role
stringclasses
3 values
content
stringlengths
28
4.16k
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] 50mg Losartan 1x दैनिक 50mg Metropolol 2x दैनिक रेजिमेन्ट लिँदा कहिलेकाहीं मासिक 1-2 पटक Cialis लिनु सुरक्षित छ? यो औषधि ५० वर्षका पुरुषमा अनियमित मुटुको धड्कनसँग मिलाएर उच्च रक्तचाप नियन्त्रण गर्न लिइन्छ। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते! च्याट डाक्टरमा सोध्नु भएकोमा धन्यवाद! म तपाईंको चिन्ता बुझ्छु र बताउन चाहन्छु कि कलहरूले मेटोप्रोलोल र लोसार्टन दुवैसँग फार्माकोलोजिकल सिनर्जिज्मद्वारा अन्तरक्रिया गर्दछ, जसले रक्तचाप घटाउनमा उनीहरूको प्रभाव बढाउँछ। यसको मतलब यो हो कि यो एन्टिहाइपरटेन्सिभ थेरापीमा हुँदा कलहरू लिँदा तपाईंलाई निम्न रक्तचापको जोखिम हुन सक्छ। यद्यपि, कल इनटेक यस मामला मा contraindicated छैन। यसलाई सावधानीपूर्वक प्रयोग गर्नुपर्छ। म कलहरू लिँदा तपाईंको रक्तचापलाई नजिकबाट निगरानी गर्न सिफारिस गर्दछु। यदि तपाईंको रक्तचाप उल्लेखनीय रूपमा घट्दैन भने, चिन्ता लिनु पर्ने कुरा छैन। आशा छ सहयोगी भएको छ! हार्दिक शुभकामना ! [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते, मलाई टाउको दुख्ने समस्या छ। गत मेमा मेरो टाउकोमा चोट लागेर भाँचिएको थियो। अझै राम्रो छैन। करिब एक महिना पहिले मलाई दैनिक टाउको दुख्न थाल्यो । मलाई नाक र मुखमा अनौठो गन्ध आउने समस्या छ। गत हप्ता मेरो एमआरआई र रगतको काम थियो। सबै परीक्षण नैतिक रूपमा फर्किए। मेरो टाउको दुखाइको बारेमा म के गर्न सक्छु भन्ने बारे कुनै सुझाव छ? मेरो श्रीमानले मलाई ट्रपोस्ट ट्राउमेटिक सिन्ड्रोम भएको ठान्नुहुन्छ। धन्यवाद, मारियन पिट्स [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते! च्याट डाक्टरमा स्वागत छ! तपाईंको नाक वा मुखमा अनौठो गन्ध घ्राण स्नायुको क्षतिसँग सम्बन्धित हुन सक्छ, आघात वा दौराको कारणले। यस कारणले गर्दा, म एक न्यूरोलोजिस्टसँग परामर्श गर्न र दौराहरूको जाँच गर्न ईईजी गर्न सिफारिस गर्दछु। टाउको दुखाइको सन्दर्भमा, तिनीहरू मस्तिष्क चोट पछि धेरै सामान्य छन्। तपाईका सबै लक्षणहरूलाई ध्यानमा राख्दै, एन्टी-इपिलेप्टिक च्याट डाक्टर। तपाईंले माथिको उपचार विकल्पहरूमा आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नुपर्छ। आशा छ तपाईंले यो जवाफ उपयोगी पाउनुहुनेछ! शुभकामना, [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते! 3 वर्ष b4 मलाई पुरानो खोकी थियो र यो 3 देखि 4 महिनासम्म रह्यो। त्यसपछि मैले मेरो दाहिने घाँटीमा लिम्फ नोडको आकार बढ्दै गएको महसुस गरें। मैले त्यस समयमा छातीको एक्सरे र घाँटी स्वाब गरेको थिए र परिणामहरू ठीक छन्। मेरो घाँटी अल्ट्रासाउन्ड 6mos पहिले र तिनीहरूले मलाई यो ठीक भन्नुभयो। तर अहिले मलाई रुघाखोकी छ र रगत छ र म सोच्दै छु कि यो मलाई भएको लामो खोकी र विस्तारित लिम्फ नोडसँग सम्बन्धित छ कि छैन। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, म तपाईको प्रश्नमा गएको छु। तपाईलाई बारम्बार संक्रमण भइरहेको देखिन्छ। लिम्फ नोड्स सामान्यतया बढ्छ यदि तपाईलाई केहि संक्रमण हुन्छ। यदि खोकीमा रगत छ भने सबैभन्दा सामान्य कारण फोक्सोको संक्रमण (ब्रोन्काइटिस) हुन सक्छ। म उपयुक्त एन्टिबायोटिक, स्टीम इनहेलेसन र ब्रोन्कोडायलेटर सिरप लिन सुझाव दिन्छु। मलाई आशा छ कि यसले मद्दत गर्दछ। ख्याल राख्नुहोस् यदि तपाइँसँग कुनै अन्य प्रश्नहरू छन् भने मलाई फर्कनुहोस्। धन्यवाद [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] जीडी बिहान डाक्टर, मेरी आमा 86 वर्षको हुनुहुन्छ। उसलाई छातीको दुखाइ (एन्जाइना दुखाइ जस्तै) भइरहेको छ, उनलाई हृदय रोग विशेषज्ञकहाँ लगियो जसले मुटुसँग सम्बन्धित सबै परीक्षणहरू गरे जसले यसलाई अस्थिर एनजाइनामा राख्यो। दुख्ने बेलामा सोर्बिट्रेट लिने र ग्यास्ट्रो इन्टरलोजिस्टकहाँ लैजान सल्लाह पनि दिएका थिए । त्यसपछि हामीले ग्यास्ट्रोको भ्रमण गयौं जसले उनलाई एक हप्ताको लागि bifilac र Rifagut 400 mg दिए। यी ट्याब्लेटहरू खाँदा उनलाई कहिल्यै दुखाइ भएन। हिजो ट्याब्लेट सकियो र आज बिहान फेरि उस्तै पीडा भयो । के यी ट्याब्लेटहरू दोहोर्याउन सकिन्छ वा तपाईंको सल्लाह के छ कृपया [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, ती रोचक औषधिहरू हुन्। समान न केवल सबै समय प्रयोग गर्न सकिन्छ, तर यो पनि डाक्टर अनलाइन नहेरी प्राप्त गर्न सकिन्छ। यो राम्रो ब्याक्टेरिया को एक गुच्छा हो जुन शायद जीवित छैन र केहि पनि गर्दैन, तर यदि यसले दुखाइ हटाउँछ भने यो अत्यन्त सुरक्षित पनि छ। अर्को बलियो एन्टिबायोटिक हो। यो लामो समयसम्म सुरक्षित हुनु आवश्यक छैन र छाती दुख्ने धेरै कारणहरू छन् तर यदि परीक्षण गर्दा अस्थिर एनजाइना फेला पर्‍यो जुन सम्भवतः कारण हो भने, यो गम्भीर छ, शल्यक्रियाद्वारा हस्तक्षेप नगरी यसलाई विशेष उपचार चाहिन्छ। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते मेरो ससुराको ब्लड ग्रुप O+ र मेरो दाजु AB+ हो।