zypchn/TUS huggingface dataset:
Soru: Üç yıldır HIV taşıyıcısı olan ve düzenli antiretroviral tedavi almayan 30 yaşındaki hemofilik hasta,ani başlayan ateş, bilinç bulanıklığı, baş ağrısı, vücudun sol yanında uyuşma hissi yakınmalarıyla hastaneye başvuruyor.Fizik incelemede ateş 39°C, sol hemiparezi ve konfüzyon saptanıyor. Periferik kanda CD4+ lenfosit sayısı 77/mm3 olarak ölçülüyor ve beynin bilgisayarlı tomografik incelemesinde sağ parietal,kortikal yerleşim gösteren,çevresinde kontrast madde tutulumu veren 2-4 cm. çaplarında,üç adet yuvarlak lezyon saptanıyor. Bu hastadaki klinik tablonun nedeni olarak öncelikle aşağıdakilerden hangisi düşünülmelidir?
A) Serebral toksoplazmoz
B) Candida’ya bağlı serebral abse
C) Merkezi sinir sistemi primer HIV enfeksiyonu
D) Anaerobik beyin absesi
E) Progressif multifokal lökoensefalopati
Cevap: A) Serebral toksoplazmoz
Soru: Üç yıldır aort yetmezliği tanısıyla tedavi edilen 28 yaşındaki bir erkek hasta 1,5 aydır devam eden ateş,iştahsızlık ve kilo kaybı şikayetleriyle hastaneye yatırılıyor. Yapılan fizik muayenede hastanın ateşi 38.5°C olarak bulunuyor,dalağı kosta kenarında 3 cm palpe ediliyor,subkonjunktival kanamaları ve peteşileri olduğu belirleniyor. Laboratuar incelemelerinde sedimentasyon hızında yükselme,lökositoz ve mikroskopik hematüri saptanıyor. Bu hastada kesin tanı koymak için öncelikle aşağıdaki tetkiklerden hangisi yapılmalıdır?
A) İdrar kültürü
B) PA akciğer grafisi
C) Kan kültürü
D) Elektrokordiografi
E) Dolaşan immünkompleks tayini
Cevap: C) Kan kültürü
Soru: Elektrokardiyografide, P dalgaları görülmüyor. R-R mesafeleri düzenli ve hız 60/dakika ise en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Atrial fibrilasyon
B) Wolf-Parkinson-White sendromu
C) AV tam blok
D) Atrial flutter
E) Nodal ritm
Cevap: E) Nodal ritm
Soru: Altmış yaşında erkek hasta altı aydır devam eden çabuk yorulma, halsizlik, iştahsızlık, dispne ve karında şişlik yakınması ile başvuruyor. Fizik muayenede skleralar subikterik, boyun venleri dolgun, taşikardi ve santral venöz basınç artışı mevcut, karın muayenesinde serbest asit, kot altında 3-4cm hepatomegali saptanıyor, traube alanı kapalı, pretibial ödemi mevcut. Elektrotardiyografide sinüs taşikardisi ve sağ aks deviasyonu saptanıyor. Ayırıcı tanı yönünden bu hastada aşağıdaki hastalıklardan hangisinin olma olasılığı en düşüktür ?
A) Primer pulmoner hipertansiyon
B) Rekürren pulmoner emboli
C) İdiopatik pulmoner fibroz
D) Budd-Chiari sendromu
E) Konstriktif perikardit
Cevap: D)  Budd-Chiari sendromu
Soru: Akut anteroseptal myokard enfarktüsü geçirmekte olan hastada Mobitz tip II AV blok gelişmesi ve kalp yetmezliği buluguları saptanması durumunda,öncelikle aşağıdaki tedavi yöntemlerinden hangisi uygulanmalıdır?
A) Digitalizasyon
B) Pacemaker takılması
C) Defibrilasyon
D) İntravenöz lidokain
E) Kardioversiyon
Cevap: B) Pacemaker takılması
Soru: 25 yaşındaki bir erkek hasta karın ağrısı ve karında şişlik yakınmalarıyla başvuruyor.Öyküsünde geceleri yükselen ateşi olduğu öğreniliyor.Fizik muayenede asit saptanan hastada yapılan parasentezde asit sıvısında lökosit sayısı 7000/mm3 ve %90’ı lenfosit olan eksuda olduğu gözleniyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir ?
A) Spontan bakteriyel peritonit
B) Mezotelioma
C) Tüberküloz peritonit
D) Karaciğer sirozu
E) Karsinomatoz peritonit
Cevap: C) Tüberküloz peritonit
Soru: Otuz iki yaşında kadın hasta,üç aydır günde 8-10 kez olan kanlı mukuslu ishal, karın ağrısı ve ateş yakınmalarıyla başvuruyor. Fizik muayenede kan basıncının: 100/70 mmHg,nabız 98/dakika,ateş: 37.8°C olarak ölçülüyor ve karında hassasiyet saptanıyor. Laboratuar incelemeleri sonucunda hemoglobin miktarı %10.9 g/dl,lökosit sayısı 14.200/mm3,hematokrit değeri %31 ve sedimentasyon hızı 42 mm/saat olarak bulunuyor,Gaitada bol lökosit ve eritrosit görülüyor.Yapılan kolonoskopik incelemede rektum mukozasında diffüz ödem, hiperemi ve vaskülerite kaybı saptanıyor. Bu hastada öncelikle aşağıdakilerden hangisi düşünülmelidir?
A) Aktif ülseratif kolit
B) Divertikülozis coli
C) Crohn hastalığı
D) Giardiasis
E) Pseudomembranöz kolit
Cevap: A) Aktif ülseratif kolit
Soru: Onsekiz yaşındayken tüberküloz geçirmiş olan 26 yaşındaki erkek hasta son 6 aydır belirginleşen halsizlik,kilo kaybı,iştahsızlık,bulantı,kusma şikayetleriyle başvuruyor.Yapılan fizik muayenede kan basıncı 80/50 mmHg olarak ölçülüyor, deride ve ağız mukozasında kahverengi pigmentasyon saptanıyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Kronik pankreatit
B) Peutz-Jegers sendromu
C) Hipotiroidi
D) Primer hiperaldesteronizm
E) Primer adrenokortikal yetmezlik
Cevap: E) Primer adrenokortikal yetmezlik
Soru: Primer hipotiroidide gözlenen serum serbest T4 ve TSH düzeyleri aşağıdakilerden hangisinde birlikte verilmiştir?
A) Serbest T4 düzeyi: Normal,TSH düzeyi: Yüksek
B) Serbest T4 düzeyi: Düşük,TSH düzeyi: Yüksek
C) Serbest T4 düzeyi: Yüksek,TSH düzeyi: Yüksek
D) Serbest T4 düzeyi: Normal,TSH düzeyi: Düşük
E) Serbest T4 düzeyi: Düşük,TSH düzeyi: Düşük
Cevap: B) Serbest T4 düzeyi: Düşük,TSH düzeyi: Yüksek
Soru: 40 yaşındaki bir kadın hasta giderek artan halsizlik, gözlerde sararma, el ve ayaklarda uyuşma şikayetleriyle başvuruyor. Laboratuar incelemelerinde Hb: 7 g/dl,Hemotokrit değeri %21, MCV(ortalama eritrosit volümü) 112 fL, trombosit sayısı 96 000/mm3, lökosit sayısı 4100/mm3 ve retikülosit sayımı %1 olarak bulunuyor.Periferik yaymada anizositoz, poikilositoz, makroovalositler ve bazofilik noktalanma gözleniyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Aplastik anemi
B) Paroksismal nokturnal hemoglobinüri
C) Akut lökoz
D) Pernisiyöz anemi
E) Demir eksikliği anemisi
Cevap: D) Pernisiyöz anemi
Soru: Onyedi yaşındaki bir erkek hasta orta serebral arterin dağılım alanında enfarktüs tanısıyla hastaneye yatırılıyor.Öyküsünden tekrarlayıcı şiddetli karın, kol, bacak ve kemik ağrıları olduğu öğreniliyor.Fizik muayenede solukluk gözleniyor.Yapılan laboratuar incelemelerinde lökosit sayısı 14.000/mm3, hemoglobin miktarı %9 g,hemotokrit değeri %28,koagülasyon testleri normal, idrar dansitesi 1010 ve kan biyokimyası normal olarak saptanıyor. Bu hastada tanı için öncelikle yapılması gereken test aşağıdakilerden hangisidir?
