questions
stringlengths 21
5.57k
⌀ | answers
stringlengths 22
23.6k
|
|---|---|
Khoảng 2 tuần nay cổ chân bên phải của em khi đi có tiếng kêu rắc rắc và khi em quay nó cũng kêu như vậy. Cho em hỏi nguyên nhân là gì ạ?
|
Xin chào bạn, Những tiếng “rắc rắc” mà bạn cảm nhận được khi xoay cổ chân cổ tay có thể là tình trạng thoái hóa khớp, viêm khớp nhẹ do những vận động không đúng cách hoặc chịu lực quá nhiều gây ra. Những trường hợp như vậy không phải là hiếm gặp. Bạn hãy đến bệnh viện để bác sĩ chuyên khoa Cơ xương khớp thăm khám nhằm tránh bỏ sót một số tổn thương nặng nề. Nếu chỉ đơn giản là những tổn thương nhẹ do vận động thì có thể nghỉ ngơi, sử dụng thuốc kháng viêm… sẽ hồi phục nhanh chóng. Thân ái chào bạn.
|
Con em bị nổi hạch sau tai trái, bữa đầu chưa nổi bé nói đau, sau 2 bữa nổi lên bé lại hết đau. Giờ làm sao BS ơi, con em có sao không ạ?
|
Chào em, Hạch bạch huyết là một phần quan trọng của hệ miễn dịch, giúp cơ thể chống lại tác nhân gây nhiễm trùng. Hạch có hình dạng như hạt đậu, tập trung chủ yếu ở cổ, nách, háng, bụng và ngực. Trong đó, hạch được tìm thấy nhiều nhất là ở vùng cổ. Sưng hạch ở cổ trẻ em diễn ra khá phổ biến, có thể gặp ở ⅓ trẻ khỏe mạnh. Bố mẹ có thể thấy hạch ở cổ trẻ em khi trẻ vẫn khỏe mạnh bằng cách sờ vào vùng cổ của trẻ. Nếu kích thước của hạch nhỏ hơn 1,2cm và trẻ không có dấu hiệu bất thường nào, bố mẹ không nên lo lắng quá vì đa số đây là hạch bình thường. Tuy nhiên, một số trường hợp trẻ có u hoặc nang lành tính ở vùng cổ, gây nhầm lẫn với nổi hạch ở cổ. Do đó, để biết chính xác "con em có sao không", gia đình nên sắp xếp đưa bé đến khám bác sĩ chuyên khoa Nhi gần nhà để bác sĩ thăm khám trực tiếp cho bé và đưa ra kết luận cũng như tư vấn phù hợp cho ba mẹ, em nhé.
|
Chào bác sĩ. Em sinh thiết polyp 4mm, 2 mẫu lớn lành tính mẫu nhỏ 0.2mm là loạn sản thể đại tràng nặng hướng đến polyp ung thư hóa giai đoạn sớm. Như vậy em bị ung thư chưa ạ?
|
Chào em, Theo kết quả em cung cấp thì em được chẩn đoán là polyp đại tràng ung thư giai đoạn sớm, nghĩa là có polyp ung thư nhưng giai đoạn sớm, có thể điều trị khỏi hoàn toàn. Việc em cần làm tiếp theo là em cần quay lại phía đơn vị nội soi đại tràng để lấy kết quả nội soi đại tràng đã làm cùng với kết quả giải phẫu bệnh đến gặp bác sĩ chuyên khoa Ung bướu để bác sĩ tư vấn cho em hướng điều trị và theo dõi phù hợp. Nếu polyp ung thư giai đoạn sớm đó là polyp có cuống và đã cắt trọn, kết quả giải phẫu bệnh cho thấy cuống polyp không có tế bào ung thư thì em không cần làm thêm thủ thuật nào cả mà chủ yếu là theo dõi và nội soi đại tràng kiểm tra lại sau 1 năm. Nếu polyp ung thư giai đoạn sớm đó là polyp không cuống và chưa được cắt trọn trong lần nội soi trước, thì cần lặp lại nội soi đại tràng để thực hiện thủ thuật cắt hớt niêm mạc (EMR) để lấy trọn polyp này. Đây là phương pháp mới đòi hỏi kỹ thuật cao, cho nên cần tìm đơn vị nội soi có khả năng thực hiện được kỹ thuật này.
|
Bác sĩ cho em hỏi, bị bệnh trĩ nội độ 3 chữa được tận gốc không ạ?
|
Xin chào bạn, Trĩ độ 3 là có chỉ định phẫu thuật cắt trĩ, đối với những trường hợp trĩ viêm cấp, chỉ thuyên tắc phải điều trị nội khoa cho hết sưng mới có thể tiến hành phẫu thuật cắt trĩ được. Hiện tại, điều trị trĩ chỉ có hai phương pháp. Phương pháp thứ nhất là phẫu thuật cắt trĩ (an toàn nhất là phẫu thuật Longo), phương pháp thứ hai là chích xơ (nhưng có nguy cơ tái phát). Tiêm xơ búi trĩ bằng PG60 là tiến hành tiêm thuốc vào các búi trĩ ở lớp dưới niêm mạc, thuốc này có tác dụng làm xơ mạch máu nuôi dưỡng búi trĩ, làm búi trĩ không phát triển được và teo lại. Phương pháp này được đánh giá là có hiệu quả tốt đối với các bệnh nhân bị bệnh trĩ nội và trĩ hỗn hợp. Đem lại hiệu quả cao cho người bệnh cũng như hạn chế thấp nhất những biến chứng nếu có xảy ra. Phương pháp này có ưu điểm là không cần phải phẫu thuật, và có thể sử dụng được trên bệnh nhân mang thai hoặc đang cho con bú. Bạn có thể đến các bệnh viện có chuyên khoa về ngoại tiêu hóa như: BV Đại học Y dược, BV Chợ Rẫy, BV Nhân Dân 115, BV Gia An 115, BV Bình Dân để được tư vấn điều trị nhé. Thân ái chào bạn.
|
Kính gửi bác sĩ. Tôi tên Tuyết 72 tuổi, đi khám bệnh tình cờ phát hiện bị suy thận mạn cấp độ 3A! Với creatinin 1.20 chỉ số bình thường (0.7 - 1.5) và eGFR là 46,09 cách đây 1 tháng. Nay tái khám creatinin 1.22 và eGFR 47.15 vẫn theo chỉ số bình thường >=90. BS cho thuốc Rosuvastatin 10mg, Calci+ calcitriol+ kẽm, Telmisartan+ amlodipin 80/ 5mg và thuốc bổ thận JAFUMIN 56 gói. Thú thật vì bệnh nhân lúc đó quá đông phần vì đã lớn tuổi tôi quên hỏi BS điều trị nên ăn uống ra sao trong tình trạng này. Kính mong AloBacSi chỉ dẫn nên tránh ăn thức ăn gì để việc điều trị có hiệu quả? Chân thành cảm ơn bác sĩ.
|
Chào bác, Ở độ tuổi của bác, chức năng thận sẽ suy giảm so với lúc còn trẻ, độ lọc cầu thận hiện tại giảm theo sinh lý tuổi và tương đương với bệnh thận mạn giai đoạn 3A cũng không phải là quá nguy hiểm. Các thuốc điều trị của bác sĩ sẽ giúp cho huyết áp của bác ổn định và phòng tránh tối đa những biến chứng của bệnh, bác nhớ uống thuốc theo hướng dẫn và tái khám định kỳ theo lịch hẹn của bác sĩ. Về chế độ ăn uống dành cho bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn 3 như sau: Người bệnh suy thận nên hạn chế chất đạm từ động vật (thịt đỏ và nội tạng động vật) mà tăng cường bổ sung đạm thực vật. Ngoài ra, người bệnh có thể bổ sung thêm một số loại củ có tinh bột trong các bữa nhỏ hàng ngày như khoai lang, khoai sọ, bột sắn dây,... Tiêu thụ chất đường bằng cách sử dụng mía, mật ong, hoa quả ngọt, uống sữa để bổ sung canxi. Bổ sung chất béo khoảng 30-40 gram 1 ngày, nên dùng chất béo từ thực vật như dầu oliu, dầu lạc,... Người bệnh suy thận cần ăn nhạt, hạn chế dùng muối và mì chính. Chỉ nên dùng từ 2 tới 4 gram muối 1 ngày, tùy theo tình trạng sức khỏe bệnh nhân suy thận, tránh bị phù. Bên cạnh đó, người bệnh cũng nên tránh các món ăn chứa nhiều muối như: dưa muối, cà muối, thịt, cá kho mặn. Ngoài ra, người bệnh không nên ăn đồ chế biến sẵn vì trong các sản phẩm này thường sử dụng nhiều muối để bảo quản và không đảm bảo an toàn vệ sinh. Hạn chế dùng thực phẩm có chứa chất kali (như cam, nho, đào, chuối, socola), người bệnh suy thận chỉ nên sử dụng từ 2 tới 4 gram 1 ngày. Hạn chế sử dụng quá mức thực phẩm có tính chua như rau củ quả muối, chanh, bưởi. Nên uống đủ nước trong ngày, trung bình là khoảng 2 lít nước mỗi ngày, hạn chế uống nước vào chiều tối để tránh tiểu đêm, tuy nhiên cần bổ sung nước đủ vào buổi sáng, đặc biệt là ngày lấy máu làm xét nghiệm (nhịn ăn nhưng vẫn có thể bổ sung nước lọc để tránh hiện tượng máu bị cô đặc dẫn tới tính sai độ lọc cầu thận). Ngoài ra, người bệnh cũng không nên sử dụng các chất kích thích như rượu, trà đặc, cà phê mạnh, đồ uống có ga.
|
Mấy hôm nay em bị ợ hơi, cứ 1 tiếng ợ 1 lần, không đau dạ dày không buồn nôn. Vậy cho em hỏi có cần đi nội soi kiểm tra không ạ? Em cảm ơn.
|
Chào em, Bình thường, nhu động thực quản, dạ dày, ruột theo hướng phía dưới và hơi được tống ra qua hậu môn. Ở người bình thường, khi ăn, cơ thực quản dưới giãn ra, hơi theo thức ăn xuống dạ dày. Ở người bị ợ hơi, hơi bị tống ngược lên do cơ thắt thực quản dưới bị giãn, từ dạ dày qua thực quản ra miệng. Triệu chứng ợ hơi nhiều có thể do nhiều nguyên nhân, như nuốt hơi trong lúc ăn, (thực phẩm sinh hơi nhiều, thói quen vừa ăn vừa uống, nhai kẹo cao su, hút thuốc lá, hoặc miệng bị kích thích tăng tiết nước bọt cũng làm nuốt hơi tăng lên...), bệnh trào ngược thực quản, viêm loét dạ dày - tá tràng, yếu cơ tâm vị, hở van tâm vị, bệnh phổi, gan mật...Nếu ợ hơi xuất hiện không phụ thuộc vào bữa ăn và thực phẩm thì thường tiềm ẩn đến nguyên nhân bệnh lý nhiều hơn. Ở người trẻ tuổi và ợ hơi mới xuất hiện gần đây thì ít nghĩ đến bệnh lý nguy hiểm hay bệnh ác tính, nội soi dạ dày có thể chưa cần thiết làm ngay mà nên khám chuyên khoa nội tiêu hóa trước để bác sĩ kiểm tra trực tiếp và siêu âm bụng tầm soát bệnh lý túi mật, gan, tuỵ…từ đó sẽ có hướng dẫn điều trị thích hợp, em nhé.
|
Chào Bác sĩ. Con em được 6 tuổi, trên sống mũi của bé có 1 mụt nhỏ, em đưa trẻ đi khám được chẩn đoán là kén bã đậu. Vì lần đầu tiên em nghe nói bệnh lý này nên em lo lắng lắm. Xin BS cho em hỏi trường hợp bệnh lý như bé nhà em có nên mổ không ạ? Em cảm ơn.
|
Chào bạn, Kén bã đậu có bản chất là một nang tuyến bã nằm ở dưới da phát triển to hơn bình thường. Khi phát triển to hơn có thể gây ra những phản ứng viêm tạo mủ. Nang tuyến bã dưới da rất nhiều, với những trường hợp viêm thông thường sẽ gây nên mụn mà bạn thường thấy. Đối với các kén bã đậu thì nang tuyến bã có kích thước to hơn và đương nhiên phản ứng viêm cũng sẽ nhiều hơn. Khi gặp trường hợp như vậy có thể đơn giản tiểu phẫu lấy tuyến bã ra hoặc nặn tuyến bã. Vấn đề này không ảnh hưởng nhiều đến bệnh nhân nên bạn không cần phải lo lắng nhé. Nếu hiện tại không có phản ứng viêm, bạn có thể chờ trẻ lớn lên mới tiến hành lấy túi tuyến bã cũng được. Thân ái chào bạn.
|
BS cho em hỏi. Da bên ngoài cậu nhỏ của em nổi mụn có nhân trắng ở trong, chạm vô thì đau, nay tắm em nặn ra nhân rồi, vậy có sao không và cách hạn chế nổi mụn cậu nhỏ? Em cám ơn.
|
Xin chào bạn, Vùng da của cơ quan sinh dục vẫn có những nang lông, đi kèm những nang lông đó là những nang tuyến bã rải rác, những nang lông nang tuyến bã này nằm sát dưới da và vì da của vùng sinh dục khá mỏng nên có thể nhìn hoặc sờ thấy. Đây hoàn toàn không phải là bệnh lý nên bạn không cần phải lo lắng. Vì có tuyến bã nên nếu vùng sinh dục đổ mồ hôi nhiều, hầm bí sẽ dễ dàng tạo mụn viêm. Bạn hãy thường xuyên vệ sinh sạch sẽ hằng ngày là được, đặc biệt tắm rửa bằng xà phòng và mặc quần áo thoáng mát nhé. Thân ái chào bạn.
|
Xin hỏi BS. Bị xơ hóa gan giai đoạn f0, f1 không phải do vi rút hay rượu bia thì nên ăn uống, dự phòng như thế nào để ngăn chặn bệnh phát triển? Cảm ơn bác sĩ ạ.
|
Chào bạn, Siêu âm độ đàn hồi gan là một kỹ thuật mới giúp đánh giá độ xơ hóa gan. Kết quả đánh giá độ xơ hóa gan là F0 nghĩa là không có xơ hóa gan và F1 tức là gan có xơ hóa mức độ nhẹ, chứ chưa phải là xơ gan (tương đương F4). Như vậy với kết quả siêu âm đàn hồi gan là F0 thì không cần điều trị "dự phòng bệnh phát triển". Nguyên nhân gây xơ hóa gan gồm nhiều nguyên nhân, trong đó nguyên nhân do virus (viêm gan siêu vi A, B, C), rượu bia chỉ là 2 nguyên nhân thường gặp nhất gây xơ hóa gan mà thôi. Các nguyên nhân còn lại có thể gây xơ hóa gan là viêm gan nhiễm mỡ không do rượu, viêm gan do thuốc, viêm gan tự miễn…Do đó, nếu kết quả siêu âm đàn hồi mô gan là F1, bạn cần khám chuyên khoa Nội tiêu hóa để bác sĩ tìm nguyên nhân gây xơ hóa gan là gì, từ đó mới có hướng điều trị tích cực phù hợp được. Nhìn chung, chế độ ăn uống sinh hoạt tốt cho gan là: Hạn chế bia rượu Giám sát việc sử dụng thuốc của chính bản thân mình: Tất cả các loại thuốc - dù là thuốc không kê đơn hay thuốc được bác sĩ kê đơn - cuối cùng đều đi qua gan, nơi chúng được phân hủy. Hầu hết các loại thuốc đều an toàn cho gan khi dùng theo chỉ dẫn của các bác sĩ. Tuy nhiên, dùng quá nhiều thuốc, dùng quá thường xuyên, không đúng loại hoặc dùng nhiều loại thuốc cùng một lúc có thể gây hại cho gan của chúng ta. Nếu lo lắng về cách một loại thuốc có thể ảnh hưởng đến gan của mình, hãy trao đổi với các bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng. Bạn cũng có thể yêu cầu kiểm tra gan trước và sau khi bắt đầu dùng thuốc mới. Đừng cho rằng thực phẩm bổ sung là tốt cho gan của mình Giống như thuốc, các chất bổ sung như vitamin, khoáng chất, thảo mộc và các chất bổ sung tự nhiên cũng được xử lý bởi gan của chúng ta. Chỉ vì một sản phẩm từ tự nhiên không có nghĩa là nó sẽ không có hậu quả lâu dài cho gan. Trên thực tế, nhiều sản phẩm tưởng chừng như vô hại nhưng lại có khả năng gây tổn thương đến gan cũng như nhiều bộ phận khác trong cơ thể. Để tránh các biến chứng về gan, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng thực phẩm chức năng. Áp dụng chế độ ăn uống thân thiện với gan Ăn nhiều loại thức ăn. Chọn ngũ cốc nguyên hạt, trái cây và rau quả, protein nạc, sữa và chất béo lành mạnh. Các loại thực phẩm như bưởi, quả việt quất, quả hạch và cá béo được biết là có lợi cho gan. Nhận đủ chất xơ. Chất xơ rất cần thiết để giúp gan của bạn hoạt động trơn tru. Trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt là những nguồn chất xơ tuyệt vời để kết hợp vào chế độ ăn uống của bạn. Giữ đủ nước. Hãy đảm bảo rằng bạn uống đủ nước mỗi ngày để giữ cho gan của bạn luôn hoạt động tốt. Hạn chế thức ăn béo, đường và mặn. Thực phẩm có chứa nhiều chất béo, đường và muối có thể ảnh hưởng đến chức năng gan theo thời gian. Thức ăn chiên rán và thức ăn nhanh cũng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của gan. Uống cà phê. Cà phê đã được chứng minh là có thể giúp giảm nguy cơ mắc các bệnh về gan như xơ gan và ung thư gan. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn sự tích tụ chất béo và collagen, hai yếu tố gây bệnh gan. Tập thể dục thường xuyên Hạn chế tiếp xúc với các chất độc từ môi trường, bao gồm các hóa chất bay hơi (nhuộm duỗi tóc, sơn, xăng, khói thuốc…) Phòng lây nhiễm viêm gan A, B, C Thực hành vệ sinh tốt. Rửa tay thường xuyên và sử dụng nước rửa tay. Hãy đề phòng thêm khi đi du lịch. Tìm hiểu thêm về các nguy cơ mắc bệnh viêm gan ở khu vực chúng ta đến. Tránh sử dụng nước máy, nước đá, trái cây hoặc rau chưa rửa. Không dùng chung các vật dụng cá nhân. Giữ bàn chải đánh răng và dao cạo râu cho riêng mình. Nếu bạn sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch (IV), không dùng chung kim tiêm. Đảm bảo kim tiêm đã được khử trùng. Trước khi xăm hoặc xỏ lỗ, hãy đảm bảo rằng studio sử dụng kim dùng một lần hoặc máy hấp tiệt trùng để khử trùng kim. Thực hành tình dục an toàn hơn. Nếu bạn quan hệ tình dục với nhiều bạn tình, hãy sử dụng bao cao su để giảm nguy cơ mắc bệnh viêm gan B và C. Tiêm chủng. Tiêm phòng có thể giúp bạn tránh lây nhiễm bệnh viêm gan A và B. Hiện tại không có thuốc chủng ngừa cho bệnh viêm gan C.
|
Chào bác sĩ. Em khám ở BV Đại học Y dược và được tư vấn phải phẫu thuật nội soi cắt túi mật, em muốn hỏi trường hợp em cần cắt không và chi phí tầm bao nhiêu ạ?
