Datasets:

TrungTin0105

/

10KQA

like 0

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Chụp CT và chụp MRI khách nhau như thế nào? Phương pháp nào tốt hơn ạ? ### Trả lời:, <response>: Chào bạn, Chụp cắt lớp vi tính (CT) và chụp cộng hưởng từ (MRI) là hai kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh hiện đại cho phép phát hiện nhiều bệnh lý, tổn thương phức tạp trong cơ thể. Để so sánh hai phương pháp này, có thể dựa trên các tiêu chí như sau: 1. Nguyên lý hoạt động: – Chụp CT là kỹ thuật phóng chùm tia X liên tục qua cơ thể, máy vi tính sẽ xử lý hình ảnh thu được, tái tạo lại cấu trúc bên trong. Mức độ đậm nhạt tùy theo độ cản của tia X sẽ cho biết các tổn thương trong cơ thể. Thế hệ máy chụp có số lát cắt càng cao (2 dãy, 32 dãy, 64 dãy, 128 dãy,…) thì hình ảnh sẽ càng sắc nét. – Chụp MRI sử dụng từ trường và sóng radio tác động khiến các nguyên tử Hydrogen trong cơ thể biến đổi và phát ra tín hiệu (sóng vô tuyến). Máy chụp sẽ tiếp thu tín hiệu này và xử lý để cho ra hình ảnh. Đặc biệt, máy cộng hưởng từ sẽ sử dụng nhiều chuỗi xung trong quá trình chụp để thu được nhiều hình ảnh ở các góc độ khác nhau để thể hiện tổn thương, nhất là những tổn thương mô mềm. 2. Thời gian chụp: – Chụp CT nhanh hơn MRI, thường được sử dụng trong trường hợp cấp cứu, chấn thương sọ não, ổ bụng. – Chụp MRI có thời gian lâu hơn nhưng cho hình ảnh đặc biệt rõ nét nhờ độ phân giải cao hơn, mô tả giải phẫu chi tiết và cụ thể hơn; được ứng dụng trong giải phẫu và phát hiện những bất thường trong não. 3. Chỉ định: – Chụp CT được chỉ định với các trường hợp bị va đập, chấn thương; đánh giá hộp sọ, vật kim loại, vôi hóa,… – Chụp MRI được chỉ định khi người bệnh có những biểu hiện như đau đầu; co giật, động kinh; phát hiện có khối u, bất thường, dị dạng trong mạch máu não;… 4. Ảnh hưởng của kim loại đến kết quả chụp: – Chụp CT ít bị ảnh hưởng bởi kim loại trong cơ thể người bệnh. – Chụp MRI có thể bị nhiễu từ khiến hình ảnh không rõ nét nếu trong cơ thể người bệnh có kim loại. Mặt khác, máy cộng hưởng từ cũng làm ảnh hưởng đến hoạt động các thiết bị kim loại này. 5. Đánh giá phần bị xương che khuất: – Chụp CT không đánh giá được phần bị xương che khuất. – Chụp MRI cho phép đánh giá các phần bị che bởi xương trong hình ảnh CT. 6. Nguy cơ phơi nhiễm bức xạ: – Chụp CT sử dụng tia X nên có khả năng gây nhiễm xạ. Tuy nhiên nguy cơ này là rất thấp vì tia X trong chụp cắt lớp được dùng với lượng phù hợp, đảm bảo an toàn. – Chụp MRI sử dụng sóng radio và từ trường, không sử dụng bức xạ ion hóa nên hoàn toàn không gây nhiễm xạ. Vì vậy, chụp cộng hưởng từ thích hợp cho trẻ em và người bệnh phải chụp chiếu nhiều lần. 7. Thuốc cản quang: – Chụp CT dùng thuốc cản quang là hợp chất với iod, có thể gây ra phản ứng dị ứng; không được chỉ định cho người bệnh suy thận. – MRI sử dụng thuốc cản quang an toàn hơn, hiếm xảy ra phản ứng dị ứng, có thể chỉ định cho người bệnh suy thận (trừ trường hợp nặng ở giai đoạn IV, V). 8. Chi phí: Chụp CT có giá thành thấp hơn so với MRI. Để đánh giá chụp CT hay MRI tốt hơn còn tùy thuộc vào các tiêu chí cụ thể, mỗi phương pháp đều có những ưu điểm và nhược điểm riêng. Căn cứ vào mục đích kiểm tra và tình trạng bệnh lý, bác sĩ sẽ cân nhắc phương pháp phù hợp nhất.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Chụp cộng hưởng từ cột sống thắt lưng được thực hiện trong trường hợp nào? Tôi bị đau mỏi cột sống có thể chụp cộng hưởng từ được không? Có an toàn không? ### Trả lời:, <response>: Chào bạn, Hiện nay chụp cộng hưởng từ MRI là chẩn đoán hình ảnh có độ nhạy hàng đầu để đánh giá các bệnh lý cột sống thắt lưng. Chụp MRI cột sống thắt lưng có thể được bác sĩ chỉ định với những người bệnh có triệu chứng như sau: – Cột sống có triệu chứng đau bất thường, cơn đau có thể xuất hiện đột ngột hoặc kéo dài. – Đau vùng thắt lưng, cơn đau lan xuống hai chân. – Gặp khó khăn khi cử động cúi gập, xoay người. – Rối loạn cảm giác từ từ hay đột ngột, hoặc yếu liệt từ vùng thắt lưng xuống hai chân. – Cột sống có tình trạng cong vẹo, biến dạng. – Xuất hiện khối u bướu không rõ nguyên nhân ở vùng cột sống thắt lưng. – Xuất hiện khối viêm nhiễm. – Người bị té ngã, chấn thương, va đập khu vực cột sống thắt lưng. – Rối loạn chức năng cơ vòng (gây rối loạn đại tiện, tiểu tiện) và chức năng sinh dục. – Người bệnh phát hiện phim X-quang cột sống thắt lưng có bất thường, như: trật, xẹp, di lệch cột sống,… – Người bệnh đang theo dõi các biến chứng sau can thiệp khu vực cột sống thắt lưng. – Kiểm tra cột sống thắt lưng và lên kế hoạch cho các ca phẫu thuật cột sống. Trường hợp đau mỏi cột sống hoàn toàn có thể thực hiện chụp cộng hưởng từ. Đây là kỹ thuật hình ảnh an toàn, không xâm lấn, không liên quan đến phơi nhiễm bức xạ. Thuốc đối quang từ trong chụp MRI ít gây ra phản ứng dị ứng hơn các thuốc cản quang (dùng trong chụp X-quang và CT). Để được tư vấn chi tiết hơn, bạn hãy gọi đến số tổng đài 1900558892 để đặt lịch khám với bác sĩ và được chỉ định phương pháp chẩn đoán phù hợp.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Trước khi nội soi dạ dày cần lưu ý và chuẩn bị những gì để quá trình nội soi dạ dày diễn ra thuận lợi, hiệu quả? ### Trả lời:, <response>: Chào bạn, Để đảm bảo quá trình nội soi dạ dày diễn ra thuận lợi và hiệu quả, người bệnh cần lưu ý những vấn đề sau đây trước khi thực hiện nội soi: – Nhịn ăn ít nhất là 6 giờ đồng hồ trước khi tiến hành thủ thuật nội soi dạ dày, đảm bảo dạ dày sạch thức ăn, hạn chế tình trạng nôn mửa, bảo vệ đường thở cho người bệnh trong quá trình nội soi. Đồng thời, điều này cũng giúp bác sĩ dễ dàng quan sát và phát hiện các tổn thương tại niêm mạc dạ dày. – Người bệnh bị hẹp môn vị cần phải nhịn ăn lâu hơn, từ 12 – 24 tiếng đồng hồ trước khi tiến hành nội soi dạ dày. – Không uống các loại nước có cồn, có gas và những loại nước có màu, kể cả sữa vì chúng sẽ gây ảnh hưởng đến quá trình quan sát và chẩn đoán bệnh của bác sĩ. Người bệnh chỉ nên uống nước lọc với lượng vừa đủ (tránh uống nhiều vì có thể gây ra tình trạng trào ngược dạ dày). – Thăm khám trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa và làm các xét nghiệm được chỉ định trước khi thực hiện nội soi dạ dày. – Thông báo cho bác sĩ về các loại thuốc đang sử dụng. Dừng sử dụng một số loại thuốc theo tư vấn của bác sĩ như: thuốc bọc niêm mạc dạ dày (như Gastropulgit, Phosphalugel…), thuốc chống đông. – Trao đổi rõ với bác sĩ về tiền sử bệnh lý, đặc biệt là tiền sử bệnh tim mạch, hen suyễn, bệnh thận hoặc dị ứng. – Thực hiện đúng theo hướng dẫn của nhân viên y tế về khai thông tin hồ sơ, uống thuốc tan bọt dạ dày, tư thế nội soi… Thêm vào đó, bạn hãy chuẩn bị tâm lý thoải mái, không nên quá lo lắng. Bạn có thể chọn phương pháp nội soi không đau để có trải nghiệm nhẹ nhàng, êm ái nhất.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Đo chức năng hô hấp để làm gì? Tầm soát bệnh trên đối tượng nào? Khi thực hiện có an toàn hay không? ### Trả lời:, <response>: Chào bạn, Đo chức năng hô hấp là phương pháp sử dụng máy đo các dòng khí khi hít vào – thở ra, từ đó tính toán được nhiều chỉ số chức năng phổi quan trọng. Kỹ thuật này mang có ý nghĩa cụ thể như sau: 1. Chẩn đoán các bệnh lý hô hấp – Xác định nguyên nhân của các triệu chứng lâm sàng và kết quả xét nghiệm khác bất thường như: khó thở, thở khò khè; thở ra khó khăn; ho đờm, ho khan kéo dài; dị dạng lồng ngực;… – Đánh giá các triệu chứng hoặc bất thường nghi ngờ có liên quan đến bệnh hô hấp. – Kiểm tra ảnh hưởng của bệnh trên chức năng phổi. – Sàng lọc các trường hợp có yếu tố nguy cơ mắc bệnh về phổi. – Đánh giá tiên lượng trước phẫu thuật, đánh giá tình trạng sức khỏe trước khi làm nghiệm pháp gắng sức. 2. Theo dõi và đánh giá mức độ đáp ứng điều trị, diễn tiến bệnh – Đánh giá mức độ của bệnh. – Theo dõi ảnh hưởng của bệnh, tác động của tiếp xúc yếu tố nguy cơ trên chức năng phổi. – Đánh giá can thiệp điều trị. – Theo dõi tác dụng phụ của thuốc. – Đánh giá các trường hợp tham gia chương trình phục hồi chức năng. – Đánh giá mức độ tàn tật (ứng dụng trong y khoa, công nghiệp, bảo hiểm,…). 3. Tầm soát bệnh trên đối tượng có nguy cơ cao, gồm: người hút thuốc lá, người làm việc trong môi trường có khói và hóa chất độc hại. 4. Khảo sát dịch tễ học về bệnh đối với y tế công cộng. Đo chức năng hô hấp thăm dò đơn giản và an toàn, không gây đau cho người bệnh, hầu như không gây khó chịu hay tai biến. Do đó, bạn có thể yên tâm thực hiện đo chức năng hô hấp theo chỉ định của bác sĩ.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Tôi tìm hiểu thấy siêu âm tim rất an toàn, có thể thực hiện định kỳ. Không biết siêu âm tim có thể phát hiện những bệnh lý nào? Mong được bác sĩ giải đáp. ### Trả lời:, <response>: Chào bạn, Siêu âm tim là phương pháp thăm dò không xâm lấn giúp bác sĩ có thể theo dõi nhịp tim, cấu trúc, kích thước và chức năng tim. Thông qua hình ảnh được ghi lại bằng sóng siêu âm, bác sĩ sẽ phân tích, đánh giá tình trạng của tim thông qua: – Kích thước và hình dạng tim; – Kích thước và chuyển động bơm của các thành tim; – Hoạt động co bóp của tim; – Sức bơm của tim; – Hoạt động của các van tim; – Van tim có bị hẹp hay không; – Phát hiện máu trào ngược qua van tim; – Phát hiện khối u, khối viêm nhiễm xung quanh van tim, cơ tim, mạch máu. Từ các thông số này, bác sĩ có thể chẩn đoán các bất thường, bệnh lý về tim mạch bao gồm: – Vấn đề về các mạch máu lớn vào và ra khỏi tim; – Các vấn đề về cơ tim, màng trong, màng ngoài của tim; – Các bệnh lý van tim; – Các lỗ bất thường giữa các buồng tim; – Cục máu đông trong buồng tim. Siêu âm tim là phương pháp chẩn đoán và kiểm tra tim mạch hiện đại, không xâm lấn, không gây đau, không ảnh hưởng đến sức khỏe của người bệnh. Do đó bạn nên thực hiện siêu âm định kỳ để tầm soát các bệnh lý tim mạch, đặc biệt là khi gặp các triệu chứng bất thường như tức ngực, khó thở, đau thắt ngực,…

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Thưa bác sĩ, chụp X-quang bàn tay thẳng nghiêng khi nào cần thực hiện? Khi chụp cần lưu ý những gì ạ? ### Trả lời:, <response>: Chào bạn, Chụp X-quang bàn tay thẳng nghiêng được chỉ định để kiểm tra các tổn thương ở bàn tay mà bằng mắt thường không thể phát hiện được. Phương pháp này sử dụng máy chụp có cường độ thấp, thời gian chụp nhanh chóng giúp hạn chế ảnh hưởng của tia X đến sức khỏe người bệnh. 1. Người bệnh được chỉ định thực hiện chụp X-quang bàn tay thằng nghiêng trong những trường hợp sau đây: – Trật khớp tay; – Có dị tật về xương; – Cổ tay đau, sưng tấy; – Có khối u trong xương; – Tụ dịch trong khớp; – Viêm khớp tay; – Nhiễm trùng tay; – Nghi ngờ gãy xương hoặc rạn xương tay; – Kiểm tra mức độ hồi phục của vị trí xương bị gãy trước đó. 2. Khi chụp X-quang bàn tay thẳng nghiêng, người bệnh cần chú ý: – Thông báo cho bác sĩ nếu trong thời gian gần đây từng tiếp xúc với tia bức xạ hoặc chụp X-quang. – Hỏi bác sĩ về lượng phóng xạ khi thực hiện chụp X-quang, trao đổi thật kỹ các rủi ro liên quan đến tình trạng sức khỏe của bản thân. – Người bệnh đang mang thai hoặc nghi ngờ mình đang mang thai hãy thông báo ngay cho bác sĩ phụ trách để bác sĩ có các biện pháp dự phòng đảm bảo an toàn cho người bệnh và thai nhi. Ngoài ra, trước khi thực hiện chụp X-quang cổ tay, người bệnh hãy mạnh dạn đặt câu hỏi nếu có bất cứ điều gì còn thắc mắc để được các bác sĩ chuyên khoa giải đáp kịp thời.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Tôi được biết trước khi nội soi đại tràng bắt buộc phải làm sạch đại tràng. Vì sao cần làm sạch đại tràng có những cách thực hiện nào? ### Trả lời:, <response>: Chào bạn, Làm sạch đại tràng là việc không thể thiếu trước khi thực hiện nội soi đại tràng, đảm bảo hiệu quả của quá trình nội soi. Cụ thể, làm sạch đại tràng mang lại những ý nghĩa như sau: – Chẩn đoán chính xác: Đại tràng rỗng, sạch chất thải sẽ giúp bác sĩ quan sát rõ toàn bộ bề mặt niêm mạc đại tràng. Từ đó, bác sĩ có thể phát hiện các bất thường, chẩn đoán chính xác bệnh lý đại tràng, không bỏ sót các tổn thương dù có kích thước rất nhỏ. – Rút ngắn thời gian thực hiện: Bác sĩ dễ dàng thực hiện thao tác thăm dò, quan sát thuận lợi, giúp quá trình nội soi nhanh chóng hơn. – Can thiệp an toàn: Các thủ thuật can thiệp như sinh thiết, cắt polyp,… có thể được thực hiện an toàn khi đại tràng đã được làm sạch, tránh nguy cơ nhiễm trùng cho người bệnh. Hiện nay, phương pháp làm sạch đại tràng phổ biến nhất là uống thuốc nhuận tràng mạnh. Các loại thuốc thường dùng là Fortrans hoặc Coliet. Dưới tác dụng của thuốc, người bệnh sẽ đại tiện phân lỏng nhiều lần (khoảng 5 lần). Đến khi đại tiện ra nước trong suốt và không còn cặn, người bệnh có thể tiến hành nội soi đại tràng. Với trường hợp không thể làm sạch đại tràng bằng thuốc, người bệnh có thể được hỗ trợ thụt tháo qua đường hậu môn. Cân lưu ý rằng việc sử dụng thuốc nhuận tràng cũng như thụt tháo cần tiến hành theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa để đảm bảo hiệu quả, an toàn.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Chụp CT ổ bụng có thể phát hiện được những bệnh gì? Tôi muốn chụp CT đăng ký thì đăng ký như thế nào? ### Trả lời:, <response>: Chào bạn, Chụp CT ổ bụng là phương pháp chụp cắt lớp vi tính dùng tia X để tạo ra hình ảnh chi tiết về cấu trúc bên trong vùng bụng theo mặt cắt ngang. Qua hình ảnh thu được, bác sĩ sẽ phát hiện bất thường của các cơ quan, mạch máu, cơ xương khớp vùng bụng; từ đó chẩn đoán nguyên nhân và tình trạng bệnh hoặc theo dõi bệnh trong quá trình điều trị. Cụ thể chụp CT ổ bụng cho phép phát hiện các bệnh lý sau: – Xác định nguyên nhân gây đau bụng. – Phát hiện các bất thường tại các cơ quan trong ổ bụng bao gồm đại tràng, túi mật, tuyến tụy, gan, buồng trứng,… – Chẩn đoán ung thư các tạng trong ổ bụng như: ung thư đại tràng, ung thư biểu mô tế bào gan, ung thư buồng trứng,… – Đánh giá tình trạng và mức độ nhiễm trùng cũng như chấn thương ổ bụng. – Phát hiện một số vấn đề liên quan đến thận như: sỏi thận, viêm bể thận, thận ứ nước,…

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Siêu âm khớp gối dùng để làm gì, có vai trò cụ thể ra sao? Giúp phát hiện những bệnh lý nào ạ? ### Trả lời:, <response>: Chào bạn, Siêu âm khớp là kỹ thuật sử dụng sóng siêu âm để tái tạo hình ảnh khớp gối. Đây là phương pháp hiện đại và an toàn giúp chẩn đoán bệnh lý tại vị trí này. 1. Những vai trò cụ thể của siêu âm khớp gối bao gồm: – Đánh giá độ dày sụn khớp: Siêu âm giúp quan sát được bề mặt sụn khớp, biết được vị trí đầu xương đùi ở tư thế gấp; từ đó có thể đánh giá được độ dày mỏng và tình trạng không đều của sụn khớp gối. – Phát hiện và đánh giá tổn thương tràn dịch khớp, thông qua vùng trống âm ghi nhận dịch dịch khớp bất thường trên hình ảnh siêu âm. – Đánh giá tình trạng hẹp khe khớp, gai xương: Hình ảnh siêu âm giúp phát hiện vị trí hẹp khe khớp và các bất xương ở vị trí gai xương. Một số trường hợp phức tạp cần kết hợp với chụp X-quang để chẩn đoán chính xác hơn. – Đánh giá tình trạng màng hoạt dịch: Phát hiện dị vật trong khớp gối, hình ảnh thoát vị màng hoạt dịch, kén Baker ở khoeo chân,… – Ngoài ra, siêu âm có thể đánh giá các tổn thương phần mềm khác vùng gối như các điểm bám gân, dây chằng, sụn chêm,… 2. Như vậy, siêu âm khớp gối có thể phát hiện được các bệnh lý cụ thể sau đây: – Thoái hóa khớp gối (tương tự như ở kết quả chụp X-quang); – Tổn thương gân cơ tứ đầu đùi (rách hoặc viêm gân cơ); – Viêm bao hoạt dịch khớp gối. – Tổn thương tại sụn chêm (thoái hóa, rách, nang cạnh sụn chêm,…); – Tổn thương Pellegrini – Stieda (vôi hóa điểm bám dây chằng bên trong); – Bệnh lý kén Baker ở vùng khoeo chân; – Các dị vật trong khớp gối; – Bệnh lý liên quan mạch máu ở khớp gối (Phình động mạch khoeo, chèn ép động mạch khoeo,…).

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Tôi tìm hiểu thấy nội soi dạ dày - đại tràng không chỉ phát hiện các bệnh lý mà còn có khả năng điều trị. Vậy cụ thể nội soi có thể điều trị những bệnh lý nào ạ? ### Trả lời:, <response>: Chào bạn, Nội soi dạ dày – đại tràng là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh có khả năng phát hiện các bất thường, bệnh lý ống tiêu hóa. Không dừng lại ở đó, đây còn là giải pháp điều trị hiệu quả nhiều bệnh lý tại thực quản, dạ dày, tá tràng, đại trực tràng. Cụ thể, bác sĩ có thể đưa các thiết bị chuyên dụng qua ống nội soi dạ dày – đại tràng để can thiệp điều trị các bệnh lý gồm: – Lấy các dị vật trong đường tiêu hóa. – Cầm máu tại các vị trí xuất huyết. – Nong chỗ hẹp. – Cắt polyp ống tiêu hóa, loại bỏ các khối u, tổ chức tiền ung thư. – Sinh thiết lấy mẫu mô thực quản, dạ dày, đại tràng để làm xét nghiệm mô bệnh học, giúp chẩn đoán chính xác và định hướng điều trị các bệnh lý như vi khuẩn HP dạ dày, ung thư đường tiêu hóa,… Các thủ thuật ít xâm lấn trên đây giúp điều trị hiệu quả các bệnh lý đường tiêu hóa, đồng thời giúp người bệnh tránh được cuộc phẫu thuật mở. Chính vì vậy, can thiệp điều trị trong nội soi dạ dày – đại tràng là giải pháp an toàn, tiết kiệm chi phí, rút ngắn thời gian hồi phục của người bệnh.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Chụp X quang được chỉ định trong trường hợp nào? Phương pháp này chống chỉ định với những ai? ### Trả lời:, <response>: Chào bạn, Chụp X quang là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh được áp dụng phổ biến trong chẩn đoán, theo dõi và điều trị nhiều loại bệnh lý, đặc biệt là các bệnh liên quan đến xương khớp, tim mạch, hô hấp. Trường hợp chỉ định và chống chỉ định của chẩn đoán hình ảnh này gồm: 1. Trường hợp chỉ định chụp X quang Bác sĩ có thể yêu cầu người bệnh chụp X quang trong các trường hợp sau: – Kiểm tra bộ phận cơ thể bị đau hoặc có cảm giác khó chịu. – Những người đang mắc hoặc nghi ngờ mắc một số bệnh lý như: Bệnh lý tim mạch, tắc nghẽn mạch máu; bệnh về đường hô hấp; vấn đề về tiêu hóa; bệnh lý xương khớp (gãy xương, loãng xương, viêm khớp, ung thư xương…); khối u vú, bệnh về răng (sâu răng, viêm nướu, răng mọc lệch…); nuốt phải các đồ vật nhỏ hoặc hóc dị vật;… – Theo dõi sự tiến triển của một bệnh lý sau một thời gian điều trị. – Đánh giá hiệu quả của phương pháp điều trị đang thực hiện. 2. Trường hợp chống chỉ định chụp X quang Phương pháp chụp X quang không chỉ định trong các trường hợp sau: – Phụ nữ mang thai (đặc biệt là ba tháng đầu), phụ nữ đang cho con bú. – Người đang ở giai đoạn nghiêm trọng của bệnh lý. – Người đang bị tràn máu, tràn khí màng phổi. – Người đang mắc các bệnh lý như: Đái tháo đường giai đoạn mất bù, suy gan và thận nghiêm trọng, người mẫn cảm với các chất chứa iốt, người bị bệnh lý tuyến giáp,… Để đảm bảo an toàn, người bệnh nên thăm khám với bác sĩ trước khi chụp X quang để được tư vấn chi tiết có thể thực hiện kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh này hay không.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Tôi bị đau họng, khàn tiếng, muốn nội soi thực quản để kiểm tra nhưng lại sợ đau. Nội soi thực quản có đau không ạ? Khi nào cần thực hiện nội soi? Mong được bác sĩ giải đáp. ### Trả lời:, <response>: Chào bạn, Thực quản là đoạn đầu của ống tiêu hóa, dài khoảng 25cm, có chức năng đưa thức ăn từ họng xuống dạ dày. Nội soi thực quản là phương pháp tối ưu nhất giúp bác sĩ quan sát trực tiếp toàn bộ hình ảnh bên trong thực quản để phát hiện sớm, chẩn đoán chính xác các bệnh lý ở cơ quan này. 1. Trong quá trình nội soi, người bệnh có thể cảm thấy khó chịu, buồn nôn hoặc đau do ống nội soi chạm vào lưỡi gà – vòm khẩu cái. Tuy nhiên, cảm giác khó chịu có thể được hạn chế tối đa nhờ thao tác khéo léo của bác sĩ nội soi. Đồng thời, nếu người bệnh giữ tinh thần thoải mái, cố gắng thả lỏng cơ thể thì quá trình nội soi thực quản sẽ nhẹ nhàng hơn rất nhiều. Bên cạnh đó, người bệnh có thể loại bỏ hoàn toàn cảm giác khó chịu trong nội soi thực quản nếu lựa chọn phương pháp nội soi không đau (gây mê ngắn bằng bơm tiêm điện tự động) hoặc nội soi qua đường mũi. – Với nội soi thực quản không đau, người bệnh được gây mê tĩnh mạch và ngủ ngon trong suốt quá trình thực hiện. Do đó, nội soi mang đến trải nghiệm êm ái, không hề đau hay khó chịu. – Còn với nội soi qua đường mũi, ống nội soi được đưa qua lỗ mũi đã được xịt tê, không chạm vào đáy lưỡi. Người bệnh vẫn tỉnh táo khi nội soi nhưng không có cảm giác khó chịu. 2. Người bệnh nên thực hiện nội soi thực quản khi có những triệu chứng như sau: – Nuốt nghẹn, khó nuốt, cảm giác có dị vật ở thực quản; – Nuốt đau; – Khàn tiếng; – Nước bọt tiết nhiều; – Sút cân không rõ nguyên nhân; – Buồn nôn; – Chán ăn. Như vậy, nội soi thực quản không phải lúc nào cũng gây cảm giác khó chịu. Nội soi không đau và nội soi qua đường mũi là những phương pháp mang lại trải nghiệm êm ái cho người bệnh. Đây là những lựa chọn phù hợp với những người còn e ngại chưa dám thực hiện nội soi. Bạn nên thăm khám và thực hiện nội soi ngay khi có triệu chứng bất thường để kịp thời phát hiện và điều trị các bệnh lý (nếu có).

