zypchn/TUS huggingface dataset:
Soru: Aşağıdaki antifungal ilaçlardan hangisi, Rhizopus suşlarına karşı yeterli düzeyde aktivite gösterir?
A) Vorikonazol
B) Flukonazol
C) Posakonazol
D) Mikafungin
E) Anidulafungin
Cevap: C) Posakonazol
Soru: Katarakt ameliyatı sonrası alınan vitreus sıvı örneğinin direkt incelenmesinde hifler görülmüştür. Yapılan kültürde beyaz renkli küf kolonisi üremiştir. Koloninin mikroskobik incelemsinde septalı hifler ve hilal şeklinde makrokonidiler görülmüştür. Olası etken aşağıdakilerden hangisidir?
A) Penicillium spp.
B) Aspergillus niger
C) Fusarium solani
D) Aspergillus fumigatus
E) Rhizopus spp.
Cevap: C) Fusarium solani
Soru: Uzakdoğuda endemik olarak rastlanan makrofaj içi yerleşimli olan, kırmızı pigment oluşturan mantar aşağıdakilerden hangisidir?
A) Histoplasma capsulatum
B) Penicillium marneffei
C) Coccoides immitis
D) Blastomyces dermatidis
E) Candida dublinensis
Cevap: B) Penicillium marneffei
Soru: Hepatomegali, sarılık, ishal, kusma, ateş ve sağ üst kadranda hafif hassasiyet bulunan hastada tablodan sorumlu olma olasılığı en fazla paraziter etken aşağıdakilerden hangisidir?
A) Giardia intestinalis
B) Entamoeba histolytica
C) Trichuris trichiura
D) Taenia saginata
E) Taenia solium
Cevap: B) Entamoeba histolytica
Soru: Domuzlardan bulaşan ve dizanteri bulguları veren siliyalı parazit aşağıdakilerden hangisi­ dir?
A) Balantidium coli
B) Giardia intestinalis
C) Entamoeba histolytica
D) Ascaris lumbricoides
E) Trichuris trichiura
Cevap: A) Balantidium coli
Soru: Kanlı ishali olan bir hastanın gaita yaymasında psödopodları ile hareket eden trofozoitler görülüyorsa en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?
A) Trichomonas vaginalis
B) Balantidium coli
C) Entamoeba histolytica
D) Strongloides stercoralis
E) Shigella flexneri
Cevap: C) Entamoeba histolytica
Soru: Nehir kenarında kamp yapan ve aynı içme suyunu kullanan öğrenciler kamp dönüşü yağlı, kötü kokulu diyare ile hastaneye başvuruyor. Laboratuvarda dışkı örneklerinde armut biçimli, kamçılı bir protozoon görülmesi durumunda öncelikle aşağıdakilerden hangisi düşünülmelidir?
A) Cryptosporidium parvum
B) Entamoeba histolytica
C) Giardia lamblia
D) Balantidium coli
E) Trichomonas vaginalis
Cevap: C) Giardia lamblia
Soru: Aşağıdaki parazitlerden hangisinin tanısı duodenal aspirasyon yapılarak konulur?
A) Plasmodium vivax
B) Leishmania donovani
C) Giardia lamblia
D) Toxoplasma gondii
E) Echinococcus alveolaris
Cevap: C) Giardia lamblia
Soru: Aşağıdakilerden hangisi Entamoeba histolytica'nın enfektif formudur?
A) Trofozoit
B) Karyozom
C) Metakist
D) Prekist
E) Dört nükleuslu kist
Cevap: E) Dört nükleuslu kist
Soru: İyileşmeyen diyaresi olan AIDS'li bir hastanın dışkısına Ziehl-Neelsen boyama yapılıyor ve kırmızı renkte boyanan ookistler görülüyor. Bu olgudan sorumlu en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?
A) Giardia lamblia
B) Entamoeba histolytica
C) Toxoplasma gondii
D) Balantidium coli
E) Cryptosporidium parvum
Cevap: E) Cryptosporidium parvum
Soru: Kanlı ishali olan hastanın dışkısında, Entamoeba histolytica'nın aşağıdaki formlarından hangisi görülür?
A) Amastigot
B) Yumurta
C) Kist
D) Larva
E) Trofozoit
Cevap: E) Trofozoit
Soru: Amipli dizanteri düşünülen bir hastanın dışkısında görülen amip trofozoitlerinin patojen olduğunu gösteren en önemli bulgu aşağıdakilerden hangisidir?
A) Trofozoitler içinde eritrositler görülmesi
B) Trofozoitlerin hareketli olarak saptanması
C) Trofozoitlerde vakuoller bulunması
D) Kist formuna geçişin izlenmesi
E) Trofozoitlerin çift cidarlı görülmesi
Cevap: A) Trofozoitler içinde eritrositler görülmesi
Soru: Tedavisi hastanın eşi ile birlikte yapılması gereken parazit aşağıdakilerden hangisidir?
A) Trichuris tricihura
B) Giardia lamblia
C) Ascaris lumbricoides
D) Fasciola hepatica
E) Trichomonas vaginalis
Cevap: E) Trichomonas vaginalis
Soru: Yenidoğanda hidrosefali, koriyoretinit ve intrakraniyal kalsifikasyon varlığında öncelikle aşağıdakilerden hangisi düşünülmelidir?
A) Herpes simpleks enfeksiyonu
B) Rubella
C) Toksoplazmoz
D) Sitomegalik inklüzyon hastalığı
E) Coxackie virus enfeksiyonu
Cevap: C) Toksoplazmoz
Soru: Afrika'ya gitmiş, 48 saatte bir titreme nöbeti geçiren ateşli ve halsizliği olan bir hastada aşağıdakilerden hangi etken düşünülmelidir?
A) Plasmodium falciparum
B) Tripanosoma cruzi
C) Schistosoma haemotobium
D) Wuchereria bancrofti
E) Plasmodium malariae
Cevap: A) Plasmodium falciparum
Soru: Aşağıdakilerden hangisi Kala-Azar tanısında en iyi yöntemdir?
A) Kandan yapılan kalın yayma
B) Kemik iliğinden yapılan ince yayma
C) Kandan yapılan ince yayma
D) Beyin omurilik sıvısı incelenmesi
E) İdrar sedimenti incelenmesi
Cevap: B) Kemik iliğinden yapılan ince yayma
Soru: İki aylık hamile bir kadında Anti-Toxoplasrna lgG ile lgM pozitif bulunmuştur. Bu hastanın izleminde aşağıdakilerden hangisi yapılmalıdır?
A) Akut enfeksiyon kabul edilip derhal küretaj yapılmalıdır
B) Kronik enfeksiyondur, herhangi bir şey yapmaya gerek yoktur
C) lgM avidite testi yapılmalıdır
D) lgG avidite testi yapılmalıdır
E) lgE bakılmalıdır
Cevap: D) lgG avidite testi yapılmalıdır
Soru: Aşağıdakilerden hangi parazitin larvası cystisercus cellulosa tablosuna neden olur?
A) Taenia solium
B) Taenia saginata
C) Diphyllobothrium latum
D) Trichuris trichiura
E) Echinococcus granulosus
Cevap: A) Taenia solium
Soru: Aşağıdakilerden hangi parazit çiğ ve enfekte balıklardan bulaşır?
A) Trichinella spiralis
B) Taenia saginata
C) Taenia solium
D) Hymenolepis nana
E) Diphyllobothrium latum
Cevap: E) Diphyllobothrium latum
Soru: Diphyllobothrium latum'un megaloblastik anemiye neden olma mekanizması aşağıdaki­ lerden hangisidir?
A) 812 absorbsiyonunu azatarak
B) Folik asit absorbsiyonunu azaltarak
C) İntrensek faktör salınımını azaltarak
D) Fe eksikliğine neden olarak
E) Askorbik asit sentazini azaltarak
Cevap: A) 812 absorbsiyonunu azatarak
Soru: İnce bağırsağa yerleşen, 3-10 metre boyunda, halkalarının eni boyundan fazla olan, uterus dalları rozet şeklinde görülen, yumurtlama deliği bulunan, yumurtası kapaklı, ovovivipar, vücudunda 812 vitamini depo eden ve 2 ara konağı olan sestod aşağıdakilerden hangisidir?
A) Hymenolepis nana
B) Diphyllobothrium latum
C) Taenia solium
D) Dracunculus medinensis
E) Dicrocoelium dendriticum
Cevap: B) Diphyllobothrium latum
Soru: Aşağıdakilerden hangisi jejenuma tutunur, kan emer ve demir eksikliği anemisine yol açar?
A) Ascaris lumbricoides
B) Ancylostoma duodenale
C) Strongloides stercoralis
D) Trichuris trichiura
E) Wuchereria bancrofti
Cevap: B) Ancylostoma duodenale
Soru: Aşağıdakilerden hangisi Loeffler pnömonisine yol açar?
A) Necator americanus
B) Ancylostoma duodenale
C) Ascaris lumbricoides
D) Entamoeba histolytica
E) Leishmania donovani
Cevap: C) Ascaris lumbricoides
Soru: Konakçıda çok fazla sayıda çoğaldığın-da zatürre benzeri sendroma yol açabilen nematodlar aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?
A) Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale, Trichuris trichiura
B) Necator americanus, Ascaris lumbricoides, Strongyloides stercoralis
C) Strongloides stercoralis, Trichinella spiralis, Wuchereria bancrofti
D) Toxocara canis, Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides
E) Necator americanus, Strongyloides stercoralis, Enterobius vermicularis
Cevap: B) Necator americanus, Ascaris lumbricoides, Strongyloides stercoralis
Soru: Aşağıdaki nematodlardan hangisi sivri sineklerle bulaşır?
A) Ascaris lumbricoides
B) Strongloides stercoralis
C) Trichinella spiralis
D) Wuchereria bancrofti
E) Necator americanus
Cevap: D) Wuchereria bancrofti
Soru: Aşağıdaki antiparaziter ilaçlardan hangisi Cl kanal aktivasyonu ile tonik paraliziye neden olmaktadır?
A) Klorokin
B) Mebendazol
C) Metronidazol
D) İvermektin
E) Prazikuantel
Cevap: D) İvermektin
Soru: Aşağıdaki antiparaziter ilaçlardan hangisi mikrotübül fonksiyonunu bozarak etkinlik göstermektedir?
A) Albendazol
B) Nitazoksanid
C) Primetamin
D) İvermektin
E) Artemisin
Cevap: A) Albendazol
Soru: Aşağıdaki antiparaziter ilaçlardan hangisi Ca agonisti etki ile hücrede tetanik kasılmala­ ra yol açar?
A) Klorokin
B) Nitazoksanid
C) Prazikuantel
D) İvermektin
E) TMP-SXT
Cevap: C) Prazikuantel
Soru: Aşağıdaki antiparaziter ilaçlardan hangisi serbest radikal hasarı ile etkinlik göstemektedir?
A) Klorokin
B) Nitazoksanid
C) Artemisin
D) İvermektin
E) TMP-SXT
Cevap: C) Artemisin
Soru: Daha öncesinde MRSA nedenli abse nedeni ile iV Vankomisin ile tedavi olan 58 yaşında erkek hasta; hastalığının nüksetmesi nedeni ile yeniden hastaneye yatırılıyor ve Vankomisin ile tedavi başlanıyor. Yapılan kontrollerinde Vankomisin için MIC değeri 8 µg/ml olarak tespit ediliyor. Tedavinin başarısız olması nedeni ile alternatif bir tedavi seçeneğine geçiliyor. Yukarıda tedavinin başarısızlığını açıklayan en olası mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?
A) Bakterinin mecA geni ile PBP2a üretmesi
B) Bakterinin Beta-laktamaz üretimi
C) Bakterinin farklı pentapeptid öncülleri sentezi
D) Bakterinin hücre hücre duvar sentezini artırması ve hücre duvar yapısını değiştirmesi
E) Bakterinin otolizinlerini inaktive etmesi
Cevap: D) Bakterinin hücre hücre duvar sentezini artırması ve hücre duvar yapısını değiştirmesi
Soru: Bakterinin ribozomal proteinlerinin yapısını iyonizan ışınla etkileştirerek saptayan ve bakteriyi dakikalar içerisinde saptayan metod aşağıdakiler­ den hangisidir?
A) Gram boyama
B) Aside dirençli boyama
C) PCR
D) MALDI-TOF
E) ELISA
Cevap: D) MALDI-TOF
Soru: STEC' in tanısını koymada duyarlılığı en düşük olan test aşağıdakilerden hangisidir?
A) Sorbitollü MacConkey agarda bakteri kültürü
B) ELISA ile toksinin tespiti
C) Vero hücre kültürü
D) PCR ile toksini üreten genin saptanması
E) Hepsi eşit duyarlılığa sahiptir
Cevap: A) Sorbitollü MacConkey agarda bakteri kültürü
Soru: Anti-DNP antikorların meydana gelebilmesi için DNP (Dinitrofenol)' ün protein bir taşıyıcı ile birleşmesi gerekmektedir. Buna göre Dinitrofenol için aşağıdakilerden hangisi söylenebilir?
A) Bağışık yanıt oluşturabilen maddedir.
B) Bağışık yanıtı başlatamayan ama antikor tarafından tanınan maddedir.
C) Bir immünojene karşı bağışık yanıtı artıran maddedir.
D) ısıtılınca antijenik özelliğini yitiren maddedir.
E) Antikor tarafından tanındığı halde T hücreleri tarafından tanınmayan maddedir.
Cevap: B) Bağışık yanıtı başlatamayan ama antikor tarafından tanınan maddedir.
Soru: MICA ve MICB gibi hücre yüzeylerindeki stres moleküllerini tanıyan hücre aşağıdakilerden hangisidir?
A) Nötrofiller
B) NK hücre
C) Th1 hücreler
D) B Lenfositler
E) Treg hücreler
Cevap: B) NK hücre
Soru: Aşağıdakilerden hangisi PAMP (Pathogen-Associated Molecular Patterns) örneği değildir?
A) Virüslerde bulunan çift iplikli RNA
B) Bakterilerde bulunan flagella
C) Mantarlarda bulunan glukan
D) HMGB1 gibi nükleer proteinler
E) Gram pozitif bakteri hüce duvarındaki lipoteikoik asit
Cevap: D) HMGB1 gibi nükleer proteinler
Soru: Tek iplikli ONA virüsü olan İnsan Bocavirüs' ü aşağıdaki örneklerin hangisinden en sık izole edilmektedir?
A) Respiratuvar sekresyon
B) Kemik iliği
C) İdrar
D) Fetal karaciğer
E) Kord kanı
Cevap: A) Respiratuvar sekresyon
Soru: 3 aylık bebek ateş, huzursuzluk ve ağlama şikayeti ile getiriliyor. İzleyen dönemde letarji meydana geliyor ve fizik muayenesinde normal olan bebeğin uyarılara minimal yanıt verdiği gözleniyor. Alınan BOS örneğnin incelemesinde lökosit sayısı 200/ µlitre (ağırlıklı olarak Lenfosit) olarak tespit edildi. Akut aseptik menenjit tanısı alan hastada olası etkenin Enterovirüs olduğu düşünülüyor. Bahsi geçen virüsle ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
A) Primer olarak ICAM-1 reseptörlerine bağlanmakta­ dır.
B) Kendisine ait DNA polimeraz enzimi bulunmaktadır.
C) Primer olarak fekal-oral yolla bulaşmaktadır.
D) Genetik reassortmanta uğrayabilmektedir.
E) Esas olarak trigeminal ganglionlarda latent olarak kalmaktadır.
Cevap: C) Primer olarak fekal-oral yolla bulaşmaktadır.
Soru: 33 yaşında erkek hasta nefes darlığı ve çarpıntı şikayeti ile geliyor. Alınan öyküsünde kısa süre önce Peru' ya gitme öyküsü bulunuyor. PA AC grafisinde pulmo-ner konjesyon görülüyor. EKO' sunda masif kardiyak genişleme ile birlikte biventriküler dilatasyon görülü­ yor. Yapılan endomiyokardiyal biyopside intraselüler protozoonlara rastlanıyor. Bahsi geçen hastalık aşağıdaki vektörlerden hangisi ile taşınmaktadır?
A) Anofel sivrisineği
B) lxodes türü sivrisinek
C) Phlebotomus tatarcığı
D) Redüvid
E) Çeçe sineği
Cevap: D) Redüvid
Soru: Otuz iki yaşındaki erkek hasta bir haftadır artan ateş, baş ağrısı ve şuur bulanıklığı nedeniyle getiliriyor. Hastada anti-HIV (+) ve CD4+ lenfosit 70 hücre/µL bulunuyor. Beyin manyetik rezonans görüntülemede ödemle çevrili ve halka tarzında kontrast tutulumu gösteren 4 adet lezyon görülüyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Sitomegalovirüs ensefaliti
B) Progresif multifokal lökoensefalopati
C) Primer santral sinir sistemi lenfoması
D) Toksoplazma ensefaliti
E) Epstein - Barr virüs ensefaliti
Cevap: D) Toksoplazma ensefaliti
Soru: Aşağıdaki hayvanlardan hangisinin ısırığında Kuduz riski yoktur?
A) Kurt
B) Tilki
C) Çakal
D) Kedi
E) Tavuk
Cevap: E) Tavuk
Soru: Aflatoksin aşağıdaki mantarlardan hangisi tarafından üretilir?
A) Claviceps purpurea
B) Aspergillus parasiticus
C) Fusarium moniliforme
D) Arthrinium spp.
E) Claviceps fusiformis
Cevap: B) Aspergillus parasiticus
Soru: Aşağıdaki hastalıkların hangisinde hastanın negatif basınçlı özel odaya yatırılması, odaya girişte N-95 maske takılması gerekir?
A) Grip
B) HAV
C) Vankomisin Rezistan Enterokok
D) Tüberküloz
E) HBV
Cevap: D) Tüberküloz
Soru: Normal vajinal florada nadiren bulunan, bakteriyel vajinoz etkeni, zorunlu anaerob gram negatif bakteri aşağıdakilerden hangisidir?
A) Lactobacillus spp.
B) Bacteroides fragilis
C) Mobilincus curtisii
D) Streptococcus pyogenes
E) Staphylococcus epidermidis
Cevap: C) Mobilincus curtisii
Soru: Aşağıdaki sestodlardan hangisinin skoleksi mızrak şeklindedir?
A) T.saginata
B) D.caninum
C) D.latum
D) H.nana
E) T.solium
Cevap: C) D.latum
Soru: Aşağıdaki bakterilerden hangisi Vankomisin' e duyarlı özellikte pigmentli anaerob gram negatif basildir?
A) Prevotella
B) Fusobacterium
C) Porphyromonas
D) Veillonellia
E) Fusobacterium
Cevap: C) Porphyromonas
Soru: Aşağıdakilerden hangisi Proteus' tarın neden olduğu idrar yolu enfeksiyonu tedavisinde etkisiz olabilir?
A) Nitrofurantoin
B) Nifuroksazid
C) Furazolidon
D) Nifuroksim
E) Metenamin
Cevap: E) Metenamin
Soru: Onchocerca volvulus' a karşı etkinlik gösteren antiparaziter aşağıdakilerden hangisidir?
A) Prazikuantel
B) İvermektin
C) Pirantel pamoat
D) Metrifonat
E) Yukarıdakilerin hiçbiri
Cevap: B) İvermektin
Soru: İki antibiyotiğin bir arada kullanılmasıyla ortaya çıkan etkinin, her ikisinin ayrı ayrı kullanılmasıyla ortaya çıkan etkiden daha yüksek olması durumu aşağıdakilerden hangisiyle tanımlanır?
A) Antagonist etki
B) İnhibisyon
C) Sinerjizm
D) Aditif etki
E) Yukarıdakilerin hiçbiri
Cevap: C) Sinerjizm
Soru: Kontamine iğne batması sonucu infeksiyon bulaşma riskinin yüksekten düşüğe doğru sıralaması aşağıdakilerden hangisinde doğru olarak verilmiştir?
A) HIV> HBV> HCV
B) HBV> HCV> HIV
C) HIV> HCV> HBV
D) HBV> HIV> HCV
E) HCV> HBV> HIV
Cevap: B) HBV> HCV> HIV
Soru: B.pertussis tanısında kullanılan seçici besiyeri aşağıdakilerden hangisidir?
A) TCBS agar
B) MSAAgar
C) Regan Lowe besiyeri
D) Mueller Hinton Agar
E) CiN Agar
Cevap: C) Regan Lowe besiyeri
Soru: Aşağıdakilerden hangisi PAMP örneği değildir?
A) Mannan
B) Glukan
C) Alarm in
D) CpG
E) Çift iplikli RNA
Cevap: C) Alarm in
Soru: El ve ayaklarda; cilt, cilt altı, fasya, kemik ve adelede ağrısız çoklu sinüs kanalları seyreden subkutan mikoz etkeni aşağıdakilerden hangisidir?
A) Madurella mycetomatis
B) Sporothrix schenckii
C) Blastomyces dermatitidis
D) Candida albicans
E) Coccidioides immitis
Cevap: A) Madurella mycetomatis
Soru: Aşağıdakilerden hangisi onikomikoza yol açabilen bir küf mantarıdır?
A) Candida albicans
B) Cryptococcus neoformans
C) Blastomyces dermatitidis
D) Histoplasma capsulatum
E) Aspergillus fumigatus
Cevap: E) Aspergillus fumigatus
Soru: Aşağıdakilerden hangisinde havayolu izolasyon önlemleri uygulanmaz?
A) Suçiçeği
B) Tüberküloz
C) Kızamıkçık
D) Kızamik
E) Yukarıdakilerin hiçbiri
Cevap: C) Kızamıkçık
Soru: Santral tolerans ile ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
A) Tolerans mekanizmasındaki ilk basa maktadır.
B) Santral lenfoid organlarda ortaya çıkar.
C) Pek çok doku antijeni, tim usta immun hücrelere tanıtılır ve böylece bu hücrelerde self (kendinden olan) non self(kendinden olmayan) eğitimi verilir.
D) Santral toleranstan kurtulan otoreaktif immün hücreler peri ferde peri ferik tolerans mekanizmaları ile etkisiz hale getirilir.
E) Fas geni timusta çeşitli doku antijenlerinin eksprese olmasından sorumludur.
Cevap: E) Fas geni timusta çeşitli doku antijenlerinin eksprese olmasından sorumludur.
Soru: Aşağıdakilerden hangisi transport besiyeridir?
A) TSI (üç şekerli demir) agar
B) Stuart besiyeri
C) Çikolatalı agar
D) Selenit F besiyeri
E) Kanlı agar
Cevap: B) Stuart besiyeri
Soru: Aşağıdakilerden hangisi malarya hastalığında görülen ateş tipidir?
A) Subfebril ateş
B) Devamlı ateş
C) Febris recurentis
D) Febris remitans
E) Febris intermitant
Cevap: D) Febris remitans
Soru: Aşağıdakilerden hangisi vücut sıcaklığının sabah akşam farkı 1 °c den fazla ve en düşük ölçümlerin 38 °C nin üstünde olduğu ateş tipidir?
A) Subfebril ateş
B) Devamlı ateş
C) Febris remitans
D) Febris intermittant
E) Febris recurrentis
Cevap: C) Febris remitans
Soru: Aşağıdaki protozoonlardan hangisi 'transverse binary fission' ile çoğalır?
A) Entemoeba histolytica
B) Neobalantidium (Balantidium) coli
C) Leishmania donovani
D) Trichomonas vaginalis
E) Entemoeba coli
Cevap: B) Neobalantidium (Balantidium) coli
Soru: Aşağıdakilerden hangisi hem nematodlara hem filaryalara karşı etkilidir?
A) Prazikuantel
B) Niklozamid
C) Tiabendazol
D) İvermektin
E) Dietilkarbamazin
Cevap: D) İvermektin
Soru: Aşağıdaki menenjit etkeni bakterilerden hangisi "yavaş üreme özelliği" nedeniyle invitro ortamlarda (besiyerlerinde) 4-6 hafta gibi , uzun sürede üreyebilen bakteridir?
A) Neisseria meningitidis
B) Streptococcus Pneumoniae
C) Haemophilus influenzae
D) Mycobacterium tuberculosis
E) Listeria monocytogenes
Cevap: D) Mycobacterium tuberculosis
Soru: Aşağıdakilerden hangisi her zaman patojendir?
A) Entamoeba histolytica
B) Entamoeba dispar
C) Entamoeba coli
D) Endolimax nana
E) Iodamoeba buetschii
Cevap: A) Entamoeba histolytica
Soru: Aşağıdaki ishal etkini bakterilerden hangisinin bir komplikasyonu olarak poliartrit gelişir?
A) EPEC
B) Vibrio cholerae
C) Yersinia enterocolitica
D) Vibrio parahaemolyticus
E) EHEC
Cevap: C) Yersinia enterocolitica
Soru: Aşağıdaki mikroskop çeşitlerinin hangisinde incelenen preparatda üçboyutlu yapıların incelenmesi mümkündür?
A) Elektron mikroskobu
B) Stereo mikroskop
C) inverted mikroskop
D) Florasan mikroskop
E) Faz-Kontrast mikroskop
Cevap: B) Stereo mikroskop
Soru: Stafilokok bakterisini uzun süre soğuk bir ortamda(-50 derece) saklamak istiyoruz. Bakteriyi soğuk şokundan korumak için besiyerine aşağıdakilerden hangisi eklenmelidir?
A) Glikoz
B) Hemin
C) Pepton
D) Vitamin
E) Gliserol
Cevap: E) Gliserol
Soru: Aşağıdakilerden hangisi Orthopoxvirüs ailesinden değildir?
A) Variola
B) Monkeypox
C) Cowpox
D) Sütçü nodülü
E) Vacciania
Cevap: D) Sütçü nodülü
Soru: Aşağıdaki örneklerin hangisinde kültür sonucu değerlendirilirken koloni sayısı dikkate alınır?
A) Nazofaringeal Aspirat Kültürü
B) Boğaz Kültürü
C) Bronkoalveolar Lavaj Kültürü (BAL)
D) Balgam Kültürü
E) Kulak Kültürü
Cevap: C) Bronkoalveolar Lavaj Kültürü (BAL)
Soru: İdrar yolu kateteri bulunan 65 yaşındaki bir erkek hastada suprapubik ağrı, dizüri ve ateş gibi bulgular ortaya çıkıyor. Yapılan idrar kültüründe laktoz negatif, üreaz pozitif, hareketli bir bakteri ürüyor. Bu bakteri aşağıdakilerden hangisi olabilir?
A) E. coli
B) M. morganii
C) K. pneumoniae
D) S. sonnei
E) S.Typhi
Cevap: B) M. morganii
Soru: E.coli'nin hareketsiz, laktozu fermente etmeyen, glukozdan gaz oluşturmayan suşları aşağıdaki patojen E.coli'lerden hangisinin özelliğidir?
A) ETEC
B) EIEC
C) EHEC
D) EPEC
E) EAEC
Cevap: B) EIEC
Soru: Aşağıdakilerden hangisi steril piyüri etkeni olabilir?
A) Pseudomonas aeruginosa
B) Acinetobacter baumannii
C) Enterococcus faecalis
D) Staphylococcus saprophyticus
E) Mycoplasma hominis
Cevap: E) Mycoplasma hominis
Soru: Leptospirosisin preimmün fazında bulunan bir hastada Leptospiralar aşağıdaki klinik örneklerden hangisi/hangilerinde görülebilir?
1-Kan
il- idrar
111-Dışkı
IV-BOS
V- Hu mor aqueous
A) Yalnız il
B) 1 ve iV
C) il ve 111
D) il ve V
E) iV ve V
Cevap: B) 1 ve iV
Soru: Saç dökülmesi yakınması ile gelen yetişkin bir kadın hastadan alınan saç kılı örneklerinin incelenmesinde saç tellerinin uçlarına yakın kısımlarda siyah renkli, sert nödüller görülmüştür. Tanımlanan lezyon ve etken aşağıdaki hangi eşleştirmede doğru olarak verilmiştir?
A) Beyaz piedra: T.beigelii
B) Tinea barbae: T.verrucosum
C) Tinea capitis: M.canis
D) Favus: T.schoenleinii
E) Siyah piedra: Piedrala Hortae
Cevap: E) Siyah piedra: Piedrala Hortae
Soru: Yaz tatili dönüşünde gövdesinde gelişen lekeler nedeniyle başvuran 24 yaşındaki bir kadın hastanın yapılan muayenesinde gövde üst kısmında kahverengi, yuvarlak, kaşıntısı ve ağrısı olmayan hiperkeratotik lezyonlar görülüyor. Yukarıdaki klinik tabloya neden olabilen en olası fungal etken aşağıdakilerden hangisidir?
A) Trichosporon beigelii
B) Trichophyton rubrum
C) Microsporum canis
D) Malessezia furfur
E) Epidermophyton floccosum
Cevap: D) Malessezia furfur
Soru: 38 yaşındaki bir erkek hasta son 3 gündür devam eden ishal, karın ağrısı, ateş, döküntü ve şiddetli kas ağrıları yakınmaları ile başvuruyor hastadan alınan anamnezde bir hafta önce çiğ köfte yediği öğreniliyor. Yapılan muayenesinde ateş 38.8 C,nabız 106/dakika arteriyal tansiyon 120/70 mmhg olarak ölçülüyor. Periorbital ödem, kaslarda hassasiyet ve bağırsak peristeltizminde artma dışında patolojik bulgu saptanmıyor. Yapılan laboratuar tetkiklerinde belirgin eozinofil ve serum CPK düzeyinde artma dikkati çekiyor. Yukarıda tanımlanan klinik ve laboratuar tabloya neden olan parazit aşağıdakilerden hangisidir?
A) Taenia solium
B) Taenia saginata
C) Trichinella spiralis
D) Trichuris trichiura
E) Toxoplasma gondil
Cevap: C) Trichinella spiralis
Soru: Gram negatif bakterilerin, özellikle Pseudomonas türlerinin neden olduğu sepsis seyri sırasında ciltte görülen ortası nekrotik, ülsere, etrafı hiperemik ve ciltten kabarık 1-2 cm çaplı lezyon aşağıdakilerden hangisidir?
A) Malign püstül
B) Ektima gangrenosum
C) Hemorajik bül
D) Peteşi
E) Purpura
Cevap: B) Ektima gangrenosum
Soru: Candida albicans'ın kültür prepatının incelenmesinde aşağıdaki yapılardan hangisi görülmez?
A) Gerçek hif
B) Yalancı hif
C) Artrospor
D) Blastospor
E) Klamidospor
Cevap: C) Artrospor
Soru: Aşağıdaki testlerden hangisinin pozitif olması Staphylococcus aureus tanısını doğrular?
A) Beta galaktozidaz
B) DNAaz
C) PYR
D) Katalaz
E) Üreaz
Cevap: B) DNAaz
Soru: Dissemine P.aeruginosa enfeksiyonlarında görülen ektima gangrenosum adlı karakteristik lezyondan sorumlu virulans fakörü aşağıdakilerden hangisidir?
A) Ekzoenzim S
B) Kapsül
C) Elastaz
D) Sitotoksin
E) Ekzotoksin A
Cevap: C) Elastaz
Soru: 9 yaşında ishal nedeniyle gelen çocuğun karın ağrısı, çok fazla bulantı, hafif ishal olduğu görülüyor. Yapılan dışkı incelemesinde eritrosit ve lökositlerin olmadığı görülüyor. Kanda da Rotavirüs antijenlerinin olmadığı görülüyor. Muhemel etken aşağıdakilerden hangisi olabilir?
A) Astrovirüs
B) Norovirüs
C) Adenovirüs
D) Shigella
E) Giardia Lambia
Cevap: B) Norovirüs
Soru: Aşağıdakilerden hangisi pedikülisid bir ilaçtır?
A) Hipoklorik Asit
B) Klorheksidin
C) Gümüş Sülfadiazin
D) Malatiyon
E) Formaldehit
Cevap: D) Malatiyon
Soru: Aşağıdaki viruslardan hangisinin oluşturduğu lezyonlar Antraks /Şarbon ile karışabilir?
A) Mollusculum contagiosum
B) Vaccina
C) Monkeypox
D) Orf
E) Variola
Cevap: D) Orf
Soru: Sterilite güvence düzeyi ve bunun karşılığı aşağıdakilerden hangisinde doğru olarak verilmiştir?
A) Sterilizasyon sonrası ortamda tek bir canlı bulunma olasılığı - 1 o•s
B) Sterilizasyon sonrası ortamda tek bir sporlu bakteri bulunma olasılığı - 1 o-s
C) Sterilizasyon sonrası ortamda tek bir canlı bulunma olasılı_ğı - 10·6
D) Sterilizasyon sonrası ortamda tek bir sporlu bakteri bulunma olasılığı - 1 o·6
E) n Sterilizasyon sonrası ortamda tek bir gram negatif bulunma olasılığı - 1 o-s
Cevap: C) Sterilizasyon sonrası ortamda tek bir canlı bulunma olasılı_ğı - 10·6
Soru: 52 yaşında prostetik kalp kapağı olan, önceki tarihlerde prokain Penisilin G' ye karşı ciddi alerjik reaksiyon geliştiren kadın hastaya periodontal girişim öncesi aşağıdaki antibiyotiklerden hangisini başlamak en uygundur?
A) Profilaksiye gerek yoktur.
B) Girişimden 1 O dk önce Amoksisilin
C) Girişimden 1 saat önce ve 4 saat sonra Eritromisin
D) Girişimden 1 saat önce Klindamisin
E) Girişimden 15 dk önce Vankomisin
Cevap: D) Girişimden 1 saat önce Klindamisin
Soru: Herhangi bir etkenin vektörü olmayan, genellikle insanı seri halde ısıran, pas renkli artopod aşağıdakilerden hangisidir?
A) Pulex irritans
B) Phtrius pubis
C) Sarcoptes scabiei hominis
D) Pulex irritans
E) Cimex lectularis
Cevap: E) Cimex lectularis
Soru: Aşağıdaki sestodların hangisinin yaşam döngüsünde pireler yer almaktadır? Erişkinleri kedi ve köpeklerin bağırsağında yerleşen bir sestodtur. Kümeler halinde kapsül içinde bulunan tipik yumurtaları, kedi-köpek piresi tarafından yutulduktan sonra sistiserkoid larvaların gelişimi başlamaktadır. Enfeksiyon bu pirelerin kaza ile yutulmasıyla oluşmaktadır. Aşağıdakilerden hangisi bu sestodu tanımlar?
A) Taenia solium
B) Echinococcus granulosus
C) Taenia saginata
D) Diphyllobothrium latum
E) Dipylidium caninum
Cevap: E) Dipylidium caninum
Soru: Tavuk çiftliğinde çalışan 42 yaşındaki erkek hasta yaklaşık iki gün önce başlayan, bulantı-kusma, karın ağrısı ve ishal yakınmalarıyla polikliniğe başvurmuştur. İstenen dışkı kültüründe, Eozin Metilen Mavisi besi­ yerinde, laktozu fermente etmeyen koloniler üremiştir. Üç demirli şekerli besiyerinde yatık kısım alkali, dip kısım ise asit ve H
2 S üretimi nedeniyle siyah olup, indol, üreaz, Voges Proskaurer, oksidaz reaksiyonları negatif, metil kırmızısı ve sitrat reaksiyonları ise pozitif olarak belirlenmiştir.

