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1
+ ## Identificación de retinopatías
2
+
3
+ El Propósito del siguiente trabajo es identificar los pacientes que tienen complicaciones diabéticas, como lo son la neuropatía, nefropatía y retinopatía de notas médicas. Es el trabajo final del curso Clinical Natural Language Processing impartido en Coursera. Las notas medicas se encuentran en el siguiente linklink para su entrenamiento del modelo:
4
+
5
+ https://raw.githubusercontent.com/hhsieh2416/Identify_Diabetic_Complications/main/data/diabetes_notes.csv
6
+
7
+ Y los datos para su validación se encuentran en el siguiente link:
8
+
9
+ https://raw.githubusercontent.com/hhsieh2416/Identify_Diabetic_Complications/main/data/glodstandrad.csv
10
+
11
+ En primera instancia, se crea el siguiente código para ignorar los warnings:
12
+
13
+ ```python
14
+
15
+ import warnings
16
+ warnings.filterwarnings("ignore", 'This pattern has match groups')
17
+ datos = "https://raw.githubusercontent.com/hhsieh2416/Identify_Diabetic_Complications/main/data/diabetes_notes.csv"
18
+ df = pd.read_csv(datos)
19
+
20
+
21
+ # Importando las paqueterías necesarias:
22
+ import pandas as pd
23
+ import matplotlib.pyplot as plt
24
+ import re
25
+ import numpy as np
26
+ from sklearn.metrics import confusion_matrix, classification_report
27
+
28
+ # Lectura de datos
29
+ datos = "https://raw.githubusercontent.com/hhsieh2416/Identify_Diabetic_Complications/main/data/diabetes_notes.csv"
30
+ df = pd.read_csv(datos)
31
+
32
+ # Análisis grafico de los datos
33
+ fig, ax = plt.subplots()
34
+ ax.bar(df['NOTE_ID'],df['TEXT'].str.split().apply(len))
35
+
36
+ # Cantidad de palabras por reporte de cada paciente identificado por un id
37
+ conteo = df['TEXT'].str.split().apply(len).tolist()
38
+ print('Media de palabras: ' + str(np.mean(conteo)))
39
+ print('Mediana de palabras: ' + str(np.median(conteo)))
40
+ print('Minimo de palabras: ' + str(np.min(conteo)))
41
+ print('Maximo de palabras: ' + str(np.max(conteo)))
42
+
43
+ def reporte_paciente(id):
44
+ resumen = re.findall(r"\w+", str(df[df.NOTE_ID == id]['TEXT'].tolist() ))
45
+ return resumen
46
+
47
+ # print(reporte_paciente(1))
48
+
49
+ ```
50
+
51
+ Ahora bien, se genera una función la cual recibe nuestro DataFrame con las notas médicas, la palabra a buscar y el tamaño de la ventana
52
+
53
+ ## Función sin expresiones regulares
54
+ ```python
55
+
56
+ def extract_text_window(df, word, window_size, column_name = "TEXT"):
57
+
58
+ #Constants
59
+ user_input = f'({word})'
60
+ regex = re.compile(user_input)
61
+
62
+ negative = f'(no history of {word}|No history of {word}|any comorbid complications|family history|father also has {word}|denies {word}|Negative for {word})'
63
+ regex_negative = re.compile(negative)
64
+
65
+ half_window_size = window_size
66
+ final_df = pd.DataFrame([])
67
+ column_position = df.columns.get_loc(column_name) + 1 #We add 1 cause position 0 is the index
68
+
69
+
70
+ #Loop for each row of the column
71
+ for row in df.itertuples():
72
+
73
+ #Loop for multiple matches in the same row
74
+ for match in regex.finditer(row[column_position]):
75
+
76
+ window_start = int([match.start()-half_window_size if match.start()>=half_window_size else 0][0])
77
+ window_end = int([match.end() + half_window_size if match.end()+half_window_size <= len(row[column_position]) else len(row[column_position])][0])
78
+
79
+
80
+ final_df = final_df.append({
81
+ "WORD": match.group(),
82
+ "START_INDEX": match.start(),
83
+ "WINDOW_START": window_start,
84
+ "WINDOW_END": window_end,
85
+ "CONTEXT": row[column_position][window_start:window_end],
86
+ "FULL_TEXT": row[column_position],
87
+ "NOTE_ID": row[1]},
88
+ ignore_index=True)
89
+ #Extracción de negativos
90
+ for match in regex_negative.finditer(row[column_position]):
91
+ final_df2 = final_df[final_df["CONTEXT"].str.contains(pat = regex_negative, regex = True)==False]
92
+
93
+ return "No matches for the pattern" if len(final_df) == 0 else final_df2
94
+
95
+
96
+
97
+ # Buscando diabet en las notas médicas
98
+ df = pd.read_csv("https://raw.githubusercontent.com/hhsieh2416/Identify_Diabetic_Complications/main/data/diabetes_notes.csv")
99
+ word = "diabet"
100
+ window_size = 50 #tamaño de la ventana
101
+
102
+ diabetes_notes_window = extract_text_window(df,word,window_size)
103
+
104
+ diabetes_notes_window
105
+ ```
106
+
107
+ Se crea una segunda función la cual recibe nuestro DataFrame con nuestras notas médicas, nuestra expresión regular para la palabra a buscar, expresión regular para las expresiones como "historial familiar, no tiene historial de diabetes, no se ha identificado diabetes" entre otras y el tamaño de la ventana al rededor de la palabra a buscar.
