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腊鲁语

**彝語西部方言**，又稱**臘羅語**，是彝語的一種方言。臘羅人大約有 50 萬，主要分布在大理州南部、保山市北部、普洱市北部和臨滄市北部。由於臨滄市北部的彝族已經改說漢語，說臘羅語的人可能只有 30 萬人。

## 劃分

根據范秀琳的研究，核心臘羅語可以分為三支：

* 中臘羅語，也稱為**西山壩臘羅語**，22 萬，分布在巍山縣、南澗縣、景東縣、永平縣、漾濞縣、昌寧縣、彌渡縣
  * 核心中臘羅語，20 萬多
  * 東山中臘羅語，1.4 萬，分布在巍山縣東北和彌渡縣西北
* 西臘羅語，4 萬多，分布在永平縣、漾濞縣、隆陽區
* 東臘魯語，1.5 萬，分布在大理市，瀕危

邊緣地區還有一些小的支系。

操臘羅語的人多自稱 /la̱21lu̱33pa̱21/。南澗縣、景東縣一帶的自稱是 /mi55sa21pa̱21/，即蒙舍人。

## 音系

### 輔音

* /t͡ʂ、t͡ʂʰ、d͡ʐ、ʂ、ʐ/ 在前元音 /i、y、ɛ/ 前使實現為齦齶音[t͡ɕ、t͡ɕʰ、d͡ʑ、ɕ、ʑ]。
* 聲門擦音 /h/ 因為鼻喉親緣性幾乎全都鼻化為[h̃]，/h/ 後的元音也鼻化。
* 近音 /w, j/ 分布互補。[w]在後元音[u, ɑ]前，[j]在前元音 /i, y, ɛ/ 前。
* /x/ 在前元音 /i, ɛ/ 前實現為唇齒音[f]。在西部方言中，/f/ 成音位。
* /ɣ/ 在元音 /i, y, ɛ, ɑ/ 前實現為聲門音[ɦ]。在西部方言中，/ɣ/ 在 /o/ 前實現為[ɣʷ]，[w]在 /u/ 前，[j]在 /i, y, ɛ/ 前。
* 鼻音 /n, ʔn/ 在閉元音 /i/ 前實現為硬顎音[ɲ, ʔɲ]。
* 鼻音 /m n ŋ/ 當在其他輔音前時實現為成音節的[m̩, n̩, ŋ̍]。
* 聲門化的 /ʔl/ 在央閉元音 /ɨ/ 前實現為聲門化捲舌音[ʔʐ]。
* 零聲母音節以聲門塞音[ʔ]起始。

### 元音

* 閉元音 /i、y、u/ 實現為央元音[ɛ̠、ø̠、o̠]，後元音 /ɑ/ 在緊音音節中實現為[a̠]。元音 /ɛ、o/ 不出現在緊音音節中。
* 閉圓唇元音 /ø/ 一般出現在軟齶音後。
* 閉央元音 /ɨ/ 在唇音 /p、pʰ、b、m/ 後實現為圓唇的[ʉ]，在齒齦音 /t͡s、t͡sʰ、d͡z、s、z/ 後實現為成音節齒齦音[z̩]，在捲舌音 /t͡ʂ、t͡ʂʰ、d͡ʐ、ʂ、ʐ/ 後實現為成音節捲舌音[ʐ̩]。/ɨ/ 同樣只出現在元音、捲舌音和軟齶音後，永不出現在齒齦塞音、唇齒音和唇軟齶音後。
* 中央元音 /ə/ 在唇齒擦音後實現為成音節唇齒擦音[v̩]。/ə/ 永不出現在唇音或齒齦（塞）擦音後。
* 引語中，前元音 /i, y, ø/ 實現為雙元音[iɛ, yɛ, øɛ]。
* 閉央元音 /ɨ/ 在齒音（塞）擦音後實現為舌尖音節[z̩]，在捲舌（塞）擦音後實現為[ʐ̩]。
* 開後語言 /ɑ/ 一般實現為央元音[ɐ]，在捲舌音後高化為中元音[ə]。
* 成音節擦音[v̩]與後元音 /u, o/ 是條件變體。它只出現在唇齒音 /f, v/ 後。

### 聲調

## 語音

西部方言一些地區緊元音較少。一些地區有先喉塞輔音。

## 文字

考古發現表明，西部方言區曾經使用古彝文。現已失傳。

## 參考文獻

* 范秀琳（Cathryn Yang），臘羅語方言 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館），拉籌伯大學博士論文，2010 年。
腊黄杜鹃

**臘黃杜鵑**（學名：_**Rhododendron subcerinum**_），為杜鵑花科杜鵑屬下的一個種。

## 參考資料

* 腊黄杜鹃 Rhododendron subcerinum P. C. Tam. 中國植物物種信息資料庫. [2013-01-15].

## 擴展閱讀
腊龟甲属

**臘龜甲屬**（學名：_Laccoptera_），也稱**盾龜金花蟲屬**，為金花蟲科的一個屬。

## 下屬物種

本屬包括以下物種：

* _Laccoptera atrata_ Spaeth, 1905
* _Laccoptera aurosa_ Fairmaire, 1891
* _Laccoptera basalis_ Weise, 1899
* 雙色臘龜甲 _Laccoptera bicolor_ Spaeth, 1937
* _Laccoptera brancsiki_ Spaeth, 1919
* 緬甸雙梳龜甲 _Laccoptera burmensis_ (Spaeth, 1938)
* _Laccoptera burorum_ (Spaeth, 1902)
* _Laccoptera caduca_ Borowiec, 1994
* _Laccoptera cancellata_ Boheman, 1855
* 陳氏臘龜甲 _Laccoptera cheni_ Swietojanska, 2001
* _Laccoptera cicatricosa_ (Boheman, 1855)
* _Laccoptera confragosa_ Weise, 1899
* _Laccoptera corrugata_ (Sahlberg, 1823)
* _Laccoptera depressa_ Swietojanska, 2001
* _Laccoptera deremensis_ Weise, 1899
* _Laccoptera discreta_ Boheman, 1855
* _Laccoptera distans_ (Spaeth, 1902)
* _Laccoptera excavata_ Boheman, 1855
* _Laccoptera fallax_ Weise, 1910
* _Laccoptera fasciata_ Boheman, 1862
* _Laccoptera foveolata_ (Boheman, 1856)
* _Laccoptera fruhstorferi_ Spaeth, 1905
* 淡腹雙梳龜甲 _Laccoptera hospita_ Boheman, 1855
* _Laccoptera impressa_ (Boheman, 1853)
* _Laccoptera intertexta_ Boheman, 1862
* _Laccoptera jawalagiriana_ (Spaeth, 1936)
* _Laccoptera kapiriana_ Spaeth, 1932
* _Laccoptera meghalayaensis_ Swietojanska, 2001
* _Laccoptera montivaga_ Spaeth, 1909
* _Laccoptera multinotata_ Boheman, 1855
* _Laccoptera murrayi_ Boheman, 1862
* _Laccoptera nepalensis_ Boheman, 1855
* _Laccoptera nigricornis_ Wagener, 1877
* _Laccoptera novemdecimnotata_ Boheman, 1855
* _Laccoptera nunbergi_ Borowiec, 1994
* _Laccoptera (Orphnodella) obscuromaculata_ Borowiec, 2010
* _Laccoptera pallicolor_ (Fairmaire, 1901)
* _Laccoptera parallelipennis_ (Spaeth, 1903)
* _Laccoptera permodica_ (Boheman, 1862)
* _Laccoptera perrieri_ Fairmaire, 1898
* _Laccoptera picea_ Boheman, 1855
* 條肩臘龜甲 _Laccoptera plagiograpta_ Maulik
* 高頂臘龜甲 _Laccoptera prominens_ Chen & Zia, 1964
* 甘薯臘龜甲 _Laccoptera quadrimaculata_ Thunberg
* _Laccoptera quatuordecimnotata_ Boheman, 1855
* _Laccoptera regularis_ Fairmaire, 1898
* _Laccoptera rotundicollis_ Borowiec, 1997
* _Laccoptera rubricollis_ Spaeth, 1932
* _Laccoptera rugicollis_ Thomson, 1858
* _Laccoptera ruginosa_ Boheman, 1855
* _Laccoptera rugosicollis_ (Spaeth, 1902)
* _Laccoptera rustica_ (Weise, 1899)
* _Laccoptera salebra_ Spaeth, 1924
* _Laccoptera sassana_ Spaeth, 1912
* _Laccoptera schultzei_ Spaeth, 1913
* _Laccoptera sculpturata_ Boheman, 1855
* 十六斑單梳龜甲 _Laccoptera sedecimmaculata_ (Boheman, 1856)
* _Laccoptera sedecimnotata_ Boheman, 1862
* _Laccoptera spectrum_ Boheman, 1855
* _Laccoptera sulcata_ (Olivier, 1808)
* _Laccoptera sutteri_ Hincks, 1953
* _Laccoptera tredecimguttata_ Wagener, 1877
* 十三斑臘龜甲 _Laccoptera tredecimpunctata_ (Fabricius, 1801)
* 三角臘龜甲 _Laccoptera triangula_ Spaeth, 1912
* _Laccoptera undulata_ (Spaeth, 1919)
* 廿六斑雙梳龜甲 _Laccoptera vigintisexnotata_ Boheman, 1855
* _Laccoptera weisei_ (Spaeth, 1902)
* 橢圓臘龜甲 _Laccoptera yunnanica_ Spaeth, 1914
* _Laccoptera zambesiaca_ Spaeth, 1919

