zypchn/TUS huggingface dataset:
Soru: Kırk yaşındaki erkek hasta, 6 L/gün idrar çıkarma şikâyetiyle başvuruyor. Kafa travması öyküsü olduğu öğrenilen hastanın idrar ozmolalitesi düşük bulunuyor. Susuzluk testinde idrar ožmolalitesi artmazken dezmopressin uygulandığında artıyor. Bu hasta için en olası tanı ve en uygun tedavi aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?
A) Nefrojenik diabetes insipidus - Dezmopressin
B) Santral diabetes insipidus-Dezmopressin
C) Primer polidipsi - Psikoterapi
D) Santral diabetes insipidus - Steroid olmayan antiinflamatuvar
E) Nefrojenik diabetes insipidus - Karbamazepin
Cevap: B) Santral diabetes insipidus-Dezmopressin
Soru: Elli yaşındaki kadın hasta, ateş nedeniyle acil servise başvuruyor. Fizik muayenesinde masif splenomegali saptanan hastanın laboratuvar incelemelerinde lökopeni, nötropeni ve mon ositopeni tespit ediliyor. Bu hasta için en olası tani aşağıdakilerden hangisidir?
A) Kronik miyeloid lösemi
B) Aplastik anemi
C) Ebstein-Barr virus enfeksiyonu
D) Erişkin Still hastalığı
E) Saçlı hücreli lösemi
Cevap: E) Saçlı hücreli lösemi
Soru: Altmış yaşındaki kadın hasta hiperkalsemi bulgularıyla başvuruyor. Öyküsünden meme kanseri ve yaygın kemik metastazları olduğu öğreniliyor. Malignite ilişkili hiperkalsemi düşünülen hasta, yoğun bakıma yatırılıyor. Bu hastada aşağıdaki bulgulardan hangisinin bulunması en az olasıdır?
A) Dehidratasyon
B) Renal yetmezlik
C) Şiddetli diyare
D) Kardiyak ritim bozuklukları
E) Bilinç bulanıklığı
Cevap: C) Şiddetli diyare
Soru: Elli dört yaşındaki postmenopozal kadın hastaya, meme kanseri nedeniyle tantoksifen başlanıyor. Bu hastada tamoksifene bağlı aşağıdaki yan etkilerden hangisinin görülmesi en az olasıdır?
A) Endometriyum kanseri riskinde artış
B) Tromboemboli
C) Osteoporoz
D) Sıcak basması
E) Retinopati
Cevap: C) Osteoporoz
Soru: Elli yaşındaki erkek hasta arı sokması sonrasında 15 dakika içinde gelişen kaşıntı, kızarıklık, nefes darlığı ve boğazda takılma hissi ile acil servise başvuruyor. Beta blokör tedavi kullanmakta olduğu öğrenilen hastada uygun dozda epinefrin uygulanmasına rağmen yeterli yanıt alinamıyor, hipotansiyon ve bradikardi gelişiyor. Bu hastanın tedavisinde bu aşamada kullanılması gereken en uygun ilaç aşağıdakilerden hangisidir?
A) Salbutamol
B) Aminofilin
C) Desloratadin
D) Budesonid
E) Glukagon
Cevap: E) Glukagon
Soru: Yetmiş sekiz yaşındaki kadın hasta, pnömoni ve akut kalp yetmezliği nedeniyle hastaneye yatırılıyor. Yatışının 3. gününde hipoaktif deliryum saptanıyor. Gastrointestinal traktusta patolojisi olmadığı hâlde hastanın hastanede verilen yemeklerin ancak üçte birini tüketebildiği saptanıyor. Tedaviye oral beslenme ürünleri (250 kcal, 15 g protein içeren, 2x1) ekleniyor, fakat hasta günde sadece bir adet oral beslenme ürünü tüketebiliyor. Fizik muayenede vücut ağırlığı 60 kg, vücut kitle indeksi 24 kg/m2 olan hastanın hastaneye yatışının 10. gününde yapılan kalori-protein sayımında günlük 600 kcal ve 20 g protein alabildiği tespit ediliyor. Bu hastaya öncelikle uygulanacak en uygun nütrisyonel tedavi yöntemi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Hastanın günlük kalori ve protein alımı yeterlidir; mevcut tedavisine devam edilmelidir.
B) Hastaya nazogastrik beslenme tüpü takılarak tüp ile beslenmeye geçilmelidir.
C) Hastaya perkütan endoskopik gastrostomi (PEG) takılarak tüp ile beslenmeye geçilmelidir.
D) Oral yoldan beslenme kesilerek hastaya periferik yoldan parenteral nütrisyon tedavisi başlanmalıdır
E) Oral yoldan beslenme kesilerek hastaya santral yoldan parenteral nütrisyon tedavisi başlanmalıdır.
Cevap: B) Hastaya nazogastrik beslenme tüpü takılarak tüp ile beslenmeye geçilmelidir.
Soru: Yirmi dört yaşındaki erkek hasta; palmoplantar bölgede, 2-5 mm çaplı, bakır kırm Izisi renginde, kenarlarında yakalık tarzı skuam izlenen, infiltratif ve makülop apüler lezyonlar nedeniyle başvuruyor. Fizik muayenesinde aksiller, inguinal ve epitroklear lenfadenopati tespit edilen hastanın laboratuvar incelemelerinde TPHA ve VDRL testleri yüksek oranda pozitif saptanıyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Primer sifiliz
B) Sekonder sifiliz
C) Erken latent sifiliz
D) Tersiyer sifiliz
E) Geç latent sifiliz
Cevap: B) Sekonder sifiliz
Soru: Elli üç yaşındaki erkek hasta, iki aydır ağız içinde başlayan ve sonra vücuda yayılan yaralar, kilo kaybı ve ses kısıklığı nedeniyle başvuruyor. Fizik muayenesinde, gingiva ve bukkal mukozada erozyon ve ülserler; sırt ve göğüs ön duvarında ise gevşek büller ve yer yer krutlanma gösteren erozyon ve ülserler tespit ediliyor. Sırttaki bir bülün periferinden aynan deri biyopsisinin direkt immünofloresan incelemesinde epidermiste, interselüler alanda, bal peteği görünümünde IgG birikimi saptanıyor. Bu hastada en olası tanı ve hastalık patogenezinden sorumlu olan antijenik yapı aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?
A) Eroziv oral liken planus - Fibrinojen
B) Pemfigus - Dezmoglein
C) Bulloz pemfigoid - Hemidezmozom
D) Büllöz sistemik lupus eritematozus - Kollajen 7
E) Mukoz membran pemfigoidi – Hemidezmozom
Cevap: B) Pemfigus - Dezmoglein
Soru: Kirk sekiz yaşındaki kadın hasta, sağ tarafında güçsüzlük ve konuşma bozukluğu şikâyetleriyle başvuruyor. Tip I diabetes mellitus ve sigara içme öyküsü olan hastanın ilaç kullanmadığı öğreniliyor. Fizik muayenesinde sağ tarafta, kolda daha belirgin olan hemiparezi saptanıyor. Kelimeleri söylemede zorlandığı ve telegrafik konuştuğu görülüyor. Anlamasının normal, tekrarlama ve yazmasının ise bozuk olduğu saptanıyor. Bu hastada en olası tanı ve etkilenen en olası lokalizasyon aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?
A) Wernicke afazisi - Frontal lob
B) Wernicke afazisi – Temporallob
C) Broca afazisi - Frontal lob
D) Broca afazisi - Temporal lob
E) Broca afazisi - Parietal lob
Cevap: C) Broca afazisi - Frontal lob
Soru: Altmış beş yaşındaki erkek hasta, sağ elini kullanmada son bir yıldır giderek artan güçlük ve sağ elde kasılma yakınmalarıyla başvuruyor. Fizik muayenesinde asimetrik olarak sağ el bileginde dite, distoni, sağ elde apraksi ve yabancı el sendromu saptanıyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Progresif supranükleer palsi
B) Kortikobazal sendrom
C) Alzheimer hastalığı
D) Frontotemporal demans
E) Lewy cisim cikli demans
Cevap: B) Kortikobazal sendrom
Soru: Parezi, duyu defisiti veya koordinasyon bozukluğu olmadan öğrenilmiş beceri gerektiren hareketlerin yapılamaması veya beceriksiz şekilde yapılması aşağıdakilerden hangisiyle ifade edilir?
