zypchn/TUS huggingface dataset:
Soru: Primer amenoresi olan bir hastanın yapılan fizik muayenesinde meme gelişimi normal, aksiller ve pubik kıllanma, overler normal ve rudimenter uterus saptanıyor. Kromozom analizi sonucu 46,XX olarak bulunuyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Müllerian agenezis
B) Androjen duyarsızlığı
C) Transvers vajinal septum
D) Turner sendromu
E) Prolaktinoma
Cevap: A) Müllerian agenezis
Soru: Gözlemin otoriteden üstün olduğunu vurgulayan ve tıbbın bilimselleşmesine anatomi alanında çok önemli katkılarda bulunan bilim insanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) F. Sylvius
B) A. Vesalius
C) Paracelsus
D) A. Paré
E) J. Lister
Cevap: B)  A. Vesalius
Soru: Aksiller diseksiyon sırasında nervus thoracicus longus’un yaralanması aşağıdakilerden hangisine yol açar?
A) Kolda lenfödem
B) Kanat skapula
C) Kolda abdüksiyon kısıtlılığı
D) Seroma
E) Aksillada his kaybı
Cevap: B) Kanat skapula
Soru: Bir cesette ölü morluklarının normalden açık, pembeye çalar renkte görülmesi aşağıdaki ölüm nedenlerinden hangisini düşündürür?
A) Kalp yetersizliği
B) Tarım ilacı zehirlenmesi
C) Elektrik çarpması
D) Karbon monoksit zehirlenmesi
E) Havasız kalma
Cevap: D) Karbon monoksit zehirlenmesi
Soru: Primer hiperparatiroidi tanısı konulan hastalarda ameliyat öncesi aşağıdaki lokalizasyon çalışmalarından hangisi en güvenli, duyarlı ve özgüldür?
A) Ultrasonografi
B) Bilgisayarlı tomografi
C) Magnetik rezonans görüntüleme
D) PET-BT
E) Sestamibi sintigrafisi-SPECT
Cevap: E) Sestamibi sintigrafisi-SPECT
Soru: Bir hastada aşağıdaki karın içi yaralanmalarından hangisinin saptanması durumunda konservatif / non-operatif yaklaşım düşünülmez?
A) Dalakta hematom
B) Karaciğer laserasyonu-Grade I
C) Duodenum rüptürü
D) İnce bağırsak mezosunda minör yaralanma şüphesi
E) Böbrek ve çevresinde hematom
Cevap: C) Duodenum rüptürü
Soru: Benign safra yolu darlıklarına en sık yol açabilen faktör aşağıdakilerden hangisidir?
A) Sklerozan kolanjit
B) Kronik pankreatit
C) Odditis
D) İatrojenik yaralanmalar
E) Koledok taşları
Cevap: D) İatrojenik yaralanmalar
Soru: Direkt inguinal fıtıklarda onarım aşağıdakilerden hangisini güçlendirmeye yöneliktir?
A) Oblik eksternal aponevroz
B) Fascia transversalis
C) Oblik internal aponevroz
D) Annulus inguinalis preperitonealis
E) Preperitoneal yağ tabakası
Cevap: B) Fascia transversalis
Soru: Herediter nonpolipozis kolorektal kanser (Lynch sendromu) ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) Kanserlerin çoğu rektosigmoid bölgede yerleşir.
B) Kanser genellikle daha genç yaşlarda ortaya çıkar.
C) Senkron ve metakron kanser insidansı normalden yüksektir.
D) Kolorektal kanserlerin ortalama % 5-10 unu oluşturur.
E) Endometriyum kanseri görülme oranı yüksektir.
Cevap: A) Kanserlerin çoğu rektosigmoid bölgede yerleşir.
Soru: Aşağıdaki lokal anesteziklerden hangisi methemoglobinemi oluşturur?
A) Lignokain
B) Bupivakain
C) Prilokain
D) Ropivakain
E) Kokain
Cevap: C) Prilokain
Soru: Tek taraflı retrobulber nevrit aşağıdakilerin hangisinde en sık görülür?
A) Diabetes mellitus
B) Vitamin yetersizliği
C) Leber’in optik atrofisi
D) Geç nörosifiliz
E) Multipl skleroz
Cevap: E)  Multipl skleroz
Soru: Nazofarenks kanseri gelişen bir hastada, aşağıdaki belirtilerden hangisinin görülme olasılığı en düşüktür?
A) Seröz otit
B) Epistaksis
C) Nazal obstrüksiyon
D) Disfaji
E) Boyunda kitle
Cevap: D) Disfaji
Soru: Le Forte I kırığında aşağıdakilerden hangisi etkilenmez?
A) Üst dişler ve damak
B) Pterigoid çıkıntının alt kısmı
C) Her iki maksilla sinüslerinin duvarları
D) Nazal semfizin alt ucu
E) Burun kemiği
Cevap: E) Burun kemiği
Soru: Elli yaş civarında ortaya çıkan spontan subaraknoid kanamaların en sık rastlanan nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
A) Arteriovenöz malformasyon
B) Beyin tümörü
C) Anevrizma rüptürü
D) Ateroskleroz
E) Koagülopatiler
Cevap: C) Anevrizma rüptürü
Soru: Aşağıdaki testis tümörlerinden hangisi erken hematojen yayılım yapar?
A) Koryokarsinom
B) Embriyonal karsinom
C) Seminom
D) Teratom
E) Yolk sac tümörü
Cevap: A) Koryokarsinom
Soru: Aşağıdakilerden hangisi yenidoğan bebeklerde sık görülen üst gastrointestinal sistem kanama nedenlerinden biri değildir?
A) Stres gastriti
B) Koagülopati
C) Septisemi
D) Vasküler malformasyon
E) Mallory-Weiss yırtığı
Cevap: E) Mallory-Weiss yırtığı
Soru: Deplase humerus cisim kırıkları sonrasında yaralanma riski en yüksek olan yapı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Nervus medianus
B) Nervus radialis
C) Nervus ulnaris
D) Arteria axillaris
E) Arteria brachialis
Cevap: B) Nervus radialis
Soru: Üreme yaşındaki kadınlarda en az görülen nonneoplastik over tümörü aşağıdakilerden hangisidir?
A) Folikül kistleri
B) Teka lütein kistleri
C) Endometrioma
D) Polikistik overler
E) Korpus luteum kistleri
Cevap: B) Teka lütein kistleri
Soru: Aşağıdakilerden hangisi postmenopozal sıcak basmalarının tedavisinde etkili değildir?
A) Raloksifen
B) Fluoksetin
C) Medroksiprogesteron asetat
D) Venlafaksin
E) Gabapentin
Cevap: A) Raloksifen
Soru: Laparoskopik olarak ampüller yerleşimli intakt bir tübal gebelik saptanan ve fertilitesini korumak isteyen genç bir kadın için en uygun cerrahi yaklaşım aşağıdakilerden hangisi olmalıdır?
A) Lineer salpingostomi
B) Salpinjektomi
C) Segmental rezeksiyon
D) İntratübal metotreksat
E) Tüpü sağarak gebelik ürününü fimbrial uçtan çıkarmak
Cevap: A) Lineer salpingostomi
Soru: Akut kan kaybı olmayan gebelerde en sık görülen anemi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Folik asit eksikliği
B) Demir eksikliği
C) Vitamin B12 eksikliği
D) Hemolitik
E) Hemoglobinopati
Cevap: B) Demir eksikliği
Soru: Evde doğum yapan bir kadın postpartum kanama ile acil servise getiriliyor. Ailesinde de kanama bozukluğu olduğu öğrenilen bu kadında en büyük olasılıkla aşağıdaki kalıtımsal hastalıklardan hangisi vardır?
A) Hemofili A
B) Faktör X eksikliği
C) Faktör VII eksikliği
D) von Willebrand hastalığı
E) Ailevi hipofibrinojenemi
Cevap: D) von Willebrand hastalığı
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, gebelikte kullanılması durumunda insanda teratojenik etkisi kanıtlanmış ya da şüpheli olan ilaçlardan biri değildir?
A) Metotreksat
B) ACE inhibitörleri
C) Tamoksifen
D) Lityum
E) Glukokortikoidler
Cevap: E) Glukokortikoidler
Soru: Gebelikte Hegar belirtisi, aşağıdakilerin hangisinde tanımlanmaktadır?
A) İstmus uterinin yumuşaması
B) Serviks ve vajinanın morumsu görünümü
C) Uterin fundusun büyümesi
D) Uterin fundusta düzensizlik
E) Memelerde anormal venöz damarlanma
Cevap: A) İstmus uterinin yumuşaması
Soru: Aşağıdakilerden hangisi anoreksia nervozanın bulgularından biri değildir?
A) Hipogonadotropik amenore
B) Hipokortizolizm
C) Hiperkarotenizme bağlı sarı deri rengi
D) Hipotansiyon ve bradikardi
E) Diabetes insipidus
Cevap: B) Hipokortizolizm
Soru: Postmenopozal kombine hormon replasman tedavisi aşağıdaki kanserlerden hangisinin riskini azaltır?
