Paciente
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| Médico
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Olá, doutor. Tenho múltiplos cistos pequenos em ambos os ovários (sop). Um amigo da família me sugeriu consumir medicamento kalarchikai, em pó misturado com pimenta e mel, para tomar durante um mandalam (48 dias). Completei quase 44 dias consumindo uma pequena bolinha da mistura todas as manhãs e, há duas semanas, veio minha menstruação. Depois, fiz uma ultrassonografia abdominal para verificar se os cistos tinham se dissolvido. Mas ainda assim, pequenos folículos múltiplos foram vistos, com ambos os ovários aumentados. Por gentileza, sugira o que posso fazer a seguir. Casei-me há um ano e meio e estou muito preocupada com minha gravidez. Também tenho pedras na vesícula. | Olá. Acabei de ler sua pergunta. Veja, kalarachi kai choornam é útil em casos de amenorreia. Quanto aos pequenos cistos, eles são ovos imaturos que não conseguiram induzir o ciclo menstrual anteriormente, e como resultado, se acumularam no ovário e permanecerão no ovário. Agora que você teve sua menstruação, você pode começar a tentar a concepção. Mas eu aconselho que você faça isso sob a supervisão de um ginecologista próximo, pois o tamanho do ovo é importante para a concepção, e você pode saber isso através de um estudo de ovulação, que é realizado sob a supervisão de um ginecologista. Para pedras na vesícula, geralmente é necessária intervenção cirúrgica. A medicação não é de grande ajuda. |
Olá, doutor. Durante a masturbação, eu apenas esfrego a ponta do pênis e não o pênis inteiro. Estou fazendo isso errado? Não consigo me excitar durante o sexo e não consigo ejacular. Apenas esfregar a ponta do pênis me dá excitação. Além disso, duas semanas atrás, fiz a circuncisão, pois meu prepúcio não se retraiu. Antes da circuncisão, eu tinha o mesmo problema. Por favor, me ajude. | Olá. Para mais esclarecimentos, consulte um sexólogo. |
Olá, doutor. Estou tendo vazamento seminal e dor no testículo esquerdo ao sentir excitação, mesmo sem sexo. A situação piora quando fico excitado após o exercício. Essa descarga seminal está causando ansiedade e dor. Estou com esse problema há 10 anos. Por favor, me ajude. | Olá. Li e entendi seu problema. Retorne após as investigações para consultar um andrologista. |
Olá, doutor. Estou sentindo sensações como falta de esperança, nervosismo e falta de ar. Meu ecg e lipídios estão normais e meu médico disse que não há problema com meu coração e minha respiração. Ele diz que é devido à depressão e ansiedade. Estou tendo um pouco de vertigem. Às vezes, sinto que tenho menos controle sobre meu corpo, inquieto, sonolento e com bocejos, pensamentos negativos, humor deprimido e sem interesse em nada. Por favor, sugira um medicamento adequado. Já estou tomando stalopam 10 bd, alprax 0,25 bd, fluoxetina 20 od e trixia quando sinto nervosismo excessivo. Também estou tomando olmetime-Dr Tailor 20 od para pressão arterial e mactor-ez od para colesterol. Esses medicamentos e suas dosagens estão adequados de acordo com meus sintomas? Ou devo mudá-los? Por favor, me ajude. | Olá. Para mais informações, consulte um psiquiatra. |
Olá, doutor. Tenho sop, hipotireoidismo e doença de cushing's pituitária. Estou tomando yasmin, glucophage 850 mg e t4 150 mg. Como tenho que tomar metirapona para a doença de cushing, meu médico recomendou parar o yasmin. Mas se eu parar, fico meses sem menstruar e surgem espinhas por todo o corpo. O que posso usar em vez de yasmin para controlar a sop? Posso me curar removendo os ovários? | Olá. Metirapona (metopirona) é um medicamento órfão que possui aprovação da fda (administração de alimentos e medicamentos) para o diagnóstico da síndrome de cushing e é ocasionalmente utilizado off-label para tratamento de curto prazo da síndrome de cushing antes da cirurgia. Metirapona previne a síntese de cortisol inibindo a 11 β-hidroxilase, a enzima responsável pela conversão de deoxicortisol em cortisol. O acesso restrito e as reações adversas da metirapona estão associadas ao aumento da produção de andrógenos e mineralocorticoides, o que limita o uso desse medicamento para o tratamento da síndrome de cushing. Pode causar um aumento de feedback negativo de acth (hormônio adrenocorticotrófico), levando à acne, hirsutismo (crescimento excessivo de pelos no padrão masculino) e hiperpotassemia. No entanto, yasmin (drospirenona e etinilestradiol) é um anticoncepcional de baixa dosagem que tem sido usado para regularizar seus ciclos. Ele realmente não afeta os níveis de cortisol devido à doença de cushing e não interage realmente com a metirapona. Costuma estar associado ao ganho de peso. Portanto, você pode optar pelo ginette 35 (combinação de etinilestradiol e acetato de ciproterona) uma vez por mês nos próximos 6 meses para regularizar os ciclos e equilibrar os hormônios. Não há necessidade de ooforectomia para sop (síndrome dos ovários policísticos). Isso nunca é indicado. Pode ser controlado com medicamentos conforme aconselhado e revisado agora. Para mais informações, consulte um obstetra e ginecologista. |
Olá, doutor, tenho 26 anos. Nunca tive problemas com meus olhos. Minha visão sempre foi perfeita. Mas, desde ontem de manhã, estou sentindo visão embaçada no meu olho direito. Sou informático, então estou em frente a uma tela todos os dias há quase 10-15 anos e não sinto dor nos olhos quando uso. Há um mês, estou tomando rhinocort para meu nariz. Por favor, me ajude. | Olá. Revisei seu histórico. Tela de computador. Teste de visão. Erro refrativo. Olhos secos. Lágrimas artificiais. Evite o uso contínuo de computadores ou laptops. Volte em um mês com os relatórios para um oftalmologista. |
Oi, doutor, tenho 13 anos. Estou curioso sobre a puberdade e a altura. Atualmente, tenho 1,68 metros e me sinto muito inseguro sobre meu corpo e altura. Sinto que sou muito peludo e claro. Estive pesquisando os estágios de tanner e estou em torno do estágio 4. Tenho pelos ao redor das coxas internas, consigo deixar um leve bigode em três semanas, e tenho pelos formando da minha bolsa escrotal até o meu umbigo. Tenho poucos pelos ao redor do mamilo e alguns pelos nas axilas. Tenho muitos pelos nas pernas e uma quantidade média de pelos nos braços, meu pênis mede 16,5 cm ereto e 10 cm flácido. Anexei uma foto. Uso tamanho 43. Quão alto posso esperar ser e quão avançada realmente está minha puberdade? Meus pais também são peludos. | Oi. Agradeço seus esforços em entrar em detalhes sobre a puberdade e seus efeitos no corpo. Você fez uma boa pesquisa. Você só precisa entender mais algumas coisas. Primeiro, o corpo de cada pessoa não responde da mesma forma à puberdade. A genética tem grande influência nisso. Sua altura final depende da altura dos seus pais, do estilo de vida, da dieta, do exercício físico e também é levemente influenciada pela mentalidade e fatores ambientais. Geralmente, os meninos crescem até os 18-20 anos, a menos que o crescimento seja interrompido pela puberdade precoce. Pela sua descrição, sua puberdade está apenas começando, o que é normal para a sua idade. Agora, sua altura final dependerá da sua dieta e atividade física. É possível que você adicione mais 10-12 centímetros à sua altura. |
Oi, doutor, consigo correr devagar e fazer exercícios aeróbicos por 45 minutos. Mas, se tento fazer um treino anaeróbico, fico cansado muito rápido e sinto muita sede. Tenho esse problema há quatro anos. Consigo ficar em jejum por três dias ou beber apenas água. Mas, quando se trata de exercícios anaeróbicos, como flexões ou um sprint, não consigo fazer. Durante o exercício anaeróbico, sinto uma sensação de acúmulo de glicose nos meus músculos. Para fazer exercício anaeróbico, preciso beber muita água. Quando começo a fazer alongamento muscular após uma sessão de corrida de 45 minutos, meu ritmo cardíaco sobe e sinto falta de ar. Há alguns meses, consultei um médico e ele me disse que estou sofrendo de doença de armazenamento de glicogênio. Gostaria de saber qual tipo é. Por favor, me ajude com a solução. | Olá. Retorne com as respostas para um diabetologista. |
Oi, doutor, minha mãe tem 65 anos. Ela fez exames de hemoglobina e glicose em jejum. Os resultados são 5,20 g/dl e 123 mg/dl, respectivamente. O nível de hemoglobina é alarmante. Há três anos, ela teve o mesmo nível de hemoglobina. Ela foi internada por uma semana e duas unidades de sangue foram transfundidas. O que fazer agora? Por favor, me oriente. | Olá. Posso entender suas preocupações. Siga com mais informações para um médico de medicina geral. |
Olá, doutor, tenho 25 anos. Tenho 1,83 metro de altura e peso 86 kg. Basicamente, todo o meu problema começa à noite, enquanto estou deitado. Há três a quatro anos, senti dor leve. Ao deitar, sinto dor aguda ou alguns formigamentos no peito esquerdo, às vezes isso desce pelo meu corpo. Quando estou quase dormindo, sinto falta de ar e preciso acordar e me sentar por um tempo. E também minhas narinas estão frequentemente entupidas. Durante alguns dias, tomei levocetirizina e atualmente estou apenas usando gotas nasais. Consultei muitos médicos ao longo dos anos. Segundo os médicos, tenho os músculos nasais inchados ou aumentados, o que está bloqueando a passagem. Fiz alguns testes cardíacos (ecg) e tive um raio-x do tórax. Tudo estava bem normal. Mas nos últimos 3-4 dias, minhas noites têm sido um inferno. Não consigo dormir de jeito nenhum. Sou fumante (meia cigarro por dia) e bebo álcool duas vezes por semana. Por favor, me diga a qual médico devo consultar? É algo grave? | Olá. Verifiquei seus relatórios de raio-x. 1. Você tem um septo nasal desviado com deformidade em forma de c no osso e na cartilagem septal. Por essa razão, você está tendo apneia do sono, noites sem fôlego que o fazem acordar e se sentar por um tempo para recuperar o ar. 2. A dor no peito é um sintoma adicional que pode ser devido ao fumo e está afetando negativamente seus pulmões. 3. Fumar mantém o tecido pulmonar irritado, causando inflamação e depois cicatrização. Isso se repete no seu caso. 4. Você precisa reduzir o consumo de cigarros e bebidas alcoólicas. 5. Consulte um especialista em apneia do sono para um melhor manejo. Se sentir necessário, ele recomendará medicação ou o encaminhará para um otorrinolaringologista para corrigir os defeitos nasais, o que pode precisar de correção cirúrgica. Consulte seu médico para a prescrição de: 1. Prednisona por via oral. 2. Ibuprofeno por via oral. 3. Ebastina (evastine) por via oral. 4. Use spray nasal salino para melhor alívio. Para mais informações, consulte um médico especialista em medicina interna. |
Oi, doutor, fiz um exame de sangue há 3 meses e fui diagnosticado com doença celíaca. Já tenho um problema de tireoide que está controlado agora com o tiroxina. O problema é que, seguindo a dieta sem glúten, não vejo progresso. Estou perdendo peso ainda. Minha pele está pálida e seca. Também tenho dor abdominal, cãibras, vômitos e constipação. Atualmente, estou tomando tiroxina 150 uq, movicol, multivitaminas e vitamina d. Quando fiz o exame de sangue pela primeira vez, meu resultado de ana foi positivo com um título de 1:1280 e suspeitou-se de fígado gorduroso. Agora, quando repeti, o resultado continua o mesmo. Meu médico está fora e não consigo contatá-lo. Preciso me preocupar? | Oi. 1. Seus problemas são consequência da doença da tireoide e da doença celíaca. Este é o curso natural da doença. 2. Seus sintomas e complicações, todos os quais você relatou, são devidos às mesmas condições e são bastante naturais com essas doenças. Seu título de ana (anticorpos antinucleares) também está justificado por ser alto com esses problemas. 3. Você precisa continuar com a mesma medicação e não há necessidade de parar nenhuma delas. Repita o perfil da tireoide. 1. Tome suplemento de fibra dietética citrucel (metilcelulose). 2. Mantenha uma dieta equilibrada e saudável. 3. Peça receita de ondansetrona ao seu médico local para vômitos e náuseas. 4. Tome a cápsula perfectil (multivitamínico) uma vez a cada dois dias para cabelo, unhas e pele. Retorne após a investigação a um especialista em medicina interna. |
Olá, doutor, quais são os sinais de ter um complexo de inferioridade? O que é isso? Por que algumas pessoas o têm? Quais são alguns sinais de que alguém pode ter um complexo de inferioridade? | Olá. O complexo de inferioridade ou superioridade é um termo derivado de uma perspectiva psicanalítica na psicologia. É um sentimento subjacente em uma pessoa de que é inferior aos outros e é inadequada para prosperar nas áreas da vida. O complexo de inferioridade se desenvolve em pessoas que tiveram experiências negativas no passado, como aquelas que enfrentaram críticas durante a infância por parte de membros da família imediata, colegas, amigos ou outras pessoas ao seu redor em seu círculo social. Outro fator pode ser o estilo de pensamento negativo, como aqueles que têm um traço de personalidade de neuroticismo, que podem extrair negatividade de seu ambiente, o que pode levar a um complexo de inferioridade. Existem alguns sinais que indicam que alguém pode ter um complexo de inferioridade, que incluem comportamento extremamente submisso, falta de autoconfiança, comportamentos de agradar as pessoas, atitude arrogante, exibir propriedades, comportamento autoritário em lugares inadequados onde uma pessoa não é esperada a se comportar dessa maneira. A comunicação e o comportamento de tais indivíduos fazem você sentir que eles pensam negativamente sobre as pessoas ao seu redor, por exemplo, outras pessoas sempre tentam fazer com que um se sinta inferior. |
Oi, doutor, minha esposa fez um teste de triagem papp-a e os resultados são 1.9 e nível de hcg 65.6. Ela está grávida de 12 semanas. Por favor, aconselhe sobre o mesmo. Obrigado. | Olá. Retorne com os relatórios completos a um obstetra e ginecologista. |
Oi doutor, estou apenas curioso para saber o que significa abutment e abutting da raiz do nervo em um problema nas costas. Poderia explicar? Qual tratamento é necessário para protrusão anelar e lágrima? | Oi. Analisei sua dúvida com atenção e gostaria que soubesse que estou aqui para ajudar. Para mais informações, consulte um neurologista. |
Olá doutor, tenho 48 anos. Estou enfrentando ereção fraca e dificuldade em sustentá-la. Essa condição foi observada há 10 anos. Além disso, há ejaculação precoce. Outras doenças físicas que tenho são hipertensão e tomo amlopres-l (amlodipina e lisinopril) há 10 anos, colesterol alto e triglicerídeos. Meu nível de colesterol é 225 e triglicerídeos 200 há 12 anos. Eu costumava ter masturbações frequentes na infância. Eu realmente tenho ereções pela manhã muitas vezes, especialmente após uma boa noite de sono ou se eu tiver feito uma longa caminhada no dia anterior. Estou usando sildenafil 25 mg ou 5 mg cialis, que é eficaz. Mas eu gostaria de me livrar do suporte dos comprimidos e viver de forma natural. Consultei um urologista hoje e ele me prescreveu cápsulas nano-leo e modula 5 mg por 10 dias. Eu gostaria de ter sua segunda opinião sobre isso. Por favor, me guie. | Oi. Para mais dúvidas, consulte um sexólogo. |
Oi doutor, eu sou um homem de 26 anos. Tenho 1,75 m de altura e peso 115 quilos. Quando como comida apimentada, eu faço cocô com sangue. Às vezes, quando tenho constipação também, eu faço um pouco de cocô com sangue. Estou realmente assustado que possa ter câncer de cólon. Eu frequentemente tenho diarreia. Não tenho histórico familiar de câncer de cólon. Fiz exames de sangue ontem à noite. Por favor, encontre meus relatórios anexados. | Olá. Eu analisei suas informações e relatórios de teste (anexo removido para proteger a identidade do paciente). Portanto, à luz disso, há algumas coisas sobre as quais posso opinar: espero que isso ajude. Para mais informações, consulte um cirurgião geral. |
