role
stringclasses
3 values
content
stringlengths
28
4.16k
assistant
<s>[INST] नमस्ते, डेयरी तपाईंको प्रश्नमा गएको छ। म तिम्रो चिन्ता बुझ्न सक्छु। तपाईसँग आघातको इतिहास छ। त्यसैले यो संगठित हेमाटोमा वा सफ्ट टिश्यू ट्युमर जस्तै लिपोमा वा न्यूरोफिब्रोमा वा अन्य केहि हुन सक्छ। तपाईंले त्यो गाँठोको बायोप्सी गर्न जानुपर्छ। यसले तपाईंलाई सही निदान दिनेछ। त्यसपछि सोही अनुसार उपचार गर्नुपर्छ । आशा छ मैले तपाईको प्रश्नको उत्तर दिएको छु, यदि तपाईलाई शंका छ भने म जवाफ दिन खुशी हुनेछु। च्याट डाक्टर प्रयोग गर्नुभएकोमा धन्यवाद। धेरै धेरै सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] जब म 10 सेकेन्ड जस्तै छोटो समयको लागि पनि हाँस्छु, मलाई यति कडा खोकी लाग्छ कि मेरो छाती कम्पन हुन्छ। मेरो भित्री भाग जस्तै मेरो फोक्सो र ढाड चिलाउने महसुस हुन्छ। म साँच्चै हैरान छु किनकि म पूर्ण स्वास्थ्यमा 16 वर्षको हुँ र म नियमित रूपमा हप्तामा 4-5 पटक व्यायाम गर्छु। यो किन भइरहेको छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] च्याट डाक्टरमा तपाईंको प्रश्नको लागि धन्यवाद। म तिम्रो चिन्ता बुझ्न सक्छु। तपाईका लक्षणहरूको लागि धेरै चिन्ता लिनु पर्दैन किनभने तपाई जवान, स्वस्थ र सामान्य रूपमा व्यायाम गर्दै हुनुहुन्छ। त्यसैले फोक्सोसँग सम्बन्धित रोग लाग्ने सम्भावना निकै कम हुन्छ । खोकीसँगै फोक्सोमा चिलाउने फोक्सोको संक्रमण र ब्रोन्काइटिसमा देखिन्छ। त्यसैले फोक्सोको संक्रमण र ब्रोन्काइटिसबाट बच्न क्रमशः छातीको एक्स-रे र पीएफटी गराउनु राम्रो हुन्छ। यदि दुवै सामान्य छन् भने फोक्सोको रोगको बारेमा चिन्ता लिनु पर्दैन। केहीले च्याट डाक्टरलाई अस्वीकार गर्छन्। त्यसैले [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते डा. मैले हिजो राती मेरो श्रीमान्सँग प्रेम गरेँ र त्यसपछि हामीले थाहा पायौं कि कन्डम बाहिर छ। म गर्भनिरोधक चक्कीहरूबाट डराउँछु। मेरो अहिले गर्भवती हुने कुनै योजना छैन तर हो एक वर्ष पछि। मलाई अब के गर्न आवश्यक छ भनेर सुझाव दिन सक्षम हुनुहुन्छ।...मैले सुनेको छु कि तितो गार्ड र मेवाले यसबाट बच्न मद्दत गर्दछ। म कुनै साइड इफेक्ट बिना केहि चाहान्छु। pls सल्लाह। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते डेरी तपाईको चिन्ता बुझ्नुहोस्। म चरणबद्ध सुझाव दिनेछु [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरी आमाको एन्टिबडीज एन्टिन्यूक्लियर टेस्ट पोजिटिभ छ त्यसैले डाक्टरले उनलाई अन्य परीक्षणहरू गर्न भन्नुभयो र उनको नतिजा SGTT 29 RAF नेगेटिभ एन्टि CPP 3.7 CRP नेगेटिभ छ र उनको हात खुट्टा सुन्निएको छ र जोर्नी दुखेको छ। के तपाईं हामीलाई समस्या के हो मार्गदर्शन गर्न सक्नुहुन्छ। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, एक सकारात्मक एन्टि-न्युक्लियर एन्टिजेन (ANA), र सुन्निएको हात, सुन्निएको खुट्टा, र जोर्नी दुखाइको इतिहासले अटोइम्यून विकारको सुझाव दिन्छ। त्यहाँ धेरै अटोइम्यून विकारहरू छन् जसले सकारात्मक ANA देखाउँदछ। माथि उल्लिखित लक्षणहरूको सबैभन्दा नजिकको भिन्नता रुमेटोइड गठिया हो। रुमेटोइड गठिया जोर्नी दुखाइ विशेष गरी हात को जोर्नी को विशेषता हो। Rheumatoid factor (RF) सामान्यतया रुमेटोइड गठियामा सकारात्मक हुन्छ तर धेरै अवस्थामा यो नकारात्मक हुन सक्छ। म सुझाव दिन्छु कि तपाइँ थप workup को लागी तपाइँको rheumatologist लाई सल्लाह दिनुहोस्। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते सर/मामी म ३५ वर्षको भएँ। 8 वर्ष पहिले मैले HbsAg को सकारात्मक परीक्षण गरें। त्यसपछि डाक्टरले मलाई हेपाटाइटिस बीको पूर्ण प्रोफाइल गर्न लगायो र पत्ता लगायो कि मसँग पर्याप्त मात्रामा HbeAg एन्टिबडीहरू छन् र हेप बीको लागि DNA परीक्षण नेगेटिभ आएको छ। साथै मैले हेप सीको लागि नेगेटिभ देखाएको छु। तर USG पछि डाक्टरले मलाई फ्याटी कलेजो भएको बताए। जब देखि मेरो SGPT माथिल्लो पक्षमा अलि रहन्छ। पहिले ८६ वर्ष जस्तै हुन्थ्यो .. हालै ६८ वर्ष पुग्यो । डाक्टरले फ्याटी कलेजोका कारण भएको र गम्भीर चिन्ताको विषय नभएको बताए । उहाँले मेरो लागि दैनिक एक पटक Udiliv 150 mg सिफारिस गर्नुभयो। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] हेलोफ्याट्टी कलेजो कलेजो कोशिकाहरु भित्र बोसो को जम्मा को कारण हो। फ्याटी लिभर एक उल्टाउन सकिने अवस्था हो। यो सामान्यतया अन्तर्निहित कारणको उपचारमा उल्टो हुन्छ। कलेजोमा गैर-अल्कोहल फ्याटी परिवर्तनहरू धेरै कारणहरू जस्तै मोटोपना, आसीन जीवन, हेपाटाइटिस, परिवर्तन गरिएको लिपिड प्रोफाइल, मेटाबोलिक विकार आदिका कारण हुन सक्छ। फ्याटी कलेजो हुन सक्छ। तपाईको केसमा हेप बी पोजिटिभको कारणले। तपाईलाई सहि सल्लाह दिइन्छ कि यो गम्भीर मुद्दा होइन। हेपाटाइटिस बी सामान्यतया आत्म-सीमित अवस्था हो। तपाईंले सही रूपमा Ad\u00edlio निर्धारित गर्नुभएको छ। यसले कलेजोको कोशिकाहरूको पुनरुत्थानमा मद्दत गर्नेछ। फ्याटी कलेजो अन्तर्निहित कारण को उपचार संग उल्टो हुनेछ। चाँडै स्वास्थ्यलाभ लिनू। टेक केयर च्याट डाक्टर। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो ईतिहास एक पटक हो जब म पास आउट (बेहोस) को एक एपिसोड जे भए पनि अनुभव गर्छु! मैले यो घरमा गरें, डुङ्गा चलाउँदा, कार चलाउँदा, काममा, भाग्यवस मसँग मान्छेहरू थिए र एक पटक तहखाने सीढीको फेदमा पुग्दा बाहेक केही खराब भएको छैन। तिनीहरू केवल 30 सेकेन्ड मात्र टिक्छन्, मसँग 35 वर्ष पहिले मेरो बेसल खोपडी भाँचिएको थियो, तिनीहरूले मलाई धेरै दिनसम्म बेहोस भएको बताउँछन्, मेरो एक कानमा स्थायी श्रवणशक्ति र उच्च आवृत्ति समस्याहरू छन्! मैले धेरै डाक्टरहरू देखेको छु र टिल्ट टेबल टेस्ट गरेको छु, मुटुको परीक्षणहरू तपाईंले नाम दिनुहुन्छ मैले यो कुनै निष्कर्षविना गरेको थिएँ, मेरो प्रश्न हो, के यो मेरो विगतको खोपडीमा ल्याइएको एपिलेप्सी वा दौरा वा सिन्कोपी हुन सक्छ भन्ने कुनै कागजात छ? फ्र्याक्चर? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्कार र च्याट डाक्टरमा भएकोमा धन्यवाद। मैले तपाईको प्रश्न पढेको छु र तपाईको चिन्ता बुझेको छु। तपाईंले सिंकोपको स्पष्ट निदान बिना नै टिल्ट टेबल परीक्षण गर्नुभएको हुनाले, र मस्तिष्कमा महत्त्वपूर्ण चोटपटक लागेको विगतको इतिहास पनि छ, तपाईंको बेहोस हुनसक्छ चोटपटकको कारणले भएको हो। सही निदान गर्नको लागि तपाईंले न्यूरोलोजिस्टसँग परामर्श लिनुपर्छ र EEG भिडियो EEG लिनुपर्छ। आशा छ तपाईंले जवाफ उपयोगी पाउनुभयो। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। ख्याल गर्नु होला। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते, के म अहिले तपाईंको स्वास्थ्य प्रश्नहरूको जवाफ दिन सक्छु? कृपया यहाँ आफ्नो जिज्ञासा टाइप गर्नुहोस्...मेरी १७ महिनाकी छोरीले सेप्टेम्बर यता ८/९ पटक डाक्टरकहाँ गएकी छिन् जसमा ४ पटक एन्टिबायोटिक सेवन गरिसकेकी छैन !!! अस्पताल गएकाले एक्सरे गर्दा उनको फोक्सो सफा रहेको बताए !! म धेरै चिन्तित छु कृपया त्यहाँ म गर्न सक्छु !!! [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, कृपया आफ्नो समस्या विस्तार गर्नुहोस्। के उनी श्वासप्रश्वासको संक्रमणका कारण अस्पतालमा भर्ना भएकी थिइन् ? यदि हो भने, कृपया विस्तृत इतिहास प्रदान गर्नुहोस् जस्तै परिवारमा एलर्जी वा दमको कुनै इतिहास छ? उनलाई अस्पतालमा कति पटक अक्सिजन दिइएको छ ? के उनको योनी वा सी-सेक्शन मार्फत प्रसूति भएको थियो? के उनलाई कहिल्यै NICU मा भर्ना गरिएको थियो वा अक्सिजन दिइएको थियो? म दिनहुँ मनतातो पानीमा एक चम्चा मह जस्ता घरेलु उपचार सुरु गर्न सिफारिस गर्छु, विशेष गरी खोकी र चिसो हुँदा। चिसो च्याट डाक्टरबाट बच्नुहोस्। एलर्जी र दमको पारिवारिक इतिहास छ भने कम्तिमा दुई महिनाको लागि रातमा एक पटक मन्टेलुकास्ट स्याचेट सुरु गर्नुहोस्। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो छोराको दाग धब्बा छ, यो घण्टीको रूपमा सुरु भयो र उसको खुट्टामा लहर प्रभावमा सारियो। यो हात, हात, औंला, पेट, ढाड, घाँटी र अनुहारमा ३६ घण्टामा फैलिएको छ । यो गायब हुन्छ जब ऊ सुत्छ र अर्को ठाउँमा देखा पर्दछ। उसलाई 6 दिनदेखि दिनमा दुई पटक वाकवाकी हुन्छ। ज्वरो छैन। A&E ले रगत परीक्षण गर्‍यो, CRP 40 छ। कन्सल्टेन्टले भाइरल भएको बताए। म विश्वस्त छैन, हिजो उसको पेट धेरै फुलेको थियो, ऊ कहिलेकाहीं सुस्त हुन्छ र सामान्यतया आफैं होइन। उहाँ २९ हप्तामा जन्मनुभएको थियो, उहाँ अहिले १६ महिनाको हुनुहुन्छ। औषधि भेन्टोलिन, क्लेनिल हो। Singulair र ranitidine यी नयाँ औषधि भएकाले रोकिएका छन् । [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते... च्याट डाक्टरमा परामर्श गर्नुभएकोमा धन्यवाद। तपाईले के उद्धृत गर्नुहुन्छ यो urticaria वा एक साधारण छाला एलर्जी हुनुपर्छ। तपाईं HY Chat डाक्टर प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ। याद राख्नु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो 10-14 दिन भित्र पुनरावृत्ति (दोस्रो फसल भनिन्छ) को प्रवृत्ति छ। यदि यो हुन्छ भने, तपाइँ एउटै औषधि प्रयोग गर्न सुरु गर्न सक्नुहुन्छ, तर म सुझाव दिन्छु कि तपाइँ तपाइँको बाल रोग विशेषज्ञ संग बच्चाको मूल्याङ्कन गर्नुहोस्। आशा छ मेरो जवाफ तपाईंको लागि उपयोगी थियो। म कुनै पनि समयमा मद्दत गर्न खुसी छु। थप स्पष्टीकरण र कुराकानी डाक्टर मा परामर्श स्वागत छ। यदि तपाइँसँग कुनै स्पष्टीकरण छैन भने, तपाइँ छलफल बन्द गर्न र जवाफ मूल्याङ्कन गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको बच्चाको स्वास्थ्य लाभको कामना। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते मेरो पेटमा करिब २ हप्तादेखि पल्स भएकोले साँच्चिकै दुख्दैन मलाई बगहरू छन् म बस्ने र सुत्दा बाहेक म 18 वर्षको हुँदा बाहेक म 5 फिट 5 इन्च पुरुष हुँ मेरो तौल 125 a केही महिना पहिले र एक चोटको कारण काम गर्न छोड्यो र हालै 20 पाउन्ड बढ्यो [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्कार र च्याट डाक्टरमा स्वागत छ। तपाईको जिज्ञासाको लागि धन्यवाद। तपाईंको लक्षण चिन्ता-सम्बन्धित हुन सक्छ। चिन्ता मनोवैज्ञानिक लक्षणहरू मात्र होइन, शारीरिक लक्षणहरूसँग पनि प्रकट हुन सक्छ। यदि तपाइँलाई यस्ता लक्षणहरू बारम्बार देखा पर्दै हुनुहुन्छ वा तपाइँको तनाव व्यवस्थापन गर्न कठिनाई भइरहेको छ भने, म तपाइँलाई विस्तृत मनोवैज्ञानिक मूल्याङ्कन र थप उपचारको लागि मनोचिकित्सकसँग परामर्श गर्न सल्लाह दिन्छु। त्यहाँ प्रभावकारी उपचार विकल्पहरू छन् - औषधि वा परामर्श / मनोचिकित्साको रूपमा जसले तपाईंलाई आफ्नो समस्याहरू हटाउन मद्दत गर्नेछ। नियमित शारीरिक व्यायाम, आहार नियन्त्रण र एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाउने पनि तपाईंको अवस्थामा आवश्यक छ। तिमीलाई धेरै शुभकामना। