MSey/GGPBRO_aligned_NER · Datasets at Hugging Face

tokens listlengths 1 355	entities listlengths 1 355	ner_tags listlengths 1 355
[ "Diese", "Zulassung", "gründet", "sich", "auf", "einer", "Studie", "beim", "kolorektalen", "Karzinom", ",", "die", "unter", "einer", "Therapie", "mit", "einem", "Fluoropyrimidin", ",", "Oxaliplatin", ",", "und", "Irinotecan", "progredient", "waren", ",", "sowie", "auf", "die", "Daten", "aus", "fünf", "weiteren", ",", "einarmigen", ",", "unkontrollierten", "Multikohorten-Studien", ",", "in", "die", "90", "Patienten", "mit", "kolorektalem", "Karzinom", "und", "59", "Patienten", "mit", "insgesamt", "14", "weiteren", "Tumorentitäten", "eingeschlossen", "waren", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "In", "der", "Kohorte", "1", "der", "KEYNOTE", "-", "059", "Studie", "[", "REF", "]", ",", "bei", "Patienten", "mit", "gastroösophagealem", "Adenokarzinom", "in", "der", "Dritt", "-", "und", "Viertliniensituation", "und", "Therapie", "mit", "Pembrolizumab", ",", "wurde", "über", "7", "Patienten", "mit", "MSI-high", "Status", "berichtet", "(", "7", "von", "174", "hierfür", "getestet", "=", "4%", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 2, 2, 2, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Von", "diesen", "hatten", "57%", "ein", "objektives", "Ansprechen", "(", "davon", "14%", "CR", ")", ",", "im", "Vergleich", "dazu", "betrugen", "die", "Ansprechraten", "(", "wie", "oben", "erwähnt", ")", "bei", "PD-L1", "Positivität", "15,5", "(", "bzw", ".", "bei", "Negativität", "6,4", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Die", "Krankheitskontrollrate", "bei", "MSI-high", "betrug", "71,4%", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Dies", "bestätigt", "die", "hohe", "Immunogenität", "von", "MSI-high-Tumoren", "und", "den", "besonderen", "Nutzen", "von", "Checkpoint-Inhibitoren", "bei", "diesen", "Patienten", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Fazit" ]	[ "O" ]	[ 0 ]
[ "Immuncheckpoint-Inhibitoren", "sind", "in", "verschiedenen", "Studien", "bei", "ösophagogastralen", "Adenokarzinomen", "untersucht", "und", "zeigen", "bei", "einer", "Subgruppe", "von", "Patienten", "eine", "deutliche", "Aktivität", "." ]	[ "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 3, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Bislang", "lässt", "sich", "mit", "prädiktiven", "Biomarkern", "diese", "Subgruppe", "nur", "ungenügend", "definieren", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Patienten", "mit", "MSI-high-Status", "scheinen", "jedoch", "mit", "hoher", "Wahrscheinlichkeit", "auf", "die", "Behandlung", "anzusprechen", "." ]	[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]	[ 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0 ]
[ "Pembrolizumab", "ist", "in", "den", "USA", "für", "PD-L1", "positive", "Tumore", "zugelassen", "." ]	[ "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]	[ 3, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 0, 0 ]
[ "Für", "Nivolumab", "liegt", "in", "Asien", ",", "aufgrund", "des", "nachgewiesenen", "Überlebensvorteils", "in", "der", "Phase", "III-ATTRACTION", "-", "2", "Studie", "gegenüber", "BSC", ",", "die", "Zulassung", "unabhängig", "von", "der", "PD-L1", "Expression", "vor", "." ]	[ "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Es", "ist", "derzeit", "unklar", ",", "ob", "Pembrolizumab", "auf", "Basis", "der", "vorliegenden", "Daten", "auch", "in", "Europa", "zugelassen", "werden", "kann", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Ebenso", "bleibt", "abzuwarten", ",", "ob", "die", "Daten", "der", "randomisierten", "Phase", "III-Studie", "mit", "Nivolumab", "bei", "asiatischen", "Patienten", "zusammen", "mit", "den", "Phase", "II-Daten", "bei", "kaukasischen", "Patienten", "zu", "einer", "Zulassung", "von", "Nivolumab", "auch", "in", "Europa", "führen", "können", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Patienten", "sollen", "eine", "Ernährungstherapie", "erhalten", ",", "wenn", "der", "Ernährungszustand", "so", "weit", "kompromittiert", "ist", ",", "dass", "ein", "hohes", "Risiko", "für", "Komplikationen", "besteht", "oder", "eine", "geplante", "onkologische", "Therapie", "deshalb", "nicht", "durchgeführt", "werden", "kann", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Eine", "unzureichende", "Nahrungsaufnahme", "gefährdet", "die", "Körperreserven", "und", "führt", "zu", "zunehmenden", "Verlusten", "an", "Zell", "-", "und", "Muskelmasse", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Eine", "umfangreiche", "Literatur", "belegt", "die", "negativen", "Auswirkungen", "einer", "Mangelernährung", "mit", "Gewichtsverlust", "und", "geringer", "Muskelmasse", "auf", "Lebensqualität", ",", "Therapieverträglichkeit", ",", "Therapieansprechen", "und", "Überleben", "bei", "Tumorpatienten", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Dies", "gilt", "vergleichbar", "für", "Patienten", "mit", "Magenkarzinom", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Die", "Auswertung", "großer", "Datenbanken", "zeigt", ",", "dass", "sowohl", "das", "Ausmaß", "eines", "Gewichtsverlustes", "als", "auch", "ein", "niedriger", "Body", "Mass", "Index", "bei", "Tumorpatienten", "mit", "der", "Prognose", "assoziiert", "sind", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Darüber", "hinaus", "sind", "sowohl", "die", "körperliche", "Leistungsfähigkeit", "[", "REF", "]", "als", "auch", "katabole", "Stoffwechselveränderungen", "im", "Sinne", "einer", "systemischen", "Inflammationsreaktion", "[", "REF", "]", "mit", "der", "Überlebensprognose", "onkologischer", "Patienten", "assoziiert", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Diese", "Zusammenhänge", "erfordern", "neben", "einer", "bedarfsorientierten", "Ernährungstherapie", "die", "Stärkung", "anaboler", "Signale", "mit", "Aktivierung", "körperlicher", "Aktivität", ",", "ausreichender", "Eiweißzufuhr", "und", "Dämpfung", "kataboler", "Stoffwechselprozesse", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 5, 6, 6, 0, 5, 6, 6, 0, 5, 6, 0, 5, 6, 6, 0 ]
[ "Eine", "Ernährungstherapie", "soll", "eine", "adäquate", "Zufuhr", "von", "Nahrungsstoffen", "und", "Energie", "sichern", "und", "so", "das", "Auftreten", "oder", "das", "Fortschreiten", "einer", "bereits", "bestehenden", "Mangelernährung", "verhindern", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]	[ 0, 5, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 2, 2, 2, 0, 0 ]
[ "Parallel", "empfiehlt", "die", "Leitlinie", "der", "Europäischen", "Gesellschaft", "für", "Klinische", "Ernährung", "(", "ESPEN", ")", "insbesondere", "beim", "Vorliegen", "inflammatorischer", "Zustände", "mit", "anaboler", "Resistenz", "eine", "Eiweißzufuhr", "gesichert", "werden", ",", "die", "mit", "1,0", "-", "1,5", "g", "/", "kg", "Körpergewicht", "höher", "angesetzt", "wird", "als", "für", "gesunde", "Personen", "(", "0,8", "g", "/", "kg", "KG", ")", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 2, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Dies", "gilt", "auch", "für", "die", "Motivation", "der", "Patienten", "zu", "einem", "Muskeltraining", ",", "um", "Muskelerhalt", "und", "-", "aufbau", "zu", "fördern", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Zur", "Dämpfung", "einer", "tumor-assoziierten", "chronisch", "aktivierten", "Inflammationsreaktion", "mit", "messbar", "veränderten", "Inflammationsmarkern", "(", "CRP", "erhöht", ",", "Albumin", "erniedrigt", ")", "werden", "unterschiedliche", "Ansätze", "diskutiert", "(", "u.a", ".", "N", "-", "3", "Fettsäuren", "/", "Fischöl", ",", "nicht-steroidale", "Antirheumatika", ",", "Steroide", ",", "Zytokinantagonisten", ")", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 3, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Zur", "Sicherung", "der", "Nahrungszufuhr", "ist", "eine", "parenterale", "oder", "enterale", "Ernährung", "zumeist", "nicht", "erforderlich", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 5, 6, 6, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Allen", "betroffenen", "Patienten", "sollten", "Beratungen", "durch", "eine", "professionelle", "Ernährungsfachkraft", "angeboten", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0 ]
