sentence
stringlengths 21
1.41k
| id
stringlengths 17
17
| title
stringlengths 38
193
| keywords
stringlengths 71
288
| annotated_text
stringlengths 311
5.1k
| raw_text
stringlengths 300
5.09k
| sentence_annotated
stringlengths 21
1.42k
| entities
listlengths 0
5
| tokens
sequencelengths 2
198
| ner_tags
sequencelengths 2
198
| input_ids
sequencelengths 6
424
| attention_mask
sequencelengths 6
424
| labels
sequencelengths 6
424
| predictions
sequencelengths 6
424
| ground_truth_labels
sequencelengths 6
424
|
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Participaron 130 adultos mayores sin deterioro cognitivo asistentes a Centros de Vida. Las edades observadas estaban entre 60 y 90 (media, 73,7 ± 8,0) años; el 61,5% eran mujeres. | S003474501500030X | Validez y confiabilidad del cuestionario de actitudes hacia la sexualidad en la vejez en adultos mayores en Cartagena, Colombia |
Palabras clave
Prejuicio
Sexualidad
Validez
Reproducibilidad de los resultados
Adulto mayor
Estudios de validación
| Resumen
Introducción
Existen estereotipos y prejuicios alrededor de la vida sexual de los adultos mayores; no obstante, no se cuenta con instrumentos válidos y confiables para la medición en el contexto latinoamericano.
Objetivo
Conocer consistencia interna, dimensionalidad, funcionamiento diferencial de los ítems (FDI) según sexo y estabilidad del Cuestionario de Actitudes hacia la Sexualidad en la Vejez (CASV) en adultos mayores de 60 años en Cartagena, Colombia.
Método
Se diseñó un estudio de validación.
Participaron 130 adultos mayores <scp><neg>sin</neg> <dis>deterioro cognitivo</dis></scp> asistentes a Centros de Vida.
Las edades observadas estaban entre 60 y 90 (media, 73,7 ± 8,0) años; el 61,5% eran mujeres.
Se calculó la consistencia interna con alfa de Cronbach y omega de McDonald, análisis factorial exploratorio (AFE) (dimensionalidad), FDI por sexo (teoría de respuesta al ítem) con la correlación de Kendall y la estabilidad (reproducibilidad) con la correlación de Pearson y el coeficiente de correlación intraclase (CCI).
Resultados
La consistencia interna del CASV fue alta en la primera aplicación (α = 0,83 y ω = 0,87) y en la segunda (α = 0,85 y ω = 0,89).
El AFE mostró dos factores relevantes (prejuicios y limitaciones) que explicaron el 42,6% de la varianza.
El FDI mostró coeficientes adecuados, con excepción del ítem 14, que presentó valor alto (τ = 0,37).
El CASV presento alta estabilidad (r = 0,82 y CCI = 0,89; intervalo de confianza del 95% [IC95%], 0,83-0,92; p < 0,001).
Conclusiones
El CASV es una escala bidimensional y confiable en adultos mayores que asisten a Centros de Vida en Cartagena, Colombia.
Se necesitan nuevas investigaciones que evalúen el funcionamiento en una muestra representativa. | Resumen
Introducción
Existen estereotipos y prejuicios alrededor de la vida sexual de los adultos mayores; no obstante, no se cuenta con instrumentos válidos y confiables para la medición en el contexto latinoamericano.
Objetivo
Conocer consistencia interna, dimensionalidad, funcionamiento diferencial de los ítems (FDI) según sexo y estabilidad del Cuestionario de Actitudes hacia la Sexualidad en la Vejez (CASV) en adultos mayores de 60 años en Cartagena, Colombia.
Método
Se diseñó un estudio de validación.
Participaron 130 adultos mayores sin deterioro cognitivo asistentes a Centros de Vida.
Las edades observadas estaban entre 60 y 90 (media, 73,7 ± 8,0) años; el 61,5% eran mujeres.
Se calculó la consistencia interna con alfa de Cronbach y omega de McDonald, análisis factorial exploratorio (AFE) (dimensionalidad), FDI por sexo (teoría de respuesta al ítem) con la correlación de Kendall y la estabilidad (reproducibilidad) con la correlación de Pearson y el coeficiente de correlación intraclase (CCI).
Resultados
La consistencia interna del CASV fue alta en la primera aplicación (α = 0,83 y ω = 0,87) y en la segunda (α = 0,85 y ω = 0,89).
El AFE mostró dos factores relevantes (prejuicios y limitaciones) que explicaron el 42,6% de la varianza.
El FDI mostró coeficientes adecuados, con excepción del ítem 14, que presentó valor alto (τ = 0,37).
El CASV presento alta estabilidad (r = 0,82 y CCI = 0,89; intervalo de confianza del 95% [IC95%], 0,83-0,92; p < 0,001).
Conclusiones
El CASV es una escala bidimensional y confiable en adultos mayores que asisten a Centros de Vida en Cartagena, Colombia.
Se necesitan nuevas investigaciones que evalúen el funcionamiento en una muestra representativa. | Participaron 130 adultos mayores <scp><neg>sin</neg> <dis>deterioro cognitivo</dis></scp> asistentes a Centros de Vida. Las edades observadas estaban entre 60 y 90 (media, 73,7 ± 8,0) años; el 61,5% eran mujeres. | [
{
"offsets": [
37,
56
],
"text": "deterioro cognitivo",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"Participaron",
"130",
"adultos",
"mayores",
"sin",
"deterioro",
"cognitivo",
"asistentes",
"a",
"Centros",
"de",
"Vida.",
"Las",
"edades",
"observadas",
"estaban",
"entre",
"60",
"y",
"90",
"(media,",
"73,7",
"±",
"8,0)",
"años;",
"el",
"61,5%",
"eran",
"mujeres."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
3455,
12654,
5022,
29871,
29896,
29941,
29900,
16157,
359,
1122,
2361,
4457,
270,
1308,
1611,
29877,
25323,
277,
4243,
408,
391,
5326,
263,
2895,
1883,
316,
478,
1458,
29889,
7413,
1226,
3076,
5820,
3922,
4016,
273,
2637,
29871,
29953,
29900,
343,
29871,
29929,
29900,
313,
9799,
29892,
29871,
29955,
29941,
29892,
29955,
29871,
30221,
29871,
29947,
29892,
29900,
29897,
7396,
29936,
560,
29871,
29953,
29896,
29892,
29945,
29995,
14960,
27220,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"B",
"B",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"B",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Actualmente los estudios de subcategorías en la denominación son escasos y más cuando se combinan con estimulación eléctrica cortical directa (EEC). La mayoría usa objetos que no han mostrado ser específicos en epilepsia del lóbulo temporal (ELT). | S0185106317300318 | Alteraciones en la denominación de categorías específicas en epilepsia del lóbulo temporal mediante estimulación eléctrica cortical: estudio de caso |
Palabras clave
Denominación
Estimulación eléctrica cortical directa
Lenguaje
Epilepsia del lóbulo temporal
| Actualmente los estudios de subcategorías en la denominación son escasos y más cuando se combinan con estimulación eléctrica cortical directa (EEC).
La mayoría usa objetos que no han mostrado ser específicos en epilepsia del lóbulo temporal (ELT).
El presente estudio explora la recuperación de las palabras con el objetivo de nombrar entidades (denominación) a través de la EEC durante la cirugía de una paciente con ELT-izquierdo previo a la lobectomía temporal anterior (LTA) Durante la estimulación se observaron alteraciones en la denominación de rostros, seres vivos (SV) animados y partes del cuerpo, con conservación de los seres no vivos (SNV).
La EEC permitió identificar y predecir las regiones con riesgo de ser resecadas.
Este resultado muestra que las alteraciones en la denominación son selectivas por lo que pueden emplearse como predictores de <dis>disfunción cognitiva postquirúrgica</dis>, ya que esta función depende de polo y giro temporal inferior y medial.
| Actualmente los estudios de subcategorías en la denominación son escasos y más cuando se combinan con estimulación eléctrica cortical directa (EEC).
La mayoría usa objetos que no han mostrado ser específicos en epilepsia del lóbulo temporal (ELT).
El presente estudio explora la recuperación de las palabras con el objetivo de nombrar entidades (denominación) a través de la EEC durante la cirugía de una paciente con ELT-izquierdo previo a la lobectomía temporal anterior (LTA) Durante la estimulación se observaron alteraciones en la denominación de rostros, seres vivos (SV) animados y partes del cuerpo, con conservación de los seres no vivos (SNV).
La EEC permitió identificar y predecir las regiones con riesgo de ser resecadas.
Este resultado muestra que las alteraciones en la denominación son selectivas por lo que pueden emplearse como predictores de disfunción cognitiva postquirúrgica, ya que esta función depende de polo y giro temporal inferior y medial.
| Actualmente los estudios de subcategorías en la denominación son escasos y más cuando se combinan con estimulación eléctrica cortical directa (EEC). La mayoría usa objetos que no han mostrado ser específicos en epilepsia del lóbulo temporal (ELT). | [] | [
"Actualmente",
"los",
"estudios",
"de",
"subcategorías",
"en",
"la",
"denominación",
"son",
"escasos",
"y",
"más",
"cuando",
"se",
"combinan",
"con",
"estimulación",
"eléctrica",
"cortical",
"directa",
"(EEC).",
"La",
"mayoría",
"usa",
"objetos",
"que",
"no",
"han",
"mostrado",
"ser",
"específicos",
"en",
"epilepsia",
"del",
"lóbulo",
"temporal",
"(ELT)."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
3185,
14162,
1232,
29061,
316,
1014,
29883,
20440,
8577,
427,
425,
972,
290,
22919,
1487,
3966,
294,
359,
343,
3627,
10284,
409,
5769,
273,
378,
4844,
2497,
1290,
560,
29948,
9988,
983,
13979,
936,
1513,
29874,
313,
29923,
11206,
467,
997,
26960,
502,
29874,
13413,
359,
712,
694,
5905,
1556,
26881,
724,
13894,
29983,
26395,
427,
9358,
488,
567,
423,
628,
301,
17388,
7207,
25406,
313,
29923,
5850,
467
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"B",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Se seleccionó a pacientes con enfermedad vítreo-retiniana y catarata, tratados mediante femtofacovitrectomía en el Hospital Central Militar entre junio de 2013 y febrero de 2014, por un solo cirujano. Se realizó una evaluación de las características preoperatorias, indicaciones quirúrgicas, resultados y complicaciones postoperatorias; con un seguimiento mínimo de 3 meses. | S0365669116300053 | Femtofacovitrectomía. Serie de casos y descripción de la técnica |
Palabras clave
Facovitrectomía
Vitrectomía pars plana
Cirugía de catarata
Láser de femtosegundo
Femtofacovitrectomía
| Resumen
Objetivo
Evaluar la seguridad y los resultados quirúrgicos al realizar una facoemulsificación de catarata asistida con láser de femtosegundo combinado con vitrectomía pars plana (femtofacovitrectomía).
Material y métodos
Estudio prospectivo, no comparativo de una serie de casos.
Se seleccionó a pacientes con enfermedad vítreo-retiniana y catarata, tratados mediante femtofacovitrectomía en el Hospital Central Militar entre junio de 2013 y febrero de 2014, por un solo cirujano.
Se realizó una evaluación de las características preoperatorias, indicaciones quirúrgicas, resultados y complicaciones postoperatorias; con un seguimiento mínimo de 3 meses.
Resultados
Se incluyeron 35 ojos de 35 pacientes, 20 (57,1%) eran masculinos; la edad promedio fue de 60,76 ± 4,2 años.
Diagnósticos incluidos: hemorragia vítrea (19 casos), agujero macular (6 casos), membrana epirretiniana (7) y desprendimiento traccional (5 casos).
La mejor agudeza visual corregida preoperatoria promedio fue de 1,3 LogMAR y la posoperatoria a los 3 meses, en promedio, fue de 0,5 LogMAR (p < 0,05).
<scp><neg>Ningún</neg> paciente presentó <dis>pérdida visual</dis></scp>.
La complicación intraoperatoria fue miosis en un 14,28%.
En el postoperatorio temprano (<1 mes), todos presentaron hemorragia subconjuntival; edema corneal moderado en el 20% de los casos; solo el 2,85% (un caso) presentó hipertensión intraocular asociada a uso de gas intraocular.
No hubo ningún caso de endoftalmitis.
El seguimiento promedio fue de 13,3 meses (10-16 meses).
Conclusiones
El uso del láser de femtosegundo en facovitrectomía es una alternativa segura y efectiva, con riesgo de complicaciones similar en casos de enfermedad macular, desprendimiento traccional de retina o hemorragia vítrea. | Resumen
Objetivo
Evaluar la seguridad y los resultados quirúrgicos al realizar una facoemulsificación de catarata asistida con láser de femtosegundo combinado con vitrectomía pars plana (femtofacovitrectomía).
Material y métodos
Estudio prospectivo, no comparativo de una serie de casos.
Se seleccionó a pacientes con enfermedad vítreo-retiniana y catarata, tratados mediante femtofacovitrectomía en el Hospital Central Militar entre junio de 2013 y febrero de 2014, por un solo cirujano.
Se realizó una evaluación de las características preoperatorias, indicaciones quirúrgicas, resultados y complicaciones postoperatorias; con un seguimiento mínimo de 3 meses.
Resultados
Se incluyeron 35 ojos de 35 pacientes, 20 (57,1%) eran masculinos; la edad promedio fue de 60,76 ± 4,2 años.
Diagnósticos incluidos: hemorragia vítrea (19 casos), agujero macular (6 casos), membrana epirretiniana (7) y desprendimiento traccional (5 casos).
La mejor agudeza visual corregida preoperatoria promedio fue de 1,3 LogMAR y la posoperatoria a los 3 meses, en promedio, fue de 0,5 LogMAR (p < 0,05).
Ningún paciente presentó pérdida visual.
La complicación intraoperatoria fue miosis en un 14,28%.
En el postoperatorio temprano (<1 mes), todos presentaron hemorragia subconjuntival; edema corneal moderado en el 20% de los casos; solo el 2,85% (un caso) presentó hipertensión intraocular asociada a uso de gas intraocular.
No hubo ningún caso de endoftalmitis.
El seguimiento promedio fue de 13,3 meses (10-16 meses).
Conclusiones
El uso del láser de femtosegundo en facovitrectomía es una alternativa segura y efectiva, con riesgo de complicaciones similar en casos de enfermedad macular, desprendimiento traccional de retina o hemorragia vítrea. | Se seleccionó a pacientes con enfermedad vítreo-retiniana y catarata, tratados mediante femtofacovitrectomía en el Hospital Central Militar entre junio de 2013 y febrero de 2014, por un solo cirujano. Se realizó una evaluación de las características preoperatorias, indicaciones quirúrgicas, resultados y complicaciones postoperatorias; con un seguimiento mínimo de 3 meses. | [] | [
"Se",
"seleccionó",
"a",
"pacientes",
"con",
"enfermedad",
"vítreo-retiniana",
"y",
"catarata,",
"tratados",
"mediante",
"femtofacovitrectomía",
"en",
"el",
"Hospital",
"Central",
"Militar",
"entre",
"junio",
"de",
"2013",
"y",
"febrero",
"de",
"2014,",
"por",
"un",
"solo",
"cirujano.",
"Se",
"realizó",
"una",
"evaluación",
"de",
"las",
"características",
"preoperatorias,",
"indicaciones",
"quirúrgicas,",
"resultados",
"y",
"complicaciones",
"postoperatorias;",
"con",
"un",
"seguimiento",
"mínimo",
"de",
"3",
"meses."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
922,
16954,
22643,
29980,
263,
3300,
455,
5326,
378,
29476,
2168,
328,
325,
2468,
276,
29877,
29899,
2267,
262,
3857,
343,
6635,
279,
532,
29892,
9248,
2255,
24652,
4445,
517,
17470,
586,
277,
1621,
290,
1553,
427,
560,
15967,
8068,
3833,
3673,
2637,
9019,
316,
29871,
29906,
29900,
29896,
29941,
343,
9091,
316,
29871,
29906,
29900,
29896,
29946,
29892,
1277,
443,
6651,
5902,
8016,
1562,
29889,
922,
8869,
29980,
1185,
6161,
2709,
316,
1869,
15215,
18106,
758,
6891,
3173,
29892,
4221,
6027,
439,
381,
30030,
11007,
5070,
29892,
1121,
2255,
343,
752,
506,
6027,
1400,
6891,
3173,
29936,
378,
443,
7025,
9043,
286,
3642,
4200,
316,
29871,
29941,
27066,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Los resultados obtenidos apoyan el uso de la videoconsola como un complemento, nunca un sustituto, del tratamiento fisioterápico en niños con PCI. | S0211563816000079 | Los videojuegos en el tratamiento fisioterápico de la parálisis cerebral |
Palabras clave
Parálisis cerebral infantil
Fisioterapia
Equilibrio
Realidad virtual
Motivación
| Resumen
Introducción
En nuestro entorno, la <dis>parálisis cerebral</dis> (<dis>PCI</dis>) es la causa más frecuente de <dis>discapacidad física</dis> en población infantil.
En la <dis>PCI</dis> existen alteraciones del tono que producen disfunciones posturales y de equilibrio.
La fisioterapia es necesaria desde el nacimiento.
El objetivo principal de este estudio es la mejora del desarrollo psicomotor del niño <dis>PCI</dis> con ayuda de los videojuegos en el tratamiento fisioterápico.
Pacientes y método
Es un diseño prospectivo, longitudinal, experimental pretest postest con un solo grupo.
Participaron 8 pacientes con <dis>PCI</dis> con edades entre 6 y 12 años, nivel I-II en GMFCS y puntuación entre 75-100% en GMFM-88.
La intervención fisioterápica emplea la videoconsola Nintendo Wii y el juego Wii-fit con tabla de equilibrio durante 15 sesiones.
Se estudió el equilibrio (escala de Berg), la distribución de cargas y localización del centro de gravedad (con el _software_ de la tabla de equilibrio), así como la motivación en las sesiones de fisioterapia (medidas por una escala ad hoc).
El estudio se realizó durante el curso 2013-2014 en la sala de fisioterapia de un colegio.
Resultados
Este estudio muestra una evidencia estadísticamente significativa que apoya la mejoría en equilibrio, en satisfacción del paciente y una redistribución más adecuada en la carga de miembros inferiores.
Discusión y conclusiones
La realidad virtual ayuda en la consecución de diferentes objetivos fisioterápicos, siendo interesante su uso para mejorar el equilibrio y el control postural.
Los resultados obtenidos apoyan el uso de la videoconsola como un complemento, nunca un sustituto, del tratamiento fisioterápico en niños con <dis>PCI</dis>. | Resumen
Introducción
En nuestro entorno, la parálisis cerebral (PCI) es la causa más frecuente de discapacidad física en población infantil.
En la PCI existen alteraciones del tono que producen disfunciones posturales y de equilibrio.
La fisioterapia es necesaria desde el nacimiento.
El objetivo principal de este estudio es la mejora del desarrollo psicomotor del niño PCI con ayuda de los videojuegos en el tratamiento fisioterápico.
Pacientes y método
Es un diseño prospectivo, longitudinal, experimental pretest postest con un solo grupo.
Participaron 8 pacientes con PCI con edades entre 6 y 12 años, nivel I-II en GMFCS y puntuación entre 75-100% en GMFM-88.
La intervención fisioterápica emplea la videoconsola Nintendo Wii y el juego Wii-fit con tabla de equilibrio durante 15 sesiones.
Se estudió el equilibrio (escala de Berg), la distribución de cargas y localización del centro de gravedad (con el _software_ de la tabla de equilibrio), así como la motivación en las sesiones de fisioterapia (medidas por una escala ad hoc).
El estudio se realizó durante el curso 2013-2014 en la sala de fisioterapia de un colegio.
Resultados
Este estudio muestra una evidencia estadísticamente significativa que apoya la mejoría en equilibrio, en satisfacción del paciente y una redistribución más adecuada en la carga de miembros inferiores.
Discusión y conclusiones
La realidad virtual ayuda en la consecución de diferentes objetivos fisioterápicos, siendo interesante su uso para mejorar el equilibrio y el control postural.
Los resultados obtenidos apoyan el uso de la videoconsola como un complemento, nunca un sustituto, del tratamiento fisioterápico en niños con PCI. | Los resultados obtenidos apoyan el uso de la videoconsola como un complemento, nunca un sustituto, del tratamiento fisioterápico en niños con <dis>PCI</dis>. | [
{
"offsets": [
142,
145
],
"text": "PCI",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"Los",
"resultados",
"obtenidos",
"apoyan",
"el",
"uso",
"de",
"la",
"videoconsola",
"como",
"un",
"complemento,",
"nunca",
"un",
"sustituto,",
"del",
"tratamiento",
"fisioterápico",
"en",
"niños",
"con",
"PCI."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1
] | [
4602,
1121,
2255,
16219,
4396,
16798,
10094,
560,
17448,
316,
425,
4863,
535,
2929,
29874,
1986,
443,
19595,
29877,
29892,
28456,
443,
15075,
21059,
29892,
628,
9248,
9993,
285,
10770,
17084,
29976,
29886,
1417,
427,
6836,
15701,
378,
349,
8426,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I"
] |
Variables analizadas. | S1134248X17300551 | ¿Cómo son los últimos meses de vida de los pacientes con insuficiencia renal crónica avanzada en los que se desestima el tratamiento con hemodiálisis o con diálisis peritoneal? |
Palabras clave
Cuidados paliativos
Insuficiencia renal crónica avanzada
Análisis de supervivencia
Comorbilidad
| Objetivo.
Objetivo primario.
Determinar la supervivencia y los factores predictores de supervivencia en pacientes con insuficiencia renal crónica avanzada (IRCA) desestimados para tratamiento renal sustitutivo (TRS).
Objetivos secundarios.
Describir: a) las características sociodemográficas de los pacientes y del cuidador principal; b) la etiología de la nefropatía y la comorbilidad asociada; c) variables clínicas de los pacientes cuando son incluidos en el programa; d) la evolución clínica en términos de tensión arterial (TA), número de episodios de sobrecarga hídrica, tratamientos recibidos, frecuencia de hospitalizaciones, causas de las mismas, lugar y causa del fallecimiento; e) la evolución de los parámetros analíticos; f) el grado de información del diagnóstico y del pronóstico del paciente y de la familia, y g) la actividad asistencial realizada por los equipos de soporte de atención paliativa domiciliaria (ESAPD) durante el seguimiento.
Material y método.
Diseño.
Estudio descriptivo longitudinal de cohorte histórica.
Ámbito.
ESAPD áreas 1, 5 y 7 de Madrid.
Sujetos a estudio.
Pacientes con IRCA que han sido considerados y desestimados para TRS.
Criterios de selección.
1) Pacientes con IRCA que han sido considerados y desestimados para depuración extrarrenal, y 2) el paciente y/o cuidador y/o familia acepta el seguimiento de la enfermedad por el ESAPD y/o por su médico de Atención Primaria.
Tamaño de la muestra.
Se seleccionaron todas las historias clínicas de los archivos desde la creación de los respectivos ESAPD, desde 1997 hasta diciembre del 2009.
Variables analizadas.
1) Respuesta principal: tiempo de supervivencia; 2) variables secundarias: 2.1) sociodemográficas paciente y cuidador principal; edad, sexo; cuidador principal: estado civil, parentesco; 2.2) variables relacionadas con la enfermedad renal; etiología de la nefropatía, motivo de exclusión de TRS, comorbilidad; 2.3) variables clínicas; grado de control TA a lo largo de la evolución de la enfermedad; se recoge la TA en sucesivas visitas; presencia o ausencia de alguno de los siguientes síntomas al inicio del programa: edemas, dolor, estreñimiento, prurito, disnea, insomnio, ansiedad, tristeza y <dis>deterioro cognitivo</dis>; número de episodios sobrecarga hídrica; causa de salida del programa; lugar del fallecimiento; causa del fallecimiento y síntomas presentes en situación de últimos días; 2.4) variables terapéuticas; número de fármacos al inicio del programa; número de fármacos a la salida del programa de los pacientes cuyo motivo de salida era el exitus; tipo de fármacos; número de transfusiones realizadas; 2.5) variables de ingresos hospitalarios; número de ingresos hospitalarios; causas de hospitalización; 2.6) variables analíticas; grado de control a lo largo de la enfermedad de parámetros analíticos hasta el fallecimiento; 2.7) variables del grado de información del diagnóstico y del pronóstico; 2.8) variables de actividad asistencial; número de visitas domiciliarias realizadas al paciente.
Resultados.
N: 102 pacientes.
Edad media: 79,62 (9,94) años.
Etiología IRCA más frecuentes: vascular 37, no filiada 32, diabética 15.
Comorbilidad: SCG riesgo bajo 17, SCG riesgo medio 35, SCG riesgo alto 50.
Ponderación media del índice de Charlson: 6,88 (2,5).Causa desestimación TRS: comorbilidad 47,5%, edad 25,7%, decisión paciente 22,8%, otras 4%.
Grado información diagnóstico paciente y cuidador 57,9 y 94,4%, respectivamente.
Grado información pronóstica paciente y cuidador 11,8 y 90%, respectivamente.
Síntomas más frecuentes en primera visita: disnea 33,3%, prurito 30,4%, insomnio 34,3%, tristeza 36,3 y edemas 43,1%.
Mediana consumo fármacos al inicio: 10, al final de seguimiento: 11.
Número de transfusiones: 5.
Número de ingresos hospitalarios: 50, por sobrecarga hídrica: 35, comorbilidad: 12, oliguria: 3.
Causa exitus: IRCA 72,9%, enfermedad intercurrente 27,1%.
Localización exitus: domicilio 39, hospital agudos 31, unidad cuidados paliativos 13, urgencias 2.
Media visitas por ESAPD: 11,32, mediana: 6,5.
Mediana supervivencia: 4 meses, supervivencia al año: 25%.
Factores predictores de supervivencia: creatinina primera visita HZ 1,106 (IC 95% 1,01-1,20), p=0,024; edad 71-80 años, HZ 4,42 (IC 95% 1,60-12,21), edad>81 años, HZ 2,97 (IC 95% 1,16-7,61).
No se asoció a supervivencia niveles TA, volumen diuresis, niveles sodio, potasio, calcio, fósforo ni hemoglobina.
Conclusiones.
Los pacientes con IRCA en los que se desestimó TRS y que fueron seguidos en su domicilio por unidades de cuidados paliativos a domicilio tuvieron una mediana de supervivencia de 4 meses, siendo la edad y la función renal residual factores predictores de supervivencia, sin que la comorbilidad ni los niveles de electrólitos, TA ni el volumen de diuresis se asocien a supervivencia.
Durante el seguimiento la causa más frecuente de ingreso hospitalario fue la sobrecarga hídrica.
La mayoría de los pacientes fallecieron por la progresión de la IRCA, en su domicilio o en una unidad de cuidados paliativos de media-larga estancia.
| Objetivo.
Objetivo primario.
Determinar la supervivencia y los factores predictores de supervivencia en pacientes con insuficiencia renal crónica avanzada (IRCA) desestimados para tratamiento renal sustitutivo (TRS).
Objetivos secundarios.
Describir: a) las características sociodemográficas de los pacientes y del cuidador principal; b) la etiología de la nefropatía y la comorbilidad asociada; c) variables clínicas de los pacientes cuando son incluidos en el programa; d) la evolución clínica en términos de tensión arterial (TA), número de episodios de sobrecarga hídrica, tratamientos recibidos, frecuencia de hospitalizaciones, causas de las mismas, lugar y causa del fallecimiento; e) la evolución de los parámetros analíticos; f) el grado de información del diagnóstico y del pronóstico del paciente y de la familia, y g) la actividad asistencial realizada por los equipos de soporte de atención paliativa domiciliaria (ESAPD) durante el seguimiento.
Material y método.
Diseño.
Estudio descriptivo longitudinal de cohorte histórica.
Ámbito.
ESAPD áreas 1, 5 y 7 de Madrid.
Sujetos a estudio.
Pacientes con IRCA que han sido considerados y desestimados para TRS.
Criterios de selección.
1) Pacientes con IRCA que han sido considerados y desestimados para depuración extrarrenal, y 2) el paciente y/o cuidador y/o familia acepta el seguimiento de la enfermedad por el ESAPD y/o por su médico de Atención Primaria.
Tamaño de la muestra.
Se seleccionaron todas las historias clínicas de los archivos desde la creación de los respectivos ESAPD, desde 1997 hasta diciembre del 2009.
Variables analizadas.
1) Respuesta principal: tiempo de supervivencia; 2) variables secundarias: 2.1) sociodemográficas paciente y cuidador principal; edad, sexo; cuidador principal: estado civil, parentesco; 2.2) variables relacionadas con la enfermedad renal; etiología de la nefropatía, motivo de exclusión de TRS, comorbilidad; 2.3) variables clínicas; grado de control TA a lo largo de la evolución de la enfermedad; se recoge la TA en sucesivas visitas; presencia o ausencia de alguno de los siguientes síntomas al inicio del programa: edemas, dolor, estreñimiento, prurito, disnea, insomnio, ansiedad, tristeza y deterioro cognitivo; número de episodios sobrecarga hídrica; causa de salida del programa; lugar del fallecimiento; causa del fallecimiento y síntomas presentes en situación de últimos días; 2.4) variables terapéuticas; número de fármacos al inicio del programa; número de fármacos a la salida del programa de los pacientes cuyo motivo de salida era el exitus; tipo de fármacos; número de transfusiones realizadas; 2.5) variables de ingresos hospitalarios; número de ingresos hospitalarios; causas de hospitalización; 2.6) variables analíticas; grado de control a lo largo de la enfermedad de parámetros analíticos hasta el fallecimiento; 2.7) variables del grado de información del diagnóstico y del pronóstico; 2.8) variables de actividad asistencial; número de visitas domiciliarias realizadas al paciente.
Resultados.
N: 102 pacientes.
Edad media: 79,62 (9,94) años.
Etiología IRCA más frecuentes: vascular 37, no filiada 32, diabética 15.
Comorbilidad: SCG riesgo bajo 17, SCG riesgo medio 35, SCG riesgo alto 50.
Ponderación media del índice de Charlson: 6,88 (2,5).Causa desestimación TRS: comorbilidad 47,5%, edad 25,7%, decisión paciente 22,8%, otras 4%.
Grado información diagnóstico paciente y cuidador 57,9 y 94,4%, respectivamente.
Grado información pronóstica paciente y cuidador 11,8 y 90%, respectivamente.
Síntomas más frecuentes en primera visita: disnea 33,3%, prurito 30,4%, insomnio 34,3%, tristeza 36,3 y edemas 43,1%.
Mediana consumo fármacos al inicio: 10, al final de seguimiento: 11.
Número de transfusiones: 5.
Número de ingresos hospitalarios: 50, por sobrecarga hídrica: 35, comorbilidad: 12, oliguria: 3.
Causa exitus: IRCA 72,9%, enfermedad intercurrente 27,1%.
Localización exitus: domicilio 39, hospital agudos 31, unidad cuidados paliativos 13, urgencias 2.
Media visitas por ESAPD: 11,32, mediana: 6,5.
Mediana supervivencia: 4 meses, supervivencia al año: 25%.
Factores predictores de supervivencia: creatinina primera visita HZ 1,106 (IC 95% 1,01-1,20), p=0,024; edad 71-80 años, HZ 4,42 (IC 95% 1,60-12,21), edad>81 años, HZ 2,97 (IC 95% 1,16-7,61).
No se asoció a supervivencia niveles TA, volumen diuresis, niveles sodio, potasio, calcio, fósforo ni hemoglobina.
Conclusiones.
Los pacientes con IRCA en los que se desestimó TRS y que fueron seguidos en su domicilio por unidades de cuidados paliativos a domicilio tuvieron una mediana de supervivencia de 4 meses, siendo la edad y la función renal residual factores predictores de supervivencia, sin que la comorbilidad ni los niveles de electrólitos, TA ni el volumen de diuresis se asocien a supervivencia.
Durante el seguimiento la causa más frecuente de ingreso hospitalario fue la sobrecarga hídrica.
La mayoría de los pacientes fallecieron por la progresión de la IRCA, en su domicilio o en una unidad de cuidados paliativos de media-larga estancia.
| Variables analizadas. | [] | [
"Variables",
"analizadas."
] | [
0,
0
] | [
9586,
1849,
3483,
466,
3922,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Resumen Objetivos Analizar las características clínicas, los factores de recidiva y el resultado quirúrgico de un grupo de pacientes con hematoma subdural crónico bilateral (HSCB) y compararlos con una serie de hematomas subdurales crónicos unilaterales (HSCU). | S1130147315001013 | Hematoma subdural crónico bilateral: análisis de una serie de 190 pacientes |
Palabras clave
Bilateral
Escala de Markwalder
Hematoma subdural crónico
Recidiva
Tomografía computarizada
Unilateral
| Resumen
Objetivos
Analizar las características clínicas, los factores de recidiva y el resultado quirúrgico de un grupo de pacientes con hematoma subdural crónico bilateral (HSCB) y compararlos con una serie de hematomas subdurales crónicos unilaterales (HSCU).
Pacientes y métodos
Estudio retrospectivo que incluye a 1.523 pacientes, tratados quirúrgicamente durante un período de 30 años, de un hematoma subdural crónico.
Los pacientes se dividieron en 2 grupos: el de estudio formado por 190 pacientes que presentaban un HSCB y el control formado por 1.333 pacientes que presentaban un HSCB.
Resultados
La serie de estudio está formada por 126 varones (66,3%) y 64 mujeres (33,7%) con una edad media de 74,8 ± 10,2 años.
En el grupo control hay 870 varones (65,2%) y 463 mujeres (34,8%) con una edad media de 73,2% ± 12,1.
El síntoma de inicio más frecuente fue el <dis>deterioro cognitivo</dis> en 63 pacientes (33,2%) en los bilaterales y en 416 (29,5%) en los unilaterales.
Se produjeron 18 casos de recidiva (9,4%) en los bilaterales y 77 (5,7%) en los unilaterales (p = 0,027).
La mortalidad fue de 10 casos (5,2%) en los bilaterales y de 55 (4%) en el grupo control.
Se encontraron como factores significativos de recidiva: sexo masculino (p = 0,022), la ingesta de fármacos anticoagulantes/antiagregantes (p = 0,032) y la mala situación clínica al ingreso (p = 0,039).
Conclusiones
El HSCB afecta de manera importante a los varones y la forma de presentación más habitual es la cefalea.
Los factores más importantes que influyen en las recidivas son el sexo masculino, la ingesta de fármacos anticoagulantes/antiagregantes y la peor situación clínica al ingreso.
Los índices de recidiva fueron significativamente superiores a los unilaterales. | Resumen
Objetivos
Analizar las características clínicas, los factores de recidiva y el resultado quirúrgico de un grupo de pacientes con hematoma subdural crónico bilateral (HSCB) y compararlos con una serie de hematomas subdurales crónicos unilaterales (HSCU).
Pacientes y métodos
Estudio retrospectivo que incluye a 1.523 pacientes, tratados quirúrgicamente durante un período de 30 años, de un hematoma subdural crónico.
Los pacientes se dividieron en 2 grupos: el de estudio formado por 190 pacientes que presentaban un HSCB y el control formado por 1.333 pacientes que presentaban un HSCB.
Resultados
La serie de estudio está formada por 126 varones (66,3%) y 64 mujeres (33,7%) con una edad media de 74,8 ± 10,2 años.
En el grupo control hay 870 varones (65,2%) y 463 mujeres (34,8%) con una edad media de 73,2% ± 12,1.
El síntoma de inicio más frecuente fue el deterioro cognitivo en 63 pacientes (33,2%) en los bilaterales y en 416 (29,5%) en los unilaterales.
Se produjeron 18 casos de recidiva (9,4%) en los bilaterales y 77 (5,7%) en los unilaterales (p = 0,027).
La mortalidad fue de 10 casos (5,2%) en los bilaterales y de 55 (4%) en el grupo control.
Se encontraron como factores significativos de recidiva: sexo masculino (p = 0,022), la ingesta de fármacos anticoagulantes/antiagregantes (p = 0,032) y la mala situación clínica al ingreso (p = 0,039).
Conclusiones
El HSCB afecta de manera importante a los varones y la forma de presentación más habitual es la cefalea.
Los factores más importantes que influyen en las recidivas son el sexo masculino, la ingesta de fármacos anticoagulantes/antiagregantes y la peor situación clínica al ingreso.
Los índices de recidiva fueron significativamente superiores a los unilaterales. | Resumen
Objetivos
Analizar las características clínicas, los factores de recidiva y el resultado quirúrgico de un grupo de pacientes con hematoma subdural crónico bilateral (HSCB) y compararlos con una serie de hematomas subdurales crónicos unilaterales (HSCU). | [] | [
"Resumen",
"Objetivos",
"Analizar",
"las",
"características",
"clínicas,",
"los",
"factores",
"de",
"recidiva",
"y",
"el",
"resultado",
"quirúrgico",
"de",
"un",
"grupo",
"de",
"pacientes",
"con",
"hematoma",
"subdural",
"crónico",
"bilateral",
"(HSCB)",
"y",
"compararlos",
"con",
"una",
"serie",
"de",
"hematomas",
"subdurales",
"crónicos",
"unilaterales",
"(HSCU)."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
2538,
14170,
4250,
4026,
12927,
11597,
15356,
1869,
15215,
18106,
1067,
3642,
5070,
29892,
1232,
2114,
2361,
316,
1162,
333,
4244,
343,
560,
24578,
439,
381,
30030,
11007,
1417,
316,
443,
12249,
316,
3300,
455,
5326,
378,
298,
4579,
4125,
1014,
29881,
3631,
2181,
888,
1417,
13181,
1008,
284,
313,
29950,
7187,
29933,
29897,
343,
5734,
279,
5409,
378,
1185,
7080,
316,
298,
4579,
18902,
1014,
29881,
332,
2122,
2181,
888,
4869,
443,
309,
1008,
2122,
313,
29950,
7187,
29965,
467
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Según la evidencia científica, nortriptilina, venlafaxina, paroxetina o citalopram podrían ser utilizados en el tratamiento de la depresión en la EP, aunque paroxetina y citalopram con resultados contradictorios. Sin embargo, en la práctica clínica, los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina suelen ser los fármacos de primera elección. | S0213485316000554 | Antidepresivos en la enfermedad de Parkinson. Recomendaciones del grupo de trastornos del movimiento de la Asociación Madrileña de Neurología |
Palabras clave
Antidepresivos
Depresión
Ansiedad
Enfermedad de Parkinson
Efectos secundarios
Mecanismos de acción
| Introducción.
El uso de antidepresivos está muy extendido en la enfermedad de Parkinson (EP), aunque existen pocos estudios de calidad que aclaren su eficacia.
Desarrollo.
La metodología para esta guía clínica se ha basado en la revisión de la literatura y en la opinión de consenso del grupo de <dis>trastornos del movimiento</dis> de la AMN, recogida mediante una encuesta.
Conclusiones.
Según la evidencia científica, nortriptilina, venlafaxina, paroxetina o citalopram podrían ser utilizados en el tratamiento de la depresión en la EP, aunque paroxetina y citalopram con resultados contradictorios.
Sin embargo, en la práctica clínica, los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina suelen ser los fármacos de primera elección.
Por otro lado, aunque con menor evidencia, duloxetina podría ser una alternativa a venlafaxina y la asociación de venlafaxina con mirtazapina podría ser útil en casos refractarios.
Además, podemos considerar el uso de citalopram para la ansiedad, atomoxetina para el tratamiento de la hipersomnia diurna, trazodona y mirtazapina para el tratamiento del insomnio y la psicosis, y bupropión para el tratamiento de la apatía.
En general, los antidepresivos son fármacos bien tolerados en la EP.
No obstante, es necesario considerar el efecto anticolinérgico de los tricíclicos, el efecto sobre la presión arterial de los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina, la capacidad de los antidepresivos para desarrollar síntomas extrapiramidales y tener precaución con la asociación de inhibidores de la monoaminooxidasa B.
| Introducción.
El uso de antidepresivos está muy extendido en la enfermedad de Parkinson (EP), aunque existen pocos estudios de calidad que aclaren su eficacia.
Desarrollo.
La metodología para esta guía clínica se ha basado en la revisión de la literatura y en la opinión de consenso del grupo de trastornos del movimiento de la AMN, recogida mediante una encuesta.
Conclusiones.
Según la evidencia científica, nortriptilina, venlafaxina, paroxetina o citalopram podrían ser utilizados en el tratamiento de la depresión en la EP, aunque paroxetina y citalopram con resultados contradictorios.
Sin embargo, en la práctica clínica, los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina suelen ser los fármacos de primera elección.
Por otro lado, aunque con menor evidencia, duloxetina podría ser una alternativa a venlafaxina y la asociación de venlafaxina con mirtazapina podría ser útil en casos refractarios.
Además, podemos considerar el uso de citalopram para la ansiedad, atomoxetina para el tratamiento de la hipersomnia diurna, trazodona y mirtazapina para el tratamiento del insomnio y la psicosis, y bupropión para el tratamiento de la apatía.
En general, los antidepresivos son fármacos bien tolerados en la EP.
No obstante, es necesario considerar el efecto anticolinérgico de los tricíclicos, el efecto sobre la presión arterial de los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina, la capacidad de los antidepresivos para desarrollar síntomas extrapiramidales y tener precaución con la asociación de inhibidores de la monoaminooxidasa B.
| Según la evidencia científica, nortriptilina, venlafaxina, paroxetina o citalopram podrían ser utilizados en el tratamiento de la depresión en la EP, aunque paroxetina y citalopram con resultados contradictorios. Sin embargo, en la práctica clínica, los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina suelen ser los fármacos de primera elección. | [] | [
"Según",
"la",
"evidencia",
"científica,",
"nortriptilina,",
"venlafaxina,",
"paroxetina",
"o",
"citalopram",
"podrían",
"ser",
"utilizados",
"en",
"el",
"tratamiento",
"de",
"la",
"depresión",
"en",
"la",
"EP,",
"aunque",
"paroxetina",
"y",
"citalopram",
"con",
"resultados",
"contradictorios.",
"Sin",
"embargo,",
"en",
"la",
"práctica",
"clínica,",
"los",
"inhibidores",
"selectivos",
"de",
"la",
"recaptación",
"de",
"serotonina",
"suelen",
"ser",
"los",
"fármacos",
"de",
"primera",
"elección."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
24109,
425,
3415,
3615,
1512,
23496,
12619,
29892,
302,
441,
374,
415,
309,
1099,
29892,
6003,
433,
29888,
1165,
1099,
29892,
610,
2251,
300,
1099,
288,
274,
2410,
459,
2572,
2532,
29878,
8202,
724,
11824,
2255,
427,
560,
9248,
9993,
316,
425,
316,
4569,
3175,
427,
425,
16502,
29892,
17742,
610,
2251,
300,
1099,
343,
274,
2410,
459,
2572,
378,
1121,
2255,
27877,
272,
2363,
29889,
8882,
15588,
29892,
427,
425,
544,
18343,
983,
1067,
3642,
983,
29892,
1232,
297,
6335,
333,
2361,
1831,
12927,
316,
425,
337,
17885,
2709,
316,
724,
327,
265,
1099,
480,
4498,
724,
1232,
29712,
1758,
562,
359,
316,
8633,
4552,
6941,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Se han desarrollado varias estrategias farmacológicas diferentes con el objetivo de inhibir la formación de los péptidos β-amiloides, como son los inhibidores de β-secretasa y γ-secretasa. Además, se han desarrollado los tratamientos antiamiloide, que incluyen inmunoterapias pasivas y activas enfocadas a inhibir la agregación del péptido β-amiloide. Conclusiones. | S2173580817300639 | Una revisión de los avances en la terapéutica de la enfermedad de Alzheimer: estrategia frente a la proteína β-amiloide |
Palabras clave
Alzheimer
Beta-amiloide
Beta-secretasa
Gamma-secretasa
Hipótesis amiloidea
| Introducción.
La enfermedad de Alzheimer (EA) es el principal trastorno neurodegenerativo que provoca una <dis>discapacidad intelectual total</dis> en los pacientes que la presentan.
La elevada prevalencia a nivel mundial, así como la elevada carga socioeconómica que conlleva la EA para la sociedad en general, hace que sea considerada un importante problema de salud pública en este siglo xxi.
En este trabajo se revisan los tratamientos actuales y en fase de desarrollo que actúan principalmente sobre la proteína β-amiloide.
Discusión.
La hipótesis amiloidogénica propone que el péptido β-amiloide tiene un papel clave en esta enfermedad.
Se han desarrollado varias estrategias farmacológicas diferentes con el objetivo de inhibir la formación de los péptidos β-amiloides, como son los inhibidores de β-secretasa y γ-secretasa.
Además, se han desarrollado los tratamientos antiamiloide, que incluyen inmunoterapias pasivas y activas enfocadas a inhibir la agregación del péptido β-amiloide.
Conclusiones.
Los avances en la identificación de las bases moleculares de la EA pueden servir como modelo para comprender las causas de esta enfermedad neurodegenerativa.
Sin embargo, los ensayos clínicos más recientes en 2 ensayos de fase iii con solanezumab, un anticuerpo monoclonal humanizado que promueve el aclaramiento del β-amiloide en el cerebro, indican que este anticuerpo no muestra eficacia en pacientes con EA leve, sugiriendo que hay que replantearse esta hipótesis amiloidogénica de la EA.
| Introducción.
La enfermedad de Alzheimer (EA) es el principal trastorno neurodegenerativo que provoca una discapacidad intelectual total en los pacientes que la presentan.
La elevada prevalencia a nivel mundial, así como la elevada carga socioeconómica que conlleva la EA para la sociedad en general, hace que sea considerada un importante problema de salud pública en este siglo xxi.
En este trabajo se revisan los tratamientos actuales y en fase de desarrollo que actúan principalmente sobre la proteína β-amiloide.
Discusión.
La hipótesis amiloidogénica propone que el péptido β-amiloide tiene un papel clave en esta enfermedad.
Se han desarrollado varias estrategias farmacológicas diferentes con el objetivo de inhibir la formación de los péptidos β-amiloides, como son los inhibidores de β-secretasa y γ-secretasa.
Además, se han desarrollado los tratamientos antiamiloide, que incluyen inmunoterapias pasivas y activas enfocadas a inhibir la agregación del péptido β-amiloide.
Conclusiones.
Los avances en la identificación de las bases moleculares de la EA pueden servir como modelo para comprender las causas de esta enfermedad neurodegenerativa.
Sin embargo, los ensayos clínicos más recientes en 2 ensayos de fase iii con solanezumab, un anticuerpo monoclonal humanizado que promueve el aclaramiento del β-amiloide en el cerebro, indican que este anticuerpo no muestra eficacia en pacientes con EA leve, sugiriendo que hay que replantearse esta hipótesis amiloidogénica de la EA.
| Se han desarrollado varias estrategias farmacológicas diferentes con el objetivo de inhibir la formación de los péptidos β-amiloides, como son los inhibidores de β-secretasa y γ-secretasa. Además, se han desarrollado los tratamientos antiamiloide, que incluyen inmunoterapias pasivas y activas enfocadas a inhibir la agregación del péptido β-amiloide. Conclusiones. | [] | [
"Se",
"han",
"desarrollado",
"varias",
"estrategias",
"farmacológicas",
"diferentes",
"con",
"el",
"objetivo",
"de",
"inhibir",
"la",
"formación",
"de",
"los",
"péptidos",
"β-amiloides,",
"como",
"son",
"los",
"inhibidores",
"de",
"β-secretasa",
"y",
"γ-secretasa.",
"Además,",
"se",
"han",
"desarrollado",
"los",
"tratamientos",
"antiamiloide,",
"que",
"incluyen",
"inmunoterapias",
"pasivas",
"y",
"activas",
"enfocadas",
"a",
"inhibir",
"la",
"agregación",
"del",
"péptido",
"β-amiloide.",
"Conclusiones."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
922,
5905,
25001,
912,
24362,
707,
29878,
1845,
3173,
2215,
8628,
13567,
5070,
20506,
378,
560,
13413,
4243,
316,
297,
6335,
381,
425,
5954,
1290,
316,
1232,
26535,
415,
4396,
29871,
30187,
29899,
1344,
29877,
2247,
29892,
1986,
1487,
1232,
297,
6335,
333,
2361,
316,
29871,
30187,
29899,
19024,
11290,
343,
29871,
30197,
29899,
19024,
11290,
29889,
25279,
29892,
409,
5905,
25001,
912,
1232,
9248,
314,
14948,
9418,
1344,
29877,
680,
29892,
712,
25520,
264,
297,
24579,
17084,
2754,
294,
2331,
19701,
343,
5039,
294,
12377,
542,
3922,
263,
297,
6335,
381,
425,
946,
1727,
2709,
628,
26535,
415,
1941,
29871,
30187,
29899,
1344,
29877,
680,
29889,
1281,
7009,
2884,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
El desarrollo de TNC fue definido como la ocurrencia de una puntuación≤24 puntos en el Mini Mental State Examination (test de cribado) durante el seguimiento. Se hallaron hazard ratio (HR) y sus intervalos de confianza al 95% (IC 95%) usando regresiones de Cox. Resultados. | S0211139X17301737 | Velocidad de marcha y desarrollo de trastornos neurocognitivos en adultos mayores: resultados de una cohorte peruana |
Palabras clave
Marcha
Trastornos de la marcha
Neurológico
Trastornos del conocimiento
Adulto mayor
| Introducción.
La prevención y el manejo de los <dis>trastornos neurocognitivos</dis> (<dis>TNC</dis>) en adultos mayores puede mejorar si se identifica tempranamente sus factores de riesgo, como la velocidad de marcha.
El objetivo del estudio es evaluar la asociación entre velocidad de la marcha y el desarrollo de <dis>TNC</dis> en una población de adultos mayores del Perú.
Material y métodos.
Cohorte realizada en adultos mayores que acudieron al servicio de geriatría del Centro Médico Naval (Callao, Perú).
Se registró la velocidad de la marcha de los participantes durante la evaluación basal, sometiéndoles a seguimiento anualmente hasta 60 meses, con un promedio de 21 meses.
El desarrollo de <dis>TNC</dis> fue definido como la ocurrencia de una puntuación≤24 puntos en el Mini Mental State Examination (test de cribado) durante el seguimiento.
Se hallaron hazard ratio (HR) y sus intervalos de confianza al 95% (IC 95%) usando regresiones de Cox.
Resultados.
Se incluyeron 657 adultos mayores, con edad promedio de 73,4±9,2 (DE) años, de los cuales el 47,0% fueron varones.
El 47,8% reportaron una velocidad de marcha <0,8 m/s, y el 20,1% desarrollaron <dis>TNC</dis> durante el seguimiento.
Se encontró que los adultos mayores con una velocidad de marcha <0,8 m/s en la evaluación basal tuvieron más probabilidades de desarrollar <dis>TNC</dis> que aquellos con una velocidad de marcha ≥0,8 m/s (HR ajustada=1,41; IC 95%=1,34-1,47).
Conclusión.
Encontramos asociación entre la velocidad de marcha disminuida y el desarrollo de <dis>TNC</dis>, lo cual sugeriría que la velocidad de marcha podría ser útil para identificar pacientes en riesgo para tal trastorno.
| Introducción.
La prevención y el manejo de los trastornos neurocognitivos (TNC) en adultos mayores puede mejorar si se identifica tempranamente sus factores de riesgo, como la velocidad de marcha.
El objetivo del estudio es evaluar la asociación entre velocidad de la marcha y el desarrollo de TNC en una población de adultos mayores del Perú.
Material y métodos.
Cohorte realizada en adultos mayores que acudieron al servicio de geriatría del Centro Médico Naval (Callao, Perú).
Se registró la velocidad de la marcha de los participantes durante la evaluación basal, sometiéndoles a seguimiento anualmente hasta 60 meses, con un promedio de 21 meses.
El desarrollo de TNC fue definido como la ocurrencia de una puntuación≤24 puntos en el Mini Mental State Examination (test de cribado) durante el seguimiento.
Se hallaron hazard ratio (HR) y sus intervalos de confianza al 95% (IC 95%) usando regresiones de Cox.
Resultados.
Se incluyeron 657 adultos mayores, con edad promedio de 73,4±9,2 (DE) años, de los cuales el 47,0% fueron varones.
El 47,8% reportaron una velocidad de marcha <0,8 m/s, y el 20,1% desarrollaron TNC durante el seguimiento.
Se encontró que los adultos mayores con una velocidad de marcha <0,8 m/s en la evaluación basal tuvieron más probabilidades de desarrollar TNC que aquellos con una velocidad de marcha ≥0,8 m/s (HR ajustada=1,41; IC 95%=1,34-1,47).
Conclusión.
Encontramos asociación entre la velocidad de marcha disminuida y el desarrollo de TNC, lo cual sugeriría que la velocidad de marcha podría ser útil para identificar pacientes en riesgo para tal trastorno.
| El desarrollo de <dis>TNC</dis> fue definido como la ocurrencia de una puntuación≤24 puntos en el Mini Mental State Examination (test de cribado) durante el seguimiento. Se hallaron hazard ratio (HR) y sus intervalos de confianza al 95% (IC 95%) usando regresiones de Cox. Resultados. | [
{
"offsets": [
17,
20
],
"text": "TNC",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"El",
"desarrollo",
"de",
"TNC",
"fue",
"definido",
"como",
"la",
"ocurrencia",
"de",
"una",
"puntuación≤24",
"puntos",
"en",
"el",
"Mini",
"Mental",
"State",
"Examination",
"(test",
"de",
"cribado)",
"durante",
"el",
"seguimiento.",
"Se",
"hallaron",
"hazard",
"ratio",
"(HR)",
"y",
"sus",
"intervalos",
"de",
"confianza",
"al",
"95%",
"(IC",
"95%)",
"usando",
"regresiones",
"de",
"Cox.",
"Resultados."
] | [
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
1260,
27862,
316,
323,
15868,
3576,
7403,
1941,
1986,
425,
12954,
1038,
5760,
316,
1185,
282,
4159,
2709,
30248,
29906,
29946,
28780,
427,
560,
341,
2172,
341,
13703,
4306,
1222,
314,
3381,
313,
1688,
316,
274,
1091,
912,
29897,
6372,
560,
7025,
9043,
29889,
922,
12713,
5022,
447,
29920,
538,
11959,
313,
20938,
29897,
343,
2858,
7292,
359,
316,
1970,
713,
1362,
394,
29871,
29929,
29945,
29995,
313,
2965,
29871,
29929,
29945,
10997,
502,
1743,
26653,
2884,
316,
315,
2251,
29889,
7867,
2255,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Se encontraron diferentes factores de riesgo y protectores para la adherencia al tratamiento. Se halló que la raza afroamericana, tener pobre educación, pocos ingresos personales, y costos elevados de tratamiento, están fuertemente relacionados con la pobre adherencia al tratamiento. Además se encontró que intervenciones de educación y buena relación médico-paciente impactan positivamente en la adherencia. Conclusión. | S0365669117302563 | Adherencia al tratamiento tópico del glaucoma, factores protectores y de riesgo; una revisión del tema |
Palabras clave
Glaucoma
Adherencia
Adherencia al tratamiento del glaucoma
Raza y adherencia al tratamiento del glaucoma
Manejo
Compromiso
| Introducción.
El glaucoma es una enfermedad crónica asintomática, que progresa a <dis>pérdida de la visión</dis>.
Entre los factores de riesgo el único modificable es la presión intraocular elevada.
La adherencia al tratamiento del glaucoma varía en un 2-80%.
Objetivo.
Evaluar los factores asociados a la adherencia al tratamiento tópico del glaucoma reportados en la literatura, identificando factores protectores y factores de riesgo, además de modificables y no modificables para tenerlos en cuenta a la hora de realizar intervenciones sobre la adherencia.
Materiales y métodos.
Se realizó una búsqueda bibliográfica de artículos publicados en los últimos 8años, en bases de datos como Clinical Key, Cochrane (OVID), EBSCO, Lilacs, PubMed y Science Direct, de diferentes estudios observacionales que midieran la adherencia al tratamiento del glaucoma e identificaran factores asociados.
Resultados.
En total se seleccionaron 7 estudios que midieron directa e indirectamente la adherencia al tratamiento del glaucoma.
Se encontraron diferentes factores de riesgo y protectores para la adherencia al tratamiento.
Se halló que la raza afroamericana, tener pobre educación, pocos ingresos personales, y costos elevados de tratamiento, están fuertemente relacionados con la pobre adherencia al tratamiento.
Además se encontró que intervenciones de educación y buena relación médico-paciente impactan positivamente en la adherencia.
Conclusión.
Los resultados obtenidos guían hacia los factores de riesgo y protectores para la adherencia al tratamiento del glaucoma.
Es costo-efectivo realizar educación a los pacientes para impactar de forma positiva en la adherencia.
Al identificar dichos factores se puede enfocar la atención en pacientes poco adherentes.
| Introducción.
El glaucoma es una enfermedad crónica asintomática, que progresa a pérdida de la visión.
Entre los factores de riesgo el único modificable es la presión intraocular elevada.
La adherencia al tratamiento del glaucoma varía en un 2-80%.
Objetivo.
Evaluar los factores asociados a la adherencia al tratamiento tópico del glaucoma reportados en la literatura, identificando factores protectores y factores de riesgo, además de modificables y no modificables para tenerlos en cuenta a la hora de realizar intervenciones sobre la adherencia.
Materiales y métodos.
Se realizó una búsqueda bibliográfica de artículos publicados en los últimos 8años, en bases de datos como Clinical Key, Cochrane (OVID), EBSCO, Lilacs, PubMed y Science Direct, de diferentes estudios observacionales que midieran la adherencia al tratamiento del glaucoma e identificaran factores asociados.
Resultados.
En total se seleccionaron 7 estudios que midieron directa e indirectamente la adherencia al tratamiento del glaucoma.
Se encontraron diferentes factores de riesgo y protectores para la adherencia al tratamiento.
Se halló que la raza afroamericana, tener pobre educación, pocos ingresos personales, y costos elevados de tratamiento, están fuertemente relacionados con la pobre adherencia al tratamiento.
Además se encontró que intervenciones de educación y buena relación médico-paciente impactan positivamente en la adherencia.
Conclusión.
Los resultados obtenidos guían hacia los factores de riesgo y protectores para la adherencia al tratamiento del glaucoma.
Es costo-efectivo realizar educación a los pacientes para impactar de forma positiva en la adherencia.
Al identificar dichos factores se puede enfocar la atención en pacientes poco adherentes.
| Se encontraron diferentes factores de riesgo y protectores para la adherencia al tratamiento. Se halló que la raza afroamericana, tener pobre educación, pocos ingresos personales, y costos elevados de tratamiento, están fuertemente relacionados con la pobre adherencia al tratamiento. Además se encontró que intervenciones de educación y buena relación médico-paciente impactan positivamente en la adherencia. Conclusión. | [] | [
"Se",
"encontraron",
"diferentes",
"factores",
"de",
"riesgo",
"y",
"protectores",
"para",
"la",
"adherencia",
"al",
"tratamiento.",
"Se",
"halló",
"que",
"la",
"raza",
"afroamericana,",
"tener",
"pobre",
"educación,",
"pocos",
"ingresos",
"personales,",
"y",
"costos",
"elevados",
"de",
"tratamiento,",
"están",
"fuertemente",
"relacionados",
"con",
"la",
"pobre",
"adherencia",
"al",
"tratamiento.",
"Además",
"se",
"encontró",
"que",
"intervenciones",
"de",
"educación",
"y",
"buena",
"relación",
"médico-paciente",
"impactan",
"positivamente",
"en",
"la",
"adherencia.",
"Conclusión."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
922,
14567,
5022,
20506,
2114,
2361,
316,
28201,
1484,
343,
12566,
2361,
1702,
425,
594,
2276,
5760,
394,
9248,
9993,
29889,
922,
12713,
29980,
712,
425,
1153,
1362,
2511,
307,
4183,
12679,
29892,
22975,
6130,
276,
1226,
18393,
1290,
29892,
15341,
359,
2348,
690,
359,
2022,
2122,
29892,
343,
3438,
359,
11858,
2255,
316,
9248,
9993,
29892,
21654,
4084,
814,
9936,
19727,
2255,
378,
425,
6130,
276,
594,
2276,
5760,
394,
9248,
9993,
29889,
25279,
409,
14567,
29980,
712,
26314,
17593,
316,
1226,
18393,
1290,
343,
1321,
2386,
10208,
1290,
10283,
1417,
29899,
3274,
27381,
10879,
273,
13686,
11778,
427,
425,
594,
2276,
5760,
29889,
1281,
7009,
3175,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Método El ejercicio mejora la neuroplasticidad (habilidad neuronal para el cambio y adaptación como resultado de la experiencia) a través de las habilidades mentales y físicas vinculadas a los circuitos cerebrales cognitivo- asociativos. La inclusión de estímulos físicos y cognitivos controlados mejora la autoorganización y la conectividad entre los sistemas cerebrales. | S1888754616300041 | Ejercicio y enfermedad de Alzheimer: el cuerpo como un todo |
Palabras clave
Alzheimer
Ejercicio
Autoorganización
Sistemas no lineares
Imprevisibilidad
| Resumen
Objetivo
La enfermedad de Alzheimer ha sido estudiada desde varias áreas del conocimiento (biomarcadores, estructura cerebral, conducta, <dis>discapacidad cognitiva</dis>).
Nuestro objetivo ha sido examinar de un protocolo de ejercicio diseñado usando conceptos de la teoría de los sistemas complejos.
Método
El ejercicio mejora la neuroplasticidad (habilidad neuronal para el cambio y adaptación como resultado de la experiencia) a través de las habilidades mentales y físicas vinculadas a los circuitos cerebrales cognitivo- asociativos.
La inclusión de estímulos físicos y cognitivos controlados mejora la autoorganización y la conectividad entre los sistemas cerebrales.
Hemos utilizado tareas con soluciones no lineales (varias soluciones) y hemos analizado el aprendizaje.
Las tareas se realizaron simultáneamente en el límite del error buscando la autoorganización crítica.
Resultados
El análisis de nuestros datos mostró una reducción del <dis>deterioro cognitivo</dis>, lo que sugiere un enlentecimiento de la progresión de la enfermedad, en términos de la función ejecutiva.
Se constató una marcada mejoría en las pruebas físicas: Test de sentarse y levantarse durante 30′ (PRE: 8.78 ± 3.46; POST: 9.44 ± 3.68 repeticiones) y Test de levantarse y caminar (PRE: 11.95 ± 5.19; POST: 11.69 ± 4.43 segundos).
Conclusión
Los resultados mostraron que la autoorganización del paciente mejoró y que reaparecieron conductas atrofiadas o inhibidas.
Utilizando estos estímulos controlados, los pacientes con Alzheimer fueron capaces de manifestar mejoras en sus capacidades mentales y físicas. | Resumen
Objetivo
La enfermedad de Alzheimer ha sido estudiada desde varias áreas del conocimiento (biomarcadores, estructura cerebral, conducta, discapacidad cognitiva).
Nuestro objetivo ha sido examinar de un protocolo de ejercicio diseñado usando conceptos de la teoría de los sistemas complejos.
Método
El ejercicio mejora la neuroplasticidad (habilidad neuronal para el cambio y adaptación como resultado de la experiencia) a través de las habilidades mentales y físicas vinculadas a los circuitos cerebrales cognitivo- asociativos.
La inclusión de estímulos físicos y cognitivos controlados mejora la autoorganización y la conectividad entre los sistemas cerebrales.
Hemos utilizado tareas con soluciones no lineales (varias soluciones) y hemos analizado el aprendizaje.
Las tareas se realizaron simultáneamente en el límite del error buscando la autoorganización crítica.
Resultados
El análisis de nuestros datos mostró una reducción del deterioro cognitivo, lo que sugiere un enlentecimiento de la progresión de la enfermedad, en términos de la función ejecutiva.
Se constató una marcada mejoría en las pruebas físicas: Test de sentarse y levantarse durante 30′ (PRE: 8.78 ± 3.46; POST: 9.44 ± 3.68 repeticiones) y Test de levantarse y caminar (PRE: 11.95 ± 5.19; POST: 11.69 ± 4.43 segundos).
Conclusión
Los resultados mostraron que la autoorganización del paciente mejoró y que reaparecieron conductas atrofiadas o inhibidas.
Utilizando estos estímulos controlados, los pacientes con Alzheimer fueron capaces de manifestar mejoras en sus capacidades mentales y físicas. | Método
El ejercicio mejora la neuroplasticidad (habilidad neuronal para el cambio y adaptación como resultado de la experiencia) a través de las habilidades mentales y físicas vinculadas a los circuitos cerebrales cognitivo- asociativos. La inclusión de estímulos físicos y cognitivos controlados mejora la autoorganización y la conectividad entre los sistemas cerebrales. | [] | [
"Método",
"El",
"ejercicio",
"mejora",
"la",
"neuroplasticidad",
"(habilidad",
"neuronal",
"para",
"el",
"cambio",
"y",
"adaptación",
"como",
"resultado",
"de",
"la",
"experiencia)",
"a",
"través",
"de",
"las",
"habilidades",
"mentales",
"y",
"físicas",
"vinculadas",
"a",
"los",
"circuitos",
"cerebrales",
"cognitivo-",
"asociativos.",
"La",
"inclusión",
"de",
"estímulos",
"físicos",
"y",
"cognitivos",
"controlados",
"mejora",
"la",
"autoorganización",
"y",
"la",
"conectividad",
"entre",
"los",
"sistemas",
"cerebrales."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
341,
1893,
8144,
1260,
8574,
6269,
11088,
592,
29926,
2207,
425,
452,
2192,
572,
6288,
2368,
313,
29882,
4427,
2368,
26808,
7177,
1702,
560,
26007,
343,
7744,
2709,
1986,
24578,
316,
425,
10623,
1512,
29897,
263,
18198,
316,
1869,
2299,
309,
7305,
6042,
2122,
343,
27087,
5070,
13848,
1810,
3922,
263,
1232,
11369,
359,
274,
406,
1182,
2122,
25323,
277,
4243,
29899,
408,
26093,
29002,
29889,
997,
20978,
3175,
316,
707,
5487,
19733,
27087,
4869,
343,
25323,
277,
12927,
2761,
2255,
592,
29926,
2207,
425,
4469,
6388,
15677,
343,
425,
378,
522,
440,
2368,
2637,
1232,
7852,
8609,
274,
406,
1182,
2122,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Como fármaco sedante se utilizó en un 96% de casos midazolam (MDZ), administrándose en la gran mayoría (98%) en una pauta continua y por vía subcutánea. La dosis media final de MDZ fue de 28 mg/d. Se mantuvieron durante la SP un opioide mayor (100%) y un anticolinérgico (68%). | S1134248X12001024 | Análisis del empleo de la sedación paliativa en un hospital de atención a pacientes crónicos |
Palabras clave
Sedación paliativa
Final de vida
Cuidados de media y larga estancia
| Resumen
Objetivo
Analizar en los pacientes fallecidos dentro del proceso asistencial (PA) de cuidados paliativos (CP) todas las fases del procedimiento de la sedación paliativa (SP) cuya indicación se realizó en nuestra unidad.
Método
Estudio retrospectivo de revisión de historias clínicas (HHCC) de pacientes a los que se aplicó una SP entre julio de 2009 y junio de 2010 en una unidad de atención a crónicos de media y larga estancia de Valencia.
Se analizaron variables generales de los pacientes y específicas de la SP.
Resultados
Se realizó una SP en 51 pacientes (17,7% de los fallecidos).
La mayoría tenían más de 64 años (76,5%), patología oncológica (63%) y, al ingreso, dependencia total (76,5%), <dis>deterioro cognitivo de grado significativo</dis> (65%) y desnutrición importante (84,5%).
Los síntomas refractarios (SSRR) más frecuentes fueron disnea (38,5%), dolor (23%), sufrimiento inespecífico (23%) y agitación (20,5%).
Los pasos de la SP que se registraron con menor frecuencia fueron la situación de fallecimiento cercano (37%) y la intensidad (41%) y el motivo de la refractariedad (31%) del SR. El consentimiento informado (CI) fue mayoritariamente dado por la familia (83%) y el mismo día en que se inició la SP (81%).
El empleo de hidratación artificial (HA) fue escaso (12%).
Como fármaco sedante se utilizó en un 96% de casos midazolam (MDZ), administrándose en la gran mayoría (98%) en una pauta continua y por vía subcutánea.
La dosis media final de MDZ fue de 28 mg/d.
Se mantuvieron durante la SP un opioide mayor (100%) y un anticolinérgico (68%).
Un 71% de los pacientes tenían registrados datos sobre la monitorización de la SP con aceptable control del SR en un 80%.
La duración media de la SP fue de 68 h. Los pacientes no oncológicos (NO) con SP presentaron, respecto a los oncológicos (O), mayor dependencia al ingreso, menor inclusión al ingreso en el PA de CP y menor posibilidad de poder dar el CI.
Conclusiones
La frecuencia de uso y duración de la SP y los SSRR y su control se encuentran dentro de los rangos referidos en la literatura.
Se realiza de forma casi exclusiva con MDZ y es escaso el uso de HA.
Todavía existe un margen importante de mejora en el registro de ciertos pasos de la SP.
Anticipar la planificación de los cuidados al final de la vida haría que aumentara la participación de los pacientes en el CI para la SP.
Las diferencias en el empleo de la SP entre pacientes O y NO depende más de sus distintas características clínicas y asistenciales que de la técnica en sí. | Resumen
Objetivo
Analizar en los pacientes fallecidos dentro del proceso asistencial (PA) de cuidados paliativos (CP) todas las fases del procedimiento de la sedación paliativa (SP) cuya indicación se realizó en nuestra unidad.
Método
Estudio retrospectivo de revisión de historias clínicas (HHCC) de pacientes a los que se aplicó una SP entre julio de 2009 y junio de 2010 en una unidad de atención a crónicos de media y larga estancia de Valencia.
Se analizaron variables generales de los pacientes y específicas de la SP.
Resultados
Se realizó una SP en 51 pacientes (17,7% de los fallecidos).
La mayoría tenían más de 64 años (76,5%), patología oncológica (63%) y, al ingreso, dependencia total (76,5%), deterioro cognitivo de grado significativo (65%) y desnutrición importante (84,5%).
Los síntomas refractarios (SSRR) más frecuentes fueron disnea (38,5%), dolor (23%), sufrimiento inespecífico (23%) y agitación (20,5%).
Los pasos de la SP que se registraron con menor frecuencia fueron la situación de fallecimiento cercano (37%) y la intensidad (41%) y el motivo de la refractariedad (31%) del SR. El consentimiento informado (CI) fue mayoritariamente dado por la familia (83%) y el mismo día en que se inició la SP (81%).
El empleo de hidratación artificial (HA) fue escaso (12%).
Como fármaco sedante se utilizó en un 96% de casos midazolam (MDZ), administrándose en la gran mayoría (98%) en una pauta continua y por vía subcutánea.
La dosis media final de MDZ fue de 28 mg/d.
Se mantuvieron durante la SP un opioide mayor (100%) y un anticolinérgico (68%).
Un 71% de los pacientes tenían registrados datos sobre la monitorización de la SP con aceptable control del SR en un 80%.
La duración media de la SP fue de 68 h. Los pacientes no oncológicos (NO) con SP presentaron, respecto a los oncológicos (O), mayor dependencia al ingreso, menor inclusión al ingreso en el PA de CP y menor posibilidad de poder dar el CI.
Conclusiones
La frecuencia de uso y duración de la SP y los SSRR y su control se encuentran dentro de los rangos referidos en la literatura.
Se realiza de forma casi exclusiva con MDZ y es escaso el uso de HA.
Todavía existe un margen importante de mejora en el registro de ciertos pasos de la SP.
Anticipar la planificación de los cuidados al final de la vida haría que aumentara la participación de los pacientes en el CI para la SP.