उनीहरूको बच्चाको ब्लड ग्रुप A+ हो। बच्चा आठ दिनको छ र उसलाई बिलिरुबिनको उतार चढाव भएको जन्डिस छ। पहिलो 17.96 थियो त्यसपछि 15 मा आयो र फेरि 17 मा पुग्यो र अब यो 15 हो। उनी फोटोथेरापी अन्तर्गत छिन् र स्तनपान गराइरहेकी छिन्। doc भन्छ कि यो abo असंगतिको कारण हो। के उनको केस गम्भीर छ के त्यहाँ चिन्ताको लागि केहि छ र बच्चामा भविष्यमा यसको प्रभाव हुनेछ? र उसलाई कस्तो राम्रो उपचार दिनुपर्छ ?? अनि निको हुन कति समय लाग्ला ?? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते यो नवजात शिशुको हाइपरबिलिरुबिनेमिया हो। यसलाई AGO असंगतता भनिन्छ। बच्चाको तौल राम्रो भएमा, राम्रोसँग खुवाउने र २०\u00a0mg भित्र बिलिरुबिन भएमा यो गम्भीर होइन। सामान्यतया गर्भावस्थामा हुने बच्चाहरूमा यो ७ दिन भित्र हराउनुपर्छ। यो 7\u00a0दिन भन्दा बढि रहिरहने हुनाले जन्डिसका अन्य कारणहरू अस्वीकार गरिनुपर्छ, जस्तै। हाइपोथायरायडिज्म, सेप्सिस, सेफलहेमेटोमा, अवरोधक जन्डिस। तपाईंको बच्चामा बिलिरुबिनको स्तर विषाक्त हुँदैन यदि यो 3\u00a0kg वरपरको तौल हो। त्यसैले आफ्नो डाक्टरलाई थप मूल्याङ्कन गर्न सोध्नुहोस्। यदि तपाईं मेरो जवाफसँग खुसी हुनुहुन्छ भने कृपया मलाई मूल्याङ्कन गर्नुहोस्। सादर- कुराकानी डाक्टर। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते, मेरी श्रीमती हाल 7 महिना 2 हप्ता गर्भवती छिन्। उनी मिरगीको रोगी छिन् र उनलाई यसअघि पनि ३ वा ४ पटक चोट लागेको थियो । उनलाई पछिल्लो पटक अक्टोबर २००८ मा चोट लागेको थियो। उनलाई हिजो राती र आज बिहान झन्डै ३० सेकेन्डसम्म निकै हल्का चोट लागेको थियो। उनले आफूलाई चोट पुर्याइनन् वा भुइँमा लडेकी वा यस्तै अन्य चीजहरू। उनी हाल Carbamazepine 200 mg + 200 mg प्रयोग गरिरहेकी छिन्। स्थानीय चिकित्सकले तौल बढेको कारण देखाउँदै दैनिक ६०० मिलिग्रामको खुराक बढाउन सुझाव दिएका छन् । म चिन्तित हुनु पर्ने केहि छ? म धेरै टेन्सनमा छु। कृपया मलाई सहयोग गर्नु। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, गर्भावस्थाको समयमा एपिलेप्सी आक्रमणलाई बेवास्ता गर्न सकिँदैन र तुरुन्त न्यूरोलोजिस्टलाई भेट्ने संकेत हुनुपर्छ। एपिलेप्सीले आमा र बच्चालाई असर गर्न सक्छ। आमालाई बारम्बार आक्रमण हुन सक्छ र उनको मिर्गी रोगको औषधि पनि अर्को एन्टी-इपिलेप्टिक च्याट डाक्टरको डोज थप्नुको सट्टा बढाउनुपर्छ। तर यो उनको रोग स्थिति मा निर्भर गर्दछ। एपिलेप्टिक आक्रमणहरू नियन्त्रण गर्न आवश्यक छ किनकि यसले बच्चाको वृद्धिमा बाधा पुर्‍याउँछ। साथै, यी आक्रमणहरू प्रसव समयमा सामान्य छन् र तिनीहरूको विरुद्ध उचित सावधानी प्रसव को समयमा लिनु आवश्यक छ। बच्चालाई न्यूरल ट्यूब दोष र मुटुको समस्या जस्ता विकृतिहरूको लागि मूल्याङ्कन गर्न आवश्यक छ किनभने उनी एपिलेप्टिक औषधिहरू खाइरहेका थिए किनभने यी पनि 2% बिरामीहरूमा दोषहरू निम्त्याउन जान्छन्। एक विस्तृत अल्ट्रासाउन्ड र भ्रूण इको प्राप्त गर्नुहोस्। साथै न्यूरोलोजिस्टको सल्लाहमा एपिलेप्टिक औषधि तुरुन्तै परिवर्तन गर्नुपर्छ। आशा छ यो मद्दत गर्छ। सादर। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो बच्चा 14 हप्ता पुरानो छ र जन्म देखि उनको छाती मा बलगम छ। उनी यसबाट कत्ति पनि छुटकारा पाइरहेका छैनन् । मैले उसलाई ७ हप्तासम्म स्तनपान गराए । उनी अहिले एपटामिल फर्मुलामा छिन् । जति पटक म उसलाई बोतल दिन्छु उसको घरघराहट झन् खराब हुन्छ। के तपाई सोच्नुहुन्छ कि यो दुध हो जसले उसलाई खराब बनाइरहेको छ ?? म सोया दूधमा परिवर्तन गर्ने सोच्दै छु। कृपया सल्लाह दिन सक्नुहुन्छ। धन्यवाद। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] बच्चालाई बोतलले धेरै खुवाएको वा पुन: रिसाएको हुन सक्छ। उसको उमेरको लागि उपयुक्त सानो प्वालको साथ निप्पलमा परिवर्तन गर्ने प्रयास गर्नुहोस्। खाना खुवाउँदा उसलाई टाउको अलिकति माथि राखेर झुक्याउनुहोस्। खाना खाएपछि र सुत्ने बेलामा पनि राम्ररी दफन गर्नुहोस् उसलाई ढिलो स्थितिमा समर्थन गर्नुहोस्। यदि यी उपायहरूले TEF र अन्य छातीको संक्रमण/HAD जस्ता अन्य विसंगतिहरूलाई अस्वीकार गर्न बाल रोग विशेषज्ञको मद्दत लिन मद्दत गर्दैन भने। HERD को लागि एन्टिजेन औषधि आवश्यक हुन सक्छ। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो छालामा अनियमित दागहरू पप अप छन्। मैले सुरुमा सोचें कि तिनीहरू बेड बगहरू हुन् किनभने तिनीहरू व्यक्तिगत साना बम्पहरू/बाइटहरू जस्तै देखिन्छन्। मैले मेरो ओछ्यान र मेरो घर जाँच गरेको छु र कुनै पनि देखेको छैन। तिनीहरू \"बाइट्स\" का साना समूहहरू हुन् जसको व्यास लगभग 1 छ। मैले मेरो औंलाहरूमा, मेरो औंलाहरूमा, मेरो काँधमा, मेरो कुहिनोमा यी टोकेको छु र मेरो अनुहारमा एउटै छाला छ। मेरो छाला अनौठो छ। पहिले, तर यो सामान्यतया मेरो शरीरको एक भाग भित्र रहन्छ (विगतमा मेरो झिल्ली/खुट्टामा थियो) तिनीहरू चिलाउँछन्, तिनीहरू रातो हुन्छन्, र सुन्न्छन्, तर तिनीहरू 2-3 दिन पछि हट्छन्। कृपया मद्दत गर्नुहोस्। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्कार।