Olá doutor, eu tenho múltiplos pequenos cistos em ambos os ovários (sop). Um amigo da família me sugeriu consumir remédio kalarchikai, em pó misturado com pimenta e mel, para tomar durante um mandalam (48 dias). Eu completei quase 44 dias consumindo uma pequena bola da mistura toda manhã e, há duas semanas, tive meu período. Então, verifiquei se os cistos haviam se dissolvido com uma ultrassonografia abdominal. Mas ainda assim, múltiplos folículos pequenos foram vistos, com ambos os ovários aumentados. Por favor, sugira o que posso fazer a seguir. Me casei há um ano e meio e estou muito preocupada com minha gravidez. Também tenho pedras na vesícula. | Olá. Acabei de ler sua consulta. Veja, kalarachi kai choornam é útil em amenorréia. Quanto aos pequenos cistos, eles são ovos imaturos que não conseguiram induzir o ciclo menstrual anteriormente, resultando em sua acumulação no ovário e permanecerão lá. Agora que você teve seu período, pode começar a tentar a concepção. Mas aconselho que faça isso sob a supervisão de um ginecologista próximo, pois o tamanho dos ovos é importante durante a concepção e isso pode ser verificado por um estudo de ovulação. O estudo de ovulação é realizado sob a supervisão de um ginecologista. Para as pedras na vesícula, geralmente é necessária intervenção cirúrgica. Medicamento não ajuda muito. |
Olá, doutor, estou com uma dor severa nas costelas desde esta manhã e dói quando fico em pé ou me movimento ou deito. Tentei colocar uma bolsa de água quente e uma compressa de gelo e não fez efeito. Sinto um desconforto extremo, não consigo respirar fundo e sinto uma dor aguda de vez em quando. | Olá. Existem muitas condições que podem causar dor no peito juntamente com dor nas costelas. Gostaria de fazer algumas perguntas. Essa dor está na junção costocondral, ou seja, se você palpitar suas costelas, consegue sentir que há um espaço entre uma costela e a outra. Assim, dor nessa região é costocondrite, mas se a dor é como uma dor neurogênica, aguda e localizada. Essa dor irradia para o ombro ou não? Está associada a outros sintomas, como palpitações? Você fez exercício um dia antes e sentiu dor? Enquanto isso, eu recomendaria que você começasse a tomar um medicamento e vamos trabalhar no seu problema. Além disso, lembre-se de que a ansiedade e os ataques de pânico podem causar sintomas muito semelhantes à angina. Esses ataques podem ocorrer do nada ou em resposta a um evento estressante e incluem dor no peito, juntamente com falta de ar, palpitações e tontura. Tome o comprimido parafon forte (clorzoxazona) 500 mg por via oral três vezes ao dia após as refeições durante três dias. Esta receita vai ajudar a relaxar certos músculos do seu corpo e aliviar o desconforto causado por condições musculares ou ósseas agudas e dolorosas. |
Oi doutor, durante a masturbação eu só esfrego a ponta do pênis e não o pênis todo. Isso é uma forma errada de fazer? Eu não sinto excitação durante o sexo e não consigo ejacular. Apenas esfregar a ponta do pênis é o que me dá excitação. Além disso, duas semanas atrás, eu fiz a circuncisão porque meu prepúcio não retraiu. Antes da circuncisão, eu tinha o mesmo problema. Por favor, me ajude. | Oi. Para mais dúvidas, consulte um sexólogo. |
Oi doutor, eu tenho lesões circulares vermelhas nos membros inferiores. Atualmente, estou tomando amlodipino 10 mg uma vez ao dia, benazepril 20 mg e clonidina 0,2 mg. Ainda não fiz nenhum exame. Poderia sugerir o que pode ser? | Oi. Por favor, retorne com fotos e respostas para um dermatologista. |
Olá doutor, como a bissexualidade é definida como atração por homens e mulheres, no entanto, muitos homens que se sentem assim tendem a não se identificar como tal. Você pode explicar por que isso ocorre? E por que a bissexualidade entre homens foi tão estigmatizada no passado? E por que isso não parece ter melhorado, mesmo com as pessoas se tornando mais aceitas à homossexualidade? | Olá. A bissexualidade é comum e muitos homens e mulheres têm orientações bissexuais em algum momento de suas vidas. Isso não significa que uma pessoa terá um relacionamento homossexual com um parceiro do mesmo sexo. Uma pessoa que é felizmente casada pode ter gostos por pessoas do mesmo sexo também. Mas isso foi estigmatizado no passado e, devido a crenças culturais, as pessoas nunca pensaram em aceitar isso em público. Desde o nascimento, um indivíduo é condicionado a se comportar de uma maneira particular, como os meninos que devem ser mais ativos em esportes competitivos e são incentivados a ser masculinos, enquanto as meninas são consideradas delicadas e sofisticadas na maioria dos países e culturas. Se um menino se comporta como uma menina, ele enfrenta muitos problemas, como os outros colegas zombando dele. Esse condicionamento é a base das orientações sexuais também. Os meninos devem ter namoradas e as meninas, namorados. A homossexualidade foi considerada um pecado e muitos países ainda consideram a homossexualidade um crime, e é estigmatizada. Mesmo hoje em dia, a mídia e a internet estão trabalhando para reduzir o estigma, mas na sociedade, as pessoas fazem piadas sobre homossexuais (especialmente homens). Essa é a razão pela qual as coisas estão melhorando, mas ainda assim, as pessoas não olham para a bissexualidade com boas intenções. |
Olá, doutor, posso nadar usando lentes de contato? Estou procurando me conectar com um oftalmologista que possa dar conselhos ou insights sobre isso. | Olá. Lentes de contato nunca devem ser usadas enquanto se nada. Lentes de contato não devem entrar em contato com a água e os pacientes são orientados a nunca usar água para limpar ou armazenar lentes. Algumas pessoas sentem que usar lentes sob a água pode ajudar a ver melhor; esse pensamento pode ter surgido na mente de um nadador profissional ou treinador. Mas, infelizmente, usar lentes de contato não melhorará a visão debaixo d'água. A razão para isso é que o olho é projetado para funcionar com base em uma diferença no índice de refração. Simplificando, a diferença no índice de refração entre o olho e o ar é grande, portanto a visão é clara, enquanto a diferença no índice de refração é muito pequena entre nosso olho e a água, levando a uma visão embaçada. A única maneira de ver claramente debaixo d'água é usando óculos de natação à prova d'água, que têm uma camada de ar em frente ao olho, restaurando assim a diferença no índice de refração. Nadadores com erro de refração podem usar lentes de contato com seus óculos de natação. Sobre os efeitos nocivos do uso de lentes de contato na água, o mais importante é infecções bacterianas da córnea, chamadas ceratites. O organismo mais comum é o pseudomonas. Pseudomonas é uma bactéria muito prolífica, este organismo é o pesadelo de todo oftalmologista devido a uma característica especial que possui de perfurar uma córnea intacta e saudável, causando doenças profundas e difíceis de curar. O organismo mais característico que se vê é a acanthamoeba, este organismo é ubíquo e infecta piscinas não tratadas e muitas fontes de água naturais, como rios, represas, lagos, etc., nas quais as pessoas nadam durante caminhadas e atividades ao ar livre. Todas as causas de tal úlcera corneana necessitarão de internação hospitalar de emergência e tratamento com monitoramento intensivo para sinais de recuperação. Se você realmente estiver interessado em usar lentes enquanto nada, a melhor opção seria usar lentes descartáveis diárias, que podem ser descartadas após a natação. Lentes rígidas geralmente deslizam do olho enquanto se nada. Lentes macias costumam ser retidas no olho, mas absorvem a maioria das bactérias, produtos químicos como o cloro, etc., usados para tratar a água. Isso pode causar muita inflamação e provocar vermelhidão, irritação e visão embaçada. Para concluir, diria que usar lentes de contato debaixo d'água não ajudará você a ver bem. Esse embaçamento debaixo d'água pode ser superado usando óculos de natação, mas não por lentes de contato. O uso de lentes de contato enquanto se nada só causará sérios problemas oculares e deve ser evitado. |
Olá, doutor, gostaria de saber os benefícios de usar protetor solar mineral. O que é um protetor solar mineral? Como o protetor solar mineral difere do tipo químico? Quais são os maiores benefícios de usar protetor solar mineral? O que você deve procurar em um protetor solar mineral se quiser garantir que está obtendo uma fórmula que seja tanto protetora quanto cosmeticamente elegante? | Olá. Protetores solares são agentes que protegem a pele contra a radiação ultravioleta prejudicial. Especialmente a radiação uvb (ultravioleta b), que é mais nociva. Os protetores solares são de dois tipos: físicos e químicos, ou bloqueadores solares. O protetor solar mineral é outro nome para protetor solar físico. O protetor solar físico bloqueia fisicamente as radiações ultravioletas do sol, enquanto o protetor solar químico absorve as radiações uv e as dispersa quimicamente. Protetores solares físicos incluem óxido de zinco, óxido de titânio e óxido de ferro. Eles são cosmeticamente desfavoráveis porque precisam ser aplicados de forma espessa e uniforme, assim são visíveis na pele aplicada, enquanto os protetores solares químicos, como o octocrileno etc., não são visíveis. Protetores solares minerais oferecem melhor proteção do que os químicos. Eles refletem a luz uv, enquanto os protetores solares químicos absorvem a luz e têm mais chances de causar fotoalergia e dermatite de contato. Os protetores solares minerais são melhores nesse aspecto. Vários cosméticos estão usando esses ingredientes de bloqueador solar mineral. |
Olá, doutor, estou preocupado, pois pode ser que eu tenha entrado em contato com herpes. Acordei esta manhã com uma pequena marca parecida com um corte no canto da minha boca. Meu lábio superior tem uma mancha avermelhada no interior do lábio. Na noite passada, bebi muito álcool, fumei vários cigarros e usei ecstasy. Esse sintoma pode ser decorrente disso? | Olá. Entendo sua preocupação. Drogas como álcool, ecstasy e cigarros reduzem a secreção de saliva e o fluxo sanguíneo para nossa boca, lábios e gengivas. Uma cavidade oral desidratada é propensa a úlceras bucais, aftas e os lábios tendem a ficar secos e rachados. Isso pode ser uma simples úlcera bucal causada pela boca seca devido ao calor de fumar vários cigarros ou pode ser uma infecção por hsv (vírus herpes simplex). A infecção por herpes simplex nos lábios se espalha através da saliva por contato pessoal ou íntimo, compartilhando cigarros ou bebidas com a pessoa infectada. Uma imagem clara da úlcera e da lesão labial ajudará no diagnóstico. Por favor, consulte um dentista imediatamente e faça um exame das úlceras. Fique atento a sinais de febre, ardor ou queimação da úlcera, mucosa e gengivas. O tratamento é sintomático se for uma simples úlcera bucal. Um anestésico tópico ajudará a controlar a dor e a sensação de queimação, se presente. Após um exame inicial, se o médico suspeitar de infecção por hsv, ele irá aconselhar que você faça uma série de testes laboratoriais para confirmação. Enquanto isso, mantenha-se hidratado em todos os momentos e mantenha uma boa higiene bucal para prevenir a infecção da úlcera bucal. Espero que isso ajude. |
Olá, doutor, sou um homem de 25 anos. Tenho tido espasmos musculares em todo o corpo, mas principalmente nas pernas, por três meses. Tive os mesmos espasmos no ano passado, que duraram cerca de um mês. Os espasmos pareceram diminuir logo após eu ter feito um emg, pois estava apavorado e convencido de que poderia ser ela ou ela (esclerose lateral amiotrófica). Desta vez, com os espasmos (que começaram novamente quase exatamente um ano depois), não fiz outro emg, pois meu médico não achou necessário, mas em vez disso me encaminhou para um neurologista que lida com pacientes de ela. Ele fez apenas um exame físico e teste e não teve preocupações. Ele também olhou os resultados do meu emg e concordou que estavam todos normais e mostraram fasciculações musculares benignas. Os espasmos parecem ter começado novamente com mais frequência nos últimos dias e eu me assustei lendo blogs sobre ela na internet, onde as pessoas dizem que primeiro começaram com espasmos musculares que progrediram para ela. Você acha que devo me preocupar com ela? Você acha que eu fiz meu emg muito cedo para descartar ela? | Olá. Eu revisei sua história e os acontecimentos. Gostaria de saber mais sobre os espasmos musculares. Quais partes do corpo estão afetadas? Esses espasmos são dolorosos? Há alguma rigidez nos membros? Sua doença está afetando suas atividades diárias ou sua ocupação? |
Olá, doutor, tenho 57 anos e estou com uma fadiga extrema, articulações doloridas nas mãos e pés, especialmente nas primeiras horas da manhã ou após descansar. Tenho psoríase na mão, cotovelo, perna e atrás de uma orelha, e vitiligo em mais de 80% do meu corpo. Tenho febres baixas aleatórias e desenvolvo erupções ao ficar no sol. E às vezes tenho o eritema em borboleta no meu rosto. Não consegui um agendamento de retorno com meu reumatologista até o próximo mês. Quais recomendações eu poderia pedir ou discutir seriam muito apreciadas. Anexei meus exames mais recentes e estou apreensivo com os resultados do dna ds. Todos os outros relatórios laboratoriais estão normais e negativos. É possível que seja lúpus? Atualmente, estou tomando prednisona 10 mg, synthroid 125, advair 100/50 e zyrtec 10 mg. | Olá. Eu revisei seus relatórios. (anexo removido para proteger a identidade do paciente). Considerando os sintomas e os medicamentos que você está tomando, gostaria de saber mais alguns detalhes. Como está o padrão de sono? Você está tendo sono suficiente ou ele está perturbado? Alguma fadiga matinal? Alguma secura nos olhos ou na boca? Você sente algum inchaço nas articulações? Alguma história recente de irritabilidade? Alguma esquecibilidade que tenha surgido recentemente? De acordo com as investigações e o tratamento em andamento, minhas sugestões seriam: o dsdna não tem muita relevância no seu caso. Parece um valor falso positivo, principalmente porque o ana é negativo e a esr e crp estão normais. Você está em uma dose muito alta de prednisona, o que não é bom para os ossos e para a psoríase também. Precisamos reduzir a dosagem. O metotrexato pode ser uma boa opção, já que a psoríase pode causar muitas dores articulares, que melhorarão com ele. Além disso, é um bom medicamento para retirar esteroides. |
Olá, doutor, tenho 28 anos. Estou enfrentando um problema para manter meu corpo limpo. Meu corpo está constantemente sujo, no sentido de que, se uso minhas unhas para esfregar qualquer parte do meu corpo depois de ensaboar em água por algum tempo, sempre aparece uma sujeira cinza clara ou escura embaixo delas (mais ainda se eu fizer um banho hidratante). Tomar um simples banho e usar uma esponja de banho não é o suficiente para me deixar limpa. Posso tomar banhos todos os dias após um banho e me esfregar, mas no terceiro dia, me sinto realmente suja. Novamente, se eu usar minhas unhas, a sujeira sai do meu corpo. É realmente uma dor ter que ficar de molho duas vezes na semana e usar as unhas e depois esfoliar. Uso loção da aveeno para hidratar após o banho. Estou muito acima do peso e sofro de hirsutismo (talvez isso tenha algo a ver com isso?). Há algo que possa ser feito sobre isso (onde um simples banho diário seja suficiente para me deixar realmente limpa)? | Olá, bem-vinda ao Dr Tailor.com. Sim, o sobrepeso e a obesidade podem levar a esse tipo de problema porque nossas glândulas sebáceas aumentam e produzem mais sebo, fazendo você sentir que está suja o tempo todo. Eu sugiro que você tente primeiro perder peso dentro dos limites. Isso será muito útil, não apenas para sua saúde, mas também para sua pele. É por isso que infecções de pele são muito comuns em pessoas obesas. Em segundo lugar, a transpiração também aumenta, especialmente nas dobras da pele, onde a sujeira se acumula facilmente, então você vê que a solução final é a perda de peso. Além disso, use óleo de oliva para massagens no corpo antes de lavar e use um sabonete simples e suave para o banho. Eu espero que isso ajude. |