A) Aktive protein C rezistansı testi
B) Protein elektroforezi
C) Osmotik frajilite testi
D) Hemoglobin elektroforezi
E) Abdominal Bilgisayarlı Tomografi
Cevap: D) Hemoglobin elektroforezi
Soru: Lenf bezi biyopsisi ile Hodgkin lenfoma tanısı konulmuş bir hastada tedavi planlaması yapılırken,öncelikle aşağıdakilerden hangisi göz önüne alınmalıdır?
A) Lenf nodunun histopatolojisi
B) Hastalığın evresi
C) Eritrosit sedimentasyon hızı
D) Pansitopani varlığı
E) Laktik dehidrogenaz düzeyi
Cevap: B) Hastalığın evresi
Soru: Aşağıdakilerden hangisi klasik (tip I) distal renal tubüler asidozun bulgularından biri değildir?
A) Hipopotasemi
B) Normal anyon açıklı metabolik asidoz
C) İdrar pH’sının 5.5’in üzerinde olması
D) Nefrolitiazis
E) Hiperkalsemi
Cevap: E) Hiperkalsemi
Soru: Metabolik asidoz artmış anyon açıklı ve normal anyon açıklı olarak 2 bölüme ayrılabilir. Normal anyon açıklı metabolik asidozun sebepleri arasında yer alan renal tubüler asidozlar 4 gruba ayrılır. Renal tubüler asidozlardan distal (tip 1) renal tubüler asidozda idrar pH ı 5.5 in üstündedir, diğer tiplerinde idrar pH ı düşük bulunur.Tip 4 renal tubüler asidoz haricinde diğer renal tubüler asidozlarda hipopotasemi görülür.Tip renal tubüler asidoz hiperkalsüri ve nefrokalsinozis yaratır. SLE, Sjögren, orak hücreli anemi, Wilson hastalığı, kistik böbrek hastalıkları, amiloidoz, tubülointerstisiyel hastalıklarda, amfoterisin B ye bağlı olarak görülebilir. Akut böbrek yetmezliğinde en sık ölüm nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
A) Hiperpotasemi(hiperkalemi)
B) Solunum yetmezliği
C) Kalp Yetmezliği
D) İnfeksiyon
E) Kanama
Cevap: D) İnfeksiyon
Soru: Wegener granulomatozisinde en sık görülen böbrek patolojisi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Fokal segmenter nekrotizan glomerulonefrit
B) İnterstisyel nefrit
C) Membranöz glomerulonefrit
D) Diffüz proliferatif glomerulonefrit
E) Sklerozan glomerulonefrit
Cevap: A) Fokal segmenter nekrotizan glomerulonefrit
Soru: Akciğer malignitesi nedeniyle kemoterapi ve radyoterapi alan bir hastada ani gelişen göğüs ağrısı,40°C ateş,dispne, PaO2 değeri 50 mm/Hg, diffüzyonda bozulma ve akciğer grafisinde bilateral interstisyel infiltrasyon saptanmıştır. Bu hastada klinik tablo en büyük olasılıkla aşağıdakilerden hangisidir ?
A) Akciğer tüberkülozu
B) Pnömosistis carinii pnömonisi
C) Lenfanjitis karsinomatoza
D) Radyasyon pnömonisi
E) Pnömokok pnömonisi
Cevap: D) Radyasyon pnömonisi
Soru: Aşağıdaki hastalıkların hangisinde bellek bozukluğu görülmez?
A) Korsakoff sendromu
B) Dissosiyatif bozukluk
C) Multipl skleroz
D) Yapay bozukluk
E) Delirium
Cevap: D) Yapay bozukluk
Soru: Psikolojik rahatsızlık nedeniyle bir haftadır ilaç kullanan 45 yaşındaki erkek hasta gece ortaya çıkan şiddetli kas kasılmaları, aşırı terleme ve bilinç bulanıklığı nedeniyle acil servise getirildi.Yapılan fizik muayenesinde tremor, idrar inkontinansı, taşikardi ve 39°C ateş saptandı. Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Serotonerjik sendrom
B) Akut distonik reaksiyon
C) Nöroleptik malign sendrom
D) Tardiv diskinezi
E) Parkinsonizm
Cevap: C) Nöroleptik malign sendrom
Soru: Demansa genellikle jeneralize myoklonik kasılmaların eşlik ettiği nörolojik hastalık aşağıdakilerden hangisidir?
A) Alzheimer hastalığı
B) Creutzfeldt-Jakob hastalığı
C) Parkinson hastalığı
D) Huntington hastalığı
E) Pick hastalığı
Cevap: B) Creutzfeldt-Jakob hastalığı
Soru: Kalsiyum pirofosfat dihidrat eklem hastalığında en çok etkilenen eklem aşağıdakilerden hangisidir?
A) Diz eklemi
B) Apofizer eklem
C) Sakroiliyak eklem
D) Temperomandibular eklem
E) Elin küçük eklemleri
Cevap: A) Diz eklemi
Soru: Ateş,öksürük,şiddetli sağ yan ağrısı, intermittent öksürük şikayeti ile gelen hastada ilk yapılmasıgereken radyolojik inceleme aşağıdakilerden hangisidir?
A) İki yönlü akciğer grafisi
B) Apikolordotik grafi
C) Sağ lateral dekübitüs grafisi
D) Akciğer tomografisi
E) Floroskopi
Cevap: A)  İki yönlü akciğer grafisi
Soru: Duodenal ülsere bağlı pylor obstrüksiyonu nedeniyle ameliyat edilecek bir hastada, aşağıdakilerden hangisi ameliyat sırası enfeksiyon gelişme riskini arttıran faktörlerden biri değildir?
A) Hastanın cerrahi girişim öncesi hastanede uzun süre yatması
B) Deri hazırlığında povidon-iyodin kullanılması
C) Ameliyat öncesi kan transfüzyonu
D) Hastanın 65 yaş üzerinde olması
E) Cerrahi girişim yapılacak alanın 48 saat önce tıraş edilmesi
Cevap: B) Deri hazırlığında povidon-iyodin kullanılması
Soru: Linea albada gelişen herni aşağıdakilerden hangisidir?
A) Umbilikal herni
B) Spiegel herni
C) Epigastrik herni
D) İnsizyonel herni
E) Litre hernisi
Cevap: C) Epigastrik herni
Soru: Aşağıdakilerden hangisi portal hipertansiyondaki kollateral sirkülasyon sistemini oluşturan portokaval şantlarda bulunan venlerden biri değildir?
A) Koroner venler
B) Superior hemoroidal venler
C) Retzius venleri
D) Eksternal iliak venler
E) Paraumbilikal venler
Cevap: D) Eksternal iliak venler
Soru: Bina yangında itfaiye görevlileri tarafından kurtarılıp acil servise getirilen 8 yaşında bir çocukta vücut yüzeyinin %40’ını kaplayan, II. ve III. derece yanık saptanmıştır. Bu çocuğa ilk yapılması gereken aşağıdakilerden hangisidir?
A) Çok şiddetli ağrı nedeniyle hemen ağrı kesici yapılması.
B) Yanık yüzeyinden buharlaşma yoluyla enerji kaybederek katabolik döneme girmesini önlemek amacıyla hastanın sıcak tutulması.
C) Sıvı kaybının çok miktarda olması nedeniyle hemen kristaloid perfüzyonunun başlanması.
D) Solunum sistemi inhalasyon yaralanması nedeniyle hava yolu açılması.
E) Enfeksiyona karşı koruyabilmek amacıyla yanık yüzeyinin steril kompreslerle kapatılması.
Cevap: D) Solunum sistemi inhalasyon yaralanması nedeniyle hava yolu açılması.
Soru: Mondor hastalığında memede aşağıdaki patolojik değişikliklerden hangisi görülür?
