id
stringlengths 64
64
| abstract
stringlengths 181
8.57k
| specialities
listlengths 1
5
| specialities_one_hot
listlengths 12
12
|
|---|---|---|---|
8a5c53c6d246f94a621b085a930253adee8817ec8a54439f93d0cd1f5820af18
|
L’autogestion du diabète sucré (AGDM) est un processus basé sur une série d’apprentissages complexes. La conceptualisation du rôle des dimensions affectives qui sous-tendent et structurent ce processus permet d’appréhender différemment le vécu des patients avec un diabète sucré. Une vignette clinique illustre l’intrication des dimensions affectives et cognitives et les possibles conséquences sur l’AGDM. La régulation des émotions s’avère être un des facteurs déterminants de l’AGDM, tout comme l’accès à des dispositifs d’éducation thérapeutique du patient (ETP). La prise en compte du rôle respectif des dimensions émotionnelles, des nouvelles technologies et des avancées thérapeutiques sur l’AGDM est à considérer pour développer des dispositifs d’ETP performants.
|
[
11
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1
] |
6c396bb8eea237eb3e045fcf4d09e5d78d44755d4fb45ec096d43f5f658c12b7
|
Déterminer le risque spécifique de convulsions chez les enfants de moins de cinq ans hospitalisés pour une diarrhée modérée à sévère (DMS) en milieu rural. MÉTHODE: Il s'agissait d'une étude prospective cas-témoins avec suivi, menée dans un établissement sentinelle de l'Etude Globale Multicentrique Entérique à Mirzapur, une communauté rurale du Bangladesh entre 2007 et 2010. Les enfants âgés de 0 à 59 mois qui se sont présentés avec une DMS et des convulsions constituaient les cas, tandis que ceux qui n'avaient pas des convulsions constituaient les témoins. La DMS a été définie si les épisodes étaient associés à une déshydratation ou à une dysenterie ou nécessitaient une hospitalisation pour diarrhée ou dysenterie. Tous les enfants recrutés ont été suivis à domicile dans les 50 à 90 jours suivant le recrutement. Un total de 64 cas et 128 témoins sélectionnés au hasard ont constitué l'ensemble de données analysables. RÉSULTATS: Le résultat de l'analyse de régression logistique après ajustement des facteurs de confusion potentiels a révélé que la shigellose (espèce Shigella, OR = 5,34 ; IC95%: 2,37-12,04) en particulier S. flexneri (OR = 3,34 ; IC95%: 1,48-7,57), S. flexneri 6 (OR = 23,24 ; IC95%: 2.79-193,85), S. sonnei (OR = 6,90 ; IC95%: 2,34-19,85) ; les norovirus (OR = 6,77 ; IC95%: 1,69-27,11), la fièvre (OR = 16,75 ; IC95%: 1,81-154,70) et la perte de conscience (OR = 35,25 ; IC95%: 1,71-726,20) étaient les facteurs de risque indépendants de convulsions chez les enfants souffrant de DMS. Lors du recrutement, les cas avaient un score Z poids pour la taille (ZPT) plus faible (P = 0,006) que leurs pairs, les anthropométries de suivi ont montré une amélioration significative du ZPT (P < 0,001) et du score Z poids pour l’âge (P < 0,05); tandis que le score Z taille pour l’âge (p < 0,001) s'est détérioré chez cas et chez les témoins. Les épisodes de DMS de l'enfance, notamment due à Shigella et aux norovirus, sont souvent associés à des convulsions. L'identification rapide et la prise en charge appropriée des enfants atteints de shigellose peuvent réduire la survenue et les conséquences négatives des crises liées aux DMS.
|
[
0
] |
[
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
57f369fec8d1d8b53bceb779cd957bc785d9cd7e4817590da3c4d526ad2e1f82
|
Le processus de re-épithélialisation dans la cicatrisation des plaies chez le cheval n'est pas entièrement décrit. Pour que les cellules épithéliales migrent au cours de l'embryogénèse, elles passent par une transition épithéliale-mésenchymateuse (EMT); cette transition phénotypique se produit au cours de la cicatrisation chez l'homme et les rongeurs mais n'a pas été étudiée chez le cheval. HYPOTHÈSES/OBJECTIFS: Etudier la différenciation kératinocytaire et l’EMT au cours de plaies expérimentales et la cicatrisation par seconde intention chez le cheval. Six chevaux de recherche adultes. MATÉRIEL ET MÉTHODE: Une analyse immunohistochimique a été utilisée pour détecter l'expression des marqueurs de différenciation : cytokératines (CK)10, CK14, loricrine et PPAR-α (peroxisome proliferator-activated receptor alpha), les marqueurs d’EMT : E-cadhérine et N-cadhérine dans la peau normale d'un membre et du tronc et des biopsies des plaies des membres et du tronc. RÉSULTATS: La loricrine et CK10 étaient exprimées dans la peau normale et en périphérie des plaies cutanées mais par dans l’épithélium en migration des plaies du tronc et des membres. Cependant, elles réapparaissent à l'extrémité de l’épithélium en migration dans les plaies du tronc seulement. CK14 et PPAR-α ont une distribution uniforme au sein de l’épithélium migrant. La N-cadhérine n’était pas exprimée dans la peau normale intacte mais était détectée en périphérie des plaies cutanées adjacentes aux marges des plaies. L'expression d'E-cadhérine a diminué en marge des plaies. La présence de N-cadhérine suggère qu'une transformation se produit au couts de la cicatrisation, ce qui peut être une indication que l’EMT de produit chez le cheval. A la connaissance des auteurs, ceci n'a jamais été décrit chez le cheval et nécessite d'autres études pour déterminer les implications clinques. L'extrémité de l’épithélium en migration dans les plaies corporelles semble plus différenciée que pour les plaies des membres, ce qui pourrait être une partie de l'explication de la meilleure capacité de cicatrisation des plaies tronculaires.
|
[
3,
6
] |
[
0,
0,
0,
1,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0
] |
70219b56813201297c03c3268bec7ef3092c47ca6ae8d8273609907a8393aeff
|
Modèle explicatif de la mort de bovins par inanition au Manitoba : évaluation médico-légale. La mort de bovins par inanition est une occurrence annuelle constante au Manitoba. Les troupeaux ayant plus de 10 % de mortalités pendant l’hiver sont habituellement identifiés à la fin de l’hiver ou au début du printemps. Les résultats sur le terrain et lors des autopsies suggèrent que la mort est causée par une mobilisation complète des graisses suivie d’une incapacité à maintenir une thermorégulation adéquate et de la mort par arrêt cardiaque. Les carcasses présentent seulement des preuves faibles de catabolisme musculaire et sont très bien préservées si elles sont repérées avant ou vers le moment du dégel printanier. Un diagnostic médico-légal de mort par exposition induite par inanition peut être posé avec un niveau de confiance élevé lorsque l’on considère les données sur le terrain, l’apparence des carcasses entières et l’évaluation des graisses résiduelles à l’autopsie.(Traduit par Isabelle Vallières).
|
[
8,
1,
3
] |
[
0,
1,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0
] |
0d67ece522c608aebbbfb9313c0a0d48cbb2c64b1c23d1ffa2e3b1b3aae00df9
|
L'efficacité du lotilaner a été évaluée chez trois crapauds buffle infestés de tiques. Une seule administration orale de lotilaner a éliminé toutes les tiques des trois crapauds à partir du jour (J)1. Les échantillons environnementaux prélevés dans les enclos des crapauds étaient négatifs pour les tiques jusqu'à J30.
|
[
8,
5
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
1,
0,
0,
0
] |
d5e8f6b69f9c07dd4794e776b41fadc1ffebb069397765fbfcb130a992b9e7f3
|
La pododermatite est une maladie qui préoccupe les éleveurs de visons au Canada et ailleurs dans le monde, étant donné qu’elle cause un inconfort et diminue les taux de reproduction dans les fermes où la maladie est retrouvée. Malheureusement, l’étiologie et la pathogénie de la pododermatite sont encore inconnues. Dans la présente étude nous avons comparé des isolats de Staphylococcus spp. et Streptococcus canis provenant de visons en santé à ceux provenant d’animaux avec pododermatite de deux fermes en Ontario. Presque tous les isolats hémolytiques de Staphylococcus spp. ont été identifiés comme étant des S. delphini Groupe A par analyse des séquences de l’ARN ribosomal (ARNr) 16S et par réaction d’amplification en chaîne par la polymérase (PCR). L’analyse par électrophorèse en gel à champs pulsés (PFGE) n’a pas permis de mettre en évidence pour S. delphini ou S. canis de lignées clonales associées spécifiquement à la pododermatite, ce qui suggère que ces bactéries n’agissent pas en tant qu’agents pathogènes primaires, mais ne diminue pas pour autant leur rôle potentiel comme agents pathogènes opportunistes. Malgré le fait que S. delphini et S. canis étaient les bactéries pathogènes les plus prévalentes dans les cas de pododermatite chez le vison, elles étaient également présentes dans des échantillons provenant de visons en santé. Arcanobacterium phocae est isolé occasionnellement de cas de pododermatite, mais il est difficile de l’isoler en utilisant des méthodes conventionnelles de culture étant donné sa croissance lente. Une épreuve PCR quantitative en temps réel fut développée pour la détection d’ A. phocae et fut testée sur 138 échantillon de tissus des coussinets plantaires provenant de 14 fermes. La bactérie fut détectée seulement de fermes canadienne où la pododermatite était endémique et se retrouvait en plus grande concentrations dans les tissus de coussinets plantaires infectés comparativement à des tissus sains. Ces résultats suggèrent qu’ A. phocae est impliqué dans la pathogénie de la pododermatite.(Traduit par Docteur Serge Messier).
|
[
6,
0,
8
] |
[
1,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
1,
0,
0,
0
] |
1e89b1645de11f6af8fa34780f3b62f114aafc379e11a1510c486087c54d7b5d
|
Classer les polluants dans deux systèmes nigérians d'approvisionnement en eau en fonction de leur effet sur la santé humaine, en utilisant une approche fondée sur le risque. Dans la zone d'étude, les polluants dangereux dans l'eau potable ont été identifiés grâce à une recherche documentaire, et certains polluants ont été suivis d'avril 2010 à décembre 2011 dans des bassins versants, des installations de traitement et au robinet des consommateurs. La charge de morbidité due à chaque polluant a été estimée en années de vie ajustées sur l'incapacité (DALY) à l'aide des données relatives à la concentration des polluants, l'exposition aux polluants, la gravité de leurs effets sur la santé et la population des consommateurs. Les polluants identifiés étaient des organismes microbiens, le cadmium, le cobalt, le chrome, le cuivre, le fer, le manganèse, le nickel, le plomb et le zinc. Tous ont été détectés dans les bassins versants, mais seuls le cadmium, le cobalt, le chrome, le manganèse et le plomb dépassaient les valeurs indicatives de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) après traitement de l'eau. Une contamination postérieure au traitement a été observée. Selon les estimations, la charge de morbidité la plus lourde résultait du chrome dans les deux systèmes, suivi par le cadmium, le plomb, le manganèse et le cobalt, par ordre décroissant. La charge de morbidité totale de tous les polluants des deux systèmes était de 46 000 et 9500 DALY par an ou de 0,14 et 0,088 DALY par personne et par an, respectivement. Elle était donc beaucoup plus élevée que le niveau de référence de l'OMS, soit 1×10 −6 DALY par personne et par an. Pour chaque métal, la charge de morbidité dépassait le niveau de référence et était comparable à celle due à la contamination microbienne signalée ailleurs en Afrique. Les estimations de la charge de morbidité de la contamination métallique des deux systèmes nigérians d'approvisionnement en eau étaient élevées. Les meilleures façons de réduire la charge de morbidité seraient la protection du bassin versant et le prétraitement par électrocoagulation.
|
[
7
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0
] |
bfa3e5498fe5d64456486bf4c86bd3070b989384adc1e739ba5d17945d7a632b
|
Les mères ayant un Trouble de la personnalité limite (TBL) et leurs nourrissons ont souvent des relations compromises. Afin de mieux comprendre toutes les complexités se présentant, cette étude a exploré : (1) les expériences des mères ayant un TBL par rapport aux pleurs du nourrisson ; et II) comment ces réactions de parentage impact le fonctionnement interpersonnel des mères avec leurs partenaires ou proches. Six mères ayant un TBL clinique ont été recrutées dans une unité psychiatrique mère-bébé et interviewées en utilisant une approche d'Analyse Interprétative Phénoménologique (AIP). Les retranscriptions des entretiens semi-structurés ont été codés pour les thèmes et les sous-thèmes. Les thèmes dominants ont révélé que les mères avec le TBL entraient dans la maternité avec un état psychologique fragile, hypersensible à l'expérience de la douleur physiologique-émotionnelle intense et au chaos cognitif en réaction aux pleurs du bébé. Des réactions automatiques de peur inadaptée, y compris des tentatives de suicide, ont été communes. Un nouveau thème a révélé l'identité éclatée de certaines mères et seule la partie « mère » pouvait prendre soin du nourrisson pleurant. Enfin, les données ont offert une compréhension de l'effet domino néfaste de la famille proche. Les mères ont aussi mis en évidence les fossés dans l'accessibilité aux services de santé mentale en place et aux programmes de parentage, et leur désir de prévenir la transmission intergénérationnelle de problèmes d'attachement et de symptômes de TBL à leurs enfants. Les implications cliniques incluent un dépistage de TBL avant la naissance, une psychoéducation sur les pleurs du nourrisson, et un accès plus grand aux programmes soutenant toute la famille afin d'améliorer les résultats.
|
[
11
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1
] |
daed3d4e02ae74858d983bfcd95a1c5d27ad19f75640f4d3c1277d6db8b1f3b7
|
Ces 20 dernières années, des études d'imagerie cérébrale ont défini les circuits neuronaux de l'anxiété et des troubles apparentés, en particulier les régions impliquées dans les processus de peur et les symptômes obsessionnels-compulsifs. L'amygdale, le cortex insulaire et le cortex cingulaire antérieur sont impliqués dans les circuits neuronaux des processus de peur, tandis que le circuit cortico-striato-thalamique joue un rôle dans les troubles obsessionnels-compulsifs. Plus récemment, des études de neuro-imagerie ont analysé comment la psychothérapie pour l'anxiété et les troubles apparentés influent sur ces circuits neuronaux. Nous menons ici une étude méthodique sur les résultats de ces travaux, qui a permis d'aboutir à 19 études d'imagerie fonctionnelle par résonance magnétique analysant les bases neuronales d'une thérapie cognitivo-comportementale (TCC) chez 509 patients atteints d'anxiété et de troubles apparentés. Bien que l'anxiété et les troubles apparentés soient induits par différents circuits neuronaux, nous concluons que la TCC peut agir de la même façon pour accroître le contrôle préfrontal des structures sous-corticales. Ces résultats sont cohérents avec l'accent mis dans les neurostiences cognitivo-affectives, sur la valeur thérapeutique potentielle de l'amélioration de la régulation émotionnelle dans diverses pathologies psychiatriques.
|
[
11
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1
] |
8fb9b841d19e5666352b827ed4de8db46ad4e9e87354b1e9a5f62b74e9225d32
|
La nutrition est un thème central en pédiatrie : essentielle pour la croissance et le développement de l’enfant, elle joue également un rôle dans la prévention de nombreuses maladies.Bien que fortement recommandée, la mise en place de l’allaitement peut être difficile en particulier chez les nouveau-nés prématurés ou malades. La création d’une unité de soutien à l’allaitement en néonatologie a permis d’offrir un soutien aux mères souhaitant allaiter et d’améliorer le taux de lactation. Les troubles du comportement alimentaire représentent un important challenge de prise en charge. Une détection et une prise en charge rapide de l’anorexie sont essentielles pour le pronostic. Cet article décrit les enjeux et le processus parcouru pour élaborer un guide de prise en charge des enfants et adolescent(e)s hospitalisé(e)s pour une anorexie.
|
[
11
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1
] |
424c3bf77ec5d303d36e956211221d112b204662168e58b3988fb78f8ecdc37e
|
Une hémorragie est une préoccupation importante chez les patients soumis à une chirurgie hépatique ou chez ceux avec un trauma hépatique. Lors de ces cas, l’utilisation des méthodes traditionnelles d’hémostase peut être problématique étant donné la nature diffuse de l’hémorragie hépatique et les opportunités limitées d’hémostase directe. La présente étude évalue l’efficacité d’une solution de thrombine d’origine bovine (BT) comme agent liquide topique pour augmenter l’hémostase et la survie suite à une hémorragie hépatique sévère dans un modèle chez le rat. Le rythme cardiaque (RC), la pression sanguine artérielle (PSA), l’hématocrite, et la survie globale ont été évalués chez 54 rats répartis de manière aléatoire pour recevoir une application topique de BT, de saline, ou de ligature appliquée directement à un lobe hépatique suite à une lacération contrôlée. Six rats supplémentaires ont subi une lacération hépatique sans recevoir de traitement. L’administration de fluide intraveineux fut débutée et le RC et la PSA enregistrés pendant 60 min, après quoi l’anesthésie fut cessée chez les survivants. Les rats ont été surveillés pendant 72 h et les survivants euthanasiés. Il n’y avait aucune différence significative entre les groupes dans le temps de survie, le pourcentage de survivants, la PSA ou le RC pendant la chirurgie, ou l’hématocrite post-chirurgie. Il n’y a pas suffisamment de preuves pour recommander l’utilisation de BT comme traitement unique avec la méthode employée pour mitiger une hémorragie sévère suite à une blessure hépatique.(Traduit par Docteur Serge Messier).
|
[
10,
1
] |
[
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0
] |
f294e4a35d4b9ba220d3a92c905495e7bb906ea1a93fe35e72aee7f3667af593
|
Dans la quête de composants naturels, les huiles végétales deviennent de plus en plus prisées en cosmétique. Toutefois, la forte instabilité à l’oxydation, la présence d’allergènes potentiels et d’antioxydants synthétiques ont contribué à la réduction de leurs demandes jusqu’ici. Par conséquent, il existe un besoin en émollient naturel doté d’une stabilité à l’oxydation élevée. Dans le cadre de ces travaux, nous présentons un nouveau triglycéride produit de manière durable contenant principalement trois chaînes d’acide oléique mono-insaturées, appelé « Huile d’algues d’origine biologique » comme étant un émollient naturel pour les produits cosmétiques. Pour obtenir de l’Huile d’algues d’origine biologique, des sucres rapides sont transformés en huiles triglycérides par fermentation de microalgues avec un impact environnemental minimal. MÉTHODES: L’huile d’algues d’origine biologique a été comparée à d’autres émollients à base de triglycérides fréquemment utilisés dans l’industrie des soins de la peau en matière de stabilité thermique ou d’oxydation, de composition et de propriétés hydratantes. Stabilité thermique ou oxydation, composition et propriétés hydratantes. La stabilité à l’oxydation des émollients a été comparée grâce au Rancimat et à des techniques de calorimétrie différentielle à balayage haute pression (PDSC). La composition des acides gras de chaque huile a été analysée grâce aux techniques de résonance magnétique nucléaire du proton ( 1 H-NMR) et de chromatographie en phase gazeuse (CPG) afin de créer une corrélation entre le taux d’insaturation de chaque huile et sa stabilité à l’oxydation. Nous avons également procédé à une étude in vivo de l’hydratation au cours de laquelle le niveau d’hydratation de la peau des patients humains a été comparé avant et après l’utilisation de l’émollient sur une période allant jusqu’à 24 h. RÉSULTATS: Les résultats ont démontré que l’huile d’algues d’origine biologique était l’émollient le plus stable lors des études sur la stabilité thermique et la stabilité à l’oxydation, en raison de sa faible insaturation et de sa teneur élevée en antioxydants déterminés par les techniques 1 H-NMR et GC. Elle a également produit le taux d’hydratation de la peau le plus élévé, lorsqu’appliqué à la peau, ce qui démontre son efficacité comme émollient hydratant dans les produits cosmétiques. L’analyse de la composition de l’huile d’algues d’origine biologique a révélé qu’il s’agit d’un triglycéride contenant principalement trois chaînes d’acide oléique mono-insaturées avec une très faible teneur en acides gras polyinsaturés, ce qui entraîne une stabilité à l’oxydation élevée et par conséquent une durée de vie prolongée. Compte tenu de sa durabilité, sa stabilité à l’oxydation élevée et ses bienfaits pour la santé de la peau, notamment l’hydratation démontrée au cours d’une étude in vivo, nous envisageons d’utiliser l’huile d’algues d’origine biologique dans de nombreuses formulations cosmétiques présentes sur le marché des soins de la peau, des produits solaires et des bains et douches.
