zetavg/zh-tw-wikipedia huggingface dataset:
胃繞道手術

**胃繞道手術**是一種手術，此類手術將胃切割成一大一小的胃，然後用小腸將兩個胃連接起來。只有小胃可以消化食物，這樣可以減少食慾以達到控制體重的目的。

胃繞道手術可用於治療肥胖症（身高體重指數指數大於 40）、2 型糖尿病、高血壓、睡眠呼吸暫停和其他共病症。與所有手術一樣，接受胃繞道手術的病人可能會出現併發症。2005 年至 2006 年的一項研究顯示，15% 的病人因接受胃繞道手術而出現併發症，0.5% 的病人在手術後六個月內因併發症而死亡。

## 參考文獻

## 更多閱讀

* Buchwald H, Cowan GS, Pories WJ. Surgical Management of Obesity 1st. Saunders (imprint). 13 October 2006 [2021-04-29]. ISBN 978-1416000891. LCCN 2006041808. OCLC 954791137. OL 17156851M. doi:10.1016/B978-1-4160-0089-1.X5001-8. （原始內容存檔於 2021-04-29） （英語）.
* Buchwald H. Bariatric surgery for morbid obesity: health implications for patients, health professionals, and third-party payers. Journal of the American College of Surgeons (Journal Article). April 2005, **200** (4): 593–604 (1 April 2004). OCLC 813726901. PMID 15804474. doi:10.1016/j.jamcollsurg.2004.10.039.
* Christou NV, Sampalis JS, Liberman M, Look D, Auger S, McLean AP, MacLean LD. Surgery decreases long-term mortality, morbidity, and health care use in morbidly obese patients. Annals of Surgery (Journal Article) (Lippincott Williams & Wilkins). September 2004, **240** (3): 416–23; discussion 423–4. PMC 1356432 . PMID 15319713. doi:10.1097/01.sla.0000137343.63376.19. eISSN 1528-1140.
* Fontaine KR, Redden DT, Wang C, Westfall AO, Allison DB. Years of life lost due to obesity. JAMA (Journal Article). January 2003, **289** (2): 187–93 (8 January 2003). LCCN 82643544. OCLC 1124917. PMID 12517229. doi:10.1001/jama.289.2.187. eISSN 1538-3598.
* Peeters A, Barendregt JJ, Willekens F, Mackenbach JP, Al Mamun A, Bonneux L. NEDCOM, the Netherlands Epidemiology and Demography Compression of Morbidity Research Group. Obesity in adulthood and its consequences for life expectancy: a life-table analysis (PDF). Annals of Internal Medicine (Journal Article) (American College of Physicians). January 2003, **138** (1): 24–32 (1 January 2003) [2021-04-29]. LCCN 43032966. OCLC 1481385. PMID 12513041. S2CID 8120329. doi:10.7326/0003-4819-138-1-200301070-00008. eISSN 1539-3704. hdl:1765/10043. （原始內容 (PDF) 存檔於 2016-09-10）.
* Hutter MM, Randall S, Khuri SF, Henderson WG, Abbott WM, Warshaw AL. Laparoscopic versus open gastric bypass for morbid obesity: a multicenter, prospective, risk-adjusted analysis from the National Surgical Quality Improvement Program. Annals of Surgery (Journal Article) (Lippincott Williams & Wilkins). May 2006, **243** (5): 657–62; discussion 662–6 (1 May 2006). PMC 1570562 . PMID 16633001. doi:10.1097/01.sla.0000216784.05951.0b. eISSN 1528-1140.

## 外部鏈接

* NIH – Gastrointestinal Surgery for Obesity （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* NIH Medline Plus – Multiple Links to articles, videos about bariatric surgery （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* Metabolic & Weight Loss Surgical Procedures Gallery – Including information on bariatric surgery （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
胃肠动力药

**胃腸動力藥**是一種通過增加平滑肌收縮的頻率或強度來增強消化道移動性的藥物。胃腸動力藥用於治療某些胃腸道不適的症狀，例如腹痛、腹部脹氣、便秘、胃灼熱、噁心和嘔吐；以及某些胃腸道疾病，例如大腸激躁症、胃炎、胃輕癱和功能性消化不良。

## 參考文獻
胃肠型感冒

**病毒性腸胃炎**（英語：Viral gastroenteritis），俗稱**腸胃型感冒**，其致病原因主要是因為腺病毒、杯狀病毒、流感病毒、冠狀病毒引起。主要症狀有食慾差，反酸，輕微的腹瀉、嘔吐等，感冒常見的上呼吸道症狀如發燒、頭疼、咳嗽，周身不適等反而不明顯。

## 參考資料
胃肠壁

**胃腸壁**是消化道的的外層結構，由四層特殊組織組成。從腸道內腔由內而外分別是：

* 黏膜
* 黏膜下層
* 肌層
* 漿膜或外膜

黏膜是胃腸壁的最內層，緊鄰腸道內腔，並與被消化的食物（食糜）直接接觸。。

## 參考文獻
胃肠学

**胃腸學**（英語：Gastroenterology，又稱為**腸胃病學**）是醫學的一個分枝，專門研究消化系統（從口腔到肛門的消化道）及相關疾病。

## 歷史

* 1767 年約翰格・奧爾格發表痢疾專著。
* 1777 年維也納的馬克西米利安・斯托爾描述膽囊癌的症狀。
* 1780 年義大利醫生拉扎羅・斯帕蘭札尼拋棄蓋倫的理論證明胃酸對食物的作用。
* 1805 年菲利普・博齊尼用他自己命名為 Lichtleiter（導光儀器）的一根導管第一次嘗試觀察活人體內，他觀察的器官包括泌尿系統、直腸和咽頭，這是第一次有記載的內窺鏡。
* 1823 年威廉・普洛特發現胃酸含有鹽酸。
* 1868 年著名德國醫生阿道夫・庫斯馬爾發明胃鏡並在吞劍雜技演員的幫助下改善儀器。
* 2005 年澳大利亞的巴里・馬歇爾和羅賓・沃倫因發現幽門螺桿菌及其在胃及十二指腸潰瘍的作用而榮獲諾貝爾生理及醫學獎，詹姆斯・萊維特協助他們的工作但未能獲獎。

## 組織

* 世界胃腸學組織

## 參見

* 臨床及轉化胃腸病學期刊

## 外部連結

* 開放式目錄計劃中和 Publications/Journals 相關的內容
胃肠道出血

**消化道出血**（英語：gastrointestinal bleed (GI bleed)、gastrointestinal hemorrhage）是口腔至直腸之間任何部位的消化道出血。當短時間內大量出血時，可能導致的症狀包含嘔血、吐黑血、便血，或黑便。長期的小量出血可能導致缺鐵性貧血，而造成疲倦或心絞痛。其他症狀則包含腹痛、呼吸困難，或昏厥。有時候小量出血並不會有任何症狀產生。

消化道出血主要分為兩種類型，分別為上消化道出血與下消化道出血。胃及十二指腸潰瘍、或者肝硬化和肝癌容易合併的食道靜脈曲張，也都可能成為導致上消化道出血的原因。而下消化道出血的原因，則通常是痔瘡、癌症及炎症性腸病造成的。過去病史、理學檢查和血液檢查，都可以幫助診斷腸胃道出血。少量的出血可以透過糞便潛血反應來判斷，而內視鏡則可以定位上消化道和下消化道的出血區域。在不清楚病情的情況下，醫學影像也是一項非常有用的工具。

初步的治療主要關注在復甦急救上如靜脈注射與輸血，通常要血紅蛋白量以低於 70-80g/L 以下才會採取輸血急救。在某些案例中會使用氫離子幫浦阻斷劑、等體制素與抗生素。如果其他方法都無效，則可能可以推測為食道靜脈屈張，並以食道狹窄氣球擴張術治療。一旦發現有消化道出血的狀況發生，建議在 24 小時內進行上消化道內視鏡以及大腸鏡照影，並進行治療。

上消化道出血比下消化道出血要常見。上消化道出血每年每十萬人約發生 50 到 150 次。下消化道出血則是每年每十萬人約發生 20 到 30 次。在美國，消化道出血造成每年 30 萬次住院人次。消化道出血致死率為 5% 到 30% 之間。消化道出血的風險在男性較高，也隨著年紀而上升。

## 上消化道出血

從口腔、食道、胃到十二指腸，其中任一器官發生病變而導致出血，稱為上消化道出血，俗稱**胃出血**。

上消化道出血常見的原因包括：消化性潰瘍、糜爛性胃炎、食道或胃靜脈瘤、食道胃接合處黏膜撕裂、全身性疾病、和其他。

## 下消化道出血

十二指腸以下到直腸部分的出血稱為下消化道出血。

下消化道出血常見的原因包括：痔瘡、結腸炎、出血性直腸潰瘍、大腸癌、良性息肉、感染性腸炎、憩室炎、血管異常增生、和其他。

## 參考資料

## 外部連結

* 上消化道出血原因及治療 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* 腸胃道出血衛教
* 消化道出血 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
胃肠道基质肿瘤

**胃腸道基質腫瘤**（Gastrointestinal stromal tumor，簡稱 **GISTs**），為最常見的消化道間質腫瘤。GIST 源自於卡氏間質細胞等平滑肌節律細胞。本疾病一般是因為 KIT 基因突變所致（85%），少數則由 PDGFRA（10%）、BRAF 激酶基因突變引起。95% 的 GIST 在 c-Kit（CD117）免疫染色下會呈陽性。腫瘤最常見於胃部（66%），但源發於胃部的 GIST 一般相較於源發於消化道以外的 GIST，惡性度會較低。GIST 的影響範圍不限定於腸道，而可以遍及食道、胃、小腸、大腸及直腸；而隨著 GIST 在消化道的不同部位發生，病者亦會出現不同的病徵。

## 參考文獻

## 外部連結
胃肠道生理学

**胃腸道生理學**是人類生理學的一個分支，它主要研究的是胃腸道的生理功能。胃腸道是人體處理食物的地方，主要負責吸收營養物質和排泄糞便。消化道處理食物時會涉及以下幾個過程，分別為蠕動、分泌、調節、消化和循環。這些過程對於消化和吸收營養來說至關重要。

## 參考文獻
胃肠道癌

**胃腸道癌**（英語：Gastrointestinal cancer）是指發生在消化道和消化系統的惡性腫瘤病變，這些位置包括食道、胃、膽道系統、胰腺、小腸、大腸、直腸和肛門。病人的症狀與受影響的器官有關，這些症狀包括梗阻（導致吞咽或排便困難）、異常出血或其他相關問題。胃腸道癌診斷通常需要進行內視鏡檢，然後對可疑組織進行活檢。治療方法則取決於腫瘤的位置，以及癌細胞的類型和它是否已經侵入其他組織或擴散到其他地方。這些因素也決定了預後的好壞。

總體而言，消化道和消化系統（胰腺、肝臟、膽囊）出現癌症的機率較人體其他地方高，因罹患這些部位癌症而病逝的人數亦較多，而且部分胃腸道癌症的發病率還存在著明顯的地域差異。

## 參考文獻
胃肠道钡剂造影检查

**大腸鋇劑灌腸造影**（**Barium Enema**），簡稱**鋇劑造影**，是將硫酸鋇乳液灌入患者的肛門，讓患者的結腸、直腸在 X 射線下成像。硫酸鋇在人體內不溶，可以附著在消化道管壁上，阻擋 X 射線穿過，因此可以顯示消化道的形態。有些患者需要服用硫酸鋇乳液（稱為「鋇餐」）以顯示食道形狀。

一般來說，鋇劑造影只會用於大腸、小腸等一般插入式儀器較難到達的位置。為確保腸內食物殘渣不會影響造影，醫生一般會建議病人在造影前服用清腸藥物，例如：Klean-Prep。在進行造影前，病人還要再接受灌腸清洗程序。

## 參考資料

## 外部連結

* Duplicated Colon on Barium Enema - MedPix Medical Image Database
* RadiologyInfo（頁面存檔備份，存於網際網路檔案館） - The radiology information resource for patients: Barium Enema
* NIH page on barium enemas（頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
胃育溪蟾

**胃育溪蟾**（_Rheobatrachus silus_），又名**南部胃育蛙**或**南胃孵蛙**，是澳洲昆士蘭特有及已滅絕的其中一種胃育蛙。

## 分佈

胃育溪蟾是於 1972 年被發現，並於 1973 年被描述，但另有文獻指牠們是於 1914 年在布列克爾山脈發現。牠們只分佈在昆士蘭東南部的布列克爾山脈及克倫多山脈，介乎海拔 350-800 米。這個區域雨林、潮濕的硬葉森林及河流的面積少於 1400 平方公里。牠們曾在瑪麗河、Stanley 河及 Mooloolah 河出沒。最後的標本可能是於 1979 年在克倫多山脈，或是於 1981 年在布列克爾山脈發現。最後飼養的胃育溪蟾於 1983 年死亡。相信牠們已經滅絕。

## 描述

胃育溪蟾是中等身型的蛙類，顏色深沉，眼睛大而突出，兩眼接近，吻短而頓。牠們的皮膚濕潤，有黏液包圍。前肢趾尖而且長及沒有蹼，後服趾上有蹼。相對身體而言，腳較為大。

胃育溪蟾呈深灰色，背部有細小的疙瘩。腹部呈白色或奶油色，偶爾也有黃色的斑點。腳上有深褐色斑紋，腳下則有黃色的斑紋。由眼睛至前肢下有一深色斑紋。趾呈淺褐色，其上有淡褐色的斑點。每趾趾端有細小的圓盆，瞳孔呈深褐色。皮膚疙瘩不平，鼓膜隱藏。雌蛙較雄蛙為大，雄蛙長約 33-41 毫米，雌蛙長約 44-54 毫米。

## 生態及行為

胃育溪蟾生活在雨林、潮濕的硬葉森林及河流地區。牠們主要是水生的，經常在河流或附近的岩石上出沒。牠們經常出沒的河流都是永久的，或只是在非常低雨量的情況下才乾涸。牠們分佈的地方一般都是有桉樹的密林，或是開放林地，但沒有紀錄牠們出沒在河岸帶。在春天及夏天的季節，牠們喜歡生活在石池邊、葉堆上或是石縫間，估計牠們會冬眠。成年雄蛙喜歡較深水的地方 ，而雌蛙及幼蛙則喜歡較淺水的地方。牠們只會在下雨期間才會完全現身。

胃育溪蟾的叫聲像喋喋聲，每一下約半秒，每 6-7 秒重覆一次。

胃育溪蟾在水中及陸地上也會覓食。牠們主要是吃昆蟲，包括鱗翅目、雙翅目及脈翅目。

胃育溪蟾從不離開水邊多於 4 米的地方。研究顯示牠們的運動非常有限，10 隻幼蛙只有 2 隻移動多於 3 米，4 隻雌蛙及 3 隻雄蛙在一季之間只沿河邊分別移動 1.8-46 米及 0.9-53 米，當中只有 3 隻多於 5.5 米。估計在繁殖季節，牠們會留在原有的水池中，只有在氾濫的季節才會離開。

## 繁殖

胃育溪蟾最特別的地方是牠們照顧幼蛙的方式。在體外受精後，雌蛙會將蛙卵嚥下。但卵是產在陸地上或是在水中則不明。

卵的直徑長達 5.1 毫米，有很大的卵黃。大部份母蛙每次產約 40 個卵，但在胃中出生的幼蛙卻只有 21-26 隻。這可能是母蛙未能將全部卵嚥下，或是最初嚥下的卵已被消化。

