问题：﻿敏感肌该怎样选择化妆品？ 我皮肤特别干 就是夏天也会起干皮的那种 但T字区会油一点 因此我除了上火以外脸上从来不起痘痘 但是最近开始学习化妆发现自己的皮肤并没有任何优势 之前皮肤干…
话题：﻿时尚、化妆、美妆、保湿、敏感肌肤化妆品
回答：﻿敏感肌，本身不算「病」，它甚至不是一个与疾病相关的诊断。我们可以这样理解敏感肌，它是皮肤在接触或未接触任何物质的情况下，发生局部潮红、敏感、干燥、刺痛、瘙痒问题。一旦皮肤敏感，意味着皮肤所在的环境稍有风吹草动，比如风吹、日晒、粉尘、化妆品刺激等等，皮肤就很容易「炸毛」。敏感肌的护肤原则：护肤步骤从简，但也不要裸脸。护肤步骤从简，是要简化护肤步骤，并在每一步中，都做到尽量简单；不要裸脸，是保留必须的保湿品、护肤霜，给脆弱的皮肤增加人为的保护。后面会讲到护肤品的选择。面对「敏感肌」，医生有三问，是不是，为什么，怎么做。敏感肌需要和皮肤过敏造成的皮肤泛红、红斑、风团等相区别，敏感和过敏有本质的区别，敏感是皮肤屏障整体受损/血管高反应性/甚至皮肤免疫失衡，可以由多种原因导致，遗传、免疫这样的内部因素，和环境、过度清洁、药物导致的外部因素，都可能让皮肤这栋房子不够牢固；而皮肤过敏，是皮肤对某些物质的超敏反应，属于免疫反应，可能不会涉及到皮肤屏障问题，也就是房子整体结构还是稳固的，只是房子里的居民偶尔会对外来的不速之客产生相当大的敌意。除了皮肤过敏，其他还有其他皮肤问题，也需要医生来分辨「是不是」敏感肌。所以医生的第一问，是不是敏感肌，奠定了之后治疗方案的基础。医生的第二问，为什么，则是要探讨敏感肌的来源，要解决问题，先要知道我们是怎样一步步变敏感的。天生的敏感肌占少数，如果是湿疹患者，那么敏感肌可能与湿疹皮肤本身结构不健康，缺乏FLG丝聚蛋白，大多数的敏感肌，都与后天外界因素刺激、某些疾病或者不恰当的用药、错误的护肤方式有关。比如玫瑰痤疮（不是寻常痤疮／痘痘肌），名字虽美，但玫瑰终究有刺，不可近玩，跟酒渣鼻是同一种疾病。图片来源：uptodate玫瑰痤疮／酒渣鼻，是在多种因素作用下造成的面部毛细血管舒张和收缩功能异常，产生血管扩张、红斑、脓疱、皮脂腺膨大、鼻赘增生……等皮肤问题。它的病因不清，通常可能由以下原因诱发加重，如辛辣刺激食物、环境温度、日晒、精神神经因素（激动、紧张）、饮酒等。再来看看激素诱发的玫瑰痤疮，或称激素依赖性皮炎。这激素依赖性皮炎，看名字基本能猜到病因——使用激素引起的皮炎，而且还用了很久，造成依赖。奇怪的是，大部分人不会故意往脸上抹激素，那这皮炎是怎么出现的呢？大概率是不小心买到了假冒伪劣产品。那些非法添加的成分中，抗生素、激素多见于带引号的「抗痘」产品，这类产品往往打着「三天见效、七天祛痘」等等的广告语，实则可能连生产批号都找不到，也许是某宝销量第一的网红款，但质量绝对没有保证（买哪些东西相当于交「智商税」？https://www.zhihu.com/question/27820531/answer/496552740；如何看待市面多款热销「宝宝霜」违规添加激素？会对孩子造成什么影响？https://www.zhihu.com/question/315886868/answer/622737601）由于抗生素或激素有很好的抗炎作用，当然是用上就挺好，痘痘们都服服帖帖，但是长期使用，会抑制皮肤自身的免疫功能。只要有抗生素或激素在，皮肤自己的免疫系统就可以晒太阳聊天嗑瓜子……反正不用干活，俗话说养兵千日用兵一时，这种「养」法儿，关键时刻肯定是指望不上了，于是只要停用这类产品，皮肤问题立刻反弹。