问题：﻿你们的痘痘最后都是怎么完全好的？ 1.长痘痘五年 2.之前军训开始，晒伤形成痘印现在还没好，现在一两天长一次痘痘 3.试过中医，西医，试过护肤，试过祛湿，试过除螨，不好意思，都没用 4.长大…
话题：﻿生活方式、祛痘、青春痘、痤疮、男士护肤
回答：﻿只留青春不留痘本篇文章，重点关照轻度，中度痤疮患者，如果，你的痤疮情况已经很严重了，那么，请绕道三甲医院皮肤科，绕道三甲医院皮肤科，绕道三甲医院皮肤科。一、治疗痘痘，核心理念1.痘痘是皮肤病，必须用药治。美容、护肤品、喝什么乱七八糟的都不一定有用的，有人可能会减轻，但也有人会加重甚至烂脸，大多数人是会反复：好了又坏；坏了又好。答应我，别乱花钱好吗？即使钱不是自己赚的。2.痘痘是慢性皮肤病，扩散较快，见效慢，根治难。这是很多皮肤病的共同特征。三个月一个疗程是治疗痤疮的基本时间，想要有好的治疗效果需要6个月到一年的时间。所以做好“持久战”的准备吧，少年！3.分级治疗是基本原则。对于不同类型的痘痘：微粉刺（闭口）、丘疹，脓包，结节、囊肿等等一定要分清，不同的痘痘要用不同的方法去治疗。4.治疗痘痘在首位，其余则次之。有痘印、痘坑的小盆友一定一定要注意，先治疗痘痘，再治疗痘印、痘坑。一定要遵循这个顺序，因为很多治疗痘印的药物，医美手段（如果酸换肤、激光等）可能会刺激痘痘的产生，这个因人而异。5.重要四大因，其次皆辅之。嘛意思，具体就是治疗痘痘的最最重点在于四大因素（也就是引发痘痘的四大最重要的原因），而其他的，比如作息、饮食、遗传、心理压力、女生的大姨妈等等是次要因素。当然，也是因人而异，有的人可能会因为次要因素而疯狂长痘。6．治疗痘痘，谨遵医嘱，切勿私自乱用药。二、引发痤疮的四大因素1.皮脂腺分泌旺盛，油脂大量分泌2.角质层异化，毛囊口堵塞简单解释就是：毛囊导管异化、加厚，没有办法正常排油。3.痤疮丙酸杆菌疯狂生长因皮脂含有较多脂肪酸等成分，非常适合这种细菌的生长，他们喜欢吃油啊，而你皮肤上的油排不出去，这种细菌就大量生长了。4.免疫炎症反应贯穿实质上是机体与致炎因子进行抗争的反映。从某种角度上看，是一个好的信号。通俗的说：细菌太多，白细胞与之大战，脸上一块一块的红肿和脓液就是白细胞和恶毒的细菌战斗的结果：一堆细菌、白细胞的死尸和供养白细胞的血液。不好的地方在于：炎症反应太厉害，特么的会烂脸啊，烂脸。所以，要控制炎症反应，即帮助白细胞杀菌消毒。三、痤疮的分级理解了上述产生痤疮的原因后，要做的就是治疗啦。而治疗痤疮一定要分类型治疗，不能对不同的痤疮使用同样的药物。以下按严重程度从低到高排列：1.轻度痤疮：黑头粉刺，白头粉刺黑头粉刺，亦称开放性粉刺（俗称黑头），堵塞毛孔的皮脂的表层直接暴露在外面与空气接触，氧化变黑。黑头粉刺常见于青春期的青少年，好发于面部，前胸和后背，其特征为明显扩大的毛孔中的黑点，挤出后形如小虫，顶端发黑。白头粉刺，亦称闭合性粉刺（俗称闭口），为皮色丘疹，针头大小，毛囊开口不明显，不易挤出脂栓。也就是脸上的小点点，这家伙是罪魁祸首，不采取措施基本不可能消除。面部粉刺大多数是“活火山”，一旦你卸妆不彻底、吃甜食、饮食不规律、作息不好等等，就会爆发，转化成丘疹、结节，甚至囊肿。2.中度痤疮：炎性丘疹，脓包为主丘疹为高出皮肤的局限性突起，小如针头，大如黄豆。如果脸上有那种脓包，里面有白色的液体，一般就是丘疹。3.重度痤疮：囊肿，结节为主大杀器出现了，这玩意儿在脸上，一旦用手抠破，就会留疤。因为囊肿必然侵入到了真皮层，损伤很深，而自然消退的速度很慢。如果处理不好，可能还会继续发展壮大，多个囊肿连接在一起，就烂脸了。结节在临床上多为摸上去感受到的小硬块，呈现红色，多向下侵入真皮深层，重者可达皮下组织。出现结节已经很麻烦了。四、治疗方法1轻度痤疮轻度痤疮指的是没有囊肿、结节，较多粉刺，并伴有少量丘疹的情况。这种情况治疗的重点在于清除粉刺。注意，不要针清、不要针清、不要针清。如果真的想针清，去医院，不要去美容院，更不要自己挑。感染了很可怕的！治疗药物：阿达帕林凝胶阿达帕林是第三代维A酸，效果好，副作用低，对于粉刺有良好的治疗作用，但不能见光，所以晚上涂到有粉刺的地方就可以了。