A) Over kanseri
B) Serviks kanseri
C) Endometriyum kanseri
D) Kolon kanseri
E) Akciğer kanseri
Cevap: D)  Kolon kanseri
Soru: Gestasyonel trofoblastik tümör tanısı nedeniyle kemoterapi almış bir kadının ilerideki üreme performansı en sık aşağıdakilerden hangisi gibi olabilir?
A) Term canlı doğum
B) Erken doğum
C) Ölü doğum
D) Abortus
E) Tekrarlayan molar gebelik
Cevap: A) Term canlı doğum
Soru: Kombine düşük hormon dozlu oral kontraseptif hap kullanımı ile aşağıdaki hormonlardan hangisinin serum düzeyleri yükselir?
A) Testosteron
B) FSH
C) Androstenedion
D) LH
E) Kortizol
Cevap: E) Kortizol
Soru: Aşağıdaki arterlerden hangisi membrana atlantaoccipitalis posterioru delerek kafa içine girer?
A) A. Carotis interna
B) A. Vertebralis
C) A.Phoryngea oscendens
D) A. Meningea posterior
E) Oksipitalis
Cevap: B) A. Vertebralis
Soru: Kinolonların etki mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?
A) DNA Giraz inhibisyonu
B) Bakteri duvar sentez inhibisyonu
C) Protein sentez inhibisyonu
D) Folik asit metabolizması inhibisyonu
E) RNA polimeraz inhibisyonu
Cevap: A) DNA Giraz inhibisyonu
Soru: Plazmodyum türlerinin eritrositlerde yol açtığı aşağıdaki belirtilerden hangisi plazmadium malaria ile ilişkilidir?
A) Eritrositlerde büyüme
B) Eritrositlerde schüffner tanecikleri
C) Eritrositlerde muza benzer gamefosit
D) Eritrositlerde çift kromotinli trofozoitşlerin oluşumu
E) Eritrositlerde rozete benzetilen 8 merozoitli olgun şizont oluşumu
Cevap: E) Eritrositlerde rozete benzetilen 8 merozoitli olgun şizont oluşumu
Soru: Yirmi yaşında bir erkek, sağ dizinde 2 aydır süren şişlik ve ağrı yakınmasıyla başvuruyor. Radyografide femur alt metafizinde medüller kaviteyi dolduran, korteksi destrükte eden, solidkistik alanlar içeren lezyon saptanıyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Soliter kemik kisti
B) Osteosarkom
C) Osteokondrom
D) Anevrizmal kemik kisti
E) Kemiğin dev hücreli tümörü
Cevap: B) Osteosarkom
Soru: Aşağıdaki doku komponetlerinden hangisi fazla olursa overin immatür malign teratomlarında malignite derecesi artar?
A) İmmatür nöroepitelyal doku
B) İmmatür çizgili kas dokusu
C) İmmatür epitelyal doku
D) İmmatür kıkırdak dokusu
E) İmmatür kemik dokusu
Cevap: A) İmmatür nöroepitelyal doku
Soru: Aşağıdaki ilaç etkilerinden hangisine karşı yaşlı hastalarda duyarlılık artmaz?
A) Antikolinerjik ilaçların santral etkileri
B) İzoproterenolün taşikardi yapıcı etkisi
C) Oral antikoagülanların antikoagülan etkileri
D) Benzodiazepinlerin trankilizan etkileri
E) Morfinin analjezik etkisi
Cevap: B)  İzoproterenolün taşikardi yapıcı etkisi
Soru: Aşağıdakilerden hangisi cAMP'nin etkilerinden biri değildir?
A) Miyometriyumda gevşeme
B) Adipoz dokuda lipid sentezinde artma
C) Kalpte pozitif kronotrop etki
D) Kalpte pozitif inotrop etki
E) Damar düz kasında gevşeme
Cevap: B) Adipoz dokuda lipid sentezinde artma
Soru: Aşağıdaki antimuskarinik ilaçlardan hangisi, terapötik dozlarda mukosiller klerensi azaltmaz?
A) Homatropin
B) Propantelin
C) Atropin
D) İpratropium
E) Skopolamin
Cevap: D) İpratropium
Soru: Aşağıdakilerden hangisinde nöromüsküler kavşaktaki blokör etkisi en çabuk başlar?
A) Metaküryum
B) Atraküryum
C) Doksaküryum
D) Panküronyum
E) Roküronyum
Cevap: E) Roküronyum
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, malign hipertermi tedavisinde yararlı olabilir?
A) Progabid
B) Tizanidin
C) Baklofen
D) Glisin
E) Dantrolen
Cevap: E) Dantrolen
Soru: Aşağıdakilerden hangisinin anti-inflamatuar etkisi yoktur?
A) Naproksen
B) İbuprofen
C) İndometasin
D) Probenesid
E) Ketoprofen
Cevap: D) Probenesid
Soru: Aşağıdaki amtihipertansif ilaçlardan hangisinin belirgin yan etkisi ilk doz senkopudur?
A) Kaptopril
B) Rezerpin
C) Losartan
D) Klorotiazid
E) Prazosin
Cevap: E) Prazosin
Soru: Aşağıdakilerden hangisi digoksin emilimini önler?
A) Kortizon
B) Kolestiramin
C) Kinidin
D) Rezerpin
E) Halotan
Cevap: B) Kolestiramin
Soru: Aşağıdakilerden hangisi prolaktin salınımını inhibe eder?
A) Dopamin
B) Morfin
C) Metadon
D) Östrojenler
E) Metoklopramid
Cevap: A) Dopamin
Soru: Folinik asit aşağıdaki ilaçlardan hangisinin toksisitesini azaltmak amacıyla kullanılır?
A) Kaptopril
B) Metotreksat
C) Fenitoin
D) Fenasetin
E) Vinkristin
Cevap: B) Metotreksat
Soru: Aşağıdakilerden hangisi vazopresin reseptörlerini stimüle ederek etki gösteren bileşiklerden biri değildir?
A) Psilosin
B) Terlipresin
C) Desmopresin
D) Lipresin
E) Fenipresin
Cevap: A) Psilosin
Soru: Aşağıdaki ilaçlardan hangisiyle olan zehirlenmelerde tedavi amacıyla Nasetil sistein kullanılabilir?
A) Siyanür
B) Talyum
C) Arsenik
D) Asetaminofen
E) Morfin
Cevap: D) Asetaminofen
Soru: Aşağıdakilerden hangisi spatium profundum perinei kasıdır?
A) M. bulbospongiosus
B) M. ischiocavernosus
C) M. sphincter urethrae
D) M. transversus perinei superficialis
E) M. sphincter ani externus
Cevap: C) M. sphincter urethrae
Soru: Aşağıdaki bağlardan hangisi uyluğun iç rotasyonunu engeller?
A) Ligamentum iliofemorale
B) Ligamentum ischiofemorale
C) Ligamentum pubofemorale
D) Ligamentum capitis femoris
E) Ligamentum transversum acetabuli
Cevap: B) Ligamentum ischiofemorale
Soru: Aşağıdaki yapılardan hangisinin ışığı kırma gücü en fazladır?
A) Lens
B) Kornea
C) İris
D) Corpus vitreum
E) Humor aquosus
Cevap: B) Kornea
Soru: Mezensefalonda colliculus superior seviyesinden geçen transvers bir kesitte aşağıdaki nükleuslardan hangisi görülür?
A) Nucleus gracilis
B) Nucleus salivatorius inferior
C) Nucleus nervi abducentis
D) Nucleus olivaris superior
E) Nucleus ruber
Cevap: E) Nucleus ruber
Soru: Ganglion cervicale superius’un lezyonunda aşağıdaki bulgulardan hangisi gözlenmez?
A) Midriazis
B) Ptozis
C) Enoftalmus
D) Yüz bölgesinde terleme kaybı
E) Yüzde kızarma
Cevap: A) Midriazis
Soru: Bağırsak mukozası üzerinde bulunan ve linea pectinata olarak adlandırılan oluşum aşağıdakilerin hangisinde yer alır?
A) Duodenum
B) Transvers kolon
C) İleum
D) Anal kanal
E) Rektum
Cevap: D) Anal kanal
Soru: Deride melaninin depolandığı hücre aşağıdakilerden hangisidir?
A) Ter bezi epiteli
B) Keratinositler
C) Langerhans hücresi
D) Merkel hücresi
E) Henle hücresi
Cevap: B) Keratinositler
Soru: Duodenumdaki Brunner bezlerinin salgısının artması ve submukozal kasın kasılmasında aşağıdakilerden hangisi rol oynar?
A) Miyenterik pleksus
B) Goblet hücreleri
C) Meissner pleksusu
D) Motilin
E) Noradrenalin
Cevap: C) Meissner pleksusu
Soru: Yenidoğan bir kız çocuğunun ovaryumunda aşağıdakilerden hangisi bulunur?
A) Oogonyum
B) Korpus luteum
C) Sekonder folikül
D) Primer oosit
E) Teka folikülü
Cevap: D) Primer oosit
Soru: Gebelik testine temel oluşturan insan koryonik gonadotropin (hCG) hormonu aşağıdakilerin hangisinden salgılanır?
A) Sitotrofoblast
B) Sinsityotrofoblast
C) Epiblast
D) Hipoblast
E) Eksosölomik membran
Cevap: B) Sinsityotrofoblast
