zypchn/TUS huggingface dataset:
Soru: Otuz beş yaşındaki kadın hasta; karında ağrı ve yanma, uzun süredir devam eden diyare şikayetleriyle başvuruyor. Endoskopik incelemede; mide, duodenum ve jejunumda multipl ülserler saptanıyor. Ülser tedavisine yeterli yanıt alınamıyor. Bu hastada görülmesi beklenen en olası tümör aşağıdakilerden hangisidir? (Nisan 2015 Orijinal)
A) Menetrier hastalığı
B) Zollinger Ellison sendromu
C) Polistemia vera
D) Gastrik karsinom
E) Pankreas karsinomu
Cevap: B) Zollinger Ellison sendromu
Soru: BÖBREK HASTALIKLARI VE PATOLOJİSİ

Yaygın ödemle getirilen 5 yaşındaki çocuk hastanın tetkiklerinde masif albüminüri ve hiperkolesterolemi saptan yor. Hipertansiyonu olmayan hastanın serum üre ve kreatinin değerleri normal bulunuyor. Hastanın böbrek biyopsininin şık mikroskobik incelemesinde aşağıdakilerden hangisinin görülmesi en olasıdır? (2018 Şubat Orijinal)
A) Glomerüllerde kresentler
B) Normal glomerüler bazal membran
C) Glomerüllerde diffüz hücre proliferasyonu
D) Glomerül ve damarlarda amiloid birikimi
E) Glomerüloskleroz
Cevap: B) Normal glomerüler bazal membran
Soru: Böbrek nakli yapılmış bir has an n sistoskopisinde; mesane mukozasında , sarı renkli ve yumuşak kıvamlı plaklar saptan ıy . Bu plaklardan alınan biyopsinin incelenmesinde, kronik inflamatuvar zeminde geniş eozinofilik stoplazmalı makrofajlar ve bu makrofajlarda stoplazma içinde laminar PAS pozitif cisimcikler izleniyor. Bu olgu için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? (Nisan 2017 Orijinal)
A) Whipple hastalığı
B) Tifo tutulumu
C) Malakoplaki
D) Kronik interstisyel nefrit
E) Steroide bağlı sistit
Cevap: C) Malakoplaki
Soru: Mesane ürotelyal karsinomu tanısı aldıktan sonra intravezikal BCG uygulanan bir hastanın kontrol biyopsisinde, BCG'ye bağlı olarak aşağıdakilerden hangisinin izlenmesi en olasıdır? (Şubat 2018 Orijinal)
A) Eozinofilik sistit
B) Sistilis glandularis
C) lnterstisyel sistit
D) Granülomatöz sistit
E) Papiller sistit
Cevap: D) Granülomatöz sistit
Soru: Altmış yaşında , diyabetik, obez ve hipertansif kad n hasta, vajinal kanama yakınmasıyla başvuruyo . Hastadan tanı amaçlı alınan probe küretaj sonucu endometrioid tip adenokanser olarak aporlanıyor. Aşağıdaki mutasyonlardan hangisinin bu karsinoma yol açması diğerlerine göre daha olasıdır? (Şubat 2018 Orijinal)
A) PTEN
B) BRAF
C) CHD4
D) FBXW7
E) BRCA1
Cevap: A) PTEN
Soru: Meme kanserlerinde hedefe yönelik tedavi anağını sağlayan büyüme faktörü reseptörünü kodlayan gen aşağıdakilerden hangisidir? (Nisan 2016 Orijinal)
A) C-KIT
B) C-MYC
C) FLT3
D) PDGFRB
E) C-ERBB2
Cevap: E) C-ERBB2
Soru: Kırk beş yaşındaki erkek hasta, sol meme başı akıntısı nedeniyle başvuruyor. Fizik muayenede sol meme başına yakın 2 cm çaplı ve diğer alanlara göre daha sert bir alan palpe ediliyor. Mamografik incelemede B1-RADS 5 kitle tanımlanıyor. Patolojik incelemede invaziv kanser rapor ediliyor. Bu hastada görülmesi beklenen en olası kanser aşağıdakilerden hangisidir? (Nisan 2015 Orijinal)
A) İnvaziv lobüler karsinom
B) İnvaziv duktal karsinom
C) Musinöz karsinom
D) Tübüler karsinom
E) Medüller karsinom
Cevap: B) İnvaziv duktal karsinom
Soru: KAS VE İSKELET SİSTEMİ HASTALIKLARI VE PATOLOJİSİ

Fibroblast büyüme faktörü reseptörü 3'teki (FGFR3) mutasyona bağlı olarak gelişen kalıtsal kemik hastalığ ı aşağıdakilerden hangisidir? (Şubat 2018 Orjinal)
A) Osteopetrozis
B) Akondroplazi
C) Osteogenezis imperfekta
D) Osteitis deformans
E) Fibröz displazi
Cevap: B) Akondroplazi
Soru: On dokuz yaşındaki erkek hasta sol diz ekleminin hemen üzerinde oluşan ağrı ve şiştik şikayetiyle başvuruyor. Radyolojik incelemede femurun distaı metafız bölgesinde yerleşmiş, medüller boşluğu doldurmuş, korteksi destrükte ederek bir alanda periostu kaldırıp yumuşak dokuya çıkmış matriks üreten bir tümör saptanıyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? (Nisan 2015 Orijinal)
A) Kondrosarkom
B) Metastatik karsinom
C) Osteosarkom
D) Dev hücreli tümör
E) Ewing/PNET grubu sarkom
Cevap: C) Osteosarkom
Soru: On üç yaşındaki erkek hasta sağ dizde ağrı ve şişlik şikayetiyle başvu uyor. Çekilen direkt grafide sağ tibia proksimal iyafızde destrüktif karakterde kitle saptanıyor. Bu kitleden yapılan iğne biyopsisinde küçük yuvarlak nükleuslu, dar stop azmalı, uniform hücrelerin oluşturduğu tümör görülüyor. İmmünohistokimyasal incelemede tümör hücrelerinin CD99 ile diffüz membranöz immünreaktivite gösterdiği tespit ediliyor. Karyotip analizinde t(11 ;22) translokasyon saptanıyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? (Nisan 2015 Orijinal)
A) Dev hücreli kemik tümörü
B) Ewing sarkomu
C) Osteosarkom
D) Lenfoma
E) Kondroblastom
Cevap: B) Ewing sarkomu
Soru: Özellikle alt göz kapaklarını tutan, genellikle lokal olarak invazyon yapan en olası göz kapağı malignitesi aşağıdakilerden hangisidir? (Şubat 2018 Orijinal)
A) Bazal hücreli karsinom
B) Sebasöz karsinom
C) Uveal melanom
D) Nevoselüler nevus
E) Skuamöz hücreli karsinom
Cevap: A) Bazal hücreli karsinom
Soru: Kaşıntılı nodüler lezyonları olan bir hastadan alınan deri biyopsisinde, dermiste yoğun mast hücre infiltrasyonu saptanıyor. Bu hastada aşağıdaki histokimyasal boyalardan hangisi tanının teyiti için kullanılır? (Nisan 2017 Orijinal)
A) Masson trikrom
B) Metilen mavisi
C) Toluidin mavisi
D) Alsiyen mavisi
E) Periyodik asit-Schiff
Cevap: C)  Toluidin mavisi
Soru: Eklem ağrıları olan bir hastanı n her iki diz ve dirseğinde, eritematöz plak tarzında deri lezyonları saptanıyor. Bu lezyonlardan yapılan deri biyopsisinde; epidermiste düzenli akantoz, parakeratoz ve suprapapiller incelme görülüyor. Bu hastada en olası tanı aşağıdakileden hangisidir? (Şubat 2018 Orijinal)
A) liken planus
B) Eritema multiforme
C) Pemfigus vulgaris
D) Psöriazis
E) Dermatitis herpetiformis
Cevap: D) Psöriazis
Soru: Kontrolsüz diyabeti olan lenfomalı bir hasta; baş ağrısı ve yüzünde burundan başlayıp yumuşak damağa doğru yayılan siyah kabuklu, nekrotik bir lezyonla başvuruyor. Bu hasta için