तपाईँको प्रश्नको लागि धन्यवाद। तपाइँसँग Urticaria भनेर चिनिने केहि हुन सक्छ। यो छालाको सामान्य अवस्था हो जुन बारम्बार एक्कार्बेशन र रिमिसन हुन्छ। अधिकतर अवस्थामा, प्रत्यक्ष कारण पहिचान गरिएको छैन। उपचार भनेको यी पित्तहरूको गम्भीरता र आवृत्ति कम गर्न मद्दत गर्न केही महिनाको लागि सही एन्टी-हिस्टामिनिक ट्याब्लेटहरूको संयोजन हो। खुजली कम गर्नको लागि सुखदायक एन्टी-प्रुरिटिक क्यालामाइन लोशनको प्रयोग सुरु गर्नुहोस्। कतिपय अवस्थामा, कमिलाको आन्तरिक कारणलाई इन्कार गर्न केही खाद्य परीक्षणहरू सल्लाह दिइन्छ। म तपाईलाई एक छाला विशेषज्ञलाई भेट्न सल्लाह दिन्छु कि यसको प्रणालीगत कारणहरू अस्वीकार गर्न। तपाईंले आफ्नो जीवनशैली, आहार आदिलाई पनि अवलोकन गर्नुपर्छ। कुनै पनि खाँदा/गर्दा दाग निम्त्याउने हो भने पहिचान गरी हटाउनु पर्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, यद्यपि urticaria को लक्षण र उपचार को पाठ्यक्रम लामो छ, यिनीहरूले धेरैजसो मानिसहरूमा कुनै खतरा उत्पन्न गर्दैनन्! आशा छ यसले मद्दत गर्छ! ख्याल राख्नुहोस्... [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मलाई एक महिना भन्दा बढि माथिल्लो पेट दुखाइ भएको छ। म लगभग 2-3 हप्ता पहिले ER गएँ। तिनीहरूले मेरो पेटको माथिल्लो भागको अल्ट्रासाउन्ड गरे र भने कि मेरो पेट सुन्निएको थियो। अल्सर भएको बताए । तिनीहरूको दुखाइ करिब एक हप्ताको लागि हट्यो र फिर्ता आयो। अहिले म तातो र चिसो चिसो महसुस गर्दै पसिनाले बाहिर निस्किरहेको छु। जब मलाई तातो लाग्छ मेरो श्रीमानले मलाई चिसो लाग्छ भन्नुहुन्छ। म 32 वर्षीया महिला हुँ, मलाई 15-16 वर्षको उमेरदेखि अल्सर भएको छैन। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते च्याट डाक्टर फोरममा स्वागत छ। च्याट डाक्टरलाई कल गर्नुभएकोमा धन्यवाद। F. तपाईलाई पेट दुखेको थियो, र उपचार पछि निको भयो। एक हप्ता पछि, दुखाइ फेरि दोहोरिने, चिसो र पसिना संग। यो टाइफाइड, वा संक्रामक हेपाटाइटिस जस्तै G.I.ट्र्याक्टमा कुनै संक्रमणको कारणले भएको देखिन्छ। यसलाई प्रदर्शन गर्न केही समय लाग्न सक्छ। म तपाईंलाई निदान र उपचारको लागि एक चिकित्सकसँग परामर्श गर्न सल्लाह दिन्छु। पुष्टिको लागि अन्य नियमित परीक्षणहरू बाहेक तपाईंले ग्यास्ट्रोस्टोमी गर्नुपर्ने हुन सक्छ। शिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। शुभेक्षा सहित। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मैले भर्खरै थाहा पाए कि मलाई यौनांग हर्पेस छ र मलाई कुनै विवरण थाहा छैन... के म यो केहि समयको लागि थियो र थाहा छैन वा कसैलाई दिन सक्छु? मलाई भित्री भागमा मुखको भित्री भागमा गहिरो इन्फेक्सन भएको थियो जसको लागि मुख भित्र घाउ धेरै जसो जिब्रोमा भल्ट्रेक्समा राखिएको थियो,,, के यो पछिल्लो हुन सक्छ? के म अझै पनि मौखिक सेक्स गर्न सक्छु? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, च्याट डाक्टरमा पोस्ट गर्नुभएकोमा धन्यवाद। म तिम्रो चिन्ता बुझ्छु। जेनिटल हर्पेस हर्पेस सिम्प्लेक्स भाइरस (HSV) को कारणले हुने रोग हो। HSV दुई प्रकारको हुन्छ [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो छोरी esr दर अहिले 30 छ। ३ महिनाअघि ८० पुग्यो उपचारपछि ३० पुग्यो। हामीले १. क्वान्टिफेरोन टीबी गोल्ड इन-ट्युब टेस्ट ----- नतिजा ------ नेगेटिभ आयो । 2. एक्स-रे चेस्ट पा दृश्य ----- सामान्य 3. Mantoux परीक्षण ------ नकारात्मक 4. अल्ट्रा साउन्ड सम्पूर्ण पेट ----- सामान्य [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते। ESR उपचार गरिनु पर्ने रोग होइन। यो रगतमा निश्चित मापदण्डहरू प्रतिबिम्बित गर्ने एक मात्र परीक्षण हो। ESR संक्रमण/क्षयरोग/एनिमिया/मायोलोमा जस्ता धेरै अवस्थाहरूमा उच्च हुन सक्छ, केवल केहि उल्लेख गर्न र त्यसैले एक धेरै गैर-विशिष्ट परीक्षण हो। अझ महत्त्वपूर्ण कुरा के छ भने उच्च ESR को कारण पहिचान गर्नु हो, जुन धेरैजसो अवस्थामा तपाईको छोरीमा रक्तअल्पता हुने सम्भावना हुन्छ। त्यसैले ESR को बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस् र यसको पछि नजानुहोस्। यदि कुनै भएमा उच्च ESR को कारणको उपचार गर्नुहोस् र यसले ESR स्वचालित रूपमा तल ल्याउनेछ। मलाई आशा छ कि मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। धन्यवाद। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] के म मेरो प्यान्क्रियाजमा घाउको बारेमा चिन्तित हुनुपर्छ। म धेरै बिरामी थिएँ बान्ता र साँच्चै खराब पेट दुखाइ र ई.इमरजेंसी कोठामा गएँ। एक CT प्रदर्शन गरियो र त्यहाँ DR ले केहि नोट गरेन। कसरी आधिकारिक रेडियोलोजिस्ट रिपोर्ट फिर्ता आयो र उनले प्यान्क्रियाज घाव नोट गरे YYYY@YYYY [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते। तपाईको जिज्ञासाको लागि धन्यवाद। अब तपाईलाई प्यान्क्रियाटिक घावको केसको रूपमा निदान गरिएको हुनाले, तपाईले वास्तविक निदानको निर्णय गर्न र ओन्को-सर्जन वा ग्यास्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट सर्जनको हेरचाहमा उपचारको योजना बनाउनको लागि सही निदान प्राप्त गर्न अगाडि बढ्नु पर्छ। म तपाईंलाई निम्न सुझाव दिन्छु [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते सर, यो भारतबाट बालाजी हो। मेरो भाइ जोर्नी दुख्ने, कम शक्ति, खुट्टा दुख्ने, र अक्सर ज्वरो बाट पीडित छ। चिकुनगुनिया भाइरस (CHIKV) बाट संक्रमित भएको विगत ३ वर्षदेखि यस्तो भइरहेको छ .