A) Yüzeyel venlerde tromboflebit
B) İntraduktal papillomatozis
C) Fibrokistik değişiklikler
D) Yaygın duktal karsinoma insitu
E) Plazma hücreli mastit
Cevap: A) Yüzeyel venlerde tromboflebit
Soru: Aşağıdaki durumlardan hangisinde meme Ca gelişme riski en yüksektir?
A) Adenozis
B) Fibroadenom
C) Yağ nekrozu
D) Epiteliyal hiperplazi
E) Fibrokistik değişiklikler
Cevap: D) Epiteliyal hiperplazi
Soru: 27 yaşında 2 aylık hamile kadın hastanın, boyun ön tarafında şişlik, sinirlilik, kilo kaybı ve çarpıntı şikayetleri ile başvuruyor. Fizik muayenesinde multinodüler guatr saptanıyor. Laboratuar testlerinde T3 ve T4 düzeyi yüksek saptanıyor. Bu hasta için en uygun tedavi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Antitiroidal ilaçlarla tedavi edilmesi
B) Ötiroid duruma getirilerek tiroidektomi yapılması
C) Radyoaktif iyotla tedavi edilmesi
D) Beta bloker verilmesi
E) İzlem ve hamilelik sona erdikten sonra tedavi edilmesi
Cevap: A) Antitiroidal ilaçlarla tedavi edilmesi
Soru: Trafik kazası geçiren 38 yaşında erkek hastanın yoğun bakıma yatırıldığı ilk 3 gün boyunca genel durumunun stabil seyrettiği,dördüncü günden sonra kalp debisinin arttığı, sistemik vasküler rezistansın azaldığı ve idrar atılımında azalma saptanıyor. Muayenede ekstremite sıcak, kuru ve pembe saptanıyor.En olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Hipovolemik şok
B) Nörojenik şok
C) Kardiyojenik şok
D) Septik şok, hiperdinamik evre
E) Septik şok, hipodinamik evre
Cevap: D) Septik şok, hiperdinamik evre
Soru: Kronik böbrek yetmezliği ve üst gastrointestinal sistem kanaması geçiren hastanın pH:7.2, pCO2 :25 mmHg, CO2 içeriği 10 mEq/L, hesaplanan CO2 kapasitesi 14 mEq/L,aktüel bikarbonat 13 mEq/L,standart bikarbonat 16 mEq/L, baz eksisi -15 mEq/L ve anyon açığı 28 mEq/L ise aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
A) Primer metabolik alkaloz - kompanse respiratuar asidoz
B) Primer respiratuar alkaloz - kompanse metabolik alkaloz
C) Primer metabolik asidoz - kompanse respiratuar alkaloz
D) Kombine metabolik asidoz - kompense olmamış respiratuar alkaloz
E) Respiratuar asidoz
Cevap: C) Primer metabolik asidoz - kompanse respiratuar alkaloz
Soru: Trafik kazası geçiren 30 yaşındaki erkek hastanın sol omuzuna vuran ağrı, sol uyluk proksimalinde ve sol lomber bölgede yaygın ekimozlar gözleniyor. Fizik muayenesinde sistemik(sistolik) kan basıncı 100 mmHg, nabız 100/dakika olan hastanın epigastrium ve sol hipokondriumda duyarlılık saptanıyor. Laboratuar incelemelerinde hematokrit %40, lökosit sayısı 15.000/mm3, olan hastanın direk batın grafisinde solda 9. ve 10. kostalarda kırıklar ve mide gaz odacığında mediale itilme saptanıyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Retroperitoneal kanama
B) Sol böbrek rüptürü
C) Dalak rüptürü
D) Pankreas rüptürü
E) Mide perforasyonu
Cevap: C) Dalak rüptürü
Soru: Dört saat önce travma geçiren bir hastanın fizik muayenesinde sağ kulaktan kanlı akıntı, aynı tarafdan periferik fasiyal ve abdusens paralizisi saptanmıştır Bilinci açık olan hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) İntrapontin hemoraji
B) Wallenberg sendromu
C) Epidural hematom
D) Subdural hematom
E) Kafa kaidesi kırığı
Cevap: E) Kafa kaidesi kırığı
Soru: 45 yaşında kadın hasta el orta parmak ucunda uzun süredir devam eden aşırı ağrı şikayeti ile başvuruyor. Özellikle soğuk havalarda ağrısının arttığını belirtiyor.Yapılan fizik muayenesinde parmak ucu bölgesinin normal olduğu, yalnızca tırnağın üzerine basmakla aşırı hassasiyet saptanıyor. Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Felon
B) Panaris
C) Glomus tümörü
D) Distal falanks kırığı
E) Subungual apse
Cevap: C) Glomus tümörü
Soru: 34 haftadan önce gerçekleşen preterm doğumlarda anneye kortikosteroid verilmesi aşağıdaki fetal – neonatal komplikasyonların hangisinin görülme sıklığını azaltmaz?
A) Bronkopulmoner displazi
B) Respiratuar distres sendromu
C) Periventriküler kanama
D) Neonatal ölüm
E) Nekrotizan enterokolit
Cevap: A) Bronkopulmoner displazi
Soru: Oligohidramniosu olan term bir gebede doğum eylemi sırasında öncelikle aşağıdaki fetal monitörizasyon bulgularından hangisinin görülmesi beklenir?
A) Geç deselerasyon
B) Erken deselerasyon
C) Değişken deselerasyon
D) Taşikardi
E) Sinüzoidal kalp atımları
Cevap: C) Değişken deselerasyon
Soru: Vulvada kaşıntı şikayetiyle başvuran postmenopozal bir kadında yapılan biyopsi sonucunda squamöz hiperplazi saptanıyor. Bu hastada ilk yapılması gereken tedavi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Testosteronlu krem kullanılması
B) Kortikosteroidli krem kullanılması
C) Lazer ablasyon
D) Yüzeyel vulvektomi
E) Radikal vulvektomi
Cevap: B) Kortikosteroidli krem kullanılması
Soru: 53 yaşında postmenopozal bir kadının öyküsünde aşağıdakilerden hangisinin varlığında kombine hormon replasman tedavisi öncesi endometrial örneklemeye gerek yoktur?
A) önceden tek başına östrojen kullanımı
B) Uzun süreli perimenopozal oligomenore
C) Anovulatuar tipte infertilite
D) Kombine oral kontraseptif hap kullanımı
E) HAIR – AN sendromu
Cevap: D) Kombine oral kontraseptif hap kullanımı
Soru: Bartholin bezlerinin kanallarının ağızları aşağıdakilerden hangisine açılır?
A) Posterior forşetin ortasına
B) Üretra altına
C) Labium majoraların iç yüzüne
D) Posterior vestibüle
E) Klitorisin 1 cm altına
Cevap: E) Klitorisin 1 cm altına
Soru: Aşağıdakilerden hangisi kronik anovulasyonun komplikasyonlarından biri değildir?
A) İnfertilite
B) Hirşutizm
C) Diabetes Mellitus riskinde artış
D) Kardiyovasküler hastalık riskinde artış
E) Overin epitelyal tümör riskinde artış
Cevap: E) Overin epitelyal tümör riskinde artış
Soru: Gestasyonel trofoblastik neoplazilerde aşağıdaki faktörlerden hangisi prognozu kötü yönde etkilemez?
A) Karaciğer metastazı
B) Akciğer metastazı
C) Serum hCG seviyesinin 40 000 mIU / ml’nin üzerinde olması
D) Önceden kemoterapi uygulanmış olması
E) Term gebelikten sonra olması
Cevap: B) Akciğer metastazı
Soru: 36 yaşında, insülin kullanan ve kan basıncı 145 / 95 mmHg olan bir kadın için aşağıdaki kontraseptif yöntemlerden hangisi öncelikle tercih edilmemelidir?
A) Düşük doz kombine oral konraseptif hap
B) Bakırlı rahim içi araç
C) Norplant
D) Depo medroksiprogesteron asetat
E) Tek başına progestin içeren hap
Cevap: A) Düşük doz kombine oral konraseptif hap
Soru: Düşük doz kombine oral kontraseptif hap kullanırken kanaması olan bir kadında en uygun tedavi yaklaşımı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Hap kullanımının kesilmesi
B) Günlük hap sayısının ikiye çıkartılması
C) 7 gün süreyle östrojen eklenmesi
D) 7 gün süreyle progesteron eklenmesi
E) Endometrial örnekleme
Cevap: C) 7 gün süreyle östrojen eklenmesi
Soru: Aşağıdaki yapılardan hangisi, curvatura ventriculi major’a yapışıktır?
