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<s>[INST] 1달된 신생아 뒷머리 눌려 살짝 들어 갔는데(떨어진건 아님ㆍ손가락두마디 길이 깊진 않음ㆍ 눌린 체 자다가) 치료받아야 될까요 잘 놀고 잘 먹습니다 그렇다면 소아과로 가나요 외과로 가나요 예측할 수 있는 향후 부작용이나 치료가 있나요 그냥 두면 제자리 오나요 감사합니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 이강욱 입니다.신생아 특히, 미숙아의 경우 머리뼈가 말랑하고 대천문이 크고 늦게 닺히는 소견을 보입니다. 하지만 이와 유사하여 감별해야 할 질환으로 두개로(craniotabes)가 있습니다. 비타민 D가 결핍되어 나타나는 것으로 빠르면 생후 3개월경부터 가능하며 머리뼈가 탁구공처럼 얇아서 누르면 들어갔다가 다시 나옵니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 마취통증의학과 상담의 엄지혜 입니다.신생아들의 두개골은 아직 골형성이 완전하지 않아 성인처럼 딱딱한 형태가 아닙니다.만지면 말캉한 느낌이 날 정도로 무른 상태이기 때문에 외상 없이 눌려서 살짝 들어간 느낌이 나신다면 일시적일 가능성이 높습니다. 이런 경우 특별한 부작용이나 치료없이 경과 관찰 하시면 될 것 같습니다.다만, 영아가 구토를 하거나 계속 보채거나 열이 난다거나 특이 증상을 보일 경우에는 소아과를 가서 정확한 검진을 받아보시는 게 나을 것 같습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 6살 남자아이예요예전에는 변이 아주 건강하고 예뻤는데 언제부터인가 (배꼽탈장수술후인지)정확히는 모르겠으나 설사는 아닌데 변이 묽어요배가 아프고 응가가 마렵다고 말한즉시 변기에 앉지 않으면 옷에다 변을 볼 정도로 변이 묽어요 한마디로 쫙쫙 내려요변은 하루에 한두번 정도 보고 있구요 생활하는데 큰 변화는 없었어요식사습관은 밥을 꼭꼭 씹어먹지않고 몇번 씹다가 삼켜버려요이런 증상이 1년정도 되는것 같은데 설사가 아니라 조금 있으면 낳아지겠지 생각한것이 시간이 이렇게 흘려버렸네요무슨 병은 아닌가 걱정도 되고 병원에 가야 되면 어디로 가야되는지 소아과로 가야되는지 아님 다른 과로 가야되는지 알고 싶어요지금은 아이와 함께 외출하기가 불안하네요 바로 화장실이 있어야 안정이 됩니다. 식사습관을 고치면 되는문제인지 선생님 알려주세요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 류일 입니다.질문하신 내용만 살펴보면 기능성 장질환일 가능성이 큽니다.기능성 장질환이란 뇌에 다른 이상이 없어도 신경쓰면 두통이 생기는 것과 같이\xa0위장관에 궤양, 염증 등과 같이 어떤 질환은 없어도 증상이 있는 것으로 이해하시면 됩니다.먼저 탄산 음료나 다른 당분이 포함된 음료, 혹은 과량의 수분 섭취는 없는지 확인하십시오. 이럴 경우 수분은 체중 kg당 90mL 이하로 수분 섭취를 제한해야 합니다. 또한 \xa0탄수화물 섭취는 많이,\xa0지방 섭취는 줄이도록 합니다. 그래도 증상이 지속되거나 체중 감소, 발열, 야간의 설사, 혈액에 섞인 변 등을 볼 경우 소아소화기전문의를 찾아보시길 권합니다.문의에 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 18개월 체중 12.5키로된 제 아들 입니다.7개월쯤부터 중이염을 달고 살아요한번 걸리면 3달 길게는 4달이고제데로 낫지를 않으니 한달에 한번씩코감기 또는 열감기오고요병원에서는 클때까진 어쩔수 없다고 하는데다섯 여섯살이 될때까지 중이염 걸려서 아파도 참아야하나요..타지역 이비후인과에선 수술 얘기를 하셨는데어린 애기한테 수면마취를 하기도 그런 수술을 받게 하기는 싫어요제가 사는 유명한 소아과 4곳은 수술얘기는 안하시더라고요근데 이곳모두 아기 약이 너무 않맞아서 아기가 중이염이 잘 안낫는듯해요제아기는 어떡해 해줘야 중이염 잘안걸리고감기랑 중이염 빨리 나을수 있나요?밥도 간식도 비타민도 너무나 잘먹는 아기가너무 자주아프니 걱정입니다..그리고 평발 확인은 몇개월부터 어떤 병원에서 확인 가능한가요아기 내성발톱도 심한데 이것도 어느 병원가야는지이두개는 소아과에서 안봐주더라고요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 오종석 입니다. 나이가 어린 소아는 코와 귀를 연결해주는 이관(Eustachian tube)이 어른에 비하여 굵고 짧기 때문에 염증이 쉽게 귀로 넘어갈 수 있습니다. 반복되는 중이염의 경우에는 고막에 동그랗고 작은 튜브를 삽입하여 중이 안에 공기가 통할 수 있도록 만들어주는 시술을 통해 중이염이 자주 걸리지 않게 예방하는 방법도 있습니다. 간단하게 할 수 있는 시술이나 아기가 움직이지 않도록 마취를 시행하고 해야 합니다. 중이염이 자주 걸리지 않도록 하는 노력은 비강 세척을 통해 코 점막의 건강을 유지하는 방법이 효과가 있습니다. 생리식염수 스프레이로 코 안을 씻어내서 점막의 방어기능을 원활하게 유지할 수 있도록 합니다. 또한 약물로 콧물이 줄어들도록 조절하는 방법도 사용해 볼 수 있습니다. 중이염이 확인 된 경우에는 충분한 기간동안의 항생제 치료로 세균을 없애주는 것이 필요합니다. 잘 낫지 않거나 재발하는 경우에는 고용량의 항생제 치료가 필요할 수 도 있습니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 14살 학생이 하기 좋은 유산소 운동엔 무엇이 잇나요?? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김정현 입니다.달리기 입니다.돈도 장비도 필요없어요, 그냥 달리면 됩니다.'] </s>

<s>[INST] 키 163cm몸무게 104kg 나가는 여고생입니다.운동이라고는 하교할 때 학교에서 집으로 2km정도 대략 25분정도 걸어오는 운동이 다입니다. 학교에서 움직이는 량이라 해도 얼마 안될것같아서요..먹는것을 줄이려고 얼마전부터 코코넛오일이랑 깔라만시를 섭취중인데 그래도 몸무게는 딱히 변화가 없는듯합니다. 학생인지라 운동을 할 시간도 없구요.가리는 음식이 없어서 과일이면 과일 채소면 채소 전부 먹는데 단지 운동이 부족해서 살이 찌는건가요??학생이다보니 중식 석식이 있는지라 식이요법은 솔직히 무리라고 생각합니다. 걷는것도 하교시외에는 없구요. 어떤방법이 좋을까요??.. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.체중은 그 자체도 문제지만, 더 문제는 체중이 과하게 되는 원인...즉, 본인의 식습관과 운동을 체크하고 이를 교정하는 노력이 필요할 것입니다. 체중 증가의 이유는 너무도 다양하기에 준 내용으로 이를 평하기는 어렵습니다. 우선은 과체중인 상태에서의 무리한 운동은 오히려 부상이나 근손상, 관절에 영향을 줄 수 있기에 걷는 운동부터 시작하여야할 것입니다. 하루에 30분 이상 본인이 걸 을 수 있는 가장 빠른 속도로 매일 매일 바른 자세로 걸을 것을 권해드립니다. 학교를 오고 가는 동안은 가방등 몸의 균형을 깰 무언가가 함께 하기에 그 보다 운동시간을 별도로 만들어서 몸을 바르게 하고 걸을 수 있을 것을 권해드립니다. 기회가 된다면 진료를 권해드립니다. 고도 비만에 해당하는 대상이라... 단순 먹는 것의 제한이 아닌 건강을 기초로 한 조금은 계획된 다이어트가 필요할 듯합니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 허리 협착증으로 수술한지 20여일 되었습니다.  지금은 집에와 쉬고 있는데 소변이 수술전보다  힘이없고 방광에도 힘이 안들어가요.  그리고 발기도 수술전보다못하고 사정도 안된답니다.  아직 신경이 안풀려서 그러는지........? 선생님의 좋은 치료말씀 기다리겠습니다.  수고하십시요. [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 비뇨기과 상담의 김우영 입니다. 말씀대로 수술한지 얼마 안되어 그렇습니다.수술한지 20일 밖에 안됐는데, 발기와 사정은 조금 이르네요^^2~3주 정도 기다려보시고 그래도 소변보는데 힘이 들면 배뇨를 편하게 해주는 약을 조금 드시는 게 낫습니다.발기와 사정도 마찬가지입니다.급하게 생각하지 마시고 조금 기다려보세요.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 21살남자입니다. 파상풍에 관련해 질문할려고 합니다.2일전에 드라이버 쓸 일이 있어 쓰다가 손이 삐끗해서 검지손가락을 찔렀는데요 찔렸을 당시에 통증은 있었지만 깊게 찔린것른 아니었는지 피가 나진 않았습니다. 상처는 눈으로 거의 보이지 않고 살은 약간 파인거 같긴한데 찔리고 조금후에 비누로 손을 씻은거 외에 따로 소독은 하지않았습니다. 드라이버 상태는 검은색으로 코팅되어있는 제품이고 끝은 살짝 코팅이 까진것 같지만 녹이 슬었는지는 잘 모르겠고 년수는 10년넘은 오래된것입니다. 이 경우에 파상풍이 생길수 있나요?방금전부터 헛기침할때 쇄골과 목아래쪽에 통증과 두통도 생겼습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 이방훈입니다.애기만 들어서는 가능성은 거의 없어 보입니다. 다만 직접 상처를 보는 것이 중요하므로 불안하다면 가까운 병원에 방문해서 확인해보는 것도 좋을 것 같습니다.'] </s>

<s>[INST] 생후70일된 아기입니다 속눈썹이 길어서 눈안으로 들어가서 눈물과 눈꼽이 자주발생합니다소아과에서는 조금더 커봐야 알수있다고합니다혹시 아기용 안약이있다면 사서 자주 넣어줘야할까요?아니면 그냥 나두어야할까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 안과 상담의 유승열 입니다.아기가 너무 어리기 때문에 소아과에서 지소적인 관리를 받으시는 것이 좋겠습니다. 안약 사용은 전문의의 판단이 없다면 사용하지 않는 쪽을 권해드립니다. 가까운 소아과에서 상담받아보시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 제 증상은 심장내과 어느 전문분야 선생님께 가야 할까요?심장쪽? 좌측 갈비뼈 부분에서 어쩌다 보면쿵~하는 충격이 있구요. 잠시 답답하다가 증상은 사라집니다.그리고 가끔 심장쪽에서 두근두근 하는게 느껴지고 좀 아프기도 하고 갑갑하기도 합니다. 계속 그런건 아니고 잠시 있다가 지나면 증상은 없어지구요.(쥐어 짜는듯한 증상은 없습니다)정확하게 인지하기 시작한건 1주일 좀 지났습니다, 동네병원에서 대학병원 심장내과를 가보는게 좋겠다는데, 선생님들별 전공이 다르시더라구요. 제 증상은 어느 전공 선생님을 찾아 뵈야 할까요?위염이 있는데 위염 때문에 그렇진 않겠죠? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 제석준 입니다. 어떤 순환기내과 선생님과 상담해도 별문제가 없을 것 같습니다만 우선 부정맥 선생님과 상담해보시는 것이 좋을 것 같습니다. 임상적으로 별 문제 없는 부정맥 같습니다만..예를 들면 PVC와 같은 것으로 사료 되오니 가까운 심장내과에서 진료 받아보시기 바랍니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 역류성 식도염은 약잘먹고 습관고치면 금방 나을수 있을까요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과상담의 현일식 입니다.역류성식도염 치료에서 가장 중요한 약물치료과 생활습관 교정을 열심히 하신다면 금방이라기 보다는 잘 치료될 것으로 생각됩니다. 나쁜 생활습관과 관련된 역류성 식도염은 오래 기간 동안 나쁜 생활습관의 안좋은 영향이 축적되어 나타나기 때문에 나쁜 습관을 며칠 고친다고 해서 식도염이 금방 좋아지기는 어렵습니다. 꾸준히 오랜기간 교정된 생활습관을 유지하고 의사의 지시에 따라 꾸준히 약물 치료를 한다면 좋은 결과가 있을 것이라 생각합니다.'] </s>

