Jurnal Teknik Informatika (JUTIF) DOI: https://doi.org/10.52436/1.jutif.2024.5.4.1976
Vol. 5, No. 4, August 2024, pp. 11-19
p-ISSN: 2723-3863 e-ISSN: 2723-3871

## ELECTRONIC MEDICAL RECORD INFORMATION SYSTEM DESIGN TO SUPPORT THE REPORTING OF COMPLETENESS OF BPJS PATIENT MEDICAL RECORDS WITH EXTREME PROGRAMMING METHOD
Rini Kustiani *1 , Yuda Syahidin 2 , Yuyun Yunengsih 3
1,2,3 Health Information Management Study Program, Politeknik Piksi Ganesha, Indonesia, Indonesia Email: 1 piksi.rini.20400002@gmail.com , 2 yudasy@gmail.com , 3 yoenyoen1903@gmail.com
(Article received: April 06, 2024; Revision: May 10, 2024; published: July 29, 2024)

## Abstract
This research was conducted considering that there are still many problems regarding the completeness of medical records, especially for BPJS patients. The number of incomplete filling of medical records and the inaccuracies in the medical record completeness analysis report. The inaccuracy of the data causes miscommunication between doctors and medical record officers. Also, notes about the incompleteness of medical records that doctors need to complete are still done conventionally so they are prone to being lost and unreadable. This study aims to design an electronic medical record information system design to support the reporting of medical record completeness. The research method used is qualitative and data obtained from observations, interviews, literature studies, and software development with Extreme Programming method. This research produces a system that can help officers and doctors to access data on the results of BPJS patient medical record analysis, including information about incompleteness. This can prevent data inaccuracies and ensure officers and doctors know the latest information about the completeness of medical records as a requirement for BPJS claims. This system can also help improve the performance of officers in processing medical record analysis data and produce reports that are more accurate and efficient than the system used previously.
Keywords : Analysis of Medical Records, BPJS, Electronic Medical Record, Information System.

## DESAIN SISTEM INFORMASI REKAM MEDIS ELEKTRONIK GUNA MENUNJANG PELAPORAN KELENGKAPAN REKAM MEDIS PASIEN BPJS DENGAN METODE EXREME PROGRAMMING

## Abstrak
Penelitian  ini  dilakukan  mengingat  masih  banyak  ditemukan  masalah  mengenai  kelengkapan  rekam  medis khususnya pada pasien BPJS. Banyaknya pengisian rekam medis yang tidak lengkap dan adanya ketidakakuratan pada  laporan  hasil  analisis  kelengkapan  rekam  medis.  Dari  ketidakakuratan  data  tersebut  menyebabkan miskomunikasi antara dokter dan petugas rekam medis. Juga catatan tentang ketidaklengkapan rekam medis yang perlu dilengkapi dokter masih dilakukan secara konvensional sehingga rawan hilang dan tidak terbaca. Penelitian ini  bertujuan  untuk  merancang  desain  sistem  informasi  rekam  medis  elektronik  guna  menunjang  pelaporan kelengkapan  rekam  medis.  Metode  penelitian  yang  digunakan  adalah  kualitatif  dan  data  diperoleh  dari  hasil observasi, wawancara, studi pustaka, serta pengembangan perangkat lunak dengan metode Extreme Programming . Penelitian  ini  menghasilkan  sebuah  sistem  yang  dapat  memudahkan  petugas  dan  dokter  untuk  mengakses  data hasil analisis rekam medis pasien BPJS, termasuk informasi tentang ketidaklengkapannya. Hal ini dapat mencegah ketidakakuratan  data  dan  memastikan  petugas  dan  dokter  mengetahui  informasi  terkini  mengenai  kelengkapan rekam medis sebagai syarat klaim BPJS. Sistem ini juga dapat membantu meningkatkan kinerja petugas dalam mengolah data hasil analisis rekam medis serta menghasilkan laporan yang lebih akurat dan efisien dibandingkan dengan sistem yang digunakan sebelumnya.
Kata kunci : Analisis Rekam Medis, BPJS, Rekam Medis Elektronik, Sistem Informasi.

