zypchn/TUS huggingface dataset:
Soru: Daha önce sağlıklı olan 7 yaşındaki kız çocuğu, bacakları ve kollarında birkaç gün önce ortaya çıkan morluklar nedeniyle getiriliyor. Öyküsünden, on gün önce üst solunum yolu enfeksiyonu geçirdiği öğreniliyor. Genel durumu iyi olan hastanın fizik muayenesinde bacaklar ve kollarında çok sayıda peteşi ve purpura olduğu görülüyor. Hastada lenfadenopati ve hepatosplenomegali saptanmıyor. Tam kan sayımında hemoglobin 13 g/dL, lökosit sayısı 9.000/mm3, trombosit sayısı 11.000/mm3 ve ortalama eritrosit hacmi 80 fL bulunan hastanın periferik yaymasında %50 nötrofil, %45 lenfosit ve %5 eozinofil tespit ediliyor. Eritrositleri normokrom normositer, trombositleri büyük, nadir ve tekli görülüyor. Retikülositi %1,2 olan hastada başka bir patoloji saptanmıyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Wiskott-Aldrich sendromu
B) Henoch-Schönlein purpurası
C) İmmün trombositopenik purpura
D) Hemolitik üremik sendrom
E) Evans sendromu
Cevap: C)  İmmün trombositopenik purpura
Soru: Sağlıklı bir anneden, 3.500 g ağırlığında doğmuş olan term erkek bebeğin, doğumdan hemen sonra pulse oksimetreyle oksijen satürasyonu 9695 olarak ölçülüyor. Bebek doğumdan on gün sonra beslenme güçlüğü nedeniyle getiriliyor. Fizikk muayenesinde takipne, dispne, taşikardi saptanan bebekte, femoral nabızlar palpe edilemiyor. Arteriyel kan gazında metabolik asidoz, telekardiyografide de belirgin kardiyomegali saptanıyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Fallot tetralojisi
B) Ventriküler septum defekti olmayan pulmoner atrezi
C) Büyük arterlerin transpozisyonu
D) Pulmoner darlık
E) Kritik aort koarktasyonu
Cevap: E) Kritik aort koarktasyonu
Soru: Gebeliğinin 39. haftasında makülopapüler ve veziküler döküntüleri ortaya çıkan anne, suçiçeği enfeksiyonu tanısı alıyor. Döküntülerin başlamasından sonraki ilk gün spontan vajinal yolla 2790g ağırlığında bir bebek doğuruyor. Bu durumda bebek için en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?
A) Varicella-Zoster immünoglobulini ve suçiçeği aşısı
B) Varicella-Zoster immünoglobulini
C) Suçiçeği aşısı
D) İntravenöz asiklovir
E) Suçiçeği aşısı ve intravenöz asiklovir
Cevap: B) Varicella-Zoster immünoglobulini
Soru: Yirmi yedi günlük kız bebek, öksürük ve solunum sıkıntısı şikâyetleriyle getiriliyor. Öyküsünden zamanında, 3.200 g ağırlığında, normal spontan vajinal yolla sorunsuz olarak doğduğu ve şimdiye kadar bir şikâyeti olmadığı öğreniliyor. Prenatal öyküden annenin gebeliğinde sarı-yeşil renkte vajinal akıntısının olduğu ancak bu nedenle bir tedavi almadığı öğreniliyor. Vücut sıcaklığı aksillada 37,1 °C beğin fizik muayenesinde takipne, bilateral konjunktivit ve akciğer oskültasyonunda bilateral raller saptanıyor. Akciğer grafisinde iki taraflı havalanma artışı ve ppömonik infiltrasyonlar izleniyor. Bu hastadaki akciğer enfeksiyonu için en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?
A) Sireotococcus oneumoniae
B) Respiratuvar sinsityal virus
C) Haemoohilus influenzae
D) Chlamydia trachomalis
E) Pseudomonas aeruginosa
Cevap: D) Chlamydia trachomalis
Soru: Beta talasemi majör tanısı olan beş yaşındaki erkek hasta yüksek ateş şikâyetiyle getiriliyor. Öyküsünden demir şelasyonu için deferoksamin aldığı öğrenilen hastanın 2 gündür, günde 4-5 kez sulu ishalinin olduğu öğreniliyor. Tam kan sayımında beyaz küre sayısı 36.000/mm3 olan hastadan kan kültürü alınıyor ve sistemik antibiyotik tedavisi başlanıyor. Bir gün sonra kan kültüründe üreme olduğu izleniyor. Gram yaymada gram negatif basil ve kokobasil görülüyor. Bu hastada en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?
A) Serratia spp.
B) Yersinia spp.
C) Citrobacter spp.
D) Enterobacter spp.
E) Proteus spp.
Cevap: B) Yersinia spp.
Soru: Bir aylık erkek bebek; yüksek ateş, beslenme güçlüğü ve solunum sıkıntısı nedenleriyle acil servise getiriliyor. Öyküsünden, aralarında akrabalık olmayan anne babanın birinci çocuğu olarak zamanında, 3.400 g ağırlığında doğduğu öğreniliyor. Fizik muayenesinde akciğer oskültasyonunda yaygın raller duyulan hastada, yaygın moniliazis de saptanıyor. Laboratuvar incelemelerinde lökosit sayısı 5.800/mm3, mutlak lenfosit sayısı 250/mm3 olan hastada lenfosit alt sayısı 250/mm3 a lenfosit alt grupları CD3+ T hücre %4, CD19+ B hücre %82, CD3-CD16/56+ doğal öldürücü hücre %1 olarak tespit ediliyor. Tüm immünoglobulin düzeyleri yaşına göre düşük saptanıyor. Bu hastada en olası tanı ve en uygun tedavi seçeneği aşağıdakilerden hangisinde birlikte verilmiştir ?
A) Kronik mukokutanöz kandidiazis— Hematopoletik kök hücre nakli
B) Ağır konjenital nötropeni — Hematopoietik kök hücre nakli
C) Lökosit adezyon defekti — Düzenli intravenöz immüno giobulin replasmanı
D) Kartagener sendromu — Düzenli intravenöz immüno giobulin replasmanı
E) Ağır kombine immün yetmezlik — Hematopoietik kök hücre nakli
Cevap: E) Ağır kombine immün yetmezlik — Hematopoietik kök hücre nakli
Soru: Beş aylık erkek çocuk; yaşıtları gibi büyüyemediği ve yeterli kilo alamadığı için hastaneye getiriliyor. Öyküsünden kusma ve ishal atakları nedeniyle 3 kez hastaneye yatış yapıldığı, anne babasının kuzen olduğu, benzer bulguları olan kardeşinde bir yaşından sonra nörolojik sorunların da tabloya eklendiği öğreniliyor. Fizik muayenesinde ağırlık ve boyun 3 persentilin altında olduğu; başını dik tutamadığı, destekli oturamadığı saptanıyor. Laboratuvar incelemesinde, megaloblastik anemiye eşlik eden homosistein yüksekliği, normal kobalamin ve folik asit düzeyi tespit ediliyor Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Propiyonik asidemi
B) Transkobalamin II eksikliği
C) İntrensek faktör eksikliği
D) Diamond-Blackfan anemisi
E) İmerslund-Grasbeck sendromu
Cevap: B) Transkobalamin II eksikliği
Soru: Beş yaşındaki kız hasta, ciltte döküntü ve karında şişkinlik şikâyetleriyle getiriliyor. Öyküsünden, döküntülerinin 4 aydan beri olduğu öğreniliyor. Fizik muayenede, tüm vücutta yaygın egzematöz döküntü ve hepatosplenomegali saptanıyor. Tam kan sayımında anemi ve lökopeni, direkt kafa grafisinde multipl litik lezyonlar saptanıyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Akut lenfoblastik lösemi
B) Langerhans hücreli histiyositoz
C) Hodgkin lenfoma
D) Osteosarkom
E) Nöroblastom
Cevap: B) Langerhans hücreli histiyositoz
Soru: Üç aylıktan itibaren geniş ventriküler septal defekt nedeniyle takip edilen ve antikonjestif tedavi almakta olan hasta, 9 aylıktan sonra kontrollere getirilmiyor. Dört yaşında, nefes darlığı ve gabuk yorulma nedeniyle tekrar hastaneye getirilen hastanın fizik muayenesinde; ikinci kalp sesinin sert duyulduğu, üfürüm şiddetinin azaldığı, tril palpe edilmediği saptanıyor. Aşağıdakilerden hangisi bu hastadaki son klinik tabloyu en iyi açıklar?