<s>[INST] - 성별 : 여- 혈압 : 보통- 키/체중 :  155 cm /  41 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 : - 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :- 상담내용 : 성관계후 소변을 보면 소변에 피가 섞여서 나옵니다.약간이 아니고 그냥 피 오줌 입니다.그래서 혹시 자궁에 이상이 있나 산부인과 가서자궁경부암 검사도 해보고 방광염 검사도 해보고 혹시 자궁에출혈 흔적이 있나 상처 자국이 있나검사해봤지만아무이상없다고 비뇨기과에 가서 정밀검사를 받아 보는게 좋다고 했습니다.성관계후 첫 소변만 피오줌이 나오고그 뒤로는 팬티에 묻는것도 없고 두번째 소변은 정상 소변입니다.소변볼때 아픈것도 없습니다.반드시 성관계후 첫 소변만 그렇습니다.10번 관계를 했을 때 8번은 그렀습니다.정밀 검사를 해봐야 알겠지만불안해서 이렇게 글을 올립니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨기과 상담의\xa0이영진입니다.극소량의 피가 나오건, 현미경상에서만 피가 보이건 질문하신 증상은 혈뇨에 의한 증상입니다.혈뇨는 신장내적 혈뇨와 신장외적 혈뇨를 나눌수 있습니다.방광염, 신장결석, 종양 등의 원인에 의한 신장외적 혈뇨와사구체신염, 운동후 혈뇨 등의 원인에 의한 신장내적 혈뇨를 나눌수 있습니다.일시적인 혈뇨는 피로누적, 심한 운동후, 성관계후에 일시적으로 나타날수도 있습니다.한번 비뇨기과 내원하셔서 정확한 혈뇨에 대한 원인 검사를 하시는 것이\xa0좋겠습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 당뇨 101이나오셨거든요저번 건강검진에서도 딱 100이 나오셨거든요이걸 예비당뇨로 봐야되나요?외가쪽에 가족력이 있어서외할머니도 당뇨이셨고,이모도 40대때 당뇨가 왔어요당뇨는 아닌데 관리가 필요한가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.100~120은 일반적으로 당뇨이전의 내당능장애로 보지만...준 수치로 보아서는 내당능장애라 하기도 다소 낮은 수치인 듯합니다.당수치는 일회성이 아닌 반복체크가 중요하고, 당화혈색소(HbA1C )의 수치를 볼 수 있어야할 것입니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 왼쪽눈 한쪽만 진무르고 눈꼽이 많이껴요.... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 안과 상담의 우성욱입니다.사진상으로 보면 눈꺼풀 염증이 관찰됩니다. 결막염도 있을 수 있으니 아기가 눈을 못 비비게 하시고 가까운 안과에 내원하여 진료를 보고 안약, 안연고 등을 처방받으시기 바랍니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 제가 선생님께 다음과 같은 질문을 하면 조금은 황당하고 어이없게들리겠으나 저는 올해로 49 의 미혼 ,남 입니다 제가 미혼일수밖에 없었던것은 지금은 초기에 비하면 직장에 다닐만큼 정상인에 가까운데요, 중학교 3 학년때 " 악성빈혈 " 로 인해서 1 년을 휴학 하기도 했고 포기해야만 하는것도 많았습니다, 한데,, 저 개인적으로 팔자가 드센 것인지 는 모르겠으나 " 여복 " 이 지지리 도 없네요. 내또래 들은 어디서 여친 을 꼬셔서 다들 장가 가고 애들이 고등학생 / 대학생 인데... 저만 미혼으로 있네요 ,,, 그러던중 직장의 동료 의 장난어린 권유로 " 맛사지샆" 으로 가보라고 권해서 " 호기심" 에 가봤습니다, 한데! 그곳에 내가 평소 " 이상형 " 으로 꿈꾸던 여인이 있더군요. 그여인 이 내맘에 들어서 그후로 가끔, 퇴근하면 버릇처럼 그쪽으로 발길이 돌려지더군요. 그 여자를 보기위해 돈도 좀 썼구요 그여자 역시 돌싱이라 하더군요 그말이 더 맘에들어서인지 내 이상형인 그여자를 안 놓치고 싶은 맘에서 "카톡 " 과 " 문자 " 등을 하지만 첨엔 좀 답을 하는듯하더니... 그후로는 안하네요. 단지! 내가 넘 자주 와서 저축 좀 하라 는의미에서 답장을 안한다 하는데... 저는 그 말이 전혀 안 믿깁니다, 내가 그 여인을 안 놓치고 싶은맘이 앞서서 자꾸 문자 와 카톡 을 해서 귀찮아 그러는지 안하네요. 어찌 하면 그 여인 의 맘을 내쪽으로 돌릴수 있을까요 ? 앞에서도 잠시 운운했으나 제가 " 악성빈혈 " 로 인해서 결혼적령기를 놓치고 말았네요, 그 후유증으로해서 " 결격사유 " 에 걸리기도 했구요 이 심정 내가 아난 다른사람은 전혀 모를겁니다, 그저 그러한 말이 황당하고 어이없게 들릴겁니다, 저는 개인적으로 직업의 귀천이 없다 고 봅니다 또 그 후유증 의 알약 때문인지 정상인 들은 성적으로 흥분이라도 하면 쉽게 사정을 한다는 사정 이 저는 안 됩니다 그 문제는 고칠수 있는건가요 ? 정상인 처럼요 .. 저는 될수있으면 하루 빨리 그 여인을 내 여자 로 낚인 찍고 싶고 그 여인 도 그점을 인정 하겠끔 하고 싶어요 .. 선생님의 생각을 듣고프네요 ,,이에 협조 해 주시면 감사하겠습니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 정신건강의학과 상담의 정건 입니다.다른 사람의 마음을 빼앗는 것은 쉽지 않습니다.자신의 진심을 보여주기 위해 최선을 다 해 보십시요.좋아하는 사람과 이야기를 많이 나눠봐야합니다. 그 사람이 좋아하는 것이 무엇인지 알아내서 해 줄 수 있는 것을 해 줘 보십시요.하지만, 그사람 마음은 그 사람 마음대로입니다.열심히 해도 그 사람 마음을 얻을 수 없다면 받아들여야합니다.사정이 잘 안되는 문제는 먼저 비뇨기과에 상담해보는 것이 좋을 것 같습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 제가2형당뇨라서 6살딸아이도 당화혈색소검사했는데 5.7나왔어요~ 걱정되서한번씩 혈당검사했는데 공복은88~105정도나오고요 식후2시간은보통120안쪽으로나왔는데 오늘은똑같이밥먹었는데식후2시간153나왔어요~ 아이가축농증이있어서 식후바로 항생제랑약을먹기는했는데 넘높게나와서걱정이네요..당뇨전단계일까요?ㅜㅜ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김범철입니다.공복혈당이 100~125 mg/dL이면 혈당공복장애, 식후 2시간 혈당이 140~199mg/dL이면 내당능장애, 이 둘을 합쳐 당뇨병 전단계라고 합니다.6살딸아이가 혈당공복장애 입니다.6살딸아이 도 음식조절, 운동 조절하시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.당화혈색소 검사 결과 5.7은 당뇨병 전단계에 해당하는 수치입니다. 당화혈색소 검사는 혈액 속 포도당이 얼마나 오랜 시간 높은 상태로 유지되었는지 나타내는 검사로, 당뇨병 전단계의 경우 5.7~6.4 사이의 수치를 보입니다.귀하의 경우, 식후 2시간 혈당 검사 결과가 보통 120안쪽으로 나왔는데, 오늘은 똑같이 밥을 먹었는데 식후 2시간 153이 나왔다고 하셨습니다. 이는 당뇨병 전단계에 해당하는 수치보다는 높지만, 아직 당뇨병으로 진단할 수 있는 수치는 아닙니다.귀하의 딸아이가 축농증이 있어 식후 바로 항생제와 약을 먹었다고 하셨습니다. 항생제와 약은 혈당을 상승시킬 수 있습니다. 따라서, 오늘의 혈당 수치는 약의 영향으로 높게 나왔을 가능성도 있습니다.다만, 당뇨병 전단계에 해당하는 수치를 보이고 있으므로, 지속적으로 혈당을 관리하는 것이 중요합니다. 혈당을 관리하기 위해서는 식습관 개선, 규칙적인 운동, 적절한 체중 관리 등이 필요합니다.따라서, 귀하의 딸아이는 당분 섭취를 줄이고, 섬유질이 풍부한 음식을 섭취하는 등 식습관을 개선하시는 것이 좋습니다. 또한, 하루 30분 이상 규칙적인 운동을 하시고, 적절한 체중을 유지하시기 바랍니다.만약, 혈당 관리를 통해 식후 2시간 혈당 수치를 120안쪽으로 유지할 수 있다면, 당뇨병으로 진행될 가능성을 낮출 수 있습니다.또한, 6개월에 한 번씩 당화혈색소 검사를 받아 혈당 관리 상태를 확인하는 것이 좋습니다.'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 :  임신 4개월된 여성입니다.한달 전 부터 소변보는게 힘듭니다.처음 소변볼려고 할때 찌릿한 통증이 있고 소변보고나서도 3-4초간 통증이 있구요.산부인과에서 방광염으로 의심된다고 해서 약을 처방받았는데6일 약 복용후 부터는 소변 볼때 통증은 좀 사라지고 소변보고 나서 3-4초간 통증은 계속 남아있습니다.  문제는 소변 줄기가 가늘어지고(느낌상) 무언가 나오다가 막히는 느낌이랄까요산부인과 소변 검사로는 방광염은 아니라고 하는데혹 결석이 아닌가 혼자 의심해 봅니다.이제 방광이 아닌 요도가 아프다는 느낌이거든요.임산부라 함부로 검사받기도 힘들고어디를 어떻게 찾아가서 어떤 검사를 받는게 안전할지요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 네이버 지식인 여성비뇨기과 상담의 최호성입니다.아직까지 통증이 남아 있는 상황이라면 소변검사에서 염증이 사라졌다 하더라도 아직 방광염이 말끔히 치료되지 않은 것 같네요.소변 줄기가 가늘어지고 요도가 좁아진 느낌은 방광염의 증상일 수도 있습니다.하지만 방광의 기능에 문제가 있거나 요도의 문제일 수도 있으므로 이를 확인해 보는 것이 좋겠습니다.결석의 경우 소변검사에서 혈뇨 소견이 보이므로 아닐 가능성이 높습니다.여성비뇨기과를 방문하셔서 요속검사와 잔뇨검사를 통해 방광기능에 대한 평가를 받으시면 문제점의 여부를 확인할 수 있습니다. (이 검사들은 임신 중에 무리 없이 받으실 수 있습니다.)여성비뇨기과를 방문하셔서 상담을 받으시기 바랍니다.최호성 원장 드림.'] </s>

<s>[INST] 화장실에 락스 붓고 화장실 가고 한 10분정도 있었는데 괜찮나요 락스 냄새가 좀 났었고요 숨 안 쉬려고 참기도 하고 옷 막고 숨쉬기도 했는데... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.네 건강상 큰 이상은 없으리라 사료됩니다. 시간을 두고 경과관찰하세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 다른데는 이상없고 손바닥에만 물집이 있어요 갑자기 보니 수족구인가요?침은 많이흘리고 입안 손 발 바닥 다 괜찮아요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.현재 올려주신 사진속의 피부 병변만으로는 수족구로 의심하기 힘듭니다. 경과관찰하시거나 소아과 진료 권유합니다'] </s>

<s>[INST] 16세 남성입니다키는169정도이구요 제가 요즘 들어잠을 새벽 3시정도에 자는데요 이것때문에키가 크지않을것 같아서걱정이됩니다 언제자는 것이좋은지 어느정도자야 적당한지 알고싶습니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.자고 일어나는 규칙적 생활은 키 성장은 물론, 건강에도 중요한 조건이 될 것입니다.일시적으로 늦게 자는 것은 모르겠으나, 일상속에서는 가능한한 늦어도 12시전에는 잠자리에 들고 기상도 7시전후에 일어나는 규칙적 생활을 권해드립니다. 감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 박지성 입니다.키에 스트레스를 받고 계시군요.한참 성장기이시기에 지금 키에 대해 너무 고민하지 않으셔도 됩니다.다만 성장에 방해가 되는 요소만 주의해주시면 앞으로 충분히 키가 클 수 있지 않을까 생각합니다.성장기의 불규칙한 식습관과 적은 수면량은 성장에 방해가 됩니다.식습관은 학생이시기에 오히려 규칙적으로 맞추기 좋으므로 아침 식사는 집밥으로 어머님께서 해주시는 밥을 골고루 든든히 드시고 점심은 급식으로 나오는 음식을 골고루 드시길 바랍니다. 또한 저녁식사도 외식보다는 집밥으로 잘 챙겨드시면 좋겠죠?그리고 참고하실 만한 칼슘이 풍부한 음식으로는 뱅어나 정어리 같은 물렁한 생선뼈나 연어에도 많이 함유되어 있습니다.또한 플레인 요거트 및 치즈 등의 유제품과 배추, 청경채, 케일, 브로콜리 등의 녹채류에도 함유되어 있습니다.식사에 포함시켜서 잘 챙겨드시길 바라며, 성장에 도움이 되는 단백질이 풍부한 어육류, 계란, 해산물, 버섯, 두부 등도 매끼 챙겨 드시길 바랍니다.또한 성장 호르몬 분비가 잘 이루어지는 22시~02시 사이에는 꼭 주무셔서 성장에 도움이 되시길 바랍니다.허리를 펴고 다리도 펴서 걸어다니는 것은 자세 교정에 도움이 되므로 불편함을 느끼시지 않은 정도로만 유지해 주시고 전신 스트레칭을 기상 후와 취침 전에 해주시면 좋겠습니다.도움이 되시길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김명화 입니다.성장에 영향을 미치는 요인은 크게 두가지로 유전적인 요인과 환경적인 요인으로 나눌 수 있습니다.선천적인 요인으로 유전, 성별 등이 있으며 환경적인 요인으로 운동, 영양, 스트레스, 수면이 있습니다.질문자님께서는 현재 너무 늦은 시간에 잠드는 것 같습니다. 수면 중에는 성장 호르몬이 분비되므로 늦어도 12시 이전에 잠들도록 해야하며 7시간 정도의 수면을 취할 수 있도록 해야합니다. 그외에도 조깅과 같은 지구성 유산소 운동을 30~60분 동안 조금 힘들다~힘들다 강도로 운동해주시면 성장호르몬을 분비하는데 도움이 되므로 규칙적으로 운동해 주시기 바랍니다.답변이 도움되셨길 바랍니다.감사합니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 이윤빈 입니다.수면시간은 오후 11 시 부터 새벽 1시 까지 호르몬의 분비가 완성 합니다. 신장 발달은 성장판 세포의 활성에 따라 성장의 유, 무가 결정됩니다. 물론, 현재까지 성장판의 형성이 완벽하게 이루어지지 않았을 경우에 가능합니다. 이러한 경우 개개인의 신체적 특성에 따라 그 시기가 다름으로 정확한 진단은 병원을 내방하셔서 검사를 받는 것으로 평가 할 수 있습니다.운동의 종목과는 상관없이 모든운동을 통해 성장을 촉진할 수 있습니다. 그러나, 개인에게 맞는 운동을 진행하는 것이 신장 발달을 촉진하는 방법이며, 운동상해를 예방할 수 있는 방법입니다. 운동방법, 운동강도, 운동빈도, 운동주기, 운동후 휴식, 영양 등이 개인의 특성에 맞게 설정되어야 함으로, 전문가의 진단 및 측정을 통해 개인의 특이성을 고려한 운동방식을 처방 받을 수 있습니다.영양의 경우 탄수화물, 단백질, 지방, 무기질, 비타민 등을 충분히 섭취하는 것은 생명을 본존 및 형성, 개선 및 보완 등에 관여함으로, 영양결핍이 되지 않게 주의하셔야하며, 특별히 신장을 높일 수 있는 음식은 존재 하지 않습니다.신장을 촉진할 수 있는 운동법을 연구한 사례는 많으나, 명확한 답을 제시하지 못하였으며, 신장의 성장에 도움을 주는 음식 또한 명확히 제시되어 있는 연구는 없습니다. 단지 운동 수행의 여부에 따라 신장 발달에 영향을 미치는 결론이 제시되어 권장사항 여겨집니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하십니까? 저는48년생 금년만68세입니다. 나름대로 운동을힙니다 그런데 뱃살빠지질 않아서 고민입니디 현제 허리둘래는 34인치입니다 체크를해보면 근육량은 괜찬은데.체지방조금 높습니다 방법이 없을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 최동기 입니다.뱃살때문에 고민이 되시는군요. 남성은 중년이상부터는 시간이 지날수록 점점 뱃살이 빠지지 않게 됩니다. 나이가 많아지면서 복부의 지방을 사용할 만큼 대사가 활발하지 않기 때문이며, 시간이 갈수록 대사력은 떨어지게 되므로 점점 어려워질 수 밖에 없습니다.단순하게 생각해보면, 복부비만을 해결하는 것은 그만큼 복부의 지방을 사용하도록 하는 것이니, 활동량을 높이면서(유산소 위주로 등산, 자전거 같이 긴시간의 운동) 음식을 제때 드시는 것외에 철저하게 제한하는 것입니다.하지만, 그것을 지키기가 여간 어렵지 않습니다.따라서, 현재까지의 습관 중 좋은 습관(꾸준한 운동 등)은 유지하면서도 위에 말씀드린 것처럼 추가적인 운동과 식습관의 목표를 재설정해야 합니다.중장년 이상의 뱃살을 빼는 것은 왕도가 없습니다. 1년이상 꾸준하게 목표대로 실천하다보면 본인도 모르게 뱃살이 줄어들게 됩니다.뱃살스트레스로 인해 갑자기 무리한 계획을 세우는 것은 효과도 떨어질 뿐 아니라, 잠시 효과가 있다하더라도 유지하기가 힘듭니다. 꼭 성공하시길 바라겠습니다.'] </s>

<s>[INST] 36세 주부입니다 아이들 둘낳고난뒤부터 위장이 늘었는지 많이 먹습니다 살도 매일 최대몸무게를 갱신중이라 해독주스를 먹는데 효과있을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 류동훈 입니다.식이섬유를 포함한 양질의 과일, 채소 등을 포함하여 해독주스를 만들어 올바른 방법으로 섭취하신다면 효과가 있을 수 있습니다. 다만, 다른 식사를 끊고 해독주스만을 섭취하신다면 장기간 영양 불균형을 초래하여 빈혈, 탈모 등의 부작용이 있을 수 있으며, 운동이 동반되지 않으면 요요현상을 피하기 어렵습니다. 당장의 효과를 생각하여 무리하게 시행하시기 보다는 식단 조절과 꾸준한 운동을 병행하시는 쪽으로 가닥을 잡는 것이 좋겠습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 아이가 태어났을 때 굵었던 쌍꺼풀이 시간이 지날수록 얇아지더니 속쌍꺼풀처럼 변해버렸는데 그럴 수 있나요? 시간이 더 지나면 다시 굵은 쌍꺼풀로 돌아오나요?그리고 눈꼬리 쪽으로 눈을 뜰 수 있는 부분이 남아있는데 그쪽까지 눈을 뜨지 않아요. 뭔가 문제가 있는 걸까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 안과 상담의 최민규입니다.얼굴 전반에 살이 붙으면서 눈꺼풀 피부가 두꺼워지면 쌍꺼풀 크기가 일시적으로 작아질 수 있습니다눈꼬리 쪽으로 눈이 불완전하게 떠지는 것도 눈을 뜨게 하는 근육들이 성숙 중에 있고 상대적으로 많은 양의 눈꺼풀 피부가 덮고 있다면 그럴 수도 있겠네요.제 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요. 저 어느과에 여쭤봐야 할지 몰라서 여기에 여쭤봅니다.. 저 궁금한게 있는데요.전 26살 여성입니다. 저..제가 다리가 너무 쉽게 붓는것같은데.. 부기가빠지면 말랑하다가 좀만 앉거나 서있어도 다리가 딱딱하고 무거워지구요.. 좀 다리에 뭔가 기어다니는 느낌도 나고 붓는느낌이 나고 퇴근해서 집에가면 다리랑 발이 항상 피곤해요 어쩔땐 다리랑 발이 불편한 느낌때문에 뒤척거리기도 하구요.. 특히 일하고 집에 돌아와서 누우면 발에서 혈관 맥 뛰는 느낌이 자꾸 나네요..이런지 한..3년 정도 된것같구요.. 혈액순환이 잘 안되는건지 손발도 좀 차구요.. 다리나 몸에 쥐도 가끔씩 나는편이고.. 척추측만증이 있었는데 얼마전 허리가 아파서 신경외과를 갔더니 디스크 초기라고 하더라구요.. 그것도 원인이 되는걸까요.. 의사선생님 말씀으로는 디스크랑 다리붓는거랑은 관련이 없다고 하시던데.. 다리가 항상 불편해요..그나마누워있어야 덜한것같아요.. 뻐근하고 무겁고 팽창하는느낌? 이 나고 그 말로 표현할수 없는데 아무튼 쑤시면서 아프지는 않은데 미묘하게불편하고 그러네요...ㅜㅜ 이거 치료하고 싶은데 대학병원에 가보려고 하는데요.. 어떤 과로 가야할까요.. 이거 왜이러는걸까요 선생님 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 순환기내과 상담의 이준호입니다.다리가 쉽게 부을 수 있는 질환은,신부전 - 신장내과심부전 또는 폐동맥고혈압 - 심장내과하지정맥류 - 외과 또는 흉부외과등이 있습니다.가까운 내과를 방문하셔서 기본적인 검사를 하시고, 검사 결과에 따라 추가 조치로 투약을 하시거나, 대학병원 과를 정하시기 바랍니다.질문 감사드립니다.'] </s>

