role
stringclasses
3 values
content
stringlengths
28
4.16k
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते म 15 र म केटी। केही महिना पहिले फ्लूको समयमा मैले मेरो मुटु साँच्चै छिटो धड्कन थाल्यो र एक वा दुई दिनसम्म जारी रह्यो। मलाई यो सामान्य भनिएको छ। तर त्यस पछि यी एपिसोडहरू बिना कारण फिर्ता आउन थाले र कहिलेकाहीँ मलाई मेरो मुटुको वरिपरि बिना कारण दुखाइ हुन्छ। आज भर्खरै मेरो मुटु छिटो र कडा धड्कन थाल्यो र मैले मेरो रक्तचाप जाँच गरे तर ठीक छ। अहिले म अलिकति हलुका/चक्रिएको छु र म चिन्ता गर्न थालेको छु। म बास्केटबल खेल्छु र नियमित अभ्यास गर्छु, तर मेरो सामान्य मुटुको धड्कन अलि बढी छ (84bpm)...के केहि गलत छ? के म डाक्टरमा जानु पर्छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते! स्वागत छ र च्याट डाक्टर मा सोध्नु भएकोमा धन्यवाद! म तपाइँको चिन्ता बुझ्छु र तपाइँको लक्षण चिन्ता संग सम्बन्धित हुन सक्छ भनेर व्याख्या गर्छु। जे भए पनि, यो केवल शुद्ध चिन्ता हो भन्ने निष्कर्षमा पुग्नु अघि, म यो क्लिनिकल परिदृश्य ट्रिगर गर्न सक्ने अन्य सम्भावित कारणहरूको खोजी गर्न सावधानीपूर्वक शारीरिक परीक्षा र केही परीक्षणहरूको लागि तपाईंको उपस्थित चिकित्सकसँग परामर्श गर्न सिफारिस गर्दछु। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते म एक ल्याब प्राविधिक हुँ र अन्तिम पटक मलाई बिरामीको रगत निकाल्न प्रयोग हुने सुईले टोकेको थियो, त्यसपछि मैले नर्सलाई बिरामीको इतिहास सोधे तर उनले मलाई बिरामी मिर्गौला रोगबाट पीडित भएको बताइन्। 1 महिना पछि मलाई टाउको दुखाइ, सामान्य रुघाखोकी र पेटको समस्या भयो, यसले मलाई हरेक सेकेन्ड मारिरहेको छ किनभने म डराउँछु कि यो एचआईभीको लक्षण हुन सक्छ [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, लेख्नु भएकोमा धन्यवाद। मृगौलाको रोग धेरै कारणले हुन सक्छ, र तपाईंले चाँडै विरामीलाई पछ्याउने क्रममा तुरुन्तै हुनुपर्दछ। मिर्गौला रोग भएका बिरामीलाई हेपाटाइटिस, हेपाटाइटिस सी र एचआइभी जस्ता अन्य सङ्क्रमणहरू पनि हुनसक्छन् जुन सुईको टोकाइबाट सजिलै सर्न सक्छ। यदि सम्भव छ भने कृपया बिरामीको रेकर्डबाट पत्ता लगाउनुहोस् कि बिरामीलाई कुनै सरुवा संक्रमण थियो र यसको लागि परीक्षण गर्नुहोस्। बिरामीलाई मृगौला रोग भएकोले तपाईंले पहिले बेवास्ता गर्नुहुँदैन। धेरै सङ्क्रमणहरू सुईले चुहिएर सर्न सक्छ। यदि बिरामीमा कुनै संक्रामक अवस्था छैन भने तपाईलाई कुनै संक्रामक अवस्था भएको सम्भावना छैन। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते मैले लगभग 2 महिना पहिले माइक्रोगायनन रोकेको छु। त्यसयता मेरो महिनावारी भएको छ । तर, रोकेपछि मलाई मेरो स्वास्थ्यमा धेरै समस्याहरू छन्। पहिले मलाई शंकास्पद DVT थियो र खोक्दा रगत आयो तर सबै स्पष्ट भएँ तब मेरो कलेजो ALT 260 (सामान्य 10-40) थियो यो 80 मा आयो तर अहिले मेरो दाहिने पेटमा लगातार दुखाइको पीडा कम्मर र दाहिने हिपसम्म जान्छ। । मैले मेरो भूख पनि अलिकति गुमाएको छु र एक हप्तामा 4lbs गुमाएको छु। मद्दत!!!! [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते र च्याट डाक्टरमा स्वागत छ। तपाईको जिज्ञासाको लागि धन्यवाद। म च्याट डाक्टर हुँ, म तपाईंको चिन्ता बुझ्छु र म तपाईंलाई सकेसम्म मद्दत गर्ने प्रयास गर्नेछु। तपाईका लक्षणहरू पित्त थैलीको ढुङ्गाको सुझाव हुन सक्छ, त्यसैले तपाईले यसलाई अझ सही रूपमा मूल्याङ्कन गर्न कम्तिमा अल्ट्रासाउन्ड वा सीटी स्क्यान गर्नुपर्छ। यो पित्त नलीमा ढुङ्गाको कारणले हुन्छ र धेरै सामान्य अवस्था हो। मोटोपना भएका र मधुमेह भएका मानिसहरूमा पत्थरी बढी देखिन्छ। तपाईंले पहिले आफ्नो आहार बानी परिवर्तन गर्न आवश्यक छ। भुटेको खाना, कार्बोनेटेड च्याट डाक्टरबाट बच्न आवश्यक छ। दुधजन्य पदार्थ, तरकारी र उमालेको खानेकुरा बढी खानुपर्छ । यदि जीवनशैली वा आहार परिवर्तनमा कुनै सुधार छैन भने, त्यसपछि शल्यक्रिया सिफारिस गरिन्छ। मलाई आशा छ कि मैले तपाइँको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि तपाइँसँग कुनै थप प्रश्नहरू छन् भने तपाइँ हामीलाई प्रत्येक समयमा सम्पर्क गर्न सक्नुहुन्छ। हार्दिक श्रद्धाञ्जली। सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] हो, मेरो नातिको हात र खुट्टाका तलवहरूमा छालाको कडा मोटोपन भइरहेको छ। छाला फुट्छ र रगत बग्छ र छालाका ठूला भागहरू झर्छन्। उनी धेरै डाक्टरहरू गए र अहिलेसम्म यो के हो र कसरी उपचार गर्ने भनेर कसैले बताउन सकेन। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, संक्षिप्त इतिहास प्रदान गर्नुभएकोमा धन्यवाद। एक पूर्ण न्यूरोमस्कुलर मूल्याङ्कन सल्लाह दिइन्छ। उल्लेख गरिए अनुसार उनी हात र खुट्टामा स्क्लेरोडर्माबाट पीडित छन्। म मेरो जानकारी अनुसार काम गर्ने केहि सल्लाह दिन्छु। शारीरिक थेरापीबाट गुज्रने प्रयास गर्नुहोस्। पानीमुनि चिकित्सीय अल्ट्रासाउन्ड थेरापी को प्रयोग द्वारा। किनकि यसले पानीमा लहरहरू उत्पादन गर्नेछ र छालाको माइक्रोभ्यास्क्युलेसनको सक्रियता गर्नेछ। यसको पछाडि व्यापक आधारित भौतिक विज्ञान छ। माइक्रोभास्कुलर प्रणाली को सक्रियता संग, रक्त आपूर्ति मा सुधार हुनेछ। नरम तन्तु र सेलुलर कार्यलाई इष्टतम गर्नको लागि सुधारिएको रक्त आपूर्ति आवश्यक छ। यो एक फरक थेरेपी लाग्न सक्छ, तर प्रयास गर्दा कुनै हानि छैन, किनकि कुनै साइड इफेक्ट छैन। नियमित सास फेर्ने व्यायाम पनि गर्नुहोस् किनकि शरीरमा अक्सिजनको वृद्धिले चयापचय र प्रतिरक्षा प्रणाली सुधार गर्न मद्दत गर्दछ। साथै, तपाईं मलाई मेकानिजम र नयाँ प्रोटोकलहरू कसरी परिवर्तन गर्ने भनेर थप सहयोग गर्न सक्नुहुन्छ त्यसैको लागि अद्यावधिक राख्न सक्नुहुन्छ। विनम्र जय इन च्याट डाक्टर। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] डा. साथिया महिला ६० वर्ष, तल्लो पेट दुखेको थियो र १०/०४/१४ मा USG लिइएको छ । RT मृगौलाको माथिल्लो ध्रुव कोर्टेक्समा हाइड्रोरेटको कुनै प्रमाण नभएको फोकलिएक्टेसिस। दुवै मृगौलामा साधारण कर्टिकल सिस्ट। कुनै अन्य महत्त्वपूर्ण असामान्यता छैन। CT-पूरै पेटले देखाउँछ। द्विपक्षीय साधारण मृगौला सिस्टहरू, RT मृगौलाको माथिल्लो ध्रुवमा हल्का क्यालिसिएटिस, मृगौला/युरिटेरिक क्याल्कुलस देखिँदैन, एक विस्तारित बायाँ मृगौलाको क्षयरोग र मृगौलाको क्षयविहीनता। हाम्रो खुलासा [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] HelloSimple कलेजोको सिस्ट सामान्यतया एसिम्प्टोमेटिक प्रकृतिको हुन्छ, र सामान्यतया यसलाई फलो-अप अल्ट्रासाउन्ड चाहिन्छ। यो सामान्यतया उमेर सम्बन्धी विकासात्मक निष्कर्षहरूलाई नैदानिक ​​​​मूल्याङ्कन आवश्यक हुन सक्छ। सिस्टमा इन्फेक्सन भएमा वा साइज छिटो बढ्यो भने सिस्ट दुख्न सक्छ। फोकल क्यालिक्टेसिस पनि एक सौम्य खोज हो। फोकल क्यालिक्टेसिस मृगौलाको अवस्था हो जसमा मृगौलाको त्यो भागलाई डाक्टरले च्याट गर्छ। यो पनि सामान्यतया कुनै उपचार आवश्यक छैन। बाँकी नतिजा सामान्य छन् । चाँडै स्वास्थ्यलाभ लिनू। ख्याल राख्नुहोस् [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] म २२ वर्षको हुँ र म महिला हुँ। मलाई पेट दुख्ने र वान्ता भइरहेको छ। यो पीडा मैले पहिले कहिल्यै महसुस गरेको छैन। मैले मेरो एपेन्डिक्स हटाएको छु र डिम्बग्रंथि सिस्ट। मलाई पनि हर्निया र दमको समस्या छ। म डाक्टरहरूकहाँ गएको छु तर उनीहरूले मलाई बिरामीको ट्याब्लेट मात्र दिए र मेरो पेट महसुस गरेन। मेरो पेट साँच्चै दुखेको छ र मैले को-कोडोमोल लिएको छु तर तिनीहरूले काम गरिरहेका छैनन्। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते। तपाईंको प्रश्न र एक स्पष्ट इतिहास को लागी धन्यवाद। तपाईको 22 वर्षको उमेरको इतिहास पढ्नुहोस् र बान्ता र पेट दुखेको छ र पहिले नै डाक्टरले देखेको छ। यस्तो दुखाइको सबैभन्दा सम्भावित कारण ग्यास्ट्रोएन्टेराइटिस हुन सक्छ किनकि तपाईंले पहिले नै आफ्नो एपेन्डिक्स र डिम्बाशयको सिस्ट हटाइसकेको छ। म तपाईंलाई निम्न सल्लाह दिन्छु [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] एकपटक हृदयाघात भयो भने अर्को हुने सम्भावना कति हुन्छ ? मैले 3 वर्ष पहिले एक मील गरेको थिएँ र राम्रोसँग निको भएँ। मेरो LAD लगभग पूर्ण रूपमा अवरुद्ध भयो। म यहाँ आउन पाउँदा धेरै भाग्यमानी छु। म तीन वर्षदेखि नमुना बिरामी हुँ। सबै राम्रा नतिजाहरू - आहार, व्यायाम, आदि मेरो बुबाको मुटुको समस्या थियो। मलाई कोरोनरी हृदय रोग छ। धन्यवाद....... [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते सर, च्याट डाक्टरमा स्वागत छ, म तपाईंको प्रश्न र चिन्ता बुझ्छु। त्यहाँ एउटै भाँडाको रेस्टेनोसिस वा अन्य दुई जहाजहरू आरसीए वा सर्कमफ्लेक्स धमनीको संलग्नताको सम्भावना छ। त्यसैले म तपाईंलाई माथि उल्लेखित कुराहरू हटाउनको लागि तुरुन्तै हृदयको ECG, 2D इको, लिपिड प्रोफाइल प्राप्त गर्न सल्लाह दिन्छु। कुराकानी डाक्टर। रक्तचाप र मुटुको धड्कनको नियमित अनुगमन गर्नु उपयोगी हुन्छ। कोरोनरी एन्जियोग्राम स्टेन्टिङको साथ वा बिना नै छनौटको प्रक्रिया हुनेछ। तपाईंको थप प्रश्नहरू पोस्ट गर्नुहोस् यदि कुनै छ, धन्यवाद। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] स्ट्रेप थ्रोट निको हुन कति समय लाग्छ। मैले बिहीबारदेखि बियाक्सिन लिइरहेको छु। मलाई अझै पनि संक्रमण, ज्वरो, शरीर दुख्ने, मांसपेशी र शरीर थकानको सेतो दाग छ। मलाई कानको इन्फेक्सन र साइनस इन्फेक्सन पनि छ। सामान्यतया जब मैले स्ट्रेपको लागि एन्टिबायोटिक लिन्छु, कम्तिमा पहिलो वा दोस्रो दिनमा मलाई राम्रो लाग्छ। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नु भएकोमा धन्यवाद... यहाँ तपाईलाई ब्याक्टेरियाको संक्रमण जस्तै स्ट्रेप्टोकोकी हुन सक्छ, वा यो भाइरल इन्फ्लुएन्जा श्वासप्रश्वास संक्रमण हुन सक्छ... यसको लागि CBC गर्न सकिन्छ... यदि न्युट्रोफिल देखाउँछ भने ब्याक्टेरिया र यदि लिम्फोसाइट्स देखाउँछ भने भाइरल कारण त्यहाँ हुन सक्छ ... यसको लागि एन्टिबायोटिक जस्तै सेफुरोक्सिम प्रोटीन लिनुहोस्। धेरै पानी पिउने.... तातो पानी उपयोगी.... धेरै मसालेदार र भुटेको खानेकुरा केही दिन नखानुहोस्... फलफूलको जुस बढी खानुहोस्। यदि नाक बन्द भएमा .०५% ओक्सीमेटाजोलिन नाक स्प्रे लिन सकिन्छ। लिइएको... एन्टिहिस्टामिनिक च्याट डाक्टर। ...