Buna göre etken olarak aşağıdakilerden hangisi düşünülmelidir?
A) Shigella dysenteriae
B) Vibrio cholerae
C) Salmonella Enterica
D) Campylobacter jejuni
E) Proteus mirabilis
Cevap: C) Salmonella Enterica
Soru: Afrika seyahat öyküsü olan hastada ateş, uykusuzluk, baş ağrısı, postservikal lenf bezlerinin zincir şeklinde şişme (Winterbottom belirtisi) ve anemi tespit edilmiştir. Yukarıda bahsi geçen vakanın tansı için aşağıdaki yöntemlerden hangisi en uygundur? Olası tanı için hangi yöntem kullanılmalıdır?
A) Kolonoskopi
B) Kan yayma örneğinin mikroskopta incelenmesi
C) İdrar mikroskopisi
D) MRya da BT
E) Dışkı mikroskopisi
Cevap: B) Kan yayma örneğinin mikroskopta incelenmesi
Soru: Strongyloides stercoralis ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğru değildir?
A) Sebest yaşam döngüsüne sahip olma
B) Rabditiform larvaların toğraktan cildi delmesiyle bulaşır.
C) İmmunsupresif hastalarda hiperenfeksiyona neden olabilir.
D) Tanısında Baermann huni yöntemi kullanılması önerilir.
E) Tedavisinde İvermektin tercih edilir.
Cevap: B) Rabditiform larvaların toğraktan cildi delmesiyle bulaşır.
Soru: SARS-CoV-2 ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğru değildir?
A) Alfa Coronavirüs ailesi üyesidir.
B) ACE-2 reseptörüne bağlanmaktadır.
C) Neden olduğu hastalık pandemi ilan edilmiştir.
D) Aşısı geliştirilmiştir.
E) Solunum yetmezliğine neden olabilir.
Cevap: A) Alfa Coronavirüs ailesi üyesidir.
Soru: Ateş, boğaz ağrısı ve boyunda şişlik yakınmalarıyla başvuran 28 yaşındaki kadın hastanın öyküsünden herhangi bir kronik hastalığı olmadığı, şikâyetlerinin bir haftadır olduğu, ateşinin düşmediği ve gittiği doktor tarafından verilen ampisilin kullanımı sonrası vücudunda ortaya çıkan yaygın döküntüler nedeniyle tekrar başvurduğu öğreniliyor. Fizik muayenede orofarenks hiperemik, posteriyor servikal bölgede daha belirgin, ağrısız ancak palpasyonla hassas en büyüğü 0,5x0,5 cm boyutunda yaygın lenfadenopati ve batın sol üst kadranında hassasiyet saptanıyor. Laboratuvar tetkiklerinde beyaz küre sayısı 24.000/mm3 (%76 lenfosit), Hb 11,8 g/dL, trombosit sayısı 125.000/mm3, AST 110 U/L, ALT 154 U/L bulunuyor.