[ "Neben", "Maßnahmen", "zur", "Linderung", "Nahrungs-assoziierter", "Beschwerden", "(", "Nausea", ",", "Erbrechen", ",", "Kau", "-", "und", "Schluckstörungen", ",", "Geruchs", "-", "und", "Geschmackstörungen", ",", "abdominellen", "Schmerzen", ",", "Diarrhoe", ")", "sind", "chronische", "Schmerzen", "und", "psychosoziale", "Stressoren", "zu", "lindern", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 5, 6, 6, 6, 6, 0, 1, 0, 1, 0, 1, 0, 0, 1, 0, 1, 0, 0, 1, 0, 1, 2, 0, 1, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Grundlegende", "Ernährungsmaßnahmen", "umfassen", "das", "Adaptieren", "der", "Kostauswahl", "an", "die", "individuellen", "Erfahrungen", "und", "Verträglichkeiten", ",", "Anreichern", "der", "Kost", "mit", "Eiweiß", "-", "und", "Fettträgern", "sowie", "das", "Angebot", "von", "Trinknahrungen", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]	[ "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 5, 6, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Sind", "diese", "Maßnahmen", "nicht", "oder", "nur", "unzureichend", "umsetzbar", ",", "dann", "sollten", "zusätzlich", "bei", "lokalisierten", "gastrointestinalen", "Störungen", "proximal", "des", "Jejunums", "eine", "enterale", "Sondenernährung", "oder", "bei", "schweren", "Motilitäts", "-", "oder", "Absorptionsstörungen", "distaler", "Darmabschnitte", "eine", "parenterale", "Ernährung", "eingesetzt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 2, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 2, 0, 5, 6, 0, 0, 0 ]
[ "Häufig", "diskutiert", "wird", "die", "Frage", ",", "ob", "durch", "eine", "enterale", "oder", "parenterale", "Supplementierung", "auch", "der", "Tumor", "ernährt", "wird", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "In-vitro", "ist", "gezeigt", "worden", ",", "dass", "eine", "Versorgung", "mit", "Nährstoffen", "auch", "bei", "Tumorzellen", "wachstumsfördernd", "wirkt", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Es", "liegen", "jedoch", "keine", "klinischen", "Daten", "vor", ",", "dass", "eine", "am", "Bedarf", "orientierte", "Ernährungsbehandlung", "das", "Wachstum", "von", "Tumoren", "fördert", ",", "die", "Behandelbarkeit", "einer", "Tumorerkrankung", "behindert", "oder", "die", "Prognose", "einschränkt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 0, 1, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Erwägungen", "zu", "möglichen", "Wirkungen", "auf", "das", "Tumorwachstum", "sollten", "deshalb", "nicht", "die", "Entscheidung", "zur", "Einleitung", "einer", "Ernährungstherapie", "beeinflussen", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Eine", "Ernährungstherapie", "sollte", "regelmäßig", "erfolgen", ",", "wenn", "die", "normale", "Nahrungsaufnahme", "unzureichend", "ist", ",", "um", "einer", "mit", "Mangelernährung", "assoziierten", "Prognoseeinschränkung", "entgegenzuwirken", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Der", "Ernährungsstatus", "soll", "bei", "allen", "Tumorpatienten", ",", "beginnend", "mit", "der", "Diagnosestellung", ",", "bei", "jeder", "stationären", "Aufnahme", "und", "ambulantem", "Patientenkontakt", "beurteilt", "werden", ",", "um", "Interventionen", "frühzeitig", "einleiten", "zu", "können", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Während", "in", "Deutschland", "eine", "Diätberatung", ",", "wenn", "überhaupt", ",", "zumeist", "postoperativ", "vor", "der", "Entlassung", "oder", "während", "einer", "Rehabilitationsbehandlung", "erfolgt", ",", "werden", "in", "vielen", "europäischen", "Ländern", "die", "Ernährungsfachkräfte", "-", "Diätassistentinnen", "(", "„", "dietitians", "“", ")", "-", "in", "der", "Chirurgie", "bereits", "sehr", "früh", "präoperativ", "eingebunden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Dies", "ist", "auch", "die", "Empfehlung", "in", "der", "S", "-", "3", "-", "Leitlinie", "Diagnostik", "und", "Therapie", "der", "Plattenepithelkarzinome", "und", "Adenokarzinome", "des", "Ösophagus", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "So", "ist", "von", "einer", "niederländischen", "Arbeitsgruppe", "in", "einer", "prospektiven", ",", "jedoch", "nicht-randomisierten", "Studie", "der", "Einfluss", "einer", "intensiven", "perioperativen", "Ernährungstherapie", "(", "INS", ")", "bei", "Patienten", "mit", "Ösophaguskarzinom", "über", "ein", "Jahr", "untersucht", "worden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Hierbei", "wurden", "37", "Patienten", "(", "35", "mit", "neoadjuvanter", "Therapie", ")", "in", "der", "Interventionsgruppe", "mit", "28", "in", "den", "drei", "Jahren", "zuvor", "nach", "Standard", ",", "wenn", "auch", "mit", "einem", "geringeren", "Anteil", "neoadjuvant", "behandelter", "Patienten", "verglichen", "[", "REF", "]", "(", "2b", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Die", "intensive", "Ernährungstherapie", "beinhaltete", "eine", "durch", "eine", "onkologisch", "spezialisierte", "Diätassistentin", "durchgeführte", "Beratung", "mit", "dem", "Ziel", "einer", "Gewichtserhöhung", "durch", "Energieaufnahme", "von", "1,3", "-", "1,5", "-", "mal", "dem", "geschätzten", "Energiebedarf", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]	[ 0, 5, 6, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0 ]
[ "Die", "Patienten", "wurden", "zu", "häufigen", "Mahlzeiten", "unter", "Supplementierung", "mit", "Trinknahrung", "angehalten", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 0, 0 ]
[ "Während", "der", "neoadjuvanten", "Phase", "bestanden", "ein", "-", "/", "zweiwöchentliche", "telefonische", "Kontakte", "zur", "Frage", "von", "Ernährungsproblemen", "und", "zur", "Gewichtskontrolle", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Bei", "inadäquater", "oraler", "Gewichtsaufnahme", "wurde", "eine", "ergänzende", "Sondenernährung", "begonnen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0 ]
[ "Während", "der", "Operation", "erhielten", "die", "Patienten", "eine", "Feinnadelkatheterjejunostomie", ",", "die", "während", "des", "stationären", "Aufenthalts", "und", "auch", "nach", "der", "Entlassung", "zur", "Supplementierung", "bis", "zum", "Erreichen", "einer", "energiebedarfsdeckenden", "oralen", "Nahrungsaufnahme", "genutzt", "wurde", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Während", "der", "stationären", "Phase", "wurden", "die", "Patienten", "zweimal", "wöchentlich", "von", "der", "Diätassistentin", "visitiert", ",", "nach", "der", "Entlassung", "oder", "während", "einer", "adjuvanten", "Chemo", "-", "oder", "Radiotherapie", "alle", "1", "-", "2", "Wochen", "für", "3", "Monate", ",", "danach", "monatlich", "bei", "Bedarf", "ggf", ".", "häufiger", "bis", "zum", "Ende", "des", "ersten", "Jahres", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Die", "Patienten", "der", "Kontrollgruppe", "erhielten", "nicht", "regelhaft", "präoperativ", "eine", "Diätberatung", ",", "jedoch", "bei", "der", "ersten", "stationären", "Aufnahme", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Intraoperativ", "wurde", "auch", "bei", "diesen", "Patienten", "eine", "FKJ", "angelegt", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0 ]
[ "Die", "Betreuung", "nach", "der", "Entlassung", "erfolgte", "nicht", "strukturiert", ",", "sondern", "vor", "allem", "telefonisch", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 5, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "In", "der", "Interventionsgruppe", "stieg", "das", "Körpergewicht", "zwischen", "dem", "ersten", "Kontakt", "und", "der", "Operation", "relativ", "zur", "Kontrollgruppe", "um", "+", "4,7", "+", "1,7%", "adjustiert", "für", "die", "möglichen", "Confounder", "neodadjuvante", "Vorbehandlung", ",", "ASA", "Score", ",", "Rauchen", "und", "Alkohol", "signifikant", "an", "(", "p", "=", "0,009", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Die", "postoperative", "Rate", "schwerer", "Komplikationen", "(", ">", "IIIb", ")", "nach", "Dindo", "war", "signifikant", "niedriger", "in", "der", "Interventionsgruppe", "(", "9", "/", "28", "=", "32%", "vs", ".", "22", "/", "37", "=", "60%", ";", "p", "=", "0,045", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Keine", "Komplikation", "trat", "bei", "7", "/", "28", "=", "25%", "vs", ".", "3", "/", "37", "=", "8%", ";", "p", "=", "0,037", "auf", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Sowohl", "die", "Länge", "des", "Intensivaufenthalts", "als", "auch", "die", "Krankenhausverweildauer", "(", "25", "vs", ".", "19,5", "Tage", ")", "waren", "signifikant", "kürzer", "(", "p", "=", "0,039", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Die", "Krankenhausletalität", "(", "3", "/", "28", "=", "11%", "vs", ".", "1", "/", "37", "=", "3%", ")", "war", "ohne", "signifikanten", "Unterschied", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Patienten", "sollen", "auch", "ohne", "Zeichen", "einer", "Mangelernährung", "präoperativ", "für", "5", "-", "7", "Tage", "zur", "Einnahme", "bilanzierter", "Trinklösungen", "zusätzlich", "zur", "normalen", "Ernährung", "motiviert", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Viele", "Patienten", "decken", "präoperativ", "durch", "die", "normale", "Ernährung", "ihren", "Energiebedarf", "nicht", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Die", "perioperative", "Supplementierung", "mit", "einer", "Trinklösung", "ist", "bezüglich", "der", "Outcomeparameter", "vorteilhaft", "und", "kosteneffektiv", "[", "REF", "]", "(", "1a", ")", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 5, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Für", "die", "Gabe", "immunmodulierender", "Trinklösungen", "haben", "Burden", "et", "al", "[", "REF", "]", "(", "1a", ")", "in", "einer", "Cochrane", "Meta-Analyse", "von", "sechs", "Studien", "hoher", "Qualität", "vor", "gastrointestinalen", "Eingriffen", "signifikante", "Vorteile", "bezüglich", "der", "postoperativen", "Komplikationen", "gezeigt", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]	[ 0, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0 ]
[ "Für", "mangelernährte", "onkologische", "Patienten", "haben", "die", "American", "Society", "of", "Parenteral", "and", "Enteral", "Nutrition", "Guidelines", "(", "ASPEN", ")", "eine", "starke", "Empfehlung", "ausgesprochen", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Insgesamt", "ist", "die", "Datenlage", "zur", "Immunonutrition", "für", "Patienten", "vor", "Magenresektion", "/", "Gastrektomie", "wegen", "eines", "Karzinoms", "jedoch", "nicht", "eindeutig", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Vorteile", "einer", "Immunonutrition", "sind", "in", "einer", "Meta-Analyse", "der", "verfügbaren", "Daten", "bezüglich", "einer", "verminderten", "Entzündungsaktivität", "(", "TNF", "alpha", "und", "IL", "-", "6", ")", "sowie", "einer", "stimulierten", "Immunabwehr", "IgA", ",", "IgG", ",", "IgM", ",", "CD3", ",", "CD3", "/", "CD4", ",", "NK-Zellen", "gezeigt", "worden", "[", "REF", "]", "(", "1a", ")", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Eine", "über", "5", "-", "7", "Tage", "präoperativ", "verabreichte", "immunmodulierende", "Trinklösung", "mit", "Arginin", ",", "Omega", "-", "3", "-", "Fettsäuren", "und", "Ribonukleotiden", "mit", "postoperativ", "enteraler", "Fortsetzung", "der", "Ernährungstherapie", "reduzierte", "signifikant", "die", "Zahl", "der", "Patienten", "mit", "postoperativen", "Infektionen", "und", "die", "Krankenhausverweildauer", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "(", "1b", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "138", "der", "305", "Patienten", "(", "45%", ")", "hatten", "eine", "Ösophagus-Magenresektion", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0 ]
[ "Die", "Intervention", "war", "vor", "allem", "präoperativ", "effektiv", ",", "da", "die", "prä", "-", "und", "postoperative", "Gabe", "keine", "Vorteile", "gegenüber", "der", "alleinigen", "präoperativen", "Supplementierung", "aufwies", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]	[ 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 0, 0 ]
[ "An", "der", "Studie", "ist", "das", "Fehlen", "einer", "weiteren", "Kontrollgruppe", "mit", "einer", "Standard-Trinklösung", "zu", "kritisieren", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0 ]
[ "Eine", "andere", "PRCT", "(", "n", "=", "244", ")", "mit", "präoperativer", "Immunonutrition", "(", "Arginin", ",", "Omega", "-", "3", "-", "Fettsäuren", "und", "Ribonukleotiden", ")", "ergab", "im", "Vergleich", "mit", "normaler", "Krankenhauskost", "bei", "gut", "ernährten", "Patienten", "für", "5", "Tage", "vor", "der", "Gastrektomie", "keine", "klinischen", "Vorteile", "[", "REF", "]", "(", "1b", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Bei", "123", "Patienten", "ohne", "Mangelernährung", "zeigte", "eine", "PRCT", "mit", "ausschließlich", "enteraler", "Supplementierung", "mit", "Omega", "-", "3", "-", "Fettsäuren", "7", "Tage", "vor", "Gastrektomie", "mit", "Fortsetzung", "für", "21", "Tage", "postoperativ", "weder", "einen", "Unterschied", "in", "der", "postoperativen", "Morbidität", "noch", "im", "Gewichtsverlust", "1", "und", "3", "Monate", "postoperativ", "[", "REF", "]", "(", "1b", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "In", "der", "Zusammenschau", "ist", "für", "die", "klinischen", "Outcomeparameter", "in", "den", "aktuellen", "Meta-Analysen", "bei", "ausschließlich", "präoperativem", "Einsatz", "kein", "sicherer", "Vorteil", "immunmodulierender", "Trinklösungen", "im", "Vergleich", "mit", "einem", "Standardsupplement", "nachweisbar", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "(", "1a", ")", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "So", "sind", "die", "Vorteile", "bezüglich", "der", "postoperativen", "Komplikationsrate", "und", "Krankenhausverweildauer", "erst", "bei", "perioperativer", "Anwendung", "zu", "erwarten", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0 ]
[ "Während", "die", "Meta-Analysen", "als", "Ergebnis", "den", "alleinigen", "präoperativen", "Einsatz", "der", "Immunonutrition", "bei", "diesen", "Patienten", "nicht", "stützen", ",", "muss", "auch", "der", "Einschluss", "von", "methodologisch", "schwachen", "Studien", "kritisiert", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Zusätzlich", "sind", "die", "Heterogenität", "bei", "Verwendung", "verschiedener", "immunmodulierender", "Nahrungen", "zu", "nennen", "sowie", "die", "nicht", "einheitliche", "peri", "-", ",", "prä", "-", "und", "postoperative", "Applikation", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0 ]
[ "In", "der", "Meta-Analyse", "von", "Hegazi", "et", "al", ".", "[", "REF", "]", ")", "waren", "Vorteile", "der", "präoperativen", "Immunonutrition", "nur", "im", "Vergleich", "mit", "einer", "normalen", "Kost", "signifikant", ",", "während", "dies", "nicht", "für", "den", "Vergleich", "mit", "Standardtrinksupplementen", "zutraf", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0 ]
[ "Dies", "bestätigt", "die", "Empfehlung", "zur", "Supplementierung", "mit", "einer", "Trinklösung", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 0 ]
[ "Bei", "der", "Wahl", "der", "Trinknahrung", "kann", "eine", "immunmodulierende", "Nahrung", "mit", "Arginin", "und", "Omega", "-", "3", "-", "Fettsäuren", "bevorzugt", "werden", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", ",", "deren", "Gabe", "dann", "auch", "postoperativ", "fortgesetzt", "werden", "sollte", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Mangelernährte", "Patienten", "mit", "hohem", "ernährungsmedizinischem", "Risiko", "sollten", "für", "eine", "Dauer", "von", "10", "-", "14", "Tagen", "präoperativ", "eine", "gezielte", "Ernährungstherapie", "erhalten", ",", "auch", "wenn", "dafür", "die", "Operation", "verschoben", "werden", "muss", "." ]	[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]	[ 1, 2, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Schwer", "mangelernährte", "Patienten", ",", "die", "sich", "nicht", "ausreichend", "oral", "oder", "enteral", "ernähren", ",", "sollten", "präoperativ", "parenteral", "ernährt", "werden", "." ]	[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 1, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Nach", "Ösophagektomie", "oder", "Gastrektomie", "kann", "die", "enterale", "Substratzufuhr", "frühzeitig", "(", "innerhalb", "von", "24", "Stunden", ")", "begonnen", "werden", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 5, 0, 5, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Die", "Vorteile", "einer", "frühzeitigen", "enteralen", "Ernährung", "sind", "mit", "signifikanter", "Verminderung", "der", "Infektionsrate", "und", "der", "Krankenhausverweildauer", "in", "Meta-Analysen", "von", "Andersen", "et", "al", ",", "2006", ";", "Mazaki", "et", "al", ",", "2008", ",", "Lewis", "et", "al", ".", "2009", "und", "Osland", "et", "al", ",", "2011", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "(", "LoE", "=", "1a", ")", "gezeigt", "worden", "." ]	[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Auch", "nach", "Gastrektomie", "oder", "subtotaler", "Magenresektion", "ist", "eine", "orale", "Nahrungsaufnahme", "frühzeitig", "ohne", "Erhöhung", "der", "Morbidität", "möglich", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "(", "1a", "/", "b", ")", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 5, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Hier", "muss", "jedoch", ",", "gemessen", "am", "Kalorienbedarf", ",", "mit", "einer", "unzureichenden", "Kalorienzufuhr", "über", "einen", "längeren", "Zeitraum", "gerechnet", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Deswegen", "kann", "bereits", "intraoperativ", "eine", "Ernährungssonde", "gelegt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0 ]