Las diferencias en el empleo de la SP entre pacientes O y NO depende más de sus distintas características clínicas y asistenciales que de la técnica en sí. | Como fármaco sedante se utilizó en un 96% de casos midazolam (MDZ), administrándose en la gran mayoría (98%) en una pauta continua y por vía subcutánea. La dosis media final de MDZ fue de 28 mg/d. Se mantuvieron durante la SP un opioide mayor (100%) y un anticolinérgico (68%). | [] | [
"Como",
"fármaco",
"sedante",
"se",
"utilizó",
"en",
"un",
"96%",
"de",
"casos",
"midazolam",
"(MDZ),",
"administrándose",
"en",
"la",
"gran",
"mayoría",
"(98%)",
"en",
"una",
"pauta",
"continua",
"y",
"por",
"vía",
"subcutánea.",
"La",
"dosis",
"media",
"final",
"de",
"MDZ",
"fue",
"de",
"28",
"mg/d.",
"Se",
"mantuvieron",
"durante",
"la",
"SP",
"un",
"opioide",
"mayor",
"(100%)",
"y",
"un",
"anticolinérgico",
"(68%)."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
17295,
29712,
1758,
11216,
7048,
1647,
409,
11824,
29980,
427,
443,
29871,
29929,
29953,
29995,
316,
29224,
7145,
834,
324,
314,
313,
5773,
29999,
511,
6343,
25655,
427,
425,
3803,
26960,
313,
29929,
29947,
10997,
427,
1185,
282,
1300,
29874,
3133,
29874,
343,
1277,
325,
1553,
1014,
7582,
29976,
14011,
29889,
997,
3248,
275,
5745,
2186,
316,
20672,
29999,
3576,
316,
29871,
29906,
29947,
286,
29887,
29914,
29881,
29889,
922,
13694,
4090,
10243,
6372,
425,
10937,
443,
1015,
601,
680,
9105,
313,
29896,
29900,
29900,
10997,
343,
443,
3677,
5283,
262,
1064,
29887,
1417,
313,
29953,
29947,
28003
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Material y métodos estudio inferencial en una muestra incidental formada por 140 personas mayores evaluadas en memoria, praxias, lenguaje y función ejecutiva con una batería neuropsicológica. Los datos relacionados con el estilo de vida y los antecedentes médicos se recogieron en una entrevista. | S0211139X08000073 | Estimación de la influencia de algunas variables de calidad de vida en los resultados de un conjunto de pruebas neuropsicológicas |
Palabras clave
Estilo de vida
Calidad de vida
Deterioro cognitivo leve (DCL)
Envejecimiento
| Resumen
Introducción
el interés por conocer los factores de calidad y estilo de vida que influyen en un envejecimiento saludable subyace al objetivo de este trabajo.
Se analizan dos aspectos: el primero es la influencia de determinadas variables de calidad de vida en las puntuaciones del Mini Examen Cognoscitivo (MEC), así como en la clasificación del sujeto como sano o con <dis>deterioro cognitivo leve</dis> (<dis>DCL</dis>), y en los resultados en pruebas de memoria; el segundo es el carácter predictivo de estas mismas variables en esas pruebas.
Material y métodos
estudio inferencial en una muestra incidental formada por 140 personas mayores evaluadas en memoria, praxias, lenguaje y función ejecutiva con una batería neuropsicológica.
Los datos relacionados con el estilo de vida y los antecedentes médicos se recogieron en una entrevista.
Resultados
mediante una serie de análisis univariados constatamos que el hábito de consumo de alcohol y los antecedentes de accidentes cerebrovasculares (ACV) tienen influencia en los resultados obtenidos en el MEC, en la clasificación del sujeto como sano frente a deterioro y en algunas de las pruebas de memoria.
Mediante un análisis de regresión “backward” (eliminación hacia atrás) confirmamos el valor predictivo de esas mismas variables en las puntuaciones del MEC y en algunas pruebas de memoria.
Conclusiones
algunas variables relacionadas con la calidad y el estilo de vida influyen en los resultados de determinadas pruebas.
Futuros estudios con un mayor nivel de operativización de las variables, en el que se incluyan factores como el ejercicio físico, serán necesarios por el interés del tema del envejecimiento activo en el mundo actual. | Resumen
Introducción
el interés por conocer los factores de calidad y estilo de vida que influyen en un envejecimiento saludable subyace al objetivo de este trabajo.
Se analizan dos aspectos: el primero es la influencia de determinadas variables de calidad de vida en las puntuaciones del Mini Examen Cognoscitivo (MEC), así como en la clasificación del sujeto como sano o con deterioro cognitivo leve (DCL), y en los resultados en pruebas de memoria; el segundo es el carácter predictivo de estas mismas variables en esas pruebas.
Material y métodos
estudio inferencial en una muestra incidental formada por 140 personas mayores evaluadas en memoria, praxias, lenguaje y función ejecutiva con una batería neuropsicológica.
Los datos relacionados con el estilo de vida y los antecedentes médicos se recogieron en una entrevista.
Resultados
mediante una serie de análisis univariados constatamos que el hábito de consumo de alcohol y los antecedentes de accidentes cerebrovasculares (ACV) tienen influencia en los resultados obtenidos en el MEC, en la clasificación del sujeto como sano frente a deterioro y en algunas de las pruebas de memoria.
Mediante un análisis de regresión “backward” (eliminación hacia atrás) confirmamos el valor predictivo de esas mismas variables en las puntuaciones del MEC y en algunas pruebas de memoria.
Conclusiones
algunas variables relacionadas con la calidad y el estilo de vida influyen en los resultados de determinadas pruebas.
Futuros estudios con un mayor nivel de operativización de las variables, en el que se incluyan factores como el ejercicio físico, serán necesarios por el interés del tema del envejecimiento activo en el mundo actual. | Material y métodos
estudio inferencial en una muestra incidental formada por 140 personas mayores evaluadas en memoria, praxias, lenguaje y función ejecutiva con una batería neuropsicológica. Los datos relacionados con el estilo de vida y los antecedentes médicos se recogieron en una entrevista. | [] | [
"Material",
"y",
"métodos",
"estudio",
"inferencial",
"en",
"una",
"muestra",
"incidental",
"formada",
"por",
"140",
"personas",
"mayores",
"evaluadas",
"en",
"memoria,",
"praxias,",
"lenguaje",
"y",
"función",
"ejecutiva",
"con",
"una",
"batería",
"neuropsicológica.",
"Los",
"datos",
"relacionados",
"con",
"el",
"estilo",
"de",
"vida",
"y",
"los",
"antecedentes",
"médicos",
"se",
"recogieron",
"en",
"una",
"entrevista."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
17582,
343,
11510,
24463,
29039,
10115,
264,
1455,
427,
1185,
3887,
8505,
15134,
284,
883,
1114,
1277,
29871,
29896,
29946,
29900,
17461,
1122,
2361,
6161,
3922,
427,
2626,
4108,
29892,
7213,
29916,
3173,
29892,
301,
19636,
8339,
343,
2090,
1290,
25830,
329,
4244,
378,
1185,
289,
1008,
1553,
452,
2192,
567,
5283,
8510,
983,
29889,
4602,
18683,
19727,
2255,
378,
560,
25605,
316,
10828,
343,
1232,
15053,
1133,
5326,
10283,
4869,
409,
1162,
468,
10243,
427,
1185,
2637,
29894,
2079,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
La proporción de infecciones por enterobacterias fue similar en los pacientes con infección de UPP supra o infrarrotulianas. Conclusiones Los pacientes con UPP padecen una proporción mayor de infección por enterobacterias. El patógeno más frecuente en las infecciones de UV es _S. aureus_. Las infecciones por SARM son frecuentes en esta población. | S0211139X14001747 | Microbiología de las infecciones de úlceras por presión y de origen vascular |
Palabras clave
Anciano
Úlcera por presión
Úlcera venosa
Enfermedades cutáneas, infecciosa
Stahylococcus aureus
resistente a meticilina
| Resumen
Introducción
La infección de úlceras por presión (UPP) supone un problema clínico relevante en los pacientes ancianos.
Material y métodos
Para conocer la microbiología de las infecciones de las UPP y de las úlceras de origen vascular (UV) se realizó un estudio transversal de pacientes ambulantes durante 18 meses con infección de heridas crónicas (HC).
Resultados
Se identificaron 69 pacientes con infección de UPP y 159 pacientes con infección de UV.
Las UPP se localizaban por debajo de la rodilla en 36 pacientes (52%).
Los pacientes con UPP presentaban una mayor proporción de institucionalización, <dis>deterioro cognitivo</dis>, <dis>incapacidad para la deambulación</dis> e incontinencia esfinteriana.
Hubo un mayor número de infecciones producidas por enterobacterias (52%, p = 0,002) y un menor número de infecciones por _S.
aureus_ (24%, p < 0,001) en pacientes con UPP en comparación con los que presentaban UV.
El 41% de las cepas de _S.
aureus_ aisladas en el conjunto de los pacientes eran resistentes a meticilina (SARM).
La proporción de infecciones por enterobacterias fue similar en los pacientes con infección de UPP supra o infrarrotulianas.
Conclusiones
Los pacientes con UPP padecen una proporción mayor de infección por enterobacterias.
El patógeno más frecuente en las infecciones de UV es _S.
aureus_.
Las infecciones por SARM son frecuentes en esta población.
La microbiología UPP infectadas localizadas en la cintura pelviana es similar a las localizadas por debajo de la rodilla. | Resumen
Introducción
La infección de úlceras por presión (UPP) supone un problema clínico relevante en los pacientes ancianos.
Material y métodos
Para conocer la microbiología de las infecciones de las UPP y de las úlceras de origen vascular (UV) se realizó un estudio transversal de pacientes ambulantes durante 18 meses con infección de heridas crónicas (HC).
Resultados
Se identificaron 69 pacientes con infección de UPP y 159 pacientes con infección de UV.
Las UPP se localizaban por debajo de la rodilla en 36 pacientes (52%).
Los pacientes con UPP presentaban una mayor proporción de institucionalización, deterioro cognitivo, incapacidad para la deambulación e incontinencia esfinteriana.
Hubo un mayor número de infecciones producidas por enterobacterias (52%, p = 0,002) y un menor número de infecciones por _S.
aureus_ (24%, p < 0,001) en pacientes con UPP en comparación con los que presentaban UV.
El 41% de las cepas de _S.
aureus_ aisladas en el conjunto de los pacientes eran resistentes a meticilina (SARM).
La proporción de infecciones por enterobacterias fue similar en los pacientes con infección de UPP supra o infrarrotulianas.
Conclusiones
Los pacientes con UPP padecen una proporción mayor de infección por enterobacterias.
El patógeno más frecuente en las infecciones de UV es _S.
aureus_.
Las infecciones por SARM son frecuentes en esta población.
La microbiología UPP infectadas localizadas en la cintura pelviana es similar a las localizadas por debajo de la rodilla. | La proporción de infecciones por enterobacterias fue similar en los pacientes con infección de UPP supra o infrarrotulianas. Conclusiones
Los pacientes con UPP padecen una proporción mayor de infección por enterobacterias. El patógeno más frecuente en las infecciones de UV es _S. aureus_. Las infecciones por SARM son frecuentes en esta población. | [] | [
"La",
"proporción",
"de",
"infecciones",
"por",
"enterobacterias",
"fue",
"similar",
"en",
"los",
"pacientes",
"con",
"infección",
"de",
"UPP",
"supra",
"o",
"infrarrotulianas.",
"Conclusiones",
"Los",
"pacientes",
"con",
"UPP",
"padecen",
"una",
"proporción",
"mayor",
"de",
"infección",
"por",
"enterobacterias.",
"El",
"patógeno",
"más",
"frecuente",
"en",
"las",
"infecciones",
"de",
"UV",
"es",
"_S.",
"aureus_.",
"Las",
"infecciones",
"por",
"SARM",
"son",
"frecuentes",
"en",
"esta",
"población."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
997,
24719,
1290,
316,
297,
1725,
14980,
1277,
3896,
711,
5761,
3173,
3576,
2788,
427,
1232,
3300,
455,
5326,
378,
3041,
687,
1290,
316,
11901,
29925,
13159,
336,
288,
297,
1341,
279,
5450,
352,
713,
294,
29889,
1281,
7009,
2884,
4602,
3300,
455,
5326,
378,
11901,
29925,
282,
1943,
10278,
1185,
24719,
1290,
9105,
316,
3041,
687,
1290,
1277,
3896,
711,
5761,
3173,
29889,
1260,
2373,
29980,
1885,
29877,
3627,
3005,
4979,
2016,
427,
1869,
297,
1725,
14980,
316,
501,
29963,
831,
903,
29903,
29889,
263,
545,
375,
5396,
7413,
297,
1725,
14980,
1277,
317,
1718,
29924,
1487,
3005,
4979,
5326,
427,
7444,
13172,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
No se observaron diferencias estadísticamente significativas en el rendimiento de los pacientes en función de la presencia o ausencia de sintomatología ansioso-depresiva. Conclusiones Los pacientes afectados de síndrome post-polio que manifiestan quejas cognitivas presentan un rendimiento psicométrico inferior al de la población general. | S0048712015000080 | Síndrome post-polio, quejas cognitivas y exploración neuropsicológica |
Palabras clave
Poliomielitis
Síndrome post-polio
Cognición
Envejecimiento
| Resumen
Objetivo
Estudiar el rendimiento psicométrico de una muestra de pacientes afectados por el síndrome post-polio que manifiestan quejas cognitivas.
Pacientes y método
La muestra estaba formada por 37 pacientes (17 hombres) con síndrome post- polio atendidos en consulta externa de Neuropsicología.
La edad media en el momento de la exploración neuropsicológica era de 55 años (DE: 4,58 años).
El 59,5% recibía tratamiento farmacológico por la presencia de sintomatología ansioso-depresiva.
Los resultados obtenidos por los pacientes en la exploración neuropsicológica fueron comparados con los baremos normativos a fin de identificar el porcentaje de pacientes con puntuaciones patológicas para cada uno de los test aplicados.
Resultados
Los pacientes presentaban puntuaciones patológicas en todos los test neuropsicológicos; siendo especialmente relevante el porcentaje de puntuaciones indicativas de <dis>alteración cognitiva</dis> en los test que valoraban velocidad de procesamiento cognitivo, aprendizaje verbal, fluencia verbal fonémica y flexibilidad cognitiva.
No se observaron diferencias estadísticamente significativas en el rendimiento de los pacientes en función de la presencia o ausencia de sintomatología ansioso-depresiva.
Conclusiones
Los pacientes afectados de síndrome post-polio que manifiestan quejas cognitivas presentan un rendimiento psicométrico inferior al de la población general. | Resumen
Objetivo
Estudiar el rendimiento psicométrico de una muestra de pacientes afectados por el síndrome post-polio que manifiestan quejas cognitivas.
Pacientes y método
La muestra estaba formada por 37 pacientes (17 hombres) con síndrome post- polio atendidos en consulta externa de Neuropsicología.
La edad media en el momento de la exploración neuropsicológica era de 55 años (DE: 4,58 años).
El 59,5% recibía tratamiento farmacológico por la presencia de sintomatología ansioso-depresiva.
Los resultados obtenidos por los pacientes en la exploración neuropsicológica fueron comparados con los baremos normativos a fin de identificar el porcentaje de pacientes con puntuaciones patológicas para cada uno de los test aplicados.
Resultados
Los pacientes presentaban puntuaciones patológicas en todos los test neuropsicológicos; siendo especialmente relevante el porcentaje de puntuaciones indicativas de alteración cognitiva en los test que valoraban velocidad de procesamiento cognitivo, aprendizaje verbal, fluencia verbal fonémica y flexibilidad cognitiva.
No se observaron diferencias estadísticamente significativas en el rendimiento de los pacientes en función de la presencia o ausencia de sintomatología ansioso-depresiva.
Conclusiones
Los pacientes afectados de síndrome post-polio que manifiestan quejas cognitivas presentan un rendimiento psicométrico inferior al de la población general. | No se observaron diferencias estadísticamente significativas en el rendimiento de los pacientes en función de la presencia o ausencia de sintomatología ansioso-depresiva. Conclusiones
Los pacientes afectados de síndrome post-polio que manifiestan quejas cognitivas presentan un rendimiento psicométrico inferior al de la población general. | [] | [
"No",
"se",
"observaron",
"diferencias",
"estadísticamente",
"significativas",
"en",
"el",
"rendimiento",
"de",
"los",
"pacientes",
"en",
"función",
"de",
"la",
"presencia",
"o",
"ausencia",
"de",
"sintomatología",
"ansioso-depresiva.",
"Conclusiones",
"Los",
"pacientes",
"afectados",
"de",
"síndrome",
"post-polio",
"que",
"manifiestan",
"quejas",
"cognitivas",
"presentan",
"un",
"rendimiento",
"psicométrico",
"inferior",
"al",
"de",
"la",
"población",
"general."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
1939,
409,
5366,
1707,
265,
22732,
3465,
12386,
6141,
18027,
4991,
26126,
427,
560,
7697,
9043,
316,
1232,
3300,
455,
5326,
427,
2090,
1290,
316,
425,
2225,
5760,
288,
1770,
5760,
316,
25507,
290,
271,
14046,
385,
1039,
9064,
29899,
311,
4569,
4244,
29889,
1281,
7009,
2884,
4602,
3300,
455,
5326,
2511,
522,
2255,
316,
16296,
299,
4871,
1400,
29899,
3733,
601,
712,
767,
6832,
342,
273,
712,
14196,
25323,
277,
19701,
2198,
273,
443,
7697,
9043,
6529,
293,
290,
18949,
1417,
20773,
394,
316,
425,
13172,
2498,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Resumen Introducción La RBANS es una batería neuropsicológica breve que se ha mostrado sensible para la detección de trastorno cognitivo en patología degenerativa y no degenerativa. Ha sido traducida y adaptada a diversas lenguas y es ampliamente utilizada en otros países, pero no se ha publicado ninguna versión española. | S217358081200171X | Traducción y adaptación española de la batería neuropsicológica Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status (RBANS) forma A en una muestra piloto |
Palabras clave
Adaptación
Funciones cognitivas
Neuropsicología
Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status
Validación
Versión española
| Resumen
Introducción
La RBANS es una batería neuropsicológica breve que se ha mostrado sensible para la detección de <dis>trastorno cognitivo</dis> en patología degenerativa y no degenerativa.
Ha sido traducida y adaptada a diversas lenguas y es ampliamente utilizada en otros países, pero no se ha publicado ninguna versión española.
El objetivo es realizar una traducción válida al español de la RBANS y obtener una versión adaptada a la población española.
Pacientes y métodos
Participaron 73 sujetos, 25 hombres, con una edad media de 54 años y escolaridad de 9,72, y 48 mujeres, con edad media de 53 y escolaridad 10,29.
Se realizó una traducción mediante el método traducción-retrotraducción (con matices) y posteriormente se realizó un estudio descriptivo piloto en una muestra de población normal.
Resultados
En la traducción y la adaptación de la batería neuropsicológica RBANS forma A (1998) se obtuvo un coeficiente de fiabilidad global con una alfa de Cronbach de 0,73.
Se obtuvieron correlaciones positivas, estadísticamente significativas entre los índices.
Conclusiones
La versión traducida y adaptada al castellano se comporta de forma similar a la versión original. | Resumen
Introducción
La RBANS es una batería neuropsicológica breve que se ha mostrado sensible para la detección de trastorno cognitivo en patología degenerativa y no degenerativa.
Ha sido traducida y adaptada a diversas lenguas y es ampliamente utilizada en otros países, pero no se ha publicado ninguna versión española.
El objetivo es realizar una traducción válida al español de la RBANS y obtener una versión adaptada a la población española.
Pacientes y métodos
Participaron 73 sujetos, 25 hombres, con una edad media de 54 años y escolaridad de 9,72, y 48 mujeres, con edad media de 53 y escolaridad 10,29.
Se realizó una traducción mediante el método traducción-retrotraducción (con matices) y posteriormente se realizó un estudio descriptivo piloto en una muestra de población normal.
Resultados
En la traducción y la adaptación de la batería neuropsicológica RBANS forma A (1998) se obtuvo un coeficiente de fiabilidad global con una alfa de Cronbach de 0,73.
Se obtuvieron correlaciones positivas, estadísticamente significativas entre los índices.
Conclusiones
La versión traducida y adaptada al castellano se comporta de forma similar a la versión original. | Resumen
Introducción
La RBANS es una batería neuropsicológica breve que se ha mostrado sensible para la detección de <dis>trastorno cognitivo</dis> en patología degenerativa y no degenerativa. Ha sido traducida y adaptada a diversas lenguas y es ampliamente utilizada en otros países, pero no se ha publicado ninguna versión española. | [
{
"offsets": [
118,
137
],
"text": "trastorno cognitivo",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"Resumen",
"Introducción",
"La",
"RBANS",
"es",
"una",
"batería",
"neuropsicológica",
"breve",
"que",
"se",
"ha",
"mostrado",
"sensible",
"para",
"la",
"detección",
"de",
"trastorno",
"cognitivo",
"en",
"patología",
"degenerativa",
"y",
"no",
"degenerativa.",
"Ha",
"sido",
"traducida",
"y",
"adaptada",
"a",
"diversas",
"lenguas",
"y",
"es",
"ampliamente",
"utilizada",
"en",
"otros",
"países,",
"pero",
"no",
"se",
"ha",
"publicado",
"ninguna",
"versión",
"española."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
2538,
14170,
3159,
3518,
6941,
997,
390,
29933,
2190,
29903,
831,
1185,
289,
1008,
1553,
452,
2192,
567,
5283,
8510,
983,
2078,
345,
712,
409,
447,
1556,
26881,
25182,
1702,
425,
1439,
687,
1290,
316,
534,
579,
16378,
25323,
277,
4243,
427,
2373,
14046,
3587,
759,
8657,
343,
694,
3587,
759,
8657,
29889,
5952,
11336,
25314,
1458,
343,
7744,
1114,
263,
6894,
294,
301,
19636,
294,
343,
831,
21332,
492,
2503,
11824,
1114,
427,
11929,
23777,
29892,
7046,
694,
409,
447,
970,
912,
26511,
4347,
18648,
12349,
2963,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
La diferencia de accidentes cerebrovasculares y mortalidad entre los grupos no fue estadísticamente significativa. El tiempo promedio de ingreso fue más corto en los enfermos sometidos a anestesia locorregional; diferencia estadísticamente significativa. Conclusiones Verificamos que los datos encontrados se sobreponen a los descritos en la literatura. | S2255496315000318 | Endarterectomía carotídea: revisión de 10 años de práctica de la anestesia general y locorregional en un hospital terciario en Portugal |
Palabras clave
Endarterectomía carotídea
Anestesia general y locorregional
Anestesia para cirugía vascular
Revisión
| Resumen
Justificación
Estudios retrospectivos y prospectivos aleatorizados han comparado la anestesia locorregional y la general para la endarterectomía carotídea pero sin resultados definitivos.
Objetivos
Evaluar la incidencia de las complicaciones médicas, quirúrgicas, neurológicas y de la mortalidad intrahospitalaria en un centro terciario en Portugal y la revisión de la literatura.
Método
Análisis retrospectivo de los enfermos sometidos a endarterectomía entre 2000 y 2011 con el _software_ de consulta hospitalaria.
Resultados
Fueron identificados 750 enfermos pero en 13 de ellos fue necesario convertir la anestesia locorregional en anestesia general.
De los 737 enfermos incluidos en este análisis, un 74% fueron sometidos a anestesia locorregional y un 26% a anestesia general.
No fueron encontradas diferencias estadísticamente significativas relativas a las variables estudiadas en el perioperatorio entre los 2 grupos.
El uso de _shunt_ fue más frecuente en enfermos sometidos a anestesia general, con diferencia estadísticamente significativa.
La diferencia de accidentes cerebrovasculares y mortalidad entre los grupos no fue estadísticamente significativa.
El tiempo promedio de ingreso fue más corto en los enfermos sometidos a anestesia locorregional; diferencia estadísticamente significativa.
Conclusiones
Verificamos que los datos encontrados se sobreponen a los descritos en la literatura.
Después de la revisión de la literatura constatamos que el número de estudios que compararon la anestesia locorregional con la anestesia general y su impacto en el _delirium_ , en las <dis>alteraciones cognitivas</dis> y en la reducción de la calidad de vida en el postoperatorio es todavía pequeño y puede suministrar datos importantes para la comparación de las 2 técnicas.
Así, permanecen algunas cuestiones abiertas que nos obligan a realizar estudios aleatorizados con un mayor número de enfermos y en nuevas áreas. | Resumen
Justificación
Estudios retrospectivos y prospectivos aleatorizados han comparado la anestesia locorregional y la general para la endarterectomía carotídea pero sin resultados definitivos.
Objetivos
Evaluar la incidencia de las complicaciones médicas, quirúrgicas, neurológicas y de la mortalidad intrahospitalaria en un centro terciario en Portugal y la revisión de la literatura.
Método
Análisis retrospectivo de los enfermos sometidos a endarterectomía entre 2000 y 2011 con el _software_ de consulta hospitalaria.
Resultados
Fueron identificados 750 enfermos pero en 13 de ellos fue necesario convertir la anestesia locorregional en anestesia general.
De los 737 enfermos incluidos en este análisis, un 74% fueron sometidos a anestesia locorregional y un 26% a anestesia general.
No fueron encontradas diferencias estadísticamente significativas relativas a las variables estudiadas en el perioperatorio entre los 2 grupos.
El uso de _shunt_ fue más frecuente en enfermos sometidos a anestesia general, con diferencia estadísticamente significativa.
La diferencia de accidentes cerebrovasculares y mortalidad entre los grupos no fue estadísticamente significativa.
El tiempo promedio de ingreso fue más corto en los enfermos sometidos a anestesia locorregional; diferencia estadísticamente significativa.
Conclusiones
Verificamos que los datos encontrados se sobreponen a los descritos en la literatura.
Después de la revisión de la literatura constatamos que el número de estudios que compararon la anestesia locorregional con la anestesia general y su impacto en el _delirium_ , en las alteraciones cognitivas y en la reducción de la calidad de vida en el postoperatorio es todavía pequeño y puede suministrar datos importantes para la comparación de las 2 técnicas.
Así, permanecen algunas cuestiones abiertas que nos obligan a realizar estudios aleatorizados con un mayor número de enfermos y en nuevas áreas. | La diferencia de accidentes cerebrovasculares y mortalidad entre los grupos no fue estadísticamente significativa. El tiempo promedio de ingreso fue más corto en los enfermos sometidos a anestesia locorregional; diferencia estadísticamente significativa. Conclusiones
Verificamos que los datos encontrados se sobreponen a los descritos en la literatura. | [] | [
"La",
"diferencia",
"de",
"accidentes",
"cerebrovasculares",
"y",
"mortalidad",
"entre",
"los",
"grupos",
"no",
"fue",
"estadísticamente",
"significativa.",
"El",
"tiempo",
"promedio",
"de",
"ingreso",
"fue",
"más",
"corto",
"en",
"los",
"enfermos",
"sometidos",
"a",
"anestesia",
"locorregional;",
"diferencia",
"estadísticamente",
"significativa.",
"Conclusiones",
"Verificamos",
"que",
"los",
"datos",
"encontrados",
"se",
"sobreponen",
"a",
"los",
"descritos",
"en",
"la",
"literatura."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
997,
22732,
1512,
316,
11423,
267,
274,
406,
6729,
4428,
16637,
267,
343,
5758,
284,
2368,
2637,
1232,
26161,
694,
3576,
12386,
6141,
18027,
4991,
8657,
29889,
1260,
13924,
2504,
287,
601,
316,
2348,
28857,
3576,
3627,
13979,
29877,
427,
1232,
29476,
7681,
5895,
4396,
263,
385,
342,
28666,
1180,
272,
1727,
1848,
29936,
22732,
1512,
12386,
6141,
18027,
4991,
8657,
29889,
1281,
7009,
2884,
1798,
928,
14054,
712,
1232,
18683,
14567,
2255,
409,
4166,
1112,
264,
263,
1232,
5153,
768,
359,
427,
425,
4631,
7969,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
En este artículo se exponen las diversas estrategias terapéuticas disponibles en la actualidad según el grado de incomodidad que el temblor causa al paciente: en el temblor leve, estrategias no farmacológicas, alcohol y tratamiento farmacológico agudo; en el temblor moderado, tratamientos farmacológicos (propranolol, gabapentina, primidona, topiramato, alprazolam y otros fármacos), y en el temblor grave, se subraya el papel de la cirugía funcional (estimulación cerebral profunda del núcleo talámico, talamotomía). | S0025775307729433 | Estrategias terapéuticas en el temblor esencial |
Palabras clave
Temblor esencial
Tratamiento farmacológico
Tratamiento no farmacológico
Cirugía
Temblor cefálico
| El temblor esencial es el <dis>trastorno del movimiento</dis> más frecuente en el adulto.
Se ha considerado una enfermedad benigna, pero puede ocasionar una importante <dis>discapacidad física y psicosocial</dis>.
El tratamiento farmacológico sigue siendo poco satisfactorio.
En este artículo se exponen las diversas estrategias terapéuticas disponibles en la actualidad según el grado de incomodidad que el temblor causa al paciente: en el temblor leve, estrategias no farmacológicas, alcohol y tratamiento farmacológico agudo; en el temblor moderado, tratamientos farmacológicos (propranolol, gabapentina, primidona, topiramato, alprazolam y otros fármacos), y en el temblor grave, se subraya el papel de la cirugía funcional (estimulación cerebral profunda del núcleo talámico, talamotomía).
Asimismo, se describe el tratamiento más específico del temblor cefálico, prestando especial atención al uso de la toxina botulínica.
Finalmente, se exponen los puntos en los que en un futuro inmediato debería hacer hincapié la investigación sobre esta enfermedad. | El temblor esencial es el trastorno del movimiento más frecuente en el adulto.
Se ha considerado una enfermedad benigna, pero puede ocasionar una importante discapacidad física y psicosocial.
El tratamiento farmacológico sigue siendo poco satisfactorio.
En este artículo se exponen las diversas estrategias terapéuticas disponibles en la actualidad según el grado de incomodidad que el temblor causa al paciente: en el temblor leve, estrategias no farmacológicas, alcohol y tratamiento farmacológico agudo; en el temblor moderado, tratamientos farmacológicos (propranolol, gabapentina, primidona, topiramato, alprazolam y otros fármacos), y en el temblor grave, se subraya el papel de la cirugía funcional (estimulación cerebral profunda del núcleo talámico, talamotomía).
Asimismo, se describe el tratamiento más específico del temblor cefálico, prestando especial atención al uso de la toxina botulínica.
Finalmente, se exponen los puntos en los que en un futuro inmediato debería hacer hincapié la investigación sobre esta enfermedad. | En este artículo se exponen las diversas estrategias terapéuticas disponibles en la actualidad según el grado de incomodidad que el temblor causa al paciente: en el temblor leve, estrategias no farmacológicas, alcohol y tratamiento farmacológico agudo; en el temblor moderado, tratamientos farmacológicos (propranolol, gabapentina, primidona, topiramato, alprazolam y otros fármacos), y en el temblor grave, se subraya el papel de la cirugía funcional (estimulación cerebral profunda del núcleo talámico, talamotomía). | [] | [
"En",
"este",
"artículo",
"se",
"exponen",
"las",
"diversas",
"estrategias",
"terapéuticas",
"disponibles",
"en",
"la",
"actualidad",
"según",
"el",
"grado",
"de",
"incomodidad",
"que",
"el",
"temblor",
"causa",
"al",
"paciente:",
"en",
"el",
"temblor",
"leve,",
"estrategias",
"no",
"farmacológicas,",
"alcohol",
"y",
"tratamiento",
"farmacológico",
"agudo;",
"en",
"el",
"temblor",
"moderado,",
"tratamientos",
"farmacológicos",
"(propranolol,",
"gabapentina,",
"primidona,",
"topiramato,",
"alprazolam",
"y",
"otros",
"fármacos),",
"y",
"en",
"el",
"temblor",
"grave,",
"se",
"subraya",
"el",
"papel",
"de",
"la",
"cirugía",
"funcional",
"(estimulación",
"cerebral",
"profunda",
"del",
"núcleo",
"talámico,",
"talamotomía)."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
1174,
4404,
1616,
21825,
409,
18709,
264,
1869,
6894,
294,
707,
29878,
1845,
3173,
1935,
481,
29948,
329,
5070,
14458,
13876,
427,
425,
3935,
2368,
23831,
560,
25794,
316,
297,
510,
397,
2368,
712,
560,
1350,
2204,
272,
13485,
394,
3300,
27381,
29901,
427,
560,
1350,
2204,
272,
454,
345,
29892,
707,
29878,
1845,
3173,
694,
2215,
8628,
13567,
5070,
29892,
27231,
5391,
343,
9248,
9993,
2215,
8628,
13567,
1417,
946,
5333,
29936,
427,
560,
1350,
2204,
272,
17768,
912,
29892,
9248,
314,
14948,
2215,
8628,
13567,
4869,
313,
771,
558,
273,
324,
324,
29892,
11880,
481,
296,
1099,
29892,
1903,
333,
2681,
29892,
2246,
381,
314,
1219,
29892,
394,
29886,
9504,
324,
314,
343,
11929,
29712,
1758,
562,
359,
511,
343,
427,
560,
1350,
2204,
272,
15258,
29892,
409,
1014,
764,
29874,
560,
23953,
316,
425,
5902,
688,
1553,
3653,
1848,
313,
342,
326,
2497,
1290,
274,
406,
1182,
284,
2600,
8917,
628,
10442,
2841,
29877,
5969,
6542,
1417,
29892,
5969,
314,
327,
290,
1553,
467
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
En el grupo de pacientes tratados quirúrgicamente el porcentaje de pacientes sin ninguna afectación neuropsicológica es del 35.7%, mientras que en el grupo de pacientes embolizados este porcentaje asciende al 43.2%. | S1130147306703669 | Alteraciones neuropsicológicas en pacientes con aneurismas cerebrales: tratamiento quirúrgico versus tratamiento endovascular |
Palabras clave
Aneurisma cerebral
Embolización
Cirugía
Cognición
Neuropsicología
| Resumen
Objetivos
Describir el rendimiento neuropsicológico de pacientes con aneurismas cerebrales que han sido tratados mediante cirugía o embolización, y determinar la existencia de diferencias en función de la modalidad de tratamiento.
Material y métodos
Serie clínica compuesta por 93 pacientes voluntarios, con aneurismas cerebrales, tratados mediante cirugía (n = 56) o embolización (n = 37).
A ambos grupos se les realizó una evaluación neuropsicológica retrospectiva, al menos un año después de realizar el tratamiento.
Resultados
En ambos grupos se encontraron pacientes con <dis>déficit neuropsicológicos</dis>.
En el grupo de pacientes tratados quirúrgicamente el porcentaje de pacientes <scp><neg>sin</neg> ninguna <dis>afectación neuropsicológica</dis></scp> es del 35.7%, mientras que en el grupo de pacientes embolizados este porcentaje asciende al 43.2%.
Los análisis muestran una ejecución mejor en el grupo de tratamiento endovascular, respecto al quirúrgico, sólo en memoria visual y en el recuerdo con claves de la memoria verbal.
Conclusiones
Años después del tratamiento, un importante porcentaje de pacientes presenta <dis>alteraciones neuropsicológicas</dis>.
El tratamiento endovascular se asocia con un mejor rendimiento en memoria visual y en el recuerdo con claves de la memoria verbal, aunque explica un porcentaje muy escaso de la varianza.
Por lo tanto, en la explicación del deterioro neuropsicológico parece más importante el propio efecto de la hemorragia que la modalidad de intervención. | Resumen
Objetivos
Describir el rendimiento neuropsicológico de pacientes con aneurismas cerebrales que han sido tratados mediante cirugía o embolización, y determinar la existencia de diferencias en función de la modalidad de tratamiento.
Material y métodos
Serie clínica compuesta por 93 pacientes voluntarios, con aneurismas cerebrales, tratados mediante cirugía (n = 56) o embolización (n = 37).
A ambos grupos se les realizó una evaluación neuropsicológica retrospectiva, al menos un año después de realizar el tratamiento.
Resultados
En ambos grupos se encontraron pacientes con déficit neuropsicológicos.
En el grupo de pacientes tratados quirúrgicamente el porcentaje de pacientes sin ninguna afectación neuropsicológica es del 35.7%, mientras que en el grupo de pacientes embolizados este porcentaje asciende al 43.2%.
Los análisis muestran una ejecución mejor en el grupo de tratamiento endovascular, respecto al quirúrgico, sólo en memoria visual y en el recuerdo con claves de la memoria verbal.
Conclusiones
Años después del tratamiento, un importante porcentaje de pacientes presenta alteraciones neuropsicológicas.
El tratamiento endovascular se asocia con un mejor rendimiento en memoria visual y en el recuerdo con claves de la memoria verbal, aunque explica un porcentaje muy escaso de la varianza.
Por lo tanto, en la explicación del deterioro neuropsicológico parece más importante el propio efecto de la hemorragia que la modalidad de intervención. | En el grupo de pacientes tratados quirúrgicamente el porcentaje de pacientes <scp><neg>sin</neg> ninguna <dis>afectación neuropsicológica</dis></scp> es del 35.7%, mientras que en el grupo de pacientes embolizados este porcentaje asciende al 43.2%. | [
{
"offsets": [
89,
116
],
"text": "afectación neuropsicológica",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"En",
"el",
"grupo",
"de",
"pacientes",
"tratados",
"quirúrgicamente",
"el",
"porcentaje",
"de",
"pacientes",
"sin",
"ninguna",
"afectación",
"neuropsicológica",
"es",
"del",
"35.7%,",
"mientras",
"que",
"en",
"el",
"grupo",
"de",
"pacientes",
"embolizados",
"este",
"porcentaje",
"asciende",
"al",
"43.2%."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
1174,
560,
12249,
316,
3300,
455,
5326,
9248,
2255,
439,
381,
30030,
11007,
18027,
560,
1277,
1760,
8339,
316,
3300,
455,
5326,
4457,
26511,
4347,
2511,
522,
2709,
452,
2192,
567,
5283,
8510,
983,
831,
628,
29871,
29941,
29945,
29889,
29955,
13667,
17947,
712,
427,
560,
12249,
316,
3300,
455,
5326,
953,
2095,
466,
2255,
4404,
1277,
1760,
8339,
408,
455,
3324,
394,
29871,
29946,
29941,
29889,
29906,
15543
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"B",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Objetivo Conocer consistencia interna, dimensionalidad, funcionamiento diferencial de los ítems (FDI) según sexo y estabilidad del Cuestionario de Actitudes hacia la Sexualidad en la Vejez (CASV) en adultos mayores de 60 años en Cartagena, Colombia. Método Se diseñó un estudio de validación. | S003474501500030X | Validez y confiabilidad del cuestionario de actitudes hacia la sexualidad en la vejez en adultos mayores en Cartagena, Colombia |
Palabras clave
Prejuicio
Sexualidad
Validez
Reproducibilidad de los resultados
Adulto mayor
Estudios de validación
| Resumen
Introducción
Existen estereotipos y prejuicios alrededor de la vida sexual de los adultos mayores; no obstante, no se cuenta con instrumentos válidos y confiables para la medición en el contexto latinoamericano.
Objetivo
Conocer consistencia interna, dimensionalidad, funcionamiento diferencial de los ítems (FDI) según sexo y estabilidad del Cuestionario de Actitudes hacia la Sexualidad en la Vejez (CASV) en adultos mayores de 60 años en Cartagena, Colombia.
Método
Se diseñó un estudio de validación.
Participaron 130 adultos mayores <scp><neg>sin</neg> <dis>deterioro cognitivo</dis></scp> asistentes a Centros de Vida.
Las edades observadas estaban entre 60 y 90 (media, 73,7 ± 8,0) años; el 61,5% eran mujeres.
Se calculó la consistencia interna con alfa de Cronbach y omega de McDonald, análisis factorial exploratorio (AFE) (dimensionalidad), FDI por sexo (teoría de respuesta al ítem) con la correlación de Kendall y la estabilidad (reproducibilidad) con la correlación de Pearson y el coeficiente de correlación intraclase (CCI).
Resultados
La consistencia interna del CASV fue alta en la primera aplicación (α = 0,83 y ω = 0,87) y en la segunda (α = 0,85 y ω = 0,89).
El AFE mostró dos factores relevantes (prejuicios y limitaciones) que explicaron el 42,6% de la varianza.
El FDI mostró coeficientes adecuados, con excepción del ítem 14, que presentó valor alto (τ = 0,37).
El CASV presento alta estabilidad (r = 0,82 y CCI = 0,89; intervalo de confianza del 95% [IC95%], 0,83-0,92; p < 0,001).
Conclusiones
El CASV es una escala bidimensional y confiable en adultos mayores que asisten a Centros de Vida en Cartagena, Colombia.
Se necesitan nuevas investigaciones que evalúen el funcionamiento en una muestra representativa. | Resumen
Introducción
Existen estereotipos y prejuicios alrededor de la vida sexual de los adultos mayores; no obstante, no se cuenta con instrumentos válidos y confiables para la medición en el contexto latinoamericano.
Objetivo
Conocer consistencia interna, dimensionalidad, funcionamiento diferencial de los ítems (FDI) según sexo y estabilidad del Cuestionario de Actitudes hacia la Sexualidad en la Vejez (CASV) en adultos mayores de 60 años en Cartagena, Colombia.
Método
Se diseñó un estudio de validación.
Participaron 130 adultos mayores sin deterioro cognitivo asistentes a Centros de Vida.
Las edades observadas estaban entre 60 y 90 (media, 73,7 ± 8,0) años; el 61,5% eran mujeres.
Se calculó la consistencia interna con alfa de Cronbach y omega de McDonald, análisis factorial exploratorio (AFE) (dimensionalidad), FDI por sexo (teoría de respuesta al ítem) con la correlación de Kendall y la estabilidad (reproducibilidad) con la correlación de Pearson y el coeficiente de correlación intraclase (CCI).
Resultados
La consistencia interna del CASV fue alta en la primera aplicación (α = 0,83 y ω = 0,87) y en la segunda (α = 0,85 y ω = 0,89).
El AFE mostró dos factores relevantes (prejuicios y limitaciones) que explicaron el 42,6% de la varianza.
El FDI mostró coeficientes adecuados, con excepción del ítem 14, que presentó valor alto (τ = 0,37).
El CASV presento alta estabilidad (r = 0,82 y CCI = 0,89; intervalo de confianza del 95% [IC95%], 0,83-0,92; p < 0,001).
Conclusiones
El CASV es una escala bidimensional y confiable en adultos mayores que asisten a Centros de Vida en Cartagena, Colombia.
Se necesitan nuevas investigaciones que evalúen el funcionamiento en una muestra representativa. | Objetivo
Conocer consistencia interna, dimensionalidad, funcionamiento diferencial de los ítems (FDI) según sexo y estabilidad del Cuestionario de Actitudes hacia la Sexualidad en la Vejez (CASV) en adultos mayores de 60 años en Cartagena, Colombia. Método
Se diseñó un estudio de validación. | [] | [
"Objetivo",
"Conocer",
"consistencia",
"interna,",
"dimensionalidad,",
"funcionamiento",
"diferencial",
"de",
"los",
"ítems",
"(FDI)",
"según",
"sexo",
"y",
"estabilidad",
"del",
"Cuestionario",
"de",
"Actitudes",
"hacia",
"la",
"Sexualidad",
"en",
"la",
"Vejez",
"(CASV)",
"en",
"adultos",
"mayores",
"de",
"60",
"años",
"en",
"Cartagena,",
"Colombia.",
"Método",
"Se",
"diseñó",
"un",
"estudio",
"de",
"validación."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
4250,
4026,
4243,
1281,
542,
261,
5718,
5760,
2836,
29874,
29892,
22112,
2368,
29892,
21802,
9993,
22732,
1455,
316,
1232,
14468,
1356,
29879,
313,
29943,
4571,
29897,
23831,
7916,
29877,
343,
4016,
309,
2368,
628,
10406,
602,
2628,
316,
3185,
20816,
17926,
425,
21703,
950,
2368,
427,
425,
8980,
1324,
29920,
313,
29907,
3289,
29963,
29897,
427,
16157,
359,
1122,
2361,
316,
29871,
29953,
29900,
7396,
427,
12370,
351,
2386,
29892,
21078,
29889,
341,
1893,
8144,
922,
10267,
30046,
29980,
443,
29039,
316,
659,
1458,
1290,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
1) Respuesta principal: tiempo de supervivencia; 2) variables secundarias: 2.1) sociodemográficas paciente y cuidador principal; edad, sexo; cuidador principal: estado civil, parentesco; 2.2) variables relacionadas con la enfermedad renal; etiología de la nefropatía, motivo de exclusión de TRS, comorbilidad; 2.3) variables clínicas; grado de control TA a lo largo de la evolución de la enfermedad; se recoge la TA en sucesivas visitas; presencia o ausencia de alguno de los siguientes síntomas al inicio del programa: edemas, dolor, estreñimiento, prurito, disnea, insomnio, ansiedad, tristeza y deterioro cognitivo; número de episodios sobrecarga hídrica; causa de salida del programa; lugar del fallecimiento; causa del fallecimiento y síntomas presentes en situación de últimos días; 2.4) variables terapéuticas; número de fármacos al inicio del programa; número de fármacos a la salida del programa de los pacientes cuyo motivo de salida era el exitus; tipo de fármacos; número de transfusiones realizadas; 2.5) variables de ingresos hospitalarios; número de ingresos hospitalarios; causas de hospitalización; 2.6) variables analíticas; grado de control a lo largo de la enfermedad de parámetros analíticos hasta el fallecimiento; 2.7) variables del grado de información del diagnóstico y del pronóstico; 2.8) variables de actividad asistencial; número de visitas domiciliarias realizadas al paciente. | S1134248X17300551 | ¿Cómo son los últimos meses de vida de los pacientes con insuficiencia renal crónica avanzada en los que se desestima el tratamiento con hemodiálisis o con diálisis peritoneal? |
Palabras clave
Cuidados paliativos
Insuficiencia renal crónica avanzada
Análisis de supervivencia
Comorbilidad
| Objetivo.
Objetivo primario.
Determinar la supervivencia y los factores predictores de supervivencia en pacientes con insuficiencia renal crónica avanzada (IRCA) desestimados para tratamiento renal sustitutivo (TRS).
Objetivos secundarios.
Describir: a) las características sociodemográficas de los pacientes y del cuidador principal; b) la etiología de la nefropatía y la comorbilidad asociada; c) variables clínicas de los pacientes cuando son incluidos en el programa; d) la evolución clínica en términos de tensión arterial (TA), número de episodios de sobrecarga hídrica, tratamientos recibidos, frecuencia de hospitalizaciones, causas de las mismas, lugar y causa del fallecimiento; e) la evolución de los parámetros analíticos; f) el grado de información del diagnóstico y del pronóstico del paciente y de la familia, y g) la actividad asistencial realizada por los equipos de soporte de atención paliativa domiciliaria (ESAPD) durante el seguimiento.
Material y método.
Diseño.
Estudio descriptivo longitudinal de cohorte histórica.
Ámbito.
ESAPD áreas 1, 5 y 7 de Madrid.
Sujetos a estudio.
Pacientes con IRCA que han sido considerados y desestimados para TRS.
Criterios de selección.
1) Pacientes con IRCA que han sido considerados y desestimados para depuración extrarrenal, y 2) el paciente y/o cuidador y/o familia acepta el seguimiento de la enfermedad por el ESAPD y/o por su médico de Atención Primaria.
Tamaño de la muestra.
Se seleccionaron todas las historias clínicas de los archivos desde la creación de los respectivos ESAPD, desde 1997 hasta diciembre del 2009.
Variables analizadas.
1) Respuesta principal: tiempo de supervivencia; 2) variables secundarias: 2.1) sociodemográficas paciente y cuidador principal; edad, sexo; cuidador principal: estado civil, parentesco; 2.2) variables relacionadas con la enfermedad renal; etiología de la nefropatía, motivo de exclusión de TRS, comorbilidad; 2.3) variables clínicas; grado de control TA a lo largo de la evolución de la enfermedad; se recoge la TA en sucesivas visitas; presencia o ausencia de alguno de los siguientes síntomas al inicio del programa: edemas, dolor, estreñimiento, prurito, disnea, insomnio, ansiedad, tristeza y <dis>deterioro cognitivo</dis>; número de episodios sobrecarga hídrica; causa de salida del programa; lugar del fallecimiento; causa del fallecimiento y síntomas presentes en situación de últimos días; 2.4) variables terapéuticas; número de fármacos al inicio del programa; número de fármacos a la salida del programa de los pacientes cuyo motivo de salida era el exitus; tipo de fármacos; número de transfusiones realizadas; 2.5) variables de ingresos hospitalarios; número de ingresos hospitalarios; causas de hospitalización; 2.6) variables analíticas; grado de control a lo largo de la enfermedad de parámetros analíticos hasta el fallecimiento; 2.7) variables del grado de información del diagnóstico y del pronóstico; 2.8) variables de actividad asistencial; número de visitas domiciliarias realizadas al paciente.
Resultados.
N: 102 pacientes.
Edad media: 79,62 (9,94) años.
Etiología IRCA más frecuentes: vascular 37, no filiada 32, diabética 15.
Comorbilidad: SCG riesgo bajo 17, SCG riesgo medio 35, SCG riesgo alto 50.
Ponderación media del índice de Charlson: 6,88 (2,5).Causa desestimación TRS: comorbilidad 47,5%, edad 25,7%, decisión paciente 22,8%, otras 4%.
Grado información diagnóstico paciente y cuidador 57,9 y 94,4%, respectivamente.
Grado información pronóstica paciente y cuidador 11,8 y 90%, respectivamente.
Síntomas más frecuentes en primera visita: disnea 33,3%, prurito 30,4%, insomnio 34,3%, tristeza 36,3 y edemas 43,1%.
Mediana consumo fármacos al inicio: 10, al final de seguimiento: 11.
Número de transfusiones: 5.
Número de ingresos hospitalarios: 50, por sobrecarga hídrica: 35, comorbilidad: 12, oliguria: 3.
Causa exitus: IRCA 72,9%, enfermedad intercurrente 27,1%.
Localización exitus: domicilio 39, hospital agudos 31, unidad cuidados paliativos 13, urgencias 2.
Media visitas por ESAPD: 11,32, mediana: 6,5.
Mediana supervivencia: 4 meses, supervivencia al año: 25%.
Factores predictores de supervivencia: creatinina primera visita HZ 1,106 (IC 95% 1,01-1,20), p=0,024; edad 71-80 años, HZ 4,42 (IC 95% 1,60-12,21), edad>81 años, HZ 2,97 (IC 95% 1,16-7,61).
No se asoció a supervivencia niveles TA, volumen diuresis, niveles sodio, potasio, calcio, fósforo ni hemoglobina.
Conclusiones.
Los pacientes con IRCA en los que se desestimó TRS y que fueron seguidos en su domicilio por unidades de cuidados paliativos a domicilio tuvieron una mediana de supervivencia de 4 meses, siendo la edad y la función renal residual factores predictores de supervivencia, sin que la comorbilidad ni los niveles de electrólitos, TA ni el volumen de diuresis se asocien a supervivencia.
Durante el seguimiento la causa más frecuente de ingreso hospitalario fue la sobrecarga hídrica.
La mayoría de los pacientes fallecieron por la progresión de la IRCA, en su domicilio o en una unidad de cuidados paliativos de media-larga estancia.
| Objetivo.
Objetivo primario.
Determinar la supervivencia y los factores predictores de supervivencia en pacientes con insuficiencia renal crónica avanzada (IRCA) desestimados para tratamiento renal sustitutivo (TRS).
Objetivos secundarios.
Describir: a) las características sociodemográficas de los pacientes y del cuidador principal; b) la etiología de la nefropatía y la comorbilidad asociada; c) variables clínicas de los pacientes cuando son incluidos en el programa; d) la evolución clínica en términos de tensión arterial (TA), número de episodios de sobrecarga hídrica, tratamientos recibidos, frecuencia de hospitalizaciones, causas de las mismas, lugar y causa del fallecimiento; e) la evolución de los parámetros analíticos; f) el grado de información del diagnóstico y del pronóstico del paciente y de la familia, y g) la actividad asistencial realizada por los equipos de soporte de atención paliativa domiciliaria (ESAPD) durante el seguimiento.
Material y método.
Diseño.
Estudio descriptivo longitudinal de cohorte histórica.
Ámbito.
ESAPD áreas 1, 5 y 7 de Madrid.
Sujetos a estudio.
Pacientes con IRCA que han sido considerados y desestimados para TRS.
Criterios de selección.
1) Pacientes con IRCA que han sido considerados y desestimados para depuración extrarrenal, y 2) el paciente y/o cuidador y/o familia acepta el seguimiento de la enfermedad por el ESAPD y/o por su médico de Atención Primaria.
Tamaño de la muestra.
Se seleccionaron todas las historias clínicas de los archivos desde la creación de los respectivos ESAPD, desde 1997 hasta diciembre del 2009.
Variables analizadas.
1) Respuesta principal: tiempo de supervivencia; 2) variables secundarias: 2.1) sociodemográficas paciente y cuidador principal; edad, sexo; cuidador principal: estado civil, parentesco; 2.2) variables relacionadas con la enfermedad renal; etiología de la nefropatía, motivo de exclusión de TRS, comorbilidad; 2.3) variables clínicas; grado de control TA a lo largo de la evolución de la enfermedad; se recoge la TA en sucesivas visitas; presencia o ausencia de alguno de los siguientes síntomas al inicio del programa: edemas, dolor, estreñimiento, prurito, disnea, insomnio, ansiedad, tristeza y deterioro cognitivo; número de episodios sobrecarga hídrica; causa de salida del programa; lugar del fallecimiento; causa del fallecimiento y síntomas presentes en situación de últimos días; 2.4) variables terapéuticas; número de fármacos al inicio del programa; número de fármacos a la salida del programa de los pacientes cuyo motivo de salida era el exitus; tipo de fármacos; número de transfusiones realizadas; 2.5) variables de ingresos hospitalarios; número de ingresos hospitalarios; causas de hospitalización; 2.6) variables analíticas; grado de control a lo largo de la enfermedad de parámetros analíticos hasta el fallecimiento; 2.7) variables del grado de información del diagnóstico y del pronóstico; 2.8) variables de actividad asistencial; número de visitas domiciliarias realizadas al paciente.
Resultados.
N: 102 pacientes.
Edad media: 79,62 (9,94) años.
Etiología IRCA más frecuentes: vascular 37, no filiada 32, diabética 15.
Comorbilidad: SCG riesgo bajo 17, SCG riesgo medio 35, SCG riesgo alto 50.
Ponderación media del índice de Charlson: 6,88 (2,5).Causa desestimación TRS: comorbilidad 47,5%, edad 25,7%, decisión paciente 22,8%, otras 4%.
Grado información diagnóstico paciente y cuidador 57,9 y 94,4%, respectivamente.
Grado información pronóstica paciente y cuidador 11,8 y 90%, respectivamente.
Síntomas más frecuentes en primera visita: disnea 33,3%, prurito 30,4%, insomnio 34,3%, tristeza 36,3 y edemas 43,1%.
Mediana consumo fármacos al inicio: 10, al final de seguimiento: 11.
Número de transfusiones: 5.
Número de ingresos hospitalarios: 50, por sobrecarga hídrica: 35, comorbilidad: 12, oliguria: 3.
Causa exitus: IRCA 72,9%, enfermedad intercurrente 27,1%.
Localización exitus: domicilio 39, hospital agudos 31, unidad cuidados paliativos 13, urgencias 2.
Media visitas por ESAPD: 11,32, mediana: 6,5.
Mediana supervivencia: 4 meses, supervivencia al año: 25%.
Factores predictores de supervivencia: creatinina primera visita HZ 1,106 (IC 95% 1,01-1,20), p=0,024; edad 71-80 años, HZ 4,42 (IC 95% 1,60-12,21), edad>81 años, HZ 2,97 (IC 95% 1,16-7,61).
No se asoció a supervivencia niveles TA, volumen diuresis, niveles sodio, potasio, calcio, fósforo ni hemoglobina.
Conclusiones.
Los pacientes con IRCA en los que se desestimó TRS y que fueron seguidos en su domicilio por unidades de cuidados paliativos a domicilio tuvieron una mediana de supervivencia de 4 meses, siendo la edad y la función renal residual factores predictores de supervivencia, sin que la comorbilidad ni los niveles de electrólitos, TA ni el volumen de diuresis se asocien a supervivencia.
Durante el seguimiento la causa más frecuente de ingreso hospitalario fue la sobrecarga hídrica.
La mayoría de los pacientes fallecieron por la progresión de la IRCA, en su domicilio o en una unidad de cuidados paliativos de media-larga estancia.
| 1) Respuesta principal: tiempo de supervivencia; 2) variables secundarias: 2.1) sociodemográficas paciente y cuidador principal; edad, sexo; cuidador principal: estado civil, parentesco; 2.2) variables relacionadas con la enfermedad renal; etiología de la nefropatía, motivo de exclusión de TRS, comorbilidad; 2.3) variables clínicas; grado de control TA a lo largo de la evolución de la enfermedad; se recoge la TA en sucesivas visitas; presencia o ausencia de alguno de los siguientes síntomas al inicio del programa: edemas, dolor, estreñimiento, prurito, disnea, insomnio, ansiedad, tristeza y <dis>deterioro cognitivo</dis>; número de episodios sobrecarga hídrica; causa de salida del programa; lugar del fallecimiento; causa del fallecimiento y síntomas presentes en situación de últimos días; 2.4) variables terapéuticas; número de fármacos al inicio del programa; número de fármacos a la salida del programa de los pacientes cuyo motivo de salida era el exitus; tipo de fármacos; número de transfusiones realizadas; 2.5) variables de ingresos hospitalarios; número de ingresos hospitalarios; causas de hospitalización; 2.6) variables analíticas; grado de control a lo largo de la enfermedad de parámetros analíticos hasta el fallecimiento; 2.7) variables del grado de información del diagnóstico y del pronóstico; 2.8) variables de actividad asistencial; número de visitas domiciliarias realizadas al paciente. | [
{
"offsets": [
598,
617
],
"text": "deterioro cognitivo",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"1)",
"Respuesta",
"principal:",
"tiempo",
"de",
"supervivencia;",
"2)",
"variables",
"secundarias:",
"2.1)",
"sociodemográficas",
"paciente",
"y",
"cuidador",
"principal;",
"edad,",
"sexo;",
"cuidador",
"principal:",
"estado",
"civil,",
"parentesco;",
"2.2)",
"variables",
"relacionadas",
"con",
"la",
"enfermedad",
"renal;",
"etiología",
"de",
"la",
"nefropatía,",
"motivo",
"de",
"exclusión",
"de",
"TRS,",
"comorbilidad;",
"2.3)",
"variables",
"clínicas;",
"grado",
"de",
"control",
"TA",
"a",
"lo",
"largo",
"de",
"la",
"evolución",
"de",
"la",
"enfermedad;",
"se",
"recoge",
"la",
"TA",
"en",
"sucesivas",
"visitas;",
"presencia",
"o",
"ausencia",
"de",
"alguno",
"de",
"los",
"siguientes",
"síntomas",
"al",
"inicio",
"del",
"programa:",
"edemas,",
"dolor,",
"estreñimiento,",
"prurito,",
"disnea,",
"insomnio,",
"ansiedad,",
"tristeza",
"y",
"deterioro",
"cognitivo;",
"número",
"de",
"episodios",
"sobrecarga",
"hídrica;",
"causa",
"de",
"salida",
"del",
"programa;",
"lugar",
"del",
"fallecimiento;",
"causa",
"del",
"fallecimiento",
"y",
"síntomas",
"presentes",
"en",
"situación",
"de",
"últimos",
"días;",
"2.4)",
"variables",
"terapéuticas;",
"número",
"de",
"fármacos",
"al",
"inicio",
"del",
"programa;",
"número",
"de",
"fármacos",
"a",
"la",
"salida",
"del",
"programa",
"de",
"los",
"pacientes",
"cuyo",
"motivo",
"de",
"salida",
"era",
"el",
"exitus;",
"tipo",
"de",
"fármacos;",
"número",
"de",
"transfusiones",
"realizadas;",
"2.5)",
"variables",
"de",
"ingresos",
"hospitalarios;",
"número",
"de",
"ingresos",
"hospitalarios;",
"causas",
"de",
"hospitalización;",
"2.6)",
"variables",
"analíticas;",
"grado",
"de",
"control",
"a",
"lo",
"largo",
"de",
"la",
"enfermedad",
"de",
"parámetros",
"analíticos",
"hasta",
"el",
"fallecimiento;",
"2.7)",
"variables",
"del",
"grado",
"de",
"información",
"del",
"diagnóstico",
"y",
"del",
"pronóstico;",
"2.8)",
"variables",
"de",
"actividad",
"asistencial;",
"número",
"de",
"visitas",
"domiciliarias",
"realizadas",
"al",
"paciente."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
29871,
29896,
29897,
2538,
28959,
5882,
29901,
13924,
316,
2428,
29894,
5428,
1512,
29936,
29871,
29906,
29897,
3651,
5226,
870,
20225,
29901,
29871,
29906,
29889,
29896,
29897,
5374,
356,
29885,
12414,
29888,
5070,
3300,
27381,
343,
2723,
2368,
272,
5882,
29936,
1226,
328,
29892,
7916,
29877,
29936,
2723,
2368,
272,
5882,
29901,
12082,
7631,
29892,
3847,
267,
1111,
29936,
29871,
29906,
29889,
29906,
29897,
3651,
19727,
3922,
378,
425,
29476,
2168,
328,
4325,
284,
29936,
634,
29875,
14046,
316,
425,
452,
29888,
1336,
271,
1553,
29892,
3184,
4243,
316,
13489,
3175,
316,
10014,
29903,
29892,
419,
11831,
309,
2368,
29936,
29871,
29906,
29889,
29941,
29897,
3651,
1067,
3642,
5070,
29936,
25794,
316,
2761,
323,
29909,
263,
658,
21793,
316,
425,
15220,
16249,
316,
425,
29476,
2168,
328,
29936,
409,
1162,
21317,
425,
323,
29909,
427,
480,
778,
19701,
6493,
294,
29936,
2225,
5760,
288,
1770,
5760,
316,
3093,
9447,
316,
1232,
29673,
16296,
593,
18902,
394,
297,
11088,
628,
16914,
29901,
1226,
8609,
29892,
22224,
29892,
24567,
30046,
9043,
29892,
544,
332,
2049,
29892,
766,
14011,
29892,
1663,
290,
17592,
29892,
6063,
1000,
328,
29892,
534,
2488,
1362,
343,
270,
1308,
1611,
29877,
25323,
277,
4243,
29936,
13831,
316,
6010,
397,
2363,
4166,
29883,
21899,
298,
29983,
7707,
983,
29936,
13485,
316,
4497,
1458,
628,
16914,
29936,
11629,
628,
285,
3498,
29883,
9043,
29936,
13485,
628,
285,
3498,
29883,
9043,
343,
16296,
593,
18902,
2198,
267,
427,
2990,
2709,
316,
9501,
18594,
24167,
29936,
29871,
29906,
29889,
29946,
29897,
3651,
1935,
481,
29948,
329,
5070,
29936,
13831,
316,
29712,
1758,
562,
359,
394,
297,
11088,
628,
16914,
29936,
13831,
316,
29712,
1758,
562,
359,
263,
425,
4497,
1458,
628,
16914,
316,
1232,
3300,
455,
5326,
2723,
9029,
3184,
4243,
316,
4497,
1458,
3152,
560,
6876,
375,
29936,
13306,
316,
29712,
1758,
562,
359,
29936,
13831,
316,
1301,
29888,
375,
2884,
8869,
3922,
29936,
29871,
29906,
29889,
29945,
29897,
3651,
316,
2348,
690,
359,
13457,
8596,
29936,
13831,
316,
2348,
690,
359,
13457,
8596,
29936,
3269,
294,
316,
13457,
15677,
29936,
29871,
29906,
29889,
29953,
29897,
3651,
3483,
2468,
5070,
29936,
25794,
316,
2761,
263,
658,
21793,
316,
425,
29476,
2168,
328,
316,
610,
29976,
28204,
3483,
2468,
4869,
8012,
560,
285,
3498,
29883,
9043,
29936,
29871,
29906,
29889,
29955,
29897,
3651,
628,
25794,
316,
29717,
628,
24876,
29980,
303,
1417,
343,
628,
11504,
29980,
303,
1417,
29936,
29871,
29906,
29889,
29947,
29897,
3651,
316,
5039,
2368,
408,
8244,
1455,
29936,
13831,
316,
6493,
294,
2432,
293,
2638,
20225,
8869,
3922,
394,
3300,
27381,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
La afectación de pares craneales más frecuente fue la del vii par craneal. Solo 2 pacientes presentaron disociación albumino-citológica. Todos presentaron PCR-RT negativa a zika. Todos recibieron inmunoglobulina por vía intravenosa y todos tuvieron buen pronóstico. Ninguno ameritó ventilación mecánica. No se registraron defunciones. | S0213485317302797 | Incidencia de síndrome de Guillain-Barré durante la oleada de zika del 2016 en un hospital de segundo nivel |
Palabras clave
Guillain-Barré
Zika
Miller-Fisher
Parálisis flácida
Enfermedad febril exantemática
Inmunoglobulina por vía intravenosa
| Introducción.
El síndrome de Guillain-Barré es poco frecuente, sin embargo, durante la oleada de zika en América se vio un marcado incremento en la incidencia del síndrome, sin poder denotarse una relación causal directa en todos los casos.
Métodos.
Se revisaron los casos de enfermedad febril exantemática y parálisis flácida aguda durante el periodo del 1 de agosto a 15 de diciembre del 2016, realizando caracterización clínica y bioquímica de cada caso para ser incluidos como síndrome de Guillain-Barré asociado a zika.
Resultados.
Durante el periodo comentado, se encontró una cohorte de 8 pacientes, 6 hombres y 2 mujeres, grupo etario más afectado: 50-59 años.
La mayor incidencia fue en el mes de septiembre, con 7 casos.
Los síntomas más frecuentes fueron exantema y conjuntivitis, seguidos de fiebre.
La presentación más común fue <dis>parálisis simétrica ascendente</dis> con 7 casos.
La afectación de pares craneales más frecuente fue la del vii par craneal.
Solo 2 pacientes presentaron disociación albumino-citológica.
Todos presentaron PCR-RT negativa a zika.
Todos recibieron inmunoglobulina por vía intravenosa y todos tuvieron buen pronóstico.
Ninguno ameritó ventilación mecánica.
No se registraron defunciones.
La tasa de incidencia acumulada es del 3,9%, la incidencia de casos/mes fue de 0,04 casos/mes a 2 casos/mes.
Conclusiones.
Existe un incremento en los casos de Guillain-Barré durante la oleada de zika, con un incremento en la incidencia y el número de casos/mes; sin embargo, no se pudo demostrar relación causal directa entre estas 2 entidades.
| Introducción.
El síndrome de Guillain-Barré es poco frecuente, sin embargo, durante la oleada de zika en América se vio un marcado incremento en la incidencia del síndrome, sin poder denotarse una relación causal directa en todos los casos.
Métodos.
Se revisaron los casos de enfermedad febril exantemática y parálisis flácida aguda durante el periodo del 1 de agosto a 15 de diciembre del 2016, realizando caracterización clínica y bioquímica de cada caso para ser incluidos como síndrome de Guillain-Barré asociado a zika.
Resultados.
Durante el periodo comentado, se encontró una cohorte de 8 pacientes, 6 hombres y 2 mujeres, grupo etario más afectado: 50-59 años.
La mayor incidencia fue en el mes de septiembre, con 7 casos.
Los síntomas más frecuentes fueron exantema y conjuntivitis, seguidos de fiebre.
La presentación más común fue parálisis simétrica ascendente con 7 casos.
La afectación de pares craneales más frecuente fue la del vii par craneal.
Solo 2 pacientes presentaron disociación albumino-citológica.
Todos presentaron PCR-RT negativa a zika.
Todos recibieron inmunoglobulina por vía intravenosa y todos tuvieron buen pronóstico.
Ninguno ameritó ventilación mecánica.
No se registraron defunciones.
La tasa de incidencia acumulada es del 3,9%, la incidencia de casos/mes fue de 0,04 casos/mes a 2 casos/mes.
Conclusiones.
Existe un incremento en los casos de Guillain-Barré durante la oleada de zika, con un incremento en la incidencia y el número de casos/mes; sin embargo, no se pudo demostrar relación causal directa entre estas 2 entidades.
| La afectación de pares craneales más frecuente fue la del vii par craneal. Solo 2 pacientes presentaron disociación albumino-citológica. Todos presentaron PCR-RT negativa a zika. Todos recibieron inmunoglobulina por vía intravenosa y todos tuvieron buen pronóstico. Ninguno ameritó ventilación mecánica. No se registraron defunciones. | [] | [
"La",
"afectación",
"de",
"pares",
"craneales",
"más",
"frecuente",
"fue",
"la",
"del",
"vii",
"par",
"craneal.",
"Solo",
"2",
"pacientes",
"presentaron",
"disociación",
"albumino-citológica.",
"Todos",
"presentaron",
"PCR-RT",
"negativa",
"a",
"zika.",
"Todos",
"recibieron",
"inmunoglobulina",
"por",
"vía",
"intravenosa",
"y",
"todos",
"tuvieron",
"buen",
"pronóstico.",
"Ninguno",
"ameritó",
"ventilación",
"mecánica.",
"No",
"se",
"registraron",
"defunciones."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
997,
2511,
522,
2709,
316,
610,
267,
274,
10800,
2122,
3627,
3005,
4979,
2016,
3576,
425,
628,
325,
2236,
610,
274,
10800,
284,
29889,
29687,
29871,
29906,
3300,
455,
5326,
2198,
5022,
766,
26258,
3769,
1789,
29899,
20752,
13567,
983,
29889,
7561,
359,
2198,
5022,
9609,
29934,
29899,
13079,
3480,
8657,
263,
503,
4106,
29889,
7561,
359,
9522,
29890,
10243,
297,
24579,
468,
2127,
352,
1099,
1277,
325,
1553,
938,
336,
854,
3628,
343,
10843,
260,
4090,
10243,
1321,
264,
11504,
29980,
303,
1417,
29889,
405,
292,
9447,
7902,
277,
29980,
9712,
309,
2709,
592,
29883,
1715,
983,
29889,
1939,
409,
21557,
5022,
822,
4661,
2884,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
En las pruebas conductuales, el tratamiento con rHuEPO redujo la disfunción sensoriomotora observada en los animales con ERC. Por otra parte, en los animales con ERC y tratamiento con rHuEPO resolvieron el laberinto en menor tiempo en comparación a los grupos control. Conclusiones. | S0213485317302761 | La eritropoyetina humana recombinante reduce la disfunción sensoriomotora y el deterioro cognitivo en ratas con enfermedad renal crónica |
Palabras clave
Enfermedad renal crónica
Función sensoriomotora
Deterioro cognitivo
Eritropoyetina
| Introducción.
La enfermedad renal crónica (ERC) puede provocar anemia e inducir afectaciones neurológicas.
La eritropoyetina humana recombinante (rHuEPO) se utiliza en el tratamiento de la anemia en la ERC.
Sin embargo, existe poca evidencia de los efectos de la rHuEPO sobre la conducta y las funciones cognitivas en la ERC.
El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto del tratamiento con rHuEPO sobre las funciones sensoriomotoras y cognitivas en un modelo de ERC.
Métodos.
Ratas macho de la cepa Wistar fueron asignadas a 4 grupos: control y ERC, con y sin tratamiento con rHuEPO (1.050 UI/kg de peso, una vez por semana durante 4 semanas).
Las pruebas conductuales de laberinto acuático de Morris, campo abierto y cinta adhesiva se realizaron de manera simultánea a la inducción del daño renal y el tratamiento.
Mientras que la determinación de marcadores de función renal y anemia se realizaron al término del estudio.
Resultados.
El tratamiento con rHuEPO redujo el daño en el riñón y corrigió la anemia en las ratas con ERC.