當母蛙嚥下卵的時候，牠們的胃與其他的蛙類沒有分別。包圍卵的膠狀物稱為前列腺素 E2（PGE2），這種物質可以令胃部暫停分泌鹽酸，時間足以讓卵的胚胎發育。當卵孵化後，蝌蚪的腮分泌的黏液也含有 PGE2。當胚胎或幼蛙等在體內時，母蛙是不會進食的。

胃育溪蟾蝌蚪在出生初期缺乏色素，但當漸長時牠們逐漸發展出成蛙的顏色。蝌蚪最少約需 6 星期來發育，這段時間母蛙的胃會不斷膨脹至體腔可以容納的大小。母蛙的肺部會縮小，呼吸主要是靠皮膚上的氣體交換進行。除了體型增大了外，母蛙會維持不動。

幼蛙出生需要大量空間，且可能需時 1 星期。不過，如母蛙受到騷擾，牠會將所有幼蛙吐出。幼蛙被吐出時就已經完全發育，在色澤及體長上只有很小不同。

## 滅絕原因

胃育決蟾滅絕的原因不明，但失去棲息地、污染、病原體、寄生蟲及過份捕獵都可能導致其數量大大減少。人類活動對牠們生態的影響也是不明，壺菌病相信是其中一種影響最深的原因。

## 參考

## 外部連結

* Animal Diversity Web （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* Frogs Australia Network
胃育蛙

**胃育蛙**是兩種目前已滅絕的溪蟾屬（_Rheobatrachus_）蛙類。牠們是澳大利亞東部昆士蘭的特有種。兩種胃育蛙皆在 1980 年代左右滅絕。牠們特殊之處在於母蛙在其胃中孵化卵及哺育幼蛙。

胃育蛙的分佈地總面積只有少於 2000 平方公里，兩種都是生活在介乎海拔 350-1400 米的雨林中。牠們滅絕的原因不明，但棲息地的消失、污染及壺菌病都可能是引發滅絕的原因。

胃育蛙的分類被受討論。有些學者認為牠們屬於龜蟾科下的溪蟾亞科，但另一些學者則將牠們分類在其自己獨有的溪蟾科中。

## 科學分類

胃育蛙最先是於 1973 年被描述，但牠們的分類卻被受質疑。牠們曾被分類在龜蟾科中，或是在自己的溪蟾科中。後來的分子證據顯示牠們應為龜蟾科橫斑蟾屬的姊妹分類，故被分類在龜蟾科中。

胃育蛙的兩個物種在外觀及行為上與其他澳洲的蛙類很不同。牠們的眼睛很大及突出，吻短而頓，蹼完整，身體修長。牠們大部份時間都在水中生活，並且是在母蛙的胃內哺育幼蛙的。

## 繁殖

胃育蛙最特別的地方是牠們照顧幼蛙的方式。在體外受精後，雌蛙會將蛙卵嚥下。但卵是產在陸地上或是在水中則不明。

卵的直徑長達 5.1 毫米，有很大的卵黃。大部份母蛙每次產約 40 個卵，但在胃中出生的幼蛙卻只有 21-26 隻。這可能是母蛙未能將全部卵嚥下，或是最初嚥下的卵已被消化。

當母蛙嚥下卵的時候，牠們的胃與其他的蛙類沒有分別。包圍卵的膠狀物稱為前列腺素 E2（PGE2），這種物質可以令胃部暫停分泌鹽酸，時間足以讓卵的胚胎發育。當卵孵化後，蝌蚪的腮分泌的黏液也含有 PGE2。一些其他蛙類的蝌蚪的也會分泌黏液，但黏液會隨著食物由食道進入身體，但胃育蛙蝌蚪在分泌黏液時，身體上的孔會緊閉。當胚胎或幼蛙等在體內時，母蛙是不會進食的。

胃育蛙蝌蚪在出生初期缺乏色素，但當漸長時牠們逐漸發展出成蛙的顏色。蝌蚪最少約需 6 星期來發育，這段時間母蛙的胃會不斷膨脹至體腔可以容納的大小。母蛙的肺部會縮小，呼吸主要是靠皮膚上的氣體交換進行。除了體型增大了外，母蛙會維持不動。

幼蛙出生需要大量空間，且可能需時 1 星期。不過，如母蛙受到騷擾，牠會將所有幼蛙吐出。幼蛙被吐出時就已經完全發育，在色澤及體長上只有很小不同。

人類大肆破壞，壺菌病相信是其中一種影響最深的原因。

## 參考

* Pough, F.H.; Andrews, R.M.; Cadle, J.E.; Crump, M.; Savitsky, A.H. & Wells, K.D. (2003): _Herpetology_ (3rd ed.). Pearson Prentice Hall, Upper Saddle River, New Jersey.
* Ryan, M. (ed.) (2003): _Wildlife of Greater Brisbane_. Queensland Museum, Brisbane.
* Ryan, M. & Burwell, C. (eds.) (2003): _Wildlife of Tropical North Queensland_. Queensland Museum, Brisbane.
* Tyler, M.J. (1984): _There's a frog in my throat/stomach_. William Collins Pty Ltd, Sydney. ISBN 0-00-217321-2
* Zug, G.E.; Vitt, L.J. & Caldwell, J.P. (2001): _Herpetology_ (2nd ed.). Academic Press, San Diego, California.

## 外部連結

* Animal Diversity Web （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* Frogs Australia Network - 胃育溪蟾
* Frogs Australia Network - 孵溪蟾
* 美國自然歷史博物館
* 紅色名錄 - 胃育溪蟾 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* 紅色名錄 - 孵溪蟾 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
胃脘痛

**腹痛**（abdominal pain）俗稱「肚子疼」、「肚子痛」、甚至「胃痛」（stomach ache），泛指腹部及其周圍部分的疼痛症狀，常見的病因包括腸胃炎、大腸激躁症。約有 10% 的人可能是因更緊急的原因引起，例如闌尾炎、腹主動脈瘤破裂、憩室炎，或異位妊娠。三分之一的病患原因則未明。

## 鑑別診斷

* 胃腸
  * 發炎：腸胃炎、闌尾炎、胃炎、食道炎、憩室炎、克隆氏症、潰瘍性結腸炎、微小性結腸炎
  * 阻塞：疝、腸套疊、腸扭結、手術後沾黏、腫瘤、嚴重便秘、痔
  * 血管：栓塞、血栓形成、出血、鐮刀型紅血球疾病、腹絞痛、血管壓縮（例如腹腔動脈壓迫綜合症）、體位性心動過速綜合症、腸繫膜上動脈綜合症
  * 消化：胃及十二指腸潰瘍、乳糖不耐症、乳糜瀉、食物過敏
* 肝膽
  * 發炎：膽囊炎、膽管炎
  * 阻塞：膽石症、腫瘤
* 腹壁
  * 運動相關短暫性腹痛（ETAP）

## 參見

* 張旭的肚痛帖

## 註釋
胃腸動力藥

**胃腸動力藥**是一種通過增加平滑肌收縮的頻率或強度來增強消化道移動性的藥物。胃腸動力藥用於治療某些胃腸道不適的症狀，例如腹痛、腹部脹氣、便秘、胃灼熱、噁心和嘔吐；以及某些胃腸道疾病，例如大腸激躁症、胃炎、胃輕癱和功能性消化不良。

## 參考文獻
胃腸型感冒

**病毒性腸胃炎**（英語：Viral gastroenteritis），俗稱**腸胃型感冒**，其致病原因主要是因為腺病毒、杯狀病毒、流感病毒、冠狀病毒引起。主要症狀有食慾差，反酸，輕微的腹瀉、嘔吐等，感冒常見的上呼吸道症狀如發燒、頭疼、咳嗽，周身不適等反而不明顯。

## 參考資料
胃腸壁

**胃腸壁**是消化道的的外層結構，由四層特殊組織組成。從腸道內腔由內而外分別是：

* 黏膜
* 黏膜下層
* 肌層
* 漿膜或外膜

黏膜是胃腸壁的最內層，緊鄰腸道內腔，並與被消化的食物（食糜）直接接觸。。

## 參考文獻
胃腸氣

**放屁**或**屁**（flatulence）亦稱**矢氣**，俗稱**放瓦斯**，指動物消化道肛門排出的氣體。有研究指出，牛羊等反芻動物放屁所產生的甲烷可能導致全球暖化。

## 來源

屁的主要氣體來源有三：

1. 咀嚼時吞入消化道的空氣；
2. 大腸和直腸內的細菌，特別是大腸桿菌，發酵食物殘渣而產生的氣體；
3. 不同來源的消化液在腸內發生反應。

## 屁與食物

屁的氣味和產量與食物有重大的關係。

當食物蛋白質含量較高（如肉類），屁中硫化氫、吲哚和糞臭素的含量升高，此時屁有明顯的臭味；當食物澱粉含量較高（如薯類），屁中二氧化碳含量升高，此時屁量明顯增多。因為二氧化碳的增加量明顯大於硫化氫、吲哚和糞臭素，而且氣壓增大時，放屁的氣流速度也增大，放屁的聲音也就更響，但是二氧化碳沒有氣味，所以有「響屁不臭，臭屁不響」和「響屁不臭悶屁臭」的說法。

某些食物因其內含有的特殊物質，可以使屁的產量提高或者氣味改變，比如：

1. 紅薯：含有氣化酶，在胃酸的作用下容易產生大量的二氧化碳氣體。
2. 白蘿蔔：其成分澱粉酶和木質素會疏理腸氣，所以生吃會放屁，而且有特殊臭氣，俗稱「蘿蔔屁」。
3. 洋蔥、韭菜、大蒜：含有刺激性物質，過量食用會使屁有洋蔥、韭菜、大蒜氣味。
4. 大豆等豆類：含有大量寡糖和蛋白質，可以產生大量的氣體和惡臭物質，故屁多而臭。

## 屁與健康

正常人每天都會放屁 5 至 20 次，約排出 1000 毫升左右的氣體。屁的氣味、多少都能指示消化道的健康狀況。

若屁多但一點也不臭，可能有胃炎、消化性潰瘍等胃部疾病及肝、膽、胰疾病等。

若屁多且很臭，可能有消化不良。

若屁奇臭難聞，可能有消化道出血、菌痢、阿米巴痢疾、潰瘍性結腸炎、出血性小腸炎等炎症。此外，惡性腫瘤晚期，因癌腫組織糜爛，蛋白質腐敗，由於細菌的作用，放出的屁也會很臭。

若無屁或少屁，並有如腹痛、腹脹、便秘、腸鳴音亢進或消失、氣過水聲等症狀，則可能是腸梗阻。此外，腹部手術者，其腸蠕動會出現反射性抑制，胃腸內氣體和液體滯積，也會出現無屁的情況

## 俚語

中文中**放屁**可以指：

* 從肛門排出**臭氣**（屁）的行為或動作。
* 罵人的話，用以比喻說話沒有根據或不合情理。近義的同源用語還有：「屁！」、「狗屁！」、「放狗屁！」等。
* 眷村黑話中，有**嗝屁**這個詞：意同「掛點」。死去、倒下、壞掉。（此俚語極輕佻，甚至含嘲諷及幸災樂禍意，故不可用於尊敬者或親朋好友。）

## 屁與藝術

### 與屁有關的電影

* 《霹靂神褲》（_Thunderpants_）（頁面存檔備份，存於網際網路檔案館），導演：[美] 彼得・休伊特（_Peter Hewitt_）

### 與屁有關的書籍

* 《尷尬的氣味 —— 人類排氣的文化史》（_WHO CUT THE CHEESE: A Cultural History of the Fart_ ），作者：[美] 吉姆・道森（_Jim Dawson_）

### 與屁有關的繪畫

## 聞屁

聞屁是指嗅聞人類或其他動物的屁的行為。中國媒體曾報導有聞屁師這一職業。

## 參看

* 放屁師
* 點燃屁

## 參考資料

## 參考文獻

**引用**

**書籍**

## 外部連結

* The Merck Manual of Diagnosis and Therapy, Gas（頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* Dictionary of Fart Slang（頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* The Great Fart Survey (simple statistical analysis of flatulence in youths) produced by Australian Broadcasting Corporation youth website, _Rollercoaster_)
胃腸病學

**胃腸學**（英語：Gastroenterology，又稱為**腸胃病學**）是醫學的一個分枝，專門研究消化系統（從口腔到肛門的消化道）及相關疾病。

## 歷史

* 1767 年約翰格・奧爾格發表痢疾專著。
* 1777 年維也納的馬克西米利安・斯托爾描述膽囊癌的症狀。
* 1780 年義大利醫生拉扎羅・斯帕蘭札尼拋棄蓋倫的理論證明胃酸對食物的作用。
* 1805 年菲利普・博齊尼用他自己命名為 Lichtleiter（導光儀器）的一根導管第一次嘗試觀察活人體內，他觀察的器官包括泌尿系統、直腸和咽頭，這是第一次有記載的內窺鏡。
* 1823 年威廉・普洛特發現胃酸含有鹽酸。
* 1868 年著名德國醫生阿道夫・庫斯馬爾發明胃鏡並在吞劍雜技演員的幫助下改善儀器。
* 2005 年澳大利亞的巴里・馬歇爾和羅賓・沃倫因發現幽門螺桿菌及其在胃及十二指腸潰瘍的作用而榮獲諾貝爾生理及醫學獎，詹姆斯・萊維特協助他們的工作但未能獲獎。

## 組織

* 世界胃腸學組織

## 參見

* 臨床及轉化胃腸病學期刊

## 外部連結

* 開放式目錄計劃中和 Publications/Journals 相關的內容
胃腸道基質腫瘤

**胃腸道基質腫瘤**（Gastrointestinal stromal tumor，簡稱 **GISTs**），為最常見的消化道間質腫瘤。GIST 源自於卡氏間質細胞等平滑肌節律細胞。本疾病一般是因為 KIT 基因突變所致（85%），少數則由 PDGFRA（10%）、BRAF 激酶基因突變引起。95% 的 GIST 在 c-Kit（CD117）免疫染色下會呈陽性。腫瘤最常見於胃部（66%），但源發於胃部的 GIST 一般相較於源發於消化道以外的 GIST，惡性度會較低。GIST 的影響範圍不限定於腸道，而可以遍及食道、胃、小腸、大腸及直腸；而隨著 GIST 在消化道的不同部位發生，病者亦會出現不同的病徵。

## 參考文獻

## 外部連結
胃腸道生理學

**胃腸道生理學**是人類生理學的一個分支，它主要研究的是胃腸道的生理功能。胃腸道是人體處理食物的地方，主要負責吸收營養物質和排泄糞便。消化道處理食物時會涉及以下幾個過程，分別為蠕動、分泌、調節、消化和循環。這些過程對於消化和吸收營養來說至關重要。

## 參考文獻
胃臟

**胃**是人類和其他脊椎動物消化系統的一部分，是貯藏和消化食物的器官，上接食道，下接十二指腸。位置大約位於人體肋骨以下的左上腹。主要是將大塊食物研磨成小塊，將食物中的大分子降解成較小分子，以便進一步吸收。

## 結構

魚類、有尾兩棲類和蛇類，因身體細長，胃呈紡錘形；哺乳類動物因身體粗短，胃則呈袋狀彎曲，橫臥於腹腔內。魚類、兩棲類、爬行類和鳥類的腺胃黏膜中，分泌鹽酸、胃蛋白酶原的細胞是同一種細胞（泌酸酶細胞）。哺乳動物的某些種屬中，如食蝗小鼠、河狸和海牛等，其胃小彎近賁門處還有袋狀或結節狀的胃腺。