## 參考文獻
腋

**腋窩**（Axilla）是一個解剖構造，又稱**腋下**、**胳肢窩**、**胳膊窩**。腋窩位於肩關節下方，是描述軀幹與手臂連接並接觸的部位，腋窩內具有許多血管及神經經過，並具有許多汗腺。

在人體中，腋臭最常發生於腋窩。形成腋臭的主要物質為費洛蒙，與求偶及交配有關。一般動物的體味通常源自於生殖器官，而人類腋窩體味的重要性明顯大過生殖器所散發出的體味，這點可能與人類雙足行走有關。

## 解剖學

### 邊界

下表列出在解剖學中腋窩的邊界：

腋窩的下後緣被稱為**腋後褶**（Posterior axillary fold），由背闊肌及大圓肌組成，如果減肥後可能會較原本位置低。

腋窩前緣稱為**腋前褶**（Anterior axillary fold），由胸大肌下緣所組成，有些人則包含胸小肌，在減重後的人身上尤為明顯。

### 內容物

* 腋動脈及其分支
* 腋靜脈及其分支
* 臂神經叢的鎖骨下部分
* 胸長神經及肋間神經
* 腋淋巴結及相關淋巴系統，可粗分為五群
* 結締組織

## 語言、社會與文化

在英文，「腋下」（underarm）通常指腋窩外面的皮膚及上臂及肩膀間的凹窩。然而，有時會被混指腋窩本身。

低地蘇格蘭語中則稱腋窩為「Oxter」。

### 搔癢

腋窩具有許多神經，因此刺激時會有搔癢感。

### 腋毛

腋毛通常位於雌性及雄性的腋下，通常於青春期時開始生長。

在西方文化，女性常移除腋毛。移除腋毛的原因包含美觀問題或衛生問題。但部分女性主義者及朋克搖滾的女性選擇保留他們的腋毛，保留腋毛的原因很多，包含顛覆傳統、平等主義，以及舒適

而相對的，男性也可能因為不同原因選擇剃除腋毛，可能為了美觀，或是運動員為了減少摩擦力而剃除，尤其是游泳運動員（雖然也有不少例外）。

## 臨床意義

### 乳癌的淋巴擴散

乳癌通常經由淋巴系統進行擴散，擴散的途徑長涵蓋腋下。因此在乳癌檢查時，常會檢查腋下淋巴結是否有異常。

### 腋窩擦爛

過多的汗液可能導致腋窩形成溫暖潮濕的環境，引發細菌及真菌孳生，進而導致腋下擦爛。腋下擦爛會使該處形成紅疹、化膿、搔癢，或有灼熱感，此狀態常發生於在炎熱環境工作者。

## 附加圖像

## 參見

* 體香劑
* 汗液
* 膕窩
* 腋窩懸韌帶

## 參考文獻

## 外部連結

* Step by step Video dissection of the Human Axilla showing all relevant anatomy （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* 3D animated overview of axillary anatomy (rich media) （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* （英文）lesson3axilla 在韋斯利諾曼的解剖課上（喬治城大學）
腋動脈

在人類解剖學中，**腋動脈**（axillary artery）是一支粗大的動脈血管，負責攜帶氧氣給胸腔外側、腋窩，及上肢。腋動脈的起點位於第一肋骨，在經過第一肋骨之前稱為鎖骨下動脈。

腋動脈經過大圓肌之後，則改稱肱動脈。

## 構造

在人類解剖學上，通常以胸小肌為參考點，將腋動脈分為三部分：

* 第一部分：位於胸小肌內側面的部分。
* 第二部分：位於胸小肌後面的部分。
* 第三部分：位於胸小肌外側的部分。

### 相關靜脈及動脈

腋動脈會與腋靜脈伴行，靜脈在內側，動脈在外側。

在腋窩中，腋動脈會被臂神經叢圍繞，而腋動脈的第二部分（胸小肌後方）則是臂神經叢的參考點。舉例來說，臂神經叢後索的命名即是因為它位於腋動脈後方。

### 分支

腋動脈擁有數個較小分支：

* 第一部分（1 分支）
  * 上胸動脈
* 第二部分（2 分支）
  * 胸肩峰動脈
  * 外胸動脈
* 第三部分（3 分支）
  * 肩胛下動脈
  * 旋肱前動脈
  * 旋肱後動脈

腋動脈在經過大圓肌後即改稱肱動脈。

## 臨床意義

臨床上，若手術須暫時中止腋動脈的血流，可將下肩胛動脈起點處及頭甲狀動脈幹起點之間的一段閉起，不致對手臂造成危害。肩胛動脈吻合可以位血流提供一條替代路徑。

右側腋動脈時常在心臟外科手術中作為留置導管的位置，特別是在主動脈剝離修復手術、升主動脈和主動脈弓置換手術中。

## 附加圖像

* * * * * * * * * *

## 參考文獻

 

## 外部連結

* （英文）lesson3axillaryart&vein 在韋斯利諾曼的解剖課上（喬治城大學）
* 杜克大學醫學中心整形外科計畫中的 Axillary artery
* 人體解剖學在線（Human Anatomy Online）網站上的相關圖片：05:06-0101 - "Axillary Region: Parts of the Axillary Artery"
* Anatomy figure: 05:04-01 at Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center - "The axillary artery and its major branches shown in relation to major landmarks."
腋天竺鯛

**腋天竺鯛**，為條鰭魚綱鱸形目鱸亞目天竺鯛科的其中一個種。

## 分布

本魚僅發現魚聖赫勒拿島及阿森松島海域。

## 深度

水深 4 至 35 公尺。

## 特徵

本魚體長圓而側扁，頭大、眼大。體呈鮮紅色，側線明顯，其最明顯的特徵是胸鰭基底具一黑色斑點。尾鰭略凹入，體長可達 15 公分。

## 生態

本魚白天多躲藏於岩洞中。夜間外出覓食底棲性無脊椎動物。繁殖期時，雄魚會將卵置於口中孵化，由雄魚吐出仔魚，具短暫的仔魚飄浮期。

## 經濟利用

不具經濟價值。

## 參考文獻

* Froese, R. & Pauly, D. (eds.) (2011). _Apogon axillaris_. _FishBase_. Version 2011-12.
腋头风毛菊

