zypchn/TUS huggingface dataset:
Soru: I. Orta kolik arter
II. Sol kolik arter
III. Sigmoidal arter
IV. Superior rektal arter
V. İleokolik arter İnferior mezenterik arterin dalları aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?
A) I ve V
B) I, II ve III
C) I, II ve V
D) II, III ve IV
E) III, IV ve V
Cevap: D) II, III ve IV
Soru: Venöz ve arteryal kanamayla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
A) İkisinde de hipotansiyon aynı sürede gelişir.
B) Arteryal kanamada baz açığı daha erken ortaya çıkar.
C) Venöz kanamalarda kompensatuvar mekanizmalar daha etkili olur.
D) Venöz kanamada vazokonstrüksiyon kanamanın durmasında önemli rol oynar.
E) Arteryal sistemdeki valvüller nedeniyle hipotansiyon erken dönemde görülmez
Cevap: C) Venöz kanamalarda kompensatuvar mekanizmalar daha etkili olur.
Soru: Ani başlangıçlı baş ağrısı, bitemporal görme alanı kaybı tanısıyla acil servise başvuran bir hastada, yapılan radyolojik incelemeler sonucu hipofizer kanama saptanmıştır. Hipofiz apopleksisi tanısı alan bu hasta, acil ameliyat için hazırlanırken yapılması gereken ilk işlem aşağıdakilerden hangisidir?
A) Diürezin sağlanması
B) Kortizol replasmanı
C) Kardiyak fonksiyon testleri
D) Kan şekeri regülasyonu
E) Hipoterminin önlenmesi
Cevap: B) Kortizol replasmanı
Soru: Ventriküler septal defekt kapatılma endikasyonları için aşağıdakilerden hangisinin dikkate alınmasına gerek yoktur?
A) Mitral yetmezliği olup olmaması
B) Hastanın yaşı ve semptomları
C) Pulmoner vasküler rezistans
D) Ventriküler septal defektin lokalizasyonu
E) Pulmoner arteryal basınç
Cevap: A) Mitral yetmezliği olup olmaması
Soru: Zaman zaman hematokezya şikâyeti olan 10 yaşındaki hastanın fizik muayenesinde patoloji tespit edilmemiştir. Yapılan teknetyum sintigrafisinde göbeğin sağ tarafında aktivasyonu olan bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Kolon divertikülü
B) İleokolik invajinasyon
C) Meckel divertikülü
D) İnflamatuvar bağırsak hastalığı
E) Vasküler malformasyon
Cevap: C) Meckel divertikülü
Soru: Omuz eklemi 90° abdüksiyonda ve maksimum eksternal rotasyondayken aşağıdakilerden hangisi, humerusun anteriora doğru translasyonunu engeller?
A) Korakohumeral ligament
B) Superior glenohumeral ligament
C) Orta glenohumeral ligament
D) İnferior glenohumeral ligamentin anterior bandı
E) İnferior glenohumeral ligamentin posterior bandı
Cevap: D) İnferior glenohumeral ligamentin anterior bandı
Soru: Çocuklarda en sık görülen konjenital boyun kitlesi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Brakiyal yarık kisti
B) Kistik higroma
C) Tiroglossal kanal kisti
D) Timik kist
E) Hemanjiyom
Cevap: C) Tiroglossal kanal kisti
Soru: Yenidoğanlarda görülen stridora aşağıdakilerden hangisi en sık neden olur?
A) Laringomalazi
B) Vokal kord paralizisi
C) Subglottik stenoz
D) Trakeal kist
E) Larengeal kist
Cevap: A) Laringomalazi
Soru: İnhalasyon anestezik ajanları içerisinde hepatik hasara neden olma sıklığı en yüksek olan aşağıdakilerden hangisidir?
A) Sevofluran
B) Halotan
C) Desfluran
D) Enfluran
E) İzofluran
Cevap: B) Halotan
Soru: Kombine oral kontraseptif ilaçlar içinde bulunan aşağıdaki progestinlerden hangisi 1. jenerasyon (östranlar) ve 2. jenerasyon (gonanlar) değildir?
A) Noretindron
B) Levonorgestrel
C) Noretinodrel
D) Etinodiol diasetat
E) Drospirenon
Cevap: E) Drospirenon
Soru: Gonadotropin serbestleştirici hormon hipotalamusta aşağıdaki nükleusların hangisinden sentezlenir?
A) Suprakiazmatik nükleus
B) Paraventriküler nükleus
C) Supraoptik nükleus
D) Arkuat nükleus
E) Ventroposterolateral nükleus
Cevap: D) Arkuat nükleus
Soru: Premenopozal dönemde adrenal glandda yapımı olmayan androjen aşağıdakilerden hangisidir?
A) Androstenedion
B) Testosteron
C) Dehidroepiandrosteron
D) Dihidrotestosteron
E) Dehidroepiandrosteron sülfat
Cevap: D) Dihidrotestosteron
Soru: Menometroraji şikâyetiyle başvuran 50 yaşındaki obez, hipertansif ve hiç gebe kalmamış bir hastada, aşağıdakilerden hangisinde kanser görülme olasılığı en yüksektir?
A) Tuba uterina
B) Serviks
C) Endometriyum
D) Vajen
E) Over
Cevap: C) Endometriyum
Soru: Breslow, Clark ve Chung evreleme sistemleri vulvanın aşağıdaki hastalıklarından hangisi için kullanılır?
A) Paget
B) Melanom
C) Bazal hücreli karsinom
D) Adenokarsinom
E) Sarkom
Cevap: B) Melanom
Soru: Wright veya Giemsa ile boyandığında ortaya çıkan Donovani cisimciği aşağıdaki mikroorganizmalardan hangisinin varlığında görülür?
A) Neisseria gonorrhoeae
B) Chlamydia trachomatis
C) Treponema pallidum
D) Klebsiella granulomatis
E) Candida glabrata
Cevap: D) Klebsiella granulomatis
Soru: Gebe kalmak isteyen, hiperandrojenizm, kronik anovulasyon ve infertilitesi olan bir kadında ilk tercih edilmesi gereken tedavi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Ovaryan driling
B) Gonadotropin enjeksiyonu
C) Metformin
D) Deksametazon
E) Klomifen sitrat
Cevap: E) Klomifen sitrat
Soru: Peritoneal endometriozis oluşumunda, aşağıdaki patogenetik teorilerden hangisinin etkisi olduğu düşünülmemektedir?
A) Transplantasyon
B) Coelomic metaplazi
C) İndüksiyon
D) İmplantasyon
E) İmmün baskılanma
Cevap: A) Transplantasyon
Soru: Omuz distosisinde yapılacak ilk manevra aşağıdakilerden hangisidir?
A) Zavanelli manevrası
B) Wood’un vida manevrası
C) McRoberts manevrası
D) Klavikula kırılması
E) Arka omzun doğurtulması
Cevap: C) McRoberts manevrası
Soru: Plasenta akreata oluşumunda en önemli risk faktörleri aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?
A) Çoğul gebelikler, maternal hipertansiyon
B) Plasenta previa, eski sezaryen
C) Polihidramnios, uterin anomali
D) Fetal anomali, plasenta previa
E) Erken membran rüptürü, koryoamnionit
Cevap: B) Plasenta previa, eski sezaryen
Soru: HÜCRE HİZTOLOJİSİ VE FİZYOLOJİSİ

p53 bağlayıcı protein olark da bilinen nükleostemin proteini aşağıdaki hücre bölümlerinden hangisinde bulunur ? (Şubat 2018 BENZERİ)
A) Çekirdek membranı
B) Ribozom
C) Endoplazmik retikulum
D) Çekirdekçik
E) Sitoplazma
Cevap: D) Çekirdekçik
Soru: Leydig hücreleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır? (Nisan 2017 Orijinal)
A) Bol miktarda lipid damlacıkları içerir.
B) Seminifer tübüller arasındaki bağ dokusu içinde yerleşmiştir.
C) İyi gelişmiş düz endoplazmik retikulumları vardır.
D) Testosteron üretimi yapar.
E) Kan-testis bariyerinin oluşumuna katılır.
Cevap: E) Kan-testis bariyerinin oluşumuna katılır.
Soru: GASTROİNTESTİNAL SİSTEM HİSTOLOJİSİ VE FİZYOLOJİSİ

