zypchn/TUS huggingface dataset:
Soru: Amitriptilin intoksikasyonu nedeniyle acil servise getirilen bir hastada aşağıdakilerden hangisinin görülme olasılığı en azdır?
A) Sıcak ve kuru deri
B) Azalmış bağırsak sesleri ve hareketleri
C) Taşikardi
D) Toplu iğne başı pupilla
E) Hipotansiyon
Cevap: D) Toplu iğne başı pupilla
Soru: Aşağıdaki ilaçlardan hangisi bulantı, kusma, postural hipotansiyon, hallüsinasyonlar, ayakta-elde kırmızı ve ağrılı şişliklere neden olabilir?
A) Dantrolen
B) Ketamin
C) Digoksin
D) Bromokriptin
E) Lityum
Cevap: D) Bromokriptin
Soru: İkinci kuşak H1-reseptör blokörlerinin en önemli özelliği aşağıdakilerden hangisidir?
A) Güçlü antikolinerjik etkilerinin olması
B) Sedatif etkilerinin çok az olması
C) Gebelik kusmalarında tercih edilmesi
D) Taşıt tutmasına karşı etkilerinin güçlü olması
E) Antiparkinson etkilerinin güçlü olması
Cevap: B) Sedatif etkilerinin çok az olması
Soru: Asetaminofen ile ilgili olarak aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
A) Kanama zamanını uzatır
B) Spesifik siklooksijenaz (Cox-2) inhibitörüdür.
C) Sıklıkla gastrointestinal kanamaya yol açar.
D) Çocuklarda kullanılması sakıncalıdır.
E) Fatal karaciğer nekrozuna yol açabilir.
Cevap: E) Fatal karaciğer nekrozuna yol açabilir.
Soru: Bebeklerde aşağıdaki antibiyotiklerden hangisinin kullanılması psödotümör serebriye neden olabilir?
A) Tetrasiklinler
B) Sulfonamidler
C) Aminoglikozitler
D) Kloramfenikol
E) Sefalosporinler
Cevap: A) Tetrasiklinler
Soru: Glukoz 6-fosfat dehidrogenaz eksikliği olan kişilerde aşağıdakilerden hangisinin kullanılmasında sakınca yoktur?
A) Primakin
B) Sulfametoksazol
C) Sefazolin
D) Nitrofurazon
E) Klorokin
Cevap: C) Sefazolin
Soru: Genetik polimorfizm nedeniyle yavaş asetilleyici özelliği taşıyan bireylerde kullanıldığında etkisi uzayan tüberküloz ilacı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Rifampin
B) Streptomisin
C) Etambutol
D) İzoniazid
E) Pirazinamid
Cevap: D) İzoniazid
Soru: Meme kanserinde östrojen sentezini, Cushing hastalığında ise steroid sentezini azaltmak amacıyla kullanılan ilaç aşağıdakilerden hangisidir?
A) Mifepriston
B) Metirapon
C) Aminoglutetimid
D) Mitotan
E) Ketokonazol
Cevap: C) Aminoglutetimid
Soru: Yetmiş dört yaşında bir erkek hasta şiddetli çarpıntı ve nefes darlığı şikâyetleriyle acil servise başvuruyor. Öyküsünden 8 yıl önce miyokart enfarktüsü geçirdikten sonra üçlü aortokoroner bypass ameliyatı olduğu, son ekokardiyografi tetkikinde sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonunun % 28 bulunduğu öğreniliyor. Yapılan fizik muayenede kan basıncı 140/80 mmHg, kardiyak oskültasyonda kalp sesleri taşi-aritmik, S3 ve bibaziler pulmoner raller saptanıyor. EKG’de hızlı yanıtlı atrial fibrilasyon ve V1-3 derivasyonlarında Q dalgaları izleniyor. Bu hastanın tedavisi için öncelikle aşağıdakilerden hangisinin kullanılması uygundur?
A) Digoksin
B) Propafenon
C) Metoprolol
D) Verapamil
E) Furosemid
Cevap: A) Digoksin
Soru: Yirmi sekiz yaşında bir erkek hastanın, son 3 aydır şiddetli kan basıncı yüksekliği saptandıktan sonra başlatılan yaşam tarzı değişiklikleri ve beta blokör, anjiyotensin reseptör blokörü ve diüretik üçlü tedavisine rağmen kan basıncının 180/110 mmHg olduğu belirleniyor. Fizik muayenesinde sol paraumbilikal bölgede sistolik üfürümü olan bu hastadan öncelikle istenilmesi gereken tetkik aşağıdakilerden hangisidir?
A) Ekokardiyografi
B) Torakal bilgisayarlı tomografi anjiyosu
C) Renal arter Doppler ultrasonografi
D) Renal anjiyografi
E) Transözofageal ekokardiyografi
Cevap: C) Renal arter Doppler ultrasonografi
Soru: Bir aydır baş ağrısı olan 22 yaşındaki hasta ateş, bulantı, kusma ve çift görme yakınmalarıyla başvuruyor. Menenjit ön tanısıyla yapılan lomber ponksiyonla alınan beyin-omurilik sıvısının incelemesinde renk: ksantokromik, hücre: 360 (% 80 lenfosit), protein: 220 mg/dL, glukoz: 18 mg/dL ve eş zamanlı kan glukozu: 109 mg/dL olarak bulunuyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Pnömokoksik menenjit
B) Meningokoksik menenjit
C) Hemofilus influenza b menenjiti
D) Tüberküloz menenjit
E) Pseudomonas aeruginosa menenjiti
Cevap: D) Tüberküloz menenjit
Soru: Hayvancılıkla uğraşan 40 yaşındaki bir erkek hasta, son 2 aydır devam eden ateş, bol terleme, kas ağrıları, sol dizinde ağrı ve şişlik yakınmalarıyla başvuruyor. Öyküsünden ateşinin aralıklarla geldiği; 7-10 gün ateşli dönemleri, 7-10 gün normal dönemlerin izlediği öğreniliyor. Fizik muayenesinde konjunktivada solukluk ve 6 cm splenomegali saptanıyor. Laboratuvar incelemelerinde hematokrit: % 30, lökosit: 6000/mm3 (% 60 parçalı, % 40 lenfosit) ve trombosit: 150.000/mm3 olarak bulunuyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Tifo
B) Sıtma
C) Bruselloz
D) Q ateşi
E) Hodgkin hastalığı
Cevap: C) Bruselloz
Soru: Diffüz büyük hücreli lenfomada aşağıdakilerden hangisi uluslararası prognostik indekste (IPI) kullanılan kriterlerden biri değildir?
A) Laktik dehidrogenaz düzey
B) Gece terlemesi
C) Yaş
D) Hasta performansı
E) Ekstranodal tutulum
Cevap: B) Gece terlemesi
Soru: Elli beş yaşında bir kadın hasta 5-6 aydır zaman zaman mevcut olan kaşıntı ve yorgunluk yakınmalarıyla başvuruyor. Fizik muayenede hepatosplenomegali ve göz kapaklarında ksantelazma saptanıyor. Laboratuvar incelemelerinde serum alkalen fosfataz düzeyi: 480 U/L (Normal: <130 U/L) ve ALT düzeyi: 45 U/L (Normal: <40 U/L) bulunuyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Otoimmün hepatit
B) Koledokolitiazis
C) Kardiyak siroz
D) Primer biliyer siroz
E) Sarkoidoz
Cevap: D) Primer biliyer siroz
Soru: Otuz iki yaşında kadın hasta bir gece önce başlayan ishal şikâyetiyle başvuruyor. Öyküsünden akşam yemeğini dışarıda yedikten 4 saat kadar sonra karın ağrısının başladığı, bol miktarda sulu-kansız ishalinin olduğu, ateşinin olmadığı ve benzer yakınmaların birlikte yemek yediği iki kişide daha görüldüğü öğreniliyor. Bu hasta için öncelikle yapılması gereken aşağıdakilerden hangisidir?
A) Ampirik antibiyotik verilmesi
B) Kan elektrolitleri tayini
C) Hastanede gözlem
D) Serolojik inceleme
E) Oral rehidratasyon sıvısı verilmesi
Cevap: E) Oral rehidratasyon sıvısı verilmesi
Soru: Akromegali tanısı alan 45 yaşındaki erkek hastada, oktreotid tedavisi başlandıktan sonra aşağıdaki yan etkilerden hangisinin görülmesi beklenmez?
A) Toksik hepatit
B) Asemptomatik bradikardi
C) Hafif glukoz intoleransı
D) Yağ malabsorpsiyonu
E) Kolelitiazis
Cevap: A) Toksik hepatit
Soru: Kanda glukoz düzeyi normal sınırların altına düştüğü zaman “kontr-regülator hormon cevabı”nda majör rolü olan ve ilk olarak salgılanan hormon aşağıdakilerden hangisidir?
A) Epinefrin
B) Büyüme hormonu
C) Glukagon
D) Kortizol