A) Omentum majus
B) Omentum minus
C) Mesometrium
D) Mesocolon transversum
E) Mesocolon sigmoideum
Cevap: A) Omentum majus
Soru: Aşağıdaki ganglionlardan hangisi, dura mater tarafından oluşturulan bir kese içerisinde bulunur?
A) Ganglion ciliare
B) Ganglion pterygopalatinum
C) Ganglion trigeminale
D) Ganglion petrosum
E) Ganglion oticum
Cevap: C) Ganglion trigeminale
Soru: Bir hastanın fizik muayenesinde, sol elinin yüzük ve serçe parmaklarının distal falankslarına fleksiyon yaptıramadığı tespit ediliyor. Hastanın hasarlanan siniri ile bu sinirin inerve ettiği, parmak hareketlerinde etkili ve fonksiyon göremeyen kas aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?
(N: Nervus; M: Musculus)
A) N. medianus – M. flexor digitorum profundus
B) N. ulnaris – M. flexor digitorum profundus
C) N. medianus – M. flexor digitorum superficialis
D) N. ulnaris – M. flexor digitorum superficialis
E) N. radialis – . flexor digitorum profundus
Cevap: B) N. ulnaris – M. flexor digitorum profundus
Soru: Aşağıdaki sinirlerden hangisi, meatus acusticus internus’tan geçmez?
A) Nervus glossopharyngeus
B) Nervus vestibularis
C) Nervus cochlearis
D) Nervus facialis
E) Nervus intermedius
Cevap: A) Nervus glossopharyngeus
Soru: Aşağıdaki kaslardan hangisi, plexus pharyngeus tarafından inerve edilmez?
A) Musculus levator veli palatini
B) Musculus uvulae
C) Musculus palatoglossus
D) Musculus palatopharyngeus
E) Musculus tensor veli palatini
Cevap: E) Musculus tensor veli palatini
Soru: Anal kanalı, fossa ischioanalis’ten ayıran kas aşağıdakilerden hangisidir?
A) Musculus iliacus
B) Musculus obturatorius internus
C) Musculus obturatorius externus
D) Musculus levator ani
E) Musculus sphincter ani internus
Cevap: D) Musculus levator ani
Soru: Aşağıdaki yapılardan hangisi, apertura thoracis superior’u sınırlamaz?
A) Birinci torakal omur
B) Birinci kosta
C) Klavikula
D) Birinci kostanın kıkırdak parçası
E) Manubrium sterni’nin üst kenarı
Cevap: C) Klavikula
Soru: Primordiyal germ hücreleri ilk olarak embriyonun aşağıdaki yapılarından hangisinde saptanabilir?
A) Genital kabartı
B) Yolk kesesi duvarı
C) Amniyon kesesi duvarı
D) Mezenter duvarı
E) Sölom epiteli
Cevap: B) Yolk kesesi duvarı
Soru: İmplantasyonun gerçekleştiği ve plasentanın maternal parçasının geliştiği bölge aşağıdakilerden hangisidir?
A) Desidua bazalis
B) Desidua kapsülaris
C) Desidua pariyetalis
D) Koryon
E) Korpus luteum
Cevap: A) Desidua bazalis
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, embriyonda rostral nöroporusun kapanmasıyla oluşan 3 primer beyin vezikülünden biridir?
A) Telensefalon
B) Diensefalon
C) Miyelensefalon
D) Metensefalon
E) Mezensefalon
Cevap: E) Mezensefalon
Soru: Nörohipofizde bulunan glia hücreleri aşağıdakilerden hangisidir?
A) Astrositler
B) Pituisitler
C) Müller hücresi
D) Ependim hücresi
E) Schwann hücresi
Cevap: B) Pituisitler
Soru: Göbek kordonu aşağıdaki yapılardan hangisiyle çevrilidir?
A) İntra-embriyonik sölom epiteli
B) Koryon villusları
C) Wharton jölesi
D) Koryon zarı
E) Amniyon zarı
Cevap: E) Amniyon zarı
Soru: Aşağıdaki hormonlardan hangisi, korpus luteumun devamlılığını sağlar?
A) İnsan koryonik gonadotropini
B) Relaksin
C) Prolaktin
D) İnsan koryonik somatomamotropini
E) İnhibin
Cevap: A) İnsan koryonik gonadotropini
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, gazların solunum zarından difüzyon hızını etkilemez?
A) Zarın kalınlığı
B) Zarın yüzey alanı
C) Gazın difüzyon katsayısı
D) Sürfaktan yoğunluğu
E) Gazın yağdaki çözünürlüğü
Cevap: D) Sürfaktan yoğunluğu
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, motor son plak potansiyellerinden sorumludur?
A) Nikotinik reseptörler
B) Voltaj bağımlı Na+ kanalları
C) Voltaj bağımlı Ca++ kanalları
D) Na+ / K+ -ATPaz pompası
E) K+ sızma kanalları
Cevap: A) Nikotinik reseptörler
Soru: Aşağıdaki durumların hangisi, renin sekresyonunu artırır?
A) Kan basıncının yükselmesi
B) Glomerüler filtrasyon hızının artması
C) Sempatik aktivitenin artması
D) Anjiyotensin II sentezinin artması
E) Atrial natriüretik peptit salınımının artması
Cevap: C) Sempatik aktivitenin artması
Soru: Aşağıdaki nörotransmitterlerden hangileri, medulla spinaliste ağrı iletiminde rol alır?
A) Glisin – GABA
B) Glutamat – P maddesi
C) Asetikolin – Glisin
D) Glutamat – Serotonin
E) P maddesi – Enkefalin
Cevap: B) Glutamat – P maddesi
Soru: Gastrik sekresyonun stimülasyonuna neden olan histamin, bu etkisini aşağıdaki reseptörlerden hangisi aracılığıyla yapar?
A) H2
B) CCK-B
C) H3
D) H1A
E) M3
Cevap: A) H<sub>2</sub>
Soru: Lezzetli tat olarak da bilinen umami tadın ortaya çıkmasına aracılık eden reseptör aşağıdakilerden hangisidir?
A) ENaC
B) HCN
C) mGLuR4
D) SGLT1
E) T2R
Cevap: C) mGLuR4
Soru: Damar içi basınç farkları (∆P) ve kan akımları (F) verilen aşağıdaki durumların hangisinde periferik direnç en düşüktür?
A) ∆P=14 mmHg, F=100 mL/s
B) ∆P=100 mmHg, F=100 mL/s
C) ∆P=50 mmHg, F=25 mL/s
D) ∆P=50 mmHg, F=70 mL/s
E) ∆P=100 mmHg, F=14 mL/s
Cevap: A) ∆P=14 mmHg, F=100 mL/s
Soru: Ribonükleozid difosfatları, 2'-deoksiribonükleozid difosfatlara dönüştüren ribonükleotid redüktazın koenziminin rejenerasyonunda aşağıdaki enzimlerden hangisi görev alır?
A) Dihidrofolat redüktaz
B) Ksantin oksidaz
C) NADPH oksidaz
D) Sitokrom c oksidaz
E) Tiyoredoksin redüktaz
Cevap: E) Tiyoredoksin redüktaz
Soru: N-bağlı glikoproteinlerin lizozomlara taşınması sırasında mannoz birimlerinin fosforilasyonunun olmaması sonucunda gelişen hastalık aşağıdakilerden hangisidir?
A) Kistik fibrozis
B) Tay-Sachs hastalığı
C) Gaucher hastalığı
D) Fabry hastalığı
E) I-hücre hastalığı
Cevap: E) I-hücre hastalığı
Soru: Eikozanoidlersentezlenir? aşağıdaki yağ asitlerinin hangisinden
A) Palmitik asit
B) Palmitoleik asit
C) Oleik asit
D) Araşidonik asit
E) Stearik asit
Cevap: D) Araşidonik asit
Soru: Aşağıdaki bileşiklerden hangisinin hidrolizinden açığa çıkan standart serbest enerji, ATP’nin yıkımından açığa çıkan serbest enerjiden daha fazladır?
