## Karakteristik Ibu Hamil dengan Kejadian Berat Badan Lahir Rendah di RSUD Raden Mattaher Provinsi Jambi
Riya Irawan 1 , Rini Mustikasari Kurnia Pratama 2
1,2 Prodi Kebidanan Program Sarjana STIKes Keluarga Bunda Jambi Jl. Sultan Hasanuddin RT.43, Kel. Talang Bakung, Kec. Paal Merah, Kota Jambi Telp: 082377018498, Email : riairawanjambi@gmail.com, rini.mazin@gmail.com

## Abstrak
Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) berkontribusi pada angka mortalitas yang tinggi di dunia. Angka mortalitas tersebut didapati 20 juta bayi yang mengalami BBLR. BBLR termasuk masalah bayi yang menimbulkan dampak jangka panjang, seperti anak pendek (stunting) dan kematian. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui  hubungan paritas,  usia  ibu,  usia  kehamilan  dengan  kejadian  BBLR  di  RSUD  Raden  Mattaher  Provinsi  Jambi.  Metode penelitian analitik dengan pendekatan cross sectional. Penelitian dilakukan  di RSUD  Raden Mattaher Provinsi Jambi,  dengan  sampel  terdiri  dari  34  kasus  dengan  BBLR  dan  34  orang  sebagai  kontrol.  Pengumpulan  data menggunakan  lembar  ceklist  pada  data  sekunder.  Analisa  data  menggunakan  uji  Chi-Square.  Hasil  penelitian diperoleh ada hubungan paritas ibu dengan kejadian BBLR (p=0,036), dan tidak ada hubungan usia ibu dan usia kehamilan  dengan  kejadian  BBLR  di  RSUD  Raden  Mattaher  Provinsi  Jambi  (p=0,224  dan  p=0,124). Berdasarkan penelitian dapat disimpulkan bahwa paritas ibu dapat dijadikan determinan pada kejadian BBLR di RSUD Raden Mattaher Provinsi Jambi.
Kata kunci : BBLR, Paritas, Usia, Usia Kehamilan

## Abstract
Low Birth Weight (LBW) ha a high mortality rate in the world there are 20 million babies who experience LBW. LBW is a complex problem with longterm and fatal impacts, such as stunting and infant mortalily. The purpose of this study was to determine the relationship between parity,maternal age, gestational age with the incidence of LBW in Raden Mattaher Hospital, Jambi Province. The research method uses analytic with a cross sectional approach. The study was conducted at Raden Mattaher Hospital, Jambi Province, with a sample consisting of 34 cases withLBW and 34 people as controls. Data collection is done by using a checklist sheet on secondary data. Data analysis using Chi-Square test. The result  showed that there  was a  relationship between maternal parity and the incidence of LBW (p=0,036), and there was no relationship between maternal age and pregnancy with the  incidence  of  LBW  in  Raden  Mattaher  Hospital,  Jambi  Province  (p=0,224  and  p=0,124).  Based  on  the research, it can be said that maternal parity can be used as a determinant ofe the incidence of LBW in Raden Mattaher Hospital, Jambi Province.
Keywords : Gestational Age, Low Birth Weight (LBW), Maternal Age, Parity

## ARTIKEL PENELITIAN
Vol.11. No.4, Desember  2021                            Karakteristik Ibu Hamil dengan Kejadian Berat Badan Lahir Rendah di RSUD Raden Mattaher Provinsi Jambi

## Pendahuluan
Berat badan lahir bayi menjadi indikator yang penting pada kesehatan bayi, dan sebagai faktor  determinan  kelangsungan  hidup  serta faktor  untuk  pertumbuhan  bayi,  baik  fisik maupun  menta  di  masa  yang  akan  datang 1 . Salah  satu  target Sustainable  Development Goals (SDGs)  dalam  mengurangi  angka kematian  neonatal  belum  tercapai.  BBLR merupakan  penyebab  utama  kematian  bayi baru  lahir.  Di  Negara  berkembang  sebagian besar bayi yang dilahirkan dengan BBLR yaitu 96,5%,  khususnya  di  daerah  yang  populasinya rentan 2,3 .
