## ARTIKEL RISET
URL artikel: http://jurnal.fkmumi.ac.id/index.php/woh/article/view/woh6305
Pengaruh Media Leaflet Terhadap Sikap Mengenai Infeksi Menular Seksual Mahasiswa
K Hasnidar 1 , Mustar 2 , Andi Asrina 3 , Nadia Nur Safitri 4 1,2 Fakutas Kesehatan, Universitas Sipatokkong Mambo 3,4 Peminatan Promosi Kesehatan, Fakutas Kesehatan Masyarakat, Universitas Muslim Indonesia Email Penulis Korespondensi( K ): hasnidarjabir77@gmail.com mustarb01@gmail.com 1 , hasnidarjabir77@gmail.com 2 andi.asrina@umi.ac.id 3 , Nadiaapril169@gmail.com 4 (082188442002)

## ABSTRAK
Salah satau permasahan utama yang dihadapi remaja khususnya di Indonesia saat ini adalah masalah kesehatan reproduksi  dengan  jumlah  kasus  per  triwulan  I  tahun  2022  sebanyak  10.252  kasus.  Infeksi  menular  seksual merupakan  dampak  dari  minimnya  pengetahuan  tentang  kesehatan  reproduksi  bagi  remaja.  Pemberian pendidikan kesehatan menggunakan media leaflet diharapkan dapat meningatkan penegtahuan serta membentuk sikap  remaja  terkait  dengna  infeksi  menular  seksual.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  pengaruh penggunaan  media leaflet terhadap  sikap  remaja  di  Universitas  Sipatokkong  Mambo  Kabupaten  Bone.    Jenis penelitian  yang  digunakan  adalah  metode  kuantitatif  dengan  menggunakan  pendekatan  Pre  -  eksperimen one group pretest - posttest design tanpa kelompok control. Instrumen pengumpulan data menggunakan kuesioner untuk  mengetahui  bagaimana  sikap  mahasiswa  dalam  mencegah  infeksi  menular  seksual  (IMS).  Pengukuran dilakukan  sebelum  dan  sesudah  dilakukan  pendidikan  kesehatan  menggunakan  media leaflet .  Populasi  dalam penelitian ini adalah 34 mahasiswa pengurus himpunan. Sampel yang digunakan dalam penelitian ini sebanyak 34  responden  dengan  Teknik  pengambilan  sampel  menggunkan total  sampling .  Data  diolah  menggunakan bantuan  applikasi  komputer.  Analisis  data  menggunakan  uji  statistik paired  sample  t-test .  Hasil  penelitian menunjukkan bahwa nilai rata-rata sikap mahasiswa sebelum pelaksanaan pendidikan kesehatan menggunakan leaflet adalah sebesar 36,41. Setelah pelaksanaa pendidikan kesehatan menggunakan media leaflet nilai rata-rata sikap  mahasiswa  sebesar  41,91.    Hasil  uji  t  test  diperoleh  nilai  p  =  0,000  <  0,05  sehingga  dapat  disimpulkan bahwa  penggunaan  media leaflet sebagai  media  pendidikan  kesehatan  berpengaruh  signifikan  terhadap  sikap mahasiswa terkait dengan infeksi menular seksual. Olehnya itu, disarankan bagi petugas kesehatan agar dapat menggunakan media leafet dalam melakukan pendidikan kesehatan dalam rangka membentuk sikap mahasiswa dalam mencegah infeksi menular seksual (IMS).
Kata kunci : Sikap; Infeksi Menular Seksual (IMS); Media Leaflet
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 6 No. 3 (Juli, 2023) : 269-278                            E-ISSN 2614-5375
Article history : Received 27 Januari 2023 Received in revised form 14 Maret 2023 Accepted 26 Juni 2023 Available online 25 Juli 2023 licensed by Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License .

## PUBLISHED BY :
Public Health Faculty Universitas Muslim Indonesia Address : Jl. Urip Sumoharjo Km. 5 (Kampus II UMI) Makassar, Sulawesi Selatan.
