INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 3 Tahun 2024 Page 689-699 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative

## Studi Kasus: Pemberian Jus Nanas dan Jahe Merah Terhadap Disminore Pada Remaja Putri Di PMB S Bangka Selatan
Swita Anggraini 1 ✉ , Ageng Septa Rini 2 , Agus Santi Br. Ginting 3
Universitas Indonesia Maju Jakarta
Email: switaanggraini006@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
Nyeri  haid  atau  dismenore  adalah  keluhan  umum  yang  sering  dialami  oleh  wanita  saat  menstruasi. Penanganan  nyeri  haid  dapat  dilakukan  melalui  metode  farmakologi  dan  non-farmakologi.  Tujuan penelitian untuk mengetahui pengaruh pemberian jus nanas dan jahe merah terkait dengan dismenore pada remaja putri di PMB S Bangka Selatan. Metode penelitian ini menggunakan metode Study Kasus yang dilakukan pada Remaja yang mengalami Dismenore Primer. Populasi pada penelitian ini adalah remaja putri  yang berkunjung di PMB S Bangka Selatan. Besar sampel yang dibutuhkan pada penelitian ini  yaitu  2  remaja  yang  mengalami  masalah  disminore.  Teknik  sampling  pada  penelitian  adalah purposive sampling. Hasil penelitian membuktikan bahwa ada perbedaan skala nyeri disminore antara remaja yang diberikan jus nanas dan remaja yang diberikan jahe merah. Pada responden yang diberikan intervensi jus nanas  terdapat penurunan skala nyeri disminore dari skor 4 menjadi skor 1 selama 3 hari. Sedangkan responden yang diberikan intervensi jahe merah terdapat penurunan skala nyeri dari skor 4 menjadi skor 2  selama 3 hari. Perbandingan responden pertama sebelum diberikan intervensi jus nanas terdapat penurunan skala nyeri disminore dari skor 4 menjadi  skor 1 selama 3  hari dan mengalami penurunan skala nyeri disminore 3 poin. Sedangkan responden yang diberikan intervensi jahe merah terdapat penurunan skala nyeri disminore dari skor 4 menjadi skor 2 selama 3 hari dan mengalami penurunan skala nyeri 2 poin. Dapat disimpulkan bahwa intervensi menggunakan jus nanas lebih baik dalam menurunkan skla nyeri disminore dibandingkan intervensi dengan jahe merah. Disarankan bagi remaja  putri  dapat  mengonsumsi  jus  nanas  dan  jahe  merah  dalam  mengurangi  nyeri  haid  ketika menstruasi.
Kata Kunci: Disminore, Jahe, Nanas, Remaja

## Abstract
Menstrual  pain  or  dysmenorrhea  is  a  common  complaint  that  women  often  experience  during menstruation.  Treatment  of  menstrual  pain  can  be  done  through  pharmacological  and  non- pharmacological methods. The aim of the research was to determine the effect of giving pineapple and red ginger juice on dysmenorrhea in young women in PMB S South Bangka. This research method uses a case study method carried out on adolescents who experience primary dysmenorrhea. The population in this study were young women who visited PMB S South Bangka. The sample size required for this study is 2 teenagers who experience dysmenorrhea problems. The sampling technique in the research was purposive sampling. The results of the study proved that there was a difference in the dysmenorrhea pain scale between teenagers who were given pineapple juice and teenagers who were given red ginger. In respondents who were given pineapple juice intervention, there was a decrease in the dysmenorrhea pain  scale  from  score  4  to  score  1  for  3 days.  