Target World  Health  Assembly dalam upaya menurunkan angka kejadian BBLR 30% tahun  2025.  Hal  tersebut  dapat  diartikan sebagai  penurunan  relative  setiap  tahun  3,9% dari  tahun  2012  sampai  dengan  2025.  Data prevalensi yang akurat sangat diperlukan untuk dapat  digunakan  dalam  merencanakan  pola perawatan  khusus  dalam  pencegahan  dan perawatan  BBLR  di  unit  bersalin  sehingga angka  kesakitan  dan  kematian  neonatal  dan perinatal dapat berkurang secara signifikan 2,4 .
BBLR  disebabkan  oleh  banyak  faktor. Mulai  dari  faktor  maternal,  janin  dan  sampai dengan  plasenta.  Faktor  maternal  terdiri  atas usia  ibu,  paritas,  jarak  kehamilan,  kadar  Hb, preeklamsia,  kondisi  lingkungan,  asupan nutrisi  (gizi)  ibu  sebelum  dan  selama kehamilan,  jenis  pekerjaan  ibu,  tingkat pendidikan,  tingkat  pengetahuan  tentang  gizi, usia  kehamilan  dan  keadaan  sosial  ekonomi. Faktor janin meliputi kehamilan gemelli, gawat janin, kehamilan dengan jumlah cairan ketuban yang  sedikit/  banyak.  Dilihat  dari  faktor plasenta  meliputi  plasenta  previa  dan  solusio plasenta 1–3,5 .
Secara  umum  bayi  BBLR  berhubungan dengan  usia  kehamilan  yang  belum  cukup bulan  atau premature atau  bayi  lahir  dengan baerta  badan  yang  tidak  sesuai  dengan  usia kehamilannya  atau dismature, yang  dapat diartikan bahwa bayi lahir dengan cukup bulan tetapi  berat  lahirnya  lebih  kecil  dibandingkan masa  kehamilannya,  yaitu  kurang  dari  2.500 gram 2 .  Pada  faktor  usia  ibu  direkomendasikan bahwa  usia  yang  dianggap  paling  aman  saat kehamilan  dan  persalinan  adalah  20  sampai dengan 35 tahun 5 . Faktor lain yang mempengaruhi  BBLr  adalah  paritas.  Paritas
merupakan  jumlah  kelahiran  hidup  yang dimiliki  oleh  sesorang  wanita.  Hasil  konsepsi sangat  dipengaruhi  oleh  paritas.  Paritas  tinggi cenderung  tidak  efisien  dalam  semua  kala persalinan  disebabkan  uterus  telah  mengalami perubahan dalam dalam segi elastisitas. Ibu Ibu dengan paritas 4 atau lebih, kemungkinan akan muncul  masalah  seperti  kesehatan  terganggu, anemia,  kurang  gizi,  kekendoran  ligament dinding  utrrus,  dan  tampak  ibu  dengan  perut menggantung 6 .
Data  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jambi Tahun  2018,  didapatkan  jumlah  bayi  yang mengalami  BBLR  yang  paling  banyak  berasal dari  Kabupaten  Kerinci  (114  orang)  dan  yang paling  sedikit  di  Kabupaten  Muaro  Jambi  (11 orang).  Berdasarkan  data  rekam  medic  RSUD Raden  Mattaher  Provinsi  Jambi  Tahun  2020 kejadian BBLR sebanyak 34 bayi.

## Metode
Desain  penelitian  analitik  dengan case control. Penelitian  dilakukan  di  RSUD  Raden Mattaher Provinsi Jambi, Februari tahun 2021. Populasi yang diambil adalah seluruh kejadian berar badan lahir rendah (BBLR) sebanyak 34 bayi 7 .  Pengambilan  sampel  dengan total sampling untuk  sampel  kasus,  dan simple random  sampling untuk  sampel  kontrol.  Total sampel keseluruhan adalah 68 bayi.
Analisa  data  disajikan  dengan  tabel  dan narasi.  Uji  analisis  data  menggunakan chi- square untuk  melihat  hubungan  antara  usia ibu,  paritas,  dan  usia  kehamilan  dengan kejadian  BBLR  di  RSUD  Raden  Mattaher Provinsi Jambi.