E) Tiroid hormonu
Cevap: C) Glukagon
Soru: Aşağıdaki hastalıklardan hangisinde kapalı plevral biyopsinin tanı değeri en yüksektir?
A) Tüberküloz plörezisi
B) Romatoid artrite bağlı plörezi
C) Şilotoraks
D) Parapnömonik efüzyon
E) Asbest’e ikincil efüzyon
Cevap: A) Tüberküloz plörezisi
Soru: Kortikosteroidlerin uzun süre ve yüksek dozda kullanılması, aşağıdaki romatizmal hastalıkların hangisinde renal kriz gelişimine neden olabileceği için sakıncalıdır?
A) Sjögren sendromu
B) Sistemik lupus eritematozus
C) Klasik poliarteritis nodosa
D) Kriyoglobulinemik vaskülit
E) Sistemik skleroz
Cevap: E) Sistemik skleroz
Soru: Otuz beş yaşında erkek hasta, soğukta ellerinin kasılması ve ellerini açmada güçlük yakınması ile başvuruyor. Fizik muayenede frontal kellik, bilateral katarakt, fasiyal güçsüzlük ve tenar kasta perküsyon miyotonisi saptanıyor. Bu hasta için ön tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Miyastenia gravis
B) Miyotonia konjenita
C) Miyotonik distrofi
D) Okülofaringeal musküler distrofi
E) Nöromiyotoni
Cevap: C) Miyotonik distrofi
Soru: Altmış beş yaşında diyabetik ve hipertansif bir hasta akut gelişen kuadripleji ile hastaneye getiriliyor. Nörolojik muayenesinde afoni, horizontal göz hareketlerinde kısıtlılık olduğu, ancak vertikal göz hareketlerinin sağlam olduğu ve sözel uyarılara göz kırpma şeklinde yanıt verdiği izleniyor. Bu hastada aşağıdaki sendromlardan hangisi öncelikle düşünülmelidir?
A) “Locked-in” sendromu
B) Dorsal mezensefalik sendrom
C) Guillain-Barré sendromu
D) Dorsal pontin sendromu
E) Millard-Gubler sendromu
Cevap: A) “Locked-in” sendromu
Soru: Majör depresif dönem tanısı koymak için aşağıdaki klinik belirtilerden hangisi mutlaka bulunmalıdır?
A) Uykusuzluk
B) İlgi-istek kaybı
C) İrritabilite
D) Benlik değerinde azalma
E) Cinsel istekte azalma
Cevap: B) İlgi-istek kaybı
Soru: Deride skuamöz hücreli karsinomun öncü belirtisi olabilecek lezyon aşağıdakilerden hangisidir?
A) Seboreik keratoz
B) Pemfigus foliaceus
C) Lentigo
D) Aktinik keratoz
E) Verruca vulgaris
Cevap: D) Aktinik keratoz
Soru: Bir şehirde her yıl temmuz ayında 10 tifo olgusu görülmektedir. Bu yılın temmuz ayında anlamlı bir artış ile olgu sayısının 55 olduğu saptanmıştır. Bu durum aşağıdakilerden hangisiyle tanımlanır?
A) Endemi
B) Hiperendemi
C) Pandemi
D) Hiperepidemi
E) Epidemi
Cevap: E) Epidemi
Soru: Bir toplumda bir yılda meydana gelen canlı doğum sayısının yıl ortası nüfusa bölünmesi ile elde edilen epidemiyolojik ölçüt aşağıdakilerden hangisidir?
A) Fertilite oranı
B) Kaba doğum hızı
C) İnsidans
D) Genel doğurganlık hızı
E) Toplam doğurganlık hızı
Cevap: B) Kaba doğum hızı
Soru: Aşağıdaki araştırma yöntemlerinden hangisinde prevalans saptanır?
A) Olgu-kontrol
B) Kohort
C) Olgu-kohort
D) Deneysel
E) Kesitsel
Cevap: E) Kesitsel
Soru: Parasetamol zehirlenmesinin antidotu aşağıdakilerden hangisidir?
A) Atropin
B) Dimerkaprol
C) N-asetil sistein
D) Flumazenil
E) Nalokson
Cevap: C) N-asetil sistein
Soru: Yenidoğanda aşağıdaki deri bulgularından hangisi zaman içinde kendiliğinden kaybolmaz?
A) Port-wine hemanjiyom
B) Mongol lekeleri
C) Harlequin lekeleri
D) Toksik eritem
E) Cutis marmorata
Cevap: A) Port-wine hemanjiyom
Soru: Aşağıdaki konjenital enfeksiyonların hangisinde mikrosefali görülmesi beklenmez?
A) Sitomegalovirus
B) Herpes simpleks virus
C) Rubella
D) Toksoplazmozis
E) Kabakulak
Cevap: E) Kabakulak
Soru: Aşağıdaki durumlardan hangisinde kanama eğilimi gözlenir?
A) Antitrombin III eksikliği
B) Faktör V Leiden mutasyonu
C) Protrombin mutasyonu
D) Protein C eksikliği
E) Afibrinojenemi
Cevap: E) Afibrinojenemi
Soru: Fetal hemoglobinin içerdiği globin zincirleri aşağıdakilerden hangisinde doğru olarak verilmiştir?
A) 2 alfa, 2 beta
B) 2 alfa, 2 gama
C) 2 alfa, 2 delta
D) 2 alfa, 2 epsilon
E) 2 delta, 2 epsilon
Cevap: B) 2 alfa, 2 gama
Soru: Fanconi aplastik anemisinden şüphelenilen bir çocukta aşağıdakilerden hangisinin görülmesi beklenmez?
A) Mikrositoz
B) Trombositopeni
C) Café-au-lait lekeler
D) Boy kısalığı
E) Mikrosefali
Cevap: A) Mikrositoz
Soru: Down sendromlu çocuklarda en sık görülen malignite aşağıdakilerden hangisidir?
A) Medulloblastom
B) Lenfoma
C) Glioblastoma multiforme
D) Rabdomiyosarkom
E) Lösemi
Cevap: E) Lösemi
Soru: Kabızlık şikâyeti olan 8 aylık bir çocuğun rektal muayenesinde ele sert bir kitle gelmesi durumunda aşağıdakilerden hangisi öncelikle düşünülmelidir?
A) Non-Hodgkin lenfoma
B) Rektum karsinomu
C) Hodgkin lenfoma
D) Teratom
E) Wilms tümörü
Cevap: D) Teratom
Soru: Fallot tetralojisinde, hipersiyanotik nöbetlerin oluşmaması için uzun dönemde aşağıdakilerden hangisi en sık kullanılır?
A) Kalsiyum kanal blokörleri
B) Alfa blokörler
C) Beta blokörler
D) Adrenalin
E) Prostaglandin E1
Cevap: C) Beta blokörler
Soru: Prematüre doğan 2 günlük bebeğin fizik muayenesinde siyanoz bulunmuyor ve oskültasyonda sol subklaviküler bölgede devamlı üfürüm duyuluyor. Nabız basıncı artmış bu bebek için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Atrial septal defekt
B) Aort koarktasyonu
C) Ventriküler septal defekt
D) Fallot tetralojisi
E) Patent duktus arteriozus
Cevap: E) Patent duktus arteriozus
Soru: On bir yaşında kız hasta boyunda şişlik yakınması ile başvuruyor. Öyküsünden, bir yıldır boyunda şişliği olduğu ve boy uzamasının yetersiz olduğu öğreniliyor. Yapılan fizik muayenede evre II guatr saptanıyor. Laboratuvar incelemelerinde TSH düzeyi yüksek, FT4 düzeyi düşük ve Anti TPO pozitif bulunuyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Subakut tiroidit
B) Süpüratif tiroidit
C) Riedel tiroiditi
D) Graves hastalığı
E) Hashimoto tiroiditi
Cevap: E) Hashimoto tiroiditi
Soru: Dokuz yaş altı aylık kız çocuğunun fizik muayenesinde, meme ve aerolasının genişlediği ancak birbirinden sınır ayrımı yapılamadığı, pubik kıllanmasının olduğu ve kıvrımlaşmaya henüz başladığı, pubik bölgesinin koyulaştığı gözleniyor. Menstrüasyonu başlamayan bu çocuğun seksüel maturasyon evre aşağıdakilerden hangisidir?
A) Evre I
B) Evre II
C) Evre III
D) Evre IV
E) Evre V
Cevap: C) Evre III
Soru: Tuberoskleroz ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
A) Vücutta 0,5-1 cm boyutlarında, 5’ten fazla café-au-lait lekesi olması tanı kriteridir.
B) Otozomal dominant geçiş gösterir.
C) Geni henüz belirlenememiştir
D) Sadece deri ve beyni tutan bir hastalıktır.
E) Yüzde port-wine nevus vardır.
Cevap: B) Otozomal dominant geçiş gösterir.
Soru: Yineleyen hışıltı (wheezing) öyküsü olan hastada aşağıdakilerden hangisi düşünülmez?
A) Bronşiyal astım
B) Gastroözofageal reflü
C) Kistik fibrozis
D) Bronşiolitis obliterans
E) Plevral efüzyon
Cevap: E) Plevral efüzyon