En las pruebas conductuales, el tratamiento con rHuEPO redujo la <dis>disfunción sensoriomotora</dis> observada en los animales con ERC.
Por otra parte, en los animales con ERC y tratamiento con rHuEPO resolvieron el laberinto en menor tiempo en comparación a los grupos control.
Conclusiones.
El tratamiento con rHuEPO reduce el daño en el riñón, corrige la anemia y reduce la <dis>disfunción sensoriomotora y cognitiva</dis> en los animales con ERC.
| Introducción.
La enfermedad renal crónica (ERC) puede provocar anemia e inducir afectaciones neurológicas.
La eritropoyetina humana recombinante (rHuEPO) se utiliza en el tratamiento de la anemia en la ERC.
Sin embargo, existe poca evidencia de los efectos de la rHuEPO sobre la conducta y las funciones cognitivas en la ERC.
El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto del tratamiento con rHuEPO sobre las funciones sensoriomotoras y cognitivas en un modelo de ERC.
Métodos.
Ratas macho de la cepa Wistar fueron asignadas a 4 grupos: control y ERC, con y sin tratamiento con rHuEPO (1.050 UI/kg de peso, una vez por semana durante 4 semanas).
Las pruebas conductuales de laberinto acuático de Morris, campo abierto y cinta adhesiva se realizaron de manera simultánea a la inducción del daño renal y el tratamiento.
Mientras que la determinación de marcadores de función renal y anemia se realizaron al término del estudio.
Resultados.
El tratamiento con rHuEPO redujo el daño en el riñón y corrigió la anemia en las ratas con ERC.
En las pruebas conductuales, el tratamiento con rHuEPO redujo la disfunción sensoriomotora observada en los animales con ERC.
Por otra parte, en los animales con ERC y tratamiento con rHuEPO resolvieron el laberinto en menor tiempo en comparación a los grupos control.
Conclusiones.
El tratamiento con rHuEPO reduce el daño en el riñón, corrige la anemia y reduce la disfunción sensoriomotora y cognitiva en los animales con ERC.
| En las pruebas conductuales, el tratamiento con rHuEPO redujo la <dis>disfunción sensoriomotora</dis> observada en los animales con ERC. Por otra parte, en los animales con ERC y tratamiento con rHuEPO resolvieron el laberinto en menor tiempo en comparación a los grupos control. Conclusiones. | [
{
"offsets": [
65,
90
],
"text": "disfunción sensoriomotora",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"En",
"las",
"pruebas",
"conductuales,",
"el",
"tratamiento",
"con",
"rHuEPO",
"redujo",
"la",
"disfunción",
"sensoriomotora",
"observada",
"en",
"los",
"animales",
"con",
"ERC.",
"Por",
"otra",
"parte,",
"en",
"los",
"animales",
"con",
"ERC",
"y",
"tratamiento",
"con",
"rHuEPO",
"resolvieron",
"el",
"laberinto",
"en",
"menor",
"tiempo",
"en",
"comparación",
"a",
"los",
"grupos",
"control.",
"Conclusiones."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
1174,
1869,
28854,
6500,
7512,
950,
267,
29892,
560,
9248,
9993,
378,
364,
29950,
29884,
29923,
13152,
3724,
2212,
425,
766,
7692,
1290,
4771,
4170,
290,
327,
2207,
5820,
1114,
427,
1232,
3778,
2122,
378,
8982,
29907,
29889,
7102,
19744,
3810,
29892,
427,
1232,
3778,
2122,
378,
8982,
29907,
343,
9248,
9993,
378,
364,
29950,
29884,
29923,
13152,
3770,
7214,
265,
560,
9775,
261,
8941,
427,
26764,
13924,
427,
752,
2518,
1290,
263,
1232,
26161,
2761,
29889,
1281,
7009,
2884,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
La enfermedad de Alzheimer de inicio precoz (EAIP), definida como la que se manifiesta antes de los 65 años de edad, muestra ciertas características diferentes de la enfermedad de Alzheimer de inicio tardío (EAIT). | S0213485315002108 | Enfermedad de Alzheimer de inicio precoz y de inicio tardío: ¿son la misma entidad? |
Palabras clave
Enfermedad de Alzheimer
Inicio precoz
Inicio tardío
Neuropsicología
Neuropatología
Neuroimagen
| La enfermedad de Alzheimer de inicio precoz (EAIP), definida como la que se manifiesta antes de los 65 años de edad, muestra ciertas características diferentes de la enfermedad de Alzheimer de inicio tardío (EAIT).
Nuestro objetivo fue analizar los trabajos más actuales que comparan la clínica, la neuropsicología, la patología, la genética y la neuroimagen de la EAIP y la EAIT, para determinar si nos enfrentamos a dos enfermedades distintas o a variantes de una misma entidad.
Como resultado, hallamos consistencia en algunas características diferenciales entre los 2 cuadros clínicos.
Fundamentalmente, la EAIP comienza con mayor frecuencia con una clínica atípica; la valoración cognitiva muestra mayor <dis>afectación de las funciones ejecutiva y visuoespacial y de las praxias</dis>, y menor <dis>afectación de la memoria</dis>; la neuropatología evidencia mayor densidad y una distribución más difusa de la patología tipo Alzheimer; los estudios de neuroimagen estructural y funcional muestran una afectación cortical mayor y más difusa, afectando al neocórtex (especialmente el precuneus).
En conclusión, las evidencias actuales hacen pensar que la EAIP y la EAIT son variantes clínicas de una misma entidad, que en el caso de la EAIT se ve influida probablemente por factores asociados al envejecimiento.
| La enfermedad de Alzheimer de inicio precoz (EAIP), definida como la que se manifiesta antes de los 65 años de edad, muestra ciertas características diferentes de la enfermedad de Alzheimer de inicio tardío (EAIT).
Nuestro objetivo fue analizar los trabajos más actuales que comparan la clínica, la neuropsicología, la patología, la genética y la neuroimagen de la EAIP y la EAIT, para determinar si nos enfrentamos a dos enfermedades distintas o a variantes de una misma entidad.
Como resultado, hallamos consistencia en algunas características diferenciales entre los 2 cuadros clínicos.
Fundamentalmente, la EAIP comienza con mayor frecuencia con una clínica atípica; la valoración cognitiva muestra mayor afectación de las funciones ejecutiva y visuoespacial y de las praxias, y menor afectación de la memoria; la neuropatología evidencia mayor densidad y una distribución más difusa de la patología tipo Alzheimer; los estudios de neuroimagen estructural y funcional muestran una afectación cortical mayor y más difusa, afectando al neocórtex (especialmente el precuneus).
En conclusión, las evidencias actuales hacen pensar que la EAIP y la EAIT son variantes clínicas de una misma entidad, que en el caso de la EAIT se ve influida probablemente por factores asociados al envejecimiento.
| La enfermedad de Alzheimer de inicio precoz (EAIP), definida como la que se manifiesta antes de los 65 años de edad, muestra ciertas características diferentes de la enfermedad de Alzheimer de inicio tardío (EAIT). | [] | [
"La",
"enfermedad",
"de",
"Alzheimer",
"de",
"inicio",
"precoz",
"(EAIP),",
"definida",
"como",
"la",
"que",
"se",
"manifiesta",
"antes",
"de",
"los",
"65",
"años",
"de",
"edad,",
"muestra",
"ciertas",
"características",
"diferentes",
"de",
"la",
"enfermedad",
"de",
"Alzheimer",
"de",
"inicio",
"tardío",
"(EAIT)."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
997,
29476,
2168,
328,
316,
838,
29920,
27400,
316,
297,
11088,
758,
1111,
29920,
313,
29923,
29909,
5690,
511,
7403,
1458,
1986,
425,
712,
409,
767,
6832,
4405,
12971,
316,
1232,
29871,
29953,
29945,
7396,
316,
1226,
328,
29892,
3887,
8505,
274,
3722,
294,
15215,
18106,
20506,
316,
425,
29476,
2168,
328,
316,
838,
29920,
27400,
316,
297,
11088,
11364,
9393,
313,
29923,
29909,
1806,
467
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
La enfermedad de Best multifocal debe ser sospechada en el caso de lesiones múltiples vitelorruptivas cercanas al polo posterior. Las pruebas genéticas constituyen la clave diagnóstica. | S0365669117302757 | Enfermedad de Best multifocal: la importancia de los test genéticos |
Palabras clave
Distrofia retiniana
Enfermedad de Best
Enfermedad de Best multifocal
Bestrofina
Test genéticos
Tomografía de coherencia óptica
| Objetivos y métodos.
Nuestro objetivo es describir una variante multifocal en la presentación de la enfermedad de Best.
Las lesiones en esta enfermedad pueden variar en forma y tamaño, algunas llegan a medir un diámetro de disco y presentan un contorno irregular.
Describimos el caso de un varón de 21 años que fue remitido por <dis>pérdida visual progresiva</dis>.
Confirmamos su baja agudeza visual y realizamos un examen completo, donde pudimos apreciar flecks maculares con pigmento amarillento en su periferia.
Sospechamos de una enfermedad de Best multifocal y realizamos los test genéticos pertinentes.
La enfermedad de Best multifocal es parecida a la forma clásica, aunque suele cursar con electrooculograma normal y sin antecedentes familiares de la misma.
Conclusión.
La enfermedad de Best multifocal debe ser sospechada en el caso de lesiones múltiples vitelorruptivas cercanas al polo posterior.
Las pruebas genéticas constituyen la clave diagnóstica.
| Objetivos y métodos.
Nuestro objetivo es describir una variante multifocal en la presentación de la enfermedad de Best.
Las lesiones en esta enfermedad pueden variar en forma y tamaño, algunas llegan a medir un diámetro de disco y presentan un contorno irregular.
Describimos el caso de un varón de 21 años que fue remitido por pérdida visual progresiva.
Confirmamos su baja agudeza visual y realizamos un examen completo, donde pudimos apreciar flecks maculares con pigmento amarillento en su periferia.
Sospechamos de una enfermedad de Best multifocal y realizamos los test genéticos pertinentes.
La enfermedad de Best multifocal es parecida a la forma clásica, aunque suele cursar con electrooculograma normal y sin antecedentes familiares de la misma.
Conclusión.
La enfermedad de Best multifocal debe ser sospechada en el caso de lesiones múltiples vitelorruptivas cercanas al polo posterior.
Las pruebas genéticas constituyen la clave diagnóstica.
| La enfermedad de Best multifocal debe ser sospechada en el caso de lesiones múltiples vitelorruptivas cercanas al polo posterior. Las pruebas genéticas constituyen la clave diagnóstica. | [] | [
"La",
"enfermedad",
"de",
"Best",
"multifocal",
"debe",
"ser",
"sospechada",
"en",
"el",
"caso",
"de",
"lesiones",
"múltiples",
"vitelorruptivas",
"cercanas",
"al",
"polo",
"posterior.",
"Las",
"pruebas",
"genéticas",
"constituyen",
"la",
"clave",
"diagnóstica."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
997,
29476,
2168,
328,
316,
6407,
1773,
361,
18642,
27021,
724,
269,
359,
412,
305,
1114,
427,
560,
11986,
316,
966,
2884,
286,
28961,
29875,
2701,
325,
7454,
272,
6685,
19701,
5147,
3068,
294,
394,
1248,
29877,
13446,
29889,
7413,
28854,
6500,
2531,
1893,
5070,
10719,
11771,
425,
3711,
345,
24876,
29980,
303,
983,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Es necesario llevar a cabo más investigación sobre los rasgos de personalidad dimensionales para mejorar el diagnóstico y las metas terapéuticas. | S1888989116000380 | Comorbilidad de trastornos de personalidad y trastorno por déficit de atención e hiperactividad en adultos |
Palabras clave
Trastorno por déficit de atención por inatención
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad
Trastorno por déficit de atención e hiperactividad combinado
Trastornos de personalidad
Comorbilidad
| Introducción.
Se ha observado una alta comorbilidad entre el <dis>trastorno por déficit de atención e hiperactividad</dis> (<dis>TDAH</dis>) y categorías diagnósticas de <dis>trastornos de personalidad</dis> (<dis>tp</dis>).
Los rasgos dimensionales del <dis>TDAH</dis> y de <dis>tp</dis> asociados están siendo investigados para descubrir si hay una diferenciación entre ambos trastornos o no.
Metodología.
Setenta y ocho pacientes ambulatorios que acuden al Centro de Salud Mental de Arganda (Madrid) fueron evaluados entre enero de 2013 y junio de 2015, en un estudio transversal.
El diagnóstico de <dis>TDAH</dis> se realizó con las escalas CAARS, CAADID y WURS; el de los tp con el cuestionario del SCID-II-DSM-IV.
Ningún paciente estaba tomando estimulantes ni atomoxetina previamente al estudio.
Todos firmaron el consentimiento informado antes de participar en el estudio.
Resultados.
Se encontró una alta comorbilidad con los 3 clusters de personalidad, especialmente con el tipo hiperactivo y combinado.
El <dis>tp depresivo</dis> se asoció con el inatento.
Conclusiones.
A pesar de utilizar un cuestionario para evaluar los <dis>tp</dis>, vemos alguna diferenciación entre tipos específicos de <dis>TDAH</dis> y <dis>tp</dis>.
Es necesario llevar a cabo más investigación sobre los rasgos de personalidad dimensionales para mejorar el diagnóstico y las metas terapéuticas.
| Introducción.
Se ha observado una alta comorbilidad entre el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y categorías diagnósticas de trastornos de personalidad (tp).
Los rasgos dimensionales del TDAH y de tp asociados están siendo investigados para descubrir si hay una diferenciación entre ambos trastornos o no.
Metodología.
Setenta y ocho pacientes ambulatorios que acuden al Centro de Salud Mental de Arganda (Madrid) fueron evaluados entre enero de 2013 y junio de 2015, en un estudio transversal.
El diagnóstico de TDAH se realizó con las escalas CAARS, CAADID y WURS; el de los tp con el cuestionario del SCID-II-DSM-IV.
Ningún paciente estaba tomando estimulantes ni atomoxetina previamente al estudio.
Todos firmaron el consentimiento informado antes de participar en el estudio.
Resultados.
Se encontró una alta comorbilidad con los 3 clusters de personalidad, especialmente con el tipo hiperactivo y combinado.
El tp depresivo se asoció con el inatento.
Conclusiones.
A pesar de utilizar un cuestionario para evaluar los tp, vemos alguna diferenciación entre tipos específicos de TDAH y tp.
Es necesario llevar a cabo más investigación sobre los rasgos de personalidad dimensionales para mejorar el diagnóstico y las metas terapéuticas.
| Es necesario llevar a cabo más investigación sobre los rasgos de personalidad dimensionales para mejorar el diagnóstico y las metas terapéuticas. | [] | [
"Es",
"necesario",
"llevar",
"a",
"cabo",
"más",
"investigación",
"sobre",
"los",
"rasgos",
"de",
"personalidad",
"dimensionales",
"para",
"mejorar",
"el",
"diagnóstico",
"y",
"las",
"metas",
"terapéuticas."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
3423,
16632,
2628,
19804,
1707,
263,
7776,
29877,
3627,
7405,
2709,
4166,
1232,
22641,
29887,
359,
316,
7333,
2368,
22112,
267,
1702,
16918,
279,
560,
24876,
29980,
303,
1417,
343,
1869,
1539,
294,
1935,
481,
29948,
329,
5070,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Hay que esperar la publicación de los resultados de los ensayos clínicos en curso con extractos de _Cannabis_ por vía oral y sublingual para definir de manera precisa su lugar en terapéutica en estas y otras indicaciones. Actualmente se están desarrollando nuevas vías de administración como la rectal, sublingual o transdérmica para evitar los efectos perjudiciales del humo del _Cannabis_ fumado. | S0025775304742517 | Novedades sobre las potencialidades terapéuticas del Cannabis y el sistema cannabinoide |
Palabras clave
Sistema cannabinoide
Cannabis
Cannabinoides
Dolor
Espasticidad
Náuseas y vómitos
Eficacia
Efectos indeseados
| Durante la última década una rica investigación básica ha permitido caracterizar el sistema cannabinoide.
Comienzan a acumularse pruebas de que los cannabinoides podrían ser eficaces en el tratamiento de las náuseas y vómitos por quimioterápicos antineoplásicos, el dolor, la espasticidad y otros síntomas de la esclerosis múltiple y algunas <dis>alteraciones del movimiento</dis>.
Hay que esperar la publicación de los resultados de los ensayos clínicos en curso con extractos de _Cannabis_ por vía oral y sublingual para definir de manera precisa su lugar en terapéutica en estas y otras indicaciones.
Actualmente se están desarrollando nuevas vías de administración como la rectal, sublingual o transdérmica para evitar los efectos perjudiciales del humo del _Cannabis_ fumado.
Aunque el futuro inmediato parece basarse en medicamentos derivados directamente del _Cannabis_ , la investigación actual tiende a desarrollar por un lado nuevos fármacos que actúen potenciando o inhibiendo los efectos de los cannabinoides endógenos y por otro, fármacos sintéticos agonistas y antagonistas de los receptores cannabinoides. | Durante la última década una rica investigación básica ha permitido caracterizar el sistema cannabinoide.
Comienzan a acumularse pruebas de que los cannabinoides podrían ser eficaces en el tratamiento de las náuseas y vómitos por quimioterápicos antineoplásicos, el dolor, la espasticidad y otros síntomas de la esclerosis múltiple y algunas alteraciones del movimiento.
Hay que esperar la publicación de los resultados de los ensayos clínicos en curso con extractos de _Cannabis_ por vía oral y sublingual para definir de manera precisa su lugar en terapéutica en estas y otras indicaciones.
Actualmente se están desarrollando nuevas vías de administración como la rectal, sublingual o transdérmica para evitar los efectos perjudiciales del humo del _Cannabis_ fumado.
Aunque el futuro inmediato parece basarse en medicamentos derivados directamente del _Cannabis_ , la investigación actual tiende a desarrollar por un lado nuevos fármacos que actúen potenciando o inhibiendo los efectos de los cannabinoides endógenos y por otro, fármacos sintéticos agonistas y antagonistas de los receptores cannabinoides. | Hay que esperar la publicación de los resultados de los ensayos clínicos en curso con extractos de _Cannabis_ por vía oral y sublingual para definir de manera precisa su lugar en terapéutica en estas y otras indicaciones. Actualmente se están desarrollando nuevas vías de administración como la rectal, sublingual o transdérmica para evitar los efectos perjudiciales del humo del _Cannabis_ fumado. | [] | [
"Hay",
"que",
"esperar",
"la",
"publicación",
"de",
"los",
"resultados",
"de",
"los",
"ensayos",
"clínicos",
"en",
"curso",
"con",
"extractos",
"de",
"_Cannabis_",
"por",
"vía",
"oral",
"y",
"sublingual",
"para",
"definir",
"de",
"manera",
"precisa",
"su",
"lugar",
"en",
"terapéutica",
"en",
"estas",
"y",
"otras",
"indicaciones.",
"Actualmente",
"se",
"están",
"desarrollando",
"nuevas",
"vías",
"de",
"administración",
"como",
"la",
"rectal,",
"sublingual",
"o",
"transdérmica",
"para",
"evitar",
"los",
"efectos",
"perjudiciales",
"del",
"humo",
"del",
"_Cannabis_",
"fumado."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
11389,
712,
17451,
279,
425,
970,
2709,
316,
1232,
1121,
2255,
316,
1232,
5662,
388,
359,
1067,
3642,
4869,
427,
3151,
578,
378,
6597,
359,
316,
903,
29907,
812,
370,
275,
29918,
1277,
325,
1553,
470,
284,
343,
1014,
1847,
950,
1702,
7403,
381,
316,
16354,
12132,
29874,
480,
11629,
427,
1935,
481,
29948,
329,
983,
427,
22388,
343,
16255,
4221,
6027,
29889,
3185,
14162,
409,
21654,
25001,
1743,
8005,
4428,
325,
8577,
316,
4113,
12496,
1290,
1986,
425,
7705,
284,
29892,
1014,
1847,
950,
288,
1301,
29881,
1064,
29885,
983,
1702,
3415,
3673,
1232,
19208,
359,
639,
17675,
5611,
267,
628,
3165,
29877,
628,
903,
29907,
812,
370,
275,
29918,
285,
398,
912,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Resultados El tipo de vivienda es diferente dependiendo del ámbito, predominando las casas de planta baja en el medio rural; supera el 80% en todos los casos el número de los hogares que tienen entre una y cuatro barreras arquitectónicas, destacando la ausencia de asideros en los lavabos, la presencia de alfombras, de moquetas y los desniveles y escaleras interiores. | S0213911100714920 | Factores relacionados con la accidentalidad en personas mayores de 65 años de la provincia de Guadalajara |
Palabras clave
Ancianos
Ancianidad
Riesgo de accidentes
Accidentalidad
| Resumen
Objetivos
Pretendemos estudiar aquellos factores que pueden potenciar el riesgo de accidentes en ancianos, <scp><neg>sin</neg> <dis>deterioro cognitivo</dis></scp>, de la provincia de Guadalajara.
Métodos
Se trata de un estudio observacional transversal, en el ámbito de la atención primaria, diferenciando ámbito urbano y rural.
Aplicamos un cuestionario (con pilotaje previo y estudio de fiabilidad mediante análisis de estabilidad en las respuestas a partir de coeficiente kappa), a una muestra aleatoria estratificada, polietápica y proporcional según edad, sexo y núcleos de población.
Las variables estudiadas fueron: situación de convivencia, tipo de vivienda, barreras arquitectónicas en el hogar, sistema de calefacción, revisión periódica visual y auditiva, uso de lentes correctoras y audífonos, seguridad vial y variables sociodemográficas.
Efectuamos el análisis de datos mediante procedimientos propios de la estadística descriptiva, analítica y multivariante por regresión logística.
La muestra seleccionada la componían 473 personas en el medio rural y 477 en el urbano.
La muestra finalmente estudiada incluía 388 personas en el medio rural y 392 en el urbano.
El porcentaje de pérdidas oscila entre el 16% (varones del ámbito rural) y el 26% (mujeres del ámbito rural).
Resultados
El tipo de vivienda es diferente dependiendo del ámbito, predominando las casas de planta baja en el medio rural; supera el 80% en todos los casos el número de los hogares que tienen entre una y cuatro barreras arquitectónicas, destacando la ausencia de asideros en los lavabos, la presencia de alfombras, de moquetas y los desniveles y escaleras interiores.
El porcentaje de ancianos que efectúan revisión visual o auditiva menos de una vez al año, es mayor al 75% en el caso de la vista y al 90% en la audición, cualquiera que sea el ámbito.
A pesar de la obligatoriedad, no utilizan el cinturón de seguridad entre el 3 y el 7% de los ancianos.
Conclusiones
Encontramos una alta prevalencia de condiciones que pueden aumentar la accidentalidad en personas mayores de 65 años de nuestra provincia.
El estudio pone de relieve la necesidad de implementar medidas correctoras. | Resumen
Objetivos
Pretendemos estudiar aquellos factores que pueden potenciar el riesgo de accidentes en ancianos, sin deterioro cognitivo, de la provincia de Guadalajara.
Métodos
Se trata de un estudio observacional transversal, en el ámbito de la atención primaria, diferenciando ámbito urbano y rural.
Aplicamos un cuestionario (con pilotaje previo y estudio de fiabilidad mediante análisis de estabilidad en las respuestas a partir de coeficiente kappa), a una muestra aleatoria estratificada, polietápica y proporcional según edad, sexo y núcleos de población.
Las variables estudiadas fueron: situación de convivencia, tipo de vivienda, barreras arquitectónicas en el hogar, sistema de calefacción, revisión periódica visual y auditiva, uso de lentes correctoras y audífonos, seguridad vial y variables sociodemográficas.
Efectuamos el análisis de datos mediante procedimientos propios de la estadística descriptiva, analítica y multivariante por regresión logística.
La muestra seleccionada la componían 473 personas en el medio rural y 477 en el urbano.
La muestra finalmente estudiada incluía 388 personas en el medio rural y 392 en el urbano.
El porcentaje de pérdidas oscila entre el 16% (varones del ámbito rural) y el 26% (mujeres del ámbito rural).
Resultados
El tipo de vivienda es diferente dependiendo del ámbito, predominando las casas de planta baja en el medio rural; supera el 80% en todos los casos el número de los hogares que tienen entre una y cuatro barreras arquitectónicas, destacando la ausencia de asideros en los lavabos, la presencia de alfombras, de moquetas y los desniveles y escaleras interiores.
El porcentaje de ancianos que efectúan revisión visual o auditiva menos de una vez al año, es mayor al 75% en el caso de la vista y al 90% en la audición, cualquiera que sea el ámbito.
A pesar de la obligatoriedad, no utilizan el cinturón de seguridad entre el 3 y el 7% de los ancianos.
Conclusiones
Encontramos una alta prevalencia de condiciones que pueden aumentar la accidentalidad en personas mayores de 65 años de nuestra provincia.
El estudio pone de relieve la necesidad de implementar medidas correctoras. | Resultados
El tipo de vivienda es diferente dependiendo del ámbito, predominando las casas de planta baja en el medio rural; supera el 80% en todos los casos el número de los hogares que tienen entre una y cuatro barreras arquitectónicas, destacando la ausencia de asideros en los lavabos, la presencia de alfombras, de moquetas y los desniveles y escaleras interiores. | [] | [
"Resultados",
"El",
"tipo",
"de",
"vivienda",
"es",
"diferente",
"dependiendo",
"del",
"ámbito,",
"predominando",
"las",
"casas",
"de",
"planta",
"baja",
"en",
"el",
"medio",
"rural;",
"supera",
"el",
"80%",
"en",
"todos",
"los",
"casos",
"el",
"número",
"de",
"los",
"hogares",
"que",
"tienen",
"entre",
"una",
"y",
"cuatro",
"barreras",
"arquitectónicas,",
"destacando",
"la",
"ausencia",
"de",
"asideros",
"en",
"los",
"lavabos,",
"la",
"presencia",
"de",
"alfombras,",
"de",
"moquetas",
"y",
"los",
"desniveles",
"y",
"escaleras",
"interiores."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
7867,
2255,
1260,
13306,
316,
325,
8107,
8395,
831,
12186,
2016,
8839,
17008,
628,
3976,
8337,
2049,
29892,
758,
24130,
1743,
1869,
3209,
294,
316,
27606,
289,
9919,
427,
560,
19301,
17692,
29936,
2428,
29874,
560,
29871,
29947,
29900,
29995,
427,
10843,
1232,
29224,
560,
13831,
316,
1232,
298,
468,
5114,
712,
25358,
2637,
1185,
343,
19545,
2594,
2872,
294,
28827,
888,
5070,
29892,
18583,
1743,
425,
1770,
5760,
316,
408,
1241,
359,
427,
1232,
22181,
370,
359,
29892,
425,
2225,
5760,
316,
394,
29888,
290,
15863,
29892,
316,
2730,
12621,
294,
343,
1232,
553,
29876,
440,
5830,
343,
831,
1052,
18464,
13290,
267,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Objetivos _a)_ describir las alteraciones de los sistemas de control postural en pacientes con caídas de repetición; _b)_ analizar la influencia sobre el desplazamiento y control del centro de gravedad de los déficits sensoriales asociados, y _c)_ valorar la repercussion funcional de los trastornos del equilibrio y de las caídas en estos pacientes. | S0211139X08711582 | Valoración de los sistemas de control postural en ancianos con caídas de repetición |
Palabras clave
Caídas
Anciano
Posturografía
Equilibrio
Control postural
| Objetivos
_a)_ describir las alteraciones de los sistemas de control postural en pacientes con caídas de repetición; _b)_ analizar la influencia sobre el desplazamiento y control del centro de gravedad de los déficits sensoriales asociados, y _c)_ valorar la repercussion funcional de los trastornos del equilibrio y de las caídas en estos pacientes.
Material y métodos
pacientes remitidos a una unidad de caídas por presentar 2 o más caídas en los últimos 6 meses.
Técnica: protocolo clínico que incluye estudio con el Posturógrafo Balance Master de Neurocom.
Se realizaron las siguientes pruebas: control motor: desplazamiento rítmico de cargas (Rythmic Weight Shift test o RWS); control sensorial: mantenimiento de la bipedestación o prueba clínica modificada de interacción sensorial sobre el equilibrio (Modified Clinical Test for the Sensory Interaction on Balance o MCT); pruebas funcionales: bipedestación desde la posición de sentado (Sit to Stand o SS), marcha (Walk Across o WA) y subir y bajar escalones (Step up Over o SO).
Resultados
el estudio se realizó en 109 pacientes (el 85,3%, mujeres), con una edad media ± desviación estándar de 78,01 ± 5,38 años.
El 51,7% presentó alteraciones en uno de los sistemas de aferencias sensoriales (el 27,5% déficit visual, el 17,6% déficit vestibular, el 6,6% déficit somatosensorial), el 25,3% en 2 de los sistemas de aferencias, mientras que un 11,1% las presentó en los 3 sistemas sensoriales.
El 11,9% de los pacientes no presentó alteración de ninguno de los 3 sistemas.
No existen diferencias significativas entre el control direccional o a la velocidad de desplazamiento en el RWS cuando se las compara con el número de déficits presentes.
Conclusiones
el análisis posturográfico aporta información sensible sobre el control estático y dinámico del centro de gravedad, los eventuales déficits sensoriales y acerca de la destreza del paciente a la hora de realizar las actividades básicas de la vida diaria.
En nuestra muestra, la <dis>alteración visual</dis> es la más frecuente.
Esta información es fundamental para establecer un tratamiento adecuado. | Objetivos
_a)_ describir las alteraciones de los sistemas de control postural en pacientes con caídas de repetición; _b)_ analizar la influencia sobre el desplazamiento y control del centro de gravedad de los déficits sensoriales asociados, y _c)_ valorar la repercussion funcional de los trastornos del equilibrio y de las caídas en estos pacientes.
Material y métodos
pacientes remitidos a una unidad de caídas por presentar 2 o más caídas en los últimos 6 meses.
Técnica: protocolo clínico que incluye estudio con el Posturógrafo Balance Master de Neurocom.
Se realizaron las siguientes pruebas: control motor: desplazamiento rítmico de cargas (Rythmic Weight Shift test o RWS); control sensorial: mantenimiento de la bipedestación o prueba clínica modificada de interacción sensorial sobre el equilibrio (Modified Clinical Test for the Sensory Interaction on Balance o MCT); pruebas funcionales: bipedestación desde la posición de sentado (Sit to Stand o SS), marcha (Walk Across o WA) y subir y bajar escalones (Step up Over o SO).
Resultados
el estudio se realizó en 109 pacientes (el 85,3%, mujeres), con una edad media ± desviación estándar de 78,01 ± 5,38 años.
El 51,7% presentó alteraciones en uno de los sistemas de aferencias sensoriales (el 27,5% déficit visual, el 17,6% déficit vestibular, el 6,6% déficit somatosensorial), el 25,3% en 2 de los sistemas de aferencias, mientras que un 11,1% las presentó en los 3 sistemas sensoriales.
El 11,9% de los pacientes no presentó alteración de ninguno de los 3 sistemas.
No existen diferencias significativas entre el control direccional o a la velocidad de desplazamiento en el RWS cuando se las compara con el número de déficits presentes.
Conclusiones
el análisis posturográfico aporta información sensible sobre el control estático y dinámico del centro de gravedad, los eventuales déficits sensoriales y acerca de la destreza del paciente a la hora de realizar las actividades básicas de la vida diaria.
En nuestra muestra, la alteración visual es la más frecuente.
Esta información es fundamental para establecer un tratamiento adecuado. | Objetivos
_a)_ describir las alteraciones de los sistemas de control postural en pacientes con caídas de repetición; _b)_ analizar la influencia sobre el desplazamiento y control del centro de gravedad de los déficits sensoriales asociados, y _c)_ valorar la repercussion funcional de los trastornos del equilibrio y de las caídas en estos pacientes. | [] | [
"Objetivos",
"_a)_",
"describir",
"las",
"alteraciones",
"de",
"los",
"sistemas",
"de",
"control",
"postural",
"en",
"pacientes",
"con",
"caídas",
"de",
"repetición;",
"_b)_",
"analizar",
"la",
"influencia",
"sobre",
"el",
"desplazamiento",
"y",
"control",
"del",
"centro",
"de",
"gravedad",
"de",
"los",
"déficits",
"sensoriales",
"asociados,",
"y",
"_c)_",
"valorar",
"la",
"repercussion",
"funcional",
"de",
"los",
"trastornos",
"del",
"equilibrio",
"y",
"de",
"las",
"caídas",
"en",
"estos",
"pacientes."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
4250,
4026,
12927,
903,
29874,
20344,
2342,
20397,
1869,
10551,
6027,
316,
1232,
7852,
8609,
316,
2761,
1400,
3631,
427,
3300,
455,
5326,
378,
5777,
13480,
294,
316,
21159,
6396,
29936,
903,
29890,
20344,
3483,
15356,
425,
13787,
1512,
4166,
560,
8913,
21051,
9993,
343,
2761,
628,
13632,
316,
2646,
1490,
328,
316,
1232,
1437,
9639,
1169,
4771,
9020,
267,
408,
26093,
2255,
29892,
343,
903,
29883,
20344,
16497,
279,
425,
337,
546,
17348,
3653,
1848,
316,
1232,
534,
579,
1398,
359,
628,
22213,
5378,
343,
316,
1869,
5777,
13480,
294,
427,
21010,
3300,
455,
5326,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Los resultados diferenciales en pacientes bipolares requieren estudios con muestras más grandes para comparar otros posibles déficits cognitivos asociados y efectos específicos de los medicamentos. | S0034745014602201 | Diferencias en la resonancia magnética funcional en pacientes con trastorno bipolar usando un paradigma de memoria de trabajo1 |
Palabras clave
imagen por resonancia magnética
memoria
trastorno afectivo bipolar
| Resumen
Introducción
Los estudios con pruebas neuropsicológicas han demostrado <dis>déficits en la memoria operativa</dis> de pacientes con trastorno afectivo bipolar (TAB).
Todavía no es clara la correlación de estos déficits con activaciones funcionales detectados con neuroimágenes, como la resonancia magnética funcional (RMf).
Objetivo
Describir la aplicación de un nuevo paradigma de evaluación neurocognitiva para identificar las posibles diferencias en las características de respuesta neurofuncional en pacientes con TAB en tareas de memoria operativa.
Método
Estudio descriptivo-correlacional de corte transversal.
Se evaluaron 12 pacientes eutímicos con TAB tipo I (cuatro en tratamiento con carbonato de litio, cuatro con ácido valproico y cuatro sin medicación al menos durante dos meses previos a la evaluación) y cuatro controles.
La RMf se usó para correlacionar sus procesos de memoria operativa con los cambios vistos en la señal BOLD, usando un paradigma que combina la presentación de bloques y eventos relacionados.
Resultados
La activación cerebral del grupo control fue significativamente mayor durante su condición de respuesta, comparada con la presentada en pacientes con TAB; pero al contrastar los grupos de pacientes no hubo diferencia estadísticamente significativa (p>0,05).
Discusión
El paradigma evaluado es útil en el estudio de áreas de activación cerebral en procesos de memoria operativa.
Los resultados diferenciales en pacientes bipolares requieren estudios con muestras más grandes para comparar otros posibles déficits cognitivos asociados y efectos específicos de los medicamentos. | Resumen
Introducción
Los estudios con pruebas neuropsicológicas han demostrado déficits en la memoria operativa de pacientes con trastorno afectivo bipolar (TAB).
Todavía no es clara la correlación de estos déficits con activaciones funcionales detectados con neuroimágenes, como la resonancia magnética funcional (RMf).
Objetivo
Describir la aplicación de un nuevo paradigma de evaluación neurocognitiva para identificar las posibles diferencias en las características de respuesta neurofuncional en pacientes con TAB en tareas de memoria operativa.
Método
Estudio descriptivo-correlacional de corte transversal.
Se evaluaron 12 pacientes eutímicos con TAB tipo I (cuatro en tratamiento con carbonato de litio, cuatro con ácido valproico y cuatro sin medicación al menos durante dos meses previos a la evaluación) y cuatro controles.
La RMf se usó para correlacionar sus procesos de memoria operativa con los cambios vistos en la señal BOLD, usando un paradigma que combina la presentación de bloques y eventos relacionados.
Resultados
La activación cerebral del grupo control fue significativamente mayor durante su condición de respuesta, comparada con la presentada en pacientes con TAB; pero al contrastar los grupos de pacientes no hubo diferencia estadísticamente significativa (p>0,05).
Discusión
El paradigma evaluado es útil en el estudio de áreas de activación cerebral en procesos de memoria operativa.
Los resultados diferenciales en pacientes bipolares requieren estudios con muestras más grandes para comparar otros posibles déficits cognitivos asociados y efectos específicos de los medicamentos. | Los resultados diferenciales en pacientes bipolares requieren estudios con muestras más grandes para comparar otros posibles déficits cognitivos asociados y efectos específicos de los medicamentos. | [] | [
"Los",
"resultados",
"diferenciales",
"en",
"pacientes",
"bipolares",
"requieren",
"estudios",
"con",
"muestras",
"más",
"grandes",
"para",
"comparar",
"otros",
"posibles",
"déficits",
"cognitivos",
"asociados",
"y",
"efectos",
"específicos",
"de",
"los",
"medicamentos."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
4602,
1121,
2255,
22732,
1455,
267,
427,
3300,
455,
5326,
289,
666,
324,
5114,
5054,
7884,
29061,
378,
3887,
342,
3417,
3627,
13830,
1702,
5734,
279,
11929,
926,
13876,
1437,
9639,
1169,
25323,
277,
12927,
408,
26093,
2255,
343,
19208,
359,
13894,
29983,
26395,
316,
1232,
13589,
26376,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Los análisis muestran una ejecución mejor en el grupo de tratamiento endovascular, respecto al quirúrgico, sólo en memoria visual y en el recuerdo con claves de la memoria verbal. Conclusiones Años después del tratamiento, un importante porcentaje de pacientes presenta alteraciones neuropsicológicas. | S1130147306703669 | Alteraciones neuropsicológicas en pacientes con aneurismas cerebrales: tratamiento quirúrgico versus tratamiento endovascular |
Palabras clave
Aneurisma cerebral
Embolización
Cirugía
Cognición
Neuropsicología
| Resumen
Objetivos
Describir el rendimiento neuropsicológico de pacientes con aneurismas cerebrales que han sido tratados mediante cirugía o embolización, y determinar la existencia de diferencias en función de la modalidad de tratamiento.
Material y métodos
Serie clínica compuesta por 93 pacientes voluntarios, con aneurismas cerebrales, tratados mediante cirugía (n = 56) o embolización (n = 37).
A ambos grupos se les realizó una evaluación neuropsicológica retrospectiva, al menos un año después de realizar el tratamiento.
Resultados
En ambos grupos se encontraron pacientes con <dis>déficit neuropsicológicos</dis>.
En el grupo de pacientes tratados quirúrgicamente el porcentaje de pacientes <scp><neg>sin</neg> ninguna <dis>afectación neuropsicológica</dis></scp> es del 35.7%, mientras que en el grupo de pacientes embolizados este porcentaje asciende al 43.2%.
Los análisis muestran una ejecución mejor en el grupo de tratamiento endovascular, respecto al quirúrgico, sólo en memoria visual y en el recuerdo con claves de la memoria verbal.
Conclusiones
Años después del tratamiento, un importante porcentaje de pacientes presenta <dis>alteraciones neuropsicológicas</dis>.
El tratamiento endovascular se asocia con un mejor rendimiento en memoria visual y en el recuerdo con claves de la memoria verbal, aunque explica un porcentaje muy escaso de la varianza.
Por lo tanto, en la explicación del deterioro neuropsicológico parece más importante el propio efecto de la hemorragia que la modalidad de intervención. | Resumen
Objetivos
Describir el rendimiento neuropsicológico de pacientes con aneurismas cerebrales que han sido tratados mediante cirugía o embolización, y determinar la existencia de diferencias en función de la modalidad de tratamiento.
Material y métodos
Serie clínica compuesta por 93 pacientes voluntarios, con aneurismas cerebrales, tratados mediante cirugía (n = 56) o embolización (n = 37).
A ambos grupos se les realizó una evaluación neuropsicológica retrospectiva, al menos un año después de realizar el tratamiento.
Resultados
En ambos grupos se encontraron pacientes con déficit neuropsicológicos.
En el grupo de pacientes tratados quirúrgicamente el porcentaje de pacientes sin ninguna afectación neuropsicológica es del 35.7%, mientras que en el grupo de pacientes embolizados este porcentaje asciende al 43.2%.
Los análisis muestran una ejecución mejor en el grupo de tratamiento endovascular, respecto al quirúrgico, sólo en memoria visual y en el recuerdo con claves de la memoria verbal.
Conclusiones
Años después del tratamiento, un importante porcentaje de pacientes presenta alteraciones neuropsicológicas.
El tratamiento endovascular se asocia con un mejor rendimiento en memoria visual y en el recuerdo con claves de la memoria verbal, aunque explica un porcentaje muy escaso de la varianza.
Por lo tanto, en la explicación del deterioro neuropsicológico parece más importante el propio efecto de la hemorragia que la modalidad de intervención. | Los análisis muestran una ejecución mejor en el grupo de tratamiento endovascular, respecto al quirúrgico, sólo en memoria visual y en el recuerdo con claves de la memoria verbal. Conclusiones
Años después del tratamiento, un importante porcentaje de pacientes presenta <dis>alteraciones neuropsicológicas</dis>. | [
{
"offsets": [
270,
300
],
"text": "alteraciones neuropsicológicas",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"Los",
"análisis",
"muestran",
"una",
"ejecución",
"mejor",
"en",
"el",
"grupo",
"de",
"tratamiento",
"endovascular,",
"respecto",
"al",
"quirúrgico,",
"sólo",
"en",
"memoria",
"visual",
"y",
"en",
"el",
"recuerdo",
"con",
"claves",
"de",
"la",
"memoria",
"verbal.",
"Conclusiones",
"Años",
"después",
"del",
"tratamiento,",
"un",
"importante",
"porcentaje",
"de",
"pacientes",
"presenta",
"alteraciones",
"neuropsicológicas."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2
] | [
4602,
385,
2464,
15773,
3887,
342,
661,
1185,
25830,
16249,
16918,
427,
560,
12249,
316,
9248,
9993,
1095,
586,
6151,
1070,
29892,
3390,
29877,
394,
439,
381,
30030,
11007,
1417,
29892,
19615,
417,
427,
2626,
4108,
7604,
343,
427,
560,
1162,
25768,
378,
3711,
1960,
316,
425,
2626,
4108,
1147,
5521,
29889,
1281,
7009,
2884,
319,
15701,
11006,
628,
9248,
9993,
29892,
443,
13483,
1277,
1760,
8339,
316,
3300,
455,
5326,
22720,
10551,
6027,
452,
2192,
567,
5283,
8510,
5070,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I"
] |
Tras la inyección anestésica palpebral se produjo disminución de agudeza visual súbita del ojo izquierdo e hiposfagma localizado entre la I-III a 4mm del limbo, con aumento de la presión intraocular. En el fondo de ojo se observó una lesión blanquecina con un punto hemorrágico central que se correspondía con el área del hiposfagma. Discusión. | S0365669117302095 | Afectación retiniana tras inyección accidental intravítrea de mepivacaína y epinefrina |
Palabras clave
Toxicidad retiniana
Mepivacaína
Penetración inadvertida del globo ocular
Herida ocular penetrante
Epinefrina
Anestésico intraocular
| Caso clínico.
Varón de 32 años sin antecedentes de interés que sufre accidente de tráfico con trauma craneoencefálico leve, con herida inciso-contusa supraciliar izquierda que se extiende al párpado superior izquierdo <scp><neg>sin</neg> <dis>pérdida de visión</dis></scp>.
Tras la inyección anestésica palpebral se produjo disminución de agudeza visual súbita del ojo izquierdo e hiposfagma localizado entre la I-III a 4mm del limbo, con aumento de la presión intraocular.
En el fondo de ojo se observó una lesión blanquecina con un punto hemorrágico central que se correspondía con el área del hiposfagma.
Discusión.
La infiltración anestésica durante la reparación palpebral puede complicarse con la penetración inadvertida del globo ocular.
La mepivacaína y epinefrina intravítreas pueden causar lesiones maculares y retinianas por sí solas, así como por el aumento súbito de la presión intraocular.
| Caso clínico.
Varón de 32 años sin antecedentes de interés que sufre accidente de tráfico con trauma craneoencefálico leve, con herida inciso-contusa supraciliar izquierda que se extiende al párpado superior izquierdo sin pérdida de visión.
Tras la inyección anestésica palpebral se produjo disminución de agudeza visual súbita del ojo izquierdo e hiposfagma localizado entre la I-III a 4mm del limbo, con aumento de la presión intraocular.
En el fondo de ojo se observó una lesión blanquecina con un punto hemorrágico central que se correspondía con el área del hiposfagma.
Discusión.
La infiltración anestésica durante la reparación palpebral puede complicarse con la penetración inadvertida del globo ocular.
La mepivacaína y epinefrina intravítreas pueden causar lesiones maculares y retinianas por sí solas, así como por el aumento súbito de la presión intraocular.
| Tras la inyección anestésica palpebral se produjo disminución de agudeza visual súbita del ojo izquierdo e hiposfagma localizado entre la I-III a 4mm del limbo, con aumento de la presión intraocular. En el fondo de ojo se observó una lesión blanquecina con un punto hemorrágico central que se correspondía con el área del hiposfagma. Discusión. | [] | [
"Tras",
"la",
"inyección",
"anestésica",
"palpebral",
"se",
"produjo",
"disminución",
"de",
"agudeza",
"visual",
"súbita",
"del",
"ojo",
"izquierdo",
"e",
"hiposfagma",
"localizado",
"entre",
"la",
"I-III",
"a",
"4mm",
"del",
"limbo,",
"con",
"aumento",
"de",
"la",
"presión",
"intraocular.",
"En",
"el",
"fondo",
"de",
"ojo",
"se",
"observó",
"una",
"lesión",
"blanquecina",
"con",
"un",
"punto",
"hemorrágico",
"central",
"que",
"se",
"correspondía",
"con",
"el",
"área",
"del",
"hiposfagma.",
"Discusión."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
22632,
425,
297,
29891,
687,
1290,
385,
342,
743,
983,
5112,
412,
1182,
284,
409,
1391,
2212,
766,
1195,
16249,
316,
946,
1151,
1362,
7604,
269,
30030,
29890,
2028,
628,
288,
2212,
5951,
16026,
1867,
321,
21464,
359,
29888,
351,
655,
1887,
17566,
2637,
425,
306,
29899,
5287,
263,
29871,
29946,
4317,
628,
2485,
833,
29892,
378,
19291,
29877,
316,
425,
2225,
3175,
938,
336,
542,
1070,
29889,
1174,
560,
6299,
29877,
316,
288,
2212,
409,
5820,
29980,
1185,
966,
3175,
16568,
339,
687,
1099,
378,
443,
15978,
9736,
25891,
4064,
1417,
6555,
712,
409,
3928,
1553,
378,
560,
17335,
628,
21464,
359,
29888,
351,
655,
29889,
8565,
375,
3175,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Resultados Los pacientes presentaban puntuaciones patológicas en todos los test neuropsicológicos; siendo especialmente relevante el porcentaje de puntuaciones indicativas de alteración cognitiva en los test que valoraban velocidad de procesamiento cognitivo, aprendizaje verbal, fluencia verbal fonémica y flexibilidad cognitiva. | S0048712015000080 | Síndrome post-polio, quejas cognitivas y exploración neuropsicológica |
Palabras clave
Poliomielitis
Síndrome post-polio
Cognición
Envejecimiento
| Resumen
Objetivo
Estudiar el rendimiento psicométrico de una muestra de pacientes afectados por el síndrome post-polio que manifiestan quejas cognitivas.
Pacientes y método
La muestra estaba formada por 37 pacientes (17 hombres) con síndrome post- polio atendidos en consulta externa de Neuropsicología.
La edad media en el momento de la exploración neuropsicológica era de 55 años (DE: 4,58 años).
El 59,5% recibía tratamiento farmacológico por la presencia de sintomatología ansioso-depresiva.
Los resultados obtenidos por los pacientes en la exploración neuropsicológica fueron comparados con los baremos normativos a fin de identificar el porcentaje de pacientes con puntuaciones patológicas para cada uno de los test aplicados.
Resultados
Los pacientes presentaban puntuaciones patológicas en todos los test neuropsicológicos; siendo especialmente relevante el porcentaje de puntuaciones indicativas de <dis>alteración cognitiva</dis> en los test que valoraban velocidad de procesamiento cognitivo, aprendizaje verbal, fluencia verbal fonémica y flexibilidad cognitiva.
No se observaron diferencias estadísticamente significativas en el rendimiento de los pacientes en función de la presencia o ausencia de sintomatología ansioso-depresiva.
Conclusiones
Los pacientes afectados de síndrome post-polio que manifiestan quejas cognitivas presentan un rendimiento psicométrico inferior al de la población general. | Resumen
Objetivo
Estudiar el rendimiento psicométrico de una muestra de pacientes afectados por el síndrome post-polio que manifiestan quejas cognitivas.
Pacientes y método
La muestra estaba formada por 37 pacientes (17 hombres) con síndrome post- polio atendidos en consulta externa de Neuropsicología.
La edad media en el momento de la exploración neuropsicológica era de 55 años (DE: 4,58 años).
El 59,5% recibía tratamiento farmacológico por la presencia de sintomatología ansioso-depresiva.
Los resultados obtenidos por los pacientes en la exploración neuropsicológica fueron comparados con los baremos normativos a fin de identificar el porcentaje de pacientes con puntuaciones patológicas para cada uno de los test aplicados.
Resultados
Los pacientes presentaban puntuaciones patológicas en todos los test neuropsicológicos; siendo especialmente relevante el porcentaje de puntuaciones indicativas de alteración cognitiva en los test que valoraban velocidad de procesamiento cognitivo, aprendizaje verbal, fluencia verbal fonémica y flexibilidad cognitiva.
No se observaron diferencias estadísticamente significativas en el rendimiento de los pacientes en función de la presencia o ausencia de sintomatología ansioso-depresiva.
Conclusiones
Los pacientes afectados de síndrome post-polio que manifiestan quejas cognitivas presentan un rendimiento psicométrico inferior al de la población general. | Resultados
Los pacientes presentaban puntuaciones patológicas en todos los test neuropsicológicos; siendo especialmente relevante el porcentaje de puntuaciones indicativas de <dis>alteración cognitiva</dis> en los test que valoraban velocidad de procesamiento cognitivo, aprendizaje verbal, fluencia verbal fonémica y flexibilidad cognitiva. | [
{
"offsets": [
175,
195
],
"text": "alteración cognitiva",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"Resultados",
"Los",
"pacientes",
"presentaban",
"puntuaciones",
"patológicas",
"en",
"todos",
"los",
"test",
"neuropsicológicos;",
"siendo",
"especialmente",
"relevante",
"el",
"porcentaje",
"de",
"puntuaciones",
"indicativas",
"de",
"alteración",
"cognitiva",
"en",
"los",
"test",
"que",
"valoraban",
"velocidad",
"de",
"procesamiento",
"cognitivo,",
"aprendizaje",
"verbal,",
"fluencia",
"verbal",
"fonémica",
"y",
"flexibilidad",
"cognitiva."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
7867,
2255,
4602,
3300,
455,
5326,
2198,
10910,
282,
4159,
6027,
2373,
13567,
5070,
427,
10843,
1232,
1243,
452,
2192,
567,
5283,
8510,
4869,
29936,
18200,
11605,
2689,
29527,
1647,
560,
1277,
1760,
8339,
316,
282,
4159,
6027,
4221,
26126,
316,
10551,
2709,
25323,
277,
4244,
427,
1232,
1243,
712,
16497,
10910,
9110,
2368,
316,
14177,
9993,
25323,
277,
4243,
29892,
21783,
355,
466,
8339,
1147,
5521,
29892,
1652,
3837,
1512,
1147,
5521,
10866,
2249,
983,
343,
8525,
13017,
2368,
25323,
277,
4244,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
El exceso de carbohidratos, lectura nocturna y televisión fueron algunos de los motivos aducidos para la mala visión. La auto-medicación y el uso de remedios locales para el tratamiento de la conjuntivitis constituyeron una práctica común (94,3%). Los colirios de cloramfenicol fueron los fármacos más comúnmente utilizados para cualquier problema ocular, antes de visitar al médico (80,0%). | S1888429616300322 | Concienciación y percepción de los padres sobre las enfermedades oculares infantiles en Nigeria |
Palabras clave
Cuidados oculares
Visión
Padres
Niños
Enfermedades
| Resumen
Objetivo
Muchas de las causas de la <dis>ceguera infantil</dis> son tratables o prevenibles.
Conocer el grado de concienciación y percepción de los padres sobre los problemas oculares es importante para ayudar a comprender el comportamiento de los mismos en relación a la detección de problemas oculares.
Esta comprensión es necesaria, ya que la detección e intervención pueden resultar efectivas cuando se realizan a una edad temprana.
Método
El estudio se llevó a cabo en Benin City, Nigeria.
Se seleccionó a treinta y cinco padres con edades comprendidas entre 38 y 54 años, con una edad media de 43(±2) años, de los cuales veintiséis eran mujeres y nueve varones.
Se incluyó a diez oftalmólogos con edades comprendidas entre 30 y 45 años, con una edad media de 40 (±2) años, de los cuales siete eran varones y tres mujeres.
Los datos se analizaron porcentual y cualitativamente.
Resultados
La mayoría de los padres eran conscientes de los problemas oculares comunes: visión borrosa (85,7%), manifestaciones oculares de la rubeola (48,5%), cataratas (74,3%), conjuntivitis (48,5%), picazón y enrojecimiento (74,3%), bizquera (34,3%), estrabismo (57,1%), miopía (48,5%) y orzuelos (57,1%).
El exceso de carbohidratos, lectura nocturna y televisión fueron algunos de los motivos aducidos para la mala visión.
La auto-medicación y el uso de remedios locales para el tratamiento de la conjuntivitis constituyeron una práctica común (94,3%).
Los colirios de cloramfenicol fueron los fármacos más comúnmente utilizados para cualquier problema ocular, antes de visitar al médico (80,0%).
Conclusión
Los padres son conscientes de las enfermedades oculares comunes en los niños, aunque tienen una percepción errónea de sus causas.
Proponemos la realización de programas para incrementar la concienciación pública sobre las causas de los problemas oculares y los efectos dañinos de la auto-medicación, para evitar daños inherentes. | Resumen
Objetivo
Muchas de las causas de la ceguera infantil son tratables o prevenibles.
Conocer el grado de concienciación y percepción de los padres sobre los problemas oculares es importante para ayudar a comprender el comportamiento de los mismos en relación a la detección de problemas oculares.
Esta comprensión es necesaria, ya que la detección e intervención pueden resultar efectivas cuando se realizan a una edad temprana.
Método
El estudio se llevó a cabo en Benin City, Nigeria.
Se seleccionó a treinta y cinco padres con edades comprendidas entre 38 y 54 años, con una edad media de 43(±2) años, de los cuales veintiséis eran mujeres y nueve varones.
Se incluyó a diez oftalmólogos con edades comprendidas entre 30 y 45 años, con una edad media de 40 (±2) años, de los cuales siete eran varones y tres mujeres.
Los datos se analizaron porcentual y cualitativamente.
Resultados
La mayoría de los padres eran conscientes de los problemas oculares comunes: visión borrosa (85,7%), manifestaciones oculares de la rubeola (48,5%), cataratas (74,3%), conjuntivitis (48,5%), picazón y enrojecimiento (74,3%), bizquera (34,3%), estrabismo (57,1%), miopía (48,5%) y orzuelos (57,1%).
El exceso de carbohidratos, lectura nocturna y televisión fueron algunos de los motivos aducidos para la mala visión.
La auto-medicación y el uso de remedios locales para el tratamiento de la conjuntivitis constituyeron una práctica común (94,3%).
Los colirios de cloramfenicol fueron los fármacos más comúnmente utilizados para cualquier problema ocular, antes de visitar al médico (80,0%).
Conclusión
Los padres son conscientes de las enfermedades oculares comunes en los niños, aunque tienen una percepción errónea de sus causas.
Proponemos la realización de programas para incrementar la concienciación pública sobre las causas de los problemas oculares y los efectos dañinos de la auto-medicación, para evitar daños inherentes. | El exceso de carbohidratos, lectura nocturna y televisión fueron algunos de los motivos aducidos para la mala visión. La auto-medicación y el uso de remedios locales para el tratamiento de la conjuntivitis constituyeron una práctica común (94,3%). Los colirios de cloramfenicol fueron los fármacos más comúnmente utilizados para cualquier problema ocular, antes de visitar al médico (80,0%). | [] | [
"El",
"exceso",
"de",
"carbohidratos,",
"lectura",
"nocturna",
"y",
"televisión",
"fueron",
"algunos",
"de",
"los",
"motivos",
"aducidos",
"para",
"la",
"mala",
"visión.",
"La",
"auto-medicación",
"y",
"el",
"uso",
"de",
"remedios",
"locales",
"para",
"el",
"tratamiento",
"de",
"la",
"conjuntivitis",
"constituyeron",
"una",
"práctica",
"común",
"(94,3%).",
"Los",
"colirios",
"de",
"cloramfenicol",
"fueron",
"los",
"fármacos",
"más",
"comúnmente",
"utilizados",
"para",
"cualquier",
"problema",
"ocular,",
"antes",
"de",
"visitar",
"al",
"médico",
"(80,0%)."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
1260,
429,
778,
29877,
316,
1559,
833,
29882,
333,
3605,
359,
29892,
13081,
2002,
694,
312,
595,
29874,
343,
11784,
3175,
12004,
20071,
316,
1232,
3184,
12927,
594,
1682,
4396,
1702,
425,
286,
2883,
1998,
3175,
29889,
997,
4469,
29899,
2168,
29009,
343,
560,
17448,
316,
1083,
287,
2363,
1887,
267,
1702,
560,
9248,
9993,
316,
425,
9589,
1657,
440,
23448,
10719,
7598,
265,
1185,
544,
18343,
983,
419,
7012,
313,
29929,
29946,
29892,
29941,
28003,
4602,
784,
12737,
359,
316,
1067,
272,
314,
11350,
5283,
12004,
1232,
29712,
1758,
562,
359,
3627,
419,
7012,
2689,
11824,
2255,
1702,
28217,
21655,
12954,
1070,
29892,
12971,
316,
1998,
3673,
394,
10283,
1417,
313,
29947,
29900,
29892,
29900,
28003
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Conclusiones Es frecuente la existencia de una conducta adictiva junto con un trastorno psiquiátrico no relacionado con sustancias (patología dual). Se ha sugerido que los pacientes psiquiátricos con antecedentes de abuso/dependencia de sustancias tienen peor curso y evolución de su trastorno. | S1575097306751017 | Paciente psicótico y consumo de sustancias: patología dual |
Palabras clave
patología dual
dependencia de sustancias
trastorno psicótico
tratamiento con clozapina
| Resumen
Objetivo
Analizar el caso clínico de un paciente que presenta un trastorno psicótico y consumo de diversas sustancias de abuso.
Material y métodos
Se examina el caso clínico de un varón de 36 años que presenta un trastorno esquizoafectivo de 14 años de evolución y abuso de alcohol, xantinas (refrescos de cola y café) y benzodiacepinas.
Se realiza tratamiento adecuado para estabilizar al paciente.
Resultados
Tras el ingreso para la desintoxicación de las distintas sustancias, se inicia tratamiento con un antipsicótico atípico, un interdictor del alcohol y un hipnótico para dormir.
Durante el ingreso la evolución del paciente es adecuada.
Continuará seguimiento en hospital de día y consultas externas.
Conclusiones
Es frecuente la existencia de una conducta adictiva junto con un <dis>trastorno psiquiátrico</dis> no relacionado con sustancias (patología dual).
Se ha sugerido que los pacientes psiquiátricos con antecedentes de abuso/dependencia de sustancias tienen peor curso y evolución de su trastorno.
Sin embargo, si mantienen la abstinencia de sustancias, el curso de su enfermedad puede llegar a ser, incluso, más benigno que el de pacientes sin antecedents de consumo. | Resumen
Objetivo
Analizar el caso clínico de un paciente que presenta un trastorno psicótico y consumo de diversas sustancias de abuso.
Material y métodos
Se examina el caso clínico de un varón de 36 años que presenta un trastorno esquizoafectivo de 14 años de evolución y abuso de alcohol, xantinas (refrescos de cola y café) y benzodiacepinas.
Se realiza tratamiento adecuado para estabilizar al paciente.
Resultados
Tras el ingreso para la desintoxicación de las distintas sustancias, se inicia tratamiento con un antipsicótico atípico, un interdictor del alcohol y un hipnótico para dormir.
Durante el ingreso la evolución del paciente es adecuada.
Continuará seguimiento en hospital de día y consultas externas.
Conclusiones
Es frecuente la existencia de una conducta adictiva junto con un trastorno psiquiátrico no relacionado con sustancias (patología dual).
Se ha sugerido que los pacientes psiquiátricos con antecedentes de abuso/dependencia de sustancias tienen peor curso y evolución de su trastorno.
Sin embargo, si mantienen la abstinencia de sustancias, el curso de su enfermedad puede llegar a ser, incluso, más benigno que el de pacientes sin antecedents de consumo. | Conclusiones
Es frecuente la existencia de una conducta adictiva junto con un <dis>trastorno psiquiátrico</dis> no relacionado con sustancias (patología dual). Se ha sugerido que los pacientes psiquiátricos con antecedentes de abuso/dependencia de sustancias tienen peor curso y evolución de su trastorno. | [
{
"offsets": [
78,
100
],
"text": "trastorno psiquiátrico",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"Conclusiones",
"Es",
"frecuente",
"la",
"existencia",
"de",
"una",
"conducta",
"adictiva",
"junto",
"con",
"un",
"trastorno",
"psiquiátrico",
"no",
"relacionado",
"con",
"sustancias",
"(patología",
"dual).",
"Se",
"ha",
"sugerido",
"que",
"los",
"pacientes",
"psiquiátricos",
"con",
"antecedentes",
"de",
"abuso/dependencia",
"de",
"sustancias",
"tienen",
"peor",
"curso",
"y",
"evolución",
"de",
"su",
"trastorno."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
1281,
7009,
2884,
3423,
3005,
4979,
2016,
425,
1863,
5760,
316,
1185,
7512,
29874,
594,
919,
4244,
14597,
378,
443,
534,
579,
16378,
282,
1039,
6578,
29976,
509,
1417,
694,
19727,
912,
378,
480,
14411,
3465,
313,
5031,
14046,
14581,
467,
922,
447,
480,
914,
1941,
712,
1232,
3300,
455,
5326,
282,
1039,
6578,
29976,
509,
4869,
378,
15053,
1133,
5326,
316,
633,
10648,
29914,
2716,
28139,
316,
480,
14411,
3465,
25358,
1236,
272,
3151,
578,
343,
15220,
16249,
316,
480,
534,
579,
16378,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Resumen Entre los sistemas dopaminérgicos que se modifican durante la evolución humana y que, en ciertas condiciones de conectividad y neurotransmisión anormal, desencadenan cambios patológicos en la adolescencia y adultez, se encuentra el mesolímbico basal. En adultos el ultrasonido transcraneal se realiza por la escama del hueso temporal con un equipamiento con transductor sectorial y focal de 1,8 a 2,8 MHz. | S0048761916301508 | Utilidad del ultrasonido transcraneal en Neurología y Neuropsiquiatría |
Palabras clave
Encéfalo
Neuropsiquiatría
Parkinsonismo
Sustancia negra
Ultrasonido transcraneal
| Resumen
Entre los sistemas dopaminérgicos que se modifican durante la evolución humana y que, en ciertas condiciones de conectividad y neurotransmisión anormal, desencadenan cambios patológicos en la adolescencia y adultez, se encuentra el mesolímbico basal.
En adultos el ultrasonido transcraneal se realiza por la escama del hueso temporal con un equipamiento con transductor sectorial y focal de 1,8 a 2,8 MHz.
Los puntos de evaluación ecográficos fundamentales son el mesencéfalo, el área de la sustancia negra, el rafe, el cuerpo estriado y los tálamos, el tercer ventrículo y los sectores orbitofrontales.
A pesar del acceso anatómico limitado, es uno de los métodos de Neuroimágenes que cuantifica la ecogenicidad (de 0 a 3) y el área de sección de la sustancia negra (normal hasta 0,2 cm2), lo cual se correlaciona con el empeoramiento de los síntomas motores parkinsonianos.
Además, se evalúa y mensura el rafe (normal: 1 mm), que se correlaciona con el humor o la apatía según corresponda.
Los otros hallazgos evaluables son los cambios en el espesor del _tegmentum_ mesenfálico (ángulo interpeduncular menor o mayor de 60°), el aumento de la ecogenicidad de los tálamos y los cuerpos estriados, y la dilatación del tercer ventrículo (mayor de 5 mm).
Su presencia colabora en el diagnóstico, clasificación, tratamiento y seguimiento de distintas patologías, como enfermedad de Parkinson, parálisis supranuclear progresiva, distonías, degeneración córtico-basal, esquizofrenia, depresiones, trastorno bipolar y <dis>autismo</dis>. | Resumen
Entre los sistemas dopaminérgicos que se modifican durante la evolución humana y que, en ciertas condiciones de conectividad y neurotransmisión anormal, desencadenan cambios patológicos en la adolescencia y adultez, se encuentra el mesolímbico basal.
En adultos el ultrasonido transcraneal se realiza por la escama del hueso temporal con un equipamiento con transductor sectorial y focal de 1,8 a 2,8 MHz.
Los puntos de evaluación ecográficos fundamentales son el mesencéfalo, el área de la sustancia negra, el rafe, el cuerpo estriado y los tálamos, el tercer ventrículo y los sectores orbitofrontales.
A pesar del acceso anatómico limitado, es uno de los métodos de Neuroimágenes que cuantifica la ecogenicidad (de 0 a 3) y el área de sección de la sustancia negra (normal hasta 0,2 cm2), lo cual se correlaciona con el empeoramiento de los síntomas motores parkinsonianos.
Además, se evalúa y mensura el rafe (normal: 1 mm), que se correlaciona con el humor o la apatía según corresponda.
Los otros hallazgos evaluables son los cambios en el espesor del _tegmentum_ mesenfálico (ángulo interpeduncular menor o mayor de 60°), el aumento de la ecogenicidad de los tálamos y los cuerpos estriados, y la dilatación del tercer ventrículo (mayor de 5 mm).
Su presencia colabora en el diagnóstico, clasificación, tratamiento y seguimiento de distintas patologías, como enfermedad de Parkinson, parálisis supranuclear progresiva, distonías, degeneración córtico-basal, esquizofrenia, depresiones, trastorno bipolar y autismo. | Resumen
Entre los sistemas dopaminérgicos que se modifican durante la evolución humana y que, en ciertas condiciones de conectividad y neurotransmisión anormal, desencadenan cambios patológicos en la adolescencia y adultez, se encuentra el mesolímbico basal. En adultos el ultrasonido transcraneal se realiza por la escama del hueso temporal con un equipamiento con transductor sectorial y focal de 1,8 a 2,8 MHz. | [] | [
"Resumen",
"Entre",
"los",
"sistemas",
"dopaminérgicos",
"que",
"se",
"modifican",
"durante",
"la",
"evolución",
"humana",
"y",
"que,",
"en",
"ciertas",
"condiciones",
"de",
"conectividad",
"y",
"neurotransmisión",
"anormal,",
"desencadenan",
"cambios",
"patológicos",
"en",
"la",
"adolescencia",
"y",
"adultez,",
"se",
"encuentra",
"el",
"mesolímbico",
"basal.",
"En",
"adultos",
"el",
"ultrasonido",
"transcraneal",
"se",
"realiza",
"por",
"la",
"escama",
"del",
"hueso",
"temporal",
"con",
"un",
"equipamiento",
"con",
"transductor",
"sectorial",
"y",
"focal",
"de",
"1,8",
"a",
"2,8",
"MHz."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
2538,
14170,
14447,
1232,
7852,
8609,
22357,
9103,
1064,
29887,
4869,
712,
409,
24670,
273,
6372,
425,
15220,
16249,
3165,
1648,
343,
712,
29892,
427,
274,
3722,
294,
2148,
14674,
316,
378,
522,
440,
2368,
343,
452,
2192,
3286,
29885,
11861,
385,
2759,
29892,
553,
3977,
4858,
273,
10625,
2363,
2373,
13567,
4869,
427,
425,
594,
6544,
29883,
5760,
343,
594,
352,
371,
29920,
29892,
409,
14647,
560,
4883,
324,
5487,
29890,
1417,
2362,
284,
29889,
1174,
16157,
359,
560,
9238,
509,
1658,
1941,
1301,
29883,
10800,
284,
409,
1855,
6619,
1277,
425,
3966,
3304,
628,
298,
1041,
29877,
25406,
378,
443,
7462,
9993,
378,
1301,
2199,
272,
17535,
616,
343,
12789,
284,
316,
29871,
29896,
29892,
29947,
263,
29871,
29906,
29892,
29947,
341,
12661,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"I",
"O",
"B",
"B",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Resultados Los pacientes con SFC presentaron déficit cognitivo en funciones atencionales y ejecutivas, independientemente de la presencia de depresión. No se observaron diferencias significativas en funciones cognitivas entre los dos grupos de pacientes. Conclusiones Estos datos sugieren que el déficit cognitivo que presentan los pacientes con SFC no es secundario a la depresión. | S0025775310009553 | El rol de la depresión en el déficit cognitivo del paciente con síndrome de fatiga crónica |
Palabras clave
Síndrome de fatiga crónica
Tests neuropsicológicos
Depresión
| Resumen
Fundamento y objetivo
Analizar el rol de la depresión en el <dis>déficit cognitivo</dis> del paciente con síndrome de fatiga crónica (SFC).
Pacientes y método
Un total de 57 mujeres con diagnóstico de SFC fueron evaluadas mediante tests neuropsicológicos que incluían medidas de atención (CalCap, Control Mental del WMS-III, PASAT, dígitos directos e inversos del WAIS-III y _symbol digit modalities test_ [SDMT]) funciones ejecutivas (test Stroop, _Trail Making Test_ [TMT A y B], FAS y Torre de Londres), memoria (Test de Aprendizaje Auditivo-Verbal [TAAVL] y Test de la Figura Compleja de Rey [FCR]) y velocidad psicomotora ( _Grooved Pegboard_ ).
Las puntuaciones directas fueron ajustadas de acuerdo a datos normativos y transformadas a puntuaciones típicas.
La muestra fue dividida en dos grupos en función de la presencia o no de depresión, evaluada mediante entrevista clínica y la administración de la Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HAD).
Las puntuaciones de los test neuropsicológicos fueron comparadas entre ambos grupos de pacientes.
Resultados
Los pacientes con SFC presentaron <dis>déficit cognitivo en funciones atencionales y ejecutivas</dis>, independientemente de la presencia de depresión.
No se observaron diferencias significativas en funciones cognitivas entre los dos grupos de pacientes.
Conclusiones
Estos datos sugieren que el <dis>déficit cognitivo</dis> que presentan los pacientes con SFC no es secundario a la depresión.
Se debería tener en cuenta este resultado en la implementación de un programa terapéutico en estos enfermos. | Resumen
Fundamento y objetivo
Analizar el rol de la depresión en el déficit cognitivo del paciente con síndrome de fatiga crónica (SFC).
Pacientes y método
Un total de 57 mujeres con diagnóstico de SFC fueron evaluadas mediante tests neuropsicológicos que incluían medidas de atención (CalCap, Control Mental del WMS-III, PASAT, dígitos directos e inversos del WAIS-III y _symbol digit modalities test_ [SDMT]) funciones ejecutivas (test Stroop, _Trail Making Test_ [TMT A y B], FAS y Torre de Londres), memoria (Test de Aprendizaje Auditivo-Verbal [TAAVL] y Test de la Figura Compleja de Rey [FCR]) y velocidad psicomotora ( _Grooved Pegboard_ ).