A) Pulmoner hipertansiyon
B) Enfektif endokardit
C) Kalp yetmezliği
D) Spontan kapanmış ventriküler septal defekt
E) Bronşiyolit
Cevap: A) Pulmoner hipertansiyon
Soru: Dokuz aylık kız bebek; bir önceki gün aniden başlayan ağlama nöbetleri, huzursuzluk ve safralı kusma nedenleriyle getiriliyor. Ağrısının kolik tarzda olduğu düşünülen hastanın çekilen ayakta direkt karın grafisinde hava-sıvı seviyeleri görülüyor. Daha önceden bilinen bir hastalığı olmayan hastada yapılan abdominal ultrasonografide, sağ alt kadranda 'pseudokidney' (yalancı böbrek) görünümü saptanıyor. Laboratuvar tetkiklerinde lökositoz dışında patoloji saptanmıyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Akutapandisit
B) Meckel divertiküliti
C) İnvajinasyon
D) Hipertrofik pilor stenozu
E) Midgut volvulusu
Cevap: C) İnvajinasyon
Soru: PFAPA sendromunda aşağıdakilerden hangisinin görülmesi en az olasıdır?
A) Aftoz stomatit
B) Tekrarlayan ateş
C) Servikal lenfadenopati
D) Farenjit
E) Diyare
Cevap: E) Diyare
Soru: I. Glomerüllerde mesangiumda IgA birikimi olur.
II. Tanı için böbrek biyopsisi yapılabilir.
III. Serum kompleman C3 düzeyi düşüktür.
IV. Son dönem böbrek hastalığına ilerleyebilir. Çocukluk çağı IgA nefropatisiyle ilgili yukarıdaki ifadelerden doğru olanlar aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir ?
A) I ve III
B) II ve III
C) I ve IV
D) I,II ve IV
E) II,III ve IV
Cevap: D) I,II ve IV
Soru: Aşağıdaki hastalıkların hangişinde anjiomiyolipom görülmesi en olasıdır?
A) Otozomal resesif polikistik böbrek hastalığı
B) Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığı
C) Tuberoz skleroz
D) Lawrence-Moon-Bardet-Biedi sendromu
E) Prader-Willi sendromu
Cevap: C) Tuberoz skleroz
Soru: Dört yaşındaki kız çocuğu, süt çocukluğu döneminden bu yana yineleyen ateş ve döküntü nedenleriyle getiriliyor. Altı ay öncesinde serebral enfarkt atağı geçiren hastanın fizik muayenesinde, nörolojik bulguların yanı sıra alt ekstremitede daha belirgin olan yaygın livedoid deri lezyonları saptanıyor. Hipogammaglobülinemi, belirgin lenfopeni, hepatosplenomegali ve CRP yüksekliği olan hastada trombofili testlerinde patoloji saptanmıyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Adenozin deaminaz-2 eksikliği
B) Ailesel Akdeniz ateşi
C) Otoimmün lenfoproliferatıf sendrom
D) Henoch-Schönlein purpurası
E) Trombotik trombositopenik purpura
Cevap: A) Adenozin deaminaz-2 eksikliği
Soru: Dört aylık kız bebek, başını tutamama ve solunum sıkıntısı nedeniyle getiriliyor. Doğumdan itibaren gevşek bir bebek olduğu belirtilen hastanın fizik muayenesinde; hipotoni, jeneralize kas güçsüzlüğü, dilde fasikülasyon ve arefleksi saptanı yor. İRİ kinaz düzeyi normal ölçülüyor. Elektromiyografide ön boynuz motor nöron tutulumuna ait fibrilasyon potansiyelleri ve denervasyon bulguları izleniyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Duchenne musküler distrofisi
B) Guillain-Barre sendromu
C) Werdnig-Hoffmann hastalığı
D) Prader-Willi sendromu
E) Metilmalonik asidemi
Cevap: C) Werdnig-Hoffmann hastalığı
Soru: Yenidoğan bir erkek bebekte, doğduktan 8 saat sonra başlayan, saatler içinde ilerleyen purpura fulminans tablosu gözleniyor. Soy geçmişinden anne baba arasında akrabalık olduğu, annenin daha önceki gebeliğinin intrauterin ölüm ile sonlandığı, diğer bir kardeşin benzer nedenlerle kaybedildiği öğreniliyor. Laboratuvar testlerinde; trombosit sayısı 64.000/mm3, aPTT 82 saniye, PT 33 saniye, D-dimer >10 mg/L olarak saptanıyor. Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Homozigot protein-C eksikliği
B) Heterozigot Faktör V Leiden mutasyonu
C) Homozigot metilen tetrahidrofolat redüktaz mutasyonu
D) Heterozigot protrombin G20210A mutasyonu
E) Heterozigot antitrombin III eksikliği
Cevap: A) Homozigot protein-C eksikliği
Soru: Ciddi semptomatik preferik arter hastalığı olan hastalarda yürüme mesafesini belirgin şekilde artıran ilaç aşağıdakilerden hangisidir?
A) Asetilsalisilik asit
B) HMG-KoA redüktaz inhibitörü
C) Etilendiamintetraasetik asit
D) Silostazol
E) Varfarin
Cevap: D) Silostazol
Soru: Aşağıdaki aort diseksiyonlarından hangisinin acil cerrahi müdahale gerektirme olasılığı diğerlerinden daha yüksektir?
A) Yeni başlamış, asendan aortanın tutulduğu aort diseksiyonu
B) Yeni başlamış, sadece desendan aortanın tutulduğu aort diseksiyonu
C) Uzun süreden beri bulunan, torakoabdominal aortanın tutulduğu aort diseksiyonu
D) Yeni başlamış, sadece abdominal aortanın tutulduğu aort diseksiyonu
E) Uzun süreden beri bulunan, sadece desendan aortanın tutulduğu aort diseksiyonu
Cevap: A) Yeni başlamış, asendan aortanın tutulduğu aort diseksiyonu
Soru: Kırk beş yaşındaki bir hastada, sinir bloğu amaçlı bupivakain uygulandıktan kısa bir süre sonra ventriküler fibrilasyon gelişiyor. Kardiyopulmoner resüsitasyona başlanıyor, fakat tedaviye yanıt alınamıyor. Standart resüsitasyona dirençli bupivakain intoksikasyonu düşünülen bu hastada önerilecek en uygun tedavi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Metilen mavisi
B) C vitamini
C) D vitamini
D) İntravenöz lipid solüsyonu
E) İntravenöz amino asit solüsyonu
Cevap: D) İntravenöz lipid solüsyonu
Soru: Komorbid bir hastalığı bulunmayan ve bir gün önce vitreus cerrahisi sırasında göz içi gaz enjeksiyonu uygulanan 65 yaşındaki erkek hastaya ani idrar retansiyonu gelişmesi nedeniyle sistoskopi planlanıyor. Bu hastanın anestezi uygulamasında aşağıdaki anestezik ajanlardan hangisi kullanılmamalıdır?
A) Propofol
B) Sevofluran
C) Fentanil
D) Etomidat
E) Nitröz oksit
Cevap: E) Nitröz oksit
Soru: Yirmi sekiz yaşındaki erkek hasta, futbol oynarken sol dizine lateral taraftan gelen darbeyle sakatlanıyor. Acil serviste yapılan muayenesinde, dizin medialinde ağrı ve şişlik saptanıyor; valgus zorlanmasıyla dizde instabilite varlığı dikkat çekiyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Medial menisküs yırtığı
B) Patella çıkığı
C) Medial kollateral bağ hasarı
D) Lateral menisküs lezyonu
E) Lateral tibial plato kırığı
Cevap: C) Medial kollateral bağ hasarı
Soru: Bisiklet kullanırken düşme sonucu yüzünü kaldırım köşesine çarpan hasta, ağzını açamama yakınmasıyla acil polikliniğine getiriliyor. Muayene ve tetkiklerde mandibula fraktürü saptanmıyor. Aşağıdakilerden hangisi hastadaki bu klinik tabloyu en iyi açıklar?
A) Fasiyal sinir paralizisi
B) Nazal fraktür
C) Blow-out fraktürü
D) Zigomatik ark fraktürü
E) Frontal sinüs fraktürü
Cevap: D) Zigomatik ark fraktürü
Soru: Daha önce hiçbir şikâyeti olmayan 45 yaşındaki kadın hastanın 6 ay önce sol yüz yarısında başlayan güçsüzlük şikâyeti yavaş progresyon gösteriyor ve hasta son 3 aydır sol yüz yarısını hiç hareket ettiremediğini ifade ediyor. Bu hastada görülen fasiyal paralizinin nedeninin aşağıdakilerden hangisi olması en az olasıdır?
