История болезни
stringlengths 128
28.3k
|
|---|
ИБС. Повторный крупноочаговый инфаркт передней стенки ЛЖ, острый период. Атриовентрикулярная блокада. ОСН. ГБ степени, риск. Сахарный диабет средней степени тяжести, стадия декомпенсации. Хронический пиелонефрит |
ИБС. Постинфарктный кардиосклероз. Приобретенный атеросклеротический комбинированный аортальномитральный порок сердца. Стеноз и недостаточность аортального клапана с преобладанием стеноза |
ИБС. Прогрессирующая стенокардия напряжения. Диффузный кардиосклероз. Атеросклероз аорты и венечных артерий. Атеросклеротический стеноз устья аорты |
ИБС. Стабильная стенокардия напряжения ФК. Диффузный и постинфарктный 2007, 2011 кардиосклероз. Состояние после АКШ32007, стентирования 2011. Гипертоническая болезнь стадия, степень, риск 4 |
ИБС. Стабильная стенокардия функциональный класс. Нарушение ритма предсердная экстрасистолия. Недостаточность кровообращения класс |
ИБС. Стенокардия напряжения ФК, НК ст. Гипертоническая болезнь стадии, риск 4. Хронический гастрит. Хронический калькулезный холецистит. Двухсторонний деформирующий гонартроз, медленно прогрессирующее течение |
ИБС. Стенокардия напряжения ст. ФК. Постинфарктный кардиосклероз. Нарушение ритма. Мерцательная аритмия постоянная форма, нормосистолический вариант. Кардиальный фиброз печени |
ИБС Инфаркт миокарда с зубцом нижней стенки левого желудочка от 16. 10. 03. Атеросклероз венечных артерий, аорты. Недостаточность кровообращения 1 степени. ГБ 3 стадия, риск 4. Сахарный диабет 2го типа, впервые выявленный. Ожирение 2 степени |
ИБС Острый инфаркт миокарда передней стенки без подъема сегмента от 06. 12. 11. НК 2. Артериальная гипертензия 3 степени, 3 стадии, риск 4. СД 2 типа |
ИБС Прогрессирующая стенокардия 3 ФК. Полная блокада левой ножки пучка Гиса впервые. Хроническая сердечная недостаточность 1ст. Гипертоническая болезнь 2 стадии. ГБ степень Риск. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника |
ИБС стабильная стенокардия ФК. Хроническая сердечная недостаточность стадия б, функциональный класс, с приступами сердечной астмы |
ИБС стенокардия напряжения 3 функциональный класс, острая коронарная недостаточность, форма фибрилляций предсердий с восстановлением ритма. НК 1 |
ИБС стенокардия напряжения. ХСН а. ФК. ПИКС ОИМ с от. ГБ степени, стадии. ГЛЖ. Риск. ХСН а. ФК. Атеросклероз. Окклюзия бедренной артерии слева, стеноз подколенной артерии справа. ХАН б. ЦВБ. ДЭ ст. Легкий ЦВ синдром. ЯБДПК |
ИБС стенокардия, фк. ГБ ст. с поражением органовмишеней, среднего риска атеросклероз митрального клапана ХОБЛ бронхитический тип, ст, тяжлое течение, в фазе ремиссии хр. обструктивный бронхит ст., ремиссия эмфизема лгких |
Идиопатический фиброзирующий альвеолит. Дыхательная недостаточность степени. Легочная гипертензия. Атеросклероз, артериальная гипертензия |
Круглогодичный аллергический ринит легкой степени. Сенсибилизация к бытовым, эпидермальным аллергенам. Сезонный аллергический ринит легкой степени. Сенсибилизация к пыльце растений |
Левосторонний осумкованный гнойный плеврит. БК. Дыхательная недостаточность ст. Ангиопатия сетчатки обоих глаз, атрофия зрительного нерва левого глаза |
Мультифокальный атеросклероз с поражением брахиоцефальных ветвей дуги аорты, коронарных артерий, артерий нижних конечностей. Субтотальный стеноз брахиоцефального ствола 75. Хр. ишемия н. к. 2Б стадии. ИБС ПИКС. Стенокардия напряжения 3 ф. к. ГБ 2 ст. 1 ст |
Острая внебольничная правосторонн очаговая пневмония в нижней доле. ИБС, постинфарктный ОИМ 1994 г. и атеросклеротический кардиосклероз, ГБ стадии |