|
[
7
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0
] |
4e49fdeb3d4ebbf11bb0598cfb6d802ec81695c399b098b0498a47753dd5d560
|
Examiner les conditions empiriques de l'inclusion de la catégorie de diagnostic «épisode isolé de consommation nocive de substances» dans la 11 e révision de la Classification internationale des maladies et des problèmes de santé connexes (CIM-11). Nous avons utilisé des données relatives à des patients admis dans des services d'urgence dans 21 pays pour des traumatismes liés à l'alcool (consommation au cours des six dernières heures) qui ne présentaient aucun signe d'intoxication à l'alcool ou de sevrage alcoolique, aucune trace d'alcool dans le sang et aucun signe de dépendance à l'alcool ou de consommation nocive, comme décrit dans la CIM-10. Nous avons recueilli des données sur les traumatismes liés à l'alcool, l'attribution causale du traumatisme à la consommation d'alcool par le patient, la quantité d'alcool consommée, la concentration d'alcool dans le sang et les habitudes de consommation. Nous avons comparé des patients qui présentaient une dépendance à l'alcool ou une consommation nocive à d'autres pour qui ce n'était pas le cas. Nous avons inclus un échantillon représentatif de 18 369 patients. Après ajustement pour échantillonnage inégal, 18,8% des patients ont indiqué avoir consommé de l'alcool au cours des six heures ayant précédé le traumatisme, 47,1% d'entre eux attribuant leur traumatisme à la consommation d'alcool; 16,3% des patients ayant indiqué avoir consommé de l'alcool et 10,3% de ceux attribuant leur traumatisme à la consommation d'alcool n'étaient ni dépendants à l'alcool, ni des consommateurs excessifs. La majorité des membres de ces deux derniers groupes ont signalé n'avoir jamais consommé cinq verres ou plus lors d'une même occasion au cours de l'année écoulée et présentaient une concentration d'alcool dans le sang inférieure à 0,05%. Certains patients pris en charge par des services d'urgence avaient des traumatismes attribuables à l'alcool en raison d'un épisode isolé de consommation, mais ne présentaient pas d'antécédents de consommation nocive ou de dépendance. Ces conclusions soulignent l'intérêt pour la santé publique d'inclure une nouvelle catégorie de diagnostic dans la CIM-11.
|
[
1
] |
[
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
de96dab3e7e0e130e2b79586910bfea11a10e74c396c67331d14cd9a4feb07ee
|
Le diagnostic différentiel des oedèmes des membres inférieurs est un exercice fréquemment rencontré en pratique clinique. A la lumière de l’histoire d’un patient obèse avec un diabète de type 2 et une hypertension artérielle, compliqués d’une insuffisance coronarienne et d’une néphropathie, présentant des oedèmes des membres inférieurs, les contributions respectives d’une insuffisance cardiaque, d’une altération de la fonction rénale (avec possible syndrome néphrotique) et d’une éventuelle atteinte hépatique sont discutées sur la base d’éléments anamnestiques et cliniques évocateurs. Le diagnostic final sera conforté par les résultats d’examens paracliniques simples, judicieusement sélectionnés.
|
[
1
] |
[
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
f2940bbed13bd48bb3aac830f538db89e6287045c5486f7d3cf1ea2ac0bb7dcd
|
Identification moléculaire des espèces de Trichinella par PCR multiplex : nouvel éclairage pour Trichinella murrelli. Afin d'identifier les Trichinella au niveau de l'espèce, le test couramment utilisé est une PCR multiplex, permettant la discrimination de neuf des douze taxons décrits jusqu'à présent. Ce test est basé sur cinq paires d'amorces amplifiant des fragments de la grande sous-unité l'ADN ribosomal. Chaque taxon produit une ou deux bandes de tailles différentes, résultant en un patron de bandes spécifique. Par PCR multiplex, Trichinella murrelli présente deux bandes de 127 pb et 316 pb. Cependant, une troisième bande de 256 pb peut s'observer. Cette bande peut être la cause d'une erreur d'identification, car elle est similaire à la bande de 253 pb affichée par Trichinella britovi. L'analyse BLAST a confirmé que la bande à 256 pb provient de T. murrelli. Le but de cette note est d'informer les analystes que les larves de T. murrelli peuvent présenter des patrons à deux ou trois bandes.
|
[
6,
7
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
1,
0,
0,
0,
0
] |
ec1a778f948a37128c96f75be8f956225c16589638fb561a0c9ff4badfd86d79
|
Les stupéfiants peuvent modifier l’expression génique des centres cérébraux de récompense et de motivation, ce qui participe au remodelage structurel et fonctionnel de ces circuits influant sur l’apparition d’un état d’addiction. Notre compréhension du mécanisme selon lequel les substances addictives induisent une plasticité transcriptomique dans les régions cérébrales correspondant à l’addiction, surtout dans le striatum, a considérablement évolué au cours des dernières années. La signalisation intracellulaire, les facteurs de transcription, les modifications de la chromatine et les ARN de régulation non codants interviennent tous dans les mécanismes d’action des substances addictives sur le cerveau. Nous résumons brièvement ici certains des mécanismes moléculaires qui permettent aux stupéfiants d’exercer leurs effets transcriptionnels sur le cerveau, en insistant sur le rôle des microARN dans ce processus.
|
[
6
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0
] |
5e3c52ec04aaa4bd5f7761994d68aacdfc8d40af40234571293a3bdb607e85cc
|
Les tests pour IgE spécifiques d'allergènes sont utilisés pour sélectionner les allergènes de l'immunothérapie du chien atopique. Les anticorps dirigés contre les déterminants antigéniques hydrate de carbone à réaction croisée (IgE anti-CDD) ont été identifiés dans des échantillons de serum de chiens atopiques. Leur présence chez l'homme est une cause connue de polysensibilisation sans importance clinique aux allergènes de plantes. Comparer les résultats de tests intradermiques (IDT) et des tests sériques pour IgE spécifiques d'allergènes, avec et sans bloqueur d'IgE anti-CCD, avant de tester les chiens. Trente et un chiens de propriétaires privés avec dermatite atopique. MATÉRIEL ET MÉTHODE: Les chiens ont reçu leurs tests cutanés prospectivement et les échantillons de serum ont été analysés pour IgE anti-CCD. Un test sérique basé sur le récepteur Fc-ε pour les IgE spécifiques d'allergènes a été réalisé avec et sans blocage des IgE anti-CDD. RÉSULTATS: Chez les chiens avec des échantillons IgE anti-CDD négatifs, la concordance entre les résultats du test sérique et les IDT était important (κ = 0.71). Les chiens avec des échantillons positifs à IgE anti-CDD (38,7%) n'ont pas montré de concordance entre le serum et les tests cutanés (κ = -0.35), le blocage des IgE anti-CDD dans ces échantillons a résulté en une faible concordance (κ = 0.43). Les sera positifs pour IgE anti-CDD avaient des résultats positifs multiples pour les allergènes d'herbe et de pollens, et le blocage les diminuait de façon nette. Les tests intradermiques corrélaient de meilleure façon avec les tests sériques chez les chiens sans IgE anti-CDD détectable. Les sera contenant les IgE anti-CDD ne corrélaient pas avec les IDT. La concordance des tests était améliorée par le blocage des IgE anti-CDD. La polysensibilisation apparente des tests sériques était associée aux IgE anti-CDD.
|
[
8,
4
] |
[
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0
] |
a1f73c451e79329be38bbc932bd239188c0d2c7d43852f7de2b953ed150e1510
|
L’évaluation de la santé mentale pourrait bénéficier de la puissance de la technologie de la réalité virtuelle (RV). Les sujets peuvent être transportés en immersion à tout moment ou en tout lieu dans des mondes virtuels interactifs totalement contrôlés par le chercheur ou le médecin. C’est ce qui motive l'intérêt récent sur la façon d’exploiter la RV à la fois dans le traitement et l'évaluation des maladies mentales. Notre présentation résume les avantages de la RV dans ce cadre ; elle est centrée sur la validité écologique renforcée des environnements très contrôlés, sur une meilleure personnalisation et participation du sujet, et sur la saisie de données automatisées en temps et contextes réels. Nous analysons les conditions de l’introduction de la RV en recherche et en clinique, y compris les enjeux actuels de coût et d'accès, le développement d’une base de données, les défis techniques et les questions éthiques. Chercheurs et médecins souhaitent expérimenter la réalité virtuelle pour améliorer les résultats dans le contexte de la santé mentale, il est donc important d’en comprendre les opportunités et les difficultés.
|
[
11
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1
] |
51e4b1b4e72e5b70e92837623f0d05831b4feb68274e87553189b414369a1e37
|
Etudier les effets des kératines hydrolysées, issues de la laine, de différents poids moléculaires (PM) (par ex : peptides) sur les propriétés physiques des cheveux texturés défrisés. MÉTHODES: Les cheveux très bouclés d’origine africaine ont été défrisés à l’aide d’un traitement à base d’hydroxyde de sodium. Les cheveux défrisés ont été traités avec des peptides de différents PM dérivés de la protéine de kératine et un acide aminé, la L-leucine. Les peptides de kératine de PM faible étaient de 221 Da, les peptides de kératine de PM moyen étaient d’environ 2 577 Da et les peptides de kératine de PM élevé étaient d’environ 75 440 Da. La pénétration de ces différents peptides dans les cheveux défrisés a été évaluée à l’aide d’un micromètre à balayage laser et par microscopie à fluorescence. L’effet de ces composés sur les propriétés mécaniques à fibre unique et les propriétés thermiques a été évalué à l’aide de tests de traction et de l’analyse calorimétrique différentielle (ACD), respectivement. RÉSULTATS: Les composés de PM faible et moyen ont pu pénétrer en profondeur dans le cortex des cheveux. Les peptides de PM élevé ont été adsorbés sur la surface des cheveux et ont éventuellement pénétré, légèrement, dans les couches externes de la surface des fibres. Les peptides de kératine de PM moyen et élevé ont augmenté le module de Young et réduit la casse des cheveux à 20 % et 80 % d’humidité relative. À l’exception des peptides de PM moyen, d’autres peptides et acides aminés n’ont pas pu modifier les propriétés thermiques des cheveux texturés défrisés. Nos données suggèrent que les composés de PM faible peuvent augmenter le volume des cheveux et que les peptides de PM élevé peuvent réparer les dommages sur les cheveux texturés fraîchement défrisés.
|
[
7
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0
] |
6780158b79b8ffde309611519d1f6ec0689e39420f9b46ba5b983016ed2be35a
|
Facteurs de risque et prévention des cancers du poumon. En France, le cancer du poumon est la première cause de mortalité par cancer, avec plus de 30 000 décès par an. La très grande majorité (85 %) des cancers du poumon sont dus au tabac. La durée du tabagisme a un impact plus important que la quantité fumée. Le tabagisme passif augmente aussi le risque de cancer du poumon et serait responsable d’environ 25 % des cancers du non-fumeur en France. Le risque de cancer du poumon lié à la fumée de cannabis n’est à ce jour pas démontré mais est suspecté. D’autres cancérogènes trouvés dans certains lieux de travail, tels que l’amiante, ou dans l’environnement, tel que le radon des sols granitiques, et la pollution de l’air des villes peuvent augmenter le risque de cancer du poumon. Le bénéfice maximal sur la réduction de la mortalité par cancer du poumon pourrait être observé par le sevrage tabagique et le dépistage par scanner thoracique. Le dépistage a montré son efficacité, mais n’est pas à ce jour recommandé en France. Les mesures pour favoriser le sevrage tabagique comportent les mesures de santé publique pour dénormaliser le tabac (paquet neutre, interdiction de la publicité, augmentation importante de son prix) et les traitements qui ont démontré leur efficacité dans le sevrage tabagique : la substitution nicotinique, la varénicline et les thérapies cognitives et comportementales.
|
[
1
] |
[
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
e836b997531ba6c890486d2ea95078121ba6f7d85d83480ddd45c53387ffdd75
|
La thermoablation par radiofréquence des nerfs géniculés est une technique permettant d’atténuer les gonalgies d’origine mécanique ainsi que celles persistant après remplacement prothétique total de genou. Dans cet article, nous rapportons le cas d’une patiente souffrant de gonalgies persistantes après remplacement prothétique total du genou droit qui a bénéficié avec succès d’une neurolyse par radiofréquence des nerfs géniculés (ou thermocoagulation des nerfs géniculés) du membre inférieur droit.
|
[
9
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0
] |
70b6865e8a7e8be345dd4c6ce54ac92a25f68802ff8f754aae9935a51f095ea5
|
L’intelligence émotionnelle (IÉ) est la capacité de comprendre et de gérer les émotions qui se manifestent en soi-même et chez les autres. À l’origine, le concept d’IÉ a été popularisé dans le monde des affaires en tant qu’attribut clé de la réussite, distinct de l’intelligence cognitive. On s’intéresse de plus en plus à l’IÉ pour améliorer l’acquisition des compétences cliniques et théoriques. Or, malgré les avantages évoqués, à notre connaissance, aucune étude n’a encore porté sur le rôle de l’IÉ en chirurgie orthopédique. Nous avons évalué les données de base concernant l’IÉ d’une cohorte de résidents en chirurgie orthopédique. Nous avons demandé à tous les résidents en chirurgie orthopédique d’un seul établissement de répondre à un questionnaire par voie électronique, soit le test d’intelligence émotionnelle de Mayer–Salovey–Caruso (MSCEIT). Nous avons utilisé les questionnaires dûment remplis pour calculer les scores d’IÉ totaux et 4 scores secondaires. Les données ont été analysées en fonction de valeurs-seuils préalablement établies afin de déterminer la proportion de résidents jugés compétents à l’aune de ce test. Les données ont aussi été analysées en fonction de liens possibles avec l’âge, le sexe, la race et le niveau de formation. Trente-neuf résidents (100 %) ont répondu au test MSCEIT. Le score d’IÉ total moyen a été de 86 (score maximum 145). Seuls 4 répondants (10 %) ont démontré une compétence en matière d’IÉ. Les résidents juniors ( p = 0,026), de race blanche ( p = 0,009) et de moins de 30 ans ( p = 0,008) ont présenté des scores d’IÉ significativement plus élevés. Selon nos conclusions, les résidents en orthopédie obtiennent des scores faibles pour ce qui est de l’IÉ selon le test MSCEIT. Il serait possible d’améliorer les compétences non cognitives des résidents au moyen de cours, de stages et de tests d’IÉ.
|
[
11
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1
] |
4d00be5b555ef7d67615c37baaf60f49452b86a7ff17f7bdd0b69c61f33d7752
|
Examiner l’association entre la fréquence d’utilisation des médias d’information durant la pandémie de COVID-19 et l’ampleur de la détresse psychologique chez les femmes enceintes, considérant les impacts délétères connus de cette détresse sur le développement du fœtus. Des femmes enceintes habitant la province de Québec ( N = 1014) ont été recrutées en avril 2020 par le biais des médias sociaux, alors qu’un état d’urgence sanitaire prévalait. Les participantes ont été divisées en quatre groupes, selon la fréquence auto-rapportée de consultation des médias d’information (peu ou pas; une fois par jour; plusieurs fois par jour; constante). Elles ont rempli des mesures des symptômes dépressifs, des affects négatifs, des symptômes de stress post-traumatique et d’anxiété spécifique de la COVID-19. Les scores aux instruments se regroupaient sous un facteur unique de détresse psychologique. Une ANCOVA contrôlant pour l’âge, l’âge gestationnel, le niveau d’éducation, le revenu familial annuel et la présence d’un trouble mental diagnostiqué au moment de la participation à l’étude montre que la fréquence d’exposition aux médias d’information est significativement associée à la sévérité de la détresse psychologique chez les femmes enceintes au moment de la pandémie de COVID-19, F (3,998) = 27,02, p < 0,001, η 2 partiel = 0,08. Selon les comparaisons de moyennes a posteriori, des taux plus élevés de détresse psychologique s’observent dès que l’exposition aux médias d’information dépasse une fois par jour (tailles de l’effet entre 0,38 et 0,81). Plus les femmes enceintes consultent les médias d’information pendant la pandémie de COVID-19, plus elles sont sujettes à présenter de la détresse psychologique. Les résultats offrent un des premiers appuis empiriques aux recommandations de l’Organisation mondiale de la santé, du gouvernement du Canada et d’associations de psychiatres encourageant la population à limiter sa consultation des médias d’information durant la pandémie de COVID-19.
|
[
11
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1
] |
74c697c0d7125190ebc77eac1f565ba0433a751b52b28d5b2f71a65d41b86c0f
|
La diète optimale pour la maladie rénale chronique (MRC) est un thème fréquemment discuté par les patients en consultation ambulatoire et/ou par leurs proches. Une diète optimale en protéines, réduite à 0,6 g/kg de poids idéal par jour est proposée pour ralentir la progression de la MRC chez des patients non dénutris, motivés et supportés par une équipe multidisciplinaire et expérimentée. Un apport calorique de 30 à 35 kcal/j est nécessaire pour limiter le risque de dénutrition par une diète pauvre en protéines et pour maintenir une balance azotée neutre. Une diète pauvre en sel, soit 5 à 6 g/jour, est utile pour optimaliser le traitement de l'hypertension artérielle associée à la MRC et pour limiter la surcharge hydrosodée. Lorsque la MRC est avancée, il est nécessaire de limiter également l'apport en phosphore et parfois celui en potassium. Compte tenu de la complexité de la diète rénale optimale, une coordination entre les praticiens, les néphrologues et les diététicien(ne)s est indispensable pour favoriser la prise en charge.
|
[
3
] |
[
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
3cbb6ad4eeaad60ee2a37fb7c0a0cbdb127ce75308917d2b44587ed8c489a076
|
De nombreuses fonctions neuronales dépendent de la régulation spatiotemporelle précise de l’expression génique, la machinerie cellulaire qui participe à cette régulation étant souvent perturbée dans les maladies neurodéveloppementales, neuropsychiatriques et neurologiques. Des avancées récentes dans la technologie d’édition génique permettent de comprendre de plus en plus rapidement la variation de séquence du gène et sa fonction régulatrice dans le système nerveux central. De plus, ces outils donnent une autre idée des fonctions des modifications épigénétiques propres au locus et permettent une édition épigénétique sur des locus géniques spécifiques dans des contextes pathologiques. L’élaboration continue d’outils basés sur les CRISPR (courtes répétitions en palindrome regroupées et régulièrement espacées) a favorisé non seulement une modulation cellulaire spécifique mais aussi des profils d’induction rapide autorisant une interrogation sophistiquée de la dynamique temporelle du cerveau sain ou malade. Cet article résume les progrès récents de l’édition génétique, de la modulation de transcription et de la réorganisation épigénétique en se concentrant sur les applications aux systèmes neuronaux et leur utilisation possible dans les troubles cérébraux caractérisés par une dysrégulation de transcription ou de variation de séquence.
|
[
6
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0
] |
5a2e5f7a72765b1d4c87982c8a71354d42c57ded2bf0444f3be7dce3b0d5509d
|
Si les Canadiens vivent plus longtemps qu’avant, bon nombre d’entre eux souffrent cependant d’obésité. Cette étude vise à décrire, par un examen de mesures du bien-être social, fonctionnel et mental, le vieillissement des personnes âgées souffrant d’obésité ayant participé à l’Étude longitudinale canadienne sur le vieillissement (ELCV). Nous avons extrait des données du premier cycle de l’ELCV portant sur les personnes de 55 à 85 ans. Nous avons utilisé des statistiques descriptives pour caractériser cette population et ajusté des modèles logistiques généralisés pour comparer les mesures du bien-être social, fonctionnel et mental chez les participants souffrant d'obésité (indice de masse corporelle de 30 kg/m2 et plus) et chez les participants n'en souffrant pas. Nos résultats sont présentés en fonction du sexe. Plus de la moitié des participants ont déclaré avoir un revenu personnel relativement faible (moins de 50 000 $), les femmes étant particulièrement affectées. Moins de la moitié des participants souffraient d'obésité et la multimorbidité était plus fréquente parmi ceux souffrant d'obésité que parmi ceux n'en souffrant pas (participants de 55 à 64 ans; rapport de cotes [RC] : 2,7; intervalle de confiance [IC] à 95 % : 2,0 à 3,5 chez les hommes; RC : 2,8; IC à 95 % : 2,2 à 2,5 chez les femmes). La faible participation sociale était associée à l’obésité chez les femmes plus âgées mais pas chez les hommes plus âgés. La présence de problèmes de fonctionnement physique et de limitations dans la vie quotidienne était fortement associée à l’obésité tant chez les femmes que chez les hommes. Bien que le bonheur et la satisfaction à l’égard de la vie ne soient pas associés à l'obésité, les femmes âgées souffrant d’obésité ont déclaré avoir une perception défavorable de leur état de santé. La multimorbidité était plus fréquente chez les participants souffrant d'obésité que chez ceux n'en souffrant pas. Les femmes souffrant d'obésité étaient plus nombreuses que les hommes à avoir une perception défavorable de leur état de santé et à ne pas prendre part à des activités sociales. Les participants des deux sexes ont fait état de problèmes de santé fonctionnelle. Les associations observées, qui sont indépendantes de la multimorbidité chez les personnes âgées, mettent en relief les secteurs où des actions en faveur d'un vieillissement en santé pourraient être bénéfiques.
|
[
11,
3
] |
[
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1
] |
206a09a3c59c00ee6d05dfd3d2553d1f78a1ba32f63b8852d50552fb3025d4bc
|
Mycobacterium abscessus, un modèle de résistance aux différentes classes d’antibiotiques. Mycobacterium abscessus est une bactérie non tuberculeuse, environnementale, à croissance rapide, qui est responsable d’infections pulmonaires sévères, notamment chez les patients atteints de mucoviscidose. Le traitement actuel combine l’utilisation d’une b-lactamine et d’un aminoglycoside associés à un macrolide. Cette bactérie est polyrésistante à la plupart des antibiotiques utilisés en clinique. Les mécanismes de résistance, innés ou acquis, qu’elle a développés, conduisent fréquemment à des échecs thérapeutiques, ce qui limite considérablement les moyens de lutte disponibles pour le clinicien. Une compréhension globale des mécanismes de résistance de cette bactérie s’avère ainsi nécessaire pour contrer les infections pulmonaires qu’elle provoque.