Las puntuaciones directas fueron ajustadas de acuerdo a datos normativos y transformadas a puntuaciones típicas.
La muestra fue dividida en dos grupos en función de la presencia o no de depresión, evaluada mediante entrevista clínica y la administración de la Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HAD).
Las puntuaciones de los test neuropsicológicos fueron comparadas entre ambos grupos de pacientes.
Resultados
Los pacientes con SFC presentaron déficit cognitivo en funciones atencionales y ejecutivas, independientemente de la presencia de depresión.
No se observaron diferencias significativas en funciones cognitivas entre los dos grupos de pacientes.
Conclusiones
Estos datos sugieren que el déficit cognitivo que presentan los pacientes con SFC no es secundario a la depresión.
Se debería tener en cuenta este resultado en la implementación de un programa terapéutico en estos enfermos. | Resultados
Los pacientes con SFC presentaron <dis>déficit cognitivo en funciones atencionales y ejecutivas</dis>, independientemente de la presencia de depresión. No se observaron diferencias significativas en funciones cognitivas entre los dos grupos de pacientes. Conclusiones
Estos datos sugieren que el <dis>déficit cognitivo</dis> que presentan los pacientes con SFC no es secundario a la depresión. | [
{
"offsets": [
45,
101
],
"text": "déficit cognitivo en funciones atencionales y ejecutivas",
"type": "DISABILITY"
},
{
"offsets": [
296,
313
],
"text": "déficit cognitivo",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"Resultados",
"Los",
"pacientes",
"con",
"SFC",
"presentaron",
"déficit",
"cognitivo",
"en",
"funciones",
"atencionales",
"y",
"ejecutivas,",
"independientemente",
"de",
"la",
"presencia",
"de",
"depresión.",
"No",
"se",
"observaron",
"diferencias",
"significativas",
"en",
"funciones",
"cognitivas",
"entre",
"los",
"dos",
"grupos",
"de",
"pacientes.",
"Conclusiones",
"Estos",
"datos",
"sugieren",
"que",
"el",
"déficit",
"cognitivo",
"que",
"presentan",
"los",
"pacientes",
"con",
"SFC",
"no",
"es",
"secundario",
"a",
"la",
"depresión."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
7867,
2255,
4602,
3300,
455,
5326,
378,
317,
8610,
2198,
5022,
1437,
9639,
277,
25323,
277,
4243,
427,
3653,
2884,
472,
3977,
28509,
343,
25830,
329,
19701,
29892,
11061,
993,
9936,
316,
425,
2225,
5760,
316,
316,
4569,
3175,
29889,
1939,
409,
5366,
1707,
265,
22732,
3465,
4991,
26126,
427,
3653,
2884,
25323,
277,
19701,
2637,
1232,
3248,
26161,
316,
3300,
455,
5326,
29889,
1281,
7009,
2884,
2661,
359,
18683,
29746,
7884,
712,
560,
1437,
9639,
277,
25323,
277,
4243,
712,
2198,
273,
1232,
3300,
455,
5326,
378,
317,
8610,
694,
831,
5226,
870,
2628,
263,
425,
316,
4569,
3175,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Describir: a) las características sociodemográficas de los pacientes y del cuidador principal; b) la etiología de la nefropatía y la comorbilidad asociada; c) variables clínicas de los pacientes cuando son incluidos en el programa; d) la evolución clínica en términos de tensión arterial (TA), número de episodios de sobrecarga hídrica, tratamientos recibidos, frecuencia de hospitalizaciones, causas de las mismas, lugar y causa del fallecimiento; e) la evolución de los parámetros analíticos; f) el grado de información del diagnóstico y del pronóstico del paciente y de la familia, y g) la actividad asistencial realizada por los equipos de soporte de atención paliativa domiciliaria (ESAPD) durante el seguimiento. | S1134248X17300551 | ¿Cómo son los últimos meses de vida de los pacientes con insuficiencia renal crónica avanzada en los que se desestima el tratamiento con hemodiálisis o con diálisis peritoneal? |
Palabras clave
Cuidados paliativos
Insuficiencia renal crónica avanzada
Análisis de supervivencia
Comorbilidad
| Objetivo.
Objetivo primario.
Determinar la supervivencia y los factores predictores de supervivencia en pacientes con insuficiencia renal crónica avanzada (IRCA) desestimados para tratamiento renal sustitutivo (TRS).
Objetivos secundarios.
Describir: a) las características sociodemográficas de los pacientes y del cuidador principal; b) la etiología de la nefropatía y la comorbilidad asociada; c) variables clínicas de los pacientes cuando son incluidos en el programa; d) la evolución clínica en términos de tensión arterial (TA), número de episodios de sobrecarga hídrica, tratamientos recibidos, frecuencia de hospitalizaciones, causas de las mismas, lugar y causa del fallecimiento; e) la evolución de los parámetros analíticos; f) el grado de información del diagnóstico y del pronóstico del paciente y de la familia, y g) la actividad asistencial realizada por los equipos de soporte de atención paliativa domiciliaria (ESAPD) durante el seguimiento.
Material y método.
Diseño.
Estudio descriptivo longitudinal de cohorte histórica.
Ámbito.
ESAPD áreas 1, 5 y 7 de Madrid.
Sujetos a estudio.
Pacientes con IRCA que han sido considerados y desestimados para TRS.
Criterios de selección.
1) Pacientes con IRCA que han sido considerados y desestimados para depuración extrarrenal, y 2) el paciente y/o cuidador y/o familia acepta el seguimiento de la enfermedad por el ESAPD y/o por su médico de Atención Primaria.
Tamaño de la muestra.
Se seleccionaron todas las historias clínicas de los archivos desde la creación de los respectivos ESAPD, desde 1997 hasta diciembre del 2009.
Variables analizadas.
1) Respuesta principal: tiempo de supervivencia; 2) variables secundarias: 2.1) sociodemográficas paciente y cuidador principal; edad, sexo; cuidador principal: estado civil, parentesco; 2.2) variables relacionadas con la enfermedad renal; etiología de la nefropatía, motivo de exclusión de TRS, comorbilidad; 2.3) variables clínicas; grado de control TA a lo largo de la evolución de la enfermedad; se recoge la TA en sucesivas visitas; presencia o ausencia de alguno de los siguientes síntomas al inicio del programa: edemas, dolor, estreñimiento, prurito, disnea, insomnio, ansiedad, tristeza y <dis>deterioro cognitivo</dis>; número de episodios sobrecarga hídrica; causa de salida del programa; lugar del fallecimiento; causa del fallecimiento y síntomas presentes en situación de últimos días; 2.4) variables terapéuticas; número de fármacos al inicio del programa; número de fármacos a la salida del programa de los pacientes cuyo motivo de salida era el exitus; tipo de fármacos; número de transfusiones realizadas; 2.5) variables de ingresos hospitalarios; número de ingresos hospitalarios; causas de hospitalización; 2.6) variables analíticas; grado de control a lo largo de la enfermedad de parámetros analíticos hasta el fallecimiento; 2.7) variables del grado de información del diagnóstico y del pronóstico; 2.8) variables de actividad asistencial; número de visitas domiciliarias realizadas al paciente.
Resultados.
N: 102 pacientes.
Edad media: 79,62 (9,94) años.
Etiología IRCA más frecuentes: vascular 37, no filiada 32, diabética 15.
Comorbilidad: SCG riesgo bajo 17, SCG riesgo medio 35, SCG riesgo alto 50.
Ponderación media del índice de Charlson: 6,88 (2,5).Causa desestimación TRS: comorbilidad 47,5%, edad 25,7%, decisión paciente 22,8%, otras 4%.
Grado información diagnóstico paciente y cuidador 57,9 y 94,4%, respectivamente.
Grado información pronóstica paciente y cuidador 11,8 y 90%, respectivamente.
Síntomas más frecuentes en primera visita: disnea 33,3%, prurito 30,4%, insomnio 34,3%, tristeza 36,3 y edemas 43,1%.
Mediana consumo fármacos al inicio: 10, al final de seguimiento: 11.
Número de transfusiones: 5.
Número de ingresos hospitalarios: 50, por sobrecarga hídrica: 35, comorbilidad: 12, oliguria: 3.
Causa exitus: IRCA 72,9%, enfermedad intercurrente 27,1%.
Localización exitus: domicilio 39, hospital agudos 31, unidad cuidados paliativos 13, urgencias 2.
Media visitas por ESAPD: 11,32, mediana: 6,5.
Mediana supervivencia: 4 meses, supervivencia al año: 25%.
Factores predictores de supervivencia: creatinina primera visita HZ 1,106 (IC 95% 1,01-1,20), p=0,024; edad 71-80 años, HZ 4,42 (IC 95% 1,60-12,21), edad>81 años, HZ 2,97 (IC 95% 1,16-7,61).
No se asoció a supervivencia niveles TA, volumen diuresis, niveles sodio, potasio, calcio, fósforo ni hemoglobina.
Conclusiones.
Los pacientes con IRCA en los que se desestimó TRS y que fueron seguidos en su domicilio por unidades de cuidados paliativos a domicilio tuvieron una mediana de supervivencia de 4 meses, siendo la edad y la función renal residual factores predictores de supervivencia, sin que la comorbilidad ni los niveles de electrólitos, TA ni el volumen de diuresis se asocien a supervivencia.
Durante el seguimiento la causa más frecuente de ingreso hospitalario fue la sobrecarga hídrica.
La mayoría de los pacientes fallecieron por la progresión de la IRCA, en su domicilio o en una unidad de cuidados paliativos de media-larga estancia.
| Objetivo.
Objetivo primario.
Determinar la supervivencia y los factores predictores de supervivencia en pacientes con insuficiencia renal crónica avanzada (IRCA) desestimados para tratamiento renal sustitutivo (TRS).
Objetivos secundarios.
Describir: a) las características sociodemográficas de los pacientes y del cuidador principal; b) la etiología de la nefropatía y la comorbilidad asociada; c) variables clínicas de los pacientes cuando son incluidos en el programa; d) la evolución clínica en términos de tensión arterial (TA), número de episodios de sobrecarga hídrica, tratamientos recibidos, frecuencia de hospitalizaciones, causas de las mismas, lugar y causa del fallecimiento; e) la evolución de los parámetros analíticos; f) el grado de información del diagnóstico y del pronóstico del paciente y de la familia, y g) la actividad asistencial realizada por los equipos de soporte de atención paliativa domiciliaria (ESAPD) durante el seguimiento.
Material y método.
Diseño.
Estudio descriptivo longitudinal de cohorte histórica.
Ámbito.
ESAPD áreas 1, 5 y 7 de Madrid.
Sujetos a estudio.
Pacientes con IRCA que han sido considerados y desestimados para TRS.
Criterios de selección.
1) Pacientes con IRCA que han sido considerados y desestimados para depuración extrarrenal, y 2) el paciente y/o cuidador y/o familia acepta el seguimiento de la enfermedad por el ESAPD y/o por su médico de Atención Primaria.
Tamaño de la muestra.
Se seleccionaron todas las historias clínicas de los archivos desde la creación de los respectivos ESAPD, desde 1997 hasta diciembre del 2009.
Variables analizadas.
1) Respuesta principal: tiempo de supervivencia; 2) variables secundarias: 2.1) sociodemográficas paciente y cuidador principal; edad, sexo; cuidador principal: estado civil, parentesco; 2.2) variables relacionadas con la enfermedad renal; etiología de la nefropatía, motivo de exclusión de TRS, comorbilidad; 2.3) variables clínicas; grado de control TA a lo largo de la evolución de la enfermedad; se recoge la TA en sucesivas visitas; presencia o ausencia de alguno de los siguientes síntomas al inicio del programa: edemas, dolor, estreñimiento, prurito, disnea, insomnio, ansiedad, tristeza y deterioro cognitivo; número de episodios sobrecarga hídrica; causa de salida del programa; lugar del fallecimiento; causa del fallecimiento y síntomas presentes en situación de últimos días; 2.4) variables terapéuticas; número de fármacos al inicio del programa; número de fármacos a la salida del programa de los pacientes cuyo motivo de salida era el exitus; tipo de fármacos; número de transfusiones realizadas; 2.5) variables de ingresos hospitalarios; número de ingresos hospitalarios; causas de hospitalización; 2.6) variables analíticas; grado de control a lo largo de la enfermedad de parámetros analíticos hasta el fallecimiento; 2.7) variables del grado de información del diagnóstico y del pronóstico; 2.8) variables de actividad asistencial; número de visitas domiciliarias realizadas al paciente.
Resultados.
N: 102 pacientes.
Edad media: 79,62 (9,94) años.
Etiología IRCA más frecuentes: vascular 37, no filiada 32, diabética 15.
Comorbilidad: SCG riesgo bajo 17, SCG riesgo medio 35, SCG riesgo alto 50.
Ponderación media del índice de Charlson: 6,88 (2,5).Causa desestimación TRS: comorbilidad 47,5%, edad 25,7%, decisión paciente 22,8%, otras 4%.
Grado información diagnóstico paciente y cuidador 57,9 y 94,4%, respectivamente.
Grado información pronóstica paciente y cuidador 11,8 y 90%, respectivamente.
Síntomas más frecuentes en primera visita: disnea 33,3%, prurito 30,4%, insomnio 34,3%, tristeza 36,3 y edemas 43,1%.
Mediana consumo fármacos al inicio: 10, al final de seguimiento: 11.
Número de transfusiones: 5.
Número de ingresos hospitalarios: 50, por sobrecarga hídrica: 35, comorbilidad: 12, oliguria: 3.
Causa exitus: IRCA 72,9%, enfermedad intercurrente 27,1%.
Localización exitus: domicilio 39, hospital agudos 31, unidad cuidados paliativos 13, urgencias 2.
Media visitas por ESAPD: 11,32, mediana: 6,5.
Mediana supervivencia: 4 meses, supervivencia al año: 25%.
Factores predictores de supervivencia: creatinina primera visita HZ 1,106 (IC 95% 1,01-1,20), p=0,024; edad 71-80 años, HZ 4,42 (IC 95% 1,60-12,21), edad>81 años, HZ 2,97 (IC 95% 1,16-7,61).
No se asoció a supervivencia niveles TA, volumen diuresis, niveles sodio, potasio, calcio, fósforo ni hemoglobina.
Conclusiones.
Los pacientes con IRCA en los que se desestimó TRS y que fueron seguidos en su domicilio por unidades de cuidados paliativos a domicilio tuvieron una mediana de supervivencia de 4 meses, siendo la edad y la función renal residual factores predictores de supervivencia, sin que la comorbilidad ni los niveles de electrólitos, TA ni el volumen de diuresis se asocien a supervivencia.
Durante el seguimiento la causa más frecuente de ingreso hospitalario fue la sobrecarga hídrica.
La mayoría de los pacientes fallecieron por la progresión de la IRCA, en su domicilio o en una unidad de cuidados paliativos de media-larga estancia.
| Describir: a) las características sociodemográficas de los pacientes y del cuidador principal; b) la etiología de la nefropatía y la comorbilidad asociada; c) variables clínicas de los pacientes cuando son incluidos en el programa; d) la evolución clínica en términos de tensión arterial (TA), número de episodios de sobrecarga hídrica, tratamientos recibidos, frecuencia de hospitalizaciones, causas de las mismas, lugar y causa del fallecimiento; e) la evolución de los parámetros analíticos; f) el grado de información del diagnóstico y del pronóstico del paciente y de la familia, y g) la actividad asistencial realizada por los equipos de soporte de atención paliativa domiciliaria (ESAPD) durante el seguimiento. | [] | [
"Describir:",
"a)",
"las",
"características",
"sociodemográficas",
"de",
"los",
"pacientes",
"y",
"del",
"cuidador",
"principal;",
"b)",
"la",
"etiología",
"de",
"la",
"nefropatía",
"y",
"la",
"comorbilidad",
"asociada;",
"c)",
"variables",
"clínicas",
"de",
"los",
"pacientes",
"cuando",
"son",
"incluidos",
"en",
"el",
"programa;",
"d)",
"la",
"evolución",
"clínica",
"en",
"términos",
"de",
"tensión",
"arterial",
"(TA),",
"número",
"de",
"episodios",
"de",
"sobrecarga",
"hídrica,",
"tratamientos",
"recibidos,",
"frecuencia",
"de",
"hospitalizaciones,",
"causas",
"de",
"las",
"mismas,",
"lugar",
"y",
"causa",
"del",
"fallecimiento;",
"e)",
"la",
"evolución",
"de",
"los",
"parámetros",
"analíticos;",
"f)",
"el",
"grado",
"de",
"información",
"del",
"diagnóstico",
"y",
"del",
"pronóstico",
"del",
"paciente",
"y",
"de",
"la",
"familia,",
"y",
"g)",
"la",
"actividad",
"asistencial",
"realizada",
"por",
"los",
"equipos",
"de",
"soporte",
"de",
"atención",
"paliativa",
"domiciliaria",
"(ESAPD)",
"durante",
"el",
"seguimiento."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
20355,
20397,
29901,
263,
29897,
1869,
15215,
18106,
5374,
356,
29885,
12414,
29888,
5070,
316,
1232,
3300,
455,
5326,
343,
628,
2723,
2368,
272,
5882,
29936,
289,
29897,
425,
634,
29875,
14046,
316,
425,
452,
29888,
1336,
271,
1553,
343,
425,
419,
11831,
309,
2368,
408,
26093,
1114,
29936,
274,
29897,
3651,
1067,
3642,
5070,
316,
1232,
3300,
455,
5326,
10284,
1487,
13654,
4396,
427,
560,
16914,
29936,
270,
29897,
425,
15220,
16249,
1067,
3642,
983,
427,
27757,
359,
316,
25187,
3175,
564,
357,
616,
313,
6040,
511,
13831,
316,
6010,
397,
2363,
316,
4166,
29883,
21899,
298,
29983,
7707,
983,
29892,
9248,
314,
14948,
9522,
29890,
4396,
29892,
3005,
29883,
3837,
1512,
316,
13457,
466,
6027,
29892,
3269,
294,
316,
1869,
21436,
294,
29892,
11629,
343,
13485,
628,
285,
3498,
29883,
9043,
29936,
321,
29897,
425,
15220,
16249,
316,
1232,
610,
29976,
28204,
3483,
2468,
4869,
29936,
285,
29897,
560,
25794,
316,
29717,
628,
24876,
29980,
303,
1417,
343,
628,
11504,
29980,
303,
1417,
628,
3300,
27381,
343,
316,
425,
13522,
29892,
343,
330,
29897,
425,
5039,
2368,
408,
8244,
1455,
8869,
1114,
1277,
1232,
7462,
359,
316,
12103,
10069,
316,
472,
264,
1290,
282,
2606,
8657,
2432,
293,
2638,
4568,
313,
2890,
3301,
29928,
29897,
6372,
560,
7025,
9043,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Para el análisis de concordancia (coeficiente Kappa), el resultado de la PET-FDG y del conjunto de los biomarcadores-LCR se clasificó en cada paciente como normal, no-concluyente, o compatible-EA. Se efectuó además una regresión logística incluyendo las variables cuantitativas Aß1-42, tTau y pTau como predictores y la PET-FDG como variable dependiente. Resultados. | S2253654X16302372 | Concordancia entre la PET cerebral con 18F-FDG y los biomarcadores en líquido cefalorraquídeo en el diagnóstico de enfermedad de Alzheimer |
Palabras clave
Enfermedad de Alzheimer
Deterioro cognitivo
PET
18
F-FDG
Líquido cefalorraquídeo
| Objetivos.
El hipometabolismo cortical posterior por PET con 18F-FDG (PET-FDG) y la alteración de los niveles del péptido Aß1-42 y las proteínas Tau total (tTau) y Tau fosforilada (pTau) en líquido cefalorraquídeo (LCR) son biomarcadores establecidos para el diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer (EA).
Evaluamos la concordancia y la relación entre los resultados de la PET-FDG y los biomarcadores en LCR en pacientes sintomáticos con sospecha de EA.
Material y métodos.
Revisión retrospectiva de 120 pacientes con <dis>deterioro cognitivo</dis> admitidos en la Unidad de Neurología Cognitiva a los que se les ha realizado punción lumbar para la determinación de biomarcadores en LCR y una PET-FDG cerebral.
Para el análisis de concordancia (coeficiente Kappa), el resultado de la PET-FDG y del conjunto de los biomarcadores-LCR se clasificó en cada paciente como normal, no-concluyente, o compatible-EA.
Se efectuó además una regresión logística incluyendo las variables cuantitativas Aß1-42, tTau y pTau como predictores y la PET-FDG como variable dependiente.
Resultados.
El coeficiente Kappa ponderado entre PET-FDG y biomarcadores-LCR fue de 0,46 (IC 95%: 0,35-0,57).
En el análisis por regresión logística, la Aß1-42 y la tTau fueron en conjunto capaces de discriminar un resultado PET metabólicamente sugestivo de EA de uno no sugestivo de EA, con una sensibilidad del 91% y una especificidad del 93% aplicando la recta de corte Aß1-42=44+1,3×tTau.
Conclusiones.
La concordancia entre la PET-FDG cerebral y los biomarcadores-LCR es moderada, lo cual indica su valor complementario en el diagnóstico de EA.
Los niveles de Aß1-42 y tTau en LCR son buenos predictores del estatus metabólico característico de EA por PET-FDG cerebral.
| Objetivos.
El hipometabolismo cortical posterior por PET con 18F-FDG (PET-FDG) y la alteración de los niveles del péptido Aß1-42 y las proteínas Tau total (tTau) y Tau fosforilada (pTau) en líquido cefalorraquídeo (LCR) son biomarcadores establecidos para el diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer (EA).
Evaluamos la concordancia y la relación entre los resultados de la PET-FDG y los biomarcadores en LCR en pacientes sintomáticos con sospecha de EA.
Material y métodos.
Revisión retrospectiva de 120 pacientes con deterioro cognitivo admitidos en la Unidad de Neurología Cognitiva a los que se les ha realizado punción lumbar para la determinación de biomarcadores en LCR y una PET-FDG cerebral.
Para el análisis de concordancia (coeficiente Kappa), el resultado de la PET-FDG y del conjunto de los biomarcadores-LCR se clasificó en cada paciente como normal, no-concluyente, o compatible-EA.
Se efectuó además una regresión logística incluyendo las variables cuantitativas Aß1-42, tTau y pTau como predictores y la PET-FDG como variable dependiente.
Resultados.
El coeficiente Kappa ponderado entre PET-FDG y biomarcadores-LCR fue de 0,46 (IC 95%: 0,35-0,57).
En el análisis por regresión logística, la Aß1-42 y la tTau fueron en conjunto capaces de discriminar un resultado PET metabólicamente sugestivo de EA de uno no sugestivo de EA, con una sensibilidad del 91% y una especificidad del 93% aplicando la recta de corte Aß1-42=44+1,3×tTau.
Conclusiones.
La concordancia entre la PET-FDG cerebral y los biomarcadores-LCR es moderada, lo cual indica su valor complementario en el diagnóstico de EA.
Los niveles de Aß1-42 y tTau en LCR son buenos predictores del estatus metabólico característico de EA por PET-FDG cerebral.
| Para el análisis de concordancia (coeficiente Kappa), el resultado de la PET-FDG y del conjunto de los biomarcadores-LCR se clasificó en cada paciente como normal, no-concluyente, o compatible-EA. Se efectuó además una regresión logística incluyendo las variables cuantitativas Aß1-42, tTau y pTau como predictores y la PET-FDG como variable dependiente. Resultados. | [] | [
"Para",
"el",
"análisis",
"de",
"concordancia",
"(coeficiente",
"Kappa),",
"el",
"resultado",
"de",
"la",
"PET-FDG",
"y",
"del",
"conjunto",
"de",
"los",
"biomarcadores-LCR",
"se",
"clasificó",
"en",
"cada",
"paciente",
"como",
"normal,",
"no-concluyente,",
"o",
"compatible-EA.",
"Se",
"efectuó",
"además",
"una",
"regresión",
"logística",
"incluyendo",
"las",
"variables",
"cuantitativas",
"Aß1-42,",
"tTau",
"y",
"pTau",
"como",
"predictores",
"y",
"la",
"PET-FDG",
"como",
"variable",
"dependiente.",
"Resultados."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
12994,
560,
385,
2464,
15773,
316,
3022,
536,
14006,
313,
1111,
1389,
293,
6759,
476,
8055,
511,
560,
24578,
316,
425,
349,
2544,
29899,
26453,
29954,
343,
628,
26949,
316,
1232,
4768,
290,
5666,
7447,
29899,
29931,
11341,
409,
22215,
928,
29980,
427,
9747,
3300,
27381,
1986,
4226,
29892,
694,
29899,
535,
695,
8631,
2016,
29892,
288,
15878,
29899,
29923,
29909,
29889,
922,
19208,
29884,
29980,
22133,
1185,
26653,
3175,
1480,
17427,
25520,
2765,
1869,
3651,
2723,
424,
277,
26126,
319,
30034,
29896,
29899,
29946,
29906,
29892,
260,
29911,
585,
343,
282,
29911,
585,
1986,
8500,
2361,
343,
425,
349,
2544,
29899,
26453,
29954,
1986,
2286,
8839,
6759,
29889,
7867,
2255,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Se sometieron a estudio genético 24 niños con predominio de mutaciones TSC2 (58,3%). De los 11 casos de epilepsia refractaria, 6 tenían mutación del gen TSC2. De los 8 pacientes con déficit cognitivo moderado a grave, se identificaron 5 mutaciones TSC2. | S2341287914000805 | Esclerosis tuberosa: caracterización clínica e intento de correlación fenotipo/genotipo |
Palabras clave
Alteraciones del comportamiento
Esclerosis tuberosa
Déficit cognitivo
Fenotipo
Genotipo
Epilepsia
Resonancia magnética cerebral
| Resumen
Introducción
La esclerosis tuberosa (ET) es una enfermedad de afectación multisistémica y gran variabilidad fenotípica.
Están identificados 2 genes involved en la génesis de la enfermedad: TSC1 y TSC2.
Objetivos
Caracterizar clínicamente a los pacientes con ET seguidos en Neurología Pediátrica de un hospital de tercer nivel durante los últimos 10 años y correlacionar el genotipo con la gravedad de la clínica neurológica y los estudios de imagen.
Pacientes y métodos
Estudio retrospectivo descriptivo, mediante consulta de la historia clínica y evaluación de las resonancias magnéticas (RM) de pacientes con ET.
Resultados
Se estudiaron 35 casos, con una mediana de edad, al diagnóstico, de 10 meses.
En el 91,4% se registraron crisis epilépticas, con un predominio de espasmos epilépticos a la presentación.
Más del 50% tenía <dis>deterioro cognitivo</dis> y el 49% <dis>trastornos de conducta</dis>.
Se sometieron a estudio genético 24 niños con predominio de mutaciones TSC2 (58,3%).
De los 11 casos de epilepsia refractaria, 6 tenían mutación del gen TSC2.
De los 8 pacientes con <dis>déficit cognitivo</dis> moderado a grave, se identificaron 5 mutaciones TSC2.
Se revisaron 26 RM y en el 76,9% se observó una afectación completa de los lóbulos cerebrales, lo que refleja una gran cantidad de lesiones.
De los enfermos con mutaciones TSC2 y RM realizada, todos tenían alta carga de lesión y 5 epilepsia refractaria.
Discusión
En nuestra muestra, nos encontramos con un alto porcentaje de mutaciones en el gen TSC2.
Esta mutación está asociada a un peor pronóstico neurológico, con crisis más farmacorresistentes y un <dis>atraso cognitivo</dis> más severo. | Resumen
Introducción
La esclerosis tuberosa (ET) es una enfermedad de afectación multisistémica y gran variabilidad fenotípica.
Están identificados 2 genes involved en la génesis de la enfermedad: TSC1 y TSC2.
Objetivos
Caracterizar clínicamente a los pacientes con ET seguidos en Neurología Pediátrica de un hospital de tercer nivel durante los últimos 10 años y correlacionar el genotipo con la gravedad de la clínica neurológica y los estudios de imagen.
Pacientes y métodos
Estudio retrospectivo descriptivo, mediante consulta de la historia clínica y evaluación de las resonancias magnéticas (RM) de pacientes con ET.
Resultados
Se estudiaron 35 casos, con una mediana de edad, al diagnóstico, de 10 meses.
En el 91,4% se registraron crisis epilépticas, con un predominio de espasmos epilépticos a la presentación.
Más del 50% tenía deterioro cognitivo y el 49% trastornos de conducta.
Se sometieron a estudio genético 24 niños con predominio de mutaciones TSC2 (58,3%).
De los 11 casos de epilepsia refractaria, 6 tenían mutación del gen TSC2.
De los 8 pacientes con déficit cognitivo moderado a grave, se identificaron 5 mutaciones TSC2.
Se revisaron 26 RM y en el 76,9% se observó una afectación completa de los lóbulos cerebrales, lo que refleja una gran cantidad de lesiones.
De los enfermos con mutaciones TSC2 y RM realizada, todos tenían alta carga de lesión y 5 epilepsia refractaria.
Discusión
En nuestra muestra, nos encontramos con un alto porcentaje de mutaciones en el gen TSC2.
Esta mutación está asociada a un peor pronóstico neurológico, con crisis más farmacorresistentes y un atraso cognitivo más severo. | Se sometieron a estudio genético 24 niños con predominio de mutaciones TSC2 (58,3%). De los 11 casos de epilepsia refractaria, 6 tenían mutación del gen TSC2. De los 8 pacientes con <dis>déficit cognitivo</dis> moderado a grave, se identificaron 5 mutaciones TSC2. | [
{
"offsets": [
182,
199
],
"text": "déficit cognitivo",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"Se",
"sometieron",
"a",
"estudio",
"genético",
"24",
"niños",
"con",
"predominio",
"de",
"mutaciones",
"TSC2",
"(58,3%).",
"De",
"los",
"11",
"casos",
"de",
"epilepsia",
"refractaria,",
"6",
"tenían",
"mutación",
"del",
"gen",
"TSC2.",
"De",
"los",
"8",
"pacientes",
"con",
"déficit",
"cognitivo",
"moderado",
"a",
"grave,",
"se",
"identificaron",
"5",
"mutaciones",
"TSC2."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
922,
5895,
10243,
263,
29039,
2531,
23284,
29871,
29906,
29946,
6836,
15701,
378,
758,
24130,
601,
316,
5478,
6027,
323,
7187,
29906,
313,
29945,
29947,
29892,
29941,
28003,
897,
1232,
29871,
29896,
29896,
29224,
316,
9358,
488,
567,
423,
2143,
1461,
4568,
29892,
29871,
29953,
3006,
8202,
5478,
2709,
628,
2531,
323,
7187,
29906,
29889,
897,
1232,
29871,
29947,
3300,
455,
5326,
378,
1437,
9639,
277,
25323,
277,
4243,
17768,
912,
263,
15258,
29892,
409,
25907,
5022,
29871,
29945,
5478,
6027,
323,
7187,
29906,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Se realizó una búsqueda bibliográfica de artículos publicados en los últimos 8años, en bases de datos como Clinical Key, Cochrane (OVID), EBSCO, Lilacs, PubMed y Science Direct, de diferentes estudios observacionales que midieran la adherencia al tratamiento del glaucoma e identificaran factores asociados. Resultados. En total se seleccionaron 7 estudios que midieron directa e indirectamente la adherencia al tratamiento del glaucoma. | S0365669117302563 | Adherencia al tratamiento tópico del glaucoma, factores protectores y de riesgo; una revisión del tema |
Palabras clave
Glaucoma
Adherencia
Adherencia al tratamiento del glaucoma
Raza y adherencia al tratamiento del glaucoma
Manejo
Compromiso
| Introducción.
El glaucoma es una enfermedad crónica asintomática, que progresa a <dis>pérdida de la visión</dis>.
Entre los factores de riesgo el único modificable es la presión intraocular elevada.
La adherencia al tratamiento del glaucoma varía en un 2-80%.
Objetivo.
Evaluar los factores asociados a la adherencia al tratamiento tópico del glaucoma reportados en la literatura, identificando factores protectores y factores de riesgo, además de modificables y no modificables para tenerlos en cuenta a la hora de realizar intervenciones sobre la adherencia.
Materiales y métodos.
Se realizó una búsqueda bibliográfica de artículos publicados en los últimos 8años, en bases de datos como Clinical Key, Cochrane (OVID), EBSCO, Lilacs, PubMed y Science Direct, de diferentes estudios observacionales que midieran la adherencia al tratamiento del glaucoma e identificaran factores asociados.
Resultados.
En total se seleccionaron 7 estudios que midieron directa e indirectamente la adherencia al tratamiento del glaucoma.
Se encontraron diferentes factores de riesgo y protectores para la adherencia al tratamiento.
Se halló que la raza afroamericana, tener pobre educación, pocos ingresos personales, y costos elevados de tratamiento, están fuertemente relacionados con la pobre adherencia al tratamiento.
Además se encontró que intervenciones de educación y buena relación médico-paciente impactan positivamente en la adherencia.
Conclusión.
Los resultados obtenidos guían hacia los factores de riesgo y protectores para la adherencia al tratamiento del glaucoma.
Es costo-efectivo realizar educación a los pacientes para impactar de forma positiva en la adherencia.
Al identificar dichos factores se puede enfocar la atención en pacientes poco adherentes.
| Introducción.
El glaucoma es una enfermedad crónica asintomática, que progresa a pérdida de la visión.
Entre los factores de riesgo el único modificable es la presión intraocular elevada.
La adherencia al tratamiento del glaucoma varía en un 2-80%.
Objetivo.
Evaluar los factores asociados a la adherencia al tratamiento tópico del glaucoma reportados en la literatura, identificando factores protectores y factores de riesgo, además de modificables y no modificables para tenerlos en cuenta a la hora de realizar intervenciones sobre la adherencia.
Materiales y métodos.
Se realizó una búsqueda bibliográfica de artículos publicados en los últimos 8años, en bases de datos como Clinical Key, Cochrane (OVID), EBSCO, Lilacs, PubMed y Science Direct, de diferentes estudios observacionales que midieran la adherencia al tratamiento del glaucoma e identificaran factores asociados.
Resultados.
En total se seleccionaron 7 estudios que midieron directa e indirectamente la adherencia al tratamiento del glaucoma.
Se encontraron diferentes factores de riesgo y protectores para la adherencia al tratamiento.
Se halló que la raza afroamericana, tener pobre educación, pocos ingresos personales, y costos elevados de tratamiento, están fuertemente relacionados con la pobre adherencia al tratamiento.
Además se encontró que intervenciones de educación y buena relación médico-paciente impactan positivamente en la adherencia.
Conclusión.
Los resultados obtenidos guían hacia los factores de riesgo y protectores para la adherencia al tratamiento del glaucoma.
Es costo-efectivo realizar educación a los pacientes para impactar de forma positiva en la adherencia.
Al identificar dichos factores se puede enfocar la atención en pacientes poco adherentes.
| Se realizó una búsqueda bibliográfica de artículos publicados en los últimos 8años, en bases de datos como Clinical Key, Cochrane (OVID), EBSCO, Lilacs, PubMed y Science Direct, de diferentes estudios observacionales que midieran la adherencia al tratamiento del glaucoma e identificaran factores asociados. Resultados. En total se seleccionaron 7 estudios que midieron directa e indirectamente la adherencia al tratamiento del glaucoma. | [] | [
"Se",
"realizó",
"una",
"búsqueda",
"bibliográfica",
"de",
"artículos",
"publicados",
"en",
"los",
"últimos",
"8años,",
"en",
"bases",
"de",
"datos",
"como",
"Clinical",
"Key,",
"Cochrane",
"(OVID),",
"EBSCO,",
"Lilacs,",
"PubMed",
"y",
"Science",
"Direct,",
"de",
"diferentes",
"estudios",
"observacionales",
"que",
"midieran",
"la",
"adherencia",
"al",
"tratamiento",
"del",
"glaucoma",
"e",
"identificaran",
"factores",
"asociados.",
"Resultados.",
"En",
"total",
"se",
"seleccionaron",
"7",
"estudios",
"que",
"midieron",
"directa",
"e",
"indirectamente",
"la",
"adherencia",
"al",
"tratamiento",
"del",
"glaucoma."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
922,
8869,
29980,
1185,
289,
7381,
339,
8710,
11721,
23916,
316,
1616,
7815,
359,
970,
2255,
427,
1232,
9501,
18594,
29871,
29947,
5259,
359,
29892,
427,
22561,
316,
18683,
1986,
315,
1915,
936,
7670,
29892,
315,
2878,
10800,
313,
29949,
13044,
511,
382,
9851,
3217,
29892,
28624,
16815,
29892,
8042,
19302,
343,
9327,
8797,
29892,
316,
20506,
29061,
5820,
4264,
267,
712,
7145,
631,
273,
425,
594,
2276,
5760,
394,
9248,
9993,
628,
14751,
29884,
510,
29874,
321,
25907,
23029,
2114,
2361,
408,
26093,
2255,
29889,
7867,
2255,
29889,
1174,
3001,
409,
16954,
22643,
5022,
29871,
29955,
29061,
712,
7145,
10243,
1513,
29874,
321,
26377,
2503,
425,
594,
2276,
5760,
394,
9248,
9993,
628,
14751,
29884,
510,
29874,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Resumen Introducción Solo el 20-26% de los pacientes con esclerosis múltiple presenta déficits en habilidades visuoespaciales-visuoconstructivas (VE-VC) pese a la frecuente afectación témporo-parieto-occipital en resonancia magnética. No hay estudios que analicen la relación entre estas funciones y el volumen lesional (VL) de estas áreas cerebrales. | S217358081600033X | Afectación visuoespacial/visuoconstrucción en pacientes con esclerosis múltiple. Relación con el volumen lesional regional y la atrofia subcortical |
Palabras clave
Esclerosis múltiple
Volumen lesional
Déficits cognitivos
Atrofia sucortical
Habilidades visuoespaciales/visuoconstructivas
| Resumen
Introducción
Solo el 20-26% de los pacientes con esclerosis múltiple presenta déficits en habilidades visuoespaciales-visuoconstructivas (VE-VC) pese a la frecuente afectación témporo-parieto-occipital en resonancia magnética.
No hay estudios que analicen la relación entre estas funciones y el volumen lesional (VL) de estas áreas cerebrales.
Objetivo
Evaluar la relación del VL parieto-occipito-temporal y la atrofia subcortical con el rendimiento en funciones VE-VC en esclerosis múltiple.
Metodología
De 100 pacientes de esclerosis múltiple con evaluación neuropsicológica rutinaria se seleccionan 21 por afectación en habilidades VE-VC, medidas por Figuras incompletas, Cubos (WAIS-III) y Figura compleja de Rey-Osterrieth, y 13 <scp><neg>sin</neg> <dis>déficit cognitivo</dis></scp> (grupo control).
El VL regional se cuantifica por un método semiautomático en secuencias FLAIR y T1, y la atrofia subcortical por el ratio bicaudado y la anchura del iii ventrículo (AIIIV).
Se utilizan correlaciones parciales (controlando con edad y escolarización) y regresión lineal para analizar la relación entre los parámetros de resonancia magnética y el rendimiento cognitivo.
Resultados
Todas las medidas de VL y de atrofia cerebral son significativamente mayores en pacientes con <dis>deterioro cognitivo</dis>.
El VL regional en FLAIR, ratio bicaudado y AIIIV muestran significativa correlación inversa con el rendimiento cognitivo, mayor entre la AIIIV y VC (Cubos: p = 0,001; Figura compleja de Rey-Osterrieth: p < 0,000).
En el análisis multivariante, la AIIIV influye significativamente en tareas de VC (Cubos: p = 0,000; Figura compleja de Rey- Osterrieth: p = 0,000) y el VL regional en FLAIR en tareas VE (Figuras incompletas; p = 0,002).
Conclusiones
Las medidas de atrofia subcortical se relacionan con tareas de visuoconstrucción y el VL regional con tareas VE. | Resumen
Introducción
Solo el 20-26% de los pacientes con esclerosis múltiple presenta déficits en habilidades visuoespaciales-visuoconstructivas (VE-VC) pese a la frecuente afectación témporo-parieto-occipital en resonancia magnética.
No hay estudios que analicen la relación entre estas funciones y el volumen lesional (VL) de estas áreas cerebrales.
Objetivo
Evaluar la relación del VL parieto-occipito-temporal y la atrofia subcortical con el rendimiento en funciones VE-VC en esclerosis múltiple.
Metodología
De 100 pacientes de esclerosis múltiple con evaluación neuropsicológica rutinaria se seleccionan 21 por afectación en habilidades VE-VC, medidas por Figuras incompletas, Cubos (WAIS-III) y Figura compleja de Rey-Osterrieth, y 13 sin déficit cognitivo (grupo control).
El VL regional se cuantifica por un método semiautomático en secuencias FLAIR y T1, y la atrofia subcortical por el ratio bicaudado y la anchura del iii ventrículo (AIIIV).
Se utilizan correlaciones parciales (controlando con edad y escolarización) y regresión lineal para analizar la relación entre los parámetros de resonancia magnética y el rendimiento cognitivo.
Resultados
Todas las medidas de VL y de atrofia cerebral son significativamente mayores en pacientes con deterioro cognitivo.
El VL regional en FLAIR, ratio bicaudado y AIIIV muestran significativa correlación inversa con el rendimiento cognitivo, mayor entre la AIIIV y VC (Cubos: p = 0,001; Figura compleja de Rey-Osterrieth: p < 0,000).
En el análisis multivariante, la AIIIV influye significativamente en tareas de VC (Cubos: p = 0,000; Figura compleja de Rey- Osterrieth: p = 0,000) y el VL regional en FLAIR en tareas VE (Figuras incompletas; p = 0,002).
Conclusiones
Las medidas de atrofia subcortical se relacionan con tareas de visuoconstrucción y el VL regional con tareas VE. | Resumen
Introducción
Solo el 20-26% de los pacientes con esclerosis múltiple presenta déficits en habilidades visuoespaciales-visuoconstructivas (VE-VC) pese a la frecuente afectación témporo-parieto-occipital en resonancia magnética. No hay estudios que analicen la relación entre estas funciones y el volumen lesional (VL) de estas áreas cerebrales. | [] | [
"Resumen",
"Introducción",
"Solo",
"el",
"20-26%",
"de",
"los",
"pacientes",
"con",
"esclerosis",
"múltiple",
"presenta",
"déficits",
"en",
"habilidades",
"visuoespaciales-visuoconstructivas",
"(VE-VC)",
"pese",
"a",
"la",
"frecuente",
"afectación",
"témporo-parieto-occipital",
"en",
"resonancia",
"magnética.",
"No",
"hay",
"estudios",
"que",
"analicen",
"la",
"relación",
"entre",
"estas",
"funciones",
"y",
"el",
"volumen",
"lesional",
"(VL)",
"de",
"estas",
"áreas",
"cerebrales."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
2538,
14170,
3159,
3518,
6941,
29687,
560,
29871,
29906,
29900,
29899,
29906,
29953,
29995,
316,
1232,
3300,
455,
5326,
378,
831,
695,
9672,
275,
286,
28961,
29875,
552,
22720,
1437,
9639,
1169,
427,
2299,
309,
7305,
1998,
25608,
267,
3274,
1455,
267,
29899,
1730,
25608,
11433,
19701,
313,
12064,
29899,
8257,
29897,
282,
968,
263,
425,
3005,
4979,
2016,
2511,
522,
2709,
14858,
1526,
5801,
29899,
862,
2035,
29877,
29899,
542,
7334,
2410,
427,
27396,
14006,
9119,
24142,
29889,
1939,
14842,
29061,
712,
3483,
293,
264,
425,
10208,
1290,
2637,
22388,
3653,
2884,
343,
560,
1700,
14170,
966,
1848,
313,
29963,
29931,
29897,
316,
22388,
3976,
12588,
274,
406,
1182,
2122,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
En este trabajo se propone la utilización de clasificadores binarios centrados en las Máquinas de Soporte Vectorial (SVM) para obtener un diagnóstico diferencial entre las dos patologías de temblor mencionadas. | S1697791217300468 | Aplicación de las Máquinas de Soporte Vectorial (SVM) al diagnóstico clínico de la Enfermedad de Párkinson y el Temblor Esencial |
Palabras clave
Ayuda al diagnóstico
clasificadores binarios
clasificación Párkinson-Esencial
medida objetiva del temblor
análisis de patrones
extracción de características
diagnóstico médico
| Resumen
Los enfermos de Párkinson (EP) y de temblor esencial (TE) suponen un porcentaje importante de la casuística clínica en los <dis>trastornos del movimiento</dis>, que impiden a los sujetos afectados el llevar una vida normal, produciendo <dis>discapacidad física</dis> y una no menos importante exclusión social en muchos de los casos.
Las vías de tratamiento son dispares, de ahí que sea crítico acertar con precisión en el diagnóstico en las etapas iniciales de la enfermedad.
Hasta la actualidad, los profesionales y expertos en medicina, utilizan unas escalas cualitativas para diferenciar la patología y su grado de afectación.
Dichas escalas también se utilizan para efectuar un seguimiento clínico y registrar la historia del paciente.
En este trabajo se propone la utilización de clasificadores binarios centrados en las Máquinas de Soporte Vectorial (SVM) para obtener un diagnóstico diferencial entre las dos patologías de temblor mencionadas. | Resumen
Los enfermos de Párkinson (EP) y de temblor esencial (TE) suponen un porcentaje importante de la casuística clínica en los trastornos del movimiento, que impiden a los sujetos afectados el llevar una vida normal, produciendo discapacidad física y una no menos importante exclusión social en muchos de los casos.
Las vías de tratamiento son dispares, de ahí que sea crítico acertar con precisión en el diagnóstico en las etapas iniciales de la enfermedad.
Hasta la actualidad, los profesionales y expertos en medicina, utilizan unas escalas cualitativas para diferenciar la patología y su grado de afectación.
Dichas escalas también se utilizan para efectuar un seguimiento clínico y registrar la historia del paciente.
En este trabajo se propone la utilización de clasificadores binarios centrados en las Máquinas de Soporte Vectorial (SVM) para obtener un diagnóstico diferencial entre las dos patologías de temblor mencionadas. | En este trabajo se propone la utilización de clasificadores binarios centrados en las Máquinas de Soporte Vectorial (SVM) para obtener un diagnóstico diferencial entre las dos patologías de temblor mencionadas. | [] | [
"En",
"este",
"trabajo",
"se",
"propone",
"la",
"utilización",
"de",
"clasificadores",
"binarios",
"centrados",
"en",
"las",
"Máquinas",
"de",
"Soporte",
"Vectorial",
"(SVM)",
"para",
"obtener",
"un",
"diagnóstico",
"diferencial",
"entre",
"las",
"dos",
"patologías",
"de",
"temblor",
"mencionadas."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
1174,
4404,
21844,
409,
3107,
650,
425,
11824,
2709,
316,
22215,
928,
7447,
9016,
8596,
1644,
29878,
2255,
427,
1869,
341,
29976,
339,
10189,
316,
317,
459,
10069,
16510,
616,
313,
7597,
29924,
29897,
1702,
14403,
759,
443,
24876,
29980,
303,
1417,
22732,
1455,
2637,
1869,
3248,
2373,
1189,
8577,
316,
1350,
2204,
272,
1757,
12401,
3922,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
No obstante, es necesario considerar el efecto anticolinérgico de los tricíclicos, el efecto sobre la presión arterial de los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina, la capacidad de los antidepresivos para desarrollar síntomas extrapiramidales y tener precaución con la asociación de inhibidores de la monoaminooxidasa B. | S0213485316000554 | Antidepresivos en la enfermedad de Parkinson. Recomendaciones del grupo de trastornos del movimiento de la Asociación Madrileña de Neurología |
Palabras clave
Antidepresivos
Depresión
Ansiedad
Enfermedad de Parkinson
Efectos secundarios
Mecanismos de acción
| Introducción.
El uso de antidepresivos está muy extendido en la enfermedad de Parkinson (EP), aunque existen pocos estudios de calidad que aclaren su eficacia.
Desarrollo.
La metodología para esta guía clínica se ha basado en la revisión de la literatura y en la opinión de consenso del grupo de <dis>trastornos del movimiento</dis> de la AMN, recogida mediante una encuesta.
Conclusiones.
Según la evidencia científica, nortriptilina, venlafaxina, paroxetina o citalopram podrían ser utilizados en el tratamiento de la depresión en la EP, aunque paroxetina y citalopram con resultados contradictorios.
Sin embargo, en la práctica clínica, los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina suelen ser los fármacos de primera elección.
Por otro lado, aunque con menor evidencia, duloxetina podría ser una alternativa a venlafaxina y la asociación de venlafaxina con mirtazapina podría ser útil en casos refractarios.
Además, podemos considerar el uso de citalopram para la ansiedad, atomoxetina para el tratamiento de la hipersomnia diurna, trazodona y mirtazapina para el tratamiento del insomnio y la psicosis, y bupropión para el tratamiento de la apatía.
En general, los antidepresivos son fármacos bien tolerados en la EP.
No obstante, es necesario considerar el efecto anticolinérgico de los tricíclicos, el efecto sobre la presión arterial de los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina, la capacidad de los antidepresivos para desarrollar síntomas extrapiramidales y tener precaución con la asociación de inhibidores de la monoaminooxidasa B.
| Introducción.
El uso de antidepresivos está muy extendido en la enfermedad de Parkinson (EP), aunque existen pocos estudios de calidad que aclaren su eficacia.
Desarrollo.
La metodología para esta guía clínica se ha basado en la revisión de la literatura y en la opinión de consenso del grupo de trastornos del movimiento de la AMN, recogida mediante una encuesta.
Conclusiones.
Según la evidencia científica, nortriptilina, venlafaxina, paroxetina o citalopram podrían ser utilizados en el tratamiento de la depresión en la EP, aunque paroxetina y citalopram con resultados contradictorios.
Sin embargo, en la práctica clínica, los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina suelen ser los fármacos de primera elección.
Por otro lado, aunque con menor evidencia, duloxetina podría ser una alternativa a venlafaxina y la asociación de venlafaxina con mirtazapina podría ser útil en casos refractarios.
Además, podemos considerar el uso de citalopram para la ansiedad, atomoxetina para el tratamiento de la hipersomnia diurna, trazodona y mirtazapina para el tratamiento del insomnio y la psicosis, y bupropión para el tratamiento de la apatía.
En general, los antidepresivos son fármacos bien tolerados en la EP.
No obstante, es necesario considerar el efecto anticolinérgico de los tricíclicos, el efecto sobre la presión arterial de los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina, la capacidad de los antidepresivos para desarrollar síntomas extrapiramidales y tener precaución con la asociación de inhibidores de la monoaminooxidasa B.
| No obstante, es necesario considerar el efecto anticolinérgico de los tricíclicos, el efecto sobre la presión arterial de los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina, la capacidad de los antidepresivos para desarrollar síntomas extrapiramidales y tener precaución con la asociación de inhibidores de la monoaminooxidasa B. | [] | [
"No",
"obstante,",
"es",
"necesario",
"considerar",
"el",
"efecto",
"anticolinérgico",
"de",
"los",
"tricíclicos,",
"el",
"efecto",
"sobre",
"la",
"presión",
"arterial",
"de",
"los",
"inhibidores",
"de",
"la",
"recaptación",
"de",
"serotonina",
"y",
"noradrenalina,",
"la",
"capacidad",
"de",
"los",
"antidepresivos",
"para",
"desarrollar",
"síntomas",
"extrapiramidales",
"y",
"tener",
"precaución",
"con",
"la",
"asociación",
"de",
"inhibidores",
"de",
"la",
"monoaminooxidasa",
"B."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
1939,
14979,
1647,
29892,
831,
16632,
2628,
2050,
279,
560,
19208,
29877,
3677,
5283,
262,
1064,
29887,
1417,
316,
1232,
534,
293,
29983,
28746,
359,
29892,
560,
19208,
29877,
4166,
425,
2225,
3175,
564,
357,
616,
316,
1232,
297,
6335,
333,
2361,
316,
425,
337,
17885,
2709,
316,
724,
327,
265,
1099,
343,
3643,
328,
1267,
284,
1099,
29892,
425,
11101,
2368,
316,
1232,
3677,
680,
4569,
12927,
1702,
25001,
279,
16296,
593,
18902,
1294,
2390,
381,
314,
333,
2122,
343,
22975,
8303,
585,
1290,
378,
425,
408,
26258,
316,
297,
6335,
333,
2361,
316,
425,
1601,
29877,
314,
1789,
2251,
8817,
29874,
350,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
La combinación de ambas técnicas consigue una precisión diagnóstica muy alta, tanto para diagnosticar como para excluir precozmente EA, en pacientes con DCL. | S0213485313001278 | Comparación de la capacidad diagnóstica precoz de los biomarcadores de la enfermedad de Alzheimer en resonancia magnética cerebral y líquido cefalorraquídeo |
Palabras clave
Biomarcadores
Deterioro cognitivo leve
Diagnóstico precoz
Enfermedad de Alzheimer
Líquido cefalorraquídeo
Resonancia magnética
| Resumen
Introducción
Nuestros objetivos fueron comparar la capacidad de diagnóstico precoz de los biomarcadores (BMC) de enfermedad de Alzheimer (EA) en LCR y RM cerebral, en condiciones posibles de nuestra práctica clínica y, además, conocer la precisión diagnóstica de la combinación de ambas técnicas.
Métodos
Entre 2008 y 2009, estudiamos a 30 pacientes con <dis>deterioro cognitivo leve</dis> (<dis>DCL</dis>) mediante RM cerebral de 1,5 teslas y análisis de BMC de EA en el LCR.
Las RM fueron valoradas por 2 neurorradiólogos, atendiendo a la escala visual de Korf (2004).
Los BMC de EA en LCR se analizaron mediante reactivos INNOTEST para proteínas Aβ1-42, total-tau y fosfo-tau.
Se evaluó la evolución clínica (según criterios NINCDS-ADRDA) a los 2 años tras la inclusión.
Resultados
Entre los 30 pacientes iniciales, 15 evolucionaron a EA (criterios NINCDS- ADRDA) a los 2 años de la inclusión.
La capacidad predictiva de los BMC en LCR (RR 2,7; IC del 95%, 1,1-6,7; p < 0,01) es superior a los de RM (RR 1,5; IC del 95%, 0,7-3,4; p < 0,2), y la combinación de ambas técnicas alcanza una sensibilidad y valor predictivo negativo del 100%.
La normalidad de ambas pruebas complementarias descartó al 100% el desarrollo de EA, en los 2 años siguientes a la realización de las mismas.
Conclusiones
Siguiendo nuestra metodología, la precisión diagnóstica de los BMC en LCR es superior a los de la RM para el diagnóstico precoz de EA.
La combinación de ambas técnicas consigue una precisión diagnóstica muy alta, tanto para diagnosticar como para excluir precozmente EA, en pacientes con <dis>DCL</dis>. | Resumen
Introducción
Nuestros objetivos fueron comparar la capacidad de diagnóstico precoz de los biomarcadores (BMC) de enfermedad de Alzheimer (EA) en LCR y RM cerebral, en condiciones posibles de nuestra práctica clínica y, además, conocer la precisión diagnóstica de la combinación de ambas técnicas.
Métodos
Entre 2008 y 2009, estudiamos a 30 pacientes con deterioro cognitivo leve (DCL) mediante RM cerebral de 1,5 teslas y análisis de BMC de EA en el LCR.
Las RM fueron valoradas por 2 neurorradiólogos, atendiendo a la escala visual de Korf (2004).
Los BMC de EA en LCR se analizaron mediante reactivos INNOTEST para proteínas Aβ1-42, total-tau y fosfo-tau.
Se evaluó la evolución clínica (según criterios NINCDS-ADRDA) a los 2 años tras la inclusión.
Resultados
Entre los 30 pacientes iniciales, 15 evolucionaron a EA (criterios NINCDS- ADRDA) a los 2 años de la inclusión.
La capacidad predictiva de los BMC en LCR (RR 2,7; IC del 95%, 1,1-6,7; p < 0,01) es superior a los de RM (RR 1,5; IC del 95%, 0,7-3,4; p < 0,2), y la combinación de ambas técnicas alcanza una sensibilidad y valor predictivo negativo del 100%.
La normalidad de ambas pruebas complementarias descartó al 100% el desarrollo de EA, en los 2 años siguientes a la realización de las mismas.
Conclusiones
Siguiendo nuestra metodología, la precisión diagnóstica de los BMC en LCR es superior a los de la RM para el diagnóstico precoz de EA.
La combinación de ambas técnicas consigue una precisión diagnóstica muy alta, tanto para diagnosticar como para excluir precozmente EA, en pacientes con DCL. | La combinación de ambas técnicas consigue una precisión diagnóstica muy alta, tanto para diagnosticar como para excluir precozmente EA, en pacientes con <dis>DCL</dis>. | [
{
"offsets": [
153,
156
],
"text": "DCL",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"La",
"combinación",
"de",
"ambas",
"técnicas",
"consigue",
"una",
"precisión",
"diagnóstica",
"muy",
"alta,",
"tanto",
"para",
"diagnosticar",
"como",
"para",
"excluir",
"precozmente",
"EA,",
"en",
"pacientes",
"con",
"DCL."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1
] | [
997,
4145,
22919,
316,
3181,
294,
22658,
29876,
5070,
1136,
12137,
1185,
12132,
3175,
24876,
29980,
303,
983,
12287,
21352,
29892,
12264,
1702,
652,
21780,
279,
1986,
1702,
429,
695,
29884,
381,
758,
1111,
29920,
2689,
382,
29909,
29892,
427,
3300,
455,
5326,
378,
360,
6154,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I"
] |
Estas alteraciones son controladas por el hipocampo que en el análisis _post mortem_ (en el humano), así como en la región CA1 (en el modelo de ratón 3xTg-AD) se han relacionado con alteraciones en el depósito de las proteínas Aß y tau que comienzan a acumularse al inicio de la EA. | S0213485313000200 | Análisis morfológico de la región del hipocampo asociado a una tarea conductual innata en el modelo de ratón transgénico (3xTg-AD) para la enfermedad de Alzheimer |
Palabras clave
Enfermedad de Alzheimer
Ratón transgénico
Hipocampo
Área CA1
Neurona
Morfología
| Resumen
Introducción
Se han diseñado diferentes modelos animales de la enfermedad de Alzheimer (EA) para apoyar la hipótesis de que la neurodegeneración (pérdida de neuronas, sinapsis y gliosis reactiva) asociada al depósito de Aβ y tau en estos animales es similar a la del cerebro humano.
Estas alteraciones producen cambios funcionales que se inician con el <dis>deterioro en la habilidad para realizar actividades de la vida cotidiana</dis>, <dis>pérdida de la memoria</dis> y, en general, <dis>trastorno neuropsiquiátrico</dis>.
La alteración neuronal desempeña un papel importante en las etapas tempranas de la enfermedad, especialmente en el área CA1 del hipocampo de animales y humanos.
Métodos
Se utilizaron ratones _WT_ y 3xTg-AD hembras de 11 meses de edad, para el análisis conductual (construcción del nido) e histológico en la región CA1 del hipocampo dorsal.
Resultados
Los ratones 3xTg-AD mostraron deficiencia del 50% en la calidad de construcción del nido asociado a un aumento del 26 ± 6% (p < 0,05) de neuronas dañadas en comparación con el grupo _WT_.
Conclusiones
El <dis>deterioro de la capacidad para llevar a cabo las actividades de la vida diaria</dis> (en el hombre) y la construcción del nido (en el ratón 3xTg-AD) están relacionados con las alteraciones en los circuitos nerviosos observados en la EA.
Estas alteraciones son controladas por el hipocampo que en el análisis _post mortem_ (en el humano), así como en la región CA1 (en el modelo de ratón 3xTg-AD) se han relacionado con alteraciones en el depósito de las proteínas Aß y tau que comienzan a acumularse al inicio de la EA. | Resumen
Introducción
Se han diseñado diferentes modelos animales de la enfermedad de Alzheimer (EA) para apoyar la hipótesis de que la neurodegeneración (pérdida de neuronas, sinapsis y gliosis reactiva) asociada al depósito de Aβ y tau en estos animales es similar a la del cerebro humano.
Estas alteraciones producen cambios funcionales que se inician con el deterioro en la habilidad para realizar actividades de la vida cotidiana, pérdida de la memoria y, en general, trastorno neuropsiquiátrico.
La alteración neuronal desempeña un papel importante en las etapas tempranas de la enfermedad, especialmente en el área CA1 del hipocampo de animales y humanos.
Métodos
Se utilizaron ratones _WT_ y 3xTg-AD hembras de 11 meses de edad, para el análisis conductual (construcción del nido) e histológico en la región CA1 del hipocampo dorsal.
Resultados
Los ratones 3xTg-AD mostraron deficiencia del 50% en la calidad de construcción del nido asociado a un aumento del 26 ± 6% (p < 0,05) de neuronas dañadas en comparación con el grupo _WT_.
Conclusiones
El deterioro de la capacidad para llevar a cabo las actividades de la vida diaria (en el hombre) y la construcción del nido (en el ratón 3xTg-AD) están relacionados con las alteraciones en los circuitos nerviosos observados en la EA.
Estas alteraciones son controladas por el hipocampo que en el análisis _post mortem_ (en el humano), así como en la región CA1 (en el modelo de ratón 3xTg-AD) se han relacionado con alteraciones en el depósito de las proteínas Aß y tau que comienzan a acumularse al inicio de la EA. | Estas alteraciones son controladas por el hipocampo que en el análisis _post mortem_ (en el humano), así como en la región CA1 (en el modelo de ratón 3xTg-AD) se han relacionado con alteraciones en el depósito de las proteínas Aß y tau que comienzan a acumularse al inicio de la EA. | [] | [
"Estas",
"alteraciones",
"son",
"controladas",
"por",
"el",
"hipocampo",
"que",
"en",
"el",
"análisis",
"_post",
"mortem_",
"(en",
"el",
"humano),",
"así",
"como",
"en",
"la",
"región",
"CA1",
"(en",
"el",
"modelo",
"de",
"ratón",
"3xTg-AD)",
"se",
"han",
"relacionado",
"con",
"alteraciones",
"en",
"el",
"depósito",
"de",
"las",
"proteínas",
"Aß",
"y",
"tau",
"que",
"comienzan",
"a",
"acumularse",
"al",
"inicio",
"de",
"la",
"EA."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
2661,
294,
10551,
6027,
1487,
2761,
3922,
1277,
560,
21464,
542,
314,
1129,
712,
427,
560,
385,
2464,
15773,
903,
2490,
5758,
331,
29918,
313,
264,
560,
3165,
1562,
511,
12606,
1986,
427,
425,
21951,
12766,
29896,
313,
264,
560,
29472,
316,
7548,
888,
29871,
29941,
29916,
29911,
29887,
29899,
3035,
29897,
409,
5905,
19727,
912,
378,
10551,
6027,
427,
560,
1401,
7173,
2049,
316,
1869,
3279,
3642,
294,
319,
30034,
343,
260,
585,
712,
419,
819,
24912,
263,
1274,
398,
1070,
344,
394,
297,
11088,
316,
425,
382,
29909,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Se encontró una alta comorbilidad con los 3 clusters de personalidad, especialmente con el tipo hiperactivo y combinado. El tp depresivo se asoció con el inatento. Conclusiones. A pesar de utilizar un cuestionario para evaluar los tp, vemos alguna diferenciación entre tipos específicos de TDAH y tp. | S1888989116000380 | Comorbilidad de trastornos de personalidad y trastorno por déficit de atención e hiperactividad en adultos |
Palabras clave
Trastorno por déficit de atención por inatención
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad
Trastorno por déficit de atención e hiperactividad combinado
Trastornos de personalidad
Comorbilidad
| Introducción.
Se ha observado una alta comorbilidad entre el <dis>trastorno por déficit de atención e hiperactividad</dis> (<dis>TDAH</dis>) y categorías diagnósticas de <dis>trastornos de personalidad</dis> (<dis>tp</dis>).
Los rasgos dimensionales del <dis>TDAH</dis> y de <dis>tp</dis> asociados están siendo investigados para descubrir si hay una diferenciación entre ambos trastornos o no.
Metodología.
Setenta y ocho pacientes ambulatorios que acuden al Centro de Salud Mental de Arganda (Madrid) fueron evaluados entre enero de 2013 y junio de 2015, en un estudio transversal.
El diagnóstico de <dis>TDAH</dis> se realizó con las escalas CAARS, CAADID y WURS; el de los tp con el cuestionario del SCID-II-DSM-IV.
Ningún paciente estaba tomando estimulantes ni atomoxetina previamente al estudio.
Todos firmaron el consentimiento informado antes de participar en el estudio.
Resultados.
Se encontró una alta comorbilidad con los 3 clusters de personalidad, especialmente con el tipo hiperactivo y combinado.
El <dis>tp depresivo</dis> se asoció con el inatento.
Conclusiones.
A pesar de utilizar un cuestionario para evaluar los <dis>tp</dis>, vemos alguna diferenciación entre tipos específicos de <dis>TDAH</dis> y <dis>tp</dis>.
Es necesario llevar a cabo más investigación sobre los rasgos de personalidad dimensionales para mejorar el diagnóstico y las metas terapéuticas.
| Introducción.
Se ha observado una alta comorbilidad entre el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y categorías diagnósticas de trastornos de personalidad (tp).
Los rasgos dimensionales del TDAH y de tp asociados están siendo investigados para descubrir si hay una diferenciación entre ambos trastornos o no.
Metodología.
Setenta y ocho pacientes ambulatorios que acuden al Centro de Salud Mental de Arganda (Madrid) fueron evaluados entre enero de 2013 y junio de 2015, en un estudio transversal.
El diagnóstico de TDAH se realizó con las escalas CAARS, CAADID y WURS; el de los tp con el cuestionario del SCID-II-DSM-IV.
Ningún paciente estaba tomando estimulantes ni atomoxetina previamente al estudio.
Todos firmaron el consentimiento informado antes de participar en el estudio.
Resultados.
Se encontró una alta comorbilidad con los 3 clusters de personalidad, especialmente con el tipo hiperactivo y combinado.
El tp depresivo se asoció con el inatento.
Conclusiones.
A pesar de utilizar un cuestionario para evaluar los tp, vemos alguna diferenciación entre tipos específicos de TDAH y tp.
Es necesario llevar a cabo más investigación sobre los rasgos de personalidad dimensionales para mejorar el diagnóstico y las metas terapéuticas.
| Se encontró una alta comorbilidad con los 3 clusters de personalidad, especialmente con el tipo hiperactivo y combinado. El <dis>tp depresivo</dis> se asoció con el inatento. Conclusiones. A pesar de utilizar un cuestionario para evaluar los <dis>tp</dis>, vemos alguna diferenciación entre tipos específicos de <dis>TDAH</dis> y <dis>tp</dis>. | [
{
"offsets": [
124,
136
],
"text": "tp depresivo",
"type": "DISABILITY"
},
{
"offsets": [
231,
233
],
"text": "tp",
"type": "DISABILITY"
},
{
"offsets": [
290,
294
],
"text": "TDAH",
"type": "DISABILITY"
},
{
"offsets": [
297,
299
],
"text": "tp",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"Se",
"encontró",
"una",
"alta",
"comorbilidad",
"con",
"los",
"3",
"clusters",
"de",
"personalidad,",
"especialmente",
"con",
"el",
"tipo",
"hiperactivo",
"y",
"combinado.",
"El",
"tp",
"depresivo",
"se",
"asoció",
"con",
"el",
"inatento.",
"Conclusiones.",
"A",
"pesar",
"de",
"utilizar",
"un",
"cuestionario",
"para",
"evaluar",
"los",
"tp,",
"vemos",
"alguna",
"diferenciación",
"entre",
"tipos",
"específicos",
"de",
"TDAH",
"y",
"tp."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
1
] | [
922,
14567,
29980,
1185,
21352,
419,
11831,
309,
2368,
378,
1232,
29871,
29941,
24554,
316,
7333,
2368,
29892,
11605,
2689,
378,
560,
13306,
7251,
546,
627,
4243,
343,
5769,
912,
29889,
1260,
260,
29886,
316,
4569,
4243,
409,
408,
29877,
2617,
378,
560,
297,
271,
9239,
29889,
1281,
7009,
2884,
29889,
319,
28977,
316,
11824,
279,
443,
2723,
602,
2628,
1702,
6161,
279,
1232,
260,
29886,
29892,
325,
29629,
3093,
4347,
22732,
1512,
1290,
2637,
6872,
359,
13894,
29983,
26395,
316,
323,
7698,
29950,
343,
260,
29886,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
1,
2,
2
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"O",
"B",
"I",
"I"
] |
Se suspendió el consumo de cocaína, se trató con un antagonista de receptor de angiotensina tipo ii la hipertensión arterial, controlándose las cifras tensionales y revirtiendo completamente la sintomatología. | S1853002817300502 | Encefalopatía posterior reversible relacionada con el consumo de cocaína en paciente hipertenso, con virus de la inmunodeficiencia humana positivo |
Palabras clave
Cocaína
Encefalopatía posterior reversible
Hipertensión
Virus de la inmunodeficiencia humana
| El síndrome de encefalopatía posterior reversible (PRES) es una alteración del sistema nervioso central poco frecuente, asociada a diversas patologías médicas y a algunos tratamientos.
Se trata de lesiones por edema que predominan en la sustancia blanca de región cerebral posterior y, en general, es reversible con el tratamiento de la causa subyacente.
Generalmente, cursa con cefalea, <dis>alteraciones visuales</dis> y de consciencia.
Suele asociarse a hipertensión arterial maligna, toxemia del embarazo o uso de inmunosupresores.
Presentamos el caso de un paciente con infección por virus de la inmunodeficiencia humana en el contexto de un ascenso tensional posterior al consumo de cocaína.
Se diagnosticó PRES mediante estudios de imagen, se descartaron causas infecciosas y neoplásicas.
Se suspendió el consumo de cocaína, se trató con un antagonista de receptor de angiotensina tipo ii la hipertensión arterial, controlándose las cifras tensionales y revirtiendo completamente la sintomatología.
| El síndrome de encefalopatía posterior reversible (PRES) es una alteración del sistema nervioso central poco frecuente, asociada a diversas patologías médicas y a algunos tratamientos.
Se trata de lesiones por edema que predominan en la sustancia blanca de región cerebral posterior y, en general, es reversible con el tratamiento de la causa subyacente.
Generalmente, cursa con cefalea, alteraciones visuales y de consciencia.
Suele asociarse a hipertensión arterial maligna, toxemia del embarazo o uso de inmunosupresores.
Presentamos el caso de un paciente con infección por virus de la inmunodeficiencia humana en el contexto de un ascenso tensional posterior al consumo de cocaína.
Se diagnosticó PRES mediante estudios de imagen, se descartaron causas infecciosas y neoplásicas.
Se suspendió el consumo de cocaína, se trató con un antagonista de receptor de angiotensina tipo ii la hipertensión arterial, controlándose las cifras tensionales y revirtiendo completamente la sintomatología.
| Se suspendió el consumo de cocaína, se trató con un antagonista de receptor de angiotensina tipo ii la hipertensión arterial, controlándose las cifras tensionales y revirtiendo completamente la sintomatología. | [] | [
"Se",
"suspendió",
"el",
"consumo",
"de",
"cocaína,",
"se",
"trató",
"con",
"un",
"antagonista",
"de",
"receptor",
"de",
"angiotensina",
"tipo",
"ii",
"la",
"hipertensión",
"arterial,",
"controlándose",
"las",
"cifras",
"tensionales",
"y",
"revirtiendo",
"completamente",
"la",
"sintomatología."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
922,
8872,
355,
3556,
560,
11233,
29877,
316,
274,
6400,
28309,
29892,
409,
9248,
29980,
378,
443,
3677,
12841,
2079,
316,
337,
14268,
316,
2614,
24414,
575,
1099,
13306,
13607,
425,
7251,
10700,
575,
3175,
564,
357,
616,
29892,
2761,
25655,
1869,
274,
361,
3417,
260,
8180,
267,
343,
337,
24465,
2765,
3315,
2503,
425,
25507,
290,
271,
14046,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"B",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Factores predictores de supervivencia: creatinina primera visita HZ 1,106 (IC 95% 1,01-1,20), p=0,024; edad 71-80 años, HZ 4,42 (IC 95% 1,60-12,21), edad>81 años, HZ 2,97 (IC 95% 1,16-7,61). | S1134248X17300551 | ¿Cómo son los últimos meses de vida de los pacientes con insuficiencia renal crónica avanzada en los que se desestima el tratamiento con hemodiálisis o con diálisis peritoneal? |
Palabras clave
Cuidados paliativos
Insuficiencia renal crónica avanzada
Análisis de supervivencia
Comorbilidad
| Objetivo.