## Hasil
Hasil penelitian ini disajikan dalam tabel berikut:
Tabel  1. Distribusi  Frekuensi  Usia  Ibu  Hamil Dengan Kejadian BBLR (n = 68)
Usia Ibu Jumlah Persentase (%) Tidak Beresiko 32 47 Beresiko 36 53 Total 68 100% Berdasarkan Tabel 1, didapatkan mayoritas  responden  memiliki  usia  yang beresiko terhadap kejadian BBLR 36 responden (53%).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Paritas Ibu Hamil dengan Kejadian BBLR (n = 68)
Paritas Ibu Jumlah Persentase (%) Tidak Beresiko 21 31 Beresiko 47 69 Total 68 100% Tabel 3. Distribusi Frekuensi Usia Kehamilan Dengan Kejadian BBLR (n = 68) Usia Kehamilan Jumlah Persentase (%) Tidak Beresiko 23 34 Beresiko 45 66 Total 68 100%
Berdasarkan hasil analisa data dengan uji chi-square yang bertujuan melihat adanya hubungan antara usia ibu, paritas, dan usia kehamilan didapatkan hasil sebagai berikut:
Tabel 4. Hubungan Usia Ibu Dengan Kejadian BBLR (n = 68)
Usia
Ibu
BBLR
Total OR P-Value Tidak Menga lami Menga lami F % F % F % Tidak Beresiko 19  28  13  19  32 47 2,046 (0,777- 5,386) 0,224 Beresiko 15  22  21  31  36 53 Total 34  50  34  50  68 100
Tabel 5. Hubungan Paritas Ibu Dengan Kejadian BBLR (n = 68)
Paritas Ibu BBLR Total OR P-Value Tidak Mengalami Mengalami F % F % F % Tidak Beresiko 6 9 15 22 21 31 0,271  (0,890- 0,825) 0,036 Beresik o 28 41 19 28 47 69 Total 34 50 34 50 68 100
Tabel 6. Hubungan Usia Kehamilan Dengan Kejadian BBLR (n = 68)
Usia Kehamil an BBLR Total OR P-Value Tidak Meng alami Mengalami F % F % F % Tidak Beresiko 15 22 8 12 23 34 2,566 (0,905-7,275) 0,124 Beresiko 19 28 26 38 45 66 Total 34 50 34 50 68 100 Berdasarkan tabel 2, didapatkan mayoritas  responden  memiliki  paritas  yang beresiko terhadap kejadian BBLR 47
responden (69%).
Berdasarkan tabel 3, didapatkan mayoritas  responden  memiliki  usia  kehamilan beresiko terhadap kejadian BBLR 45 responden (66%).
Berdasarkan  tabel  4,  diperoleh  hasil mayoritas  responden  memiliki  usia  beresiko untuk  mengalami  kejadian  BBLR  21  orang (31%)  dan  usia  tidak  beresiko  untuk  tidak mengalami kejadian BBLR 19 orang (28%).
Berdasarkan  uji  statistik chi-square didapatkan p-value 0,224  dimana  >  0,05, sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  tidak terdapat  hubungan  usia  ibu  hamil  dengan kejadian  BBLR  di  RSUD  Raden  Mattaher
Provinsi  Jambi,  dengan  nilai  OR  2,046  yang artinya  ibu  hamil  dengan  usia  yang  beresiko memiliki  peluang  sebesar  2  kali  lipat  untuk mengalami  BBLR  dibandingkan  dengan  usia yang tidak beresiko.
Berdasarkan  tabel  5,  diperoleh  hasil bahwa  mayoritas  responden  memiliki  paritas beresiko  untuk  mengalami  kejadian  BBLR sebanyak  28  orang  (41%)  dan  mayoritas responden  memiliki  usia  tidak  beresiko  untuk mengalami kejadian BBLR sebanyak 15 orang (22%).
Berdasarkan  uji  statistik chi-square didapatkan p-value 0,036  dimana  <  0,05, sehingga dapat disimpulkan terdapat hubungan paritas  ibu  dengan  kejadian  BBLR  di  RSUD Raden  Mattaher  Provinsi  Jambi,  dengan  nilai
OR  0,271  yang  artinya  ibu  hamil  dengan paritas yang beresiko memiliki peluang sebesar 1 kali lipat untuk mengalami BBLR dibandingkan  dengan  paritas  yang  tidak beresiko.
Berdasarkan  Tabel  6,  didapatkan  hasil mayoritas  responden  memiliki  usia  kehamilan beresiko  untuk  mengalami  kejadian  BBLR sebanyak  26  orang  (38%)  dan  mayoritas responden  memiliki  usia  tidak  beresiko  untuk tidak  mengalami  kejadian  BBLR  sebanyak  15 orang (22%).
