问题：﻿2018 年你在健康上有什么遗憾？2019 年想做哪些改变？ 2018年，是健康趋势被广泛接受并热议的一年。你的 2018 有哪些健康方面的成就或者遗憾？可以把故事分享给知友们吗？而新的一年，你又想在健康方面立什…
话题：﻿健康、中国人、医学、丁香医生、2018年度盘点
回答：﻿在知乎想法上，@丁香医生从五天前开始预告“丁香医生与《健康报》社联合举办的「2019国民健康发展大会」将于1月10日启幕”，下午看到丁香医生提出这个问题并且邀请医学和科普大V来回答这个问题，作为丁丁的小迷弟，心心念念着如果丁香医生也能够邀请我来回答这个问题该多好。上学的时候，老师给我们讲扁鹊的故事。说扁鹊有两个哥哥，分别是扁鸿和扁雁。扁鹊一家三个兄弟都是学医的，有一天魏文王问扁鹊，你们家三兄弟哪个人医术最高明呢?扁鹊告诉他说长兄的医术高于二哥，自己的医术则是三兄弟里面最差的。魏文王不解，那为什么你扁鹊却是最有名的呢?扁鹊说：因为大哥能在病情发生之前就能事先铲除病根了，所以一般人不知道还以为他的治疗没有效果，所以他的名声没人传播，而二哥则是在病情发生时帮病人治好，所以没有很严重的后果，人们以为他只会治小病，在当地稍有名气。但是扁鹊却是人常常已经病情严重时治病，所以一般人都以为扁鹊的医术高明，所以名气就比两位兄长要大了。扁鹊三兄弟的故事一般看来是为了说明医术的高低并不能以病情的轻重来判断医术的高明与否。但细想应该不是，因为扁鹊在正史上记载没有哥哥，而且这个故事最早出于《鶡冠子·卷下·世贤第十六》中卓襄王与庞暖的问答。所以扁鹊三兄弟的故事应该不是真的，而只是庞暖用来说理的。古人常说良医常治无病之病。所以扁鹊三兄弟的名声问题大概也是这么个道理。扁鹊在正史中记载其实却是是一个能及早发现病因的医生，就拿齐桓侯这件事来说，扁鹊不早就劝齐桓侯病在表面时就尽早治疗吗?所以扁鹊三兄弟的故事只是为了说明人要能及早的发现问题并解决它不要在最后亡羊补牢。不过现在扁鹊三兄弟的故事在管理学上却是反面教材，因为中国的用人制度，往往出大事时能解决的人才能被管理者重用，但那些防患于未然的人，就像扁鹊的哥哥们就被冷落了。说实话，老师在讲这个故事的时候，我是不相信的，我的不相信不是在意“故事的真伪”，而是以为扁鹊所说的话是在自谦，大家知道，中国人是有自谦文化的。初学医时，认为医生的职责是“治病救人”，以为“做手术”是最难最能体现医生价值的事情，后来在医院工作，我见到了太多的病人，了解到他们中很多是因为不健康的生活方式造成的，我才真正知道，原来改变一个人的意识，让他具备“自然”的健康意识才是最难的一件事。17年我走出了医院来到北京从事健康管理的工作，从饮食运动心理睡眠各个角度去帮助人们调节生活，养成良好的日常行为习惯。更多的是希望能够帮助大家培养“自然”的健康意识。2014年3月11日我国VITARENEO健康管理中心发布了一组数据：有朋友会说，中国将近14亿人口，上面这点人数算什么？如果这都没有吓到你，那么继续来看：在中国，平均每30秒就有一个人死于癌症；平均每30秒就有一个人死于糖尿病；平均每30秒就有一个人死于心脑血管疾病。目前在我国一线城市的职场人群，有将近60%的人处于过劳等亚健康状态。尤其是都市里的白领女性更容易受到心脑血管疾病以及妇科病的威胁，而男性则更多地面临过劳、癌症和猝死等问题。