[ "Für", "eine", "Sondenernährung", "ist", "eine", "Lage", "der", "Sondenspitze", "distal", "der", "Anastomose", "geeignet", "[", "REF", "]", "(", "Abschnitt", "4.2.1", ")", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Nasojejunale", "Sonden", "oder", "eine", "Feinnadelkatheter-Jejunostomie", "können", "intraoperativ", "angelegt", "werden", "." ]	[ "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 5, 6, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Beide", "Verfahren", "sind", "mit", "nur", "geringem", "Risiko", "assoziiert", "[", "REF", "]", "(", "Abschnitt", "4.2.4", ")", "und", "vergleichbar", "effizient", "[", "REF", "]", "(", "LoE", "=", "1b", ")", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Da", "bei", "enteraler", "Ernährung", "das", "prinzipielle", "Risiko", "einer", "intestinalen", "Ischämie", "besteht", ",", "ist", "zu", "beachten", ",", "dass", "die", "Nahrungszufuhr", "über", "eine", "Sonde", "mit", "geringer", "Flussrate", "(", "10", "-", "20", "ml", "/", "h", ")", "begonnen", "und", "nur", "vorsichtig", "unter", "klinischer", "Beobachtung", "des", "Abdomens", "gesteigert", "wird", "[", "REF", "]", "(", "Abschnitt", "4.2.4", ")", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Ernährungsmedizinische", "Verlaufskontrollen", "ggf", ".", "mit", "Wiederholung", "der", "Ernährungsberatung", "sollten", "regelmäßig", "erfolgen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Eine", "Bewegungstherapie", "sollte", "allen", "Patienten", "angeboten", "werden", "." ]	[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Bei", "Patienten", "mit", "eingeschränktem", "funktionellem", "Status", "sollte", "diese", "präoperativ", "im", "Rahmen", "der", "„", "Prähabilitation", "“", "durchgeführt", "werden", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0 ]
[ "In", "der", "Sterbephase", "soll", "sich", "die", "Betreuung", "auf", "die", "Linderung", "der", "Symptome", "Hunger", "und", "Durst", "konzentrieren", ",", "da", "der", "Erhalt", "des", "Ernährungszustandes", "nicht", "relevant", "ist", "und", "eine", "künstliche", "Ernährung", "den", "Zustand", "eines", "sterbenden", "Patienten", "verschlechtern", "kann", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 5, 6, 6, 1, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "In", "der", "Sterbephase", "benötigen", "die", "meisten", "Patienten", "nur", "minimale", "Mengen", "an", "Essen", "und", "wenig", "Wasser", ",", "um", "Durst", "und", "Hunger", "zu", "stillen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Geringe", "Flüssigkeitsmengen", "können", "allerdings", "helfen", ",", "durch", "Dehydratation", "induzierte", "Verwirrtheitszustände", "zu", "verhindern", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 0, 0, 0 ]
[ "Subkutan", "zugeführte", "Flüssigkeiten", "im", "Krankenhaus", "oder", "Zuhause", "können", "sinnvoll", "sein", "und", "als", "Träger", "für", "Medikamente", "dienen", ";", "zu", "beachten", "ist", "jedoch", ",", "dass", "die", "industriell", "verfügbaren", "Lösungen", "allerdings", "nicht", "für", "eine", "subkutane", "Infusion", "zugelassen", "sind", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Bei", "schwersten", "Krankheitszuständen", "und", "im", "Sterben", "kann", "die", "Sicherung", "von", "Lebensqualität", "zum", "alleinigen", "Behandlungsziel", "werden", ",", "so", "dass", "die", "Sicherung", "der", "Lebensdauer", "und", "des", "Überlebens", "als", "therapeutisches", "Ziel", "zurücktritt", "." ]	[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 1, 2, 0, 0, 1, 0, 0, 5, 6, 6, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Der", "typische", "Beispielfall", "für", "Werteabwägung", "„", "Lebensdauer", "versus", "Lebensqualität", "“", "ist", "die", "Schmerzlinderung", "mit", "vermutlich", "lebensverkürzender", "Nebenwirkung", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Während", "der", "Übergang", "zu", "einer", "palliativen", "Therapiestrategie", "grundsätzlich", "als", "definierbarer", "Entscheidungspunkt", "im", "Krankheitsverlauf", "abgrenzbar", "ist", ",", "besteht", "diese", "Möglichkeit", "bei", "dem", "später", "folgenden", "Eintreten", "in", "die", "Phase", "des", "Sterbens", "nicht", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0 ]
[ "Dieser", "Übergang", "und", "Merkmale", "der", "Lebensqualität", "sind", "nicht", "wissenschaftlich", "objektivierbar", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Die", "in", "der", "akuten", "Phase", "des", "Sterbens", "notwendige", "Rücknahme", "therapeutischer", "Interventionen", "und", "das", "Bemühen", "um", "Linderung", "und", "Beistand", "für", "den", "Patienten", "und", "seine", "Angehörigen", "erfordern", "eine", "souveräne", "ganzheitliche", "Entscheidungsverantwortung", "des", "Arztes", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "In", "dieser", ",", "einer", "Nachprüfbarkeit", "durch", "Dritte", "weithin", "unzugänglichen", "Situation", ",", "besteht", "ein", "besonderer", "Anspruch", "an", "die", "medizinische", "und", "menschliche", "Qualität", "und", "Ausbildung", "des", "Arztes", "sowie", "insbesondere", "an", "seine", "Gewissenhaftigkeit", "und", "seine", "Vertrauenswürdigkeit", "[", "REF", "]", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Patienten", "nach", "kurativer", "Therapie", "eines", "Karzinoms", "des", "Magens", "oder", "ösophagogastralen", "Übergangs", "sollte", "eine", "strukturierte", "ganzheitliche", "Nachsorge", "angeboten", "werden", "." ]	[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Die", "strukturierte", "Nachsorge", "umfasst", "die", "klinische", "Kontrolle", ",", "endoskopische", "Kontrolle", "und", "Kontrolle", "mittels", "Bildgebung", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]
[ "Die", "Intervalle", "sollten", "in", "den", "ersten", "zwei", "Jahren", "zumindest", "halbjährlich", "und", "danach", "bis", "zum", "5", ".", "Jahr", "jährlich", "betragen", "." ]	[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]	[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Diese", "Zulassung", "gründet", "sich", "auf", "einer", "Studie", "beim", "kolorektalen", "Karzinom", ",", "die", "unter", "einer", "Therapie", "mit", "einem", "Fluoropyrimidin", ",", "Oxaliplatin", ",", "und", "Irinotecan", "progredient", "waren", ",", "sowie", "auf", "die", "Daten", "aus", "fünf", "weiteren", ",", "einarmigen", ",", "unkontrollierten", "Multikohorten-Studien", ",", "in", "die", "90", "Patienten", "mit", "kolorektalem", "Karzinom", "und", "59", "Patienten", "mit", "insgesamt", "14", "weiteren", "Tumorentitäten", "eingeschlossen", "waren", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "In", "der", "Kohorte", "1", "der", "KEYNOTE", "-", "059", "Studie", "[", "REF", "]", ",", "bei", "Patienten", "mit", "gastroösophagealem", "Adenokarzinom", "in", "der", "Dritt", "-", "und", "Viertliniensituation", "und", "Therapie", "mit", "Pembrolizumab", ",", "wurde", "über", "7", "Patienten", "mit", "MSI-high", "Status", "berichtet", "(", "7", "von", "174", "hierfür", "getestet", "=", "4%", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 2, 2, 2, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Von", "diesen", "hatten", "57%", "ein", "objektives", "Ansprechen", "(", "davon", "14%", "CR", ")", ",", "im", "Vergleich", "dazu", "betrugen", "die", "Ansprechraten", "(", "wie", "oben", "erwähnt", ")", "bei", "PD-L1", "Positivität", "15,5", "(", "bzw", ".", "bei", "Negativität", "6,4", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Die", "Krankheitskontrollrate", "bei", "MSI-high", "betrug", "71,4%", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Dies", "bestätigt", "die", "hohe", "Immunogenität", "von", "MSI-high-Tumoren", "und", "den", "besonderen", "Nutzen", "von", "Checkpoint-Inhibitoren", "bei", "diesen", "Patienten", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Fazit" ]