|
[
10
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0
] |
658c87ad84dab5b570a77b8878361498914df9ab1b14fb1f4139b88d04d2649d
|
La taxonomie hiérarchique de la psychopathologie (HiTOP, Hierarchical Taxonomy of Psychopathology) est un modèle empirique et structuré de symptômes psychologiques visant à améliorer la fiabilité et la validité de l’évaluation clinique. L’évaluation sur le risque précoce et les stratégies thérapeutiques peuvent bénéficier des apports de la neurobiologie ; le modèle HiTOP interagit mieux avec les mesures neurobiologiques que les diagnostics catégoriels classiques, en raison de sa plus grande fiabilité. Néanmoins, le fait que les corrélats biologiques observés des symptômes cliniques peuvent refléter différents facteurs qui vont du risque lié à la prédisposition aux conséquences de la pathologie, complique les choses. Dans cet article, nous soutenons que le cadre du modèle HiTOP est optimal pour la recherche sur les corrélats biologiques de la psychopathologie d’un point de vue ontogénétique qui distingue les indicateurs de responsabilité, les symptômes actuels et les conséquences de la maladie. Par cette approche, la recherche neurobiologique permet de mieux identifier les personnes à risque de prédisposition élevé, de mieux répertorier les bénéfices liés au traitement et de surveiller les conséquences de la maladie mentale, selon les objectifs du cadre de l’HiTOP.
|
[
6
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0
] |
a21c2fbcbb1db8c477b2c2ea6f8219a5ddee7e3fad4cb7cbfc8dc8c13f8d741e
|
Nous avons déjà fait état d’un taux plus élevé que prévu d’amputations des membres supérieurs (AMS) chez les victimes d’engins explosifs artisanaux (EEA) comparativement à une cohorte similaire blessée par des mines antipersonnel (MAP). L’objectif de cette étude est de décrire le taux, la gravité et l’impact des AMS causées par des EEA. Nous avons analysé une base de données prospective de 100 victimes consécutives d’EEA alors qu’elles se trouvaient hors de leur véhicule et présentant des blessures de type 1 afin de comparer les résultats des cohortes ayant subi ou non des AMS. Nous avons constaté que l’AMS (8 au-dessus du coude, 19 sous le coude, 1 au niveau du coude, 3 mains et 15 doigts) était beaucoup plus prévalente avec les EEA qu’avec les MAP (40 % c. 6 %, p < 0,001). De plus, l’AMS a été associée à un taux plus élevé d’amputations multiples (39 [98 %] c. 32 [53 %], p < 0,001), d’amputations bilatérales des membres inférieurs (AMI) (33 [82,5 %] c. 30 [53,3 %], p = 0,003) et de blessures au visage (8 [20 %] c. 4 [6,4 %], p = 0,044), mais non de blessures au bassin (10 [25%]), de mutilations génitopérinéales (19 [48 %]), de blessures oculaires (6 [15 %]), ou de fractures du crâne (6 [15 %]). Le taux de létalité a été plus élevé chez les patients ayant subi une AMS que chez ceux qui n’en ont pas subi (12 [30 %] c. 7 [12 %], p = 0,022). L’amputation des membres supérieurs est plus prévalente avec les EEA qu’avec les MAP. L’AMS est associée à des blessures plus graves et à un risque plus grand de décès chez les victimes d’un EEA. Les blessures aux membres supérieurs ont de graves conséquences sur la réadaptation nécessaire après l’AMI, qui accompagne presque toujours l’AMS chez les victimes d’un EEA. Les blessures aux membres supérieurs devraient pouvoir être évitées grâce à de l’équipement de protection individuelle novateur conçu pour protéger le coude fléchi.
|
[
1
] |
[
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
f4d57ab7772946ee2e841ae6d58f50bc4d28adf9777a4dda2b6d6935ca68b191
|
Les délais dans la détection des saignements actifs chez les patients en traumatologie entraînent une morbidité et une mortalité élevées. L’objectif était d’élaborer et de valider une échelle simple, à utiliser en contexte clinique pour repérer les patients qui présentent un saignement actif et qui nécessitent une intensification des soins après la réanimation initiale. Les critères d’inclusion étaient les suivants : admission à l’Hôpital d’Ottawa entre septembre 2014 et septembre 2017 pour un traumatisme contondant ou pénétrant, et score de gravité de la blessure supérieur à 12 ou mobilisation de l’équipe de traumatologie. Nous avons fait la dérivation par régression logistique. Le principal critère d’évaluation était la nécessité d’une transfusion massive, d’une embolisation ou d’une opération pour rétablir l’hémostase. Nous avons établi les facteurs prédictifs décelables en clinique, en laboratoire et à l’imagerie en fonction des résultats que nous avons obtenus dans le cadre d’une revue systématique et d’un sondage mené auprès de traumatologues canadiens. Nous avons utilisé une procédure avec ajustement selon le critère d’information d’Akaike (AIC) et des coefficients de régression afin de créer une échelle à 5 variables applicable en contexte clinique. Pour ce qui est de la validation interne, nous avons ajusté les valeurs dites « optimistes » à l’aide de la méthode d’autoamorçage (bootstrap). Nous avons inclus 890 patients, dont 133 nécessitaient une intervention majeure. Le modèle de base intégrait la pression artérielle systolique, les constatations cliniques indiquant une hémorragie, le taux de lactate, les résultats de l’échographie ciblée en traumatologie (FAST) et les résultats de la tomodensitométrie (TMD). La statistique C s’élevait à 0,95 (0,94 après ajustement). Nous avons conçu une échelle canadienne simplifiée d’évaluation des saignements actifs (CANBLEED). Un seuil de 2 points a généré une sensibilité de 97,7 % (intervalle de confiance [IC] à 95 % de 93,6 à 99,5) et une spécificité de 73,2 % (IC à 95 % de 69,9 à 76,3). Une deuxième version, qui tient compte du mécanisme de blessure plutôt que des résultats de la TMD, avait un pouvoir de discrimination inférieur (statistique C = 0,89). Nous proposons une échelle d’évaluation des saignements actifs simple, mais prometteuse. Celle-ci vise à repérer les patients à haut risque qui nécessitent une intervention majeure pour un saignement d’origine traumatique ainsi qu’à déterminer la pertinence d’un transfert précoce dans un centre de traumatologie. Des études complémentaires seront nécessaires afin d’évaluer l’échelle dans d’autres milieux, d’établir sa fiabilité interévaluateurs et d’évaluer le potentiel de réduction des délais d’intervention.
|
[
1
] |
[
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
43e1c7b4865311f6709159f382cad6b48c6b39e10fe7e51707142a94d1ee939f
|
Dans cette étude, le méthoxy poly (éthylène glycol) -b-poly (D, L-lactide), ou mPEG-PLA, a été utilisé comme polymère thermosensible intelligent dans notre formulation de mascara. L'utilité du mPEG-PLA dans une formulation de mascara a été étudiée par une accumulation progressive dans une émulsion huile dans l'eau (H/E). Les résultats expérimentaux pourraient ouvrir la voie à une stratégie de développement des formulations cosmétiques avec des polymères à mémoire de forme thermosensibles (SMP). MÉTHODES: Le mPEG-PLA a d'abord été incorporé dans une émulsion simple pour l'évaluation rhéologique telle que la viscosité de l'écoulement de cisaillement et les mesures d'oscillation de petite déformation sur les réglages de température pertinents pour l'application du mascara. Ensuite, la cire et le pigment ont été incorporés pour compléter la formulation de base en tant que mascara H/E et évalués rhéologiquement comme auparavant. Enfin, la formulation a été appliquée par un applicateur de mascara chauffé sur les faux cils pour évaluer son effet durcissant et liftant. RÉSULTATS: Avec une concentration de 0,8% de mPEG-PLA, la viscosité a pu augmenter de 0,20 Pas · s à 1,00 Pas · s. À une concentration de 1,0% de mPEG-PLA, les échantillons d'émulsion avec de l'huile minérale ont été évalués de 55°C à 25°C pour son module de stockage (G’) et se sont avérés avoir une caractéristique de cisaillement-amincissement cohérente dans toute la plage de températures. L'échantillon contenant le polymère (M-1) est arrivé à une élasticité nettement supérieure par rapport à l'échantillon sans (M-0). Le même résultat est vrai pour l'ensemble d'échantillons formulés avec de la cire d'abeille au lieu d'huile minérale. Lorsque les formulations ont été appliquées avec un applicateur de mascara chauffé sur de faux cils, la formulation contenant du mPEG-PLA s'est révélée produire une boucle plus prononcée et plus durable. Cette étude rhéologique préliminaire d'un mascara H/E contenant du mPEG-PLA a démontré que le SMP thermoréactif peut être ajouté pour améliorer l'effet de recourbement et de lifting d'une formulation de mascara.
|
[
7
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0
] |
45d37fb471423686cb97d50430a2e2073efb04799c6d489846352fd54645a702
|
Aspects techniques de la chirurgie de l'obésité. L’obésité très sévère ou de classe 3 (indice de masse corporel ≥40 kg/m2) est un problème majeur de santé publique dont le traitement le plus efficace à long terme, reconnu par les sociétés savantes, est la chirurgie bariatrique. Celle-ci améliore significativement le poids, les comorbidités associées à l’obésité, mais aussi la qualité et l’espérance de vie, en modifiant la physiologie digestive selon deux grands principes : la restriction gastrique (diminuer la quantité d’aliments ingérés) et la malabsorption intestinale (diminuer l'absorption intestinale des aliments). On parle alors de techniques restrictives pures (anneau gastrique, sleeve gastrectomie) ou de techniques mixtes (bypass en Y, bypass en oméga, dérivations bilio-pancréatiques). Malheureusement, il n’existe pas aujourd’hui d’intervention idéale pour un patient donné. L’intervention doit être la plus sûre et la plus efficace, et son choix dépend principalement de l’expérience du chirurgien, et du choix du patient luimême. À ce jour, le bypass gastrique en Y est le traitement de référence de l’obésité morbide.
|
[
9
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0
] |
5c4d835560f25555e142144013550024ea52e2a7fcfc995dfd1c99765f41f5e0
|
L’exposition à des pesticides et à des métaux toxiques associés à la soudure diminue l’âge d’apparition de la maladie de Parkinson. Contexte: Il est courant de penser que l’âge d’apparition de la maladie de Parkinson (MP) est influencé par des facteurs environnementaux et des prédispositions polygéniques. À cet égard, on a montré, dans des études portant sur des échantillons plus restreints, que l’exposition à des pesticides et à des métaux toxiques lors d’une activité professionnelle était associée à un âge d’apparition de cette maladie plus précoce. Objectif de l’étude: Confirmer cette association à l’aide d’une cohorte de patients plus nombreux, cohorte établie en fonction d’un plan clinique de définition des cas (clinic-based ascertainment scheme). Méthodes: Notre étude a donc reposé sur une cohorte de 290 patients recrutés au Québec au sein de trois cliniques des troubles du mouvement préalablement désignées. Les patients choisis ont alors répondu à un questionnaire complet en ce qui concerne leur exposition à des pesticides et à des métaux toxiques dans le cadre de leur travail. Nous avons ensuite comparé l’âge d’apparition de la MP chez des patients n’ayant pas été exposés à ces éléments (n = 170) à l’âge d’apparition de la MP chez ceux ayant été exposés à des pesticides (n = 53) ou à des métaux toxiques associés à la soudure (n = 30). Plus encore, nous avons subdivisé les patients exposés à des pesticides selon la fréquence et le niveau de proximité de leurs contacts avec ces éléments. Résultats: L’âge d’apparition de la MP chez les patients préalablement exposés à des pesticides (54,74 ans) ou à des métaux toxiques (54,27 ans) s’est révélé notablement plus précoce en comparaison avec l’âge d’apparition de notre groupe témoin (59,26 ans ; p = 0,003). Chez ceux ayant été exposés à des pesticides, des contacts plus étroits (p = 0,03) et plus fréquents (p = 0,02) ont été corrélés négativement à l’âge d’apparition de la MP. Conclusion: En somme, l’exposition à des pesticides et à des métaux toxiques a été associée à un âge d’apparition de la MP plus précoce, corrélation qui s’est avérée plus importante avec un accroissement des niveaux d’exposition, qu’il s’agisse de fréquence ou de proximité.
|
[
1
] |
[
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
fa24abb9d26f93676f22c73d0f8237031d1caec9f87ac071a9b12a1d2aec6680
|
Les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) sont associées à de nombreuses complications extra-digestives. Parmi elles, les thromboembolies veineuses et artérielles sont responsables d’une importante morbidité et mortalité. Elles surviennent, majoritairement, durant une phase de poussée de la maladie inflammatoire et semblent principalement médiées par des facteurs acquis. La prévention repose, le plus souvent, sur une prophylaxie héparinique qui reste trop peu utilisée malgré son efficacité. Ses indications ont été récemment élargies aux patients ambulatoires. Nous évoquons, dans cette revue de la littérature, les caractéristiques épidémiologiques et étiologiques de ces manifestations, ainsi que leur prévention et prise en charge. Seuls les phénomènes thromboemboliques veineux sont abordés.
|
[
1
] |
[
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
17236b719c86872cb55da1faff53b584688ad1e6491da88e1b8b7f94f985ca1e
|
Les patches à micro-aiguilles dissolvantes ont fait l’objet d’études approfondies dans le domaine de la cosmétique en comparaison avec la cosmétique topique axée sur la diffusion de principes actifs. Cependant, l’effet améliorant de l’acide hyaluronique sur la peau, principalement utilisée comme matière de base pour la dissolution des micro-aiguilles, n’a pas été analysé. Dans la présente étude, les patchs à micro-éguilles dissolvant l’acide hyaluronique à poids moléculaire élevé et faible, encapsulé dans l’adénosine (Ad-HMN et Ad-LMN) ont été analysés par rapport à la formation des rides, la densité cutanée, l’élasticité et la sécurité d’emploi lors d’un test clinique sur la zone de pattes d’oie. MÉTHODES: Des tests d’efficacité et de sécurité cliniques ont été réalisés pendant 12 semaines sur 23 sujets féminins ayant des rides autour des yeux. Les patchs Ad-HMN et Ad-LMN ont été appliqués une fois tous les trois jours, le soir, pendant huit semaines, dans la zone à pattes d’oie désignée. La formation de rides, la densité cutanée et l’élasticité ont été mesurées à l’aide de PRIMOS® premium, Dermascan® C, Cutometer® MPA580 et Corneometer® CM825, respectivement. RÉSULTATS: Les deux groupes Ad-HMN et Ad-LMN ont présenté une efficacité statistiquement significative pour la quasi-totalité des paramètres. Le patch Ad-HMN a eu un meilleur effet sur la profondeur moyenne des rides les plus importantes, la profondeur maximale des rides les plus importantes, la densité cutanée et l’élasticité de la peau par rapport au patch Ad-LMN. Aucun effet indésirable n’a été observé dans aucun des groupes pendant la période d’essai. Lors du test d’efficacité clinique des quatre paramètres d’amélioration de la peau, le patch Ad-HMN a eu un meilleur effet que le patch Ad-LMN avec la dose d’adénosine similaire.
|
[
10
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0
] |
8923b6ed465ed56636cccd59bf4aaf0528a98278bce1f090aebbb13cd4c5eb23
|
Le diagnostic de trouble somatoforme doit reposer sur une démarche tout autant négative – éliminer un autre trouble psychiatrique ou non psychiatrique qui expliquerait mieux les symptômes – que positive, c’est-à-dire fondée sur la recherche de pensées, d’émotions ou de comportements caractéristiques et de facteurs biologiques ou psychologiques pouvant favoriser, déclencher ou pérenniser le trouble. Examens complémentaires et avis médicaux spécialisés ne doivent pas avoir pour seul but de rassurer le patient ; ils peuvent en effet s’avérer iatrogènes. La prise en charge doit se détourner de la notion désuète de « symptômes médicalement inexpliqués » pour s’appuyer sur : la reconnaissance du caractère pénible, invalidant et non volontaire des symptômes ; la proposition d’un diagnostic positif acceptable et d’un modèle explicatif compatible avec les représentations du patient, visant à mettre un terme à l’errance diagnostique ; la proposition d’objectifs thérapeutiques visant un rétablissement fonctionnel plus que symptomatique ; la négociation des moyens pharmacologiques (inhibiteur sélectif ou mixte de recapture de la sérotonine si nécessaire) et non pharmacologiques, en particulier la lutte contre les facteurs d’entretien du trouble ; la coordination des soins entre les divers intervenants
|
[
11
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1
] |
24dfaa6aff63dda6eb96af590fbd94c0d3c4a1950ed9393225008a949c80cae0
|
Première détection d’espèces d’Eimeria chez les chèvres domestiques du Myanmar à l’aide de méthodes microscopiques et moléculaires. La coccidiose est d’une grande importance économique pour de nombreux animaux d’élevage. L’étude a impliqué l’analyse de 280 échantillons de matières fécales prélevés dans 12 fermes caprines traditionnelles de la région de Nay Pyi Taw, Myanmar. Les échantillons fécaux ont été examinés par la méthode de flottation et des oocystes concentrés ont été identifiés sur la base de caractères morphologiques. Sur 280 échantillons fécaux examinés, 168 (60,0 %) étaient positifs pour les oocystes d’Eimeria. Trois espèces différentes d’Eimeria ont été identifiées et leurs taux de détection positifs dans le troupeau étaient: E. arloingi (25,4 %), suivi par E. hirci (20,7 %) et E. christenseni (13,9 %). Les identifications ont été confirmées par les séquences d’ADNr 18S et de COI. Les séquences d’ADNr 18S ont montré une homologie de 100 % avec, respectivement, E. christenseni d’Australie, E. arloingi d’Australie et d’Iran et E. hirci d’Australie. Les séquences de COI d’E. christenseni, E. hirci et E. arloingi présentaient des similitudes de 98,9 %, 98,4 % et 98,5 %, respectivement, avec celles rapportées d’Australie. Il s’agit du premier signalement d’infection à Eimeria chez des chèvres du Myanmar.
|
[
6,
8,
5
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
1,
1,
0,
1,
0,
0,
0
] |
a0aff64d31e5757b5291ca17eb4b2128fd0c6a04ab9e53d34a8e3374939b44a7
|
Trois virus parainfluenza canins de type 5 (CPIV-5) furent isolés entre 2008 et 2009 à partir de tissu pulmonaire de trois chiens coréens souffrant de pneumonie légère. Les isolats furent complètement séquencés et comparés à des séquences de référence publiées. La taille du génome était de 15 246 nucléotides de longueur et aucune différence notable ne fut trouvée lorsque comparé avec les séquences de référence. Lors d’analyses phylogénétiques basées sur les gènes F et P, les souches de virus parainfluenza de type 5 (PIV-5) furent séparées en au moins trois sous-groupes. Les trois souches de CPIV-5 étaient regroupées avec les souches de CPIV-5 T1, H22 et 78524. Toutes les souches de PIV-5 étaient indépendantes de l’espèce hôte, de la distribution géographique et de la période à laquelle elles furent isolées.(Traduit par Docteur Serge Messier).
|
[
6,
8,
2
] |
[
0,
0,
1,
0,
0,
0,
1,
0,
1,
0,
0,
0
] |
78ffb952da06391baa21061391e5c4a3fd3fa22ce57c4f37a86c8d9d2da5de8c
|
Contexte: Un nombre important de mères ayant donné naissance font l'expérience du retrait répété de leurs nourrissons et de leurs enfants à cause d'inquiétudes liées à la protection de l'enfant. Les perspectives de ces mères faisant face à des retraits répétés et leurs expériences de leur grossesse n'ont pas fait l'objet d'assez de recherches. Buts et Méthodes: Cette étude qualitative s'est donné pour but d'explorer les représentations maternelles de cinq mères enceintes à risques de procédures de soins récurrents. Une Analyse Thématique des réponses de ces mères durant l'Entretien de Grossesse (Slade, 2007) a porté sur leurs représentations d'elles-mêmes en tant que mères, et de leurs bébés, et de la relation mère-bébé. Résultats: Sept thèmes clés ont été identifiés: (1a) ‘L'incertitude et la peur de perdre le bébé’, (1b) ‘L'incertitude mais l'espoir de devenir mère’, (2) ‘Ne pas vouloir être comme leur propre mère’, (3) ‘Faire l'expérience du rétablissement de la toxicomanie et de la grossesse comme deux processus interdépendants’, (4) ‘Le fait d'avoir des difficultés à imaginer le bébé’, (5) ‘L'omniprésence des enfants précédents’, (6) ‘Commencer à avoir une connexion avec le bébé qui apporte une joie’, et (7) ‘Le fait de notre la dépendance du bébé’. Conclusion: Les résultats sont cliniquement importants dans la mesure où ils mettent en évidence que le deuil de ces mères, leur auto-identité maternelle, leur rétablissement de toxicomanie, et leur capacité à gérer l'incertitude constituent des domaines critiques d'intervention. Mots clés: procédure de prise en charge, mère biologique, relation mère-bébé, Entretien de Grossesse, représentations maternelles avant la naissance.