**腋頭風毛菊**（學名：_**Saussurea komarnitzkii**_）為菊科風毛菊屬下的一個種。

## 參考文獻

## 擴展閱讀
腋孔蟾魚

**腋孔蟾魚**（學名：_Halobatrachus didactylus_），為條鰭魚綱蟾魚目蟾魚科的其中一種，分布於東大西洋區，從法國比斯開灣至非洲迦納海域，棲息深度 10-15 公尺，體長可達 50 公分，為底棲性魚類，棲息在沙泥底質或岩石縫隙，屬肉食性，以甲殼類、橈腳類、魚類等為食，繁殖期時由雌魚負責孵卵，雄魚於巢穴外守護，有毒性。

## 參考文獻

* Froese, R. & Pauly, D. (eds.) (2012). _Halobatrachus didactylus_. _FishBase_. Version 2012-05.
腋斑光鰓魚

**腋斑光鰓魚**（學名：_Chromis atripes_），又稱**黑鰭光鰓雀鯛**，俗名為厚殼仔，為條鰭魚綱鱸形目隆頭魚亞目雀鯛科的其中一種。

## 分布

本魚分布於東印度西太平洋區，包括聖誕島、羅得豪島、萬那杜、日本、台灣、澳洲、新喀里多尼亞、菲律賓、印尼、密克羅尼西亞、帛琉等海域。

## 深度

水深 2 至 40 公尺。

## 特徵

本魚體呈均勻的淡褐色，尾柄上下緣及尾鰭上下邊緣黑色。體呈卵圓形而側扁，眼中大，上側位。口小，上頜骨末端僅及眼前緣；齒細小，圓錐狀。尾鰭叉形，上下葉延長，其間有個新月形黃斑在尾鰭基部。背鰭、臀鰭鰭條部的前半部顏色較深。眼睛內有一相當於眼徑的黑橫紋，胸鰭基底上方亦有一小黑斑。背鰭硬棘 12 枚；軟條 12 枚；臀鰭硬棘 2 枚；軟條 12 枚。體長可達 10 公分。

## 生態

本魚棲息在岩礁斜坡上富含珊瑚礁的區域，在接近底層處活動，大多獨行。以動物性浮游生物及藻類為食。

## 經濟利用

體型較大的魚可食用，油炸使骨酥，則味美，亦可觀賞用。

## 參考文獻

* 台灣魚類資料庫 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
腋斑凡鯔

**腋斑凡鯔**為條鰭魚綱鯔形目鯔科的其中一種，分布於西印度洋區，從莫三比克至南非海域，包括馬達加斯加，體長可達 30 公分，棲息在沿海海域、河口區，可做為食用魚。

## 參考文獻

* Froese, R. & Pauly, D. (eds.) (2012). _Valamugil robustus_. _FishBase_. Version 2012-07.

## 擴展閱讀
腋斑卡䱛

**腋斑卡䱛**為條鰭魚綱鱸形目鱸亞目石首魚科的其中一種，分布西印度洋區，包括印度、斯里蘭卡、巴基斯坦等海域，體長可達 27 公分，棲息在沿海，可做為食用魚。

## 外部連結

腋斑卡䱛的圖片 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）

## 參考文獻

* Froese, R. & Pauly, D. (eds.) (2012). _Kathala axillaris_. _FishBase_. Version 2012-06.
腋斑小鯛

**腋斑小鯛**為條鰭魚綱鱸形目鱸亞目鯛科的其中一種，分布於東大西洋區，包括地中海、法國比斯開灣至塞內加爾海域，棲息深度可達 500 公尺，體長可達 36 公分，棲息在沙底質海草生長的海域，屬雜食性，以藻類、甲殼類等為食，可做為食用魚及遊釣魚。

## 參考文獻

* Froese, R. & Pauly, D. (eds.) (2012). _Pagellus acarne_. _FishBase_. Version 2012-07.
腋斑普提魚

**腋斑普提魚**，又稱**腋斑狐鯛**，俗名白尾龍、日本婆仔、三齒仔、紅娘仔，為條鰭魚綱鱸形目隆頭魚亞目隆頭魚科的其中一種。

## 分布

本魚分布於印度太平洋區，包括紅海、東非、南非、留尼旺、馬爾地夫、斯里蘭卡、日本、台灣、中國南海、越南、泰國、菲律賓、印尼、澳洲、密克羅尼西亞、馬紹爾群島、帛琉、馬貴斯群島、斐濟、關島、諾魯、索羅門群島、吉里巴斯、東加、萬納杜、法屬玻里尼西亞等海域。

## 深度

水深 2 至 100 公尺。

## 特徵

本魚體長型，側扁；頭尖；眼眶間隔稍凸。眼眶前與前鰓蓋被鱗。齒圓錐狀，上下頜前側具 2 對犬齒。身體前半部為暗褐色到棕色，後半部則為淡茶色到白色，以背鰭硬棘部末端往腹鰭方向為顏色的分界。在胸鰭基底、背鰭及臀鰭軟條部上各有一枚黑斑。幼魚則全身漆黑，側面看吻及體側共有 9 枚白紋，皆分布在個鰭的基部且對稱分布。背鰭硬棘 12 枚、背鰭軟條 9 至 10 枚、臀鰭硬棘 3 枚、臀鰭軟條 12 至 13 枚。體長可達 20 公分。

## 生態

本魚成魚常單獨在亞潮帶較深的岩礁間活動。幼魚則在岩洞或礁圓下活動，有時也會扮演魚醫生為其它魚去除鰭條及身體表面的異物。以底棲無脊椎生物為食。

## 經濟利用

成魚、幼魚色彩鮮明可為觀賞魚。

## 參考文獻

* 台灣魚類資料庫 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
腋斑白姑魚

**腋斑白姑魚**為條鰭魚綱鱸形目鱸亞目石首魚科的其中一種，被 IUCN 列為瀕危保育類動物，分布於西印度洋區的馬達加斯加海域，棲息深度可達 400 公尺，本魚體銀色；鰭灰色或褐色，胸鰭基底上端有黑色斑點，背鰭硬棘 11 枚，背鰭軟條 26-30 枚，臀鰭硬棘 2 枚，臀鰭軟條 7 條，體長可達 200 公分，棲息環境從河口至大陸坡都可發現其蹤跡，主要在夜間混濁水域活動，屬肉食性，以魚類、甲殼類、頭足類等為食，可做為食用魚及遊釣魚。

## 參考文獻

* Froese, R. & Pauly, D. (eds.) (2012). _Argyrosomus hololepidotus_. _FishBase_. Version 2012-06.

## 擴展閱讀
腋斑莫鯔

**帕氏凡鯔**（學名：_**Moolgarda perusii**_），又名**腋斑莫鯔**，為莫鯔屬下的一個種。分布於印度西太平洋區，從東非至馬里亞納群島海域，體長可達 25 公分，棲息在沿岸海域、河口區。

## 參考文獻

* Froese, R. & Pauly, D. (eds.) (2012). _Moolgarda perusii_. _FishBase_. Version 2012-07.
* 帕氏凡鯔 _Moolgarda perusii_ Valenciennes, 1836. 臺灣物種名錄。臺灣：中央研究院生物多樣性研究中心. [2013-01-24] （中文（臺灣））.