Email : jurnal.woh@gmail.com , jurnalwoh.fkm@umi.ac.id Phone : +62 85397539583
Penerbit : Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Muslim Indonesia
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 6 No. 3 (Juli, 2023) : 269-278                            E-ISSN 2614-5375

## ABSTRACT
One  of  the  main  problems  faced  by  adolescents,  especially  in  Indonesia  at  this  time,  is  the  problem  of reproductive health with the number of cases as of the first quarter of 2022 as many as 10,252 cases. Sexually transmitted  infections  are  the  impact  of  the  lack  of  knowledge  about  reproductive  health  for  adolescents. Providing  health  education  using  leaflet  media  is  expected  to  increase  knowledge  and  shape  attitudes  of adolescents related to sexually transmitted infections. The purpose of this study was to determine the effect of using leaflet media on the attitudes of adolescents at Sipatokkong Mambo University, Bone Regency. The type of research  used  is  a  quantitative  method  using  a  pre-experimental  approach  with  one  group  pretest  -  posttest design without a control group. The data collection instrument used a questionnaire to find out how students' attitudes towards preventing sexually transmitted infections (STIs). Measurements were made before and after health education was carried out using leaflet media. The population in this study were 34 student association administrators.  The  sample  used  in  this  study  was  34  respondents  with  the  sampling  technique  using  total sampling. Data is processed using the help of computer applications. Data analysis used a paired sample t-test statistic.  The  results  showed  that  the  average  score  of  students'  attitudes  before  the  implementation  of  health education using leaflets was 36.41. After implementing health education using leaflet media, the average value of  student  attitudes  was  41.91.  The  results  of  the  t  test  obtained  a  value  of  p  =  0.000  <0.05  so  it  can  be concluded  that  the  use  of  leaflet  media  as  a  medium  for  health  education  has  a  significant  effect  on  student attitudes related to sexually transmitted infections. Therefore, it is suggested for health workers to be able to use the  media  leaflet  in  conducting  health  education  in  order  to  shape  student  attitudes  in  preventing  sexually transmitted infections (STIs).
Keywords : Attitude; Sexually Transmitted Infections (STI), Leaflet Media

## PENDAHULUAN
Remaja  merupakan  fase  dimana  individu  mulai  berkembang  baik  dari  segi  fisik  maupun psikologis  dan  saat  awal  menunjukkan  tanda-tanda  seksual  sekundernya.  Masa  remaja  ini  menjadi masa peralihan dari pubertas ke masa dewasa yang selalu ingin mencoba hal-hal baru sehingga dapat mengakibatkan  perubahan  psikologis  dan  fisiologis  yang  cepat. 1 Adannya  gejolak  emosi  dalam  diri remaja untuk mengaktualisasikan dirinya di masyarakat maupunn kecenderungannya untuk mencoba hal  baru  bisa  menjadi  masalah  jika  tidak  dibina  dan  diarahkan  secara  positif.  Pergaulan  bebas  yang marak  terjadi  dimasyarakat  umumnya  melibatkan  sekelompok  remaja  yang  sedang  dalam  proses kematangan  sekssual.  Jika  tidak  dibekali  dengan  pendidikan  kesehatan  yang  cukup,  hal  ini  akan berdampak negatif khususnya bagi kesehatan reproduksi remaja itu sendiri.
Kesehatan  reproduksi  dan  seksualitas  menjadi  masalah  dalam  kesehatan  remaja . 2 Infeksi menular  seksual  (IMS)  dapat  terjadi  pada  remaja  laki-laki  maupun  perempuan  terutama  diusia produktif,  penularan  dapat  terjadi  meskipun  hanya  melakukan  hubungan  seksual  tanpa  memakai kondom dengan penderita PMS. 3 Data  World Health Organisation (WHO) tahun 2014 menunjukkan bahwa separuh dari kejadian global infeksi HIV terjadi pada kelompok usia dibawah 25 tahun. 4 Data tersebut  menunjukkan  bahwa  kelompok  remaja  memiliki  risiko  yang  sangat  tinggi  terhadap HIV/AIDS dan Infeksi Menular Seksual (IMS).
Infeksi  Menular  Seksual  (IMS)  hingga  saat  ini  masih  menjadi  masalah  kesehatan  utama didunia, baik di negara maju maupun di negara berkembang. Sementara Data kasus HIV tahun 2020 di indoneisa    yaitu  sebanyak  41.987  kasus  dan  kasus  AIDS  sebanyak  8.639  kasus . 5 Data  dari  WHO menunjukan 1 dari 20 remaja yang tertular IMS setiap tahunnya. Hal ini menunjukkan masih tingginya
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 6 No. 3 (Juli, 2023) : 269-278                            E-ISSN 2614-5375
angka kejadian IMS pada kalangan remaja. Hal ini disebabkan oleh kurangnya sikap remaja terhadap pencegahan IMS.