Bu hastada en olası ön tanı ve öncelikli olarak istenmesi en uygun tetkik aşağıdakilerden hangisinde birlikte verilmiştir?
A) Akut tonsillit – Boğaz kültürü
B) Hepatit B – Anti-Hbc total
C) Enfeksiyoz mononükleoz – Anti-EBV VCA IgM
D) Toksoplazmoz – Anti-toxoplasma IgM
E) Kızamıkçık – Anti-rubella IgM
Cevap: C) Enfeksiyoz mononükleoz – Anti-EBV VCA IgM
Soru: Neisseria meningitidis menenjiti olan hastayla temaslı bir kişide, aşağıdaki antibiyotiklerden hangisinin profilaksi amaçlı kullanımı en az uygundur?
A) Siprofloksasin
B) Rifampin
C) Azitromisin
D) Sefazolin
E) Seftriakson
Cevap: D) Sefazolin
Soru: Aşağıdakilerden hangisi erişkin tetanozunda kötü prognoz kriteri değildir?
A) İnkübasyon süresinin 7 günden uzun olması
B) Hastaneye başvuru sırasında vücut sıcaklığının 40 ºC üzerinde olması
C) Hastaneye başvuru sırasında nabzın 140/dakika üzerinde olması
D) Hastanın jeneralize tetanoz ile başvurması
E) Etken giriş kapısının yanık yarası olması
Cevap: A) İnkübasyon süresinin 7 günden uzun olması
Soru: Her iki gözde kızarıklık ve sulanma, ateş, boğaz ağrısı ve öksürük yakınmalarıyla başvuran 23 yaşındaki kadın hastanın öyküsünden iki gün önce yüzme havuzuna girdiği ve birlikte gittiği arkadaşında da benzer yakınmalar olduğu öğreniliyor. Fizik muayenede vücut sıcaklığı 38,4 °C, konjunktivalarda kızarıklık, farinkste yaygın hiperemi ve ağrılı servikal lenfadenopati saptanıyor.

