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### Human: conclusion: no hay signos de embolia pulmonar aguda ni cronica. ateromatosis aortica. en la aorta toracica descendente se observa una imagen altamente sugestiva trombo mural este hallazgo se encuentra asociado a una ulcera de localización distal al trombo y a una calcificacion con desplazamiento central. bandas pleuroparenquimatosas de aspecto cicatricial en los lobulos inferiores. cambios degenerativos de la columna dorsal.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: estudio negativo para tromboembolismo pulmonar. atelectasias subsegmentarias del lóbulo inferior derecho. pequeña hernia de bochdalek en hemidiafragma izquierdo como hallazgo incidental. escaso neumoperitoneo en correlacion con acto quirurgico reciente. lesiones focales hipodensas en parenquima hepatico como hallazgo incidental (quistes simples?).### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: estudio negativo para tromboembolismo pulmonar. considerable liquido en saco pericardico. patron de perfusión en mosaico por hipoxiavasoconstricción. escaso liquido pleural libre y bilateral no susceptible de drenaje. ascitis leve hallazgo incidental.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: estudio positivo para tromboembolismo pulmonar comprometiendo ramas segmentarias basales del los lóbulos inferiores. cambios angioescleroticos de la aorta toracica con aisladas placas calcificadas. leve cardiomegalia global. liquido pleural libre y bilateral en moderada cantidad de predominio izquierdo.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser Critico

### Human: conclusión: estudio negativo para tromboembolismo pulmonar. cambios angioescleróticos de la aorta torácica y signos de hipertensión pulmonar precapilar con repercusión sobre la silueta cardiaca. compromiso intersticial reticular y engrosamiento septal. escaso líquido pleural libre y bilateral.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: el estudio es negativo para tromboembolismo pulmonar clínicamente significativo. probable compromiso leve de ramas subsegmentarias (ramas de quinto orden de bifurcación). signos de hipertensión pulmonar severa. probable falla cardiaca derecha asociada con reflujo de medio de contraste hacia la vena cava inferior. escaso derrame pleural bilateral. atelectasias pasivas en el parénquima pulmonar. resto ver descripción.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: estudio negativo para tromboembolismo pulmonar. cambios angioescleroticos de la aorta toracica con leve repercusion sobre la silueta cardiaca. escaso liquido pleural de distribucion libre y bilateral no susceptible de drenaje. atelectasias subsegmentarias bibasales. lesiones del parenquima hepatico compatibles con quistes simples. lipoma en region escapular derecha como hallazgo incidental. pequeño nodulo hipodenso en lóbulo tiroideo izquierdo.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: estudio positivo para tromboembolismo pulmonar comprometiendo las ramas segmentarias proximales para el lobulo inferior izquierdo. patron de perfusion en mosaico predominando en el parenquima de los lobulos inferiores. esteatosis hepatica difusa.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser Critico

### Human: conclusion: el estudio es positivo para tromboembolismo pulmonar leve el cual compromete algunas ramas subsegmentarias en lobulos inferiores. angioesclerosis aortica. nodulos calcificados mediastinales y en hilio pulmonar derecho de tipo residual por evento inflamatorio antiguo. pequeña hernia hiatal por deslizamiento. no se aprecian signos de infarto pulmonar consolidacion neumonica ni signos de epoc en el parenquima pulmonar. patron de atenuacion en mosaico en el parenquima pulmonar probablemente relacionado con el mismo tromboembolismo mencionado. resto ver descripcion.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser Critico