Soru: Zekâsı normal olup, uzun boy, aortik dilatasyon ve lens dislokasyonu olan bir çocukta aşağıdaki hastalıklardan hangisi düşünülmelidir?
A) Marfan sendromu
B) Nörofibromatozis
C) Fenilketonüri
D) Glutarikasidüri
E) Hurler sendromu
Cevap: A) Marfan sendromu
Soru: Doğumdan sonraki ilk günlerde başlayan kusma, ishal, hepatosplenomegali, ateş ve gelişme geriliği olan 2 aylık bebeğin, çekilen karın grafisinde adrenal bezlerde kalsifikasyon saptanıyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Kolesteril ester depo hastalığı
B) Wolman hastalığı
C) Zellweger sendromu
D) Neonatal adrenolökodistrofi
E) Mitokondriyal hepatopati
Cevap: B) Wolman hastalığı
Soru: Kronik ishal, gelişme geriliği, ağız ve perianal bölgede büllöz lezyonları olan ve plazma çinko düzeyi düşük olan 8 aylık bir bebekte en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Çölyak hastalığı
B) Abetalipoproteinemi
C) Primer lenfanjiektazi
D) İnek sütü alerjisi
E) Akrodermatit enteropatika
Cevap: E) Akrodermatit enteropatika
Soru: Aşağıdaki bağışıklık sistemi bozukluklarından hangisinde hipergamaglobulinemi sık rastlanan bir bulgudur?
A) Ağır kombine immün yetmezlik
B) Bruton hastalığı
C) Yaygın değişken immün yetmezlik
D) Kronik granülomatöz hastalık
E) X’e bağlı lenfoproliferatif hastalık
Cevap: D) Kronik granülomatöz hastalık
Soru: Dört yaşındaki kız çocukta gastroenterit sonrası idrar miktarında azalma ve kırmızı idrar yapma izleniyor. Laboratuvar incelemesinde anemi, trombositopeni ve serum kreatinin değeri 1,7 mg/dL olarak saptanıyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Postenfeksiyöz glomerülonefrit
B) İnterstisyel nefrit
C) Rotavirus nefriti
D) Hemolitik üremik sendrom
E) IgA nefropatisi
Cevap: D) Hemolitik üremik sendrom
Soru: Aşağıdaki sistemik hastalıklardan hangisi çocuklarda glomerülonefrit ile birlikte görülmez?
A) Goodpasture sendromu
B) Romatoid artrit
C) Lupus nefriti
D) Henoch-Schönlein purpurası
E) Vaskülit
Cevap: B) Romatoid artrit
Soru: Sık üriner sistem enfeksiyonu geçiren çocuklarda üriner ultrasonografi sonrasında yapılması en uygun tetkik aşağıdakilerden hangisidir?
A) İşeme sistoüretrografisi
B) İntravenöz piyelografi
C) Manyetik rezonans ürografi
D) Kontrastlı karın bilgisayarlı tomografi
E) DTPA böbrek sintigrafisi
Cevap: A) İşeme sistoüretrografisi
Soru: Üç gün süren yüksek ateşin düşmesinden sonra vücudunda tek tek makülopapüler döküntüler beliren, bir yaşındaki süt çocuğunda aşağıdaki hastalıklardan hangisi düşünülmelidir?
A) Kızamık
B) Eritema infeksiyozum
C) Kızıl
D) Suçiçeği
E) Roseola infantum
Cevap: E) Roseola infantum
Soru: Okul çağındaki çocuklarda trakeobronşite ve pnömoniye en sık neden olan mikroorganizma aşağıdakilerden hangisidir?
A) Chlamydia pneumoniae
B) Bordetella pertussis
C) Mycoplasma pneumoniae
D) Legionella pneumophila
E) Haemophilus influenzae
Cevap: C) Mycoplasma pneumoniae
Soru: Otuz yıldır ülseratif kolit tanısı ile takip ve tedavi edilmekte olan 55 yaşında erkek hasta hastaneye başvuruyor. Yapılan kolonoskopide tüm kolonun tutulduğu gözlenirken, alınan biyopsi örneklerinde in situ karsinom belirleniyor. Bu hasta için en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?
A) Total prokto kolektomi
B) Total kolektomi
C) Tedavisiz izlem
D) Kromoendoskopi ile biyopsi tekrarı
E) İleostomi ile medikal tedavi
Cevap: A) Total prokto kolektomi
Soru: Aşağıdakilerden hangisi prerenal ile renal azotemi ayırımının yapılmasında en yararlıdır?
A) Parametre: İdrar/plazma üre,Prerenal: <5,Renal: <3
B) Parametre: Fraksiyone sodyum atımı (%),Prerenal: <1,Renal: >3
C) Parametre: İdrar/plazma ozmolalitesi,Prerenal: >1,5,Renal: <1 5
D) Parametre: İdrar/plazma kreatinin,Prerenal: <20,Renal: >20
E) Parametre: İdrar sodyumu (mOsm/L),Prerenal: >30,Renal: <20
Cevap: B) Parametre: Fraksiyone sodyum atımı (%),Prerenal: <1,Renal: >3
Soru: Hemorajik şokta volüm genişletici olarak kullanılan aşağıdaki solüsyonlardan hangisi kan viskozitesinde azalmaya yol açar?
A) Hipertonik NaCl
B) Albümin
C) Dextran
D) Ringer laktat
E) Süksinillenmiş jelatin
Cevap: C) Dextran
Soru: Aşağıdaki hormonlardan hangisi travma veya enfeksiyonlar nedeniyle bozulan vücut nitrojen dengesinin düzenlenmesi sürecinde kas protein sentezini azaltır?
A) Glukokortikoidler
B) Lösin
C) İnsülin
D) Tiroid hormonu
E) Büyüme hormonu
Cevap: A) Glukokortikoidler
Soru: PaO2 /FiO2 oranı 200’ün altında, pulmoner arter kama basıncı 18 mmHg’nin altında ve akciğer radyografisinde bilateral infiltrasyon tespit edilen hastada öncelikle aşağıdakilerden hangisi düşünülmelidir?
A) Pulmoner emboli
B) Masif plevral efüzyon
C) Aspirasyon pnömonisi
D) Atelektazi
E) Akut respiratuvar distres sendromu
Cevap: E) Akut respiratuvar distres sendromu
Soru: Kanser invazyonunda plazminojeni plazmine çevirerek etki eden mediyatör aşağıdakilerden hangisidir?
A) E-kaderin
B) İntegrin
C) Ürokinaz
D) Fibronektin
E) P-kaderin
Cevap: C) Ürokinaz
Soru: Aşağıdakilerden hangisi asemptomatik hiperparatiroidide paratiroidektomi endikasyonudur?
A) Kreatin klerensinin normale göre % 15-20 azalması
B) 24 saatlik idrarda kalsiyum atılımının 200 mg/dL’nin altında olması
C) Hasta yaşının 60’dan büyük olması
D) Serum kalsiyum düzeyinin normalin üst sınırından 0,5 mg/dL fazla olması
E) Kemik dansitesinin T skorunun lumbar bölge, kalça ve distal radius’ta -2,5’ten az olması
Cevap: E) Kemik dansitesinin T skorunun lumbar bölge, kalça ve distal radius’ta -2,5’ten az olması
Soru: Premenopozal meme kanserli hastalarda hormonal tedavide en sık aşağıdaki ajanlardan hangisi kullanılır?
A) Letrozol
B) Anastrozol
C) Tamoksifen
D) Aminoglutetimid
E) Megestrol asetat
Cevap: C) Tamoksifen
Soru: Karın duvarı fıtıklarının klinik özellikleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
A) Çoğunluğunu femoral fıtıklar oluşturur.
B) Tüm karın duvarı fıtıklarının % 20’si kasıkta gelişir
C) İndirekt inguinal fıtıklar direkt inguinal fıtıklara oranla daha sık belirti verir.
D) Femoral fıtık erkeklerde kadınlardan daha sıktır.
E) İndirekt fıtıklar ve femoral fıtıklar sol tarafta daha sıktır
Cevap: C) İndirekt inguinal fıtıklar direkt inguinal fıtıklara oranla daha sık belirti verir.
Soru: Femoral arter anevrizması ile ilgili olarak aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) İkinci en sık görülen periferal arter anevrizmasıdır
B) Gerçek anevrizmaların çoğu ateroskleroza ikincildir.
C) Gerçek femoral arter anevrizmaları 2 cm’den büyükse cerrahi girişim planlanır.
D) Mikotik anevrizmaların çoğunda etken Candida’dır
E) Psödoanevrizmalar perkütan arter kataterizasyonu sonucu gelişebilir.
Cevap: D) Mikotik anevrizmaların çoğunda etken Candida’dır