A) Afazi
B) Agnozi
C) Apraksi
D) Anomi
E) Aleksi
Cevap: C) Apraksi
Soru: Yirmi dört yaşındaki erkek hasta, yoğun kas ağrıları ve tükürük sekresyonunda artış yakınmalarıyla başvuruyor. Öyküsünden 5 yıldır uyuşturucu madde kullandığı, son 3 gündür bıraktığı, maddeyi aşırı istediği ve madde yoksunluğuyla baş etmekte güçlük çektiği öğreniliyor. Fizik muayenede pupillerde dilatasyon saptanıyor. Bu hastadaki yoksunluk belirtilerini gidermek için önerilebilecek en uygun spesifik tedavi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Metadon
B) Klozapin
C) Haloperidol
D) Lorazepam
E) Metilfenidat
Cevap: A) Metadon
Soru: Altmış yedi yaşındaki erkek hasta son aylarda ortaya çıkan güçsüzlük şikâyetiyle başvuruyor. Fizik muayenesinde proksimalde belirgin olmak üzere tüm ekstremitelerde kuvvet kaybı tespit edilen hastaya Lambert-Eaton miyastenik sendromu tanısı konuluyor. Bu hastadaki kas kuvveti kaybının en olası nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
A) Spinal kord ön boynuz alfa motor nöronlarında dejenerasyon
B) Asetilkolin reseptör antikorlarına bağlı olarak sinir kas kavşağında sinyal iletiminde azalma
C) Sinir kas kavşağında presinaptik voltaj bağımlı kalsiyum kanallarına karşı gelişen antikor oluşumuna bağlı asetilkolin salımında azalma
D) Nöronlarda sodyum-potasyum-ATPaz pompasının antikor aracılı yıkımı
E) Sinir kas kavşağında sinaptik aralıkta asetilkolin esteraz enzim aktivitesinde artış
Cevap: C) Sinir kas kavşağında presinaptik voltaj bağımlı kalsiyum kanallarına karşı gelişen antikor oluşumuna bağlı asetilkolin salımında azalma
Soru: Yirmi yedi yaşındaki kadın hasta, hipotansiyon ve çarpıntıyla acil servise getiriliyor. Öyküsünden, son bir saat içinde intihar amacıyla aşırı doz trisiklik antidepresan ilaç almış olduğu öğreniliyor. Bu hasta için en uygun öncelikli tedavi yaklaşımı aşağıdakilerden hangisidir?
A) N-asetilsistein verilmelidir.
B) Hipotermi için önlem alınmalıdır.
C) Gastrik lavaj uygulanmalıdır.
D) idrarı asitleştirilerek atılım artırılmalıdır.
E) Flumazenil verilmelidir.
Cevap: C) Gastrik lavaj uygulanmalıdır.
Soru: Acil servise kar diyopulmoner arrest ile getirilen bir hastada aşağıdakilerden hangisinin, nabızsız elektriksel aktivite varlığına neden olması en az olasıdır?
A) Hipovolemi
B) Hipoksi
C) Asidoz
D) Hipertermi
E) Hiperkalemi
Cevap: D) Hipertermi
Soru: Feokromasitoma ön tanısı ile araştırılan bir hastada aşağıdaki nükleer tip görüntüleme yöntemlerinden hangisinin kullanılması en uygundur?
A) 99m Tc-MIBI sintigrafisi
B) 99mTC-MAG 3 sintigrafisi
C) 123-1 MIBG sintigrafisi
D) 99m Tc-MDP sintigrafisi
E) 99m Tc-DMSA sintigrafisi
Cevap: C) 123-1 MIBG sintigrafisi
Soru: Aşağıdaki patolojilerden hangisinin görüntülemede orta mediastende saptanması en az olasıdır?
A) Lenfadenopati
B) Bronkojenik kist
C) Arkus aorta anevrizması
D) Perikardiyal kist
E) Bochdalek hernisi
Cevap: E) Bochdalek hernisi
Soru: Sağlıklı bir süt çocuğunda 'tipik kolik ağlaması' ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) Ağlama nöbetlerinde bebek ayaklarını karnına doğru çeker.
B) Ağlama nöbetleri en az 3 hafta, haftada en az 3 gün ve günde en az 3 saat görülür.
C) Ağlama nöbetleri günün geç saatlerinde yoğunlaşır.
D) Ağlama nöbetlerinin şiddeti 6. aydan sonra giderek artar.
E) Ağlama nöbetleri genellikle herhangi bir neden olmadan başlar.
Cevap: D) Ağlama nöbetlerinin şiddeti 6. aydan sonra giderek artar.
Soru: İki yaşındaki kız çocuk, bıçakla olan 2 cm'lik cilt-cilt altı kesisiyle getiriliyor. Kesi yeri temiz olup, aşı kayıtlarına bakıldığında 2 ve 4. ayda difteri-tetanoz-aselüler boğmaca aşısı (DTaB) yapıldığı sonraki dozlarin ateşe neden olduğu için anne tarafından yaptırılmadığı, ancak diğer aşıların tam olarak yapıldığı öğreniliyor. Bu çocuk için aşağıdaki uygulamalardan hangisi doğrudur?
A) Tetanoz immunoglobulin ve tek doz DTaB aşısı yapılmalıdır.
B) DTaB aşısı hemen yapılarak 6 ay sonra 4. doz DTaB aşısı yapılmalı ve 4-6 yaş arasında 5. doz uygulanmalıdır.
C) Son yapılan DTB aşısından sonra 5 yıl geçmediğinden aşı tekrarına gerek yoktur.
D) Önceden yapılan DTaB aşılaması göz ardı edilerek aşılama programı yeniden uygulanmalıdır.
E) Bir doz DTaB aşısı yapılmalıdır, daha sonra aşı
Cevap: B) DTaB aşısı hemen yapılarak 6 ay sonra 4. doz DTaB aşısı yapılmalı ve 4-6 yaş arasında 5. doz uygulanmalıdır.
Soru: Sekiz yaşındaki kız çocuk okulda yaşıtları ile benzer düzeyde ve akıcı okuyamadığı için getiriliyor. Ailesi çocuğun konuşurken de çekingen olduğunu ve bu nedenle sorulan bir sorunun cevabini bildiği hâlde hemen cevap vermediğini benzen kelimeleri sıkça karıştırdığını, yazarken de benzer harfleri karıştırma hataları yaptığını belirtiyor. Bu çocuğun en olası tanısı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Dikkat eksikliği
B) Diskalkuli
C) Disgrafi
D) Disleksi
E) Disnomi
Cevap: D) Disleksi
Soru: Üç aylık bebek, belirsiz dış genital yapı nedeniyle getiriliyor. Öyküsünden anne ve babanın 1. derece kuzen olduğu, bebeğin 3.000 g ağırlığında doğduğu öğreniliyor. Fizik muayenede genel durumunun iyi, ağırlık ve boyunun 50. persentilde olduğu saptanıyor. İnguinal bölgede bilateral palpabl gonadı olan hastada, dış genital muayenede tek ürogenital açıklık olduğu ve fallusun küçük olduğu belirleniyor. Hemogram ve serum elektrolitleri normal olan hastanın karyotipinin 46,XY, ultrasonografide iç genital yapılarının erkek cinsiyeti ile uyumlu olduğu görülüyor. Hormonal değerlendirmesinde adrenal bez hormonlarının normal, testosteron/dihidrotestosteron oranının yüksek olduğu saptanıyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) 5α-redüktaz eksikliği
B) 11β-hidroksilaz eksikliği
C) Gonadal disgenez
D) Leydig hücre hipoplazisi
E) Aromataz eksikliği
Cevap: A) 5α-redüktaz eksikliği
Soru: İki yaşındaki erkek hasta, bacaklarında eğrilik nedeniyle getiriliyor. Öyküsünden zamanında 3.200 g olarak doğduğu öğreniliyor. Fizik muayenesinde, boy 83 cm (3-10 persentil), ağırlık 12 kg (25. persentil) tespit ediliyor. Kaput kuadratum ve el bileklerinde genişleme ile bacaklarında genu varum deformitesi olduğu saptanıyor. Laboratuvar incelemelerinde, kan sayımı, karaciğer ve böbrek fonksiyon testleri normal, serum kalsiyum 10 mg/dL, serum fosfor 1,8 mg/dL, alkalen fosfataz 1.330 IU/L, 25-hidroksi D vitamini ve paratiroid hormon düzeyleri normal olarak belirleniyor. Uzun kemik grafilerinde metafizlerde genişleme ve düzensizlik görülüyor. Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Vitamin D bağımlı rikets tip 1
B) Vitamin D bağımlı rikets tip 2
C) Hipofosfatemik rikets
D) Nutrisyonel rikets
E) Hipofosfatazya
Cevap: C) Hipofosfatemik rikets
Soru: Aşağıdakilerden hangisinin çocuklarda hiperlipidemi yapma olasılığı en azdır?