Objetivo primario.
Determinar la supervivencia y los factores predictores de supervivencia en pacientes con insuficiencia renal crónica avanzada (IRCA) desestimados para tratamiento renal sustitutivo (TRS).
Objetivos secundarios.
Describir: a) las características sociodemográficas de los pacientes y del cuidador principal; b) la etiología de la nefropatía y la comorbilidad asociada; c) variables clínicas de los pacientes cuando son incluidos en el programa; d) la evolución clínica en términos de tensión arterial (TA), número de episodios de sobrecarga hídrica, tratamientos recibidos, frecuencia de hospitalizaciones, causas de las mismas, lugar y causa del fallecimiento; e) la evolución de los parámetros analíticos; f) el grado de información del diagnóstico y del pronóstico del paciente y de la familia, y g) la actividad asistencial realizada por los equipos de soporte de atención paliativa domiciliaria (ESAPD) durante el seguimiento.
Material y método.
Diseño.
Estudio descriptivo longitudinal de cohorte histórica.
Ámbito.
ESAPD áreas 1, 5 y 7 de Madrid.
Sujetos a estudio.
Pacientes con IRCA que han sido considerados y desestimados para TRS.
Criterios de selección.
1) Pacientes con IRCA que han sido considerados y desestimados para depuración extrarrenal, y 2) el paciente y/o cuidador y/o familia acepta el seguimiento de la enfermedad por el ESAPD y/o por su médico de Atención Primaria.
Tamaño de la muestra.
Se seleccionaron todas las historias clínicas de los archivos desde la creación de los respectivos ESAPD, desde 1997 hasta diciembre del 2009.
Variables analizadas.
1) Respuesta principal: tiempo de supervivencia; 2) variables secundarias: 2.1) sociodemográficas paciente y cuidador principal; edad, sexo; cuidador principal: estado civil, parentesco; 2.2) variables relacionadas con la enfermedad renal; etiología de la nefropatía, motivo de exclusión de TRS, comorbilidad; 2.3) variables clínicas; grado de control TA a lo largo de la evolución de la enfermedad; se recoge la TA en sucesivas visitas; presencia o ausencia de alguno de los siguientes síntomas al inicio del programa: edemas, dolor, estreñimiento, prurito, disnea, insomnio, ansiedad, tristeza y <dis>deterioro cognitivo</dis>; número de episodios sobrecarga hídrica; causa de salida del programa; lugar del fallecimiento; causa del fallecimiento y síntomas presentes en situación de últimos días; 2.4) variables terapéuticas; número de fármacos al inicio del programa; número de fármacos a la salida del programa de los pacientes cuyo motivo de salida era el exitus; tipo de fármacos; número de transfusiones realizadas; 2.5) variables de ingresos hospitalarios; número de ingresos hospitalarios; causas de hospitalización; 2.6) variables analíticas; grado de control a lo largo de la enfermedad de parámetros analíticos hasta el fallecimiento; 2.7) variables del grado de información del diagnóstico y del pronóstico; 2.8) variables de actividad asistencial; número de visitas domiciliarias realizadas al paciente.
Resultados.
N: 102 pacientes.
Edad media: 79,62 (9,94) años.
Etiología IRCA más frecuentes: vascular 37, no filiada 32, diabética 15.
Comorbilidad: SCG riesgo bajo 17, SCG riesgo medio 35, SCG riesgo alto 50.
Ponderación media del índice de Charlson: 6,88 (2,5).Causa desestimación TRS: comorbilidad 47,5%, edad 25,7%, decisión paciente 22,8%, otras 4%.
Grado información diagnóstico paciente y cuidador 57,9 y 94,4%, respectivamente.
Grado información pronóstica paciente y cuidador 11,8 y 90%, respectivamente.
Síntomas más frecuentes en primera visita: disnea 33,3%, prurito 30,4%, insomnio 34,3%, tristeza 36,3 y edemas 43,1%.
Mediana consumo fármacos al inicio: 10, al final de seguimiento: 11.
Número de transfusiones: 5.
Número de ingresos hospitalarios: 50, por sobrecarga hídrica: 35, comorbilidad: 12, oliguria: 3.
Causa exitus: IRCA 72,9%, enfermedad intercurrente 27,1%.
Localización exitus: domicilio 39, hospital agudos 31, unidad cuidados paliativos 13, urgencias 2.
Media visitas por ESAPD: 11,32, mediana: 6,5.
Mediana supervivencia: 4 meses, supervivencia al año: 25%.
Factores predictores de supervivencia: creatinina primera visita HZ 1,106 (IC 95% 1,01-1,20), p=0,024; edad 71-80 años, HZ 4,42 (IC 95% 1,60-12,21), edad>81 años, HZ 2,97 (IC 95% 1,16-7,61).
No se asoció a supervivencia niveles TA, volumen diuresis, niveles sodio, potasio, calcio, fósforo ni hemoglobina.
Conclusiones.
Los pacientes con IRCA en los que se desestimó TRS y que fueron seguidos en su domicilio por unidades de cuidados paliativos a domicilio tuvieron una mediana de supervivencia de 4 meses, siendo la edad y la función renal residual factores predictores de supervivencia, sin que la comorbilidad ni los niveles de electrólitos, TA ni el volumen de diuresis se asocien a supervivencia.
Durante el seguimiento la causa más frecuente de ingreso hospitalario fue la sobrecarga hídrica.
La mayoría de los pacientes fallecieron por la progresión de la IRCA, en su domicilio o en una unidad de cuidados paliativos de media-larga estancia.
| Objetivo.
Objetivo primario.
Determinar la supervivencia y los factores predictores de supervivencia en pacientes con insuficiencia renal crónica avanzada (IRCA) desestimados para tratamiento renal sustitutivo (TRS).
Objetivos secundarios.
Describir: a) las características sociodemográficas de los pacientes y del cuidador principal; b) la etiología de la nefropatía y la comorbilidad asociada; c) variables clínicas de los pacientes cuando son incluidos en el programa; d) la evolución clínica en términos de tensión arterial (TA), número de episodios de sobrecarga hídrica, tratamientos recibidos, frecuencia de hospitalizaciones, causas de las mismas, lugar y causa del fallecimiento; e) la evolución de los parámetros analíticos; f) el grado de información del diagnóstico y del pronóstico del paciente y de la familia, y g) la actividad asistencial realizada por los equipos de soporte de atención paliativa domiciliaria (ESAPD) durante el seguimiento.
Material y método.
Diseño.
Estudio descriptivo longitudinal de cohorte histórica.
Ámbito.
ESAPD áreas 1, 5 y 7 de Madrid.
Sujetos a estudio.
Pacientes con IRCA que han sido considerados y desestimados para TRS.
Criterios de selección.
1) Pacientes con IRCA que han sido considerados y desestimados para depuración extrarrenal, y 2) el paciente y/o cuidador y/o familia acepta el seguimiento de la enfermedad por el ESAPD y/o por su médico de Atención Primaria.
Tamaño de la muestra.
Se seleccionaron todas las historias clínicas de los archivos desde la creación de los respectivos ESAPD, desde 1997 hasta diciembre del 2009.
Variables analizadas.
1) Respuesta principal: tiempo de supervivencia; 2) variables secundarias: 2.1) sociodemográficas paciente y cuidador principal; edad, sexo; cuidador principal: estado civil, parentesco; 2.2) variables relacionadas con la enfermedad renal; etiología de la nefropatía, motivo de exclusión de TRS, comorbilidad; 2.3) variables clínicas; grado de control TA a lo largo de la evolución de la enfermedad; se recoge la TA en sucesivas visitas; presencia o ausencia de alguno de los siguientes síntomas al inicio del programa: edemas, dolor, estreñimiento, prurito, disnea, insomnio, ansiedad, tristeza y deterioro cognitivo; número de episodios sobrecarga hídrica; causa de salida del programa; lugar del fallecimiento; causa del fallecimiento y síntomas presentes en situación de últimos días; 2.4) variables terapéuticas; número de fármacos al inicio del programa; número de fármacos a la salida del programa de los pacientes cuyo motivo de salida era el exitus; tipo de fármacos; número de transfusiones realizadas; 2.5) variables de ingresos hospitalarios; número de ingresos hospitalarios; causas de hospitalización; 2.6) variables analíticas; grado de control a lo largo de la enfermedad de parámetros analíticos hasta el fallecimiento; 2.7) variables del grado de información del diagnóstico y del pronóstico; 2.8) variables de actividad asistencial; número de visitas domiciliarias realizadas al paciente.
Resultados.
N: 102 pacientes.
Edad media: 79,62 (9,94) años.
Etiología IRCA más frecuentes: vascular 37, no filiada 32, diabética 15.
Comorbilidad: SCG riesgo bajo 17, SCG riesgo medio 35, SCG riesgo alto 50.
Ponderación media del índice de Charlson: 6,88 (2,5).Causa desestimación TRS: comorbilidad 47,5%, edad 25,7%, decisión paciente 22,8%, otras 4%.
Grado información diagnóstico paciente y cuidador 57,9 y 94,4%, respectivamente.
Grado información pronóstica paciente y cuidador 11,8 y 90%, respectivamente.
Síntomas más frecuentes en primera visita: disnea 33,3%, prurito 30,4%, insomnio 34,3%, tristeza 36,3 y edemas 43,1%.
Mediana consumo fármacos al inicio: 10, al final de seguimiento: 11.
Número de transfusiones: 5.
Número de ingresos hospitalarios: 50, por sobrecarga hídrica: 35, comorbilidad: 12, oliguria: 3.
Causa exitus: IRCA 72,9%, enfermedad intercurrente 27,1%.
Localización exitus: domicilio 39, hospital agudos 31, unidad cuidados paliativos 13, urgencias 2.
Media visitas por ESAPD: 11,32, mediana: 6,5.
Mediana supervivencia: 4 meses, supervivencia al año: 25%.
Factores predictores de supervivencia: creatinina primera visita HZ 1,106 (IC 95% 1,01-1,20), p=0,024; edad 71-80 años, HZ 4,42 (IC 95% 1,60-12,21), edad>81 años, HZ 2,97 (IC 95% 1,16-7,61).
No se asoció a supervivencia niveles TA, volumen diuresis, niveles sodio, potasio, calcio, fósforo ni hemoglobina.
Conclusiones.
Los pacientes con IRCA en los que se desestimó TRS y que fueron seguidos en su domicilio por unidades de cuidados paliativos a domicilio tuvieron una mediana de supervivencia de 4 meses, siendo la edad y la función renal residual factores predictores de supervivencia, sin que la comorbilidad ni los niveles de electrólitos, TA ni el volumen de diuresis se asocien a supervivencia.
Durante el seguimiento la causa más frecuente de ingreso hospitalario fue la sobrecarga hídrica.
La mayoría de los pacientes fallecieron por la progresión de la IRCA, en su domicilio o en una unidad de cuidados paliativos de media-larga estancia.
| Factores predictores de supervivencia: creatinina primera visita HZ 1,106 (IC 95% 1,01-1,20), p=0,024; edad 71-80 años, HZ 4,42 (IC 95% 1,60-12,21), edad>81 años, HZ 2,97 (IC 95% 1,16-7,61). | [] | [
"Factores",
"predictores",
"de",
"supervivencia:",
"creatinina",
"primera",
"visita",
"HZ",
"1,106",
"(IC",
"95%",
"1,01-1,20),",
"p=0,024;",
"edad",
"71-80",
"años,",
"HZ",
"4,42",
"(IC",
"95%",
"1,60-12,21),",
"edad>81",
"años,",
"HZ",
"2,97",
"(IC",
"95%",
"1,16-7,61)."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
26748,
2361,
8500,
2361,
316,
2428,
29894,
5428,
1512,
29901,
907,
21203,
1099,
8633,
1998,
2028,
379,
29999,
29871,
29896,
29892,
29896,
29900,
29953,
313,
2965,
29871,
29929,
29945,
29995,
29871,
29896,
29892,
29900,
29896,
29899,
29896,
29892,
29906,
29900,
511,
282,
29922,
29900,
29892,
29900,
29906,
29946,
29936,
1226,
328,
29871,
29955,
29896,
29899,
29947,
29900,
7396,
29892,
379,
29999,
29871,
29946,
29892,
29946,
29906,
313,
2965,
29871,
29929,
29945,
29995,
29871,
29896,
29892,
29953,
29900,
29899,
29896,
29906,
29892,
29906,
29896,
511,
1226,
328,
29958,
29947,
29896,
7396,
29892,
379,
29999,
29871,
29906,
29892,
29929,
29955,
313,
2965,
29871,
29929,
29945,
29995,
29871,
29896,
29892,
29896,
29953,
29899,
29955,
29892,
29953,
29896,
467
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
El temblor esencial es el trastorno del movimiento más frecuente en el adulto. Se ha considerado una enfermedad benigna, pero puede ocasionar una importante discapacidad física y psicosocial. El tratamiento farmacológico sigue siendo poco satisfactorio. | S0025775307729433 | Estrategias terapéuticas en el temblor esencial |
Palabras clave
Temblor esencial
Tratamiento farmacológico
Tratamiento no farmacológico
Cirugía
Temblor cefálico
| El temblor esencial es el <dis>trastorno del movimiento</dis> más frecuente en el adulto.
Se ha considerado una enfermedad benigna, pero puede ocasionar una importante <dis>discapacidad física y psicosocial</dis>.
El tratamiento farmacológico sigue siendo poco satisfactorio.
En este artículo se exponen las diversas estrategias terapéuticas disponibles en la actualidad según el grado de incomodidad que el temblor causa al paciente: en el temblor leve, estrategias no farmacológicas, alcohol y tratamiento farmacológico agudo; en el temblor moderado, tratamientos farmacológicos (propranolol, gabapentina, primidona, topiramato, alprazolam y otros fármacos), y en el temblor grave, se subraya el papel de la cirugía funcional (estimulación cerebral profunda del núcleo talámico, talamotomía).
Asimismo, se describe el tratamiento más específico del temblor cefálico, prestando especial atención al uso de la toxina botulínica.
Finalmente, se exponen los puntos en los que en un futuro inmediato debería hacer hincapié la investigación sobre esta enfermedad. | El temblor esencial es el trastorno del movimiento más frecuente en el adulto.
Se ha considerado una enfermedad benigna, pero puede ocasionar una importante discapacidad física y psicosocial.
El tratamiento farmacológico sigue siendo poco satisfactorio.
En este artículo se exponen las diversas estrategias terapéuticas disponibles en la actualidad según el grado de incomodidad que el temblor causa al paciente: en el temblor leve, estrategias no farmacológicas, alcohol y tratamiento farmacológico agudo; en el temblor moderado, tratamientos farmacológicos (propranolol, gabapentina, primidona, topiramato, alprazolam y otros fármacos), y en el temblor grave, se subraya el papel de la cirugía funcional (estimulación cerebral profunda del núcleo talámico, talamotomía).
Asimismo, se describe el tratamiento más específico del temblor cefálico, prestando especial atención al uso de la toxina botulínica.
Finalmente, se exponen los puntos en los que en un futuro inmediato debería hacer hincapié la investigación sobre esta enfermedad. | El temblor esencial es el <dis>trastorno del movimiento</dis> más frecuente en el adulto. Se ha considerado una enfermedad benigna, pero puede ocasionar una importante <dis>discapacidad física y psicosocial</dis>. El tratamiento farmacológico sigue siendo poco satisfactorio. | [
{
"offsets": [
26,
50
],
"text": "trastorno del movimiento",
"type": "DISABILITY"
},
{
"offsets": [
157,
190
],
"text": "discapacidad física y psicosocial",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"El",
"temblor",
"esencial",
"es",
"el",
"trastorno",
"del",
"movimiento",
"más",
"frecuente",
"en",
"el",
"adulto.",
"Se",
"ha",
"considerado",
"una",
"enfermedad",
"benigna,",
"pero",
"puede",
"ocasionar",
"una",
"importante",
"discapacidad",
"física",
"y",
"psicosocial.",
"El",
"tratamiento",
"farmacológico",
"sigue",
"siendo",
"poco",
"satisfactorio."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
1260,
1350,
2204,
272,
831,
264,
1455,
831,
560,
534,
579,
16378,
628,
2351,
9043,
3627,
3005,
4979,
2016,
427,
560,
16157,
29877,
29889,
922,
447,
2050,
912,
1185,
29476,
2168,
328,
3856,
647,
29874,
29892,
7046,
11493,
12954,
7002,
279,
1185,
13483,
2313,
481,
562,
2368,
27087,
983,
343,
6529,
4869,
29877,
1455,
29889,
1260,
9248,
9993,
2215,
8628,
13567,
1417,
4365,
434,
18200,
14534,
5119,
7168,
601,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Métodos Hemos valorado dicha confortabilidad auditiva al final del primero y el segundo trimestre, tras la activación del implante coclear, momento en el que se considera que la estrategia de codificación de los estímulos y el mapa de programación utilizados ya son estables. El estudio ha sido realizado en nuestra unidad de implantes cocleares. | S2173573509701097 | Estudio de la correlación entre los umbrales del reflejo estapedial inducido durante la cirugía del implante coclear y la máxima comodidad auditiva del paciente pediátrico |
Palabras clave
Implante coclear
Programación
Reflejo estapedial
| Resumen
Introducción y objetivos
Hemos estudiado la relación entre los umbrales mínimos del reflejo estapedial, inducidos mediante la estimulación intraoperatoria del implante coclear, y los umbrales postoperatorios de máxima confortabilidad auditiva.
Métodos
Hemos valorado dicha confortabilidad auditiva al final del primero y el segundo trimestre, tras la activación del implante coclear, momento en el que se considera que la estrategia de codificación de los estímulos y el mapa de programación utilizados ya son estables.
El estudio ha sido realizado en nuestra unidad de implantes cocleares.
Todos los pacientes en estudio, afectos de <dis>hipoacusia neurosensorial bilateral plurietiológica</dis>, tras la realización de nuestra sistemática protocolizada de pruebas diagnósticas, fueron considerados como buenos candidatos para la implantación coclear.
La técnica quirúrgica se ha uniformizado al máximo en todos sus aspectos, a fin de poder comparar mejor sus resultados.
Todos los integrantes del estudio eran portadores de, al menos, un implante Nucleus Freedom con Contour Advance Electrode.
Resultados
Este estudio se ha realizado sobre 24 implantaciones cocleares realizadas en 22 pacientes menores de 14 años.
Conclusiones
Tras la valoración de nuestra experiencia, podemos concluir que, en el modelo Cochlear Freedom con Contour Advance Electrode, hay una relación estadística positiva entre los grados de inducción del reflejo estapedial obtenidos peroperatoriamente y los grados de máximo confort auditivo determinados mediante técnicas de observación del comportamiento, para cada uno de los diferentes electrodos, en niños de hasta 14 años de edad. | Resumen
Introducción y objetivos
Hemos estudiado la relación entre los umbrales mínimos del reflejo estapedial, inducidos mediante la estimulación intraoperatoria del implante coclear, y los umbrales postoperatorios de máxima confortabilidad auditiva.
Métodos
Hemos valorado dicha confortabilidad auditiva al final del primero y el segundo trimestre, tras la activación del implante coclear, momento en el que se considera que la estrategia de codificación de los estímulos y el mapa de programación utilizados ya son estables.
El estudio ha sido realizado en nuestra unidad de implantes cocleares.
Todos los pacientes en estudio, afectos de hipoacusia neurosensorial bilateral plurietiológica, tras la realización de nuestra sistemática protocolizada de pruebas diagnósticas, fueron considerados como buenos candidatos para la implantación coclear.
La técnica quirúrgica se ha uniformizado al máximo en todos sus aspectos, a fin de poder comparar mejor sus resultados.
Todos los integrantes del estudio eran portadores de, al menos, un implante Nucleus Freedom con Contour Advance Electrode.
Resultados
Este estudio se ha realizado sobre 24 implantaciones cocleares realizadas en 22 pacientes menores de 14 años.
Conclusiones
Tras la valoración de nuestra experiencia, podemos concluir que, en el modelo Cochlear Freedom con Contour Advance Electrode, hay una relación estadística positiva entre los grados de inducción del reflejo estapedial obtenidos peroperatoriamente y los grados de máximo confort auditivo determinados mediante técnicas de observación del comportamiento, para cada uno de los diferentes electrodos, en niños de hasta 14 años de edad. | Métodos
Hemos valorado dicha confortabilidad auditiva al final del primero y el segundo trimestre, tras la activación del implante coclear, momento en el que se considera que la estrategia de codificación de los estímulos y el mapa de programación utilizados ya son estables. El estudio ha sido realizado en nuestra unidad de implantes cocleares. | [] | [
"Métodos",
"Hemos",
"valorado",
"dicha",
"confortabilidad",
"auditiva",
"al",
"final",
"del",
"primero",
"y",
"el",
"segundo",
"trimestre,",
"tras",
"la",
"activación",
"del",
"implante",
"coclear,",
"momento",
"en",
"el",
"que",
"se",
"considera",
"que",
"la",
"estrategia",
"de",
"codificación",
"de",
"los",
"estímulos",
"y",
"el",
"mapa",
"de",
"programación",
"utilizados",
"ya",
"son",
"estables.",
"El",
"estudio",
"ha",
"sido",
"realizado",
"en",
"nuestra",
"unidad",
"de",
"implantes",
"cocleares."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
341,
1893,
24463,
20863,
359,
16497,
912,
12658,
29874,
1970,
441,
4427,
2368,
12990,
277,
4244,
394,
2186,
628,
1903,
1489,
343,
560,
14729,
17151,
15679,
29892,
6809,
425,
5039,
2709,
628,
13374,
1647,
274,
542,
1945,
29892,
14341,
427,
560,
712,
409,
2050,
29874,
712,
425,
707,
29878,
1845,
423,
316,
15234,
20718,
316,
1232,
707,
5487,
19733,
343,
560,
2910,
29874,
316,
1824,
2709,
11824,
2255,
9343,
1487,
707,
1849,
29889,
1260,
29039,
447,
11336,
8869,
912,
427,
4948,
8505,
443,
2368,
316,
13374,
3794,
274,
542,
1945,
267,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Los rasgos dimensionales del TDAH y de tp asociados están siendo investigados para descubrir si hay una diferenciación entre ambos trastornos o no. Metodología. Setenta y ocho pacientes ambulatorios que acuden al Centro de Salud Mental de Arganda (Madrid) fueron evaluados entre enero de 2013 y junio de 2015, en un estudio transversal. | S1888989116000380 | Comorbilidad de trastornos de personalidad y trastorno por déficit de atención e hiperactividad en adultos |
Palabras clave
Trastorno por déficit de atención por inatención
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad
Trastorno por déficit de atención e hiperactividad combinado
Trastornos de personalidad
Comorbilidad
| Introducción.
Se ha observado una alta comorbilidad entre el <dis>trastorno por déficit de atención e hiperactividad</dis> (<dis>TDAH</dis>) y categorías diagnósticas de <dis>trastornos de personalidad</dis> (<dis>tp</dis>).
Los rasgos dimensionales del <dis>TDAH</dis> y de <dis>tp</dis> asociados están siendo investigados para descubrir si hay una diferenciación entre ambos trastornos o no.
Metodología.
Setenta y ocho pacientes ambulatorios que acuden al Centro de Salud Mental de Arganda (Madrid) fueron evaluados entre enero de 2013 y junio de 2015, en un estudio transversal.
El diagnóstico de <dis>TDAH</dis> se realizó con las escalas CAARS, CAADID y WURS; el de los tp con el cuestionario del SCID-II-DSM-IV.
Ningún paciente estaba tomando estimulantes ni atomoxetina previamente al estudio.
Todos firmaron el consentimiento informado antes de participar en el estudio.
Resultados.
Se encontró una alta comorbilidad con los 3 clusters de personalidad, especialmente con el tipo hiperactivo y combinado.
El <dis>tp depresivo</dis> se asoció con el inatento.
Conclusiones.
A pesar de utilizar un cuestionario para evaluar los <dis>tp</dis>, vemos alguna diferenciación entre tipos específicos de <dis>TDAH</dis> y <dis>tp</dis>.
Es necesario llevar a cabo más investigación sobre los rasgos de personalidad dimensionales para mejorar el diagnóstico y las metas terapéuticas.
| Introducción.
Se ha observado una alta comorbilidad entre el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y categorías diagnósticas de trastornos de personalidad (tp).
Los rasgos dimensionales del TDAH y de tp asociados están siendo investigados para descubrir si hay una diferenciación entre ambos trastornos o no.
Metodología.
Setenta y ocho pacientes ambulatorios que acuden al Centro de Salud Mental de Arganda (Madrid) fueron evaluados entre enero de 2013 y junio de 2015, en un estudio transversal.
El diagnóstico de TDAH se realizó con las escalas CAARS, CAADID y WURS; el de los tp con el cuestionario del SCID-II-DSM-IV.
Ningún paciente estaba tomando estimulantes ni atomoxetina previamente al estudio.
Todos firmaron el consentimiento informado antes de participar en el estudio.
Resultados.
Se encontró una alta comorbilidad con los 3 clusters de personalidad, especialmente con el tipo hiperactivo y combinado.
El tp depresivo se asoció con el inatento.
Conclusiones.
A pesar de utilizar un cuestionario para evaluar los tp, vemos alguna diferenciación entre tipos específicos de TDAH y tp.
Es necesario llevar a cabo más investigación sobre los rasgos de personalidad dimensionales para mejorar el diagnóstico y las metas terapéuticas.
| Los rasgos dimensionales del <dis>TDAH</dis> y de <dis>tp</dis> asociados están siendo investigados para descubrir si hay una diferenciación entre ambos trastornos o no. Metodología. Setenta y ocho pacientes ambulatorios que acuden al Centro de Salud Mental de Arganda (Madrid) fueron evaluados entre enero de 2013 y junio de 2015, en un estudio transversal. | [
{
"offsets": [
29,
33
],
"text": "TDAH",
"type": "DISABILITY"
},
{
"offsets": [
39,
41
],
"text": "tp",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"Los",
"rasgos",
"dimensionales",
"del",
"TDAH",
"y",
"de",
"tp",
"asociados",
"están",
"siendo",
"investigados",
"para",
"descubrir",
"si",
"hay",
"una",
"diferenciación",
"entre",
"ambos",
"trastornos",
"o",
"no.",
"Metodología.",
"Setenta",
"y",
"ocho",
"pacientes",
"ambulatorios",
"que",
"acuden",
"al",
"Centro",
"de",
"Salud",
"Mental",
"de",
"Arganda",
"(Madrid)",
"fueron",
"evaluados",
"entre",
"enero",
"de",
"2013",
"y",
"junio",
"de",
"2015,",
"en",
"un",
"estudio",
"transversal."
] | [
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
4602,
22641,
29887,
359,
22112,
267,
628,
323,
7698,
29950,
343,
316,
260,
29886,
408,
26093,
2255,
21654,
18200,
7405,
2255,
1702,
5153,
431,
12416,
1354,
14842,
1185,
22732,
1512,
1290,
2637,
27727,
534,
579,
1398,
359,
288,
694,
29889,
4737,
397,
14046,
29889,
3789,
6381,
343,
288,
1859,
3300,
455,
5326,
3181,
9183,
2363,
712,
1274,
27336,
394,
18726,
316,
3956,
566,
341,
13703,
316,
11842,
5863,
313,
21878,
2429,
29897,
12004,
6161,
2255,
2637,
8529,
316,
29871,
29906,
29900,
29896,
29941,
343,
9019,
316,
29871,
29906,
29900,
29896,
29945,
29892,
427,
443,
29039,
1301,
874,
284,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"O",
"O",
"B",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Se prescriben fármacos que carecen de eficacia en esta enfermedad y pocos de los que han demostrado eficacia. | S0212656707708715 | Tratamiento inicial de los pacientes con quejas subjetivas de memoria y/o deterioro cognitivo en atención primaria: estudio ISSEA |
Palabras clave
Deterioro cognitivo
Quejas de memoria
Tratamiento clínico
| Objetivo
Describir el tratamiento inicial de pacientes > 60 años con quejas subjetivas de memoria y/o <dis>deterioro cognitivo</dis> de al menos 6 meses de evolución.
Diseño
Estudio observacional, longitudinal, multicéntrico y naturalístico, con un período de seguimiento de 12 meses.
Emplazamiento
Un total de 105 centros de atención primaria.
Participantes
Participaron 921 pacientes que acudieron a consulta.
Mediciones principales
En la visita basal se recogieron las características sociodemográficas, el diagnóstico, el tratamiento y las derivaciones asistenciales, y en las 2 siguientes (6 y 12 meses), el cambio de diagnóstico, el tratamiento y las derivaciones.
Resultados
El 66,9% de los sujetos eran mujeres y la edad media fue de 74,3 ± 6,8 años.
En la visita inicial, el 50,5% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 47,3-53,7) de los diagnósticos fue de tipo sindrómico y el 33,3% (IC del 95%, 30,3-36,3), etiológico.
El médico de atención primaria modificó el diagnóstico de sospecha inicial en el 22% (IC del 95%, 19,3-24,7) de los pacientes durante el año de seguimiento del estudio.
El 63,8% (IC del 95%, 60,7-66,9) de los pacientes fue diagnosticado a través de la anamnesis, la exploración física, el test de cribado y los datos de laboratorio.
En la visita inicial, el 52,6% (IC del 95%, 49,4-55,8) de los pacientes recibían tratamiento, principalmente nootropos y neuroprotectores, y más tarde aumentó el porcentaje de pacientes con inhibidores de la colinesterasa.
Durante los 12 meses de estudio, el médico de atención primaria remitió a un 54,9% (IC del 95%, 51,7-58,1) de los pacientes.
Conclusiones
El médico de atención primaria diagnostica a la mayoría de los pacientes con los medios disponibles, basándose fundamentalmente en la anamnesis, la exploración, el test de cribado y los datos de laboratorio.
Se prescriben fármacos que carecen de eficacia en esta enfermedad y pocos de los que han demostrado eficacia. | Objetivo
Describir el tratamiento inicial de pacientes > 60 años con quejas subjetivas de memoria y/o deterioro cognitivo de al menos 6 meses de evolución.
Diseño
Estudio observacional, longitudinal, multicéntrico y naturalístico, con un período de seguimiento de 12 meses.
Emplazamiento
Un total de 105 centros de atención primaria.
Participantes
Participaron 921 pacientes que acudieron a consulta.
Mediciones principales
En la visita basal se recogieron las características sociodemográficas, el diagnóstico, el tratamiento y las derivaciones asistenciales, y en las 2 siguientes (6 y 12 meses), el cambio de diagnóstico, el tratamiento y las derivaciones.
Resultados
El 66,9% de los sujetos eran mujeres y la edad media fue de 74,3 ± 6,8 años.
En la visita inicial, el 50,5% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 47,3-53,7) de los diagnósticos fue de tipo sindrómico y el 33,3% (IC del 95%, 30,3-36,3), etiológico.
El médico de atención primaria modificó el diagnóstico de sospecha inicial en el 22% (IC del 95%, 19,3-24,7) de los pacientes durante el año de seguimiento del estudio.
El 63,8% (IC del 95%, 60,7-66,9) de los pacientes fue diagnosticado a través de la anamnesis, la exploración física, el test de cribado y los datos de laboratorio.
En la visita inicial, el 52,6% (IC del 95%, 49,4-55,8) de los pacientes recibían tratamiento, principalmente nootropos y neuroprotectores, y más tarde aumentó el porcentaje de pacientes con inhibidores de la colinesterasa.
Durante los 12 meses de estudio, el médico de atención primaria remitió a un 54,9% (IC del 95%, 51,7-58,1) de los pacientes.
Conclusiones
El médico de atención primaria diagnostica a la mayoría de los pacientes con los medios disponibles, basándose fundamentalmente en la anamnesis, la exploración, el test de cribado y los datos de laboratorio.
Se prescriben fármacos que carecen de eficacia en esta enfermedad y pocos de los que han demostrado eficacia. | Se prescriben fármacos que carecen de eficacia en esta enfermedad y pocos de los que han demostrado eficacia. | [] | [
"Se",
"prescriben",
"fármacos",
"que",
"carecen",
"de",
"eficacia",
"en",
"esta",
"enfermedad",
"y",
"pocos",
"de",
"los",
"que",
"han",
"demostrado",
"eficacia."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
922,
2225,
699,
1785,
29712,
1758,
562,
359,
712,
2562,
10278,
316,
321,
9639,
20323,
427,
7444,
29476,
2168,
328,
343,
15341,
359,
316,
1232,
712,
5905,
1261,
520,
26881,
321,
9639,
20323,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
El síntoma de inicio más frecuente fue el deterioro cognitivo en 63 pacientes (33,2%) en los bilaterales y en 416 (29,5%) en los unilaterales. Se produjeron 18 casos de recidiva (9,4%) en los bilaterales y 77 (5,7%) en los unilaterales (p = 0,027). | S1130147315001013 | Hematoma subdural crónico bilateral: análisis de una serie de 190 pacientes |
Palabras clave
Bilateral
Escala de Markwalder
Hematoma subdural crónico
Recidiva
Tomografía computarizada
Unilateral
| Resumen
Objetivos
Analizar las características clínicas, los factores de recidiva y el resultado quirúrgico de un grupo de pacientes con hematoma subdural crónico bilateral (HSCB) y compararlos con una serie de hematomas subdurales crónicos unilaterales (HSCU).
Pacientes y métodos
Estudio retrospectivo que incluye a 1.523 pacientes, tratados quirúrgicamente durante un período de 30 años, de un hematoma subdural crónico.
Los pacientes se dividieron en 2 grupos: el de estudio formado por 190 pacientes que presentaban un HSCB y el control formado por 1.333 pacientes que presentaban un HSCB.
Resultados
La serie de estudio está formada por 126 varones (66,3%) y 64 mujeres (33,7%) con una edad media de 74,8 ± 10,2 años.
En el grupo control hay 870 varones (65,2%) y 463 mujeres (34,8%) con una edad media de 73,2% ± 12,1.
El síntoma de inicio más frecuente fue el <dis>deterioro cognitivo</dis> en 63 pacientes (33,2%) en los bilaterales y en 416 (29,5%) en los unilaterales.
Se produjeron 18 casos de recidiva (9,4%) en los bilaterales y 77 (5,7%) en los unilaterales (p = 0,027).
La mortalidad fue de 10 casos (5,2%) en los bilaterales y de 55 (4%) en el grupo control.
Se encontraron como factores significativos de recidiva: sexo masculino (p = 0,022), la ingesta de fármacos anticoagulantes/antiagregantes (p = 0,032) y la mala situación clínica al ingreso (p = 0,039).
Conclusiones
El HSCB afecta de manera importante a los varones y la forma de presentación más habitual es la cefalea.
Los factores más importantes que influyen en las recidivas son el sexo masculino, la ingesta de fármacos anticoagulantes/antiagregantes y la peor situación clínica al ingreso.
Los índices de recidiva fueron significativamente superiores a los unilaterales. | Resumen
Objetivos
Analizar las características clínicas, los factores de recidiva y el resultado quirúrgico de un grupo de pacientes con hematoma subdural crónico bilateral (HSCB) y compararlos con una serie de hematomas subdurales crónicos unilaterales (HSCU).
Pacientes y métodos
Estudio retrospectivo que incluye a 1.523 pacientes, tratados quirúrgicamente durante un período de 30 años, de un hematoma subdural crónico.
Los pacientes se dividieron en 2 grupos: el de estudio formado por 190 pacientes que presentaban un HSCB y el control formado por 1.333 pacientes que presentaban un HSCB.
Resultados
La serie de estudio está formada por 126 varones (66,3%) y 64 mujeres (33,7%) con una edad media de 74,8 ± 10,2 años.
En el grupo control hay 870 varones (65,2%) y 463 mujeres (34,8%) con una edad media de 73,2% ± 12,1.
El síntoma de inicio más frecuente fue el deterioro cognitivo en 63 pacientes (33,2%) en los bilaterales y en 416 (29,5%) en los unilaterales.
Se produjeron 18 casos de recidiva (9,4%) en los bilaterales y 77 (5,7%) en los unilaterales (p = 0,027).
La mortalidad fue de 10 casos (5,2%) en los bilaterales y de 55 (4%) en el grupo control.
Se encontraron como factores significativos de recidiva: sexo masculino (p = 0,022), la ingesta de fármacos anticoagulantes/antiagregantes (p = 0,032) y la mala situación clínica al ingreso (p = 0,039).
Conclusiones
El HSCB afecta de manera importante a los varones y la forma de presentación más habitual es la cefalea.
Los factores más importantes que influyen en las recidivas son el sexo masculino, la ingesta de fármacos anticoagulantes/antiagregantes y la peor situación clínica al ingreso.
Los índices de recidiva fueron significativamente superiores a los unilaterales. | El síntoma de inicio más frecuente fue el <dis>deterioro cognitivo</dis> en 63 pacientes (33,2%) en los bilaterales y en 416 (29,5%) en los unilaterales. Se produjeron 18 casos de recidiva (9,4%) en los bilaterales y 77 (5,7%) en los unilaterales (p = 0,027). | [
{
"offsets": [
42,
61
],
"text": "deterioro cognitivo",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"El",
"síntoma",
"de",
"inicio",
"más",
"frecuente",
"fue",
"el",
"deterioro",
"cognitivo",
"en",
"63",
"pacientes",
"(33,2%)",
"en",
"los",
"bilaterales",
"y",
"en",
"416",
"(29,5%)",
"en",
"los",
"unilaterales.",
"Se",
"produjeron",
"18",
"casos",
"de",
"recidiva",
"(9,4%)",
"en",
"los",
"bilaterales",
"y",
"77",
"(5,7%)",
"en",
"los",
"unilaterales",
"(p",
"=",
"0,027)."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
1260,
16296,
593,
4125,
316,
297,
11088,
3627,
3005,
4979,
2016,
3576,
560,
270,
1308,
1611,
29877,
25323,
277,
4243,
427,
29871,
29953,
29941,
3300,
455,
5326,
313,
29941,
29941,
29892,
29906,
10997,
427,
1232,
13181,
1008,
2122,
343,
427,
29871,
29946,
29896,
29953,
313,
29906,
29929,
29892,
29945,
10997,
427,
1232,
443,
309,
1008,
2122,
29889,
922,
1391,
6846,
265,
29871,
29896,
29947,
29224,
316,
1162,
333,
4244,
313,
29929,
29892,
29946,
10997,
427,
1232,
13181,
1008,
2122,
343,
29871,
29955,
29955,
313,
29945,
29892,
29955,
10997,
427,
1232,
443,
309,
1008,
2122,
313,
29886,
353,
29871,
29900,
29892,
29900,
29906,
29955,
467
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Metodología De 100 pacientes de esclerosis múltiple con evaluación neuropsicológica rutinaria se seleccionan 21 por afectación en habilidades VE-VC, medidas por Figuras incompletas, Cubos (WAIS-III) y Figura compleja de Rey-Osterrieth, y 13 sin déficit cognitivo (grupo control). | S217358081600033X | Afectación visuoespacial/visuoconstrucción en pacientes con esclerosis múltiple. Relación con el volumen lesional regional y la atrofia subcortical |
Palabras clave
Esclerosis múltiple
Volumen lesional
Déficits cognitivos
Atrofia sucortical
Habilidades visuoespaciales/visuoconstructivas
| Resumen
Introducción
Solo el 20-26% de los pacientes con esclerosis múltiple presenta déficits en habilidades visuoespaciales-visuoconstructivas (VE-VC) pese a la frecuente afectación témporo-parieto-occipital en resonancia magnética.
No hay estudios que analicen la relación entre estas funciones y el volumen lesional (VL) de estas áreas cerebrales.
Objetivo
Evaluar la relación del VL parieto-occipito-temporal y la atrofia subcortical con el rendimiento en funciones VE-VC en esclerosis múltiple.
Metodología
De 100 pacientes de esclerosis múltiple con evaluación neuropsicológica rutinaria se seleccionan 21 por afectación en habilidades VE-VC, medidas por Figuras incompletas, Cubos (WAIS-III) y Figura compleja de Rey-Osterrieth, y 13 <scp><neg>sin</neg> <dis>déficit cognitivo</dis></scp> (grupo control).
El VL regional se cuantifica por un método semiautomático en secuencias FLAIR y T1, y la atrofia subcortical por el ratio bicaudado y la anchura del iii ventrículo (AIIIV).
Se utilizan correlaciones parciales (controlando con edad y escolarización) y regresión lineal para analizar la relación entre los parámetros de resonancia magnética y el rendimiento cognitivo.
Resultados
Todas las medidas de VL y de atrofia cerebral son significativamente mayores en pacientes con <dis>deterioro cognitivo</dis>.
El VL regional en FLAIR, ratio bicaudado y AIIIV muestran significativa correlación inversa con el rendimiento cognitivo, mayor entre la AIIIV y VC (Cubos: p = 0,001; Figura compleja de Rey-Osterrieth: p < 0,000).
En el análisis multivariante, la AIIIV influye significativamente en tareas de VC (Cubos: p = 0,000; Figura compleja de Rey- Osterrieth: p = 0,000) y el VL regional en FLAIR en tareas VE (Figuras incompletas; p = 0,002).
Conclusiones
Las medidas de atrofia subcortical se relacionan con tareas de visuoconstrucción y el VL regional con tareas VE. | Resumen
Introducción
Solo el 20-26% de los pacientes con esclerosis múltiple presenta déficits en habilidades visuoespaciales-visuoconstructivas (VE-VC) pese a la frecuente afectación témporo-parieto-occipital en resonancia magnética.
No hay estudios que analicen la relación entre estas funciones y el volumen lesional (VL) de estas áreas cerebrales.
Objetivo
Evaluar la relación del VL parieto-occipito-temporal y la atrofia subcortical con el rendimiento en funciones VE-VC en esclerosis múltiple.
Metodología
De 100 pacientes de esclerosis múltiple con evaluación neuropsicológica rutinaria se seleccionan 21 por afectación en habilidades VE-VC, medidas por Figuras incompletas, Cubos (WAIS-III) y Figura compleja de Rey-Osterrieth, y 13 sin déficit cognitivo (grupo control).
El VL regional se cuantifica por un método semiautomático en secuencias FLAIR y T1, y la atrofia subcortical por el ratio bicaudado y la anchura del iii ventrículo (AIIIV).
Se utilizan correlaciones parciales (controlando con edad y escolarización) y regresión lineal para analizar la relación entre los parámetros de resonancia magnética y el rendimiento cognitivo.
Resultados
Todas las medidas de VL y de atrofia cerebral son significativamente mayores en pacientes con deterioro cognitivo.
El VL regional en FLAIR, ratio bicaudado y AIIIV muestran significativa correlación inversa con el rendimiento cognitivo, mayor entre la AIIIV y VC (Cubos: p = 0,001; Figura compleja de Rey-Osterrieth: p < 0,000).
En el análisis multivariante, la AIIIV influye significativamente en tareas de VC (Cubos: p = 0,000; Figura compleja de Rey- Osterrieth: p = 0,000) y el VL regional en FLAIR en tareas VE (Figuras incompletas; p = 0,002).
Conclusiones
Las medidas de atrofia subcortical se relacionan con tareas de visuoconstrucción y el VL regional con tareas VE. | Metodología
De 100 pacientes de esclerosis múltiple con evaluación neuropsicológica rutinaria se seleccionan 21 por afectación en habilidades VE-VC, medidas por Figuras incompletas, Cubos (WAIS-III) y Figura compleja de Rey-Osterrieth, y 13 <scp><neg>sin</neg> <dis>déficit cognitivo</dis></scp> (grupo control). | [
{
"offsets": [
245,
262
],
"text": "déficit cognitivo",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"Metodología",
"De",
"100",
"pacientes",
"de",
"esclerosis",
"múltiple",
"con",
"evaluación",
"neuropsicológica",
"rutinaria",
"se",
"seleccionan",
"21",
"por",
"afectación",
"en",
"habilidades",
"VE-VC,",
"medidas",
"por",
"Figuras",
"incompletas,",
"Cubos",
"(WAIS-III)",
"y",
"Figura",
"compleja",
"de",
"Rey-Osterrieth,",
"y",
"13",
"sin",
"déficit",
"cognitivo",
"(grupo",
"control)."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0
] | [
4737,
397,
14046,
897,
29871,
29896,
29900,
29900,
3300,
455,
5326,
316,
831,
695,
9672,
275,
286,
28961,
29875,
552,
378,
6161,
2709,
452,
2192,
567,
5283,
8510,
983,
364,
329,
262,
4568,
409,
16954,
22643,
273,
29871,
29906,
29896,
1277,
2511,
522,
2709,
427,
2299,
309,
7305,
478,
29923,
29899,
8257,
29892,
1612,
8817,
1277,
5104,
10939,
297,
5729,
29873,
294,
29892,
28618,
359,
313,
12982,
3235,
29899,
5287,
29897,
343,
5104,
2002,
1614,
1764,
316,
27147,
29899,
29949,
2475,
374,
621,
29892,
343,
29871,
29896,
29941,
4457,
1437,
9639,
277,
25323,
277,
4243,
313,
7108,
1129,
2761,
467
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Participantes Pacientes con LCI entre 18-65 años con comprensión del idioma español; ausencia de intervenciones educativas paralelas; ausencia de banderas rojas; ausencia de deterioro cognitivo y/o fibromialgia; ausencia de cirugía dorsolumbar, y tolerancia al ejercicio físico. Intervenciones El grupo control recibió la EdE grupal habitual. | S0212656715003406 | Ensayo no aleatorizado de una intervención educativa basada en principios cognitivo-conductuales para pacientes con lumbalgia crónica inespecífica atendidos en fisioterapia de atención primaria |
Palabras clave
Lumbalgia
Fisioterapia
Atención primaria
Educación en salud
Catastrofismo
Miedo
| Resumen
Objetivo
Valorar la influencia de una intervención educativa en la reducción del «miedo-evitación» (ME) y del «catastrofismo al dolor» (CAT) en población con lumbalgia crónica inespecífica (LCI) atendida en fisioterapia de atención primaria (AP).
Diseño
Estudio cuasiexperimental.
Emplazamiento
Centros de salud (CS) del Distrito Sanitario Costa del Sol.
Participantes
Pacientes con LCI entre 18-65 años con comprensión del idioma español; ausencia de intervenciones educativas paralelas; ausencia de banderas rojas; <scp><neg>ausencia</neg> de <dis>deterioro cognitivo</dis> y/o fibromialgia</scp>; ausencia de cirugía dorsolumbar, y tolerancia al ejercicio físico.
Intervenciones
El grupo control recibió la EdE grupal habitual.
El experimental recibió, además, un instrumento escrito para lectura domiciliaria, más la posterior puesta en común, aclaración de dudas y reestructuración de creencias y metas durante el desarrollo de las sesiones.
Ambas intervenciones duraron unos 280 min (7 sesiones de 40 min).
Resultados
Las variables principales incluyeron ME y CAT.
Secundariamente se valoraron dolor y discapacidad.
Algunas variables «sociodemográficas» y «relacionadas con el trastorno» fueron tenidas en cuenta en el análisis.
Se observaron diferencias estadísticamente significativas en el grupo experimental versus control en la variación del ME −14 (−25,5; 0) vs −4 (−13; 0) (p = 0,009), y del CAT −9 (−18; −4) vs −4,5 (−8,25; 0) (p = 0,000).
Igualmente se observaron diferencias en discapacidad (p = 0,046), pero no en dolor (p = 0,280).
Conclusiones
Los resultados deben ser considerados a la luz de las posibles limitaciones que plantea el estudio.
Su naturaleza pragmática permitiría una potencial transferencia a la dinámica asistencial habitual. | Resumen
Objetivo
Valorar la influencia de una intervención educativa en la reducción del «miedo-evitación» (ME) y del «catastrofismo al dolor» (CAT) en población con lumbalgia crónica inespecífica (LCI) atendida en fisioterapia de atención primaria (AP).
Diseño
Estudio cuasiexperimental.
Emplazamiento
Centros de salud (CS) del Distrito Sanitario Costa del Sol.
Participantes
Pacientes con LCI entre 18-65 años con comprensión del idioma español; ausencia de intervenciones educativas paralelas; ausencia de banderas rojas; ausencia de deterioro cognitivo y/o fibromialgia; ausencia de cirugía dorsolumbar, y tolerancia al ejercicio físico.
Intervenciones
El grupo control recibió la EdE grupal habitual.
El experimental recibió, además, un instrumento escrito para lectura domiciliaria, más la posterior puesta en común, aclaración de dudas y reestructuración de creencias y metas durante el desarrollo de las sesiones.
Ambas intervenciones duraron unos 280 min (7 sesiones de 40 min).
Resultados
Las variables principales incluyeron ME y CAT.
Secundariamente se valoraron dolor y discapacidad.
Algunas variables «sociodemográficas» y «relacionadas con el trastorno» fueron tenidas en cuenta en el análisis.
Se observaron diferencias estadísticamente significativas en el grupo experimental versus control en la variación del ME −14 (−25,5; 0) vs −4 (−13; 0) (p = 0,009), y del CAT −9 (−18; −4) vs −4,5 (−8,25; 0) (p = 0,000).
Igualmente se observaron diferencias en discapacidad (p = 0,046), pero no en dolor (p = 0,280).
Conclusiones
Los resultados deben ser considerados a la luz de las posibles limitaciones que plantea el estudio.
Su naturaleza pragmática permitiría una potencial transferencia a la dinámica asistencial habitual. | Participantes
Pacientes con LCI entre 18-65 años con comprensión del idioma español; ausencia de intervenciones educativas paralelas; ausencia de banderas rojas; <scp><neg>ausencia</neg> de <dis>deterioro cognitivo</dis> y/o fibromialgia</scp>; ausencia de cirugía dorsolumbar, y tolerancia al ejercicio físico. Intervenciones
El grupo control recibió la EdE grupal habitual. | [
{
"offsets": [
174,
193
],
"text": "deterioro cognitivo",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"Participantes",
"Pacientes",
"con",
"LCI",
"entre",
"18-65",
"años",
"con",
"comprensión",
"del",
"idioma",
"español;",
"ausencia",
"de",
"intervenciones",
"educativas",
"paralelas;",
"ausencia",
"de",
"banderas",
"rojas;",
"ausencia",
"de",
"deterioro",
"cognitivo",
"y/o",
"fibromialgia;",
"ausencia",
"de",
"cirugía",
"dorsolumbar,",
"y",
"tolerancia",
"al",
"ejercicio",
"físico.",
"Intervenciones",
"El",
"grupo",
"control",
"recibió",
"la",
"EdE",
"grupal",
"habitual."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
3455,
12654,
3794,
2621,
455,
5326,
378,
365,
8426,
2637,
29871,
29896,
29947,
29899,
29953,
29945,
7396,
378,
7199,
575,
3175,
628,
1178,
29875,
4125,
19473,
29936,
1770,
5760,
316,
26314,
17593,
6320,
26126,
610,
744,
3333,
29936,
1770,
5760,
316,
3719,
18464,
696,
14196,
29936,
1770,
5760,
316,
270,
1308,
1611,
29877,
25323,
277,
4243,
343,
29914,
29877,
18755,
456,
616,
13723,
29936,
1770,
5760,
316,
5902,
688,
1553,
270,
943,
324,
398,
1646,
29892,
343,
20341,
14006,
394,
8574,
6269,
11088,
27087,
1417,
29889,
4124,
854,
17593,
1260,
12249,
2761,
9522,
18706,
425,
2155,
29923,
4500,
7830,
4760,
950,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"B",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
En este estudio, se evaluó en 50 adolescentes con un síndrome prodrómico la presencia de AFM, el cortisol salivar, la función de memoria auditiva y visual, y los síntomas atenuados positivos, negativos y de desorganización. | S1134593412000553 | Anomalías físicas menores y vulnerabilidad en jóvenes con un síndrome prodrómico |
Palabras clave
Anomalías físicas menores
Prenatal
Psicosis
Cortisol
Memoria
| Resumen
Dado que tanto el cerebro como las características craneofaciales/de extremidades tienen su origen en la misma capa germinal durante la fase inicial de la gestación, la presencia posnatal de anomalías físicas menores (AFM) que afectan a estas características físicas puede ser indicativa de la existencia de defectos de la migración neural prenatal y, por consiguiente, de anomalías cerebrales en los individuos con psicosis.
Sin embargo, hasta la fecha no se sabe qué síntomas y características de AFM pueden estar asociados, y de qué modo pueden reflejar esos marcadores la vulnerabilidad para desarrollar una psicosis en los adolescentes de alto riesgo.
Esta información es especialmente crucial para comprender la susceptibilidad e informar las conceptualizaciones etiológicas, como el modelo de diátesis-estrés neural.
En este estudio, se evaluó en 50 adolescentes con un síndrome prodrómico la presencia de AFM, el cortisol salivar, la función de memoria auditiva y visual, y los síntomas atenuados positivos, negativos y de desorganización.
Los resultados indicaron que los participantes que presentaban unas AFM elevadas (n = 25) se diferenciaban por un cortisol elevado, <dis>déficit de la memoria visual inmediata y tardía</dis>, y niveles más altos de síntomas prodrómicos de desorganización, en comparación con los participantes en los que había una menor incidencia de AFM.
Esto fue respaldado por los análisis de correlación adicionales en los que se examinó a la totalidad de la muestra.
Estas observaciones aportan un respaldo preliminar a la teoría de que las AFM pueden reflejar la vulnerabilidad del sistema del hipocampo en los pacientes prodrómicos. | Resumen
Dado que tanto el cerebro como las características craneofaciales/de extremidades tienen su origen en la misma capa germinal durante la fase inicial de la gestación, la presencia posnatal de anomalías físicas menores (AFM) que afectan a estas características físicas puede ser indicativa de la existencia de defectos de la migración neural prenatal y, por consiguiente, de anomalías cerebrales en los individuos con psicosis.
Sin embargo, hasta la fecha no se sabe qué síntomas y características de AFM pueden estar asociados, y de qué modo pueden reflejar esos marcadores la vulnerabilidad para desarrollar una psicosis en los adolescentes de alto riesgo.
Esta información es especialmente crucial para comprender la susceptibilidad e informar las conceptualizaciones etiológicas, como el modelo de diátesis-estrés neural.
En este estudio, se evaluó en 50 adolescentes con un síndrome prodrómico la presencia de AFM, el cortisol salivar, la función de memoria auditiva y visual, y los síntomas atenuados positivos, negativos y de desorganización.
Los resultados indicaron que los participantes que presentaban unas AFM elevadas (n = 25) se diferenciaban por un cortisol elevado, déficit de la memoria visual inmediata y tardía, y niveles más altos de síntomas prodrómicos de desorganización, en comparación con los participantes en los que había una menor incidencia de AFM.
Esto fue respaldado por los análisis de correlación adicionales en los que se examinó a la totalidad de la muestra.
Estas observaciones aportan un respaldo preliminar a la teoría de que las AFM pueden reflejar la vulnerabilidad del sistema del hipocampo en los pacientes prodrómicos. | En este estudio, se evaluó en 50 adolescentes con un síndrome prodrómico la presencia de AFM, el cortisol salivar, la función de memoria auditiva y visual, y los síntomas atenuados positivos, negativos y de desorganización. | [] | [
"En",
"este",
"estudio,",
"se",
"evaluó",
"en",
"50",
"adolescentes",
"con",
"un",
"síndrome",
"prodrómico",
"la",
"presencia",
"de",
"AFM,",
"el",
"cortisol",
"salivar,",
"la",
"función",
"de",
"memoria",
"auditiva",
"y",
"visual,",
"y",
"los",
"síntomas",
"atenuados",
"positivos,",
"negativos",
"y",
"de",
"desorganización."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
1174,
4404,
29039,
29892,
409,
6161,
29980,
427,
29871,
29945,
29900,
594,
6544,
1760,
267,
378,
443,
16296,
299,
4871,
11859,
6830,
29885,
1417,
425,
2225,
5760,
316,
319,
22192,
29892,
560,
13979,
275,
324,
4497,
440,
279,
29892,
425,
2090,
1290,
316,
2626,
4108,
12990,
277,
4244,
343,
7604,
29892,
343,
1232,
16296,
593,
18902,
472,
4814,
2255,
13686,
12927,
29892,
3480,
29002,
343,
316,
553,
6388,
15677,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
El estudio doppler- ultrasónico de los troncos supraaórticos fue anodino, pero la ecografía cardíaca evidenció una miocardiopatía con calcificación subendocárdica. El estudio genético para la hemocromatosis fue positivo. Discusión La calcificación subendocárdica secundaria a hemocromatosis puede ser la causa de la oclusión embólica de la arteria ciliorretiniana. | S217357941500081X | Oclusión de arteria ciliorretiniana en la hemocromatosis |
Palabras clave
Oclusión de arteria ciliorretiniana
Hemocromatosis
| Resumen
Caso clínico
Se presenta el caso de una mujer de 31 años con <dis>pérdida brusca de visión</dis> de un ojo debido a una oclusión de arteria ciliorretiniana.
En la exploración presentaba hepatomegalia y en la analítica los niveles séricos de hierro, saturación de transferrina y ferritina estaban elevados.
Los perfiles de autoinmunidad y de hipercoagulabilidad fueron normales.
El estudio doppler- ultrasónico de los troncos supraaórticos fue anodino, pero la ecografía cardíaca evidenció una miocardiopatía con calcificación subendocárdica.
El estudio genético para la hemocromatosis fue positivo.
Discusión
La calcificación subendocárdica secundaria a hemocromatosis puede ser la causa de la oclusión embólica de la arteria ciliorretiniana.
El cuadro embólico ocular fue la forma de presentación de la hemocromatosis en nuestra paciente. | Resumen
Caso clínico
Se presenta el caso de una mujer de 31 años con pérdida brusca de visión de un ojo debido a una oclusión de arteria ciliorretiniana.
En la exploración presentaba hepatomegalia y en la analítica los niveles séricos de hierro, saturación de transferrina y ferritina estaban elevados.
Los perfiles de autoinmunidad y de hipercoagulabilidad fueron normales.
El estudio doppler- ultrasónico de los troncos supraaórticos fue anodino, pero la ecografía cardíaca evidenció una miocardiopatía con calcificación subendocárdica.
El estudio genético para la hemocromatosis fue positivo.
Discusión
La calcificación subendocárdica secundaria a hemocromatosis puede ser la causa de la oclusión embólica de la arteria ciliorretiniana.
El cuadro embólico ocular fue la forma de presentación de la hemocromatosis en nuestra paciente. | El estudio doppler- ultrasónico de los troncos supraaórticos fue anodino, pero la ecografía cardíaca evidenció una miocardiopatía con calcificación subendocárdica. El estudio genético para la hemocromatosis fue positivo. Discusión
La calcificación subendocárdica secundaria a hemocromatosis puede ser la causa de la oclusión embólica de la arteria ciliorretiniana. | [] | [
"El",
"estudio",
"doppler-",
"ultrasónico",
"de",
"los",
"troncos",
"supraaórticos",
"fue",
"anodino,",
"pero",
"la",
"ecografía",
"cardíaca",
"evidenció",
"una",
"miocardiopatía",
"con",
"calcificación",
"subendocárdica.",
"El",
"estudio",
"genético",
"para",
"la",
"hemocromatosis",
"fue",
"positivo.",
"Discusión",
"La",
"calcificación",
"subendocárdica",
"secundaria",
"a",
"hemocromatosis",
"puede",
"ser",
"la",
"causa",
"de",
"la",
"oclusión",
"embólica",
"de",
"la",
"arteria",
"ciliorretiniana."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
1260,
29039,
437,
407,
1358,
29899,
9238,
10678,
888,
1417,
316,
1232,
534,
265,
3944,
13159,
336,
29874,
29980,
2273,
4869,
3576,
385,
397,
1789,
29892,
7046,
425,
21226,
9325,
5881,
29983,
11989,
3415,
3615,
2617,
1185,
3737,
542,
18015,
459,
271,
1553,
378,
22235,
20718,
1014,
355,
542,
3054,
29881,
983,
29889,
1260,
29039,
2531,
23284,
1702,
425,
9736,
542,
456,
4507,
275,
3576,
13686,
4243,
29889,
8565,
375,
3175,
997,
22235,
20718,
1014,
355,
542,
3054,
29881,
983,
5226,
870,
4568,
263,
9736,
542,
456,
4507,
275,
11493,
724,
425,
13485,
316,
425,
288,
7009,
3175,
7232,
29980,
10123,
316,
425,
564,
357,
423,
274,
309,
1611,
2267,
262,
3857,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Nuestro caso corrobora que la siembra vítrea está causada por necrosis tumoral con diseminación de detritus tumorales y melanina, que fagocitados por macrófagos, producen reacción inflamatoria, ocupación trabecular e hipertensión ocular. | S2173579411000041 | Melanocitoma gigante de la papila óptica complicado con siembra intraocular masiva |
Palabras clave
Nevus magnocelular
Melanocitoma
Papila óptica
Dispersión pigmentaria
Glaucoma
| Resumen
Caso clínico
Mujer de 33 años con gran tumoración oscura sobre papila óptica unilateral diagnosticada presuntamente como melanocitoma.
Tras seguimiento de 19 años, la tumoración produce siembra intraocular masiva con catarata, glaucoma secundario (pigmentario, melanocitomalítico, inflamatorio y seclusión pupilar) y amaurosis.
Tras enucleación se confirma anatomopatológicamente el diagnóstico.
Discusión
El melanocitoma de papila óptica es un tumor benigno estacionario, pero raras veces ocasiona complicaciones incluida la <dis>pérdida visual</dis>.
Nuestro caso corrobora que la siembra vítrea está causada por necrosis tumoral con diseminación de detritus tumorales y melanina, que fagocitados por macrófagos, producen reacción inflamatoria, ocupación trabecular e hipertensión ocular. | Resumen
Caso clínico
Mujer de 33 años con gran tumoración oscura sobre papila óptica unilateral diagnosticada presuntamente como melanocitoma.
Tras seguimiento de 19 años, la tumoración produce siembra intraocular masiva con catarata, glaucoma secundario (pigmentario, melanocitomalítico, inflamatorio y seclusión pupilar) y amaurosis.
Tras enucleación se confirma anatomopatológicamente el diagnóstico.
Discusión
El melanocitoma de papila óptica es un tumor benigno estacionario, pero raras veces ocasiona complicaciones incluida la pérdida visual.
Nuestro caso corrobora que la siembra vítrea está causada por necrosis tumoral con diseminación de detritus tumorales y melanina, que fagocitados por macrófagos, producen reacción inflamatoria, ocupación trabecular e hipertensión ocular. | Nuestro caso corrobora que la siembra vítrea está causada por necrosis tumoral con diseminación de detritus tumorales y melanina, que fagocitados por macrófagos, producen reacción inflamatoria, ocupación trabecular e hipertensión ocular. | [] | [
"Nuestro",
"caso",
"corrobora",
"que",
"la",
"siembra",
"vítrea",
"está",
"causada",
"por",
"necrosis",
"tumoral",
"con",
"diseminación",
"de",
"detritus",
"tumorales",
"y",
"melanina,",
"que",
"fagocitados",
"por",
"macrófagos,",
"producen",
"reacción",
"inflamatoria,",
"ocupación",
"trabecular",
"e",
"hipertensión",
"ocular."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
12487,
16906,
11986,
1034,
13716,
2207,
712,
425,
1354,
1590,
336,
325,
2468,
5638,
7919,
3269,
1114,
1277,
452,
29883,
1883,
275,
21622,
11251,
378,
766,
331,
22919,
316,
1439,
768,
375,
21622,
272,
2122,
343,
9232,
273,
1099,
29892,
712,
285,
351,
542,
277,
2255,
1277,
5825,
6830,
29888,
351,
359,
29892,
1391,
10278,
337,
562,
1290,
4414,
314,
1061,
423,
29892,
14049,
2709,
10565,
687,
1070,
321,
7251,
10700,
575,
3175,
12954,
1070,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Resumen Caso clínico Mujer de 61 años diabética tipo 2 de 7 años de evolución en tratamiento con insulina. Se añade rosiglitazona (4 mg al día) para conseguir un control glucémico adecuado. Un mes después, la paciente presenta edema generalizado y pérdida de visión. El estudio fundoscópico mostró edema macular bilateral. En la exploración sistémica destacaban edemas periféricos. | S2173579410700426 | Edema macular por tratamiento con rosiglitazona en diabetes mellitus |
Palabras clave
Diabetes mellitus
Glitazonas
Rosiglitazona
Edema macular
Edema periférico
| Resumen
Caso clínico
Mujer de 61 años diabética tipo 2 de 7 años de evolución en tratamiento con insulina.
Se añade rosiglitazona (4 mg al día) para conseguir un control glucémico adecuado.
Un mes después, la paciente presenta edema generalizado y <dis>pérdida de visión</dis>.
El estudio fundoscópico mostró edema macular bilateral.
En la exploración sistémica destacaban edemas periféricos.
La rosiglitazona fue suspendida y la paciente fue tratada de forma conservadora, con resolución rápida de los edemas periféricos pero no de los maculares.
Discusión
Este caso nos indica la importancia de identificar los efectos secundarios de las glitazonas.
El tratamiento con glitazonas puede causar edema macular que podría permanecer aun después de su supresión. | Resumen
Caso clínico
Mujer de 61 años diabética tipo 2 de 7 años de evolución en tratamiento con insulina.
Se añade rosiglitazona (4 mg al día) para conseguir un control glucémico adecuado.
Un mes después, la paciente presenta edema generalizado y pérdida de visión.
El estudio fundoscópico mostró edema macular bilateral.
En la exploración sistémica destacaban edemas periféricos.
La rosiglitazona fue suspendida y la paciente fue tratada de forma conservadora, con resolución rápida de los edemas periféricos pero no de los maculares.
Discusión
Este caso nos indica la importancia de identificar los efectos secundarios de las glitazonas.
El tratamiento con glitazonas puede causar edema macular que podría permanecer aun después de su supresión. | Resumen
Caso clínico
Mujer de 61 años diabética tipo 2 de 7 años de evolución en tratamiento con insulina. Se añade rosiglitazona (4 mg al día) para conseguir un control glucémico adecuado. Un mes después, la paciente presenta edema generalizado y <dis>pérdida de visión</dis>. El estudio fundoscópico mostró edema macular bilateral. En la exploración sistémica destacaban edemas periféricos. | [
{
"offsets": [
249,
266
],
"text": "pérdida de visión",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"Resumen",
"Caso",
"clínico",
"Mujer",
"de",
"61",
"años",
"diabética",
"tipo",
"2",
"de",
"7",
"años",
"de",
"evolución",
"en",
"tratamiento",
"con",
"insulina.",
"Se",
"añade",
"rosiglitazona",
"(4",
"mg",
"al",
"día)",
"para",
"conseguir",
"un",
"control",
"glucémico",
"adecuado.",
"Un",
"mes",
"después,",
"la",
"paciente",
"presenta",
"edema",
"generalizado",
"y",
"pérdida",
"de",
"visión.",
"El",
"estudio",
"fundoscópico",
"mostró",
"edema",
"macular",
"bilateral.",
"En",
"la",
"exploración",
"sistémica",
"destacaban",
"edemas",
"periféricos."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
2538,
14170,
6960,
29877,
1067,
3642,
1417,
8229,
6846,
316,
29871,
29953,
29896,
7396,
652,
370,
24142,
13306,
29871,
29906,
316,
29871,
29955,
7396,
316,
15220,
16249,
427,
9248,
9993,
378,
1663,
352,
1099,
29889,
922,
4503,
1943,
14652,
335,
19411,
834,
2681,
313,
29946,
286,
29887,
394,
17355,
29897,
1702,
22270,
381,
443,
2761,
3144,
1682,
2249,
1417,
19967,
4979,
912,
29889,
853,
4883,
11006,
29892,
425,
3300,
27381,
22720,
1226,
2603,
2498,
17566,
343,
282,
1064,
29881,
1458,
316,
1998,
3175,
29889,
1260,
29039,
5220,
14174,
20936,
1417,
1556,
6830,
1226,
2603,
5825,
1070,
13181,
1008,
284,
29889,
1174,
425,
3902,
2207,
1290,
7852,
2249,
983,
18583,
10910,
1226,
8609,
639,
361,
1064,
4869,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Según el fenotipo, se diagnosticaron un 18,9% de los pacientes afectados de retraso global del desarrollo/discapacidad intelectual; un 13,7% de las malformaciones congénitas; un 9,76% de las patologías psiquiátricas, un 7,02% de los casos con epilepsia y un 13,3% de los pacientes con talla baja. | S1695403317303065 | Array CGH como primera opción en el diagnóstico genético: 1.000 casos y análisis de coste-beneficio |
Palabras clave
Array de hibridación genómica comparada
Síndrome de microdeleción
Discapacidad intelectual
Retraso global del desarrollo
Trastornos del espectro autista
Malformación congénita
| Resumen
Fundamento y objetivo
La citogenética convencional detecta un 3-5% de los pacientes con <dis>retraso global del desarrollo</dis>/<dis>discapacidad intelectual</dis> y/o malformaciones congénitas.
La amplificación de sondas múltiples dependientes de ligación permite incrementar la tasa diagnóstica entre 2,4-5,8%.
Actualmente, los arrays de hibridación genómica comparada o aCGH son la herramienta diagnóstica con mayor rendimiento en estos pacientes, en malformaciones congénitas y <dis>trastornos del espectro autista</dis>.
El objetivo del presente trabajo ha sido evaluar la eficiencia del uso del aCGH como técnica de primera línea diagnóstica en estas y otras indicaciones (epilepsia, talla baja).
Pacientes y método
Se ha estudiado a 1.000 pacientes afectados por las patologías mencionadas mediante la técnica de aCGH.
Resultados
Se detectaron desequilibrios de efecto patogénico en un 14% de los pacientes (140/1.000).
Según el fenotipo, se diagnosticaron un 18,9% de los pacientes afectados de <dis>retraso global del desarrollo</dis>/<dis>discapacidad intelectual</dis>; un 13,7% de las malformaciones congénitas; un 9,76% de las patologías psiquiátricas, un 7,02% de los casos con epilepsia y un 13,3% de los pacientes con talla baja.
Dentro de las malformaciones congénitas destacan las del sistema nervioso central con un 14,9% y las cardiopatías congénitas con un 10,6% de diagnósticos.
En las <dis>patologías psiquiátricas</dis> destacan los pacientes con <dis>trastornos del espectro autista</dis>, con un 8,9% de diagnósticos.
Conclusiones
Nuestros resultados demuestran la efectividad y la eficiencia de la utilización del aCGH como test de primera línea en el diagnóstico genético de los pacientes con sospecha de desequilibrios genómicos.
Todo ello avala su inclusión dentro del Sistema Nacional de Salud. | Resumen
Fundamento y objetivo
La citogenética convencional detecta un 3-5% de los pacientes con retraso global del desarrollo/discapacidad intelectual y/o malformaciones congénitas.
La amplificación de sondas múltiples dependientes de ligación permite incrementar la tasa diagnóstica entre 2,4-5,8%.
Actualmente, los arrays de hibridación genómica comparada o aCGH son la herramienta diagnóstica con mayor rendimiento en estos pacientes, en malformaciones congénitas y trastornos del espectro autista.
El objetivo del presente trabajo ha sido evaluar la eficiencia del uso del aCGH como técnica de primera línea diagnóstica en estas y otras indicaciones (epilepsia, talla baja).
Pacientes y método
Se ha estudiado a 1.000 pacientes afectados por las patologías mencionadas mediante la técnica de aCGH.