## 1. PENDAHULUAN
Kualitas  pelayanan  kesehatan  yang  optimal tidak  hanya  fokus  pada  tindakan  medis,  tetapi  juga
mencakup pendokumentasian informasi pasien  yang lengkap  dan  akurat  dalam  rekam  medis.  Salah  satu indikator  pentingnya  adalah  kelengkapan  pengisian rekam  medis.  Sesuai  dengan  Permenkes  nomor  24
tahun 2022 yang menyatakan bahwa pencatatan dan pendokumentasian  rekam  medis  harus  lengkap  dan jelas.  Rekam  medis  yang  lengkap  menunjukkan pengelolaan  data  pasien  yang  baik,  pada  akhirnya mencerminkan  mutu  pelayanan  rumah  sakit  secara keseluruhan. Untuk meningkatkan mutu dan kualitas pelayanan  rumah  sakit  harus  didukung  oleh  sistem pelayanan dan teknologi informasi serta komunikasi yang  memadai  sehingga  perlu  adanya  dukungan terhadap  terwujudnya  pelaporan  yang  baik  [1]. Memastikan  kelengkapan  data  dalam  rekam  medis merupakan  salah  satu  bentuk  pelayanan  kesehatan yang diberikan kepada pasien [2].
Kelengkapan  rekam  medis  merupakan  syarat utama dalam proses klaim BPJS. Kelengkapan rekam medis  sangatlah  penting  untuk  kelancaran  proses pengklaiman. Apabila ada salah satu item yang harus diisi  atau  formulir  kelengkapannya  kurang,  maka klaim  dapat  ditolak.  Oleh  karena  itu,  kelengkapan laporan  pasien  perlu  dicermati,  mulai  dari  berkas yang  diisi  dokter  hingga  hasil  pemeriksaan  dari berbagai unit pelayanan medis. Petugas Rekam Medis harus  memastikan  seluruh  berkas  rekam  medis lengkap  dan  memenuhi  standar  mutu.  Apabila dokumen kurang lengkap maka petugas rekam medis harus mengembalikannya kepada petugas medis yang melayani pasien untuk segera dilengkapi [3].
Dalam  praktiknya  rumah  sakit  masih  sering menemui  kendala  dalam  proses  klaim  BPJS, khususnya  terkait  kelengkapan  dan  ketepatan  waktu pengajuan.  Hal  ini  dapat  mengganggu  siklus keuangan  rumah  sakit  dan  mempengaruhi  kualitas pelayanan  kesehatan  yang  diberikan  kepada  pasien. Salah  satu  faktor  utama  yang  sering  menjadi penyebab  terhambatnya  proses  klaim  BPJS  adalah ketidaklengkapan  atau  ketidakakuratan  pada  rekam medis  yang  diserahkan  [4].  Hal  ini  membuat kebutuhan informasi internal tidak terpenuhi dengan baik.
Tentunya  setiap  rumah  sakit  mempunyai  cara tersendiri dalam mengatasi masalah ketidaklengkapan  rekam  medis  tersebut.  Pada  saat observasi ditemukan bahwa salah satu rumah sakit di Kota Bandung melakukan analisis pada berkas rekam medis  pasien  BPJS,  kemudian  menuliskan  secara konvensional  catatan  ketidaklengkapan  berkas  pada note yang  kemudian  disisipkan  pada  berkas  rekam medis,  lalu  direkap  menggunakan Microsoft  Excel. Selanjutnya  petugas  rekam  medis  menghubungi dokter terkait untuk segera melengkapi berkas rekam medis  tersebut.  Cara  tersebut  kurang  efektif  dan efisien sehingga menyebabkan terjadinya miskomunikasi  antara  petugas  rekam  medis  dan dokter yang menangani, karena data rekapitulasi hasil analisis tidak diperbaharui. Rekam medis yang sudah dilengkapi  dokter  terkadang  masih  tercantum  dalam rekapitulasi  rekam  medis  yang  tidak  lengkap.  Juga karena  catatan  masih  ditulis  secara  konvensional rawan tidak terbaca dan hilang.
Mengacu pada Permenkes nomor 24 tahun 2022 disebutkan bahwa pada tahun 2024 semua fasyankes harus  sudah  mengimplementasikan  rekam  medis elektronik.  Untuk  mendukung  program  tersebut diperlukan pengembangan sistem informasi kesehatan yang terintegrasi dan komprehensif. Sistem ini harus mampu menyediakan informasi yang akurat dan  terkini  kepada  pengguna,  serta  memfasilitasi komunikasi  antara  semua  pihak  yang  terlibat  dalam bidang kesehatan. Dengan sistem informasi kesehatan yang baik, diharapkan dapat meningkatkan efisiensi,  efektivitas  dan  kualitas  layanan  kesehatan [5].
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sakinah  dan Yunengsih, mengenai Analisis Kelengkapan Resume Medis Rawat Inap BPJS Terhadap Kelancaran Klaim BPJS  Kesehatan  di  Rumah  Sakit  Melania  Bogor, dimana  hasil  dari  penelitian  tersebut  menunjukkan bahwa  kelengkapan  pengisian  rekam  medis  masih dibawah 100% [3]. Penelitian serupa juga dilakukan oleh  Wulandari  dan  Pramono  berupa  Analisis Kuantitatif  Dokumen  Rekam  Medis  Pasien  Rawat Jalan  di  Puskesmas  Gondanglegi.  Dari  penelitian tersebut  diketahui  bahwa  kelengkapan  rekam  medis bagian  pendokumentasian  yang  tidak  lengkap mencapai  65%  [6].  Begitu  pula  dengan  penelitian Karma  disebutkan  bahwa  ketidaklengkapan  rekam medis berupa identifikasi, pencatatan, pelaporan dan autentifikasi  mencapai  85.78%  [7].  Pentingnya kelengkapan  rekam  medis  mengingat  banyaknya informasi  mengenai  riwayat  kesehatan  pasien, termasuk riwayat penyakit, layanan medis, pengobatan,  dan  tindakan  medis.  Sayangnya,  masih banyak  fasilitas  kesehatan  di  Indonesia  yang  belum optimal  dalam  melengkapi  berkas  rekam  medis pasien  [8].    Hal  ini  mendorong  dilakukannya penelitian  untuk  merancang  desain  sistem  informasi rekam  medis  elektronik  guna  menunjang  pelaporan kelengkapan  rekam  medis.  Penelitian  ini  dilakukan agar  petugas  rekam  medis  lebih  mudah  dalam melakukan proses pencatatan dan pelaporan ketidaklengkapan  berkas  rekam  medis  yang  telah dianalisis, sehingga dapat mengatasi ketidakakuratan data,  meminimalisir  adanya  miskomunikasi  antara petugas  dan  dokter  serta  ikut  mendukung  program pemerintah  untuk  mengimplementasikan  rekam medis elektronik.
Sistem  informasi  ini  dapat  membantu  petugas dan dokter untuk mengakses data hasil analisis rekam medis  pasien  BPJS,  termasuk  informasi  tentang ketidaklengkapannya. Hal ini mencegah ketidakakuratan  data  dan  memastikan  petugas  dan dokter  mengetahui  informasi  terbaru  tentang kelengkapan rekam medis sebagai syarat klaim BPJS. Diharapkan juga dengan adanya sistem informasi ini dapat  meningkatkan  kelengkapan  pengisian  rekam medis dan menghasilkan laporan yang lebih akurat.