Soru: Ekstrinsik yolakta doku faktörü aracılığıyla pıhtılaşmayı başlatan faktör aşağıdakilerden hangisidir?
A) Fibrinojen
B) Faktör X
C) Faktör VIII
D) Faktör VII
E) Faktör V
Cevap: D) Faktör VII
Soru: Aşağıdaki kalp dokularının hangisinde impuls iletimi en hızlıdır?
A) S-A düğümü
B) Atrium kası
C) A-V düğümü
D) Ventrikül kası
E) Purkinje lifleri
Cevap: E) Purkinje lifleri
Soru: Aşağıdakilerden hangisi O2 nin hemoglobinden ayrılmasını kolaylaştırır?
A) pCO2 nin artması
B) P50 değerinin düşmesi
C) Sıcaklığın azalması
D) 2,3-difosfogliseratın azalması
E) pH nin artması
Cevap: A) pCO<sub>2</sub> nin artması
Soru: İnsanda pürin bazlarının yıkımı ile oluşan son ürün aşağıdakilerden hangisidir?
A) Allantoin
B) Üre
C) Ksantin
D) Ürik asit
E) Hipoksantin
Cevap: D) Ürik asit
Soru: DNA ligaz ile ilgili olarak aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
A) RNA primerlerini sentezler.
B) DNA zincirlerini keser.
C) Doğru okumayı (proofreading) kontrol eder.
D) Komşu nükleotidler arasında fosfodiester bağı oluşturur.
E) Replikasyondan önce komplementer zincirleri ayırır.
Cevap: D) Komşu nükleotidler arasında fosfodiester bağı oluşturur.
Soru: Hemoglobinin T (taut) formunu stabilize eden molekül aşağıdaki metabolik yolların hangisinde oluşur?
A) Glikoliz
B) Cori döngüsü
C) Sitrik asit döngüsü
D) Pentoz fosfat yolu
E) Glukoneogenez
Cevap: A) Glikoliz
Soru: Siyanür zehirlenmesinde aşağıdaki enzimlerden hangisinin inhibisyonu ölüme neden olur?
A) Sitokrom c redüktaz
B) Süksinat dehidrogenaz
C) Sitokrom oksidaz
D) Koenzim Q redüktaz
E) NADH dehidrogenaz
Cevap: C) Sitokrom oksidaz
Soru: Aşağıdakilerden hangisi oligosakkaridlerin proteinlere transferinde görev alır?
A) Lanosterol
B) Lipoik asit
C) Tiamin pirofosfat
D) Fosfopantotein
E) Dolikol
Cevap: E) Dolikol
Soru: Kalsiyum bağlayıcı proteinlerin yapı ve fonksiyonu için önemli olan vitamin aşağıdakilerden hangisidir?
A) Vitamin B12
B) Vitamin K
C) Vitamin E
D) Tiamin
E) Riboflavin
Cevap: B) Vitamin K
Soru: Aşağıdaki zarlardan hangisinin lipid içeriği oran olarak en fazladır?
A) Alyuvar zarı
B) Karaciğer hücre zarı
C) Miyelin kılıf
D) Mitokondri iç zarı
E) Mitokondri dış zarı
Cevap: C) Miyelin kılıf
Soru: Kollajen yapısında yer alan ve idrarla atılımı kemik yıkımının göstergesi olarak kullanılan amino asit aşağıdakilerden hangisidir?
A) Histidin
B) Hidroksiprolin
C) Glisin
D) Arjinin
E) Sistein
Cevap: B) Hidroksiprolin
Soru: Rutin kontrolü yapılan orta yaşlı bir kadında haptoglobin düzeyinin çok düşük, diğer kan değerlerinin ise normal olduğu saptanmıştır. Bu bulgu aşağıdakilerden hangisinin varlığını gösterir?
A) İskelet kası zedelenmesini
B) Karaciğer zedelenmesini
C) Biliyer obstrüksiyonu
D) Akut faz yanıtını
E) Kronik hemolizi
Cevap: E) Kronik hemolizi
Soru: Doku hipoksisinde aşağıdaki metabolik değişikliklerden hangisi sitoplazmada gerçekleşir?
A) Oksidatif fosforilasyonda artış
B) Yağ asidi oksidasyonunda artış
C) Pirüvattan asetil-KoA oluşumunda artış
D) Laktat oluşumunda artış
E) Keton cisimlerinin kullanımında artış
Cevap: D) Laktat oluşumunda artış
Soru: Aşağıdakilerden hangisinin idrardaki artışı amino asit metabolizması ile ilgili kalıtsal bir bozukluğu göstermez?
A) Fenilpirüvat
B) Homogentisik asit
C) Karnitin
D) Dallı-zincirli α-keto asitler
E) Homosistein
Cevap: C) Karnitin
Soru: Aşağıdakilerden hangisinin idrarla atılımının artması iskelet kası proteinlerinin yıkılımını gösterir?
A) Glutamin
B) Metilhistidin
C) Dallı-zincirli amino asitler
D) Valin
E) Alanin
Cevap: B) Metilhistidin
Soru: Kanda şilomikron ve VLDL düzeyleri normalin üzerinde olan ancak şilomikron kalıntısı ve LDL düzeyi düşük olan bir hastada aşağıdaki enzimlerden hangisinin aktivitesinde bir defekt olduğu düşünülmelidir?
A) Pankreatik lipaz
B) Hormona duyarlı lipaz
C) Lipoprotein lipaz
D) Hepatik lipaz
E) Gastrik lipaz
Cevap: C) Lipoprotein lipaz
Soru: Porfiria olduğu düşünülen bir hastanın öyküsünde ve muayenesinde ışığa hassasiyet (fotosensitivite) ve deri lezyonları olmadığı belirleniyor. Bu hastada porfirin sentezi ile ilgili aşağıdaki enzimlerin hangisinde eksiklik olma olasılığı en yüksektir?
A) Porfobilinojen deaminaz
B) Üroporfirinojen dekarboksilaz
C) Koproporfirinojen oksidaz
D) Protoporfirinojen oksidaz
E) Ferroşelataz
Cevap: A) Porfobilinojen deaminaz
Soru: Gonokokkal üretritten şüphelenilen bir erkek hastadan alınan genital örnekten etken bakterinin üretilmesi için aşağıdaki besiyerlerinden hangisi kullanılmalıdır?
A) Loeffler
B) Schaedler
C) Thayer-Martin
D) MacConkey
E) Sabouraud
Cevap: C) Thayer-Martin
Soru: Yirmi iki yaşında bir kadın hastanın idrar kültüründe kanlı agarda beyaz, nonhemolitik, Gram(+) kok üremesi görülmüş, MacConkey agarda üreme görülmemiştir. Bakterinin koagülaz negatif, katalaz pozitif ve novobiosine dirençli olduğu saptanmıştır. Bu hastada etken olarak aşağıdaki bakterilerden hangisi düşünülmelidir?
A) Enterococcus faecalis
B) Staphylococcus epidermidis
C) Streptococcus pyogenes
D) Enterococcus faecium
E) Staphylococcus saprophyticus
Cevap: E) Staphylococcus saprophyticus
Soru: Grup A β-hemolitik streptokok enfeksiyonundan sonra akut poststreptokokkal glomerülonefrit gelişmesi aşağıdaki immünolojik mekanizmalardan hangisinin sonucudur?
A) Tip 1 aşırı duyarlılık reaksiyonu
B) Geç tip aşırı duyarlılık reaksiyonu
C) İmmün kompleks birikimi
D) Sitotoksik T hücre aktivasyonu
E) Alternatif kompleman aktivasyonu
Cevap: C) İmmün kompleks birikimi
Soru: Aşağıdakilerden hangisi kompleman sisteminin klasik yoldan aktivasyonu sonucu oluşan olaylardan biri değildir?
A) Nötrofil kemotaksisi
B) İnterferon üretimi
C) Anafilatoksik etki
D) Opsonizasyon
E) Hücre erimesi
Cevap: B)  İnterferon üretimi
Soru: İnfluenza virus tip A nın pandemi oluşturacak yeni bir kökeninde aşağıdaki genetik değişikliklerden hangisi gerçekleşmelidir?
A) Antijenik drift
B) Antijenik şift
C) M1 proteininde mutasyon
D) M2 proteininde mutasyon
E) Genomda nokta mutasyon
Cevap: B) Antijenik şift
Soru: Kuş gribinin (Influenza A sub tip H5N1) oral yolla tedavisinde en uygun olan ve karaciğerde metabolize edilebilen ilaç aşağıdakilerden hangisidir?
A) Oseltamivir
B) Amantadin
C) Rimantadin
D) Zanamivir
E) Vidarabin
Cevap: A) Oseltamivir
Soru: İmmün kompetan bir hasta üç aydır devam eden ishal atakları şikâyetiyle başvuruyor. Öyküsünden ishal atakları sırasında hafif ateş, yorgunluk, iştahsızlık, kusma, kas ağrısı, günde yaklaşık 7 kez dışkılama ve kilo kaybı olduğu öğreniliyor. Dışkının parazitolojik incelemesinde modifiye aside dirençli boyamada granüler yapısı olan pembe-kırmızı ookist gözleniyor. Bu klinik tabloya aşağıdaki parazitlerden hangisinin neden olduğu düşünülmelidir?
A) Isospora belli
B) Entamoeba coli
C) Cyclospora cayetanensis
D) Encephalitozoon cuniculi
E) Entamoeba hartmanni
Cevap: C) Cyclospora cayetanensis
Soru: Aşağıdaki sestodlardan hangisi için ara konak zorunlu değildir?
A) Echinococcus granulosus
B) Taenia saginata
C) Hymenolepis nana