Soru: Daha önce mide ülseri ameliyatı geçirmiş bir hastaya yapılan üst gastrointestinal endoskopide, duodenumun 2. ve 3. kısmında ülser saptanması durumunda aşağıdakilerden hangisi öncelikle düşünülmelidir?
A) İnsülinoma
B) Gastrinoma
C) Helicobacter pylori
D) Somatostatinoma
E) Mide kanseri
Cevap: B) Gastrinoma
Soru: Mide boşalması ile ilgili olarak aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
A) Kolesistokinin fizyolojik dozda mide boşalmasını uyarır.
B) Mide rezeksiyonu yapılan hastalarda trunkal vagotomi mideden sıvı gıdaların boşalımını yavaşlatır.
C) Suyun mide boşalım yarı zamanı yaklaşık 30 dakikadır.
D) Katı gıdaların mide boşalım yarı zamanı yaklaşık 4 saattir.
E) Leptin mide boşalımını inhibe eder
Cevap: E) Leptin mide boşalımını inhibe eder
Soru: Gastrointestinal sistemde en sık gözlenen konjenital anomali aşağıdakilerden hangisidir?
A) Meckel divertikülü
B) İmperfore anüs
C) Trakeoözofageal fistül
D) Özofagus divertikülü
E) Omfalosel
Cevap: A) Meckel divertikülü
Soru: Glokom, aşağıdaki vücut sıvılarından hangisinin drenajındaki güçlükten kaynaklanır?
A) Beyin-omurilik sıvısı
B) Humor aqueous
C) Humor vitreus
D) Serum
E) Gözyaşı
Cevap: B) Humor aqueous
Soru: Aşağıdakilerden hangisi mandibula kırığının klinik belirtilerinden biri değildir?
A) Mandibulada anormal mobilite
B) Şişlik gelişimi
C) Dilde uyuşukluk
D) Maloklüzyon
E) Krepitasyon
Cevap: C) Dilde uyuşukluk
Soru: Tek taraflı otalji ve periferik fasiyal paralizi ile başvuran hastanın yapılan fizik muayenesinde ipsilateral kulak kepçesinde veziküler lezyonlar izleniyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Bell paralizisi
B) Guillain-Barré sendromu
C) Erizipel
D) Büllöz mirinjit
E) Ramsay-Hunt sendromu
Cevap: E) Ramsay-Hunt sendromu
Soru: Vasküler anomali ile birlikte trombositopeni ve konjestif kalp yetmezliği aşağıdaki hastalıklardan hangisinde görülür?
A) Sturge-Weber sendromu
B) Klippel-Trenaunay sendromu
C) von Hippel-Lindau sendromu
D) Kasabach-Merritt sendromu
E) Ataksi-telanjiektazi
Cevap: D) Kasabach-Merritt sendromu
Soru: Yirmi beş yaşında erkek hastada sağ pelvis renaliste 1x1 cm boyutunda opasite saptanıyor. İntravenöz piyelografide böbrek toplayıcı sisteminde dilatasyonu olmayan bu hastada taş için en uygun tedavi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Ekstrakorporeal şok dalga litotripsi
B) Sağ piyelolitotomi
C) Sağ nefrektomi
D) Bol sıvı ve radyolojik takip
E) Üriner alkalinizasyon
Cevap: A) Ekstrakorporeal şok dalga litotripsi
Soru: Lokal anestezik olması dışında lidokainin diğer önemli özelliği aşağıdakilerden hangisidir?
A) Antiemetik olması
B) Kalsiyum kanal blokörü olması
C) Antitrombotik olması
D) Antidepresan olması
E) Antiaritmik olması
Cevap: E) Antiaritmik olması
Soru: Altı yaşında erkek çocuk, 20 gündür devam eden baş ağrısı yakınması ile hastaneye getiriliyor. Fizik muayenede bilateral papil stazı ve çekilen bilgisayarlı tomografisinde dördüncü ventrikülü dolduran ve hidrosefaliye yol açmış kitle saptanıyor. Bu hasta için ön tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Medulloblastom
B) Kraniofarinjiyom
C) Akustik nörinom
D) Menenjiyom
E) Pinealom
Cevap: A) Medulloblastom
Soru: Hiperemezis gravidarum tedavisinde Wernicke ensefalopatisini önlemek için aşağıdakilerden hangisi tercih edilmelidir?
A) B1 vitamini verilmesi
B) Hidrasyon
C) Antiemetik verilmesi
D) Antihistaminik verilmesi
E) K vitamini verilmesi
Cevap: A) B<sub>1</sub> vitamini verilmesi
Soru: Fetal kardiyak anomali riski aşağıdaki durumlardan hangisinde artış göstermez?
A) Diabetes mellitus
B) Lityum tedavisi
C) Aile öyküsü
D) Preeklampsi
E) Down sendromu
Cevap: D) Preeklampsi
Soru: Kemik pelvisin en dar çapı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Ön arka girim
B) Transvers girim
C) Transvers orta pelvis
D) Transvers çıkım
E) Ön arka çıkım
Cevap: C) Transvers orta pelvis
Soru: Aşağıdaki peripartum enfeksiyonlardan hangisinin maternal grup B streptokok enfeksiyonu ile ilişkisi yoktur?
A) Yara enfeksiyonu
B) Koryoamnionit
C) Bakteriüri
D) Endometrit
E) Nekrotizan fassiit
Cevap: E) Nekrotizan fassiit
Soru: Endometriyal polibi olan kadınlarda en sık görülen semptom aşağıdakilerden hangisidir?
A) Premenstrüel kanama
B) Pelvik ağrı
C) Postmenstrüel kanama
D) Metroraji
E) Dismenore
Cevap: D) Metroraji
Soru: Menopoz yaşı ile aşağıdaki faktörlerden hangisi arasında çok güçlü bir ilişki olduğu düşünülmektedir?
A) Irk
B) Parite
C) Kilo
D) Menarş yaşı
E) Genetik
Cevap: E) Genetik
Soru: En sık görülen benign over neoplazmı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Matür kistik teratom
B) Seröz kistadenom
C) Müsinöz kistadenom
D) Endometrioid tümör
E) Brenner tümörü
Cevap: A) Matür kistik teratom
Soru: Üreme yaşındaki kadınlarda en sık görülen ve cinsel yolla geçen hastalık etkeni aşağıdakilerden hangisidir?
A) Gonokok
B) Klamidya
C) İnsan Papilloma virusu
D) Mikoplazma
E) Hemofilus dukreyi
Cevap: C) İnsan Papilloma virusu
Soru: Premenstrüel disforik bozukluğun etiyolojisinde, aşağıdakilerden hangisinin sorumlu olduğu düşünülmektedir?
A) Östrojen miktarında artma
B) Serotonin miktarında düşme
C) Gonadotropin miktarında düşme
D) Progesteron miktarında artma
E) Noradrenalin miktarında artma
Cevap: B) Serotonin miktarında düşme
Soru: Hiperandrojenik hirşütizmi olan kadınlara verilen, klasik kombine oral kontraseptifler aşağıdakilerden hangisini artırır?
A) Gonadotropin yapımı
B) 5α-redüktaz aktivitesi
C) Androjenlerin reseptörlerine afinitesi
D) İnsülin rezistansı
E) Endometriyal hiperplazi riski
Cevap: D) İnsülin rezistansı
Soru: Prematür over yetmezliğinde aşağıdakilerden hangisinin serumdaki ölçümü tanıya yardımcı olmaz?
A) Testosteron
B) TSH
C) Kortizol
D) Kalsiyum
E) Glukoz
Cevap: A) Testosteron
Soru: Pelvik lenf nodu tutulumunun uzak metastaz olarak kabul edildiği genital kanser tipi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Vajina
B) Over
C) Serviks
D) Endometriyum
E) Vulva
Cevap: E) Vulva
Soru: Kolposkopide serviks kanserinin erken stromal invazyonunu en sık düşündüren bulgu aşağıdakilerden hangisidir?
A) Lökoplaki
B) Asetobeyaz epitel
C) Atipik damarlanma
D) Punktuasyon
E) Mozaik yapı
Cevap: C) Atipik damarlanma
Soru: Karaciğer metastazı saptanan yüksek riskli metastatik gestasyonel trofoblastik neoplazili hastada aşağıdaki tedavilerden hangisi en uygundur?
A) Histerektomi + Metotreksat
B) Etoposit + Metotreksat + Aktinomisin D + Siklofosfamit + Vinkristin
C) Aktinomisin D
D) Aktinomisin D + Metotreksat
E) Metotreksat + Aktinomisin D + Siklofosfamit
Cevap: B) Etoposit + Metotreksat + Aktinomisin D + Siklofosfamit + Vinkristin
Soru: Sağ el bileğinde ekstansiyon kaybı olan 20 yaşındaki erkek hastada “düşük el” belirtisi görülüyor. Bu hastada zedelenmiş olması

