Datasets:

kayrab

/

patient-doctor-qa-tr-19583

like 0

Astım, nazal polip, burun/boğazda kötü koku. Yardım edebilir misiniz?

Geçtiğimiz yıldan beri alerjik astım ve burun polipi hastasıyım. Çocukluğumdan beri mevsimsel astım hastasıyım ve yapılan endoskopide GE kavşağında 7 mm'lik iyi huylu bir polip buldular. Yorgunluk hissediyorum ve boğazımdan ve burnumdan kötü bir koku geliyor. Son kan tahlili raporum gama globulin ve mutlak lenfosit sayımında hafif bir yükselme gösteriyor. Yüksek gama globulin nedeniyle endişeleniyorum. Daha ciddi bir şeyden mi kaynaklanıyor?

Verilen öyküye göre astım ve asit reflü hastalığınız var. Astımı iyileştirmek için Salmeterol ve steroid kombinasyonlu bir inhaler kullanmanızı öneririm. Burada steroid bileşenleri boğaz tahrişine ve ikincil boğaz enfeksiyonuna, örneğin mantar enfeksiyonu gibi kandidiyazise yol açabilir. Sonuç olarak ağzınız kötü kokabilir, bu nedenle inhaleri kullandıktan sonra ağzınızı suyla yıkayın. İyi bir ağız hijyeni sağlamak için yatmadan önce Betadine gargara kullanın. Arka farenksi bir KBB kulak burun boğaz uzmanına muayene ettirmelisiniz. Uzun süreli asit reflü boğaz tahrişine de neden olabilir ve buna ikincil olarak ağızdan kötü koku gelebilir. Burada mutlak lenfositoz viral bir enfeksiyon olarak düşünülebilir ve semptomatik tedavi uygulanır. bitti. Bir hafta sonra da tam kan sayımı raporunda düzelme olmazsa ileri tetkik yapılması gerekir. Asit reflü ilaçla düzelmiyorsa cerrahi müdahale gibi fundoplikasyon yapılabilir. Trombosit sayısı biraz düşük ve dev trombosit görülmesi düşündürür. enfeksiyona ikincil olarak trombositlerin yok edilmesine yöneliktir. Gama globulin seviyesinin de enfeksiyona bağlı olarak burada arttığı görülüyor. Asitlik için aşağıdakileri yapmayı deneyin.a. Daha az baharatlı yiyecekler alın.b. Ağır yemeklerden kaçının.c. Akşam yemeğinden sonra ancak iki saat sonra uyuyun.d. Uyurken başınızın altına yastık koyarak başınızı yüksekte tutun.

Pozitif gebelik testinden sonra kanama. Düşükle ilişkili mi?

Dört aydır hamile kalmaya çalışıyorum. Geçen ay iki pozitif gebelik testi yaptırdım ve testten bir hafta sonra bir miktar kanama oldu. Yaklaşık bir hafta boyunca kanamam oldu. Ve bu ay ayrıca üç pozitif hamilelik testi yaptırdım. Adetim geciktiğinden iki gün önce testim pozitif çıktı ama takip eden dönemler çok karanlıktı. Bunun hala ilk hamilelik olması mümkün mü yoksa bunun yeni bir hamilelik olması daha mı muhtemel? Şimdiden teşekkürler.

Nasılsın? Regl döneminde olduğu gibi kanamanız varsa, bu yeni bir hamileliktir. Ancak kanama çok azsa ya da sadece akıntı ise aynı hamileliğin devam etmesidir. Yapabileceğiniz tek şey serum beta hCG testi yaptırmak ve bunu 48 saat sonra tekrarlamaktır. Eğer bu sağlıklı bir hamilelikse kan değerleriniz iki katına çıkar. Beta hCG değeri 1500'ün üzerine çıktığında ultrasonda gebelik görülebilir. Değerin 48 saat içinde iki katına çıkması aynı zamanda bebeğin sağlıklı olduğunu ve fetal dokuların büyümesinde herhangi bir sorun yaşamadığınızı da kanıtlayacaktır. Beta hCG ayrıca taramayı ne zaman yapacağınıza karar vermenize de yardımcı olacaktır. Bu arada Folik asit tableti almanızı öneririm, erken kürtaj ve anomalileri önler. Ayrıca günde iki kez Duphaston (Dydrogesterone) tableti, düşük yapma geçmişiniz olduğundan erken kanamayı ve kürtajı önlemek için hormonal bir destektir. Uzman doktorunuza danışın, görüşün ve onun izniyle ilaçları almaya başlayın. Fetal kalp atışını görebileceğiniz en erken dönem hamileliğin altıncı haftasıdır. Umarım sorunuzu açıklığa kavuşturmuşumdur, tekrar yazın. Herşey gönlünce olsun. Daha fazla bilgi için çevrimiçi bir kısırlık uzmanına danışın --> https://www.icliniq.com/ask-a-doctor-online/infertility-specialist

Retrovert uterus ve PCOS. Eşim doğal yollarla gebe kalabilir mi?

36 yaşındaki eşime, şiddetli ağrıya neden olan retrovert uterus, adenomyozis ve polikistik over teşhisi kondu. İlk jinekolog, rahmin dinlenmesi ve ağrının belirlenmesi için iki ay boyunca doğum kontrol hapı kullanmasını söyledi, ancak yumurtalıklarının iyi olduğunu söyledi. Dün ikinci jinekolog, yumurtalık duvarlarının kalın olduğunu ve yumurtlama olmadığını söyledi. İlk doktora gittiğimde ve ondan önce, hiçbiri yumurtalık duvarlarının kalın olduğundan bahsetmedi. Yaklaşık bir hafta doğum kontrol hapı aldıktan sonra, farklı bir doktor yukarıdaki üç teşhisi koydu. Doğum kontrol hapları yumurtalık duvarını kalınlaştırır mı? İkinci doktor, anahtar deliği ameliyatı yaptırmamı ve ardından doğal olarak gebe kalmaya çalışmamı veya doğrudan tüp bebek yaptırmamı önerdi. Tek seçeneğimizin bu olup olmadığını bilmek istiyorum. Yoksa yumurtalık duvarlarını yumuşatmak ve döngüyü tekrar düzenli hale getirmek için ilaç kullanarak bunu çözmenin doğal bir yolu var mı? Lütfen tavsiyede bulunun.

Hayır, doğum kontrol hapları yumurtalık kalınlaşmasına neden olamaz. Eşinizin yaşı 36'dır ve bu dönemde yumurtalık rezervi azalmıştır. Ancak serum AMH (anti-Mullerian hormonu) ve 2. gün taraması yapılarak belirlenebilir. Polikistik yumurtalıkları varsa daha az olamaz. PKOS varsa anahtar deliği ameliyatına gitmeniz gerekebilir. Ancak IVF (tüp bebek) için diğer tüm raporlarınızı ve ayrıca AMH raporunuzu size daha fazla yol göstermesi için bilmek istiyorum.

Nöbetlerin %80'i kontrol altında. Hala yüksek dozda ilaca mı ihtiyaç var?

Vereceğiniz tavsiyeler için teşekkür ederek başlamak istiyorum. Bu 16 yaşındaki kız kardeşimle ilgili. Daha gençken, öyle anların boşaldığını fark etmiştik. Hiçbir vücut hareketi ya da başka endişesi yoktu, sadece birkaç saniyeliğine dışarı çıkıyordu. Transfüzyon sonrası purpuraya (PTP) bu endişeleri anlattığımızda, bunu onun sadece bir çocuk olduğu ve bizi dışladığı şeklinde değerlendirdi. Ancak zaman geçtikçe bunun böyle olmadığını anladık. Ona yeni bir PTP bulduk ve o da bizi bir nöroloğa yönlendirdi. Dört ay önce bize küçük nöbetler geçirdiği söylendi. Nöbet geçirdiğinde ha falan dediğini fark ettik. Ancak değişen tek şey buydu ve bazen sadece bölgeyi dışına çıkıyor ve kimse onunla konuşmasa bile bunu tekrarlıyordu. Doktor ona sabah ve akşam olmak üzere Ethosuximide 250 mg hapı ile başlamak istedi. Büyük bir gelişme fark ettik. Hala küçük nöbetler geçiriyordu ama büyük oranda azaldı. Ancak kendini çok yorgun, uykulu hissetmeye ve baş ağrısı çekmeye başladı. Bir sonraki ziyaretinde doktor sonuçlardan memnun değildi. Nöbetlerden %100 kurtuluncaya kadar hap miktarını artırmaya devam etmemiz gerektiğini söyledi. Ancak bazı nöronların %80 iyileşme ile iyi durumda olduğunu okudum. Hangisi doğru? Yan etkilerini kendisine anlattım ama o bunun normal olduğunu söyledi. Artık sabahları iki, geceleri bir hap olacaktı. Burası bazı sıkıntıları görmeye geldiğimiz yer. Baş ağrıları onu ağlamaya başladı. Sınıfta uykuya dalmaya başladı ve yalnız kalmak istiyordu. Doktoru aradık ama az önce hemşireler ona not bırakıp bize döneceklerini söylediler. Bir sonraki randevusunda bizi asla aramadı ve konuşmadı. Onun acı çekmesini görmekten hoşlanmayacağımız için annem ona sabah ve akşam birer hap alması gerektiğini söyledi. Hala uykulu ama baş ağrısından ağlamıyordu. Bir sonraki ziyaretinde doktor, onun üç hapı almaya devam ettiğini varsayıyordu. Onun endişesi, bunun onun nöbetlerini ortadan kaldırıp kaldırmadığıydı, ki bu ortadan kaldırmamıştı. Tıpkı iki hap aldığı zamanki gibi, başlangıçta nöbetler büyük oranda azaldı ama hala oradaydılar. Ona Lamotrigin 25 mg vermeye karar verdi. İki Ethosuximide hapına geri dönmesini ve kalanını bitirdiğinde Lamotrigin'e başlamasını söyledi. Sonra final haftası geldi çattı. Daha az uyuyordu ve sürekli çalışıyordu. Bir gün tüm bu olaylar yaşanırken ilaçlarını almayı unuttu. Ertesi sabah saat 9 civarında ilk tonik-klonik nöbetini geçirdiğinde hâlâ sabah hapını alma şansı bulamamıştı. Bu bir gün ilaç almamaktan kaynaklanabilir mi? Onu acil servise (ER) götürdük. Bazı testler yaptılar ve her şeyin yolunda olduğu söylendi ve nöroloğuna başvurması istendi. Doktoru aradım ve tekrar hemşireyi aradım. Ve notları okurken, Ethosuximide'i bitirirken Lamotrigin haplarına başlamasını istiyormuş gibi göründüğü söylendi. Tehlikeli bir kızarıklık olup olmadığını görmek için ona 25 mg Lamotrijin verdiklerini, eğer değilse Lamotrijin dozunu artıracaklarını söylediler. Bitene kadar Ethosuximide almak zorundaydı ve Lamotrigin almaya devam edecekti. Bir adet 25 mg Lamotrijin karşılığında iki adet 250 mg Ethosuximide'i ortadan kaldıracaktı. Rastgele iki Ethosuximide'i kesmek ona zarar verir mi? Kız kardeşime bunu söylediğimde Lamotrijine dokunmayı bile reddetti. Acil servis korkusundan dolayı oldukça iyi durumda ve tehlikeli bir döküntüye yakalanırsa geri dönmek istemediğini söylüyor. Şu anda iki Ethosuximide alıyor. Bir veya iki gün boyunca yaklaşık küçük bir nöbete geri döndüğümüzü fark ettim. Nörolog bize nöbetlerden tamamen kurtulması gerektiğini söylediğinden beri, annem nöroloğun üç hap alması yönündeki isteğini yerine getirmeyi düşünüyordu çünkü iki hapla hâlâ bazı nöbetler geçiriyordu. Ama sabah iki ve gece bir tane yerine sabah bir ve gece iki tane alabilir mi diye merak ediyordu. Böylece uykusu geldiğinde okulda değil evde olur ve uyuyabilir. Babam da Omega 3'ün iyi geldiğini okudu. Ancak 2.000 mg olduğu iddiasıyla takviye aldı. Bu çok fazla mı? Bunun çok fazla bilgi olduğunu biliyorum ama gerçekten bir tür rehberliğe ihtiyacım var. Bu durum tüm ailemizi strese sokuyor. Her şey için bir kez daha.

Sorunuzu okudum ve endişelerinizi anlıyorum. Öncelikle, %100 nöbet kontrolünün norm olduğunu ve sizin dediğiniz gibi sadece %80 iyileşme olduğunda hiçbir nöroloğun sakince oturmayacağını bildirmek isterim. Bunun nedeni, her nöbet örneğinin beynin bir bölümüne zarar vermesi ve önemli bir risk olduğunda bunun devam ettirilememesidir. Şimdi, tonik-klonik nöbetlerle ilgili olarak, ilaçların tonik klonik nöbetlerin ilk örneğine neden olmaktan sorumlu olduğunu düşünmüyorum. Petit mal epilepsisi ikincil genellemelere eğilimlidir ve bunun olası açıklama olabileceğini düşünüyorum. İkinci açıklama, nöbetlerin uzun süre zayıf kontrol edilmesi ve bir nöroloğa sevk edilmeden önceki tedavi edilmemiş dönemden bahsetmiyorum bile olabilir. Omega 3 dozu ve diğer sorularla ilgili olarak, özellikle ilaçlarla ilgili olarak, aşağıdaki ayrıntıları göndermenizi rica ediyorum. Ağırlığı, boyu, serum lipid profili, son ve ilk elektroensefalogramı (EEG) (eğer varsa), beyin görüntüleme raporu - bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRG), son nöbet atağının videosu ve bahsetmediğiniz ve konuyla ilgili olmayan diğer bilgiler.

Sert dışkıdan beri dışkılarken ağrı var. Yardım eder misiniz, lütfen.

Dört gün önce sert dışkılarım vardı ve ondan sonra her gün dışkı yaparken çok büyük ağrılar çekiyorum. Bir doktora danıştım ve bana Ano-metrogyl kremini reçete etti. Günde 3-4 kez kullandım ama hiçbir rahatlama olmadı. Geceleri Softovac tozu içiyorum. Durumum iyileşmiyor.

Sert dışkı nedeniyle akut anal fissür geliştirdiniz ve bu nedenle ağrınız var. Bunu çözmenin iki yolu var. Ağrıdan kurtulmak ve sfinkterinizi gevşetmek için lokal krem ​​kullanabilirsiniz. Dışkınızı yumuşatmak için ilaç alabilirsiniz. Bazı ilaçlar öneriyorum ve biraz rahatlamak için bunları nazikçe takip edin. Bol su için ve sert dışkıdan kaçının.

Hafif bir nezle, boğaz tıkanıklığı, yutma sorunu. Nedeni ne olabilir?

Üç hafta önce hafif bir soğuk algınlığı semptomları yaşadım. Bu küresel salgın nedeniyle strese girdim ve göğüs ağrısı, karın kası ağrısı vb. hissetmeye başladım. Bir gün bile ateşim olmadı. Bu yüzden göğüs ağrısının stres ve kaygı nedeniyle oluşabileceğini biliyorum ve kendimi daha iyi hissetmek için doktorumun nefes alışımı steteskopla dinlemesi için doktorun muayenehanesine gittim. Akciğerlerimin tamamen temiz olduğunu ve herhangi bir garip sesin olmadığını söyledi. B vitamini almam gerektiğini söyledi ve bana oral kandidiyaz teşhisi konuldu. Şimdi göğsümün üst kısmında ve boğazımda bir tür kabarcıklanma hissi hissediyorum ama sadece yatakta yattığımda ve boğazımda bir şey sıkışmış gibi hissediyorum ve yutkunma sırasında biraz rahatsızlık duyuyorum. Peki doktorum akciğerlerimin iyi olduğunu söylediyse ne olabilir?

Kovid-19'un en sık görülen semptomları ateş, öksürük ve nefes darlığıdır. Ateşiniz, öksürüğünüz veya nefes darlığınızın olmadığını, dolayısıyla Kovid-19 olma ihtimalinizin düşük olduğunu söylediniz. Moreso, ciğerlerin temizdi. Ancak bir pandemide olduğumuz için hala gözlem ve kendi kendine karantina tavsiye ediliyor. Boğazda yumru hissi ve yutma güçlüğü belirtileriniz gastroözofageal reflü hastalığı veya GÖRH'den kaynaklanabilir. Stres tetiklemiş olabilir. Omeprazol 40 mg tek tableti iki ila dört hafta süreyle almanızı öneririm. Baharatlı, yağlı, yağlı ve sütlü yiyecekler yemekten kaçının. Alkol, gazlı, kafeinli içeceklerden kaçının. Sigara içmekten kaçının ve yemek yedikten sonra bir saat içinde uzanmaktan kaçının. Umarım bu yardımcı olur.

4 yaşındaki çocuğun burnuna dikiş atıldı. İzleri nasıl çıkarılır?

4,5 yaşındaki çocuğum geçen hafta derin bir çukura düştü ve burun derisi ağır yaralanmış ve kanayarak kesilmişti. Ne yazık ki son zamanlarda yaşanan Coronavirüs krizi nedeniyle herhangi bir burun uzmanı bulamadık ve yerel bir hastaneye gittik ve orada bir pratisyen hekim burnunu dikti. Şimdi bir hafta sonra yaralar neredeyse normale döndü ve yarın burun dikişleri alınacak ama burun derisinde artık çocuğumuzun yüz şeklini tamamen değiştiren koyu dikiş izleri var. Eski şekline geri dönmek için burnundaki dikiş izleri kalıcı olarak nasıl kaldırılabilir? Bu vakanın tedavisinin adı nedir? Söz konusu tedavi için hangi doktor veya uzmana başvurmalıyız? Lütfen yönlendirin.

Çocuğunuzun yaralandığını duyduğuma üzüldüm. Bu yaralanmalar başlangıçta düzgün şekilde dikilmediği takdirde kalıcı yara izlerine neden olur. Lütfen fotoğrafı ekleyin çünkü kemik kısmının mı deforme olduğunu yoksa kıkırdağın mı (ön kısmın) deforme olduğunu görmem gerekiyor. Eğer şekil bozukluğu kalıcı ise daha sonra plastik cerrah tarafından onarılabilir, bunun için daha sonra bir plastik cerraha başvurmanız gerekir. Koyulaşan veya hafif yara izleri için gündüzleri kalamin losyonu gibi güneş koruyucu kullanmanızı tavsiye edeceğim. Lezyonların üzerine günde iki kez Vaniza jeli (Polisiloksan ve Silikon dioksit) uygulayın. Koyulaşmalar zamanla düzelir, yara izleri de zamanla iyileşir ancak kıkırdak kemiğinde şekil bozukluğu varsa plastik cerrahın müdahalesi olmadan tedavi edilemez. Umarım bu yardımcı olur.

Çalışmama rağmen unutkanlık. Hafıza artırma ipuçları var mı?

29 yaşındayım ve 1.80 boyundayım. IQ'm çok iyi. Bilimin zor kavramlarını bile kolayca anlayabiliyorum ancak çabuk unutuyorum. Hafızam son dört veya beş yıldır sürekli olarak zayıfladı. Rekabetçi bir sınava hazırlanıyorum. Her şeyi çok çabuk unutuyorum. Çalışırken konsantre olmakta zorluk çekiyorum. Hatırlamak için şeyleri birkaç kez okumam gerekiyor. Çok zaman alıyor. Oldukça depresif ve moral bozucu. Artık profesyonel hayatımı etkilemeye başladı. Lütfen hafıza gücümü geliştirmek için herhangi bir ilaç veya başka bir yol önerin.

Sorunlarınızı anlayabiliyorum. Hafıza sorunlarınız konsantrasyon eksikliğinden, konsantrasyon eksikliği ise rekabet sınavına stresli hazırlanmanızdan kaynaklanmaktadır. Hafızanızı güçlendirecek B12 vitamini enjeksiyonu yapmanızı önereceğim. Bana uykun, yemeğin ve stresin hakkında bir şeyler söyle. Bunlarla ilgili bir sorun var mı? Hafızanızı geliştirecek rahatlama egzersizleri ve yog nidra (uyku meditasyonu) yapın. Rejunex CD3 tabletini iki ay boyunca günde bir kez alın.

Doktor, COVID sırasında radyoterapiyi durdurun dedi. Sonraki adımlar neler olmalı?

Rahimde tümör vardı ve geçen ay hastaneye başvurdum ve başarıyla rahim, fallop tüpü, lenf düğümleri çıkarıldı. Biyopsi raporu bir hafta sonra geldi. Miyometriyumun kalınlığının yüzde 50'sinden fazlasını kapsayan bir tümör olduğu, lenfovasküler alan istilasının mevcut olduğu, FIGO: STAGE II olduğu söyleniyor. Doktor IMRT önerdi ve 12 günü tamamladık. Ancak şimdi pandemi durumu nedeniyle doktor hastaneye gelmemenizi tavsiye etti. Doktor, bu salgın bittikten sonra önümüzdeki 13 günü oturarak bitirebileceğimizi söyledi. Arada kalırsak ileriki aşamaları etkiler diye endişeleniyorum çünkü şeker hastasıyım ve tansiyonum var. Lütfen bana net bir yön verebilir misiniz? IMRT'ye devam mı etmeliyim, yoksa mevcut duruma göre bir süre ara mı vermeliyim?

Durumunuz için üzgünüm. Pandemi nedeniyle gerçekten zor bir dönem. İdeal olarak tedavide herhangi bir boşluk olmamalıdır, çünkü boşluk hastalığın tekrarlama olasılığının artmasına neden olur. Tedaviye devam etmenizi öneririm ancak pandemi göz önüne alındığında radyasyona devam etme kararı enfeksiyon gelişme riskini kabul etmekle ilişkilidir, şeker hastalığınız ve hipertansiyonunuz varsa enfeksiyona yakalanma riskiniz daha yüksektir. Lütfen bu konuyu tedavinizi yürüten radyasyon onkoloğunuzla görüşün; her hastanenin bazı politikaları vardır. Umarım yardımcı olmuşumdur, başka sorularınız olursa lütfen geri dönün. Saygılarımızla.

Titreme, solunum problemleri ve beyaz balgamla öksürüyorum. Bu Koronavirüs enfeksiyonu olabilir mi?

Dün gece üşüyordum, normalden daha fazla üşüyordum ve başım dönüyordu ve çok fazla geğiriyordum. Belki her 30 dakikada bir veya daha az veya daha sık vücudumdan ve göğsümden aşağı doğru daha fazla ürperti indiğini hissediyorum, nefes almakta zorlanıyormuşum gibi biraz garip hissediyorum, sonra normale dönüyor ve tekrarlıyor, sol ve sağ akciğerlerimden veya sol ve sağ üst göğsümden aşağı ürperti gibi garip bir hisle. Ayrıca, kalbim hızlı atıyordu. Ayrıca, yedi gün önce beri bazı küçük öksürükler vardı, hala var. Beyaz mukusu var ve henüz sarı olmadı. Dün ilaç aldım ama bugün ağrı kesici ile şiddetli soğuk algınlığı ve grip ilacı aldım, ürperti geçmedi. Sonra bugün, doktoru telefonla aradım ve ona dün gece ne olduğunu anlattım ve aynı şey bu sabah da oldu. Küçük öksürüklerim vardı, başım dönüyordu, nefes alamıyormuşum gibi hissediyordum veya bir şey ve çok fazla geğirme. Ona geğirme sorununun en az iki yıldır devam ettiğini söyledim ama nedense bu sefer başım dönüyor. Sadece Pepcid verdi, belki GERD. Bugün onu yedim, hala üşüyorum ve hala çok geğiriyorum. Şu anda, hala kollarımda biraz üşüme var, nefes alma sorunu veya bir şey bazen göğsümü ve kolumu garip hissettiriyor. Yani endişelenmeli miyim? Şu anda ateşim olduğunu sanmıyorum ama alnımda sıcaklık hissetmiyorum? GERD veya grip miydi, Koronavirüs mü yoksa başka bir şey mi? Umarım Koronavirüs değildir. 21 yaşındayım ve yaklaşık 110-115 kg ağırlığındayım.

Lütfen aşağıdaki soruları yanıtlayın: Son bir ayda herhangi bir seyahat geçmişiniz var mı? Havalimanlarından faydalanılıyor mu? Ateşin var mı, ateşini kontrol ettin mi? Öksürük var mı? Mukus ya da balgam var mı? Uykun nasıl? Herhangi bir rahatsızlık, vücut ağrısı veya zayıflık var mı?

Tiroid ultrasonu: nodüllerle birlikte büyüme. Anlamı nedir?

39 yaşında bir erkeğim. Tiroidim için ultrasona gittim ve sonuç, adenomatöz tiroid hiperplazisini düşündüren küçük katı nodüllerle birlikte yaygın tiroid büyümesiydi. T3 sonucum 2.59, T4 135.4 ve TSH 17.34, bu sonuç iki aydan önce alındı. Bir ay sonra T3'ü ve tekrar T4'ü aldım ve sonuç olarak T3 2,52 ve T4 95,59 oldu. Son klinikte bana çörek otu yağı ve D3 vitamini içeren gıda takviyesi vermişti. Şimdi sorum şu: Ultrason ne anlama geliyor?

Sorunuzu az önce okudum ve bahsettiğiniz bilgilere göre tiroid bezinizin hipertiroidizm nedeniyle büyümüş olduğu anlaşılıyor ve ultrason da tiroid bezinin hiperfonksiyon nedeniyle büyüdüğü anlamına geliyor. Artık işlevlerini normalleştirmelerine yardımcı olabilecek ilaçlar kullanıyorsunuz ve muhtemelen bezin boyutunu da azaltabilirler. Umarım bu yardımcı olur.

Anksiyete ve depresyon nedeniyle odaklanamıyorum. Yardım eder misiniz?

Hayatımdaki hiçbir şeye sürekli odaklanamıyorum. Beynim hasar görmüş gibi görünüyor. Kendimi yalnız, depresif, ani anksiyete atakları, titreme, uyuşukluk, aşırı ruh hali dengesizliği, yorgunluk, ekstra bitkinlik, kendimi çok kötü hissettiğim, sanki herhangi bir şeyden suçluymuş gibi hissettiğim garip kısa bir duygu. Annem bana ve kardeşlerime sürekli küfrediyor. Ailemiz varlıklı, eğitimli ama annemin ve babamın aile içi sorunları var ve ben 18 yaşına gelmeme rağmen asla kapanmadı. Kendimi öldürmek istemiyorum ama yaşamak için önümde ışık yok. Şu anda her birini ve her şeyi tarif etmem mümkün değil. Daha iyi konsültasyon için bir psikiyatrist veya psikologla görüşmem gerekiyor.