Resultados
Se detectaron desequilibrios de efecto patogénico en un 14% de los pacientes (140/1.000).
Según el fenotipo, se diagnosticaron un 18,9% de los pacientes afectados de retraso global del desarrollo/discapacidad intelectual; un 13,7% de las malformaciones congénitas; un 9,76% de las patologías psiquiátricas, un 7,02% de los casos con epilepsia y un 13,3% de los pacientes con talla baja.
Dentro de las malformaciones congénitas destacan las del sistema nervioso central con un 14,9% y las cardiopatías congénitas con un 10,6% de diagnósticos.
En las patologías psiquiátricas destacan los pacientes con trastornos del espectro autista, con un 8,9% de diagnósticos.
Conclusiones
Nuestros resultados demuestran la efectividad y la eficiencia de la utilización del aCGH como test de primera línea en el diagnóstico genético de los pacientes con sospecha de desequilibrios genómicos.
Todo ello avala su inclusión dentro del Sistema Nacional de Salud. | Según el fenotipo, se diagnosticaron un 18,9% de los pacientes afectados de <dis>retraso global del desarrollo</dis>/<dis>discapacidad intelectual</dis>; un 13,7% de las malformaciones congénitas; un 9,76% de las patologías psiquiátricas, un 7,02% de los casos con epilepsia y un 13,3% de los pacientes con talla baja. | [
{
"offsets": [
76,
105
],
"text": "retraso global del desarrollo",
"type": "DISABILITY"
},
{
"offsets": [
106,
130
],
"text": "discapacidad intelectual",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"Según",
"el",
"fenotipo,",
"se",
"diagnosticaron",
"un",
"18,9%",
"de",
"los",
"pacientes",
"afectados",
"de",
"retraso",
"global",
"del",
"desarrollo/discapacidad",
"intelectual;",
"un",
"13,7%",
"de",
"las",
"malformaciones",
"congénitas;",
"un",
"9,76%",
"de",
"las",
"patologías",
"psiquiátricas,",
"un",
"7,02%",
"de",
"los",
"casos",
"con",
"epilepsia",
"y",
"un",
"13,3%",
"de",
"los",
"pacientes",
"con",
"talla",
"baja."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
24109,
560,
18371,
327,
22955,
29892,
409,
652,
21780,
5022,
443,
29871,
29896,
29947,
29892,
29929,
29995,
316,
1232,
3300,
455,
5326,
2511,
522,
2255,
316,
5663,
17764,
5534,
628,
27862,
29914,
2218,
5030,
562,
2368,
2293,
781,
950,
29936,
443,
29871,
29896,
29941,
29892,
29955,
29995,
316,
1869,
4439,
689,
6027,
378,
29887,
1690,
16628,
29936,
443,
29871,
29929,
29892,
29955,
29953,
29995,
316,
1869,
2373,
1189,
8577,
282,
1039,
6578,
29976,
509,
5070,
29892,
443,
29871,
29955,
29892,
29900,
29906,
29995,
316,
1232,
29224,
378,
9358,
488,
567,
423,
343,
443,
29871,
29896,
29941,
29892,
29941,
29995,
316,
1232,
3300,
455,
5326,
378,
5969,
433,
289,
9919,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Resumen Objetivos Evaluar los conocimientos, percepciones y actitudes de grupos de informantes clave sobre la adherencia al tratamiento de pacientes mayores de 65 años polimedicados que recibieron el alta hospitalaria desde el Servicio de Medicina Interna. Material y métodos Investigación cualitativa mediante la realización de grupos focales y entrevistas semiestructuradas. | S1134282X12001327 | Conocimientos, percepciones y actitudes que intervienen en la adherencia al tratamiento en pacientes ancianos polimedicados desde una perspectiva cualitativa |
Palabras clave
Investigación cualitativa
Adherencia al tratamiento
Ancianos polimedicados
Alta del paciente
| Resumen
Objetivos
Evaluar los conocimientos, percepciones y actitudes de grupos de informantes clave sobre la adherencia al tratamiento de pacientes mayores de 65 años polimedicados que recibieron el alta hospitalaria desde el Servicio de Medicina Interna.
Material y métodos
Investigación cualitativa mediante la realización de grupos focales y entrevistas semiestructuradas.
La población diana fueron pacientes con prescripción anterior al ingreso de 4 o más fármacos, <scp><neg>sin</neg> <dis>deterioro cognitivo</dis></scp> y con autonomía propia.
Ejes temáticos valorados: ingreso hospitalario, alta domiciliaria, <dis>problemas cognitivos</dis>, creencias que disminuyen el cumplimiento y características de los medicamentos.
Resultados
Durante la hospitalización se detecta una falta de información sobre la enfermedad que originó el ingreso, los tratamientos suministrados durante la hospitalización y los prescritos tras el alta.
En el domicilio la polimedicación, la acumulación de fármacos, la confusión con los genéricos, la complejidad de la pauta, la duplicidad terapéutica y la falta de coordinación entre hospital, primaria y farmacias junto a los <dis>problemas cognitivos</dis>, las creencias negativas y determinadas características de los medicamentos disminuyen la adherencia al tratamiento.
Conclusiones
A la vista de los resultados, sería oportuno aumentar los conocimientos que los pacientes tienen sobre su enfermedad de ingreso, los tratamientos suministrados durante la hospitalización y los prescritos tras el alta.
En relación con las actitudes, los profesionales deben mejorar las explicaciones sobre el tratamiento y adaptar los informes del alta hospitalaria.
En cuanto a las percepciones, se deben disminuir las creencias negativas y preocupaciones que los pacientes o cuidadores tengan sobre un fármaco ya que pueden dificultar la adherencia al tratamiento. | Resumen
Objetivos
Evaluar los conocimientos, percepciones y actitudes de grupos de informantes clave sobre la adherencia al tratamiento de pacientes mayores de 65 años polimedicados que recibieron el alta hospitalaria desde el Servicio de Medicina Interna.
Material y métodos
Investigación cualitativa mediante la realización de grupos focales y entrevistas semiestructuradas.
La población diana fueron pacientes con prescripción anterior al ingreso de 4 o más fármacos, sin deterioro cognitivo y con autonomía propia.
Ejes temáticos valorados: ingreso hospitalario, alta domiciliaria, problemas cognitivos, creencias que disminuyen el cumplimiento y características de los medicamentos.
Resultados
Durante la hospitalización se detecta una falta de información sobre la enfermedad que originó el ingreso, los tratamientos suministrados durante la hospitalización y los prescritos tras el alta.
En el domicilio la polimedicación, la acumulación de fármacos, la confusión con los genéricos, la complejidad de la pauta, la duplicidad terapéutica y la falta de coordinación entre hospital, primaria y farmacias junto a los problemas cognitivos, las creencias negativas y determinadas características de los medicamentos disminuyen la adherencia al tratamiento.
Conclusiones
A la vista de los resultados, sería oportuno aumentar los conocimientos que los pacientes tienen sobre su enfermedad de ingreso, los tratamientos suministrados durante la hospitalización y los prescritos tras el alta.
En relación con las actitudes, los profesionales deben mejorar las explicaciones sobre el tratamiento y adaptar los informes del alta hospitalaria.
En cuanto a las percepciones, se deben disminuir las creencias negativas y preocupaciones que los pacientes o cuidadores tengan sobre un fármaco ya que pueden dificultar la adherencia al tratamiento. | Resumen
Objetivos
Evaluar los conocimientos, percepciones y actitudes de grupos de informantes clave sobre la adherencia al tratamiento de pacientes mayores de 65 años polimedicados que recibieron el alta hospitalaria desde el Servicio de Medicina Interna. Material y métodos
Investigación cualitativa mediante la realización de grupos focales y entrevistas semiestructuradas. | [] | [
"Resumen",
"Objetivos",
"Evaluar",
"los",
"conocimientos,",
"percepciones",
"y",
"actitudes",
"de",
"grupos",
"de",
"informantes",
"clave",
"sobre",
"la",
"adherencia",
"al",
"tratamiento",
"de",
"pacientes",
"mayores",
"de",
"65",
"años",
"polimedicados",
"que",
"recibieron",
"el",
"alta",
"hospitalaria",
"desde",
"el",
"Servicio",
"de",
"Medicina",
"Interna.",
"Material",
"y",
"métodos",
"Investigación",
"cualitativa",
"mediante",
"la",
"realización",
"de",
"grupos",
"focales",
"y",
"entrevistas",
"semiestructuradas."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
2538,
14170,
4250,
4026,
12927,
382,
4387,
279,
1232,
11515,
24038,
29892,
17189,
6739,
2884,
343,
1044,
20816,
316,
26161,
316,
1871,
3794,
3711,
345,
4166,
425,
594,
2276,
5760,
394,
9248,
9993,
316,
3300,
455,
5326,
1122,
2361,
316,
29871,
29953,
29945,
7396,
1248,
326,
7486,
2255,
712,
9522,
29890,
10243,
560,
21352,
13457,
4568,
5125,
560,
9635,
11088,
316,
3436,
18336,
2422,
29874,
29889,
17582,
343,
11510,
24463,
28246,
2709,
8351,
277,
8657,
24652,
425,
8869,
2709,
316,
26161,
12789,
2122,
343,
2637,
29894,
9395,
3031,
12239,
1247,
332,
3922,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Los medicamentos tenían un efecto pequeño pero confiable sobre el desempeño cognitivo. | S0034745014601943 | ¿Cuál es la contribución de la disfunción ejecutiva al perfil cognitivo del trastorno bipolar? Un estudio comparativo bien controlado |
Palabras clave
Trastorno bipolar
memoria
neuropsicología
función ejecutiva
| Resumen
Introducción
Los estudios neuropsicológicos a gran escala de pacientes con trastorno bipolar han reportado <dis>déficits en la memoria verbal y en la función ejecutiva</dis> que persisten durante la remisión.
Un análisis reciente realizado por Thompson _et al._ indicó que los <dis>déficits en la memoria verbal</dis> podían explicarse enteramente por la varianza estadística atribuida a los <dis>déficits en la función ejecutiva primaria</dis>.
Este estudio demuestra la hipótesis de que los déficits en la memoria verbal de pacientes bipolares son mayormente el resultado de las dificultades ejecutivas mediante una comparación directa de pruebas neuropsicológicas verbales, que difieren principalmente en su carga ejecutiva, como también mediante la examinación las interacciones potenciales con el estado de la medicación.
Métodos
Se compararon 33 pacientes con trastorno bipolar I que no estaban tomando medicamentos con 28 controles saludables respecto a sus medidas de coeficiente intelectual (CI), fluidez verbal, fluidez de categorías, memoria verbal y memoria alentada por categorías.
Resultados
Después de realizar controles relacionados con el CI, el desempeño que requería un mayor involucramiento ejecutivo era significativamente peor.
Los medicamentos tenían un efecto pequeño pero confiable sobre el desempeño cognitivo.
Conclusiones
Los resultados soportan la hipótesis de que la fuente más significativa de <dis>trastornos cognitivos</dis> en el trastorno bipolar es el <dis>trastorno ejecutivo</dis> y que pueden surgir <dis>déficits en la memoria verbal</dis> como resultado de este, y no de un <dis>trastorno primario de los mecanismos centrales de la memoria verbal</dis>. | Resumen
Introducción
Los estudios neuropsicológicos a gran escala de pacientes con trastorno bipolar han reportado déficits en la memoria verbal y en la función ejecutiva que persisten durante la remisión.
Un análisis reciente realizado por Thompson _et al._ indicó que los déficits en la memoria verbal podían explicarse enteramente por la varianza estadística atribuida a los déficits en la función ejecutiva primaria.
Este estudio demuestra la hipótesis de que los déficits en la memoria verbal de pacientes bipolares son mayormente el resultado de las dificultades ejecutivas mediante una comparación directa de pruebas neuropsicológicas verbales, que difieren principalmente en su carga ejecutiva, como también mediante la examinación las interacciones potenciales con el estado de la medicación.
Métodos
Se compararon 33 pacientes con trastorno bipolar I que no estaban tomando medicamentos con 28 controles saludables respecto a sus medidas de coeficiente intelectual (CI), fluidez verbal, fluidez de categorías, memoria verbal y memoria alentada por categorías.
Resultados
Después de realizar controles relacionados con el CI, el desempeño que requería un mayor involucramiento ejecutivo era significativamente peor.
Los medicamentos tenían un efecto pequeño pero confiable sobre el desempeño cognitivo.
Conclusiones
Los resultados soportan la hipótesis de que la fuente más significativa de trastornos cognitivos en el trastorno bipolar es el trastorno ejecutivo y que pueden surgir déficits en la memoria verbal como resultado de este, y no de un trastorno primario de los mecanismos centrales de la memoria verbal. | Los medicamentos tenían un efecto pequeño pero confiable sobre el desempeño cognitivo. | [] | [
"Los",
"medicamentos",
"tenían",
"un",
"efecto",
"pequeño",
"pero",
"confiable",
"sobre",
"el",
"desempeño",
"cognitivo."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
4602,
13589,
26376,
3006,
8202,
443,
19208,
29877,
18946,
8266,
7046,
1970,
29875,
519,
4166,
560,
553,
331,
412,
8266,
25323,
277,
4243,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Resultados Se estudiaron 35 casos, con una mediana de edad, al diagnóstico, de 10 meses. En el 91,4% se registraron crisis epilépticas, con un predominio de espasmos epilépticos a la presentación. Más del 50% tenía deterioro cognitivo y el 49% trastornos de conducta. | S2341287914000805 | Esclerosis tuberosa: caracterización clínica e intento de correlación fenotipo/genotipo |
Palabras clave
Alteraciones del comportamiento
Esclerosis tuberosa
Déficit cognitivo
Fenotipo
Genotipo
Epilepsia
Resonancia magnética cerebral
| Resumen
Introducción
La esclerosis tuberosa (ET) es una enfermedad de afectación multisistémica y gran variabilidad fenotípica.
Están identificados 2 genes involved en la génesis de la enfermedad: TSC1 y TSC2.
Objetivos
Caracterizar clínicamente a los pacientes con ET seguidos en Neurología Pediátrica de un hospital de tercer nivel durante los últimos 10 años y correlacionar el genotipo con la gravedad de la clínica neurológica y los estudios de imagen.
Pacientes y métodos
Estudio retrospectivo descriptivo, mediante consulta de la historia clínica y evaluación de las resonancias magnéticas (RM) de pacientes con ET.
Resultados
Se estudiaron 35 casos, con una mediana de edad, al diagnóstico, de 10 meses.
En el 91,4% se registraron crisis epilépticas, con un predominio de espasmos epilépticos a la presentación.
Más del 50% tenía <dis>deterioro cognitivo</dis> y el 49% <dis>trastornos de conducta</dis>.
Se sometieron a estudio genético 24 niños con predominio de mutaciones TSC2 (58,3%).
De los 11 casos de epilepsia refractaria, 6 tenían mutación del gen TSC2.
De los 8 pacientes con <dis>déficit cognitivo</dis> moderado a grave, se identificaron 5 mutaciones TSC2.
Se revisaron 26 RM y en el 76,9% se observó una afectación completa de los lóbulos cerebrales, lo que refleja una gran cantidad de lesiones.
De los enfermos con mutaciones TSC2 y RM realizada, todos tenían alta carga de lesión y 5 epilepsia refractaria.
Discusión
En nuestra muestra, nos encontramos con un alto porcentaje de mutaciones en el gen TSC2.
Esta mutación está asociada a un peor pronóstico neurológico, con crisis más farmacorresistentes y un <dis>atraso cognitivo</dis> más severo. | Resumen
Introducción
La esclerosis tuberosa (ET) es una enfermedad de afectación multisistémica y gran variabilidad fenotípica.
Están identificados 2 genes involved en la génesis de la enfermedad: TSC1 y TSC2.
Objetivos
Caracterizar clínicamente a los pacientes con ET seguidos en Neurología Pediátrica de un hospital de tercer nivel durante los últimos 10 años y correlacionar el genotipo con la gravedad de la clínica neurológica y los estudios de imagen.
Pacientes y métodos
Estudio retrospectivo descriptivo, mediante consulta de la historia clínica y evaluación de las resonancias magnéticas (RM) de pacientes con ET.
Resultados
Se estudiaron 35 casos, con una mediana de edad, al diagnóstico, de 10 meses.
En el 91,4% se registraron crisis epilépticas, con un predominio de espasmos epilépticos a la presentación.
Más del 50% tenía deterioro cognitivo y el 49% trastornos de conducta.
Se sometieron a estudio genético 24 niños con predominio de mutaciones TSC2 (58,3%).
De los 11 casos de epilepsia refractaria, 6 tenían mutación del gen TSC2.
De los 8 pacientes con déficit cognitivo moderado a grave, se identificaron 5 mutaciones TSC2.
Se revisaron 26 RM y en el 76,9% se observó una afectación completa de los lóbulos cerebrales, lo que refleja una gran cantidad de lesiones.
De los enfermos con mutaciones TSC2 y RM realizada, todos tenían alta carga de lesión y 5 epilepsia refractaria.
Discusión
En nuestra muestra, nos encontramos con un alto porcentaje de mutaciones en el gen TSC2.
Esta mutación está asociada a un peor pronóstico neurológico, con crisis más farmacorresistentes y un atraso cognitivo más severo. | Resultados
Se estudiaron 35 casos, con una mediana de edad, al diagnóstico, de 10 meses. En el 91,4% se registraron crisis epilépticas, con un predominio de espasmos epilépticos a la presentación. Más del 50% tenía <dis>deterioro cognitivo</dis> y el 49% <dis>trastornos de conducta</dis>. | [
{
"offsets": [
215,
234
],
"text": "deterioro cognitivo",
"type": "DISABILITY"
},
{
"offsets": [
244,
266
],
"text": "trastornos de conducta",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"Resultados",
"Se",
"estudiaron",
"35",
"casos,",
"con",
"una",
"mediana",
"de",
"edad,",
"al",
"diagnóstico,",
"de",
"10",
"meses.",
"En",
"el",
"91,4%",
"se",
"registraron",
"crisis",
"epilépticas,",
"con",
"un",
"predominio",
"de",
"espasmos",
"epilépticos",
"a",
"la",
"presentación.",
"Más",
"del",
"50%",
"tenía",
"deterioro",
"cognitivo",
"y",
"el",
"49%",
"trastornos",
"de",
"conducta."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
1,
2,
2
] | [
7867,
2255,
922,
13497,
4447,
265,
29871,
29941,
29945,
29224,
29892,
378,
1185,
1612,
3857,
316,
1226,
328,
29892,
394,
24876,
29980,
303,
1417,
29892,
316,
29871,
29896,
29900,
27066,
29889,
1174,
560,
29871,
29929,
29896,
29892,
29946,
29995,
409,
21557,
5022,
24161,
9358,
309,
29948,
415,
5070,
29892,
378,
443,
758,
24130,
601,
316,
5152,
294,
7681,
9358,
309,
29948,
415,
4869,
263,
425,
2198,
2709,
29889,
341,
1569,
628,
29871,
29945,
29900,
29995,
19987,
270,
1308,
1611,
29877,
25323,
277,
4243,
343,
560,
29871,
29946,
29929,
29995,
534,
579,
1398,
359,
316,
7512,
29874,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I"
] |
La capacidad predictiva de los BMC en LCR (RR 2,7; IC del 95%, 1,1-6,7; p < 0,01) es superior a los de RM (RR 1,5; IC del 95%, 0,7-3,4; p < 0,2), y la combinación de ambas técnicas alcanza una sensibilidad y valor predictivo negativo del 100%. | S0213485313001278 | Comparación de la capacidad diagnóstica precoz de los biomarcadores de la enfermedad de Alzheimer en resonancia magnética cerebral y líquido cefalorraquídeo |
Palabras clave
Biomarcadores
Deterioro cognitivo leve
Diagnóstico precoz
Enfermedad de Alzheimer
Líquido cefalorraquídeo
Resonancia magnética
| Resumen
Introducción
Nuestros objetivos fueron comparar la capacidad de diagnóstico precoz de los biomarcadores (BMC) de enfermedad de Alzheimer (EA) en LCR y RM cerebral, en condiciones posibles de nuestra práctica clínica y, además, conocer la precisión diagnóstica de la combinación de ambas técnicas.
Métodos
Entre 2008 y 2009, estudiamos a 30 pacientes con <dis>deterioro cognitivo leve</dis> (<dis>DCL</dis>) mediante RM cerebral de 1,5 teslas y análisis de BMC de EA en el LCR.
Las RM fueron valoradas por 2 neurorradiólogos, atendiendo a la escala visual de Korf (2004).
Los BMC de EA en LCR se analizaron mediante reactivos INNOTEST para proteínas Aβ1-42, total-tau y fosfo-tau.
Se evaluó la evolución clínica (según criterios NINCDS-ADRDA) a los 2 años tras la inclusión.
Resultados
Entre los 30 pacientes iniciales, 15 evolucionaron a EA (criterios NINCDS- ADRDA) a los 2 años de la inclusión.
La capacidad predictiva de los BMC en LCR (RR 2,7; IC del 95%, 1,1-6,7; p < 0,01) es superior a los de RM (RR 1,5; IC del 95%, 0,7-3,4; p < 0,2), y la combinación de ambas técnicas alcanza una sensibilidad y valor predictivo negativo del 100%.
La normalidad de ambas pruebas complementarias descartó al 100% el desarrollo de EA, en los 2 años siguientes a la realización de las mismas.
Conclusiones
Siguiendo nuestra metodología, la precisión diagnóstica de los BMC en LCR es superior a los de la RM para el diagnóstico precoz de EA.
La combinación de ambas técnicas consigue una precisión diagnóstica muy alta, tanto para diagnosticar como para excluir precozmente EA, en pacientes con <dis>DCL</dis>. | Resumen
Introducción
Nuestros objetivos fueron comparar la capacidad de diagnóstico precoz de los biomarcadores (BMC) de enfermedad de Alzheimer (EA) en LCR y RM cerebral, en condiciones posibles de nuestra práctica clínica y, además, conocer la precisión diagnóstica de la combinación de ambas técnicas.
Métodos
Entre 2008 y 2009, estudiamos a 30 pacientes con deterioro cognitivo leve (DCL) mediante RM cerebral de 1,5 teslas y análisis de BMC de EA en el LCR.
Las RM fueron valoradas por 2 neurorradiólogos, atendiendo a la escala visual de Korf (2004).
Los BMC de EA en LCR se analizaron mediante reactivos INNOTEST para proteínas Aβ1-42, total-tau y fosfo-tau.
Se evaluó la evolución clínica (según criterios NINCDS-ADRDA) a los 2 años tras la inclusión.
Resultados
Entre los 30 pacientes iniciales, 15 evolucionaron a EA (criterios NINCDS- ADRDA) a los 2 años de la inclusión.
La capacidad predictiva de los BMC en LCR (RR 2,7; IC del 95%, 1,1-6,7; p < 0,01) es superior a los de RM (RR 1,5; IC del 95%, 0,7-3,4; p < 0,2), y la combinación de ambas técnicas alcanza una sensibilidad y valor predictivo negativo del 100%.
La normalidad de ambas pruebas complementarias descartó al 100% el desarrollo de EA, en los 2 años siguientes a la realización de las mismas.
Conclusiones
Siguiendo nuestra metodología, la precisión diagnóstica de los BMC en LCR es superior a los de la RM para el diagnóstico precoz de EA.
La combinación de ambas técnicas consigue una precisión diagnóstica muy alta, tanto para diagnosticar como para excluir precozmente EA, en pacientes con DCL. | La capacidad predictiva de los BMC en LCR (RR 2,7; IC del 95%, 1,1-6,7; p < 0,01) es superior a los de RM (RR 1,5; IC del 95%, 0,7-3,4; p < 0,2), y la combinación de ambas técnicas alcanza una sensibilidad y valor predictivo negativo del 100%. | [] | [
"La",
"capacidad",
"predictiva",
"de",
"los",
"BMC",
"en",
"LCR",
"(RR",
"2,7;",
"IC",
"del",
"95%,",
"1,1-6,7;",
"p",
"<",
"0,01)",
"es",
"superior",
"a",
"los",
"de",
"RM",
"(RR",
"1,5;",
"IC",
"del",
"95%,",
"0,7-3,4;",
"p",
"<",
"0,2),",
"y",
"la",
"combinación",
"de",
"ambas",
"técnicas",
"alcanza",
"una",
"sensibilidad",
"y",
"valor",
"predictivo",
"negativo",
"del",
"100%."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
997,
11101,
2368,
8500,
4244,
316,
1232,
350,
12513,
427,
365,
11341,
313,
29934,
29934,
29871,
29906,
29892,
29955,
29936,
18340,
628,
29871,
29929,
29945,
13667,
29871,
29896,
29892,
29896,
29899,
29953,
29892,
29955,
29936,
282,
529,
29871,
29900,
29892,
29900,
29896,
29897,
831,
11558,
263,
1232,
316,
390,
29924,
313,
29934,
29934,
29871,
29896,
29892,
29945,
29936,
18340,
628,
29871,
29929,
29945,
13667,
29871,
29900,
29892,
29955,
29899,
29941,
29892,
29946,
29936,
282,
529,
29871,
29900,
29892,
29906,
511,
343,
425,
4145,
22919,
316,
3181,
294,
22658,
29876,
5070,
21629,
1362,
1185,
4771,
13017,
2368,
343,
16497,
8500,
4243,
3480,
11692,
628,
29871,
29896,
29900,
29900,
15543
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Se revisaron 26 RM y en el 76,9% se observó una afectación completa de los lóbulos cerebrales, lo que refleja una gran cantidad de lesiones. De los enfermos con mutaciones TSC2 y RM realizada, todos tenían alta carga de lesión y 5 epilepsia refractaria. Discusión En nuestra muestra, nos encontramos con un alto porcentaje de mutaciones en el gen TSC2. | S2341287914000805 | Esclerosis tuberosa: caracterización clínica e intento de correlación fenotipo/genotipo |
Palabras clave
Alteraciones del comportamiento
Esclerosis tuberosa
Déficit cognitivo
Fenotipo
Genotipo
Epilepsia
Resonancia magnética cerebral
| Resumen
Introducción
La esclerosis tuberosa (ET) es una enfermedad de afectación multisistémica y gran variabilidad fenotípica.
Están identificados 2 genes involved en la génesis de la enfermedad: TSC1 y TSC2.
Objetivos
Caracterizar clínicamente a los pacientes con ET seguidos en Neurología Pediátrica de un hospital de tercer nivel durante los últimos 10 años y correlacionar el genotipo con la gravedad de la clínica neurológica y los estudios de imagen.
Pacientes y métodos
Estudio retrospectivo descriptivo, mediante consulta de la historia clínica y evaluación de las resonancias magnéticas (RM) de pacientes con ET.
Resultados
Se estudiaron 35 casos, con una mediana de edad, al diagnóstico, de 10 meses.
En el 91,4% se registraron crisis epilépticas, con un predominio de espasmos epilépticos a la presentación.
Más del 50% tenía <dis>deterioro cognitivo</dis> y el 49% <dis>trastornos de conducta</dis>.
Se sometieron a estudio genético 24 niños con predominio de mutaciones TSC2 (58,3%).
De los 11 casos de epilepsia refractaria, 6 tenían mutación del gen TSC2.
De los 8 pacientes con <dis>déficit cognitivo</dis> moderado a grave, se identificaron 5 mutaciones TSC2.
Se revisaron 26 RM y en el 76,9% se observó una afectación completa de los lóbulos cerebrales, lo que refleja una gran cantidad de lesiones.
De los enfermos con mutaciones TSC2 y RM realizada, todos tenían alta carga de lesión y 5 epilepsia refractaria.
Discusión
En nuestra muestra, nos encontramos con un alto porcentaje de mutaciones en el gen TSC2.
Esta mutación está asociada a un peor pronóstico neurológico, con crisis más farmacorresistentes y un <dis>atraso cognitivo</dis> más severo. | Resumen
Introducción
La esclerosis tuberosa (ET) es una enfermedad de afectación multisistémica y gran variabilidad fenotípica.
Están identificados 2 genes involved en la génesis de la enfermedad: TSC1 y TSC2.
Objetivos
Caracterizar clínicamente a los pacientes con ET seguidos en Neurología Pediátrica de un hospital de tercer nivel durante los últimos 10 años y correlacionar el genotipo con la gravedad de la clínica neurológica y los estudios de imagen.
Pacientes y métodos
Estudio retrospectivo descriptivo, mediante consulta de la historia clínica y evaluación de las resonancias magnéticas (RM) de pacientes con ET.
Resultados
Se estudiaron 35 casos, con una mediana de edad, al diagnóstico, de 10 meses.
En el 91,4% se registraron crisis epilépticas, con un predominio de espasmos epilépticos a la presentación.
Más del 50% tenía deterioro cognitivo y el 49% trastornos de conducta.
Se sometieron a estudio genético 24 niños con predominio de mutaciones TSC2 (58,3%).
De los 11 casos de epilepsia refractaria, 6 tenían mutación del gen TSC2.
De los 8 pacientes con déficit cognitivo moderado a grave, se identificaron 5 mutaciones TSC2.
Se revisaron 26 RM y en el 76,9% se observó una afectación completa de los lóbulos cerebrales, lo que refleja una gran cantidad de lesiones.
De los enfermos con mutaciones TSC2 y RM realizada, todos tenían alta carga de lesión y 5 epilepsia refractaria.
Discusión
En nuestra muestra, nos encontramos con un alto porcentaje de mutaciones en el gen TSC2.
Esta mutación está asociada a un peor pronóstico neurológico, con crisis más farmacorresistentes y un atraso cognitivo más severo. | Se revisaron 26 RM y en el 76,9% se observó una afectación completa de los lóbulos cerebrales, lo que refleja una gran cantidad de lesiones. De los enfermos con mutaciones TSC2 y RM realizada, todos tenían alta carga de lesión y 5 epilepsia refractaria. Discusión
En nuestra muestra, nos encontramos con un alto porcentaje de mutaciones en el gen TSC2. | [] | [
"Se",
"revisaron",
"26",
"RM",
"y",
"en",
"el",
"76,9%",
"se",
"observó",
"una",
"afectación",
"completa",
"de",
"los",
"lóbulos",
"cerebrales,",
"lo",
"que",
"refleja",
"una",
"gran",
"cantidad",
"de",
"lesiones.",
"De",
"los",
"enfermos",
"con",
"mutaciones",
"TSC2",
"y",
"RM",
"realizada,",
"todos",
"tenían",
"alta",
"carga",
"de",
"lesión",
"y",
"5",
"epilepsia",
"refractaria.",
"Discusión",
"En",
"nuestra",
"muestra,",
"nos",
"encontramos",
"con",
"un",
"alto",
"porcentaje",
"de",
"mutaciones",
"en",
"el",
"gen",
"TSC2."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
922,
23484,
5022,
29871,
29906,
29953,
390,
29924,
343,
427,
560,
29871,
29955,
29953,
29892,
29929,
29995,
409,
5820,
29980,
1185,
2511,
522,
2709,
1614,
941,
316,
1232,
301,
29980,
8645,
359,
274,
406,
1182,
2122,
29892,
658,
712,
2143,
280,
1764,
1185,
3803,
5107,
2368,
316,
966,
2884,
29889,
897,
1232,
29476,
7681,
378,
5478,
6027,
323,
7187,
29906,
343,
390,
29924,
8869,
1114,
29892,
10843,
3006,
8202,
21352,
274,
21899,
316,
966,
3175,
343,
29871,
29945,
9358,
488,
567,
423,
2143,
1461,
4568,
29889,
8565,
375,
3175,
1174,
4948,
8505,
3887,
8505,
29892,
7814,
14567,
14054,
378,
443,
20478,
1277,
1760,
8339,
316,
5478,
6027,
427,
560,
2531,
323,
7187,
29906,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Resumen Introducción Los estudios con pruebas neuropsicológicas han demostrado déficits en la memoria operativa de pacientes con trastorno afectivo bipolar (TAB). Todavía no es clara la correlación de estos déficits con activaciones funcionales detectados con neuroimágenes, como la resonancia magnética funcional (RMf). | S0034745014602201 | Diferencias en la resonancia magnética funcional en pacientes con trastorno bipolar usando un paradigma de memoria de trabajo1 |
Palabras clave
imagen por resonancia magnética
memoria
trastorno afectivo bipolar
| Resumen
Introducción
Los estudios con pruebas neuropsicológicas han demostrado <dis>déficits en la memoria operativa</dis> de pacientes con trastorno afectivo bipolar (TAB).
Todavía no es clara la correlación de estos déficits con activaciones funcionales detectados con neuroimágenes, como la resonancia magnética funcional (RMf).
Objetivo
Describir la aplicación de un nuevo paradigma de evaluación neurocognitiva para identificar las posibles diferencias en las características de respuesta neurofuncional en pacientes con TAB en tareas de memoria operativa.
Método
Estudio descriptivo-correlacional de corte transversal.
Se evaluaron 12 pacientes eutímicos con TAB tipo I (cuatro en tratamiento con carbonato de litio, cuatro con ácido valproico y cuatro sin medicación al menos durante dos meses previos a la evaluación) y cuatro controles.
La RMf se usó para correlacionar sus procesos de memoria operativa con los cambios vistos en la señal BOLD, usando un paradigma que combina la presentación de bloques y eventos relacionados.
Resultados
La activación cerebral del grupo control fue significativamente mayor durante su condición de respuesta, comparada con la presentada en pacientes con TAB; pero al contrastar los grupos de pacientes no hubo diferencia estadísticamente significativa (p>0,05).
Discusión
El paradigma evaluado es útil en el estudio de áreas de activación cerebral en procesos de memoria operativa.
Los resultados diferenciales en pacientes bipolares requieren estudios con muestras más grandes para comparar otros posibles déficits cognitivos asociados y efectos específicos de los medicamentos. | Resumen
Introducción
Los estudios con pruebas neuropsicológicas han demostrado déficits en la memoria operativa de pacientes con trastorno afectivo bipolar (TAB).
Todavía no es clara la correlación de estos déficits con activaciones funcionales detectados con neuroimágenes, como la resonancia magnética funcional (RMf).
Objetivo
Describir la aplicación de un nuevo paradigma de evaluación neurocognitiva para identificar las posibles diferencias en las características de respuesta neurofuncional en pacientes con TAB en tareas de memoria operativa.
Método
Estudio descriptivo-correlacional de corte transversal.
Se evaluaron 12 pacientes eutímicos con TAB tipo I (cuatro en tratamiento con carbonato de litio, cuatro con ácido valproico y cuatro sin medicación al menos durante dos meses previos a la evaluación) y cuatro controles.
La RMf se usó para correlacionar sus procesos de memoria operativa con los cambios vistos en la señal BOLD, usando un paradigma que combina la presentación de bloques y eventos relacionados.
Resultados
La activación cerebral del grupo control fue significativamente mayor durante su condición de respuesta, comparada con la presentada en pacientes con TAB; pero al contrastar los grupos de pacientes no hubo diferencia estadísticamente significativa (p>0,05).
Discusión
El paradigma evaluado es útil en el estudio de áreas de activación cerebral en procesos de memoria operativa.
Los resultados diferenciales en pacientes bipolares requieren estudios con muestras más grandes para comparar otros posibles déficits cognitivos asociados y efectos específicos de los medicamentos. | Resumen
Introducción
Los estudios con pruebas neuropsicológicas han demostrado <dis>déficits en la memoria operativa</dis> de pacientes con trastorno afectivo bipolar (TAB). Todavía no es clara la correlación de estos déficits con activaciones funcionales detectados con neuroimágenes, como la resonancia magnética funcional (RMf). | [
{
"offsets": [
80,
112
],
"text": "déficits en la memoria operativa",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"Resumen",
"Introducción",
"Los",
"estudios",
"con",
"pruebas",
"neuropsicológicas",
"han",
"demostrado",
"déficits",
"en",
"la",
"memoria",
"operativa",
"de",
"pacientes",
"con",
"trastorno",
"afectivo",
"bipolar",
"(TAB).",
"Todavía",
"no",
"es",
"clara",
"la",
"correlación",
"de",
"estos",
"déficits",
"con",
"activaciones",
"funcionales",
"detectados",
"con",
"neuroimágenes,",
"como",
"la",
"resonancia",
"magnética",
"funcional",
"(RMf)."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
2538,
14170,
3159,
3518,
6941,
4602,
29061,
378,
28854,
6500,
452,
2192,
567,
5283,
8510,
5070,
5905,
1261,
520,
26881,
1437,
9639,
1169,
427,
425,
2626,
4108,
1751,
8657,
316,
3300,
455,
5326,
378,
534,
579,
16378,
2511,
522,
4243,
289,
666,
10170,
313,
29911,
2882,
467,
7561,
485,
1553,
694,
831,
1067,
2518,
425,
14515,
433,
1290,
316,
21010,
1437,
9639,
1169,
378,
5039,
6027,
3653,
28509,
6459,
2255,
378,
452,
2192,
326,
29976,
1885,
267,
29892,
1986,
425,
27396,
14006,
9119,
24142,
3653,
1848,
313,
29934,
29924,
29888,
467
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Los déficits cognitivos también pueden impedir la recuperación funcional incluyendo la capacidad de recuperación laboral, social y familar. Los nuevos antidepresivos como vortioxetina parecen conseguir una importante mejoría en dominios cognitivos alterados en el TDM y superan el efecto antidepresivo a este nivel de los antidepresivos convencionales y los antidepresivos selectivos. | S1134593417300520 | ¿En qué consiste el efecto procognitivo de los antidepresivos? |
Palabras clave
Atención
Funciones cognitivas
Antidepresivos
Vortioxetina
| Resumen
La <dis>disfunción cognitiva</dis> en el trastorno depresivo mayor (TDM) abarca varios dominios incluyendo, pero no limitados, a la función ejecutiva, la memoria verbal y la atención.
Por otra parte, la <dis>disfunción cognitiva</dis> es una manifestación residual frecuente en la depresión y puede persistir durante la fase de remisión de los síntomas afectivos y somáticos.
Los <dis>déficits cognitivos</dis> también pueden impedir la recuperación funcional incluyendo la capacidad de recuperación laboral, social y familar.
Los nuevos antidepresivos como vortioxetina parecen conseguir una importante mejoría en dominios cognitivos alterados en el TDM y superan el efecto antidepresivo a este nivel de los antidepresivos convencionales y los antidepresivos selectivos.
Los objetivos generales de este artículo de opinión son evaluar críticamente los efectos de los antidepresivos disponibles, así como las nuevas dianas terapéuticas sobre la <dis>disfunción neurocognitiva</dis> en el TDM. | Resumen
La disfunción cognitiva en el trastorno depresivo mayor (TDM) abarca varios dominios incluyendo, pero no limitados, a la función ejecutiva, la memoria verbal y la atención.
Por otra parte, la disfunción cognitiva es una manifestación residual frecuente en la depresión y puede persistir durante la fase de remisión de los síntomas afectivos y somáticos.
Los déficits cognitivos también pueden impedir la recuperación funcional incluyendo la capacidad de recuperación laboral, social y familar.
Los nuevos antidepresivos como vortioxetina parecen conseguir una importante mejoría en dominios cognitivos alterados en el TDM y superan el efecto antidepresivo a este nivel de los antidepresivos convencionales y los antidepresivos selectivos.
Los objetivos generales de este artículo de opinión son evaluar críticamente los efectos de los antidepresivos disponibles, así como las nuevas dianas terapéuticas sobre la disfunción neurocognitiva en el TDM. | Los <dis>déficits cognitivos</dis> también pueden impedir la recuperación funcional incluyendo la capacidad de recuperación laboral, social y familar. Los nuevos antidepresivos como vortioxetina parecen conseguir una importante mejoría en dominios cognitivos alterados en el TDM y superan el efecto antidepresivo a este nivel de los antidepresivos convencionales y los antidepresivos selectivos. | [
{
"offsets": [
4,
23
],
"text": "déficits cognitivos",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"Los",
"déficits",
"cognitivos",
"también",
"pueden",
"impedir",
"la",
"recuperación",
"funcional",
"incluyendo",
"la",
"capacidad",
"de",
"recuperación",
"laboral,",
"social",
"y",
"familar.",
"Los",
"nuevos",
"antidepresivos",
"como",
"vortioxetina",
"parecen",
"conseguir",
"una",
"importante",
"mejoría",
"en",
"dominios",
"cognitivos",
"alterados",
"en",
"el",
"TDM",
"y",
"superan",
"el",
"efecto",
"antidepresivo",
"a",
"este",
"nivel",
"de",
"los",
"antidepresivos",
"convencionales",
"y",
"los",
"antidepresivos",
"selectivos."
] | [
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
4602,
1437,
9639,
1169,
25323,
277,
12927,
6196,
19796,
25275,
381,
425,
22869,
2709,
3653,
1848,
25520,
2765,
425,
11101,
2368,
316,
22869,
2709,
10212,
284,
29892,
5264,
343,
1832,
279,
29889,
4602,
8005,
23517,
3677,
680,
4569,
12927,
1986,
325,
441,
601,
29916,
300,
1099,
9541,
10278,
22270,
381,
1185,
13483,
16918,
1553,
427,
2432,
2172,
359,
25323,
277,
12927,
10551,
2255,
427,
560,
323,
23560,
343,
2428,
273,
560,
19208,
29877,
3677,
680,
4569,
4243,
263,
4404,
23594,
316,
1232,
3677,
680,
4569,
12927,
9973,
29883,
28509,
343,
1232,
3677,
680,
4569,
12927,
1831,
12927,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"B",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
La microbiología UPP infectadas localizadas en la cintura pelviana es similar a las localizadas por debajo de la rodilla. | S0211139X14001747 | Microbiología de las infecciones de úlceras por presión y de origen vascular |
Palabras clave
Anciano
Úlcera por presión
Úlcera venosa
Enfermedades cutáneas, infecciosa
Stahylococcus aureus
resistente a meticilina
| Resumen
Introducción
La infección de úlceras por presión (UPP) supone un problema clínico relevante en los pacientes ancianos.
Material y métodos
Para conocer la microbiología de las infecciones de las UPP y de las úlceras de origen vascular (UV) se realizó un estudio transversal de pacientes ambulantes durante 18 meses con infección de heridas crónicas (HC).
Resultados
Se identificaron 69 pacientes con infección de UPP y 159 pacientes con infección de UV.
Las UPP se localizaban por debajo de la rodilla en 36 pacientes (52%).
Los pacientes con UPP presentaban una mayor proporción de institucionalización, <dis>deterioro cognitivo</dis>, <dis>incapacidad para la deambulación</dis> e incontinencia esfinteriana.
Hubo un mayor número de infecciones producidas por enterobacterias (52%, p = 0,002) y un menor número de infecciones por _S.
aureus_ (24%, p < 0,001) en pacientes con UPP en comparación con los que presentaban UV.
El 41% de las cepas de _S.
aureus_ aisladas en el conjunto de los pacientes eran resistentes a meticilina (SARM).
La proporción de infecciones por enterobacterias fue similar en los pacientes con infección de UPP supra o infrarrotulianas.
Conclusiones
Los pacientes con UPP padecen una proporción mayor de infección por enterobacterias.
El patógeno más frecuente en las infecciones de UV es _S.
aureus_.
Las infecciones por SARM son frecuentes en esta población.
La microbiología UPP infectadas localizadas en la cintura pelviana es similar a las localizadas por debajo de la rodilla. | Resumen
Introducción
La infección de úlceras por presión (UPP) supone un problema clínico relevante en los pacientes ancianos.
Material y métodos
Para conocer la microbiología de las infecciones de las UPP y de las úlceras de origen vascular (UV) se realizó un estudio transversal de pacientes ambulantes durante 18 meses con infección de heridas crónicas (HC).
Resultados
Se identificaron 69 pacientes con infección de UPP y 159 pacientes con infección de UV.
Las UPP se localizaban por debajo de la rodilla en 36 pacientes (52%).
Los pacientes con UPP presentaban una mayor proporción de institucionalización, deterioro cognitivo, incapacidad para la deambulación e incontinencia esfinteriana.
Hubo un mayor número de infecciones producidas por enterobacterias (52%, p = 0,002) y un menor número de infecciones por _S.
aureus_ (24%, p < 0,001) en pacientes con UPP en comparación con los que presentaban UV.
El 41% de las cepas de _S.
aureus_ aisladas en el conjunto de los pacientes eran resistentes a meticilina (SARM).
La proporción de infecciones por enterobacterias fue similar en los pacientes con infección de UPP supra o infrarrotulianas.
Conclusiones
Los pacientes con UPP padecen una proporción mayor de infección por enterobacterias.
El patógeno más frecuente en las infecciones de UV es _S.
aureus_.
Las infecciones por SARM son frecuentes en esta población.
La microbiología UPP infectadas localizadas en la cintura pelviana es similar a las localizadas por debajo de la rodilla. | La microbiología UPP infectadas localizadas en la cintura pelviana es similar a las localizadas por debajo de la rodilla. | [] | [
"La",
"microbiología",
"UPP",
"infectadas",
"localizadas",
"en",
"la",
"cintura",
"pelviana",
"es",
"similar",
"a",
"las",
"localizadas",
"por",
"debajo",
"de",
"la",
"rodilla."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
997,
9200,
5365,
14046,
11901,
29925,
3041,
522,
3922,
1887,
466,
3922,
427,
425,
274,
524,
2002,
4639,
29894,
3857,
831,
2788,
263,
1869,
1887,
466,
3922,
1277,
2553,
7069,
316,
425,
15382,
2911,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Resumen Caso clínico Paciente con amaurosis brusca debido a oclusión de arteria central de la retina (OACR), en el que se objetivó insuficiencia mitral y hemocultivos positivos para _Streptococcus viridans_. | S0365669115000817 | Oclusión de la arteria central de la retina y endocarditis infecciosa: el rigor sí importa |
Palabras clave
Oclusión arteria central de la retina
Endocarditis infecciosa
Amaurosis
| Resumen
Caso clínico
Paciente con amaurosis brusca debido a oclusión de arteria central de la retina (OACR), en el que se objetivó insuficiencia mitral y hemocultivos positivos para _Streptococcus viridans_.
Con el estudio de ecografía transesofágica, se diagnosticó de endocarditis infecciosa subaguda sobre válvula nativa mitral que cursó sin fiebre y con la <dis>pérdida de visión</dis> como único síntoma.
Discusión
La OACR debida a endocarditis infecciosa es muy infrecuente, y hay escasos casos reportados en la literatura médica.
La semiología y el estudio sistemático y exhaustivo de los pacientes con esta OACR, ayuda a descubrir enfermedades graves subyacentes.
La endocarditis infecciosa tiene formas muy diversas de presentación y con frecuencia se requiere una alta sospecha clínica para llegar a su diagnóstico. | Resumen
Caso clínico
Paciente con amaurosis brusca debido a oclusión de arteria central de la retina (OACR), en el que se objetivó insuficiencia mitral y hemocultivos positivos para _Streptococcus viridans_.
Con el estudio de ecografía transesofágica, se diagnosticó de endocarditis infecciosa subaguda sobre válvula nativa mitral que cursó sin fiebre y con la pérdida de visión como único síntoma.
Discusión
La OACR debida a endocarditis infecciosa es muy infrecuente, y hay escasos casos reportados en la literatura médica.
La semiología y el estudio sistemático y exhaustivo de los pacientes con esta OACR, ayuda a descubrir enfermedades graves subyacentes.
La endocarditis infecciosa tiene formas muy diversas de presentación y con frecuencia se requiere una alta sospecha clínica para llegar a su diagnóstico. | Resumen
Caso clínico
Paciente con amaurosis brusca debido a oclusión de arteria central de la retina (OACR), en el que se objetivó insuficiencia mitral y hemocultivos positivos para _Streptococcus viridans_. | [] | [
"Resumen",
"Caso",
"clínico",
"Paciente",
"con",
"amaurosis",
"brusca",
"debido",
"a",
"oclusión",
"de",
"arteria",
"central",
"de",
"la",
"retina",
"(OACR),",
"en",
"el",
"que",
"se",
"objetivó",
"insuficiencia",
"mitral",
"y",
"hemocultivos",
"positivos",
"para",
"_Streptococcus",
"viridans_."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
2538,
14170,
6960,
29877,
1067,
3642,
1417,
2621,
27381,
378,
626,
585,
1883,
275,
1506,
375,
1113,
21197,
263,
288,
7009,
3175,
316,
564,
357,
423,
6555,
316,
425,
3240,
1099,
313,
29949,
2477,
29934,
511,
427,
560,
712,
409,
13413,
440,
29980,
1663,
1137,
293,
24748,
1380,
1705,
343,
9736,
542,
499,
12927,
13686,
12927,
1702,
903,
855,
276,
415,
542,
542,
8668,
10636,
333,
550,
5396
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Las pruebas conductuales de laberinto acuático de Morris, campo abierto y cinta adhesiva se realizaron de manera simultánea a la inducción del daño renal y el tratamiento. Mientras que la determinación de marcadores de función renal y anemia se realizaron al término del estudio. Resultados. El tratamiento con rHuEPO redujo el daño en el riñón y corrigió la anemia en las ratas con ERC. | S0213485317302761 | La eritropoyetina humana recombinante reduce la disfunción sensoriomotora y el deterioro cognitivo en ratas con enfermedad renal crónica |
Palabras clave
Enfermedad renal crónica
Función sensoriomotora
Deterioro cognitivo
Eritropoyetina
| Introducción.
La enfermedad renal crónica (ERC) puede provocar anemia e inducir afectaciones neurológicas.
La eritropoyetina humana recombinante (rHuEPO) se utiliza en el tratamiento de la anemia en la ERC.
Sin embargo, existe poca evidencia de los efectos de la rHuEPO sobre la conducta y las funciones cognitivas en la ERC.
El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto del tratamiento con rHuEPO sobre las funciones sensoriomotoras y cognitivas en un modelo de ERC.
Métodos.
Ratas macho de la cepa Wistar fueron asignadas a 4 grupos: control y ERC, con y sin tratamiento con rHuEPO (1.050 UI/kg de peso, una vez por semana durante 4 semanas).
Las pruebas conductuales de laberinto acuático de Morris, campo abierto y cinta adhesiva se realizaron de manera simultánea a la inducción del daño renal y el tratamiento.
Mientras que la determinación de marcadores de función renal y anemia se realizaron al término del estudio.
Resultados.
El tratamiento con rHuEPO redujo el daño en el riñón y corrigió la anemia en las ratas con ERC.
En las pruebas conductuales, el tratamiento con rHuEPO redujo la <dis>disfunción sensoriomotora</dis> observada en los animales con ERC.
Por otra parte, en los animales con ERC y tratamiento con rHuEPO resolvieron el laberinto en menor tiempo en comparación a los grupos control.
Conclusiones.
El tratamiento con rHuEPO reduce el daño en el riñón, corrige la anemia y reduce la <dis>disfunción sensoriomotora y cognitiva</dis> en los animales con ERC.
| Introducción.
La enfermedad renal crónica (ERC) puede provocar anemia e inducir afectaciones neurológicas.
La eritropoyetina humana recombinante (rHuEPO) se utiliza en el tratamiento de la anemia en la ERC.
Sin embargo, existe poca evidencia de los efectos de la rHuEPO sobre la conducta y las funciones cognitivas en la ERC.
El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto del tratamiento con rHuEPO sobre las funciones sensoriomotoras y cognitivas en un modelo de ERC.
Métodos.
Ratas macho de la cepa Wistar fueron asignadas a 4 grupos: control y ERC, con y sin tratamiento con rHuEPO (1.050 UI/kg de peso, una vez por semana durante 4 semanas).
Las pruebas conductuales de laberinto acuático de Morris, campo abierto y cinta adhesiva se realizaron de manera simultánea a la inducción del daño renal y el tratamiento.
Mientras que la determinación de marcadores de función renal y anemia se realizaron al término del estudio.
Resultados.
El tratamiento con rHuEPO redujo el daño en el riñón y corrigió la anemia en las ratas con ERC.
En las pruebas conductuales, el tratamiento con rHuEPO redujo la disfunción sensoriomotora observada en los animales con ERC.
Por otra parte, en los animales con ERC y tratamiento con rHuEPO resolvieron el laberinto en menor tiempo en comparación a los grupos control.
Conclusiones.
El tratamiento con rHuEPO reduce el daño en el riñón, corrige la anemia y reduce la disfunción sensoriomotora y cognitiva en los animales con ERC.
| Las pruebas conductuales de laberinto acuático de Morris, campo abierto y cinta adhesiva se realizaron de manera simultánea a la inducción del daño renal y el tratamiento. Mientras que la determinación de marcadores de función renal y anemia se realizaron al término del estudio. Resultados. El tratamiento con rHuEPO redujo el daño en el riñón y corrigió la anemia en las ratas con ERC. | [] | [
"Las",
"pruebas",
"conductuales",
"de",
"laberinto",
"acuático",
"de",
"Morris,",
"campo",
"abierto",
"y",
"cinta",
"adhesiva",
"se",
"realizaron",
"de",
"manera",
"simultánea",
"a",
"la",
"inducción",
"del",
"daño",
"renal",
"y",
"el",
"tratamiento.",
"Mientras",
"que",
"la",
"determinación",
"de",
"marcadores",
"de",
"función",
"renal",
"y",
"anemia",
"se",
"realizaron",
"al",
"término",
"del",
"estudio.",
"Resultados.",
"El",
"tratamiento",
"con",
"rHuEPO",
"redujo",
"el",
"daño",
"en",
"el",
"riñón",
"y",
"corrigió",
"la",
"anemia",
"en",
"las",
"ratas",
"con",
"ERC."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
7413,
28854,
6500,
7512,
950,
267,
316,
9775,
261,
8941,
1274,
29884,
22054,
316,
23112,
29892,
15921,
633,
25449,
343,
274,
15073,
594,
13244,
4244,
409,
8869,
5022,
316,
16354,
15030,
29976,
14011,
263,
425,
9013,
6941,
628,
1146,
8266,
4325,
284,
343,
560,
9248,
9993,
29889,
341,
15054,
712,
425,
3683,
22919,
316,
25335,
7447,
316,
2090,
1290,
4325,
284,
343,
385,
29747,
409,
8869,
5022,
394,
27757,
29877,
628,
29039,
29889,
7867,
2255,
29889,
1260,
9248,
9993,
378,
364,
29950,
29884,
29923,
13152,
3724,
2212,
560,
1146,
8266,
427,
560,
10107,
30046,
888,
343,
1034,
8966,
3556,
425,
385,
29747,
427,
1869,
7548,
294,
378,
8982,
29907,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Método El estudio se llevó a cabo en Benin City, Nigeria. Se seleccionó a treinta y cinco padres con edades comprendidas entre 38 y 54 años, con una edad media de 43(±2) años, de los cuales veintiséis eran mujeres y nueve varones. | S1888429616300322 | Concienciación y percepción de los padres sobre las enfermedades oculares infantiles en Nigeria |
Palabras clave
Cuidados oculares
Visión
Padres
Niños
Enfermedades
| Resumen
Objetivo
Muchas de las causas de la <dis>ceguera infantil</dis> son tratables o prevenibles.
Conocer el grado de concienciación y percepción de los padres sobre los problemas oculares es importante para ayudar a comprender el comportamiento de los mismos en relación a la detección de problemas oculares.
Esta comprensión es necesaria, ya que la detección e intervención pueden resultar efectivas cuando se realizan a una edad temprana.
Método
El estudio se llevó a cabo en Benin City, Nigeria.
Se seleccionó a treinta y cinco padres con edades comprendidas entre 38 y 54 años, con una edad media de 43(±2) años, de los cuales veintiséis eran mujeres y nueve varones.
Se incluyó a diez oftalmólogos con edades comprendidas entre 30 y 45 años, con una edad media de 40 (±2) años, de los cuales siete eran varones y tres mujeres.
Los datos se analizaron porcentual y cualitativamente.
Resultados
La mayoría de los padres eran conscientes de los problemas oculares comunes: visión borrosa (85,7%), manifestaciones oculares de la rubeola (48,5%), cataratas (74,3%), conjuntivitis (48,5%), picazón y enrojecimiento (74,3%), bizquera (34,3%), estrabismo (57,1%), miopía (48,5%) y orzuelos (57,1%).
El exceso de carbohidratos, lectura nocturna y televisión fueron algunos de los motivos aducidos para la mala visión.
La auto-medicación y el uso de remedios locales para el tratamiento de la conjuntivitis constituyeron una práctica común (94,3%).
Los colirios de cloramfenicol fueron los fármacos más comúnmente utilizados para cualquier problema ocular, antes de visitar al médico (80,0%).
Conclusión
Los padres son conscientes de las enfermedades oculares comunes en los niños, aunque tienen una percepción errónea de sus causas.
Proponemos la realización de programas para incrementar la concienciación pública sobre las causas de los problemas oculares y los efectos dañinos de la auto-medicación, para evitar daños inherentes. | Resumen
Objetivo
Muchas de las causas de la ceguera infantil son tratables o prevenibles.
Conocer el grado de concienciación y percepción de los padres sobre los problemas oculares es importante para ayudar a comprender el comportamiento de los mismos en relación a la detección de problemas oculares.
Esta comprensión es necesaria, ya que la detección e intervención pueden resultar efectivas cuando se realizan a una edad temprana.
Método
El estudio se llevó a cabo en Benin City, Nigeria.
Se seleccionó a treinta y cinco padres con edades comprendidas entre 38 y 54 años, con una edad media de 43(±2) años, de los cuales veintiséis eran mujeres y nueve varones.
Se incluyó a diez oftalmólogos con edades comprendidas entre 30 y 45 años, con una edad media de 40 (±2) años, de los cuales siete eran varones y tres mujeres.
Los datos se analizaron porcentual y cualitativamente.
Resultados
La mayoría de los padres eran conscientes de los problemas oculares comunes: visión borrosa (85,7%), manifestaciones oculares de la rubeola (48,5%), cataratas (74,3%), conjuntivitis (48,5%), picazón y enrojecimiento (74,3%), bizquera (34,3%), estrabismo (57,1%), miopía (48,5%) y orzuelos (57,1%).
El exceso de carbohidratos, lectura nocturna y televisión fueron algunos de los motivos aducidos para la mala visión.
La auto-medicación y el uso de remedios locales para el tratamiento de la conjuntivitis constituyeron una práctica común (94,3%).
Los colirios de cloramfenicol fueron los fármacos más comúnmente utilizados para cualquier problema ocular, antes de visitar al médico (80,0%).
Conclusión
Los padres son conscientes de las enfermedades oculares comunes en los niños, aunque tienen una percepción errónea de sus causas.
Proponemos la realización de programas para incrementar la concienciación pública sobre las causas de los problemas oculares y los efectos dañinos de la auto-medicación, para evitar daños inherentes. | Método
El estudio se llevó a cabo en Benin City, Nigeria. Se seleccionó a treinta y cinco padres con edades comprendidas entre 38 y 54 años, con una edad media de 43(±2) años, de los cuales veintiséis eran mujeres y nueve varones. | [] | [
"Método",
"El",
"estudio",
"se",
"llevó",
"a",
"cabo",
"en",
"Benin",
"City,",
"Nigeria.",
"Se",
"seleccionó",
"a",
"treinta",
"y",
"cinco",
"padres",
"con",
"edades",
"comprendidas",
"entre",
"38",
"y",
"54",
"años,",
"con",
"una",
"edad",
"media",
"de",
"43(±2)",
"años,",
"de",
"los",
"cuales",
"veintiséis",
"eran",
"mujeres",
"y",
"nueve",
"varones."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
341,
1893,
8144,
1260,
29039,
409,
21657,
29980,
263,
7776,
29877,
427,
4111,
262,
4412,
29892,
20537,
423,
29889,
922,
16954,
22643,
29980,
263,
2578,
15073,
343,
21357,
17132,
690,
378,
1226,
3076,
26939,
8817,
2637,
29871,
29941,
29947,
343,
29871,
29945,
29946,
7396,
29892,
378,
1185,
1226,
328,
5745,
316,
29871,
29946,
29941,
29898,
30221,
29906,
29897,
7396,
29892,
316,
1232,
28276,
2453,
524,
11728,
275,
14960,
27220,
343,
8005,
345,
722,
2873,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
La prevalencia de la deficiencia visual bilateral (BVI; AV en el mejor ojo ≤ 6/12) y la deficiencia visual unilateral (UVI; AV en el peor ojo ≤ 6/12) fue del 3,08% (95% IC: de 2,56 a 3,72) y el 0,79% (95% IC: de 0,54 a 1,14), respectivamente. | S1888429615000345 | Deficiencia visual atribuible a error refractivo no corregido y a otras causas en los jóvenes de Ghana: Estudio de la Universidad de Cape Coast |
Palabras clave
Error refractivo
Juventud
Deficiencia visual
Exploración ocular
Gafas
| Resumen
Objetivo
Determinar la prevalencia de la <dis>deficiencia visual</dis> atribuible al error refractivo y a otras causas en una población de jóvenes de Ghana.
Métodos
Estudio prospectivo de todas las visitas consecutivas realizadas por estudiantes terciarios de primer año que acudieron a la Clínica de Optometría entre Agosto de 2013 y Abril de 2014.
De los 4.378 estudiantes de primer año registrados, de edades comprendidas entre 16 y 39 años, 3.437 (78,5%) se sometieron a un examen ocular.
El protocolo del examen incluyó la revisión de la agudeza visual (AV), la motilidad ocular y la biomicroscopía del ojo externo, segmento anterior y medio, y el examen del fondo de ojo sin dilatación.
Los exámenes de la agudeza con agujero estenopeico y del fondo de ojo se realizaron en aquellos casos de AV ≤ 6/12 en uno o ambos ojos para determinar la causa principal de la <dis>pérdida de visión</dis>.
Resultados
La edad media de los participantes fue de 21,86 años (95% IC: de 21,72 a 21,99).
La prevalencia de la <dis>deficiencia visual bilateral</dis> (<dis>BVI</dis>; AV en el mejor ojo ≤ 6/12) y la <dis>deficiencia visual unilateral</dis> (<dis>UVI</dis>; AV en el peor ojo ≤ 6/12) fue del 3,08% (95% IC: de 2,56 a 3,72) y el 0,79% (95% IC: de 0,54 a 1,14), respectivamente.
En 106 participantes con <dis>BVI</dis>, las causas principales fueron el error refractivo (96,2%) y la opacidad corneal (3,8%).
De los 27 participantes con <dis>UVI</dis>, el error refractivo (44,4%), la maculopatía (18,5%) y la enfermedad retiniana (14.8%) fueron los principales motivos.
Se produjo una distribución desigual de la <dis>BVI</dis> en los diferentes grupos de edad, habiendo un menor impacto en aquellos participantes con edades superiores a 20 años.
Conclusión
La exploración ocular y la adaptación de una corrección en gafa asequible en los jóvenes podría eliminar a tiempo la <dis>deficiencia visual</dis>. | Resumen
Objetivo
Determinar la prevalencia de la deficiencia visual atribuible al error refractivo y a otras causas en una población de jóvenes de Ghana.
Métodos
Estudio prospectivo de todas las visitas consecutivas realizadas por estudiantes terciarios de primer año que acudieron a la Clínica de Optometría entre Agosto de 2013 y Abril de 2014.
De los 4.378 estudiantes de primer año registrados, de edades comprendidas entre 16 y 39 años, 3.437 (78,5%) se sometieron a un examen ocular.
El protocolo del examen incluyó la revisión de la agudeza visual (AV), la motilidad ocular y la biomicroscopía del ojo externo, segmento anterior y medio, y el examen del fondo de ojo sin dilatación.
Los exámenes de la agudeza con agujero estenopeico y del fondo de ojo se realizaron en aquellos casos de AV ≤ 6/12 en uno o ambos ojos para determinar la causa principal de la pérdida de visión.
Resultados
La edad media de los participantes fue de 21,86 años (95% IC: de 21,72 a 21,99).
La prevalencia de la deficiencia visual bilateral (BVI; AV en el mejor ojo ≤ 6/12) y la deficiencia visual unilateral (UVI; AV en el peor ojo ≤ 6/12) fue del 3,08% (95% IC: de 2,56 a 3,72) y el 0,79% (95% IC: de 0,54 a 1,14), respectivamente.
En 106 participantes con BVI, las causas principales fueron el error refractivo (96,2%) y la opacidad corneal (3,8%).
De los 27 participantes con UVI, el error refractivo (44,4%), la maculopatía (18,5%) y la enfermedad retiniana (14.8%) fueron los principales motivos.
Se produjo una distribución desigual de la BVI en los diferentes grupos de edad, habiendo un menor impacto en aquellos participantes con edades superiores a 20 años.
Conclusión
La exploración ocular y la adaptación de una corrección en gafa asequible en los jóvenes podría eliminar a tiempo la deficiencia visual. | La prevalencia de la <dis>deficiencia visual bilateral</dis> (<dis>BVI</dis>; AV en el mejor ojo ≤ 6/12) y la <dis>deficiencia visual unilateral</dis> (<dis>UVI</dis>; AV en el peor ojo ≤ 6/12) fue del 3,08% (95% IC: de 2,56 a 3,72) y el 0,79% (95% IC: de 0,54 a 1,14), respectivamente. | [
{
"offsets": [
21,
49
],
"text": "deficiencia visual bilateral",
"type": "DISABILITY"
},
{
"offsets": [
51,
54
],
"text": "BVI",
"type": "DISABILITY"
},
{
"offsets": [
88,
117
],
"text": "deficiencia visual unilateral",
"type": "DISABILITY"
},
{
"offsets": [
119,
122
],
"text": "UVI",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"La",
"prevalencia",
"de",
"la",
"deficiencia",
"visual",
"bilateral",
"(BVI;",
"AV",
"en",
"el",
"mejor",
"ojo",
"≤",
"6/12)",
"y",
"la",
"deficiencia",
"visual",
"unilateral",
"(UVI;",
"AV",
"en",
"el",
"peor",
"ojo",
"≤",
"6/12)",
"fue",
"del",
"3,08%",
"(95%",
"IC:",
"de",
"2,56",
"a",
"3,72)",
"y",
"el",
"0,79%",
"(95%",
"IC:",
"de",
"0,54",
"a",
"1,14),",
"respectivamente."
] | [
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
997,
758,
791,
5760,
316,
425,
822,
293,
24748,
7604,
13181,
1008,
284,
313,
29933,
18118,
29936,
16884,
427,
560,
16918,
288,
2212,
29871,
30248,
29871,
29953,
29914,
29896,
29906,
29897,
343,
425,
822,
293,
24748,
7604,
443,
309,
1008,
284,
313,
29965,
18118,
29936,
16884,
427,
560,
1236,
272,
288,
2212,
29871,
30248,
29871,
29953,
29914,
29896,
29906,
29897,
3576,
628,
29871,
29941,
29892,
29900,
29947,
29995,
313,
29929,
29945,
29995,
18340,
29901,
316,
29871,
29906,
29892,
29945,
29953,
263,
29871,
29941,
29892,
29955,
29906,
29897,
343,
560,
29871,
29900,
29892,
29955,
29929,
29995,
313,
29929,
29945,
29995,
18340,
29901,
316,
29871,
29900,
29892,
29945,
29946,
263,
29871,
29896,
29892,
29896,
29946,
511,
3390,
11778,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"I",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"B",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"B",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Conclusión La consideración diagnóstica y el tratamiento apropiado de la encefalitis límbica pueden cambiar radicalmente el pronóstico en pacientes con manifestaciones psiquiátricas. | S185300281400113X | Psicosis reversible en una adolescente de 17 años secundaria a encefalitis límbica |
Palabras clave
Encefalitis límbica
Síndrome paraneoplásico
Trastorno psicótico afectivo
| Resumen
Introducción
La encefalitis límbica puede presentarse con síntomas psiquiátricos, reversibles con el tratamiento.
Caso clínico
Adolescente previamente sana, que desarrolló sucesivamente agresividad, desinhibición, hipersexualidad, <dis>deterioro cognitivo</dis> e intentos de suicidio y fue tratada con neurolépticos y benzodiacepinas.
Dos meses más tarde se le solicitó resonancia magnética cerebral, que mostró cambios indicativos de encefalitis límbica.
Los estudios bioquímicos y radiológicos no evidenciaron causas tumorales, inflamatorias o infecciosas.
Se le realizó tratamiento inmunomodulador, con marcada mejoría sintomática y radiológica.
Conclusión
La consideración diagnóstica y el tratamiento apropiado de la encefalitis límbica pueden cambiar radicalmente el pronóstico en pacientes con manifestaciones psiquiátricas. | Resumen
Introducción
La encefalitis límbica puede presentarse con síntomas psiquiátricos, reversibles con el tratamiento.
Caso clínico
Adolescente previamente sana, que desarrolló sucesivamente agresividad, desinhibición, hipersexualidad, deterioro cognitivo e intentos de suicidio y fue tratada con neurolépticos y benzodiacepinas.
Dos meses más tarde se le solicitó resonancia magnética cerebral, que mostró cambios indicativos de encefalitis límbica.
Los estudios bioquímicos y radiológicos no evidenciaron causas tumorales, inflamatorias o infecciosas.
Se le realizó tratamiento inmunomodulador, con marcada mejoría sintomática y radiológica.
Conclusión
La consideración diagnóstica y el tratamiento apropiado de la encefalitis límbica pueden cambiar radicalmente el pronóstico en pacientes con manifestaciones psiquiátricas. | Conclusión
La consideración diagnóstica y el tratamiento apropiado de la encefalitis límbica pueden cambiar radicalmente el pronóstico en pacientes con manifestaciones psiquiátricas. | [] | [
"Conclusión",
"La",
"consideración",
"diagnóstica",
"y",
"el",
"tratamiento",
"apropiado",
"de",
"la",
"encefalitis",
"límbica",
"pueden",
"cambiar",
"radicalmente",
"el",
"pronóstico",
"en",
"pacientes",
"con",
"manifestaciones",
"psiquiátricas."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
1281,
7009,
3175,
997,
2050,
2709,
24876,
29980,
303,
983,
343,
560,
9248,
9993,
11712,
1631,
912,
316,
425,
427,
346,
18263,
23448,
301,
5487,
29890,
983,
19796,
10625,
4447,
24818,
2689,
560,
11504,
29980,
303,
1417,
427,
3300,
455,
5326,
378,
10419,
6027,
282,
1039,
6578,
29976,
509,
5070,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Media visitas por ESAPD: 11,32, mediana: 6,5. Mediana supervivencia: 4 meses, supervivencia al año: 25%. | S1134248X17300551 | ¿Cómo son los últimos meses de vida de los pacientes con insuficiencia renal crónica avanzada en los que se desestima el tratamiento con hemodiálisis o con diálisis peritoneal? |
Palabras clave
Cuidados paliativos
Insuficiencia renal crónica avanzada
Análisis de supervivencia
Comorbilidad
| Objetivo.
Objetivo primario.
Determinar la supervivencia y los factores predictores de supervivencia en pacientes con insuficiencia renal crónica avanzada (IRCA) desestimados para tratamiento renal sustitutivo (TRS).
Objetivos secundarios.
Describir: a) las características sociodemográficas de los pacientes y del cuidador principal; b) la etiología de la nefropatía y la comorbilidad asociada; c) variables clínicas de los pacientes cuando son incluidos en el programa; d) la evolución clínica en términos de tensión arterial (TA), número de episodios de sobrecarga hídrica, tratamientos recibidos, frecuencia de hospitalizaciones, causas de las mismas, lugar y causa del fallecimiento; e) la evolución de los parámetros analíticos; f) el grado de información del diagnóstico y del pronóstico del paciente y de la familia, y g) la actividad asistencial realizada por los equipos de soporte de atención paliativa domiciliaria (ESAPD) durante el seguimiento.
Material y método.
Diseño.
Estudio descriptivo longitudinal de cohorte histórica.
Ámbito.
ESAPD áreas 1, 5 y 7 de Madrid.
Sujetos a estudio.
Pacientes con IRCA que han sido considerados y desestimados para TRS.
Criterios de selección.
1) Pacientes con IRCA que han sido considerados y desestimados para depuración extrarrenal, y 2) el paciente y/o cuidador y/o familia acepta el seguimiento de la enfermedad por el ESAPD y/o por su médico de Atención Primaria.