en olası

anatomik yapı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Nervus thoracodorsalis
B) Nervus radialis
C) Nervus ulnaris
D) Nervus medianus
E) Nervus dorsalis scapulae
Cevap: B) Nervus radialis
Soru: Anal bölgede internal venöz pleksus ile eksternal venöz pleksus arasındaki sınırı belirleyen anatomik yapı aşağıdakilerden hangisidir?
A) İnferior transvers rektal fold (katlantı)
B) Linea pectinata
C) Musculus sphincter ani internus
D) Zona cutanea
E) Musculus sphincter ani externus
Cevap: B) Linea pectinata
Soru: Lingula pulmonis aşağıdaki akciğer loblarından hangisine ait bir yapıdır?
A) Sağ akciğer üst lob
B) Sağ akciğer orta lob
C) Sağ akciğer alt lob
D) Sol akciğer üst lob
E) Sol akciğer alt lob
Cevap: D) Sol akciğer üst lob
Soru: Aşağıdaki yapılardan hangisi kalın bağırsağa aittir?
A) Noduli lymphoidei aggregati
B) Plicae circulares
C) Villi intestinales
D) Radix mesenterii
E) Appendices epiploicae
Cevap: E) Appendices epiploicae
Soru: Aşağıdakilerden hangisi perine bölgesinde corpus perineale’nin (perineal cisim) oluşumuna

katılmaz

?
A) Musculus ischiocavernosus
B) Musculus bulbospongiosus
C) Musculus sphincter ani externus
D) Musculus transversus perinei superficialis
E) Musculus transversus perinei profundus
Cevap: A) Musculus ischiocavernosus
Soru: Aşağıdakilerden hangisi nervus oculomotorius’un ramus superior’u tarafından inerve olur?
A) Musculus obliquus superior
B) Musculus rectus medialis
C) Musculus rectus superior
D) Musculus dilatator pupillae
E) Musculus obliquus inferior
Cevap: C) Musculus rectus superior
Soru: Aşağıdaki yapılardan hangisi lobus limbicus’a ait

değildir

?
A) Gyrus cinguli
B) Gyrus dentatus
C) Gyrus parahippocampalis
D) Gyrus supramarginalis
E) Area subcallosa
Cevap: D) Gyrus supramarginalis
Soru: Vena femoralis'e direkt olarak dökülen yüzeyel ven aşağıdakilerden hangisidir?
A) Vena cephalica
B) Vena basilica
C) Vena saphena magna
D) Vena saphena parva
E) Vena poplitea
Cevap: C) Vena saphena magna
Soru: Dudak filtrumu embriyolojik olarak aşağıdaki yapıların hangisinden farklılaşır?
A) Lateral palatin çıkıntı
B) İntermaksiller segment
C) Lateral nazal çıkıntı
D) Maksiller çıkıntı
E) Mandibular çıkıntı
Cevap: B) İntermaksiller segment
Soru: İnsan embriyonik gelişiminin 2. haftasının sonunda aşağıdakilerden hangisi gözlenmesi

en az olasıdır

?
A) Bilaminar germ diski
B) Sitotrofoblast
C) Sinsityotrofoblast
D) Primer villus
E) Tersiyer villus
Cevap: E) Tersiyer villus
Soru: İnfertilite sorunu olan bir erkek hastanın sperm motilite incelemesinde, ileriye doğru hareketli sperminin olmadığı izleniyor. Bu hastada aşağıdaki organların hangisinde bir sorun görülmesi

en olasıdır

?
A) Seminifer tübül
B) Tubuli rekti
C) Rete testis
D) Duktuli efferentes
E) Duktus epididimis
Cevap: E) Duktus epididimis
Soru: Akciğerde alveol kesesinin kollabe olmasını engelleyen surfaktan aşağıdaki hücrelerin hangisi tarafından salgılanır?
A) Tip I alveoler hücre
B) Tip II alveoler hücre
C) Alveoler makrofaj
D) Alveoler dendritik hücre
E) Silyalı hücre
Cevap: B) Tip II alveoler hücre
Soru: Aşağıdakilerden hangisi baş-boyun gelişimi sırasında birinci faringeal arktan

gelişmez

?
A) Hiyoid kemik
B) Maksiller çıkıntı
C) Mandibular çıkıntı
D) Tensor timpani
E) Zigomatik kemik
Cevap: A) Hiyoid kemik
Soru: Macula densa'ya gelen NaCl miktarı azaldığında, aşağıdakilerden hangisi gerçekleşir?
A) Afferent arteriyol daralır, renin salgısı artar
B) Afferent arteriyol genişler, renin salgısı artar
C) Afferent arteriyol daralır, renin salgısı azalır.
D) Efferent arteriyol genişler, renin salgısı artar.
E) Efferent arteriyol daralır, renin salgısı azalır.
Cevap: B) Afferent arteriyol genişler, renin salgısı artar
Soru: Hem inspiratuvar hem de ekspiratuvar nöron somalarını içeren solunum merkezi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Dorsal solunum merkezi
B) Ventral solunum merkezi
C) Apnostik merkez
D) Pnömotaksik merkez
E) Kemotaksik merkez
Cevap: B) Ventral solunum merkezi
Soru: Sağlıklı ancak düzenli ve sık aralıklarla egzersiz yapmayan bir insan için, şiddeti giderek artan bir egzersizde, maksimal oksijen tüketimini belirleyen