Meanwhile,  respondents  who  were given  red  ginger intervention saw a decrease in the pain scale from score 4 to score 2 for 3 days. In comparison, the first respondent before being given the pineapple juice intervention showed a decrease in the dysmenorrhea pain scale from score 4 to score 1 for 3 days and experienced a decrease in the dysmenorrhea pain scale by 3 points. Meanwhile, respondents who were given red ginger intervention experienced a decrease in the dysmenorrhea pain scale from score 4 to score 2 for 3 days and experienced a decrease in the pain scale of 2 points. It can be concluded that the intervention using pineapple juice is better in reducing the dysmenorrhea pain scale than the intervention using red ginger. It is recommended that young women consume pineapple juice and red ginger to reduce menstrual pain during menstruation. Keywords: Dysmenorrhea, Ginger, Pineapple, Teenagers

## PENDAHULUAN
Menstruasi atau haid merujuk pada proses periodik dimana darah dan sel-sel tubuh keluar dari dinding rahim wanita melalui vagina. Biasanya, menstruasi dimulai antara usia 10 dan 13 tahun, bergantung pada berbagai faktor seperti kesehatan dan status gizi. Proses menstruasi  berlangsung  sebulan  sekali  hingga  wanita  mencapai  usia  45-50  tahun. Umumnya, saat menstruasi, banyak wanita mengalami keluhan nyeri selama 2-3 hari, yang biasanya dimulai sehari sebelum haid  (C. N. Baiti et al., 2021).Nyeri haid atau dismenore umumnya dirasakan oleh perempuan muda ketika sedang menstruasi. Ketidaknyamanan ini terjadi di bagian bawah perut dan bisa disertai gejala seperti sakit kepala, kelelahan, rasa mual, dan muntah, biasanya terjadi sebelum atau saat menstruasi. Nyeri saat menstruasi disebabkan oleh kontraksi otot di rahim (Wulandari, 2021).
Menurut World Health Organization (WHO) tahun 2015 kejadian dismenorea sangat tinggi.  Di  perkirakan  50%  wanita  di  dunia  mengalami  dismenorea,  didapatkan  kejadian sebesar  1.815.211  jiwa  (90%)  wanita  mengalami  dismenorea  dengan  11-15%  mengalami
dismenorea berat. Di Inggris sebuah penelitian mengatakan bahwa 10% dari remaja sekolah lanjut absen 1-3 hari setiap bulannya karena mengalami dismenorea. Hasil penelitian yang dilakukan di Amerika Serikat  pada tahun 2012, kejadian  dismenorea  primer  pada wanita umur 12 – 17 tahun adalah 59,7% dengan derajat kesakitan 49% dismenorea ringan, 37% dismenorea sedang, dan 12% dismenorea berat (Wulandari, 2021).
Berdasarkan data dari National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), umur rata-rata menarche (menstruasi pertama) pada anak remaja di Indonesia yaitu 12,5 tahun dengan kisaran 9-14 tahun. Di Indonesia angka kejadian dismenore tipe primer adalah sekitar  54,89%  sedangkan  sisanya  penderita  dengan  dismenore  sekunder.  Dismenore terjadi pada remaja dengan prevalensi berkisar antara 43% hingga 93%, dimana sekitar 74- 80% remaja mengalami dismenore ringan, sementara angka kejadian endometriosis pada remaja  dengan  nyeri  panggul  diperkirakan  25-38%,  sedangkan  pada  remaja  yang  tidak memberikan  respon  positif  terhadap  penanganan  untuk  nyeri  haid,  endometriosis ditemukan pada 67% kasus di laparoskopi (NHANES, 2020).
Dampak yang diakibatkan oleh dismenore primer berupa gangguan aktifitas seperti tingginya tingkat absen dari sekolah maupun kerja, ketebatasan kehidupan sosial, perfoma akademik,  serta  aktivitas  olahraganya.  Permasalahan  dismenore  juga  berdampak  pada penurunan kualitas hidup akibat tidak masuk sekolah maupun bekerja. Dismenore primer juga  dapat  menyebabkan  infertilitas  dan  gangguan  fungsi  seksual  jika  tidak  ditangani, depresi,  dan  alterasi  aktifitas  autonomic  (Setianingsih  &  Widyawati,  2018).  Apabila dismenore tidak segera diatasi maka dapat berakibat syok, penurunan kesadaran, dan dapat menjadi masalah sosial karena nyeri yang tak tertahankan (Yuria et al., 2022).
