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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
70b9add1-240f-481d-828b-c58c8fe422cf | La poliposi adenomatosa familiare è caratterizzata da tutti tranne | Trasmissione autosomica recessiva | Più di 100 polipi nell'area colorettale | Polipi osservati nel duodeno | Sono presenti manifestazioni extra-intestinali | 0a
| multi | Poliposi adenomatosa familiare (FAP) È una rara condizione ereditaria causata da un difetto nel gene della poliposi adenomatosa coli (APC), situato nel cromosoma 5q 21. La FAP è autosomica dominante - >50% di possibilità di ereditarietà nei membri della famiglia Ha > 100 polipi adenomatosi 100% RISCHIO di malignità Formazione di polipi - entro 15 anni. Il 100% sviluppa tumori maligni - entro 40 anni. TOC: Proctocolectomia totale + anastomosi tasca ileale-anale (TPC + IPAA) M/C/C di morte dopo TPC = Ca periampollare (polipi duodeno - regione periampollare) Due varianti della sindrome di Gardner FAP Osteoma (mandibola) Iperofia congenita di lesioni dell'epitelio pigmentato retinico (CHRPE) Cisti sebacee Poliposi linfoide benigna dell'ileo Tumori desmoidi Denti soprannumerari Sindrome di Turcot: Tumori cerebrali Medulloblastoma - m/c associato a FAP Glioblastoma multiforme - m/c associato a HNPCC | Surgery | JIPMER 2017 |
40ae648a-18eb-4a2e-9f36-61f10e1caa20 | Nell'analisi di Steiner, la SNA dimostra: | Posizione della mandibola rispetto alla base cranica | Posizione della mascella rispetto alla base cranica | Rapporto maxillo-mandibolare | Nessuna delle precedenti | 1b
| multi | Collegamento della mascella al cranio: l'angolo SNA è formato unendo le linee S-N e N-A. La lettura media per questo angolo è 82°.
L'analisi di Steiner dimostra la posizione della mascella e della mandibola in relazione alla base cranica.
Se la lettura angolare è superiore a 82°, indicherebbe un posizionamento relativo in avanti o una sporgenza della mascella. Al contrario, se la lettura fosse inferiore a 82°, indicherebbe una posizione relativa arretrata o recessiva della mascella. | Dental | null |
7e269e71-d868-4733-a3d5-26ab218f1880 | . La sulfasalazina NON è utilizzata per il trattamento di- | Morbo di Crohn | Arite reumatoide | Sarcoidosi | Colite ulcerosa | 2c
| single | La sulhasalazina non è utilizzata per il trattamento della sarcoidosi Come trattamento per la sarcoidosi, questi farmaci hanno maggiori probabilità di essere efficaci nelle persone che presentano sintomi cutanei o livelli elevati di calcio nel sangue. L'idrossiclorochina (Plaquenil) e la clorochina (Aralen) sono farmaci antimalarici utilizzati per trattare la sarcoidosi Rif Davidson 23a edizione pag 981 | Medicine | Miscellaneous |
fa1ba371-3b43-4adc-8c74-f121d9323965 | Il disturbo post traumatico da stress si differenzia dagli altri disturbi d'ansia per quale dei seguenti sintomi? | Incubi | Rivivere eventi avversi passati | Ipervigilanza | Evitare | 1b
| single | Questa domanda non riguarda le caratteristiche diagnostiche del disturbo da stress post-traumatico. Si tratta della diagnosi differenziale. Il disturbo da stress post-traumatico è un disturbo d’ansia e condivide i sintomi con altri disturbi. Le caratteristiche importanti per distinguere la condizione sono riportate di seguito. Diagnosi differenziale: Punto 1: Per una diagnosi di disturbo da stress post-traumatico dovrebbe essere presente un trauma eziologicamente significativo. Per esempio. Un evento traumatico del passato. Punto 2: L'"intenzionalità" o il "riguardo" sono un fattore importante per il disturbo da stress post-traumatico. Incubi, flashback o esperienze rivissute dovrebbero essere collegati all'evento passato. Il disturbo da stress post-traumatico riguarda la memoria: l'intrusione di fattori di stress del passato nel presente. Punto 3: Evitare uno 'stimolo' o 'attività' che provochi il ricordo dell'evento passato. Nella domanda precedente viene menzionata solo l'esperienza di rivivere come connessa alle esperienze passate. Quindi, questa è la risposta a questa domanda. Tutti gli altri sintomi possono essere riscontrati in altri disturbi d'ansia. Rif: Kaplan & Sadock, Libro di testo completo di psichiatria, 9a edizione, pagina 2659 | Psychiatry | null |
88396977-bf8d-4ece-a0fc-575f404283d8 | Quale muscolo è responsabile dello sbloccaggio del ginocchio? | Popliteo | Quadricipite femorale | Semitendinoso | Semimembranoso | 0a
| single | Ris. A PopliteusRif: BDC, vol II pag. 155* Il quadricipite femorale è il principale e unico estensore del ginocchio.* Produce un'azione di bloccaggio come risultato della rotazione mediale del femore durante l'ultima fase di estensione.* Per invertire questo blocco entra in azione il muscolo popliteo mediante la rotazione del femoreRicorda: il blocco è: il muscolo quadricipite femorale e la chiave è il muscolo popliteo.Muscoli che producono movimenti nell'articolazione del ginocchioMovimentoMuscoli principaliA. Flessione * Bicipite femorale* Semitendinoso* SemimembranosoB. EstensioneQuadricepite femoraleC. Rotazione mediale della gamba flessa* Popliteo* Semimembranoso* SemitendinosoD. Rotazione laterale della gamba flessa * Bicipite femorale Extra Mile* Il quadricipite femorale comprende: retto femorale, vasto laterale, vasto mediale, vasto intermedio.* Il retto femorale è anche noto come "muscolo che calcia" | Anatomy | Lower Extremity |
1815507f-a0d9-4c6a-a954-8e44adbac33e | La tachicardia ventricolare polimorfica può verificarsi quando la terfenadina (antistaminico): | È coamministratore con azitromicina | È co-somministratore con fluconazolo | Viene somministrato in dosi più elevate | Riduce l'intervallo QT | 2c
| single | Torsioni di punta (tachicardia ventricolare polimorfica) si verificano quando la terfenadina viene assunta in dosi più elevate o quando il metabolismo epatico è compromesso da una malattia o da farmaci che inibiscono il citocromo P450 responsabile del metabolismo della terfenadina. I farmaci includono eritromicina, claritromicina, ketoconazolo e itraconazolo. L'azitromicina e il fluconazolo che vengono escreti immodificati nelle urine non sono stati associati a un alterato metabolismo della terfenadina. La terfenadina blocca i canali del potassio rettificatori ritardati e prolunga la ripolarizzazione cardiaca e l'intervallo QT. | Pharmacology | null |
186ba321-f9f4-4bd3-9680-24c873078dda | Quale componente trasferisce quattro protoni: | NADH-Q Ossidoreduttasi | Citocromo -C ossidasi | Citocromo C - Q ossidorettasi | Isocitrato deidrogenasi | 0a
| single | A cioè NADH-Q ossidoriduttasi; C cioè citocromo CQ ossidoreduttasi | Biochemistry | null |
d59ca3dc-2b96-40aa-8223-e981776414be | Tutto quanto segue è vero riguardo all'asma, tranne: | Cristalli di Charcol Leydin possono essere osservati nell'espettorato | L'ostruzione reversibile del flusso d'aria è una caratteristica caratteristica | Sono coinvolte le grandi vie aeree | Le piccole vie aeree non sono coinvolte | 3d
| multi | La risposta è D (le piccole vie aeree non sono coinvolte): l'asma coinvolge sia le vie aeree grandi che quelle piccole, ma gli alveoli non sono coinvolti. Nell'espettorato possono essere osservati cristalli di Charcot Leyden: Pathology by Woolf lsr (1998)/434 L'espettorato di pazienti asmatici mostra numerose caratteristiche caratteristiche, tra cui charcot leydencrystas Le caratteristiche microscopicamente identificabili descritte nell'espettorato sono tre cristalli di Charcot Leyden 'C - Derivato da granuli di eosnofili e fbund solo nelle spirali di Curshmann per l'asma - Calchi di vie aeree curiosamente contorti: Vortici di epetelio caduto Corpi di Creola - Gruppi di cellule o cellule metaplastiche isolate Reversibile L'ostruzione del flusso aereo è una caratteristica caratteristica (Davidson 18/55, 326) La broncocostrizione reversibile è il segno distintivo dell'asma La caratteristica caratteristica dell'asma è l'ostruzione intermittente e reversibile del flusso aereo. Il restringimento delle vie aeree è solitamente reversibile, ma in alcuni pazienti con asma cronico può esserci un elemento di ostruzione irreversibile del flusso aereo. L'asma coinvolge sia le vie aeree grandi che quelle piccole L'asma coinvolge le vie aeree grandi e piccole ma non gli alveoli - "Malattie allergiche: diagnosi trattamento" 3°/ 120 Le grandi e le piccole vie aeree sono entrambe coinvolte nell'asma -'Asma infantile: diagnosi, trattamento e gestione' r/15 L'asma intermittente risponde meglio alla terapia con broncodilatatori rispetto all'asma persistente. I broncodilatatori sono farmaci efficaci per il trattamento delle riacutizzazioni o degli episodi intermittenti di asma, ma non sono sufficienti a controllare l'asma in pazienti con sintomi persistenti (asma persistente) I broncodilatatori non sono sufficienti a controllare l'asma in pazienti con sintomi persistenti' | Medicine | null |
f266abec-35bb-4c01-87b8-021c6642f20d | In caso di emergenza, quale area può essere chiusa in sicurezza? | Iliaca interna | Popliteo | Aerea renaleCarotide interna | Tutto | 0a
| multi | Ris. è "a" cioè iliaca interna | Surgery | null |
09fbf2ac-da41-49f6-bb49-78f2ed4855de | L'acidosi metabolica tardiva è osservata in- | Neonato a termine alimentato con latte artificiale | Bambino pretermine che riceve latte di mucca | Allattamento al seno a lungo termine | Nessuna delle precedenti | 1b