### Human: conclusión: estudio negativo para embolia pulmonar aguda o crónica del tronco de la arteria pulmonar de sus ramas principales y segmentarias. no hay signos de infarto pulmonar. bandas pleuroparenquimatosas en los lóbulos inferiores de aspecto cicatricial. nódulos pulmonares derechos calcificados hallazgo asociado a ganglios mediastinales calcificados configurando complejo de ranke de aspecto granulomatoso residual. atelectasia subsegmentaria en el lóbulo inferior derecho. hipertensión pulmonar precapilar. ectasia de la aorta torácica ascendente y del arco aórtico. calcificación de las arterias coronarias y del anillo valvular aórtico. cambios degenerativos de la columna dorsal.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: el estudio es negativo para tromboembolismo pulmonar. cambios angioescleróticos de la aorta torácica y signos de hipertensión pulmonar precapilar con leve repercusión sobre la silueta cardiaca. escasa líquido pleural libre y bilateral no susceptible de drenaje.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: el estudio es negativo para tromboembolismo pulmonar. no obstante existen signos de hipertensión pulmonar causando dilatación de estructuras vasculares pulmonares centrales y reflujo de medio de contraste hacia la vena cava inferior. escaso derrame pericárdico. derrame pleural bilateral en moderada cantidad de disposición libre. atelectasias subtotales de ambos lóbulos inferiores. signos de edema pulmonarsobrecarga hídrica en lóbulos superiores. no se descarta proceso infeccioso atípico (viral). elementos de apoyo incluyendo sonda enteral tubo endotraqueal y catéter venoso central.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: estudio positivo para tromboembolismo pulmonar comprometieno ramas para el segmento basal anterior lateral y posterior del lóbulo inferior derecho. existen signos de hipertension pulmonar precapilar. moderada cardiomegalia global. liquido pleural del distribucion libre en hemitorax izquierdo que pudiese ser susceptible de drenaje.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser Critico

### Human: conclusión: estudio negativo para tromboembolismo pulmonar. considerable liquido en saco pericardico. patron de perfusión en mosaico por hipoxiavasoconstricción. escaso liquido pleural libre y bilateral no susceptible de drenaje. ascitis leve hallazgo incidental.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: el estudio es negativo para tromboembolismo pulmonar clínicamente significativo. probable compromiso leve de ramas subsegmentarias (ramas de quinto orden de bifurcación). signos de hipertensión pulmonar severa. probable falla cardiaca derecha asociada con reflujo de medio de contraste hacia la vena cava inferior. escaso derrame pleural bilateral. atelectasias pasivas en el parénquima pulmonar. resto ver descripción.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: el estudio negativo para tromboembolismo pulmonar. difuso compromiso intersticial del parénquima con áreas de enfisema centrilobulillar. hay mayor reticulación bibasal e incipiente foco alveolar consolidando en segmento superior del lóbulo inferior derecho. lesión hepática focal que por sus características corresponde a quiste simple aislado.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: gran derrame pleural derecho de características complejas (loculado tabicado y con membranas pleuropulmonares). colapso subtotal del pulmón derecho por compresión extrínseca. engrosamiento septal interlobulillar liso en el lóbulo superior derecho probablemente por obstrucción al drenaje linfático. adenopatias mediastinales de probable origen reactivo. signos de hipertensión pulmonar. no hay signos de tromboembolismo pulmonar en el presente estudio. aparente colección subcapsular hepática en contacto con el diafragma. su configuración es laminar. se asocia a escaso líquido libre subfrénico derecho (drenaje espontáneo de absceso hepático al espacio pleural?). resto ver descripción.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: estudio negativo para tromboembolismo pulmonar. cambios angioescleróticos de la aorta torácica con repercusión sobre la silueta cardiaca. nódulo de aspecto intersticial de origen indeterminado en el segmento lingular aislado como hallazgo incidental.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusion: mastectomia derecha. multiples adenopatias francamente sospechosas en mediastino y region axilar izquierda. estas adenopatias no se apreciaban en el estudio tomografico previo de agosto. multiples nodulos pulmonares dispersos bilaterales los cuales han aumentado significativamente en tamaño al comparar con el estudio previo. son compatibles con metastasis en progresion. multiples atelectasias en bases pulmonares disminuyendo la expansion pulmonar. no hay signos de neumonia en el presente estudio ni derrame pleural. patron de atenuacion en moisaco. este hallazgo podria estar relacionado con tromboembolismo pulmonar cronico enfermedad de pequeña via aerea entre otros. resto ver descripcion.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser Critico

### Human: conclusión: estudio negativo para tromboembolismo pulmonar. cambios angioescleroticos de la aorta toracica con leve repercusion sobre la silueta cardiaca. escaso liquido pleural de distribucion libre y bilateral no susceptible de drenaje. atelectasias subsegmentarias bibasales. lesiones del parenquima hepatico compatibles con quistes simples. lipoma en region escapular derecha como hallazgo incidental. pequeño nodulo hipodenso en lóbulo tiroideo izquierdo.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusion: el estudio es positivo para tromboembolismo pulmonar leve el cual compromete ramas segmentarias y subsegmentarias en el lobulo inferior derecho. signos de hipertension pulmonar leve. crecimiento de cavidades cardiacas derechas (cor pulmonale). angioesclerosis aortica severa. calcificaciones severas en las arterias coronarias. nódulos calcificados mediastinales y en pulmón derecho. probablemente son de tipo residual por evento inflamatorio antiguo. no hay signos de infarto pulmonar en el presente estudio. resto ver descripcion.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser Critico