## 2. METODE PENELITIAN
Proses  penelitian  ini  menggunakan  metode kualitatif  dan  deskriptif.  Metode  ini  dimaksudkan untuk  menggambarkan  atau  menjelaskan  kondisi objektif yang diperlukan penelitian untuk menggambarkan fenomena dan peristiwa penting [9]. Data dikumpulkan melalui berbagai cara di lapangan seperti  observasi,  wawancara,  studi  pustaka  serta pengembangan perangkat lunak.
Gambar 1. Flowchart alur penelitian
Pada  gambar  nomor  1  menunjukkan  alur bagaimana  metode  penelitian  ini  dilaksanakan, berikut penjelasannya:

## 2.1. Observasi
Observasi  merupakan  suatu  cara  pengumpulan informasi  atau  data  dalam  penelitian  dengan  cara mengamati  secara  langsung  data  dan  subjek  yang diteliti kemudian mencatatnya secara sistematis. [10].

## 2.2. Wawancara
Wawancara  adalah  metode  pengumpulan  data yang populer dikalangan peneliti. Tujuan metode ini adalah  untuk  menggali  informasi  dan  mendapatkan inti dari permasalahan tertentu.

## 2.3. Studi Pustaka
Studi pustaka ialah salah satu teknik pengumpulan  data  yang  mengkaji  berbagai    sumber kepustakaan,  seperti  buku,  jurnal,  catatan,  dan laporan  penelitian  yang  relevan  dengan  topik penelitian [11].

## 2.4. Perancangan Perangkat Lunak
Penelitian  ini  menggunakan  metode Extreme Programming untuk mengembangkan sistem informasi  rekam  medis  elektronik  guna  menunjang pelaporan  kelengkapan  rekam  medis  pasien  BPJS. Dengan  menggunakan Extreme  Programming , peneliti berharap dapat mengembangkan sistem yang dapat  memenuhi  kebutuhan  pengguna  dan  tujuan penelitian dengan baik.
Gambar 2. Metode Extreme Programming
Gambar  nomor  2  merupakan  empat  langkah dalam menyelesaikan perangkat lunak menggunakan metode Extreme Programming , yaitu[12]:

## 2.4.1. Perencanaan
Perencanaan  menjadi  langkah  awal  esensial dalam  membangun  sistem  yang  tepat  sasaran  dan sesuai  dengan  kebutuhan  pengguna.  Fokus  utama pada tahap ini adalah memahami kebutuhan aktivitas sistem  dari  para  pengguna  dan  mendapatkan gambaran  yang  jelas  mengenai  alur  proses  sistem yang berjalan [12].