en uygun

antifungal ilaç aşağıdakilerden hangisidir?
A) Ketokonazol
B) Flusitozin
C) Vorikonazol
D) Flukonazol
E) Lipozomal amfoterisin B
Cevap: E) Lipozomal amfoterisin B
Soru: Yetmiş beş yaşındaki kadın hasta, senkop nedeniyle acil servise getiriliyor. Öyküsünde 3 gündür epigastrik ağrı ve hâlsizlik olan hasta, siyah renkli dışkılama tarif ediyor. Fizik muayenesinde rengi soluk olan hastanın kan basıncı: 115/75 mmHg, nabzı: 105/dakika ve aritmik bulunuyor. Oskültasyonda 1-2/6 sistolik ejeksiyon üfürümü saptanıyor ve solunum sesleri normal tespit ediliyor. Elektrokardiyografisinde atrial fibrilasyon saptanan hastada INR: 6,2 ve hemoglobin: 8,5 g/dL ölçülüyor Hastadaki bu durumdan aşağıdakilerden hangisinin sorumlu olması

en olasıdır

?
A) Heparin ve beta blokör
B) Digoksin ve düşük molekül ağırlıklı heparin
C) Varfarin ve diklofenak
D) Faktör Xa inhibitörü ve digoksin
E) Amiodaron
Cevap: C) Varfarin ve diklofenak
Soru: Sitogenetik olarak normal akut miyeloid lösemide, aşağıdaki gen mutasyonlarından hangisinin diğerlerine göre hastalıkta daha iyi prognozu göstermesi

en olasıdır

?
A) FLT3ITD
B) DNMT3A
C) RUNX1
D) TET2
E) NPM1
Cevap: E) NPM1
Soru: On sekiz yaşındaki erkek hasta, ellerinde birkaç yıldır olan hissizlik ve son birkaç aydır eklenen kuvvet kaybı şikâyetleriyle başvuruyor. Nörolojik muayenede pelerin tarzında dağılım gösteren yüzeyel ağrı ve sıcaklık duyusu kaybı, bilateral el kaslarında atrofi ve kuvvet kaybı, sol üst ekstremite derin tendon reflekslerinde azalma saptanıyor. Basit temas, vibrasyon ve eklem pozisyon duyuları normal bulunuyor Bu hasta için

en olası

tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Amiyotrofik lateral skleroz
B) Siringomiyeli
C) Tabetik sendrom
D) Subakut kombine dejenerasyon
E) Spinal musküler atrofi tip 1
Cevap: B) Siringomiyeli
Soru: Aşağıdakilerden hangisi uyku bozukluğu grubundaki parasomnialardan biri

değildir

?
A) Kâbus bozukluğu
B) Uykuyla ilişkili yeme bozukluğu
C) Tekrarlayan aşırı uyuma
D) Uykuda yürüme
E) Uyku terörü
Cevap: C) Tekrarlayan aşırı uyuma
Soru: On aylık bir erkek bebek, sağ kolunu kaldıramaması nedeniyle getiriliyor. Fizik muayenesinde sadece sağ kolda hassasiyet tespit ediliyor. Laboratuvar incelemesinde tam kan sayımı ve biyokimyasal incelemeler normal bulunuyor. Radyolojik incelemesinde sağ ve sol kolda farklı dönemlere ait kırıklar gözleniyor. Bu hasta için

en olası

tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Çocuk istismarı
B) Raşitizm
C) Lösemi
D) Osteogenezis imperfekta
E) Kemik tümörü
Cevap: A) Çocuk istismarı
Soru: Aşağıdakilerden hangisinin yenidoğan döneminde apneye neden olma olasılığı diğerlerine göre daha düşüktür?
A) Hipoglisemi
B) Hiperkalsemi
C) Hipotermi
D) Hiponatremi
E) Yüksek çevre sıcaklığı
Cevap: B) Hiperkalsemi
Soru: Aşağıdakilerden hangisinin 5 yaşındaki bir kernikterus hastasında görülmesi

en olasıdır

?
A) Ateş
B) Hiperbilirübinemi
C) Opistotonus
D) Stupor
E) Koreoatetoz
Cevap: E) Koreoatetoz
Soru: Gebelik yaşı 28 hafta ve doğum ağırlığı 950 g olan prematüre bir bebekte doğumdan 2 saat sonra inleme, interkostal retraksiyonlar ve siyanoz gelişiyor. Annesinde koryoamniyonit olan bebeğin doğumunda canlandırma girişimi yapıldığı öğreniliyor. Bu bebekte aşağıdaki hastalıklardan hangisinin gelişme olasılığı

en düşüktür

?
A) Neonatal pnömoni
B) Respiratuvar distres sendromu
C) Yenidoğanın geçici takipnesi
D) Erken neonatal sepsis
E) Pnömotoraks
Cevap: C) Yenidoğanın geçici takipnesi
Soru: Tekrarlayan anjiyoödem ataklarıyla getirilen bir çocuk hastada, aşağıdakilerden hangisinin serumda düşük bulunması edinsel C1 INH (C1 inhibitör) eksikliğini düşündürür?
A) Properdin
B) Faktör D
C) C4 düzeyi
D) AP50 aktivitesi
E) Ficolin-3
Cevap: C) C4 düzeyi
Soru: Çocukluk döneminde, yaygın damar içi pıhtılaşmayla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi

yanlıştır

?
A) Aktive olmuş parsiyel tromboplastin zamanı uzar.
B) Protrombin zamanı uzar.
C) Trombosit sayısı azalır
D) Fibrin ve fibrinojen parçalanma ürünleri artar
E) Fibrinojen düzeyi artar
Cevap: E) Fibrinojen düzeyi artar
Soru: On dört yaşındaki bir kız çocuğunda aşağıdakilerden hangisi demir eksikliği için

en olası

risk faktörüdür?
A) İlk 6 ayda anne sütü almış olma hikâyesi
B) Tek çocuk olarak doğmuş olma hikâyesi
C) Yoğun âdet kanamalarının varlığı
D) Haftada 3 gün kırmızı et tüketimi
E) Yenidoğan döneminde sarılık hikâyesi olması
Cevap: C) Yoğun âdet kanamalarının varlığı
Soru: Ostiyum sekundum tip atrial septal defekt ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi

yanlıştır

?
A) Fizik muayenede 2. kalp sesinin sabit ikilenmesi vardır
B) Hemodinamik olarak önemli defektlerde, sağ kalp boşluklarında genişleme görülür
C) İlk 2 yıl içinde tedavi edilmediği taktirde Eisenmenger sendromu sıklıkla gelişir.
D) Tedavisinde transkateter girişimsel yöntemler kullanılabilir
E) Otozomal dominat geçişli Holt-Oram sendromu ile birliktelik gösterebilir.
Cevap: C) İlk 2 yıl içinde tedavi edilmediği taktirde Eisenmenger sendromu sıklıkla gelişir.
Soru: Aşağıdakilerden hangisi akut perikarditin klinik belirti veya bulgularından biri

değildir

?
A) Omuz ve boyuna yayılan göğüs ağrısı
B) Dispne
C) Pulsus paradoksus
D) Hipertansiyon
E) Taşikardi
Cevap: D) Hipertansiyon
Soru: Süt çocukluğu döneminde görülen gastroözofageal reflü hastalığında aşağıdakilerden hangisinin görülme olasılığı

en azdır

?
A) Barrett özofagusu
B) Kusma ve huzursuzluk
C) Aspirasyon pnömonisi
D) Gelişme geriliği
E) İnatçı öksürük
Cevap: A) Barrett özofagusu
Soru: Aşağıdakilerden hangisi Wilson hastalığı tanısını koymak için kullanılan tetkiklerden biri