|
Chào em, Kết quả siêu âm bụng tổng quát của em cho thấy em có tình trạng sỏi túi mật. Sỏi túi mật là bệnh rất phổ biến hiện nay, tỷ lệ mắc bệnh tăng lên theo tuổi. Khoảng 30% trường hợp có sỏi túi mật là có triệu chứng, triệu chứng của sỏi túi mật thường gặp nhất là cơn đau quặn mật. Tất cả các trường hợp sỏi túi mật có triệu chứng đều có chỉ định điều trị bất kể kích thước và số lượng sỏi. Với sỏi túi mật không triệu chứng thì vai trò của cắt túi mật và các phương pháp điều trị khác là không rõ ràng. Từ các nghiên cứu theo dõi diễn tiến tự nhiên của sỏi túi mật cho thấy, không cần thiết phải cắt túi mật phòng ngừa, ngoại trừ trường hợp bệnh nhân có nguy cơ cao ung thư túi mật như túi mật sứ, sỏi kết hợp với polyp túi mật lớn hơn 10 mm, sỏi lớn hơn 25 mm… Hàng năm, chỉ có 1- 2% bệnh nhân có sỏi túi mật không triệu chứng tiến triển thành có triệu chứng. Các biến chứng của sỏi túi mật bao gồm: - Viêm túi mật cấp do sỏi kẹt ở cổ hoặc ống túi mật cần phải điều trị phẫu thuật cấp cứu. - Viêm đường mật do sỏi túi mật rớt vào ống mật chủ làm tắc nghẽn đường mật dẫn đến viêm đường mật. Đây là biến chứng nặng, cần phải can thiệp lấy sỏi cấp cứu. - Viêm tụy cấp do sỏi túi mật rớt vào ống mật chủ và kẹt ở đoạn cuối ống mật chủ làm tắc nghẽn cả ống mật và ống tụy. Đây là biến chứng rất nặng, cần phải can thiệp lấy sỏi kịp thời. - Ung thư túi mật liên quan với sỏi túi mật to (trên 25 mm), sỏi kèm với polyp túi mật, túi mật sứ. Hiện tại, trên biên bản siêu âm bụng thì ghi nhận sỏi túi mật của em có kích thước cũng khá to (23 mm), với kích thước này thì uống thuốc tan sỏi hiệu quả khá kém. Nếu mà em có triệu chứng của viêm túi mật (vì trên biên bản siêu âm bụng không ghi nhận hình ảnh túi mật bị viêm, nhưng kết luận của bác sĩ ngoại lại ghi là viêm túi mật mạn do sỏi túi mật) thì mình nên cắt túi mật sớm, ngược lại nếu chưa có triệu chứng của viêm túi mật (đau bụng, chướng bụng, đầy hơi, đặc biệt là ăn thực phẩm nhiều chất béo) thì có thể sắp xếp mổ cắt túi mật chậm hơn (mổ chương trình) hoặc theo dõi sát khi nào có triệu chứng thì cắt. Chi phí khoảng 13-15 triệu đồng có thanh toán bảo hiểm y tế nếu đi đúng tuyến hoặc có giấy chuyển tuyển phù hợp, em nhé.
|
Bác sĩ cho em hỏi. Em mới bị tình trạng ở cuối sau lưng giữa 2 xương chậu, tự nhiên bị buốt như kim châm, khi đứng cúi vừa không đau, nhưng cúi nhanh là nhói buốt đau, đi lại khoảng 30 phút lại mất.. khi làm việc em không dám làm nhanh khi cúi lấy đồ. Em nam 33 tuổi làm việc cơ khí. Mong bác sĩ tư vấn giúp em bị sao vậy ạ? Điều trị sao thưa bác sĩ?
|
Xin chào bạn, Triệu chứng đau buốt vùng lưng đặc biệt xuất hiện khi cúi người, vận động… là những dấu hiệu điển hình của bệnh lý cột sống thắt lưng. Có thể là tình trạng thoái hóa cột sống, thoát vị đĩa đệm chèn ép rễ thần kinh, hoặc đơn giản hơn là tổn thương cơ lưng. Đôi khi có một tình trạng chấn thương từ trước nhưng đã bị bỏ sót, càng về sau mức độ chấn thương nặng nề hơn biểu hiện triệu chứng ra bên ngoài. Với tình trạng này bạn hãy đến bệnh viện có chuyên khoa về Ngoại thần kinh cột sống hoặc Chấn thương chỉnh hình, Cơ xương khớp… để được kiểm tra nhằm tránh bỏ sót các tổn thương ở giai đoạn có thể điều trị nhé. Nếu thật sự là tổn thương cột sống, nếu để diễn tiến nặng không điều trị có thể gây liệt từ vị trí tổn thương trở xuống làm ảnh hưởng rất lớn đến khả năng vận động cũng như cuộc sống sau này. Thân ái chào bạn.
|
Tôi đi chụp X-quang ngực thẳng, kết quả ghi "Phế trường: Dải xơ xẹp 1/3 giữa phổi phải". Xin bác sĩ giải thích giùm tình trạng phổi như vậy là thế nào? Cảm ơn bác sĩ.
|
Chào bạn, Dải xơ xẹp 1/3 giữa phổi phải là tổn thương cũ ở phổi và lành tính (chiếm đến 95%) các trường hợp, trong đó nguyên nhân thường gặp nhất là viêm phổi đã chữa lành, bụi phổi, tổn thương phổi do hút thuốc lá. Mức độ tổn thương phổi của dải xơ xẹp thường nhẹ và không ảnh hưởng đáng kể đến chức năng hô hấp. Nếu bạn có triệu chứng hô hấp bất thường như ho, đau ngực, khó thở…thì cần khám chuyên khoa hô hấp để kiểm tra chuyên sâu hơn. Ngược lại, nếu bạn không có triệu chứng hô hấp nào cả thì chưa có chỉ định điều trị, vì không có thuốc điều trị làm mất dải xơ này. Cách điều trị tốt nhất là khám phổi định kì mỗi năm, đeo khẩu trang tránh bụi mịn khi ra ngoài, tránh tiếp xúc với hóa chất bay hơi độc hại và khói thuốc lá.
|
Bác sĩ ơi cho em hỏi. Em 29 tuổi, bị va chạm và có chụp X-quang, bác sĩ kết luận gãy xương cùng cụt gập về phía trước. Bác sĩ không can thiệp chỉ cho thuốc giảm đau, kháng viêm và giãn cơ. Nhưng em uống thuốc khoảng 1 tuần còn cảm thấy rất đau, khó đại tiện. Không biết theo thời gian thì xương em có khỏi không và em có nên đi lên tuyến trên để điều trị hay tiếp tục điều trị tại BV tỉnh ạ?
|
Chào em, Thời gian trung bình để xương cụt bị gãy liền lại là từ 8 đến 12 tuần, người trẻ sẽ mau lành hơn người cao tuổi. Đa số trường hợp gãy xương cụt (khoảng 90%) có thể điều trị hiệu quả bằng các phương pháp không phẫu thuật. Chỉ một số trường hợp gãy xương cụt nặng hoặc phức tạp mới cần đến phẫu thuật, phẫu thuật gãy xương cụt là phẫu thuật khó vì khu vực này gần chùm tủy sống thắt lưng cùng. Phương pháp điều trị không phẫu thuật chủ yếu là giảm đau bằng cách dùng thuốc, xoa bóp, châm cứu, siêu âm sóng ngắn… Em có thể tiếp tục điều trị tại bệnh viện tỉnh, giảm đau tốt và hạn chế táo bón sẽ giúp bệnh mau hồi phục hơn. Khi ngồi hoặc nằm em nên sử dụng một chiếc vòng cao su lớn hoặc đặt một chiếc gối bên dưới mông để giảm áp lực lên xương cụt.
|
Thưa bác sĩ. Tôi dùng liệu trình thuốc điều tri Hp, tôi bị mất ngủ có thể uống thảo dược an thần được không? Xin chân thành cám ơn bác sĩ!
|
Chào bạn, Thông thường các thuốc điều trị vi khuẩn HP sẽ tạo cho bệnh nhân cảm giác mệt mỏi chóng mặt… nhưng không có mất ngủ. Có thể tình trạng mất ngủ của bạn là một vấn đề khác đi kèm. Hiện tại nếu cần thiết bạn có thể sử dụng thuốc an thần thảo dược như Mimosa, Rotundin, trà thảo mộc, trà bồ công anh... Tuy nhiên, nếu bạn có những tình trạng stress, rối loạn lo âu thì mất ngủ là triệu chứng của bệnh lý, (có một tỷ lệ lớn những bệnh nhân có tình trạng viêm dạ dày mãn tính, trào ngược dạ dày thực quản, loét hành tá tràng … có liên quan đến những bệnh lý về tâm thần kinh đã nêu ở trên); bạn có thể liên hệ thêm những chuyên khoa về tâm thần kinh để được hỗ trợ điều hòa giấc ngủ đồng thời điều trị các bệnh lý liên quan. Thân ái chào bạn.
|
Chào bác sĩ. Mình bị gan nhiễm mỡ nên kiêng ăn gì và uống thuốc gì để cải thiện tình trạng này?
|
Chào bạn, Gan nhiễm mỡ là tình trạng lượng mỡ trong gan dư thừa quá nhiều. Ở giai đoạn đầu, gan nhiễm mỡ được xem là bệnh lý lành tính, chưa gây tổn thương gan và chưa ảnh hưởng đến chức năng gan. Tuy nhiên, nếu không được nghiêm túc chú ý đến, gan nhiễm mỡ sẽ biến chứng thành viêm gan mạn, thậm chí là xơ gan. Điều trị gan nhiễm mỡ thì đầu tiên hết là phải thay đổi chế độ ăn uống và tập luyện thể thao, chứ không phải phụ thuộc vào thuốc. Việc sử dụng thuốc chỉ đặt ra khi xét nghiệm máu cho kết quả mỡ máu nguy cơ cao, bệnh nhân có bệnh lý nền đặc biệt cần hạ thấp mỡ máu hơn bình thường (như bệnh lý xơ vữa động mạch, bệnh mạch vành...), bệnh nhân có viêm gan do nhiễm mỡ, siêu âm thấy gan nhiễm mỡ độ 2, độ 3 hay có dấu hiệu xơ hóa gan trên fibroscan... Do đó, trước mắt bạn cần nên thay đổi lại chế độ ăn của bản thân, đó là cần ăn uống hạn chế dầu mỡ và các chất nhiều cholesterol như lòng đỏ trứng gà, phủ tạng động vật, da mỡ động vật, các món chiên xào... tăng cường chất xơ, rau xanh, không uống bia rượu và không hút thuốc lá. Có thể sử dụng một số loại thảo dược, trà có công dụng giảm mỡ máu dùng trong ngày. Song song đó cần tập thể dục điều đặn tối thiểu 30 - 45 phút mỗi ngày trong tuần, duy trì cân nặng lý tưởng, giảm béo bụng. Sau 3 tháng kiên trì áp dụng thì bạn quay lại đăng ký khám chuyên khoa Nội tiêu hóa để bác sĩ kiểm tra lại và cân nhắc việc dùng thuốc (nếu cần) cho bạn. Trong trường hợp bạn thừa cân, béo phì, gan nhiễm mỡ độ 2-3, có kèm các rối loạn khác trong xét nghiệm kiểm tra máu (như mỡ máu, đường huyết, acid uric máu) thì nên khám chuyên khoa Nội tiêu hóa sớm để bác sĩ cân nhắc sử dụng thuốc phối hợp cho bạn từ sớm, bạn nhé.
|
Em 27 tuổi, bị tình trạng lông mày trắng vài năm nay. Đã được khám do mất sắc tố da thì có điều trị được không ạ?
|
Chào em, Mất sắc tố là hiện tượng da bị giảm số lượng hạt sắc tố melanin hoặc giảm các tế bào sinh ra sắc tố melanocyte. Khi đó, da xuất hiện những đốm sáng màu hơn các vùng da khác. So với tăng sắc tố, tình trạng mất sắc tố da phức tạp và khó điều trị hơn nhiều. Giải pháp được ưu tiên hiện nay là sử dụng tia UV nhân tạo để kích thích tế bào melanocyte. Từ đó, quá trình sản sinh collagen được tăng cường một cách tự nhiên. Dù vậy, với tình trạng mất sắc tố da vĩnh viễn như bệnh bạch biến và bạch tạng thì mức độ cải thiện không đáng kể. Việc tiến hành các giải pháp này mới nhằm mục đích tăng cường sức khỏe của làn da để cải thiện tình trạng mất sắc tố. Hiện vẫn chưa có giải pháp điều trị hữu hiệu nào cho hai loại bệnh giảm sắc tố da vĩnh viễn này. Các trường hợp bị mất sắc tố do viêm hoặc sau khi sử dụng laser thì việc điều trị có phần dễ dàng hơn. Nguyên tắc chung vẫn là sử dụng tia UV để tăng sinh melanin. Bên cạnh đó, bác sĩ sẽ kết hợp với phương pháp tái tạo màng đáy để phục hồi làn da từ sâu bên trong. Từ đó, làn da sẽ đều màu và khỏe mạnh hơn. Để có liệu trình điều trị an toàn, bệnh nhân cần dành thời gian thăm khám cùng các chuyên gia da liễu. Em tuyệt đối không nên tự điều trị mất sắc tố da tại nhà hay sử dụng các dịch vụ chăm sóc da chưa được kiểm định chất lượng để tránh tiền mất, tật mang. Nếu em chỉ bị 1 vùng lông mày màu trắng thì cách đơn giản nhất là nhuộm lông mày vùng này sẽ cải thiện tình hình 1 cách nhanh chóng với chi phí thấp, em nhé.
|
Chào bác sĩ. Tôi là nam 70 tuổi, tôi bị gout rất nhiều năm, nay bị vỡ hạt tophi ngón chân cái phải, bác sĩ cho uống cochicine và Clindamycine 0.3g (Clinda). Xin cho biết bị vỡ hạt tophi có dễ trị hay cần mổ xẻ và có nguy hiểm không? Trân trọng cám ơn bác sĩ.
|
Chào bác, Người bệnh Gout mạn tính có hạt Tophi ở những vị trí dễ cọ xát như bàn chân, bàn tay, lâu ngày dẫn đến loét và dò, chảy dịch, vỡ ra, là đường cho vi khuẩn xâm nhập gây nhiễm khuẩn hạt Tophi. Có thể nói vỡ hạt Tophi là một trong các dấu hiệu hoặc là điều kiện dẫn đến nhiễm khuẩn hạt Tophi. Bác sĩ đã kê 2 loại thuốc cho bác bao gồm 1 thuốc kháng viêm chuyên cho bệnh Gout (colchicine) kèm kháng sinh (Clindamycine) để điều trị vỡ hạt Tophi. Bác nên uống thuốc và chăm sóc vết thương theo hướng dẫn của bác sĩ và tái khám theo hẹn khi hết thuốc hoặc khi triệu chứng tại nốt Tophi vỡ diễn tiến xấu hơn trong thời gian uống thuốc (như tăng sưng, nóng, đỏ đau, mủ đổi màu, hành sốt…). Không phải vỡ hạt Tophi lúc nào cũng sẽ cần phẫu thuật (mổ xẻ), hi vọng hạt Tophi vỡ của bác nhỏ và đáp ứng tốt với thuốc hiện tại.
|
Chào bác sĩ cho tôi hỏi, tôi tán sỏi ngược dòng sỏi niệu quản được 6 ngày rồi mà đi tiểu còn ra máu đau buốt và mắc tiểu liên tục, khoảng 10 phút tiểu 1 lần, Xin bác sĩ tư vấn như vậy có sao không?
|
Xin chào bạn, Trong quá trình tán sỏi, các bác sĩ phải đưa một dụng cụ thông qua đường niệu đạo vào đến bàng quang sau đó mới tiếp cận được lỗ niệu quản để tiến hành thủ thuật, trong quá trình thao tác việc trầy xước niêm mạc của niệu đạo là không thể tránh khỏi, chính vì vậy sau thủ thuật này bệnh nhân sẽ cảm thấy đau rát niệu đạo khi tiểu tiện, và những vết trầy xước niệu đạo niệu quản cũng có thể gây tiểu máu nhưng mức độ sẽ giảm dần. Trong khoảng thời gian 1-2 tuần sau thủ thuật thì triệu chứng này sẽ hết, điều này hoàn toàn bình thường.Bạn không cần phải lo lắng quá nhiều nhé. Tuy nhiên nếu triệu chứng kéo dài trên 02 tuần, hoặc tiểu ra đỏ tươi tăng dần, bí tiểu, sốt cao, cảm giác đau căng tức vùng hạ vị kéo dài… thì bạn nên tái khám chuyên khoa ngoại niệu để được khảo sát lại. Thân ái chào bạn.
|
Em muốn mổ mắt cận 2 bên, cận từ 0,5-2 độ. BS cho em hỏi cận như vậy có mổ được không, có mổ được 2 mắt trong cùng 1 ngày không ạ? Em cảm ơn!
|
Chào em, Phương pháp phẫu thuật phổ biến và hiệu quả để điều chỉnh các tật khúc xạ của mắt trong khoảng hơn 20 năm nay là dùng laser excimer, với những kỹ thuật thực hiện khác nhau như: lasik và laser excimer bề mặt. Cơ chế chính là cắt vạt giác mạc sau đó chiếu laser bào mòn. Chỉ những người trên 18 tuổi, độ cận đã ổn định (trong vòng sáu tháng độ cận không thay đổi quá 0.25-0.5 đi-ốp) và giác mạc đủ dày, đồng thời không kèm theo các bệnh lý chống chỉ định khác (ví dụ như tiểu đường, cao huyết áp, bà mẹ đang mang thai, cho con bú…) thì mới đủ điều kiện để mổ cận. Trước đây, nhiều người cho rằng, độ cận phải cao trên 4 độ mới nên can thiệp bằng phương pháp phẫu thuật. Tuy nhiên, nếu độ cận chỉ mới 0.5 độ mà hội đủ những yếu tố trên, đồng thời người bệnh có nhu cầu phẫu thuật (để đáp ứng điều kiện làm việc trong một số ngành đặc thù như phi công, công an, quân đội…) thì vẫn có thể mổ mắt để điều chỉnh độ khúc xạ. Như vậy, độ cận của em không nặng (dưới 4 độ), nếu không có bệnh lý nền quan trọng thì việc mổ cận thị phụ thuộc chính yếu vào nhu cầu và khả năng kinh tế của em, chứ không phải là chỉ định y khoa bắt buộc điều trị bệnh. Tuy nhiên, em cần lưu ý rằng sau mổ thì sẽ hết cận nhưng nếu không giữ sức khỏe cho mắt thì việc bị tái cận là vẫn xảy ra được. Còn về việc mổ cận cùng lúc 2 mắt trong 1 ngày thì vẫn làm được, em nhé.
|
Chào bác sĩ. Tôi bị đi ngoài ra máu 2 tuần nay không rõ do đâu, tôi cần làm gì, thưa bác sĩ?
|
Chào bạn, Đại tiện ra máu được gọi là xuất huyết tiêu hóa dưới, bạn phải đến ngay bệnh viện có chuyên khoa Tiêu hóa để được thăm khám, có thể sẽ phải nội soi đại-trực tràng để khảo sát tổn thương. Thông thường đại tiện ra máu đỏ tươi đó là triệu chứng của trĩ, nứt hậu môn… hay các tổn thương chảy máu khác cần phải nội soi sâu vào trực tràng-đại tràng… mới định bệnh và đưa ra kế hoạch điều trị được. Chảy máu tiêu hóa đôi khi dẫn tới tình trạng sốc mất máu rất nguy hiểm, vì vậy phải đến bệnh viện thăm khám ngay, bạn nhé. Thân ái chào bạn.
|
Em bị lưỡi gà chẻ đôi nói bị ngọng, em 22 tuổi rồi có cách nào chữa hết bị nói ngọng không ạ?
|
Chào em, Lưỡi gà chẻ đôi là dị tật bẩm sinh thuộc dạng sứt môi hở hàm ếch ở dạng nhẹ, nếu chỉ có lưỡi gà chia làm hai, tình trạng này có thể gây ra nói ngọng và có thể được điều chỉnh nhờ phẫu thuật. Tuy nhiên, em nên thăm khám trực tiếp ở bệnh viện chuyên khoa Tai Mũi Họng để bác sĩ xác định xem nói ngọng có thật sự do dị tật bẩm sinh hay không, cũng như hướng dẫn các phương pháp tập luyện để điều chỉnh phát âm em nhé!
|
Bác sĩ cho mình hỏi. Mình mổ trĩ và rò hậu môn, ngày thứ 3 sau mổ thì mình đi cầu ra máu nhiều, mổ đến nay gần 4 tuần đến giờ thì vẫn cứ 4-5 ngày là lại đi cầu ra ít máu, mấy ngày đầu thì ngày nào cũng có. Máu chảy ra có phải do vết cắt chỉ chưa lành không bác sĩ? Trường hợp vẫn đi cầu ra máu như vậy thì có phải do mình bị nứt kẽ hậu môn phải không ạ?