|
[
11
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1
] |
7e3a222c616eaf9622ddf29381d8f5db3bc9230e225457456063d7b837da3969
|
Chez les chiens la septicémie est associée à une morbidité et une mortalité élevée. Les modifications de l’hémostase par une inflammation systémique jouent un rôle important dans la pathophysiologie de la septicémie. Afin d’évaluer les changements hémostatiques fonctionnels lors de septicémie, une évaluation fut faite des profils de coagulation et des mesures par cytométrie en flux de l’expression de P-sélectine (CD62) sur les plaquettes, ainsi que de l’agrégation plaquettes-leucocytes dans un modèle d’endotoxémie induite par le lipopolysaccharide (LPS) chez des chiens ( n = 7). Une dose sub-léthale de LPS [1 mg/kg de poids corporel] induisit une thrombocytopénie et augmenta le temps de thromboplastine partielle activée (aPTT), le temps de prothrombine (PT), et les concentrations de dimère-D. L’analyse par cytométrie en flux a montré une augmentation significative de l’expression de P-sélectine sur les plaquettes entre 1 et 24 h du total de 48 h que dura l’expérience. De plus, l’agrégation plaquettes-leucocytes était augmentée de manière significative dans les stages initiaux de l’endotoxémie (à 1 et < 6 h pour l’agrégation plaquettes-monocytes et 3 h pour l’agrégation plaquettes-neutrophiles). Nos résultats suggèrent que l’expression de CD62P sur les plaquettes et l’agrégation plaquettes-leucocytes, telle que mesurée par cytométrie en flux, peuvent être des biomarqueurs utiles de la coagulation intravasculaire disséminée (DIC) lors de septicémie canine. Ces changements fonctionnels contribuent à notre compréhension de la pathophysiologie de l’hémostase lors d’endotoxémie.(Traduit par Docteur Serge Messier).
|
[
8,
1
] |
[
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0
] |
4b6e93e3a8d71d82b8a3e75e14fba4de28ba6059dbd2cf3657545959650154a2
|
RéSUMé: OBJECTIF: Les Directives canadiennes en matière de mouvement sur 24 heures pour les enfants et les jeunes recommandent un minimum de 60 min par jour d’activité physique d’intensité moyenne à élevée, un maximum de 2 heures par jour de temps de loisir devant un écran et de 8 à 11 heures de sommeil selon l’âge. L’objectif de cette étude était d’examiner les associations entre l’adoption d’une combinaison de ces recommandations et l’autoévaluation de la santé physique et mentale. MéTHODE: Cette étude s’est appuyée sur les données tirées des cycles de 2017 (n = 5 739) et de 2019 (n = 6 960) du Sondage sur la consommation de drogues et la santé des élèves de l’Ontario (SCDSEO), un sondage transversal réalisé tous les deux ans auprès d’élèves de la 7 e à la 12 e année en Ontario. Les modèles de régression logistique multivariés ont été ajustés en ce qui a trait à l’âge, au genre, aux antécédents ethnoraciaux, au statut socioéconomique subjectif et aux scores-z de l’indice de masse corporelle. RéSULTATS: Des tendances similaires ont été observées dans les échantillons de 2017 et de 2019. L’adoption d’une combinaison des recommandations parmi l’échantillon de 2019, comparativement au fait de ne se conformer à aucune d’elles, était associée à une autoévaluation positive de la santé physique et mentale. Un gradient dose-réponse entre le nombre de recommandations adoptées et l’autoévaluation de la santé physique (p < 0,001) et mentale (p < 0,001) a été observé. L’adoption d’une (RCa : 1,82; IC de 95% : 1,58 à 2,09), de deux (RCa : 3,54; IC de 95% : 2,98 à 4,22) ou de trois recommandations (RCa : 6,34; IC de 95% : 4,46 à 9,02) était étroitement associée à une autoévaluation positive de la santé physique, comparativement au fait de ne se conformer à aucune d’elles; et l’adoption d’une (RCa : 1,51; IC de 95% : 1,33 à 1,71), de deux (RCa : 2,70; IC de 95% : 2,31 à 3,17) ou de trois recommandations (RCa : 3,58; IC de 95% : 2,57 à 4,98) était étroitement associée à une autoévaluation positive de la santé mentale, comparativement au fait de ne se conformer à aucune d’elles. CONCLUSION: La conformité aux directives en matière de mouvement sur 24 heures est associée à une meilleure autoévaluation de la santé physique et mentale chez les adolescents.
|
[
3
] |
[
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
b4a3790b9426eb716ecd7aafbef54f20abfaf6772a1f3758dbfd4b486fa0ec28
|
Diagnostic et modalités de traitement de la sténose du canal biliaire hilaire dans l’échinococcose kystique hépatique après endocystectomie. Objectif : une sténose du canal biliaire hilaire peut survenir chez les patients atteints d’échinococcose kystique (EK) hépatique après une endocystectomie. Cette étude visait à explorer les modalités de diagnostic et de traitement. Méthodes : Les données cliniques de 26 patients atteints de EK hépatique subissant une endocystectomie et ayant subi une sténose du canal biliaire hilaire postopératoire ont été analysées rétrospectivement, et ont été classées en trois types (type A, type B, type C). Les complications postopératoires et le temps de survie ont été suivis avec succès. Résultats : L’imagerie a montré une sténose du canal biliaire, une atrophie du lobe hépatique homolatéral, une hyperplasie réactive, une calcification du hile hépatique, une dilatation ou une discontinuité du canal biliaire intrahépatique. Tous les patients ont subi une hépatectomie partielle pour réséquer la cavité kystique résiduelle et le tissu hépatique atrophique, et une anastomose du canal hépatique avec le jéjunum ou une exploration du canal cholédoque a été appliquée pour traiter la sténose du canal biliaire hilaire. Vingt-cinq patients ont été suivis avec succès. Parmi les patients de type A, un patient est décédé d’une insuffisance organique et un saignement gastro-intestinal supérieur et un abcès hépatique sont survenus chez un patient. De plus, un calcul du canal intrahépatique a été trouvé chez un patient de type B et de type C. Conclusion : Une fistule biliaire à long terme, une infection de la cavité résiduelle ou une jaunisse obstructive chez les patients atteints d’EK hépatique après endocystectomie sont des indicateurs possibles de sténose du canal biliaire hilaire. Des mesures de traitement individualisées et complètes, en particulier un traitement efficace de la cavité résiduelle et de la fistule biliaire, sont optimales pour éviter une sténose grave des voies biliaires hilaires.
|
[
9
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0
] |
b9bc18d48ec9279bcfdca04892d86067856056bcb064c2282f6a59dfe38cf4ee
|
Les maladies allergéniques de la peau sont un problème très fréquent chez les chats. Les deux systèmes d’évaluation Scoring Feline Allergic Dermatitis (SCORFAD) et Feline Extent and Severity Index (FeDESI) utilisent l’évaluation clinique de la gravité des symptômes cliniques. Chez les humains et les chiens, il existe une corrélation entre la gravité des symptômes cliniques et le Transepidermal Water Loss (TEWL). Le but de l’étude était de démontrer si cette corrélation était observée chez les chats. Des mesures ont été réalisées dans 18 chats européens à courtes poils: 11 femelles, 7 mâles, SCORFAD et FeDESI ont été calculées, les mesures TEWL ont été effectuées dans 7 régions corporelles. Les corrélations entre SCORFAD et FeDESI et TEWL ont été calculées pour chaque région corporelle et entre la TEWL moyenne. Il y avait des corrélations positives entre TEWL et SCORFAD sur la poitrine: ( r = 0,44, P = 0,02), alisselle ( r = 0,39, P = 0,04) et avant bras ( r = 0,55, P = 0,02). La corrélation entre TEWL moyen et SCORFAD a été montrée ( r = 0,41, P = 0,03). FeDESI a été trouvé sur l’avant-bras ( r = 0,53, P = 0,02). Les résultats montrent que TEWL est un paramètre qui peut être utilisé comme outil supplémentaire dans l’évaluation clinique de la dermatite atopique chez les chats. La pertinence de ce paramètre semble être plus faible chez le chat que chez les humains.(Traduit par les auteurs).
|
[
8
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0
] |
c232a76deedb8d7b467b16d8091d03b3620f17d0cd383f6cfd6bc02afb61f364
|
Nous rapportons le cas d’une jeune patiente victime d’un accident grave de la circulation avec un traumatisme thoracique sévère ayant entraîné un hémopneumothorax et un volet thoracique. Au 5ème jour de ventilation invasive, une réduction et une fixation chirurgicales du volet thoracique furent réalisées. La patiente fut sevrée de la ventilation invasive le lendemain et transférée en salle de soins banalisés deux jours plus tard. Le succès de cette première thérapeutique nous incite à la proposer à l’avenir dans des situations similaires.
|
[
9
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0
] |
ddce221d540917ef2884e298b5aace38e568bbb1bb32682a12de7b21a2591409
|
Le carcinome épidermoïde cutané (CSCC) représente la tumeur maligne la plus fréquente de la peau chez le chat. Des preuves émergentes suggèrent que la voie de signal PI3K/Akt/mTOR (phosphatidylinositol 3-kinase/Akt/mammalian cible de rapamycine) pourrait représenter une cible potentielle pour le traitement pharmacologique de CSCC du chien et de l’homme. HYPOTHÈSES/OBJECTIFS: L’étude a pour objectif d’explorer le patron d’expression et le statut d’activation des protéines de la voie de signal PI3K/Akt/mTOR dans les CSCC du chat. MÉTHODES: L’expression de pEGFRTyr1068, pAktSer473, pS6Ser235/236 combinée avec Ki-67, et PTEN protéine suppresseur de tumeur a été évaluée par analyse immunohistochimique dans 45 échantillons de CSCC félins à l’aide de microéchantillons tissulaires. RÉSULTATS: L’immunodétection utilisant des anticorps phosphospécifiques pour détecter les formes activées de protéines de signal a montré que la voie de signal PI3K/Akt/mTOR est fréquemment activée dans les CSCC félins et pourrait être indépendant de l’activation de EGFR. Les résultats ont aussi montré que l’expression de PTEN n’est pas significativement altérée dans les CSCC du chat. Notre étude montre que l’activation persistante de la voie de signal PI3K/Akt/mTOR représente un événement clé dans les CSCC félins, pointant cette voie de signal comme potentielle cible thérapeutique chez les chats atteints de CSCC.
|
[
8,
6
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
1,
0,
0,
0
] |
2214a813e4c8f6d438e5d06168bb9cde144c38d7e574ac4ae57aa99f0e35abcc
|
Les impacts neurologiques et neuropsychiatriques d’une infection à la COVID-19. Bien qu’il s’agisse principalement d’une maladie des voies respiratoires, la maladie infectieuse à coronavirus apparue en 2019 (COVID-19) s’est avérée avoir un lien de causalité avec une pléthore d’impacts d’ordre neurologique, neuropsychiatrique et psychologique. Cette étude entend donc analyser ces impacts tout en discutant l’évolution des recommandations thérapeutiques se rapportant à cette maladie. Les bases de données PubMed et Google Scholar ont été interrogées entre les 1er janvier et 30 mai 2020. Les termes clés suivants ont été utilisés : « COVID-19 », « SRAS – CoV-2 », « Pandémie », « Neuro – COVID », « AVC – COVID », « Épilepsie – COVID », « COVID – encéphalopathie », « SRAS – CoV-2 – encéphalite », « SRAS – CoV-2 – rhabdomyolyse », « COVID – maladie démyélinisante », « Manifestations neurologiques », « Manifestations psychosociales », « Recommandations thérapeutiques », « COVID-19 et changement thérapeutiques », « Psychiatrie », « Marginalisés », « Télémédecine », « Santé mentale », « Quarantaine », « Infodémique » et « Médias sociaux ». De plus, quelques articles de journaux relatifs à la pandémie de COVID-19 et à ses impacts psychosociaux ont également été ajoutés en fonction du contexte. Il appert que les manifestations neurologiques et neuropsychiatriques des infections à la COVID-19 sont nombreuses. Les caractéristiques cliniques d’une implication des systèmes nerveux central et périphérique sautent désormais aux yeux. Ces caractéristiques ont fait l’objet d’une brève analyse systématique à l’aide de publications scientifiques. En outre, la plupart des impacts d’ordre psychologique de cette pandémie se sont révélés moins apparents que les changements réglementaires, socioéconomiques et psychosociaux. Les manifestations neurologiques et neuropsychiatriques de cette maladie ne font que commencer à être élucidées. Cela exige donc une capacité accrue de vigilance en vue d’un diagnostic rapide, et ce, afin de prévenir des complications additionnelles et une mortalité accrue.
|
[
1,
11
] |
[
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1
] |
16d22b44b377ca00d61ef8198a3c470e4d52e123b04148148d331d173383ac30
|
Le code génétique moderne révèle de nombreuses traces de relations spécifiques entre les premiers codons qui, avec ses asymétries internes, suggèrent une apparition séquentielle des nucléobases dans les molécules d’ARN primitives. Gardant l’hypothèse d’appariements de triplets entre molécules d’ARN primitives à l’origine du code, ce travail examine systématiquement des matrices d’interaction codon–anticodon complètes en supposant des options d’appariement distinctes à chaque position des duplex des triplets. L’application de ces principes suggère qu’un précurseur de 27 codons ayant une capacité de codage raisonnable pour la synthèse de peptides courts pourrait avoir commencé avec des molécules d’ARN primitives capables de former deux paires distinctes avec des énergies libres différentes entre une seule purine et deux pyrimidines (comme G avec C et U). La conservation des mêmes options d’appariement aux positions 1 et 2 des codons à l’arrivée d’une seconde purine avec des préférences d’appariement distinctes (comme A) a généré un code intermédiaire de 64 codons constitué de paires ou de groupes de codons interconnectés (appelé ici intriqués). Les nombreuses traces de ce schéma hypothétique qui sont visibles dans les formes standard et variante du code moderne démontrent sans ambiguïté que les duplex ancestraux codon–anticodon exigeaient des appariements très énergétiques à leur position centrale (Watson–Crick) mais toléraient des appariements moins énergétiques à la première position des codons (type G • U). Combinée à l’apparition séquentielle des bases azotées (nucléobases), l’intrication prédite des codons permet une reconstruction progressive de l’évolution du répertoire de codage, par simple comparaison a posteriori avec le code moderne. Cette reconstruction révèle une cohérence interne remarquable en termes de recrutement des acides aminés et des ARNt synthétases. Le code a commencé avec un groupe d’acides aminés (Ala, Gly, Pro, Ser et Thr) qui sont maintenant tous activés par des ARNt synthétases de classe II avant d’atteindre une période intermédiaire pendant laquelle jusqu’à 14 acides aminés distincts pouvaient être codés par un ensemble complet de codons intriqués. La coïncidence parfaite entre les 6 derniers acides aminés prédits dans cette reconstruction et l’action spéculée de l’arrivée de l’oxygène atmosphérique libre sur les protéines est spectaculaire, et suggère que le code n’a atteint sa forme actuelle qu’après le grand événement d’oxydation.
|
[
6
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0
] |
0306d3f89897382028aa93fa95b3528f142c54a10992c7fbc0003393822d9a08
|
Les premiers résultats sur l'association de la partition hépatique et de la ligature portale pour l'hépatectomie en 2 temps (ALPPS) sont sous-optimaux. La littérature a confirmé que les courbes d'apprentissage influencent les résultats des interventions chirurgicales. Notre étude reposait sur 54 mois consécutifs d'utilisation de la technique ALPPS selon des critères de sélection rigoureux. Elle visait à évaluer l'effet de la courbe d'apprentissage sur les résultats liés à l'ALPPS. Nous avons procédé à une comparaison rétrospective des patients traités par l'ALPPS entre avril 2012 et mars 2016. Nous avons divisé les patients en 2 groupes de 24 mois (précoce et tardif). Tous les candidats avaient une charge tumorale élevée nécessitant une hépatectomie en 2 temps après une réponse à la chimiothérapie, un volume estimé de futur foie résiduel (FFR) inférieur à 30 % et un indice fonctionnel favorable. Trente-trois patients ont été traités par l'ALPPS pendant la période de l'étude : 16 dans le groupe précoce (âge médian 65 ans, indice de masse corporelle [IMC] moyen 27) et 17 dans le groupe tardif (âge médian 60 ans, IMC moyen 25). Le taux de maladie bilobaire était comparable entre les 2 groupes (94 % c. 88 %, p > 0,99). La durée de la chirurgie n'était pas statistiquement différente. Les pertes de sang peropératoires et le besoin de transfusion étaient significativement inférieurs dans le groupe tardif (200 ± 109 mL c. 100 ± 43 mL, p < 0,05). Le groupe tardif avait une proportion plus élevée d'ALPPS mono-segmentaires (4:1). Il n'y a eu aucun décès dans les 90 jours parmi les 2 cohortes. Les taux de complications postopératoires n'étaient pas statistiquement significatifs entre les groupes. Le taux de résection R0 était similaire. Les taux de survie sans récidive après une année complète et de survie globale étaient de 52 % et de 84 %, respectivement. L'innovation dans le domaine des chirurgies complexes peut donner d'excellents résultats lorsqu'on sélectionne attentivement les patients et que l'on possède de bonnes habiletés techniques. De plus, la courbe d'apprentissage a eu pour effet d'accroître la confiance dans la capacité de réaliser des interventions complexes tout en produisant de bons résultats.
|
[
9
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0
] |
0b4bc91523787f49b92b153a656f2b3c8d340f4e91bedd10dfe0f35b02287689
|
Évaluer l'efficacité d'un outil multimédia de consentement éclairé pour les adultes participant à un essai clinique en Gambie. Les adultes éligibles à la participation à un essai de traitement du paludisme ( n = 311) ont été randomisés pour le recueil des informations nécessaires au consentement éclairé, au moyen d'un outil multimédia (branche d'intervention) ou bien de la procédure standard (branche témoin). Un questionnaire audio informatisé a été utilisé pour évaluer la compréhension du consentement éclairé par les participants, immédiatement après l'obtention de ce consentement (jour 0) ainsi que lors des visites de suivi ultérieures (jours 7, 14, 21 et 28). L'acceptabilité et la facilité d'utilisation de cet outil multimédia ont été évaluées dans des groupes de discussions. Au jour 0, le score médian de compréhension dans la branche d'intervention était de 64% contre 40% dans la branche témoin ( P = 0,042). La différence est restée significative lors de toutes les visites de suivi. Les difficultés de compréhension étaient associées indépendamment au sexe féminin (rapport des cotes, RC : 0,29 ; intervalle de confiance de 95%, IC : 0,12–0,70) et au fait de résider dans la province de Jahaly plutôt que dans celle de Basse (RC : 0,33 ; IC de 95% : 0,13–0,82). Aucune association indépendante significative avec le niveau d'éducation n'a été observée. Le risque de voir le score de compréhension d'un participant baisser de moitié par rapport à sa valeur initiale était plus faible dans la branche d'intervention (ratio de risque 0,22, IC de 95% : 0,16-0,31). Globalement, 70% (42/60) des participants du groupe de discussion de la branche d'intervention ont trouvé l'outil multimédia clair et facile à comprendre. L'outil multimédia de consentement éclairé a sensiblement amélioré la compréhension et la mémorisation des informations sur le consentement par les participants à des recherches ayant un faible niveau d'alphabétisation.
|
[
11
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1
] |
0f4b57d4ab9b798d4874a151d1409c07d0c62d06e486ecabcbf02216c50b43f0
|
OBJECTIF: l’objectif principal de cet article est d’analyser la composition d’un système de surfactant binaire ou ternaire sans sulfate utilisant l’alkyle sulfonate oléfine (alkyl olefin sulfonate, AOS), l’alkyle polyglucoside (APG) et le lauryl hydroxysultaïne (sultaïne). La composition a été optimisée en observant des paramètres critiques tels que l’activité de surface et les propriétés rhéologiques tout en faisant varier la concentration d’APG dans un système ternaire, le rapport d’AOS et de sultaïne dans un système binaire et en étudiant l’effet de l’ajout de chlorure de sodium. Les résultats expérimentaux peuvent fournir un système de surfactant alternatif sans sulfate pour remplacer le système courant contenant le laureth sulfate de sodium (sodium laureth sulfate, LES) et de la camidopropyle bétaïne (cocamidopropyl betaine, CapB), sans compromettre les paramètres précédemment mentionnés. MÉTHODES: un anneau de DuNouy a été utilisé sur un tensiomètre pour mesurer la tension superficielle des échantillons. Pour observer les capacités de formation de mousse des échantillons, une étude visuelle de formation de mousse a été menée et les résultats enregistrés en prenant des photos. Un rhéomètre mécanique TA Instruments a été utilisé pour mesurer la viscosité. RÉSULTATS: l’étude de l’effet de la concentration d’APG sur la tension superficielle a illustré qu’à mesure que la concentration d’APG diminue, la tension superficielle diminue également. La tension superficielle minimale s’est avérée être de 26,587 pour une concentration d’AOS de 7,5 % en poids et de sultaïne de 7,5 % en poids. Lorsque le rapport entre l’AOS et la sultaïne a été modifié, le système à un rapport de 1:1 a de nouveau produit la valeur de tension superficielle la plus basse. À mesure que la concentration d’AOS diminuait dans le rapport, la tension superficielle augmentait. Lorsque le rapport a été maintenu constant, et que l’APG a été introduit dans le système, les systèmes contenant l’APG présentaient des valeurs de tension superficielle plus élevées que les systèmes ayant les mêmes rapports, mais n’ont pas fait l’objet d’ajout d’APG. À mesure que la concentration de sel augmentait, la tension superficielle diminuait pour l’AOS, augmentait pour le mélange binaire et n’avait aucun effet sur la sultaïne. La formation de mousse est directement corrélée à la tension superficielle, de sorte qu’une diminution de la tension superficielle a entraîné de meilleures capacités de formation de mousse ; par conséquent, le rapport AOS/sultaïne de 1:1 présentait les meilleures qualités de formation de mousse. Le système AOS/sultaïne a montré un comportement maxwellien, suggérant la présence de structures micellaires en forme de ver. À mesure que la concentration d’APG augmentait, la viscosité diminuait, et à une concentration d’AOS de 2,5 % en poids, d’APG de 5 % en poids et de sultaïne de 7,5 % en poids, le système est passé d’un fluide non Newtonien par cisaillement (Rhéofluidification) à un fluide Newtonien. En variant le rapport d’AOS/sultaïne dans le système binaire, on a montré que le rapport changeait, la viscosité diminuait et, à un rapport d’AOS/sultaïne de 1:3, le système était principalement Newtonien. Lorsque le rapport est resté constant et que l’APG a été ajouté, la viscosité a continué à diminuer et le rapport 1:3 était complètement Newtonien. L’ajout de sel n’a eu aucun effet sur la viscosité de la sultaïne, mais la viscosité de l’AOS a augmenté à une concentration en sel de 2 % en poids. Le mélange binaire montrait qu’à mesure que la concentration de sel augmentait, le profil de viscosité diminuait, même si le système restait non Newtonien par cisaillement (Rhéofluidification). CONCLUSION: l’étude de l’activité de surface et rhéologique des systèmes de surfactant sans sulfate dévoile une forte interaction synergique entre l’AOS et la sultaïne, spécifiquement à un rapport de 1:1, qui entraîne une activité de surface élevée et une bonne formation correspondante de mousse et de micelles enchevêtrées, ce qui aboutit à une excellente formation de viscosité dans le système. Si on souhaite introduire un surfactant biosourcé dans ce système sans compromettre complètement les propriétés de performance, le système de surfactant ternaire à une concentration d’AOS de 4,5 % en poids, d’APG de 3 % en poids et de sultaïne de 7,5 % en poids doit être considéré comme optimal. Tout ajout supplémentaire d’APG ou toute modification du rapport entraîne des réductions préjudiciables de toutes les performances contrôlant les paramètres physicochimiques.