| multi | Ris. è "b", ovvero bambino prematuro che riceve latte vaccino Acidosi metabolica tardiva (LMA) o L'acidosi metabolica tardiva è un tipo speciale di acidosi in un neonato prematuro apparentemente sano. o Questa acidosi ipercloremica compare durante la seconda e la terza settimana di vita e si risolve spontaneamente entro un paio di settimane. Definizione "Un'acidosi che si verifica dopo il secondo giorno di vita, in cui i valori di eccesso di basi sono inferiori a -5meq/L su due stime consecutive effettuate almeno 24 ore apa". Eziologia o La prematurità è il singolo fattore predisponente più importante nello sviluppo della LMA. o L'incidenza varia considerevolmente a seconda della maturità gestazionale e del contenuto proteico della formula alimentare. o Nei neonati pretermine alimentati con latte vaccino modificato il rischio di sviluppare LMA è molto elevato. | Pediatrics | null |
5eede647-0b0b-4e9e-b1de-221700c58f1a | I farmaci chemioterapici possono causare? | Solo necrosi | Solo apoptosi | Sia necrosi che apoptosi | Anoikis | 2c
| multi | Ris. è 'c' cioè, Sia necrosi che apoptosi o Stimoli dannosi, ad esempio radiazioni, farmaci antitumorali citotossici, calore e ipossia, possono indurre apoptosi se l'insulto è lieve, ma grandi dosi degli stessi stimoli provocano la morte delle cellule necrotiche. | Pathology | null |
f2531634-72e7-48a7-81f6-177d58425bfd | Quale dei seguenti nervi è coinvolto nella sindrome di Frey? | Trigemino | Mandibolare | Ariculo temporale | Linguale | 2c
| single | Sindrome (sudorazione gustativa) detta anche sindrome auricolotemporale: la sindrome di Frey si presenta come una complicazione della chirurgia parotide che di solito si manifesta diversi mesi dopo l'intervento. È caratterizzata da sudorazione e arrossamento della pelle preauricolare durante la masticazione causando fastidio alla persona o imbarazzo sociale. È il risultato del danno al nervo auricolotemporale e dell'innervazione aberrante delle ghiandole sudoripare da parte delle fibre secretomotorie parasimpatiche destinate alla parotide. Ora invece di provocare la secrezione salivare dalla parotide, provocano la secrezione delle ghiandole sudoripare. La condizione può essere trattata mediante neurectomia timpanica che intercetta queste fibre parasimpatiche a livello dell'orecchio medio. Ad alcune persone piace posizionare un foglio di fascia lata tra la pelle e il grasso sottostante per impedire alle fibre secretomotorie di raggiungere le ghiandole sudoripare. Generalmente, nella maggior parte di questi pazienti non è richiesto alcun trattamento oltre alla rassicurazione. Conosciute anche come lacrime di coccodrillo (lacrimazione gustativa): si verifica una lacrimazione unilaterale con la masticazione. Ciò è dovuto alla rigenerazione difettosa delle fibre parasimpatiche che ora riforniscono le ghiandole lacrimali invece delle ghiandole salivari. Può essere trattato con la sezione del nervo petroso superficiale maggiore o con la neurectomia timpanica. | Surgery | null |
485df1f3-140b-460d-89e2-d35cda7239d8 | L'apertura della bocca è causata da: | Pterigoideo laterale | Pterigoideo mediale | Temporale | Massetere | 0a
| single | Ris. A Pterigoideo lateraleRif: Grays, 41a ed. pag. 507-508* La funzione primaria del muscolo pterigoideo laterale è quella di tirare la testa del condilo fuori dalla fossa mandibolare lungo l'eminenza articolare per far sporgere la mandibola.* Lo sforzo dei muscoli pterigoidei laterali aiuta ad abbassare la mandibola e ad aprirla mascella, mentre l'azione unilterale di uno pterigoideo laterale produce un'escursione controlaterale (una forma di masticazione), solitamente eseguita in concerto con lo pterigoideo mediale.* A differenza degli altri tre muscoli della masticazione, lo pterigoideo laterale è l'unico muscolo della masticazione che aiuta a deprimere la mandibola, cioè l'apertura della mascella. All'inizio di questa azione è assistito dai muscoli digastrico, miloioideo e genioioideo. | Anatomy | Neuroanatomy |
0c2e0b04-3761-4870-9e00-142c5ca752e8 | Tutto è vero riguardo allo streptococco, tranne che | La proteina M è responsabile della produzione di colonie mucoidi | La proteina M è responsabile della virulenza | Le colonie mucoidi sono virulente | Classificati in base alle loro proprietà emolitiche. | 0a
| multi | Le colonie mucoidi sono dovute alla produzione della capsula di acido ialuronico non dovuta alla proteina M. Caratteristica della crescita dello streptococco. pyogenes: Su agar sangue, le macchie virulente formano colonie opache o mucoidi mentre le macchie avirulente formano colonie lucide. M, T, R sono proteine che si trovano sulla parte esterna della parete cellulare e costituiscono la base della classificazione Griffith. Proteina M: agisce come fattore di virulenza e l'anticorpo contro di essa è protettivo. Proteine T e R - Nessuna relazione con la virulenza Rif: 208 | Microbiology | All India exam |
d0a95794-ea5e-4b1c-a30f-1b6e4c58a9c4 | Cosa viene monitorato in un paziente con Preeclamsia? | Acido urico | Conta piastrinica | LFT | Tutti i precedenti | 3d
| multi | Ris. è 'd' cioè tutte le indagini sopra riportate in un caso di preeclampsia* URINE per proteine/albumina. Proteine urinarie delle 24 ore* Emocromo: è presente emoconcentrazione, quindi i valori HB sono falsamente elevati. Il numero basso di piastrine indica la sindrome HELLP* Acido urico Sr: è un marcatore biochimico della preeclampsia. Livelli aumentati (>4,5 mg/dl) indicano un coinvolgimento renale e sono correlati anche alla gravità della preeclampsia, alla contrazione del volume e al pericolo fetale.* LFT: SGOT, SGPT, bilirubina* RFT: creatinina Sr* Il profilo di coagulazione può essere richiesto nei casi gravi:i ) BTii) CTiii) PT, APTTiv) Livelli di fibrinogenov) FDP | Gynaecology & Obstetrics | Miscellaneous (Gynae) |
b83ec510-9c3f-4f3c-ae71-6cad16b917ea | In una giovane donna in età riproduttiva una controindicazione assoluta alla prescrizione di pillole contraccettive orali è: | Diabete | Ipertensione | Obesità | Funzionalità epatica compromessa | 3d
| single | Ans-D cioè, Funzionalità epatica compromessa Ripeti Q No 173 (novembre 2004) Le controindicazioni assolute includono: Una malattia tromboembolica personale venosa, arteriosa o cardiaca o un fattore di rischio grave o multiplo per queste. Attacchi ischemici cerebrali transitori senza mal di testa. Epatite infettiva, fino a 3 mesi dopo che i test di funzionalità epatica sono diventati normali, e un'altra malattia epatica comprendente disturbi dell'escrezione epatica, ad es. ittero colestatico, sindromi di Dubin Johnson e di Rotor. Un'emicrania, se è presente un'aura tipica, caratteristiche focali o se è grave e dura > 72 ore nonostante t/t o è trattata con un derivato dell'ergot. Carcinoma della mammella o dei genitali tratto altre condizioni tra cui LES, porfiria, in seguito all'evacuazione di una mola idatiforme (fino a quando le concentrazioni di gonadotropine plasmatiche e urinarie sono normali), sanguinamento vaginale non diagnosticato. Controindicazioni relative degli OCP. Anamnesi familiare di tromboembolismo venoso, malattia arteriosa o una condizione pretrombotica nota, ad es. Fattore V Leiden (si consiglia un'indagine coagulativa pretrattamento). Diabete mellito che può precipitare o diventare più difficile da controllare (evitare se ci sono complicanze diabetiche). Ipertensione (evitare se la pressione arteriosa supera 160/100) Fumare > 40 sigarette al giorno (15 Il consumo di sigarette al giorno aumenta il rischio di malattie circolatorie e costituisce una controindicazione assoluta per le donne di età superiore ai 35 anni. Immobilità a lungo termine (ad es. dovuta a ingessatura delle gambe, costrizione a letto. Allattamento al seno (fino allo svezzamento o per 6 mesi dopo la nascita). Obesità | Unknown | null |
5602f3e5-6f42-4102-ab85-4e8426f8a377 | Un paziente tracheostomizzato, con cannula tracheostomica poex, in reparto, ha sviluppato un improvviso blocco completo della cannula. Quale dei seguenti è il miglior passo successivo nella gestione? | Rimozione immediata della cannula tracheostomica | Aspirazione del tubo con bicarbonato di sodio | Aspirazione del tubo con soluzione salina | Ventilazione a getto | 0a
| multi | La rimozione immediata della cannula tracheostomica è il miglior passo successivo nella gestione del caso sopra descritto. - Viene eseguita l'aspirazione della cannula con bicarbonato di sodio per evitare il blocco. -L'aspirazione della sonda con soluzione salina non può essere utilizzata in caso di ostruzione completa. - La ventilazione a getto viene effettuata al di sotto del livello della laringe, quando operiamo sulla laringe. | ENT | Ca Larynx |
a48aea6e-3421-42b8-8a92-767a3436d2f1 | Tutti i seguenti sono fattori predisponenti ben riconosciuti per la sindrome da distress respiratorio dell'adulto, tranne: | Trasfusioni di sangue multiple | Setticemia | Stato asmatico | Inalazione di gas tossico | 2c
| multi | Lo stato asmatico è un esempio di insufficienza respiratoria di tipo 2 mentre l'ARDS è un'insufficienza respiratoria di tipo 1. Tutte le altre scelte portano al rilascio di citochine e danneggiano gli alveoli che portano all’ARDS. | Medicine | Respiratory Failure |
be63f66a-3eaa-44fb-99a7-5d95ecbecf3f | Le papule di Gottron sono visibili in ? | Dermatomiosite | Sclerodermia | Sarcoidosi | Sindrome di Behçets | 0a
| single | Ris. è "a", cioè dermatomiosite | Skin | null |
0fcd762f-fc59-486b-b27d-3295dbaf0e2c | Quale tra i seguenti è il MIGLIOR fluido di irrigazione durante l'ECCE? | Lattato di Ringer | Soluzione salina normale | Soluzione salina bilanciata | Soluzione salina bilanciata + glutatione | 3d