Bu tabloya yol açabilecek en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?
A) Adenovirus
B) Acanthamoeba spp.
C) Coronavirus
D) Haemophilus influenzae
E) Streptococcus pyogenes
Cevap: A) Adenovirus
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, eozinofilik granülomatöz polianjiitis (Churg-Strauss sendromu) tanı kriterlerinden biri değildir?
A) Astım
B) Periferik eozinofili
C) Paranazal sinüzit
D) Hemoptizi
E) Nöropati
Cevap: D) Hemoptizi
Soru: Kronik sarkoidozda görülen tipik cilt tutulumu aşağıdakilerden hangisidir?
A) Lupus vulgaris
B) Kelebek raş
C) Lupus pernio
D) Akrokeratoz paraneoplastika
E) Heliotropik erüpsiyon
Cevap: C) Lupus pernio
Soru: Aşağıdakilerden hangisi astım kılavuzlarında yer alan astım semptomları kontrol parametrelerinden biri değildir?
A) Kurtarıcı ilaç kullanım sayısı
B) Gün içinde gelişen astım semptomları
C) Astıma bağlı gelişen aktivite kısıtlaması
D) Astım semptomlarına bağlı gece uyanmaları
E) Alevlenme sıklığı
Cevap: E) Alevlenme sıklığı
Soru: Aşağıdakilerden hangisinin sistemik kullanımının kan basıncını arttırıcı etki göstermesi en az olasıdır?
A) Etinil estradiol
B) Fenilpropanolamin
C) Naproksen
D) Siklosporin
E) İvabradin
Cevap: E) İvabradin
Soru: Kan basıncı yüksekliği nedeniyle başvuran 33 yaşındaki kadın hastanın ambulatuvar kan basıncı takibinde gündüz ölçümlerinin ortalaması 165/110 mmHg, kalp hızı ortalaması 90/dakika olarak kaydediliyor. Sekonder hipertansiyon nedenleri dışlanıyor. Gebelik planladığı öğreniliyor. Yaşam tarzı değişikliğiyle birlikte antihipertansif ilaç başlanmasına karar veriliyor.