[ "O" ]

[ 0 ]

[ "Immuncheckpoint-Inhibitoren", "sind", "in", "verschiedenen", "Studien", "bei", "ösophagogastralen", "Adenokarzinomen", "untersucht", "und", "zeigen", "bei", "einer", "Subgruppe", "von", "Patienten", "eine", "deutliche", "Aktivität", "." ]

[ "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 3, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Bislang", "lässt", "sich", "mit", "prädiktiven", "Biomarkern", "diese", "Subgruppe", "nur", "ungenügend", "definieren", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Patienten", "mit", "MSI-high-Status", "scheinen", "jedoch", "mit", "hoher", "Wahrscheinlichkeit", "auf", "die", "Behandlung", "anzusprechen", "." ]

[ "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]

[ 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0 ]

[ "Pembrolizumab", "ist", "in", "den", "USA", "für", "PD-L1", "positive", "Tumore", "zugelassen", "." ]

[ "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ 3, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 0, 0 ]

[ "Für", "Nivolumab", "liegt", "in", "Asien", ",", "aufgrund", "des", "nachgewiesenen", "Überlebensvorteils", "in", "der", "Phase", "III-ATTRACTION", "-", "2", "Studie", "gegenüber", "BSC", ",", "die", "Zulassung", "unabhängig", "von", "der", "PD-L1", "Expression", "vor", "." ]

[ "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Es", "ist", "derzeit", "unklar", ",", "ob", "Pembrolizumab", "auf", "Basis", "der", "vorliegenden", "Daten", "auch", "in", "Europa", "zugelassen", "werden", "kann", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Ebenso", "bleibt", "abzuwarten", ",", "ob", "die", "Daten", "der", "randomisierten", "Phase", "III-Studie", "mit", "Nivolumab", "bei", "asiatischen", "Patienten", "zusammen", "mit", "den", "Phase", "II-Daten", "bei", "kaukasischen", "Patienten", "zu", "einer", "Zulassung", "von", "Nivolumab", "auch", "in", "Europa", "führen", "können", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Patienten", "sollen", "eine", "Ernährungstherapie", "erhalten", ",", "wenn", "der", "Ernährungszustand", "so", "weit", "kompromittiert", "ist", ",", "dass", "ein", "hohes", "Risiko", "für", "Komplikationen", "besteht", "oder", "eine", "geplante", "onkologische", "Therapie", "deshalb", "nicht", "durchgeführt", "werden", "kann", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Eine", "unzureichende", "Nahrungsaufnahme", "gefährdet", "die", "Körperreserven", "und", "führt", "zu", "zunehmenden", "Verlusten", "an", "Zell", "-", "und", "Muskelmasse", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Eine", "umfangreiche", "Literatur", "belegt", "die", "negativen", "Auswirkungen", "einer", "Mangelernährung", "mit", "Gewichtsverlust", "und", "geringer", "Muskelmasse", "auf", "Lebensqualität", ",", "Therapieverträglichkeit", ",", "Therapieansprechen", "und", "Überleben", "bei", "Tumorpatienten", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Dies", "gilt", "vergleichbar", "für", "Patienten", "mit", "Magenkarzinom", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Die", "Auswertung", "großer", "Datenbanken", "zeigt", ",", "dass", "sowohl", "das", "Ausmaß", "eines", "Gewichtsverlustes", "als", "auch", "ein", "niedriger", "Body", "Mass", "Index", "bei", "Tumorpatienten", "mit", "der", "Prognose", "assoziiert", "sind", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Darüber", "hinaus", "sind", "sowohl", "die", "körperliche", "Leistungsfähigkeit", "[", "REF", "]", "als", "auch", "katabole", "Stoffwechselveränderungen", "im", "Sinne", "einer", "systemischen", "Inflammationsreaktion", "[", "REF", "]", "mit", "der", "Überlebensprognose", "onkologischer", "Patienten", "assoziiert", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Diese", "Zusammenhänge", "erfordern", "neben", "einer", "bedarfsorientierten", "Ernährungstherapie", "die", "Stärkung", "anaboler", "Signale", "mit", "Aktivierung", "körperlicher", "Aktivität", ",", "ausreichender", "Eiweißzufuhr", "und", "Dämpfung", "kataboler", "Stoffwechselprozesse", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 5, 6, 6, 0, 5, 6, 6, 0, 5, 6, 0, 5, 6, 6, 0 ]

[ "Eine", "Ernährungstherapie", "soll", "eine", "adäquate", "Zufuhr", "von", "Nahrungsstoffen", "und", "Energie", "sichern", "und", "so", "das", "Auftreten", "oder", "das", "Fortschreiten", "einer", "bereits", "bestehenden", "Mangelernährung", "verhindern", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ 0, 5, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 2, 2, 2, 0, 0 ]

[ "Parallel", "empfiehlt", "die", "Leitlinie", "der", "Europäischen", "Gesellschaft", "für", "Klinische", "Ernährung", "(", "ESPEN", ")", "insbesondere", "beim", "Vorliegen", "inflammatorischer", "Zustände", "mit", "anaboler", "Resistenz", "eine", "Eiweißzufuhr", "gesichert", "werden", ",", "die", "mit", "1,0", "-", "1,5", "g", "/", "kg", "Körpergewicht", "höher", "angesetzt", "wird", "als", "für", "gesunde", "Personen", "(", "0,8", "g", "/", "kg", "KG", ")", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 2, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Dies", "gilt", "auch", "für", "die", "Motivation", "der", "Patienten", "zu", "einem", "Muskeltraining", ",", "um", "Muskelerhalt", "und", "-", "aufbau", "zu", "fördern", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Zur", "Dämpfung", "einer", "tumor-assoziierten", "chronisch", "aktivierten", "Inflammationsreaktion", "mit", "messbar", "veränderten", "Inflammationsmarkern", "(", "CRP", "erhöht", ",", "Albumin", "erniedrigt", ")", "werden", "unterschiedliche", "Ansätze", "diskutiert", "(", "u.a", ".", "N", "-", "3", "Fettsäuren", "/", "Fischöl", ",", "nicht-steroidale", "Antirheumatika", ",", "Steroide", ",", "Zytokinantagonisten", ")", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 3, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Zur", "Sicherung", "der", "Nahrungszufuhr", "ist", "eine", "parenterale", "oder", "enterale", "Ernährung", "zumeist", "nicht", "erforderlich", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 5, 6, 6, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Allen", "betroffenen", "Patienten", "sollten", "Beratungen", "durch", "eine", "professionelle", "Ernährungsfachkraft", "angeboten", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0 ]