A) Bell paralizisi
B) Kolesteatom
C) Fasiyal sinir kökenli tümör
D) Temporal kemiğe tümör metastazı
E) Akustik nörinom
Cevap: A) Bell paralizisi
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, Sturge-Weber sendromunun göz bulguları arasında yer almaz?
A) İpsilateral glokom
B) İris heterokromisi
C) Episkleral hemanjiyom
D) Diffüz koroidal hemanjiyom
E) Keratit
Cevap: E) Keratit
Soru: Toraks travması geçiren bir hastada, aşağıdaki durumların hangisinde cerrahi girişim öncelikli değildir?
A) Ozofagus perforasyonu
B) Diyafram rüptürü ve intraabdominal organ herniasyonu
C) Pulmoner kontüzyon
D) Masifintratorasik kanama
E) Deselerasyon aort yırtığı
Cevap: C) Pulmoner kontüzyon
Soru: Gebelerde gastrointestinal sistemde aşağıdaki değişikliklerden hangisinin meydana gelmesi en az olasıdır?
A) Peptik ülser sıklığının azalması
B) Gastroözofageal reflü sıklığının artması
C) Hemoroidlerin sıklığının artması
D) Karaciğer boyutlarının artması
E) Safra kesesi kontraktilitesinin azalması
Cevap: D) Karaciğer boyutlarının artması
Soru: On iki haftalık gebeliği olan 36 yaşındaki kadının birinci trimester tarama testinde, Down sendromu riski 1/50 olarak saptanıyor. Danışmanlık verildikten sonra, aile fetusun karyotipini kesin olarak bilmek istediklerini belirtiyor. Bu gebelik haftasında, fetal karyotip tayini için aşağıdaki yöntemlerden hangisinin kullanılması diğerlerine göre daha uygundur?
A) Preimplantasyon genetik tanı
B) Fetal kan örneklemesi
C) Koryon villus örneklemesi
D) Amniyosentez
E) Fetal cilt biyopsisi
Cevap: C) Koryon villus örneklemesi
Soru: Otuz yedi yaşında, son âdet tarihini bilmeyen ve plansız gebe kalmış bir hasta polikliniğe başvuruyor. Öyküsünden; ilk gebeliği olduğu, gebeliğini yeni farkettiği ve gebelik takiplerine hiç gitmediği, daha önceden sistemik bir hastalığı olmadığı öğreniliyor. Ultrasonografide 13 hafta, 2 günlük gebelik belirleniyor. Hastanın tansiyonu dört saat aralıklı olarak üst üste üç kez 160/110 mmHg ölçülüyor. İdrar tahlilinde proteinüri saptanmıyor. Bunun üzerine hasta antihipertansif ilaç başlanarak perinatoloji kliniğine yönlendiriliyor. Hastada bu aşamada en olası tanı ve başlanan en uygun antihipertansif ilaç aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?
A) Preeklampsi — α-metildopa
B) Gestasyonel hipertansiyon — Nifedipin
C) Kronik hipertansiyon — α-metildopa
D) Gestasyonel hipertansiyon — Amlodipin
E) Kronik hipertansiyon — Kaptopril
Cevap: C) Kronik hipertansiyon — α-metildopa
Soru: G3P1 olan, 34. gebelik haftasındaki 32 yaşındaki kadın, suyunun gelmesi şikâyetiyle yatırılıyor. Takiplerinde ateş 39 °C, nabız 104/dakika, lökosit 20.000/mm3 olarak saptanıyor. Bu hasta için bir sonraki basamakta uygulanması gereken en uygun klinik yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?
A) Tokoliz ile izlem
B) İntravenöz antibiyotik tedavisi ve hidrasyon ile izlem
C) Hidrasyon ve sedasyon ile izlem
D) Kortikosteroid tedavisi ve doğum kararı
E) İntravenöz antibiyotik tedavisi ve doğum kararı
Cevap: E) İntravenöz antibiyotik tedavisi ve doğum kararı
Soru: Yirmi beş yaşındaki kadın, âdet gecikmesi ve kasık ağrısı şikâyetleriyle başvuruyor. Vajinal ultrasonografide uterus normal büyüklükte görülüyor ve endometriyal kalınlık 10 mm ölçülüyor. Bilateral overler normal olarak izleniyor. Sağ adneksiyal alanda 3 cm büyüklüğünde kompleks bir kitle saptanıyor. Bu hastada ayırıcı tanı için aşağıdakilerden hangisinin ilk sırada yapılması gerekir?
A) Ca125
B) β-hCG
C) Endometriyal biyopsi
D) α-fetoproten
E) FSH
Cevap: B) β-hCG
Soru: İki yıldır evli olan 28 yaşındaki kadın hasta, son üç aydır âdet kanama miktarındaki azalma şikâyetiyle başvuruyor. Öyküsünden, dört ay önce sekiz haftalık missed abortus için dilatasyon ve küretaj yapıldığı ve şikâyetinin bu işlemden sonra başladığı öğreniliyor. Bu hastada tanı ve tedavi için en uygun seçenekler aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?
A) Manyetik rezonans görüntüleme — Laparoskopi
B) Histerosalpingografı — Histeroskopi
C) Laparoskopi — Histeroskopi
D) Salin infüzyon histerosonografi — Histerosalpingografi
E) Salin infüzyon histerosonografi — Laparoskopi
Cevap: B) Histerosalpingografı — Histeroskopi
Soru: Yirmi sekiz yaşındaki kadın, âdet gecikmesini takiben vajinal kanama şikâyetiyle başvuruyor. Kanamayla beraber vajenden üzüm tanesine benzer parçalar düştüğünü ifade ediyor. Ultrasonografide; uterin kaviteyi tamamen dolduran, kar yağdı manzarası görünümünde lezyon görülüyor. Ayrıca bilateral andeksiyal alanda, 7 cm büyüklüğünde multiseptalı kistik kitle izleniyor. Tetkiklerde β-hCG değeri 114.000 IU/L saptanıyor. Bu hastadaki adneksiyal kitle için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Endometriyoma
B) Korpus luteum kisti
C) Teka lutein kisti
D) Müsinöz over kanseri
E) Hidrosalpenks
Cevap: C) Teka lutein kisti
Soru: Yirmi yaşındaki kadın hasta, hiç adet görmeme şikayetiyle başvuruyor. Öyküsünden primer amenoresi olduğu anlaşılan hastanın siklik pelvik ağrısının olmadığı ve ameliyat geçirmediği öğreniliyor. Fizik muayenede meme gelişimi ve pubik kıllanma durumu normal olarak saptanan hastanın tetkiklerinde hormon profili normal bulunuyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Transvers vajinal septum
B) Mayer-Rokitansky-küster-Hauser sendromu
C) Androjen insensitivite sendromu
D) Servikal stenozis
E) İmperfore himen
Cevap: B) Mayer-Rokitansky-küster-Hauser sendromu
Soru: Otuz altı yaşında ve iki çocuk sahibi bir kadın korunma yöntemleriyle ilgili bilgi almak için başvuruyor. Âdetlerinin düzenli, 27-28 gün aralıklarla, 6-7 gün süreyle ve yoğun bir şekilde gerçekleştiğini ifade eden hasta, anemi etiyolojisi nedeniyle araştırıldığını ve demir eksikliği anemisi tanısıyla tedavi aldığını söylüyor. Kanama diatezi saptanmayan hastanın 15 adet/gün sigara içtiği öğreniliyor. Bu hasta için aşağıdaki kontrasepsiyon yöntemlerinden hangisi diğerlerine göre daha uygundur?
A) Bakırlı rahim içi araç
B) Levonorgestrel salımlı rahim içi araç
C) Kombine oral hormonal kontraseptif
D) Aylık kombine hormonal kontraseptif enjeksiyonu
E) Kondom kullanımı
Cevap: B) Levonorgestrel salımlı rahim içi araç
Soru: G3P3 olan 48 yaşında ve üç çocuklu kadın menometroraji nedeniyle başvuruyor. Hastaya endometriyal biyopsi yapılıyor ve biyopsinin sonucu kompleks atipili hiperplazi olarak raporlanıyor. Bu hasta için en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?
A) Histeroskopi
B) Tedavisiz takip
C) Histerektomi
D) Uç aylık kesintisiz oral progestin tedavisi
E) Levonorgestrel salımlı rahim içi araç
Cevap: C) Histerektomi
Soru: Aşağıdaki foramenlerden hangisi fossa cranii media'd a

