Edukasi Kanker Serviks
(Skrining, Diagnosa dan Pencegahan)
Ida Baroroh* Email: idamidoren@gmail.com Prodi DIII Kebidanan, Akademi Kebidanan Harapan Ibu Pekalongan, Indonesia Jln. Manunggal Gg. 2 Padukuhan Kraton Pekalongan

## Abstrak
Kanker  Leher  Rahim  (Kanker  Serviks)  adalah  tumor ganas  yang  tumbuh  di  dalam  leher  rahim/serviks (bagian  terendah  dari  rahim  yang  menempel  pada puncak  vagina)  yang  biasanya  menyerang  wanita berusia  35-55  tahun.  Kurangnya  Pengetahuan  dan kepedulian  masyarakat  tentang  bahaya  kanker  serviks meningkatkan  angka  kejadian  penyakit  di  Indonesia. Upaya Pemerintah dalam menanggulangi kanker serviks diantaranya  vaksinasi  HPV  untuk  pencegahan  kanker leher  rahim  (serviks),  namun  belum  memungkinkan untuk diberikan kepada semua perempuan secara gratis. Oleh  karena  itu,  perlu  edukasi  keberbagai  lini masyarakat,  tidak  hanya  ibu  rumah  tangga  namun  ibu- ibu  pekerja  maupun  suami  harus  terpapar  informasi tentang  penyakit  kanker  serviks  agar  gejala  dapat dideteksi sedini mungkin dan meningkatkan pola hidup sehat  sebagai  pencegahan  penyakit  kanker.  Tujuan pengabdian  masyarakat  ini  adalah  meningkatkan pengetahuan  ibu-ibu  tentang  Edukasi  Kanker  Serviks (Skrining, Diagnosa dan Pencegahan). Metode pedidikan kesehatan yang dilakukan yaitu (1) Sosialisasi dan Perijinan (2) Melakukan Affirmasi dan Pre Test (3) Melakukan  Pendidikan  kesehatan  tentang  Edukasi Kanker  Serviks  (Skrining,  Diagnosa  dan  Pencegahan) (4) Evaluasi hasil kegiatan pendidikan kesehatan dengan Post  Test.  Hasil  pendidikan  kesehatan  ini  dapat meningkatkan  pengetahuan  serta  pemahaman  peserta tentang  pentingnya  kesehatan  reproduksi  dan  Edukasi Kanker  Serviks  (Skrining,  Diagnosa  dan  Pencegahan), sehingga  dapat  lebih  menjaga  kesehatan  reproduksinya dan  mencegah  terjadinya  kanker  serviks  pada  ibu  usia reproduksi.
Kata kunci : edukasi; kanker serviks.
DOI:
10.37402/abdimaship.vol4.iss1.226
Riwayat artikel: Diterima 25/1/2023 Direvisi 26/1/2023 Diterbitkan 14/2/2023
Ida Baroroh

## Abstract
Cervical Cancer is a malignant tumor that grows inside the cervix (the lowest part of the uterus attached to the top  of  the vagina)  that  usually  affects  women  aged  35- 55  years.  Lack  of  knowledge  and  public  awareness about  the  dangers  of  cervical  cancer  increases  the incidence  of  the  disease  in  Indonesia.  Government efforts  in  tackling  cervical  cancer  include  HPV vaccination for the prevention of cervical cancer, but it is  not  yet  possible  to  provide  it  to  all  women  for  free. Therefore,  it  is  necessary  to  educate  various  lines  of society,  not  only  housewives  but  working  mothers  and husbands must be exposed to information about cervical cancer  so  that  symptoms  can  be  detected  as  early  as possible and improve a healthy lifestyle as a prevention of  cancer.  The  purpose  of  this  community  service  is  to increase  mothers'  knowledge  about  Cervical  Cancer Education  (Screening,  Diagnosis  and  Prevention).  The health  education  methods  carried  out  are  (1) Socialization  and  Licensing  (2)  Conduct  Affirmation and Pre Test (3) Conduct health education on Cervical Cancer Education (Screening, Diagnosis and Prevention)  (4)  Evaluation  of  the  results  of  health education  activities  with  Post  Test.  The  results  of  this health  education  can  increase  participants'  knowledge and  understanding  of  the  importance  of  reproductive health  and  Cervical  Cancer  Education  (Screening, Diagnosis  and  Prevention),  so  that  they  can  better maintain  their  reproductive  health  and  prevent  the occurrence  of  cervical  cancer  in  reproductive  age mothers.
Keywords: education; cervical cancer.