A) Kolestaz
B) Glikojen depo hastalığı tip 1
C) Anoreksia nervoza
D) Hipertiroidi
E) Böbrek yetmezliği
Cevap: D) Hipertiroidi
Soru: Simetrik büyüme geriliği olan yenidoğan bir bebeğin muayenesinde hipertrikozis ve minör ekstremite anomalisi dikkat çekiyor. Ayrıntıl yüz muayenesinde; palpebral fissürün kısa, filtrumun Silik ve üst dudağın ince olduğu saptanıyor. Bu bebekte en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Fetal valproat sendromu
B) Fetal alkol sendromu
C) Williams sendromu
D) Gebelikte kokain kullanan anne bebeği
E) Gebelikte sigara kullanan anne bebeği
Cevap: B) Fetal alkol sendromu
Soru: Gestasyonel diyabetli bir anneden doğan makrozomik bir bebeğin doğumdan sonra bakım ve uyarılara rağmen canlı ağlamadığı, yeterli solumaya başlamadığı görülerek balon maske ile pozitif basınçli ventilasyon başlanıyor. Bir dakikalık Ventilasyon desteği sonunda bebeğin hâlâ apneik olduğu ve kalp hızının 80 atım/dakika olduğu saptanıyor. Bu durumda bir sonraki adımda en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?
A) Goğüs kompresyonuna başlanır.
B) Adrenalin intravenoz uygulanır.
C) Bebek entübe edilir ve pozitif basınçli ventilasyona devam edilir.
D) Hipovolemi düşünülerek intravenoz sivi uygulanır.
E) Sodyum bikarbonat tedavisi başlanır.
Cevap: C) Bebek entübe edilir ve pozitif basınçli ventilasyona devam edilir.
Soru: Aşağıdakilerden hangisinin zehirlenmesinde çocuklarda hipoglisemi gelişme olasığı en azdır?
A) Kalsiyum kanal blokörü
B) Sulfonilure
C) Insulin
D) Beta blokor
E) Etanol
Cevap: A) Kalsiyum kanal blokörü
Soru: Çocuklarda aşağıdaki ilac zehirlenmelerinin hangisinin tedavisinde aktif kömür kullanımı uygun değildir?
A) Karbamazepin
B) Demir
C) Fenobarbital
D) Salisilat
E) Digoksin
Cevap: B) Demir
Soru: İki gündür halsizliği ve ateşi olan 11 yaşındaki kız çocuğun ağız muayenesinde molar dişlere yakın bukkal mukozada inci rengi görüntüsünde enantem görülüyor. Sonraki gün ise kulak arkasindan başlayan makülopapüler döküntü tüm vücuda yayılıyor. Bu hastadaki en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Kabakulak
B) Kızamıkçık
C) Eritema infeksiyozum
D) Ekzantem subitum
E) Kizamik
Cevap: E) Kizamik
Soru: On yaşındaki kız hasta, 2 yıldır süren kronik, balgamlı öksürük şikâyetiyle getiriliyor. Yenidoğan döneminde mekonyum ileusu öyküsü olan hastanın fizik muayenesinde nazal polip saptaniyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Primer siliyer diskinezi
B) kistik fibrozis
C) Trakeo özofageal fistul
D) Astım
E) Ağır kombine immün yetmezlik
Cevap: B) kistik fibrozis
Soru: Altı aylık kız bebek, ürtiker ve öksürük şikâyetleriyle acil servise getiriliyor. Öyküsünden, sadece anne sütüyle beslenen bebeğe ilk defa yoğurt verildikten hemen sonra yüzünde döküntülerin olduğu, daha sonra döküntülerin gövde ve kollara yayıldığı, 10-15 dakika sonra hapşırma, burun akintisi ve öksürüğün başladığı öğreniliyor. Gelişimi ve kilo alımının normal sınırlarda seyrettiği saptanıyor. Bu hastada tanı için aşağıdaki testlerden hangisinin öncelikle yapılması en uygundur?
A) Gaitada gizli kan
B) Serum IgA
C) Gaitada reduktan madde
D) Süt spesifik IgE
E) C-reaktif protein
Cevap: D) Süt spesifik IgE
Soru: Dokuz aylık erkek hasta boyun sol tarafında şişlik ve ateş nedeniyle getiriliyor. Öyküsünden iki ay önce de benzer şikâyetleri olduğu öğreniliyor. Fizik muayenede sol submandibular bölgede 3x2 cm boyutlarında, üzeri kızarık, ağrılı, hareketli kitle palpe ediliyor. Laboratuvar incelemelerinde beyaz küre sayısı 18.000/mm3 olan hastanın periferik yaymasında sola kayma ve toksik granülasyon izleniyor. C-reaktif protein 12 mg/dL, eritrosit sedimentasyon hızı 50 mm/saat, IgG 1.640 mg/dL ve flow sitometrik oksidatif patlama testi (DHR) yetersiz olarak saptanıyor. Bu hastadaki en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Non-Hodgkin lenfoma
B) Ağır kombine immün yetmezlik
C) Kronik granülomatöz hastalık
D) Bruton hastalığı
E) Akut lenfoblastik lösemi
Cevap: C) Kronik granülomatöz hastalık
Soru: Transkobalamin II eksikliği ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
A) Otozom al dominant geçiş gösterir.
B) Hücresel immunitede bozukluk gözlenir, humoral immunite etkilenmez.
C) Serum metilmalonik asit düzeyi düşüktür.
D) Serum homosistein düzeyi düşüktür.
E) Serum kobalamin düzeyi genellikle normaldir.
Cevap: E) Serum kobalamin düzeyi genellikle normaldir.
Soru: Dört yaşında, başka herhangi bir şikâyeti olmayan kız çocuk burun kanaması nedeniyle getiriliyor. Öyküsünden anne babasının akraba olduğu ve bir kardeşinin lösemiden kaybedildiği öğreniliyor. Tam kan sayımında trombosit sayšinin 64000/mm3 olması haricinde diğer değerleri normal sihirlarda saptanıyor. Fizik muayenede mikrosefali ve hiperpigmente lekeler dikkati çekiyor. Bu hastada aşağıdaki tanısal testlerden hangisi öncelikle istenmelidir?
A) DEB testi
B) Sitogenetik analiz
C) Telomer ölçümü
D) Fekal elastaz
E) ADA düzeyi
Cevap: A) DEB testi
Soru: Altı yaşındaki T hücreli akut lenfoblastik lösemi tanısı alan, media sten tutulumu ve hiperlökositozu olan bir hastanın tedavi başlangıcindan yaklaşık 24 saat sonra genel durumunda kötüleşme idrar miktarında azalma ve böbrek fonksiyonlarında bozulma saptanıyor. Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Superior vena cava sendromu
B) Tümör lizis sendromu
C) Uygunsuz ADH sendromu
D) Horner sendromu
E) Spinal kord basisi
Cevap: B) Tümör lizis sendromu
Soru: Fallot tetralojisi tanısı ile takip edilen 2 aylık kız bebeğin iris kolobomu ve koanal atrezisi olduğu öğreniliyor. Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Noonan sendromu
B) DiGeorge sendromu
C) CHARGE sendromu
D) VATER sendromu
E) VACTERL sendromu
Cevap: C) CHARGE sendromu
Soru: Aşağıdakilerden hangisinin çocuk yaş grubunda çölyak hastalığı ile birlikte görülmesi en az olasıdır?