哺乳類：胃壁一般由黏膜層（內層），漿膜層（外層），平滑肌組成的肌層（中間）構成。大部分胃黏膜都有胃腺，也有不含胃腺，如鼠類的胃分前後兩部，前胃不含胃腺，腺胃含胃腺。反芻類僅皺胃有胃腺。不含胃腺的胃黏膜由複層鱗狀上皮覆蓋，含胃腺的黏膜由單層柱狀上皮覆蓋。胃腺有 3 類（賁門腺、幽門腺、泌酸腺）。泌酸腺存在於胃體、胃底的黏膜內，系直管腺，大約 3～7 個腺體的管腔排放到胃黏膜表面的一個小陷窩內，每平方毫米的黏膜有 90～100 個小陷窩。

靈長類、大多數食肉類、許多食蟲目動物中，胃往往是單腔器官，前端與食管連接（賁門），後端與小腸連接（幽門）。

反芻類（牛、山羊、綿羊）胃分四室，瘤胃、網胃、瓣胃、皺胃。鳥類食管在鎖骨水平膨大成嗉囊。嗉囊壁薄，內表面由複層鱗狀上皮覆蓋，囊內存在由食管、唾液腺分泌的消化酶，嗉囊有類似胃的功能，貯存食物、對食物進行初步消化。鳥胃前為腺胃，能分泌消化液；後為肌胃（砂囊），可藉助吞食的砂粒來研碎食物。有些動物沒有胃，如鴨嘴獸，針鼴、無胃魚等，其食管直接與小腸相連。

## 功能

儲存：咀嚼、吞咽食物時，反射通過迷走神經引起胃體、胃底肌肉舒張、容受性舒張，食物湧入胃內。食物有充分時間在胃內消化，緩慢地進入小腸。

消化：胃壁的平滑肌微弱的持續性收縮（緊張性收縮），使胃腔具有一定壓力，有助於胃液摻入食物、推動食糜向小腸移行。胃體向幽門方向進行的胃壁肌肉節律性收縮、舒張活動（蠕動）。在胃大彎的近胃底中部可能存在蠕動的起搏點。蠕動使食物和胃液充分混合，攪拌磨碎食物，經幽門推送食糜入小腸。

排空：食物入胃後，胃內壓逐漸升高，把食糜間斷的推進幽門。酸性食糜進入幽門後刺激腸黏膜，通過神經、體液途徑抑制胃運動，排放中止。當酸性食糜被十二指腸內鹼性液體中和後，抑制胃運動的作用解除。排空過程中，幽門括約肌限制每次排出食物的量，防止小腸內容物逆流入胃。一般水只需 10 分鐘就從人胃排空，糖類食物需 2 小時以上，蛋白質排空較慢，脂肪更慢，混合性食物需 4～5 小時。

化學消化：主細胞分泌的胃蛋白酶原在胃酸、已激活的胃蛋白酶的作用下，轉變成有活性的胃蛋白酶。胃蛋白酶起作用的最適酸度為 pH=2，在 pH=5 的環境中失活。它能水解蛋白質中的酪氨酸、苯丙氨酸，或穀氨酸、天門冬氨酸的羧基所組成的肽鏈，使蛋白質分解成較小的肽。幼年反芻動物（如小牛和小山羊）的胃液中，還含有凝乳酶，有強烈的凝固乳汁作用，使乳汁易受蛋白酶的分解。

由壁細胞分泌的鹽酸能激活胃蛋白酶原、提供適宜的酸性環境；殺死隨食物進入胃內的微生物；鹽酸進入小腸後還可促進胰液、腸液、膽汁的分泌。

由胃黏膜的表面上皮細胞、胃腺的黏液細胞及賁門腺、幽門腺所分泌的黏液中含有多種大分子物質，如蛋白質、糖蛋白、黏多糖等，其中糖蛋白是黏液中的主要組分。黏液分泌後構成屏障，有中和胃酸、抵抗胃蛋白酶消化胃壁的作用。

在正常胃組織、胃液中，還存在著一種由壁細胞分泌的與維生素 B12 吸收有關的物質（內因子）。內因子與維生素 B12 結合，保護維生素 B12 在腸腔內不容易被破壞，還能吸附在迴腸壁的受體上，有利於迴腸上皮細胞對維生素 B12 的吸收。缺乏內因子，會產生惡性貧血。

吸收:
一般胃對於蛋白質不會吸收，對於其他例如醣類或脂類也不進行吸收作用，但會吸收少量的酒精和藥劑。

### 胃液分泌

空腹情況下，僅幽門部黏膜分泌少量胃液；進食後 5～10 分鐘，胃液分泌明顯增多。至少有 3 種物質共同調節（胃黏膜局部釋放的組胺，胃竇 G 細胞釋放的胃泌素，迷走神經末梢釋放的乙醯膽鹼）。組胺能加強胃泌素、乙醯膽鹼的作用，組胺 - 胃泌素或組胺 - 乙醯膽鹼聯合作用，大於兩個刺激物單獨作用之和。

* 頭期：食物刺激口腔、咽和食管的感受器後，衝動通過舌神經、舌咽神經的傳入纖維到達與消化有關的中樞（下視丘、延髓），再經迷走神經中的副交感神經纖維直接使胃腺分泌胃液，或通過胃竇的 G 細胞釋放胃泌素，後者通過血流刺激胃腺分泌胃液。在此非條件反射基礎上，食物的外形、氣味、顏色等，同食物刺激相結合，還可建立胃液分泌的條件反射。
* 胃期：機械性擴張胃竇，引起胃泌素釋放，反射地引起泌酸細胞分泌胃酸；機械性擴張胃的泌酸腺區，也可反射地引起胃泌素釋放；蛋白質的不完全消化產物可化學性地刺激胃竇黏膜，較強地引起胃泌素釋放。胃泌素通過血液循環刺激胃腺，使分泌胃酸、胃蛋白酶原。食物刺激還能引起胃黏膜釋放前列腺素導致胃黏膜分泌黏液、碳酸根離子。
* 抑制：在消化期，抑制胃液分泌的重要物質為鹽酸、脂肪和糖。當鹽酸分泌達一定的臨界濃度時（在幽門部臨界濃度的 pH 值為 1.2～1.5，賁門為 2.5）能抑制胃液分泌。胃內鹽酸通過釋放生長抑素抑制胃酸分泌，小腸內的鹽酸，通過釋放促胰液素、抑胃肽 (GIP) 等胃腸激素，抑制胃液分泌。進入小腸的脂肪可刺激抑胃肽、神經降壓素釋放，抑制胃液分泌。

## 參考文獻

## 相關書籍

* 《高級程度生物 3》何沃光
胃蛋白酶

**胃蛋白酶**（英語：pepsin）是一種消化性蛋白酶，由胃部中的胃黏膜主細胞（gastric chief cell）所分泌，功能是將食物中的蛋白質分解為小的肽片段。胃蛋白酶的前體被稱為**胃蛋白酶原**。

## 歷史

1836 年，泰奧多爾・施旺（Theodor Schwann）在對消化過程進行的研究中，發現了一種能夠參與消化作用的物質，並將其命名為胃蛋白酶。胃蛋白酶也是第一個從動物身上獲得的酶。

## 前體與活化過程

胃蛋白酶先是表達為酶原，即胃蛋白酶原。胃蛋白酶原是胃蛋白酶的無活性的前體，其一級結構比胃蛋白酶多出了 44 個胺基酸。

在胃中，胃黏膜主細胞釋放出胃蛋白酶原。這一酶原在遇到胃酸（由胃壁細胞所釋放）中的鹽酸後被激活。當胃對食物進行消化時，在被稱為胃泌素的一種激素和迷走神經作用下，啟動胃蛋白酶原和鹽酸從胃壁中釋放。在鹽酸所創造的酸性環境中，胃蛋白酶原發生去摺疊，使得其可以以自催化方式對自身進行剪切，從而生成具有活性的胃蛋白酶。隨後，生成的胃蛋白酶繼續對胃蛋白酶原進行剪切，將 44 個胺基酸殘基切去，產生更多的胃蛋白酶。

這種在沒有食物消化時保持酶原形式的機制，避免了過量的胃蛋白酶對胃壁自身進行消化，是一種保護機制。

某一肽鍵氨基端數第三個胺基酸為鹼性胺基酸（如賴氨酸、精氨酸和組氨酸）或者該肽鍵的氨基端為精氨酸時，則不能有效地對此肽鍵進行剪切。這種剪切特異性在 pH 值為 1.3 時表現得更不明顯：只傾向於剪切氨基端為苯丙氨酸或亮氨酸的肽鍵。

胃蛋白酶在酸性環境中具有較高活性，其最適 pH 值約為 3。在中性或鹼性 pH 值的溶液中，胃蛋白酶會發生解鏈而喪失活性。

胃蛋白酶的活性能夠被 pepstatin 所抑制。

## 儲存方法

胃蛋白酶應保存在低溫環境中（－20℃至－80℃），以防止其發生自降解。儲存於 pH 值大於 11 的溶液中或對其進行還原性甲基化也可以有效防止自降解的發生；當 pH 值回到 6 時，胃蛋白酶的活性即可恢復。

## 基因

以下三種基因編碼等價人類胃蛋白酶原 A 的酶：

第四個人類基因編碼胃亞蛋白酶，即胃蛋白酶原 C：

## 參考文獻

## 外部連結

* BRENDA 資料庫中關於胃蛋白酶 A 的描述 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* 醫學主題詞表（MeSH）：_Pepsin+A_
* 醫學主題詞表（MeSH）：_Pepsinogens_
* 醫學主題詞表（MeSH）：_Pepsinogen+A_
* 醫學主題詞表（MeSH）：_Pepsinogen+C_

## 參見

其他消化性蛋白酶：

* 胰蛋白酶
* 胰凝乳蛋白酶

Template: 胃腸生理學
胃蛋白酶原

**胃蛋白酶**（英語：pepsin）是一種消化性蛋白酶，由胃部中的胃黏膜主細胞（gastric chief cell）所分泌，功能是將食物中的蛋白質分解為小的肽片段。胃蛋白酶的前體被稱為**胃蛋白酶原**。

## 歷史

1836 年，泰奧多爾・施旺（Theodor Schwann）在對消化過程進行的研究中，發現了一種能夠參與消化作用的物質，並將其命名為胃蛋白酶。胃蛋白酶也是第一個從動物身上獲得的酶。

## 前體與活化過程

胃蛋白酶先是表達為酶原，即胃蛋白酶原。胃蛋白酶原是胃蛋白酶的無活性的前體，其一級結構比胃蛋白酶多出了 44 個胺基酸。

在胃中，胃黏膜主細胞釋放出胃蛋白酶原。這一酶原在遇到胃酸（由胃壁細胞所釋放）中的鹽酸後被激活。當胃對食物進行消化時，在被稱為胃泌素的一種激素和迷走神經作用下，啟動胃蛋白酶原和鹽酸從胃壁中釋放。在鹽酸所創造的酸性環境中，胃蛋白酶原發生去摺疊，使得其可以以自催化方式對自身進行剪切，從而生成具有活性的胃蛋白酶。隨後，生成的胃蛋白酶繼續對胃蛋白酶原進行剪切，將 44 個胺基酸殘基切去，產生更多的胃蛋白酶。

這種在沒有食物消化時保持酶原形式的機制，避免了過量的胃蛋白酶對胃壁自身進行消化，是一種保護機制。

某一肽鍵氨基端數第三個胺基酸為鹼性胺基酸（如賴氨酸、精氨酸和組氨酸）或者該肽鍵的氨基端為精氨酸時，則不能有效地對此肽鍵進行剪切。這種剪切特異性在 pH 值為 1.3 時表現得更不明顯：只傾向於剪切氨基端為苯丙氨酸或亮氨酸的肽鍵。

胃蛋白酶在酸性環境中具有較高活性，其最適 pH 值約為 3。在中性或鹼性 pH 值的溶液中，胃蛋白酶會發生解鏈而喪失活性。

胃蛋白酶的活性能夠被 pepstatin 所抑制。

## 儲存方法

胃蛋白酶應保存在低溫環境中（－20℃至－80℃），以防止其發生自降解。儲存於 pH 值大於 11 的溶液中或對其進行還原性甲基化也可以有效防止自降解的發生；當 pH 值回到 6 時，胃蛋白酶的活性即可恢復。

## 基因

以下三種基因編碼等價人類胃蛋白酶原 A 的酶：

第四個人類基因編碼胃亞蛋白酶，即胃蛋白酶原 C：

## 參考文獻

## 外部連結

* BRENDA 資料庫中關於胃蛋白酶 A 的描述 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* 醫學主題詞表（MeSH）：_Pepsin+A_
* 醫學主題詞表（MeSH）：_Pepsinogens_
* 醫學主題詞表（MeSH）：_Pepsinogen+A_
* 醫學主題詞表（MeSH）：_Pepsinogen+C_

## 參見

其他消化性蛋白酶：

* 胰蛋白酶
* 胰凝乳蛋白酶

Template: 胃腸生理學
胃蝇

**胃蠅**（學名：_Gasterophilinae_）是一種形似蜜蜂的蠅類。成蠅體表密被黃褐色或黃白色長絨毛。幼蠅紅色，前尖後鈍，分節，每節常有刺 1—2 行，寄生於馬、驢、騾等的食管、胃、腸處。嚴重侵襲時能使胃部運動及分泌發生障礙；又能分泌毒素，引起宿主貧血。因幼蟲的寄生、鉤刺，損傷黏膜，可招致繼發性細菌感染。分布於中國的胃蠅，除本種外，尚有赤尾胃蠅（_G.haemorrhoidalis_）、黑腹胃蠅（_G.pecorum_）、煩擾胃蠅（_G.veterinus_）、無刺胃蠅（_G.intermis_）。

## 來源參考

* 《辭海》（1979），書號：17187.35，上海辭書出版社
胃蝇属

**胃蠅屬**（學名：_Gasterophilus_）為膚蠅科的一個屬。

## 下屬物種

本屬包括以下物種：

* _Gasterophilus flavipes_ Oliver, 1811
* 赤尾胃蠅 _Gasterophilus haemorrhoidalis_ (Linnaeus, 1758)
* 裸節胃蠅 _Gasterophilus inermis_ (Brauer, 1858)
* 腸胃蠅 _Gasterophilus intestinalis_ (De Geer, 1776)
* _Gasterophilus lativentris_ (Brauer, 1858)
* _Gasterophilus meridionalis_ (Pillers & Evans, 1926)
* 鼻胃蠅 _Gasterophilus nasalis_ (Linnaeus, 1758)
* 黑角胃蠅 _Gasterophilus nigricornis_ (Loew, 1863)
* 黑腹胃蠅 _Gasterophilus pecorum_ (Fabricius, 1794)
* _Gasterophilus salutiferus_ (Clark, 1816)
* _Gasterophilus ternicinctus_ Gedoelst, 1912