## 2.4.2. Perancangan
Tahap desain ini bertujuan untuk menghasilkan kerangka sistem informasi yang jelas dan terstruktur [13].  Desain  Extreme  Programming  berfokus  pada kesederhanaan dan fleksibilitas, sehingga sistem yang dihasilkan  mudah  diubah  dan  disesuaikan  dengan kebutuhan  yang  ada.  Pada  tahap  ini  peneliti menggunakan  4  diagram  yaitu,  flowmap,  diagram konteks,  Data  Flow  Diagram  Level  0  (DFD)  dan Entity Relationship Diagram (ERD).

## 2.4.3. Pengkodingan
Tahap  koding  merupakan  langkah  selanjutnya setelah  perancangan  selesai  untuk  menghasilkan antarmuka  yang  dapat  digunakan  dan  berinteraksi dengan  pengguna  [14].  Koding  dilakukan  dengan menggunakan  bahasa  pemrograman  yang  sesuai dengan  kebutuhan  proyek  dan  mengutamakan kemudahan penggunaan dan estetika user interface.

## 2.4.4. Pengujian
Pengujian  pada  tahap  ini  dilakukan  untuk memastikan  sistem  bebas  dari  kesalahan  dan  sesuai dengan yang diharapkan oleh pengguna. Dalam tahap pengujian ini peneliti menggunakan black box testing . Pengujian  ini  mendeteksi  berbagai  jenis  kesalahan, seperti  fungsi  yang  tidak  benar,  antarmuka  yang bermasalah, struktur data yang tidak valid, performa yang lambat, dan inisialisasi atau terminasi yang tidak sempurna [15].

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN

## 3.1. Hasil Observasi
Observasi  dilakukan  di  salah  satu  rumah  sakit Kota  Bandung  dengan  mengamati  secara  langsung dan ikut berpartisipasi dalam setiap proses pelaporan kelengkapan rekam medis, hasil observasi menunjukkan  adanya  ketidaksesuaian  data  dalam laporan kelengkapan rekam medis dengan kondisi di lapangan.

## 3.2. Hasil Wawancara
Wawancara  dilakukan  untuk  memahami  dan mendapatkan  informasi  mengenai  sistem  pelaporan kelengkapan rekam medis pada pasien BPJS dengan mengajukan  pertanyaan  secara  langsung  kepada pembimbing  lapangan  dan  petugas  rekam  medis terkait permasalahan yang ditemukan. Hasil wawancara  dengan  menyatakan  bahwa  sistem  yang digunakan  sebelumnya  kurang  efektif  dan  efisien dalam membuat laporan kelengkapan rekam medis.

## 3.3. Hasil Studi Pustaka
Studi  Pustaka  dilakukan  peneliti  dengan mencari dan mengkaji jurnal penelitian serupa, serta mengidentifikasi masalah sesuai dengan dasar hukum yang berlaku. Untuk dijadikan sebagai referensi dan perbandingan dengan penelitian yang dibuat..

## 3.4. Hasil Perancangan Perangkat Lunak

## 3.4.1. Perencanaan
Berdasarkan  permasalahan  yang  sebelumnya telah dibahas, peneliti merancang sistem yang dapat membantu petugas dalam membuat laporan kelengkapan rekam medis, sistem ini dapat digunakan oleh petugas rekam medis dan dokter. Petugas rekam medis bertugas untuk menginput data ketidaklengkapan rekam medis dan membuat laporan kelengkapan  rekam  medis.  Setelah  berkas  rekam medis  dilengkapi  dokter,  dokter  yang  bersangkutan bisa  mengubah  status  kelengkapan  rekam  medis pasien yang ditanganinya. Dengan begitu tidak akan ada  lagi  miskomunikasi  antara  petugas  dan  dokter. Laporan  yang  dihasilkan  pun  lebih  akurat,  serta catatan  ketidaklengkapan  yang  semula  ditulis menggunakan kertas kini terkomputerisasi.