### Human: conclusión: estudio negativo para embolia pulmonar aguda o crónica del tronco de la arteria pulmonar de sus ramas principales y segmentarias. no hay signos de infarto pulmonar. bandas pleuroparenquimatosas en los lóbulos inferiores de aspecto cicatricial. nódulos pulmonares derechos calcificados hallazgo asociado a ganglios mediastinales calcificados configurando complejo de ranke de aspecto granulomatoso residual. atelectasia subsegmentaria en el lóbulo inferior derecho. hipertensión pulmonar precapilar. ectasia de la aorta torácica ascendente y del arco aórtico. calcificación de las arterias coronarias y del anillo valvular aórtico. cambios degenerativos de la columna dorsal.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: estudio negativo para tromboembolismo pulmonar. evidentes signos de hipertensión pulmonar precapilar. arteria subclavia derecha aberrante como variante anatomica.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusion: el estudio es negativo para tromboembolismo pulmonar. ateromatosis y angioesclerosis severa de la aorta torácica con ectasia significativa en su región descendente distal. no hay signos claros de disección ulcera penetrada ni hematoma intramural. hipertrofia de las paredes del ventriculo izquierdo. probable enfermedad coronaria. cambios fibrosos pulmonares bilaterales compatibles con neumonia intersticial no especifica. dilatación esofágica difusa levemoderada. resto ver descripción.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusion: el estudio es negativo para tromboembolismo pulmonar. derrame pleural derecho de disposicion libre de probable origen reactivo. atelectasias pasivas en el lobulo inferior derecho. bandas fibrocicatriciales en las bases pulmonares. arterioesclerosis aortica. aparente colelitiasis asociada a colecistitis aguda. cambios inflamatorios en la grasa perihepatica y perivesicular a nivel de cavidad abdominal superior. resto ver descripcion.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: el estudio es negativo para tromboembolismo pulmonar. importante contenido liquido pleural libre bilateral de predominio derecho susceptible de drenaje generando atelectasia del lobulo inferior. multiple compromiso nodular secundario del parenquima pulmonar bilateral y tractos fibroatelectasicos descritos. adenomegalias en axila izquierda. lesiones hepaticas focales compatibles con mets.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: estudio negativo para embolia pulmonar aguda o crónica del tronco de la arteria pulmonar de sus ramas principales y segmentarias. no hay signos de infarto pulmonar. quiste pulmonar en el segmento basal lateral del lóbulo inferior izquierdo. bandas pleuroparenquimatosas de aspecto cicatricial en el lóbulo inferior derecho. engrosamiento liso del intersticio peribroncovascular hallazgo que puede estar en relación con cambios inflamatorios vs. enfermedad de la vía aérea. pequeña hernia hiatal por deslizamiento. cambios degenerativos de la columna dorsal.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: estudio negativo para tromboembolismo pulmonar. quiste cortical simple aislado renal izquierdo.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: estudio positivo para tromboembolismo pulmonar comprometiendo ramas segmentarias para los lobulos inferiores especialmente del lado izquierdo y para segmento anterior y posterior del lóbulo superior del mismo lado. cambios angioescleroticos de la aorta toracica y signos de hipertension pulmonar precapilar con repercusion sobre la silueta cardiaca. hernia hiatal por deslizamiento. patron de perfusion en mosaico por hipoxiavasoconstriccion.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser Critico