D) Diphyllobothrium latum
E) Dipylidium caninum
Cevap: C) Hymenolepis nana
Soru: Ateşli silah yaralanması nedeniyle getirilen 20 yaşındaki hastada, bir saat sonra taşikardi, deride soğukluk ve ıslaklık gelişiyor; kan basıncı 70/30 mmHg olarak bulunuyor. Aşağıdakilerden hangisi bu hastada gözlenebilecek değişikliklerden biri değildir?
A) Akut tübüler nekroz
B) Akut diffüz glomerülonefrit
C) Subendokardiyal kanama
D) Adrenal kortikal hücrelerde lipid deplesyonu
E) Karaciğerde santral hemorajik nekroz
Cevap: B) Akut diffüz glomerülonefrit
Soru: Ultraviyole ışınlarının kanser yapıcı en önemli etkisi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Apoptozu inhibe etmesi
B) DNA da pirimidin dimerleri oluşturması
C) Hücrede latent virusları aktive etmesi
D) Kök hücreleri proliferasyona zorlaması
E) Hücre farklılaşmasını inhibe etmesi
Cevap: B) DNA da pirimidin dimerleri oluşturması
Soru: Megaloblastik anemi, atrofik glossit, kronik gastrit ve spinal kordda miyelin dejenerasyonu aşağıdakilerden hangisine ikincil olarak gelişebilir?
A) Kronik radyasyon hastalığı
B) Kurşun zehirlenmesi
C) Multipl skleroz
D) Vitamin B12 eksikliği
E) Helicobacter pylori enfeksiyonu
Cevap: D) Vitamin B<sub>12</sub> eksikliği
Soru: İmmünoglobulin ağır zincir geni ile c-myc geninin translokasyonu sonucu ortaya çıkan t(8;14) aşağıdaki lenfomalardan hangisinin gelişiminde rol oynar?
A) Burkitt lenfoma
B) Foliküler lenfoma
C) Anaplastik büyük hücreli lenfoma
D) Hodgkin lenfoma
E) Akut lenfoblastik lenfoma
Cevap: A) Burkitt lenfoma
Soru: Aşağıdaki vaskülitlerden hangisi immün kompleks birikimi ile oluşur?
A) Wegener granülomatozu
B) Churg-Strauss sendromu
C) Goodpasture sendromu
D) Buerger hastalığı
E) Serum hastalığı
Cevap: E) Serum hastalığı
Soru: Üç yıl önce sistemik lupus eritematozus tanısı almış olan 42 yaşında bir kadın hasta, ağız kuruluğu şikâyetiyle başvuruyor. Yapılan incelemelerde serumda romatoid faktör ile ribonükleoprotein SS-A(Ro) ya karşı antinükleer antikor varlığı saptanıyor. Minör tükürük bezlerini içeren biyopsi materyalinde periduktal lenfositik infiltrasyon ve duktal epitelyal hiperplazi dikkati çekiyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Ehlers-Danlos sendromu
B) Sarkoidoz
C) Sjögren sendromu
D) Liken planus
E) Reiter sendromu
Cevap: C) Sjögren sendromu
Soru: Caplan sendromunda görülen lezyonlar aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?
A) Antrakoz + romatizmal ateş
B) Romatoid artrit + pnömokonyöz
C) Küçük hücreli karsinom + vena cava superior sendromu
D) Pnömokonyoz + pnömoni
E) Tüberküloz + artrit
Cevap: B) Romatoid artrit + pnömokonyöz
Soru: Balgam incelemesinde bol alveolar makrofaj, eozinofil ve Charcot-Leyden kristalleri saptanan bir hastada öncelikle aşağıdakilerden hangisi düşünülmelidir?
A) Bronşiyal astım
B) Bronkopnömoni
C) Akciğer adenokarsinomu
D) Viral pnömoni
E) Silikozis
Cevap: A) Bronşiyal astım
Soru: Küçük çocuklarda koroner arterleri tutarak tromboza, anevrizma oluşumuna ve miyokart enfarktüsüne yol açan hastalık aşağıdakilerden hangisidir?
A) Sistemik skleroz
B) Raynaud hastalığı
C) Dev hücreli arterit
D) Takayasu arteriti
E) Kawasaki hastalığı
Cevap: E) Kawasaki hastalığı
Soru: Aşağıdaki tiroid hastalıklarından hangisi TSH reseptörlerine karşı gelişen otoantikorların reseptörü aşırı uyarması sonucu ortaya çıkar?
A) Hashimoto tiroiditi
B) Subakut (granülomatöz) tiroidit
C) Graves hastalığı
D) Miksödem
E) Multinodüler guatr
Cevap: C) Graves hastalığı
Soru: Böbrek yetmezliği nedeniyle uzun süre hemodiyaliz uygulanan hastalarda eklemlerde biriken amiloid maddesinin öncü proteini aşağıdakilerden hangisidir?
A) Transtiretin
B) Serum amiloid protein
C) β2-mikroglobulin
D) İmmünoglobulin hafif zinciri
E) Amiloid prekürsör protein
Cevap: C) β<sub>2</sub>-mikroglobulin
Soru: Otuz beş yaşında erkek hastanın sağ testisindeki şişlikten alınan biyopside iri şeffaf hücrelerin ince fibröz septumlarla lobüllere bölündüğü izleniyor. Tümör hücreleri α-fetoprotein ve human koryonik gonadotropinle boyanmıyor, plasental alkalen fosfataz içeriyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Embriyonal karsinom
B) Klasik seminom
C) Malign lenfoma
D) Endodermal sinüs tümörü
E) Leydig hücreli tümör
Cevap: B) Klasik seminom
Soru: Aşağıdaki ailesel sendromların hangisinde feokromositomalar görülmez?
A) MEN-1
B) MEN-2B
C) von Hippel-Lindau
D) von Recklinghausen
E) Sturge-Weber
Cevap: A)  MEN-1
Soru: Alzheimer hastalığında aşağıdaki mikroskopik değişikliklerden hangisi bulunmaz?
A) Nörofibriller yumaklar
B) Hirano cisimcikleri
C) Senil plaklar
D) Demiyelinize plaklar
E) Amiloid anjiyopati
Cevap: D) Demiyelinize plaklar
Soru: Koroner arter hastalığı olan bir hastada aşağıdaki antihipertansif ilaçlardan hangisinin kullanılması, miyokart enfarktüsüne neden olabilmesi açısından diğerlerine göre daha risklidir?
A) Prazosin
B) Minoksidil
C) Hidralazin
D) Enalapril
E) Propranolol
Cevap: C) Hidralazin
Soru: İlaçların, nörotransmitteri bilinen bir sinaps düzeyinde oluşturdukları aşağıdaki etkilerden hangisi, o sinapstaki aşırımın güçlenmesine neden olur?
A) Postsinaptik reseptörlerin blokajı
B) Presinaptik otoreseptörlerin aktivasyonu
C) Nörotransmitter re-uptake’inin inhibisyonu
D) Yalancı nörotransmitter oluşumu
E) Postsinaptik reseptör dansitesinin azalması
Cevap: C) Nörotransmitter re-uptake’inin inhibisyonu
Soru: Kompetitif antagonizma ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) Agonist ve antagonist aynı reseptöre bağlanmak için yarışır.
B) Agonistin derişim-yanıt eğrisi antagonist derişimine bağımlı olarak sağa kayar.
C) Antagonist derişimi arttıkça, agonist EC50 değeri artar.
D) Antagonist, reseptör üzerindeki allosterik bir bölgeye bağlanır.
E) Antagonist, agonist yanıtının tamamını inhibe edebilir.
Cevap: D) Antagonist, reseptör üzerindeki allosterik bir bölgeye bağlanır.
Soru: Aşağıdakilerden hangisi anti-HIV etkinlik gösteren nükleosid revers transkriptaz inhibitörü olan ilaçların etki mekanizmasını en iyi tanımlar?
A) Viral RNA nın DNA ya dönüşümünün engellenmesi
B) Viral DNA nın RNA ya dönüşümünün engellenmesi
C) Viral DNA nın hücre genomuna inkorporasyonunun engellenmesi
D) Viral RNA yıkılımının artışı
E) Viral RNA nın hücre RNA sına inkorporasyonunun engellenmesi
Cevap: A) Viral RNA nın DNA ya dönüşümünün engellenmesi
Soru: Aşağıdaki ilaçlardan hangisi adrenerjik sinir uçlarında monoamin oksidaz inhibisyonu yapar?
A) Neostigmin
B) Atropin
C) Tranilsipromin
D) Propranolol
E) Tetrodotoksin
Cevap: C) Tranilsipromin
Soru: Renin-angiotensin sistemini inhibe eden ajanlarla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) Klonidin santral yolla renal sempatik sinirlerin aktivitesini azaltarak renin salınımını azaltır.
B) Enalapril angiotensin dönüştürücü enzimi inhibe ederek angiotensin II oluşumunu engeller.
C) Aliskiren plazma renin aktivitesini inhibe ederek angiotensin II düzeyini azaltır.
