U sezoni 2006/07 klub se takmičio u Drugoj ligi RS grupa Istok, i osvojio je 3 mjesto. U sezoni 2007/08, OKK Gacko je osvojio prvo mjesto u istoimenoj ligi i od sezone 2008/09 nastupa u Prvoj ligi RS. Istovremeno, OKK Gacko vodi računa o ravnomjernom razvoju mlađih kategorija koje su organizovane u uzrasnim sekcijama i to: Pjetlići, Pioniri, Kadeti i Juniori. Sve mlađe kategorije OKK Gacko takmiče se u odgovarajućim takmičenjima Košarkaškog saveza Republike Srpske. U klubu je trenutno angažovano sedam trenera, doktor i ekonom.