temel

faktör aşağıdakilerden hangisidir?
A) Akciğer vital kapasitesi
B) Kaslardaki miyoglobin miktarı
C) Kasların mitokondri içeriği
D) Kandaki hemoglobin miktarı
E) Kalbin debisi
Cevap: E) Kalbin debisi
Soru: Kas iğcikleri ve Golgi tendon organlarından tip Ia ve tip Ib lifleriyle iletilen duyusal bilgi, santral sinir sistemine aşağıdaki yollardan hangisiyle taşınır?
A) Spinoserebellar yol
B) Tektospinal yol
C) Vestibulospinal yol
D) Ventrolateral spinotalamik yol
E) Retikülospinal yol
Cevap: A) Spinoserebellar yol
Soru: Timidilat sentaz reaksiyonuyla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi

yanlıştır

?
A) Substrat olarak deoksiüridin difosfat (dUDP) kullanılır
B) N5,N10-metilen tetrahidrofolat, oluşan timin bazındaki metil grubunun kaynağıdır.
C) 5-fluorourasil tarafından inhibe edilir.
D) Reaksiyon sonucunda dihidrofolat açığa çıkar.
E) Oluşan timin nükleotidi monofosfat yapısındadır
Cevap: A) Substrat olarak deoksiüridin difosfat (dUDP) kullanılır
Soru: Karbaminohemoglobin ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi

yanlıştır

?
A) Hemoglobin zincirlerinin N-terminal amino gruplarına CO2 bağlanmasıyla oluşur
B) CO2’nin bağlanması, hemoglobinin deoksi (T) formunu stabilize eder
C) Oksijen disosiyasyon eğrisinin sola kaymasına yol açar.
D) CO2’nin bağlanması, hemoglobin alt birimleri arasında tuz köprülerinin oluşmasına katkı sağlar.
E) Metabolizma tarafından üretilen CO2’nin büyük kısmı bikarbonat olarak taşınır.
Cevap: C) Oksijen disosiyasyon eğrisinin sola kaymasına yol açar.
Soru: Aşağıdakilerden hangisi posttranslasyonel modifikasyon yoluyla

sentezlenmez

?
A) Hidroksiprolin
B) Metillizin
C) Hidroksilizin
D) Selenosistein
E) Fosfoserin
Cevap: D) Selenosistein
Soru: Tetrahidrofolat eksikliğinde, idrarla N-formiminoglutamat (FIGLU) atılımına yol açan amino asit aşağıdakilerden hangisidir?
A) Glutamin
B) Lizin
C) Prolin
D) Histidin
E) Glutamik asit
Cevap: D) Histidin
Soru: Havayla temas sonucu idrar renginin koyu kahverengiye dönüşmesi, bağ dokusunda siyah pigment birikimi ve homogentisik asit oksidaz defekti ile karakterize amino asit katabolizma bozukluğu aşağıdakilerden hangisidir?
A) Histidinemi
B) Alkaptonüri
C) Homosistinemi
D) Glisinemi
E) Fenilketonüri
Cevap: B) Alkaptonüri
Soru: Asetoasetatın periferal dokularda kullanımı için aşağıdaki moleküllerden hangisiyle reaksiyona girmesi gerekir?
A) Asetil-KoA
B) Propionil-KoA
C) Süksinil-KoA
D) Açil-KoA
E) Palmitoil-KoA
Cevap: C) Süksinil-KoA
Soru: Plazmalojenlerin yapısında aşağıdaki bağlardan hangisi bulunur?
A) Amid bağı
B) Fosfodiester bağı
C) O-glikozid bağı
D) Eter bağı
E) Peptid bağı
Cevap: D) Eter bağı
Soru: Aşağıdakilerden hangisi elektron transport zincirinde proton akışını ATP sentaz enziminin F0 bileşeni üzerinden inhibe eder?
A) Valinomisin
B) Oligomisin
C) Rotenon
D) Karbon monoksit
E) Siyanid
Cevap: B) Oligomisin
Soru: Steroid hormon biyosentezinde 21-hidroksilaz eksikliği sonucu aşağıdakilerden hangisinin artması

en olasıdır

?
A) Aldosteron
B) Kortizol
C) 17-hidroksiprogesteron
D) Kortikosteron
E) Deoksikortikosteron
Cevap: C) 17-hidroksiprogesteron
Soru: Aşağıdaki glikozaminoglikanlardan hangisinin yapısında üronik asit

bulunmaz

?
A) Hiyalüronik asit
B) Keratan sülfat
C) Dermatan sülfat
D) Kondroitin sülfat
E) Heparan sülfat
Cevap: B) Keratan sülfat
Soru: Oseltamivirin etki mekanizmasıyla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
A) Revers transkriptaz enzimini inhibe eder
B) Virionda RNA’ya bağlı RNA polimeraz enzimini inhibe eder.
C) Enfekte hücrede DNA’ya bağlı RNA polimeraz enzimini inhibe eder
D) 60S ribozomal subüniteye bağlanarak viral protein sentezini inhibe eder.
E) Enfekte hücreden virusun salınması için gerekli olan nöraminidaz enzimini inhibe eder
Cevap: E) Enfekte hücreden virusun salınması için gerekli olan nöraminidaz enzimini inhibe eder
Soru: Anti-HDV IgM pozitif bir hastada, HBV koenfeksiyonunu süperenfeksiyondan ayırmayı sağlayan serolojik belirteç aşağıdakilerden hangisidir?
A) HBsAg
B) HBeAg
C) Anti-HBs
D) Anti-HBc IgM
E) Anti-HBe
Cevap: D) Anti-HBc IgM
Soru: Klasik mikolojik kültür yöntemleriyle üretilmesi güç olduğu için laboratuvar tanısında mikroskobik ve moleküler yöntemler kullanılan mantar aşağıdakilerden hangisidir?
A) Pneumocystis jirovecii
B) Fusarium solani
C) Candida famata
D) Cryptococcus neoformans
E) Trichosporon asahii
Cevap: A) Pneumocystis jirovecii
Soru: Aşağıdaki kompleman faktörlerinden hangisi helmintlerin yüzeyinde birikerek eozinofillerin helmintlere bağlanmasını sağlar?
A) C1s
B) C2a
C) C3b
D) C4b
E) C5a
Cevap: C) C3b
Soru: T lenfositlerin yüzeyinde bulunan ve adezyondan sorumlu olan LFA-1 reseptörü endotel hücrelerinde aşağıdakilerden hangisine bağlanır?
A) MHC sınıf I
B) MHC sınıf II
C) B7-1
D) VCAM-1
E) ICAM-1
Cevap: E) ICAM-1
Soru: Aşağıdakilerden hangisi insandan insana hızla bulaşan, yüksek düzeyde öldürücü ve halk sağlığı üzerinde ciddi etkileri olan Kategori A düzeyinde bir biyoterörizm ajanıdır?
A) Vibrio cholerae
B) Bacillus anthracis
C) Brucella suis
D) Rickettsia prowazekii
E) Coxiella burnetii
Cevap: B) Bacillus anthracis
Soru: Egzersiz sırasında, iskelet kasında arteriollerde dilatasyon ve kan akımında artma ile nitelenen aktif süreç aşağıdakilerden hangisidir?
A) Konjesyon
B) Siyanoz
C) Ödem
D) Hemoraji
E) Hiperemi
Cevap: E) Hiperemi
Soru: Aşağıdaki uyarılan otonomik reseptör – neden olduğu değişiklik eşleştirmelerinden hangisi

yanlıştır

?
A) Muskarinik M1 reseptörü – Adenilil siklaz stimülasyonu
B) Muskarinik M2 reseptörü – Adenilil siklaz inhibisyonu
C) Nikotinik asetilkolin reseptörü – Sodyum iyon kanallarının açılması
D) Adrenerjik α2 reseptörü – Adenilil siklaz inhibisyonu
E) Adrenerjik β2 reseptörü – Adenilil siklaz stimülasyonu
Cevap: A) Muskarinik M<sub>1</sub> reseptörü – Adenilil siklaz stimülasyonu
Soru: Aşağıdakilerden hangisi oreksin reseptörleri üzerine antagonistik etki gösteren hipnotik bir ilaçtır?
A) Flumazenil
B) Buspiron
C) Suvoreksant
D) Ramelteon
E) Diazepam
Cevap: C) Suvoreksant
Soru: Akut inferior miyokard enfarktüsü tanısıyla koroner yoğun bakım ünitesinde yatmakta olan hastanın takibinde kan basıncı: 90/60 mmHg bulunuyor ve Kussmaul belirtisi görülüyor. Akciğer sahalarında ral duyulmayan hastanın santral venöz basıncı 11 cmH2O ölçülüyor Bu hasta için