अझै पनि अवस्था बढ्दै गएमा थ्रोट स्वाब लिएर कल्चरका लागि पठाउन सकिन्छ... चिकित्सकसँग परामर्श लिनुहोस्... ख्याल गर्नुहोस्... [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते। मेरो विवाह भएको ११ महिना भयो । विवाह अघि मसँग धेरै खुसीको भाग्यशाली गुण थियो। तर विवाह भएको २-३ महिनापछि म निराश महसुस गर्छु र प्रायः आफ्नो रिसलाई नियन्त्रण गर्नमा समस्या हुन्छ। म मेरो पतिलाई धेरै माया गर्छु र उहाँ पनि गर्नुहुन्छ। तर आजका दिनहरूमा उहाँको व्यवहारले मलाई रिस उठाउँछ र म उहाँमाथि फ्याँक्छु। म उहाँसँग मेरो सम्बन्ध बिगार्न चाहन्न किनकि उहाँले मलाई खुसी बनाउन धेरै प्रयास गर्नुहुन्छ। मैले के गर्नुपर्छ [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्कार र च्याट डाक्टरमा स्वागत छ। तपाईको जिज्ञासाको लागि धन्यवाद। रिस वा चिडचिडापनमा हालैको वृद्धि अन्तर्निहित तनावको संकेत हुन सक्छ। अक्सर, नवविवाहित व्यक्तिहरूले परिवेशको परिवर्तन, नयाँ व्यक्तिहरूसँग छाँटकाँट गर्न र थप जिम्मेवारीहरू लिने कारण तनावको अनुभव गर्न सक्छन्। त्यसोभए, यो सम्भव छ कि यी चीजहरूले तपाईलाई थप तनाव र निराश महसुस गराएको हुन सक्छ। यो राम्रो छ कि तपाईंले आफ्नो समस्या महसुस गर्न सक्षम हुनुभयो र मद्दत खोज्न पहल गर्नुभयो। विस्तृत मनोवैज्ञानिक मूल्याङ्कन र थप व्यवस्थापनको लागि म तपाईंलाई मनोचिकित्सक वा सल्लाहकारलाई भेट्न सल्लाह दिन्छु। तपाईंले प्रमुख विश्राम अभ्यासहरू, तनाव व्यवस्थापन प्रविधिहरू र सामना गर्ने सीपहरूबाट लाभ उठाउन सक्नुहुन्छ। तपाईं आफ्नो दिमाग र उत्साही तनावलाई आराम गर्न योग वा ध्यान पनि प्रयास गर्न सक्नुहुन्छ। तिमीलाई धेरै शुभकामना। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते, मेरो दाहिने तिघ्रामा सुन्निएको छ र बिहान उठ्दा र केही आराम गरेपछि मेरो दुबै घुँडामा गम्भीर दुखाइ छ। मलाई उच्च रक्तचाप पनि छ । यसको कारण के हो । मैले स्थानीय डाक्टरसँग परामर्श लिएको छु र D25 हाइड्रोक्सीको लागि परीक्षण गरेको छु र उनले मलाई भिटामिन डीको कमी भएको बताए। अहिले १० दिनदेखि भिटामिन डीको औषधि खाइरहेको छु तर खासै सुधार आएको छैन । कृपया सुझाव दिनुहोस् [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] तपाईको संक्षिप्त इतिहास प्रदान गर्नुभएकोमा धन्यवाद। एक पूर्ण न्यूरोमस्कुलर मूल्याङ्कन र मस्कुलोस्केलेटल मूल्याङ्कन सल्लाह दिइन्छ। तपाईलाई तिघ्राको पछिल्लो पक्षमा नम्रता भएको हुनाले, यो मेरुदण्डको पिन्च गरिएको नर्भसँग सम्बन्धित हुन सक्छ किनभने यो मूल्याङ्कन गर्नको लागि एक पूर्ण न्यूरोमस्कुलर मूल्याङ्कन पोस्ट गर्न सल्लाह दिइन्छ जुन आवश्यक छ MRI निर्देशित गरिनेछ। साथै, तपाइँको घुँडामा दुखाइको लागि एक पूर्ण मस्कुलोस्केलेटल मूल्याङ्कन निर्देशित पोस्ट हो जुन नरम ऊतक स्थिति पत्ता लगाउन एमआरआई भन्दा आवश्यक छ। निदानको आधारमा, साधारण औषधि र शारीरिक थेरापीले तपाईंलाई अझ राम्रो बनाउन मद्दत गर्नुपर्छ। सामान्यतया, यदि भिटामिन डी औषधि लिइयो भने, यसले 7 दिनको समयमा काम गर्नुपर्छ, यदि घाम स्नान गर्न आवश्यक छैन भने सल्लाह दिइन्छ। यदि अझै पनि दुखाइ र सुन्नता जारी रह्यो भने एमआरआई अस्तित्वमा आउँछ। म यस्तो नम्रता र त्यस्ता केसहरू देख्छु, तर मैले प्राय: मेरुदण्ड र भिटामिन डीको पिन्च गरिएको नर्भबाट पुष्टि गरेको समस्या केवल एक कमी हो र यसले प्रमुख लक्षणहरू नदेख्न सक्छ। म मेरो रोगीलाई शारीरिक थेरेपी सल्लाह दिन्छु र तिनीहरूले राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छन्। विनम्र जय इन च्याट डाक्टर। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मैले सात वर्ष अघि मेरो पित्त थैली निकालेको छु, किनकि तपाईलाई अझै पनि गत वर्षमा महिनामा तीन-चार पटक प्यान्क्रियाटाइटिसको आक्रमण हुन्छ, अहिले निरन्तर दुखाइ छ, मेरो लाइपेस स्तर जाँच गर्दा तिनीहरू ठीक छ भन्छन्, अब मलाई ग्यास्ट्राइटिस रगतको विकास भइरहेको छ। दिसा वा कालो दिसा संगै बेलाबेलामा रगत बग्ने बान्ता प्यान्क्रियाजको समस्याले ग्यास्ट्राइटिस हुन्छ ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] ChatDoctor लाई सोध्नु भएकोमा HIT hank मैले तपाईको समस्या बुझ्न सक्छु तर म तपाईलाई बताउन चाहन्छु कि तपाईका अहिलेका लक्षणहरू प्यान्क्रियाजसँग कुनै सरोकार छैन, ग्यास्ट्राइटिस कुनै ब्याक्टेरियाको संक्रमणको कारण हुन सक्छ वा अरू केहि हुन सक्छ जुन अनुसन्धान गर्न आवश्यक छ यदि म तपाईंको हुनेछु। डाक्टर तब म तपाईलाई घाँस जराको स्तरमा उपचार गर्नेछु र कुनै पनि संक्रमणको लागि कुनै मौका छोड्ने छैन र मलाई लाग्छ, सही उपचारले धेरै राम्रो नतिजा दिनेछ तपाईको डाक्टरसँग यस बारे छलफल गर्नुहोस् शुभ दिन। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो महिनावारी अनियमित छ र गर्भधारण गर्ने प्रयास गरिरहेको छु। म र मेरो साथी हाम्रो सपनाको सन्तान बनाउन असुरक्षित यौनसम्पर्कमा अत्यधिक संलग्न छौं। म यस वर्ष 22 को बाटोमा 21 हुँ र हामीले लगभग एक वर्षको लागि प्रयास गर्दैछौं तर सफल भएन। मैले जुन २२ र २३ मा खैरो डिस्चार्ज देख्न थालें। अर्को दिन, जुन 24, मेरो महिनावारी आयो र जुलाई 1 मा छोडियो। जुन २९ मा मैले असुरक्षित यौनसम्पर्क गरें । जुलाई ३ मा, मैले खैरो डिस्चार्ज देख्न थाल्छु र त्यो ५ गतेसम्म रह्यो। साथै जुलाई २ देखि, मैले महिनावारीपूर्व क्र्याम्पबाट गुज्रिरहेको महसुस गरें र मेरो पेटमा अलिकति बिरामी भएको महसुस गरें। के त्यहाँ म गर्भावस्था अनुभव गर्ने मौका छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] हेलो प्रिय, म तपाईको प्रश्नबाट तपाईको निराशा महसुस गर्न सक्छु। गर्भावस्था पत्ता लगाउन विभिन्न तरिकाहरू छन्। प्रारम्भिक गर्भावस्थाको मुख्य लक्षणहरू हुन् [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] सर म 23 वर्षको पुरुष हुँ .कहिल्यै सेक्स गरेको छैन तर समस्या छ .मलाई राम्ररी निन्द्रा लाग्दैन। एक पटक म बिहान 1 वा 2 बजे उठेपछि, म फेरि सुत्न सक्दिन। तर जहिले पनि। मेरी केटीले मलाई भेट्छे।जब मैले उसलाई चुम्बन गर्छु।