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Tôi bị đau đầu, chóng mặt và được chỉ định đo lưu huyết não. Tôi muốn biết phương pháp này có ưu điểm và nhược điểm gì, có an toàn không? Mong bác sĩ sớm giải đáp. Tôi xin cảm ơn. ### Trả lời:, <response>: Chào bạn, Đo lưu huyết não là thao tác ghi lại đường biểu diễn sự biến thiên điện trở của mạch máu não khi cho dòng điện xoay chiều tần có số cao 30KHz và cường độ yếu 1mA chạy qua. Đây là phương pháp giúp đánh giá huyết động của não và những biến đổi chức năng của tuần hoàn não. 1. Ưu điểm của đo lưu huyết não – Là phương pháp thăm dò tuần hoàn não không xâm nhập nên hoàn toàn vô hại, đảm bảo an toàn cho người bệnh, không gây đau đớn hay khó chịu. – Có thể thực hiện nhiều lần, trong thời gian dài để theo dõi điều trị hoặc phục vụ nghiên cứu. – Có thể thực hiện trong các tình trạng bệnh lý nặng (hôn mê, sốt cao, tăng áp lực sọ hoặc ngay cả khi đang tiến hành phẫu thuật) – Có thể thực hiện nhiều nghiệm pháp sinh lý như thay đổi tư thế (đứng – nằm, nằm – đứng), quay đầu, ngửa cổ, đè ép động mạch cảnh, theo dõi tác dụng của các loại thuốc,… – Chi phí thấp, cho kết quả nhanh. 2. Nhược điểm của đo lưu huyết não – Các thông số lưu huyết não đo được có thể không phản ánh đầy đủ về lưu lượng tuần hoàn mà còn bị chi phôi bởi một số yếu tố như: nhịp tim, huyết áp, áp lực nội soi, độ nhớt của máu, tác dụng của các loại thuốc vận mạch,… – Kết quả đo có thể bị ảnh hưởng bởi tác động của môi trường xung quanh đến người bệnh như tiếng ồn, lưu lượng người ra vào, nhiệt độ,… – Sai số giữa 2 lần đo điện não đồ do kỹ thuật đo như: vị trí điện cực đặt khác nhau, băng cố định không đủ chặt, bôi gen dẫn điện không đủ, người bệnh nằm nhiều ít vận động,… Biểu hiện này hoàn toàn bình thường, tuy nhiên bác sĩ cần xem xét kỹ thuật đo để sai số này thuộc phạm vi cho phép.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Nội soi đại tràng không đau gồm các bước thực hiện nào? Tôi có thể làm sạch đại tràng tại nhà không? ### Trả lời:, <response>: Chào bạn, Nội soi đại tràng không đau còn được gọi là nội soi đại tràng gây mê. Quy trình thực hiện nội soi đại tràng không đau gồm các bước như sau: – Bước 1: Khám ban đầu với bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa. Bác sĩ sẽ dựa vào các triệu chứng lâm sàng để chỉ định phương pháp nội soi phù hợp và các xét nghiệm liên quan. – Bước 2: Người bệnh thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng được bác sĩ chỉ định như xét nghiệm viêm gan B, C, HIV, xét nghiệm đông máu,… – Bước 3: Người bệnh làm hồ sơ trước nội soi. Điều dưỡng tiến hành khai thác các thông tin về tiền sử bệnh lý, dị ứng và các thông tin cần thiết khác. Đồng thời, điều dưỡng kiểm tra huyết áp cho người bệnh để đảm bảo an toàn gây mê. – Bước 4: Người bệnh làm sạch đại tràng bằng thuốc nhuận tràng mạnh hoặc thụt tháo. – Bước 5: Điều dưỡng đặt đường truyền trên tay người bệnh giúp giảm cảm giác đói mệt và duy trì đường ven để chuẩn bị cho thủ thuật gây mê. – Bước 6: Người bệnh được gây mê tĩnh mạch với bơm tiêm điện tự động và tiến hành nội soi đại tràng. – Bước 7: Sau khi hoàn thành nội soi, người bệnh nghỉ ngơi tại phòng lưu viện chờ tỉnh mê và rút đường truyền. – Bước 8: Người bệnh được kiểm tra lại huyết áp, nhận suất ăn nhẹ miễn phí sau nội soi và kết quả nội soi đại tràng. – Bước 9: Người bệnh đọc kết quả nội soi cùng bác sĩ chuyên khoa. Căn cứ vào kết quả này, bác sĩ sẽ đưa ra chẩn đoán chính xác và hướng điều trị hiệu quả.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Mục đích siêu âm tuyến giáp là gì ạ? Siêu âm tuyến giáp có an toàn không và có ưu điểm như thế nào? ### Trả lời:, <response>: Chào bạn, Siêu âm tuyến giáp là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh sử dụng sóng âm để ghi lại hình ảnh chi tiết về đặc điểm, tính chất của tuyến giáp và các cấu trúc lân cận ở cổ. 1. Kỹ thuật siêu âm tuyến giáp thường được chỉ định với các mục đích sau: – Tìm kiếm các khối u ở cổ, những khối u được phát sinh từ tuyến giáp hay một cấu trúc lân cận khác. – Phân tích sự xuất hiện của những nhân giáp, tiến hành xác định xem đây là những nốt lành tính hay là cần phải làm sinh thiết. – Tìm thêm nếu có các nốt khác ở khu vực tuyến giáp với những bệnh nhân đã có u hoặc nốt ở tuyến giáp trước đó được nhìn thấy, cảm nhận thấy được khi khám lâm sàng. – Hỗ trợ theo dõi mức độ phát triển của u tuyến giáp. – Kiểm tra bệnh suy giáp hoặc cường giáp. – Siêu âm tuyến giáp còn là công cụ tốt để hướng dẫn thủ thuật xâm lấn tối thiểu như sinh thiết và chọc hút dịch. 2. Siêu âm tuyến giáp là phương pháp chẩn đoán hình ảnh phổ biến với nhiều ưu điểm: – Là kỹ thuật không xâm lấn, không gây đau đớn. – Đảm bảo an toàn, không có bức xạ ion hóa. – Dễ thực hiện, chi phí thấp hơn các hình thức chẩn đoán khác. – Siêu âm tuyến giáp cho ra hình ảnh rõ nét về mô mềm (thường không hiển thị tốt trên các hình ảnh X-quang).

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Tại sao cần thực hiện đo mật độ xương? Bác sĩ sẽ tiến hành đo mật độ xương ở vùng nào ạ? ### Trả lời:, <response>: Chào bạn, Xương là bộ phận có khả năng tái tạo nhưng khả năng này sẽ giảm dần theo thời gian, đặc biệt là ở phụ nữ do mật độ xương thấp hơn so với nam giới. Chính vì vậy tất cả phụ nữ từ 65 tuổi trở lên và đàn ông từ 70 tuổi trở lên đều nên thực hiện đo mật độ xương. Đồng thời, những người có nguy cơ gãy xương cao cũng nên thực hiện xét nghiệm này. Đo mật độ xương có ý nghĩa rất quan trọng trong chẩn đoán, nhờ vào kết quả thu được mà các bác sĩ có thể: – Kiểm tra xem người bệnh có bị loãng xương không. – Xác định tình trạng loãng xương đang ở mức độ nào để có phương án điều trị phù hợp. – Dự đoán và giảm nguy cơ gãy xương trong tương lai cho người bệnh. – Kiểm tra kết quả của phương pháp điều trị loãng xương. Ngoài ra, một số trường hợp nên thực hiện xét nghiệm đo mật độ xương bao gồm: – Kết quả chụp X quang cho thấy có chỗ bị thiếu xương hoặc gãy xương ở cột sống. – Thường xuyên bị đau lưng và nguy cơ gãy đốt sống. – Chiều cao giảm, mỗi năm đều bị thấp đi từ 1cm trở lên. Để đo mật độ xương, bác sĩ có thể sử dụng phương pháp đo độ hấp thụ tia X hai nguồn năng lượng DXA để đo mật độ xương ở vùng hông và cột sống. Hoặc bác sĩ có thể thực hiện kiểm tra mật độ xương ngoại biên ở phần dưới của cánh tay, ngón tay, cổ tay và gót chân để đo khối lượng xương.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Tôi nội soi đại tràng và phát hiện có polyp. Tôi được biết polyp đại tràng dễ tái phát. Vậy người có polyp đại tràng bao lâu cần nội soi lại để kiểm tra? ### Trả lời:, <response>: Chào bạn, Polyp đại tràng là một tổn thương do niêm mạc đại tràng và tổ chức dưới niêm mạc tăng sinh tạo thành. Nếu không được theo dõi và điều trị kịp thời, polyp đại tràng có nguy cơ biến chứng ung thư đe dọa tính mạng người bệnh. Thời gian nội soi đại tràng để kiểm tra lại sẽ khác nhau đối với từng người bệnh, tùy thuộc vào số lượng, kích thước, kết quả giải phẫu bệnh có tế bào ác tính hay không. Bác sĩ sẽ chỉ định thời gian nội soi lại cụ thể như sau: – Nếu polyp có nguy cơ cao (do u tuyến loạn sản độ cao, u thần kinh nội tiết, u mô đệm, tiền sử gia đình có người ung thư đại tràng hoặc hội chứng đa polyp gia đình): Sau 3 – 6 tháng kiểm tra lại. – Nếu polyp tuyến loạn sản độ thấp, u cơ, u mỡ, u mô đệm: Sau 12 – 24 tháng nội soi lại. – Nếu không có nguy cơ cao: Sau 12 – 24 tháng nội soi lại. Bạn cần tuân thủ tuyệt đối những chỉ dẫn của bác sĩ trong việc điều trị và theo dõi polyp dạ dày đại tràng, thực hiện nội soi kiểm tra theo đúng thời gian đã được bác sĩ chỉ định.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Tôi dự định chụp CT phổi và muốn tìm hiểu về ưu điểm, nhược điểm của phương pháp này. Mong bác sĩ sớm giải đáp. Cảm ơn bác sĩ. ### Trả lời:, <response>: Chào bạn, Chụp cắt lớp CT phổi là phương pháp sử dụng bức xạ tia X để tác động lên phổi, sau đó máy chụp sẽ thu lại những dữ liệu này và chuyển hóa thành hình ảnh giúp bác sĩ chẩn đoán các tổn thương của phổi. 1. Ưu điểm của chụp CT phổi: – Tìm ra những đám mờ và đánh giá khá chi tiết những tổn thương ở phổi, tránh được tình trạng bỏ sót những tổn thương khó phát hiện. Chụp CT phổi giúp phát hiện những thương tổn có thể bị bỏ sót trên khi thực hiện chụp X-quang phổi. – Nhận dạng chi tiết và rõ ràng các tổn thương ở phổi như kích thước tổn thương, mức độ tổn thương của phổi. 2. Nhược điểm của chụp CT phổi: – Chụp CT phổi sử dụng tia X có khả năng gây nhiễm xạ. Tuy nhiên liều lượng phóng xạ mỗi lần chụp đều được đảm bảo ở mức an toàn, không ảnh hưởng đến sức khỏe bệnh nhân. – Không chụp CT phổi 2 lần liên tiếp trong một khoảng thời gian ngắn vì lượng xạ mang tính tích lũy. Điều này có ảnh hưởng đến những bệnh nhân yêu cầu phải chụp chiếu thường xuyên. – Có nguy cơ dị ứng thuốc cản quang. Hầu hết các trường hợp có thể tự khỏi trong vài ngày. Trường hợp biến chứng nặng ảnh hưởng đến sức khỏe là rất hiếm. Nhìn chung, chụp CT phổi được đánh giá là phương pháp chẩn đoán hình ảnh an toàn, hiệu quả, nguy cơ rủi ro tương đối thấp. Công nghệ ứng dụng trong chụp CT phổi càng hiện đại giúp giảm đáng kể nguy cơ rủi ro. Bạn nên lưu ý thực hiện tại các cơ sở y tế uy tín để đảm bảo hiệu quả và an toàn trong quá trình thăm khám.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Chụp MRI não có an toàn không và có gây ảnh hưởng gì không ạ? Chụp MRI não có ưu điểm gì so với các phương pháp khác? ### Trả lời:, <response>: Chào bạn, Chụp MRI (Magnetic Resonance Imaging) hay cộng hưởng từ là phương pháp hiện đại ứng dụng hiện tượng vật lý cảm ứng điện từ kết hợp với sóng radio để quét 3 chiều các cơ quan bên trong cơ thể. Nguồn năng lượng do nguyên tử hydrogen phóng thích sẽ được thu nhận và xây dựng nên hình ảnh cắt lớp của vị trí các vùng khảo sát. Phim chụp MRI cho phép đánh giá bất kỳ tổn thương nhỏ nào kể cả mạch máu trong não. Chụp MRI được đánh giá là phương pháp chẩn đoán hình ảnh vô cùng an toàn dù có phải chụp nhiều lần để đánh giá tổn thương. Các sóng sử dụng để chụp MRI không gây bất kỳ nguy hiểm nào đến sức khỏe hay cấu trúc của cơ quan chụp, không gây xâm lấn và không chứa bức xạ ion hóa. Do đó, chụp MRI não cũng như chụp MRI nói chung được sử dụng rộng rãi, hỗ trợ đắc lực cho các bác sĩ trong phát hiện bệnh lý, đặc biệt là các trường hợp ung thư. Chụp cộng hưởng từ sọ não sở hữu nhiều ưu điểm so với những phương pháp chẩn đoán hình ảnh khác: – Có thể phát hiện rất nhiều bệnh lý của não, bất thường về cấu trúc não như khối u, nang, xuất huyết, phù nề, viêm, nhiễm trùng, vấn đề về mạch máu, tổn thương do chấn thương, đột quỵ,… – Cung cấp hình ảnh rõ ràng của các thành phần nhu mô não mà thông thường khó có thể thấy được nếu chỉ chụp CT scan, siêu âm hoặc X-quang. Từ đó, chụp MRI não giúp chẩn đoán chính xác bệnh lý thân não, tuyến yên. – Đánh giá hiệu quả các vấn đề như: đau đầu kéo dài, cơ yếu hoặc liệt, các bệnh lý hệ thần kinh mãn tính. – Cho hình ảnh u não rõ nét, chi tiết. – Quan sát được mạch não mà không cần tiêm thuốc tương phản. – Phát hiện giai đoạn sớm của bệnh đột quỵ. – Đánh giá được các phần bị xương che đi hoặc rất khó quan sát khi chụp bằng các phương pháp khác.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Trước khi siêu âm dạ dày có cần nhịn ăn không? Ngoài ra cần chú ý những gì để siêu âm đạt hiệu quả cao? ### Trả lời:, <response>: Siêu âm dạ dày là kỹ thuật sử dụng các sóng siêu âm có tần số cao để phát hiện, chẩn đoán những bất thường của dạ dày. Thiết bị có đầu dò quét xung quanh khu vực vùng thượng vị, thu lại hình ảnh siêu âm và chuyển trực tiếp lên màn hình. Khi trong dạ dày chứa thức ăn, siêu âm sẽ gặp khó khăn hoặc không thể quan sát được bề mặt niêm mạc dạ dày. Đồng thời bác sĩ cũng sẽ khó phát hiện các bất thường như khối u, tổn thương trên bề mặt. Điều này làm ảnh hưởng đến tính chính xác của kết quả siêu âm. Vì vậy, để đảm bảo kết quả siêu âm được chính xác nhất, bạn cần nhịn ăn sáng từ 6 – 8 giờ trước khi tiến hành siêu âm. Bạn nên thực hiện siêu âm vào buổi sáng và không ăn sáng để đảm bảo dạ dày rỗng và được nghỉ ngơi sau 1 đêm. Bên cạnh việc nhịn ăn, khi thực hiện siêu âm dạ dày bạn cần lưu ý thêm: – Uống nhiều nước để việc quan sát bên trong dạ dày được dễ dàng hơn. – Mặc áo quần rộng rãi, thoải mái giúp bác sĩ thực hiện các thao tác siêu âm thuận lợi. – Giữ tinh thần thoải mái, tránh căng thẳng để dạ dày không bị co bóp mạnh.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Chào bác sĩ, đo điện não đồ có gây hại cho sức khỏe không ạ? Cần chuẩn bị gì trước khi đo điện não đồ? ### Trả lời:, <response>: Đo điện não đồ là kỹ thuật được sử dụng để đo lường các hoạt động điện và các sóng trong não bộ. Đĩa nhỏ bằng kim loại với dây mỏng (điện cực) được đặt trên da đầu người bệnh. Sau đó tín hiệu được gửi đến một máy tính để ghi lại kết quả. Mô hình thu được sẽ giúp bác sĩ nhận biết hoạt động điện bình thường trong não. Đo điện não đồ là phương pháp an toàn và vô hại, người bệnh có thể hoàn toàn yên tâm. Bản chất của phương pháp điện não đồ chỉ giúp ghi lại các hoạt động điện của vỏ não. Do đó, trong quá trình đo không có bất kỳ dòng điện nào truyền vào cơ thể người bệnh. Để đảm bảo quá trình đo điện não đồ đạt hiệu quả cao và chính xác nhất, bạn cần chú ý một số điều như sau: – Gội đầu sạch sẽ trước ngày đo điện não đồ; không sử dụng các hóa chất bảo vệ tóc như dầu dưỡng tóc, gel tạo nếp tóc,… – Không nên uống cà phê trong ngày thực hiện đo điện não đồ. – Thông báo với bác sĩ về các loại thuốc đang sử dụng hoặc có đặt máy tạo nhịp. – Nếu đo điện não đồ giấc ngủ, người bệnh cần phải thức khuya và dậy sớm vào tối trước ngày thực hiện. Đồng thời, người bệnh không được ngủ trong quá trình chờ đo điện não đồ.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Chào bác sĩ. Tôi muốn biết những ai nên nội soi đại tràng? Người khỏe mạnh bình thường có nên nội soi đại tràng không? ### Trả lời:, <response>: Chào bạn, Nội soi đại tràng là phương pháp hiệu quả để chẩn đoán và điều trị các bệnh lý tại ống tiêu hóa dưới. Nội soi đại tràng được chỉ định cho các trường hợp dưới đây: – Đau bụng, có thể đau lâm râm hoặc đau quặn từng cơn. – Thói quen đi ngoài bị thay đổi, đi nhiều hơn, ít hơn hoặc khó hơn. – Cảm giác đi ngoài không hết phân, không nhẹ bụng. – Đi ngoài ra máu, có thể máu tươi hoặc máu sẫm màu. – Thiếu máu không rõ nguyên nhân. – Sụt cân không rõ nguyên nhân. – Trường hợp đang theo dõi bệnh viêm loét đại tràng. – Người đang theo dõi các bệnh lý đại tràng khác như polyp. – Người khỏe mạnh bình thường muốn tầm soát phát hiện sớm ung thư đại trực tràng. Nhiều bệnh lý tại ống tiêu hóa thường diễn tiến âm thầm với các triệu chứng không rõ ràng. Do đó, người khỏe mạnh bình thường không có các dấu hiệu cảnh báo như trên vẫn được khuyến cáo nên thực hiện nội soi đại tràng định kỳ 1 lần/năm để sàng lọc phát hiện sớm các bất thường, bệnh lý. Từ đó, việc điều trị được tiến hành kịp thời, hiệu quả, ngăn ngừa các biến chứng.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Kết quả chụp X-quang cột sống cổ cho biết điều gì? Phim X-quang bình thường và không bình thường là như thế nào? ### Trả lời:, <response>: Chào bạn, Chụp X-quang cột sống cổ sẽ thực hiện chụp 7 đốt sống cổ, cũng chính là 7 đốt sống đầu tiên của cột sống. Hình ảnh X-quang cột sống cổ cho thấy cấu trúc các đốt sống này và các khu vực xung quanh như: dây thanh quản, amidan, vòm họng, khí quản, nắp thanh quản. Kết quả chụp X-quang giúp bác sĩ chẩn đoán 1 số bệnh lý và chấn thương cột sống cổ như: thoái hóa cột sống cổ, loãng xương, gãy xương cổ hoặc nghi ngờ, biến dạng cột sống cổ, trật khớp, dị vật bám ở cổ họng hoặc đường thở, xương cổ bất thường, có khối u ở cổ,… 1. Nếu kết quả chụp X-quang thấy xương và các mô bình thường cho biết người bệnh không bị dị tật cột sống, xương phát triển bất thường, thoái hóa đốt sống,… Cột sống cổ bình thường trên phim X-quang thể hiện như sau: – Không bị trật khớp, không có dị vật, không bị gãy xương. – Vùng mô mềm xung quanh bình thường. – Các đốt sống bình thường về hình dạng và kích thước, sắp xếp đều đặn. – Đủ 3 đường cong cột sống. 2. Nếu có bất cứ bất thường nào, bác sĩ sẽ dựa trên kết quả X-quang kết hợp với các phương pháp chẩn đoán cần thiết khác để đưa ra chẩn đoán tình trạng và phương pháp điều trị. Kết quả chụp X-quang cột sống bất thường gồm: – Độ cong cột sống bất thường. – Gãy xương, trật khớp, có dị vật. – Bệnh về đĩa sống: thấy khoảng cách giữa 2 đốt sống bị hẹp lại. – Có biểu hiện bệnh lý: các đốt sống bị xẹp (loãng xương), viêm khớp.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Bác sĩ ơi, khi nào nên nội soi dạ dày ạ? Cháu có triệu chứng đau bụng trên rốn, ợ chua thì có nên thực hiện nội soi không? ### Trả lời:, <response>: Chào bạn, Nội soi dạ dày là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh giúp phát hiện và điều trị các bệnh lý tại ống tiêu hóa trên (gồm thực quản, dạ dày, tá tràng). Các trường hợp sau đây được khuyến cáo thực hiện nội soi dạ dày: 1. Đau thượng vị, buồn nôn sau ăn, đau bụng không rõ nguyên nhân. 2. Giảm cân không rõ nguyên nhân. 3. Ợ chua, ợ hơi, chậm tiêu, trào ngược thức ăn, nuốt nghẹn. 4. Kém hấp thu, ăn uống đủ nhưng không hấp thu. 5. Nôn ra máu, thiếu máu, đi ngoài ra phân đen. 6. Đau ngực nhưng kiểm tra tim mạch bình thường. 7. Dùng thuốc chống viêm, giảm đau, gây đau thượng vị. 8. Người đang theo dõi bệnh lý dạ dày. 9. Người có nguy cơ mắc polyp có yếu tố gia đình. 10. Người khỏe mạnh bình thường muốn tầm soát phát hiện sớm ung thư dạ dày – thực quản. Với trường hợp của bạn, triệu chứng đau bụng vùng trên rốn và ợ chua là những dấu hiệu bất thường cảnh báo các vấn đề về tiêu hóa. Bạn nên tiến hành thăm khám sớm với bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn và chỉ định phương pháp kiểm tra phù hợp.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Khi thực hiện điện tim cần lưu ý những điểm gì ạ? Ví dụ như: điện tim có cần nhịn ăn không, tư thế thực hiện như thế nào,... Cảm ơn bác sĩ ạ. ### Trả lời:, <response>: Đo điện tim (còn gọi là ghi điện tâm đồ) là phương pháp chẩn đoán hình ảnh ghi lại hoạt động điện học của tim. Những xung điện do tế bào cơ tim phát ra được ghi lại dưới dạng đồ thị qua các điện cực tiếp nhận ngoài da. Dưới đây là một số lưu ý khi thực hiện điện tim: – Điện tim là phương pháp thăm khám cận lâm sàng không xâm lấn, không gây đau đớn. Người bệnh sẽ được nhân viên y tế giải thích về kỹ thuật và hướng dẫn các thủ tục trước khi thực hiện. Do đó, người bệnh hoàn toàn có thể yên tâm, giữ tâm lý thoải mái khi thăm khám. – Trước khi thực hiện điện tâm đồ, người bệnh cần liệt kê đầy đủ triệu chứng đang gặp phải; các thông tin về tiền sử bệnh, tiền sử gia đình; các yếu tố nguy cơ tim mạch (tăng huyết áp, đái tháo đường, đột quỵ, rối loạn nhịp tim…). Ngoài ra, người bệnh cũng cần khai báo với bác sĩ về những lo lắng, căng thẳng hoặc những thay đổi gần đây trong cuộc sống, tất cả những thuốc, thực phẩm chức năng, vitamin đang dùng. – Đo điện tim là xét nghiệm an toàn, không gây tổn hại đến sức khỏe, có thể làm bất kỳ thời điểm nào, không phải nhịn ăn khi thực hiện. – Để tránh gây nhiễu cho các điện cực ghi điện tim, khi tiến hành đọc điện tim, người bệnh cần nằm yên tĩnh, tháo các vật dụng bằng kim loại ra khỏi cơ thể (đồng hồ, thắt lưng, chìa khóa…), cởi nút áo để lộ vùng ngực. – Tư thế khi thực hiện đo điện tim: Hai tay đặt song song thân người, hai chân duỗi thẳng; cần thả lỏng và tuân thủ theo sự hướng dẫn của nhân viên y tế. – Bác sĩ sẽ quyết định có thể làm điện tâm đồ nhiều lần trong các khoảng thời gian khác nhau tùy thuộc vào diễn biến của bệnh. – Cách đọc điện tâm đồ rất phức tạp, đòi hỏi bác sĩ phải có chuyên môn về Tim mạch. Do đó, hãy thực hiện điện tim ở những cơ sở y tế uy tín có chuyên khoa Tim mạch, quy tụ đội ngũ bác sĩ được đào tạo bài bản. – Người bệnh có thể hiểu điện tâm đồ cơ bản qua phần kết luận của phiếu xét nghiệm. Để hiểu được sâu hơn, người bệnh cần trao đổi với bác sĩ. Dựa trên kết quả được ghi lại, bác sĩ chuyên khoa sẽ xác định được có triệu chứng lâm sàng rối loạn tim gây ra hay không.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Mình được biết siêu âm là phương pháp rất an toàn nên muốn thực hiện để kiểm tra các cơ quan ổ bụng. Siêu âm ổ bụng cho biết những bệnh lý nào ạ? ### Trả lời:, <response>: Siêu âm ổ bụng là phương pháp chẩn đoán cận lâm sàng rất phổ biến, giúp bác sĩ quan sát cấu trúc bên trong của các cơ quan nội tạng và phát hiện bất thường nếu có. Hình ảnh siêu âm ổ bụng có giá trị phát hiện, chẩn đoán nhiều bệnh lý như: – Bệnh lý về gan: Viêm gan, gan nhiễm mỡ, xơ gan, u gan, áp xe gan,… – Bất thường, tổn thương tại cơ quan sinh sản: U nang buồng trứng, u xơ tử cung, ứ mủ vòi trứng, ung thư buồng trứng,… – Bệnh lý hệ tiêu hóa như: Viêm ruột non, polyp, các khối u tiêu hóa, viêm ruột thừa, lồng ruột, xoắn ruột,… – Bất thường của đường mật: Sỏi mật, u đường mật, viêm túi mật, polyp túi mật, dị dạng đường mật,… – Vấn đề tại tuyến tụy: Chấn thương, sỏi, viêm tụy cấp tính, viêm tụy mạn tính, bất thường tụy bẩm sinh, các loại u tụy,… – Bất thường của hệ tiết niệu: chấn thương, u đường bài xuất, tắc nghẽn, dị dạng, tắc nghẽn đường bài xuất như sỏi niệu quản, viêm bàng quang, viêm thận, ung thư thận, ung thư bàng quang, sỏi bàng quang, sỏi thận, viêm tuyến tiền liệt, ung thư tuyến tiền liệt,… – Bệnh về lách: Áp xe lách, lympho lách, lách to, khối u ở lách,… – Các bệnh lý sau phúc mạc: Xơ hóa sau phúc mạc, u sau phúc mạc. – Ngoài ra, siêu âm ổ bụng có thể phát hiện bệnh lý dịch ổ bụng, phình động mạch chủ; đánh giá lượng dịch trong bụng, ở màng ngoài tim hoặc khoang màng phổi.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Chào bác sĩ. Chụp cộng hưởng từ MRI có ưu điểm gì? Có an toàn không ạ? ### Trả lời:, <response>: Chụp cộng hưởng từ MRI là kỹ thuật tạo hình cắt lớp mới, sử dụng từ trường và sóng radio để tạo hình ảnh giải phẫu chi tiết của cơ thể. Đây là một trong những phương pháp chẩn đoán hình ảnh hiệu quả hàng đầu với 3 ưu điểm vượt trội sau: 1. An toàn, có thể thực hiện định kỳ: MRI sử dụng từ trường và sóng radio, không sử dụng tia X hoặc năng lượng xâm lấn nên phương pháp này an toàn tuyệt đối, có thể sử dụng với cả phụ nữ có thai. Do đó, MRI có thể áp dụng tầm soát sàng lọc bệnh cho những người khỏe mạnh, thực hiện định kỳ mà không ảnh hưởng đến sức khỏe. 2. Giá trị chẩn đoán cao, nhạy: Hình ảnh MRI có độ phân giải cao, giải phẫu chi tiết, có thể tái tạo hình 3D, cho hình ảnh rõ nét cũng như độ nhạy và độ đặc hiệu cao trong phát hiện những bệnh lý ác tính. Hơn nữa, chụp MRI có thể phát hiện chính xác các tổn thương hình thành và cấu trúc bộ phận cơ thể hoặc khối u nhỏ hơn 3mm. Đặc biệt, hình ảnh MRI có thể phân biệt được những tổn thương lành tính và ác tính. Đặc biệt, chụp ộng hưởng từ toàn thân cho phép chẩn đoán sớm ung thư ở những người chưa có triệu chứng. MRI có thể phát hiện một giới hạn rộng của những bệnh ác tính từ những bệnh lý thuộc các tạng, hệ xương cho tới mô mềm. 3. Thời gian chụp nhanh, không phức tạp: Người bệnh chỉ cần nhịn ăn 4 giờ trước khi chụp, chụp trong khoảng 45 – 60 phút. Sau khi chụp MRI, người bệnh có thể ra về mà không cần theo dõi gì thêm.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Chụp X quang cột sống giúp phát hiện dị dạng cột sống như thế nào? Hình ảnh trên phim X quang cụ thể ra sao? ### Trả lời:, <response>: Chụp X quang cột sống là phương pháp chẩn đoán hình ảnh đầu tiên được chỉ định để đánh giá những bất thường ở cột sống. Thông qua hình ảnh trên phim X quang, bác sĩ sẽ phát hiện được một số bệnh lý trong đó có dị dạng cột sống. Cụ thể, chụp X quang giúp chẩn đoán: – Cong vẹo cột sống: Trên phim X quang cột sống tư thế thẳng phát hiện cột sống bị lệch trục, một số đốt sống bị xoay trục hoặc thân sống biến dạng kiểu hình chêm. – Gù đốt sống: Đường cong cột sống thay đổi lồi ra sau, thường phát hiện khi chụp X quang cột sống tư thế nghiêng. – Dị dạng cột sống do rối loạn chuyển tiếp: Một số bất thường có thể phát hiện được như 8 đốt sống cổ, xương sườn ở C7 gây chèn ép thần kinh cánh tay, thắt lưng hóa S1 hoặc cùng hóa L5, đốt sống D12 thắt lưng hóa,… – Gai đôi: Hay gặp ở đốt sống L5 hoặc S1 khi hình ảnh mỏm gai tách đôi, thường do quá trình cốt hóa xương không hoàn chỉnh. – Hở eo: Thường gặp ở 2 đốt sống L4 và L5, nguyên nhân cũng do cốt hóa không hoàn thiện (phần cung sau đốt sống). Bệnh lý này thường gây biến chứng trượt đốt sống ra trước, phát hiện trên phim X quang cột sống tư thế chếch 3/4. – Dính hai thân đốt bẩm sinh: Dính 2 thân sống bẩm sinh ở cả phần khe đĩa đệm và phần cung sau. Do không có hiện tượng phá hủy thân sống nên cột sống không gù vẹo.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Nội soi dạ dày qua đường mũi gồm những bước nào? Nội soi có đau không ạ? ### Trả lời:, <response>: Nội soi dạ dày qua đường mũi là thủ thuật thăm dò ống tiêu hóa trên. Bác sĩ sẽ đưa ống nội soi mềm có kích thước nhỏ qua lỗ mũi xuống thực quản vào dạ dày, tá tràng của người bệnh để quan sát bên trong. Quy trình nội soi dạ dày qua đường mũi bao gồm các bước như sau: – Bước 1: Thăm khám trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa. – Bước 2: Làm các xét nghiệm, kiểm tra cần thiết theo chỉ định của bác sĩ (xét nghiệm máu, khám tai mũi họng,…). – Bước 3: Làm hồ sơ trước nội soi (cung cấp cho điều dưỡng các thông tin về tình trạng sức khỏe, tiền sử bệnh lý, dị ứng…; đo huyết áp). – Bước 4: Uống thuốc tan bọt dạ dày. – Bước 5: Thực hiện gây tê lỗ mũi theo lựa chọn của người bệnh. – Bước 6: Bác sĩ tiến hành nội soi. – Bước 7: Người bệnh nhận kết quả nội soi và suất ăn nhẹ miễn phí. – Bước 8: Người bệnh đọc kết quả nội soi cùng bác sĩ chuyên khoa, nhận tư vấn và phác đồ điều trị. Với phương pháp nội soi dạ dày qua đường mũi, ống nội soi đi qua lỗ mũi được gây tê nên không chạm vào lưỡi gà, vòm khẩu cái. Do đó, người bệnh vẫn tỉnh táo trong quá trình thực hiện và không cảm thấy đau, buồn nôn hay khó chịu.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Thưa bác sĩ, chụp X quang tim mạch có thể chẩn đoán những bệnh gì ạ? ### Trả lời:, <response>: X quang tim mạch là phương pháp ứng dụng tia X để khảo sát, chẩn đoán các bệnh lý tim mạch. Người bệnh thường được chỉ định chụp 3 tư thế cơ bản là thế thẳng sau – trước, nghiêng trái và thế chếch. Phương pháp này được ứng dụng để chẩn đoán cá bệnh tim mạch gồm: – Hẹp van hai lá: Phim X quang có đặc điểm tăng áp lực tĩnh mạch phổi, lớn tâm nhĩ trái và tiểu nhĩ trái trong khi tâm thất trái vẫn bình thường. – Hở van hai lá: Phát hiện bóng tim to, tăng kích thước tâm nhĩ và tâm thái trái. Ngoài ra, một số đặc điểm khác có thể gặp như tăng áp lực tĩnh mạch phổi, đóng vôi vòng van hai lá. – Hở van động mạch chủ: Bóng tim to, tâm thất trái và cung động mạch chủ lớn. – Thông liên thất: Tùy thuộc vào kích thước lỗ thông. Nếu lỗ thông nhỏ thì đa số phim X quang không phát hiện bất thường. Khi lỗ thông lớn hơn thì bóng tim sẽ lớn dần, kèm theo động mạch phổi tăng kích thước. – Thông liên nhĩ: Phát hiện dày nhĩ phải, lớn thất phải và phình cung động mạch phổi. Đồng thời, thất trái bình thường, quai động mạch chủ nhỏ. – Tứ chứng Fallot: Dày thất phải khiến mỏm tim chếch lên, khuyết cung động mạch phổi, tim có hình chiếc giày. – Suy tim trái: Bóng tim lớn, dày và lớn nhĩ và thất trái, tràn dịch màng phổi, phù phế nang. – Suy tim phải: Buồng tim phải giãn rộng, tăng kích thước. – Tràn dịch màng tim: Nếu lượng dịch trong màng ngoài tim ít thì đường mờ trước tim dày hơn (2 – 3cm), đậm độ tim và đậm độ dịch khác nhau. Tràn dịch màng ngoài tim nhiều dẫn đến bóng tim to đối xứng, góc tâm hoành nhỏ, tim dạng túi nước, các bờ tim không rõ.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Tôi được biết chụp cắt lớp vi tính sẽ dùng tia X. Vậy chụp cắt lớp vi tính sọ não có hại không thưa bác sĩ? Có ảnh hưởng gì đến sức khỏe không ạ? ### Trả lời:, <response>: Chụp cắt lớp vi tính sọ não (chụp CT sọ não) là phương pháp sử dụng tia X quét liên tục lên vùng đầu và mặt của người bệnh. Hệ thống vi tính sẽ xử lý hình ảnh thu được, giúp tái tạo lại cấu trúc chi tiết của hộp sọ và mô não bên trong theo lát cắt ngang. Từ đó bác sĩ sẽ phát hiện và chẩn đoán, đánh giá các tổn thương hay bệnh lý bất thường của não bộ. Nhìn chung chụp cắt lớp vi tính sọ não là phương pháp tương đối an toàn. Tỷ lệ xảy ra rủi ro rất thấp vì liều lượng bức xạ do tia X gây ra trong suốt quá trình chụp được hạn chế tối thiểu ở mức cho phép. Bên cạnh đó, thời gian chụp CT cũng được rút ngắn đáng kể nhờ các tiến bộ về công nghệ, giảm thời gian tiếp xúc của người bệnh với bức xạ. Tuy nhiên, phụ nữ mang thai hoặc đang nghi ngờ có thai không nên chụp cắt lớp vi tính sọ não cũng như chụp CT nói chung vì có thể ảnh hưởng tiêu cực đến thai nhi. Nếu trong trường hợp bắt buộc phải sử dụng thì người bệnh cần trao đổi với bác sĩ để được tư vấn, áp dụng các biện pháp dự phòng đặc biệt. Một số trường hợp được chỉ định chụp CT kết hợp tiêm thuốc cản quan để làm nổi bật các tổn thương hoặc cấu trúc bất thường trên hình chụp. Loại thuốc này thường không gây ra phản ứng với cơ thể. Số ít người bệnh có thể gặp các phản ứng không mong muốn do dị ứng thuốc cản quan như: cảm giác nóng rát, khó thở, tụt huyết áp,… Tuy nhiên tỷ lệ này rất thấp và hoàn toàn có thể khắc phục được khi phát hiện kịp thời. Như vật chụp cắt lớp vi tính sọ não được đánh giá là an toàn, không gây nguy hiểm đến sức khỏe. Bạn có thể yên tâm thực hiện tại các cơ sở y tế uy tín theo chỉ định của bác sĩ.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Chào bác sĩ. Nhờ bác sĩ giải đáp giúp em nội soi tai mũi họng được thực hiện khi nào? ### Trả lời:, <response>: Nội soi tai mũi họng là thủ thuật sử dụng ống nội soi chuyên dụng đưa ánh sáng vào thăm dò vùng tai mũi họng. Từ đó, các bác sĩ chuyên khoa có thể quan sát trực tiếp và rõ nét hơn bên trong các cơ quan này. Bạn cần thực hiện nội soi tai mũi họng khi có những triệu chứng như sau: – Thường xuyên đau tai, ngứa tai, ù tai, chảy mủ, thính lực kém. – Có các dấu hiệu nghi ngờ viêm xoang như: nghẹt mũi, chảy nước mũi, hắt hơi, đau đầu,… – Những người bị viêm xoang (đã chụp X-Quang, CT Scaner…) được chỉ định nội soi tai mũi họng để xác định nguyên nhân gây viêm. Các nguyên nhân chính gồm: vẹo vách ngăn, polyp mũi, phì đại mỏm óc, hốc mũi có cấu tạo bất thường,… – Thường xuyên chảy máu mũi: Nội soi giúp phát hiện điểm chảy máu và tiến hành cầm máu. – Nói hụt hơi, khàn tiếng kéo dài. – Người nghi ngờ mắc VA với các biểu hiện điểm hình gồm: nghẹt hai bên mũi, tăng mức đọ khi nằm, phải thở bằng miệng; chảy mũi xanh; thường khịt mũi, nói giọng mũi;… – Người nghi ngờ mắc ung thư vòm hong. – Người bị các dị tật ở tai, mũi, họng,… – Một số trường hợp khác: người thực hiện nội soi dạ dày qua đường mũi, trẻ em thực hiện nội soi dạ dày gây mê,…