<s>[INST] 10개월 여자아기 폐렴으로 입원하면서 피검사했구요 철21 훼리틴52 TIBC415철분제 처방받아 하루1cc먹이고 있는데 꼭 철분제 먹어야하는 수치인가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.판단은 주치의 선생님과 논해야할 듯합니다.올린 수치만으로 보면... 다소 혈중 철분은 낮으나, ferritn이나 TIBC는 정상범주에 해당하는군요.헤모글로빈수치도 알 수 있어야할 듯하고, 수치만이 아닌 아이의 전반적 소견... 이유식단계나 성장발달도 보며 논해야하기에 주치의 선생님의 의견이 중요합니다. 철분은 부족해도 문제지만, 과해도 혈액순환에 장애를 줄 수 있습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요... 누구에게 조언을 구하고자 합니다우리딸이 지금 만15개월 입니다이유식을 7개월 중반부터 했는데 아이가 많이 거부해서제대로 이유식을 하지 못했습니다.이유식을 통먹지 않아서 그냥 모유 위주로 먹었습니다지금도 모유수유중이구요 하루  4번정도 먹고  밤중수유도 하고 잇습니다그래서 그런지 몰라도 지금도 밥을 통먹지 않아 제가 넘 힘들어요저녁에 자면서도 중간중간 찡찡대고 깊은잠을 못자는거 같아요제가 이렇게 만들어 준거 같아 아이한테 미안합니다한의원에서는 아이가 소화능력이 매우 약한편이라고 합니다이러한 문제가 모유수유때문인가요 아니면 다른 이유가 있을까요?제가 아이밥을 어떻게 해줘야 할지 잘모르겠어요씹지을 안으려 하니 뭘해줘도 혀로 뱉어냅니다좋은 방법이 없을까요?아이한테 밥을 잘먹일수 있는 방법이요음식자체을 거부하는 걸까요? [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다.먹는 것을 거부하는 것도 문제이나, 이런 상황을 악화시키는 것은 밤중 수유입니다. 밤에 수유하는 것부터 중단해야, 낮동안에 더 먹을 수 있고, 밤에 잠도 더 깊이 잘 수 있습니다.아이가 울고 보채더라도 밤중에는 주지 말아야 합니다. 충치의 위험도 상당히 높아집니다. 이미 중단해야 될 것을 지금도 하고 있는 것이라, 밤중 수유를 중단하기가 어릴 때보다 더 어려울 수 있습니다. 그렇지만,낮에 잘 먹이기 위해서는 제일 먼저 실시해야 되는 일입니다.모유수유를 하고 싶더라도 낮에도 하루 2회 미만으로 주어야 합니다.모유 패턴만 조절해도 아이의 문제는 절반 이상 해결할 수 있습니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 어머니께서 1년 동안 변비를 갖고 계십니다. 좀 걱정이 되는데 어떤 원인이 있는지 알 수 있을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과 상담의 현일식 입니다.50세 이후에 발생한 변비는 쉽게 생각해서는 안됩니다. 변비의 원인은 다양하지만 가장 나쁜 원인은 대장암입니다. 그리고 50세이상에서 대장암이 많이 발생합니다. 따라서 대장내시경 검사를 꼭 받아 봐야 합니다. 소화기내과 의사의 진료를 받아보시기 바랍니다.', '안녕하세요, 하이닥 영양상담사 조혜리 입니다.소화기내과진료내원하셔서 진료후 검사를 하시기바랍니다.평소, 공복시 유산균섭취/식이섬유소가 풍부한 음식섭취/수분하루 2리터이상-식사와는한시간정도텀을 두고섭취변비에는 식이섬유소가 풍부한 음식을 끼니별 2~3가지씩 반찬으로 챙겨드세요.식이섬유소가 풍부한 식품으로는 키위,사과,살구등과일,양상추,브로콜리,오이,당근,무와같은 야채,다시마,미역,김등 해조류또한 고구마,감자,옥수수,현미등 곡류에도 어느정도 포함하고있으며 팥,된장,녹두등콩류 시금치,부추,버섯등에도 풍부합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요~ 아들이 운동선수입니다.요즘 방학때라 훈련을 심하게 하고 있습니다.그런데 아이가 어제 밤에 배가 아프다고 하더니 구토를 하더군요.구토를 하고 잠도 못자고 추운것처럼 경련을 했습니다.초등학생이 운동을 너무 심하게 한게 원인이 되어구토를 할 수 있는 건지 아니면 다른 원인이 있는건지 궁금해서 이렇게 문의드려봅니다. 감사합니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다.심한 운동을 한 것도 원인일 수는 있으나, 바이러스성 장염 증상일 가능성이 가장 높습니다. 물론 심한 운동으로 면역력이 떨어진다면 더욱 감염의 위험이 높아질 수는 있습니다.증상이 지속된다면 병원에서 진료를 보는 것이 필요합니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] - 성별 : 여- 혈압 : 정상- 키/체중 :  162 cm / 50 kg- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :- 과거병력 : 최근 2년 사이 잦은 방광염- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :- 상담내용   안녕하세요..  결혼 후  한 2년 전부터 자주 방광염에 걸렸었는데요. 한 1년에 6~7번은 걸린것 같습니다. 그때마다 산부인과에 가서 약먹고 낫고(주사는없었습니다.) 그러길 수차례 반복했습니다. 올해  1월초에 빈뇨감 잔뇨감 배뇨통이 심해서 산부인과 가서 약 2주일분 먹었는데.. 여전히 빈뇨와 잔뇨감이 있었고.. 안되겠다 싶어서 근처 비뇨기과에 2월 3일쯤 가서 주사와 약3일분 먹고 4일분 더 먹고 완전 나았다 싶었습니다. 그런데 현재까지 빈뇨감이나 배뇨통은 완전히 사라졌지만.. 미약한 잔뇨감이 가끔 느껴집니다. 찝찝한 정도는 아니고 참을수 있을정도로...소변은 시원하게 잘 나오고요..다만 가끔 보고 나서 조금있다가 잔뇨감이 느껴집니다. 비뇨기과에서 소변검사시 세균은 없지만 방광염이 만성화되서 그런 증상이 있다고그러셨는데..완전 치료나 자연치료는 불가능한것인가요?꾸준한 좌욕이나 음식.. 생활등으로 자연치료는 안될까요..? 다시 비뇨기과에 방문해야 할까요..? 임신을 준비중인데.. 약은 가급적이면 안먹었으면 합니다..방광염을 다 치료하지 않고 아기를 갖으면 조루유산될 수 있다는 말을 들어서지금 상태로 임신을 해도 괜찮은지 걱정입니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨기과 상담의 김주남 입니다.방광염은 여성분에게서 흔히 발생하는 요로감염이긴 합니다만, 몇 년에 한 번 꼴로 발생하는 것이 일반적인 빈도이지 2-3 년간 수차례의 염증을 경험하신 상황이라면 다른 분에 비해서는 조금 더 철저한 관리가 필요한 상황이라고 보여집니다.참고로 1년에 3회 이상의 방광염을 만성방광염 또는 재발성 방광염이라 합니다.1년에 6-7회 방광염의 경험은 굉장히 좋지 않은 상황입니다.일단 염증이 발병하면 염증에 대한 기본 항생제 처방도 중요하지만 염증에 대한 정확한 원인균의 파악이 더 중요합니다. 단순방광염, 일반적인 방광염에서도 마찬가지입니다.그래서 재발이나 만성화에 영향을 미치는 질염균, 곰팡이균, 성접촉관련세균에 대한 정밀한 세균유전자검사가 필요하구요.일반적인 피부상재균이라 할지라도 항생제내성균인 경우에도 염증의 재발을 잘 일으키기에, 피부상재균에 대한 미생물배양검사와 함께 항생제 감수성검사를 동시에 진행합니다.그래서 이런 원인균에 대한 정확한 정보를 획득한 다음,염증 뿐만 아니라 원인균에 대한 치료까지 진행하시게 되면 재발의 확률은 아무래도 줄어들 수 밖에는 없습니다.현 상황에 대한 전문적인 평가와 함께 관리 및 예방이 필요한 상태입니다.현재의 상황을 크게\xa0세 가지의 경우로 압축해 보자면요...첫째, 염증이나 세균은 다 치료가 되었지만 일시적으로 방광의 민감도가 높아진 상황.- 보통은 염증반응이 소실이 되면서 증상도 거의 동시에 호전되는 경우가 많이 있지만 경우에 따라서는 방광자극증상이 2-3 주 정도 더 남아 있을 수도 있습니다. 이 상황에선 특별한 치료 없이도 시간이 경과하면 자연스레 증상도 같이 소실이 됩니다.둘째, 중요 원인균이 아직 다 제거가 되지 않아서- 물론 방광염은 피부상재균이 주로 감염을 일으키긴 합니다만 질염균이나 곰팡이균 그리고 성접촉관련세균도 방광염의 원인이 될 수 있습니다. 정확한 원인균에 대한 검사 없이 일반적인 항생제 치료만 했을 경우, 염증반응은 소실이 되지만 원인균이 다 제거가 되지 않아 불편감은 계속 남아있을 수 있습니다. 그리고 시간이 지나면 다시 염증이 재발하겠죠.셋째,\xa0 이미 만성방광염으로 진행해 버린 상황이 경우는 최악의 경우로 근본적으로 현재의 증상을 완치하기는 힘든 상황입니다. 다년 간 수십 차례의 염증반응으로 방광 점막이나 조직에 이미 흔적이 남은 상황이라면 염증치료 이후에도 잔뇨감, 약간의 배뇨통, 빈뇨와 같은 불편감은 계속 나타날 수 있습니다. 이 상황은 증상에 대해 특별한 관리를 하지 않는 이상에 저절로 좋아지기는 힘듭니다. 오히려 시간이 지나면 악화될 가능성이 더 높구요.'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 안녕하세요. 선생님요즘 일본원전 때문에 방사능 노출 공포로 혹시나 하는 마음이 생깁니다.저는 3살 아이와 젖먹이 아이를 키우는 엄마 입니다.혹시나 우리나라로 날아오거나 먹는 음식에 방사능이 있는 식재료로 아이에게 영향이 있을까 봐서요.어른들이야 괜찮다 하여도 아이들에게는 작은량도 영향을 미치지 않을까 걱정됩니다.뉴스에서 우리나라로 방사능이 날아올 가능성이 희박하다는뉴스는 접하기는 하였는데 첫째는 천식, 둘째는 아토피 피부염 등으로워낙 고생을 많이 하고 유난스럽게 관리하다 보니 염려스럽네요.우리나라에서는 요오드제가 구하기가 너무 힘든것 같습니다.요오드제가 효과가 있다고 하던데 대체할 음식으로 다시마, 미역, 김 등이 효과가 있을까요?어느 정도 노출이 되어야 지만 아이들에게 영향이 있을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.일본에서 일어난 원전 문제로 인해 우리나라에 미칠 영향은 현재 상태로 염려하지 않아도 됩니다.그러나 만일 노출\xa0될 것에 대한 대책으로라면요오드를 섭취하여 몸 속에 충분한 양이\xa0있으면\xa0방사성 요오드가 흡수되지 않게 하는 방법이 있습니다.또 음식으로는 다시마나 미역등의 해조류를 많이 먹으면 도움이 되기는 하나 하루 요오드의 양을 130mg정도 섭취해야 하므로음식으로 섭취하려면 많은양을 섭취해야 하기도 하고갑상선 질환이 있는 사람에게는 해가 될 수 있습니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 81일된 남자아이입니다왼쪽으로 머리가 눌렸는데... 아직 안돌아오네요 계속 오른쪽으로 모빌도 나두고하는데 좋은수가없을까요? 행여나 추천해주실만한 방법이라던지.. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 정형외과 상담의 조태환 입니다.태어날때 아가 머리는 스펀지와 같이 유연합니다.그래서 다양한 모양의 머리 양상을 보입니다.점차 시간이 흐르면 대부분 정상으로 돌아옵니다.그러나 정도가 심한 경우라면 진료를 받아 보셔야합니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 생년월일 2021년 12월 11일 이고 2개월 예방접종을 2월 12일에 맞았습니다. 4개월 접종을 4월 11에 맞아도되나요 아니면 4월 12일 이후에 맞아야하나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.딱히 차이가 없이 편하신 시기에 접종하시면 됩니다. 편하신 시간대에 접종하시면 되니 걱정말고 소아과 방문하시면 될듯합니다'] </s>

<s>[INST] 지금 5개월된 남자아인데요 밤에 잠을 깊이못잡니다.자꾸 뒤처기고 신생아때 누여서 재우다가 아이가 너무힘들어해서 엎어서 재우는데 그래도 자꾸 뒤처깁니다. 왜 밤에 깊이못자나요ㅜ [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다. 위의 글만 가지고는 아가의 상황을 알 수있는 정보가 많지 않아 정확히 대답하기 어렵습니다.혹시 먹은 모유나 분유를 소화를 못시켜 배가 아파서 그럴 수도 있고,아가가 잠자는 환경이 불편해서 그럴 수 있습니다.먹는 시간 간격을확이해보시고 배가 아프거나 가스가 차서 그러지않는지 관찰해 보십시오.그러나 잘 파악이 되지않으면 진찰을 받아볼 것을 권합니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 수고하십니다.18개월 여아입니다.작년 12월29일에 인구보건협회에서 폐구균하고 나머지 한개맞았는데 기억이잘..암튼 주사맞고 이틀동안 좀 벌겋게 부어서..그런가보다 하고뒀습니다. 여기저기 알아보니 원래 좀붓고 시간이 지나면 없어진다고 하길래..그런줄 알았습니다.그런데 붓기는 가라앉았는데 아직까지 양쪽어깨를 만져보면 콩알보다 조금큰 몽우리가 만져집니다.아이도 옷을입었을땐 암말안하는데 윗옷만 벗겨놓으면 그부분을 만지면서아야~라고 말하네요. 진짜로 아픈것 같지는 않지만 그래도 자꾸 신경이 쓰이네요이건 언제쯤 없어질까요 벌써 한달하고도 일주일이 지났네요..ㅜㅜ [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.18개월 때 접종을 했다고 하면 정확하진 않지만 DPT일 가능성이 많습니다.다른 접종에 비해 특별히 많이 붓고 반응이 심하게 나타나는 경우가 많은 접종입니다.일반적으로 피하 주사는 접종한 후에 많이 문지르지 않아도 된다고 하며, 근육주사는 좀 문질러 주는 편이 낫습니다. 지금 한 달이 지났긴하지만 아직도 만져지고 아파한다면좀 더 맛사지 하는 식으로 문질러 줄 것을 권합니다.언제 없어진다고 단정짓기는 어렵지만 차츰 시간이 경과함에 따라 줄어들어 갑니다.'] </s>

<s>[INST] 저희 아들이 만5세인데기침을 자주합니다. 콧물이 난다거나 열이난다던지의 감기증상은 아닌것 같은데기침을 하다 우엑하면서 토하는것 처럼 그래요.기침을 한번 하면 위처럼 저렇게 심하게 하네요잘때도 기침을 하는편이구요.잘때는 토하는것같은 기침은 안하고그냥 콜록 콜록 정도의 기침입니다.왜그런걸까요?목건강을 위해 먹일 좋은 음식은 뭐가 있을까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 박재만 입니다.만성 기침의 경우에는 여러가지 원인이 있습니다. 환자 나이를 봤을때는 후비루 가능성이 높고, 기관지염이나 천식 같은 것이 있을때도 기침을 많이 할 수 있습니다. 가까운 소아과 내원하여 정확하게 진찰 받아 보는게 좋겠습니다.'] </s>

<s>[INST] 저저번주 토요일날 흙밭에 구르던 철자재에 약간 베였고 현장에서 간단한 처치 3번했고 그 다음주 월요일날 파상풍 주사 맞았습니다. (백일해는 3년전에 맞음)그리고 밴드와 빨간약으로 처치했는데밴드를 4~5일 방치하니까 때가(죄송합니다;;) 많이 꼈더군요 이마저도 씻어야겠다! 라고 생각하던 중 잊어먹고 몇시간 뒤에 비누와 세정제로 벅벅 씻었습니다.. 그랬더니 상처는 여물어가는데 주위에 이런 자국이 생기더군요 경미한 기운빠짐과 오랫동안 씻었는그래서 보시는 대로 (실제론 더 빨개요) 처치했습니다.<질문>1. 파상풍초기증상 인가요?2. 제가 한 처치과정이 효과적이고 안심할 수 있는게 맞나요?3. 후에 어떻게 하는것이 좋은가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 이방훈입니다.파상풍의 초기 증상은 상처주변의 근육수축같은 증상입니다. 잠복기는 3-21일 정도로 긴편이고 주로 신경계를 침범하는 질환입니다.가능성은 그다지 없어보입니다.나이를 보면 정상적인 접종스케쥴을 다 거쳤다면 그다지 문제가 되지는 않을 것으로 보이고지금 보이는 피부 병변은 피부에 과도한 자극이 가해져서 생긴것으로 보입니다. 관찰해보고 심해지면 근처 병원을 방문해서 진료를 받아보도록 하세요.'] </s>

