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患者2小时前无明显诱因出现吐鲜血，色红，反酸、嗳气、烧心偶作，偶有恶心干呕，无发热，头晕偶作，无心慌胸闷，未进食，无便血，当时未予重视。于今晨6时再次吐鲜血，量约50mL，遂至我院就诊，门诊查“新型冠状病毒核酸试验未见明显异常。胸部CT：右肺中叶陈旧性索条”，遂由门诊收入我科，入院时患者：吐血未作，反酸、嗳气、烧心偶作，偶有恶心干呕，无发热，头晕偶作，无心慌胸闷，未进食，无便血，近期体重无明显下降，舌红苔薄白，脉细弦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者一个月前无明显诱因出现出现大便发黑，伴上腹部不适，腹部隐痛，大便成形，无里急后重，无粘液附着，纳尚可，未予重视，在市三院予对症输血支持治疗，症状稍缓解，患者仍有头晕、乏力、双下肢无力、颈部及头痛反复发作，今为求进一步治疗遂由家人送至我院，门诊遂拟上消化道出血收入我科进一步诊治。发病来，患者头晕、头痛、乏力、食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠尚可，近期体重下降。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者四天前无明显诱因出现大便发黑，成形，1-2次/天，无粘液脓血，伴里急后重，排气正常，食欲欠佳，进食量减退，恶心间作，无呕吐、反酸，夜寐欠佳，今为求进一步诊疗，门诊遂拟上消化道出血收入我科进一步诊治。发病来，患者解黑便，成形，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠欠佳，小便正常，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者4年前无明显诱因出现皮肤青紫斑点，全身乏力，予徐州市二院就诊，诊断“骨髓增生异常综合征”，予住院治疗，好转后出院，平素予口服“升血小板胶囊、十一酸睾酮软胶囊”等药物、输血支持治疗，3天前患者双下肢皮肤青紫斑点，隐于皮内，压之不褪色，触之不碍手，神疲乏力，头晕头昏时作，心慌时作，气短，动辄为著，无胸闷，无胸痛放射痛，无鼻衄，无齿衄，无尿血，无腹胀腹痛，今为求进一步诊治来我院，病程中患者无恶寒发热、无黄疸，无咳嗽咳痰，无呕血、黑便，纳食一般、睡眠尚可，小便正常，大便造瘘，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者半年前无明显诱因出现大便发黑，1次/天，成形，无粘液附着，无里急后重，饮食、睡眠尚可，半年来症状反复，无明显好转，未予重视，未系统治疗，今为求进一步治疗遂由家人送至我院，门诊遂拟上消化道出血：糜烂出血性胃炎？收入我科进一步诊治。发病来，患者黑便，上腹部隐痛不适，食欲尚可，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠尚可，近期较前略消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者02.23日夜间无明显诱因解黑褐色大便5次，量约250ml，伴有头晕、心慌、汗出、恶心、干呕，未见鲜血及咖啡色内容物。于市二院就诊考虑上消化道出血，治疗上予禁食、抑酸、抗炎、保肝、止血对症治疗，患者于昨日、今日解黑褐色大便一次，不成形，量不多，仍有头晕、心慌、恶心不适，今为求中西医进一步诊治特来我院，门诊遂拟上消化道出血收入我科进一步诊治。发病来，患者解黑褐色大便，头晕、乏力、心慌，恶心，无呕吐鲜血，无齿衄、鼻衄，无腹胀，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，食纳、睡眠欠佳，小便色黄，量正常，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者1年前因活动后憋喘外院住院时查尿潜血3+，未予重视，半年前我院消化科住院时查尿常规示：潜血3+，红细胞 90个/uL，未行进一步检查；自诉5岁时曾有尿血，30年前曾因背部疼痛诊断为肾炎，抗感染治疗后好转，患者近1周自觉腰背部酸痛不适，今日至我科就诊，为进一步系统诊治，收住我病区，入院时：自觉后背部疼痛不适1周，偶有劳累后心前区不适，纳食可，夜寐安，二便正常。否认发热，否认咳嗽。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者今日下午无明显诱因出现解黑便1次，量多，成形，乏力，汗出，遂至我院急诊求诊，急诊拟“上消化道出血”收入我科。入院时：患者神清，精神一般，胃脘部嘈杂，稍感乏力，无汗出，无腹痛腹胀，纳谷一般，大便色黑，小便正常，夜寐尚安。近1年体重下降，具体不详。病程中无恶心呕吐，无呕血，无发热，无胸闷胸痛，无憋喘。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者2019.07.30日夜间无明显诱因呕吐鲜血约150ml，次日解咖啡色大便4-5次，呈糊状，量约150ml，伴有头晕、心慌、汗出，无发热汗出，无咳嗽咳痰，无胸闷气喘，患者未予进食，晨起大便色暗，伴有汗出、乏力、气短，遂由家人送至我院，门诊遂拟上消化道出血收入我科进一步诊治。发病来，患者乏力、气短、阵发性心慌，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠欠佳，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者2小时前无明显诱因呕吐鲜血约200ml，伴有心慌、汗出、乏力，无一过性黑懵，无黑便，无发热腹痛，无上腹部及胸前区疼痛，无咳嗽、咳痰，小便正常，半年前因黑便入住我科诊断：1.上消化道出血2.肝硬化失代偿期3.肺部感染，门诊遂拟急性上消化道出血收入我科进一步诊治。发病来，患者乏力、头晕、胸闷，无发热、黄疸，无吞咽困难，无咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠欠佳，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者一天前无明显诱因出现大便发黑，不成形，一日间断4-5次，无里急后重，无腹痛腹胀，伴呕吐间作两次，呕吐物为咖啡样食糜，量约500ml，伴头晕不适，恶心间作，未予重视，未系统治疗，今日再次解黑便，约2-3次，伴呕吐，呕吐物为咖啡样食糜，量约250ml，觉心慌、头晕、乏力，家人遂送至我院急诊就诊，急诊遂拟上消化道出血收入我科进一步诊治。发病来，患者乏力、头晕、黑便，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠尚可，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者1年余前无明显诱因出现乏力、头晕，造瘘口处解黑色稀便，量不多，期间反复有贫血、血小板偏低，予我院住院治疗，诊断“慢性胃炎、骨髓异常增生综合症”，好转后出院，今患者大便稀水样，色暗，头晕频作，全身乏力，纳差，不欲饮食，脐周疼痛不适，遂来我院门诊就诊，为进一步诊治收入我科。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无四肢抽搐，食欲欠佳，小便正常，体重无明显变化。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者三天前无明显诱因出现解黑便症状，可见鲜血，伴腹痛隐隐，以下腹部为主，量少，8-9次/日，无粘液脓液，无里急后重，伴乏力，未予重视，未系统诊疗，三天来患者病情呈进行性加重，无明显好转，今日家属遂送病人送至我院就诊，门诊拟上消化道出血收住入院。