## 參考文獻
胃酶抑素

**胃酶抑素**（英語：Pepstatin，又稱**培普他汀**）是天冬氨醯蛋白酶（如胃蛋白酶、組織蛋白酶 D 和 E 的抑制劑）的有效抑制劑。它是一種六肽，含有不尋常的胺基酸他汀（胺基酸），序列為 Isovaleryl-Val-Val-Sta-Ala-Sta (Iva-Val-Val-Sta-Ala-Sta）。它最初是從各種放線菌的培養物中分離出來的，因為它能夠在皮摩爾濃度下抑制胃蛋白酶。胃酶抑素抑制 NF-κB 配體（RANKL）誘導的破骨細胞分化的受體激活劑。胃酶抑素可以劑量依賴性地抑制多核破骨細胞的形成；這種形成的抑制只影響破骨細胞，即不影響類成骨細胞。此外，胃酶抑素也可以劑量依賴性地抑制前破骨細胞向單核破骨細胞的分化。這種抑制似乎與蛋白酶如組織蛋白酶 D 的活性無關，因為破骨細胞的形成並沒有被抑制組織蛋白酶 D 活性的濃度所抑制。細胞信號分析表明，在胃蛋白酶處理過的細胞中，ERK 的磷酸化受到抑制，而 IκB 和 Akt 的磷酸化則幾乎沒有變化。此外，胃酶抑素降低了 NFATC1 的表達。這些結果表明胃酶抑素通過阻斷 ERK 信號傳導和抑制 NFATC1 的表達來抑制破骨細胞的分化。

胃酶抑素幾乎不溶於水、氯仿、乙醚和苯，但它可以溶解在甲醇、乙醇和帶有乙酸的二甲基亞碸中，濃度在 1 到 5mg/ml 之間。

## 另見

* 阿馬他汀
* 烏苯美司

## 參考文獻
胃酸

**胃酸**（gastric acid、gastric juice、stomach acid）是胃中的一種主要分泌物，具有特殊的氣味。它是一種消化液，主要由壁細胞分泌，由胃腺排出。其 pH 值為 1.5－3.5，由鹽酸（HCl）（0.2％－0.5％）和大量的氯化鉀（KCl）、氯化鈉（NaCl）所組成。

部分消化道病人會因胃食道逆流而常產生咳嗽症狀。

## 胃中鹽酸

### 分泌

胃酸是由胃壁上的壁細胞 （parietal cells），也稱為泌酸細胞產生的，其分泌高濃度氫離子和氯離子構成，經過 H+/K+ ATP 酶的作用，由胃腺排出。這些排出的鹽酸使胃內的 pH 值始終保持在小於 3 的強酸環境。

鹽酸可以由以下幾個步驟合成：

1. 細胞代謝產生二氧化碳，碳酸酐酶將二氧化碳和水結合成碳酸，碳酸再分解成碳酸氫根離子和氫離子。
2. 碳酸氫根離子濃度開始累積，便被酶送出細胞，同時引進氯離子以平衡電荷。碳酸氫根進入胃血管後會造成血液鹼性上升，稱為鹼潮。
3. 藉由鈉離子在細胞外濃度比較大的特性，運輸進鈉離子的酶也引進更多氯離子。
4. 鉀鈉腺苷三磷酸酶將氫離子主動運輸進胃小管，同時將鉀離子運進細胞。
5. 進細胞的鉀離子形成濃度差，通過共同運輸的酶時也將氯離子帶進胃小管；氫離子和氯離子就形成鹽酸。
6. 鈉鉀幫浦將鈉離子送出、送進鉀離子，以維持電荷平衡。

### 作用

* 殺死進入胃的大部分細菌，有一段時期醫界認為胃部不可能有細菌，直到幽門螺桿菌的發現。
* 提供一個酸性的 pH 環境使蛋白酶能將蛋白質分解為肽。
* 使蛋白質變性，即破壞其三級結構的構象，更好被分解。
* 作為胃蛋白酶、凝乳酶等酶的激活物。
* 將食物中的鈣、鐵轉化為更易吸收的形式。

## 調節機制

胃酸的調節機制主要有三個：

### 神經和旁分泌調節

神經興奮作用通過膽鹼能神經元影響胃黏膜內的細胞，使生長抑素分泌增加，從而間接地抑制胃酸的分泌。生長抑素分泌是受胃酸變化影響的，當胃酸增高時，反饋性促進生長抑素增加分泌，從而抑制胃酸分泌。

### 激素調節

由胃竇 G 細胞分泌的胃泌素是胃酸分泌的主要興奮性激素。

蛋白質能促進胃泌素分泌。而胺基酸（尤其是苯丙氨酸和色氨酸）能直接刺激胃竇 G 細胞，從而促進分泌胃泌素。而咖啡、可可、酒類等都能刺激胃泌素的分泌，以促進胃酸分泌。

當胃竇酸度提高時，通過興奮生長抑素分泌實現減少胃泌素的分泌。

### 神經中樞調節

當看到、聞到、吃到甚至想到食物時，神經中樞會使胃酸分泌增加。

## 中和

胃酸會在十二指腸中與碳酸氫鈉中和，以抑制胃酸向下侵蝕。反應式： ${\mbox{HCl}}+{\mbox{NaHCO}}_{3}\to {\mbox{NaCl}}+{\mbox{CO}}_{2}\uparrow +{\mbox{H}}_{2}{\mbox{O}}$

## 保護機制

由於胃中分泌出的高濃度鹽酸對胃中內表面的細胞也有很大的傷害，因此胃內表面的黏液細胞可以分泌出一種黏液，使其表面的 pH 值始終保持在 6－7 的弱酸性。

但酒精可以溶解這種黏液，使其失去保護作用。不過胃中的黏液細胞增殖能力極強，可以在很短的時間內修復胃壁。

## 胃酸過多

### 原因

通常，胃酸過多是由於調節機制不能正常工作，導致胃酸失衡。

### 治療

治療胃酸過多，通常使用中和胃酸的藥物。

## 胃食道逆流

## 參見

* 胃
* 鹽酸
* 消化系統

## 注釋和參考資料

### 注釋

### 參考資料

## 外部連結

* CPO 生理健康網
* The Parietal Cell: Mechanism of Acid Secretion; Colorado State University （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
胃酸倒流

**胃食道逆流**（英文：Gastroesophageal reflux disease，縮寫：GERD），或稱作**胃食道逆流**、**胃酸倒流**等，是指胃酸（有時加上十二指腸液）長期不正常地向上反流進入食道甚至口腔的疾病；常合併下食道括約肌功能異常，且因慢性胃酸逆流造成食道黏膜損傷。

其臨床症狀包含口腔產生酸味甚至合併苦味、胃灼熱（火燒心）、口臭、胸痛、胸口不適、反胃、咳嗽、咽喉不適甚至聲音沙啞、呼吸問題、齲齒。併發症包含食道炎、食道潰瘍、食道狹窄和巴雷斯特食道症。

其危險因子包含肥胖、懷孕、抽菸、飲酒、巧克力、油膩食物、解剖缺陷（如食道裂孔疝）和特定藥物，包含抗組織胺、鈣離子通道阻斷劑、非類固醇抗發炎藥、氣喘藥、抗抑鬱藥和鎮靜安眠藥。其致病機轉是下食道括約肌（胃和食道之間交界）無力。診斷工具包含胃鏡、上消化道攝影、食道酸鹼值監測和食道動力檢查。

治療包含生活習慣調整及藥物，若前兩者無效則可以考慮使用外科治療。生活習慣調整包含減重、戒菸、避免在進食後三小時內平躺、床頭抬高、避免刺激食物。 治療藥物包含制酸劑、H2 受體阻抗劑、氫離子幫浦阻斷劑和胃腸蠕動促進劑。

在西方世界，大約有 10-20% 的人口有胃食道逆流。若計入偶爾發生胃食道逆流的患者，且沒有造成相關症狀和併發症的患者比率又更高。1925 年，弗里登瓦爾德（Julius Friedenwald）和費爾德曼（Feldman）發現了火燒心與食道裂孔疝之間的關聯性，這可能是關於此疾病症狀的首筆記載。1934 年，美國胃腸科醫師雅什・溫克爾斯坦（Asher Winkelstein）則首度描述了此一疾病。

## 參見

* 食道動力障礙
* 食道動力檢測

## 參考文獻

## 延伸閱讀

* Lichtenstein DR, Cash BD, Davila R, et al. Role of endoscopy in the management of GERD (PDF). Gastrointestinal Endoscopy. August 2007, **66** (2): 219–24 [2020-11-26]. PMID 17643692. doi:10.1016/j.gie.2007.05.027. （原始內容 (PDF) 存檔於 2021-03-08）. 簡明摘要.
* Hirano I, Richter JE. ACG practice guidelines: esophageal reflux testing. American Journal of Gastroenterology. March 2007, **102** (3): 668–85. CiteSeerX 10.1.1.619.3818 . PMID 17335450.
* Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Guidelines for the diagnosis and management of gastroesophageal reflux disease. American Journal of Gastroenterology. March 2013, **108** (3): 308–28. PMID 23419381. doi:10.1038/ajg.2012.444.
胃酸过多症

**胃酸過多症**是指胃黏膜分泌鹽酸過多，並使患者感到胃部不適的病症。

## 主要症狀

* 陣發性出現胃灼熱感或反酸、上腹部疼痛、噁心、嘔吐、食欲不振。

## 誘發因素

* 長期酗酒、辛辣食物、不定期進餐、精神緊張、喝過多汽水、大量吸菸、嚴重燒傷或細菌感染都會誘發胃酸過多症。

## 治療藥物

* * 制酸劑，如氫氧化鋁凝膠、三矽酸鎂、碳酸氫鈉等。
  * 組胺 H2- 受體阻斷劑，至今已經出現三代，既第一代西咪替丁、第二代雷尼替丁、第三代法莫替丁。
  * 質子泵抑制劑，如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、貝拉拉唑等。
  * 胃腸黏膜保護劑，如替普瑞酮等。

## 輔助治療

* 乾薑湯、蘇打餅乾

## 相關參見

* 胃食管反流病
胃镜

**上消化道內視鏡**（(o) esophagogastroduodenoscopy、panendoscopy、Stomach/upper (GI) endoscopy、gastroscopy、），也稱為**胃鏡**、**食道鏡**、**十二指腸鏡**，是醫用內視鏡，用於觀察上消化道至十二指腸的部分。上消化道內視鏡屬於微創觀察，因為其無需在人體上做切口，並且無需恢復階段。

## 參考文獻
胃食遊戲

《**胃食遊戲**》（英語：**Play With Your Food**）是香港電視廣播有限公司外判予 Nucks Production Company 製作的飲食節目，由梁芷珮、Todd Gisondi 擔任主持，本節目於 2015 年 7 月 2 日起香港時間逢星期四 21:30/21:35-22:00/22:05 在 J2 及 myTV 首播，及於 myTV 提供網上節目重溫（集數上傳後一個月後會刪除）而《胃食遊戲 - 沖繩篇》（英文：Play With Your Food - Okinawa）於 2016 年 2 月 2 日至 4 月 12 日每周二 21:30-22:00J2 播出。

本節目的雛形為參加 2014 年《打開創意天空》的《搵食任務》。

## 每集內容

### 胃食遊戲

### 胃食遊戲 - 沖繩篇

## 記事

* 2015 年 7 月 16 日：由於直播《屈臣氏 FIVB 世界女排大獎賽 – 香港 2015》，本節目暫停播映。
* 2015 年 9 月 3 日：由於 19:25 直播的《2018 FIFA 俄羅斯世界盃亞洲區外圍賽 – 中國 對 香港》超時，本節目改為 21:40-22:10 播出。

## 參考

## 外部連結

* 無綫電視節目網頁 - 胃食遊戲 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* 無綫電視節目網頁 - 胃食遊戲 - 沖繩篇 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* 胃食遊戲 - myTV SUPER （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* 胃食遊戲 - 沖繩篇 - myTV SUPER （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）

## 電視節目的變遷
胃鱒

**愛爾蘭鱒**，為條鰭魚綱鮭形目鮭科的一種，被 IUCN 列為次級保育類動物。

## 分布

本魚分布於愛爾蘭 Lough Melvin 湖。

## 特徵

本魚體呈紡錘狀，略側扁，體呈金色至黃色，並點綴黑色及橘色斑點，尤其在側線兩旁，雄於體長比雌魚長 3 倍，體長可達 36 公分。

## 生態

本魚棲息在湖泊，屬肉食性，以無脊椎動物或昆蟲等為食，繁殖期時在泊的北邊沙岸產卵。

## 經濟利用

為食用魚，由於過度捕撈，導致族群瀕臨絕種。

## 參考文獻

* Froese, R. & Pauly, D. (eds.) (2011). _Salmo stomachicus_. _FishBase_. Version 2011-12.

## 擴展閱讀
胃鳞虫

**胃鱗蟲**（學名：_Gastrolepidia clavigera_）為多鱗蟲科胃鱗蟲屬的動物。分布於非洲東海岸、馬達加斯加、斯里蘭卡、澳大利亞、菲律賓以及中國南海等海域，屬於熱帶廣布種。其營寄生生活，外寄生於海參、水螅等動物的體表。

## 參考文獻
胃鳞虫属

**胃鱗蟲屬**（學名：_Gastrolepidia_）是科的一屬。

## 下屬物種

本屬包括以下物種：

* _Gastrolepidia calavigera_ Schmarda, 1861
* 胃鱗蟲 _Gastrolepidia clavigera_ Schmarda, 1861

## 參考文獻
胃黏膜

**胃黏膜**是指位於胃的黏膜層，裡面有腺體和胃小凹。人類的胃黏膜的厚度約為 1 毫米，其表面光滑、柔軟、有天鵝絨感。位於幽門末端附近的胃黏膜呈粉紅色，其餘地方的胃黏膜表面呈紅色或紅褐色。胃黏膜由柱狀上皮、固有層和肌層黏膜組成。
胄叶线蕨

**胄葉線蕨**（學名：_**Leptochilus × hemitomus**_），為水龍骨科薄唇蕨屬下的一個植物種。

## 參考資料
胄枪鱿属

**胄槍魷屬**（學名：_Stoloteuthis_），是耳烏賊科下的一個屬。

## 下屬物種

* _Stoloteuthis japonica_ Kubodera & Okutani, 2011
* _Stoloteuthis leucoptera_ (Verrill, 1878)
胄树棘鼠

**冑樹棘鼠**（學名：_Makalata armata_）是嚙齒目、棘鼠科下的一種動物，**冑樹棘鼠屬**的唯一物種，分布於南美洲北部和東部各國。

## 參考文獻

* Baillie, J. Red List of Threatened Species. _The IUCN Red List of Threatened Species_ **1996**. [2007-7-29].
胄甲龙

**胄甲龍屬**（屬名：_Panoplosaurus_）意為「裝甲蜥蜴」，是已知生存年代最晚的結節龍科。結節龍科屬於甲龍亞目，是植食性恐龍，並存活了 1 億 2000 萬年。最早的結節龍科恐龍出現於 1 億 8500 萬年前的中侏儸紀。胄甲龍出現於 1 億年後的晚白堊紀，並存活到白堊紀末。

胄甲龍生存於北美洲，目前已在蒙大拿州、亞伯達省發現化石。牠們身長 5.5 到 7 公尺，而尾巴長達 2 公尺。胄甲龍重量約 3.5 噸。胄甲龍的頭部覆蓋者頭盔狀的骨板，但尾巴沒有骨槌。從背部到尾巴覆蓋者骨板，上有多排針狀物。肩膀處有方形鱗甲，身體兩側有大型尖刺。

胄甲龍有狹窄的口鼻部，可能以低層植物為食。前肢粗壯，顯示牠們可能行動迅速，也許會採許現代犀牛的防衛方式，以尖刺造成敵人傷害。

## 參考文獻

## 外部連結

* DinoRuss.com - 胄甲龍 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* 恐龍.NET—— 中國古生物入口網站。
胄甲龙族