Oi, doutor, fui diagnosticada com sop aos 17 anos e desde então estava tomando diane 35 para regular meus períodos. Eu tinha um intervalo de três meses entre os períodos e às vezes era regular antes do tratamento. Agora, tenho 25 anos, sou casada e estou tentando engravidar. Então, parei de tomar diane 35 no mês passado. Desde então tentamos naturalmente por alguns meses. Mas não funcionou. Então começamos com tratamentos. O médico inicialmente me colocou no ovacare myo e outros comprimidos de vitamina e, com os quais consegui ter meu período na hora. Isso continuou por um mês. Depois, ela me colocou no ovacare e endothik e após 15 dias, fui colocada no duphaston. Isso também não ajudou a conceber. Em seguida, meu estudo de folículos foi realizado. Eu fui ver no 12º dia e meu folículo não estava maduro e o et era apenas 7. Fui chamada no 15º dia, que mostrou meu folículo no ovário esquerdo com 19 mm e et de 10,2 mm. O médico me deu uma injeção de hcg. Fui orientada a tentar nesse período. Então, meu marido e eu tivemos relações entre o 14º, 15º, 17º e 18º dias. Fui chamada no 18º dia, que revelou que meu folículo havia rompido e era novo, pois tinha um pouco de fluido ao redor. Portanto, como a ovulação está confirmada, eu esperava que minha temperatura subisse. Eu não havia verificado minha bbt antes, mas quando fiz no 20º dia, indiquei uma temperatura de 36.1 graus celsius. Isso é muito baixo, certo? Com a injeção de hcg e a confirmação da ovulação, eu achei que subiria. Há algum problema aqui? Estou tomando duphaston e sachês mbryo safe. Por favor, me avise se neste ciclo também não tenho chance? | Olá. A chance de gravidez no ciclo ovulatório é de cerca de 25-30%. Como a ovulação foi confirmada, você tem alguma chance. O aumento da temperatura basal do corpo é um preditor pouco confiável de ovulação e, uma vez que você confirmou a ovulação por um teste mais confiável (ultrassom), não havia necessidade de verificar a bbt. Sua temperatura corporal não fornece informações sobre a qualidade da ovulação e não há necessidade de atribuir qualquer significado à temperatura corporal no seu caso. Como já disse, você tem cerca de 25-30% de chance em cada ciclo ovulatório e não há motivo para perder a esperança. Apenas faça a análise de sêmen do seu marido, se ainda não o fez, pois o sêmen normal é igualmente importante para que a gravidez aconteça. |
Olá, doutor, tenho 48 anos. Estou experimentando ereções fracas e dificuldade em mantê-las. Essa condição foi observada há 10 anos. Além disso, há ejaculação precoce. Outras doenças físicas que eu tenho são hipertensão e tomo amlopres-l (amlodipina e lisinopril) há 10 anos, colesterol alto e triglicerídeos. Meu nível de colesterol é 225 e triglicerídeos é 200 há 12 anos. Costumava fazer masturbação frequente na juventude. Eu tenho ereção durante as manhãs várias vezes, especialmente após um sono profundo ou se eu caminhei muito no dia anterior. Estou tomando sildenafil 25 mg ou 5 mg de cialis, que é suficientemente eficaz. Mas eu gostaria de me livrar do suporte de comprimidos e viver de maneira natural. Consultei um urologista hoje e ele me prescreveu cápsulas nano-leo e modula 5 mg por 10 dias. Gostaria de sua segunda opinião sobre isso. Por favor, oriente-me. | Oi. Para dúvidas adicionais, consulte um sexólogo. |
Olá, doutor, sou um homem de 24 anos. Tenho notado que meu pênis fica realmente estreito no meio, como uma ampulheta, e se curva de uma maneira estranha quando está meio ereto ou no processo de ficar ereto. Ele fica completamente normal quando totalmente ereto, e não há dor. Isso acontece uma vez a cada poucos dias. Devo me preocupar? Eu tentei procurar e o resultado mais próximo é a doença de peyronie. No entanto, na doença de peyronie, o pênis ereto adquire a forma de ampulheta com dor, mas no meu caso as ereções estão normais. Qualquer ajuda seria muito apreciada, pois estou bastante preocupado. | Olá. Após revisar seu histórico, parece-me que você pode ter a doença de peyronie, mas preciso de fotos (em estado flácido, semi-ereto e ereto) para confirmar. A apresentação é secundária à fibrose na túnica albugínea, causando curvatura do pênis na ereção em graus variáveis. Começa com inflamação e dor, mas estabiliza e se torna indolor com o tempo, ao longo de aproximadamente seis meses. Seus fatores causadores não são exatamente conhecidos, mas estão relacionados a lesões microvasculares, sendo a cicatrização com fibrose mais comum em diabéticos, podendo ser secundária a doenças autoimunes. O diagnóstico é feito puramente com base em exames clínicos, histórico e fotos. O tratamento varia de medicamentos a injeções locais e cirurgia, que é reservada para deformidades e curvaturas significativas. Ficarei grato em poder diagnosticar e acompanhá-lo. Por favor, envie-me as fotos para apoiar o diagnóstico antes que eu elabore uma estratégia para o seu tratamento. Forneça as fotos. |
Olá, doutor, gostaria de discutir sobre um membro da minha família. Ele é um adolescente de 14 anos. Quero falar sobre as oscilações de humor dele. É apenas por ele ser um adolescente? O humor dele é muito estranho, eu acho, pois quando ele está realmente feliz ou em alta, como eu chamo, ele faz coisas como se tivesse energia suficiente para durar para sempre e tem esses planos e ideias ambiciosas que ele quer realizar. Quando ele está em baixa, digo que ele parece estar perdendo o contato com a realidade, porque diz que vê coisas que não estão lá e às vezes se sente como uma pessoa religiosa, como "deus". E às vezes há vozes na cabeça dele que dizem para ele pular da ponte por diversão ou algo assim, e eu sei que esses episódios duram apenas um dia ou dois, ou até uma semana, mas eu sei que ele tem depressão. Mas, de qualquer forma, quando ele está deprimido, tende a não ter energia para fazer nada e está sempre cansado e se torna suicida. O que, na sua opinião, ele tem? Por favor, me diga a causa. Eu sei que ele está deprimido, mas por que ele tende a ter essas altas? | Olá. Com base no seu relato, percebo que o paciente às vezes está em alta e às vezes deprimido. Embora mais detalhes sobre os sintomas sejam necessários, posso dizer que o paciente está sofrendo de transtorno afetivo bipolar. Como o próprio nome sugere, ele tem dois polos. O primeiro polo é a depressão, que é muito comum, onde o paciente se sente triste, tem energia e prazer diminuídos e pode ter ideias suicidas. O segundo polo é a mania, onde o paciente parece estar em alta, fala continuamente, fala sobre si mesmo de forma grandiosa e está altamente energizado. Às vezes, eles têm psicose associada, quando ouvem vozes incomuns, chamadas alucinações. Essa condição requer intervenção psiquiátrica urgente. |
Oi, doutor, só estou me perguntando o que significa "abutting" e "abutment" da raiz nervosa em uma questão nas costas. Por favor, explique. Que tratamento é necessário para o protrusão e a ruptura do anel? | Olá. Analisei sua dúvida com atenção e gostaria que soubesse que estou aqui para ajudá-lo. Para mais informações, consulte um neurologista. |
Olá, doutor, tenho 48 anos. Estou enfrentando ereções fracas e dificuldade em mantê-las. Essa condição foi observada há 10 anos. Além disso, há ejaculação precoce. Outras doenças físicas que tenho são hipertensão e estou tomando amlopres-l (amlodipina e lisinopril) há 10 anos, colesterol alto e triglicerídeos. Meu nível de colesterol é 225 e de triglicerídeos 200 nos últimos 12 anos. Eu costumava me masturbar frequentemente na adolescência. Eu tenho ereções pela manhã muitas vezes, especialmente após um sono profundo ou se fiz uma longa caminhada no dia anterior. Estou tomando sildenafil 25 mg ou 5 mg de cialis, que são eficazes o suficiente. Mas, desejo me livrar do suporte de comprimidos e viver de forma natural. Consultei um urologista hoje e ele me prescreveu cápsulas nano-leo e modula 5 mg por 10 dias. Gostaria de sua segunda opinião sobre isso. Por favor, me guie. | Olá. Para mais dúvidas, consulte um sexólogo. |
Olá, doutor, sou um homem de 26 anos. Tenho 1,75 metros de altura e peso 116 quilos. Quando como comida apimentada, eu defeco sangue. Às vezes, quando estou com constipação também, saem um pouco de sangue. Estou realmente assustado que possa ter câncer de cólon. Tenho diarreia com frequência. Não tenho histórico familiar de câncer de cólon. Fiz exames de sangue ontem à noite. Por favor, veja meus relatórios em anexo. | Olá. Eu analisei suas informações e os relatórios dos testes (anexo removido para proteger a identidade do paciente). Assim, em vista disso, há algumas coisas sobre as quais posso opinar: espero que isso ajude. Para mais informações, consulte um cirurgião geral. |
Olá doutor, eu tenho múltiplos pequenos cistos em ambos os ovários (síndrome dos ovários policísticos). Um amigo da família me sugeriu tomar o remédio kalarchikai, em pó misturado com pimenta e mel, durante um mandalam (48 dias). Completei quase 44 dias tomando uma pequena bolinha da mistura todas as manhãs e antes de duas semanas tive minha menstruação. Então, verifiquei se os cistos tinham se dissolvido fazendo uma ultrassonografia abdominal. Mas ainda são vistos pequenos múltiplos folículos, com ambos os ovários aumentados. Por favor, sugira-me o que posso fazer a seguir. Eu me casei há um ano e meio e estou muito preocupada com minha gravidez. Também tenho pedras na vesícula. | Olá. Acabei de ler sua pergunta. Veja, o kalarachi kai choornam é útil em casos de amenorreia. Quanto aos pequenos cistos, eles são óvulos imaturos que falharam em induzir o ciclo menstrual anteriormente, como resultado, eles se acumularam no ovário e permanecerão lá. Agora, você teve sua menstruação, pode começar a tentar a concepção. Mas aconselho que faça isso sob a supervisão de um ginecologista próximo, pois o tamanho do óvulo é importante na concepção e isso você pode saber através do estudo da ovulação. O estudo da ovulação é realizado sob a supervisão de um ginecologista. Para as pedras na vesícula, geralmente é necessária intervenção cirúrgica. Os medicamentos não são de grande ajuda. |
Oi doutor, durante a masturbação, eu apenas esfrego a ponta do pênis e não o pênis todo. Isso é errado? Eu não fico excitado durante o sexo e não consigo ejacular. Apenas esfregar a ponta do pênis me dá excitação. Além disso, há duas semanas, fui circuncidado porque meu prepúcio não se retraiu. Antes da circuncisão, eu também tinha o mesmo problema. Por favor, ajude-me. | Oi. Para mais dúvidas, consulte um sexólogo. |
Olá doutor, tenho 29 anos. Meu psa é 0,93. Não houve alteração no padrão de micção. Sinto uma dor difusa na virilha, quadris, coxas, reto e períneo. Masturbo-me frequentemente desde os 15 anos. Sofro de disfunção erétil há duas semanas. | Olá. A disfunção erétil (de) é o problema mais comum atualmente. É tratável. Seu psa (antígeno prostático específico) está absolutamente normal. A de pode ser psicológica ou orgânica. Causas psicológicas incluem estresse, ansiedade e outros problemas da vida. Como você teve boas ereções antes, acredito que sua de tenha uma causa psicológica. Você deve tentar terapia comportamental (yoga e exercícios) para reduzir o estresse. Evite rigorosamente fumar e beber álcool. Estou prescrevendo analgésicos para a dor. Se as coisas não melhorarem, entre em contato com um urologista. Espero que isso ajude. Comprimido voveran sr (diclofenaco) 75 mg de manhã e à noite por cinco dias. Comprimido pan 40 (pantoprazol) pela manhã por cinco dias. |
Olá doutor, sou uma mulher de 27 anos. Estou usando depo-provera há seis anos. Não estou tomando nenhum outro medicamento. Ultimamente, tenho sentido mudanças de humor severas e não tenho sido eu mesma. Um minuto estou dançando pela sala e não poderia estar mais feliz, no minuto seguinte estou chorando ou muito irritada. Normalmente, eu não choro e geralmente sou bem tranquila. Também tenho sentido vertigens, principalmente ao me levantar ou subir escadas. Estou tendo dificuldades para dormir e, ou durmo demais. Estou com fome o tempo todo, porém, quando como, sinto náuseas. Fiz algumas pesquisas e descobri que esses sintomas são comuns tanto com a injeção quanto durante a gravidez. Como posso saber se esses são sintomas de gravidez ou se são por causa da injeção do depo? Eu perdi minha última injeção há três meses. Mês passado fiz um teste de gravidez em casa e deu negativo. Um teste caseiro é suficiente para saber se estou grávida ou não? | Olá. O teste de gravidez caseiro é bastante sensível e é muito improvável que perca uma gravidez (exceto em casos de gravidez muito precoce). Se você suspeitar fortemente de gravidez, pode repetir o teste de gravidez caseiro após uma semana se a menstruação não começar. A maioria dos seus sintomas pode ser devido à indigestão ou a um desequilíbrio hormonal (hipotireoidismo ou deficiência de estrogênio). Você pode tomar o antiácido pantoprazol por três a quatro dias e ver se os sintomas melhoram. Se os seus sintomas não melhorarem e o teste de gravidez der negativo, você pode fazer o teste de tsh (hormônio estimulante da tireoide) para descartar o hipotireoidismo. Como você usou o depo por um longo tempo, a deficiência de estrogênio é provável, o que pode causar todos os seus sintomas. Se possível, mude para pílulas orais como método contraceptivo por alguns meses para evitar o mesmo. Espero que isso ajude. |
Olá doutor, recentemente, o arnp me receitou uma dose baixa de estatina, mas prefiro tentar uma dieta limitada a 200 mg de colesterol com uma média diária de 100 mg, mais 5 dias de exercício e-revise por semana para reduzir com suplementos em vez disso. Tenho 64 anos. Não fumo. Não bebo. Estou tentando perder 20 libras, sou mulher. Estou com 243 de colesterol total e 58 de hdl. A estatina é necessária? Ou outros testes como o teste de esforço? | Olá. Quando pacientes me apresentam na hospital com apresentações semelhantes, considerando sua idade e histórico familiar, eu começo com estatinas inicialmente. Você deve usar estatinas por pelo menos um ou dois meses antes de tentar a opção da dieta ou outros métodos naturais. Na sua idade, é mais lento perder peso. Portanto, sim, é necessário que você use estatinas pelo menos nos primeiros 1 a 2 meses até que seu colesterol total tenha caído para pelo menos 200 mg/dl antes de continuar com a dieta e suplementos. Talvez, as estatinas raramente tenham efeitos colaterais. Você não precisa fazer o teste de esforço agora. Ele é indicado principalmente quando você tem sintomas como falta de ar, dor no peito, etc. Por enquanto, não é necessário. Eu aconselho você a tomar a estatina por algumas semanas primeiro. Você pode mudar para a dieta e suplementos assim que seu colesterol total estiver abaixo de 200 mg/dl. Além disso, continue com todos os outros medicamentos conforme prescritos. Espero que você fique bem. Atenciosamente. |
Olá doutor, eu fiz 6 restaurações há um tempo que não estavam me causando dor ou sensibilidade alguma, então encontrei um novo dentista e fiz a restauração, e na terceira semana as restaurações do topo esquerdo estavam me causando mais dor severa do que na primeira semana e minha mordida estava errada, não importava quantas vezes ela ajustasse, sempre havia apenas um dente tocando e se danificando, o dentista nega que fez algo, diz que não há infecção. Eu finalmente fui ao pronto-socorro e, após visitas ao dentista, tive um abscesso rompido no céu da minha boca e preciso de um tratamento de canal em um dente que já tinha uma cavidade pequena desde o início pelo dentista, a dor desaparece com antibióticos e estou indo bem nos últimos 2 meses, exceto pela dor ao comer do lado afetado, agora, de repente, os dois molares superiores do lado esquerdo, onde estava a infecção, estão vermelhos ao redor e doem quando pressionados. Lembre-se que, ao morder, o segundo molar superior esquerdo é o único dente tocando em qualquer coisa, todos os outros não se tocam, não importa o quanto eu tente desde o meu trabalho dentário e estou com medo de estar tendo uma infecção novamente. | Olá. O problema com cáries é que você vai descobrir sobre elas quando começar a sentir dor severa ou se algum dentista apontar isso. No seu caso, correções oclusais poderiam ter sido feitas de forma mais precisa para identificar qual dente estava com o ponto alto e reduzi-lo adequadamente. Se houver um abscesso, faça o tratamento de canal. Preciso ver radiografias e fotos para te dar um diagnóstico definitivo e um plano de tratamento. |