A) Hirschsprung hastalığı
B) Selektif IgA eksikliği
C) Addison hastalığı
D) Otoimmun endokrinopati
E) Williams sendromu
Cevap: A) Hirschsprung hastalığı
Soru: Acil servise safralı kusma ve karında şişlik yakınmalarıyla getirilen 10 günlük erkek bebekte son 24 saattir dışkı çıkışı olmadığı öğreniliyor. Direkt batin grafisinde duodenumun distalinde gaz gölgesi izlenmiyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) İnvajinasyon
B) Hipertrofik pilor stenozu
C) Hiatal herni
D) Malrotasyon ve volvulus
E) Konjenital mide çıkış obstrüksiyonu
Cevap: D) Malrotasyon ve volvulus
Soru: Çocuklarda renal tübüler asidozla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) Renal tubuler asidoz, normal anyon açıklı hiperkloremik metabolik asidozdur.
B) Distal renal tubuler asidoz tip 1, proksimal renal tūbúler asidoz tip 2 renal tūbuler asi dozdur.
C) Distal renal tubuler asidoz, genellikle renal Fanconi sendromu ile birlikte görülür.
D) Sistinozis, renal Fanconi sendromunun sık görülen nedenlerinden biridir.
E) Hiperkalsiuri ve nefrokalsinozis, distal renal tubuler asidozun sik görülen bulgularındandır.
Cevap: C) Distal renal tubuler asidoz, genellikle renal Fanconi sendromu ile birlikte görülür.
Soru: Aşağıdakilerden hangisi çocukluk çağı interlökin-1 ilişkili monogenik otoinftamatuvar bir hastalık değildir?
A) Ailesel Akdeniz ateşi
B) Hiperimmunoglobulin D sendromu
C) Muckle Wells sendromu
D) Cogan sendromu
E) NOMID/CINCA
Cevap: D) Cogan sendromu
Soru: Yenidoğan döneminde dirençli nöbetleri olan bebeğin fizik muayenesinde belirgin hipotoni saptanıyor. Laboratuvar incelemesinde ürik asit düşüklüğü ve kraniyal manyetik rezonans görüntülemede multikistik lezyonlar tespit ediliyor. Bu bebek için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Fenilketonuri
B) Homosistinuri
C) Pelizaeus-Merzbacher hastalığı
D) Molibden kofaktor eksikliği
E) Lesch-Nyhan hastalığı
Cevap: D) Molibden kofaktor eksikliği
Soru: 'Postzigotik nondisjunction's aşağıdaki durumlardan hangisinin oluşmasına neden olabilir?
A) Kromozomal kırılma sendromu
B) Mozaik Down sendromu
C) Değişken ekspresivite
D) Mitokondriyal hastalık
E) Metil asyon değişiklikleri
Cevap: B) Mozaik Down sendromu
Soru: İnterlökin-2 ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
A) İmmunoglobulin üretimini azaltır.
B) Akut faz proteinlerinin sentezini inhibe eder.
C) T-hücre proliferasyonunu artırır.
D) Granülosit aktivitesini stimule eder.
E) Mast hücrelerinin proliferasyonunu stimüle eder.
Cevap: C) T-hücre proliferasyonunu artırır.
Soru: Aşağıdakilerden hangisinin paralitik ileusa neden olması en az olasıdır?
A) Retroperitoneal kanama
B) Pnömoni
C) Elektrolit anomalileri
D) Volvulus
E) Peritonit
Cevap: D) Volvulus
Soru: Deri bağ dokusunda, tip likollajenden sonra en fazla bulunan kollajen tipi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Tip II
B) Tip III
C) Tip IV
D) Tip V
E) Tip VI
Cevap: B) Tip III
Soru: Yara iyileşmesinin 7-10. günleri arasında yaradaki rölatif hücre sayısı bakımından aşağıdakilerden hangisi en fazladır?
A) Nötrofiller
B) Makrofajlar
C) Fibroblastlar
D) T lenfositler
E) B lenfositler
Cevap: C) Fibroblastlar
Soru: MELD skoru (Models for End Stage Liver Disease) ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
A) Kreatinin, bilirubin ve trombosit değerlerine göre hesaplanır.
B) MELD skoru <15 olan hastaların bekleme listesinde iken ölme olasılığı transplantasyon sonrası ölüm riskinden düşüktür.
C) Fulminan karaciğer yetmezliklerinde de MELD skoru gözetilerek organ dağıtımı yapılır.
D) Hepatoselüler kanseri olan olgularda organ dağıtımı sadece MELD skoruna bakılarak gerçekleştirilir.
E) MELD skoru her yaş grubunda kullanılır.
Cevap: B) MELD skoru <15 olan hastaların bekleme listesinde iken ölme olasılığı transplantasyon sonrası ölüm riskinden düşüktür.
Soru: Otuz beş yaşındaki kadın hasta, iki gün önce başlayan karın ağrısı, ateş yüksekliği ve hâlsizlik nedeniyle acil servise başvuruyor. Öyküsünden, 10 gün önce morbid obezite nedeniyle ameliyat edildiği öğreniliyor. Fizik muayenesinde; palpasyonla peritonit bulguları saptanıyor, kan basıncı 110/70 mmHg, nabız 110/dakika, vücut sıcaklığı 38 °C, vücut kitle indeksi 42 kg/m2 olarak bulunuyor. Laboratuvar bulgularında hemoglobin 11 g/dL, lökosit sayısı 14.500/mm3 ve INR 1,2 olarak saptanıyor. Bu hastada bundan sonraki aşamada öncelikle aşağıdaki tetkiklerden hangisi istenmelidir?
A) Üst gastrointestinal sistem endoskopisi
B) Kolonoskopi
C) Baryumlu pasaj grafisi
D) Kontrastlı bilgisayarlı karın tomografisi
E) Alt ekstremite venöz Doppler ultrasonografisi
Cevap: D) Kontrastlı bilgisayarlı karın tomografisi
Soru: Mide kanaması nedeniyle başvuran bir hastanın eski endoskopi raporunda kurvatura minor üst kısmında ülseratif lezyon tarif ediliyor. Bu hastada aşağıdaki damarlardan hangisinin kanamaya neden olma olasılığı daha yüksektir?
A) Arteria gastrica sinistra
B) Arteria gastroomentalis sinistra
C) Arteria splenica
D) Arteriae gastricae breves
E) Arteria gastroduodenalis
Cevap: A) Arteria gastrica sinistra
Soru: Gaitada gizli kan (GGK) testiyle ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) Asemptomatik, ortalama riski olan bireylerde kolonik neoplazmların araştırılmasında kullanılan bir tarama testidir.
B) Geleneksel ve standart yöntemlerle uygulanan GGK testinden önce kısıtlanma yapılmadığında kırm izi et, C vitamini gibi besinler yalanci pozitiflik yaratır.
C) Immunokimyasal olarak bakılan GGK testlerinde, geleneksel veya standart yöntemlerle uygulanan GGK testlerine göre artmış özgüllük oranı vardır.
D) GGK testlerinde pozitiflik saptanırsa ileri araştırmalar yapılmalıdır.
E) Geleneksel ve standart yöntemlerle uygulanan GGK testinde temel prensip, insan hemoglobininin sağlam globulin kısmına bağlanan antikorlara reaksiyon vermesidir.
Cevap: E) Geleneksel ve standart yöntemlerle uygulanan GGK testinde temel prensip, insan hemoglobininin sağlam globulin kısmına bağlanan antikorlara reaksiyon vermesidir.
