## MPPKI (April, 2024) Vol. 7 No. 4

## Analisis Praktik Sanitasi dan Higiene Makanan pada Pengelola Rumah Makan di Kota Padangsidimpuan
Analysis of Food Sanitation and Hygiene Practices to the Manager of the Restaurant in Padangsidimpuan City
Eva Khoiriyah Harahap 1 *, Owildan Wisudawan 2 , Anto J. Hadi 2 , Haslinah Ahmad 2 , Lucy Widasari 2 , Nayodi Permayasa 3
1 Mahasiswa Program Studi Kesehatan Masyarakat Program Magister, Fakultas Kesehatan, Universitas Aufa Royhan, Padang Sidempuan, Sumatera Utara, Indonesia
2 Departemen Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan, Universitas Aufa Royhan, Padang Sidempuan, Sumatera Utara, Indonesia
3 Departemen Kesehatan dan Keselamatan Kerja, STIKes Sentral Padangsidimpuan, Sumatera Utara, Indonesia *Korespondensi Penulis : hrpeva@yahoo.com
Abstrak
Latar belakang: Upaya higiene dan sanitasi pengelola rumah makan merupakan kebutuhan utama terhadap terwujudnya makanan dan minuman aman, oleh karena itu keadaan higiene dan sanitasi pengelola rumah makan tidak memenuhi syarat akan memperbesar kemungkinan pencemaran serta kerusakan makanan yang ada sejak dimulai dari proses pengadaan bahan sampai pada penyajian makanan serta berdampak buruk pada kesehatan.
Tujuan: Penelitian bertujuan untuk menganalisis praktik sanitasi dan higiene makanan pada pengelola rumah makan di Kota Padangsidimpuan.
Metode: Jenis penelitian observasional dengan desain cross sectional study. Penelitian ini dilaksanakan selama bulan Desember 2023 sampai dengan Januari 2024. Populasi dan sampel adalah seluruh pengelola rumah makan di Kota Padangsidimpuan sebanyak 81 pengelola rumah makan dengan teknik pengambilan sampel secara total sampel. Instrumen penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuesioner terstruktur yang dirancang khusus untuk mengumpulkan data tentang praktik sanitasi dan higiene makanan. Data dikumpulkan melalui survei menggunakan kuesioner yang telah disebarkan kepada pengelola rumah makan yang menjadi sampel penelitian. Data dianalisis secara univariat, bivariat (chi-square), dan multivariat (regresi logistik).
Hasil: Penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  pengetahuan  pengelola  makanan  (p=0,001),  kondisi  sanitasi  (p=0,002),  praktik  kebersihan  dan  higiene  personal (p=0,001),  penyimpanan  makanan  (0,001)  dan  penggunaan  bahan  makanan  segar  (p=0,004)  berpengaruh  terhadap  praktik  sanitasi  dan  higiene  makanan. Sedangkan variabel yang paling berpengaruh adalah penyimpanan makanan dengan nilai Exp.(B)= 17,214.
Kesimpulan: Temuan  penelitian  ini diperoleh  bahwa  praktik  sanitasi  dan  higine  makanan  sangat  dipengaruhi  oleh  pengetahuan  pengelola  makanan  dan penyimpanan  makanan,  sehingga  dibutuhkan  peningkatan  pengetahuan  dan  keterampilan  pengelola  tentang  praktik  kebersihan  dan  higiene  personal  rumah makan.
Kata Kunci: Pengetahuan Pengelola Makanan; Praktik Sanitasi dan Higiene Makanan; Rumah Makan

## Abstract
Background: The hygiene and sanitation efforts of restaurant managers are the main requirement for the realization of safe food and drink, therefore the hygiene and sanitation conditions of restaurant managers that do not meet the requirements will increase the possibility of food contamination and damage starting from the process of procuring ingredients to serving food and has a negative impact on health.
Objective: The research aims to analyze food sanitation and hygiene practices among restaurant managers in Padangsidimpuan City. Method: This type of observational research with a cross sectional study design. This research was carried out from December 2023 to  January 2024. The population and sample were all 81 restaurant managers in Padangsidimpuan City using a total sample sampling technique. The research instrument used in this study was a structured questionnaire specifically designed to collect data on sanitation and food hygiene practices. Data was collected through a survey using a questionnaire that was distributed to restaurant managers in the research sample. Data were analyzed univariately, bivariately (chi-square), and multivariately (logistic regression).
Results: This research shows that food management knowledge (p=0.001), sanitation conditions (p=0.002), personal hygiene and hygiene practices (p=0.001), food storage (0.001) and use of fresh food ingredients (p=0.004) have an influence on sanitation and food hygiene practices. Meanwhile, the most influential variable is food storage with a value of Exp. (B) = 17.214.
Conclusion: The findings of this research show that food sanitation and hygiene practices are greatly influenced by the knowledge of food managers and food storage, so it is necessary to increase the knowledge and skills of managers regarding personal hygiene and hygiene practices in restaurants.
Keywords: Food Manager Knowledge; Food Sanitation and Hygiene Practices; Restaurant

## ISSN 2597– 6052
DOI: https://doi.org/10.56338/mppki.v7i4.5204

## MPPKI

## Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia
The Indonesian Journal of Health Promotion
Research Articles
Open Access