A) Kreatin fosfat
B) Glikoz 6-fosfat
C) Fruktoz 6-fosfat
D) Gliserol 3-fosfat
E) Pirofosfat
Cevap: A) Kreatin fosfat
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, esansiyel, üç çift bağı olan ve 18 karbonlu omega-3 yağ asididir?
A) Linoleik asit
B) α-Linolenik asit
C) Araşidonik asit
D) Oleik asit
E) Palmitoleik asit
Cevap: B) α-Linolenik asit
Soru: Pirüvat dehidrogenaz enzim kompleksi tarafından katalizlenen reaksiyonla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) Oksidatif dekarboksilasyon reaksiyonudur.
B) Mitokondride gerçekleşir.
C) Sitrik asit döngüsüne substrat hazırlayan bir reaksiyondur.
D) NAD+ artışı ile inhibe olur
E) Bu reaksiyonla, elektron taşıma zincirinde kullanılmak üzere proton ve elektronlar oluşmaktadır.
Cevap: D) NAD<sup>+</sup> artışı ile inhibe olur
Soru: Aşağıdaki reaksiyonlardan hangisi, olgun eritrositlerde gerçekleşir?
A) Trikarboksilik asit döngüsü
B) Oksidatif fosforilasyon
C) Transkripsiyon
D) Ketojenez
E) Glikoliz
Cevap: E) Glikoliz
Soru: Total demir bağlama kapasitesi testi aşağıdakilerden hangisinin fonksiyonel ferröz iyon bağlama bölgesi hakkında bilgi verir?
A) Miyoglobin
B) Ferritin
C) Transferrin
D) Hemopeksin
E) Hemosiderin
Cevap: C) Transferrin
Soru: Aşağıdaki apolipoproteinlerden hangisi, HDL yapısında bulunmaz?
A) Apo AI
B) Apo AII
C) Apo B48
D) Apo E
E) Apo D
Cevap: C) Apo B48
Soru: Glikolizde gliseraldehit 3-fosfat dehidrogenaz reaksiyonuyla elde edilen hidrojen ve elektronlar solunum zincirine aşağıdakilerden hangisi üzerinden katılır?
A) NADH dehidrogenaz
B) Süksinat-koenzim Q redüktaz
C) Sitokrom b
D) Kompleks III
E) Sitokrom c oksidaz
Cevap: A) NADH dehidrogenaz
Soru: Aşağıdaki amino asitlerden hangisi, K vitamini bağımlı gama-karboksilasyona uğrar?
A) Glutamat
B) Histidin
C) Arjinin
D) Alanin
E) Glisin
Cevap: A) Glutamat
Soru: Karaciğer hücresine alınan bilirübinin bağlandığı sitoplazmik protein aşağıdakilerden hangisidir?
A) Ubikuitin
B) Perilipin
C) Albümin
D) Karnitin
E) Ligandin
Cevap: E) Ligandin
Soru: Aşağıdakilerden hangisinin eksikliği herediter anjiyonörotik ödeme neden olur?
A) C4 bağlayan protein
B) C1 inhibitörü
C) Membran kofaktör protein
D) Çürüme hızlandırıcı faktör
E) CD59
Cevap: B) C1 inhibitörü
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, Lyme hastalığının geç dönem (Dönem III) tanısında kullanılmaz?
A) Deri biyopsi kültürü
B) Serumda antikor aranması
C) Endomiyokardiyal biyopsi kültürü
D) Beyin omurilik sıvısı kültürü
E) Sinovyal sıvı kültürü
Cevap: C) Endomiyokardiyal biyopsi kültürü
Soru: Pirinç yıkantı suyu şeklinde diyaresi olan bir hastadan alınan gaitanın karanlık alan mikroskopisinde hızlı, hareketli (uçuşan sinek manzarası) mikroorganizmalar saptanmıştır. Bu hastadaki en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?
A) Salmonella Typhi
B) Shigella sonnei
C) Yersinia enterocolitica
D) Enterococcus faecalis
E) Vibrio cholerae
Cevap: E) Vibrio cholerae
Soru: Mezbahada çalışan, ateş yüksekliği, kalça eklem hareketlerinde kısıtlılık ve ağrı şikâyetleri olan bir hastanın kan kültüründe gram negatif kokobasil görünümünde, katalaz ve oksidaz pozitif üreme saptanmıştır Bu hastadan izole edilen en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?
A) Francisella tularensis
B) Yersinia pestis
C) Brucella melitensis
D) Bordetella pertussis
E) Erysipelothrix rhusiopathiae
Cevap: C) Brucella melitensis
Soru: Toll benzeri reseptörlerin görevi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Patojenler ile ilişkili moleküler paternleri tanımak
B) B hücre yüzeyinde bulunan IgM’ye tutunmak
C) T hücre yüzeyinde bulunan antijen reseptörüne tutunmak
D) İnflamasyonu baskılayacak sinyal üretmek
E) MHC sınıf II reseptörlerine tutunmak
Cevap: A) Patojenler ile ilişkili moleküler paternleri tanımak
Soru: Charcot-Leyden kristalleri, aşağıdaki immün sistem hücrelerinden hangisinin yıkım ürünüdür?
A) Monosit
B) Eozinofil
C) Nötrofil
D) T lenfosit
E) B lenfosit
Cevap: B) Eozinofil
Soru: Latent olarak kaldığı başlıca yer böbrek tübüler epitel hücreleri olan DNA virusu aşağıdakilerden hangisidir?
A) Herpes simpleks virus tip 2
B) BK virus
C) Poksvirus
D) Papilloma virus
E) Hantavirus
Cevap: B) BK virus
Soru: Santral venöz kateter aracılığı ile intravenöz lipid solüsyonları verilen kişilerde, kateter kaynaklı fungemiye neden olan ve üremek için besiyerlerinde lipid bulunmasına gereksinim duyan mantar aşağıdakilerden hangisidir?
A) Trichosporon asahii
B) Rhodotorula glutinis
C) Cryptococcus neoformans
D) Malassezia furfur
E) Candida albicans
Cevap: D) Malassezia furfur
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, termal dimorfik mantar türlerinden biridir?
A) Cryptococcus neoformans
B) Candida albicans
C) Penicillium marneffei
D) Aspergillus nidulans
E) Trichosporon beigelii
Cevap: C) Penicillium marneffei
Soru: Aşağıdaki küf mantarlarından hangisinin konidyumları çok bulaşıcı olduğu için laboratuvarda biyogüvenlik düzeyi en az 3 olan ortamlarda çalışılmalıdır?
A) Coccidioides spp.
B) Aspergillus spp.
C) Candida spp.
D) Saccharomyces spp.
E) Fusarium spp
Cevap: A) Coccidioides spp.
Soru: Sarcocystis türlerinin tanısında, gaita örneklerinde aşağıdaki yaşamsal formlardan hangisi görülür?
A) Trofozoit
B) Sporokist
C) Kist
D) Bradizoit
E) Prekist
Cevap: B) Sporokist
Soru: Şiddetli koliti olan bir hastadan alınan gaita örneğinde Clostridium difficile toksin A/B saptanmıştır Aşağıdakilerden hangisi, bu klinik tablo ile en yakın ilişkili durumdur?
A) İmmün sistemin baskılanması
B) Kalın bağırsağın mekanik blokajı
C) Mide ülseri
D) Antibiyotik kullanımı
E) Kontamine besin alınması
Cevap: D) Antibiyotik kullanımı
Soru: Nörosifiliz tanısında, beyin omurilik sıvısında yapılan aşağıdaki testlerden hangisinin tanı değeri en yüksektir?
A) “Floresan treponemal antikor absorpsiyon”
B) “Venereal Disease Research Laboratory”
C) “Enzyme-linked immunosorbent assay”
D) “Treponema pallidum immobilizasyon”
E) “Treponema pallidum hemagglutination assay”
Cevap: B) “Venereal Disease Research Laboratory”
Soru: Aşağıdakilerin hangisinde, gereksinim hâlinde adaptif yanıt olarak hipertrofi görülür?