Pengetahuan  dan  sikap  remaja  mengenai  Infeksi  Menular  Seksual  yang  masih  sangat  kurang menjadi  pemicu  tingginya  kejadian  Infeksi  Menular  seksual  dikalangan  remaja.  Salah  satu  factor penyebab rendahnya pengetahuan dan sikap remaja adalah minimnya paparan informasi dan edukasi terkait  dengan  infeksi  menular  seksual.  Selain  itu,  perkembangan  teknologi  saat  ini  mempengaruhi pola  perilaku  remaja  saat  ini.  Paparan  gawai  yang  hampir  tidak  bisa  lepas  dari  aktivitas  keseharian remaja  bisa  berdampak  negatif  jika  disalah  gunakan  oleh  para  remaja.  Hal  ini  akan  berpengaruh terhadap perkembangan remaja, sebab mereka akan cenderung meniru apa yang dilihat dan didengar. Jika informasi yang diperoleh berifat positif akan memberikan dampak positif kepada remaja, tetapi apabila  informasi  yang  diperoleh  negatif  maka  akan  menimbulkan  masalah  kesehatan  bagi  remaja. 1 Remaja perlu dibekali dengan pengetahuan terkait dengan kesehatan reproduksi. Diperlukan cara dan media  penyampaian  informasi  yang  baik  dan  tepat  disesuaikan  dengan  karakteristik  remaja  saat  ini agar dapat tertanam dengan baik dalam diri remaja. Pemberian informasi kesehatan dan penyuluhan kesehatan perlu dilakukan baik dari petugas kesehatan maupun Lembaga pendidikan. Karena dengan adanya promosi kesehatan dapat mengetahui upaya pencegahan Infeksi Menular Seksual sejak dini. 6
Proses  transfer  informasi  melalui  promosi  kesehatan  harus  menggunakan  media  yang  tepat. Media  dapat  digunakan  untuk  membantu  menyampaikan  pesan  pada  remaja.  Karena  dengan  adanya media  dapat  mengubah  pengetahuan  dan  sikap  remaja  mengenai  IMS.  Media  yang  dapat  digunakan untuk edukasi kesehatan pada kelompok remaja dengan media video dan media leaflet . 7
Pengetahuan  awal  remaja  tentang  infeksi  menular  seksual  dan  kesehatan  reproduksi  di Universitas  Sipatokkong  Mambo  masih  rendah.  Berdasarkan  survey  awal  yang  dilakukan  bahwa mahasiswa  sebanyak  73,5  persen  mahasiswa  belum  pernah  mendapatkan  informasi  detil  mengenai kesehatan  reproduksi  di  kampus  terkhusus  tentang  IMS,  dan  hanya  sebagian  yang  pernah  mendapat penyuluhan  kesehatan  reproduksi  saat  masih  sekolah  namun  terbatas  pada personal  hygiene saja. Pendidikan  kesehatan  reproduksi  di  beberapa  sekolah  di  Sulawesi  Selatan  sangat  jarang  dilakukan karena  ada  paham  tabu  dan  malu  membicarakan  hal-hal  yang  dianggap  sensitif  dan  biasanya  hanya dilakukan  di  sekolah-sekolah  yang  berada  di  pusat  kota  saja.  Akses  terhadap  informasi  yang  benar terkait  dengan  infeksi  menular  seksual  sangat  terbatas  didapatkan  oleh  para  mahasiswa  baik  dari lingkungan orangtua, sekolah, maupun media massa.
Proses  penyampaian  informasi  kesehatan  juga  perlu  mempertimbangkan  kondisi  dan  karakter remaja  di  suatu  daerah.  Ada  berbagai  media  yang  biasa  digunakan  dalam  pelaksanaan  pendidikan kesehatan  salah  satunya  media leaflet .  Media Leaflet memiliki  keunggulan  yakni  lebih  praktis diterapkan  dalam  suatu  kelompok  sasaran,  memungkinkan  peserta  untuk  belajar  mandiri  kapan  saja dan  lebih  santai,  lebih  ekonomis  serta  mudah  diesuaikan  dengan  kelompok  sasaran.  Pendidikan kesehatan  dengan  menggunakan  media leaflet diharapkan  dapat  menjadi  sarana  yang  efektif  dalam
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 6 No. 3 (Juli, 2023) : 269-278                            E-ISSN 2614-5375
meningkatkan  pengetahuan  dan  membentuk  sikap  serta  perilaku  remaja  khususnya  di  Universitas Sipatokkong Mambo terkait dengan kesehatan reproduksi dan infeksi menular seksual (IMS).