Острая очаговая пневмония с локализацией в нижних отделах обоих легких. Парапневмонический левосторонний эксудативный плеврит, дыхательная надостаточность степени |
Острый обструктивный бронхит, ДН. Угроза по развитию бронхиальной астмы. Рахит, период остаточных явлений, подострое течение. Атопический дерматит |
Первичный обструктивный хронический бронхит тяжелого течения. Бронхиальная астма в стадии стихающего обострения, тяжелого течения. Постуберкулезный пневмофиброз |
Постмиокардитический кардиосклероз с нарушением ритма и проводимости синдром слабости синусового узла, частые пароксизмы мерцательной аритмии, пробежки наджелудочковой тахикардии, желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия |
Простая распространенная парапневмоническая эмпиема плевры справа. Хронический бронхит. ДН ст. НК. Интоксикационный синдром. Пневмосклероз. Эмфизема легких |
Ревматизм, неактивная фаза. Комбинированный аортальный порок сердца с преобладанием стеноза ревматического и атеросклеротического генеза. НК Б ст. ИБС Атеросклеротический кардиосклероз, атеросклероз аорты и сосудов сердца |
Синдром зависимости от алкоголя степени. Состояние отмены алкоголя неосложненное. Синдром зависимости от опиоидов, воздержание 11 лет ремиссия |
Синдром Шарпа. Подострое течение. Активность. Полиартралгия. Анемия. Похудание. Гормонзависимость. Асептический некроз головок бедренных костей |
Стабильная стенокардия напряжения 4 ФК. Гипертоническая болезнь 3 ст., очень высокий риск. Хроническая недостаточность кровообращения. Сердечная астма |
Хронический необструктивный бронхит, фаза обострения после перенесенного ОРВИ. Посттуберкулезный очаговый фиброз верхней доли левого легкого. Спайки левой плевральной полости |
Хронический обструктивный бронхит в стадии обострения. Артериальная гипертония, ИБС, атеросклеротический кардиосклероз, пневмосклероз |
Хронический обструктивный бронхит, обострение. Эмфизема легких, ДН2 степени Атеросклеротический кардиосклероз с нарушением ритма сердца экстрасистолическая аритмия |
Хронический обструктивный бронхит, фаза обострения. Пневмофиброз, НВД генерализованная обструкция 2 ст., экспираторный коллапс. Атеросклеротический кардиосклероз |
Эндогенная бронхиальная астма, инфекционнозависимая, с явлениями атопии сред. ст. тяж., в ст. обострения. Хроническое легочное сердце в стадии компенсации. Эмфизема легких. ДН |
Эссенциальная артериальная гипертензия степени, риск, ИБС. кардиосклероз, атеросклероз аорты. ХСН ФК. Дисциркуляторная энцефалопатия степени |
Язвенная болезнь 12 перстной кишки, хроническая форма, рецидивирующие течение, хроническая средн 0, 9 см язва малой кривизны луковицы 12 перстной кишки, средней степени тяжести |
Закритий переломвивих голвки лво плечово кстки з змщенням вдломкв. Больовий синдром. Виражене порушення функцй лво верхньо кнцвки |
Закрытая травма грудной клетки. Закрытый перелом ребер по правой передней подмышечной линии. Посттравматический малый правосторонний пневмоторакс. Пневмокониоз стадия, узелковая форма |
Закрытый абдукционный перелом хирургической шейки правой плечевой кости со смещением. Подкожная гематома, ушиб надбровной дуги справа |
Закрытый винтообразный перелом левой большеберцовой кости на границе средней и нижней трети со смещением отломков. Закрытый перелом со смещением отломков левой малоберцовой кости в нижней трети |
Закрытый неправильно срастающийся многооскольчатый чрезвертельный перелом правой бедренной кости со смещением отломков под углом в условиях накостного остеосинтеза образной пластиной и спонгиозным болтом |