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Thưa bác sĩ, cắt polyp trong nội soi dạ dày - đại tràng có đau không? Sau khi cắt polyp cần làm gì để nhanh phục hồi? ### Trả lời:, <response>: Chào bạn. Thủ thuật cắt polyp trong nội soi dạ dày – đại tràng là kỹ thuật can thiệp ít xâm lấn, được đánh giá có độ an toàn cao. Trong quá trình thực hiện, người bệnh được gây mê bằng bơm tiêm điện tự động. Với lượng thuốc mê được tính toán phù hợp, người bệnh ngủ ngon trong suốt thời gian nội soi cắt polyp nên không hề có cảm giác đau. Đồng thời, thủ thuật cắt polyp được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ và kỹ thuật viên có chuyên môn cao và nhiều năm kinh nghiệm, người bệnh hoàn toàn có thể yên tâm. polyp tiêu hóa có thể được cắt bằng phương pháp thường quy hoặc cắt hớt niêm mạc hiện đại. Các phương pháp này, đặc biệt là cắt hớt niêm mạc, cho phép cắt trọn khối tổn thương, giảm thiểu nguy cơ chảy máu và biến chứng thủng. Cắt polyp trong nội soi dạ dày – đại tràng đảm bảo an toàn cho người bệnh, thời gian phục hồi nhanh do không thực hiện phẫu thuật mở. Để nhanh chóng quay trở lại cuộc sống sinh hoạt bình thường, người bệnh cần chú ý một số vấn đề như sau: – Nghỉ ngơi, vận động nhẹ nhàng trong những ngày đầu sau cắt. – Không sử dụng các thực phẩm chua, cay, có hàm lượng chất béo cao. – Không hút thuốc lá, không dùng các chất kích thích. – Không sử dụng đồ uống có cồn (như rượu, bia), đồ uống có gas. – Giữ tinh thần thoải mái, tránh căng thẳng, lo âu.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Tôi muốn biết siêu âm gan có an toàn không? Siêu âm gan có thể phát hiện những bệnh lý nào? Mong được bác sĩ giải đáp. ### Trả lời:, <response>: Siêu âm gan có thể được riêng biệt hoặc thực hiện chung trong kỹ thuật siêu âm ổ bụng tổng quát. Đây là kỹ thuật chẩn đoán an toàn, không xâm lấn, không đau, không sử dụng bức xạ. Mặt khác, phương pháo này có giá trị chẩn đoán cao, dễ thực hiện, chi phí thấp. Vì thế người bệnh có thể thực hiện lặp lại nhiều lần để chẩn đoán, theo dõi và kết hợp làm các thủ thuật điều trị bệnh. Thông qua hình ảnh siêu âm gan, bác sĩ sẽ chẩn đoán các bệnh lý và tổn thương gan như: – Bệnh gan nhiễm mỡ: Quan sát thấy 1 phần hay toàn bộ nhu mô gan sáng trên siêu âm. – Bệnh xơ gan: Ở giai đoạn đầu của bệnh, kích thước gan tăng lúc đầu và teo nhỏ về sau. Khi bệnh tiến triển, siêu âm còn có thể thấy gan có hình nốt nhỏ đường kính dưới 1cm. Đồng thời, siêu âm gan còn giúp phát hiện các hậu quả của xơ gan như: cổ trưởng, giãn tĩnh mạch, lách to,… – Ung thư gan: Siêu âm kết hợp với các xét nghiệm chuyên sâu là 1 trong những phương pháp quan trọng giúp chẩn đoán ung thư gan. – Viêm gan: Trên siêu âm quan sát được các tổn thương của gan, kích thước gan tăng. – Một số bệnh lý gan mật khác như: Áp xe gan, sán lá gan,…

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Chụp X-quang cột sống cổ có thể phát hiện những bệnh nào? Kết quả chụp X-quang như thế nào là bình thường và không bình thường ạ? ### Trả lời:, <response>: Chụp X-quang cột sống cổ sẽ thực hiện chụp 7 đốt sống cổ (7 đốt sống đầu tiên của cột sống ở người). Hình ảnh X-quang sẽ cho thấy cấu trúc các đốt sống cổ và các khu vực xung quanh như: amidan, dây thanh quản, nắp thanh quản, khí quản, vòm họng. 1. Kỹ thuật chụp X-quang cột sống cổ thường sử dụng để chẩn đoán một số bệnh lý hoặc chấn thương ở vị trí này, bao gồm: – Thoái hóa đốt sống cổ. – Loãng xương. – Gãy xương cổ hoặc nghi ngờ gãy xương. – Biến dạng cột sống cổ. – Xương cổ bất thường. – Tình trạng trật khớp. – Có khối u ở cổ. – Khí quản và khu vực gần khí quản bị sưng viêm. – Dị vật bám ở cổ họng hoặc đường thở. 2. Kết quả chụp X-quang cột sống cổ bình thường như sau: – Không bị trật khớp, không có dị vật, không bị gãy xương. – Các đốt sống bình thường, sắp xếp đều đặn (hình dạng, kích thước). – Đủ 3 đường cong cột sống. – Vùng mô mềm xung quanh bình thường. 3. Kết quả chụp X-quang cột sống cổ bình thường gồm: – Độ cong cột sống bất thường. – Gãy xương, trật khớp, có dị vật. – Bệnh về đĩa sống: khoảng cách giữa 2 đốt sống bị hẹp lại. – Có biểu hiện bệnh lý: các đốt sống bị xẹp (loãng xương), viêm khớp,… Dựa vào kết quả chụp X-quang cột sống cổ và các phương pháp chẩn đoán khác (nếu có), bác sĩ sẽ chẩn đoán tình trạng cụ thể của người bệnh và đưa ra hướng điều trị phù hợp.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Chụp MRI có thể chụp cho những bộ phận nào của cơ thể? MRI giúp phát hiện những bệnh gì? ### Trả lời:, <response>: Cộng hưởng từ MRI là kỹ thuật tạo hình cắt lớp sử dụng sóng từ trường và sóng radio. Đây là phương pháp chẩn đoán hình ảnh cận lâm sàng hiện đại và hiệu quả, mang đến hình ảnh rõ nét và chẩn đoán chính xác tình hình bệnh. MRI được chỉ định cho các bộ phận sau: – Chụp sọ não: giúp phát hiện các bệnh u não, u dây thần kinh sọ não, tai biến mạch máu não, chấn thương sọ não, động kinh, bệnh lý thoái hóa chất trắng, chảy máu não nhồi máu não, dị dạng mạch máu não, bệnh lý viêm não, màng não, các dị tật bẩm sinh của não,… – Chụp hốc mắt: phát hiện các tổn thương thuộc nhãn cầu, dây thần kinh thị giác,… – Chụp vùng cổ: chẩn đoán các tổn thương như các khối u, viêm, hạch bạch huyết vùng cổ; đặc biệt giúp phát hiện sớm, chẩn đoán chính xác tổn thương ở đám rối thần kinh cánh tay. – Cột sống: chẩn đoán các bệnh lý cột sống, đĩa đệm, dây chằng (như thoái hóa, thoát vị đĩa đệm, gãy lún đốt sống, viêm nhiễm đĩa đệm,…); các bệnh lý tủy sống (như viêm, u tủy sống, chấn thương,…). – Vùng bụng – chậu: phát hiện các bệnh lý gan, đường mật (như u gan, u đường mật, sỏi mật,…); các bệnh lý tuyến tụy, lá lách, thận, tuyến thượng thận; các bệnh lý vùng tiểu khung (như ung thư đại trực tràng, ung thư tiền liệt tuyến, u tử cung, sa âm đạo, các khối u buồng trứng,…). Đặc biệt MRI giúp đánh giá chính xác giai đoạn của ung thư nội mạc tử cung, ung thư cổ tử cung, ung thư tiền liệt tuyến,… – Cơ xương khớp: cho hình ảnh rõ nét các cấu trúc ổ khớp, sụn khớp, xương, gân cơ và dây chằng. MRI phát hiện ngay từ giai đoạn sớm của bệnh lý như viêm nhiễm, thoái hóa, chấn thương rách dây chằng, tràn dịch ổ khớp. – Tuyến vú: chẩn đoán sớm và chính xác các tổn thương ở tuyến vú như u lành tính, ác tính và các viêm nhiễm tại vú,… – MRI có giá trị cao trong chẩn đoán bất thường thai nhi, các dị tật bẩm sinh phức tạp của thai nhi. Bác sĩ thường cho chỉ định MRI trong các trường hợp khó khăn khi thăm khám bằng siêu âm như mẹ bầu bị béo phì, thai thiểu ối, vô ối, đánh giá các cử động của thai,… – Ngoài ra, MRI còn được dùng để chẩn đoán trong các bệnh lý tim, mạch máu như: nhồi máu cơ tim, hẹp tắc mạch máu, bệnh lý hệ bạch huyết,…

