Vēsturiski Siāmas milzu karpa Taizemē ir bijusi ļoti nozīmīga pārtikas zivs. Pēdējo 20 gadu laikā tās populācija ir strauji samazinājusies. Taizemē Siāmas milzu karpa ir apdraudētas sugas statuss, tā kļuvusi par reti sastopamu zivi Mekongas upes baseinā, bet Čavphrajas baseinā tā ir izmirusi. Novērojumi liecina, ka Kambodžas tirgū kopš 1994. gada vairs nav sastopamas lielākas Siāmas milzu karpas par 150 kg. Noķerto zivju vidējais svars pēdējos gados samazinājies par 89%, bet kopējais nozvejas svars par 95%. Pēdējo 30 gadu novērojumi liecina, ka suga savvaļā ir kritiski apdraudēta, jo zivis reti sasniedz dzimumgatavību, tā kā tiek nozvejotas pirms tās ir pieaugušas.