Закрытый несросшийся перелом правой лучевой кости в нижней трети с наличием деформированной металлоконструкции. Аутоиммунный гипотиреоз |
Закрытый оскольчатый чрезвертельный перелом левой бедренной кости со смещением. Закрытый перелом анатомической шейки левой плечевой кости со смещением, с вывихом плечевой кости. Закрытый перелом левой пяточной кости |
Закрытый перелом левой большеберцовой кости в нижней трети со смещением и левой малоберцовой кости в верхней трети со смещением в условиях закрытого остеосинтеза аппаратом Илизарова. Хронический стеатогепатоз |
Закрытый перелом наружной лодыжки и заднего края большеберцовой кости левой голени, разрыв дельтовидной связки и ДМС, подвывих стопы кнаружи |
Закрытый поперечный перелом горизонтальной ветви лонной и нисходящей ветви седалищной кости справа с удовлетворительным стоянием отломков |
Закрытый, полный, травматический, косой перелом средней трети обеих костей левой голени со смещением дистального отломка бберцовой кости по ширине малоберцовой кости кпереди на ширину кости. Интрамедуллярный остеосинтез стержнем с |
Застарелое повреждение срединного, локтевого нервов, сухожилий сгибателей пальцев левой руки, рубцовосгибательная контрактура, пальцев левой руки |
ЗЧМТ, сотрясение головного мозга, множественные разрывы печени, разрыв селезенки, размозжение тела и хвоста поджелудочной железы, гемоперитонеум базальный перелом шейки левого бедра, открытый перелом диафиза левого бедра в с3 со смещением |
Инфицированная рана задней поверхности области правого локтевого сустава. Анкилоз локтевого сустава, диффузный пятнистый остеопороз правой локтевой кости |
Катотравма. Закрытый полный внутрисуставной оскольчатый перелом дистального метаэпифиза левого бедра со смещением. Закрытый неосложненный полный внутрисуставной перелом дистального метаэпифиза левой лучевой кости со смещением. Шок |
Несросшийся перелом шейки левой бедренной кости с образованием ложного сустава. Состояние после эндопротезирования головки бедренной кости |
Остеоартроз правого тазобедренного сустава коксартроз ст., с выраженным стойким болевым синдром и нарушением опорной функции. Состояние после тотального эндопротезирования левого тазобедренного сустава с удовлетво |
Открытый оскольчатый неосложненный непроникающий перелом костей нижней трети левой голени со смещением отломков по длине и ширине |
Политравма. Открытый оскольчатый сегментарный перелом верхней и средней левого бедра. Открытый оскольчатый перелом обоих костей левой голени. Состояние после операции |
Сдавление левой стопы, травматическая ампутация пальцев левой стопы на уровне межфаланговых суставов. Закрытый перелом пальца правой стопы дистальной фаланги, без смещения |
Аденома предстательной железы степени. Простатит. Фуникулит справа. Орхиэпидидимит справа. Кисты предстательной железы и левого семянного канатика |
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, стадия. ОЗМ. Хронический цистит, склероз шейки мочевого пузыря, папиллома шейки мочевого пузыря |
МКБ. Камень нижней трети левого мочеточника. Почечная колика слева. ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК. Постинфарктный кардиосклероз 2007. ХСН 2ст, 3 ФК. ГБ 3ст, 3ст, риск 4 |
Мочекаменная болезнь, камень лоханки левой почки. Функционирующая нефростома слева. Хронический пиелонефрит в стадии ремиссии. Сахарный диабет типа, средней степени тяжести, стадия субкомпенсации |