## 3.4.2. Perancangan
a. Flowmap
Flowmap merupakan  sebuah  diagram  yang digunakan untuk memvisualisasikan alur suatu proses secara menyeluruh [16]. Flowmap membantu peneliti dalam menemukan permasalahan suatu proses dalam lingkup yang lebih kecil atau spesifik. Pada flowmap diatas  menjelaskan  mengenai  alur  pada  sistem informasi pelaporan kelengkapan rekam medis pasien BPJS.
Flowmap terdapat pada gambar 3, menunjukkan bagaimana  alur  kegiatan  yang  dimulai  dari  petugas rekam  medis  menganalisis  berkas  rekam  medis pasien untuk mengidentifikasi ketidaklengkapan data rekam  medis,  berkas  yang  tidak  lengkap  diserahkan kepada  dokter  untuk  segera  dilengkapi  kemudian dokter  memperbarui  status  berkas  rekam  medis pasien  setelah  selesai.  Berikutnya  petugas  rekam medis  mengolah  hasil  analisis  untuk  membuat laporan, dan diserahkan kepada kepala rekam medis.
Gambar 3. Flowmap Perancangan Sistem
b. Diagram Konteks Diagram  konteks  ialah  diagram  aliran  data tingkat  atas  yang  menggambarkan  sistem  secara menyeluruh. Diagram ini hanya memuat satu proses utama dan menunjukkan bagaimana sistem berinteraksi dengan entitas eksternal [17]. Diagram
konteks pada
gambar 4
menggambarkan  petugas  rekam  medis  dan  kepala
rekam medis sebagai entitas, proses input dari sistem tersebut  berupa  data  pasien,  data  dokter  dan  data ketidaklengkapan  rekam  medis.  Dari  data  yang dimasukkan akan menghasilkan keluaran atau output berupa  laporan  kelengkapan  rekam  medis  pasien BPJS.
Gambar 4. Diagram Konteks
c. Data Flow Diagram
Data  flow  diagram level  1  merupakan  suatu diagram  yang  menggambarkan  interaksi  antara entitas tunggal dengan sistem yang akan dibuat. DFD pada gambar 5 terdapat 2 entitas yaitu petugas rekam medis  dan  kepala  rekam  medis.  DFD  level  1  ini menjabarkan secara lebih rinci dari diagram konteks diatas.
Gambar 5. Data Flow Diagram Level 1
d. Entity Relationship Diagram
Entity Relationship Diagram merupakan sebuah diagram  untuk memvisualisasikan  suatu  interaksi antara relasi dengan entitas beserta atributnya peneliti dalam membuat basis data [18].
Dari  gambar  6  diketahui  bahwa  ada  4  entitas yaitu  petugas  rekam  medis,  berkas  rekam  medis, dokter dan laporan kelengkapan rekam medis lengkap beserta  atributnya.  Relasi  yang  diperlukan  yaitu menganalisis,  merubah  status  kelengkapan  dan mengolah data.

## 3.4.3. Pengkodingan
Tahap  pengkodingan  merupakan  tahap  dimana kerangka  sistem  yang  telah  dibuat  sebelumnya diimplementasikan  menjadi  antarmuka  yang  dapat berinteraksi dengan pengguna. Berikut ini merupakan hasil  dari  tahap  pengkodingan  yang  telah  selesai dibuat.
Gambar 7. Tampilan Menu Login
Saat  pertama  kali  dijalankan,  sistem  akan menampilkan  halaman login seperti  pada  gambar  7. Petugas  dan  dokter  menginput username serta password yang  telah  didaftarkan  sebelumnya  untuk dapat  mengakses  sistem  lebih  lanjut. Visual  Studio 2012 dan Microsoft Access digunakan peneliti untuk merancang sistem laporan kelengkapan rekam medis.

## Gambar 8. Tampilan Menu Utama
Gambar 8 adalah tampilan sistem ketika sudah berhasil login. sistem akan menampilkan laman menu utama  berisi  form  data  petugas,  data  dokter,  data pasien,  hasil  analisa  rekam  medis  dan  laporan kelengkapan  rekam  medis.  Pengisisan  form  dapat dilakukan oleh petugas rekam medis.
Tampilan  pada  gambar  9  menunjukkan  form data  petugas  yang  memuat  informasi  seperti  id petugas,  nama  petugas,  jabatan, username ,  dan password untuk  mengakses  sistem.  Form  ini dilengkapi  tombol  untuk  menyimpan,  mengedit, menghapus,  membatalkan,  mencari,  dan  keluar. Pencarian  data  petugas  dapat  dilakukan  dengan memasukkan id petugas.

## Gambar 10. Tampilan Form Data Dokter
Gambar  10  adalah  tampilan  form  dokter  yang terdiri  dari  id  dokter,  nama  dokter,  spesialis,  jenis kelamin serta nomor telepon. Tombol – tombol pada form dokter identik dengan form petugas.

## Gambar 11. Tampilan Form Data Pasien
Form  pasien  pada  gambar  9  berisi  informasi mengenai  identitas  pasien.  Petugas  rekam  medis dapat menginput data identitas pasien, seperti nama, alamat,  tanggal  lahir,  dan  nomor  telepon.  Form  ini juga  dilengkapi  dengan  tombol  simpan,  edit,  hapus, batal,  cari,  dan  keluar.  Pencarian  data  pasien  dapat dilakukan menggunakan nomor rekam medis.

## Gambar 12. Tampilan Form Hasil Analisa RM
Gambar  12  menunjukkan  tampilan  pada  form hasil  analisis  rekam  medis.  Petugas  rekam  medis menginput  data  hasil  analisis  dan  menuliskan ketidaklengkapan  pada  kolom  catatan  agar  dokter mengetahui  apa  saja  yang  perlu  dilengkapi.  Dokter dapat mengubah status rekam medis menjadi lengkap jika telah melengkapinya.