**冑甲龍族**（Panoplosaurini）是甲龍亞目結節龍科結節龍亞科底下的一個演化支，分布於白堊紀的北美與南美。定義為包含奇異冑甲龍（_Panoplosaurus mirus_）、但不含紡結節龍（_Nodosaurus textilis_）、奧地利鴕龍（_Struthiosaurus austriacus_）在內的最大範圍演化支。2021 年由 Madzia 等人根據過去研究發現的單系群及多系群為建立依據。目前包含白堊紀中期北美的活堡龍、德克薩斯龍、晚白堊世北美的冑甲龍、埃德蒙頓甲龍、丹佛龍，以及一種尚未命名的阿根廷物種。範圍相近的冑甲龍亞科（Panoplosaurinae）於 1929 年由法蘭茲・諾普查首先命名，但直到 1988 年羅伯特・巴克重新採用名稱才受到廣泛關注。此外還有埃德蒙頓甲龍亞科（Edmontoniinae）、埃德蒙頓甲龍科（Edmontoniidae），將冑甲龍、埃德蒙頓甲龍、丹佛龍歸類在一起，並排除掉其他甲龍類。有鑑於以上沒有任何一個名稱受到廣泛使用、也不符合分類命名規定，Madzia 等人於 2018 年建立了冑甲龍「族」取而代之，因為坐落於結節龍「亞科」之下，而使用「族」來避免分類階層上的混淆。Madzia 等人對冑甲龍族的定義主要參考了 Rivera-Sylva 等人（2018）的系統發生學分析，其他還有 Arbour 等人（2016）、Brown 等人（2017）、Zheng 等人（2018）。

## 演化分支

## 參考來源
胄甲龙科

**結節龍科**（Nodosauridae）是一群甲龍亞目恐龍，生存於侏羅紀晚期到白堊紀晚期的北美洲、亞洲、澳洲、南極洲、歐洲等地。

在 2012 年，馬里蘭州綠帶戈達德太空飛行中心發現一個結節龍科足跡化石。

## 特徵

用來判斷是否為結節龍科的特徵，包括：由眼眶上凸出物形成的瘤塊、從基枕骨（Basioccipital）衍化的枕骨髁（Occipital condyle）、以及前上頜骨的裝飾物。第四個特徵是肩峰（Acromion）呈瘤狀。

如同其他甲龍類恐龍，所有的結節龍科恐龍是體型中到大型、四足的草食性恐龍，擁有小型牙齒，以及身體背部外側的多排類似箭狀鱗甲。

## 分類學

### 分類

結節龍科是由奧塞內爾・查利斯・馬什（Othniel Charles Marsh）在 1890 年所建立，以包含前一年命名的結節龍。以下列表根據 Richard S. Thompson 等人在 2011 年的甲龍亞目分類研究：

* **甲龍亞目 Ankylosauria**
  * **結節龍科 Nodosauridae**
    * ? 漂泊甲龍 _Aletopelta_ (北美洲西部加州)
    * 活堡龍 _Animantarx_ (北美洲西部猶他州)
    * 棄械龍 _Anoplosaurus_ (西歐英格蘭)
    * 南極甲龍 _Antarctopelta_ (南極洲詹姆斯羅斯島)
    * 埃德蒙頓甲龍 _Edmontonia_ (北美洲西部亞伯達省)
    * 怪嘴龍 _Gargoyleosaurus_ (北美洲西部懷俄明州)
    * 加斯頓龍 _Gastonia_ (北美洲西部猶他州)
    * 雕齒甲龍 _Glyptodontopelta_ (北美洲西部新墨西哥州)
    * 裝甲龍 _Hoplitosaurus_ (北美洲中部南達科塔州)
    * 匈牙利龍 _Hungarosaurus_ (中南歐匈牙利)
    * 林龍 _Hylaeosaurus_ (英格蘭南部薩塞克斯郡)
    * 邁摩爾甲龍 _Mymoorapelta_ (北美洲中部科羅拉多州)
    * 尼奧布拉拉龍 _Niobrarasaurus_ (北美洲西部堪薩斯州)
    * 結節龍 _Nodosaurus_ (北美洲西部懷俄明州、堪薩斯州)
    * 胄甲龍 _Panoplosaurus_ (北美洲西部蒙大拿州、亞伯達省)
    * 爪爪龍 _Pawpawsaurus_ (北美洲西部德州)
    * 重怪龍 _Peloroplites_ (北美洲西部猶他州)
    * 原棄械龍 _Propanoplosaurus_ (北美洲東部馬里蘭州)
    * 蜥結龍 _Sauropelta_ (北美洲西部懷俄明州、堪薩斯州)
    * 林木龍 _Silvisaurus_ (北美洲西部堪薩斯州)
    * 頂盾龍 _Stegopelta_ (北美洲西部懷俄明州)
    * 厚甲龍 _Struthiosaurus_ (中南歐)
    * 牛頭龍 _Tatankacephalus_ (北美洲西部蒙大拿州)
    * 德克薩斯龍 _Texasetes_ (北美洲西部德州)
    * 浙江龍 _Zhejiangosaurus_ (中國東部浙江省)
    * 可疑屬
      * 棘甲龍 _Acanthopholis_ (西歐英國)
      * 古蜴甲龍 _Palaeoscincus_

結節龍科演化支由保羅・塞里諾（Paul Sereno）在 1998 年定義為：在甲龍亞目中，所有親緣關係接近胄甲龍，而離甲龍較遠的物種，這個定義由 Vickaryous、Maryanska、以及大衛・威顯穆沛（David B. Weishampel）等人的 2004 年研究中所沿用。Vickaryous 等人認為節結龍科有兩屬應為未確定位置屬：厚甲龍、活堡龍，並認為本科中最原始的物種為雪松甲龍。

### 種系發生學

以下演化樹是根據 Richard S. Thompson 等人在 2011 年的甲龍亞目分類研究：

## 參考資料

* Carpenter, K. (2001). "Phylogenetic analysis of the Ankylosauria." In Carpenter, K., (ed.) 2001: _The Armored Dinosaurs_. Indiana University Press, Bloomington & Indianapolis, 2001, pp. xv-526
* Osi, Attila (2005). _Hungarosaurus tormai_, a new ankylosaur (Dinosauria) from the Upper Cretaceous of Hungary. Journal of Vertebrate Paleontology 25(2):370-383, June 2003.
胆

**膽囊**，是位於右方肋骨下肝臟後方的梨形囊袋構造，有濃縮和儲存膽汁之用。

## 結構

膽囊是一個有彈性的梨形囊袋。膽囊內的單層柱狀上皮細胞會分泌出粘液，構成黏膜。保護膽囊內壁免受膽汁腐蝕。

## 作用

膽囊的作用有濃縮和儲存膽汁。膽汁溶解脂肪及酒精，肝會不斷分泌膽汁，流進膽囊中儲存，並在需要時將膽汁送進消化道以協助消化脂肪。由肝臟下行的總肝管與膽囊管會合形成總膽管，總膽管經過胰臟，在肝胰壺腹膽汁與胰液混合，並排到十二指腸。

膽囊基本上由神經激素控制，膽囊收縮素 (CCK) 導致膽囊收縮，將膽汁送到膽管裡。其他激素則讓膽囊放鬆以儲存膽汁。 

## 檢查

## 疾病

主條目：膽囊疾病

* 膽石症（膽結石）患者常無症狀，但本症也可能引起陣發性疼痛，病人常伴有膽囊疾病的其他病徵與症狀，如噁心、嘔吐，以及伴隨投射至背部的腹痛。切除膽囊可治癒本症。但要注意的是腹痛可能與其他腸道疾病混淆。
* 膽囊炎可為急性也可能是慢性，首選診斷是超音波檢查，可見膽囊壁厚度增加。急性膽囊炎病人抽血可能發現白血球增加。在慢性膽囊炎病人，雖然切除膽囊可治癒此症，但在老年、高危險病人不適合手術時，可以用藥物治療作為替代。急性膽囊炎病人先以抗生素治療以預防發生膿瘍，並以藥物止痛，在手術前一般不建議進食。
* 膽囊息肉是膽囊內的贅生物，最常見的是膽固醇息肉。有些會引起上腹部疼痛，但有些並無症狀。治療取決於息肉大小和症狀，較小的息肉可以固定追蹤變化即可，但大於 10 毫米的息肉，由於潛在的惡性風險較高，一般建議進行膽囊切除術。
* 膽囊癌（膽囊惡性腫瘤）大多為腺癌，且早期多無症狀，常在晚期才被發現，因而預後較差。膽囊癌成因有多種假設，例如膽囊炎、膽結石、種族、膽囊息肉、生活模式（如肥胖症）等等，可能較易發生膽囊癌。症狀包括持續的右上腹疼痛、黃疸，已及觸診右上腹發現腫瘤。
* 膽道運動障礙：膽囊釋出膽汁的速度異常導致慢性膽道絞痛。診斷時要先進行常用於檢查膽結石的檢查，以及注射膽囊收縮速並進行 HIDA 核醫掃描，以判斷膽囊的排出速率。查看射血分數。這種激素會導致膽囊釋放膽汁。
* 膽囊切除術後症候群（膽固醇、水腫、穿孔、瘺管）
* 黃色肉芽腫性膽囊炎是罕見的膽囊疾病，雖然不是惡性腫瘤，但表徵類似膽囊癌。 本症於 1976 年由 JJ McCoy, Jr. 及其同事首先發表。

## 參考

人體 Dr Tony Smith (2001)

## 參考文獻
胆囊切除术后综合征

**膽囊切除術後症候群**（Postcholecystectomy syndrome）是描述在膽囊切除術之後出現的一系列腹部症狀。

大約 5-40% 的膽囊切除術患者會出現此類術後症候群，此類症狀可能暫時出現，可能持續一陣子，也有一些人伴隨終身。有約 10% 的術後患者出現慢性症狀。

術後症候群的腹痛症狀可能來自於歐蒂氏括約肌功能不全或術後沾黏。一項近期研究顯示術後症候群可能肇因於膽道微結石。約 50% 的病例是源自於膽道系統，例如殘餘結石、膽道損傷、膽道運動不良，以及膽道囊腫。非膽道源性術後症候群則可能肇因於腸胃道功能性失調，例如消化不良。

慢性膽囊切除術後症候群屬於一種膽酸性腹瀉，此類患者可以使用膽酸結合劑進行治療，如可林斯提拉明酯（cholestyramine）、考來替泊（colestipol），或 colesevelam 等藥物都能夠治療且安全。

## 症狀

相關症狀包含：

* 消化不良、噁心，和嘔吐
* 放屁、腹部脹氣，和腹瀉。
* 持續性右上腹痛。

## 診斷

* 腹部超音波
* 常規性血液檢查及生化檢驗
* 靜脈膽管造影術
* 胃十二指腸內視鏡
* 經內視鏡逆行性膽胰管攝影術（ERCP）
* 經內視鏡逆行性膽胰管攝影術（ERCP）取得膽泥分析
* SeHCAT 或其他與膽酸性腹瀉相關檢驗

## 參考文獻

## 外部連結
胆囊炎

**膽囊炎**（英語：Cholecystitis）是指發生於膽囊的炎症，症狀包括右上腹部疼痛、噁心、嘔吐、偶有發燒。多半在急性膽囊炎之前會有膽絞痛的症狀。但膽囊炎造成的疼痛會比一般膽絞痛的時間要長，膽囊炎若沒有適當的治療，常會有反覆發作的情形。急性膽囊炎的併發症包括有胰腺炎、膽總管結石、或是上行性膽管炎。

急性膽囊炎有 90% 以上是起因於膽囊管被膽石阻塞，而造成膽石的風險因子包括口服避孕藥、懷孕、家族中有膽石病史、肥胖、糖尿病、肝臟疾病、快速體重下降有時則是因為血管炎、化學療法，或是正在重大創傷或燒傷的復原期間。膽囊炎是由症狀或檢驗發現，通常再經過腹部超音波確診。

治療通常是盡可能在 24 小時內，以腹腔鏡移除膽囊，建議在手術當中拍攝膽管 在手術中多半會使用抗生素，但這其實較具爭議性，在無法及時進行手術或個案較為複雜時才建議使用。膽總管結石可在術前透過內視鏡逆行性膽胰管攝影術移除，或是在手術當中移除。手術很少見併發症，若是無法進行手術者，可嘗試膽囊引流術。

已開發國家的成年人約有 10%-15% 有膽結石，較常見於女性，並較好發於 40 歲過後，也有某些族群的人口較容易罹患膽結石，例如美國原住民當中有 48% 為患者。在所有膽結石的患者當中，每年有 1-4% 發生膽絞痛，若未接受治療，則約有 20% 膽絞痛患者會罹患膽囊炎。在移除膽囊後的情形多半良好。若沒有治療，可能會有慢性膽囊炎。膽囊炎的英文 Cholecystitis 源自希臘文的 cholecyst-（膽囊）及 - itis（發炎）。

## 參考資料

## 外部連結
胆固醇

**膽固醇**，別名**膽甾醇**，是一種類固醇及甾醇，化學式為 C27H46O，是固態、無色的結晶。

膽固醇是法國醫生 François Poulletier de la Salle 於 1784 年在膽結石發現。其英文命名 cholesterol 為希臘文的 _chole-_（膽汁）加上 _stereos_（固體），再加上其化學結構中有羥基，故再接上 -ol 在結尾。膽固醇在人體內擔當重要角色，可說是與生命現象息息相關的重要化合物。

膽固醇廣泛存在於動物體的細胞膜，同時也是合成幾種重要荷爾蒙及膽酸（膽汁的重要成分）的材料。若血液中膽固醇的總含量過高，則發生心血管疾病的機率會提高。

## 功能

膽固醇是一類重要的脂質類分子，可以被動物細胞合成出來。它被用來保持細胞膜的強度及流動性。動物細胞可以利用膽固醇分子來調節細胞膜的強度及流動性，來改變細胞膜的形狀和讓細胞膜流動。
除此之外，膽固醇也是生物體合成固醇類激素及膽汁酸的前體分子。膽固醇是一類主要由動物細胞合成的固醇分子。所有種類的動物細胞都可以合成它。而在脊椎動物中，肝細胞通常比其它種類的細胞生成更多的膽固醇。除了支原體，一般原核生物 (細菌和古細菌等) 並不合成膽固醇。

膽固醇是每個細胞製造細胞膜所需要的原料、膽汁的原料、荷爾蒙的原料、當陽光曬到皮膚，皮下的膽固醇會變成維他命 D 。膽固醇在我們身體中扮演一個很重要的角色。

## 膽固醇與健康

膽固醇過高或過低都會造成健康風險；總膽固醇最佳值是在 130mg/dL~200mg/dL 之間，此時擁有最低的健康風險；低於 130mg/dL 就需要檢查是否有重病或營養不良、也會增加出血性中風、憂鬱等疾病風險，超過 200mg/dL 也不健康。

膽固醇的最佳值，以前被定為：最高不可超過 260mg/dL 之後被定為 240mg/dL 再降到目前的標準 200mg/dL 。

攝入的脂肪在進入十二指腸後，會由胰脂酶酵素部分分解，釋出其中的脂肪酸，由肝臟合成成為膽固醇。

膽固醇通常能在肝臟和細胞之間自由遷移，並在必須時經由肝臟轉換成脂蛋白供人體使用；膽固醇不溶於水，與低密度脂蛋白及高密度脂蛋白結合，隨血液運行。如果低密度脂蛋白比高密度脂蛋白多出太多，在血液中運行的膽固醇就會多於細胞所需的量，這時過剩的膽固醇會積聚在血管壁上。這個過程叫做動脈粥樣硬化，會導致心臟病。但當膽固醇凝結在血管壁上將阻礙血流，嚴重時形成血栓，可能併發心血管疾病，如高血壓、中風。