A) Sürrenal
B) Endometriyum
C) Beyin
D) Kalp
E) Tiroid
Cevap: D) Kalp
Soru: Aşağıdakilerin hangisinde ödem, hidrostatik basınç artışı sonucu oluşur?
A) Malnütrisyon
B) Ménétrier hastalığı
C) Konstriktif perikardit
D) Nefrotik sendrom
E) Böbrek tübüllerinde sodyum reabsorpsiyonunda artma
Cevap: C) Konstriktif perikardit
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, malign hipertansiyonun böbrekteki karakteristik bulgusudur?
A) Hiperplastik arterioloskleroz
B) Mönckeberg medial sklerozu
C) Hiyalin arterioloskleroz
D) Papiller nekroz
E) Dev hücreli arterit
Cevap: A) Hiperplastik arterioloskleroz
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, bir transkripsiyon faktörüdür?
A) Hepatosit büyüme faktörü
B) c-MYC
C) RAS
D) JAK
E) cAMP
Cevap: B) c-MYC
Soru: Sinonazal papilloma etiyolojisinde aşağıdakilerden hangisi rol oynar?
A) Human papilloma virus
B) Human T-hücreli lösemi virusu
C) Human herpes virus
D) Sitomegalovirus
E) Adenovirus
Cevap: A) Human papilloma virus
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, vasküler düz kas hücrelerinin migrasyon ve proliferatif aktivitelerinin inhibitörüdür?
A) Platelet kaynaklı büyüme faktörü
B) Fibroblast büyüme faktörü
C) Heparan sülfat
D) Endotelin-1
E) Trombin
Cevap: C) Heparan sülfat
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, tipik olarak santral sinir sisteminde paraventriküler hemorajik nekrotizan ensefalit yapar?
A) Kuduz virusu
B) Herpes virus
C) Poliovirus
D) JC virus
E) Sitomegalovirus
Cevap: E) Sitomegalovirus
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, fundik gland poliplerinin özelliklerinden biri değildir?
A) Midede korpusta ve fundusta yerleşmeleri
B) Erkeklerde 5 kat daha fazla görülmeleri
C) İnflamasyonun çok az olması veya hiç olmaması
D) Ailevi adenomatöz polipozis hastalarında görülebilmeleri
E) Proton pompa inhibitörlerinin kullanımı ile sayılarının artması
Cevap: B) Erkeklerde 5 kat daha fazla görülmeleri
Soru: Karın ameliyatı sırasında karaciğer yüzeyinde metastatik tümör görünümü veren, milimetrik boyutlarda beyaz nodüler alanlar tesadüfen fark ediliyor. Histolojik olarak portal alan içinde veya yakınında fibröz bir stromada sayıca artmış dilate ve düzensiz duktuslar görülüyor. Bu durumda aşağıdakilerden hangisi öncelikle düşünülmelidir?
A) Polikistik karaciğer hastalığı
B) Konjenital hepatik fibrozis
C) von Meyenburg kompleksi
D) Caroli hastalığı
E) Alagille sendromu
Cevap: C) von Meyenburg kompleksi
Soru: Senil sistemik amiloidozda daha sık tutulan organ aşağıdakilerden hangisidir?
A) Kalp
B) Dalak
C) Karaciğer
D) Böbrek
E) Dil
Cevap: A) Kalp
Soru: Yaşlı bir hastada özofagusun orta bölümünde lümeni daraltan, ekzofitik ve ülsere kitle saptanıyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Barrett özofagusu
B) Yassı epitel hücreli karsinom
C) İn situ karsinom
D) Adenokarsinom
E) Metastatik karsinom
Cevap: B) Yassı epitel hücreli karsinom
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, immün yetmezliği olan bir hastada, fırsatçı bir enfeksiyon nedeniyle vasküler proliferasyon gelişmesini tanımlar?
A) Kavernöz lenfanjiyom
B) Piyojenik granülom
C) Spider telanjiektazi
D) Glomanjiyom
E) Basiler anjiyomatozis
Cevap: E) Basiler anjiyomatozis
Soru: Dejeneratif eklem hastalığıyla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
A) Otoimmün bir artropatidir.
B) Eklem kıkırdağının intrensek hastalığıdır.
C) İleri evrede eklem ankilozuna neden olur.
D) Adölesan ve genç erişkinlerde sık görülür.
E) Subkondral kemik bu hastalıktan etkilenmez.
Cevap: B) Eklem kıkırdağının intrensek hastalığıdır.
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, gebelik sırasında görülen ve HELLP sendromunun eşlik ettiği bir hastalıktır?
A) Gebeliğin akut yağlı karaciğeri
B) Gebeliğin intrahepatik kolestazı
C) Preeklampsi
D) Peliozis hepatis
E) Fokal nodüler hiperplazi
Cevap: C) Preeklampsi
Soru: Aşağıdaki antidiyabetik ilaçlardan hangisi, AMP’ye bağımlı protein kinaz aktivitesini artırarak etki gösterir?
A) Rosiglitazon
B) Eksenatid
C) Glipizid
D) Metformin
E) Stagliptin
Cevap: D) Metformin
Soru: Aşağıdaki ilaçlardan hangisi, trombositlerdeki glikoprotein IIb/IIIa reseptör kompleksini bloke ederek antitrombositik etki gösterir?
A) Aspirin
B) Dipiridamol
C) Klopidogrel
D) Tirofiban
E) Prasugrel
Cevap: D) Tirofiban
Soru: Heparin ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) Acil antikoagülan tedavi gerektiren durumlarda seçilmesi gereken ilaçtır.
B) Plazmadaki yarılanma ömrü 100-1.000 ünite/kg doz aralığında dozdan bağımsızdır.
C) Antikoagülan etkisi ilaç kesildikten sonra birkaç saat içinde ortadan kalkar.
D) Antikoagülan etkisi protamin sülfat ile geri döndürülebilir.
E) Plazmadan başlıca retiküloendotelyal sistem aracılığıyla temizlenir
Cevap: B) Plazmadaki yarılanma ömrü 100-1.000 ünite/kg doz aralığında dozdan bağımsızdır.
Soru: Aztreonamla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) Beta laktam grubundan bir ilaçtır.
B) Antibakteriyel etkisine hızlı direnç gelişmez.
C) Sadece parenteral yolla kullanılır.
D) Anaerob bakterilere etkilidir.
E) Büyük bir kısmı böbreklerden değişmeden atılır.
Cevap: D) Anaerob bakterilere etkilidir.
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, uzun süre etkili selektif beta-2 adrenoseptör agonistidir?
A) Terbutalin
B) Albuterol
C) Metaproterenol
D) Fenoterol
E) Formoterol
Cevap: E) Formoterol
Soru: Dolaylı sempatomimetik etkiye neden olduğundan, beyin kan akımını ve kafa içi basıncı artıran, parenteral anestezik ajan aşağıdakilerden hangisidir?
A) Ketamin
B) Propofol
C) Etomidat
D) Midazolam
E) Fentanil
Cevap: A) Ketamin
Soru: Kırk beş yaşındaki erkek hasta, akşam yemeği sırasında alkol aldıktan 1 saat sonra ani başlayan karın krampları, baş dönmesi, bulantı, yüz kızarması ve sıcak basması şikâyetleriyle acil servise getiriliyor. Öyküsünden son 4 gündür diş enfeksiyonu nedeniyle adını hatırlamadığı bir antibiyotik kullandığı öğreniliyor. Fizik muayenede kan basıncı 80/40 mmHg ve nabzı 140/dakika bulunuyor. Bu duruma yol açan en olası ilaç aşağıdakilerden hangisidir?
A) Klindamisin
B) Metronidazol
C) Klaritromisin
D) Amoksisilin
E) Tetrasiklin
Cevap: B) Metronidazol
Soru: Glokom tedavisinde kullanılan aşağıdaki ilaçlardan hangisi, yan etki olarak iriste ve kirpiklerde kahverengi pigmentasyona yol açar?