Karışık bir anksiyete-depresif bozukluğunuz var gibi görünüyor. Bu çok yaygındır ve insanların yaklaşık yüzde 10-15'inde bu sorun vardır. Aynı zamanda çok kolay tedavi edilebilir. Bir psikiyatriste gitmeniz gerekecek ve o size sorununuza yardımcı olacak SSRI tipi ilaçları (Esitalopram 10 mg veya Fluoksetin 20 mg vb.) yazacaktır. Temel olarak, beyninizde serotonin gibi bazı nörotransmitterlerin azalması ve günlük yaşamın stresiyle başa çıkmada bir soruna yol açması sonucu ortaya çıkar. İlaçlar genellikle iki ila dört ay süreyle verilir ve ardından yavaş yavaş azaltılarak durdurulur. İlaçların yanı sıra klinik psikologdan birkaç seans bilişsel-davranışçı terapi de alabilirsiniz. Ayrıca her gün derin nefes egzersizleri veya ilerleyici kas gevşemesi yapmayı düşünün.

Doğum kontrol haplarını aldıktan beş gün sonra kanama oldu. Yerleşme kanaması olabilir mi?

Adetimden iki gün sonra korunmasız ilişki yaşadım. İlk seferde prezervatif kullandık, ikincisinde ise olmadan ve geri çekme yöntemini uyguladık. Yaklaşık bir buçuk saat sonra harekete geçtim. Ne zaman yumurtladığımı bilmiyorum ve bunun verimli bir hafta olabileceğini düşünmedim. Beş gün sonra kanamaya başladım ve açık ve pembeydi, daha sonra ağırlaştı ve kırmızıya döndü ve külot astarını ıslatacak kadar orta derecede oldu. HPT'yi iki kez aldım ve ikisi de negatif çıktı. Bu yerleşme kanaması mı yoksa çekilme kanaması mı?

Adetinizin ikinci günüyse ve ilişkiden sonra acil hap alıyorsanız bu çekilme kanamasıdır ve haptan kaynaklanmaktadır. Adetiniz bu sefer düzensiz olabilir ve düzene girmesi iki ila üç döngü sürebilir ve belki bir sonraki döngünün normal olması vücudunuzun kendi hormonal döngüsüne bağlıdır. HPT (evde hamilelik testi) negatifse endişelenmenize gerek yok, hamile değilsiniz ve adetinizin ikinci günü herhangi bir döngünün güvenli günleri olarak sayılır. Yani adet döneminde yumurtlama olmadığından o dönemde hamile kalamazsınız. Daha fazla su içip regl döneminizi bekleyin ve fazla strese girmeyin. Her şey yolunda ve kontrol altında. Ve eğer 3-4 gün adet görüyorsanız ve bundan iki gün sonra ilişkiye giriyorsanız, kondom, çekilme ve son olarak acil hap gibi önlemleri de almışsınızdır ve o da güvenli bir dönemde gelmektedir. Yani dert etmene gerek yok. Çekilme kanaması ve bazen de yumurtlama kanaması olma ihtimali daha yüksektir. Her iki durumda da endişelenmenize gerek yok çünkü eğer yumurtlama kanaması varsa o zaman şu anda oluyor ve daha önce endişelenmenize gerek yok. Umarım bu yardımcı olur.

Tat alamıyorum. Bell's palsim tekrar mı ediyor?

Birkaç ay önce Bell'in felcini yaşadım ve iki ay içinde düzeldi. O zaman bir nörolog tarafından tedavi edildim. Ama şimdi, son birkaç gündür tat alma duyularımın kör olduğunu ve pek iyi tat alamadığımı hissediyorum. Henüz Bell felcinin başka belirtileri yok ama bu şekilde başladı. Sol tarafımdaydı. Tekrar Bell'in felcine yakalanacağımdan endişeleniyorum. Tekrar bu kadar kısa sürede almak mümkün mü? Ve eğer öyle olduğunu hissedersem ne yapmalıyım? Steroid ve Asiklovire yeniden başlamalı mıyım?

Endişenizi anlayabiliyorum. Metronidazol gibi herhangi bir ilacın tüketimi gibi tat kaybının başka bir nedenini bulmaya çalışın. Başka bir nedenin açıklamadığından eminseniz NCV (sinir iletim hızı), EMG (elektromiyografi) testi yaptırmanızı öneririm çünkü sinir iletimindeki gecikmeyi semptomlardan daha erken tespit edebilir. Sonuçlar aynı akşama kadar açıklanacaktır. Bell felci profilaksisi hiçbir yerde önerilmez. Ancak kendimi sizin yerinizde hayal etsem tüm bu tetkikler bitene kadar ilaca başlardım. Ayrıca detaylı bir nörolojik muayene de yaptırabilirsiniz. Hasta semptomları değerlendiremediğinde çoğu zaman klinik belirtiler görülebilir. Eğer Bell'e ait olduğu kanıtlanırsa tekrarlayan Bell'lerin diğer nedenleri hakkında bir tartışma yapacağız.

Albendazol almasına rağmen boynunda ve kollarında ağrı olma nedeni nedir?

Bir eşcinselle oral seks yaptım. Penisimde yaralar var. Üç hafta sonra tüm HIV semptomları ateş olmadan ortaya çıktı. Ayrıca parazit enfeksiyonu da meydana geldi. 100 gün sonra negatif antikor testi yaptım. Daha sonra eşimle cinsel ilişkiye girdim. İki hafta sonra bana parazit enfeksiyonu kaptığını söyledi. Çok korkuyorum. Doktorla görüştükten sonra bana moral verdi ve 15 gün sonra bıraktım. 200 gün sonra yine negatif olan antikorları test ettim. Ama boynumda ve kollarımda dayanılmaz bir ağrı var. Albendazole tüm aile üyelerim tarafından haftada bir doz kullanılıyor. Ve dört haftaya kadar devam etti. O zaman bile kontrol edilmiyorlar. Geçen hafta tüm vücut kontrolümü yaptırdım ve kolesterol dışında her şey normaldi. .

Tüm vücut için tüm testlerden geçtiniz. Hiçbir sorun yok, bu yüzden herhangi bir HIV enfeksiyonunun olduğunu düşünmüyorum. Tüm testler negatif, parazit enfeksiyonlarını kontrol etmek çok zor. O zaman alır. Albendazol, tüm aile üyelerinizin kullandığı ilaçtır. Boyun ve kol ağrıları için günde iki veya üç kez lokal olarak jel veya sprey uygulayabilirsiniz. Hifenac (Aceclofenac, Paracetamol ve Chlorzoxazone) MR tabletini öğle yemeğinden sonra, akşam yemeğinden sonra üç ila beş gün veya daha uzun süre veya gerektiği gibi alın. Uzman doktorunuza danışın, görüşün ve ilaçları onun onayı ile alın. 100, 200, 270 ve 300 gün düzenli aralıklarla yapılan tüm testler negatif olduğunda HIV enfeksiyonu yoktur. Parazit enfeksiyonları yavaş yavaş kaybolabilir. Zaten yaptığınız her şey var, yani başka hiçbir şey yok. Umarım bu yardımcı olur. Teşekkür ederim.

Son kullanma tarihi geçmiş prezervatif kullandıktan sonra ağrıyan vajina: mantar enfeksiyonu mu yoksa hamilelik mi?

Geçen hafta prezervatifinin son kullanma tarihi geçmiş bir adamla seks yaptım. Paketleri ancak seksten sonra gördüm ve son kullanma tarihlerinin geçmiş olduğunu gördüm. Bu bir sorun mu? Hamile olabilir miyim? Ayrıca bunun bağlantılı olup olmadığından emin değilim ama üç gün önce gerçekten ağrıyan, batan ve kaşınan bir vajinam vardı. Daha önce pamukçuk geçirdim ve bunun böyle olup olmadığını bilmiyorum? Canesten pamukçuk kombisi iç ve dış krem ​​paketini aldım ve son birkaç gündür vajinama biraz krem ​​sürüyordum. İlk günkü kadar tuhaf bir yanık hissi vermiyor ama yine de tuhaf hissettiriyor. Yaklaşık yarım saat önce iç kremini sürdüm. Vajinam gerçekten tuhaf bir his veriyor ama bir bakıma idrar enfeksiyonuna benziyor ama idrar yaparken yanmıyor. Bunun pamukçuk mu yoksa son kullanma tarihi geçmiş prezervatiften kaynaklanan cinsel enfeksiyon gibi bir enfeksiyon mu olduğunu bilmiyorum? Doktora gitmedim. Geçen gün parmağımı içine soktuğumda parmağımda beyaz lekeler vardı. Kendi parmağımla dokunmaya çalıştığımda vajinaya açılan ağzım acıyor ve ağrıyor. Hamile olabilir miyim? Yoksa son kullanma tarihi geçmiş prezervatiflerden dolayı cinsel enfeksiyon kapmış olabilir miyim? Ağrı, son kullanma tarihi geçmiş prezervatifle cinsel ilişkiden birkaç gün sonra başladı. Kendimi rahatsız hissediyorum ve ne yapacağımı bilmiyorum? Regl dönemi geldiğinde düzeldiği doğru mu? Lütfen önerin.

Prezervatifin son kullanma tarihi geçmişse kolaylıkla kırılabilir demektir, eğer yırtılmamışsa normal prezervatifler kadar güvenlidir. Bilginize göre bu olayın üzerinden üç ay geçti ve bu üç ay boyunca normal adet gördünüz mü? Normal dönem hamilelik olmaması anlamına gelir. Bahsettiğiniz belirtiler pamukçuk hastalığını düşündürmektedir ve oral Flukonazol 150 mg günde bir tablet yeterli olacaktır. İdeal olanı, orada ne olduğunu görebilmeniz için bir resim yüklemiş olmanız olurdu. Ve evet, ağrı geçene kadar birkaç gün seksten uzak durmalısınız.

Giderek kötüleşen iki taraflı monoküler diplozim var. Çözümler?

Bilateral monoküler diplopim var. Bu, beş ay önce sol kulağın tek taraflı çınlaması ile birlikte başladı. Tinnitus sabittir. Görme yeteneği hızla kötüleşiyor. Çift görmeye biraz yardımcı olan ancak tamamen çözülmeyen birkaç yeni gözlük reçetem vardı. Yakın zamanda hipofiz bezinin kontrastsız MR'ını çektirdim. Geçen yıl iki kolon polipimi aldırmak zorunda kaldım ama kanserin atlanmasından korkuyorum. Beynimde ikincil metastazlar olduğuna inanıyorum. Ayrıca FBC, CRP ve CEA testlerini de yaptım.

Beyniniz hakkında paniğe kapılmanıza gerek yok. Çift görmenin herhangi bir nörolojik bozuklukla ilgisi yoktur. Her neyse, tiroid hormon seviyelerini kontrol etmenizi öneririm. Çınlamayla ilgili olarak, sol kulağın hemen yanındaki sol mastoid sinüste iltihaplanma varlığından dolayı iç kulak enfeksiyonuyla ilişkili gibi görünüyor. Bu nedenle bir KBB uzmanına başvurmanızı öneririm. Çift görmeyle ilgili olarak, olası Myastenia gravis sendromunu araştırmak için tekrarlayan sinir uyarımı yapılmasını da tavsiye ederim. Bu bilgiyi faydalı bulacağınızı umuyorum.

Endometrioz ve adenomiyoz: Kısırlığa neden olurlar mı?

32 yaşında bir kadınım. İkinci bebeğimi sezaryenle doğurdum. Birkaç ay sonra kasık ağrılarım başladı. Ağrı tüm pelvik bölgemde, sırtımın alt kısmında ve bazen uyluklarımda da oluyor, adet kramplarına çok benziyor. Bazen pelvik bölgemin her iki tarafında, özellikle sağ tarafta keskin bir ağrı hissediyordum. Ayrıca her cinsel ilişkiden sonra pelvik kramplarım oluyor ve ara sıra tuvalete gittiğimde ağrı oluyor. Ağrı katlanılabilir düzeyde ve biraz kötüleştiğinde ağrı kesici alarak baş edebiliyorum. Ağrıyı sadece regl olduğum zamanlarda değil hemen hemen her gün yaşıyorum. Adet dönemlerim başından beri hep çok ağır ve ağrılıydı ama uzun yıllardır kullandığım Gedarel 30/150 mg ve Mefenamik asit kombine doğum kontrol hapı alarak bunu kontrol altında tutmayı başardım. Benim de başım ağrıyor ve gece boyunca bu ağrılardan dolayı uykusuzluktan dolayı sürekli çok yorgun oluyorum. Zamanımın yarısında kendimi çok stresli hissediyorum, çünkü iki küçük çocuk annesi olmak ve ağrılarla baş etmek de kolay değil. Sonunda pratisyen hekime gittim ve buna benzer bazı testler yaptırdım. Smear testleri, enfeksiyon çubukları, kan testleri ve ultrason taraması gibi. Her şey normaldi ama transvajinal ultrason bende endometriozis ve adenomyozis olduğunu gösterdi. Uzman bir jinekoloğa yönlendirildim ve kendisi bana önümüzdeki altı ay boyunca takip etmem gereken bir eylem planı vermiş olsa da, randevunun biraz aceleye getirildiğini hissettim ve iki durumla ilgili sormam gereken birçok soru vardı. Bir an önce şartlarla ilgili birkaç soru sormak istiyorum çünkü bir sonraki randevuma altı ay daha var ve bu iki durumun beni uzun vadede nasıl etkileyeceğine dair bilmek istediğim birkaç şey var. İçinizin rahat etmesi için bazı yanıtlara ihtiyacım var. Bana özel bir şey yok ama daha çok hastalığın kendisi hakkında. Doktor, kombine doğum kontrol hapının altı ay daha ara vermeden kullanılmasını ve gerektiğinde ağrı kesici alınmasını önerdi. Danışman ayrıca progesteron bazlı yöntemlerden de bahsetti ancak saç dökülmesine neden olduğu için bunu göz ardı etmek zorunda kaldık ve ben yıllardır bir tür alopesi yaşadım ve saçlarımı yeni geri almayı başardım. Doktorlara internetten sormayı denedim ve onlar tarafından kandırıldım çünkü benden para aldılar ve internette başka yerlerden cevapları kopyalayıp yapıştırdılar, bu da beni oldukça üzdü ve öfkelendirdi. Umarım buradan birisi bana doğru ve profesyonel cevaplar verebilir. Sormak istediğim sorular şunlar: Bu iki duruma ne sebep oluyor? Bu iki durumun görüntüleme yöntemleriyle %100 teşhis edilemeyeceğinin ve kesin tanıyı sağlayan tek yöntemin laparoskopi olduğunun farkındayım, peki bir klinisyen beni doğru hastalık için tedavi ettiğinden ve daha kötü bir durum olmadığından nasıl emin olabilir? Bu koşullar ilerlemeye başlarsa uzun vadede beni nasıl etkileyecek? Bu ikisinden hangisi, endometriozis veya adenomiyoz daha şiddetli ve ciddidir? Doğurganlığımı nasıl etkileyecekler ve gelecekte başka bir bebek sahibi olmak istersem ne olur? Hamile kalmak zor olacak mı? Bana ya da bebeğe sorun yaratır mı? Düşük ve erken doğum riskinde artış var mı ve eğer öyleyse bu ne kadar olası? Ya herhangi bir nedenle hapı bırakırsam? Bu koşulları nasıl yönetebilirim? Belirli beslenme alımları vb. gibi yardımcı olabilecek başka yöntemler veya yaşam tarzı biçimi var mı? Tuvalete gittiğimde (çoğunlukla dışkı yaparken) ağrı çekmeyi nasıl önleyebilirim ve uykuya nasıl yardımcı olabilirim? Diğer bilgiler çok takdir edilecektir. Ayrıca bu durumlara yönelik herhangi bir çevrimiçi grup veya destek web sitesi var mı?

Merhaba, iclniq.com'a hoş geldiniz. Sorgunuzu okudum. Her iki sorun da az ya da çok aynı etkiye sahip olacaktır. Uzun vadede hamile kalmanızı etkileyebilir. Ancak hamile kalırsanız endometriozis belirtileri azalabilir, hatta sonsuza kadar sürebilir. Hamilelik ve bebeğe herhangi bir etkisi yoktur. Erken doğum riski falan yok. Bu durumun kalıcı çözümü rahim ve yumurtalığın alınmasıdır. Ancak daha sonraki hamilelik planlarınız varsa önerilmez. OC (oral kontraseptif) hapları hastalığın baskılanmasında size yardımcı olabilir. Bazı GnRH (gonadotropin salgılatıcı hormon) enjeksiyonları da mevcuttur ancak yan etkileri olduğundan uzun vadede önerilmez. OC hapları yıllarca alınabilir. Eğer OC haplarını iki ila üç ay kadar özlerseniz, endometriozis hemen geri dönmemelidir. Yani istediğiniz zaman bunu birkaç aylığına durdurmak isterseniz kesinlikle bunu yapabilirsiniz. Keskin pelvik ağrıdan bahsetmişken, bunun nedeni sezaryen sonrası fibroz olabilir. Günlük olarak size yardımcı olabilecek orta düzeyde egzersiz yapabilirsiniz. Yardımcı olabilecek spesifik diyet maddeleri yoktur.

26. hafta ultrasonunda fetal kalpte sıvı olduğu görülüyor. Tehlikeli mi?

26 yaşındayım, şu anda ikinci çocuğuma 26 hafta 5 günlük hamileyim. Anatomi ultrasonu yaptıktan sonra doktorun muayenehanesinden yeni çıktım. Doktor bebeğimin kalbinin etrafında bir miktar sıvı olduğunu söyledi ama endişelenmeyin. Üç hafta sonra aynı ultrason için randevum vardı ve sanırım bir anormallik testi için de randevum vardı. Doktor bana endişelenmememi söylemesine rağmen çıldırıyorum ve bütün gün ağlıyorum. Kalbin etrafındaki küçük sıvının sebebinin ne olabileceğine dair bir cevap alabilseydim iyi olurdu. Üç hafta boyunca bunun üzerinde duracağıma göre, daha kötü sonuç ne olur ve eğer bu mantıklıysa, günlük alışkanlıklarımla şimdi ne yapabilirim? Herhangi bir bilgi yararlı olacaktır.

Endişenizi anlıyorum. Size bazı gerçekleri açıklayayım. 18-20. haftalarda temel anomali taraması yapılır ve eğer bu normalse herhangi bir yapısal anormallik olmadığı gösterilir. İkinci olarak bu tarama fetüsün yarı gelişmiş olduğu 26 hafta 5. günde yapıldı. Kalbin etrafındaki sıvı söz konusu olduğunda perikardiyal sıvıdır. Kalbi kaplayan perikardiyal tabakanın içindeki sıvı, düzgün çalışmayı başlatır. Erişkinlerde 0,1 fl oz civarındadır, hamilelikte ilerleme olursa geriler ve tavsiyem seri ultrasonlarla takip edilmesidir. Maalesef günlük alışkanlıklar bir fark yaratamaz. Endişelenmemenizi ve kendinizi strese sokmamanızı öneririm. Herşey iyi. Sıvı seviyesini takip etmek için haftada üç kez seri ultrason yaptırmanız yeterli. Öğrendiğime göre bebeğin büyümesi etkilenmiyor.

Kulağın sürekli çınlamasına ve ağrısına ne sebep olabilir?

Öğrenciyim ve 23 yaşındayım. Beş gün önce şiddetli bir baş dönmesi hissi yaşadım (şiddetli baş ağrısı, orta dereceli ateş, bulantı, kusma, denge kaybı). Bu semptom her akşam başlıyordu ve uyuduktan sonra sabah tamamen dinçtim. Burada korona salgını nedeniyle hastaneye gidemedim. Bu (sağ kulak) bölgede kronik bir enfeksiyon geçmişim var. Geçmişte vertigo yaşamadım. Ancak mantar ve psödomonas enfeksiyonu öyküsü var. Bana çok fazla Otosporin reçetesi yazıldı. Önceki tanılara göre kulak zarı iyi durumdaydı. İki gün boyunca baş dönmesinin artık olmadığını hissederek bir damla kullandım, ancak yine de bir miktar baş dönmesi mevcut. Sağ kulağımda sürekli çınlama ve bazen ağrı ve alerji oluyor, sol kulağımda ise sorun yok.

Endişenizi anlıyorum. Kulağınız sık sık akıntı mı yapıyor? Şikayetlerinize göre kronik destekleyici orta kulak iltihabını (CSOM) düşündürüyor. Membranınızın sağlam ve normal olduğundan emin misiniz? Endoskopik resim gördünüz mü? Artık hastaneye gidemeyeceğini anlıyorum. Bu nedenle, şimdilik kendinize şu ilaçları almayın: 1. Amoksisilin (Amoksil) tableti, beş gün boyunca günde iki kez yemeklerden sonra 500 mg. 2. Yedi gün boyunca günde bir kez uykudan önce Montek LC Tablet (Levocetirizine ve Montelukast). 3. Beş gün boyunca günde bir kez kahvaltıdan önce Pantop DSR (Pantoprazole) tablet. 4. Ciplox D (Siprofloksasin) kulak damlası günde üç kez 5. Tablet Betahistin 24 mg (Betavert). Kulağınızı her zaman kuru tutun. Yemek için endoskopi yaptırın ve KBB (kulak, burun, boğaz) doktoruna başvurduğunuzda aynı anda akıntıyı da temizleyin.

Çocuğun enfekte dişini çektirmek gereklidir mi?

Dört yaşındaki kızımın bir ay önce boşluğu dolduruldu. Ancak şimdi aynı dişin ağrıdığından ve enfeksiyonlu dişin çevresinde büyük bir şişlik olduğundan şikayetçi. Biz de ona yedi gün boyunca antibiyotik veren dişçiye gittik. Enfekte olmuş dişi çekmek istiyor ve dişin birçok röntgenini çekti. Bu ortak hareket tarzı mı? Antibiyotikler işe yaradıysa ve enfeksiyon iyileştiyse dişin çekilmesi gerekli midir? .

Dört yaşında asla dişin çekilmesini önermiyoruz. Eğer diş enfeksiyon kapmışsa pulpektomi dediğimiz işlemi uyguluyoruz. Burada pulpanın enfeksiyonlu kısmını alıp yerine dolgu koyuyoruz veya hasta 10 yaşına gelene kadar dişi kurtarmak için küçük bir kaplama yerleştiriyoruz. Çıkartmayın ancak diş hekiminizden bu işlemi yapmasını isteyin veya bir pedodontiste gidin. Diş tamamen yok olmuşsa bazen çekilmesini öneriyoruz ve bir sonraki dişin çıkması için o boşluğu açık tutacak bir yer tutucu yerleştiriyoruz.

Böbrek sorunları bel ağrısına neden olur mu?

Ben 72 yaşında bir kadınım ve üç günden fazla süredir bel ve yanlarda sırt ağrısı çekiyorum. İltihaplanma hissi veriyor. Bunun basit sırt ağrısı mı yoksa böbrek problemi mi olduğunu nasıl anlarım? Günde iki kez Lityum (bipolar) ve Levotiroksin alıyorum. Ayrıca uyku için Vitaminler, Fiber jel tablet ve ara sıra Melatonin ve Ativan. 30 yılı aşkın süredir Lityum kullanıyorum. Böbrekleri etkileyebileceğini biliyorum. İki ay önce karaciğerim ve böbreklerim normal çıktı. Genellikle ağrı için Aleve alıyorum ama dün kazara ağrı için çok fazla Vicodin aldım ve reaksiyonlar (ateş basması, mide bulantısı ve kusma) yaşadım. Bugün tüm ağrı kesicilerden uzak duruyorum ve sıcak veya soğuk kompres yapıp istirahat ediyorum. Lütfen tavsiye.

Ağrınız hareketlerle şiddetleniyor ve dinlenerek azalıyorsa, bu muhtemelen böbreklerden ziyade kas-iskelet sistemi problemlerinden kaynaklanmaktadır. Bunu tespit etmek için yapılan testlerden biri, enfeksiyon veya kan belirtileri olup olmadığını öğrenmek için idrar testi yapmaktır. Yorgunluğundan bahsetmiştin. Bu durumda en kısa zamanda doktorunuza başvurarak kan tahlilleri ve sırtınızın MR (manyetik rezonans görüntüleme) taramasını yaptırmanızı öneririm.

Kaygı giderici ilaçlar, ereksiyon bozukluğuna neden olur mu?

Geçen ay evlendim. Penetrasyon için gereken güçlü ereksiyonu sürdüremiyorum. Ve bugünlerde libidom da düşük.

Sorunuzu okudum ve endişelerinizi anlıyorum. Tanının konulabilmesi ve uygun çözümün önerilebilmesi için aşağıdaki bilgileri vermenizi rica ediyorum. Geçmişte mastürbasyon yaparken veya seks yaparken aynı sorunları yaşadınız mı? Sorun nasıl başladı? Yavaş yavaş mı yoksa aniden mi oluştu? Size göre bu sorunun başlamasındaki etken ne olabilir? Geçen ay kaç kez cinsel ilişki veya mastürbasyon başarısızlıkla sonuçlandı?  Sorunu artıran ve azaltan faktörler nelerdir? Sabah erkenden ereksiyon oluyor musunuz? Cevabınız evet ise ne sıklıkta ve yoğun? Süre, herhangi bir komplikasyon, bugüne kadar alınan tedavi gibi geçmiş tıbbi hastalıkların ayrıntıları. Lütfen bugüne kadar yapılan incelemelerin raporlarını ekleyin. Bildirmek istediğiniz herhangi bir psikiyatrik hastalığınız veya başka bir sorununuz var mı? Vücut ağırlığınız ve boyunuz nedir? Sizi temin ederim ki, sebebini öğrendikten sonra tedavi konusunda size daha iyi rehberlik edebilirim. Daha fazla bilgi için çevrimiçi seks uzmanına geri dönün --> https://www.icliniq.com/ask-a-doctor-online/sexologist

Anksiyete ilaçlarıyla uyku problemi yaşıyorum. Ne yapmalıyım?

Ben 47 yaşında, anksiyete bozukluğu çeken ve özellikle OKB tedavisi gören bir erkeğim. Bir yıl önce bana Zoloft 100 mg (Sertralin) reçete edildi. Ancak üç ay sonra Risperdal 0,5 mg (Risperidon) ile birlikte Prozac 40 mg'a (Fluoxetine) geçtim. Bu durum son dokuz aydır devam ediyor. Ayrıca Micardis 80 mg (Telmisartan) ve Lipitor 10 mg (Atorvastatin) alıyorum. Daha az kaygılıyım ama son zamanlarda çok fazla uyumaya ve konsantrasyonumu ve odak noktamı kaybetmeye başladım. Derslerimi çok etkiliyor. 20 yıl sonra üniversiteye geri döndüm. Uyanık olduğumda, çalışmalarımı ertelemek için herhangi bir bahane bulurum ve genellikle OKB ile ilgili hayallere ve ritüellere saatler harcarım. Sağlık uzmanı olan bir arkadaşım, konsantre olmama ve takıntılı düşüncelerle mücadele etmeme yardımcı olması için Adderall'ı önerdi. Umarım normal 9 saatten 10 saate kadar uyumak için Prozac dozumu yarıya indirdim. İki hafta sonra psikiyatristimden randevu aldım ama önümüzdeki hafta ara sınavlarım var. Doktorum kararıma güveniyor. Muhtemelen onu psikiyatristimden daha erken görebilirdim. Ona Adderall'ı sormalı mıyım?