Bu hasta için aşağıdaki antihipertansif ilaçlardan hangisinin tercih edilmesi en uygundur?
A) Losartan
B) Ramipril
C) Aliskiren
D) Metildopa
E) Spironolakton
Cevap: D) Metildopa
Soru: Aşağıdaki ekstremite derivasyonlarının hangisinde pozitif elektrot sol kola yerleştirilir?
A) I
B) II
C) III
D) avR
E) avF
Cevap: A) I
Soru: Aşağıdakilerden hangisi gerçek dirençli hipertansiyon sebebi değildir?
A) Beyaz önlük hipertansiyonu
B) Kronik böbrek yetmezliği
C) Primer aldosteronizm
D) Obstrüktif uyku apne sendromu
E) Aterosklerotik renovasküler hastalık
Cevap: A) Beyaz önlük hipertansiyonu
Soru: Yirmi sekiz yaşındaki kadın hastanın genel kontrol amaçlı yapılan tetkiklerinde ALT değeri normalin 1,5 katı saptanıyor. İki ay önceki laboratuvar testleri normal olan hastanın hikâyesinden ilaç, bitki veya alkol kullanımının olmadığı öğreniliyor. Vücut kitle indeksi normalin hafif üzerinde olan hastaya diyet ve egzersiz öneriliyor. On beş gün sonra tekrarlanan tetkiklerinde ALT ve AST değerleri normalin 3 katı saptanıyor, diğer laboratuvar testleri normal bulunuyor.