en olası

tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Kardiyojenik şok
B) Sol ventrikül yetmezliği
C) Sağ ventrikül enfarktüsü
D) Perikardit
E) Bezold-Jarisch refleksi
Cevap: C) Sağ ventrikül enfarktüsü
Soru: İki aylık gebe olan 23 yaşındaki kadın hasta rutin kontrole geliyor. Laboratuvar incelemelerinde TSH: 0,01 mIU/mL (Normal: 0,5-5 mIU/mL), sT4 : 1,3 mg/dL (Normal: 0,8-1,8 mg/dL) ve TT3 :150 mg/dL (Normal: 70-220 mg/dL) olarak saptanıyor Bu hasta için

en uygun

yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?
A) Düşük dozda metimazol başlamak
B) TRH uyarı testi yapmak
C) İyot uptake ölçmek
D) Beta blokör başlamak
E) Tiroid fonksiyon testlerini 1 ay sonra tekrarlamak
Cevap: E) Tiroid fonksiyon testlerini 1 ay sonra tekrarlamak
Soru: On dört yıldır tip 1 diyabeti olan 35 yaşındaki kadın hasta ketoasidoz tablosuyla acil servise getiriliyor. Fizik muayenesinde kan basıncı: 90/60 mmHg olarak ölçülen hastanın laboratuvar incelemelerinde kan şekeri: 500 mg/dL, HbA1C: %14,0, Na+: 134 mmol/L, K+: 5,6 mmol/L, kan pH'sı: 7,25 ve idrarda keton 4+ saptanıyor İnsülin tedavisi başlanan hastada sıvı ve elektrolit replasmanıyla ilgili

en uygun

ilk yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?
A) İzotonik NaCl başlanması
B) Bikarbonat verilmesi
C) Hipotonik NaCl başlanması
D) %5 dekstroz başlanması
E) Potasyum verilmesi
Cevap: A) İzotonik NaCl başlanması
Soru: Akromegali tanısıyla izlenen 52 yaşındaki erkek hasta sabah ani başlayan baş ağrısı, görme bulanıklığı ve bilinç değişikliğiyle acil servise getiriliyor. Öyküsünden; 3 ay önce hipofiz adenomu saptandığı, plazma büyüme hormonu (GH) değerlerinin yüksek bulunduğu ve cerrahi tedaviyi kabul etmediği öğreniliyor. Bu hastanın acil tedavisinde

en uygun

tedavi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Pegvisomant
B) Prednizolon
C) Radyoterapi
D) Oktreotid
E) Lanreotid
Cevap: B) Prednizolon
Soru: Elli beş yaşındaki kadın hasta; bulantı, kusma, kabızlık, hâlsizlik ve uykuya eğilim yakınmalarıyla acil servise başvuruyor. Öyküsünden; 2 yıl önce meme kanseri nedeniyle opere edildiği, birkaç aydır bel ve sırtında ağrı olduğu öğreniliyor Bu tabloya yol açan

en olası

neden aşağıdakilerden hangisidir?
A) Hipernatremi
B) Hiperfosfatemi
C) Hipopotasemi
D) Hiperkalsemi
E) Hipomagnezemi
Cevap: D) Hiperkalsemi
Soru: İnsan papilloma virusa (HPV) bağlı gelişen baş-boyun kanserleriyle ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi

yanlıştır

?
A) Genellikle genç yaşta ortaya çıkar.
B) Primer tümör küçük, lenf nodu metastazı sıktır.
C) En sık larinkse yerleşir
D) Etken sıklıkla HPV-16’dır
E) İyi prognoza sahiptir
Cevap: C) En sık larinkse yerleşir
Soru: Yirmi yaşındaki kadın hasta karında 2 gün önce başlayan, tam olarak lokalize edemediği, sürekli ve şiddeti değişmeyen ağrı ve kabızlık nedeniyle başvuruyor. Öyküsünden; karın ağrısının ilk kez 7 yıl önce ortaya çıktığı, 2-3 ay arayla ataklar halinde geldiği, birkaç gün sürdükten sonra tamamen düzeldiği öğreniliyor. Hasta; karın ağrısı atakları sırasında anksiyete, uykusuzluk, baş ağrısı, bulantı, kusma, çarpıntı, idrar yaparken yanma ve idrar renginde belirgin koyulaşma olduğunu belirtiyor. Fizik muayenesinde vücut sıcaklığı: 37°C ölçülüyor ve kollarda güçsüzlük saptanıyor. Laboratuvar incelemelerinde sedimentasyon hızı: 7 mm/saat, lökosit: 7.000/mm3 ve C-reaktif protein: 0,4 mg/L (Normal: 0-5 mg/L) bulunuyor. Bu hasta için

en olası

tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Ailevi Akdeniz ateşi
B) Hemokromatozis
C) Feokromasitoma
D) Akut intermitant porfiria
E) Karsinoid sendrom
Cevap: D) Akut intermitant porfiria
Soru: Aşağıdakilerden hangisi deliryumun klinik özellikleri arasında

yer almaz

?
A) Gün içinde değişen klinik belirtiler
B) Delüzyon
C) Dikkatin normal olması
D) Bilinç bozukluğu
E) Görsel halüsinasyon
Cevap: C) Dikkatin normal olması
Soru: Altmış sekiz yaşındaki erkek hasta yürüme bozukluğu yakınmasıyla başvuruyor. Alt ekstremitelerde daha belirgin olmak üzere tüm ekstremite distallerinde güçsüzlük ve yüzeyel duyu kaybı saptanıyor. Aşil tendon refleksi iki taraflı alınamıyor Bu hasta için

en olası

tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Amyotrofik lateral skleroz
B) Multipl skleroz
C) Musküler distrofi
D) Myastenia gravis
E) Polinöropati
Cevap: E) Polinöropati
Soru: Yirmi bir yaşındaki kadın hasta; çiğneme, her iki elde aranma ve kıyafetlerini çekiştirme hareketi şeklinde gelişen, bilinç değişikliğinin eşlik ettiği nöbetler nedeniyle karbamazepin kullanıyor. Bu nöbetlerden önce sıklıkla mideden yükselme hissi şeklinde auralar tarif ediyor. Özgeçmişinde febril konvülsiyon öyküsü olan bu hastada

en olası

epilepsi sendromu aşağıdakilerden hangisidir?
A) Lennox-Gastaut sendromu
B) Juvenil miyoklonik epilepsi
C) Juvenil absans epilepsi
D) Temporal lob epilepsisi
E) Frontal lob epilepsisi
Cevap: D) Temporal lob epilepsisi
Soru: On beş yıldır şizofreni tanısıyla tedavi gören 36 yaşındaki erkek hasta perseküsyon, referans, düşünce okunması sanrıları ve kendisi hakkında konuşan ses şeklinde işitsel halüsinasyon bulguları nedeniyle son bir aydır evden çıkamıyor. Öyküsünden, daha önce 10 ay haloperidol 20 mg/gün, 2 ay haloperidol 20 mg/gün + klorpromazin 600 mg/gün ve 4 ay olanzapin 30 mg/gün kullandığı öğreniliyor. Son 3 aydır risperidon 8 mg/gün kullanmasına rağmen belirtilerinde belirgin bir düzelme sağlanamıyor. Bu hasta için

en uygun

tedavi yaklaşımı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Klozapin
B) Risperidon uzun etkili depo enjeksiyonu
C) Paliperidon
D) Aripiprazol
E) Ketiapin
Cevap: A) Klozapin
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, lityum endikasyonlarından biri

değildir

?
A) Majör depresif bozukluk
B) Şizoaffektif bozukluk
C) Agresyon
D) Bipolar bozukluk
E) Sanrısal bozukluk
Cevap: E) Sanrısal bozukluk
Soru: İki ay önce geçirilmiş inme sonrası sağ hemiparezik olan 60 yaşındaki erkek hasta, sağ üst ekstremitesinde ağrı şikâyetiyle başvuruyor. Fizik muayenesinde sağ elinde diffüz şişlik, kızarıklık ve eklemlerde kısıtlılık saptanıyor. Bu hasta için