A) β-adrenerjik antagonistler
B) α-adrenerjik agonistler
C) Kolinerjik agonistler
D) Prostaglandin analogları
E) Karbonik anhidraz inhibitörleri
Cevap: D) Prostaglandin analogları
Soru: HMG-KoA redüktaz inhibitörü kullanan bir hastada aşağıdakilerden hangisinin plazma seviyesinin yükselmesi daha olasıdır?
A) Monoamin oksidaz
B) Alkalen fosfataz
C) Kreatin kinaz
D) Aldehit dehidrogenaz
E) Tirozin hidroksilaz
Cevap: C) Kreatin kinaz
Soru: Dispeptik yakınmaları olan bir hastada, aşağıdaki durumların hangisinde, öncelikli olarak üst gastrointestinal sistem endoskopi endikasyonu yoktur?
A) Yaşın 59’dan fazla olması
B) Açıklanamayan kilo kaybı
C) Açıklanamayan anemi varlığı
D) Kronik non-steroidal antiinflamatuvar kullanımı
E) Disfaji varlığı
Cevap: D) Kronik non-steroidal antiinflamatuvar kullanımı
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, sarılığın ekstrahepatik nedenlerinden biridir?
A) Total parenteral nütrisyon
B) Mirizzi sendromu
C) Paraneoplastik sendrom
D) Graft versus host hastalığı
E) Primer biliyer siroz
Cevap: B) Mirizzi sendromu
Soru: Yirmi iki yaşındaki kadın hasta son 1 yıldır devam eden diyare şikâyetiyle başvuruyor. Öyküsünden diyaresinin her gün olduğu ve gün içinde 3-4 kez tekrarlandığı öğreniliyor. Son aylarda % 10 kilo kaybı olan hastanın fizik muayenesi normal bulunuyor. Laboratuvar incelemelerinde lenfositopeni ve kan lipid ile albümin düzeyleri düşük bulunuyor. Üst gastrointestinal sistem endoskopisi ve kolonoskopi normal olarak değerlendiriliyor. Gaita incelemesinde bol miktarda yağ asidi ve kas lifi tespit ediliyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Crohn hastalığı
B) İntestinal lenfanjiektazi
C) Whipple hastalığı
D) Ülseratif kolit
E) Gluten enteropatisi
Cevap: B) İntestinal lenfanjiektazi
Soru: Otuz sekiz yaşındaki kadın hasta 8 haftadır devam eden diyare şikâyetiyle başvuruyor. Günde 7-8 kez az miktarda tenezmin eşlik ettiği diyare tanımlayan hasta, bu şikâyetinin gece kendisini uykudan uyandırmadığını belirtiyor. Gaitasında makroskobik kan olmayan hastanın mikroskobik incelemesinde bol eritrosit ve lökosit dışında anomali saptanmıyor. C-reaktif proteini normal sınırlarda olan hastanın tam kan sayımı ve rutin klinik biyokimyasal incelemeleri de normal bulunuyor. Bu hastanın diyaresi aşağıdakilerden hangisiyle tanımlanır?
A) Kronik – İnce bağırsak tipi – İnflamatuvar
B) Akut – İnce bağırsak tipi – Non-inflamatuvar
C) Kronik – Kolon tipi – İnflamatuvar
D) Akut – İnce bağırsak tipi – İnflamatuvar
E) Kronik – İnce bağırsak tipi – Non-inflamatuvar
Cevap: C) Kronik – Kolon tipi – İnflamatuvar
Soru: IgE sentezinden sorumlu başlıca sitokin aşağıdakilerden hangisidir?
A) İnterlökin-4
B) İnterlökin-7
C) İnterlökin-8
D) İnterlökin-10
E) İnterlökin-12
Cevap: A) İnterlökin-4
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, otoinflamatuvar bir hastalıktır?
A) Polimiyozit
B) Romatoid artrit
C) Ailevi Akdeniz ateşi
D) Akut romatizmal ateş
E) Sistemik skleroz
Cevap: C) Ailevi Akdeniz ateşi
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, sigara bırakmanın yararlarından biri değildir?
A) Mortalitede azalma
B) Kardiyovasküler olaylarda azalma
C) Akciğer fonksiyonlarında düzelme
D) Depresyonda düzelme
E) Artmış akciğer kanseri riskinde azalma
Cevap: D) Depresyonda düzelme
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, kronik kanser ağrısının tedavisinde yer alan adjuvan ilaçlardan biri değildir?
A) Amitriptilin
B) Gabapentin
C) Prednizon
D) Karbamazepin
E) Fentanil
Cevap: E) Fentanil
Soru: Gastrointestinal stromal tümörlerde görülen mutasyonlar en sık aşağıdakilerin hangisinde saptanır?
A) Platelet kaynaklı büyüme faktörü reseptörü
B) C-kit
C) BRAF
D) Epitelyal büyüme faktörü reseptörü
E) MAPK
Cevap: B) C-kit
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, Listeria monocytogenes'e bağlı gelişen menenjit için sıklıkla bir risk faktörü değildir?
A) HIV enfeksiyonu
B) Gebelik
C) Yenidoğan
D) Splenektomi
E) Kronik alkol kullanımı
Cevap: D) Splenektomi
Soru: Kırım-Kongo kanamalı ateşi virusuna karşı antiviral etkinliği olan ajan aşağıdakilerden hangisidir?
A) Asiklovir
B) Gansiklovir
C) Ribavirin
D) Lamivudin
E) Oseltamivir
Cevap: C) Ribavirin
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, direkt grafilerde kemiklerde dansite artışı yapabilen nedenlerden biri değildir?
A) Meloreostozis
B) Tuberoskleroz
C) Osteopetrozis
D) Senil osteoporozis
E) Prostat kanseri metastazı
Cevap: D) Senil osteoporozis
Soru: Aşağıdakilerin hangisinde, direkt grafilerde her iki sakroiliak eklemde ankiloz ve vertebralarda “bambu kamışı” görünümü izlenir?
A) Romatoid artrit
B) Dejeneratif osteoartrit
C) Ankilozan spondilit
D) Juvenil artrit
E) Kristal artropatisi
Cevap: C) Ankilozan spondilit
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, düşük ayak nedenlerinden biri değildir?
A) L5 sinir kökü tutulumu
B) Siyatik sinir felci
C) Femoral sinir felci
D) Peroneal sinir felci
E) Lumbosakral pleksus lezyonu
Cevap: C) Femoral sinir felci
Soru: On dokuz yaşındaki kadın hasta; aşırı kilo alma korkusu, tıkınırcasına yeme atakları ve arkasından kendini kusturma, aşırı egzersiz yapma ve laksatif kullanımı davranışlarıyla başvuruyor Vücut kitle indeksi 20 olarak saptanan bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Beden dismorfik bozukluğu
B) Anoreksia nervoza
C) Bulimia nervoza
D) Somatizasyon bozukluğu
E) Konversiyon bozukluğu
Cevap: C) Bulimia nervoza
Soru: T4 seviyesinde, medulla spinalis sağ yarısında kronik lezyon olan bir hastada aşağıdaki bulgulardan hangisi görülür?
A) Sağ üst ekstremitede paralizi
B) Sağda Babinski işareti
C) Sağ alt ekstremitede yüzeyel ağrı duyusu kaybı
D) Solda vibrasyon duyusunda kayıp
E) Sağ patella refleksinde kayıp
Cevap: B) Sağda Babinski işareti
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, median sinirin bilek kanalında basıya uğraması nedeniyle oluşmaz?
A) Tenar atrofi
B) İlk 3 parmak palmar yüzünde his kaybı
C) Ön kola yayılan ağrı
D) Başparmak abdüksiyonunda kuvvetsizlik
E) Biseps refleksi kaybı
Cevap: E) Biseps refleksi kaybı
Soru: Çocuklarda hastanede gelişen kardiyak arrest sırasında, en sık görülen ilk elektrokardiyografi bulgusu aşağıdakilerden hangisidir?
A) Ventriküler taşikardi
B) Ventriküler fibrilasyon
C) Bradikardi
D) Nabızsız elekriksel aktivite
E) Asistoli
Cevap: E) Asistoli
Soru: Solunumu yüzeyelleşen, kapiller dolum zamanı >3 saniye, bradikardi (50 atım/dakika) ve arteryal kan gazında hipoksi saptanan 3 yaşındaki bir çocukta, aşağıdaki uygulamalardan hangisinin yapılması doğru değildir?