D) β-adrenerjik reseptör agonistleri santral yolla renal sempatik sinirlerin aktivitesini azaltarak renin salınımını azaltır.
E) Losartan, kandesartan angiotensin AT1 reseptörlerini bloke ederek bu sistemi inhibe eder.
Cevap: D) β-adrenerjik reseptör agonistleri santral yolla renal sempatik sinirlerin aktivitesini azaltarak renin salınımını azaltır.
Soru: Aşağıdaki benzodiazepin türevi hipnotik ilaçlardan hangisi kullanıldığında sabaha sarkan sedatif etki diğerlerine göre daha az görülür?
A) Diazepam
B) Triazolam
C) Flurazepam
D) Klorazepat
E) Klordiazepoksit
Cevap: B) Triazolam
Soru: Aşağıdaki ilaçlardan hangisi GABA amino transaminaz enzimini inhibe ederek antikonvülsan etki gösterebilir?
A) Vigabatrin
B) Klonazepam
C) Etosüksimid
D) Karbamazepin
E) Fenobarbital
Cevap: A) Vigabatrin
Soru: İlaç pazarlandıktan sonra yan etkilerinin, güvenilirliğinin değerlendirildiği aşama aşağıdakilerden hangisidir?
A) Preklinik faz
B) Faz I
C) Faz II
D) Faz III
E) Faz IV
Cevap: E) Faz IV
Soru: Guanin nükleotidlerini bağlayan G proteinleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) Hücre zarını 3 kez aşan bir reseptördür.
B) α, β ve γ olmak üzere 3 alt birimi vardır.
C) α alt birimi nükleotidleri bağlar.
D) Alt birimler adenilil siklaz ve fosfolipaz C gibi efektörleri aktive eder.
E) Gs, Gi, Gq, Gt gibi farklı tipleri vardır.
Cevap: A) Hücre zarını 3 kez aşan bir reseptördür.
Soru: Aşağıdaki ilaçlardan hangisi nöron sinapsında 5-HT düzeyini artırmak amacıyla kullanılmaz?
A) Sertralin
B) Fluoksetin
C) Amitriptilin
D) Buspiron
E) Sitolopram
Cevap: D) Buspiron
Soru: Aşağıdakilerden hangisi asetilkolini sitoplazmadan vezikül içine alan veziküler pompayı inhibe eder?
A) Hemikolinyum
B) Tiramin
C) Kokain
D) Trisiklik antidepresanlar
E) Vezamikol
Cevap: E) Vezamikol
Soru: Amebiazis tedavisinde kullanılan aşağıdaki ilaçlardan hangisi dokularda yerleşen amiplerin tedavisinde etkili olup, kolonik amebiazis tedavisinde kullanılmaz?
A) Metronidazol
B) Klorokin
C) Diloksanid furoat
D) İyodokinol
E) Paromomisin
Cevap: B) Klorokin
Soru: Aşağıdakilerden hangisi intrauterin Parvovirüs enfeksiyonun en önemli komplikasyonudur?
A) İnterstisyel pnömoni
B) Hiperbilirünemi
C) Karyoretinit
D) Anemi
E) Ventrikülomegali
Cevap: D) Anemi
Soru: 4 aylık bir çocukta ishal ortaya çıkıyor. Aşağıdakilerden hangisi bu çocukta dehidratasyonun belirlenmesinde en az değerlidir?
A) Dışkının özelliği ve sıklığı
B) Göz küresi çöküklüğü
C) Frontanel çöküklüğü
D) Deri turgortunun azalması
E) Mukozanın kuru ve soluk olması
Cevap: A) Dışkının özelliği ve sıklığı
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, yoğun bakım ünitelerinde yatan hastalarda gelişebilen stres ülserleri için majör risk faktörü değildir?
A) Mekanik ventilasyon
B) Kafa travmaları
C) Kaogülopati
D) İleus
E) Ağır yanık
Cevap: D) İleus
Soru: Aşağıdakilerden hangisi gingivalarda hiperplaziye yol açmaz?
A) Pemphigus vulgaris
B) Gebelik
C) Siklosporin kullanımı
D) Akut monositik lösemi
E) Fenitoin kullanımı
Cevap: A) Pemphigus vulgaris
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, klonal pluripotent kök hücre bozukluğu değildir?
A) Akut refrakter sideroblastik anemi
B) Miyelodizplazi
C) Akut miyeloblastik lösemi
D) Piyojenik enfeksiyonalra sekonder lökomoid reaksiyon
E) Paroksismal nokturnal hemaoglobinüri
Cevap: D) Piyojenik enfeksiyonalra sekonder lökomoid reaksiyon
Soru: Plazma hücre diskrazilerinde gelişen semptomatik hiperviskozitenin acil tedavisi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Radyoaktif fosfor(P32)
B) Kortikosteroid
C) Busulfan
D) Plazmaferez
E) Melfalan
Cevap: D) Plazmaferez
Soru: Aşağıdakilerden hangisinde,elektrokardiyografide V1 derivasyonunda R/S oranı 1'in üzerinde olur?
A) Sol aks deviasyonu
B) Sol ventrikül hipertrofisi
C) Posterior enfraktüs
D) Septal enfraktüs
E) Yüksek lateral enfraktüs
Cevap: C) Posterior enfraktüs
Soru: Aşağıdaki antibiyotiklerden hangisi, Legionella pnömonisinin tedavisinde kullanılır?
A) Kristalize penisilin
B) Ampisilin-sulbaktam
C) Siprofloksasin
D) Amikasin
E) Seftasidin
Cevap: C) Siprofloksasin
Soru: Serum kalsiyum ve parathormon düzeyleri yüksek, inorganik fosfor düzeyi düşük olan bir hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Primer hiperparatiroidizm
B) Sarkoidoz
C) Vitamin D intoksikasyponu
D) Multiplemyeloma
E) Osteolik tümör metastazları
Cevap: A) Primer hiperparatiroidizm
Soru: Perfore olmuş apandisit sonrası gelişen sekonder peritonitin tedavisinde tek başına kullanılabilen en uygun antibiyotik aşağıdakilerden hangisidir?
A) Seftriakson
B) Kristalize penisilin
C) Sefoksitin
D) Amikasin
E) Sefazolin
Cevap: C) Sefoksitin
Soru: Yirmi yaşında bir kadın hasta, 2 gündür süren ve titremeyle yükselen ateş, sarı-yeşil renkte, içinde yer yer çizgilenmeler şeklinde kan içeren balgam çıkarma ve nefes alıp vermeyle artan sol yan ağrısı şikayetleriyle başvuruyor. Fizik muayenede ateşin 39Cderece olduğu ve herpes labialis varlığı saptanıyor; ayrıca sırtının sol alt yanında krepitan raller ve tuber sufl duyuluyor. Bu hastanın balgam yaymasının Gram boyalı preparatının x100 büyütme ile incelenmesinde, her alanda 25den fazla sayıda parçalı lökositlere ek olarak aşağıdakilerden hangisinin görülme olasılığı en yüksektir?
A) Gram pozitif diplokokların görülmesi
B) Hiçbir mikroorganizma bulunmaması
C) Küme yapan Gram pozitif kokların görülmesi
D) Gram negatif çomakların görülmesi
E) Gram negatif diplokokların görülmesi
Cevap: A) Gram pozitif diplokokların görülmesi
Soru: Aşağıdaki ön tanılardan hangisinin kesinleştirilmesinde, ultrasonografik tetkikin katkısı en azdır?
A) 1 aylık bebektekonjenital hidrosefali
B) İnfantil hipertrofik pilor stenozu
C) Perikardiyal efüzyon
D) Çölyak sprue
E) Abdominal aort anevrizması
Cevap: D) Çölyak sprue
Soru: Paterji testi aşağıdaki hastalıklardan hangisinin tanısında kullanılır?
A) Aftöz stomatit
B) Pemphigus vulgaris
C) Behçet hastalığı
D) Scabies
E) Leishmaniasis cutis
Cevap: C) Behçet hastalığı
Soru: Aşağıdakilerden hangisi esrar intoksikasyonunun tanı kriterlerinden biri değildir?
A) Midriazis
B) Taşikardi
C) Ağız kuruluğu
D) Konjunktival kızarıklık
E) İştah artışı
Cevap: A) Midriazis
Soru: Aşağıdaki metallerden hangisi ile olan zehirlenmelerde, eritrositlerde bazofilik granülizasyon ve idrarda koproporfin III artışı saptanır?
A) Cıva
B) Kurşun
C) Arsenik
D) Kadmiyum
E) Selenyum
Cevap: B) Kurşun
Soru: Makroskopik olarak overde unilateral, solid, bazen de kistik gelişen, salgıladığı östrojen nedeniyle kız çocuklarda erken cinsel gelişmeye, yetişkinlerde ise endometriyal hiperplazi ve karsinoma neden olan overin seks kord tümörü aşağıdakilerden hangisidir?
A) Granüloza teka hücreli tümör
B) Disgerminom
C) Fibroma
D) Sertoli Leydig hücreli tümör
E) Hilus hücreli tümör
Cevap: A) Granüloza teka hücreli tümör
Soru: Aşağıdakilerden hangisi eritrosit transfüzyonu yapılan bir hastada görülebilen akut reaksiyonlardan biri