发病来，患者仍解黑便，伴乏力，食欲减退，无咳嗽咳痰，无发热黄疸，无心慌胸闷，无吞咽困难，无尿血，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便色黑，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者半年前无明显诱因出现乏力、头晕，造瘘口处解黑色稀便，量不多，未予重视，患者期间反复有贫血、血小板偏低，近一个月出现大便质稀发黑，剑下及脐周隐痛，排便后腹痛改善，服用思密达、云南白药、洛赛克对症治疗后仍有解黑便、头晕、乏力不适，遂由家人送至我院，门诊遂拟1、黑便待查：糜烂出血性胃炎？克罗恩病？2、骨髓异常增生综合征 3、冠心病收入我科进一步诊治。发病来，患者仍有乏力、头晕、间断黑便，上腹部灼热感，食欲欠佳，小便正常，体重无明显变化。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者2019.09.30日夜间24：00时许突然呕吐咖啡色内容物约200ml，无头晕心慌，无汗出，无腹痛腹泻，入市三院测血压126/90mmHg，血常规示HB：152g/l，经抑酸、止血、保肝、抗炎、能量支持治疗后症状稍缓解，今晨再次解黑便约200g，伴有乏力、头晕，无一过性晕厥，遂由家人送至我院，门诊遂拟上消化道出血收入我科进一步诊治。发病来，患者乏力、头晕，无发热、汗出、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠欠佳，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者一个月来反复出现上腹部隐痛，时间不规律，疼痛时间不固定，未予重视，后患者上腹部隐痛发作时间延长，门诊予奥美拉唑、荜铃胃痛颗粒口服后症状无明显改善，2019.02.09日夜间疼痛明显，外院行心梗标记物、血淀粉酶检查未见明显异常，行腹部CT示升结肠肠壁稍增厚，请结合临床，部分小肠稍扩张、积气。发病以来患者上腹部胀满，排气减少，大便2-3日一行，小便正常，饮食下降，无恶心呕吐，无呕血黑便，无心慌胸闷,今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛待查：慢性胃炎？消化道肿瘤？收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气、纳差、无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大便偏干，小便正常。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者两个月前无明显诱因出现大便性状改变，大便质干，可见粪球，无肉眼脓血，无里急后重，曾于外院就诊，行电子结肠镜示1.结肠息肉2.结肠炎，病理示降结肠管状腺瘤，乙状结肠黏膜慢性炎，固有层大量淋巴细胞浸润，予对症治疗后病情好转出院，一月前患者觉症状复发，伴大便呈暗红色，伴粘液附着，无腹痛腹胀，今至我院门诊就诊，门诊拟上消化道出血收住入院。发病来，患者大便呈暗红色，伴粘液附着，食欲尚可，无咳嗽咳痰，无发热黄疸，无心慌胸闷，无吞咽困难，无尿血，食纳、睡眠尚可，小便正常，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者40余年前反复出现腹痛，以上腹部为主，呈阵发性隐痛不适，多于进食辛辣刺激、生冷食物后出现，伴有口干口苦、嗳气，自行口服达喜后症状可缓解。未系统检查。近3月患者进食水饺后出现上述症状加重，大便颜色呈黑色，便秘，大便3-4天一次，伴有乏力，间断心慌，无一过性晕厥，无黑懵，无恶心呕吐，无呕血，为求进一步系统诊治，遂来我院，门诊拟“腹痛待查，上消化道出血？”收入我科。发病来，患者神清，精神一般，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠一般，小便正常，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者1年余前无明显诱因出现乏力、头晕，造瘘口处解黑色稀便，量不多，期间反复有贫血、血小板偏低，予我院住院治疗，诊断“慢性胃炎、骨髓异常增生综合症”，好转后出院，3天前患者大便稀水样，色暗，头晕时作，全身乏力，纳食欠佳，脐周疼痛不适，遂来我院门诊就诊，为进一步诊治收入我科。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无四肢抽搐，食欲欠佳，小便正常，体重无明显变化。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者3天前无明显诱因出现黑便，柏油样色便，量具体不能描述，头晕，无恶心呕吐，无呕血，当时患者为予特殊处理，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者头晕，乏力困倦，无头痛，无恶心呕吐，无咳嗽咯痰，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，纳寐一般，小便尚可，黑便，舌质淡，苔薄，脉弦细。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者今日下午6时许无明显诱因出现呕血，鲜红色，共2次，约10ml，无血块，大便未解，伴有恶心时作，嗳气、头晕、头昏，全身乏力，纳差，无明显腹痛、腹胀，心慌偶作，无发热，今为求中西医结合进一步诊治来我院急诊，急诊遂拟“上消化道出血”收住入院。病程中患者胸闷偶作，胸痛不显，无咳嗽咳痰，无吞咽困难，无口腔、牙龈出血，无憋喘，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，平时大便正常。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者4小时前突发呕吐鲜血，量约50ml，夹有少量黏液痰涎，无心慌汗出，无头晕头痛，无腹胀腹痛，饮食一般，体重无明显变化，20天前患者因便血入市传染病院经止血、利尿对症治疗后症状改善出院，期间行腹部CT考虑肝硬化、肝占位可能，病程中患者乏力、头晕、汗出，无恶心呕吐，今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟上消化道出血收住入院。病程中患者乏力、头晕、两胁部胀痛，小便色黄，量少，无腹痛腹胀，无心慌胸闷，食欲一般，无发热、黄疸，无吞咽困难，无腹泻，食纳、睡眠尚可，小便正常，大便未解，近期消瘦十余斤。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者两年来无明显诱因出现疼痛间作，伴腹胀间作，按揉腹部后腹痛症状缓解，大便次数增多，不成形，2-3次/日，偶有鲜血附着，无里急后重，无脓血附着，无胸痛胸闷，无咳嗽咳痰，无口干口苦，饮食、睡眠正常。曾行电子结肠镜示：1.结肠多发息肉2.末段回肠糜烂，病理示末段回肠粘膜急慢性炎伴淋巴组织增生；距肛门25cm增生性息肉。今患者为中西医结合进一步诊疗来我院就诊，门诊遂拟结肠多发息肉收入我科进一步诊治。发病来，患者大便次数增多，成形，偶有肉眼血便，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠尚可，近期体重较前无明显变化。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者1年余前无明显诱因出现乏力、头晕，造瘘口处解黑色稀便，量不多，期间反复有贫血、血小板偏低，予我院住院治疗，诊断“慢性胃炎、骨髓异常增生综合症”，好转后出院，2天前患者大便稀水样，色黑，头晕频作，全身乏力，纳差，不欲饮食，脐周疼痛不适，遂来我院门诊就诊，为进一步诊治收入我科。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无四肢抽搐，食欲欠佳，小便正常，体重无明显变化。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者二年来间断出现呕血、黑便，多次于我市多家医院住院治疗，予抑酸、护胃、降低门静脉压力、止血、输血等对症治疗后病情好转。期间多次查上腹部CT提示肝硬化，未行电子胃镜检查明确出血病因。近一年来呕血、黑便次频，多次于我科住院治疗，末次住院时间为2020-05-02至05月04，出院诊断：1.