## Gambar 13. Tampilan Form Laporan Kelengkapan RM
Form  Laporan  pada  gambar  13,  menyediakan dua jenis laporan kelengkapan rekam medis: laporan keseluruhan dan laporan berdasarkan dokter. Laporan keseluruhan menunjukkan hasil analisis rekam medis untuk  periode  tertentu  yang  ditentukan  oleh  tanggal masuk  dan  tanggal  keluar.  Laporan  berdasarkan dokter menunjukkan hasil analisis rekam medis yang ditangani  oleh  dokter  tertentu.  Pengguna  dapat memilih jenis laporan yang diinginkan dan kemudian menekan  tombol  "Tampilkan"  untuk  melihat  hasil laporan. Tombol "Keluar" digunakan untuk menutup sistem informasi.

## 3.4.4. Pengujian
Hasil pengujian pada pada tabel nomor 1, sistem berjalan  dengan  baik.  Semua  fungsi  utama  sistem telah  diuji  dan  berfungsi  tanpa  perlambatan  atau kesalahan data.
Tabel 1. Hasil Pengujian Sistem No Pengujian Hasil yang diharapkan Hasil pengujian Kesimpulan 1 Login sistem Menampilkan  menu  utama  dan  sistem  dapat melindungi dari hak akses yang tidak sah. Sistem menampilkan menu utama dan sistem berhasil  mengontrol  hak akses menggunakan username dan password.
Pengujian berhasil 2 Mengisi  form  data petugas Menyimpan  data  sesuai  dengan  data  yang dimasukkan serta sistem dapat melakukan edit, hapus dan cari pada data tersebut. Data  petugas  berhasil  tersimpan  dan sistem berjalan dengan baik. Pengujian berhasil
3 Mengisi  form  data dokter Data dokter yang dimasukkan dapat tersimpan sesuai  dengan  benar  serta  sistem  dapat melakukan  edit,  hapus  dan  cari  pada  data tersebut. Data  dokter  berhasil  tersimpan  dan sistem  berjalan  dengan  baik  sesuai dengan perintah yang dijalankan. Pengujian berhasil 4 Mengisi  form  data pasien Data  pasien  yang  dimasukkan  tersimpan dengan  benar  serta  sistem  dapat  melakukan edit, hapus dan cari pada data tersebut. Data  pasien  berhasil  tersimpan  dan sistem  berjalan  dengan  baik  sesuai dengan perintah yang dijalankan. Pengujian berhasil 5 Mengisi  form  data hasil  analisis  rekam medis Menyimpan  data  hasil  analisis  rekam  medis dengan  benar  sesuai  dengan  data  yang dimasukkan serta sistem dapat melakukan edit, hapus dan cari pada data tersebut. Data  hasil  analisis  rekam  medis berhasil tersimpan dan sistem berjalan dengan  baik  sesuai  dengan  perintah yang dijalankan. Pengujian berhasil 6 Membuat laporan kelengkapan RM Mengolah data menjadi laporan yang akurat.
Sistem berhasil mengolah data menjadi laporan yang akurat. Pengujian berhasil 7 Membuat laporan kelengkapan RM berdasarkan dokter Mengolah  data  menjadi  laporan  kelengkapan berdasarkan dokter yang menangani. Sistem  berhasil  mengolah  data  dan menampilkan  laporan  kelengkapan rekam medis berdasarkan dokter. Pengujian berhasil

## Gambar 14. Laporan Kelengkapan RM Keseluruhan
Pada  gambar  nomor  14  merupakan  laporan kelengkapan  rekam  medis  pasien  BPJS  secara keseluruhan. Didalamnya memuat data berupa nomor
rekam  medis,  nama  pasien,  tanggal  masuk  dan tanggal keluar,  KSM, nama  DPJP,  catatan ketidaklengkapan, dan status berkas.
Gambar 15. Laporan Kelengkapan RM Berdasarkan Dokter
Gambar  15  menunjukkan  laporan  kelengkapan rekam  medis  berdasarkan  dokter  yang  menangani. Laporan  ini  memungkinkan  dokter  untuk  melihat dilengkapi dan mengevaluasi kelengkapan pengisian
rekam  medisnya.  Tabel  dalam  laporan  ini  memuat data rekam medis pasien, seperti nama pasien, tanggal periksa, KSM (Kelompok Staf Medis), nama dokter dan  catatan,  serta  menunjukkan  status  kelengkapan
pengisian rekam medis untuk setiap pasien. Laporan ini  membantu  dokter  untuk  meningkatkan  kualitas dan kelengkapan pengisian rekam medis.