|
Chào bạn, Tình trạng chảy máu vết mổ sau phẫu thuật trĩ thường gặp, có thể kéo dài 1-2 tuần sau mổ, thông thường chỉ một ít máu do phân đi qua vùng sẹo mổ gây trầy xước, mức độ nhẹ, không gây ảnh hưởng đến sức khỏe và sinh hoạt thường ngày. Tuy nhiên, vì bạn có rò hậu môn trước đó và việc đi cầu ra máu kéo dài đến 4 tuần thì cần tái khám bác sĩ chuyên khoa Ngoại tiêu hóa để bác sĩ kiểm tra lại vết thương, xem nguyên nhân do nứt kẽ hậu môn hay do vết thương chưa lành tốt, việc tiêu máu kéo dài có thể dẫn đến thiếu máu mạn, nhiễm trùng hậu môn nếu không xử lý kịp thời, bạn nhé.
|
Bác sĩ cho em hỏi. Đây là viêm lưỡi hay sùi mào gà vậy ạ? Của em mới bị vướng ở cuống lưỡi vài ngày, hôm trước em đi khám thì bác sĩ bảo bị viêm lưỡi nhưng hôm đó cuống lưỡi chưa vấn đề gì. Mong sớm nhận được tư vấn từ bác sĩ. Em cảm ơn. Ảnh bạn đọc gửi AloBacsi
|
Xin chào bạn, Hình ảnh bạn gửi cho thấy cấu trúc này ở cả 2 bên lưỡi và không có triệu chứng đau rát thì khả năng đây chỉ là nếp gấp niêm mạc cạnh lưỡi mà thôi. Nếp gấp này ai cũng có. Bạn không cần phải lo lắng nhé. Đây không phải là tổn thương của sùi mào gà. Sùi mào gà là bệnh lý lây qua đường tình dục có nghĩa là phải quan hệ tình dục với người nhiễm bệnh không dùng bao cao su mới có nguy cơ lây bệnh, để không phải lo lắng vấn đề này bạn phải luôn luôn sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục nhé. Thân ái chào bạn.
|
AloBacsi ơi. Người yêu em khám sức khỏe ở công ty có chỉ số máu bất thường là RBC - 5.78; MCV - 70.7 MCH - 20.5; MCHC - 290. Sau đó công ty đề nghị đi làm điện di Hb có kết quả như ảnh ạ. Em muốn hỏi kết quả như vậy có phải mang gen bệnh thalassemia hay bệnh gì đó không ạ? Em cảm ơn. Ảnh bạn đọc gửi AloBacsi
|
Chào em, Kết quả xét nghiệm công thức máu của bạn em cho thấy tình trạng thiếu máu hồng cầu nhỏ nhược sắc mức độ nhẹ. Nguyên nhân gây hồng cầu nhỏ nhược sắc bao gồm thiếu sắt (do ăn uống kém, do rối loạn hấp thu, do mất máu rỉ rả do rối loạn kinh nguyệt ở nữ hay xuất huyết tiêu hóa, nhiễm giun sán...), bệnh máu di truyền (trong đó có bệnh thalasemia), do viêm nhiễm mạn tính... Xét nghiệm điện di Hemoglobin (Hb) nhằm phát hiện bệnh Thalassemia chứ chưa phải là xét nghiệm gien. Và kết quả điện di Hb của bạn em là trong giới hạn bình thường, điều này có nghĩa là có khả năng bạn em bị thiếu máu hồng cầu nhỏ nhược sắc do nguyên nhân khác hoặc do Thalassemia thể ẩn. Để có kết luận rõ ràng hơn về nguyên nhân gây thiếu máu hồng cầu nhỏ nhược sắc của bạn, bác sĩ sẽ cần xem toàn bộ kết quả kiểm tra sức khoẻ của bạn em (như xem có từng làm xét nghiệm về dự trữ sắt hay không). Bạn em có thể đăng ký khám và tham khảo ý kiến từ bác sĩ chuyên khoa huyết học về vấn đề này, em nhé.
|
Chào bác sĩ. Chồng em đi khám nam học được bác sĩ kê đơn thuốc men sterona nhưng uống vào bị đi ngoài. Vậy xin hỏi bác sĩ có loại thuốc nào thay thế dc không ạ?
|
Chào bạn, Các loại thuốc điều trị đôi khi có một vài tác dụng phụ vào thời gian đầu. Nhưng xét về lợi ích của tác dụng chính là cao hơn rất nhiều so với tác dụng phụ. Nếu bệnh nhân xuất hiện tình trạng đi ngoài nhiều có thể cho sử dụng Smecta và Enterogemia bổ sung lợi khuẩn thì triệu chứng này sẽ được cải thiện, bạn không cần phải lo lắng nhé. Thân ái chào bạn.
|
BS cho em hỏi, bị thoát vị đĩa đệm C4/C5 phồng C5 C6, hẹp nhẹ ống sống, chèn rễ thần kinh thì có phương pháp nào chữa trị mà không phải mổ? Em cảm ơn.
|
Chào bạn, Thoát vị đĩa đệm là một tình trạng bệnh lý có thể do các cấu trúc xung quanh cột sống có tổn thương nên không thể giữ vững được đĩa đệm, làm thoát vị ra bên ngoài. Thoát vị đĩa đệm, hẹp ống sống có thể chèn ép các hệ thống rễ thần kinh gây triệu chứng liệt hoặc yếu cơ cùng bên. Vả lại với tình trạng của bạn nên đến khám chuyên khoa Ngoại thần kinh-cột sống, chụp cộng hưởng từ (MRI) nhằm xác định mức độ thoát vị đĩa đệm cột sống cổ nặng hay nhẹ để có hướng xử trí. Nếu tình trạng nhẹ có thể sử dụng thuốc để điều trị triệu chứng, đối với tình trạng nặng bắt buộc phải phẫu thuật tránh để tình trạng thoát vị đĩa đệm có chèn ép rễ thần kinh cột sống cổ quá lâu sẽ gây triệu chứng liệt; một khi xuất hiện triệu chứng liệt cơ thì gần như các cơ từ cổ trở xuống sẽ bị ảnh hưởng sức cơ, có thể gây suy hô hấp rất nặng. Thân ái chào bạn.
|
Chào bác sĩ. Em nam 35 tuổi thường xuyên bị đầy hơi, chán ăn và trào ngược, không bị đau bụng và sụt cân. Em đang uống ARV 5 năm rồi, hiện tại tải lượng vi rút không phát hiện. Vậy em bị triệu chứng gì, nếu em đi khám thì có nên nội soi dạ dày? Xin bác sĩ tư vấn giúp ạ.
|
Chào em, Nguyên nhân gây đầy hơi, chán ăn, trào ngược của em có thể đến từ tác dụng phụ khi sử dụng ARV lâu dài (như viêm gan, tăng acid lactic) nhưng cũng có thể do nguyên nhân khác không liên quan đến ARV (như khó tiêu chức năng do tâm lý, viêm dạ dày do nhiễm Helicobacter pylori…). Vì thế việc nội soi dạ dày là cần thiết để loại trừ những tổn thương hay viêm nhiễm tại dạ dày, đồng thời cũng nên làm xét nghiệm máu cơ bản để tầm soát các tác dụng phụ khi sử dụng ARV lâu dài (bao gồm men gan, mỡ máu, công thức máu, acid lactic máu). Em nên khám chuyên khoa Nội tiêu hóa ở bệnh viện chuyên điều trị cho người nhiễm HIV như bệnh viện Nhiễm Nhiệt đới, vì nơi đây bác sĩ có kinh nghiệm với mặt bệnh của em và quy trình nội soi tại đây cũng an toàn cho bệnh nhân, em nhé.
|
Em nam 28 tuổi, em mới phát hiện bị ung thư phế quản. Bác sĩ tư vấn về việc điều trị giúp em với ạ! Ảnh bạn đọc gửi AloBacsi
|
Chào em, Ung thư phế quản (Bronchial Carcinoid) là loại ung thư hiếm gặp hình thành trong các phế quản hoặc khí quản và các tuyến nước bọt, chiếm khoảng 1 đến 2% các ca ung thư phổi ở người lớn. Sau khi có kết quả xác định ung thư từ sinh thiết phế quản, bước tiếp theo bác sĩ sẽ đề nghị em làm là chụp PET CTscan toàn thân để đánh giá giai đoạn của ung thư, xem tế bào ung thư đã di căn đến những mô, cơ quan nào. Tùy thuộc vào giai đoạn của ung thư, bác sĩ sẽ đề xuất một số lựa chọn điều trị phù hợp. Điều trị ung thư phế quản bằng phương pháp phẫu thuật có hoặc không có hóa trị liệu bổ trợ hoặc xạ trị. Tiên lượng phụ thuộc vào loại khối u. Khả năng sống sót 5 năm của ung thư phế quản biệt hóa cao là > 90%; đối với khối u không điển hình là 50 đến 70%. Các lựa chọn có thể bao gồm: Phẫu thuật: Là phương pháp điều trị chính cho ung thư phế quản. Phẫu thuật để loại bỏ khối u và một số các mô xung quanh khối u. Để ngăn chặn bệnh lan rộng, các hạch bạch huyết xung quanh khối u cũng có thể được loại bỏ. Xạ trị: Sử dụng tia phóng xạ năng lượng cao để tiêu diệt các tế bào ung thư. Chùm tia phóng xạ trị liệu phá hủy tế bào ung thư và đồng thời ngăn chặn chúng phân chia và phát triển. Hóa trị: Sử dụng thuốc gây độc tế bào tác động vào quá trình phát triển và phân chia của các tế bào ung thư nhằm để tiêu diệt các tế bào ung thư. Bạn có thể được điều trị kết hợp hóa trị cùng với phương pháp điều trị khác nếu ung thư đã lan rộng. Liệu pháp miễn dịch: Là một loại trị liệu sinh học giúp tăng cường hệ thống miễn dịch chống lại tế bào ung thư bao gồm interferon, kháng thể đơn dòng, vắc xin khối u, chất điều chỉnh phản ứng sinh học và liệu pháp tế bào. Liệu pháp miễn dịch có thể ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư và làm nhỏ các khối u. Điều trị nhắm trúng đích: Đây là phương pháp trị liệu mới đem lại hiệu quả điều trị cao. Liệu pháp nhắm trúng đích có thể nhắm chính xác vào các tế bào đích tác động đến sự sinh trưởng và phát triển của khối u ác tính. Cơ chế tác dụng này chỉ ảnh hưởng chuyên biệt đến các tế bào ung thư mà không can thiệp đến các tế bào lành. Em bình tĩnh, trao đổi thêm với bác sĩ chuyên khoa Ung bướu để nắm rõ liệu trình điều trị của mình, em nhé.
|
Dạ, bác sĩ tư vấn giúp em. Hai bên mí mắt dưới của em có hai chấm trắng gần phần đuôi mắt, không đau, không cộm, giống như hình mà gần phần đuôi mắt. Mặt láng, không lồi là bị gì, thưa bác sĩ? Ảnh bạn đọc gửi AloBacsi
|
Chào em, Những hạt trắng dưới mí mắt có thể gặp do nốt vôi hóa, mụn chắp, mụn cơm…Bác sĩ cần phải thăm khám trực tiếp cho từng trường hợp cụ thể thì mới kết luận được sang thương đó là lành tính hay không, theo dõi hay cần điều trị. Em sắp xếp thời gian khám chuyên khoa Mắt để kiểm tra sức khỏe đôi mắt của mình, em nhé.
|
Tôi muốn tư vấn đề hậu môn của tôi, dạo này thường xuyên bị rách sau mỗi lần đi nặng, tôi có bị bón nhiều năm, sau này tôi dùng thuốc Kokando Byurakku đi rất dễ dàng, nhưng hậu môn vẫn bị đau, sưng. Nhờ bác sĩ tư vấn điều trị. Cảm ơn bác sĩ.
|
Chào bạn, Bạn bị táo bón nhiều năm thì ống hậu môn cũng đã có nhiều biến đổi theo chừng ấy năm táo bón, thường gặp nhất là trĩ, phì đại cơ ống hậu môn. Triệu chứng hậu môn sưng, đau, rách mỗi lần đi tiêu có khả năng là trĩ và nứt hậu môn. Thuốc nhuận tràng bạn đang sử dụng chỉ có hiệu quả hỗ trợ tiêu phân, không có tác dụng điều trị trĩ lẫn nứt hậu môn. Bạn nên khám chuyên khoa Ngoại tổng quát, đơn vị hậu môn - trực tràng để bác sĩ kiểm tra kỹ hơn cho bạn, tùy mức độ của trĩ mà bác sĩ sẽ tư vấn dùng thuốc (thuốc uống, thuốc đặt) hay cần phải phẫu thuật để bệnh phục hồi hoàn toàn, bạn nhé.
|
Chào bác sĩ. Em bị ngạt mũi, sáng ngủ dậy rửa bằng nước mũi thì có ra nhầy xanh và vướng họng bên trái. Đi khám thì bác sĩ kết luận viêm xoang và viêm họng, viêm thanh quản trào ngược. Nhưng về nhà em mới để ý trong giấy khám có phần kết luận “dày niêm mạc vòm, xung huyết, đọng dịch” thì đây là biểu hiện của viêm thôi hay có phải dấu hiệu sớm của ung thư vòm họng không ạ? Ảnh bạn đọc gửi AloBacsi
|
Xin chào bạn, Theo như những triệu chứng bạn kể thì chẩn đoán viêm đường hô hấp trên - viêm mũi họng - viêm xoang là hoàn toàn chính xác. Dấu hiệu dày “niêm mạc vòm, sung huyết, đọng dịch” đó là biểu hiện của viêm mũi họng, viêm xoang cấp… không phải biểu hiện của bệnh lý ung thư. Bạn không cần phải lo lắng nhé, bạn hãy tuân thủ điều trị thì sẽ nhanh chóng khỏi bệnh. Thân ái chào bạn.
|
Chào bác sĩ. Em bị sốt 3 ngày, đã dùng thuốc nhưng không hạ, sốt tầm 38 độ, biểu hiện sốt, đau họng, da ửng đỏ. hôm nay vẫn tiếp tục sốt, da bắt đầu nổi các mụn nước nhỏ li ti như mụn trứng cá (có mủ màu trắng bên trên) nổi chủ yếu vùng cổ, ngực. Em bị bệnh gì ạ? Em chỉ dùng thuốc hạ sốt, viên ngậm ho nhưng không hiệu quả. Xin cảm ơn bác sĩ.
|
Xin chào bạn, Theo như thông tin bạn gửi nếu như tình trạng sốt đau họng lại xuất hiện những hồng bang bóng nước trên da thì có nguy cơ cao bạn đang gặp phải bệnh lý thủy đậu. Bạn hãy đến ngay bệnh viện để thăm khám được kê toa thuốc điều trị sớm. Nếu để lâu thì những tổn thương bóng nước thủy đậu sẽ lan rộng, đôi khi bội nhiễm vi khuẩn sinh mủ gây đau nhức rất nhiều và thời gian điều trị kéo dài. Thủy đậu không điều trị đúng cách cũng có một tỷ lệ nhỏ sẽ gây biến chứng như viêm phổi, viêm não màng não rất nguy hiểm. Thân ái chào bạn.
|
Con chào Bác sĩ! Mong bác giúp mẹ của con, mẹ con được chẩn đoán bệnh hạ đường huyết kéo dài do insulinoma và có cắt u đuôi và thân tụy tại BV Chợ Rẫy vào tháng 7/2024. Nhưng đến hiện tại mẹ con vẫn tiếp tục hạ đường và có đi BV Nguyễn Tri Phương để kiểm tra lại u tuỵ, nhưng không tăng tiết insulin ở tuỵ nữa ạ. Nhưng tình trạng hạ đường huyết của mẹ con vẫn truyền đường 10% liên tục ạ. Con rất mong bác sĩ giúp mẹ con với, con rất bất lực và tuyệt vọng khi mẹ không khỏi bệnh. Con cảm ơn bác sĩ.
|
Chào em, Trên 90% các khối u insulinoma là khối u lành tính, chỉ có khoảng 1%-2% người bệnh tiến triển thành u ác tính. U lành được chữa khỏi sau phẫu thuật. Mẹ em đã được phẫu thuật cắt u insulinoma cách đây 3 tháng và hiện giờ mới bị tái lại hạ đường huyết lần đầu sau 3 tháng phẫu thuật, thì có khả năng không phải do u tăng tiết insuline mà do cơ thể chưa phục hồi hoàn toàn sau mổ. Mổ cắt đuôi và thân tuỵ là 1 cuộc mổ lớn và cơ thể cũng cần thời gian phục hồi trung bình là 3-6 tháng sau phẫu thuật. Do đó, nếu kết quả kiểm tra u tuỵ ở bệnh viện Nguyễn Tri Phương cho thấy u không tăng tiết insulin nữa thì gia đình có thể an tâm hơn về điều này, gia đình nên trao đổi với bác sĩ chuyên khoa nội tiết của bệnh viện về chế độ ăn uống phù hợp cho mẹ để tránh tái diễn hạ đường huyết và nâng thể trạng cho mẹ, em nhé.
|
Xin chào AloBacsi! Em bị nổi mục mụn sau mang tai phải từ hôm tết đến giờ vẫn chưa hết. Ban đầu, mục nổi như bị mụn bọc, hơi đau khi ấn vào, to khoảng 1cm đường kính. Em nghĩ nó là mụn bọc vì em cũng hay bị nổi mụn sau gáy và khỏi sau 1 tuần. Nhưng mụn này đến nay thì nó không hết mà chỉ xẹp bớt, ấn vào không đau nữa, dùng tay sờ vào thì thấy nó cộm cộm lên. AloBacsi tư vấn giúp em với ạ! Tình trạng như trên có phải là do nổi hạch không? Có nguy hiểm không? Em nên làm gì ạ? Em xin chân thành cám ơn!
|
Xin chào bạn, Phía sau tai vừa có những mô mềm bình thường nhưng cũng có hạch. Theo như mô tả của bạn sẽ có hai khả năng sau đây: - Bạn có sự xuất hiện mụn viêm sau đó tình trạng viêm đã tự hết nhưng hình thành sẹo xơ chai tại vị trí này, đó là lý do tại sao hiện giờ tuy ấn vào không đau nhưng vẫn còn một khối cứng. - Bạn có tình trạng viêm hạch sau tai và tình trạng viêm này cũng đã tự hết, nhưng hạch viêm đã hóa xơ hoặc chuyển sang trạng thái viêm mãn tính nên không còn cảm giác đau. Đối với trường hợp hạch viêm mạn tính, bạn cần phải đến bệnh viện để bác sĩ thăm khám siêu âm kiểm tra mới đảm bảo loại trừ những bệnh lý nguy hiểm khác của hạch. Nói chung những khối bất thường trên cơ thể, bác sĩ cần phải thăm khám trực tiếp và có ít nhất một cận lâm sàng chẩn đoán hình ảnh (siêu âm) mới có thể đảm bảo kết luận chính xác cho bạn được. Vì vậy hãy sắp xếp thời gian đến bệnh viện nhé bạn. Thân ái chào bạn.
|
Bác sĩ cho em hỏi. Con em 14 tuổi bị cận thị một mắt 0.5 độ, một mắt viễn thị 0.5 thì có phải đeo kính không và có nên đeo thường xuyên không ạ?
|
Chào bạn, Độ tuổi này của bé là độ tuổi mà bé sẽ sử dụng mắt rất nhiều cho mục đích học tập với cường độ cao. Bên cạnh đó bé lại bị tật khúc xạ khác nhau ở 2 mắt, 1 bên cận 1 bên viễn. Do đó, trong trường hợp của bé thì nên ưu tiên đeo kính thường xuyên để tránh tăng độ khúc xạ cho cả 2 mắt, bé có thể không cần đeo kính ngoài giờ học khi sinh hoạt hàng ngày và khi chơi thể thao. Một số những sai lầm khiến mắt tăng độ nhanh, gia đình có thể tham khảo để chú ý hơn trong việc chăm sóc mắt hàng ngày: - Đeo kính không đúng độ, đeo kính có độ thấp hoặc cao hơn thì mắt vẫn phải điều tiết nhiều hơn mới có thể nhìn đúng sự vật được, quá trình điều tiết nhiều như vậy kéo dài sẽ tăng độ nhanh hơn. - Tư thế ngồi đọc sai, để vật quá gần mắt. - Không cho mắt nghỉ ngơi, nếu như thường xuyên nhìn quá gần hoặc lạm dụng các thiết bị điện tử sẽ khiến độ khúc xạ tăng rất nhanh. - Không đeo kính râm khi đi nắng. - Ăn uống thiếu chất. - Thiếu ngủ.