Tamaño de la muestra.
Se seleccionaron todas las historias clínicas de los archivos desde la creación de los respectivos ESAPD, desde 1997 hasta diciembre del 2009.
Variables analizadas.
1) Respuesta principal: tiempo de supervivencia; 2) variables secundarias: 2.1) sociodemográficas paciente y cuidador principal; edad, sexo; cuidador principal: estado civil, parentesco; 2.2) variables relacionadas con la enfermedad renal; etiología de la nefropatía, motivo de exclusión de TRS, comorbilidad; 2.3) variables clínicas; grado de control TA a lo largo de la evolución de la enfermedad; se recoge la TA en sucesivas visitas; presencia o ausencia de alguno de los siguientes síntomas al inicio del programa: edemas, dolor, estreñimiento, prurito, disnea, insomnio, ansiedad, tristeza y <dis>deterioro cognitivo</dis>; número de episodios sobrecarga hídrica; causa de salida del programa; lugar del fallecimiento; causa del fallecimiento y síntomas presentes en situación de últimos días; 2.4) variables terapéuticas; número de fármacos al inicio del programa; número de fármacos a la salida del programa de los pacientes cuyo motivo de salida era el exitus; tipo de fármacos; número de transfusiones realizadas; 2.5) variables de ingresos hospitalarios; número de ingresos hospitalarios; causas de hospitalización; 2.6) variables analíticas; grado de control a lo largo de la enfermedad de parámetros analíticos hasta el fallecimiento; 2.7) variables del grado de información del diagnóstico y del pronóstico; 2.8) variables de actividad asistencial; número de visitas domiciliarias realizadas al paciente.
Resultados.
N: 102 pacientes.
Edad media: 79,62 (9,94) años.
Etiología IRCA más frecuentes: vascular 37, no filiada 32, diabética 15.
Comorbilidad: SCG riesgo bajo 17, SCG riesgo medio 35, SCG riesgo alto 50.
Ponderación media del índice de Charlson: 6,88 (2,5).Causa desestimación TRS: comorbilidad 47,5%, edad 25,7%, decisión paciente 22,8%, otras 4%.
Grado información diagnóstico paciente y cuidador 57,9 y 94,4%, respectivamente.
Grado información pronóstica paciente y cuidador 11,8 y 90%, respectivamente.
Síntomas más frecuentes en primera visita: disnea 33,3%, prurito 30,4%, insomnio 34,3%, tristeza 36,3 y edemas 43,1%.
Mediana consumo fármacos al inicio: 10, al final de seguimiento: 11.
Número de transfusiones: 5.
Número de ingresos hospitalarios: 50, por sobrecarga hídrica: 35, comorbilidad: 12, oliguria: 3.
Causa exitus: IRCA 72,9%, enfermedad intercurrente 27,1%.
Localización exitus: domicilio 39, hospital agudos 31, unidad cuidados paliativos 13, urgencias 2.
Media visitas por ESAPD: 11,32, mediana: 6,5.
Mediana supervivencia: 4 meses, supervivencia al año: 25%.
Factores predictores de supervivencia: creatinina primera visita HZ 1,106 (IC 95% 1,01-1,20), p=0,024; edad 71-80 años, HZ 4,42 (IC 95% 1,60-12,21), edad>81 años, HZ 2,97 (IC 95% 1,16-7,61).
No se asoció a supervivencia niveles TA, volumen diuresis, niveles sodio, potasio, calcio, fósforo ni hemoglobina.
Conclusiones.
Los pacientes con IRCA en los que se desestimó TRS y que fueron seguidos en su domicilio por unidades de cuidados paliativos a domicilio tuvieron una mediana de supervivencia de 4 meses, siendo la edad y la función renal residual factores predictores de supervivencia, sin que la comorbilidad ni los niveles de electrólitos, TA ni el volumen de diuresis se asocien a supervivencia.
Durante el seguimiento la causa más frecuente de ingreso hospitalario fue la sobrecarga hídrica.
La mayoría de los pacientes fallecieron por la progresión de la IRCA, en su domicilio o en una unidad de cuidados paliativos de media-larga estancia.
| Objetivo.
Objetivo primario.
Determinar la supervivencia y los factores predictores de supervivencia en pacientes con insuficiencia renal crónica avanzada (IRCA) desestimados para tratamiento renal sustitutivo (TRS).
Objetivos secundarios.
Describir: a) las características sociodemográficas de los pacientes y del cuidador principal; b) la etiología de la nefropatía y la comorbilidad asociada; c) variables clínicas de los pacientes cuando son incluidos en el programa; d) la evolución clínica en términos de tensión arterial (TA), número de episodios de sobrecarga hídrica, tratamientos recibidos, frecuencia de hospitalizaciones, causas de las mismas, lugar y causa del fallecimiento; e) la evolución de los parámetros analíticos; f) el grado de información del diagnóstico y del pronóstico del paciente y de la familia, y g) la actividad asistencial realizada por los equipos de soporte de atención paliativa domiciliaria (ESAPD) durante el seguimiento.
Material y método.
Diseño.
Estudio descriptivo longitudinal de cohorte histórica.
Ámbito.
ESAPD áreas 1, 5 y 7 de Madrid.
Sujetos a estudio.
Pacientes con IRCA que han sido considerados y desestimados para TRS.
Criterios de selección.
1) Pacientes con IRCA que han sido considerados y desestimados para depuración extrarrenal, y 2) el paciente y/o cuidador y/o familia acepta el seguimiento de la enfermedad por el ESAPD y/o por su médico de Atención Primaria.
Tamaño de la muestra.
Se seleccionaron todas las historias clínicas de los archivos desde la creación de los respectivos ESAPD, desde 1997 hasta diciembre del 2009.
Variables analizadas.
1) Respuesta principal: tiempo de supervivencia; 2) variables secundarias: 2.1) sociodemográficas paciente y cuidador principal; edad, sexo; cuidador principal: estado civil, parentesco; 2.2) variables relacionadas con la enfermedad renal; etiología de la nefropatía, motivo de exclusión de TRS, comorbilidad; 2.3) variables clínicas; grado de control TA a lo largo de la evolución de la enfermedad; se recoge la TA en sucesivas visitas; presencia o ausencia de alguno de los siguientes síntomas al inicio del programa: edemas, dolor, estreñimiento, prurito, disnea, insomnio, ansiedad, tristeza y deterioro cognitivo; número de episodios sobrecarga hídrica; causa de salida del programa; lugar del fallecimiento; causa del fallecimiento y síntomas presentes en situación de últimos días; 2.4) variables terapéuticas; número de fármacos al inicio del programa; número de fármacos a la salida del programa de los pacientes cuyo motivo de salida era el exitus; tipo de fármacos; número de transfusiones realizadas; 2.5) variables de ingresos hospitalarios; número de ingresos hospitalarios; causas de hospitalización; 2.6) variables analíticas; grado de control a lo largo de la enfermedad de parámetros analíticos hasta el fallecimiento; 2.7) variables del grado de información del diagnóstico y del pronóstico; 2.8) variables de actividad asistencial; número de visitas domiciliarias realizadas al paciente.
Resultados.
N: 102 pacientes.
Edad media: 79,62 (9,94) años.
Etiología IRCA más frecuentes: vascular 37, no filiada 32, diabética 15.
Comorbilidad: SCG riesgo bajo 17, SCG riesgo medio 35, SCG riesgo alto 50.
Ponderación media del índice de Charlson: 6,88 (2,5).Causa desestimación TRS: comorbilidad 47,5%, edad 25,7%, decisión paciente 22,8%, otras 4%.
Grado información diagnóstico paciente y cuidador 57,9 y 94,4%, respectivamente.
Grado información pronóstica paciente y cuidador 11,8 y 90%, respectivamente.
Síntomas más frecuentes en primera visita: disnea 33,3%, prurito 30,4%, insomnio 34,3%, tristeza 36,3 y edemas 43,1%.
Mediana consumo fármacos al inicio: 10, al final de seguimiento: 11.
Número de transfusiones: 5.
Número de ingresos hospitalarios: 50, por sobrecarga hídrica: 35, comorbilidad: 12, oliguria: 3.
Causa exitus: IRCA 72,9%, enfermedad intercurrente 27,1%.
Localización exitus: domicilio 39, hospital agudos 31, unidad cuidados paliativos 13, urgencias 2.
Media visitas por ESAPD: 11,32, mediana: 6,5.
Mediana supervivencia: 4 meses, supervivencia al año: 25%.
Factores predictores de supervivencia: creatinina primera visita HZ 1,106 (IC 95% 1,01-1,20), p=0,024; edad 71-80 años, HZ 4,42 (IC 95% 1,60-12,21), edad>81 años, HZ 2,97 (IC 95% 1,16-7,61).
No se asoció a supervivencia niveles TA, volumen diuresis, niveles sodio, potasio, calcio, fósforo ni hemoglobina.
Conclusiones.
Los pacientes con IRCA en los que se desestimó TRS y que fueron seguidos en su domicilio por unidades de cuidados paliativos a domicilio tuvieron una mediana de supervivencia de 4 meses, siendo la edad y la función renal residual factores predictores de supervivencia, sin que la comorbilidad ni los niveles de electrólitos, TA ni el volumen de diuresis se asocien a supervivencia.
Durante el seguimiento la causa más frecuente de ingreso hospitalario fue la sobrecarga hídrica.
La mayoría de los pacientes fallecieron por la progresión de la IRCA, en su domicilio o en una unidad de cuidados paliativos de media-larga estancia.
| Media visitas por ESAPD: 11,32, mediana: 6,5. Mediana supervivencia: 4 meses, supervivencia al año: 25%. | [] | [
"Media",
"visitas",
"por",
"ESAPD:",
"11,32,",
"mediana:",
"6,5.",
"Mediana",
"supervivencia:",
"4",
"meses,",
"supervivencia",
"al",
"año:",
"25%."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
8213,
6493,
294,
1277,
17956,
3301,
29928,
29901,
29871,
29896,
29896,
29892,
29941,
29906,
29892,
1612,
3857,
29901,
29871,
29953,
29892,
29945,
29889,
3436,
3857,
2428,
29894,
5428,
1512,
29901,
29871,
29946,
27066,
29892,
2428,
29894,
5428,
1512,
394,
8350,
29901,
29871,
29906,
29945,
15543
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"B",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
No se encontraron asociaciones significativas con otras variables. Conclusiones. El inicio temprano de la afección y un menor número de años de estudio serían factores de riesgo asociados con un peor funcionamiento cognitivo de los pacientes con TBI. | S0034745017300689 | Relación del funcionamiento cognitivo con variables clínicas en pacientes con trastorno bipolar tipo I |
Palabras clave
Trastorno bipolar
Cognición
Trastornos de la cognición
Pruebas neuropsicológicas
| Introducción.
Estudios previos indican que la gravedad de las <dis>alteraciones de las funciones cognitivas</dis> de los diagnosticados de trastorno bipolar tipo I (TBI) están directamente relacionadas con el deterioro del funcionamiento general y la calidad de vida.
Un <dis>funcionamiento cognitivo alterado</dis> se asocia con peor pronóstico del TBI, pero se conoce poco de la relación entre las funciones cognitivas y las características clínicas del TBI.
Objetivo.
Establecer posibles asociaciones entre el funcionamiento cognitivo y las características clínicas y sociodemográficas de los pacientes con TBI.
Métodos.
Se evaluó el funcionamiento cognitivo a través de la aplicación de una batería neuropsicológica a un grupo de pacientes con diagnóstico de TBI que se encontraran en ausencia de episodios afectivos durante al menos 6 meses, atendidos ambulatoriamente en la Clínica San Juan de Dios de Manizales.
El análisis estadístico implicó la metodología de clasificación en clusters para dividir los pacientes con mejor y peor funcionamiento cognitivo, y después se correlacionó con las variables clínicas y sociodemográficas.
Resultados.
Se encontró asociación estadísticamente significativa entre el número de años de estudio y la edad de inicio del trastorno con alteraciones en el nivel de funcionamiento cognitivo (p = 0,002 y p = 0,017 respectivamente).
No se encontraron asociaciones significativas con otras variables.
Conclusiones.
El inicio temprano de la afección y un menor número de años de estudio serían factores de riesgo asociados con un peor funcionamiento cognitivo de los pacientes con TBI.
| Introducción.
Estudios previos indican que la gravedad de las alteraciones de las funciones cognitivas de los diagnosticados de trastorno bipolar tipo I (TBI) están directamente relacionadas con el deterioro del funcionamiento general y la calidad de vida.
Un funcionamiento cognitivo alterado se asocia con peor pronóstico del TBI, pero se conoce poco de la relación entre las funciones cognitivas y las características clínicas del TBI.
Objetivo.
Establecer posibles asociaciones entre el funcionamiento cognitivo y las características clínicas y sociodemográficas de los pacientes con TBI.
Métodos.
Se evaluó el funcionamiento cognitivo a través de la aplicación de una batería neuropsicológica a un grupo de pacientes con diagnóstico de TBI que se encontraran en ausencia de episodios afectivos durante al menos 6 meses, atendidos ambulatoriamente en la Clínica San Juan de Dios de Manizales.
El análisis estadístico implicó la metodología de clasificación en clusters para dividir los pacientes con mejor y peor funcionamiento cognitivo, y después se correlacionó con las variables clínicas y sociodemográficas.
Resultados.
Se encontró asociación estadísticamente significativa entre el número de años de estudio y la edad de inicio del trastorno con alteraciones en el nivel de funcionamiento cognitivo (p = 0,002 y p = 0,017 respectivamente).
No se encontraron asociaciones significativas con otras variables.
Conclusiones.
El inicio temprano de la afección y un menor número de años de estudio serían factores de riesgo asociados con un peor funcionamiento cognitivo de los pacientes con TBI.
| No se encontraron asociaciones significativas con otras variables. Conclusiones. El inicio temprano de la afección y un menor número de años de estudio serían factores de riesgo asociados con un peor funcionamiento cognitivo de los pacientes con TBI. | [] | [
"No",
"se",
"encontraron",
"asociaciones",
"significativas",
"con",
"otras",
"variables.",
"Conclusiones.",
"El",
"inicio",
"temprano",
"de",
"la",
"afección",
"y",
"un",
"menor",
"número",
"de",
"años",
"de",
"estudio",
"serían",
"factores",
"de",
"riesgo",
"asociados",
"con",
"un",
"peor",
"funcionamiento",
"cognitivo",
"de",
"los",
"pacientes",
"con",
"TBI."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
1939,
409,
14567,
5022,
408,
10183,
17593,
4991,
26126,
378,
16255,
3651,
29889,
1281,
7009,
2884,
29889,
1260,
297,
11088,
1350,
558,
1562,
316,
425,
2511,
687,
1290,
343,
443,
26764,
13831,
316,
7396,
316,
29039,
724,
8202,
2114,
2361,
316,
28201,
1484,
408,
26093,
2255,
378,
443,
1236,
272,
21802,
9993,
25323,
277,
4243,
316,
1232,
3300,
455,
5326,
378,
323,
12809,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Ambas lesiones fueron delimitadas con láser, observándose una resolución espontánea del desprendimiento sin presentar deterioro visual durante el seguimiento. Discusión. A pesar de que la toxina botulínica intraocular no genera toxicidad a nivel retiniano, la inyección intraocular inadvertida debe ser vigilada de manera estrecha para evitar complicaciones secundarias a la perforación. | S0187451917300835 | Inyección inadvertida de toxina botulínica subretiniana |
Palabras clave
Toxina botulínica
Inyección intraocular inadvertida
Desgarro retiniano
| Caso clínico.
Se trata de un paciente masculino de 19 años con paresia bilateral del músculo recto externo secundario a un traumatismo craneoencefálico.
Durante su tratamiento se produjo una inyección intraocular inadvertida de toxina botulínica, ocasionando un desgarro retiniano y desprendimiento de retina localizado.
Ambas lesiones fueron delimitadas con láser, observándose una resolución espontánea del desprendimiento <scp><neg>sin</neg> presentar <dis>deterioro visual</dis> durante el seguimiento</scp>.
Discusión.
A pesar de que la toxina botulínica intraocular no genera toxicidad a nivel retiniano, la inyección intraocular inadvertida debe ser vigilada de manera estrecha para evitar complicaciones secundarias a la perforación.
| Caso clínico.
Se trata de un paciente masculino de 19 años con paresia bilateral del músculo recto externo secundario a un traumatismo craneoencefálico.
Durante su tratamiento se produjo una inyección intraocular inadvertida de toxina botulínica, ocasionando un desgarro retiniano y desprendimiento de retina localizado.
Ambas lesiones fueron delimitadas con láser, observándose una resolución espontánea del desprendimiento sin presentar deterioro visual durante el seguimiento.
Discusión.
A pesar de que la toxina botulínica intraocular no genera toxicidad a nivel retiniano, la inyección intraocular inadvertida debe ser vigilada de manera estrecha para evitar complicaciones secundarias a la perforación.
| Ambas lesiones fueron delimitadas con láser, observándose una resolución espontánea del desprendimiento <scp><neg>sin</neg> presentar <dis>deterioro visual</dis> durante el seguimiento</scp>. Discusión. A pesar de que la toxina botulínica intraocular no genera toxicidad a nivel retiniano, la inyección intraocular inadvertida debe ser vigilada de manera estrecha para evitar complicaciones secundarias a la perforación. | [
{
"offsets": [
118,
134
],
"text": "deterioro visual",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"Ambas",
"lesiones",
"fueron",
"delimitadas",
"con",
"láser,",
"observándose",
"una",
"resolución",
"espontánea",
"del",
"desprendimiento",
"sin",
"presentar",
"deterioro",
"visual",
"durante",
"el",
"seguimiento.",
"Discusión.",
"A",
"pesar",
"de",
"que",
"la",
"toxina",
"botulínica",
"intraocular",
"no",
"genera",
"toxicidad",
"a",
"nivel",
"retiniano,",
"la",
"inyección",
"intraocular",
"inadvertida",
"debe",
"ser",
"vigilada",
"de",
"manera",
"estrecha",
"para",
"evitar",
"complicaciones",
"secundarias",
"a",
"la",
"perforación."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
1913,
6500,
966,
2884,
12004,
628,
13083,
3922,
378,
24303,
643,
29892,
5820,
25655,
1185,
3770,
16249,
5152,
609,
29976,
14011,
628,
553,
558,
355,
9043,
4457,
2198,
279,
270,
1308,
1611,
29877,
7604,
6372,
560,
7025,
9043,
29889,
8565,
375,
3175,
29889,
319,
28977,
316,
712,
425,
304,
29916,
1099,
9225,
352,
3642,
983,
938,
336,
542,
1070,
694,
1176,
29874,
304,
27375,
2368,
263,
23594,
3240,
262,
3328,
29892,
425,
297,
29891,
687,
1290,
938,
336,
542,
1070,
297,
328,
1765,
1458,
27021,
724,
14877,
309,
1114,
316,
16354,
24567,
5815,
1702,
3415,
3673,
752,
506,
6027,
5226,
870,
20225,
263,
425,
639,
1454,
2709,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Tras enucleación se confirma anatomopatológicamente el diagnóstico. Discusión El melanocitoma de papila óptica es un tumor benigno estacionario, pero raras veces ocasiona complicaciones incluida la pérdida visual. | S2173579411000041 | Melanocitoma gigante de la papila óptica complicado con siembra intraocular masiva |
Palabras clave
Nevus magnocelular
Melanocitoma
Papila óptica
Dispersión pigmentaria
Glaucoma
| Resumen
Caso clínico
Mujer de 33 años con gran tumoración oscura sobre papila óptica unilateral diagnosticada presuntamente como melanocitoma.
Tras seguimiento de 19 años, la tumoración produce siembra intraocular masiva con catarata, glaucoma secundario (pigmentario, melanocitomalítico, inflamatorio y seclusión pupilar) y amaurosis.
Tras enucleación se confirma anatomopatológicamente el diagnóstico.
Discusión
El melanocitoma de papila óptica es un tumor benigno estacionario, pero raras veces ocasiona complicaciones incluida la <dis>pérdida visual</dis>.
Nuestro caso corrobora que la siembra vítrea está causada por necrosis tumoral con diseminación de detritus tumorales y melanina, que fagocitados por macrófagos, producen reacción inflamatoria, ocupación trabecular e hipertensión ocular. | Resumen
Caso clínico
Mujer de 33 años con gran tumoración oscura sobre papila óptica unilateral diagnosticada presuntamente como melanocitoma.
Tras seguimiento de 19 años, la tumoración produce siembra intraocular masiva con catarata, glaucoma secundario (pigmentario, melanocitomalítico, inflamatorio y seclusión pupilar) y amaurosis.
Tras enucleación se confirma anatomopatológicamente el diagnóstico.
Discusión
El melanocitoma de papila óptica es un tumor benigno estacionario, pero raras veces ocasiona complicaciones incluida la pérdida visual.
Nuestro caso corrobora que la siembra vítrea está causada por necrosis tumoral con diseminación de detritus tumorales y melanina, que fagocitados por macrófagos, producen reacción inflamatoria, ocupación trabecular e hipertensión ocular. | Tras enucleación se confirma anatomopatológicamente el diagnóstico. Discusión
El melanocitoma de papila óptica es un tumor benigno estacionario, pero raras veces ocasiona complicaciones incluida la <dis>pérdida visual</dis>. | [
{
"offsets": [
198,
212
],
"text": "pérdida visual",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"Tras",
"enucleación",
"se",
"confirma",
"anatomopatológicamente",
"el",
"diagnóstico.",
"Discusión",
"El",
"melanocitoma",
"de",
"papila",
"óptica",
"es",
"un",
"tumor",
"benigno",
"estacionario,",
"pero",
"raras",
"veces",
"ocasiona",
"complicaciones",
"incluida",
"la",
"pérdida",
"visual."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2
] | [
22632,
427,
1682,
280,
2709,
409,
12388,
655,
385,
8678,
459,
271,
13567,
18027,
560,
24876,
29980,
303,
1417,
29889,
8565,
375,
3175,
1260,
9232,
273,
542,
277,
4125,
316,
3500,
4233,
17604,
415,
983,
831,
443,
21622,
272,
3856,
647,
29877,
707,
16337,
2628,
29892,
7046,
364,
279,
294,
24063,
12954,
7002,
29874,
752,
506,
6027,
13654,
1458,
425,
282,
1064,
29881,
1458,
7604,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I"
] |
Tras las modificaciones que sugirieron, las personas bilingües aseguraron su equivalencia con el original; _b)_ 15 expertos afirmaron que cada ítem era buen indicador de las preferencias de cuidado al final de la vida; _c)_ 20 usuarios confirmaron la aceptabilidad y comprensibilidad del cuestionario; _d)_ en relación con la fiabilidad, completaron el cuestionario 299 participantes (de los 369 inicialmente seleccionados), y _e)_ la estabilidad del cuestionario es de 0,92 y su consistencia interna de 0,85. | S0212656708703639 | Validación del Cuestionario de Preferencias de Soporte Vital (LSPQ) para su uso en la población española |
Palabras clave
Cuestionario
Preferencias de cuidado
Testamento vital
Final de la vida
Representante
| Objetivo
Validar el Cuestionario de Preferencias de Soporte Vital (LSPQ) para su uso en población española.
Diseño
Estudio realizado en tres fases: _a)_ traducción y adaptación idiomática; _b)_ evaluación de su validez, y _c)_ validación de sus propiedades psicométricas.
Emplazamiento
El estudio se ha llevado a cabo en 9 consultas de enfermería de atención primaria y en 2 aulas universitarias de Granada.
Participantes
Se incluyeron pacientes mayores de edad y estudiantes universitarios de primer y segundo cursos, <scp><neg>sin</neg> <dis>deterioro cognitivo</dis></scp>.
Mediciones principales
Equivalencia de la traducción con el original verificada por bilingües.
Corrección lingüística y gramatical evaluada por expertos en lengua española.
Validez del cuestionario evaluada por 15 jueces-expertos y 20 pacientes.
Complejidad lingüística (índice de Szigriszt).
Estabilidad temporal (test de McNemar).
Consistencia interna (alfa de Cronbach).
Resultados
_a)_ 2 personas bilingües realizaron una traducción que fue revisada por 6 expertos en lengua española.
Tras las modificaciones que sugirieron, las personas bilingües aseguraron su equivalencia con el original; _b)_ 15 expertos afirmaron que cada ítem era buen indicador de las preferencias de cuidado al final de la vida; _c)_ 20 usuarios confirmaron la aceptabilidad y comprensibilidad del cuestionario; _d)_ en relación con la fiabilidad, completaron el cuestionario 299 participantes (de los 369 inicialmente seleccionados), y _e)_ la estabilidad del cuestionario es de 0,92 y su consistencia interna de 0,85.
Conclusión
El cuestionario LSPQen español (LSPQ-e) es una herramienta fiable diseñada para ayudar a los pacientes a clarificar sus preferencias de cuidado y tratamiento al final de la vida. | Objetivo
Validar el Cuestionario de Preferencias de Soporte Vital (LSPQ) para su uso en población española.
Diseño
Estudio realizado en tres fases: _a)_ traducción y adaptación idiomática; _b)_ evaluación de su validez, y _c)_ validación de sus propiedades psicométricas.
Emplazamiento
El estudio se ha llevado a cabo en 9 consultas de enfermería de atención primaria y en 2 aulas universitarias de Granada.
Participantes
Se incluyeron pacientes mayores de edad y estudiantes universitarios de primer y segundo cursos, sin deterioro cognitivo.
Mediciones principales
Equivalencia de la traducción con el original verificada por bilingües.
Corrección lingüística y gramatical evaluada por expertos en lengua española.
Validez del cuestionario evaluada por 15 jueces-expertos y 20 pacientes.
Complejidad lingüística (índice de Szigriszt).
Estabilidad temporal (test de McNemar).
Consistencia interna (alfa de Cronbach).
Resultados
_a)_ 2 personas bilingües realizaron una traducción que fue revisada por 6 expertos en lengua española.
Tras las modificaciones que sugirieron, las personas bilingües aseguraron su equivalencia con el original; _b)_ 15 expertos afirmaron que cada ítem era buen indicador de las preferencias de cuidado al final de la vida; _c)_ 20 usuarios confirmaron la aceptabilidad y comprensibilidad del cuestionario; _d)_ en relación con la fiabilidad, completaron el cuestionario 299 participantes (de los 369 inicialmente seleccionados), y _e)_ la estabilidad del cuestionario es de 0,92 y su consistencia interna de 0,85.
Conclusión
El cuestionario LSPQen español (LSPQ-e) es una herramienta fiable diseñada para ayudar a los pacientes a clarificar sus preferencias de cuidado y tratamiento al final de la vida. | Tras las modificaciones que sugirieron, las personas bilingües aseguraron su equivalencia con el original; _b)_ 15 expertos afirmaron que cada ítem era buen indicador de las preferencias de cuidado al final de la vida; _c)_ 20 usuarios confirmaron la aceptabilidad y comprensibilidad del cuestionario; _d)_ en relación con la fiabilidad, completaron el cuestionario 299 participantes (de los 369 inicialmente seleccionados), y _e)_ la estabilidad del cuestionario es de 0,92 y su consistencia interna de 0,85. | [] | [
"Tras",
"las",
"modificaciones",
"que",
"sugirieron,",
"las",
"personas",
"bilingües",
"aseguraron",
"su",
"equivalencia",
"con",
"el",
"original;",
"_b)_",
"15",
"expertos",
"afirmaron",
"que",
"cada",
"ítem",
"era",
"buen",
"indicador",
"de",
"las",
"preferencias",
"de",
"cuidado",
"al",
"final",
"de",
"la",
"vida;",
"_c)_",
"20",
"usuarios",
"confirmaron",
"la",
"aceptabilidad",
"y",
"comprensibilidad",
"del",
"cuestionario;",
"_d)_",
"en",
"relación",
"con",
"la",
"fiabilidad,",
"completaron",
"el",
"cuestionario",
"299",
"participantes",
"(de",
"los",
"369",
"inicialmente",
"seleccionados),",
"y",
"_e)_",
"la",
"estabilidad",
"del",
"cuestionario",
"es",
"de",
"0,92",
"y",
"su",
"consistencia",
"interna",
"de",
"0,85."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
22632,
1869,
24670,
6027,
712,
480,
3146,
4336,
265,
29892,
1869,
17461,
289,
6504,
29993,
267,
263,
10199,
332,
5022,
480,
5737,
5760,
378,
560,
2441,
29936,
903,
29890,
20344,
29871,
29896,
29945,
17924,
359,
2511,
381,
3034,
265,
712,
9747,
14468,
1356,
3152,
1321,
264,
4221,
3136,
316,
1869,
5821,
6187,
316,
2723,
333,
912,
394,
2186,
316,
425,
10828,
29936,
903,
29883,
20344,
29871,
29906,
29900,
502,
29884,
8596,
12388,
3034,
265,
425,
263,
1547,
4427,
2368,
343,
7199,
575,
13017,
2368,
628,
2723,
602,
2628,
29936,
903,
29881,
20344,
427,
10208,
1290,
378,
425,
5713,
4427,
2368,
29892,
3315,
5022,
560,
2723,
602,
2628,
29871,
29906,
29929,
29929,
5221,
3794,
313,
311,
1232,
29871,
29941,
29953,
29929,
24879,
2689,
16954,
22643,
2255,
511,
343,
903,
29872,
20344,
425,
4016,
309,
2368,
628,
2723,
602,
2628,
831,
316,
29871,
29900,
29892,
29929,
29906,
343,
480,
5718,
5760,
2836,
29874,
316,
29871,
29900,
29892,
29947,
29945,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Caso clínico. Se trata de un paciente masculino de 19 años con paresia bilateral del músculo recto externo secundario a un traumatismo craneoencefálico. Durante su tratamiento se produjo una inyección intraocular inadvertida de toxina botulínica, ocasionando un desgarro retiniano y desprendimiento de retina localizado. | S0187451917300835 | Inyección inadvertida de toxina botulínica subretiniana |
Palabras clave
Toxina botulínica
Inyección intraocular inadvertida
Desgarro retiniano
| Caso clínico.
Se trata de un paciente masculino de 19 años con paresia bilateral del músculo recto externo secundario a un traumatismo craneoencefálico.
Durante su tratamiento se produjo una inyección intraocular inadvertida de toxina botulínica, ocasionando un desgarro retiniano y desprendimiento de retina localizado.
Ambas lesiones fueron delimitadas con láser, observándose una resolución espontánea del desprendimiento <scp><neg>sin</neg> presentar <dis>deterioro visual</dis> durante el seguimiento</scp>.
Discusión.
A pesar de que la toxina botulínica intraocular no genera toxicidad a nivel retiniano, la inyección intraocular inadvertida debe ser vigilada de manera estrecha para evitar complicaciones secundarias a la perforación.
| Caso clínico.
Se trata de un paciente masculino de 19 años con paresia bilateral del músculo recto externo secundario a un traumatismo craneoencefálico.
Durante su tratamiento se produjo una inyección intraocular inadvertida de toxina botulínica, ocasionando un desgarro retiniano y desprendimiento de retina localizado.
Ambas lesiones fueron delimitadas con láser, observándose una resolución espontánea del desprendimiento sin presentar deterioro visual durante el seguimiento.
Discusión.
A pesar de que la toxina botulínica intraocular no genera toxicidad a nivel retiniano, la inyección intraocular inadvertida debe ser vigilada de manera estrecha para evitar complicaciones secundarias a la perforación.
| Caso clínico. Se trata de un paciente masculino de 19 años con paresia bilateral del músculo recto externo secundario a un traumatismo craneoencefálico. Durante su tratamiento se produjo una inyección intraocular inadvertida de toxina botulínica, ocasionando un desgarro retiniano y desprendimiento de retina localizado. | [] | [
"Caso",
"clínico.",
"Se",
"trata",
"de",
"un",
"paciente",
"masculino",
"de",
"19",
"años",
"con",
"paresia",
"bilateral",
"del",
"músculo",
"recto",
"externo",
"secundario",
"a",
"un",
"traumatismo",
"craneoencefálico.",
"Durante",
"su",
"tratamiento",
"se",
"produjo",
"una",
"inyección",
"intraocular",
"inadvertida",
"de",
"toxina",
"botulínica,",
"ocasionando",
"un",
"desgarro",
"retiniano",
"y",
"desprendimiento",
"de",
"retina",
"localizado."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
6960,
29877,
1067,
3642,
1417,
29889,
922,
534,
532,
316,
443,
3300,
27381,
21799,
1789,
316,
29871,
29896,
29929,
7396,
378,
610,
28666,
13181,
1008,
284,
628,
286,
30030,
1557,
7207,
7705,
29877,
3622,
29877,
5226,
870,
2628,
263,
443,
1020,
398,
271,
4411,
274,
10800,
29877,
663,
29888,
29976,
506,
29877,
29889,
13912,
480,
9248,
9993,
409,
1391,
2212,
1185,
297,
29891,
687,
1290,
938,
336,
542,
1070,
297,
328,
1765,
1458,
316,
304,
29916,
1099,
9225,
352,
3642,
983,
29892,
12954,
7002,
1743,
443,
553,
5397,
307,
3240,
262,
3328,
343,
553,
558,
355,
9043,
316,
3240,
1099,
1887,
17566,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Finalmente fue derivada a la unidad de demencias de zona para descartar deterioro cognitivo con inicio de síndrome de demencia como diagnóstico más probable. | S1138359310004272 | Alucinaciones visuales en ancianos sin deterioro cognitivo: síndrome de Charles Bonnet |
Palabras clave
Anciano
Alucinaciones
Trastorno cognitivo
| Resumen
Presentamos el caso de una paciente de 90 años atendida en nuestro centro de salud cuyo síntoma principal es la aparición aislada de alucinaciones visuales complejas.
La sintomatología produce una inquietud intensa a la paciente y a su entorno.
La valoración por parte del equipo de atención primaria descartó enfermedades agudas subsidiarias de tratamiento urgente.
Finalmente fue derivada a la unidad de demencias de zona para descartar <dis>deterioro cognitivo</dis> con inicio de <dis>síndrome de demencia</dis> como diagnóstico más probable.
Allí, tras el estudio neuropsicológico <scp>se <neg>excluyó</neg> la <dis>demencia</dis></scp> y se orientó como síndrome de Charles Bonnet, consistente en la aparición de alucinaciones visuales secundarias a <dis>déficit visual severo</dis>.
Tras 5 años de seguimiento, la sintomatología ha desaparecido casi en su totalidad <scp><neg>sin aparición</neg> de signos de <dis>deterioro cognitivo</dis></scp>, lo cual hace patente la necesidad de incluir esta entidad en el diagnóstico diferencial de las alucinaciones visuales de los pacientes ancianos en atención primaria. | Resumen
Presentamos el caso de una paciente de 90 años atendida en nuestro centro de salud cuyo síntoma principal es la aparición aislada de alucinaciones visuales complejas.
La sintomatología produce una inquietud intensa a la paciente y a su entorno.
La valoración por parte del equipo de atención primaria descartó enfermedades agudas subsidiarias de tratamiento urgente.
Finalmente fue derivada a la unidad de demencias de zona para descartar deterioro cognitivo con inicio de síndrome de demencia como diagnóstico más probable.
Allí, tras el estudio neuropsicológico se excluyó la demencia y se orientó como síndrome de Charles Bonnet, consistente en la aparición de alucinaciones visuales secundarias a déficit visual severo.
Tras 5 años de seguimiento, la sintomatología ha desaparecido casi en su totalidad sin aparición de signos de deterioro cognitivo, lo cual hace patente la necesidad de incluir esta entidad en el diagnóstico diferencial de las alucinaciones visuales de los pacientes ancianos en atención primaria. | Finalmente fue derivada a la unidad de demencias de zona para descartar <dis>deterioro cognitivo</dis> con inicio de <dis>síndrome de demencia</dis> como diagnóstico más probable. | [
{
"offsets": [
72,
91
],
"text": "deterioro cognitivo",
"type": "DISABILITY"
},
{
"offsets": [
106,
126
],
"text": "síndrome de demencia",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"Finalmente",
"fue",
"derivada",
"a",
"la",
"unidad",
"de",
"demencias",
"de",
"zona",
"para",
"descartar",
"deterioro",
"cognitivo",
"con",
"inicio",
"de",
"síndrome",
"de",
"demencia",
"como",
"diagnóstico",
"más",
"probable."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0
] | [
9550,
2689,
3576,
7750,
1114,
263,
425,
443,
2368,
316,
1261,
6187,
316,
13890,
1702,
5153,
442,
279,
270,
1308,
1611,
29877,
25323,
277,
4243,
378,
297,
11088,
316,
16296,
299,
4871,
316,
1261,
5760,
1986,
24876,
29980,
303,
1417,
3627,
16269,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Se constató una marcada mejoría en las pruebas físicas: Test de sentarse y levantarse durante 30′ (PRE: 8.78 ± 3.46; POST: 9.44 ± 3.68 repeticiones) y Test de levantarse y caminar (PRE: 11.95 ± 5.19; POST: 11.69 ± 4.43 segundos). | S1888754616300041 | Ejercicio y enfermedad de Alzheimer: el cuerpo como un todo |
Palabras clave
Alzheimer
Ejercicio
Autoorganización
Sistemas no lineares
Imprevisibilidad
| Resumen
Objetivo
La enfermedad de Alzheimer ha sido estudiada desde varias áreas del conocimiento (biomarcadores, estructura cerebral, conducta, <dis>discapacidad cognitiva</dis>).
Nuestro objetivo ha sido examinar de un protocolo de ejercicio diseñado usando conceptos de la teoría de los sistemas complejos.
Método
El ejercicio mejora la neuroplasticidad (habilidad neuronal para el cambio y adaptación como resultado de la experiencia) a través de las habilidades mentales y físicas vinculadas a los circuitos cerebrales cognitivo- asociativos.
La inclusión de estímulos físicos y cognitivos controlados mejora la autoorganización y la conectividad entre los sistemas cerebrales.
Hemos utilizado tareas con soluciones no lineales (varias soluciones) y hemos analizado el aprendizaje.
Las tareas se realizaron simultáneamente en el límite del error buscando la autoorganización crítica.
Resultados
El análisis de nuestros datos mostró una reducción del <dis>deterioro cognitivo</dis>, lo que sugiere un enlentecimiento de la progresión de la enfermedad, en términos de la función ejecutiva.
Se constató una marcada mejoría en las pruebas físicas: Test de sentarse y levantarse durante 30′ (PRE: 8.78 ± 3.46; POST: 9.44 ± 3.68 repeticiones) y Test de levantarse y caminar (PRE: 11.95 ± 5.19; POST: 11.69 ± 4.43 segundos).
Conclusión
Los resultados mostraron que la autoorganización del paciente mejoró y que reaparecieron conductas atrofiadas o inhibidas.
Utilizando estos estímulos controlados, los pacientes con Alzheimer fueron capaces de manifestar mejoras en sus capacidades mentales y físicas. | Resumen
Objetivo
La enfermedad de Alzheimer ha sido estudiada desde varias áreas del conocimiento (biomarcadores, estructura cerebral, conducta, discapacidad cognitiva).
Nuestro objetivo ha sido examinar de un protocolo de ejercicio diseñado usando conceptos de la teoría de los sistemas complejos.
Método
El ejercicio mejora la neuroplasticidad (habilidad neuronal para el cambio y adaptación como resultado de la experiencia) a través de las habilidades mentales y físicas vinculadas a los circuitos cerebrales cognitivo- asociativos.
La inclusión de estímulos físicos y cognitivos controlados mejora la autoorganización y la conectividad entre los sistemas cerebrales.
Hemos utilizado tareas con soluciones no lineales (varias soluciones) y hemos analizado el aprendizaje.
Las tareas se realizaron simultáneamente en el límite del error buscando la autoorganización crítica.
Resultados
El análisis de nuestros datos mostró una reducción del deterioro cognitivo, lo que sugiere un enlentecimiento de la progresión de la enfermedad, en términos de la función ejecutiva.
Se constató una marcada mejoría en las pruebas físicas: Test de sentarse y levantarse durante 30′ (PRE: 8.78 ± 3.46; POST: 9.44 ± 3.68 repeticiones) y Test de levantarse y caminar (PRE: 11.95 ± 5.19; POST: 11.69 ± 4.43 segundos).
Conclusión
Los resultados mostraron que la autoorganización del paciente mejoró y que reaparecieron conductas atrofiadas o inhibidas.
Utilizando estos estímulos controlados, los pacientes con Alzheimer fueron capaces de manifestar mejoras en sus capacidades mentales y físicas. | Se constató una marcada mejoría en las pruebas físicas: Test de sentarse y levantarse durante 30′ (PRE: 8.78 ± 3.46; POST: 9.44 ± 3.68 repeticiones) y Test de levantarse y caminar (PRE: 11.95 ± 5.19; POST: 11.69 ± 4.43 segundos). | [] | [
"Se",
"constató",
"una",
"marcada",
"mejoría",
"en",
"las",
"pruebas",
"físicas:",
"Test",
"de",
"sentarse",
"y",
"levantarse",
"durante",
"30′",
"(PRE:",
"8.78",
"±",
"3.46;",
"POST:",
"9.44",
"±",
"3.68",
"repeticiones)",
"y",
"Test",
"de",
"levantarse",
"y",
"caminar",
"(PRE:",
"11.95",
"±",
"5.19;",
"POST:",
"11.69",
"±",
"4.43",
"segundos)."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
922,
1040,
20062,
1185,
25335,
1114,
16918,
1553,
427,
1869,
28854,
6500,
27087,
5070,
29901,
4321,
316,
2665,
7989,
343,
14453,
424,
7989,
6372,
29871,
29941,
29900,
30139,
313,
15094,
29901,
29871,
29947,
29889,
29955,
29947,
29871,
30221,
29871,
29941,
29889,
29946,
29953,
29936,
11971,
29901,
29871,
29929,
29889,
29946,
29946,
29871,
30221,
29871,
29941,
29889,
29953,
29947,
1634,
7492,
2884,
29897,
343,
4321,
316,
14453,
424,
7989,
343,
3949,
18220,
313,
15094,
29901,
29871,
29896,
29896,
29889,
29929,
29945,
29871,
30221,
29871,
29945,
29889,
29896,
29929,
29936,
11971,
29901,
29871,
29896,
29896,
29889,
29953,
29929,
29871,
30221,
29871,
29946,
29889,
29946,
29941,
2377,
870,
359,
467
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Los resultados obtenidos guían hacia los factores de riesgo y protectores para la adherencia al tratamiento del glaucoma. Es costo-efectivo realizar educación a los pacientes para impactar de forma positiva en la adherencia. Al identificar dichos factores se puede enfocar la atención en pacientes poco adherentes. | S2173579417301846 | Adherencia al tratamiento tópico del glaucoma, factores protectores y de riesgo; una revisión del tema |
Palabras clave
Glaucoma
Adherencia
Adherencia al tratamiento del glaucoma
Raza y adherencia al tratamiento del glaucoma
Manejo
Compromiso
| Introducción.
El glaucoma es una enfermedad crónica asintomática, que progresa a <dis>pérdida de la visión</dis>.
Entre los factores de riesgo el único modificable es la presión intraocular elevada.
La adherencia al tratamiento del glaucoma varía en un 2-80%.
Objetivo.
Evaluar los factores asociados a la adherencia al tratamiento tópico del glaucoma reportados en la literatura, identificando factores protectores y factores de riesgo, además de modificables y no modificables para tenerlos en cuenta a la hora de realizar intervenciones sobre la adherencia.
Materiales y métodos.
Se realizó una búsqueda bibliográfica de artículos publicados en los últimos 8 años, en bases de datos como Clinical Key, Cochrane (OVID), EBSCO, Lilacs, PubMed y Science Direct, de diferentes estudios observacionales que midieran la adherencia al tratamiento del glaucoma e identificaran factores asociados.
Resultados.
En total se seleccionaron 7 estudios que midieron directa e indirectamente la adherencia al tratamiento del glaucoma.
Se encontraron diferentes factores de riesgo y protectores para la adherencia al tratamiento.
Se halló que la raza afroamericana, tener pobre educación, pocos ingresos personales, y costos elevados de tratamiento, están fuertemente relacionados con la pobre adherencia al tratamiento.
Además se encontró que intervenciones de educación y buena relación médico-paciente impactan positivamente en la adherencia.
Conclusión.
Los resultados obtenidos guían hacia los factores de riesgo y protectores para la adherencia al tratamiento del glaucoma.
Es costo-efectivo realizar educación a los pacientes para impactar de forma positiva en la adherencia.
Al identificar dichos factores se puede enfocar la atención en pacientes poco adherentes.
| Introducción.
El glaucoma es una enfermedad crónica asintomática, que progresa a pérdida de la visión.
Entre los factores de riesgo el único modificable es la presión intraocular elevada.
La adherencia al tratamiento del glaucoma varía en un 2-80%.
Objetivo.
Evaluar los factores asociados a la adherencia al tratamiento tópico del glaucoma reportados en la literatura, identificando factores protectores y factores de riesgo, además de modificables y no modificables para tenerlos en cuenta a la hora de realizar intervenciones sobre la adherencia.
Materiales y métodos.
Se realizó una búsqueda bibliográfica de artículos publicados en los últimos 8 años, en bases de datos como Clinical Key, Cochrane (OVID), EBSCO, Lilacs, PubMed y Science Direct, de diferentes estudios observacionales que midieran la adherencia al tratamiento del glaucoma e identificaran factores asociados.
Resultados.
En total se seleccionaron 7 estudios que midieron directa e indirectamente la adherencia al tratamiento del glaucoma.
Se encontraron diferentes factores de riesgo y protectores para la adherencia al tratamiento.
Se halló que la raza afroamericana, tener pobre educación, pocos ingresos personales, y costos elevados de tratamiento, están fuertemente relacionados con la pobre adherencia al tratamiento.
Además se encontró que intervenciones de educación y buena relación médico-paciente impactan positivamente en la adherencia.
Conclusión.
Los resultados obtenidos guían hacia los factores de riesgo y protectores para la adherencia al tratamiento del glaucoma.
Es costo-efectivo realizar educación a los pacientes para impactar de forma positiva en la adherencia.
Al identificar dichos factores se puede enfocar la atención en pacientes poco adherentes.
| Los resultados obtenidos guían hacia los factores de riesgo y protectores para la adherencia al tratamiento del glaucoma. Es costo-efectivo realizar educación a los pacientes para impactar de forma positiva en la adherencia. Al identificar dichos factores se puede enfocar la atención en pacientes poco adherentes. | [] | [
"Los",
"resultados",
"obtenidos",
"guían",
"hacia",
"los",
"factores",
"de",
"riesgo",
"y",
"protectores",
"para",
"la",
"adherencia",
"al",
"tratamiento",
"del",
"glaucoma.",
"Es",
"costo-efectivo",
"realizar",
"educación",
"a",
"los",
"pacientes",
"para",
"impactar",
"de",
"forma",
"positiva",
"en",
"la",
"adherencia.",
"Al",
"identificar",
"dichos",
"factores",
"se",
"puede",
"enfocar",
"la",
"atención",
"en",
"pacientes",
"poco",
"adherentes."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
4602,
1121,
2255,
16219,
4396,
1410,
8202,
17926,
1232,
2114,
2361,
316,
28201,
1484,
343,
12566,
2361,
1702,
425,
594,
2276,
5760,
394,
9248,
9993,
628,
14751,
29884,
510,
29874,
29889,
3423,
3438,
29877,
29899,
1389,
522,
4243,
8869,
279,
1226,
18393,
1290,
263,
1232,
3300,
455,
5326,
1702,
10879,
279,
316,
5954,
13686,
4244,
427,
425,
594,
2276,
5760,
29889,
838,
25907,
279,
12658,
359,
2114,
2361,
409,
11493,
12377,
542,
279,
425,
472,
264,
1290,
427,
3300,
455,
5326,
14534,
594,
2276,
5326,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Del 1 de enero al 30 de abril de 2015 se recibieron 137 correos de 63 pacientes (43% varones; edad 71±10,5 años) diagnosticados de enfermedad de Parkinson (76%), parkinsonismos atípicos (10%) y otros (14%), y se enviaron 116 respuestas. | S0213485316300962 | El correo electrónico en la consulta de Parkinson: ¿soluciones a un clic? |
Palabras clave
Consulta electrónica
Atención por
mail
Telemedicina
Atención electrónica
Parkinson
| Introducción.
La problemática de los <dis>trastornos del movimiento</dis> (<dis>TM</dis>) es compleja y la duración y frecuencia de las consultas presenciales puede estar limitada por problemas de espacio y tiempo.
Analizamos el funcionamiento de un servicio de atención por correo electrónico institucional para médicos de Atención Primaria (MAP) y pacientes en la Unidad de Trastornos del Movimiento (UTM).
Métodos.
Se revisaron retrospectivamente los correos electrónicos enviados y recibidos en un periodo de 4meses, un año tras su implantación.
La dirección se proporcionaba en consulta y mediante sesiones informativas a los MAP del área.
Se analizaron datos clínicos y demográficos de los pacientes, tipo de interlocutor, número de consultas, motivo y actuaciones derivadas de ellas.
Resultados.
Del 1 de enero al 30 de abril de 2015 se recibieron 137 correos de 63 pacientes (43% varones; edad 71±10,5 años) diagnosticados de enfermedad de Parkinson (76%), parkinsonismos atípicos (10%) y otros (14%), y se enviaron 116 respuestas.
En 20 casos (32%) fueron redactados por el paciente, en 38 (60%) por sus familiares y en 5 (8%) por MAP.
Los motivos de consulta fueron clínicos en 50 casos (80%): deterioro clínico (16; 32%), nuevos síntomas (14; 28%), efectos secundarios o dudas sobre medicación (20; 40%).
Como consecuencia, se adelantó una cita programada en 9 casos (14%), mientras que el resto se solucionaron por correo electrónico.
En 13 (20%), el motivo de consulta fue burocrático: relacionado con citas (11, 85%) y solicitud de informe (2, 15%).
La satisfacción fue generalizada, sin constituir una sobrecarga asistencial excesiva para los facultativos responsables.
Conclusiones.
La implantación de una consulta por correo electrónico es factible en UTM, facilita la comunicación médico-paciente y la continuidad asistencial con Atención Primaria.
| Introducción.
La problemática de los trastornos del movimiento (TM) es compleja y la duración y frecuencia de las consultas presenciales puede estar limitada por problemas de espacio y tiempo.
Analizamos el funcionamiento de un servicio de atención por correo electrónico institucional para médicos de Atención Primaria (MAP) y pacientes en la Unidad de Trastornos del Movimiento (UTM).
Métodos.
Se revisaron retrospectivamente los correos electrónicos enviados y recibidos en un periodo de 4meses, un año tras su implantación.
La dirección se proporcionaba en consulta y mediante sesiones informativas a los MAP del área.
Se analizaron datos clínicos y demográficos de los pacientes, tipo de interlocutor, número de consultas, motivo y actuaciones derivadas de ellas.
Resultados.
Del 1 de enero al 30 de abril de 2015 se recibieron 137 correos de 63 pacientes (43% varones; edad 71±10,5 años) diagnosticados de enfermedad de Parkinson (76%), parkinsonismos atípicos (10%) y otros (14%), y se enviaron 116 respuestas.
En 20 casos (32%) fueron redactados por el paciente, en 38 (60%) por sus familiares y en 5 (8%) por MAP.
Los motivos de consulta fueron clínicos en 50 casos (80%): deterioro clínico (16; 32%), nuevos síntomas (14; 28%), efectos secundarios o dudas sobre medicación (20; 40%).
Como consecuencia, se adelantó una cita programada en 9 casos (14%), mientras que el resto se solucionaron por correo electrónico.
En 13 (20%), el motivo de consulta fue burocrático: relacionado con citas (11, 85%) y solicitud de informe (2, 15%).
La satisfacción fue generalizada, sin constituir una sobrecarga asistencial excesiva para los facultativos responsables.
Conclusiones.
La implantación de una consulta por correo electrónico es factible en UTM, facilita la comunicación médico-paciente y la continuidad asistencial con Atención Primaria.
| Del 1 de enero al 30 de abril de 2015 se recibieron 137 correos de 63 pacientes (43% varones; edad 71±10,5 años) diagnosticados de enfermedad de Parkinson (76%), parkinsonismos atípicos (10%) y otros (14%), y se enviaron 116 respuestas. | [] | [
"Del",
"1",
"de",
"enero",
"al",
"30",
"de",
"abril",
"de",
"2015",
"se",
"recibieron",
"137",
"correos",
"de",
"63",
"pacientes",
"(43%",
"varones;",
"edad",
"71±10,5",
"años)",
"diagnosticados",
"de",
"enfermedad",
"de",
"Parkinson",
"(76%),",
"parkinsonismos",
"atípicos",
"(10%)",
"y",
"otros",
"(14%),",
"y",
"se",
"enviaron",
"116",
"respuestas."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
5556,
29871,
29896,
316,
8529,
394,
29871,
29941,
29900,
316,
8047,
316,
29871,
29906,
29900,
29896,
29945,
409,
9522,
29890,
10243,
29871,
29896,
29941,
29955,
14515,
359,
316,
29871,
29953,
29941,
3300,
455,
5326,
313,
29946,
29941,
29995,
722,
2873,
29936,
1226,
328,
29871,
29955,
29896,
30221,
29896,
29900,
29892,
29945,
7396,
29897,
652,
21780,
2255,
316,
29476,
2168,
328,
316,
4815,
26803,
313,
29955,
29953,
29995,
511,
610,
9089,
1100,
1608,
359,
472,
28304,
4869,
313,
29896,
29900,
10997,
343,
11929,
313,
29896,
29946,
29995,
511,
343,
409,
21061,
5022,
29871,
29896,
29896,
29953,
620,
3746,
342,
294,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Resumen Presentamos un estudio retrospectivo sobre 20 casos de epiglotitis aguda en adultos ingresados en nuestro hospital entre 1991 y 2001. Recogemos una serie de variables: Sexo del paciente, edad, año y mes de ingreso, antecedentes personales, clínica de presentación, pruebas complementarias realizadas, tratamiento administrado, evolución y estancia media hospitalaria. | S0001651902783635 | Epiglotitis aguda en adultos. Nuestra casuística en 11 años |
Palabras clave
Epiglotitis aguda
Adulto
| Resumen
Presentamos un estudio retrospectivo sobre 20 casos de epiglotitis aguda en adultos ingresados en nuestro hospital entre 1991 y 2001.
Recogemos una serie de variables: Sexo del paciente, edad, año y mes de ingreso, antecedentes personales, clínica de presentación, pruebas complementarias realizadas, tratamiento administrado, evolución y estancia media hospitalaria.
Encontramos un claro predominio en varones (19:1 sobre mujeres), con una edad media de 45 años.
Los síntomas mayoritarios fueron la <dis>disfagia-odinofagia</dis> (85%) seguido de fiebre (55%) y dolor faríngeo- cervical.
Se constató disnea en 9 de los 20 pacientes (45%) de los que 5 precisaron control de la vía aérea mediante intubación en 1 paciente, coniotomía urgente en 3 casos y traqueotomía en otro.
Un paciente desarrolló una mediastinitis aguda que requirió ingreso y tratamiento IV prolongado en UCI.
Recogemos el caso de otro paciente que presentó parada cardiorrespiratoria súbita con exitus sin presentar disnea previamente.
La epiglotitis aguda del adulto es una patología poco frecuente, de buen pronóstico en general, pero susceptible de complicación grave e imprevisible incluso en ausencia de compromiso de la vía aérea.
Realizamos una revisión de la literatura al respecto. | Resumen
Presentamos un estudio retrospectivo sobre 20 casos de epiglotitis aguda en adultos ingresados en nuestro hospital entre 1991 y 2001.
Recogemos una serie de variables: Sexo del paciente, edad, año y mes de ingreso, antecedentes personales, clínica de presentación, pruebas complementarias realizadas, tratamiento administrado, evolución y estancia media hospitalaria.
Encontramos un claro predominio en varones (19:1 sobre mujeres), con una edad media de 45 años.
Los síntomas mayoritarios fueron la disfagia-odinofagia (85%) seguido de fiebre (55%) y dolor faríngeo- cervical.
Se constató disnea en 9 de los 20 pacientes (45%) de los que 5 precisaron control de la vía aérea mediante intubación en 1 paciente, coniotomía urgente en 3 casos y traqueotomía en otro.
Un paciente desarrolló una mediastinitis aguda que requirió ingreso y tratamiento IV prolongado en UCI.
Recogemos el caso de otro paciente que presentó parada cardiorrespiratoria súbita con exitus sin presentar disnea previamente.
La epiglotitis aguda del adulto es una patología poco frecuente, de buen pronóstico en general, pero susceptible de complicación grave e imprevisible incluso en ausencia de compromiso de la vía aérea.
Realizamos una revisión de la literatura al respecto. | Resumen
Presentamos un estudio retrospectivo sobre 20 casos de epiglotitis aguda en adultos ingresados en nuestro hospital entre 1991 y 2001. Recogemos una serie de variables: Sexo del paciente, edad, año y mes de ingreso, antecedentes personales, clínica de presentación, pruebas complementarias realizadas, tratamiento administrado, evolución y estancia media hospitalaria. | [] | [
"Resumen",
"Presentamos",
"un",
"estudio",
"retrospectivo",
"sobre",
"20",
"casos",
"de",
"epiglotitis",
"aguda",
"en",
"adultos",
"ingresados",
"en",
"nuestro",
"hospital",
"entre",
"1991",
"y",
"2001.",
"Recogemos",
"una",
"serie",
"de",
"variables:",
"Sexo",
"del",
"paciente,",
"edad,",
"año",
"y",
"mes",
"de",
"ingreso,",
"antecedentes",
"personales,",
"clínica",
"de",
"presentación,",
"pruebas",
"complementarias",
"realizadas,",
"tratamiento",
"administrado,",
"evolución",
"y",
"estancia",
"media",
"hospitalaria."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
2538,
14170,
4360,
296,
14054,
443,
29039,
3240,
1883,
1103,
4243,
4166,
29871,
29906,
29900,
29224,
316,
9358,
335,
8276,
23448,
946,
6191,
427,
16157,
359,
2348,
690,
2255,
427,
4948,
16906,
13457,
2637,
29871,
29896,
29929,
29929,
29896,
343,
29871,
29906,
29900,
29900,
29896,
29889,
3599,
468,
29629,
1185,
7080,
316,
3651,
29901,
21703,
29877,
628,
3300,
27381,
29892,
1226,
328,
29892,
8350,
343,
4883,
316,
2348,
28857,
29892,
15053,
1133,
5326,
2022,
2122,
29892,
1067,
3642,
983,
316,
2198,
2709,
29892,
28854,
6500,
19595,
20225,
8869,
3922,
29892,
9248,
9993,
6343,
912,
29892,
15220,
16249,
343,
707,
14006,
5745,
13457,
4568,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Introducción. El glaucoma es una enfermedad crónica asintomática, que progresa a pérdida de la visión. Entre los factores de riesgo el único modificable es la presión intraocular elevada. La adherencia al tratamiento del glaucoma varía en un 2-80%. Objetivo. | S2173579417301846 | Adherencia al tratamiento tópico del glaucoma, factores protectores y de riesgo; una revisión del tema |
Palabras clave
Glaucoma
Adherencia
Adherencia al tratamiento del glaucoma
Raza y adherencia al tratamiento del glaucoma
Manejo
Compromiso
| Introducción.
El glaucoma es una enfermedad crónica asintomática, que progresa a <dis>pérdida de la visión</dis>.
Entre los factores de riesgo el único modificable es la presión intraocular elevada.
La adherencia al tratamiento del glaucoma varía en un 2-80%.
Objetivo.
Evaluar los factores asociados a la adherencia al tratamiento tópico del glaucoma reportados en la literatura, identificando factores protectores y factores de riesgo, además de modificables y no modificables para tenerlos en cuenta a la hora de realizar intervenciones sobre la adherencia.
Materiales y métodos.
Se realizó una búsqueda bibliográfica de artículos publicados en los últimos 8 años, en bases de datos como Clinical Key, Cochrane (OVID), EBSCO, Lilacs, PubMed y Science Direct, de diferentes estudios observacionales que midieran la adherencia al tratamiento del glaucoma e identificaran factores asociados.
Resultados.
En total se seleccionaron 7 estudios que midieron directa e indirectamente la adherencia al tratamiento del glaucoma.
Se encontraron diferentes factores de riesgo y protectores para la adherencia al tratamiento.
Se halló que la raza afroamericana, tener pobre educación, pocos ingresos personales, y costos elevados de tratamiento, están fuertemente relacionados con la pobre adherencia al tratamiento.
Además se encontró que intervenciones de educación y buena relación médico-paciente impactan positivamente en la adherencia.
Conclusión.
Los resultados obtenidos guían hacia los factores de riesgo y protectores para la adherencia al tratamiento del glaucoma.
Es costo-efectivo realizar educación a los pacientes para impactar de forma positiva en la adherencia.
Al identificar dichos factores se puede enfocar la atención en pacientes poco adherentes.
| Introducción.
El glaucoma es una enfermedad crónica asintomática, que progresa a pérdida de la visión.
Entre los factores de riesgo el único modificable es la presión intraocular elevada.
La adherencia al tratamiento del glaucoma varía en un 2-80%.
Objetivo.
Evaluar los factores asociados a la adherencia al tratamiento tópico del glaucoma reportados en la literatura, identificando factores protectores y factores de riesgo, además de modificables y no modificables para tenerlos en cuenta a la hora de realizar intervenciones sobre la adherencia.
Materiales y métodos.
Se realizó una búsqueda bibliográfica de artículos publicados en los últimos 8 años, en bases de datos como Clinical Key, Cochrane (OVID), EBSCO, Lilacs, PubMed y Science Direct, de diferentes estudios observacionales que midieran la adherencia al tratamiento del glaucoma e identificaran factores asociados.
Resultados.
En total se seleccionaron 7 estudios que midieron directa e indirectamente la adherencia al tratamiento del glaucoma.
Se encontraron diferentes factores de riesgo y protectores para la adherencia al tratamiento.
Se halló que la raza afroamericana, tener pobre educación, pocos ingresos personales, y costos elevados de tratamiento, están fuertemente relacionados con la pobre adherencia al tratamiento.
Además se encontró que intervenciones de educación y buena relación médico-paciente impactan positivamente en la adherencia.
Conclusión.
Los resultados obtenidos guían hacia los factores de riesgo y protectores para la adherencia al tratamiento del glaucoma.
Es costo-efectivo realizar educación a los pacientes para impactar de forma positiva en la adherencia.
Al identificar dichos factores se puede enfocar la atención en pacientes poco adherentes.
| Introducción. El glaucoma es una enfermedad crónica asintomática, que progresa a <dis>pérdida de la visión</dis>. Entre los factores de riesgo el único modificable es la presión intraocular elevada. La adherencia al tratamiento del glaucoma varía en un 2-80%. Objetivo. | [
{
"offsets": [
81,
101
],
"text": "pérdida de la visión",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"Introducción.",
"El",
"glaucoma",
"es",
"una",
"enfermedad",
"crónica",
"asintomática,",
"que",
"progresa",
"a",
"pérdida",
"de",
"la",
"visión.",
"Entre",
"los",
"factores",
"de",
"riesgo",
"el",
"único",
"modificable",
"es",
"la",
"presión",
"intraocular",
"elevada.",
"La",
"adherencia",
"al",
"tratamiento",
"del",
"glaucoma",
"varía",
"en",
"un",
"2-80%.",
"Objetivo."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
3159,
3518,
6941,
29889,
1260,
14751,
29884,
510,
29874,
831,
1185,
29476,
2168,
328,
2181,
26316,
408,
524,
290,
17781,
29892,
712,
410,
7201,
29874,
263,
282,
1064,
29881,
1458,
316,
425,
1998,
3175,
29889,
14447,
1232,
2114,
2361,
316,
28201,
1484,
560,
27794,
24670,
519,
831,
425,
2225,
3175,
938,
336,
542,
1070,
11858,
1114,
29889,
997,
594,
2276,
5760,
394,
9248,
9993,
628,
14751,
29884,
510,
29874,
722,
1553,
427,
443,
29871,
29906,
29899,
29947,
29900,
15543,
4250,
4026,
4243,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Aplicamos un cuestionario (con pilotaje previo y estudio de fiabilidad mediante análisis de estabilidad en las respuestas a partir de coeficiente kappa), a una muestra aleatoria estratificada, polietápica y proporcional según edad, sexo y núcleos de población. | S0213911100714920 | Factores relacionados con la accidentalidad en personas mayores de 65 años de la provincia de Guadalajara |
Palabras clave
Ancianos
Ancianidad
Riesgo de accidentes
Accidentalidad
| Resumen
Objetivos
Pretendemos estudiar aquellos factores que pueden potenciar el riesgo de accidentes en ancianos, <scp><neg>sin</neg> <dis>deterioro cognitivo</dis></scp>, de la provincia de Guadalajara.
Métodos
Se trata de un estudio observacional transversal, en el ámbito de la atención primaria, diferenciando ámbito urbano y rural.
Aplicamos un cuestionario (con pilotaje previo y estudio de fiabilidad mediante análisis de estabilidad en las respuestas a partir de coeficiente kappa), a una muestra aleatoria estratificada, polietápica y proporcional según edad, sexo y núcleos de población.
Las variables estudiadas fueron: situación de convivencia, tipo de vivienda, barreras arquitectónicas en el hogar, sistema de calefacción, revisión periódica visual y auditiva, uso de lentes correctoras y audífonos, seguridad vial y variables sociodemográficas.
Efectuamos el análisis de datos mediante procedimientos propios de la estadística descriptiva, analítica y multivariante por regresión logística.
La muestra seleccionada la componían 473 personas en el medio rural y 477 en el urbano.
La muestra finalmente estudiada incluía 388 personas en el medio rural y 392 en el urbano.
El porcentaje de pérdidas oscila entre el 16% (varones del ámbito rural) y el 26% (mujeres del ámbito rural).
Resultados
El tipo de vivienda es diferente dependiendo del ámbito, predominando las casas de planta baja en el medio rural; supera el 80% en todos los casos el número de los hogares que tienen entre una y cuatro barreras arquitectónicas, destacando la ausencia de asideros en los lavabos, la presencia de alfombras, de moquetas y los desniveles y escaleras interiores.
El porcentaje de ancianos que efectúan revisión visual o auditiva menos de una vez al año, es mayor al 75% en el caso de la vista y al 90% en la audición, cualquiera que sea el ámbito.
A pesar de la obligatoriedad, no utilizan el cinturón de seguridad entre el 3 y el 7% de los ancianos.
Conclusiones
Encontramos una alta prevalencia de condiciones que pueden aumentar la accidentalidad en personas mayores de 65 años de nuestra provincia.
El estudio pone de relieve la necesidad de implementar medidas correctoras. | Resumen
Objetivos
Pretendemos estudiar aquellos factores que pueden potenciar el riesgo de accidentes en ancianos, sin deterioro cognitivo, de la provincia de Guadalajara.
Métodos
Se trata de un estudio observacional transversal, en el ámbito de la atención primaria, diferenciando ámbito urbano y rural.
Aplicamos un cuestionario (con pilotaje previo y estudio de fiabilidad mediante análisis de estabilidad en las respuestas a partir de coeficiente kappa), a una muestra aleatoria estratificada, polietápica y proporcional según edad, sexo y núcleos de población.
Las variables estudiadas fueron: situación de convivencia, tipo de vivienda, barreras arquitectónicas en el hogar, sistema de calefacción, revisión periódica visual y auditiva, uso de lentes correctoras y audífonos, seguridad vial y variables sociodemográficas.
Efectuamos el análisis de datos mediante procedimientos propios de la estadística descriptiva, analítica y multivariante por regresión logística.
La muestra seleccionada la componían 473 personas en el medio rural y 477 en el urbano.
La muestra finalmente estudiada incluía 388 personas en el medio rural y 392 en el urbano.
El porcentaje de pérdidas oscila entre el 16% (varones del ámbito rural) y el 26% (mujeres del ámbito rural).
Resultados
El tipo de vivienda es diferente dependiendo del ámbito, predominando las casas de planta baja en el medio rural; supera el 80% en todos los casos el número de los hogares que tienen entre una y cuatro barreras arquitectónicas, destacando la ausencia de asideros en los lavabos, la presencia de alfombras, de moquetas y los desniveles y escaleras interiores.
El porcentaje de ancianos que efectúan revisión visual o auditiva menos de una vez al año, es mayor al 75% en el caso de la vista y al 90% en la audición, cualquiera que sea el ámbito.
A pesar de la obligatoriedad, no utilizan el cinturón de seguridad entre el 3 y el 7% de los ancianos.
Conclusiones
Encontramos una alta prevalencia de condiciones que pueden aumentar la accidentalidad en personas mayores de 65 años de nuestra provincia.
El estudio pone de relieve la necesidad de implementar medidas correctoras. | Aplicamos un cuestionario (con pilotaje previo y estudio de fiabilidad mediante análisis de estabilidad en las respuestas a partir de coeficiente kappa), a una muestra aleatoria estratificada, polietápica y proporcional según edad, sexo y núcleos de población. | [] | [
"Aplicamos",
"un",
"cuestionario",
"(con",
"pilotaje",
"previo",
"y",
"estudio",
"de",
"fiabilidad",
"mediante",
"análisis",
"de",
"estabilidad",
"en",
"las",
"respuestas",
"a",
"partir",
"de",
"coeficiente",
"kappa),",
"a",
"una",
"muestra",
"aleatoria",
"estratificada,",
"polietápica",
"y",
"proporcional",
"según",
"edad,",
"sexo",
"y",
"núcleos",
"de",
"población."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
6225,
506,
14054,
443,
2723,
602,
2628,
313,
535,
19840,
8339,
12379,
601,
343,
29039,
316,
5713,
4427,
2368,
24652,
385,
2464,
15773,
316,
4016,
309,
2368,
427,
1869,
620,
3746,
342,
294,
263,
8019,
316,
1302,
1389,
293,
6759,
413,
8055,
511,
263,
1185,
3887,
8505,
8080,
1061,
423,
707,
3605,
928,
1114,
29892,
1248,
2035,
29976,
29886,
983,
343,
24719,
29883,
1848,
23831,
1226,
328,
29892,
7916,
29877,
343,
10442,
2841,
359,
316,
13172,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
De los 4.378 estudiantes de primer año registrados, de edades comprendidas entre 16 y 39 años, 3.437 (78,5%) se sometieron a un examen ocular. El protocolo del examen incluyó la revisión de la agudeza visual (AV), la motilidad ocular y la biomicroscopía del ojo externo, segmento anterior y medio, y el examen del fondo de ojo sin dilatación. | S1888429615000345 | Deficiencia visual atribuible a error refractivo no corregido y a otras causas en los jóvenes de Ghana: Estudio de la Universidad de Cape Coast |
Palabras clave
Error refractivo
Juventud
Deficiencia visual
Exploración ocular
Gafas
| Resumen
Objetivo
Determinar la prevalencia de la <dis>deficiencia visual</dis> atribuible al error refractivo y a otras causas en una población de jóvenes de Ghana.
Métodos
Estudio prospectivo de todas las visitas consecutivas realizadas por estudiantes terciarios de primer año que acudieron a la Clínica de Optometría entre Agosto de 2013 y Abril de 2014.
De los 4.378 estudiantes de primer año registrados, de edades comprendidas entre 16 y 39 años, 3.437 (78,5%) se sometieron a un examen ocular.
El protocolo del examen incluyó la revisión de la agudeza visual (AV), la motilidad ocular y la biomicroscopía del ojo externo, segmento anterior y medio, y el examen del fondo de ojo sin dilatación.
Los exámenes de la agudeza con agujero estenopeico y del fondo de ojo se realizaron en aquellos casos de AV ≤ 6/12 en uno o ambos ojos para determinar la causa principal de la <dis>pérdida de visión</dis>.
Resultados
La edad media de los participantes fue de 21,86 años (95% IC: de 21,72 a 21,99).