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Bao lâu nên nội soi dạ dày đại tràng kiểm tra 1 lần ạ? Mong bác sĩ giải đáp sớm giúp tôi để nắm được tần suất nội soi hợp lý. Tôi xin cảm ơn. ### Trả lời:, <response>: Tần suất nội soi đại tràng phụ thuộc vào tình trạng bệnh lý của mỗi người và theo chỉ định riêng của bác sĩ. Bạn hãy tham khảo thông tin dưới đây và có kế hoạch nội soi đại tràng phù hợp: 1. Với người khỏe mạnh, chưa từng có bệnh lý về đại tràng: Người khỏe mạnh nên nội soi đại tràng để tầm soát ung thư sớm kể cả khi không có triệu chứng bất thường. Nếu soi đại tràng hoàn toàn bình thường, không có các bệnh lý như viêm loét, polyp,… có thể nội soi lại sau 1 – 2 năm theo hướng dẫn của bác sĩ. 2. Với người đang trong quá trình điều trị bệnh lý đại tràng: – Người bệnh ung thư đại tràng trước khi phẫu thuật đã được nội soi đại tràng: thời gian nội soi tiếp theo là 6 tháng – 1 năm sau phẫu thuật. – Người bệnh được chẩn đoán mắc các bệnh như viêm đại tràng mãn tính, viêm đại tràng mức độ nặng hơn, người bệnh đang trong quá trình điều trị: nội soi tầm soát 2 lần/ năm. Thời gian nội soi lại có thể thay đổi căn cứ vào tình trạng bệnh và chỉ định của bác sĩ. 3. Với người có nguy cơ mắc bệnh ung thư đại tràng: – Người có tiền sử bệnh lý liên quan đến đại tràng hoặc có bố mẹ, anh em ruột và con cái đã bị ung thư đại tràng: nội soi sàng lọc 1 lần/ năm. – Người bị viêm loét đại tràng chảy máu hoặc bị bệnh Crohn: nên nội soi đại tràng hàng năm. – Người có polyp đại tràng tùy thuộc vào số lượng, kích thước và kết quả giải phẫu bệnh có tế bào ác tính hay không mà có tần suất nội soi khác nhau: Nếu có nguy cơ cao (do u tuyến loạn sản độ cao, u thần kinh nội tiết, u mô đệm, tiền sử gia đình có người ung thư đại tràng hoặc hội chứng đa polyp gia đình): Sau 3 – 6 tháng kiểm tra lại. Nếu polyp tuyến loạn sản độ thấp, u cơ, u mỡ, u mô đệm: Sau 12 – 24 tháng nội soi lại. Nếu không có nguy cơ cao : Sau 12 – 24 tháng nội soi lại.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Khi nào cần chụp cộng hưởng từ gan thưa bác sĩ? Cộng hưởng từ gan được chỉ định và chống chỉ định cho những trường hợp nào? ### Trả lời:, <response>: Cộng hưởng từ gan có vai trò quan trọng trong việc thăm khám và điều trị các bệnh lý về gan ở giai đoạn sớm. Chẩn đoán hình ảnh này được sử dụng nhằm phát hiện, theo dõi các tổn thương trong gan, đường mật; tiếp cận tổn thương giải phẫu bệnh lý của gan. Chụp cộng hưởng từ gan được chỉ định trong các trường hợp: – Phát hiện các tổn thương gan, mô tả đặc điểm tổn thương gan như: gan nhiễm mỡ, nang, u gan nguyên phát, u máu, tăng sản dạng nốt khu trú,… – Đánh giá mức độ tổn thương di căn gan. – Phát hiện các bệnh lý mạch máu gan. – Chẩn đoán các bệnh gan lan tỏa như nhiễm mỡ, lắng đọng sắt. – Đánh giá mức độ xơ gan. – Phát hiện bệnh nhiễm trùng. – Đánh giá đáp ứng điều trị. – Phát hiện các bất thường bẩm sinh. – Phát hiện các bệnh lý gan nhiễm sắt, bệnh Thalassemia,… – Theo dõi gan của người cho trong phẫu thuật ghép gan. Cộng hưởng từ gan chống chỉ định tuyệt đối với 1 số trường hợp sau đây – Người bệnh mang các thiết bị điện tử như: cấp ghép ốc tai, máy điều hòa nhịp tim, máy chống rung,… – Các kẹp phẫu thuật bằng kim loại dưới 6 tháng – Người bệnh nặng cần có thiết bị hồi sức cạnh người. Bên cạnh đó, phương pháp này chống chỉ định tương đối với người kẹp phẫu thuật kim loại trên 6 tháng.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Nội soi dạ dày - đại tràng không đau cho trẻ em có quá trình thực hiện gồm những bước nào? Bé nhà mình 10 tuổi có gây mê được không? ### Trả lời:, <response>: Các bước nội soi được tiến hành như sau: Người bệnh đủ 72 tháng tuổi và nặng trên 17kg, khám tại Phòng khám Nhi có chỉ định nội soi thực quản – dạ dày/ đại trực tràng có gây mê. – Bước 1: Người bệnh khám tai – mũi – họng (mục đích sàng lọc các bệnh lý tai – mũi – họng). – Bước 2: Người bệnh khám với bác sĩ gây mê. – Bước 3: Người bệnh khám với bác sĩ nội soi. – Bước 4: Thực hiện dịch vụ cận lâm sàng (nếu có). – Bước 5: Thực hiện dịch vụ nội soi. – Bước 6: Ăn nhẹ và trả kết quả nội soi. Để xác định trẻ có đủ điều kiện thực hiện nội soi tiêu hóa gây mê hay không, bạn cần đưa trẻ đến bệnh viện và thăm khám với các bước như trên. Dựa vào kết quả thăm khám, bác sĩ sẽ đưa ra chỉ định phương pháp phù hợp nhất, đảm bảo an toàn cho trẻ.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Chào bác sĩ ạ, nhờ bác sĩ giải đáp giúp tôi: những người nào cần đo mật độ xương? ### Trả lời:, <response>: Đo mật độ xương là phương pháp chẩn đoán hình ảnh giúp chẩn đoán và dự phòng tình trạng loãng xương. Theo khuyến cáo của Quỹ Loãng xương Quốc gia của Mỹ (National Osteoporosis Foundation), những đối tượng cần tiến hành đo mật độ xương bao gồm: 1. Phụ nữ mãn kinh, dưới 65 tuổi và có một trong những yếu tố nguy cơ sau: – Có tiền sử gãy xương sau 30 tuổi. – Có người thân trong gia đình (cha mẹ ruột, anh chị em ruột) từng bị gãy xương. – Thói quen hút thuốc lá. – Cân nặng thấp (dưới 56 kg). 2. Phụ nữ từ 65 tuổi trở lên, kể cả khi không gặp bất cứ một yếu tố nguy cơ nào. 3. Phụ nữ sau mãn kinh với tiền sử gãy xương. 4. Phụ nữ đã từng được điều trị bằng liệu pháp thay thế hormone trong một thời gian dài (trên 10 năm). 5. Đàn ông từ 70 tuổi trở lên. 6. Đàn ông từ 50 – 69 tuổi, có các yếu tố nguy cơ như: – Giảm năng tuyến sinh dục nam (Hypogonadism). – Tăng glucocorticoid. – Lạm dụng thuốc lá và rượu. – Suy thận.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Đo điện não đồ được dùng để làm gì, có thể xác định được những bệnh nào? Điện não đồ có an toàn không ạ? ### Trả lời:, <response>: Đo điện não đồ (Electroencephalogram – EEG) là một kỹ thuật sử dụng các điện cực đặt ở da đầu để ghi lại các hoạt động điện sinh học của não. Phương pháp này giúp phát hiện những sóng điện não bất thường trong một số bệnh lý thần kinh, tầm soát các bệnh lý về não sớm và hiệu quả. Đo điện não đồ được chỉ định trong các trường hợp như sau: – Kiểm tra, chẩn đoán và theo dõi biểu hiện động kinh hay các rối loạn co giật khác; – Hỗ trợ chẩn đoán chết não; – Đánh giá mức độ gây mê của người bệnh; – Chẩn đoán các bệnh lý khác như: U não, chấn thương đầu, rối loạn chức năng não, viêm não, đột quỵ, rối loạn giấc ngủ, sa sút trí tuệ,… Phương pháp đo điện não đồ hoàn toàn vô hại, không có bất kỳ dòng điện nào truyền vào cơ thể người bệnh trong suốt quá trình đo. Điện não đồ chỉ ghi lại các hoạt động điện của não. Do đó, bạn có thể yên tâm thực hiện theo chỉ định của bác sĩ.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Chào bác sĩ, nội soi dạ dày phát hiện vi khuẩn HP như thế nào? Phương pháp nội soi này có ưu điểm gì? Tôi muốn nội soi để kiểm tra HP nhưng lại sợ chưa dám thực hiện, mong bác sĩ cho tôi lời khuyên. ### Trả lời:, <response>: Nội soi dạ dày là một trong những phương pháp chẩn đoán vi khuẩn HP phổ biến nhất hiện nay. Ở phương pháp này, bác sĩ sẽ đưa một ống nội soi nhỏ có gắn đèn và camera qua ống thực quản vào dạ dày – tá tràng. Kìm sinh thiết sau đó được đưa qua ống nội soi để lấy mẫu mô dạ dày làm xét nghiệm Clo Test. Kết quả chẩn đoán vi khuẩn HP có sau 15 phút. Chẩn đoán vi khuẩn HP bằng nội soi dạ dày có những ưu điểm như sau: – Bác sĩ có thể thực hiện nuôi cấy vi khuẩn HP, làm kháng sinh đồ. Điều này giúp kiểm tra khả năng kháng thuốc của vi khuẩn. Từ đó, bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ điều trị thích hợp và hiệu quả cho từng người bệnh. – Giúp đánh giá tình trạng tổn thương tại ống tiêu hóa trên: Trong quá trình nội soi, bác sĩ sẽ quan sát toàn bộ niêm mạc thực quản, dạ dày, tá tràng của người bệnh. Không chỉ phát hiện các tổn thương do vi khuẩn HP gây ra, bác sĩ còn đánh giá được mức độ của triệu chứng, đưa ra những phán đoán về diễn tiến của bệnh. Đồng thời, nội soi còn giúp bác sĩ phát hiện các bất thường khác (nếu có) tại dạ dày, có hướng điều trị kịp thời. Nhiều người còn e ngại thực hiện nội soi dạ dày vì sợ cảm giác đau, buồn nôn, khó chịu. Bạn có thể lựa chọn phương pháp nội soi dạ dày không đau (nội soi dạ dày có gây mê) để có trải nghiệm nhẹ nhàng, dễ chịu nhất.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Tôi đọc tin tức thấy nội soi dạ dày, đại tràng có thể điều trị nhiều bệnh tiêu hóa. Bác sĩ giải đáp giúp tôi đó là những bệnh gì? ### Trả lời:, <response>: Nội soi dạ dày – đại tràng là phương pháp hiệu quả giúp phát hiện và điều trị các bệnh lý tại ống tiêu hóa trên và ống tiêu hóa dưới. Phương pháp này có thể điều trị được các vấn đề, bệnh lý như: – Nong thực quản điều trị hẹp thực quản (do viêm thực quản trào ngược, bỏng, tia xạ…) và co thắt tâm vị. – Thắt búi giãn tĩnh mạch thực quản bằng vòng cao su. – Loại bỏ các polyp, khối u hoặc dị vật ống tiêu hóa. – Điều trị xuất huyết tiêu hóa, cấp cứu cầm máu an toàn và hiệu quả, giảm nhu cầu truyền máu và phẫu thuật ở nhiều người bệnh. – Nội soi dạ dày – đại tràng có khả năng điều trị ung thư đường tiêu hóa giai đoạn rất sớm bằng các phương pháp hiện đại, nổi bật là cắt hớt niêm mạc. – Thực hiện sinh thiết, xét nghiệm mô bệnh học giúp xác định chính xác các bệnh lý (chẩn đoán vi khuẩn HP, nhận biết khối u lành tính hay ác tính, xác định giai đoạn tiến triển của bệnh…), giúp bác sĩ đưa ra hướng điều trị phù hợp, đạt kết quả cao nhất.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Thưa bác sĩ, siêu âm đàn hồi mô gan là gì? Nó dùng để chẩn đoán bệnh nào về gan ạ? ### Trả lời:, <response>: Siêu âm đàn hồi mô gan là kỹ thuật giúp đánh giá độ cứng của mô gan khi tác động của lực cơ học thông qua mức độ đàn hồi của mô. Siêu âm đàn hồi mô gan được chỉ định trong chẩn đoán, đánh giá hiệu quả điều trị cũng như tiên lượng ở hầu hết các bệnh gan mạn tính gồm: viêm gan B mạn, viêm gan C mạn; bệnh gan nhiễm mỡ do rượu và bệnh viêm gan nhiễm mỡ không do rượu; xơ gan; bệnh gan do rượu. Cụ thể phương pháp này có khả năng: – Đánh giá khối tổn thương trong nhu mô gan: Thông qua siêu âm B-mode, căn cứ vào tính chất phản âm đồng nhất hay không đồng nhất, bờ của giảm âm có ranh giới rõ hay không rõ, đều hay không đều, dày hay mỏng,… có thể cho phép nhận định sơ bộ của tổn thương. Siêu âm Doppler giúp nhận định mức độ tưới máu của tổn thương. Nếu tăng tưới máu thường là u ác. Siêu âm đàn hồi mô gan xác định độ cứng mô gan. Nếu score 4 thì là u ác tính, score 1 là tổn thương lành tính. Score 2,3 là nghi ngờ cần căn cứ thêm các yếu tố khác. Nếu có tăng tưới máu thì có thể là u ác. Trường hợp không tăng tưới máu, diện tích trên elastogram không lớn hơn diện tích trên B-mode thì cần sinh thiết để xác định thêm. – Đánh giá mức độ xơ gan: Siêu âm đàn hồi mô gan đánh giá mức độ xơ gan thông qua độ cứng của nhu mô gan, đo bằng đơn vị kPa. Độ cứng dưới 0.3 kPa cho biết không có xơ gan hoặc tổn thương nhẹ. Độ cứng từ 0.3 – 0.6 kPa là xơ gan trung bình. Trường hợp xơ gan nặng có độ cứng trên 0.6 kPa. Từ kết quả này, bác sĩ sẽ chẩn đoán tình trạng gan, theo dõi tiến triển của bệnh cùng với tiến trình điều trị và các yếu tố bổ sung khác. Siêu âm đàn hồi mô gan là kỹ thuật không xâm lấn, dễ thực hiện, có độ chính xác cao, giúp giảm các trường hợp phải thực hiện sinh thiết xác định tổn thương nhu mô gan và xơ gan.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Cháu lớn nhà em năm nay 9 tuổi, đi khám tiêu hóa được bác sĩ chỉ định nội soi dạ dày, đại tràng gây mê. Bác sĩ cho em hỏi trẻ nhỏ khi nội soi cần chú ý, chuẩn bị những gì ạ? ### Trả lời:, <response>: Khi trẻ được bác sĩ chỉ định thực hiện nội soi dạ dày – đại tràng, các bậc phụ huynh cần lưu ý một số điều quan trọng như sau: 1. Hãy bình tĩnh trước chỉ định nội soi của bác sĩ Nội soi dạ dày – đại tràng được đánh giá là phương pháp an toàn với hầu hết người bệnh. Thủ thuật được thực hiện bằng ống nội soi mềm và có kích thước nhỏ phù hợp với trẻ. Trong trường hợp nội soi không đau (nội soi có gây mê), việc sử dụng thuốc mê với liều lượng ít và thời gian gây mê ngắn không làm ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ sau này. Chính vì những lý do này, bố mẹ không cần quá lo lắng khi bác sĩ ra chỉ định nội soi cho trẻ. 2. Chọn bệnh viện uy tín có dịch vụ nội soi tiêu hóa cho trẻ nhỏ Nội soi tiêu hóa không phải là thủ thuật y khoa quá phức tạp nhưng cần được thực hiện tại bệnh viện uy tín bởi các bác sĩ có chuyên môn cao, nhiều năm kinh nghiệm. Điều này đảm bảo quá trình nội soi diễn ra êm ái, an toàn, hạn chế tối đa các biến chứng, đồng thời cho kết quả chẩn đoán chính xác nhất. 3. Chuẩn bị tốt tinh thần cho trẻ trước khi nội soi Yếu tố tâm lý có vai trò rất quan trọng khi tiến hành nội soi tiêu hóa ở trẻ em. Bố mẹ hãy thông báo với con về chỉ định của bác sĩ, giải thích rõ về phương pháp nội soi (không đau, không khó chịu, trẻ chỉ cần ngủ một giấc êm ái là đã nội soi xong…) giúp trẻ không còn cảm giác sợ hãi khi thăm khám. 4. Trao đổi kỹ với bác sĩ về tình trạng sức khỏe của trẻ Bố mẹ cần thông báo với bác sĩ những điểm đặc biệt liên quan đến thể trạng, các triệu chứng bệnh lý cụ thể mà trẻ đang gặp phải và các loại thuốc mà trẻ đang sử dụng (nếu có). Đồng thời, bạn nên lưu ý khoảng thời gian nhịn ăn tối thiểu trước nội soi và các loại thực phẩm nên tránh sử dụng (nước ngọt có gas, thực phẩm khó tiêu hóa,…) theo chỉ dẫn của bác sĩ. 5. Bố mẹ nên dành thời gian đưa con đến bệnh viện nội soi Trẻ sẽ trấn tĩnh và yên tâm hơn khi có bố mẹ đi cùng. Bên cạnh đó, bố mẹ cũng có thể hỗ trợ bác sĩ hướng dẫn con thực hiện các tư thế nội soi cho đúng. 6. Lưu ý kỹ việc chăm sóc trẻ sau nội soi Bố mẹ hãy xin tư vấn của bác sĩ về những vấn đề cần lưu ý sau nội soi, các loại thực phẩm nên sử dụng (thức ăn mềm, loãng,…) để đảm bảo sức khỏe cho trẻ.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Nhờ bác sĩ nói rõ giúp tôi những điều cần chú ý trước khi nội soi đại tràng ạ. Cần ăn uống, chuẩn bị như thế nào để nội soi nhanh chóng, hiệu quả. Tôi xin cảm ơn. ### Trả lời:, <response>: Trước khi tiến hành nội soi đại tràng, người bệnh càng chuẩn bị tốt thì quá trình nội soi càng diễn ra thuận lợi và nhanh chóng. Sau đây là một số điều mà bạn cần lưu ý: 1. Đặt trước lịch khám và nội soi Trước khi nội soi đại tràng, người bệnh cần khám với bác sĩ tiêu hóa. Bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp nội soi cũng như các xét nghiệm cần thiết. Đồng thời, người bệnh còn cần tiến hành làm sạch ruột. Do để để thuận tiện sắp xếp thời gian, bạn hãy đặt trước lịch thăm khám. 2. Chế độ ăn uống trước nội soi Trước khi nội soi 3 – 4 ngày tốt nhất chỉ nên ăn nhẹ để giúp đại tràng sạch hơn. Bạn nên sử dụng những thực phẩm dễ tiêu hóa, tránh thức ăn có nhiều chất xơ hoặc nhiều chất béo, ngũ cốc nguyên hạt, trái cây có nhiều hạt… Bên cạnh đó, bạn không nên dùng vitamin hoặc các chất bổ sung khác. Nếu đang dùng các loại thuốc, hãy hỏi ý kiến bác sĩ xem có nên tạm ngừng sử dụng hay không. 3. Chuẩn bị cho ngày nội soi Bạn cần nhịn ăn hoàn toàn ít nhất 6 giờ trước khi thực hiện nội soi, chỉ uống nước và thuốc theo hướng dẫn của nhân viên y tế. Lưu ý tránh sử dụng các loại nước có màu vì chúng có thể gây nhầm lẫn với hiện tượng chảy máu tại đại tràng. 4. Làm sạch đại tràng Người bệnh nội soi đại tràng cần uống thuốc nhuận tràng mạnh để làm sạch ruột. Dưới tác dụng của thuốc, người bệnh sẽ đi đại tiện phân lỏng nhiều lần. Cho đến khi đại tiện ra nước trong là ruột đã sạch hoàn toàn và có thể tiến hành nội soi. Với trường hợp không thể làm sạch đại tràng bằng thuốc, bác sĩ sẽ chỉ định thụt tháo cho người bệnh. Quá trình làm sạch đại tràng bằng thuốc nhuận tràng có thể mất 3 – 4 tiếng. Bạn có thể đến khám và lấy thuốc trước ngày nội soi, sử dụng tại nhà theo hướng dẫn của bác sĩ để tiết kiệm thời gian thực hiện tại bệnh viện.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Xin hỏi bác sĩ: trường hợp nào không được đo chức năng hô hấp? Trước khi đo cần chú ý những gì? ### Trả lời:, <response>: Đo chức năng hô hấp là sử dụng các phương pháp để đánh giá hoạt động chức năng của bộ máy hô hấp. Các chức năng này bao gồm: chức năng thông khí phổi, chức năng vận chuyển khí của máu và vai trò điều hòa của các trung tâm hô hấp. Người bệnh không được chỉ định đo chức năng hô hấp khi có các đặc điểm sau: – Bệnh nhiễm trùng hô hấp cấp tính; – Ho ra máu không rõ nguyên nhân; – Bệnh lao; – Tim mạch không ổn định (cao huyết áp không kiểm soát, nhồi máu cơ tim, suy tim nặng); – Mới phẫu thuật mắt, ổ bụng hay lồng ngực; – Có triệu chứng bệnh cấp tính: nôn, tiêu chảy,… – Đau ngực không rõ chẩn đoán; – Phình động mạch chủ ngực, bụng; – Người bệnh không hợp tác: người rối loạn thần kinh tâm thần, giảm thính lực,… Bên cạnh đó, người bệnh cần lưu ý một số vấn đề: – Không dùng thuốc giãn phế quản, thuốc chẹn beta adrenergic trong vòng 6 giờ trước khi đo chức năng hô hấp. – Người bệnh đã ăn đo sau ăn 2 giờ. – Người bệnh sử dụng đồ uống có cồn đo sau 4 giờ. – Người bệnh vừa hút thuốc đo sau 1 giờ. Tốt nhất không nên hút thuốc trong vòng 24 giờ trước khi tiến hành đo chức năng hô hấp.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Nội soi dạ dày, đại tràng có lâu không thưa bác sĩ? Công việc của tôi khá bận, tôi muốn tiết kiệm thời gian nội soi thì cần làm những gì? ### Trả lời:, <response>: Chào bạn, trên thực tế thủ thuật nội soi dạ dày – đại tràng diễn ra khá nhanh chóng, đặc biệt nếu người bệnh thực hiện nội soi không đau. Quá trình nội soi diễn ra trong khoảng 15 – 20 phút. Tuy nhiên trước đó, người bệnh sẽ phải thực hiện một số thủ tục như: thăm khám với bác sĩ chuyên khoa, làm các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết được bác sĩ chỉ định, làm sạch đại tràng (với người bệnh nội soi đại trực tràng). Để tiết kiệm thời gian nội soi dạ dày – đại tràng, bạn có thể tham khảo những lưu ý dưới đây: – Nội soi dạ dày và đại tràng cùng lúc: Điều này giúp tiết kiệm thời gian vì người bệnh chỉ cần thực hiện 1 lần duy nhất đối với các thủ tục như: làm hồ sơ trước nội soi, các xét nghiệm cận lâm sàng được chỉ định,… – Làm sạch đại tràng tại nhà (với thủ thuật nội soi đại tràng): Làm sạch đại tràng bằng thuốc nhuận tràng mạnh thường mất khoảng 3 – 4 tiếng. Để không mất thời gian làm sạch đại tràng tại viện, người bệnh nên đến khám sàng lọc trước ngày nội soi, lấy thuốc nhuận tràng và sử dụng trước ở nhà theo hướng dẫn của bác sĩ.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Nội soi dạ dày, đại tràng có lâu không thưa bác sĩ? Công việc của tôi khá bận, tôi muốn tiết kiệm thời gian nội soi thì cần làm những gì? ### Trả lời:, <response>: Chào bạn, trên thực tế thủ thuật nội soi dạ dày – đại tràng diễn ra khá nhanh chóng, đặc biệt nếu người bệnh thực hiện nội soi không đau. Quá trình nội soi diễn ra trong khoảng 15 – 20 phút. Tuy nhiên trước đó, người bệnh sẽ phải thực hiện một số thủ tục như: thăm khám với bác sĩ chuyên khoa, làm các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết được bác sĩ chỉ định, làm sạch đại tràng (với người bệnh nội soi đại trực tràng). Để tiết kiệm thời gian nội soi dạ dày – đại tràng, bạn có thể tham khảo những lưu ý dưới đây: – Nội soi dạ dày và đại tràng cùng lúc: Điều này giúp tiết kiệm thời gian vì người bệnh chỉ cần thực hiện 1 lần duy nhất đối với các thủ tục như: làm hồ sơ trước nội soi, các xét nghiệm cận lâm sàng được chỉ định,… – Đặt trước lịch nội soi: – Làm sạch đại tràng tại nhà (với thủ thuật nội soi đại tràng): Làm sạch đại tràng bằng thuốc nhuận tràng mạnh thường mất khoảng 3 – 4 tiếng. Để không mất thời gian làm sạch đại tràng tại viện, người bệnh nên đến khám sàng lọc trước ngày nội soi, lấy thuốc nhuận tràng và sử dụng trước ở nhà theo hướng dẫn của bác sĩ.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Xin nhờ bác sĩ giải đáp: đo mật độ xương là gì, dùng để làm gì? Cảm ơn bác sĩ! ### Trả lời:, <response>: Đo mật độ xương là phương pháp xác định hàm lượng canxi và các khoáng chất khác có trong xương, từ đó chẩn đoán bệnh loãng xương. Mật độ xương càng cao thì xương càng chắc khỏe và nguy cơ gãy xương càng thấp. Ở người bệnh loãng xương, khối lượng xương suy giảm, vi cấu trúc của xương bị hư hỏng, dẫn đến tình trạng xương bị yếu và hệ quả là tăng nguy cơ gãy xương. Có nhiều phương pháp đo mật độ xương như: DEXA (Dual Energy X-ray Absorptiometry) scan, siêu âm, sinh hóa lâm sàng, sinh thiết xương mào chậu, đồng vị phóng xạ, cộng hưởng từ (MRI)…Trong đó DEXA scan là phương pháp phổ biến nhất hiện nay. Người bệnh thường được đo ở cổ xương đùi, cột sống, cổ tay,… Đo mật độ xương được chỉ định nhằm: – Chẩn đoán người bệnh có bị loãng xương không và tình trạng loãng xương đang ở mức độ nào để có biện pháp điều trị phù hợp. – Cảnh báo nguy cơ gãy xương của người bệnh và đưa ra những biện pháp phòng tránh. – Kiểm tra xem sức khỏe xương của người bệnh có được cải thiện sau một thời gian điều trị hay không.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Trước khi siêu âm ổ bụng có cần nhịn ăn không ạ? Vì sao phải nhịn tiểu trước khi thực hiện ạ? Bao lâu thì nên siêu âm 1 lần? ### Trả lời:, <response>: Chào bạn. Trước khi siêu âm ổ bụng, bạn cần nhịn ăn ít nhất 6 – 8 giờ. Bạn nên siêu âm buổi sáng vì thời gian ngủ qua đêm sẽ giúp bữa ăn trước đó tiêu hóa hết, bụng đói sẽ giúp cho kết quả siêu âm được chính xác hơn. Một lưu ý nữa là trước khi siêu âm khoảng 30 – 60 phút bạn nên uống nhiều nước và nhịn tiểu căng. Điều này giúp làm căng bàng quang, hỗ trợ hiệu quả quan sát hình ảnh trong tiểu khung như tử cung, buồng trứng, tuyến tiền liệt, túi tinh và các u vùng tiểu khung. Siêu âm ổ bụng giúp kiểm tra nhiều cơ quan trong ổ bụng gồm: gan, mật, tụy, lách, thận, bàng quang, tuyến tiền liệt, tử cung, buồng trứng, ống tiêu hóa,… Phương pháp này được đánh giá là an toàn, không gây hại cho sức khỏe con người và thường được chỉ định khi kiểm tra sức khỏe định kỳ. Bạn nên siêu âm ổ bụng từ 3 – 6 tháng/ lần để kịp thời phát hiện những biểu hiện ban đầu của bệnh (nếu có). Ngoài ra, bạn nên siêu âm ổ bụng khi thấy các dấu hiệu bất thường như: đau bụng, tiêu hóa kém, rối loạn tiêu hóa, đau dạ dày, sờ hoặc cảm nhận thấy có khối trong ổ bụng…

