## ARTIKEL PENELITIAN

## GAMBARAN CARA PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN PUSKESMAS PEMBANTU DESA BASAWANG KECAMATAN TELUK SAMPIT
1 Nurul Chusna, Yurnida Harum
1 Dosen Pengajar Program Studi D-III Farmasi, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Palangkaraya e-mail : nurulchusnaa@yahoo.com

## ABSTRAK
Penyakit  infeksi  menjadi  pembunuh  terbesar  di  dunia  anak-anak  dan  dewasa  muda. Infeksi mencapai lebih dari 13 juta kematian per tahun di Negara berkembang. Penyakit infeksi di  indonesia  masih  termasuk  dalam  sepuluh  penyakit  terbanyak.  Obat  antiinfeksi    adalah antimikroba antara lain antibakteri/antibiotik, antijamur, antivirus, dan antiprotozoa. Penggunaan antibiotik  yang  tepat  sesuai  dengan  yang  diresepkan  akan  memebrikan  efek  terapi  yang diinginkan.  Namun  sekarang  ini  antibiotik  telah  digunakan  secara  bebas  tanpa  mengetahui dampaknya.  Sarana kesehatan di puskesmas pembantu dan posyandu yang terdapat di Desa Basawang  tersebut  masih  kurang  memadai  dalam  hal  pelayananan  kesehatan  terhadap masyarakat daerah tersebut yang akan mengakibatkan kurangnya pengetahuan dan kesadaran masyarakat  tentang  antibiotik  khususnya  cara  penggunaan  anatibiotik  yang  benar  dan  tepat inilah  yang  menjadi  salah  satu  faktor  terjadinya  resistensi  terhadap  antibiotik.  Menurut Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  2406/Menkes/Per/XII/2011  resistensi adalah kemampuan bakteri untuk menetralisir dan melemahkan daya kerja antibiotika.
Dari data diatas maka dilakukan penelitian untuk mengetahui bagaimana gambaran cara penggunaan  antibiotik  pada  pasien  yang  berobat  ke  puskesmas  pembantu  di  desa  basawang kecamatan Teluk sampit.
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kualitatif  dengan  metode  deskriptif  yaitu  penelitian yang  diarahkan  untuk  mendeskripsikan  atau  menguraikan  suatu  keadaan  di  dalam  suatu komunitas  atau  masyarakat  (Notoatmodjo,  2010).  Teknik  sampling  yang  digunakan  adalah purposive sampling dan  populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  pasien  yang  berobat  ke puskesmas pembantu desa basawang, sampel dalam penelitian ini diambil berdasarkan kriteria yang  telah  ditentukan  oleh  peneliti  yaitu  sebanyak  10  partisipan  yang  mendapat  pengobatan dengan antibiotik. Instrument dalam penelitian ini adalah peneliti itu sendiri. Analisis data yang dilakukan dalam penelitian ini terbagi menjadi tiga tahap yaitu reduksi data, penyajian data, dan penarikan kesimpulan / ferivikasi.
Hasil  penelitian  yang  diperoleh  dapat  ditarik  kesimpulan  bahwa  cara  penggunaan antibiotik pada pasien yang berobat kepuskesmas pembantu desa basawang kecamatan teluk sampit  untuk  aturan  pakai  dan  waktu  penggunaan  antibiotik  sudah  sesuai  dengan  yang diberikan oleh tenaga kesehatan di puskesmas pembantu Desa Basawang.
Kata Kunci: Cara Penggunaan Antibiotik, Puskesmas Pembantu

