdapat  dalam  buah  dan  sayur adalah  provitamin  A,  vitamin  C,  K,  E,  dan  berbagai kelompok  vitamin  B  kompleks.  Buah  dan  sayuran juga  kaya  akan  berbagi  jenis  mineral,  diantaranya kalium  (K),  kalsium  (Ca),  natrium  (a),  zat  besi  (Fe), magnesium (Mg), mangan (Mn), seng (Zn), dan sele- nium (Se).
Pola  makan  yang  salah  tidak  memenuhi menu  gizi  seimbang  dan  dapat  berakibat  pada kesehatan  anak  sekolah.  Anak  sekolah  bisa  saja mengalami  kekurangan  vitamin  A,  vitamin  C,  besi, kalsium,  dan  seng  yang  berakibat  pada  pertum- buhan  fisik  dan  kecerdasan  anak.  Hasil  penelitian menunjukkan  bahwa  anak  yang  kurang  mengkon- sumsi buah dan sayur serta terlalu sering mengkon- sumsi  makanan  berlemak  akan  mengalami  kege- mukan. Data hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas, 2007) bahwa sebanyak 93,5% anak usia 10 tahun ke atas tidak mengkonsumsi buah dan sayur.

## Metode Penelitian
Metode  penelitian  dengan  cara Pre  Test, Intervensi,  dan  Post  test. Populasi  dalam  penelitian ini  adalah  seluruh  siswa  di  SDN  026  Kecamatan Muara  Kaman  Sebanyak  173  siswa.  Pengambilan sampel  dilakukan  secara purposive  sampling yaitu siswa-siswi  kelas  IV  dan  V  SDN  026  sebanyak  43 siswa  dengan  rincian  kelas  IV  30  siswa  dan  kelas  V sebanyak 30 siswa.
122
Tabel 1.  Perbandingan rerata nilai pengetahuan responden sebelum dan sesudah dilakukan intervensi metode demostrasi dengan modul pada siswa SDN 026 Kecamatan Muara Kaman Kabupaten Kutai Kartanegara Tahun 2015.
No Pengetahuan N upper lower Mean P value 1 Pretest 43 -,631 -1,322 -,977 0.000 2 Posttest
Pengaruh Metode Demostrasi dengan Modul Pen- didikan  Kesehatan  Gizi  Anak  Sekolah  terhadap Peningkatan  Pengetahuan  Siswa  SDN  026  Keca- matan  Muara  Kaman  Kutai  Kartanegara  Tahun 2015
Kesehatan  dan  Gizi  Sekolah  (KGS)  terdiri dari  intervensi  atau  program-program  yang  ber- tujuan  untuk  menjamin  anak-anak  menjadi  ‘sehat untuk  belajar  dan  belajar  untuk  sehat’.  Pada  sisi pendidikan,  (sehat  untuk  belajar)  menjawab  per- masalahan  kesehatan  dan  gizi  buruk  pada  usia sekolah  adalah  penting  untuk  meraih  “Pendidikan untuk Semua” dan sasaran MDG yang terkait, khu- susnya sasaran-sasaran yang menjawab permasala- han  akses,  pemerataan  gender  dan  kualitas  pen- didikan  dasar.  Pendidikan  adalah  bagian  yang penting  dalam  meraih  MDG  #1  (mengurangi  kem- iskinan  dan  kelaparan)  dan  pemberian  makanan tambahan  di  sekolah  secara  spesifik  berkontribusi terhadap  pengurangan  Pengetahuan  Gizi  Penge- tahuan  dapat  diartikan  sebagai  konsep  yang  ter- dapat  dalam  pikiran  manusia,  yang  diperoleh dengan  menggunakanpancaindera  yang  dimilikin- ya. Notoatmodjo (2010) mengatakanbahwa penge- tahuan seseorang sebagian besar dipengaruhi oleh indera penglihatan dan indera pendengaran.
Pengetahuan  gizi  sendiri  dapat  diartikan sebagai  pemahaman  masyarakat  dalam  memilih bahan  makanan  yang  sehat  sesuai  fungsi  bagi tubuh,  sehingga  dapat  menerapkannya  dalam  ke- hidupan sehari-hari (Purwanti, 2010).