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Thưa bác sĩ, chụp CT não có hại không? Khi thực hiện cần lưu ý những gì về trang phục, ăn uống... ạ? ### Trả lời:, <response>: Chụp CT não là kĩ thuật chẩn đoán quan trọng trong nhiều bệnh lý vùng đầu – cổ, đặc biệt là tổn thương, tụ máu, khối u,… Các chuyên gia y tế đánh giá chụp CT não là phương pháp chẩn đoán hình ảnh an toàn, nguy cơ nhiễm xạ tia X và ảnh hưởng sức khỏe khác rất thấp. Người bệnh có thể yên tâm thực hiện theo chỉ định của bác sĩ tại cơ sở y tế uy tín, đảm bảo điều kiện cơ sở vật chất tiêu chuẩn. Một số điều cần lưu ý khi thực hiện chụp CT não như sau: – Thông báo với các sĩ nếu đang mang thai hoặc nghi ngờ mang thai để được kiểm tra sức khỏe, cân nhắc chọn phương pháp chẩn đoán phù hợp và có kế hoạch mặc đồ bảo hộ trong khi chụp. – Thông báo với bác sĩ về tình trạng sức khỏe bản thân. Đặc biệt các trường hợp nghi ngờ mắc bệnh thận, suy giảm chức năng thận, nhạy cảm với thuốc cản quang,… cần thông báo với bác sĩ để có biện pháp kiểm tra, phòng ngừa hoặc thực hiện chẩn đoán hình ảnh thay thế khác như chụp MRI. – Mặc quần áo thoải mái, tháo bỏ trang sức, vật dụng kim loại… để tránh ảnh hưởng đến kết quả chụp. – Về chế độ ăn uống trước khi chụp: Chụp CT não thông thường không yêu cầu người bệnh nhịn ăn hay kiêng khem. Tuy nhiên nếu chụp CT có sử dụng thuốc cản quang, người bệnh cần nhịn ăn ít nhất 3 giờ trước khi chụp. Lưu ý uống nhiều nước sau khi thực hiện để thải lọc thuốc ra ngoài tốt hơn. – Người bệnh tiểu đường nên ăn nhẹ hoặc ăn trước khi chụp CT não 3 giờ để kết quả chụp chính xác nhất. Đồng thời một số loại thuốc điều trị tiểu đường sẽ cần ngưng sử dụng sau khi chụp CT não 48 giờ. Người bệnh cần thông báo với bác sĩ để được hướng dẫn cụ thể. – Người bệnh sử dụng thuốc cản quang nên ở lại bệnh viện theo dõi 15 – 30 phút và thông báo ngay cho bác sĩ nếu xuất hiện phản ứng dị ứng như khó thở, phát ban, ngứa, sưng tấy,…

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Tôi dự định thực hiện nội soi dạ dày qua đường mũi. Tôi muốn tìm hiểu xem phương pháp này có ưu điểm và nhược điểm gì. Rất mong được bác sĩ giải đáp. Cảm ơn bác sĩ. ### Trả lời:, <response>: Với phương pháp nội soi dạ dày qua đường mũi, ống nội soi mềm sẽ được đưa qua lỗ mũi của người bệnh sau khi được xịt tê. Ống soi sẽ đi qua họng xuống thực quản, dạ dày, tá tràng và hành tá tràng để quan sát niêm mạc ống tiêu hóa trên. Dưới đây là những ưu – nhược điểm khi nội soi dạ dày qua đường mũi: 1. Ưu điểm: – Ống nội soi siêu nhỏ không chạm vào lưỡi gà – vòm khẩu cái, không gây cảm giác khó chịu, đau hay buồn nôn. – Người bệnh tỉnh táo trong suốt quá trình thực hiện, có thể nói chuyện, trao đổi trực tiếp với bác sĩ. – Được đánh giá là an toàn, thủ thuật gây tê ít dẫn đến những thay đổi về nhịp tim hay huyết áp. – Công tác chuẩn bị và tiến hành soi diễn ra khá nhanh chóng (chỉ khoảng 15 phút), tiết kiệm thời gian cho người bệnh. 2. Nhược điểm: – Kỹ thuật nội soi dạ dày qua đường mũi sẽ không được thực hiện đối với những trường hợp bị hẹp khe mũi, dị dạng vách ngăn hoặc có bệnh lý vùng mũi. – Không thực hiện được ngay những thủ thuật như: lấy dị vật, cắt polyp, cầm máu, thắt tĩnh mạch thực quản, tiêm xơ, nong hẹp… và phải chuyển sang nội soi qua đường miệng.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Chào bác sĩ. Bác sĩ giải đáp giúp tôi siêu âm doppler tim là gì? Ai nên thực hiện? Trường hợp nào không nên siêu âm doppler tim? ### Trả lời:, <response>: Siêu âm doppler tim là một thăm dò chẩn đoán hình ảnh với mục đích đánh giá trạng thái hoạt động, cấu trúc của tim hay các tình trạng chuyển dịch của máu trong hệ tuần hoàn, trạng thái huyết động. Phương pháp này được sử dụng phổ biến trong quá trình chẩn đoán và đánh giá bệnh lý tim mạch. Người bệnh được chỉ định siêu âm doppler tim nếu như thuộc vào nhóm các đối tượng dưới đây: – Người có các bệnh lý liên quan đến phổi (tăng áp động mạch phổi, có dấu hiệu liên quan đến tăng áp động mạch phổi,…); – Người có huyết áp không ổn định được đánh giá và nghi ngờ là liên quan đến bệnh tim mạch; – Người có tiền sử bị bệnh tim, mắc bệnh tim bẩm sinh, các bệnh lý về van tim (hở van tim, van tim hẹp,…); – Người cần thực hiện các kiểm tra chức năng tim theo định kì. – Người nghi ngờ là có các khối u hoặc huyết khối bất thường trong tim cần được kiểm tra; – Người rối loạn nhịp tim không rõ nguyên nhân hoặc bị suy hô hấp nghi ngờ do ảnh hưởng của tim; – Người mắc bệnh lý thiếu máu cục bộ tim hoặc nhồi máu cơ tim có dẫn đến các biến chứng; – Người mắc các bệnh lý liên quan đến động và tĩnh mạch vành tim, màng tim,… – Người có dấu hiệu đau tức ngực, khó thở liên tục và kéo dài. Siêu âm doppler tim không có chống chỉ định tuyệt đối nhưng cần thận trọng đối với những người bệnh có dấu hiệu suy hô hấp nặng và huyết động không ổn định.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Em được biết có quy trình nội soi tiêu hóa siêu sạch. Bác sĩ có thể giải thích rõ hơn cho em quy trình này là gì được không ạ? Quy trình này có ưu điểm gì ạ? ### Trả lời:, <response>: Nhằm mang đến trải nghiệm hài lòng nhất cho người bệnh, đồng thời bảo đảm an toàn và chặn đứng nguy cơ lây nhiễm chéo, thực hiện quy trình nội soi dạ dày – đại tràng siêu sạch. Cụ thể quy trình này bao gồm: – Các dụng cụ y tế như kìm sinh thiết, canuyn (miếng giữ cho miệng mở khi nội soi dạ dày, kính oxy mới hoàn toàn chỉ sử dụng 1 lần duy nhất, không dùng chung, không tái sử dụng. – Đồ dùng cá nhân (gồm quần áo nội soi, khăn, chăn ga trải giường, ca – cốc uống thuốc) riêng biệt cho từng người bệnh. – Dịch truyền, dây truyền, bông cồn,… đảm bảo nguyên tem mác trước khi đưa vào sử dụng. – Dây nội soi được khử khuẩn mức độ cao bằng máy Olympus Oer Aw hiện đại. Quy trình nội soi tiêu hóa mang lại các ưu điểm như sau: – Chặn đứng nguy cơ lây nhiễm chéo, bảo vệ an toàn cao nhất cho người bệnh. – Khi thực hiện nội soi thực quản/ dạ dày/ đại tràng/ trực tràng chẩn đoán, không đăng ký cắt polyp, người bệnh không cần thực hiện xét nghiệm máu (test viêm gan B, C, HIV, kiểm tra đông máu,…) trước nội soi. Điều này giúp tiết kiện thời gian và chi phí cho người bệnh.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Sử dụng thuốc cản quang có gây ra tác dụng phụ hay làm dị ứng không? Chụp Xquang có thuốc cản quang có an toàn không? ### Trả lời:, <response>: Thuốc cản quang giúp tăng hấp thu tia X và các loại tia khác khi chiếu qua cơ thể, làm hiện rõ cấu trúc của cơ quan tập trung nhiều thuốc, có tác dụng hỗ trợ cho việc chẩn đoán bệnh. Thuốc cản quang được sử dụng phổ biến trong kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh (như chụp X-quang, chụp CT…), nhất là các loại thuốc cản quang có chứa thành phần iod. Loại thuốc này được đánh là là nhóm thuốc tương đối an toàn, tuy nhiên nó có thể gây ra 1 số tác dụng phụ như: 1. Ngộ độc thuốc cản quang: liên quan đến bản chất của thuốc, độ thẩm thấu và tốc độ truyền. Trường hợp ngộ độc thuốc cản quang không nhất thiết lần sau không được dùng thuốc, song cần giảm tốc độ truyền để ngăn ngừa phản ứng này. 2. Dị ứng thuốc cản quang: là phản ứng quá mẫn không phụ thuộc liều hoặc tốc độ truyền. Phản ứng này gồm 2 loại: phản ứng nhanh (trong vòng 1 giờ sau khi đưa thuốc) và phản ứng chậm (xảy ra từ 1 giờ đến 1 tuần sau khi sử dụng thuốc). – Phản ứng nhanh bao gồm các mức độ nhẹ (buồn nôn, nôn, mày đay nhẹ, xanh xao), vừa (nôn nhiều, mày đay lan rộng, khó thở, nặng, phù nề thanh quản) hoặc nặng (phù phổi, loạn nhịp tim hoặc ngừng đập, trụy tuần hoàn, co thắt mạch vành…). – Các phản ứng chậm thường tự giới hạn và chỉ biểu hiện trên da (phát ban, ban đỏ, mày đay, phù mạch), có thể kèm theo sốt.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Bác sĩ cho cháu hỏi siêu âm ổ bụng là siêu âm những bộ phận nào? Nó giúp phát hiện những vấn đề gì ạ? ### Trả lời:, <response>: Siêu âm ổ bụng là phương pháp thăm khám, kiểm tra, đánh giá những tổn thương ở các cơ quan trong ổ bụng như: gan, mật, tụy, lách, thận, bàng quang, tử cung, buồng trứng, tuyến tiền liệt,… Ngoài ra siêu âm ổ bụng còn giúp phát hiện một số vấn đề về đường tiêu hóa. Từ các hình ảnh thu được, bác sĩ sẽ chẩn đoán các bệnh lý như: – Bệnh về gan: gan nhiễm mỡ, áp xe gan, xơ gan, viêm gan mãn tính, các loại u gan lành tính và ác tính,… – Bệnh lý đường mật: viêm túi mật, polyp túi mật, sỏi mật, u đường mật, dị dạng đường mật,… – Bệnh về tuyến tụy: viêm tụy cấp và mãn tính, các loại u tụy, bất thường tụy bẩm sinh như tụy vòng,… – Bệnh về lách: lách to, lympho lách, áp xe lách, các u lách,… – Bệnh ở hệ tiết niệu: sỏi thận, viêm thận, ung thư thận, viêm bàng quang, sỏi bàng quang, ung thư bàng quang, tắc nghẽn đường bài xuất như sỏi niệu quản, chít hiệu niệu quản, u đường bài xuất,… – Các bệnh về sinh dục: u xơ tử cung, u nang buồng trứng, ung thư buồng trứng, ứ mủ vòi trứng, viêm tiền liệt tuyến, ung thư tuyến tiền liệt,… – Các bệnh về tiêu hóa: viêm ruột non, viêm ruột thừa, các khối u, lồng ruột, xoắn ruột, phì đại cơ môn vị,… – Các bệnh lý sau phúc mạc: u sau phúc mạc, xơ hóa sau phúc mạc,… – Kiểm tra dịch ổ bụng, khoang màng phổi,…

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Tôi đọc nhiều bài viết nói máy nội soi dạ dày, đại tràng NBI có trang bị công nghệ Dual Focus nhưng chưa hiểu rõ. Mong bác sĩ giải thích giúp tôi công nghệ này có chức năng gì? ### Trả lời:, <response>: Chào bạn, nội soi dạ dày – đại tràng NBI 5P ứng dụng công nghệ Dual Focus hiện đại. Công nghệ này làm nên khả năng phóng đại hình ảnh ưu việt của NBI, cụ thể: – Phóng đại hình ảnh đến hàng trăm lần: Hình ảnh bề mặt ống tiêu hóa thu được trên camera đầu ống nội soi sẽ được chiếu lên màn hình để bác sĩ trực tiếp quan sát. Công nghệ Dual Focus giúp hình ảnh nội soi phóng đại tới hàng trăm lần với độ phân giải cao. Nhờ đó, bác sĩ có thể phát hiện các tổn thương dù là nhỏ nhất thông qua hình ảnh cận cảnh và sắc nét. – Cho phép ống nội soi tiếp cận vị trí tổn thương ở khoảng cách gần nhất (từ 2 – 6mm): Nội soi NBI 5P cho phép bác sĩ chuyển đổi giữa 2 chế độ: “normal mode” (chế độ bình thường) và “near mode” (chế độ gần). Chế độ normal mode phù hợp để quan sát ở khoảng cách 5 – 100mm với độ rộng 170°. Trong khi chế độ near mode giúp quan sát tốt nhất bề mặt niêm mạc ở khoảng cách 2 – 6mm. Nếu bác sĩ chuyển từ normal mode sang near mode chỉ qua 1 lần nhấn nút, độ rộng quan sát sẽ gần như giữ nguyên (160°). Nhờ đó tạo điều kiện thuận lợi để bác sĩ quan sát từ bao quát đến tập trung, chẩn đoán chính xác đồng thời tối ưu thời gian thực hiện. Với những ưu điểm trên, nội soi NBI 5P giúp bác sĩ dễ dàng quan sát, đánh giá tổn thương bề mặt và mạch máu bên dưới đường tiêu hóa qua hình ảnh. Tính năng này kết hợp cùng dải tần ánh sáng hẹp giúp quan sát sâu và sắc nét dưới lớp niêm mạc, nội soi NBI 5P có thể phát hiện sớm các tổn thương bệnh lý tiêu hóa bao gồm cả ung thư, tăng cơ hội chữa trị cho người bệnh.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Bác sĩ ơi, chụp CT có phải nhịn ăn không? Quá trình chụp diễn ra trong bao lâu và có trình tự như thế nào ạ? ### Trả lời:, <response>: Việc nhịn ăn trước khi chụp cắt lớp vi tính (chụp CT) tùy thuộc vào 2 yếu tố cơ bản: vị trí thực hiện chụp và có sử dụng thuốc cản quang hay không. Cụ thể: – Vị trí thực hiện chụp CT: Bác sĩ sẽ chỉ định việc nhịn ăn căn cứ vào bộ phận cần kiểm tra. Người bệnh không cần nhịn ăn trong trường hợp chụp CT đầu/ xoang/ cột sống/ tứ chi. Nếu chụp CT cổ/ ngực/ bụng/ khung xương chậu, người bệnh cần nhịn ăn 4 tiếng trước khi chụp. – Có/ Không sử dụng thuốc cản quang: Người bệnh không cần nhịn ăn nếu không dùng thuốc cản quang. Ngược lại, nếu dùng thuốc cản quang, người bệnh cần nhịn ăn 4 – 6 tiếng trước khi chụp CT. Để biết chính xác chụp CT có cần nhịn ăn hay không bạn nên lựa chọn cơ sở y tế uy tín, đến thăm khám và nhận tư vấn trực tiếp từ bác sĩ chuyên khoa trước khi thực hiện. Quá trình chụp CT thông thường sẽ kéo dài khoảng 30 phút với quy trình như sau: – Người bệnh mặc đồ thoải mái khi chụp, loại bỏ những đồ trang sức, vật dụng trên người. – Người bệnh cần trung thực trong việc khai báo trước quá trình chụp về tiền sử bệnh của mình, tình trạng có thai hoặc không. – Một số trường hợp người bệnh cần tiêm thuốc cản quang theo chỉ định của bác sĩ trước khi lên bàn chụp. Người bệnh cần nhịn ăn từ 4 – 6 giờ trước khi tiến hành. – Người bệnh lên bàn chụp, thực hiện các yêu cầu của bác sĩ về tư thế, việc nín thở,… nhằm có được chất lượng hình ảnh chụp tốt nhất. – Sau khi chụp, bác sĩ sẽ chú ý đến hoạt động của người bệnh nhằm kịp thời xử lý những trường hợp bất thường xảy ra. – Hình ảnh chụp sẽ xuất hiện ngay trên màn hình vi tính, bác sĩ sẽ trả kết quả, đọc và in ra cho người bệnh.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Nội soi đại tràng có đảm bảo kín đáo, riêng tư cho chị em phụ nữ không ạ? Quần áo nội soi có tế nhị không? ### Trả lời:, <response>: Bạn thân mến, dịch vụ nội soi đại tràng không chỉ chẩn đoán chính xác bệnh lý đại trực tràng mà còn đảm bảo sự kín đáo, tế nhị và tâm lý thoải mái nhất người bệnh, đặc biệt là phái nữ. Cụ thể: – Trang phục được cải tiến đảm bảo sự kín đáo cho bệnh nhân và thuận tiện cho ekip nội soi thao tác: Thông thường, người bệnh phải mặc 1 chiếc quần có lỗ thủng để thực hiện nội soi đại trực tràng. Tuy nhiên trang phục này còn tồn tại những nhược điểm như: không tế nhị và khi di chuyển gặp nhiều bất tiện do phải quấn thêm khăn để che. Để khắc phục,bác sĩ đã bổ sung chiếc nắp vải vừa vặn với vị trí lỗ thủng, có cúc bấm để có thể linh hoạt mở ra hoặc đóng lại. Thiết kế này giúp bệnh nhân thoải mái vận động, không còn e dè ngại ngùng khi thăm khám. – Quy trình thực hiện nội soi riêng tư, tế nhị: Người bệnh thực hiện nội soi đại trực tràng trong phòng kín, người không có phận sự không được ra vào. – Đồng thời đội ngũ y bác sĩ, điều dưỡng luôn giữ thái độ vui vẻ, nhiệt tình nhằm giúp người bệnh có được tâm lý thoải mái nhất. Như vậy, nội soi đại tràng tại đảm bảo tính kín đáo, tế nhị cho người bệnh, bạn hoàn toàn có thể yên tâm thực hiện thủ thuật này.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Chào bác sĩ. Em đang đặt vòng tránh thai có chụp MRI được không ạ? ### Trả lời:, <response>: Dụng cụ tránh thai trong tử cung (DCTC) là biện pháp tránh thai tạm thời và hiệu quả được nhiều người sử dụng. TCTC thông dụng tại Việt Nam hiện có 2 loại: – DCTC chứa đồng (TCu-380A và MLCu-375) được làm từ một thân plastic với các vòng đồng hoặc dây đồng, có tác dụng trong 10 năm. – DCTC giải phóng levonorgestrel có một thân chữ T bằng polyethylen chứa 52 mg levonorgestrel, giải phóng 20 μg hoạt chất/ ngày, có tác dụng tối đa 5 năm. Hai loại DCTC bằng chất dẻo kết hợp với dây đồng hoặc nội tiết tố trên đây được đánh giá là an toàn trong quá trình chụp cộng hưởng từ MRI. Trước đây có loại DCTC sử dụng thép không gỉ, nếu chụp cộng hưởng từ sẽ di chuyển vị trí, không an toàn cho người bệnh. Tuy nhiên loại vòng này hầu hết đã ngưng sử dụng từ năm 2000. Để đảm bảo an toàn trong quá trình chụp MRI, những người đang mang một số thiết bị bên trong cơ thể như: vòng tránh thai, máy khử rung, van tim nhân tạo, máy trợ thính,… cần phải thông báo cho bác sĩ. Trường hợp các vật liệu kim loại có chứa ion sắt (sắt, thép) nằm trong các cơ quan không thể tháo rời ra thì bác sĩ sẽ chỉ định các phương pháp chẩn đoán hình ảnh khác thay cho MRI, như: siêu âm, chụp CT,…

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Mình bị đau bụng, ợ hơi nên muốn nội soi dạ dày để kiểm tra. Nhưng mình sợ đau nên chưa dám đăng ký. Có phương pháp nội soi dạ dày nào không đau, không khó chịu ạ, bác sĩ tư vấn giúp mình với? ### Trả lời:, <response>: Rất nhiều người có tâm lý e ngại khi đi nội soi dạ dày – đại tràng, lo sợ cảm giác khó chịu, buồn nôn hay đau đớn trong quá trình thực hiện. Tuy nhiên nội soi tiêu hóa không hề đáng sợ như mọi người vẫn nghĩ. Để có trải nghiệm êm ái và thoải mái nhất, bạn có thể lựa chọn 1 trong 2 phương pháp nội soi dạ dày dưới đây: 1. Phương pháp nội soi không đau Người bệnh được đưa vào trạng thái ngủ an thần nhờ bơm tiêm điện tự động. Lượng thuốc được tính toán phù hợp với chiều cao, cân nặng, giới tính, tuổi tác… của từng người. Đường truyền mê diễn ra liên tục nên người bệnh hoàn toàn không có cảm giác khó chịu, đau đớn hay buồn nôn. Quá trình nội soi diễn ra êm ái chỉ như vừa trải qua một giấc ngủ ngon. 2. Phương pháp nội soi qua đường mũi: Ống nội soi mềm, có kích thước nhỏ được đưa qua lỗ mũi đã được xịt tê. Người bệnh vẫn tỉnh táo trong suốt quá trình thực hiện. Do ống nội soi không chạm vào lưỡi gà – vòm khẩu cái nên không gây cảm giác khó chịu hay buồn nôn. Tuy nhiên phương pháp này chỉ thực hiện được đối với những người không có bệnh lý về mũi hoặc các dị tật đường mũi.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Thuốc cản quang là thuốc gì ạ? Vì sao nó lại được dùng trong chụp CT? Khi nào cần chụp CT có thuốc cản quang ạ? ### Trả lời:, <response>: Thuốc cản quang là một loại thuốc mà bác sĩ chỉ định đưa vào cơ thể bệnh nhân trước khi thực hiện quá trình chụp của các máy chụp phát ra tia X (như máy X-quang, chụp cắt lớp vi tính CT, chụp mạch số hóa xóa nền DSA). Thành phần i-ốt bên trong giúp làm sáng lên các cấu trúc hoặc nội tổn thương bắt được thuốc, nhằm thu về kết quả hình ảnh tốt hơn. Nhờ đó, bác sĩ sẽ phân biệt được và dễ dàng phân tích chúng hơn so với các bộ phận xung quanh. Chụp CT có tiêm thuốc cản quang được chỉ định trong các trường hợp sau: – Hầu hết người bệnh cần chụp CT vùng bụng đều sẽ được yêu cầu sử dụng thêm thuốc cản quang vì khoang bụng rộng và khá khó để quan sát. – Người bệnh đang bị nghi ngờ có khối u sẽ được chỉ định thêm thuốc cản quang để đánh giá rõ hơn bề mặt và cấu trúc của khối u. – Các trường hợp bị viêm nhiễm nội tạng hoặc bị áp xe. – Các bệnh lý liên quan đến mạch máu như bị dị dạng mạch máu, phình mạch hoặc bóc tách mạch máu không rõ nguyên nhân đều cần được chẩn đoán kỹ càng thông qua phương pháp chụp CT có tiêm thuốc cản quang. – Một số trường hợp khác: các bệnh đặc biệt cần độ chính xác cao trong hình ảnh chẩn đoán như xác định vùng cần tưới máu, tìm nguồn mạch nuôi hay kiểm tra mức độ vôi hóa,…