| single | BSS più una soluzione salina bilanciata arricchita con bicarbonato, destrosio e glutatione. È particolarmente utilizzato per interventi chirurgici che richiedono irrigazione prolungata come la facoemulsificazione, la vitrectomia pars plana e l'estrazione automatizzata della cataratta extracapsulare. La soluzione sterile bilanciata è un fluido di irrigazione sterile fisiologicamente bilanciato. È la soluzione utilizzata più frequentemente durante la chirurgia oftalmica per evitare che la cornea si secchi. La soluzione BSS plus provoca meno edema corneale e danni alle cellule endoteliali dopo la vitrectomia. Il glutatione protegge dall'esaurimento dei livelli di ATP endoteliale e mantiene l'integrità della membrana cellulare contrastando gli agenti ossidativi endogeni ed esogeni. Rif: Tecnologia chirurgica per il tecnologo chirurgico: un approccio terapeutico positivo dell'Associazione dei tecnologi chirurgici pagina 223. Tossicità oculare dei farmaci e delle soluzioni utilizzate durante l'intervento di Rudolph Marie Matheus Antonius Nuijts pagina 16. Oftalmologia clinica: prospettive contemporanee, 9/e Di Gupta pagina 43. | Ophthalmology | null |
7842833c-724b-42e9-988f-9a546ef012bc | L'artrite gottosa acuta si osserva precocemente nel trattamento dopo: | Probenecid | Allopurinolo | Rasburicase | Tutti i precedenti | 3d
| multi | Tutto quanto sopra Un rapido abbassamento del livello di urato nella gotta cronica, in qualsiasi modo, può precipitare un attacco di gotta acuta, probabilmente causando la dissoluzione dei tofi. o È pertanto usuale somministrare un trattamento profilattico soppressivo con indometacina, colchicina o copertura steroidea durante i primi 2 mesi di allopurinolo o uricosurici. o Tra le opzioni proposte, allopurinolo, probenecid e Rasburicase sono i farmaci che abbassano il livello di urato nel siero. Quindi, tutti e tre possono precipitare la gotta acuta. Tuttavia, tra questi tre, l’allopurinolo è quello utilizzato più comunemente, pertanto è la risposta migliore in questo caso. | Pharmacology | null |
a5f415f4-c085-46c1-936b-4550065920f9 | L'indice di Chandler è associato a: settembre 2006 | Verme rotondo | Verme ad uncino | Verme spillo | Tenia | 1b
| single | Ris. B: Vermi ad anchilostoma La morbilità e la moalità derivanti dall'infezione da anchilostomi dipendono molto dal carico di vermi. Chandler ha elaborato un indice sulla base del numero medio di uova di anchilostomi per grammo di feci per l'intera comunità. L'indice di Chandler è ancora utilizzato negli studi epidemiologici sull'anchilostoma. Con questo indice è possibile confrontare il carico di vermi in diversi gruppi di popolazione e anche il grado di riduzione della produzione di uova dopo il trattamento di massa. | Social & Preventive Medicine | null |
94ba87f0-bd34-460a-b611-f816dfefea3b | L’eparina è l’anticoagulante comunemente utilizzato in cardiochirurgia. Tutte le seguenti affermazioni sono vere riguardo all'eparina, tranne: | L'acido più debole presente negli esseri viventi | La maggior parte delle preparazioni commerciali di eparina ora utilizzano melma intestinale di maiale | Agisce tramite l'attivazione dell'antitrombina | Produrre trombocitopenia | 0a
| multi | Ris. è 'a' L'acido più debole presente negli organismi viventi L'eparina è un anticoagulante ad azione diretta Natura chimica e preparazione L'eparina è un mucopolisaccaride solfato che si trova nei granuli secretori dei mastociti. È l'acido organico più forte nel corpo e nella soluzione trasporta un carica elettronegativa. Viene preparato commercialmente da una varietà di tessuti animali (generalmente mucosa intestinale suina o polmone bovino). Meccanismo d'azione dell'eparina L'eparina agisce attivando l'antitrombina che è un inibitore naturale dei fattori della coagulazione attivati della via intrinseca e comune. 'Effetti avversi del sanguinamento da eparinaTrombocitopenia indotta da eparinaSi verifica più comunemente nell'eparina derivata da polmone bovino.La trombocitopenia indotta da eparina deve essere sospettata nei casi in cui la conta piastrinica diminuisce del 50% o più dopo l'inizio dell'eparina e di solito si verifica 5 o più giorni dopo l'inizio della terapia.In pazienti con La trombocitopenia indotta dall'eparina conseguente ai farmaci deve essere sostituita.Danaparoid sodicoIrudinaArgatrobanOsteoporosi - (osservata più frequentemente in gravidanza)Reazioni di ipersensibilità e necrosi cutanea | Pharmacology | Anticoagulants and Coagulants |
bafc8c3c-4119-4aa0-a7e5-0f48ed28ccd4 | Uno dei seguenti è il primo enzima a essere rilasciato nel sito della ferita? | Aminopeptidasi | ATPasi | Fosfatasi acida | Fosfatasi alcalina | 1b
| single | Rif - Libro di testo Krishan Vij di medicina legale e tossicologia 5e pag - 202 | Forensic Medicine | Mechanical injuries |
ab838e4c-721e-490c-b721-f2eec9403c66 | Il segno della chetoacidosi diabetica è- | Perdita di sudorazione | Depressione | Disidratazione | Riflessi tendinei profondi assenti | 2c
| single | I reperti fisici della chetoacidosi diabetica sono tachicardia, disidratazione/ipotensione, ipotermia, tachipnea/respiro di Kussmaul/distress respiratorio, dolorabilità addominale (può assomigliare a una pancreatite acuta o all'addome chirurgico), letargia/ottundimento/edema cerebrale/possibilmente coma. Riferimento: pagina 2418 Principi di medicina interna di Harrison 19a edizione | Medicine | Endocrinology |
7d6f7593-99bd-4fa2-9722-2e813270f187 | Quale dei seguenti farmaci è utilizzato nella scabbia come agente a dose singola orale: marzo 2011 | Permetrina | Retinoidi | Ivermectina | Co-trimossazolo | 2c
| single | Ris. C: Ivermectina L'ivermectina viene utilizzata come dose orale singola di 200 microgrammi/kg di peso corporeo Può essere ripetuta dopo 2 settimane È indicata nelle epidemie di scabbia negli orfanotrofi e nella scabbia norvegese Scabbia: Periodo di incubazione: 4 settimane Lesione patognomica: Tana, che giace nello strato corneo Sito MC nei neonati: cuoio capelluto, viso Forma più grave: scabbia norvegese Farmaco usato per via orale: ivermectina | Skin | null |
15285e5f-a482-4072-a123-0ebf1995c01b | La complicanza più comune dopo l'ERCP è | Pancreatite acuta | Colangite acuta | Colecistite acuta | Perforazione duodenale | 0a
| single | Complicazioni: perforazione (1,3%)/emorragia (1,4%), pancreatite (4,3%) e sepsi (3-30%). Bailey & Love 26, 208 | Surgery | G.I.T |
8ce680ed-3297-4dda-bb9b-ec514e2f3279 | La produzione di progesterone nelle ovaie avviene principalmente tramite: | Stroma | Corpora albicans | Corpo luteo | Follicoli maturi | 2c
| single | null | Physiology | null |
68ce51d2-1478-4b0f-a475-66709c49f908 | Quale delle seguenti situazioni cliniche è associata ad un aumento della bilirubina prevalentemente coniugata ("diretta")? | Ittero fisiologico del neonato | Kernicterus a seguito di incompatibilità Rhesus | La sindrome di Gilbe | Tumore della testa del pancreas | 3d
| single | Delle condizioni elencate, solo i tumori della testa del pancreas sono associati ad un aumento della bilirubina coniugata ("diretta") (ittero ostruttivo). Livelli aumentati di bilirubina non coniugata ("diretta") derivano dall'emolisi di difetti epatici che compromettono l'assorbimento o il meccanismo di coniugazione nelle cellule epatiche positive (sindrome di Gilbe, sindrome di Crigler-Najjar). La bilirubina non coniugata può attraversare la barriera ematoencefalica immatura del neonato e causare il kernittero. L'ittero fisiologico del neonato osservato durante la prima settimana di vita è solitamente lieve e dovuto alla coniugazione epatica relativamente immatura. Rif: Cothren C., Biffl WL, Moore EE (2010). Capitolo 7. Trauma. Nell'FC Brunicardi, D.K. Andersen, T.R. Billiar, D.L. Dunn, J.G. Hunter, JB Matthews, RE Pollock (a cura di), Principi di chirurgia di Schwaz, 9e. | Surgery | null |
2db2d6a0-d45d-4cb4-93d3-02fb80d7c6f0 | L’uso dell’arco facciale cinematico è controindicato nei
pazienti edentuli perché | Deve essere utilizzato sulla cresta mandibolare | La base di registrazione potrebbe essere instabile sulla mandibola edentula | Il movimento delle basi può portare a imprecisioni nella registrazione dell'asse della cerniera | Tutti i precedenti | 3d
| multi | null | Dental | null |
3c33c260-cb6b-4e51-80cc-39885fca466e | Per quanto riguarda il carcinoma della cistifellea, affermazione vera | Il carcinoma a cellule squamose è il più comune | Presente con ittero | Buona prognosi | Sopravvivenza del 65% dopo l'intervento chirurgico | 1b
| multi | Caratteristiche cliniche Si presenta più comunemente con dolore al quadrante superiore destro che spesso mima colecistite e colelitiasi Perdita di peso, ittero e dolore addominale sono sintomi di presentazione meno comuni Colecistite cronica con un recente cambiamento nella qualità o nella frequenza degli episodi dolorosi nel 40% dei pazienti Ostruzione biliare maligna con ittero , perdita di peso e dolore RUQ Rif: Sabiston 20a edizione Pgno : 1512-1514 | Anatomy | G.I.T |
a544e2fd-3cd4-4d3d-9b0a-ec6848b70e9d | Quale agente anestetico aumenta la tensione intracranica tra i seguenti | Tiopentone | Propofol | Lignocaina | Sevoflurano | 3d
| single | Tutti gli anestetici inalatori agiscono direttamente sui vasi sanguigni cerebrali → vasodilatazione → aumentano il flusso sanguigno cerebrale → aumentano la tensione intracranica | Anaesthesia | null |
a3ceeb36-5207-4a64-b433-d608219c0967 | In quale dei seguenti strati sono presenti i Granuli di Eleidina? | Strato corneo | Strato lucido | Strato spinoso | Strato basale | 1b
| single | Stratum Lucidum - Chiamato anche strato cellulare chiaro. Presente solo nella pelle delle palme e delle piante dei piedi. Traslucido per la presenza di granuli rifrangenti di Eleidina | Dental | Layers of epidermis, dermis |
15012daa-62ab-439c-be19-d228ae5bcb4e | Quale dei seguenti farmaci è un beta-2 agonista a lunga durata d'azione? | Salbutamolo | Salmeterolo | Pirbuterolo | Orciprenalina | 1b
| single | null | Pharmacology | null |
ccd164d1-984c-4b6f-a02e-fac406b5a4be | Il farmaco antidepressivo utilizzato nell’enuresi notturna è: | Imipramina | Fluoxetina | Trazodone | Seralina | 0a