Analisis data dengan Paired Samples Test. Pengukuran  dilakukan  sebelum  perlakuan  (pre test), 1 bulan setelah perlakuan diadakan post test- 1 dan setelah 3  bulan diadakan  post test-2. Hasil :
hasil  analisis  pre  test  tingkat  pengetahuan,  per- sepsi,  motivasi,  perilaku  dan  kebersihan  gigi  dan mulut  pada  kedua  kelompok  perlakuan  menun- jukan tidak ada perbedaan secara statistik (p>0,05). Setelah  intervensi  hasil  analisis  dari  post  test-1  ke post  test-2  terjadi  peningkatan  kelompok  I  pada pengetahuan,  persepsi,  motivasi,  perilaku  dan kebersihan gigi dan mulut, secara statistik bermak- na (p<0,05).
Pada  kelompok  perlakuan  II  terjadi  pen- ingkatan  hanya  pada  pengetahuan,  persepsi  dan kebersihan  gigi  dan  mulut  secara  statistik  bermak- na (p<0,05) sedangkan motivasi dan perilaku secara statistik  tidak  bermakna  (p>0,05).  Hasil  analisis  t- test  dari  pre  test  ke  post  test-2,  menunjukkan adanya  peningkatan  pada  kelompok  perlakuan  I dari pengetahuan,  persepsi, motivasi, perilaku dan kebersihan  gigi  dan  mulut  secara  statistik  bermak- na (p<0,05), sedangkan kelompok perlakuan II pen- ingkatan  terjadi  pada  motivasi,  perilaku  dan kebersihan  mulut  secara  statistik  bermakna (p<0,05).(http://etd.repository.ugm.ac.id/ index.php?
mod=penelitian_detail&sub=PenelitianDetail&act= view&typ=html&buku_id=32392).
Berdasarkan  penelitian  Soekirman  (2011) pada  300  lebih  responden  dari  berbagai  kalangan, diperoleh  hasil  bahwa  sebanyak  54%  responden menyatakan  bahwa  cara  yang  paling  efektif  untuk mensosialisasikan  gizi  ialah  melalui  lembaga  pen- didikan.  Sebanyak  91%  responden  menyatakan sekolah  dasar  merupakan  target  terbaik  dalam melakukan  sosialisasi  gizi,  diikuti  dengan  sekolah menengah pertama (19%), sekolah menengah atas 11%, dan perguruan tinggi (9%).
VOLUM E 2,  NO.  3, SEP T EM BER—DESEM BER 2016
Tabel 2. Perbandingan rerata nilai keterampilan responden sebelum dan sesudah dilakukan intervensi  metode  demostrasi  dengan  modul  pada  siswa  SDN  026  Kecamatan  Muara Kaman Kabupaten Kutai Kartanegara Tahun 2015
No Keterampilan N upper lower Mean P value 1 Pretest 43 -,101 -,364 -,233 0.001 2 Posttest
Hasil  penelitian  di  SDN  026  Kecamatan Muara  Kaman  ini  menunjukkan  rerata  peningkatan pengetahuan  pada  responden  dengan  nilai  mean sebesar  -,977  yang  artinya  terjadi  kecenderungan kenaikan  pengetahuan  sesudah  perlakuan  dengan rata-rata  kenaikannya  adalah  0.977.  Adapun  nilai  p value  sebesar  0.000  yang  artinya  ada  perbedaan pengetahuan  antara  sebelum  dan  sesudah  perla- kuan.  Sehingga  metode  demonstrasi  dengan menggunakan  modul  adalah  efektif  meningkatkan pengetahuan siswa tentang gizi anak sekolah.
Pengaruh metode demonstrasi dengan modul pen- didikan kesehatan gizi anak sekolah terhadap pen- ingkatan  keterampilan  Siswa  di  SDN  026  Kecama- tan Muara Kaman Kutai Kartanegara Tahun 2015
Anak  usia  sekolah  yang  kelaparan  dan bergizi buruk mempunyai kemampuan kognitif yang rendah.  Rendahnya kemampuan kognitif ini jauh di luar  hilangnya  kognitif  yang  disebabkan  oleh  keku- rangan gizi dan kesehatan yang buruk yang dialami selama masa kanak–kanaknya atau pada masa yang lebih  awal.  Anak  dengan  kapasitas  belajar  yang  ku- rang  dan  gangguan  panca  indera  secara  alamiah tidak berkinerja  baik dan lebih mungkin mengulang kelas  dan  berhenti  sekolah  dibandingkan  mereka yang  tidak  memiliki  gangguan.  Mereka  juga  masuk sekolah  pada  usia  yang  lebih  tua  dan  berhenti sekolah  beberapa  tahun  lebih  cepat.  Kehadiran sekolah yang tidak teratur dari anak-anak yang men- galami gizi buruk  dan tidak sehat adalah salah satu faktor kunci dalam kinerja mereka yang buruk.