Aşağıdakilerden hangisinde özofagustan kardiyaya geçişteki epitel değişimi doğru olarak verilmiştir? (Eylül 2015 Orijinal)
A) Çok katlı kerantinleşmiş yassı epitel tek katlı prizmatik sekretuvar epitele dönüşür
B) Çok katlı kerantinleşmemiş yassı epitel tek katlı prizmatik sekretuvar epitele dönüşür.
C) Çok katlı kerantinleşmemiş yassı epitel çok katlı sekretuvar epitele dönüşür.
D) Tek katlı kübik epitel çok katlı kerantinleşmiş yassı epitele dönüşür.
E) Çok katlı değişici epitel tek katlı yassı epitele dönüşür.
Cevap: B) Çok katlı kerantinleşmemiş yassı epitel tek katlı prizmatik sekretuvar epitele dönüşür.
Soru: KARDİYOVASKÜLER SİSTEM HİSTOLOJİSİ VE FİZYOLOJİSİ

Aşağıdaki yapıların hangisinde pencereli kapillerler bulunmaz? (Nisan 2015 Orijinal)
A) Böbrek
B) Akciğer
C) Ince bağırsak
D) Hipofiz
E) Sürrenal bez
Cevap: B) Akciğer
Soru: ENDOKRİN SİSTEM HİSTOLOJİSİ VE FİZYOLOJİSİ

Aşağıdakilerden hangisi sirkadiyen ritimle değişiklik göstermez? (Eylül 2016 Orijinal)
A) Plazma büyüme hormonu konsantrasyonu
B) Plazma insülin konsantrasyonu
C) Plazma kortizol konsantrasyonu
D) Vücut sıcaklığı
E) Plazma melatonin konsantrasyonu
Cevap: B) Plazma insülin konsantrasyonu
Soru: Glutamatın salındiğı sinapslarda, glutamatın sinaptik etkisini sonlandıran başlıca durum aşağıdakilerden hangisidir? (Eylül 2015 Orijinal)
A) Metabotropik reseptörüne bağlanma
B) Nöronlarda NMDA reseptörüne bağlanma
C) Gliada AMPA reseptörüne bağlanma
D) Gliada kainate reseptörüne bağlanma
E) Na+ bağımlı glutamat taşıyıcılarıyla gliaya taşınma
Cevap: E) Na<sup>+</sup> bağımlı glutamat taşıyıcılarıyla gliaya taşınma
Soru: ÜRİNER SİSTEM HİSTOLOJİSİ VE FİZYOLOJİSİ