上消化道出血：食管、胃底静脉曲张破裂2.肝硬化失代偿期3.失血性贫血4.慢性支气管炎伴感染5.支气管扩张6.胸腔积液（具体可详见上次住院病历，住院号465349。今患者病情反复，患者五小时前无明显诱因出现呕血症状，颜色暗红，量约200ml，无恶心反酸，无嗳气呃逆，觉乏力，行走不稳，伴腹痛隐隐，以上腹部为主，大便正常，家属遂送病人送至我院就诊，门诊拟上消化道出血收住入院。发病来，患者诉乏力，无恶心欲吐，无腹痛腹胀，食欲减退，无咳嗽咳痰，无发热黄疸，无心慌胸闷，无吞咽困难，无尿血，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便未行，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者5天前无明显诱因出现黑便，柏油样色便，量具体不能描述，恶心呕吐时作，饮食后明显，无呕血，当时患者为予特殊处理，现患者为求进一步明确诊疗遂由门诊收住入院，入院时：患者头晕、头痛偶作，鼻塞流涕，咳嗽咯痰阵作，无胸闷胸痛，无腹痛腹泻，纳寐差，小便尚可，黑便，舌质淡，苔薄，脉弦细。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者4年前无明显诱因出现皮肤青紫斑点，全身乏力，予徐州市二院就诊，诊断“骨髓增生异常综合征”，予住院治疗，好转后出院，平素予口服“升血小板胶囊、十一酸睾酮软胶囊”等药物、输血小板支持治疗，5天前患者双下肢散在皮肤青紫斑点，隐于皮内，压之不褪色，触之不碍手，神疲乏力，头晕头昏时作，心慌偶作，无胸闷，无胸痛放射痛，无鼻衄，无齿衄，无尿血，无腹胀腹痛，气短，全身乏力，今为求进一步诊治来我院，病程中患者无恶寒发热、无黄疸，无咳嗽咳痰，无呕血、黑便，纳食一般、睡眠尚可，小便正常，大便造瘘，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者四天前无明显诱因出现大便发黑，量不多，成形，无粘液附着，无里急后重感，伴头晕、心慌，活动后加重，食欲尚可，无恶心、反酸，无嗳气、呕吐，四天来间断解黑便1-4次/天不等，未系统治疗，今为求中西医结合综合诊疗来我院就诊，门诊遂拟上消化道出血收入我科进一步诊治。发病来，患者解黑便，量不多，成形，无腹痛腹胀，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠欠佳，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者两天前无明显诱因出现黑便，不成形，无粘液附着，无里就后者，无腹痛腹胀，未予重视，为对症治疗，今日患者晨起觉头晕不适，行走乏力，伴心慌、汗出间作，遂于中午至外院就行，行心电图示大致正常，血压136/97mmHg，血糖15.2mmol/L，建议患者行头颅CT、血液检查等，患者表示拒绝，未予药物对症治疗，下午4时左右，患者突然出现吐血症状，色深，无胆汁胃液，伴少许食糜，间断呕吐多次，量约300ml，家人遂送至我院，门诊遂拟上消化道出血收入我科进一步诊治。发病来，患者乏力、黑便，吐血间作，伴心慌、汗出，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠欠佳，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者两年来无明显诱因出现大便发黑，成形，1-2次/天，伴腹胀不适，无粘液附着，无里急后重，食欲尚可，无嗳气反酸，无恶心呕吐，曾于外院对症治疗（具体不详），效果欠佳，两年来病情反复，无明显好转。今患者为求中西医结合进一步诊疗来我院就诊，门诊遂拟上消化道出血待查收入我科进一步诊治。发病来，患者大便发黑，成形，无粘液附着，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠欠佳，近期较前明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者三天前无明显诱因出现解黑便症状，量多，成形，伴腹痛隐隐，1次/日，无粘液脓液，无里急后重，伴乏力，未予重视，未系统诊疗，三天来患者病情呈进行性加重，伴呕血间作，今日家属遂送病人送至我院就诊，门诊拟上消化道出血收住入院。发病来，患者仍解黑便，伴乏力，食欲减退，无咳嗽咳痰，无发热黄疸，无心慌胸闷，无吞咽困难，无尿血，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便色黑，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者昨晚21时20分饮酒后出现恶心，间断出现呕吐10余次，呕吐物为胃内未消化食物，含粘液及咖啡样液体，非喷射性，伴有上腹不适，为阵发性隐痛，后解黑便两次，为柏油样糊状便，每次量约100g，觉头晕、乏力、心慌，无晕厥，无明显腹胀，无头晕，无突发剧烈腹痛，遂由家人送至我院，门诊查血常规示：白细胞计数18.16*10^9/L;中性细胞值15.29*10^9/L，单核细胞值1.12*10^9/L，中性细胞比率84.10%，淋巴细胞比率9.60%，血红蛋白145g/L，血小板计数正常。拟上消化道出血收住入院。发病来，患者无发热、黄疸，无吞咽苦难，无胸痛、咯血，无咳嗽、咳痰，无口腔、牙龈出血，无腹痛，近期食纳、睡眠欠佳，无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者十余天前无明显诱因出现解黑便症状，颜色呈黑红色，2-4次/天，不成形，无粘液附着，伴里急后重，伴腹痛隐隐，以脐周为主，伴乏力，曾口服肠炎宁及中药对症治疗，效果欠佳，十天来患者病情呈进行性加重，无明显好转，今日家属遂送病人送至我院门诊就诊，门诊拟上消化道出血收住入院。发病来，患者仍解黑便，伴乏力，食欲减退，无咳嗽咳痰，无发热黄疸，无心慌胸闷，无吞咽困难，无尿血，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便色黑，近期较前明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者昨日进食板面后夜间解黑便，量不多，无心慌、汗出、胸闷，晨起解大便2次，呈柏油样，伴有乏力、头晕，无剑下疼痛，无呕血，无心慌胸闷，无咳嗽、咳痰，纳眠欠佳，小便正常。患者半月前曾入住我科，诊断考虑：1、上消化道出血2、乙肝后肝硬化失代偿期3、脾大4、肺气肿伴肺大泡5、膀胱多发结石6、肾囊肿7、低蛋白血症8、中度贫血。患者仍有大便发黑，伴有乏力、头晕，为求进一步诊治入我院考虑上消化道出血：食管胃底静脉曲张破裂出血？收入我科进一步诊治。发病来，患者乏力，头晕，无呕血，发热，无黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳嗽、咳痰，色黄，质粘稠，无尿少、尿血，食纳、睡眠欠佳，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者半年余前无明显诱因出现乏力、头晕，造瘘口处解黑色稀便，量不多，期间反复有贫血、血小板偏低，予我院住院治疗，诊断“慢性胃炎、骨髓异常增生综合症”，好转后出院，3天前患者头晕频作，全身乏力，纳差，不欲饮食，胃脘部、脐周隐痛不适，遂来我院门诊就诊，为进一步诊治收入我科。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无四肢抽搐，食欲欠佳，黑便，小便正常，体重无明显变化。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者2天前无明显诱因出现解黑便，共2次，可成形，量共400g左右，无明显暗红色血便，伴有心慌、头晕、乏力、出汗，无明显腹痛腹胀，无呕血，无恶心呕吐，无黑懵、晕厥，无反酸、烧心、嗳气，为求诊治，遂来我院，门诊遂拟上消化道出血收入我科。