| single | Enuresi correlata al sonno - Trattamento Allarmi da letto (terapia comportamentale) - TOC Desmopressina (DOC) Imipramina (antidepressivo TCA) | Psychiatry | Sleep Disorders |
b5ec622b-1dc1-432e-8325-4cf29c72af46 | Cinque giorni dopo una colecistectomia senza incidenti, in una donna asintomatica di mezza età si riscontra un livello di sodio sierico di 125 mEq/L. Quale delle seguenti è la strategia di gestione più appropriata per questo paziente? | Somministrazione di soluzione salina ipeonica | Limitazione dell'acqua gratuita | Ultrafiltrazione del plasma | Emodialisi | 1b
| single | La gestione iniziale, e spesso definitiva, dell’iponatriemia è la restrizione dell’acqua libera. L'iponatriemia sintomatica, che si verifica a livelli sierici di sodio inferiori o uguali a 120 mEq/L, può provocare mal di testa, convulsioni, coma e segni di aumento della pressione intracranica e può richiedere l'infusione di soluzione salina ipeonica. Una correzione rapida dovrebbe essere evitata per non causare mielinolisi pontina centrale, manifestata da sintomi neurologici che vanno dalle convulsioni al danno cerebrale e alla morte. Inoltre, la ricerca dell’eziologia sottostante all’iponatremia dovrebbe essere intrapresa. L'iponatriemia acuta grave talvolta si verifica in seguito a procedure chirurgiche elettive a causa di una combinazione di un'appropriata stimolazione dell'ormone antidiuretico e di una sconsiderata somministrazione di acqua libera in eccesso nei primi giorni postoperatori. Altre potenziali eziologie comprendono l'iperosmolarità con spostamenti di acqua libera dal compamento intra- a quello extracellulare (ad esempio, iperglicemia), deplezione di sodio (ad esempio, perdite gastrointestinali o renali, apporto insufficiente), diluizione (ad esempio, indotta da farmaci) e la sindrome di inappropriata secrezione dell’ormone antidiuretico (SIADH). | Anaesthesia | Preoperative assessment and monitoring in anaesthesia |
b04ed4e3-15a4-452d-b6fb-7d0849520507 | La causa reversibile della demenza è: | Il morbo di Alzheimer | Parkinsonismo | Ipotiroidismo | Demenza vascolare | 2c
| single | Ris. è "c" cioè Ipotiroidismo Cause di demenzaCause reversibili Trattabili chirurgicamente Curabili dal punto di vista medicoo Idrocefalo a pressione normaleo Tumori cerebrali (tumore del lobo frontale)o Meningiomao Ematoma subdurale (lesione alla testa)o Idrocefalouso Ipotiroidismo Depressioneo Infezione da HIVo Abuso di alcolo Carenza di vitamina B12, acido folico, niacinao Qualsiasi carenza metabolica o endocrina o Neurosifiliso Encefalopatia di Hashimoto o Malattia di Wilsono Celiachia o malattia di Whippleo Meningoencefalite cronicao Farmaci e tossine (demenza tossica) Cause irreversibilio Morbo di Alzheimero Corea di Huntingtono Demenza a corpi di Lewyo Demenza vascolare (multiinfartuale)o Malattia di Parkinsono Malattia di Creutzfeld Jakobo Malattia di Picko La malattia di Alzheimer in generale è la malattia più causa comune. La demenza vascolare è la seconda causa più comune. | Psychiatry | Dementia Due to Metabolic Causes |
29447292-3080-4f86-a058-16c7cd4c807e | Una donna obesa che presenta irsutismo durante le indagini di laboratorio presenta livelli elevati di LH e androgeni. La causa probabile è... | PCOS | Ingestione di steroidi esogeni | sindrome di Turner | Sindrome di Kleinfelter | 0a
| single | Ris. è "a", cioè PCOS o Le caratteristiche cliniche e di laboratorio della paziente descritte nella domanda corrispondono a quelle della PCOS come illustrato nella tabella. Quindi la risposta più appropriata è PCOS.Caratteristiche cliniche della malattia dell'ovaio policisticoCaratteristiche clinicheHannonalSequelaeo Giovane donnao | E2. livelloo Diabete (15%)o Obesità centraleo | FSH | LH > 10 UI/mlo Disturbo CVS# SMI > 30 kg/cm2o | Rapporto FSK/LH Lipidemia# Girovita > 35o | Androgeni Ipertensione Gligomenorrea, amenorrea Testosterone, epiandrostenedione. |deidropepiandrosterone |o Cancro endometrialeo Infertilità (20%)o Cancro al senoo Irsutismo Ovario prematuro Acanthosis nigra dovuta a resistenza all'insulina, Pelle spessa e pigmentata sulla nuca, interno coscia e ascelleo 17-alfa-idrossi progesterone > 800 ng.'dLfallimento successivo chirurgiao Testosterone > 2 ng/mlo La maggior parte degli androgeni dell'ovaio | Insulina a digiuno > l0mlu/Lo Protattina |o Globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG)o | Rapporto E2/estrone (E1) o F glucosio, rapporto insulina <4-5 (normale 2-4-4-5) | Gynaecology & Obstetrics | Disorders of Ovulation - Anovulation |
ecd37a96-1618-42f3-8e8e-317805ff7250 | Quale delle seguenti è una caratteristica del papillon lefevre
sindrome? | parodontite distruttiva | cheratosi palmo-plantare | calcificazione della dura | tutto quanto sopra | 3d
| multi | null | Dental | null |
ade72f9a-6b13-4e9f-bfa1-b1cd94ea5207 | Tutti sono utilizzati nella gestione dei pazienti con trauma cranico tranne? | Paralisi neuromuscolare | Norepinefrina | Sedazione | Glucocoicoidi | 3d
| multi | I glucocoicoidi sono utili per la gestione dell'edema vasogenico derivante da tumore o ascesso cerebrale. Al contrario, i glucocoicoidi sono evitati in caso di trauma cranico, ictus ischemico ed emorragico. La noradrenalina o la terapia pressoria vengono utilizzate per mantenere una MAP tale da mantenere un CPP > 60 mm Hg. La sedazione viene effettuata con propofol o midazolam. Sarà necessaria la paralisi neuromuscolare e il paziente avrà bisogno di supporto ventilatorio. Ciò garantirà la protezione delle vie aeree e il mantenimento della pCO2 tra 30 e 35 mmHg. | Medicine | Raised ICP and Brain death |
ee5d7bf0-621a-4dd9-a662-dc6f7299773e | Non una condizione precancerosa: marzo 2005 | Retinite pigmentosa | Morbo di Crohn | Colite ulcerosa | Leucoplachia | 0a
| single | Ris. A: Retinite pigmentosa Condizioni precancerose GIT Dei quattro principali tumori primari dell'intestino tenue (adenocarcinomi, linfomi, carcinoidi e leiomiosarcomi), gli adenocarcinomi e i linfomi sono associati a malattie che sembrano aumentare il rischio di sviluppare queste neoplasie. Malattia immunoproliferativa dell'intestino tenue e malattia celiaca , si ritiene che predispongano i pazienti allo sviluppo del linfoma primario. Un aumento del rischio è anche associato a condizioni quali sindromi da immunodeficienza, iperplasia linfoide nodulare, morbo di Crohn, sindromi da poliposi gastrointestinale, cancro del colon ereditario non poliposico, neurofibromatosi, ileostomia di lunga durata, e procedure di deviazione urinaria. I pazienti con colite ulcerosa di lunga data sono a rischio di sviluppare displasia epiteliale del colon e carcinoma. Condizioni precancerose della cavità orale Molti SCC orali si sviluppano da condizioni precancerose della cavità orale. Una vasta gamma di condizioni è stata implicata nello sviluppo di patologie orali cancro, tra cui leucoplachia, eritroplachia, lesione palatale da fumo di sigaro inverso, lichen planus orale, fibrosi sottomucosa orale, lupus eritematoso discoide e disturbi ereditari come discheratosi congenita ed epidermolisi bollosa. Altre condizioni pre-maligne includono cheratosi attinica, esofago di Barrett e displasia cervicale. | Medicine | null |
af19e4b3-3f46-46d2-81c9-2847f361cff6 | Quale delle seguenti affermazioni riguardo alla Cardiomiopatia Takotsubo è falsa | A causa dell'importante scarico di catecolamine | Lv Disfunzione contrattile | Si presenta con dolore toracico acuto | L'eco non torna mai alla normalità | 3d
| multi | L'eco torna alla normalità tra due settimane. | Medicine | null |
8eba895c-2d5b-4bb2-8406-2b25a0e86fdd | Nella cardiopatia reumatica, l'endocardite infettiva viene rilevata dall'ecocardiogramma e le vegetazioni più grandi osservate sono dovute a- | Streptococco viridans | Staphylococcus aureus | candida albicans | Salmonella tifica | 2c
| single | null | Medicine | null |
d2ac768b-802c-42b6-9bad-b543d3bf5845 | Il cancro colorettale ereditario non poliposico (HNPCC) presenta un rischio maggiore di tutti i seguenti tranne | Endometrio | Ovaia | Stomaco | Pancreas | 3d
| multi | Cancro colorettale ereditario non poliposico (sindrome di Lynch)Il cancro colorettale ereditario non poliposico (HNPCC) è caratterizzato da un aumentato rischio di cancro colorettale e anche di tumori dell'endometrio, dell'ovaio, dello stomaco e dell'intestino tenue. È una condizione autosomica dominante causata da una mutazione in uno dei geni di riparazione del disadattamento del DNA. I geni più comunemente colpiti sono MLH1 e MSH2. Il rischio di sviluppare il cancro del colon-retto nel corso della vita è dell’80% e l’età media alla diagnosi è di 45 anni. La maggior parte dei tumori si sviluppa nel colon prossimale. Le donne hanno un rischio del 30-50% nel corso della vita di sviluppare il cancro dell'endometrioRif: Bailey and Love, 27e, pagina: 1260 | Surgery | G.I.T |
5ecaa0ed-8d29-40b5-b01f-df7e1339e66e | La RDA di iodio è: | 300 microgrammi | 500 microgrammi | 150 microgrammi | 50 microgrammi | 2c
| single | Ris. è "c" cioè 150 microgrammi o La RDA di iodio per gli adulti è 150 microgrammi. Gruppo Dose giornaliera raccomandata Bambini in età prescolare (0-59 mesi) Bambini in età scolare (6 - 12 anni) Adulti (> 12 anni) Gravidanza e allattamento 90 meg 120 meg 150 meg 250 meg | Social & Preventive Medicine | Nutrition and Health |
e44640d5-48ed-4062-87c2-fc924592d230 | Il verricello spagnolo era una pratica praticata in Spagna come metodo di esecuzione. È un tipo di: | Bansdola | Aggressione | Garrottatura | Sospeso | 2c