değildir

?
A) Serum seruloplazmin düzeyi
B) 24 saatlik idrarda bakır atılım düzeyi
C) Karaciğer bilgisayarlı tomografisi
D) D-penisilamin verilmesi sonrasında 24 saatlik idrarda bakır atılım düzeyi
E) Karaciğer dokusunda kuru bakır düzeyi
Cevap: C) Karaciğer bilgisayarlı tomografisi
Soru: İnfantil spazm tarzı nöbetleri, korpus kallozum agenezisi ve koryoretinal laküna bulgusu olan kız çocuğundaki sendrom aşağıdakilerden hangisidir?
A) Rett
B) Möbius
C) Ramsay Hunt
D) Aicardi
E) Marinesco-Sjögren
Cevap: D) Aicardi
Soru: Aşağıdaki genetik hastalıklardan hangisi genomik imprinting mekanizmasıyla oluşabilir?
A) Cri-du-chat sendromu
B) Edwards sendromu
C) Williams sendromu
D) Prader-Willi sendromu
E) Cat-eye sendromu
Cevap: D) Prader-Willi sendromu
Soru: Özellikleri arasında büyüme-gelişme geriliği, genital anomaliler, kolobom ve sağırlık bulunan; ilk tanımlandığı yıllarda bir assosiasyon olarak anılmakta iken, geçtiğimiz yıllarda sorumlu genin saptanmasıyla sendrom adını alan hastalık aşağıdakilerden hangisidir?
A) Down sendromu
B) DiGeorge sendromu
C) CHARGE sendromu
D) Marfan sendromu
E) Noonan sendrom
Cevap: C) CHARGE sendromu
Soru: Nekrotizan yumuşak doku enfeksiyonlarında aşağıdakilerden hangisinin görülme olasılığı

en azdır

?
A) Kutanöz anestezi
B) Sistemik inflamasyon
C) Ekimoz
D) Hipernatremi
E) Bül varlığı
Cevap: D) Hipernatremi
Soru: Aşağıdakilerden hangisi özofagus kanserinin tedavi öncesi evrelemesinde

kullanılmaz

?
A) Endoskopik ultrasonografi
B) Bilgisayarlı toraks tomografisi
C) Kontrastlı bilgisayarlı karın tomografisi
D) Pozitron emisyon bilgisayarlı tomografisi
E) Tümör dokusunda K-ras mutasyonu tespiti
Cevap: E) Tümör dokusunda K-ras mutasyonu tespiti
Soru: Aşağıdakilerden hangisi pankreasın ekzokrin sekresyonunu değerlendirmek için kullanılan indirekt testlerden biri

değildir

?
A) Schilling testi
B) Bentiromid testi
C) Fekal yağ ölçümü
D) Duodenal bikarbonat ölçümü
E) Fekal elastaz ölçümü
Cevap: D) Duodenal bikarbonat ölçümü
Soru: Aşağıdaki jinekolojik kanserlerin hangisinde, insan papillomavirusuna karşı geliştirilen aşı koruyucu olmuştur?
A) Over kanseri
B) Fallop tüpü kanseri
C) Endometriyum kanseri
D) Serviks kanseri
E) Vulva kanseri
Cevap: D) Serviks kanseri
Soru: Sol elinin baş, işaret ve orta parmaklarında uyuşma, karıncalanma ve gece uykudan uyandıran ağrı şikâyetleri olan bir hastanın muayenesinde bu parmakların palmar yüzünde hipoestezi ve elbileğinin volar yüzüne çekiçle vurulduğunda gene bu parmaklara yayılan ağrı ve karıncalanma saptanmıştır. Bu hastada etkilenen sinir ve çekiçle yapılan muayene sonucu gözlenen bulgu aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?
A) Etkilenen sinir: Median sinir,Gözlenen bulgu: Pozitif Phalen manevrası
B) Etkilenen sinir: Median sinir ,Gözlenen bulgu: Pozitif Tinel bulgusu
C) Etkilenen sinir: Ulnar sinir ,Gözlenen bulgu: Stiloradial refleks
D) Etkilenen sinir: Radial sinir,Gözlenen bulgu: Stiloradial refleks
E) Etkilenen sinir: Ulnar sinir ,Gözlenen bulgu: Pozitif Tinel bulgusu
Cevap: B) Etkilenen sinir: Median sinir ,Gözlenen bulgu: Pozitif Tinel bulgusu
Soru: Aşağıdakilerden hangisi tek gen mutasyonu sonucu gelişir?
A) Anensefali
B) Hipospadias
C) Trizomiler
D) Yarık damak
E) Kondrodistrofiler
Cevap: E) Kondrodistrofiler
Soru: Aşağıdakilerden hangisi yenidoğan bebeklerde patolojik sarılık kriteri değildir?
A) İlk gün ortaya çıkan sarılık
B) Serum bilirübin düzeyindeki artış hızının 12 mg/dL/24 saat olması
C) Zamanında doğanlarda serum bilirübin düzeyinin 12 mg/dL den fazla olması
D) Erken yenidoğanlarda sarılığın 10-14 günden fazla devam etmesi
E) Serum direkt bilirübin düzeyinin 2 mg/dL den fazla olması
Cevap: B) Serum bilirübin düzeyindeki artış hızının 12 mg/dL/24 saat olması
Soru: Aşağıdakilerden hangisi atrial septal defektin karakteristik fizik inceleme bulgusudur?
A) Trille birlikte olan sistolik pulmonik üfürüm
B) Birinci kalp sesinin kuvvetlenmesi
C) İkinci kalp sesinin şiddetli olması
D) Triküspit odakta middiyastolik üfürüm
E) İkinci kalp sesinin sabit, geniş ikilenmesi
Cevap: E) İkinci kalp sesinin sabit, geniş ikilenmesi
Soru: Aşağıdaki ilaç çiftlerinin hangisinde, I.ilaç, II. ilacın metabolizmasını hızlandırır?
A) I. İLAÇ: Barbitüratlar,II.İLAÇ: Kortikosteroidler
B) I. İLAÇ: Eritromisin,II.İLAÇ: Karbamazepin
C) I. İLAÇ: Simetidin,II.İLAÇ: Fenitoin
D) I. İLAÇ: Kloramfenikol,II.İLAÇ: Fenitoin
E) I. İLAÇ: Kloramfenikol,II.İLAÇ: Sulfonilüre
Cevap: A) I. İLAÇ: Barbitüratlar,II.İLAÇ: Kortikosteroidler
Soru: Vena jugularis externa aşağıdakilerin hangisinde verilen venlerin birleşmesiyle oluşur?
A) V. facialis – V. jugularis anterior
B) V. retromandibularis – V. auricularis posterior
C) V. maxillaris – V. temporalis superficialis
D) V. thyroidea superior – V. lingualis – V. facialis
E) V. occipitalis – V. auricularis posterior
Cevap: B) V. retromandibularis – V. auricularis posterior
Soru: Aşağıdaki biyomoleküllerden hangisinin yıkımındaki kalıtsal bozukluk lizozomal depo hastalıklarına neden olur?
A) Proteoglikanlar
B) Triaçilgliseroller
C) Fosfogliseridler
D) Glikojen
E) Glikosfingolipidler
Cevap: E) Glikosfingolipidler
Soru: Aşağıdaki hastalıklardan hangisi kalp kasında sarkomer proteinleri (β-miyozin ağır zinciri) mutasyonlarına ikincil olarak gelişir?
A) Restriktif kardiyomiyopati
B) Hipertrofik kardiyomiyopati
C) Dilate kardiyomiyopati
D) Musküler distrofi
E) Fabry hastalığı
Cevap: B) Hipertrofik kardiyomiyopati
Soru: Yirmi altı yaşındaki kadın hastada sol memede 3 adet iyi sınırlı, lastik kıvamında, hareketli nodül palpe ediliyor. Mikroskopik incelemede hücreden zengin stroma çevresinde epitelle döşeli bezler ve kistik alanlar izleniyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Duktal in situ karsinom
B) İnvaziv duktal karsinom
C) Yağ nekrozu
D) Medüller karsinom
E) Fibroadenom
Cevap: E) Fibroadenom
Soru: Alzheimer hastalığının tedavisinde kullanılan aşağıdaki ilaçlardan hangisi NMDA reseptörlerini bloke eder?
A) Donepezil
B) Rivastigmin
C) Galantamin
D) Takrin
E) Memantin
Cevap: E) Memantin
Soru: Atrial fibrilasyonu olan hastalarla ilgili olan aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) Dijital tedavisi ile ventrikül hızını yavaşlatmak mümkündür
B) Hasta sinüs ritmine dönerse, kardiyak output artar
C) Ventrikül hızı yavaşlamadan tek başına kinidin verilebilir
D) Sistemik emboli riski artmıştır
E) Karotis masajıyla ventrikül hızı yavaşlayabilir
Cevap: C) Ventrikül hızı yavaşlamadan tek başına kinidin verilebilir
Soru: Aşağıdaki diüretiklerden hangisi metabolik alkaloza neden olabilir?
A) Tiazidler
B) Triamteren
C) Amilorid
D) Asetazolamid
E) Spirofloksasin
Cevap: A) Tiazidler
Soru: Aşağıdakilerden hangisi uygun olmayan ADH sekresyonu sendromunun karakteristik özelliklerinden biri değildir?
A) Ödem
B) Natriürezis
C) Hiponatremi
D) Volüm ekspansiyonu
E) Normal veya azalmış serum kreatinin düzeyi
Cevap: A) Ödem
Soru: Altmış beş yaşındaki erkek hastanın rutin sağlık kontrolü sırasında, eritrosit sedimentasyon hızı: 67 mm/saat bulunuyor. Sedimentasyon yüksekliğine yönelik yapılan tetkiklerinde protein elektroforezinde 2,2 g/dL M proteini saptanıyor. Serum immünofiksasyon elektroforezi, IgG lambda monoklonal gammopati ile uyumlu bulunuyor. Kemik iliği biyopsisinde %8 oranında CD138 pozitif plazma hücresi tespit ediliyor. Tüm vücut kemik manyetik rezonans görüntülemesi, serum kalsiyum ve kreatinin düzeyleri normal olan hastada hemoglobin: 13,6 g/dL bulunuyor. Karyotiplemesi 46,XY normal saptanıyor. Bu hasta için