发病来，患者无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠可，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者半年余前无明显诱因出现乏力、头晕，造瘘口处解黑色稀便，量不多，期间反复有贫血、血小板偏低，予我院住院治疗，诊断“慢性胃炎、骨髓异常增生综合症”，好转后出院，平素予口服药物治疗，症状反复发作，今为求进一步中西医结合治疗来我院门诊就诊，为进一步诊治收入我科。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无四肢抽搐，食欲欠佳，黑便，小便正常，体重无明显变化。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者上午10:00左右出现呕血症状，量约200ml，色暗红，无食糜粘液，伴腹痛隐隐，伴大便发黑，不成形，无粘液脓液，伴乏力，无恶心呕吐，今日家属遂送病人送至我院就诊，门诊拟上消化道出血收住入院。发病来，患者未再呕血，伴乏力，食欲减退，无咳嗽咳痰，无发热黄疸，无心慌胸闷，无吞咽困难，无尿血，食纳、睡眠一般，小便正常，大便色黑，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者今日中午无明显诱因出现解黑便一次，成形，质干，色深，无腹痛腹胀，无粘液附着，无里急后重，伴头晕不适，无一过性黑曚，食欲减退，无发热，无咳嗽咳痰，家人遂送至我院门诊就诊，门诊遂拟上消化道出血收住入院。病程中患者头晕不适，无心慌汗出，无呕血，食欲减退，无口干口苦，无发热、黄疸，无吞咽困难，无腹痛腹泻，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便色黑，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者既往2019.03.19行电子结肠镜示结肠息肉，予内镜下切除对症治疗，术后复查粪常规+OB示阴性，患者自觉病情好转出院，今晨无明显诱因解黑便两次，成形，量可，无粘液附着，无里急后重，未见食物残渣，无心慌、汗出、乏力、头晕，无一过性晕厥，门诊遂拟消化道出血收入我科进一步诊治。发病来，患者无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠尚可，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者2日前无明显诱因出现大便带鲜血，量少，日行一次，至徐州医科大学附属医院门诊求诊，予外用药及口服药后次数增多未再带血，患者为求中西医结合治疗，遂至我院门诊求诊，为求综合治疗，收入我区。入院时：患者神清，精神一般，大便日行1次，色黄，成形，夹少量鲜血，无明显腹痛腹胀，乏力，纳谷一般，小便正常，夜寐欠安。近期体重未见明显下降。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者4月前无明显诱因下出现腹痛，以上腹部为主，呈阵发性隐痛，无放射痛，腹痛与进食无明显关系，伴有反酸、烧心，无呕血黑便，无恶心呕吐，无腹胀、腹泻，于我院住院治疗，好转出院，后仍腹痛、腹胀。3天前患者感腹痛加重，发作频繁，无呕吐，解黑色粘液样大便，无鲜血便，伴全身乏力，时有心慌，无黑曚、晕厥，无发热，为求诊治，遂来我院，门诊拟上消化道出血收住入院。发病来，患者反复上腹隐痛，解黑便各1次，无头晕，无咳嗽咳痰，无发热黄疸，无胸闷，无吞咽困难，无尿血，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便色黑，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者半年前无明显诱因出现乏力、头晕，造瘘口处解黑色稀便，量不多，期间反复有贫血、血小板偏低，予我院住院治疗，诊断“慢性胃炎、骨髓异常增生综合症”，好转后出院，3天前患者头晕频作，全身乏力，纳差，不欲饮食，脐周隐痛不适，遂来我院门诊就诊，为进一步诊治收入我科。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无四肢抽搐，食欲欠佳，黑便，小便正常，体重无明显变化。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者近1年前无明显诱因出现乏力、头晕，造瘘口处解黑色稀便，量不多，期间反复有贫血、血小板偏低，予我院住院治疗，诊断“慢性胃炎、骨髓异常增生综合症”，好转后出院，5天前患者大便稀水样，色黑，头晕频作，全身乏力，纳差，不欲饮食，脐周疼痛不适，遂来我院门诊就诊，为进一步诊治收入我科。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无四肢抽搐，食欲欠佳，小便正常，体重无明显变化。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者2年前无明显诱因出现大便夹有少量鲜血，伴有腹部隐痛，进食辛辣、生冷食物后好发，无发热，无呕血，无头晕、乏力，18年于徐州四院行电子肠镜检查示肠息肉，予入院手术+药物治疗，症状缓解后出院。20天前患者再次出现大便带血，色鲜红，伴脐周隐痛，3-4次/日，成形，今患者为寻求进一步中西医诊治，门诊遂拟便血待查收入我科。发病来，患者大便3-4次/日，成形，可见鲜血，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，纳差、睡眠一般，近期体重下降约10kg。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者五天前无明显诱因出现解黑便症状，呈柏油样，1次/日，成形，无腹痛腹胀，无粘液脓液，无里急后重，伴乏力，未予重视，未系统诊疗，五天来患者病情呈进行性加重，无明显好转，今日家属遂送病人送至我院就诊，门诊拟上消化道出血收住入院。发病来，患者仍解黑便，伴乏力，食欲减退，无咳嗽咳痰，无发热黄疸，无心慌胸闷，无吞咽困难，无尿血，食纳、睡眠欠佳，小便正常，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者自2012年起反复出现呕血、黑便，出院诊断：1.消化道出血2.失血性贫血3.肺部感染4.肾功能不全5.腔隙性脑梗塞6.脑萎缩 7.胆囊炎伴胆囊结石8.脾肿大9.前列腺增生10.心功能减退11.肺间质改变12.动脉粥样硬化伴斑块形成，经抑酸、止血、输血支持治疗后症状缓解，患者2019.12.23日下午15:00时无明显诱因再次出现咯吐少量鲜血，予云南白药、康复新液口服后至次日凌晨再次出现咯吐鲜血，量约300ml，入我院急诊予对症治疗，生命体征较前平稳，为求进一步诊治，遂由急诊拟上消化道出血出血收住我科。入院时：神清，精神萎，乏力，语声低微，无胸闷喘促，无心慌汗出，无一过性黑懵，无腹部胀痛，无身目黄染，无黑便，造瘘口留置尿管，大便未解，近期体重无明显变化。舌质淡红，胖大，苔薄白，脉细。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者半年余前无明显诱因出现乏力、头晕，造瘘口处解黑色稀便，量不多，期间反复有贫血、血小板偏低，予我院住院治疗，诊断“慢性胃炎、骨髓异常增生综合症”，好转后出院，昨日患者大便稀水样，色红，头晕频作，全身乏力，纳差，不欲饮食，脐周疼痛不适，遂来我院门诊就诊，为进一步诊治收入我科。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无四肢抽搐，食欲欠佳，小便正常，体重无明显变化。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者1年余前无明显诱因出现乏力、头晕，造瘘口处解黑色稀便，量不多，期间反复有贫血、血小板偏低，予我院住院治疗，诊断“骨髓异常增生综合症、慢性胃炎”，好转后出院，今患者大便稀水样，色暗，头晕时作，全身乏力，纳差，不欲饮食，脐周疼痛不适，遂来我院门诊就诊，为进一步诊治收入我科。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无四肢抽搐，食欲欠佳，小便正常，体重无明显变化。