Obsesif kompulsif bozukluğunuz veya OKB belirtileriniz Risperidon ve Fluoksetin kombinasyonu kullanılarak kontrol altında olduğundan, bunu değiştirmek mükemmel bir seçim değildir. Fluoksetin genellikle uykululuktan ziyade uykusuzluğa neden olur ve uykusuzluğu önlemek için sıklıkla sabah veya öğleden sonra dozu olarak alınır. Risperidon sedasyona neden olabilir, ancak siz yalnızca küçük bir doz kullanıyorsunuz ve sanırım geceleri kullanılıyor. Burada uykululuğu ortadan kaldırmak için Amfetamin kullanılması önerilmez; bunun yerine 100 mg dozunda bulunan Modafinil adlı ilacı kullanmayı deneyebilirsiniz. Uykululuğu önlemek ve daha iyi konsantre olmak için sabahları deneyin. Fluoksetini yarıya indirdikten sonra OKB semptomlarında kötüleşme yaşıyorsanız, bunu OKB'de 60 mg ila 80 mg olan terapötik dozaj aralığına getirmeniz önerilir. Tedavinizi yapan doktorunuza danışın, fikrimi onunla görüşün ve tedaviyi rızasıyla alın. Teşekkür ederim.

Lütfen annemin rutin sağlık kontrolü raporunu inceleyin.

Annemin rutin sağlık kontrolü hakkında tıbbi görüşünüzü almaktayım. 76 yaşındadır. Şeker, kalp sorunu gibi önemli bir sağlık sorunu yoktur. Hafif hipertansiyonu var ve 15 yıldır ilaç kullanıyor. Görüşleriniz için buraya rutin kontrol raporunu ekledim.

Annenizin raporlarını inceledim (hastanın kimliğini korumak için ek kaldırılmıştır). Burada endişe verici olan tek şey açlık kan şekerinin 140'a yükselmesidir. Bunu doğrulamak için oral GTT (oral glikoz tolerans testi) yapmanız gerekir. Yaşı 70'in üzerinde olduğundan lütfen mümkün olduğu kadar erken OGTT yaptırın. Yukarıdakilerin dışında endişelenmenize gerek yok. Tüm raporlar normaldir.

10 aylık dişlerin üstünde olan turuncu ve kırmızı kabartılar nedir?

10 aylık bebeğimin üst dişi kesiliyor ve dişin çıkmaya başladığı yerin üzerinde turuncu ve kırmızı şişlikler var. Bu topaklar nedir? Referans olması açısından birkaç resim ekledim.

Fotoğrafları gördüm (hasta kimliğini korumak için eklentiler kaldırıldı). Çocuğunuz 10 aylık olduğundan bu zamana kadar üst dişlerin sürmüş olması gerekir. Ancak üç ila altı aylık bir gecikme normaldir ve çocuğunuzun diş kaşıyıcıyı ağzına götürüp sert bir şekilde ısırması gibi görünür, bu da diş çıkarma sırasında normaldir. Alt dişler oradaysa, çocuğun üst diş etini kuvvetli bir şekilde ısırması durumunda da baskı uygularlar ve bu da bu duruma yol açar. Bebeğin ağzında buna benzer başka lezyonlar olup olmadığını kontrol edin. Eğer çocuk sinirliyse, Dologel (Kolin Salisilat ve Lidokain Topikal) gibi reçetesiz satılan bir analjezik jeli sadece lezyonun üzerine kullanmanızı ve bölgeyi temiz tutmanızı öneririm. Ilık su alın ve bölgeyi ıslak pamukla silin; çocuğa soğuk bir diş kaşıyıcı vererek rahatlamasını sağlayabilirsiniz. İlgili ateş varsa, bu da 100 Fahrenheit dereceye kadar normaldir. Lezyon üç ila dört içinde düzelmezse tedavi için bir çocuk diş hekimine gidin. Ancak resimden bakıldığında bunun sadece bir diş çıkarma sorunu olduğu ve bu durumun kendi kendine çözüleceği görülüyor. Saygılarımızla,

Otururken veya yatarken göğüste köpürme hissi. Neden?

Ben 32 yaşında bir erkeğim, çoğunlukla otururken veya uzanırken göğüs kemiğimin tabanından başlayıp yemek boruma kadar yükselen bir kabarcıklanma hissi nedeniyle son iki hafta içinde iki kez acil servise gittim. İlk ziyarette tam kan tahlili, EKG ve röntgen çektiler, her şey normaldi. GI ile ilgili olduğunu söylediler. Bugün acile geri döndüm çünkü aynı duyguyu hissettim. İyi olan hayati organlarımı aldılar, karnıma bastıklarında hiç ağrım olmadı. Bana günde iki kez 40 mg Omeprazol ve günde bir kez 20 mg Sitalopram reçete edildi. İki hafta önce boynumdan nabzımı takip ederken kabarcıklanma hissi duyduğumda nabzı hissedemiyordum. Duygu geçtikten sonra nabzımı tekrar hissedebiliyorum. Ayrıca anksiyete bozukluğu ve asit reflü nedeniyle ilaç tedavisi görüyorum. Benim neyim var?

EKG sırasında da aynı duyguyu yaşadınız mı? Baş dönmesi, üst karın ağrısı, bulantı, kusma, şişkinlik ve geğirme gibi belirtileriniz var mı? Yaşadığınız his asit reflüsüne bağlı olabilir ama o zaman yanma hissi yaşarsınız. Atriyal fibrilasyon veya aralıklı erken ventriküler kasılmalar (PVC) gibi kardiyak aritmi olasılığı vardır. Günlük olarak belirtileriniz varsa Holter takibi yaptırmalısınız. Tüm kalp testleri normalse asit reflü tedavisine devam edin.

Mide bulantısına ve karın ağrısına ne sebep olur?

Ben 20 yaşında bir kadınım. Boyum 1,70 ve kilom 120 lbs. Bir yılı aşkın süredir karın, göğüs ve sırt ağrısının yanı sıra sürekli mide bulantısı hissediyorum. Göğüs ağrısı kalp bölgesinde keskin. Sırtım Ağrı sırtımın tam ortasında, kürek kemiklerimden başlıyor ve merkeze yakın bir yerde bitiyor. Karın ağrısı gövdemin tam ortasından göbek deliğime yakın yanlara doğru uzanıyor. Her zaman midem bulanıyor ve midem bulanıyor. Altı ayda 70 kilodan fazla kaybettim, karnımın alt kısmı dokunmaya karşı hassas. Üst endoskopi yaptırdım ve kusmadan kaynaklanan tahriş dışında herhangi bir anormallik bulunamadı. Kan testleri, idrar testi, safra kesesi testi ve karaciğer testleri yaptırdım. ve böbrek testlerim normal çıktı. Şu anda mide bulantısı nedeniyle Zofran ve Zantac kullanıyorum.

Aralıklı yaygın özofagus spazmından şikayetçi olabilirsiniz. Daha basit bir ifadeyle bağırsaklarınızın hareketliliğinin biraz bozulduğu fonksiyonel bir bozukluktur. Üzülmeyin. Endoskopiniz iyi olduğundan ciddi bir durum değildir. Mümkünse karın ultrasonu ve özofagus manometrisi yaptırın. Ayrıca kalp hastalığını dışlamak için bir EKG çektirin. Tedavi konusunda günde 2 kez yemeklerden önce Domperidon tablet, yemeklerden önce ise 1 kez Pantoprazol 40 mg almayı denemenizi öneririm. Uzman doktorunuza danışıp, onunla görüşüp, onay alarak tedaviyi yaptırmanızı öneririm. Her şey yolunda giderse bu acının nedeni kaygıdan başka bir şey olmayabilir.

Röntgen raporunda hafif skolyoz eğriliği ne kadar ciddidir?

Ben 30 yaşında bir erkeğim. Bana hafif skolyoz teşhisi konuldu. Röntgen sonuçlarımı ekledim. Bunun ne kadar kötü olduğunu bilmek isterim. Sadece çok uzun süre ayakta durduğumda veya ağır bir şey kaldırdığımda ara sıra ağrım oluyor. Eğrinin ne kadar olduğunu söyleyebilir misiniz? Bu endişelenmem gereken bir şey mi? Şu anda fizik tedavi görüyorum.

Skolyozun değerlendirilmesi hem kemik anatomisini araştırmak için CT taramasını hem de kord basısını dışlamak için MRI'yı içerir. Uygun bir yönetim planı almak için lütfen incelemeler tamamlandıktan sonra geri dönün.

Erkek olmama rağmen sık sık erkekleri öpüşünü hayal etmemin nedeni ne olabilir?

Ben 26 yaşında bir erkeğim. Arkadaşlarımla (erkek) birlikteyken bazen o arkadaşımı öptüğüm görüntü geliyor aklıma. Erkeklerden hoşlanmıyorum ama bunun nedeni ne olabilir?

Belirtileriniz OKB'yi (obsesif kompulsif bozukluk) düşündürüyor. Bir görüntünün aniden ortaya çıkması, tekrarlayan, otomatik, müdahaleci ve anlamsız ise takıntı olarak adlandırılır. Önemli bir huzursuzluğa veya kaygıya neden olur. İlk yapmanız gereken eşcinselliğe dönüşmediğinizi anlamak ve yöneliminizin değişebileceğinden endişe etmemek. Ayrıntılı değerlendirme ve uygun tedavi için bir psikiyatriste danışın. Dikkatli ol.

İşyerinde psikolojik stresi nasıl yönetebilirim?

34 yaşında bir erkek olarak son beş yıldır terfi almadan gece vardiyasında çalışıyor. Ciddi psikolojik stres yaşıyorum. Bu stresin ruh sağlığım üzerindeki etkisinden endişe duyuyorum. İşyerinde psikolojik stresi yönetme konusunda rehberlik sunabilir misiniz ve zihinsel sağlığımı korumak ve geliştirmek için hangi adımları atabilirim? Bana önerebileceğiniz özel rahatlama teknikleri var mı?

Bir psikiyatristten yardım aldığınız için teşekkür ederiz. Durumunuzu ve sorununuzu anlayabiliyorum. Gece göreviniz nedeniyle ileride çok sıkıntı yaşarsınız. Başka bir iş bulabilirseniz, değişmeyi denemelisiniz. Beş yıl sonunda terfi alamazsanız sağlıklı bir yaşam sürmek için iş-yaşam dengesine ihtiyacınız var demektir. Bununla başa çıkmak için aşağıdaki yönergeleri izlemeye çalışmalısınız. Sana yardım edecektir. Yürüyüşe çıkmak gibi günlük 30 ila 45 dakika egzersiz yapın. Her gün 20 dakika meditasyon yapın. Rahat bir pozisyonda oturun ve normal nefes almaya konsantre olun. Sağlıklı, ev yapımı yemekler yiyin ve abur cuburdan kaçının. Yeterince su iç. Arkadaşlarınızla ve ailenizle her gün kaliteli zaman geçirin. Okumak, günlük yazmak, resim yapmak, çizim yapmak veya yeni beceriler, diller veya müzik enstrümanları öğrenmek gibi yaratıcı hobilerle meşgul olun. Yeterince uyuyun, ideal olarak gece başına yedi ila sekiz saat. Tütün, alkol veya herhangi bir madde bağımlılığından kaçının. Cesur ve kendinden emin olun. Umarım bu yardımcı olur. Daha fazla yardıma ihtiyacınız olursa lütfen bana bildirin. Teşekkür ederim.

Normal gözlük gücünü tembel göz için kullanmak zararlı mıdır?

Dört ay önce katarakt ameliyatı geçirdim. Sol göz görüşüm gözlükle +5,0'dan +2,5'e çıktı. Sağ gözüm +7.0. Sağ gözüm beynimin kullanmadığı bir göz tembelidir. Sadece sol gözümle bakıyorum. Bu sağ gözümü kullanmadığım için gözlüğümün sağ lensini sol gözüm gibi +2,5 yapabilir miyim?

Tek gözünüz ambliyopik olduğundan, herhangi bir mercek gücüyle görmeniz iyileşmeyecektir. Evet, her iki gözünüze de aynı güçte (+2,5 D) gözlük kullanabilirsiniz. Bunun gözleriniz üzerinde herhangi bir zararlı etkisi olmayacaktır.

Sinaktan testi, hipofiz bezinin işlevi için güvenilir midir?

Bana iki yıl önce kortizol seviyesinin yüksek olmasına neden olan Cushing hastalığı teşhisi konuldu. Tümör boyutu 2 mm idi. Ameliyat oldum ve hipofiz bezindeki tümör çıkarıldı. O zaman kortizol ve T4 seviyem düşük. Ameliyattan sonra Hidrokortizon (günlük 10 mg veya 5 mg) ve Levotiroksin kullanıyorum. Son kan testim kortizol (AM) 141, ilaç sonrası kortizol 261 (referans aralığı 171 nmol/L - 526 nmol/L) ve 24 saatlik idrar testi 547 nmol (referans aralığı 57,7 - 806,8) gösterdi. Geçen ay endokrinoloğumla randevum vardı. Kısa bir synacthen testi yaptım ve eklere göre sonuçlar burada. Bu testin hipofiz bezi fonksiyonumu kontrol etmek için doğru olup olmadığını öğrenebilir miyim? Cevabınız evet ise bu test hipofiz bezimin iyi çalışmasını nasıl sağlar? Hayır ise bu test neden benim için uygun değil? Uygun alternatif test nedir?

Sorunuzu anlıyorum. Tüm laboratuvar test sonuçlarınızı not ettim (hastanın kimliğini korumak için eklenti kaldırıldı). Gidermek istediğim tek şüphe ilaçla ilgili. İlaç sonrası kortizol PM (Post meridiem) kısmından bahsettiniz mi? Kullandığın ilaç hangisiydi? Hidrokortizon muydu? Eğer evet ise, o zaman bu teste güvenmeyeceğim. Gördüğüm ikinci tutarsızlık PM kortizolünüzün yüksek çıkması. Beklenen normallikte düşük gelmesi gerekirdi. Çünkü fizyolojik olarak kortizol akşam saatlerinde azalır. Ama burada (sanırım) ilaç nedeniyle sabahtan daha yüksek olurdu. Hidrokortizon tableti alınmışsa 24 saatlik idrar kortizolü de yanıltıcı olabilir. Synacthen testiyle ilgili olarak belgelenen sonuçlar normaldir ancak Hydrocortison'u durdurmak için bu teste güvenmeyeceğim. Çünkü beyin cerrahisi camiasında yaygın olarak kabul edilmiyor ve uygulanmıyor. Hastalarımıza bunu yapmıyoruz. Ancak evet, endokrin uzmanları bunu daha sık kullanıyor olabilir. Sonuç olarak, şu anda kullandığınız Hidrokortizona aynı dozda devam etmenizi rica ediyorum. Sebebi, AM kortizolünüzün alt tarafta olması ve PM kortizolünüzün normal olmasıdır. Bu durumda da 24 saatlik idrar kortizolünüz ilaç nedeniyle güvenilir değildir. Daha yeni bir test yaptırmanıza gerek yoktur ve şu anda yapılan testler yeterlidir.

Karın lenfadenopatisi kritik bir sağlık sorunu mu?

Beş yaşındaki kızıma karın bölgesinde lenfadenopati teşhisi konuldu. ESR seviyesi 62. Ayrıca kabızlık ve karın ağrısı da çekiyor. Doktoru kan testleri, ultrason ve endoskopiyi takiben histopatoloji önerdi. Biyopsi raporunda hafif eozinofili ve hafif intraepitelyal lenfositozla birlikte kronik duodenit görülüyor. Raporlar referansınız için yüklenmiştir. Doktor, 30 gün boyunca günde bir kez Esomeprazol (1000 mg), üç gün boyunca günde üç kez Rifaximin 400 mg ve iki ay boyunca Polietilen glikol 3350 reçete etti. Çocuğumun herhangi bir kritik sağlık sorunu var mı? Biyopsinin kanserle ilgili olduğu yönünde bir yorumumuz var. Lütfen açıkla. Çocuğumuzun sağlığı konusunda çok endişeliyiz.

Endişelenmemelisin. Verilen senaryoda kansere dair bir kanıt yoktur (hastanın kimliğini korumak için eklenti kaldırılmıştır). Karın bölgesindeki lenf düğümleri (LN) normal yapılardır. Lenf düğümleri enfeksiyon ve malignite varlığında büyür. Burada LN o kadar genişlememiştir. Viral enfeksiyonların yanı sıra tüberküloz durumunda da LN büyümesi meydana gelir, ancak ateş yoktur ve bağırsak ansları normaldir. Dolayısıyla TB de olası değildir. Onun boyuyla ilgili endişe var. Obezite nedeniyle kısa boyludur. Bu durumda çölyak hastalığını dışlamamız gerekir. Biyopsi de aynı şeyi gösteriyor. Çölyak hastalığını dışlamak için ona tTG antikoru (doku transglutaminaz) ve IgA (immünoglobulin A) almasını tavsiye ederim. Yapılması zorunludur. Raporları aldıktan sonra aynı ilaca devam edin ve geri dönün. Daha sonra diyet planı yapacağız. Bu durumun tek tedavisi diyettir.

Tiroid nodülü ameliyatını önlemenin doğal yöntemleri var mı?

Ben 41 yaşında bir erkeğim. Ağırlığım 196 lbs ve boyum 6 fit. Son iki yıldır tiroid bezimde nodüller var. Başlangıçta yaklaşık iki yıl önce kafada bir dengesizlik hissi olarak başladı. İlk varsayım vertigoydu ve daha sonra bunun sol lobda küçük bir nodül olduğu anlaşıldı. Yaklaşık 1,5 yıl önce yapılan kan testinde T3 104 ng/dL, T4 6,60 ug/dL ve TSH 0,04 mU/L çıktı. Yaklaşık bir yıl önce yapılan kan testinde TSH'nin 68 mU/L olduğu ortaya çıktı. 10 ay önce yapılan kan testinde T3 108,8 ng/dL, T4 7,2 ug/dL, TSH 0,73 mU/L, kolesterol 196 mg/dL ve kan basıncı 90/130 mmHg çıktı. Yaklaşık iki hafta önce yapılan kan testinde T3 128,5 ng/dL, T4 8,8 ug/dL, TSH 0,73 mU/L, kan basıncı 100/140 mmHg, kolesterol 96 mg/dL, kolesterol serumu 235 mg/dL, trigliseritler 193 mg çıktı. /dL, LDL 143 mg/dL, HDL 53 mg/dL, VLDL 39 mg/dL ve FBS plazma 96 mg/dL. Mevcut belirtiler ve semptomlar arasında ellerin titremesi, yüksek gerginlik, kaygı, kilo alımı, kan basıncı, kafada bir tür uyuşukluk ve bir tür denge kaybı (baş dönmesi değil) yer alır. Şu anda herhangi bir ilaç kullanmıyorum. Sorunumun hipertiroidizm mi yoksa hipotiroidizm mi olduğunu bilmek istedim. Tekrar İİAS yapmam gerekir mi? Nodüller büyüdükçe iyotlu gıda takviyesi almaya başlamalı mıyım? Hem iyot takviyesinden kaçınmak hem de almak için (duruma göre) okudum. İyot takviyeleri nodüllerin azaltılmasına yardımcı olur mu? Ameliyat şansını azaltmanın doğal bir yolu var mı? Bu duruma yönelik herhangi bir diyet kontrolü önerisi var mı? Detaylı uzman kontrolüne ihtiyaç var mı? Ayrıca önceki dört USG raporunu, biyopsi raporunu ve temporal kemiklerin YRBT'sini de ekliyorum. Bana yardım edin lütfen.

Temel olarak, tarama raporlarınız (hasta kimliğini korumak için ek kaldırıldı), tiroid bezinizde bir nodül ile birlikte tiroiditiniz (tiroid bezinin iltihabı) olduğunu gösteriyor. Bu sorun nedeniyle belirtileri yaşıyorsunuz. Başlangıçta, TSH'niz (tiroid uyarıcı hormon) düşük olduğundan tiroidit nedeniyle hipertiroidizm yaşadınız, ancak sonunda hipertiroidden TSH'niz normale döndüğünde normal tiroid oldunuz. Tekrar İİAS (ince iğne aspirasyon sitolojisi) yaptırmak yerine tiroidiniz için iyot taraması yaptırmanızı öneririm. Bu herhangi bir soruna işaret ediyorsa, nodül için tekrar İİAS yaptırmanız gerekebilir. Yiyeceklerin çoğu iyot içerdiğinden özel bir diyete gerek yoktur. Ama yine de iyot taramasını yapmadan önce size bir iyot hapı verilecek.

Eşimin ayak kırığı ameliyatından sonra daha fazla ameliyat geçirmesi gerekiyor mu?

Eşim adına şüphelerim var. Üç gün önce bir kaza geçirdi ve ayağından yaralandı. Topuğunda ciddi hasar oluştu ve teşhis konulduktan sonra doktor şunları söyledi. Sol topuk yastığının kopması yaralanması, sol ayakta kalkaneumda birleşik kırık ve sol bacakta medial malleol kırığı. Onun için ameliyat yaptılar ve CT taraması ve röntgen çektiler. Yara resimleri de elimizde. Sorum şu; bu yaralanmada herhangi bir komplikasyon var mı? Daha ileri bir ameliyata gerek olacak mı? Gerekirse CT taramasının resimlerini ve yara fotoğraflarını yükleyeceğim.

Eşinizin sol uzvunun yaralandığını, topuk bölgesinden ve ayak bileği çevresinden ciddi yaralanma olduğunu belirttiniz. Yaranın debridmanı ve dikilmesiyle birlikte harici bir fiksatör uygulandığını tahmin ediyorum. Özellikle bahsedilen kırıklarla birlikte çok karmaşık bir yaralanma olduğunu söylemek yetersiz kalır. Kırığın türünü gerçekten anlamak için şu anda yaranın klinik resimlerini, röntgen ve CT tarama görüntülerini görmem gerekecek. Özellikle yaralar iyileştikten sonra kalkaneum veya topuk kemiğinin sabitlenmesi için ameliyata ihtiyaç duyabileceği görülüyor. Ancak ne yapılması gerektiğine dair karar aslında birçok faktöre bağlıdır ve yaranın kapanıp kapanmadığını görmek için bir plastik cerrah çağırmak zorunda kalabiliriz. Bu nedenle, kırıkların stabil kalması ve yaraların düzgün bir şekilde iyileşmesi için mevcut ameliyat başlangıç ​​tedavisinin bir parçası olarak yapıldığından daha fazla ameliyata ihtiyacı olabilir. Ayrıca antibiyotik tedavisi gerekli olacaktır ve yaraların iyileşmesi klinik olarak ve takip eden ESR (eritrosit sedimantasyon hızı) ve CRP (C-reaktif protein) araştırma sonuçlarıyla değerlendirilebilir. Tedaviyi yapan doktorun kısa bir klinik özeti mevcut klinik senaryoyu anlamama yardımcı olacak ve size buna göre tavsiyelerde bulunabilirim. Teşekkür ederim.

Frenulumum ereksiyon sırasında geri çekilmiyor. Ne yapmalıyım?

Penisimin sünnet derisini tamamen esnetebiliyorum ve onu her gün yıkıyorum. Ancak ereksiyon sırasında sünnet derimi geri çekemediğimi fark ettim. Fimosis hastası olduğumu hissediyorum. Şimdi ne yapabilirim? Sünnet olmam gerekiyor mu? İnternetteki prosedürü gördüm ve çok korkutucu görünüyor. Fitness modeli olduğum için her gün spor salonuna gidiyorum ve ağır egzersiz yapıyorum. Sünnet olursam kaç gün dinlenmeliyim? Bunu doğal yollarla tedavi etmenin bir yolu var mı?

Bence sünnet olmalısınız çünkü sonradan paraphimosis gibi komplikasyonlara neden olabilir. Sünnet size dehşet verici görünse de çok basit ve küçük bir operasyondur. Anestezi altında yapılacağı için herhangi bir ağrı duymazsınız. Evet, ameliyattan sonra beş gün dinlenmeye ihtiyacınız olacak.

Ankilozan spondilit sertliği için ilaçlar nelerdir?

Yaklaşık 2 yıl önce ankilozan spondilit teşhisi konuldu. Bende de muhtemelen aynı sebepten dolayı sedef hastalığı vardı ve kronikti. Son zamanlarda, özellikle sabahları aşırı ağrı ve daha da fazla sertlik ortaya çıkar. Artık tahammül edilemez ve bu yüzden bunu yazıyorum. Herhangi bir ilaç kullanmıyorum ve iki tekerlekli araç vb. kullanırken bel ortopedik kemeri kullanıyorum. Bu durumda nasıl ilerlemeliyim? Özellikle sabahları ve dinlendiğimde aşırı ağrı ve tutukluk için hangi ilacı kullanmalıyım? Sabahları neredeyse hareketsiz kalmamı sağladığı için ileride kalıcı sakatlığa neden olabilir mi? Hangi uzmana başvurmalıyım ve bu tedavi edilebilir mi? İki tekerlekli araçla engebeli yollarda çok seyahat ediyorum. Durumumu daha da kötüleştirir mi? Ayrıca gözlerimde kızarıklık ve düzensiz bağırsak hareketlerim var. Bu konuyla ilgililer mi? Bir yıl önce rastgele yapılan kapsamlı bir kan testinde kanımda çok yüksek düzeyde C-reaktif proteinler vardı. Bu hastalıkla herhangi bir bağlantı var mı? Tavsiye lütfen.

İşte sorularınızın yanıtları. Size sedef hastalığının eşlik ettiği ankilozan spondilit vakası tanısı konuldu. Her iki durum da eklemlerinizi etkileyecektir. Ankilozan esas olarak eksenel iskelet eklemlerini etkileyecektir. Sedef hastalığı çoğunlukla periferik eklemleri etkiler ve değişken tiptedir. Ankilozan spondilit durumunda ağrının giderilmesi için indometasin verilir. Günlük olarak almak yerine sadece alevlenme sırasında kullanılmalıdır. Bir süre dinlenme sonrasında yaşanan sertlik hastalığın bir özelliğidir ve egzersizlerle çözülmelidir. Evet, eklemlerde kalıcı hasara neden olur ve sonuçta eklemlerin ankilozuna veya füzyonuna yol açabilir. Durum bir ortopedi cerrahının yanı sıra bir romatolog tarafından yönetilir. İki tekerlekli bir araçta aşırı seyahat, bu durumla ilişkili sırt problemlerini şiddetlendirebilir. Bu durum iritis ve enteropati (bağırsak inflamatuar hastalığı) ile ilişkilendirilebilir. Bunlar eklem patolojinizle ilgilidir. C-reaktif protein herhangi bir inflamatuar durumda yükselir ve seviyesi hastalık aktivitesiyle ilişkilidir.

CT anjiyogram raporundaki kalsifikasyon konusunda endişelenmeli miyim?