108
+
109
+ ## Función con expresiones regulares
110
+ ```python
111
+
112
+ def extract_text_window_pro(df, pattern,negatives, window_size, column_name = "TEXT"):
113
+
114
+ #Constants
115
+ half_window_size = window_size
116
+ final_df = pd.DataFrame([])
117
+ column_position = df.columns.get_loc(column_name) + 1 #We add 1 cause position 0 is the index
118
+
119
+
120
+ #Loop for each row of the column
121
+ for row in df.itertuples():
122
+
123
+ #Loop for multiple matches in the same row
124
+ for match in re.finditer(pattern,row[column_position]):
125
+
126
+ window_start = int([match.start()-half_window_size if match.start()>=half_window_size else 0][0])
127
+ window_end = int([match.end() + half_window_size if match.end()+half_window_size <= len(row[column_position]) else len(row[column_position])][0])
128
+
129
+
130
+ final_df = final_df.append({
131
+ "WORD": match.group(),
132
+ "START_INDEX": match.start(),
133
+ "WINDOW_START": window_start,
134
+ "WINDOW_END": window_end,
135
+ "CONTEXT": row[column_position][window_start:window_end],
136
+ "FULL_TEXT": row[column_position],
137
+ "NOTE_ID": row[1]},
138
+ ignore_index=True)
139
+ #Extracción de negativos
140
+ final_df2 = final_df[final_df["CONTEXT"].str.contains(pat = negatives, regex = True)==False]
141
+
142
+ return "No matches for the pattern" if len(final_df) == 0 else final_df2
143
+
144
+
145
+ # Buscando diabet en las notas médicas
146
+
147
+ df = pd.read_csv("https://raw.githubusercontent.com/hhsieh2416/Identify_Diabetic_Complications/main/data/diabetes_notes.csv")
148
+ pattern = "diabetes|diabetic" #"(?<![a-zA-Z])diabet(es|ic)?(?![a-zA-Z])"
149
+ window_size = 50
150
+ negatives = r"no history of (?<![a-zA-Z])diabet(es|ic)?(?![a-zA-z])|No history of (?<![a-zA-Z])diabet(es|ic)?(?![a-zA-z])|den(ies|y)? any comorbid complications|family history|negative for (?<![a-zA-Z])diabet(es|ic)?(?![a-zA-z])|(father|mother) (also)? (?<![a-zA-Z])diabet(es|ic)?(?![a-zA-z])|Negative for (?<![a-zA-Z])diabet(es|ic)?(?![a-zA-z]) |no weakness, numbness or tingling|patient's mother and father|father also has diabetes"
151
+
152
+
153
+ diabetes_notes_window = extract_text_window_pro(df,pattern,negatives,window_size)
154
+
155
+ diabetes_notes_window
156
+
157
+ ```
158
+ Ahora bien, es momento de obtiene mediante la función con expresiones regulares los DataFrame para neuropathy, nephropathy y retinopathy.