|
[
7
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0
] |
791936675a0e21dc7c7714f7072e5100ae8ebb3b6c3a1e74dbbcc2108c36ac4b
|
Les pathologies vasculaires oculaires sont fréquentes et leur diagnostic est souvent posé aux urgences ophtalmologiques. Néanmoins, pour les médecins traitants et les médecins spécialistes, il est important de les reconnaitre afin d’améliorer le pronostic visuel et vital du patient. Cet article décrit les pathologies vasculaires oculaires et cérébrovasculaires les plus importantes.
|
[
1
] |
[
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
e89520fe94ece4a53331a45c59dc685bf8e174bb343d7ba39f58f32a4b38cfdb
|
Le système endocannabinoïde (SEC) se comporte comme un système de signalisation très polyvalent au sein du système nerveux. Il est surprenant d’observer que ses fonctions, s'intégrant dans un cadre de processus neuronaux distincts, sont finalement très perceptibles et spécifiques malgré son étendue et son caractère ubiquitaire et l’on peut s’interroger sur l’origine d’une telle spécificité. Le récepteur cannabinoïde CB1, couplé à la protéine G, est au centre du SEC : il est caractérisé par sa complexité d'expression spécifique au type cellulaire, sa localisation cellulaire et sous-cellulaire et sa capacité de régulation flexible des cascades de signalisation intracellulaire. Le récepteur CB1 est impliqué dans différents processus de plasticité synaptique et cellulaire et il participe à la bioénergétique du cerveau selon le contexte. Le récepteur CB2 est également un acteur majeur dans plusieurs mécanismes neuronaux et des cellules immunitaires cérébrales. Le SEC pouvant être perturbé par des facteurs extérieurs comme le stress et les troubles métaboliques comme par ses composants polymorphes, générant par conséquent d'éventuels troubles neuropsychiatriques, les traitements médicamenteux le ciblant restent une approche thérapeutique prometteuse. Ces traitements seront d’autant plus efficaces et bien tolérés que nous comprendrons en détail la neurobiologie de la signalisation des récepteurs cannabinoïdes.
|
[
3,
6
] |
[
0,
0,
0,
1,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0
] |
05a908f06acd9203b47daf6687a34286ec2a4b1a7e835084b0c058261b3cbf34
|
Facteurs sociodémographiques prédictifs de l’acceptation d’un dépistage volontaire du VIH chez des femmes enceintes dans une grande maternité hospitalière à Omdurman (Soudan). La présente étude visait à déterminer les facteurs sociodémographiques prédictifs de la volonté des femmes enceintes au Soudan d’accepter un dépistage du VIH. Un échantillon aléatoire de 500 femmes enceintes consultant dans le service de soins prénatals de la maternité hospitalière d’Omdourman en 2010 a été interrogé. Les facteurs prédictifs importants de la tendance des femmes à accepter un dépistage du VIH étaient les suivants : un âge inférieur à 30 ans (OR 3,5 ; IC à 95 % : 2,2–5,8), un statut de primigeste (OR 1,5 ; IC à 95 % : 1,0–2,3), un niveau d’études supérieur à la moyenne (OR 3,4 ; IC à 95 % : 1,7–6,7), la possession d’une radio (OR 2,1 ; IC à 95 % : 1,3–3,4), l’occupation d’un emploi (OR 2,5 ; IC à 95 %: 1,2–5,0) et au moins deux visites de soins prénatals (OR 1,9 ; IC à 95 % : 1,2–2,9). Le fait d’avoir un mari d’un âge supérieur ou égal à 35 ans (OR 3,2 ; IC à 95 % : 2,0–5,2), et d’être de confession chrétienne (OR 3,8 ; un IC à 95 % : 1,4–10,7) étaient des variables importantes, toutefois avec un grand intervalle de confiance. Ces facteurs prédictifs doivent être pris en compte dans les stratégies visant à augmenter le niveau d’acceptation du dépistage du VIH et le recours aux services de conseil.
|
[
11
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1
] |
4f680a89b45db7b734374db8c9fde0809e32a78e9c229507ab6b2f6c74463f37
|
Pour cette étude prospective, randomisée et en aveugle, on a castré 28 porcs mâles âgés de 9 semaines et d'un poids estimé de 25 kg en utilisant soit 15 mg/kg de kétamine racémique soit 9 mg/kg de S-kétamine, en combinaison avec 5mg/kg d'azaperon, 0.2 mg/kg de butorphanol et 0.4 mg/kg de meloxicam, administrés par voie intramusculaire. L'induction et l'anesthésie elle-même ainsi que la phase de réveil ont été estimées qualitativement et leurs durées mesurées. Si la profondeur de l'anesthésie était insuffisante, on a injecté par voie intraveineuse ¼ de la dose initiale de kétamine. On a estimé les durées par T-test et ANOVA et la qualité de l'anesthésie par «two sample Wilcoxon rank-sum test». Chez 23 animaux, il a été nécessaire de rajouter 46 fois de la kétamine (de façon égale dans les deux groupes). Les seules différences entre les deux groupes ont été observées lors de la phase de réveil. Avec la S-kétamine, on observe plus rapidement des mouvements, une position sternale et un relevé. Trois animaux de chaque groupe ont présenté des fasciculations musculaires et deux, après application de kétamine racémique, des mouvements de pédalage importants durant la phase de réveil. En résumé, l'application de S-kétamine à un dosage correspondant à 60% de celui de la kétamine racémique produit une anesthésie similaire. Aucun des porcs anesthésies avec de la S-kétamine n'a montré une phase de réveil inacceptable.
|
[
8
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0
] |
53d113e6006ec3f85539c8656a804acb4ca775a79b43a4f21260f6ce49f718fb
|
Effet de la supplémentation en tourteau de graines de citrouille et en clous de girofle moulus (Syzygium aromaticum) sur la production d’œufs des nématodes gastro-intestinaux chez les moutons. Le but de cette étude était d’évaluer l’effet des additifs alimentaires (tourteaux de graines de citrouille et clous de girofle) sur la production d’œufs par les nématodes gastro-intestinaux (NGI) chez le mouton. Trente brebis naturellement infectées par des NGI ont été sélectionnées au hasard dans un troupeau et réparties dans les groupes suivants de 10 animaux chacun : groupe clou de girofle (1,8 g de clous de girofle moulus / brebis / jour, pendant 7 jours), groupe tourteau de graines de citrouille (200 g de tourteau de graines de citrouille / brebis / jour, pendant 7 jours) et groupe témoin. Avant de commencer l’étude, au jour 0, et cinq jours après la supplémentation de 7 jours, au jour 12, l’état corporel et les scores FAMACHA ont été évalués et des dénombrements d’œufs fécaux (DOF) individuels ont été effectués. L’état corporel moyen et les scores FAMACHA n’ont pas changé de manière significative entre le jour 0 et le jour 12 à l’exception d’un score FAMACHA significativement détérioré dans le groupe clou de girofle. Le pourcentage de réduction du DOF était de 40,7 % au jour 12 dans le groupe clou de girofle et de 52,9 % dans le groupe tourteau de graines de citrouille. Dans le groupe témoin, le DOF a augmenté de 8,7 %. Une coproculture d’échantillons fécaux de quatre des animaux les plus infectés au jour 0 a révélé des larves L3 de Trichostrongylus spp. chez les quatre brebis sélectionnées, Ostertagia spp. et Cooperia spp. dans trois et Haemonchus contortus dans une. Ces résultats sont prometteurs et encouragent de nouvelles études visant à évaluer la possibilité que ces suppléments végétaux puissent être une méthode complémentaire de contrôle des parasites, réduisant ainsi le besoin en chimiothérapie.
|
[
8
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0
] |
edaddf9698ae0d4f62d31ff5f0f4cfeedb66c5d8835750ea155c6ab81a52f324
|
L’objectif de cette étude rétrospective était d’évaluer l’expression des récepteurs tyrosine kinases (RTKs) dans les tumeurs surrénales canines et de corréler cette expression avec des caractéristiques d’agressivité tumorale et de survie chez les chiens subissant une surrénalectomie.Quarante-trois tumeurs surrénales canines ont été évaluées pour l’expression de c-kit, de la tyrosine kinase 3 de type fms (flt-3), du récepteur du facteur de croissance dérivé des plaquettes-β (PDGFR-β) et du récepteur du facteur de croissance endothélial vasculaire 2 (VEGFR2) par immunohistochimie. Les caractéristiques de coloration de la tumeur RTK ont été comparées à celles des surrénales normales. Les dossiers médicaux ont été examinés pour les données concernant les résultats des patients et les caractéristiques de la tumeur. L’expression de c-kit, flt-3, PDGFR-β et VEGFR2 a été détectée dans 26,9 %, 92,3 %, 96,2 % et 61,5 % des tumeurs corticales et 0 %, 63,2 %, 47,4 % et 15,8 % des phéochromocytomes, respectivement. L’expression des RTK n’était pas significativement augmentée par rapport aux surrénales normales et n’était pas corrélée avec la survie après surrénalectomie. Les récepteurs tyrosine kinases ne sont pas surexprimés dans les tumeurs surrénales canines par rapport au tissu surrénalien normal. L’inhibition thérapeutique de ces récepteurs peut encore représenter une approche efficace dans les cas où l’activation du récepteur est présente.(Traduit par Docteur Serge Messier).
|
[
9,
6,
8
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
1,
1,
0,
0
] |
cc19596804a54b733456f1c222c85befbd066f85af32fcba082f203b53bc2384
|
La relation entre le stress et l'infertilité est débattue depuis des années. Les niveaux d'anxiété et de dépression des femmes infertiles sont élevés, il est donc clair que l'infertilité provoque du stress. Ce qui est néanmoins moins clair c'est de savoir si le stress entraîne, ou pas, de l'infertilité. De nombreux facteurs rendent difficile la recherche sur l'effet de l'anxiété sur les résultats thérapeutiques, comme les auto-mesures imprécises, et les sentiments d'optimisme accru au début du traitement. Cependant, d'après les recherches les plus récentes, la prise en charge psychologique est efficace pour diminuer l'anxiété et elle s'associe aussi à des taux de grossesses significativement augmentés. C'est l'approche cognitivo-comportementale de groupe qui semble la plus efficace pour atteindre ces deux buts. Il est vital d'élargir la disponibilité de ces programmes compte tenu des niveaux d'anxiété rapportés par de nombreuses femmes infertiles.
|
[
11
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1
] |
30ea6cf139e414303333191355e1a4c27bd501c184d057b9063cf74eb62459e5
|
Les effets de la radiothérapie peuvent être potentialisés en associant la radiothérapie à des thérapies secondaires. Cliniquement, la radiothérapie est associée aux bisphosphonates pour le traitement de l’ostéosarcome appendiculaire canin depuis des années. L’objectif de cette étude était de déterminer si le moment choisi pour l’administration de bisphosphonates en relation avec la radiothérapie altère la survie clonogénique ou la viabilité cellulaire de cellules d’ostéosarcome canin in vitro . Les cellules d’ostéosarcome canin ont été traitées avant l’administration d’un rayonnement, concomitant avec le rayonnement ou après l’administration d’un rayonnement. La réduction de la survie clonogénique a été identifiée lorsque les bisphosphonates étaient administrés post-irradiation par rapport à l’irradiation. Aucune différence significative n’a été identifiée pour la viabilité des cellules à aucun moment. Une étude plus approfondie des effets cellulaires des bisphosphonates sur les cellules d’ostéosarcome canin est justifiée. L’administration de bisphosphonates peut être envisagée 24 heures après l’administration de radiations afin de réduire la réplication des cellules d’ostéosarcome canin.(Traduit par les auteurs).
|
[
10
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0
] |
a5e60b78b7e367f848581034810cb0b2d5cd146e1b9ca0fd55f89ef7bb36c639
|
Ce rapport décrit le cas d’un hongre croisé cob de 13 ans présenté pour l’évaluation d’une ataxie des membres postérieurs d’apparition récente. Le hongre avait subi une anesthésie générale et une ténoscopie de la gaine du tendon du fléchisseur digital du membre postérieur droit dans une clinique voisine trois mois auparavant et avait semblé normal lors des évaluations postopératoires de routine jusqu’à l’apparition soudaine de déficits neurologiques. Un traumatisme rachidien était suspecté au départ, mais la radiographie et la scintigraphie étaient sans particularité. En raison de la gravité et de la nature progressive des signes cliniques, le hongre a été euthanasié. Les examens post mortem (tomodensitométrie, dissection et histopathologie) ont révélé une compression de la moelle épinière provoquée par un unique kyste hydatique extradural (Echinococcus equinus), confirmé par PCR, au niveau de la 15e vertèbre thoracique. Il s’agit du premier cas rapporté d’un kyste hydatique au niveau de la colonne vertébrale causant une ataxie des membres postérieurs et doit donc être considéré comme un diagnostic différentiel potentiel de l’ataxie chez le patient équin.
|
[
8,
5
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
1,
0,
0,
0
] |
97b5f1452531df27ad162442b208536782881f6f94f8d67b7d0203ff4a9c6daf
|
Septante pour cents des patients atteints de cancer souffriront de métastases, dont la localisation la plus fréquente sera la colonne vertébrale. Dans 90 % des cas, la douleur sera le symptôme d’appel. Elle pourra être inflammatoire, radiculaire ou mécanique, associée ou non à des troubles neurologiques. Si ces derniers sont présents, une prise en charge urgente est nécessaire. Une chirurgie aura plus de succès si elle est associée à un traitement par stéroïdes. Le Spinal Instability Neoplastic Score permet d’évaluer de manière objective la stabilité d’une lésion et de déterminer quelles sont celles à risque latent de fracture et de compromis neurologique. A un stade précoce, la stabilisation peut être réalisée par technique chirurgicale mini-invasive ou vertébroplastie. Le score de Tokuhashi est une aide précieuse lors du processus décisionnel, même si un travail en équipe multidisciplinaire reste la pierre angulaire de la prise en charge de ces pathologies.
|
[
9
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0
] |
89f605df0edcd7275c6b667f43560dec16e6762b2c8938e4216cd19e6249b92c
|
Cette étude a été conduite avec l’objectif de décrire une technique pour laquelle les biopsies de la glande mammaire des vaches laitières en lactation sont répétées. Un total de 16 vaches Holstein ont été soumises chacune à 4 biopsies de la glande mammaire à un intervalle de 3 semaines pour un total de 64 biopsies. Une incision de 0,75 cm a été faite à travers la peau et le tissu sous-cutané de la glande mammaire, et un trocart et une canule ont été insérés en utilisant un mouvement circulaire. Le trocart a été retiré et une seringue a été attachée à la base de la canule pour créer un vacuum afin d’échantillonner le tissu mammaire. Afin de réduire le saignement, une pression manuelle a été appliquée sur le site de la chirurgie après la biopsie et la suture de l’incision de la peau, et de la glace a été appliquée pour au moins 2 h après la biopsie en utilisant une brassière pour vache. La procédure entière a exigé une moyenne de 25 min et deux essais ont habituellement été suffisants pour obtenir 800 mg de tissu. Un examen visuel des échantillons de lait n’ont indiqué aucune présence de sang 10 jours après la biopsie sauf pour deux vaches. Les plaies ont toutes guéries sans infection, et les hématomes sous-cutanés se sont résorbés à l’intérieur d’une période de 7 jours. Il n’y a eu aucune incidence de mammite durant la lactation. Cette technique décrit un nouvel outil de biopsie de la glande mammaire répété à de courts intervalles où l’effet principal a été une baisse de la production laitière. Bien que les complications secondaires entrainant la maladie ou la mort soient toujours un risque avec toute procédure, cette technique de biopsie a été faite sans complications pour la santé des animaux et il n’y a eu aucune incidence de mammite durant la lactation.(Traduit par les auteurs).
|
[
10,
8,
1
] |
[
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
1,
0
] |
83309102d91180b64b68b60d1ac2805a2bda7c06aaf396598ebe680e6897074f
|
L'adhésion à la thérapie antirétrovirale (ART) conduit à la suppression virale pour les personnes vivant avec le VIH (PVVIH) et est essentielle à la fois pour la santé individuelle et pour réduire la transmission du VIH. La stigmatisation du VIH est un facteur de risque qui peut compromettre l’adhésion. Nous avons exploré l'association entre la stigmatisation du VIH et l'adhésion autodéclarée à l’ART chez les PVVIH dans 21 communautés dans l'essai HPTN 071 (PopART) en Zambie et dans le Western Cape en Afrique du Sud. MÉTHODES: Nous avons effectué une analyse transversale des données de base collectées entre 2013-2015, avant le déploiement des interventions d'essai. Des questionnaires ont été réalisés et les participants consentants ont fourni un échantillon de sang pour le dépistage du VIH. Une mauvaise adhésion a été définie comme l'autodéclaration de ne pas prendre actuellement l’ART, d'omettre des comprimés au cours des 7 jours précédents ou d'arrêter le traitement au cours des 12 mois précédents. La stigmatisation a été classée en trois domaines: communautaire, en milieu de santé et stigmatisation intériorisée. Une régression logistique multivariée a été utilisée pour l'analyse. RÉSULTATS: Parmi les 2.020 PVVIH autodéclarant avoir déjà pris un ART, 1.888 (93%) ont été inclus dans l'analyse multivariée. Une mauvaise adhésion à l’ART a été signalée par 15,8% (n = 320) des participants, 25,7% (n = 519) ont déclaré avoir subi une stigmatisation communautaire, 21,5% (n = 434) une stigmatisation internalisée et 5,7% (n = 152) une stigmatisation en milieu de santé. Les PVVIH qui ont auto-déclaré des expériences antérieures de stigmatisation communautaire et intériorisée ont plus souvent rapporté une mauvaise adhésion à l’ART que ceux qui ne l'ont pas fait (aOR 1,63 ; IC95%: 1,21-2,19 ; P = 0,001 et aOR 1,31 ; IC95%: 0,96-1,79 ; P = 0,09). La stigmatisation du VIH était associée à une mauvaise adhésion à l’ART. Le déploiement du traitement universel verra une proportion de plus en plus élevée de PVVIH initiées à l’ART. Lutter contre la stigmatisation du VIH pourrait apporter une contribution importante au soutien de l'adhésion à l’ART au cours de la vie. NUMÉRO D'ESSAI CLINIQUE: NCT01900977.
|
[
11
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1
] |
832c634c14a9c86a9942e341192dda90fd1c5810c036fd272c1f5543b4d4dd27
|
La souffrance liée à la démence est multiforme, car les fonctionnements cognitif et physique se détériorent lentement. L'âge avancé et le sexe, deux des principaux facteurs de risque de démence, ne sont pas modifiables. Les facteurs de mode de vie comme le tabagisme, l'alcoolisme et une mauvaise alimentation modulent la susceptibilité à la démence chez les hommes comme chez les femmes. L'impact des pathologies (par ex. l'obésité, le diabète de type 2 et les maladies cardiovasculaires) sur le risque de démence varie selon le sexe. Selon le sous-type de démence, la prévalence du rapport hommes/femmes diffère. Par exemple, les femmes ont plus de risque de développer une démence de type Alzheimer, tandis que les hommes ont plus de risque de développer une démence vasculaire. Cet article examine les différences de sexe et de genre dans le développement des démences afin de souligner les facteurs qui nécessitent davantage de recherche. Envisager le sexe comme une variable biologique dans la recherche sur les démences permettra de mieux comprendre la physiopathologie et le traitement de ces maladies.