Berdasarkan  uji  statistik chi-square diperoleh p-value 0,124  dimana  >  0,05, sehingga  dapat  disimpulkan  tidak  terdapat hubungan  usia  kehamilan  dengan  kejadian BBLR  di  RSUD  Raden  Mattaher  Provinsi Jambi, dengan nilai OR 2,566 yang artinya ibu hamil  dengan  usia  kehamilan  yang  beresiko memiliki  peluang  sebesar  2  kali  lipat  untuk mengalami  BBLR  dibandingkan  dengan  usia kehamilan yang tidak beresiko.
Pembahasan
a. Hubungan  Usia  Ibu  Dengan  Kejadian BBLR
Hasil  uji  statistic  menggunakan chi- square diperoleh p-value  = 0,224,  dan  OR 2,046.,  bahwa  tidak  terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  usia  ibu  dengan  kejadian BBLR.  Distribusi  frekuensi  memperlihatkan mayoritas  ibu  hamil  yang  mengalami  kejadian BBLR  pada  kelompok  beresiko  (umur  <  20 tahun dan > 35 tahun) sebesar 21 orang (31%). Sehingga disimpulkan bahwa usia ibu merupakan salah satu faktor yang berpengaruh pada kejadian BBLR meskipun tidak berhubungan secara statistik.
Terdapat penelitian yang sejalan dengan hasil  penelitian  ini,  dilakukan  oleh  Sujianti (2018)  yaitu  tidak  ada  hubungan  usia  ibu dengan  kejadian  BBLR  dengan p-value  = 0,504  dan  usia  ibu  tidak  beresiko  memiliki peluang  1,27  kali  lipat  untuk  melahirkan BBLR  dibandingkan  ibu  hamil  dengan  usia yang beresiko 8 . Penelitian lain yang mendukung  dilakukan  oleh  Handayani  (2019)
dengan  nilai p =  0,310 9 ,  dan  Muu  (2021) dengan nilai p = 0,259 10 .
Ketidakadaan hubungan dapat disebabkan  karena  bukan  hanya  usia  ibu  yang menjadi  faktor  mempengaruhi  terjadinya kejadian  BBLR  di  RSUD  Raden  Mattaher Provinsi Jambi, tetapi jarak kehamilan 11 , status gizi 12 ,  dan  anemia  pada  kehamilan 12,13 .  Ibu dengan  jarak  kehamilan  <  2  tahun,  status  gizi ibu  kurang,  dan  selama  hamil  ibu  mengalami anemia dapat menjadi faktor yang mempengaruhi terjadinya BBLR.
Menurut  teori,  usia  ibu  yang  dianggap optimal untuk kehamilan dan persalinan adalah 20-35  tahun.  Ibu  dengan  usia  <20  dan  >  35 tahun  termasuk  resiko  tinggi.  Ibu  dengan  usia <  20  tahun  memiliki  resiko  karena  pada  usia tersebut ibu masih mengalami masa pertumbuhan,  dimana  asupan  nutrisi  untuk kebutuhan gizi di dalam tubuh dan untuk janin kurang  sehingga  menyebabkan  lahirnya  bayi dengan  BBLR.  Ibu  yang  berusia  >35  tahun juga  memiliki  resiko  untuk  melahirkan  bayi dengan  BBLR,  karena  tingkat  metabolisme telah  turun  menyebabkan  penyerapan  asupan gizi dalam tubuh berkurang yang mempengaruhi  bayi  berat  bada  lahir  rendah (BBLR) 14,15 .
Teori lain  mengatakan  bahwa  ibu  hamil usia  <  20  tahun  perkembangan  organ-organ reproduksi  dan  fungsi  fisiologinya  belum optimal. Emosi dan kejiwaan ibu dengan usia < 20  tahun  belum  berfungsi  baik  sehingga  pada saat  hamil  ibu  belum  dapat  menanggapi kehamilannya  secara  sempurna  dan  sering terjadi komplikasi. Pada ibu hamil dengan usia >  35  tahun  sering  muncul  penyakit  penyakit degenerative  seperti  hipertensi  dan  lainnya. Otot  uterus  sudah  mulai  melemah  sehingga pada  saat  persalinan,  ibu  dengan  usia  >  35 tahun  dapat  mengalami  kesulitan  karena kontraksi  yang  tidak  adekuat  serta  timbul kelainan pada tulang panggul tengah 5,16 .
b. Hubungan  Paritas  Ibu  Dengan  Kejadian BBLR
Hasil  uji  statistik  dengan chi-square diperoleh p-value = 0,036, dan OR 0,271 yang menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  paritas  ibu  dengan  kejadian BBLR. Hasil tabulasi silang didapatkan bahwa sebagian  besar  ibu  hamil  yang  mengalami kejadian  BBLR  pada  kelompok  beresiko
(paritas  1  atau  >  3)  sebesar  19  orang  (28%). Hal  ini  menunjukkan  bahwa  paritas  ibu merupakan  salah  satu  faktor  yang  dapat mempengaruhi kejadian
BBLR dan berhubungan  secara  statistik  di  RSUD  Raden Mattaher Provinsi Jambi.