### Human: conclusión: estudio negativo para tromboembolismo pulmonar. moderada cantidad de liquido pleural libre y bilateral asociado con atelectasias pasivas bibasales. importante cardiomegalia global correlacionada con cambios angioescleroticos de la aorta toracica y signos de hipertension pulmonar precapilar. bocio endotoracico con compresion parcial sobre la traquea superior.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: estudio negativo para tromboembolismo pulmonar clínicamente significativo. probable vasoconstricción en los vasos pulmonares más distales (quinto orden de bifurcación). derrame pleural bilateral de predominio derecho el cual ha aumentado en volumen al comparar con el estudio del dia anterior. atelectasias segmentarias de predominio en lóbulo inferior derecho. vidrio esmerilado y engrosamiento septal interlobulillar lo cual es compatible con edema pulmonar. ha empeorado levemente al comparar con el estudio del dia anterior. nódulos centrilobulillares de predominio en lóbulo superior derecho. son compatibles con enfermedad infecciosa de vía aérea (bronquiolitis). no se descarta enfermedad viral pulmonar atípica. los hallazgos tomográficos no son consistentes con infección por covid19. debe considerarse diagnósticos alternativos. resto ver descripción.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: estudio negativo para tromboembolismo pulmonar. focos inflamatorios en via aerea periferica en lóbulo inferior izquierdo. compromiso intersticial reticular y areas de enfisema centrilobulillar hacia los lobulos superiores. lesion focal hipodensa del parenquima hepatico que pudiese corresponder a quiste.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: estudio negativo para tromboembolismo pulmonar. cambios angioescleroticos de la aorta toracica y signos de hipertension pulmonar precapilar con moderada repercusion sobre la silueta cardiaca. patron de perfusion en mosaico en parenquima pulmonar por hipoxiavasoconstriccion. moderada cantidad de liquido pleural libre y bilateral especialmente en el lado derecho susceptible de drenaje. genera atelectasias de los lobulos inferiores. osteopenia cambios espondilosicos y fracturas por acuñamiento anterior en cuerpos toracicos.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: estudio positivo para tromboembolismo pulmonar con compromiso de la arteria interlobar derecha y ramas segmentarias y subsegmentarias para el lobulo superior e inferior derechos y lobulo medio. cardiomegalia moderada a expensas de cavidades cardiacas izquierdas. derrame pericardico leve. signos de hipertension pulmonar precapilar. areas de ocupacion alveolar basal derechas de naturaleza atelectasica y/o neumonica. correlacion clinica es necesaria. derrames pleurales bilaterales laminares. resto de hallazgos descritos en el informe.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser Critico

### Human: conclusión: estudio positivo para tromboembolismo pulmonar comprometiendo las ramas segmentarias proximales para el lobulo inferior izquierdo. patron de perfusion en mosaico predominando en el parenquima de los lobulos inferiores. esteatosis hepatica difusa.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser Critico

### Human: conclusion: el estudio es positivo para tromboembolismo pulmonar leve el cual compromete algunas ramas subsegmentarias en lobulos inferiores. angioesclerosis aortica. nodulos calcificados mediastinales y en hilio pulmonar derecho de tipo residual por evento inflamatorio antiguo. pequeña hernia hiatal por deslizamiento. no se aprecian signos de infarto pulmonar consolidacion neumonica ni signos de epoc en el parenquima pulmonar. patron de atenuacion en mosaico en el parenquima pulmonar probablemente relacionado con el mismo tromboembolismo mencionado. resto ver descripcion.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser Critico

### Human: conclusión: estudio negativo para tromboembolismo pulmonar. importante elevacion del hemidiafragma derecho asociado con restriccion y atelectasia del lóbulo inferior derecho. cambios angioescleroticos de la aorta toracica y signos de hipertension pulmonar precapilar con repercusion sobre la silueta cardiaca. gran hernia hiatal por deslizamiento. colelitiasis sin signos de colecistitis. importante rotoescoliosis del la union toracolumbar de convexidad izquierda.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: signos de tromboembolismo pulmonar cronico comprometiendo ramas principales y segmentarias de los lobulos inferiores. sin embargo existe mejoria significativa en comparacion con el estudio previo del pasado 21 de julio del año 2018. no hay compromiso trombotico reciente. cambios angioescleroticos de la aorta toracica y signos de hipertension pulmonar precapilar con leve repercusion sobre la silueta cardiaca. patron de perfusion en mosaico por hipoxiavasoconstriccion predominando en lobulos inferiores.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser Critico

### Human: conclusión: consolidación en segmentos basales del lóbulo inferior izquierdo se asocia a derrame pleural probablemente loculado adyacente al área de consolidación. correlacionar con datos clínicos. granulomas calcificados en el hemitórax derecho. no se identifico por este método compromiso diafragmático.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: 1. leve enfisema centrilobulillar en ambos pulmones. 2. atelectasias subsegmentarias en lóbulos pulmonares inferiores. 3. en lo visualizado del cuello se observa masa heterogénea dependiente de la laringe la cual aparentemente involucra la glándula tiroides. correlacionar con escanografía de cuello para mejor caracterización. 4. en lo visualizado del abdomen se observa neumoperitoneo en región subdiafragmática derecha a correlacionar con antecedentes. fractura bicóncava aparentemente por insuficiencia del cuerpo vertebral l1.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser Critico