## METODE
Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan pendekatan pre eksperimen model One Group  Pretest-  Posttest  Design .  Pengukuran  dilakukan  sebelum  dilakukan  intervensi  Pendidikan kesehatan  menggunakan  media leaflet dan  setelah  pemberian  Pendidikan  kesehatan  melalui  media leaflet .    Hal  ini  dilakukan  untuk  mengetahui  pengaruh  pendidikan  kesehatan  dengan  media leaflet terhadap  sikap  remaja  tentang  IMS.  Penelitian  ini  dilakuakn  di  Universitas  Sipatokkong  Mambo  di Kabupaten  Bone.  Lokasi  penelitian  ini  merupakan  salah  satu  perguruan  tinggi  swasta  yang  berada ditengan  ibu  kota  kabupaten  Bone  yang  dengan  mobilitas  masyarakat  yang  cukup  padat  serta ketersediaan  sarana  dan  prasarana  yang  cukup  dibandingkan  daerah  pelosok.  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  mahasiswa  pengurus  himpunan  di  Universitas  Sipatokkong  Mambo  yang berjumlah 34. Sampel dalam penelitian ini diambil dengan menggunakan Teknik total sampling , yaitu seluruh jumlah populasi menjadi sampelpenelitian. Teknik pengambilan sampel ini digunakan dengan mempertimbangkan jumlah kelompok populasi yang kecil. Pengumpulan data dilakukan dengan cara menyebarkan  kuesioner  kepada  responden  yaitu  anggota  pengurus  himpunan  mahasiswa.  Peneliti memberikan  perlakuan  kepada  responden  (pemberian  edukasi  Kesehatan  mengenai  IMS)  dengan model peer educator selama 2 jam dalam konsep preventif dan promotive dengan diskusi tanya jawab tetapi sebelum diukur ditest dahulu (pretest) selanjutnya setelah perlakuan dilakukan pada responden diukur  dengan  dites  kembali  (posttest).  Kemudian  dianalisis  menggunakan  program  SPSS  dengan menggunakan  uji paired  sampel  t-test .  Data  yang  diperoleh  kemudian  disajikan  dan  dideskripsikan berdasarkan hasil yang telah diperoleh.

## HASIL

## Karakteristik Responden
Tabel 1. Distribusi Responden Berdasarkan Umur Mahasiswa Universitas Sipatokkong Mambo Kab.Bone
Karakteristik Media Leaflet Jumlah (n) Persentase (%) Umur 17 Tahun 18 Tahun 19 Tahun 20 Tahun 21 Tahun 4 8 8 10 4 11,8 23,5 23,5 29,4 11,8 Total 34 100 Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 12 22 35,3 64,7 Total 34 100
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 6 No. 3 (Juli, 2023) : 269-278                            E-ISSN 2614-5375
Berdasarkan table 1 dapat diketahui bahwa sebaran usia responden telah memasuki tahap remaja akhir  yaitu  rentang  usia  17-25  tahun  (Depkes  RI).  Responden  dalam  penelitian  ini  paling  banyak berada  pada  usia  20  tahun  (29,4%).  Pada  masa  usia  remaja  akhir  pencarian  idenditas  dan  proses ekplorasi diri individu akan sangat nampak pada aktivitas sehari-hari. Sedangkan berdasarkan kategori jenis  kelamin,  diketahui  bahwa  jumlah  responden  terbanyak  berjenis  kelamin  perempuan  yaitu sebanyak 22 responden (64,7%). Sedangkan responden laki-laki sebanyak 12 responden (35,3%).

## Analisis Univariat
Tabel 2. Distribusi Peningkatan Tingkat Pengetahuan Pre Test dan Post Test pada responden di
Universitas Sipatokkong Mambo Kab. Bone Sikap Leaflet Pretest Posttest f % f % Positif 13 38,2 31 91,2 Negative 21 61,8 3 8,8 Total 34 100 34 100
Tabe 2 menunjukkan bahwa pada kegiatan Pre-Test untuk mengetahui sikap awal responden mengenai  Infeksi  Menular  Seksual  (IMS)  sebelum  pemberian  pendidikan  kesehatan  menggunakan media leaflet yaitu  berada  pada  kategori  negative  sebanyak  21  responden  (61,8%)  dan  sikap  positif sebanyak  13  responden  (38,2%).  Pada  kegiatan  Post-Test  setelah  pemberian  pendidikan  kesehatan menggunakan  media leaflet ,  jumlah  responden  yang  berada  pada  kategori  sikap  positif  sebanyak  31 responden (91,2%) dan kategori negative sebanyak 3 responden (8,8%).