Aşağıdakilerden hangisi, hastada bundan sonraki aşamada istenecek ilk basamak tetkiklerden değildir?
A) IgM Anti-HAV
B) IgM Anti-HBc
C) HBsAg
D) AMA
E) ANA, SMA
Cevap: D) AMA
Soru: Aşağıdakilerin hangisinde serum-asit albumin farkının 1,1 g/dL’den küçük olması en olasıdır?
A) Budd-Chiari sendromu
B) Alkolik siroz
C) Yaygın karaciğer metastazı
D) Nefrotik sendrom
E) Kalp yetersizliği
Cevap: D) Nefrotik sendrom
Soru: Kırk beş yaşındaki kadın hasta kaşıntı ve hâlsizlik yakınmalarıyla başvuruyor. Yapılan tetkiklerde serum aminotransferaz düzeyleri hafif yüksek iken ALP ve GGT testleri normalin üst sınırına göre 5-6 kat yüksek saptanıyor. Etiyolojiye yönelik testlerde AMA pozitif saptanan hastada yapılan karaciğer biyopsisinde interlobüler safra kanallarında hasar, duktopeni, florid kanal lezyonları ve erken evrede fibrozis saptanıyor.

Bu hasta ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
A) Osteopeni riski normal popülasyonla benzerdir.
B) Kan lipid düzeylerinin normal ya da düşük olması beklenir.
C) Ursodeoksikolik asit birinci basamak tedavidir.
D) Obetikolik asit tedavisi sağ kalım avantajı sağlamaktadır.
E) Erken dönemde karaciğer nakli yapılmalıdır.
Cevap: C) Ursodeoksikolik asit birinci basamak tedavidir.
Soru: Nefes darlığı nedeniyle başvuran hastanın fizik muayenesinde multinodüler guatr saptanıyor. Hastadaki guatrın boyundaki ana damarlara ve trakeaya bası yaptığı ve nefes darlığının buna bağlı olduğu düşünülüyor.

Hastada guatra bağlı basıyı ortaya koymak için aşağıdaki fizik muayene belirtilerinden hangisinin pozitif olması gerekir?
A) Tilt belirtisi
B) Adam-Stockes belirtisi
C) Stellwag belirtisi
D) Pemberton belirtisi
E) Pendred belirtisi
Cevap: D) Pemberton belirtisi
Soru: Kırmızı hücre dağılım genişliği (red cell distribution width, RDW) parametresiyle ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) Sepsis ve travma gibi durumlarda morbidite ve mortalite için belirleyici bir biyobelirteçtir.
B) Talasemi taşıyıcılığında belirgin derecede artar.
C) Megaloblastik anemilerde artabilir.
D) Demir eksikliği anemisinde artar.
E) Eritrosit aglütinasyonu ve fragmantasyonu gibi durumlarda normalden farklı değerler elde edilir.
Cevap: B) Talasemi taşıyıcılığında belirgin derecede artar.
Soru: Aşağıdaki durumlardan hangisi Richter sendromu veya dönüşümü olarak adlandırılır?
A) Esansiyel trombositozun miyelofibrozise dönüşmesi
B) Kronik miyeloid löseminin akut miyeloid lösemiye dönüşmesi
C) Miyelodisplastik sendromun akut miyeloid lösemiye dönüşmesi
D) Kronik lenfositik löseminin agresif büyük B hücreli lenfomaya dönüşmesi
E) Mikozis fungoides hastalığının Sezary sendromuna dönüşmesi
Cevap: D) Kronik lenfositik löseminin agresif büyük B hücreli lenfomaya dönüşmesi
Soru: Küçük hücreli akciğer kanseri tanılı 63 yaşındaki erkek hastada, kitlenin progresyonu nedeniyle vena cava superior sendromu gelişiyor.

Bu hastada aşağıdaki bulgulardan hangisinin görülmesi en az olasıdır?
A) Dispne
B) Alt ekstremitelerde ödem
C) Boyunda venöz distansiyon
D) Göğüs duvarında venöz distansiyon
E) Siyanoz
Cevap: B) Alt ekstremitelerde ödem
Soru: İnmemiş testis tanısı olan 21 yaşındaki hastada sağ inguinal bölgede kitle saptanıyor. Opere edilen hasta, non-seminomatöz germ hücreli testis tümörü tanısı alıyor.