## PENDAHULUAN
Pemakaian  antibiotik  pada  saat  ini masih  sangat  tinggi  karena  penyakit  infeksi masih mendominasi. Penyakit infeksi menjadi pembunuh  terbesar  di  dunia  anak-anak  dan
dewasa muda. Infeksi mencapai lebih dari 13 juta kematian per tahun di negara berkembang.  Penyakit  infeksi  di  Indonesia masih  termasuk  dalam  sepuluh  penyakit terbanyak (Hasnal et al ., 2015)
Antibiotik adalah obat yang digunakan untuk  mengobati  infeksi  akibat  bakteri, dengan  cara  membunuh  mikroorganisme, menghentikan  reproduksi  bakteri,  dan  juga membantu  system  pertahanan  alami  tubuh untuk  mengeliminasi  bakteri  tersebut  (Nita et al .,  2014).  Penggunaan  antibiotik  akan menguntungkan  dan  memberikan  efek  bila diresepkan  dan  dikonsumsi  sesuai  dengan aturan.  Namun,  sekarang  ini  antibiotik  telah digunakan  secara  bebas  dan  luas  oleh masyarakat  tanpa  mengetahui  dampak  dari pemakaian  yang  tidak  sesuai  dengan  aturan pakai.  Penggunaan  tanpa  aturan    pakai mengakibatkan  keefektifan  dari  antibiotik akan  berkurang.  Pada  penyakit  infeksi tentunya  di  perlukan  antibiotik  sebagai pengobatan (Hansal et al ., 2015).
Antibiotik hanya bekerja untuk mengobati  infeksi  yang  disebabkan  oleh bakteri. Penggunaan antibiotika secara rasional  adalah  penggunaan  antibiotika  yang tepat indikasi, tepat dosis, tepat pasien, tepat obat,  dan  waspada  akan  efek  samping (Zakia, 2013).
Desa  baswang  merupakan  desa  yang terletak  di  daerah  kecamatan  teluk  sampit. desa  basawang  memiliki  pustu  (  puskesmas pembantu) dan posyandu yang terdapat di RT 06. Berdasarkan observasi, sarana kesehatan seperti  pustu  dan  posyandu  tersebut  masih kurang  memadai  dalam  hal  pelayanan kesehatan terhadap  masyarakat daerah
tersebut yang akan mengakibatkan kurangnya pengetahuan dan kesadran masyarakat tentang natibiotik khususnya cara penggunaan  antibiotik  yang  benar  dan  tepat, serta  cara  penggunaan  antibiotik  yang  tidak sesuai aturan pakai inilah yang menjadi salah satu  faktor  terjadinya  resistensi  terhadap antibiotik. Penggunaan antibiotik yang tertinggi tahun  2015  yaitu  amoxicillin  sebesar 2.500  kaplet,  hal  ini  menandakan  bahawa penggunaan antibiotik cukup tinggi dikalangan  masyarakat  desa  basawang  yang berobat ke pustu.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian kualitatif  dengan  metode  deskriptif.  Metode penelitian  deskriptif  adalah  penelitian  yang diarahkan untuk mendeskripsikan atau menguraikan  suatu  keadaan  di  dalam  suatu kominitas  atau  masyarakat  (Notoatmojo, 2010).  Penelitian  ini  dimaksudkan  untuk mendapatkan  gambaran  cara  penggunaan antibiotik  pada  pasien  yang  berobat  di  Pustu Desa Basawang yang mendapatkan pengobatan dengan antibiotik. Subyek penelitian  yang  digunakan  pada  penelitian  ini adalah  pesien  yang  berobat  ke  puskesmas pembantu desa basawang yang mendapatkan  antibiotik  oral.  Karena  jenis penelitian  kualitatif  sehingga  tidak  ada generalisasi dimana subyek penelitian tersebut diambil dan jumlah subyek
penelitian  tidak  ditentukan  seperti  pada penelitian kuantitatif, sehingga peneliti menentukan sendiri jumlah subyek penelitiannya.  Dalam  penelitian  ini,  peneliti menargetkan  jumlah  subyek  penlitian  ini sebanyak  10  partisipan  sebagai  subyek penelitian.
Teknik  pengambilan  sampel  pada penelitian  ini  adalah purposive  sampling .
Teknik ini didasarkan pada suatu pertimbangan  tertentu  yang  dibuat  oleh peneliti  sendiri,  berdasarkan  cirri  atau  sifat- sifat populasi yang sudah diketahui sebelumnya  (Notoatmodjo,  2010).  Subyek penelitian yakni partisipan yang diambil dalam penelitian  ini  adalah  pasien  yang  berobat  di puskesmas  pembantu  desa  bawasang  yang mendapat  obat  Antibiotik  oral,  dan  bersedia untuk  dikunjungi  ke  rumah  partisipan  serta bersedia untuk diwawancarai secara mendalam oleh peneliti.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pada  penelitian  ini  menggunakan  10 pasien  yang  akan  menjadi  subyek,  yaitu pasien  yang  berobat  di  pustu  dan  mendapat obat  antibiotik.  Dalam  penelitian  ini  bertujuan untuk memperoleh gambaran yang mendalam  dari  10  pasien  yang  menjadi partisipan tentang bagaimana cara penggunaan antibiotik yang dilakukan oleh 10 pasien tersebut.
Untuk  mendapatkan    pemahaman yang lebih luas dan mendalam terhadap situai sosial yang diteliti, maka teknik pengumpulan data  bersifat  triangulasi,  yaitu  menggunakan berbagai  teknik  pengumpulan  data  secara gabungan  /  simultan.  Analisis  data  yang bersifat  induktif  berdasarkan  fakta-fakta  yang ditemukan di lapangan dan kemudian dikontruksikan menjadi hipotesis atau teori.
Dalam  penelitian  ini  peneliti  dapat mengamati  secara  mendalam  dan  langsung bagaimana  cara  penggunaan  antibiotik  yang dilakukan  pasien,  kemuadian  peneliti  dapat berinteraksi langsung kepada pasien sehingga  data  yang  diperoleh  dari  informasi yang  didapat  dari  pasien  lebih  nyata  dan akurat  tentang  bagaimana  cara  penggunaan antibiotik  yang  biasa  dilakukan  oleh  pasien yang  sebelumnya  mereka  peroleh  dari puskesmas.
Berdasarka  hasil  penelitian  bahwa antibiotik  yang  paling  banyak  digunakan adalah  Amoxicilin  500  mg  dengan  aturan pakai  3  kali  sehari  dan  cefadroxil  500  mg dengan aturan pakai 2 kali sehari. Kemudian, dari  hasil  pengamatan  dan  wawancara melalui  kunjungan  ke  rumah  pasien  secara langsung,  peneliti  dapat  mengetahui  bahwa 10    pasien  yang  telah  diwawancarai  setelah berobat  ke  pustu  kebanyakan  dari  mereka diberikan obat antibiotik yaitu  Amoxicilin.
Dari  10  pasien  yang  diwawancarai  4 diantaranya  mengetahui  tentang  antibiotik
yang digunakannya.  Dalam menperoleh antibiotik dipustu semua pasien mendapatkan informasi  yang  lengkap  tentang  penggunaan antibiotik  meliputi frekuensi penggunaan obat antibiotik,  waktu  penggunaan  antibiotik,  lama penggunaan antibiotik dan keterangan dihabiskan  misalnya  frekuensi  penggunaan antibiotik  aturan  pakai  3  kali  sehari  I  kali, kemudian  waktu  penggunaan  obat  antibiotik berapa  kali  obat  digunakan  dalam  sehari, apakah  di  waktu  pagi,  siang,  sore,  atau malam  dan  juga  sesudah  atau  sebelum makan.  Lama  penggunaan  obat,  apakah selama  keluhan  masih  ada  atau  harus dihabiskan  meskipun  sudah  terasa  sembuh. Keterangan  dihabiskan,  obat  antibiotik  harus dihabiskan untuk mencegah timbulnya resistensi.  Petunjuk  pemakaian  obat  oral  ( pemberian  obat  melalui  mulut)  adalah  cara yang  paling  lazim,  karena  sangat  praktis, mudah dan aman.