最最需要注意的是：阿达帕林要建立耐受性，一次性涂满脸过整晚，第二天会烂脸！因为承受不了酸的刺激性，所以要慢慢涂，第一次使用涂五分钟后洗掉，随后逐渐增加时间，直到建立耐受性，能够过夜。2中度痤疮、中重度痤疮一般是有很多粉刺，伴有丘疹，少量结节、囊肿的情况。这种情况就比较麻烦了，一般还是要用阿达帕林来控制粉刺的，需要注意的是，阿达帕林只能控制粉刺，对于结节、囊肿基本无能为力。这个时候需要其他的药物了。治疗药物：外用，阿达帕林凝胶+过氧化苯甲酰（班赛）/克林霉素/夫西地酸内服：丹参酮胶囊/四环素/米诺环素需要注意的是：克林霉素等是抗生素，长期使用会有抗药性，班赛不会产生抗药性，但很刺激，敏感肌肤慎用；内服的话：四环素、米诺环素是抗生素；丹参酮胶囊是中成药，不会有抗药性，另外，丹参酮胶囊不能与抗生素同服。3重度痤疮大量的丘疹，伴有较多囊肿、结节的情况。这种情况就基本烂脸了。需要的方法是：口服异维A酸。其他方法可能作用不会太大。治疗药物：口服异维A酸+班赛（BPO/过氧化苯甲酰）/克林霉素强调一遍：异维A酸的副作用非常之强！非常之强！非常之强！如果不是烂脸多年，同时其他药物作用细微的话，尽量不要服用。根据评论的提示，在此说明一点：异维A酸虽然副作用强大，但基本所有副作用都是可逆的（不过仍旧不建议寻常痤疮患者使用）。一定要去判断自己是否是“重度痤疮”，要由医生去判断。之前说的药大多是处方药，而这个更是处方药，尤其需要在医生的指导下服用。五、药物机理1.药物强度：外涂维A酸-外涂抗生素-内服抗生素-内服维A酸。这个是有顺序的：治疗效果由低到高，副作用也是由低到高。2.各药物机理阿达帕林凝胶：将异化的毛囊疏通，疏通角质、角栓，使油脂能够正常排出；能够在一定程度上抑制炎症反应（四大因素中解决了两个）过氧化苯甲酰（班赛）：杀菌，消炎（四大因素中解决了两个）丹参酮胶囊：温和抑制雄性激素，从而抑制油脂分泌；广谱杀菌作用，杀灭痤疮丙酸杆菌（四大因素中解决了两个）克林霉素等抗生素：杀菌，消炎（四大因素中解决了两个）异维A酸：抑制皮肤腺分泌（解决了根本因素，竟然能抑制腺体，可想其副作用之多，一定慎用，慎用，慎用！）六、注意事项1.如果不能确定自己的情况，一定要去医院看医生（比如多少个粉刺算是轻，多少算中，建议由医生判断，尤其是中重与重的判断，必须由医生辨别）2.防晒太阳能杀灭痤疮杆菌，哈哈哈哈哈哈，太好笑了。紫外线无法杀死痤疮杆菌，反而会促进其生长，进言之，阳光会使痤疮加重！3.饮食（1）千万别吃高GI食物（可以搜索高GI食物表），简言之：高糖食物。糖吃了就刺激胰岛素，胰岛素一刺激就拼命冒油，你不长痘谁长痘？（2）吃辣的没有关系。高盐不行，具体机理还不知道，可能是盐吃多了会导致毛囊囊肿，从而排油不畅。（3）多补充维生素，尤其是维A、B6、B12，一些文献证明可以促进角质代谢，达到抑制粉刺的作用。（4）补充锌，对治疗痤疮有帮助。（5）多吃粗纤食物，多吃青菜。（6）牛肉中亮氨酸显著高于猪肉，可能会引发炎症反应，因人而异，有人吃了会长痘，有人不会。4.生活习惯（1）多喝水；（2）正常排便；（3）睡前泡脚；（4）适量运动；（5）早睡早起；（6）保持良好心情。七：附录发布于22:38二更在这里，特别感谢，知乎这个平台，尤其海豚君，初小果两位知友，无私的分享战痘干货……作为，长痘8年的资深战痘人，这其中的辛酸，苦楚，恐怕只有真正长过痘痘的人才能明白……上面写的战痘干货，国外，以及欧美比较常用的战痘指南，写下来目的也是想跟多的痘友能够少走弯路啊，少入坑啊（毕竟，我已经入坑过各种淘宝款，美容院，不正规医院的）。当然呢，这个只是建议，痘痘是种皮肤病，有病一定得治。痘痘是种皮肤病，有病一定得治。痘痘是种皮肤病，有病一定得治。去哪里治呢？当然是正规的三甲医院啦！评论区里面很多人，留言说想看到痘印，还有痘坑的治疗方案，那么这里呢，我就把这段时间自己总结的东西给大家分享一下，希望能够帮助大家痘印的治疗方案1痘印的分类：红色痘印，黑色痘印（棕色，黑色痘印）红色痘印：红色痘印其实就是扩张的毛细血管，长痘的过程中，由于炎症反应，导致毛细血管扩张，增生，局部血流增多，所以在皮肤上表现为红色痘印，虽然痘痘好了，但是局部的炎症还是存在的，所以这些扩张的毛细血管并不会马上消失，而是继续存在。