Keterampilan  responden  tentang  gizi  sep- erti  mengukur  tinggi  dan  berat  badan  menjadikan salah  satu  keterampilan  yang  harus  dimiliki  oleh anak  sekolah  selain  kesukaan  mengkonsumsi  buah dan  sayur.  Pemilihan  buah  dan  sayur  dan  proses pencucian  yang  benar  dalam  pencucian  buah  dan sayur  menjadikan  bekal  siswa  dalam  menerapkan pengetahuan  tentang  gizi  agar  menjadikan  mereka lebih siap dan terampil dalam intervensi penerapan gizi  anak  sekolah.  Pada  penelitian  ini  menunjukkan rerata peningkatan keterampilan responden dengan nilai  mean  sebesar  -.233  bernilai  negatif,  yang artinya  terjadi  kecenderungan  kenaikan  keterampi-
lan  sesudah  perlakuan  dengan  kenaikan  rata-rata sebesar  0.233.  Adapun  nilai  p  value  sebesar  0.001 yang  artinya  ada  perbedaan  keterampilan  antara sebelum dan sesudah perlakuan.
Melihat  hasil  penelitian  ini  maka  metode demonstrasi  dengan  media  modul  merupakan  cara yang  efektif  dalam  meningkatkan  keterampilan siswa dalam penerapan intervensi gizi anak sekolah. Sehingga  bisa  menjadikan  metode  ini  untuk  pro- gram  kesehatan  lainnya  seperti  PHBS  tingkat sekolah.

## Kesimpulan
Ada  perbedaan  pengetahuan  (p  value  = 0.000) dan keterampilan (P value = 0.001) sebelum dan  sesudah  perlakuan  dalam  pendidikan  gizi  pada anak sekolah dasar pada daerah hutan hujan tropis Kalimantan  Timur.  Pentingnya  pendidikan  gizi  pada anak  sekolah  dengan  menggunakan  berbagai metode  demonstrasi  dengan  media  seperti penggunaan modul tentang gizi agar menarik siswa untuk  mempelajarinya.  Pendidikan  kesehatan  pada usia  anak  sekolah  dengan  menanamkan  pengertian dan pemahaman tentang makanan sehat dan bergizi agar  mereka  bisa  terhindar  dari  penyakit  akibat kekurangan atau kelebihan gizi.

## Daftar Pustaka
Ahmad dkk. (2011). Strategi Pembelajaran Berorien- tasi KTSP. Jakarta: PT Prestasi Pustakaraya.
Adriani, M, dan Wirjatmadi, B. 2012. Pengantar Gizi Masyarakat.Kencana.  Prenada  Media  Group, Indonesia.
Almatseir,  S.  2001.  Prinsip-Prinsip  Dasar  Ilmu  Gizi. Gramedia Pustaka Utama. Jakarta.
Arisman. (2009). Buku Ajar Ilmu Gizi Keracunan Ma- kanan. Jakarta: EGC. Hal. 93.
Departemen Kesehatan R.I (2006). Modul dan mate- ri  promosi  kesehatan  untuk  politeknik/  D3 kesehatan. Jakarta : Depkes RI.
Depkes  RI.  2003.  Survey  Indeks  Masa  Tubuh  (IMT)
Pengumpulan Status Gizi Orang Dewasa Ber- dasarkan  IMT.  Direktorat  Bina  Gizi  Masyara- kat
Endromono  B.  2006.  Psikologi  Remaja  Perkem- bangan  Peserta  Didik.  PT.  Bumi.  Aksara.  Ja- karta.
124
Hardinsyah dan Aries M., 2012. Jenis Pangan Sara- pan dan Perannya dalam Asupan Gizi. Harian Anak  Usia  6-12  Tahun  di  Indonesia.  Jurnal Gizi dan Pangan.