Aşağıdakilerin hangisinde hiperkalemi gözlenmez? (Nisan 2015 Orijinal)
A) Yanık
B) Metabolik asidoz
C) Ağır egzersiz
D) Hipoozmolarite
E) Tümör lizis sendromu
Cevap: D) Hipoozmolarite
Soru: Karın ön duvarı açıldıktan sonra en yüzeyel konumda yer alan yapı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Omentum majus
B) Omentum minus
C) Mezenterium
D) Sigmoid mezokolon
E) İleum
Cevap: A) Omentum majus
Soru: Yüzün sol yarısı felç olan alnının sol yarısını kırıştıramayan ve başka nörolojik bulgusu olmayan bir hastada aşağıdaki bölgelerin hangisinde lezyon olduğu düşünülmelidir?
A) Sağ capsula interna
B) Sol capsula interna
C) Sağ motor korteks
D) Sol nervus facialis
E) Sağ traktus kortikoceleuris
Cevap: D) Sol nervus facialis
Soru: Aşağıdaki damarlardan hangisi M.skaleneus anterior ve M.skaleneus medialis arasında yer alır?
A) A.Subclavia
B) V.Subclavia
C) A.Aksillaris
D) A.brachiocephalica sinistra
E) A.vertebralis
Cevap: A) A.Subclavia
Soru: Aşağıdakilerden hangisi nötrofili, polistemi ve lenfopeniye neden olur?
A) Tiroksin
B) Kortizol
C) Aldosteron
D) Adrenalin
E) Somatotropin
Cevap: B) Kortizol
Soru: Bazal ganglionlarda aşağıdakilerden hangisindeki nöronların dejenerasyonu rijidite, bradikinezi ve istirahat tremoruna neden olur?
A) Dopaminerjik nigrostrial sistem
B) GABA erjik strionigral sistem
C) GABA erjik striohalidal sistem
D) Strial kolinerjik sistem
E) Subtalamik çekirdek
Cevap: A) Dopaminerjik nigrostrial sistem
Soru: Kalpte parasempatik stimülasyon aşağıdakilerden hangisine neden olur?
A) Atrio- ventriküler uyarılabilmede artma
B) Ventikül kasılma gücünde artma
C) Atrial refraktör periyotta kısalma
D) Atrium kasılma gücünde artma
E) Kalp atım sayısında azalma
Cevap: E) Kalp atım sayısında azalma
Soru: Kapiller duvarında bulunan ve aktin, myozin, tropomiyozin içererek kontraktil işlev gören hücre aşağıdakilerden hangisidir?
A) Perisit
B) Myosit
C) Mast hücresi
D) Endotel hücresi
E) Histiosit
Cevap: A) Perisit
Soru: Aşağıdakileren hangisi alveolar duvarında bulunmaz?
A) Tip I pnömosit
B) Tip II pnömosit
C) Makrofaj
D) Bazal membran
E) Kinosilyalı prizmatik epitel
Cevap: E) Kinosilyalı prizmatik epitel
Soru: Aşağıdakilerden hangisinde dokularda peroksizom eksikliği sonucu gelişir?
A) Refsum hastalığı
B) Reye sendromu
C) Zellweger sendromu
D) Gaucher hastalığı
E) Fabry hastalığı
Cevap: C) Zellweger sendromu
Soru: Vitamin E aşağıdakilerden hangisini oksidlenmeye karşı korur?
A) Hyaluronik asid
B) Fosfoliplidler
C) Trigliserid
D) Protein
E) Amino asidler
Cevap: B) Fosfoliplidler
Soru: Süper antijenlerin bağlandığı hücresel yapı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Yüzey immünglobünleri
B) CD56
C) CD12
D) Fc reseptörü
E) MHC sınıf II antijeni
Cevap: E) MHC sınıf II antijeni
Soru: Komplemanın C3A,C5A parçalarına verilen ortak ad aşağıdakilerden hangisidir?
A) Anatoksin
B) Aflatoksin
C) Endotoksin
D) Anafilotoksin
E) Ekzotoksin
Cevap: D) Anafilotoksin
Soru: Aşağıdaki hücrelerden hangisi gecikmiş tip aşırı duyarlılık reaksiyonların rol oynamaz?
A) B lenfosit
B) T lenfosit
C) Histiyosit
D) Epiteloid hücreler
E) Makrofaj
Cevap: A) B lenfosit
Soru: Aşağıdakilerden hangisi insanlarda akut foliküler keratokonjiktivit etkenidir?
A) Herpes simplex tip I
B) New castle hastalığı virüsü
C) Adeno virüs Tip 8
D) CMV
E) VZV
Cevap: C) Adeno virüs Tip 8
Soru: Klamidospor görülmesi aşağıdakilerden hangisinin tanısında önemlidir?
A) Criptokokus neoformans
B) Candida albicans
C) Blastomikoz
D) Koksidiomikoz
E) Histoplazma capsulatum
Cevap: B) Candida albicans
Soru: Halsizlik, karaciğer enzimlerinde yükselme görülen hastada yapılan karaciğer biyopsisinde portal aralıkta inflamasyon, fokal nekroz ve hepatosit sitoplazmasında buzlu cam görünümüne sebep olan aşağıdakilerden hangisidir?
A) Akut hepatit A
B) Kronik aktif hepatit B
C) Kolestatik hepatit
D) Fulminan hepatit
E) Siroz
Cevap: B) Kronik aktif hepatit B
Soru: Eritrosit membran bozukluğu sonucu oluşan anemi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Orak hücreli anemi
B) Herediter sferositoz
C) Talasemi
D) Aplastik anemi
E) Megaloblastik anemi
Cevap: B) Herediter sferositoz
Soru: Aşağıdaki madde bağımlılıklarından hangisinde kompülsif bir şekilde madde arayan güçlü bir psişik bağlanma olur?
A) Kokain
B) Halusinojen
C) Esrar
D) Khat
E) Amfetamin
Cevap: A) Kokain
Soru: Progesteron etkisi olmayan aşağıdakilerden hangisidir?
A) Ovülasyonun inhibe edimesi
B) Isı artışı
C) Böbreklerde aldosteronun su tutucu etkisini arttırması
D) Bazal insülin seviyesinde artış
E) Sentetik progestinler androjenik ve östrojenik etki gösterebilirler.
Cevap: C) Böbreklerde aldosteronun su tutucu etkisini arttırması
Soru: Aşağıdakilerden hangisinin toksik etkisi akut hepatit benzeri değildir?
A) Amanita falloides
B) CCl4
C) İNH
D) Pirazinamid
E) Civa klorür
Cevap: E) Civa klorür
Soru: Beta blokör etkinliği azaltan aşağıdakilerden hangisidir?
A) Simetidin
B) Furosemid
C) Klorpromazin
D) İndometazin
E) Hidralazin
Cevap: D) İndometazin
Soru: Aşağıdakilerden hangisi kalp debisinin düşmesine ikincil senkop nedenlerinden biri değildir?
A) Atrial miksoma
B) Kalp tamponadı
C) Aort stenozu
D) Uzun QT sendromu
E) Karotid sinüs duyarlılığı
Cevap: E) Karotid sinüs duyarlılığı
Soru: Koroner arter hastalığı olduğu bilinen ve sırt ağrısı nedeniyle kliniğe başvuran 70 yaşında bir erkek hastanın yapılan laboratuvar incelemelerinde hemoglobin 11 g/dL, eritrosit sedimentasyon hızı 100 mm/saat, total protein 11 g/dL, BUN 20 mg/dL, kreatinin 0.8 mg/dL, ALT 25 U/L, AST 30 U/L olarak bulunuyor Bu hastada bundan sonraki aşamada tanıya yönelik olarak öncelikle yapılması gereken tetkik aşağıdakilerden hangisidir?
A) Serum PSA düzeyi
B) Protein elektroforezi
C) 24 saatlik idrarda protein tayini
D) Serum ferritin düzeyi tayini
E) Kemik taraması
Cevap: B) Protein elektroforezi
Soru: Akdeniz bölgesinde yaşayan 15 yaşında bir hasta ateş, göğüste akut yan ağrısı şikâyetleriyle acil servise getiriliyor. Laboratuvar incelemelerinde hemoglobin düzeyi 8 g/dL, retikülositoz, ortalama eritrosit hacmi (MCV) hafif artmış ve ortalama eritrosit hemoglobin (MCH) düzeyi normal olarak bulunuyor. Fizik inceleme ve öyküde bir kanama odağı saptanmayan hastanın posteroanterior akciğer grafisinde infarktı düşündüren bulgu gözleniyor. Bu hastada anemi etiyolojisine yönelik aşağıdaki testlerden hangisi yapılmalıdır?
A) Oksijen-hemoglobin disosiyasyon eğrisi
B) Hemoglobin elektroforezi
C) Ozmotik frajilite testi
D) Asit-Ham testi
E) Serum ferritin düzeyi tayini
Cevap: B) Hemoglobin elektroforezi
Soru: Yeni başlayan astım bulguları nedeniyle hastaneye başvuran bir hastada kreatinin düzeyi 2.0 mg/dL, proteinüri 2.5 g/gün, hipereozinofili ve hematüri saptanıyor. Hastanın birkaç gün sonra kreatinin düzeyinin 3.0 mg/dL olarak saptanması üzerine yapılan üriner ultrasonografide böbrek boyutları normal olarak saptanıyor. Bu hastada öncelikle aşağıdakilerden hangisi düşünülmelidir?
A) Mikroskopik polianjiitis
B) Wegener granülomatozu
C) Churg-Strauss sendromu
D) Henoch-Schönlein purpurası
E) Goodpasture sendromu
Cevap: C) Churg-Strauss sendromu
Soru: Bir yıl önce total tiroidektomi ameliyatı geçirmiş 52 yaşında bir kadın hastada son birkaç aydır yorgunluk, halsizlik, kabızlık yakınması olduğu, bu yakınmalarına 1-2 gündür bulantı ve letarji eklendiği öğreniliyor. Hastanın fizik muayenesinde kan basıncı 120/75 mmHg ve nabız 80/dakika olarak bulunuyor. Laboratuvar incelemelerinde plazma sodyum düzeyi 128 mEq/L, açlık kan şekeri 92 mg/dL ve kan üre azotu 24 mg/dL olan hastanın idrar osmolalitesi 140 mOsm/kg olarak bulunuyor. Bu hastada hiponatremi nedenine yönelik olarak aşağıdakilerden hangisinin tayini yapılmalıdır?