<s>[INST] 23개월된 남아인데 비타민을 따로 사서 먹여야하나요 주위에서 비타민+무기질 이렇게 먹이구 있더라구요 추가로 비타민C두 같이먹이구요  우리아들두 먹여야 하나싶습니다  만약 먹인다구 하면 어떤제품으로 먹여야할가요?? 암웨이 제품을 권장하는 엄마들도 많더라구요 아니면 그냥 약국에서 종합비타민으로 사서 먹여야하나요?? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 원유종입니다.일반 정상 아이의 경우는 음식을 통한 비타민 섭취로도 충분합니다약보다 과일 및 채소류를 통해 비타민을 보충하는 것을 추천드립니다감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 이제 생후 90일정도 되었는데요 아이가 하루에 한번씩 분유를 토해요...그러다 보니 양을 많이 못먹어서 한번 먹을때 120ml 정도 먹고 그렇게 6번 먹어요..밤에 한번 자면 너무나도 푹 잘자서 9시정도 자면 다음날 6시까지 안먹고 자네요..ㅡㅡ;;인터넷을 찾아보니 이때쯤이면 160ml 정도 6번 정도 먹는다고 하는데 우리 아이는 너무 적게 먹는건가요??몸무게도 현재 6kg입니다...이것도 체중미달같구요...ㅠㅠ자고 있으면 깨워서라도 먹여야 하나요??3시간 텀으로 먹이는데 120ml 먹이는것도 40분을 씨름해야 겨우 먹네요...ㅠㅠ어떻게해야 하나요?? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호입니다.아이가 급하게 먹는 것은 아닌지부터 살펴 보시고, 수유하는 자세가 불편하지 않은지도 확인해 보는 것이 필요합니다.젖병, 젖꼭지를 바꿔 보거나, 수유하는 장소가 시끄럽거나 지나치게 덥지는 않은지도 확인해 보는 것이 도움이 될 것 같습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 제가 바람이 불지도 않는데 머리카락이 떨려요 달달달달.. 왜일까요?? 그리고 머리에서 심장박동ㅇ이 느껴져요.. 이거 두개가 관련이 있는건가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.부정맥 의심 증상으로 심장내과에서 혈압측정 심전도 심초음파 검사 받아보세요. 심장 문제가 아니라면 신경과에서 신경학적 검사 추천 드립니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.얼마나 오래된 증상인가요? 머리카락이 떨린다는 증상은 흔히 보기는 조금 어렵습니다. 이런 경우는 진료가 필요합니다. 혹시 스트레스 많은가요?'] </s>

<s>[INST] 사진처럼 저렇게 하고 발만 반대 왼쪽다리 무릎에 올리고 오른쪽 무릎을 위 아래로 올렸다 내렸다하면고관절쪽에서 소리가 나요 왼쪽은 안그러는데 왜그런건가요그리고 저런 사진 자세 취하면 느낌이 이상해요 고관절 느낌이약간 결리듯한 느낌 집에서 컴퓨터에 자주 3시간씩 앉아있긴 합니다, 그외엔 항상 누워있고요원랜 소리가 안났는데 2틀전부터 그럽니다양반 다리 할땐 아무 느낌 없고 가끔 앉을때 뚝 하고 소리 납니다요즘 코로나로 집에서 누워만 있다보니 몸 상태가 안좋아지긴 했습니다. 스트레칭과 자세 교정 의자에 오래 앉지 않기 같은걸로 나아질 수 있을까요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 허성우입니다.소리가 나는 것 자체는 주변 조직과의 자극으로 인하여 발생할 수 있습니다. 다만 통증이 없는 것이 일반적인데, 통증이 동반된다면 진료를 받아보실 필요가 있겠습니다.스트레칭이라고 하는 것이 주변 조직의 자극없이 근육인나 기타 연부조직의 신장이 일어나야 하는데 잘못할 경우 자극만 주게 되어 오히려 해가 될 수도 있으니 체계적으로 배워보는 것도 방법이 되겠습니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.고관절 주위를 스트레칭 해주면 좋아질 수 있을 것으로 생각합니다.\xa0\xa0소리는 나도 통증은 없으시지요? 대부분은 해는 없지만 관절 손상에 주의해서 스트레칭을 너무 무리하지 않게 해야 합니다. 장요근과 대퇴근막장근 스트레칭 해주세요.'] </s>

<s>[INST] 지금 5개월된 아들이있는데 요즘 잠이 갑자기 많아져서 걱정이네요 몇일전부터 밥먹고 좀놀다보면 졸려해서 재우는데 자는 주기나 시간이 길어져서 괞찮은건지모르겠어요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.크게 문제가 있어서 잠이 많아지는 것은 아닌 것으로 보입니다. 잘 때 성장호르몬이 분비되므로 아가들은 자면서 큰다는 말을 하지요. 그러나 걱정되면 수면 일기를 써보세요. 며칠정도 써보면 하루 싸이클을 알 수 있으니 평가해 보십시오. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 신생아때부터 아기가 안웃고 늘 뾰루퉁한표정에 눈도안마주쳐요누워있을땐 눈을마주치는데 애가 서있거나 앉아있을땐 절대 눈을안마주치고 사람얼굴을 갖다댐 피하고 다른곳만 응시합니다.그리고 아무리 웃게하려고해도 통안웃네요좀흔들어야 그나마 웃어요자폐증상하고 비슷한데 정말 걱정이네요 [/INST] ['대개 눈을 마주치고 웃기 시작하는 나이는 2~3개월에 시작됩니다.따라서 5개월의 나이에 그런 것이 한 번도 없었다면 이상 유무를 확인하는 것이 필요합니다.가까운 소아청소년과 전문의를 찾아 진찰을 받으시고 시력, 청력의 이상 유무를 확인하고 필요할 경우 검사가 필요할 수도 있을 것으로 생각됩니다.'] </s>

<s>[INST] 엊그제부터 소변을 볼 때 이상해요.1. 소변을 보면 따갑고 아파요. 2.. 소변을 보고 나서도 뭔가 볼일을 덜 본 것 같은 느낌이 들어요. (뭔가 아직 덜 싼 느낌...)3. 소변을 자주 봐요. 육안으로...요도 부분이 살짝 부은 것 같기도 하고...암튼 너무 아프네요 ㅠ.ㅠ왜 이런 증상이 있는 걸까요?남자친구와 성관계는 일주일에 2~3번 정도 샤워 및 콘돔 착용 후 꼭 하고 있는데...비뇨기과를 가야할지, 산부인과를 가야할 지 고민되네요.답변 부탁드립니다 ~~ [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 비뇨기과 상담의 조현섭입니다.정확한 것은 진료를 보아야 알 수 있는 부분입니다만, 질문글 내용으로 보아 방광염을 의심해 볼 수 있을 듯 합니다성 접촉 시 상행성 감염으로 방광염이 발병할 수 있으며 그 외 부위가 불결해도 발생할 수 있습니다가까운 비뇨기과에 내원해 진료 후 적합한 치료를 받는 것이 좋습니다답변이 도움이 되었으면 합니다감사합니다'] </s>

<s>[INST] - 상담내용 : 14개월 된 남아입니다..낮에는 잘놀다가 밤에 자면서 1시간 반 ~ 2시간 마다 깨서 웁니다. 분유나 두유를 젖병에 물리면 혼자서 먹고 젖병 입에 문채로 다시 자긴 합니다. 기저귀도 갈고요.이유식은 아토피 기미가 있어서 7개월 부터 했고 그 이후로 수면 패턴이 서서히 바뀌면서 한 10개월 부터 한달전까진 밤10시에 자면 한 아침 6시까지 기저귀 한번 가는 정도 빼고 잘잤었습니다.그런데 한 3주전 쇼파에서 떨어져서 머리에 충격받은 뒤로 추정되는데, 우연의 일치일수 있고요, 그 뒤로 수면 패턴이 바뀌었습니다. 이유식으로 만든것은 그리 잘 먹지않고, 아직도 젖병으로 우유, 두유, 분유 등을 먹는 걸 더 좋아합니다.  그래도 일반 국에 밥말아 먹이는 것,  김 싸먹는 것, 바나나, 사과 등은 잘 먹어서 먹는 만큼 줍니다.식습관 : 분유는 오전 ,저녁 한두번 정도 각 240ml   우유는 간식처럼 하루 200ml x2컵  두유는 분유대신 먹이거나 아침에 일어나서 300ml  그리고, 밥+국, 고기 적당량, 기타 이유식 조금, 과일(바나나, 사과 등)- 문제는 요새 한 3주째 밤중에 울면 두유를 100ml씩 두세번 준다는 겁니다.자세한 답변 부탁드립니다.질문1. 밤중 수면패턴을 다시 긴 잠으로 바꿀려면 어떻게 해야 됩니까?질문2. 아직도 젖병에 분유, 두유등을 빨아 먹는 걸 좋아하는데 괜찮은지.질문3. 이런 식습관 패턴에서 치아관리는 어떻게 해야됩니까? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 류일 입니다.먼저 식습관에 문제가 있습니다.14개월이면 이도 있을테고 또한 분유만으로는 금방 배가 고파지기 때문에 하루 3끼의 이유식이 필요합니다. 물론 하루 2-3차례의 간식도 필요하구요.일단 질문에 대한 대답을 드리자면 먼저 정해진 시간에 어른과 같이 식사를 하는 습관을 들이셔야 합니다. 이때 혼자먹도록 자율을 존중해서 혼자 수저를 이용해서\xa0먹도록 하시고, 식사시간이 즐겁도록 하고 식사 시간은 20분을 넘어서는 안됩니다.젖병을 계속 사용하면 충치나 이후 이가 틀어져 교정이 필요한 상태로 발전할 수 있으며 위식도 역류질환이나 다른 위장관 질환을 초래할 수도 있습니다. 따라서 컵 수유나 빨대를 이용하도록 해야 합니다. 이때 다양한 전략을 쓰셔야 하는데 아이가 좋아하는 색깔의 식기로 자주 바꿔주는 것도 좋으며 상벌을 하는 것이 매우 나쁘고 잘 했을때 칭찬을 해주는 방법이 좋으며 음식을 강요해서는 안됩니다.치아 관리는 소아청소년과에 접종을 하러 정기적으로 다니듯이 정기적인 검진이 무엇보다 중요합니다.마지막으로 식습관에 다른 문제점을 지적하자면 우유, 두유는 하루 총량이 500 ml를 넘어서는 안됩니다. 그리고 생우유, 두유는 간식일 뿐이라는 것을 명심하셔야 합니다. 또한 밤중에 수유하는 것은 피해야 하며 이는 아이가 이유식과 같은 저녁을 충분히 먹지 못했거나, 특히 부모의 늦은 귀가 등으로 인해 아이가 놀아달라는 신호의 일종일 수도 있습니다. 이럴 경우에는 먹는 것으로 달래려 하지말고 그냥 두고(문헌에 따르면 최대 1시간까지 울더라도 지켜볼 수 있으며 금방 달래줄 경우 아이의 독립성에 지장을 초래할 수도 있다고 합니다.)\xa0옆에 부모가 지켜보고 있다는 사실을 아이가 인지하도록만 하시고,\xa0물만 조금 먹이도록 하셔야 합니다. 문의에 도움이 되었으면 합니다.'] </s>

<s>[INST] 8세된 아들이 있는데 4살 부터 6세 정도까지 거의 2주에 한번씩 변을 보고 7살 정도부터는 일주일 정도간격으로변을 보고 있어요. 습관성 변비인것 같은데 뱃속에 큰 이상은 없을까요. 변을 볼때는 굴기도굴고 약 30cm정도로 많이 쌌니다. 병원에 2~3번 가봤는데 습관성 변비로 보이고 장은 이상없어 보인다고 했습니다. 싸는 양은 거의일정하고 최근 일주일 간격으로 싸는동안은 5분내에 모두 변을 보는편입니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 외과 상담의 박인규 입니다.배변양이 많고 배변기간이 길군요일단 변의 양이 많을 경우 배변시 항문이 찢어질수 있습니다이럴경우 출혈이 생길수 있고 관리가 잘안될경우 세균감염이 될수도 있습니다먼저 생활습관의 교정이 필요할것으로 생각되네요아직 나이가 어리기 때문에 올바른 배변습관을 갖게하눈것이 중요하겠습니다약을 먼저 쓰기보다는 식이섬유질 음식을 권하고 물을 충분히 섭취하는것이 중요합니다별거 아닌것처럼 보이지만 굉장히 중요한 생활습관이니 먼저 행하여 보시고그래도 변화가 없다면 대장항문 전문병원에서 진료보시길 권해드리겠습니다.도움이 되었길 바라겠습니다^^'] </s>

<s>[INST] 예전에도 한번씩 숨을 크게 쉬어서 병원에 갔더니 변비가 있고 위장장애가 와서 그렇다고 약을 3일분을 먹였어요ㅡ그런데도 낫진.않았고 그후로 스스로 나았는데요 요즘 또 그럽니다. 제일 심할때가 밥 먹을때 그리고 자기전에 숨을 너무 크게 한번씩 쉬어서 혹시 여자 아이라 가슴쪽이 커가면서 흉부를 압박해서 그런건가도 생각 했는데 소아과에서는 그럴수도 있다고 하셨고 딱히 어떤 병이 있어서 그런건 아니라고 하셨거든요. 아이는 가끔 상복부 부분 식도쪽이 아프다고 하고 변비가 있어서 물을 많이 먹이긴 합니다왜 숨을 어른들 한숨처럼 쉬는 거처럼 쉬는 걸까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 박상학입니다. 소아청소년과 전문의선생님이 진찰하시고, 심장잡음, 호흡 시의 호흡이상음(천명, 수포음 등)이 청진되지 않았다면, 큰 이상은 없을 것으로 생각됩니다. 최근에 생긴 증상이라면.... 생활 환경변화가 있었는지 살펴보시고요....변비는 토마토, 딸기, 포도, 바나나 등의 식이섬유를 물과 함께 충분히 주어서 그 증상을 없애도록 하는 것이 좋겠습니다. 아동과 함께 종일 같이 지내면서 어떠한 생활 중에서 생길수 있는 스트레스가 있을 수 있는지 잘 보살피는 것도 좋겠습니다.'] </s>

<s>[INST] 음...장난은아니고 진지한질문입니다..물어볼것은 1.태국에서하면 싸다는데 안전한가요? 한국이랑비교하면 가성비가 어디가 더 좋을까요?2.얼굴,성전환수술,가슴이나 성대 호르몬 등등해서 얼마나들까요?3.수술한게 그냥 보기에도 많이 티가날까요?4.목소리도 바뀌나요?5.호르몬주사를 죽을때까지 맞는다는데 그건 진짜고 진짜라면 진짜 수명이 많이 줄어드나요?6.수술 실패가능성이 좀 클까요?7.임신도 가능하고,그... 관계도 가능한가요? 애초에 색역은 남아있나요?여기까지입니다...전문의사분들 꼭 답해주시면 감사하겠습니다.....상담하고싶은게 많아요... [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 비뇨의학과 상담의 배범철입니다.비용은 알수 없으나 당연히 흉터는 남습니다.평생 여성 호르몬 주사를 맞아야 하는데 안맞아도 상관은 없습니다.임신은 절대 불가능 합니다.여성호르몬이 증가하면 목소리도 변합니다.'] </s>