Soru: Kolonik divertikülozis hastalığıyla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) Pulsiyon divertikülleridir.
B) Hastalığın temelinde konjenital bozukluklar yatar.
C) Sigmoid kolon en sık tutulan segmenttir.
D) 50 yaşından sonra %50 civarında görülür.
E) Yüksek fiberli diyet hastalığın insidansini azaltır.
Cevap: B) Hastalığın temelinde konjenital bozukluklar yatar.
Soru: Akut apandisitle ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) Akut apandisitte, inflame apendiks duvarından alınan doku biyopsilerinde sıklıkla Escherichia coli ve Bacteroides fragilis ürer.
B) Perfore apandisit nedeniyle ameliyat edilmiş kişilere, ameliyat sonrası intravenoz antibiyotik tedavisinin 24 saat uygulanması yeterlidir.
C) Yaşlılarda tipik olmayan klinik tabloya bağlı olarak perforasyon oranı genç hasta grubuna göre daha yüksektir.
D) Gebe kadınlarda gözlenen fizyolojik lokositoz, lokosit artışının akut apandisitte ki tanısal değerini azaltabilir.
E) Akut apandisitte baskın etiyolojik etken lümenin tıkanmasıdır.
Cevap: B) Perfore apandisit nedeniyle ameliyat edilmiş kişilere, ameliyat sonrası intravenoz antibiyotik tedavisinin 24 saat uygulanması yeterlidir.
Soru: Desmoid tümörlerle ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) Sporadik olabilirler.
B) Kalitsal bir sendromun parçası olabilirler.
C) Gebelik ve hormon kullanımı risk faktoru olabilir.
D) Biyopside fibroblast demetleri ve yoğun fibroz stroma görülür.
E) Lenfojen ve hematojen metastaz yaparlar.
Cevap: E) Lenfojen ve hematojen metastaz yaparlar.
Soru: Safra taşlarıyla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) Batı toplumlarında taşların büyük çoğunluğu kolesterol taşıdır.
B) Kolesterol taşı genellikle sert, düz yüzeyli ve fasetlidir.
C) Kolesterol taşları çoğunlukla radyoop aktır.
D) Kahverengi pigmente taşlar genellikle biliyer staza bağlı enfeksiyonların sonucunda oluşur.
E) Siyah pigmente taşlar genellikle hemolitik hastalıklara sekonder olarak oluşur.
Cevap: C) Kolesterol taşları çoğunlukla radyoop aktır.
Soru: Pankreatik adacık hücreleri tarafından üretilen peptidlerin fonksiyonlarıyla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) Pankreatik polipeptid ekzokrin sekresyonları inhibe eder.
B) Ghrelin insulin salımını azaltır.
C) Pankreastatin insulin salimini azaltır.
D) Glukagon hepatik glikojenolizi azaltır.
E) Somatostatin pankreatik salgıları inhibe eder.
Cevap: D) Glukagon hepatik glikojenolizi azaltır.
Soru: Virchow triadi aşağıdakilerin hangisinde doğru olarak verilmiştir?
A) Venoz staz, venoz duvar hasarı ve hiperkoagulopati
B) Diseksiyon, hipertelorizm ve uvula bifida
C) Hipotansiyon, juguler venöz dolgunluk ve azalmış kalp sesleri
D) Tuberoskleroz, mental retardasyon ve deri lezyonları
E) Efor dispnesi, anjina ve senkop
Cevap: A) Venoz staz, venoz duvar hasarı ve hiperkoagulopati
Soru: Etkisinin hızlı başlaması ve etki süresinin kısa olması nedeniyle perioperatif donemde tercih edilen, esterazlar ile hidrolize olan beta blokör ajan aşağıdakilerden hangisidir?
A) Labetalol
B) Karvedilol
C) Esmolol
D) Metoprolol
E) Propranolol
Cevap: C) Esmolol
Soru: Çocuklarda brankial kleft anomalilerinde en çok görülen klinik bulgu aşağıdakilerden hangisidir?
A) Cilde açılan fistül/sinüs açıklığından drenaj olması
B) Hava yolu ob strüksiyonu
C) Hemoraji
D) Malign dejenerasyon
E) Ağrı
Cevap: A) Cilde açılan fistül/sinüs açıklığından drenaj olması
Soru: Kırk iki yaşındaki kadın hasta; 2-3 aydır ara sıra olan, birkaç dakika süren, yüzünün sol yanında, ani, şiddetli, elektrik çarpması şeklinde ağrı şikâyetiyle başvuruyor. Ağrisinin yemek yerken ve yüzünü kurularken de ortaya çıktığını ifade ediyor. Özgeçmişinde kronik hastalık öyküsü olmayan hastanın nörolojik muayenesi normal bulunuyor. Muayene sırasında mandibula palpasyonunda da tarif edilen ağrı ortaya çıkıyor. Kraniyal manyetik rezonans görüntülemede belirgin bir patoloji saptanmiyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Glossofaringeal nevralji
B) Atipik fasiyal ağrı
C) Trigeminal nevralji
D) Temporomandibular eklem artrozu
E) Küme tipi baş ağrısı
Cevap: C) Trigeminal nevralji
Soru: Elli altı yaşındaki kronik alkolik erkek hastada, yaklaşık 1 yıl önce avuç içinde sertleşmiş nodüller şeklinde başladıktan sonra zaman içerisinde artarak distale doğru yayılıp metakarpofalangeal ve interfalangeal eklemlerde fleksiyon kontraktürüne neden olan en olası durum aşağıdakilerden hangisidir?
A) Tendon kılıfı dev hücreli tümörü
B) Kalsifiye aponörotik fibroma
C) Dupuytren hastalığı
D) Hemanjioendotelioma
E) Nörofibroma
Cevap: C) Dupuytren hastalığı
Soru: İki yaşındaki erkek çocuk, sol kaş medialinde lokalize şişlik nedeniyle getiriliyor. Öyküsünden, bu şişliğin doğumundan bu yana olduğu, çok az büyüdüğü ve ağrılı olmadığı öğreniliyor. Fizik muayenesinde cilt altında lokalize, görme alan ini etkilemeyen yumuşak kivamli, çevre dokulara yapışık olmayan, düzgün sinirli, yaklaşık 1 cm çapli nodüler kitle palpe ediliyor. Bu çocukta izlenen kitlenin en olası tanısı ve bu aşamadan sonraki en uygun yaklaşım aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?
A) Dermoid kist - Cerrahi öncesi elektif beyin manyetik rezonans görüntülemesiyle intrakraniyal uzanimin değerlendirilmesi
B) Konjenital lipom - Ultrasonografiyle kitlenin değerlendirilmesi
C) Brankiyal kist - iğne aspirasyonuyla tedavi
D) Epidermal kist - Topikal kortikosteroid tedavisi
E) Pilomatriksom – Geciktirilmeden cerrahi eksizyon
Cevap: A)  Dermoid kist - Cerrahi öncesi elektif beyin manyetik rezonans görüntülemesiyle intrakraniyal uzanimin değerlendirilmesi
Soru: Palpe edilemeyen inmemiş testis tanısında, testisin varlığı açısından aşağıdaki yöntemlerden hangisinin tanısal değeri diğerlerine göre daha yüksektir?