Oi doutor, só estou me perguntando o que significa abutment e abutting da raiz do nervo em uma questão de coluna. Por favor, explique. Que tratamento é necessário para protrusão anular e ruptura? | Oi. Eu analisei sua dúvida com bastante atenção e gostaria que você soubesse que estou aqui para ajudá-la. Para mais informações, consulte um neurologista. |
Olá, doutor. Por favor, encontre o relatório ocular do meu filho de 4 anos. Ele não está tendo grandes problemas para andar, ler à distância ou em qualquer outra coisa, mas no relatório do teste ocular ele obteve -4 e -2,5 de números esféricos nos olhos. É um número muito sério? Estou muito tenso, pois pensei que -4 é um número muito grande para uma criança. O número vai aumentar se ele usar óculos constantemente? Como esse número surgiu, já que fizemos o exame ocular no nascimento e também aos 2 anos. Por favor, me ajude, estamos muito preocupados com os óculos e o número. | Olá. Eu revisei a foto que você anexou. (anexo removido para proteger a identidade do paciente). Há tanto potências esféricas quanto cilíndricas em ambos os olhos dele. Esta potência é alta para um menino de 4 anos e eu entendo a sua preocupação. Quanto à causa, na idade dada, eu diria que essa potência provavelmente está relacionada ao padrão de crescimento ocular dele. O crescimento é um pouco mais longo que o normal. Geralmente, as pessoas mais inteligentes, que são um pouco mais maduras que as demais, desenvolvem esse tipo de condição. Outra causa importante é ver as coisas muito de perto (por exemplo: telefone, livros, etc.), o trabalho próximo aumenta a miopia. Mas ninguém pode prever exatamente qual poderia ser a causa. Em relação à progressão, mesmo que ele use os óculos regularmente, pode haver variações na potência. Como eu disse, essa potência é devida ao alongamento do globo ocular e os globos oculares continuam a crescer à medida que ele cresce. Essa é a razão pela qual seu médico deve tê-lo convocado a cada seis meses ou um ano para um acompanhamento. Usar óculos constantemente ajuda a prevenir complicações como estrabismo e ambliopia. A ambliopia é uma condição em que, devido à fraqueza do nervo visual e dos centros de visão no cérebro, o paciente não consegue mais ver as letras menores, mesmo com o máximo de potência; isso pode prejudicar suas chances de conseguir alguns empregos, como nas forças armadas, etc. Portanto, o melhor curso de ação seria: 1. Evitar ver coisas de perto (evitar celulares, computadores e ler livros da maior distância possível). 2. Não esfregar os olhos (isso pode aumentar a potência cilíndrica). 3. Usar óculos constantemente para prevenir complicações como estrabismo e ambliopia. 4. Não perder os acompanhamentos e consultar seu oftalmologista em caso de uma queda repentina na visão. Espero que isso ajude. |
Olá, doutor. Tenho 38 anos e minha esposa tem 36 anos. Estamos casados há dois anos e tentando ter um bebê há quase um ano. Por recomendação do nosso ginecologista, fizemos um ciclo de iui que resultou em aborto retido na sétima semana, devido à ausência de crescimento do feto após cinco semanas. D&c foi realizado e o cariótipo do aborto mostrou uma anomalia cromossômica. Observações abaixo: cariótipo do feto abortado, 69, xxx, fase metafásica bandeada por g mostra triploidia. Condição da esposa: a) idade: 36 anos, sem filhos até agora. B) tem um mioma subseroso no útero de tamanho 68 x 62 mm e útero volumoso. C) teve problemas de tireoide e toma 50 mg de tireóxido todos os dias. O último tsh foi 1,48. D) a glicose está sob controle e tbc está normal. E) na infância, teve um episódio de epilepsia. Condição do marido: a) idade: 38 anos. B) não fuma e não bebe. C) resultado da análise do sêmen é normal (especípio fértil normal). D) níveis de ácido úrico um pouco elevados no último ano (sob medicação). Resultados do cariótipo dos parceiros: marido: 46, xy, fase metafásica bandeada por g mostra cariótipo normal. Esposa: 46, xx, alta frequência de fase metafásica bandeada por g mostra associação telomérica dos cromossomos 1, 3, 16 e x. Minhas perguntas são: é possível que, após a remoção do mioma, ela consiga engravidar normalmente? Pode haver algum efeito ruim na saúde do bebê (físico e mental) devido à anomalia do dna encontrada no relatório dela? | Olá, bem-vindo ao Dr. Tailor.com. 1. Quanto à natureza subserosa do mioma, que mede cerca de 7 cm x 6 cm, por si só não deve ter um efeito ou causar obstáculos na concepção, mas é provável que possa causar problemas durante a gravidez e no final do terceiro trimestre devido à dor abdominal. Portanto, é aconselhável que ele seja removido, pois o tamanho é uma preocupação e pode causar contrações uterinas descoordenadas durante o trabalho de parto, e também há chances de que cresça ainda mais sob o efeito do estrogênio. Portanto, é melhor removê-lo. 2. Como o feto mostrou triploidia xxx e o estágio metafásico bandeado por g, o que, segundo o relatório da mãe, indica que ela tem altas chances de replicar resultados semelhantes em futuras gestações, que podem não ser compatíveis com a vida e provavelmente levar a abortos espontâneos no futuro. Portanto, sugere-se que ambos tentem um ivf (fertilização in vitro) com coleta de óvulos e esperma, seguido pela fertilização do óvulo pelo seu esperma e o exame genético pré-implantacional dos embriões usando a técnica fish (hibridização in situ por fluorescência) ou pcr (reação em cadeia da polimerase) ou hibridização genômica comparativa (cgh), antes de selecionar o embrião para transplante no útero. Embora a frequência de associação telomérica do bandeamento por g dos cromossomos 1, 3, 16 e x seja alta, as chances de o feto desenvolver triploidia são muito altas. Outra boa opção para vocês como casal seria optar por um óvulo de doadora de outra mulher, que pode ser fertilizado in vitro pelo seu esperma e, após o exame genético pré-implantacional, o embrião pode ser implantado no útero da sua esposa para aumentar as chances de uma concepção saudável. Espero que isso ajude. |
Olá, doutor. Estou sofrendo de uma doença chamada uveíte e visito um médico a cada seis ou sete meses para injeções de kenacort 40 mg em cada olho, conforme necessário ou quando a inflamação começa novamente. Quero saber quando esse procedimento vai terminar? Ou terei que fazer injeções a vida inteira? Quero saber se ao viajar para alguns países, a perda de visão ocorre às vezes ou se o efeito da injeção se extingue. Essa injeção pode ser aplicada em qualquer lugar ao redor do mundo? Por favor, me guie sobre qual seria o procedimento para isso? Atualmente estou tomando deltacortril e cellcept. | Olá. Entendo que você está sofrendo de uveíte e está usando colírios antiglaucoma e anteriormente estava em tratamento com comprimidos imunossupressores. Acredito que você pode estar sofrendo de uma doença subjacente que está afetando seu sistema imunológico, chamamos isso de distúrbios autoimunes. A solução ideal para esses problemas, em geral, seria descobrir a causa para esse distúrbio imunológico e tratá-lo. Isso pode ser feito com exames de sangue para substâncias chamadas anticorpos (ab), após os quais um tratamento específico pode ser instituído. A injeção de kenacort (triamcinolona) é uma medida de emergência empregada em casos severos que não respondem ao tratamento. Essas injeções não podem ser administradas regularmente, pois causam complicações como catarata e agravamento do glaucoma. A injeção de kenacort está disponível na maioria dos lugares ao redor do mundo, mas as diretrizes para médicos em diferentes países podem variar e alguns podem não optar por realizar esse procedimento, considerando os efeitos colaterais. Se você quiser saber mais, por favor, anexe seus exames de sangue e relatórios médicos. |
Olá, doutor. Estou preocupado com a saúde do meu sobrinho, que sofreu uma lesão cerebral durante o nascimento. No passado, ele tomou suplementos de dha e costumava fazer exercícios. Preciso da sua consulta sobre a extensão da lesão, efeitos, soluções e medicação. Por favor, me oriente. | Olá. Por favor, retorne com os detalhes solicitados para um neurologista. |
Olá, doutor, eu tirei sete dentes hoje, só as raízes. De qualquer forma, sobre dois dos dentes, o dentista disse que havia uma infecção. Eu não tomei antibióticos, mas ela limpou a área depois. Tem muito inchaço nessa área, e as gengivas estão bem vermelhas e parecendo uma úlcera. Mas não estou sentindo muita dor. Isso é normal? Como eu sei se está infectado ou se é um alvéolo seco? Ou se pode ser outra coisa? | Olá. Eu vi as fotos. (anexo removido para proteger a identidade do paciente). Não há motivo para se preocupar. Para o inchaço, coloque compressas frias do lado de fora da área da extração. Não cuspa nem enxágue a boca por um dia. Beba bastante água para se manter hidratado. Não chupe nada, como cubos de gelo, ou use canudo para beber líquidos, pois isso pode deslocar o coágulo sanguíneo. Não olhe para o local da extração toda hora, isso irá cicatrizar em sete a dez dias. Após 24 horas da extração, enxágue a boca com água salina morna três a quatro vezes ao dia, isso ajudará na cicatrização. Não fume nem mastigue tabaco. Não beba álcool ou refrigerantes. Consuma alimentos semissólidos por dois a três dias. O alvéolo seco é causado pelo deslocamento do coágulo sanguíneo do local da extração. No seu caso, há uma película branca cobrindo o alvéolo. Espere mais um dia; se o inchaço não diminuir, consulte seu dentista. Se puder me fornecer sua idade, sexo e histórico médico, poderei aconselhá-lo sobre a medicação também. |
Olá, doutor, estou tentando entender a receita que recebi recentemente e não consigo mais contatar o médico. Od +0.75 -0.50 x070 os +0.75 -0.50 x010. Estes são óculos de leitura para computador. É normal que as coisas fiquem embaçadas à distância (mesmo a três pés começa a parecer estranho)? Ao ler, eu interpreto isso como um leve hipermetropia com leve astigmatismo miópico em ambos os olhos. Como isso é possível? | Olá, bem-vindo ao Dr. Tailor.com. Na receita que você mencionou, há dois componentes, o esférico (+0.75) e o cilíndrico (-0.5 nos eixos 70 e 10, respectivamente). A coisa importante a notar aqui é que óculos de leitura são geralmente dados a pessoas acima de 40 anos. No seu caso, eu sinto que essa potência é provavelmente a correção para a distância. O médico pode ter achado que seria um pouco incômodo usar o tempo todo e, provavelmente, deu uma potência de pequena magnitude, e disse apenas para usá-los durante atividades visuais intensas, como assistir ao computador, ler livros, etc. Uma maneira precisa de determinar se eram para distância ou para leitura é lembrar como você foi testado no consultório do médico na primeira vez. Suponha que eles tenham feito você se sentar a uma distância e pediram para você ler as letras em uma tela, então esses são óculos para visão à distância. Se eles testaram a potência dando um livro em sua mão e pedindo para você lê-lo, então esses seriam óculos de leitura. Portanto, voltando à sua pergunta, primeiramente, os óculos de leitura são destinados apenas para distâncias de cerca de 33 cm de você para os livros e cerca de 100 cm para os computadores, e você não conseguiria ver além disso. Em segundo lugar, a potência hipermetrópica de +0.75 é determinada pelo comprimento do seu globo ocular. No caso da hipermetropia, os globos oculares são mais curtos em comparação com o normal e, na miopia, são mais longos. O poder astigmático é determinado pela curvatura da sua córnea. No seu caso (astigmatismo miópico), as córneas são mais íngremes nos eixos de 70 e 10 graus, respectivamente, em comparação com o restante da córnea. No astigmatismo hipermetrópico, elas são mais planas naquele meridiano específico em comparação com o restante da córnea. Espero que isso ajude. |
Olá, doutor, eu só queria saber o que significa abutment e abutting da raiz do nervo em um problema nas costas. Por favor, explique. Que tratamento é necessário para o bulging anular e a ruptura? | Olá. Eu analisei sua dúvida com cuidado e gostaria que você soubesse que estou aqui para ajudar. Para mais informações, consulte um neurologista. |
Olá, doutor, eu tenho 48 anos. Estou enfrentando ereções fracas e dificuldade em mantê-las. Essa condição foi observada há 10 anos. Além disso, há ejaculação precoce. Outros problemas físicos que eu tenho são que estou sofrendo de hipertensão e tomando amlopres-l (amlodipina e lisinopril) nos últimos 10 anos, colesterol e triglicerídeos altos. Meu nível de colesterol é 225 e triglicerídeos 200 nos últimos 12 anos. Eu costumava me masturbar com frequência na adolescência. Eu tenho ereções durante a manhã muitas vezes, particularmente após um sono tranquilo ou se eu caminhei muito no dia anterior. Estou tomando sildenafil de 25 mg ou 5 mg de cialis, que é eficaz o suficiente. Mas eu gostaria de me livrar do suporte dos comprimidos e viver de forma natural. Eu consultei um urologista hoje e ele me prescriu cápsulas nano-leo e modula 5 mg por 10 dias. Eu gostaria de ter sua segunda opinião sobre isso. Por favor, me orienta. | Olá. Para mais dúvidas, consulte um sexólogo. |
Olá, doutor, eu sou um homem de 26 anos. Tenho 1,75 m de altura e peso 115 kg. Quando como comida apimentada, eu defeco sangue. Às vezes, quando estou com constipação, também defeco um pouco de sangue. Estou realmente assustado que possa ter câncer de cólon. Eu também tenho diarreia com frequência. Não tenho histórico familiar de câncer de cólon. Fiz exames de sangue ontem à noite. Por favor, veja meus relatórios anexados. | Olá. Eu analisei suas informações e relatórios de teste (anexo removido para proteger a identidade do paciente). Portanto, com base nisso, há algumas coisas sobre as quais posso opinar: espero que isso ajude. Para mais informações, consulte um cirurgião geral. |
Olá, doutor, tenho múltiplos cistos pequenos em ambos os ovários (sop). Um amigo da família me sugeriu consumir remédio kalarchikai, em pó misturado com pimenta e mel, durante um mandalam (48 dias). Completei quase 44 dias consumindo uma pequena bolinha da mistura todas as manhãs e há duas semanas tive meu período. Então, verifiquei se os cistos tinham se dissolvido fazendo um exame abdominal. Mas ainda assim, pequenos múltiplos folículos foram vistos com ambos os ovários aumentados. Por favor, sugira o que posso fazer a seguir. Casei há um ano e meio e estou muito preocupada com minha gravidez. Eu também tenho pedras na vesícula. | Olá. Acabei de ler sua pergunta. Veja, kalarachi kai choornam é útil para amenorreia. Quanto aos pequenos cistos, eles são ovos não maduros que não conseguiram induzir o ciclo menstrual anteriormente, como resultado, acumularam-se no ovário e permanecerão nele. Agora, você teve seu período, pode começar a tentar conceber. Mas eu aconselho que faça isso sob a supervisão de um ginecologista próximo, porque o tamanho do óvulo é importante durante a concepção e você pode saber isso através de um estudo de ovulação. O estudo de ovulação é realizado sob a supervisão de um ginecologista. Para pedras na vesícula, geralmente é necessária intervenção cirúrgica. Medicamentos não ajudam muito. |