A) Oksijen verilmesi
B) Entübe edilerek solunum desteği verilmesi
C) Hiperventilasyon uygulanması
D) Epinefrin uygulanması
E) Göğüs kompresyonu uygulanması
Cevap: C) Hiperventilasyon uygulanması
Soru: Ani solunum sıkıntısı gelişen, genel durumu bozuk 15 yaşındaki hastanın fizik muayenesinde, solunum seslerinin bir tarafta azaldığı ve perküsyonda hiperrezonans olduğu saptanıyor. Trakeası şift yapan, boyun venleri belirginleşen hastada kalp seslerinin normal olduğu belirleniyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Kardiyak tamponad
B) Kardiyomiyopati
C) Akut kalp yetmezliği
D) Masif hemotoraks
E) Tansiyon pnömotoraks
Cevap: E) Tansiyon pnömotoraks
Soru: Göbek kanamasıyla getirilen bir yenidoğanda, protrombin zamanı ve aktive parsiyel tromboplastin zamanı normal bulunuyor. Anne ile babası akraba ve benzer bulgularla kaybedilen kardeş öyküsü olan bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Faktör V eksikliği
B) Faktör VII eksikliği
C) Faktör VIII eksikliği
D) Faktör IX eksikliği
E) Faktör XIII eksikliği
Cevap: E) Faktör XIII eksikliği
Soru: Çocuklarda akut karaciğer yetmezliğinin en sık görülen nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
A) Akut viral hepatitler
B) Yüksek doz asetaminofen kullanımı
C) Hemofagositik lenfohistiyositoz
D) Tirozinemi
E) Mitokondriyal sitopatiler
Cevap: A) Akut viral hepatitler
Soru: Daha önce sağlıklı olduğu belirtilen 18 aylık bir çocuk, 3 gündür devam eden ateş, kusma ve diyare sonrasında tekrarlayan nöbet şikâyetleriyle acil servise getiriliyor. Fizik muayenede aksiller ateş 38,5 °C, turgor-tonusun belirgin azaldığı ve bilincin kapalı olduğu belirleniyor Bu hastada nöbet nedeni olarak öncelikle aşağıdakilerden hangisi düşünülmeli ve hangi laboratuvar incelemesi yapılmalıdır?
A) Febril nöbet – Elektroensefalografi
B) Gastroenterit – Gaita kültürü
C) Sıvı elektrolit bozukluğu – Serum elektrolit düzeyler
D) Bazal pnömoni – Akciğer grafisi
E) Ensefalit – Kraniyal manyetik rezonans görüntüleme
Cevap: C) Sıvı elektrolit bozukluğu – Serum elektrolit düzeyler
Soru: Çölyak hastalığı ile birlikteliği sık görülen immün yetmezlik aşağıdakilerden hangisidir?
A) Yaygın değişken immün yetmezlik
B) X’e bağlı agamaglobulinemi
C) Selektif IgA eksikliği
D) Kronik granülomatöz hastalık
E) DiGeorge sendromu
Cevap: C) Selektif IgA eksikliği
Soru: Sık enfeksiyon, trombositopeni ve ekzema ile karakterize X’e bağlı geçiş gösteren immün yetmezlik aşağıdakilerden hangisidir?
A) Kronik granülomatöz hastalık
B) Wiskott-Aldrich sendromu
C) Ağır kombine immün yetmezlik
D) IgA eksikliği
E) Ataksi-telanjiektazi
Cevap: B) Wiskott-Aldrich sendromu
Soru: Dört yaşındaki erkek çocuk, ateş ve döküntü yakınmalarıyla getiriliyor. Öyküsünden döküntünün 2 gün önce yüz ve boyundan başladığı, 1 gün sonra göğüs ve sırtına yayıldığı öğreniliyor. Fizik muayenede ateşi 37,8 °C, yüz ve boyunda solmakta olan, gövdede daha yoğun olmak üzere kol ve bacaklarda da bulunan açık pembe renkte birbirinden ayrı maküler döküntüler saptanıyor. Preauriküler ve postoksipital lenfadenopati belirlenen çocuğa daha önce hiç aşı yapılmadığı öğreniliyor. Bu hastada tanı için en uygun test aşağıdakilerden hangisidir?
A) Rubella virus IgM
B) Herpes virus tip 2 IgM
C) Sitomegalovirus IgM
D) Epstein-Barr virus viral kapsid antijen IgM
E) Rubella virus IgG
Cevap: A) Rubella virus IgM
Soru: Klasik fenilketonüri tanısıyla izlenen bir bebekte, tedavinin 3. ayında letarji, iştahsızlık, büyüme geriliği, anemi ve döküntü saptanıyor. Bebekte oluşan bu tablonun en olası nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
A) Diyete uyumsuzluk
B) Yüksek serum tirozin düzeyi
C) Anne sütü alması
D) Düşük serum fenilalanin düzeyi
E) Yüksek serum triptofan düzeyi
Cevap: D) Düşük serum fenilalanin düzeyi
Soru: Hipospadias, bifid skrotum ve inmemiş testis ile doğan, XY kromozomu taşıyan ve tuz kaybı saptanan bir bebekte aşağıdaki konjenital adrenal hiperplazilerden hangisi düşünülmelidir?
A) 21-hidroksilaz eksikliği
B) 11β-hidroksilaz eksikliği
C) 3β-hidroksisteroid dehidrogenaz eksikliği
D) 17-hidroksilaz eksikliği
E) P450 oksidoredüktaz eksikliği
Cevap: C) 3β-hidroksisteroid dehidrogenaz eksikliği
Soru: Rutin olarak bakılan idrar incelemesinde, mikroskobik hematüri saptanan, sağlıklı 6 yaşındaki kız hastanın, annesinde ve 3 yaşındaki erkek kardeşinde de mikroskobik hematüri saptanıyor Aile öyküsünde son dönem böbrek yetmezliği ve diyalize giren akraba olmayan bu çocukta en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) İnce bazal membran hastalığı
B) Alport sendromu
C) IgA nefropatisi
D) Membranöz glomerülonefrit
E) Mezangiokapiller glomerülonefrit
Cevap: A) İnce bazal membran hastalığı
Soru: Çocuklarda, Langerhans hücreli histiyositozda en sık tutulan kemik aşağıdakilerden hangisidir?
A) Vertebra
B) Kalvaria
C) Kosta
D) Femur
E) Tibia
Cevap: B) Kalvaria
Soru: Beş yaşındaki erkek hasta uzun süredir burnunun tıkalı olması nedeniyle hastaneye getiriliyor. Fizik muayenede burun deliğinin iç kısmında polip olduğu belirleniyor. Aşağıdakilerden hangisi, bu hasta için olası tanılardan biri değildir?
A) Astım
B) Kistik fibrozis
C) Alerjik rinit
D) Kronik sinüzit
E) Uzun süreli intranazal steroid kullanımı
Cevap: E) Uzun süreli intranazal steroid kullanımı
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, çocuklarda, astım tanısı koymada yararlanılan astım prediktif indeksinde yer almaz?
A) Ürtiker
B) İnhale alerjen duyarlılığı
C) Alerjik rinit
D) Eozinofili
E) Çocukta ekzema öyküsü
Cevap: A) Ürtiker
Soru: I. Hedef kaloriye daha erken ulaşılması
II. İntestinal mukozada atrofi gelişme riskinin daha az olması
III. Ucuz olması
IV. Enfeksiyöz komplikasyonların daha az gelişmesi Uygun hastalarda, enteral beslenmenin parenteral beslenmeye göre üstün özellikleri aşağıdakilerden hangileridir?
A) Yalnız I
B) Yalnız II
C) I ve II
D) I, II ve III
E) II, III ve IV
Cevap: E) II, III ve IV
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, travmaya inflamatuvar yanıt sonrasında eozinofilleri aktive eden moleküllerdendir?
A) Glukokortikoidler
B) Platelet aktive edici faktör
C) Tümör nekrozis faktör-α
D) İnterlökin-1
E) İnterlökin-12
Cevap: B) Platelet aktive edici faktör