म शुक्रकीट निकाल्छु,म निदाउँछु।र यो हप्ता सम्म।म राम्रोसँग सुत्नेछु।कृपया सर म के गर्न सक्छु? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते डाक्टर सेवा सोध्न स्वागत छ। मैले तपाईंको प्रश्नको समीक्षा गरेको छु र यहाँ मेरो सल्लाह छ। राति वीर्य झर्नु सामान्य अवस्था हो र यस बारे चिन्ता नगर्नुहोस्। हस्तमैथुन गर्ने बानी छैन भने राति पर्न सक्छ । तपाईं योग र ध्यान प्रयास गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईं नियमित रूपमा व्यायाम गर्न सक्नुहुन्छ र आसीन जीवनशैलीबाट बच्न सक्नुहुन्छ। रात परेको चिन्ता नगर्नुहोस्। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] XARELTO ले क्लट्स बन्नबाट रोक्न मद्दत गरेर स्ट्रोक हुने सम्भावना कम गर्छ। यदि तपाईंले XARELTO लिन छोड्नुभयो भने, तपाईंले आफ्नो रगतमा क्लट बन्ने जोखिम बढेको हुन सक्छ। यदि तपाईंले यसलाई लिन छोड्नुभयो भने जोखिम उस्तै रहन्छ यदि तपाईंले यसलाई कहिल्यै लिनुभएन भने वा वास्तवमा त्यहाँ नयाँ जोखिम छ किनभने तपाईंले यसलाई लिन छोड्नुभयो। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] Xarelto को प्रश्नको लागि HiT hanks Rivaroxaban हो जुन एक एन्टी कोगुलेन्ट हो, क्लट को गठन रोक्छ। यदि तपाइँको डाक्टरले तपाइँलाई यो औषधि सिफारिस गरेको छ भने, तपाइँ जाहिर छ कि तपाइँ क्लटहरू विकास गर्ने केहि जोखिममा हुनुहुन्छ। यदि तपाईंले यो औषधि लिन छाड्नुभयो भने, क्लट विकासको जोखिम त्यहाँ सकारात्मक रूपमा हुनेछ तर हो, जोखिम पहिले जस्तै हुनेछ जब तपाईंले औषधि लिनुभएको थिएन कुनै नयाँ जोखिम विकास हुनेछैन। सादर [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते मलाई मेरो मेरुदण्डको तल्लो भागमा दुखाइ छ र दुखाइ मेरो कम्मरको मुनि मेरो कम्मरसम्म बायाँ छेउमा जान्छ यदि म केही बेर तल झुक्छु भने म उठ्न सक्दिन मैले कसैलाई फोन गर्नुपर्नेछ मलाई दुखाइ कम गर्न मद्दत गर्न। लगभग 10. मैले E.M मा एक डाक्टरलाई देखे उसले एक्स रे लियो र मलाई एन्काइलोसिङ स्पोन्डाइलाइटिस छ भन्नुभयो उसले मलाई CO-DICLO-MISO 75MG को एक प्रिस्क्रिप्शन दियो यसले थोरै मद्दत गर्छ तर म के गर्छु होसियार हुनुपर्छ। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] संक्षिप्त उत्तर [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो बुबालाई लिभर क्रसिस, कलेजोको क्यान्सर भएको पत्ता लागेको छ - यो सबै Hep C को कारणले भएको हो। उहाँ हृदय रोगी हुनुहुन्छ, उहाँलाई मधुमेह, हाइपो थाइरोइड छ। कृपया उहाँको लागि प्रभावकारी हुने कुनै उपचार छ भने कृपया। उनी नियमित मदिरा पिउने भएकाले उनको फ्याटी कलेजो पनि छ । उहाँ हाल अस्पतालमा हुनुहुन्छ - 14 केजी तौल घटेको छ। क्यान्सर अहिले स्टेज 2 मा छ...उहाँको उत्तम उपचार कोर्स के हो भनेर सल्लाह चाहिन्छ? यदि उहाँसँग छ भने उसको भविष्य के हो? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते र च्याट डाक्टरमा स्वागत छ। तपाईको जिज्ञासाको लागि धन्यवाद। म तपाईंको चिन्ता बुझ्छु र म तपाईंलाई सकेसम्म मद्दत गर्ने प्रयास गर्नेछु। क्यान्सर र सिरोसिस एकैसाथ हुने भएकाले यो गम्भीर रोग हो। यस अवस्थामा एक मात्र सम्भव उपचार कलेजो प्रत्यारोपण हुनेछ यदि ऊ पर्याप्त फिट छ। यदि पर्याप्त स्वस्थ कलेजोको तन्तु बाँकी छ भने कलेजो रिसेक्सन लाभदायक हुन सक्छ। हरेक अवस्थामा, रक्सी छोड्नु सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो जुन गर्नुपर्छ। साथै, हेमाटोलोजिक औषधिहरू बेवास्ता गर्नुपर्छ। यो रोगको प्रगति रोक्नको लागि आवश्यक छ जुन धेरै अवस्थामा घातक हुन्छ। प्रारम्भिक चरणहरूमा यी उपायहरूद्वारा उपचार गर्न सकिन्छ, तर क्यान्सर उपचारको लागि शल्यक्रिया आवश्यक छ। आहार सन्तुलित र स्वस्थ हुनुपर्छ र नियमित व्यायाम गर्नुपर्छ। रोटी, ग्रिट्स, चामल, आलु र मकै जस्ता उच्च कार्बोहाइड्रेट खानाहरू सीमित गर्नुहोस्। र च्याट डाक्टरमा कटौती गर्नुहोस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो कानको तल्लो भाग (नरम भाग) मा गाँठो छ, यो ठूलो भएको छ र यो अलि गाह्रो छ। तर अहिले यसको आकार बढेको छैन। जब मैले यसलाई हान्दा मात्र दुख्छ, यदि मैले छोइन भने यसले मलाई परेशान गर्दैन। हिजो देखि यस्तो देखिन्छ कि आकार अलि तल गयो, र यस्तो लाग्छ कि म सधैं यसलाई स्क्र्याच गर्न आवश्यक छ। के यो केहि गम्भीर छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, डेयरी तपाईंको प्रश्नमा गएको छ। म तिम्रो चिन्ता बुझ्न सक्छु। तपाइँसँग केहि सेबेशियस सिस्ट जस्तै घाव वा केहि छाला एडनेक्सल ट्युमर छ। तपाईंले बायोप्सी वा फाइन सुई एस्पिरेशन साइटोलोजीको लागि जानुपर्छ। त्यसपछि सोही अनुसार उपचार गर्नुपर्छ । आशा छ मैले तपाईको प्रश्नको उत्तर दिएको छु, यदि तपाईलाई शंका छ भने म जवाफ दिन खुशी हुनेछु। च्याट डाक्टर प्रयोग गर्नुभएकोमा धन्यवाद। धेरै धेरै सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। क्लिक गर्न नबिर्सनुहोस्, धन्यवाद। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो अन्तिम महिनावारी 15 जनवरी मा सुरु भयो र मैले 28 जनवरी मा मेरो श्रीमान् संग असुरक्षित यौन सम्पर्क गरें। मैले धेरै प्रयास गर्दा पनि दुबईमा कुनै पनि आपातकालीन गर्भनिरोधक ट्याब्लेट पाउन सकिन। म धेरै मात्रामा जन्म नियन्त्रण ट्याब्लेट प्रयोग गर्ने प्रयास गर्दैछु। के तपाईं कृपया सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ कि तलका मध्ये कुन ब्रान्डहरू बढी सफल उपलब्ध ब्रान्डहरू हुनेछन् [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते मेडम र स्वागत छ। यी मध्ये कुनै पनि चक्कीले पछिल्लो पटक गरेको यौन कार्यबाट सुरक्षा प्रदान गर्दैन। यद्यपि यसले तपाईंलाई भविष्यमा सुरक्षा प्रदान गर्न सक्छ। तर यी चक्कीहरू तपाइँको मासिक धर्म चक्रको एक विशेष समयमा सुरु गरिनु पर्छ, र तपाइँलाई यसको लागि तपाइँको डाक्टरको सहयोग चाहिन्छ। कृपया यी मध्ये कुनै पनि चक्कीमा ओभरडोज नगर्नुहोस् किनकि यसले गम्भीर साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। आशा छ यो मद्दत गर्छ। हार्दिक शुभकामना । [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मलाई अगस्टमा 4 हप्तामा सानो स्ट्रोक भएको थियो जब म पछि काम गर्दै थिएँ गत 2 महिनामा म लड्न थालेको थिएँ मेरो डाक्टरले भने कि यो किनभने मलाई निद्रा एपनिया छ, मलाई यो वर्षौंदेखि भएको छ त्यसोभए म किन अचानक खसेको छु र? यो म झरेको जस्तो होइन मलाई लाग्यो कि म कालो आउट हुँदैछु तर हिजो राती फेरि यस्तो भयो र म ब्यूँझिएको थिएँ म हिड्न थालेँ र त्यसपछि चक्कर लाग्यो र मेरो पूरै शरीर काँप्न थाल्यो र मैले नियन्त्रण गुमाए र खसे [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, च्याट डाक्टरलाई सोध्नु भएकोमा धन्यवाद। यस प्रस्तुतीकरणको साथ, मलाई लाग्छ यहाँ समस्या सिन्कोप (बेहोशी) हो। यो हृदयलाई असर गर्ने केही अवस्थाहरू, न्यूरली मध्यस्थ गतिविधि (रिफ्लेक्स) वा कम रक्तचापको कारण हुन सक्छ विशेष गरी उभिँदा वा बस्दा (अर्थोस्टेटिक हाइपोटेन्सन)। मेरो विचारमा, म तपाईंलाई उचित मूल्याङ्कन र व्यवस्थापनको लागि हृदय रोग विशेषज्ञलाई भेट्न सुझाव दिन्छु। मलाई आशा छ कि यसले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिन्छ। यदि तपाइँसँग थप प्रश्नहरू वा फलो-अप प्रश्नहरू छन् भने कृपया हामीलाई लेख्न नहिचकिचाउनुहोस्। हामी तपाईबाट थप प्रश्नहरूको जवाफ दिन खुसी हुनेछौं। सुस्वास्थ्यको कामना गर्दछु [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] एक महिना अघि मेरो दन्तचिकित्सकलाई मेरो 8 औं भ्रमणमा, मैले दाँत सुन्न थालेको कारण मेरो शरीरमा पूर्ण चोट लागेको थियो। यो दाँत पहिले काम गरिएको थियो, साथै अन्य। जहाँसम्म मेरो प्रिस्क्रिप्शनहरू जान्छ, त्यहाँसम्म केही फरक फेला परेन, भ्रमण अघि, मैले सोच्न सक्ने एक मात्र कुरा साँझ अघि भियाग्रा थियो। के यसले lidocaine को प्रतिक्रिया निम्त्याउँछ? धन्यवाद। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, ठिक छ, त्यहाँ केही घटनाहरू छन् जहाँ भियाग्राले लिडोकेनसँग अन्तरक्रिया गर्दछ तर यो लिइएको अवधि र खुराकहरूमा पनि निर्भर गर्दछ। त्यसैले मेरो सुझाव हो कि निगरानी राख्नुहोस् र यदि फेरि दौरा हुन्छ भने। तपाईंले तुरुन्तै आकस्मिक कोठामा परामर्श लिनुपर्छ र मूल्याङ्कन गर्नुपर्छ। एमआरआई स्क्यान गर्नुहोस् र दौराको कारणलाई अस्वीकार गर्न रगत परीक्षण गर्नुहोस्। यदि आवश्यक परेमा उचित एन्टी-सिजर औषधि सल्लाह दिनुपर्छ। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] कृपया मलाई मद्दत गर्नुहोस्..... मेरो 2.5 वर्षको बच्चा.... ऊ हरेक कुरामा सामान्य छ... कुरा गर्नुहोस् र 3 शब्दको वाक्य अझ बढी बनाउनुहोस्... अंग्रेजी र अरबीमा एक देखि दस सम्म गणना गर्नुहोस्। ..मलाई जनावरको आवाज भन्नुहोस् यदि मैले उसलाई सोधे भने ....केही रंगहरू काउ र मिल्दोजुल्दो गर्नुहोस् ... हिड्नुहोस् र दौडनुहोस् र सामान्य रूपमा खानुहोस् ... उसलाई जन्मजात महाधमनी भल्भ स्टेनोसिस छ ... जन्मजात इन्गुइनल हर्निया थियो 40 दिनको हुँदा शल्यक्रिया...अपर लिबियल फर्नुला छ।...उ 1.5 वर्षको हुँदा म उसको निधारमा चट्टान खस्न थालेको थिएँ...तर देखिनँ...मात्र महसुस भयो... निधारको बिचमा बढी प्रस्ट हुन्छ र त्यसपछि यो कपालको मुनि फेरि प्रख्यात हुनको लागि वार्ड माथि फिक्का हुन्छ .... म धेरै चिन्तित थिएन र मैले यो सामान्य कुरा महसुस गरें .... तर 2 महिना पहिले उसले आफ्नो निधारको टुक्राको छेउमा प्रहार गर्यो। टेबल....उनको हेमेटोमा टुटेको थियो...हामी ER मा गयौं र CT स्क्यान गर्यौं...डाक्टरहरूले भने कि यो एकदम सामान्य छ...मैले उहाँलाई रिजको बारेमा सोधिन...तर अन्य डाक्टरले भने। CT रिजको साइटमा र भन्यो कि ऊ बच्चा भएकोले !!!...अहिले हेमेटोमा जान्छ ... तर रिज देखियो .... त्यहाँ एक नरम पल्ज छ (हड्डी होइन) त्यसपछि जब मैले थिच्दा म हड्डीको ढाँचामा खसेँ....के यो हेमेटोमाको कारणले हो????मेरो बच्चालाई मेटोपिक क्रेनियो छ????कि केवल एक रिज????के ऊ सामान्य बच्चा हुनेछ??????? त्यो रिजले अब उसलाई असर गर्न सक्छ????मैले पढेको छु कि एक वर्षको उमेरमा सिवनी बन्द भयो .... र उनी अहिले 2.5 वर्षको छन् ... त्यसैले समस्या कहाँ छ???? र यदि कुनै न्यूरोलोजिकल समस्या छैन भने। ..उसको लुक्सको बारेमा के हो????उनी बूढो भएपछि त्यो चट्टान हराउनेछ र हराउनेछ????