## PENGARUH MEMBACA ALQURAN TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH PADA KLIEN DENGAN HIPERTENSI DI RSK DR. SITANALA TANGERANG
Popy Irawati 1 , Mega Sri Lestari 2
1,2 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Tangerang, Jl TMP Taruna No 2 Kota Tangerang
Email : popyners@gmail.com Diterima:1 Agustus 2017 Disetujui:27 Agustus 2017

## Abstrak
Latar  belakang ,  Hipertensi  merupakan  penyakit  penyebab  kematian  kedua  setelah stroke dari populasi kematian di Indonesia, Angka kejadian hipertensi mencapai 30% dengan insiden penyakit jantung  Hipertensi dapat ditangani dengan dua jenis terapi yaitu  farmakologi atau non farmakologi. Terapi farmakologi yaitu pemberian obat- obatan seperti obat jenis diuretic seperti HCL, alpa beta, alpa bloker dll hal tersebut harus  diberikan  rutin  dan  membutuhkan  biaya  yang  tidak  sedikit.  Terapi    non farmakologi,  merupakan  terapi  yang  dapat  digunakan  berdampingan  dengan  terapi farmakologi,  salah  satu  terapi  yang  digunakan  adalah  tehnik  relaksasi.  Meditasi yaitu  teknik  yang  berkaitan  dengan  keyakinan seseorang.  Peneliti  menggunakan terapi  yang  berkaitan  dengan  ritual  pada  agama  Islam  yakni  membaca  Alqur’an.
Pada  beberapa  penelitian menyatakan  bahwa  latihan  meditasi  transcendental  dengan teratur  memiliki  potensi  untuk  mengurangi  tekanan  darah. Metode, Penelitian  ini dilakukan  menggunakan  desain  studi  kuasi  eksperimen  dengan  pendekatan  pre  and post test without control dilaksanakan di RSK Sitanala dengan tehnik total sampling , Hasil  penelitian, 30  responden  yang  digunakan  pada  penelitian  ini  terdapat  15 orang  laki-laki  dan  15  orang  perempuan  dengan  rentang  usia  40  th  –  70  th.  Hasil pengukuran  tekanan  darah  sebelum  dan  setelah  dilakukan  intervensi  diketahui terdapat  penurunan  rata-rata  pada  sistole  7,34  mmHg  dan  pada  diastole  sebesar 5,33 mmHg , Simpulan , hasil analisis statistik dengan menggunakan t-test didapatkan p-value  0,000  sehingga  dapat  di  simpulkan  bahwa    terdapat  pengaruh membaca  Al Quran terhadap penurunan tekanan darah pada pasien hipertensi.
Kata kunci ; Al Qur’an; Tekanan darah; Hipertensi
Rujukan artikel penelitian: Irawati, P & Lestari, M.S. (2017). Pengaruh Membaca Alquran terhadap Penurunan Tekanan Darah pada Klien dengan Hipertensi di RSK Dr. Sitanala Tangerang. Jurnal Ilmiah Keperawatan Indonesia . Vol. 1 (1): 35-45.

## Abstract
Background , Hypertension is the second leading cause of death after stroke of death population in Indonesia, the incidence of hypertension reaches 30% with incidence of heart disease . Hypertension can be treated with two types of therapy: pharmacology or  non-pharmacology.  Pharmacological  therapy  is  the  provision  of  drugs  such  as diuretic  medicines  such  as  HCL,  alpa  beta,  alpa  blockers  etc.  It  should  be  given routine and requires a lot of fees. Non-pharmacological therapy, a therapy that can be  used  side  by  side  with  pharmacological  therapy,  one  of  the  therapies  used  is relaxation techniques. Meditation is a technique related to one's beliefs. Researchers use  therapy  related  to  the  ritual  on  Islam  that  is  reading  the  Qur'an.  In  several studies  states  that  regular  transcendental  meditation  exercises  have  the  potential  to reduce  blood  pressure. Methods, this  study  was  conducted  using  a  quasi- experimental  study  design  with  a  pre  and  post-test  approach  Without  control  was conducted in RSK Dr. Sitanala with total sampling technique. Result this research is 30 respondents that used in this research there are 15 men and 15 women with age range  40  th  -  70 th.  The  result  of  blood  pressure  measurement  before  and  after  the intervention  is  known  there  is  average  decrease  in  sistole  7,34  mmHg  and  diastole equal to 5,33 mmHg. Conclusion , result of statistical analysis by using T Test got P Value 0,000 so it can be concluded that there is influence Reading the Quran with a drop in blood pressure in hypertensive patients.
Keywords ; Al-Qur'an; Blood pressure; Hypertension.