Olá, doutor, eu tenho 48 anos. Estou experimentando ereções fracas e dificuldade em mantê-las. Essa condição foi observada há 10 anos. Além disso, há ejaculação precoce. Outras doenças físicas que tenho são hipertensão e tomo amlopres-l (amlodipino e lisinopril) há 10 anos, colesterol alto e triglicerídeos. Meu nível de colesterol é 225 e triglicerídeos são 200 há 12 anos. Eu costumava me masturbar com frequência na adolescência. Eu tenho ereções de manhã muitas vezes, particularmente depois de um sono profundo ou se eu fiz uma caminhada longa no dia anterior. Estou tomando sildenafil de 25 mg ou 5 mg de cialis, que é eficaz o suficiente. Mas eu gostaria de me livrar do suporte de comprimidos e viver de forma natural. Consultei um urologista hoje e ele me prescreveu cápsulas nano-leo e modula 5 mg por 10 dias. Gostaria da sua segunda opinião sobre isso. Por favor, me orienta. | Olá. Para mais dúvidas, consulte um sexólogo. |
Olá, doutor, durante a masturbação eu apenas esfrego a ponta do pênis e não o pênis inteiro. Isso é uma maneira errada de fazer? Eu não fico excitado durante o sexo e não consigo ejacular. Somente esfregar a ponta do pênis me dá excitação. Além disso, há duas semanas, me submeti a uma circuncisão porque meu prepúcio não retraiu. Antes da circuncisão, eu já tinha o mesmo problema. Por favor, ajude. | Olá. Para mais dúvidas, consulte um sexólogo. |
Olá, doutor, eu tomo sompraz d20 em jejum todos os dias. Também tomo libotryp à noite para tuberculose estomacal há um ano. Eu sinto dor nos dentes inferiores ao comer qualquer coisa. Há um ano, foi detectada uma pequena cárie para a qual fiz um tratamento de aerografia e obturação. Suspeito que a obturação tenha saído dos meus dentes inferiores ontem. Estou com essa sensibilidade dentária há 15 dias. Dói muito quando como, senão está tudo bem. Eu também uso spray nasal duonase duas vezes. Além disso, para olhos secos, eu uso colírio i-dew ds. Meu recente nível de vitamina d é 25,48 ng/ml. Sugira-me algum gel ou creme para curar essa cárie. Também sou muito sensível e alérgico a cheiros. Então, por favor, prescreva-me um gel ou creme de acordo. | Olá, bem-vindo ao Dr. Tailor.com. Veja, a primeira coisa que preciso saber é se a dor está presente em um único dente ou em vários dentes? Como você mencionou em sua pergunta que a obturação saiu, por favor, deixe claro se o dente que perdeu a obturação dói sozinho ou se mais dentes também doem. Além disso, por favor, clique uma foto dos seus dentes que estão doloridos e faça o upload. Aguardo sua resposta. |
Olá, doutor, eu tenho 23 anos, sou homem, e tenho tido problemas de tireoide desde a infância. Após alguns anos, concluíram que era tireoidite. Atualmente, tomo eutirox 75 mg e isso já faz cerca de um ano; antes disso, tomei 50 mg. Há 6 a 8 meses (não tenho certeza do prazo), estou com problemas de sudorese extrema nas axilas, por exemplo, estou em uma sala de 22ºc e começo a suar insensatamente; saio e fico deitado ao sol quente e paro de suar. Dois minutos depois de colocar uma camisa, já há marcas de suor consideráveis nas minhas axilas; dez minutos depois, é uma enorme marca de suor. Também é irregular; em alguns dias é loucura, enquanto em outros nem tanto. Nunca tive problemas com suor antes. Do lado direito da minha cabeça, agora tenho cerca de 8 cabelos brancos que definitivamente não estavam lá um ano atrás; mesmo 6 meses atrás, eram apenas 2 cabelos. Anexei meus resultados laboratoriais, o médico disse que estavam normais. No entanto, durante a conversa, eu disse que meu café da manhã era alguns ovos, às vezes panquecas e suco fresco; ele respondeu que deveria ser leite e pão, então comecei a procurar outro médico por causa disso. O que posso fazer para encontrar o melhor médico e seria adequado para mim voltar ao eutirox 50 mg enquanto procuro um novo médico ou isso pode causar um problema sério? O resumo do raio-x diz o seguinte (traduzido por mim): tireoide com dimensões normais, lobo direito medindo 14 x 50 x 13 mm, e o lobo esquerdo 13 x 53 x 12 mm, com forma lobulada. Sua ecostrutura é difusamente heterogênea com múltiplas áreas hipoecogênicas mal definidas, aspectos aos quais estão associadas o aumento da vascularização no estudo doppler colorido, alterações compatíveis com tireoidite. Perto do polo inferior do lobo esquerdo, alguns gânglios reativos podem ser observados, o maior medindo cerca de 11 x 5 mm. | Olá. Você está suando devido ao aumento da dose de eutirox e isso é perfeitamente normal e esperado em uma pessoa com tireoidite sendo tratada com medicação. Isso apenas significa que você está sendo corretamente tratado em relação à sua função tireoidiana. Os poucos cabelos brancos que você notou podem ser devido ao estresse que você tem no seu dia a dia ou podem ocorrer sem razão aparente. Eles não têm nada a ver com sua função tireoidiana. Seu café da manhã é bom, mas talvez o médico quisesse dizer para diminuir as calorias. Não vejo nada que deva fazer você procurar outro médico, mas, claro, é seu direito fazê-lo, se desejar. Tente viver uma vida livre de estresse e você verá muitos dos seus sintomas se resolvendo. |
Olá doutor, tenho 30 anos. Fui diagnosticado com dispepsia não ulcerosa há sete anos. Fui tratado com probióticos e isso ajudou um pouco. Minha queixa agora é frequente flatulência (com mau cheiro) e movimentos intestinais irregulares (vou ao banheiro 3 a 4 vezes ao dia com apenas 1 episódio de quase completa defecação e os outros escassos e incompletos). Tenho histórico de flatulência frequente há 5-6 anos, gastrite aguda após consumo excessivo de álcool 3-4 vezes no último ano, tratada com antiácidos. Meus hábitos alimentares são irregulares (horários) com refeições perdidas 3/4 vezes por semana. Eu fumo ocasionalmente. Histórico de consumo de álcool: 180 ml de bebida destilada, 3 dias por semana durante 5 anos, 5-6 dias por semana durante um ano, 300 ml 5-6 dias por semana durante um ano. Não tenho outras comorbidades médicas ou cirurgias anteriores. Tenho toc há 4-5 anos tratado com isrs - fluvoxamina por 3 anos e escitalopram nos últimos 10 meses. Ppis por 10 dias 5 vezes em 6 anos. Histórico familiar: nada significativo. Fiz um fibroscan do fígado, função hepática e ultrassom abdominal há 10 meses e estavam normais. A função hepática a cada três meses desde então tem sido normal. Agora, posso saber qual será a solução para minhas queixas atuais? | Olá. Parece que você está apresentando sintomas de sii. Você precisa de medicação, junto com algumas mudanças no estilo de vida. Continue com o escitalopram e isabgol. Tome o comprimido rifagut 550 mg duas vezes ao dia, comprimido normaxin duas vezes ao dia, comprimido esomac 40 mg uma vez ao dia antes do café da manhã, comprimido folvite 5 mg uma vez ao dia. |
Olá doutor, tenho 24 anos, tenho sop e problemas de tireoide há 3 anos, e meu peso aumentou de 50 kg para 65 kg nesses três anos, minha altura é 1,45 m. Estou sofrendo muito para reduzir meu peso e não está acontecendo. Agora estou planejando engravidar, por favor, sugira-me medicamentos para reduzir meu peso e para engravidar. | Olá. Tireoide e sop afetam a fertilidade, portanto são necessárias precauções, investigações regulares se necessário, tratamento e ajustes de dose de acordo. Anomalias tireoidianas podem afetar a fertilidade, a regularidade do fluxo menstrual, podem causar abortos espontâneos, aumentam os riscos de anomalias congênitas no feto, etc. Portanto, tenha consultas regulares e verifique os níveis de tireoide para que possam ser feitos ajustes de dose. Os ovários policísticos podem alterar os períodos, tornando-os escassos ou irregulares, podem causar crescimento anormal de pelos, ganho de peso repentino, alterar os níveis de insulina, o que aumenta os riscos de diabetes e altera o metabolismo. O principal fator que ajudará é a redução do peso ou um peso e imc equilibrados por meio de exercícios diários, ioga e caminhada; você pode contar com a ajuda de um instrutor. Tenha uma dieta balanceada com menos açúcar, óleo, especiarias e sal, pode ajustar isso com um nutricionista para orientações sobre uma dieta equilibrada. Consuma ácido fólico diariamente e tenha relações durante o período fértil do ciclo. Você pode tomar o comprimido glucophage 500 mg duas vezes ao dia após as refeições e, se sentir níveis baixos de açúcar, é melhor começar com uma dose menor. Para regular os períodos por 2 ciclos, além da redução de peso, ácido fólico e glucophage podem ser tomados com pílulas contraceptivas combinadas para regular os ciclos. A saúde geral do marido também precisa de atenção; ele deve parar de fumar ou usar qualquer outra droga recreativa. Após 2 meses, comece as relações durante o período fértil do ciclo. Faça tratamento completo para qualquer problema de saúde que você ou seu parceiro tenham. Envie-me um ultrassom transvaginal recente e exames de sangue no dia 2 do ciclo (testosterona, progesterona, insulina, prolactina, fsh e lh, teste de função tireoidiana). Se engravidar, continue com o glucophage durante o primeiro trimestre inteiro e depois discuta aqui ou com o médico responsável. |
Olá, doutor, eu tive neuropatia cervical há 10 dias. Fiz uma ressonância magnética há 6 dias. Estou de repouso, tomando analgésicos, tive uma injeção de depomedrol de 80 mg, estou tomando pregabalina, meticobalamina e medrol oral. Não apresentei fraqueza muscular ou sinais de umn. Tenho uma leve parestesia no polegar e no dedo indicador da mão direita. A dor diminuiu cerca de 30 a 40 por cento desde que começou há 10 dias e não estou tomando nenhum aines nos últimos 2 dias. Tenho algumas preocupações. Essas mudanças ocorrem nessa idade (43 anos)? Quão graves são as mudanças degenerativas? Há necessidade de intervenção cirúrgica? Quanto tempo geralmente leva para a resolução completa do episódio agudo? Isso será um problema no futuro também? Quero dizer, episódios repetidos ou complicações adicionais. Quais devem ser as mudanças no estilo de vida após a resolução do episódio agudo (você sabe como é a natureza do trabalho de um pediatra)? Se alguma cirurgia for necessária no futuro (mais estenose do canal causando compressão da medula), quão arriscada é a cirurgia e quais são os resultados? | Olá. Eu revisei seu histórico médico e os relatórios anexados em detalhes (anexo removido para proteger a identidade do paciente). Não parece ser um problema sério no momento. Sim, neuropatias são comuns nessa idade. Normalmente, leva cerca de 3 a 4 semanas para um episódio agudo se resolver, dependendo dos sintomas. Se o devido cuidado for tomado (evitar uso de travesseiro, evitar levantar pesos pesados, exercícios para o pescoço), geralmente os sintomas não retornam. No momento, não há necessidade de cirurgia. Você está indo muito bem e se recuperando rapidamente. Use colar cervical mole e tome analgésicos por pelo menos 10 dias. Faça uma nova ressonância magnética após 3 meses. Bem, a cirurgia de descompressão é arriscada e tem efeitos colaterais e deve ser evitada sempre que possível. |
Oi doutor, recentemente estou preocupado com um vazamento de monóxido de carbono na minha caminhonete. Recentemente, após uma viagem interestadual de 3 horas, parei e fiz um teste de hemoglobina carboxilada, os resultados vieram em 2,3%. Senti que isso estava no lado alto do normal, então levei a outro lugar de escapamento, ele afirmou que tinha um pequeno vazamento e consertou. Então, na semana passada, fizemos outra viagem de 3 horas. Desta vez, minha esposa e eu fizemos o teste novamente, o meu deu 2,2 e o da minha esposa 2,8%. Isso é normal após dirigir essa distância ou devo me preocupar? | Olá, bem-vindo ao Dr. Tailor.com. O nível de hemoglobina carboxilada pode aumentar por várias razões, e a inalação de monóxido de carbono é uma delas. Nosso corpo tem muitos mecanismos para aumentar o nível de hemoglobina carboxilada. Para você e sua esposa, o nível está normal, e não há com o que se preocupar. A variação de laboratório para laboratório, a variação instrumental e as variações fisiológicas humanas são as razões para os diferentes valores em diferentes momentos. No caso de intoxicação por monóxido de carbono, dificuldades respiratórias e descoloração azulada do corpo (sangue) são comumente observadas. Nesses casos, a inalação de ar fresco pode ser útil. Nesses casos, o nível de hemoglobina carboxilada é mais alto (do que os seus níveis). Portanto, sugiro que deixe de lado a preocupação. Faça caminhadas diárias em ar fresco e pratique pranayama para equilibrar os níveis de hemoglobina carboxilada. Se você quiser repetir o exame de sangue, isso pode ser feito após alguns dias. Se o valor não dobrar (abaixo do nível dobrado), então é normal. Se os valores dobrarem ou mais, só então será uma influência tóxica. |
Olá doutor, desde que parei com o anticoncepcional há 14 meses, tive muitos problemas: manchas pretas, marrons, com odor, períodos irregulares, dor intensa, fadiga severa, fui ao departamento de emergência várias vezes com diferentes problemas (sangramento estomacal, fortes dores abdominais, tontura, dores nas costas e no pescoço, etc.). Desenvolvi uma dor de cabeça há cerca de 6 meses, a ressonância magnética mostrou um microadenoma pituitário, fui ao endocrinologista, mas ele descartou razões hormonais e me mandou embora dizendo que outra ressonância será feita em 6 meses e me referiu a um especialista em fertilidade. Eu não consigo viver assim, problemas estomacais severos, não consigo me alimentar adequadamente, diarreia, dores de cabeça severas 2 semanas antes dos períodos, perdi 5 kg em 5 meses, fadiga severa, sem energia para nada, palpitações, qualquer exercício me deixa muito tonto. Alguém, por favor, me ajude. | Olá. Na sua descrição você mencionou muitos problemas que precisam ser investigados e resolvidos em detalhes individualmente. Microadenoma e desequilíbrio hormonal são dois problemas separados que podem causar sintomas diferentes, necessitando de investigações, precauções e tratamentos diferentes. Seria melhor se você pudesse me enviar seus relatórios detalhados. Questões relacionadas a adenomas precisam ser consultadas com endocrinologistas regularmente. Para os demais problemas médicos, você precisa consultar um clínico geral para resolver cada sintoma. Tenha algumas sessões de aconselhamento com um psiquiatra para ajudar a se sentir emocionalmente equilibrada. Para períodos irregulares, faça um ultrassom transvaginal e exames de sangue no dia 2 dos períodos (testosterona, progesterona, prolactina, insulina, fsh e lh, testes de função tireoidiana), swab vaginal alto, esfregaço cervical. Colete todos os exames laboratoriais e discuta aqui. Utilize pílulas contraceptivas orais combinadas por 3 ciclos para ter suporte hormonal e regular os períodos. Após a coleta do swab vaginal, faça uma injeção de ceftrioxona 500 mg por via intramuscular uma vez. Azitromicina 1 g por via oral uma vez. Comprimido de doxiciclina 100 mg duas vezes ao dia e comprimido de metronidazol 400 mg a cada 8 horas por 14 dias. Mantenha uma dieta equilibrada, cuide do peso e do imc. Complete o tratamento de qualquer problema de saúde que você tenha. Faça caminhadas diárias, exercícios e yoga. Tenha atividades recreativas e evite drogas recreativas. Beba leite frio antes de dormir e ao acordar, antes do café da manhã. |