<s>[INST] 비형간염 보균자이고 비활동성이에요작년8월에 아기낳고 태어나자마자 면역글로불린이랑 비형간염 예방접종 1차를 맞혔구요오늘 3차를 맞히고왔는데..1차는 헤파박스 2차는 보건소에서 유박스를 접종했다더라구요?그래서 3차는 유박스를 맞혔구요.선생님말로는 교차접종은 가능하나 비형간염보균자는 왠만하면 같은 주사제로 가야되는데...하시더라구요? 너무걱정돼서요ㅜㅜ항체야 9개월때 검사해서 음성으로 나오면 얼마든지 다시 예방접종하면되는데 혹시나 항원양성으로 나올까봐서 너무걱정되네요..선생님이 같은주사제로 맞혀야되는데 이말은 항체안생겼을까봐 그러시는거죠? 항원양성으로 될확률은 적은거죠? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록 입니다.B형 간염 예방접종약은 헤파박스 유박스 어떤 것이든 호환이 되므로 전혀 상관이 없습니다.간염 보균자라서 같은 것으로 안맞으면 항체가 안 생기는 것은 아닙니다. 출생직후 면역글로불린 주사와 함께 접종했고 스케쥴대로 접종을 했다면 항체가 잘 생길 것입니다.너무 걱정하지 마십시오. 만일 항체가 안생겼으면 다시 맞으면 됩니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 애가 얼굴에도 처음엔 하얗던털이 검정색으로 나타나고 이마에는 벌써 그런상태이구 다리부터 엉덩이에도, 젖꼭지등에도 털이나고있습니다.지금 심리적으로 불안한지 너무 털에 극한예민함을 가지고있습니다.아직 초등학생인데 이러니 더욱 걱정이되나봐요.늑대인간이되는병도있구 다모증이란병도있던데..그런병도 치료할수잇나요?...그리고 치료하는방법은 무엇인지 좀 가르쳐주세요주변에서도 남자애들이 털때문에놀리는경향도 있구요 여자들도 가끔 털왜이렇게만냐며 하는경우도 있다고합니다. 이거..무슨 병인가요?정확하게 설명해주세요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.털이 너무 많이 나서 걱정이군요.많다고 생각하지만 많은건지 아닌지 보지 않고는 알 수 가 없습니다.혹시 호르몬 분비이상으로 인한 것은 아닌지 소아 내분비과에서혈액검사나\xa0 X-ray를 찍어서 검사를 먼저 해 봐야 합니다..'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요.두딸을 키우는 워킹 맘입니다.3교대 근무로 아이들은 거의 할머니가 돌봐주시구요.제가 쉴때 한번씩 두 딸아이를 번갈아 집에 데려가는 편입니다.첫째는 38개월 둘째는 14개월 됐구요.둘째가 이제 갓 걸음마를 시작했어요.제 고민은요..보름쯤전부터 큰아이가 소변을 양은 조금씩인데 횟수가 잦아졌어요.소변보면서 아프다고 하거나 열이나거나 그러진 않아요.놀다가 세시간에 두번꼴로 보는것 같구요.자다가도 일어나 두번정도 소변을 봅니다.20개월정도부터 실수 없이 잘 가렸구요.최근 트라우마(?)도 없었는데 왜이러는건지.유치원 선생님은 관심을 받고자 그러는것 같기도 하다는데요.최근 둘째 아이가 걸음마를 하느라 둘째 아이에게 잘한다 잘한다 말은 많이 하는편이긴 한데.. 그래서 그러는건지.단순히 그런거라면 곧 괜찮아 지는지..엄마가 어떠한 방법을 써야하는건지 궁금하고 걱정됩니다. [/INST] ['안녕하세요? 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다. 가까운 소아과에서 소변검사 먼저 받아 보도록 하세요요로감염이 없다면 일시적인 현상으로 보아도 좋습니다. 자기전에 지나친 수분 섭취만 제한하시면서 지켜보는 것이 적절합니다. 감사합니다'] </s>

<s>[INST] 현재 중1이구요 여자입니다!153.3에 47,7kg 이라서 45kg 까지빼고싶은데 어떤운동을하면 좋을까요? 또 제가 아직 초경도 안했고 성장판도 열려있다고 하는데 굶거나 거의 안먹으면 안될것 같아서 식단을 어떻게 해야할지 모르겠어요ㅠ 알려주세요1.3kg 뺄수있는 운동2.성장기 식단 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 영양상담사 조혜리 입니다.현재 성장기이므로 인바디측정후 가까운보건소에서 체지방이 표준범위이상인경우 밀가루,인스턴트,간식등을 조심하시고 규칙적인 세끼식사는 균형있게 관리하사기바랍니다. 아침 : 밥 1/2공기, 두부 1/2모, 계란 1개, 또는 바나나 1개, 흰우유 200ml, 무염 아몬드 10알 점심 : 급식 밥 1/2공기, 국건더기 위주, 단백질 반찬 1가지 150g:탁구공3개크기, 채소 3가지저녁 : 밥1/2 .살코기위주 단백질120g 채소 2가지 또는 삶은 계란 2개, 두유(당도 6g이하), 채소 샐러드(드레싱 가벼운걸로 선택: 오리엔탈, 플레인 요플레 1/3, 레몬, 발사믹식사와 운동간의 시간텀은 최소 1시간, 3시간 이후 가장 좋습니다.식사하기 30분전 수분 200ml 섭취 또는 과일반쪽 섭취, 식사텀은 5시간 이내로 관리해 주세요.넘어갈 경우 배고픔이 느껴지고 끼니별 단백질 섭취가 제대로 되지 않으면 포만감 유지가 되지않아 허기가 집니다.', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김윤정 입니다.체중감량도 하고 키도 크고 싶군요. 대부분의 운동은 성장에 도움이 됩니다. 규칙적으로 운동하고, 규칙적으로 수면하면 키도 체중감량도 두 마리 토끼를 잡을 수 있을겁니다.키 크는 데 도움이 되는 운동은 조깅, 걷기, 수영, 스트레칭, 체조, 테니스, 농구, 탁구, 댄스, 배드민턴, 배구, 에어로빅, 계단 오르기 등 팔다리와 온몸을 쭉쭉 뻗을 수 있는 운동이 있습니다.특히, 성장판을 늘려주는 ‘철봉 매달리기’가 권장됩니다. 발끝은 바닥에 대고, 몸만 가볍게 철봉에 매달리는데 10초~30초간 매달렸다, 쉬었다 하는 동작을 반복한다. 만약 허리에 통증이 생기면 즉시 멈춥니다. 하루 10분 정도 하면 키 크는 데 도움이 됩니다.하지만 이는 외부에서 할 수 있는 운동으로 실내에서 할 수 있는 성장에 도움이 되는 스트레칭 몇가지를 소개해드리겠습니다.스트레칭은 관절을 부드럽게 하고 근육의 수축과 이완을 도와 키가 크는 데 도움이 되니 하루 중 기상 후나 잠자기 전 20분 정도 하는 것이 좋습니다.1. 옆구리 늘리기 : 양발을 어깨너비로 양팔을 머리 위로 곧게 올린 후 오른팔을 내려서 등 위에 대고 왼손으로 오른쪽 팔꿈치를 잡고 몸의 중심 쪽으로 당겨준다. 2. 허리와 다리 늘리기 : 귀, 어깨, 고관절, 무릎, 발목이 일직선이 되도록 합니다. 허리를 숙이고, 한쪽 다리를 편 상태에서 다른 쪽 다리를 허리 높이의 의자에 뻗고, 허리와 엉덩이의 각도가 90도가 되도록 팔과 상체를 앞으로 뻗는다. 3. 척추 펴기: 엎드려서 양팔을 펴고 어깨까지 뻗습니다. 상체를 들어 가슴을 뒤로 젖힙니다. 가능하면 이때 양다리도 같이 들어오려 준다. 키 크는 데 피해야 하는 운동은 마라톤, 기계체조, 씨름, 레슬링, 유도 등 무거운 것을 들어 올리고 관절에 과도한 압박을 가져오는 운동이니 참고하시기 바랍니다.규칙적인 운동을 하는것은 성장에 도움이 됩니다.일주일에 4~5회 이상, 하루 30분 이상 운동을 꾸준히 하는 것은 매우 중요합니다. 하지만, 시간을 내기 어렵다면 가까운 거리는 걸어가기, 엘리베이터보다 계단이용하기, 가벼운 스트레칭 하기 등 생활 속에서 활동량을 늘리는 것도 방법입니다. 친구들과 시간을 정해 식후 산책을 하는 것도 좋습니다. 적당한 운동은 성장호르몬 분비를 자극하여 키 성장에도 도움되며, 면역력을 키우는 보약과도 같습니다. 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 밥먹은지 1,2시간 안되서 심각하게 배고픔을 느끼면서 꼬르륵소리가나요처음엔 소화가 잘 되서 그런건가 싶었는데소화불량에 트름을 자주하고 하니까좋은건 아닌것같아서.. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 응급의학과 상담의 한재병 입니다.배고픔 자체는 일반적으로 병으로 인한 증상으로 보기는 힘듭니다.속쓰림, 통증, 구역감 등의 증상이 동반이 있다면 소화기내과 진료를 권유합니다.우선 경과관찰 권유하며, 증상 지속시 소화기내과 진료 보세요.', '안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 김소연 입니다.기능성 소화 기능 이상인 경우에도 트름이 나거나 소화가 잘안되거나 할수도 있습니다.증상지속시 위내시경 검사를 해보시는게 좋겠고 인스턴트음식이나 소화가 오래걸리는 가공식품, 기름진것 등은 피하는게 좋겠습니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 저는 중3남학생입니다. 제가 오늘 학교에서 장난치다가 녹슬지 않은 쇠에 긁혔는데 상처가나서 곧바로 보건실가서 소독하고 그 후로 소독은 2번 더 했습니다 아프거나 그런건없는데 제가 8년전에 dtap파상풍백신을 맞았는데 오래되서 그런지 불안해서 질문해봅니다. 아까도 작성했었는데 못적은부분이 있어서 다시올립니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.쇠에 긁힌다고해서 파상풍에 감염되는것은 아닙니다. 첨부해주신 사진속의 상처라면 파상풍 감염 위험성이 높지는 않아보입니다'] </s>

<s>[INST] 5살여아. 친정집에서지난토요일 점심 미열. 그후 정상이다가저녁에 다시한번 미열. 37.7~9늦은저녁부터 다음날 일요일 아침까지는또 정상체온으로 내려갔어요. 약복용없이요!!그래도 열이 났었으니 걱정이되어서일요일 소아과내원. 상황말씀드리고 진료. 편도가 많이부었고 턱밑 임파선도 부었다고.근데 얼굴이 너무 까칠해보인다고.계란껍질처럼 오돌토돌. 빨갛진않았구요!!몇일전(4~5일)부터 그랬지만 열은 어제(토)가 처음 난거라고 말씀드렸어요면봉으로 목에침묻혀 검사. (15000)한줄은 짙고 한줄은 흐리고. 양성이라며성홍열이라고. 항생제 10일 먹어야한다셔서처방받고. 3일먹고 다시내원.이때는 다른선생님께 진료. 3분이 돌아가면서늦게까지진료하시는 시스템의병원이예요!발진이 안올라왔내..하시며. 목만 조금 붉고 괜찮다고.그러시곤. 같은약 처방해주셔서3일먹고 집으로 돌아왔어요.집근처 다니던 소아과에 가서상황말씀드리고 진료봤는데발진도 전혀없고.딸기혀도아니고.성홍열아니라고!!!평소 처방받던 알레르기비염 자기전씹어먹는 츄잉제만 처방해주시네요!!의사선생님께서 아니라니. 별말못하고돌아왔는데.. 어안이벙벙.하고..이게뭐지싶고ㅠㅠ항생제 10일 먹어야한뎄는데...분명 검사해서 양성이라했는데....이 생각만 머리속에 맴도네요!!1.검사에사 양성이 나왔는데도성홍열이아닐수있나요??2.발진이 전혀 없었는데성홍열은 발진이 반드시 올라오나요?3. 6일 항생제 복용했눈데그냥 이렇게 스탑해도 되는걸까요??또 다른 병원을가기도 그렇고 ㅠㅠ신장염증이 부작용. 약 복용후에 소변검사도 해볼거라고. 하셨던처음갔던 병원. 선생님 말씀이 생각이나서.어째야할지. 부모로써. 걱정이되네요!! [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.에고... 답을 어찌 드려야 안심을 하실 수 있을지... 우선, 하신 검사는 의양성반응도 많아서 양성으로 나와도 아닌 경우를 고려하여야만 합니다. 독감도 그러하고, 간이 검사들에서는 어쩔 수 없이 의양성이나 반대로 의음성이 있을 수 있습니다. 주신 내용만으로 보아서는 성홍열의 가능성은 높아 보이지는 않습니다. 다만, 진료를 하던 당일날 아이의 임상소견을 보는 것과 시간이 지나 아이의 소견이 변화를 보인 뒤에 보는 것은 다소 견해가 다를 수 있습니다. 우선은 너무 걱정하지 마시고, 이미 복용한 항생제들에 대해서는 의미를 크게 부여하지 않아도 되지 않을까 싶군요. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요..검진결과 궁금한게 있어 문의드립니다.. 작년 12월말경에 직장건강검진을 받았는데 혈청크레아티닌 수치가 1.5 신사구체여과율이 55가 나왔습니다...1.대충보니 신사구체여과율수치가 저정도면 신장질환이 의심된다고 하는데 건강검진 결과통보서(1차)판정에는 신장에대한 일체 언급(2차검진을 받으라던지)이 없던데실수로 누락된것인지 어떤건지 모르겠네요..2.당장 병원진료를 받아야되는 상황인지요..3.얼마전까지 종합비타민과 오메가를 먹었었고 운동은 일주일에 2회정도 헬스를 합니다..술과담배는 일체 하지않구요..신장질환이 의심되는 사람들은 건강식품이라던지 비타민제를 일체 먹은면 안되고 무거운 중량운동 같은경우도 하면 안된다던데 맞는건지요.4.견과류나 잡곡밥 같은경우도 먹으면 안된다던데 맞는지요5.직장동료분이 같이 검진을 받았는데 신사구체여과율 수치가 재작년에 99가 나왔는데 이번에는 194가나왔습니다..거의 100정도에 변화가 있는데 저런 수치가 가능한건가요?6.위와같이 저런 수치상승이 가능하다면 저같은경우도 정상수치 위로 회복될수있는건지요..가능하다면 금지해야될것들이나 음식들 생활습관들에는 어떤것들이 있나요7.혈압은 140/80, 공복혈당은 110입니다..음식은 상당히 싱겁게 먹는 편이고소변같은경우는 보통사람들보다 자주보는 편이고 약간 거품이 있습니다..그리고 항상 나른하고 피곤합니다..그외에 다른 이상증상들은 전혀 없습니다..8.저같은 경우 물은 2리터 내외로 마시는게 좋은지 아니면 물을 적게 마시는게 좋은지요..상세한 답변 부탁드립니다.. [/INST] ["안녕하세요. 하이닥 신장내과 상담의 손태용입니다.검사기관이 다 다른데 해당 검사기관의 크레아티닌 정상범위를 알아야 합니다만 1.5는 좀 높은 수치입니다.가까운 내과에 가셔서 검사를 받는 것이 좋겠습니다.신장기능이 정상 잡곡밥, 견과류 등은 인산 수치가 높고 특히 견과류는 곰팡이 균에 의해 더 인산 수치가 높을 수 있어 신장이 중등도 이상 나쁜 경우에는 피해야 합니다.수용성 비타민은 신장을 통해 배설되지만 지용성 비타민은 몸에 축적될 수 있고 요즘에는 비타민이 모자라는 경우는 거의 없으므로 따로 복용할 필요는 없습니다. 건강식품도 마찬가지입니다.사구체 여과율 194는 다시 측정하는 것이 좋겠습니다. 오히려 혈압과 혈당이 높은 편입니다.공복 상태에서 당부하검사와 당화혈색소검사를 하는 것이 좋겠고 혈압도 정기저으로 측정해서 안정시 140/00 또는 000/90이상이면 약을 복용하는 것이 안전합니다.하루 수분을 얼마나 마셔야 하는지는 활동량에 따라 많이 차이가 납니다. 몸의 수분의 필요성은 갈증 증상으로 나타납니다.음식물이나 간식 등으로 섭취되는 물이 많으므로 가장 중요한 기준은 '마시고 싶을 때' 마시면 됩니다."] </s>

<s>[INST] 증상1.급격한 체중감소 (한달 10kg) ,당뇨 없음2.전신 근육떨림 및 따끔거림, 화끈거림(여러 바늘로 찌르는듯한)3.전신에서 뼈소리가 엄청 많이나요 어깨,가슴,목,다리 등4.날개뼈 사이 척추 부분부터 허리까지 마치 뭐가있는것처럼 짓눌르는느낌 및 따끔,화끈거림5.복부 통증은없고 설사와 일반똥 중간정도? 싸면 물에 흐터지는정도의 설사6.쉽게 피로하고 어지러움특히 1번이랑 3번 그리고 4번이 문제폼풀러로 자세교정 하는거 외에는 운동하는거없음전에 비해 밖에서 안사먹고 집에서만 밥을 먹음 먹는양이 조금 줄긴해도 10kg가 한달만에 빠질정도의 식단조절은 없었음특히 ******* 뼈소리가 너무 많이남 통증은없지만 틱틱틱부터 둑둑 엄청많이남 하루에 100번정도그리고 *************이게 제일문제임 등에 마치 뭐가있는것같은느낌, 짓눌리는 느낌 마치 종양이있는느낌?마음같아서 ct하고싶지만 19살이고 이미 흉부 ct 2년전에 ct 피폭걱정궁금한거는 이런 증상들과 관련된 병 과 이것이 암은 아닐까 하는걱정? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 박종원입니다.19살이라면 갑상선기능검사를 포함한 기본적인 혈액검사 정도가 필요합니다. 가까운 병원에서 체중감소를 언급하면 검사를 권유드립니다.전신 근육 떨림, 견갑내측부터 등 전체의 압박 느낌 등은 척추 엑스레이가 우선 적으로 필요하며 목, 등, 허리를 다 확인해 보시는 것이 좋겠습니다. 2가지 정도로 나누어 설명을 드렸는데 가까운 곳의 신경통증관련 병원을 방문해 보시는 것이 도움이 되고 직접 치료를 받아보시면 좋겠습니다.'] </s>