A) Plazma aldosteron düzeyi
B) ADH düzeyi
C) Plazma kortizol düzeyi
D) Plazma renin düzeyi
E) TSH düzeyi
Cevap: E) TSH düzeyi
Soru: Otuz beş yaşında diyaliz hastası, kadavradan böbrek nakli için acil olarak hastaneye çağrılıyor. Aşağıdakilerden hangisi bu hastada böbrek nakli için engel oluşturur?
A) Kadavranın 0 Rh(+), hastanın A Rh(-) olması
B) Nakil öncesi lenfosit “cross-match” testinin pozitif olması
C) Alıcının primer hastalığının IgA nefropatisi olması
D) Alıcı kan basıncının 160/100 mmHg olması
E) Alıcının daha önce bir kez böbrek nakli olmuş olması
Cevap: B) Nakil öncesi lenfosit “cross-match” testinin pozitif olması
Soru: Yirmi beş yıldır epilepsi tedavisi gören 46 yaşındaki bir kadın hastanın kalsiyum ve fosfor düzeyleri normalin alt sınırında saptanıyor. Serum alkalen fosfataz ve parathormon düzeyleri yüksek; 25-hidroksivitamin D düzeyi ise düşük bulunuyor. Bu hastanın radyolojik değerlendirmesinde aşağıdakilerden hangisinin görülmesi tanı koydurucudur?
A) Osteitis fibrosa sistika
B) Psödofraktür
C) Falankslarda subperiostal rezorpsiyon
D) Osteoklastom
E) Abdominal radyografide nefrokalsinoz
Cevap: B) Psödofraktür
Soru: On dokuz yaşındaki bir kadın hemşirenin üç yıldır devam eden hipoglisemi semptomları vardır. Hipoglisemi semptomu olduğu zaman kan şekeri üç farklı günde 35 mg/dL, 27 mg/dL ve 43 mg/dL olarak ölçülüyor. Hipoglisemi sırasında alınan C-peptit değeri 0.1 ng/ml (normal: 0.5-2.0 ng/ml) olarak bulunuyor. Kardeşinde 4 yıldır tip 1 diabetes mellitus tanısı olan bu hastadaki hipoglisemiye aşağıdakilerden hangisinin neden olduğu düşünülmelidir?
A) İnsülinoma
B) Hepatoma
C) Ekzojen insülin kullanımı
D) Nesidioblastoz
E) Sulfonilüre kullanımı
Cevap: C) Ekzojen insülin kullanımı
Soru: Koroner by-pass ameliyatı nedeniyle safen veni çıkartılan bir hastada ameliyat sonrası 2. aydan itibaren çıkartılan safen ven bölgesi etrafında tekrarlayan selülit atakları gelişiyor. Bu klinik tabloya neden olma olasılığı en yüksek olan bakteri ve tedavide kullanılacak antibiyotik aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?
A) Bakteri: Staphylococcus aureus,Antibiyotik: Vankomisin
B) Bakteri: Escherichia coli ,Antibiyotik: Amoksisilin/ klavulanat
C) Bakteri: β-hemolitik streptokoklar ,Antibiyotik: Penisilin
D) Bakteri: Corynebacterium diphtheriae,Antibiyotik: Eritromisin
E) Bakteri: Clostridium perfringens ,Antibiyotik: Klindamisin
Cevap: C) Bakteri: β-hemolitik streptokoklar ,Antibiyotik: Penisilin
Soru: Erişkin bir hastada Streptococcus pyogenes’in neden olduğu bakteriyal tonsillofarenjitin tedavisinde öncelikle tercih edilmesi gereken antibiyotik aşağıdakilerden hangisidir?
A) Tek doz benzatin penisilin G (1.2 milyon ünite intramusküler)
B) 10 gün prokain penisilin (2 x 800 000 ünite intramusküler)
C) 10 gün eritromisin (2 g/gün peroral)
D) Tek doz seftriakson (250 mg intramusküler)
E) Tek doz siprofloksasin (500 mg peroral)
Cevap: A) Tek doz benzatin penisilin G (1.2 milyon ünite intramusküler)
Soru: Mallory-Weiss yırtıklarına bağlı kanamanın yaklaşımı ile ilgili olarak aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
A) Genellikle spesifik tedavi yapılmasına gerek yoktur.
B) Sengstaken-Blakemore tüpü takılmalıdır.
C) Hastalara erken dönemde cerrahi ugulanmalıdır.
D) Parenteral H2 reseptör blokörü verilmelidir.
E) Saat başı antiasit verilmelidir.
Cevap: A) Genellikle spesifik tedavi yapılmasına gerek yoktur.
Soru: Kronik ishal ve kilo kaybı yakınmalarıyla başvuran bir hastada, yapılan incelemeler ve ince bağırsak biyopsisi sonucunda Celiac hastalığı saptanıyor. Bu hastaya önerilecek en uygun diyet aşağıdakilerden hangisidir?
A) Karbonhidratlardan kısıtlı diyet
B) Pirinç unu ve mısır nişastası kısıtlı diyet
C) Muz ve laktozdan zengin diyet
D) Proteini kısıtlı diyet
E) Arpa, buğday, çavdar ve mamullerinden kısıtlı diyet
Cevap: E) Arpa, buğday, çavdar ve mamullerinden kısıtlı diyet
Soru: Gastroözofageal reflü hastalığı olan bir kişide aşağıdakilerden hangisi endoskopi yapılması için endikasyon oluşturmaz?
A) Tedaviye yanıt veren retrosternal yanma
B) Disfaji
C) Ağrılı yutma
D) Gastrointestinal kanama
E) Kilo kaybı
Cevap: A) Tedaviye yanıt veren retrosternal yanma
Soru: Kronik obstrüktif akciğer hastalığı ve kor pulmonalesi olan 70 yaşındaki hasta, semptomlarının artması nedeniyle acil servise getiriliyor. Fizik muayenede dispne, uyuklama, Hoover işareti, kemozis, juguler venöz dolgunluk, siyanoz ve periferik ödem saptanıyor. Bu hastanın arteryal kan gazları ve pH değerinin aşağıdakilerden hangisi gibi olması beklenir?
A) PaO2(mmHg): 45,PaCO2(mmHg): 30,pH: 7.46
B) PaO2(mmHg): 45,PaCO2(mmHg): 70,pH: 7.32
C) PaO2(mmHg): 65,PaCO2(mmHg): 45,pH: 7.40
D) PaO2(mmHg): 80,PaCO2(mmHg): 40,pH: 7.40
E) PaO2(mmHg): 85,PaCO2(mmHg): 70,pH: 7.40
Cevap: B) PaO2(mmHg): 45,PaCO2(mmHg): 70,pH: 7.32
Soru: Kırk yedi yaşında sigara içmeyen bir kadın hasta 3 ay önce başlayan nefes darlığı ve göğüs ağrısı şikâyetleriyle başvuruyor. Öyküsünden 2 ay antitüberküloz tedavisi aldığı ve Nevşehir/Tuzköy doğumlu olduğu öğrenilen hastanın fizik muayenesinde trakeanın sola itilmiş olduğu, vokal fremitusun sağda azaldığı ve matite varlığı saptanıyor. Sağda solunum sesleri duyulmayan hastanın çekilen akciğer grafisinde majör patoloji ile birlikte bilateral diyafragmatik kalsifikasyonlar görülüyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Çoklu ilaca dirençli tüberküloz
B) Konjestif kalp yetmezliği
C) Akut viral perikardit
D) Malign plevral mezotelyom
E) Dekompanse siroz
Cevap: D) Malign plevral mezotelyom
Soru: Aşağıdakilerden hangisi mitral stenozunun telekardiyografide saptanabilecek radyolojik bulgularından biri değildir?
A) Mitral kapak kalsifikasyonu
B) Sol ventrikül genişlemesine bağlı kalp kontur değişiklikleri
C) Akciğerlerde üst lob venlerinde genişleme
D) İnterstisyel ödem bulguları
E) Sol atriumun çift kontur görünümü
Cevap: B) Sol ventrikül genişlemesine bağlı kalp kontur değişiklikleri
Soru: Mitral kapak hastalığına bağlı akut iskemik inme ile acil servise getirilen 54 yaşında hastanın çekilen kraniyal bilgisayarlı tomografisi normal olarak bulunuyor. Atak başlangıcından bu yana 1 saat geçtiği öğrenilen hastanın fizik muayenesinde sağ hemipleji ve afazi saptanıyor. Bu hastada acil olarak yapılması gereken tedavi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Trombolitik tedavi
B) Cerrahi kardiyak trombektomi
C) Tıkalı beyin damarına yönelik cerrahi trombektomi
D) Antiagregan/antikoagülan tedavi ile klinik izlem
E) Rehabilitasyon
Cevap: A) Trombolitik tedavi
Soru: 1978 yılında Kazakistan’ın başkenti Alma-Ata’da hazırlanan Temel Sağlık Hizmetleri bildirgesinde 8 faaliyet belirlenmiş ve tüm ülkeler için bu faaliyetleri yapma zorunluluğu getirilmiştir. Buna göre, aşağıdakilerden hangisi bu faaliyetler içerisinde yer almaz?
A) Beslenme durumunun geliştirilmesi
B) Ana-çocuk sağlığı ve aile planlaması
C) Temel ilaçların sağlanması
D) Sık görülen hastalıkların uygun tedavisi
E) Hava kirliliğinin önlenmesi
Cevap: E) Hava kirliliğinin önlenmesi
Soru: Nüfusunun 750 000 kişi olduğu bilinen bir şehirde, 2006 yılı içerisinde tanısı konan bütün kanser hastalarının 1600 kişi olduğu biliniyor. Bu veriler kullanılarak aşağıdaki epidemiyolojik ölçütlerden hangisi hesaplanabilir?
A) Rölatif etkililik
B) Fatalite hızı
C) Risk
D) İnsidans
E) Prevalans
Cevap: D) İnsidans
Soru: Sol kol ve bacakta, birkaç dakika içinde gelişen güç kaybını tanımlayan terim ile altta yatan olası etiyoloji aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?
