role
stringclasses
3 values
content
stringlengths
28
4.16k
user
<s>[INST] मेरी छोरी 1 वर्ष 3 महिनाकी छिन्... उसले न्याप्पी रैश विकास गरेको छ, जुन निको हुने जस्तो देखिदैन न्याप्पी रैश (बेपान्थेन, सुडो) को लागि उपलब्ध छ। पहिलो दिनमा सुधार देखियो तर फेरि उस्तै हो.. कृपया सुझाव दिनुहोला [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] ChatDoctor मा स्वागत छ धेरै जसो न्याप्पी रैशहरू छालाको पिसाब र मल (मिसा, दिसा, वा गति) को प्रतिक्रियाको कारणले हुन्छन्। तपाईंको बच्चाले सामान्य न्याप्पी रैश क्रीमलाई प्रतिक्रिया नदिनु सम्बन्धित ब्याक्टेरिया वा फंगल संक्रमणको कारण हुन सक्छ। क्यान्डिडा भनिने फंगस सामान्यतया सुन्निएको छालामा फस्टाउँछ। (यो किटाणु हो जसले थ्रस निम्त्याउँछ।) क्यान्डिडाले थप सूजन भएको दाग निम्त्याउन सक्छ जसमा न्याप्पी क्षेत्र (नेप्पी थ्रश) वरिपरि फैलिएको गाढा रातो दागहरू समावेश हुन सक्छन्। म एन्टिफङ्गल र एन्टिब्याक्टेरियल गुणहरू सहित अवरोध गुणहरू भएका क्रीमहरू सुझाव दिन्छु। थप क्षति हुनबाट जोगिन निम्न उपायहरू पनि अपनाउनुहोस्; - सकेसम्म न्याप्पी छोड्नुहोस् - न्याप्पी बारम्बार परिवर्तन गर्नुहोस्। - वाइपहरू पानी जस्तै प्रभावकारी छन्। - धोएपछि, बच्चाहरूको तल्लो भाग ठीकसँग छ भनी सुनिश्चित गर्नुहोस् डाक्टरसँग कुराकानी गर्नुहोस्। - ट्याल्कम पाउडर जस्ता पाउडर प्रयोग नगर्नुहोस्। - प्रत्येक न्याप्पी लगाउनु अघि ब्यारियर क्रिम वा मलमको पातलो तहमा रगड्नुहोस्। धेरै प्रयोग नगर्नुहोस्, किनकि यसले न्याप्पीको सास कम गर्न सक्छ। - डायपरमा टाइट फिटिङ प्लास्टिक प्यान्ट प्रयोग नगर्नुहोस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] म 27 वर्षको हुँ, 154lbs, 5.5 फीट र 17wks गर्भवती छु। स्वास्थ्य समस्याको इतिहास छैन। पछिल्ला केही दिनदेखि मलाई रिब पिंजराको तल्लो केन्द्रको माथिल्लो बीचको पेट क्षेत्रमा तीव्र दुखाइ थियो। यो कहिलेकाहीं तीव्र हुन्छ र यो विशेष गरी पीडादायी हुन्छ र जब म दायाँ उठ्छु वा उभिन्छु र जब म ओछ्यानमा घुम्न खोज्छु। मैले उल्लेख गर्नुपर्दछ कि मेरो तल्लो पेटको बायाँ साइजमा 11X7.4 सेन्टिमिटरको ठूलो पेडनकुलेटेड फाइब्रोइड पनि छ। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते साथी च्याट डाक्टरमा स्वागत छ यो तपाईंको गर्भावस्था वा फाइब्रोइडसँग सम्बन्धित नहुन सक्छ। यो कारण देखाउन सजिलो छैन - पेटमा सबै दुखाइहरू बीचमा र पछि शिफ्टमा सुरु हुन्छ। एपिगास्ट्रिक दुखाइ पित्त थैली वा पेटबाट हुन सक्छ - तर तिनीहरू खानासँग सम्बन्धित छन्। बस्न, उभिएर वा हिड्नुमा नराम्रो असरले मांसपेशीको सुझाव दिन्छ। वृद्ध व्यक्तिहरूमा हृदय विचारमा आउँछ - तपाइँ 30 भन्दा कम हुनुहुन्छ। उत्तम विकल्प भनेको तपाइँको जीपी वा इन्टर्निस्टलाई हेर्नु हो। एक अल्ट्रासाउन्ड आवश्यक हुन सक्छ धमिलो छिट्टै रिकभरी लिनको लागि भगवानले आशीर्वाद दिउन [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] सेतो लेपित जिब्रो र पुनरावृत्ति रातो दागहरू भएको 20 वर्षको पुरुष। मसँग यो जनवरीको अन्त्यबाट भएको छ र म यो के हो भनेर पत्ता लगाउन सक्दिन। मेरो डाक्टरले यो थ्रोस होइन र यो सामान्य थियो भने, तर यो सामान्य भन्दा बाहिर देखिन्छ। म एचआईभीको बारेमा मात्र चिन्तित छु। मेरो परीक्षण अप्रिल २२ मा नेगेटिभ आयो। मैले कुनै असुरक्षित यौन सम्पर्क गरेको छैन। यसको मतलब के हुन सक्छ? मेरो जिब्रो एकदम सेतो छ र म सामान स्क्र्याच गर्न सक्छु। रातो दागहरू पोले जस्तो देखिन्छ तर मैले मेरो जिब्रो जलेको छैन। यो सधैं एउटै दुई ठाउँमा हुन्छ। जिब्रोको दाहिने तिर र बायाँ तिर। मेरो जिब्रोको पछाडि सेतो कोटिंग धेरै प्रख्यात छ। यो के हुन सक्छ कुनै विचार? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, मैले तपाईको समस्या पढेको छु। मलाई लाग्छ कि यो खराब मौखिक स्वच्छताको कारण हो। मौखिक स्वच्छताको आदर्श नियम भनेको दिनमा दुई पटक (बिहान र राती) ब्रस गर्ने, दिनमा एक पटक एन्टिसेप्टिक माउथवाश प्रयोग गर्ने र ब्रस गर्दा दिनको दुई पटक जिब्रो सफा गर्ने। त्यसोभए तपाईले यो नियमलाई कत्तिको पछ्याउँदै हुनुहुन्छ भनेर सोच्नुहोस्। दाताले नराम्रो रोगको बारेमा सोच्नुहोस्, राम्रो एन्टिसेप्टिक माउथ वाशको साथ एक महिनाको लागि बी कम्प्लेक्स सुरु गर्नुहोस्। शुभकामना। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरी आमालाई भर्खरै ग्यास्ट्रिक अल्सर भएको निदान गरिएको छ, मैले याद गरें कि डाक्टरले क्यान्सर- लिम्फोमा, कार्सिनोमा र एच। पाइलोरी के यो मानक प्रक्रिया हो? उनले एन्डोस्कोपीको क्रममा हिजो लिइएको बायोप्सी मार्फत यी परीक्षणहरू आदेश दिए। उसलाई रगत बान्ता भएको थियो, र पेटमा कडा दुखाइ थियो (ER मा लगियो) पनि उनको पोटासियम धेरै कम थियो? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, च्याट डाक्टरमा स्वागत छ, म च्याट डाक्टर हुँ जब एक वृद्ध बिरामीलाई ग्यास्ट्रिक अल्सर हुन्छ हरेक डाक्टरले H.pylori जस्ता अन्य सम्बन्धित रोगहरूको खोजी गर्नेछन्। यो एकदम सामान्य छ। तर मलाई के धेरै अनौठो लाग्छ, तपाईको आमाको अवस्थालाई धेरै नजिकबाट अवलोकन र पुनरुत्थान चाहिन्छ रगत र बान्ता र कम पोटासियम स्तर जो कहिलेकाहीं धेरै गम्भीर हुन सक्छ। र बिरामीलाई स्थिर गरेपछि यी अनुसन्धानहरूको लागि योजना आवश्यक हुनेछ। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] hai iam 37 वर्षको पुरुष 105 kg तौल भएको 6 वर्ष पहिले मलाई हेबिटीटीस पोजेटिभ भेटियो-बी मैले औषधि खाएँ तर 3 वर्षदेखि म मेरो निधारमा चिलाउने दागबाट पीडित छु मेरो घाँटीमा धेरै स्केलिंग भएको छ यदि मैले स्टेरियोड गरेमा यो फेरि जारी रहन्छ जब म तनाव महसुस गर्छु म जान्न चाहन्छु यी प्याचहरू के हुन् र किन आउँदैछन् यो कलेजोको कुनै समस्यासँग सम्बन्धित छ मलाई पूर्ण उपचारको लागि केही औषधिहरू सुझाव दिनुहोस् [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] च्याट डाक्टरमा प्रश्न पोस्ट गर्नुभएकोमा धन्यवाद। मैले तपाईंको वर्तमान लक्षण र इतिहास राम्ररी बुझेको छु। प्र्युरिटिक (खुजली) को लागी एन्टिहिस्टामिन औषधि प्रयोग गर्न सकिन्छ। हाइपरबिलिरुबिनेमियाको कारणले चिलाउने हुन सक्छ। म मान्छु कि तपाईं धेरै तौल हुनुहुन्छ र हर्ब बाहेक फ्याटी कलेजो रोगबाट पनि पीडित हुनुहुन्छ।कृपया जडिबुटी स्थिति (हेड। पीसीआर र झोला) एन्डओभर इन्जाइमहरू, सीबीसी र ईएसआर। आवश्यक भएमा तपाईंको उपचार गर्ने हेपाटोलोजिस्टसँग छलफल गर्नुहोस्। प्राइमरी बिलीरी सिरोसिस वा PSC को लागि autoantibodies esp जाँच गर्नुहोस्। प्रयोगशाला परिणामहरूको साथ हेपाटोलोजिस्टमा जानुहोस्। माथि उल्लेखित परीक्षणको नतिजा प्राप्त गरेपछि, यहाँ पोस्ट गर्नुहोस् वा उपचार गर्ने चिकित्सकमा जानुहोस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] म चिन्तित हुनुपर्छ वा नगर्नुहोस्, म लगभग एक घण्टा अघि ट्रेनमा थिएँ र क्रमशः सबै कुरा उज्यालो हुँदै गयो, मेरो सुनुवाइ अत्यन्त अस्पष्ट थियो (मैले मानिसहरूलाई सुन्न सकिन तर तिनीहरू मेरो वरिपरि उभिरहेका थिए) मैले राम्रोसँग सास फेर्न सकिन र मेरो सम्पूर्ण शरीर एक चोटि गयो। तातो फ्लश? त्यस पछि पनि मेरो छातीमा भर्खरै इँटा राखेको महसुस भयो। म 23 मा छु त्यसैले मलाई थाहा थिएन कि यो केवल केहि आउँछ र जान्छ। म अझै पनि बेहोस र चक्कर आइरहेको महसुस गर्छु [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] आदरणीय प्रयोगकर्ता, स्वागत छ Chat Doctor.come ले तपाईको प्रश्नलाई राम्ररी मूल्याङ्कन गरेको छ।* यो निश्चित प्रकारको यात्राको समयमा वा लगत्तै शरीरको बदलिएको होमियोस्टेटिक मेकानिजमसँग सम्बन्धित छ। शरीर।* राम्रो रिकभरीको लागि सुझावहरू - पर्याप्त आराम। – रक्तचाप र रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्ने । आशा छ कि यसले तपाइँको जिज्ञासा खाली गर्दछ। थप मार्गदर्शनको लागि स्वागत छ। सादर। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] कलेजमा फुटबल खेल्ने मेरो १८ वर्षीय छोरालाई भर्खरै भनिएको थियो कि रक्तचाप असामान्य रूपमा उच्च छ। उनले भने कि उनका भारोत्तोलन कोचले उनलाई यो महिनाको सुरुमा नै भनेका थिए। यो 138/90 हो। शारीरिक रूपमा फिट किशोरको लागि सामान्य बीपी के हो, र उसले यसलाई कम गर्न स्वाभाविक रूपमा के गर्न सक्छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, तपाईको मेडिकल प्रश्नमा गएपछि म तपाईको चिन्ता बुझ्छु र तपाईलाई बताउन चाहन्छु कि सामान्यतया तपाईको रक्तचाप 140/90 भन्दा कम हुनुपर्छ। तपाईंको शारीरिक गतिविधि, तनाव र शारीरिक परिवर्तनहरूमा निर्भर गर्दै तपाईंको रगत सधैं परिवर्तन हुने घटना हो, त्यसैले तपाईंलाई आरामको अवस्थामा तपाईंको रक्तचाप जाँच गर्न सिफारिस गरिन्छ। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] म हृदय रोगी हुँ, एन्जियोप्लास्टी नोभेम्बर 2012 मा, deplatt A 150, Rosuvastatin क्याल्सियम 10 डिनर पछि र Hopace 2.5 बिहान। मेरो समस्या सानो, शारीरिक कामका कारण कहिलेकाहीँ सास फेर्न गाह्रो हुने र चक्कर लाग्ने, औषधीको साइड इफेक्ट वा ब्रोन्कियल समस्या छ ?कमल, ग्रेटर नोएडा [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] प्रिय- पहिले, हृदयको कार्य पत्ता लगाउन इकोकार्डियोग्रामको साथ हृदयको मूल्याङ्कन गर्न आवश्यक छ। तपाईका लक्षणहरू कन्जेस्टिभ हार्ट फेलियरको माध्यमिक हुन सक्छ जसको निदान र उपचार गर्न आवश्यक छ। तपाईंले एन्जियोप्लास्टी गर्नुभएको थियो र तपाईंको कोरोनरीमा अवरोधका लक्षणहरू हुन सक्छन्। म फोक्सो हेर्न र कन्जेस्टिभ हार्ट फेलियर बनाम ब्रोन्कियल समस्याहरूको सम्भावनाको मूल्याङ्कन गर्न CXR गराउन सिफारिस गर्नेछु। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मैले मेरो दाहिने औंलाको ठुलो औंलाको नङ इन्ग्रोन र संक्रमित भएको कारणले 4 महिना पहिले हटाएको थिएँ र एक दिन अघिसम्म सबै ठीक थियो जब मैले मेरो जुत्तामा पसको दाग देखे, त्यसैले मैले हेरेँ र यो अलिकति पुसिरहेको थियो, के भइरहेको छ, के मैले डाक्टर देख्नु पर्छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, च्याट डाक्टरको तर्फबाट तपाईंको स्वास्थ्य चिन्तामा मद्दत गर्न पाउँदा खुसी छु! घाउको संक्रमणको वर्तमान अवस्थामा, यदि म तपाइँको सल्लाहकार चिकित्सक हुँ भने, म तपाइँलाई तपाइँको सर्जनलाई एक चोटि शारीरिक परीक्षण र संक्रमणको पर्याप्त नियन्त्रणको लागि आवश्यक माइक्रोबायोलॉजिकल कल्चर सेन्सेटिभिटी परीक्षणको लागि सल्लाह दिन सल्लाह दिन्छु। साथै, यसको पछाडिको कारण पत्ता लगाउन आवश्यक छ। केही समयको लागि तपाईंले एन्टिसेप्टिक समाधानको साथ क्षेत्र सफा गर्नुपर्छ र क्षेत्र च्याट डाक्टर राख्नु पर्छ। रक्त शर्करा परीक्षण पनि लिनुहोस्! । आशा छ तपाईंले आफ्नो जवाफ पाउनुभयो। कृपया हामीलाई लेख्न नहिचकिचाउनुहोस् यदि कुनै थप प्रश्नहरू छन्। सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना ! [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो श्रीमानलाई 3 दिन पहिले ज्वरो र ढिलो गति थियो। हामीले डाक्टरहरूसँग परामर्श गर्दा उहाँले अल्ट्रासाउन्ड गर्न भन्नुभयो। नतिजाहरू थिए - कोलाइटिस एनएफ फ्याटी लिभर ग्रेड 2 को विशेषताहरू, सेकमको हल्का डिफ्यूज भित्ता मोटो हुनु र आरोही कोलोन देखियो (4.6 मिमी सम्म) के तपाईं कृपया रोग र यसको गम्भीरता र आहार वर्णन गर्न सक्नुहुन्छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, ChatDoctor मा तपाईंलाई स्वागत छ, इतिहासमा जाँदा सम्भवतः उसलाई अमिबा वा ब्याक्टेरियाले संक्रमण भएको थियो, तर कोलाइटिस यो पुरानो हुन सक्छ र सेकमको मोटोपनले TB र घातक रोगहरू जस्तै अन्य रोगहरूको शंका गर्न सक्छ। अर्को कुरा फ्याटी कलेजोको सामान्य कारणहरू हुन् मधुमेह, मोटोपना, उच्च कोलेस्ट्रोल स्तर र मदिरा सेवन। तपाईंले FBS, PPBs र Lipid प्रोफाइल जाँच गर्नुपर्छ। यदि संयोगवश उसले रक्सी खायो भने पूर्णतया बन्द गर्नुहोस्, आराम परीक्षणको नतिजामा निर्भर गर्दछ। यदि उपचार पछि सेकम र कोलोनमा बाक्लोपन जारी रह्यो भने सोच्नुको सही कारण थाहा पाउन बायोप्सीको साथ कोलोनोस्कोपी गर्नुहोस् र एक पटक कारण थाहा पाए पछि त्यस अनुसार उपचार गर्न सकिन्छ। उसले हल्का र सजिलै पच्ने आहार लिनुपर्छ र पिउने पानीको ख्याल गर्नुपर्छ। धेरै फलफूल र हरियो तरकारी कम मसलादार तरिकाले पकाउन सकिन्छ। तपाईलाई शुभकामना। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते, मैले विगत एक वर्षदेखि मेरो हड्डीको नजिकै धेरै नरम जस्तै बल्ज भएको छु। मसँग एमआरआई र अल्ट्रासाउन्ड थियो र सबै ठीक छ भनियो मात्र यसमा नजर राख्न। ठिक छ यो अझै पनि यहाँ छ र केवल कठिन हुन्छ किनकि मैले मेरो हातले केही प्रकारका चालहरू गर्छु। म एउटा टेलर हुँ र चाबीले मेरो नगद ड्र खोल्न र बन्द गर्न लगातार मेरो हात प्रयोग गरिरहेको देखेर सोचिरहेको थिएँ, के यो समस्या हुन सक्छ? र सडेको दाँतले पनि यो समस्या निम्त्याउन सक्छ। म ५९ वर्षको भएँ। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, मैले तपाईंको केसको अध्ययन गरेको छु र मलाई लाग्छ कि तपाईंले यस समस्याको निदानको बारेमा जान्नको लागि घाँटीको एमआरआई र FNAC गराउनु पर्छ। प्रायः यो सूजन लिम्फ नोड वृद्धि हो। कहिलेकाहीँ यो ट्युमर पनि हुन सक्छ। FNAC एक सुई परीक्षण हो र यसमा एनेस्थेसियाको आवश्यकता छैन, तर यसले सही परिणाम दिन्छ। यदि ग्रीवा लिम्फ नोड बढेको छ भने एन्टिबायोटिक्स लिनु तपाईंको लागि उपयोगी हुनेछ। मलाई आशा छ कि यो जवाफ तपाईंको लागि उपयोगी हुनेछ। मलाई थाहा दिनुहोस् यदि त्यहाँ कुनै अन्य फलोअप प्रश्नहरू छन्। धन्यवाद [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते, के तपाई मलाई एलर्जी चिसो बारे केहि जानकारी दिन सक्नुहुन्छ? पल्मोनोलोजिस्टले मलाई पछिल्लो 3 महिना (दिनमा दुई पटक) को लागि Duonase spary र seroflo rotacaps मा राखेको छ। आजकल म मेरो घाँटीमा बान्ता र जलन महसुस गरिरहेको छु। विगत दुई हप्तादेखि मलाई हरियो रङको कडा खोकी लागेको छ। मलाई 5 दिनको लागि एजिथ्रोमाइसिन तालिकाहरू निर्धारित गरिएको थियो। .. यी ट्याब्लेट बन्द गरेपछि खोकी फर्किएको छ । मेरो मुख पनि स्वादहीन भएको छ र मलाई विगत १ वर्षदेखि छालाको एलर्जी छ। कृपया मलाई यो विकार/रोग बुझ्न मद्दत गर्नुहोस्। नाक स्प्रेमा जानु अघि, मलाई वर्षभरि एक महिनामा एक पटक चिसो र ज्वरो लाग्थ्यो। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते। च्याट डाक्टरमा सोध्नु भएकोमा धन्यवाद। म तपाइँको इतिहास मा गएँ र तपाइँको लागि निम्नानुसार सुझाव दिन चाहन्छु [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो १० महिनाको छोरा छ जसलाई प्रत्येक ५ मिनेटमा सुख्खा खोकी, चिसो र गम्भिर हाच्छ्युँ आउने गर्छ । उहाँ सात दिनभन्दा बढी समयदेखि बिरामी हुनुहुन्छ र हामीले तल उल्लेख गरिएका १) मोक्सक्लाभ, अस्थाकिन्ड र सेटिरिज २) रिनोस्ट्याट, एलेग्रा ३) एल्टोसिन, एलेरिड, अस्थालिनसँग परामर्श लिएर तीन सेट औषधि प्रयोग गरेर प्रयास गरेका छौँ । माथिको औषधि दिएपछि एक्लै अहिले उनलाई सुख्खा खोकी, रुघाखोकी र कडा हाच्छ्युँको समस्या छ । साँच्चै धेरै नराम्रो महसुस भएको छ र बच्चाले दुखाइ सहन असमर्थ छ, कृपया मलाई छिटो मद्दत गर्नुहोस् किनकि म डाक्टरमा पुग्न असमर्थ छु। तपाईंको जवाफको लागि अग्रिम धन्यवाद। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, च्याट डाक्टरमा प्रश्न सोध्नु भएकोमा धन्यवाद। लगभग सबै औषधि दिनुभएको छ। स्टीम इनहेलेसन, नमकीन नाक च्याट डाक्टरको स्थानीय इन्स्टिलेसन। एक करोल आवेदकलाई हातको रुमालमा निचोड्नुहोस्, रातको समयमा उसको अनुहारमा राख्नुहोस् वा उसको कपडामा पिन गर्नुहोस्। लगातार वाष्पहरू सास फेर्दा उसले अझ सहज महसुस गर्नेछ। आशा छ कि यो जवाफले तपाईको उद्देश्यविहीन सेवा गर्नेछ यदि आवश्यक भएमा थप प्रश्नहरू सोध्न स्वतन्त्र महसुस गर्नुहोस् ख्याल राख्नुहोस् [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते, मलाई भर्खरै अस्पताल लगिएको थियो किनभने मैले मेरो खुट्टा उठाउन सकिन, मेरो सीटी स्क्यान थियो जुन स्पष्ट थियो, र त्यसपछि रगत परीक्षण गरियो जसले उच्च गामा जीटी 690, उच्च फास्फेट 390 र सेतो रक्त कोशिकाहरू देखाएको थियो, मलाई धेरै पीडा छ मांसपेशिहरु र मेरो हड्डीहरु दुख्ने देखिन्छ, म लगातार बिरामी महसुस गर्छु र लगभग 3/4 पटक बेहोस भएको छु, के तपाइँ कुनै प्रकाश फैलाउन सक्नुहुन्छ? मेरो टोलिटिंग सामान्य रङ हो र मलाई कब्जियत छैन, यद्यपि मेरो माथिल्लो पेट दिनको अन्त्यमा फुल्ने गर्छ। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, म व्याख्या गर्छु कि सम्भावित पत्थरीहरूको लागि तपाईंको कलेजो र पित्त थैली जाँच गर्न पेटको अल्ट्रासाउन्ड गर्न आवश्यक छ। खुट्टाको दुखाइको सन्दर्भमा, म सूजनको लागि पूर्ण रक्त गणना, पीसीआर, र ईएसआर जाँच गर्न सिफारिस गर्दछु। एक भाइरल संक्रमणले यो सबै क्लिनिकल अवस्था ट्रिगर गर्न सक्छ। यदि तपाइँ अर्को दिनमा दुबै खुट्टामा नम्रता महसुस गर्नुहुन्छ वा तपाइँको स्थितिमा सुधार भएन भने स्नायु प्रवाह अध्ययन आवश्यक हुन सक्छ। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो छोरो २० वर्षको छ, उसको मेडिकल जाँच पछि डाक्टरले एक्सरेमा प्याच डाक्टरले 2 एन्टिबायोटिक अर्थात 1500mg सल्लाह दियो र उसले 15 दिन पछि 3000mg खायो भने एक्सरेको नतिजा अझै उस्तै छ। उनको अन्य सबै मेडिकल रिपोर्टहरू सामान्य छन् ... टीबी परीक्षण र अन्य सबै परीक्षणहरू सहित ... म धेरै चिन्तित छु [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] च्याट डाक्टरमा तपाईंको प्रश्नको लागि धन्यवाद। म तिम्रो चिन्ता बुझ्न सक्छु। छातीको एक्स-रेमा प्याच प्रायः निमोनियाको कारणले हुन्छ। एन्टिबायोटिकको १५ दिन बितिसक्दा पनि उनको सुधार हुन सकेको छैन । त्यसैले पल्मोनोलोजिस्टसँग परामर्श लिनु राम्रो हुन्छ र थुकम कल्चर र संवेदनशीलता रिपोर्ट गराउनुहुन्छ। यदि थुक उपलब्ध छैन भने, ब्रोन्कोस्कोपी र BAD (ब्रोन्कोआल्भियोलर ल्याभेज) विश्लेषण गर्नुहोस्। निमोनियाको सबैभन्दा राम्रो उपचार कारक जीवलाई अलग गर्नु र उपयुक्त एन्टिबायोटिक सुरु गर्नु हो। संस्कृतिले कारक जीवलाई अलग गर्नेछ र संवेदनशीलता रिपोर्टले प्रभावकारी एन्टिबायोटिक उपचारको बारेमा मार्गदर्शन गर्नेछ। त्यसैले पल्मोनोलोजिस्टसँग परामर्श लिनुहोस् र यी सबै छलफल गर्नुहोस्। आशा छ मैले तपाईको जिज्ञासा हल गरेको छु। म तपाईंलाई थप मद्दत गर्न खुसी हुनेछु। छोराको सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। धन्यवाद। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] बेहोस हुनु / हातखुट्टाको सुन्नता म मेरो जीवनमा पहिले कहिल्यै बेहोस भएको थिइनँ अर्को रात सम्म म सिधै भुइँमा मेरो खाना खाने बाथरुममा खसेको थिएँ.. यसले मलाई साँच्चै डराएको थियो। म बाहिर निस्कनु भन्दा ठीक अघि म पसिना बगिरहेको थिएँ र मेरो उसलाई साँच्चै नराम्रो चोट लागेको थियो। मेरो हात र खुट्टा पनि सुन्न हुन्छ र जब मैले मेरो हातमा कुनै पनि प्रकारको दबाब दिन्छु मेरो हातको हरेक हड्डी भाँचिरहेको जस्तो लाग्छ .... कृपया सल्लाह दिनुहोस् ... ओह र जब म मेरा सबै लक्षणहरू गुगल गर्छु यदि मलाई बताउनुहुन्छ भने म हड्डीको क्यान्सर छ lol [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, ठीक छ, यी लक्षणहरूले न्यूरोलोजिक समस्याहरूको सुझाव दिइरहेका छन् र सामान्यतया, त्यहाँ हात र हातहरूमा परिधीय तंत्रिकाको विकार छ। यसलाई radiculopathy पनि भनिन्छ। यसले तपाईंको पाठेघरको मेरुदण्डलाई यसको उत्पत्ति वा पाठ्यक्रममा जरा गाड्ने स्नायुको जालमा पार्ने सुझाव दिन्छ। यो तपाईंको हात सुन्नको कारण हुन सक्छ। यो तौल उठाउने, कामको क्रममा अत्यधिक परिश्रमको एपिसोड, कम्प्युटरमा लामो समयसम्म, सुत्ने वा बस्दा अनुपयुक्त मुद्रा, उचित पोषण-व्यायाम-आराम-मनोरञ्जन वा अन्य कुनै सम्बन्धित विगतको चिकित्सा इतिहासको कारण हुन सक्छ। यदि यो लगातार भएको छ वा केहि दिनको लागि बढ्दै गएको छ भने, तपाइँ आफ्नो आर्थोपेडिक भ्रमण गर्न आवश्यक छ। क्लिनिकल निष्कर्षहरूमा निर्भर गर्दै तिनीहरूले तपाईंलाई एमआरआई गर्न सोध्न सक्छन्, जसले निदान स्थापित गर्न मद्दत गर्नेछ र फलस्वरूप एक उपचार योजना बनाउन अनुमति दिन्छ। यो धेरै जसो अवस्थामा अस्थायी र आत्म-सीमित रोग हुन सक्छ जुन उपचार सामान्यतया निम्न लाइनहरूमा जान्छ [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] भर्खरै 3 वटा गाँठहरू फेला पारे, दुईवटा मेरो सूचक औंलामा एक अर्काबाट सिधै र मेरो देब्रे हातको अन्तिम घुँडा माथि (औँलाको नङ तल)। तेस्रो लम्प मेरो बीचको औँलामा दायाँ माथि/बायाँ हातको नङको मुनिको गाँठोमा छ। कुनै दुखाइ छैन, लगभग बगको टोकाइ जस्तो देखिन्छ तर चिलाउने वा कुनै चीज छैन। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, प्रिय मैले तपाईंको प्रश्नमा गएँ। १-तपाईको प्रश्नले राखेका तथ्यहरू अनुसार, मलाई यो तपाईंको सूचक औंला र बीचको औंलामा संक्रमण भएको महसुस हुन्छ। २-यो फोलिक्युलर हल्का-छालाको सुरु-सुरु-संक्रमणको कारणले हुन सक्छ। औंलाहरू।3-कृपया तपाईंको ER/परिवार डाक्टरलाई जाँच गर्नुहोस् जसले एन्टि-इन्फ्लेमेटरी दिनेछ - जसले यसलाई समाधान गर्नेछ। 4-आशा छ यसले तपाईंको प्रश्नको समाधान गर्नेछ, 5-चेट डाक्टरलाई तपाईंको प्रश्नको लागि धन्यवाद। ६-आवश्यक भएमा थप उपचारका लागि तपाईंलाई स्वागत छ।७-म तपाईंलाई तपाईंको गाँठोबाट बाहिर निस्कन मद्दत गर्न चाहन्छु। । धन्यवाद। स्वागत छ। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते, मेरो पुच्छरको हड्डीको दुबै छेउमा दुईवटा धेरै कडा, धेरै कोमल लम्पहरू छन्..मेरो बटक्र्याकको शीर्षमा। यस्तो लाग्छ कि तिनीहरू छाला मुनि छन् र तिनीहरू अत्यन्तै पीडादायी छन् .... कुनै विचार यो के हो र म यसको लागि के गर्न सक्छु?? मैले विगत दुई दिनदेखि ब्यासिट्रासिन र तातो कम्प्रेस प्रयोग गरिरहेको छु...