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者3小时前无明显诱因出现呕血，血色暗红，量约200mL，伴上腹嘈杂不适，心慌胸闷偶作，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无发热，小便量少，大便量少，颜色不详，予口服“达喜”后症状未见明显好转，遂由急诊120送至我院急诊，急诊查“血常规+超敏C反应蛋白 白细胞计数 30.91 10^9/L，中性细胞值 25.00 10^9/L，单核细胞值 1.63 10^9/L，血红蛋白 80g/L，血小板计数 553 10^9/L，C-反应蛋白 49.20mg/L，超敏C反应蛋白>10mg/L。电解质 Na 133mmol/L，K 5.0mmol/L，Cl 104mmol/L，BUN 21mg/dL，Crea 1.1mg/dL。新冠病毒抗体未见明显异常。心电图：窦性心律”，遂由急诊收入我科，入院时患者：呕血仍作，血色暗红，量约200mL，伴上腹嘈杂不适，隐痛偶作，无肩背部放射痛，心慌胸闷偶作，无反酸、嗳气及胸骨后烧灼感，无发热，头晕、乏力偶作，二便未解，舌淡红苔少，脉细涩。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者四天前无明显诱因出现大便发黑，呈柏油样便，伴鲜血，觉乏力、头晕不适，食欲尚可，无恶心呕吐曾于外院就诊，行电子胃镜示1.胃多发溃疡2.幽门管溃疡3.十二指肠球部溃疡（瘢痕期），予抑酸护胃、营养支持等对症治疗，效果欠佳，今晨查血常规示血红蛋白67g/L，为求进一步治疗遂由家人送至我院，门诊遂上消化道出血收入我科进一步诊治。发病来，患者乏力、黑便，食欲尚可，觉口干口苦，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠尚可，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者六小时前无明显诱因解黑便一次，成形，量可，无粘液附着，无肉眼脓血，无里急后重，觉腹胀不适，饮食尚可，小便正常，口服奥美拉唑对症治疗，效果欠佳，家人遂送至我院，门诊遂拟上消化道出血收入我科进一步诊治。发病来，患者大便未行，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳尚可，睡眠欠佳，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者2月前无明显诱因出现解黑便，1-2次/天，每次约100g，可成形，无鲜血便，无呕血，无明显腹痛，无晕厥，无一过性黑懵，无心慌。10余天前出现乏力，自觉双下肢沉重，不喜活动，伴有头昏，纳差，进食量减少1/2。遂由家人送至我院，查血常规提示红细胞压积 24.40%↓,血红蛋白 65g/l↓,超敏C反应蛋白 ＞10mg/L↑,平均血红蛋白含量 23.60Pg↓,平均血红蛋白浓度 268.00g/L↓；大便隐血阳性。门诊遂拟上消化道出血收入我科进一步诊治。病程中，患者偶有咳嗽，咳痰，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠欠佳，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者1周前无明显诱因出现解黑色柏油样便，共2次，量共约300g，伴有心慌、出汗、头晕，晕厥2次，大约1-2分钟后自行转醒，无呕血，无发热，无鲜血便，无恶心呕吐，无明显腹痛腹胀，无反酸、烧心，曾于当地社区医院就诊，查血常规提示血红蛋白104g/L；白细胞数：11.8*10^9/L，给予艾司奥美拉唑口服后未再出现黑便，大便逐渐转黄。今为求进一步诊治遂来我院，门诊查胃镜提示1、慢性胃炎伴糜烂2、胃多发溃疡，门诊拟胃溃疡伴出血收住入院。病程中，患者无发热，无咳嗽咳痰，无胸闷气短，无心慌胸闷，无吞咽困难，无尿血，食纳、睡眠欠佳，小便正常，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者三个月前无明显诱因出现大便带血，呈绛紫色，亦可见鲜血，伴腹痛隐隐，以下腹部为主，量少，2-3次/日，无粘液脓液，无里急后重，伴乏力间作，曾于我院肛肠科住院，行手术对症治疗，术后仍大便带血，近20天来患者病情呈进行性加重，大便发黑，无明显好转，今日家属遂送病人送至我院就诊，门诊拟上消化道出血收住入院。发病来，患者仍解黑便，伴乏力间作，食欲一般，无咳嗽咳痰，无发热黄疸，无心慌胸闷，无吞咽困难，无尿血，食纳、睡眠一般，小便正常，大便色黑，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者1周前无明显诱因出现黑便，无呕血，大便不成形，无粘液附着，无里急后重，无腹痛腹胀，无恶心呕吐，无胸闷心慌，无乏力气短，无头晕黑懵，曾因“黑便、呕血”于我院住院治疗，诊断为：1、胃底静脉破裂出血2、肝硬化失代偿期3、酒精性肝炎4、胆囊炎5、2型糖尿病6、低蛋白血症7、中度贫血。予抑酸护胃、抗炎、止血、降低门静脉高压、保肝降酶、补蛋白、利尿剂营养支持等对症治疗后好转出院（具体诊治流程详见住院号447751），3日前患者出现呕吐咖啡色样液体，患者为寻求进一步治疗，遂至我院，由急诊收住入院。入院时，患者呕血、黑便，大便不成形，无粘液附着，无里急后重，无腹痛腹胀，偶有恶心干呕，无胸闷心慌，乏力、气短，轻度头晕，无黑懵，食纳欠佳，小便正常，夜寐欠安，近期体重无明显变化，舌淡，苔少，脉细弱。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者昨日约11:00点无明显诱因出现呕吐不适，以胃液、清水为主，可见咖啡色内容物，伴头晕心慌，伴乏力不适，呕吐后仍觉恶心欲吐，伴腹泻，一天4-5次，未见肉眼鲜血，未予重视，夜间22:00后呕吐再发三次，可见咖啡色液体，量大，心慌、头晕不适加重，约2:30出现最后一次呕血，色鲜红，家属遂送病人送至我院急诊，门诊拟上消化道出血收住入院。发病来，患者未再呕血，伴乏力，心慌、头晕不适，食欲减退，无咳嗽咳痰，无发热黄疸，无吞咽困难，无尿血，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便未行，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者两天前无明显诱因出现上腹部疼痛，为阵发性疼痛，发作时疼痛剧烈，口服止疼药对症治疗，效果一般，伴呕吐，呕吐物为黑色水样液体，伴少量食糜，伴恶心，无嗳气反酸，伴大便发黑，量少，成形，7次/天，伴脓液附着，无里急后重，自觉乏力、头晕，口干，口服中药对症治疗，病情无明显缓解，仅为求进一步中西医结合治疗来我院就诊，门诊遂拟上消化道出血收入我科进一步诊治。发病来，患者上腹部疼痛剧烈，伴呕吐间作，大便发黑，伴乏力、头晕，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠欠佳，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者一个月来反复出现上腹部隐痛，时间不规律，疼痛时间不固定，未予重视，后患者上腹部隐痛发作时间延长，门诊予奥美拉唑、荜铃胃痛颗粒口服后症状无明显改善，2019.02.09日夜间疼痛明显，外院行心梗标记物、血淀粉酶检查未见明显异常，行腹部CT示升结肠肠壁稍增厚，请结合临床，部分小肠稍扩张、积气。发病以来患者上腹部胀满，排气减少，大便2-3日一行，小便正常，饮食下降，无恶心呕吐，无呕血黑便，无心慌胸闷,今为求中西医结合进一步诊治再来我院，门诊遂拟腹痛待查：慢性胃炎？消化道肿瘤？收住入院。病程中患者上腹部胀痛，嗳气、纳差、无发热、黄疸，无吞咽困难，无呕血、黑便，无腹泻，食纳、睡眠欠佳，大便偏干，小便正常。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者2个小时前无明显诱因出现呕血症状，以喷射为主，色鲜红，伴食糜，伴腹痛隐隐，以上腹部为主，量大，约1000ml，家人遂打120送至我院，病程中患者再次出血呕血症状，量约1000ml，遂送病人送至我院急诊就诊，急诊拟上消化道出血收住入院。