değildir

?
A) Hipervolemi
B) Febril reaksiyon
C) Alerjik transfüzyon reaksiyonu
D) Transfüzyon ilişkili akut akciğer hasarı
E) Posttransfüzyon purpurası
Cevap: E) Posttransfüzyon purpurası
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, metastatik kolorektal kanser tedavisinde oral olarak kullanılan bir kemoterapi ilacıdır?
A) Sisplatin
B) Kapesitabin
C) Sitarabin
D) Doksorubisin
E) Dosetaksel
Cevap: B) Kapesitabin
Soru: Enfektif endokardit tanısıyla izlenen hastalarda, aşağıdaki klinik bulgulardan hangisi diğerlerine göre daha sık görülür?
A) Ateş
B) Peteşi
C) Emboli
D) Hematüri
E) Splenomegali
Cevap: A) Ateş
Soru: Anoreksia nervoza nedeniyle izlenen 25 yaşındaki kadın hasta; vücut kitle indeksinin 12,5 olması, bradikardi, hipotansiyon ve genel durum bozukluğu nedeniyle parenteral nütrisyon desteği için yatırılıyor. Dekstroz-amino asit-lipid karışımından oluşan parenteral nütrisyon desteğinin verilmesiyle birlikte kas güçsüzlüğü belirginleşen hastada solunum sıkıntısı, uykuya eğilim ve konfüzyon artıyor. Bu hastada parenteral nütrisyon sonrası ortaya çıkan bu klinik tablonun

en olası

nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
A) Yetersiz D vitamini replasmanı
B) Yetersiz magnezyum replasmanı
C) Yetersiz fosfat replasmanı
D) Yetersiz kalsiyum replasmanı
E) Yetersiz çinko replasmanı
Cevap: C) Yetersiz fosfat replasmanı
Soru: Böbrek nakli yapılmış bir hastada aşağıdaki aşılardan hangisinin yapılması uygun

değildir

?
A) Hepatit A
B) Pnömokok
C) Hepatit B
D) Varicella-zoster
E) Haemophilus influenzae tip B
Cevap: D) Varicella-zoster
Soru: α-fetoprotein yüksekliğinin

en sık

görüldüğü malign hastalık aşağıdakilerden hangisidir?
A) Osteosarkom
B) Larinks kanseri
C) Gonadal germ hücreli tümör
D) Multipl miyelom
E) Non-Hodgkin lenfoma
Cevap: C) Gonadal germ hücreli tümör
Soru: Hedefe yönelik ilaçlardan trastuzumabın meme kanseri tedavisindeki hedefi aşağıdakilerden hangisidir?
A) HER2
B) Östrojen reseptörü
C) Progesteron reseptörü
D) KRAS
E) BRAF
Cevap: A) HER2
Soru: Altmış yaşındaki erkek hasta, oligürik akut böbrek hasarı tablosuyla yoğun bakıma yatırılıyor. Öyküsünden, son bir hafta içinde 8 kg vücut ağırlığı artışı olduğu öğreniliyor. Fizik incelemede kan basıncı normal olan ve taşikardi ile takipnesi olan hastanın solunum sesleri her iki akciğer bazalinde azalmış bulunuyor. Arter kan gazı analizinde, hasta maske ile 6 L/dakika oksijen alırken, pH: 7,25, PaO2: 60 mmHg, PaCO2: 65 mmHg, bikarbonat: 18 mEq/L tespit ediliyor. Serum Na+: 142 mEq/L ve Cl- düzeyi: 104 mEq/L olarak saptanıyor. Bu hastadaki asit-baz bozukluğu için