A) Terim: Parapleji,Etiyoloji: Ensefalit
B) Terim: Hemipleji,Etiyoloji: Serebral tümör
C) Terim: Parapleji,Etiyoloji: Serebrovasküler olay
D) Terim: Tetrapleji,Etiyoloji: Serebral tümör
E) Terim: Hemipleji,Etiyoloji: Serebrovasküler olay
Cevap: E) Terim: Hemipleji,Etiyoloji: Serebrovasküler olay
Soru: Karbon monoksit intoksikasyonu nedeniyle izlenmekte olan 36 yaşındaki hasta basit emirleri yerine getirebilmekte ancak soruları yanıtlamak yerine, soruyu aynen tekrarlayarak cevaplandırmaktadır. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Broca afazisi
B) Transkortikal motor afazi
C) Wernicke afazisi
D) Transkortikal duyusal afazi
E) İletim afazisi
Cevap: B) Transkortikal motor afazi
Soru: Obsesif kompülsif bozuklukta, aşağıdakilerden hangisi mental kompülsiyon grubu semptomlardan biridir?
A) Sayı sayma
B) El yıkama
C) Kontrol etme davranışı
D) Ekopraksi
E) Düzene koyma
Cevap: A) Sayı sayma
Soru: Aşağıdakilerden hangisi liken planusun öncelikli yerleşim yeri değildir?
A) Meme başı
B) Glans penis
C) El bileklerinin iç yüzleri
D) Oral mukoza
E) Ayak bilekleri
Cevap: A) Meme başı
Soru: Aşağıdaki deri bulgularından hangisi, eşlik edebileceği diğer defektler nedeniyle yenidoğanın muayenesinde patolojik olarak kabul edilir?
A) Eritema toksikum
B) Püstüler melanozis
C) Lanugo
D) Amniotik bant izleri
E) Mongol lekeleri
Cevap: D) Amniotik bant izleri
Soru: Aşağıdakilerden hangisi yenidoğanda nekrotizan enterokolitin patogenezi ile ilişkili risk faktörlerinden biri değildir?
A) İntestinal iskemi
B) Oral beslenme
C) Postmatürite
D) Patojenik mikroorganizmalar
E) Düşük doğum ağırlığı
Cevap: C) Postmatürite
Soru: Anne ve fetüs arasındaki Rh kan grubu uyuşmazlığı ile ilgili olarak aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
A) Anneye gebelik öncesi yanlışlıkla Rh(+) kan transfüzyonu yapılmış ise, ilk gebelikte fetüste hemoliz gelişebilir.
B) Anne kan grubu 0 Rh(-), fetüs kan grubu A Rh(+) ise fetüste hemoliz şiddeti artar.
C) Rh hastalığının şiddeti tekrarlayan gebeliklerde azalır.
D) Anneye anti-A gamaglobulin enjeksiyonu yapılması sonraki gebelikler için koruyucudur
E) Rh uyuşmazlığından etkilenmiş olan yenidoğanlarda sarılık çoğunlukla 2.-3. gün ortaya çıkar.
Cevap: A) Anneye gebelik öncesi yanlışlıkla Rh(+) kan transfüzyonu yapılmış ise, ilk gebelikte fetüste hemoliz gelişebilir.
Soru: 26 haftalık doğan ve respiratuvar distres sendromu tanısı ile tedavi edilen bir bebekte bronkopulmoner displazi gelişme riskini azaltacak tedavi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Surfaktan tedavisi
B) Antibiyotik tedavisi
C) İndometazin tedavisi
D) Vitamin A tedavisi
E) Pozitif inotropik tedavi
Cevap: D) Vitamin A tedavisi
Soru: Aşağıdakilerden hangisi ani bebek ölümü sendromu (SIDS) için risk faktörü değildir?
A) Bebeğin emzik kullanması
B) Annenin sigara içmesi
C) Bebeğin yüzüstü yatırılması
D) Bebeğin anne ile aynı yatakta yatması
E) Prematürite
Cevap: A) Bebeğin emzik kullanması
Soru: Aşağıdakilerden hangisi Celiac hastalığı için kesin tanı koydurucudur?
A) Antigliadin antikor IgA
B) Antigliadin antikor IgG
C) İnce bağırsak biyopsisi
D) Antiendomisyum antikorları
E) Anti-doku transglutaminazı
Cevap: C) İnce bağırsak biyopsisi
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, epiglottitin ayırıcı tanısında en az düşünülmelidir?
A) Spazmodik krup
B) Yabancı cisim aspirasyonu
C) Pnömoni
D) Retrofaringeal apse
E) Anjiyonörotik ödem
Cevap: C) Pnömoni
Soru: Aşağıdaki talasemi sendromlarının hangisinde 4 α-globin geninde delesyon vardır?
A) Hemoglobin Barts hastalığı
B) Talasemi intermedia
C) Hemoglobin H hastalığı
D) Talasemi lepore
E) S-beta talasemi
Cevap: A) Hemoglobin Barts hastalığı
Soru: Orak hücreli anemi nedeniyle takip edilmekte olan 8 yaşındaki bir çocuk solukluk şikâyetiyle getiriliyor. Önceki izlemlerinde 8-9 g/dL arasında seyreden hemoglobin düzeyi 3.5 g/dL olarak saptanıyor. Retikülosit sayısı % 0.1 olan hastanın kemik iliği aspirasyonunda eritroid seride azalma gözleniyor. Bu çocuktaki ağır aneminin nedeni en büyük olasılıkla aşağıdakilerden hangisidir?
A) Vazooklüzif kriz
B) Megaloblastik kriz
C) Splenik sekestrasyon krizi
D) Aplastik kriz
E) Hiperhemolitik kriz
Cevap: D) Aplastik kriz
Soru: Demir eksikliği anemisinin tedavisinde en uygun preparat aşağıdakilerden hangisidir?
A) Ferrik demir tuzları
B) Ferröz demir tuzları
C) Demir dekstran
D) Demir sorbitol
E) Demir polimaltoz
Cevap: B) Ferröz demir tuzları
Soru: Aşağıdakilerden hangisi Klinefelter sendromunda gözlenen bulgulardan biridir?
A) Dişi fenotip
B) 45,X0 kromozom yapısı
C) 46,XX kromozom yapısı
D) Boy kısalığı
E) Jinekomasti
Cevap: E) Jinekomasti
Soru: Goodpasture hastalığı ile ilgili olarak aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
A) Katarakt ve sağırlıkla birliktedir.
B) Nefrotik sendromun en sık nedenidir
C) BUN ve serum kreatinin düzeyleri normaldir.
D) Glomerül kapillerlerinde oklüzyon ve renal arterlerde fibrin trombüsleri gözlenir.
E) Glomerül bazal membranında IgG depolanması vardır.
Cevap: E) Glomerül bazal membranında IgG depolanması vardır.
Soru: Hipertrofik pilor stenozunda görülen elektrolit ve asit-baz dengesizliği aşağıdakilerden hangisidir?
A) Hipokloremik, hipokalemik metabolik asidoz
B) Hipokloremik, hipokalemik metabolik alkaloz
C) Hiperkloremik, hipokalemik metabolik alkaloz
D) Hiperkloremik, hiponatremik metabolik asidoz
E) Hipokloremik, hiponatremik metabolik asidoz
Cevap: B) Hipokloremik, hipokalemik metabolik alkaloz
Soru: Gastroözofageal reflü oluşumunda primer mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?
A) Artmış karın içi basınç
B) Azalmış intratorasik basınç
C) Obezite
D) Öksürük
E) Alt özofagus sfinkterinin geçici gevşemesi
Cevap: E) Alt özofagus sfinkterinin geçici gevşemesi
Soru: Aşağıdaki çocuklardan hangisi, çocuk istismarı açısından mutlaka araştırılmalıdır?
A) Yataktan düşen 11 aylık çocuk
B) Diz ve dirseklerinde çok sayıda ekimozu olan 3 yaşındaki çocuk
C) Düştükten hemen sonra hastaneye getirilen 4 yaşındaki çocuk
D) Sıcak su ile iki ayağı çorap tarzında yanan 2 yaşındaki çocuk
E) Öksürük sonrası yüzünde peteşi oluşan 18 aylık çocuk
Cevap: D) Sıcak su ile iki ayağı çorap tarzında yanan 2 yaşındaki çocuk
Soru: On aylık bir kız bebek gevşeklik ve ellerinde sertlikler yakınmalarıyla getiriliyor. Yapılan nörolojik muayenede derin tendon refleksleri alınamıyor ve üst ekstremitelerde kontraktürler saptanıyor. Kas hastalığı ön tanısı düşünülen hastada yapılan elektromiyelografik incelemede primer kas lifi tutulumu gözleniyor. Kraniyal magnetik rezonans görüntülemede beyaz cevherde hiperintens sinyaller görülüyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Benign konjenital hipotoni
B) Miyotonia konjenita
C) Konjenital musküler distrofi
D) Polimiyozit
E) Dermatomiyozit
Cevap: C) Konjenital musküler distrofi
Soru: Abdominal kitlesi, proptozisi ve periorbital ekimozu olan ve idrarda vanililmandelik asiti pozitif bulunan 2.5 yaşındaki bir çocuk için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Wilms tümörü
B) Lenfoma
C) Retinoblastom
D) Rabdomiyosarkom
E) Nöroblastom
Cevap: E) Nöroblastom
Soru: Aşağıdakilerden hangisi hekim andı ile topluma verilen güvencelerden biri değildir?
A) Ayrımcılık yapmamak
B) Zarar vermemek
C) Hastanın sırrına saygı duymak
D) Hastanın iyileşmesini sağlamak
E) Mesleğin ahlaki ilkesine uymak
Cevap: D) Hastanın iyileşmesini sağlamak
Soru: Ağır sepsiste, aşağıdakilerden hangisinin dolaşımdaki düzeyi azalır?
A) Protein C
B) Tümör nekrozis faktör-α
C) C-reaktif protein
D) İnterlökin-6
E) İnterlökin-11
Cevap: A) Protein C