Yaklaşık üç hafta boyunca göğsümde bir miktar rahatsızlık hissettim. Geçen hafta EKG, kan testleri, eko, stres testi ve CT anjiyografi çektirdim ve her şey temiz çıktı. Ancak BT anjiyografi konusunda emin olmadığım bir şey var. Aşağıdaki gibidir. Kalbin boyutu normaldir. Perikardiyal kalınlaşma veya perikardiyal efüzyon yok. Aortun görselleştirilen kısmı normal seyirli ve kalibrelidir. Aort kökü Valsalva sinüslerinde 34 mm boyutundadır. Çıkan aort sağ pulmoner arter seviyesinde 25 mm boyutlarındadır. Sol ventrikül apeksine komşu 3 mm'lik fokal kalsifikasyon görülüyor. Kireçlenme konusunda endişeleniyorum. Bu endişelenecek bir şey mi? Kalsiyum puanım 0'dı ve CAD yoktu.

Anjiyogramınız tamamen normal (hastanın kimliğini korumak için aparat çıkarılmış). Kireçlenme 10 yaşımızda başlayan normal bir olgudur. Her bireyde başlar ve zaman ilerledikçe giderek artarak devam eder. Anjiyografide %75'ten fazla kalsifikasyon önemlidir ve tedavi edilmesi gerekir (medikal olarak veya stent ile). %75'in altındaki kireçlenme kesinlikle normaldir ve bu konuda endişelenmenize gerek yoktur.

Şişmiş, kırmızı üretral açılışımın dikkate alınması gerekiyor mu?

Ben 25 yaşında sünnetsiz bir erkeğim. Durumum hayatımı rahatsız etmiyor, ancak açıklık getirmek adına, fiziksel olarak bir üroloğa gitmenin gerekli olup olmadığı konusunda ön görüş almak güzel olurdu. Birkaç ay önce küçük bir mantar enfeksiyonu geçirdim. Bunları temizlerken hayatımda ilk kez kısmi fimosis hastası olduğumu öğrendim. Geçtiğimiz birkaç hafta boyunca geri çekme egzersizi yapmayı denedim ve artık penis başının tamamını görmek ve aşırı smegmayı temizlemek için sünnet derimi kolayca geri çekebiliyorum. Smegma bir süre sonra yumuşamaya başlıyor ve son birkaç haftadır her duş aldığımda daha da azalıyor. Ancak üretral açıklığımın alt ucunun şişmiş görünmesi beni biraz rahatsız ediyor. Daha önce sünnet derimi geri çekemediğimde görünüm küçük kırmızı bir şişlik gibiydi. Penis başının tamamı ortaya çıktığında penis açıklığının kırmızı bir kısmı olduğunu ve üretra açıklığının alt ucundan penis başının sonuna kadar kırmızı bir deri çizgisine benzeyen düz bir çizgi olduğunu görüyorum. Bu konuyu mantar enfeksiyonumu tedavi eden doktoruma ilettiğimde, bunun muhtemelen doğumsal bir değişiklik veya küçük bir iltihaplanma olduğunu söyledi. Ona (hatırladığım kadarıyla) muhtemelen gençliğimden, hatta daha gençliğimden beri bu durumu yaşadığımı söyledim. Bu beni ilgilendirmiyor ama sadece kendi sağlığım hakkında daha fazla bilgi sahibi olmak istiyorum. Cinsel olarak aktif değilim ve yakın zamanda fimosisimi çözdüm. Sünnet olmadığım için penisimin ucunda kalan idrardan kaynaklanmış olabilir mi? Bu durum ciddi tıbbi müdahale gerektiriyor mu?

Merhaba, icliniq.com'a hoş geldiniz, sanırım bahsettiğiniz kırmızı çizgi frenulumdan başka bir şey değil. Normal bir yapıdır ve buna bağlı herhangi bir belirti yaşamadığınız için şahsen bir üroloğa başvurmanıza gerek olduğunu düşünmüyorum. Penisinizin lezyonu gösteren bir fotoğrafını ekleyebilirseniz daha iyi netlik sağlayacaktır.

Eşim sol kolunda ve omuz kemiğinde ağrı yaşıyor. Lütfen yardım edin.

Eşim 32 yaşında. Sol taraftaki köprücük kemiği ağrısından ve sol kol ağrısından şikayetçi. Ne zaman bir hareket olsa acıyı hissediyor. Altı ay geçmeden doktora başvurduk. Bir süredir iyiydi ama şimdi yeniden başladı.

Yapılan incelemelere baktığımda (hasta kimliğini korumak için eklenti kaldırıldı) bunun kalple ilgili bir sorun olmadığını hissediyorum. Eğer dediğiniz gibi hareketlerle ağrı artıyorsa, sanırım yine boyun hareketlerinden ya da omuz hareketlerinden bahsediyorsunuz, bu kardiyolojik bir sorundan ziyade ortopedik bir soruna işaret ediyor. Boyun veya omuzdaki ağrının kesin kaynağının doğrulanması için bir ortopedi cerrahı tarafından resmi olarak muayene edilmesini isteyeceğim. Ayrıca boyunda, ön kola ve ele yayılan, keskin ve karıncalanma niteliğinde bir ağrının olduğu sinir sıkışması olmadığından da emin olmalıyız. Her iki durumda da düzenli bir NSAID'ye (steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar) ihtiyacı var. Aşağıdaki önlemleri ve tedavileri öneriyorum. Uzman bir doktora danışın, onunla konuşun ve tedaviyi rızasıyla alın. Günde bir kez yemeklerden sonra Voveran SR 100 mg (Diklofenak). Hassas bölgeye buz koyun veya sıcak paketler veya nemli ısı deneyin. 45 dakikalık ısıtma veya soğuk paketlerden sonra Dynapar jeli (Diklofenak) lokal olarak uygulayın. Boyun ve sırtınızın duruşunu iyileştirmeye çalışın. Telefon, televizyon ve dizüstü bilgisayarda uzun süre uzanmaktan kaçının. Ağrı maksimum 10 puanla yedi ila sekizi geçiyorsa Tramadol'ü öneririm. Yukarıdakileri deneyin ve işe yarayacağından eminim. Bir fizyoterapistle görüşebilir ve ağrının kaynağına bağlı olarak TENS (transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu) veya traksiyonu deneyebilirsiniz.

Kokain kullandıktan sonra cinsel sohbetlere başlıyorum. Neden?

Çok alışılmadık bir sorunum var ve dürüst olmak gerekirse, yanıttan dehşete düştüm. Ancak bunun hakkında konuşmam ve kafamda olup bitenlere dair profesyonel bir bakış açısı edinmem gerektiğini hissediyorum. Uzun yıllardır kokainle ara ara sorun yaşadığımı itiraf etmekten utanıyorum. Benlik saygısı düşük, kaygı ve depresyondan muzdaripim ve bunu güven artırıcı olarak kullanma eğilimindeyim. Ne yazık ki, uyuşturucu beni tamamen farklı bir insana dönüştürüyor gibi görünse de, hiçbir şekilde ayık gibi değilim. Kokain aldıktan sonra güçlü bir cinsel uyarılma yaşıyorum ve kendimi hemen hemen herkesle sohbet odalarında konuşurken buluyorum. Beni korkutan ve midemi bulandıran tek şey bu sitelerde yaptığım sohbetler. Genellikle, çoğunlukla reşit olmayanlarla ilgili olan hastalıklı cinsel sohbetlere giriyorum. Ayık olduğumda, çok sıkıntılı ve kafam karışıyor ve bu düşüncelerin ve konuşmaların nereden geldiği konusunda emin olamıyorum. Ancak şunu bilmenizi isterim ki, bu düşünceler ayıkken değil, yalnızca uyuşturucu etkisi altında ortaya çıkar. Asla reşit olmayan biriyle herhangi bir şeye karışmam, aslında pedofiller vb. hakkında hikayeler duyduğumda, insanların böyle şeyleri nasıl yapabildikleri konusunda beni tiksindiriyor. Yeğenlerimle ve kuzenlerimle her zaman ilgileniyorum ve hiçbir zaman onlardan cinsel olarak çekim hissetmedim. Genel olarak bakıldığında, çocuklara karşı toleransım çok düşüktür ve hatta beni delirttikleri için kısırlaştırılmayı bile talep ettim. Hiçbirini istemediğime eminim. Ancak bu kadar korkunç konuşmalara girdiğime göre bende bir sorun olması gerektiğini hissediyorum. Bilinçaltımda çocuklara ilgi duyma ihtimalim var mı? Yoksa bu sadece bende sorun yaratan uyuşturucular mı? Dediğim gibi ayık olduğumda bu düşünceleri düşünmüyorum ve sohbet sitelerine bile girmiyorum. Şu anda Sertralin ve Ketiapine kullanıyorum. İki yıldır nişanlımla birlikteyim ve onu ne kadar sevdiğimi biliyorum. Bana yardım edin lütfen. Kafam çok karışık, üzgün ve kendimden tiksiniyorum.

Öncelikle kendinizden utanmanıza gerek yok. Kokain bağımlılığı bir beyin bozukluğudur ve uygun davranışsal ve farmakolojik müdahalelerle yönetilebilir. Kokain, öfori, hiperaktivite, disinhibisyon, cinsel uyarılma ve daha birçok etkiye neden olan uyarıcı bir ilaçtır. Bu, düşük özgüveninizi, depresif belirtilerinizi ve kokaini kullandıktan sonra edindiğiniz istenmeyen cinsel düşünceleri kendi kendinize tedavi etmek için kokaini kötüye kullanmaya başlamanızın nedenini açıklıyor. Kokain bağımlılığı ve depresif belirtilerin yönetimi için bölgenizdeki iyi bir bağımlılık uzmanına danışmanız gerekir. Sertralin tableti depresyonu tedavi edebilirken, kokain bağımlılığını tedavi etmek için antipsikotikler gibi başka ilaçlara da ihtiyacınız olacak. Ayrıca bilişsel davranışçı terapi ve acil durum yönetimi, yönetim için başka bir psikoterapötik seçenektir. Bu sorunun kapsamlı yönetimi için bir rehabilitasyon merkezine başvurmanız gerekebilir. Bu nedenle endişelenmeyin ve en kısa sürede bir bağımlılık uzmanına danışın.

Kabızlığım ve idrar tutukluğum ilişkili mi?

Ben 30 yaşında bir erkeğim. Genelde kabızlık sorunu yaşıyorum. Çoğunlukla kabızlığı gidermek için bazı müshil veya aryuvedik yayıklar kullanıyorum. Ne zaman kabızlık yaşasam idrarımın tıkandığını hissediyorum. Her gün bol miktarda su içerim. Ayrıca yatmadan önce bol su tüketiyordum. Daha önce sabah idrara çıkmak için acele etmem gerekiyordu. Bugünlerde kabızlığın yanı sıra idrara çıkma tıkanıklığı sorununun da olduğunu hissediyorum. Dün akşamdan beri bol su içtim. Ancak öğlene kadar tam basınçla idrarımı yapamadım. Mesane bölgesinin altında bir miktar gerginlik hissediyorum. Ben de hijyene dikkat ediyorum ama kıyafetlerim idrar kokuyor. Şu anda idrarımı yapamıyorum ve küçük damlalar halinde geliyor. Ayrıca bacaklarım da ağrıyor. Lütfen yakında bir şeyler önerin.

Kronik kabızlık, kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyen ve çoğu zaman kesin bir çözümü bulunmayan zorlu bir sorundur. Sulu bir diyet benimsemenin yanı sıra, bunu yönetmek bağırsak lavmanlarının periyodik kullanımını ve sürekli müshillere güvenmeyi içerebilir. Lavman uygulayabiliyorsanız, bağırsak rahatsızlığınızı hafifletmek ve potansiyel olarak idrara çıkmayı kolaylaştırmak için bunu şimdi yapmayı düşünün. Rektumun idrar yollarına veya prostata yaptığı baskı nedeniyle idrar yolunuzun mekanik olarak tıkanması gibi görünüyor. Kronik kabızlık prostat büyümesine ve mesane zayıflığına yol açmış olabilir. Dışkılamadan sonra bile idrara çıkmada zorluk yaşıyorsanız, bir sağlık kuruluşuna mesane kateterizasyonu yaptırmanız gerekebilir. Sulu bir diyet sürdürmeyi, yüksek lifli gıdaları, meyveleri ve sebzeleri dahil etmeyi ve gerekirse Lactulose gibi günlük müshil kullanmayı unutmayın. Bu durumun yönetilmesinde düzenli fiziksel aktivite de önemlidir.

AVN evre 2 için tedavi nedir?

Bana AVN evre 2 tanısı konuldu. Kendimi nasıl tedavi edebilirim? .

Merhaba, icliniq.com'a hoş geldiniz Size femur başlarında avasküler nekroz teşhisi konuldu. Pek çok cerrah çekirdek dekompresyonu veya total kalça protezi yapılmasını önerirken, çalışmalar ilacın ameliyat ihtiyacını önleme potansiyelinin yüksek olduğunu gösteriyor. Aşağıdaki tedaviyi uygulamanızı öneririm: Bir yıl boyunca haftada iki kez 35 mg Osteofos (Alendronik asit) tablet alın (sabah erkenden iki bardak su ile mideyi boşaltın ve tabletleri aldıktan sonra 30 dakika boyunca uzanmayın veya yemek yemeyin) . Tablet Bio D3 güçlü (kalsiyum) bir yıl boyunca günde iki kez. Tablet Uprise D3 (D vitamini) 10 gün boyunca günde bir kez, ardından bir yıl boyunca ayda bir kez 60 bin. Yemekten sonra 15 gün boyunca günde iki kez Flexon Tablet (Parasetamol ve İbuprofen). Tablet Rabeprazol (antiasit) yemekten sonra 15 gün boyunca günde iki kez 20 mg. Baston kullanmalısınız. Yürüyebilirsiniz ancak egzersiz yapmayın veya fizyoterapi yapmayın. Uzman doktorunuza danışın, görüşün ve ilaçları onun onayı ile alın. Umarım bu yardımcı olur. Teşekkür ederim.

Memede hassasiyet ve mide bulantısına neyin sebep olduğu?

Bir ay önce cinsel ilişkiye girdikten sonra bir hap aldım. Adetim beklenen tarihten yedi gün önce geldi. Kanamanın rengi kahverengiydi ve iki buçuk gün sürdü. Daha sonra gelecek ay regl olmadım. Birkaç gündür göğüslerde hassasiyet, sık idrara çıkma ve mide bulantısı yaşıyorum. Ama şimdi hiçbir hassasiyet hissetmiyorum. Adetimin geciktiği gün idrar testi yaptım ama negatif çıktı. Hamile miyim?

Hamile olmanız pek olası değildir. Bu genellikle I-pill aldıktan sonra olur. Ancak yine de kan testi yani serum beta hCG yaparak gebelik olup olmadığını teyit etmenizi ve raporları paylaşmanızı öneririm. Negatifse bir hafta sonra testi tekrarlayın, hala negatifse hiçbir şey yapmanıza gerek yok. Bu arada cinsel ilişki sırasında koruyucu kullanın, eninde sonunda adetleriniz başlayacak ve sonrasında adet döngünüz düzenli hale gelecektir. Adet döngünüz düzenli hale geldikten sonra, düzenli doğum kontrol hapı almayı düşünmenizi öneririm, çünkü I-pill acil durumlar dışında kullanılmamalıdır. Herhangi bir şüpheniz varsa, lütfen bana bildirin.

Çocuklarda sık öksürüğü önlemenin yolları nelerdir?

Kızım yedi yaşında. Son bir haftadır öksürükten şikayetçiydi. Doktorum Amoksisilin şurubu yazdı. Çocukların sık sık öksürmesini önlemeye yardımcı olabilecek önleyici tedbirler var mı? Çocuklarda öksürüğe neden olan solunum yolu hastalıklarının önlenmesinde aşının önemi nedir? Çocuklarda öksürüğün yönetilmesinde ve önlenmesinde uygun sıvı alımı nasıl yardımcı olur? .

Sorunuz için teşekkür ederiz. Amoksisilin bir antibiyotiktir. Lütfen bir günlük antibiyotik kürünü tamamlayın. Evet önleyici tedbirler var. Çoğu çocukta sıklıkla bademcik iltihabı, farenjit ve çocuklarda sıklıkla öksürüğe neden olan alerjiler görülür. Uygun ağız hijyeni ve sokak yemeklerinden kaçınmak sık görülen enfeksiyonları azaltır. Bazı çocukların özellikle ilkbahar ve kış aylarında öksürük ve gripten korunmak için anti-alerjik ilaçlara ihtiyacı vardır. Aşılama, rutin aşılama ve yıllık grip aşısını da içeren solunum yolu enfeksiyonlarını önlemeye çok yardımcı olur. Ayrıca iyi hidrasyon da önemlidir. Umarım bu yardımcı olur. Teşekkür ederim.

Her gün Montec LC almak yan etkilere neden olur mu?

37 yaşında, erkek, alerjik rinitten muzdarip olduğum için kış mevsiminde her gün bir Montec LC tableti (Montelukast ve Levocetirizine) almak zorundayım. Bu mevsimde düzenli olarak alırsam kendimi gerçekten iyi hissediyorum. Lütfen herhangi bir yan etkisi olup olmadığını bana bildirin. Şimdi, kullandığım ilaç yerine burun spreyi kullanmak istiyorum. Lütfen bana ilacı yazın.

Endişenizi anlıyorum. Kış mevsiminde alerjik belirtileriniz olduğunu ve Montelukast ile birlikte Levocetirizine kullandığınızı söylediğiniz gibi, iyi ilaç kullanıyorsunuz ancak ilaçların hepsinin yan etkisi var. Bu ilaca gelince, geniş bir güvenlik marjı var. Ancak sadece burnunuzda alerjik özellikler varsa o zaman steroidli burun spreyi en az yan etkisi ile daha iyi bir tercih olacaktır.

Alandular ateşi, bir e-sigara aracılığıyla bulaşabilir mi?

Arkadaşımın geçen ayın başında glandüler ateşi vardı. Geçen hafta sonu, onun benden önceki e-sigarasından iki nefes çektim. Doktoru bulaşıcı olmadığını ancak nadir viral senaryolarda olabileceğini söyledi. Bunun ne anlama geldiğini bilmiyorum. Glandüler ateşe yakalanma şansım nedir? Doktoru bunun yalnızca nadir bulaşıcı bir şekilde bulaşıcı olduğunu söyledi.

Glandüler ateş viral bir ateştir. Eğer hastalığından kurtulduysa sizin etkilenmeniz mümkün değildir. Güvendesin. Nadir görülen bir viral senaryo dedi çünkü bu virüs tükürük yoluyla yayılıyor. Dolayısıyla, hâlâ enfekteyse ve aynı sigarayı içmişseniz ya da onun tükürüğüyle temas etmişseniz yayılma şansı makul olacaktır. Ayrıca şansın hala düşük olacağını düşünüyorum. Üzülmeyin; ateşe yakalanmayacaksın.

Elma sirkesi uyguladıktan sonra lezyon neden siyahlaştı?

Kolumda saçkıran var. Daktarin kullandım ama işe yaramadı. Daha sonra elma sirkesi kullandım ve rengi karardı. Endişelenmeli miyim?

Sorunuzu ayrıntılı olarak okudum ve endişenizi anlıyorum. Ayrıca ekteki resimleri de inceledim (hastanın kimliğini korumak için ek kaldırılmıştır). Sirke kullanımına bağlı olarak gelişen tahriş edici dermatittir. Mantar enfeksiyonunun tedavi edilmiş olma ihtimali çok düşüktür. Hastalığınızı iyileştirmek için bir veya iki ay boyunca uygun ağızdan ve topikal ilaca ihtiyaç vardır. Özellikle evdeyken bol pamuklu giysiler giymeyi unutmayın. Sıcak nemli iklimden kaçının, etkilenen bölgeyi kuru tutun ve sentetik iç giyimden kaçının. Ailenin başka bir üyesi de etkilenmişse, bunların da tekrarını önlemek için uygun şekilde tedavi edilmesi gerekir. Ayrıca kan şekeri seviyenizi ölçtürün. Hala kaşınıyor mu? Son birkaç günden bu yana lezyonun büyüklüğünde bir artış var mı? Elma sirkesini ne kadar süre kullandınız? Bu arada saçkıran lezyonlarının üzerine günde iki kez Clotrimazol gibi antifungal krem ​​uygulayabilirsiniz. Cevaplarla geri dönebilirsiniz, böylece uygun ağızdan tedaviye başlanabilir.

9 aylık bir bebeğin beslenmesini ve bağışıklık sistemini nasıl iyileştirebilirim?

Kızım şu anda neredeyse 9 aylık. İyi kilo ve boy kazanıyor. Bağışıklığını artırmak, boyunu artırmak ve cildini parlak kılmak için diyet tablosuna neleri dahil etmeliyim? Lütfen iyi bir diyet çözümü sağlayın.

Küçük mucizenizin gelişi için tebrikler. Sanırım emziriliyor, bu da annesinden zaten bol miktarda besin aldığı anlamına geliyor. Diyetine gelince, anahtar nokta tüm temel besinleri aldığından emin olmaktır. Çilek, yaban mersini, muz, hurma, şeftali ve mango gibi C, E ve A vitamini açısından zengin yiyecekleri tanıtın. Bir seferde bir yiyecek tanıtın ve sindirimi kolaylaştırmak ve iyi bağışıklık ve cilt görünümünü desteklemek için iyice ezdiğinizden emin olun. Boyunu uzatmak için kalsiyumla güçlendirilmiş yiyecekleri dahil edin ve biberonla besleniyorsa yeterli miktarda D vitamini aldığından emin olun. Bu, güçlü kemikler geliştirmesine yardımcı olacaktır. Ayrıca günlük yarım şişe enerji sağlık içeceği veya multivitamin damlaları kullanmayı da düşünebilirsiniz. Ancak, besinsel faydaları nedeniyle taze meyve ve sebzelere öncelik vermenizi öneririm. Unutmayın, çocuğunuzun özel ihtiyaçlarına göre kişiselleştirilmiş diyet önerileri için her zaman bir çocuk doktoruna veya beslenme uzmanına danışmak en iyisidir.

Aşırı cinsel istekleri ve ruh sağlığını nasıl yönetebilirim?

Ciddi zihinsel sorunlar yaşıyorum ve hiçbir şeye konsantre olamıyorum. İnşaat mühendisiyim ve özel bir firmada çalışıyorum. Evliyim ve bir çocuğum var. Maddi sorunlar nedeniyle eşimi yanıma alamıyorum. Eşim geçen yıl hamile kaldı ve o zamandan beri yalnız yaşıyorum. Aşırı cinsel istek nedeniyle birçok fahişeye yaklaştım ama ancak çok para harcadıktan sonra fiziksel tatmine ulaştım. Zihinsel arzu hâlâ tatmin olmamıştı. Yaklaşık bir yıl boyunca işimde davalardan para kayıplarına kadar pek çok sıkıntı yaşadım. O zamandan bu yana üç ofis değiştirdim ancak şirketten yeterli finansmanı alamadım. Tamamen yalnızdım, az arkadaşım vardı ya da hiç arkadaşım yoktu. Arkadaşlık sitelerinde arama yaptım ve profesyonel seks sohbeti ajanı olan bir kız buldum. Benimle iş kapsamı dışında kişisel bir bağlantı kurdu. Bir haftadan kısa bir süre içinde ona aşık olduğumu ve onsuz yaşayamayacağımı hissettim. Şimdi ise maddi sorunlar yaşıyor ve seks sohbeti hizmetleri sağlamak için benden para istiyor. O bir sahtekar değil ve bir şekilde ona kredi kartı falan alarak bunu vermeyi başarabilirim. Son 7 günden beri sürekli iletişim halindeyim ve aklım ona seks teklif etmeme izin vermediği için henüz herhangi bir seks sohbeti yapmadım. Sadece onu düşünüyorum ve işime konsantre olamıyorum. Sorundan kurtulamıyorum ve kendimi durumdan çıkaramıyorum. Bu konuda yardım arıyorum. .

Ruhsal çalkantılarınızı anlayabiliyorum. Başınızın büyük belada olduğunu görebiliyorum. Sorunu kendiniz anlamalısınız. Artık eşinizden ve muhtemelen babanızdan uzak duruyorsunuz. Birkaç seks işçisine yaklaştınız ama manevi tatmin alamadınız. Karınızın sizi terk etmesinden bu yana geçen 16 ay boyunca endişeliydiniz. Bu arada siz de üç kez iş değiştirdiniz ve şu anda bile işinizden memnun değilsiniz. Yukarıdaki aksiliklere rağmen başka bir bataklığa, yani seks sohbetine adım attınız. Ayrıca seks sohbeti görevlisinin dolandırıcı olmadığını ve ona inanıp her ay para sağlamaya başladığınızı söylüyorsunuz. Yukarıdakilerin hepsini sabırla huzur içinde okursanız ne kadar aptal olduğunuzu, ne kadar aptal olduğunuzu anlayacaksınız. Üstelik aptallığınızı haklı çıkarmaya çalışıyorsunuz. Beni yanlış anlama. Bir hatayı hata olarak kabul etmedikçe düzeltemezsiniz. Bu yüzden lütfen iç gözlem yapın, yaptığınız her şeyi hatanız olarak kabul edin ve tövbe etmeye başlayın. Tövbe etmeye başladığınızda önünüze şifa kapıları açılacaktır.

Bupropion depresyon ve anksiyeteyi yönetmede yardımcı olur mu?

22 yaşındayım. Benim sorunum son bir yıldır depresyon ve anksiyeteden muzdarip olmam. Bilmeden göğüs ağrısı ve anksiyete nedeniyle bir kardiyoloğa başvurdum. Bana Pexep-CR 25, Lonazep 0.25 ve Betacap reçete ettiler. Bu ilaçları 1,5 yıl boyunca düzenli olarak kullandım ve kendimi iyi hissettim. İlaçları bıraktığımda göğüs ağrısı ve kaygı hissettim. Yine depresyona giriyorum ve kalp krizinden öleceğimi düşünüyorum. Tekrar kardiyoloğa danıştım ve ilaçları düzenli kullanmaya başladım. 3 saatlik ilaç tedavisinin ardından yanma hissi, uykululuk ve vücut ağrısı hissediyorum. Depresyondan önce mastürbasyon alışkanlığım vardı ve akşam karanlığından kurtulmak için düzenli olarak mastürbasyon yapardım. Bupropion'u almak güvenli midir?

İlaçlarınızı ilk kez bıraktıktan sonra anksiyete semptomlarınızda bir nüksetme yaşadığınız anlaşılıyor. Nüksetmeler daha şiddetlidir. İyileşmeleri için daha yüksek bir doza ve çok daha uzun bir süreye ihtiyaç duyarlar. Bu nedenle, sizin durumunuzda, dozu artırmanız veya mevcut tedaviye, günün her saati etki eden daha uzun etkili bir ilaç ekleyebilir veya değiştirebilirsiniz. Cinsel alışkanlıklarınızı göz önünde bulundurarak, anksiyete semptomlarını azaltmaya yardımcı olacak ve cinsel işlevlerinizi de etkilemeyecek olan Desvenlafaxine 50 mg ile başlamanız tercih edilir. Bupropion, minimum cinsel yan etkiye sahip iyi bir ilaçtır; ancak, anksiyete semptomlarını kontrol etmede Desvenlafaxine veya Pexep (Paroxetine) kadar etkili değildir. Uzman doktorunuza danışın, onunla görüşün ve ilacı onayınız ile alın.