Мочекаменная болезнь, хронический цистит, хронический пиелонефрит в стадии обострения. Ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, доброкачественная гиперплазия предстательной железы степени |
Острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом период развернутых клинических проявлений, нарушение функции почек острого периода. Правосторонний катаральный гайморит |
Первичнохронический гломерулонефрит, нефротический синдром, стадия почечной недостаточности, прогрессирующее течение, фаза ремиссии, ХПН ст |
Первичный пиелонефрит с нарушением функции почек, острое течение, активный период. Острый катаральный ринофарингит, острый катаральный ларинготрахеит |
Первичный хронический латентный гломерулонефрит, с изолированным мочевым синдромом, персистирующее течение, фаза обострения. ХПН 0. Хронический вазомоторный ринит, нейровегетативная форма |
Хроническая болезнь почек степень. Поликистозная болезнь почек. Анемия средней степени тяжести. Симптоматическая артериальная гипертензия степени, риск 4. ХСН 0 |
Хронический гломерулонефрит в стадии обострения. Хроническая почечная недостаточность а стадии. Нефротический синдром. Почечная артериальная гипертензия. Полипоз сигмовидной кишки тубулярновиллезная аденома |
Хронический гломерулонефрит, стадия обострения, смешанная форма с преобладанием гипертонического синдрома и хронической почечной недостаточностью в консервативной стадии |
Хронический пиелонефрит левой почки в стадии обострения. Мочекаменная болезнь, аденома предстательной железы в стадии субкомпенсации |
ВДТБ 07. 2010, правого легкого фибрознокавернозный, фаза обсеменения, Дестр., МБТ, М, К, Резист., Резист., Гист. 0, Кат. 2, Ког. 42011. Прерванное лечение. ЛН ст., СН ст., анемия хронического больного |
ВДТБ <DATE> внутригрудных лимфатических узлов корневых, туморозная форма, фаза инфильтрации, Дестр, МБТ М К0, Резист0, Гист0, Кат 3, Ког 4 2010 |
ВДТБ<DATE>г. верхней части левого лгкогоинфильтративный, деструкция, МБТ, М, К0, резист 0, гисто 0, кат 1, ког 3. Сахарный диабет, лгкая степень |
Диссеминированный туберкулез легких в ст. рассасывания и уплотнения, МБТ, сост. после туб. менингоэнцефалита, остаточные явления монопареза правой кисти, вестибулопатия. Диссеминированный хориоретинит туберкулезной этиологии, рубцевание |
Диссеминированный туберкулез легких в стадии рассасывания и уплотнения, МБТ, состояние после перенесенного туберкулезного менингоэнцефалита, остаточные явления в виде монопареза правой кисти, вестибулопатии |
Инфильтративный туберкулез верхней и средней долей правого легкого в фазе распада, МБТ методом люминесцентной микроскопии из осадка от <DATE>. Состояние после левосторонней пульмонэктомии 1998г |
Инфильтративный туберкулез верхних долей обоих легкий в фазе в фазе распада и обсеменения. МБТ. Мультирезистентность МБТ. Дренажный гнойный эндобронхит. Туберкулез ЛВДБ |
Инфильтративный туберкулез верхних долей обоих легких в фазе распада и обсеменения округлый инфильтрат. МБТ. Мультирезистентность |
Инфильтративный туберкулез верхних долей обоих легких в фазе распада и обсеменения, МБТ, Мультирезистентность. Хронический обструктивный бронхит |
Первичный туберкулезный комплекс 1го сегмента правого легкого в стадии инфильтрации осложненный полисерозитом плеврит, перикардит, перитонит и лимфогематогенной диссеминацией с поражением внутригрудных и брыжеечных лимфоузлов |
РТБ 02. 2011 верхней и средней доли правого легкого и верхней доли левого легкого диссеминированный, Дестр, МБТ, М К, Резист, Гист0, Кат2, Ког12011 |