Olá doutor, recentemente comprei novos óculos com uma receita diferente, mas realmente sinto que não há diferença entre meus óculos. Testei durante o dia e também à noite várias vezes, só vejo a mesma coisa. Tentei buscar a causa por conta própria, mas cheguei a um beco sem saída. Obrigado por reservar um tempo. Coloquei as mudanças na receita abaixo para mais detalhes. Olho direito olho esquerdo: esf -3,50 esf -3,50 cil x cil -0,50 eixo x eixo 175 vis. 0,85 vis. 0,85. Após oito meses: olho direito olho esquerdo: esf. -4,00 esf. -4,25 cil. -0,50 cil. -0,75 eixo 175 eixo 175 vis. 0,80 vis. 0,78. | Olá, bem-vindo ao Dr. Tailor.com. A partir da sua receita anexada, posso te dizer que houve uma mudança bem definida na potência dos seus óculos e também na quantidade de como você consegue ver. O melhor para destacar essa diferença, que você pode fazer por conta própria, é cobrir cada olho e olhar pelo outro, idealmente para um objeto ou letra que seja apenas visível para pessoas normais a cerca de seis metros ou 20 pés de distância. Você também pode tentar isso em diferentes níveis de luz, assim como você comparou antes. A impressão que tenho da sua receita é que, enquanto sua miopia aumentou em ambos os olhos, houve uma redução na quantidade de visão em ambos os seus olhos. Ou seja, a potência aumentou e a quantidade que você vê diminuiu. Como sempre, o teste de óculos é uma avaliação subjetiva e varia dependendo da sua sugestão e do optometrista que realiza o teste. Caso você não esteja satisfeito com seus óculos atuais, pode sempre voltar ao mesmo lugar para uma nova verificação. Espero que isso ajude. |
Olá, doutor. Eu sou um homem de 30 anos. Há alguns dias, tive relações sexuais seguras com preservativo. Agora, estou com dois pontos vermelhos no meu pênis. Também dói quando eu urino. Quando puxo a pele do prepúcio, há uma secreção esbranquiçada. Tenho quase certeza de que contraí algum tipo de dst. Estou em pânico e não sei o que fazer. Alguém pode me ajudar? Eu quero saber o que é isso? Anexei as fotos. | Olá. Entendo que você está preocupado. Isso parece herpes, mas para ter certeza, vou precisar de mais alguns detalhes. Depois de quantos dias do evento você notou essas manchas? Você sente alguma ardência? Existem manchas no escroto, lábios, etc.? Você é alérgico a algum medicamento? Há algum inchaço na região da virilha? Você usou algum medicamento? Enquanto você me envia essas respostas, aplique o creme t-bact (mupirocin) duas vezes ao dia. Assim que você me enviar os detalhes, poderemos prescrever um medicamento oral. |
Oi, doutor. Eu sou um homem de 26 anos. Tenho 1,75 metros de altura e peso 115 quilos. Quando como comida apimentada, eu defeco sangue. Às vezes, quando estou com constipação também, eu defeco um pouco de sangue. Estou realmente assustado de ter câncer de cólon. Eu tenho diarreia com frequência. Não tenho histórico familiar de câncer de cólon. Fui fazer exames de sangue ontem à noite. Por favor, veja meus relatórios anexados. | Olá. Examinei suas informações e relatórios de exames (anexo removido para proteger a identidade do paciente). Então, à luz disso, há algumas coisas nas quais posso opinar: espero que isso ajude. Para mais informações, consulte um cirurgião geral. |
Olá, doutor. Estou com -9 esférico e -2 e -1,5 cilíndrico de grau nos meus olhos. Estou com uma pressão ocular borderline. O doutor disse que eu não posso fazer cirurgia a laser ou icl, mas posso fazer relex smile para esse grau. Mas isso também precisa de alguns tecidos da córnea, que é um fator de risco para glaucoma. Eu não sei o que fazer agora? Qual tratamento é melhor para mim e o doutor apenas me deu gotas lubrificantes normais? Existe algum tratamento para mim para cirurgia refrativa controlando a pressão ocular? | Oi. Qual é a sua pressão ocular? O doutor mediu com um instrumento que sopra ar em você ou foi com um instrumento de luz azul que ele usou para tocar seu olho? Pelo que você me contou, entendo que você está interessado em cirurgia refrativa. Mas o doutor se recusou a operar em você dizendo que suas pressões estão altas e que seu grau é muito alto para lasik. É verdade que seu grau está na faixa mais alta dos pacientes que geralmente consideramos para cirurgia, portanto, realizar lasik e prk (queratectomia fotorrefrativa) não é possível no olho com -9d, mas pode ser feito no olho com -2 e -1,5d. Colocar um icl (lente de contato implantável) em seu olho pode aumentar sua pressão ocular. Portanto, não vou recomendar isso. Relex smile pode ser tentado em ambos os olhos se o cirurgião estiver confiante. Eu imagino que ele já tenha pedido para você voltar para reavaliar as pressões. Se as pressões estivessem muito altas, ele teria solicitado campos visuais e alguns outros testes para glaucoma. Em qualquer caso, tudo depende da experiência do cirurgião e das suas pressões oculares. Se você puder me informar sua pressão ocular e sua visão em cada olho com -9d e -2/-1,5d, eu poderia ajudar melhor. |
Oi, doutor. Estou apenas me perguntando o que significa “abutting” e “abutment” da raiz nervosa em um problema nas costas. Por favor, explique. Que tratamento é necessário para protrusão e ruptura anular? | Oi. Analisei sua dúvida com atenção e gostaria que você soubesse que estou aqui para ajudá-lo. Para mais informações, consulte um neurologista. |
Olá, doutor, tenho 48 anos. Estou tendo dificuldades com ereções fracas e em mantê-las. Essa condição foi observada há 10 anos. Além disso, estou enfrentando ejaculação precoce. Outras doenças físicas que tenho são hipertensão, e estou tomando amlopres-l (amlodipino e lisinopril) nos últimos 10 anos, colesterol alto e triglicerídeos elevados. Meu nível de colesterol está em 225 e triglicerídeos em 200 há 12 anos. Eu costumava me masturbar frequentemente na adolescência. Eu tenho ereções pela manhã muitas vezes, especialmente após um sono profundo ou se eu caminhei bastante no dia anterior. Estou tomando sildenafil de 25 mg ou 5 mg de cialis, que são eficazes. Mas, eu gostaria de me livrar do apoio dos comprimidos e viver de forma natural. Consultei um urologista hoje e ele me prescreveu cápsulas de nano-leo e modula 5 mg por 10 dias. Gostaria de ter sua segunda opinião sobre isso. Por favor, me orienta. | Olá. Para mais dúvidas, consulte um sexólogo. |
Olá doutor, sou um homem de 26 anos. Tenho 1,75m de altura e peso 115 quilos. Quando como comida picante, tenho sangue nas fezes. Às vezes, quando estou constipado também, aparecem um pouco de sangue nas fezes. Estou realmente assustado achando que posso ter câncer de cólon. Eu tenho diarreia com frequência. Não tenho histórico familiar de câncer de cólon. Fiz exames de sangue na noite passada. Por favor, encontre meus relatórios anexados. | Olá. Analisei suas informações e relatórios de testes (anexo removido para proteger a identidade do paciente). Assim, com base nisso, há algumas coisas sobre as quais posso opinar: espero que isso ajude. Para mais informações, consulte um cirurgião geral. |
Olá doutor, tenho múltiplos pequenos cistos em ambos os ovários (sop). Um amigo da família me sugeriu consumir medicamento kalarchikai, em pó misturado com pimenta e mel, para tomar durante um mandalam (48 dias). Completei quase 44 dias consumindo uma bolinha pequena da mistura toda manhã e, antes de duas semanas, menstruar. Então verifiquei se os cistos tinham se dissolvido fazendo um ultrassom. Mas ainda, vários folículos pequenos foram vistos, com ambos os ovários aumentados. Por favor, sugira o que posso fazer a seguir. Casei-me há um ano e meio e estou muito preocupada com minha gravidez. Também tenho pedras na vesícula. | Olá. Acabei de ler sua consulta. Veja, kalarachi kai choornam é útil para amenorreia. Quanto aos pequenos cistos, eles são óvulos imaturos que não conseguiram induzir o ciclo menstrual anteriormente, como resultado, se acumularam no ovário e continuarão lá. Agora que você teve sua menstruação, pode começar a tentar a concepção. Mas eu aconselho que faça isso sob a supervisão de um ginecologista próximo, porque o tamanho do óvulo é importante durante a concepção e você pode saber isso através de um estudo de ovulação. O estudo de ovulação é realizado sob a supervisão de um ginecologista. Para pedras na vesícula, geralmente é necessária intervenção cirúrgica. Medicamentos não ajudam muito. |
Olá doutor, durante a masturbação eu apenas esfrego a ponta do pênis e não o pênis todo. Essa é uma forma errada de fazer? Eu não fico excitado durante o sexo e não consigo ejacular. Somente esfregar a ponta do pênis me excita. Além disso, há duas semanas, eu fiz circuncisão, pois meu prepúcio não se retraiu. Antes da circuncisão, já tinha o mesmo problema. Por favor, ajude-me. | Olá. Para mais dúvidas, consulte um sexólogo. |
Olá, doutor, minha pergunta é sobre os cuidados pós-cirúrgicos em problemas cardíacos. Como é feito o monitoramento? Com que frequência ocorrem re-adminissões? Como prevenir isso? | Olá. A respeito dos cuidados em cirurgias não cardíacas em pacientes cardíacos, se você está sofrendo de problemas cardíacos, como ataque cardíaco anterior, insuficiência cardíaca ou qualquer problema nas válvulas do coração, é preciso realizar uma avaliação da condição cardíaca antes da cirurgia. Se estiver apto, então você pode realizar a cirurgia. Após a cirurgia, você pode descansar conforme orientações do seu cirurgião. Se o problema cardíaco estiver estável, não há necessidade de reavaliar a questão cardíaca. Se problemas cardíacos, como insuficiência cardíaca, piorarem, pode ser necessário realizar um ecocardiograma e outras investigações relacionadas. Quanto aos medicamentos, peça ao seu cirurgião que não prescreva medicamentos com alto teor de sódio, que podem agravar seus problemas cardíacos ou hipertensivos. Você pode seguir uma dieta com baixo teor de sódio e começar exercícios leves conforme indicação do seu cirurgião. Sobre cirurgia cardíaca: 1. Para alívio da dor, você pode tomar um analgésico para dores relacionadas à ferida. 2. Aumente gradualmente o nível de atividade ao longo de seis a oito semanas. Você pode dirigir também. 3. Siga uma dieta com baixo teor de sódio. Não coma até ficar completamente satisfeito. Coma pequenas quantidades várias vezes ao dia. A re-admissão depende de complicações que podem se desenvolver, como infecção da ferida, insuficiência cardíaca ou ataque cardíaco devido ao bloqueio dos vasos enxertados após a cirurgia de bypass. Se uma válvula cardíaca for implantada, ela pode obstruir e causar um agravamento súbito dos sintomas. Às vezes, pode ocorrer sangramento devido ao uso de anticoagulantes não monitorados. Para evitar: 1. Não pare os medicamentos por conta própria. 2. Continue monitorando o perfil de coagulação, caso um anticoagulante como a varfarina seja prescrito. 3. Mantenha uma dieta com baixo teor de sódio. 4. Evite esforços excessivos logo após a cirurgia. Espero que isso ajude. |
Olá doutor, eu tenho 30 anos. Sempre fui um pouco desajeitado e um aprendiz lento. Eu me perco facilmente nos detalhes que me são dados e fico completamente em branco. Tive dificuldades para entender matemática, mas me saio bem em línguas. Com o passar do tempo, fui me tornando cada vez mais desajeitado e tenho péssima coordenação dos músculos oculares. Isso está me deixando frustrado comigo mesmo. Qual poderia ser a razão? | Olá. Posso responder apenas de forma ampla, pois há muitas coisas que podem levar aos sintomas que você está descrevendo. Depois disso, posso direcioná-lo ao tratamento médico que você deve seguir. 1) o fato de você mencionar que sempre foi uma pessoa desajeitada e que isso está piorando agora indica que seu problema tem sido crônico e de longa data, parecendo estar se agravando com o tempo. 2) você menciona que era um aprendiz lento e que ainda está enfrentando dificuldades cognitivas (pensamento, aprendizagem, memória) até hoje, o que me mostra que há definitivamente algo errado que precisa ser investigado medicalmente. Algum problema cognitivo desconhecido e não investigado desde a infância foi negligenciado e causou sérios danos à sua vida. E isso não é culpa sua, você era uma criança, e é responsabilidade clara dos adultos em sua vida perceber os problemas e levá-los adiante. 3) há uma série de coisas que podem estar causando seus sintomas, desde problemas auditivos não detectados, visão, ou alguma deficiência de aprendizagem específica ou transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, mas também incluindo uma vasta gama de sintomas psiquiátricos, neurológicos e neuropsiquiátricos. 4) o fato de que sua função motora ou sensorial neurológica (pobre coordenação muscular ocular) também foi afetada e que você se sente desajeitado desde a infância. Essa dificuldade (ser cronicamente desajeitado) da infância até a idade adulta e nunca ter sido investigada mais a fundo não deveria ser uma maneira aceitável de escolarização ou criação de crianças. 5) portanto, a questão é que agora você precisa tomar o controle e investigar esses sintomas. É importante buscar um encaminhamento médico para, pelo menos, saber a causa de problemas sérios. O primeiro especialista que eu recomendaria que você procurasse é um neurologista ou um neuropsiquiatra. Eles podem examiná-lo para as investigações médicas corretas, como exames de sangue, raios-x e tomografias, etc. Eles devem ser capazes de formular um possível diagnóstico e todos esses sintomas podem ser explicados e compreendidos. Consulte um neurologista o mais rápido possível. Siga as orientações do neurologista. |
Olá doutor, eu tenho 26 anos. Nos últimos 10 anos, estou sofrendo com uma força de preensão das mãos muito fraca. Aos 16 anos começou e a força de preensão foi praticamente nula por cerca de quatro anos. Depois comecei a treinar com grippers e a condição melhorou bastante. Não sinto dor ou dormência, mas ainda assim, às vezes, sinto que minha força de preensão é muito fraca e quando faço exercícios, isso melhora temporariamente, pois sinto o sangue fluindo pelas mãos. Minha dúvida é se a masturbação tem alguma ligação com isso, porque percebo frequentemente que após realizar o ato, a situação começa a ficar pior, como se houvesse muito pouco fluxo sanguíneo nas mãos e eu sinto uma força de preensão muito baixa. Não tenho problemas para levantar pesos, como no supino, e não sinto dor ao fazer qualquer tipo de levantamento. Por favor, me oriente sobre a minha condição. | Olá. Não há ligação entre masturbação e fraqueza na preensão das mãos. A causa da sua fraqueza na preensão das mãos precisa ser avaliada mais a fundo. Você precisa de uma consulta presencial com um neurologista, pois precisamos examinar sua força, reflexos e sensações nas mãos. A fraqueza é mais no lado direito ou esquerdo? As pernas estão envolvidas ou não? Após um exame físico detalhado, poderemos recomendar uma ressonância magnética da coluna cervical ou um estudo de condução nervosa. Mas, como neurologista, posso afirmar que não há ligação entre masturbação e fraqueza nas mãos. |
Olá doutor, estamos um pouco preocupados com nossa filha de 6 semanas. O parto foi uma experiência muito traumática, tendo que ser induzido e tentando um parto normal que falhou devido a ela ter girado de costas no último momento, então tivemos que ir para o teatro para ter um parto assistido com fórceps, que também não deu certo, e acabamos tendo uma cesárea de emergência. Sabemos que devido ao trauma de nascimento, ela sofreu danos nos músculos do pescoço e só consegue olhar para a direita, encontrando muita dificuldade e dor para virar a cabeça. Atualmente, estamos levando-a ao fisioterapeuta para ajudar seu pescoço, que nos informaram que pode levar muito tempo para se recuperar. Mas outras coisas que nos preocupam são a maneira como ela olha para objetos, ou seja, cortinas e luminárias, e começa a gritar. Ela pode estar dormindo tranquilamente e, de repente, salta dos nossos braços, com as pernas no ar, e grita e chora até ficar roxa. Além disso, enquanto está dormindo ou cochilando, ela faz barulhos estranhos e gemidos. Poderia haver algo que os médicos do hospital ou parteiras tenham perdido, pois é muito estressante vê-la assim? | Olá, seja bem-vindo ao Dr. Tailor.com. Eu entendi sua preocupação. Bem, com base na sua história, posso dizer que, devido ao trauma de nascimento e às consequências subsequentes, ela pode ter obstrução das vias aéreas. Devido a secreções, refluxo ou posição anormal do pescoço, isso pode causar esses sintomas. Recomendo que você monitore a saturação do oxímetro dela 24 horas e anote quantas vezes fica abaixo de 90%. Devido à posição anormal do pescoço e à dor, ela pode ter dificuldade em olhar ao redor. Continue com a fisioterapia e a monitore, e se a dor for maior, você pode dar paracetamol para alívio da dor. Faça um diário dos sintomas e grave vídeos dos eventos, que podem ajudar o pediatra a identificar algum problema. A maneira como ela grita de repente pode ser um reflexo de susto. Mas, por favor, grave um vídeo e mostre ao pediatra. |