<s>[INST] 제가 축구를하다가 심장이 갑자기 천천히뛰어서 무서워서 있다가 불규칙 해지면서 빨리뛰어서 대학 병원갔는데 심전도 아무이상 없고 초음파 갑상선 다괜찮데요.(간수치만조금높음)근데 아무이상 없는데 갑자기 심장이 통증?느리게간다고해야되나 한번씩 불규칙(먼가느껴짐)해서 문의드립니다. 왜이런거죠.참고사항(1.조금만운동해도평소에심장이빨리띰, 2.육안으로 심장뛰는게 보임,3.24시간 심전도 예약잡아놈 근데 오래있어야됨,4.한번씩숨찬다고해야되나?숨이안쒸지는거같은데 자고일어나서 트림 한번하면괜찮짐,5.저번주 토요일에 있었던일인데 그후로 머리두통 ) [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.아마도 부정맥소견을 보이는 듯하군요.부정맥은 항시 있는게 아니라, 불규칙하게 심장의 리듬의 변화로 인한 통증을 야기하고는 하기에 심장박동의 리듬에 이상이 없을 시에의 검사에서는 정상으로 나오고는 합니다. 부정맥의 증상이 반복되고, 그 빈도가 잣아진다면 24시간 모니터닝이 필요하게 됩니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 올해 5살 둔 엄마에요다름이 아니오라 우리 아이가 또래보다 넘 작아요거진 3살,4살정도로 보여요4살보다도 작은거 같아요 엄마 아빠는 그리 작진 않지만'크지도 않아요 거진 보통인데....넘 속상해요 너 몇살이니 하면 5살이라면 "깜짝 놀래요정형외과도 가봤는데 별 말씀 안하시고 답답합니다그래서 어케해야 할지 몰라서 이렇게 글 남기니다뭐 키는 약 있음 추천해 주시고요 무슨 검사를 해야하는지...뭐든 다 하고 싶어요 더구나 남자아이라 더 걱정이에요 부탁드립니다 키는 94cm 몸무게 14kg 그리고 밥은 항상 먹여줘여혼자 안 먹을라고 해서 제보기엔 옷도 두돌때 산옷이 맞아요작년이랑 비교해 보면 거진 1년에 1cm뿐이 안 자란거 같아요 영유아 검진해서도 키가 앞에서 두번째로 나왔어여....어케하면 좋을지 방법 좀 알려주세요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.성장이 문제가되어 걱정이군요.출생시, 1세때, 2세때는 어땠었나요? 갑자기 성장이 지연된 것인지 출생 시부터 작았는지요?엄마 아빠나 집안 식구 중에 작은 사람이 있는지어떤 병을 심하게 앓았는지 그 동안에 빈혈이나 영양에 대한 검사를 해 보았는지요?이런 것들을 한 번 생각해 보고예방접종맞을때 받은 육아수첩의 체중,키 기록을\xa0확인하고 항상 진료받는 소아청소년과에서 상담하세요.그러나 밥을 항상 안 먹고 엄마가 먹여주는것은 식사 습관이 좋지 않게 들어 영양이 나빠지게 할 수 있습니다.'] </s>

<s>[INST] 성장장애로 대학병원에서 피검사를 했습니다..결과가 콜레스테롤 234 중성지방 73 고밀도 72 저밀도 130 간기능(지오피)43 공복혈당 104 이렇게 나왔어요..다른말씀은 없으시고 콜레스테롤 높다고 관리시키라고만 하셔서 돌아왔는데 다른것도 걱정이라서요..아이인걸 감안하면 저밀도지방도 높은편인가요? 간기능도 좀 높고...특히 공복혈당 100이 넘었는데 만9세라도 어른기준으로 혈당을 봐야하나요?외가쪽으로 당뇨 가족력이 있어 이부분이 너무 신경쓰여요..어린나이에 조기 당뇨가 올까봐 걱정이에요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호입니다. 큰 아이이므로 성인 기준과 크게 다를 것은 없습니다.아이가 비만은 아니고, 오히려 키와 체중이 작은 것이므로 식이요법이나운동으로 조절하기에는 애매합니다.콜레스테롤은 어떻게 관리하라고 교육을 받으셨는지요? 가르쳐 준 지침대로 따라서 하시고, 정기적인 피검사를 해 보는 것이 현재로서는 최선일 것 같습니다.1회성 공복 혈당 검사로 당뇨병을 판정하기는 어렵습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 전부터 컨디션이 안좋거나 하면 가만히 앉아있을 때 핑~하고 도는 느낌을 받았는데최근에는 생리중일 때 자주 이러는 것 같아요피검사 했을 때 빈혈이라는 얘기는 못들었고 전부 정상범위에 있다고 하긴 했는데 어떻게 하는게 좋을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 이비인후과 상담의 권오진입니다.빈혈이 없으시다면 귀 안에 있는 머리나 몸의 균형을 담당하는 전정기관 쪽 문제이거나자율신경계 문제 일수도 있습니다.증상이 지속적이라면 어지럼 전문 이비인후과를 방문하시어 검사 받아보시기를 추천드립니다.'] </s>

<s>[INST] 저희 아이 피부가 건조한 듯 하고, 특정 부위가 꺼칠하며, 가려워 합니다.신생아때 태열이 있었고, 지금의 증상은 30개월쯤 부터 나타나기 시작 했습니다.환절기, 건조한 시기에 나타납니다.소아과, 피부과에서 아토피는 아니라고 하셨는데요...아직 스테로이드제 연고를 사용한 적은 없습니다.간지러워 하면 보습제 로션을 사용하고 긁지 않도록 주의만 주는데요...류마티스가 피부에도 영향을 줄 수 있다고 들은 거 같아요. 관련이 있을까요? 치료도 필요 한지 궁금해요. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 이지선 입니다.피부질환은 직접 보고 병력을 확인하는 것이 가장 좋으므로, 현재 병변을 확인 하지 못한상태라정확한 답변을 드리기 어려운점을 이해해 주시기 바랍니다.소아 아토피는 알르레기성 질환이며, 소아 건선을 자가면역성 질환이므로, 서로 다른 질환입니다.대개, 보습이 최우선적으로 추가되어야하며, 필요시 스테로이드연고, PUVA치료가 도움이 되나, 아직 아이가 어려 조심스러워, 가까운 피부과 선생님과 충분한 상의를 하시기 바랍니다.건선은, 자가면역질환이며, 일부에서 손가락 관절염등을 주로 동반하는 건선관절염,허리통증과 관절염, 눈의 포도막염 등이 생기는 강직성 척추염에서 동반되기도 합니다.심한경우 드물게, 관절염이나 강직성 척추염이 동반되는 경우에는 HLA-B27등이 진단에필요한 경우도 있습니다만,현재, 아이가 어리고, 다른 증상이 동반되어있지 않으므로너무 걱정 마시고 피부과 선생님과 충분한 상의가 필요하실꺼라 생각됩니다.좋은 경과를 보이길 바랍니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 54개월 6살 아들이 포도막염으로 3주째 스테로이드 5mg2알을 하루에 한번 복용중입니다. 저녁에 갑자기 열이 38.8도로 나서 좌약 2알을 넣고 나니 먹어도 되는건지 걱정되서 문의드립니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.말씀하신 스테로이드를 복용하는 도중 해열제 복용하셔도 문제되지 않습니다. 열이 많이 나기에 해열제 복용하시면 됩니다', '안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 박상언입니다.네 해열제 중 아세트아미노펜 계열이 있을 것이고, 이부로프로펜 계열이 있을 것입니다.이 두가지 모두 교차로 스테로이드와 함께 복용해도 큰 문제가 되지 않습니다.'] </s>

<s>[INST] 작은 딸 2008년10월생인데, 성조숙증 우려되어 검진결과. 가능성이 높다고해서. 호르몬 주사 처방을 받아야한다고 한다는데. 부작용 등이 우려되서요.어떻게 해야할까요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과상담의 고시환 입니다.여아에서의 성조숙증은 만 8세이전, 오늘을 기준으로 2008년 5월 10일 이후 출생아들에서가슴 발달등 이차성징을 보일 시 성장판 검사를 통해 골연령을 체크하고, 필요시 2시간동안의 성선자극검사를 시행하게 됩니다. 해당 검사에서 성선자극이전과 이후의 최대 수치가 2배이상올라가고, LH 라는 호르몬이 5라는 일정 수치를 넘어서면 성조숙증으로 진단을 하게 됩니다.성조숙증은 하나의 결과이지 원인이 아니며, 또한 개개인마다의 차이가 너무도 많고, 하나의 질병으로 이해를 하셔야합니다. 질문을 준 부모님으로서의 걱정은 이해가 되나, 아이에 대한 정보를 가지고, 검사 결과를 가지고 보면서 상담이 이루어질 수 있어야하는 것이지, 준 내용만으로 뭐라 답을 드리기에는 어려움이 있습니다. 성조숙증에서 중요한 것은 부모님의 이해입니다.이해를 위해서는 주치의 선생님과 쉽고 편하게 충분한 대화가 가능할 수 있어야할 것입니다. 아이에 대한 정보가 부족한 상태에서의 의료적 상담은 오히려 혼동과 주치의 선생님의 치료에 혼선을 드릴 우려가 더 높고는 하며, 더더구나 최근들어 성조숙증에 대한 관심이 많아지면서 인터넷상이나 주변에서의 비의료적 정보들이 너무도 많고, 광고성 정보, 자칭 전문 크리닉들이 범람하고 있기에 주의가 필효한 부분입니다.성조숙증은그 진단시기가 중요하고, 치료의 전문성과 부모님의 이해가 중요합니다.'] </s>

<s>[INST] 저 고등학교 1학년 인데 요 3년동안 안크다 겨우1cm 자랐는데 성장판 다친거겠죠? 지금 170 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.3년간 성장이 없었다?다소 이른 시기에 성장판이 닫혀간 듯하군요.연령대만으로는 아직 성장판은 열려있어야할 시기입니다.부모님과 상의하여 성장판 검사를 통해 성장판의 상태와 실제 나이와 골연령과의 차이를 체크해볼 것을 권해드립니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 제가 며칠전에 음식을 섭취할때마다 목이 아파서 단순 목감기 인줄 알았는데 어제 미열과 두통도 있어 자가키트를 2개나 했는데 둘다 음성이 나오더라고요 그리고 오늘 아침에 어제증상과 똑같은 증상이 오면서 입안도 약간 마비된듯이 텁텁하고 부은것 같은 느낌이 계속있더라고요 그래서 병원에서 자가키트로 검사해주셨는데 음성이 나왔어요 근데 의사선생님께서 코로나가 의심 되는 상황이라 코로나 초기이면 음성이 나올수있다고하더라고요 목아프고 머리아프고 몸이 무겁고 입안쪽이 마비 된것같이 텁텁하고 부은것 같은데 이것도 코로나 증상인가요,? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.증상만으로 코로나를 진단하지는 못합니다. 일반적인 감기 증상과 비슷하기에 코로나로 생각될 수도 있지만, 3번의 검사 모두 음성이었다면 코로나 가능성은 떨어질듯합니다'] </s>

<s>[INST] 제가 역류성 식도염이 의심되는데요. 얼마전부터 귀에 통증이 있었다가 이제는 귀가 멍해요. 역류성 식도염 때문에 그런건지 아니면 다른 이유 때문에 그런건지 궁금해서 글올립니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.다른 이유로 생각됩니다. 역류성 식도염으로 인한 병발증은 아닌 것으로 보입니다 흔한 증상은 아닙니다. 이비인후과 진료 권고합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 불편하시죠? 빨리 회복하세요. 역류성 식도염과 귀통증 귀 멍함과는 연관은 적어보입니다. 스트레스 많으신가요?이비인후과 진료상담 받아보시면 어떨까요?'] </s>

<s>[INST] 아기가 눈물이계속나서진료를받았는데안과에서 눈마사지방법을알려주셔서하루에 5회씩하라고해서해줬습니다.생후102일된여아입니다현재 하루 마사지를 하고나서 지금은전에는다르게 눈물이 안나네요눈물이 안나면 눈마사지 안해줘도 되나요?? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.지속적으로 계속해줘야 눈물샘 구멍이 막히지 않습니다. 막히면 수술로 뚫어줘야 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.눈마사지 안해도 눈물이 안나면 더이상 마사지는 안해도 괜찮을 것으로 생각됩니다. 눈물관이 막혔던것이 뚫린 것 같습니다. 다시 눈물이 흐르면 8개월까지는 마사지를 계속 해볼 수 있습니다.'] </s>

<s>[INST] 15개월 아기인데요 지금 이틀째설사를합니다..열도 없고 잘놀고 잘먹고 찡얼거림도 없는데 하루에 6번이상 설사를하네요..인근 소아과에서는 그냥 배탈이난거같다고 유산균하고 지사제만 처방해주셨는데..장염은 아닐까요?그리고 설사용 분유사가지고 왔는데 다른건 안먹이고 이 분유만 먹이는게좋을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 박상학입니다. 우선은 유제품 섭취를 줄이고, 흰 죽만 먹이도록 해보시구요... 물론 물은 충분한 양 (120~150cc/kg/d.) 먹여야지요.정장제를 포함한 장내 점액 수렴제( 수분 흡수제: Absorbent/ 요즈음은 강제로 장운동을 멈추는 "지사제"계열은 잘 처방안합니다) 를 먹이며, 유동식을 조금씩 늘려가도록 하세요. 변이 고형으로 변하며 그 횟수도 줄어들면, 그 때 설사분유를 조금씩 먹이며 경과를 지켜보는것도 좋습니다. 대개는 이렇게 섭생시키면 별다른 후유증없이 자연 회복됩니다. 물설사를 하루에 4~5차례 계속하거나, 아기가 소변의 양이 줄어들며 축 쳐지는 탈수증세를 보이면 감염성 장염의 감별\xa0진단이 필요하므로 소아청소년과 의사선생님에게 진료받으시는것이 좋겠습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 34개월된 남자아이인데요 2011.2.18 일 소아과에서 성홍열 진단을 받고선생님께서 항생제를 열흘동안 먹어야한다고 하셨는데이틀먹이고 호전되어 큰병이라 생각도 들지않아 찜찜하기도 해서항생제먹이는걸 중단했습니다. 근데 이주일이 지난 오늘 2011.3.5 감기증상이 있어 다시 병원을 찾게되었습니다오늘은 성홍열 증상이 없는데  지금이라도 항생제를 다시 처방받아 열흘을 먹이는게 좋을까요?선생님 도와주세요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 류일입니다.성홍열은 세균에 의해 발생하는 질환입니다.따라서 항생제의 복용이\xa0필요합니다. 제대로 치료받지 않을 경우 류마티스 열이나 화농성 합병증이 발생할 수 있습니다. 또한 약을 복용하면 보다 빨리 나을 수 있으며 다른 사람에게 균이 전파되는 것을 막을 수 있습니다. 흔한 합병증으로 중이염, 경부 림프절염, 인후 후부 농양, 편도 주위농양, 기관지 폐염 등이 있습니다.치료 기간은 10일 입니다.문의에 도움이 되었기를 바랍니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 제가 삼각김밥을 먹은 이후로 배가 아픈 이유도 있고 좀 나아지긴 했지만 물설사가 계속 나와서요.. 의사선생님이 2일간 지켜보자 그러셨는데 그 전에 학교를 가야되서요.. 선별진료소를 가야할까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.장염이라고 생각이 듭니다. 코로나 증상 중 소화기 기계통의 증상은 minor 한 증상입니다. 적절한 약물 치료후 증상이 완화된다면 7일 정도 치료를 한다면 좋아질 가능성이 있습니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.학교에 알리셨나요? 학교 지침을 따르는 것이 좋을 것 같아요. 등교하기에는 지금 좀 조심스러운 상태로 생각됩니다.'] </s>

<s>[INST] 가만히 있어도 아랫배가 너무 나와있어요.주변에서는 가끔 병원에 가보라고합니다.내과를 가서 치료를 받는게 좋을까요?하지만 아프거나 하지는 않습니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소화기내과상담의 현일식 입니다.여성의 경우 신체 구조적으로 골반 내 자궁 부속기들로 인해 아랫배가 나오는 특징이 있습니다. 더군다나 내장지방이 많거나 복근이 약한 사람들은 아랫배가 나오는 현상이 더 심하게 됩니다. 그럼에도 불구하고 비슷한 체형의 다른 여성들과 비교하여 아랫배가 유난히 나왔다면 혹시 다른 이상이 있는지 검사가 필요할 수 있습니다. 가까운 내과나 산부인과에서 진료를 받아보시기 바랍니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 제가 td주사를 맞고 두달뒤에 파상풍이 걱정되서 하이퍼 테트를 맞았는데 그 하이퍼테트가 두달 전에 맞은 td주사에 영향을 미치나요?td주사의 효과가 없어져서 다시 맞아야 하나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호 입니다.서로 영향이 없다고 알고 있습니다.Td 백신은 우리 몸에서 항체를 만들도록 유도하는 것이고, 하이퍼 테트는 만들어진 항체를 넣어주는 것입니다.Td는 시간이 지나도 우리 몸이 기억하고 있기 때문에 효과가 유지될 수 있으나, 하이퍼 테트는 시간이 지나면 효과가 사라집니다.'] </s>