Kontraseptif hapları aldıktan sonra hamile kalma olasılığı nedir?

Regl dönemimin üzerinden 27 gün geçtikten sonra, korunmasız cinsel ilişki sonrasında akşamları bir tablet Ovral L, geceleri ise bir İstenmeyen 72 tableti almıştım. İstenmeyen 72 tabletini aldıktan sonra bir miktar kustum. İki günlük seksten sonra Ovral L tableti düzenli olarak aldım. Hamilelik şansı nedir? Adetim gelmedi ve 12 gün geciktim. .

Sorunuzu okudum ve endişenizi anlayabiliyorum. İstenmeyen 72 ve Ovral L tabletlerin kullanımı konusunda kafanızın tamamen karıştığını görüyorum. Hamile kalma şansınızın olmadığını söyleyerek başlayalım. Genellikle her kadının yumurtlaması adetin 12 ila 16. günleri arasında gerçekleşir. Yumurtanın ömrü 24 saat, spermin ömrü ise 72 saattir. Yani 27. günde yumurtanın oluşma ihtimali yoktur ve bir sonraki yumurtlamaya kadar sperm de bulunamayacaktır. İstenmeyen 72, yumurtlamadan sonraki adetinizin ikinci yarısında vücudunuzda üretilen hormonla aynı olan yüksek dozda progesteron hormonudur. Bu hap, rahim iç zarının kalınlığını aniden artıracak ve olası bir hamileliğin implantasyonunu olumsuz hale getirecektir. Tek doz olduğu için ayakta duracak kuvveti yoktur, dolayısıyla düşer ve hapı aldıktan sonraki yedi ila on gün içinde adet görmeniz veya artan kalınlıkta kanamanız olur. Bu kanama kalın, etli parçalar halinde, koyu kırmızı veya kahverengi renkte olacak ve kanama azalıncaya kadar hafif bir alt karın ağrısı olacaktır. Yani adet dönemini geciktirmiş olmanız gerekirken vücudunuzdaki hormonal dengeyi de bozmuşsunuzdur. Hapı aldıktan birkaç dakika sonra kusarsanız, bu etkili değildir. Seksten sonraki 24 saat içinde alınırsa en etkilidir. Ovral L, vücudunuz tarafından her ay döngüsel olarak üretilen östrojen ve progesteron hormonlarının bir kombinasyonudur. Ancak her gün aldığınızda bu, vücuttan normal hormon salınımını baskılayacaktır. Bu yumurtlamayı durduracaktır. Yani hamile kalma şansı yoktur. Yani sadece bir tablet Ovral L almak size herhangi bir koruma sağlamaz. Ayrıca seksten sonra bunu yapmak size herhangi bir koruma sağlamayacaktır. Ancak ikinci döngüden itibaren düzenli ve hatasız alırsanız, hormon düzeyi tamamen kontrol altına alındığında yüzde 100 doğum kontrolü korumasına sahip olursunuz. Halihazırda Ovral L tableti kullanıyorsanız, siz onu durdurmadığınız sürece adetiniz gelmeyecektir. Evde idrarda gebelik testi yapmanızı öneririm. Negatif olduğu doğrulandıktan sonra Ovral L tableti durdurun. Beş ila yedi gün içinde adet görmeniz gerekir. Ovral L tablet kullanmıyorsanız, 10 gün boyunca günde iki kez Ovral L tablet alın. Nedeni ne olursa olsun (hamilelik hariç), yedi ila on gün içinde regl olursunuz. Daha sonra kanamanın ilk gününden itibaren periyodik olarak Ovral L Tablet alabilirsiniz. Umarım sorunuza cevap verebilmişimdir. Size daha fazla yardımcı olabilirsem bana bildirin. Saygılarımızla.

Reiz sendromunu (IBS) düşündüren belirtiler nelerdir?

Kabızlığın ne kadar süre devam etmesi normaldir? İki buçuk ay boyunca kabızlık yaşamak tehlikeli midir? Hacimli dışkıları teşvik etmek için haftada iki ila üç kez Metamucil sakızları kullanıyorum; Metamucil'i iki aydan fazla almaya devam etmek doğru mudur? Kan görmeden ıkınmama rağmen her beş ila yedi günde bir tuvalete gidip dışkılayabiliyorum. Ayrıca asit reflü yaşıyorum ve sıklıkla çok fazla gazım var. Bu IBS'nin veya başka bir şeyin göstergesi olabilir mi? Hacimli dışkılamayı teşvik etmek için kahvaltı gevreği dışında gece ve sabah hangi yiyecekleri tüketebilirim? Gaz giderme için ne alabilirim? Annem yakın zamanda üç gün önce geldi ve hatta otobüse bindi. Bir otelde kalıyor ve onu henüz görmedim. Başka bir ülkeden seyahat ettiği için COVID-19'a yakalanmış olabileceğinden endişeleniyorum. Henüz koronavirüs testlerini yaptırmadı ve sonuçlarını görmek için sabırsızlanıyorum. Hem benim hem de eşimin sağlığı açısından risk teşkil ettiğinden onu arabaya bindirip teste götürmekten çekiniyorum. Ona iki antijen veya PCR testi yaptırmasını önerdim ama henüz bunu yapmadı ve bana bir çanta dolusu malzeme vermek için benimle otelinde buluşmak istiyor. Restoranlarda yemek yemekten ya da onun arabasına binmekten rahat değilim, onu da arabama koymak istemiyorum. Eve girmeyecek ve bu onun kararı. Onun otel odasına gitmek istemiyorum. Kendisiyle otelde buluşursam, COVİD-19'a yakalanmamak için maske takmak dışında ne gibi önlemler alabilirim? 76 yaşında ve yolculuktan önce telefonda KOVİD-19 hastası olmadığı söylendi. .

Endişenizi anlıyorum. Verdiğiniz ayrıntılı geçmişi inceledim. Kabızlık için, geceleri bir muz, tercihen bir bardak su ile olgun bir muz yemeyi öneririm. Kuru erik de akşam için iyi bir seçenektir. Sakız almanın hiçbir zararı yoktur. Bu çoğunlukla doğrudan stres düzeyleriyle ilişkili olan IBS'nin (irritabl bağırsak sendromu) göstergesi gibi görünmektedir. Son zamanlarda artan stres mi yaşıyorsunuz? Herhangi bir karın raporu yaptırdınız mı? Size daha iyi rehberlik sağlayabilmem için lütfen bu soruların yanıtlarını yanıtlayın. Annene gelince, aşı oldu mu? Onda mevcut herhangi bir semptom var mı? Bir KKD (kişisel koruyucu ekipman) kitiniz varsa, kendinizi COVID-19'dan korumak için onunla buluştuğunuzda bunu takmayı düşünün. Hangi eşyaları verecek? Bu aynı zamanda potansiyel olarak COVID'e de neden olabilir. Umarım bu size yardımcı olmuştur. Başka sorularınız olması durumunda lütfen bana tekrar ulaşmaktan çekinmeyin. Teşekkür ederim.

Kan transfüzyonu yüzde döküntülere ve kabarcıklara neden olabilir mi?

15 gün önce normal doğumla bebek dünyaya getirdim ve bir ünite kan verdim. Dün sadece yüzümde giderek artan kızarıklıklar ve kabarcıklar oluştu. Ne yapalım? Antibiyotik, multivitamin, kalsiyum ve demir takviyesi alıyorum. .

Kan nakli ve antibiyotikler sizin durumunuzda döküntülere neden olabilecek iki nedendir. Bekleyip izlemeniz gerekiyor. Sorun artarsa ​​antibiyotiklerin değiştirilmesi, kan naklinin değerlendirilmesi gibi adımların atılması gerekir. Ancak sorun 4-5 gün içinde kendiliğinden düzelirse endişelenmenize gerek yok ve ilaçlarınıza devam edin. Sorununuzun fotoğraflarını bana gönderebilirseniz, durumu değerlendirip size daha iyi tavsiyelerde bulunabilirim.

Selsun mavi şampuanın kullanımı yanakları beyazlatır mı?

Ben 37 yaşında bir erkeğim. Çocukluğumdan beri gelip giden beyaz lekeler (ciltte renk değişikliği) vardı ve bunun kepekten kaynaklandığı söylendi. Her zaman nemlendirici kullanıyorum. İnternette bir yazı okudum ve yanağımın bir tarafında hafif buğdayımsı lekelerin olduğu bölgeye Selsun mavisi şampuanı uyguladım. Ertesi günden itibaren kısım beyazlaşmaya başladı. Altı ay oldu ve yavaş yavaş beyazlar buğday rengine dönüyor. Ancak yine de ten rengine tam olarak uymuyordu. Lütfen bana yardım edebilir misin? Renk tonuma uyacak şekilde sürebileceğim krem ​​var mı?

Beyaz lekeler ne demek? Pityriasis versicolor veya vitiligo tanısı mı konuldu? Lütfen görselleri gönderin. Şu ana kadar hangi ilaçları kullandınız?

Hidronefroz tedavisi için seçenekler nelerdir?

Ben 18 yaşında bir kızım. Boyum 1,52 ve kilom 42 kg. Son iki üç aydır sık ​​sık mide ağrısı çekiyorum. İdrar yapmada herhangi bir sorun yaşamıyorum. Ağrının bir gıda enfeksiyonundan kaynaklandığını düşünüyordum. Daha sonra orta şiddette sol hidronefroz teşhisi kondu. Tedavi seçenekleri nelerdir? Lütfen ameliyatın zorunlu olup olmadığını veya laparoskopik prosedürün yapılıp yapılamayacağını açıklayın. Acil tedaviye ihtiyacım var mı?

UPB tıkanıklığı (renal pelvis tıkanıklığı) tanısını doğrulamak ve tıkanıklığın ciddiyetini bilmek için DTPA nükleer taraması (Dietilen triamin penta asetikasit) yapılması gerekir. Ancak o zaman ameliyata gitmelisiniz. Evet laparoskopi ile yapılabilir. Üç gün hastanede kalması ve ardından dört gün evde dinlenmesi gerekiyor. Bu nedenle üniversiteden bir hafta izin almanız gerekebilir. Ameliyattan altı hafta sonra stentin çıkarılması gerekecektir.

Atenolol 50 mg, baş dönmesi ve düşük tansiyon için alınabilir mi?

Son iki yıldır Atenolol 50 mg kullanıyorum. Günümüzde düşük tansiyon geçiriyorum. Dün tansiyonum 115/65 mmHg idi. Ayrıca baş dönmesi de yaşıyorum. Geçtiğimiz ay baş dönmesi ve 110/65 mmHg düşük tansiyon geçirmiştim ve bu dört ila beş gün sürdü. Bu ay da tekrarlıyor. Açlık kan şekerim 115 mg/dL ve trigliseridim 240 mg/dL. Lütfen öneride bulunun.

Birkaç soru sormak istiyorum. Hiç çarpıntıya bağlı göğüs ağrısından şikayetçi oldunuz mu? Ailede kalp hastalığı öyküsü var mı? Ne zamandan beri Atenolol kullanıyorsunuz? Nefes darlığından veya bacak ve ayaklarda ödemden şikayetçi oldunuz mu? Aşağıdaki testleri yaptırmanızı rica ediyorum. Kalbin pompalama hareketini ve EKG'yi (elektrokardiyogram) kontrol etmek için eko (ehokardiyogram). Trigliseritleriniz yüksek tarafta. Benim tavsiyem bir ay boyunca yemeklerden sonra günde bir kez Atorvas 20 mg (Atorvastatin) kullanılmasıdır. Uzman doktorunuza danışın, onunla konuşun, Atenolol dozunu değiştirin ve kan basıncınızı düzenli olarak takip ettirin.

Ameliyat sonrası başta ani gerilime ne sebep olur?

Yedi ay önce ciddi bir kafa travması geçirdim. O zaman ekstradural hematom tahliyesinden sonra kafatasımda küçük bir delik kalmıştı. Daha sonra kafamda hiçbir rahatsızlık olmadı. Şimdi başımın arkasında korkunç bir gerginlik var ve deliğin yanında donuk bir baskı ve ağrı var. Aşırı duygusal, korkmuş, aşırı kaygılı ve çenemi sıktığımı hissediyorum. Ameliyattan sonraki yedi ay boyunca bunların hiçbirini yaşamadım. Bu delikle yaşamak güvenli mi? Altında ne var? Hayatımı etkileyecek mi? Neden ani aşırı baş gerginliği ve hafif ağrılar yaşıyorum? Dünden itibaren stres ve gerginlik için beta bloker alıyorum. Nöroloğum beyin hasarından kurtulduğumu söyledi. Ancak daha fazla tavsiyeye ihtiyacım var.

Kafatası kemiğinden küçük bir parça kesilip kemiğe delik açıldı. Raporlara göre (hasta kimliğini korumak için eklenti kaldırıldı), beyinde herhangi bir hasar kalmamış. Bu koşullar altında baş ağrınızı şu şekilde açıklayabilirim. Çapak deliği etrafındaki ağrı, saç derisini sertleştiren fibroz ve yara oluşumundan kaynaklanıyor olabilir. Çapak deliği etrafındaki cilt çekişi bu yara oluşumundan kaynaklanabilir. Tedavi genellikle ağrı kesici ilaçlarla semptomatiktir. Baş ağrısı travma sonrası stres bozukluğuyla da ilişkili olabilir. Tanı ve tedavi için bir psikiyatriste başvurmalısınız. Tedavi antidepresanları ve davranış terapisini içerebilir. Artık kafa travması olduğuna dair bir kanıt olmadığı göz önüne alındığında, baş ağrınızın önceki yaralanmayla ilgisi olmayabilir. Çok yaygın olan gerilim baş ağrısı olabilir. Tedavi ağrı kesici ilaçlar ve stres faktörlerinden kaçınmaktır.

Sıvıların sindirim sistemi dışına sızıyormuş gibi hissettirmesinin nedeni nedir?

Neredeyse iki yıldır karnımda, özellikle sağ göğüs kafesimin altında tahriş ve ağrı hissediyorum. Su ve sıvı gıdaların sindirim sisteminin dışına, dış kısımlara ve cilde yayıldığını hissediyorum. Özellikle uyurken veya otururken o bölgede alerjik tahrişe, iltihaplanmaya, rahatsızlığa ve ağrıya neden olur.

Ayrıntılı bir tavsiye için öncelikle sorununuz hakkında biraz daha bilgi edinmek istiyorum. Bunu ilk kez ne zaman fark ettiniz? Dikkatinize nasıl geldi? Bu ağrı gelip gidiyor mu, yoksa her zaman mevcut mu? Yakıcı, delici, daraltıcı veya sıkıcı bir tür mü? Yemeklerle mi alakalı? Evet ise, o zaman nasıl? Her gün mü, her öğünde mi oluyor yoksa ara sıra mı? Vücudunuzda parmağınızın ucuyla dokunarak bu ağrının nerede olduğunu söyleyebileceğiniz tek bir nokta var mı? Cevabınız evet ise resme ekleyin. Zamanla arttı mı azaldı mı? Günlerce, haftalarca tamamen ortadan kaybolduğu oldu mu? Vücudunuzun başka bir yerinde başka bir sorununuz var mı? Ateş, öksürük, halsizlik, iştah kaybı vb. var mı? Yakın zamanda kilo aldınız mı veya kaybettiniz mi? Kabızlık, gevşek dışkı, dışkıda kan veya siyah renkli dışkı var mı? Başka hastalıklarınız var mı? Herhangi bir ilaç kullanıyor musun? Hiç sarılık geçirdiniz mi? Çocukluğunuzda sık görülen hastalık geçmişiniz var mı? Cevabınız evet ise lütfen açıklayın. Daha önce hastaneye yatmayı gerektiren herhangi bir ameliyat veya yaralanma öyküsü var mı? Ailenizde herhangi bir hastalığı olan var mı? Ayrıntılı diyet ve yaşam tarzı açıklaması. Sağlanan sınırlı bilgileri inceledikten sonra olasılıklar şunlardır: Kostokondrit, safra kesesi taşları, peptik ülser hastalığı, hiatus fıtığı veya tüberküloz (tüberküloz) göğüs. Hangi yiyecek ve sıvıların buna neden olduğunu belirlemeye çalışın, bölgeye sıcak üfleme yapın, eğer ağrı lokalize ise, aç karnına ultrason çektirin, önceki gece hafif bir yemek yiyin, dijital göğüs röntgeni çekin, Paracetamol 500 mg tablet almayı deneyin, günde üç defaya kadar bir buçuk tablet ve yemeklerden bir saat önce Ranitidin 150 mg tableti beş gün boyunca iki kez alın. Eğer bu ilaçlar her şeyi düzeltmeyecekse ve biz tam olarak çözene kadar bunlar şimdilik kısmi bir rahatlama getirecek. Uzman doktorunuza danışın, görüşün ve onun izniyle ilaçları almaya başlayın.

Vücuda yayılan döküntü ve sivilceler için ne yapmalı?

Ben 49 yaşında bir kadınım ve şu ana kadar iki enfeksiyon hastalıkları doktoruna, KBB uzmanıma, birinci basamak doktoruma ve bir dermatoloğa danıştım. Teşhis edilmemiş bir paraziter enfeksiyonum olduğuna inanıyorum. Her üç haftada bir IV Ig aldığım birincil bağışıklık yetersizliğim var ve genel olarak orta ila kötü sağlık durumundayım. Kafatası kemiklerinde kronik osteomiyelit ve mastoidit geçmişim var. Enfeksiyon belirtileri yaklaşık üç ay önce hastanede kaldıktan sonra başladı, çoğunlukla bakteriyel veya viral. Dudaklarımda kızarıklık ve sivilceler çıktı, bunlar ağız çevresine yayıldı ve impetigo gibi görünüyordu. Bunları kurcaladım ve sivilcelerin başlarını bir cımbızla çıkardım. Derin çukur yaralar oluşturdu (fotoğraflarını göndereceğim). Kanamadı ama gözeneklerim açık gibi görünüyordu. Sonra sol çeneme, çeneme, sol yanağıma, sol kulağıma yerleştiğinde ve mastoidektomi yaramı delmeye başladığında ağrımaya başladı. Sanırım sivilceye dokunup sonra yara izime dokunduğum için yayıldı. Sonra yüzümde selülite dönüştü; sadece dalgalanan karbunküller olarak tanımlanabilecek bir şey vardı. Korkunçtu ve ayrıca kabuğun olması gereken yerde lastik gibi sert deri lekeleri oluşmaya başladı. Şimdi bunun parazitin kendisini duvarla kapatmaya çalışması olup olmadığını merak ediyorum. Burada belirtmek önemli olan ilk altı hafta içinde iki negatif kültür aldığımı. Ayrıca yaralardan gelen şeyin tipik bir irin olmadığını, daha çok jel benzeri bir madde olduğunu belirtmek önemlidir. Ancak geçmişim ve yaraların sunumu nedeniyle damardan antibiyotik verildi. Cefazolin, Rocephin, Invanz, oral Flagyl ve Keflex kullandım. Hiçbiri işe yaramadı ve vücudumun her yerine yayıldı. Bir doktora gittim ve ayağımda beni rahatsız eden bu garip çatlağa bakmasını istedim ve bunun bir sporcu ayağı olduğunu söyledi. Bu garip çünkü duş aldığım veya çıplak ayakla dolaştığım tek yer duşum. Bunda mantar unsuru olup olmadığını merak ettim ve biraz Flukonazol vardı, onu aldım ve yüzüme sporcu ayağı kremi sürdüm ve düzelmeye başladı. İkinci doz İvermektin'imi aldım ama doktorum çok şüpheci ve size cildimden çıkan bu iğrenç şeylerin bir resmini gönderebilir miyim diye merak ettim. Bunların en yoğun olduğu yerin boş sol mastoid boşluğum olduğunu düşünüyorum. Semptomlarımla eşleşen bilgileri çevrimiçi bulmak zor.

Ekte yer alan görsellere ve kültür raporuna göre (hastanın kimliğini korumak amacıyla eklenti çıkarılmıştır), öncelikle bulaşıcı bir durum olmadığı açıktır. Buna ek olarak, antibiyotikler bu nedenle size pek yardımcı olmuyor. Dermatit artefacta olarak bilinen bir varlık vardır; bu durumda kişi, vücudun herhangi bir yerindeki önceden var olan lezyonları bilmeden dürtme veya manipüle etme eğilimindedir. Sizin de belirttiğiniz gibi malzemeyi çıkarmak için onları sıkmaya çalışıyorsunuz. Sıkma veya dürtme, ciltte erozyona neden olur ve dermis de dahil olmak üzere cildin alttaki katmanlarına zarar verir. Dermis tehlikeye girdiğinde yara izi oluşumu meydana gelir. İkincil bakteriyel enfeksiyon çok yaygın olarak aşınmış veya hasar görmüş ciltte ortaya çıkar. Bir başka olası olasılık da, muzdarip olduğunuz birincil bağışıklık yetersizliğinden dolayı impetigo olarak bilinen bakteriyel bir enfeksiyon geliştirme eğiliminde olmanızdır. Lezyonun üzerinde bal peteği şeklinde kabuk birikintileri ile karakterizedir. Tekrarlanan sıkma veya zayıf bağışıklık nedeniyle daha derine iner ve yara izine yol açar. Son kültür raporuna göre ağızdan antibiyotiklere başlamanızı tavsiye ederim. Buna ek olarak, Mupirosin merheminin her iki burun deliğine iki hafta boyunca günde iki kez uygulanması çok önemlidir, taşıyıcı durumun tedavisine yardımcı olacaktır. Bu konuyu tedavinizi yürüten doktorunuzla görüşebilirsiniz. Umarım size yardımcı olur.

Eşim şiddet uyguluyorsa ve ailemi sevmiyorsa ne yapmalıyım?

Eşim çok istismarcı oluyor ve bazen yanlış şeyler söylüyor. Ruh hali bozulur ve 2-3 gün böyle kalır. Bundan sonra defalarca özür dileyerek çok çaba sarf etmem gerekiyor ve o zaman normale dönüyor. Böyle bir dönemde konuşmaz, sadece mesaj yoluyla konuşmaz veya sinirli bir şekilde konuşmaz, çok sinirli davranışlarda bulunur. Sonra bir şey söylüyor ve çok sinirleniyor ve bağırmaya başlıyor. Ruh hali değişimleri sorunları var. Bir buçuk aylık hamileyken, ruh hali yedi gün boyunca kötüydü. Annemi, babamı ve kız kardeşimi sevmiyor ve onların bizimle kalmasını istemiyor. Bir ay önce oğlum doğduğunda ailem bebeği görmeye gelmişti. Onların ziyaretinden hoşlanmadı ve onları göndermek istedi. Ancak annemle babamı geri göndermeyi başaramadı, bu yüzden beni, kendisini ve oğlumuzu ailesinin evine bırakmaya zorladı. Geri dönmek istemiyor, annemin ve kız kardeşimin kara büyü yaptığını, benim de onları desteklediğimi söylüyor. Şimdi boşanmakla tehdit ediyor. Daha önce bana çocukluğunda babasının annesini dövdüğünü ve küfürlü sözler söylediğini anlattı. Annesine çok düşkündür, annesinin yanında kalmak ister ve geri dönmek istemez. Ne yapmalıyım?

Sorunuzu okudum ve endişelerinizi anlıyorum. Küfürlü dil kullanımı, şüphecilik, günlerce süren ruh hali değişimleri, aşırı sinirlilik ve öfke normal kabul edilemez ve çift danışmanlığına ihtiyaç vardır. Aile üyeleriniz dışında diğer insanlara iyi tepki veriyorsa, burada evlilik uyumsuzluğunun rol oynadığını düşünüyorum. Diğer olasılık ise, belki de sizinle evlenmeye zorlanmıştır ki bu da toplumumuzda çok yaygındır. İkinci olasılık duygudurum bozukluğudur. Kadınların yaklaşık %25'i hamilelik sonrası duygudurum belirtileri yaşıyor ve bu kadınların doğum sonrası depresyondan muzdarip olması da mümkün. Her durumda bir psikiyatristle görüşmeniz gerekir. Rahatsızlığın ilk yıllarında iyileşme umudunun yüksek olduğunu size bildirmeliyim. Umarım bu sana yardımcı olur. Teşekkür ederim.

Aşırı mastürbasyondan kaynaklanan hangi cinsel bozukluk meydana gelir?

İnternette erkek cinsel bozukluklarıyla ilgili sık sık sağlık makaleleri ve sorguları okuyorum, bu da beni depresyona sokuyor. Bu yazıyı okumamın sebebi geçmişte aşırı mastürbasyon yapmış olmam ve idrar yaptıktan sonra precum akıntısı gibi bir cinsel rahatsızlık yaşadığımı düşünmemdir. Doktorun rahatsızlığımızı tedavi edebileceğine güveniyoruz, ancak çoğu kişinin yazılarında doktorun hastalıkları hakkında hiçbir fikri olmadığını belirttiğini görüyorum. Stresimi artırıyor. İnsanların aşırı precum, aşırı aktif Cowper bezi vb. gibi cinsel sağlıklarından dolayı nasıl hüsrana uğradıklarını anlıyorum. Sanırım ben de onlardan biriyim. Sağlık yazısını okumaktan kaçınmayı düşündüğümde yanlış bir şey yaptığımı hissediyorum çünkü sorun görmezden gelerek çözülmüyor. Ne yapmalıyım? Bana yardım edin lütfen.

Endişenizi anlayabiliyorum. Öncelikle mastürbasyonun güvenli ve sağlıklı bir alışkanlık olduğunu söylemek isterim. Mastürbasyonun zihinsel veya fiziksel sağlığa herhangi bir etkisi yoktur. Erken boşalmanın nedeni bu değildir. Mastürbasyon sperm veya meninin sızmasına neden olmaz. Yani endişelenmenize gerek yok. Aşırı precum salgısı bir hastalık değildir. Uyarılan bazı insanlar aşırı miktarda precum salgılarlar. Bu nedenle yanıltıcı makaleleri okumaktan kaçının ve rahat olun. Mastürbasyonun sağlığa veya cinsel güce herhangi bir etkisi yoktur. Bu konuda endişelenmenize gerek yok. İnsanların çoğu yaşamları boyunca mastürbasyon yapar ve bu normal bir şeydir. Teşekkür ederim.

Depresyonla başa çıkmanın yolları nelerdir?