Soru: Yara iyileşmesinde potent bir fibroblast uyaranı olan interlökin-6, aşağıdaki anti-inflamatuvar sitokinlerden hangisi ile inhibe edilir?
A) Tümör nekrozis faktör-α
B) İnterlökin-2
C) İnterlökin-8
D) İnterlökin-γ
E) İnterlökin-4
Cevap: E) İnterlökin-4
Soru: Malign karsinoid sendromu olan bir hastada aşağıdaki bulgulardan hangisi görülmez?
A) Deride telanjiektaziler
B) Glomerülonefrit
C) Bronkokonstriksiyon
D) Kronik diyare
E) Malabsorpsiyon
Cevap: B) Glomerülonefrit
Soru: Yirmi altı yaşında bir kadın hasta ateş şikâyetiyle başvuruyor. Öyküsünden 2 ay önce doğum yaptığı ve bebeğini emzirdiği öğreniliyor. Vücut sıcaklığı 38.8 °C olarak bulunan hastada yapılan muayenede sağ memenin kızarık ve duyarlı olduğu gözleniyor; sert, nodüler ve fluktuasyonu olmayan kitle saptanıyor. Sol memenin normal olduğu belirleniyor. Hasta, önceden böyle bir kitle olmadığını ama meme muayenesi de yapmadığını belirtiyor. Bu hastaya antibiyotik kullanımıyla birlikte aşağıdakilerden hangisi önerilmelidir?
A) Drenaj yapılması
B) Mamografi çekilmesi
C) Bromokriptin tedavisi
D) Gözlem ve bebeğini yalnızca sol memesiyle emzirmesi
E) Gözlem ve bebeğini her iki memesiyle de emzirmesi
Cevap: E) Gözlem ve bebeğini her iki memesiyle de emzirmesi
Soru: Yirmi altı yaşında bir kadın hasta trafik kazası nedeniyle acil servise getirilmiştir. Öyküsünden ön koltukta oturduğu ve emniyet kemerinin takılı olduğu öğrenilmiştir. Yapılan fizik muayenede hastanın bilincinin açık olduğu ve epigastrik bölgede ağrı saptanmıştır. Hemodinamisi stabil olan hastanın görünürde başka bir yaralanması yoktur. Ayakta çekilen direkt karın grafisinde retroperitonda hava belirlenmiştir. Bu hastada tanıyı kesinleştirmek için aşağıdakilerden hangisinin yapılması en uygundur?
A) Karın ultrasonografisi
B) Tanısal periton lavajı
C) Laparotomi
D) Abdominal magnetik rezonans görüntüleme
E) Ağızdan kontrastlı madde verilerek bilgisayarlı karın tomografisi
Cevap: E) Ağızdan kontrastlı madde verilerek bilgisayarlı karın tomografisi
Soru: Aşağıdakilerden hangisi akalazyada, özofagus manometri çalışmasında saptanmaz?
A) Simültan (nonperistaltik) kontraksiyonlar
B) Özofagus gövdesinde aperistaltizm
C) Alt özofagus sfinkteri basıncında artış
D) İntraözofageal basıncın mide basıncından daha yüksek olması
E) Tam olmayan alt özofagus sfinkteri gevşemesi
Cevap: A) Simültan (nonperistaltik) kontraksiyonlar
Soru: Altmış beş yaşında bir erkek hasta 4 gündür devam eden karın ağrısı ve kabızlık şikâyetleriyle acil servise başvuruyor. Fizik muayenede vücut sıcaklığı 38.5 °C olarak ölçülüyor, palpasyonda karnın sol alt kadranında daha belirgin olan duyarlılık ve dolgunluk saptanıyor. Laboratuvar incelemelerinde lökosit sayısı 12 500/mm3 olarak bulunuyor. Ayakta çekilen direkt karın grafisinde kolonda gaz ve ince bağırsaklarda birkaç hava-sıvı düzeyi görülüyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Çekum volvulusu
B) Sigmoid divertikülit
C) Ülseratif kolit
D) Gastroenterit
E) Mezenter vasküler olay
Cevap: B) Sigmoid divertikülit
Soru: Bir trafik kazasında otomobil, elektrik direğine önden çarpmıştır. Sürücü, emniyet kemeri takılı olmasına rağmen, şuuru kapalı durumda hastaneye götürülmüş, kafada harici herhangi bir lezyon ve çekilen kafa grafilerinde kafatasında kırık saptanmamıştır. Yapılacak adli otopside ölüm nedeni olarak kafa içerisinde beklenen en olası bulgu aşağıdakilerden hangisidir?
A) Subdural kanama
B) Epidural kanama
C) Subaraknoid kanama
D) İntraserebral kanama
E) Serebral laserasyon
Cevap: A) Subdural kanama
Soru: Aşağıdakilerden hangisi kırığa yönelik acil yardımda atellemenin nedenlerinden biri değildir?
A) Kapalı kırığın açık kırık şekline dönmesinin önlenmesi
B) Deformitenin giderilmesi
C) Nörovasküler komplikasyonların önlenmesi
D) Ağrının giderilmesi
E) Hastanın taşınmasının kolaylaştırılması
Cevap: B) Deformitenin giderilmesi
Soru: Tuberositas tibianın önünde şişlik, hassasiyet ve diz çökme, atlama gibi hareketlerde ağrısı olan adölesan çağındaki bir erkek çocukta öncelikle aşağıdakilerden hangisi düşünülmelidir?
A) Freiberg hastalığı
B) Gonalji
C) Perthes hastalığı
D) Osgood-Schlatter hastalığı
E) Sever hastalığı
Cevap: D) Osgood-Schlatter hastalığı
Soru: Aşağıdaki konjenital kalp hastalıklarından hangisinin cerrahi tedavisinden sonra parapleji ortaya çıkabilir?
A) Aort koarktasyonu
B) Ventriküler septal defekt
C) Epstein anomalisi
D) Büyük damarların transpozisyonu
E) Patent duktus arteriozus
Cevap: A) Aort koarktasyonu
Soru: Aşağıdaki genital organlardan hangisinin beslendiği ana arter, internal iliak arter (hipogastrik arter) değildir?
A) Serviks
B) Korpus uteri
C) Vulva
D) Over
E) Vajina
Cevap: D) Over
Soru: Vajinal kanama ile başvuran 64 yaşındaki kadında, aşağıdakilerden hangisinin kanamaya neden olma olasılığı en düşüktür?
A) Dışardan östrojen kullanımı
B) Atrofik endometrit
C) Endometriyal kanser
D) Endometriyal stromal sarkom
E) Endometriyal polip
Cevap: D) Endometriyal stromal sarkom
Soru: Aşağıdaki over kitlelerinden hangisinin rüptüre olma olasılığı en yüksektir?
A) Fonksiyonel kist
B) Endometrioma
C) İyi huylu neoplastik over kisti
D) Tuba-ovaryen apse
E) Kötü huylu neoplastik over kisti
Cevap: A) Fonksiyonel kist
Soru: Habitüel abortus olgularının araştırılmasında, aşağıdaki laboratuvar testlerinden hangisinin tanısal değeri en azdır?
A) Ebeveyn periferik karyotip analizi
B) İntrauterin kavitenin görüntülenmesi
C) Tiroid fonksiyon testleri
D) Trombofili testleri
E) Antinüklear ve antitiroid antikor ölçümleri
Cevap: E) Antinüklear ve antitiroid antikor ölçümleri
Soru: Gebelikte pankreatit tablosunda, aşağıdakilerden hangisinin kan düzeyi düşer?
A) Amilaz
B) Kalsiyum
C) Lipaz
D) Bilirübin
E) Lökosit sayısı
Cevap: B) Kalsiyum
Soru: Aşağıdakilerden hangisi hipergonadotropik amenore nedenlerinden biridir?
A) Prader-Labhart-Willi sendromu
B) Laurence-Moon-Bardet-Biedl sendromu
C) Kallmann sendromu
D) Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser sendromu
E) Swyer sendromu
Cevap: E) Swyer sendromu
Soru: Aşağıdaki uterus sarkomlarından hangisi diğerlerinden farklı olarak daha çok genç yaşlarda görülür?
A) Sarkoma botryoides
B) Karsinosarkom
C) Leyomiyosarkom
D) Malign mikst müllerian tümör
E) Servikal adenosarkom
Cevap: A) Sarkoma botryoides
Soru: FIGO sınıflamasına göre, serviks kanserinin 1a ve 1b evreleri aşağıdaki parametrelerin hangisiyle birbirinden ayırt edilir?
A) Parametriyal tutulum
B) Vajina tutulumu
C) Lezyonun çapı
D) Pelvik duvara yayılım
E) Böbrek tutulumu
Cevap: C) Lezyonun çapı
Soru: Korunmasız cinsel ilişkiden sonra uygulanan aşağıdaki yöntemlerden hangisinin postkoital kontrasepsiyon etkinliği yoktur?
A) Vajinal lavaj
B) Yüksek dozda kombine oral kontraseptif
C) Yüksek dozda progestinli oral kontraseptif
D) İntrauterin araç
E) Oral antiprogesteron
Cevap: A) Vajinal lavaj
Soru: Elli dört yaşındaki erkek hasta, gece uyurken horlama ve nefesinin durması nedeniyle eşinin isteği üzerine başvuruyor. Kırk paket/yıl sigara içme öyküsü olan hastanın obez ve kısa boyunlu olduğu, değerlendirme sırasında aralıklı olarak uykuya daldığı gözlemleniyor. Fizik muayenesinde kan basıncı: 150/90 mmHg, nabız: 90/dakika, solunum sayısı: 18/dakika ve oksijen satürasyonu oda havasında %89 ölçülüyor. Akciğer oskültasyonu normal bulunuyor. Bu hastada tanı için altın standart yöntem aşağıdakilerden hangisidir?
A) Gece boyunca nabız oksimetre takibi
B) Polisomnografi
C) Epworth uykululuk skalası
D) Posteroanterior akciğer grafisi
E) BiPAP titrasyonu
Cevap: B) Polisomnografi
Soru: Aşağıdakilerden hangisi, endoskopik ultrasonografinin kullanım alanlarından biri