Rasa sakit saat menstruasi dapat sangat berbeda antara satu orang dengan orang lain. Secara etimologis, istilah dysmenorrhea berasal dari bahasa Yunani kuno, di mana "dys" menggambarkan  kesulitan,  ketidaknyamanan,  atau  hal  yang  tidak  normal,  sementara "meno" mengacu pada menstruasi. Dengan demikian, dysmenorrhea merujuk pada aliran menstruasi yang sulit atau menyebabkan rasa sakit yang tidak biasa (Fitriyah & Evayanti, 2020). Ada beberapa faktor yang menjadi pemicu utama dismenore primer, namun faktor endokrin  memainkan  peran  yang  signifikan.  Saat  menstruasi,  sel-sel  endometrium memproduksi prostaglandin. Peningkatan tingkat prostaglandin tercatat pada cairan haid wanita yang mengalami dismenore yang parah, terutama selama dua hari awal menstruasi. Prostaglandin  berperan  dalam  menyebabkan  kontraksi  dinding  rahim  dan  penyempitan pembuluh darah di sekitarnya, menyebabkan iskemia jaringan yang mengakibatkan rasa
nyeri  saat  menstruasi.  Lebih  dari  itu,  prostaglandin  juga  merangsang  saraf  nyeri, meningkatkan intensitas rasa sakit (U. N. Baiti, 2018).
Dismenore  merupakan  salah  satu  keluhan  yang  sering  dirasakan  oleh  perempuan. Meskipun biasanya tidak membahayakan secara medis, namun dapat mengganggu aktivitas sehari-hari bagi yang mengalaminya. Sebagian orang yang mengalami dismenore dapat mengganggu aktivitas sehari-hari. Selain itu, dismenore  bisa menimbulkan gejala seperti pusing, keringat dingin, dan bahkan sampai pingsan. Jika disminore tidak diatasi dengan cepat,  hal  ini  dapat  berdampak  pada  kesadaran  seseorang  dan  bahkan  mempengaruhi irama jantung (Andriani et al., 2021).
Penyebab  terjadinya  nyeri  menstruasi  atau  dismenore  yaitu  karena  pada  proses poliferasi  ke  arah  proses  sekresi  terjadi  penambahan  jumlah  prostaglandin  di  area endometrium  secara  berlebihan  dari  biasanya  dan  dapat  mengakibatkan  terjadinya kontraksi  pada  miometrium  sehingga  terjadi  iskemik  yang  selanjutnya  diikuti  dengan pengurangan jumlah progesteron pada akhir proses luteal. Hal ini menimbulkan nyeri di otot uterus pada masa menstruasi. Faktor penyebab lain terjadinya nyeri menstruasi adalah usia menarche  yang terlalu  dini atau terlambat,  lama menstruasi, perokok, riwayat nyeri menstruasi, dan obesitas (Anisa, 2023).
Pada  umumnya  banyak  wanita  yang  mengalami  dismenore  saat  haid  sering membiarkan nyeri yang dirasakannya dan menganggap sepele serta sebagai hal yang wajar dialaminya yang mana penanganannya hanya dengan cara istirahat. Sebagian wanita yang mengalami  dismenore  biasanya  mengurangi  rasa  nyeri  tersebut  dengan  menggunakan obat  sendiri  tanpa  konsultasi  atau  resep  dari  dokter,  namun  terapi  farmakologi  harus diminimalkan  penggunaannya  karena  obat-obatan  dapat  menimbulkan  ketergantungan dan  juga  kontraindikasi.  Berbagai  efek  samping  dari  obat-obatan  anti  nyeri  haid  jika dikonsumsi secara berlebihan atau tanpa pengawasan dapat menyebabkan kerusakan hati, pendarahan, diare dan mual serta masalah gastrik bahkan hipertensi. Obat anti nyeri dapat membuat nyeri haid semakin parah apabila penyebabnya tidak terdiagnosis dengan baik. Apabila  terlalu  sering  mengkonsumsinya,  dapat  menyebabkan  kecanduan  atau ketergantungan  menggunakannya  setiap  bulan  dalam  mengatasi  nyeri  haid  atau dismenore. Oleh karena itu diperlukan tindakan non farmakologi sebagai metode alternatif untuk penanganan nyeri haid (Dzia, 2021).