Hiçbir şey yapmak istemediğim günler oluyor. Devam edecek hiçbir şeyim olmadığını ve hayatımın işe yaramaz olduğunu hissediyorum. Daha önce anksiyete ve depresyon nedeniyle tedavi görüyordum. Ancak psikoterapistle seansım bittikten sonra ileri tedaviye gitmedim. Ayrıca daha önce Luvox 5 mg ve Alprazolam 0,5 mg tablet kullanmıştım. .

Endişenizi anlıyorum. Majör depresif bozukluğunuz var. Bunun farmakolojik olmayan bir tedavisi var. Bununla başa çıkmak için birkaç yönergeyi takip etmenizi öneririm. Sana yardım edecektir. Yürüyüşe çıkmak gibi günlük 30 ila 45 dakika egzersiz yapın. Mümkünse bir spor salonuna veya yüzme kursuna katılın; güveninizin artmasına yardımcı olacaktır. Her gün 20 dakika meditasyon yapın, rahat bir pozisyonda tek bir yerde oturun ve normal nefesinize konsantre olmaya çalışın, düşüncelerinizi durdurmak için kendinizi zorlamayın; bırak onları. Rahatlamanıza yardımcı olacaktır. Sağlıklı ev yapımı yiyecekler yiyin ve abur cuburlardan kaçının. Yeterince su iç. Her gün arkadaşlarınızla ve ailenizle kaliteli zaman geçirin veya ailenizden uzakta yaşıyorsanız görüntülü görüşmeler yapın. İyi kitaplar okumak, günlük yazmak, resim yapmak, çizim yapmak ve yeni beceriler, diller veya müzik enstrümanları öğrenmek gibi yaratıcı hobilere zaman ayırın. Günde yedi ila sekiz saat kadar yeterince uyuyun. Tütün, alkol veya herhangi bir madde bağımlılığından kaçının. Hayatınızı yaşayın, sadece harcamayın. Cesur ve kendinden emin olun. Kimseden korkmayın. Fazla düşünmeyi bırakın. Aynanın karşısına geçin ve göz teması kurarak kendinizle konuşun. Dört ila altı hafta boyunca tavsiyelere uymanıza rağmen hala devam eden semptomlarınız varsa, ilaçlara kısa bir süre başlamanızı öneririm. Umarım bu yardımcı olur. Daha fazla yardım durumunda lütfen geri dönün. Teşekkür ederim.

Beyin BT'mdeki hipodensiteler, beyin MR'ı yapılmasını gerektirir mi?

Ben 32 yaşında bir erkeğim. Geçen aydan beri ani baş dönmeleri yaşıyorum. Göz ve kalp testlerim normal çıktı, bu da güven vericiydi, orta derecede yüksek tansiyonum var. Doktor bana beyin bilgisayarlı tomografi (BT) taraması yaptırmamı söyledi ve raporlar normal çıktı. Bununla birlikte, açıklama notlarında putamenlerin altında iki taraflı hipodansiteler olduğu ve bu yönlerin Virchow-Robin uzaylarını gösterdiği belirtiliyor. Beş yıl önce bilgisayarlı tomografi (BT) taraması yaptırdım ama bunu bulamadım. Raporun sonuç notu ne kadar normal? İnternette bu boşlukların aslında iskemik boşluklar ve iskemik atak belirtisi olabileceğini okudum. Bu, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taramasını garanti ediyor mu? peşin.

Belirtileriniz hakkında bazı ayrıntıları öğrenmek isterim: 1. Baş dönmesi sırasında tam olarak ne oldu? 2. Etrafınızdakilerin etrafınızda döndüğünü hissediyor musunuz? Yoksa başınızın döndüğünü mü hissediyorsunuz? 3. Gözlerinizin karardığını, kalp atışlarınızın hızlandığını, terlediğinizi ve kıyametin yaklaştığını hissediyor musunuz? 4. Bu dönemlerde düşüyor musunuz? Bu bölüm ne kadar sürüyor? 5. Beş yıl önce neden kafanın bilgisayarlı tomografisini (BT) çektirdiniz? O zaman hangi semptomu yaşadın? 6. Başka bir tıbbi sorununuz var mı? 7. Sorununuz için herhangi bir ilaç kullanıyor musunuz? 8. İşitme probleminiz, kulağınızdan akıntı veya çınlamanız mı var? Putamenlerde iki taraflı milimetrik hipodensiteler Virchow-Robin boşlukları veya laküner enfarktlar olabilir. Ancak putamenlerdeki bu lezyonlar mevcut semptomlarınızı açıklamıyor. Beyninizin arka kısmına ve iç kulağınızın bir kısmına bakmak için beynin manyetik rezonans görüntülemesini (MRI) temporal kesitlerle birlikte almanızı öneririm. BT taraması beynin arka yapıları için hassas bir araştırma değildir.

Çocukluk Çağı Obezitesi Nasıl Yönetilir?

Çocuğum 13 yaşında. Kendisi çok obez ve pek aktif değil. Bir ebeveyn olarak onun sağlığı konusunda derin endişelerim var. Bu durumla bağlantılı olarak bazı sorularım var. Profesyonel görüşünüz için minnettar olurum. Onu nasıl zayıf hale getiririm? Obezitenin üstesinden gelmek için fiziksel aktivitesini nasıl geliştirebilir ve artırabilir? Başkalarının önünde onu iyi göstermek mümkün mü? Onu nasıl motive edebilirim? .

Sorunuzu okudum ve endişenizi anlayabiliyorum. Sen şefkatli bir ebeveynsin. Çocuğunuzun sağlıkla ilgili endişelerini gidermek önemlidir ve yardımcı olmak için adımlar atmanız harika. Obezite için farmakolojik olmayan tedavi seçenekleri vardır. Çocuğunuza yardımcı olmak için aşağıdaki yönergeleri izlemeye çalışmalısınız: Düzenli fiziksel aktivite ve dengeli beslenme gibi sağlıklı alışkanlıkları teşvik etmek büyük bir fark yaratabilir. Çocuğunuzu spor, dans veya yürüyüş gibi keyif aldığı aktivitelere dahil ederek başlayın. Görünüşten ziyade olumlu pekiştirmeye ve ulaşılabilir hedefler koymaya odaklanın. Görünümden çok iyi hissetmeyi ve sağlıklı olmayı vurgulayın. Diyetinizde ve yaşam tarzınızda küçük, kademeli değişiklikler yapın ve sağlıklı alışkanlıklar edinerek örnek olun. Kişiselleştirilmiş tavsiye ve rehberlik için çocuk doktoru veya beslenme uzmanı gibi sağlık uzmanlarından destek isteyin. Unutmayın, amaç sadece görünüm değil, genel sağlık ve refahtır. Umarım sorunuza cevap vermişimdir. Size daha fazla yardımcı olabilirsem bana bildirin. Saygılarımızla.

Omuz MR'ına dayanarak, omuz iyileşir mi?

Liseden beri omuz problemim var. Okul, kulüp, il ve milli okul takımlarında çim hokeyi oynadım. Ayrıca okul, kulüp, il ve milli okulların yüzme, voleybol, can kurtarma ve kulüp tenis takımında da yer aldım. Sosyal olarak squash oynadım. 16 yaşımda bursa aldırdım, 18 yaşında akromioplasti yaptırdım. 39 yaşında da rotator manşet onarımı, kireçlenme, bursa aldırma ve akromioplasti ameliyatı oldum. MR yapıldı. Ne anlama geldiğine dair hiçbir fikrim yok. Omzum iyileşecek mi yoksa acı dolu bir hayatla mı karşı karşıyayım? Herhangi bir yardım veya tavsiye takdir edilecektir. MRI raporunda, supraspinatus tendon ayak izinin kısmi çatlaklarla yıprandığı ancak tam kalınlıkta bir kusur olmadığı, yeterli rotator manşet kası olduğu ve hacim kalitesinin üçüncü yağ değişikliklerinden daha azıyla hala mevcut olduğu belirtiliyor. Orta dereceli subakromiyal subdeltoid bursit değişiklikleri. Göreceli olarak sıkı glenohumeral eklem kapsülü, özellikle koltuk altı girintisi çevresinde perikapsüler kalınlaşma ve skarlaşma vardır ve ayrıca hafif subkorakoid sinovit değişiklikleri vardır, değişiklikler erken yapışkan kapsülitin göstergesi olabilir. Bulgular glenohumeraldir, humerus başının glenoid üzerinde normal ortalanmasıdır. Önceki rotator manşet onarımı nedeniyle humerus başının büyük tüberozitesinde üç çapa. Önceki biseps tenodeziyle ilişkili anterior proksimal humerus şaftını sabitleyin. Şu anda humerus başında önemli bir kemik ödemi veya Hill-Sachs lezyonu yok. Dışbükey glenoid konturunun korunması. Belirgin bir kıkırdak delaminasyonu yok. Akromioklaviküler, geniş alanlı ve ödemli geçirilmiş akromioklaviküler dekompresif cerrahi, ayrıca akromiyonda ameliyat sonrası değişiklikler. Yanal akromiyal kemikçikler ve akromiyonun hafif yanal çıkıntısı. Rotator manşet, önceki supraspinatus onarımı, şu anda tendonun yerleştirilmesi takip edildi, ancak tendon ayak izinde kısmi yırtıklar ve çatlaklar var ancak tendon retraksiyonu veya tam kalınlıkta defekt belirtilmedi. infraspinatus ve teres minör sağlam görünüyor. Subscapularis sağlam görünüyor, önceki biseps tendonunun ince bir şeridi tendon ayak izini kaplıyor ve hafif insersiyonel tendinoz var. Rotator manşet kaslarında üçte birinden daha az merkezi yağ değişiklikleri var ancak hala yeterli rotator manşet kas hacmi ve kalitesi mevcut. Biseps, önceki biseps tenodezi ve önceki tendonun yalnızca küçük bir kalıntı parçası görselleştirildi. Labrum, üst labrumun yıpranması. Anteroinferior ve posteroinferior labrum sağlam görünmektedir. Eklem kapsülü ve glenohumeral ligamanlar, nispeten sıkı bir glenohumeral eklem kapsülü, özellikle aksiller girinti çevresinde, aynı zamanda perikapsüler kalınlaşma ve sinovit ile erken yapışkan kapsülitin göstergesi olabilir, ayrıca hafif subkorakoid sinovit değişiklikleri de olabilir. Üst, orta ve alt glenohumeral bağlar sağlam görünmektedir. Subakromiyal veya subdeltoid bursa, orta derecede bursit değişiklikleri. Deltoid, orta derecede yağlı değişikliklerle birlikte sağlam görünür.

MRI raporu bize omzun daha önce geçirdiği ameliyatları anlatıyor. Şu anda rotator manşet kaslarından birinde taze kısmi kalınlıkta yırtık var. Ayrıca donmuş omuzun erken evrelerinde olabileceğinizi düşündüren bazı değişiklikler de var. Yukarıda belirtilen her iki bulgu da ağrıya yol açabilir. Her iki durumdan kaynaklanan ağrının tek başına yönetilmesinin zor olmayacağını düşünüyorum. Ancak, sizinki gibi bazı zorlu ve karmaşık değişikliklerden geçmiş gibi görünen bir omuz, birlikte, bundan sonra bu omzunuza bakmanız ve ömrünü uzatmanız gerektiğini gösteriyor. Baş üstü, tekrarlayan aktivite ve ani sarsıntılı hareketlerden kaçınılmalıdır. Omuz hareket açıklığını tam olarak korumak için iyi bir fizyoterapiye ihtiyacınız var. Şu anda herhangi bir ameliyat önerilmemektedir. Doktorunuz ağrıya yardımcı olmak için eklem içi steroid enjeksiyonu deneyebilir.

Sürekli panik ataklar geçirdikten ve anksiyete sorunları yaşadıktan sonra egzersiz yapmak güvenli mi?

Kaygılarım hakim olana ve sürekli panik atak geçirene kadar her gün egzersiz yapardım. Tansiyonum da yüksekti. Çalışmam güvenli mi? Kalp sorunum mu var?

Sorgunuzu inceledim. Geçmişinize göre kronik kaygı sorunlarınız var. Sanırım aklınıza pek çok düşünce geliyor ve bu da sizi endişelendiriyor. Düzenli egzersiz yapmanızı öneririm, bu aslında diğer kalp problemlerini de ortadan kaldırır. Danışmanlık için bir psikiyatriste başvurmanızı öneririm. Umarım yardımcı olur. Teşekkürler ve saygılar.

PPP çıkarılmasından sonra pullu izler için hangi krem kullanılmalı?

Ben 24 yaşında bir erkeğim. Yedi ay önce CO2 lazer tedavisi ile penis başımdan PPP aldırdım. Son üç aydır penis kafamda bir miktar kızarıklık gözlemledim. Mastürbasyondan kaynaklanan tahrişten kaynaklandığını düşünüyorum. PPP'yi çıkardığımdan beri penisim çok daha kuru. Dermatoloğum Canesten'i, ardından Bepanthen'i ve ardından Eucerin'i reçete etti. Şimdi yaklaşık iki aydır penis kafasında çatlaklara benzer çatlaklar var ve Eucerin'i uyguluyorum. Yanma hissine neden olur. Hangi kremi denemeliyim? Bu ciddi bir şey mi? Referans olması için fotoğraf ekledim. .

PPP'nin (incili penis papülü) CO2 lazerle çıkarılmasını yaptırdınız. Lazerin en yaygın yan etkisi, zamanla kendiliğinden geçen eritem veya kızarıklıktır. Fotoğraflarda (hasta kimliğini korumak için ek çıkarılmış) sadece eritem ve kuruluk olduğu görülüyor. Aksi takdirde, çok normal görünüyor. Ayrıca, gereksiz etkilere neden olan steroid ve antifungal gibi birçok krem ​​sürdünüz. İki hafta boyunca sadece basit bir nemlendirici kullanmanızı öneririm. Kremlerin tüm istenmeyen etkilerini ve eritemi ve kuruluğu giderecektir. Hiçbir kremi düşünmeyin veya hevesle uygulamayın, sadece bekleyin ve kendi kendine iyileşecektir.

İki haftada dört adet I-pill almak adet gecikmesine yol açabilir mi?

Eşim işi nedeniyle son bir buçuk yıldır uzaktaydı. 15 gün boyunca kendisini ziyaret ettim. Geçen ayın 31'inde normal adetimi orada gördüm. Hamile kalma konusunda biraz tedirgin olduğum için bu iki haftada korunma amaçlı dört adet I-hap aldım. Daha sonra bu ayın 15'inde geri döndüm. 24'ünden 28'ine kadar çok az adet dönemim oldu. Ve işte bu. Ondan sonra bugüne kadar hiç adet olmadım. Hamileliği dört kez kontrol ettim ve her zaman negatif çıktı. Bende herhangi bir hamilelik belirtisi de yok. Normal bir hayat sürüyorum. Bazen midemin alt kısmında kramplar hissediyorum. Zaten doktorumu ziyaret ettim. Beş gün boyunca günde iki tablet olmak üzere Regestron 5 mg almamı önerdi. Ama yine de regl olmadım. Lütfen bana da aynı şeyi tavsiye edin.

Regestron (Noretisteron) tabletini almayı bitirdikten sonra regl olmanız için 15 gün beklemeniz gerekecektir. 15 gün içinde çıkmamanız halinde idrarda gebelik testini tekrarlamanız ve jinekoloğunuza başvurmanız gerekmektedir. Lütfen acil doğum kontrol haplarını bu kadar gelişigüzel almayın. Düzenli bir doğum kontrol yöntemi olarak kullanılmamalı ve ayda bir defadan fazla kullanılmamalıdır. Sabırlı ol. Her şey düzelecek.

Bikornuat rahim için gebelik önlemleri var mı?

Eşim 30 yaşında ve hamile. Bu bizim ilk çocuğumuz. Dört yıl önce evlendik. Kısa süre sonra hamile kaldı. Ancak hazır olmadığımız için ilaç kullanarak hamileliği sonlandırmayı tercih ettik. Şimdi eşim pelvik ultrasona girmişti. Kendisine üç gözlem verildi: bikornuat uterus, iç os açıklığı 3,7 mm ve servikal uzunluk 1,3 inç. Ek olarak, FHR'si 165 bpm olan ve 15 haftalık büyüme gösteren tek bir canlı intrauterin fetüs kaydedildi. Doktor hamileliğin sonuna kadar iç ağzın kapalı olması gerektiğini söyledi. Bu yüzden ona tam bir yatak istirahati önerdi ve Proluton Depot 500 mg ve Hucog enjeksiyonlarını reçete etti. Bunun dışında bazı ilaçları da alması istendi. Lütfen aşağıdaki sorgulara yardımcı olabilir misiniz? Bicornuat uterusun riski ve etkisi nedir? Dahili işletim sistemi 3,7 mm açıktır. Aynı şeyin etkisi nedir? Çocuk yüksek risk altında mı? Raporlardan oldukça endişeliyim. İç os açıldıysa artmaya devam eder mi yoksa serklaj gibi manuel müdahaleye gerek kalmadan tekrar kapanabilir mi? Alınması gereken ek önlem veya önlemler var mı? Herhangi bir bilgi yardımcı olacaktır.

Merhaba, icliniq.com'a hoş geldiniz Rahim genellikle bir araya gelen ve kaynaşan iki boynuzdan gelişir. Birkaç hafta içinde, iki boynuz arasındaki duvar kademeli olarak kaybolur ve tek boşluklu bir rahim oluşturur. Eşinizin durumunda, bikornuat (iki boynuz tamamen kaynaşmadığında) veya septalı rahim (aradaki duvar tamamen kaybolmadığında) olabilir. Bu, benzer göründükleri için normal bir tarama ile ayırt edilemez. 3D taramalar veya MRI veya histero-laparoskopi ile teşhis edilebilir. Ancak, her ikisinin de sonucu aynı olduğu için bunun için endişelenmemize gerek yok. Daha erken teşhis edilmiş olsaydı, septalar düzeltilebilirdi, ancak bikornuat düzeltilemezdi. Genellikle, rahim oluşumlarında bu tür doğuştan sorunlar olduğunda, rahimde bir polarite kaybı olur, yani rahim kas lifleri koordineli hareket etmez. Taramanızda, serviks uzunluğu 0,9 inçten fazladır, bu normaldir. Ancak, os'un kapatılması gerekir. Os'un gebelik boyunca açık kaldığı ve bebeğin normal şekilde doğduğu gebelikler vardır. Ancak, rahim sorunları olan bir kadında, gebeliğin 18 ila 20. haftasından sonra açılma riski vardır. Bunun nedeni, o zamana kadar bebeğin ağırlığının rahim ağzına düşmemesidir. Ancak, bebek 18 ila 20. haftaya ulaştığında, annenin pozisyonundan bağımsız olarak ağırlığı rahim ağzında olacaktır. Bir kez açılmaya başladığında, onu daha fazla durdurmak neredeyse imkansızdır ve düşükle sonuçlanacaktır. Vajinal floraya maruz kalan zarın kendi kendine yırtılma riski vardır. Bu nedenle, gebeliğin sonlandırılması gerekecektir. Ayrıca, gebelik devam etse bile, erken gebelikte doğum yapma riski vardır. Rahim içindeki boşluk duvar tarafından tehlikeye girdiğinden, bebek dışarı doğru itmeye başlayacaktır. Ayrıca, doğum tarihine doğru, bebeğin sunumu baş aşağı olmayacaktır, çünkü bebek en geniş yeri alır. Bu sezaryen gerektirecektir. Bu nedenle, ideal ve kanıtlanmış yöntem servikal serklaj yaptırmaktır. Bu, 14 ila 16. haftalarda internal os seviyesinde, uterusun ağzında ve serviksin iç sınırında yapılır. 1 veya 2 haftalık kısa bir hastanede kalması ve hamileliğin geri kalanında uygun şekilde dinlenmesi gerekecektir. Tüm hamilelik boyunca kalacaktır ve çıkarıldıktan sonra bebek 40. haftada çıkacaktır. Hamilelik boyunca her ay üç ila beş gün antibiyotik tedavisi almak vajinada enfeksiyon oluşmasını önleyecektir. Enjeksiyonlara 20. haftaya kadar devam edebilir ve sonra bırakabilir. Özellikle idrar yolu enfeksiyonu, solunum yolu enfeksiyonu ve gastroenterit olmak üzere herhangi bir enfeksiyondan kaçınmalıdır. Doğumdan iki ila üç ay sonra uterusun tam sorununu bulmak için 3D tarama veya MRI (manyetik rezonans görüntüleme) yaptırın. Septa varsa, bir sonraki hamilelikte bu endişeli anları yaşamamak için temizletin. Umarım size yardımcı olmuşumdur. Başka sorularınız olursa lütfen bana yazın. Her şey gönlünüzce olsun.

Düşük beyaz kan hücreleri, bir kadının gebe kalma yeteneğini etkileyebilir mi?

Bir kızla evlenmek istiyorum ama beyaz kan hücresi aralığı düşük. Ailem onunla evlenmeme izin vermiyor. Sağlıksız olduğunu ve hamile kalamayacağını söylüyorlar. Lütfen bana yol göster.

Şunu söyleyerek başlayayım, devam edebilir ve evlenebilirsin. WBC (beyaz kan hücresi) sayısının hamile kalmasıyla hiçbir bağlantısı yoktur. Ancak ölçtüğünüz bu düşük aralığın ne olduğuyla ilgilenirim. Yalnızca WBC'nin azalması konusunda endişelenecek fazla bir şey yoktur. Sayım çok yüksekse bu, antibiyotiklerle tedavi edilebilecek enfeksiyon anlamına gelebilir. Yalnızca RBC (kırmızı kan hücreleri) ve trombositler dahil tüm kan hücreleri azalırsa, o zaman bu önemlidir ve değerlendirilmesi gerekir. Lütfen son ayrıntıları da içeren tam kan sayımı yaptırın ve eğer daha fazla açıklama gerekiyorsa, WBC ve kalan hücrelerin ayrıntılarını görmek için periferik kan yayması yaptırın. Eğer genç ve düzenli adet görüyorsanız ve sperm sayınız iyiyse, hiçbir şey onların buluşmasını ve bebek sahibi olmasını engelleyemez. Daha fazla şüpheniz varsa çevrimiçi bir kısırlık uzmanına danışın --> https://www.icliniq.com/ask-a-doctor-online/infertility-specialist

Korunmasız seks sonrası kanama, hamileliği gösterir mi?

Ben 20 yaşında bir kadınım ve yaklaşık 5 fit 9 inç boyundayım ve yaklaşık 125 kilo ağırlığındayım. Korunmasız seks yaptım ve o, adetim bittikten üç gün sonra, doruğa ulaşmadan çok önce çekildi. İki gün sonra tekrar korunmasız ilişki yaşadık ama vajinamda artan hassasiyet nedeniyle boşalmadan önce durduk, bu da ağrıya benzer bir rahatsızlık yarattı. O ayın ortasında yoğun lekelenme yaşamaya başladım ve o gece karnımda şimdiye kadar yaşadığım en kötü ağrı ve kramplardan bazılarını yaşadım. Ertesi gün ağrı biraz azaldı ve sonunda tamamen geçti. Ancak kanamam hala devam ediyor ve tampon kullanmayı gerektirecek kadar ağır. Bu daha önce başıma hiç gelmedi, bu yüzden ne olduğundan emin değilim. Ağrı geçtiğinden beri yaşadığım tek semptom kanama. Bu haftalarda çok az yiyordum ve egzersiz yapıyordum çünkü mümkün olduğu kadar kilo vermeye çalışıyordum. Hormonal dengesizliğin ağır lekelenme olasılığı olduğunu biliyorum, ancak cinsel yolla bulaşan hastalıklar (cinsel yolla bulaşan hastalıklar) ve yumurtalık kistleri de öyle. Yerleşme kanamasının genellikle çok az miktarda kanama içerdiğini anlıyorum, ancak sekiz gün boyunca yaşadığım kanama miktarı göz önüne alındığında hamileliğin mümkün olup olmadığından emin değilim. Kanama biter bitmez hamilelik testi yapmayı planlıyorum, sırf güvende olmak ve sonuçlara herhangi bir müdahaleden kaçınmak için. Ayrıca doktor randevum var ama durum hakkında endişelenmeye başlıyorum. Şu anda boğaz tahrişi nedeniyle Amoksisilin kullanıyorum. .

Merhaba, icliniq'e hoş geldiniz ve sağlık hizmetleri sağlayıcınız olarak bizi seçtiğiniz için teşekkür ederiz. Geçmişinizi inceledim ve endişelerinizi anlıyorum. Bu kanama hormonal dengesizlikten veya lokal bir yaralanmadan kaynaklanabilir. Hamilelik testi şu anda herhangi bir sonuç vermeyebilir ancak yerleşme kanaması olma ihtimali yüksektir. Eğer sizin için uygunsa, pelvis ultrasonu yaptırmanızı ve mümkün olan en kısa sürede bir doktorla fizik muayene randevusu almanızı öneririm. Umarım bu size yardımcı olmuştur. Teşekkür ederim.

Yorgunluk, bulantı, iştahsızlık ve bel ağrısının nedeni nedir?

25 yaşında, herhangi bir ilaç kullanmayan bir kadınım. Üç gündür midem bulanıyor. Bel ağrım var ve iştahım azalıyor. Sürekli yorgunum ve uyumak istiyorum. İş yerinde kendimi tükenmiş hissediyorum. Daha önce art arda 12 saatlik üç vardiya çalışıyordum. Ama şimdi bu çok zor. .

Sorunuzu okudum ve endişenizi anlıyorum. Adet düzensizliğiniz, ağrınız veya vajinadan beyaz akıntınız var mı? Eğer evet ise, ele alınması gerekiyor. Stres veya depresyon var mı? Bunların hepsi düşük hemoglobin, gastrit veya tiroid problemlerinden kaynaklanıyor olabilir. Bu yüzden hemoglobin ve tiroid testinizi yaptırmalısınız. Mide bulantınızın nedeni asitlik ve gastrit olabilir. Ayrıca üst karın ağrısı, şişkinlik, geğirme, yemek yerken ağrının artması, boğazda ekşi su hissi veya göğüste yanma var mı? Bunlar ilişkili olabilecek diğer semptomlardır. Cevabınız evet ise, aşağıda belirtilen birkaç talimatı uygulamanızı öneririm. Yağlı, yağlı ve baharatlı beslenmekten kaçının. Yemek yedikten sonra dinlenmek yerine biraz yürüyüş yapın. Ağır öğünler yerine birden fazla küçük öğün yiyin. Düzenli uyku alışkanlıklarına sahip olun ve stresten kaçının. Bol miktarda yeşil yapraklı sebze ve meyve tüketin. Varsa sigara ve alkolden uzak durun. İki hafta boyunca günde bir kez kahvaltıdan önce Pan DSR (Domperidon) 40 mg tablet veya Esomeprazol Domperidon kombinasyonunu alabilirsiniz. Lütfen bir uzmana danışın, onunla konuşun ve onun izniyle ilaç alın. Umarım bu size yardımcı olmuştur. Bana danıştığınız için teşekkür ederim. Her zaman geri gelip bana icliniq.com adresinden ulaşabilirsiniz.