1. Pendahuluan
Serviks atau  leher  rahim/mulut rahim  merupakan  bagian  ujung bawah  rahim  yang  menonjol  ke liang  senggama  (vagina).  Kanker Leher  Rahim  (Kanker  Serviks) adalah  tumor  ganas  yang  tumbuh  di dalam  leher  rahim/serviks  (bagian terendah  dari rahim  yang  menempel pada puncak vagina). Kanker serviks  biasanya  menyerang  wanita berusia  35-55  tahun.  Kanker  leher rahim  adalah  kanker  yang  terjadi pada  serviks  uterus,  suatu  daerah pada  organ  reproduksi  wanita  yang merupakan  pintu  masuk  ke  arah rahim  yang  terletak  antara  rahim (uterus)  dengan  liang  senggama (vagina). (1)
Penyebab  utama  dari  kanker serviks  yakni  infeksi  HPV  ( Human Papillomavirus )  yang  berada  di dalam  tubuh  manusia.  Diketahui bahwa  DNA  HPV  dapat  ditemukan pada  99%  kasus  kanker  serviks  di seluruh  dunia. (2) Kejadian  kanker serviks  dipengaruhi  oleh  berbagai faktor,  antara  lain  faktor  sosio demografi  yang  meliputi usia, status sosial  ekonomi,  dan  faktor  aktivitas seksual  yang  meliputi  usia  pertama kali  melakukan  hubungan  seksual, pasangan  seksual  yang  berganti- ganti,  pasangan  seksual  yang  tidak disirkumsisi, paritas, kurang menjaga kebersihan genital, merokok,  riwayat  penyakit  kelamin, riwayat  keluarga  penderita  kanker serviks,  trauma  kronis  pada  serviks, penggunaan pembalut dan pantyliner,  dietilstilbestrol  (DES) serta  penggunaan  kontrasepsi  oral. Adapun  faktor-faktor  tersebut  ada yang  bisa  dimodifikasi  dan  faktor yang tidak bisa dimodifikasi. (3)
Proses  terjadinya  kanker  ini dimulai  dengan sel  yang  mengalami mutasi lalu berkembang  menjadi  sel displastik sehingga  terjadi  kelainan epitel yang disebut dysplasia .
Dimulai dari dysplasia ringan, dysplasia sedang, dysplasia berat, dan akhirnya menjadi KIS ( Karsinoma  In  Situ ),  kemudian berkembang lagi menjadi karsinoma invasive . Tingkat dysplasia dan KIS ( Karsinoma  In  Situ )  dikenal  juga sebagai  tingkat  pra-kanker.  Dari dysplasia menjadi karsinoma in situ diperlukan waktu 1-7 tahun sedangkan karsinoma in-situ menjadi karsinoma invasive berkisar 3-20 tahun. (1) Menurut World Health Organization (2018), Kanker serviks adalah  kanker  keempat  yang  paling umum  pada  wanita.  Pada  tahun 2018,  diperkirakan  570.000  wanita didiagnosis menderita kanker serviks  di  seluruh  dunia  dan  sekitar 311.000  wanita  meninggal  akibat penyakit tersebut. (4) Data dari GLOBOCAN (Global Cancer Observatory )  (2020),  menyebutkan bahwa terdapat 36.633 (9,2%) kasus baru  kanker  serviks  di  Indonesia. (5)
Berdasarkan  data  dari  Kementerian Kesehatan Republik Indonesia (2021),  disebutkan  bahwa  angka kejadian  kanker  di Indonesia berada pada  urutan  ke  8  di  Asia  Tenggara,
sedangkan  di  Asia  urutan  ke  23. Angka kejadian kanker leher rahim/serviks  di  Indonesia  sebesar 23,4  per  100.000  penduduk  dengan rata-rata  kematian  13,9  per  100.000 penduduk. Kurangnya  Pengetahuan  dan kepedulian masyarakat tentang dampak  atau  bahaya  kanker  serviks meningkatkan angka kejadian penyakit di Indonesia. Upaya Pemerintah  dalam  menanggulangi penyakit  mematikan  ini  diantaranya vaksinasi  HPV  untuk  pencegahan kanker leher rahim (serviks), namun belum
memungkinkan untuk diberikan  kepada  semua  perempuan secara  gratis.  Oleh  karena  itu,  perlu edukasi  keberbagai  lini  masyarakat,
2023;4(1):31-36
tidak  hanya  ibu  rumah  tangga namun  ibu-ibu  pekerja  maupun suami  harus  terpapar  informasi tentang penyakit kanker serviks agar gejala dapat dideteksi sedini mungkin  dan  meningkatkan  pola hidup  sehat  sebagai  pencegahan penyakit kanker. (6)
Pemerintah  Indonesia  telah melakukan  upaya  pencegahan  dan pengendalian  kanker  yaitu  dengan melakukan  deteksi dini  kanker leher rahim  pada  wanita  usia  30-50  tahun dengan  menggunakan  metode  IVA ( Inspeksi  Visual  Asam  Asetat ).