## 擴展閱讀
腋斑葉鰕虎魚

**腋斑葉鰕虎**（學名：_**Gobiodon axillaris**_），為條鰭魚綱鱸形目鰕虎亞目鰕虎科葉鰕虎屬下的一個種，分布於西太平洋澳洲、帛琉海域，棲息在珊瑚礁區，生活習性不明。

## 擴展閱讀
腋斑雀鯛

**腋斑雀鯛**（學名：_**Pomacentrus brachialis**_），又名**臂雀鯛**、**厚殼仔**，為雀鯛科雀鯛屬下的一個種。

## 參考文獻

## 擴展閱讀
腋枕碱茅

**腋枕鹼茅**（學名：_**Puccinellia pulvinata**_）為禾本科鹼茅屬下的一個種。

## 參考文獻
腋毛

**腋毛**（英語：underarm hair /axillary hair /armpit hair），人體天然毛髮之一，生長於手臂下的腋窩里。

普通人通常於青春期（女生 13 歲左右男生 15 歲左右）才開始出現，腋毛生長由荷爾蒙的分泌所激發。

腋毛與體味有很大關係，而在動物本能中體味是求偶的工具之一。

惟現今社會很多人都會把體味視作異味而設法消除。

## 祛除腋毛

許多人，特別是女性，為了穿著吊帶背心，留腋毛會影響美觀、造成悶熱、細菌孳生等，因此會在成人後除掉腋毛。部分男性也會除掉腋毛。

而在伊斯蘭文化，不論女性或男性都會為了潔淨原因除掉腋毛。參加公開游泳比賽的參賽者通常都會脫掉身上的毛髮（包括腋毛），以減少在水中的阻力。此外，有些參與健身的人士為了美觀亦會脫掉腋毛。

祛除腋毛的常見手法有：脫毛膏（尤其耐痛度較弱者愛用）、夾子拔出等。

## 青春期腋毛的成長

一個於 2006 年進行的調查，對象是 15,000 個 11-18 歲的美國人：女人和男人

## 參考資料
腋毛勾儿茶

**腋毛勾兒茶**（學名：_**Berchemia barbigera**_）為鼠李科勾兒茶屬下的一個種。

## 參考文獻

## 擴展閱讀
腋毛泡花树

**腋毛泡花樹**（學名：**_Meliosma rhoifolia_ var. _barbulata_**）為清風藤科泡花樹屬下的一個變種。

## 參考文獻
腋毛藤五加

**腋毛藤五加**（學名：_Eleutherococcus leucorrhizus_ var. _axillaritomentosus_）為五加科五加屬藤五加的變種。分布於中國大陸的四川等地，生長於海拔 1,700 米至 2,100 米的地區，目前尚未由人工引種栽培。

## 參考文獻
腋球苎麻

**腋球苧麻**（學名：_**Boehmeria depauperata**_）為蕁麻科苧麻屬下的一個種。

## 參考文獻

## 擴展閱讀
腋球顶冰花

**腋球頂冰花**（學名：_**Gagea bulbifera**_）為百合科頂冰花屬下的一個種。

## 參考文獻

## 擴展閱讀
腋生弯蕊芥

**單莖碎米薺**（學名：_Cardamine simplex_）也稱**腋生彎蕊芥**，是十字花科碎米薺屬的植物，是中國的特有植物。分布於中國大陸的雲南等地，生長於海拔 3,200 米的地區，多生長於高山沼澤草地及溝邊，目前尚未由人工引種栽培。

其種加詞「_simplex_ 」意為「單一的」。

## 參考文獻
腋窩

**腋窩**（Axilla）是一個解剖構造，又稱**腋下**、**胳肢窩**、**胳膊窩**。腋窩位於肩關節下方，是描述軀幹與手臂連接並接觸的部位，腋窩內具有許多血管及神經經過，並具有許多汗腺。

在人體中，腋臭最常發生於腋窩。形成腋臭的主要物質為費洛蒙，與求偶及交配有關。一般動物的體味通常源自於生殖器官，而人類腋窩體味的重要性明顯大過生殖器所散發出的體味，這點可能與人類雙足行走有關。

## 解剖學

### 邊界

下表列出在解剖學中腋窩的邊界：

腋窩的下後緣被稱為**腋後褶**（Posterior axillary fold），由背闊肌及大圓肌組成，如果減肥後可能會較原本位置低。

腋窩前緣稱為**腋前褶**（Anterior axillary fold），由胸大肌下緣所組成，有些人則包含胸小肌，在減重後的人身上尤為明顯。

### 內容物

* 腋動脈及其分支
* 腋靜脈及其分支
* 臂神經叢的鎖骨下部分
* 胸長神經及肋間神經
* 腋淋巴結及相關淋巴系統，可粗分為五群
* 結締組織

## 語言、社會與文化

在英文，「腋下」（underarm）通常指腋窩外面的皮膚及上臂及肩膀間的凹窩。然而，有時會被混指腋窩本身。

低地蘇格蘭語中則稱腋窩為「Oxter」。

### 搔癢

腋窩具有許多神經，因此刺激時會有搔癢感。

### 腋毛

腋毛通常位於雌性及雄性的腋下，通常於青春期時開始生長。

在西方文化，女性常移除腋毛。移除腋毛的原因包含美觀問題或衛生問題。但部分女性主義者及朋克搖滾的女性選擇保留他們的腋毛，保留腋毛的原因很多，包含顛覆傳統、平等主義，以及舒適

而相對的，男性也可能因為不同原因選擇剃除腋毛，可能為了美觀，或是運動員為了減少摩擦力而剃除，尤其是游泳運動員（雖然也有不少例外）。

## 臨床意義

### 乳癌的淋巴擴散

乳癌通常經由淋巴系統進行擴散，擴散的途徑長涵蓋腋下。因此在乳癌檢查時，常會檢查腋下淋巴結是否有異常。

### 腋窩擦爛

過多的汗液可能導致腋窩形成溫暖潮濕的環境，引發細菌及真菌孳生，進而導致腋下擦爛。腋下擦爛會使該處形成紅疹、化膿、搔癢，或有灼熱感，此狀態常發生於在炎熱環境工作者。

## 附加圖像

## 參見

* 體香劑
* 汗液
* 膕窩
* 腋窩懸韌帶

## 參考文獻

## 外部連結

* Step by step Video dissection of the Human Axilla showing all relevant anatomy （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* 3D animated overview of axillary anatomy (rich media) （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* （英文）lesson3axilla 在韋斯利諾曼的解剖課上（喬治城大學）
腋胞藓

**腋胞蘚**（學名：_**Pterigynandrum filiforme**_）為絹蘚科腋苞蘚屬下的一個種。

## 參考文獻
腋臭

**腋臭**，亦稱**狐臭**、**胡臭**、**體臭**，主要指腋窩部位排出的汗水與微生物作用之後的產物所散發出的特殊臭味（體味），與汗腺有很大的關係。腋臭在天熱多汗時較為明顯，多在淺色衣物上留下淡黃色痕跡，因其臭味特殊，很容易與普通汗臭味所區分。

腋臭是由腋下的大汗腺造成的，大汗腺所分泌的汗水含有醣、蛋白質和不飽和脂肪酸，這些物質經皮膚上的細菌分解後，就會發出一種酸味，以致跟狐狸身體相近的惡臭。

## 特徵

根據調查，在人類有些族群中，大約有 97% 到 98% 的人有狐臭。在非洲黑人中，狐臭可占到 99% 以上。狐臭極少出現在澳洲土著人和薩米人中，占比僅 1% 到 3%。

**注意原則：**

1. 注意腋下部位的清潔衛生：減少細菌的繁殖，異味自然就會跟著減少。
2. 刮除或是剪短腋毛：細菌容易在毛髮多的地方滋生。
3. 少吃辛辣或是刺激性的飲食：如，辣椒、大蒜、洋蔥、咖啡、酒等，這些飲食會刺激汗腺增加分泌。
4. 腋下制汗劑或是除臭劑的使用：除臭劑可以減低異味，制汗劑比除臭劑有效，因為它可直接減少局部的汗液分泌，進而阻斷異味的產生；不過兩者對嚴重的狐臭患者皆可能效果不好，且無法根治，需一再重複使用。
5. 手術切除腋下的汗腺：若以上談到的方法皆無法使狐臭獲得滿意的控制，可以考慮接受手術治療；這是能夠根治的方法。把腋下的汗腺，尤其是大汗腺徹底切除，自然就根除了狐臭的禍源。

## 參考文獻

## 參見

* 頂漿腺
* ABCC11 基因
  * 耳垢
* 禿頭
* 體味
腋花乌头

**腋花烏頭**（學名：_**Aconitum sinoaxillare**_），為毛茛科烏頭屬下的一個植物種。

## 參考資料
腋花兔儿风

**腋花兔兒風**（學名：_Ainsliaea pertyoides_）是菊科兔兒風屬的植物。分布在印度以及中國大陸的貴州、雲南等地，生長於海拔 1,500 米至 2,500 米的地區，見於山谷溪旁以及林中濕潤地，目前尚未由人工引種栽培。

## 異名

* Ainsliaea pertyoides Franch. f. sparsiflora (Van.) Beauv.
* Ainsliaea pertyoides Franch. var. albo-tomentosa Beauv.
* Ainsliaea pertyoides Franch. var. albo-tomentosa Beauv. f. ovalifolia (Van.) Beauv.