Penelitian yang sejalan dilakukan Jumhati  dan  Novianti  (2018)  diperoleh  bahwa terdapat hubungan paritas ibu dengan kejadian BBLR  dengan  nilai p =  0,000  dan  OR  0,001 yang  berarti  ibu  dengan  paritas  multipara  dan grandemultipara berpeluang 0,001
dibandingkan  dengan  ibu  yang  primipara 1 . Penelitian  lain  yang  sejalan  adalah  Yulianti (2021) diperoleh nilai p = 0,000 17 dan Saswita
(2021) dengan nilai p = 0,006 dimana nilai p < 0,05,  terdapat  hubungan  paritas  ibu  dengan kejadian BBLR 6 .
Sejalan  dengan  teori  bahwa  ibu  dengan paritas 1 atau > 4 beresiko  melahirkan BBLR. Pada  primipara  disebabkan  karena  belum siapnya  fungsi  organ  tubuh  selama  kehamilan dan  persalinan,  sedangkan  ibu  yang  pernah melahirkan 4 kali atau lebih dapat menyebabkan  terganggunya  uterus  terutama pada  pembuluh  darah  dan  kerusakan  dinding pembuluh  darah  pada  uterus  sehingga  dapat mempengaruhi  transfer  nutrisi  ke  janin  dan akibatnya  terjadi  gangguan  pada  pertumbuhan janin serta melahirkan bayi dengan BBLR 18 .
Persalinan  yang  berulang-ulang  akan mempunyai banyak resiko terhadap kehamilan dan persalinan. Paritas 2-3 merupakan persalinan  yang  paling  aman  karena  uterus masih dalam keadaan baik dan tidak meregang karena  otot-otot  yang  telah  mengendur.  Tidak menutup  kemungkinan  bahwa  paritas  1  atau lebih dari 3 juga dapat melahirkan anak dengan berat  lahir  normal.  Hal  tersebut  dapat  terjadi karena tidak hanya paritas yang mempengaruhi BBLR,  tetapi  multifaktor  seperti  status  gizi yang baik dan status pekerjaan ibu, dimana ibu yang  bekerja  sebagai  IRT  memiliki  istirahat yang lebih baik dibandingkan dengan ibu yang bekerja  sehingga  dapat  melahirkan  bayi dengan berat normal.
c. Hubungan Usia Kehamilan Dengan Kejadian BBLR
Hasil  uji  statistik  menggunakan chi- square menunjukkan p-value = 0,124, dan OR 2,566.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  tidak terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  usia
Vol.11. No.4, Desember  2021                            Karakteristik Ibu Hamil dengan Kejadian Berat Badan Lahir Rendah di RSUD Raden Mattaher Provinsi Jambi
kehamilan  dengan  kejadian  BBLR.  Hasil tabulasi  silang  didapatkan  bahwa  sebagian besar  ibu  hamil  yang  mengalami  kejadian BBLR pada kelompok beresiko (paritas 1 atau >3) sebesar 26 orang (38%). Dapat disimpulkan  bahwa  usia  ibu  merupakan  salah satu  faktor  yang  berpengaruh  pada  kejadian BBLR  meskipun  tidak  berhubungan  secara statistik.
Penelitian  yang  sejalan  Sasmita  dan Khotimah  (2020)  didapatkan p-value =  0,060 yang  berarti  tidak  terdapat  hubungan  antara usia  kehamilan  dengan  kejadian  BBLR, dengan p-value >  0,05 19 .  Berbeda  dengan Jumhati  (2018)  dengan p-value 0,000 1 dan penelitian  lain  oleh  Fransiska  dkk  (2020) dimana menunjukkan bahwa terdapat hubungan  usia  kehamilan  dengan  kejadian BBLR dengan nilai p = 0,000 20 .