## PENDAHULUAN
Hipertensi  adalah  tekanan  di  dalam  pembuluh  darah  melebihi  140  mmHg (sistol)  dan  90  mmHg  (diastol)  pada  lebih  dari  suatu  kejadian  akibat  penyakit primer/penyebab  yang  tidak  di  ketahui  (Mary,2014).  Penyakit  ini  merupakan penyakit  sistem  kardiovaskuler  yang  dapat  menyebabkan  kematian    sehingga  perlu diwaspadai. Angka kejadian hypertensi di Indonesia menurut Riset Kesehatan Dasar tahun  2013  berkisar  25,8  %    dari  seluruh  penduduk  Indonesia    dan  merupakan penyebab  kematian  ke  2  setelah  penyakit  stroke  pada  penyakit  kardiovaskuler sehingga  penyakit  ini  merupakan  penyakit  yang  perlu  dicermati  dan  di  usahakan untuk penanganannya  baik Promotif, Preventif, Kuratif dan rehabilitative.
Penanganan  secara  kuratif  dapat  dilaksanakan  secara  farmakologi  maupun non  farmakologi  ,  secara  farmakologi  dengan  bantuan  obat-obatan  seperti  obat  anti hypertensi,  diuretic  dll,  sedangkan    secara  non  farmakologi  adalah  dengan  upaya mengurangi  faktor  pencetus  hypertensi  secara  psikologis,  karena  penyakit  ini  juga sangat  dipengaruhi  oleh  faktor  tersebut  diantaranya  adalah  stress,  salah  satu  terapi non farmakologis yang dapat digunakan adalah tehnik relaksasi meditasi.
Teknik  relaksasi    meditasi  adalah  teknik  yang  berkaitan  dengan  keyakinan sesorang,  dalam  fenomena-fenomena  ritual  keislaman  dan  belum  banyak  diteliti, misalnya  ritual  dzikir/membaca  Al-Qur’an  akan  ada  aspek-aspek  yang  dapat  dikaji seperti  aspek  meditasi,  relaksasi,  pengalaman  trasendental  kaitannya  dengan penurunan  gangguan  mental  penurunan  tekanan  darah    dan  timbulnya  efek-efek positif  seperti  ketenangan  atau  kestabilan  emosi.  (Suhuf,2006)  Pada  sumber  lain mengatakan  Relaksasi  meditasi  adalah  proses  yang  dapat  dilakukan  untuk menenangkan  pikiran  dari  kehidupan  sehari-hari  dan  berhasil  memberikan  efek psiologis dalam tubuh klien antara lain tekanan darah, penurunan konsumsi oksigen, menurunkan ketegangan otot menurunkan kecepatan metabolisme (Aprillia,2011).
Hormon  epineprin  dan  kortisol  yang  dilepaskan  saat  stress  menyebabkan peningkatan  tekanan  darah  dengan  menyempitkan  pembuluh  darah  dan meningkatkan denyut  jantung. Besarnya peningkatan tekanan darah tergantung pada
beratnya  stress  dan  sejauh  mana  kita  dapat  mengatasinya.  Penanganan  stress  yang adekuat dapat berpengaruh terhadap penurunan tekanan darah (Suhuf,2006).
Meditasi  Alqur’an  merupakan  salah  satu  terapi  yang  dapat  dilaksanakan khususnya  bagi  umat  Islam  dalam  mengendalikan  stress  dan  peningkatan  tekanan darah,    beberapa  penelitian  menyatakan  bahwa  latihan  meditasi  transedental mempunyai  potensi  dalam  menurunkan  tekanan  darah  diantaranya  penelitian  yang dilaksanakan  oleh  Liu  &  Kryscio,2007    yang  diterbitkan  oleh American  Journal  Of Hypertension yang  berjudul Blood  Pressure  Response  to  Transendental  Meditasion dan  penelitian  di  Indonesia  ,  Ernawati  2013  melakukan  penelitian  tentang  pengaruh mendengarkan  Al Qur’an  terhadap penurunan tekanan darah pada pasien hipertensi dengan  hasil  penelitian  terdapat  pengaruh  yang  signifikan  antara  mendengarkan    Al Qur’an dengan penurunan tekanan darah.