## 參考文獻
腋花勾儿茶

**腋花勾兒茶**（學名：_**Berchemia edgeworthii**_）為鼠李科勾兒茶屬下的一個種。主要分布於中國西南部，尼泊爾及不丹也有分布。常見於亞高山灌叢或峭壁上，海拔 2100-4500 米。

## 特徵

多分枝矮小灌木，高可達 2 米；小枝圓柱狀，平滑無毛。

葉極小，紙質，卵形、矩圓形或近圓形，長 410 毫米，寬 3-6 毫米，頂端圓鈍，有細尖頭，基部圓形，上面綠色，下面淺綠色，無毛，側脈每邊 4-5 條；葉柄短，長 1-2 毫米，無毛；托葉狹披針形，與葉柄等長或稍長，宿存。

花小，白色，單生或 2-3 個簇生於葉腋，無毛，直徑 2.5-3 毫米，花梗長 2-4 毫米；花芽卵圓形，頂端鈍或銳尖；萼片卵狀三角形；花瓣矩圓狀匙形，頂端圓鈍，與雄蕊等長。

核果圓柱形，長 7-9 毫米，直徑 3-4 毫米，成熟時桔紅色或紫紅色，具甜味，基部有不顯露的花盤和萼筒；果梗長 2-4 毫米，無毛。

花期 7-10 月，果期翌年 4-7 月。

## 參考文獻

* 中國科學院植物研究所。腋花勾儿茶 Berchemia edgeworthii Lawson. 《中國植物志》. 中科院昆明植物研究所.

## 擴展閱讀
腋花孩儿草

**腋花孩兒草**（學名：_Rungia axilliflora_）是爵床科孩兒草屬的植物，為中國的特有植物。分布於中國大陸的廣西、貴州等地，常生於溝邊，目前尚未由人工引種栽培。

## 參考文獻
腋花山橙

**腋花山橙**（學名：_Melodinus axillaris_）為夾竹桃科山橙屬的植物，是中國的特有植物。分布於中國大陸的雲南等地，生長於海拔 1,000 米的地區，多生於山坡疏林中潮濕地，目前尚未由人工引種栽培。

## 參考文獻
腋花扭柄花

**腋花扭柄花**（學名：_Streptopus simplex_）為天門冬科扭柄花屬的植物。分布於錫金、緬甸、印度、尼泊爾以及中國大陸的雲南、西藏等地，生長於海拔 2,700 米至 4,000 米的地區，見於林下、竹叢中及高山草地，目前尚未由人工引種栽培。

其種加詞「_simplex_ 」意為「簡單、單一的」。

## 參考文獻
腋花杜鹃

**腋花杜鵑**（學名：_**Rhododendron racemosum**_）為杜鵑花科杜鵑屬下的一個種。

## 參考文獻

## 擴展閱讀
腋花点地梅

**腋花點地梅**（學名：_**Androsace axillaris**_）為報春花科點地梅屬下的一個種。

## 參考文獻

## 擴展閱讀
腋花瑞香

**腋花瑞香**（學名：_**Daphne axillaris**_）為瑞香科瑞香屬下的一個種。

## 參考文獻

## 擴展閱讀
腋花糖芥

**腋花糖芥**（學名：_**Erysimum schneideri**_）為十字花科糖芥屬下的一個種。

## 參考文獻

## 擴展閱讀
腋花芥

**腋花芥**（學名：_**Parryodes axilliflora**_）為十字花科腋花芥屬下的一個種。

## 參考資料

* 腋花芥 _Parryodes axilliflora_. 中國植物物種信息資料庫. [2013-01-15].
腋花芥属

**腋花芥屬**（學名：_Parryodes_）是十字花科下的一個屬，為多年生草本植物。該屬僅有腋花芥（_Parryodes axilliflora_）一種，分布於西藏。

## 參考文獻
腋花苋

**腋花莧**（學名：_Amaranthus roxburghianus_）為莧科莧屬的植物。分布於印度、斯里蘭卡以及中國大陸的山西、甘肅、新疆、寧夏、河南、陝西、河北等地，生長於海拔 1,800 米的地區，常生長在曠地或田地旁，目前尚未由人工引種栽培。

## 別名

羅氏莧（中國北部植物圖志）

## 參考文獻
腋花莛子藨

**腋花莛子藨**（學名：_Triosteum sinuatum_）為忍冬科莛子藨屬的植物。分布於日本以及中國大陸的新疆、吉林、遼寧等地，生長於海拔 850 米的地區，常生長在山頂林下以及溝邊，目前尚未由人工引種栽培。

## 參考文獻
腋花马先蒿

**腋花馬先蒿**（學名：_Pedicularis axillaris_）為列當科馬先蒿屬的植物，為中國的特有植物。分布於中國大陸的西藏、雲南、四川等地，生長於海拔 3,000 米至 4,000 米的地區，一般生長在河岸與林下陰濕處，目前尚未由人工引種栽培。

## 異名

* Pedicularis axillaris Franch. wx Maxim. ssp. balfouriana (Bonati) Tsoong

## 參考文獻
腋花马先蒿巴氏亚种

**腋花馬先蒿巴氏亞種**（學名：**_Pedicularis axillaris_ sp. _balfouriana_**）為玄參科馬先蒿屬下的一個亞種。

## 參考文獻

## 擴展閱讀
腋花马先蒿腋花亚种

**腋花馬先蒿腋花亞種**（學名：**_Pedicularis axillaris_ sp. _axillaris_**）為玄參科馬先蒿屬下的一個亞種。

## 參考文獻

## 擴展閱讀
腋花马钱

**腋花馬錢**（學名：_**Strychnos axillaris**_）為馬錢科馬錢屬下的一個種。

## 參考文獻

## 擴展閱讀
腋花黄芩

**腋花黃芩**（學名：_**Scutellaria axilliflora**_），為唇形科黃芩屬下的一個種。

## 參考資料

* 腋花黄芩 Scutellaria axilliflora Hand.-Mazz.. 中國植物物種信息資料庫. [2013-01-15]. （原始內容存檔於 2020-06-14）.

## 擴展閱讀
腋花齿缘草

**腋花齒緣草**（學名：_Eritrichium axillare_）為紫草科齒緣草屬的植物，是中國的特有植物。分布於中國大陸的西藏等地，生長於海拔 4,500 米至 4,800 米的地區，常生長在公路邊草叢中，目前尚未由人工引種栽培。

## 參考文獻
腋鸚鯛

**腋鸚鯛**，為條鰭魚綱鱸形目隆頭魚亞目鸚哥魚科的其中一種，分布於西南大西洋的巴西海域，棲息深度 1-35 公尺，體長可達 37 分，棲息在珊瑚礁、岩礁區、海藻床，以藻類為食。

## 參考文獻

* Froese, R. & Pauly, D. (eds.) (2012). _Sparisoma axillare_. _FishBase_. Version 2012-07.