en olası

tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Semptomatik multipl miyelom
B) Asemptomatik multipl miyelom
C) Önemi bilinmeyen monoklonal gammopati
D) Plazmositom
E) Poliklonal gammopati
Cevap: C) Önemi bilinmeyen monoklonal gammopati
Soru: Aktive parsiyel tromboplastin zamanı uzamış ve protrombin zamanı normal olan bir hastada aşağıdaki testlerden hangisi tanıda yol gösterici

değildir

?
A) Mixing (karışım) testi
B) Faktör VIII
C) Faktör IX
D) Faktör II
E) Faktör XI
Cevap: D) Faktör II
Soru: Halsizlik ve solukluk nedeniyle hastaneye başvuran 75 yaşında bir erkek hastanın hemoglobin düzeyi 9.8 g/dl olarak saptanıyor ve gaitada gizli kan testi pozitif bulunuyor. Bu hastada öncelikle yapılması gereken işlem aşağıdakilerden hangisidir? (Eylül - 2007)
A) Oral demir preparatı verilerek 6 hafta sonra kontrole çağrılması
B) Abdominal manyetik rezonans görüntüleme
C) Baryumlu mide - duodenum grafisi çekilmesi
D) Fiberoptik kolonoskopi yapılması
E) İntestinal anjiyografi yapılması
Cevap: D) Fiberoptik kolonoskopi yapılması
Soru: Elli dört yaşında bir erkek hasta halsizlik ve yorgunluk yakınmalarıyla başvuruyor. Öyküsünden 20 yıldır kronik alkol alımı olduğu ve profilaktik izoniazid kullandığı öğreniliyor. Laboratuvar incelemelerinde hemoglobin: 8,4 g/dl, lökosit: 5600/mm3, trombosit: 212.000/mm3 ve ortalama eritrosit hacmi (MCV): 78 fl olarak saptanıyor. Bu hasta için en olası tanı ve en uygun tedavi aşağıdakilerden hangisinde birlikte verilmiştir? (Eylül 2011)
A) Tanı: Demir eksikliği anemisi ,Tedavi: Demir
B) Tanı: Pernisiyöz anemi ,Tedavi: 812 vitamini
C) Tanı: Miyelodisplastik sendrom ,Tedavi: Eritropoietin
D) Tanı: Nütrisyonel anemi ,Tedavi: Folik asit
E) Tanı: Edinse! sideroblastik anemi ,Tedavi: Pridoksin
Cevap: E) Tanı: Edinse! sideroblastik anemi ,Tedavi: Pridoksin
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, kobalamin eksikliğinde görülen megaloblastozisin tipik bulgularından biri değildir? (Eylül 2013 Orijinal)
A) Trombositopeni
B) Kemik iliğinde dev metamiyelositler
C) Retikülositoz
D) Nötrofıllerde hipersegmentasyon
E) Makroovalositler
Cevap: C) Retikülositoz
Soru: Elli yaşındaki kadın hasta giderek artan unutkanlık, uzun süredir devam eden gastrik yakınmalar ve ekstremitelerinde uyuşma şikayetleriyle başvuruyor. Bu hastada öncelikle aşağıdakilerden hangisi düşünülmelidir? (Nisan 2015 Orijinal)
A) B12 vitamini eksikliği
B) Normal basınçlı hidrosefali
C) Tabes dorsalis
D) Alzheimer hastalığı
E) Creutzfeldt- Jacob hastalığı
Cevap: A) B12 vitamini eksikliği
Soru: Mikrositer anemi saptanan bir hastada hematc:ıkrit degeri % 32, serum demir düzeyi, transferrin satürasyonu ve ferritin düzeyi normal olarak bulunuyor. Bu hastada ayırıcı tanıda öncelikle aşağıdakilerden hangisi düşünülmelidir? (Mayıs 2011)
A) Aplastik anemi
B) Demir eksikliği anemisi
C) Pernisiyöz anemi
D) Folat eksikliği anemisi
E) Talasemi taşıyıcılığı
Cevap: E) Talasemi taşıyıcılığı
Soru: HEMOLİZ VE HEMOLİTİK ANEMİLER
iki yıl önce mitral kapak replasmanı yapılan 53 yaşındaki hasta, halsizlik nedeniyle başvuruyor. Fizik incelemede solukluk ve prekordiyumda 1 °-2° sistolik üfürüm saptanan hastanın laboratuvar tetkiklerinde hemoglobin 9,4 mg/dl, lökosit sayısı: 9.000/mm3 ve trombosit: 173.000/mm3 bulunuyor. Periferik yaymada normokromik normositer eritrositler ve şistositler saptanıyor. Aşağıdaki laboratuvar bulgularından hangisinin bu hastayla ilişkili olma olasılığı en düşüktür? (Eylül 2016 Orijinal)
A) Retikülosit artışı
B) Haptoglobulin artışı
C) Kemik iliğinde eritroid hiperplazi
D) lndiriket bilirübin artışı
E) LDH artışı
Cevap: B) Haptoglobulin artışı
Soru: Non - Hodgkin lenfoması olan 70 yaşındaki bir hastada aşağıdakilerden hangisi hastalığın prognozunu belirlemede kullanılacak ölçütlerden biri değildir? (Eylül 2007, Eylül 2011)
A) Serum LDH düzeyinin normalin 2 katından fazla olması
B) Performans düzeyinin .:: 2 olması
C) Hastalığın evre III veya iV olması
D) Birden çok bölgede ekstranodal tutulum olması
E) Serum ALT düzeyinin normalin 2 katından fazla olması
Cevap: E) Serum ALT düzeyinin normalin 2 katından fazla olması
Soru: Erişkinlerde ekstranodal lenfomalar en sık aşağıdaki organların hangisinde ortaya çıkar?(Nisan-2008)
A) Serebellum
B) Paranazal sinüsler
C) Cilt
D) Akciğer
E) Mide
Cevap: E) Mide
Soru: Aşağıdaki aşılardan hangisi kemoterapi uygulanan bir Hodgkin lenfoma hastasına kesinlikle