| single | Garrottatura Garrottatura: Uno dei metodi di strangolamento emicida. La vittima viene aggredita da dietro senza preavviso e strangolata afferrandola alla gola o gettando una legatura sul collo e stringendola rapidamente. In questo modo un singolo aggressore può uccidere un adulto sano e robusto. La garrotta era una pratica di esecuzione in Spagna. Pougal e la Turchia. In Spagna era conosciuto come "argano spagnolo" in cui un collare di ferro attorno al collo veniva stretto da una vite per lo strangolamento. Altri metodi comuni di strangolamento omicida sono: Strozzamento - a mano Bansdola - In questo tipo di strangolamento il collo viene compresso tra due bastoncini di bambù uno davanti e l'altro dietro il collo. Entrambe le estremità sono legate con una corda che stringe la vittima fino alla morte. A volte un singolo bastone viene posizionato sulla parte anteriore del collo con un piede su ciascuna estremità del bastone. Aggressione: lo strangolamento viene causato tenendo il collo della vittima nella piega del gomito. | Forensic Medicine | null |
bf20b057-cff7-4fe2-b8f2-8f60d8f02394 | Livelli di urea nel sangue sproporzionatamente aumentati rispetto alla creatinina sierica (rapporto urea creatinina 20:1) possono essere osservati nei seguenti casi tranne: | Insufficienza prerenale | CCF | Insufficienza renale intrinseca | Ipovolemia | 2c
| multi | L’insufficienza renale acuta intrinseca o intrarenale (IRA) si verifica quando un danno diretto ai reni provoca un’improvvisa perdita della funzionalità renale. Le cause più comuni di insufficienza renale acuta intrinseca sono la necrosi tubulare acuta (ATN), la glomerulonefrite acuta (AGN) e la nefrite interstiziale acuta (AIN). Rif. Harrison20a edizione pag 236 | Medicine | Kidney |
3dc0dd82-3432-4b61-ad9f-a773a732b840 | Per l'RNA, quale tecnica di blotting viene utilizzata? | Macchia occidentale | Northern blot | Sangue del sud | Nessuno | 1b
| multi | Ris. è 'b' cioè Tecnica Northern blot Campione analizzato Gel utilizzato Sonda Southern blot DNA Q Sì DNA radioattivo Oligonucleotide specifico allele (ASO) DNA No Oligonucleotide specifico allele Microarravm-RNA o c-DNA Sonda NoDNA Northern blot RNA Q Sì Sonda DNA Western (immuno) blot Proteina Q Sì Anticorpo marcato Q South Western blot Proteina DNA No DNA sonda ELISAProteina o anticorpiNoAnticorpo Q (specifico per la proteina da essere misurata)ProteomicaProteine QSì- | Biochemistry | Molecular Biology Techniques |
488aeeec-1039-4582-8348-f2c04094b206 | Quali batteri agiscono inibendo la sintesi proteica? | Pseudomonas | Stafilococco | Streptococco | Klebsiella | 0a
| single | Ris. è 'a' cioè Pseudomonas | Microbiology | null |
1cc342d1-07ab-444f-87fe-500db0036571 | L'acido pantotenico è il coenzima di quale delle seguenti reazioni: | Deidrogenazione | Ossidazione | Decarbossilazione | Acetilazione | 3d
| single | D cioè Acetilazione L'acido pantotenico è necessario per la sintesi del coenzima A (CoA)Q, che funziona come coenzima per le reazioni di acetilazioneQ | Biochemistry | null |
19643593-8cbc-490a-b617-6d7c0c212d20 | L'illusione che qualcuno con uno status socioeconomico elevato ti ami è in... | La sindrome di Otello | Sindrome di Capgras | Sindrome di De Clerambault | Sindrome di Franklin | 2c
| single | null | Psychiatry | null |
9d1f476f-83c0-4020-9a21-eca236b4b831 | I disturbi della motilità esofagea sono diagnosticati meglio? | Studi sul bario | Endoscopia | Monitoraggio del pH 24 ore su 24 | Manometria | 1b
| single | La risposta è B (endoscopia): la sola disfagia per i solidi suggerisce una probabile causa meccanica della disfagia come carcinoma, stenosi o rete esofagea. L'indagine di scelta per questi casi è l'endoscopia. | Medicine | null |
7a834eac-011c-46e0-8580-ea4dde20b332 | Il chinino somministrato a un paziente affetto da malaria da falciparum ha causato sudorazione e palpitazione, la causa probabile è? | Cinchonismo | Iperglicemia | Ipoglicemia | Ipokaliemia | 2c
| single | Ris. è "c" cioè Ipoglicemia o Sudorazione e palpitazioni suggeriscono ipoglicemia; che può verificarsi a causa del chinino. Il cinchonismo è caratterizzato da ronzio nelle orecchie, nausea, vomito, veigo, mal di testa, confusione mentale, difficoltà dell'udito e della vista. Con somministrazione endovenosa rapida si sviluppano ipotensione e aritmie cardiache. iniezione. | Pharmacology | null |
19dbac31-b1e5-4fb4-8c2d-bb1220dad8a5 | La sindrome del buon pascolo è caratterizzata da tutti i seguenti elementi, tranne: | Glomerulonefrite | Vasculite leucocitoclastica | Emorragia alveolare diffusa | Presenza di anticorpi contro la membrana basale | 1b
| multi | La risposta è B (Vasculite leucocitoclastica) La vasculite leucocitoclastica non è una caratteristica tipica della sindrome di Good pastura Triade della sindrome di Goodpasture (Atlante a colori di Ferri e testo di clinica medica) Glomerulonefriteg (RPGN; semilune) Emorragia polmonareQ (emorragia alveolare diffusa) Anticorpi nel basamento antigeni di membranaQ (anticorpi anti-GBM) | Medicine | null |
bed1db02-0efc-436d-912c-12b439b7bd88 | Principale fonte di energia derivata da | Grasso | Glicogeno | Lattato | Chetone | 1b
| single | Il glicogeno è il carboidrato di riserva negli animali. Viene immagazzinato nel fegato e nei muscoli. L'enzima fosforilato è meno sensibile agli inibitori allosterici. Pertanto, anche se l'ATP cellulare e il glucosio-6-fosfato sono elevati, la fosforilasi sarà attiva. Il glucosio-1-fosfato prodotto dal glicogeno nel fegato può essere convogliato nel glucosio libero per essere rilasciato nel sangue. | Biochemistry | Metabolism of carbohydrate |
5782c8ae-0a5b-4b61-9c36-9f7cd6db1019 | Si osserva la coartazione inversa | Arterite a cellule giganti | Takayasu arteritis | Poliarterite nodosa | Poliangite microscopica | 1b
| single | Coartazione inversa: polso debole o assente all'arto superiore + polso presente all'arto inferiore. | Medicine | null |
744ac7f5-db9c-4287-8b7e-bac76d27f977 | Le misure coinvolte nella sorveglianza sentinella includono tutte le seguenti tranne. | Identificazione dei casi mancanti nella notifica delle malattie | Individuazione di nuovi casi di infezione | Individuazione di casi vecchi e nuovi | Individuazione dei casi esenti da disabilità | 3d
| multi | Ris. (d) Identificazione di casi esenti da disabilità* Sorveglianza: la raccolta e l’analisi continua e sistematica di dati e la fornitura di informazioni che portano all’adozione di azioni per prevenire e controllare una malattia, solitamente di natura infettiva* La sorveglianza è di molti tipi :- Sorveglianza passiva: i dati stessi vengono segnalati al sistema sanitario; Ad esempio, un paziente con febbre che si reca da solo al PHC, al CHC, al dispensario, al medico privato, all'ospedale - Sorveglianza attiva: il sistema sanitario cerca "attivamente" la raccolta dei dati, cioè si reca nella comunità per raccogliere dati; Ad esempio, la raccolta di campioni di feci da casa nel programma Polio. - Sorveglianza Sentinel: monitoraggio del tasso di insorgenza di condizioni specifiche per valutare la stabilità o il cambiamento nei livelli di salute di una popolazione, è anche lo studio dei tassi di malattia in una coorte specifica, area geografica, sottogruppo di popolazione, ecc. per stimare le tendenze nella popolazione più ampia; Ad esempio, l'uso di operatori sanitari per monitorare le tendenze di un evento sanitario in una popolazione: 1. La sorveglianza sentinella aiuta a "identificare i casi mancanti" e "integrare i casi notificati". RICORDA INOLTRE* La maggior parte dei programmi sanitari nazionali in India si basa sulla sorveglianza passiva per la raccolta di dati su morbilità e mortalità.* Sorveglianza attiva: è prevista nel NVBDCP (l'operatore sanitario si reca di casa in casa ogni quindici giorni per individuare casi di febbre, raccogliere vetrini di sangue e fornire un trattamento presuntivo nell'ambito della componente malaria) e nel Programma nazionale di eliminazione della lebbra (campagne modificate di eliminazione della lebbra )* La sorveglianza sentinella viene effettuata nel Programma nazionale di controllo dell'AIDS in cui le cliniche per le malattie sessualmente trasmissibili e le cliniche per l'ANC sono state identificate come siti sentinella per monitorare le tendenze dell'HIV/AIDS nel paese | Social & Preventive Medicine | Concept of Control |
c8025448-c143-4985-bc62-6f4497321667 | Quale dei seguenti farmaci attraversa la placenta | Eparina | Warfarin | Dicumarolo | Nicoumalone | 1b
| single | (Warfarin) (601-KDT6th)* WARFARIN - Attraversa la placenta e viene secreto nel latte, tuttavia la quantità di forma attiva è generalmente insufficiente per influenzare i lattanti* EPARINA - non attraversa la BBB o la placenta**- È l'anticoagulante di scelta durante la gravidanza*** Il sanguinamento dovuto al sovradosaggio è la complicanza più grave della terapia con eparina** altri effetti collaterali sono trombocitopenia, * alopecia, * osteoporosi*, reazioni di ipersensibilità. | Pharmacology | Hematology |
9c2b91bb-26f4-4111-aeb0-b5a39cb3ee6b | La paralisi delle corde vocali non è associata a: | Secondari vertebrali | Ingrandimento atriale sinistro | Carcinoma broncogeno | secondari nel mediastino | 0a
| single | null | ENT | null |
20538003-bd04-47e0-bf66-be95c6645f2c | L'ipoplsia timica è riscontrabile in quale dei seguenti casi | Sindrome di Wiskott Aldrich | Sindrome di Digeorge | Carenza di IgA | Agammaglobulinamia | 3d