A) Ultrasonografi
B) Bilgisayarlı tomografi
C) Pozitron emisyon tomografisi
D) Manyetik rezonans görüntüleme
E) Laparoskopik abdominal eksplorasyon
Cevap: E) Laparoskopik abdominal eksplorasyon
Soru: Yedi yaşındaki erkek hasta, baş ağrısı ve kusma şikâyetleriyle başvuruyor. Öyküsünden, 2 hafta önce sağ kulakta akut otitis media tanısıyla 7 gün antibiyotik kullandığı öğreniliyor. Kulak muayenesinde sağ zari mat olarak izlenen hastanın her iki göz dibinde papil ödemi tespit ediliyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Bezold apsesi
B) Labirentit
C) Gradenigo sendromu
D) Perilenf fistülü
E) Otitik hidrosefali
Cevap: E) Otitik hidrosefali
Soru: Baş ağrısı, bulanti-kusma ve sol gözde puslu görme şikâyetleriyle acil servise başvuran, +4.00 dioptri hipermetrop gözlük kullanan, 60 yaşındaki Çinli bir kadın turist bu şikâyetlerinin akşam loş ışıkta kitap okurken başladığını ifade ediyor. Acil serviste yapılan muayenede sol gözde konjunktivanın hiperemik olduğu ve korneanın diğer göze göre daha bulanık görünümde olduğu saptanıyor. Ayrica sol gözde pupillanin middilate olduğu ve işik reaksiyonunun olmadığı tespit ediliyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Santral retinal arter tikanıklığı
B) idyopatik intrakraniyal hipertansiyon
C) Arteritik anterior iskemik optik nöropati
D) Akut on uveit
E) Akut açı kapanması glokomu
Cevap: E) Akut açı kapanması glokomu
Soru: Yirmi dokuz yaşında ve 18. gebelik haftasında olan kadinda serum AFP düzeyi yüksek > 2,5 MoM) saptaniyor. Bu olguda aşağıdaki uygulamalardan hangisinin öncelikle yapılması gerekir?
A) Amniyon SIVISI AFP düzeyine bakılması
B) Amniyon Sivisi asetilkolinesteraz düzeyine bakılması
C) Maternal serum CA-125 düzeyine bakılması
D) Ultrasonografik olarak fetal anatominin değerlendirilmesi
E) Maternal serum B-hCG düzeyine bakılması
Cevap: D) Ultrasonografik olarak fetal anatominin değerlendirilmesi
Soru: Doğum eyleminde olan ve 8 cm servikal açıklığı bulunan bir olguda angaje olmuş fetal baş pelvik muayene ile değerlendiriliyor. Fetal ön fontanel annenin solunda ve sakrum a doğru; fetal arka fontanelise annenin sağında ve simfizis pubise doğru hissediliyor. Bu fetal başın prezentasyon şekli aşağıdakilerden hangisidir?
A) Sol oksiput anterior
B) Sağ oksiput transvers
C) Sağ oksiput anterior
D) Sol oksiput transvers
E) Sol oksiput posterior
Cevap: A) Sol oksiput anterior
Soru: Son âdet tarihine göre 12 haftalık gebeliği olan 26 yaşındaki primigravid kadın, doğum öncesi takip için başvuruyor. Ultrasonografik değerlendirmede ikiz gebelik görülüyor ve ikizlek aras membranin plasenta ile ilişkisi değerlendirildiğinde bulgusu saptanıyor. Bu olguda aşağıdaki olaylardan hangisinin, ikizlerden biri veya ikisinin antenatal, intrapartum veya postpartum kaybına yol açması en az olasıdır?
A) İkizden ikize transfüzyon sendromu
B) Fetusların umbilikal kordonlarının birbirine dolanması
C) Selektif fetal büyüme kısıtlılığı
D) ikiz anemi polisitemi sekansı
E) Preterm eylem ve doğum
Cevap: B) Fetusların umbilikal kordonlarının birbirine dolanması
Soru: G3P2 olan 46 yaşındaki premenopozal hasta, 3-4 aydır devam eden düzensiz vajinal kanama nedeniyle başvuruyor. Menstruasyon düzeninin daha önceden 28-30 günde bir olduğunu, son 3-4 aydır ara kanaması olduğunu belirtiyor. Spekulum muayenesinde vulva, vajina ve serviks normal görülüyor. Pap smear testi de normal olan hastaya yapitan transvajinal ultrasonografide uterus normal boyutlarda, endometriyum kalınlığı 16 mm ve bilateral overler normal olarak izleniyor. Bu hastada tanı için tercih edilecek en uygun yöntem aşağıdakilerden hangisidir?
A) Histerosalpingografi
B) Endometriyal biyopsi
C) Pelvik MRG
D) Serum CA-125 ölçümü
E) Kolposkopi
Cevap: B) Endometriyal biyopsi
Soru: On üç yaşındaki kız hasta, pelvik-abdominal ağrı ve idrar yapamama yakınmalarıyla başvuruyor. Öyküsünden, meme gelişimi ve tüylenmesinin 2 yıl önce başladığı öğrenilen hastanın 2-3 ay önce de karın ağrısı ve idrar yapamama şikâyetleriyle acil servise başvurduğu, sonda takılıp idrarı boşaltıldıktan sonra ağrısının azalması üzerine eve gönderildiği öğreniliyor. Bu zamana kadar hiç âdet görmemiş olan hastanın pelvik ultrasonografisinde uterus ve overler net izleniyor; ancak Douglas boşluğuna uzanım gösteren yoğun içerikli ve 10 cm büyüklüğünde kistik kitle saptanıyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Endometrioma
B) Longitudinal vajinal septum
C) Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser sendromu
D) Turner sendromu
E) İmperfore himen
Cevap: E) İmperfore himen
Soru: Trichomonas vaginalis enfeksiyonunda aşağıdaki ilaçlardan hangisi öncelikle tercih edilmelidir?
A) Metronidazol
B) Sefiksim
C) Siprofloksasin
D) Ampisillin + Sulbaktam
E) Nistatin
Cevap: A) Metronidazol
Soru: Polikistik over sendromunda insülin direnci ile ilişkilendirilen deri lezyonu aşağıdakilerden hangisidir?
A) Akantozis nigrikans
B) Seboreik keratozis
C) Liken sklerozus
D) Enfeksiyoz folikulit
E) Kondiloma lata
Cevap: A) Akantozis nigrikans
Soru: Lyncch sendromu tanısı olan bir olguda, aşağıdaki jinekolojik kanserlerin hangisi için risk artışı en fazladır?
A) Vulva kanseri
B) Serviks kanseri
C) Endometriyum kanseri
D) Tuba kanseri
E) Over kanseri
Cevap: C) Endometriyum kanseri
Soru: Fossa cranii media ile fossa infratemporalis’i birleştiren ve içerisinden Nervus mandibularis’in geçtiği oluşum aşağıdakilerden hangisidir?
A) Foramen ovale
B) Fissura orbitalis superior
C) Foramen spinosum
D) Foramen jugulare
E) Foramen rotundum
Cevap: A) Foramen ovale
Soru: Vertebra arkuslarını birleştiren bağ aşağıdakilerden hangisidir?
A) Lig. interspinalia
B) Lig. intertransversaria
C) Lig. flavum
D) Lig. longitudinale anterius
E) Lig. nuchae
Cevap: C) Lig. flavum
Soru: Ostium atrioventriculare sinistrum’un göğüs ön duvarındaki izdüşümü aşağıdakilerin hangisindedir?
A) Sol dördüncü kıkırdak kaburganın sternumla birleştiği yerde
B) Sol üçüncü kıkırdak kaburganın sternuma tutunduğu yerde
C) Üçüncü interkostal aralıklar hizasında ve sternumun arkasında
D) Solda beşinci interkostal aralıkta, orta çizginin 8-10 cm dışında
E) Sol ikinci kıkırdak kaburganın sternumla birleştiği yerde
Cevap: A) Sol dördüncü kıkırdak kaburganın sternumla birleştiği yerde
Soru: İlk iki interkostal aralıkta dağılan Arteria intercostalis suprema, aşağıdaki damarlardan hangisinin dalıdır?
A) Aorta
B) Arteria axillaris
C) Truncus costocervicalis
D) Arteria subscapularis
E) Arteria profunda brachii
Cevap: C)  Truncus costocervicalis
Soru: Aşağıdaki damarlardan hangisi pars horizontalis duodeni’nin ön yüzünü çaprazlayarak geçer?
A) Arteria mesenterica inferior
B) Truncus coeliacus
C) Arteria lienalis
D) Vena mesenterica superior
E) Arteria hepatica propria
Cevap: D) Vena mesenterica superior
Soru: El bileğinde bulunan Nervus medianus’u zedelenen bir hastada aşağıdaki bulgulardan hangisi gözlenir?