<s>[INST] 아기가 안기면서 불편해하는데 안아주면 얼굴을 가슴에 자꾸 비비려고 하고 다리는 응가할때 자세처럼 ㄱ자로 접히고 그리고 눕혀놓으면 자꾸 울고 그래요.. 변을 못본지 또 이틀째되가는데 이것땜에 그러는건가요? 그럼 면봉으로 해결해보라고 하던데 너무 자주하면 나쁘다고 해서 고민입니다. 참 우리아가는 45일째됨니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정많으시죠 ? 빨리 좋아졌으면 좋겠네요.변비가 있어서 그럴 수 있어요. 분유 먹이시나요? 그렇다면 좀 진하게 타서 먹이셔야 합니다.병원에 데리고 가셔도 되고 새끼손가락 끝을 항문에 조금넣어서 배변을 유도하는 방법도 있습니다 .'] </s>

<s>[INST] 3살아이를키우는엄마입니다 얼마전쌀을사서 쌀통에넣어두고 그걸로 아이밥을해주었는데어느날보니 쌀통밑부분에 쌀이 노랗게변질되어있었습니다 보통 쌀이변질되면곰팡이균이생겨서 그쌀을 아이는7일정도 먹었습니다 그런데 찾아보니 곰팡이균독이 매우강하다고하여 위험하다는데 아이는 그동안설사나 다른특별한증상은없었습니다 잘놀구요 그런데 성장기아이라그런지 그런강한독성이라면 뇌에까지도 영향이 있지않을까매우걱정되어 잠이오지않습니다 ㅠㅠ 뇌에도 문제가될까요?선생님 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이학민입니다.곰팡이균독이 매우 강하다고 위험하다고 누가 그러셨는지 궁금합니다..;;일단 쌀이 노랗게 변하였다해고 곰팡이가 생긴 것이 아니며 혹 곰팡이가 생겼다해도 침이나 위액에 의해 죽었을 것입니다.그리고 혈액에 곰팡이균이 직접 감염을 일으키는 경우는 문제가 되나 그런 일은 선천성면역결핍환자나 항암 환자들처럼 면역력이 극도로 낮아 있는 사람이나\xa0병원에 중증감염성질환으로 장기간 입원해있는 경우에 생기지 일반적으로는 생기지 않습니다.마지막으로 혹여나 그 쌀이 곰팡이가 생겼고 혹여나 소화가 안됐고 정말 혹여나 혈액내 직접감염이 되었다면 뇌손상이고 뭐고 이미 중환자실에 있겠지요?편안하게 주무세요. 걱정하실 문제가 아닙니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 초등학생 아이들 비만이라 다이어트를 하고 싶어하는데~~어떻게 하면 잘~~빠질 까요??1.운동 줄넘기 100개, 러닝머신 10분 ,자전거 10분정도 하고 있습니다.2.식단 아침과 저녁은 적당히 먹는데..점심을 많이 먹는 편이고 간식으로 아이들이니 아이스크림 한개 거봄 한송이나 토마토 20알 정도 먹고 있어요..아이스크림은 매일 먹는 것은 아니구요~~아이들은 식단을 어떻게 해야 좋을지 궁금합니다.. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 영양상담사 윤성원 입니다.초등학생 아이들의 체중감량에 대해 궁금하시군요.대한비만학회의 비만치료지침 2014에 따르면 소아청소년의 비만을 판정할 때는 체질량지수(BMI) 25 이상이면 비만으로 분류합니다.비만도를 계산하여 20% 이상이면 비만으로 볼 수 있고, 20~29는 경도비만, 30~49는 중등도비만, 50 이상을 고도비만으로 분류하니 직접 계산하여 확인해 볼 수 있습니다. * 비만도(%) = (실측 체중 - 신장별 표준 체중) / 신장별 표준체중 × 100체중 감량을 위해서는 현재 섭취량을 점검해 보고 과한 경우에는 섭취량을 줄이면서 필요한 운동을 꾸준히 실천하는 것이 중요합니다. 현대인 비만의 가장 주요한 원인이 소비 열량보다 섭취 열량이 많다는 것이기 때문입니다.초등학생이라면 성장기이기 때문에 섭취량을 많이 줄이면 성장이 저해되므로 바람직하지 않습니다.1. 균형잡힌 식단으로 적절한 열량을 섭취합니다.2. 과식이나 폭식하는 식습관이 있다면 교정해야 합니다.3. 기상/취침/식사 시간등을 조절하여 규칙적인 생활습관을 가집니다.4. 활동량을 늘리기 위해 노력합니다.5. 평소에 불필요한 간식 섭취를 줄입니다.6. 간식이 필요하다면, 패스트푸드, 음료, 과자와 같은 저영양고열량 식품 대신 채소, 과일, 우유, 견과류 등의 식품을 간식으로 활용합니다.참고로, 간식으로 아이스크림을 자주 먹는 것은 바람직하지않지만, 채소, 과일, 견과류를 활용하는 것은 좋습니다. 다만, 과일도 섭취량을 50~100g 정도로 제한하면 과잉의 당질 섭취를 줄일 수 있습니다.여기에 필요한 종류의 운동을 병행한다면 좀 더 건강한 몸이 될 수 있을 것으로 생각됩니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.행복한 하루 되세요!', '안녕하세요, 하이닥 운동상담사 김정현 입니다.1. 그렇게 했을 때 소모하는 칼로리는 100kcal 미만 입니다. 지방 1kg은 9000kcal입니다.그보다는 낮에 신체활동량을 증가시킬 수 있는 방안을 찾는 것이 더 효율적입니다.2. 식단은 일반식을 잘 챙겨먹어도 괜찮습니다. 성장기다보니 영양이 부족하면 안좋으니까요.다만, 먹는 종류나 방법을 조금 신경써 보세요.가급적 인스턴트나 고칼로리 음식은 줄이고, 천천히 오래씹어서 15분 이상 천천히 식사할 수 있도록 하고, 싱겁게 간을 하고 ...살을 빼려면 식이조절이 아주 중요합니다. 같은 양을 먹어도 무엇을 먹고 어떻게 먹느냐에 따라 지방으로 가는 양이 달라진답니다. 거기에 규칙적으로 신체활동이나 운동을 꾸준히 해주면 좋겠죠~'] </s>

<s>[INST] 숨쉴때 꼭 한번은 깊게 숨을 쉬어야지 숨이 제대로 쉬어지고이게 숨이 모자란건지 숨이 차는건지 모르겠습니다목이랑 기도가 조이는 느낌이 들고그냥 숨을 쉬다보면 숨이 안쉬어지는 기분입니다.가래도 끼고 목에 이물감도 있습니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.증상으로만 보면 천식과 연관성은 별로 없어보입니다. 다른 질환이 없다고 하면 과도한 긴장이나 스트레스로 인한 심리적인 것이 아닐까 생각됩니다.'] </s>

<s>[INST] 80일된 아기인데 두피에 각질이 너무 많아요 ㅠㅠ두피상태가 너무안좋은데 왜이러는걸까요 (사진첨부) [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.지루성 피부염으로 생각됩니다. 시간이 지나면서 점점 좋아지기도 하니 조금 기다려보셔도 되고\xa0대개 피부염이 만성경과를 취하므로 완치 보다는 증상을 조절하며 관리하는데 있습니다. 일주일에 2~3회 케토콘아졸, 셀레니움 설파이드, 징크 피리치온을 함유한 세척제로 세척하면 효과적이며 스테로이드 제제의 로션 혹은 용액, 젤을 두피에 바르는 것도 효과적입니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.소아과 가셔야 할 것으로 보입니다. 상태가 심해보이고 의료용 삼푸로 변경해야 할 것 같습니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 초등학교6학년(만11세)인데 키가 150인데 작은건가요?참고로 생리는 아직 입니다 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 허성우입니다.기준을 어떻게 생각하느냐에 따라 달라질 듯 합니다.다만, 생리 전이라면 아직 키가 클 여지가 충분히 있을 듯 하니 스트레스 받지 말고 운동을 병행한다면 성장에 도움이 될 듯 합니다.걱정 마세요~'] </s>

<s>[INST] 성장장애중1에 뼈나이15세 자세에 따라 1cm정도밖에 못큰다는소식에 큰 충격을 받았습니다 키는 148입니다 성장판이 거의 닫혔고 자세에 따라1cm밖에 못큰다한거면 성장판이 닫힌것같습니다 보통 뼈나이15세면 닫혔다고하잖아요 제가 너무충격을받아서 하루 꾸준하게 키크는운동30분이상 천장닫기점프 500개 숨은키스트레칭25분정도 실천하고있고 계속 실천하면 클 의향이 있을까요 성장판닫히고 키크는건 힘든가요? 너무 충격입니다 정말 노력해서 키크고 싶습니다 부모님두분다 키 작으시고 유전적은 이미 되지못하고 노력해서 키크고싶습니다 성장판이 거의닫히거나 닫혀도 키클수있을까요 파일첨부합니다 항상존경합니다 도와주세요 ㅠㅜ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환입니다.준 도표는 성장률을 보여주는 것이지 성장판이 아니기에 뭐라 참조하긴 어렵군요골연령 15세라해서 성장판이 닫혔다고만 볼 수는 없습니다.물론, 남학생과 비효하여 2젼정도 성장시기가 빠르게 완료기에 들어서게 되나 성장완료기라해서 성장이 멈춘다가 아니라 완만한 성장을 수년간 보이다 서서히 멈추게 되는 것입니다.키는 매우 개인적 소견이라 준 내용만으로 일괄 답변에는 어려움이 있습니다.키는 부모님의 유전적 조건에 본인의 건강과 식습관, 영양상태, 균형, 운동, 생활습관과 패턴,환경, 성정, 정서적 특성에 핸드폰 사용의 빈도와 자세드등등 다양한 요소의 영향을 받게 되고는 합니다. 준 내용만으로 일괄 논의에는 어려무이 있고, 키 크는 법이라고는 것은 없습니다. 키 크는 법 = 건강한 생활습관, 상식적인 내용들을 얼마나 일상속에서 실천하는가가 중요하고, 또한 주관적 조언을 위해서는 본인을 보면서, 시간을 가지고 논의가 이루어질 수 있어야하는 부분이 크고는 합니다. 키에 대한 기대감이 있다면, 우선은 그 만큼 자기관리와 노력이 중요하다 할 것입니다.'] </s>

<s>[INST] 딸이 초등1학년인데요.. 9월에 이사로 인해 전학을 가게 되었어요.. 전에 다니던 학교에선 친구문제는 크게 없었는데 남자애들하고도 잘놀고 두루두루 친한 스타일이었구요..근데 이사를 오니 이곳 여학생들은 몇명씩 친한무리가 형성 되있더라구요..1학년들은 아직 그렇지 않다고 들었는데 학교마다 분위기가 다른건지.. 그래도 다행이 학교 재밌어 하고 잘 다니는듯 했는데 어제 갑자기 울면서 애들이 놀때 자기를 안끼워준다고 하더라구요.. 자세히 들어보니 애들은 이미 친한 무리들끼리 평소처럼 노는건데 제딸이 같이놀자 나도껴줘 이런말을 못하고 가만히 있는거더라구요.. 그래서 제가 전학을 와서 어쩔수 없는 상황을 설명하고 애들한테 용기내서 다가가고 자꾸 어울리려 노력 해보라고 잘 달랬는데 쑥스러워서 쉽지가 않은가봐요.. 너무 속상하네요..이럴경우 제가 어떻게 해야할까요? 아이가 상처를 많이 받을까 걱정이 너무 됩니다.. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환 입니다.또래들이 의도적으로 아이를 멀리 하는 것이 아니라면 아이가 어울릴 수 있는 계기를 만들어주고, 함께... 참여할 수 있는 동기를 만들어줄 수 있어야할 듯하군요. 놀이문화라는 것이 항시 같지는 않습니다. 그 때 그 때, 계절마다 바뀌고 달라지게 되는 것이기에 지금 아이들이 하고 있는 놀이문화나 관심사들이 어느 정도 시간이 지나면 그 내용들이 바뀌게 되고, 아이는 자연스레 여기에 함께할 수 있게 되지 않을까 싶습니다. 엄마는 아이들을 집으로 함께 초대하거나, 참여수업, 야외활동이나 또는 학원등에서 아이가 또래들과 어울릴 기회부여를 하여주는 것이 도움이 되지 않을까 생각이 됩니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 아직신생아 아기인데요 이제막한달됬거든요3개월까지만 흔들침대를 사용할려고하는데요어떤사람이 아는의사가그랬다고 애기가 흔들침대사용하면뇌가흔들려서 뇌손상입고 장기들이 움직이고그래서 위험하다고 그러는데정말 사실인가요?????????????????? 오래사용할것도아니구 3개월사용할껀데... 암튼 100명중 50명은 안좋다하고 50명은 괜찮다하고... 누구말을믿어야할까요;; 정말로 아기가 흔들침대사용하면 안좋나요?아님 상관없나요? 자세히좀알려주세요..! [/INST] ["안녕하세요. 하이닥 상담의 류혜경입니다.흔들침대 정도의 진동으로 뇌가 흔들릴 가능성은 거의 없지만, 'shaking baby syndrome'이라고 신생아를 심하게 흔들 경우\xa0아이가 위험해진\xa0보고들이 있기는 합니다. 흔들침대에 대한 의견은 전문가들에 따라서도 차이가 있을 것으로 생각됩니다. 제 생각을 말씀드리자면, 흔들침대는 낮에 잠깐씩 사용하는 것은 괜찮지만 아기를 재우는 용도로 쓰는 것은\xa0바람직하지 않은 것으로 판단됩니다."] </s>

<s>[INST] 쌀에 곰팡이가 핀 줄도 모르고 아기 이유식을 해먹였는데 언제 곰팡이가 핀 건지 모르겠어서 얼마나 이걸 섭취했는지 가늠은 안 돼요..쌀 씻으면서 회색물이 나온다는 걸 인지한 건 오늘이긴 한데 그동안도 곰팡이 핀 쌀을 먹었단 얘기잖아요..ㅠㅠ불안해서 어떻게 해야 할지 모르겠어요..아기가 면역력이 약할 텐데..어떤 검사를 해봐야 할까요? 곰팡이 쌀에 발암물질이 있다던데..간기능에 이상이 나타날 수 있다고 해서 걱정입니다..무슨 과에서 어떤 검사를 받아야 할까요ㅠㅠ(아기는 10개월입니다..) [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.불안한 마음은 이해가 가지만 현재로서 특별히 무엇을 할 수 있는건 없습니다. 경과관찰하시면 되며, 너무 불안해하지 않으시면 될듯합니다'] </s>

<s>[INST] 요즘 2주정도 됬는데 윗배랑 밑배가 찌르듯이아프고 심장을 바늘로 찌르는통증이랑 올라오는느낌도들고 똥도잘안나오고 등뒤도 찌르듯이 아파요 중2에요 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 서종필입니다.일단 전문의 진료를 받아보시고 흉통과 복통의 원인을 감별해보는 것이 좋겠습니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 엄문용입니다.학생들은 스트레스로 인해 여러 소화기 증상들이 흔하게 발생합니다.역류성식도염 또는 급성위염과 같은 질환이 의심되니 가까운 내과에 내원하셔서 상담받으시기 바랍니다.약물치료도 수일 정도 하는 것이 좋겠습니다.감사합니다.', '안녕하세요. 하이닥 상담약사 문정원입니다. 내과 진료 받으시는게 좋겠습니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 13살 학생입니다오늘 아침부터 갈생 냉 같은게 계속나옵니다생리안한지 꽤 됬고 초경시작한지 2년안됬습니다지금도 갈색 냉이 나옵니다검색을 해봤는데 부정출혈? 이라고 나오더라고요혹시 부정출혈인가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.부정 출혈은 하혈 하는 것을 뜻하므로 갈색냉은 하혈 증상은 아닐 것으로 판단됩니다. 갈색냉이 7일 이상 지속이 된다면 진찰 을 추천 합니다. 답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.하루정도 갈생 냉이 나온다면 부정출혈이나 생리가 있었던 것이 시간이 지난 뒤 나올 수도 있으나, 수일 이상 지속시에는 산부인과 진료 권유합니다.', '안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.신경 많이 쓰이시죠? 질염이 생겼을 수도 있으니 계속 분비물이 지속되면 검사를 위하여 산부인과 진료를 고려해 보세요.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 만성 비염환자입니다. 환절기에 접어들면서 비염이 너무 심해 일상생활에 지장이 있을정도입니다 ㅠㅠ 어떤 약들이 입나여 선생님 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 윤수근입니다.성분명(잘 알려진 상품명)세티리진(지르텍 정)과 로라타딘( 클라리틴 정)을 약국에서 구입할 수 있습니다.본인에게 맞는 성분을 찾으시되, 눈 가려움증이 동반된 알러지성 비염이라면 알러지성 결막염에도 적응증이 있는 세티리진, 졸음 및 나른함에 대해 민감하시면 로라타딘을 선택하시는 편이 좋을 듯 합니다.출처건강보험심사평가원, 약! 처방 한 번 더 생각하기 8호 항히스타민제 2009.10'] </s>