[ "Neben", "Maßnahmen", "zur", "Linderung", "Nahrungs-assoziierter", "Beschwerden", "(", "Nausea", ",", "Erbrechen", ",", "Kau", "-", "und", "Schluckstörungen", ",", "Geruchs", "-", "und", "Geschmackstörungen", ",", "abdominellen", "Schmerzen", ",", "Diarrhoe", ")", "sind", "chronische", "Schmerzen", "und", "psychosoziale", "Stressoren", "zu", "lindern", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 5, 6, 6, 6, 6, 0, 1, 0, 1, 0, 1, 0, 0, 1, 0, 1, 0, 0, 1, 0, 1, 2, 0, 1, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Grundlegende", "Ernährungsmaßnahmen", "umfassen", "das", "Adaptieren", "der", "Kostauswahl", "an", "die", "individuellen", "Erfahrungen", "und", "Verträglichkeiten", ",", "Anreichern", "der", "Kost", "mit", "Eiweiß", "-", "und", "Fettträgern", "sowie", "das", "Angebot", "von", "Trinknahrungen", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]

[ "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 5, 6, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Sind", "diese", "Maßnahmen", "nicht", "oder", "nur", "unzureichend", "umsetzbar", ",", "dann", "sollten", "zusätzlich", "bei", "lokalisierten", "gastrointestinalen", "Störungen", "proximal", "des", "Jejunums", "eine", "enterale", "Sondenernährung", "oder", "bei", "schweren", "Motilitäts", "-", "oder", "Absorptionsstörungen", "distaler", "Darmabschnitte", "eine", "parenterale", "Ernährung", "eingesetzt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 2, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 2, 2, 0, 5, 6, 0, 0, 0 ]

[ "Häufig", "diskutiert", "wird", "die", "Frage", ",", "ob", "durch", "eine", "enterale", "oder", "parenterale", "Supplementierung", "auch", "der", "Tumor", "ernährt", "wird", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "In-vitro", "ist", "gezeigt", "worden", ",", "dass", "eine", "Versorgung", "mit", "Nährstoffen", "auch", "bei", "Tumorzellen", "wachstumsfördernd", "wirkt", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Es", "liegen", "jedoch", "keine", "klinischen", "Daten", "vor", ",", "dass", "eine", "am", "Bedarf", "orientierte", "Ernährungsbehandlung", "das", "Wachstum", "von", "Tumoren", "fördert", ",", "die", "Behandelbarkeit", "einer", "Tumorerkrankung", "behindert", "oder", "die", "Prognose", "einschränkt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 0, 1, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Erwägungen", "zu", "möglichen", "Wirkungen", "auf", "das", "Tumorwachstum", "sollten", "deshalb", "nicht", "die", "Entscheidung", "zur", "Einleitung", "einer", "Ernährungstherapie", "beeinflussen", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Eine", "Ernährungstherapie", "sollte", "regelmäßig", "erfolgen", ",", "wenn", "die", "normale", "Nahrungsaufnahme", "unzureichend", "ist", ",", "um", "einer", "mit", "Mangelernährung", "assoziierten", "Prognoseeinschränkung", "entgegenzuwirken", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Der", "Ernährungsstatus", "soll", "bei", "allen", "Tumorpatienten", ",", "beginnend", "mit", "der", "Diagnosestellung", ",", "bei", "jeder", "stationären", "Aufnahme", "und", "ambulantem", "Patientenkontakt", "beurteilt", "werden", ",", "um", "Interventionen", "frühzeitig", "einleiten", "zu", "können", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Während", "in", "Deutschland", "eine", "Diätberatung", ",", "wenn", "überhaupt", ",", "zumeist", "postoperativ", "vor", "der", "Entlassung", "oder", "während", "einer", "Rehabilitationsbehandlung", "erfolgt", ",", "werden", "in", "vielen", "europäischen", "Ländern", "die", "Ernährungsfachkräfte", "-", "Diätassistentinnen", "(", "„", "dietitians", "“", ")", "-", "in", "der", "Chirurgie", "bereits", "sehr", "früh", "präoperativ", "eingebunden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Dies", "ist", "auch", "die", "Empfehlung", "in", "der", "S", "-", "3", "-", "Leitlinie", "Diagnostik", "und", "Therapie", "der", "Plattenepithelkarzinome", "und", "Adenokarzinome", "des", "Ösophagus", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "So", "ist", "von", "einer", "niederländischen", "Arbeitsgruppe", "in", "einer", "prospektiven", ",", "jedoch", "nicht-randomisierten", "Studie", "der", "Einfluss", "einer", "intensiven", "perioperativen", "Ernährungstherapie", "(", "INS", ")", "bei", "Patienten", "mit", "Ösophaguskarzinom", "über", "ein", "Jahr", "untersucht", "worden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Hierbei", "wurden", "37", "Patienten", "(", "35", "mit", "neoadjuvanter", "Therapie", ")", "in", "der", "Interventionsgruppe", "mit", "28", "in", "den", "drei", "Jahren", "zuvor", "nach", "Standard", ",", "wenn", "auch", "mit", "einem", "geringeren", "Anteil", "neoadjuvant", "behandelter", "Patienten", "verglichen", "[", "REF", "]", "(", "2b", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Die", "intensive", "Ernährungstherapie", "beinhaltete", "eine", "durch", "eine", "onkologisch", "spezialisierte", "Diätassistentin", "durchgeführte", "Beratung", "mit", "dem", "Ziel", "einer", "Gewichtserhöhung", "durch", "Energieaufnahme", "von", "1,3", "-", "1,5", "-", "mal", "dem", "geschätzten", "Energiebedarf", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]

[ 0, 5, 6, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0 ]

[ "Die", "Patienten", "wurden", "zu", "häufigen", "Mahlzeiten", "unter", "Supplementierung", "mit", "Trinknahrung", "angehalten", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 0, 0 ]

[ "Während", "der", "neoadjuvanten", "Phase", "bestanden", "ein", "-", "/", "zweiwöchentliche", "telefonische", "Kontakte", "zur", "Frage", "von", "Ernährungsproblemen", "und", "zur", "Gewichtskontrolle", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Bei", "inadäquater", "oraler", "Gewichtsaufnahme", "wurde", "eine", "ergänzende", "Sondenernährung", "begonnen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0 ]

[ "Während", "der", "Operation", "erhielten", "die", "Patienten", "eine", "Feinnadelkatheterjejunostomie", ",", "die", "während", "des", "stationären", "Aufenthalts", "und", "auch", "nach", "der", "Entlassung", "zur", "Supplementierung", "bis", "zum", "Erreichen", "einer", "energiebedarfsdeckenden", "oralen", "Nahrungsaufnahme", "genutzt", "wurde", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Während", "der", "stationären", "Phase", "wurden", "die", "Patienten", "zweimal", "wöchentlich", "von", "der", "Diätassistentin", "visitiert", ",", "nach", "der", "Entlassung", "oder", "während", "einer", "adjuvanten", "Chemo", "-", "oder", "Radiotherapie", "alle", "1", "-", "2", "Wochen", "für", "3", "Monate", ",", "danach", "monatlich", "bei", "Bedarf", "ggf", ".", "häufiger", "bis", "zum", "Ende", "des", "ersten", "Jahres", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Die", "Patienten", "der", "Kontrollgruppe", "erhielten", "nicht", "regelhaft", "präoperativ", "eine", "Diätberatung", ",", "jedoch", "bei", "der", "ersten", "stationären", "Aufnahme", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Intraoperativ", "wurde", "auch", "bei", "diesen", "Patienten", "eine", "FKJ", "angelegt", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0 ]