Usia  kehamilan  dihitung  mulai  hari pertama  haid  mesntruasi  sampai  dengan melahirkan.  Semakin  rendah  usia  kehamilan seseorang maka semakin kecil berat badan bayi yang  dilahirkan,  sehingga  morbiditas  dan mortalitas  juga  akan  semakin  tinggi.  Kecilnya usia kehamilan menyebabkan komplikasi pada janin  dan  semakin  belum  matangnya  organ- organ  bayi  yang  dilahirkan  kemampuan  hidup bayi akan kurang. Bayi dengan masa gestasi < 36  minggu  masih  sangat  sulit  hidup  di  luar kandungan  karena  berat  badan  yang  rendah. Pada  usia  kehamilan  >  42  minggu  juga  bayi terlalu  lama  menderita  distress  dan  gangguan pertumbuhan  yang  akan  beresiko  BBLR 15 . Kemampuan janin untuk tumbuh dengan berat badan  optimal  saat  lahir  mempengaruhi penambahan  berat  badan  janin.  Keadaan  ini disebabkan status gizi yang cukup.  Kehamilan premature  juga  dapat  terjadi  pada  faktor  gizi ibu  yang  buruk  atau  terdapat  penyakit  yang menyertai  ibu    saat  hamil.  Kehamilan premature inilah salah satu penyebab BBLR 1,20 .
Menurut  asumsi  peneliti,  teori  belum sesuai  dengan  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan dikarenakan faktor yang mempengaruhi  kejadian  BBLR  merupakan multifaktorial, seperti preeklamsia, kekurangan energy  kronik  (KEK),  riwayat  asma,  anemia, plasenta  previa,  hidramnion,  ketuban  pecah dini,  dan    insufisiensi  plasenta,  dimana  dapat memengaruhi  kejadian  BBLR  meskipun  usia kehamilan ibu aterm 19 .
Kesimpulan
Karakteristik ibu hamil yang berhubungan dengan kejadian BBLR di RSUD Raden  Mattaher  Provinsi  Jambi  adalah  paritas ibu,  sedangkan  usia  ibu  dan  usia  kehamilan tidak berhubungan dengan kejadian BBLR. Ibu hamil  dengan  usia  yang  beresiko  mempunyai peluang  2  kali  lipat  mengalami  BBLR dibandingkan  usia  yang  tidak  beresiko.  Ibu hamil dengan paritas yang beresiko mempunyai  peluang  1  kali  lipat  untuk mengalami  BBLR  dibandingkan  dengan  ibu hamil dengan paritas yang tidak beresiko serta ibu  dengan  usia  kehamilan  yang  beresiko memiliki  peluang  sebesar  2  kali  lipat  untuk mengalami  BBLR  dibandingkan  dengan  usia kehamilan yang tidak beresiko.

## Saran
Hasil  penelitian  ini  diharapkan  untuk dapat meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan dengan memberikan asuhan
kebidanan secara profesional dan komprehensif sehingga membantu menurunkan angka kejadian BBLR. Paritas ibu dapat  dijadikan  sebagai  penapisan  awal kejadian  BBLR  di  RSUD  Raden  Mattaher Provinsi Jambi.

## Daftar Pustaka
1.   Jumhati  S,  Novianti  D.  Penelitian  Analisis Faktor-faktor  yang  Berhubungan  dengan Kejadian  BBLR  di  Rumah  Sakit.  J  Ilmu Kesehat Masy. 2018;07(02):113-119.
2.   Tonasih  T,  Kumalasary  D.  Faktor-Faktor Yang  Mempengaruhi  Kejadian  Berat  Bayi Lahir Rendah (BBLR) DI Puskesmas Wilayah Kecamatan  Harjamukti  Kota  Cirebon  Tahun 2016. J Ris Kebidanan Indones. 2018;2(1):21. doi:10.32536/jrki.v2i1.21
3.   Ferinawati,  Sari  S.  Faktor-Faktor  Yang Berhubungan  Dengan  Kejadian  Bblr  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Jeumpa  Kabupaten
Bireuen. J Healthc Technol Med. 2020;6(1):353-363.