## Analisis Bivariat
Tabel 3. Hasil Uji Perbandingan Sikap Mahasiswa Tentang Infeksi Menular Seksual sebelum dan sesudah pemberian pendidikan kesehatan menggunakan leaflet Sikap Media Leaflet Mean Lealflet Nilai Sig. Pre-test 36,41 0,000 Post-test 41,91
Hasil  yang  disajikan  pada  table  3  menunjukkan  bahwa  sikap  responden  sebelum  pemberian pendidikan  kesehatan  mengenai  infeksi  menular  seksual  menggunakan  media leaflet (Pretest) diperoleh  nilai  rata-rata  sebesar  36,41  persen  dan  setelah  dilakukan  intervensi  melalui  pendidikan kesehatan terkait infeksi menular seksual menggunakan media leaflet (Posttest) dperoleh nilai rata-rata sikap  responden  sebesar  41,91  persen.  Perubahan  nilai  rata-rata  ini  menunjukkan  bahwa  terjadi perubahan sikap responden terkait IMS setelah pemberian pendidikan kesehatan menggunakan media
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 6 No. 3 (Juli, 2023) : 269-278                            E-ISSN 2614-5375
leaflet .
Hasil    pengujian  menggunakan  uji  paired  sampel  t-test  diperoleh  hasil  nilai  p-value  sebesar 0,000 lebih kecil dari taraf signifikansi 0,05 (5%) yang digunakan dalam penelitian ini. Sehingga dapat disimpulkan bahwa terdapat pengaruh yang signifikan pemberian pendidikan kesehatan menggunakan media leaflet terhadap sikap mahasiswa di mahasiswa di Universitas Sipatokkong Mambo.

## PEMBAHASAN
Tingginya  angka  kejadian  infeksi  menular  seksual  pada   remaja  disebabkan  oleh  beberapa faktor  yaitu,  hubungan  seksual  tanpa  pelindung,  berganti-ganti  pasangan,  homoseksual, penyalahgunaan  obat  dan  aktif  secara  seksual  pada  masa  remaja.  Sebagian  besar  remaja  yang memiliki sikap buruk terhadap IMS memiliki resiko mengalami kehamilan yang tidak diinginkan dan terkena infeksi menular seksual.
Sikap mahasiswa sebelum diberikan pendidikan kesehatan dengan menggunakan media leaflet yang  bersikap  positif    sebanyak  13  reponden  (38,2%)  dan  yang  masih  menunjukkan  sikap  negatif sebanyak  21  responden  (61,8%)  sikap  negatif  responden  masih  tinggi  karena  sebelumnya  mereka masih sangat kurang mendapatkan pendidikan kesehatan mengenai infeksi menular seksual dan masih banyak  responden  yang  belum  memahami  mengenai  infeksi  menular  seksual  sehingga  berdampak terhadap pola perilaku dan sikap mereka terhadap resiko infeksi menular seksual. Informasi terbatas yang  didapatkan  karena  latar  belakang  kultur  pada  masyarakat  bugis  yang  tidak  terbiasa membicarakan  hal-hal  yang  terkait  Kesehatan  reproduksi  sehingga  dianggap  tabu.  Kondisi  ini  yang menyebabkan banyak remaja dimasa perkembangannya mencari tahu sendiri dan justru mendapatkan informasi  yang  kadang  keliru  karena  tidak  diserta  penjelasan  yang  benar.  Pemberian  promosi Kesehatan  reproduksi  pada  remaja  adalah  salah  satu  alternatif  edukasi  agar  mereka  bisa  lebih  bijak dalam merespon perilaku seksual yang berisiko didalam lingkungan pergaulannya. 8 Hal ini didukung oleh  teori  Notoadmodjo 9 yang  menyatakan  bahwa  pendidikan  kesehatan  mampu  mengubah pengetahuan  seseorang  dan  masyarakat  dalam  pengambilan  Tindakan  yang  berkaitan  dengan kesehatan.