Jalal,  F.  dan  Atmojo,  S.  1998.  Gizi  dan  Kualitas Hidup: Agenda perumusan Program Gizi Re- pelita VII Untuk Mendukung Pengembangan Sumberdaya  Manusia  yang  Berkualitas. Widya  Karya  Nasional  Pangan  dan  Gizi  VI. LIPI. Jakarta.
Khomsan,  Ali,  2010.  Pangan  dan  Gizi  untuk
Kesehatan. Kompas. Rajawali Sport. Jakarta Kusumaningsih,  Inna  Wahyu  (2007).  Secara  umum penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui kebiasaan Sarapan pada remaja sma di kota bogor.
Keputusan  Menteri  Kesehatan  Ri  No:  1995/ Menkes/Sk/Xii/2010 Tentang Standar Antro- pometri  Penilian  Status  Gizi  Anaktentang Standar.
Lamid,  Astuti,  dkk.  (1997).  Status  Gizi  dan Kesehatan  Murid  di  SD  Desa  IDT  Bengkulu setelah 6 bulan PMT-AS. Penelitian Gizi dan
Makanan volume 20. Bogor : Puslitbang Gizi. Martianto D.  2006. Kalau Mau Sehat, Jangan Ting- galkan Kebiasaan Sarapan.
http:/
www.republika.co.id [5 November 2013].
Moehji,  Sjahmien.  Ilmu  Gizi  1  Pengetahuan  Dasar Ilmu Gizi. Jakarta: PT Bhratara. Niaga Media, 2009
Notoatmodjo,  S.  (2003).  Pendidikan  perilaku  dan kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.
Ratnawati,  Sintha,  2001.  Sehat  Pangkal  Cerdas (Kumpulan  Artikel  Kompas).  Kompas,  Jakar- ta.
Rohayati.  2001.  Perilaku  Makan  Pagi  dan  Jajan
Anak Sekolah Penerima PMTAS.
Riyadi H. 1995. Prinsip  dan Petunjuk Penilaian Sta- tus Gizi. Bogor. Jurusan Gizi Masyarakat dan Sumberdaya  Keluarga.  Fakultas  Pertanian
Bogor.
Soekirman. 2000. Ilmu Gizi dan Aplikasinya. Jakarta: Direktorat  Jenderal.  Pendidikan  Tinggi,  De- partemen Pendidikan Nasional
Suhardjo.  2003.  Berbagai  Cara  Pendidikan  Gizi. Bumi Aksara. Jakarta Soekirman. 2000. Ilmu Gizi dan Aplikasinya. Jakarta:
Direktorat  Jenderal.  Pendidikan  Tinggi,  De- partemen Pendidikan Nasional
Soekirman.  (2011).  Takin  the  Indonesian  nutrition history to leap into betterment of the future generation : development of the Indonesian Nutrition  Guidelines.  Asia  Pasific  Journal  of Clinical Nutrition.
Susan Athey 1 and; Kyle Bagwell 2,† . Article first pub- lished online: 17 APR 2008  Volume 76, Issue 3, pages 493–540
Siregar.A. (2011). Pemberian  Makanan Tambahan Kepada
Anak Sekolah( PMT- AS)
Sugihartono.  Nur,  Kartika  F.  Farida  Harahap Dkk.2007. Psikologi Pendidikan. Yogyakarta : UNY Press.
Siagian, Sondang (2008). Manajemen Sumber Daya Manusia (cetakan 15). Jakarta: Bumi Aksara.
Supariasa,  dkk.  2001.  Penilaian  Status  Gizi.  Buku
Kedokteran EGC. Jakarta.
Tim Pembina UKS Pusat, 2011, Modul mandiri pen- didikan  di  sekolah  dasar/madrasah  ibtidai- yah, Jakarta.
WHO. 2005. Global Database On Body Mass Index. http://www.who.int/bmi/index.
Yulfida.,  2001.  Pengetahuan,  Sikap  serta  Praktek Konsumsi  Sarapan  pagi  dan  Makanan.  Ja- janan  Anak  Sekolah  di  SD  PMT  AS  dan  SD Non PMT AS. Skripsi.
Zulfrida., 2003. Gambaran Pola Konsumsi Makanan Murid  Sekolah  Dasar  Islam.  Terpadu  Siti Hajar di Kota Medan Tahun 2003. Skripsi.