değildir

?
A) Üst gastrointestinal sistemdeki submukozal lezyonların değerlendirilmesi
B) Pankreas kitle lezyonlarının değerlendirilmesi
C) Distal jejunal segmentlerin değerlendirilmesi
D) Peripankreatik apse veya kist drenajı
E) Arka mediasten lenf nodlarından biyopsi alınması
Cevap: C) Distal jejunal segmentlerin değerlendirilmesi
Soru: İnce bağırsak biyopsisinde lamina propriada PAS ile boyanmış makrofaj görülen hastalık aşağıdakilerden hangisidir?
A) Zollinger-Ellison sendromu
B) Folat yetmezliği
C) Bakteriyel aşırı çoğalma
D) Radyasyon enteriti
E) Whipple hastalığı
Cevap: E) Whipple hastalığı
Soru: Safra kesesinde taş nedeniyle takip edilen 50 yaşındaki kadın hasta, birkaç saat önce başlayan şiddetli karın ağrısı şikâyetiyle acil servise başvuruyor. Ağrının epigastrik bölgede olup kuşak tarzında bel bölgesine doğru yayıldığını ifade ediyor. Bulantı ve kusması olan hastanın fizik muayenesinde vital bulguları stabil olarak tespit ediliyor. Hastada epigastrik bölgede ve sağ üst kadranda hassasiyet dışında başka bir bulguya rastlanmıyor. Bu hastanın tanısında erken dönemde aşağıdaki incelemelerden hangisinin yapılmasına gerek

yoktur

?
A) Amilaz
B) Lipaz
C) Endosonografi
D) Karaciğer fonksiyon testleri
E) Lökosit sayımı
Cevap: C) Endosonografi
Soru: Kaşıntı yakınmasıyla başvuran primer biliyer sirozlu 46 yaşındaki kadın hastada

ilk aşama

tedavi için

en uygun

ilaç aşağıdakilerden hangisidir?
A) Prednizolon
B) Takrolimus
C) Azatioprin
D) Siklosporin
E) Ursodeoksikolik asit
Cevap: E) Ursodeoksikolik asit
Soru: Anti-LKM-3 antikor pozitifliği, aşağıdaki hastalıkların hangisinde görülebilir?
A) Karaciğer amiloidozu
B) Primer biliyer siroz
C) Delta hepatit enfeksiyonu
D) Primer sklerozan kolanjit
E) Sarkoidoz
Cevap: C) Delta hepatit enfeksiyonu
Soru: Aşağıdaki antidiyabetik ajanlardan hangisi, gastrointestinal sistemde α-glukozidaz enzimini inhibe ederek etki gösterir?
A) Akarboz
B) Sitagliptin
C) Pioglitazon
D) Metformin
E) Glimeprid
Cevap: A) Akarboz
Soru: Bir hafta önce üst solunum yolu enfeksiyonu geçirmiş olan 44 yaşındaki kadın hasta; çarpıntı, boyun bölgesinde şiddetli ağrı ve hassasiyet şikâyetleriyle başvuruyor. Laboratuvar tetkiklerinde tirotoksikoz ve eritrosit sedimentasyon hızında artış saptanan hastanın sintigrafisinde radyoaktif iyot uptake’i azalmış bulunuyor. Tiroid ultrasonografisinde yer yer yamalı tarzda heterojen görünüm saptanıyor. Bu hastada aşağıdaki tedavilerden hangisi

uygulanmamalıdır

?
A) Glukokortikoid verilmesi
B) Lugol solüsyonu verilmesi
C) Propranolol verilmesi
D) Tiroid cerrahisi yapılması
E) Non-steroidal antiinflamatuvar ilaç verilmesi
Cevap: D) Tiroid cerrahisi yapılması
Soru: Bilateral adrenal kitle nedeniyle yapılan tetkikler sonucunda feokromositoma tanısı konulan hastanın RET proto-onkogen analizi, kodon 634 mutasyonunun pozitif olduğunu gösteriyor Bu hastada aşağıdaki hastalıklardan hangisinin eşlik etmesi

en olasıdır?
A) von Hippel-Lindau hastalığı
B) von Recklinghausen hastalığı
C) Foliküler tiroid karsinomu
D) Primer hiperparatiroidizm
E) Beckwith-Wiedemann sendromu
Cevap: D) Primer hiperparatiroidizm
Soru: Elli altı yaşındaki erkek hasta; arı soktuktan 10 dakika sonra gelişen yaygın döküntü, dilinde ve boğazında şişme, nefes alamama ve baş dönmesiyle acil servise getiriliyor. Fizik muayenesinde kan basıncı: 80/50 mmHg ve nabız: 140/dakika saptanan hastaya damar yolu açılıyor Bu hastanın tedavisinde ilk uygulanması gereken ilaç aşağıdakilerden hangisidir?
A) Antihistaminik
B) Dopamin
C) Kortikosteroid
D) Adrenalin
E) Dobutamin
Cevap: D) Adrenalin
Soru: Ankilozan spondilit tanısı olan 30 yaşındaki hastanın sağ gözünde aniden kızarıklık, ağrı, bulanık görme, fotofobi ve miyozis oluşuyor. HLA-B27 pozitif olan hastanın göz yakınmaları için

en olası

tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Konjunktivit
B) Anterior üveit
C) Episklerit
D) Katarakt
E) Maküler ödem
Cevap: B) Anterior üveit
Soru: Bel ve kalça cildinde yaygın, kırmızı, ciltten kabarık lezyonları olan 25 yaşındaki erkek hasta; son zamanlarda ortaya çıkan vertigo, dizartri, baş ağrısı, ellerinde ve ayaklarında uyuşma nedeniyle başvuruyor. Fizik muayenesinde kan basıncı: 130/80 mmHg, nabız: 78/dakika ölçülüyor ve cildinde yukarıda belirtilen bölgelerde anjiyokeratomlar saptanıyor. Hastanın serum kreatinin düzeyi 2,3 mg/dL bulunuyor. İdrar incelemesinde 1 g/gün proteinüri ve her alanda 8-10 eritrosit tespit ediliyor Bu hasta için