|
[
11,
1
] |
[
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1
] |
ea08b4703d2a3c79ef90196a685e20264fb27ea35ff9f4169f088d7da6a41b5e
|
Affiner les estimations de la charge du cancer de l'œsophage lié à l'alcool au Japon. Nous avons effectué une recherche bibliographique dans PubMed pour trouver les revues publiées et les études originales sur la consommation d'alcool, les polymorphismes de l'aldéhyde déshydrogénase et le risque de développement d'un cancer de l'œsophage au Japon, publiées avant 2014. Nous avons réalisé des méta-analyses à effet aléatoire, y compris des analyses de sous-groupe par variant de l'aldéhyde déshydrogénase. Nous avons estimé les décès et l'espérance de vie corrigée de l'incapacité (EVCI) dus au cancer de l'œsophage en utilisant les distributions de l'exposition à l'alcool en fonction de l'âge, du sexe et des risques relatifs par unité d'exposition. Nous avons identifié 14 études pertinentes. Trois études de cohortes et quatre études de cas-témoins présentaient des données de dose-réponse. Les données issues des études de cohortes montrent que les personnes ayant consommé l'équivalent de 100 g/jour d'alcool pur avaient un risque 11,71 fois supérieur (intervalle de confiance à 95% [IC]: 2,67–51,32) de développer un cancer de l'œsophage par rapport aux personnes qui n'ont jamais consommé d'alcool. Les données obtenues à partir des études de cas-témoins ont montré que l'augmentation du risque était 33,11 fois supérieure (IC à 95%: 8,15–134,43) par rapport à la population en général. La différence par la conception de l'étude est expliquée par un risque 159 fois supérieur (IC à 95%: 27,2–938,2) parmi les personnes présentant un variant enzymatique inactif de l'aldéhyde déshydrogénase. En appliquant ces estimations de dose-réponse au profil national de consommation d'alcool, nous sommes arrivés à 5279 décès et 102 988 EVCI dus au cancer de l'œsophage – soit presque le double des estimations produites par la plus récente charge globale de la maladie. L'utilisation de données globales de dose-réponse se traduit par une sous-estimation de la charge de morbidité pour le cancer de l'œsophage au Japon. Dans la mesure du possible, la charge nationale des études portant sur les maladies devrait utiliser les résultats obtenus sur la population concernée.
|
[
1,
6
] |
[
0,
1,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0
] |
243045c508bdf962a3968af3cadf49d67aba9f36cbaa8c753aedb1012b9b60fb
|
Le taux de migration des endoprothèses est élevé, surtout peu de temps après leur pose, au cours du processus thérapeutique. Nous avons voulu trouver une méthode efficace pour prévenir la migration précoce des endoprothèses peu après leur pose pour la sténose oesophagienne d’origine maligne et établir la base du traitement clinique. Nous avons réalisé un essai prospectif ouvert randomisé et contrôlé selon une affectation parallèle auprès de patients soumis à la pose d’une endoprothèse pour une sténose oesophagienne d’origine maligne. Les segments proximaux des endoprothèses dans le groupe traité ont été fixés à l’aide de 2 agrafes métalliques durant la période périopératoire de la pose de l’endoprothèse oesophagienne alors qu’aucun traitement n’a été utilisé dans le groupe témoin. Tous les patients ont subi une radiographie 3 et 7 jours, puis 1 et 3 mois après la pose de l’endoprothèse pour évaluer sa migration, le cas échéant. Notre étude comportait 83 patients. Les caractéristiques démographiques étaient similaires entre les groupes. On n’a noté aucune migration de l’endoprothèse dans le groupe traité au cours des 2 semaines suivant l’intervention, tandis que la migration de l’endoprothèse a été observée chez 6 participants sur 41 (14,6 %) du groupe témoin, 3 et 7 jours après la pose. On n’a noté aucune complication périopératoire. La fixation périopératoire des segments proximaux des endoprothèses au moyen d’agrafes métalliques permet de prévenir efficacement la migration précoce des endoprothèses.
|
[
9,
1
] |
[
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0
] |
8ca8aec1ffa71d10a5ba944905314917a3eeeb9008deb74a021755404717bb54
|
Au cours des dix dernières années, la prise en charge des maladies rénales associées aux gammapathies monoclonales a connu d’importants progrès. Ceux-ci ont consisté en une caractérisation pathologique plus précise des lésions rénales et une meilleure compréhension de leur signification clinique. En parallèle, les progrès thérapeutiques des proliférations monoclonales de la cellule B ont permis d’améliorer le pronostic de celles-ci et des atteintes rénales associées. Dans le cas particulier du myélome multiple, les patients souffrant d’insuffisance rénale sévère peuvent aujourd’hui bénéficier, avec peu de restrictions, de plusieurs nouveaux traitements efficaces. Cela autorise de meilleurs espoirs de survie et de récupération de la fonction rénale.
|
[
1
] |
[
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
37a942949840c2e23186c39cba003cde115bf5ed0589326cce8e19d2a3fca0a2
|
La pancréatite aigüe est un processus inflammatoire qui implique fréquemment les tissus péri-pancréatiques et des systèmes organiques éloignés. Elle a des taux de morbidité et de mortalité élevés autant chez les humains que chez les animaux. La sévérité de la pancréatite est généralement déterminée par des évènements qui se produisent suite à des dommages aux cellules acinaires dans le pancréas, et qui induisent des niveaux élevés de différents médiateurs pro-inflammatoires, tels que l’interleukine (IL) 1β et 6, ainsi que le facteur nécrosant des tumeurs alpha (TNFα). Lorsque ces médiateurs sont libérés de manière excessive dans la circulation systémique, une pancréatite sévère se produit avec des complications systémiques. Ce processus pathophysiologique est similaire à celui d’un sepsis; donc, il y a plusieurs similarités cliniques entre des patients avec un choc septique et ceux avec une pancréatite aigüe sévère. Nous avons induit une pancréatite aigüe en utilisant de la caeruléine chez des chiens et avons mesuré le changement dans l’expression des gènes des cytokines pro-inflammatoires. Les niveaux d’ARNm de TNFα et d’IL-6 ont culminé après 3 h, atteignant le double des niveaux de base, et les concentrations sériques d’amylase et de lipase augmentèrent également. Un examen histopathologique a révélé une hyperémie sévère du pancréas et une hyperémie dans les villosités duodénales et les sinusoïdes hépatiques. Ainsi, la pancréatite peut être considérée un modèle approprié pour mieux comprendre le développement d’un sepsis naturel et aider dans le traitement efficace et la gestion de patients septiques.(Traduit par Docteur Serge Messier).
|
[
6,
8
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
1,
0,
0,
0
] |
b6d5d781ed3e09e5f77f98b96856c99097b4940ba437be0eab4976c08e3c2474
|
Il a été démontré que le ratio de ganglions lymphatiques positifs est un important facteur pronostique chez les patients atteints de cancer de l’estomac, de cancer du sein, de cancer du pancréas et de cancer colorectal. Nous avons étudié l’incidence pronostique de l’utilisation de ce ratio en plus de la classification TNM chez les patients présentant un cancer du rectum localement avancé. Nous avons analysé rétrospectivement des patients ayant subi une résection curative visant à traiter un cancer du rectum localement avancé entre juillet 2005 et décembre 2010. Nous avons déterminé la valeur seuil du ratio de ganglions lymphatiques positifs à l’aide d’une courbe caractéristique de la performance. La méthode de Kaplan-Meyer a été utilisée pour estimer les courbes de survie, tandis que le modèle de régression des hasards proportionnels de Cox a servi à évaluer la corrélation entre le ratio à l’étude et la survie. Notre étude a porté sur 180 patients de 28 à 83 ans dont la durée médiane du suivi était de 41,8 mois. Les nombres médians de ganglions lymphatiques examinés et de ganglions lymphatiques positifs étaient de 11,5 et 4, respectivement, et le ratio médian de ganglions lymphatiques positifs était de 0,366. Nous avons utilisé une valeur seuil de 0,19 (19 %) pour séparer les patients en ce qui a trait à la survie globale médiane. Cette mesure était de 64,2 mois pour les patients présentant un ratio de 0, de 59,1 mois pour ceux présentant un ratio de 0,19 ou moins, et de 37,6 mois pour ceux dont le ratio était supérieur à 0,19 ( p = 0,004). La survie sans récidive médiane était de 32,9 mois pour les patients présentant un ratio de 0, de 30,4 mois pour ceux présentant un ratio de 0,19 ou moins, et de 17,8 mois pour ceux dont le ratio était supérieur à 0,19 ( p = 0,002). Nos résultats indiquent que le ratio de ganglions lymphatiques positifs devrait être envisagé comme facteur pronostique supplémentaire pour les patients atteints d’un cancer du rectum localement avancé.
|
[
9
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0
] |
6808d56be68b8567ace2d9a7cc06a53b4d184c9cf9e03dd39a91054c3fbba5de
|
Le paludisme chez des enfants vivant dans une zone touchée par des inondations: étude dans des hôpitaux de terrain. RÉSUMÉ Afin de déterminer la fréquence du paludisme chez des enfants souffrant de fièvre dans une zone touchée par des inondations et la fréquence de Plasmodium vivax et P. falciparum parmi les cas, la présente étude transversale a été menée entre le 1er septembre 2010 et le 15 janvier 2011 à l'Australian Field Camp et l'Ehas Field Hospital, à Kot Addu, dans le district de Muzaffargarh, dans le sud du Pendjab (Pakistan). Chaque enfant fébrile âgé de 15 ans ou moins correspondant à la définition de cas clinique suspect de paludisme simple a subi un test diagnostique rapide. Sur les 20 288 enfants examinés, 3198 patients fébriles (16%) correspondaient à la définition de cas clinique et 2 406 cas (75%) étaient positifs pour le paludisme. P. vivax a été retrouvé chez 1 562 enfants (65%), P. falciparum chez 759 enfants (31%) et une co-infection chez 85 cas (4%). P. vivax était l'espèce la plus prévalente suivie par P. falciparum. Vingt-sept cas d'infection par P. falciparum (4%) correspondaient à la définition de neuropaludisme. Les enfants âgés de cinq à neuf ans constituaient la tranche d'âge la plustouchée (41%).
|
[
5
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
cdc5d0913e99b554d7c04a1083fdef5ad3b3bea5beef754454cb2951364d3d39
|
La croissance du secteur de l'élevage est associée à un risque accru de maladies épidémiques. Les changements anthropiques à grande échelle sont à l'origine du nombre croissant de maladies émergentes atteignant de nouvelles espèces réceptives (spillover) à partir de réservoirs sauvages, à la faveur de contacts plus fréquents et plus rapprochés entre la faune sauvage et les humains, d'une part, et entre la faune sauvage et les animaux domestiques, d'autre part. On considère qu'un nombre croissant d'épidémies affectant le bétail sont dues à la transition rapide des systèmes d'élevage extensif vers des systèmes intensifs, et aux mouvements du bétail et des produits de l'élevage de l'échelle locale à l'échelle mondiale par le biais de réseaux de chaînes de valeur dotés d'un faible niveau de biosécurité. Au cours des deux dernières décennies, d'importantes épidémies affectant le bétail ont eu un impact économique considérable ; en outre, la pandémie de COVID-19 a mis en évidence les conséquences socio-économiques dévastatrices des atteintes de nouvelles espèces réceptives par des agents pathogènes, lorsque ces maladies ne sont pas détectées et maîtrisées dès le processus d'émergence. Cela souligne l'importance cruciale des Services vétérinaires dans les efforts de lutte contre les maladies infectieuses chez les animaux, qui doivent être intégrés et mobiliser la société entière. Les Services vétérinaires doivent mettre un accent particulier sur la prévention et la préparation. Les auteurs proposent quatre aspects d'amélioration continue pour que les Services vétérinaires puissent relever ce défi. Il s'agit : a) du développement permanent des compétences des personnels vétérinaires en matière d'évaluation du risque et d'analyse des chaînes de valeur, et leur articulation avec de meilleures politiques et une communication plus performante ; b) une adaptation adéquate des méthodes de prévention et de contrôle dans les configurations faiblement dotées en ressources ; c) une meilleure coopération multisectorielle et transfrontalière afin de partager les ressources et les compétences ; d) des dispositifs systémiques permettant aux Services vétérinaires d'influencer les prises de décision en matière d'échanges internationaux, de marchés, de commerce, de santé publique et de développement des moyens de subsistance, à l'échelle nationale et régionale.
|
[
8
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0
] |
22382a2842e3475279d8a57140c356fb24f33eac256612cc918a0e6817b20223
|
La supervision réfléchie en groupe avec les professionnels de la santé mentale du nourrisson a été décrite dans plusieurs publications. Elle se donne pour but d'améliorer leur capacité à aider des familles dans la détresse ainsi qu’à comprendre et à les soulager de la détresse qu'ils ou elles rencontrent dans un tel travail. Le but ultime a été formulé comme étant un effort d'augmenter la fonction de réflexion du professionnel. Cet article s'ajoute aux recherches actuelles en appliquant une perspective égo-psychologique au processus de groupe et en recherchant les patterns défensifs dans de telles supervisions. Cette approche comprend une discussion critique de la place du concept de la fonction de réflexion dans la métapsychologie psychanalytique. Cette étude suggère également une perspective Bionienne afin de représenter les patterns communicatifs biaisés en groupes, ce que l'on appelle les postulats de base. Certaines recommandations techniques sont offertes sur la structure dans la supervision de groupe. Elles ont pour but de désarmer de telles défenses et de faciliter les possibilités de compréhension des participants ou participantes au groupe et donc d'aider la relation problématique de leur collègue avec la famille. Pour illustrer la discussion et afin d'aider les lecteurs à se former une image du processus de supervision, des récits détaillés brefs d'un tel travail sont présentés.
|
[
11
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1
] |
42fdbeb977e859665709f704f61eab5e2688c4dd668413b76f936b3127abb43a
|
Le coussinet plantaire (CP) joue un rôle en absorbant et diminuant les forces appliquées au pied et par conséquent supporte les structures internes telles que l’os naviculaire; pourtant son architecture n’est pas très bien connue. Le but de la présente étude était de caractériser la structure micro-anatomique du CP chez des chevaux avec des sabots cliniquement sains. Les deux pattes avants provenant de 12 chevaux Quarter Horse furent coupées et sectionnées et des échantillons des quatre régions suivantes du CP obtenus : axial proximal (AxProx), axial distal (AxDis), abaxial latéral (AbxLat), et abaxial médial (AbxMed). Les échantillons ont été traités et colorés avec hématoxyline et éosine, trichrome de Masson, et coloration de Weigert pour les fibres élastiques. Sur chaque lame, deux zones centrales de 3 × 3 mm ont été évaluées en microscopie et toutes les mesures effectuées dans cette zone de 9 mm 2 . Le nombre de paquets de collagène, de faisceaux nerveux, et de vaisseaux sanguins a été déterminé ainsi que les diamètres de l’épaisseur de la paroi et de la lumière des vaisseaux sanguins mesurés. Les profils des fibres élastiques ont été catégorisés sur la base de la densité relative des fibres élastiques détectées dans le champ. Le pourcentage d’échantillons dans lesquels des chondrocytes et du tissu adipeux étaient présents ou absents a été calculé. Des différences structurelles ont été identifiées parmi les quatre régions du CP. La région AxDis contenait plus de paquets de collagène ( P < 0,0001) et moins de profils de fibres élastiques que la région AxProx ( P < 0,0001). La région AxDis contenait également plus de paquets de collagène que les régions AbxMed et AbxLat ( P < 0,0001). Nos résultats donnent un aperçu de la structure du CP de chevaux Quarter Horse matures. Les différences structurales parmi les différentes régions du CP sont probablement liées aux différentes propriétés fonctionnelles de ces régions; mais plus de recherche sont requises.(Traduit par Docteur Serge Messier).
|
[
3
] |
[
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
bb9b559b7a396824f1fa977ca4208b162b44d910f7ca6afdc2fcd8e23010b068
|
Le prurigo est l'une des affections dermatologiques les plus fréquentes au cours de l'infection à VIH et du sida. Il apparait comme un marqueur de l'immunodépression associée à l'infection VIH. L'objectif était de déterminer la prévalence du prurigo chez les personnes vivant avec le virus de l'immunodéficience humaine (PVVIH) à l'hôpital Fousseyni N'Daou de Kayes (HFDK) et décrire le profil sociodémographique des patients et les lésions associées au prurigo chez les PVVIH à HFDK. Il s'agissait d'une étude transversale descriptive de tous les cas de prurigo chez les PVVIH dans le service de Dermatologie-Vénéréologie de l'hôpital Fousseyni N'DAOU durant la période du 1 er janvier 2015 au 31 août 2015. Nous avons colligé 121 cas de prurigo. La prévalence hospitalière a été de 14,5% chez les PVVIH. Le sexe féminin a représenté 65% des cas. L'âge moyen a été de 34,8 ans (extrêmes :15 – 81 ans). Les lésions élémentaires associées au prurigo ont été les séropapules (40,2%), vésiculo-croutes (13%), papules excoriés (33,3%), papules lichenifiés (10,8%), lésions cicatricielles (2,7%). La forme généralisée a représenté 68,5% et la forme localisée 31,24%. Plus de la moitié de nos patients avait la notion d'amaigrissement, de fièvre, de diarrhée et des candidoses buccales dans leurs antécédents. Le VIH1 a représenté 60,03% et l'association VIH1 et VIH2 a représenté 24,3% des cas. Plus de la moitié de nos patients avait un taux de CD4 inférieure à 250 cellules/mm 3 au moment du diagnostic du prurigo. Dans notre étude, le prurigo reste une affection fréquente chez les PVVIH, particulièrement lorsque le taux de CD4 est bas. Un dépistage précoce et le traitement antirétroviral rapide permet de réduire la fréquence du prurigo chez les PVVIH.
|
[
1,
4
] |
[
0,
1,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
5eecc265438075e334223c303b089a195770f6c12113142f39140d2dd0d696c3
|
Il a été précédemment rapporté qu’une structure hautement résistante, qui fonctionne comme une barrière contre la pénétration des colorants, est présente à l’interface entre la cuticule et le cortex des cheveux humains. Cette structure a été baptisée « CARB » pour cuticle anchored resistant base (base résistante ancrée dans la cuticule). L’objectif de cette étude était de clarifier la formation et la composition de la structure CARB. MÉTHODES: Des sous-structures cuticulaires ont été observées à partir de la zone kératinisée de chaque cheveu jusqu’à sa racine. Les positions où apparaissait la structure CARB ont été isolées et la capacité de barrière avant et après cette structure a été évaluée. Les distributions des glycolipides et de la cystine ont été mesurées à l’aide d’un spectromètre infrarouge nanométrique (nano-IR) et d’un microscope électronique à transmission (MET). RÉSULTATS: Les sous-structures cuticulaires étaient entièrement construites à plusieurs mm du bulbe capillaire des cheveux observés. Les résultats montrent que la kératinisation du côté distal de la cellule cuticulaire précède celle du côté proximal, et la structure CARB est entièrement construite en dernier dans les sous-structures. Les glycolipides étaient distribués de préférence dans la structure CARB dans la zone kératinisée. La teneur en cystine de la structure CARB est inférieure à celle de la couche A ; cependant, elle est légèrement supérieure à celle de l’exocuticule et de la couche interne. Ces résultats démontrent que la structure CARB est produite à l’étape finale de la kératinisation des couches cuticulaires. Le riche contenu en glycolipides et cystine pourrait contribuer à sa propriété résistante.
|
[
7
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0
] |
6a1cb86f0421862ba3265879e3f292a2f8bd19bc9af105026e3466b96ed0650f
|
Nous décrivons les caractéristiques des patients infectés par le VIH-1 en deuxième ligne de traitement antirétroviral, avec une virémie persistante de bas niveau. Il s’agissait d’une étude rétrospective à visée descriptive, menée du 1 er janvier 2010 au 31 décembre 2016, à partir de la cohorte du service des maladies infectieuses du CHU de Bobo-Dioulasso. Ont été inclus les patients infectés par le VIH-1, en deuxième ligne de traitement ARV stable, ayant une observance ≥ 95 % depuis au moins 12 mois, asymptomatiques, avec une charge virale plasmatique comprise entre 50 et 1 000 copies/ml sur deux prélèvements consécutifs à au moins 3 mois d’intervalle. Sur 244 patients en deuxième ligne de traitement antirétroviral, 79 répondaient à nos critères d’inclusion. L’âge moyen des patients était de 42 ± 10,2 ans. Les femmes (35,8 ans) étaient moins âgées que les hommes (43,8 ans) (p = 0,001). La plupart des patients étaient mariés (48,1 %), parmis lesquels certains vivaient dans des régimes polygames (23,5 %). La majorité des patients (38/79) de l’étude avaient un taux de CD4 ≤ 200 cellules/mm 3 . La durée médiane du traitement ARV depuis le début de l’histoire thérapeutique était de 4,8 ans (2,5- 11 ans). La charge virale plasmatique supérieure à 10 000 copies/ml au début du traitement (p = 0,003), et la combinaison TDF+FTC+DRV+RTV (p = 0,001) étaient associées à la virémie persistante de bas niveau. La réalisation d’un test génotypique de résistance s’impose pour ces patients afin de mieux adapter le traitement antirétroviral.
|
[
2
] |
[
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
2a6c864349e042d22b93b4690c85810b443a099092b6a1eef1112bd928ecf12e
|
Le stress est un facteur précipitant des troubles liés à l'anxiété qui représentent la majorité des maladies et du handicap psychiatriques du monde moderne. Des modèles et des tests comportementaux sont largement utilisés chez les rongeurs pour comprendre les mécanismes par lesquels le stress déclenche des comportements anxieux et pour identifier de nouveaux traitements des troubles liés à l'anxiété. Des progrès importants ont été réalisés et de nombreux circuits neuronaux et voies moléculaires clés véhiculant la réactivité au stress ont été caractérisés, mais ces avancées n'ont pas, jusqu'à présent, réussi à se traduire en nouveaux traitements réellement plus sûrs et plus efficaces chez l'homme. Cet article a pour but de décrire les méthodes historiques utilisées pour ce type de recherche et de souligner les nouvelles approches concordant avec les conceptions récentes de la symptomatologie de la maladie susceptibles d'être finalement plus fructueuses pour faciliter le développement de meilleurs traitements.