en uygun

ifade aşağıdakileren hangisidir?
A) Solunumsal asidoz
B) Normal anyon açıklı kompanse metabolik asidoz
C) Yüksek anyon açıklı metabolik asidoz ve solunumsal asidoz
D) Normal anyon açıklı metabolik asidoz ve solunumsal alkaloz
E) Kompanse metabolik alkaloz
Cevap: C) Yüksek anyon açıklı metabolik asidoz ve solunumsal asidoz
Soru: Aşağıdakilerden hangisine yönelik antikorlar, idyopatik membranöz nefropatili hastaların çoğunda serumda artmış olarak saptanır?a
A) İnterlökin-2 reseptörü
B) M tipi fosfolipaz A2 reseptörü
C) ADAMTS13
D) Anjiyotensin-II tip 1 reseptörü
E) SPEB/zymogen
Cevap: B) M tipi fosfolipaz A2 reseptörü
Soru: Aşağıdakilerden hangisi hipertansif bir hastaya önerilmesi gereken temel yaşam tarzı değişikliklerinden biri

değildir

?
A) Tuz kısıtlaması
B) Vücut ağırlığı kontrolü
C) Düzenli fiziksel egzersiz
D) Sebze, meyve ve lifli gıdadan zengin beslenme
E) Sıvı kısıtlaması
Cevap: E) Sıvı kısıtlaması
Soru: Karın ve bacaklarında şişlik şikâyetiyle başvuran bir hastada, sternum sol alt kenarında belirgin sistolik üfürüm saptanıyor. Nefes almayla üfürümü artan hastanın karaciğerinde sistolik pulsasyon alınıyor Bu hasta için

en olası

tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Triküspit yetmezliği
B) Triküspit darlığı
C) Pulmoner darlık
D) Pulmoner yetmezlik
E) Mitral darlık
Cevap: A) Triküspit yetmezliği
Soru: LENFOMALAR Hodgkin lenfoma tedavisinde kullanılan alkilleyici ilaçlara bağlı en sık gelişen ikincil kanser aşağıdakilerden hangisidir? (Nisan - 2007)
A) Hepatoselüler karsinom
B) Melanom
C) Akut lösemiler
D) Akciğer kanseri
E) Meme kanseri
Cevap: C) Akut lösemiler
Soru: MİYELOPROLİFERATİF HASTALIKLAR Dalak boyutu artmış, beyaz küresi 120.000/mm3, periferik yaymasında % 4 miyeloblast, % 6 promiyelosit, % 30 metamiyelosit, % 28 miyelosit, % 26 nötrofıl ve % 6 lenfosit bulunan bir hastada gn. olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? (Nisan - 89, Eylül 94, Nisan 2008)
A) Akut lenfoblastik lösemi
B) Akut promiyelositik lösemi
C) Akut miyeloid lösemi
D) Kronik lenfositer lösemi
E) Kronik miyelositer lösemi
Cevap: E)  Kronik miyelositer lösemi
Soru: PLAZMA HÜCRE DİSKRAZİLERİ
Koroner arter hastalığı olduğu bilinen ve sırt ağrısı nedeniyle kliniğe başvuran 70 yaşında bir erkek hastanın yapılan laboratuvar incelemelerinde hemoglobin 11 g/dL, eritrosit sedimentasyon hızı 100 mm/saat, total protein 11 g/dL, BUN 20 mg/dL, kreatinin 0.8 mg/dL, ALT 25 U/L, AST 30 U/L olarak bulunuyor. Bu hastada bundan sonraki aşamada tanıya yönelik olarak öncelikle yapılması gereken tetkik aşağıdakilerden hangisidir? (Nisan - 2009)
A) Serum PSA düzeyi
B) Protein elektroforezi
C) 24 saatlik idrarda protein tayini
D) Serum ferritin düzeyi tayini
E) Kemik taraması
Cevap: B) Protein elektroforezi
Soru: Otuz dokuz yaşında bir kadın hasta sağ alt ekstremitesinde ağrı ve şişme yakınmalarıyla başvuruyor. Hastanın öyküsünden 3 yıl önce mezenter arter trombozu nedeniyle ameliyat edildiği ve babasının akut miyokard infarktüsü nedeniyle 49 yaşında öldüğü öğreniliyor. Hastanın yapılan tetkikleri sonucunda doppler ultrasonografide derin ven trombozu gözleniyor ve trombosit sayısı 350 000/mm3 olarak saptanıyor. Bu hastada öncelikle aşağıdakilerden hangisi düşünülmelidir? (Nisan - 2007)
A) Herediter trombofili
B) Ailesel Akdeniz ateşi
C) Dissemine intravasküler koagülasyon
D) Miyeloproliferatif hastalık
E) Hiperfenilalaninemi
Cevap: A) Herediter trombofili
Soru: (Kan Transfüzyonu, Kemik İliği Nakli, Dalak Hastalıkları) Kan bankalarında sağlıklı vericilerden güvenli kan temini için aşağıdaki testlerden hangisinin yapılması önerilmez? (Eylül - 2008)
A) Hepatit B yüzey antijeni
B) Hepatit C antikoru
C) HIV antikoru
D) Hepatit delta antijeni
E) Treponemal antikor
Cevap: D) Hepatit delta antijeni
Soru: Tamoksifen tedavisi alan meme kanserli hastalarda aşağıdaki kanserlerden hangisinin gelişme riski vardır? (Eylül- 2008)
A) Endometriyum kanseri
B) Serviks kanseri
C) Glioblastoma multiforme
D) Malign melanom
E) Over kanseri
Cevap: A) Endometriyum kanseri
Soru: NEFROLOJİ

Aşağıdakilerden hangisi Bartter sendromunda görülmesi beklenen bulgulardan biri değildir? (Eylül 92, Nisan 2007)
A) Hipertansiyon
B) Hiperreninemik-hiperaldosteronizm
C) Prostasiklin (PGl2) artışı
D) Jukstaglomerüler hücre hiperplazisi
E) Hipokalemik metabolik alkaloz
Cevap: A) Hipertansiyon
Soru: Evre 2 hipertansiyonu olan 30 yaşındaki erkek hastanın fizik muayenesinde ödem saptanmıyor. Laboratuvar tetkiklerinde serum potasyum 2.9 mEq/L ve 24 saatlik idrar potasyumu artmış olarak bulunuyor. Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? (Eylül 2006)
A) Nelson sendromu
B) Feokromasitoma
C) Bartter sendromu
D) Primer hiperaldosteronizm
E) Gitelman sendromu
Cevap: D) Primer hiperaldosteronizm
Soru: Erkek kardeşinde erken yaşta inme öyküsü olan 19 yaşındaki erkek hasta bacaklarındaki anjiokeratomlar nedeniyle Dermatoloji polikliniğinde değerlendiriliyor. Burada bakılan serum kreatinin 1.9 mg/dl ve üre 66 mg/dl olarak saptanıyor. 24 saatlik idrar incelemesinde 1200 mg protein bulunan hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? (Nisan 2013)
A) lgA nefriti
B) Nörofibromatozis Tip 1
C) Fabry hastalığı
D) Otozomol dominant polikistal böbrek hastalığı
E) Anjiokeratoma circumscriptum
Cevap: C) Fabry hastalığı
Soru: Küçük hücreli akciğer kanseri nedeniyle izlenen bir hastada kontrol muayenesinde serum sodyum düzeyi 118 mEq/L olarak saptanıyor.Fizik muayenede ödem, ortostatik hipotansiyon ya da dehidratasyon bulguları olmayan hastanın laboratuvar incelemelerinde idrar osmolalitesi 320 mOsm/L serum BUN, kreatinin ve glukoz düzeyleri ise normal olarak bulunuyor. Bu hastada başlangıç tedavisinde aşağıdakilerden hangisi yapılmalıdır? (Eylül 2008)
A) İzotonik sıvı infüzyonu
B) Sıvı kısıtlaması
C) %5 dekstroz infüzyonu
D) Desmopresin tedavisi
E) Diyaliz uygulaması
Cevap: B) Sıvı kısıtlaması
Soru: Aşağıdakilerden hangisinde anyon gapli metabolik asidoz (Nisan 93, Eylül 2001, Nisan 2012)
A) Metanol intoksikasyonu
B) Salisilat intoksikasyonu
C) Diyabetik ketoasidoz
D) Distal renal tübüler asidoz
E) Laktik asidoz
Cevap: D) Distal renal tübüler asidoz
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, lgA nefropatisi için kötü prognostik göstergelerden biri değildir? (Nisan 2013)
A) İleri yaş
B) Proteinürinin ağırlığı
C) Erkek cinsiyet
D) Hipertansiyon
E) Tekrarlayan makroskobik hematüri atakları
Cevap: E) Tekrarlayan makroskobik hematüri atakları
Soru: KARDİYOLOJİ