## MPPKI (April, 2024) Vol. 7 No. 4

## PENDAHULUAN
Rumah  makan  seringkali  menjadi  sumber  penularan  berbagai  penyakit  yang  disebabkan  oleh  bakteri,  virus, parasit, dan bahan kimia berbahaya(1). Kurangnya praktik sanitasi dan higiene makanan yang tepat dapat meningkatkan risiko  keracunan  makanan  dan  penyakit  infeksi  saluran  pencernaan  seperti  diare,  keracunan  makanan,  dan  penyakit menular lainnya (2). Praktik sanitasi dan higiene makanan yang baik merupakan faktor kunci dalam menjaga keamanan pangan  serta  mencegah  penularan  penyakit  yang  dapat  disebabkan  oleh  konsumsi  makanan  yang  terkontaminasi(3). Keadaan higiene dan sanitasi rumah makan yang memenuhi syarat adalah merupakan faktor penjamin untuk tersedianya makanan  aman,  yang  merupakan  menjadi  tanggung  jawab  pemerintah  bersama  masyarakat,  khususnya  pengusaha rumah makan (4).Rumah makan ini timbul dan berkembang sejalan dengan berkembangnya masyarakat dalam melayani kebutuhan konsumen. Hal ini bila tidak ditunjang dengan pengolahan makanan yang higienes dan kondisi sanitasi yang baik  maka  akan  menyebabkan  gangguan  kesehatan  (5).  Pada  umumnya  pengusaha  rumah  makan  dalam menyelenggarakan  usahanya  hanya  mementingkan  segi  komersial  saja  dan  kurang  memperhatikan  persyaratan peraturan tentang kesehatan atau sanitasi tempat umum. Dalam pengawasan permasalahan higiene sanitasi, diperlukan peraturan/kebijakan yang mengatur tentang pendirian dan pengelolaan sanitasi tempat umum termasuk rumah makan (6).  Apabila  keseimbangan  makanan  terganggu  maka  akan  menimbulkan  gangguan  kesehatan  dan  penyakit  bahkan keracunan makanan (7).
Masalah kesehatan khususnya masalah higiene dan sanitasi makanan merupakan masalah yang sangat kompleks dan sebenarnya bukan merupakan masalah yang baru. Di India, kurang dari 50% penduduknya memiliki akses terhadap air  minum  yang  dikelola  secara  aman(8).  Namun,  terdapat  peningkatan  dalam  ketersediaan  sanitasi  dasar  (dari  38% pada  tahun  2014  menjadi  95%  pada  tahun  2019).  Berbagai  penelitian  selama  tahun-tahun  ini  telah  mempengaruhi praktik WASH dan kebersihan makanan di India(9). Demikian juga penelitian yang dilakukan oleh Palupi et.al (2021) ditemukan bahwa sebanyak 33 (89%) dan 31 (84%) subjek masing-masing memiliki pengetahuan dan sikap yang baik mengenai higiene dan sanitasi. Namun, lebih dari sepertiga (38%) penjamah makanan melakukan praktik kebersihan dan  sanitasi  yang  buruk.  Tidak  ada  korelasi  yang  ditemukan  antara  pengetahuan,  sikap,  dan  praktik  terlepas  dari kombinasi  antara  kedua  faktor  tersebut  (p  >  0,05).  Kemungkinan  penyebab  praktik  higiene  dan  sanitasi  yang  buruk mencakup  faktor  yang  berhubungan  dengan  manusia  dan  manajemen  sumber  daya  manusia.  Analisis  lebih  lanjut menunjukkan bahwa pelatihan yang diterima oleh penjamah makanan mempunyai hubungan dengan praktik mereka (p <0,05)(10). Sementara di Amerika diperkirakan terjadi 48 juta kasus keracunan setiap tahunnya yang mengakibatkan 128.000  orang  dirawat  di  rumah  sakit  dan  3.000  orang  meninggal  dunia  (11).  Sedangkan  di  negara  berkembang, diperkirakan 1,8 juta anak meninggal dunia akibat penyakit diare karena makanan dan air yang terkontaminasi bakteri. Di China tahun 2008 terjadi kasus keracunan makanan dimana lebih dari 53.000 anak menderita sakit ginjal akut dan 4 anak meninggal dunia akibat mengkonsumsi susu yag mengandung melamin (12). Berdasarkan profil kesehatan Provinsi Sumatera  Utara  tahun 2019  menujukkan  bahwa  persentase  tempat  pengelolaan  makanan  Nias  Barat  memiliki  syarat kesehatan  tertinggi  (93,88%),  diikuti  Toba  Samosir  (81,81%)  dan  Nias  Utara  (78,79%).  Namun,  Pakpak  Bharat, Tapanuli Utara, dan Nias Selatan merupakan kabupaten atau kota dengan persentase tempat pengelola makanan terendah yang memenuhi syarat (7,66%)(13). Kota Padangsidimpuan, seperti banyak Kota di Indonesia, memiliki banyak rumah makan  dengan  beragam  skala  dan  jenis  usaha.  Di  tengah  pertumbuhan  industri  makanan  dan  minuman  yang  pesat, seringkali pengelola rumah makan kurang memperhatikan praktik sanitasi dan higiene yang baik. Hal ini dapat menjadi ancaman  serius  terhadap  kesehatan  masyarakat  lokal  jumlah  tempat  pengelolaan  makanan  yang  memenuhi  syarat kesehatan sebanyak 52,3%(14).
Higiene  dan  sanitasi makanan  sangat  dipengaruhi  oleh  pengawasan  tempat  pengolahan makanan.  Pengawasan higiene sanitasi tempat pengolahan makanan harus dilakukan secara berurutan karena menyangkut kegiatan dan upaya pencegahan  keracunan  makanan  dan  penyakit  dengan  menjamin  kebersihan  dan  keamanannya,  khususnya  yang ditularkan  melalui  makanan.  Tindakan  dan  wawasan  tentang  higiene  dan  sanitasi  makanan  tidak  terlepas  dari  sikap higiene  penjamah  makanan.  Hal  ini  disebabkan  penerapan  higiene  dan  sanitasi  dalam  penyiapan  makanan  dapat dipengaruhi  oleh  pengetahuan  dan  tindakan  penjamah  makanan.  Kualitas  makanan  yang  Anda  dapatkan  dapat terpengaruh  jika sanitasi  dan  kebersihan  tidak  sesuai  standar  (15). Personal  hygiene  atau kebersihan  perorangan  dan sanitasi lingkungan menjadi salah satu yang mempengaruhi status kesehatan seseorang. Kebersihan individu tersebut sangat  dipengaruhi  oleh  nilai  individu  dan  kebiasaan.  Hal-hal  yang  sangat  berpengaruh  itu  diantaranya  kebudayaan, sosial,  keluarga,  pendidikan,  persepsi  seseorang  terhadap  Kesehatan  (16).Pengetahuan  mengenai  pengaruh  higiene dalam pengolahan makanan di dapur sangatlah penting. Pengolahan makanan akan berdampak pada kualitas makanan yang  akan  dibuat.  Jika  pengolahan  makanan  sesuai  dengan  SOP  disertai  dengan  penerapan  higiene,  maka  akan menghasilkan makanan yang baik dan berkualitas begitu juga sebaliknya (17). Pada saat menghidangkan makanan pada konsumen atau pengunjung, pramusaji harus  memperhatikan kebersihan diri, kebersihan pakaian dan peralatan  yang digunakan  harus  dalam  kondisi  baik  dan  bersih,  agar  tidak  terjadi  kontaminasi  makanan  baik  dari  debu,  serangga maupun bakteri(18). Berdasarkan hal tersebut penelitian ini bertujuan untuk mengnalisis praktik sanitasi dan higiene makanan pada pengelola rumah makan di kota Padangsidimpuan.

## MPPKI (April, 2024) Vol. 7 No. 4

## METODE
Jenis penelitian yang digunakan adalah observasional dengan menggunakan desain cross sectional study dengan tujuan untuk menganalisis pengaruh variabel dependen dan variabel independen yang diamati pada periode waktu yang sama.  Penelitian  ini  dilaksanakan  selama  bulan  Desember  2023  sampai  dengan  Januari  2024.  Populasi  dan  sampel adalah seluruh pengelola rumah makan di Kota Padangsidimpuan sebanyak 81 pengelola rumah makan dengan teknik pengambilan sampel secara total sampel. Instrumen penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuesioner terstruktur  yang  dirancang  khusus  untuk  mengumpulkan  data  tentang  praktik  sanitasi  dan  higiene  makanan. Data dikumpulkan  melalui  survei  menggunakan  kuesioner  yang  telah  disebarkan  kepada  pengelola  rumah  makan  yang menjadi sampel penelitian. Data dianalisis secara univariat, bivariat (chi-square), dan multivariat (regresi logistik).