डाक्टरले ASO titer test गर्न सुझाव दिएका छन् जसको नतिजा उच्च छ .अझै पनि उहाँ पीडित हुनुहुन्छ .म जान्न चाहन्छु कि उपचार के हो र कसरी निको हुन्छ उपचार गर्न .कृपया विज्ञ सुझाव सहित जवाफ दिनु होला धन्यवाद [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] डाक्टर च्याटमा स्वागत छ तपाईंको भाइहरूको उमेर कति छ। उहाँलाई एक्युट बाथ ज्वरोले ग्रसित हुन सक्छ जसमा मुटु, जोर्नीहरू पनि पर्छन्। ओएसएलओ उच्च भएकोले उसलाई पेनिसिलिनको उपचार चाहिन्छ। उनको मुटुको पनि जाँच गराउनुपर्छ । उपचार पेनिसिलिन र कहिलेकाहीँ स्टेरोइड पनि आवश्यक छ। चिकित्सकको निगरानीमा ज्वरो र जोर्नी दुखाइको लागि पारासिटामोल जस्ता दुखाइ निवारक औषधि खान सक्छन्, तर एक्युट बाथ ज्वरोको पुष्टि भएपछि पेनिसिलिन थेरापी चाहिन्छ। तुरुन्तै उनको डाक्टरसँग परामर्श गर्नुहोस् अन्यथा उसले गम्भीर जटिलताहरूको उच्च सम्भावना हुनेछ। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] आदरणीय महोदय, मेरो एउटा छोरा छ जो यो जनवरी १२ मा २ वर्षको भइसकेको छ। मार्च २०११ देखि उहाँलाई निरन्तर चिसो र पछि घरघराहट हुने गरेको छ। यो एक महिनामा दुई पटक दोहोरिने समस्या हो। यो अवस्थाका लागि उनलाई २०११ मा दुई पटक भर्ना गरिएको थियो। पछिल्लो डिसेम्बर हो जसका लागि पल्मिकोर्ट, एकट्रोभेन्ट, भेन्टोलिन, जिन्नत, इजिपेक्ट, जाइट्रेक्ट र नाइकोमेड औषधिहरू निम्नानुसार थिए। म धेरै चिन्तित छु [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते। च्याट डाक्टरमा सोध्नु भएकोमा धन्यवाद। मलाई लाग्छ कि तपाईको छोरालाई एलर्जी श्वासप्रश्वास सम्बन्धी विकार भएको छ सायद बहु-ट्रिगर वाइजको साथ एलर्जी rhinitis। म तपाईंको छोरालाई नियमित मोन्टेलुकास्ट र लेभोसेटिरिजिन सुझाव दिन्छु जसले उसलाई rhinitis र घरघराहट एपिसोड दुवै कम गर्न मद्दत गर्नेछ। यदि यसले उसको घरघराहट एपिसोडलाई रोक्न सक्दैन भने, म फेस मास्कको साथ स्पेसर उपकरणको साथ मीटर गरिएको डोज इनहेलर प्रयोग गरेर नियमित इनहेल कोर्टिकोस्टेरोइडहरू थप्न सुझाव दिन्छु। यद्यपि, यो उसको अघिल्लो एपिसोडहरू कत्तिको बारम्बार र कति गम्भीर भएकोमा निर्भर गर्दछ। म तपाईंलाई एक एलर्जी विशेषज्ञसँग सल्लाह गर्न सुझाव दिन्छु जसले उनको लागि एलर्जी परीक्षणको सल्लाह दिन्छ र घरघराहट एपिसोडहरू कम गर्नबाट बच्न के सुझाव दिन सक्छ। सामान्य नियमको रूपमा, म उसलाई धूलो, धुवाँ र वायु प्रदूषकहरूबाट बच्न सुझाव दिन्छु। आशा छ यो तपाईंलाई उपयोगी हुनेछ। छोराको सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। सादर। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो छोरी काँधमा दाग जस्तो देखिने गरी जन्मेकी थिइन्, उनी १४ महिनाकी भएकी छिन्, अहिले यो मसिनो गाँठोमा परिणत भएको छ र यो अझै पनि नीलो रंगको छ। यो एक पैसा जति छ। मलाई लाग्दैन कि यसले कुनै पीडा दिन्छ, मैले छुँदा उनको कुनै प्रतिक्रिया हुँदैन। म चिन्तित हुनुपर्छ [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते र च्याटमा स्वागत छ डाक्टर तपाईको विवरणबाट म निष्कर्षमा पुग्छु कि यो हेमेटोमा हो। यो रक्त नली कोशिकाहरू जम्मा गरेर बनाइएको रक्तनली विकृति हो जसले एक सौम्य सूजन सिर्जना गर्दछ। त्यहाँ यी घाउहरूको प्रवृति हुन्छ र आफैं गायब हुन्छ। त्यसैले चिन्ता नगर्नुहोस् तर कुनै पनि घाउ (खुला घाउ) र द्रुत रूपमा बढ्दो आकारको लागि मात्र हेर्नुहोस्। यी दुईवटा मात्र हटाउने संकेत हुन्। आशा छ तपाईंले यो सन्तोषजनक पाउनुहुन्छ। भाग्यले साथ दिओस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] म ५५ फिट ५५ केजी तौल भएको ५३ वर्षीया महिला हुँ। सन् २००३ मा मेरो शल्यक्रिया गरी पाठेघर निकालियो ।त्यसपछि म पूर्णरुपमा स्वस्थ भएँ ।तर सन् २००८ मा म चिन्ताले ग्रसित छु , कुरा बिर्सने बानी छ । जब म बिहान उठ्छु र मेरो टाउकोमा बारम्बार जलेको अनुभूति हुन्छ। मेरो मुटु कहिलेकाहीँ धेरै छिटो धड्कन्छ। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते! स्वागत छ र च्याट डाक्टर मा सोध्नु भएकोमा धन्यवाद! तपाईको चिन्ताको सन्दर्भमा, म व्याख्या गर्छु कि तपाईका लक्षणहरू चिन्तासँग सम्बन्धित देखिन्छ, सायद हार्मोनल असंतुलनको कारणले। जे भए पनि, म अन्य सम्भावित कारणहरू बहिष्कार गर्न शारीरिक परीक्षा र केही परीक्षणहरूको लागि तपाईंको डाक्टरसँग परामर्श गर्न सिफारिस गर्दछु। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते, म 29 वर्षको केटा हुँ जसले नियमित चेकअपको रूपमा हिजो आफ्नो TMT गरायो। मेरो परीक्षा १२ सम्म चल्यो [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, तपाईंले उपलब्ध गराएको मेडिकल विवरणहरू पढिसकेपछि, म तपाईंलाई बताउन चाहन्छु कि तपाईंले 12 मिनेट भन्दा बढी गर्नुभएको छ जसको मतलब तपाईंले TMT परीक्षणमा STAGE 4 पूरा गर्नुभएको छ जुन एथलेटिक स्तरको गतिविधि हो। यदि तपाइँले छातीमा कुनै प्रकारको असुविधा महसुस गर्नुभएको छैन र यदि तपाइँ धुम्रपान गर्नुहुन्न र तपाइँको कुनै हृदय रोगको कुनै पारिवारिक इतिहास छैन भने यो ठीक छ। थप मूल्याङ्कनको लागि जानु आवश्यक छैन। केवल आफ्नो स्वस्थ जीवनशैली बानीहरू संग राख्नुहोस्। यो सल्लाह छ कि तपाईंले व्यक्तिगत रूपमा एक हृदय रोग विशेषज्ञसँग परामर्श गर्नुपर्छ र यस बारे छलफल गर्नुपर्छ। सुस्वास्थ्यको कामना गर्दछु [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] म अहिले 18 महिनादेखि इम्प्लोननमा छु र पूरै समय यौन सक्रिय छु र मेरो महिनावारी भएको छैन। म अब मेरो छोरा बुबा संग फर्किएको छु र 18 महिना पछि मेरो महिनावारी भएको छैन। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, मैले प्रश्नको माध्यमबाट गएको छु र तपाईंको चिन्ता बुझेको छु। प्रत्यारोपण हटाएपछि ओभ्युलेसन फर्काउन 1-2 महिना लाग्छ। अण्डाशयको प्रक्रियालाई असर गर्न सक्ने अन्य कारकहरू तौल परिवर्तन, तनाव, डिम्बाशयमा सिस्टहरूबाट उत्पन्न हुने हर्मोनको गडबडी जस्तै पोलिसिस्टिक डिम्बाशय रोग, संक्रमण र केही औषधिहरूको प्रयोग हो। तपाईंले अवधि देख्नुभएको छ, जुन अनिवार्य रूपमा च्याट डाक्टरसँग छ। कुनै पनि अवस्थामा, तपाईंले दुई महिना पछि फलोअपको लागि आफ्नो डाक्टरलाई हेर्नु पर्छ। आशा छ यो मद्दत गर्छ। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते डाक्टर, म कपाल झर्ने समस्याबाट पीडित छु, यो विगत एक वर्षदेखि बढ्दै गएको छ।मेरो एक डाक्टरले मलाई केराग्लो र फेनेपेसिया लेखेका थिए तर मलाई थाहा भयो कि फेनेपिसिया राम्रो छैन किनकि यसले टेस्टोस्टेरोन घटाउँछ र एस्ट्रोजनको स्तर बढाउँछ। कृपया मलाई मद्दत गर्नुहोस्। मैले कुन औषधि खानु पर्छ।मेरो एक साथीले Follihair र Hair4u समाधान खोज्न सुझाव दिनुभयो।धन्यवाद। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते।1। Finasteride एक प्रकार 2 ब्लकर हो, यो मुख्य रूप कपाल follicle मा कार्य गर्दछ।2। यसले टेस्टोस्टेरोनलाई एस्ट्रोजेनमा रूपान्तरण गर्दैन।3। यसले दिनमा २४ घन्टा मात्र काम गर्छ, यही कारणले गर्दा डाक्टरहरूले सामान्यतया दैनिक खुराक सुझाव दिन्छन्। यदि तपाईंले कुनै प्रकारको साइड इफेक्ट देख्नुभयो भने, यसलाई प्रयोग गर्न बन्द गर्नुहोस्, र तपाईं सामान्य हुनुहुनेछ।5। त्यसैले कुनै शंका बिना seraglio र Felecia प्रयोग जारी राख्नुहोस्। तिनीहरूले तपाईंलाई मद्दत गर्नेछन्, चिन्ता नगर्नुहोस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो बायाँ हिपमा साँच्चै नराम्रो दुखाइ छ। एक छेउमा सुते पछि म कहिलेकाहीँ दुखाइ संग ब्यूँझन्छु जुन प्राय: हिँडे पछि हट्छ। आज मैले महसुस गरेको दुखाइ मेरो कम्मरको बायाँ छेउमा छ। मेरो श्रीमान्ले मलाई ओछ्यानबाट बाहिर निस्कन मद्दत गर्नुपर्‍यो, र हिड्न दुख्छ। बिछ्याउने स्थितिबाट उठ्दा दुखाइ एकदमै नराम्रो हुने भएकाले म सुतेँ। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, तपाईंको संक्षिप्त इतिहास प्रदान गर्नुभएकोमा धन्यवाद। तपाईंको लक्षण अनुसार यो दुखाइ कुनै एक कारणले हुन सक्छ - डिस्कमा चोट वा हड्डीको चोट। लुम्बर स्पाइनमा जस्तै त्यहाँ धेरै रोगहरू छन् जसले खुट्टामा दुखाइ निम्त्याउन सक्छ र तल्लो मेरुदण्ड जो सेक्रमसँग जोडिन्छ त्यसलाई Sacroiliac Joint भनिन्छ। Sacroiliac Joint मा सूजनका कारण शरीरलाई ओछ्यानबाट बाहिर सार्न नसक्ने सम्भावना हुन्छ। एक पूर्ण क्लिनिकल जाँच र लम्बर स्पाइनको एमआरआई गर्नाले हामीलाई लक्षणहरू अझ राम्रोसँग बुझ्न मद्दत गर्नेछ। जसलाई पछ्याएर धेरैजसो बिरामीहरूलाई मेरो क्लिनिकल अभ्यासमा फिजिकल थेरापीमा पठाइन्छ र लगभग सबैले राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छन्। बधाई जय इन च्याट डाक्टर। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते, मेरो घाँटीको बायाँ छेउमा मेरो कलरबोन माथि एउटा सानो कडा गाँठ छ? यसले मलाई अप्ठ्यारो पारेन तर पनि मैले यसमा गडबड गर्न थालें र मलाई थाहा थिएन कि यो त्यहाँ छ जबसम्म म ड्राइभिङमा मेरो सीट बेल्टसँग खेलिरहेको थिएन। जब म यसलाई छुन्छु म एक छेउमा सर्छु। यो एक फ्याटी ऊतक हुन सक्छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] च्याट डाक्टरमा स्वागत छ।1। यो लिपोमा (बोसो सामग्री) गैन्ग्लियोन (सिस्टिक - तरल पदार्थ युक्त) हड्डी (हड्डीबाट फैलिएको जस्तो देखिन्छ। २। यदि यसले कुनै पनि (लक्षण) असुविधा उत्पन्न गर्दैन र कुनै कस्मेटिक समस्या उत्पन्न गर्दैन भने तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई कुनै पनि उपचारको लागि नजाँदासम्म बेवास्ता गर्न सक्नुहुन्छ। कारण.३. यदि तपाई हटाउन चाहनुहुन्छ भने - यस अवस्थामा म घाउको सामग्री पत्ता लगाउन अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान, र एक्स-रे छाती र पिकोग्राम (हड्डी/फोक्सोसँग सम्बन्धित कुनै पनि रोगविज्ञानलाई अस्वीकार गर्नको लागि सोध्छु। 