|
Chào bác sĩ. Ba em có khối u ở gan, nội soi đại tràng có khối u, kết quả là carcinoma tế bào gai biệt hóa trung bình. Bác sĩ cho em hỏi ba em bị ung thư gì, giai đoạn mấy có nguy hiểm tính mạng không ạ? Em cảm ơn.
|
Chào em, Hiện tại ba em có 2 khối u, 1 ở gan và 1 ở đại tràng. Trong đó, khối u ở đại tràng đã được xác định là ung thư. Có khả năng khối u ở gan là do ung thư di căn từ đại tràng lên gan, khi đó ba em được phân loại ung thư giai đoạn IV (giai đoạn cuối). Tuy nhiên, cũng có khả năng là khối u ở gan là 1 dạng u khác, không phải ung thư, ví dụ như u mạch máu gan (là u lành tính), khi đó ba em có thể chỉ ung thư giai đoạn II-III mà thôi. Bác sĩ sẽ cần làm thêm một số xét nghiệm để xác định chắc chắn ba em thuộc ung thư giai đoạn mấy, từ đó mới có thể định hướng điều trị và tiên lượng bệnh cho ba em được, gia đình cần trao đổi thêm với bác sĩ chuyên khoa Ung bướu để có câu trả lời cụ thể, em nhé.
|
Bác sĩ ơi, có nhiều người họ ăn rất nhiều đồ ngọt người mập mạp, mà huyết áp vẫn bị huyết áp thấp, còn bị tụt đường huyết hoa mắt chóng mặt là vì sao ạ?
|
Chào bạn, Nguyên nhân đầu tiên và thường gặp nhất là do người dân tự chẩn đoán mà chẩn đoán sai bệnh. Hoa mắt, chóng mặt đôi khi là triệu chứng của rối loạn tiền đình, nhưng nhiều người dân tự chẩn đoán là mình bị huyết áp thấp, bị tụt đường nên sẽ ngồi/nằm nghỉ và ăn ít kẹo ngọt, sau đó cảm thấy hết chóng mặt, nhưng thực ra chính việc nghỉ ngơi mới là cách giúp qua cơn chóng mặt do rối loạn tiền đình. Nếu như không đo huyết áp, không xét nghiệm đường huyết thì không thể tự chẩn đoán là mình bị huyết áp thấp và tụt đường huyết được. Các nguyên nhân còn lại bao gồm rối loạn hệ thống thần kinh thực vật do béo phì mang lại (dẫn đến không có đủ sự đáp ứng của cơ thể khi cần điều chỉnh huyết áp, làm giảm áp lực máu đến não, dẫn đến huyết áp thấp), do yếu tố di truyền (còn gọi là huyết áp thấp sinh lý), do bệnh lý của tuyến nội tiết (bao gồm suy, cường, u)… Do đó, "mập mạp, ăn nhiều đồ ngọt" không phải là yếu tố có lợi cho sức khỏe, cần thăm khám kiểm tra sức khỏe để biết mình có thực sự "khỏe", có thực sự bị huyết áp thấp, tụt đường huyết hay không.
|
Thưa bác sĩ. Cách đây 10 ngày em có quan hệ bằng đường miệng. Vài hôm trước em thấy một bên amidan hơi sưng và nổi hạt trắng. Sau đó hạt này rơi ra có mùi hôi khó chịu, còn amidan thì đã bớt sưng. Sau đó em theo dõi thấy họng có những nốt trắng trắng, to có mà li ti cũng có, nhưng mấy nốt này trông không giống nốt mào gà trên mạng. Các hạt nối với nhau bằng cách đường máu. Họng em hơi khô rát, có đờm trắng lỏng và bọt. Em không bị sốt. Em uống 5 ngày thuốc đau họng thì không bớt rát, nhưng từ 2 hôm gần đây em thử súc họng bằng nước muối sinh lý thì thấy đỡ rát ạ. Bác sĩ cho em hỏi, em bị sùi mào gà ở họng hay là bị viêm họng hạt? Em không sốt nhưng mà hơi thở hơi nóng ạ. Cảm ơn bác sĩ.
|
Xin chào bạn, “Hạt trắng trong amidan rơi ra có mùi hôi” là sỏi amidan - nguyên nhân của sỏi amidan là do cấu trúc tuyến amidan có nhiều hốc, những tế bào chết của niêm mạc hầu họng bị lắng đọng lại kèm với vi khuẩn về thời gian lâu dài tạo ra sỏi. Tình trạng sỏi amidan có thể gây hôi miệng, tăng nguy cơ viêm amidan mãn tính đặc biệt là những người có thói quen hút thuốc lá. Bạn có thể đến chuyên khoa tai mũi họng để được nội soi lấy sỏi, vừa giúp vệ sinh hầu họng sạch sẽ vừa giảm nguy cơ viêm amidan kéo dài, đồng thời cân nhắc cắt amidan nếu có chỉ định. Hình ảnh bạn gửi chỉ là tình trạng viêm họng hạt nhẹ mà thôi, bạn có thể súc miệng bằng nước muối sinh lý rồi dần dần sẽ hết. Đây không phải là tổn thương của sùi mào gà. Sùi mào gà là bệnh lý lây qua đường tình dục có nghĩa là phải quan hệ tình dục không sử dụng bao cao su với bệnh nhân mới có nguy cơ nhiễm bệnh này. Vì vậy để tránh suy nghĩ lo lắng trên, bạn hãy luôn sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục nhé. Thân ái chào bạn.
|
Em có suy nghĩ chậm chạp kèm suy nghĩ tiêu cực. Em mất tập trung trong giờ làm và không nhanh được bằng những người khác, em phải làm gì để hết được ạ?
|
Chào em, Quả thật trong cuộc sống hối hả hiện nay thì chậm chạp là một thiệt thòi không nhỏ. Trước hết, em nên khám sức khỏe tổng quát xem mình có rối loạn cơ quan nào gây ra tình trạng này hay không, ví dụ như suy giáp, suy dinh dưỡng, rối loạn điều tiết mắt, tật khúc xạ…em chọn gói khám sức khỏe tổng quát bao gồm khám nội tổng quát, tai mũi họng, mắt, răng hàm mặt, cùng với xét nghiệm kiểm tra cơ bản, em nhé. Nếu như sau khi kiểm tra sức khỏe cho thấy em không có bệnh lý gì, thì để cải thiện tốc độ suy nghĩ, giảm những suy nghĩ tiêu cực, cách tốt nhất là em nên chơi thể thao, chọn các môn phối hợp nhiều giác quan như bóng bàn, cầu lông, bóng rổ…để rèn luyện tinh thần và sức khỏe. Song song đó thì em nên học thêm ngôn ngữ để bổ sung thêm hành trang khi đi làm, đồng thời cũng kích hoạt hoạt động của não bộ, hạn chế sử dụng máy tính, điện thoại khi không thật sự cần thiết (như lướt mạng, chơi game…) sẽ làm đầu óc trì trệ hơn, tránh thức khuya, ăn uống và ngủ nghỉ điều độ. Nếu tình hình vẫn chưa cải thiện sau khi đã làm tất cả những điều trên, em có thể khám chuyên khoa nội thần kinh để bác sĩ khảo sát chuyên sâu cho em và tư vấn hướng điều trị tích cực hơn, em nhé.
|
BS cho em hỏi, em bị dương tính với HPV59 và HPV35, vậy sức đề kháng tốt có đào thải ra hết không và khi đào thải hết rồi em có thể quan hệ tình dục với bạn trai lại bình thường mà không dùng bao cao su được không ạ?
|
Chào em, HPV (Vi rút u nhú ở người – Human Papillomavirus) là một loại vi rút lây truyền qua đường tình dục. Nó lây truyền qua quan hệ tình dục (chẳng hạn như quan hệ tình dục qua âm đạo và hậu môn) hoặc lây khi tiếp xúc qua da. Ít nhất 50% người đã từng có quan hệ tình dục sẽ bị mắc HPV vào một thời điểm nào đó trong cuộc sống. Có khoảng 100 loại HPV, trong đó có 40 loại gây bệnh ở cơ quan sinh dục con người, có 15 loại được liệt vào hạng “độc” tạo nguy cơ cho sức khỏe. Hai loại thông thường nhất là HPV-16 và HPV-18 có khả năng nhiễm sâu vào cổ tử cung phụ nữ (3-10%), sau đó làm thay đổi mô tử cung và gây bệnh ung thư cổ tử cung. Ngoài ra, HPV loại độc cũng là nguyên nhân gây ung thư âm đạo, ung thư âm hộ, ung thư hậu môn, ung thư dương vật, ung thư đầu và cổ. Loại ít độc hơn, HPV-6 và HPV-11, có thể gây 90% chứng mụn cóc (sùi mào gà) của cơ quan sinh dục. Loại nhẹ gây chứng mụn cóc ở tay là (HPV-2) và bàn chân là (HPV-1). Hiện tại không có vaccine hay thuốc nào có thể đào thải HPV đã nhiễm ra khỏi cơ thể được. Điều đó không có nghĩa là ai nhiễm HPV thì cũng sẽ phát bệnh trong tương lai, phần lớn hệ miễn dịch của chúng ta (sức đề kháng tốt) có thể đào thải dần virus ra khỏi cơ thể. Khi kết quả kiểm tra âm tính với HPV thì em có thể quan hệ không sử dụng bao cao su với bạn trai mà không lây cho họ. Tuy nhiên, dù kết quả kiểm tra HPV cổ tử cung còn dương tính hay âm tính với HPV thì việc cần thiết vẫn cần làm là tầm soát ung thư cổ tử cung định kỳ mỗi năm, em nhé.
|
Tôi bị vôi hóa ở não có nguy hiểm không và có thuốc gì để cải thiện không bác sĩ?
|
Xin chào bạn, Bạn đã được chụp cắt lớp vi tính sọ não cho thấy không có tổn thương bất thường tại nhu mô chỉ đơn giản là vôi hóa một vài điểm trên nhu mô não thì cũng không cần phải lo lắng vì đó là tình trạng thoái hóa chung theo tuổi, tất cả mọi người ai cũng sẽ trải qua. Không những não mà tất cả những nội tạng khác trong cơ thể khi xuất hiện quá trình lão hóa cũng sẽ tích tụ calci gây vôi hóa, đây là điều hoàn toàn bình thường. Thân ái chào bạn.
|
Chào bác sĩ. Bé nhà em bị dị tật bẩm sinh không có nhãn cầu mắt phải, vậy cháu bao nhiêu tuổi có thể lắp mắt giả ạ?
|
Xin chào bạn, Nếu gặp phải tình trạng teo nhãn cầu và mắt mất thị lực hoàn toàn hoặc không có nhãn cầu bẩm sinh, để đảm bảo thẩm mỹ có thể tiến hành lắp mắt giả hoặc các biện pháp khác tùy thuộc vào yêu cầu cũng như tình trạng bệnh lý của bệnh nhân. Đối với bệnh nhi, mắt giả được lắp khi cơ thể trẻ trưởng thành hoàn toàn về kích thước toàn thân cũng như hộp sọ, sẽ dao động khoảng sau tuổi dậy thì đến 25 tuổi. Mắt giả đương nhiên không thể nào làm giống mắt thật, khi nhìn từ xa sẽ khó phân biệt nhưng khi nhìn gần chắc chắn sẽ phân biệt được. Đây là vấn đề về mặt thẩm mỹ, nên các chuyên gia sẽ cố gắng làm cân đối nhất. Vì không trực tiếp khám bệnh cũng như đây là vấn đề liên quan thẩm mỹ về mắt. Bạn hãy đưa cháu đến bệnh viện Mắt để được bác sĩ chuyên khoa thăm khám sau đó sẽ tư vấn về biện pháp nào phù hợp nhất cho tình trạng của bệnh nhi nhé. Thân ái chào bạn.
|
Tôi đi khám bệnh tổng quát có chỉ số CA 72-4 là 25.8 còn các chỉ số CEA, CA19-9 thì bình thường. Hai tháng trước tôi có nằm viện do đau manh tràng và 3 tuần gần đây thì tôi đi cắt trĩ. Xin BS giải thích nguyên nhân chỉ số CA72-4 cao bất thường? Cám ơn BS ạ.
|
Chào bạn, CA 72-4 là tên viết tắt của kháng nguyên carbohydrate 72-4 (carbohydrate antigen 72-4) hoặc kháng nguyên ung thư 72-4 (cancer antigen 72-4). Kháng nguyên ung thư CA 72-4 là một một mucin-glycoprotein được thấy trên bề mặt của nhiều loại tế bào như tế bào buồng trứng, vú, đại tràng, tụy, đặc biệt là tế bào ung thư biểu mô dạ dày (gastric adenocarcinoma). Chỉ số CA 72-4 là xét nghiệm miễn dịch đặc hiệu trong ung thư dạ dày nhưng vẫn có thể tăng ít trong viêm dạ dày, rối loạn tiêu hóa lành tính, viêm đại trực tràng, viêm gan, viêm tụy, các bệnh lý về tuyến vú, đường hô hấp như viêm phổi,... Do đó, chỉ chỉ số CA 72-4 có giá trị chính trong theo dõi điều trị và đánh giá tái phát ở những trường hợp đã được chẩn đoán và điều trị ung thư dạ dày. Trường hợp người bình thường làm xét nghiệm tổng quát mà thấy chỉ số này tăng thì chưa thể khẳng định là đã bị ung thư dạ dày, bác sĩ sẽ cần đánh giá triệu chứng, tiền căn bệnh lý của bản thân và gia đình để ước lượng nguy cơ ung thư dạ dày, từ đó đưa ra hướng xử lý thích hợp tiếp theo (như nội soi dạ dày kiểm tra liền hay xét nghiệm kiểm tra lại). Trong trường hợp của bạn, nguyên nhân gây tăng chỉ số CA 72-4 có thể liên quan đến tình trạng sử dụng thuốc điều trị viêm manh tràng gần đây làm ảnh hưởng lên dạ dày. Do đó, nếu bạn không có bất kỳ triệu chứng khó chịu nào ở dạ dày, bạn có thể xét nghiệm kiểm tra lại chỉ số này sau 3 tháng, nếu kết quả vẫn còn tăng cao, bạn cần khám chuyên khoa nội tiêu hóa để nội soi dạ dày kiểm tra lại.
|
BS cho em hỏi. Em bị lói sau lưng hai bên phổi khó thở. Ban đêm cảm thấy châm chích hai bên phổi. Có phải là bệnh phổi kẽ không bác sĩ?
|
Chào em, Triệu chứng của em có thể gặp trong rất nhiều nguyên nhân khác nhau, chứ không chỉ trong bệnh phổi mô kẽ, ví dụ như lao phổi, hen suyển, u phổi, bệnh lý ở tim…Do đó, em cần đến bệnh viện để kiểm tra sức khỏe, đăng ký khám chuyên khoa hô hấp để bác sĩ kiểm tra toàn diện cho em, xác định nguyên nhân và có hướng điều trị thích hợp sớm, em nhé.
|
Dạ nay em có đi chụp X-quang, do trước em có hút thuốc nên cũng hơi lo lắng, triệu chứng thì em cũng không có triệu chứng gì rõ ràng cả, mong các bác sĩ xem giúp em có vấn đề gì không? Phiếu kết quả thì ghi hình ảnh bình thường nhưng em có đưa cho người khác xem thì có người nói có tổn thương, xơ và nốt vôi hóa làm em rất lo lắng! Em xin cảm ơn! Ảnh bạn đọc gửi AloBacsi
|
Chào em, Phim chụp X-quang ngực phải được đọc trên phần mềm của máy tính hoặc trực tiếp qua màn hình tăng sáng thì mới đánh giá tổn thương nhu mô phổi chính xác được. Hình chụp gửi về khi phóng to ảnh (để quan sát các tổn thương nhỏ như nốt vôi hay dải xơ, mô kẽ) thì hình bị bể dẫn đến kết quả sẽ không chính xác. Nếu em có hút thuốc lá và lo lắng về tình trạng phổi của mình thì tốt nhất là chụp CTscan phổi liều xạ thấp để khảo sát những tổn thương tại phổi, vừa chính xác lại khách quan hơn phim chụp X-quang ngực mà lại không tăng liều nhiễm xạ lên bao nhiêu so với 1 phim chụp X-quang ngực thông thường, em nhé.
|
Chào bác sĩ. Cách đây 8 tháng tôi bị tai nạn do chấn thương mạnh nên tôi bị vỡ xương hốc mắt bên trái, tổn thương nặng và sau khi phẫu thuật nẹp xương thì tôi thấy xương không về nguyên vẹn được như ban đầu, dạng như là bị nhô lên và mắt bị lõm lại so với mắt bên phải. Xin hỏi có cách để phục hồi như trước không ạ? Cảm ơn bác sĩ!
|
Chào bạn, Xương sọ mặt khi gãy sẽ tạo như mảnh vụn gãy rất phức tạp, hầu như không thể nào khôi phục lại hình dạng như ban đầu. Chỉ cần đảm bảo hoạt động của nhãn cầu, não bộ, cơ mặt… được bình thường đã được xem là kết quả điều trị rất tốt. Riêng về mặt thẩm mỹ nếu có mất cân đối thì chuyên khoa Phẫu thuật thẩm mỹ y học có thể can thiệp giúp bạn. Nếu bạn gặp vấn đề về thẩm mỹ có thể liên hệ những bệnh viện có chuyên khoa thẩm mỹ y học như bệnh viện Đại học Y dược TPHCM để được hỗ trợ nhé. Thân ái chào bạn.
|
Chào bác sĩ. Em hiện tại là sinh viên năm nhất, lâu lâu đi làm hoặc đi học về mệt em tắm buổi tối là bị chảy máu mũi, không biết liệu đây có phải là triệu chứng gì nặng liên quan đến ung thư không ạ?
|
Chào em, Có một số nhiều nguyên nhân gây chảy máu mũi, còn gọi là chảy máu cam, bao gồm nguyên nhân tại chỗ và cả bệnh lý toàn thân. Tại chỗ: do viêm nhiễm như viêm mũi cấp và mạn (môi trường ô nhiễm là yếu tố thuận lợi gây viêm mũi), do chấn thương vì ngoáy mũi hoặc dị vật lọt vào mũi, do cấu trúc bất thường ở hốc mũi như vẹo hoặc gai của vách ngăn mũi, do điểm sao mạch ở niêm mạc mũi, do khối u lành và ác tính. Toàn thân: bệnh tim mạch, bệnh gan, bệnh lý huyết học, thuốc... Như vậy, chảy máu mũi không phải là triệu chứng chỉ gặp trong bệnh lý ung thư, để tầm soát nguyên nhân gây chảy máu mũi, loại trừ nỗi lo lắng về ung thư hay bệnh lý nguy hiểm khác, em nên khám chuyên khoa tai mũi họng để thực hiện soi mũi kiểm tra, kết hợp với khám tổng quát và làm xét nghiệm tổng quát tầm soát các bệnh lý toàn thân có thể dẫn đến chảy máu mũi. Đó là phương án khảo sát toàn diện nhất giúp cho em có thể an tâm về tình trạng sức khỏe của mình, từ đó an tâm cố gắng trong học tập và công việc, em nhé.
|
Chức năng thận kém có uống được thuốc mỡ máu không, thưa bác sĩ?
|
Xin chào bạn, Mặc dù tất cả các loại thuốc đều có thể chuyển hóa qua gan hoặc thận. Nhưng nhóm thuốc điều trị rối loạn chuyển hóa mỡ máu đều chuyển hóa qua gan, có thể sử dụng được ở tất cả những bệnh nhân có bệnh lý thận. Chống chỉ định điều trị thuốc rối loạn chuyển hóa mỡ máu là những bệnh nhân có tình trạng tổn thương gan. Thân ái chào bạn.
|
Tôi 45 tuổi, mạch vành hẹp 30% RCA1. Xin hỏi bác sĩ, với mức độ hẹp như vậy đã phải dùng thuốc chưa ạ?