[ "Die", "Betreuung", "nach", "der", "Entlassung", "erfolgte", "nicht", "strukturiert", ",", "sondern", "vor", "allem", "telefonisch", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 5, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "In", "der", "Interventionsgruppe", "stieg", "das", "Körpergewicht", "zwischen", "dem", "ersten", "Kontakt", "und", "der", "Operation", "relativ", "zur", "Kontrollgruppe", "um", "+", "4,7", "+", "1,7%", "adjustiert", "für", "die", "möglichen", "Confounder", "neodadjuvante", "Vorbehandlung", ",", "ASA", "Score", ",", "Rauchen", "und", "Alkohol", "signifikant", "an", "(", "p", "=", "0,009", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Die", "postoperative", "Rate", "schwerer", "Komplikationen", "(", ">", "IIIb", ")", "nach", "Dindo", "war", "signifikant", "niedriger", "in", "der", "Interventionsgruppe", "(", "9", "/", "28", "=", "32%", "vs", ".", "22", "/", "37", "=", "60%", ";", "p", "=", "0,045", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Keine", "Komplikation", "trat", "bei", "7", "/", "28", "=", "25%", "vs", ".", "3", "/", "37", "=", "8%", ";", "p", "=", "0,037", "auf", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Sowohl", "die", "Länge", "des", "Intensivaufenthalts", "als", "auch", "die", "Krankenhausverweildauer", "(", "25", "vs", ".", "19,5", "Tage", ")", "waren", "signifikant", "kürzer", "(", "p", "=", "0,039", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Die", "Krankenhausletalität", "(", "3", "/", "28", "=", "11%", "vs", ".", "1", "/", "37", "=", "3%", ")", "war", "ohne", "signifikanten", "Unterschied", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Patienten", "sollen", "auch", "ohne", "Zeichen", "einer", "Mangelernährung", "präoperativ", "für", "5", "-", "7", "Tage", "zur", "Einnahme", "bilanzierter", "Trinklösungen", "zusätzlich", "zur", "normalen", "Ernährung", "motiviert", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Viele", "Patienten", "decken", "präoperativ", "durch", "die", "normale", "Ernährung", "ihren", "Energiebedarf", "nicht", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Die", "perioperative", "Supplementierung", "mit", "einer", "Trinklösung", "ist", "bezüglich", "der", "Outcomeparameter", "vorteilhaft", "und", "kosteneffektiv", "[", "REF", "]", "(", "1a", ")", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 5, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Für", "die", "Gabe", "immunmodulierender", "Trinklösungen", "haben", "Burden", "et", "al", "[", "REF", "]", "(", "1a", ")", "in", "einer", "Cochrane", "Meta-Analyse", "von", "sechs", "Studien", "hoher", "Qualität", "vor", "gastrointestinalen", "Eingriffen", "signifikante", "Vorteile", "bezüglich", "der", "postoperativen", "Komplikationen", "gezeigt", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ 0, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0 ]

[ "Für", "mangelernährte", "onkologische", "Patienten", "haben", "die", "American", "Society", "of", "Parenteral", "and", "Enteral", "Nutrition", "Guidelines", "(", "ASPEN", ")", "eine", "starke", "Empfehlung", "ausgesprochen", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Insgesamt", "ist", "die", "Datenlage", "zur", "Immunonutrition", "für", "Patienten", "vor", "Magenresektion", "/", "Gastrektomie", "wegen", "eines", "Karzinoms", "jedoch", "nicht", "eindeutig", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Vorteile", "einer", "Immunonutrition", "sind", "in", "einer", "Meta-Analyse", "der", "verfügbaren", "Daten", "bezüglich", "einer", "verminderten", "Entzündungsaktivität", "(", "TNF", "alpha", "und", "IL", "-", "6", ")", "sowie", "einer", "stimulierten", "Immunabwehr", "IgA", ",", "IgG", ",", "IgM", ",", "CD3", ",", "CD3", "/", "CD4", ",", "NK-Zellen", "gezeigt", "worden", "[", "REF", "]", "(", "1a", ")", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Eine", "über", "5", "-", "7", "Tage", "präoperativ", "verabreichte", "immunmodulierende", "Trinklösung", "mit", "Arginin", ",", "Omega", "-", "3", "-", "Fettsäuren", "und", "Ribonukleotiden", "mit", "postoperativ", "enteraler", "Fortsetzung", "der", "Ernährungstherapie", "reduzierte", "signifikant", "die", "Zahl", "der", "Patienten", "mit", "postoperativen", "Infektionen", "und", "die", "Krankenhausverweildauer", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "(", "1b", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "138", "der", "305", "Patienten", "(", "45%", ")", "hatten", "eine", "Ösophagus-Magenresektion", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0 ]

[ "Die", "Intervention", "war", "vor", "allem", "präoperativ", "effektiv", ",", "da", "die", "prä", "-", "und", "postoperative", "Gabe", "keine", "Vorteile", "gegenüber", "der", "alleinigen", "präoperativen", "Supplementierung", "aufwies", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O" ]

[ 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 0, 0 ]

[ "An", "der", "Studie", "ist", "das", "Fehlen", "einer", "weiteren", "Kontrollgruppe", "mit", "einer", "Standard-Trinklösung", "zu", "kritisieren", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0 ]

[ "Eine", "andere", "PRCT", "(", "n", "=", "244", ")", "mit", "präoperativer", "Immunonutrition", "(", "Arginin", ",", "Omega", "-", "3", "-", "Fettsäuren", "und", "Ribonukleotiden", ")", "ergab", "im", "Vergleich", "mit", "normaler", "Krankenhauskost", "bei", "gut", "ernährten", "Patienten", "für", "5", "Tage", "vor", "der", "Gastrektomie", "keine", "klinischen", "Vorteile", "[", "REF", "]", "(", "1b", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Bei", "123", "Patienten", "ohne", "Mangelernährung", "zeigte", "eine", "PRCT", "mit", "ausschließlich", "enteraler", "Supplementierung", "mit", "Omega", "-", "3", "-", "Fettsäuren", "7", "Tage", "vor", "Gastrektomie", "mit", "Fortsetzung", "für", "21", "Tage", "postoperativ", "weder", "einen", "Unterschied", "in", "der", "postoperativen", "Morbidität", "noch", "im", "Gewichtsverlust", "1", "und", "3", "Monate", "postoperativ", "[", "REF", "]", "(", "1b", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "In", "der", "Zusammenschau", "ist", "für", "die", "klinischen", "Outcomeparameter", "in", "den", "aktuellen", "Meta-Analysen", "bei", "ausschließlich", "präoperativem", "Einsatz", "kein", "sicherer", "Vorteil", "immunmodulierender", "Trinklösungen", "im", "Vergleich", "mit", "einem", "Standardsupplement", "nachweisbar", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "(", "1a", ")", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "So", "sind", "die", "Vorteile", "bezüglich", "der", "postoperativen", "Komplikationsrate", "und", "Krankenhausverweildauer", "erst", "bei", "perioperativer", "Anwendung", "zu", "erwarten", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0 ]

[ "Während", "die", "Meta-Analysen", "als", "Ergebnis", "den", "alleinigen", "präoperativen", "Einsatz", "der", "Immunonutrition", "bei", "diesen", "Patienten", "nicht", "stützen", ",", "muss", "auch", "der", "Einschluss", "von", "methodologisch", "schwachen", "Studien", "kritisiert", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Zusätzlich", "sind", "die", "Heterogenität", "bei", "Verwendung", "verschiedener", "immunmodulierender", "Nahrungen", "zu", "nennen", "sowie", "die", "nicht", "einheitliche", "peri", "-", ",", "prä", "-", "und", "postoperative", "Applikation", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0 ]

[ "In", "der", "Meta-Analyse", "von", "Hegazi", "et", "al", ".", "[", "REF", "]", ")", "waren", "Vorteile", "der", "präoperativen", "Immunonutrition", "nur", "im", "Vergleich", "mit", "einer", "normalen", "Kost", "signifikant", ",", "während", "dies", "nicht", "für", "den", "Vergleich", "mit", "Standardtrinksupplementen", "zutraf", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0 ]

[ "Dies", "bestätigt", "die", "Empfehlung", "zur", "Supplementierung", "mit", "einer", "Trinklösung", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 0 ]

[ "Bei", "der", "Wahl", "der", "Trinknahrung", "kann", "eine", "immunmodulierende", "Nahrung", "mit", "Arginin", "und", "Omega", "-", "3", "-", "Fettsäuren", "bevorzugt", "werden", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", ",", "deren", "Gabe", "dann", "auch", "postoperativ", "fortgesetzt", "werden", "sollte", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Mangelernährte", "Patienten", "mit", "hohem", "ernährungsmedizinischem", "Risiko", "sollten", "für", "eine", "Dauer", "von", "10", "-", "14", "Tagen", "präoperativ", "eine", "gezielte", "Ernährungstherapie", "erhalten", ",", "auch", "wenn", "dafür", "die", "Operation", "verschoben", "werden", "muss", "." ]