yer alamaz
A) Foramen caecum
B) Foramen ovale
C) Foramen spinosum
D) Foramen lacerum
E) Foramen rotundum
Cevap: A) Foramen caecum
Soru: Aşağıdaki eklemlerden hangisinde eklem boşluğu içinde disk bulunur?
A) Articulatio radioulnaris proximalis
B) Articulatio subtalaris
C) Articulatio sternoclavicularis
D) Articulatio atlantooccipitalis
E) Articulatio sacroiliaca
Cevap: C) Articulatio sternoclavicularis
Soru: Aşağıdaki kaslardan hangisi skapul^'yı yapışmaksızın omuz ekleminde harekete neden olur ?
A) M. trice brachii
B) M. teres minor
C) M. brachialis
D) M. latissimus dorsi
E) M. serratus anterior
Cevap: D) M. latissimus dorsi
Soru: Aşağıdakilerden hangisi ince bağırsaklarda bulunmaz?
A) Papilla duodeni major
B) Plica circularis
C) Vasa recta
D) Plexus myentericus
E) Taenia libera
Cevap: E) Taenia libera
Soru: Aşağıdaki arterlerden hangisi medulla spinalis ile ilgili

değildir

?
A) A. vertebralis
B) A. cervicalis ascendens
C) A. intercostalis posterior
D) A. lumbalis I
E) A. thoricica interna
Cevap: E) A. thoricica interna
Soru: İç kulakta, endolenf aşağıdakilerin hangisinden salınır?
A) Reissner membranı B)Kupu|a
B) Kupula
C) Spiral ganglion
D) Otolitik membran
E) Striya vaskülaris
Cevap: E) Striya vaskülaris
Soru: Aşağıdakilerden hangisi embriyonun ektoderm tabakasından gelişmez?
A) Periferik sinir sistemi
B) İskelet kaslan
C) Gözün duyu epiteli
D) İç kulak
E) Meme bezleri
Cevap: B) İskelet kaslan
Soru: Aşağıdakilerden hangisi polihidramniosun nedenlerinden biri değildir?
A) Fetüste spina bifida
B) Fetüste özofagus atrezisi
C) Fetüste renal agenezi
D) Fetüste anensefali
E) Fetüste diyafragma hernisi
Cevap: C) Fetüste renal agenezi
Soru: İmplantasyon alanında bağ dokusu hücrelerinin glikojen ve lipid depolayarak oluşturdukları polihedral hücre aşağıdakilerden hangisidir?
A) Desidüa hücresi
B) Sitotrofoblast hücresi
C) Sinsityotrofoblast hücresi
D) Fibroblast hücresi
E) Epitel hücresi
Cevap: A) Desidüa hücresi
Soru: Aşağıdaki arteryal değişikliklerden hangisi medüller kemere septörler aracılığıyla hiperventilasyona neden olur?
A) pO2 düşmesi
B) pH azalması
C) pCO2 artışı
D) K+ konsantrasyonu artışı
E) pCO artışı
Cevap: C) pCO<sub>2</sub> artışı
Soru: Dolaşım sisteminde sistol ve diyastol dönemlerindeki basınç değişimlerinin en fazla olduğu yer aşağıdakilerden hangisidir?
A) Aort
B) Arteriyoller
C) Venler
D) Sağ ventrikül
E) Sol ventrikül
Cevap: E) Sol ventrikül
Soru: Pepsinojen, aşağıdakilerden hangisinin etkisiyle aktif pepsin çekine dönüşür?
A) HCl
B) Gastrin
C) Mukus
D) Tripsin
E) Amilaz
Cevap: A) HCl
Soru: Kadında seks hormonlannın salgısının düzenlenmesine katkıda bulunan inhibin B aşağıdaki hücrelerin hangisinden salgılanır?
A) Teka interna
B) Teka eksterna
C) Granüloza
D) Ön hipofîz asidofilik
E) Ön hipofz bazofîlik
Cevap: C) Granüloza
Soru: Aşağıdakilerden hangisi bronş duvarı düz kaslarında dilatasyona yol açan mediatördür?
A) Asetilkolin
B) Histamin
C) Vazoaktif intestinal polipeptid
D) Adenozin
E) Lökotrienler
Cevap: C) Vazoaktif intestinal polipeptid
Soru: Aşağıdakilerden hangisi ozmotik etkisi bakımından vücutta önemli bir elementtir?
A) Demir
B) Bakır
C) Klor
D) Çinko
E) Kalsiyum
Cevap: C) Klor
Soru: Aşağıdakilerden hangisi plazma pfoteinlerinin görevlerinden biri değildir?
A) İnflamasyona yanıt
B) Enfeksiyonlardan korunma
C) Asit-baz dengesi
D) Suda çözünmeyen bileşiklerin taşınması
E) Yüksek enerjili bileşiklerin sentezi
Cevap: E) Yüksek enerjili bileşiklerin sentezi
Soru: Aşağıdaki ajanlardan hangisi oksidatif fosforilasyonda ubikinona elektron transferini önler?
A) Siyanid
B) Atraktilozid
C) Rotenon
D) Oligomisin
E) Termogenin
Cevap: C) Rotenon
Soru: Hastadan alınan bir kan örneğinde en erken 3 saat sonra kan glukozu tayin edilebiliyorsa, kan aşağıdaki tüplerden hangisine alınmalıdır?
A) Lityum heparin içeren tüp
B) Sodyum sitrat içeren tüp
C) Sodyum—EDTA içeren tüp
D) Potasyu m—EDTA içeren tüp
E) Heparin ve florit içeren tüp
Cevap: E) Heparin ve florit içeren tüp
Soru: Aşağıdakilerden hangisi kolera toksini ile pertussis toksininin ortak bir etkisidir?
A) G proteinlerinin aktivasyonu
B) Adenilat siklaz inhibisyonu
C) G proteinlerinin fosforilasyonu
D) G proteinlerinin ADP-ribozilasyonu
E) Protein kinaz A inhibisyonu
Cevap: D) G proteinlerinin ADP-ribozilasyonu
Soru: Uzun süreli açlık durumunda aşağıdakilerden hangisi değişmez?
A) Glikojen deposu
B) Triaçilgliserol deposu
C) Plazma serbest yağ asidi derişimi
D) Plazma keton cisimleri derişimi
E) Plazma laktat derişimi
Cevap: E) Plazma laktat derişimi
Soru: Aşağıdaki enzimlerden hangisinin yapısında protein ile birlikte RNA molekülü de bulunur?
A) DNA polimeraz
B) RNA polimeraz
C) Telomeraz
D) Helikaz
E) Topoizomeraz
Cevap: C) Telomeraz
Soru: Tiamin eksikliğinden aşağıdaki enzimlerden hangisi doğrudan etkilenir?
A) Pirüvat kinaz
B) Pirüvat karboksilaz
C) Aldolaz
D) Pimvat dehidrogenaz
E) Gukoz-6 fosfat dehidrogenaz
Cevap: D) Pimvat dehidrogenaz
Soru: Ailesel hiperkolesterolemi nin başlıca nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
A) LCAT eksikliği
B) Kolesterol esteraz eksikliği
C) Apo CII eksikliği
D) LDL reseptör eksikliği
E) Kolesterol ester1eri transfer proteini eksikliği
Cevap: D) LDL reseptör eksikliği
Soru: Aşağıdaki sitokinlerden hangisi, Gram(-) bakteri enfeksiyonunda endotoksin salınımı sonucu makrofaj ve B hücrelerinden salınarak ateşe neden olur?
A) İntenökin-6
B) İnterlökin—10
C) Interferon alfa
D) Granülosit stimüle edici faktör
E) İntenökin-5
Cevap: A) İntenökin-6
Soru: Aşağıdakilerden hangisi difheritoksininin özelliklerinden biri değildir?
A) A-B toksin modeline uygun olması
B) B-korinefaj tarafından kodlanması
C) Protein yapıda olması
D) Elongasyon faktörü (EF-2) inaktive etmesi
E) Yalnızca Corynebacte rium diphtheriae tarafından salgılanması
Cevap: E) Yalnızca Corynebacte rium diphtheriae tarafından salgılanması
Soru: Aşağıdaki konak faktörlerinden hangisi Salmonella gastroenteritinde önemli bir rol oynamaktadır?
A) Mide asiditesi
B) Normal ağız florası
C) Tükürük enzimleri
D) Burun mukozası
E) Özofagus mukozası
Cevap: A) Mide asiditesi
Soru: Aşağıdaki bakterilerden hangisinin in vitro koşullarda üretilebilmesi için besiyerine ekzojen sterol eklenmesi gerekir?
A) Legionella pneumophila
B) Leptospira interrogans
C) Mycobacterium tubercuiosis
D) Pseudomonas aeruginosa
E) Mycoplasma hominis
Cevap: B) Leptospira interrogans
Soru: Aşağıdaki bakterilerden hangisinin viral hemaglütinini parçalayan proteaz üretimine bağlı olarak, Influenza virusu ile sinerjik etkileşimi vardır?
A) Klebsiella pneumoniae
B) Staphylococcus aureus
C) Enterobacter aerogenes
D) Enterococcus faecium
E) Neisseria meningitidis
Cevap: B) Staphylococcus aureus
Soru: Herpes simpleks virus ensefalliıde kullanlması gereken örnek ve