|
Chào bạn, Việc quyết định dùng thuốc cho bệnh nhân có hẹp động mạch vành mức độ nhẹ (như trường hợp của bạn là hẹp 30% RCA 1) cần dựa trên nhiều yếu tố, bao gồm: giới, tuổi, chỉ số khối cơ thể, thói quen hút thuốc lá có không, huyết áp, đường huyết, bilan lipid máu, tiền căn gia đình…để tính ra nguy cơ tim mạch là cao hay thấp mà dùng thuốc sao cho phù hợp. Do đó, với thông tin bạn cung cấp, bác sĩ không thể trả lời câu hỏi của bạn được. Bạn cần khám chuyên khoa nội tim mạch để bác sĩ đánh giá toàn diện tình trạng sức khỏe của bạn, từ đó có hướng dẫn điều trị thuốc phù hợp, bạn nhé. Về chế độ ăn uống, sinh hoạt hằng ngày, bạn chú ý nên mua máy đo huyết áp tự động để kiểm tra huyết áp tại nhà trước và sau khi ngủ dậy, ghi lại chỉ số để bác sĩ có thêm dữ liệu tham khảo, cần chú ý ăn nhạt, tránh ăn thức ăn chế biến sẵn như giò chả, lạp xưởng, đồ hộp, cá mắm, mắm tôm, cà muối, dưa muối, những loại thức ăn nướng, thức ăn ướp muối sẵn như các loại khô; hạn chế thực phẩm dầu mỡ chiên xào, tăng cường rau xanh, hoa quả, hạn chế bia rượu (tối đa 1 lon bia/ngày, 1 ly rượu vang/ngày), tập thể dục điều đặn và không hút thuốc lá.
|
Bác sĩ cho em hỏi, phương pháp TACE là gì? Khi làm TACE rồi bơm hóa chất vào vậy có gọi là hóa trị hay xạ trị không ạ?
|
Chào bạn, Việc lựa chọn phương pháp điều trị ung thư gan phụ thuộc vào mức độ lan rộng của tế bào ác tính. Các phương pháp đang được áp dụng phổ biến là: Phẫu thuật: Giúp loại bỏ phần gan có chứa khối u ác tính, được lựa chọn trong trường hợp u gan có kích thước nhỏ hoặc vừa, có khả năng cắt bỏ. Đây là phương pháp điều trị triệt căn quan trọng nhất trong điều trị ung thư gan. Ghép gan: Thay thế gan bệnh bằng gan lành từ người cho là người khỏe mạnh hoặc người bị chết não. Tuy nhiên, phương pháp này tiềm ẩn nhiều nguy cơ biến chứng liên quan đến thải ghép, nhiễm trùng do dùng thuốc ức chế miễn dịch sau ghép gan. Phá hủy u tại chỗ: Là phương pháp hiện đại giúp phá hủy mô ung thư mà không cần phẫu thuật. Cơ chế chung là dùng nhiệt hoặc các chất gây chết tế bào ung thư như: Đốt u bằng sóng cao tần, vi sóng, tiêm cồn tuyệt đối qua da, áp lạnh. Phương pháp này thường được chỉ định cho bệnh nhân ung thư gan có khối u nhỏ (dưới 3cm) và thực hiện dưới hướng dẫn của các phương tiện chẩn đoán hình ảnh, đặc biệt là siêu âm. Nút mạch điều trị ung thư gan (TACE): Là biện pháp ngăn chặn nguồn cung cấp máu cho khối u ác tính trong gan. Bác sĩ sẽ luồn dụng cụ vào đến nhánh động mạch gan cấp máu cho khối u, sau đó bơm vật liệu nút mạch kèm hóa chất gây tắc mạch. Sau đó, khối u sẽ bị thiếu máu nuôi dưỡng và hoại tử dần. Phương pháp này được chỉ định điều trị cho các trường hợp u gan to, nhiều ổ, không còn khả năng phẫu thuật hoặc dùng điều trị như bước đệm trước khi tiến hành phẫu thuật cắt u gan; Xạ trị: Chiếu tia xạ vào khối u ác tính để tiêu diệt tế bào ung thư, thu nhỏ kích thước khối u; Hóa trị: Sử dụng hóa chất tiêu diệt tế bào ung thư đường uống, tiêm truyền tĩnh mạch hoặc bơm chọn lọc vào nhanh động mạch gan cấp máu cho khối u khi làm tắc mạch. Điều trị nhắm trúng đích: Thường được chỉ định khi các phương pháp trên không phát huy hiệu quả. Như vậy, TACE không phải là hóa trị và xạ trị, nhưng có thể phối hợp vừa TACE vừa hóa trị, như trường hợp bơm hóa chất điều trị ung thư vào động mạch gan cấp máu cho khối u trong quá trình làm TACE, sau đó tắc mạch này lại.
|
Thưa BS. Em có bé 13 tháng tuổi và đang còn bú mẹ, em hay bị lạnh tay chân tức ngực, đêm em khó ngủ có cảm giác rần rần cả người, tê tay chân. Em đi khám 3 lần rồi, BS bảo em bị hạ canxi rối loạn nhịp tim, BS cho uống canxi và magie B6 em không thấy đỡ, em cần làm gì để mau trở lại bình thường, tình trạng của em có nguy hiểm không ạ?
|
Chào bạn, Theo như mô tả, khả năng bạn đang gặp phải đó chính là một dạng của “rối loạn thần kinh chức năng”. Tình trạng này thường gặp nhất ở các bạn nữ đặc biệt là những bạn có tâm lý lo âu, stress, phụ nữ sau sinh… Bệnh nhân sẽ biểu hiện khó thở, cảm giác lạnh tê, hụt hơi, run tay chân, ù tai, mắt mờ, lạnh, buồn nôn, tim đập nhanh … đột ngột nhưng tất cả những xét nghiệm đều bình thường, thậm chí khi phát cơn bệnh nhân sẽ hoảng loạn, cảm giác tê tay chân, chóng mặt… nhưng chỉ cần ngồi lại hít thở sau một vài phút thì triệu chứng khó thở sẽ đi qua. Tình trạng này chắc chắn không ảnh hưởng gì đến tính mạng nhưng sẽ làm ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống hằng ngày. Bạn nên tăng cường tập thể dục, tham gia các hoạt động ngoại khóa, học Thiền hoặc yoga để điều hòa nhịp thở thì dần dần sẽ được cải thiện. Tuy nhiên, nếu cải thiện kém bạn cần đến bác sĩ chuyên khoa tâm-thần kinh để được tham vấn hỗ trợ thuốc điều trị chuyên sâu hơn. Thân ái chào bạn.
|
Chào bác sĩ. Mình bị polyp túi mật gần 10mm hơi đau nhẹ phần bụng thì nên điều trị thế nào, thưa bác sĩ?
|
Chào bạn, Polyp túi mật còn gọi là u nhú niêm mạc tuyến mật, là một dạng tổn thương dạng u hoặc giả u phát triển trên bề mặt niêm mạc túi mật. Đây là một bệnh khá phổ biến, có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi. Hầu hết các polyp túi mật thường không gây ra triệu chứng gì, ngoại trừ khi polyp có biến chứng như viêm nhiễm hay tắc mật thì sẽ đau nhiều, sốt… Tuy nhiên các polyp thay đổi kích thước nhanh, đa polyp hay kích thước polyp từ 10 mm trở lên, nhất là loại không có cuống thì có nguy cơ sẽ chuyển thành ác tính (nhiều năm sau đó). Hiện không có thuốc uống nào được chứng minh làm tiêu polyp túi mật, chỉ có hướng điều trị duy nhất là theo dõi hoặc cắt túi mật đối với các polyp nguy cơ cao hay có biến chứng. Như vậy, polyp túi mật của bạn lớn gần 10mm và có triệu chứng đau bụng nhẹ thì nên khám chuyên khoa Ngoại tổng quát để bác sĩ đánh giá lại 1 lần nữa, cân nhắc chỉ định phẫu thuật cắt túi mật. Hiện tại thì chưa phải mổ cấp cứu hay khẩn cấp gì, mà việc quyết định cắt túi mật hay không phụ thuộc vào lựa chọn của bạn, đánh giá giữa lợi ích, nguy cơ, có thể sắp xếp phẫu thuật chương trình để cắt bỏ túi mật. Ngày nay thường phẫu thuật cắt túi mật là qua nội soi ổ bụng nên cũng ít đau hơn, thời gian nằm viện ngắn hơn và để lại sẹo nhỏ hơn so với mổ mở bụng trước đây. Bạn khám chuyên khoa Ngoại tổng quát để được tư vấn chuyên sâu, bạn nhé.
|
Chào bác sĩ. Em bị đau vùng cổ họng hay bị đờm vướng vướng ở cổ, tai cảm giác khi nuốt nước bọt nó đi vào trong tai, họng em như vầy liệu có phải bị ung thư vòm họng không ạ? Ảnh bạn đọc gửi AloBacsi
|
Xin chào bạn, Vùng hầu họng có rất nhiều nang lympho - đó là cấu trúc miễn dịch bảo vệ ngăn không cho vi khuẩn xâm nhập từ vùng hầu họng xuống các cấu trúc hô hấp bên dưới như khí phế quản và phổi. Khi có tình trạng viêm hầu họng thì các nang lympho này tăng sinh to lên, nên khi nhìn vào bạn sẽ thấy có cấu trúc nổi gồ lên và đỏ ở vùng hầu họng. Khi đó nội soi hầu họng sẽ ghi chẩn đoán là “quá sản” hay “quá phát” lympho hầu họng. Và thỉnh thoảng bệnh nhân sẽ có cảm giác nuốt vướng nhẹ. Nếu cảm giác đau họng nhiều, ho, có đàm … đó là khi xuất hiện đợt cấp viêm họng, bạn nên đến chuyên khoa tai mũi họng để được thăm khám và kê toa kháng sinh điều trị. Còn nếu như không có triệu chứng đau, bạn có thể súc họng miệng bằng nước muối sinh lý mỗi ngày 3-4 lần để giữ sạch sẽ vùng họng miệng. Những vấn đề như khô họng nhẹ, lạnh vùng hầu họng, nhạy cảm vùng hầu họng, ho khan… là triệu chứng của tình trạng viêm họng mãn tính sẽ phải có, chỉ có thể súc họng miệng bằng nước muối sinh lý hay các loại thuốc sát khuẩn để làm dịu cảm giác khó chịu. Hình ảnh bạn gửi không phải là dấu hiệu của bệnh lý ác tính, đây chỉ là viêm họng mãn tính nên bạn không cần phải quá lo lắng nhé. Thân ái chào bạn.
|
Chào bác sĩ. Tôi mất ngủ nặng, tôi bị đau dạ dày và đại tràng nên đã dùng thuốc ngủ ZOPISTAD 3 tháng, giờ bị lệ thuộc thuốc rồi. Làm sao bỏ được, xin bác sĩ cho biết cách điều trị? Chân thành cảm ơn.
|
Chào bạn, Để điều trị lệ thuộc thuốc ngủ như Zopistad, bạn không nên tự ý ngưng thuốc đột ngột mà cần khám chuyên khoa tâm thần - là chuyên khoa chuyên điều trị rối loạn giấc ngủ, để bác sĩ kiểm tra xem vấn đề rối loạn giấc ngủ của bạn là gì, có do nguyên nhân bệnh lý nào tiềm ẩn không (ví dụ như rối loạn lo âu, trầm cảm…), đang sử dụng Zopistad liều bao nhiêu, trạng thái phụ thuộc thuốc ra sao…từ đó mới có phương pháp điều trị thích hợp cho bạn được, bạn nhé.
|
Chào bác sĩ. Em bị vết thương té xe ở cổ chân. Sau 1 tháng vết thương cứ chảy dịch vàng sưng tấy đỏ mới phát hiện nhiễm trùng. Em đã cắt lọc mô hoại tử và chăm sóc vết thương đến nay thêm được 3 tuần. Hiện tại em chỉ rửa nước muối và đang bôi Mutidex gel được 1 tuần. Vết thương chưa có dấu hiệu lên da non, vậy có sao không ạ? Ảnh bạn đọc gửi AloBacsi
|
Chào em, Hiện tại vết thương của em chậm lành nhưng chưa thấy dấu hiệu bội nhiễm vi trùng. Với các vết thương ở cổ chân chậm lành, người bệnh cần được đánh giá kiểm tra các bệnh lý đi kèm có thể là nguyên nhân khiến bệnh chậm hồi phục, như là đái tháo đường, suy dãn tĩnh mạch chi dưới, thiếu hụt dinh dưỡng… Song song đó, những vết thương này cần được tái đánh giá thường xuyên bởi bác sĩ chuyên ngành điều trị vết thương (thuộc chuyên khoa nội tiết, chuyên khoa ngoại bỏng) ít nhất mỗi 3 ngày để tư vấn hướng điều trị thích hợp. Việc tự chăm sóc tại nhà và sử dụng các dụng cụ không được hấp vô khuẩn sẽ tiềm ẩn nguy cơ nhiễm trùng vết thương. Em nên đến bệnh viện để bác sĩ đánh giá lại toàn trạng và tư vấn hướng điều trị thích hợp tiếp theo, em nhé.
|
Da dương vật của em bị nổi mụn li ti đó là bệnh lí gì, thưa bác sĩ?
|
Chào bạn, Những hạt màu trắng bạn thấy ở trên gờ quy đầu dương vật đó là sẩn hạt ngọc - nằm ở gờ quy đầu dương vật (có nơi gọi là gai sinh dục) chiếm tỷ lệ 6% trong người nam trưởng thành, đó là những cấu trúc dạng hạt nhỏ li ti mọc dọc theo gờ quy đầu dương vật, không phải bệnh lý, cấu trúc này sẽ tồn tại cả đời. Đây không phải là bệnh lý nên bạn không cần phải lo lắng. Thân ái chào bạn.
|
Xin chào bác sĩ. Có lúc em bị nóng nổi mẩn ngứa và cũng có lúc uống thuốc vào em nổi mẩn ngứa. 2 tháng trước đi khám thì phát hiện gan nhiễm mỡ độ 1. Em có mua 4 hộp blackmores milk thistle về uống với mục đích hỗ trợ điều trị gan nhiễm mỡ, sau em chuyển qua uống Glutathione reduced jarrow 1000mg và vitamin C blackmores 1000mg. Cách đây 1 tuần em đi khám định lượng Albumin cho kết quả 44.0 g/L. Cho em hỏi là có phải kết quả gan nhiễm mỡ của em đã về mức bình thường rồi không? Và việc dùng Glutathione + vitamin C 1000mg thường xuyên có ảnh hưởng gì hay phải dùng ngắt quãng ạ? Nếu dùng ngắt quãng thì thời gian uống là bao nhiêu tháng nghỉ bao tháng rồi uống lại? Rất mong nhận được câu trả lời của BS. Em xin chân thành cảm ơn. Chúc bác sĩ nhiều sức khỏe ạ! Ảnh bạn đọc gửi AloBacsi
|
Chào em, Thứ nhất, hồ sơ em khám sức khỏe cách đây 2 tháng là thực hiện tại BV Đại học Y Hà Nội, trong đó có kết quả siêu âm bụng phát hiện gan nhiễm mỡ nhẹ (độ 1). Bệnh viện Đại học Y Hà Nội là 1 bệnh viện lớn có chuyên môn cao, sau thăm khám ban đầu chắc hẳn sẽ có tư vấn về hướng điều trị các bệnh lý phát hiện được trong lần thăm khám tại bệnh viện, trong đó có gan nhiễm mỡ, tuy nhiên, bác sĩ lại không thấy em đề cập hay gửi về toa thuốc của BV Đại học Y Hà Nội? Mà theo đó em mua các dòng thực phẩm chức năng để sử dụng là một điều chưa rõ ràng ở đây! Thứ hai, kết quả xét nghiệm gần đây em gửi về chỉ bao gồm 1 xét nghiệm sinh hóa máu chứ không kèm siêu âm bụng đánh giá lại gan nhiễm mỡ, do đó việc Albumin giảm thoáng qua không đồng nghĩa là gan nhiễm mỡ của em đã về bình thường được, vì đây là 2 khái niệm hoàn toàn khác nhau. Thứ ba, thực phẩm chức năng không phải là hoàn toàn không có tác dụng phụ, việc sử dụng thường xuyên bất kỳ 1 dòng thực phẩm chức năng nào cũng tiềm ẩn tác dụng phụ đi kèm. Bác sĩ sẽ cần biết rõ mục đích sử dụng thực phẩm chức năng của em là gì, đánh giá thể trạng trực tiếp cùng hồ sơ sức khỏe liên quan thì mới đưa ra lời tư vấn phù hợp được. Em là người quan tâm đến sức khỏe của mình, cũng thường xuyên đi khám ở những bệnh viện lớn như BV Đại học Y Hà Nội, em nên tham vấn với bác sĩ đã kiểm tra sức khỏe cho mình về vấn đề sử dụng thực phẩm chức năng của em để bác sĩ cân đối với các thuốc em đang sử dụng mà đưa ra lời tư vấn chính xác và phù hợp nhất cho em. Trong trường hợp em băn khoăn về lựa chọn chuyên khoa của bác sĩ tư vấn thì em có thể đăng ký khám chuyên khoa Nội tiết là nơi có thể trả lời các thắc mắc về các vấn đề sức khỏe hiện tại của em, em nhé.
|
Xin chào BS. Em 32 tuổi. Ở nách trái em có hach bằng đầu đũa ăn kèm theo có lỗ nhỏ cách hạch 5cm. Giống như miệng dẫn bào hang. 1 năm trước em có đi khám BV Ung bướu TPHCM nhưng không có gì. Mà giờ nó to hơn tí xíu và ấn vô hơi đau. Không biết là nguyên nhân vì sao nách em có hạch và giờ cách chữa trị như thế nào ở đâu, thưa BS?
|
Chào em, Tại nách có hệ thống những hạch bạch huyết có vai trò như hệ miễn dịch bảo vệ cơ thể. Các hạch nằm nông dưới bề mặt da thì có thể sờ thấy với hình dạng tròn hoặc dẹt. Nhưng những hạch nằm sâu dưới da sẽ khó nhận biết hơn, chỉ khi bị sưng to thì người bệnh mới chú ý đến. Nổi hạch ở nách đau nhức và sưng to là dấu hiệu cảnh báo về sức khỏe và hệ miễn dịch. Có nhiều nguyên nhân dẫn đến sưng hạch ở nách như: nhiễm trùng, hành kinh, chấn thương vùng hạch và xung quanh, ung thư di căn... Đặc điểm của hạch lành tính là nhỏ, số lượng ít, bờ tròn đều, mật độ đồng nhất, còn phân biệt rõ rốn hạch trên siêu âm, không phát triển theo thời gian, không xâm lấn da xung quanh, sức khỏe tổng trạng bình thường. Hạch nách thường không có đường dẫn vào, trừ khi là hạch lao bị dò ra ngoài. Lỗ nhỏ cách hạch 5cm có thể là một tổn thương khác trên da gần đó (ví dụ như mụn, u bã…). Đối với người có hạch nách, dù là khám 1 năm trước tại bệnh viện Ung bướu bình thường thì cũng cần phải kiểm tra sức khỏe tổng quát định kỳ mỗi 6 tháng - 1 năm để kiểm tra tình trạng hạch nói riêng cũng như sức khỏe toàn thân nói chung (bao gồm mắt, tai mũi họng, răng hàm mặt, vú - sản phụ khoa, nội khoa). Do đó, em nên khám gói khám sức khỏe tổng quát trước, sau đó nếu nghi ngờ hạch tiến triển bất thường thì bác sĩ sẽ chuyển em sang chuyên khoa Ung bướu kiểm tra chuyên sâu thêm, em nhé.
|
Tôi bị đứt gân duỗi mu bàn chân, đã nối gân 3 tháng nhưng vẫn còn tê, mất cảm giác vùng mu bàn chân và thỉnh thoảng hay đau nhức trong vết thương, vậy bao lâu nữa thì mới trở lại như bình thường, có cần dùng thêm thuốc gì nữa không? Bác sĩ tư vấn giúp tôi với, xin cảm ơn bác sĩ.