等到炎症消失后，毛细血管就会慢慢收缩，血流减少，红色都应会慢慢的消退。消退的时间呢？快的1-2个月，慢的3个月以上（时间因人而异啦）黑色痘印：黑色痘印其实就是色素的沉着，长痘的过程中，炎症反应会促使黑色素细胞更加活跃，于是乎产更多的黑色素堆积在表皮当中，所以在皮肤上表现为黑痘印。当你的痘痘越来越严重（炎症越来越激烈），色素就产生越多，这个时候，如果没有注意防晒，紫外线就会激活络氨酸酶的活性，加速黑色素的产生，导致痘印颜色更深，消退时间快的2-3个月，慢的一年半载也是有的（时间因人而异啦）【红色痘印】*【黑色痘印】：你的痘印刚开始时候偶那个色的，最后变黑色了，这个很正常，不管是红色痘印还是黑色痘印，都是因为局部的炎症引起毛细血管扩张，炎症持续，导致黑色素产生，不注意防晒，就会加速黑色素产生，痘印从红变黑。2红色痘印的治疗（1）抗炎重中之重治疗痘痘期间的阿达帕林凝胶，班赛ac（克林霉素磷酸酯，夫西地乳膏）继续使用，能够进一步改善痘肌的炎症，改善红色痘印（2）改善循环血管扩张了，那就收缩血管，你肯定听过那些所谓的达人这样说，但并不是这样的，如果你有下肢的静脉曲张，去医院看，医生绝不会说让你收缩血管，同样的，对于扩张的毛细血管，你需要去促进它的循环，这样它才会消退，而不是收缩血管。可以使用含肝素钠成分的产品，肝素钠（粘多糖硫酸酯）这个成分既有用在药品中，也有用在护肤品中。药品有：①复方肝素钠尿囊素凝胶（康瑞保）②多磺酸粘多糖乳膏（喜辽妥Hirudoid）。护肤品：喜疗疤（Hiruscar），喜疗疤属于药妆范畴，相比药品，会温和一些。（3）保持运动不管你信不信，保持适当的运动对你的痘印，包括你的身体都是有好处的，运动可以促进血液循环，可以促进痘印消退。（4）抗氧化，防晒3深色痘印的治疗（1）抗炎对于色素沉着，很多人第一想到的就是紫外线，所以要防晒，但黑痘印的形成更多是因为炎症，这个不难理解，比如有时候我们的腿部受伤，哪怕我们经常穿着长裤子，遮天蔽日，受伤的部位也会有一定的色素沉着。（2）去除黑色素去黑色素有三个方面：①抑制新的黑色素形成②加速原有的黑色素分解③去角质①抑制新的黑色素形成维A酸：维A酸抑制黑色素的产生，可能并不是因为直接抑制，而是通过促进痘痘炎症好转，使得痘痘不往严重方向发展，炎症得到了控制，那么因炎症导致的黑色素就会较少。产品如：阿达帕林凝胶（达芙文），这个产品应该在早期使用，就是说长痘有炎症的时候。②加速原有的黑色素分解（1）抗氧化剂如维生素C：既能抑制黑色素形成，也能促进表皮黑色素分解。最好夜晚使用。如科颜氏维生素C紧致精华乳液、NufountainC20+阿魏酸精华。也可以外用上面提到的维生素E软胶囊。也可以口服维生素C。（2）熊果苷：抑制酪氨酸酶活性，减缓黑色素形成，促进黑色素分解。适合敏感肌，如薇诺娜熊果苷美白保湿精华乳③去角质你可能会发现有时去去角质，感觉变白了，就是因为把沉积在表皮的色素去掉了，所以看起来白了一点。如果你的黑痘印也是比较表浅的，那么通过去角质也有一定帮助，但前提是你的皮肤不敏感，你的角质是厚的。（当然这里提到，刷酸了，不展开了）（3）防晒防晒也是很重要的，做好防晒可以减少黑色素的产生。以上是针对痘印的思路，我不太想给大家种草太多的东西，所以类似于含有烟酰胺，或者VC类衍生物的产品，我这里就不提及了。毕竟皮肤有自己的正常的代谢能力，黑色痘印都会慢慢的消退，只是时间的问题啦（我就是做好精简护肤，洁面，保湿，防晒，等待着痘印自己慢慢的消退）关于痘坑问题呢！很多人问有没有什么产品推荐，能够让痘坑恢复的？这里非常开心地告诉大家，并没有任何产品推荐，因为本来就没有！！！因为本来就没有！！！因为本来就没有！！！如果确实受到了困扰，那么可以考虑，医美（点阵激光）。我本人并没有特别严重的痘坑经历，所以这里我没有太多的发言权了。（不代表没有做功课啊）