A) Düşük el
B) Pençe el
C) Başparmakta oppozisyon kaybı
D) Başparmakta adduksiyon kaybı
E) Hipotenar kaslarda atrofi
Cevap: C) Başparmakta oppozisyon kaybı
Soru: Aşağıdakilerden hangisi epitel dokunun apikal yüzeyinde bulunmaz?
A) Stereosilya
B) Fırçamsı kenar
C) Mikrovilüs
D) Kinosilya
E) Desmozom
Cevap: E) Desmozom
Soru: Prenatal yaşamda çekirdekli eritrositler ilk önce aşağıdakilerin hangisinde gelişir?
A) Vitellus kesesi
B) Karaciğer
C) Dalak
D) Timus
E) Kemik iliği
Cevap: A) Vitellus kesesi
Soru: İncebağırsakta Lieberkühn bezlerinin bazalinde yerleşmiş, bol miktarda lizozom içeren, fagositoz yapabilen hücre aşağıdakilerden hangisidir?
A) Paryetal hücre
B) Esas hücre
C) Goblet hücresi
D) Paneth hücresi
E) Enteroendokrin hücre
Cevap: D) Paneth hücresi
Soru: Aşağıdakilerden hangisi adrenerjik sinaps iletisinde rol oynamaz?
A) Noradrenalin
B) Monoamin oksidaz
C) Adrenerjik reseptörler
D) Katekol-O-metiltransferaz
E) Muskarinik reseptörler
Cevap: E) Muskarinik reseptörler
Soru: Aşağıdakilerden hangisi sol aks deviasyonuna neden olur?
A) Triküspit stenozu
B) Mitral stenoz
C) Aort kapak stenozu
D) Pulmoner kapak stenozu
E) Atrial septal defekt
Cevap: C) Aort kapak stenozu
Soru: Aldosteron, böbreklerde aşağıdakilerden hangisinin tübüler sekresyonunu artırır?
A) Sodyum
B) Potasyum
C) Kalsiyum
D) Su
E) Bikarbonat
Cevap: B) Potasyum
Soru: Aşağıdakilerden hangisi safra kesesinin kasılmasına neden olur?
A) Sekretin
B) Motilin
C) Enterogastron
D) VIP
E) Kolesistokinin
Cevap: E) Kolesistokinin
Soru: Aşağıdaki durumların hangisinde siliyer kaslar en fazla çalışmak zorunda kalır?
A) Miyopi
B) Hemeralopi
C) Hipermetropi
D) Astigmatizm
E) Katarakt
Cevap: C) Hipermetropi
Soru: Mukopolisakkaridozlarda, aşağıdaki heteropolisakkaritlerden hangisinin yıkım bozukluğu görülmez?
A) Hiyalüronat
B) Keratan sülfat
C) Dermatan sülfat
D) Heparan sülfat
E) Kondroitin sülfat
Cevap: A) Hiyalüronat
Soru: Statinler, aşağıdaki enzimlerden hangisini inhibe ederek kolesterol sentezini azaltır?
A) HMG-KoA sentaz
B) HMG-KoA liyaz
C) HMG-KoA redüktaz
D) Tiyolaz
E) β -hidroksibütirat dehidrogenaz
Cevap: C) HMG-KoA redüktaz
Soru: Kolerada, incebağırsaktan izotonik sıvı sekresyonunun artmasının biyokimyasal nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
A) Adenilat siklazın inhibisyonu
B) Protein kinaz C nin aktivasyonu
C) Guanilat siklazın aktivasyonu
D) Hücre içi cAMP artışı
E) Diaçilgliserolün artışı
Cevap: D) Hücre içi cAMP artışı
Soru: Sağlıklı kişilerde ve normal koşullarda, aşağıdaki vücut sıvılarından hangisinin hacmi en fazladır?
A) Plazma
B) İdrar
C) Gastrointestinal salgılar
D) Hücrelerarası sıvı
E) Hücre içi sıvı
Cevap: E) Hücre içi sıvı
Soru: 2,3-disfosfogliseratın hemoglobine bağlanırken iyonik bağ oluşturduğu amino asitler aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?
A) Sistein, metionin
B) Lösin, izolösin
C) Alanin, glutamin
D) Lizin, histidin
E) Tirozin, triptofan
Cevap: D) Lizin, histidin
Soru: Bipolar bozukluk tedavisinde kullanılan lityumun etki mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?
A) Protein kinaz A nın inhibe edilmesi
B) Protein kinaz C nin aktive edilmesi
C) Kalsiyum kanallarının inhibe edilmesi
D) Potasyum kanallarının aktive edilmesi
E) İnozitol trifosfat döngüsünün inhibe edilmesi
Cevap: E) İnozitol trifosfat döngüsünün inhibe edilmesi
Soru: Aşağıdakilerden hangisi tümör belirleyici olarak yararlanılan proteinlerden biri değildir?
A) Prostat-spesifik antijen
B) Kalsitonin
C) Melatonin
D) α -fetoprotein
E) İnsan koryonik gonadotropin hormonu
Cevap: C) Melatonin
Soru: Aşağıdaki tepkimelerden hangisini katalizleyen enzimin sentezi kortizol tarafından indüklenir?
A) Fenilalanin → Tirozin
B) Tirozin → Dopa
C) Dopa → Dopamin
D) Dopamin → Noradrenalin
E) Noradrenalin → Adrenalin
Cevap: E) Noradrenalin → Adrenalin
Soru: Aşağıdaki hastalıkların hangisinde fosforibozilpirofosfat (PRPP) sentetaz enzim bozukluğu vardır?
A) Gut
B) Lesch-Nyhan sendromu
C) von Gierke hastalığı
D) Ürolitiyazis
E) Ksantinüri
Cevap: A) Gut
Soru: Bir proteinde aşağıdaki mutasyon türlerinden hangisi gerçekleşirse, proteinin izoelektrik pH sında (pI) ve elektroforezdeki hareketliliğinde farklılık gözlenir?
A) Lizin → Arjinin
B) Valin → Alanin
C) Fenilalanin → Triptofan
D) Glutamin → Asparajin
E) Glutamat → Lizin
Cevap: E) Glutamat → Lizin
Soru: Aşağıdakilerden hangisi adipoz dokuda lipolizi inhibe eder?
A) Riboflavin
B) Pantotenik asit
C) Nikotinik asit
D) Folik asit
E) Vitamin E
Cevap: C) Nikotinik asit
Soru: Aşağıdakilerden hangisi streptokok türleri tarafından üretilen enzimlerden biri değildir?
A) Fibrinolizin
B) Katalaz
C) Hiyalüronidaz
D) Difosfopiridin nükleotidaz
E) Hemolizin
Cevap: B) Katalaz
Soru: Yenidoğanda sepsise ve bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda menenjit tablosuna neden olan Gram(+), sporsuz, fakültatif anaerob basil aşağıdakilerden hangisidir?
A) Bacillus anthracis
B) Erysipelothrix rhusiopathiae
C) Corynebacterium urealyticum
D) Listeria monocytogenes
E) Rhodococcus equi
Cevap: D) Listeria monocytogenes
Soru: Aşağıdakilerden hangisinin, hepatit B enfeksiyonlarında gelişebilen serum hastalığı, poliartralji, poliarteritis nodosa ve glomerülonefrit gibi komplikasyonlara yol açma olasılığı en yüksektir?
A) Virusun genetik yapısındaki farklılık
B) Dolaşan immün komplekslerin varlığı
C) Hastanın interferon tedavisi alması
D) Hepatit Delta koenfeksiyonu varlığı
E) Karaciğer harabiyetinin yüksek olması
Cevap: B) Dolaşan immün komplekslerin varlığı
Soru: Akciğer kanseri nedeniyle tedavi gören 65 yaşında bir kadın hastada, göğsün sol tarafında dermatomal yayılım gösteren ağrılı veziküler deri döküntüleri saptanmıştır. Bu durumda, etken olarak öncelikle aşağıdakilerden hangisi düşünülmelidir?