|
[
11
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1
] |
25dca25102121166cfd5f95f54f7390fa32d61f51969c8ccb8d099e0e6932c74
|
Médicalisée comme une maladie cérébrale, l'addiction est maintenant considérée comme étant susceptible de répondre à des traitements biomédicaux, le plus souvent de la pharmacothérapie. Des vulnérabilités diverses, responsables de l'utilisation inadaptée de substances, sont liées à différentes altérations neurobiologiques et représentent des cibles pharmacologiques dont les plus significatives sont le sevrage, l'état de manque, la réactivité aux indices environnementaux et un fonctionnement anormal du circuit de la récompense. Nous résumons ici les concepts actuels sur la pharmacothérapie des troubles liés à l'utilisation de substances en regroupant les médicaments par type de vulnérabilité traitée et en donnant un aperçu de leurs mécanismes neurobiologiques. Nous analysons aussi les limites du modèle de maladie cérébrale dans le traitement des addictions, surtout lorsque ces failles concernent la place de la pharmacothérapie dans la guérison. Nous concluons en esquissant un cadre selon lequel les médicaments pourraient trouver leur place avec succès aux côtés d'autres traitements comme les traitements comportementaux, existentiels ou collégiaux et qui ciblent des aspects de l'addiction au-delà des déficits neurobiologiques.
|
[
3
] |
[
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
3c30f51bc2f5a02ec8a4cf85bdf450b49a574b4b8dd1ebcd7ab6f651a26cf71e
|
La santé des médecins est une préoccupation de plus en plus importante dans les systèmes de santé. Cette étude visait à déterminer la prévalence de la détresse chez les chirurgiens orthopédistes et les stagiaires en orthopédie, et à identifier les facteurs associés à la détresse. Un sondage anonyme à participation volontaire a été envoyé aux chirurgiens orthopédistes en exercice et aux stagiaires en orthopédie du Canada. Le sondage pour les chirurgiens en exercice utilisait le Expanded Physician Well-Being Index [Indice étendu de bien-être des médecins] et celui pour les stagiaires, le Resident and Fellow Well-Being Index [Indice de bien-être des résidents et des fellows]. Des renseignements de base ont aussi été recueillis. Pour cibler les prédicteurs de la détresse chez les médecins, nous avons évalué la relation entre les facteurs démographiques et la situation « en détresse » ou « pas en détresse » des répondants obtenue à l’aide des 2 indices. Au total, 1138 chirurgiens en exercice et 493 stagiaires ont été invités à remplir le sondage. Le taux de réponse était de 31,2 % pour le premier groupe, et de 24,3 % pour le second. En tout, 55,4 % des chirurgiens et 40,0 % des stagiaires présentaient des symptômes de détresse. Dans les 2 groupes, avoir des personnes à charge n’était pas un facteur de risque de la détresse; il en allait de même pour le genre. Le lieu de travail n’était pas un facteur de risque chez les chirurgiens. Les chirurgiens considérés comme étant en détresse avaient significativement moins d’années de pratique (médiane 11 ans) que ceux n’étant pas en détresse (médiane 16 ans; p = 0,004). Le taux de détresse chez les chirurgiens orthopédistes était plus élevé que celui rapporté par le passé. Le taux de détresse chez les stagiaires sondés était similaire à celui présenté dans d’autres publications internationales, bien que le taux d’épuisement professionnel autodéclaré était plus élevé. Les conclusions de cette étude pourraient indiquer la nécessité de poursuivre la recherche sur les facteurs de risques intrinsèques et extrinsèques de la détresse chez les chirurgiens orthopédistes et les stagiaires en orthopédie ainsi que le besoin d’évaluer des initiatives prescriptives fondées sur des données probantes pour remédier à cette crise.
|
[
11
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1
] |
7373a9fd5bfe99f0df63a4097533982fe3ecdc1f23644068bbb2327054576501
|
La gastrectomie verticale par laparoscopie (GVL) est une intervention de plus en plus utilisée pour traiter l’obésité morbide partout dans le monde. À ce jour, au Canada, l’expérience en a été limitée. Nous faisons état de nos résultats intérimaires et nous évaluons si la GVL peut être effectuée de manière sécuritaire dans un hôpital d’enseignement universitaire canadien et si elle est efficace en tant qu’intervention bariatrique et comme traitement métabolique du diabète de type 2. Nous avons procédé à une revue rétrospective des dossiers de tous les patients qui ont subi une GVL dans notre établissement entre le 1er septembre 2007 et le 30 juin 2011. Nous avons ainsi inclus 166 patients (âge moyen 44 ans, 82 % de femmes) dans notre étude. L’indice de masse corporelle préopératoire moyen était de 49,61. Au départ, 87 patients (52 %) souffraient de diabète de type 2. Pour ce sous-groupe, l’HbA1c et la glycémie à jeun préopératoires moyennes étaient respectivement de 7,6 % et de 8,3 mmol/L. La durée moyenne de la chirurgie a été de 93 minutes. Les complications majeures ont inclus une fuite au niveau de la ligne d’agrafage (0,6 %) et on a dû réintervenir chez 2 patients en raison de saignements (1,2 %). Le séjour hospitalier moyen a été de 2,6 jours. Deux patients ont dû être réadmis (1,2 %). Sept complications mineures sont survenues (4 %). La perte de poids excédentaire postopératoire a été de 49,3 % à 6 mois, de 54,2 % à 12 mois et de 64,4 % à 24 mois. Dans le sousgroupe atteint de diabète de type 2, la résolution est survenue chez 78 % des patients et une amélioration, chez 7 % des patients à 12 mois. La gastrectomie verticale par laparoscopie peut être effectuée de façon sécuritaire dans les hôpitaux universitaires canadiens. Il s’agit à la fois d’une intervention bariatrique et d’un traitement pour le diabète de type 2.
|
[
9
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0
] |
aef0231a42e60be9365291cad0f51440b5642fea32be307669c00f00d1dc62a6
|
L'humanité est à l'aube d'une nouvelle ère d'exploration spatiale, mais le risque de maladies et blessures graves pourrait restreindre de manière catastrophique le potentiel des voyages dans l'espace. L'être humain est un superorganisme vivant en symbiose avec son microbiote, dont la diversité génétique éclipse celle de l'hôte. Cette symbiose est essentielle : tout déséquilibre est associé à une dégradation de l'état de santé dans les heures suivant l'occurrence d'une blessure ou d'une maladie grave. Bon nombre de caractéristiques propres au vol spatial ont des répercussions négatives sur le microbiote; l'espace lointain présente des dangers particuliers en raison de l'exposition accrue au rayonnement et de l'absence de gravité. L'exposition prolongée à l'apesanteur cause une myriade de changements physiologiques nuisant à la santé. Certains ressemblent à des processus de vieillissement et réduiront la capacité à tolérer une blessure ou une maladie grave et son traitement. L'hypertension intra-abdominale (HIA) causée par une maladie grave peut réduire la perfusion des viscères et du microbiote, ce qui peut avoir des conséquences catastrophiques. Des études sur modèle animal ont confirmé les effets profondément délétères de l'HIA sur les intestins par l'apparition d'une ischémie et une altération de la barrière intestinale; cette découverte permettrait d'établir un lien mécanistique entre l'HIA et la défaillance d'organes résultante. Par conséquent, une dysbiose pathologique, associée à un dysfonctionnement immunitaire en apesanteur et à une réduction de la réserve cardiorespiratoire accompagnée d'une exacerbation de la susceptibilité à l'HIA, pourrait signifier qu'un astronaute exposé à l'effet déconditionnant de l'apesanteur serait vulnérable aux problèmes de perfusion de l'intestin découlant de l'HIA. Ce problème pourrait à son tour mener à une ischémie intestinale grave et à une production massive de biomédiateurs chez un astronaute présentant déjà une capacité cardiorespiratoire et immunitaire réduite. Heureusement, des expériences dans des environnements simulant l'apesanteur semblent indiquer que les effets de l'HIA pourraient être contrés par des changements conformationnels de la paroi abdominale et un rétablissement de la mécanique thoracoabdominale. Par conséquent, un examen des interactions des changements physiologiques associés à un état d'apesanteur prolongé et à l'HIA est requis pour déterminer les questions à poser afin de planifier adéquatement les soins chirurgicaux en contexte d'exploration spatiale.
|
[
1,
3
] |
[
0,
1,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
ac13f39791d8e6bba1b59d111785034a6418b00b68c4803b4d43e4323f63bba7
|
La chirurgie oncoplastique (COP) est en passe de devenir la nouvelle norme pour la chirurgie conservatrice du sein (CCS). Elle est de plus en plus populaire en Europe, mais elle n’a pas encore été largement adoptée en Amérique du Nord. Cette étude vise à décrire l’expérience d’un établissement de soins tertiaires au Canada en matière de COP. Cette étude repose sur une série rétrospective de cas de COP dans un établissement canadien, le Centre régional de santé Royal Victoria de Barrie, en Ontario, entre 2009 et 2015. En tout, 275 cas consécutifs de COP ont été inclus. La taille moyenne des tumeurs était de 17 mm (écart-type [É.-T.] 13 mm; éventail 0–110 mm). Le poids moyen des spécimens était de 155 g (É.-T. 146 g; éventail 15–1132 g). Le diagnostic le plus fréquent était le carcinome canalaire invasif (237 patientes, 86,2 %), suivi du carcinome canalaire in situ (18 patientes, 6,6 %), puis du carcinome lobulaire invasif (15 patientes, 5,5 %). Une marge positive a été enregistrée chez 37 patientes (13,5 %). Parmi les complications postopératoires immédiates, mentionnons sérome et oedème (32,7 %), infection de plaie (13,1 %), hématome (8,7 %) et retard de cicatrisation de la plaie (6,5 %). Un retard du traitement adjuvant dû à des complications postopératoires est survenu chez 7 patientes sur 217 (3,2 %). Le suivi médian a été de 18 mois. On a noté des récurrences locales et à distance chez 9 (3,3 %) et 2 (0,7 %) patientes, respectivement. La survie globale a été de 99,3 %. Les conclusions de cette étude se comparent aux résultats recensés dans la littérature au sujet de la COP et démontrent que cette dernière est une solution de rechange attrayante à la tumorectomie standard pour les chirurgiens généraux qui soignent le cancer du sein au Canada.
|
[
9
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0
] |
86bdf9237b683b8660e6e08e499d0b732fb9deb1c05e8a9c0a61a090218d6507
|
L’aducanumab réduit la présence de plaques amyloïdes dans la maladie d’Alzheimer, avec amélioration significative des scores cliniques. Dans l’AVC aigu, la thrombectomie endovasculaire est recommandée en présence d’une occlusion proximale de la circulation antérieure. La toxine botulinique est efficace dans la migraine chronique. L’infection à virus Zika est associée au syndrome de Guillain-Barré. L’édaravone a été approuvé pour la sclérose latérale amyotrophique. Deux anticorps monoclonaux (ocrélizumab et daclizumab) et le siponimod montrent des résultats positifs dans la sclérose en plaques. La thalamotomie du noyau ventral intermédiaire par gamma-knife et par ultrasons focalisés guidés par résonance magnétique est efficace dans le tremblement pharmaco-résistant. Le risque dose-dépendant de malformations fœtales liées au valproate et au topiramate est confirmé.
|
[
1
] |
[
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
a8a4d9efa6aa0d4422983c73adb46752c220981d8225c6c886683ea15c8994fd
|
La rhinosinusite chronique (RSC) touche 15 % de la population et se caractérise par l’obstruction et l’écoulement nasaux pendant plus de trois mois. Les formes sévères de la RSC sont associées à la présence de polypes nasaux. Le traitement de première ligne sont des corticoïdes topiques, qui ne sont pas toujours efficaces et certains patients ont besoin de plusieurs cures de stéroïdes per os et chirurgies nasales répétitives pour stabiliser la maladie. Ce cercle vicieux s’observe souvent dans le syndrome de Widal (polypes, asthme et intolérance aux AINS). On rapporte deux cas de Widal avec interruption de cette boucle, obtenue par l’application de l’anticorps monoclonal anti-IgE omalizumab. L’omalizumab pourrait être une alternative dans certains cas de RSC pour limiter la surutilisation de stéroïdes et la répétition frustrante de chirurgie nasale.
|
[
9
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0
] |
d8870db7d4b12529f07650f7d20569d3360d0a0016b0f80acfabf4192ccb1209
|
Le comportement socio-spatial de l’hôte conduit-il à une structure génétique à fine échelle de ses parasites ? Les nématodes gastro-intestinaux, et plus particulièrement Haemonchus contortus, sont cosmopolites et pathogènes chez les petits ruminants. Étudier leur structure génétique spatiale est aussi important que d’étudier celle des hôtes pour pleinement comprendre les interactions hôtes-parasites et les processus de transmission. Pour les parasites ayant des cycles de vie simples (par exemple, les parasites monoxènes), on s’attend à ce que les flux de gènes et la structure génétique spatiale dépendent fortement du comportement socio-spatial de leurs hôtes. En utilisant cinq loci microsatellites, nous avons testé cette hypothèse pour des H. contortus échantillonnés dans une population sauvage de mouflons méditerranéens (Ovis gmelini musimon × Ovis sp.) dans laquelle les caractéristiques de l’espèce et de l’environnement génèrent des unités socio-spatiales. Nous avons néanmoins mis en évidence que leurs parasites ne présentent pas de structure génétique spatiale, ce qui suggère que le comportement des mouflons ne restreint pas la dispersion des parasites dans cette aire d’étude et/ou que d’autres facteurs biologiques et écologiques tels que d’autres hôtes, le cycle de vie du parasite, ou l’histoire de l’aire d’étude jouent un rôle dans ce processus.
|
[
6,
3,
5
] |
[
0,
0,
0,
1,
0,
1,
1,
0,
0,
0,
0,
0
] |
b572c88804d1a66350eb3a8f10cde5069d1f3a172dbaaff82d3d91fbbb8bada8
|
Pendant la saison sèche de l'année 2014, des tiques ont été collectées sur des bovins (Bos taurus et Bos indicus) et sur des aulacodes (Thryonomys swinderianus), respectivement à Ferkessédougou et Komborodougou au niveau des complexes sucriers SUCAF 1 et 2, dans le district des Savanes de Côte-d'Ivoire. L'objectif principal recherché était d'inventorier les espèces de tiques parasitant les bovins et les aulacodes sauvages dans cette région puis de déterminer les espèces communes à ces deux groupes d'animaux. Au total, les prélèvements de tiques ont été effectués sur 70 bovins et 50 aulacodes. Après identification morphologique, quatre espèces ont été trouvées chez les bovins : Amblyomma variegatum, Hyalomma truncatum, Rhipicephalus annulatus et Rhipicephalus microplus, et trois espèces chez les aulacodes : A. variegatum, Ixodes aulacodi et Rhipicephalus simpsoni. La tique A. variegatum, la seule espèce commune aux deux types d'animaux, était majoritaire chez les bovins. Chez les aulacodes par contre, seules les formes immatures d’A. variegatum ont été trouvées, et les adultes de l'espèce R. simpsoni ont été trouvés en majorité.
|
[
8,
5
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
1,
0,
0,
0
] |
65a5c7a194935eb00ff28ccbd8db9f1b84b6519993663bbda24f435d724aaf89
|
Les notes opératoires (NO) servent à documenter officiellement les interventions chirurgicales. Elles sont indispensables à des soins optimaux aux patients, à l’imputabilité des médecins, à la facturation de leurs actes, à l’orientation de la recherche clinique et aux vérifications. Les notes narratives non standardisées sont souvent de piètre qualité et incomplètes. Nous avons voulu vérifier l’exhaustivité des notes opératoires narratives concernant les réparations d’hernies inguinales (RHI). Une équipe de 4 chirurgiens a créé une liste de vérification standardisée consensuelle comprenant 33 variables applicables à la RHI. Cinq chirurgiens experts des RHI ont classé ces éléments selon qu’ils leurs semblaient essentiels, préférables ou non essentiels. Nous avons passé en revue les NO des RHI ouvertes effectuées dans 6 hôpitaux universitaires. Nous avons passé en revue 213 NO et nous avons exclus les NO concernant 7 hernies fémorales. Les réparations sans tension se sont révélées les plus communes (82,5 %) et la technique plug-and-patch a été la plus fréquente (52,9 %). Les résidents ont dicté 59 % des NO. Sur les 33 variables, 15 étaient considérées essentielles et en moyenne, 10,8 ± 1,3 ont été incluses dans les NO. Parmi les éléments qui laissaient à désirer, mentionnons : première réparation c. réparation récurrente (8,3 %), viabilité du grêle dans les hernies incarcérées (10,7 %) et complications peropératoires (32,5 %). Parmi les 18 éléments jugés non essentiels, la prophylaxie contre la thrombose veineuse profonde, l’antibioprophylaxie et le degré d’urgence ont été mentionnés dans 1,9 %, 11,7 % et 24,3 % des NO, respectivement. Les détails spécifiques à la réparation ont été notés dans 0 à 97,1 % des NO, y compris la fixation de la prothèse au tubercule par des sutures (55,1 %) et la localisation du bouchon (67,0 %). L'exhaustivité des NO consignées dans les cas de RHI a varié en ce qui a trait aux éléments jugés essentiels et non essentiels et les NO se sont généralement révélées incomplètes. On en conclut qu'il y a place à amélioration, entre autre par l'adoption d'un modèle synoptique standardisé de NO.
|
[
9
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0
] |
aed0c2ed070b55b0ace95ffd90f4860e4a1788eb802d6d6917730041bd27e451
|
La chirurgie du côlon par laparoscopie, qui réduit les traumatismes, est une solution de rechange à la chirurgie ouverte. De plus, il a été démontré que l’excision mésocolique complète (EMC) optimise le curage ganglionnaire et offre la perspective de meilleurs résultats oncologiques. On a examiné rétrospectivement la durée de l’opération et les résultats périopératoires de toutes les résections du côlon droit réalisées par laparoscopie avec EMC pratiquées par un seul chirurgien depuis le début de sa carrière. L’étude a été menée auprès de 81 patients. La durée moyenne de l’intervention chirurgicale était de 220 minutes (intervalle de 206 à 233 minutes). Au début, l’intervention durait environ 250 minutes; avec le temps, sa durée a progressivement diminué de sorte qu’à la fin, elle était de moins de 200 minutes, d’après une relation linéaire négative ( y = –0,58x × 248). Le taux de complications graves s’est établi à 3,6 % ± 4,2 % et le nombre moyen de noeuds lymphatiques excisés a été de 31,3 ± 4,1. En utilisant la méthode d’analyse des sommes cumulées, on a observé un taux de complications et des résultats oncologiques acceptables depuis le début de la carrière du chirurgien en laparoscopie. En perfectionnant sa technique laparoscopique, un chirurgien formé principalement en chirurgie colorectale ouverte peut produire des résultats acceptables dans les cas d’hémicolectomie droite avancée. La durée de l’intervention chirurgicale est presque le triple de celle d’une hémicolectomie droite laparoscopique classique. La courbe d’apprentissage lente sans plateau montre bien la complexité des structures anatomiques et la nécessité de faire preuve de prudence lors de la résection autour de structures vitales. Quiconque souhaite adopter cette méthode, soit en raison de données démontrant sa supériorité ou dans le but de participer à une recherche, doit adopter une nouvelle perspective, c’est-à-dire que l’hémicolectomie droite laparoscopique n’est pas une intervention simple, mais une chirurgie complexe qui prend beaucoup de temps.
|
[
9
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0
] |
646255a7ea6a51f580138cfd543de13dddea6514fcd5e41fbf3d9af4505aa9fb
|
Peu d’études ont évalué, dans l’ensemble d’une population, les conséquences de la dépression en matière de pertes dues à la mortalité prématurée d’une part et à la qualité de vie liée à la santé (QVLS) d’autre part. L’espérance de vie ajustée en fonction de la santé (EVAS) est une mesure synthétique de la santé de la population qui combine la morbidité et la mortalité en une seule statistique succincte décrivant l’état de santé d’une population à un moment donné. Nous avons estimé la QVLS de la population canadienne adulte en fonction de la présence ou non de dépression. Nous avons effectué un suivi de la mortalité, de 1994 à 2009, des participants à l’Enquête nationale sur la santé de la population (ENSP) (n = 12 373) de 20 ans et plus, là aussi en fonction de la présence ou non de dépression. La dépression a été définie comme l’état d’une personne susceptible d’avoir connu au cours de l’année précédente un épisode dépressif majeur au sens du formulaire abrégé de l’Entrevue composite diagnostique internationale. L’espérance de vie a été estimée en créant des tables abrégées de mortalité selon le sexe et l’état dépressif à l’aide des risques relatifs de mortalité de l’ENSP et des données sur la mortalité du Système canadien de surveillance des maladies chroniques (2007 à 2009). L’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (2009-2010) a fourni des estimations de la prévalence de la dépression, et l’indice de l’état de santé Health Utilities Index a permis de mesurer la QVLS. L’EVAS de la population adulte a été mesurée en fonction de la présence ou non de dépression et en fonction du sexe à l’aide des estimations combinées de la mortalité, de la prévalence de la dépression et de la QVLS. Chez les femmes ayant connu récemment un épisode de dépression majeure, l’EVAS à 20 ans était de 42,0 ans (IC à 95 % : 40,2 à 43,8), contre 57,0 ans (IC à 95 % : 56,8 à 57,2) chez les femmes n’ayant pas vécu récemment d’épisode de dépression majeure. Au sein de la population masculine canadienne, l’EVAS à 20 ans était de 39,0 ans (IC à 95 % : 36,5 à 41,5) chez ceux qui avaient connu récemment un épisode de dépression majeure, contre 53,8 ans (IC à 95 % : 53,6 à 54,0) chez ceux n’ayant pas connu récemment d’épisode de dépression majeure. La différence de 15 ans dans l’EVAS des femmes avec et sans épisode récent de dépression majeure peut se décomposer en 12,3 ans attribuables à l’écart de la QVLS et 2,7 ans à l’écart observé en matière de mortalité. Les 14,8 années de moins d’EVAS chez les hommes ayant souffert de dépression correspondent à un écart de la QVLS de 13 ans et à un écart de mortalité de 1,8 an. La population canadienne adulte atteinte de dépression au Canada avait une espérance de vie en santé considérablement plus faible que celle ne souffrant pas de dépression, chez les hommes comme chez les femmes. Si la majeure partie de cet écart s’explique par des niveaux moins élevés de la QVLS, la mortalité prématurée joue également un rôle.