4.   Finandakasih F, Rosmah SA, Tiro MA. Model Prediksi Berat Lahir Bayi Berdasarkan Faktor- Faktor  Yang  Mempengaruhi  Di  Puskesmas Kaluku  Bodoa  Tahun  2017-2018.  J  Kesehat
Masy Marit. 2020;2(1). doi:10.30597/jkmm.v2i1.10021
5.   Khoiriah  A.  Hubungan  Antara  Usia  dan Paritas  Ibu  Bersalin  dengan  Bayi  Berat  Lahir Rendah  (BBLR)  di  Rumah  Sakit  Islam  Siti Khadijah Palembang. J Kesehatan. 2017;8(2):310. doi:10.26630/jk.v8i2.508
6.   Saswita  R.  Pengaruh  Paritas  Terhadap  Bblr
Dan Prematur Di Rs Muhammadiyah
Palembang  2019.  J  Kesehat  dan  Pembang. 2021;11(21):87-92. doi:10.52047/jkp.v11i21.103
7.   RSUD  Raden  Mattaher  Provinsi  Jambi.  Data Rekam  Medik  RSUD  Raden  Mattaher Provinsi Jambi. In: ; 2020.
8.   Sujianti.  Hubungan  usia  ibu  dengan  kejadian Bayi  Berat  Lahir  Rendah  (BBLR)  di  RSUD Cilacap. Kesehat Al-Irsyad. 2018;XI(1):62-67.
9.   Handayani F, Fitriani H, Lestari CI. Hubungan Umur  Ibu  Dan  Paritas  Dengan  Kejadian  Bblr Di  Wilayah  Puskesmas  Wates  Kabupaten Kulon  Progo.  Midwifery  J  J  Kebidanan  UM Mataram.
2019;4(2):67.
doi:10.31764/mj.v4i2.808
10.   Muu MEH. Hubungan Karakteristik Ibu (Usia dan  Paritas)  Dengan  Kejadian  Berat  Badan Lahir  Rendah  (BBLR)  Di  RSUD  S.  Klerik Kota Kupang. Published online 2021. http://repository.ucb.ac.id/799/1/SKRIPSI- MARIA E.H.MUU-181112012.pdf
11.   Wahyuni  WT,  Wardhana  AW,  Riastiti  Y. Hubungan  Anemia,  Usia  Ibu,  Paritas  Dan Jarak Kehamilan Dengan Kejadian Berat Bayi Lahir  Rendah  Di  RSUD  Abdul  Wahab Sjahranie  Samarinda.  J  Med  Karya  Ilm Kesehat. 2021;6(1).
12.   Lestari ES. Hubungan Status Gizi dan Anemia dengan Kejadian Bayi Berat Lahir Rendah Di Rumah  Sakit  Dustira  Cimahi  Tahun  2018.  J Heal Sains. 2021;2(2):161-171.
13.   Rahmawati  R,  Umar  S,  Meti.  Hubungan Anemia pada Ibu Hamil dengan Kejadian Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) di RSKD Ibu dan Anak Siti Fatimah Makassar. Media
Kebidanan. Published online 2020:27-32.
14.   Manuaba  IBG.  Ilmu  Kebidanan,  Penyakit Kandungan  &  Keluarga  Berencana  Untuk Pendidikan Bidan. EGC; 2010.
15.   Maisaroh  S,  Nabella  RV.  Faktor-faktor  yang
berhubungan  dengan  BBLR.  J  Ilmu  Kesehat Karya Bunda Husada. 2018;6(1):25-32. 16.   Notobroto  I.  Bayi  Dengan  BBLR.  Nuha Medika; 2007.
17.   Yulianti  L.  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan Dengan  Kejadian  Bayi  Berat  Lahir  Rendah (BBLR) Di RSUD Gunung Jati Kota Cirebon. J Ilm Kesehat. 2021;11(1).
18.   Sudarti FA. Asuhan Kebidanan Neonatus Bayi Dan Balita. Nuha Medika; 2012.
19.   Sasmita  H,  Khotimah  H.  Faktor  Yang Berhubungan  Dengan  Kejadian  Bayi  Berat Lahir  Factors  related  to  Low  Birth  Weight (LBW)  in  the  Perinatology  Room  Drajat Prawiranegara  Regional  Hospital  Poltekkes
Kemenkes Palu Universitas Faletehan. 2020;14(2):128-133.
http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/JIK /article/view/136/137
20.   Helena DF, Sarinengsih Y, Ts N, Suhartini S. Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan Kejadian  Berat  Badan  Lahir  Rendah  (BBLR) di RSUD Soreang Kabupaten Bandung. J Ilmu
Kesehat Immanuel. 2021;14(2):105. doi:10.36051/jiki.v14i2.143