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Em muốn nội soi dạ dày, bạn bè đều khuyên nên chọn công nghệ NBI 5P vì nó có thể phát hiện sớm ung thư ống tiêu hóa. Vì sao NBI lại có khả năng này ạ? Rất mong được bác sĩ giải đáp. ### Trả lời:, <response>: NBI 5P là công nghệ nội soi dạ dày – đại tràng tân tiến nhất hiện nay. Công nghệ này là lựa chọn lý tưởng giúp kiểm tra sức khỏe ống tiêu hóa, phát hiện chính xác các dấu hiệu bất thường, sàng lọc ung thư ở giai đoạn khởi phát, tăng cơ hội chữa trị cho người bệnh. Khả năng phát hiện sớm ung thư ống tiêu hóa của công nghệ nội soi NBI 5P đến từ 2 điểm ưu việt sau đây: 1. Ánh sáng dải tần hẹp giúp quan sát sắc nét lớp niêm mạc Máy nội soi NBI sử dụng hai dải tần ánh sáng hẹp có bước sóng ngắn 415nm (415 ± 30nm) và 540nm (540 ± 30nm). Cùng với thiết bị xử lý ánh sáng chuyên biệt, ánh sáng đi xuyên sâu hơn và tập trung ở lớp dưới niêm mạc, phát hiện sự thay đổi bất thường của các mạch máu ở lớp dưới niêm mạc. Điều này đã giúp cho các bác sĩ phát hiện sớm các thay đổi bất thường của hệ tiêu hóa ở giai đoạn sớm nhất, ngay từ giai đoạn đang tập trung các mạch máu để nuôi dưỡng khối u. Từ đó góp phần định hướng và chẩn đoán sớm bệnh ung thư kể cả ở giai đoạn tiền ung thư. 2. Khả năng phóng đại hình ảnh trên 100 lần Không chỉ có khả năng quan sát sắc nét lớp niêm mạc nhờ sử dụng ánh sáng dải tần hẹp, công nghệ nội soi NBI còn có khả năng phóng đại hình ảnh tới hơn 100 lần nhờ ứng dụng công nghệ Dual Focus hiện đại nhất thế giới, cho phép ống soi tiếp cận vị trí tổn thương ở khoảng cách gần nhất (từ 2 đến 6mm). Với ưu điểm này, nội soi NBI giúp bác sĩ dễ dàng đánh giá tổn thương bề mặt và mạch máu bên dưới đường tiêu hóa, xác định tổn thương đó có nghi ngờ ung thư hay không qua hình ảnh. Thêm vào đó, trong quá trình nội soi, bác sĩ có thể tiến hành sinh thiết và làm xét nghiệm mô bệnh học để chẩn đoán tế bào ung thư một cách chính xác nhất.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Chào bác sĩ, sắp tới tôi muốn đưa mẹ tôi đi chụp MRI mạch máu não. Tuy nhiên tôi muốn hỏi chụp MRI được thực hiện như thế nào? Trước khi đi chụp cần lưu ý và chuẩn bị những gì? Mong bác sĩ giải đáp. Xin cảm ơn ### Trả lời:, <response>: Chào bạn, Chụp cộng hưởng từ (MRI – viết tắt của Magnetic Resonance Imaging) là kỹ thuật dùng từ trường kết hợp với sóng vô tuyến quét qua các phần của cơ thể. Phương pháp nhằm ghi lại những hình ảnh chi tiết các cấu trúc bên trong, đặc biệt là của các mô, tổ chức mềm. Bệnh nhân được chụp MRI ở tư thế nằm, trong khoảng thời gian dao động từ 15 phút đến 1 giờ. Máy chụp MRI rất ồn. Vì vậy bệnh nhân sẽ được đeo tai nghe chống ồn trong khi chụp để tránh ảnh hưởng xấu đến thính lực. Chụp MRI chống chỉ định dùng cho những bệnh nhân mà trước đó đã được can thiệp và đặt trong người các dụng cụ hay thiết bị bằng kim loại như kẹp dị dạng mạch máu não hay máy tạo nhịp. Những dị vật này sẽ bị tác động bởi từ trường của máy MRI, từ đó gây ra các tác động xấu đến sức khỏe bệnh nhân. Vì vậy, bệnh nhân cần bỏ hết các vật làm bằng kim loại trên cơ thể để đảm bảo an toàn. Đồng thời đến khám bệnh nhân cũng cần nói rõ cho các bác sĩ về tiền sử của bản thân.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Tôi muốn tìm hiểu về bơm tiêm điện tự động trong nội soi dạ dày, đại tràng. Máy này có ưu điểm gì? Nhờ bác sĩ giải đáp giúp tôi. ### Trả lời:, <response>: Bơm tiêm điện là một thiết bị y tế có thể gắn nhiều loại bơm tiêm với nhiều thể tích khác nhau. Thiết bị này cho phép điều chỉnh và cài đặt các thông số khác nhau như liều lượng tiêm, thời gian tiêm… để việc gây mê đạt sự chính xác và an toàn cao nhất. Bơm tiêm điện tự động có các ưu điểm như sau: – Tính toán lượng thuốc mê chính xác dựa trên các chỉ số cơ thể của từng bệnh nhân như: cân nặng, chiều cao, độ tuổi, giới tính… – Khả năng đưa một lượng thuốc rất nhỏ vào tĩnh mạch với độ chính xác cao. – Đặt được nhiều thông số: thể tích thuốc cần tiêm, thời gian tiêm, tốc độ bơm… – Duy trì nồng độ thuốc nhất định trên cơ thể người bệnh trong suốt quá trình nội soi, không cần thao tác trực tiếp từ bác sĩ. Từ đó, đường truyền mê được giữ liên tục, người bệnh cảm thấy êm ái và dễ chịu suốt quá trình nội soi do không bị tỉnh dậy giữa chừng. – Lượng thuốc mê được tính toán vừa đủ, thời gian thực hiện ngắn nên đảm bảo an toàn cho sức khỏe, người bệnh nhanh chóng tỉnh táo trở lại sau khi kết thúc nội soi. – Có âm thanh cảnh báo trong các trường hợp: mất nguồn, hết thuốc, pin yếu, cạn, tắc, hoàn thành… Chính vì những ưu điểm trên đây mà phương pháp nội soi tiêu hóa không đau ứng dụng bơm tiêm điện tự động đang được đông đảo người bệnh tin chọn.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Cháu chào bác sĩ, khi đi khám sức khỏe cháu được bác sĩ chỉ định chụp X quang phổi. Cháu rất lo lắng vì nghe nói tia X gây hại cho cơ thể. Vậy bác sĩ cho cháu hỏi điều đó có đúng không ạ? ### Trả lời:, <response>: Chụp X quang là một phương pháp chẩn đoán hình ảnh hoạt động bằng cách sử dụng tia bức xạ X. Vì vậy khi truyền qua cơ thể nó có thể gây một số tác dụng sinh học. Tác dụng này có thể gây 1 số ảnh hưởng đến cơ thể nếu thực hiện không đúng cách. Những cơ quan dễ bị ảnh hưởng nhất bởi tia X là da, tủy xương, tuyến giáp, bộ phận sinh dục. Tuy nhiên hiện nay, lượng tia X được sử dụng trong kỹ thuật chụp là trong giới hạn an toàn. Thêm vào đó, phòng chụp có những thiết bị hấp thụ tia tán xạ. Vì vậy giúp giảm tối đa những tác hại xấu mà tia X có thể ảnh hưởng đến người chụp. Do đó, người bệnh không nên quá lo lắng khi thực hiện phương pháp này vì chụp X quang thông thường không gây tác động xấu lên sức khỏe.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Chào bác sĩ Bác sĩ cho cháu hỏi cháu muốn đi khám sức khỏe thì chụp MRI hay chụp MSCT sẽ tốt hơn ạ? Cháu cảm ơn ### Trả lời:, <response>: Chào bạn, Chụp MRI và chụp MSCT (CT), mỗi phương pháp đều có những vai trò và ưu việt nhất định: – MRI cung cấp các hình ảnh về các mô mềm, đặc biệt là các mô mềm bao quanh xương một cách chi tiết hơn CT. Vì vậy, MRI thường được áp dung để chẩn đoán các bệnh lý về khớp, dây chằng, não bộ, tuyến vú, mạch máu, thần kinh,… – Chụp CT ưu thế trong việc tái tạo các hình ảnh phần cứng như hộp sọ, hệ xương cũng như các tạng (phổi, gan, lách, thận,…). Vì vậy, chụp CT rất có giá trị trong chẩn đoán các tình trạng gãy xương, khối u, chảy máu trong và đặc biệt là theo dõi điều trị ung thư. Chi phí cho việc chụp MRI cao hơn chụp CT dẫn đến một quan niệm sai lầm rằng MRI là phương tiện chẩn đoán ưu việt hơn CT. Trên thực tế, MRI và CT có thể được sử dụng độc lập hoặc đóng vai trò bổ trợ cho nhau giúp bác sĩ tìm ra được các nguyên nhân bệnh lý. Có những tổn thương mà trên MRI chúng ta không phát hiện được nhưng khi chụp CT lại dễ dàng nhận biết và ngược lại. Như vậy tùy vào vấn đề sức khỏe hoặc nhu cầu muốn chú trọng kiểm tra bộ phận nào hơn mà bạn có thể ưu tiên lựa chọn MRI hay chụp MSCT. Hoặc nếu có điều kiện bạn có thể sử dụng cả 2 phương pháp này. Để đưa ra quyết định cụ thể, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ thăm khám trực tiếp cho bạn.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Khi nội soi đại tràng có cần nhịn ăn không? Chế độ ăn trước nội soi đại tràng cần chú ý những gì? ### Trả lời:, <response>: Để quá trình nội soi đại tràng diễn ra hiệu quả, người bệnh phải nhịn ăn ít nhất trong vòng 6 giờ trước khi thực hiện. Thủ thuật này đòi hỏi ruột và trực tràng phải được làm sạch trước khi nội soi, nhằm giúp bác sĩ dễ dàng quan sát đại trực tràng và đưa ra chẩn đoán chính xác nhất. Do đó, việc nhịn ăn kết hợp với làm sạch ruột (bằng thuốc nhuận tràng mạnh hoặc thụt tháo đại tràng) là điều vô cùng cần thiết. Trước khi thực hiện nội soi đại tràng, bạn cần lưu ý về chế độ ăn và một số yếu tố khác như sau: – Trong 3 – 4 ngày trước ngày nội soi, bạn nên ăn nhẹ, sử dụng những thực phẩm dễ tiêu hóa. Bạn cũng nên tránh các lại thực phẩm có nhiều chất xơ hoặc nhiều chất béo, ngũ cốc nguyên hạt, trái cây có nhiều hạt; vitamin và các chất bổ sung khác… – Hãy thông báo cho bác sĩ về các loại thuốc bạn đang sử dụng và xin ý kiến bác sĩ xem có nên tạm ngừng hay không. Đồng thời cần trao đổi với bác sĩ về các bệnh lý đang mắc phải để có biện pháp dự phòng cần thiết. – Tránh sử dụng các thực phẩm có màu đỏ (gấc, củ dền, các loại nước có màu…), các chất kích thích (thuốc lá, rượu bia…) trong 1 – 2 ngày trước khi nội soi để đảm bảo tính chính xác cho kết quả chẩn đoán. – Tuân thủ tuyệt đối việc nhịn ăn và làm sạch đại tràng theo đúng yêu cầu của bác sĩ. Ngoài ra, hãy đặt trước lịch thăm khám và nội soi để thuận tiện sắp xếp, tiết kiệm thời gian. Đảm bảo được những điều trên đây, quá trình nội soi của bạn sẽ diễn ra thuận lợi, nhanh chóng và hiệu quả nhất.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Điện tâm đồ là gì? Điện tâm đồ giúp phát hiện những bệnh lý nào? Mong bác sĩ sớm giải đáp giúp em. ### Trả lời:, <response>: Điện tâm đồ (ECG) hay còn gọi là điện tim. Phương pháp này cung cấp hình ảnh ghi lại hoạt động điện học của tim. Qua các điện cực tiếp nhận ngoài da, những xung điện do tế bào cơ tim phát ra được ghi lại dưới dạng đồ thị. Điện tâm đồ giúp chẩn đoán các bệnh lý như: – Chẩn đoán nhồi máu cơ tim: Cơ tim có thể bị tổn thương hay hoại tử nếu thiếu máu và dưỡng khí. Lúc này, điện tâm đồ sẽ ghi nhận những thay đổi về khả năng dẫn truyền điện của cơ tim. Chẩn đoán nhồi máu cơ tim là một trong những chẩn đoán giá trị nhất của phương pháp này. – Chẩn đoán thiếu máu cơ tim: Hình ảnh sóng T trên điện tâm đồ dẹt, âm sẽ cho biết cơ tim bị thiếu máu. – Chẩn đoán và theo dõi rối loạn nhịp tim: Hình ảnh nhịp tim bất thường trên điện tâm đồ giúp bác sĩ xác định bất thường dẫn truyền một chiều của tim và bất thường tại vị trí phát ra nhịp (nút xoang, nút nhĩ nhất, cơ tim). – Chẩn đoán và theo dõi rối loạn dẫn truyền nhịp tim (do hệ thống dẫn truyền): Các bất thường về nhánh điện học của tim trên điện tâm đồ (Blốc nhĩ thất, Blốc nhánh tim) cho thấy việc tổn thương hay mất mạch lạc dẫn truyền. – Chẩn đoán các chứng tim lớn khi cơ tim dày hay dãn: Buồng tim lớn sẽ khiến quá trình khử cực, tái cực của cơ tim thay đổi. Do đó kết quả ghi điện tâm đồ sẽ cho những gợi ý nhất định về tình trạng này. Tuy nhiên đây không phải là trường hợp mà giá trị của phương pháp cận lâm sàng này chiếm ưu thế. Nguyên nhân là bởi tiêu chuẩn thay đổi nhiều phụ thuộc vào chủng tộc, đồng thời có nhiều yếu tố gây nhiễu và độ nhạy kém. Ngoài ra hiện nay y học cũng có nhiều công cụ chẩn đoán tim to tốt hơn. – Chẩn đoán một số thay đổi sinh hóa máu: Kết quả điện tâm đồ có được nhờ sự di chuyển của các ion (natri, kali, canxi…). Điện tâm đồ có khả năng thay đổi nếu nồng độ các chất này có sự thay đổi. – Chẩn đoán một số ngộ độc thuốc: chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm 3 vòng làm dài đoạn QT, digoxin làm thay đổi đoạn ST của mọi cực,…

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Bác sĩ giải đáp giúp tôi: nội soi dạ dày và đại tràng cùng lúc được không? Có ảnh hưởng đến sức khỏe hay không? ### Trả lời:, <response>: Nội soi dạ dày là thủ thuật thăm khám trực tiếp ống tiêu hóa trên (thực quản, dạ dày, hành tá tràng và tá tràng) bằng cách đưa một nội soi qua đường miệng hoặc mũi vào thực quản đến dạ dày. Trong khi đó, với nội soi đại tràng, ống nội soi sẽ được đưa qua hậu môn để thăm khám ống tiêu hóa dưới (trực tràng, đại tràng sigma, đại tràng xuống, đại tràng ngang, đại tràng lên, manh tràng và phần cuối của ruột non). Từ những thông tin trên có thể thấy, bạn có thể tiến hành nội soi dạ dày và đại tràng cùng lúc. Điều này không ảnh hưởng đến sức khỏe, đồng thời không làm tăng nguy cơ cũng như rủi to của thủ thuật. Bên cạnh đó, nội soi dạ dày – đại tràng cùng lúc giúp mang lại một số lợi ích nhất định bao gồm: – Người bệnh được kiểm tra toàn diện ống tiêu hóa trên và dưới trong một lần thăm khám. – Tiết kiệm thời gian: Người bệnh chỉ cần thực hiện một lần các thủ tục thăm khám, làm hồ sơ, các xét nghiệm được chỉ định,… cho cả hai thủ thuật nội soi. Đồng thời giảm công sức và thời gian di chuyển đến thăm khám tại bệnh viện. – Tiết kiệm chi phí: Do chỉ cần làm các xét nghiệm cũng như tiến hành gây mê một lần duy nhất (đối với nội soi không đau), chi phí thực hiện sẽ được tối ưu hơn so với nội soi đơn lẻ. Thêm vào đó, nếu lựa chọn nội soi dạ dày và đại tràng cùng lúc bằng phương pháp nội soi tiêu hóa không đau, người bệnh sẽ được đưa vào giấc ngủ êm ái, việc thăm khám vừa đảm bảo hiệu quả, an toàn, chính xác, vừa nhẹ nhàng và nhanh chóng.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Chụp X-quang phổi biết được bệnh gì? Khi nào nên chụp X-quang phổi? ### Trả lời:, <response>: Trong thủ thuật chụp X-quang, máy X-quang sẽ chiếu tia X qua ngực cho ra các hình ảnh cụ thể. Tia X xuyên qua các mô mềm, dịch của cơ thể gặp phim sẽ cho ra hình ảnh phổi, tim, mạch máu và các cấu trúc của thành ngực. Bác sĩ sẽ dựa vào hình ảnh này để kiểm tra, xác định và chẩn đoán sớm một số vấn đề sau: – Xác định xem bên trong khoang màng phổi hoặc không gian quanh phổi có dịch hoặc khí hay không. – Chẩn đoán các bệnh lý về tim và phổi như: Viêm phổi, xẹp phổi, ung thư,… – Với người bệnh bị chấn thương, chụp X-quang có thể xác định tình trạng xương sườn bị gãy hoặc bị tổn thương. Thông thường, đây là phương pháp đầu tiên giúp bác sĩ có thể chẩn đoán các bệnh lý khoang ngực. Chụp X-quang phổi được chỉ định trong khá nhiều trường hợp như: – Người bệnh có triệu chứng: khó thở, đau tức ngực, ho dai dẳng, chấn thương,… – Kiểm tra tình trạng phổi trong thăm khám sức khỏe định kỳ. – Sàng lọc bệnh lý nếu nghi ngờ nguy cơ bị chấn thương ngực, dập phổi, viêm phổi, lao phổi, khối u ở phổi, tràn dịch màng phổi,… – Phát hiện các bất thường ở phổi cũng như theo dõi diễn tiến trong trường hợp đã có bệnh lý về phổi. – Đau nặng sau khi chấn thương hay do bệnh về tim. Trên đây là các trường hợp cần chụp X-quang phổi. Lưu ý rằng thủ thuật này không gây hại cho sức khỏe của người bệnh nhưng tia X lại rất độc hại. Do đó, việc tiến hành thủ thuật cần đảm bảo điều kiện an toàn về kỹ thuật và cơ sở vật chất. Cụ thể, phòng chụp X-quang và thiết bị chụp cần đạt tiêu chuẩn an toàn được Bộ Y tế quy định. Bạn nên thực hiện tại cơ sở y tế uy tín, có thế mạnh về chẩn đoán hình ảnh để có được kết quả chẩn đoán chính xác nhất.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Tôi được biết bệnh viện có phương pháp nội soi dạ dày, đại tràng gây mê, không đau, không khó chịu. Nội soi gây mê có ảnh hưởng đến sức khỏe không? Phương pháp này có an toàn không ạ? ### Trả lời:, <response>: Thủ thuật gây mê trong nội soi dạ dày – đại tràng được đánh giá là an toàn, không ảnh hưởng đến sức khỏe. Sở dĩ phương pháp này được đánh giá an toàn là nhờ vào những yếu tố sau: – Lượng thuốc mê sử dụng trong nội soi dạ dày – đại tràng với lượng ít, phù hợp thể trạng, có thời gian khởi phát tác dụng nhanh và thời gian bán hủy ngắn, không ảnh hưởng đến sức khỏe. Ngay sau khi kết thúc nội soi, người bệnh sẽ nhanh chóng tỉnh táo trở lại, không bị mệt mỏi hoặc khó chịu. – Thủ thuật gây mê trong nội soi tiêu hóa ứng dụng bơm tiêm điện tự động. Thiết bị này có khả năng tính toán lượng thuốc mê phù hợp với từng người bệnh dựa vào các chỉ số như: giới tính, độ tuổi, chiều cao, cân nặng,… Nồng độ thuốc và đường truyền mê được duy trì liên tục trong suốt quá trình nội soi, không cần thao tác trực tiếp từ bác sĩ. Người bệnh có giấc ngủ êm ái và dễ chịu, không bị kích thích hay tỉnh dậy giữa chừng. Từ đó giúp giảm thiểu tối đa các tai biến và biến chứng, đặc biệt là khi thực hiện các thủ thuật can thiệp (như lấy dị vật, cắt polyp,…). Không chỉ an toàn, nội soi dạ dày – đại tràng gây mê còn mang đến cho người bệnh trải nghiệm nhẹ nhàng, thư thái, hoàn toàn không có cảm buồn nôn hay đau đớn. Đồng thời phương pháp này giúp rút ngắn thời gian thực hiện mà vẫn đảm bảo kết quả chẩn đoán chính xác. Đây là phương pháp nội soi tiêu hóa đang được đông đảo người bệnh lựa chọn. Bạn hoàn toàn có thể yên tâm khi được chỉ định thực hiện.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Thưa bác sĩ, tôi thường xuyên đau dạ dày và muốn đi nội soi. Tôi muốn biết có những phương pháp nội soi dạ dày nào? Mỗi phương pháp được thực hiện ra sao? Rất mong được bác sĩ giải đáp. Xin cảm ơn. ### Trả lời:, <response>: Chào bạn. Hiện nay có 3 phương pháp nội soi dạ dày gồm: nội soi dạ dày qua đường miệng, nội soi dạ dày qua đường mũi và nội soi dạ dày không đau. Với nội soi dạ dày qua đường miệng, ống nội soi được đưa từ miệng qua thực quản, xuống dạ dày, tá tràng. Người bệnh hoàn toàn tỉnh táo trong quá trình thực hiện. Do ống nội soi chạm vào lưỡi gà – vòm khẩu cái, người bệnh có thể có cảm giác buồn nôn, khó chịu hoặc đau đớn. Với nội soi dạ dày qua đường mũi, ống nội soi được đưa vào dạ dày qua lỗ mũi đã được xịt tê. Khi thực hiện thủ thuật này, người bệnh vẫn giữ được sự tỉnh táo. Tuy nhiên, không giống như phương pháp ở trên, người bệnh không có cảm giác khó chịu vì ống nội soi không chạm vào vòm họng. Phương pháp này được chỉ định với những người không có các bệnh lý hay dị tật ở mũi. Trong khi đó, nội soi dạ dày không đau được thực hiện khi người bệnh đã ngủ an thần. Chính vì vậy mà người bệnh không hề có cảm giác buồn nôn hay khó chịu khi bác sĩ đưa ống nội soi qua đường miệng. Người bệnh ngủ ngon trong suốt quá trình thực hiện, quá trình nội soi diễn ra nhẹ nhàng và nhanh chóng. Nội soi không đau dụng máy bơm tiêm điện tự động. Điểm ưu việt của thiết bị này là khả năng tính toán lượng thuốc mê phù hợp với thể trạng người bệnh (độ tuổi, giới tính, chiều cao, cân nặng,…). Lượng thuốc mê thích hợp, thời gian gây mê ngắn nên không ảnh hưởng đến sức khỏe. Người bệnh sẽ nhanh chóng tỉnh táo trở lại sau khi kết thúc nội soi.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Giữa CT và MRI KH nên chụp loại nào hơn? ### Trả lời:, <response>: Chào bạn. Mỗi loại có một ưu điểm riêng, chụp MRI lợi thế hơn với những vị trí chụp phần mềm và các vị trí có xương bao phủ như là não, dây thần kinh, tủy. MRI cũng không dùng tia X nên an toàn, đặc biệt là cho cả phụ nữ có thai và trẻ nhỏ. Nhược điểm của MRI là chụp thời gian lâu hơn nên thường ưu tiên chụp CT cho những trường hợp gấp hoặc cần cấp cứu. Bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp ưu việt nhất cho từng loại bệnh, ví trí cần xác định để chỉ định MRI và MSCT