Penanganan nyeri menstruasi terbagi dua kategori yaitu pendekatan farmakologi dan non farmakologi. Penanganan nyeri secara farmakologis nyeri mensruasi dapat ditangani dengan  terapi  analgesik  yang  merupakan  metode  paling  umum  digunakan  untuk
menghilangkan nyeri (C. N. Baiti et al., 2021). Sedangkan terapi non farmakologi antara lain terapi  es  panas,  pengobatan  herbal  (kayu  manis,  air  kelapa  muda,  cengkeh,  ketumbar, kunyit, bubuk pala, jahe, jus nanas), dan relaksasi (Fitriyah & Evayanti, 2020).
Tanaman jahe merah atau Zingiber Officinale Roxb. Var. Rubra adalah jenis tanaman yang termasuk tanaman herbal yang memilik batang semu berwarna hijau dengan tinggi kira-kira 40 – 50 cm berbentuk seperti rimpang yang mengandung 2 – 3% minyak atsiri terdiri  dari  zingiberin,  kemferia,  limonene,  borneol,  sineol,  zingiberal,  linalool,  geraniol, kavikol, zingiberol, gingerol, dan shogaol ((Bingan, 2021). Jahe merah merupakan salah satu varian jahe yang memiliki kandungan minyak astiri lebih tinggi dibanding dengan varian jahe lainnya. Minyak astiri yang terkandung dalam jahe merah mengandung kandungan kimia  gingerol  yang  memberikan  efek  yang  kuat  dalam  menghambat  biosintesis prostaglandin (Andriani et al., 2021).
Menurut  penelitian  jahe  merah  mempunyai  kandungan  pati  (52,9%),  minyak  atsiri (3,9%) dan ekstrak yang larut dalam alkohol (9,93%) lebih tinggi dibandingkan jahe emprit (41,48, 3,5 dan 7,29%) dan jahe gajah (44,25, 2,5 dan 5,81%).5 Nilai nutrisi dari 100 g jahe kering dengan kadar air 15% mempunyai komposisi 7,2-8,7 g, lemak 5,5-7,3 g, abu 2,5-5,7 g, abu (4,53 g), besi (9,41 mg), kalsium (104,02 mg) dan fosfor (204,75 mg). Jahe (ginger) sama  efektifnya  dengan  asam  mefenamat  ( mefenamic  acid)  dan  ibuprofen  untuk mengurangi nyeri pada wanita dengan nyeri haid atau nyeri haid primer (Wulandari, 2018).
Buah nanas merupakan buah tropis yang mengandung nilai gizi yang cukup tinggi dan lengkap diantaranya protein, lemak, karbohidrat, mineral, dan vitamin. Selain itu buah nanas  memiliki  efek  analgesik  karena  kandungan  enzim  bromelain.  Enzim  bromelain merupakan suatu enzim proteolitik yang didapat dari buah nanas yang dapat menurunkan tingkat  nyeri  menstruasi  dengan  menghambat  produksi  prostaglandin  yang  merupakan reseptor  stimulus  nyeri  tubuh  (Gani  &  Syahidah,  2023).  Jus  nanas  mengandung  pektin, vitamin C, dan enzim bromelain untuk mengurangi rasa nyeridan memperlancar peredaran darah dan berkhasiat untuk proses penyembuhan luka. Bromelain menyebabkan penurunan kadar bradikinin dan menurukan kadar prekallikrein dalam serum. Penurunan prekallikerin artinya penurunan pelepasan asam arakidonat dan penghambatan produksi prostaglandin PGE2 (Yuria et al., 2022).
Penelitian  terdahulu  menunjukkan  ada  pengaruh  pemberian  jus  nanas  (Ananas Comosus L.) terhadap intensitas dismenore pada remaja putri. Hasil penelitian didapatkan bahwa intensitas dismenore pada remaja putri sebelum diberikan jus nanas berada pada kategori sedang (57.6%) dan intensitas dismenore pada remaja putri sesudah diberikan jus
nanas berada pada kategori ringan (63.6%) (Gani & Syahidah, 2023). Penelitian lain pada kelompok perlakuan yang diberikan minuman jus nanas dan madu yang menurun sebanyak 15 siswi (94%) dan yang tidak menurun sebanyak 1 siswi (6%), sedangkan pada kelompok kontrol  yang  tidak  diberikan  minuman  jus  nanas  dan  madu  tidak  ada  yang  mengalami penurunan nyeri yaitu sebanyak 16 siswi (100%) (Setianingsih & Widyawati, 2018).