## 擴展閱讀
腌

**醃**或作**腌**，是一種在古代開始已經相當常見的食物烹調和保存方法，指利用糖、鹽、醋或其他調味料來保存肉類或蔬菜等食物，以延長他們的保用期。這些食物在浸泡一段時間後，會有一種與原來食物不同的風味。在東亞，會用醋、醬油等來醃漬食物，如中國醃菜、日本漬物、韓國泡菜。在西方，主要應用糖、鹽和醋。按照抗微生物的不同，醃製可分為酸性醃製（pickling）、脫水醃製（curing, brining）兩種；這兩種醃製的口味也顯著不同。

短時間的「醃泡」（marinate）則是一般在煮食前加入調味料，然後等一段時間才以烹調。醃漬可以使調味料的味道更能滲入食物中，有提升食物的味道的功能。

## 分類及原理

### 酸性醃製

酸醃是藉助食品的酸性進行保存，一般以 pH 小於 4.6 為宜。這樣的酸性足以阻止大部分細菌繁殖。這類醃製方法一般用於蔬菜和真菌類。產生酸性的方法有：

* 藉助乳酸菌在鹽水中發酵（對於含水量較大的蔬菜，直接加鹽也可）。這類醃菜的代表是韓式泡菜、德式酸菜。在使用厭氧發酵時，不須完全滅菌，蔬菜上原有的乳酸菌就足以保存。
* 用醋（西方常用白醋）浸泡。這類醃菜製作簡單，和醃泡的區別主要在於 pH。
* 使用乳酸調製。這類工藝常見於量產的中國醃菜，乳酸相比醋酸可以更好地模仿發酵的風味。

酸醃製品一般可保留幾個月。有時還會加入抗微生物的香辛料輔助保存，常見的有芥菜籽、蒜、桂皮、丁子香。

### 脫水醃製

脫水醃製的目的是將微生物的水分藉助高滲透壓抽乾。其中食品表面乾燥的稱鹽醃（curing），表面濕潤的稱鹽水醃（brining）。無論是哪種醃製，一般食物只要有 20％含量食鹽就可殺死大部份細菌。而在食鹽短缺的地方，由於煙燻食物可以減低保存食物所需的鹽份，所以煙燻食物在內陸地區十分普遍。

### 其他醃製

**非保存性醃製**
: 一些「醃製品」缺乏以上兩種對抗微生物的保存能力，需要經過罐頭類的滅菌工藝才能做到脫離冷藏室保存。代表如淺漬。

**混合醃製**
: 一些醃製品同時使用以上兩種方法對抗微生物。例如瑞典鹽醃鯡魚就是用鹽阻止一般細菌（包括乳酸菌）成長，但又藉助特殊的耐鹽細菌發酵。廣東的霉香鹹魚則是先發酵再加鹽。

## 健康

### 發酵酸醃

亞洲式酸性醃製可能和食道癌的發病率有關。可能的原理有真菌污染產毒、蔬菜內含亞硝酸鹽被發酵轉化為亞硝胺等。河南林州市（原林縣）比飲食習慣相似的周圍地區食道癌發病率高出幾倍，經檢測發現當地泡菜有高濃度的真菌滋生，產生了致癌物甲基陸森紅鹽。

由於真菌會導致腐敗、產生毒素，食品工業一直對抑制真菌的手段有興趣。一些醃菜中似乎會自然由乳酸菌產生抗真菌物質。亞硝酸鹽的含量可以藉助低 pH（酸性）或高溫降低。將牛肝菌或其中提取的亞硝酸酶加入一同醃製也可以降低含量。

### 鹽醃

在北非、華南及北極的本土飲食，鹽醃的魚和肉都很常見，而這些地方都不約而同有很高的鼻咽癌病發率。在香港，醫生經常透過傳媒勸籲不要吃過量的鹹魚，但由於鹹魚是華南不少美食的重要材料，有關呼籲一般只對年輕人有效。

## 防腐

除了採用天然的食鹽、白糖或蜂蜜來保持食物以外，化學品亦可以達到防腐效果。硝酸鹽及亞硝酸鹽都是常見的食物防腐劑，不但可以殺菌，還會令肉食的顏色變成粉紅或紅色，使賣相更好。常見的化學防腐劑包括硝酸鈉（NaNO3）及亞硝酸鈉（NaNO2）。不過，由於最近二十年內的研究發現亞硝酸鹽可能致癌，一些注重健康的人在選擇罐頭食品時，都會避免購買含有亞硝酸鹽的罐頭。

除了硝酸鹽及亞硝酸鹽，過去亦有人採用二氧化硫（SO2）來殺菌。但因為二氧化硫會對有氣管問題的人造成刺激，現時已很少用於食品加工之上。

大自然亦有自己的天然防腐劑。山梨糖醇是一種普遍存在於水果的化學物質，是一種天然防腐劑之外，也是很好的味精，可以帶出食物的鮮味。韓國宮廷飲食就有採用水梨汁來增進食物味道的記載。

## 參看

* 胃癌
* 食物保存
* 煙燻
  * 煙燻食物
* 油炸
  * 油炸食物

## 參考文獻
腌制三文鱼

**醃製鮭魚**（瑞典語：**Gravlax** 或 **gravad lax**，丹麥語：**gravad laks**，挪威語：**gravlaks**，芬蘭語：**graavilohi**）是一道菜名，在北歐地區非常盛行。用糖、鹽及蒔蘿醃製鮭魚，作為前菜、搭配麵包作為點心或搭配馬鈴薯作主食都是常見選擇。

## 歷史

醃製鮭魚這一菜餚源於早期漁夫將剛捕獲的鮭魚放入沙坑並用食鹽醃製，從而使得鮭魚稍有發酵並得以保存。Gravlax 這一名稱在瑞典語中是「grav」（意為墳墓）和「lax」（意為鮭魚）的拼合詞，指代這種埋在沙坑中的鮭魚。

現今的醃製鮭魚不再依靠發酵，而是將鮭魚放置在食鹽、糖和蒔蘿混合的醃料中醃製數日，但仍然保留 gravlax 這一名稱。

## 參見

* 燻鮭魚
* 鱠
* 俾斯麥醃魚
* 漬鮭魚
* 瑞典鹽醃鯡魚

## 參考

## 外部連結

* 醃製鮭魚 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
腌制蔬菜

**醃菜**（又名**鹹菜**），古稱**菹**（ㄐㄩˉ ），是主要用食鹽醃製保存並調味的蔬菜，可以用來直接佐餐，或者作為烹調的原料（比如雪裡蕻炒肉絲，擔擔麵裡的榨菜等）。在台灣主要原料是芥菜。

在沿海滷水較多地區相當普遍，作為涼菜的主料或佐料。

## 醃菜種類

* 重慶涪陵榨菜
* 廣東潮汕鹹菜
* 浙江蕭山蘿蔔乾
* 上海鹹白菜
* 北京冬菜
* 浙江乾菜筍
* 上海醃雪裡蕻
* 福建鹹竹筍
* 河南開封五香大頭菜
* 吉林延邊朝鮮泡菜
* 山東濰坊地環。

## 圖片

* 

## 外部連結

* 汪曾祺：鹹菜和文化
腌核桃

**醃核桃**（英語：pickled walnuts）是道英國的傳統醃製食品，由核桃製成，常常與冷火雞、火腿、藍紋奶酪搭配食用。製作醃核桃需要花費超過一周的時間，青核桃先是經過鹽漬，方便去除核桃的苦味、延長保存時間，隨後再經過醃製完成。

## 參考資料
腌泡

**醃泡**（英語：Marination）是在烹調前把用拌有佐料的醃汁浸泡肉類。

醃泡的西班牙語為 marination ，這個詞的來源於鹽水（brine，或者 aqua marina，marine 或者 marina 是「海水」的意思）。

醃泡通常用於給肉增添口味或者使肉質變嫩，因為醃汁中的酸和蛋白酶會分解肉類中的蛋白質。一般會醃制幾十分鐘或者幾天。

酸性醃汁可用醋、葡萄酒或者檸檬汁調配。酶性醃汁可用菠蘿、番木瓜和奇異果調配。 醃汁中通常還會加入油、鹽、香料、蔥、薑、蒜等，根據所需的口味而定。如印度料理的醃汁中會加入印度的香料，中國菜的醃汁常會使用醬油。