## KESIMPULAN
Dari  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan  dapat  ditarik  kesimpulan  bahwa cara penggunaan antibiotik pada pasien yang berobat  di  puskesmas  pembantu  desa basawang  kecamatan  teluk  sampit  yang meliputi  frekuensi,  waktu  penggunan,  lama penggunaan  obat  antibiotik  dan  keterangan dihabiskan  sudah  cukup  sesuai  dengan  yang
diberikan oleh tenaga kesehatan di puskesmas pembantu desa basawang.

## DAFTAR PUSTAKA
1.  Hasnal,  Laili  Y.,  Yanwirasti.,  dan  Irawati.
2015, Hubungan  Tingkat  Pengetahuan dan  Sikap  dengan  Penggunaan  Antibiotik Tanpa  Resep  Dokter  “ Padang . Fakultas Kedokteran,  Universitas Andalas  Padang,
Jurnal  Kesehatan  Andalas No.4  Volume
1, 2015
2.  Nita,  Ayu  T.,  Miranti,  Kania  D.,  dan Susanti  Yulia.  2014, Hubungan  Tingkat Pendidikan dan Status Ekonomi Terhadap Tingkat Pengetahuan Antibiotik , “Bandung:  Prosiding  Penelitian  Sivitas Akademika UNISBA (Kesehatan). Pendidikan  Dokter,  Fakultas  Kedokteran,
Universitas Islam.
3.  Notoatmodjo,  Soekidjo.  2010, Metodologi Penelitian  Kesehatan. Jakarta:  Rineka Cipta.
4.  Tan  Hoan  Tjay  dan  K,  Raharja,  2007, Obat-obat  Penting ,  Jilid  VI;  Cetakan pertama, Jakarta, Elex Media Komputindo Kelompok Gramedia.
5.  Sugiyono. 2015. Metode Penelitian Administrasi Dengan Metode R&D . Bandung: CV Alvabeta.
6.  WHO  Global  Strategy  for  Containment  o Antimicrobial  Resistance,  22-23,  WHO, Geneva.  Dalam  Zakia,  Sufiantinur.  2013. “ Gambaran Pengetahuan Antibiotik Masyarakat  Di  Kelurahan  Panarung  dan Pahandut Seberang , Kecamatan Pahandut,  Palangka  Raya  “  Yogyakarta: Skripsi  Fakultas  Farmasi  Universitas Gadjah Mada .