Olá, doutor, tenho múltiplos pequenos cistos em ambos os ovários (sop). Um amigo da família me sugeriu a medicina kalarchikai, em pó misturado com pimenta e mel, para tomar por um mandalam (48 dias). Completei quase 44 dias consumindo uma pequena bolinha da mistura todas as manhãs e, há duas semanas, menstruei. Depois, fiz um ultrassom abdominal para verificar se os cistos tinham se dissolvido. Mas, ainda assim, foram vistos pequenos folículos múltiplos, com ambos os ovários aumentados. Por favor, sugira-me o que posso fazer a seguir. Eu me casei há um ano e meio e estou muito preocupada com minha gravidez. Também tenho pedras na vesícula. | Olá. Acabei de ler sua consulta. Veja, kalarachi kai choornam é útil em casos de amenorreia. Quanto aos pequenos cistos, eles são ovos imaturos que não conseguiram induzir o ciclo menstrual anteriormente, e, como resultado, se acumularam no ovário, permanecendo no ovário. Agora que você menstruou, pode começar a tentar a concepção. Mas aconselho que faça isso sob a supervisão de um ginecologista próximo, pois o tamanho do óvulo é importante durante a concepção, e isso pode ser verificado por meio de um estudo de ovulação. O estudo de ovulação é realizado sob a supervisão de um ginecologista. Para pedras na vesícula, normalmente é necessária intervenção cirúrgica. Medicamentos não são de grande ajuda. |
Olá, doutor, foram realizadas imagens ponderadas por difusão, mapas de adc e sequências pós-contraste. Resultados: há leve perda de volume cerebral e dilatação ex vacuo do sistema ventricular. Existem focos punctados dispersos de intensidade de sinal aumentada na substância branca periventricular e profunda subcortical nas sequências t2/flair, que são não específicas. No entanto, é mais provável que sejam secundários à doença crônica de pequenos vasos. Não há evidência de difusão restrita que sugira um infarto agudo, desvio da linha média ou efeito de massa. Não há produtos sanguíneos nas imagens de gradiente-eco. Os vazios de fluxo intracranianos normais são visíveis. Os seios paranasais visualizados estão claros. Nenhum realce patológico identificado. Alterações degenerativas são notadas na coluna cervical superior. Impressão: 1. Nenhum processo intracraniano agudo. 2. Atrofia cerebral leve e doença crônica de pequenos vasos leve. 3. Nenhum realce patológico identificado. O que devo fazer e quão preocupado devo estar? Tenho 70 anos e minha pressão arterial e colesterol estão controlados. Quão preocupado devo estar? | Olá. Sua ressonância magnética mostra leve atrofia cerebral com algumas alterações de doença de pequenos vasos. Gostaria de saber sobre sua memória, fala, marcha e sintomas urinários. Há alguma anormalidade? Essas alterações são bastante comuns na idade de 70 anos, mas ainda assim, você precisa tomar algumas precauções. Modificações no estilo de vida, como sono regular e alimentos saudáveis, como baixo teor de açúcar, baixo teor de gordura, alto em fibras e proteínas, são benéficas. Exercite-se 45 minutos regularmente. É bom que sua pressão arterial e colesterol estejam sob controle. Fique de olho nisso. Verifique sua glicose pelo menos uma vez ao ano e, se estiver elevada, controle-a. Pratique meditação e yoga regularmente. |
Olá, doutor, sou um estudante de medicina de 19 anos. Este ano, perdi meu testículo direito devido a torção testicular, resultado de um diagnóstico tardio. Como medida de precaução, também foi feita uma orquidopexia contralateral. Isso, envolvendo uma parte tão intimamente conectada a mim, me abalou muito e estou me recuperando lentamente desse trauma mental. Além disso, o medo de uma retorsão no esquerdo e sua subsequente perda persiste. Também estou preocupado com os impactos da orquidectomia na minha fertilidade e níveis hormonais. Você pode por favor acalmar meus medos? Além disso, o relatório do meu cirurgião diz: "o escroto esquerdo foi exposto, testículo esquerdo exposto, hidrocele muito leve, eversão do saco realizada usando sutura monofilamento 4.0, parede lateral esquerda do testículo fixada com sutura monofilamento 4.0 em dois pontos, pele fechada". Isso está certo? Por que o saco foi evertido? E quanto à hidrocele? Ouvi dizer que a monofilamento 4.0 utilizada era absorvível. Se sim, como essas duas suturas no testículo esquerdo podem impedir uma nova torção? Haverá alguma formação de tecido eventualmente que mantenha o testículo no lugar? Ou é porque, até lá, o testículo se unirá naturalmente ao gubernáculo? Presumo que as suturas tenham sido feitas na túnica albugínea. No entanto, li em algum lugar que isso pode impactar na produção de espermatozoides. Isso é verdade? Por último, posso, de alguma forma, verificar se meu lado esquerdo está bem em casa? Por exame físico? A presença do reflexo cremastérico sempre elimina a possibilidade de testículo necrosado? | Olá, bem-vindo ao Dr. Tailor.com. Primeiro de tudo, relaxe e não se preocupe. Já realizamos orquiectomias devido a torção em muitos pacientes. Eles estão absolutamente bem e se sentindo bem fisicamente e mentalmente. Ter um testículo remanescente está perfeitamente bem. Você não terá problemas em relação à produção de espermatozoides ou níveis de testosterona. Seu testículo esquerdo pode produzir espermatozoides suficientes para a fertilização (apenas um espermatozoide é necessário para a fertilização). O cirurgião fez um trabalho perfeitamente bom no testículo direito. A eversão do saco foi feita para a hidrocele, para que você não desenvolva hidrocele no futuro. Além disso, a fixação com monofilamento 4.0 é perfeita. Apenas requer fixação em dois pontos para que não possa torcer no futuro. Se as suturas forem absorvíveis, também não há problema, pois isso causará fibrose no local da sutura, assim seu testículo permanecerá fixo na posição correta. Portanto, não se preocupe, está tudo bem. |
Oi, doutor, sou uma mulher de 24 anos. Estou casada há cerca de 11 meses. Meu peso é de 77 kg e minha altura é de 1,63 m. Concebi logo no primeiro mês, mas, infelizmente, tive um aborto espontâneo após 10 semanas e fiz um d&c. Desde então, estou tentando engravidar, mas estou enfrentando dificuldades. Meu ginecologista sugeriu um teste hormonal, mas não consegui entender os resultados. Por favor, explique-me o relatório e ajude-me a descobrir a razão real da infertilidade. Segundo o relatório do teste: t3: 0,7 ng/ml. T4: 5,2 ng/dl. Tsh: 1,0 miu/ml. Lh: 4,8 iu/l. Fsh: 8,6 iu/l. Prolactina: 5,6 ng/ml. Progesterona: 1,5 ng/ml. Testosterona: 0,2 ng/ml. Meu ciclo menstrual é de cerca de 31-32 dias e na última vez menstruei dentro de 28 dias. Estou usando clomid e ovafin nos últimos três meses entre dois a sete dias da menstruação, mas ainda não consegui engravidar. Além da infertilidade, estou sofrendo de flatulências vaginais, aumento de peso, acne facial, mudanças de humor e dores de cabeça. Estou muito estressada. Por favor, me oriente e diga-me a razão da infertilidade. | Oi. Todos os seus relatórios de testes estão normais. Você está tentando engravidar há apenas sete a oito meses. Por favor, dê a si mesma um tempo e você pode engravidar naturalmente. Como seus períodos são regulares, na minha opinião, você não precisa de medicamentos de indução à ovulação, como o clomid. Na verdade, você não precisa de nenhum medicamento neste momento. Continue tomando ácido fólico e continue tentando naturalmente, você deve conseguir engravidar naturalmente. Se houve alguma infecção após o último d&c (dilatação e curetagem), você pode verificar suas trompas por meio de hsg (histerossalpingografia) para ter certeza de que está tudo normal. Você pode fazer esse teste após tentar naturalmente (sem medicamentos) por três meses. Espero que isso ajude. |
Oi, doutor, eu tenho disautonomia. Queria tirar isso do caminho primeiro. Também tenho muita ansiedade e depressão, o que pode afetar como me sinto. Fiz uma cateterismo cardíaco há 3 anos por causa de rvot. Usei um monitor por duas semanas, algumas semanas atrás, e só recebi os resultados agora, e não tenho ideia de como ler isso, estou esperando o médico retornar para mim. Aqui está o que estava escrito no site que ele me passou. "15 dias de monitoramento analisados. 13 tiras sintomáticas e 34 assintomáticas submetidas. Todos os sintomas principalmente de tontura, com uma ou duas dores no peito e soa. Todas as tiras mostram ritmo sinusal com frequências entre 39 bpm e 174 bpm. Uma queixa de batida pulada se correlaciona com rsr com 1 pvc. Sintomas de tontura e vertigem geralmente ocorrem com taquicardia sinusal". Sempre lidei com taquicardia por quase um ano. Tive uma frequência cardíaca quase normal e depois de bradicardia. Foi estranho. Como se ele tivesse totalmente revertido isso. Agora, claramente, estou tonto novamente e tudo mais. Acho que entendo um pouco do que ele está dizendo, mas não tudo. Por favor, me ajude. Atualmente estou tomando clonazepam, gabapentina, prilosec, adderall e paxil. | Olá. Li detalhadamente todas as suas explicações e entendo pelo que você está passando. A disautonomia é uma condição que afeta o sistema nervoso autônomo. Este é o sistema que transmite informações para órgãos como bexiga, coração, vasos sanguíneos, etc. Pode estar associada a sintomas como bradicardia, taquicardia, etc. Seu resultado de teste mostra que bradicardia severa foi registrada, enquanto a taquicardia foi registrada acompanhada de tontura e leveza na cabeça. Este teste dá a possibilidade de rvot (tracto de saída do ventrículo direito) com complexos ventriculares precoces (pvc). Em situações como essa, prescrevo betabloqueadores para meus pacientes. Aconselho você a evitar qualquer coisa que contenha cafeína. Se não houver melhoria no devido tempo, a ablação por cateter pode ser considerada. Doença cardíaca idiopática, hereditária. |
Olá, doutor, sou uma mulher de 62 anos. Fui diagnosticada com colite colagenosa após biópsias de colonoscopia. Comecei a tomar entocort e três dias depois tive inchaço severo nos pés e tornozelos. Estou fatigada no dia seguinte. No sétimo dia, tive inchaço nos lábios e uma sensação estranha na garganta. Liguei para o médico e ele parou a medicação. Meu exame de sangue mostra: hemoglobina - 3.6 g/dl, rbc - 1.38 milhões/mm3, ferro - 11, saturação - 3. Amostra de fezes positiva. Fui ao pronto-socorro, recebi duas unidades de sangue. Minha hemoglobina subiu para 7.5 no dia seguinte. Fui liberada. Foi feita uma endoscopia e meu relatório de biópsia é negativo. Tive uma leve inflamação estomacal. Meu próximo exame de sangue mostra hemoglobina - 8.1 g/dl, rbc - 3.05 milhões/mm3, ferro - 51, saturação 12. Vitamina b12 - 648. As imunoglobulinas a e g estão bem baixas. O gastroenterologista disse que é necessário fazer uma endoscopia do duodeno para verificar se há sangramento no intestino delgado. Meus novos resultados de amostra de fezes ainda não voltaram, mas as fezes não estiveram escuras. Que outros testes precisam ser feitos para determinar a causa da anemia? Liste as possíveis causas de que a medicação tenha causado anemia, já que tive uma reação tão severa. Medicamentos atuais: nenhum prescrito, apenas suplementos. Vitamina d3, coq 10, methyl b12 e curcumin. | Olá. Entocort (budensonida) é um corticosteroide. É muito improvável que cause anemia, especialmente na medida em que você teve. Qual era sua hemoglobina antes da colonoscopia? Se estava perto do normal e então caiu para 3.6, isso seria uma queda enorme. Se você teve sangramento gastrointestinal levando a essa grande queda na hemoglobina em um curto período de tempo, eu esperaria que você tivesse notado sangue nas suas fezes. Sangramento leve por períodos mais longos pode levar à anemia, e nesses casos, a ferritina sérica (uma forma de armazenamento de ferro) estaria baixa. Anemia por perda aguda de sangue geralmente não causa a queda da ferritina sérica. Você fez um exame de ferritina sérica junto com seus outros estudos de ferro? Se a ferritina sérica estiver abaixo de 15, é quase definitivamente deficiência de ferro. A deficiência de ferro se dá por razões dietéticas ou perda de sangue. A deficiência de ferro dietética é rara em países desenvolvidos. Portanto, a perda de sangue precisa ser descartada. Se nenhuma razão óbvia for identificada na endoscopia do trato gastrointestinal superior ou colonoscopia, então a patologia do intestino delgado deve ser descartada por meio de endoscopia por cápsula. Outras razões para uma rápida queda na hemoglobina seriam hemólise (onde os glóbulos vermelhos são destruídos por várias razões). Isso seria diagnosticado por testes como: 1. Esfregaço de sangue periférico 2. Haptoglobina sérica 3. Bilirrubina direta e indireta 4. Teste de coomb's direto 5. Ldh (lactato desidrogenase). Por favor, anexe quaisquer relatórios que você tenha. Isso pode me ajudar a te dar uma resposta melhor. |
Olá, doutor, testei negativo para ana, mas positivo para anti-dsdna. Meu clínico geral me diagnosticou com artrite anquilosante, mas estou apresentando muitos sintomas de lúpus, apenas não a erupção cutânea. Minha irmã também tem lúpus e não testou positivo para ana. Ela tem lúpus soronegativo. Tenho a impressão de que anti-dsdna não tem nada a ver com artrite anquilosante. Isso está correto? Atualmente estou tomando gabapentina, tizanidina, naproxeno e levotiroxina. | Olá. Você está certa. Anticorpos anti-dsdna são específicos para les (lúpus eritematoso sistêmico), especialmente se os títulos forem altos. A artrite anquilosante não produz nenhum tipo de anticorpos. Anticorpos anti-smith são os mais específicos para lúpus, mas apenas uma pequena porcentagem de pessoas com lúpus os possui. Você fez esse exame? Mas é estranho que seu ana (anticorpos antinucleares) tenha dado negativo. Anti-dsdna é um tipo de ana. Acredito que seja um falso positivo. Uma taxa de sedimentação normal essencialmente descarta patologia inflamatória. Lúpus é uma doença inflamatória. Para começar, precisamos saber mais sobre seus sintomas. O les é diagnosticado com base em sintomas e sinais junto com testes laboratoriais. Não é diagnosticado apenas com base em um teste de anticorpos. Você pode ter resultados falso positivos (teste positivo na ausência da doença). Então, por favor, retorne para mim com detalhes de seus sintomas. Com base nas informações que você me deu, não acho que você tenha lúpus. Não há testes de sangue que possam diagnosticar artrite anquilosante (aa). Hla-b27 é mais comum em pessoas com aa, mas não é diagnóstico. O diagnóstico de aa precisa de critérios clínicos e radiológicos. Espero que isso ajude. |
Oi, doutor, só estou me perguntando o que significa abutment e abutting da raiz nervosa em um problema nas costas. Por favor, explique. Qual tratamento é necessário para o protuberância e rasgo anular? | Olá. Eu revisei sua dúvida com atenção e gostaria que você soubesse que estou aqui para te ajudar. Para mais informações, consulte um neurologista. |
Olá, doutor, eu tenho 48 anos. Estou experienciando ereção fraca e dificuldade em sustentá-la. Essa condição foi observada há 10 anos. Além disso, há ejaculações precoces. Outras doenças físicas que tenho são hipertensão e estou tomando amlopres-l (amlodipino e lisnopril) há 10 anos, colesterol alto e triglicerídeos. Meu nível de colesterol é 225 e triglicerídeos 200 nos últimos 12 anos. Eu costumava me masturbar com frequência na juventude. Tenho ereção durante as manhãs muitas vezes, especialmente após um sono profundo ou se fiz uma caminhada longa no dia anterior. Estou tomando sildenafil de 25 mg ou 5 mg de cialis, que são eficazes. Mas eu gostaria de me livrar do suporte das pílulas e viver de forma natural. Consultei um urologista hoje e ele me prescreveu cápsulas de nano-leo e modula 5 mg por 10 dias. Gostaria de ter sua segunda opinião sobre isso. Por favor, me oriente. | Olá. Para mais dúvidas, consulte um sexólogo. |