|
Xin chào bạn, Một tổn thương đứt gân nghĩa là cường độ tổn thương khá mạnh có thể ảnh hưởng cả bó mạch thần kinh mu chân, đó cũng là lý do vì sao dù đã được phẫu thuật nối gân nhưng bạn vẫn còn cảm giác tê đau vùng mu bàn chân. Những tổn thương về dây thần kinh cảm giác vùng mu bàn chân sau một thời gian nữa sẽ hồi phục nên bạn cũng không cần phải lo lắng nhé. Hiện tại bạn hãy tuân thủ chế độ tập vật lý trị liệu theo hướng dẫn của bác sĩ phẫu thuật để đảm bảo bàn chân vận động tốt là được. Thân ái chào bạn.
|
Thưa bác sĩ cho tôi hỏi, đặt stent mà mỡ máu và huyết áp ổn định thì có phải uống thuốc suốt đời không bác sĩ?
|
Chào bạn, Bệnh nhân sau đặt stent mạch vành là cần uống thuốc suốt đời để ngừa tái nhồi máu cơ tim do tắc trong stent hay ngoài stent (nghĩa là tắc động mạch vành ở vị trí khác). Thuốc điều trị cho bệnh nhân sau đặt stent mạch vành gồm nhiều loại thuốc, không chỉ bao gồm thuốc huyết áp và thuốc mỡ máu. Bên cạnh đó, chỉ số mỡ máu của bệnh nhân sau đặt stent mạch vành có tiêu chí khác với ngưỡng giới hạn bình thường của người không có bệnh mạch vành, nên bệnh nhân không thể dựa vào ngưỡng giới hạn bình thường ghi trên phiếu kết quả xét nghiệm máu, thấy chỉ số của mình không cao so với ngưỡng này (không tô đậm) là tự kết luận mỡ máu của mình bình thường và ngưng uống thuốc ổn định mỡ máu được. Bệnh nhân sau đặt stent mạch vành cần tái khám chuyên khoa tim mạch ít nhất mỗi 6 tháng để kiểm tra sức khỏe tổng quát nhằm phát hiện sớm các vấn đề sức khỏe mà can thiệp kịp thời.
|
Bác sĩ cho em hỏi, từ khi can thiệp đặt stent đến nay đã được 5 năm, nhưng hiện tại em hay mệt và thở nhanh, như vậy có ảnh hưởng đến stent đã đặt ở mạch vành không?
|
Chào bạn, Vì bạn đã có bệnh lý mạch vành, cụ thể là đã đặt stent mạch vành 5 năm nay, nên khi xuất hiện triệu chứng mệt và thở nhanh không rõ nguyên nhân thì cần ưu tiên kiểm tra sức khỏe tim mạch, trong đó các xét nghiệm cần làm là đo điện tim lúc nghỉ, đo điện tim gắng sức (chạy bộ ráng sức), siêu âm tim cùng xét nghiệm máu cơ bản. Nếu kết quả kiểm tra đều cho thấy mạch vành lưu thông máu tốt, chức năng co bóp của tim bình thường (không bị suy tim) mà bạn vẫn có triệu chứng mệt và thở nhanh không rõ nguyên nhân thì lúc này chúng ta sẽ tìm nguyên nhân ngoài tim mạch, vì triệu chứng này không chỉ do bệnh mạch vành gây ra mà còn có thể do các bệnh lý khác chồng lấp lên, ví dụ như hen, trào ngược dạ dày thực quản rối loạn tiền mãn kinh, rối loạn lo âu… Sau khi khám chuyên khoa tim mạch, bác sĩ sẽ định hướng nguyên nhân gây ra các khó chịu của bạn và tư vấn bạn hướng điều trị thích hợp hoặc khám thêm chuyên khoa tiếp theo, nếu cần, bạn nhé.
|
Bác sĩ ơi cho mình hỏi, bị tirad 3 uống canxi hữu cơ green calcium olympian labs được không ạ? Tirad3 là cường giáp hay suy giáp vậy ạ? Mong BS hồi âm giúp! Cảm ơn BS nhiều ạ.
|
Chào bạn, Tuyến giáp là tuyến nội tiết nằm ở phía trước cổ, có hình con bướm, là tuyến nội tiết quan trọng và lớn nhất trong cơ thể. Nhân tuyến giáp là tổn thương dạng khối khu trú nằm ở tuyến giáp, làm thay đổi cấu trúc của tuyến giáp. Nhân giáp có thể lành tính, có thể ác tính, có thể ảnh hưởng hoặc không ảnh hưởng đến hormone tuyến giáp. Phân độ TIRADS là phân loại tiên lượng ác tính của nhân giáp trên siêu âm, trong đó TIRADS 3 là nguy cơ ác tính thấp, với 1,7% nguy cơ ác tính. Nhân giáp TIRADS 3 không biết được là cường giáp hay suy giáp, mà cần phải làm xét nghiệm hormone tuyến giáp mới phân định được. Người bệnh có nhân giáp TIRADS 3 cần được khám chuyên khoa Giáp (thuộc chuyên khoa Nội tiết hoặc chuyên khoa Ung bướu) để bác sĩ đánh giá kỹ hơn hình ảnh, vị trí của nhân giáp trên siêu âm, kiểm tra hormone tuyến giáp, khảo sát tiền căn gia đình và tiền căn bản thân, từ đó mới định hướng cho người bệnh biết là nhân này lành hay ác, độc hay không độc, cần điều trị hay có thể theo dõi sát. Về vấn đề bổ sung calci, bệnh nhân có nhân giáp vẫn có thể bổ sung các chế phẩm calci theo liều lượng khuyến cáo thông thường, bạn nhé.
|
Một năm trước mình bị chuột cắn, xin hỏi bác sĩ bây giờ mình có chích vaccine phòng dại được không ạ?
|
Chào bạn, Thời gian ủ bệnh trung bình của bệnh dại là 14 ngày, sau khoảng thời gian này không có hiện tượng gì xảy ra nghĩa là không nhiễm bệnh. Thời gian bạn bị chuột cắn đã là 01 năm trước, đến hiện giờ bạn vẫn khỏe mạnh chứng tỏ bạn không bị nhiễm bệnh. Vaccine ngừa dại chỉ có tác dụng khi được tiêm trong 14 ngày đầu kể từ khi bị con vật cắn, sau khoảng thời gian này vaccine ngừa dại không còn tác dụng. Trường hợp của bạn đã quá thời gian theo dõi và may mắn là an toàn, nếu như bị con vật chạy rong cắn thì tốt nhất phải tiêm ngừa ngay. Thân ái chào bạn.
|
Tôi bị cận 1,5 độ nhưng khi sử dụng điện thoại tôi không đeo kính. Liệu lâu ngày có làm tăng độ hay không bác sĩ?
|
Chào bạn, Việc đeo kính ngoài giúp thấy rõ còn làm giảm khả năng điều tiết của mắt. Nếu đang bị cận thị mà bạn không đeo kính khi sử dụng điện thoại hay các thiết bị khác cũng như đọc sách thì nhãn cầu vẫn tiếp tục điều tiết, và việc tăng điều tiết sẽ làm tăng độ cận theo thời gian. Vì vậy bạn nhất định phải đeo kính trong mọi hoạt động hằng ngày để đảm bảo giảm tiến trình tăng độ nhé bạn. Thân ái chào bạn.
|
Dạ bác sĩ cho em hỏi. Em bị trĩ ngoại nên uống thuốc gì ạ? Em đã đi khám ở bệnh viện rồi ạ, thuốc bác sĩ kê đơn uống đã hết, vì em không ở Việt Nam nên không biết mua thuốc gì, mong bác sĩ tư vấn dùm em với ạ, cảm ơn bác sĩ.
|
Chào bạn, Nguyên tắc điều trị các tình trạng bệnh lý trĩ cấp là sử dụng kháng viêm và các loại thuốc giúp hồi phục thành tĩnh mạch búi trĩ. Sau đó nếu tình trạng trĩ về mức ổn định nhưng vẫn có nguy cơ cao phải tiến hành phẫu thuật cắt trĩ. Tất cả các thuốc điều trị đều phải được kê toa đặc biệt là ở nước ngoài mới có thể mua tại cửa hàng thuốc. Nếu đã sử dụng hết đơn thuốc bạn hãy tái khám để bác sĩ chuyên khoa đánh giá xem tình trạng hiện tại của bạn có thể sử dụng thuốc điều trị lâu dài hoặc tiến hành phẫu thuật là tốt nhất để đảm bảo kết quả điều trị cho bạn nhé. Vì không thăm khám trực tiếp nên bác sĩ không thể kê toa thuốc qua mạng thông tin đại chúng. Thân ái chào bạn.
|
Hiện tại em đang có nốt trắng dưới lưỡi, có phải sùi mào gà không, thưa bác sĩ? Và nếu đúng sùi mào gà thì nên chữa trị như thế nào? Ảnh bạn đọc gửi AloBacsi
|
Chào em, Hình chụp em gửi về khá là mờ lại có bóng nước bọt phủ trên bề mặt niêm mạc, nên bác sĩ không thể quan sát rõ bề mặt của sang thương màu trắng dưới lưỡi được, đánh giá ban đầu thì nhiều khả năng nốt này là nhiệt miệng lành tính, không giống tổn thương sùi mào gà. Nguyên nhân sinh nhiệt miệng thường gặp là do chế độ ăn uống thiếu nước, thiếu vitamin và khoáng chất, viêm họng, uống rượu và hút thuốc, hệ miễn dịch suy giảm, hoặc khi bị những kích thích của răng giả, của răng bị sún, bị sâu, có những phụ nữ mỗi khi có kinh nguyệt cũng bị viêm khoang miệng có tính chất chu kỳ. Nhiệt miệng lành tính và có thể tự khỏi sau vài ngày nhưng lại dễ tái phát. Do vậy, em nên vệ sinh răng miệng đều đặn, uống đủ nước, ăn đầy đủ chất, tránh thực phẩm nhiều dầu mỡ, cay nóng, nhiều gia vị, tăng cường ăn rau xanh hoa quả, mỗi ngày cần bổ sung thêm viên multivitamin, khoáng chất, quan trọng là vitamin PP và vitamin C, không hút thuốc lá, rượu bia, không thức khuya, vệ sinh răng miệng sạch ngày 2-3 lần/ ngày sau khi ăn, súc miệng nước muối ấm pha loãng trước và sau ngủ dậy, vệ sinh lưỡi mỗi ngày (không cạo lưỡi mạnh), tránh nơi ô nhiễm khói bụi, ra đường nên đeo khẩu trang. Theo dõi nốt này thêm 7-14 ngày, nếu đau nhiều, nốt tiếp tục tăng kích thước, chảy máu, loét rộng ra hay tồn tại kéo dài trên 14 ngày không khỏi thì cần khám chuyên khoa da liễu hay răng hàm mặt (không phải nha khoa) để kiểm tra toàn diện và điều trị tích cực hơn, em nhé.
|
Em hay bị hồi hộp khi căng thẳng, ví dụ như chơi một trận game, lúc đó tay em run và tim đập nhanh hơn, tay đổ mồ hôi thì khắc phục sao ạ?
|
Chào em, Bình thường, mỗi khi căng thẳng, áp lực sẽ khiến cơ thể tiết ra nhiều hormone và kích thích hệ thần kinh, chính các yếu tố hormone - thần kinh này làm tim đập nhanh, bóp mạnh, có khi có lỗi nhịp, thở nhanh, có khi hít không sâu, run tay chân, vã mồ hôi… Người khỏe mạnh bình thường thì triệu chứng này thoáng qua, nhưng ở người suy nhược cơ thể, suy nhược thần kinh, tâm lý yếu, rối loạn lo âu hay rối loạn thần kinh thực vật thì triệu chứng này nhiều hơn. Để xử lý tình trạng này, chúng ta có những thuốc hỗ trợ kiểm soát hiện tượng run và tim đập nhanh, tuy nhiên thuốc phải được kê bởi bác sĩ sau khi đã kiểm tra toàn bộ những nguy cơ tim mạch của em khi dùng thuốc. Em cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa tim mạch hay chuyên khoa nội thần kinh để được kê thuốc phù hợp nếu có nhu cầu (ví dụ như các sự kiện quan trọng mà cơ thể chưa chuẩn bị kịp tâm lý). Song song đó các cách không dùng thuốc mà lại rất hiệu quả dài lâu đó là em cần tập luyện thích nghi với những tình huống như vậy, thử thách cơ thể mình nhiều hơn, trang bị cho mình đủ kiến thức cũng như cách ứng xử linh hoạt (học kỹ năng mềm) sẽ khiến em tự tin hơn và khống chế được luồng cảm xúc của bản thân. Ngoài ra, ăn uống đầy đủ chất, nghỉ ngơi hợp lý, tập thể dục, không cafe bia rượu thuốc lá, tập thiền sẽ giúp tăng sức đề kháng và cơ thể khỏe khoắn cũng giúp em tự tin hơn.
|
Chào bác sĩ. Em 18 tuổi. Đột nhiên em thấy da dưới móng chân xuất hiện mảng màu đen và có bị sưng như trong hình, kích thước không đổi từ đó đến nay và không đau đớn gì. Gần đây em không bị chấn thương nào. Mong bác sĩ tư vấn giúp ạ.
|
Chào bạn, Dựa vào hình ảnh bạn gửi đây là tình trạng xuất huyết dưới móng. Có thể do chấn thương hoặc do bệnh lý mạch máu. Bạn hãy đến ngay bệnh viện để được thăm khám tránh để tình trạng nhiễm trùng ngón chân nặng nề rất khó điều trị thậm chí gây nhiễm trùng máu, đôi khi phải tháo khớp làm ảnh hưởng đến thẩm mỹ và chức năng vận động rất nhiều. Thân ái chào bạn.
|
Bác sĩ cho em hỏi, em phẫu thuật trĩ longo nay được 5 tháng mà giờ em vẫn còn ra ít dịch vàng và đi cầu ra ít máu thì có sao không, nên làm thế nào? Em cảm ơn nhiều!
|
Chào em Sau phẫu thuật cắt trĩ, hiện tượng chảy dịch là bình thường do cơ thể tiết ra huyết tương (lớp dịch có màu vàng nhẹ) để hình thành một bức tường bảo vệ khu vực vừa tổn thương tránh lại sự xâm nhập của bụi bẩn và vi khuẩn có thể gây nên tình trạng nhiễm trùng. Dịch sau cắt trĩ thông thường sẽ xuất hiện từ 3 ngày cho tới khoảng 2 tuần. Tuy nhiên, em bị chảy dịch vàng kéo dài kèm đi cầu ra máu là dấu hiệu theo dõi viêm loét hậu môn, rò hậu môn sau phẫu thuật trĩ. Em cần khám lại chuyên khoa Ngoại tiêu hóa để bác sĩ kiểm tra lại tình trạng ống hậu môn của em hiện tại ra sao, từ đó tư vấn cách điều trị phù hợp tương ứng, em nhé.
|
Lưỡi em buổi sáng đánh răng bị tróc da màu trắng như hình em khoanh, 2 ngày đều bị vậy, em xin hỏi có phải bị viêm không ạ? Ảnh bạn đọc gửi AloBacsi
|
Chào bạn, Theo như hình ảnh bạn gửi chỉ có thể kết luận bạn có tình trạng biến đổi màu sắc niêm mạc bất thường tại vùng đáy lưỡi. Bạn hãy đến ngay bệnh viện có chuyên khoa tai mũi họng để được thăm khám nhằm loại trừ nguy cơ của các bệnh lý ác tính nhé. Vì tổn thương này khá lớn và nguy cơ lan rộng cao nên bạn hãy đến khám càng sớm càng tốt. Thân ái chào bạn.
|
Thưa BS. Tôi khám sức khỏe định kỳ, xét nghiệm đông máu kết quả là 198,2, như vậy có cao và tầm mức nguy cơ cao không? Tôi có cần đi khám chuyên khoa tim mạch không ạ? Xin cám ơn BS.
|
Chào bạn, Xét nghiệm đông máu (coagulation test) là xét nghiệm đo lường khả năng và thời gian đông máu của cơ thể, giúp bác sĩ đánh giá nguy cơ khó đông máu, rối loạn đông máu hoặc khả năng hình thành huyết khối (cục máu đông) trong mạch máu. Có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến khả năng đông máu như mạch máu, tiểu cầu và các yếu tố đông máu huyết tương. Khi bị thương, phản ứng đầu tiên của cơ thể là co mạch để hạn chế quá trình mất máu. Tín hiệu hóa học từ vết thương sẽ được gửi đi để cơ thể giải phóng các yếu tố đông máu. Xét nghiệm đông máu gồm rất nhiều loại xét nghiệm (công thức máu, thời gian Prothrombin, thời gian thromboplastin, định lượng fibrinogen…). Bạn cung cấp 1 chỉ số, không có tên xét nghiệm cụ thể, không có đơn vị đi kèm, chúng tôi không thể bàn luận về kết quả đó được. Nhìn chung, khi khám sức khoẻ định kỳ mà phát hiện cơ thể có rối loạn đông máu, bạn cần khám thêm chuyên khoa huyết học để kiểm tra chuyên sâu hơn, bạn nhé.
|
Con em 9 tuổi, bé bị gàu. Đi khám BV Đại học Y dược bác sĩ cho dầu gội này. Em thấy dầu gội này giành cho trẻ trên 12 tuổi mà em đã cho bé dùng hết chai rồi thì có sao không ạ? Ảnh bạn đọc gửi AloBacsi
|
Chào bạn, Dầu gội đầu Nizoral Shampoo có thành phần Thuốc Nizoral 2%, được chỉ định dùng trong các trường hợp điều trị và dự phòng nhiễm nấm men malassezia (trước đây gọi là pityrosporum) như là lang ben (khu trú), viêm da tiết bã và pityriasis capitis (gàu). Sử dụng hiệu quả và an toàn của Nizoral 2% trên trẻ nhỏ và trẻ em dưới 12 tuổi chưa được nghiên cứu, do đó chỉ sử dụng khi lợi ích lớn hơn nguy cơ và phải có chỉ định của bác sĩ. Như vậy việc bác sĩ lựa chọn kê sản phẩm này cho bạn là có lý do, thuốc chủ yếu có tác dụng tại chỗ nên bạn không phải lo lắng quá nhiều, khi sử dụng hết chai bạn cần cho bé tái khám lại để bác sĩ đánh giá và có thể giải thích rõ thêm về việc kê loại dầu gội này cho bé để gia đình yên tâm hơn, bạn nhé.
|
Thưa bác sĩ. Em bị viêm bàng quang dày 8mm, điều trị 1 tuần kháng sinh không khỏi, em xin hỏi có cách nào điều trị không ạ? Em cảm ơn bác sĩ.
|
Chào bạn, Viêm bàng quang nếu không điều trị dứt điểm có thể gây nên viêm đài bể thận từ đó xuất hiện nhiễm trùng máu rất nguy hiểm. Thời gian điều trị của tình trạng viêm bàng quang đôi khi phải sử dụng kháng sinh kéo dài 10-14 ngày mới khỏi hoàn toàn. Và việc điều trị chủ yếu cũng là sử dụng kháng sinh, nếu kháng sinh không đáp ứng điều trị phải sử dụng loại khác có phổ vi khuẩn rộng hơn. Có thể hiện tại bạn vẫn còn cảm giác co thắt bàng quang, buồn tiểu liên tục… hãy tái khám chuyên khoa niệu để được làm các xét nghiệm kiểm tra và có thể thay đổi kháng sinh hoặc kéo dài thêm thời gian sử dụng kháng sinh (nếu cần). Không được tự ý lấy toa thuốc cũ mua thêm thuốc sử dụng nhé bạn. Thân ái chào bạn.
|
Dạ chào bác sĩ cho con hỏi. Kẽm thì phù hợp với trường hợp nào, có tốt hay tác dụng mạnh không ạ? Mấy nay con lướt tiktok có nhiều người giới thiệu bảo uống viên kẽm giúp tăng cân chiều cao, con thì dạng như suy dinh dưỡng, ăn uống + tập thể dục và các loại sữa tăng cân nhưng lên không đáng kể. Con muốn hỏi xem có thể uống bổ sung kẽm được không hay phải cố gắng ăn uống và tập thể dục hơn nữa mà không cần uống? Năm nay con 17 tuổi 55Kg cao 1m7. Con cảm ơn và mong sớm nhận được phản hồi!