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो श्रीमान्को जनवरी ४ मा घुँडा प्रतिस्थापनको शल्यक्रिया गरिएको थियो र राम्रो भयो। पीटी पूरा गरेपछि र दाहिने खुट्टाको गति र लचिलोपनको दायरा पुन: प्राप्त गरेपछि र सर्जनद्वारा रिहा गरिसकेपछि, उनी स्कूल बस र आफ्नो हिड्ने दिनचर्या चलाउन फर्किए। उसले राम्रो गरिरहेको थियो। शल्यक्रियाको आठ हप्तापछि उनको बायाँ खुट्टामा सुन्निएको थियो। सोनोग्राम पछि उनको बायाँ कम्मर र तिघ्राको नसामा रगत जमेको थाहा हुन्छ। उसलाई पेटमा लभेनोक्स ९ शट लगाइएको थियो, र अहिले ५ मिलीग्राम कउमाडिन खाइरहेको छ र रगत पातलो हुने स्तर ३ मा छ। उनको अझै सुन्निने र केही दुखाइ छ। उहाँ असाध्यै थकित हुनुहुन्छ। यहाँ मेरा प्रश्नहरू छन्। थकान पातलो रगतबाट हुन सक्छ। र हामी कसरी भन्न सक्छौं कि क्लट विघटन हुँदैछ [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, रगत पातलो गर्नेले त्यस्ता लक्षणहरू उत्पन्न गर्दैन। एनिमिया थकान को एक सामान्य कारण हो। रगत परीक्षणले कम हेमाटोक्रिट, इलेक्ट्रोलाइट विकार आदि पत्ता लगाउन सक्छ। रगत जम्ने सन्दर्भमा, यो समय चाहिन्छ। केही समय पछि भाँडा फेरि पेटेन्ट हुन सक्छ र क्लट अल्ट्रासोनोग्राफिक उपस्थिति परिवर्तन हुनेछ। 1-2 महिना पछि दोहोर्याइएको स्क्यान पहिलो भन्दा फरक हुन सक्छ। मलाई आशा छ मैले मद्दत गरेको छु। हार्दिक श्रद्धाञ्जली! [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते, मैले गत वर्ष वा संक्रमण सहित मेरो तल्लो बायाँ बुद्धि दाँतको साथ धेरै समस्या भोगेको छु। दन्तचिकित्सकले पनि केही महिनाअघि मेरो दाँतमा असर गरिरहेको बताए । पछिल्ला केही दिनहरूमा मेरो बुद्धि दाँतमा दुखाइ फेरि बढेको छ तर आज बिहान मैले मेरो बायाँ टन्सिलमा दुखाइ र सुन्निएको देखेँ। के दुई सम्बन्धित हुन सक्छ र तपाईलाई थाहा छ कारण के हुन सक्छ, कृपया? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, च्याट डाक्टरसँग परामर्श गर्नुभएकोमा धन्यवाद। हो यो सुन्निने कुरा बुद्धि दाँतसँग मात्र सम्बन्धित छ, किनकि प्रभावित दाँतले हड्डीमा संक्रमण गराउँछ, र यो छेउछाउमा फैलिन्छ र लिम्फ नोडमा पनि सुन्निन्छ, यो मात्र लिम्फ नोड सूजन हो। यसलाई हटाउनु राम्रो हुन्छ, अन्यथा संक्रमण फैलिनेछ। त्यो भन्दा पहिले एन्टिबायोटिक र दुखाइ निवारक संग सुरु गर्नुहोस्। आशा छ यसले तपाईंलाई मद्दत गर्नेछ। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मैले 2 वर्ष पहिले चिरा हर्निया मर्मत गरेको थिएँ। गत वर्ष वा सो भन्दा बढि मैले मर्मत गर्नु अघि भएको पीडाको समान प्रकारको महसुस गरिरहेको छु। दन्किरहेको पीडा र अब नयाँ अनुभूति, इन्सिसिन क्षेत्रमा क्रलिङ/फ्लटरिङको अनुभूति। त्यहाँ वरिपरि कठोरता र दुखाइ छ, हर्निया ठीक गर्न जाल प्रयोग गरिएको थियो। मेरो डाक्टरले भने कि सीटी स्क्यानले कुनै हर्निया पुनरावृत्ति देखाएको छैन। के म जाल प्रतिक्रिया हुन सक्छ? के CT ले यो देखाउन सक्छ? बिहान कुनै दुखाइ छैन, तर मैले खाना सुरु गरेपछि सुरु हुन्छ र मध्य दिउँसो असह्य हुन्छ। काममा लामो समयसम्म बस्दा नराम्रो हुन्छ। मलाई ग्यास/ब्लोटिंग भएको छ भने अझ खराब। के गर्न सकिन्छ? Naproxen, lidoderm प्याचले मद्दत गर्दैन। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] के तपाईंले खुल्ला इन्सिजनल हर्निया मर्मत गर्नुभएको छ वा ल्याप्रोस्कोपिक? यदि तपाइँसँग ल्याप्रोस्कोपिक मर्मत गरिएको थियो भने, जाल ठीक गर्न प्रयोग गरिने ट्याकहरूले कहिलेकाहीं तपाइँले गुनासो गरिरहनु भएको लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। खुला मर्मतमा, व्यापक विच्छेदन गरिन्छ र यसले यो भावना पनि निम्त्याउन सक्छ। यी गुनासोहरू समयसँगै समाधान हुनेछन्। यदि तपाईं अधिक वजन हुनुहुन्छ भने, त्यसपछि एक जोडी किलो घटाउने प्रयास गर्नुहोस्, र तपाईं राम्रो महसुस गर्नुहुनेछ। तपाइँलाई पहिले नै CT गराएर यो पुनरावृत्ति होइन भनेर आश्वस्त गरिएको छ। अर्को सम्भावना ग्यास्ट्राइटिस वा पेप्टिक अल्सर हुन सक्छ। तपाईं आफ्नो दुखाइको लागि प्रोटोन पम्प अवरोधक (pantoprazole, आदि) कोसिस गर्न सक्नुहुन्छ र हेर्नुहोस् कि यसले तपाईंलाई मद्दत गर्दछ। यदि दुखाइ अझै पनि जारी छ भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श गर्नुपर्छ। आशा छ तिमी छिट्टै निको हुनेछौ [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] श्रीमान् र म एउटै कुराको अनुभव गरिरहेका छौं। बिहानको खाजाको समयमा, अचानक हामीले अनुहारको वरिपरि झनझन महसुस गर्छौं, हाम्रो कान तातो हुन्छ र त्यसपछि अनुहारमा घाम लागेको जस्तो देखिन्छ। कुहिनो र घुँडा पनि तातो हुन्छ। हामी डेयरी र ग्लुटेन मुक्त छौं। यो (अज्ञात) तनावको समयमा हुने देखिन्छ। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] डिग्री बुझ्नुहोस् तपाईंको चिन्ताहरू तपाईंको विवरणहरू मार्फत गयो। म तपाईंलाई धेरै चिन्ता नगर्न सुझाव दिन्छु। तनावको समयमा यी समस्याहरू मध्ये केही रिपोर्ट गरिएको छ। कतिपय उच्च तीव्रताका साथ पनि। आशंका पनि अर्को समस्या हुन सक्छ। बिहानको खाजाको समयमा परिवर्तनको बारेमा चिन्ताले लक्षणहरू ल्याउन सक्छ। दिमागमा त्यो क्षमता हुन्छ । मौसमको पनि ख्याल गर्नुपर्छ । अचानक मौसम बदलिएमा कान तातो हुन्छ र गर्मी भयो भने डाक्टरसँग कुराकानी गर्नुहोस्। जाँच गर्नुहोस्। कुनै पनि अवस्थामा, चिन्ता नगर्नुहोस्। संकेतहरूलाई बेवास्ता गर्न सिक्नुहोस् र यो हराउनेछ। थप मनोचिकित्सा प्रविधिहरूको लागि, तपाईंले यस वेबसाइटमा मलाई सीधा प्रश्न पोस्ट गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईले सकेसम्म प्रत्येक विवरण समावेश गर्नुहोस्। म तपाईंको अवस्था नियन्त्रण गर्न केही मनोचिकित्सा प्रविधिहरू लेख्नेछु। म पक्का छु कि प्रविधिहरू सफल हुनुपर्छ। आशा छ यो तपाइँको प्रश्न को जवाफ छ। थप स्पष्टीकरणको लागि उपलब्ध छ। भाग्यले साथ दिओस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] करिब 6 हप्ता अघि मैले किराना कार्टमा कडा टक्करले मेरो दाहिने पिंडलाई चोट पुर्याएँ। यो सबै समयमा त्यहाँ तीव्र दुखाइ, रातो र दुखाइ क्षेत्र र प्रारम्भिक साइट माथि र तल लगभग 3 इन्च छ। त्यहाँ सामान्य कालो, नीलो, र विकृति भएको छैन जुन घाउको पछि लाग्दछ र मेरो डाक्टर अल्ट्रा ध्वनि प्रदर्शन गर्न चाहन्छ। यो छुँदा दुख्छ र केहि नगर्दा पीडा हुन्छ। मोजा ढाक्नाले क्षेत्रलाई असुविधा हुन्छ र मलाई लाग्छ कि मेरो डाक्टरले स्थितिको समाधान गर्न पर्याप्त गरिरहेको छैन। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, मैले तपाईंको क्याफेटियर टिबियल बोनी कन्ट्युसन हुन सक्छ अध्ययन गरेको छु। फ्र्याक्चरलाई इन्कार गर्न एक्स-रे आवश्यक हुन सक्छ, त्यसैले म डाक्टरलाई सल्लाह दिनेछु। हेमेटोमा भएको हुनाले, तपाईंले आराम लिनु पर्छ र सुन्न कम गर्न स्प्लिन्ट वा कम्प्रेसिभ cr\u00eape ब्यान्डेज प्रयोग गर्नुपर्छ। रातोपन, संक्रमणको वृद्धिको लागि हेर्नुहोस्। हेमेटोमा वरिपरि संक्रमणबाट बच्न सावधानी अपनाउनुहोस्। तातो फोमेन्टेसन वा मसाज प्रयोग नगर्नुहोस् तपाईले आइस फोमेन्टेशन गर्न सक्नुहुन्छ। यदि आवश्यक छ भने, तपाईंले रोगको निदान र रिकभरीको लागि रगत जाँच गर्न आवश्यक पर्दछ। आशा छ यो तपाइँको प्रश्न को जवाफ छ। यदि तपाइँसँग थप प्रश्नहरू वा फलो-अप प्रश्नहरू छन् भने कृपया हामीलाई लेख्न नहिचकिचाउनुहोस्। म तपाईंको प्रश्नहरूको जवाफ दिन खुसी हुनेछु। सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। ख्याल गर्नु होला। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो १६ महिनाको छोरो आज दिउँसो कंक्रीटमा अनुहारमा लड्यो। उसको निधारमा (उसको भौंको माथि) एक गाँठो आयो र उसको आँखाको तल गालाको हड्डीमा चोट लागेको छ र अझ खराब हुँदैछ। उनीसँग आइस प्याक र प्यारासिटामोल थियो। के मैले उसलाई डाक्टरलाई देखाउनु पर्छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते के उहाँमा चेतना गुमाउनु र/वा बान्ता हुने जस्ता अन्य कुनै लक्षणहरू छन्? यदि त्यहाँ कुनै पनि छैन भने, अर्को 24-48 घण्टाको लागि अवलोकन पर्याप्त छ। टक्कर भएको क्षेत्रमा भडकाउने प्रतिक्रिया अपेक्षित छ। चिसो कम्प्रेस र दुखाइ रिलिभरले मद्दत गर्नेछ। सूजन अन्ततः लगभग 3-5 दिनमा कम हुनेछ। यो सूजन को घटना वा प्रगति छ, यो सबै भन्दा राम्रो छ यदि तपाईं शारीरिक परीक्षण र क्लिनिकल मूल्याङ्कन को लागी एक डाक्टर संग परामर्श। खोपडीको एक्स-रे/क्रैनियल सीटी-स्क्यान जस्ता डायग्नोस्टिक्सलाई फ्र्याक्चर र इन्ट्राक्रैनियल समस्याहरू हटाउन सुझाव दिन सकिन्छ। सोही अनुसार व्यवस्थापनलाई निर्देशन दिइनेछ । आशा छ यो मद्दत गर्छ। शुभ दिन !! ~ कुराकानी डाक्टर। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते, मेरो दाहिने पछाडी मृगौलाको माथिल्लो भागमा, मेरुदण्डको नजिक अहिले करिब दुई वर्षदेखि दुखेको छ। यो मांसपेशी दुखाइ जस्तै महसुस गर्छ, कहिलेकाहीँ म वास्तवमा गाँठो महसुस गर्छु र यो त्यस्तो चीज होइन जुन मसाज पछि हट्छ। के मैले एमआरआई वा फुल बडी क्याट्सक्यान गराउनु पर्छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, लेख्नु भएकोमा धन्यवाद। दाहिने माथिल्लो ढाडमा दुखाइ धेरै कारणले हुन सक्छ जसमा मेरुदण्ड पनि समावेश छ। सही दृष्टिकोण भनेको तपाईंको डाक्टरहरूद्वारा जाँच गर्नु र अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान गर्नु हो। मृगौला र पित्तथैलीमा पत्थरीको दुखाइ दाहिने माथिल्लो ढाडमा महसुस गर्न सकिन्छ। तपाईलाई २ वर्षदेखि दुखाइ हुने भएकोले मिर्गौलाको पत्थरी, पित्त थैलीको पत्थरी वा कलेजोसँग सम्बन्धित कुनै पनि कुरालाई इन्कार गर्न महत्त्वपूर्ण छ। यो किनभने यी क्षेत्रहरू आपूर्ति गर्ने स्नायुहरूले पछाडि दुखाइको कारण हुन सक्छ। यदि अल्ट्रासाउन्ड रिपोर्ट योगदानात्मक छैन भने एक्स-रे गर्न आवश्यक हुन सक्छ यदि तपाइँको डाक्टरहरु द्वारा चिकित्सकीय रूपमा ढाडको जाँच पछि संकेत गरेमा एमआरआई द्वारा पछ्याउन आवश्यक पर्दछ। यदि तपाईंको स्नायुमा समस्या छ भने एमआरआई स्क्यानले मद्दत गर्नेछ। यदि त्यहाँ सम्भव हड्डी असामान्यता छ भने मात्र CAT स्क्यान मद्दत गर्दछ। प्रत्येक व्यक्तिमा सम्पूर्ण शरीर स्क्यान आवश्यक छैन र केवल चिकित्सकीय रूपमा शंकास्पद क्षेत्र स्क्यान गर्नु पर्छ। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मैले 5 दिन पहिले मेरो हात काटेको थिएँ, म a&e गएँ, उनीहरूले यसलाई सफा गरे र स्टेरी स्प्रिपहरू प्रयोग गरेर यसलाई एकसाथ राख्न र यसमा स्पष्ट प्लास्टर राखे, मैले आज यसलाई हटाएँ, स्ट्रिपहरू पहेँलो थिए र त्यहाँ माछाको गन्ध थियो। म एन्टिसेपिटिक वाइपले वरिपरि पुछ्छु र केहि थप स्ट्रिपहरू राख्छु र सर्जिकल ड्रेसिंग गर्छु, के यो गर्नु सही कुरा हो? । के तपाईंलाई लाग्छ कि मलाई एन्टिबायोटिक चाहिन्छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, च्याट डाक्टरमा स्वागत छ, तपाईंको इतिहास र लक्षणहरूले मलाई तपाईंलाई सङ्क्रमित घाउ भएको बताउँछ। पहेँलो रंगको डिस्चार्जले संक्रमण भएको संकेत गर्छ। छालामा काटिएपछि हुने सबैभन्दा सामान्य संक्रमण या त स्टेफ वा स्ट्रेप इन्फेक्सन हो, किनकि यो जीव छालाको सतहमा बस्छ र सतहमा भंग हुँदा तिनीहरूले प्रवेश पाउनेछन् र डिस्चार्ज र दुखाइको लक्षणहरू उत्पन्न गर्नेछन्। म तपाईलाई ट्याब अगमेन्टिङ जस्ता मौखिक एन्टिबायोटिकको TSK कोर्स गर्न सुझाव दिन्छु, 5 दिनको लागि दिनमा दुई पटक ट्र्याक्ट जस्तै क्रिमको स्थानीय प्रयोग, यी औषधिहरूले लक्षणहरू कम गर्न मद्दत गर्नेछ। अन्यथा, यसले सेलुलाइटिस निम्त्याउन सक्छ जुन उपचार गर्न खतरनाक छ। धन्यवाद। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मैले एक हप्ता अघिदेखि xet cr 12.5 लिन थालेको छु। मलाई दिनभर निद्रा लाग्छ। म राति खाना पछि औषधि खान्छु। के तपाईं खुराक र कहिले औषधि लिने सुझाव दिन सक्नुहुन्छ र यदि समस्या रहिरह्यो भने औषधिको विकल्प दिन सक्नुहुन्छ। डिप्रेसन र सामाजिक फोबियाबाट टाढा रहनुहोस्। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] Chat Doctor Get Cr को प्रयोगको लागि HiT hanks paroxetine समावेश गर्दछ, र यो एक धेरै राम्रो antidepressant हो। तपाईं यसलाई राती लिन सक्नुहुन्छ। यसले धेरै हल्का बेहोश निम्त्याउँछ जुन समय संग कम हुनेछ। यसमा चिन्ता लिनु पर्ने कुरा छैन। अर्को एक वा दुई हप्ता मात्र पर्खनुहोस्। त्यो शामक साइड इफेक्ट गो संग। यदि यो रहन्छ भने तपाईले अर्को एन्टीडिप्रेसन्ट जस्तै Escitalopram प्रयास गर्न सक्नुहुन्छ। आराम गर्नुहोस्, तपाईं व्यवस्थापनको लागि आफ्नो मनोचिकित्सकसँग परामर्श गर्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईंलाई थप मद्दत चाहिन्छ भने, तपाईंले सोध्न सक्नुहुन्छ। धन्यवाद [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मलाई मेरो माथिल्लो हातको पछाडिको भागमा निरन्तर सुस्त दुखाइ भइरहेको छ। हालसालै मलाई मेरो घुँडाको क्षेत्र वरिपरि कोमलताको साथमा कुनै स्पष्ट व्याख्या नभएको समस्या भएको छ। पहिले कहिल्यै यस्ता समस्या थिएन। के म चिन्तित हुनुपर्छ? सम्भावित कारण के हुन सक्छ? धन्यवाद [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, तपाईको संक्षिप्त इतिहास प्रदान गर्नुभएकोमा धन्यवाद। एक पूर्ण न्यूरोमस्कुलर मूल्याङ्कन सल्लाह दिइन्छ। माथिल्लो हात र पछाडि दुखाइ सतावट र सुस्त भएकोले, म न्यूरोमस्कुलर मूल्याङ्कन गर्न सल्लाह दिन्छु। पाठेघरको मेरुदण्डको एमआरआई आवश्यक हुन सक्छ। नरम तन्तुको चोट र पिन्च गरिएको स्नायुको कारणले गर्दा, यस्तो सतावट दुखाइको लक्षणहरू देखा पर्दछ र विस्तृत मूल्याङ्कन आवश्यक छ। साथै घुँडाको लागि, त्यहाँ एक लिगामेन्ट तनाव वा संयुक्त मा प्रारम्भिक अपक्षय परिवर्तन हुन सक्छ जुन पोस्ट मूल्याङ्कन मापन गर्न सकिन्छ। साधारण औषधि र फिजिकल थेरापी मार्फत २-३ हप्तामा तपाई काममा फर्किनु पर्ने पोस्ट गर्नुहोस्। शारीरिक थेरेपीले तपाईंलाई बल र संयुक्त गतिशीलतालाई अधिकतम बनाउन मद्दत गर्नेछ। विस्तृत सुझाव/प्रश्न/इनपुट्स/पुनर्वास योजनाको लागि - मलाई सम्पर्क गर्नुहोस् र म तपाईंलाई मद्दत गर्न पाउँदा खुसी हुनेछु। विनम्र जय इन च्याट डाक्टर। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्कार। मलाई माथिल्लो मध्य पेट दुखाइ भएको छ। तल्लो पेट मा क्र्याम्पिंग। म मेरो साइकलमा एक हप्ता अघि आएको हुँ (२ हप्ता अघि) गत हप्तामा हुनु पर्ने थियो। र अहिले म क्र्याम्पिङ गर्दैछु, मेरो तल्लो ढाड/तल क्षेत्रको दाहिने छेउमा दुखाइ छ। भूख हानि। यो के हुन सक्छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] च्याट डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुभएकोमा धन्यवाद। तपाईलाई धातु चक्र भन्दा पहिले पेट दुख्ने समस्या छ किनभने यदि पेटमा अधिक ग्यास जम्मा हुन्छ। ग्यासको समस्या बढी हुँदा पेट फुल्ने समस्या हुन्छ । धेरै बोसोयुक्त खानेकुराको सेवनले पेट फुल्ने समस्या हुन्छ । तनावले अवस्था बढाउन सक्छ। यो सबै महिनावारी पूर्व लक्षण हो। आन्द्राको संक्रमणले पेट दुख्न सक्छ। Dimethicone च्याट डाक्टर। थप निदानको लागि एक चिकित्सकलाई सहमति दिनुहोस्। मलाई आशा छ कि मेरो मार्गदर्शन तपाईलाई उपयोगी छ। ख्याल गर्नु होला। मुरी मुरी धन्यवाद। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो 5 वर्षको छोरालाई गत हप्ता फ्लू थियो तर उसले यसलाई समाप्त गरेको छ। हिजो राति उसलाई अनैच्छिक डायरेहा भएको थियो र आज सम्म उसलाई डायरेह... अन्य कुनै लक्षण नदेखिएर उनी सामान्य देखिन्छन्... [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते... च्याट डाक्टरमा परामर्श गर्नुभएकोमा धन्यवाद। तपाईको बच्चालाई भाइरल पखाला लागेको देखिन्छ। एक पटक यो सुरु भएपछि यसलाई पूर्ण रूपमा राम्रो हुन 5-7 दिन लाग्नेछ। बच्चाहरूलाई कम पिसाब आउटपुट भएको वा धेरै सुस्त वा अत्यधिक निन्द्रा वा गतिमा रगत वा हरियो पित्तयुक्त बान्ता नभएसम्म... तपाईंले चिन्ता लिनु पर्दैन। गतिमा रगत नभएसम्म एन्टिबायोटिक्स प्रयोग गर्न आवश्यक छैन। एन्टिबायोटिकहरू अनावश्यक रूपमा प्रयोग गर्दा एन्टिबायोटिक सम्बन्धित पखाला निम्त्याउँछ भने बिग्रन सक्छ। म तपाईंलाई जस्ता पूरकहरू प्रयोग गर्न सुझाव दिन्छु (Z&D च्याट डाक्टर। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] आदरणीय महोदय, म १८ वर्षको भएँ र कपाल झरेको अनुभव गर्दैछु। मैले मेरो टाउकोमा कपालको घनत्व घटेको र कपाल पातलो भएको देख्छु। म २ वर्ष घरबाट टाढा बसेँ र त्यहाँ पानी हिलाम्मे थियो। म नियमित रूपमा कहिलेकाहीँ १२,१ ,2,3 आदि र मेरो इच्छा अनुसार उठ्नुहोस् र मसँग उचित समयमा आहार छैन सायद 12 दिउँसो 5 मा बिहानको खाजा। म सधैं एक विद्यार्थीको रूपमा तनावमा रहन्छु र कपाल झर्नुले यो अझ खराब बनाउँछ। कृपया मलाई मद्दत गर्नुहोस्। २ डाक्टरहरू जसलाई म परामर्शले मलाई एन्ड्रोजेनेटिक एलोपेसियाबाट पीडित भएको बताए। मेरो बुवा टौलो हुनुहुन्न र मेरो आमा बुबाको तालु थिएन तर मेरो हजुरबुवाको टाउको थियो र मेरा 5 काकाहरू टाउको छन्। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, च्याट डाक्टरमा पोस्ट गर्नुभएकोमा धन्यवाद। म कपाल झर्ने सम्बन्धमा तपाईंको चिन्ताको कदर गर्छु। कपाल झर्नुलाई प्राय: धेरै कारकहरू जस्तै आहार र पोषण, हर्मोन, तनाव, कस्मेटिक उत्पादनहरू इत्यादिका कारण श्रेय गरिन्छ। तपाइँको विवरणबाट, तपाइँ पुरुष ढाँचाको कपाल झर्ने वा एक च्याट डाक्टर हुनुहुन्छ जस्तो देखिन्छ। यदि म तपाईंको छाला विशेषज्ञ/ट्राइकोलोजिस्ट हुँ भने, म पारिवारिक इतिहास, हालैका प्रमुख आघात/बिमार/तनाव/औषधिहरू आदिको इतिहास सहितको इतिहास लिन चाहन्छु, र सीबीसी, रक्त शर्करा, थाइरोइड प्रकार्य परीक्षण जस्ता केही आधारभूत अनुसन्धानहरू सिफारिस गर्न चाहन्छु। म तपाईंलाई बायोटिन र अन्य आवश्यक भिटामिन र खनिजहरू सहितको मौखिक ट्याब्लेटको कम्तिमा 3-6 महिनाको लागि सुझाव दिन्छु। साथै, तपाइँलाई दिनको एक पटक 10% minoxidil युक्त समाधान र रातमा कपालको वृद्धिको लागि पेप्टाइड्स भएको कपाल सीरममा राख्छ। (Q era etc.)