Aşağıdaki hastalıkların hangisinde, periferik siyanoz saptanması en olasıdır? (Eylül 2015 Orijinal)
A) Fallot tetralojisi
B) Aort rüptürü
C) Kronik obstrüktif akciğer hastalığı
D) Akut respiratuvar distres sendromu
E) Venöz obstrüksiyon
Cevap: E) Venöz obstrüksiyon
Soru: Prinzmetal (variant) anginalı hastalarda en hassas tanı yöntemi aşağıdakilerden hangisidir? (Eylül 2012)
A) Ergonovin provakasyon testi
B) Elektrofizyolojik çalışma
C) Koroner manyetik rezonans anjiyografi
D) Koroner bilgisayarlı tomografik anjiyografi
E) Oobutamin stress testi
Cevap: A) Ergonovin provakasyon testi
Soru: Aşağıdakilerden hangisi kalp yetmezliğinin tedavisinde kullanılan renin-anjiyotensinaldosteron sistem (RAAS) antagonisti ilaçların etki mekanizmalarından biri değildir? (Nisan 2015 Orijinal)
A) Sağ atriyum basıncının azaltılması
B) Kardiyak indeksin azaltılması
C) Sistemik vasküler rezistansın azaltılması
D) Pulmoner kapiller kama basıncının azaltılması
E) Nörohormonal aktivasyonun azaltılması
Cevap: B) Kardiyak indeksin azaltılması
Soru: Kırk iki yaşındaki kadın hasta son 1 yıldır gittikçe artan solunum sıkıntısı yakınmasıyla başvuruyor. Öyküsünden çocukluk çağında sık sık streptokokkal farenjit geçirdiği öğreniliyor. Fizik muayenesinde vücut sıcaklığı 36.5°G ölçülüyor, her iki akciğer bazalinde raller ve juguler ven trasesinde belirgin atriyal sistolik dalga saptanıyor. Akciğer grafisinde bilateral pulmoner ödem ve büyük sol atriyum görünümü tespit ediliyor. Bu hastanın ekokardiyografık incelemesinde aşağıdaki kapak çiftlerinden hangisinde tutulum saptanma olasılığı en yüksektir? (Nisan 2016 Orijinal)
A) Triküspit ve pulmoner
B) Aort ve triküspit
C) Triküspit ve mitral
D) Pulmoner ve aort
E) Aort ve mitral
Cevap: C) Triküspit ve mitral
Soru: Yüksek ateş şikayetiyle başvuran 67 yaşındaki erkek hastaya enfektif endokardit tanısı konuluyor. Kan kültürlerinde Streptococcus gallolyticus ürediği öğreniliyor. Bu hastada aşağıdaki durumlardan hangisinin öncelikle taranması veya sorgulanması gereklidir? (Nisan 2012)
A) Protez kapak öyküsü
B) Üriner gırişim öyküsü
C) Kolon kanseri varlığı
D) İntavenöz ilaç kullanımı
E) Cilt enfeksiyonu varlığı
Cevap: C) Kolon kanseri varlığı
Soru: Pulmoner tromboemboli tanısı konmuş 62 yaşındaki erkek hastanın kan basıncı 100/60 mmHg, nabız sayısı 96/dakika, solunum sayısı 20/dakika ve saatlik idrar çıkışı 30mL/dakika olarak bulunmuştur. Ekokardiyografıde interventriküler septum deviasyonu ve sağ ventrikül fonksiyon bozukluğu saptanmıştır. Bu hastanın tedavisinde ilk olarak yapılması gereken aşağıdakilerden hangisidir? (Eylül 2015 Orijinal)
A) Standart fraksiyone edilmemiş heparin
B) Düşük molekül ağırlıklı heparin
C) Trombolitik tedavi
D) Oral antikoagülan
E) Cerrahi tedavi
Cevap: C) Trombolitik tedavi
Soru: ROMATOLOJİ

Aşağıdakilerden hangisi vazospastik bozukluklardan biri değildir? (Nisan 2013)
A) Raynaud hastalığı
B) Benign livedo retikülaris
C) Tromboanjiitis obliterans
D) Primer eritromelalji
E) Akrosiyanoz
Cevap: C) Tromboanjiitis obliterans
Soru: Kırk beş yaşındaki erkek hasta nefes darlığı ve halsizlik nedeniyle acil servise başvuruyor. Öyküsündi3n 3 aydır kronik sinüzit teşhisiyle antibiyotik tedavisi aldığı öğreniliyor. Akciğer grafisinde, bilateral alt orta zonlarda diffüz retikülonodüler dansite artışı ve kan gazlarında alveoler hipoksi örneği saptanıyor. Laboratuvar incelemelerinde, kreatinin: 1,98 mg/dl ve üre: 64 mg/dl olarak ölçülüyor. Karaciğer fonksiyon testleri normal bulunuyor ve tam idrar incelemesinde (+) proteinüri ve sedimentte dismorfik eritrositler görülüyor. Hemogramında demir eksikliği anemısı ve retikülositoz saptanan bu hastanın tedavisinde en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir? (Nisan 2015 Orijinal)
A) ANCA tayini - Glukokortikoid + Metotreksat tedavisi
B) Bronkoskopi Pulse glukokortikoid + Siklofosfamid tedavisi
C) Yüksek rezolüsyonlu akciğer tomografisi - Geniş spektrumlu antibiyotik tedavisi
D) Anti-dsDNA tayini - Siklofosfamid tedavisi
E) İdrar ve balgamda aside dirençli bakteri aranması - İzoniazid profilaksi
Cevap: A) ANCA tayini - Glukokortikoid + Metotreksat tedavisi
Soru: Otuz yaşındaki erkek hasta 3 ay önce başlayan bel ağrısı şikayetiyle başvuruyor. Ailesinde spondiloartropati öyküsü olan hastada periferik artrit bulguları saptanmıyor. Laboratuvar incelemelerinde HLA-B 27 pozitifliği ve C-reaktif protein düzeyinde yükselme tespit ediliyor. Hastada 1 ay süreyle tam doz iki farklı nonsteroid antiinflamatuvar ilaç kullanılmasına karşın tedaviye yanıt alınamıyor. Bu hasta için sonraki aşamada en uygun tedavi seçenegı aşağıdakilerden hangisidir? (Eylül 2015 Orijinal)
A) Metotreksat
B) Kortikosteroid
C) TNF blokörleri
D) Sülfasalazin
E) Tramadol
Cevap: C) TNF blokörleri
Soru: Ektoserviksi döşeyen epitel aşağıdakilerden hangisidir?
A) Çok katlı prizmatik epitel
B) Silli tek katlı prizmatik epitel
C) Nonkeratinize çok katlı yassı epitel
D) Mukus salgılayıcı tek katlı prizmatik epitel
E) Çok katlı kübik epitel
Cevap: C) Nonkeratinize çok katlı yassı epitel
Soru: Periyodik aralıklarla senkop geçiren ve konjenital uzun QT sendromu tanısı alan bir hastanın miyokard hücrelerinde aşağıdaki değişikliklerden hangisinin görülmesi

en olasıdır

?
A) Sarkoplazmik retikulumdaki fosfolamban aktivitesinin artması
B) Ekstraselüler kalsiyum konsantrasyonunun artması
C) Klor kanal genlerinde mutasyon olması
D) Potasyum kanal genlerinde mutasyon olması
E) Sodyum-potasyum ATPaz aktivitesinin artması
Cevap: D) Potasyum kanal genlerinde mutasyon olması
Soru: Ölüm katılığına (rigor mortis) yol açan

temel

fizyopatolojik mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?
A) Nöromusküler kavşaklarda uyarıların sonlandırılamaması
B) Depolarizasyonun kas lifi boyunca ilerleyememesi
C) Kalsiyumun sarkoplazmik retikuluma geri alınamaması
D) Troponin C’ye yeterli kalsiyum bağlanamaması
E) Aktin miyozin çapraz köprüsünün ayrılamaması
Cevap: E) Aktin miyozin çapraz köprüsünün ayrılamaması
Soru: Arsenik, aşağıdaki koenzimlerden hangisi üzerinden pirüvat dehidrogenazı inhibe eder?
A) Tiamin pirofosfat
B) FAD
C) Lipoik asit
D) NAD
E) Biotin
Cevap: C) Lipoik asit