Фибрознокавернозный туберкулез правого легкого с засевом в левое легкое. БК Дыхательная недостаточность степени. Кахексия степени. Алкоголизм |
Абсцесс верхней доли левого легкого с прорывом в плевральную полость. Левосторонний пневмоторакс. Левосторонн эмпиема плевры. ДН 1 |
Атеросклероз аорты и ее ветвей. Окклюзия ОБА справа и ПБА с обеих сторон 3 уровень. Ишемия ног б степени. Состояние после протезирования ОБА справа |
Атеросклероз артерий нижних конечностей, окклюзия подвздошнобедренного сегмента артерий нижней конечности слева, синдром Лериша, ишемия А степень |
Атеросклероз. Синдром Такаясу Лериша. Стеноз сонных артерий. КЭАЭ слева. ХНМК 4. Окклюзия левой подвздошной артерии, берцовых артерий справа. Ампутационная культя левого бедра. ХИ 2а |
Варикозная болезнь нижних конечностей справа, состояние после венэктомии слева 08. 2015г., ХВН 4. Артериальная гипертензия 2 ст. 2 ст. риск 2 |
Варикозная болезнь нижних конечностей, стадия декомпенсации с трофическими расстройствами справа. Операция ТрояноваТренделенбурга справа |
Кольцеобразная поджелудочная железа. Хронический панкреатит в стадии обострения. Множественные эрозии слизистой двенадцатиперстной кишки. Желудочнокишечное кровотечение степени тяжести |
Облитерирующий атеросклероз и диабетическая ангиопатия нижних конечностей, ишемия 4 степени, трофическая язва правой стопы, состояние после ампутации левой нижней конечности |
Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей Б стадии. Окклюзия поверхностной бедренной артерии справа, берцовой артерии слева |
Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Критический стеноз подвздошных артерий, окклюзия бедренноподколенного сегмента обеих сторон |
Послеоперационная верхушечная вправляемая вентральная грыжа передней брюшной стенки. Хронический ринофаринголарингит, хронический обструктивный бронхит эмфизема, тугоухость, ИБС стенокардия напряжения функционального класса 1 |
Послеоперационная вправимая вентральная грыжа. Алиментарноконституциональное ожирение ст. ЖКБ. Первичнохронический калькулезный холецистит. Гастрит культи желудка. Недостаточность кардии |
Послеоперационные рецидивирующие вентральные грыжи диастаз прямых мышц живота. Гастрит, остеохондроз, хроническая венозная недостаточность, варикозное расширение и тромбофлебит вен голени преимущественно левой |
Состояние после сегментарной резекции левой большеберцовой кости в средней трети и нижней трети по поводу послеоперационного остеомиелита |
Тромбоэмболия подколенной артерии слева. Артериальная недостаточность Б. ИБС. Стенокардия напряжения ФК2. Кардиосклероз Н1 ФК. Хроническая мерцательная аритмия. ГБ 3, риск 4 |
Ущемленная приобретнная бедренная грыжа справа. Некроз тонкой кишки, флегмона грыжевого мешка. Острая тонкокишечная непроходимость. Диффузный серознофибринозный перитонит |
Хронический катаральный бескаменный холецистит. Вестибулоатаксический синдром, обострение. ЦА. ГБ, левосторонн пирамидная недостаточность |
Электротравма 2ой степени, термический ожог пламенем головы, туловища, левой верхней конечности, нижних конечностей 3ей А, Б 4ой степени. 35 поверхности тела, ожоговая болезнь в стадии острой ожоговой токсемии |
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Резекция желудка по Бильрот 2, в модификации ГофмейстераФинстерера. Пептическая язва анастомоза. Пенетрация в поджелудочную железу |
Акромегалия, торпидное течение, активная фаза. Акромегалическая полиартропатия с преимущественным поражением лучезапястных, пястнофаланговых, дистальные и проксимальные межфаланговые суставов кисти |