Membaca  Al-Qur’an  dapat  mempengaruhi  keadaan  pikiran  seseorang, sehingga  membuat  rasa  tenang  dan  senang  itu  ada  dalam  diri  anda.  Dengan  begitu dapat mengurangi atau bahkan menghilangkan rasa stress maupun tekanan yang anda alami, (Wafiyah,2011). Al Qur’an dapat dijadikan penawar beberapa keadaan yaitu ; 1.  Dapat  mengendalikan  emosi.  Bacaan  Al-Qur’an  yang  menimbulkan  rasa  tenang dalam diri seseorang membuat orang lebih bersabar terhadap sesuatu yang menimpa dirinya.  Dengan  rutin  membaca  Al-Qur’an  seseorang  akan  mudah  mengendalikan emosinya  sehingga  menjadi  pribadi  yang  penyabar.  2.  Terhindar  dari  komplikasi penyakit. Penyakit jantung, stroke, hipertensi dan migraine yang disebabkan oleh rasa stress  yang  tak  terobati  sehingga  banyak  racun  maupun  pembuluh  darah  yang mengalami penyempitan yang dapat menyebabkan penyakit tersbut.  3.  Hidup terasa bahagia. Membaca Al-Qur’an benar-benar dapat meningkatkan tingkat dopamin atau “hormon  bahagia”  di  otak  Anda  membuat  Anda  lebih  bahagia  dan  lebih  damai.  4. Menjadi  pribadi  yang  lebih  baik.  Rutin  membaca  Al-Qur’an  dapat  mempengaruhi karakter dan cara berpikir seseorang, menjadi pribadi yang rendah hati dan lebih peka terhadap  lingkungannya  dan  tidak  egois.  5.  Memiliki  umur  yang  lebih.  Meskipun umur  sudah  ditetapkan,  tidak  ada  salahnya  sebagai  manusia  untuk  berusaha  supaya memiliki  umur  yang  lebih.  Bacaan  Al-Qur’an  yang  dapat  memberikan  rasa  tenang
membuat  tubuh  tetap  terjaga  kesehatannya  dan  memiliki  system  imunitas  yang  baik dibandingkan orang yang selalu depresi. 6. Aspek Auto Sugesti. Al-Qur’an berisikan ucapan-ucapan yang baik, yang dalam istilah Al-Qur’an sendiri, ahsan alhadits. Kata- kata yang penuh kebaikan sering memberikan efek auto sugesti yang positif dan yang akan  menimbulkan  ketenangan.  Pada  saat  seseoarang  mengalami  stress  hormon adrenalin  akan  meningkat,  dan  menyebabkan  gangguan  jiwa,  tekanan  dalam  darah meningkat,  oleh  karena  itu  penderita  harus  di  berikan  ketenagan  jiwa  ,  salasatu tekniknya  ialah  dengan  membaca/mendengarkan  Al-Qur’an  terbukti  untuk merangsang  hipotalamus  untuk  mengurangi  mengeluarkan  hormone  adrenalin  yang berlebih  dan  akan  berpengaruh  untuk  menurunan  tekanan  darah  dan  stress (Wafiyah,2011).
Berdasarkan paparan diatas maka peneliti merasa perlu melakukan penelitian tentang pengaruh  membaca  Al  Qur’an  terhadap  tekanan  darah  pada  pasien  hipertensi    salah satu Rumah sakit Type A di Tangerang yaitu RSK Dr. Sitanala Tangerang ., dengan Tujuan  untuk  mengetahui  pengaruh  terapi  memaca  alQur’an  dengan  penurunan tekanan  darah  pada  pasien  hipertensi  sehingga  dapat  digunakan  sebagai  terapi  yang dapat digunakan pasien hipertensi dimanapun berada.