önerilmemelidir

?
A) Meningokok aşısı
B) influenza aşısı
C) Pnömokok aşısı
D) Varicella-zoster aşısı
E) Hepatit B aşısı
Cevap: D) Varicella-zoster aşısı
Soru: Elli dört yaşındaki erkek hasta halsizlik, yorgunluk, boyunda şişlik ve kilo kaybı yakınmalarıyla başvuruyor. Fizik muayenede sağ ile sol submandibular ve preauriküler lenfadenopati saptanıyor. Son 8 ayda 16 kg zayıflayan hastanın torako-abdominal bilgisayarlı tomografisinde karında paraaortik lenfadenopati tespit ediliyor. Boyun lenf nodu eksizyonel biyopsisinde nonHodgkin lenfoma tanısı konulan hastanın evresi aşağıdakilerden hangisidir? (Nisan 2015 Orijinal)
A) Evre 1B
B) Evre 2B
C) Evre 3B
D) Evre 1A
E) Evre 2A
Cevap: C) Evre 3B
Soru: Aşağıdaki Hodgkin dışı lenfoma alt tiplerinin hangisinde, kromozom 8 üzerinde yer alan MYC onkogeni etiyopatogenezde rol oynar? (Eylül 2015 Orijinal)
A) Anaplastik büyük hücreli lenfoma
B) Mantle hücreli lenfoma
C) MALT lenfoma
D) Burkitt lenfoma
E) Diffüz büyük B hücreli lenfoma
Cevap: D) Burkitt lenfoma
Soru: Rutin kontroller sırasında lökosit sayısı 50.000lmm3 olarak saptanan 44 yaşındaki bir erkek hastada, aşağıdaki bulgulardan hangisi kronik miyelositer lösemiyi kuwetle düşündürür? (Eylül - 2007)
A) Serum vitamin B12 düzeyinde düşüklük
B) Lökosit alkalen fosfataz aktivitesinde düşüklük
C) Düşük trombosit sayısı
D) Splenomegali yokluğu
E) İdrar lizozim düzeyinde belirgin yükselme
Cevap: B) Lökosit alkalen fosfataz aktivitesinde düşüklük
Soru: Anemi ve masif splenomegali saptanan 68 yaşında bir erkek hastanın periferik yaymasında eritrositlerde poikilositoz, gözyaşı hücresi ve normoblastlar gözleniyor. Bu hastadaki kemik iliği incelemesi ile ilgili olarak aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur? (Eylül-2006)
A) Kemik iliğinde megakaryositler azalmıştır.
B) Kemik iliği aspirasyonu ile her zaman örnek alınabilir.
C) Kemik iliği prusya mavisi ile negatif boyanır.
D) Kemik iliğinde yağ hücrelerinde artma gözlenir.
E) Kemik iliğinde retikülin artışı gözlenir.
Cevap: E) Kemik iliğinde retikülin artışı gözlenir.
Soru: 2008 Dünya Sağlık Örgütü (WHO) kriterlerine göre aşağıdakilerden hangisi polisiteinia vera (PV) tanısında kullanılmaz? (Nisan-96, Eylül 2011)
A) Hemoglobin miktarı
B) JAK2 V617F mutasyonu
C) Serum eritropoietin düzeyi
D) Splenomegali
E) Kemik iliğinde her üç seride artmış proliferasyon
Cevap: D)  Splenomegali
Soru: Aşağıdaki malignitelerden hangisinde, hedefe yönelik tedavi olarak bortezomib kullanımı endikedir? (Eylül 2014 Orijinal)
A) Multiple miyelom
B) Prostat kanseri
C) Glioblastom multiforme
D) Küçük hücreli akciğer kanseri
E) Hodgkin hastalığı
Cevap: A) Multiple miyelom
Soru: Yetmiş bir yaşında erkek hasta 3 aydır devam eden bel ağrısı şikayetiyle başvuruyor. Hareket etmekle ağrısı artan hastanın laboratuvar incelemelerinde eritrosit sedimantasyon hızı 103 mm/saat, hemoglobin 10,2 . g/dl, total protein 11,3 g/dl ve albümin 2, 7 g/dl olarak bulunuyor. Bu hastada ilk aşamada istenmesi gereken inceleme aşağıdakilerden hangisi olmalıdır? (Nisan 2015 Orijinal)
A) Kemik iliği biyopsisi
B) Uzun kemiklerin direkt grafileri
C) Kemik sintigrafisi
D) Serum ve idrar immünelektroforezi
E) Protein elektroforezi
Cevap: E) Protein elektroforezi
Soru: Yetmiş altı yaşındaki kadın hasta, 3 ayda 5 kilo kaybetme, halsizlik ve yaygın ağrı yakınmalarıyla başvuruyor. Hastanın fizik muayenesinde, otururken sırt ve belinde ağrı ile hareketlerinde kısıtlanma dışında özellik tespit edilmiyor. Laboratuvar incelemelerinde; eritrosit sedimantasyon hızı 70mm/saat, CRP 40 g/L, serum kalsiyum: 11,2 g/dl, fosfor: 4, 1 g/dl, albümin 3,5 g/dl ve kreatinin 2, 1 mg/dl saptanıyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? (Eylül 2016 Orijinal)
A) Multiple miyelom
B) Polimiyalji romatika
C) Vitamin D intoksikasyonu
D) Hiperparatiroidi
E) Temporal arterit
Cevap: A) Multiple miyelom
Soru: Altmış iki yaşında bir erkek hasta baş ağrısı, baş dönmesi ve burun kanaması yakınmalarıyla başvuruyor. Hastanın fizik muayenesinde kan basıncı 130/85 mmHg, boyun ve koltuk altında 1-2 cm çapında çok sayıda lenfadenopatiler saptanıyor. Traube mesafesinin kapalı olduğu, göz dibi muayenesinde retinal venlerin genişlediği ve kanama alanları olduğu izleniyor. Periferik yaymada rulo formasyonu ve lenfositoz gözleniyor. Serum globulin değeri 5,8 g/dl olan hastanın öyküsünden raynaud fenomeni,sensorimotor nöropati Ve soği.ılC ürtikerr öldüğu öğreniliyor. Kemik iliği aspirasyonu ve biyopsisi yapılması düşünülen bu hasta ıçın en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? (Eylül 2011)
A) Foliküler lenfoma
B) Waldenström makroglobulinemisi
C) Amiloidoz
D) Kronik lenfositer lösemi
E) Prolenfositik lösemi
Cevap: B) Waldenström makroglobulinemisi
Soru: El ve ayaklarında uyuşma ve güçsüzlük nedeniyle nöroloji kliniğinde incelenmekte olan 60 yaşında bir hastada otoimmün hipotiroidi, hiperpigmentasyon, hepatosplenomegali ve asit saptanmıştır. Protein elektroforezinde albümin % 60, gama - globulin % 35; lgM 10 g/dl, eritrosit sedimantasyon hızı 110 mm/saat olarak bulunuyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? (Nisan - 2009)
A) POEMS sendromu
B) Waldenström makroglobulinemisi
C) Schmidt sendromu
D) Multiple miyelom
E) Meigs sendromu
Cevap: A) POEMS sendromu
Soru: Kırk yaşındaki kadın hasta bir gün önce başlayan ateş, bacaklarda döküntü ve kısa süren konuşamama yakınmalarıyla acil servise getiriliyor. Fizik muayenesinde vücut sıcaklığı, 39,2°C ölçülen hastanın her iki bacağında yaygın peteşi ve purpura tespit ediliyor. Tam kan sayımında hemoglobin 7,5 g/dl, trombosit 8.000/mm3 , lökosit, 8.000/mm3 bulunuyor. Periferik yaymada şiştositler ve çekirdekli eritrositler izleniyor. Trombositler her alanda tekli görülüyor. Protrombin zamanı, parsiyel tromboplastin zamanı, fıbrinojen düzeyi ve D-dimer tetkikleri normal saptanıyor. Coombs testi negatif bulunuyor. Bu hasta · için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? (Nisan 2016 Orijinal)
A) Evans sendromu
B) İmmün trombositopenik purpura
C) Esansiyel trombositemi
D) Trombotik trombositopenik purpura
E) Yaygın damar içi pıhtılaşması
Cevap: D) Trombotik trombositopenik purpura
Soru: Yaşamında ilk kez alt ekstremitede derin ven trombozu tanısı konulan ve etiyolojisi araştırılan 35 yaşında bir kadın hastada protrombin zamanı, aPTT, fibrinojen ve homosistein düzeyleri normal bulunmuş, aktive protein C rezistansı saptanmıştır. Bu hastadaki tablo aşağıdakilerden hangisi ile ilişkilidir? (Mayıs 2011)