उनी आजकल केही तौल घटाउछन ... यो कारण हुन सक्छ [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] तपाईंको बच्चाले मी विषय सिवनको प्रारम्भिक बन्द भएको हुन सक्छ, खोपडीको सिमहरू मध्ये एक जुन प्रारम्भिक बाल्यकालमा बन्द हुन्छ। जब सिवन चाँडै बन्द हुन्छ, त्यहाँ क्षेत्र को संकुचित हुन सक्छ जुन बढेको हुन सक्छ यदि सिवनी सामान्य समय खुला रह्यो भने। मेट्रिक सिवन, निधारको बीचमा, बाणु सिवनमा जारी रहन्छ जुन निधारबाट सिधा टाउकोको पछाडि जान्छ। यी टाँकाहरू बन्द गर्नु कुनै क्लिनिकल महत्त्वको होइन तर कस्मेटिक उपस्थितिको बारेमा चिन्ता प्रस्तुत गर्न सक्छ। धेरैजसो समय यो बच्चाको लागि कुनै समस्या होइन किनकि यो एकदमै नजीक नदेखेसम्म ध्यान नदिने गरी हल्का हुन्छ। प्रारम्भिक सिवनी बन्दको लागि मात्र चिन्ता तब उत्पन्न हुन्छ जब त्यहाँ दुई दिशाहरूमा मस्तिष्कको वृद्धिमा हस्तक्षेप गर्ने बन्द हुन्छ। त्यसपछि सिलाई पुनः खोल्न शल्यक्रिया गरिन्छ। तपाइँको बच्चा एक सामान्य बच्चा हुनेछ र तपाइँ अहिले धेरै चिन्तित हुनुहुन्छ भविष्यमा केहि जस्तो देखिने छैन। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो छोराको एलर्जीले उसलाई धेरै सताइरहेको छ। परागकण बढी भएको भन्दै उनले करिब एक महिनादेखि हरेक दिन स्पष्टीकरण लिँदै आएकाले आज डिकन्जेस्टेन्ट लिइन् । यसले मद्दत गरेको छैन। उसले हप्ताको प्रत्येक रात बेसबल खेल्छ। मैले घर बन्द गरेर हावा खोल्नु पर्छ भनेर पढेको छु तर ऊ हावा नहुँदा दिनभर स्कूलमा हुन्छ। हामीले उहाँलाई मद्दत गर्न के गर्न सक्छौं? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते। च्याट डाक्टरमा सोध्नु भएकोमा धन्यवाद। तपाईंको इतिहासबाट, मलाई लाग्छ कि तपाईंको छोरालाई एलर्जी राइनाइटिस भएको छ, जुन औषधिको बावजुद नियन्त्रण हुँदैन। म उसलाई मन्टेलुकास्ट र लेभोसेटिरिजिनको संयोजन नियमित रूपमा २ हप्तासम्म लिन सुझाव दिन चाहन्छु। म उसलाई दिनमा ३-४ पटक नाकको सलाइन स्प्रे प्रयोग गर्न सुझाव दिन्छु। धूलो, चिसो हावा एक्सपोजर, धुवाँ र वायु प्रदूषणबाट बच्न निश्चित रूपमा मद्दत गर्दछ। यदि उसलाई परागसँग एलर्जी छ भने, उच्च पराग गणना दिनहरूमा घर बन्द गर्न सल्लाह दिइन्छ। यद्यपि, यदि उसलाई परागकणबाट एलर्जी छैन र घरको धुलो माइट र इनडोर मोल्डहरूमा एलर्जी छैन भने, म आर्द्रता कम गर्न र तापक्रम बढाउन घरमा उचित हावा र सूर्यको प्रकाश सुनिश्चित गर्न सुझाव दिन्छु। त्यसोभए त्यो उसलाई वास्तवमै एलर्जी भएको कुरामा निर्भर गर्दछ। म तपाईंलाई एलर्जी परीक्षण गराउन सुझाव दिन्छु, यदि पहिले नै गरिएन भने। आशा छ यसले तपाईंलाई मद्दत गर्नेछ। छोराको सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। सादर। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] म मेरो एलर्जीलाई नियन्त्रणमा राख्न RinoClenil 100 प्रयोग गर्छु। म यसको लामो समयसम्म प्रयोगको लागि कुनै पनि साइड इफेक्टको बारेमा चिन्तित छु। म सेप्टेम्बरदेखि मार्च वा अप्रिलसम्म हरेक दिन प्रत्येक नाकको प्वालमा २ वटा स्प्रे लिन्छु। कृपया मलाई यस्तो लामो प्रयोगसँग सम्बन्धित कुनै पनि समस्याहरूको बारेमा मार्गदर्शन गर्नुहोस्। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, यसलाई दीर्घकालीन उपचारको रूपमा वा आवश्यक परेको बेला प्रयोग गर्न सकिन्छ र यसले महत्त्वपूर्ण प्रणालीगत साइड इफेक्टहरू निम्त्याउने संकेत गर्ने थोरै प्रमाणहरू छन्। रिनोक्लेनिल स्टेरोइड हो जुन नाकका लक्षणहरू जस्तै भीड, हाच्छिउँ, र घाँस ज्वरो, साइनसाइटिस, र एलर्जी राइनाइटिसको कारणले गर्दा नाक बग्ने उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। यद्यपि, महत्त्वपूर्ण लक्षणात्मक सुधारको अनुपस्थितिमा यसलाई 3 हप्ता भन्दा बढी जारी राख्नु हुँदैन। यसलाई बीच-बीचमा प्रयोग गर्नुहोस् र तपाईंको लक्षणहरू नियन्त्रण गर्ने सबैभन्दा कम खुराकमा। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो छ वर्षको बच्चा छ र उसलाई तीन दिनदेखि 102 3 ज्वरो आएको छ हामीले उसलाई एडभिल र आइबुप्रोफेन दिइरहेका छौं तिनीहरूले यसलाई तल ल्याउछन् तर त्यसलाई फिर्ता गर्दैनन् जुन उसले गरिरहेको जस्तो देखिने अर्को प्रणाली हो भिडभाड र सामान नाक। छातीमा केही थिएन र म उनलाई DR मा ल्याउनु पर्छ कि भनेर सोचिरहेको थिएँ। मेरो क्षेत्रमा ती प्रणालीहरूसँग भाइरस छ मलाई चिन्ता गर्न पर्याप्त ज्वरो छ [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] च्याट डाक्टरमा तपाईंको प्रश्नको लागि धन्यवाद। तपाईको इतिहासबाट तपाईको बच्चालाई माथिल्लो श्वासप्रश्वास नलीमा भाइरल संक्रमण भएको देखिन्छ। भाइरल इन्फेक्सनमा ग्रेड ज्वरो आउनु सामान्य कुरा हो र बच्चालाई अन्य समस्या नभएको खण्डमा अस्पताल भर्ना हुने संकेत होइन। म तपाईंलाई ज्वरोका लागि आइबुप्रोफेन, ज्वरो उच्च भएमा चिसो स्पन्जिङ, र च्याट डाक्टरलाई प्रशस्त पानी दिन सल्लाह दिन्छु। भाइरल संक्रमणमा एन्टिबायोटिकले मद्दत गर्दैन र दिनु हुँदैन। सादर- [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मैले मेरो देब्रे तलको बुद्धि दाँत गत मंगलबार तानेको छु आज घाम छ... र मेरो बायाँ छेउको टन्सिल बिहीबार देखि साँच्चै दुखेको छ। म हरेक 6 घण्टा 4 200 मेरो ibruphen धेरै दुखाइ निवारकहरू लिइरहेको छु । मैले पहिले अमोक्सिलसिलिन लिइरहेको थिएँ र मसँग यसको प्रतिरोध छ कि हिजो राती मेरो डाक्टरले मलाई क्लिन्डामाइसिन लिन भन्नुभयो। मेरो टन्सिल अझै पनि साँच्चै दुखाइ र दुखाइमा छ र म मेरो मुख खोल्न सक्दिन। एक जना मात्रै भित्र जान सक्छ ..