## 4. DISKUSI
Penelitian  sejenis  dilakukan  oleh  beberapa peneliti terdahulu, seperti yang dilakukan oleh Erlin Sri  Mulyani  dan  Ismi  Wanda  Agustin  yang membahas  mengenai  Perancangan  Sistem  Informasi Kelengkapan Berkas Klaim BPJS IGD Menggunakan Metode  Waterfall  Di  Rumah  Sakit  Muhammadiyah Bandung . Penelitian  tersebut  menghasilkan  laporan kelengkapan  pemberkasan  IGD  yang  berfokus  pada hasil  analisis  kelengkapan  kuantitatif  rekam  medis [19].  Berdasarkan  penelitian  tersebut,  laporan  yang dihasilkan  tidak  memuat  informasi    mengenai ketidaklengkapan rekam medis yang telah dianalisis. Sehingga laporan yang dihasilkan tidak lengkap serta metode  pengembangan  perangkat  lunak  yang digunakan  kurang  relevan  karena  tidak  fleksibel terhadap perubahan.
Meninjau  dari  hal  tersebut  peneliti  merancang sistem  informasi  yang  menghasilkan  laporan kelengkapan  rekam  medis  khususnya  bagi  pasien BPJS untuk menunjang pengisian kelengkapan rekam medis. Tentunya sudah disesuaikan dengan kebutuhan  rumah  sakit,  didalam  laporan  yang dihasilkan memuat catatan yang perlu dilengkapi oleh dokter. Dengan begitu sistem ini dapat mempermudah  petugas  dalam  mengelola  hasil analisis rekam medis dan memudahkan dokter untuk mengetahui informasi  mengenai kelengkapan rekam medis pasien yang ditanganinya.