A) Protrombin 20210A mutasyonu
B) Faktör V Leiden mutasyonu
C) Metilen tetrahidrofolat redüktaz gen mutasyonu
D) Protein C eksikliği
E) Antitrombin III eksikliği
Cevap: B) Faktör V Leiden mutasyonu
Soru: Kanamaya yatkınlık nedeniyle araştırılan bir hastanın parsiyel tromboplastin zamanı (PTT) uzamış bulunmuştur. Dilüsyon (hastanın plazması ile normal plazmanın 1 :1 karışımı) sonrasında da PTT'si uzamış olan bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? (Eylül 2013 Orijinal)
A) Faktör inhibitörleri varlığı
B) Kumadin kullanımı
C) Hemofili A
D) Hemofili B
E) von Willebrand hastalığı
Cevap: A) Faktör inhibitörleri varlığı
Soru: Rutin olarak istenen kan sayımında sadece trombositopeni saptanan ancak kanama tarif etmeyen bir hastada bundan sonraki aşamada istenmesi gereken test aşağıdakilerden hangisidir? (Nisan 2015 Orijinal)
A) Protrombin zamanı
B) Periferik yayma
C) Kanama zamanı
D) Antifosfolipid antikorların düzeyi
E) Von Willebrand faktör düzeyi
Cevap: B) Periferik yayma
Soru: Aşağıdakilerden hangisi immünolojik kan transfüzyonu reaksiyonlarından biridir? (Nisan 2014 Orijinal)
A) Pulmoner mikroembolizasyon
B) Volüm yüklenmesi
C) Hipotermi
D) Akut hemolitik transfüzyon reaksiyonu
E) Transfüzyonel hemosiderozis
Cevap: D) Akut hemolitik transfüzyon reaksiyonu
Soru: Oral kavite kanserlerinin etiyolojisinde rol oynayan virus aşağıdakilerden hangisidir? (Eylül 2016 Orijinal)
A) insan papilloma virusu
B) Epstein-Barr virusu
C) Herpes simpleks virus
D) insan immün yetmezlik virusu
E) Sitomegalovirus
Cevap: A) insan papilloma virusu
Soru: Germ hücreli testis tümörlerinde en sık görülen kromozom anomalisi aşağıdakilerden hangisidir? (Nisan 2013)
A) i(12p)
B) 10q
C) t(8;14)
D) t(11 ;22)
E) t(12;15)
Cevap: A) i(12p)
Soru: Aşağıdaki kemoterapötiklerden hangisi alkilleyici bir ajandır? (Mayıs - 2011)
A) 6-merkaptopürin
B) Vinkristin
C) Siklofosfamid
D) Bleomisin
E) Aktinomisin - D
Cevap: C) Siklofosfamid
Soru: Aşağıdaki ilaçlardan hangisi, uygunsuz antidiüretik hormon salgılanması sendromuna (SIADH) yol açabilir? (Nisan 2014 Orijinali)
A) Bleomisin
B) 5-Florourasil
C) Vinkristin
D) Doksorubisin
E) Metotreksat
Cevap: C) Vinkristin
Soru: Ektopik hormon salgılanmasına bağlı eritrositoz aşağıdaki tümörlerden hangisinde beklenen bir bulgu değildir? (Nisan 2014 Orijinal)
A) Meme kanseri
B) Renal hücreli kanser
C) Hepatom
D) Serebellar. hemanjioblastom
E) Feokromasitoma
Cevap: A) Meme kanseri
Soru: Akut lenfoblastik lösemi tanısı olan ve lökosit sayısı 168.000/mm3 olan hastaya kemoterapi başlanıyor. Tedavinin 2. gününde hastada bilinç bulanıklığı, konvülziyon ve oligüri gelişiyor. Bu hastada aşağıdaki laboratuvar bulgularından hangisinin görülmesi beklenmez? (Eylül 2014 Orijinal)
A) Hiperfosfatemi
B) Hiperkalemi
C) Metabolik asidoz
D) Hiperürisemi
E) Hiperkalsemi
Cevap: E) Hiperkalsemi
Soru: On yıldır hipertansiyon tanısıyla izlenen, ramipril ve hidroklorotiazid tedavisi uygulanan 55 yaşındaki kadın hastanın kan basıncı 125/75 mmHg ölçülüyor. Herhangi bir yakınması olmayan hastanın laboratuvar incelemelerinde BUN 15 mg/dL, serum kreatinin 0,8 mg/dL, Na+ 128 mmol/L ve K+ 4,0 mmol/L bulunuyor: Bu hastada hiponatreminin tedavisi için en YY.9.Y.D. yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir? (Nisan 2016 Orijinal)
A) Hidroklorotiazid kesilmeli ve hasta takip edilmelidir
B) 1-2 mL/kg/saat hızında hipertonik sodyum klorür başlanmalıdır.
C) Furosemid başlanmalıdır.
D) V2 reseptör antagonisti başlanmalıdır.
E) Serum fizyolojik infüzyonu başlanmalıdır.
Cevap: A) Hidroklorotiazid kesilmeli ve hasta takip edilmelidir
Soru: Elli dört yaşında bir erkek hasta acil servise bulantı ve kusma şikayetleriyle başvuruyor. Hastanın fizik muayenesinde nabız 44/dakika ve aritmik, kan basıncı 90/60 mmHg saptanıyor. Laboratuvar incelemelerinde üre 240 mg/dL, kreatinin 12 mg/dL, sodyum 128 mEq/L ve potasyum 7.2 mEq/L bulunuyor. Bu hastaya kardiyak arresti önlemek amacıyla öncelikle aşağıdakilerden hangisi uygulanmalıdır? (Eylül 2011)
A) Acil hemodiyaliz
B) lntravenöz kalsiyum glukonat
C) lnsülin-dekstroz
D) Oral potasyum tutucu reçine
E) Sodyum bikarbonat
Cevap: B) lntravenöz kalsiyum glukonat
Soru: Plazma sodyum konsantrasyonu 136 mmol/L bikarbonat konsantrasyonu 30 mmol/L klorür 98 mmol/L karbondioksit basıncı 60 mmHg ve pH'sı 7 .32 olan bir hastadaki asit baz bozukluğu aşağıdaki tanılardan hangisiyle uyumludur? (Eylül 2013 Orijinal)
A) Pulmoner emboli
B) Yoğun furosemid kullanımı
C) Kronik bronşit
D) Akut gastroenterit
E) Salisilat intoksikasyonu
Cevap: C) Kronik bronşit
Soru: Yirmi yaşındaki erkek hasta iki gündür devam eden ağrısız ve kırmızı renkli idrar yapma yakınmasıyla başvuruyor. Daha önce de birkaç kez benzer yakınması olduğu öğrenilen hastanın idrar sedimentinde %80 dismorfık eritrositler görülüyor. Bu hastada böbreğin aşağıdaki yapılarından hangisinde patoloji olduğu düşünülür? (Eylül 2016 Orijinal)
A) Glomerül
B) Tübül
C) İnterstisyum
D) Renal papilla
E) Renal pelvis
Cevap: A) Glomerül
Soru: Aşağıdakilerden hangisi kronik hemodiyaliz hastalarında anemi ayırıcı tanısında rutin olarak bakılması gereken parametrelerden biri değildir? (Nisan 2015 Orijinal)
A) C-reaktif protein düzeyi
B) B12 vitamini düzeyi
C) Parathormon düzeyi
D) Ferritin düzeyi
E) Eritropoetin düzeyi
Cevap: E) Eritropoetin düzeyi
Soru: Kalsiyum-algılayan reseptör aktivatörü olan ve sekonder hiperparatiroidi tedavisinde .kullanılan kalsimimetik ajan aşağıdakilerden hangisidir? (Nisan 2013)
A) Sinekalset hidroklorid
B) Sevelamer
C) Lantanum karbonat
D) Kalsitriol
E) Parikalsitol
Cevap: A) Sinekalset hidroklorid
Soru: Yetmiş yedi yaşında erkek hasta halsizlik, eforla gelişen nefes darlığı ve sırt ve bel ağrısı yakınmalarıyla başvuruyor.Yapılan laboratuvarincelemelerindeanemi, hiperkalsemi, üre - kreatinin yüksekliği, kemiklerde litik lezyonlar ve paraproteinemi saptanıyor. Bu hastada gözlenen renal hasarın en olası nedeni aşağıdakilerden hangisidir? (Mayıs 2011)
A) Glomerüler hasar
B) Ürat nefropatisi
C) Hafif zincire bağlı tübülointerstisyel hasar
D) Hafif zincire bağı vasküler hasar
E) Böbreklerin plazma hücrelerince infıltre edilmesi
Cevap: C) Hafif zincire bağlı tübülointerstisyel hasar