Studi studi pendahuluan di PMB S Bangka Selatan menunjukkan dari 10 remaja putri, ada sebanyak 6 yang mengalami nyeri saat menstruasi dan 4 yang tidak mengalami nyeri saat menstruasi. Berdasarkan fenomena di atas, maka peneliti tertarik untuk mengetahui penanganan disminore pada remaja putri dengan pemberian jus nanas dan jahe merah  di pmb s bangka selatan.

## METODE PENELITIAN
Metode dalam penelitian ini menggunakan Study Deskriptif, dengan menggunakan metode Study Kasus yang dilakukan pada Remaja yang mengalami Dismenore Primer. Jenis penelitian  menggunakan  rancangan  Two  group  pretest-posttest,  menggunakan  lembar observasi pengaruh pemberian jus nanas dan jahe merah terkait dengan dismenore pada remaja.Penelitian ini dilakukan di PMB S Bangka Selatan yang dilaksanakan selama 3 hari pada tanggal 8 – 10 Januari 2024 pada responden 1 dan pada tanggal 10 – 12 Januari 2024 pada responden 2.Populasi pada penelitian ini adalah remaja putri  yang berkunjung di PMB S  Bangka  Selatan.sampel  yang  dibutuhkan  pada  penelitian  ini  yaitu  2  remaja  yang mengalami masalah disminore. Kedua sampel tersebut dilakukan intervensi masing masing diberikan  jus  nanas  dan  jahe  merah.Teknik  sampling  pada  penelitian  adalah  purposive sampling.  Purposive  sampling  adalah  teknik  pengambilan  data  dengan  pertimbangan tertentu.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Perbandingan Hasil Asuhan Kebidanan Antara Kasus 1 Pemberian Intervensi Jus Nanas dan Kasus 2
Tabel 1 Perbandingan Hasil Asuhan Kebidanan Antara Kasus 1 Pemberian Intervensi jus nanas Dan Kasus 2 Pemberian Intervensi jahe merah
Hasil Asuhan kebidanan Kunjungan 1 Kunjungan II Kunjungan III Pemberian jus nanas 4 2 1 Pemberian jahe merah 4 3 2
1. Kasus 1 yang diberikan intervensi jus nanas  terdapat penurunan skala nyeri disminore dari skor 4 menjadi skor 1 selama 3 hari
2. kasus 2 yang diberikan intervensi jahe merah terdapat penurunan skala nyeri dari skor 4 menjadi skor 2  selama 3 hari

## Pembahasan
Perubahan Disminore Setelah Diberikan Jus Nanas
Penelitian ini membuktikan bahwa ada penurunan skala nyeri disminore remaja yang diberikan jus nanas. Responden yang diberikan intervensi jus nanas  terdapat penurunan skala nyeri disminore dari skor 4 menjadi skor 1 selama 3 hari.
Jus nanas mengandung pektin, vitamin C, dan enzim bromelain untuk mengurangi rasa nyeridan memperlancar peredaran darah dan berkhasiat untuk proses penyembuhan luka.  Bromelain  menyebabkan  penurunan  kadar  bradikinin  dan  menurukan  kadar prekallikrein  dalam  serum.  Penurunan  prekallikerin  artinya  penurunan  pelepasan  asam arakidonat dan penghambatan produksi prostaglandin PGE2. Kandungan bromelain dan vitamin  E  yang  terdapat  pada  buah  nanas  dapat  menurunkan  tingkat  nyeri  menstruasi (Dismenore)  dengan  menghambat  produksi  prostaglandin  yang  merupakan  reseptor stimulus  nyeri  tubuh  sehingga  tingkat  nyeri  responden  sebelum  dan  sesudah  diberikan minuman jus nanas terdapat penurunan nyeri menstruasi atau dismenore setelah meminum jus nanas (Yuria et al., 2022)
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Gani & Syahidah.  Hasil  penelitian  didapatkan  adanya  pengaruh  pemberian  jus  nanas  (Ananas Comosus  L.)  terhadap  intensitas  dismenore  pada  remaja  putri  dengan  nilai  p-value= 0.000<0.05  (Gani  &  Syahidah,  2023).  Penelitian  juga    menunjukkan  adanya  pengaruh pemberian jus nanas dan wortel terhadap nyeri haid. Hasil penelitian menunjukkan rata- rata tingkat nyeri mengalami penurunan dari 3.1 menjadi 2.25.(Yuria et al., 2022)
Menurut  asumsi  peneliti  jus  nanas  dikenal  dapat  mengatasi  nyeri  haid  karena mengandung bromelain, enzim alami yang memiliki sifat anti-inflamasi dan analgesik yang dapat meredakan kram dan nyeri menstruasi. Bromelain membantu mengurangi produksi prostaglandin, senyawa yang bertanggung jawab atas kontraksi rahim yang menyebabkan nyeri haid
Perubahan Disminore Setelah Diberikan Jahe Merah
Penelitian ini membuktikan bahwa ada penurunan skala nyeri disminore remaja yang diberikan jahe merah. Responden yang diberikan intervensi jahe merah terdapat penurunan skala nyeri dari skor 4 menjadi skor 2  selama 3 hari.