| single | Rif. Robbins 9/i p224 Ipoplasia del timo: sindrome di DiGeorge La sindrome di DiGeorge deriva da un difetto congenito nello sviluppo del timo con insufficiente maturazione delle cellule T. Le cellule T sono assenti nei linfonodi, nella milza e nel sangue periferico e i bambini con questo difetto sono estremamente vulnerabili alle infezioni virali, fungine e protozoarie. I pazienti sono anche suscettibili alle infezioni da batteri intracellulari, a causa dell’immunità mediata dalle cellule T difettosa. Le cellule B e le immunoglobuline sieriche generalmente non sono influenzate. Il disturbo è conseguenza di una malformazione dello sviluppo che colpisce la terza e la quarta tasca faringea, strutture che danno origine al timo, alle ghiandole paratiroidi e ai veleni del viso e dell'arco aoico. Pertanto, oltre ai difetti del timo e delle cellule T, può esserci ipoplasia delle ghiandole paratiroidi, con conseguente tetania ipocalcemica, nonché ulteriori anomalie dello sviluppo della linea mediana. Nel 90% dei casi di sindrome di DiGeorge è presente una delezione che colpisce la regione cromosomica 22q11, come discusso nel capitolo 6. Il trapianto di tessuto timico ha trattato con successo alcuni neonati affetti. Nei pazienti con difetti papiali, l'immunità può migliorare spontaneamente con l'età. | Anatomy | General anatomy |
8b0cca19-6794-4dda-8555-999825700403 | La sindrome di Rett si verifica a causa della carenza di ? | Niacina | Biotina | Carotene | Vit D | 1b
| single | Ris. è "b", cioè biotina | Pediatrics | null |
6a559d18-5fc8-4293-909f-6dcbf1fdb8c2 | Il Triat in cui i genitori sono clinicamente normali e solo i fratelli sono colpiti ma maschi e femmine sono colpiti in egual misura è: | ANNO DOMINI | AR | XLD | XLR | 1b
| multi | AR | Pathology | null |
33b1f0a4-58b5-4b1e-9ed0-0ce1aced7e51 | La vitamina K è coinvolta nella modificazione post-traduzionale? | Glutammato | Aspartato | Leucina | Lisina | 0a
| single | null | Biochemistry | null |
3991ab18-1f83-4290-8b8a-40f4ad1697df | Vero sulla peritonite primaria | Per lo più monobatterico | È la peritonite chimica che deriva dalla peritonite secondaria | Necessita di lavaggio peritoneale | Si verifica con la cirrosi epatica | 3d
| multi | (D) Si manifesta con cirrosi epatica # # PERITONITE BATTERICA PRIMARIA (SPONTANEA)> La peritonite è primaria (senza un'apparente fonte di contaminazione) o secondaria.> I tipi di organismi riscontrati e le presentazioni cliniche di questi due processi sono diversi. Negli adulti, la peritonite batterica primaria (PBP) si verifica più comunemente in concomitanza con la cirrosi epatica (spesso il risultato dell'alcolismo).> Tuttavia, la malattia è stata segnalata in adulti con malattia maligna metastatica, cirrosi postnecrotica, epatite cronica attiva, malattia acuta epatite virale, insufficienza cardiaca congestizia, lupus eritematoso sistemico e linfedema, nonché in pazienti senza patologie di base. La PBP si sviluppa praticamente sempre in pazienti con ascite. > Mentre i bacilli enterici gram-negativi come l'Escherichia coli si riscontrano più comunemente, a volte si riscontrano organismi gram-positivi come streptococchi, enterococchi o persino pneumococchi. > Nella PBP, un singolo microrganismo è tipicamente isolato; gli anaerobi si riscontrano meno frequentemente nella PBP che nella peritonite secondaria, nella quale la flora mista comprendente anaerobi è la regola. Infatti, se si sospetta la PBP e nel liquido peritoneale vengono rilevati più microrganismi, inclusi gli anaerobi, la diagnosi deve essere riconsiderata e ricercata l'origine della peritonite secondaria. | Surgery | Miscellaneous |
0397f010-664b-4e76-90fc-8256260db0fe | La malattia di Osgood Schlatter è associata all'osteocondrite | Patella | Condilo mediale del femore | Tubercolo tibiale | Condilo laterale del femore | 2c
| single | Tipi di osteocondrite e nomenclatura Apofisite da trazione (lesioni da sforzo cronico) Tuberosità tibiale Calcagno di Osgood-Schlatter Sever Polo inferiore della rotula Sinding-Larsen | Microbiology | All India exam |
0c4491bc-9574-43c6-96b0-788752754133 | I semi della Datura assomigliano a - | Ricinus communis | Capsico | Oppio | Nessuno | 1b
| multi | ↵I semi della datura somigliano molto a quelli del peperone universalmente usato in India come condimento, e la difficoltà di trovarli è accresciuta dal fatto che, a parte l'amarezza, i semi velenosi hanno poco sapore e poiché il sale impuro è generalmente utilizzato in India. | Forensic Medicine | null |
6c6493f2-f979-4fa9-ac9e-05a0421dafcb | Il morbillo è contagioso per: | Un giorno prima e 4 giorni dopo l'eruzione cutanea | Quattro giorni prima e cinque giorni dopo l'eruzione cutanea | Intero periodo di incubazione | Solo durante la caduta delle croste | 1b
| multi | Morbillo/morbillo inglese si diffonde attraverso la respirazione (contatto con i fluidi del naso e della bocca di una persona infetta, direttamente o attraverso la trasmissione di aerosol) ed è altamente contagioso: il 90% delle persone prive di immunità che condividono una casa con una persona infetta prenderla. L'infezione ha un periodo di incubazione medio di 14 giorni (range 6-19 giorni) e il periodo di trasmissibilità nel morbillo è di circa 4 giorni prima e 5 giorni dopo la comparsa dell'eruzione cutanea. Il morbillo è un'infezione del sistema respiratorio causata da un virus, in particolare un paramixovirus. RIF: ananthanarayana 10a ed | Microbiology | All India exam |
b226189d-af7e-4612-93f2-8cd73557f8d7 | È vero riguardo Caspases? | Coinvolto nell'apoptosi | Causa necrosi | Coinvolto nel percorso del dolore | Sono inibitori delle citochine | 0a
| multi | RISPOSTA: (A) Coinvolto nell'apoptosiRIF: Robbins Pathology 7a edizione pagina 27-29Le caspasi sono essenziali nelle cellule per l'apoptosi, o morte cellulare programmata, nello sviluppo e nella maggior parte delle altre fasi della vita adulta, e sono state chiamate proteine "carnefice" per i loro ruoli nella cellula Alcune Caspasi sono necessarie anche nel sistema immunitario per la maturazione dei linfociti | Pathology | Apoptosis |
5b09f4db-7ef6-4ad7-b356-273a8d91bc37 | I granuli metacromatici si colorano? | Rifletti sulla macchia | Macchia negativa | La macchia di Gram | Macchia di Leishman | 0a
| single | Ris. è "a", cioè la macchia di Ponder | Microbiology | null |
e8879409-6038-41f0-85ed-c7aab99ad82b | L'ufficio per le impronte digitali è stato istituito per la prima volta nel seguente paese: | India | Inghilterra | Stati Uniti d'America | Francia | 0a
| single | La dattilografia o sistema di impronte digitali o dermatoglifi o sistema Galton fu utilizzato per la prima volta in India nel 1858, da Sir William Herschel nel Bengala. Sir Francis Galton lo sistematizzò nel 1892. L'ufficio per le impronte digitali fu fondato per la prima volta a Calcutta. Le impronte digitali sono impressioni di modelli formati dalle creste papillari o epidermiche delle dita. Rif: Gli elementi essenziali della medicina forense e della tossicologia del Dr KS Narayan Reddy, 27a edizione, pagina 76. | Forensic Medicine | null |
ccedc14b-e67c-4001-ac2f-ba3d1c05fdf2 | Quale dei seguenti farmaci agisce contro Pseudomonas - | Piperacillina | Meticillina | Nafcillina | Cloxacillina | 0a
| single | Ris. è "a", cioè piperacillina Farmaci che agiscono contro Pseudomonas. o Penicilline: piperacillina, carbenicillina, ticarcillina, mezlocillina. o Cefalosporine - Ceftazidime, Cefoperazone, Cefepime. o Carbapenem – Imipenem, meropenem o Monobactam – Aztreonam. o Aminoglicosidi: tobramicina, gentamicina, amikacina. o Flurochinoloni - Ciprofloxacina, Levofloxacina, Norfloxacina. o Altro - Polimixina B, Colistina. | Pharmacology | null |
a9a7b299-3332-4bd7-8de4-4837c7b31f2b | L'alopecia cicatriziale si manifesta in: | Tenia Capitis | Psoriasi | DLE | Alopecia aerea | 2c
| single | C. cioè DLE | Skin | null |
14ad749d-17b1-4bea-9f35-41d5fb11c816 | Secondo i criteri di Spetzler-Main, quale punteggio viene assegnato per un nidus di 5 cm con malformazione atrioventricolare? | 3 | 4 | 2 | 5 | 2c
| single | Scala di valutazione Spetzler-Main AVM. Punti caratteristici classificati Dimensione AVM < 3 cm 3-6 cm >6 cm 1 2 3 Eloquenza1 del cervello adiacente Non eloquente Eloquente 0 1 Drenaggio venoso Superficiale Profondo 0 1 'Le aree eloquenti includono: coessione visiva, linguistica e sensomotoria; il talamo e l'ipotalamo; la capsula interna; il tronco cerebrale; i peduncoli cerebellari; e i nuclei cerebellari profondi. | Surgery | JIPMER 2018 |
44c444b1-70f2-4e52-94f0-78544786ed41 | Quale delle seguenti affermazioni sul Tacrolimus è sbagliata? | È uno degli antibiotici macrolidi | Può essere somministrato in sicurezza con qualsiasi farmaco nefrotossico | L’intolleranza al glucosio è un effetto collaterale ben noto | È usato come profilassi per il rigetto del trapianto | 1b
| multi | Gli effetti collaterali del Tacrolimus comprendono nefrotossicità ed epatotossicità. Può anche causare ipersensibilità, tremori, convulsioni, diabete mellito e visione offuscata. Sarebbe meglio evitarlo con altri farmaci per la tossicità epato-renale. Rif: Manzoor M. Khan (2008), capitolo 4 "Agenti immunosoppressivi", nel libro "Immunopharmacology", Springer Publications, USA, pagina 91; Katzung, 9a edizione, pagine 941, 942 | Pharmacology | null |
e828463d-f844-4e66-acb8-7b75e9733df4 | La macrosomia è a | Bambino di taglia grande | Grande bocca | Testa grande | Lingua larga | 0a
| single | Macrosomia:- Una condizione in cui il bambino è grande prima della gravidanza Fattori che causano la macrosomia: Madre con diabete Madre con diabete gestazionale Madre obesa (Rif.: Nelson's Textbook of Pediatrics, SAE, 1a edizione, pagina n. 777, 897 - 899) | Pediatrics | All India exam |
0cf7ee02-2b75-4f5a-a94c-dc293653698e | Quale dei seguenti dispositivi trasmette le emissioni radioattive alla luce per il rilevamento? | contatore Geiger | Pellicola fotografica | Contatore di scintillazioni | Radiotracciante | 2c