膽固醇若過低，則容易造成出血型中風、憂鬱等疾病。但正常人身體每日都會產生足夠的膽固醇，所以很難會造成膽固醇過低，根本毋須擔心。

要避免膽固醇過高，注意食物膽固醇含量幾乎無效，因此美國飲食指南 2015-2020 年版不再建議膽固醇攝取量，而改為盡可能減少攝取。這是因為身體合成的膽固醇遠大於由食物攝取的膽固醇，而飽和脂肪、反式脂肪及自由基會刺激身體合成膽固醇、最新研究顯示紅肉的瘦肉部分也會增加膽固醇合成。[1] （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）

## 參見

* 三酸甘油脂
* 低密度脂蛋白
* 高密度脂蛋白
* 褐藻素
* 卵磷脂
* 維生素 D

## 參考
胆固醇24-羟化酶

**細胞色素 P450 46A1**（英語：Cytochrome P450 46A1，縮寫 **CYP46A1**）也被稱為**膽固醇 24 - 羥化酶**（chilsterol 24-hydroxylase，EC 1.14.13.98），是細胞色素 P450 超家族的一員，由 _CYP46A1_ 基因編碼，是催化膽固醇生成羥基化生成腦甾醇（24S - 羥基膽固醇）的酶。

## 參考文獻

## 外部連結

* GeneReviews/NCBI/NIH/UW entry on Cerebrotendinous Xanthomatosis（頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* 醫學主題詞表（MeSH）：_Cytochrome+P-450+CYP27A1_
* Human _CYP27A1_ genome location and _CYP27A1_ gene details page in the UCSC Genome Browser.
胆固醇侧链裂解酶

**膽固醇側鏈解離酶**（英語：Cholesterol side-chain cleavage enzyme，**CYP11A1** 或 **P450scc**，其中「scc」是「**s**ide-**c**hain 側鏈」「**c**leavage 裂解」的縮寫）是一種將膽固醇轉化為孕烯醇酮的粒線體酶。這是所有哺乳動物中由膽固醇生成各種甾類激素的第一步反應。

P450scc 是細胞色素 P450 氧化酶超家族的一員（家族 11 亞家族 A 多肽 1），基因名為 _CYP11A1_。

## 另見

* 類固醇生成酶
* 細胞色素 P450

## 參考文獻

## 延伸閱讀
胆固醇合成

膽固醇是真核生物細胞膜的組分，也是多種生物活性物質的前體，因此它的生物合成和代謝轉變以及轉運一直是生物學家關注焦點之一。其過程大致為：乙醯 CoA→甲羥戊酸→二甲烯丙基焦磷酸→鯊烯→膽固醇。

哺乳動物幾乎所有細胞都能合成膽固醇，其中最活躍的是肝細胞（80％），其次是小腸上皮細胞（10％）和皮膚（5％）。細胞內合成膽固醇的場所是細胞質，其中一部分反應在細胞液發生，另一部分則在內質網上進行。

## 從乙醯 CoA 合成活化的異戊二烯

兩分子乙醯 CoA 合成乙醯乙醯 CoA，在 HMG-CoA 合酶催化下結合一分子乙醯 CoA 生成 β- 羥基 -β- 甲基戊二酸單醯 CoA（HMG-CoA），在 HMG-CoA 還原酶（限速酶）催化下被還原為甲羥戊酸。甲羥戊酸經磷酸甲羥戊酸轉變為 5 - 焦磷酸甲羥戊酸，在焦磷酸甲羥戊酸脫羧酶催化下脫羧，生成活化的異戊二烯單位 —— 異戊二烯焦磷酸。異戊二烯焦磷酸在異戊二烯焦磷酸異構酶的催化下轉化為二甲烯丙基焦磷酸。

## 從活化的異戊二烯單位合成鯊烯

在二甲烯丙基轉移酶催化下，一個二甲烯丙基焦磷酸與一個異戊二烯焦磷酸頭尾縮合為牻牛兒焦磷酸。在牻牛兒基轉移酶的催化下，牻牛兒焦磷酸與另一個異戊二烯焦磷酸頭尾縮合成法尼基焦磷酸。兩分子法尼基焦磷酸在法尼基轉移酶或鯊烯合酶催化下頭頭縮合為前鯊烯焦磷酸，在 NADPH 還原下重排得到含有 30 個碳原子的鯊烯。

## 從鯊烯合成膽固醇

鯊烯在鯊烯單加氧酶的催化下環氧化為 2,3 - 環氧鯊烯，隨後在羊毛固醇合酶催化下發生一個複雜的由質子引發的環化反應，生成四環結構的羊毛固醇。下面連續發生一系列複雜的反應形成 7 - 脫氫膽固醇，經還原得膽固醇。這一系列複雜的反應包括：

* 三個連續的去甲基化反應，分別在 4-，4 - 和 14 - 位上。
* 8 - 位上的雙鍵轉移到 5 - 位上。
* 側鏈雙鍵的還原。

更多信息，請參見膽固醇條目。

## 外部連結

* KEGG：人類體內類固醇的生物合成 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）（英文）
* 本文表格按照德文 de.labs.wikimedia.org 站點中的 Biochemie und Pathobiochemie: Cholesterinbiosynthese 一文構建。
胆尺蛾属

**藍月尺蛾屬**（屬名：_Teinoloba_）為尺蛾科的一個單型屬，唯一物種為模式種**藍月尺蛾**（_Teinoloba perspicillata_），分布於尼泊爾、中國湖南與廣東，以及臺灣。

## 註釋

## 參考文獻
胆巴

**膽巴**（1230 年 —1303 年），一名「**功嘉葛剌思**」，又名「**慶喜稱**」，尊稱「**阿尼膽巴**」，藏族，西番突甘斯旦麻（今青海省玉樹藏族自治州稱多縣）人，藏傳佛教薩迦派高僧，元朝國師，後追封元朝帝師。

## 生平

膽巴的事跡，《元史》、《佛祖歷代通載》、《神僧傳》、《釋氏稽古錄》等漢文古籍均有記載。趙孟頫書寫的《大元敕賜龍興寺大覺普慈廣照無上帝師之碑》（又名《膽巴碑》）記述了膽巴在佛教上的功德。

《元史・釋老傳》所載膽巴生平如下：

> 八思巴時，又有國師膽巴者，一名功嘉葛剌思，西番突甘斯旦麻人。幼從西天竺古達麻失利傳習梵秘，得其法要。中統間，帝師八思巴薦之。時懷孟大旱，世祖命禱之，立雨。又嘗咒食投龍湫，頃之奇花異果上尊湧出波面，取以上進，世祖大悅。至元末，以不容於時相桑哥，力請西歸。既復召還，謫之潮州。時樞密副使月的迷失鎮潮，而妻得奇疾，膽巴以所持數珠加其身，即愈。又嘗為月的迷失言異夢及己還朝期，後皆驗。元貞間，海都犯西番界，成宗命禱於摩訶葛剌神，已而捷書果至；又為成宗禱疾，遄愈，賜與甚厚，且詔分御前校尉十人為之導從。成宗北巡，命膽巴以象輿前導。過雲州，語諸弟子曰：「此地有靈怪，恐驚乘輿，當密持神咒以厭之。」未幾，風雨大至，眾咸震懼，惟幄殿無虞，復賜碧鈿杯一。大德七年夏卒。皇慶間，追號大覺普惠廣照無上膽巴帝師。
> 
> 

膽巴幼年喪父，依靠叔父生活，可能在幼年時便出家為僧。9 歲時，膽巴便可流利地背誦一些符咒。12 歲時，師從薩迦法王貢噶堅贊，通曉經咒壇法，取名為「膽巴」。法王曾試其以梵咒，其誦如流，法王遂預言「此子宿積聰惠異，日後當與眾生作大饒益」。24 歲時，膽巴為家鄉的佛教徒演講「大喜樂本續」，使聽講者悅服。宋理宗寶祐元年（1253 年，蒙古蒙哥汗二年），膽巴奉師命赴天竺，參拜高僧古達麻室利學習梵秘經典。趙孟頫《膽巴碑》載：「其童子出家，事聖師綽里瓦為弟子，受名膽巴。梵言膽巴，華言微妙。先受密秘戒法，繼游西天竺國，編參高僧，受經律論，由是深入法海，博採道要顯密，兩融空實兼照，獨立三界示眾標的。」膽巴學成之後，回到藏區收徒傳教。曾任元朝宰相的桑哥，便是膽巴的學生。

忽必烈至元元年（1264 年），大元帝師八思巴返回西藏時，結識了膽巴。至元六年（1269 年），八思巴再赴元朝朝廷時，攜來許多吐蕃僧人，其中包括膽巴。膽巴來到朝廷後，獲忽必烈封為「金剛上師」，並奉忽必烈之命居於五台山壽寧寺。五台山設立藏傳佛教寺院由膽巴開始。膽巴來到五台山後，便「建立道場，行秘密咒法，作諸佛事，祠祭摩訶伽刺，持戒甚嚴，晝夜不懈。屢彰神異赫然流間，自是德業隆盛，人天敬歸。」膽巴苦心經營，使壽寧寺日盛，成為聞名的大寺。元英宗碩德八刺朝禮五台山時，便駐蹕於該寺。

至元九年（1272 年），膽巴應邀赴大都，為一批蒙古王公授戒，成為他們的老師。

至元十一年（1274 年），元朝帝師八思巴由皇太子真金護送回藏區。《膽巴碑》載：「帝師（指八思巴）告歸西蕃，以教門之事屬之於師（指膽巴）」。此時，元軍南下進攻江南，膽巴降筆祈禱稱：有大黑神領兵西北方來，吾亦當避。「於是列城望風款附，兵不血刃。至於破常州，多見黑神出入其家，民罔知故，實乃摩訶葛刺神也，此雲大黑天，蓋師祖父七世事神甚謹，隨禱而應，此助國之驗也。乙亥（至元十二年），師具以聞，有旨建神廟於涿之陰，結構橫麗，神像威嚴，凡水旱蝗疫，民禱響應。」此處所述涿州建廟之事，藏文史籍《漢藏史集》稱：「上帝遣尼波羅工匠阿尼哥建寺於涿州，內塑保法麻葛刺主從像，由上師（指膽巴）來開光，此依怙像之臉面朝東南方蠻子地方，並命阿闍黎膽巴貢噶在此護法處修法。」

至元十八年（1281 年），膽巴參加佛、道爭正統的辯證會。當時，道教徒以《老子化胡經》等貶詆佛教，稱老子曾到西天竺教化釋迦，所以佛祖是老子的學生。佛教徒則仗著多次辯敗道教徒的氣勢，力辯其偽。同年夏，佛道兩教奉命在長春宮考辯道藏諸經之真偽，丹巴作為佛教徒代表，奉忽必烈之旨參加辯論。經過數月辯論，道教徒最終失敗。同年秋十月，忽必烈下旨毀道藏經書以及石碑畫著。此次佛道辯論後，撰有《至元辯偽錄》一書，從中可以看出丹巴在辯論中的重要作用。

至元十九年（1282 年），丹巴提出西歸，忽必烈多次挽留，丹巴仍堅持西歸。膽巴先赴雲中，經西夏至臨洮，途中講經傳法，最後回到了家鄉玉樹地區，在當地從事了六年的佛教活動，留下許多故事。

至元二十六年（1289 年），膽巴奉詔再到大都，駐錫聖安寺。不久，忽必烈命其赴潮州（今廣東省潮安）傳法。膽巴於四月出發，八月抵達潮州，駐錫開元寺。膽巴在潮州城南的淨樂寺故址建寺，「殿宇既完，師手塑梵像，齊萬僧以慶贊之。」當時，潮州的地方長官為樞密副使月的迷失，據傳其妻患有怪病，醫藥無效，膽巴應月的迷失之邀前去其家中醫治，盡取巫覡繪像焚毀，並用所持的佛珠加於其妻之身，其妻之病當即痊癒。

至元二十九年（1292 年），忽必烈將膽巴召回大都。次年五月，忽必烈患病，膽巴在內殿建立觀音獅子吼道場祈禱，其病七日而愈，乃賜膽巴白金五十錠。忽必烈准在五台山專為膽巴興建一座寺院，但尚未開工，忽必烈便於至元三十一年（1294 年）逝世。同年四月，元成宗鐵木兒繼位，膽巴來朝慶祝。

元成宗在位時，對膽巴仍很崇信。膽巴上朝慶賀新帝登基後，便奏請蠲免僧道稅糧，當即獲得成宗許可。元貞元年（1295 年）四月，膽巴奉命移駐大都的大護國仁王寺。移居時，成宗命內府將皇帝出行時的儀仗隊給膽巴使用，並派出百官護送。不久，海都侵犯西番邊界，膽巴奉旨在瓮山（今頤和園萬壽山）興建摩訶葛刺廟祈禱，數日之後捷報傳來，稱海都已經被擊退。隨後，膽巴奉命為成宗禱疾，病立愈。成宗賞賜膽巴許多幣帛，並下詔自御前校尉中派出 10 人保護膽巴。實際上，上述記錄都是當時佛教徒的渲染，而元朝皇帝借佛事籠絡西僧，則是元朝朝廷的一貫政策。

元成宗大德六年（1302 年）二月，成宗北巡，命令膽巴伴駕，到柳林（今北京附近）時突然患病，乃派人召膽巴前來探視。數日後病癒，成宗乃下詔令天下僧人普閱藏經，並大赦天下，還賜給膽巴豐厚禮品。三月，成宗繼續出巡，命膽巴乘坐象輿作為前導。途經雲州龍門時，膽巴對眾弟子稱：「此地龍物所都，或興風雨，恐驚乘輿，汝等密持神咒以待之。」果然在當夜雷電大作，四下震怖，唯皇帝車輿安然無恙。成宗對膽巴更加崇信。

大德七年（1303 年）五月十八日午時，膽巴在上都圓寂，享年 74 歲。成宗得知後悲悼，賜沈檀眾香就上都慶安寺建塔安葬膽巴的遺骨，其舍利則被迎回大都，葬於大護國仁王寺慶安塔。皇慶二年（1313 年），元仁宗下詔追贈膽巴為「大覺普惠廣照無上膽巴帝師」。

膽巴生前僅任過元朝國師，是與八思巴同一時期的番僧，又是經八思巴舉薦而成為國師。當時，膽巴威望很高，在史書中多有記載。八思巴返回西藏時，膽巴未能出任帝師，主要原因可能是膽巴不是薩迦款氏家族之人，而是今甘肅、青海、四川一帶的人。

## 延伸閱讀

[編]

　
: 《新元史 / 卷 243》，出自柯劭忞《新元史》

　
:

## 參考文獻
胆形织纹螺

**膽形織紋螺**（學名：_Nassarius thersites_），是新腹足目織紋螺科織紋螺屬的一種。主要分布於中國大陸，常棲息在潮間帶。

## 參考文獻
胆总管

**膽管**為膽汁由肝臟傳送至十二指腸的一個管道。

肝內的膽小管逐級合併成左、右肝管，出肝門再合成為肝總管；肝總管與膽囊管匯合成膽總管。

肝細胞持續不斷的製造膽汁濃縮並儲存於膽囊中；平時膽汁由肝管、肝總管經過膽囊管入膽囊，進食時貯存於膽囊的濃縮膽汁經過膽囊管、膽總管進入十二指腸。

當脂肪進入十二指腸中會刺激膽囊間歇的分泌出膽汁幫助分解脂肪。

膽囊管發生梗塞可引起膽囊積液，而肝總管或膽總管發生梗塞則造成阻塞性黃疸。
胆振

**膽振**，為日本北海道的地名及行政區劃名稱，通常被用於表示膽振支廳的轄區。

1. 膽振支廳：北海道轄下的一個支廳。
2. 膽振國：日本明治時代所劃分的地方令制國，轄區包含現在的膽振支廳全域、渡島支廳的長萬部町和八雲町（不包含原熊石町區域）、後志支廳的虻田郡、石狩支廳的千歲市和惠庭市、上川支廳的占冠村。
胆振国