en duyarlı

tanı yöntemi aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?
A) Beyin omurilik sıvısı ve kültür
B) Beyin omunlik sıvısı ve PCR
C) Serum ve ELISA ile antikor
D) Serum ve floresan antikor
E) Beyin omurilk sıvısı ve floresan antikor
Cevap: B) Beyin omunlik sıvısı ve PCR
Soru: Aşağıdaki sitokinlerden hangisi makrofajlardan salındıktan sonra Th-1 hücrelerini indükleyerek gama interferon oluşumu na neden olur?
A) IL-4
B) IL-5
C) IL-9
D) IL—12
E) IL-25
Cevap: D) IL—12
Soru: Aşağıdaki Candidatürlerinin hangisinde intrensek flukonazol direnci vardır?
A) C. parapsilosis
B) C. albicans
C) C. tropicalis
D) C. krusei
E) C. kefyr
Cevap: D) C. krusei
Soru: İnsanlarda, aşağıdaki Cryptosporidiozis etkenlerinden hangisi en sık görülür?
A) C. parvum
B) C. canis
C) C. felis
D) C. muris
E) C. suis
Cevap: A) C. parvum
Soru: Malign neoplazmlarda hücre diferansiasyonun kaybını ifade eden terim aşağıdakilerden hangisidir?
A) Pleomorfizm
B) Hiperkromazi
C) Displazi
D) Anaplazi
E) Aplazi
Cevap: D) Anaplazi
Soru: Benzen, aşağıdaki neoplazmlardan hangisinin etiyolojisinde rol oynar?
A) Lösemi
B) Akdğer kanseri
C) Deri kanseri
D) Nazofarenks kanseri
E) Karaciğer kanseri
Cevap: A) Lösemi
Soru: Aşağıdaki hastalıklardan hangisinin patogenezinde hücre-aracılı hipersensitivite reaksiyonu rol oynar?
A) Otoimmün hemolitik anemi
B) Sistemik lupus eritematozus
C) Diabetes mellitus tip 1
D) Astım
E) Pernisiyöz anemi
Cevap: C) Diabetes mellitus tip 1
Soru: Tükürük bezinde pleomorfik adenomdan sonra ikinci sıklıkta görülen benign neoplazm aşağıdakilerden hangisidir?
A) Warthin tümörü
B) Bazal hücreli adenom
C) Onkositom
D) Monomorfik adenom
E) Kanaliküler adenom
Cevap: A) Warthin tümörü
Soru: Anerogenezde en erken gözlenen değişiklik aşağıdakilerden hangisidir?
A) Düz kas hücresi proliferasyonu
B) Monositlerin makrofajlara dönüşümü
C) Endotel hücresi zedelenmesi
D) Damar duvarında lipoproteinlerin birikimi
E) Ekstraselüler matriks proteinleri birikimi
Cevap: C) Endotel hücresi zedelenmesi
Soru: Daha önce önemli kronik hastalığı olmayan ancak ritm bozukluğu ve kalp yetmezliği tedavisi gören 87 yaşında erkek hastaya ölümünden sonra otopsi yapılmıştır. Kalpten hazırlanan kesitlerde interdisyumda eozinofilik madde birikimi saptanmış ve bu madde Kongo kırmızısı boyası ile boyandığında polarize ışık altında yeşi renk verdigi görülmüştür. Bu madde en büyük olasılıkla aşağıdakilerden hangisidir?
A) Ig hafif zinciri
B) Transtiretin
C) Dejenerasyon gösteren kollajen
D) β2—mikroglobulin
E) Amiloid ilişkili protein
Cevap: B) Transtiretin
Soru: Sol testisinde kitle ve akciğerinde multipl, kanamalı ve nekrotik nodüller gözlenen erişkin bir hastada, serumda HCG seviyesi yüksekliği saptanıyor. Bu hastadaki HCG hormonunun hücresel kaynağı aşağıdakilerden hangisi olabilir?
A) Yolk sak hücreleri
B) Embriyonal karsinom hücreleri
C) Sitotrofoblastlar
D) Sinsityotrofoblastlar
E) Leydig hücreleri
Cevap: D) Sinsityotrofoblastlar
Soru: Pediatrik yaş grubunda karaciğerde en sık görülen ve WNT / beta-katenin sinyal yolunda aktivasyonla karakterize olan tümör aşağıdaki lerden hangisidir?
A) Hepatoselüler karsinom
B) Hepatoselüler adenom
C) Kolanjiyokarsinom
D) Kavernöz hemanjiyom
E) Hepatoblastom
Cevap: E) Hepatoblastom
Soru: Primer sklerozan kolanjiti olan 30 yaşında kadın hastanın öyküsünden atak ve remisyonlar ile devam eden, özellikle atak dönemlerinde, dışkılama isteği ne eşlik eden kramp şeklinde alt abdomende ağrısı ve kanlı, mukuslu diyaresi olduğu öğreniliyor. Yapılan kolonoskopide rektumdan başlayıp proksimale doğru kesintisiz devam eden mukozada ülserasyonlar ve arada sağlam normal mukoza görümünü saptanıyor. Kolon biyopsisinin mikroskopik incelemesindeyse. kriptlerde nötrofil kümelenmesi ve lamina propria'da yabancı cisim reaksiyonu görülüyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Ülseratif kolit
B) Crohn hastalığı
C) Psödomembranöz kolit
D) Amebik kolit
E) Familyal adenomatöz polipozis
Cevap: A) Ülseratif kolit
Soru: Aşağıdaki tümörlerden hangisi pineal gland bölgesinde görülür?
A) Oligodendrogliom
B) Pleomorfık ksantoastrositom
C) Ependimom
D) Lenfoma
E) Germ hücreli tümörler
Cevap: E) Germ hücreli tümörler
Soru: Aynı meme veya her iki memede birden çok odaklı olarak görülebilen ve sıklıkla E-kaderin kaybı gösteren karsinom aşağıdakilerden hangisidir?
A) Duktal karsinom
B) Lobü|er karsinom
C) Medüller karsinom
D) Kolloidal karsinom
E) Tübüler karsinom
Cevap: B) Lobü|er karsinom
Soru: Çocukluk çağında beyun bölgesine radyasyon almış 16 yaşındaki bir çocukta sağ servikal bölge lenf nodundan yapılan ince iğne aspirasyon biyopsisinde şeffaf nükleuslu hücreler ve psammom cisimciklerı görülmüştür. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Nazofarenks kanseri
B) Papiller tiroid kanseri
C) Hodgkin lenfoma
D) Anaplastik büyük hücreli lenfoma
E) Skuamöz hücreli karsinom
Cevap: B) Papiller tiroid kanseri
Soru: Disfonksiyonel uterus kanamasının en sık nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
A) Endometrial polip
B) Adenomiyozis
C) Kronik endometrit
D) Anovulatuvar siklus
E) Endometrial hiperplazi
Cevap: D) Anovulatuvar siklus
Soru: BRCA1 geninin mutasyonu, kadın genital sisteminde aşağıdaki tümörlerden hangisinin gelişiminde en sık rol oynar?
A) Endometriyum kanseri
B) Over kanserleri
C) Serviks kanseri
D) Vajen kanseri
E) Vulvar kanserler
Cevap: B) Over kanserleri
Soru: Aşağıdakilerden hangisi hipertrigliseridemi tedavisinde kulanılır ve pemksizom proliferatör aktive reseptör alfaya bağlanır?
A) Nikotinik asit
B) Kolesltipol
C) Torsetrapib
D) Fenofibrat
E) Kolestiramin
Cevap: D) Fenofibrat
Soru: Kontrol nedeniyle gelen 60 yaşında astımlı bir hastada ürinasyonun başlamasında güçlük olduğu öğreniliyor. Yapılan fizik muayenede kan basıncı 160/100 mmHg ve büyükçe bir prostat saptanıyor. Bu hasta için aşağıdaki ilaçlardan hangisi