《健康管理蓝皮书：中国健康管理与健康产业发展报告（2018）》中指出，我国慢性病发病人数在3亿左右，其中65岁以下人群慢性病负担占50%。我国城市和农村因慢性病死亡占总死亡人数的比例分别高达85.3%和79.5%。全国体检人群罹患的主要慢性病分别是：高血压病（94.24‰）、脂肪肝（62.78‰）、血脂异常（38.64‰）、糖尿病（34.02‰）以及慢性胃炎或胃溃疡（29.27‰），男性慢性病患病率显著高于女性。慢性病已经成为危害我国居民健康的头号杀手。慢病所带来的健康损害不可估量，包括降低生活质量、增加医疗花费、减少经济收入、导致长远健康问题和过早死亡等等。慢性疾病带来的系列危害，还刺激了公众对健康管理和健康促进服务的需求持续增长，导致重大疾病防控和慢病管理压力不断加大。而导致重大慢病的原因除了有不可改变的因素如年龄、性别等因素，也有可改变的危险因素，正是超重肥胖、不合理饮食、吸烟酗酒、缺乏运动这些不健康的生活方式。所以防控慢性疾病，必须从倡导健康的生活方式开始。我国卫生部新闻发言人毛群安在一次采访时表示：“现在有些人已经习惯了不舒服找医生，但其实有很多疾病是可以通过正确的健康运动和健康的生活习惯避免的。与其生病了打针吃药，不如通过健康的生活方式让自己不生病。在丁香发布的《2019国民健康洞察报告》里，丁丁也说到“随着生活水平的提高，健康所“管辖”的范围越来越大。健康这个概念的定义从器质性疾病延展为公众的身心及生活各方面；健康所存在的场景，也已经突破单一的医院医疗场景，延展到衣食住行等日常生活场景中。”所以，健康的生活方式至关重要。在2019年，我希望每个人都能够从自身开始改变：健康的生活方式从不吸烟，不喝酒或适量喝酒(女性≤15克/天，男性≤25克/天)开始，控制体重（18.5≤BMI指数<27.5），每周坚持75分钟高强度或150分钟中等强度有氧运动等。饮食方面尤其要注意食物多样性，坚持谷类为主，粗细搭配。每天吃蔬菜300—500g，最好深色蔬菜约占一半，水果200—400g，适当摄入薯类，每天吃奶类、大豆或其制品，常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉，减少烹调油，吃清淡少盐膳食，一天食盐摄入量不超过6克。运动方面要选择合适的运动方式。步行是世界上最好的运动，健康成人适宜运动量为每天不低于6000步，步行坚持“三五七”要诀（一次3公里或30分钟以上，一周最少运动5次，适量运动时年龄加心跳不超过170）。在日常生活中一定要注意戒烟限酒，保持规律的生活节奏，以平和的心态对待日常的人与事，保证充足有效的睡眠时间，力争以良好的精神风貌过好每一天。男性大于50岁和女性大于60岁的糖尿病合并高血压患者这类高危人群，应该在医生指导下使用小剂量的阿司匹林，有效降低卒中风险。在2019年，我希望每个人能够从健康的小习惯开始养成：晚上早点休息，别每天晚上熬夜。别再假装通过熬夜抓住了时间，别再认为白天时间被别人占的多了晚上就报复性熬夜，别再以为熬夜可以缓冲对明天的恐惧和焦虑，别再选择熬夜那短暂的快乐和欢愉。你知道的，你总是自欺欺人。你熬夜工作，熬夜刷剧，甚至熬夜打游戏，你精神不振，记忆力下降，甚至内分泌失调。你知不知道，有人真的会因为长期熬夜死掉，不要再熬夜了！2.要好好刷牙，保护好牙齿。