धन्यवाद। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] च्याट डाक्टरमा स्वागत छ नमस्ते म च्याट डाक्टर हुँ। म तपाइँको समस्यामा तपाइँलाई मद्दत गर्नेछु मैले तपाइँको प्रश्नबाट के सङ्कलन गर्दछ - मेरो पुच्छरको दुबै छेउमा धेरै कडा गाँठ - यो नितम्बको माथिल्लो भागमा छ - यो धेरै पीडादायी छ, र तपाइँ सोच्नुहुन्छ कि यो लक्षणहरूमा छाला मुनि छ। र संलग्न क्षेत्र यो औपनिवेशिक साइनस जस्तो देखिन्छ ?? तर यसका लागि थप विस्तृत इतिहास चाहिन्छ अर्थात् तपाईंले यसलाई कहिले याद गर्नुभयो? तपाईंले यसलाई कसरी याद गर्नुभयो? यसको प्रगति? कुनै डिस्चार्ज छ? के यो ज्वरो संग सम्बन्धित छ? राहत र उत्तेजित कारकहरू के हुन्? के तपाइँसँग डेस्क काम छ वा तपाइँ डाक्टर च्याट गर्नुहुन्छ? मलाई आशा छ कि यसले तपाईंको समस्या समाधान गर्न मद्दत गर्नेछ। शीघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। कृपया मेरो जवाफ मूल्याङ्कन गर्नुहोस् यदि तपाईलाई सम्मान मनपर्दछ [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते सर मेरो छोरो 10 महिनाको छ र उसलाई ज्वरो र रुघाखोकी छ (नाक बगिरहेको छ) मैले उसलाई क्रोसिनको टिमिनिक र ओम डोज दिएको छु। यी ड्रपहरूको खुराक र आवृत्ति के हुनुपर्छ। मैले उसलाई 9.30 बजे टिमिनिक दिएको छु के म उसलाई 2.30 बजे क्रोसिन 9 थोपा दिन सक्छु? उहाँ 10 किलोग्राम हुनुहुन्छ। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] Chat Doctor मा आफ्नो प्रश्न राख्नु भएकोमा धन्यवाद। मलाई माफ गर्नुहोस् कि तपाईंको 10-महिनाको छोरा सामान्य चिसोबाट पीडित छ। क्रोनिन (पारासिटामोल) को खुराक 15\u00a0mg/kg/dose हो। १० किलोको बच्चाको लागि खुराक क्रोनिन SYR (१२०\u00a0mg/ml) को 7ml वा Cronin Chat Doctor को 1.5 ml हुनेछ। डोमिनिक (chlorphenamine + phenylephrine) एक एन्टिएलर्जिक हो र 2.5ml सिरप दिनको दुई वा तीन पटक 10 किलोको बच्चालाई दिनुपर्छ। मलाई आशा छ कि यसले मद्दत गर्दछ। यदि कुनै थप प्रश्नहरूको साथ उल्टाउन स्वतन्त्र महसुस गर्नुहोस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मैले मेरो महाधमनी भल्भलाई 2007 मा प्रतिस्थापन गरेको थियो किनभने यो क्याल्सिफाइड भएको थियो र अब कृत्रिम भल्भले फेरि क्याल्सिफाइड हुने संकेतहरू देखाउँदैछ। यो क्याल्सिफिकेशन निम्त्याउन सक्ने प्रणालीमा के छ? म क्याल्सिफिङलाई ढिलो गर्न वा रोक्न के गर्न सक्छु? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते सर, मैले तपाईको चिन्ताको व्याख्या गरें। क्याल्सिफिकेशन एक प्रणालीगत डिजेनेरेटिव प्रक्रिया हो। यो सीधा अन्तर्निहित atherosclerotic प्रक्रिया संग सम्बन्धित छ। त्यस्ता परिवर्तनहरूलाई समग्र दृष्टिकोणद्वारा उपचार र रोकथाम गर्नुपर्छ। त्यस्ता परिवर्तनहरू कम गर्नको लागि म तपाईंलाई निम्न सिफारिस गर्दछु।1। आफ्नो रक्तचाप 130/70 mm Hg.2 मा राख्नुहोस्। रगतमा चिनीको मात्रा ७०-१०० मिलीग्राम/डीएल.३ बीचमा राख्नुहोस्। धुम्रपान र रक्सीबाट बच्नुहोस्।4। सामान्य लिपिड प्रोफाइल कायम राख्नुहोस्।5। कुनै पनि सम्बन्धित dyslipidemia उपचार गर्नुहोस्। उच्च एचडीएल स्तर कायम राख्नुहोस्।6। नियमित पर्यवेक्षित व्यायाम आहार।7। तनाव र चिन्ताबाट बच्नुहोस्।8। उच्च प्रोटिन र कम फ्याट आहार।9। तपाईंको आहारमा B12 जस्ता भिटामिनहरू थप्नुहोस्।10। अनार जस्ता फलफूलको सेवन गर्नुहोस् जसमा प्लान्ट ट्रोपोनिन हुन्छ जसले क्याल्सिफिकेशन रोक्न मद्दत गर्दछ। यदि समान विचार साझा गर्दछ भने एक कार्डियोलोजिस्टलाई परामर्श गर्नुहोस्। तपाईंको थप प्रश्नहरू पोस्ट गर्नुहोस् यदि कुनै छ। धन्यवाद। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मलाई थाहा छैन के गलत छ। मलाई प्रमुख डिप्रेसन विकार, चिन्ता, फाइब्रोमायलगा, यी लक्षणहरू सहित, वाकवाकी, प्रायः मुटुमा जलन, राति पसिना आउने, टाउको दुख्ने, मांसपेशी दुख्ने, थकान, घाँटी र ढाड दुख्ने, अत्यधिक तनाव, अनायासै तौल घट्ने, भोक नलाग्ने। मेरो एमआरआई थियो जसले ढाड दुखाइको व्याख्या गर्छ। म तलका डाक्टरहरूसँग परामर्श गर्न मेरो अनुमति दिन्छु, नतिजाहरू सरे बीसी, क्यानडाको फ्रेजर हेल्थ अथोरिटी पीच आर्च अस्पताल मार्फत प्राप्त गर्न सकिन्छ। फ्याक्स # 1-604-535-4535। मेरो नाम [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते तपाईले तपाईमा डिप्रेसिभ डिसअर्डर, एन्जाइटी र फाइब्रोमायल्जियाको रूपमा विकारहरूको निदान उल्लेख गर्नुभएको छ। तपाईलाई राति पसिना आउने, टाउको दुख्ने, मांसपेशी दुख्ने, थकान, घाँटी दुख्ने, तनाव, तौल घट्ने, भोक नलाग्ने आदिको इतिहास छ। तपाईको आश्वस्तताको लागि म तपाईलाई बताउन चाहन्छु कि यी समस्याहरूको सजिलै उपचार गर्न सकिन्छ। यस किसिमको विकारमा फ्लुओक्सेटिन, सेर्ट्रालाईन, एस्सिटोलोप्रम, मिलनासिप्रान, ड्युलोक्सेटिन जस्ता विभिन्न औषधिहरू प्रयोग गरिन्छ। तिनीहरूले अवसादका लक्षणहरू साथै चिन्ताका लक्षणहरू पनि सुधार गर्नेछन्। मेरो क्लिनिकल अनुभव अनुसार Duloxetine तपाईको केसमा धेरै उपयोगी हुनेछ किनकि यसले दुखाइको लक्षण र फाइब्रोमायल्जियालाई पनि समेट्छ। संज्ञानात्मक उपचार पनि उपयोगी छ। राय को लागी एक राम्रो मनोचिकित्सक मा जानुहोस्। धन्यवाद [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते मेरो नाम जोसेफ हो म 23 वर्षको हुँ मेरो तौल 169lbs छ मसँग कुनै मेडिकल हिस्ट्री छैन म स्वस्थ छु अन्यथा मेरो समस्या कारको इन्जिन उठाएपछि हो मलाई थाहा छैन यदि मैले मेरो अण्डकोषलाई तनाव दिएँ यसले मलाई धेरै चोट पुर्‍याइरहेको छ म केहि गर्न सक्छु। त्यसको लागि प्रयोग गर्नुहोस् नत्र मेरो लिंगमा पटक्कै दुखेको छैन यो अण्डकोष मात्र हो [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते प्रश्नको लागि धन्यवाद। गाडीको इन्जिनजस्ता भारी वस्तु उठाएपछि अण्डकोषमा हुने दुखाइको मुख्य कारण निम्न दुई कारणले हुन्छ १) इन्ट्रो एबडोमिनल प्रेशर बढेर टेस्टिकुलर नसाहरूमा इन्ट्रालुमिनल प्रेसर बढेको तथ्यमा आधारित छ। 