**膽振國**（日語：胆振国〔膽振國〕／いぶりのくに _Iburinokuni_ \*/?），是日本明治時代所劃分的地方令制國，隸屬於當時北海道的廣域內。轄區包含現在北海道轄下膽振綜合振興局全域、渡島綜合振興局的長萬部町和八雲町（不包含原熊石町區域）、後志綜合振興局的虻田郡、石狩振興局的千歲市和惠庭市、上川支廳的占冠村。

## 歷史

* 1869 年 8 月 15 日：北海道設置 11 國 86 郡，膽振國成立；下設山越郡、虻田郡、有珠郡、室蘭郡、幌別郡、白老郡、勇拂郡、千歲郡。
* 1872 年：進行人口調查，統計人口為 6,251 人。

## 相關項目

* 日本令制國列表
胆振支厅

**膽振綜合振興局**（日語：胆振総合振興局／いぶりそうごうしんこうきょく _Iburi sōgō shinkōkyoku_ \*/?），為日本北海道道央地方的振興局，設於室蘭市。

## 歷史

* 1897 年 11 月：設置**室蘭支廳**，下轄原膽振國虻田郡、有珠郡、室蘭郡、幌別郡、白老郡、勇拂郡。
* 1899 年 10 月：虻田郡俱知安村（今俱知安町及京極町）改隸屬岩內支廳（現在的後志綜合振興局）。
* 1906 年：勇拂郡占冠村改隸屬上川支廳。
* 1910 年 3 月 1 日：虻田郡真狩村（今留壽都村、真狩村、喜茂別町）、狩太村（今新雪谷町）改隸屬後志支廳。
* 1922 年 8 月 1 日：改名為**膽振支廳**。
* 2010 年 4 月 1 日：北海道廢除支廳，改設為**膽振綜合振興局**。

## 行政區域

* 市部：室蘭市、苫小牧市、登別市、伊達市
* 虻田郡：豐浦町、洞爺湖町
* 有珠郡：壯瞥町
* 白老郡：白老町
* 勇拂郡：安平町、厚真町、鵡川町（原名：むかわ町）

## 參考資料
胆机

**真空管放大器**是使用真空管作為主動元件的電子放大器。真空管放大器可以放大信號的幅度或功率。現今，中低功率、工作頻率低於微波的真空管放大器已經廣泛地被電晶體放大器於 1960-1970 年代取代。真空管放大器現在被用于吉他愛好者的吉他音箱、音響發燒友的立體聲放大器、衛星通訊以及雷達等軍事用途與大功率高頻無線電發射（如無線廣播、無線電視的發射）。

根據所使用的電子元器件的不同，功放分為真空管功放、石機頭功放、真空管放大器集成功放和 IC 集成電路功放。 這裡的很多概念還包括真空管功放、電晶體功放、前膽後石等，同樣容易讓人捉摸不透。 以半導體器件為放大元件的功放稱為石機，因為晶體是從石頭中提取出來的； 而以真空管為放大元件的功率放大器稱為真空管放大器。

人們常說真空管放大器是真空管功放。真空管有的用於放大，有的用於拋光。 真空管功放有其獨特的特點。 其聲音溫暖耐聽，音樂性極佳，氛圍感好，失真度大。 有獨特的表現。 由於真空管是壓控放大器，其失真成分大部分是偶次失真，在音樂表現中恰好是八度諧波。 不僅聽上去沒有生硬的失真，而且有一種柔和甜美的味道。

但真空管由於體積大、耗電高的特點，在大多數行業已經被淘汰，多用於音樂欣賞設備。 大部分真空管都被體積小、省電的電晶體所取代。 三極體的壽命很長。 中頻和高頻聽起來更多。 聲音是動態和快速的。 顯然更適合演奏一些大動態的音樂（DJ，remix）。 . 不過它的聲音偏冷，尤其是低音不夠柔和，高音會顯得尖銳。

## 參考文獻
胆汁

**膽汁**（英語：Bile）是指大多數脊椎動物的肝細胞分泌出來的一種汁液。肝臟持續分泌膽汁，並存放在膽囊內，然後在進食時把膽汁經膽總管釋放入小腸幫助消化脂肪。膽汁的主要作用是乳化脂質（其中不含酶）。

## 成分

* 膽鹽（鈉甘膽酸鹽、sodium taurocholate）：為結合膽汁酸的鈉鹽；膽鹽可以降低脂肪表面張力，使脂肪乳化，分散於溶液中，增加胰脂肪酶的作用面積；膽鹽達到一定濃度，聚合成微膠粒，脂肪酸、甘油一脂滲入微膠粒中，促進脂肪酸的吸收。膽鹽也是膽汁苦味的主要來源。
* 膽色素：為血紅蛋白的分解產物，由膽紅素、膽綠素組成；決定著膽汁的顏色，膽色素過多可出現黃疸。
* 膽固醇：為膽汁酸的前身；一般膽鹽、膽固醇和卵磷脂（Lecithin）保持適當的比例，膽固醇呈溶解狀態，若比例失調，易沉積成膽結石。

## 再循環

## 調節

* 神經調節：進食、食物對胃腸黏膜的刺激反射，引起分泌的少量增加；迷走神經末梢釋放乙醯膽鹼，作用於肝細胞、膽囊平滑肌；迷走神經還可引起胃泌素的釋放。
* 體液調節：胃泌素通過血液循環作用於肝細胞、膽囊，促進膽汁分泌；或者胃泌素先引起胃酸分泌，然後胃酸在十二指腸引起胰泌素的釋放；胰泌素作用於膽管系統，引起水分、碳酸氫鹽的分泌增加，間接促進膽汁分泌。另外膽囊收縮素可引起膽囊的強烈收縮，促進膽汁進入十二指腸。

## 相關

* 消化液
胆汁酸

**膽汁酸**（英語：bile acids，簡稱 BA），為膽汁的主要有機成分，是幾種結構類似的類固醇酸的統稱。在人類的膽汁中，結合型膽汁酸是主要的存在形式，在膽汁的 pH 環境下，幾乎均以鈉鹽或鉀鹽的形式存在，稱為**膽汁酸鹽**，簡稱**膽鹽**（bile salts）。

## 分類

### 按來源分

* 初級膽汁酸（primary bile acids）：由肝細胞直接合成的，包括膽酸、鵝脫氧膽酸、甘氨膽酸、牛磺膽酸、甘氨鵝脫氧膽酸、牛磺鵝脫氧膽酸。
* 次級膽汁酸（secondary bile acids）：脫氧膽酸、石膽酸、甘氨脫氧膽酸、牛磺脫氧膽酸、甘氨石膽酸、牛磺石膽酸。上述物質並非肝細胞最初產生的膽汁酸，而是經歷了腸道細菌的分解，以及腸肝循環後形成的產物，故冠名為「次級」。

### 按化學結構分

* 游離膽汁酸（free bile acids）：膽酸（cholic acid）、脫氧膽酸（deoxycholic acid）、鵝脫氧膽酸（chenodeoxycholic acid）、石膽酸（lithocholic acid）。
* 結合膽汁酸（conjugated bile acids）：上述膽汁酸與甘氨酸、牛磺酸、硫酸、葡糖醛酸結合的產物。多與甘氨酸、牛磺酸結合，尤其是甘氨酸，僅有少量膽汁酸（主要是鵝脫氧膽酸和石膽酸）與硫酸、葡糖醛酸結合。按排列組合，可有 16 種產物，但常見的是 4 種，包括甘氨膽酸（glycocholic acid）、牛磺膽酸（taurocholic acids）、甘氨鵝脫氧膽酸（glycochenodeoxycholic acid）、牛磺鵝脫氧膽酸（taurochenodeoxycholic acid）。

附圖：幾種主要膽汁酸的化學結構

* * * * *

## 代謝

* 初級膽汁酸的生成：肝細胞以膽固醇為原料，經多個步驟合成初級膽汁酸，其中關鍵酶為膽固醇 7α- 羥化酶。將膽固醇轉化為膽汁酸，這是肝臟清除膽固醇的主要方式。早期的降膽固醇治療，就是採用口服膽汁酸結合劑，促進肝細胞合成更多膽汁酸，以消耗膽固醇。
* 次級膽汁酸的生成：膽汁排入腸腔後，結合型的初級膽汁酸在迴腸和結腸上段被細菌水解為游離型初級膽汁酸，後者再發生 7 - 位脫羥基作用，形成次級膽汁酸──膽酸轉化為脫氧膽酸，鵝脫氧膽酸轉化為石膽酸。
* 腸肝循環：排入腸道的各種膽汁酸約 95％以上要被重吸收。迴腸部的重吸收是主動重吸收，其餘腸段為被動重吸收。重吸收的膽汁酸經門脈入肝，肝細胞重新攝取，轉化為結合型膽汁酸再次排入腸道，於是形成腸肝循環（enterohepatic circulation）。腸肝循環的生理意義在於彌補肝細胞合成膽汁酸能力的不足──膽汁酸的日合成量僅為 0.4 克～0.6 克，遠遠不能滿足小腸對脂肪乳化的需要；藉助腸肝循環，相當於每日有 12 克～32 克膽汁酸進入腸道。
* 排出：未被重吸收的膽汁酸在腸菌作用下形成膽烷酸衍生物，由糞便排出。藉助腸肝循環，肝臟只需合成這部分未被重吸收的膽汁酸即可。與硫酸、葡糖醛酸結合的膽汁酸水溶性明顯增強，可由腎臟濾過排出，因此，膽道梗阻者此類化合物在尿中的含量會代償性增加。

## 生理功能

膽汁酸為兩性分子，主要起表面活性劑作用。

* 在膽汁中，膽汁酸可以避免膽固醇結晶析出。當膽汁中膽汁酸、卵磷脂、膽固醇比例失調時，可形成膽固醇結石。
* 在腸道中，膽汁酸有助於脂類物質乳化，增強其消化吸收。由於結合膽汁酸的酸性更強，在腸道的 pH 環境中能以離子的形式存在，因此其乳化的作用更強。

## 藥理作用

* 少量膽汁酸可作為促消化藥，與消化酶配伍製成複方製劑。
* 可利用膽汁酸的腸肝循環，給予外源性膽汁酸後，可減少膽汁粘滯性，有利膽作用，同時可以溶解或預防膽固醇結石。較大劑量應用膽汁酸時，應注意其潛在的毒性。目前認為熊去氧膽酸（Ursodeoxycholic acid）的安全性較好。

## 檢驗醫學

血清總膽汁酸（total bile acids，TBA）升高的臨床意義：

* 生理性升高：見於進食後。
* 肝細胞損害：見於各種形式的肝損害、肝衰竭。有報導認為 TBA 是反映肝細胞損傷的敏感指標，還有助於估計預後，但這一觀點存在爭議。
* 膽道梗阻
* 門脈分流：門脈高壓導致側枝循環建立，TIPS 手術（Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt，一種接通肝門脈與肝靜脈之間的手術，可降低門脈壓力）後，重吸收的膽汁酸經側枝繞過肝臟進入體循環，導致 TBA 上升。

## 參考文獻

* 周愛儒；查錫良。生物化学 5. 北京：人民衛生出版社. 2002: 374–377. ISBN 7-117-03892-6/R3893.
* 楊寶峰；蘇定馮。药理学 6. 北京：人民衛生出版社. 2004: 342–344. ISBN 7-117-05635-5/R5636.
* 王鴻利。实验诊断学 1. 北京：人民衛生出版社. 2002: 144–145. ISBN 7-117-04078-5/R4079.
胆泽郡

**膽澤郡**（日語：胆沢郡／いさわぐん _Isawa gun_ \*/?）是位於岩手縣西南部的一郡。面積 179.77km²、人口 16,158 人。（2013 年 7 月 1 日）

現轄有以下 1 町。

* 金崎町
胆烷

**膽烷**（英語：Cholane）是一類環狀三萜化合物，常見的為兩種立體異構體，5α- 膽烷 和 5β- 膽烷，其名稱來源於希臘語詞彙膽汁（χολή，chole），指這一類化合物最早提取自美國牛蛙（_Rana catesbeiana_）的膽汁。這一化合物本身並沒有多少用途，但其為許多的有功能化合物的母結構，包括一些固醇、甾體和膽汁酸（如膽酸）。

* *

## 另見

* 膽甾烷（C27 衍生物）
* 麥角甾烷（C28 衍生物，24 - 甲基膽甾烷）
* 羊毛甾烷（C30 衍生物，4,4,14 - 三甲基膽甾烷）

## 參考文獻

## 外部連結

* 醫學主題詞表（MeSH）：_Cholanes_
胆甾-7-烯-3β-醇

**膽甾 - 7 - 烯 - 3β- 醇**或 **7 - 膽甾烯醇**（英語：5α-Cholest-7-en-3β-ol，或 Lathosterol）是一種膽固醇合成的中間產物，從酵母甾醇合成而來，由甾醇 C5 去飽和酶催化為 7 - 脫氫膽固醇。

## 參考文獻
胆甾型液晶

**膽固醇液晶**（英語：cholesteric liquid crystal display，縮寫「ChLCD」），分子的排列方式會隨著溫度而變化，因此會反射不同波長的光，這種顏色隨溫度變化之特性，常用於溫度感測器、電子書、電子紙、電紙板上。

在世界上的所有的液晶顯示中，唯有膽固醇液晶具有雙穩態的特性，可以在不耗電的情況下仍然可以保持顯示的內容。類似的技術有 EPD，也就是用來製造電子墨水屏的技術。
胆甾烯

**膽甾烯**（英語：Cholestenes）是膽甾烷帶有一個雙鍵的衍生物，常見的有 5 - 膽甾烯、2 - 膽甾烯等。

如果帶有兩個雙鍵，則可以稱作**膽甾二烯**（英語：cholestadiene），其衍生物的例子有夫西地酸、羊毛甾醇和豆固醇。

## 另見

* 紅麴米

## 外部連結

* 醫學主題詞表（MeSH）：_Cholestenes_
* PubChem - 5 - 膽甾烯 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* PubChem - 2 - 膽甾烯 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
胆甾烯醇

**膽甾烯醇**（英語：Cholestenol）是指膽甾烷帶有一個雙鍵與一個羥基的衍生物，或者看作膽甾烯帶有一個羥基的衍生物，如 Δ-5 - 膽甾烯醇即是膽固醇。Δ-7 - 膽甾烯醇（ Delta-7-cholestenol，也叫 Lathosterol）是哺乳動物合成膽固醇的前體物質，最早發現於大鼠的皮膚。

## 參考文獻
胆甾烷

**膽甾烷**（英語：Cholestane）是一種飽和的四環三萜化合物，是膽固醇成岩作用產生的主要 C-27 生物標記，在岩石記錄中最為豐富。在石油的有機化學分析中經常能發現膽甾烷。

## 參考文獻
胆甾醇

**膽固醇**，別名**膽甾醇**，是一種類固醇及甾醇，化學式為 C27H46O，是固態、無色的結晶。

膽固醇是法國醫生 François Poulletier de la Salle 於 1784 年在膽結石發現。其英文命名 cholesterol 為希臘文的 _chole-_（膽汁）加上 _stereos_（固體），再加上其化學結構中有羥基，故再接上 -ol 在結尾。膽固醇在人體內擔當重要角色，可說是與生命現象息息相關的重要化合物。