159
+
160
+ ```python
161
+ diabetes_notes_window.drop_duplicates(subset=["NOTE_ID"])
162
+ neuropathy = diabetes_notes_window[diabetes_notes_window['CONTEXT'].str.contains(pat=r"(?<![a-zA-Z])neuropath(y|ic)?(?![a-zA-z])|diabetic nerve pain|tingling",regex=True)]
163
+ neuropathy['COMPLICATIONS'] = "neuropathy"
164
+ diabetes_notes_neuropathy = neuropathy[['NOTE_ID','CONTEXT','COMPLICATIONS']].drop_duplicates(subset=['NOTE_ID'])
165
+
166
+
167
+ print(diabetes_notes_neuropathy)
168
+ print(diabetes_notes_neuropathy.count())
169
+
170
+
171
+
172
+
173
+ nephropathy = diabetes_notes_window[diabetes_notes_window['CONTEXT'].str.contains(pat=r"(?<![a-zA-Z])nephropathy(?![a-zA-z])|renal (insufficiency|disease)",regex=True)]
174
+ nephropathy['COMPLICATIONS'] = "nephropathy"
175
+ diabetes_notes_nephropathy = nephropathy[['NOTE_ID','CONTEXT','COMPLICATIONS']].drop_duplicates(subset=['NOTE_ID'])
176
+
177
+ print(diabetes_notes_nephropathy)
178
+ print(diabetes_notes_nephropathy.count())
179
+
180
+
181
+
182
+
183
+ retinopathy = diabetes_notes_window[diabetes_notes_window['CONTEXT'].str.contains(pat=r"(?<![a-zA-Z])retinopath(y|ic)?(?![a-zA-z])",regex=True)]
184
+ retinopathy['COMPLICATIONS'] = "retinopathy"
185
+ diabetes_notes_retinopathy = retinopathy[['NOTE_ID','CONTEXT','COMPLICATIONS']].drop_duplicates(subset=['NOTE_ID'])
186
+
187
+ print(diabetes_notes_retinopathy)
188
+ print(diabetes_notes_retinopathy.count())
189
+
190
+ ```
191
+ Para validar que nuestras funciones estén obteniendo bien la información de hace el uso del segundo link el cual se nos fue proporcionado para la validación de estas notas médicas.
192
+
193
+ ```python
194
+ # Con el link antes mencionado de validación se crean los DataFrame para cada patología
195
+
196
+ datos_verificacion = pd.read_csv("https://raw.githubusercontent.com/hhsieh2416/Identify_Diabetic_Complications/main/data/glodstandrad.csv")
197
+
198
+ datos_verificacion_neuropathy = datos_verificacion[datos_verificacion['DIABETIC_NEUROPATHY']==1][['NOTE_ID','DIABETIC_NEUROPATHY']]
199
+ print(datos_verificacion_neuropathy)
200
+ print(datos_verificacion_neuropathy.count())
201
+
202
+ datos_verificacion_nephropathy = datos_verificacion[datos_verificacion['DIABETIC_NEPHROPATHY']==1][['NOTE_ID','DIABETIC_NEPHROPATHY']]
203
+ print(datos_verificacion_nephropathy)
204
+ print(datos_verificacion_nephropathy.count())
205
+
206
+ datos_verificacion_retinopathy = datos_verificacion[datos_verificacion['DIABETIC_RETINOPATHY']==1][['NOTE_ID','DIABETIC_RETINOPATHY']]
207
+ print(datos_verificacion_retinopathy)
208
+ print(datos_verificacion_retinopathy.count())
209
+
210
+ # Realizamos joins de nuestros DataFrame con las tablas de validación
211
+
212
+ ver_neuro = pd.merge(datos_verificacion_neuropathy, diabetes_notes_neuropathy, how = 'outer', on = 'NOTE_ID', indicator=True)
213
+ print(ver_neuro)
214
+
215
+ ver_nephro = pd.merge(datos_verificacion_nephropathy, diabetes_notes_nephropathy, how = 'outer', on = 'NOTE_ID', indicator=True)
216
+ print(ver_nephro)
217
+
218
+ ver_retino = pd.merge(datos_verificacion_retinopathy, diabetes_notes_retinopathy, how = 'outer', on = 'NOTE_ID', indicator=True)