Karakteristik  remaja  dalam  penelitian  ini  berada  pada  usia  yang  keingintahuannya  tinggi namun tidak selaras dengan pemahaman yang dimiliki mengenai penyakit menular seksual meskipun merupakan mahasiswa kesehatan. Hal ini juga dipengaruhi karena mereka masih mahasiswa semester awal  sehingga  belum  terpapar  informasi  berdasarkan  teori-teori  dan  kasus-kasus  dimasyarakat. Pengetahuan responden terbatas pada HIV AIDS saja padahal banyak jenis IMS yang belum diketahui begitupun pencegahan dan penanganannya dan penularannya. Salah satu contohnya adalah pernyataan mengenai drugs dapat  menyebabkan  IMS,  masih  banyak  yang  menjawab  tidak  tepat  padahal  napza merupakan salah satu pemicu kejadi perilaku seksual berisiko. Pengguna napza menjadi lebih liar dan berani  melakuakan  kontak  seksual  tanpa  memikirkan  risiko  yang  dapat  terjadi  seperti  penularan IMS. 10
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 6 No. 3 (Juli, 2023) : 269-278                            E-ISSN 2614-5375
Setelah dilakukan pendidikan kesehatan menggunakan media leaflet , jumlah responden yang menunjukkan  sikap  positif  sebanyak  31  responden  (91,2%)  dan  sikap  negatif  sebanyak  3  responden (8,8%).  Hasil  ini  menujukkan  bahwa  pemberian  pendidikan  kesehatan  menggunakan  media leaflet efektif dalam meningkatkan pengetahuan mahasiswa terkait infeksi menular seksual. Semakin banyak informasi  yang  diterima  maka  akan  memberikan  dampak  pada  pemahaman  sasaran  dan  tetntu  saja berefek  pada  perubahan  sikap. 11 Pendidikan  kesehatan  merupakan  sekumpulan  pengalaman  yang dapat  mendukung  kebiasaan,  sikap,  dan  pengatahuan  yang  berhubungan  dengan  kesehatan  individu maupun masyarakat. 12
Hasil  penelitian  ini  didukung  oleh  penelitian  yang  pernah  dilakukan  oleh  Dwipayanti  dkk 13 mengenai  efektifitas  pendidikan  kesehatan  seksual  melalui  media  komik  dan  media leaflet untuk meningkatkan pengetahuan dan perilaku dalam upaya mencegah kekerasan seksual pada anak di SD Negeri  12  Padangsambian.  Hasil  penelitian  tersebut  menunjukkan  adanya  kenaikan  rata-rata  skor perilaku siswa SD sebesar 8,6 berkaitan dengan tindakan yang dilakukan dalam mencegah terjadinya kekerasan seksual menggunakan media leaflet .
Lebih  lanjut  lagi,  hasil  penelitian  Enindelastri,  Sety,  dan  Kusnan 14 mengenai  Pengaruh Edukasi  Melalui  Media Leaflet terhadap  pengetahuan  dan  sikap  siswa  SMAN  14  Bombana  tentang Covid-19”, hasil peneltiian tersebut menunjukan terdapat pengaruh yang signifikan antara hasil sikap sebelum edukas menggunakan leaflet dengan hasil sikap sesudah menggunakan leaflet .
Promosi  kesehatan  merupakan  suatu  upaya  untuk  mewujudkan  perilaku  yang  kondusif  bagi kesehatan,  sehingga  masyarakat  menyadari  atau  mengatahui  cara  memelihara  kesehatan  dan menghindari  atau  mencegah  hal-hal  yang  dapat  merugikan  kesehatan . 9 Promosi  kesehatan  yang dilakukan  pada  responden  menggunakan  media leaflet efektif  dalam  menyampaikan  pesan-pesan kesehatan  kepada  mahasiswa  yang  dibuktikan  dengan  adanya  perubahan  sikap  positif    mahasiswa terhadap  infeksi  menular  seksual  (IMS)  dari  38,2%  menjadi  91,2%  dan  sikap  negative  dari  61,8% menjadi  8,8%.  Media leaflet di  desain  semenarik  mungkin  dengan  mengkombinasikan  informasi kesehatan  dalam  bentuk  teks  maupun  gambar  dan  dapat  dibaca  berulang-ulang.  Pembagian leaflet terkait  infeksi  menular  seksual  ini  merupakan  hal  yang  baru  mereka  temui  sehingga  responden antusias  dalam  menyimak  dan  memahami  pesan-pesan  informasi  yang  disajikan  didalamnya.  Media leaflet merupakan  media  tertulis  yang  digunakan  sebagai  suatu  alat  promosi  untuk  penyampaian pesan-pesan kesehatan berupa kalimat, gambar atau gabungan keduanya kesehatan melalui selembar kertas dan memilki dua atau lebih lipatan. 15