<s>[INST] 아직 학생이라 부모님한테 나 호흡곤란때문에 힘들다고 차마 말씀 못드릴꺼같아서 혼자 병원을 가려는데, 전부터 공황장애가 약하게 존재했는데, 오히려 정신과적 증상이 나아졌는데 호흡곤란만 유독 심해서요ㅠ 참다참다 오늘 밤에 숨이 너무 차고 답답해서 잠도 못자서 여기라도 질문남깁니다. 특히 밤에 심해지고 누우면 더 심해지더라구요. 제가 월경도 안한지 일년이 넘어가고 콜레스테롤 수치도 엄청 높아서 몸에 이상이 있어서 그러는건지 그냥 공황인지 모르겠어요. 종종 그냥 숨이 차고 답답해서 헉헉거리다가 괜찮아지면 기절할거같이 몸이 무겁고 어지럽네요ㅠㅠ 어디과를 가야할지도 고민입니다. [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 힘드시겠네요. 부모님께 말씀드려야 할 것 같습니다. 몸에 이상이없는지 검사가 필요합니다. 체중이 너무 적게 나가시네요. 식사를 잘하셔야 생리도 시작할 것으로 생각됩니다.', '안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.정신건강의학과 오셔서 진료 상담 받으세요 .답변을 참고하시기 전에\xa01. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.', '안녕하세요. 하이닥 정신건강의학과 상담의 이소영입니다.공황장애가 약하게 존재 했다고 하셨는데 그럼 정신건강의학과에서 진단 받고 치료도 받으신 건가요? 호흡곤란이나 가슴 답답함도 공황장애의 증상일 수도 있습니다. 하지만, 현재 무월경이 일년 넘게 지속되고 콜레스테롤 수치가 높다면 일단 신체적 질환에 대해서 감별해야할 필요가 있습니다. 먼저 내과를 방문하셔서 진료 후 필요한 검사를 진행하시고 만약, 원인이 될 만한 신체적 이상이 없는데도 불구하고 밤마다 숨이 차고 답답한 증상이 반복된다면 정신건강의학과 진료를 받아보시는 것을 권유드립니다. 너무 걱정마시고 부모님과 상의하셔서 진료를 받으시기 바랍니다. 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.'] </s>

<s>[INST] 태어난지 9개월 된 남자 아이입니다 밤에 잠을잘 들지 못하고 계속 깨어 웁니다 하루도 거르지않고 이런일이 반복됩니다 비염이나 피부질환은 없고 낮에 이유식 및모유 충분히 잘먹고 잘놉니다 밤이되면 계속 깨어 잠을 자지 못하고 심하게심하게 웁니다 어딴 문제가 있을까요 그리고 진료를 받아야한다면 어느병원을 가야할까요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과 상담의 오종석 입니다.아이가 6개월이 넘어가면서 부터는 기억력이 생기기 시작합니다. 엄마나 친숙한 사람들의 얼굴을 기억 할 수 있기 때문에 분리 불안이 나타나는 시기이기도 합니다. 아기를 따로 재우려면 무척 힘든 과정을 거쳐야 합니다. 아기는 자기가 자는 동안 엄마가 어디로 가버리지 않을까 하는 생각에 잠을 제대로 자지 못합니다. 옆에 사람이 없으면 바로 일어나고, 일어나서는 잠을 자려 하지 않으려고 합니다. 밤에 깨고 나서도 수차례 먹어야만 잠을 잔다면 적극적으로 밤중 수유를 조절할 필요가 있습니다. 6개월이 지난 아기가 수시로 젖을 먹어야만 잠을 잔다면 수면장애가 생긴 것으로 과감하게 밤중 수유를 줄여가야 합니다. 젖을 물려 재우는 것을 끊는 것이 중요한데, 물고 자는 습관이 들면 밤에 깼을 때도 젖을 물어야만 다시 잠을 자게 될 수 있습니다. 아기가 밤중에 우는 것이 습관이 되었다고 생각될 경우에 30분 정도 울려도 별다른 문제는 없습니다. 혹시 너무 심하게 울거나 토할 정도가 되면, 아기를 달래 주어야 하고 혹시 중이염이 걸린것은 아닌지 확인해 볼 필요가 있습니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 15개월 아기인데요 지금 이틀째설사를합니다..열도 없고 잘놀고 잘먹고 찡얼거림도 없는데 하루에 6번이상 설사를하네요..인근 소아과에서는 그냥 배탈이난거같다고 유산균하고 지사제만 처방해주셨는데..장염은 아닐까요?그리고 설사용 분유사가지고 왔는데 다른건 안먹이고 이 분유만 먹이는게좋을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 강영록입니다.열없고 잘놀고 잘먹고 찡얼거리지 않으면 장염은 아니라고 생각됩니다. 15개월이면 설사분유도 먹일 수 있겠지만 다른 유아식도 먹일테니 죽을 좀 주는 게 낫지 않을까요? 우유보다 누룽지를 끓여주거나 흰죽이 좋습니다.먹는 것을 조절해주면 더 빨리 낫겠지요.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 6살여자아이구요 마른편이에요~ 제가임당으로 딸아이를낮구요 6개월전에제가2형당뇨판정받았어요~ 그래서혹시몰라 딸아이도 병원가서 당화혈색소검사했는데5.8나왔어요~ 식단관리해주면서 2주전에 당화혈색소검사했는데 5.5나왔어요~당체크도 계속해주고 관리해줬는데 아침공복84 까지잘나왔어요~ 전날에식후혈당도훌룡했구요~ 근데 오늘시어머니생신이라 횟집갔는데 5시에식사시작..딸아이공기밥1그릇에 계란찜 생선구이조금해서먹었어요~그리고집에와서바나나한개먹구요(혈당재기30분전) 식후2시간혈당142나왔어요~ 너무놀래서30분뒤에다시재니108나오더라구요..걱정은됬지만 바나나뒤에먹어서그런가보다했어요~ 그리고나서 10시쯤에자려고하는데 딸아이가 당체크한번만더해달라고 해서했더니135더라구요 10시30분에155나오고요~ 11시에133보고 잠들었는데 걱정되서12시에재보니145 수치가이러내요~6시에바나나먹고그이후로 아무것도안먹었는데 이럴수있을까요?ㅜㅜ이런경우첨이라 너무놀래고 당황스럽네요~ 걱정되서잠이안오네요..혈당이내려갈생각을안하니ㅜㅜ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 혈액종양내과 상담의 박현민입니다.소아의 1형 당뇨병일 가능성이 있습니다.대학병원에서 당뇨확진검사를 시행하십시요.단순피검사가 아니라서, 일반소아과에서는 하기가 어렵습니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 뭘 잘못 바른거 같다 하면 그냥 트러블이 생깁니다 ㅠㅠ화장품 성분 중에서 민감성 피부인 사람이 특히 주의해야 할 성분이 있나요??화해 어플에서 순하다는 성분들만 있는 걸 사용해도 트러블이 나니 답답하네요 ㅠㅠ혹시 유분이 많아서 트러블이 나는 건가 궁금해서 그런데 지복합성으로 볼 일부와 T존이 지성이고, U존 대부분이 건성?중성? 정도 되는 피부인데 화장품은 가벼운 제품을 써야 할까요, 무거운 제품을 써야 할까요?? 어디를 따라가야 하나요 ㅠㅠ [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.트러블이 지속된다면 우선 현재 질문하신 분의 피부 상태에 대한 확인이 필요할 수 있습니다. 피부과 전문의 진료를 권유합니다'] </s>

<s>[INST] 선생님저희아들이8세인데고환크기가달라보이고한쪽이약간위로오라온거같이보이는데왜그런가요? [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 비뇨의학과 상담의 이영진 입니다.예, 특별한 문제가 아닐 가능성도 있으며, 고환의 움직임이 커서 나타나는 이동성 고환, 음낭수종 등의 다양한 소견에 의한 가능성이 있습니다.비뇨기과 내원하셔서 확실한 진단을 받도록 하십시요.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 키가 크려면 무엇을 하는게 좋나요 현재 제 나이는 17세입니다 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 소아청소년과상담의 고시환 입니다.키는 부모님의 유전적 조건하에본인의 건강과 영양, 식습관, 운동, 생활패턴 등에 의해 영향을 받게 되며,앞으로 얼마를 언제까지 성장 가능한가는 진료 이전에는 답이 어려운 질문이군요. 키 성장에 도움을 줄 것들로는1. 매일 매일 꾸준한 규칙적 운동2. 운동은 모든 운동이 다 도움이 되나 그 중에서도 걷기, 뛰기, 줄넘기, 농구, 배구, 축구, 등산, 배드민턴 등등 다리를 중심으로 하는 운동3. 가능한 12시전취침과 7시전의 기상4. 자기 전 20-30분간의 스트레칭5. 밀가루로 된 빵, 과자, 국수, 라면, 햄버거, 피자 등을 피하고6. 인스턴트, 패스트푸드를 멀리하고7. 단 음식과 음료를 마시지 말고8. 물을 충분히 섭취9. 신선한 야채류를 충분히 섭취하는 것이 있겠습니다.'] </s>

<s>[INST] 안녕하세요 중3 올라가는 중2인데 키 때문에 불안해서 올렸어요 그럼 질문 하겠습니다1.제가 6학년때 겨털이 났는데 키가 클까요?2.6학년때 8cm 중1때 7cm 중2때 4~6cm 컸는데 급성장기가 지난건가요?3.제 키 목표가 177인데 가능할까요 현재키 168 [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환입니다.키는 너무 개인적인 것이어서준 정보로 앞으로의 성장을 논하기는 어려움이 있을 듯합니다다소 또래들보다 이른 시춘기가 시작된 듯하군요부모님과 상의하여 성장판 검사를 통해성장판 내용과 본인의 실제 나이와 골연령간의 차이여부를 체크해볼 것을 권해드립니다성장판 검사는 꼭 키가 아니라해도성인들에서 매년 건강검진을 하 듯이 성장기중 권해지는 가장 기본적 검진의 하나이기도 합니다'] </s>

<s>[INST] 어제 병원에서 혈뇨때문에 소변검사를 했는데요,결과는 정상으로 나왔는데 궁금한게 있어서 상담글 올려요^^;제가 소변검사를 할 때 컵에 소변을 반을 채우지 못하고 10분의 1~2정도 채웠는데소변양이 적으면 결과가 잘못 나올 수도 있나요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 이승화입니다.1. 혈뇨검사만 놓고 봤을때는 상기량(검사 컵의 1/10~2/10)으로 정확한 검사결과를\xa0얻을수 있습니다.2. 하지만 정량검사나 단백뇨 검사등에서는 대략 1/4~1/5정도의 소변량이 필요하며,경우에 따라서는 일정시간 이상동안 배출한 모든 소변량이 필요한 경우가 있습니다.상담자분의 경우에는 크게 걱정할 필요가 없다고 생각됩니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 주말에 차에서 울렁거리다고 울고 파르르 떨길래 멀미인 줄 알고 진정시켰었어요삼일 지난 어제 저녁, 저녁먹고 나서 잘 놀다가 갑자기 울렁거린다고 울더니 오늘 아침에도 그러네요. 평소에는 아무 이상이 없었고요, 열도 난다고 보기 어렵지만, 울며 불며 떼쓸 때 재어보면 37,4 정도 나오기는 합니다금새 떨어지고요 구토를 한 것은 아니고 그저 괴로워서 눈물을 보이는데 토할 것 같기도 하고 아닌 것 같기도 하네요. 5세입니다. 소아과를 가봐야 할까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.걱정 많으시지요? 제가 보기에는 큰 문제는 아닌 듯 합니다만 그래도 소아과 진료를 받아보는것이 필요한 증상으로 보입니다.'] </s>

<s>[INST] 아들 영양제 사줬는데 보니까 코큐텐 50mg, 감마리포산 50등이 들어있었습니다. 이게 노화되면서 사라지는거라고들었는ㄷ 중2 아들이 먹어도 될까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 상담약사 남정원입니다.코큐텐은 나이가 어린 분이 먹어도 됩니다.다만 나이가 어린 분의 경우 신체에 코큐텐이 충분하므로굳이 먹어야 할 필요가 있는 영양제는 아닙니다.중학생이라면 종합비타민이나 오메가3 영양제를 더 권장합니다.감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 현재 다낭성난소증후군에다가 3달전에 공복혈당 106, 당화혈색소 5.3이 나와서 좀 걱정되서요 ㅠㅠ 3달 간 소화가 잘 안되기도 했어요. 5일동안 3끼 밥을 덜 익은거 먹어서 소화가 잘 안 되더라고요. 그리고 채소, 탄수화물 다 먹지만 단백질은 좀 많이 먹은거 같아요 ㅠㅠ췌장은 한 번 나빠지면 못 돌아간다 그러던데....제가 3달동안 단백질을 좀 많이 먹고해서요 췌장이 나빠져서 당뇨가 왔을까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.현재 올려주신 내용으로 본다면 질문자가 당뇨병이 있다고 판단하기에는 무리가 있어보입니다. 적절한 운동과 규칙적인 식사 권유합니다'] </s>

<s>[INST] 나이 22세 현역 군인입니다.술만 먹었다 하면 통증이 심하게 오네요.어깨주변과 가슴쪽이 통증이 와서 항상주량보다 훨씬 적게 술을 먹어야하는데,건강에 이상이 있는건지 궁금합니다.흡연자이고 기타 혈압등엔 이상 없으며 정상체중입니다. [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 김소연 입니다.술을 안드시는게 가장 좋겠지만슬을 먹었다고 해서 어깨나 가슴쪽에 통증이 항상온다면 술로 인해 간이나 췌장 같은 부위에 문제가 생겼을 수도 있습니다.복부초음파 검사를 받아보는게 좋겠습니다.'] </s>

<s>[INST] 복부 비만 관리를 어떻게 해야 하나요 [/INST] ['안녕하세요, 하이닥 한방과 상담의 문상현 입니다.키 168cm, 78kg이신 40대초반의 남성의 복부비만이라면,내장지방축적으로 인한 복부비만일 가능성이 높겠습니다.대사량을 증가시키고, 근육량을 늘려주는 운동도 필요하겠으나, 체지방감량에서 제일 큰 효과를 보이는 것은 식이조절입니다.특히, 40대남성의 체중감량에서는탄수화물섭취를 제한하는 식단과 야식/음주 제한이 가장 큰 효과를 보이니,이 점 참고하시어 식이요법을 시행하시길 바랍니다.물론, 운동을 함께하시면 더욱 효과적이며,유지를 위해서는 꾸준한 운동과 식이요법이 절대적으로 필요합니다.(감량에는 식이요법, 유지에는 운동요법이 효과적입니다.)운동은 유산소운동과 함께 복부와 둔부, 대퇴부의 근육강화가 제일 효과적이니 참고하시기 바랍니다. 부디 좋은 결과 있으시길 바랍니다. 감사합니다.'] </s>

<s>[INST] 6학년 입니다 1달전쯤 1차 백신을 맞고 아파서 진통제를 3동안 2~3개를 먹었습니다 그리고 오늘 2차 백신을 맞고 진통제를 2개 먹었는데 알고보니 먹은진통제가 부모님이 백혈병 4기에 걸리시고 죽기 일보직전상황에 받은 진통제 였습니다 감염내과에서 준 타이레놀 진통제였습니다 혹시나 문제가 생기거나 그런가요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.많이 놀라셨나요? 타이레놀은 드셔도 문제는 없을 것으로 생각됩니다. 만으로 12살이 안되었다면 연령금기에 해당하는약물일수 있습니다'] </s>

<s>[INST] 며칠 전 샤워할 때 갑자기 숨이 턱 막히는 느낌이 들더니 그 이후로 왼쪽 등과 어깨, 가슴 옆 쪽이 뻐근하게 아프고 가슴에 쿡쿡 찌르고 꾹 누르는 듯한 통증이 있어요. 큰 움직임이 없어도 숨이 차기도 해서 새벽에 자주 깨고, 숨을 몇 번 들이쉬먄 마른기침이 나와요. 원인이 뭘까요? [/INST] ['안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환입니다.주신 내용은 원인이라기 보다는 결과입니다날씨로 인해서도 그러할 수 있고, 알러지가 있어도, 또 잘 때나 평소의 자세때문에 근육의 뭉침때문에도 보일 수 있는 내용이며, 심리적으로 스트레스등에 의해서도 올 수 있는 내용이어서 어떠한 원인인가를 논하기 위해서는 진료가 필요한 부분입니다증상이 이어진다면 진료후 상담을 권해드립니다'] </s>