Soru: Metastatik meme kanseri nedeniyle izlenen 50 yaşındaki kadın hastada son birkaç haftada yaygın ödem yakınması gelişiyor. Laboratuvar incelemelerinde hipoalbuminemi saptanıyor ve 8 g/gün proteinüri tespit ediliyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? (Nisan 2015 Orijinal)
A) Fokal segmental glomerüloskleroz
B) Membranoproliferatif glomerülonefrit
C) Minimal değişiklik hastalığı
D) Amiloidoz
E) Membranöz glomerülonefrit
Cevap: E) Membranöz glomerülonefrit
Soru: Aşağıdakilerden hangisi renal AA amiloidoza yol açmaz? (Eylül 2014 Orijinal)
A) Romatoid artrit
B) Ailevi akdeniz ateşi
C) lnflamatuvar bağırsak hastalığı
D) Tüberküloz
E) Multipl miyelom
Cevap: E) Multipl miyelom
Soru: Aşağıdakilerden hangisi Alport sendromunda gözlenen bulgulardan birisi değildir? (Eylül 2013 Orijinal)
A) Hematüri
B) Proteinüri
C) işitme kaybı
D) Anterior lentikonus
E) Diffüz ince glomerüler bazal membran
Cevap: E) Diffüz ince glomerüler bazal membran
Soru: Üç gün önce eklem ağrıları ve yüksek ateş başlayan hastada eozinofili, steril piyüri ve akut böbrek hasarı saptanıyor. Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? (Eylül 2012)
A) Sepsisle ilişkili akut böbrek hasarı
B) lnterstisyel nefrit
C) Radyokontrast nefropatisi
D) Rabdomiyoliz
E) Prerenal azotemi
Cevap: B) lnterstisyel nefrit
Soru: Otuz yaşındaki kadın hasta idrar miktarında azalma, bilinç bulanıklığı ve bacaklarında maküler döküntüler yakınmalarıyla başvuruyor. Öyküsünden bir hafta önce üst solunum yolu enfeksiyonu nedeniyle antibiyotik kullandığı ve bunun dışında hiçbir şikayeti olmadığı öğreniliyor. Fizik muayenesinde tansiyon normal tespit ediliyor. Laboratuvar incelemelerinde hemoglobin 13,5 g/dl ve serum kreatinin 2, 7 mg/dl bulunuyor. Periferik kan yaymasında eozinofili saptanıyor. Bu klinik tabloya yol açabilecek en olası hastalık aşağıdakilerden hangisidir? (Nisan 2016 Orijinal)
A) Akut tübülointerstisyel nefrit
B) Akut poststreptokoksik glomerülonefrit
C) Lupus nefriti
D) Henoch-Schönlein purpurası
E) Kronik glomerülonefrit üzerine eklenen akut böbrek yetmezliği
Cevap: A) Akut tübülointerstisyel nefrit
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, kronik tübülointerstisyel nefrit nedenlerinden biri değildir? (Eylül 2014 Orijinal)
A) Sarkoidoz
B) Sjögren sendromu
C) Kurşun nefropatisi
D) Ateroembolik hastalık
E) Balkan nefropatisi
Cevap: D) Ateroembolik hastalık
Soru: Aşağıdaki durumlardan hangisinde pulsus paradoksus saptanma olasılığı en düşüktür? (Nisan 2013)
A) Perikart tamponadı
B) Aort yetersizliği
C) Tansiyon pnömotoraks
D) Hemorajik şok
E) Pulmoner emboli
Cevap: B) Aort yetersizliği
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, kan basıncı ölçümünde her iki üst ekstremite arasında 10 mmHg'dan fazla farka neden olmaz? (Eylül 2013 Orijinal)
A) Subklavian çalma sendromu
B) Aort yetmezliği
C) Supravalvüler aort darlığı
D) Takayasu arteriti
E) Aort diseksiyonu
Cevap: B) Aort yetmezliği
Soru: Genel kontrol amacıyla başvuran 32 yaşındaki erkek hastanın fizik muayenesinde, dördüncü kalp sesi ve sağ üst parasternal kenarda 2/6 kreşendo · sistolik üfürüm duyuluyor. Üfürüm karotislere yayılım göstermiyor, ancak valsalva manevrasıyla üfürümün şiddetinde artış saptanıyor. Ayrıca çömelmekle veya yatar pozisyonda ayakları kaldırmakla üfürümün şiddeti azalıyor. Hastanın periferik nabızlarında hızlı çıkış gözleniyor. Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? (Nisan 2015 Orijinal)
A) Ventriküler septal defekt
B) Hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati
C) Atriyal septal defekt
D) Aort darlığı
E) Mitral kapak prolapsusu
Cevap: B)  Hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati
Soru: Altmış beş yaşındaki erkek hasta, gece uykusundan uyandıran nefes darlığı şikayetiyle acil servise başvuruyor. Öyküsünden son 2 aydır merdiven ve yokuş çıkarken nefesinin yetmediği ve bir kat merdiven çıktığında dinlenmek zorunda kaldığı öğreniliyor. Beş yıl önce diyabet tanısı aldığını, ancak verilen ilaçları kullanmadığını belirtiyor. Fizik muayenede kan basıncı 147/87 mmHg, kalp hızı 89/dakika ve ritmik, solunum hızı 23/dakika, bilateral 3(+) ayak bileği ödemi ve artmış boyun venöz dolgunluğu saptanıyor. Her iki akciğer bazalinde krepitan raller ve kalp oskültasyonunda apeksten koltuk altına yayılan 3/6° pansistolik üfürüm duyuluyor. Bu hastada aşağıdaki mediyatörlerden hangisinin düzeyinin azalmış olması en olasıdır? (Eylül 2015 Orijinal)
A) Endotelin
B) Nitrik oksit
C) Arjinin vazopressin
D) Aldosteron
E) Tümör nekrozis faktör-a
Cevap: B) Nitrik oksit
Soru: Elli dört yaşındaki erkek hasta, son 3 gündür artan nefes darlığı şikayetiyle acil servise başvuruyor. Öyküsünden 3 yıl önce ön duvar miyokard infarktüsü geçirdiği öğreniliyor. Bu hastanın ekokardiyografik incelemesinde aşağıdaki bulgulardan hangisi beklenmez? (Eylül 2015 Orijinal)
A) Düşük sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu
B) Duvar hareket bozukluğu
C) Masif perikardiyal efüzyon
D) Artmış sol ventrikül diyastolik çapı
E) Artmış sol ventrikül sistolik çapı
Cevap: C)  Masif perikardiyal efüzyon
Soru: Öyküsünde 5 yıl önce geçirilmiş miyokard infarktüsü olan 70 yaşındaki erkek hasta senkop sebebiyle araştırılıyor. Ekokardiyografıde sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu % 20 saptanıyor ve halter ritim kayıtlarında sık ventriküler taşikardi atakları tespit ediliyor. Bu hastanın uzun dönem prognozunu iyileştirmek için aşağıdakilerden hangisi en uygun yaklaşımdır? (Eylül 2015 Orijinal)
A) Amiodaron verilmesi
B) İmplante edilebilir kardiyoverter/defibrilatör takılması
C) Kalıcı kalp pili takılması
D) Diltiazem verilmesi
E) İntraaortik balon pompası takılması
Cevap: B) İmplante edilebilir kardiyoverter/defibrilatör takılması
Soru: Yirmi iki yaşında erkek hasta; eforla çabuk yorulma, çarpıntı ve göğsünde baskı hissi şikayetleriyle başvuruyor. Fizik muayenesinde kan basıncı 150/ 100 mmHg ölçülüyor, femoral nabızları zorlukla palpe ediliyor ve sırtında sistolik üfürüm duyuluyor. Laboratuvar tetkiklerinde anormallik saptanmıyor. Bu hastada en olası sekonder hipertansiyon nedeni aşağıdakilerden hangisidir? (Eylül 2014 Orijinal)
A) Aort koarktasyonu
B) Feokromasitoma
C) Renovasküler hipertansiyon
D) Renal parankima! hipertansiyon
E) Cushing sendromu
Cevap: A) Aort koarktasyonu
Soru: Kırk yaşındaki erkek hastanın ekokardiyografisinde biküspit aort kapağı saptanıyor. Son 1O yıldır ciddi hipertansiyonu olan hastanın fizik muayenesinde femoral nabızların radiyal nabızlara göre zayıf olduğu belirleniyor. Buna göre, bu hastada biküspit aort kapağına aşağıdaki anomalilerden hangisinin eşlik etme olasılığı en yüksektir? (Nisan 2016 Orijinal)