2) शुक्राणुको कर्ड को क्रेमास्टर मांसपेशिहरु को ताने। डिक्लोफेनेक जस्ता इन्फ्लेमेटरी औषधि दिनमा दुई पटक केही दिनसम्म सेवन गर्दा समस्या समाधान हुन्छ। अण्डकोषलाई समर्थन गर्न र च्याट डाक्टरलाई रोक्न स्क्रोटल समर्थन प्रयोग गर्नुहोस्। खुल्ला भित्री सामानहरू प्रयोग गर्नुहोस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] म स्वस्तिक हुँ। लखनउ बाट छु। जनवरीको अन्तिम हप्तामा। र फेब्रुअरी। मलाई यो एलर्जी छ जसमा मलाई चिसोबाट उच्च तापक्रममा संक्रमण हुँदा पिनिङ स्नासनहरू हुन्छ। लक्षणहरू यति बलियो हुन्छन् कि एकैचोटि मलाई मेरो शरीरमा हजारौं सुईहरू चुसिएको जस्तो महसुस हुन्छ। यो आफ्नो चरम मूल्यमा पुग्छ र त्यसपछि कम हुन्छ। फेरि 3-4 मिनेट पछि। फेरि सुरु हुन्छ .मेथाइल प्रिडिनोसोलोन ट्याब्लेटहरू नुकोर्ट एम 4 , र नेलोरा र सेप्टिलिन नामक ट्याब्लेटहरू थिए . मैले यो औषधि लगभग 4 वर्षको लागि लिइरहेको छु। तर अब मेरो शरीर यस औषधिबाट अलिकति प्रतिरोधी भएको छ। के म यसको कुनै उपचार गर्न सक्छु? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] मेरो सबैभन्दा लामो समयको लागि एउटै अवस्था थियो र यो पत्ता लगाउन सक्षम थिएन। अन्तमा, मैले एक डाक्टर भेट्टाएँ जसले मलाई कोलिनर्जिक urticaria, वा urticaria प्रकार cholinergic को निदान गर्यो। जबकि त्यहाँ कुनै वास्तविक उपचार छैन, जस्तै मेरो मामला मा यो कहिलेकाहीं यो आफैमा जान्छ। उपचारमा तपाइँको शरीरको तापक्रम बढाउनको लागि व्यायाम समावेश छ, त्यसैले तपाइँ पहिले यो अनुभव गर्नुहुन्छ, र त्यसपछि यो कम हुन्छ। मैले बेन च्याट डाक्टर जस्ता एन्टिहिस्टामिनहरू पनि फेला पारे। आशा छ यो मद्दत गर्छ! [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मलाई मेरो बायाँ हिपको हड्डीबाट करिब एक इन्चको तीव्र दुखाइ भइरहेको छ जब म मेरो छेउमा पल्टन्छु वा उठेर हिड्ने प्रयास गर्दा यो साँच्चै नराम्रो हुन्छ र यो लगभग असहनीय हुन्छ जब मैले पिसाब पल्टाउँछु यो धेरै खराब छैन। तर यो एक प्रकारको सुन्निएको र तातो छ जहाँ दुखाइ छ यो के हुन सक्छ भनेर कुनै संकेत छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] प्रिय बिरामी तपाईको हिप क्षेत्र वरिपरि संक्रमण भएको छ। स्थानीयकृत टेंडर क्षेत्र जो छुन तातो छ संक्रमण संकेत गर्दछ। के तपाईलाई ज्वरो आएको छ ? यदि हो भने यसले संक्रमण पनि बढाउँछ। म सङ्कलन मूल्याङ्कन गर्न स्थानीय अल्ट्रासाउन्डको लागि सल्लाह दिन्छु। साथै कुल र विभेदक ल्युकोसाइट गणना सहित रगत जाँच गर्न आवश्यक छ। ट्याब Aeroflot 500\u00a0mg को साथ दिनमा तीन पटक 625 mg वृद्धि गर्न सुरु गर्नुहोस् 7 दिनको लागि। यसले तपाईंलाई दुखाइ र सूजनबाट मुक्त गर्नेछ। शुभकामना। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो छोरालाई 20 वर्ष पहिले Hep C appx पत्ता लागेको थियो, उसको उपचार भएको थियो र उसको कलेजो ठीक थियो र अहिले नै छ। तर मैले याद गरें, र परिवारका अन्य सदस्यहरू पनि, ऊ पहेंलो हुँदैछ। उसले डा.लाई गर्यो तर मलाई बताउँछ कि उसले भर्खर रगतको काम गरेको छ र डाक्टरले सबै ठीक छ भन्नुभयो। रगतको काम २ महिना अघि भएको थियो । तपाईं के सिफारिस गर्नुहुन्छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते डाक्टरलाई च्याटमा स्वागत छ तपाई बताउनुहुन्छ कि तपाईको छोराको आँखा पहेलो भएको जस्तो देखिन्छ ... उसलाई हेपाटाइटिस सी संक्रमण भएकोले पहेलो आँखा जन्डिस वा हेमोलाइसिसको लागि इन्कार गर्नुपर्छ ... जसको लागि निम्न अनुसन्धान गर्न सकिन्छ। ... -सीरम बिलिरुबिन अनुमान - पेरिफेरल स्मियर रगत परीक्षण र रेटिकुलोसाइट काउन्ट सहित सीबीसी -सीरम LDH यदि यी रिपोर्टहरू सामान्य छन् भने, जन्डिसको बारेमा चिन्ता लिनु पर्दैन थप टिप्पणी दिनको लागि विगतमा गरिएका रिपोर्टहरू प्रदान गरौं आशा छ तपाईंको चिन्ता समाधान हुनेछ। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो घाँटीको पछाडीमा केही समयको लागि यो हम्प थियो, र म वृद्धहरूलाई उनीहरूको घाँटीमा उस्तै कुम भएको देख्छु। तर यसले कहिलेकाहीँ मेरो लागि गहिरो पीडा उत्पन्न गर्छ र त्यसैले म मेरो पारिवारिक डाक्टरकहाँ गएँ र उनले भने कि यो डाउजर हम्प हो र मलाई एमआरआई गराइयो तब उनले भने कि यो केवल मोटो थियो। तर यदि यो मात्र मोटो हुन्छ भने म किन यस्तो भयानक पीडामा छु र किन यो वर्षौंमा ठूलो हुन्छ? र मेरो डाक्टर गलत हुन सक्छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] च्याट डाक्टरमा स्वागत छ।1। इतिहासले बताउँछ कि घाँटीको पछाडिको गाँठ / घाउ - सम्भावनाहरू लिपोमा (बोसो सामग्री) वा मेरुदण्डमा घाव समावेश हुन सक्छ।2। म तपाईंलाई घाउको अल्ट्रासाउन्ड जाँच गराउन सिफारिस गर्छु - जसले घाउको खट्टा र यसको प्रकृति (ठोस, सिस्टिक, ट्युबुलर, मिश्रित) र सबै घाउ विस्तार भएको ठाउँ पहिचान गर्न मद्दत गर्नेछ।3.MRI छनौटको निश्चित अनुसन्धान हो - शारीरिक चित्रण र स्पाइनल सम्बन्धित रोगविज्ञान मा यो धेरै राम्रो छ। 