en uygundur

?
A) Labetolol
B) Doksazosin
C) Fentolamin
D) Propranolol
E) Karvedilol
Cevap: B) Doksazosin
Soru: Flumazenil, aşağıdaki ilaçlardan hangisinin etkisini ortadan kaldırmada kullanılır?
A) Morfin
B) Etanol
C) Midazolam
D) Fenobarbital
E) Penisilamin
Cevap: C) Midazolam
Soru: Miyastenia gravis'in tedavisi sırasında kullanılan ilgili ilaç dozunun yetersiz kalmasıyla miyastenik kriz. doz fazlalığı nedeniyle kolinerjik kriz görülebilir. Bu durum aşağıdaki ilaçlardan hangisiyle ayırt edilebilir?
A) Atropin
B) Fizostigmin
C) Pralidoksim
D) Ekotiofat
E) Edrofonyum
Cevap: E) Edrofonyum
Soru: Dekompanse konjeslif kalp yetmezliğinin tedavisinde kullanılan rekombinant insan B tipi natriüretik peptid aşağıdakilerden hangisidir?
A) Takrolimus
B) Bosentan
C) Nitrogliserin
D) Nesiritit
E) Daklizumab
Cevap: D) Nesiritit
Soru: Genetik polimorfizm açısından yavaş asetilleyici özelliği taşıyan bireylerde, izoniazidin aşağıdaki yan etkilerinden hangisinin görülme olasılığı artar?
A) Hepatotoksisite
B) Lupus benzeri sendrom
C) Periferik nöropati
D) Flushing
E) Deri döküntüleri
Cevap: C) Periferik nöropati
Soru: Statin kullanan kişilerde birlikte kullanıldığında miyopati riskini artıran ilaç aşağıdakilerden hangisidir?
A) Fenitoin
B) Rifampin
C) Barbitüratlar
D) Rosiglitazon
E) Verapamil
Cevap: E) Verapamil
Soru: Peptik ülser tedavisi gören ve Iansoprazol kullanan bir hastada aşağıdaki yan etkilerden hangisi görülür?
A) Hipergastrinemi
B) Hiperkalsemi
C) Hipervitaminoz β1
D) Çinko eksikliği
E) Demir eksikliği
Cevap: A) Hipergastrinemi
Soru: On dokuz yaşında bir genç kız kramp şeklinde karın ağrısı. bulantı, kusma ve sarılık şikayetleriyle başvuruyor. Yapılan tetkiklerde plazma transaminazlarında yükselme saptanıyor. Öyküsünden akne vulgaris tedavisi amacıyla 2 aydır sentetik vitamin A türevi bir ilaç ve adını hatınayamadığı bir antibiyotik kullandığı öğreniliyor Bu antibiyotik en büyük olasılıkla aşağıdakilerden hangisidir?
A) Klindamisin
B) Ampisilin
C) Minosiklin
D) Eritromisin
E) Siprofloksasin
Cevap: D) Eritromisin
Soru: Fibrinolitik tedavi sırasında oluşan kanamayı engellemek amacıyla aşağıdaki ilaçlardan hangisi kullanılır?
A) Streptokinaz
B) Aminokaproik asit
C) Ürokinaz
D) Alteplaz
E) Reteplaz
Cevap: B) Aminokaproik asit
Soru: Allerjik astım tedavisinde kullanılan omalizumab aşağıdakilerden hangisidir?
A) M2-reseptör inhibitörü
B) Fosfodiesteraz inhibitörü
C) B2—adrenerjik reseptöragonisti
D) Anti-IgE mono klonal antikoru
E) Kolinesteraz inhbitörü
Cevap: D) Anti-IgE mono klonal antikoru
Soru: Hipertansif gebe bir hasta için aşağıdaki antihiper- tansif ilaçlardan hangisi güvenilir olması nedeniyle öncelikle tercih edilmelidir?
A) Kaptopril
B) Hidro klorotiazid
C) Metildopa
D) Furosemid
E) İrbesartan
Cevap: C) Metildopa
Soru: Farmakodinaminin milıca ilgi alanı aşağıdakilerden hangisidir ?
A) İlaç emilimi
B) İlaç dağılımı
C) İlaç transfo nnasyonu
D) İlaç atılımı
E) İlaç etkileri
Cevap: E) İlaç etkileri
Soru: Lamin-A proteini aşağıdakilerden hangisinin yapısında bulunur?
A) Hücre membranı
B) Çekirdek membranı
C) Granüllü endoplazmik retikulum
D) Peroksizom
E) Mitokondri
Cevap: B) Çekirdek membranı
Soru: Aşağıdakilerden hangisi sirkadiyen ritimle değişiklik

göstermez

?
A) Plazma büyüme hormonu konsantrasyonu
B) Plazma insülin konsantrasyonu
C) Plazma kortizol konsantrasyonu
D) Vücut sıcaklığı
E) Plazma melatonin konsantrasyonu
Cevap: B) Plazma insülin konsantrasyonu
Soru: Aşağıdaki fosforile bileşiklerden hangisinin hidrolizi sonucunda oluşan standart serbest enerji

en yüksek

negatif değere sahiptir?
A) 3-fosfogliserat
B) Fosfoenol pirüvat
C) Fosfokreatin
D) Glukoz-6-fosfat
E) Fruktoz-6-fosfat
Cevap: B) Fosfoenol pirüvat
Soru: β-amiloid protein düzeyinin artması ve bu proteinin α-heliksten, β-tabakalı yapıya geçerek beyinde birikimiyle ortaya çıkan hastalık aşağıdakilerden hangisidir?
A) Wilson hastalığı
B) Alzheimer hastalığı
C) Menkes sendromu
D) Krabbe hastalığı
E) Metakromatik lökodistrofi
Cevap: B) Alzheimer hastalığı
Soru: Üre döngüsünde arjinazın katalizlediği basamakta üre ile birlikte oluşan madde aşağıdakilerden hangisidir?
A) Karbamoil fosfat
B) N-asetil glutamat
C) Ornitin
D) Fumarat
E) Sitrülin
Cevap: C) Ornitin
Soru: Aşağıdaki vitaminlerden hangisinin koenzim formu aynı anda 2 elektron ve 1 proton transferinde rol alır?
A) Biotin
B) Niasin
C) Pridoksin
D) Askorbik asit
E) Kobalamin
Cevap: B) Niasin
Soru: 5-lipoksijenaz enzimi inhibe edildiğinde, aşağıdaki araşidonik asit ürünlerinden hangisi

sentezlenmez

?
A) Prostasiklin
B) Prostaglandin H2
C) Tromboksan A2
D) Lökotrien A4
E) Prostaglandin E2
Cevap: D) Lökotrien A4
Soru: Aşağıdaki hormonlardan hangisinin α alt birimi, LH, FSH ve TSH'ın α alt birimi ile benzer yapıdadır?
A) Melanosit stimüle edici hormon
B) İnsan koryonik gonadotropini
C) Adrenokortikotropik hormon
D) Büyüme hormonu
E) Paratiroid hormon
Cevap: B) İnsan koryonik gonadotropini
Soru: Kısa süreli maksimum güç gerektiren fiziksel bir aktivite sırasında, aşağıdaki substratlardan hangisi iskelet kası tarafından