## BAHAN DAN METODE
Desain  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah Quasi  experimental design dengan pre test and post test without control. Populasi didalam penelitian ini adalah  penderita  hipertensi  di  RSK  Dr.Sitanala  Tangerang  sebanyak  30  pasien, dengan  menggunankan  total  sampling,  Tehnik  pengambilan  sampel  yang  digunakan adalah  tehnik purposive  sampling dengan  kriteria  Inklusi  :    Responden  penderita hipertensi , Mampu membaca Al-Qur’an sedangkan Kriteria eksklusi : Tidak mampu membaca  Al-Qur’an  ,  Sedang  melakukan  meditasi  lain.  Penelitian  ini  dilaksanakan RSK Dr. Sitanala Tangerang  pada bulan Juli 2016.

## Pengumpulan Data
Alat  pengumpulan  data  pada  penelitian  terapi  membaca  Al  Qur’an  ini  yaitu  dengan mengukur  tekanan  darah  sebelum  dilakukan  intervensi,  kemudian  reponden  di persilakan  membaca  Al  Qur’an  selama  15  menit  dilanjutkan  dengan  pengukuran tekanan  darah  setelah  intervensi.  Alat  yang  digunakan  pada  penelitian  ini  adalah spigmomanometer,  stetoskop  dan  lembar  observasi  yang  telah  divalidasi  keakuratan pengukurannya.

## Analisa Data.
Uji hipotesis  yang digunakan pada penelitian ini adalah uji T-test dependent karena data  yang  dikumpulkan  berasal  dari  variable  yang  saling  ketergantungan  dan memiliki data yang terdistribusi normal.