长期使用含激素的产品，会引起真皮小血管的功能失调，造成毛细血管扩张；激素可以抑制细胞DNA合成和有丝分裂，抑制角质形成细胞及其他皮肤细胞的增殖及分化，从而导致表皮屏障功能受损，经皮水分丢失（TEWL）增加；抑制成纤维细胞的增殖及分化，胶原合成减少，造成皮肤萎缩；皮脂腺代谢异常，皮脂腺加速分泌油脂，皮肤表面虽油也干（并不矛盾，因为皮肤的水分仍在大量散失）。通常来说，护肤品对激素和抗生素的添加要求非常严格，那就是——禁止添加。姑娘们，这俩是药，是绝对不可以出现在护肤品里的，如何避免买到这类产品，当然是不要轻信广告，也别看销量，小心被人当成韭菜割掉。买正规厂家生产的，大家都知道的品牌的产品，从商场专柜购买护肤品，对某宝、海淘、代购都多长个心眼儿。不过，还有一部分激素依赖性皮炎，是由于某些疾病的治疗需要，长期外用含激素的药物导致的，这种不良反应是可以尽量减轻的，需要在医生指导下严格规范激素的用法，激素药物并不是坏人，只是需要正确使用它。从第二问的「为什么」，我们知道，探索敏感肌的成因，对敏感肌的护理和预防有意义，接下来就是第三问，怎么做。比如玫瑰痤疮导致的敏感肌，使用针对玫瑰痤疮的治疗药物，这里不提药名，以免有人对号入座自己去偷偷买药吃，玫瑰痤疮改善了，敏感肌状态也一定会随着改善；而激素诱发的玫瑰痤疮，则一是要找到可疑的药品或护肤品，并停止使用，二是使用能够改善泛红敏感脓疱丘疹的药物，三是考虑光电治疗抑制扩张的血管，才能将敏感问题逐步缓解到不用药就可以控制的程度，不慎使用激素造成的皮肤屏障受损，可能会耗费半年、一年、三年甚至五年的时间来重建屏障功能/收缩血管，是相当耗费心力的过程，在此也再次强调，千万不要贪图小利，或者轻信「速效美白」、「三天治痘」的谣言，用自己的脸，去冒敏感肌的险。以上，是医生在对待敏感肌时的「解题思路」，实际操作中，医生会想到更多问题和更多皮肤疾病区别，治疗方案也有多种，建议大家把专业的事情，交给专业的人去做。除了规范的治疗，把医生的部分留给医生，自己平时护理，包括敏感状态稳定后的「偶然小发作」，还是要做好个人护理部分。相信在医生的治疗和自己的努力下，敏感肌会慢慢变好。下面，我们说说敏感肌的护肤。首先，清洁。敏感肌的清洁不能按正常皮肤的来，敏感皮肤的皮肤屏障受损，我们可以理解成皮肤的最外层结构不牢固，无法完成保护内层皮肤、「遮风避雨」的功能，而清洁则是去掉皮肤表面污物的过程，这个过程一旦力道控制不好，反而会让皮肤这栋房子脱落更多的「瓦片」，变得更脆弱。无论你是油敏皮还是干敏皮，都要尽量弱化清洁的过程，所谓弱化清洁，是指用更温和的洁面产品替代正常清洁产品，用温和的洁面工具替代洗脸刷、洁面仪，用较短的洁面时间替代正常洁面时间。用更温和的洁面产品替代正常清洁产品：比如，可以使用氨基酸洗面奶或两性表面活性剂洗面奶，替代含皂基的洗面奶和洁面皂，平时有化淡妆习惯的姑娘，还可以使用含纳米胶束（micellar）的卸妆水来一次性完成洗脸和卸妆步骤，含纳米胶束的卸妆水，很多大厂都有出品。法国贝德舒妍多效卸妆液纳米胶束（micellar）类产品的代表，我自己用掉N瓶了，从250ml装买到1000ml装，非常温和，卸日常淡妆安心无压力，如果要卸防水眼线、睫毛膏，会有一点吃力，不过本来也不建议敏感肌在眼部下太多功夫（后面会讲化妆）。成分非常精简，只有10种，丙二醇、低聚果糖、鼠李糖有保湿作用，使用后不会干燥紧绷，没有香料，也没有防腐剂。使用相当于同时完成卸妆和清洁，不需要额外的工作，适合各种类型的敏感皮。dove泡沫洁面乳含氨基酸和两性表面活性剂各一种，价格便宜，遇上活动相同价格可以买2支，缺点是有香精，肤感稍微干涩一些，适合敏感偏油的皮肤，干性皮肤洗过之后可能不是很舒服。fresh大豆精萃保湿卸妆洁面乳乳液质地，使用感比较舒服，成分相对安全，如果喜欢泡泡体验可能不太适应，清洁后可能有一点点假滑，适合敏感中性皮至干性皮。