|
Chào em, Nhu cầu kẽm trung bình ở mỗi độ tuổi là khác nhau, theo đó lượng kẽm trung bình cần thiết trong 1 ngày như sau: • Trẻ từ 7 tháng đến 3 tuổi: 5mg kẽm nguyên tố/ngày • Trẻ từ 4-13 tuổi: 10mg kẽm nguyên tố/ngày • Người lớn: 15mg kẽm nguyên tố/ngày • Phụ nữ có thai: 15 - 25mg kẽm nguyên tố/ngày. Bởi vì kẽm có trong các thực phẩm ăn uống hàng ngày, do đó khuyến khích ban đầu vẫn là ưu tiên sử dụng các thực phẩm giàu kẽm như thức ăn từ động vật như cua bể, thịt bò, tôm, thịt, cá...và tăng khả năng hấp thụ kẽm nhờ tăng cường thực phẩm có nhiều vitamin C như rau xanh, hoa quả, cách chế biến như nảy mầm giá đỗ, lên men dưa chua làm tăng cường hàm lượng vitamin C, giảm axit phytic trong thực phẩm do vậy làm tăng hấp thu sắt/ kẽm từ khẩu phần. Ở những đối tượng đặc biệt mà việc bổ sung kẽm qua thực phẩm hàng ngày sẽ không đủ cho nhu cầu của cơ thể (ví dụ như trẻ biếng ăn chậm lớn, phụ nữ có thai, cho con bú, người lớn tuổi, người đang bị rối loạn tiêu hóa…) thì bác sĩ sẽ bổ sung các thuốc chứa kẽm (gluconat kẽm hay sulfat kẽm); uống sau ăn 30 phút; thời gian bổ sung là 2-3 tháng theo chỉ định của bác sĩ. Người khỏe mạnh bình thường không nên tự ý bổ sung kẽm sẽ tiềm ẩn nguy cơ dư thừa kẽm, gây giảm khả năng miễn dịch của cơ thể. Các "bác sĩ tiktok" thì sẽ quảng cáo tất cả thực phẩm chức năng như thần dược, nếu em cảm thấy mình có vẻ suy dinh dưỡng, em nên khám chuyên khoa Nội tiết để được kiểm tra và tư vấn bổ sung dưỡng chất phù hợp, em nhé.
|
Xin hỏi bác sĩ. Em 40 tuổi, chân thấy dấu hiệu khi đi rất mỏi và bị đau ở đầu gối và khi đi phát hiện có tiếng kêu lọc cọc và đau, đứng lên ngồi xuống khó khăn là dấu hiệu của bệnh gì, bác sĩ ơi?
|
Chào em, Các triệu chứng em cung cấp hướng nhiều đến bệnh lý thoái hóa khớp gối. Khớp gối tạo thành bởi đầu dưới của xương đùi, đầu trên của xương chày và xương bánh chè, được che phủ bởi sụn khớp. Khi vận động, các xương trượt lên nhau trên bề mặt sụn khớp. Đây là khớp rất quan trọng, chịu lực tác động của toàn bộ cơ thể và là khớp vận động nhiều nhất so với các khớp khác. Chính vì vậy khi hoạt động quá tải, khớp gối có thể bị thoái hóa. Nguyên nhân thoái hóa khớp gối chủ yếu do lão hóa bởi tuổi tác, nhất là những người có tiền sử lao động chân tay nặng nhọc, mang vác nhiều, đứng lâu hoặc công việc và béo phì. Em nên khám chuyên khoa cơ xương khớp để bác sĩ tiến hành thăm khám và làm xét nghiệm kiểm tra chuyên sâu cho em, xác định chẩn đoán, mức độ của bệnh, từ đó sẽ tư vấn em hướng điều trị thích hợp tương ứng, em nhé.
|
Em chào bác sĩ. Miệng em nổi 2 bên niêm mạc cũng 6 7 tháng nay rồi ạ, hồi tháng 8 em có đi khám thì bác sĩ bảo do răng, nên em cũng không để ý, dạo này em thấy nổi thêm ở cuối hàm, em bị khô môi cực kì, dù uống nước nhiều cỡ nào cũng khô cảm giác nóng nóng thiếu nước, em xét nghiệm đủ loại bệnh nhưng cũng không ra, cho em hỏi có cách nào, hay sinh thiết có ra bệnh được không ạ? Ảnh bạn đọc gửi AloBacsi
|
Chào bạn, Ở vị trí gần lỗ đổ của tuyến nước bọt mang tai bên trái của bạn xuất hiện một khối nhô lên chưa rõ bản chất (phía đối diện không xuất hiện khối này) là gì nhưng khả năng cao đây là một dạng u tăng sinh niêm mạc lành tính. Tuy nhiên, với những tổn thương như vậy cần phải sinh thiết nhằm loại trừ bệnh lý ác tính. Bạn hãy đến bệnh viện có chuyên khoa tai mũi họng như BV Đại học Y dược, BV Chợ Rẫy… để được thăm khám và sinh thiết nhé. Thân ái chào bạn.
|
Dạ chào bác sĩ. Hiện bố em đang chạy thận, em có mong muốn chạy lọc màng bụng tại nhà! Không biết phải bắt đầu từ đâu? Nhờ bác sĩ tư vấn ạ.
|
Xin chào bạn, Chạy thận nhân tạo hay thẩm phân phúc mạc (lọc màng bụng) cũng là phương pháp điều trị thay thế thận với mục đích nhằm thay thế chức năng thận thải bỏ các chất chuyển hóa, các chất độc của cơ thể. Tùy vào tình trạng bệnh lý và nguyện vọng của bệnh nhân có thể lựa chọn chạy thận nhân tạo hoặc thẩm phân phúc mạc. Để thẩm phân phúc mạc, bệnh nhân cần phải được tiến hành đặt một đường ống vào bụng, sử dụng chính màng bụng như một màng lọc chất thải. Một loại dung dịch đặc biệt sẽ được bơm vào bụng sau đó để một thời gian cho các chất thải cơ thể hòa tan vào dung dịch này, dung dịch sau đó sẽ được hút ra; thông thường bệnh nhân cần phải làm như vậy trong khoảng 08 giờ mỗi ngày nên nhiều bệnh nhân lựa chọn thực hiện vào buổi tối. Tuy nhiên, đến một lúc nào đó màng bụng xuất hiện tình trạng xơ hóa thì cũng không thể điều trị thay thế thận bằng phương pháp này. Bạn hãy đến khoa Nội Thận của các bệnh viện lớn để được tư vấn rõ ràng hơn về các phương pháp điều trị thay thế thận, bác sĩ chuyên khoa sẽ dựa vào tình trạng của bệnh nhân mà giúp lựa chọn phương pháp tối ưu nhất. Thân ái chào bạn.
|
Bác sĩ ơi. Cháu bị nổi mẩn khắp chân một khoảng thời gian rồi. Ban đầu cháu nghĩ là bị dị ứng, bởi ngày trước cháu bị dị ứng liên tục và phải dùng thuốc mỗi ngày, nhưng đợt này cháu dùng thuốc nào cũng không khỏi. Rồi cháu tiếp tục mua thuốc bôi, nhưng không đỡ ngứa mà thậm chí còn ngứa thêm. Bác xem và tư vấn cho cháu để cháu chữa trị kịp thời với ạ? Cháu cảm ơn ạ. Ảnh bạn đọc gửi AloBacsi
|
Chào em, Hình ảnh em gửi về khá mờ, khi phóng to thì ảnh bị bể, bác sĩ không thể quan sát rõ được đặc điểm của các tổn thương trên da để đưa ra kết luận về bệnh chính xác được. Đánh giá ban đầu của bác sĩ thì có khả năng đây là tổn thương viêm nang lông. Tuy nhiên, để xác định chính xác bệnh cũng như có hướng điều trị phù hợp, tích cực hơn, thì em cần khám chuyên khoa da liễu để bác sĩ đánh giá trực tiếp tổn thương trên da của em, làm các xét nghiệm đánh giá lại chức năng gan, thận, tầm soát nhiễm giun sán và xem lịch sử sử dụng thuốc của em ra sao, từ đó mới có thể tư vấn chữa trị kịp thời cho em được, em nhé.
|
Chào bác sĩ. Em 35 tuổi, em đi khám ở góc hàm trái có vài hạch giảm âm; hạch lớn nhất KT 9x 19mm, mất cấu trúc xoang. Bác sĩ cho hỏi hạch này là lành tính hay ác tính ạ? Ảnh bạn đọc gửi AloBacsi
|
Chào em, Dựa vào kết quả siêu âm mà em cung cấp thì bác sĩ chưa thể kết luận hạch lành hay ác được. Hạch hay hạch lympho là một cấu trúc trơn, hình bầu dục dẹp, rải rác dọc theo các mạch bạch huyết. Các hạch bạch huyết có mặt ở khắp cơ thể, tập trung nhiều ở một số vùng như cổ, nách, bẹn. Bình thường các hạch trong cơ thể không sưng to lên đến mức có thể sờ chạm hay nhận biết được. Hạch bạch huyết đóng vai trò quan trọng đối với hoạt động của hệ miễn dịch. Chúng chứa các tế bào miễn dịch như lympho bào, đại thực bào... có chức năng miễn dịch chống lại các yếu tố lạ như vi khuẩn, virus, kí sinh trùng... xâm nhập vào cơ thể. Trong quá trình đó các hạch có thể bị viêm và sưng lên. Một số trường hợp hạch sưng có thể là hạch ung thư hoặc di căn. Bệnh nổi hạch bạch huyết nguy hiểm hay không phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra bệnh. Nếu nguyên nhân gây ra sưng hạch bạch huyết là tế bào ung thư từ cơ quan khác phát triển trong hạch hay u lympho (ung thư hạch) thì nguy hiểm vì là bệnh ác tính. Những trường hợp viêm hạch phản ứng hay viêm hạch nguyên phát thì ít nguy hiểm. Hiện tại, em có hạch góc hàm trái xuất hiện cùng lúc với viêm amidan bên trái, có khả năng đây là hạch phản ứng (nghĩa là lành tính), do đó trước mắt em nên điều trị tích cực bệnh viêm amidan, sau đó tái khám siêu âm kiểm tra đánh giá lại hạch này sau 2 tháng. Nếu sau 2 tháng mà hạch giảm kích thước hay biến mất, chứng tỏ hạch lành tính, chỉ cần tiếp tục theo dõi, kiểm tra sức khỏe định kỳ mỗi 6 tháng - 1 năm mà không cần điều trị gì thêm. Ngược lại, nếu sau 2 tháng, hạch vẫn không thay đổi kích thước hay có tiến triển tăng thêm, có thể cân nhắc sinh thiết hạch lớn nhất (19mm) để đánh giá hạch lành tính hay ác tính.
|
Chào bác sĩ. Em bị thoát vị đĩa đệm 3 đốt sống cổ, em hít xà đơn có thể hết bệnh không hay giãn cơ thôi vậy bác sĩ?
|
Chào bạn, Thoát vị đĩa đệm là một tình trạng bệnh lý có thể do các cấu trúc xung quanh cột sống có tổn thương nên không thể giữ vững được đĩa đệm, làm thoát vị ra bên ngoài. Thoát vị đĩa đệm có thể chèn ép các hệ thống rễ thần kinh gây triệu chứng liệt hoặc yếu cơ cùng bên. Việc hít xà đơn hỗ trợ duỗi thẳng cột sống từ phần ngực trở xuống, hầu như không có tác dụng điều chỉnh cột sống cổ. Vả lại với tình trạng của bạn nên đến khám chuyên khoa Ngoại thần kinh-cột sống, chụp cộng hưởng từ (MRI) nhằm xác định mức độ thoát vị đĩa đệm cột sống cổ nặng hay nhẹ để có hướng xử trí. Nếu tình trạng nhẹ có thể sử dụng thuốc để điều trị triệu chứng, đối với tình trạng nặng bắt buộc phải phẫu thuật tránh để tình trạng thoát vị đĩa đệm có chèn ép rễ thần kinh cột sống cổ quá lâu sẽ gây triệu chứng liệt; một khi xuất hiện triệu chứng liệt cơ thì gần như các cơ từ cổ trở xuống sẽ bị ảnh hưởng sức cơ, có thể gây suy hô hấp rất nặng. Thân ái chào bạn.
|
Bác sĩ ơi cho em hỏi. Bệnh lao xương điều trị có khỏi hoàn toàn không vậy bác sĩ?
|
Chào em, Bệnh lao xương là một bệnh toàn thân và có biểu hiện tổn thương lao khu trú ở xương. Lao xương là bệnh lao thứ phát, thường do trực khuẩn lao từ phổi hoặc hạch, đi vào máu tới xương. Lao xương thường xuất hiện ở các xương xốp như: thân đốt sống, xương tụ cốt bàn tay và bàn chân. Hiện nay, bệnh lao xương đã có thuốc đặc trị và những tổn thương của bệnh vẫn có thể hồi phục được. Thời gian điều trị trung bình là 9 – 12 tháng, tuy nhiên, người bệnh bắt buộc phải tuân theo phác đồ điều trị và uống thuốc nghiêm ngặt, tránh không cho vi khuẩn kháng thuốc. Cách chữa bệnh lao xương hiện nay là: Dùng thuốc chống lao toàn thân là ưu tiên hàng đầu để phòng ngừa bệnh lao xương, với kế hoạch điều trị bệnh thường kéo dài từ 6-18 tháng; Trong nhiều trường hợp, bệnh nhân buộc phải phẫu thuật cột sống để cắt bỏ một phần cột sống; Với một số trường hợp như ổ áp-xe lớn, chèn ép tủy sống, đốt sống xẹp, áp-xe lạnh cần phải can thiệp ngoại khoa.
|
Chào BS. Em bị đau tai cách đây 8 tháng. Có nội soi tai mũi họng, BS nói bị viêm xoang, cho thuốc uống có bớt rồi bị lại. Hiện giờ em bị đau tai kèm ù tai nghe e e. Em bị chảy dịch sau mũi kèm hôi miệng lâu rồi ạ. Mong BS tư vấn trường hợp em có nguy hiểm không? Em cảm ơn!
|
Chào em, Hệ thống tai - mũi xoang - hầu họng thông thương được với nhau, dịch viêm từ vùng này có thể di chuyển tới vùng kia. Cụ thể như dịch viêm từ mũi xoang có thể chảy theo lổ mũi sau vào hầu họng, thành sau họng có ống vòi nhĩ nối với tai giữa nên dịch viêm có thể tiếp tục theo ống vòi nhĩ đến tai giữa gây viêm tai giữa và ù tai, đau nhức tai. Do đó, viêm xoang mạn mà xuất hiện triệu chứng ù tai, nghe kém, đau tai là cần cảnh giác với biến chứng viêm tai giữa. Viêm tai giữa có thể gây thủng màng nhĩ làm giảm đáng kể thính giác. Em cần khám chuyên khoa tai mũi họng sớm để bác sĩ kiểm tra lại cho em và hướng dẫn điều trị thích hợp sớm, em
|
Tôi bị rung môi trên môi dưới và lưỡi rất nhiều, mấy ngày trước rung ít càng ngày rung càng nhiều khiến tui khó ngủ và sinh hoạt khó khăn. Tôi 64 tuổi, có tiền sử khó ngủ đang uống thuốc tại bệnh viện tâm thần. Hiện tại đã ngủ được tinh thần tốt, nhưng khoảng 2 tuần gần đây phát sinh rung môi và ngày càng nhiều khiến tôi cảm thấy rất lo lắng. Nhờ bác sĩ tư vấn giúp ạ.
|
Chào bạn, Rung giật cơ môi hoặc môi giật, rung môi là khái niệm để chỉ sự chuyển động đột ngột bất ngờ của các sợi cơ ở trên, dưới hoặc cả hai môi. Nguyên nhân gây rung giật cơ môi có thể do rối loạn điện giải (như hạ kali máu, hạ calci máu…), bệnh Parkinson, do thuốc, hội chứng Tourette…Nếu bạn xuất hiện triệu chứng rung giật môi sau khi uống thuốc khó ngủ, nhiều khả năng đây là tác dụng phụ của thuốc, bạn cần tái khám sớm tại bệnh viện Tâm thần để bác sĩ kiểm tra và điều chỉnh thuốc cho phù hợp. Nếu bạn sử dụng thuốc điều trị khó ngủ đã nhiều tháng trước đây, triệu chứng rung giật cơ chỉ xuất hiện 2 tuần gần đây thì bạn cần khám lại tại chuyên khoa Nội thần kinh để bác sĩ kiểm tra, tầm soát nguyên nhân gây kích thích thần kinh cơ vùng cơ miệng, từ đó sẽ có hướng dẫn điều trị thích hợp, bạn nhé.
|
Chào bác sĩ. Em 19 tuổi. Em bị lún mâm chày nên thực hiện ghép xương để nâng mâm chày, sau mổ 4 ngày thì em được về nhà, về em có tập co duỗi, đến ngày 18 sau mổ thì em tập vật lý trị liệu, em chỉ mới tập thẳng chân được. Em nghe bác sĩ tập cho em nói những người bị như em đa số hết 90% sẽ bị tật, đi khập khiễng. Em sợ lắm. Bác sĩ cho em hỏi trường hợp như em tập trong thời gian bao lâu sẽ ổn hơn ạ?
|
Xin chào bạn, Chấn thương gãy mâm chày ảnh hưởng đến khả năng trụ chân của bệnh nhân nhất là trong khoảng thời gian sau mổ, mâm chày chưa đủ lành để có thể chịu lực. Vì vậy bác sĩ khuyên tạm thời hãy kê chân cao lên, tập gồng cơ chân tại nhà trong những tuần đầu tiên sau đó mới tập vận động từ từ. Phẫu thuật trong điều trị chấn thương khớp gối với trình độ y học Việt Nam hiện tại có thể tiến hành rất tốt, thời gian hồi phục rất nhanh đặc biệt là bệnh nhân trẻ. Sau khi phẫu thuật, thời gian phục hồi vật lý trị liệu có thể kéo dài từ 3 đến 6 tháng tùy vào mức độ tổn thương, nhưng đúng theo phác đồ bạn có thể phục hồi vận động hoàn toàn. Vì vậy bạn không cần phải lo lắng về những tin đồn không chính xác nhé. Thân ái chào bạn.
|
Bác sĩ ơi, cháu làm răng về nay bị sưng và mủ ở chân răng to quá là bị gì và trị làm sao ạ?
|
Chào em, Đây là dấu hiệu của nhiễm trùng chân răng, áp xe chân răng, em không nên xử lý tại nhà mà cần vào bệnh viện gấp, đăng ký khám chuyên khoa răng hàm mặt để bác sĩ kiểm tra, rạch tháo mủ, lấy dị vật nếu có, sau đó kết hợp uống thuốc kháng viêm kháng sinh thì mới có thể khống chế không để bệnh tiến triển nặng hơn (như lan rộng ra các răng liền kề, nhiễm trùng huyết…), em nhé.
|
Em bị trào ngược dạ dày độ A. Nếu em tuân thủ sử dụng thuốc và thay đổi lối sống thì có thể chữa khỏi hoàn toàn như bình thường không ạ?
|
Chào bạn, Trào ngược dạ dày thực quản là bệnh lý mãn tính cần phải được kiểm soát theo dõi lâu dài. Nhất là những bệnh nhân có đi kèm rối loạn lo âu, stress công việc cần phải kết hợp cả điều chỉnh hoạt động thường ngày, phân bố công việc hợp lý, thường xuyên tham gia các hoạt động ngoại khóa để làm cơ thể thư giãn thì những triệu chứng bệnh lý mới được cải thiện nhanh chóng. Bạn hãy đến các bệnh viện có chuyên khoa về tiêu hóa để được hỗ trợ điều trị như BV Đại học Y dược TPHCM, BV Chợ Rẫy. Nếu bạn có những stress như bác sĩ đã mô tả ở mức độ nặng, hãy phối hợp thêm đến những phòng khám có chuyên khoa tâm-thần kinh để thăm khám. Khi điều trị đồng thời cả hai vấn đề này thì bệnh lý của bạn mới được cải thiện. Thân ái chào bạn.
|
Bác sĩ ơi. Tháng 3/2023 con đá banh bị gãy 1/3 xương chày dưới, bây giờ con cảm thấy bình thường vận động được, con đã chơi thử cầu lông và không có vấn đề gì, bây giờ con có thể đá banh lại được bình thường không ạ?