Bu hastada aşağıdaki tümör belirteçlerinden hangisinin artması en olasıdır?
A) PSA
B) CEA
C) CA 19-9
D) CA 72-4
E) AFP
Cevap: E) AFP
Soru: Herediter anjiyoödem ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) Otozomal dominant kalıtım gösterir.
B) Ataklar sıklıkla ekstremite ve abdomende ortaya çıkar.
C) Kadınlarda östrojen kullanımı ile tetiklenebilir.
D) Tedavisinde antihistaminikler kullanılır.
E) Lokal travma ile tetiklenebilir.
Cevap: D) Tedavisinde antihistaminikler kullanılır.
Soru: On beş yıldır ailevi Akdeniz ateşi tanısıyla 2 mg/gün kolşisin tedavisi altında olan 36 yaşındaki erkek hasta, ayda bir tekrarlayan peritonit atakları nedeniyle başvuruyor. Ataklar arası dönemde CRP değeri 6 kat kadar yüksek seyreden ve 1.200 mg/gün proteinüri tespit edilen hastada tedavi değişikliği düşünülüyor.

Bu hastada aşağıdaki ilaçlardan hangisi öncelikli olarak tedaviye eklenmelidir?
A) Anti-TNFα
B) Anti-IL-1
C) Anti-IL-6
D) Anti-IL-17
E) Anti-CD20
Cevap: B) Anti-IL-1
Soru: Beş yıldır ataklar halinde hipertansiyonu olan 30 yaşındaki erkek hasta son zamanlarda şiddetli baş ağrılarının olması üzerine başvuruyor. Böbrek ultrasonografisinde her iki böbrekte hem kistler hem de solid lezyonlar tespit ediliyor. Kraniyal bilgisayarlı tomografide serebellar kitle saptanıyor. Serebellar kitlenin patolojik incelemesinde hemanjiyoblastom olduğu anlaşılıyor.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Nefronofitizis
B) von Hippel-Lindau hastalığı
C) Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığı
D) Meckel-Gruber sendromu
E) Fabry hastalığı
Cevap: B) von Hippel-Lindau hastalığı
Soru: İnsülin aşağıdaki mekanizmalardan hangisi sebebiyle hiperkalemi tedavisinde kullanılır?
A) Potasyumun miyokard hücre membranındaki etkisini antagonize eder.
B) Potasyumun hücre içine girişine neden olur.
C) Bağırsaktan potasyum emilimini inhibe eder.
D) Böbrekten potasyum ekskresyonunu arttırır.
E) Glukoz-potasyum bileşikleri oluşturarak potasyumu etkisiz hâle getirir.
Cevap: B) Potasyumun hücre içine girişine neden olur.
Soru: Eritema multiforme minörü en sık tetikleyen neden aşağıdakilerden hangisidir?
A) Rekürren herpes virus enfeksiyonu
B) Sistemik ilaçlar
C) Mikoplazma enfeksiyonu
D) Streptokoksik boğaz enfeksiyonu
E) Sistemik lupus eritematozus
Cevap: A) Rekürren herpes virus enfeksiyonu
Soru: On beş yıldır psöriazis vulgaris tanısı olan 30 yaşındaki kadın hastanın dermatolojik muayenesinde; gövde ve ekstremitelere yerleşen, üzeri beyaz-sedefi renkte kepeklenme gösteren, keskin sınırlı ve eritemli yaygın plaklar tespit ediliyor. Son dönemde, hastanın deri bulgularına ek olarak eklem şikâyetlerinin başladığı öğreniliyor. Romatoloji bölümüne konsülte edilen hastada asimetrik oligoartrit saptanarak psöriatik artrit tanısı konuyor.

Bu hasta için en uygun tedavi seçeneği aşağıdakilerden hangisidir?
A) İbuprofen
B) Topikal kalsipotriol
C) Metotreksat
D) Asitretin
E) Ultraviyole B fototerapi
Cevap: C) Metotreksat
Soru: Behçet hastalığı tanısıyla takip edilen ve siklosporin kullanmakta olan 20 yaşındaki erkek hasta şiddetli baş ağrısı, bulantı ve kusma nedeniyle acil servise başvuruyor. Hastanın muayenesinde bilateral papilödem dışında anormal bulgu saptanmıyor.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Bakteriyel menenjit
B) Serebral venöz tromboz
C) Vertebral arter diseksiyonu
D) Karotis arter diseksiyonu
E) Auralı migren
Cevap: B) Serebral venöz tromboz
Soru: Otuz iki yaşındaki altı aylık hamile hasta, son iki haftadır sabahları ellerinde keçeleşme hissiyle uyanıyor. Ellerini silkelediği zaman şikâyetinin azaldığını ifade ediyor.

Bu hastada en olası tanıya yönelik yapılabilecek inceleme aşağıdakilerden hangisidir?
A) Bilgisayarlı beyin tomografisi
B) Servikal manyetik rezonans görüntüleme
C) Elektronöromiyografi
D) Venöz doppler ultrasonografi
E) Elektroensefalografi
Cevap: C) Elektronöromiyografi
Soru: Yirmi iki yaşındaki erkek hasta; huzursuzluk, bulantı, kas ağrıları, ishal, burun akıntısı ve terleme şikâyetleriyle acil servise başvuruyor. Fizik muayenesinde vücut sıcaklığının 38 ºC olduğu ve pupillerde dilatasyon olduğu tespit ediliyor. Madde kullanım öyküsü olan hastanın başka bir ilaç kullanmadığı ve herhangi bir hastalığının olmadığı öğreniliyor.Madde kullanım öyküsü nedeniyle psikiyatri tarafından konsülte edilen hastanın 3 gündür maddeye ulaşamadığı anlaşılıyor.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Kanabis yoksunluğu
B) Alkol yoksunluğu
C) Uyarıcı yoksunluğu
D) Opioid yoksunluğu
E) Madde kullanımına bağlı duygudurum bozukluğu
Cevap: D) Opioid yoksunluğu
Soru: Sıklıkla posttravmatik stres bozukluğu, somatizasyon bozuklukları, depresyon ve psikoaktif madde kullanımında; hislerini ve duygudurumunu tariflemekte zorlanma veya tarifleyememe, duygusal içsel yaşantılarının farkında olamama şeklinde kendini gösteren en olası klinik durum aşağıdakilerden hangisidir?
A) Aleksitimi
B) Anhedoni
C) Apati
D) Afazi
E) Apraksi
Cevap: A) Aleksitimi
Soru: Altmış beş yaşındaki kadın hasta sağ kasığından başlayıp bacağın ön yüzüne ve dize kadar yayılan, istirahatle azalıp üzerine basmakla ve yürümekle artan ağrı şikâyetiyle başvuruyor. Hasta ayrıca 15 dakika kadar süren istirahat tutukluğundan, oturduğu yerden kalkarken ve sağ tarafta çorabını giyerken güçlük yaşadığından yakınıyor. Öyküsünde ilaç kullanımı veya travma bulunmuyor. Antaljik yürümesi olan hastanın fizik muayenesinde sağ kalçasının fleksiyonu ve iç rotasyonu ağrılı saptanıyor. Sağda düz bacak germe testi negatif tespit ediliyor, nörolojik muayenesi normal olarak değerlendiriliyor.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Trokanterik bursit
B) Lomber stenoz
C) Kalça osteoartriti
D) Meralgia parestetika
E) Lomber disk hernisi
Cevap: C) Kalça osteoartriti
Soru: Sigara kullanım öyküsü olan 24 yaşındaki astenik yapılı erkek hasta, son 6 saat içinde gelişen batıcı karakterde tek taraflı plöritik göğüs ağrısı ve nefes darlığı şikâyetleri ile acil servise getiriliyor. Kan basıncı normal olan hastanın nabzı 96/dakika, solunum sayısı 25/dakika, vücut sıcaklığı 36,7 ºC ve oksijen satürasyonu (oda havasında) %92 olarak tespit ediliyor. Fizik muayenesinde sağ hemitoraksta hiperrezonans ve azalmış solunum sesleri saptanıyor.

Bu hasta için en olası ön tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Plörezi
B) Pulmoner tromboemboli
C) Spontan pnömotoraks
D) Aort diseksiyonu
E) Pnömoni
Cevap: C) Spontan pnömotoraks
Soru: Bilinen hastalığı olmayan 25 yaşındaki kadın hasta, bel ağrısı yakınması ile acil servise başvuruyor. Fizik muayenesinde, paravertebral lomber bölgede hareketle artan hassasiyet tespit ediliyor. Vital bulguları normal olan hastaya intramusküler ağrı kesici yapılıyor. Enjeksiyonun çok ağrılı olduğunu söyleyen hasta birkaç dakika içinde bulantı ve baş dönmesini takiben kendini kaybederek oturduğu yere yığılıyor. Hastanın yeniden alınan vital bulgularının normal olduğu ve ortostatik hipotansiyon olmadığı tespit ediliyor. Elektrokardiyografide patolojik bir bulgu saptanmıyor. Nörolojik muayenesi ve yatak başı kan şekeri normal değerlendirilen hasta, 25-30 saniye içinde kendine geliyor.