en olası

tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Brakial pleksus lezyonu
B) Kompleks bölgesel ağrı sendromu
C) Adeziv kapsülit
D) Heterotopik ossifikasyon
E) Glenohumeral subluksasyon
Cevap: B) Kompleks bölgesel ağrı sendromu
Soru: Benzer konulardaki çalışmaları sistematik olarak derleyen, bir araya getiren, yapılan farklı çalışmaları birleştirerek istatistiksel analizini sağlayan ve istatistiksel kanıtın gücünü artırabilen çalışmalar aşağıdakilerden hangisidir?
A) Geleneksel derleme
B) Randomize kontrollü çalışma
C) Ekolojik çalışma
D) Meta analiz
E) Tanımlayıcı çalışma
Cevap: D) Meta analiz
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, mekanik ventilasyonun olası etkilerinden biri

değildir

?
A) Göğüs içi basınç artışı
B) Akciğer hasarı
C) Kalp debisinde artış
D) Dinamik hiperinflasyon
E) Pnömotoraks
Cevap: C) Kalp debisinde artış
Soru: Kronik böbrek yetmezliği tanısıyla 5 yıldır hemodiyaliz tedavisi uygulanan 60 yaşındaki kadın hasta 2 gündür devam eden nefes darlığı, sağ yan ağrısı, sol bacakta şişlik ve ağrı şikâyetleriyle acil servise getiriliyor. Laboratuvar incelemesinde serum D-dimer seviyesinin normalden yüksek olduğu tespit ediliyor Bu hastada ayırıcı tanı için aşağıdaki nükleer tıp görüntüleme yöntemlerinden hangisinin

öncelikle

tercih edilmesi gerekir?
A) Galyum-67 sintigrafisi
B) Ventilasyon-perfüzyon sintigrafisi
C) Miyokard perfüzyon sintigrafisi
D) İyot-131 MIBG sintigrafisi
E) Kaptoprilli böbrek sintigrafisi
Cevap: B) Ventilasyon-perfüzyon sintigrafisi
Soru: Foliküler tiroid kanseri tanısıyla total tiroidektomi uygulanan 35 yaşındaki erkek hastaya rezidü doku ablasyonu amacıyla radyoaktif madde veriliyor Bu hastanın takibi için

en uygun

yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?
A) Galyum-67 tüm vücut tarama sintigrafisi
B) Teknesyum-99m DTPA sintigrafisi
C) İyot-131 tüm vücut tarama sintigrafisi
D) Teknesyum-99m HIG tüm vücut tarama sintigrafisi
E) Teknesyum-99m HMPAO sintigrafisi
Cevap: C) İyot-131 tüm vücut tarama sintigrafisi
Soru: Öyküsünden normal zamanda konuştuğu öğrenilen 8 yaşındaki erkek çocuk yaklaşık 1 yıldır, ev ödevlerinde çok yanlış yapması, söylenenleri tam olarak dinlemeyip ilgisiz kalması, okul çantası ve kitaplarını birkaç kere kaybetmesi, sürekli hareket halinde olması, arkadaş ve kardeşleriyle sık kavga etmesi nedeniyle getiriliyor. Bu çocukta

en olası

tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu
B) Davranış bozukluğu
C) Sosyal anksiyete bozukluğu
D) Otistik bozukluk
E) Asperger bozukluğu
Cevap: A) Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu
Soru: Aşağıdaki üre döngüsü bozukluklarının hangisinde plazma arjinin düzeyi artmıştır?
A) Karbamoil fosfat sentetaz eksikliği
B) Arjinaz eksikliği
C) Ornitin transkarbamilaz eksikliği
D) Arjininosüksinat sentetaz eksikliği
E) Arjininosüksinat liyaz eksikliği
Cevap: B) Arjinaz eksikliği
Soru: Çocuklarda solunum sıkıntısında, aşağıdaki oksijen verme yöntemlerin hangisiyle en yüksek oksijen konsantrasyonuna ulaşılır?
A) Nazal kanül
B) Basit oksijen maskesi
C) Geri solumalı rezervuarlı oksijen maskesi
D) Geri solumasız rezervuarlı oksijen maskesi
E) Oksijen başlığı
Cevap: D) Geri solumasız rezervuarlı oksijen maskesi
Soru: İntrauterin büyüme geriliği olan 2 günlük bebeğin vücudunda purpurik döküntüler gözleniyor. Laboratuvar incelemesinde trombositopenisinin olduğu, kraniyal görüntülemesinde subependimal periventriküler bölgede kalsifikasyonların olduğu saptanıyor.İntrauterin büyüme geriliği olan 2 günlük bebeğin vücudunda purpurik döküntüler gözleniyor. Laboratuvar incelemesinde trombositopenisinin olduğu, kraniyal görüntülemesinde subependimal periventriküler bölgede kalsifikasyonların olduğu saptanıyor. Bu bebek için

en olası

tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Konjenital varicella enfeksiyonu
B) Enterovirus enfeksiyonu
C) Enterovirus enfeksiyonu
D) Enterovirus enfeksiyonu
E) Konjenital herpes simpleks virus enfeksiyonu
Cevap: D) Enterovirus enfeksiyonu
Soru: Babasında tüberküloz saptanan 6 yaşındaki çocuk değerlendirilmek üzere getiriliyor. Öyküsünden herhangi bir yakınması olmadığı öğrenilen hastanın 1 ay önce yaptırılan tüberkülin cilt testi negatif bulunuyor. Sol omuzda BCG skarı saptanan hastanın boy ve ağırlığı yaşına uygun, solunum sesleri ve diğer muayene bulguları normal saptanıyor. Bu hastada aşağıdaki laboratuvar incelemelerinden hangisi latent tüberküloz enfeksiyonu tanısı için yönlendirici olur?
A) Açlık mide suyunda Mycobacterium tuberculosis için PCR analizi
B) Akciğer grafisi
C) İnterferon gama salınım testi
D) Bilgisayarlı akciğer tomografisi
E) Balgamda aside dirençli basil aranması
Cevap: C) İnterferon gama salınım testi
Soru: Akut romatizmal ateşin majör bulgularıyla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi

yanlıştır

?
A) Akut dönemde pankardit görülür
B) Sydenham koresi, geç dönemde ortaya çıkan majör bir bulgudur
C) Gezici poliartralji en sık görülen majör bir bulgudur
D) Majör bir bulgu olan eritema marjinatumun yüzde görülmesi beklenmez
E) Subkütan nodüller, nadir görülen majör bir bulgudur
Cevap: C) Gezici poliartralji en sık görülen majör bir bulgudur
Soru: Bayılma yakınmalarıyla getirilen 10 yaşındaki çocuğun özgeçmişinden, dayısının çok genç yaşta ani bir şekilde öldüğü öğreniliyor. Fizik muayenesi normal olan ve elektrokardiyografisinde sinüs ritmi tespit edilen bu hastada aşağıdaki parametrelerden hangisi tanıda en önemlidir?
A) QT mesafesi ölçümü
B) R dalga amplitüdü
C) P dalga süresi
D) P dalgasının amplitüdi
E) S dalga derinliği
Cevap: A) QT mesafesi ölçümü
Soru: Poliüri, hiponatremi, idrarda yüksek sodyum atılımı, hipovolemi, serumda atrial natriüretik peptid yüksekliği olan bir hastada ön tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Uygunsuz ADH sendromu
B) Primer böbrek dışı tuz kaybı
C) Sistemik dehidratasyon
D) Serebral tuz kaybı
E) Primer polidipsi
Cevap: D) Serebral tuz kaybı
Soru: Üç yaşındaki çocuk hasta 5 gündür devam eden ateş ve kanlı ishal yakınmalarıyla getiriliyor. Solgun ve hâlsiz olan hastada hipertansiyon saptanıyor. Laboratuvar incelemesinde trombositopeni ve serum kreatinin yüksekliği tespit ediliyor. Periferik yaymasında şistozitler ve Burr hücreler gözleniyor Bu çocuk hasta için

en olası

tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Postenfeksiyöz glomerülonefrit
B) Trombotik trombositopenik purpura
C) Hemolitik üremik sendrom
D) Good-Pasture hastalığı
E) Salmonella nefriti
Cevap: C) Hemolitik üremik sendrom