|
Chào em, Trong chấn thương thể thao thì gãy xương có tiên lượng phục hồi tốt hơn là tổn thương dây chằng. Ở người trẻ tuổi, xương gãy lành rất nhanh và có thể hồi phục hoàn toàn về độ chắc khỏe. Sau gãy xương cẳng chân trung bình 6 tháng, nếu tập phục hồi chức năng tốt thì vận động viên hoàn toàn có thể tham gia đá banh trở lại. Do đó, ở thời điểm hiện tại, em có thể tham gia đá bóng lại bình thường được rồi, em nhé.
|
Nhờ AloBacsi tư vấn cách trị mụn dứt điểm, không tái phát được không ạ?
|
Chào em, Để điều trị mụn an toàn, hiệu quả, em cần khám chuyên khoa da liễu để bác sĩ đánh giá trực tiếp tổng quan sức khỏe của da mặt và tư vấn điều trị mụn theo liệu trình khoa học thì sức khỏe da mới cải thiện và mụn sẽ bớt tái phát. Việc tự ý dùng thuốc điều trị mụn thường không đạt hiệu quả cao và đi kèm với nguy cơ chịu tác dụng phụ của thuốc. AloBacsi rất tiếc vì hiện tại AloBacsi chỉ là kênh tư vấn sức khỏe tình nguyện (miễn phí cho bạn đọc), không thể tiếp nhận khám điều trị bệnh; ngoài ra, theo luật khám và chữa bệnh hiện nay của Bộ Y tế, bác sĩ thuộc AloBacsi vẫn chưa được cấp phép kê thuốc thông qua kênh truyền thông mà không thông qua thăm khám và hỏi bệnh trực tiếp với người bệnh, chỉ trừ trường hợp cấp cứu hay nghi ngờ có biến chứng nguy hiểm mà thôi. Do đó, em cần khám chuyên khoa da liễu để được kiểm tra, đánh giá tổng quát và hướng dẫn sử dụng sản phẩm trị mụn phù hợp, em nhé. Song song đó, em cần giữ gìn vệ sinh cơ thể sạch sẽ, rửa mặt sạch, đặc biệt là khi ở ngoài đường về, ăn đồ nhiều rau xanh và hoa quả, hạn chế đồ cay nóng và dầu mỡ, và nhớ là hạn chế cả đồ ngọt, không rượu bia, không thuốc lá, không thức khuya, sống vui vẻ. Quan trọng là nhớ uống nhiều nước trong ngày, có thể uống nước mát như mía lau, rong biển, hoa cúc...để mát gan giải nhiệt.
|
Bác sĩ ơi, em bị mất 1 đốt đầu của ngón trỏ tay phải, em bị khoảng 4 năm, giờ em muốn phẫu thuật để có đầu ngón tay như bình thường có được không ạ? Kính mong bác sĩ tư vấn giúp em ạ.
|
Chào bạn, Mỗi ngón tay trên bàn tay chiếm phần trăm chức năng khác nhau, ví dụ ngón út tỷ lệ chức năng thấp nhất, ngón tay cái có chiếm đến 50% chức năng của bàn tay. Nên thông thường nếu bệnh nhân mất ngón tay cái, các bác sĩ sẽ sử dụng ngón chân cái để ghép vào nhằm để đảm bảo phần nào chức năng bàn tay. Đối với các ngón tay khác rất hiếm khi tiến hành phẫu thuật này vì đây là vi-phẫu khó thực hiện và cũng khá tốn kém. Ngón trỏ của bạn chỉ mất 1 đốt tay nên theo ý kiến chuyên môn bác sĩ thấy bạn cũng không cần phải tiến hành phẫu thuật ghép đốt ngón chân lên ngón tay, vì vừa nguy cơ nhiễm trùng sau cuộc phẫu thuật, vừa tốn kém chi phí.
|
Chào bác sĩ. Tôi đã mổ cắt trọn tuyến giáp, mặc dù ăn uống rất kiêng kem và tập luyện thể thao đều đặn, mà mỡ máu vẫn cứ cao là do đâu, thưa bác sĩ? Tôi 58 tuổi.
|
Chào bạn, Hiện nay, tăng mỡ máu có thể được phân thành hai loại, dựa trên nguyên nhân: nguyên phát và thứ phát. 1. Nguyên nhân nguyên phát Tiền sử gia đình mắc bệnh mạch vành sớm hoặc đột quỵ: Khả năng cao người bị mắc mỡ máu có người thân là nam giới (bố hoặc anh trai) dưới 55 tuổi hoặc người thân là nữ giới (mẹ hoặc chị gái) dưới 65 tuổi bị bệnh mạch vành hoặc đột quỵ. Tiền sử gia đình có tình trạng liên quan đến cholesterol: Có cha mẹ hoặc anh/chị/em bị tăng mỡ máu gia đình. Tăng mỡ máu gia đình là một thuật ngữ y khoa để chỉ tình trạng mỡ trong máu cao xảy ra trong gia đình với nguyên nhân là do sự đột biến gen di truyền từ cha mẹ. Những người bị tăng mỡ máu gia đình bị vấn đề này từ khi sinh ra, có thể dẫn đến xơ vữa động mạch và bệnh mạch vành sớm. 2. Nguyên nhân thứ phát Yếu tố lối sống - Chế độ ăn uống không lành mạnh, nhiều chất béo bão hòa như thịt đỏ, kem, bơ và các sản phẩm từ sữa khác. - Tiêu thụ nhiều thực phẩm chứa nhiều chất béo chuyển hóa như bắp rang bơ, bánh quy, khoai tây chiên, đồ uống có ga,… - Lười tập thể dục thể thao, ít vận động và duy trì các hoạt động thể chất. - Sử dụng thuốc lá, uống nhiều rượu bia, đồ uống có cồn. - Bị thừa cân, béo phì. Yếu tố sức khỏe Khi mắc những căn bệnh này, người bệnh cũng có nguy cơ mắc bệnh như: bệnh thận, bệnh gan, suy giáp, đa u tủy, hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), xơ gan mật tiên phát, bệnh thận mãn tính, bệnh tiểu đường, lupus, chứng ngưng thở lúc ngủ. Bạn đã cắt tuyến giáp toàn phần và có chế độ sinh hoạt lành mạnh mà mỡ máu vẫn cao, bạn nên khám chuyên khoa Nội tiết - tim mạch, để tầm soát chuyên sâu thêm có yếu tố nào khiến bạn bị mỡ máu cao kéo dài hay không, thông qua khảo sát tất cả các yếu tố trên, trong đó có cả xét nghiệm gien quy định rối loạn chuyển hóa mỡ ngày nay cũng được thực hiện dễ dàng tại các trung tâm xét nghiệm lớn, bạn nhé.
|
Bác sĩ cho em hỏi. Chân răng em đau, gần đấy vòm miệng em thấy hơi đau, chụp thì có đốm đỏ li ti như hình. Em có mua thuốc ngoài uống thì thấy giảm đau, nhưng vẫn còn chấm đỏ như thế. Tình trạng thế này có gì nghiêm trọng không ạ? Ảnh bạn đọc gửi AloBacsi
|
Chào em, Hình ảnh em gửi về hướng nhiều đến bệnh nhiệt miệng. Nguyên nhân sinh nhiệt miệng thường gặp là do chế độ ăn uống thiếu nước, thiếu vitamin và khoáng chất, viêm họng, uống rượu và hút thuốc, hệ miễn dịch suy giảm, hoặc khi bị những kích thích của răng giả, của răng bị sún, bị sâu, có những phụ nữ mỗi khi có kinh nguyệt cũng bị viêm khoang miệng có tính chất chu kỳ. Nhiệt miệng lành tính và có thể tự khỏi sau vài ngày. Do vậy, em nên vệ sinh răng miệng đều đặn, uống đủ nước, ăn đầy đủ chất, tránh thực phẩm nhiều dầu mỡ, cay nóng, nhiều gia vị, tăng cường ăn rau xanh hoa quả, mỗi ngày cần bổ sung thêm viên multivitamin, khoáng chất, quan trọng là vitamin PP và vitamin C, không hút thuốc lá, rượu bia, không thức khuya, vệ sinh răng miệng sạch ngày 2-3 lần/ ngày sau khi ăn, súc miệng nước muối ấm pha loãng trước và sau ngủ dậy, vệ sinh lưỡi mỗi ngày (không cạo lưỡi mạnh), tránh nơi ô nhiễm khói bụi, ra đường nên đeo khẩu trang. Theo dõi những nốt này thêm 7-10 ngày, nếu đau nhiều, nốt tiếp tục tăng kích thước các chấm đỏ, chảy máu, loét rộng ra hay tồn tại kéo dài trên 10 ngày không khỏi thì cần khám chuyên khoa da liễu hay răng hàm mặt để kiểm tra toàn diện và điều trị tích cực hơn, em nhé.
|
Em bị viêm gan B mãn tính, có tổn thương gan, thì có uống Isotretinoin trị mụn được không ạ?
|
Chào bạn, Gan thận là cơ quan chuyển hóa thuốc trong cơ thể. Tuy nhiên, không phải bất kỳ tình trạng tổn thương gan nào cũng phải hạn chế sử dụng thuốc. Với tình trạng chức năng gan ở mức chấp nhận được vẫn có thể sử dụng thuốc nhưng phải được theo dõi chức năng gan trong những khoảng thời gian cố định, ví dụ 3 ngày sau sử dụng thuốc, 1 tuần, 1 tháng… nếu như có bất thường thì sẽ ngưng thuốc. Loại thuốc bạn cần tư vấn là một trong số những loại thuốc phổ biến để điều trị mụn mức độ nặng, nếu chức năng gan vẫn không bị ảnh hưởng quá nhiều và bác sĩ chuyên khoa da liễu sau khi xem xét nghiệm chỉ định thì bạn có thể sử dụng. Tuyệt đối không tự ý mua thuốc này tại cửa hàng thuốc bên ngoài để uống bởi vì không có sự theo dõi của bác sĩ chuyên khoa, bạn nhé. Thân ái chào bạn.
|
Ở nhà tôi có 3 máy đo huyết áp, đo cả 3 máy - ngày đo 3 lần, lúc nào cũng 110/70 đến 120/80. Nhưng khi đến bệnh viện thì đo 150/90. Sao lại bị vậy thưa bác sĩ?
|
Chào bạn, Huyết áp gồm 2 trị số, trị số lớn nhất gọi là huyết áp tâm thu, bình thường < 140 và > 90 mmHg; trị số thấp nhất gọi là huyết áp tâm trương, bình thường < 90 và > 60 mmHg. Huyết áp và nhịp tim có thể tăng khi căng thẳng, do lo lắng, do hội chứng áo choàng trắng (khi vào bv, khi gặp bs thì huyết áp cao), bệnh lý viêm nhiễm, do cafe, khi khó thở...nhìn chung là các stress đối với cơ thể. Như vậy, huyết áp và nhịp tim ghi nhận ở những lúc cơ thể đang lo lắng, bồn chồn sẽ không phản ánh chính xác được huyết áp và nhịp tim dao động bình thường của người bệnh. Nếu huyết áp chỉ cao khi bạn đến bệnh viện thì nhiều khả năng bạn có tình trạng tăng huyết áp áo choàng trắng. Để đảm bảo sức khỏe của bạn cũng như hỗ trợ bác sĩ đánh giá huyết áp của bạn tốt hơn, bạn nên tập thói quen kiểm tra huyết áp thường xuyên tại nhà (không phải đo bằng 3 máy mà là đo 1 máy nhưng nhiều thời điểm và liên tục nhiều ngày) và ghi lại vào 1 cuốn sổ (ghi ngày tháng và thời điểm đo huyết áp), khi nào đến bệnh viện thì đưa cho bác sĩ tham khảo, bạn nhé.
|
Bác sĩ cho em hỏi, xét nghiệm máu kết quả bình thường thì có thể biết được là dư sắt hay thiếu sắt không để bổ sung ạ? Hay phải xét nghiệm sắt riêng thì mới biết ạ?
|
Chào em, Xét nghiệm máu là 1 từ nói chung chỉ hành động lấy máu để xét nghiệm. Do đó “xét nghiệm máu” có thể bao gồm nhiều loại xét nghiệm khác nhau trong cùng 1 động tác lấy máu. Có hàng ngàn loại xét nghiệm để tầm soát bệnh khi xét nghiệm máu, từ xét nghiệm đường huyết, chức năng gan, chức năng thận đến tầm soát hormone, vi sinh, miễn dịch…chi phí từ vài chục ngàn đến hàng triệu đồng cho 1 loại xét nghiệm. Nếu trong các chỉ số "xét nghiệm máu" mà em đã làm có bao gồm xét nghiệm định lượng sắt huyết thanh và dự trữ sắt (ferritin) thì mới đánh giá chính xác được em có thiếu sắt hay dư sắt hay không. Nếu chỉ làm xét nghiệm công thức máu thông thường thì đôi khi bác sĩ có thể dự đoán xem bệnh nhân có bị thiếu sắt hay không (thông qua việc có thiếu máu hay không) nhưng không đánh giá chính xác sắt thiếu nhiều hay ít và cũng không đoán được là có dư sắt hay không, em nhé.
|
Chào bác sĩ. Răng tôi bọc sứ được 12 năm, gần đây tôi nhổ răng khôn nên BS clear làm sạch răng, sau đó hai tuần thì xảy ra viêm nướu (trước đây không có) và đau buốt rất khó chịu. Tôi uống panadol vài ngày thì hết, nhưng cứ 2-3 tuần lại đau tiếp. Bây giờ tôi phải làm gì để giúp dễ chịu hơn ạ?
|
Xin chào bạn, Viêm nướu, đau buốt cũng có thể là tình trạng sâu răng đã diễn tiến đến viêm tủy răng. Bạn hãy đến nha sĩ để được thăm khám toàn diện về vấn đề răng hàm mặt mới có thể kết luận nguyên nhân là gì và đưa ra hướng xử trí được. Nhổ răng khôn đôi khi cũng làm thay đổi khớp cắn, sự thay đổi khớp cắn trong thời gian đầu sẽ ảnh hưởng khá nhiều đến sự chịu lực của các răng gây ra tình trạng viêm nướu, nhưng tình trạng này sẽ sớm được giải quyết. Tuy nhiên, triệu chứng bạn đang gặp phải cũng có thể là tình trạng sâu răng viêm tủy răng, không liên quan gì đến vấn đề lệch khớp cắn sau nhổ răng khôn. Vì vậy cần phải được nha sĩ kiểm tra trực tiếp nhé bạn. Thân ái chào bạn.
|
Em nổi hạch hai bên dưới cổ, hơi đau và hay cảm thấy mắc ói thì có bị làm sao không ạ? Em mới bị 2 tuần nay thôi, thưa bác sĩ?
|
Xin chào bạn, Hạch lympho to lên là biểu hiện hệ miễn dịch của cơ thể đang được kích hoạt để chống lại tác nhân mà cơ thể xem là “ngoại lai” (bao gồm vi khuẩn, virus, các tác nhân gây nhiễm trùng nói chung và cả tế bào ung thư). Đặc biệt những hạch lympho tăng dần về kích thước nhưng không có ổ nhiễm trùng rõ ràng gần đó, hình dạng không cân đối, cần phải thận trọng! Tất cả những hạch lympho to bất thường phải được sinh thiết nhằm loại trừ nguy cơ bệnh lý ác tính trước khi được kết luận là “hạch viêm mãn tính lành tính”. Những hạch viêm mạn tính đôi khi xuất hiện tình trạng xơ chai và đóng vôi nên hạch này vẫn giữ nguyên kích thước không thể nào nhỏ lại. Tuy nhiên, cũng có trường hợp hạch lympho to bẩm sinh ở một số người và hoàn toàn không có tình trạng bệnh lý viêm hay bệnh lý ác tính nào cả. Vì khả năng bao quát rất nhiều nguyên nhân bệnh lý có tình trạng sưng hạch bạn đang gặp phải, bạn hãy đến các bệnh viện lớn như bệnh viện Chợ Rẫy, Đại học Y Dược … có thể hỗ trợ vấn đề này. Thân ái chào bạn.
|
Con em bị lở miệng, nếu hút chung ống hút với người không lở miệng thì có nguy cơ bị lây HIV không ạ?
|
Chào bạn, Đã có rất nhiều nghiên cứu cho thấy nước bọt của bệnh nhân nhiễm HIV hầu như không có virus hoặc nồng độ virus rất thấp không thể lây bệnh, nếu lây bệnh chỉ bằng tiếp xúc nước bọt thì cần đến khoảng 01 lít nước bọt của bệnh nhân nhiễm HIV đang có tải lượng virus cao. Vì vậy, bạn đừng lo lắng nhé. Thân ái chào bạn.
|
Chào bác sĩ. Con năm nay 15 tuổi, miệng con bị nổi cái này từ mấy tháng trước lúc đầu con tưởng nó là nhiệt miệng nhưng nó có màu đen chứ không phải màu vàng hơi đục đục như nhiệt miệng, con có chia sẻ với bố mẹ nhưng bố mẹ con chỉ bảo do con cắn trúng nhưng mãi nó không hết thì có sao không ạ? Ảnh bạn đọc gửi AloBacsi
|
Chào em, Hình ảnh em gửi về hơi mờ và có bóng của nước bọt, khi phóng to ảnh bị bể và không thể quan sát rõ bề mặt của tổn thương niêm mạc má bên trái của em, nên bác sĩ không thể kết luận chính xác tổn thương này là gì, nhưng đánh giá ban đầu thì không giống với tổn thương dạng nhiệt miệng. Ngoài ra, nhiệt miệng lành tính hay vết bầm niêm mạc má do cắn trúng thì cũng không tồn tại kéo dài nhiều tháng đâu (trừ khi là cắn trúng liên tục tái đi tái lại). Do đó, em nên trao đổi lại với gia đình để gia đình sắp xếp thời gian cho em khám chuyên khoa răng hàm mặt (không phải nha khoa) hoặc chuyên khoa da liễu để kiểm tra kỹ hơn tổn thương này, em nhé.
|
Thưa bác sĩ! Tôi bị nang thận trái 19mm và có triệu chứng đau lưng. Xin hỏi bác sĩ cách điều trị hay chỉ có cách theo dõi ạ? Cám ơn bác sĩ nhiều!
|
Chào bạn, Nang ở thận thuộc loại lành tính, ít có biểu hiện lâm sàng, thường được phát hiện qua siêu âm, có thể thấy rõ nang rỗng âm, thành nang rõ, mỏng mềm. Nang thận đơn độc thường tiến triển chậm, ít có biến chứng (chỉ khoảng dưới 3% có thể có các biến chứng: chảy máu trong nang, vỡ nang, nhiễm khuẩn niệu, sỏi thận...). Bệnh có tính chất lành tính và diễn biến âm thầm. Chỉ trong một số trường hợp nang to (trên 5cm), gây đau nhiều hoặc có biến chứng mới cần can thiệp. Hiện tại, nang thận của bạn không có lớn, đường kính chỉ tầm 2cm thôi, ít khi nào là nguyên nhân gây đau, trừ khi có xuất huyết hay viêm nhiễm trong nang, cũng có khi triệu chứng đau lưng của bạn là do nguyên nhân khác (như đau do thoái hóa cột sống thắt lưng chẳng hạn). Như vậy, với tình trạng này, bạn cần khám bác sĩ chuyên khoa Ngoại thận tiết niệu để bác sĩ kiểm tra lại cho bạn, xem có phải nang thận này là nguyên nhân gây đau cho bạn hay không, từ đó sẽ có hướng xử trí thích hợp, bạn nhé.
|
Chào bác sĩ. Em bị mụn ở đầu dương vật, phát hiện 4 tháng mà không thấy mụn phát triển to hơn, xin hỏi bác sĩ có phải em bị sùi mào gà không ạ?
|
Chào bạn, Theo như hình ảnh bạn gửi đây là tình trạng viêm quy đầu dương vật. Viêm quy đầu dương vật có rất nhiều tác nhân, trong đó cũng có tác nhân sùi mào gà hoặc các bệnh lý lây qua đường tình dục khác. Bạn hãy đến ngay bệnh viện Da liễu để được thăm khám và có hướng điều trị sớm. Tuyệt đối không đến những phòng khám trôi nổi bên ngoài vì sẽ có nguy cơ bị đưa ra các phương pháp điều trị không phù hợp làm ảnh hưởng đến tâm lý, kinh tế và cả sức khỏe tình dục sau này. Thân ái chào bạn.
|
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.