发病来，患者未再呕血，伴乏力，食欲减退，无咳嗽咳痰，无发热黄疸，无心慌胸闷，无吞咽困难，无尿血，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便正常，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者半年余前无明显诱因出现乏力、头晕，造瘘口处解黑色稀便，量不多，期间反复有贫血、血小板偏低，予我院住院治疗，诊断“慢性胃炎、骨髓异常增生综合症”，好转后出院，5天前患者头晕频作，全身乏力，纳差，不欲饮食，脐周隐痛不适，遂来我院门诊就诊，为进一步诊治收入我科。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无四肢抽搐，食欲欠佳，黑便，小便正常，体重无明显变化。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者4年前无明显诱因出现皮肤青紫斑点，全身乏力，予徐州市二院就诊，诊断“骨髓增生异常综合征”，予住院治疗，好转后出院，平素予口服“升血小板胶囊、十一酸睾酮软胶囊”等药物、输血小板支持治疗，3天前患者双下肢皮肤散在青紫斑点，隐于皮内，压之不褪色，触之不碍手，神疲乏力，头晕头昏阵作，心慌偶作，无胸闷，无胸痛放射痛，无鼻衄，无齿衄，无尿血，无腹胀腹痛，气短，全身乏力，今为求进一步诊治来我院，病程中患者无恶寒发热、无黄疸，无咳嗽咳痰，无呕血、黑便，纳食一般、睡眠尚可，小便正常，大便造瘘，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者2天前进食大蒜后出现恶心干呕，次日晨出现呕吐，呕吐物为暗红色血液夹杂未消化食物，伴上腹部嘈杂不适，反酸、嗳气、上腹部及胸骨后烧灼感明显，患者未予重视，1天前，患者自觉病情加重，解黑便2次，每次量约200g，成形，夹杂少量鲜血，患者为寻求中西医结合诊疗，遂至我院，由门诊收住入院。入院时：患者恶心呕吐，呕吐物为暗红色血液夹杂未消化食物，伴上腹部嘈杂不适，反酸、嗳气、上腹部及胸骨后烧灼感明显，大便发黑，成形，带有少量鲜血，胸闷心悸，乏力气短，头晕，无黑曚，小便正常，食纳欠佳，夜寐尚可，近期无明显体重变化。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者一月来无明显诱因出现大便色深，以绛紫色为主，无腹痛腹胀，2-3次/日，无里急后重，无粘液脓液，伴乏力、头晕，行走不利，未予重视，未系统诊疗，一月来患者病情呈进行性加重，无明显好转，今日家属遂送病人送至我院就诊，门诊拟消化道出血收住入院。发病来，患者仍大便色深，伴乏力、头晕，食欲减退，无咳嗽咳痰，无发热黄疸，无心慌胸闷，无吞咽困难，无尿血，食纳、睡眠欠佳，小便正常，近期可见明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者2小时前无明显诱因呕吐鲜血约300ml，伴有心慌、汗出、乏力，无一过性黑懵，无黑便，无发热腹痛，无上腹部及胸前区疼痛，无咳嗽、咳痰，小便正常，半年前因黑便入住我科诊断：1.上消化道出血2.肝硬化失代偿期3.肺部感染，门诊遂拟急性上消化道出血收入我科进一步诊治。发病来，患者乏力、头晕、胸闷，无发热、黄疸，无吞咽困难，无咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠欠佳，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者三天前无明显诱因出现呕咖啡色液体，伴少量食糜，无胆汁胃液，伴解黑便，成形，无粘液附着，无里急后重，未诉腹痛腹胀，曾予外院静滴止血药物（具体不详）对症治疗，效果欠佳，今日家属遂送病人送至我院就诊，急诊拟上消化道出血收住入院。发病来，患者食欲减退，伴乏力，未再呕吐，无咳嗽咳痰，无发热黄疸，无心慌胸闷，无吞咽困难，无尿血，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便未行，近期较前可见消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者十天前无明显诱因出现大便发黑，无腹痛腹胀，无粘液附着，无里急后重，未予重视，未系统治疗，大便自行转黄，患者今日觉腹胀不适，口服吗丁啉后未见明显好转，于中午14：00再次出现解黑便情况，伴乏力、汗出，无肉眼脓液附着，今日家属遂送病人送至我院就诊，门诊拟上消化道出血收住入院。发病来，患者仍解黑便，伴乏力，食欲减退，无咳嗽咳痰，无发热黄疸，无心慌胸闷，无吞咽困难，无尿血，食纳、睡眠欠佳，小便正常，大便色黑，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者两年来间断出现大便发黑症状，间断予抑酸护胃、止血等对症治疗，病情好转。两年来病情反复，无明显好转，一周前无明显诱因出现大便发黑，1-2次/天，不成形，无粘液附着，无里急后重，伴食欲减退，伴嗳气间作，伴腹痛隐隐，无恶心呕吐，无反酸烧心，曾口服艾司奥美拉唑、三七粉等对症治疗，效果欠佳，今为求进一步治疗遂由家人送至我院，门诊遂拟上消化道出血收入我科进一步诊治。发病来，患者乏力、黑便，食欲欠佳，无发热、黄疸，无吞咽困难，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠欠佳，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者一月前无明显诱因出现大便带血，色红，成形，1天/次，无肉眼脓血，无腹痛腹胀，无里急后重，饮食尚可，无反酸、烧心、嗳气，遂于外院行电子结肠镜示结肠息肉，未系统治疗，一月来病情反复，无明显好转，今为求进一步诊治至我院，由门诊拟结肠息肉收入我科继续治疗。病程中患者无发热、黄疸，无胸痛、心悸，无呕吐，无头晕，无黑便，食纳、睡眠欠佳，二便正常，近期体重无明显下降。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者2019.07.27日无明显诱因解鲜红色血便，约4-5次/天，遂入市一院予抑酸、保护粘膜、调节肠道菌群对症治疗后症状缓解出院，出院诊断：1、结肠炎伴出血2、前列腺增生 3、双肾囊肿，患者昨日21:00时许无明显诱因再次解血便，色鲜红，见少量大便及血凝块，量约15ml左右，约10余次，伴有脐周隐痛，恶心、呕吐，呕吐为胃内食物，无乏力、心慌、汗出、头晕、发热、一过性晕厥，在我院急诊予泮托拉唑、左氧氟沙星、维生素静滴后仍有血便，遂由家人送至我院，门诊遂便血待查：糜烂出血性肠炎？消化道肿瘤？收入我科进一步诊治。发病来，患者便血，脐周隐痛，腹部坠胀感，无发热、黄疸，无恶心呕吐，无胸闷、咳痰、咯血，无尿少、尿血，食纳、睡眠一般，近期无明显消瘦。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者1年余前无明显诱因出现乏力、头晕，造瘘口处解黑色稀便，量不多，期间反复有贫血、血小板偏低，予我院住院治疗，诊断“慢性胃炎、骨髓异常增生综合症”，好转后出院，2天前患者大便稀水样，色暗红，头晕时作，全身乏力，纳差，不欲饮食，脐周疼痛不适，遂来我院门诊就诊，为进一步诊治收入我科。病程中患者无恶寒发热，无咳嗽咯痰，无四肢抽搐，食欲欠佳，小便正常，体重无明显变化。 | 0 | 气虚不摄证 |
患者入院前约5小时睡觉过程中突发头晕伴心前区不适，恶心欲呕、乏力，未予重视，7点左右上述症状再发加重，持续不能缓解，无视物旋转，无黑矇、晕厥，无肢体活动障碍，无心慌、汗出，无胸痛及其他部位放射痛，为求进一步诊治，就诊于我院，收住入院。入院时：患者仍有头晕，心前区不适，恶心欲呕，无头痛及视物旋转，动则加剧，劳累即发，乏力，倦怠懒言，无心慌、汗出，无胸痛及其他部位放射痛，无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食睡眠尚可，二便正常。 | 1 | 气虚血瘀证 |