Jahe merah adalah varian jahe dengan kandungan minyak atsiri dan oleoresin yang lebih tinggi dibandingkan varian jahe lainnya. Jahe merah memiliki banyak keunggulan jika ditinjau dari zat gingerol, oleoresin, dan minyak atsiri yang tinggi, sehingga lebih banyak digunakan  sebagai  bahan  baku  obat.  Gingerol  pada  jahe  merah  bekerja  sebagai penghambat  kerja  enzim  COX-2  sehingga  dapat  menekan  sintesis  prostaglandin  (Sari, 2022).  Jahe  merah  tidak  hanya  dimanfaatkan  daging  rimpangnya,  tetapi  juga  kulit rimpangnya  bisa  dijadikan  obat.  Secara  turun  menurun,  kulit  rimpang  jahe  merah  yang dipanggang menjadi hitam banyak digunakan sebagai obat mecret dan disentri. Di samping itu, bisa digunakan oleh para wanita yang wanita ingin megatu masa menstruasinya (Sari, 2022).
Hasil penelitian ini juga sejalan dengan penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Bingan pada tahun 2021 bahwa ada pengaruh air rebusan jahe merah terhadap penurunan intensitas nyeri haid. Pemberian minuman ramuan jahe merah 7,047 kali dapat membantu mengurangi intensitas nyeri pada saat haid (Bingan, 2021). Penelitian Andriani et al., (2021) terhadap 32 santri di Pondok Pesantren Al-Istiqomah Kudus juga menunjukkan pemberian jahe merah berpengaruh untuk menurunkan nyeri disminore pada santri dengan hasil p = 0,000 (p < 0,05) (Andriani et al., 2021).
Menurut  asumsi  peneliti  jahe  merah  telah  lama  dipercaya  sebagai  obat  tradisional untuk mengatasi nyeri haid karena kandungan zat aktifnya yang meliputi gingerol, shogaol, dan zingeron, yang memiliki sifat antiinflamasi dan analgesik. Gingerol dapat menghambat produksi prostaglandin, senyawa yang menyebabkan kontraksi rahim dan menyebabkan nyeri  haid.  Maka  dari  itu  jahe  merah  secara  efektif  meredakan  gejala  nyeri  haid  dan mengurangi ketidaknyamanan selama periode menstruasi
Perbandingan Penurunan Nyeri Setelah Diberikanjus Nanas Dan Jahe Merah Penelitian menemukan bahwa perbandingan responden pertama sebelum diberikan intervensi jus nanas terdapat penurunan skala nyeri disminore dari skor 4 menjadi skor 1 selama  3  hari  dan  mengalami  penurunan  skala  nyeri  disminore  3  poin.  Sedangkan responden yang diberikan intervensi jahe merah terdapat penurunan skala nyeri disminore dari skor 4 menjadi skor 2 selama 3 hari dan mengalami penurunan skala nyeri 2 poin.
