Demam Zika umumnya merebak melalui gigitan nyamuk jenis Aedes. Ia juga mungkin boleh merebak melalui hubungan seks dan pemindahan darah. Penyakit ini boleh tersebar melalui ibu-ke-anak di dalam rahim dan menyebabkan mikrosefali. Diagnosis dilakukan dengan menguji darah, air kencing, atau air liur untuk RNA virus apabila seseorang itu sakit.