La prevalencia de la <dis>deficiencia visual bilateral</dis> (<dis>BVI</dis>; AV en el mejor ojo ≤ 6/12) y la <dis>deficiencia visual unilateral</dis> (<dis>UVI</dis>; AV en el peor ojo ≤ 6/12) fue del 3,08% (95% IC: de 2,56 a 3,72) y el 0,79% (95% IC: de 0,54 a 1,14), respectivamente.
En 106 participantes con <dis>BVI</dis>, las causas principales fueron el error refractivo (96,2%) y la opacidad corneal (3,8%).
De los 27 participantes con <dis>UVI</dis>, el error refractivo (44,4%), la maculopatía (18,5%) y la enfermedad retiniana (14.8%) fueron los principales motivos.
Se produjo una distribución desigual de la <dis>BVI</dis> en los diferentes grupos de edad, habiendo un menor impacto en aquellos participantes con edades superiores a 20 años.
Conclusión
La exploración ocular y la adaptación de una corrección en gafa asequible en los jóvenes podría eliminar a tiempo la <dis>deficiencia visual</dis>. | Resumen
Objetivo
Determinar la prevalencia de la deficiencia visual atribuible al error refractivo y a otras causas en una población de jóvenes de Ghana.
Métodos
Estudio prospectivo de todas las visitas consecutivas realizadas por estudiantes terciarios de primer año que acudieron a la Clínica de Optometría entre Agosto de 2013 y Abril de 2014.
De los 4.378 estudiantes de primer año registrados, de edades comprendidas entre 16 y 39 años, 3.437 (78,5%) se sometieron a un examen ocular.
El protocolo del examen incluyó la revisión de la agudeza visual (AV), la motilidad ocular y la biomicroscopía del ojo externo, segmento anterior y medio, y el examen del fondo de ojo sin dilatación.
Los exámenes de la agudeza con agujero estenopeico y del fondo de ojo se realizaron en aquellos casos de AV ≤ 6/12 en uno o ambos ojos para determinar la causa principal de la pérdida de visión.
Resultados
La edad media de los participantes fue de 21,86 años (95% IC: de 21,72 a 21,99).
La prevalencia de la deficiencia visual bilateral (BVI; AV en el mejor ojo ≤ 6/12) y la deficiencia visual unilateral (UVI; AV en el peor ojo ≤ 6/12) fue del 3,08% (95% IC: de 2,56 a 3,72) y el 0,79% (95% IC: de 0,54 a 1,14), respectivamente.
En 106 participantes con BVI, las causas principales fueron el error refractivo (96,2%) y la opacidad corneal (3,8%).
De los 27 participantes con UVI, el error refractivo (44,4%), la maculopatía (18,5%) y la enfermedad retiniana (14.8%) fueron los principales motivos.
Se produjo una distribución desigual de la BVI en los diferentes grupos de edad, habiendo un menor impacto en aquellos participantes con edades superiores a 20 años.
Conclusión
La exploración ocular y la adaptación de una corrección en gafa asequible en los jóvenes podría eliminar a tiempo la deficiencia visual. | De los 4.378 estudiantes de primer año registrados, de edades comprendidas entre 16 y 39 años, 3.437 (78,5%) se sometieron a un examen ocular. El protocolo del examen incluyó la revisión de la agudeza visual (AV), la motilidad ocular y la biomicroscopía del ojo externo, segmento anterior y medio, y el examen del fondo de ojo sin dilatación. | [] | [
"De",
"los",
"4.378",
"estudiantes",
"de",
"primer",
"año",
"registrados,",
"de",
"edades",
"comprendidas",
"entre",
"16",
"y",
"39",
"años,",
"3.437",
"(78,5%)",
"se",
"sometieron",
"a",
"un",
"examen",
"ocular.",
"El",
"protocolo",
"del",
"examen",
"incluyó",
"la",
"revisión",
"de",
"la",
"agudeza",
"visual",
"(AV),",
"la",
"motilidad",
"ocular",
"y",
"la",
"biomicroscopía",
"del",
"ojo",
"externo,",
"segmento",
"anterior",
"y",
"medio,",
"y",
"el",
"examen",
"del",
"fondo",
"de",
"ojo",
"sin",
"dilatación."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
897,
1232,
29871,
29946,
29889,
29941,
29955,
29947,
707,
4749,
3794,
316,
7130,
8350,
21557,
2255,
29892,
316,
1226,
3076,
26939,
8817,
2637,
29871,
29896,
29953,
343,
29871,
29941,
29929,
7396,
29892,
29871,
29941,
29889,
29946,
29941,
29955,
313,
29955,
29947,
29892,
29945,
10997,
409,
5895,
10243,
263,
443,
4392,
264,
12954,
1070,
29889,
1260,
9608,
29877,
628,
4392,
264,
25520,
29980,
425,
23484,
3175,
316,
425,
946,
1151,
1362,
7604,
313,
7520,
511,
425,
3184,
309,
2368,
12954,
1070,
343,
425,
4768,
290,
2357,
21785,
1553,
628,
288,
2212,
3622,
29877,
29892,
10768,
29877,
14123,
343,
19301,
29892,
343,
560,
4392,
264,
628,
6299,
29877,
316,
288,
2212,
4457,
21749,
532,
1290,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Las mujeres presentan tasas ajustadas significativamente más elevadas que los hombres: 18,5 y 14,3%, respectivamente. La prevalencia por grupo de edad alcanza el 45,3% por encima de los 85 años y presenta diferencias por nivel de estudios alcanzado y tipo de convivencia. Conclusiones. El deterioro cognitivo es un motivo de consulta frecuente en atención primaria. | S0213485316302171 | Prevalencia de deterioro cognitivo en España. Estudio Gómez de Caso en redes centinelas sanitarias |
Palabras clave
Deterioro cognitivo
Demencia
Prevalencia
Atención primaria
| Introducción.
El <dis>deterioro cognitivo</dis> es una entidad clínica en la que las <dis>funciones intelectuales están parcial o totalmente alteradas</dis> y supone un problema de salud pública y un reto para los servicios sanitarios y sociales.
El objetivo de este trabajo es estimar la prevalencia de estos trastornos en la población mayor de 65 años que consulta en atención primaria en 5 redes centinelas sanitarias.
Método.
Se realizó el test Mini-Cog de cribado de <dis>deterioro cognitivo</dis> en una muestra de pacientes que acudieron a su médico de familia en 4 días seleccionados al azar.
La confirmación se hizo con el test Mini-Mental y el Alzheimer's Questionnaire.
Se estimaron tasas brutas y ajustadas por las variables demográficas y sociales.
Resultados.
Se estudiaron 4.624 pacientes, que representan a una población de 1.723.216 personas de 5 comunidades autónomas.
La prevalencia ajustada para el conjunto de la población estudiada fue del 18,5% (IC 95% 17,3-19,7), con diferencias entre las redes centinelas.
Las mujeres presentan tasas ajustadas significativamente más elevadas que los hombres: 18,5 y 14,3%, respectivamente.
La prevalencia por grupo de edad alcanza el 45,3% por encima de los 85 años y presenta diferencias por nivel de estudios alcanzado y tipo de convivencia.
Conclusiones.
El <dis>deterioro cognitivo</dis> es un motivo de consulta frecuente en atención primaria.
Es mayor en mujeres y aumenta exponencialmente con la edad.
Tanto la sospecha como la confirmación del <dis>deterioro cognitivo</dis> pueden realizarse por el médico de familia con instrumentos sensibles y validados, lo que permite iniciar un tratamiento precoz.
| Introducción.
El deterioro cognitivo es una entidad clínica en la que las funciones intelectuales están parcial o totalmente alteradas y supone un problema de salud pública y un reto para los servicios sanitarios y sociales.
El objetivo de este trabajo es estimar la prevalencia de estos trastornos en la población mayor de 65 años que consulta en atención primaria en 5 redes centinelas sanitarias.
Método.
Se realizó el test Mini-Cog de cribado de deterioro cognitivo en una muestra de pacientes que acudieron a su médico de familia en 4 días seleccionados al azar.
La confirmación se hizo con el test Mini-Mental y el Alzheimer's Questionnaire.
Se estimaron tasas brutas y ajustadas por las variables demográficas y sociales.
Resultados.
Se estudiaron 4.624 pacientes, que representan a una población de 1.723.216 personas de 5 comunidades autónomas.
La prevalencia ajustada para el conjunto de la población estudiada fue del 18,5% (IC 95% 17,3-19,7), con diferencias entre las redes centinelas.
Las mujeres presentan tasas ajustadas significativamente más elevadas que los hombres: 18,5 y 14,3%, respectivamente.
La prevalencia por grupo de edad alcanza el 45,3% por encima de los 85 años y presenta diferencias por nivel de estudios alcanzado y tipo de convivencia.
Conclusiones.
El deterioro cognitivo es un motivo de consulta frecuente en atención primaria.
Es mayor en mujeres y aumenta exponencialmente con la edad.
Tanto la sospecha como la confirmación del deterioro cognitivo pueden realizarse por el médico de familia con instrumentos sensibles y validados, lo que permite iniciar un tratamiento precoz.
| Las mujeres presentan tasas ajustadas significativamente más elevadas que los hombres: 18,5 y 14,3%, respectivamente. La prevalencia por grupo de edad alcanza el 45,3% por encima de los 85 años y presenta diferencias por nivel de estudios alcanzado y tipo de convivencia. Conclusiones. El <dis>deterioro cognitivo</dis> es un motivo de consulta frecuente en atención primaria. | [
{
"offsets": [
289,
308
],
"text": "deterioro cognitivo",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"Las",
"mujeres",
"presentan",
"tasas",
"ajustadas",
"significativamente",
"más",
"elevadas",
"que",
"los",
"hombres:",
"18,5",
"y",
"14,3%,",
"respectivamente.",
"La",
"prevalencia",
"por",
"grupo",
"de",
"edad",
"alcanza",
"el",
"45,3%",
"por",
"encima",
"de",
"los",
"85",
"años",
"y",
"presenta",
"diferencias",
"por",
"nivel",
"de",
"estudios",
"alcanzado",
"y",
"tipo",
"de",
"convivencia.",
"Conclusiones.",
"El",
"deterioro",
"cognitivo",
"es",
"un",
"motivo",
"de",
"consulta",
"frecuente",
"en",
"atención",
"primaria."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
7413,
27220,
2198,
273,
260,
294,
294,
263,
5143,
3922,
4991,
1926,
2503,
3627,
11858,
3922,
712,
1232,
27970,
29901,
29871,
29896,
29947,
29892,
29945,
343,
29871,
29896,
29946,
29892,
29941,
13667,
3390,
11778,
29889,
997,
758,
791,
5760,
1277,
12249,
316,
1226,
328,
21629,
1362,
560,
29871,
29946,
29945,
29892,
29941,
29995,
1277,
2094,
2946,
316,
1232,
29871,
29947,
29945,
7396,
343,
22720,
22732,
3465,
1277,
23594,
316,
29061,
21629,
29920,
912,
343,
13306,
316,
7602,
5428,
1512,
29889,
1281,
7009,
2884,
29889,
1260,
270,
1308,
1611,
29877,
25323,
277,
4243,
831,
443,
3184,
4243,
316,
8799,
29874,
3005,
4979,
2016,
427,
472,
264,
1290,
1903,
4568,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"B",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Suele asociarse a hipertensión arterial maligna, toxemia del embarazo o uso de inmunosupresores. Presentamos el caso de un paciente con infección por virus de la inmunodeficiencia humana en el contexto de un ascenso tensional posterior al consumo de cocaína. Se diagnosticó PRES mediante estudios de imagen, se descartaron causas infecciosas y neoplásicas. | S1853002817300502 | Encefalopatía posterior reversible relacionada con el consumo de cocaína en paciente hipertenso, con virus de la inmunodeficiencia humana positivo |
Palabras clave
Cocaína
Encefalopatía posterior reversible
Hipertensión
Virus de la inmunodeficiencia humana
| El síndrome de encefalopatía posterior reversible (PRES) es una alteración del sistema nervioso central poco frecuente, asociada a diversas patologías médicas y a algunos tratamientos.
Se trata de lesiones por edema que predominan en la sustancia blanca de región cerebral posterior y, en general, es reversible con el tratamiento de la causa subyacente.
Generalmente, cursa con cefalea, <dis>alteraciones visuales</dis> y de consciencia.
Suele asociarse a hipertensión arterial maligna, toxemia del embarazo o uso de inmunosupresores.
Presentamos el caso de un paciente con infección por virus de la inmunodeficiencia humana en el contexto de un ascenso tensional posterior al consumo de cocaína.
Se diagnosticó PRES mediante estudios de imagen, se descartaron causas infecciosas y neoplásicas.
Se suspendió el consumo de cocaína, se trató con un antagonista de receptor de angiotensina tipo ii la hipertensión arterial, controlándose las cifras tensionales y revirtiendo completamente la sintomatología.
| El síndrome de encefalopatía posterior reversible (PRES) es una alteración del sistema nervioso central poco frecuente, asociada a diversas patologías médicas y a algunos tratamientos.
Se trata de lesiones por edema que predominan en la sustancia blanca de región cerebral posterior y, en general, es reversible con el tratamiento de la causa subyacente.
Generalmente, cursa con cefalea, alteraciones visuales y de consciencia.
Suele asociarse a hipertensión arterial maligna, toxemia del embarazo o uso de inmunosupresores.
Presentamos el caso de un paciente con infección por virus de la inmunodeficiencia humana en el contexto de un ascenso tensional posterior al consumo de cocaína.
Se diagnosticó PRES mediante estudios de imagen, se descartaron causas infecciosas y neoplásicas.
Se suspendió el consumo de cocaína, se trató con un antagonista de receptor de angiotensina tipo ii la hipertensión arterial, controlándose las cifras tensionales y revirtiendo completamente la sintomatología.
| Suele asociarse a hipertensión arterial maligna, toxemia del embarazo o uso de inmunosupresores. Presentamos el caso de un paciente con infección por virus de la inmunodeficiencia humana en el contexto de un ascenso tensional posterior al consumo de cocaína. Se diagnosticó PRES mediante estudios de imagen, se descartaron causas infecciosas y neoplásicas. | [] | [
"Suele",
"asociarse",
"a",
"hipertensión",
"arterial",
"maligna,",
"toxemia",
"del",
"embarazo",
"o",
"uso",
"de",
"inmunosupresores.",
"Presentamos",
"el",
"caso",
"de",
"un",
"paciente",
"con",
"infección",
"por",
"virus",
"de",
"la",
"inmunodeficiencia",
"humana",
"en",
"el",
"contexto",
"de",
"un",
"ascenso",
"tensional",
"posterior",
"al",
"consumo",
"de",
"cocaína.",
"Se",
"diagnosticó",
"PRES",
"mediante",
"estudios",
"de",
"imagen,",
"se",
"descartaron",
"causas",
"infecciosas",
"y",
"neoplásicas."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
28674,
280,
408,
26093,
7989,
263,
7251,
10700,
575,
3175,
564,
357,
616,
286,
2520,
29874,
29892,
304,
29916,
29747,
628,
21620,
834,
29877,
288,
17448,
316,
297,
29885,
12609,
29884,
4569,
2361,
29889,
4360,
296,
14054,
560,
11986,
316,
443,
3300,
27381,
378,
3041,
687,
1290,
1277,
24424,
316,
425,
297,
24579,
356,
9639,
24748,
3165,
1648,
427,
560,
3030,
29877,
316,
443,
12066,
8013,
260,
8180,
13446,
394,
11233,
29877,
316,
274,
6400,
28309,
29889,
922,
652,
21780,
29980,
349,
15989,
24652,
29061,
316,
527,
5370,
29892,
409,
5153,
442,
5022,
3269,
294,
3041,
687,
20237,
294,
343,
452,
459,
29880,
1569,
5070,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Su presencia colabora en el diagnóstico, clasificación, tratamiento y seguimiento de distintas patologías, como enfermedad de Parkinson, parálisis supranuclear progresiva, distonías, degeneración córtico-basal, esquizofrenia, depresiones, trastorno bipolar y autismo. | S0048761916301508 | Utilidad del ultrasonido transcraneal en Neurología y Neuropsiquiatría |
Palabras clave
Encéfalo
Neuropsiquiatría
Parkinsonismo
Sustancia negra
Ultrasonido transcraneal
| Resumen
Entre los sistemas dopaminérgicos que se modifican durante la evolución humana y que, en ciertas condiciones de conectividad y neurotransmisión anormal, desencadenan cambios patológicos en la adolescencia y adultez, se encuentra el mesolímbico basal.
En adultos el ultrasonido transcraneal se realiza por la escama del hueso temporal con un equipamiento con transductor sectorial y focal de 1,8 a 2,8 MHz.
Los puntos de evaluación ecográficos fundamentales son el mesencéfalo, el área de la sustancia negra, el rafe, el cuerpo estriado y los tálamos, el tercer ventrículo y los sectores orbitofrontales.
A pesar del acceso anatómico limitado, es uno de los métodos de Neuroimágenes que cuantifica la ecogenicidad (de 0 a 3) y el área de sección de la sustancia negra (normal hasta 0,2 cm2), lo cual se correlaciona con el empeoramiento de los síntomas motores parkinsonianos.
Además, se evalúa y mensura el rafe (normal: 1 mm), que se correlaciona con el humor o la apatía según corresponda.
Los otros hallazgos evaluables son los cambios en el espesor del _tegmentum_ mesenfálico (ángulo interpeduncular menor o mayor de 60°), el aumento de la ecogenicidad de los tálamos y los cuerpos estriados, y la dilatación del tercer ventrículo (mayor de 5 mm).
Su presencia colabora en el diagnóstico, clasificación, tratamiento y seguimiento de distintas patologías, como enfermedad de Parkinson, parálisis supranuclear progresiva, distonías, degeneración córtico-basal, esquizofrenia, depresiones, trastorno bipolar y <dis>autismo</dis>. | Resumen
Entre los sistemas dopaminérgicos que se modifican durante la evolución humana y que, en ciertas condiciones de conectividad y neurotransmisión anormal, desencadenan cambios patológicos en la adolescencia y adultez, se encuentra el mesolímbico basal.
En adultos el ultrasonido transcraneal se realiza por la escama del hueso temporal con un equipamiento con transductor sectorial y focal de 1,8 a 2,8 MHz.
Los puntos de evaluación ecográficos fundamentales son el mesencéfalo, el área de la sustancia negra, el rafe, el cuerpo estriado y los tálamos, el tercer ventrículo y los sectores orbitofrontales.
A pesar del acceso anatómico limitado, es uno de los métodos de Neuroimágenes que cuantifica la ecogenicidad (de 0 a 3) y el área de sección de la sustancia negra (normal hasta 0,2 cm2), lo cual se correlaciona con el empeoramiento de los síntomas motores parkinsonianos.
Además, se evalúa y mensura el rafe (normal: 1 mm), que se correlaciona con el humor o la apatía según corresponda.
Los otros hallazgos evaluables son los cambios en el espesor del _tegmentum_ mesenfálico (ángulo interpeduncular menor o mayor de 60°), el aumento de la ecogenicidad de los tálamos y los cuerpos estriados, y la dilatación del tercer ventrículo (mayor de 5 mm).
Su presencia colabora en el diagnóstico, clasificación, tratamiento y seguimiento de distintas patologías, como enfermedad de Parkinson, parálisis supranuclear progresiva, distonías, degeneración córtico-basal, esquizofrenia, depresiones, trastorno bipolar y autismo. | Su presencia colabora en el diagnóstico, clasificación, tratamiento y seguimiento de distintas patologías, como enfermedad de Parkinson, parálisis supranuclear progresiva, distonías, degeneración córtico-basal, esquizofrenia, depresiones, trastorno bipolar y <dis>autismo</dis>. | [
{
"offsets": [
259,
266
],
"text": "autismo",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"Su",
"presencia",
"colabora",
"en",
"el",
"diagnóstico,",
"clasificación,",
"tratamiento",
"y",
"seguimiento",
"de",
"distintas",
"patologías,",
"como",
"enfermedad",
"de",
"Parkinson,",
"parálisis",
"supranuclear",
"progresiva,",
"distonías,",
"degeneración",
"córtico-basal,",
"esquizofrenia,",
"depresiones,",
"trastorno",
"bipolar",
"y",
"autismo."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1
] | [
2166,
2225,
5760,
784,
370,
2207,
427,
560,
24876,
29980,
303,
1417,
29892,
22215,
20718,
29892,
9248,
9993,
343,
7025,
9043,
316,
28434,
294,
2373,
1189,
8577,
29892,
1986,
29476,
2168,
328,
316,
4815,
26803,
29892,
610,
2464,
15773,
480,
558,
273,
1682,
1945,
410,
7201,
4244,
29892,
1320,
265,
8577,
29892,
3587,
759,
2709,
28810,
2273,
1417,
29899,
6500,
284,
29892,
831,
339,
466,
974,
1267,
423,
29892,
316,
4569,
2884,
29892,
534,
579,
16378,
289,
666,
10170,
343,
1120,
4411,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"I",
"B",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I"
] |
Resultados el estudio se realizó en 109 pacientes (el 85,3%, mujeres), con una edad media ± desviación estándar de 78,01 ± 5,38 años. | S0211139X08711582 | Valoración de los sistemas de control postural en ancianos con caídas de repetición |
Palabras clave
Caídas
Anciano
Posturografía
Equilibrio
Control postural
| Objetivos
_a)_ describir las alteraciones de los sistemas de control postural en pacientes con caídas de repetición; _b)_ analizar la influencia sobre el desplazamiento y control del centro de gravedad de los déficits sensoriales asociados, y _c)_ valorar la repercussion funcional de los trastornos del equilibrio y de las caídas en estos pacientes.
Material y métodos
pacientes remitidos a una unidad de caídas por presentar 2 o más caídas en los últimos 6 meses.
Técnica: protocolo clínico que incluye estudio con el Posturógrafo Balance Master de Neurocom.
Se realizaron las siguientes pruebas: control motor: desplazamiento rítmico de cargas (Rythmic Weight Shift test o RWS); control sensorial: mantenimiento de la bipedestación o prueba clínica modificada de interacción sensorial sobre el equilibrio (Modified Clinical Test for the Sensory Interaction on Balance o MCT); pruebas funcionales: bipedestación desde la posición de sentado (Sit to Stand o SS), marcha (Walk Across o WA) y subir y bajar escalones (Step up Over o SO).
Resultados
el estudio se realizó en 109 pacientes (el 85,3%, mujeres), con una edad media ± desviación estándar de 78,01 ± 5,38 años.
El 51,7% presentó alteraciones en uno de los sistemas de aferencias sensoriales (el 27,5% déficit visual, el 17,6% déficit vestibular, el 6,6% déficit somatosensorial), el 25,3% en 2 de los sistemas de aferencias, mientras que un 11,1% las presentó en los 3 sistemas sensoriales.
El 11,9% de los pacientes no presentó alteración de ninguno de los 3 sistemas.
No existen diferencias significativas entre el control direccional o a la velocidad de desplazamiento en el RWS cuando se las compara con el número de déficits presentes.
Conclusiones
el análisis posturográfico aporta información sensible sobre el control estático y dinámico del centro de gravedad, los eventuales déficits sensoriales y acerca de la destreza del paciente a la hora de realizar las actividades básicas de la vida diaria.
En nuestra muestra, la <dis>alteración visual</dis> es la más frecuente.
Esta información es fundamental para establecer un tratamiento adecuado. | Objetivos
_a)_ describir las alteraciones de los sistemas de control postural en pacientes con caídas de repetición; _b)_ analizar la influencia sobre el desplazamiento y control del centro de gravedad de los déficits sensoriales asociados, y _c)_ valorar la repercussion funcional de los trastornos del equilibrio y de las caídas en estos pacientes.
Material y métodos
pacientes remitidos a una unidad de caídas por presentar 2 o más caídas en los últimos 6 meses.
Técnica: protocolo clínico que incluye estudio con el Posturógrafo Balance Master de Neurocom.
Se realizaron las siguientes pruebas: control motor: desplazamiento rítmico de cargas (Rythmic Weight Shift test o RWS); control sensorial: mantenimiento de la bipedestación o prueba clínica modificada de interacción sensorial sobre el equilibrio (Modified Clinical Test for the Sensory Interaction on Balance o MCT); pruebas funcionales: bipedestación desde la posición de sentado (Sit to Stand o SS), marcha (Walk Across o WA) y subir y bajar escalones (Step up Over o SO).
Resultados
el estudio se realizó en 109 pacientes (el 85,3%, mujeres), con una edad media ± desviación estándar de 78,01 ± 5,38 años.
El 51,7% presentó alteraciones en uno de los sistemas de aferencias sensoriales (el 27,5% déficit visual, el 17,6% déficit vestibular, el 6,6% déficit somatosensorial), el 25,3% en 2 de los sistemas de aferencias, mientras que un 11,1% las presentó en los 3 sistemas sensoriales.
El 11,9% de los pacientes no presentó alteración de ninguno de los 3 sistemas.
No existen diferencias significativas entre el control direccional o a la velocidad de desplazamiento en el RWS cuando se las compara con el número de déficits presentes.
Conclusiones
el análisis posturográfico aporta información sensible sobre el control estático y dinámico del centro de gravedad, los eventuales déficits sensoriales y acerca de la destreza del paciente a la hora de realizar las actividades básicas de la vida diaria.
En nuestra muestra, la alteración visual es la más frecuente.
Esta información es fundamental para establecer un tratamiento adecuado. | Resultados
el estudio se realizó en 109 pacientes (el 85,3%, mujeres), con una edad media ± desviación estándar de 78,01 ± 5,38 años. | [] | [
"Resultados",
"el",
"estudio",
"se",
"realizó",
"en",
"109",
"pacientes",
"(el",
"85,3%,",
"mujeres),",
"con",
"una",
"edad",
"media",
"±",
"desviación",
"estándar",
"de",
"78,01",
"±",
"5,38",
"años."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
7867,
2255,
560,
29039,
409,
8869,
29980,
427,
29871,
29896,
29900,
29929,
3300,
455,
5326,
313,
295,
29871,
29947,
29945,
29892,
29941,
13667,
27220,
511,
378,
1185,
1226,
328,
5745,
29871,
30221,
553,
6071,
1290,
7919,
299,
279,
316,
29871,
29955,
29947,
29892,
29900,
29896,
29871,
30221,
29871,
29945,
29892,
29941,
29947,
7396,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
En pacientes con esquizofrenia, el 22q11.2 DS tiene una prevalencia del 2%, mientras que en personas con esquizofrenia seleccionadas por características físicas específicas, aumenta un 32-53%. | S0034745014000845 | El síndrome 22q11.2D S como un subtipo genético de esquizofrenia |
Palabras clave
Esquizofrenia
Microdeleción 22q11.2
Síndrome de deleción 22q11.2
22q11.2DS
| Resumen
Introducción
El síndrome de deleción 22q11.2 (22q11.2 DS) se produce por microdeleciones del brazo largo del cromosoma 22 en la región q11.2.
Después del síndrome de Down, es el segundo síndrome genético más común.
En pacientes con esquizofrenia, el 22q11.2 DS tiene una prevalencia del 2%, mientras que en personas con esquizofrenia seleccionadas por características físicas específicas, aumenta un 32-53%.
Objetivo
Describir las generalidades del 22q11.2 DS, sus características clínicas, los aspectos genético-moleculares y la frecuencia de la microdeleción de 22q11.2 en diferentes poblaciones.
Métodos
Se hizo una revisión desde 1967 hasta 2013 en bases de datos de publicaciones científicas, orientada a recopilar artículos sobre el 22q11.2 DS y su relación con la esquizofrenia.
Resultados
El 22q11.2 DS es una entidad genética que se asocia a un fenotipo variable relacionado con defectos congénitos en diferentes tejidos y órganos, así como a una alta frecuencia de <dis>trastornos psiquiátricos</dis>, particularmente la esquizofrenia.
Se ha identificado alta prevalencia en grupos de personas con esquizofrenia seleccionadas por características sindrómicas comunes, como dificultades de aprendizaje, rasgos faciales típicos, anomalías palatales y defectos cardiacos congénitos.
Las técnicas de FISH, qPCR, MLPA y, recientemente, aCGH y NGS se están usando para diagnosticar esta microdeleción.
Conclusiones
En la práctica clínica es importante tener presente que las personas con 22q11.2 DS tienen alto riesgo de sufrir esquizofrenia, ya que la región 22q11.2 alberga genes candidatos relacionados con vulnerabilidad a esquizofrenia.
Se considera que la concomitancia de esta enfermedad y 22q11.2 DS representa un subtipo genético de esquizofrenia.
Existen criterios fenotípicos claros y métodos citogenéticos y moleculares para diagnosticar a este grupo de pacientes y optimizar un abordaje multidisciplinario en su seguimiento. | Resumen
Introducción
El síndrome de deleción 22q11.2 (22q11.2 DS) se produce por microdeleciones del brazo largo del cromosoma 22 en la región q11.2.
Después del síndrome de Down, es el segundo síndrome genético más común.
En pacientes con esquizofrenia, el 22q11.2 DS tiene una prevalencia del 2%, mientras que en personas con esquizofrenia seleccionadas por características físicas específicas, aumenta un 32-53%.
Objetivo
Describir las generalidades del 22q11.2 DS, sus características clínicas, los aspectos genético-moleculares y la frecuencia de la microdeleción de 22q11.2 en diferentes poblaciones.
Métodos
Se hizo una revisión desde 1967 hasta 2013 en bases de datos de publicaciones científicas, orientada a recopilar artículos sobre el 22q11.2 DS y su relación con la esquizofrenia.
Resultados
El 22q11.2 DS es una entidad genética que se asocia a un fenotipo variable relacionado con defectos congénitos en diferentes tejidos y órganos, así como a una alta frecuencia de trastornos psiquiátricos, particularmente la esquizofrenia.
Se ha identificado alta prevalencia en grupos de personas con esquizofrenia seleccionadas por características sindrómicas comunes, como dificultades de aprendizaje, rasgos faciales típicos, anomalías palatales y defectos cardiacos congénitos.
Las técnicas de FISH, qPCR, MLPA y, recientemente, aCGH y NGS se están usando para diagnosticar esta microdeleción.
Conclusiones
En la práctica clínica es importante tener presente que las personas con 22q11.2 DS tienen alto riesgo de sufrir esquizofrenia, ya que la región 22q11.2 alberga genes candidatos relacionados con vulnerabilidad a esquizofrenia.
Se considera que la concomitancia de esta enfermedad y 22q11.2 DS representa un subtipo genético de esquizofrenia.
Existen criterios fenotípicos claros y métodos citogenéticos y moleculares para diagnosticar a este grupo de pacientes y optimizar un abordaje multidisciplinario en su seguimiento. | En pacientes con esquizofrenia, el 22q11.2 DS tiene una prevalencia del 2%, mientras que en personas con esquizofrenia seleccionadas por características físicas específicas, aumenta un 32-53%. | [] | [
"En",
"pacientes",
"con",
"esquizofrenia,",
"el",
"22q11.2",
"DS",
"tiene",
"una",
"prevalencia",
"del",
"2%,",
"mientras",
"que",
"en",
"personas",
"con",
"esquizofrenia",
"seleccionadas",
"por",
"características",
"físicas",
"específicas,",
"aumenta",
"un",
"32-53%."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
1174,
3300,
455,
5326,
378,
831,
339,
466,
974,
1267,
423,
29892,
560,
29871,
29906,
29906,
29939,
29896,
29896,
29889,
29906,
360,
29903,
10258,
1185,
758,
791,
5760,
628,
29871,
29906,
13667,
17947,
712,
427,
17461,
378,
831,
339,
466,
974,
1267,
423,
16954,
22643,
3922,
1277,
15215,
18106,
27087,
5070,
13894,
29983,
29888,
5070,
29892,
19291,
29874,
443,
29871,
29941,
29906,
29899,
29945,
29941,
15543
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Resumen Objetivo Valorar la influencia de una intervención educativa en la reducción del «miedo-evitación» (ME) y del «catastrofismo al dolor» (CAT) en población con lumbalgia crónica inespecífica (LCI) atendida en fisioterapia de atención primaria (AP). Diseño Estudio cuasiexperimental. Emplazamiento Centros de salud (CS) del Distrito Sanitario Costa del Sol. | S0212656715003406 | Ensayo no aleatorizado de una intervención educativa basada en principios cognitivo-conductuales para pacientes con lumbalgia crónica inespecífica atendidos en fisioterapia de atención primaria |
Palabras clave
Lumbalgia
Fisioterapia
Atención primaria
Educación en salud
Catastrofismo
Miedo
| Resumen
Objetivo
Valorar la influencia de una intervención educativa en la reducción del «miedo-evitación» (ME) y del «catastrofismo al dolor» (CAT) en población con lumbalgia crónica inespecífica (LCI) atendida en fisioterapia de atención primaria (AP).
Diseño
Estudio cuasiexperimental.
Emplazamiento
Centros de salud (CS) del Distrito Sanitario Costa del Sol.
Participantes
Pacientes con LCI entre 18-65 años con comprensión del idioma español; ausencia de intervenciones educativas paralelas; ausencia de banderas rojas; <scp><neg>ausencia</neg> de <dis>deterioro cognitivo</dis> y/o fibromialgia</scp>; ausencia de cirugía dorsolumbar, y tolerancia al ejercicio físico.
Intervenciones
El grupo control recibió la EdE grupal habitual.
El experimental recibió, además, un instrumento escrito para lectura domiciliaria, más la posterior puesta en común, aclaración de dudas y reestructuración de creencias y metas durante el desarrollo de las sesiones.
Ambas intervenciones duraron unos 280 min (7 sesiones de 40 min).
Resultados
Las variables principales incluyeron ME y CAT.
Secundariamente se valoraron dolor y discapacidad.
Algunas variables «sociodemográficas» y «relacionadas con el trastorno» fueron tenidas en cuenta en el análisis.
Se observaron diferencias estadísticamente significativas en el grupo experimental versus control en la variación del ME −14 (−25,5; 0) vs −4 (−13; 0) (p = 0,009), y del CAT −9 (−18; −4) vs −4,5 (−8,25; 0) (p = 0,000).
Igualmente se observaron diferencias en discapacidad (p = 0,046), pero no en dolor (p = 0,280).
Conclusiones
Los resultados deben ser considerados a la luz de las posibles limitaciones que plantea el estudio.
Su naturaleza pragmática permitiría una potencial transferencia a la dinámica asistencial habitual. | Resumen
Objetivo
Valorar la influencia de una intervención educativa en la reducción del «miedo-evitación» (ME) y del «catastrofismo al dolor» (CAT) en población con lumbalgia crónica inespecífica (LCI) atendida en fisioterapia de atención primaria (AP).
Diseño
Estudio cuasiexperimental.
Emplazamiento
Centros de salud (CS) del Distrito Sanitario Costa del Sol.
Participantes
Pacientes con LCI entre 18-65 años con comprensión del idioma español; ausencia de intervenciones educativas paralelas; ausencia de banderas rojas; ausencia de deterioro cognitivo y/o fibromialgia; ausencia de cirugía dorsolumbar, y tolerancia al ejercicio físico.
Intervenciones
El grupo control recibió la EdE grupal habitual.
El experimental recibió, además, un instrumento escrito para lectura domiciliaria, más la posterior puesta en común, aclaración de dudas y reestructuración de creencias y metas durante el desarrollo de las sesiones.
Ambas intervenciones duraron unos 280 min (7 sesiones de 40 min).
Resultados
Las variables principales incluyeron ME y CAT.
Secundariamente se valoraron dolor y discapacidad.
Algunas variables «sociodemográficas» y «relacionadas con el trastorno» fueron tenidas en cuenta en el análisis.
Se observaron diferencias estadísticamente significativas en el grupo experimental versus control en la variación del ME −14 (−25,5; 0) vs −4 (−13; 0) (p = 0,009), y del CAT −9 (−18; −4) vs −4,5 (−8,25; 0) (p = 0,000).
Igualmente se observaron diferencias en discapacidad (p = 0,046), pero no en dolor (p = 0,280).
Conclusiones
Los resultados deben ser considerados a la luz de las posibles limitaciones que plantea el estudio.
Su naturaleza pragmática permitiría una potencial transferencia a la dinámica asistencial habitual. | Resumen
Objetivo
Valorar la influencia de una intervención educativa en la reducción del «miedo-evitación» (ME) y del «catastrofismo al dolor» (CAT) en población con lumbalgia crónica inespecífica (LCI) atendida en fisioterapia de atención primaria (AP). Diseño
Estudio cuasiexperimental. Emplazamiento
Centros de salud (CS) del Distrito Sanitario Costa del Sol. | [] | [
"Resumen",
"Objetivo",
"Valorar",
"la",
"influencia",
"de",
"una",
"intervención",
"educativa",
"en",
"la",
"reducción",
"del",
"«miedo-evitación»",
"(ME)",
"y",
"del",
"«catastrofismo",
"al",
"dolor»",
"(CAT)",
"en",
"población",
"con",
"lumbalgia",
"crónica",
"inespecífica",
"(LCI)",
"atendida",
"en",
"fisioterapia",
"de",
"atención",
"primaria",
"(AP).",
"Diseño",
"Estudio",
"cuasiexperimental.",
"Emplazamiento",
"Centros",
"de",
"salud",
"(CS)",
"del",
"Distrito",
"Sanitario",
"Costa",
"del",
"Sol."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
2538,
14170,
4250,
4026,
4243,
2630,
272,
279,
425,
13787,
1512,
316,
1185,
26314,
1290,
6320,
8657,
427,
425,
3724,
6941,
628,
859,
29885,
1000,
29877,
29899,
5750,
2028,
1290,
30007,
313,
2303,
29897,
343,
628,
859,
4117,
23364,
29888,
4411,
394,
22224,
30007,
313,
23972,
29897,
427,
13172,
378,
301,
3774,
9564,
423,
2181,
26316,
297,
267,
3135,
29983,
12619,
313,
29931,
8426,
29897,
472,
355,
1458,
427,
285,
10770,
17084,
481,
423,
316,
472,
264,
1290,
1903,
4568,
313,
3301,
467,
360,
895,
8266,
2661,
2881,
2723,
294,
347,
29916,
27910,
29889,
7361,
21051,
9993,
2895,
1883,
316,
4497,
566,
313,
9295,
29897,
628,
6652,
9296,
3087,
277,
2628,
17513,
628,
4956,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Resultados La mayoría de los padres eran conscientes de los problemas oculares comunes: visión borrosa (85,7%), manifestaciones oculares de la rubeola (48,5%), cataratas (74,3%), conjuntivitis (48,5%), picazón y enrojecimiento (74,3%), bizquera (34,3%), estrabismo (57,1%), miopía (48,5%) y orzuelos (57,1%). | S1888429616300322 | Concienciación y percepción de los padres sobre las enfermedades oculares infantiles en Nigeria |
Palabras clave
Cuidados oculares
Visión
Padres
Niños
Enfermedades
| Resumen
Objetivo
Muchas de las causas de la <dis>ceguera infantil</dis> son tratables o prevenibles.
Conocer el grado de concienciación y percepción de los padres sobre los problemas oculares es importante para ayudar a comprender el comportamiento de los mismos en relación a la detección de problemas oculares.
Esta comprensión es necesaria, ya que la detección e intervención pueden resultar efectivas cuando se realizan a una edad temprana.
Método
El estudio se llevó a cabo en Benin City, Nigeria.
Se seleccionó a treinta y cinco padres con edades comprendidas entre 38 y 54 años, con una edad media de 43(±2) años, de los cuales veintiséis eran mujeres y nueve varones.
Se incluyó a diez oftalmólogos con edades comprendidas entre 30 y 45 años, con una edad media de 40 (±2) años, de los cuales siete eran varones y tres mujeres.
Los datos se analizaron porcentual y cualitativamente.
Resultados
La mayoría de los padres eran conscientes de los problemas oculares comunes: visión borrosa (85,7%), manifestaciones oculares de la rubeola (48,5%), cataratas (74,3%), conjuntivitis (48,5%), picazón y enrojecimiento (74,3%), bizquera (34,3%), estrabismo (57,1%), miopía (48,5%) y orzuelos (57,1%).
El exceso de carbohidratos, lectura nocturna y televisión fueron algunos de los motivos aducidos para la mala visión.
La auto-medicación y el uso de remedios locales para el tratamiento de la conjuntivitis constituyeron una práctica común (94,3%).
Los colirios de cloramfenicol fueron los fármacos más comúnmente utilizados para cualquier problema ocular, antes de visitar al médico (80,0%).
Conclusión
Los padres son conscientes de las enfermedades oculares comunes en los niños, aunque tienen una percepción errónea de sus causas.
Proponemos la realización de programas para incrementar la concienciación pública sobre las causas de los problemas oculares y los efectos dañinos de la auto-medicación, para evitar daños inherentes. | Resumen
Objetivo
Muchas de las causas de la ceguera infantil son tratables o prevenibles.
Conocer el grado de concienciación y percepción de los padres sobre los problemas oculares es importante para ayudar a comprender el comportamiento de los mismos en relación a la detección de problemas oculares.
Esta comprensión es necesaria, ya que la detección e intervención pueden resultar efectivas cuando se realizan a una edad temprana.
Método
El estudio se llevó a cabo en Benin City, Nigeria.
Se seleccionó a treinta y cinco padres con edades comprendidas entre 38 y 54 años, con una edad media de 43(±2) años, de los cuales veintiséis eran mujeres y nueve varones.
Se incluyó a diez oftalmólogos con edades comprendidas entre 30 y 45 años, con una edad media de 40 (±2) años, de los cuales siete eran varones y tres mujeres.
Los datos se analizaron porcentual y cualitativamente.
Resultados
La mayoría de los padres eran conscientes de los problemas oculares comunes: visión borrosa (85,7%), manifestaciones oculares de la rubeola (48,5%), cataratas (74,3%), conjuntivitis (48,5%), picazón y enrojecimiento (74,3%), bizquera (34,3%), estrabismo (57,1%), miopía (48,5%) y orzuelos (57,1%).
El exceso de carbohidratos, lectura nocturna y televisión fueron algunos de los motivos aducidos para la mala visión.
La auto-medicación y el uso de remedios locales para el tratamiento de la conjuntivitis constituyeron una práctica común (94,3%).
Los colirios de cloramfenicol fueron los fármacos más comúnmente utilizados para cualquier problema ocular, antes de visitar al médico (80,0%).
Conclusión
Los padres son conscientes de las enfermedades oculares comunes en los niños, aunque tienen una percepción errónea de sus causas.
Proponemos la realización de programas para incrementar la concienciación pública sobre las causas de los problemas oculares y los efectos dañinos de la auto-medicación, para evitar daños inherentes. | Resultados
La mayoría de los padres eran conscientes de los problemas oculares comunes: visión borrosa (85,7%), manifestaciones oculares de la rubeola (48,5%), cataratas (74,3%), conjuntivitis (48,5%), picazón y enrojecimiento (74,3%), bizquera (34,3%), estrabismo (57,1%), miopía (48,5%) y orzuelos (57,1%). | [] | [
"Resultados",
"La",
"mayoría",
"de",
"los",
"padres",
"eran",
"conscientes",
"de",
"los",
"problemas",
"oculares",
"comunes:",
"visión",
"borrosa",
"(85,7%),",
"manifestaciones",
"oculares",
"de",
"la",
"rubeola",
"(48,5%),",
"cataratas",
"(74,3%),",
"conjuntivitis",
"(48,5%),",
"picazón",
"y",
"enrojecimiento",
"(74,3%),",
"bizquera",
"(34,3%),",
"estrabismo",
"(57,1%),",
"miopía",
"(48,5%)",
"y",
"orzuelos",
"(57,1%)."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
7867,
2255,
997,
26960,
316,
1232,
17132,
690,
14960,
1136,
455,
5326,
316,
1232,
29726,
12954,
1070,
267,
419,
7844,
29901,
1998,
3175,
9820,
1883,
29874,
313,
29947,
29945,
29892,
29955,
29995,
511,
10419,
6027,
12954,
1070,
267,
316,
425,
364,
4003,
2963,
313,
29946,
29947,
29892,
29945,
29995,
511,
6635,
279,
271,
294,
313,
29955,
29946,
29892,
29941,
29995,
511,
9589,
1657,
440,
23448,
313,
29946,
29947,
29892,
29945,
29995,
511,
11942,
834,
888,
343,
427,
307,
29926,
687,
9043,
313,
29955,
29946,
29892,
29941,
29995,
511,
20132,
339,
1572,
313,
29941,
29946,
29892,
29941,
29995,
511,
707,
4201,
4411,
313,
29945,
29955,
29892,
29896,
29995,
511,
3737,
459,
1553,
313,
29946,
29947,
29892,
29945,
10997,
343,
470,
29920,
2491,
359,
313,
29945,
29955,
29892,
29896,
28003
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Sin embargo, los ensayos clínicos más recientes en 2 ensayos de fase iii con solanezumab, un anticuerpo monoclonal humanizado que promueve el aclaramiento del β-amiloide en el cerebro, indican que este anticuerpo no muestra eficacia en pacientes con EA leve, sugiriendo que hay que replantearse esta hipótesis amiloidogénica de la EA. | S2173580817300639 | Una revisión de los avances en la terapéutica de la enfermedad de Alzheimer: estrategia frente a la proteína β-amiloide |
Palabras clave
Alzheimer
Beta-amiloide
Beta-secretasa
Gamma-secretasa
Hipótesis amiloidea
| Introducción.
La enfermedad de Alzheimer (EA) es el principal trastorno neurodegenerativo que provoca una <dis>discapacidad intelectual total</dis> en los pacientes que la presentan.
La elevada prevalencia a nivel mundial, así como la elevada carga socioeconómica que conlleva la EA para la sociedad en general, hace que sea considerada un importante problema de salud pública en este siglo xxi.
En este trabajo se revisan los tratamientos actuales y en fase de desarrollo que actúan principalmente sobre la proteína β-amiloide.
Discusión.
La hipótesis amiloidogénica propone que el péptido β-amiloide tiene un papel clave en esta enfermedad.
Se han desarrollado varias estrategias farmacológicas diferentes con el objetivo de inhibir la formación de los péptidos β-amiloides, como son los inhibidores de β-secretasa y γ-secretasa.
Además, se han desarrollado los tratamientos antiamiloide, que incluyen inmunoterapias pasivas y activas enfocadas a inhibir la agregación del péptido β-amiloide.
Conclusiones.
Los avances en la identificación de las bases moleculares de la EA pueden servir como modelo para comprender las causas de esta enfermedad neurodegenerativa.
Sin embargo, los ensayos clínicos más recientes en 2 ensayos de fase iii con solanezumab, un anticuerpo monoclonal humanizado que promueve el aclaramiento del β-amiloide en el cerebro, indican que este anticuerpo no muestra eficacia en pacientes con EA leve, sugiriendo que hay que replantearse esta hipótesis amiloidogénica de la EA.
| Introducción.
La enfermedad de Alzheimer (EA) es el principal trastorno neurodegenerativo que provoca una discapacidad intelectual total en los pacientes que la presentan.
La elevada prevalencia a nivel mundial, así como la elevada carga socioeconómica que conlleva la EA para la sociedad en general, hace que sea considerada un importante problema de salud pública en este siglo xxi.
En este trabajo se revisan los tratamientos actuales y en fase de desarrollo que actúan principalmente sobre la proteína β-amiloide.
Discusión.
La hipótesis amiloidogénica propone que el péptido β-amiloide tiene un papel clave en esta enfermedad.
Se han desarrollado varias estrategias farmacológicas diferentes con el objetivo de inhibir la formación de los péptidos β-amiloides, como son los inhibidores de β-secretasa y γ-secretasa.
Además, se han desarrollado los tratamientos antiamiloide, que incluyen inmunoterapias pasivas y activas enfocadas a inhibir la agregación del péptido β-amiloide.
Conclusiones.
Los avances en la identificación de las bases moleculares de la EA pueden servir como modelo para comprender las causas de esta enfermedad neurodegenerativa.
Sin embargo, los ensayos clínicos más recientes en 2 ensayos de fase iii con solanezumab, un anticuerpo monoclonal humanizado que promueve el aclaramiento del β-amiloide en el cerebro, indican que este anticuerpo no muestra eficacia en pacientes con EA leve, sugiriendo que hay que replantearse esta hipótesis amiloidogénica de la EA.
| Sin embargo, los ensayos clínicos más recientes en 2 ensayos de fase iii con solanezumab, un anticuerpo monoclonal humanizado que promueve el aclaramiento del β-amiloide en el cerebro, indican que este anticuerpo no muestra eficacia en pacientes con EA leve, sugiriendo que hay que replantearse esta hipótesis amiloidogénica de la EA. | [] | [
"Sin",
"embargo,",
"los",
"ensayos",
"clínicos",
"más",
"recientes",
"en",
"2",
"ensayos",
"de",
"fase",
"iii",
"con",
"solanezumab,",
"un",
"anticuerpo",
"monoclonal",
"humanizado",
"que",
"promueve",
"el",
"aclaramiento",
"del",
"β-amiloide",
"en",
"el",
"cerebro,",
"indican",
"que",
"este",
"anticuerpo",
"no",
"muestra",
"eficacia",
"en",
"pacientes",
"con",
"EA",
"leve,",
"sugiriendo",
"que",
"hay",
"que",
"replantearse",
"esta",
"hipótesis",
"amiloidogénica",
"de",
"la",
"EA."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
8882,
15588,
29892,
1232,
5662,
388,
359,
1067,
3642,
4869,
3627,
9522,
5326,
427,
29871,
29906,
5662,
388,
359,
316,
20851,
474,
2236,
378,
899,
1662,
29920,
398,
370,
29892,
443,
3677,
293,
2853,
1129,
1601,
542,
29880,
7177,
5199,
17566,
712,
2504,
434,
345,
560,
263,
16544,
9993,
628,
29871,
30187,
29899,
1344,
29877,
680,
427,
560,
274,
406,
6729,
29892,
1399,
2185,
712,
4404,
3677,
293,
2853,
1129,
694,
3887,
8505,
321,
9639,
20323,
427,
3300,
455,
5326,
378,
382,
29909,
454,
345,
29892,
480,
3146,
374,
2765,
712,
14842,
712,
337,
572,
1647,
7989,
7444,
21464,
29980,
2167,
275,
626,
309,
3398,
468,
1690,
983,
316,
425,
382,
29909,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"B",
"B",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Igualmente se observaron diferencias en discapacidad (p = 0,046), pero no en dolor (p = 0,280). Conclusiones Los resultados deben ser considerados a la luz de las posibles limitaciones que plantea el estudio. Su naturaleza pragmática permitiría una potencial transferencia a la dinámica asistencial habitual. | S0212656715003406 | Ensayo no aleatorizado de una intervención educativa basada en principios cognitivo-conductuales para pacientes con lumbalgia crónica inespecífica atendidos en fisioterapia de atención primaria |
Palabras clave
Lumbalgia
Fisioterapia
Atención primaria
Educación en salud
Catastrofismo
Miedo
| Resumen
Objetivo
Valorar la influencia de una intervención educativa en la reducción del «miedo-evitación» (ME) y del «catastrofismo al dolor» (CAT) en población con lumbalgia crónica inespecífica (LCI) atendida en fisioterapia de atención primaria (AP).
Diseño
Estudio cuasiexperimental.
Emplazamiento
Centros de salud (CS) del Distrito Sanitario Costa del Sol.
Participantes
Pacientes con LCI entre 18-65 años con comprensión del idioma español; ausencia de intervenciones educativas paralelas; ausencia de banderas rojas; <scp><neg>ausencia</neg> de <dis>deterioro cognitivo</dis> y/o fibromialgia</scp>; ausencia de cirugía dorsolumbar, y tolerancia al ejercicio físico.
Intervenciones
El grupo control recibió la EdE grupal habitual.
El experimental recibió, además, un instrumento escrito para lectura domiciliaria, más la posterior puesta en común, aclaración de dudas y reestructuración de creencias y metas durante el desarrollo de las sesiones.
Ambas intervenciones duraron unos 280 min (7 sesiones de 40 min).
Resultados
Las variables principales incluyeron ME y CAT.
Secundariamente se valoraron dolor y discapacidad.
Algunas variables «sociodemográficas» y «relacionadas con el trastorno» fueron tenidas en cuenta en el análisis.
Se observaron diferencias estadísticamente significativas en el grupo experimental versus control en la variación del ME −14 (−25,5; 0) vs −4 (−13; 0) (p = 0,009), y del CAT −9 (−18; −4) vs −4,5 (−8,25; 0) (p = 0,000).
Igualmente se observaron diferencias en discapacidad (p = 0,046), pero no en dolor (p = 0,280).
Conclusiones
Los resultados deben ser considerados a la luz de las posibles limitaciones que plantea el estudio.
Su naturaleza pragmática permitiría una potencial transferencia a la dinámica asistencial habitual. | Resumen
Objetivo
Valorar la influencia de una intervención educativa en la reducción del «miedo-evitación» (ME) y del «catastrofismo al dolor» (CAT) en población con lumbalgia crónica inespecífica (LCI) atendida en fisioterapia de atención primaria (AP).
Diseño
Estudio cuasiexperimental.
Emplazamiento
Centros de salud (CS) del Distrito Sanitario Costa del Sol.
Participantes
Pacientes con LCI entre 18-65 años con comprensión del idioma español; ausencia de intervenciones educativas paralelas; ausencia de banderas rojas; ausencia de deterioro cognitivo y/o fibromialgia; ausencia de cirugía dorsolumbar, y tolerancia al ejercicio físico.
Intervenciones
El grupo control recibió la EdE grupal habitual.
El experimental recibió, además, un instrumento escrito para lectura domiciliaria, más la posterior puesta en común, aclaración de dudas y reestructuración de creencias y metas durante el desarrollo de las sesiones.
Ambas intervenciones duraron unos 280 min (7 sesiones de 40 min).
Resultados
Las variables principales incluyeron ME y CAT.
Secundariamente se valoraron dolor y discapacidad.
Algunas variables «sociodemográficas» y «relacionadas con el trastorno» fueron tenidas en cuenta en el análisis.
Se observaron diferencias estadísticamente significativas en el grupo experimental versus control en la variación del ME −14 (−25,5; 0) vs −4 (−13; 0) (p = 0,009), y del CAT −9 (−18; −4) vs −4,5 (−8,25; 0) (p = 0,000).
Igualmente se observaron diferencias en discapacidad (p = 0,046), pero no en dolor (p = 0,280).
Conclusiones
Los resultados deben ser considerados a la luz de las posibles limitaciones que plantea el estudio.
Su naturaleza pragmática permitiría una potencial transferencia a la dinámica asistencial habitual. | Igualmente se observaron diferencias en discapacidad (p = 0,046), pero no en dolor (p = 0,280). Conclusiones
Los resultados deben ser considerados a la luz de las posibles limitaciones que plantea el estudio. Su naturaleza pragmática permitiría una potencial transferencia a la dinámica asistencial habitual. | [] | [
"Igualmente",
"se",
"observaron",
"diferencias",
"en",
"discapacidad",
"(p",
"=",
"0,046),",
"pero",
"no",
"en",
"dolor",
"(p",
"=",
"0,280).",
"Conclusiones",
"Los",
"resultados",
"deben",
"ser",
"considerados",
"a",
"la",
"luz",
"de",
"las",
"posibles",
"limitaciones",
"que",
"plantea",
"el",
"estudio.",
"Su",
"naturaleza",
"pragmática",
"permitiría",
"una",
"potencial",
"transferencia",
"a",
"la",
"dinámica",
"asistencial",
"habitual."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
12815,
14162,
409,
5366,
1707,
265,
22732,
3465,
427,
2313,
481,
562,
2368,
313,
29886,
353,
29871,
29900,
29892,
29900,
29946,
29953,
511,
7046,
694,
427,
22224,
313,
29886,
353,
29871,
29900,
29892,
29906,
29947,
29900,
467,
1281,
7009,
2884,
4602,
1121,
2255,
316,
1785,
724,
2050,
2255,
263,
425,
301,
3365,
316,
1869,
926,
13876,
4046,
6027,
712,
715,
1647,
29874,
560,
29039,
29889,
2166,
4033,
744,
1362,
282,
1431,
29885,
17781,
14257,
381,
1553,
1185,
3104,
264,
1455,
6782,
5760,
263,
425,
4538,
6542,
983,
408,
8244,
1455,
4760,
950,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Resumen Objetivo Evaluar la utilidad diagnóstica (UD) del Mini-Mental (MMS) en la detección del deterioro cognitivo (DC) en Atención Primaria (AP) y determinar las mejores condiciones de aplicación para este fin. | S0212656713001534 | Efectividad del Mini-Mental en la detección del deterioro cognitivo en Atención Primaria |
Palabras clave
Cribado
Detección
Deterioro cognitivo
Test cognitivos breves
Mini-Mental
Utilidad diagnóstica
| Resumen
Objetivo
Evaluar la utilidad diagnóstica (UD) del Mini-Mental (MMS) en la detección del <dis>deterioro cognitivo</dis> (<dis>DC</dis>) en Atención Primaria (AP) y determinar las mejores condiciones de aplicación para este fin.
Diseño
Análisis conjunto de 2 estudios de evaluación de pruebas diagnósticas prospectivos con selección consecutiva y sistemática, verificación completa y doble cegamiento, realizados en Madrid y Granada.
Emplazamiento
El MMS fue aplicado en AP y el diagnóstico de referencia en Atención Especializada.
Participantes
Se seleccionaron de forma consecutiva y sistemática sujetos con quejas o sospecha de <dis>DC</dis> atendidos en AP.
Mediciones principales
La UD del MMS se evaluó mediante el área bajo la curva ROC (AUC) y se consideró mejor punto de corte el que ofrecía la mayor tasa de aciertos diagnósticos (TAD) y el mayor índice _kappa_.
Se analizó de forma independiente la UD para las puntuaciones directas (MMSd) y ajustadas por edad y nivel educativo (MMSa) Resultados
En la muestra total de 360 sujetos (214 <dis>DC</dis>), la UD de MMSd fue significativamente superior a la de MMSa (0,84 ± 0,02 vs 0,82 ± 0,02, p ≤ 0,001).
El rendimiento diagnóstico conseguido por el MMSd con el mejor punto de corte (22/23) fue discreto (TAD 0,77, _kappa_ 0,52 ± 0,05), pero no fue mejorado por ningún punto de corte del MMSa.
Conclusión
El Mini-Mental tiene una UD discreta para la detección de <dis>DC</dis> en AP que no mejora con la corrección de las puntuaciones por edad y nivel educativo; el mejor punto de corte es 22/23, inferior al habitualmente recomendado. | Resumen
Objetivo
Evaluar la utilidad diagnóstica (UD) del Mini-Mental (MMS) en la detección del deterioro cognitivo (DC) en Atención Primaria (AP) y determinar las mejores condiciones de aplicación para este fin.
Diseño
Análisis conjunto de 2 estudios de evaluación de pruebas diagnósticas prospectivos con selección consecutiva y sistemática, verificación completa y doble cegamiento, realizados en Madrid y Granada.
Emplazamiento
El MMS fue aplicado en AP y el diagnóstico de referencia en Atención Especializada.
Participantes
Se seleccionaron de forma consecutiva y sistemática sujetos con quejas o sospecha de DC atendidos en AP.
Mediciones principales
La UD del MMS se evaluó mediante el área bajo la curva ROC (AUC) y se consideró mejor punto de corte el que ofrecía la mayor tasa de aciertos diagnósticos (TAD) y el mayor índice _kappa_.
Se analizó de forma independiente la UD para las puntuaciones directas (MMSd) y ajustadas por edad y nivel educativo (MMSa) Resultados
En la muestra total de 360 sujetos (214 DC), la UD de MMSd fue significativamente superior a la de MMSa (0,84 ± 0,02 vs 0,82 ± 0,02, p ≤ 0,001).
El rendimiento diagnóstico conseguido por el MMSd con el mejor punto de corte (22/23) fue discreto (TAD 0,77, _kappa_ 0,52 ± 0,05), pero no fue mejorado por ningún punto de corte del MMSa.
Conclusión
El Mini-Mental tiene una UD discreta para la detección de DC en AP que no mejora con la corrección de las puntuaciones por edad y nivel educativo; el mejor punto de corte es 22/23, inferior al habitualmente recomendado. | Resumen
Objetivo
Evaluar la utilidad diagnóstica (UD) del Mini-Mental (MMS) en la detección del <dis>deterioro cognitivo</dis> (<dis>DC</dis>) en Atención Primaria (AP) y determinar las mejores condiciones de aplicación para este fin. | [
{
"offsets": [
97,
116
],
"text": "deterioro cognitivo",
"type": "DISABILITY"
},
{
"offsets": [
118,
120
],
"text": "DC",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"Resumen",
"Objetivo",
"Evaluar",
"la",
"utilidad",
"diagnóstica",
"(UD)",
"del",
"Mini-Mental",
"(MMS)",
"en",
"la",
"detección",
"del",
"deterioro",
"cognitivo",
"(DC)",
"en",
"Atención",
"Primaria",
"(AP)",
"y",
"determinar",
"las",
"mejores",
"condiciones",
"de",
"aplicación",
"para",
"este",
"fin."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
2538,
14170,
4250,
4026,
4243,
382,
4387,
279,
425,
3667,
2368,
24876,
29980,
303,
983,
313,
15789,
29897,
628,
341,
2172,
29899,
29924,
13703,
313,
29924,
4345,
29897,
427,
425,
1439,
687,
1290,
628,
270,
1308,
1611,
29877,
25323,
277,
4243,
313,
12696,
29897,
427,
319,
841,
1290,
9724,
4568,
313,
3301,
29897,
343,
11806,
279,
1869,
592,
29926,
2361,
2148,
14674,
316,
20760,
2709,
1702,
4404,
1436,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
Se reporta el caso de una mujer de 34 años con hipoacusia bilateral, parálisis facial izquierda y pérdida de la consciencia, en quien se realizó una resonancia magnética (RM) hallándose 2 lesiones de masa captadoras de contraste en el ángulo pontocerebeloso y se estableció el diagnóstico presuntivo de NF2 de acuerdo con criterios diagnósticos. | S1853002817300253 | Neurinoma del acústico bilateral como diagnóstico de neurofibromatosis tipo 2: reporte de caso clínico |
Palabras clave
Neurofibromatosis 2
Neurilemoma
Autosómico dominante
| La neurofibromatosis tipo 2 (NF2), enfermedad autosómica dominante, se caracteriza por presentar schwannomas bilaterales, meningiomas y gliomas.
Se reporta el caso de una mujer de 34 años con <dis>hipoacusia bilateral</dis>, <dis>parálisis facial izquierda</dis> y pérdida de la consciencia, en quien se realizó una resonancia magnética (RM) hallándose 2 lesiones de masa captadoras de contraste en el ángulo pontocerebeloso y se estableció el diagnóstico presuntivo de NF2 de acuerdo con criterios diagnósticos.
Se decide realizar la resección quirúrgica y biopsias del tumor de mayor tamaño, encontrándose neurinoma del acústico.
Conclusión: Los hallazgos mediante RM pueden ser usados como método diagnóstico.
| La neurofibromatosis tipo 2 (NF2), enfermedad autosómica dominante, se caracteriza por presentar schwannomas bilaterales, meningiomas y gliomas.
Se reporta el caso de una mujer de 34 años con hipoacusia bilateral, parálisis facial izquierda y pérdida de la consciencia, en quien se realizó una resonancia magnética (RM) hallándose 2 lesiones de masa captadoras de contraste en el ángulo pontocerebeloso y se estableció el diagnóstico presuntivo de NF2 de acuerdo con criterios diagnósticos.
Se decide realizar la resección quirúrgica y biopsias del tumor de mayor tamaño, encontrándose neurinoma del acústico.
Conclusión: Los hallazgos mediante RM pueden ser usados como método diagnóstico.
| Se reporta el caso de una mujer de 34 años con <dis>hipoacusia bilateral</dis>, <dis>parálisis facial izquierda</dis> y pérdida de la consciencia, en quien se realizó una resonancia magnética (RM) hallándose 2 lesiones de masa captadoras de contraste en el ángulo pontocerebeloso y se estableció el diagnóstico presuntivo de NF2 de acuerdo con criterios diagnósticos. | [
{
"offsets": [
47,
67
],
"text": "hipoacusia bilateral",
"type": "DISABILITY"
},
{
"offsets": [
69,
95
],
"text": "parálisis facial izquierda",
"type": "DISABILITY"
}
] | [
"Se",
"reporta",
"el",
"caso",
"de",
"una",
"mujer",
"de",
"34",
"años",
"con",
"hipoacusia",
"bilateral,",
"parálisis",
"facial",
"izquierda",
"y",
"pérdida",
"de",
"la",
"consciencia,",
"en",
"quien",
"se",
"realizó",
"una",
"resonancia",
"magnética",
"(RM)",
"hallándose",
"2",
"lesiones",
"de",
"masa",
"captadoras",
"de",
"contraste",
"en",
"el",
"ángulo",
"pontocerebeloso",
"y",
"se",
"estableció",
"el",
"diagnóstico",
"presuntivo",
"de",
"NF2",
"de",
"acuerdo",
"con",
"criterios",
"diagnósticos."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
922,
3461,
29874,
560,
11986,
316,
1185,
17075,
316,
29871,
29941,
29946,
7396,
378,
21464,
29877,
562,
375,
423,
13181,
1008,
284,
29892,
610,
2464,
15773,
2258,
1455,
5951,
16026,
1388,
343,
282,
1064,
29881,
1458,
316,
425,
1136,
455,
5760,
29892,
427,
14310,
409,
8869,
29980,
1185,
27396,
14006,
9119,
24142,
313,
29934,
29924,
29897,
12713,
25655,
29871,
29906,
966,
2884,
316,
5516,
29874,
4332,
3136,
294,
316,
4313,
4350,
427,
560,
3976,
865,
7207,
282,
10268,
29883,
406,
6596,
9064,
343,
409,
19692,
2617,
560,
24876,
29980,
303,
1417,
2225,
1657,
4243,
316,
405,
29943,
29906,
316,
1274,
25768,
378,
28770,
2363,
24876,
29980,
303,
4869,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"B",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"B",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |
La tasa de incidencia acumulada es del 3,9%, la incidencia de casos/mes fue de 0,04 casos/mes a 2 casos/mes. Conclusiones. Existe un incremento en los casos de Guillain-Barré durante la oleada de zika, con un incremento en la incidencia y el número de casos/mes; sin embargo, no se pudo demostrar relación causal directa entre estas 2 entidades. | S0213485317302797 | Incidencia de síndrome de Guillain-Barré durante la oleada de zika del 2016 en un hospital de segundo nivel |
Palabras clave
Guillain-Barré
Zika
Miller-Fisher
Parálisis flácida
Enfermedad febril exantemática
Inmunoglobulina por vía intravenosa
| Introducción.
El síndrome de Guillain-Barré es poco frecuente, sin embargo, durante la oleada de zika en América se vio un marcado incremento en la incidencia del síndrome, sin poder denotarse una relación causal directa en todos los casos.
Métodos.
Se revisaron los casos de enfermedad febril exantemática y parálisis flácida aguda durante el periodo del 1 de agosto a 15 de diciembre del 2016, realizando caracterización clínica y bioquímica de cada caso para ser incluidos como síndrome de Guillain-Barré asociado a zika.
Resultados.
Durante el periodo comentado, se encontró una cohorte de 8 pacientes, 6 hombres y 2 mujeres, grupo etario más afectado: 50-59 años.
La mayor incidencia fue en el mes de septiembre, con 7 casos.
Los síntomas más frecuentes fueron exantema y conjuntivitis, seguidos de fiebre.
La presentación más común fue <dis>parálisis simétrica ascendente</dis> con 7 casos.
La afectación de pares craneales más frecuente fue la del vii par craneal.
Solo 2 pacientes presentaron disociación albumino-citológica.
Todos presentaron PCR-RT negativa a zika.
Todos recibieron inmunoglobulina por vía intravenosa y todos tuvieron buen pronóstico.
Ninguno ameritó ventilación mecánica.
No se registraron defunciones.
La tasa de incidencia acumulada es del 3,9%, la incidencia de casos/mes fue de 0,04 casos/mes a 2 casos/mes.
Conclusiones.
Existe un incremento en los casos de Guillain-Barré durante la oleada de zika, con un incremento en la incidencia y el número de casos/mes; sin embargo, no se pudo demostrar relación causal directa entre estas 2 entidades.
| Introducción.
El síndrome de Guillain-Barré es poco frecuente, sin embargo, durante la oleada de zika en América se vio un marcado incremento en la incidencia del síndrome, sin poder denotarse una relación causal directa en todos los casos.
Métodos.
Se revisaron los casos de enfermedad febril exantemática y parálisis flácida aguda durante el periodo del 1 de agosto a 15 de diciembre del 2016, realizando caracterización clínica y bioquímica de cada caso para ser incluidos como síndrome de Guillain-Barré asociado a zika.
Resultados.
Durante el periodo comentado, se encontró una cohorte de 8 pacientes, 6 hombres y 2 mujeres, grupo etario más afectado: 50-59 años.
La mayor incidencia fue en el mes de septiembre, con 7 casos.
Los síntomas más frecuentes fueron exantema y conjuntivitis, seguidos de fiebre.
La presentación más común fue parálisis simétrica ascendente con 7 casos.
La afectación de pares craneales más frecuente fue la del vii par craneal.
Solo 2 pacientes presentaron disociación albumino-citológica.
Todos presentaron PCR-RT negativa a zika.
Todos recibieron inmunoglobulina por vía intravenosa y todos tuvieron buen pronóstico.
Ninguno ameritó ventilación mecánica.
No se registraron defunciones.
La tasa de incidencia acumulada es del 3,9%, la incidencia de casos/mes fue de 0,04 casos/mes a 2 casos/mes.
Conclusiones.
Existe un incremento en los casos de Guillain-Barré durante la oleada de zika, con un incremento en la incidencia y el número de casos/mes; sin embargo, no se pudo demostrar relación causal directa entre estas 2 entidades.
| La tasa de incidencia acumulada es del 3,9%, la incidencia de casos/mes fue de 0,04 casos/mes a 2 casos/mes. Conclusiones. Existe un incremento en los casos de Guillain-Barré durante la oleada de zika, con un incremento en la incidencia y el número de casos/mes; sin embargo, no se pudo demostrar relación causal directa entre estas 2 entidades. | [] | [
"La",
"tasa",
"de",
"incidencia",
"acumulada",
"es",
"del",
"3,9%,",
"la",
"incidencia",
"de",
"casos/mes",
"fue",
"de",
"0,04",
"casos/mes",
"a",
"2",
"casos/mes.",
"Conclusiones.",
"Existe",
"un",
"incremento",
"en",
"los",
"casos",
"de",
"Guillain-Barré",
"durante",
"la",
"oleada",
"de",
"zika,",
"con",
"un",
"incremento",
"en",
"la",
"incidencia",
"y",
"el",
"número",
"de",
"casos/mes;",
"sin",
"embargo,",
"no",
"se",
"pudo",
"demostrar",
"relación",
"causal",
"directa",
"entre",
"estas",
"2",
"entidades."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
997,
260,
11290,
316,
5528,
3615,
1512,
1274,
398,
352,
1114,
831,
628,
29871,
29941,
29892,
29929,
13667,
425,
5528,
3615,
1512,
316,
29224,
29914,
4467,
3576,
316,
29871,
29900,
29892,
29900,
29946,
29224,
29914,
4467,
263,
29871,
29906,
29224,
29914,
4467,
29889,
1281,
7009,
2884,
29889,
1222,
2488,
443,
11924,
29877,
427,
1232,
29224,
316,
2088,
2911,
262,
29899,
29933,
2749,
29948,
6372,
425,
288,
280,
1114,
316,
503,
4106,
29892,
378,
443,
11924,
29877,
427,
425,
5528,
3615,
1512,
343,
560,
13831,
316,
29224,
29914,
4467,
29936,
4457,
15588,
29892,
694,
409,
282,
5333,
1261,
520,
13678,
10208,
1290,
3269,
284,
1513,
29874,
2637,
22388,
29871,
29906,
875,
7305,
29889
] | [
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1,
1
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"I",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] | [
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O",
"O"
] |