Menurut Rasjidi (dalam Pulungan et al.,  2020),  menjelaskan  bahwa deteksi  dini  adalah  usaha  untuk mengidentifikasi penyakit atau kelainan  yang  secara  klinis  belum jelas,  dengan  menggunakan  tes, pemeriksaan  atau  prosedur  tertentu yang  dapat  digunakan  secara  tepat, untuk  membedakan  orang  yang terlihat sehat, atau benar-benar sehat tapi sesungguhnya menderita kelainan. Deteksi dini kanker serviks  bertujuan  untuk  mengetahui adanya  pertumbuhan  sel-sel  yang abnormal pada leher rahim/serviks. (7) Edukasi Kanker Serviks (Skrining, Diagnosa dan Pencegahan)  bagi  ibu  akan  sangat membantu  membentuk  pemahaman yang baik kepada ibu-ibu khususnya perempuan  usia  reproduksi  siswa yang  nantinya  diharapkan  akan membentuk perilaku hidup reproduksi  sehat  dan  mencegah kanker serviks.
Kegiatan  Pengabdian  kepada masyarakat  ini  bertujuan  untuk meningkatkan  pengetahuan  ibu-ibu tentang  Edukasi  Kanker  Serviks (Skrining, Diagnosa dan Pencegahan). 2. Metode Lokasi pengabdian kepada masyarakat  yaitu  di  Perumahan Griya  Petukangan  Asri  Wiradesa Kabupaten Pekalongan. Adapun jumlah  peserta  yakni  32  peserta yang  terdiri  dari  ibu-ibu  perumahan Griya  Petukangan  Asri  Wiradesa. Peserta sebelumnya diberikan pemahaman  terlebih  dahulu  yakni menyampaikan  tujuan  dari  materi pentingnya  Edukasi  Kanker  Serviks (Skrining, Diagnosa dan Pencegahan). Metode yang diterapkan dalam pendidikan  kesehatan  pada  kegiatan pengabdian  kepada  masyarakat  ini yakni  (1)  Sosialisasi  dan  Perijinan, (2)  Melakukan  Affirmasi  dan  Pre Test  (3)  Melakukan  Pendidikan kesehatan tentang Pemenuhan Edukasi  Kanker  Serviks  (Skrining,
Diagnosa  dan  Pencegahan),  (4) Evaluasi  hasil  kegiatan  pendidikan kesehatan dengan Post Test.

## 3. Hasil dan Pembahasan
Pelaksanaan Pengabdian kepada masyarakat yang berlokasi di Perumahan  Griya  Petukangan  Asri Wiradesa  Kabupaten  Pekalongan dapat  meningkatkan  pengetahuan dan pemahaman peserta yang sebelumnya  tidak  paham  tentang pentingnya  Edukasi  Kanker  Serviks (Skrining, Diagnosa dan
Pencegahan).  Melalui  pendidikan kesehatan  yang  telah  dilaksanakan, diharapkan  peserta  dapat  lebih memahami  tentang  kanker  serviks, penyebab,  deteksi  dini,  cara-cara pencegahan kanker serviks.
Menurut Surudani & Welembuntu (2017), sebanyak 80%- 90%  kanker  serviks  cenderung terjadi pada wanita yang berusia 30-
55  tahun.  Oleh  karena  itu,  deteksi dini kanker serviks sangat dianjurkan  untuk  kelompok  PUS (Pasangan  Usia  Subur)  terutama
wanita usia subur (WUS). (8) Kementerian  Kesehatan  RI  juga mengembangkan
program penemuan  dini  kanker  pada  anak, pelayanan  paliatif  kanker,  deteksi dini  faktor  risiko  kanker  paru,  dan sistem  registrasi  kanker  nasional. (9) Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK 02.02/MENKES/389/2014  pada  17 Oktober  2014,  dibentuk  KPKN (Komite  Penanggulangan  Kanker Nasional). KPKN (Komite Penanggulangan  Kanker  Nasional) ini  bertujuan  untuk  menurunkan angka kesakitan dan angka kematian akibat  kanker  di  Indonesia  dengan mewujudkan penanggulangan kanker yang terintegrasi, melibatkan semua  unsur  pemerintah,  swasta, dan masyarakat. (10)
Peserta  kegiatan  Pengabdian kepada Masyarakat Peningkatan Pengetahuan Tentang Edukasi Kanker  Serviks  (Skrining,  Diagnosa dan Pencegahan) menunjukkan antusiasme  peserta  selama  proses kegiatan. Antusiasme tersebut ditunjukkan dengan respon keingintahuan peserta dengan adanya  beberapa  pertanyaan  dari peserta dan menguraikan pengalamannya.  Hasil  pendidikan kesehatan  ini  diharapkan  dapat meningkatkan  pengetahuan  serta pemahaman peserta tentang pentingnya pengetahuan tentang kanker  serviks,  penyebab,  deteksi dini,  cara-cara  pencegahan  kanker serviks.  Adapun output kegiatan  ini ditunjukkan  dengan  peningkatan pengetahuan peserta tentang Edukasi  Kanker  Serviks  (Skrining, Diagnosa  dan  Pencegahan)  dilihat dari hasil kuesioner pre dan post test yang  yang  bisa  dilihat  pada  grafik sebagai berikut (Grafik.1).