牙齿泛黄会让你自卑，你不喜欢笑的时候露出牙齿或者连话都不想张口说，你不想与人交流社交越发糟糕。你牙齿不好，吃稍微硬一点的东西就会特别费力，很多好吃的你只能看着。2019年你要学会使用牙线，清除牙缝之间的杂物。你可以使用电动牙刷，容易控制力道，牙刷头不会装到牙齿。你要尝试洗牙，牙齿出现问题就要去看牙医。3.要好好吃早餐。不要认为少吃一顿早餐没什么大不了不会影响什么。你天天不吃早餐你早晚会得肠胃疾病（或者其他的疾病），你真的不要纠结会得什么病，或者说会不会得病，我就是想说不吃早餐对身体不好，尤其是长期不吃早餐。4.要有一个好心情。在一切对人体不利因素的影响中，最能使人短命夭亡的就是不良的情绪。长期情绪忧郁，恐惧悲伤，嫉妒贪求，惊怒激昂，或情绪紧张的人要比精神状态稳定的人容易罹患疾病，如高血压、冠心病、神经衰弱、抑郁症、慢性胃炎、癌症等等，妇女还容易引起月经不调，甚至闭经。不要为自己得不到的一些东西闷闷不乐或者心烦不开心。你要做的是要保持一个良好的情绪，比如说看到这个答案随手点赞会让你心胸宽广，心情愉悦。5.不要再跷二郎腿。你平时要告诫自己，不跷二郎腿，不跷二郎腿，不跷二郎腿！一是形象不好，显得没有修养，没有礼貌。二是会让你的脊椎变形，骨骼变形，长时期会很严重。6.不要低头玩手机。多年后，由于你平时习惯低头看手机、伏案工作、半躺着看书看电视，日积月累，你拍了核磁共振颈椎反弓、椎间孔狭窄，“痛”产生的精神抑郁足够折磨你了。你别等到那个时候才后悔，2019你要纠正姿势。你的背要挺直，头不要过分下垂，做的时候身体离桌面要有一个拳头的距离。你可以学游泳，练练瑜伽，修正自己的身形。7.不要过度嗜糖。当你某天想和肥胖为战的话，第一步做的不是节食，也不是马上去运动，而是：尽可能的戒掉高碳水的食物，尽可能得吃低碳水的食物，之后配合一些简单的运动，你的体重就会持续的掉下去，这个减肥方法已经受到了全世界的认可，不是什么新鲜的东西。8.不要拖延，要自律。不要总以为时间有很多，觉得今天的事做不完明天还可以做，就这样一天一天，和别人的差距越来越大。慢慢你会发现，学习退步名校离你而去，精神不振和亲人朋友关系疏远，感情萎靡爱人和你慢慢走远。其实每个人的差距并没有那么大，要自律啊！不要总以为自己年轻身体好扛得住，就长期挥霍自己的健康，熬夜、缺乏睡眠、饮食不规律、生物钟混乱。后来才发现，头脑和身体机能在过了某个巅峰时期后就开始断崖式衰退，能明显感觉到头脑开始变迟钝，且难以像以前一样长时间集中精神，学新东西的效率比以前差了一大截！其实你可以很健康很坚强，要自律啊！9.养成一个简单易行的健康小习惯。每次上厕所之后，无论“大事还是小事”，都与你必须洗手一样，做一个一分来钟的锻炼，无论是活动颈椎、俯卧撑、甩臂，还是什么。如果每次上厕所后都活动了颈椎、腰背等的话，你得这类毛病的可能性就会大大降低。养成习惯后，这样的活动/锻炼根本不占你什么大块的时间，举手之劳而已。健康多选题健康是个多选题，你想怎么过？我记得有人曾做过计算，说花100块钱用于疾病预防，可以节省1000的治疗费用，这完全不夸张也绝不是在开玩笑。不要觉得我叨逼叨，也不要把上面说到的内容当做压力和负担，我是真的希望每个人可以健康生活，培养“自然”的健康意识，从生活习惯开始改变。参考资料：「1」《2019国民健康洞察报告》「2」《健康管理蓝皮书：中国健康管理与健康产业发展报告（2018）》