Bu hastanın acil servis yönetimi için aşağıdakilerden hangisi en uygundur?
A) İzlem sonrası taburcu edilir.
B) Bilgisayarlı beyin tomografisi çekilir.
C) Ekokardiyografi yapılır.
D) Koroner yoğun bakıma yatışı planlanır.
E) Nöroloji yoğun bakıma yatışı planlanır.
Cevap: A) İzlem sonrası taburcu edilir.
Soru: Dünya Sağlık Örgütü sınıflamasında ciddi (ağır) bodurluk için yaşa göre boy standart deviasyonu (SD) aşağıdakilerden hangisidir?
A) <1 SD
B) <-3 SD
C) <-2 SD
D) <-1 SD
E) <2 SD
Cevap: B) <-3 SD
Soru: Aşağıdakilerden hangisi süt çocukluğu döneminde uygulanabilen aşılar arasında yer almaz?
A) Konjuge pnömokok aşısı
B) HPV aşısı
C) Boğmaca aşısı
D) Rotavirus aşısı
E) İnfluenza aşısı
Cevap: B) HPV aşısı
Soru: Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunun ayırıcı tanısında aşağıdakilerden hangisinin değerlendirilmesi öncelikli değildir?
A) Tiroid hastalıkları
B) Antihistaminik ilaç yan etkisi
C) Anemi
D) Kalsiyum metabolizması bozuklukları
E) Kurşun zehirlenmesi
Cevap: D) Kalsiyum metabolizması bozuklukları
Soru: Aşağıdakilerden hangisi 46,XY karyotipine sahip bireylerde cinsiyet gelişim bozukluğuna neden olmaz?
A) 5α-redüktaz 2 (SRD5A2) eksikliği
B) Fetoplasental aromataz (CYP19) eksikliği
C) 3β-hidroksisteroid dehidrogenaz 2 eksikliği
D) LH reseptör mutasyonu
E) WT1 (Wilms tümör 1) gen mutasyonu
Cevap: B) Fetoplasental aromataz (CYP19) eksikliği
Soru: Beş aylık erkek bebek kusma, terleme ve çevreye ilgisizlik şikâyetleri ile getiriliyor. Öyküsünden anne sütü yetmediği için son bir aydır ek gıdalara başlandığı, beslenmesine taze meyve suyu ve şeker eklendiği öğreniliyor. Eşlik eden semptomları sorgulandığında ateşinin olmadığı, son 2-3 gündür kusmaya başladığı ifade ediliyor. Muayenesinde karaciğer büyüklüğü olan bebeğin, laboratuvar tetkiklerinde hipoglisemi, karaciğer enzimlerinde artış, idrarda glikozüri, proteinüri ve aminoasidüri saptanıyor.

Bu hastadaki en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Galaktokinaz eksikliği
B) Galaktoz-1-fosfat üridil transferaz eksikliği
C) Fruktokinaz eksikliği
D) Aldolaz B eksikliği
E) Üridin difosfat galaktoz-4-epimeraz eksikliği
Cevap: D) Aldolaz B eksikliği
Soru: Daha önce sağlık problemi olmayan üç aylık bebek yatağında ölü bulunuyor. Otopsi sonucunda herhangi bir neden saptanmıyor.

Ani bebek ölüm sendromu olduğu düşünülen bu bebekte, aşağıdakilerden hangisi risk faktörlerinden biridir?
A) Erkek cinsiyet
B) Supin pozisyonda uyuma
C) Anne sütü ile beslenme
D) Sert uyku zemininde yatma
E) Emzik kullanılması
Cevap: A) Erkek cinsiyet
Soru: Yirmi beş haftalık 700 gram ağırlığında vajinal yolla doğan, respiratuvar distres sendromu nedeni ile sürfaktan uygulanan bebekte postnatal 3. gün kollarda klonik atım şeklinde nöbet gözleniyor. Kraniyal ultrasonografide Volpe evrelemesine göre evre 3 intraventriküler kanama tespit ediliyor. Öyküsünden, doğumdan 3 gün önce antenatal steroid uygulandığı öğreniliyor.

Aşağıdakilerden hangisinin bu bebekteki intraventriküler kanama ile ilişkilendirilmesi en az olasıdır?
A) Germinal matriksin yapısı
B) Hipotansiyon
C) Hipertansiyon
D) Antenatal steroid uygulaması
E) Respiratuvar distres sendromu
Cevap: D) Antenatal steroid uygulaması
Soru: Beş günlük bebek; emmede azalma, uyuklama ve hareket azlığı yakınmaları ile acil servise getiriliyor. Anne baba arasında akrabalık olduğu, bebeğin 3.400 gram ağırlığında doğduğu öğreniliyor. Üçüncü günden itibaren beslenmesinin azaldığı, her beslenme sonrası kustuğu ve bebeğin garip koktuğu belirtiliyor. Vücut ağırlığı 2.900 gram olan bebeğin fizik muayenesinde yenidoğan reflekslerinin alınamadığı ve tonik kasılmalarının olduğu tespit ediliyor. Sepsis belirteçleri negatif, kan gazı ve amonyak düzeyleri normal olan hastanın idrar tahlilinde (+++) ketonüri görülmesi üzerine tarama amaçlı kontrol edilen dinitrofenilhidrazin (DNPH) testi (+++) pozitif olarak sonuçlanıyor.

Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Argininosüksinik asidüri
B) Multipl açil-KoA dehidrogenaz eksikliği
C) 3-hidroksi-3-metilglutaril koenzim A liyaz eksikliği
D) Nonketotik hiperglisinemi
E) Akçaağaç şurubu idrar hastalığı
Cevap: E) Akçaağaç şurubu idrar hastalığı
Soru: Daha önce sağlıklı olan sekiz aylık kız bebek, 5 gün önce başlayan burun akıntısı, öksürük, 3 gündür burun çevresinde küçük kabuklu lezyonların oluşması, iştahsızlık, 38,5 °C’ye yükselen ateş ve vücudunda kızarıklık şikâyetleriyle getiriliyor. Fizik muayenede kan basıncı normal olan hastada eritematöz, skarlatiniform döküntü, ciltte soyulmalar dikkat çekiyor. Burun çevresinde impetigo ve ciltte Nikolsky işaretinin pozitif olduğu görülüyor.

Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Stafilokoksik toksik şok sendromu
B) Kızıl
C) Streptokoksik toksik şok sendromu
D) Stafilokoksik haşlanmış deri sendromu
E) İktiyozis
Cevap: D) Stafilokoksik haşlanmış deri sendromu
Soru: On dört yaşındaki kız hasta yaklaşık bir yıldan beri devam eden sırt ve baş ağrısı şikâyetleriyle getiriliyor. Fizik muayenesinde sağ üst ekstremitede nabız alınamıyor ve kan basıncının yüksek olduğu saptanıyor. Laboratuvar incelemelerinde eritrosit sedimentasyon hızı ve C-reaktif protein yüksek saptanıyor.

Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Takayasu arteriti
B) Poliarteritis nodoza
C) Granülomatöz polianjiitis
D) Eozinofilik granülomatöz polianjiitis
E) Mikroskopik polianjiitis
Cevap: A) Takayasu arteriti
Soru: Daha önceden sağlıklı olan 6 yaşındaki erkek hasta 3 gündür devam eden öksürük ve yüksek ateş şikâyetiyle polikliniğe getiriliyor. Fizik muayenesinde krepitan ralleri ve akciğer grafisinde pnömoni ile uyumlu bulguları saptanıyor.

Aşağıdaki mikroorganizmalardan hangisinin bu hastada pnömoni etkeni olması en az olasıdır?
A) Streptococcus pneumoniae
B) Mycoplasma pneumoniae
C) Chlamydia trachomatis
D) İnfluenza virus
E) Adenovirus
Cevap: C) Chlamydia trachomatis