## 對肉質的影響

## 醃泡的安全

生肉、生海鮮、生牛肉及家禽常帶有細菌，因此長時間醃泡往往在冰箱冷藏室中進行，以抑制細菌繁殖。醃汁（Used marinade）和生肉接觸過之後會含有細菌，不可以再二度使用作為醬料 ，在煮沸殺菌前不能直接食用。如果要食用醃汁，必須另取新鮮的，或預先分出一份不接觸生肉的。 醃泡不應使用含有重金屬的容器（包含可能含鉛的陶瓷），因為重金屬可能與酸性物質起化學反應使得離子會進入醃汁和肉，危害健康。因此醃泡往往在玻璃或安全塑料食品容器中進行。

## 參考資料

## 另見

* 醉雞
腌笃鲜

**醃肚鮮**是蘇幫菜、上海菜、杭幫菜的一種春季時令菜式，用冬筍、鹹肉、豆腐皮結和鮮豬肉，置於文火上慢燉。此菜適合家庭製作，講究原汁原味，無需添加鹽、味精等任何調料。

## 注釋
腌藜草科

**藜木科**又名肉穗果科或醃藜草科，只有 1 屬 2 種，分布在熱帶美洲沿海，澳大利亞北部沿海和新幾內亞以及一些太平洋島嶼。

本科植物為鹽生亞灌木；單葉小，肉質，對生，有小托葉；花單性，雌雄同株，花瓣 4，雌花無花瓣；果實為核果。

1981 年的克朗奎斯特分類法單獨列出一個藜木目，屬於五椏果亞綱，1998 年根據基因親緣關係分類的 APG 分類法將其合併到十字花目中，2003 年經過修訂的 APG II 分類法維持原分類。

## 外部連結

* 在 L. Watson 和 M.J. Dallwitz (1992 年)《有花植物分科》（頁面存檔備份，存於網際網路檔案館） 中的 藜木科（頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* APG 網站中的藜木科（頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* NCBI 中的藜木科
腌面

**醃麵**是廣東梅州特有的客家小吃。

## 作法

將麵條用開水煮熟後撈起，加拌豬油、炸香的蒜仁及蔥粒，再配少許魚露，是客家人喜愛的早餐，常搭配三及第湯。

## 來源
腌鱼

**鹹魚**，是用鹽醃漬並曬乾後的魚肉。鹹魚是自古代已出現的魚類醃製食物。因為在二十世紀以前，冰箱等低溫保鮮技術還未普及，肉類在常溫下容易腐壞，所以漁民便利用鹽，把漁獲醃製成鹹魚，以便長期保存食物。因此世界各地沿海的漁民都有用以此方法保存魚獲。鹹魚種類非常多，有以大條魚醃製的，例如鱈魚，也有用小魚醃製的，例如馬友。

## 在中國古代的說法

* 在中國古代稱作**魚鮓**，最初是指用鹽醃漬肉類的料理方法。

## 世界各地的鹹魚

### 亞洲

#### 廣東

廣東鹹魚中以馬友著名，是霉香鹹魚的一種，有濃烈而特別的氣味。製作霉香鹹魚不會在清除魚的內臟後立即用鹽醃製，而是讓魚擺放數天發酵後才加鹽醃製，由於鹹魚經過發酵，因而產生獨特的氣味。廣東特色菜餚鹹魚雞粒炒飯便是以此製作。

#### 香港

香港的鹹魚主要使用馬友和鰽白醃製而成，其中以大澳的插鹽鰽白鹹魚最為聞名。插鹽是當地醃製鹹魚的方法，又以垂直插鹽法的效果最佳。用垂直插鹽法醃製鹹魚，鹹魚會被垂直插入鹽堆中，魚頭朝下而魚尾向上。在醃製時鹹魚體內的汁液在地心吸力的作用下，能夠從鹹魚的口部流出，這樣可保持鹹魚的肉質乾爽。

#### 湖南

湖南的鹹魚主要使用草魚和鱅魚醃製而成。

### 西式醃魚

#### 英國

在英國，醃魚（Kipper）多由鯡魚，沿背脊從尾部到頭部剖開、去掉內臟、醃製並經過冷熏而做成。

#### 葡萄牙

葡萄牙有一種以鱈魚經鹽醃製而成的鹹魚，稱為馬介休（葡語：Bacalhau），在澳門也很常見，是不少澳葡式美食的主要材料。

#### 瑞典

瑞典的鹹魚主要使用鯡魚製成，其中以瑞典鹽醃鯡魚最為聞名。製作瑞典鹽醃鯡魚時會在魚的表面抹上薄薄的鹽，然後放在桶內醃漬。由於鹽分少，不能完全抑制細菌繁殖。因此在桶內醃漬的鯡魚會繼續腐敗發酵，即使被包裝成罐頭後，發酵仍然會在罐內持續進行，因而產生強烈異味。然而這種異味卻成為瑞典鹽醃鯡魚的特色。

## 文化

在中國古代，鹹魚稱作「鮑魚」（此非現在作為名貴海產的鮑魚，當時稱 "鰒魚"），而根據《說文解字》，鮑魚乃指醃製過的魚並有「鮑魚之肆」此一成語，指鹹魚販賣之處，並用作比喻臭穢、惡劣的環境或小人聚集的地方。

在以前的中國，鹹魚是貧民食用的食物，林子祥的歌曲《分分鐘需要你》一句──「鹹魚白菜也好好味」是貧窮生活的鮮活反映，但是現時部分品質較好的鹹魚售價並不便宜。

廣東俗語有「鹹魚翻生」（現在一般寫作「鹹魚翻身」）之說，形容已經被遺忘的明星、歌曲、電影、藝術作品、玩具、旅遊景點等，出奇地又再次成為流行文化。另外，鹹魚也是死屍之別稱。

此外，鹹魚味在臺灣也被稱為腳臭味的俚語，因為兩者都是蛋白質受細菌作用的惡臭。

2017 年中國國民黨主席選舉，候選人分別是洪秀柱、吳敦義、郝龍斌、詹啟賢、韓國瑜，被外界從五位候選人的姓名中各取一字，戲稱為「鹹魚好無助」，藉以諷刺國民黨內的各種天分。

## 健康風險

鹹魚是醃製食物，當中含有的亞硝胺，被認為是致癌物質，可引發癌症。有研究指出，長期食用鹹魚，是導致鼻咽癌的主要原因。鼻咽癌又有「廣東癌」之稱，好發於中國東南沿海及台灣等地，特別是廣東地區，一般認為這和廣東鹹魚的食用有密切聯繫。香港腫瘤外科教授何鴻超曾經進行癌症研究，向老鼠餵食霉香鹹魚後證實鹹魚能誘發鼻咽癌，腫瘤外科醫生亦指鹹魚可刺激上呼吸道及上消化道，容易誘發癌症，雖然每月進食兩三次問題應不大，但仍以避免進食鹹魚為宜，更應避免進食沒有清除內臟就醃製的霉香鹹魚。

鹹魚於 2012 年首次被世界衛生組織列入「對人類為確定致癌物」的一級致癌物，世衛組織於 2017 年 11 月公佈的致癌物名單，特別註明「中國式鹹魚」（Salted fish, Chinese-style）是與香菸、酒精及檳榔並列為一級致癌物。