A) Aort koarktasyonu
B) Mitral stenoz
C) Atriyal septal defekt
D) Ventriküler septal defekt
E) Triküspit stenozu
Cevap: A) Aort koarktasyonu
Soru: Akut koroner sendromların kesin tanısında en güvenilir yöntem aşağıdakilerden hangisidir? (Eylül 2013 Orijinal)
A) Karakteristik semptomların varlığı
B) Ekokardiyografık incelemede, ventrikül duvar hareket bozukluğu görülmesi
C) Elektrokardiyografide T dalgası değişikliği olması
D) Kardiyak biyomarkerlerin azalıp bir süre sonra normal düzeye gelmesi
E) Fizik muayenede kalp yetmezliği bulguları olması
Cevap: A) Karakteristik semptomların varlığı
Soru: Altmış beş yaşındaki kadın hasta bulantı ve kusmanın eşlik ettiği baskı tarzında göğüs ağrısı tanımlıyor. Fizik muayenesinde herhangi bir patoloji saptanmayan hastanın elektrokardiyografisinde ileti kusurunun olmadığı tespit ediliyor; sinüs ritmi, kalp atım hızı 90/dakika ve V1-6 derivasyonlarda 2-4 mm ST segment yükselmesi saptanıyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? (Eylül 2015 Orijinal)
A) Akut inferior miyokard infarktüsü
B) Akut posterior miyokard infarktüsü
C) Akut lateral miyokardinfarktüsü
D) Akut anterior miyokard infarktüsü
E) Akut septal miyokard infarktüsü
Cevap: D) Akut anterior miyokard infarktüsü
Soru: Elli bir yaşındaki erkek hasta 3 saattir devam eden retrosternal yerleşimli göğüs ağrısıyla acil servise başvuruyor. Fizik muayenede vücut sıcaklığı 36, 7°C ve kan basıncı 155/85 mmHg olarak ölçülüyor. Laboratuvar incelemesinde troponin ve kreatin kinaz-MB düzeyleri yüksek bulunuyor. Elektrokardiyografisinde anterior derivasyonlarda ST segment yükselmesi görülüyor. Bu hastada 24 saat içinde aşağıdaki komplikasyonlardan hangisinin görülmesi en olasıdır? (Eylül 2014 Orijinal)
A) Konstriktif perikardit
B) Sağ kalp yetmezliği
C) Tromboembolizm
D) Kardiyak aritmi
E) Ventriküler septal rüptür
Cevap: D) Kardiyak aritmi
Soru: Sağ ventrikül infarktüsünün eşlik ettiği inferior miyokard infarktüsü olan bir hastanın tedavi yaklaşımında aşağıdaki stratejilerinin hangisinden kaçınılmalıdır? (Eylül 2016 Orijinal)
A) Reperfüzyon stratejisi
B) Preload sağlamak için intravasküler sıvı yüklenmesi
C) Sıvı yüklenmesine rağmen debi düşüklüğü varsa pozitif inotroplar
D) Antikoagülan ve antitrombosit tedavi
E) İntravenöz nitrat tedavisi
Cevap: E) İntravenöz nitrat tedavisi
Soru: Koroner arter hastalığında aşağıdaki durumlardan hangisinde, öncelikli olarak cerrahi tedavi düşünülmez? (Eylül 2014 Orijinal)
A) iki damar hastalığı
B) Ciddi sol ana koroner arter darlığı
C) Semptomatik üç damar hastalığı (özellikle ejeksiyon fraksiyonu < % 50 olan hastalarda)
D) Miyokard infarktüsünün mekanik komplikasyonları
E) Perkütan koroner anjiyoplastinin akut komplikasyonları
Cevap: A) iki damar hastalığı
Soru: Günümüzde koroner arter by-pass cerrahisinde aşağıdaki greftlerden hangisi en sık kullanılır ve uzun dönemde açıklık oranı en yüksektir? (Eylül 2013 Orijinal)
A) Safen ven
B) Radiyal arter
C) Gastroepiploik arter
D) İnternal mammarian arter
E) Sefalik ven
Cevap: D) İnternal mammarian arter
Soru: Göğüs ağrısı ve bayılma atakları yakınmasıyla başvuran 65 yaşındaki erkek hastanın ekokardiyografısinde aort kapak alanı 0.9 cm2 olarak ölçülüyor. Bu hastanın tedavisi için en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir? (Eylül 2016 Orijinal)
A) Enfektif endokardit ve romatizmal ateş profılaksisi
B) Aort kapak replasmanı
C) Salisilat, 13-blokör ve statin
D) Salisilat, 13-blokör ve uzun etkili nitrat
E) Yıllık ekokardiyografı ile izlem
Cevap: B) Aort kapak replasmanı
Soru: Aşağıdaki ek seslerden hangisinin şiddeti inspirasyonla artar? (Nisan 2014 Orijinal)
A) Mitral darlığında diyastolik rulman
B) Triküspit yetmezlikte sistolik üfürüm
C) Aort darlığında ejeksiyon üfürümü
D) Aort yetmezliğinde diyastolik üfürüm
E) Pulmoner kapak darlığında ejeksiyon kliği
Cevap: B) Triküspit yetmezlikte sistolik üfürüm
Soru: Elli yaşındaki erkek hastada, bir saat önce başlayan sıkıştırıcı göğüs ağrısı nedeniyle ambulansla getirilirken kardiyak arrest gelişiyor ve hastaya göğüs kompresyonu yapılmaya başlanıyor. Acil serviste hemen değerlendirilen hastanın karotis nabzı alınmıyor ve solunum aktivitesi bulunmuyor. Bu hastada monitörde aşağıdaki kardiyak ritimlerden hangisinin görülmesi beklenmez? (Nisan 2015 Orijinal)
A) Asistoli
B) Nabızsız ventriküler taşikardi
C) Nabızsız elektriksel aktivite
D) Atriyal fibrilasyon
E) Ventriküler fibrilasyon
Cevap: D) Atriyal fibrilasyon
Soru: Aşağıdaki ritim bozukluklarından ani kardiyak ölüme en sık eşlik (Eylül 2013 Orijinal)
A) Ventriküler taşiaritmiler
B) Atriyal taşiaritmiler
C) Nabızsız elektriksel aktivite
D) Bradiaritmiler
E) Preeksitasyon sendromları
Cevap: A)  Ventriküler taşiaritmiler
Soru: GÖGÜS HASTALIKLARINA GİRİŞ
Elli beş yaşında kadın hasta üç haftadan daha uzun süren öksürük şikayetiyle başvuruyor. Öyküsünden sigara ve herhangi bir ilaç kullanmadığı öğreniliyor, fizik muayenesinde obezite dışında özellik saptanmıyor. Çekilen akciğer grafisi de normal olarak değerlendiriliyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? (Mayıs 2011)
A) Kronik obstrüktif akciğer hastalığı
B) Bronkojenik karsinom
C) Pulmoner emboli
D) Sol kalp yetmezliği
E) Gastroözofageal reflü
Cevap: E)  Gastroözofageal reflü
Soru: Aşağıdaki hastalıkların hangisinde çomak parmak gelişimi beklenmez? (Nisan 2014 Orijinal)
A) Pulmoner fibrozis
B) Pulmoner arteriovenöz malformasyon
C) Pulmoner amfizem
D) Pulmoner malign neoplazm
E) Akciğer apsesi
Cevap: C) Pulmoner amfizem
Soru: Göğüs ağrısı ve nefes darlığı yakınmalarıyla başvuran hastanın solunum sistemi fizik muayenesinde, sağ hemitoraksın solunuma az katıldığı, vibrasyon torasikte azalma oldı.iğu saptanıyor. Perküsyonda sağ hemitoraksta skapula altından bazale kadar matite alınıyor ve oskültasyonda aynı bölgede solunum sesleri duyulamıyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? (Eylül 2014 Orijinal)
A) Pnömotoraks
B) Astım
C) Pnömoni
D) Plevral efüzyon
E) Amfizem
Cevap: D) Plevral efüzyon
Soru: Üst hava yolu obstrüksiyonunun tanısında aşağıdaki spirometri parametrelerinden hangisi en iyidir? (Eylül 2013 Orijinal)
A) FVC
B) FEV1
C) Tepe akım hızı
D) Akım hacim eğrisi
E) FEV1/FVC
Cevap: D) Akım hacim eğrisi