en olası

tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) von Hippel-Lindau hastalığı
B) Rubinstein-Taybi sendromu
C) Fabry hastalığı
D) Tuberoskleroz
E) Holt-Oram sendromu
Cevap: C) Fabry hastalığı
Soru: Sıkışma tarzı idrar inkontinansıyla başvuran yaşlı bir hastada, aşağıdaki ilaçlardan hangisi istemsiz mesane kontraksiyonlarını azaltarak hastanın yakınmalarını düzeltebilir?
A) Oksibutinin
B) Doksazosin
C) Psödoefedrin
D) Östrojen
E) Tamsulosin
Cevap: A) Oksibutinin
Soru: Elli beş yaşındaki kadın hasta, burnu üzerinde uzun süredir var olan ve topikal tedavilere yanıt vermeyen yara şikâyetiyle başvuruyor. Öyküsünden aralıklı güneş maruziyeti olduğu öğreniliyor. Fizik muayenesinde, üzeri ülsere nodül görülüyor Bu hasta için

en olası

tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Bazal hücreli karsinom
B) Seboreik dermatit
C) Kronik bakteriyel enfeksiyon
D) Leishmaniazis
E) Bowen hastalığı
Cevap: A) Bazal hücreli karsinom
Soru: Aşağıdaki iktiyozis tiplerinin hangisinde atopi yatkınlığı vardır?
A) İktiyozis vulgaris
B) X’e bağlı iktiyozis
C) Lameller iktiyozis
D) Konjenital büllöz iktiyoderma
E) Eritrokeratoderma variabilis
Cevap: A) İktiyozis vulgaris
Soru: Sağ göz kapağında düşme yakınmasıyla başvuran 35 yaşındaki kadın hastanın nörolojik muayenesinde sağ göz kapağında pitozis, sağ gözde içe, yukarı ve aşağıya bakış kısıtlılığı ve anizokori olduğu saptanıyor Bu hastanın ışık refleksi muayenesiyle ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
A) Işık refleksleri etkilenmez.
B) Solda direkt ışık refleksi alınamaz.
C) Sağda indirekt ışık refleksi alınamaz.
D) Sağda direkt ışık refleksi alınabilir.
E) Solda indirekt ışık refleksi alınamaz.
Cevap: C) Sağda indirekt ışık refleksi alınamaz.
Soru: Kırk yedi yaşındaki erkek hasta, durgunluk ve ellerde istemsiz hareketler nedeniyle yakınları tarafından getiriliyor. Göz muayenesi normal olan hastanın nörolojik muayenesinde hafif apati, yakın bellek kusuru, derin tendon reflekslerinde artış ve dört ekstremite distalinde kore saptanıyor. Annesi ve bir erkek kardeşinde de benzer hastalık olduğu öğreniliyor. Bu hasta için

en olası

tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Gilles de Tourette sendromu
B) Sydenham koresi
C) Progresif supranükleer felç
D) Parkinson hastalığı
E) Huntington hastalığı
Cevap: E) Huntington hastalığı
Soru: Bipolar afektif bozukluk tanısıyla izlenen hasta; bulantı, kusma, iştahsızlık, dizartri, nistagmus ve kaba tremor şikâyetleriyle acil servise başvuruyor. Bu hastayla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi

yanlıştır

?
A) İlaç tedavisiyle ilgili bilgi alınamıyorsa hızlı hidrasyon uygulamak ve kanda duygudurum düzenleyicilerin düzeylerine bakmak uygun olur
B) Şikâyetler düzelene kadar duygudurum düzenleyicileri vermemek gerekir
C) Bilinç bulanıklığı ve nöbet gibi ağırlaşmayı gösteren hâller veya böbrek işlevlerinde bozukluk varsa hızla diyalize almak gerekir
D) Son günlerdeki sıvı alımı ve kaybı ile kullanılan ilaçlar mutlaka değerlendirilmelidir
E) Relaps riski açısından ek antipsikotik başlamak uygundur
Cevap: E) Relaps riski açısından ek antipsikotik başlamak uygundur
Soru: Otuz üç yaşındaki erkek hasta sinirlilik, titreme, konuşmalarında tutarsızlık ve vücudunda bir şeylerin dolaştığı yakınmalarıyla acil servise getiriliyor. Fizik muayenesinde 38 °C vücut sıcaklığı ve taşikardi bulunan hastanın kan basıncı 140/100 mmHg ölçülüyor. Psikiyatrik muayenesinde dokunsal ve görsel halüsinasyonlar saptanıyor. Yirmi yıldır yüksek miktarda alkol tüketen hastanın 10 gündür alkol alımını azalttığı ve uykusuzluğunun olduğu öğreniliyor Bu hasta için

en olası

tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Wernicke-Korsakoff sendromu
B) Alkole bağlı demans
C) Alkol yoksunluk deliryumu
D) Alkolün yol açtığı psikotik bozukluk
E) Alkolik serebral atrofi
Cevap: C) Alkol yoksunluk deliryumu
Soru: Cirit atmayı takiben omzunun ön tarafında ağrı başlayan 25 yaşındaki hasta, dirsek fleksiyonuyla ağrısının arttığını söylüyor. Geceleri omuz ağrısının arttığını belirten hastanın fizik muayenesinde dirseğin 90 derece fleksiyonunda ön kol supinasyonuna direnç uygulandığında, omzun ön tarafında ağrı artıyor. Aynı zamanda dirsek ekstansiyon ve ön kol supinasyonda iken omuzdan öne fleksiyona direnç verildiğinde yine omuz ön tarafında ağrıda artış oluyor. Hastanın direkt omuz grafisi normal olarak değerlendiriliyor. Bu hasta için

en olası

tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Rotator kafta yırtık
B) Biseps tendiniti
C) Akromiyoklaviküler eklemde zorlanma
D) Brakiyal pleksopati
E) Omuz subluksasyonu
Cevap: B) Biseps tendiniti
Soru: Aşağıdaki araştırma tiplerinin hangisinde insidans hesaplanabilir?
A) Tanımlayıcı
B) Kesitsel
C) Olgu-kontrol
D) Kohort
E) Ekolojik
Cevap: D) Kohort
Soru: Multipl travmalı bir hastanın acil servisteki resüsitasyonunun takibinde ve olası sonuçların değerlendirilmesinde kullanılan

en yararlı

laboratuvar testi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Hemoglobin ölçümü
B) BUN ve kreatinin testleri
C) Laktat düzeyi ve baz defisiti
D) Koagülasyon testleri
E) Elektrolitler
Cevap: C) Laktat düzeyi ve baz defisiti
Soru: Aşağıdaki nükleer tıp tedavi uygulamalarından hangisi, kişinin hastalığına özgü

değildir

?
A) Diferansiye tiroid kanserinde iyot-131 tedavisi
B) Diferansiye nöroendokrin tümörde lutetyum-177-DOTATATE tedavisi
C) Prostat kanserinde radyum-226 tedavisi
D) Nöroblastomda iyot-131-MIBG tedavisi
E) Non-Hodgkin lenfomada iyot-131-işaretli mürin anti-CD20 antikor radyoimmünoterapisi
Cevap: C) Prostat kanserinde radyum-226 tedavisi
Soru: Altmış beş yaşındaki kadın hasta, sağ üst kadran ağrısı, bulantı ve kusma şikâyetleriyle acil servise geliyor Bu hastada radyolojik algoritmada

ilk

kullanılacak görüntüleme yöntemi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Üst abdominal kontrastsız bilgisayarlı tomografi
B) Üst abdominal kontrastlı bilgisayarlı tomografi
C) Üst abdominal manyetik rezonans görüntüleme
D) Manyetik rezonans kolanjiyopankreatografi
E) Üst abdominal ultrasonografi
Cevap: E) Üst abdominal ultrasonografi
Soru: Altı aya kadar sadece anne sütüyle beslenen dokuz aylık bebek, tamamlayıcı besinlere başlandıktan sonra kusma ve besinleri reddetme şikâyetleriyle getiriliyor. Fizik muayenesinde hepatomegali saptanıyor. Laboratuvar incelemesinde karaciğer enzimlerinde artış, koagülasyon testlerinde bozukluk ve idrarda redüktan madde varlığı saptanıyor. Bu hasta için

en olası

tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Fruktoz-1,6-bisfosfat aldolaz eksikliği
B) Fruktoz-1,6-difosfataz eksikliği
C) Fosfoenolpirüvat karboksikinaz eksikliği
D) Pirüvat karboksilaz eksikliği
E) Glukoz-6-fosfataz eksikliği
Cevap: A) Fruktoz-1,6-bisfosfat aldolaz eksikliği