## HASIL DAN BAHASAN
Analisa Univariat
Tabel  1. Distribusi Frekuensi Nilai Tekanan Darah Pre dan Post Intervensi Variabel TD M Mdn SD Minimal maksimal 1.Sistol Pre Intervensi 155,67 150,00 10,613 150-200 Post intervensi 149,33 150,00 12,847 140-200 2.Diastol Pre hipertensi 92,33 90,00 5,040 80-100 Post hipetensi 87,00 90,00 4,661 80-90
Tabel  1  menunjukan distribusi  frekuensi  berdasarkan nilai  tekanan darah  pre Intervensi rata-rata nilai sistol  155,67 dan nilai post Intervensi sistol rata-rata 149,33. Kemudian untuk tekanan diastol pre Intervensi nilai rata-rata 92,33 dan nilai  tekanan diastol post Intervensi rata-rata 87,00. Data distribusi frekuensi  tingkat tekanan darah
sebelum  dilakukan  intervensi  untuk  tekanan  sistol  dengan  nilai  rata-rata  156,67  dan setelah  intervensi  membaca  Al-Qur’an    tekanan  sistol  nilai  rata-rata  tekanan  darah 149,33,  dan  untuk  tekana  diastol  sebelum  intervensi  92,33  dan  setelah  intervensi membaca  Al-Qur’an  tekanan  diastol  87,00,  dari  hasil  terdapat  perbedaan  yang signifikan antara pre dan post intervensi.
Hal  ini  jelas  bisa  terjadi  karena  pada  saat  seseorang  menerima  stressor  yang menimbulkan  keteganggan  dan  kecemasan,  saraf-saraf  simpatis  dalam  tubuh  akan bekerja  dan  memicu  penyempitan  pembuluh    darah  perifer  dan  akan  menimbulkan tekanan darah. Kemudian apabila seseorang melakukan relaksasi akan terjadi aktifasi saraf  parasimfatis  yang  memiliki  fungsi  berlawanan  dengan  sarag  simpatis.  Dalam hal ini relaksasi dapat terjadi aktif koping skill pada saat seseorang menerima stressor (Purwanto,2006).
Membaca  Al-Qur’an  dengan  keyakinan  akan  menimbulkan  proses  berserah diri  pada  sang  pencipta  yang  akan  membawa  kondisi  positif  bagi  tubuh  pembaca. Relaksasi  ini  tidak  berfokus  pada  proses  pengenduran  otot  atau  proses  pelemahan fisik lainnya, melaikan pada frase yang diucapkan disertai keyakinan dan kepasrahan pada  Allah  SWT,  pada  saat  tubuh  terjadi  proses  relaksasi  yang  pada  dasarnya mengaktifkan saraf parasimpasis yang akan menurunkan semua respon tubuh yang di naikan  oleh  saraf  simpatis  (Purwanto,2006).  Saat  melakukan  relaksasi,  ketenangan pikiran  akan  berkurang  dan  mengurangi  respon “fight  or  flight“ (Melawan  atau menebangkan),  sehingga  jumlah  adrenalin  yang  di  lepaskan  ikut  berkurang  dan siskulasi darahpun ikut membaik (Vitahealth,2006).
Analisa Bivariat
Table 2. Hasil Uji Statistik T- Test Tekanan darah Pre dan Post pada Kelompok
Intervensi Variabel Penurunan Tekanan Darah Pre Intervensi Post Intervensi t p-value Sistol 155,63 149,13 61,53 0,000 Diastol 89,22 83,74 96,36 0,000
Tabel  2  menunjukan  hasil  nilai  rata-rata    tekanan  darah  sistol  pre  intervensi sebesar 155,63 mmHg dan   rata-rata post intervensi adalah 149,13 mmHg sehingga terlihat nilai mean perbedaan antara pre dan post intervensi adalah 6,5 mmHg dengan hasil P value 0,000 di simpulkan tekanan darah sistol berbeda secara signifikan atau dengan kata lain Ho ditolak. sedangkan nilai rata-rata pada tekanan darah diastol pre intervensi  89,22  mmHg  dan  nilai  rata-rata  post  intervensi  83,74  sehingga  nilai mean/rata-rata perbedaan antara pre dan post intervensi  adalah 5,48    dengan hasil P value 0,000 di simpulkan tekanan darah diastol berbeda secara signifikan atau dengan kata lain Ho ditolak.
Bacaan Al Qur’an merupakan sejumlah getaran suara yang sampai ke telinga mengalir kedalam otak lalu membawa efek melalui medan elektronik yang dilahirkan dalan sel-sel yang kemudian akan merespon medan-medan tersebut dan mengimbangi getarannya.  Terapi  membaca  Al  Qur’an  dengan  tempo  yang  lambat  serta  harmonis dapat  menurunkan  hormone  stress,  mengaktifkan  hormone  endorphin    yang  dapat meningkatkan  perasaan  rileks  serta  memperbaiki  kimia  tubuh  sehingga  dapat menurunkan  tekanan  darah,  memperlambat  pernapasan,  detak  jantung  dan  aktifitas gelombang  otak.  Selain  dari  pada  itu  membaca/mendengarkan  Al-Qur’an  terbukti untuk  merangsang  hipotalamus  untuk  mengurangi  mengeluarkan  hormone  adrenalin yang  berlebih  dan  akan  berpengaruh  untuk  menurunan  tekanan  darah  dan  stress (Wafiyah,2011).

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Ada perbedaan signifikan  tekanan darah pada pre dan post  pemberian terapi membaca Al Qur’an pada pasien hipertensi di RSK Dr. Sitanala.
Terdapat  pengaruh  terapi  membaca  Al  Qur’an  terhadap  penurunan  tekanan  darah pada pasien hipertensi di RSK.Dr.Sitanala Tangerang.