## 5. KESIMPULAN
Sistem  informasi  laporan  kelengkapan  rekam medis ini dirancang untuk membantu petugas dalam membuat  laporan  kelengkapan  rekam  medis  yang akurat,  efektif  dan  efisien.  Sistem  ini  dapat menyajikan  informasi  mengenai  ketidaklengkapan rekam  medis  dan  membantu  menyediakan platform yang  lebih  terpusat  dan  terintegrasi  untuk  membuat laporan  kelengkapan  rekam  medis  yang  lebih  baik kedepannya.  Hasil  pengujian  sistem  menggunakan metode blackbox sudah  sesuai  dengan  yang diharapkan  pengguna,  semua  menu  pada  sistem  ini berjalan dengan baik.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima  kasih  kepada  Bapak/Ibu  Dosen  atas bimbingan juga motivasinya, sehingga penelitian ini berjalan dengan baik dan dapat selesai tepat waktu.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] S.  Nabila,  P.  Widyani,  Y.  Syahidin,  and  Y.
Yunengsih,  “Jurnal  Indonesia :  Manajemen Informatika dan Komunikasi Jurnal
Indonesia :  Manajemen  Informatika  dan
Komunikasi,”  vol.  4,  no.  3, pp.  1541–1549, 2023. [2] M.  Fauzan  Alfarizi,  A.  Irma  Suryani,  P.  D. Studi,  and  R.  Medis  Informasi  Kesehatan Politekni Piksi Ganesha, “Analisis Kelengkapan  Pengisian  Ringkasan  Pasien Pulang Guna Menunjang Mutu Rekam Medis
Di Rs X,” vol. 4, no. 3, pp. 3512–3521, 2023.
[3] A.  Sakinah  and  Y.  Yunengsih,  “ANALISIS KELENGKAPAN RESUME MEDIS RAWAT INAP BPJS TERHADAP KELANCARAN KLAIM BPJS KESEHATAN DI RUMAH SAKIT
MELANIA BOGOR,” J. Kesehat. Tambusai , vol.  2,  no.  4,  pp.  70–77,  Dec.  2021,  doi: 10.31004/jkt.v2i4.2665.
[4] I.  Sari,  “Pengaruh  Kelengkapan  Pengisian Resume  Medis  Pasien  Terhadap  Pengajuan Klaim  BPJS  Kesehatan  di  Rumah  Sakit Mata,” vol. 15, no. 2, pp. 1–10, 2023.
[5] S.  Pratiwi,  F.  Abdussalaam,  and  J. Sukmawijaya,  “PERANCANGAN  SISTEM INFORMASI  REKAPITULASI  KLAIM PASIEN  BPJS  RAWAT  JALAN,” Open  J. Syst. , vol. 18, pp. 69–78, 2023.
[6] S.  Rika,  K.  Nisa,  I.  Wulandari,  and  A. Pramono,  “Analisis  Kuantitatif  Dokumen Rekam  Medis  Pasien  Rawat  Jalan  di Puskesmas Gondanglegi,” Heal. Care Media , vol.  5,  no.  10,  pp.  88–95,  2021,  [Online].
Available: https://stikeswch-malang.e- journal.id/Health/article/view/178
[7] M.  Karma,  M.  Wirajaya,  N.  Made,  and  U.
Kartika, “Analisis Ketidaklengkapan Rekam Medis  Pasien  Rawat  Inap  di  Rumah  Sakit Dharma  Kerti  Tabanan,” J.  Adm.  Rumah Sakit Indones. , vol. 6, no. 1, pp. 11–20, 2019, doi: 10.7454/arsi.v6i1.3553.
[8] M.  Saputra  and  A.  Aris,  “Analisis Kelengkapan  Pengisian  Berkas  Dokumen Rekam Medis Klinik SM,” JOHC , vol. 3, no.
3, 2022.
[9] F. A. V. Nyoman Sebastianus and E. Suharto, “Information  System  Design  Completeness of  Filling  Out  Discharge  Summary  of
Inpatients,” J. Tek. Inform. , vol. 3, no. 4, pp. 877–887, 2022, doi: 10.20884/1.jutif.2022.3.4.312.
[10] I.  Yeti  Sulastri et  al. ,  “Jurnal  Teknologi Sistem  Informasi  dan  Aplikasi  Rancang Bangun  Sistem  Informasi  Surat  Keterangan Kematian  Pasien  Rawat  Inap  Menggunakan Metode Extreme Programming,” vol. 6, no. 2,
pp. 110–124, 2023, doi: 10.32493/jtsi.v6i2.29691.
[11] Y.  Yuliani,  Y.  Syahidin,  and  L.  Herfiyanti, “Perancangan  Sistem  Informasi  Indeks
Kematian Pasien Covid-19 Di Rsu
Proklamasi,” Bianglala Inform. , vol. 9, no. 2, pp. 79–83,
2021,
doi:
10.31294/bi.v9i2.10896.
[12] E. B. Pratama and A. Hendini, “Implementasi Extreme  Programming  Pada  Perancangan SIMRS  (Sistem  Informasi  Manajemen Rumah Sakit),” J. Khatulistiwa Inform. , vol. 10,  no.  2,  pp.  107–112,  2022,  doi: 10.31294/jki.v10i2.14159.
[13] Y. Panca Putra, W. Novrian, and Darmansah,
“Pengaplikasian
Metode Extreme Programming  Pada  Perancangan  Sistem
Informasi Berbasis Website,” KLIK Kaji. Ilm. Inform.  dan  Komput. ,  vol.  3,  pp.  572–585,
2023.
[14] N.  A.  Septiani  and  F.  Y.  Habibie, “Penggunaan Metode Extreme Programming
Pada Perancangan Sistem
Informasi
Pelayanan  Publik,” J.  Sist.  Komput.  dan Inform. ,  vol.  3,  no.  3,  p.  341,  2022,  doi: 10.30865/json.v3i3.3931.
[15] Y. D. Wijaya and M. W. Astuti, “Pengujian Blackbox Sistem Informasi Penilaian Kinerja Karyawan  Pt  Inka  (Persero)  Berbasis
Equivalence Partitions,” J. Digit. Teknol. Inf. , vol.  4,  no.  1,  p.  22,  2021,  doi: 10.32502/digital.v4i1.3163.
[16] J.  D.  M.  V-model,  “PERANCANGAN SISTEM  INFORMASI  KELENGKAPAN REKAM MEDIS
RAWAT JALAN DENGAN METODE V-MODEL Rangga 1 ,
Yuda Syahidin 2 , Meira Hidayati 3,” vol. 5, no. November, 2021.
[17] N.  Hanifah,  S.  A.  Reihan,  Y.  Syahidin,  and M. Hidayati, “Perancangan Sistem Informasi Kelengkapan  Pengisian  Resume  Medis
Rawat  Jalan  di  Rumah  Sakit,” Expert  J.
Manaj. Sist. Inf. dan Teknol. , vol. 11, no. 2, p. 98, 2021, doi: 10.36448/expert.v11i2.2109.
[18] Y.  M.  Andara,  Y.  Syahidin,  and  I.  Sari, “Perancangan Sistem Informasi Pemberkasan Klaim  BPJS  Gawat  Darurat  Menggunakan
Microsoft  Visual  Studio,” Cerdika  J.  Ilm. Indones. ,  vol.  2,  no.  3,  pp.  443–451,  2022, doi: 10.36418/cerdika.v2i3.366.
[19] E. S. Mulyani, I. W. Agustin, L. Herfiyanti, and  C.  M.  Sufyana,  “Perancangan  Sistem
Informasi  Kelengkapan  Berkas  Klaim  BPJS IGD Menggunakan Visual Studio di Rumah Sakit  Muhammadiyah  Bandung,” JATISI (Jurnal Tek. Inform. dan Sist. Informasi) , vol.
9,  no.  3,  pp.  1784–1798,  2022,  doi:
10.35957/jatisi.v9i3.2167.