Keunggulan  penggunaan  media leaflet dalam  memberikan  pendidikan  kesehatan  terkait infeksi menular seksual bagi mahasiswa yaitu lebih praktis diterapkan dalam suatau kelompok sasaran, memungkinkan peserta untuk belajar mandiri kapan saja dan lebih santai, lebih ekonomis serta mudah diesuaikan  dengan  kelompok  sasaran. 16 Kelebihan  dari  media leaflet adalah  gambar  yang  jelas, menarik,  dapat  dilihat  secara  Bersama-sama  dan  mudah  dimenegrti.  Selain  itu  kelompok  responden
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 6 No. 3 (Juli, 2023) : 269-278                            E-ISSN 2614-5375
juga  dapat  saling  berdiskusi  dan  saring  pendapat  dan  pemahaman  masing-masing  dari leaflet yang dibagikan. 17 selain  memiliki  kelebihan,  media  ini  juga  mempunyai  kekurangan  diantaranya  proses pembuatan  biasanya  memakan  waktu  yang  cukup  lama,  media  akan  mudah  rusak  tergantung  dari kualitas kertas yang digunakan, serta kalimat yang dicantumkan harus dirancang sedemikian rupa agar mudah dipahami oleh pembaca. 18,19
Berdasarkan hasil penelitian ini diketahui bahwa nilai p-value yang diperoleh sebesar 0,000 < 0,05  artinya  adalaha  penggunaan  media leaflet dalam  pemberian  pendidikan  kesehatan  bagi mahasiswa berpengaruh signifkan terhadap sikap mahasiswa terkait dengan infeksi menular seksual. Hasil  ini  didukung  oleh  penelitian  Nanlohy,  Asrina,  dan  Kurnaisih 17 , hasil  penelitian  tersebut menunjukkan bahwa terdapat pengaruh sikap sebelum dan sesudah diberikan intervensi dengan media leaflet. Sejalan  dengan  hasil  tersebut,  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  oleh  Jaji 20 mengenai Pengaruh pendidikan kesehatan dengan media leaflet terhadap pengetahuan warga dalam pencegahan Covid-19  yang  hasilnya  menjelaskan  bahwa  terdapat  perbedaan  yang  signifikan  antara  pengetahuan warga sebelum dan setelah diberikan pendidikan kesehatan menggunakan leaflet .
Sikap mahasiswa setelah diberikan pendidikan kesehatan dengan menggunakan media leaflet terdapat perubahan, dimana siswa mampu menerima untuk tetap berhubungan baik dengan pengidap IMS, menghilangkan stigma buruh terhadap IMS, merespon, menghargai orang yang mengidap IMS, serta  bertanggung  jawab.  Hal  ini  sesuai  dengan  teori  Notoadmojo 9 yang  menyatakan  bahwa  sikap memiliki 4 tingkatan yakni menerima, merespon, menghargai, dan bertanggung jawab.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan mengenai pengaruh penggunaan media leaflet terhadap sikap mahasiswa terkait dengan infeksi menular seksual dapat disimpulkan bahwa nilai rata- rata  sebelum  diberikan  intervensi  pendidikan  kesehatan  dengan  media leaflet yaitu  sebesar  31,41% dan  sesudah  diberikan  media  video  adalah  41,91%  dengan  nilai  p  =  0,000  <  0,05.  Hal  ini membuktikan  bahwa  media leaflet berpengaruh  terhadap  sikap  mahasiswa  tentang  infeksi  menular seksual (IMS),
Penelitian  dengan  topik  serupa  masih  perlu  dilakukan  secara  berkelanjutan  dengan menggunakan media pendidikan kesehatan lainnya. Selain itu, pendidikan kesehatan khususnya terkait dengan  infeksi  menular  seksual  dan  kesehatan  reproduksi  perlu  dilaksanakan  secara  terstruktur  dan berkelanjutan khususnya bagi para remaja. Hal ini diharapkan dapat menciptakan perilaku sehat yang tertanam sejak dini dan menetap dalam diri remaja.
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 6 No. 3 (Juli, 2023) : 269-278                            E-ISSN 2614-5375

## DAFTAR PUSTAKA
1. Sulastri  E,  Astuti  DP.  Pendidikan  Kesehatan  Untuk  Meningkatkan  Pengetahuan  Dan  Sikap Remaja  Tentang  Kesehatan  Reproduksi  Dan  Penyakit  Menular  Seksual.  J  Ilm  Kesehat Keperawatan. 2020;16(1):93.
2. Chandra-Mouli  V,  Camacho  AV,  Michaud  PA.  WHO  Guidelines  on  Preventing  Early Pregnancy and Poor Reproductive Outcomes Among Adolescents in Developing Countries. J Adolesc Heal. 2013;52(5):517–22.
3. Purba  DH,  Hulu  VT,  Maisyarah  M,  Rasmaniar  R,  Hidayati  W,  Manurung  J,  et  al.  Infeksi Menular Seksual dan HIV/AIDS. Yayasan Kita Menulis; 2021.