## HASIL
Tabel 1. Distribusi Karakteristik Pengelola Rumah Makan di Kota Padangsidimpuan Karakteristik Pengelola Rumah Makan n Persentase Kelompok Umur (Tahun) 19 – 23 1 1,2 24 – 27 4 4,9 28 – 31 1 1,2 32 – 35 17 21,0 36 – 39 15 18,5 40 – 43 20 24,7 44 – 47 13 16,0 48 – 51 10 12,3 Jumlah 81 100 Jenis Kelamin Laki- Laki 59 72,8 Perempuan 22 27,2 Jumlah 81 100 Tingkat Pendidikan SMP 36 44,4 SMA 43 53,1 S1 2 2,5 Jumlah 81 100 Suku Batak 31 38,3 Jawa 6 7,4 Minang 44 54,3 Jumlah 81 100 Status Perkawinan Belum Menikah 24 29,6 Menikah 57 70,4 Jumlah 81 100 Pengetahuan Pengelola Makanan Kurang 52 64,2 Baik 29 35,8 Jumlah 81 100 Kondisi Sanitasi Buruk 48 59,3 Baik 33 40,7 Jumlah 81 100 Praktik Kebersihan Dan Higine Persona l Buruk 49 60,5 Baik 32 39,5

## MPPKI (April, 2024) Vol. 7 No. 4
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  dari  81  pengelola  rumah  makan  yang  memiliki  kelompok  umur  40  –  43  tahun tertinggi sebanyak 24,7%, jenis kelamin laki-laki sebanyak 72,8%, pendidikan tertinggi SMA sebanyak 53,1%, suku Minang  tertinggi  sebanyak  54,3%,  menyatakan  menikah  sebanyak  70,4%,  pengetahuan  pengelola  makanan  kurang sebanyak  64,2%,  kondisi  sanitasi  buruk  sebanyak  59,3%,  praktik  kebersihan  dan  higiene  personal  buruk  sebanyak 60,5%, tidak penyimpanan makanan sebanyak 65,4%, tidak menggunakan bahan makanan segar sebanyak 50,6% dan praktik sanitasi dan higiene makanan buruk sebanyak 63,0%.
Tabel 2. Pengaruh Pengetahuan Pengelola Makanan, Kondisi Sanitasi, Praktik Kebersihan dan Higine Personal, Penyimpanan Makanan, Penggunaan Bahan Makanan Segar pada Pengelola Rumah Makan di Kota Padangsidimpuan
Pengetahuan pengelola Makanan Praktik Sanitasi dan Higiene Makanan Jumlah X 2 (p) Buruk Baik n Persen n Persen Kurang 40 76,9 12 23,1 52 12,138 (0,001) Baik 11 37,9 18 62,1 29 Jumlah 51 63,0 30 37,0 81 Kondisi Sanitasi Buruk 37 77,1 11 22,9 48 10,074 (0,002) Baik 14 42,4 19 57,6 33 Jumlah 51 63,0 30 37,0 81 Praktik Kebersihan dan Higiene Personal Buruk 38 77,6 11 22,4 49 11,319 (0,001) Baik 13 40,6 19 59,4 32 Jumlah 51 63,0 30 37,0 81 Penyimpanan Makanan Tidak 41 77,4 12 22,6 53 13,625 (0,001) Ya 10 35,7 18 64,3 28 Jumlah 51 63,0 30 37,0 81 Penggunaan Bahan Makanan Segar Tidak 32 78,0 9 22,0 41 8,103 (0,004) Ya 19 47,5 21 52,5 40 Jumlah 51 63,0 30 37,0 81
Tabel 2 menunjukkan bahwa dari 52 pengelola rumah makan yang menyatakan pengetahuan kurang terdapat praktik  sanitasi  dan  higiene  makanan  buruk  sebanyak  76,9%.  Sedangkan  dari  29  pengelola  rumah  makan  yang menyatakan pengetahuan baik terdapat praktik sanitasi dan higiene makanan buruk sebanyak 37,9%. Hasil analisis statistic  diperoleh  bahwa  nilai  X 2 hitung  (12,138)  >  X 2 tabel  (3,841)  atau  nilai  p  (0,001)  <  α  (0,05).  Ini  berarti
Jumlah 81 100 Penyimpanan Makanan Tidak 53 65,4 Ya 28 34,6 Jumlah 81 100 Penggunaan Bahan Makanan Segar Tidak 41 50,6 Ya 40 49,4 Jumlah 81 100 Praktik Sanitasi dan Higine Makanan Buruk 51 63,0 Baik 30 37,0 Jumlah 81 100