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Bác sĩ cho tôi hỏi "Thời gian chụp MRI mất bao lâu" thưa bác sĩ? Tôi xin chân thành cảm ơn! ### Trả lời:, <response>: Chào bạn. Tùy từng vị trí có thời gian chụp khác nhau (khoảng 15 – 20 phút / 1 vị trí ). Chụp cộng hưởng từ thường lâu hơn chụp CT một chút

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Chào bác sĩ! Tôi muốn hỏi bác sĩ 1 vấn đề như sau: cháu nhà tôi mới được 2 tháng tuổi. Hôm vừa rồi nghi bị não úng thủy nên tôi đưa cháu xuống bv nhi đồng 2 khám. Khi xuống khám bác sĩ ở đó chỉ định cho đi chụp CT rất may mắn là cháu không bị sao cả nhưng tôi đang rất lo lắng không biết chụp CT cho cháu nhỏ như thế có ảnh hưởng gì không ạ. Mong bác sĩ giải thích cho tôi với ạ. ### Trả lời:, <response>: Chào bạn. Bạn không nên lo lắng. Khi chụp CT bác sĩ đã điều chỉnh cho phù hợp với thể trạng của trẻ rồi, thường thì sẽ không gây ảnh hưởng nào lên trẻ.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Tôi nghe nhiều người nói phụ nữ mang thai chụp CT có ảnh hưởng đến thai nhi, nhưng cũng có người nói không việc gì. Không biết thực hư như thế nào. Bác sĩ tư vấn giúp tôi với ạ. ### Trả lời:, <response>: Ngày nay, để chẩn đoán hình ảnh cận lâm sàng, phương pháp chụp CT được áp dụng rộng rãi trên toàn Thế giới, trong đó có Việt Nam. Chụp CT là viết tắt của Computed Tomography Scan, hay còn được gọi là chụp cắt lớp vi tính. Đây là phương pháp chẩn đoán hình ảnh sử dụng tia X, quét lên bộ phận cần chụp trên cơ thể theo lát cắt ngang. Sau đó, phần mềm máy tính sẽ xử lý rồi dựng lên hình ảnh 2 hoặc 3 chiều của bộ phận cần chụp. Có thể nói, chụp CT sử dụng một lượng bức xạ tia X tương đối thấp để thể hiện hình ảnh (thấp hơn mức độ gây tổn hại đến thai nhi rất nhiều). Trong trường hợp bà bầu tiếp xúc với môi trường chứa tia X hoặc chụp CT nhiều lần ở vùng bụng dưới mới cần lo lắng. Nếu bà bầu chỉ chụp CT lần đầu tiên thì thai như hầu như không bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, chúng tôi cũng không hề khuyến khích các bà bầu chụp CT, trừ những trường hợp thực sự cần thiết. Có thể nói, chụp CT trong giới hạn số lần cho phép thì thực sự không gây ảnh hưởng đến quá trình phát triển của thai nhi

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Tôi đi khám bệnh, được bác sỹ cho làm các xét nghiệm và chụp Xquang phổi có ghi kết quả có đám mờ không đều vùng hạ đòn phổi phải, vậy xin hỏi đó là tôi bị làm sao. cảm ơn bác sỹ. ### Trả lời:, <response>: Theo như anh mô tả tổn thương trên phim x quang là đám mờ không đều vùng hạ đòn phổi phải, như vậy đầu tiên cần nghĩ đến nguyên nhân có thể tổn thương do lao. Tuy nhiên để khẳng định chính xác tổn thương anh cần cung cấp thêm các thông tin về lâm sàng như có ho, sốt về chiều, sút cân không? ngoài ra cần kết hợp thêm với chụp cắt lớp vi tính ngực phổi để làm rõ tổn thương trên hình ảnh, phối hợp với xét nghiệm đờm, các xét nghiệm máu để đưa ra chẩn đoán chính xác nhất và có phương pháp điều trị phù hợp.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Vừa qua tôi có đi siêu âm kiểm tra sức khỏe, tôi phải nhịn rất căng tiểu để kiểm tra, sau đó được bác sỹ kết luận giãn đài bể thận hai bên không rõ nguyên nhân, có cho chụp cắt lớp vi tính, kết quả hai thận bình thường, vậy xin hỏi bác sỹ tôi bị sao? ### Trả lời:, <response>: Chào bạn. Khi nhịn căng tiểu, chỉ trong khoảng một thời gian ngắn (Khoảng 15 đến 20 phút) mà chúng ta không đi vệ sinh thì đài bể thận sẽ giãn ra, đó là một sinh lý bình thường, thường thì sự giãn đài bể thận trong trường hợp này là giãn nhẹ và tương đối đều ở cả hai bên thận. Tuy nhiên trong một số trường hợp giãn đài bể thận do nguyên nhân tắc nghẽn như sỏi niệu quản, đặc biệt là sỏi nhỏ ở đoạn sát thành bàng quang, đôi khi không biểu hiện triệu chứng rõ ràng nên người bệnh không cảm nhận được, do đó để xác định chính xác bác sỹ có thể phải cho chụp cắt lớp vi tính. Trường hợp của bạn chụp cắt lớp vi tính, kết quả hai thận bình thường, do vậy bạn có thể yên tâm, vấn đề ứ nước ở thận như trước sẽ hết ngay sau khi đi tiểu. Bạn nên đến bệnh viện để kiểm tra sức khỏe định kỳ.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Em bị đau đầu do chấn thương cách đây vài ngày. Em dự định đi chụp CT-SCAN, tuy nhiên vẫn còn băn khoăn về độ an toàn của CT. Bác sỹ cho em hỏi , liều tia X tối đa BN hấp thu khi tiến hành chụp là bao nhiêu, liều này tùy chỉnh hay máy đã có sẵn, có giới hạn tối đa cho mỗi loại máy không. Và chụp Ct-scan có gây hại cho sức khỏe nhiều không ạ? Em xin chân thành cảm ơn. ### Trả lời:, <response>: Chào bạn. Không có bằng chứng kết luận bức xạ từ chẩn đoán Ct-scan gây ung thư. Tuy nhiên, một số nghiên cứu trên quần thể lớn tiếp xúc với bức xạ có biểu thị tăng nhẹ nguy cơ ung thư ngay cả phơi nhiễm bức xạ ở mức thấp, đặc biệt là ở trẻ em. Tóm lại, rất khó đo lường chính xác nguy cơ, nhưng nguy cơ phát triển ung thư cũng chỉ tăng nhẹ nếu có phơi nhiễm với bức xạ trên mức nền bức xạ trong tự nhiên. Nguy cơ không giống nhau cho tất cả mọi người như nữ nhạy ảnh hưởng tia bức xạ hơn nam, trẻ em nhạy hơn so với người lớn. Một số người có khác biệt về di truyền gây ảnh hưởng bởi tia bức xạ hơn người khác. Hiện nay tất cả bác sỹ chẩn đoán hình ảnh đều được qua đào tạo để chỉ dùng một liều bức xạ tối thiểu đủ cho chất lượng hình ảnh cao với nguy cơ ảnh hưởng ít nhất. Như vậy, bạn nên an tâm và không quá lo lắng về trường hợp của mình.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Thưa bác sĩ, nếu mắc phải bệnh về xương khớp và hay thấy đau nhức thì có thể tiếp tục chơi thể thao được không ạ? Và nếu có thì những môn thể thao nào vẫn an toàn cho xương khớp. Mong bác sĩ giải đáp giúp cháu, cảm ơn bác sĩ. ### Trả lời:, <response>: Những người mắc phải các vấn đề về xương khớp thường bị hạn chế trong việc cử động của cơ thể, điều này thường gây ra tâm lý ngại vận động và né tránh các môn thể thao. Tuy nhiên, việc duy trì tập luyện thể dục thể thao ở một mức độ vừa phải có thể mang đến những hiệu quả không ngờ cho người bệnh: giúp các cơ được co giãn, xương khớp dẻo dai và mạch máu được lưu thông. 5 môn thể thao an toàn và được khuyến khích nhất cho người mắc bệnh xương khớp bao gồm: – Yoga: Những bài tập yoga trị liệu với các động tác nhẹ nhàng giúp kéo giãn toàn thân và giảm áp lực lên hệ xương khớp, từ đó giảm đau khớp hiệu quả. – Bơi lội: Đây là một trong những môn thể thao có tác dụng rất lớn trong việc giảm áp lực của trọng lượng cơ thể lên các khớp và dây chằng. Hơn nữa, bơi lội còn giúp tăng cường cơ bắp và giảm tình trạng cứng khớp. – Đạp xe: Đạp xe giúp xương khớp vận động nhẹ nhàng, tăng cường tiết dịch nhờn để giảm độ cứng khớp. Đạp xe cũng giúp máu lưu thông tốt hơn nên rất có lợi cho người mắc các bệnh về xương khớp. – Đi bộ, chạy bộ: Đi bộ và chạy bộ mỗi ngày ở mức vừa phải có thể duy trì được sự linh hoạt của đôi chân, giúp các khớp hoạt động trơn tru và các cơ săn chắc lại. – Thái cực quyền: Theo kết quả nghiên cứu của các nhà khoa học, thái cực quyền có thể giúp người bệnh thư giãn, duy trì sự linh hoạt, đem lại sự cân bằng cho cơ thể và tâm trí. Bên cạnh việc rèn luyện thể dục thể thao điều độ, người bệnh cũng cần đi khám định kỳ để theo dõi được tình trạng bệnh và tối ưu hiệu quả điều trị. Hy vọng những thông tin trên đây đã có thể giải đáp được những băn khoăn của bạn, chúc bạn mạnh khỏe!

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Chào bác sĩ! Thưa bác sĩ tôi muốn hỏi từ bao nhiêu tuổi thì có nguy cơ bị loãng xương, có khác nhau giữa nam và nữ không? Mong được bác sĩ giải đáp. ### Trả lời:, <response>: Bệnh loãng xương, hay còn được biết đến như bệnh giòn xương và xốp xương, là tình trạng xương mỏng dần và mật độ chất trong xương ngày càng thưa, làm cho xương ngày càng dễ bị tổn thương và dễ gãy ngay cả khi chỉ gặp chấn thương nhẹ. Tuổi tác càng cao thì nguy cơ mắc phải loãng xương càng lớn hơn, tỉ lệ người bị loãng xương ở nữ giới thường cao hơn so với nam giới, người có khung xương nhỏ có nguy cơ loãng xương cao hơn so với người có thân hình cao lớn. Độ tuổi dễ mắc loãng xương là những người trên 50 tuổi, ước tính trên thế giới hiện nay có khoảng 1/3 số nữ giới và 1/8 số nam giới trong độ tuổi này có nguy cơ loãng xương. Tuy nhiên, những người có nguy cơ bị loãng xương đang ngày càng trẻ hóa, tỉ lệ người bị loãng xương ở độ tuổi từ 30 trở lên cũng đang dần tăng cao. Trên thực tế, khi chúng ta 30 tuổi thì mật độ xương đã đạt đến mốc đỉnh điểm. Kể từ đây, quá trình sản xuất những phần xương mới sẽ chậm lại trong khi những phần xương cũ lại không ngừng thoái hóa. Ở một thời điểm nhất định thì tốc độ thoái hóa xương sẽ bắt kịp và vượt qua tốc độ tạo ra xương mới khiến chất lượng xương kém dần gây ra loãng xương và các vấn đề khác ở hệ xương khớp. Chính vì vậy, bạn nên chủ động thực hiện các biện pháp phòng tránh loãng xương để giảm thiểu nguy cơ xuống mức thấp nhất.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Chào bác sĩ! Gần đây khi bê vác đồ nặng tôi thường thấy hiện tượng lưng đau nhói lên, thậm chí cúi hay xoay người thì lưng cũng đau. Liệu tôi có mắc phải bệnh gì về lưng không bác sĩ? ### Trả lời:, <response>: Về trường hợp của bạn, khi bê vác đồ nặng hay xoay người, cúi người thì bạn lại thấy lưng nhói đau. Điều này có thể xuất hiện bởi hai nguyên nhân chính như sau: Nguyên nhân đầu tiên là bạn có thể đã bị giãn dây chằng lưng. Cụ thể, khi bạn vận động sai tư thế, đặc biệt là lúc bê vác những đồ nặng vượt quá sức mình thì sẽ khiến cho các dây chằng ở vùng lưng bị kéo căng quá mức, làm chúng bị co rút đột ngột gây ra các cơn đau. Nếu mắc phải vấn đề này, ngoài cảm giác lưng bị căng cứng thì vùng thắt lưng của bạn còn dễ bị đau từ âm ỉ đến dữ dội. Đặc biệt là khi cúi gập người hay xoay vặn người thì cảm giác đau đớn càng tăng thêm, gây ra rất nhiều khó khăn trong việc vận động. Nguyên nhân thứ hai đến từ một số bệnh lý vùng cột sống như thoái hóa đốt sống, thoát vị đĩa đệm,… Việc mang vác vật nặng thường xuyên khiến cột sống của bạn phải chịu một áp lực nặng nề trong suốt một thời gian dài, phá hủy nghiêm trọng cấu trúc cột sống, gây ra nhiều tổn thương ở bộ phận này và làm tăng nguy cơ thoái hóa đốt sống. Việc này cũng làm cho các đĩa đệm bị mòn dần, mất đi tính đàn hồi vốn có, thậm chí làm rách đĩa đệm và gây nên thoát vị đĩa đệm. Lúc này, các vận động của xương khớp và cột sống không còn linh hoạt dẻo dai và lưng bạn sẽ dễ đau khi cử động.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Xin hỏi bác sĩ, nếu bị thoát vị đĩa đệm đốt sống cổ thì lâu ngày có gây ra biến chứng nào không ạ? Mong bác sĩ giải đáp giúp tôi, cảm ơn bác sĩ. ### Trả lời:, <response>: Thoát vị đĩa đệm là căn bệnh phổ biến và ngày càng có xu hướng trẻ hóa, gây ảnh hưởng trực tiếp đến vùng đầu – cổ, làm cho các hoạt động xoay cổ, đầu kém linh hoạt. Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh có thể để lại nhiều biến chứng nguy hiểm, điển hình như: – Tàn phế suốt đời: Bệnh nhân có thể bị tàn phế suốt đời do bị liệt khi thoát vị đĩa đệm chèn ép lên tủy sống cổ. – Hẹp ống sống: Lúc này bệnh nhân sẽ thấy đau đốt sống cổ trầm trọng, đau hoặc tê ở vai, bả vai, cánh tay, đôi khi gây yếu cơ. Cơn đau sẽ giảm nếu vùng cổ vai gáy của bệnh nhân được giảm áp lực khi nằm hay cúi người. – Thiếu máu não, thiểu năng tuần hoàn não: Khi đĩa đệm thoát ra khỏi vị trí bình thường sẽ chèn ép lên hệ thống động mạch đốt sống thân nên gây ra thiếu máu cho não. – Chèn ép rối thần kinh cánh tay: Do các rễ thần kinh này xuất phát từ tuỷ cổ đi qua lỗ liên hợp, nên khi đĩa đệm lệch khỏi vị trí gây chèn ép lên tuỷ sống hoặc chèn lên các lỗ liên hợp thì dẫn đến chèn ép các dây thần kinh ở đây. Từ biểu hiện đau mỏi vai gáy, co cơ sẽ lan truyền xuống một hoặc cả hai bên cánh tay, đau kèm theo tê bì hoặc teo cơ cánh tay. – Hội chứng chèn ép tuỷ: Bệnh nhân thường có những biểu hiện rối loạn vận động, rối loạn cảm giác khi đốt sống cổ chỉ mới gặp tình trạng đau nhẹ hoặc không đau. – Hội chứng rối loạn thần kinh thực vật: Biểu hiện rõ thấy nhất của hội chứng này là chóng mặt, ù tai, mất thăng bằng; đôi khi đau ở phần hốc mắt, cảm giác mắt mờ từng cơn; đỏ mặt đột ngột, vã mồ hôi; hạ huyết áp, tăng nhu động ruột, đau ngực từng cơn, thực quản bị chèn ép gây khó nuốt. – Đau lan rộng: Những cơn đau nặng có thể lan dọc cột sống xuống toàn bộ lưng, rồi đến mông, đùi và cẳng chân khiến những bộ phận này trở nên yếu là kém linh hoạt hơn. Chính vì vậy, nếu được chẩn đoán thoát vị đĩa đệm, bệnh nhân cần điều trị càng sớm càng tốt để ngăn chặn bệnh tiến triển nặng dẫn đến các biến chứng kể trên.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Cháu nghe nói nếu thừa cân, béo phì thì dễ mắc phải các bệnh về cơ xương khớp hơn, điều này có đúng không ạ? Nếu đúng là đó là những bệnh nào, mong bác sĩ giải đáp. ### Trả lời:, <response>: Béo phì, thừa cân có thể làm gia tăng nguy cơ mắc phải các bệnh về cơ xương khớp, nguyên nhân là do khi cân nặng dư thừa sẽ khiến trọng lượng cơ thể tăng lên. Lúc này các khớp xương, đặc biệt là vùng lưng, hông, háng, đầu gối và bàn chân sẽ phải chịu áp lực càng lớn. Nếu những khớp này đã viêm sẵn thì áp lực cơ thể sẽ làm cho tình trạng viêm tiến triển xấu đi. Cụ thể, thừa cân – béo phì có thể khiến bạn dễ có nguy cơ mắc phải một số bệnh xương khớp sau: – Thoái hóa khớp: Béo phì làm tăng áp lực lên sụn khớp khiến cho sụn khớp dễ bị nứt, vỡ vụn làm tổn thương sụn và gây ra thoái hóa khớp. Ngoài ra, lượng mỡ thừa trong cơ thể càng nhiều sẽ làm xuất hiện các gai xương ở quanh khớp khiến cho khớp bị đau nhức hơn khi vận động. – Viêm khớp dạng thấp: Thừa cân, béo phì làm hàm lượng chất béo trong cơ thể tăng cao, kích thích quá trình viêm phát triển. Hàm lượng chất béo cao còn làm giảm tác dụng của thuốc điều trị, khiến tình trạng viêm không được cải thiện và nặng thêm. – Thoát vị đĩa đệm: Áp lực mà cột sống phải chịu khi cơ thể khi thừa cân sẽ khiến bao xơ của đĩa đệm bị mài mòn, mỏng dần và dễ gây ra các chấn thương. – Đau lưng dưới: Trọng lượng chèn ép lên cột sống làm cho khung xương chậu bị đẩy về phía trước. Khi đó cơ lưng bị siết chặt, gây căng cơ và khiến người bệnh thường xuyên bị đau nhức cột sống lưng. – Thoái hóa cột sống lưng, trượt đốt sống: Khi cơ thể thừa cân, cột sống lưng sẽ phải chịu nhiều áp lực và dần mất tính vững chắc, dẫn đến chứng lệch đốt sống hoặc thoái hóa cột sống lưng. – Loãng xương: Béo phì khiến lượng lipid trong máu tăng lên làm cho mật độ xương giảm, từ đó gây ra loãng xương. – Bệnh gout: Béo phì không phải là nguyên nhân trực tiếp gây ra bệnh gout nhưng lại làm tăng nguy cơ dẫn đến căn bệnh này do làm tăng tổng hợp axit uric.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Thưa bác sĩ, khi tôi đi lại hay vận động thì thỉnh thoảng khớp gối phát ra tiếng kêu răng rắc. Xin hỏi hiện tượng này có nguy hiểm không? Tôi xin chân thành cảm ơn. ### Trả lời:, <response>: Về hiện tượng khớp gối phát ra tiếng kêu răng rắc khi bạn đi lại hay vận động, tôi xin được trả lời như sau: Hiện tượng khớp kêu răng rắc, lục khục khi cử động là một trong những tình trạng thường gặp trong đời sống hàng ngày. Các âm thanh phát ra từ khớp nếu không kèm theo các triệu chứng đau, sưng,… và bạn cảm thấy thoải mái thì không đáng lo ngại bởi đó là phản ứng tự nhiên khi các túi chứa dịch bên trong khớp bị kéo căng một cách đột ngột. Tuy nhiên, đây cũng có thể là một triệu chứng của bệnh lý xương khớp như viêm khớp, thoái hóa khớp, khô khớp,… Nguyên nhân chính gây ra hiện tượng này là do những tổn thương ở sụn khớp, tổn thương xương dưới sụn và giảm tiết dịch khớp. Tuổi càng cao thì sự lão hóa càng gia tăng, vì vậy, ở một số người cao tuổi có thể các sụn khớp bị bào mòn gây ra hiện tượng rách bao sụn và biến dạng tổ chức sụn (ở lứa tuổi thiếu niên có thể bị khô khớp do sự phát triển không đồng đều của các dây chằng, gân, cơ và xương trong thời kỳ khớp đang lớn). Vì vậy, bạn nên đến bệnh viện hoặc các cơ sở uy tín khám để được bác sĩ chẩn đoán chính xác nguyên nhân và đưa ra phác đồ điều trị kịp thời, tránh để bệnh tiến triển nặng thành các bệnh lý nghiêm trọng hơn. Hy vọng những thông tin trên đây đã giải đáp được thắc mắc của bạn, nếu còn điều gì băn khoăn thì bạn vui lòng để lại phản hồi bên dưới bài viết này nhé!

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Chào bác sĩ! Thưa bác sĩ, người thân của cháu bị thoái hóa khớp gối nên thường gặp phải rất nhiều bất tiện, không biết có phương pháp nào giúp giảm bớt đau đớn được không ạ? Cảm ơn bác sĩ. ### Trả lời:, <response>: Hiện nay, ngày càng có nhiều người mắc phải bệnh thoái hóa khớp gối, nhất là trong độ tuổi trung niên. Căn bệnh này gây ra cảm giác đau nhức, tê buốt ở đầu gối khiến cho khả năng vận động và đi lại của người bệnh bị hạn chế đáng kể. Ngoài việc sử dụng thuốc điều trị, bạn và người thân có thể ghi nhớ 5 cách sau đây để giảm bớt đau đớn trong sinh hoạt hàng ngày: – Nghỉ ngơi điều độ: Khi thấy đầu gối đau nhức, hãy ngừng tất cả những việc bạn đang làm và nghỉ ngơi. Việc cố gắng quá sức sẽ khiến tình trạng đầu gối của bạn trở nên tệ hơn. – Kiểm soát cân nặng: Thừa cân, béo phì có thể làm tăng các biến chứng của viêm khớp, tạo áp lực lên khớp gối khiến cơn đau đầu gối nghiêm trọng hơn. Giảm cân và duy trì cân nặng hợp lý là điều hoàn toàn nên làm. – Vận động hợp lý: Tập luyện đều đặn với các bài kéo giãn nhẹ nhàng, tập luyện cách đi lại, ngồi và đứng phù hợp để hạn chế đau hay tổn thương khớp thêm. – Châm cứu: Một số bệnh nhân thoái hóa khớp có thói quen châm cứu để điều trị các cơn đau nhức đầu gối. Tuy nhiên, không phải ai cũng là đối tượng phù hợp với châm cứu, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi thực hiện. – Dùng thuốc giảm đau và bảo vệ khớp: Bệnh nhân thoái hóa khớp gối có thể sử dụng một số loại thuốc có tác dụng giảm đau và bảo vệ khớp, nhưng tuyệt đối chỉ sử dụng khi có sự đồng ý của các bác sĩ chuyên khoa. Thoái hóa khớp gối là căn bệnh mạn tính có xu hướng tiến triển nặng dần nếu bạn không điều trị kịp thời. Vì vậy, ngay khi có dấu hiệu của các cơn đau ở đầu gối, bạn cần đi khám ngay để hạn chế các tổn thương trên cơ thể và tăng cơ hội phục hồi.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Thưa bác sĩ, thỉnh thoảng cháu cảm thấy bắp chân co cứng đột ngột hoặc sau khi vận động. Không biết do đâu mà lại sinh ra hiện tượng này vậy ạ? Mong bác sĩ giải đáp giúp cháu, cảm ơn bác sĩ. ### Trả lời:, <response>: Trong sinh hoạt hàng ngày, có lẽ bất cứ ai cũng có nguy cơ gặp phải tình trạng co cứng cơ như bạn đã trải qua, thường biểu hiện rõ nhất ở các cơ chân, đặc biệt là bắp chân. Co cứng cơ đột ngột còn có thể gây ra những cơn đau dữ dội mà chúng ta không ngờ tới. Vậy tại sao lại có hiện tượng này? Dưới đây là 5 nguyên nhân điển hình nhất mà bạn nên biết: – Sử dụng cơ quá mức: tập thể dục, lao động thể chất quá mức gây mất nước, căng cơ hoặc giữ nguyên một tư thế trong một thời gian dài có thể gây ra sự co cứng cơ. – Không cung cấp đủ máu cho cơ thể: các động mạch đưa máu đến chân bị hẹp có thể dẫn đến tình trạng đau giống như bị chuột rút. Tình trạng co cứng cơ này sẽ gây ra biến chứng chèn ép dây thần kinh cột sống hoặc gây ra chuột rút ở chân. Nếu người bệnh càng đi bộ nhiều thì tình trạng đau sẽ càng gia tăng. – Cơ thể thiếu hụt khoáng chất: Chế độ dinh dưỡng hàng ngày có quá ít kali, magie hoặc canxi cũng có thể gây co cứng cơ. – Do tác dụng phụ của thuốc: Một số loại thuốc như thuốc lợi tiểu (thuốc được kê toa khi bị tăng huyết áp) có thể làm giảm hấp thu các khoáng chất trong cơ thể, dẫn đến tình trạng co cứng cơ. – Biến chứng của một số bệnh lý: Co cứng cơ có thể là biến chứng của chấn thương não hoặc tủy, đột quỵ hoặc bệnh não chu sinh và xơ cứng rải rác từng đám. Mong rằng những thông tin trên đây có thể giúp bạn giải đáp được thắc mắc, nếu bạn vẫn còn băn khoăn về vấn đề này thì đừng ngại phản hồi lại cho chúng tôi nhé!