用温和的洁面工具替代洗脸刷、洁面仪：可以用卸妆棉片、棉柔巾蘸取卸妆水，敷在脸上一小会儿，通常也就是几秒钟的时间，给卸妆水和皮肤接触的时间，或者将洗面奶打出泡沫，直接用手来进行清洁；对于敏感肌来说，洗脸刷、洁面仪的摩擦、震荡频率高，而且有些毛刷的材质较硬，会损伤皮肤的角质层，让原本角质层就受损的皮肤经受二重打击。这里需要注意的是，有些卸妆棉的材质不够柔软亲和，甚至有些粗糙，这对敏感肌来说，也可能造成刺激，反而不如手洗，因此在购买的时候最好能够先买小包试用，确认材质ok，再大包买入。用较短的洁面时间替代正常洁面时间：通常来说，不敏感的皮肤，建议洗面奶清洁的时间控制在半分钟，敏感皮肤的清洁时间相对要缩减到半分钟内，而敏感问题爆发的时候，也可以降低清洁频率，从每天早晚各清洁1次，改为每天或者每晚1次，甚至隔日1次。第二，敏感肌的保湿敏感肌要做好保湿，对于敏感肌来说，脆弱的皮肤抵御外界刺激的能力减弱，更需要保湿乳或保湿霜的那一层防护作用，因此，使用保湿品是「加分」的，但这不意味着你要一层层地在脸上涂东西——用的产品越多，里面的一些添加成分比如防腐剂、香料、色素越容易引起皮肤刺激症状，所以，护肤品保留一两种，比如一个保湿水和一个乳液／面霜，或者一个精华和一个乳液／面霜，就够了，等到皮肤状态缓解，可以考虑精华等成分浓度较高的产品。成分上，注意避开水杨酸、果酸、乳酸等酸类成分，它们对痘痘粉刺比较有用，是通过松解角质细胞让粉刺更容易排出，但松解角质细胞，意味着表皮会有轻度的剥脱，这对于敏感肌，是「伤害」。另外就是选择包装上含「无香料」标志，或「NoFragrance」标志的产品，或者市场和产品都成熟的护肤品，曾经被人叫医学护肤品或药妆，但这种说法已经被国家药监局禁止了，我们可以把它理解成成分更精简安全的护肤品，用一个乳液举例，普通面霜可能含有二三十种添加成分，有的韩国护肤品甚至有五六十种成分，而这类护肤品的保湿水/乳液，则将其中可有可无的、让护肤品颜色更美、味道更香的色素、香料减掉，把引发过敏可能性高的防腐成分替换成其他替代物，或改进包装封口等等，尽最大可能减少刺激，并最大限度保证功能（保湿）。法国贝德玛舒妍修护爽肤水和舒妍多效卸妆液一样，都属于「让医生放心」的产品，使用的是医用级别的高纯水，溶液质地跟卸妆液一样，上脸感觉舒服，清爽，可以缓解清洁后的干涩感，但不会像兰蔻粉水那样一点点黏，可以放心用在眼周，这对敏感皮肤来说还比较重要，好多妹子眼周什么都不敢用，长期干燥会更快出现皱纹、老化问题。成分15种，防腐剂只用了西曲溴铵，Antileukine-6、低聚果糖、甘露醇、木糖醇等成分有舒缓效果，敏感肌拿它来做湿敷也可以。Evian依云矿泉喷雾保湿化妆水套装亲民喷雾，没香料没防腐剂，都靠氮气压缩密封，成分也很简单，水和矿物质，作用当然不是「补水」，皮肤是补不进去水的，它本身是向外蒸发水分的结构，除非保湿水里含保湿成分，可以结合一些水分子，那还有一点保湿作用；这款作用是临时增加皮肤水合程度（蒸发后恢复原状），以及镇静（蒸发带走热量）。CeraVePM乳夜间修护乳液添加烟酰胺和3种神经酰胺，对皮肤屏障的修复有帮助作用，有欧美系不浮夸的优点，价格也亲民，常被皮肤科医生作为敏感肌修复期间的辅助护肤品。虽然防腐剂中含羟苯丙酯，但收到负面反馈很少，中性、干性、油性皮肤均可以使用。科颜氏高保湿面霜冬天的东北也可以hold住的一款，无香料无酒精，质地稍微黏稠，但上脸也不难推开，属于实实在在保湿的产品，防腐剂使用的是苯氧乙醇和氯苯甘醚，安全性相对较高，一般不容易出错。夏季、地处南方的话，用它可能会觉得粘腻。娇兰御廷兰花面霜肤感真的好，工艺真的牛掰，价格真的贵，适合熟（有）龄（钱）的敏感皮。保湿能力很强，干敏皮救星。缺点可能除了贵，就是含有香精，毕竟品牌也要有气味标志。