Tekrarlayan kan pıhtıları herhangi bir eksiklikle ilişkilendirilebilir mi?

Yürürken bir adımı kaçırdım ve yanlışlıkla orta parmağımı aşağıya doğru eğdim. Birkaç dakika boyunca keskin bir ağrı vardı ve bir süre sonra azaldı. Herhangi bir şişlik, deformasyon ve morarma söz konusu değildir. Şimdi 5 saat oldu ve üç kez buzladım. Ayrıca iltihap önleyici bir ilaç da aldım ve ayağım yüksekte kaldı. Yürümeye çalıştığımda yaraladığım ayak parmağımda keskin bir ağrı hissediyorum. Ayağıma ağırlık vermek çok zor. Kırılmış ya da burkulmuş olabileceğini düşünüyorum. Lütfen biraz tavsiye verin.

Muhtemelen bağların burkulmasıdır. Açıklamanıza göre kırılma veya kırılma daha az yaygındır. Ayrıca kırık sadece ayağı kullanırken değil, istirahat halindeyken bile şiddetli ağrıya neden olabilirdi. Buz kullanmaya devam edebileceğinizi, mümkün olduğunca ayağınızı dinlendirebileceğinizi ve ihtiyaç duyduğunuzda ağrı için Ibuprofen 400 veya Naproxen 500 gibi antiinflamatuar ilaçlar ve ayrıca günde bir kez kahvaltıdan önce 40 mg antiasit tablet Pantoprazol alabileceğinizi düşünüyorum. Yerel uygulama için Diklofenak spreyi ve bir hafta boyunca günde iki kez Shelcal HD tablet gibi kalsiyum takviyelerini kullanmanızı öneririm. Doktorunuza danışın, onunla görüşün ve rızasıyla tedaviyi alın. Ağrıya yanıt yoksa, ayak ön ve eğik görünümün bir röntgenini çekip yükleyebilir veya yerel doktorunuza inceleme yaptırabilirsiniz. .

Gecikmiş adetler, gebelik veya fibroidlerden kaynaklanabilir mi?

Ultrason görüntüsünde fetüsün görülmemesi mümkün müdür diye sormak istiyorum. Regl dönemim dokuz hafta gecikti. Resimde rahmi görselleştirdim mi? Fibroid var mı? sorgumla ilgili olarak bana. Resimde hamilelik olasılığı var mı?

Sorunuzu okudum ve endişenizi anlıyorum. Taramada gebelik göremiyorum. Birkaç gerçek vereyim. Gebeliğin en erken tespiti idrarda yapılan gebelik testi ile beta HCG (insan koryonik gonadotropin) hormonunun 25 mlU/ml düzeyinin tespit edilmesiyle sağlanır. Bu hamilelik hormonudur. Ancak ultrason ancak beta HCG'nin 1500 mlU/ml'ye ulaşmasından sonra hamileliği tespit eder. Peki idrar testinin kendisi negatifse taramada nasıl görülebilir? Taramada (hastanın kimliğini korumak için aparat çıkarılmıştır) rahim gölgesinin ortasında beyaz bir çizgi fark edebilirsiniz, bu rahim duvarlarının birbirine değdiği anlamına gelir. Yani hamilelik, miyom veya başka bir sorun söz konusu değildir. Söylediğiniz gibi PCOD'unuz (polikistik yumurtalık hastalığı) var ve adet dönemleriniz aylarca veya yıllarca gecikebilir. Daha fazla doğrulamak istiyorsanız kan serumu beta HCG'ye sahip olun. Hamileliğin tespitinde en hassas testtir. 2 mlU/ml'nin altındaki bir değer hamileliği dışlar. PCOD doğuştan gelen bir durumdur, ebeveynlerinizden alabilirsiniz. Aniden kilo aldığınızda bu kolesterol östrojen hormonuna dönüşür. Vücudunuzda da yağ normalden fazla olduğunda bu, FSH (folikül uyarıcı hormon) ile yumurtalık hormonu arasındaki dengeyi sağlayan hormona dönüştürülür. FSH, yumurtalıktan gelen folikülleri uyarır, ancak folikül yumurtlayacak kadar büyük olduğunda FSH, yumurtalıktan gelen aynı östrojen hormonu tarafından baskılanır. Fakat aynı östrojen hormonu yağdan geldiğinde beyin karışır ve folikül büyümesi erkenden daha küçük boyutlarda durur ve yırtılmaz. Bir sonraki taramada bu foliküllerin tamamını polikistik yumurtalık olarak göreceksiniz. Bu genellikle obezite, düzensiz adet döngüsü, birkaç ay boyunca adet görmeme, ardından pıhtı ve etli kitleler ile ağır adet dönemleri, aralıklı lekelenme, tiroid anormallikleri ve dolaylı olarak prolaktin sorunu ile ilişkilidir. Vücudun orta segmenti çevresinde, özellikle de bel, uyluk ve göğüslerde ekstra bir yağ yastığı oluşur ve dirsek ve dizlerin ötesinde yağ kalmaz. Vücutta aşırı kıllanma, saç dökülmesi, yüzün alt yarısında koyu bir gölge, sivilce, yağlı yüz, ense, uyluk içleri ve meme yüzeyinin altında siyah cilt de görülür. Ailede diyabet öyküsü olabilir. Bu, herhangi bir zamanda yumurtlamanın oluşmasına izin vermeyecektir ve bu nedenle tedavi edilene kadar hamile kalamazsınız. Ayrıca erken gebelikte kürtaj şansınızı da artırır. Ama bunun bir çözümü var. Beklenen ağırlığınız 114,64 ila 121,25 lbs'dir. Kilonuzu normal aralığa indirdiğinizde adet görmek veya hamile kalmak için herhangi bir ilaca ihtiyacınız olmayacak. Kilo vermek için oruç tutmaya gerek yoktur. Öğün aralarında abur cubur, fast food, kırmızı et ve atıştırmalıklardan kaçının. Düşük kalorili yiyecekler ve yüksek protein tüketin. Aerobik, yoga ve tempolu yürüyüş gibi düzenli egzersizler yapın ve ağırlığı 4,41 lbs'den 8,83 lbs'ye düşürmeye çalışın. her ay. Kilo verme konusunda acele etmeyin, bakımı zor olacaktır. En az 11,02 lbs'yi düşürdüğünüzde değişiklikleri göreceksiniz. Normal kilo aralığında olsanız bile bu programı deneyin, yardımcı olacaktır. Hamilelik şansınız olacak. Aşağıdaki tetkikleri yaptırmanızı öneririm. Koca - Dört hafta arayla en az iki kez sperm analizi ve kan şekeri. Karısı - Kan şekeri, tiroid profili. Ultrason rahim, yumurtalıklar ve adneksleri değerlendirmek için tarar. Tüp açıklığını doğrulayın - Tüp, rahim ile yumurtalıklar arasındaki, saç folikülü büyüklüğündeki ve taramalarda görülemeyen bağlantıdır. Bu kadar küçük bir açılış tüpü olması kolayca tıkanabilir. HSG (histerosalpingografi), SSG (sonosalpingografi) veya laparoskopi. Bütün bunlar yapılırsa ve normal bulunursa hiçbir şey hamileliği durduramaz. Umarım sorunuzu temizlemişimdir, başka sorularınız olursa tekrar yazın. Bana danıştığınız için teşekkür ederim. Her zaman geri gelip bana icliniq.com adresinden ulaşabilirsiniz.

Tekrarlayan kan pıhtılarının herhangi bir eksiklikle ilişkilendirilmesi mümkün müdür?

Beş ay önce bir bebek doğurdum. İki aydan beri ağzımda tekrarlayan bir kan pıhtısı var (fotoğraf eklenmiştir). Ne zaman uyandığımda bunu hissediyorum ve büyük bir kan pıhtısı olarak ortaya çıkıyor. Başlangıçta ağrılı değildir ancak her seferinde aynı yerdedir. Daha sonra ise çok acı veren bir ülsere dönüşür. Bu, son iki ayda üçüncü kez oluyor. Kan pıhtısı ortaya çıkmadan önce karıncalanma hissi duyuyorum. Herhangi bir eksiklikten dolayı olabilir mi yoksa uykumda ısırıyor olabilir miyim?

Alt dudağınızdaki morluk ülserden kaynaklanan kanamaya benziyor (hasta kimliğini korumak için aparat çıkarılmış). Son iki aydır tekrarladığını belirttiğiniz gibi normal ağız ülseri olduğundan şüpheleniyorum. Lütfen onu delmeye çalışmayın. Herhangi bir renk değişimini gözlemlemeye devam edin. Cevabınız evet ise biyopsi ile kontrol ettirin, kist olabilir. Değilse, zamanla otomatik olarak çözülebilir. Ayrıca şüphelendiğiniz gibi stres, vitamin eksikliği vb. nedenlerden de kaynaklanıyor olabilir. Ağrıyı gidermek için %0,2 Lignocaine jeli temiz parmaklarla sürüp 5-7 dakika beklettikten sonra ağzınızı normal suyla yıkamanızı öneririm. Doktorunuza danışın, onunla görüşün ve rızasıyla tedaviyi alın.

Mevcut belirtiler tekrarlayan bir boğaz kanserini işaret edebilir mi?

Büyükbabamın kanserinin ne kadar ciddi olduğunu bilmek istiyorum. Çok fazla ayrıntıya sahip değilim ve evden uzaktayım. 15 yıl önce gırtlak kanserine yakalanmıştı. Son iki aydır nefes alma sorunları ve aşırı halsizlik yaşıyordu, bu yüzden doktorlar buna yardımcı olmak için trakeotomi yaptılar. Şimdi kanser olduğunu belirten biyopsi raporunu aldık. Lütfen bana bu konuda daha fazla ayrıntı bildirin. Atılacak sonraki adımlar nelerdir? Biyopsi raporunda krikoid sonrası bölgeden alınan biyopside çok sayıda grimsi beyaz küçük parçanın olduğu belirtiliyor. Bu bölüm skuamöz hücreli karsinomu gösteren hücreleri içerir. Bu bölüm aynı zamanda nekrozun odak alanlarını da göstermektedir. Verilen biyopside herhangi bir kas, lenfovasküler veya perinöral invazyona dair spesifik bir kanıt gözlenmedi. İzlenim iyi diferansiye skuamöz hücreli karsinomdur.

Skuamöz hücreli karsinomun kendisi daha iyi bir prognoza sahiptir. Aynı zamanda kanserin evresine de bağlıdır. İyi diferansiye bir skuamöz hücreli karsinom formuna sahip olduğu göz önüne alındığında, prognozu nispeten iyidir. Skuamöz hücreli karsinom beyne ve kemiğe gitme eğiliminde olduğundan, göğüs BT taraması veya beyin MRI veya kemik taraması ve karaciğer çalışmaları dahil olmak üzere daha fazla bilgi sağlayabilirseniz çok yararlı olacaktır. Lütfen dedenizin trakeostomi dışında herhangi bir kemoterapi veya radyasyon tedavisi görüp görmediğini de paylaşın. Teşekkür ederim.

Döngünün başlangıcından 10 gün önce cinsel ilişki sonucu negatif sonuç gösteren bir gebelik testi güvenilir midir?

Adetinin bitimine 10 gün kala seks yaptık ve şimdi gelmediği için hamilelik testi yaptık ama sadece bir siyah çizgi gösterdi, bu da hamile olmadığımızı gösteriyor. Hala hamile olup olmadığımızı görmek için birkaç gün daha beklemeli miyiz, yoksa tekrar denemeli miyiz? .

Sorunuzu okudum ve endişenizi anlayabiliyorum. Öykünüze göre cinsel ilişki periovulatuar dönemde yapılmış. Ayrıca şimdiki dönem de kaçırılıyor. Hamileliği onaylamak için bir hafta daha beklemenizi öneririm. Umarım sorunuza cevap vermişimdir. Size daha fazla yardımcı olabilirsem bana bildirin. Saygılarımızla.

Normal FT3 ve TSH gösteren ancak son derece yüksek FT4 gösteren bir tiroid testi doğru olabilir mi?

29 yaşındayım, 57,87 inç boyundayım ve 97 pound (lb) ağırlığındayım. Geçen yıldan beri alerjim var. İlk önce özel bir doktora gittim. İlk kontrolümde toplam 10 gün boyunca Claricort, Prednisone 20 ve Cefuroxime 500 mg reçete etti. Ayrıca kendisine 10 gün süreyle 10 mg Prednizon reçetesi ve kaşıntı devam ederse kullanması için bir miktar Kalamin (Caladryl) kremi de verildi. Tüm bu ilaçları aldıktan sonra bile alerjim devam ettiği için dermatoloğa gittim. Tavuk, yumurta ve diğer şeyleri tüketmemem söylendi. Ve bana 20 gün boyunca Levosetirizin 5 mg tablet reçete etti ve alerjilerime Triamsinolon losyonu uyguladı. Dönüş kontrolünde 30 gün süreyle Montelukast 10 mg tablet adlı başka bir ilaç reçete etti ve Triamsinolon losyon ve Aveeno derma kullandı. Üçüncü kontrolümde ayrıca 100 gün süreyle Montelukast 10 mg yazdı. Ne yazık ki, bu ilacın çok fazla alınmasının kendimde ve vücudumda pek çok olumsuz reaksiyona neden olabileceği korkusuyla bir ara Montelukast almayı bıraktım. Yani alerjimin kaybolmamasının nedeni bu mu bilmiyorum. Dünyanın çeşitli yerlerinden gelen doktorların katılımıyla ilimizde ücretsiz sağlık kontrolü yapıldı. Bir tanesini görmeye çalıştım ve o doktor bana Setirizin'i Montelukast, Prednizon ve Albendazole ile birlikte almamı önerdi ve o da Tiroid Paneli, CBC, İdrar tahlili ve SGPT istedi. Eğer tüm bu testleri yapabilirsem bir endokrinolog ve alerji uzmanına görünmemi önerdi. Ancak bazı nedenlerden dolayı bu testlerin hepsini yapamadım. İlimizde yapılan bir başka kontrolde sağlık memurumuz tiroid tahlili ve EKG çekmemi önerdi. Dün tiroid panelimi başarıyla yaptırdım ve sonuç normal bir FT3 ve TSH idi ancak FT4 çok yüksekti. Hastaneye gittim ve sonucun normal olduğunu söyledi. Haklı mı? .

Sorunuzu okudum ve endişenizi anlayabiliyorum. Test sonuçları (hastanın kimliğini korumak için eklentiler çıkarılmış) T4'ünüzün yüksek olduğunu ancak TSH'nizin normal olduğunu söylüyor. Yani tiroid bezinizde bir nodül olabilir ve bunun tiroid bezinizin ultrasonu yapılarak değerlendirilmesi gerekir. Emin olmak için oruçluyken farklı bir laboratuvardan tiroid testinizi tekrarlamanız gerekir. Umarım sorunuza cevap vermişimdir. Size daha fazla yardımcı olabilirsem bana bildirin. Saygılarımızla.

Rahim ve yumurtalık sorunları olan vakalarda ultrason bulguları nasıl yorumlanmalıdır?

Bu ultrason sonucu ne anlama geliyor: Büyük asit. Sağ adneksiyal kompleks kistik kitle, muhtemelen yumurtalıkta yeni bir büyüme. Karın ön duvarı boyunca yumuşak doku kalınlaşması peritoneal kaynaklı olabilir. Metastatik implant. MRI korelasyonu önerildi. Atrofik rahim. Kolelitiazis. Tıkanmayan nefrolitiazis, doğru. Karaciğer, pankreas, dalak, sol böbrek ve idrar kesesinde dikkat çekici bir bulgu yok. .

Sorunuzu okudum ve endişenizi anlayabiliyorum. Vaka geçmişinizi ve görsellerinizi inceledim (hastanın kimliğini korumak için ekler kaldırıldı). Sağ alt karın bölgesinde (sağ yumurtalık bölgesi) büyük bir kitle ile birlikte asit (karın içi sıvı) vardır. Kontrastlı karın bilgisayarlı tomografi (BT) taramasını yapmanızı öneririm. Asit sıvısı teşhis ve tedavi amaçlı drenaj yani ultrason yardımıyla karnınıza iğne batırılarak etraftaki tüm sıvılar boşaltılır ve bu sıvı, sebebinin bulunması için teste gönderilir. Daha sonra kesin tanının konulabilmesi için sağ taraftaki kitle lezyonunun biyopsi ile hedeflenmesi gerekir. Bu arada ilgili doktorunuz sizin için bazı kan testleri istemiş olmalıdır. Daha fazla yardımcı olmak için raporla birlikte geri dönün. Teşekkür ederim ve kendine iyi bak. Saygılarımızla.

Dönemin son gününde cinsel aktivite, kanama, bel ağrısı veya karın ağrısına neden olabilir mi?

Adetimin son gününde seks yaptım. Hemen idrara çıkmaya başladım. Üç gün sonra da bir tablet aldım. Bir hafta sonra üç gün kanama yaşadım. Ayrıca dün başlayan bel ve yüksek karın ağrım var. Ateşim var, bitkinlik hissi var ve ara sıra kıkırdıyorum. Bunun düzenli adet döngülerimle veya herhangi bir hamilelik olasılığıyla ilgisi var mı? .

Sorunuzu okudum ve endişenizi anlayabiliyorum. Adetiniz erken mi oluyor? Son adet döngüsünün hangi günüydü? Adet döneminin değil Ipill'in olumsuz bir etkisi olabilir. Ancak kanamanın başlamasını bekleyin ve devam ederse bana bildirin. Daha fazla yardımcı olmak için yanıtla birlikte geri dönün. Teşekkür ederim ve kendine iyi bak. Saygılarımızla.

C vitamini yağlı ve akneye eğilimli ciltte dökülmeye ve irin dolu sivilcelere neden olabilir mi?

Yağlı ve sivilceye yatkın bir cildim var. C vitamini kullanmaya başladım ve hemen ertesi gün yüzümde irin dolu, kırmızı ve ağrılı sivilceler ortaya çıktı. Acaba tasfiyeden mi kaynaklanıyor, yoksa ürün bana yakışmıyor mu, gerçekten kafam karıştı. Ne yapalım?

Endişenizi anladım. Akneye yatkın bir cildiniz olduğundan, topikal C vitamini kullanmaya başladığınızda herhangi bir aktif sivilce lezyonunuz olup olmadığını ve sivilce lezyonları için başka topikal veya oral ilaç kullanıp kullanmadığınızı bilmek istiyorum. Genellikle topikal C vitamini serumları herhangi bir sivilceye neden olmaz ancak cildiniz zaten sivilceye yatkın ve hassassa, aşağıda belirtilen talimatları uygulamanızı öneririm. 1. Şu anda kullandığınız topikal kremleri veya serumları kullanmayı bırakın. 2. Mümkünse mevcut durumunuzun bir fotoğrafını gönderin. 3. Yüzünüzdeki herhangi bir sivilceyi kullanırken daima SPF (güneş koruma faktörü) 30 veya daha yüksek olan güneş koruyucu kullanın. 4. Sivilcelerinizi kırmaya veya delmeye çalışmayın. Lütfen bana düzgün ve net bir fotoğraf gönderin ki buna uygun ilaçları yazabileyim. Umarım bu size yardımcı olmuştur. Teşekkürler ve saygılar.

Yüksek prolaktin seviyeleri durumunda Pantocid tablet alınabilir mi?

Sık adet döngüleriyle ağır dönemler geçiriyordum. Yumurtalığımda basit bir kist teşhisi konuldu. Yumurtalığın sol tarafında rahim yakınında hafif bir ağrı duyuyorum. Ayrıca bana subklinik hipotiroidizm tanısı kondu ve bunun için Levotiroksin 25 mikrogram alıyorum. Östrojen ve prolaktin seviyelerim yükseldi. Lütfen raporlarıma bakıp neyin yanlış gittiğini ve hangi ilaçları dikkate almam gerektiğini bana söyler misiniz? Ayrıca şu anda doktorumun Pantocid'i önerdiği bir GERD döneminden acı çekiyorum. Yüksek prolaktin varlığında Pantocid alabilir miyim? Bana yardım edin lütfen.

Sorunuzu inceledim ve endişenizi anladım. Pantocid DSR (Domperidon ve Pantoprazol) Prolaktin düzeylerini yükseltebilir. Bu nedenle prolaktin düzeyleri kontrol altına alınmadıkça alınmamasını öneririm. Aşağıda belirtilen talimatları uygulamanızı öneririm. 1. Şimdilik ihtiyaç halinde bir tablet Ranitidin (antiasit) veya sade Pantocid alın. 2. Levotiroksini günlük 50 mikrograma yükseltin. 3. Oruç durumunda Prolaktin seviyesini tekrarlayın. Prolaktin yüksek olduğunda anovülasyon dönemleri meydana gelebilir. Lütfen bir uzmana danışın, onunla konuşun ve onun izniyle ilaç alın. Umarım bu size yardımcı olmuştur. Teşekkürler ve saygılar.

Yumuşak damak yarası için birden fazla ameliyat gerekiyor mu?

Aklımda bir şüphe var. Daha önce tüm damak yarıklı çocukların genellikle birden fazla ameliyat geçirdiğini okumuştum. Bu ifade yumuşak damak yarığı için de geçerli midir? Yumuşak damak yarığı olan çocukların da birden fazla ameliyat geçirmesi gerekiyor mu? Benim çocuğumda sadece yumuşak damak yarığı vardı ve beş ay önce onarıldı. Şu an itibariyle bu beş ayda ameliyattan sonra konuşmasının bir miktar düzeldiğini ve geçen aya göre burnundan süt gelmediğini görebiliyoruz. Herhangi bir ameliyata ihtiyacımız olup olmadığını nasıl anlarız? Umarız hiçbir şeye ihtiyaç duymaz. Lütfen yumuşak damak yarıklı çocukların birden fazla ameliyata ihtiyacı olup olmadığını bize bildirin.

Damak yarıklı çocuklarda çoklu ameliyatlar, yarıklığın büyüklüğüne ve çocuğun operasyon anındaki yaşına bağlıdır. Sadece yumuşak damak yarığı nadiren başka bir ameliyata ihtiyaç duyar. Ancak çoğu zaman sert damakta da altta yatan bir kusur vardır ki bu da kemiktir. Kemik defektleri greft gerektirebilir ve birden fazla ameliyat gerektirebilir. İkincisi, bazı çocuklarda yarık damak, başka bir ameliyat gerektiren yarık dudakla ilişkilidir. Hayat kurtaran herhangi bir ameliyatın erken yapılması gerekir, ancak kozmetik işlemler daha sonra yapılır. Çocuğunuzda sadece yumuşak damak defekti olduğundan ileri bir ameliyat gerekmeyebilir. Ancak raporları bana gönderebilirseniz size daha iyi önerilerde bulunabilirim.

Ruhsal dalgalanma, bir ruh hali bozukluğu türü müdür?

Erkek arkadaşımın bazı duygudurum bozuklukları var. Onun için endişeleniyorum. Bunun yaygın olup olmadığını veya tedaviye ihtiyacı olup olmadığını bilmek istedim.

Sorunuzu inceledim ve endişenizi anladım. Erkek arkadaşınızın duygudurum bozukluğu olabilir. Detaylı değerlendirme için en yakın psikiyatriste götürmenizi öneririm. Şiddetli formda ise tedaviye ihtiyacı olabilir. Erkek arkadaşınızdan alkolü veya esrar gibi herhangi bir maddeyi kötüye kullanmayı bırakmasını istemelisiniz. Umarım bu size yardımcı olmuştur. Teşekkürler ve saygılar.

583 ng/mL serotonin seviyesi, karsinoid tümörüne işaret eder mi?

5 yaşındaki oğlumun serotonin düzeyi 583 ng/mL'dir ve normal aralık 50 ila 200 ng/mL'dir. Bu yüzden kromogranin A kan testi yaptık. 16 idi, normal aralık 1,9 ila 15 olduğundan biraz yüksekti. Endişelenip bir uzmana görünmeli miyiz? Tavsiye lütfen. .

Kromogranin A seviyesi yalnızca bir belirteçtir. Kromogranin A düzeylerini etkileyebilecek pek çok faktör vardır. Bu, bir tümörün klinik şüphesine bağlıdır. Geçmişe ve radyolojik görüntülemeye ilişkin daha fazla ayrıntıyla geri dönün. Daha fazla bilgi için çevrimiçi bir tıbbi onkoloğa başvurun --> https://www.icliniq.com/ask-a-doctor-online/medical-oncologist

Saç kremi kullandıktan sonra saçım dökülmeye başladı. Lütfen yardım edin.

Ben 16 yaşında bir erkeğim. Gür saçlarım vardı. Son zamanlarda saçlarıma saç kremi sürmeye başladım. Saç derime saç kremi sürdükten sonra saçlarım döküldü. Annem gür saçlı. Babam kel. Tekrar gür saçlarıma kavuşmak istiyorum. Depresyonda yaşıyorum. Derslerime konsantre olamıyorum. Saç dökülmemin geçici olup olmadığını bilmiyorum. Ayrıca saçlarımın arasında küçük lekeler var. Ne olabilir? Tekrar gür saçlara kavuşmak için ne yapabilirim? Şimdi Minoxidil kullanmak doğru mu? Lütfen bana yardım edin.

Bir saç kreminin yan etkisi olabilir. Bazen saç kremlerinde bulunan kimyasallar oldukça güçlüdür ve saç üzerinde olumsuz etki yaparak saç dökülmesine neden olurlar. İlk adım olarak klimaları kullanmayı bırakın. İkinci olarak kılların arasında bulunan küçük lekelerden bahsettiniz. Saç dökülmesine neden olan mantar enfeksiyonu olabilir. Saçlarınızı haftada iki kez hafif bir şampuanla yıkayın. Her 15 günde bir Ketokonazol bazlı şampuan kullanın. İlaçlı kepek önleyici veya mantar önleyici şampuan olabilir. Bir ay boyunca vitamin takviyesi alabilirsiniz. Biotin Vitamini ve diğer B Vitamini kompleks gıdalarını alın. Ayrıca C vitamini alın. Sağlıklı yiyecekler ve bol miktarda yeşil yapraklı sebze yiyin. Ayrıca beslenmenize kuru meyveleri de ekleyin. Badem, ceviz, kuru üzüm ve kaju fıstığı alın. Artık Minoxidil kullanmanıza gerek yok. Bu adımları izleyerek saçınızın dökülmesini durdurabilirsiniz. Üzülmeyin. Stresinizi azaltın. Saç dökülmesi devam ederse lütfen saçta enfeksiyon olup olmadığını kontrol etmek için yakındaki bir doktora danışın. Enfeksiyon varsa özel tedavi yapılabilir. Eğer enfeksiyonunuz yoksa Minoxidil kullanımı değerlendirilebilir.

Spermin vajinaya kazara dökülmesi nedeniyle gebelik oluşabilir mi?

Kız arkadaşımla cinsel ilişkiye girdim. Korumayı kullanmama rağmen akıntı vajinaya döküldü. Doğum kontrol ilacı almamıştı ve adet döngüsü yarın başlayacak. Ne yapılması gerektiğini lütfen önerin.