219
+ print(ver_retino)
220
+
221
+ # Se realizan los conteos
222
+
223
+ conteo_na_neuro_falso_positivo = ver_neuro['DIABETIC_NEUROPATHY'].isna().sum()
224
+ conteo_na_nephro_falso_positivo = ver_nephro['DIABETIC_NEPHROPATHY'].isna().sum()
225
+ conteo_na_retino_falso_positivo = ver_retino['DIABETIC_RETINOPATHY'].isna().sum()
226
+
227
+ print('Pacientes sin complicaciones pero que si se identifican: ', conteo_na_neuro_falso_positivo+conteo_na_nephro_falso_positivo+conteo_na_retino_falso_positivo)
228
+
229
+ conteo_na_neuro_falso_negativo = ver_neuro['COMPLICATIONS'].isna().sum()
230
+ conteo_na_nephro_falso_negativo = ver_nephro['COMPLICATIONS'].isna().sum()
231
+ conteo_na_retino_falso_negativo = ver_retino['COMPLICATIONS'].isna().sum()
232
+
233
+ print('Pacientes con complicaciones que no fueron detectados: ', conteo_na_neuro_falso_negativo + conteo_na_nephro_falso_negativo + conteo_na_retino_falso_negativo)
234
+
235
+ conteo_correcto_neuro = len(ver_neuro[ver_neuro['_merge'] == 'both'])
236
+
237
+ conteo_correcto_nephro = len(ver_nephro[ver_nephro['_merge'] == 'both'])
238
+
239
+ conteo_correcto_retino = len(ver_retino[ver_retino['_merge'] == 'both'])
240
+
241
+
242
+ print('Pacientes que tienen complicaciones diabetes que si se encontaron: ', conteo_correcto_nephro+conteo_correcto_neuro+conteo_correcto_retino)
243
+
244
+ conteo_complicacion_neuro = len( ver_neuro[ver_neuro['DIABETIC_NEUROPATHY'] == 1] )
245
+ conteo_complicacion_nephro = len( ver_nephro[ver_nephro['DIABETIC_NEPHROPATHY'] == 1] )
246
+ conteo_complicacion_retino = len( ver_retino[ver_retino['DIABETIC_RETINOPATHY'] == 1] )
247
+ print('Pacientes que tienen complicaciones diabeticas: ', conteo_complicacion_neuro +conteo_complicacion_nephro + conteo_complicacion_retino )
248
+
249
+
250
+
251
+ cor_neuro = datos_verificacion[['NOTE_ID', 'DIABETIC_NEUROPATHY']].merge(diabetes_notes_neuropathy[['NOTE_ID','COMPLICATIONS']], how='outer', on='NOTE_ID', indicator=True )
252
+ cor_neuro['COMPLICATIONS'] = cor_neuro['COMPLICATIONS'].map(d_neuro).fillna(0)
253
+
254
+ print('---NEUROPATHY---')
255
+ print(cor_neuro)
256
+
257
+ print(classification_report(cor_neuro['DIABETIC_NEUROPATHY'].tolist(), cor_neuro['COMPLICATIONS'].tolist()))
258
+
259
+ cor_nephro = datos_verificacion[['NOTE_ID', 'DIABETIC_NEPHROPATHY']].merge(diabetes_notes_nephropathy[['NOTE_ID','COMPLICATIONS']], how='outer', on='NOTE_ID', indicator=True )
260
+ cor_nephro['COMPLICATIONS'] = cor_nephro['COMPLICATIONS'].map(d_nephro).fillna(0)
261
+ print('---NEPHROPATHY---')
262
+ print(cor_nephro)
263
+
264
+ print(classification_report(cor_nephro['DIABETIC_NEPHROPATHY'].tolist(), cor_nephro['COMPLICATIONS'].tolist()))
265
+
266
+ cor_retino = datos_verificacion[['NOTE_ID', 'DIABETIC_RETINOPATHY']].merge(diabetes_notes_retinopathy[['NOTE_ID','COMPLICATIONS']], how='outer', on='NOTE_ID', indicator=True )
267
+ cor_retino['COMPLICATIONS'] = cor_retino['COMPLICATIONS'].map(d_retino).fillna(0)
268
+ print('---RETINOPATHY---')
269
+ print(cor_retino)
270
+
271
+ print(classification_report(cor_retino['DIABETIC_RETINOPATHY'].tolist(), cor_retino['COMPLICATIONS'].tolist()))
272
+ ```