कृपया सल्लाह सुझाब दिनु होला [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, ChatDoctor परामर्शको लागि धन्यवाद तपाईको प्रश्न पढ्नुहोस् किनकि तपाईले बुद्धि दाँत निकाल्नु भएको छ अब तपाईलाई घाँटी दुखेको छ यो घाँटीको संक्रमणको कारण हुन सक्छ। यसका लागि म तपाईंलाई घाँटीको परीक्षणका लागि ईएनटी सर्जनसँग परामर्श लिन सुझाव दिन्छु। तपाईंले दिनको दुई-तीन पटक न्यानो सलाईन गार्गल गर्नुहुन्छ, र तपाईं आफ्नो स्थानीय डाक्टरसँग परामर्श लिएर एलेग्रा जस्तो औषधि लिन सक्नुहुन्छ। आशा छ यसले तपाईंलाई मद्दत गर्नेछ। । [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मैले रगत परीक्षण गरेको छु जसले SGPT 88, Phosphates alkaline 149 र GT 165 देखाएको छ, पेट टक अपरेशनको 16 दिन पछि र मैले पहिलो 10 दिन टाइलेनोल लिइरहेको थिएँ; के रगत परीक्षण गर्नुभन्दा एक हप्ता अघि लिइएको मेडसिनले रगत परीक्षणलाई असर गर्छ वा मैले अरू केही जाँच गर्नुपर्छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, प्रश्न सोध्नु भएकोमा धन्यवाद। धेरै औषधिहरूले कलेजो इन्जाइमहरूलाई असर गर्न जान्छन्। Tylenol ती मध्ये एक हो। यदि तपाईमा जण्डिस, गाढा पहेंलो पिसाब वा पहेंलो दिसा जस्ता कुनै लक्षणहरू छैनन् भने - तपाइँ औषधि रोक्न र पन्ध्र दिन पछि दोहोर्याउन सक्नुहुन्छ। यदि तपाइँसँग कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, थप अनुसन्धान आवश्यक हुन सक्छ। तपाईंले हेपाटाइटिस वा अवरोधक जन्डिस जस्ता कारणहरूलाई इन्कार गर्न आवश्यक छ। कुल, प्रत्यक्ष र अप्रत्यक्ष दुबै बिलिरुबिन स्तर पूरा गर्नुहोस्। यदि सामान्य छ भने, चिन्ता लिनु पर्दैन, र तपाइँ औषधि थप प्रश्न रोक्न सक्नुहुन्छ, फेरि मद्दत गर्न पाउँदा खुसी हुनुहुन्छ। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते म एक 18 वर्षको पुरुष हुँ जुन 5,11 र 230 पाउन्ड छ। विगतका दुई वर्षदेखि मैले मेरो टेस्टिकलमा एउटा सानो गाँठ देखेको छु जुन गाह्रो छैन तर यसले मलाई नर्भस बनाउँछ बीसी मैले याद गरें कि यो वर्षहरूमा अलि ठूलो भएको छ। अब म डाक्टरकहाँ गएँ र उहाँले भन्नुभयो यो सामान्य छ। जब म यसलाई छुन्छु यो ठाउँमा मद्दत नगरेको जस्तो वरिपरि घुम्ने प्रवृत्ति हुन्छ। के यो क्यान्सर को लक्षण हो? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, प्रिय - शुभ बिहानी। तपाईको जिज्ञासाको लागि धन्यवाद। म तपाइँको चिन्ता बुझ्दछु। - म तपाइँलाई यो क्यान्सर भएको जुनूनलाई बिर्सन सल्लाह दिन्छु जुन पूर्णतया गलत हो। - तपाइँ किशोरावस्था देखि वयस्कता सम्म - जसरी तपाइँ मा हुनुहुन्छ, यौन अंगहरु यी वर्षहरुमा धेरै बढ्छ। तपाईंले अनुसरण गरिरहनुभएको भाग एपिडिडाइमिसको टाउको हो र तपाईंको डाक्टरले भनेजस्तै यो सबै सामान्य हो।-आशा छ यसले तपाईंको चिन्ता कम गर्छ-केही प्रश्न। आउने समयमा कुनै पनि थप प्रश्नहरूको लागि स्वागत छ। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नाम विनोथ, उमेर 31, 16 वर्षको उमेरमा हस्तमैथुनबाट यौन जीवन सुरु गरे र कहिलेकाहीँ महिला र केटीहरूसँग यौनसम्पर्क गरे बिना ब्रेक बिना 2 पटक वीर्य स्खलन र धेरै स्ट्रोकहरू, 3 वर्ष पहिले विवाहित रूपमा दैनिक यौन सम्बन्ध राखे, तर अहिले कहिलेकाहीं सक्षम छैन। कम्तिमा ७ वा ८ पटक घुसाउँदा स्खलन हुन थाल्छ त्यसैले स्टप snd स्टार्ट प्रविधि प्रयोग गरियो जसमा ३ स्ट्रोक गर्न सकिन्छ र मैले ४ वा ५ औं स्ट्रोक गरेमा यो लामो समयसम्म वीर्य स्खलन हुन्छ, लामो समयसम्म साइड इफेक्ट नभएको कुनै औषधि छ ? स्खलन [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते प्रश्नको लागि धन्यवाद। तपाईंले पोस्ट गर्नुभएका तथ्यहरूको आधारमा तपाईंले शीघ्रपतनको समस्या सामना गरिरहेको जस्तो देखिन्छ। शीघ्र स्खलन धेरै सामान्य यौन समस्या हो जुन धेरै मानिसहरूले ग्रस्त छन् मुख्य स्वास्थ्य समस्याको अभावमा समयपूर्व वीर्य स्खलनको कारणले गर्दा प्रदर्शन चिन्ता भनिन्छ। । निम्न उपायले तपाईंलाई आफ्नो आत्मविश्वास बढाउन र राम्रो इरेक्शन प्राप्त गर्न र स्खलन ढिलो गर्न मद्दत गर्नेछ। १) ४५ मिनेट नियमित व्यायाम गर्ने र बिहान १/२ घण्टा ध्यान गर्ने । २) सागसब्जी र फलफूल र भिटामिन ए, सी, डी, ई र जिंकयुक्त उच्च प्रोटिनयुक्त आहार लिनुहोस् ३) एन्टिअक्सिडेन्ट जस्तै बदाम ५-६ दिनमा लिनुहोस् ४) रक्सी र धुम्रपान नगर्नुहोस्। सिल्डेनाफिल (भियाग्रा) वा माग अनुसार कलहरू र पारोक्सेटिन लिँदा राम्रो कडा दिगो इरेसन प्राप्त गर्न र आनन्ददायी यौन सम्पर्क गर्न र स्खलन ढिलो गर्न मद्दत गर्दछ। कुराकानी डाक्टर। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो श्रीमान्लाई उनको प्यान्क्रियाजको पुच्छरमा अस्पष्ट प्यान्क्रियाटिक क्यान्सर छ। ट्युमरले उनको सेलियाक धमनीलाई घेरेको छ। उनले ६ हप्तादेखि विकिरण र केमोथेरापी गरिसकेका छन् । उसले अर्को हप्ता आफ्नो CT स्क्यान गर्नेछ कि केहि परिवर्तन भएको छ कि छैन भनेर। मलाई थाहा छ यो रिसेक्टेबल हुने सम्भावना कम छ। उनको ओन्कोलोजिस्टले उनलाई Gemzar प्रयोग गरेर केमोमा फिर्ता राख्नेछन्। उनको अघिल्लो केमो 5FU थियो। उहाँको भविष्यवाणी के हो भन्नु हुन्छ ? के क्यान्सर उनको "आराम" अवधिमा फैलिएको हुन सक्छ? के उसको जीवन प्रत्याशा महिनौं वा वर्षहरूमा मापन गरिन्छ र के Gemzar जीवनको राम्रो गुणस्तर बाँच्नुको सट्टा लिन लायक हुनेछ? धन्यवाद। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते र यस प्रश्नको लागि धेरै धेरै धन्यवाद। तपाईंको श्रीमान् अहिले के भइरहेको छ भनेर सुन्दा मलाई धेरै दु:ख लाग्यो। यो उहाँ र सम्पूर्ण परिवारको लागि धेरै कठिन क्षण हुनुपर्दछ। हृदय लिनुहोस् र उहाँलाई साथ दिनुहोस् किनकि उहाँ यो क्यान्सरसँग लड्दै हुनुहुन्छ। उनको जीवन प्रत्याशा महिनामा मापन गरिन्छ। यो क्यान्सरको धेरै कमजोर पूर्वानुमान छ। उपचार गर्ने वा नगर्ने निर्णय उसको मनपर्ने आधारमा हुनेछ। म बुझ्छु कि यो एक धेरै गाह्रो निर्णय हो तर त्यसपछि, कठिन समयले कडा उपायहरूको लागि कल गर्दछ। उपचार उसको पीडाबाट मुक्त गराउन र राम्रो पोषण सुनिश्चित गर्नमा केन्द्रित हुनुपर्छ> केमोथेरापी/रेडियोथेरापी र उसको चिकित्सकसँग उपचार गर्ने निर्णयबारे छलफल गर्नुहोस्। आशा छ यो मद्दत गर्छ। उहाँलाई उत्कृष्ट नतिजाको कामना। यदि तपाइँसँग थप प्रश्नहरू छन् भने, कृपया हामीलाई सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो श्रीमान्लाई हेपाटाइटिस सी छ तर कलेजोको बायोप्सी राम्रो थियो। ०,०,१ म विश्वास गर्छु। उसले सुत्ने समयमा हाइड्रोकोडोन (४-७ सम्म) को उच्च डोज, साथै गाबापेन्टेन, टाइलेनोल पीएम, र हरेक रात ३ बियर लिइरहेको छ। यसले उसको कलेजोलाई कसरी असर गर्न सक्छ र मैले कुन साइड इफेक्टहरू खोज्नु पर्छ। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, म तपाइँको चिन्ता बुझ्छु र तपाइँलाई यहाँ स्थिति व्याख्या गर्ने प्रयास गर्नेछु। उहाँको रगतको नतिजाहरू जस्तै कलेजोको इन्जाइमहरू, उहाँको लाइभ रेक्टको अल्ट्रासाउन्ड र उहाँले गाबापेन्टिन र टायलेनोल लिनुको कारणबारे थप जानकारी पाएको भए यो राम्रो हुने थियो। हेपाटाइटिस सी भएका बिरामीलाई केही वर्षपछि कलेजोको सिरोसिस वा हेप सीको भाइरसबाट हुने सूजनका कारण कलेजोको क्यान्सर पनि हुनसक्छ। उनको पेटमा जलोदर, एसोफेजियल भ्यारिस आदि हुने हुन्छ। कुनै पनि प्रकारको रक्सी। , बियरले पनि तपाईंको श्रीमानको कलेजोलाई अझ बढी हानि पुर्‍याउँछ, त्यसैले म उनको बाँकी जीवनभर अल्कोहल प्रयोग गर्न रोक्न सिफारिस गर्छु, कम्तिमा 3 बियर प्रत्येक रात। एक महिनामा एक वा दुई बियर सहन सकिन्छ, र यो एक मानव रूपमा मेरो विचार हो, एक डाक्टरको रूपमा म 0 अल्कोहल सिफारिस गर्दछु। यदि तपाइँसँग कुनै अन्य प्रश्न छ भने, मलाई सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते! मेरो अल्ट्रासाउन्डमा कलेजो हल्का बढेको छ, 16 सेन्टिमिटर नापिएको छ र हल्का फ्याटी घुसपैठ देखाउँछ। कुनै फोकल घाव देखिदैन। म पिउँदिन, चिल्लो पदार्थ खाउँदिन, मोटो छैन, मधुमेह छैन, कोलेस्ट्रोल सामान्य छ। यो समस्या के कारणले होला ? साथै, म हरेक दिन करिब १ घण्टा हिँड्छु। भर्खरै मैले प्रत्येक दिन फलामको लागि दुई साना स्क्वायर डार्क चकलेट खान थालें। म तपाईंको जवाफको लागि दयालु धन्यवाद। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते तपाईको खोजहरूले हल्का फ्याटी परिवर्तनको साथ हल्का विस्तारित कलेजोको सुझाव दिन्छ। हेपाटाइटिस, मदिरा सेवन, मोटोपना, बदलिएको लिपिड प्रोफाइल, औषधि, अटोइम्यून कारण आदि धेरै कारणले हुन सक्छ। फ्याटी लिभर उल्टाउन सकिने अवस्था हो। मोटोपना र आसीन जीवनशैली यसको सामान्य कारण हुन्, त्यसैले यी कारकहरूलाई इन्कार गर्नुपर्छ। तपाईंले आफ्नो आहार र जीवनशैली परिवर्तन गर्न आवश्यक हुन सक्छ। तपाईं नियमित रूपमा छिटो हिड्न जानुपर्छ। स्वस्थ आहार लिनु राम्रो हो । चाँडै स्वास्थ्यलाभ लिनू। टेक केयर च्याट डाक्टर। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते, म आइतवार पिसाब गर्न गएको थिएँ, जब मैले मेरो लिंग समातेर पिसाब बाहिर निस्कन थालेँ, मलाई तीव्र जलन भयो, यो पिसाब गर्न थालेपछि हट्यो। मलाई यस्तो भएको छ मैले मेरो लिंग समात्नु भन्दा पहिले पिसाब बाहिर।किन यस्तो भइरहेको छ?पिटर [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते तपाईको जिज्ञासाको लागि धन्यवाद, तपाईले पोस्ट गर्नुभएको तथ्यको आधारमा यो देखिन्छ कि तपाईको पिसाब जानु अघि तपाईको लिंगमा दुखाइ छ। यो मूत्रमार्ग (युरेथ्राइटिस) को सूजन को कारण हो। कृपया आफ्नो नियमित पिसाब परीक्षण र पिसाब कल्चर गराउनुहोस् जुन जीवाणुहरूले यो संक्रमण र एन्टिबायोटिकहरू प्रति संवेदनशील छन् भनेर पत्ता लगाउनुहोस्। कृपया ब्रोड स्पेक्ट्रम एन्टिबायोटिक जस्तै \u010ceferin साथै मूत्रमा एन्टिसेप्टिक जस्तै Nitrofurantoin दिनमा दुई पटक र मूत्र अल्कालाइजर दिनमा तीन पटक लिनुहोस्। पछि कल्चर रिपोर्ट अनुसार उपयुक्त एन्टिबायोटिक्समा स्विच गर्नुहोस्। आफ्नो पारिवारिक चिकित्सकबाट औषधिको प्रिस्क्रिप्शन लिनुहोस्। डाक्टर च्याट गर्न सुनिश्चित गर्नुहोस्। तपाईंको पिसाब पातलो राख्न यसले dysuria नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्नेछ। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मसँग स्वास्थ्य बीमा छैन र मलाई सायटिकाको दुखाइ बन्द छ र अहिले लगभग एक वर्षदेखि छ। दुखाइ कहिलेकाहीँ अपांग छ। म उभिन वा सुत्न सक्दिन र म एक वर्षदेखि ओछ्यानमा सुतेको छैन। मैले केही राहत पाउन मानवीय रूपमा सम्भव भएसम्म प्रयास गरेको छु तर केही काम छैन। कुनै पनि सुझाव धेरै सराहना गरिनेछ। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते... तपाईको साइयाटिक दुखाइको बारेमा सुन्न माफ गर्नुहोस्। म तपाईंलाई गर्न सिफारिस गर्दछु। धेरै गर्नुहोस् यदि 15 मिनेटको लागि प्रत्येक 2 घण्टामा एक पटक जस्तै बारम्बार आइसिङ गर्नुहोस् ... धेरै स्पाइनल एक्सटेन्सन व्यायाम गर्नुहोस् ... धेरै कोब्रा स्ट्रेच गर्नुहोस् 30 x 3 सेट दिनमा 5 पटक भन्नुहोस्..... म चाहन्छु तपाईलाई अनुहार डाउन पोजिसनमा धेरै समय बिताउन सुझाव दिन्छ... एक पटक दुखाइ कम भएपछि म तपाईलाई धेरै कोर र ग्लुट स्थिरता अभ्यास गर्न सिफारिस गर्दछु। तपाईलाई यस सम्बन्धमा थप मद्दत चाहिन्छ भने यो नियमित रूपमा उल्टाउनको लागि उपयोगी छ भन्ने आशा छ... [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।