5. एक FNAC - फाइन सुई एस्पिरेशन साइटोलोजी हिस्टोलोजी निष्कर्षहरूको लागि आवश्यक हुन सक्छ - कोशिकाहरूको प्रकृति।6। यी सबै पछि - यदि एक्साइज गर्न सुरक्षित छ भने - एक्साइजन छनौटको उपचार हो। भाग्यले साथ दिओस्। आशा छ यसले तपाईंलाई मद्दत गर्दछ। सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। केहि सोध्नु छ? नहिचकिचाउनुहोस्। धन्यवाद। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते, म 20 वर्षको भएँ र हिजो चिकनपक्स लाग्न थालेको छु, त्यहाँ लगातार नयाँ पोक्स छ, र अब त्यहाँ एउटा छ जुन मेरो पलकमा गल्तिले पप भयो, यो दुख्छ। के यो मेरो आँखामा फैलिन सक्छ र मेरो दृष्टि संग समस्या पैदा गर्न सक्छ? साथै मेरो लिंगको निधार, निधारको छालाको मुनि, चिलाउने र त्यसमा २ वटा साना रातो थोप्लाहरू छन्। के यो सामान्य हो? Os यसले जटिलता निम्त्याउँछ? नयाँ पोक्सको विकासको अवधि कति लामो छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, च्याट डाक्टरमा स्वागत छ। लेख्नु भएकोमा धन्यवाद। म च्याट डाक्टर हुँ। मैले तपाईंको प्रश्न पूर्ण रूपमा पढेको छु, म तपाईंको चिन्ता बुझ्छु र तपाईंलाई सम्भव भएसम्म मद्दत गर्ने प्रयास गर्नेछु। मलाई थाहा छ कि तपाई चिकन पोक्सबाट पीडित हुनुहुन्छ, तर म तपाईलाई आश्वस्त पार्न चाहन्छु कि यो सामान्यतया आत्म-सीमित हुन्छ, यद्यपि लक्षणहरू धेरै रिसाउने र कष्टप्रद हुन्छन्। कुखुराको बक्स आँखादेखि लिङ्गसम्म पनि मुख र घाँटीभित्र शरीरको जुनसुकै भागमा पनि फैलिन सक्छ। यो श्लेष्म झिल्लीको लागि धेरै कुख्यात संक्रमण हो, र यसले तिनीहरूलाई जलन गर्न सक्छ। लिंगमा चिकन पोक्स मूत्रमार्ग भित्र रिपोर्ट गरिएको भए पनि सम्भव छ। यो सामान्यतया 7-10 दिन लाग्छ चिकन पोक्सबाट निको हुन तपाईंको डाक्टरले औषधिहरू सुरु गरेको हुनुपर्छ, तपाईंले तिनीहरूलाई नियमित रूपमा लिनु पर्छ। आफैले बम्पहरू पप नगर्नुहोस् यदि तपाईंले गर्नुभयो भने तिनीहरूले छाप छोड्नेछन्। पपिंग नगरी पनि तिनीहरूले अंक छोड्न सक्छन् तर तपाईले चिन्ता लिनु पर्दैन समय अंकहरू जान्छ। अर्को हप्ता वा सो भन्दा बढि तपाईंको दाना बढ्दै जान्छ र चरम सीमामा पुग्छ र त्यसपछि 3-4 दिनमा पछि हट्छ। तपाईंले ज्वरोको लागि Tylenol मात्र कथा गर्नुपर्छ र [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मैले बीस वर्षअघि पौडी खेल्ने क्रममा स्टकबाट पीडित भएँ, त्यसपछि एक वर्षपछि रगत निस्क्यो र अहिले केही मानिसहरूले मलाई कम्पन भएको बताए । मेरो टाउको सधैं भावना बिना चल्छ। म केही भन्न चाहन्छु म गरिब छु त्यसैले मसँग पर्याप्त पैसा छैन मैले तपाईंको मानवता सेवाहरूको बारेमा धेरै सुनेको छु कृपया मलाई मद्दत गर्नुहोस् [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, शब्दहरूको छनोटमा केही भ्रमको कारणले गर्दा म सम्पूर्ण प्रश्न बुझ्न असमर्थ छु, तथापि, यो सुनिन्छ कि तपाईलाई टाउकोको कम्पन हुन सक्छ। यसबाहेक, यो तपाईंले पौडी खेल्ने क्रममा प्राप्त गरेको विद्युतीय झटका पछि प्राप्त भएको हुन सक्छ। तपाईले आवश्यक कम्पन वा आघातिक रूपमा प्रेरित एक्शन कम्पनको अवस्थाको लागि न्यूरोलोजिकल परीक्षाबाट पनि लाभ उठाउन सक्नुहुन्छ। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो घुँडा दुखाइको लागि 500 ​​कार बीमा सिफारिस गरिएको छ 15 दिनको लागि प्रति दिन एक म 59 वर्षकी वृद्ध महिला बीपी हुँ .त्यसैसँग Cap.Snepdol दैनिक दुई टोपी दिइन्छ .कुनै पनि साइड इफेक्टहरू छन्, र घुँडा सुन्निने छैन। पूर्ण रूपमा घटाउँदै। मलाई दिउँसो क्रेप ब्यान्डेज (मोजा जस्तै) प्रयोग गर्न सल्लाह दिइन्छ। बायाँ घुँडाको एमआरआईमा भाँचिएको छैन तर क्लट भएको पत्ता लागेको छ। दुखाइ निकै कम भएको छ।यो २ महिना पुरानो केस हो कृपया औषधिको कुनै साइड इफेक्ट भए नभएको पुष्टि गर्नुहोस् [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] तपाईको संक्षिप्त इतिहास प्रदान गर्नुभएकोमा धन्यवाद। धेरै जसो औषधिको आफ्नै साइड इफेक्ट हुन्छ, र ती अनियमित आधारमा हुन्छन् त्यसैले कुनै पनि शारीरिक परीक्षण बिना न्याय सम्भव छैन। तपाईको खुट्टाको लगातार सुन्निने भएकोले, मलाई यो शिराको अपर्याप्तता हो जस्तो लाग्छ। साथै, तपाईं उच्च रक्तचापको बिरामी हुनुहुन्छ र बुढ्यौली तर्फ अघि बढ्दै हुनुहुन्छ यो पनि ध्यानमा राख्नु पर्ने कारक हो। जस्तै, मेरो क्लिनिकल अभ्यासमा म उच्च उमेर समूहहरूसँग जेरियाट्रिक्स देख्छु। तिनीहरूमध्ये धेरैलाई धेरै समस्याहरू छन् र औषधीहरूले सुन्निनेबाट राहत पाइरहेका छैनन्। म व्यक्तिगत रूपमा पूर्ण जाँच गर्न रुचाउँछु र त्यसपछि फिजिकल थेरापीको सल्लाह दिन्छु र खुट्टाको सूजनमा चमत्कारी परिवर्तनहरू फेला पार्छु। म तपाईंलाई उचित शारीरिक थेरापी गर्न सल्लाह दिनेछु जहाँ तपाईंको शिराको अपर्याप्तता सुधार गर्न सकिन्छ, र सूजनबाट बच्न सकिन्छ। साथै, शिराको अपर्याप्तता हृदय द्वारा शिरापरक पूल को कमी को कारण हो जसमा ध्यान आवश्यक छ। मेरो मतलब मुटुमा समस्या छ भन्ने होइन, तर मुटुलाई सुन्निने कम गर्न थप पम्पिङ कार्य चाहिन्छ भनेर उल्लेख गर्न चाहन्छु। विनम्र जय इन च्याट डाक्टर। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] DCTR मलाई मुटुको माथिल्लो भागमा मेरो करङको दुखाइ महसुस हुन्छ जुन मेरो देब्रे हात र मांसपेशीहरूमा सर्छ...जब म ओछ्यानमा बायाँ छेउमा घुम्छु, मलाई त्यो दुखाइ अझ बलियो महसुस हुन्छ...मलाई छोएर छोइरहँदा के यो हो?