膽固醇廣泛存在於動物體的細胞膜，同時也是合成幾種重要荷爾蒙及膽酸（膽汁的重要成分）的材料。若血液中膽固醇的總含量過高，則發生心血管疾病的機率會提高。

## 功能

膽固醇是一類重要的脂質類分子，可以被動物細胞合成出來。它被用來保持細胞膜的強度及流動性。動物細胞可以利用膽固醇分子來調節細胞膜的強度及流動性，來改變細胞膜的形狀和讓細胞膜流動。
除此之外，膽固醇也是生物體合成固醇類激素及膽汁酸的前體分子。膽固醇是一類主要由動物細胞合成的固醇分子。所有種類的動物細胞都可以合成它。而在脊椎動物中，肝細胞通常比其它種類的細胞生成更多的膽固醇。除了支原體，一般原核生物 (細菌和古細菌等) 並不合成膽固醇。

膽固醇是每個細胞製造細胞膜所需要的原料、膽汁的原料、荷爾蒙的原料、當陽光曬到皮膚，皮下的膽固醇會變成維他命 D 。膽固醇在我們身體中扮演一個很重要的角色。

## 膽固醇與健康

膽固醇過高或過低都會造成健康風險；總膽固醇最佳值是在 130mg/dL~200mg/dL 之間，此時擁有最低的健康風險；低於 130mg/dL 就需要檢查是否有重病或營養不良、也會增加出血性中風、憂鬱等疾病風險，超過 200mg/dL 也不健康。

膽固醇的最佳值，以前被定為：最高不可超過 260mg/dL 之後被定為 240mg/dL 再降到目前的標準 200mg/dL 。

攝入的脂肪在進入十二指腸後，會由胰脂酶酵素部分分解，釋出其中的脂肪酸，由肝臟合成成為膽固醇。

膽固醇通常能在肝臟和細胞之間自由遷移，並在必須時經由肝臟轉換成脂蛋白供人體使用；膽固醇不溶於水，與低密度脂蛋白及高密度脂蛋白結合，隨血液運行。如果低密度脂蛋白比高密度脂蛋白多出太多，在血液中運行的膽固醇就會多於細胞所需的量，這時過剩的膽固醇會積聚在血管壁上。這個過程叫做動脈粥樣硬化，會導致心臟病。但當膽固醇凝結在血管壁上將阻礙血流，嚴重時形成血栓，可能併發心血管疾病，如高血壓、中風。

膽固醇若過低，則容易造成出血型中風、憂鬱等疾病。但正常人身體每日都會產生足夠的膽固醇，所以很難會造成膽固醇過低，根本毋須擔心。

要避免膽固醇過高，注意食物膽固醇含量幾乎無效，因此美國飲食指南 2015-2020 年版不再建議膽固醇攝取量，而改為盡可能減少攝取。這是因為身體合成的膽固醇遠大於由食物攝取的膽固醇，而飽和脂肪、反式脂肪及自由基會刺激身體合成膽固醇、最新研究顯示紅肉的瘦肉部分也會增加膽固醇合成。[1] （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）

## 參見

* 三酸甘油脂
* 低密度脂蛋白
* 高密度脂蛋白
* 褐藻素
* 卵磷脂
* 維生素 D

## 參考
胆甾醇苯甲酸酯

**苯甲酸膽固醇脂**（英語：Cholesteryl benzoate），又稱**安息香酸膽固醇脂**及**膽甾醇苯甲酸酯**，系統命名 **5 - 膽甾烯 - 3β- 醇苯甲酸酯**（5-cholesten-3β-yl benzoatec 或 5-cholesten-3-yl benzoatec），是一種有機化合物，由苯甲酸（安息香酸）與膽固醇形成的酯類化合物。常溫下為白色結晶固體。

苯甲酸膽固醇脂可以用來作為用於液晶顯示器的液晶之組成成分，但由於熔點非室溫無法單獨製作液晶顯示器；也可熱致變色液晶的成分之一、或用在一些化妝品製劑中。

該物質為人類最早發現的具有液晶特性的化合物。該物質在 145 °C 至 178.5 °C 之間為液晶態。1888 年，弗里德里希・萊尼澤發現該材料具有液晶特性。

## 歷史

苯甲酸膽固醇脂是歷史上第一種在常壓下被發現具有液晶相態的物質。1888 年，奧地利的植物學家兼化學家，弗里德里希・萊尼澤為了研究蔬菜裡的膽固醇衍生物在植物裡扮演的角色，他藉由在植物內加熱苯甲酸膽固醇脂研究膽固醇在植物的功能時，他從胡蘿蔔中萃取出苯甲酸膽固醇脂，並加熱苯甲酸膽固醇脂測量熔點，使用其熔點作為物質純度的一個重要指標，但在加熱的過程中發現奇怪的現象：該物質在熔化時需要兩個步驟，在 145℃時溶化為呈珍珠色光彩混濁狀的液體，繼續加熱，在 179℃時變為透明的液體，而後他將液態的苯甲酸膽固醇脂冷卻，結果當溫度降低到 179℃時，光彩的混濁又再度出現，轉為液晶的瞬間呈現藍色，低於 145℃時又凝固結晶為固體，該現象是可逆的。他無法理解此現象，因此同年 3 月 14 日他寫信給德國物理學家奧托・雷曼，他們交換了信件和樣品，雷曼用有加熱裝置的顯微鏡觀察熔點時的混濁物，他發現光通過該光彩混濁物質之後產生雙折射效應，且有類似晶體有序的排列結構，即該流體具有晶體的性質，維也納的同事 von Zepharovich 表明該 "流體" 是一個晶體。他們互相通信結束於 4 月 24 日，有許多問題尚未解決。5 月 3 日他們在維也納化學學會發表此一發現，雷曼認為膽固醇苯甲酸酯混濁的液體中間相是一種新的物質狀態，並將它稱為「液晶」。

## 性質

苯甲酸膽固醇脂不溶於水，可溶於部分有機溶劑，具有熱穩定性不易分解。

## 制備

可利用苯甲醯氯與膽固醇在四甲基乙二胺（TMEDA）中並在二氯甲烷存在下進行酯化反應而製得

當然也能利用苯甲酸和膽固醇進行酯化反應，但反應過程容易產生其他物質而使產物純度太低。

## 用途

苯甲酸膽固醇脂為人類最早發現的液晶相物質，但常溫下為固態，因此無法單獨製作液晶顯示器，但是可以做為顯示器液晶的成分；另外它與膽固醇壬酸酯和膽固醇油醇碳酸酯混合後可做為熱致變色液晶、它也可以用在一些頭髮染色、make-up、和其他一些化妝品製劑中，此外苯甲酸膽固醇脂也可以做為合成維生素 D3 的反應中間體。

## 參見

* 液晶
* 膽固醇
* 苯甲酸

## 參考文獻
胆矾

**膽礬**（英語：Chalcanthite），又稱**石膽**，是一種藍綠色的水溶性含銅硫酸鹽礦物。它通常存在於銅礦床的晚期氧化區，由於其易溶解性，在乾旱地區更為常見。

膽礬是一種水合物，是一組水合硫酸鹽中最常見的成員，即膽礬族。這些硫酸鹽在化學成分上與膽礬相同，如鐵組成水綠礬或鎂組成水鎂礬。

## 用途

由於膽礬是一種含銅礦物，它可以用作銅的礦石。然而，它在水中的易溶性意味著它傾向於在更潮濕地區的任何礦山表面上結晶、溶解和重結晶為結殼。因此，僅在乾旱地區就發現了足夠大量用作礦石的膽礬。

其次，膽礬由於其豐富的色彩和美麗的晶體，是一種備受追捧的收藏礦物。然而，由於其作為礦石的生存能力，礦物的溶解度會引起重大問題。首先，礦物容易吸收和釋放水分，隨著時間的推移，這會導致晶體結構的分解，甚至會破壞最精細的標本。正確儲存標本以限制暴露於潮濕環境中至關重要。其次，高質量的晶體可以很容易地合成，因此，有人擔心聲名狼藉的礦物經銷商會將其聲稱為天然樣品，而事實並非如此。

## 伴生礦物

由於膽礬在氧化銅礦床中發現，它經常與其他銅礦物一起被發現。經常伴生的礦物包括：

* 方解石及其同質異形體霞石（CaCO 
3）
* 水膽礬（Cu 
4(SO 
4)(OH) 
6）
* 黃銅礦（CuFeS 
2）
* 孔雀石（Cu 
2(CO 
3)(OH) 
2）
* 水綠礬（FeSO 
4 · 7H2O）

## 注意事項

膽礬的藍色是其最顯著的特徵之一，但識別性不足。其他有用的測試包括相關礦物、晶體習性、溶解度和藍色水溶液。膽礬溶於水後會將材料染成藍色，並具有特殊的甜味和金屬味，但食用會導致危險的銅中毒。

## 參見

* 硫酸銅

## 參考資料

## 外部連結

* Mineral Galleries
胆碱

**膽鹼**（英語：Choline），是一種營養素，為構成細胞膜磷脂質的重要成分，也是人體合成甘胺酸的原料之一，廣泛存在於各種食物中。1864 年由 Andreas Strecker 從豬膽汁中首先分離出來，1866 年被化學合成。體內的膽鹼有很大一部分來源於食物。它在大腸中被分解為三甲胺。膽鹼以往被歸為維生素 B 之一，但目前認為它是具有胺基酸樣代謝的營養素。

膽鹼被視為有助對人類腦部發展和記憶，膽素是神經傳導物質乙醯膽鹼的先質，參與肌肉控制、腦部記憶等功能。

## 參考資料
胆碱能性荨麻疹

**膽鹼能性蕁麻疹**是當人出汗或體溫升高時出現的一種蕁麻疹。

## 症狀

膽鹼能性蕁麻疹的腫塊較小、持續時間較短 。雖然症狀通常會在 1 小時內消退，但膽鹼能性蕁麻疹可能會影響生活質量，例如患者不敢參加體育活動。

## 參考文獻
胆管

**膽管**為膽汁由肝臟傳送至十二指腸的一個管道。

肝內的膽小管逐級合併成左、右肝管，出肝門再合成為肝總管；肝總管與膽囊管匯合成膽總管。

肝細胞持續不斷的製造膽汁濃縮並儲存於膽囊中；平時膽汁由肝管、肝總管經過膽囊管入膽囊，進食時貯存於膽囊的濃縮膽汁經過膽囊管、膽總管進入十二指腸。

當脂肪進入十二指腸中會刺激膽囊間歇的分泌出膽汁幫助分解脂肪。

膽囊管發生梗塞可引起膽囊積液，而肝總管或膽總管發生梗塞則造成阻塞性黃疸。
胆绿素

**膽綠素**（英語：Biliverdin），又稱**膽綠質**，是綠色的四吡咯膽汁色素、血紅素分解代謝的產物，也是瘀斑呈現綠色的色素原因。

## 代謝

由（紅血球中的）血紅蛋白中的血紅素分解而成。

## 在疾病中的作用

肝病患者血液中的膽綠素含量偏高。膽綠素或膽紅素在循環系統和組織的累積造成黃疸。皮膚或鞏膜的黃疸是肝衰竭的標誌。

## 參考資料
胆肝

**膽肝**是著名的客家小吃，流行於台灣宜蘭、新竹苗栗，營養豐富。

## 古早味

* 早在 1970 年代以前，台灣逢年過節訪友都以紅紙盒、紙盒中透明可見膽肝饋贈之高價位高級禮品。
* 當時西點麵包店店門都懸掛豬膽乾十數副，任君挑選購買。
* 現代幾乎已無此景象。

## 食譜

* 取出健康豬膽、豬肝全副，裹以胡椒、花椒、多量鹽、高梁酒醃漬。
* 數日後豬膽肝已脫水，再置於陰涼乾燥處風乾呈現咖啡黑色，即可食用。
* 食用時以菜刀切薄片，佐以烤烏魚子卵、新鮮青蔥同食，香味四溢，口頰留香。
* 通常為台菜宴席出菜第一道冷盤菜。
* 最早食用膽肝應是廣東潮州菜。

## 參見

* 臺灣小吃
* 臺灣料理
* 台灣飲食
胆脂瘤

**膽脂瘤**（英文：Cholesteatoma），中文又稱**珍珠瘤**，是一種鱗狀角質化上皮的破壞性和侵入性生長，發生於中耳或顳骨的乳突部分。膽脂瘤並不是腫瘤，但由於其侵蝕性和擴張性，常造成嚴重的問題，譬如造成中耳的聽小骨受損，或從顱底侵入大腦，或造成感染。膽脂瘤通常需要通過手術移除。

## 症狀

大多數膽脂瘤患者會出現耳漏（耳道有液體流出）或傳導性聽力喪失。少數患者可能出現耳部疼痛、耳部腫脹、耳鳴、頭暈、頭痛、耳部出血、面癱等。與此同時，患者也可能患有外耳炎。如患者平衡感出現問題，應當考慮膽脂瘤已入侵內耳平衡覺感受器。

由於膽脂瘤的嚴重性，當病患出現耳漏和聽覺障礙時，在診斷過程中醫生必須考慮膽脂瘤的可能性。

## 病因

膽脂瘤一般有兩種：先天性及後天性（獲得性）。獲得性膽脂瘤較為常見，一般由於耳膜或其它中耳病變（如中耳炎、咽鼓管炎等）而導致中耳出現角質化上皮堆積。先天性膽脂瘤一般是胚胎時期出現的中耳腔室內的表皮囊腫。

## 診斷

醫護人員進行耳部物理檢查。CT 掃描、眼震電圖檢測有助於排除其它疾病。

## 治療

膽脂瘤屬於頑疾。一般情況下，如病人可接受普通麻醉，通常需要進行手術移除膽脂瘤。

## 參見

* 前庭系統
* 耳蝸

## 參考資料
胆色素原

**膽色素原**（英語：Porphobilinogen，亦稱為**卟膽原**，簡稱為 **PBG**）是一種作為卟啉 (Porphyrin) 生物合成中間體的吡咯 (Pyrrole) 衍生物，而卟啉 (Porphyrin) 為合成血基質的原料之一。

由兩分子 δ- 氨基乙醯丙酸 (下圖 dALA) 在膽色素原合成酶 (又稱下圖之 ALA dehydratase，圖上 ALA dehydrogenase 為誤植) 催化下縮合、環化而成。 
而後 4 分子**膽色素原**在膽色素原脫氨酶（下圖右側 PB deaminase）催化下，將脫去側鏈上的氨基，縮聚為含有 4 個吡咯 (Pyrrole) 環的羥甲基膽素。(見下圖右側 Hydroxymethyl bilane)

在急性間歇性紫質症患者之尿液中，膽色素原會有增加的情況。

*
胆酸

**膽酸**（英語：Cholic acid，也被稱為 **3α,7α,12α- 三羥基 - 5β- 膽烷 - 24 - 羧酸**，3α,7α,12α-trihydroxy-5β-cholan-24-oic acid）是膽汁酸的主要成分，不溶於水，可溶於乙醇和乙酸，固態為白色晶體，其鹽類被稱為**膽酸鹽**（英語：cholates）。

膽酸和鵝去氧膽酸是膽汁酸的兩大主要成分，由肝臟代謝膽固醇生成，這兩種主要膽汁酸在人體內的濃度大致相等。膽酸的衍生物主要由膽酸 - 輔酶 A（cholyl-CoA）生成，其中 CoA 可以與甘氨酸或牛磺酸交換，生成甘氨膽酸或牛磺膽酸。

## 參考文獻