## MPPKI (April, 2024) Vol. 7 No. 4
pengetahuan pengelola makanan berpengaruh terhadap praktik sanitasi dan higiene makanan. Dari 48  pengelola rumah makan yang menyatakan kondisi sanitasi buruk terdapat praktik sanitasi dan higiene makanan buruk sebanyak 77,1%. Sedangkan dari 33 pengelola rumah makan yang menyatakan kondisi sanitasi baik terdapat praktik sanitasi dan higiene makanan buruk sebanyak 42,4%. Hasil analisis statistic diperoleh bahwa nilai X 2 hitung (10,074) > X 2 tabel (3,841) atau nilai p (0,002) < α (0,05). Ini berarti kondisi sanitasi berpengaruh terhadap praktik sanitasi dan higiene makanan. Dari 49  pengelola rumah  makan  yang  menyatakan praktik kebersihan dan higiene personal buruk terdapat praktik sanitasi dan higiene makanan buruk sebanyak 77,6%. Sedangkan dari 32 pengelola rumah makan yang menyatakan praktik kebersihan dan higiene personal baik terdapat praktik sanitasi dan higiene makanan buruk sebanyak 40,6%. Hasil analisis statistic diperoleh bahwa nilai X 2 hitung (11,319) > X 2 tabel (3,841) atau nilai p (0,001) < α (0,05). Ini berarti praktik kebersihan dan higiene personal berpengaruh terhadap praktik sanitasi dan higiene makanan. Dari 53 pengelola rumah makan yang menyatakan tidak menyimpan makanan terdapat praktik sanitasi dan higiene makanan buruk sebanyak 77,4%. Sedangkan dari 28 pengelola rumah makan yang menyatakan menyimpan makanan terdapat praktik sanitasi dan higiene makanan buruk sebanyak 38,7%. Hasil analisis statistic diperoleh bahwa nilai X 2 hitung (13,625) > X 2 tabel (3,841) atau nilai p (0,001) < α (0,05). Ini berarti penyimpanan makanan berpengaruh terhadap praktik sanitasi dan higiene makanan. Dari 41  pengelola rumah makan yang menyatakan tidak menggunakan bahan makanan segar terdapat praktik sanitasi dan higiene makanan buruk sebanyak 78,0%. Sedangkan dari 40 pengelola rumah makan  yang menyatakan menggunakan bahan makanan segar terdapat praktik sanitasi dan higiene makanan buruk sebanyak 47,5%. Hasil analisis statistic diperoleh bahwa nilai X 2 hitung (8,103) > X 2 tabel (3,841) atau nilai p (0,004)  < α (0,05). Ini  berarti  penggunaan  bahan  makanan  segar  berpengaruh  terhadap  praktik  sanitasi  dan  higine makanan.
Tabel 3. Analisis Multivariat Praktik Sanitasi Dan Higiene Makanan Pada Pengelola Rumah Makan Di Kota
Padangsidimpuan Variabel B SE Sig Exp (B) 95% C for EXP (B) Lower Upper Pengetahuan Pengelola Makanan -0,435 1,262 0,731 0,648 0,055 7,676 Kondisi Sanitasi -1,293 1,130 0,253 0,275 0,030 2,513 Praktik Kebersihan Dan Higiene Personal -0,817 1,185 0,491 0,442 0,043 4,510 Penyimpanan Makanan 2,846 2,082 0,172 17,214 0,291 1018,084 Penggunaan Bahan Makanan Segar -0,395 0,443 0,373 0,674 0,283 1,606
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  pengetahuan  pengelola  makanan  (p=0,731),  kondisi  sanitasi  (p  =0,253),  praktik kebersihan dan higiene personal (p=0,491), penyimpanan makanan (p=0,172), dan penggunaan bahan makanan segar (p=0,373) berpengaruh dengan praktik sanitasi dan higine makanan. Dari lima variabel tersebut, variabel yang paling berpengaruh dengan praktik sanitasi dan higiene makanan adalah variabel penyimpanan makanan makanan dengan Exp (B)=  17,214.  Interpretasi  dari  nilai  Exp(B)  yang  tinggi  (17,214)  ini  adalah  bahwa  pengaruh  variabel  penyimpanan makanan terhadap praktik sanitasi dan higiene makanan sangat besar. Dengan kata lain, peningkatan kualitas praktik penyimpanan  makanan  akan  sangat  signifikan  dalam  meningkatkan  praktik  sanitasi  dan  higiene  makanan  yang dilakukan oleh pengelola rumah makan di Kota Padangsidimpuan.

## PEMBAHASAN
Pengaruh  Pengetahuan  Pengelola  Rumah  Terhadap  Praktik  Sanitasi  Dan  Higiene  Makanan  Pada  Pengelola Rumah Makan
Pengetahuan pengelola rumah makan memiliki pengaruh yang signifikan terhadap praktik sanitasi dan higiene makanan  pada  pengelola  rumah  makan(19).  Sebagai  individu  yang  bertanggung  jawab  atas  persiapan  dan  penyajian

## MPPKI (April, 2024) Vol. 7 No. 4
makanan kepada pelanggan, pengetahuan yang dimiliki oleh penjamah makanan sangatlah krusial dalam memastikan keamanan dan kebersihan makanan yang disajikan(20). Dengan memiliki pemahaman yang baik tentang prinsip-prinsip sanitasi  dan  higiene  makanan,  termasuk  penanganan  makanan  mentah,  kebersihan  peralatan  dan  area  kerja,  serta penggunaan  bahan-bahan  yang  aman,  pengelola  rumah  makan  dapat  mengurangi  risiko  kontaminasi  dan  keracunan makanan  (21).  Pada  penelitian  ini  ditemukan  bahwa  pengetahuan  pengelola  makanan  berpengaruh  terhadap  praktik sanitasi dan higine makanan. Hasil ini memberikan pemahaman tentang seberapa besar pengaruh pengetahuan pengelola rumah  terhadap  praktik  sanitasi  dan  higiene  makanan  pada  pengelola  rumah  makan.  Jika  terdapat  hubungan  yang signifikan antara kedua variabel tersebut, hal ini menunjukkan pentingnya peningkatan pengetahuan pengelola rumah dalam  meningkatkan  praktik  sanitasi  dan  higiene  makanan  di  rumah  makan.  Pengetahuan  yang  kuat  tentang  praktik sanitasi dan higiene makanan  memungkinkan penjamah  makanan  untuk  mengidentifikasi dan  mengimplementasikan langkah-langkah pencegahan yang diperlukan dalam setiap tahap proses persiapan makanan, mulai dari penyimpanan bahan makanan hingga penyajian kepada pelanggan(22). Mereka dapat memastikan bahwa semua peralatan dan area kerja  tetap  bersih,  makanan  disiapkan  dan  disajikan  dengan  cara  yang  aman,  serta  menjaga  kebersihan  diri  mereka sendiri selama proses penanganan makanan (23).
Praktik  sanitasi  dan  higiene  makanan  yang  baik  sangat  penting  untuk  mencegah  kontaminasi  dan  penyebaran penyakit  melalui  makanan.  Di  tengah  meningkatnya  kesadaran  akan  pentingnya  keamanan  pangan,  pengetahuan pengelola  rumah  makan  tentang  sanitasi  dan  higiene  makanan  dapat  menjadi  faktor  penentu  dalam  memastikan keamanan makanan yang disajikan kepada konsumen. Oleh karena itu, dalam upaya meningkatkan praktik sanitasi dan higiene makanan, penting bagi pengelola rumah makan untuk memberikan pelatihan dan edukasi yang memadai kepada penjamah makanan. Pelatihan ini harus mencakup aspek-aspek penting seperti prinsip-prinsip sanitasi makanan, teknik- teknik  kebersihan,  identifikasi  bahaya-bahaya  potensial,  dan  langkah-langkah  pencegahan  yang  tepat.  Dengan meningkatkan pengetahuan pengelola makanan tentang praktik sanitasi dan higiene makanan, pengelola rumah makan dapat  meningkatkan  standar  keamanan  pangan  mereka  dan  memastikan  kualitas  layanan  yang  lebih  baik  kepada pelanggan  (15).  Penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  Sajdah  et.al  (2022)  bahwa  terdapat  22  responden  dengan persentase  (81.5%)  yang  memiliki  pengetahuan  kurang  dengan  praktik  higiene  yang  kurang.  Sedangkan  tenaga penjamah makanan yang memiliki pengetahuan baik terdapat 5 responden dengan persentase (18.5%) dengan praktik hygiene  yang  kurang.  Hasil  uji  statistik  menggunakan  uji  chi-square  diperoleh  nilai  p  value  =  0,000  maka  dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara pengetahuan dengan praktik higiene tenaga penjamah makanan yang ada di wilayah kerja Puskesmas Wonorejo (23).