### Human: conclusión: lesion focal en pancreas compatible con lipoma. no hay signos de recidiva tumoral. cambios postquirurgicos en colon izquierdo.colecistectomia. miomas uterinos figo 3 y figo 6 cambios degenerativos del disco l5s1 hernia hiatal deslizante.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: distención de asas intestinales delgadas y gruesas sin evidencia de zona de transición consistente con íleo intestinal. no se observa neumoperitoneo. cambios postquirurgicos de la pared abdominal con colección a nivel de la cicatriz umbilical que compromete el espesor de los rectos umbilicales. no existe extensión intrabdominal.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: derrame pleural bilateral. imagen sugestiva de duplicación de la vesícula biliar. colelitiasis. no hay colecistitis aguda. estado postlaparotomía. diverticulosis del sigmoide sin diverticulitis. no hay edema de asas intestinales.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: colecistectomía. hígado graso. dilatación de cavidades colectoras principalmente en el lado derecho sin observar cálculos obstructivos. se insinúa engrosamiento mal definido hacia la unión vesicoureteral derecha inespecífico a correlacionar con estudios complementarios para su adecuada caracterización. cambios degenerativos de la columna dorsolumbar. ver hallazgos.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: 1. distensión asimétrica del marco cólico alcanzando diámetros anteroposteriores de 100 mm. se identifica zona de transición en la anatomía del colon sigmoide. hallazgo que en el contexto clínico adecuado sugiere representar proceso obstructivo intestinal de alto grado. 2. no hay neumoatosis intestinal neumoperitoneo ni aire en el sistema venoso portal. 3. hernia hiatal por deslizamiento con diámetro mayor aproximado de 80 mm. sonda enteral con formación de asa y con extremo distal en la cámara gástrica herniada. 4. colelitiasis sin signos de colecistitis aguda. 5. en lo visualizado del tórax se observa escaso derrame pleural laminar bilateral de predominio derecho condicionando atelectasias pasivas de lóbulos inferiores.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: hallazgos sugestivos de cuadro de pseudoobstrucción intestinal sin evidencia del sitio franco de obstrucción. reducción de hernia de la pared abdominal izquierda asociado a cambios postquirúrgicos. colostomía funcionante. escaso neumoperitoneo residual.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser Critico

### Human: conclusión: 1. signos escanográficos indicativos de proceso obstructivo intestinal de bajo grado en asas intestinales yeyunales medias. 2. no hay neumatosis intestinal neumoperitoneo ni aire en el sistema venoso portal. 3. escasa cantidad de líquido libre intraabdominal en la gotera parietocólica izquierda. 4. en lo visualizado del tórax se observan lesiones quísticas de pared fina y atelectasias subsegmentarias en ambos pulmones.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusion: insercion de cateter multiproposito abdominal para neumoperitoneo prequirurgico bajo guia tomografica sin complicaciones. recomendaciones: mantener el sistema sellado. continuar con la insuflacion de aire según protocolo de medico tratante. cmc### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser No critico

### Human: conclusión: marcado neumoperitoneo a evaluar con técnicas terapéuticas instauradas. voluminoso defecto de la pared abdominal posterolateral izquierda sin signos de sufrimiento agudo en probable relación a debilidad y pérdida de la continuidad de los tejidos de la pared abdominal. quistes renales derechos bosniak i. litiasis vesicular múltiple.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser Critico

### Human: conclusión: 1. gastrectomía. catéter de drenaje de acceso en flanco izquierdo con extremo distal proyectado en epigastrio. 2. escaso neumoperitoneo en hemiabdomen superior. 3. escasa cantidad de líquido libre intraabdominal de localización perihepática. 4. imágenes hipodensas circunscritas en hipogastrio adyacente al ápex vesical las cuales pueden corresponder a asas intestinales delgadas sin medio de contraste endoluminal sin embargo no se puede descartar por completo colecciones en esta localización. si clínicamente lo amerita considerar estudio complementario con resonancia magnética de abdomen y pelvis con contraste para mejor caracterización.### Assistant: Según esta conclusión el diagnostico para este pacientes podria ser Critico