| single | Contatore a scintillazione: misura le radiazioni ionizzanti. Il sensore, chiamato scintillatore, è costituito da un cristallo trasparente, solitamente fosforo, plastica o liquido organico che emette fluorescenza quando colpito da radiazioni ionizzanti. Un sensibile tubo fotomoltiplicatore (PMT) misura la luce proveniente dal cristallo. Il PMT è collegato ad un amplificatore elettronico e ad altre apparecchiature elettroniche per contare ed eventualmente quantificare l'ampiezza dei segnali prodotti dal fotomoltiplicatore. Contatore Geiger: è un tipo di rilevatore di particelle che misura le radiazioni ionizzanti. Rilevano l'emissione di radiazioni nucleari: particelle alfa, particelle beta o raggi gamma. Rileva la radiazione mediante ionizzazione prodotta in un gas a bassa pressione in un tubo Geiger Muller. | Radiology | Nuclear medicine |
f0f4d63e-5f4d-4994-bca1-ae5af65f0433 | Gli Enterobius abitano comunemente il: settembre 2011 | Duodeno | digiuno | Ileo | Cieco | 3d
| single | Ris. D: cieco I vermi adulti Enterobius vermicularis abitano il cieco, l'appendice e i poioni adiacenti del colon ascendente, giacendo strettamente applicati alla superficie della mucosa. Ossiuri (genere Enterobius)/Threadworm/Seatworm, è un nematode (ascaride) e un comune parassita intestinale umano, soprattutto nei bambini. Abita il cieco, l'appendice e il veleno adiacente del colon ascendente, adagiato strettamente sulla superficie della mucosa. Provoca enterobiasi, o meno precisamente ossiuriasi in riferimento alla famiglia Oxyuridae. L'ossiuri si presenta come un nematode bianco, piccolo e delicato. La femmina adulta ha un'estremità posteriore appuntita, è lunga da 8 a 13 millimetri e spessa 0,5 millimetri. Il maschio adulto è considerevolmente più piccolo, misura da 2 a 5 millimetri di lunghezza e 0,2 millimetri di spessore, e ha un'estremità posteriore ricurva. Le uova sono traslucide e hanno una superficie che aderisce agli oggetti ambientali. Le uova misurano da 50 a 60 micrometri per 20 a 30 micrometri e hanno un guscio spesso appiattito su un lato. Le piccole dimensioni e l'incolore delle uova le rendono invisibili a occhio nudo, tranne che in gruppi appena visibili di migliaia di uova. Le uova possono contenere un embrione in via di sviluppo o una larva di ossiuri completamente sviluppata. All'interno dell'ospite, le larve crescono fino a 140-150 micrometri di lunghezza. Gli ossiuri si diffondono attraverso la trasmissione da uomo a uomo, ingerendo (cioè deglutendo) uova di ossiuri infette e/o dal sesso anale. Le uova sono resistenti e possono rimanere sanguinanti (cioè infettive) in un ambiente umido fino a tre settimane. Non tollerano bene il calore, ma possono sopravvivere a basse temperature: due terzi delle uova sono ancora sanguinanti dopo 18 ore a temperatura ambiente. -8 gradi Celsius (18 gradi F). Dopo che le uova sono state inizialmente depositate vicino all'ano, vengono facilmente trasmesse ad altre superfici attraverso la contaminazione. La superficie delle uova è appiccicosa quando vengono deposte e le uova vengono facilmente trasmesse dal loro deposito iniziale vicino all'ano alle unghie, alle mani, alla biancheria da notte e alla biancheria da letto. Da qui, le uova vengono ulteriormente trasmesse al cibo, all'acqua, ai mobili, ai giocattoli. , sanitari del bagno e altri oggetti. Gli animali domestici spesso trasportano le uova nel pelo, pur non essendo infetti. La polvere contenente uova può disperdersi nell'aria e diffondersi ampiamente quando viene rimossa dalle superfici, ad esempio quando si scuotono biancheria da letto e biancheria. Di conseguenza le uova possono entrare nella bocca e nel naso attraverso l'inalazione ed essere ingerite successivamente. Sebbene gli ossiuri non si moltiplichino strettamente all'interno del corpo del loro ospite umano, alcune larve di ossiuri possono schiudersi sulla mucosa anale e migrare lungo l'intestino e tornare nel tratto gastrointestinale dell'ospite originale. Questo processo è chiamato retroinfezione. Nonostante la durata di vita limitata di 13 settimane dei singoli ossiuri, l'autoinfezione (cioè l'infezione dall'ospite originale a se stesso), sia attraverso il percorso dall'ano alla bocca che attraverso la retroinfezione, fa sì che gli ossiuri risiedano nello stesso ospite indefinitamente | Microbiology | null |
bd88d061-0cde-4bad-aaaf-1147a1018f51 | Quale dei seguenti fattori determina un aumento della secrezione di ADH? | Ipervolemia | Ipertensione | Ipovolemia | Diminuire l'osmolarità | 2c
| single | Ris: C IpovolemiaRif: Guyton 12th/e p. 9051 L'ipovolemia (diminuzione dell'ECF) stimola il rilascio di ADH. La secrezione di vasopressina è aumentata da: - i) aumento dell'osmolarità (pressione osmotica) del plasma; ii) Diminuzione del volume ECF; iii) Dolore, emozione, stress, esercizio fisico; iv) Nausea e vomito; v) In piedi; vi) Clofibrato, Carbamazapina; vii) Angiotensina II. | Physiology | null |
c51ac107-3607-4bb8-8ed2-f6b8984f2cd1 | L'osmolalità delle urine nel diabete insipido è | <150 mmol/l | <300 mmol/l | <600 mmol/l | <900 mmol/l | 0a
| single | Il diabete insipido è una condizione caratterizzata da un'eccessiva escrezione sete di grandi quantità di urina fortemente diluita. Quelli con diabete insipido continuano a urinare grandi quantità di urina nonostante la privazione di acqua. Rif: DM Vasudevan, 7a edizione, pagina n.: 373 | Biochemistry | Endocrinology |
88613448-175a-4979-835b-9fc73ab95aad | 1-a avviene l'idrossilazione nel metabolismo della vitamina D | Pelle | Fegato | Rene | Sangue | 2c
| single | La vitamina D è una molecola vitaminica liposolubile presente negli oli di fegato di pesce e prodotta anche nella pelle quando sottoposta ai raggi ultravioletti della luce solare. La funzione principale della vitamina è quella di aumentare l’utilizzo di calcio e fosforo nelle ossa e nei denti. Una miscela di diverse forme di vitamina D: la vitamina D3 viene sintetizzata nella pelle dopo l'esposizione alla luce ultravioletta; al contrario, la vitamina D2 è ottenuta solo dalla dieta. Entrambe le vitamine D2 e D3 vengono metabolizzate in 25-idrossivitamina D nel fegato e poi nella forma attiva 1,25 diidrossi nel rene. La vitamina D ha un ruolo importante nell'assorbimento intestinale del calcio, nell'equilibrio del calcio osseo e nell'escrezione renale del calcio.Rif: Ganong's review of medical fisiology;24th edition; pagina n. 379 | Physiology | Endocrinology |
7450511e-382a-4dcf-8432-99316daafe96 | Magaldrate viene veicolato dagli acidi gastrici nel ? | Idrossido di magnesio | Idrossido di magnesio e carbonato di calcio | Idrossido di magnesio e idrossido di alluminio | Carbonato di calcio e idrossido di alluminio | 2c
| single | Ris. è "c" cioè idrossido di magnesio e idrossido di alluminio Magaldrate: Magaldrate è un comune farmaco antiacido utilizzato per il trattamento delle ulcere duodenali e gastriche, dell'esofagite da reflusso gastroesofageo. Il magaldrato è un complesso di alluminato di idrossimagnesio che viene convogliato rapidamente nell'acido gastrico in Mg(OH) e Al(OH)3, che vengono assorbiti scarsamente e quindi forniscono un effetto antiacido prolungato. | Pharmacology | null |
52208617-c3a7-4e5d-97f5-e0e47cd31a5d | Quale dei seguenti nervi è interessato dopo il blocco anestetico spinale – | Solo motori e sensoriali | Solo nervo sensoriale e autonomo | Solo nervi sensoriali | Nervi sensoriali, autonomi e motori | 3d
| single | Gli anestetici locali bloccano la generazione e la conduzione dell'impulso nervoso in tutte le parti del neurone con cui entrano in contatto, senza causare danni strutturali. In questo modo vengono interrotti non solo gli impulsi sensoriali ma anche quelli motori e il controllo autonomo. | Anaesthesia | null |
59d4556e-ea0b-4b7c-8dd5-d7f02333ae84 | Il farmaco di scelta per il Treponema Pallidum è? | Penicillina G | Tetraciclina | Azitromicina | Doxiciclina | 0a
| multi | RISPOSTA: (A) Penicillina GREF: Microbiologia, Volume 2; Volume 9, parte 2 a cura di E. Edward Bittar, Neville Bittar p; 241Vedere APPENDICE-65 per "MALATTIE SESSUALMENTE TRASMESSE""La penicillina G parenterale rimane il trattamento di scelta per la sifilide (non sono stati segnalati Treponema pallidu e resistenza alla penicillina" | Pharmacology | D.O.C |
d5d4145c-7f09-4ff7-9be7-6676ee265b21 | Se lo stato dell'emoglobina di una popolazione con valore medio è 10,3 gm% con SD 2 gm%, allora il 5% della popolazione sarà inferiore a quale valore di Hb? | 6.67 | 7.35 | 9 | 8.6 | 1b
| single | null | Social & Preventive Medicine | Biostatistics |
1620d0bd-b4a2-4146-9563-195b87dddb5a | La congiuntivite da corpi inclusi è vera tutto tranne: | Autolimitante | Presente solo nei neonati | Si verifica durante il passaggio dal canale Bih | Causato dalla clamidia | 1b
| multi | Ris. Presente solo nei neonati | Ophthalmology | null |
ead90362-60ec-48c7-b1b8-e59518ce1958 | Un uomo di 55 anni, fumatore cronico, viene portato al pronto soccorso con storia di poliuria, polidipsia, nausea e alterazione del sensorio negli ultimi due giorni. Due mesi prima gli era stato diagnosticato un carcinoma a cellule squamose del polmone. All'esame era letargico e confuso. L'ECG era normale, fatta eccezione per un intervallo QT ristretto. Quale delle seguenti è l'anomalia metabolica più probabile? | Ipematremia | Ipercalcemia | Ipokaliemia | Iponatremia | 1b
| multi | null | Medicine | null |
9d09a6ed-526a-486d-a5df-7645e78fe5a1 | L’EBV causa tutto TRANNE: | Carcinoma rinofaringeo | Linfoma di Burkitt | Linfoma verrucoso | Linfoma di Hodgkin | 2c