## Pengaruh Kondisi Sanitasi terhadap Praktik Sanitasi dan Higiene Makanan pada Pengelola Rumah Makan
Kondisi  sanitasi  memegang  peranan  penting  dalam  menentukan  praktik  sanitasi  dan  higiene  makanan  pada pengelola  rumah  makan.  Kondisi  sanitasi  yang  baik  mencakup  kebersihan  lingkungan  kerja,  peralatan,  dan  fasilitas sanitasi yang memadai, yang semuanya berkontribusi pada keamanan dan kebersihan makanan yang disajikan kepada pelanggan.  Pengelola  rumah  makan  yang  beroperasi  di  lingkungan  yang  bersih  dan  terjaga  akan  lebih  cenderung mematuhi  praktik  sanitasi  dan  higiene  yang  tepat  (21).  Penelitian ini  ditemukan  bahwa  kondisi  sanitasi  berpengaruh terhadap  praktik  sanitasi  dan  higiene  makanan.  Kondisi  sanitasi  yang  buruk  dapat  menjadi  faktor  risiko  dalam menurunkan  praktik  sanitasi  dan  higiene  makanan.  Lingkungan  yang  kotor  dan  tidak  terjaga  dapat  menjadi  tempat berkembang biaknya bakteri dan kuman yang berpotensi mencemari makanan. Selain itu, peralatan yang tidak bersih atau  fasilitas  sanitasi  yang  tidak  memadai  dapat  menyebabkan  kontaminasi  silang  dan  penyebaran  penyakit  yang disebabkan oleh makanan yang tercemar (15). Oleh karena itu, dalam upaya meningkatkan praktik sanitasi dan higiene makanan, pengelola rumah makan harus memperhatikan dan memastikan kondisi sanitasi yang baik di lingkungan kerja mereka. Hal ini mencakup kegiatan rutin pembersihan dan sanitasi, pemeliharaan peralatan dan fasilitas sanitasi, serta implementasi protokol sanitasi yang ketat. Dengan menciptakan lingkungan kerja yang bersih dan terjaga, pengelola rumah makan dapat memberikan perlindungan kepada pelanggan mereka dan memastikan kualitas makanan yang aman dan  higienis.  Hasil  penelitian  sesuai  dengan  penelitian  Fatimah  et.al  (2022)  bahwa  terdapat  25  responden  dengan persentase  (81.5%)  yang  memiliki  kondisi  sanitasi  dengan  praktik  higiene  yang  buruk.  Sedangkan  yang  memiliki kondisi sanitasi baik memiliki terdapat 7 responden dengan persentase (18.5%) dengan praktik higiene yang kurang. Hasil  uji  statistik  menggunakan  uji  chi-square  diperoleh  nilai  p  value  =  0,000  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  ada hubungan antara kondisi sanitasi dengan praktik higiene tenaga penjamah makanan yang ada di Bogor(24). Sebagian besar rumah makan di kota Padangsidimpuan memiliki kondisi sanitasi buruk disebabkan karena kebersihan toiletnya masih kurang, ketersediaan fasilitas pencucian tangan masih kurang memadai misalnya tidak tersedia sabun dan tisu.

## Pengaruh  Praktik  Kebersihan  dan  Higiene  Personal  terhadap  Praktik  Sanitasi  dan  Higiene  Makanan  pada Pengelola Rumah Makan
Praktik kebersihan dan higiene personal memainkan peran penting dalam menentukan praktik sanitasi dan higiene makanan pada pengelola rumah makan. Kebersihan personal, seperti mencuci tangan secara teratur, memakai pakaian kerja yang bersih, dan menjaga kebersihan diri secara umum, merupakan langkah-langkah yang krusial dalam mencegah

## MPPKI (April, 2024) Vol. 7 No. 4
kontaminasi makanan(25). Pengelola rumah makan yang menerapkan praktik kebersihan personal yang baik akan lebih cenderung untuk mengikuti praktik sanitasi dan higiene yang tepat (23). Praktik kebersihan personal yang buruk dapat meningkatkan risiko kontaminasi makanan oleh bakteri, kuman, atau bahan kimia berbahaya  yang  mungkin terdapat pada  tubuh  atau  pakaian  pengelola  rumah  makan.  Kondisi  ini  dapat  mengarah  pada  penyebaran  penyakit  melalui makanan yang disajikan kepada pelanggan. Oleh karena itu, praktik kebersihan personal yang baik sangat penting untuk memastikan keamanan dan kebersihan makanan (23). Penelitian ini ditemukan bahwa praktik kebersihan dan higiene personal berpengaruh terhadap praktik sanitasi dan higine makanan.  Dalam upaya meningkatkan praktik sanitasi dan higiene  makanan,  pengelola  rumah  makan  harus  memberikan  perhatian  khusus  pada  praktik  kebersihan  dan  higiene personal dari staf  mereka. Hal ini meliputi edukasi tentang pentingnya  mencuci tangan secara teratur,  menggunakan pakaian kerja yang bersih, mengikuti prosedur sanitasi yang ditetapkan, dan menjaga kebersihan diri secara umum(26). Dengan  memastikan  bahwa  semua  staf  memiliki  pemahaman  yang  baik  tentang  praktik  kebersihan  personal  yang penting,  pengelola  rumah  makan  dapat  meningkatkan  standar  sanitasi  dan  higiene  makanan  mereka,  sehingga memberikan  perlindungan  kepada  pelanggan  dan  meningkatkan  reputasi  bisnis  mereka(20).  Saat  bekerja,  beberapa penjamah makanan tidak memakai penutup kepala atau topi. Penelitian ini sejalan dengan penelitian Hayana et.al (2023 menemukan bahwa praktik kebersihan dan higiene personal berpengaruh terhadap praktik sanitasi dan higiene makanan pada pengelola rumah makan (27).