4. (WHO) WHO. Sexually Transmitted Infection 2016-2021. World Helath Organization. jenewa; 2016.
5. Indonesia  KKR.  Profil  Kesehatan  Indonesia  tahun  2020.  Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia. 2020. 480 p.
6. Rahmawati  N,  Hapsari  ED,  Lismidiati  W,  Pangastuti  N.  Pengetahuan  Remaja  Laki-Laki  dan Kebutuhan Pendidikan Kesehatan Tentang Infeksi Menular Seksual (IMS). BKM J Community Med Public Heal. 2018;34(9):357–63.
7. Dhea Nur Syafira S, Sri Wahyuni W, Ita Puji L. Pengaruh Media Video Terhadap Pengetahuan HIV/AIDS  Pada  Siswa  SMK  Muhammadiyah  Susukan  Kabupaten  Semarang.  Universitas Ngudi Waluyo; 2020.
8. Permatasari D, Suprayitno E. Pendidikan Kesehatan Reproduksi pada Remaja. Jurnalempathy Com. 2021;2(1):1–5.
9. Notoatmodjo S. Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka cipta; 2012.
10. Harbia,  Multazam  M,  Asrina  A.  Dampak  Penyalahgunaan  Narkotika  ,  Psikotropika  dan  Zat Adiktif lainnya ( NAPZA ) terhadap Perilaku Seks Pranikah. J Kesehat. 2018;1(3):204–16.
11. Asrina A, Ikhtiar M, Idris FP. Intervensi Media Promosi Kesehatan Terhadap Perubahan Sikap Anggota OSIS Mengenai Pencegahan HIV/AIDS. J Keperawatan. 2022;14(3):703–8.
12. Maulana H. DJ. 2012. Promosi Kesehatan EGC, Jakarta.
13. Dwipayanti NKW, Ekawati K, Sari KAK. Efektivitas Pendidikan Kesehatan Seksual Melalui Media  Komik  Dan  Leaflet  Untuk  Meningkatkan  Pengetahuan  Dan  Perilaku  Dalam  Upaya Mencegah  Kekerasan  Seksual  Pada  Anak  Di  Sd  Negeri  12  Padangsambian  Denpasar  Barat. Arch Community Heal. 2020;4(2):89.
14. Enindelastri,  Sety  LOM,  Kusnan  A.  Pengaruh  Edukasi  Melalui  Media  Leaflet  Terhadap Pengetahuan dan Sikap Siswa SMAN 14 Bombana Tentang Covid-19. Nurs Updat  J Ilm Ilmu Keperawatan P-ISSN  2085-5931 e-ISSN  2623-2871 [Internet]. 2021;12(4):67–77. Available from: https://stikes-nhm.e-journal.id/NU/article/view/496
15. Wulandari  TS,  Anisah  RL,  Fitriana  NG,  Purnamasari4  I.  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan Dengan  Media  Leaflet  Untuk  Meningkatkan  Pengetahuan  Dan  Perilaku  Dalam  Upaya Menerapkan Protokol Kesehatan Pada Pedagang Di Car Free Day Temanggung. J Ilm Kesehat. 2020;19(1):9.
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 6 No. 3 (Juli, 2023) : 269-278                            E-ISSN 2614-5375
16. Setiana L. Teknik penyuluhan dan pemberdayaan masyarakat. Bogor Ghalia Indones. 2005;
17. Nanlohy  W,  Asrina  A,  Kurnaisih  E.  Pengaruh  Media  Edukasi  Video  Dan  Leaflet  Terhadap Pengetahuan  Dan  Sikap  Remaja  Mengenai  Pernikahan  Dini  Di  Dobo  Kepulauan  Aru.  In: Prosiding  Seminar  Nasional  SMIPT.  Makassar:  Yayasan  Pendidikan  dan  Research  Indonesia (YAPRI); 2021. p. 316–46.
18. Arsyad A. Media Pembelajaran. Jakarta: PT Rajagrafindo Persada. Jakarta; 2014.
19. Indriana D. Ragam Alat Bantu media Pengajaran. Yogyakarta: Yogyakarta: DIVA press; 2011.
20. Jaji.  Pengaruh  pendidikan  kesehatan  dengan  media  leafletterhadap  pengetahuan  warga  dalam pencegahan  penularan  covid  19.  Proceeding  Semin  Nas  Keperawatan  2020  [Internet]. 2020;(1):135–9.
Available from:
http://conference.unsri.ac.id/index.php/SNK/article/view/1764