öncelikli

olarak kullanılır?
A) Serbest yağ asitleri
B) Keton cisimleri
C) Fosfokreatin
D) Dallı zincirli amino asitler
E) Laktik asit
Cevap: C) Fosfokreatin
Soru: Aşağıdakilerden hangisi hem katabolizmasının bir ürünü

değildir

?
A) Bilirübin
B) Porfobilinojen
C) Ürobilinojen
D) Sterkobilin
E) Biliverdin
Cevap: B) Porfobilinojen
Soru: Karaciğer fonksiyon testleri normal olan bir hastada saptanan alkalen fosfataz yüksekliği aşağıdaki organların hangisindeki sorundan kaynaklanır?
A) Bağırsak
B) Pankreas
C) Böbrek
D) Kemik
E) Beyin
Cevap: D) Kemik
Soru: Biyokimyasal bir parametrenin klinik kullanımda sensitif olabilmesi için aşağıdaki oranlardan hangisinin yüksek olması gerekir?
A) Doğru Pozitiflik / (Doğru pozitiflik + Yanlış Negatiflik)
B) Doğru Negatiflik / (Doğru pozitiflik + Yanlış Negatiflik)
C) Doğru Pozitiflik / (Yanlış Pozitiflik + Yanlış Negatiflik)
D) Yanlış Pozitiflik / (Yanlış Pozitiflik + Yanlış Negatiflik)
E) Yanlış Pozitiflik / (Doğru Pozitiflik + Yanlış Negatiflik)
Cevap: A) Doğru Pozitiflik / (Doğru pozitiflik + Yanlış Negatiflik)
Soru: Aşağıdaki ilaçlardan hangisi Sjögren sendromunda görülen ağız kuruluğunun tedavisinde kullanılan bir muskarinik reseptör agonistidir?
A) Sevimelin
B) Vareniklin
C) Rivastigmin
D) Donepezil
E) Lorkaserin
Cevap: A) Sevimelin
Soru: Aşağıdaki ifadelerden hangisi, inhalasyon anesteziklerinin klinikte kullanılan potens ölçütünün 1'e eşit olduğu durumu tanımlar?
A) Uygulananların %50’sinde cerrahi uyarıya verilen yanıtı engelleyen minimum alveolar konsantrasyondur
B) Uygulananların %100’ünde cerrahi uyarıya verilen yanıtı engelleyen minimum alveolar konsantrasyondur
C) Uygulananların %50’sinde cerrahi uyarıya verilen yanıtı engelleyen minimum kan konsantrasyonudur
D) Uygulananların %100’ünde cerrahi uyarıya verilen yanıtı engelleyen minimum kan konsantrasyonudur
E) Uygulananların %100’ünde cerrahi uyarıya verilen yanıtı engelleyen maksimum kan konsantrasyonudur.
Cevap: A) Uygulananların %50’sinde cerrahi uyarıya verilen yanıtı engelleyen minimum alveolar konsantrasyondur
Soru: Kanabinoidlerle ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi

yanlıştır

?
A) Anandamid ve 2-araşidonil gliserol, endojen kanabinoid nörotransmitterlerdir.
B) Δ9 -tetrahidrokanabinol santral sinir sisteminde kanabinoid CB1, periferde kanabinoid CB2 reseptörüne bağlanarak etki gösterir.
C) Kanabinoid CB1 reseptörünü uyararak glutamat salımını artırırlar
D) İştahı artırabilirken, bulantıyı ve intraoküler basıncı azaltabilirler
E) Kanabinoid CB1 ve CB2 reseptörlerinin uyarılması, hücre içi adenilat siklaz aktivitesini azaltır
Cevap: C) Kanabinoid CB1 reseptörünü uyararak glutamat salımını artırırlar
Soru: Aşağıdakilerden hangisi inhale antraksın tedavisinde ve proflaksisinde kullanılır?
A) Raksibacumab
B) Palivizumab
C) Omalizumab
D) Denosumab
E) Ranibizumab
Cevap: A) Raksibacumab
Soru: Veküronyum ve roküronyum gibi steroid yapısındaki nöromusküler blokerlere bağlanarak bu ilaçların serbest plazma konsantrasyonunu azaltan ve nöromusküler blokajı geri döndüren ilaç aşağıdakilerden hangisidir?
A) Flumazenil
B) Neostigmin
C) Sugammadeks
D) Pralidoksim
E) Baklofen
Cevap: C) Sugammadeks
Soru: Trombositlerde P2Y12 reseptörleri aracılığıyla etki eden antitrombositik ilaç aşağıdakilerden hangisidir?
A) Absiksimab
B) Prasugrel
C) Dipiridamol
D) Tirofiban
E) Eptifibatid
Cevap: B) Prasugrel
Soru: İnsanlarda Echinococcus granulosus enfeksiyonlarında cerrahi müdahaleye ek olarak adjuvan tedavide ilk tercih edilen ilaç aşağıdakilerden hangisidir?
A) Albendazol
B) Metrifonat
C) İvermektin
D) Piperazin
E) Dietilkarbamazin sitrat
Cevap: A) Albendazol
Soru: İlaçların gebe kadınlarda veya gebe kalma olasılığı bulunan kadınlarda kullanılmasının kontrendike olduğunu belirten risk kategorisi aşağıdakilerden hangisidir?
A) A
B) B
C) C
D) D
E) X
Cevap: E) X
Soru: Aşağıdakilerden hangisi yenidoğanda en sık sepsis etkenidir?
A) H. influenza
B) S. Pneumania
C) L. Monocytogenesis
D) B grubu streptokok
E) S. Aureus
Cevap: D) B grubu streptokok
Soru: Aşağıdakilerden hangisi yenidoğan yaşını belirlemede kullanılmaz?
A) Tırnak uzaması
B) Kulak yapısı ve kıkırdağı
C) Meme başı
D) Lanugo
E) Ayak altı çizgisi
Cevap: A)  Tırnak uzaması
Soru: Kızılda tipik bulgulardan olmayan aşağıdakilerden hangisidir?
A) Makülopapüler döküntü
B) Membranöz tonsiller
C) Hepatosplenomegali
D) Kırmızı çilek dili
E) Beyaz çilek dili
Cevap: C) Hepatosplenomegali
Soru: 41. gebelik haftasında; 2600 gr olarak doğan boyu 48 cm baş cevresi 34cm olan bir yenidoğan aşağıdakilerden hangi tanımlamaya uyar?
A) Matür SGA bebek
B) Prematür SGA bebek
C) Post matür SGA bebek
D) Düşük doğum ağırlıklı bebek
E) Matür normal ağırlıklı bebek
Cevap: E) Matür normal ağırlıklı bebek
Soru: Aşağıdakilerden hangisi çomak parmak sebebi değildir?
A) Ülseratif kolit
B) Kistik fibrozis
C) Konjenital hipotiroidi
D) Subakut bakteriyel endokardit
E) Çöliak hastalığı
Cevap: C) Konjenital hipotiroidi
Soru: Fallot tetralojisi olan bir çocukta aşağıdakilerden hangisi acil tedavi gerektirir?
A) Çomak parmak
B) Kalp yetmezliği
C) Anoksik spelling ve siyanoz
D) Polisitemi
E) Gelişme geriliği
Cevap: C) Anoksik spelling ve siyanoz
Soru: Aşağıdaki aritmilerden hangisi çocuklarda fizyolojik kabul edilebilir?
A) Sinuzal aritmi
B) Ventriküler prematür atım
C) Ventriküler fibrilasyon
D) Paroksismal supraventriküler taşikardi
E) Erken atrial vuru
Cevap: A) Sinuzal aritmi
Soru: Alfa Feto Protein(α-FP) aşağıdaki durumların hangisinde artmaz?
A) Trizomi 18
B) Anensefali
C) Spina bifida
D) Nöral tüp defekti
E) Epidermolizis bülloza
Cevap: A) Trizomi 18
Soru: AIDS'li bir hastada ishal gelişiyor. Mikroskopide Ziehl-Nielsen ile boyamada ookistler görülüyor. En muhtemel etken aşağıdakilerden hangisidir?
A) Mycobacterium avium intracellulare
B) Cryptococcus neoformans
C) İzospora belli
D) Mycobacterium tuberculosis
E) Cryptosporidium parvum
Cevap: E) Cryptosporidium parvum
Soru: Aşağıdakilerde hangisine paradoksal çiftleşme söz konusudur?
A) Pulmoner stenoz
B) Aort darlığı
C) Mitral stenoz
D) ASD
E) Pulmoner HT
Cevap: B) Aort darlığı
Soru: 50 yaşında bir hasta bel ağrısı şikayeti ile geliyor. 4 cm hepatomegali tespit ediliyor. Laboratuarda %7 mg Hb, 4000 mm3 lökosit, 185000 trombosit , sedimentasyon 125 tespit ediliyor. Aşağıdakilerden hangisi bu hastada görülebilir?
A) Hipokrom
B) Makrositoz
C) Anizokori
D) Poikilositoz
E) Rulo formasyonu
Cevap: E) Rulo formasyonu
Soru: Aşağıdakilerden hangisi obesite sebebinin cushing hastalığına mı yoksa dışardan ekzojen steroid alımına mı bağlı olduğunu araştırmada en güvenilir testtir?
A) Metirapon
B) Sella tomografisi
C) Dexametazon supresyonu testi
D) İdrarda 17-ketosteroid artması
E) Surrenal USG
Cevap: C) Dexametazon supresyonu testi
Soru: Glutene sensitif bir enteropatisi olan hasta glutensiz diyet veriliyor. Hasta iyileşiyor. Bu hastada aşağıdakilerden hangisi beklenmez?
A) Kilo artışı olur
B) Steatore kaybolur
C) D-ksiloz testinde ksiloz tedavi takiben kanda ve idrarda tespit edilebilir
D) İntestinal biopside bulgular düzelir
E) Düzelme olmazsa lenfoma gelişimi düşünülmelidir
Cevap: C) D-ksiloz testinde ksiloz tedavi takiben kanda ve idrarda tespit edilebilir
Soru: Mitral darlıkta aşağıdaki kalp yapılarından hangisi ilk önce büyür?
A) Sağ atrium
B) Sol ventrikül
C) Sol atrium
D) inter ventriküler septum
E) Sağ ventrikül
Cevap: C) Sol atrium
Soru: Aşağıdakilerden hangisi hepatocellüler karsinomun meydana gelmesinde rol oynaması en düşüktür?
A) Alkolik siroz
B) Hepatit B enfeksiyonu
C) Hemokromatozis
D) Alfa-1 antitripsin eksikliği
E) Primer bilier siroz
Cevap: E) Primer bilier siroz
Soru: Panik atakta aşağıdakilerden hangisi görülmez?
A) Ölüm ve delirme korkusu
B) Katatoni ve balmumu hali
C) Ağız kuruluğu, taşikardi
D) Terleme
E) Dispne, göğüs ağrısı
Cevap: B) Katatoni ve balmumu hali
Soru: Bir ilçe için aşağıdaki bilgiler mevcuttur;
Canlı doğum sayısı: 290
Ölü doğum sayısı: 10
Yıl ortası nüfus: 10.000
Yıl ortası kadın nüfus: 3000 Bu ilçedeki kaba doğum hızı nedir?
A) 290/3000*1000
B) 300/3000*1000
C) 290/10000*1000
D) 300/10000*1000
E) 280/10000*1000
Cevap: C) 290/10000*1000
Soru: Fonksiyonel elektriksel stimülasyon tedavisi için aşağıdaki durumlardan hangisinin olması istenir?
A) Sağlam üst motor nöron, ön boynuz ve periferal sinir zedelenmesi
B) Sağlam üst motor nöron ve periferal sinir ile ön boynuz hücresi zedelenmesi
C) Sağlam üst motor nöron ve ön boynuz hücreleri ile periferal sinir zedelenmesi
D) Üst motor nöron zedelenmiş, sağlam motor ünite
E) Üst ve alt motor nöron zedelenmesi, periferal sinirlerin sağlam olması
Cevap: D) Üst motor nöron zedelenmiş, sağlam motor ünite
Soru: Aşağıdakilerden hangisi postoperatif dilüsyonel hiponatremiden sorumludur?
A) ACTH
B) Glukokortikoid
C) Mineralokortikoid
D) ADH
E) Katekolaminler
Cevap: D) ADH
Soru: Multipl pyojenik KC absesinin en sık nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
A) Jeneralize sepsis
B) Kolanjit
C) Apandisit
D) Divertikülit
E) KC travması
Cevap: B) Kolanjit
Soru: 5 yaşında erkek hasta karında şişme, kusma ve karın ağrısı ile acile geliyor. Fizik muayenede distansiyon ve duyarlılık bulunmaktadır. Ayakta direk batın grafisinde sol tarafı kaplayan ters U şeklinde geniş barsak ansı görülmektedir. Bu hasta ilk önce aşağıdakilerden hangisini yaparsınız?
A) Laparoskopi
B) IVP
C) Sistoskopi
D) Sigmoidoskopi
E) Hemen ameliyat yapılır, laparotomiye göre karar verilir
Cevap: D) Sigmoidoskopi
Soru: Yemekten sonra epigastrik bölgesinde ağrı olan kadının hastada USG'sinde böbrek koledok ve safra kesesi normal olarak izlenmiştir. Bu kadında epigastrik üfürüm de varsa en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Kolesistit
B) Pankreatit
C) Aort anevrizması
D) Mide ca
E) Mezenter iskemisi-intestinal anjina
Cevap: E) Mezenter iskemisi-intestinal anjina
Soru: Aşağıdakilerden hangisi alt ekstremite embolisine en sık neden olur?
A) Aort koarktasyonu
B) Aort anevrizma mural trombüsü
C) Mitral stenoza ikincil atrial fibrilasyon
D) Bakteriyel endokardit
E) Atriyal miksoma
Cevap: C) Mitral stenoza ikincil atrial fibrilasyon
Soru: Krikofaringeal kasta spazm veya koordinasyon bozukluğu aşağıdakilerden hangisinin etyolojisinde rol oynar?
A) Akalazya
B) Hiatal herni
C) Epifrenik divertikül
D) Faringoozefagial divertikül
E) Parabronşial divertikül
Cevap: D) Faringoozefagial divertikül
Soru: Aşağıdakilerden hangisi hipernazalite türünde konuşma bozukluğu yapar?
A) Hipertrofik adenoit
B) Koanal atrezi
C) Damak yarığı
D) Maloklüzyon
E) Nazal polip
Cevap: C) Damak yarığı
Soru: Vulvada kızarıklık, veziküller, yapılan pap smearda çok sayıda multinükleer hücreler inklüzyon ve buzlu cam görüntüsü varlığında aşağıdakilerden hangisi düşünülür?
A) HSV 2
B) Molluscum contagiosum
C) CMV
D) Trichomonas
E) Gardnerella
Cevap: A) HSV 2
Soru: Aşağıdaki kontraseptif yöntemlerden hangisinde ektopik gebelik riski diğerlerine göre daha çok artmıştır?
A) Kontrasepsiyon uygulamayan kadın
B) Progesteronlu RIA
C) Bariyer
D) Oral kontraseptif
E) Bakırlı RİA
Cevap: B) Progesteronlu RIA
Soru: Aşağıdaki hastalıklardan hangisinde kontraseptif amaçlı depo progesteron kullanımı daha uygundur?
A) Meme Ca şüphesi
B) Karaciğer adenomu
C) Flebit
D) Hepatit
E) Demir eksikliği anemisi
Cevap: B) Karaciğer adenomu
Soru: Ön koluna fleksiyon yaptıramayan bir hastada aşağıdaki kaslardan hangisinin fonksiyon görmediği düşünülmelidir?
A) M. coracobrachialis
B) M. deltoideus
C) M. brachialis
D) M. triceps brachii
E) M. pectoralis minor
Cevap: C) M. brachialis
Soru: Humerus’un collum chirurgicum kırıklarında en sık zedelenen sinir aşağıdakilerden hangisidir?
A) N. axillaris
B) N. radialis
C) N. medianus
D) N. ulnaris
E) N. musculocutaneus
Cevap: A) N. axillaris