## Pengaruh  Penyimpanan  Makanan  terhadap  Praktik  Sanitasi  dan  Higiene  Makanan  pada  Pengelola  Rumah Makan
Penyimpanan makanan memiliki pengaruh yang sangat penting terhadap praktik sanitasi dan higiene makanan pada pengelola rumah makan. Cara penyimpanan makanan yang tepat tidak hanya mempengaruhi keamanan makanan, tetapi  juga  kualitas  dan  kebersihan  makanan  yang  disajikan  kepada  pelanggan.  Pengelola  rumah  makan  yang menerapkan  praktik  penyimpanan  makanan  yang  baik  akan  dapat  meminimalkan  risiko  kontaminasi  dan  keracunan makanan,  serta  memastikan  bahwa  makanan  tetap  segar  dan  berkualitas  (15).  Penelitian  ini  ditemukan  bahwa penyimpanan makanan berpengaruh terhadap praktik sanitasi dan higine makanan. Praktik penyimpanan makanan yang buruk dapat menyebabkan berbagai masalah kesehatan yang serius. Misalnya, makanan yang disimpan dalam suhu yang tidak tepat atau di tempat yang tidak bersih dapat menjadi tempat berkembang biaknya bakteri berbahaya. Hal ini dapat mengakibatkan  penyakit  yang  disebabkan  oleh  makanan  yang  terkontaminasi,  yang  dapat  membahayakan  kesehatan pelanggan dan merusak reputasi bisnis (28). Oleh karena itu, penting bagi pengelola rumah makan untuk memperhatikan praktik  penyimpanan  makanan  yang  baik.  Ini  meliputi  pemisahan  makanan  mentah  dan  matang,  penggunaan wadah penyimpanan  yang  bersih  dan  tertutup rapat,  serta  menjaga  suhu  penyimpanan  yang  aman(29).  Selain  itu,  pengelola rumah makan juga harus memperhatikan tanggal kedaluwarsa makanan dan mengikuti pedoman pengolahan makanan yang aman. Dengan menerapkan praktik penyimpanan makanan yang baik, pengelola rumah makan dapat meningkatkan praktik sanitasi dan higiene makanan secara keseluruhan. Hal ini tidak hanya akan meningkatkan keamanan dan kualitas makanan yang disajikan kepada pelanggan, tetapi juga akan membantu mempertahankan reputasi bisnis mereka. Dengan demikian,  pengelola  rumah  makan  harus  memberikan  perhatian  yang  serius  terhadap  praktik  penyimpanan  makanan dalam upaya menjaga kesehatan dan kepuasan pelanggan. Tujuan penyimpanan bahan makanan adalah memelihara dan mempertahankan  kondisi  dan  mutu  bahan  makanan  yang  disimpan,  melindungi  bahan  makanan  yang  disimpan  dari kerusakan,  kebusukan  dan  gangguan  lingkungan  lainnya,  melayani  kebutuhan  macam  dan  jumlah  bahan  makanan dengan mutu dan waktu yang tepat. Menyediakkan persediaan bahan makanan dalam macam jumlah dan mutu  yang memadai Kualitas makanan yang diolah sangat dipengaruhi oleh suhu. Temuan ini sejalan dengan penelitian Maulana (2021)  bahwa  ada  hubungan  penyimpanan  makanan dengan  sanitasi  pengolahan  makanan  (30).  Namun  demikian didalam  perkembangan  bakteri  tersebut  masih  pula  ditentukan  oleh  jenis  makanan  yang  cocok  sabagai  media pertumbuhannya.  Untuk  itu  perlu  diperhatikan  teknik  penyimpanan  makanan  yang  baik,  ditujukan  untuk  mencegah pertumbuhan dan perkembangan bakteri patogen, mengawetkan makanan dan mengurangi pembusukan(31). Variabel penyimpanan  makanan  dalam  penelitian  tersebut  dapat  dikatakan  lebih  berpengaruh  terhadap  praktik  sanitasi  dan higiene makanan karena memiliki nilai Exp(B) yang signifikan, yaitu sebesar 17,214, dengan nilai p sebesar 0,172. Nilai p yang rendah menunjukkan bahwa terdapat signifikansi statistik antara variabel penyimpanan makanan dengan praktik sanitasi dan higiene makanan. Selain itu, nilai Exp(B) yang tinggi menunjukkan bahwa terdapat pengaruh yang besar dari variabel penyimpanan makanan terhadap praktik sanitasi dan higiene makanan. Meskipun nilai p untuk variabel lainnya juga cukup rendah, nilai Exp(B) yang lebih rendah menunjukkan bahwa pengaruhnya terhadap praktik sanitasi dan  higiene  makanan  tidak  sebesar  variabel  penyimpanan  makanan.  Variabel  lain  seperti  pengetahuan  pengelola makanan, kondisi sanitasi, praktik kebersihan dan higiene personal, serta penggunaan bahan makanan segar mungkin masih mempengaruhi praktik sanitasi dan higiene makanan, tetapi tidak sekuat variabel penyimpanan makanan. Dengan demikian,  berdasarkan  hasil  analisis  statistik  tersebut,  variabel  penyimpanan  makanan  dianggap  lebih  berpengaruh terhadap  praktik  sanitasi  dan  higiene  makanan  dibandingkan  dengan  variabel  lainnya.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa pentingnya  praktik  penyimpanan  makanan  yang  baik  dalam  memastikan  keamanan  dan  kebersihan  makanan  yang disajikan  kepada  pelanggan.  Menurut  Novitri  Makanan  yang  telah  diolah  disimpan  ditempat  yang  memenuhi

## MPPKI (April, 2024) Vol. 7 No. 4
persyaratan  sanitasi,  dalam  almari  atau  pendingin.  Tujuannya  adalah  mengurangi  dan  mencegah  terjadinya  kontak langsung dengan udara bebas  yang akan mempermudah terjadinya kontaminasi(32). Hal-hal  yang perlu diperhatikan adalah  sebagai  berikut  yaitu  makanan  yang  disimpan  harus  diberi  tutup,  tersedia  tempat  khusus  untuk  menyimpan makanan, makanan tidak boleh disimpan dekat dengan saluran air, dan apabila disimpan diruangan terbuka hendaknya tidak  lebih  dari  6  jam  dan  ditutup  agar  terhidar  dari  serangga  dan  binatang  lain,  hal  ini  ada  pengaruh  terhadap penyimpanan makanan  terhadap praktik sanitasi dan personal higine, Serta lemari penyimpanan sebaiknya tertutup dan tidak berada tanpa kaki penyangga karena tikus, kecoa dan hewan lainnya akan sangat mudah menjangkaunya(33).