患者1月前无明显诱因下出现左侧肢体无力，站立及行走困难，需人搀扶，持续不能缓解，遂至我院住院治疗，诊断“急性脑梗塞”，经治疗病情稳定出院，今为求进一步中西医结合治疗，收治入院。入院时，患者神志清，精神一般，左侧肢体无力，行走不能，胸闷心慌间作，无意识障碍，无视物旋转，无恶心呕吐，纳寐尚可，二便控制欠佳。 | 1 | 气虚血瘀证 |
患者于2020-05-06骑车时不慎伤及左膝，当即感左膝关节疼痛，行走活动受限。急诊送至我院行膝关节MRI检查示：1.左侧腓骨近端撕脱性骨折伴周围软组织水肿，外侧副韧带损伤。 2.左侧股骨、结构内侧髁骨质水肿，髌骨内侧支持带损伤伴周围软组织水肿。 3.考虑 左膝关节前交叉韧带撕裂。 4.左膝外侧半月板前后角Ⅱ级退变。 5.左膝关节积液。入院后予行左膝外侧副韧带修补手术治疗，术后恢复情况良好，现左膝屈伸活动无明显受限，要求修复前交叉韧带，遂来我院门诊就诊，门诊为进一步治疗，予收入院。现患者左膝关节无明显疼痛，无明显活动受限，未诉其他不适。 | 1 | 气虚血瘀证 |
患者1周前，打盹时突然向前栽倒，头面部着地，瘀青肿胀明显，家人诉患者行走时，双下肢无力，导致跌倒数次，今至我院就诊，门诊排除新冠肺炎，拟“脑梗死”收治入院。入院时，患者神志清楚，精神萎靡，左侧额部、双眼周瘀青明显，自诉头痛，言语清晰，肢体活动灵活，纳尚可，寐多，二便调，舌暗红，苔薄白，脉弦细涩。 | 1 | 气虚血瘀证 |
患者1周前无明显诱因出现右侧肢体麻木，右上肢为著，行走尚平稳，头昏频作,头晕时作,头重如裹，予口服药物治疗，症状持续无缓解，今为求中西医结合治疗，特来我院就诊。为进一步诊治收住入院,入院时症状：神志清，精神差，右侧肢体麻木，右上肢为著，行走尚平稳，头昏频作,头晕时作,头重如裹，胸闷心慌偶作,无晕厥黑朦,无四肢抽搐,无恶心呕吐,无胸痛放射痛，饮食尚可，夜寐一般，二便尚调。 | 1 | 气虚血瘀证 |
患者8年余前突发剧烈胸闷憋喘不适，伴大汗出，咽喉紧缩感，休息及多次服用速效救心丸后症状无明显改善，遂由家人急送至徐医附院就诊，查肌钙蛋白升高，诊断为急性心梗收治入院，因患者超过急诊手术时间窗，未急诊行CAG术，住院2天后，患者再次出现剧烈胸闷憋喘不适，伴大汗出，咽喉紧缩感，全身乏力，面色苍白，考虑再梗可能，患者立即转至徐州中心医院就诊，急诊行CAG术示1支冠脉狭窄99%，1支冠脉狭窄97%，于1周内在2支病变血管处分别植入1枚支架（具体不详），术后服用拜阿司匹林、波立维1年半后，停用波立维，现长期规律服药拜阿司匹林、倍他乐克缓释片、瑞舒伐他汀钙片治疗，病情尚平稳。1天前患者无明显诱因再次出现胸闷不适，伴全身乏力，服用上述药物后，症状改善不理想，遂今日至我院门诊就诊，查血常规、新冠肺炎核酸、胸部CT可排除新冠肺炎可能，为进一步诊治收治入院。入院时：患者胸闷不适，全身乏力，时作时休，无胸痛放射痛，心悸气短，动则益甚，面色晄白，纳可，二便尚调，夜寐欠佳。 | 1 | 气虚血瘀证 |
患者半年前起无明显诱因下耳后及头痛，头痛以前额两侧、巅顶、后枕部为主，转侧及起身时加重，今头痛及耳后疼痛加重，为求中西医结合治疗，至我院就诊，经门诊收治入院，入院时神清，精神欠佳，无发热寒战，耳后及头痛，头痛以前额两侧、巅顶、后枕部为主，转侧及起身时加重，无发热，无恶心呕吐，无视物旋转，无肢体抽搐及不遂，纳食欠佳，夜寐一般，体力体重近期无明显变化，二便正常。舌淡，苔薄白，脉浮。 | 1 | 气虚血瘀证 |
患者12小时前无明显诱因下出现胸闷痛不适，心慌，伴少量汗出，无放射痛，无咽喉部紧缩感，含化硝酸甘油后症状稍缓解，持续约半小时好转，今日患者至我院门诊就诊，门诊查心肺五联提示：MYO 130ng/ml，BNP 216pg/ml,心电图提示心室起搏心律，部分导联ST-T改变，为进一步诊治，遂收住入院。入院时：患者未诉明显胸闷痛不适，偶有心慌，无汗出，无放射痛，无咽喉部紧缩感，无头晕头痛，无恶心呕吐，无视物旋转，无黑矇晕厥，无意识障碍，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，纳食尚可，二便调，夜寐尚安。 | 1 | 气虚血瘀证 |
3年前患者无明显诱因下出现胸闷痛，伴心慌汗出，无头晕头痛，持续约30秒后症状缓解，患者未予重视，未予治疗。3天前冷水冲澡后胸闷痛加重伴心慌汗出，伴颈部紧缩感及后背部疼痛，自服速效救心丸明显缓解。现患者为求进一步治疗，遂今日至我院就诊，门诊拟以“冠心病”收入我科。入院时：患者胸闷痛间作，含服许速效救心丸后症状好转，无心慌汗出，无憋喘气促，夜间可平卧，无咳嗽咳痰，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，无视物旋转，无意识障碍，纳食可，二便尚可，夜寐安。 | 1 | 气虚血瘀证 |
患者4天无明显诱因出现头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，行走不稳，休息后头晕好转，未至医院进一步诊治，2天前感症状较前明显加重，其家人遂送其至四院诊治，予头颅CT检查示：脑干、基底节区小缺血灶 脑萎缩，为求中西医结合诊治，今至我院，门诊以“脑梗死”收入我科。入院时症状：神志清，精神欠佳，头晕，无视物旋转，无恶心、呕吐，行走不稳，低头时头晕较明显，左侧口角流涎，偶有心前区憋闷不适，饮食尚可，小便可，大便干，夜寐差，易醒，醒后不易入睡。舌质淡紫，苔薄白，脉细涩。 | 1 | 气虚血瘀证 |
患者2月前无明显诱因出现头晕、行走不稳。头晕呈头昏沉感，持续无缓解，无头痛，无恶心呕吐，无视物旋转。肢体乏力，行走不稳。2天前上述情况加重，外院行头颅CT示：1.多发腔隙性脑梗塞，部分软化灶。2.轻度脑萎缩。上述症状持续存在无好转，为求中西医结合诊治，今来我院就诊，门诊拟“脑梗死”收住入院。入院时：患者神志模糊，精神萎靡，头晕头昏，言语稍欠利，双下肢行走不稳，纳食差，自主进食困难，夜寐一般，小便失禁，大便一般。 | 1 | 气虚血瘀证 |
患者11年余前开始每于活动后出现胸闷痛，持续数分钟，休息后可缓解，未予重视，症状反复发作。2018.09患者出现胸闷痛不适较前加重，至我院就诊，诊断为冠心病，长期服用波立维、立普妥等药物治疗，病情尚平稳。多次因活动后胸闷不适在我院住院治疗，症状较前未见明显加重，发作频率亦未见明显频繁。5小时前患者再次胸闷隐痛不适，伴双下肢红肿，下肢疼痛间作，慌汗出，无恶心呕吐，无发热恶寒，为进一步治疗，拟“冠心病、稳定型心绞痛”收入我科。入院时：患者胸闷痛间作，时有心慌，双下肢红肿，下肢疼痛间作，倦怠乏力，纳少，时便秘，小便一般，夜寐尚可。 | 1 | 气虚血瘀证 |
患者10年前常于活动时出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，至我院就诊，诊断为冠心病。给予抗血小板、调脂稳斑活血化瘀等治疗，好转出院。出院后未规律服药。1天前患者无明显诱因出现胸闷痛，持续不缓解，伴有气短、乏力，伴有恶心呕吐，反酸、嗳气，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷痛，持续不缓解，背痛彻心。心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，恶心、呕吐，有反酸、嗳气，易汗出，纳可，二便尚调，夜寐尚可。 | 1 | 气虚血瘀证 |
患者近2年反复出现头晕不适，无明显诱因下出现，伴头痛不适，视物旋转，发作时无恶心呕吐，无耳鸣耳聋，无晕厥黑矇，未予重视，近一周患者感头晕头痛明显加重，伴胸闷不适，时有心慌，无胸痛放射痛，无晕厥黑朦，遂今日至我院门诊就诊，现为进一步诊治，拟“眩晕综合征”收住入院。入院时：患者头晕头痛，视物旋转，神疲乏力，倦怠懒言，心悸，入睡困难，纳可，小便尚调，大便干结难解。 | 1 | 气虚血瘀证 |
患者5年前无明显诱因下出现左侧肢体无力，外院就诊，诊为：高血压、脑梗塞，长期服药治疗，患者1月前无明显诱因下出现左侧肢体无力，情绪失控，喜哭，嗜睡，言语错乱，计算力、时间、空间定位能力下降，长期卧床，无恶心呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，即来我院门诊就诊，为进一步检查治疗收住入院。入院时左侧肢体无力，情绪失控，喜哭，嗜睡，言语错乱，计算力、时间、空间定位能力进行性下降，长期卧床，无恶心呕吐，无耳鸣，未诉心慌胸闷，无胸痛、放射痛，无憋喘，无夜间憋醒，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无气喘，纳食差，嗜睡，二便失禁。 | 1 | 气虚血瘀证 |