## Saran
Penelitian  ini tidak  dapat  di  generalisir  karena  cakupan  wilayah  yang  sempit dan  bersifat  local  ,  sehingga  penelitian  selanjutnya    dapat  menggunakan  cakupan wilayah  yang  lebih  luas,  dengan  memperhitungkan  faktor    pengganggu  serta  akan lebih meyakinkan dengan menggunakan kelompok control.

## Keterbatasan Penelitian
Penelitian ini memilki banyak kekurangan  yang membuat hasil penelitian ini belum  dapat  dijadikan  simpulan  secara  umum,  diantaranya  adalah  penelitian  ini hanya  dilakukan  secara cross  sectional dan  hanya  dilaksanakan  satu  kali  sehungga tekanan  darah  dapat  dipengaruhi  faktor  lain  yang  dapat  menurunkan  atau meningkatkan  tekanan  darah  responden  seperti  faktor  waktu  pelaksanaan, pengobatan, faktor stress dan lain lain .
http://www.jurnal.umt.ac.id/index.php.jik

## RUJUKAN
Anderson, L,and K.(2007). Pressure Response to Transendental Meditasion . American :journal of hypertension.
Aprilia ,(2011). Hipnostetri. Rileks Nyaman dan Aman saat Hamil dan Melahirkan . Jakarta. Gagas Media.
Dugiulio,M. (2014). Buku ajar keperawatan medikal bedah . Yogyakarta: Perpustakaan Nasional.
Ernawati.(2013). Pengaruh murotal dengan tekanan darah pasien hipertensi. Yogyakarta: Journal kedokteran dan kedehatan.
Hawari.(2008). Manajemen Stres Cemas dan Depresi . Jakarta : FK Universitas Indonesia
Hikayati., R, F, and Sigit Purwanto.(2011). Penatalaksanaan non farmakologi terapi komplementer upaya untuk mengatasi dan mencegah komplikasi pada penderita hipertensi. Kelurahan  mulya kabupaten oganilir:Jurnal pengapdian Sriwijaya.
Hidayat. A.A.A. (2007). Metode Penelitian Keperawatan dan Tekhnik Analisa Data .Jakarta: Salemba Medika.
I . Maulana(2012). pengaruh membaca al-qur’an terhadap tekanan darah pada lansia dengan hipertensi. Jakarta: Thesis undergraduates.
J. Hermanto (2014). Pengaruh Pemberian Meditasi Terhadap Penurunan tekanan darah pada lansia dengan hipertensi. semarang: Jurnal Keperawatan.
Kaplan,(1998). Measurenment of Blood Pressure and Primary Hypertension:Pathogenesis in Clinical Hypertension : Seventh Edition.Baltimore, Maryland USA: Williams & Wilkins; hal  28-46.
Luknis,S.(2014). Statistik  kesehatan .Jakarta :Rajawali Pers.
Notoatmodjo, S. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta : Rineka Cipta.
Pargament, w, (2005). The sacred and the search for significance : Religion as a unique process.Journal of Social Issues.
Rusdi & Nurlaela Isnawati. (2009). Awas! Anda bisa mati cepat akibat hipertensi & diabetes. Yogyakarta : Power Books (IHDINA).
http://www.jurnal.umt.ac.id/index.php.jik
Shadish, Cook & Campbell . (2003). Experimental and Quasi Experimental Design for General Causal Inference . USA: Houghton Mifflin Company.
Suhuf,(2006). Relaksasi Dzikir .Surakarta:Jurnal Vol. XVIII, No. 01.
Wafiyah.(2011). Pengaruh Tingkat Ketaatan Beribadah Terhadap Ketenangan Jiwa . Semarang:Studi Perbandingan Antara Mahasiswa Fakultas Dakwah yang Kos dengan yang Mukim di Pesantren.
Wasis. (2008). Pedoman Riset Praktis Untuk Profesi Perawat .Jakarta: EGC.