। Finasteride राम्रोसँग परामर्श र तपाईंको कलेजोको कार्य जाँच गरेपछि चयन गरिएका बिरामीहरूमा प्रयोग गर्न सकिन्छ। Finasteride, कपालको जरा स्तरमा टेस्टोस्टेरोनको चयापचय रोक्छ। यसले कहिलेकाहीँ नपुंसकता, वीर्यको मात्रा घटाउने जस्ता लाजमर्दो साइड इफेक्टहरू निम्त्याउँछ तर जुन रोक्दा पूर्णतया उल्टाउन सकिन्छ। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते डा. Rynne। मसँग ED भएको बिरामी छ। उहाँ एकदमै गम्भीर MVA मा हुनुहुन्थ्यो र MVA पछ्याउँदै उहाँसँग अब ED छ। उसलाई एन्डोक्रिनोलोजी द्वारा देखियो र त्यहाँ स्वास्थ्यको सफा बिल दिइयो। एन्डोक्रिनोलोजिस्टले यो न्यूरोलोजिकल हो र पुडेन्डल नर्भलाई समावेश गर्छ भन्ने ठान्छन्। बिरामीलाई यूरोलोजिस्टले देखेको छ जसले यूरोलोजिकल डायग्नोस्टिक्स पूरा गरेको छ, पिसाब अवशिष्ट 300 cc s थियो र कुल मात्रा 1100 cc s थियो। मृगौला प्रकार्य परीक्षणहरू WNL थिए। मेरो प्रश्न छ, यहाँबाट कहाँ जाने ? के त्यहाँ एक न्यूरोलोजी विशेषता हो जसले यस्तो अवस्थासँग डिल गर्छ र यदि एक अवस्थित छ भने एक विशेषज्ञ कहाँ हुनेछ। हामी डेट्रोइट, MI क्षेत्रमा छौं। धेरै धेरै धन्यवाद! [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते र च्याट डाक्टरमा स्वागत छ। तपाईको जिज्ञासाको लागि धन्यवाद। म तपाईंको चिन्ता बुझ्छु र म तपाईंलाई सकेसम्म मद्दत गर्ने प्रयास गर्नेछु। इरेसन समस्या धेरै कारण हुन सक्छ। यी समावेश छन् [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो २५ वर्षको छोरालाई घाँटीमा संक्रमण र १०० डिग्री एफ सम्म ज्वरो थियो, उसलाई एजिथ्रोमाइसिन ५०० मिलीग्रामको कोर्स थियो, जसलाई पछि डकले अगमेन्टिन ६५० डुओ (एमोक्साइलिन एन पोटासियम क्लेभुलेनेट समावेश गरेको) ले प्रतिस्थापन गर्यो, अब घाँटीमा संक्रमण छैन तर ऊ छ। 99 डिग्री फारेनहाइट संग लगातार टाउको दुखाइ छ, उनको पेट पनि खराब छ, हामीले रगत परीक्षण गर्यौं, यो आज 5 दिन हो, तपाईं थप कदम सुझाव दिन सक्नुहुन्छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते प्रिय, डाक्टरले दिएको उपचार राम्रो छ कृपया कम्तिमा ७ देखि १० दिनसम्म अगमेन्टिङ गरिरहनुहोस्, तपाईको छोरा ७ देखि १० दिनसम्म निको भए पनि औषधि सेवन नगर्न नबिर्सनुहोस्। घाँटीको इन्फेक्सन कम भइसकेको कुरा पनि याद गर्नु राम्रो संकेत हो कि उसले उपचारमा प्रतिक्रिया दिइरहेको छ, ज्वरो पनि धेरै छैन त्यसैले धेरै चिन्ता नगर्नुहोस् पेट खराब एन्टिबायोटिकको कारण हुन सक्छ, यद्यपि तपाईंले ' पेटमा कस्तो प्रकारको गडबडी भनेको के हो भनेर स्पष्ट पारेको हो, मुटुमा जलन वा पखाला जस्तो। यदि तपाईंको छोरालाई पखाला लागेको छ भने कृपया आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। एन्टिबायोटिक्सले पेटको अम्लता बढाउन सक्छ जसले पेट खराब हुन सक्छ वा मुटुमा जलन हुन सक्छ, त्यसैले म तपाईंलाई ओमेप्राजोल 20\u00a0mg खाना अघि दुई पटक दिन सुझाव दिन्छु। डाक्टरको रूपमा जब हामी औषधिहरू विशेष गरी एन्टिबायोटिकहरू लेख्छौं हामी च्याट डाक्टरले पेटको समस्याबाट बच्न ओमेप्राजोल समावेश गर्छौं। यदि तपाइँसँग थप प्रश्नहरू छन् भने मलाई सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्। तपाई र तपाईको छोरालाई शुभकामना [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते डाक्टरजीको उमेर २५ वर्ष हो र मलाई बुद्धि दाँतको समस्या छ ।एक महिना अगाडि सुन्निएको थियो र इन्फेक्सन थियो केही एन्टिबायोटिक खाएपछि यो कम भएको छ । तर अर्को समस्या यो हो कि मलाई सास गन्हाउने समस्या छ, एक जना दन्त चिकित्सकले मलाई यो सम्भवतः बुद्धि दाँतको कारण बताए। के यो कारण हुन सक्छ र यदि त्यसो हो भने उपचार के हो। म पनि यो ३ महिना बोक्दै छु । [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] Chat डाक्टरसँग तपाईको प्रश्नको लागि HiT धन्यवाद, तपाईको दन्त चिकित्सकले भने कि यो प्रभावित दाँतको मात्र हुन सक्छ। प्रभावित दाँतमा यदि तपाइँको दाँतमा पिरियडोन्टल फ्ल्याप छ भने त्यहाँ खानाको फोहोर जम्मा हुनेछ र यसलाई सफा राख्न सजिलो छैन अन्ततः सास गन्हाउँछ। तपाईले पहिले सुन्निएको बताउनुभएको अर्को कारण तपाईलाई फोडाको साथ पनि संक्रमण भएको हुन सक्छ जुन अर्को कारण हो। म तपाईलाई उत्तम उपचारको लागि तपाईको मौखिक शल्यचिकित्सकलाई भेट्नको लागि जे पनि सुझाव दिन्छु र म कडाईका साथ सल्लाह दिन्छु कि प्रिस्क्रिप्शन बिना आफैंमा औषधि नलिनुहोस्। आशा छ मेरो जवाफ उपयोगी हुनेछ। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो शरीरको ९५ प्रतिशतभन्दा बढी भागमा दाग छ। दुई डिमाटोलोजिस्टले भने ग्रेनुलोमा एन्युलरे। म मेरो धड़ र खुट्टा र खुट्टा मा दाग को लागी सहमत छु। मेरो पाखुरामा दाग फरक छ र मेरो लगभग सबै हातहरू ढाक्छ। तपाईंले क्षयरोग परीक्षण गर्ने ठाउँहरू जस्तो देखिन्छ। त्यहाँ 5 उठाइएको थोप्ला र एक केन्द्र छन्। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, तपाईंले व्याख्या गर्नुभएको दानाको लागि धेरै सम्भावित भिन्नता निदानहरू छन्। सबैभन्दा सामान्य निदान जसलाई अस्वीकार गरिनु पर्छ Tina corporal हो जसलाई KOH माउन्टको लागि छाला स्क्र्याप गर्न आवश्यक पर्दछ। अन्य निदानलाई अस्वीकार गर्न र ग्रानुलोमा एन्युलरको निदान पुष्टि गर्न, तपाईंलाई हिस्टोपाथोलोजिकल परीक्षाको लागि छालाको बायोप्सी आवश्यक पर्दछ। त्यसैले, म तपाईंलाई थप निदान र व्यवस्थापनको लागि आफ्नो छाला विशेषज्ञलाई भेट्न अनुरोध गर्दछु। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] कुनै पर्खाल गति असामान्यता र 72% को एक इजेक्शन अंश बिना मध्यम प्रति इन्फार्क एस्केमिया नियन्त्रण गर्न औषधि प्रयोग गर्न सकिन्छ। मैले 2000 मा स्टेन्ट राखेको थिएँ र मलाई ASAP एंजियोग्राम गर्न भनिएको छ र "सम्भवतः" स्टेन्ट सफा गरेको छु। म ७२ वर्षको हुँ, मोटोपन हुँ र मेरो पारिवारिक इतिहासमा मुटुसम्बन्धी समस्याहरू छन् - आक्रमण, स्ट्रोक, मस्तिष्क रक्तस्राव आदि। म व्यायामको लागि वाटर एरोबिक्स क्लास गर्छु किनभने हिँड्दा मलाई धेरै छोटो दूरीमा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ। मैले वाटर एरोबिक्स क्लासमा सास फेर्न गाह्रो भएको अनुभव गर्दिन। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, च्याट डाक्टरलाई लेख्नु भएकोमा धन्यवाद, म च्याट डाक्टर हुँ। एचडी रोग आजकल प्रमुख समस्याहरू मध्ये एक हो, एन्टिओस्केमिक मेडद्वारा इस्केमिक नियन्त्रण गर्न सकिन्छ तर यो आवश्यक छैन कि तपाई यस मेडमा हुनुहुन्छ तपाईलाई मुटुको समस्या छैन तर यो मेड प्रयोग गर्दा तपाईको इस्केमिया हुने सम्भावना धेरै, धेरै कम छ, पहिले नै जस्तै। पारिवारिक इतिहास छ र मोटोपन छ र हृदय रोग छ जसले डिसेम्बरमा मुटुको काम गर्न सक्छ यदि राम्रोसँग उपचार नगरेमा। यदि तपाईं मेरो बिरामी हुनुहुन्थ्यो भने म BLI जस्ता परीक्षणहरू गर्न चाहन्छु, छातीको संक्रमणलाई अस्वीकार गर्न c एक्स-रे एको गर्नुहोस् यदि यो 1 वर्ष भन्दा पहिलेको हो भने मुटुले काम गरिरहेको देख्न n भल्भ ठीक छ, n तपाईंसँग नयाँ छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि ETT। ischemia वा perfusion स्क्यान। यदि यो असामान्य आयो भने c.Anglo n stent को लागी जानुहोस् यदि आवश्यक छ n त्यसपछि TX लाई पनि अप्टिमाइज गर्नुहोस् कि तपाईमा कुनै लक्षणहरू छैनन् भन्ने सुनिश्चित गर्न म आशा गर्दछु कि यसले तपाइँको प्रश्नको जवाफ दियो, यदि तपाइँसँग सोध्न स्वतन्त्र महसुस गर्नुहोस्। सादर। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] हिजो, म केही काठको पाइलाहरूमा चिप्लें, मेरो खुट्टा मेरो मुनिबाट बाहिर निस्कियो र म मृगौलाको तहमा मेरो तल्लो बायाँ पछाडिको बिरूद्ध एक पाइलाको किनारमा पूर्ण शक्तिका साथ अवतरण भयो। मेरो मेरुदण्डमा चोट लागेन । आज मलाई प्रभावको स्थानमा ठूलो चोट र दुखाइ छ। ओछ्यानमा आफ्नो स्थिति समायोजन गर्ने प्रयास गर्दा, वा म अचानक सर्छु वा गहिरो सास लिन्छु भने, यदि मैले मेरो शरीरलाई घुमाएमा दुखाइ तीव्र हुन्छ। म बरफ र ओछ्यान आराम र ibuprofen र/वा naproxen प्रयोग गर्दैछु। पिसाबमा रगत देखिदैन । कुनै सुझाव? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, तपाईलाई ठूलो चोट लागेको हुनाले तपाईलाई मृगौलामा चोटपटक लाग्ने सम्भावना कम छ। मिर्गौला वा अन्य भित्री अंगमा कुनै पनि चोटपटक लागेमा पेटको अल्ट्रासोनोग्राम गराउनु राम्रो हुन्छ। तपाईं स्थानीय एनाल्जेसिक (पेनकिलर) मलम लगाउन सक्नुहुन्छ। कृपया दुखाइ कम नभएसम्म आराम जारी राख्नुहोस् र तपाईंले गरिरहनुभएको अन्य उपाय जारी राख्नुहोस्। कृपया मलाई सम्पर्क गर्न नहिचकिचाउनुहोस् यदि तपाईलाई कुनै स्पष्टीकरण चाहिन्छ भने, तपाईलाई शीघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना गर्नुहोस्, [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते, मेरो टाउकोको पछाडि एउटा सानो गाँठो छ। एउटै ठाउँमा टाउको दुखेको छ । मलाई पनि पटक पटक चक्कर आउँछ। म चिन्तित छु किनभने एक वर्ष पहिले मसँग 2.5 सेन्टिमिटरको नोड्युल थियो तर तिनीहरूले भने कि यो चिन्ताको लागि केहि छैन। कृपया मलाई सहयोग गर्नु। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, डेयरी तपाईंको प्रश्नमा गएको छ। म तिम्रो चिन्ता बुझ्न सक्छु। तपाईंले ओसिपिटल लिम्फ नोड बढाएको हुन सक्छ। यो प्रतिक्रियात्मक हाइपरप्लासिया, क्षयरोग वा लिम्फोमाको कारण हुन सक्छ। वा यो केहि नरम टिश्यू ट्युमर वा छालाको एडनेक्सल ट्युमर हुन सक्छ। तपाईंले फाइन सुई एस्पिरेशन साइटोलोजी वा त्यो गाँठको बायोप्सीको लागि जानुपर्छ। यसले तपाईंलाई सही निदान दिनेछ। त्यसपछि सोही अनुसार उपचार गर्नुपर्छ । आशा छ मैले तपाईको प्रश्नको उत्तर दिएको छु, यदि तपाईलाई शंका छ भने म जवाफ दिन खुशी हुनेछु। च्याट डाक्टर प्रयोग गर्नुभएकोमा धन्यवाद। धेरै धेरै सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते, मेरो श्रीमान्को लगभग २-३ वर्षदेखि शरीरभरि रातो चिलाउने छालाको बम्पहरू छन्। H ले पारिवारिक डाक्टर, धेरै छाला विशेषज्ञ, एक एलर्जीस्ट, आदि देखेको छ। हामी विश्वास गर्दैनौं कि तिनीहरू कीरा काट्छन्। हामीसँग ओछ्यानहरू छैनन्...हाउस ट्रिटमेन्ट x2 थियो, र हाम्रा २ कुकुरहरूमा फ्लीहरू छैनन्। म एउटै ओछ्यानमा सुत्छु, र यो कहिल्यै भएको छैन (र मेरो छाला सामान्यतया कुनै पनि छाला समस्यामा धेरै सजिलै प्रतिक्रिया गर्दछ)। उहाँलाई बग बाइट्सको लागि परीक्षण गरिएको छ, धेरै एलर्जी परीक्षणहरू (प्याचहरू), हर्पस, आदि थिए। म एक आरएन हुँ, र उहाँलाई कुनै प्रकारको संक्रमण, वा स्वत: प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया भएको महसुस गरिरहन्छ। म उहाँको कुनै पनि विचार, सुझाव, सहयोगको कदर गर्नेछु। समस्या। भवदीय, Sandi W। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, रातो चिलाउने छाला दाग लगभग तीन वर्ष देखि। जब एलर्जी हराइन्छ यसले यसलाई राज्य कल क्रोनिक एक्जिमामा परिणत गर्दछ। त्यहाँ यो erythematous (रातो) र खुजली हुन सक्छ। यो चरणमा पूर्ण उपचार गर्न गाह्रो छ। हामी केवल अर्को गम्भीर उत्तेजना रोक्न सक्छौं। यदि त्यसो हो भने स्टेरोइड प्रयोग गरिनेछ। यदि तपाईं संक्रमण र अटोइम्यून रोगको रेखामा सोच्दै हुनुहुन्छ भने थप जानकारी र मद्दतको लागि आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श गर्नुहोस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरी आमालाई ओलान्जापाइन ट्याब्लेट (ओलान), डोसुलेपिन ट्याब्लेट (डोथिप), फेलिज-एस-२० औषधिहरू प्रयोग गर्न सल्लाह दिइयो तर यी ट्याब्लेटहरू प्रयोग गरेको ४ महिना भइसक्दा पनि उनले त्यस्तो राहत महसुस गरिरहेकी छैनन्। चिकित्सकको सल्लाहमा उनले उपचार जारी राख्न सुझाव दिए । तिम्रो बिचार के छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] उसले तपाईको जिज्ञासा मार्फत गयो। मूड डिसअर्डरका विभिन्न उपप्रकारहरू हुन्छन् र प्रत्येक उपप्रकारका लागि उपचार फरक हुन्छ। ओलान्जापाइनको मनोवैज्ञानिक र मूड विकारमा दोहोरो भूमिका हुन्छ। Feliz antidepressant छ र अवसाद मा दिन सकिन्छ। त्यसैले यति धेरै विवरणमा भन्न गाह्रो छ। तर हो यदि उनीमा सुधार भइरहेको छैन भने उनको निदानको पुन: मूल्याङ्कन गर्न आवश्यक छ र औषधि परिवर्तन गर्न आवश्यक छ। त्यसैले यसका लागि आफ्नो उपचार गर्ने मनोचिकित्सकसँग छलफल गर्नुहोस् र मद्दत लिनुहोस्। धन्यवाद। मलाई आशा छ कि मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] शनिबारदेखि मेरो देब्रे गिजामा चोट लागेको थियो । मैले दुखाइलाई शान्त पार्न ओराजेल र मोटरिन 800 प्रयोग गरें, तर यसले धेरै मद्दत गर्दैन। मसँग लगभग दुई महिना छुटेको अवधि थियो, मैले परीक्षण गरे तर नकारात्मक थियो। मैले केहि अनुसन्धान गरें, मेरो हर्मोन परिवर्तनको बारेमा निश्चित छैन र गमको कारण वा के हो? के म गर्भवती हुन सक्छु र गिजाको दुखाइको कारण हो वा मैले यस विषयमा दन्त चिकित्सकलाई हेर्नु पर्छ। धन्यवाद! [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] तपाईको प्रश्नको लागि धन्यवाद, म तपाईको प्रश्न मार्फत गएको छु। गिजामा दुखाइ ब्रस गर्दा वा खाँदा गिजामा कुनै चोटपटक लाग्दा अल्सर बन्न सक्छ। यो निक्षेप को माध्यमिक गिजा संक्रमण को कारण हुन सक्छ। हो हर्मोनल परिवर्तनले गिजामा केही परिवर्तन ल्याउन सक्छ तर दुखाइ होइन। यी कारणहरू हटाउन मौखिक चिकित्सकलाई सल्लाह दिनुहोस्। र एक पटक आफ्नो दाँत सफा गर्नुहोस् र दन्त शल्यचिकित्सकसँग परामर्श गरेपछि एन्टिबायोटिकको कोर्स लिनुहोस्। नमकीन कुल्ला गर्नुहोस्। मलाई आशा छ कि मेरो जवाफले तपाईंलाई मद्दत गर्नेछ, ख्याल राख्नुहोस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] म २४ वर्षकी महिला । म 52 र वजन 190। मलाई कुनै गम्भीर चिकित्सा समस्या छैन। तर भर्खरै, मैले मेरो तिघ्रामा यी सुक्खा प्याचहरू पाउन थालें। म कुनै अप्ठ्यारो महसुस गर्दिन। बन्द र बन्द, तिनीहरू आउँछन् र एक दुई दिन वा हप्ताको लागि बस्छन्, र त्यसपछि तिनीहरू दाग छोडेर जान्छन्। के तपाईं मलाई यो के हुन सक्छ व्याख्या गर्न सक्नुहुन्छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते। च्याट डाक्टरमा हामीलाई लेख्नु भएकोमा धन्यवाद प्रायः यो फंगल संक्रमण हो; ग्रोइन फोल्डहरू जस्ता साइटहरूमा फंगस संक्रमणहरू सामान्य हुन्छन् किनभने फङ्गसले ओसिलो, आर्द्र अवस्थाहरूमा फैलिने मौका पाउँछ जुन तहहरूमा प्रबल हुन्छ, विशेष गरी उष्णकटिबंधीय देशहरू जस्तै तातो र आर्द्र मौसममा। तपाईंले OTC सामयिक एन्टिफंगल प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ उदाहरणका लागि। क्लोट्रिमाजोल 1% क्रीम, 4-6 हप्ताको लागि दिनमा दुई पटक OTC मौखिक एन्टिहिस्टामाइन जस्तै। cetirizine 10 mg दैनिक एक पटक ले तपाईंलाई खुजलीबाट लक्षणात्मक राहत प्रदान गर्दछ। यदि अवस्था अपेक्षित रूपमा सुधार भएन भने तपाईंले निदानको समीक्षाको लागि छाला विशेषज्ञलाई भेट्न सक्नुहुन्छ। फङ्गल तत्वहरू छन् वा छैनन् भनी हेर्न KOH तयारी गर्न सकिन्छ। यो सामान्यतया शंकास्पद अवस्थामा पुष्टि हुन्छ। सादर [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] लगातार खोकी लाग्नु । छाती सफा छ तर म अझै भारी महसुस गर्छु। साँझको समयमा खोकी खराब छ। फ्लेम जस्तो धागो आउँछ तर मुखमा आउँदैन, म यसलाई मेरो घाँटीमा मात्र महसुस गर्न सक्छु। यो क्रम एक महिनादेखि चलिरहेको छ । एन्टि एलर्जी ट्याब्लेट, कफ सिरप, नुन पानीको चस्मा सबैले थोरै सुधार देखाएको छ [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] च्याट डाक्टरमा तपाईंको प्रश्नको लागि धन्यवाद। म तिम्रो चिन्ता बुझ्न सक्छु। तपाईको इतिहास र विवरण अनुसार तपाईको केसमा ब्रोन्काइटिस वा फोक्सोको संक्रमण हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यो वायुमार्ग को सूजन र edema को कारण हो। तपाईका लक्षणहरू जस्तै खोकी (नियमित च्याट डाक्टरसँग सुधार भएको छैन। त्यसैले पल्मोनोलोजिस्टसँग परामर्श लिनु राम्रो हो र श्वासप्रश्वास प्रणाली, छातीको एक्स-रे र पीएफटी (पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट) को क्लिनिकल जाँच गराउनु राम्रो हुन्छ। फोक्सोको संक्रमणलाई अस्वीकार गर्न छातीको एक्स-रे आवश्यक छ। ब्रोन्काइटिस हटाउन PFT आवश्यक छ। तपाईंलाई एन्टिबायोटिक, एन्टि-इन्फ्लेमेटरी, इनहेल्ड ब्रोन्कोडायलेटर र इनहेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइड (ICS) को आवश्यकता पर्न सक्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, तपाईं ठीक हुनुहुनेछ। पहिले आफै निदान गर्नुहोस् र त्यसपछि उपयुक्त उपचार सुरु गर्नुहोस्। आशा छ मैले तपाईंको समाधान गरेको छु। जिज्ञासा। सुस्वास्थ्यको कामना। धन्यवाद। [/INST]</s>