患者16小时前无明显诱因出现胸闷隐痛，伴心慌，头晕，无明显放射痛，汗出不显，无黒朦晕厥，无恶心呕吐，自服10粒丹参滴丸后疼痛稍缓解，间断入睡，今晨患者仍感胸闷隐痛，自服上述药物缓解不显，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷隐痛间作，心慌，头晕间作，无明显放射痛，无汗出，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无行走不稳，无视物旋转，纳可，二便尚调，夜寐尚可。 | 1 | 气虚血瘀证 |
患者10天前无明显诱因突发行走欠稳伴左侧口角歪斜，无头痛，头晕，无恶心、呕吐，无意识障碍，无胸闷、心慌，遂至我市二院就诊，经治病情好转出院，遗左下肢无力，今为求进一步中西医治疗，遂来我院门诊就诊，由门诊收住入院，入院时：患者神清，精神可，行走欠稳，左下肢无力，口角歪斜，疼痛，无胸闷、心慌，无头晕，无咳嗽、咳痰，无热，饮食，睡眠可，二便调。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。 | 1 | 气虚血瘀证 |
患者3小时前在公园晨练时无明显诱因突发晕厥，伴小便失禁，无口吐白沫，无四肢抽搐，无口中怪叫，他人发现后拨打120送至我院途中患者自行苏醒，查血压150/80mmHg，四肢肌力正常，门诊为求进一步诊治收住入院。入院时：患者稍感乏力气短，无头晕头昏不适，无心慌胸闷，无头皮发紧，无胸痛放射痛，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，纳可，二便尚调，夜寐一般。 | 1 | 气虚血瘀证 |
患者3年余前无明显诱因反复出现胸闷隐痛，持续数分钟，活动时加重，休息后可缓解，2016年于我院行冠脉支架植入术，长期服用拜苯磺酸氨氯地平、单硝酸异山梨酯、瑞舒伐他汀钙等药物治疗，病情尚平稳。3小时前患者无明显诱因出现胸闷隐痛又作，性质同前，伴体倦乏力，心悸不适，时有头晕不适，服用上述药物缓解不明显，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者胸闷痛间作，体倦乏力，心悸不适，时有头晕，无汗出，无胸背痛及四肢放射痛，无黑矇、晕厥，无恶心呕吐，无发热恶寒，无咳嗽咳痰，饮食尚可，夜寐欠佳，二便正常。 | 1 | 气虚血瘀证 |
患者13年前体检发现空腹血糖8.5mmol/L，稍有口干多饮，诊为2型糖尿病，治疗以口服“拜唐苹1片 bid”，未予监测血糖。近2月来患者口干多饮较前加重，伴双下肢麻木，双手发凉，为求进一步治疗收住入院。病程中患者口干多饮，双下肢麻木，双手发凉，无恶心呕吐，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，纳可，小便有泡沫，大便偏干，夜寐可。 | 1 | 气虚血瘀证 |
患者10年余前无明显诱因头昏，头重如裹，多次住院治疗，诊断“脑梗死”，予输液治疗，症状反复发作，1周前患者突感头晕频作，头昏，头重如裹，肢体乏力，双下肢为著，行走欠平稳，胸闷心慌，心前区不适，无放射痛，活动后多发，动辄为著，遂至我院门诊就诊，今为进一步检查治疗收住入院。病程中患者颈背部疼痛不适，双膝关节疼痛，脊柱侧弯，双下肢沉重乏力，行走迟缓，口干口苦，无恶寒发热，无晕厥黑朦，无恶心呕吐，无夜间憋醒，无腹胀腹痛，无四肢抽搐，纳食可，夜寐欠佳，二便尚调。 | 1 | 气虚血瘀证 |
患者1年余前无明显诱因反复出现胸闷痛，持续数分钟，服用速效救心丸或休息后可缓解，查冠脉CTA示：1.冠脉左前降支中段管壁小片软斑块影，局部管腔变窄，最大约40-50% 2.左旋支远段纤细、显示不清，左缘支血管略粗大。长期服用拜阿司匹林、立普妥、麝香保心丸等药物，病情尚平稳。3天前患者睡眠中出现胸闷痛较前加重，憋喘，伴汗出，服用速效救心丸后症状缓解不明显，持续1小时左右尚缓解，遂今日至我院就诊，为进一步治疗收入我科。入院时：患者阵发性胸闷痛，伴憋喘，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，纳可，大便几日一行，夜寐欠安。 | 1 | 气虚血瘀证 |
患者3天前开始无明显诱因下间断出现头晕头昏不适，行走欠稳，无视物旋转，无恶心呕吐，无意识及肢体功能障碍，未予以重视。3天来，症状时有发作，无意识及肢体功能障碍，无症状加重。今遂至我院就诊，为进一步明确诊治收入我科。入院时：患者头晕头痛，胸闷憋喘，心悸气短，动则益甚，倦怠乏力，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，纳可，二便尚调，夜寐尚可。 | 1 | 气虚血瘀证 |
患者5年前无明显诱因下突然出现言语不清，嗜睡，意识恍惚。120送往市中心医院就诊，诊断为“糖尿病高渗性昏迷、脑梗塞”收入住院。经治疗患者意识渐清，仍言语不能、肢体不遂、神情呆滞。出院后多次于我院治疗，病情较稳定。1周前再次突然出现呛咳，为求进一步治疗入院。刻下：患者意识模糊，精神萎靡，表情呆滞，言语不能。口角歪斜，流涎，不自主磨牙，肢体瘫痪，长期卧床，咳嗽、气喘，动则尤甚。吞咽呛咳少，二便失禁，导尿管在位畅，小便外观浑浊。 | 1 | 气虚血瘀证 |
患者今晨自觉右下肢无力，行走不稳，症状持续不缓解，为求进一步治疗入院，病程中无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，头晕，行走不稳，右下肢无力，食纳可，夜寐安，二便畅。 | 1 | 气虚血瘀证 |
患者素嗜肥甘，2006年无明显诱因出现口渴多饮及消瘦，未予重视，同年因痔疮手术住院期间发现空腹血糖16mmol/L，诊为2型糖尿病，曾口服二甲双胍、万苏平、拜唐苹等，目前降糖方案：“来得时 晚14u 睡前皮下注射，达格列净10mg 1/日，瑞彤 30mg 1/日”。但饮食未加控制，血糖控制不理想。患者患者1月前出现双下肢水肿，双足麻木不适，口渴多饮，倦怠乏力，头晕，偶有针刺样头痛，腹胀纳差，大便偏干，视物模糊，小便有泡沫，偶有心慌胸闷。为求进一步中西医结合治疗，来我院就诊。病程中患者无发热，无憋喘，无咳嗽咳痰，无腹痛，偶有心慌胸闷，大便偏干，小便有泡沫，夜寐尚可，近期无明显消瘦或肥胖。 | 1 | 气虚血瘀证 |
患者20年余前突发双下肢体乏力，头昏，予外院治疗，诊断为“脑梗死”，予对症治疗，病情稳定后出院，遗留双下肢体活动不利，曾多次于外院行康复治疗，昨晚患者感双下肢无力较前加重，左下肢为甚，不能自行行走，现为求中西医结合诊治，来我院住院治疗。入院时症状：神志清，精神差，双下肢体乏力，左下肢为著，不能自行行走，头昏频作，头晕时作，头重如裹，记忆力减退，胸闷、心慌阵作，胸痛未作，无放射痛，无晕厥黑朦，无四肢抽搐，咳嗽不显，无恶心呕吐，饮食尚可，夜寐一般，便秘，尿频。舌暗红，苔薄腻，脉细涩。 | 1 | 气虚血瘀证 |
患者20余年前体检时发现血糖升高，复查后诊断为2型糖尿病。目前降糖方案为：“二甲双胍1片 po bid”,血糖波动于空腹血糖6-8mmol/l，餐后2小时血糖波动于10-12mmol/L；患者近2月感双下肢酸软，麻木不适，视物欠清，无明显口渴多饮，无头晕，为求进一步明确诊治入住我科。病程中患者倦怠乏力，气短懒言，偶有胸闷心慌，腰膝酸软，双下肢酸软，倦怠乏力，双下肢麻木，口干多饮，小便有泡沫。近期无明显消瘦及体重减轻。 | 1 | 气虚血瘀证 |
患者1月前无明显诱因突发左肢无力，行走困难，在当地诊所输液（具体不详）治疗数日有所好转，近1周数次摔倒，出现左肢无力较前加重，无法行走，持续不缓解，遂来我院，为进一步诊治予收入院，病程中患者无发热，无头痛，无恶心呕吐，无吞咽困难，无意识模糊、无肢体抽搐，刻下患者神清，精神差，左肢无力，不能行走，食纳可，夜寐安，二便正常。 | 1 | 气虚血瘀证 |