Jus nanas diketahui mengandung enzim bromelain yang memiliki sifat antiinflamasi dan dapat membantu meredakan nyeri haid. Bromelain dapat mengurangi peradangan dan memperlancar aliran darah, sehingga dapat membantu mengurangi ketidaknyamanan yang terkait dengan menstruasi. Selain itu,  kandungan vitamin  C  dalam jus nanas juga dapat membantu meningkatkan sistem kekebalan tubuh dan meredakan gejala nyeri (Yuria et al., 2022).
Penelitian  terdahulu  menunjukkan  ada  pengaruh  pemberian  jus  nanas  (Ananas Comosus L.) terhadap intensitas dismenore pada remaja putri. Hasil penelitian didapatkan bahwa intensitas dismenore pada remaja putri sebelum diberikan jus nanas berada pada kategori sedang (57.6%) dan intensitas dismenore pada remaja putri sesudah diberikan jus nanas berada pada kategori ringan (63.6%) (Gani & Syahidah, 2023). Penelitian lain pada kelompok perlakuan yang diberikan minuman jus nanas dan madu yang menurun sebanyak 15 siswi (94%) dan yang tidak menurun sebanyak 1 siswi (6%), sedangkan pada kelompok kontrol  yang  tidak  diberikan  minuman  jus  nanas  dan  madu  tidak  ada  yang  mengalami penurunan  nyeri  yaitu  sebanyak  16  siswi  (100%).  Rata-rata  tingkat  nyeri  pada  kelompok perlakuan  sebelum  diberikan  jus  nanas  dan  madu  yaitu  sebesar  3,58  dan  sesudah  p diberikan jus nanas dan madu yaitu sebesar 2,12 (Setianingsih & Widyawati, 2018).
Menurut  asumsi  peneliti,  jus  nanas  lebih  baik  dalam  mengatasi  nyeri  haid dibandingkan  jahe  merah karena  adanya efek bromelain dalam nanas. Jahe  merah juga memiliki  sifat  antiinflamasi  dan  bisa  membantu  meredakan  nyeri  haid.  Namun, dibandingkan  dengan  bromelain  dalam  jus  nanas,  efeknya  mungkin  tidak  sekuat  atau secepat itu.

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian tentang pengaruh intervensi jus nanas dan jahe merah terhadap disminore dapat diperoleh kesimpulan sebagai berikut:
1. Responden 1 yang diberikan intervensi jus nanas  terdapat penurunan skala nyeri disminore dari skor 4 menjadi skor 1 selama 3 hari
2. Responden 2 yang diberikan intervensi jahe merah terdapat penurunan skala nyeri dari skor 4 menjadi skor 2  selama 3 hari
3. Perbandingan responden pertama sebelum diberikan intervensi jus nanas terdapat penurunan  skala  nyeri  disminore  dari  skor  4  menjadi  skor  1  selama  3  hari  dan mengalami penurunan skala nyeri disminore  3 poin. Sedangkan responden  yang diberikan intervensi jahe merah terdapat penurunan skala nyeri disminore dari skor
4 menjadi skor 2 selama 3 hari dan mengalami penurunan skala nyeri 2 poin.

## DAFTAR PUSTAKA
Andriani, D., Hartinah, D., & Prabandari, D. W. (2021). Pengaruh Pemberian Jahe Merah Terhadap Perubahan Nyeri Disminorhea. Jurnal Ilmu Keperawatan Dan Kebidanan, 12(1), 171. https://doi.org/10.26751/jikk.v12i1.920
Anisa,  V.  V.  D.  (2023).  PENGARUH  PEMBERIAN  JUS  NANAS  TERHADAP  PENURUNAN NYERI MENSTRUASI PADA REMAJA PUTRI DI SMPN 3 JEMBER. PROGRAM STUDI KEBIDANAN  PROGRAM  SARJANA  FAKULTAS  ILMU  KESEHATAN  UNIVERSITAS Dr.SOEBANDI.
Baiti, C. N., Astriana, A., Evrianasari, N., & Yuliasari, D. (2021). Kunyit Asam Mengurangi Nyeri  Haid  Pada  Remaja  Putri. Jurnal  Kebidanan  Malahayati,  7(2),  222 – 228. https://doi.org/10.33024/jkm.v7i2.1785
Baiti,  U.  N.  (2018). PENGARUH  PEMBERIAN  MINUMAN  KUNYIT  ASAM  TERHADAP PERUBAHAN SKALA NYERI PADA SISWI KELAS VIII DENGAN DISMENOREA PRIMER DI MTsN 6 MADIUN. STIKES BHAKTI HUSADA MULIA MADIUN.