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Thưa bác sĩ, nếu bị viêm khớp thì cần phải làm gì mới ngăn chặn được bệnh tái phát vào mùa đông vậy ạ? Mong được bác sĩ giải đáp ### Trả lời:, <response>: Với người đã mắc phải bệnh viêm khớp thì mùa đông và thay đổi thời tiết là hai thời điểm tiềm ẩn mối đe dọa thường trực cho bệnh nhân viêm khớp mạn tính. Vào mùa đông, nhiệt độ thường đột ngột xuống thấp kèm theo mưa phùn, thời tiết lạnh ẩm sẽ làm cho các cơ bị co rút, dịch khớp trở nên đặc hơn khiến khớp dễ bị cứng lại và đau nhức, thậm chí bị sưng đỏ gây khó khăn trong việc cử động. Để chủ động phòng ngừa và ngăn chặn bệnh viêm khớp tái phát khi mùa đông đến thì bạn nên lưu ý việc sinh hoạt và làm việc hàng ngày theo những lời khuyên dưới đây: – Luôn giữ ấm cho cơ thể, bảo vệ và giữ kín các khớp nhất là khớp bàn tay – ngón tay, chân bằng cách mặc quần áo ấm, đi tất, đeo găng tay. – Có chế độ nghỉ ngơi hợp lý, giảm hoạt động và áp lực cho khớp, không vận động mạnh hay làm việc nặng quá sức. – Duy trì chế độ ăn uống khoa học: uống đủ nước, ăn nhiều trái cây – rau xanh, tránh các thực phẩm dễ gây nhiễm lạnh cho cơ thể. – Kiểm soát trọng lượng cơ thể để giảm gánh nặng cho xương khớp. – Thường xuyên tập thể dục, rèn luyện xương khớp, mát-xa nhẹ nhàng để cải thiện chức năng khớp, duy trì sự linh hoạt của các khớp và ngăn ngừa teo cơ. Ngoài ra, bạn cũng nên đi khám định kỳ để có thể nhận được tư vấn chuyên môn từ các bác sĩ, nâng cao hiệu quả điều trị cũng như tránh làm bệnh tiến triển nặng hơn.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Thưa bác sĩ, tôi có một thắc mắc mong được bác sĩ giải đáp. Tôi nghe nói càng về già thì chất lượng xương sẽ càng giảm, vậy có cách nào giúp chủ động tối ưu mật độ xương cũng như nâng cao chất lượng xương ngay từ sớm không ạ? Cảm ơn bác sĩ. ### Trả lời:, <response>: Con người ta từ khi sinh ra, lớn lên và già đi thì hệ thống cơ xương khớp cũng dần được hoàn thiện đến mức tối đa rồi có xu hướng thoái hóa dần. Vì vậy việc xây dựng và duy trì được một hệ xương khớp khỏe mạnh là điều rất cần thiết và quan trọng. Một trong những yếu tố quyết định chất lượng của xương chính là mật độ xương, hay còn được hiểu là số lượng khoáng chất có trong xương của bạn. Dưới đây là 3 cách hữu ích có thể giúp bạn bổ sung các khoáng chất cần thiết để tăng mật độ xương trong cơ thể: – Xây dựng chế độ dinh dưỡng hợp lý: Để duy trì sự dẻo dai và chắc khỏe cho xương ngay cả khi có tuổi, cơ thể bạn cần được cung cấp đủ canxi và vitamin D. Cách tự nhiên nhất để dung nạp canxi là thông qua chế độ ăn uống nhiều rau xanh, đậu nành, các loại thủy hải sản, sữa và các chế phẩm từ sữa. Vitamin D có thể được tổng hợp dễ dàng bằng việc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời mỗi ngày, tốt nhất là vào sáng sớm vì khi đó sẽ có ít các tia gây hại cho cơ thể. – Tập thể dục đều đặn: Các bài tập thể dục dồn trọng lượng cơ thể hoặc trọng lượng bên ngoài lên xương sẽ khiến xương tạo ra nhiều chất liệu xương hơn để tăng cường sức mạnh. Nên tập thể dục đều đặn vài lần một tuần, không tập quá sức vì có thể gây phản tác dụng và dẫn đến những chấn thương không mong muốn. – Sử dụng thuốc điều trị mất xương: Khi bị mất xương, một số loại thuốc có thể làm chậm chu trình tiêu xương, giữ tối đa phần xương còn lại. Trên thực tế, chế độ dinh dưỡng và thói quen tập luyện khoa học là cách tăng cường mật độ xương một cách dễ dàng, hiệu quả và an toàn nhất. Nếu có ý định sử dụng các loại thuốc bổ trợ, bạn cần tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa để ngăn chặn mọi nguy cơ hoặc những tác dụng phụ không mong muốn đến cơ thể.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Chào bác sĩ, gần đây tôi thường có cảm giác đau nhức ở vùng lưng, thậm chí đã nhiều ngày trôi qua nhưng vẫn không thấy khỏi, không biết đây có phải là triệu chứng của bệnh lý nào không ạ? ### Trả lời:, <response>: Đau lưng là một vấn đề phổ biến mà rất nhiều người gặp phải nhưng lại ít được quan tâm đúng mức. Theo như bạn nói, nếu tình trạng này xuất hiện thường xuyên và kéo dài không dứt thì đó có thể là triệu chứng của một số căn bệnh về cơ xương khớp mà bạn đã vô tình bỏ qua, điển hình là một số bệnh lý dưới đây: – Thoát vị đĩa đệm: Đĩa đệm bị thoát vị sẽ ép vào dây thần kinh cột sống hay các nhánh thần kinh khiến cho bạn thấy đau lưng kèm theo cảm giác tê nhức. – Gai cột sống: Khi cột sống xuất hiện các “gai”, chúng sẽ chèn ép vào dây thần kinh khiến lưng bạn đau nhức, tương tự như triệu chứng của bệnh thoát vị đĩa đệm. – Thoái hóa khớp sống lưng: Phần sụn chèn giữa các đốt sống lưng bị mòn khiến xương bị ép trực tiếp gây ra các cơn đau tới lưng, các cơn đau này có xu hướng giảm dần hoặc biến mất khi bạn nằm xuống. – Loãng xương, yếu xương: Lưng bạn cũng có thể bị đau do xương yếu, khi đó xương rất giòn, mỏng và dễ vỡ nếu gặp phải lực ép. Đau lưng nếu không điều trị thì không chỉ gây bất tiện trong sinh hoạt hàng ngày, ảnh hưởng đến chất lượng sống mà còn có thể khiến tình trạng bệnh lý trở nên nghiêm trọng hơn. Do đó, để hạn chế tối đa các tác động xấu đến sức khỏe, bạn cần đên các cơ sở y tế uy tín khám ngay để được chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Chào bác sĩ! Bác sĩ cho cháu hỏi, vật lý trị liệu có tác dụng như thế nào đối với việc điều trị chứng đau cổ vai gáy vậy ạ? Mong bác sĩ giải đáp giúp cháu. Cháu cảm ơn! ### Trả lời:, <response>: Với câu hỏi của bạn về việc sử dụng phương pháp vật lý trị liệu trong điều trị đau cổ vai gáy, tôi xin được giải đáp như sau: Vật lý trị liệu đau cổ vai gáy vừa có tác dụng phòng ngừa, vừa hỗ trợ chữa bệnh bằng cách tạo ra các tác nhân vật lý tự nhiên (như bấm huyệt, xoa bóp,…) hay nhân tạo (laser, sóng ngắn) để tác động trực tiếp vào vùng cổ vai gáy đang bị tổn thương. Phương pháp này phù hợp với mọi lứa tuổi và là một giải pháp điều trị được đánh giá cao vì không gây đau và rất an toàn, giảm thiểu biến chứng, hạn chế bệnh tái phát. Tác dụng cụ thể của vật lý trị liệu lên cơ thể phụ thuộc vào từng cách tác động như sau: – Điện phân trị liệu: chống co thắt cơ, giải phóng cho sự kích thích dây thần kinh, giúp bạn giảm đau nhanh chóng. – Siêu âm trị liệu: gia tăng tuần hoàn máu, giảm đau, kháng viêm, giảm kết dính, giãn cơ, tăng cường chuyển hóa, tăng tải tạo tổ chức. – Sóng ngắn: tạo nhiệt nóng ở trong sâu, tăng cường chuyển hóa, chống phù nề, chống viêm giảm đau hiệu quả. – Laser: làm mềm, giảm đau, chống viêm, tái tạo tổ chức. – Vận động vùng cổ gáy: áp dụng các bài tập kết hợp vùng cổ vai gáy, giúp giãn cơ chỗ đau, tăng cường lưu thông máu trong cơ thể. – Xoa bóp bấm huyệt: tác động trực tiếp vào các huyệt đạo trên vùng cổ, giúp bạn giảm nhanh cơn đau một cách hiệu quả bằng các thủ thuật chuyên môn. Khi phát hiện mình mắc chứng đau cổ vai gáy, bạn nên đi khám tại các cơ sở y tế uy tín để nhận được tư vấn và chỉ dẫn cụ thể của bác sĩ để lựa chọn được phương pháp điều trị tối ưu nhất.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Chào bác sĩ! Tôi mới bị viêm khớp cách đây không lâu, cũng có đến bệnh viện lấy thuốc uống và thấy tình trạng được cải thiện. Nhưng mỗi khi trời trở lạnh tôi lại thấy khớp đau nhức, không biết nguyên nhân cụ thể do đâu. Mong bác sĩ giải đáp giúp tôi, cảm ơn bác sĩ! ### Trả lời:, <response>: Với trường hợp của bạn, tôi xin được giải đáp như sau: Khi trời trở lạnh hoặc thời tiết thay đổi, những người mắc bệnh viêm khớp giống như bạn có thể thấy khớp cứng lại và đau nhức, đau buốt từng đợt hoặc lan rộng dần. Những cơn đau này có thể gây ra cả hiện tượng sưng và tấy đỏ ở các khớp bị tổn thương. Nguyên nhân gây ra tình trạng này là do khi nhiệt độ môi trường giảm đột ngột, sự lưu thông máu ở các tế bào cơ bắp sẽ kém đi và khó khăn hơn, khiến tính đàn hồi của các cơ bị giảm theo và có thể gây cứng cơ. Chính vì vậy, khi bạn cử động hoặc va chạm, hệ thống dây chằng thần kinh bao quanh các khớp dễ bị chèn ép và làm tắc nghẽn khớp. Hậu quả của việc này là các khớp có thể bị viêm nhiễm tại chỗ và biểu hiện thành các triệu chứng như sưng tấy, nóng lên và sinh ra cảm giác đau. Ngoài nguyên nhân về sự thay đổi của nhiệt độ thì khi trời trở lạnh thường sẽ kèm theo mưa, độ ẩm tăng cao khiến các cơ bị co lại, dịch khớp trở nên đặc hơn cũng làm cho khớp đau mỏi và khó vận động. Chính vì vậy, vào mùa đông, bạn nên giữ ấm cơ thể, đặc biệt là giữ ấm các khớp bằng cách đeo găng tay, đi tất chân, tắm nước ấm. Ngoài ra, bạn cũng cần nghỉ ngơi hợp lý, tránh vận động quá sức và xây dựng chế độ dinh dưỡng lành mạnh, khoa học để góp phần giảm tình trạng viêm sưng khi thay đổi thời tiết.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Thưa bác sĩ! Tôi muốn hỏi làm sao để biết mình có bị loãng xương hay không, cần chụp chiếu hay làm những xét nghiệm gì vậy ạ? Mong được bác sĩ giải đáp. ### Trả lời:, <response>: Để kiểm tra bạn có bị loãng xương hay không thì cách làm chính xác và hiệu quả nhất là đo mật độ xương (còn gọi là đo loãng xương). Đo mật độ xương được hiểu là đo mật độ các khoáng chất có chủ yếu trong xương là Canxi. Mật độ xương đạt đỉnh khi chúng ta ở độ tuổi trưởng thành, đồng nghĩa với hệ xương sẽ chắc khỏe, dẻo dai và vận động linh hoạt. Mật độ xương cũng phản ánh quá trình mất chất khoáng khi chúng ta càng già đi, lúc này khối lượng xương giảm, xương dần mỏng đi, giòn hơn và rất dễ gãy. Loãng xương thường diễn biến âm thầm và ít có triệu chứng ở thời gian đầu nên bạn cần đo mật độ xương ngay từ sớm nếu nằm trong các đối tượng sau: phụ nữ mãn kinh, phụ nữ 65 tuổi trở lên, phụ nữ sau mãn kinh với tiền sử gãy xương, phụ nữ đã từng được điều trị bằng liệu pháp thay thế hormone trong một thời gian dài (trên 10 năm), đàn ông 70 tuổi trở lên, đàn ông từ 50-69 tuổi nghiện thuốc lá và rượu hoặc bị suy thận,… Đo mật độ xương là biện pháp phòng ngừa loãng xương được khuyến khích thực hiện định kỳ 6 tháng/lần để phát hiện bệnh sớm, tránh gây ra các biến chứng nguy hiểm như gãy xương hoặc tàn phế. Ngoài đo loãng xương thì bạn có thể kết hợp chụp X quang, xét nghiệm máu, một số xét nghiệm đánh giá quá trình hủy xương và sinh thiết xương để có được những thông tin chi tiết hơn về tình trạng loãng xương.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Bác sĩ ơi, gần đây tôi đi khám và được chẩn đoán thoái hóa khớp. Không biết bệnh này có thể chữa khỏi được không và điều trị như thế nào thì hiệu quả? ### Trả lời:, <response>: Thoái hóa khớp là tình trạng lão hóa của khớp khi bị mất cân bằng giữa việc tổng hợp và hủy hoại sụn khớp cũng như các xương dưới sụn. Sự mất cân bằng này làm thay đổi hình thái, cấu trúc phân tử và phản ứng sinh học của tế bào từ đó gây ra mất sụn khớp, xơ hóa xương dưới sụn, tạo ra gai xương và sự mất xương. Thoái hóa khớp không thể chữa khỏi hoàn toàn, nhưng nếu bạn điều trị tích cực thì có thể làm chậm lại quá trình lão hóa khớp, cải thiện các triệu chứng và duy trì được việc sinh hoạt như bình thường. Thoái hóa khớp có thể được điều trị bằng phương pháp can thiệt ngoại khoa hoặc nội khoa. Cụ thể: – Điều trị nội khoa bao gồm sử dụng thuốc, vật lý trị liệu: Bác sĩ có thể chỉ định một số loại thuốc chống thoái hóa, giảm đau, thuốc hỗ trợ và nâng cao sức bền của khớp cho bạn. Đồng thời có thể kết hợp vật lý trị liệu để hỗ trợ: làm thư giãn khớp, tăng cường sức khỏe cho gân cơ dây chằng quanh khớp gối, giúp các mạch máu lưu thông tốt hơn để nuôi dưỡng vùng thoái hóa. – Điều trị ngoại khoa bao gồm nội soi khớp và phẫu thuật thay khớp nhân tạo, trong đó phương pháp thay khớp thường chỉ được sử dụng khi các sụn khớp không có khả năng phục hồi và điều trị nội khoa không có tiến triển tốt. Với nội soi khớp, bạn có thể được thực hiện một số kỹ thuật như rửa khớp, khoan kích thích tạo xương hay cấy ghép tế bào sụn. Để lựa chọn được phương pháp điều trị thích hợp và hiệu quả nhất, mời bạn trực tiếp đến khám để bác sĩ có thể nắm được chính xác tình trạng của bệnh. Nếu vẫn còn có thắc mắc cần giải đáp, bạn vui lòng phản hồi lại với chúng tôi nhé!

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Chào bác sĩ, tôi đang điều trị bệnh gout và có dùng thuốc. Nghe nói trong thời gian này tôi không được ăn canh cua hay các món chế biến từ cua đồng. Thông tin này có chính xác không? ### Trả lời:, <response>: Trước hết, bạn cần hiểu rõ nguyên nhân dẫn đến bệnh gout là do rối loạn chuyển hóa nhân purin trong thận, làm cho thận không thể lọc axit uric từ trong máu. Thông thường, axit uric vô hại và được hình thành một cách tự nhiên trong cơ thể, rồi được đào thải qua nước tiểu và phân. Tuy nhiên, với người mắc bệnh gout, lượng axit uric trong máu được tích tụ dần qua thời gian. Đến một giới hạn nhất định thì những tinh thể nhỏ của axit uric được hình thành, tập trung lại ở khớp rồi gây viêm, sưng và đau đớn cho bệnh nhân. Cua đồng là loại thực phẩm tươi sống giàu chất dinh dưỡng, tuy nhiên trong loại thực phẩm này cũng chưa một hàm lượng lớn chất đạm và purin – tác nhân chính gây ra bệnh gout, nên loại thực phẩm này không thực sự phù hợp với bệnh nhân gout đang trong quá trình điều trị. Cua đồng còn có tính hàn, có thể khiến cơ thể bị nhiễm lạnh, làm cho các chỗ sưng lâu lành và cảm giác đau nhức nặng hơn nên người bệnh tuyệt đối không được ăn trong giai đoạn gout cấp tính. Nếu bạn đang bị gout có kèm theo tiêu chảy, cảm lạnh, cao huyết áp, tim mạch hoặc bị dị ứng với cua thì cũng nên kiêng ăn cua đồng để tránh làm cho bệnh trở nên trầm trọng hơn. Khi bệnh được điều trị dứt điểm, bệnh nhân không gặp phải các đợt gout cấp tái phát thì có thể ăn cua trở lại nhưng ở một mức độ vừa phải theo chỉ dẫn cụ thể của các bác sĩ, tránh kiêng khem quá đà dẫn tới nguy cơ thiếu chất.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Chào bác sĩ. Vào mùa hanh khô như thời tiết những ngày gần đây tôi rất hay bị viêm họng. Bác sĩ có thể cho tôi biết viêm họng nên ăn gì và cần kiêng những gì không? Xin cảm ơn. ### Trả lời:, <response>: Những món ăn khiến cổ họng khó chịu như: món ăn cay, nướng, chiên xào, đồ uống có cồn… thì nên hạn chế. Nên ăn những loại thực phẩm giàu vitamin C: Vitamin C (có nhiều trong cam, chanh, bưởi, ổi, táo…) sẽ giúp loại bỏ các chất có hại của phản ứng viêm họng gây ra. Nó còn có tác dụng làm mát, nên sẽ xoa dịu cảm giác rát ở họng. Vitamin C còn làm tăng sức đề kháng chung của cơ thể giúp bệnh được đẩy lùi nhanh hơn. Mật ong: Từ ngàn đời xưa mật ong đã được coi như thứ vàng lỏng tốt cho sức khỏe. Bị viêm họng chỉ cần ngậm một thìa nhỏ mật ong nguyên chất rồi nuốt dần sẽ rất tốt. Mật ong có tác dụng làm dịu, sẽ giúp đẩy lùi cơn rát cổ họng. Hơn nữa, mật ong có tính kháng khuẩn, nên có lợi để đề kháng vi khuẩn và virút. Mật ong cũng giúp tăng cường sức đề kháng cho cơ thể. Bạc hà: Bạc hà có tác dụng làm thông các niêm mạc tiết đầy dịch. Nếu bị viêm họng có kèm theo ho, đờm, hay viêm họng có kèm theo ngứa, viêm họng có kèm theo sổ mũi thì bạc hà là một lựa chọn sáng suốt. Bên cạnh đó một số loại thực phẩm như rau xanh có tính trơn, mát như rau mồng tơi, mướp rau lang… cũng rất tốt cho những người bị viêm họng. Viêm họng kéo dài có thể gây nên tình trạng mạn tính, vì thế khi bị viêm họng tái phát nhiều lần chị cần đi gặp bác sĩ chuyên khoa để được thăm khám, tư vấn và có phương pháp điều trị thích hợp nhất.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Chào bác sĩ! Bố mẹ tôi năm nay 65 tuổi. Tôi muốn chăm sóc và bồi bổ sức khỏe cho bố mẹ. Xin bác sĩ tư vấn giúp tôi chế độ dinh dưỡng hợp lý cho người cao tuổi. Cảm ơn bác sĩ! ### Trả lời:, <response>: Nhu cầu dinh dưỡng của người cao tuổi khác với người trẻ. Trong thực đơn ăn uống của người già cần giảm năng lượng, giảm đường, giảm muối, hạn chế các thực phẩm chứa phốt pho, lưu huỳnh…; nên ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ, vitamin và khoáng chất. Chế độ dinh dưỡng hợp lý cho người cao tuổi cần đảm bảo các tiêu chí như: – Ăn đa dạng các loại thực phẩm đặc biệt là thực phẩm giàu chất xơ. Rau xanh, các loại củ quả và hoa quả tươi (ít ngọt) rất tốt cho người cao tuổi. – Hạn chế các món chiên xào, nhiều dầu mỡ. Ưu tiên các món luộc, hấp. – Khi chế biến thức ăn cho người cao tuổi nên chế biến đơn giản, tránh cầu kỳ. Nên nấu chín nhừ thức ăn để dễ tiêu hóa. – Chia nhỏ bữa ăn, ăn làm nhiều bữa trong ngày. – Uống nhiều nước. – Tránh ăn no vào buổi tối. – Sữa là một thức uống (thực phẩm) tốt cho người lớn tuổi, chứa nhiều protein chất lượng cao, canxi dễ hấp thu, không gây béo phì bởi lượng calo thấp… – Không nên chọn sữa chứa nhiều acid béo no và cholesterol, ít sắt, có đường lactose khó tiêu hóa. Bạn nên chọn cho cha mẹ sữa dành riêng cho người cao tuổi.

<prompt>: ### Câu hỏi: Bạn là một bác sĩ, hãy trả lời các câu hỏi y tế dựa trên mô tả của bệnh nhân, hãy luôn trả lời một cách hữu ích nhất có thể, đồng thời giữ an toàn. Thưa bác sĩ, con trai tôi năm nay lên 9 tuổi. Khoảng 1 tháng trở lại đây tôi thấy da cháu xanh, da bàn tay và bàn chân bong tróc, nhiều người nói có thể do cháu thiếu vitamin. Tôi muốn hỏi cần bổ sung vitamin cho trẻ khi nào? Trường hợp của con trai tôi có cần bổ sung vitamin không? ### Trả lời:, <response>: Có nhiều nguyên nhân dẫn tới tình trạng thiếu vitamin ở trẻ, có thể là khẩu phần ăn không đầy đủ, không hợp lý, nhất là ở những trẻ suy dinh dưỡng thường thiếu nhiều loại vitamin. Tuy nhiên, cũng không loại trừ nguyên nhân từ bệnh ở đường tiêu hóa. Việc bổ sung vitamin cho trẻ cần xác định nhóm vitamin thiếu là nhóm nào. Ví dụ nếu thiếu vitamin A trẻ thường triệu chứng quáng gà, khô mắt; thiếu vitamin B1 gây bệnh tê phù, gây tê bì, viêm da, viêm thần kinh… nguy hiểm hơn có thể gây suy tim. Thiếu vitamin C có thể gây bệnh viêm lợi, lợi sưng đỏ, chảy máu chân răng, chảy máu dưới da… Tốt nhất, bạn nên cho trẻ đi khám chuyên khoa dinh dưỡng để kiểm tra cụ thể và kịp thời bổ sung vitamin cần thiết cho cơ thể trẻ. Để phòng ngừa tình trạng thiếu vitamin, cần thiết thực hiện chế độ ăn cân bằng dinh dưỡng. Vitamin A có nhiều trong gan lợn, thịt bò, cá thu, lòng đỏ trứng. Vitamin C có nhiều trong trái cây có màu vàng như: cam, xoài, đu đủ, cà rốt, cà chua và nhóm các loại rau có màu đậm như rau dền, rau muống, cải xoăn,… Vitamin B1 có nhiều trong cám gạo, tim, bầu dục, cua, đậu, tôm khô, nấm rơm và các loại rau màu xanh đậm. Đối với trường hợp con của bạn, để đảm bảo an toàn, chúng tôi khuyên bạn nên đưa cháu đi khám để được tư vấn cụ thể, nếu bị thiếu vitamin trầm trọng cần bổ sung vitamin dưới dạng dược phẩm theo đúng chỉ định của bác sĩ.