Sorunuzu okudum ve endişenizi anlıyorum. Düzenli bir adet döngüsü gerçekleştiğinde yapılacak veya endişelenecek bir şey yoktur. Adet döngüsü 28 ila 32 gün arasında olan bir kadın, adet döneminin 12. veya 16. gününde yumurtlamaya başlayacaktır. Yumurtanın ömrü 24 saattir ve spermin ömrü 72 saattir. Yumurtanın bir sonraki adet dönemine kadar hayatta kalma şansı yoktur ve spermin de bir sonraki yumurtlama dönemine kadar hayatta kalması mümkün değildir. Bu nedenle gebelik şansı sıfırdır. Eğer adet tarihi konusunda emin değilseniz ya da önceki adetlerinizde gecikme ya da düzensizlik varsa gebelik ihtimali söz konusu olabilir. Bu gibi durumlarda ilişkiden sonraki 24 saat içinde acil doğum kontrol hapı alınabilir. Acil doğum kontrol hapı, yumurtlama döneminin ikinci yarısında vücutta üretilen yüksek dozda progesteron hormonudur. Hap, rahim iç zarının kalınlığını artıracak ve olası bir hamilelik için elverişsiz hale gelecektir. Tek doz olduğu için ayakta durma kuvveti yoktur ve düşer. Artan kalınlıktaki kanama yedi ila on gün içinde meydana gelebilir. Umarım bu size yardımcı olmuştur. Teşekkür ederim.

Yağlı cilde sahip hormonal akneyi iyileşmeyen kişilerde nasıl durduracağınızı öğrenmek için ne yapabilirim?

Çenemde hormonal sivilceler var. İyileşmiyorlar. Yağlı bir yüzüm var. Ne önerebilirsin?

Sorunuzu inceledim ve endişenizi anladım. Sivilcelerin sadece çene hattı ile sınırlı olup olmadığını ve sivilcelerin süresini öğrenmek istiyorum. Lütfen bana lezyonun bir fotoğrafını gönderin. Yağlı ciltlere uygun hafif bir temizleyici ve güneş koruyucu kullanmanızı öneririm. Alevlenmeye yol açabilecek abur cuburlardan ve süt ürünlerinden kaçının. Ayrıca sivilcelerinizi kırmayınız. Cilt bakım rutininize Klindamisin (topikal antibiyotik) ve Niasinamid jeli eklemenizi öneririm. Geceleri Benzoil peroksit (topikal antibiyotik) jeli uygulayın. Lütfen bir doktora danışın, onunla konuşun ve onun izniyle ilaç alın. Umarım bu size yardımcı olmuştur. Teşekkürler ve saygılar.

AST/ALT değeri 1'in üzerinde ise bu karaciğer hastalığı veya siroz anlamına mı gelir?

Üç yıl önce bana alkolsüz yağlı karaciğer teşhisi konuldu ve o dönemde karaciğer enzimlerim üst değerlerin 3 ila 4 katıydı. Daha sonra kilo verdim ve zamanla enzimlerim normale döndü. Ancak son testte normal aralıkta olmasına rağmen AST'nin ALT'tan büyük olduğu bir model fark ettim. AST her zaman ALT'tan birkaç puan daha yüksektir ve son testte enzimler normal olmasına rağmen bu daha da arttı. AST/ALT>1'in ilerlemiş karaciğer hastalığı veya siroz belirtisi olduğunu okudum. Bu durum enzimler normal aralıkta olduğunda da geçerli midir? Son üç yıldır trombosit sayım sürekli 128 ila 180 aralığında değişiyor.

Hayır, AST (aspartat aminotransferaz): ALT (alanin transaminaz) kavramı enzimler normal aralıkta olduğunda geçerli değildir. Ancak düşük trombosit sayısı karaciğer sirozunun erken bir belirtisi olabilir. NAFLD (alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı) vakalarında karaciğer sirozuna yakalanmak çok nadir değildir. Herhangi bir varis, kronik karaciğer hastalığı belirtisi, karaciğerde fibroscan olup olmadığına bakmak için üst GI (mide-bağırsak) endoskopisini yapmanızı öneririm. Ayrıca, eğer daha önce hiç test edilmediyseniz, hepatit B ve C için de test yaptırmanızı tavsiye ederim.

19 yaşındaki bir erkekte erken boşalma nasıl yönetilir?

Ben 19 yaşındayım. Bir dakikadan kısa sürede boşaldım. 13 yaşımdan beri porno izliyorum. 15-16 yaşımdayken her şey normaldi ama son zamanlarda çok çabuk boşaldı. .

Sorunuzu okudum ve endişenizi anlıyorum. Belirtilerinize gelince, erken boşalmanın çeşitli nedenleri vardır. Gece görevleri ve yirmi dört saatlik işler gibi stresli işler. Diyabet, hipertansiyon ve tiroid sorunları gibi durumlar erken boşalmayı etkiler. Kan şekerinizi, tansiyonunuzu ve tiroid hormonlarınızı kontrol altında tutmanız size yardımcı olacaktır. Hipertansiyon ve antipsikiyatrik ilaçlarla ilgili uzun süreli ilaç kullanımı. Sık mastürbasyon veya eğilimli mastürbasyon. Aşırı porno. Bir partnerden daha az ön sevişme almak veya ön sevişme ve kadın mastürbasyonu hakkında bilgi eksikliği. Bir ilişki yaşamak size suçluluk duygusu verir. Egzersiz eksikliği ve obezite. Bunu aşağıdaki önerilere uyarak yapmanızı öneririm. 1. Diyabeti dışlamak için FBS'yi (açlık kan şekeri) veya PPBS'yi (postprandiyal kan şekeri) kontrol edin, kan basıncınızı kontrol edin ve tiroid olasılığını dışlamak için serbest T3 (triiyodotironin), T4 (tiroksin) ve TSH'yi (tiroid uyarıcı hormon) kontrol edin sorunlar. 2. Geçici solüsyon olarak Duralast (Dapoxetine hidroklorür) 30 mg tablet alın. 3. Doğal yöntemler şunları içerir: Seks sırasında ön sevişme süresini uzatmak için, uzun ve sert bir ereksiyon için penise iyi bir kan akışı sağlanması amacıyla kadınlar 15 ila 20 dakika, erkekler ise on ila on beş dakika ön sevişme almalıdır. Ön sevişme rahat olmalıdır. Partneriniz, sizin boşalmayacağınız ve keyif alacağınız bir şekilde ön sevişme yapmayı öğrenmeli. Rahatlatıcı müzikler deneyebilirsiniz. Gecikmeli prezervatifler size yardımcı olabilir. Penisin vajinaya yerleştirilmesi sekste her şey değildir. Seks bir yarış değildir ancak bu partnerinizin mutlu olduğu anlamına gelmez. Partnerinizi sevin, kadın mastürbasyonu hakkında bilgi edinin ve partnerinize orgazm veya doruk yaşatın. Umarım sorunuza cevap vermişimdir. Size daha fazla yardımcı olabilirsem bana bildirin. Saygılarımızla.

Güneş kremi sivilce ve ciltte çıkıntılara neden olabilir mi?

Son zamanlarda güneş koruyucu yastık ürünü kullandıktan sonra yüzümde sivilceler oluyor. Neden böyle oldu bilmiyorum, alnımda ve yanaklarımda o kadar çok sivilce ve gözenek oluştu ki. Bu sivilcelerden nasıl kurtulurum? Satın aldığım güneş koruyucu yastık ürününü kullandıktan birkaç gün sonra elime ulaştı. Kullanmayı bırakmalı mıyım? Sivilceli ve karma ciltlere iyi gelecek güneş koruyucu yastık ürünü önerebilir misiniz? Görünüşümden dolayı strese giriyorum. Bu ürünü almadan önce yüzüm düzgün ve temizdi ama kullandıktan sonra bu hale geldi. Lütfen önerin..

Endişenizi anlıyorum. Belirtilerinize gelince, kozmetik ürünlere karşı alerjik reaksiyon nedeniyle akne vulgaris geliştirdiniz. Bu kozmetik ürünü kullanmayı bırakıp günde bir kez topikal %2 Resorsinol veya %20 Azelaik asit (Dikarboksilik asit) veya günde iki kez %1 Dapson (Magnezyum stearat ve Silikon dioksit) kremi uygulamanızı öneririm. Belirtileriniz devam ederse başka bir randevu ayarlayın. Umarım bunu faydalı bulursunuz. Teşekkür ederim.

Stres nedir?

35 yaşında bir kadınım. Stres hakkında daha fazla bilgi edinmek isterim. Lütfen bana stresi azaltmak için bazı stres atma teknikleri söyleyin. Bireyler bu uygulamaları günlük rutinlerine nasıl dahil edebilirler? Düzenli fiziksel aktivite stres yönetimine nasıl yardımcı olur? Bireyler daha olumlu bir zihniyet geliştirmek için bilişsel stratejileri nasıl benimseyebilir? .

Sorunuzu okudum ve endişenizi anlıyorum. İş-yaşam dengesini kurmak zordur. Stresin bireyler üzerinde çeşitli nedenleri ve etkileri olabilir. Aşağıdaki önerilere uyarak stresi yönetmenize yardımcı olacak bazı stres azaltma teknikleri ve stratejileri uygulamanızı öneririm. Derin Nefes Alma: Bedeninizi ve zihninizi rahatlatmak için derin nefes egzersizleri yapın. Burnunuzdan yavaşça nefes alın, birkaç saniye tutun ve ağzınızdan yavaşça nefes verin. Farkındalık ve Meditasyon: Şimdiki anın farkındalığını artırmak ve kaygıyı azaltmak için farkındalık veya meditasyon uygulamalarına katılın. Her gün sadece birkaç dakika ile başlayıp yavaş yavaş süreyi artırabilirsiniz. Fiziksel Aktivite: Yürüyüş, koşu, yoga veya dans gibi düzenli egzersizler, kortizol gibi stres hormonlarının azaltılmasına yardımcı olur ve doğal ruh halinizi yükselten endorfinlerin salgılanmasını sağlar. Günlük rutininize en az 30 dakikalık fiziksel aktivite eklemeye çalışın. Sağlıklı Yaşam Tarzı: Dengeli beslenmeyi sürdürün, yeterince uyuyun ve kafein ve alkol alımını sınırlandırın. Sağlıklı bir yaşam tarzı genel refaha ve daha iyi stres yönetimine katkıda bulunur. Zaman Yönetimi: Görevleri önceliklendirin ve bunları yönetilebilir parçalara ayırın. Bunalmış hissetmemek için gerçekçi hedefler ve son tarihler belirleyin. Sosyal Destek: Duygusal destek için arkadaşlarınıza, ailenize veya destek gruplarına ulaşın ve duygularınızı paylaşın. Başkalarıyla bağlantı kurmak stresli zamanlarda rahatlık ve perspektif sağlayabilir. Gevşeme Teknikleri: Gerginliği gidermek ve hafifletmek için ilerleyici kas gevşetme, görselleştirme veya aromaterapi gibi rahatlama tekniklerini keşfedin. Hobiler ve Keyifli Aktiviteler: İster kitap okumak, resim yapmak, bahçeyle uğraşmak veya müzik dinlemek olsun keyif aldığınız aktivitelerle meşgul olun. Kendinize zaman ayırmak ve size keyif veren şeyler yapmak stresi hafifletmeye yardımcı olabilir. Bu uygulamaları günlük rutininize dahil etmek için hangi tekniklerin size en çok hitap ettiğini belirleyin. Bir veya iki stratejiyle başlayın ve kendinizi rahat hissettikçe yavaş yavaş daha fazlasını ekleyin. Tutarlılığı sağlamak için günlük veya haftalık planlayıcınızda bu aktivitelere zaman ayırın. Düzenli fiziksel aktivite stres yönetimi için çok önemlidir çünkü aşağıdakilere yardımcı olur: Kortizol gibi stres hormonlarının düzeylerini azaltır. Doğal ruh hali yükselticileri olan endorfinleri serbest bırakın. Stres sıklıkla aksamalara neden olduğundan uyku kalitesini artırın. Kendinize olan güveninizi ve bedeniniz ve yaşamınız üzerindeki kontrol duygunuzu artırın. Daha olumlu bir zihniyete yönelik bilişsel stratejileri benimsemek için şunları yapabilirsiniz: Olumsuz düşüncelere meydan okuyarak ve onları daha gerçekçi ve olumlu düşüncelerle değiştirerek olumlu kendi kendine konuşma pratiği yapın. Her gün şükrettiğiniz şeylere odaklanarak şükran duygusunu geliştirin. Büyüme veya öğrenme fırsatlarını arayarak stresli durumları yeniden çerçeveleyin. Değiştiremeyeceğiniz şeyleri kabul etmeye çalışın ve kontrol edebileceğiniz şeylere odaklanın. Bu stratejileri benimserken tutarlılık ve sabır anahtardır. Önemli değişiklikleri görmek zaman alabilir, ancak ısrarla daha olumlu bir zihniyet geliştirebilir ve stresle daha iyi başa çıkabilirsiniz. Umarım sorunuza cevap vermişimdir. Size daha fazla yardımcı olabilirsem bana bildirin. Saygılarımızla.

Gabapentin gibi bir ilacı bırakırken sinir sıkılığının ve uyarılabilirliğin artması normal mi?

Altı ay önce bana araba çarptığında travmatik miyelopatiden acı çektim. C6'da şiddetli artritim vardı, bu yüzden boyun darbesi omuriliğimi ezdi. Motor kusurum yok. Özellikle kalçalarda, bacaklarda ve ayaklarda (kollarımın arkasında) duyusal eksikliklerim var. Nörolog, 12 ila 24 ay arasında kademeli iyileşme bekleyebileceğimi söyledi. Kırık kemiklerim iyice iyileşti (kol ve bacak), ancak gerginlik (spastisite) ve uyuşukluğun uzun süre azaldığını düşünmüyorum. Duyguları ve spastisiteyi düzeltirken hangi işaretleri aramalıyım? Hızlandırmak için yapabileceğim bir şey var mı? İyileşme bu kadar uzun sürüyor mu? Gabapentin tabletini alıyorum ama Lyrica tabletini deneyebilmek için azaltıyorum. Doktor, Lyrica tabletini almadan önce üç gün boyunca GABA tabletini tamamen bırakmam gerektiğini söyledi. Bu doğru mu? Ayrıca bugün Gabapentin tabletsiz ilk günüm ve tüm sinirlerim aşırı gergin ve gergin ve kendimi biraz kötü hissediyorum. Bir ilacı azaltırken bu tipik bir durum mudur? .

Endişenizi anlıyorum. Evet, bu gibi durumlarda iyileşme yavaş ve kademelidir. Tamamen rahatlamak bazen bir veya iki yıl sürebilir. Pregabalin'e başlamadan önce Gabapentin yavaş yavaş durdurulmalıdır. Pregabalin (Lyrica) tabletini almaya başladığınızda belirtiler düzelecektir. Lütfen ağır ağırlık kaldırmaktan veya öne eğilmekten kaçının. Yerden bir şey almanız gerekiyorsa, onu almadan önce oturmayı tercih edin. Lütfen yüksek kalsiyumlu ve yüksek proteinli bir diyet uygulayın. Bolca su iç. Umarım bu bilgi size yardımcı olacaktır. Teşekkür ederim.

Kilo verme, adet döneminin gecikmesine yol açabilir mi?

Son adetimin üzerinden 90 gün geçti ve hamile olmadığımdan oldukça eminim. Adet düzensizliği geçmişim vardı ve yakın zamanda evimden taşındım. Ayrıca bir miktar kilo kaybı da yaşadım.

Bu düzensiz dönemler hormonal dalgalanmalardan, stresten, evinizden taşınmanız gibi son çevresel değişikliklerden, beslenme düzenlemelerinden ve diğer faktörlerden kaynaklanabilir. Çekilme kanamasını tetiklemek için bir Noretisteron tableti almayı düşünebilirsiniz. Bunu takiben, sonraki birkaç döngüde izlenebilir. Düzensizlikler devam ederse kesin nedeni belirlemek için daha fazla kan testi yapılması gerekebilir. Umarım bu yardımcı olur. Başka sorularınız olması durumunda lütfen geri dönün. Teşekkür ederim.

Kemoterapi sonrası yan etkileri en aza indirmenin yolları nelerdir?

Geçtiğimiz yıl adenokarsinom teşhisi kondu ve altı aya kadar süren 12 seanslık ilk Folfox döngüsüne girdim. Ancak, düğümler tekrar aktif hale geldi ve Paclitaxel ile ikinci kemoterapi döngüsünün başlatılmasına yol açtı. İlk döngü herhangi bir yan etkiye neden olmasa da, bu sefer yüklenen fotoğraflarda görüldüğü gibi püstüller yaşıyorum. Ayrıca, insüline bağımlı bir diyabet hastasıyım ve hipertansiyon için ilaç alıyorum. Şu anda, son iki gündür yemeklerden sonra günde iki kez Tablet Clavum 625 mg ve Fusidin kremi kullanıyorum. . .

Endişenizi anlayabiliyorum. Sağlanan ayrıntıları ve görselleri (hasta kimliğini korumak için kaldırılan ekler) inceledikten sonra endişelerinizi tam olarak anlıyorum. Kemoterapi seansları sırasında püstüller, folikülit, döküntüler ve ciltte kızarıklık gibi yan etkilerin yaşanması yaygın bir durumdur ve etkili bir şekilde yönetilebilir. İçiniz rahat olsun, kızarıklık rahatsızlığını hafifletmek için uygun ilaçları bulmanızda size yardımcı olacağım. Kemoterapi döngüleri sırasında bu yan etkilerin tekrarlanabileceğini ancak reçete ettiğim ilaçlara ihtiyaç duyulduğunda devam edilebileceğini bilmek önemlidir. Oral bir antibiyotik olan Clavam 625 (Amoksisilin ve Klavulanik asit) püstüllerin azaltılmasına yardımcı olabilirken, yüz ve kafa derisi püstüler lezyonları için özel olarak formüle edilmiş farklı bir antibiyotiğe geçmenizi öneririm; bu antibiyotiğe gelecekte yeni döküntülerin ortaya çıkması durumunda da kullanılabilir. İşte önerilerim: Aha Glow Gelişmiş Jel Yüz Yıkama: Günde iki kez kullanın, bir pompayı ıslak cilde uygulayın, 30 saniye boyunca hafifçe masaj yapın ve ardından durulayın. Cleargel Jel (Klindamisin Jel): Yüz yıkamayı kullandıktan sonra günde iki kez etkilenen bölgelere uygulayın. Kapsül Microdox LBX (Doksisiklin 100 mg): Yedi gün boyunca kahvaltıdan sonra ve akşam yemeğinden sonra birer kapsül alın. Tab Pantop 40 (Pantoprazol): Antibiyotiklerin neden olduğu asitliği önlemek için yedi gün boyunca kahvaltıdan 30 dakika önce ve akşam yemeğinden 30 dakika önce birer tablet alın. Doktorunuza danışın ve ilacınızı uygun şekilde kullanın. Püstülleri manuel olarak ifade etmekten kaçının. Zamanla ilaçla düzelecektir. Akne OC Nemlendirici (isteğe bağlı): İlaçlı jeli sivilcelere uyguladıktan 15 dakika sonra, kuru hissediyorsanız tüm yüz için nemlendirici olarak kullanın. Selsun Şampuan: Saç derisini yıkamak için kullanın. Üç ila dört damlayı bir buçuk bardak suya karıştırın, saç derisine uygulayın, bir dakika masaj yapın, üç dakika bekletin ve sonra durulayın. Her üç haftada bir veya ihtiyaç duyulduğunda kullanın. Yeterince sıvı alımı aynı zamanda sivilce, folikülit ve kuru cildin önlenmesine de yardımcı olabilir. İrin aşırı derecede acı verdiğini, renk değiştirdiğini veya şiddetli iltihap oluştuğunu fark ederseniz derhal tıbbi yardım alın. Endişelenmeyin, zamanla bu yan etkiler azalacak ve reçete edilen ilaçlar iyileşme sürecini hızlandıracaktır. Acil şifalar diliyor, tavsiyelerimin sizi rahatlatmasını diliyorum. Umarım bu yardımcı olur. Başka sorularınız olması durumunda lütfen geri dönün. Teşekkür ederim.

Hidrasyonun şişliği ve vajinal sağlığı nasıl etkilediği hakkında bilgi verebilir misiniz?

Ben 36 yaşında, 112,44 pound ağırlığında ve 5 fit 3,78 inç boyunda bir kadınım. Şu anda midemde şişkinlik ve vajinamda yanma hissi yaşıyorum. Bir yıl önce başarılı bir şekilde tedavi edilmesine rağmen bu belirtiler tekrarladı. Önceki tedavi, 14 günlük ilaç tedavisinin ardından semptomların yüzde 90 oranında azalmasıyla önemli bir rahatlama sağladı. Ekte mevcut ilacımın ayrıntılarını içeren bir belge bulunmaktadır. . .

Endişenizi anlayabiliyorum. Lütfen aşağıdaki soruları yanıtlayın: Vajinal akıntınız var mı? Sık idrara çıkma, dizüri (ağrılı veya zor idrara çıkma) veya aciliyet gibi idrar sorunlarınız var mı? Şeker hastası mısın? Belirtilerinize ve raporlarınıza (hasta kimliğini korumak için eklentiler çıkarılmıştır) dayanarak bunun bir İYE (idrar yolu enfeksiyonu) olduğu anlaşılıyor. Doktorunuzdan, bugün su ile alınacak 3 g'lık tek bir poşet Fosfomisin (antibiyotik) reçete etmesini isteyin. Bunun akşam veya ertesi sabah gevşek dışkılara yol açabileceğini lütfen unutmayın. Yeterli hidrasyonu sağlayın. İdrar yaparken yanma yaşıyorsanız limon suyu tüketmeyi deneyin. Vajinal akıntı ile ilgili endişeleriniz için bir jinekoloğa danışmanız tavsiye edilir. Not: Şişkinlik hiperasiditeye bağlanabilir. Umarım bu bilgi size yardımcı olacaktır. Teşekkür ederim.

Keskin rahatsızlıkla birlikte bel ağrısına ne sebep olabilir?

Hareketle şiddetlenen, keskin rahatsızlıkla karakterize edilen bel ağrısı yaşıyorum...

Endişenizi anlayabiliyorum. Bel ağrınızı yönetmek için lütfen aşağıdaki talimatlara uyun: Ağır ağırlık kaldırmaktan kaçının. Sırtınızı bükmekten kaçının; bunun yerine yerden nesneleri alırken dizlerinizi bükün. Uzun süreli oturma sürelerini sınırlayın. İki tekerlekli araç kullanmaktan kaçının. Oturma duruşunuzu geliştirin. Her 20 dakikada bir oturmaya kısa molalar verin, ayağa kalkın ve işe devam etmeden önce kısa bir yürüyüş yapın. Sandalyenizin yeterli sırt desteği sağladığından emin olun. Yatar pozisyondan kalkarken ani hareketlerden kaçının; kalkmadan önce kendi tarafınıza dönün. Şiddetli ağrı yaşıyorsanız yatak istirahatini tercih edin. Etkilenen bölgeye günde en az iki kez yerel olarak sıcak kompresyon uygulayın. Oxalgin jeli (Diklofenak sodyum, Metil salisilat ve Mentol) günde iki kez topikal olarak uygulayın. Bu önlemlere ek olarak aşağıdaki ilaçları da alın: Yemeklerden önce 10 gün boyunca geceleri günde bir kez Pregabalin Tablet (75mg). İbuprofen tableti (400 mg), yemeklerden sonra 10 gün boyunca günde iki kez. Rabeprazole tablet (20 mg), yemeklerden önce 10 gün boyunca günde iki kez. Shelcal Tablet (500 mg) (Kalsiyum ve D3 vitamini) 30 gün boyunca günde iki kez yemeklerden önce. D vitamini tableti (60 bin ünite) 10 gün boyunca günde bir kez, daha sonra 11 ay boyunca ayda bir kez. Doktorunuza danışın ve ilaçlarınızı ona göre kullanın. Lütfen dikkat: Bu tabletleri yalnızca bunlara alerjiniz yoksa alın. Bronşiyal astımınız varsa bu tabletleri almayın. Herhangi bir olumsuz reaksiyonla karşılaşırsanız derhal tıbbi yardım isteyin. Sırt problemlerinizi daha da kötüleştirebileceğinden koşu, koşu ve ağırlık kaldırma egzersizlerinden kaçının. Umarım bu bilgi size yardımcı olacaktır. Teşekkür ederim.

Menopoz sonrası kanaması için hormonal tedaviler nelerdir?

Menopozdan dört yıl sonra başlayan menopoz sonrası kanama yaşıyorum. Kapsamlı test ve incelemelerden sonra rahimimde kanserli olmayan bir polip olduğu belirlendi ve daha sonra bu polip çıkarıldı. Mevcut diyabet ve hipertansiyon durumum nedeniyle histerektomiyi tercih etmek yerine hormonal tedavi önerildi. Son beş aydır, Primolute N'nin reçete edilen rejimine bağlı kalıyorum ve talimatları özenle takip ediyorum. Tipik olarak, adet dönemlerimde, büyük kan pıhtılarının eşlik ettiği aşırı derecede yoğun bir akıntı yaşıyorum, bu da en az dört adet hijyenik ped ve bir yetişkin bezi kullanmayı gerektiriyor. Ancak bu sefer kanama her zamanki ağırlığına dönmeden önce ilk üç gün boyunca daha hafifti. Doktorlarımın tavsiyesi üzerine dokuzuncu gün Primolute N dozajına günde üç kez iki tablet ve günde üç kez 500 mg Traneksamik asit alarak başladım. Bu tedaviyi uygulamama rağmen on ikinci günden itibaren kanamada herhangi bir azalma ya da azalma olmadı. . .

Endişenizi anlayabiliyorum. Polip varlığından kaynaklanan menopoz sonrası kanamayı tedavi etmek için en uygun yaklaşım, rahmin alınmasını içeren histerektomidir. Herhangi bir potansiyel endometriyal karsinomu dışlamak için endometriyal biyopsi yapmak önemlidir. Primolut (Noretisteron) veya diğer benzer seçenekler gibi tıbbi tedavilerin bu gibi durumlarda tedavi sağlaması pek olası değildir. Cerrahi bu durum için kesin çözüm olmaya devam etmektedir. Ameliyata girmeden önce diyabet ve hipertansiyonun yeterince kontrol edildiğinden emin olmak zorunludur. Bu patolojinin tedavisinde cerrahi ilk seçenek olarak düşünülmelidir. Bu duruma derhal müdahale edilmemesi, uyuşukluk ve halsizliğin eşlik ettiği anemi gibi komplikasyonlara neden olabilir. Bu nedenle, daha fazla sağlık sorununu önlemek için zamanında tedavi şarttır. Bu bilgilerin size yardımcı olacağını umuyorum. Teşekkür ederim.