Grafik  1.    Hasil  pre  test  dan  post  test (evaluasi) 4. Kesimpulan
Pendidikan Kesehatan ini dapat  meningkatkan  pengetahuan dan  pemahaman  peserta  tentang pentingnya  kesehatan  reproduksi dan Edukasi Kanker Serviks (Skrining, Diagnosa dan Pencegahan),  sehingga  dapat  lebih menjaga  kesehatan  reproduksinya dan  mencegah  terjadinya  kanker serviks pada ibu usia reproduksi.

## 5. Daftar Pustaka
[1] Ahmad M. Perilaku Pencegahan  Kanker  Serviks. Bandung: Media Sains Indonesia; 2020. [2] Pradipta,  B.  &  Sungkar  S. Penggunaan  Vaksin  Human Papilloma Virus dalam Pencegahan  Kanker  Serviks. Majalah Kedokteran Indonesia. 2007;391–6. [3] Kemenkes. Panduan Penatalaksanaan Kanker Serviks. Jakarta: Komite Penanggulangan Kanker Nasional; 2015.
0 5 10 15 20 25 30 35 P eng er ti anS er vi ks P eng er ti an Kan ker … A ng ka K eja di an K an ker … P eny eba b Kan ker S er vi ks Tan da G eja la D eteks i D ini P enc eg ah an V ak si na si H P V Fak to r R es iko P eng o ba ta n Pre Test Post Test
2023;4(1):31-36
[4] World  Health  Organization.
Latest  global  cancer  data :
Cancer  burden  rises  to  18  .  1 million  new  cases  and  9.6 million  cancer  deaths  in  2018. 2018. [5] GLOBOCAN  (Global  Cancer Observatory). International Agency for Research on Cancer [Internet]. World Health  Organization.  2020. Available from: https://gco.iarc.fr/today/data/fa ctsheets/populations/360- indonesia-factsheets.pdf
[6] Astri  LD.    et  al.  Hubungan
Konsumsi  ASI  dan  MP-ASI serta  Kejadian  Stunting  Anak Usia  6-12  Bulan  di  Kabupaten
Bogor.  1st  ed.  Media  Gizi  dan Keluarga; 2006. 30 p.
[7] Pulungan,  P.  W.,  Rusmini,
Zuheriyatun,  F.,  Faizah,  S.  N., Kurniasih,  H.,  Winarso,  S.  P., Aini, F. N., Amalia, R., Lubis, R. I. P., & Nurul U vina. Teori Kesehatan Reproduksi [Internet]. 1st ed. 2020. Available from: https://books.google.co.id/boo ks?id=micKEAAAQBAJ&pg= PR9&dq=det
eksi+dini+kanker+serviks&hl= id&sa=X&ved=2ahUKEwin86
3Cn5HuAh XVXisKHb5gBJIQ6AEwA3o ECAAQAg [8] Surudani, C. J., & Welembuntu  M.  Faktor-Faktor yang  Mempengaruhi  Wanita Usia Subur Melakukan Deteksi Dini  Kanker  Serviks.  J  Ilm Sesebanua [Internet]. 2017;1(2):33.  Available  from: https://e- journal.polnustar.ac.id/jis/articl e/view/20 [9] Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Hari Kanker Sedunia 2019 [Internet].  Biro  Komunikasi Dan  Pelayanan  Masyarakat, Kementerian  Kesehatan  RI. 2021. Available from: https://www.kemkes.go.id/arti cle/view/19020100003/hari- kanker-sedunia2019.html [10] Pusat  Data  dan  Informasi. Situasi Penyakit Kanker [Internet]. Buletin Jendela Data  &  Informasi  Kesehatan. 2015. Available from: https://www.kemkes.go.id/arti cle/view/15081800004/situasi- penyakit-kanker.html