Oi, doutor, sou um homem de 26 anos. Tenho 1,75 m de altura e peso 115 quilos. Quando eu como comida apimentada, eu vejo sangue nas fezes. Às vezes, também vejo um pouco de sangue quando estou com constipação. Estou realmente assustado achando que posso ter câncer de cólon. Tenho diarreia com frequência. Não tenho histórico familiar de câncer de cólon. Fiz exames de sangue na noite passada. Por favor, encontre meus relatórios anexados. | Olá. Eu revisei suas informações e relatórios de testes (anexo removido para proteger a identidade do paciente). Assim, à luz disso, há algumas coisas sobre as quais posso opinar: espero que isso ajude. Para mais informações, consulte um cirurgião geral. |
Olá, doutor, tenho múltiplos cistos pequenos em ambos os ovários (sop). Um amigo da família me sugeriu consumir medicina kalarchikai, em pó misturado com pimenta e mel, para tomar por um mandalam (48 dias). Completei quase 44 dias consumindo uma pequena bolinha da mistura todas as manhãs e, há duas semanas, tive minha menstruação. Em seguida, verifiquei se os cistos haviam se dissolvido fazendo um ultrassom abdominal. Mas, mesmo assim, pequenos folículos múltiplos foram vistos, com ambos os ovários aumentados. Por favor, sugira-me o que posso fazer a seguir. Casei há um ano e meio e estou muito preocupada com minha gravidez. Também tenho cálculos biliares. | Olá. Acabei de ler sua consulta. Veja, kalarachi kai choornam é útil em amenorreia. Quanto aos pequenos cistos, eles são ovos imaturos que não conseguiram induzir o ciclo menstrual anteriormente, consequentemente, acabaram se acumulando no ovário e permanecerão no ovário. Agora que você teve sua menstruação, pode começar a tentar a concepção. Mas aconselho que faça isso sob a supervisão de um ginecologista próximo, pois o tamanho do óvulo é importante durante a concepção e isso pode ser acompanhado por um estudo de ovulação. O estudo de ovulação é realizado sob a supervisão de um ginecologista. Para cálculos biliares, geralmente, é necessária intervenção cirúrgica. A medicação não é de grande ajuda. |
Oi, doutor, durante a masturbação eu apenas esfrego a ponta do pênis e não o pênis inteiro. Isso é uma maneira errada de fazer? Eu não fico excitado durante o sexo e não consigo ejacular. Apenas esfregar a ponta do pênis me dá excitação. Além disso, há duas semanas, fiz a circuncisão, pois meu prepúcio não retraía. Antes da circuncisão também tinha o mesmo problema. Por favor, ajude-me. | Olá. Para mais dúvidas, consulte um sexólogo. |
Olá, doutor. Durante a masturbação, eu apenas esfrego a ponta do pênis e não o pênis todo. Isso é uma maneira errada de fazer? Eu não fico excitado durante o sexo e não consigo ejacular. Apenas esfregar a ponta do pênis me dá excitação. Além disso, há duas semanas, fiz a circuncisão, pois meu prepúcio não retraiu. Mesmo antes da circuncisão, eu tinha o mesmo problema. Por favor, ajude-me. | Olá. Para mais dúvidas, consulte um sexólogo. |
Olá, doutor. Tenho dificuldade para dormir, mas quando consigo dormir, frequentemente acordo me sentindo exausto. Meus pensamentos me mantêm acordado à noite e, como resultado, estou sempre pensando sobre o amanhã ou me preocupando. | Olá. As causas mais comuns da insônia são devido a hábitos inadequados, e a boa notícia é que é fácil corrigi-los. 1. Você deve ter um ritmo circadiano natural. Tente ir dormir e acordar no mesmo horário todos os dias. 2. Não beba café ou chá depois das 18h. Leite pode ser consumido. 3. Cubra as janelas e portas com cortinas e evite luz. Evite assistir tv deitado na cama e evite celulares. 4. Faça exercícios. Caminhe por 45 minutos após o jantar. Tome um banho depois disso. Espero que isso ajude. |
Olá, doutor. Meu irmão de 19 anos estava sofrendo de toc e começou a ter recaídas nos últimos 20 dias. Basicamente, ele tem um problema de verificação. Ele é calouro na universidade e estava indo bem nos primeiros dois meses. No mês passado, ele voltou para casa e estava retornando à universidade, e foi quando começou a sentir saudade de casa. Durante a viagem, ele sentiu por um momento que estava voltando para um lugar inseguro. Essa sensação foi causada por um filme de crime que foi gravado na cidade onde fica sua universidade. Isso o deixou desconfortável e, ao mesmo tempo, os resultados da prova do meio do semestre foram informados a ele, e ele os interpretou mal, achando que tinha tirado uma nota baixa, mas as notas reais eram muito boas e ele foi o melhor da classe. Mas ele foi afetado por todos esses pensamentos durante a viagem e agora ele luta contra a saudade de casa e tem medo do lugar onde mora, além de ficar verificando continuamente se consegue entender o que está sendo ensinado na aula em vez de apenas ouvir a aula. Estou preocupado com ele e com seu futuro. | Olá. Os sintomas atuais dele também são provavelmente devido ao toc (transtorno obsessivo-compulsivo). Ele está com medo por causa de uma cena de crime de um filme e está se sentindo muito saudoso de casa. Isso está acontecendo por causa de uma ansiedade severa devido ao toc. Se ele nunca consultou um psiquiatra, então ele deve ir para uma avaliação. Fluoxetina ou fluvoxamina, que são medicamentos isrs (inibidores seletivos da recaptação de serotonina), são a escolha de medicamentos para casos severos de toc. Os medicamentos ajudam a controlar os sintomas do toc em cerca de quatro a seis semanas. Para sintomas muito severos, pode-se usar antipsicóticos em doses baixas. Consulte um psiquiatra para obter ajuda. |
Olá, doutor. Tenho 24 anos. Fiz a remoção de um cálculo renal há um ano, que estava causando uma hidronefrose leve no meu rim direito. Durante o tratamento, fui exposto a muita radiação: tomografia abdominal, litotripsia, fluoroscopia e outra fluoroscopia durante a inserção do stent. Não tenho certeza de como o médico gerencia a radiação. Fiz meu tratamento no exterior e não é exatamente um país bem desenvolvido. Ele pode nem se importar com isso. Estudei um pouco sobre radiação quando estava na escola de odontologia, então estou muito assustado com os efeitos colaterais. Portanto, se eu tiver outro caso de hidronefrose, devo apenas remover o rim em vez de passar por essa radiação, que pode aumentar meu risco de câncer no futuro? Porque, como você pode ver, ainda sou muito jovem e acabei de começar minha carreira. O que você sugere? Os prós superam os contras ou vice-versa? Existe outro tratamento menos arriscado em termos de radiação? E quanto ao tratamento invasivo? O risco é maior além da cicatrização lenta? E estou sério sobre a remoção se realmente houver menos risco de radiação, mesmo sabendo que o rim é muito importante. Por favor, sugira. | Olá. Existem estudos suficientes e literatura que provam que, embora haja exposição à radiação durante a tomografia (computadorizada) na remoção de cálculos renais, é em baixa dose e as chances de câncer não aumentam. Então, não se preocupe com isso. Não acho que remover o rim para escapar da exposição à radiação seja uma boa opção. Você não deve pensar nisso. Se houver novamente formação de pedras, existe um tratamento chamado litotripsia guiada por ultrassom (eswl), que pode quebrar sua pedra do lado de fora sem exposição à radiação. Portanto, você pode fazer a eswl (litotripsia por onda de choque extracorpórea) se necessário mais tarde, mas não há necessidade de remover o rim. |
Olá, doutor, venho sentindo pressão no ouvido direito de forma intermitente e apresento alguns sintomas de resfriado nas últimas 1,5 semanas (friagem), nariz escorrendo, dores no corpo, etc. Meus filhos enfrentaram o resfriado assim como eu no escritório. Notei que meu linfonodo submandibular direito estava ligeiramente inchado. Fui ao meu médico e ele prescreveu antibióticos, mas não ajudou. Já tive problemas sinusais no passado. Percebi que minha amígdala direita está maior do que a outra, que é o lado da pressão e do linfonodo. Uma doença viral pode causar inchaço de um lado? Isso pode ser câncer de amígdala? Vou ao dentista a cada seis meses, presumo que ele checa minhas amígdalas. Estou preocupado que seja um lado só. Minha garganta não tem estado tão dolorida. | Olá. Eu revisei as imagens (anexo removido para proteger a identidade do paciente). Parece que você tem amígdalas inflamadas. Um lado realmente parece estar maior e mais vermelho do que o outro. Isso não significa que você tem câncer de amígdala. É uma infecção rotineira que necessita de antibióticos fortes. Os sintomas relacionados ao ouvido, linfonodo inchado, etc., todos indicam infecção. Quantos dias você completou de amoxicilina? Qual foi a dosagem que você tomou? Você fez gargarejo junto com os antibióticos? Algum descongestionante nasal ou oral? Algum spray nasal? O médico verificou o interior do ouvido usando um otoscópio? Normalmente, quando alguém tem amigdalite ou faringite, a dor é irradiada para o ouvido e, às vezes, a infecção também passa para o ouvido através da tuba auditiva, causando plenitude e inchaço dentro do ouvido. Os linfonodos próximos também ficam inchados quando a infecção é grave. Eu sugeriria que você fizesse um curso de claritromicina apropriado para o seu peso por 5 dias e fizesse gargarejos com betadine ou benzidamina. Use spray nasal otrivin por cinco dias e inalação de vapor. Se a infecção não estiver diminuindo e os linfonodos estiverem aumentando de tamanho, você pode precisar de alguns exames de sangue e possivelmente antibióticos intravenosos. Você fuma ou bebe? Que tipo de dieta você consome? Há febre ou fraqueza associada? |
Olá doutor, os olhos secos podem causar visão embaçada com pequenos pontos pretos não móveis? Essa é a minha visão normal e de vez em quando eu consigo ver perfeitamente. O oftalmologista disse que tudo no olho parece perfeito. Notei que quando durmo, uma pálpebra não fecha totalmente, mas essa é a visão nos dois olhos. Eu fiz uma vitrectomia em um olho e o outro ainda precisa de cirurgia de catarata. | Olá. Sim, olhos secos podem causar embaçamento da visão. Como você disse que sente que um dos seus olhos não fecha corretamente enquanto dorme, há uma grande chance de ficar com a córnea seca, o que pode levar à ceratopatia por exposição. Mas você não mencionou nenhum histórico de derrame ou paralisia de bell? Você teve algum? Seu médico notou que você não consegue fechar um olho corretamente? Seu imc (índice de massa corporal) também está elevado, então com a obesidade, existe uma condição relacionada à pálpebra flácida em que as pálpebras são mais elásticas e se evertam enquanto dormem, o que também pode causar olhos secos. Você disse que teve vitrectomia em um olho. Por favor, explique por que isso foi aconselhado? Você tem retinopatia diabética ou teve hemorragia vítrea ou descolamento de retina? Ou você teve manchas pretas semelhantes naquele olho também? Essas manchas pretas na visão também podem ser devido à liquefação vítrea e condensação, que é um problema relacionado à idade. O gel na parte de trás do seu olho começa a se tornar líquido após os 50 anos. Você pode usar colírios artificiais para olho seco e para o olho que sente que não fecha corretamente. Você também pode cobrir seu olho enquanto dorme com uma fita simples, para que sua córnea não fique seca. Seu oftalmologista está fazendo um ótimo trabalho. Ele examinou seus olhos, então ele sabe melhor e fará o melhor. Você pode discutir com ele se algo foi esquecido, como se você não contou a ele sobre o fechamento incompleto do olho durante o sono. |
Olá doutor, tenho uma filha de 18 meses. Minha filha tem tido problemas intestinais desde os 8 meses, ela acha impossível fazer uma evacuação normal. Ela se esforça e grita a ponto de adormecer de exaustão e ainda não consegue evacuar. Ela tem um movimento intestinal regular, mas está com dor constante ao fazê-lo. As fezes dela já chegaram ao ponto de ter sangue. Levei-a a vários médicos e tentei quase tudo que é possível para ajudá-la. O especialista atual deu o mesmo remédio que mencionei que não funciona. Não importa qual seja a dosagem. Entrei em contato com ele para dizer que não funciona e ele apenas disse para trocar para outro tipo de laxante. Laxantes não funcionam para ela. Eu sinto que é algo mais sério. Então, apenas queria saber se você poderia reservar um tempo para me dar alguns conselhos sobre o que posso fazer ou o que pode estar errado com minha filha. Não posso mais suportar vê-la sofrer. | Olá. Ela tem constipação crônica. Como você notou sangue, ela também pode ter fissura no ânus, o que causa dor extrema. Dê bastante água a ela e uma dieta rica em fibras. Vitamina de figo seco, tâmaras e ameixas de qualquer forma ajudam bastante. Ofereça um deles todos os dias junto com frutas e vegetais. Você pode tentar supositórios de lactulose por alguns dias, que podem se mostrar mais eficazes do que o xarope. Em segundo lugar, faça com que ela sente em uma banheira com água morna com algumas gotas de savlon. Isso é chamado de banho de assento, que ajudará se houver fissura (ferida devido à descamação da pele na área anal). Faça isso três vezes ao dia. Além disso, incentive-a a evacuar imediatamente após cada refeição, pois é o momento ideal para tentar quando os intestinos estão em ação para a digestão dos alimentos. Se você não notar nenhuma melhora em cinco a sete dias, consulte um cirurgião pediátrico para verificar a fissura e investigar mais a fundo. |
Olá doutor, sou uma mulher de 30 anos. Não tenho nenhum problema médico que possa estar associado ao meu problema. Há cerca de um mês, acordei com dor e rigidez no pescoço e nos ombros. Eu pensei que tinha dormido de forma errada ou algo assim. Mas toda noite, desde então, tenho sido acordada pela dor durante a noite. Não consigo me deitar em nenhuma posição que faça pressão e isso só acontece à noite ou enquanto descanso ou me deito por mais de uma hora. Começou apenas com o meu pescoço e ombros, mas gradualmente se transformou em dor e rigidez no pescoço, ombros, cotovelos, mãos (incluindo inchaço nos meus dedos), quadris e agora os meus joelhos. Isso só acontece quando me deito por longos períodos e desaparece gradualmente durante o dia com movimento e atividades. Isso também está atrapalhando meu sono todas as noites, no qual mal consigo dormir três a quatro horas no total. Tentei tomar naproxeno antes de me deitar à noite e usar uma bolsa de água quente à noite para evitar esses problemas, mas não está ajudando. Minha pergunta é, o que há de errado comigo e como posso reduzir ou parar a dor e a rigidez? | Olá. Os sintomas que você descreveu apontam para artrite. Pode ser osteoartrite ou artrite reumatoide, dependendo das articulações envolvidas e da duração da rigidez matinal. Normalmente, na artrite reumatoide, a rigidez matinal persiste por mais de 45 minutos e as articulações das mãos envolvidas são a articulação do meio e a articulação que conecta seu dedo à mão. A rigidez matinal da osteoartrite alivia em menos de 30 minutos pela manhã e as articulações envolvidas são as articulações distais dos seus dedos. Os testes que você pode realizar para confirmar são fator reumatoide, pcr (proteína c-reativa), radiografia das articulações. Os medicamentos que podem ser usados para aliviar os sintomas são aines (anti-inflamatórios não esteroides), esteroides para aliviar a inflamação e dmards (medicamentos antirreumáticos modificadores da doença) como metotrexato, sulfassalazina, etc. A cirurgia é outra opção que você pode discutir com seu médico após a confirmação do diagnóstico. Espero que isso ajude. Radiografia das articulações, pcr, fator reumatoide. Osteoartrite, gota. |
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