第三，敏感肌的防晒防晒也是重点，对敏感肌来说，放在清洁、保湿、防晒上的精力分配，应该是2:4:4。紫外线会引起正常皮肤的日晒反应，可以表现为红斑和变黑，日积月累还会造成光老化，皮肤出现皱纹，皮肤质地松弛，毛孔也会变大。对敏感肌来说，紫外线引发上述问题的时候，可以让这些表现为1.5倍甚至两倍以上的放大，也就是更容易导致皮肤红斑和色素沉着，毛细血管扩张，而且问题发生后又不如正常皮肤的功能健全，无法按节奏修复，会导致皮肤菲薄敏感，面部看起来像一个随时会破的气球。敏感肌的防晒产品，建议选择低敏配方，经典的如纯物理防晒霜，物理防晒霜的主要成分是不与皮肤细胞相作用的细小颗粒，如二氧化钛和氧化锌，它们均匀覆盖在皮肤表面，形成一道可以「反光」的屏障，使大部分照射到皮肤上的紫外线被反射开，剩下很小的一部分紫外线被这些细小颗粒所吸收。典型的物理防晒霜，涂上去脸上会非常白，这种泛白感最初会让人不适应，注意使用时挤到手心拍匀，再轻拍于面部，不要在脸上抹匀，一来它不太容易抹匀，二来物理防晒霜油感比较重，油敏皮会对这个质感有点抵触，但拍匀就会好很多。与物理防晒霜对应的，是化学防晒霜，它会与皮肤细胞结合，吸收紫外线辐射的能量，由于多了「与皮肤细胞结合」的步骤，可能会增加一点皮肤的「负担」，化学防晒的成分很多，各国法规允许使用的数量和最高用量各有不同，建议敏感肌避开含二苯酮－3、甲酚曲唑三硅氧烷的防晒霜，其中二苯酮-3（Oxybenzone），它们对敏感肌并不友好。可能会有一些敏感肌朋友，对油油腻腻的物理性防晒霜颇有微词，油且能忍，刚用上泛白，但到了下午反而会让皮肤显得暗沉，这是怎么回事？原因之一，是物理防晒霜里的二氧化钛和氧化锌颗粒，很容易「抱团」，早上涂好，到了中午就骨碌碌不知道滚哪里去了，真正有效的防晒成分其实分布并不均匀，这也是为什么医生总强调防晒霜需要补涂的原因之一，它们抱团的结果是脸上只剩下防晒霜的油性基质，当然没有早上刚涂那样白皙；原因之二，是面部皮脂腺分泌的皮脂和防晒霜中的油性物质，会在空气中慢慢被氧化，颜色也会显暗，这两点也许可以解释为什么皮肤下午会显得暗沉。解决办法，是减少面部的残留油脂，用吸油面纸轻轻蘸干油脂，或者补涂防晒霜、使用粉饼或散粉，补补妆就可以。依泉轻盈倍护防晒乳SPF50+是化学防晒，而且高倍防晒，而且防水能力OK，竟然适合敏感皮，价格还比较美丽，它没有香料和酒精，可以说是拯救敏感皮的夏天的一款产品了，不过清洗建议选择非氨基酸表活的产品，或者选择micellar胶束结构的卸妆液。资生堂日常温和防晒乳纯粹的物理防晒，二氧化钛和氧化锌经典成分，很温和，物理防晒的优点在于不与皮肤细胞结合，只是覆盖在皮肤表面起到遮挡作用，不过要记得补涂，以免内部颗粒抱团，产品质量没什么好讲，资生堂在认真做事。法国贝德玛皙妍舒护防晒乳物化结合防晒乳，既有物理防晒成分二氧化钛，也有奥克立林和InsorbM这类化学防晒剂，敏感/非敏感皮肤均适用，独有的细胞防护发明，能够预防晒后老化，如果在欧洲购买，价格非常美丽。第四，关于敏感肌的化妆。敏感肌不是完全不能化妆，在敏感问题爆发的时候，建议能不化就不化，但敏感状态起起落落，总有皮肤转好的时候，也有需要出席某些场合的时候，完全不化妆，对女孩子来说太残忍了，我个人的建议，一款不会刺激的粉底，一只眉笔，一只口红，几乎可以胜任大部分不需要浓妆的场合，腮红、眼影都是可以省略的部分，睫毛膏卸起来比较麻烦，而且有入眼风险，会增加刺激和清洁的难度，也不建议使用，用睫毛夹夹夹就好，这样，你既不会担心太过「素颜」，也可以把敏感皮肤的担忧放下来，享受美好时光。啊，这里木有产品推荐，毕竟我不是敏感肌（而是手残星人！拍个形象照，别人给化眼妆会化哭那种……每次化妆师给画眼线我都担心捅到眼睛_(´ཀ`)∠）。就酱，全套佩奇。