4. त्यसोभए, कसरी अगाडि बढ्ने भन्ने निर्णय तपाइँको हो। 5. केहि सोध्नु हुन्छ? नहिचकिचाउनुहोस्। धन्यवाद। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मैले मेरो प्रयोगशाला परिणामहरू हेर्दै थिएँ र मेरो MPV 6.6 मा कम छ र मेरो BASO% 1.4 मा उच्च छ। बन्द भएका अन्य नम्बरहरूमा भिटामिन डीको अलिकति अपर्याप्तता समावेश छ। मेरो मुख्य चिन्ता MPV स्तर हो। यो एक मुद्दा हुन सक्छ? 2009 मा गरिएको परीक्षणको नतिजाले MPV पनि 7 मा कम देखाएको थियो। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, डेयरी तपाईंको प्रश्नमा गएको छ। म तिम्रो चिन्ता बुझ्न सक्छु। । कम MPV को बारेमा चिन्ता लिनु पर्दैन। यसको धेरै क्लिनिकल महत्व छैन। त्यसैले MPV को बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्। तपाईंको बेसोफिल गणना पनि सामान्य छ। तपाईंको यो अपर्याप्तता उपचार आवश्यक छ। तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श लिनुपर्छ र उहाँको सल्लाह अनुसार D3 उपचार गर्नुपर्छ। आशा छ मैले तपाईको प्रश्नको उत्तर दिएको छु, यदि तपाईलाई शंका छ भने म जवाफ दिन खुशी हुनेछु। च्याट डाक्टर प्रयोग गर्नुभएकोमा धन्यवाद। धेरै धेरै सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते मेरी छोरीलाई बारम्बार खोकी र चिसो हुन्छ र यो कहिलेकाहीं गम्भीर हुनेछ। हामीले पहिले नै ४ जना डाक्टरसँग सल्लाह गरिसकेका छौं कि यो एलर्जी खोकी हो। मेरो सानो छोरी धेरै लामो समय देखि धेरै पीडा गरिरहेकी यसबाट कसरी छुटकारा पाउने निश्चित छैन। तपाईंको सल्लाह अत्यधिक सराहना गरिएको छ। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] च्याट डाक्टरमा तपाईंको प्रश्नको लागि धन्यवाद। म तिम्रो चिन्ता बुझ्न सक्छु। तपाईंको इतिहास र विवरण अनुसार, दमको सम्भावना बढी हुन्छ। त्यसैले पल्मोनोलोजिस्टसँग परामर्श लिनु राम्रो हुन्छ र श्वासप्रश्वास प्रणाली र PFT (Pulmonary Function Test) को क्लिनिकल जाँच गराउनुहुन्छ। PFT ले दमको निदान मात्र गर्दैन, यसले तपाईंलाई रोगको गम्भीरता बारे पनि बताउँछ र उपचार गम्भीरतामा आधारित हुन्छ। उनी प्रायः सास लिने ब्रोन्कोडायलेटर्स (फार्मोटेरोल वा अल्ब्युटेरोल) र इनहेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइड (आईसीएस) (बुडेसोनाइड वा फ्लुटिकासोन) ले सुधार गर्छिन्। एन्टिहिस्टामाइन (लेभोसेट्रिजिन वा फेक्सोफेनाडाइन) र एन्टि-एलर्जिक (मोन्टेलुकास्ट) को मौखिक संयोजन दिनको एक पटक रातमा पनि लाभदायक हुन्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, उनी ठीक हुनेछन्। आशा छ मैले तपाईको जिज्ञासा हल गरेको छु। म तपाईंलाई थप मद्दत गर्न खुसी हुनेछु। छोरीको सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। धन्यवाद। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] वास्तवमा मेरो सोच शक्ति बढेको छ। म जहिले पनि कुनै पनि व्यक्तिको बारेमा तपाईसँग पहिले भएको कुनै पनि कुरा बिना सोच्न प्रयोग गर्थे। म कुनै पनि काममा सहमत हुन सक्दिनँ जुन म जुनसुकै बेला सोच्दै छु। अन्य कुरा। म मेरो काममा सन्तुष्ट हुन चाहन्छु तर म सक्दिन। म सधैं यसबाट ग्रस्त छु। म २ वर्ष अघिदेखि यसबाट पीडित छु। यस समस्याको कारण मेरो अध्ययन प्रभावित भएको छ। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] डिग्री बुझ्नुहोस् तपाईंको चिन्ताहरू तपाईंको विवरणहरू मार्फत गयो। म तपाईंलाई धेरै चिन्ता नगर्न सुझाव दिन्छु। तपाईंले एकाग्रता र ध्यानलाई दुईको रूपमा बुझाउनु पर्छ। कुनै पनि वयस्कको लागि ध्यान अवधि अधिकतम 30 मिनेट हो। कहिलेकाहीँ, एक व्यक्ति 30 मिनेट भन्दा बढीको लागि रोचक कुरामा ध्यान दिन सक्छ, जस्तै चलचित्र वा खेलहरू। एकाग्रता ध्यान र समझ हो। यसका लागि पनि ३० मिनेटभन्दा कम ओएस स्प्यान गर्नुहोस्। यदि तपाईं आफ्नो अध्ययनलाई रोचक र परिवर्तनीय सिद्धान्तमा आधारित बनाउन सक्षम हुनुहुन्छ भने, तपाईंको एकाग्रता स्तर बढाउन सकिन्छ। एकाग्रता तब मात्र आउँछ जब तपाइँ तपाइँ के गर्नुहुन्छ मा रुचि राख्नुहुन्छ। त्यसैले कृपया आफूले गरिरहेको कामप्रति भावुक हुनुहोस् वा आफूलाई रुचि भएका कामहरू मात्र गर्नुहोस्। योगा, ध्यान र सास फेर्ने अभ्यासको मद्दतले तपाईंको एकाग्रता स्तर सुधार गर्न पनि सम्भव छ। मनोचिकित्सा प्रविधिहरू तपाईंको आवश्यकता अनुरूप हुनुपर्छ। यदि तपाईंलाई यस पक्षमा मेरो थप मद्दत चाहिन्छ भने, कृपया मलाई यो URL मा सीधा प्रश्न पोस्ट गर्नुहोस्। http [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो श्रीमान्सँग आज २ एपिसोडहरू छन् र एउटा हिजो जहाँ कि त कडा गन्ध वा केही खानेकुराहरूले उहाँलाई बेहोश हुने सनसनी र शक्ति गुमाउनुहुन्छ। यो के हुन सक्छ? उहाँले अल्जाइमर (५४ वर्षको उमेरमा प्रारम्भिक निदान), गम्भीर अवसाद, निद्राको विकारको लागि औषधि लिनुहुन्छ। कुनै पनि औषधि छैन। नयाँ छन्। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, हाम्रो साइटमा स्वागत छ। म च्याट डाक्टर, एमडी हुँ। आफ्नो प्रश्न पढ्नुहोस्। यो एक धेरै महत्त्वपूर्ण प्रश्न हो र म तपाईंको समस्याको कदर गर्छु। म तपाइँको Quertle को दौरा को सम्भाव्यता को ईतिहास संग उच्च छ जवाफ दिन सक्दो प्रयास गर्नेछु। आंशिक दौराहरूको विशिष्ट इतिहास निश्चित लक्षणहरूको संयोजन हो। यी लक्षणहरूमा कडा गन्ध आदि समावेश छन्। एपिसोडहरूलाई गम्भीरताका साथ लिनु पर्ने औषधिहरू सुरु गर्न आवश्यक हुन सक्छ एन्टिपिलेप्टिक च्याट डाक्टर। द [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो बुबालाई अन्तिम चरण 4 कोलोन क्यान्सर छ र अहिले एक प्यालिएटिभ अस्पतालमा हुनुहुन्छ...ट्युमर यति ठूलो छ कि कोलोनोस्कोपीले केहि देखाउन सकेन किनभने स्कोप ट्युमर भन्दा बाहिर जान सक्दैन...उहाँ निरन्तर रगत बगिरहनु भएको छ र रगत थियो रक्तक्षेपण र त्यसपछि 4 दिन पछि अर्को रगत ट्रान्सफ्यूजनको लागि 2 थप झोलाहरू चाहिन्छ .... उसको संख्या 85 छ र ती 4 दिनमा सबै तुरुन्तै हराएको छ ... अन्य लक्षणहरू खराब मुटु र भास्कुलर डेमिटिया हुन् .... धेरै गाह्रो उसलाई यसरी हेर....यसको अर्थ के हो [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] ChatDoctor लाई सोध्नु भएकोमा HIT hank म तपाईको बुबाको लागि तपाईको चिन्ताको साँच्चिकै कदर गर्छु र यहाँ दिइएको इतिहासबाट सुन्न पाउँदा दुख लागेको छ, यदि अवस्था अग्रिम चरणमा घातक छ भने केहि गर्न सकिदैन मलाई लाग्छ उहाँ केमोथेरापीमा हुनुहुन्थ्यो र यो मात्र आशा हो। छ, कहिलेकाहीँ प्राकृतिक माफी भइरहेको छ र बिरामीले औसत जीवन पूरा गर्न सक्छ, आशा छ यो जानकारीले तपाईंलाई मद्दत गर्दछ, शुभ दिन। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] म मेरी आमालाई घृणा गर्न थालेको छु। उसले मेरा धेरैजसो साथीहरूलाई चोरेको छ र उनीहरूलाई मेरो बारेमा झूट भनेको छ। एकजना मेरो साथी ५० वर्षभन्दा बढी भइसक्यो। अहिले उनी क्यालिफोर्नियामा मेरो एक साथीसँग दुई हप्ताको छुट्टीमा छिन्, (२० वर्ष भन्दा बढीको) मैले आफैंलाई यो पत्ता लगाउनु परेको थियो किनकि तिनीहरूमध्ये कसैले पनि मलाई बताउन सक्दैनन्। निस्सन्देह, मैले अक्टोबरदेखि मेरी तथाकथित आमासँग कुरा गरेको छैन, जब मेरो 50 वर्ष भन्दा बढीको साथी मलाई Wi बाट भेट्न आउनुभयो। उनी २४ घण्टा यहाँ थिइनन् । र 2 घण्टा पछि घर जाँदै थियो। मेरी आमासँग भएको कारण, (मलाई करिब दुई घण्टाको लागि छोड्नु परेको थियो।) मेरो एकजना साथीले मात्र मलाई उसले मेरो बारेमा के भनिन्, र त्यो झूट थियो। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] डिग्री बुझ्नुहोस् तपाईंको चिन्ताहरू तपाईंको विवरणहरू मार्फत गयो। म तिम्रो निराशा बुझ्न सक्छु। मानिसहरू विभिन्न कारणले झूट बोल्छन् र परिस्थितिहरू यी झूट बोल्ने व्यवहारको वास्तविक आधार हो। जब तिनीहरूले महसुस गर्छन् कि तिनीहरू झूट बोलिरहेका थिए, गरेको क्षति अपरिवर्तनीय हुनेछ र त्यसैले सामान्यतया तिनीहरूले स्वीकार गर्दैनन्। झूट पत्ता लगाउन, तपाईं चालाक र दृढ हुनुपर्छ। त्यो सजिलो छैन र अनुभव र आनुवंशिकीबाट आउँछ। दिइएको अवस्थामा, तपाइँकी आमा एक पक्ष हुनुहुन्छ र उहाँसँग कुरा गर्दा यी सबै समस्याहरू समाधान हुन सक्छ। उहाँसँग जोशका साथ कुरा गर्नुहोस् र उहाँले, वृद्ध आमाको रूपमा, सबै कुरा बताउनुपर्छ। यदि तपाईंलाई यस पक्षमा मेरो थप मद्दत चाहिन्छ भने, कृपया यो URL प्रयोग गर्नुहोस्। http [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] म प्रिस्क्रिप्शन हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड 25mg र Hydralazine 50mg हरेक दिन बिहान लिन्छु तर मैले बिर्सें र 130 मा लिन थालें। र मेरो डाक्टरले मलाई बिहान र बेलुका एक पटक Hydralazine खानु भएको छ .. मैले यसलाई फेरि कहिले लिने भनेर पत्ता लगाउने प्रयास गर्नुहोस् किनकि मैले यसलाई 1 सम्म लिइनँ। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, म तपाइँको चिन्ता बुझ्छु र तपाइँको क्लिनिकल अवस्था मा केहि छैन भनेर व्याख्या गर्छु। म तपाईंलाई आफ्नो रक्तचाप नजिकबाट निगरानी गर्न सिफारिस गर्दछु। यदि साँझको समयमा तपाईंको रक्तचापको मान कम छ भने, म Amlodipine को आधा मात्र खुराक लिन वा यसलाई लिनबाट जोगिन सिफारिस गर्छु। अर्को दिन, तपाईंले पहिले जस्तै आफ्नो औषधि लिन सुरु गर्न सक्नुहुन्छ। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो अगाडिको तल्लो दाँतको पछाडि ३ वटा कडा बम्पहरू छन्, यदि मैले मेरो जिब्रोलाई मेरो मुखको तल्लो भागमा समतल राखें भने यसले मेरो जिब्रोको छेउमा छुन्छ, एउटा ठूलो हुन्छ र त्यहाँ दुईवटा साना हुन्छन्। मेरो दाँत मुनि बाँया छेउमा अर्को सानो छ त्यो पनि कडा छ, ती सबै वरिपरि घुम्न सक्छन् र मैले गर्दा थोरै दुख्छ, कृपया मद्दत गर्नुहोस् [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते, तपाईले उल्लेख गरिरहनु भएको छ कि तपाईको अगाडिको तल्लो दाँतको पछाडि 3 वटा बम्पहरू छन्, त्यहाँ तीनवटा सम्भावनाहरू हुन सक्छन्-पहिले यो सम्भव हुन सक्छ कि यी सामान्य लाल ग्रंथि खुल्ने छन् जुन त्यहाँ उपस्थित छ, र तपाईले अहिले यो याद गर्नुभयो। -दोस्रो तपाईको अगाडिको दाँतमा सङ्क्रमण भएको हुनसक्छ र अहिले यो सङ्क्रमण एपिकल क्षेत्रमा फैलिरहेको छ र पस बनिरहेको छ जसका कारण त्यहाँ सुन्निएको छ । -तेस्रो सम्भावना यो हो कि त्यहाँ केहि लार ग्रन्थी संक्रमण हुनुपर्दछ जुन यस प्रकार देखा परेको छ। मेरो विचारमा तपाईले राम्रो दन्त चिकित्सकलाई भेट्नुपर्छ र एक्स-रे मार्फत पूर्ण रूपमा जाँच गराउनुपर्छ जसले तपाईलाई निदान र समस्या समाधान गर्न मद्दत गर्दछ। आशा छ यसले तपाईंलाई मद्दत गर्नेछ। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते हरेक पटक म मेरी श्रीमती संग सेक्स गर्छु। म केही सेकेन्ड मात्र टिक्छु। म केहि सेकेन्डको लागि रोक्न प्रयास गर्छु तर यसले मद्दत गर्दैन। म गए पछि म फेरि गाह्रो पाउन सक्दिन। मलाई डर छ कि यदि यो जारी रह्यो भने मेरी श्रीमतीले मलाई छोड्नेछिन्। यदि म पिउँछु र मातेको छु भने म मातेको भन्दा धेरै लामो समय सम्म टिक्नेछु। कृपया मलाई सहयोग गर्नु। YYYY@YYYY [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते मलाई लाग्छ तपाई इरेक्टाइल डिसफंक्शनबाट पीडित हुनुहुन्छ।यो मधुमेह, स्नायु डिसफंक्शन वा चिन्ताको कारण हुन सक्छ। सबैभन्दा पहिले रगतमा चिनी जम्मा गरेर मधुमेहबाट बच्न सकिन्छ। उठेको छैन भने बिहान न्युरोन्स प्लस ट्याब्लेट र राति थ्रिलपिल ट्याब्लेटले उपचार गर्नुहोस्। कहिलेकाहीँ इरेक्टाइल डिसफंक्शन कम टेस्टोस्टेरोन लेभलको कारणले हुन्छ, यस्तो अवस्थामा टेस्टोस्टेरोन अनडेकोरेटको इंजेक्शनले यसको उपचार गरिन्छ। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] नमस्ते म 29 वर्षकी महिला हुँ। मेरो फोक्सोमा केही स-साना नोड्युलहरू छन्, मूल रूपमा अघिल्लो रोगबाट भएको दाग तन्तु। अब जहिले पनि चिसो लाग्छ, त्यो मेरो छातीमा पुग्छ। मलाई हप्ताको लागि नराम्रो, गहिरो, लगातार खोकी छ, र मेरो माथिल्लो छाती लगभग भित्री भागमा चिलाउने महसुस हुन्छ। के म चिन्तित हुनुपर्छ? [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] च्याट डाक्टरमा तपाईंको प्रश्नको लागि धन्यवाद। म तपाईको अवस्था र समस्या बुझ्न सक्छु। मेरो विचारमा तपाईले पल्मोनोलोजिस्टसँग परामर्श लिनु पर्छ र १. CT छाती २. PUT (पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट)। फोक्सोको अघिल्लो रोगको केसमा संक्रमणको सम्भावना उच्च हुने भएकाले संक्रमणलाई अस्वीकार गर्न CT थोर्याक्स आवश्यक हुन्छ। र CT ले संक्रमणको लागि छातीको एक्स-रे भन्दा धेरै राम्रो विचार दिन्छ। ब्रोंकाइटिसलाई अस्वीकार गर्न PFT आवश्यक छ। अघिल्लो फोक्सोको रोगले ब्रोन्काइटिस हुने सम्भावना हुन्छ। र तपाईका लक्षणहरू जस्तै लगातार खोकी र चिलाउने महसुस ब्रोन्काइटिसको कारण हुन सक्छ। त्यसैले पल्मोनोलोजिस्टसँग परामर्श लिनुहोस् र यी सबै छलफल गर्नुहोस्। खोकी नियन्त्रणको लागि तपाईलाई सास लिने ब्रोन्कोडायलेटर पनि चाहिन्छ। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] मेरो देब्रे कानको मुनि मेरो घाँटीमा सानो नरम गाँठो छ। यो यति सानो छ कि डाक्टरले यो महसुस गर्न सकेन तर म सक्छु। थप रूपमा, मलाई कहिले काँही काँध, घाँटी दुखाइ र मेरो बायाँ हात र अनुहार झनझन भएको छ। मैले यसबारे डाक्टरलाई पनि भनेको छु । उनी भन्छिन् कि यो फाइब्रोमायल्जिया होइन र म निर्जलित हुनुपर्छ किनभने यो वास्तवमै जाडोमा मात्र आउँछ। के यी असंबद्ध छन् वा मैले एक अर्थोपेडिस्ट, वात रोग विशेषज्ञ, वा chiropractor हेर्नु पर्छ। P.S. मसँग धेरै तनाव छ अहिले मेरो जीवन हो [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] नमस्ते र च्याट डाक्टरमा स्वागत छ, कानको मुनि सानो गाँठो लिम्फ नोड विस्तारको कारण हुन सक्छ। सानो गाँठको एस्पिरेशन साइटोलोजी गर्नु आवश्यक छ। यस अनुसन्धानमा, कोशिकाहरू सुईको साथ लम्पबाट एस्पिरेट गरिन्छ। एस्पिरेटेड सेलहरू स्लाइडमा फैलिएका छन् र उपयुक्त दागहरूसँग दाग छन्। यी कोशिकाहरूको परीक्षणले घाउको सही प्रकृति र त्यसैले उपचार निर्धारण गर्नेछ। धन्यवाद र हेरचाह गर्नुहोस् च्याट डाक्टर। [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।
user
<s>[INST] म 1300 को उन्नत कलेजो इन्जाइमहरू संग 52 वर्षको छु। डाक्टरले कन्ट्राट र सोनोग्रामको साथ सीटी स्क्यान गरे र अब कलेजो बायोप्सी गर्न चाहन्छन्। बायोप्सीले के देखाउँछ कि अन्य परीक्षणहरूले गरेनन्। मैले पिउन छोडेको छु र इन्जाइमको स्तर तल गयो तर सामान्यमा फिर्ता आएको छैन। [/INST]</s>
assistant
<s>[INST] कलेजो parenchymal रोग को धेरै अवस्थामा Helldiver बायोप्सी आवश्यक छ। बायोप्सीले कलेजोको तन्तुको सही स्थिति मात्र बताउन सक्छ, र यो निश्चित निदानमा धेरै उपयोगी हुन्छ। अल्ट्रासाउन्ड र सीटी स्क्यानले सम्भावित निदानलाई कम गर्न सक्छ, तर निश्चित निदानमा यो धेरै उपयोगी छैन। यो कलेजो बायोप्सी को सल्लाह को कारण हुन सक्छ। तपाईं यसको लागि जानुपर्छ। यो छोटो प्रक्रिया मात्र हो। डाक्टर च्याट छाड्नु राम्रो भयो । यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ किनभने कलेजो इन्जाइम स्तर उच्च छ। चाँडै स्वास्थ्यलाभ लिनू। ख्याल राख्नुहोस् [/INST]</s>
system
तपाईंलाई सहयोग गर्न खुशी छु।