[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ 1, 2, 2, 2, 2, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Schwer", "mangelernährte", "Patienten", ",", "die", "sich", "nicht", "ausreichend", "oral", "oder", "enteral", "ernähren", ",", "sollten", "präoperativ", "parenteral", "ernährt", "werden", "." ]

[ "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 1, 2, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Nach", "Ösophagektomie", "oder", "Gastrektomie", "kann", "die", "enterale", "Substratzufuhr", "frühzeitig", "(", "innerhalb", "von", "24", "Stunden", ")", "begonnen", "werden", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 5, 0, 5, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Die", "Vorteile", "einer", "frühzeitigen", "enteralen", "Ernährung", "sind", "mit", "signifikanter", "Verminderung", "der", "Infektionsrate", "und", "der", "Krankenhausverweildauer", "in", "Meta-Analysen", "von", "Andersen", "et", "al", ",", "2006", ";", "Mazaki", "et", "al", ",", "2008", ",", "Lewis", "et", "al", ".", "2009", "und", "Osland", "et", "al", ",", "2011", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "(", "LoE", "=", "1a", ")", "gezeigt", "worden", "." ]

[ "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Auch", "nach", "Gastrektomie", "oder", "subtotaler", "Magenresektion", "ist", "eine", "orale", "Nahrungsaufnahme", "frühzeitig", "ohne", "Erhöhung", "der", "Morbidität", "möglich", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "[", "REF", "]", "(", "1a", "/", "b", ")", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 5, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Hier", "muss", "jedoch", ",", "gemessen", "am", "Kalorienbedarf", ",", "mit", "einer", "unzureichenden", "Kalorienzufuhr", "über", "einen", "längeren", "Zeitraum", "gerechnet", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Deswegen", "kann", "bereits", "intraoperativ", "eine", "Ernährungssonde", "gelegt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0 ]

[ "Für", "eine", "Sondenernährung", "ist", "eine", "Lage", "der", "Sondenspitze", "distal", "der", "Anastomose", "geeignet", "[", "REF", "]", "(", "Abschnitt", "4.2.1", ")", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Nasojejunale", "Sonden", "oder", "eine", "Feinnadelkatheter-Jejunostomie", "können", "intraoperativ", "angelegt", "werden", "." ]

[ "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 5, 6, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Beide", "Verfahren", "sind", "mit", "nur", "geringem", "Risiko", "assoziiert", "[", "REF", "]", "(", "Abschnitt", "4.2.4", ")", "und", "vergleichbar", "effizient", "[", "REF", "]", "(", "LoE", "=", "1b", ")", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Da", "bei", "enteraler", "Ernährung", "das", "prinzipielle", "Risiko", "einer", "intestinalen", "Ischämie", "besteht", ",", "ist", "zu", "beachten", ",", "dass", "die", "Nahrungszufuhr", "über", "eine", "Sonde", "mit", "geringer", "Flussrate", "(", "10", "-", "20", "ml", "/", "h", ")", "begonnen", "und", "nur", "vorsichtig", "unter", "klinischer", "Beobachtung", "des", "Abdomens", "gesteigert", "wird", "[", "REF", "]", "(", "Abschnitt", "4.2.4", ")", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Ernährungsmedizinische", "Verlaufskontrollen", "ggf", ".", "mit", "Wiederholung", "der", "Ernährungsberatung", "sollten", "regelmäßig", "erfolgen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Eine", "Bewegungstherapie", "sollte", "allen", "Patienten", "angeboten", "werden", "." ]

[ "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Bei", "Patienten", "mit", "eingeschränktem", "funktionellem", "Status", "sollte", "diese", "präoperativ", "im", "Rahmen", "der", "„", "Prähabilitation", "“", "durchgeführt", "werden", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 0, 0 ]

[ "In", "der", "Sterbephase", "soll", "sich", "die", "Betreuung", "auf", "die", "Linderung", "der", "Symptome", "Hunger", "und", "Durst", "konzentrieren", ",", "da", "der", "Erhalt", "des", "Ernährungszustandes", "nicht", "relevant", "ist", "und", "eine", "künstliche", "Ernährung", "den", "Zustand", "eines", "sterbenden", "Patienten", "verschlechtern", "kann", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 0, 5, 6, 6, 1, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "In", "der", "Sterbephase", "benötigen", "die", "meisten", "Patienten", "nur", "minimale", "Mengen", "an", "Essen", "und", "wenig", "Wasser", ",", "um", "Durst", "und", "Hunger", "zu", "stillen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Geringe", "Flüssigkeitsmengen", "können", "allerdings", "helfen", ",", "durch", "Dehydratation", "induzierte", "Verwirrtheitszustände", "zu", "verhindern", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 2, 2, 2, 0, 0, 0 ]

[ "Subkutan", "zugeführte", "Flüssigkeiten", "im", "Krankenhaus", "oder", "Zuhause", "können", "sinnvoll", "sein", "und", "als", "Träger", "für", "Medikamente", "dienen", ";", "zu", "beachten", "ist", "jedoch", ",", "dass", "die", "industriell", "verfügbaren", "Lösungen", "allerdings", "nicht", "für", "eine", "subkutane", "Infusion", "zugelassen", "sind", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DRUG", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 3, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Bei", "schwersten", "Krankheitszuständen", "und", "im", "Sterben", "kann", "die", "Sicherung", "von", "Lebensqualität", "zum", "alleinigen", "Behandlungsziel", "werden", ",", "so", "dass", "die", "Sicherung", "der", "Lebensdauer", "und", "des", "Überlebens", "als", "therapeutisches", "Ziel", "zurücktritt", "." ]

[ "O", "B-DIAGNOSIS", "I-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 1, 2, 0, 0, 1, 0, 0, 5, 6, 6, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Der", "typische", "Beispielfall", "für", "Werteabwägung", "„", "Lebensdauer", "versus", "Lebensqualität", "“", "ist", "die", "Schmerzlinderung", "mit", "vermutlich", "lebensverkürzender", "Nebenwirkung", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Während", "der", "Übergang", "zu", "einer", "palliativen", "Therapiestrategie", "grundsätzlich", "als", "definierbarer", "Entscheidungspunkt", "im", "Krankheitsverlauf", "abgrenzbar", "ist", ",", "besteht", "diese", "Möglichkeit", "bei", "dem", "später", "folgenden", "Eintreten", "in", "die", "Phase", "des", "Sterbens", "nicht", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 5, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 0 ]

[ "Dieser", "Übergang", "und", "Merkmale", "der", "Lebensqualität", "sind", "nicht", "wissenschaftlich", "objektivierbar", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Die", "in", "der", "akuten", "Phase", "des", "Sterbens", "notwendige", "Rücknahme", "therapeutischer", "Interventionen", "und", "das", "Bemühen", "um", "Linderung", "und", "Beistand", "für", "den", "Patienten", "und", "seine", "Angehörigen", "erfordern", "eine", "souveräne", "ganzheitliche", "Entscheidungsverantwortung", "des", "Arztes", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "B-DIAGNOSIS", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "B-THERAPY", "O", "B-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 1, 0, 5, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 5, 0, 5, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "In", "dieser", ",", "einer", "Nachprüfbarkeit", "durch", "Dritte", "weithin", "unzugänglichen", "Situation", ",", "besteht", "ein", "besonderer", "Anspruch", "an", "die", "medizinische", "und", "menschliche", "Qualität", "und", "Ausbildung", "des", "Arztes", "sowie", "insbesondere", "an", "seine", "Gewissenhaftigkeit", "und", "seine", "Vertrauenswürdigkeit", "[", "REF", "]", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Patienten", "nach", "kurativer", "Therapie", "eines", "Karzinoms", "des", "Magens", "oder", "ösophagogastralen", "Übergangs", "sollte", "eine", "strukturierte", "ganzheitliche", "Nachsorge", "angeboten", "werden", "." ]

[ "O", "O", "B-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "I-THERAPY", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 6, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Die", "strukturierte", "Nachsorge", "umfasst", "die", "klinische", "Kontrolle", ",", "endoskopische", "Kontrolle", "und", "Kontrolle", "mittels", "Bildgebung", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]

[ "Die", "Intervalle", "sollten", "in", "den", "ersten", "zwei", "Jahren", "zumindest", "halbjährlich", "und", "danach", "bis", "zum", "5", ".", "Jahr", "jährlich", "betragen", "." ]

[ "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O", "O" ]

[ 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0 ]