Bingan, E. C. S. (2021). Efektivitas Air Rebusan Jahe Merah terhadap Intensitas Nyeri Haid. Jurnal Kesehatan Manarang, 7(1), 60. https://doi.org/10.33490/jkm.v7i1.159
Dzia, A. G. (2021). Akupresur Untuk Dismenore: Study Literature Review. Program Studi S1 Ilm  Keperawatan  Fakltas  Ilmu  Kesehatan  Universitas  Muammadiyah  Magelang. http://eprintslib.ummgl.ac.id/id/eprint/2841
Fitriyah, S. G. S., & Evayanti, Y. (2020). AIR KELAPA MUDA TERHADAP NYERI HAID. Jurnal Medika Malahayati, 4(4).
Gani, A., & Syahidah, K. F. (2023). Pengaruh pemberian jus nanas ( ananas comosus l) terhadap  intensitas  dismenore  pada  remaja  putri. Health  And  Science  Journal Muhammadiyah, 1 – 11.
Pratiwi,  A.  R.  (2022).  PENGARUH  PEMBERIAN  JUS  NANAS  TERHADAP  PENURUNAN KADAR  ASAM  URAT  DI  DESA  PASAR  MERAH  TIMUR  MEDAN  KOTA. FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SUMATERA UTARA.
Pratiwi, L. A., & Mutiara, H. (2017). Pengaruh Jahe terhadap Nyeri saat Menstruasi. Medical Journal of Lampung University, 6(1), 51 – 54. https://juke.kedokteran.unila.ac.id/index.php/majority/article/view/1530
Putri, E. D. (2018). Efek Serbuk Jahe Merah (Zingiber Officinale Var. Rubrum) Terhadap Penurunan  Intensitas  Nyeri  Dismenore  Pada  Mahasiswi  Di  Program  Studi  S1
Kebidanan  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Brawijaya  Malang.  UNIVERSITAS BRAWIJAYA.
Saputri. (2019). PENGARUH SENAM YOGA TERHADAP PENURUNAN INTENSITAS NYERI
HAID  PADA  REMAJA  MAHASISWI  KEPERAWATAN  DI  STIKES  HANG  TUAH SURABAYA. PROGRAM  STUDI  ILMU  KEPERAWATAN  SEKOLAH  TINGGI  ILMU KESEHATAN HANG TUAH SURABAYA 2019.
Sari,  R.  (2022). EFEKTIVITAS  PEMBERIAN  JAHE  MERAH  DAN  TEH  HIJAU  TERHADAP PENURUNAN  NYERI  DISMENORE  PRIMER  PADA  REMAJA  PUTRI  DI  KOTA BENGKULU TAHUN 2021. POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES BENGKULU.
Setianingsih, Y. A., & Widyawati, N. (2018). Pengaruh Pemberian  Jus Nanas  dan Madu terhadap Penurunan Nyeri Menstruasi (Dismenore) pada Remaja Putri di SMP Tri Tunggal II Surabaya. IIfokes : Info Kesehatan, 8(2), 34 – 38.
Wulandari, S. (2018). Penggunaan Jahe Merah Untuk Menurunkan Intensitas Nyeri Haid Pada Remaja. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 17(2), 136 – 236.
Wulandari, S. (2021). PENGARUH PEMBERIAN KUNYIT ASAM TERHADAP PENURUNAN NYERI  DISMENOREA  PADA  REMAJA  PUTRI.  POLITEKNIK  KESEHATAN  KEMENKES BENGKULU.
Yuria,  M.,  Gustina,  I.,  &  Rohanah.  (2022).  Efektivitas  Jus  Wortel  Dan  Nanas  Untuk Menurunkan  Dismenore  Primer  Pada  Remaja  Putri  Smp. Jurnal  Education  and Development Institut Pendidikan Tapanuli Selatan, 10(2), 109 – 112.