## Pengaruh Penggunaan Bahan Makanan Segar terhadap Praktik Sanitasi dan Higiene Makanan pada Pengelola Rumah Makan
Penggunaan  bahan  makanan  segar  memiliki  pengaruh  yang  signifikan  terhadap  praktik  sanitasi  dan  higiene makanan  pada  pengelola  rumah  makan.  Bahan  makanan  segar  yang  digunakan  dalam  persiapan  hidangan  adalah komponen penting dalam menentukan kualitas, keamanan, dan kebersihan makanan yang disajikan kepada pelanggan. Pengelola rumah makan yang menggunakan bahan makanan segar dengan baik akan memiliki kontrol yang lebih baik terhadap aspek-aspek sanitasi dan higiene dalam proses persiapan makanan(34). Penggunaan bahan makanan segar yang berkualitas dapat mengurangi risiko kontaminasi makanan karena kemungkinan terjadinya pembusukan atau kerusakan yang lebih rendah. Bahan makanan segar yang telah dipilih dengan baik juga cenderung memiliki kandungan nutrisi yang  lebih  tinggi,  memungkinkan  pengelola  rumah  makan  untuk  menyajikan  hidangan  yang  lebih  sehat  kepada pelanggan.  Selain  itu,  penggunaan  bahan  makanan  segar  yang  tepat  juga  dapat  mencerminkan  komitmen  pengelola rumah  makan  terhadap  kualitas  dan  kebersihan  makanan  yang  disajikan  (35).  Penelitian  ini  ditemukan  bahwa penggunaan  bahan  makanan  segar  berpengaruh  terhadap  praktik  sanitasi  dan  higine  makanan  pada  pengelola rumah makan. Namun, penting bagi pengelola rumah  makan untuk  memastikan bahwa bahan  makanan segar disimpan  dan diolah  dengan  benar  untuk  mencegah  kontaminasi  dan  keracunan  makanan.  Ini  termasuk  memperhatikan  suhu penyimpanan yang aman, mencuci dan mempersiapkan bahan makanan dengan benar, serta menjaga kebersihan area kerja dan peralatan masak. Dengan demikian, pengelola rumah makan perlu memiliki pemahaman yang baik tentang praktik  sanitasi  dan  higiene  makanan  yang  berhubungan  dengan  penggunaan  bahan  makanan  segar(36).  Temuan penelitian ini sejalan dengan penelitian Purnawita et.al (2020) bahwa ada pengaruh penggunaan bahan makanan segar terhadap  praktik  sanitasi  dan  higiene  makanan(35). Dalam  keseluruhan,  penggunaan  bahan  makanan  segar  dapat mempengaruhi praktik sanitasi dan higiene makanan pada pengelola rumah  makan secara positif jika dielola dengan baik. Hal ini memerlukan pemilihan bahan makanan yang tepat, pemahaman tentang cara penyimpanan dan pengolahan yang  aman,  serta  komitmen  untuk  menjaga  standar  kebersihan  dan  keamanan  pangan  yang  tinggi(37).  Dengan mengutamakan  penggunaan  bahan  makanan  segar  yang  berkualitas  dan  menerapkan  praktik  sanitasi  yang  baik, pengelola rumah makan dapat meningkatkan reputasi bisnis mereka dan memberikan layanan yang aman dan bermutu kepada pelanggan(38).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Temuan penelitian ini dapat disimpulkan bahwa praktik sanitasi dan higiene makanan di rumah makan di Kota Padangsidimpuan  masih  memerlukan  perhatian  serius.  Pengetahuan  pengelola  rumah  makan  tentang  sanitasi  dan higiene makanan memiliki pengaruh yang signifikan terhadap praktik yang dilakukan. Variabel penyimpanan makanan juga terbukti menjadi faktor paling berpengaruh dalam praktik sanitasi dan higiene makanan. Oleh karena itu, untuk meningkatkan  praktik  sanitasi  dan  higiene  makanan  di  rumah  makan  di  Kota  Padangsidimpuan,  perlu  dilakukan langkah-langkah seperti perlu dilakukan program edukasi dan pelatihan secara intensif kepada pengelola rumah makan tentang pentingnya sanitasi dan higiene makanan serta praktik-praktik yang tepat dalam penyimpanan makanan. Selain itu, perlu juga diselenggarakan program inspeksi dan pemantauan rutin untuk memastikan kepatuhan terhadap standar sanitasi  dan  higiene  makanan  yang  telah  ditetapkan  serta  pemerintah  daerah  juga  perlu  menguatkan  regulasi  terkait sanitasi makanan dan meningkatkan pengawasan terhadap praktik sanitasi dan higiene makanan di rumah makan.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Kanungo S, Chatterjee P, Saha J, Pan T, Chakrabarty ND, Dutta S. Water, sanitation, and hygiene practices in urban slums of Eastern India. J Infect Dis. 2021;224(Supplement_5):S573–83.
2. Hatta H, J. Hadi A, Yetti R E, Tombeg Z, Manggabarani S. The Relationship Between Food Selection Factors For Students at Maccini Sombala Inpres Elementary School Makassar City. Wind Heal  J Kesehat. 2018;
3. Sihombing  CM,  Efendy  I,  Hadi  AJ.  Faktor  Yang  Mempengaruhi  Perilaku  Penyedia  Makanan  Terhadap Pelaksanaan  Perilaku  Hidup  Bersih  Dan  Sehat  Di  Warung  Kecamatan  Panyabungan.  Wind  Heal  J  Kesehat. 2020;18–27.
4. Harahap  A,  Rusdiyah  R,  Permayasa  N,  Khairani  D.  Penyuluhan  Kesehatan  Tentang  Hygiene  Sanitasi Pengelolaan Rumah Makan Di Kelurahan Batunadua Julu. Amaliah J Pengabdi Kpd Masy. 2021;5(2):191–3.
5. Mandas GV, Sumampouw OJ, Pinontoan OR. Fasilitas Sanitasi dan Pemeriksaan Escherichia coli Pada Peralatan
Makanan yang Digunakan di Rumah Makan Kompleks Wanea Plaza Kota Manado. KESMAS J Kesehat Masy Univ Sam Ratulangi. 2018;7(4).
6. Andriani  Y.  Analisis  faktor  yang  berhubungan  dengan  higiene  sanitasi  Rumah  Makan  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas Sarolangun Kabupaten Sarolangun. J Ilmu Kesehat Masy Berk. 2020;2(2):10–7.
7. Ramlah  U.  Gangguan  kesehatan  pada  anak  usia  dini  akibat  kekurangan  gizi  dan  upaya  pencegahannya. Ana’Bulava J Pendidik Anak. 2021;2(2):12–25.
8. Roy C, Sati VP, Biswas A, Kumar S. Status of drinking water, sanitation facilities, and hygiene in West Bengal: evidence  from  the  National  Family  Health  Survey  of  India  (NFHS),  2019–2021.  J  Water,  Sanit  Hyg  Dev. 2023;13(1):50–62.