|
[
11
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1
] |
11135e42b08f7d0e99ad38f6ceb70ddd1880bb6df065a5b41c60a27d9cd17766
|
Plusieurs facteurs environnementaux jouent un rôle dans la mauvaise qualité du sommeil des patients hospitalisés, tels que les nuisances sonores, les réveils nocturnes pour l’administration de médicaments ou la prise de signes vitaux, l’inconfort des lits, la luminosité ou encore certains équipements nocturnes. Pour faire face à ces problèmes d’insomnie en milieu hospitalier, les patients sont souvent demandeurs d’un traitement médicamenteux, ce qui mène à une surprescription de sédatifs, tels que les benzodiazépines. Il s’ensuit des effets secondaires potentiellement dangereux comme un risque accru de chute, un état confusionnel ou encore une dépression respiratoire. L’environnement hospitalier hostile doit davantage être pris en compte avant d’envisager un traitement spécifique.
|
[
1
] |
[
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
c46e4f02e6ece081a8575ef2cb30237a538c4f9d0f7086704e2fd6dc2b12d108
|
Prévalence du tabagisme chez les jeunes adultes en Palestine. Le tabagisme est problème de santé publique mondial. Ces dernières décennies, les habitudes tabagiques ont évolué, comme le montre l’augmentation des taux de consommation chez les jeunes et chez les femmes en particulier. La présente étude avait pour objectif de déterminer la prévalence et les modalités de la consommation de tabac et d’évaluer les facteurs, les habitudes et les croyances susceptibles d’encourager cette pratique chez les jeunes adultes en Palestine ou de les en dissuader. En 2014, une étude transversale a été menée en Cisjordanie auprès de jeunes Palestiniens âgés entre 18 et 25 ans. Les sujets ont été recrutés dans six universités palestiniennes (n=1997). Il a été demandé aux participants de compléter un questionnaire portant sur les aspects sociodémographiques, les connaissances et les croyances vis-à-vis de la consommation de tabac ainsi que sur les raisons qui favorisent ou empêchent l’arrêt du tabac. La prévalence du tabagisme était de 47,7 %. Les hommes présentaient des taux et des niveaux de consommation supérieurs aux femmes et commençaient à fumer à un plus jeune âge (74,4 % avaient commencé à un âge inférieur ou égal à 18 ans). Les cigarettes et la pipe à eau constituaient les formes les plus répandues chez les deux sexes. Il a également été observé que les fumeurs consommaient davantage de boissons caféinées et de fast-food. Ils affichaient aussi des scores plus faibles s’agissant des croyances antitabac et faisaient état d’une prévalence significativement plus élevée de symptômes et de maladies liés au tabac, principalement les difficultés respiratoires (20,5 %) et la toux (16,6 %). La majorité des fumeurs ont déclaré avoir essayé d’arrêter de fumer et vouloir y parvenir. Les conséquences sur la santé et le coût financier constituaient les facteurs les plus importants en faveur de l’arrêt du tabac, tandis que les changements d’humeur et le manque de maîtrise de soi étaient les facteurs de démotivation les plus cités. Par ailleurs, le tabagisme parmi les membres de la famille et les collègues augmentait la probabilité de devenir fumeur. L’augmentation des taux de tabagisme chez les jeunes Palestiniens et la popularité croissante de l’usage de la pipe à eau devraient alerter les parties prenantes et les inciter à mettre en œuvre des politiques et des programmes de prévention et de sensibilisation à cet égard.
|
[
11
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1
] |
62b65d97409de9c9763d9ac8d9cafb8e67a11ca4b79cbfd9e3b6f6c07771b4c0
|
L’obésité est une comorbidité importante qui a des répercussions sur les résultats d’une arthroplastie totale. Ainsi, les chirurgiens pourraient reporter les soins aux patients obèses afin de d’abord traiter l’obésité par différents parcours de soins. Les effets de l’obésité sur le temps d’attente pour une arthroplastie totale n’ont pas été étudiés. La présente étude visait donc à évaluer les effets de l’obésité sur l’accès à une arthroplastie totale de la hanche (ATH) ou du genou (ATG). L’ensemble de données à l’étude provient du système Horizon Patient Folder de la Régie de la santé de la Nouvelle-Écosse et du registre d’accès des patients de la Nouvelle-Écosse. Le temps d’attente a été défini comme étant le nombre de jours séparant la décision de traitement et la date de l’intervention. L’indice de masse corporelle (IMC) a été calculé selon les données recueillies lors d’une évaluation préopératoire, et les patients ont été classés par catégorie d’IMC. Une régression loglinéaire multiple a été utilisée pour mesurer les différences statistiques et tenir compte des facteurs de confusion. Nous avons constaté que le temps d’attente pour une ATG augmente avec la catégorie d’IMC. En effet, les patients ayant un IMC de plus de 50 ont attendu 34 % plus longtemps que les patients du groupe de référence. Pourtant, il n’y avait aucune différence statistiquement significative entre les catégories d’IMC pour ce qui est du temps d’attente avant une ATH. De plus, le temps d’attente variait d’un chirurgien à l’autre. La conclusion selon laquelle les patients obèses attendent plus longtemps pour une ATG, mais pas pour une ATH, était inattendue. Cela met en évidence le temps d’attente variable que peuvent connaître les patients obèses selon les différents chirurgiens. Il est important de comprendre la variabilité du temps d’attente afin de normaliser l’expérience patient.
|
[
9
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0
] |
cd0de228efb4ff31a3a12b82cdfc809647cf2b49e4f67f0dd23f76c0aa9b8576
|
Les chutes chez les personnes âgées sont fréquentes et entraînent un fort taux de morbidité et de mortalité. Les récentes études se sont focalisées sur l'identification et les traitements des facteurs de risques. La sarcopénie, les troubles de la marche et de l'équilibre constituent les facteurs de risques majeurs. La sarcopénie ou faiblesse musculaire résulte d'un déséquilibre entre la synthèse et la dégradation des protéines, conséquence de la modification du métabolisme liée à l'âge. Un apport supplémentaire en protéines combiné à un renforcement musculaire apporte les meilleurs résultats. Les troubles de l'équilibre et de la marche sont liés à l'âge ou à des pathologies touchant les systèmes complexes de régulation de la marche. Le risque individuel de chute est en corrélation avec les variabilités de la marche et augmente dans les situations où il faut accomplir une double tâche. Les activités, requérant une forte concentration, une bonne connaissance et maîtrise de son corps, constituent la prévention la plus efficace contre les chutes chez la personne âgée.
|
[
1
] |
[
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
530414aa19bce31478cb547bed28df64ace1d8408e0f7e0f8c8648db33417348
|
Le stress oxydatif est une condition déséquilibrée dans laquelle les tissus du corps ne sont pas suffisamment capables de contrer la source exogène ou endogène d’espèces réactives de l’oxygène. Le stress oxydatif est fortement associé au vieillissement, à la fois local et systémique, ainsi qu’à un large éventail de problèmes de santé locaux. Cette revue se concentre sur les données de stress oxydatif connues pour la peau, le cuir chevelu et les cheveux. Ce stress oxydatif peut être la « devise » par laquelle un cuir chevelu malsain entraîne des conséquences délétères pour les cheveux. Les ramifications de ce stress oxydatif du cuir chevelu sur l’allongement, la rétention et le remplacement normaux des cheveux sont discutées.
|
[
3
] |
[
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
9d3d296078d4593c912250f4167d4bb44d44a54b2ca4341dcf1a5180ace386e4
|
Point de vue des mères afghanes réfugiées sur l’expérience de prise en charge d’un enfant atteint d’un cancer : une analyse qualitative. Le cancer de l’enfant entraîne de nombreuses difficultés pour une famille. Lorsque cela touche une famille réfugiée, les conséquences peuvent être différentes et des considérations plus spécifiques en matière de soins peuvent être nécessaires. La présente étude visait à étudier les expériences de mères afghanes vivant en République islamique d’Iran ayant un enfant atteint d’un cancer. Il s’agissait d’une étude qualitative menée en 2017 auprès de femmes afghanes réfugiées ayant un enfant pour lequel un diagnostic de cancer avait été posé et ayant été orientées vers un hôpital de recours à Téhéran ; celles-ci ont été sélectionnées au moyen d’un échantillonnage par choix raisonné. Des entretiens en présentiel, semi-structurés et approfondis ont été menés pour la collecte des données jusqu’à saturation. L’analyse de contenu conventionnelle a été effectuée. Le logiciel MAXQDA 10 a été utilisé pour organiser les données. Neuf mères afghanes ont été interrogées. Elles étaient âgées de 24 à 44 ans et les enfants avaient entre 2 et 9 ans. Un thème principal intitulé « acceptation passive » a été défini et complété par cinq sous-thèmes : la souffrance chronique, les problèmes de santé, le manque de compétences, l’inaptitude à faire face et l’enthousiasme. Les mères avaient du mal à faire face aux difficultés financières, physiques et émotionnelles liées à la prise en charge d’un enfant atteint d’un cancer. En dépit de nombreux problèmes communs avec des groupes similaires dans d’autres pays, les mères afghanes semblent avoir besoin d’une assistance plus importante lorsqu’il s’agit de chercher de l’aide et de comprendre la prise en charge dont leur enfant atteint d’un cancer a besoin, peut-être en raison d’obstacles culturels qui empêchent l’autonomisation. Il est recommandé d’élaborer des plans de soins adaptés aux besoins des mères réfugiées afghanes qui vivent en République islamique d’Iran.
|
[
11
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1
] |
aca33cf350e5b2bfb584473ef8447bfb828286a4d1d3a6908e19ed48ffd2cf65
|
Même si l’AVC ischémique est une complication bien connue de la chirurgie cardiovasculaire, elle n’a pas fait l’objet d’études approfondies chez les patients soumis à une chirurgie non cardiaque. Le but de cette étude était d’évaluer les prédicteurs et les conséquences de l’AVC ischémique aigu périopératoire (IAPO) chez des patients soumis à une chirurgie non cardiothoracique et non vasculaire (NCNV). Nous avons évalué de manière prospective les patients soumis à une chirurgie NCNV et inscrit les patients de plus de 18 ans qui subissaient une intervention chirurgicale ouverte non urgente nécessitant une hospitalisation. L’électrocardiogramme et les biomarqueurs cardiaques étaient obtenus 1 jour avant la chirurgie et aux jours 1, 3 et 7 suivant la chirurgie. Parmi les 1340 patients soumis à une chirurgie NCNV, 31 (2,3 %) ont présenté un AVC IAPO. Seuls l’âge (rapport des cotes [RC] 2,5, intervalle de confiance [IC] de 95 % 1,01–3,2, p < 0,001) et des antécédents préopératoires d’AVC (RC 3,6, IC de 95 % 1,2–4,8, p < 0,001) ont été des prédicteurs indépendants de l’AVC IAPO selon l’analyse multivariée. Les patients victimes d’un AVC IAPO avaient davantage de complications cardiovasculaires (51,6 % c. 10,6 %, p < 0,001) et non cardiovasculaires (67,7 % c. 28,3 %, p < 0,001). La mortalité perhospitalière a été de 19,3 % dans le groupe victime d’AVC IAPO et de 1 % chez les patients indemnes d’AVC IAPO ( p < 0,001). L’âge et les antécédents préopératoires d’AVC sont des facteurs de risque importants à l’égard de l’AVC IAPO chez les patients soumis à une chirurgie NCNV. Les patients victimes d’un AVC IAPO sont exposés à un risque élevé de morbidité et de mortalité périopératoires.
|
[
1
] |
[
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
a92475b00f2d3cb43de2cfe013bf076cef883063e9538809c587aaffd4d14bf8
|
Malgré les avancées faites dans la compréhension des mécanismes sous-jacents aux douleurs lombaires chroniques, leur prise en charge demeure un défi dans la pratique clinique. Dans cet article, nous allons nous focaliser sur la composante neuropathique de la lombalgie chronique. En effet, selon les outils diagnostiques utilisés, 16 à 55% des patients souffrant de lombalgies chroniques présentent une composante neuropathique. Nous allons en exposer les mécanismes spécifiques, les outils diagnostiques disponibles à sa mise en évidence ainsi que sa prise en charge spécifique.
|
[
1
] |
[
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
a190a8602f4ed505b5a0fc11bf45b57083a91f025f91e064771d85ca2e88b225
|
Des cheveux prélevés sur 257 mexicaines, résidant dans la ville de Mexico, ont été mesurés et comparés avec des cheveux caucasiens, asiatiques et africains, généralement mieux connus. Les sujets ont été répartis en 5 catégories d’âge et leurs cheveux caractérisés selon la dimension de la fibre, leur forme et leur résistance mécanique. Les résultats montrent que les cheveux mexicains se situent, en termes de diamètre et d'ellipticité, entre les asiatiques et les caucasiens. Cela semble en cohérence avec les origines ethniques récentes et anciennes du peuple mexicain. Les résultats illustrent aussi et confirment la grande diversité intra et inter individu pour toutes les propriétés du cheveu. Des cheveux anormalement fragiles lorsque soumis à un test de tension ont parfois été rencontrés.
|
[
3,
7
] |
[
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0
] |
cf17be3c4e0f51e0b22f3c0f44b923237340085d03313361e8364ab8c627dec4
|
Etudier les interactions toxicologiques qui se produisent lorsque des combinaisons binaires d'azaméthiphos et de monoterpènes botaniques (eugénol, menthol ou acétate de menthyle) sont appliquées à Triatoma infestans. MÉTHODES: La toxicité de mélanges binaires d'azaméthiphos et de doses sublétales d'un monoterpène (eugénol, menthol ou acétate de menthyle) a été évaluée sur les nymphes du premier stade de T. infestans. Des expériences utilisant une exposition à des papiers filtres et une application topique ont été réalisées. Les valeurs de concentration létale à 50% (CL50) ont été calculées dans le premier cas et les valeurs de dose létale à 50% (DL50) dans le second. RÉSULTATS: La CL50 de l'azaméthiphos appliqué sur papier filtre était de 50,3 µg/cm 2 . Cependant, lorsqu'il était appliqué simultanément avec une concentration sublétale de monoterpène, sa toxicité augmentait (CL50 avec eugénol = 11,20 µg/cm 2 , CL50 avec acétate de menthyle = 5,30 µg/cm 2 , CL50 avec menthol = 7,26 µg/cm 2 ). Lorsqu'il était appliqué localement, la DL50 de l'azaméthiphos était de 7,85 µg/insecte, mais sa toxicité augmentait considérablement lorsqu'il était appliqué avec des doses sublétales de menthol (DL50 = 0,00016 µg/insecte) ou d' acétate de menthyle (DL50 = 0,00051 µg/insecte). L'application simultanée d'eugénol n'a pas modifié de manière significative la toxicité de l'azaméthiphos (DL50 = 12,79 µg/insecte). La toxicité de l'azaméthiphos chez T. infestans a été mise en synergie lorsqu'il a été appliqué avec de l'eugénol, du menthol ou de l' acétate de menthyle sur un papier filtre. Cependant, seuls le menthol et l' acétate de menthyle ont eu un effet synergique avec l'azaméthiphos lorsque les mélanges étaient appliqués localement. Les effets drastiques du menthol et de l' acétate de menthyle dans les expériences d'application topique devraient être plus étudiés car ils pourraient être la base du développement de produits triatomicides plus efficaces avec une teneur inférieure en insecticides conventionnels que ceux actuellement utilisés pour lutter contre T. infestans.
|
[
10,
7,
5
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
1,
0,
0,
1,
0
] |
5507a092cbc28828fbb9e6b8ce12877a104b49efecfe8b6ced289b6ad6682eef
|
Les chiens domestiqués sont très largement utilisés pour travailler dans les fermes, ainsi qu’en tant que chiens policiers, chiens militaires ou chiens d’assistance. Les chiens de ferme aident les éleveurs à garder ou à déplacer leurs troupeaux, ce qui réduit les besoins en main d’oeuvre et permet d’exploiter des terrains escarpés. Les chiens de travail et aidants sont plus ou moins exposés à la maladie et aux blessures, en fonction des caractéristiques de leur race, des tâches qui leur sont confiées et de l’environnement dans lequel ils travaillent. Il n’existe pas beaucoup d’études vétérinaires publiées sur les causes des morts et des mises à la retraite prématurées des chiens de travail, thème qu’il conviendrait d’explorer plus précisément afin de mieux déterminer les facteurs affectant l’incidence de ces problèmes. Plusieurs races canines sont atteintes de troubles musculo-squelettiques héréditaires, dont le plus important est la dysplasie du coude et de la hanche. Les méthodes traditionnelles d’interprétation radiologique (mesure des phénotypes) ont contribué à réduire la prévalence de la dysplasie du coude et de la hanche, avec des résultats variables. La sélection des reproducteurs devrait reposer sur l’estimation de leur potentiel génétique (valeur d’élevage) plutôt que sur le score ou l’échelle de mesure du phénotype d’un individu. L’alimentation joue un rôle sur les performances physiques et mentales, la sensibilité aux maladies et le risque sanitaire, les capacités de rétablissement après une blessure, le processus de vieillissement et la longévité. La proportion relative des lipides, protéines et glucides dans l’alimentation donnée aux chiens détermine les sources d’énergie utilisées durant l’effort. Une préoccupation courante parmi les éleveurs concerne la difficulté de maintenir leurs chiens en bonne condition physique pendant les périodes où le travail est le plus dur, compte tenu des pratiques d’alimentation actuelles. Il est également important de maintenir un bon équilibre en calcium afin de soutenir les capacités d’adaptation à l’effort et de récupération. Les stratégies de recherche devraient explorer les pistes d’amélioration des traitements, mettre au point des méthodes de sélection génétique axées spécifiquement sur les maladies héréditaires et mieux élucider les besoins nutritionnels des chiens, sans oublier de diffuser par la suite les connaissances ainsi obtenues.
|
[
8,
6
] |
[
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
1,
0,
0,
0
] |
8911817e52b0a988ce19373f3f8ba181afb19e6b1ec369fd3a9c0f990358bc8e
|
Épidémiologie et cycles de transmission hypothétiques des infections à Trichinella dans le Grand Parc National Kruger en Afrique du Sud : un exemple d’interactions hôtes-parasites dans un environnement où les interactions humaines sont minimales. Les connaissances sur l’épidémiologie, la gamme d’hôtes et la transmission des infections à Trichinella spp. dans différentes zones écologiques d’Afrique australe, y compris les zones d’interface faune-homme, sont limitées. La majorité des signalements d’infections à Trichinella en Afrique subsaharienne proviennent animaux sauvages résidant dans des zones protégées. L’élucidation de l’épidémiologie des infections et la prévision des hôtes impliqués dans les cycles sylvatiques au sein de niches écologiques spécifiques sont essentielles. Récemment, des infections à Trichinella ont été signalées chez plusieurs espèces sauvages dans le Grand Parc National Kruger (GPNK) en Afrique du Sud, ce qui a incité à la révision et à la mise à jour des cycles de transmission hypothétiques publiés, y compris les options hypothétiques basées précédemment sur la biologie et le comportement alimentaire des hôtes de la faune sauvage confinés au GPNK. À partir des données des études de surveillance et de rapports couvrant la période 1964–2019, les cycles de transmission confirmés et les cycles de transmission hypothétiques révisés de trois espèces connues de Trichinella (T. zimbabwensis, Trichinella T8 et T. nelsoni) sont présentés. Ceux-ci ont été formulés sur la base des facteurs épidémiologiques, des habitudes alimentaires des hôtes et des données de prévalence recueillies au GPNK. Nous supposons que les cycles sylvatiques formulés peuvent être extrapolés aux parcs nationaux et zones protégées similaires en Afrique subsaharienne, où les mêmes hôtes et espèces de parasites sont connues. La nature anecdotique de certaines des données présentées confirme la nécessité d’une surveillance épidémiologique plus intense dans les parcs nationaux et zones protégées du reste de l’Afrique subsaharienne pour démêler l’épidémiologie des infections à Trichinella dans ces paysages protégés uniques et diversifiés.
|
[
3,
5
] |
[
0,
0,
0,
1,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.