A) Herpes zoster virusu
B) Staphylococcus epidermidis
C) Aspergillus fumigatus
D) Sitomegalovirus
E) Larva migrans
Cevap: A) Herpes zoster virusu
Soru: Aşağıdakilerden hangisi kadınlarda serviks kanserine yol açabilir?
A) İnsan adenovirus
B) Chlamydia trachomatis
C) Ureaplasma urealyticum
D) İnsan papilloma virusu
E) Gardnerella vaginalis
Cevap: D) İnsan papilloma virusu
Soru: Aşağıdaki kandidiazis tablolarının hangisinde tedavi süresi en uzundur ?
A) Candida glossiti
B) Sistemik kandidiazis
C) Santral sinir sistemi kandidiazisi
D) İdrar yolu kandidiazisi
E) Kronik mukokutanöz kandidiazis
Cevap: E) Kronik mukokutanöz kandidiazis
Soru: Aşağıdakilerden hangisi visseral leishmaniazisin bulgularından biri değildir?
A) Ateş
B) Eozinofili
C) Splenomegali
D) Trombositopeni
E) Aşırı kilo kaybı
Cevap: B) Eozinofili
Soru: Aşağıdaki hastalıklardan hangisinin patogenezinde dokuda immün komplekslerin birikimi rol oynar?
A) Goodpasture sendromu
B) Poststreptokoksik glomerülonefrit
C) İmmün trombositopenik purpura
D) Myasthenia gravis
E) Graves hastalığı
Cevap: B) Poststreptokoksik glomerülonefrit
Soru: Ailesel Akdeniz ateşinde dokularda aşağıdaki proteinlerden hangisi birikir?
A) İmmünoglobulin hafif zincirleri
B) Atrial natriüretik faktör
C) Kalsitonin
D) β2 -mikroglobulin
E) Serum amiloid-assosiye protein
Cevap: E) Serum amiloid-assosiye protein
Soru: İlerleyici renal yetmezlik ile başvuran 60 yaşındaki bir hastanın yapılan böbrek biyopsisinde glomerüllerde HE ile pembe renkli amorf madde birikimi saptanıyor. İmmünohistokimyasal olarak biriken maddenin lambda hafif zincir pozitif olduğu belirleniyor. Bu hastada aşağıdakilerden hangisi düşünülmelidir?
A) Romatoid artrit
B) Tüberküloz
C) Diabetes mellitus
D) Multipl miyelom
E) Sistemik lupus eritematozus
Cevap: D) Multipl miyelom
Soru: Aşağıdaki hastalıkların hangisinde dokularda yaygın fibrin trombüsleri gözlenir?
A) İmmün trombositopeni
B) Hemofili B
C) Dissemine intravasküler koagülasyon
D) von Willebrand hastalığı
E) Faktör VIII eksikliği
Cevap: C) Dissemine intravasküler koagülasyon
Soru: Aşağıdaki morfolojik bulgulardan hangisi, hamartom ile uyumludur?
A) Epidermis içinde ve altında nevus hücreleri
B) Meckel divertikülündeki gastrik adacık
C) Dilin çizgili kas dokusunda matür kıkırdak dokusu
D) Böbrek kapsülü altındaki sürrenal kalıntı
E) Mide mukozasında pankreatik nodül
Cevap: A) Epidermis içinde ve altında nevus hücreleri
Soru: Hücre siklusunda G1/S fazı geçişinde rol alan bir tümör supresör genin fonksiyonel tek aleli ile doğan çocukta, 6 yıl içinde malign bir neoplazm gelişiyor. Bu neoplazm aşağıdakilerden hangisi olabilir?
A) Böbrekte nefroblastom
B) Akut lenfoblastik lösemi
C) Serebellar astrositom
D) Nöroblastom
E) Retinoblastom
Cevap: E) Retinoblastom
Soru: Aşağıdakilerden hangisi megaloblastik aneminin nedenlerinden biri değildir?
A) Beslenme bozukluğu
B) Alkolizm
C) İleri evre kanserler
D) Gastrointestinal kanama
E) Gebelik
Cevap: C) İleri evre kanserler
Soru: Aşağıdaki neoplazmlardan hangisi immünoglobulin genlerini içeren kromozom parçacıklarının translokasyonu ile ilişkilidir?
A) İnsan T-hücreli lösemisi
B) Helicobacter pylori’ye bağlı mide lenfoması
C) Hodgkin lenfoması
D) Burkitt lenfoması
E) Multipl miyelom
Cevap: C) Hodgkin lenfoması
Soru: Aşağıdaki primer santral sinir sistemi tümörlerinden hangisi tipik olarak pineal bölgesinde yerleşir?
A) Menenjiyom
B) Medulloblastom
C) Oligodendrogliom
D) Ependimom
E) Germ hücreli tümör
Cevap: E) Germ hücreli tümör
Soru: Aşağıdakilerden hangisi sinir sistemi sakkular anevrizmalarının gelişiminde predispozan bir faktör olarak kabul edilmez?
A) Hipertansiyon
B) Marfan sendromu
C) Sigara
D) Ehlers-Danlos sendromu
E) Enfeksiyon
Cevap: E) Enfeksiyon
Soru: Yetmiş beş yaşında ölen demanslı bir kişinin beyin otopsisinde bilateral simetrik kortikal atrofi saptanmıştır. Bu bulgunun en olası nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
A) Pick hastalığı
B) Alzheimer hastalığı
C) Multi-infarkt demans
D) Diffüz Lewy cisim hastalığı
E) Creutzfeldt-Jakob hastalığı
Cevap: B) Alzheimer hastalığı
Soru: Aşağıdaki primer santral sinir sistemi neoplazilerinden hangisinin gelişiminde viral etiyoloji rol oynayabilir?
A) Astrositom
B) Menenjiyom
C) Lenfoma
D) Glioblastom
E) Medulloblastom
Cevap: C) Lenfoma
Soru: Herediter retinoblastomlu hastalarda aşağıdaki neoplazmlardan hangisinin görülme sıklığı artar?
A) Adenokarsinom
B) Lösemi
C) Malign melanom
D) Osteosarkom
E) Lenfoma
Cevap: D) Osteosarkom
Soru: Tekrarlayan hematüri atakları ile başvuran genç erişkin bir hastanın böbrek biyopsisinde aşağıdaki morfolojik bulgulardan hangisinin görülmesi beklenir?
A) Subepitelyal yoğun depolanmalar
B) Mezangial IgA depolanması
C) Glomerüler kapiller bazal membranında kalınlaşma
D) Kapillerlerde lineer IgG depolanması
E) Çok sayıda hiyalinize glomerül
Cevap: B)  Mezangial IgA depolanması
Soru: Adrenal korteks hücrelerine benzeyen hücrelerden oluşmuş, 4 cm çapındaki bir adrenal kitlesinde, malignite yönünden en güvenilir özellik aşağıdakilerden hangisidir?
A) İnvazyon
B) Hücresel atipi
C) Kitlenin büyüklüğü
D) Nekroz
E) Mitoz sayısı
Cevap: A) İnvazyon
Soru: Cerrahi bir girişim sonrası sindirim sistemi ve üriner sistemde ortaya çıkan atoni, ileus ve idrar retansiyonunun tedavisinde aşağıdaki ilaçlardan hangisi kullanılmalıdır?
A) Betanekol
B) Skopolamin
C) İpratropium
D) Asetilkolin
E) Propantelin
Cevap: A) Betanekol
Soru: Bir hastaya, pelviste uzun sürecek bir cerrahi girişim nedeniyle spinal anestezi yapılacaktır. Omuriliğin kan akımını azaltmamak ve damar daraltıcı içeren çözelti kullanmamak için aşağıdakilerden hangisi tercih edilmelidir?
A) Prokain
B) Bupivakain
C) Lidokain
D) Mepivakain
E) Prilokain
Cevap: B) Bupivakain
Soru: Aşağıdaki ilaçlardan hangisi cAMP ye özgül fosfodiesteraz IV enziminin selektif inhibitörüdür?
A) Teofilin
B) Salbutamol
C) Fenoterol
D) İzoproterenol
E) Metoksamin
Cevap: A) Teofilin