9. Dudeja N, Sinha B, Goyal N, Arya A, Revi A, Dutta A, et al. Association of water, sanitation, hygiene and food practices with enteric fever in a paediatric cohort in North India. BMJ Paediatr Open. 2022;6(1).
10. Palupi  IR,  Fitasari  RP,  Utami  FA.  Knowledge,  attitude  and  practice  of  hygiene  and  sanitation  among  food- handlers in a psychiatric hospital in Indonesia-A mixed method study. J Prev Med Hyg. 2020;61(4):E642.
11. Fitria  F,  Suhartini  S,  Prihandono  DS.  Gambaran  Kapang  Aspergillus  Sp  pada  Terasi  dalam  Kemasan  Tanpa Merek di Pasar Tradisional Kota Samarinda. JI-KES (Jurnal Ilmu Kesehatan). 2023;6(2):147–54.
12. Arrazy S, Susilawati S, Agustina D. Analisi Higiene Dan Sanitasi Pengolahan Makanan Pada Pedagang Makanan Di Pasar Tradisional Kota Medan. 2020;
13. Dinkes Sumut. Profil Kesehatan Provinsi Sumatera Utara. Medan: Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara; 2019.
14. Padangsidempuan  DK.  Profil  Kesehatan  Dinas  Kesehatan  Kota  Padangsidimpuan  Tahun  2022.  Lembaran Negara Republik Indones Nomor. 2022;1(1).
15. Permatasari I, Handajani S, Sulandjari S, Faidah M. Faktor perilaku higiene sanitasi makanan pada penjamah makanan pedagang kaki lima. J Tata Boga. 2021;10(2):223–33.
16. Sriyanti F, Ernawati A. Efektivitas Penerapan Vidio dan Leaflet terhadap Pengetahuan tentang Personal Hygien pada Keluarga di Tatanan Keluarga. Formosa J Multidiscip Res. 2022;1(2):179–86.
17. Auliya  A,  Aprilia  DN.  Pengaruh  hygiene  pengolahan  makanan  terhadap  Kualitas  makanan  di  Hotel  Aston Rasuna Jakarta. J Hosp dan pariwisata. 2017;2(2).
18. Maharani NE. Hubungan Hygiene Sanitasi Penjamah Makanan dengan Angka Kuman Makanan Jajanan Sekitar SMA Negeri 3 Wonogiri. J Ilmu Kesehat Masy. 2017;12(2).
19. Abdi AM, Amano A, Abrahim A, Getahun M, Ababor S, Kumie A. Food hygiene practices and associated factors among food handlers working in food establishments in the Bole Sub City, Addis Ababa, Ethiopia. Risk Manag Healthc Policy. 2020;1861–8.
20. Boakye MK, Tornyi JM, Dzubey I, Adzoyi P, Ayimah JC, Boakye DS, et al. Assessment of food hygiene and safety knowledge, attitude, and practices of fruit and vegetable vendors in the Ho central market, Ghana. Heliyon. 2023;9(9).
21. Juhaina  E.  Keamanan  makanan  ditinjau  dari  aspek  higiene  dan  sanitasi  pada  penjamah  makanan  di  sekolah, warung makan dan rumah sakit. Electron J Sci Environ Heal Dis. 2020;1(1).
22. Tombeg Z, Hadi AJ. Perilaku Makan Keluarga Terhadap Pemberian MP-ASI pada Baduta di Kelurahan Pasang Kecamatan Makale Selatan. Media Publ Promosi Kesehat Indones. 2022;5(8):990–4.
23. Sajdah AAA, Kurniawan D, Suhelmi R. Hubungan Pengetahuan dan Sikap Terhadap Praktik Hygiene Penjamah Makanan pada Rumah Makan di Wilayah Kerja Puskesmas Wonorejo. Hig J Kesehat Lingkung. 2022;8(3):155– 60.
24. Fatimah  AIF,  Hapsari  RD,  Adzkiya  MAZ,  Mariyani  N.  Peningkatan  Pengetahuan  Dan  Kesadaran  Penerapan Sanitasi Higiene Di Ukm Pengolahan Sagu, Bogor. Community Dev J J Pengabdi Masy. 2022;3(1):242–7.
25. Amqam H, Manyullei S, Wahyuni A, Gunawan NA, Sari IY. Personal hygiene and bowls sanitation of meatball cart traders. Gac Sanit. 2021;35:S413–6.
26. Cunningham  K,  Ferguson  E,  Ruel  M,  Uauy  R,  Kadiyala  S,  Menon  P,  et  al.  Water,  sanitation,  and  hygiene practices mediate the association between women’s empowerment and child length‐for‐age z‐scores in Nepal. Matern Child Nutr. 2019;15(1):e12638.
27. Hayana H, Septiani W, Ismainar H. Personal Hygiene dan Sanitasi Lingkungan pada Pengelolaan Makanan di Masa Pandemi Covid-19 di Tempat Makan “Ayam Penyet” Kelurahan Air Dingin, Kecamatan Bukit Raya. J Ilm Univ Batanghari Jambi. 2023;23(2):2156–62.
28. Hatta M, Marahena A. Gambaran Hygiene Sanitasi Pengelolaan Makanan Di Reastoran Madura Kota Masohi Kabupaten Maluku Tengah. J Mitrasehat. 2018;8(2).
29. Simanungkalit B, Irawati Z, Siagian CM, Widasari L. Studi Intervensi Pangan Olahan Siap Saji Steril Iradiasi pada Residen Rehabilitasi Narkoba Study on Intervention Sterile Irradiation of” Ready to Eat Foods" Given to
Narcotics Rehabilitation Residents.
30. Maulana Y, PORUSIA M. Kajian Literatur Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Penerapan Hygiene Dan Sanitasi Rumah Makan. Universitas Muhammadiyah Surakarta; 2021.
31. Carstens  CK,  Salazar  JK,  Sharma  S  V,  Chan  W,  Darkoh  C.  Food  Safety  Attitudes,  Behaviors,  and  Hygiene Measures among Predominantly Low-Income Parents in Houston, Texas. J Food Prot. 2022;85(12):1745–55.
32. Johnson OE. Food Hygiene Knowledge and Practice among Food Vendors in Uyo, Nigeria. West Afr J Med. 2019;36(3):253–61.
33. Novitry F, Lilia D, Harto T. Analisis Hubungan Sanitasi Dasar Dengan Angka Kepadatan Lalat Pada Warung Makan Di Pasar Atas Baturaja Tahun 2021. J Saf Heal. 2021;1(2):19–28.
34. Novitry F, Heryanto E. Faktor yang Berhubungan dengan Hygiene Sanitasi Makanan Jajanan di Kantin Sekolah. Lentera Perawat. 2024;5(1):87–96.
35. Purnawita W, Rahayu WP, Nurjanah S. Praktik Higiene Sanitasi dalam Pengelolaan Pangan di Sepuluh Industri Jasa Boga di Kota Bogor. J Ilmu Pertan Indones. 2020;25(3):424–31.
36. Khalid MKA, Husain NRN, Mohammad WMZW, Idris N, Bakar NA, HUSAIN NIKRNIK. Development and Validation of the Observation Checklist Assessing the Hygiene and Sanitation of the Food Preparation Areas in Kota Bharu Kelantan Preschool. Cureus. 2023;15(8).
37. Akabanda  F,  Hlortsi  EH,  Owusu-Kwarteng  J.  Food  safety  knowledge,  attitudes  and  practices  of  institutional food-handlers in Ghana. BMC Public Health. 2017;17:1–9.
38. Lazaro J, Kapute F, Holm RH. Food safety policies and practices in public spaces: The urban water, sanitation, and  hygiene  environment  for  fresh  fish  sold  from  individual  vendors  in  Mzuzu,  Malawi.  Food  Sci  Nutr. 2019;7(9):2986–94.