| multi | RISPOSTA: (C) Linfoma verrucosoRIF: 24a edizione di Jawett Sezione IV. Virologia > Capitolo 33. Herpesvirus Cancro da EBV: l'EBV è riconosciuto come causa del linfoma di Burkitt, del carcinoma nasofaringeo, della malattia di Hodgkins e di alcuni altri linfomi. I sieri di pazienti con linfoma di Burkitt o carcinoma nasofaringeo contengono livelli elevati di anticorpi contro antigeni virus-specifici e i tessuti tumorali contengono DNA di EBV ed esprimono un numero limitato di geni virali. I linfomi a cellule B associati all’EBV sono una complicanza dei pazienti immunodeficienti | Microbiology | Virology |
99f60ba1-f322-4be1-a2a2-c32f47dbd23e | Tutti i seguenti interventi sono richiesti maggiormente durante l'allattamento rispetto alla gravidanza, tranne ? | Ferro | Vitamina A | Niacina | Energia | 0a
| multi | Ris. è "a", cioè il ferro è richiesto di più durante l'allattamento rispetto alla gravidanza: energia, vitamina A, tiamina, riboflavina, vitamina C, niacina e vitamina B12. Necessario di più durante la gravidanza: ferro, proteine e acido folico. Stesso fabbisogno in gravidanza e allattamento: grassi, calcio, zinco, magnesio e vitamina B6. | Social & Preventive Medicine | null |
e7088208-653d-469d-a4d7-21a43ce758d7 | Non è un marcatore delle cellule B - | CD 19 | CD 20 | CD 134 | CD 10 | 2c
| single | . CD 134 | Pathology | null |
ab34fb12-0b7e-433c-95a3-ac7b63fbaebf | L'actinomicosi è comunemente osservata in: | Tibia | Mandibola | Scapola | Femore | 1b
| single | null | Medicine | null |
1254a5a8-b91d-488a-be86-31996f0fa084 | Nelle ghiandole sebacee, l’accumulo di sebo porta a: | Milia | Acne | Cisti epidermoide | Miliaria | 1b
| single | Ris. B. Acne4 fasi nella patogenesi dell'acne sono: Produzione di sebo Ipercheratosi dell'unità pilosebacea Colonizzazione dell'unità pilosebacea da parte del Propionibacterium acnes Infiammazione | Skin | General |
4aaa1979-d835-4536-9c75-19b54a255241 | Una giovane ragazza si presenta con dolore addominale e un recente cambiamento nelle abitudini intestinali, con passaggio di muco nelle feci. Non è presente sangue associato nelle feci e i sintomi aumentano con lo stress. La diagnosi più probabile è- | Sindrome dell'intestino irritabile | Colite ulcerosa | Morbo di Crohn | Amebiasi | 0a
| single | Infanzia La cattiva salute cronica nell'infanzia o nell'adolescenza Le malattie infiammatorie intestinali possono provocare un ritardo della crescita, una malattia metabolica ossea e un ritardo della pubezza. La perdita della scolarizzazione e dei contatti sociali, nonché il frequente ricovero ospedaliero, possono avere conseguenze psicosociali importanti. Il trattamento è simile a quello descritto per gli adulti e può richiedere glucocoicoidi, farmaci immunosoppressori, agenti biologici e intervento chirurgico. Il monitoraggio dell’altezza, del peso e dello sviluppo sessuale è fondamentale. I bambini con IBD dovrebbero essere gestiti da gastroenterologi pediatrici specializzati e trasferiti alle cure degli adulti in cliniche dedicate. Gravidanza La capacità di una donna di rimanere incinta è influenzata negativamente da una IBD attiva. La consulenza preconcettuale dovrebbe concentrarsi sull’ottimizzazione del controllo della malattia. Durante la gravidanza vale la regola dei terzi: circa un terzo delle donne migliora, un terzo peggiora e un terzo rimane stabile con la malattia attiva. Nel periodo post-paum, questi cambiamenti talvolta si invertono spontaneamente. Terapia farmacologica, inclusi aminosalicilati, glucocoicoidi Ritardo di crescita e sviluppo pubeale: infiammazione cronica attiva, malassorbimento, malnutrizione e glucocoicoidi a lungo termine contribuiscono alla statura e al ritardo dello sviluppo, con conseguenze fisiche e psicologiche. * Malattia ossea metabolica: più comune con malattie croniche che iniziano nell’infanzia, derivanti da infiammazione cronica, carenza alimentare e malassorbimento di calcio e vitamina D. * Effetti collaterali dei farmaci e problemi di aderenza: i giovani hanno maggiori probabilità di richiedere azatioprina o terapia biologica rispetto a adulti. La scarsa aderenza alla terapia è più comune che negli adulti, poiché i pazienti più giovani possono sentirsi bene, mancare di automotivazione per aderire e credere che i farmaci siano inefficaci o causino effetti collaterali. * Perdita di tempo dall’istruzione: malattie fisiche, interventi chirurgici, affaticamento dovuto a malattie infiammatorie croniche intestinali, problemi di privacy e dignità e isolamento sociale possono tutti contribuire. * Difficoltà emotive: possono derivare da difficoltà nell'affrontare la malattia, problemi nel formare relazioni interpersonali e problemi relativi all'immagine corporea o alla funzione sessuale. Rif. edizione Davidson23a pagina823 | Medicine | G.I.T |
4f2b500c-9ed9-4f6f-9eeb-c8091d9ab862 | La lunghezza del cordone ombelicale è? | 40-50 cm | 60-120 cm | 30-100 cm | 25-40 cm | 2c
| single | RISPOSTA: (C) 30-100 cmRIF: Dutta 6a ed. p. 40La lunghezza normale del cordone ombelicale è di circa 50 cm con una variazione usuale tra 30 e 100 cm | Gynaecology & Obstetrics | The Amnion and Umbilical Cord |
8542fa2b-0d2b-47ff-add1-f43fabe3d782 | Il cloruro di vinile è stato implicato in... | Angiosarcoma del fegato | Angiofibroma del naso | Epatomi | Cancro alla vescica | 0a
| single | null | Pathology | null |
da0009e4-46b1-421f-aa47-86d95139e8da | L’assorbimento del fattore intrinseco della vitamina B12 avviene in | Duodeno | Ileo | digiuno | Colon | 1b
| single | La maggior parte delle vitamine vengono assorbite nell'intestino tenue superiore, ma la vitamina B12 viene assorbita nell'ileo. La vitamina B12 si lega al fattore intrinseco e il complesso viene assorbito attraverso la mucosa ileale. L'assorbimento della vitamina B12 e dei folati è indipendente dal Na+. Le altre vitamine vengono assorbite da portatori che sono cotrasportatori di Na+. (Rif: Ganong's Review of medical fisiology, 23a edizione, pagina 458) | Physiology | G.I.T |
43e26e31-67d1-41b7-9def-5abfe2104297 | Gli splenuncoli sono comunemente visti in | Ilo della milza | Coda di milza | Mesocolon | Legamenti splenici | 0a
| single | A. (Ilo della milza) (1103-B & L 25°)milza accessoria (splenuncoli) - deriva probabilmente da una mancata infusione dei tessuti embrionali splenici* Sono localizzati vicino all'ilo della milza nel 50% dei casi e sono correlati a i vasi splenici o dietro la coda del pancreas nel 30%. I restanti si trovano nel mesocolon o nei legamenti splenici* Questi sono funzionalmente simili alla milza e durante l'esecuzione della splenectomia per discrasie ematiche la rimozione di queste milze accessorie è obbligatoria, altrimenti rimane sempre una possibilità di recidiva* L'asse di ingrossamento della milza si proietta in- Sacco maggiore** | Surgery | Spleen |
38c64ae0-eb3d-42f1-8b9f-622c9ceac602 | L'agente eziologico di Favus è: | Tinea schoenleinii | Tinea rubrum | Malassezia furfur | Epidermophyton floccosum | 0a
| single | Ris. A. Tinea schoenleiniiFavous di solito colpisce il cuoio capelluto, ma si verifica occasionalmente su qualsiasi parte della pelle e talvolta anche sulle mucose, causato da Tinea schoenleinii. | Skin | Fungal Infection |
0ca63e38-ee16-487e-9b4b-4258089454f9 | Zona Pellucida scompare: - | Prima della fecondazione | Durante la feilizzazione | 5° giorno dopo la feilizzazione | 7° giorno dopo la feilizzazione | 2c
| single | La zona pellucida è una spessa copertura membranosa costituita da glicoproteine, i microvilli dell'ovocita e le cellule follicolari si proiettano nella zona pellucida per la nutrizione. previene la polispermia e l'impianto. La blastocisti si forma al 4° giorno ed entro la fine del 5° giorno, la zona pellucida scompare e l'impianto avviene al 6°-7° giorno dopo la feilizzazione. | Anatomy | Development period- week 1,2,3,4 |
5ee5ca07-d119-469b-9b41-d65bb8875368 | Forma di conservazione dell'ormone tiroideo | Tri-iodo tirosina | Tri-iodo tironina | Tireoglobulina | Di-iodo tirosina | 2c
| single | La sintesi e l'immagazzinamento degli ormoni tiroidei avviene tra le cellule follicolari e il colloide. La forma di conservazione dell’ormone tiroideo è la tireoglobulina. La tireoglobulina è una grande glicoproteina sintetizzata nelle cellule follicolari e ha un peso molecolare di circa 650 000 con circa 140 residui di tirosina, a seconda della forma della tireoglobulina. Circa una quarta parte di questi residui è iodurata all'interfaccia apicale-colloide. Una volta iodata, la tireoglobulina viene captata nel colloide del follicolo dove, ancora incorporata nella proteina, avviene una reazione di accoppiamento tra coppie di molecole di tirosina iodata. L'accoppiamento di due residui di tirosina ciascuno iodurato in due posizioni (di-iodotirosina, DIT) produce tetra-iodotironina o tiroxina (T4 ) mentre la combinazione di DIT con mono-iodotirosina (MIT) produce tri-iodotironina (T3 ). Tale accoppiamento può avvenire all'interno di una singola molecola di tireoglobulina o tra molecole dimerizzate della proteina. Questo accoppiamento è catalizzato dal TPO. Gli ormoni tiroidei vengono immagazzinati in questo stato e vengono rilasciati solo quando la molecola di tireoglobulina viene assorbita dalle cellule follicolari. Stimolate dal TSH, le goccioline di tireoglobulina vengono catturate dalle cellule follicolari mediante un processo di pinocitosi. La fusione delle goccioline con i lisosomi provoca l'idrolisi delle molecole di tireoglobulina e il rilascio di T3 e T4. Riferimento: pagina 2285 Principi di medicina interna di Harrison 19a edizione | Medicine | Endocrinology |
1cc9b83f-ecc5-4ef8-9b40-ff4ee326ba97 | La fibrosi epatica congenita è una caratteristica caratteristica di | Displasia renale multicistica | ARPKD | Nefronoftisi giovanile familiare | Rene a spugna midollare | 1b
| single | Le forme infantili e giovanili sono associate a fibrosi epatica congenita. | Pathology | null |