मेरो उमेर 24, उचाई 5.7 र यसको लागि कुनै मेडिकल चेकअप छैन [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, मैले तपाईंको प्रश्न ध्यानपूर्वक पढें र तपाईंको चिन्ता बुझें। लक्षणहरू मालियासँग सम्बन्धित देखिन्छ जुन मांसपेशी दुखाइ हो। म अन्य कारणहरू बहिष्कार गर्न इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम गर्न सिफारिस गर्छु। म दिनको तीन पटक ब्याक्लोफेन जस्ता मांसपेशी आराम गर्ने औषधि प्रयोग गर्न सुझाव दिन्छु। म स्थानीय अनुप्रयोगको लागि न्यानो कम्प्रेसहरू प्रयोग गर्न पनि सुझाव दिन्छु। आशा छ मेरो जवाफ उपयोगी थियो। यदि तपाइँसँग थप प्रश्नहरू छन् भने मलाई फेरि सम्पर्क गर्न नहिचकिचाउनुहोस्। हार्दिक श्रद्धाञ्जली! कुराकानी डाक्टर। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते, म मेरो श्रीमानको बारेमा फोन गर्दैछु। उहाँलाई पल्मोनरी फाइब्रस, दम, एम्फिसेमा र दाहिने पक्षीय डायाफ्राम पक्षाघात छ। Hw 82 वर्षको छ, O2 24/7 मा। उनलाई बेलाबेलामा टाउको दुख्न थालेको छ । यस समयमा के गर्ने भन्ने हामीलाई थाहा छैन। उनको रगतको अक्सिमेट्री ९० र पल्स ८२ छ। तपाई के सुझाव दिनु हुन्छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते तपाईंको स्वास्थ्य सम्बन्धी प्रश्नहरूको लागि च्याट डाक्टर छनौट गर्नुभएकोमा धन्यवाद तपाईंको चिन्ता बुझ्न सक्छ। तपाईंको 82 वर्ष उमेरका श्रीमान्लाई पल्मोनरी फाइब्रोसिस, दम, एम्फिसीमा र डायाफ्राम्याटिक पक्षाघात छ। उनलाई एपिसोडहरूमा गम्भीर टाउको दुखाइ भइरहेको छ। उहाँ ८२ वर्षको भइसक्नुभएको र उहाँलाई दीर्घकालीन श्वासप्रश्वाससम्बन्धी रोग लागेको हुनाले उहाँको टाउको दुखाइको उचित मूल्याङ्कन गरी अनुसन्धान गर्नुपर्छ । यदि टाउको दुखाइ धेरै गम्भिर छ भने उसले कुनै पनि भास्कुलर घाउलाई अस्वीकार गर्न एमआर इमेजिङ गराउनुपर्छ यद्यपि लक्षणहरू एपिसोडहरूमा देखा पर्दछ, त्यसैले सम्भावना धेरै असम्भव छ। यदि उनको जाँच सामान्य आयो भने टाउको दुखाइको लागि पारासिटामोल जस्ता ओटीसी एनाल्जेसिक्स दिन सकिन्छ। उनको टाउको दुखाई कम गर्न को लागी Amitriptyline, Sodium Valproate जस्ता सामान्य औषधिहरु प्रयोग गर्न सकिन्छ। प्रोप्रानोलोलको रूपमा बीटा ब्लकरहरू जस्तै औषधिहरू बेवास्ता गर्नुपर्छ किनभने यसले दमलाई अझ बढाउन सक्छ। प्रिस्क्रिप्शनको लागि एक न्यूरोसाइकियाट्रिक भ्रमण गर्नुहोस्। धन्यवाद, आशा छ यसले तपाईंलाई मद्दत गर्दछ। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] के लाइसोलले हात खुट्टाको मुखको ब्याक्टेरियालाई मार्नेछ? मेरो साथी छोरीलाई आज निदान गरिएको थियो र उनी लगभग 5 दिन अघि मेरो घरमा मेरा छोरीका खेलौनाहरू खेल्दै थिइन्, यदि मैले उनको खेलौनालाई लाइसोलले स्प्रे गरें भने यसले मद्दत गर्छ र के मेरो छोरीको खेलौनाको लागि सुरक्षित छ कि उसले भोलि मुखमा राख्न सक्छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] सोध्नु भएकोमा धन्यवाद। म तपाईंको प्रश्नको माध्यमबाट गएको छु र तपाईंको चिन्ता बुझेको छु। तपाईंले आफ्नो साथीको छोरीलाई हात खुट्टा र मुखको रोग पत्ता लागेको बताउनुभयो। तपाईंले ५ दिनअघि आफ्नी छोरीसँग खेलेको बताउनुभयो, म यहाँ एउटा कुरा उल्लेख गर्न चाहन्छु कि, शरीरमा जाने भाइरस र ज्वरोजस्ता रोगबीचको अवधि (इन्क्युबेशन पिरियड) हात खुट्टाको मुखको रोगमा सामान्यतया ३ देखि ६ दिनसम्म हुन्छ । त्यसोभए तपाईंले भन्नुभए अनुसार उनको विकास र लक्षण नदेखिएको ५ दिन बितिसक्यो। अब उनलाई यो रोग लाग्ने सम्भावना कम छ । हो, यो हो कि तपाइँ संक्रमण रोक्न Lysol संग उनको खेलौना स्प्रे गर्न सक्नुहुन्छ तर Lysol संग स्प्रे पछि तपाइँको बच्चाहरु लाई छुनु अघि ट्याप पानी संग धुनुहोस्। धन्यवाद आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएँ। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] आमा म हर्पिस इन्फेक्सनबाट पीडित छु।मेरो सबै परीक्षण गरिसके र नतिजा पोजेटिभ आयो।मसँग accuvir ट्याबको 4oomg डोज नहुँदासम्म संक्रमण नियन्त्रणमा रहन्छ तर लामो समयको लागि 200mg मा फर्किने बित्तिकै यो दोहोरिन थाल्छ।यद्यपि म परिवर्तन भएको छु। मेरो डाक्टर तर यसले मद्दत गरेन। मलाई केही सुझाव दिनुहोस्। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते। च्याट डाक्टरमा स्वागत छ। म तपाईंको प्रश्नमा गएको छु र तपाईंको चिन्ताहरू बुझ्न सक्छु। तपाईको गुनासो अनुसार हर्पिस एक पुनरावर्ती संक्रमण हो र पुनरावर्ती एपिसोडहरू सामान्यतया कम रोग प्रतिरोधात्मक अवस्था भएका व्यक्तिहरूमा देखा पर्दछ जस्तै कुनै पनि कमजोर रोग, तनाव, मधुमेह आदि। एन्टिभाइरल औषधिको लामो अवधिको कोर्सले पुनरावर्ती एपिसोडहरू रोक्न मद्दत गर्दछ र यसको साथमा, तपाईंले भिटामिन सी सप्लिमेन्ट, एन्टिअक्सिडेन्ट, जिंक र लाइसिन सप्लिमेन्ट जस्ता रोग प्रतिरोधात्मक क्षमता बढाउने औषधी पनि लिनुपर्छ। तपाईंले हर्पेसबाट पीडित अन्य व्यक्तिहरूसँगको घनिष्ट सम्पर्कबाट पनि जोगिनु पर्छ, यद्यपि तपाईंसँग हाल कुनै पनि विष्फोट हुने घावहरू नहुन सक्छ। आशा छ यो जानकारीले मद्दत गर्दछ। धन्यवाद र अभिवादन। कुराकानी डाक्टर। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते...मसँग एक हप्तामा दन्त चिकित्सकको अपोइन्टमेन्ट छ। ६ महिना भइसक्यो र सरसफाई बाहेक मैले एक्स-रे र जाँच पनि गर्नुपर्छ भनेर उनीहरू जोड दिइरहेका छन्। यो धेरै महँगो छ। मलाई periodontal रोग छ। मेरो दन्त चिकित्सकले सफा गर्न चाहँदैनन् जस्तो देखिन्छ यदि मैले सबै कुरा गरेन भने। कृपया के सुझाव दिनुहुन्छ? [/INST]</s>