## 參考文獻

### 書籍

* 呂烈。大嶼山 (M). 香港：三聯書店有限公司. 2005: 81–84 （中文）.
腌鲜鳜鱼

**臭鱖魚**，又名**醃鮮鱖魚**，是安徽省黃山市一帶的特色菜餚，用鱖魚製成，也是徽菜的代表之一。

## 菜餚特色

通過醃製和發酵聞起來有點臭，吃起來卻因肉質鮮嫩、醇滑爽口。

## 由來

相傳有一位苗姓徽州知府酷愛吃鮮鱖魚，便有專人在天氣轉涼時為他運送鱖魚，但在一次運送途中天氣突然又熱了起來，死掉的鱖魚散發出微微的臭味。運送的專人便在鱖魚上抹上鹽醃製起來殺其臭味。廚師用運送來的鱖魚燒製了別有一番風味的臭鱖魚。苗姓知府吃過臭鱖魚後大讚。臭鱖魚也漸漸成為名聲遠揚的徽菜之一。

## 營養價值

鱖魚內含有豐富的蛋白質和脂肪以及少量維生素、鈣、鉀、鎂、硒等營養元素。

鱖魚的肉質細嫩，極易消化，適於兒童、老人及體弱，脾胃消化功能不佳者食用；並且還具有補氣益脾的滋補功效。

## 資料來源
腎_(中醫)

中醫傳統上所指的**腎**，與現代醫學及生物學中的腎臟大致上是指相近的構造，但是功能上並不完全對應。

## 臟象學說

在臟象學說中，腎屬五臟之一，屬水，與膀胱互為表裏。而且腎為水火之臟，含腎陰、腎陽。腎藏精，主骨生髓，其華在髮，開竅於耳。也就是除了和水份的代謝有關之外，還與身體的生長、發育、繁殖等功能有關。而這些功能就現代醫學而言是其他器官或構造的功能。

## 形態描述

腎有兩枚，形如虹豆，相並而曲，附於脊之兩旁，相去各一寸五分。外有黃脂包裹，各有帶兩條，上條繫於心，下條趨脊下大骨，在脊骨之端，如半手許，中有兩穴，是腎帶經過處，上行脊髓至腦中，連於髓海。《內經》：腎附於脊之十四椎下。《難經》：腎有兩枚，重一觔二兩。

## 有關腎虛

腎虛又稱「腎虧」，是指腎的精氣虧損。中醫認為腎精可以滋養五臟，並認為精氣虧髓會導致病變。此病變涵蓋了腎臟與相關泌尿系統和生殖系統的問題。

* 腎陽：又稱「真陽」或「元陽」，是指腎的陽氣，也是人體陽氣根本。
  * 腎陽虛的臨床表現：
    1. 腰痛而且發涼。
    2. 手腳冰涼、尿頻。
* 腎陰：又稱「真陰」或「元陰」，是指腎的陰氣，也是人體陰氣根本。
  * 腎陰虛的臨床表現：
    1. 腰酸腿軟。
    2. 口乾、煩躁。
    3. 手心發熱。
    4. 愛出汗。

## 參考來源

* 中醫常用中醫學術名稱
* 中醫的「腎」是什麼意思？

## 相關文獻

* Cheng, X.-n., Deng, L., & Cheng, Y. (Eds.). (1987). _Chinese Acupuncture And Moxibustion_. Beijing: Foreign Languages Press.
* Dong, Lin (2006). _Lecture Notes For COTH2140 Chinese Medicine Theory 1 History Of Chinese Medicine Component_. RMIT University: Bundoora West.
* Maciocia, G. (2005). _The Foundations Of Chinese Medicine: A Comprehensive Text For Acupuncturists And Herbalists_. Philadelphia, MA: Elseverier Churchill Livingstone.
* Zhiya, Z., Yanchi, L., Ruifu, Z. & Dong, L. (1995). _Advanced Textbook On Traditional Chinese Medicine And Pharmacology (Vol. I)_ . Beijing: New World Press.
* Yin, H.-h., & Shuai, H.-c. (1992). _Fundamentals Of Traditional Chinese Medicine_. Beijing, China: Foreign Languages Press.

## 外部連結

* 中醫的腎和西醫的腎一樣嗎？ - 醫生在線 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* 腎陽 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館） 中藥方劑圖像資料庫 (香港浸會大學中醫藥學院) （中文）（英文）
* 腎虛 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館） 中藥方劑圖像資料庫 (香港浸會大學中醫藥學院) （中文）（英文）
* 腎陰虛 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館） 中藥方劑圖像資料庫 (香港浸會大學中醫藥學院) （中文）（英文）
* 腎精不足 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館） 中藥方劑圖像資料庫 (香港浸會大學中醫藥學院) （中文）（英文）
腎上腺

哺乳類動物中，**腎上腺**是呈三角形的內分泌腺體，位於腎臟上方，因而得名。其主要功能為通過合成皮質類甾醇（例如皮質醇）和鄰苯二酚胺（例如腎上腺素）來調控身體對壓力產生的反應。

## 位置和功能

人體中，腎上腺位於腹腔，緊貼於腎臟上方。某些物種例如魚類以及兩棲類，其腎上腺並非完整的單一腺體，而是散布於腎臟表面的腎上腺組織。人類腎上腺的位置在第 12 節胸椎，由腎上腺動脈提供血液。

腎上腺主要由腎上腺髓質和皮質組成。這兩類內分泌細胞均受中樞神經系統發出的訊號所控制：

* 腎上腺髓質

　
: 顧名思義，腎上腺髓質是腎上腺位於核心的部分，被皮質包圍。髓質內的嗜鉻細胞是血液中腎上腺素和正腎上腺素的主要來源。這些水溶性荷爾蒙由胺基酸酪氨酸經由一連串的酵素反應而生成，經由交感神經觸發後釋放到血液中，是控制**戰鬥或逃跑反應**的重要賀爾蒙。腎上腺髓質細胞可視為特化的交感神經細胞，這些交感神經細胞沒有明顯的神經突觸，而是直接將神經傳導物質分泌到血液中。腎上腺髓質也是血液中多巴胺的主要來源之一。
* 腎上腺皮質

　
: 腎上腺皮質則負責利用膽固醇合成皮質類固醇。依照組織學上細胞排列的不同，人類腎上腺皮質可再細分成三層。最外層的皮質細胞為分泌醛固酮以調節身體中水及電解質濃度的細胞。皮質的中層細胞屬於下視丘 - 腦垂體 - 腎上腺軸，是體內合成糖皮質素的主要來源。皮質的最內層細胞可以製造男性荷爾蒙（如睪酮）。腎上腺皮質由腦下垂體、腦下視丘和腎素 - 血管收縮素系統分泌的神經內分泌荷爾蒙控制。

### 動脈和靜脈

三條向腎上腺提供血液的動脈為：

* 上腎上腺動脈（源自橫膈下動脈）
* 中腎上腺動脈（源自腹主動脈）
* 下腎上腺動脈（源自腎動脈）

腎上腺靜脈包括：

* 右腎上腺靜脈（流向下腔靜脈（inferior vena cava））
* 左腎上腺靜脈（流向左腎靜脈或左橫膈下靜脈）

腎上腺和甲狀腺是以每克組織計接收血液量最高的器官，其中，可多至 60 條細動脈向一個腎上腺體輸血。

## 參閱

* 戰鬥或逃跑反應
* 壓力 (醫學)

## 註釋

### 外部參考

* Adrenal Gland, from Colorado State University
腎上腺皮促素抗性症候群

**腎上腺皮促素抗性症候群**是由數種罕見病徵所組成的症候群，有時腎上腺皮促素抗性成為唯一單獨存在的表徵。腎上腺皮促素抗性症候群其中包括家族性糖皮素缺乏症與 Triple A 症候群。

家族性糖皮素缺乏症患者於 ACTH 接受器的位置有數個誤意突變，但並非所有患者皆會發生此突變。Triple A 症候群典型特徵為腎上腺缺失，賁門弛緩不能與淚液減少三種組合，並伴隨一些較為多變的神經學症狀。

其發生率若為 1/4。

遺傳方面，其遺傳方式為一體染色體隱性遺傳。

## 參考資料

罕見遺傳疾病一點通
腎上腺皮質

**腎上腺皮質**是沿腎上腺周圍的部分。腎上腺皮質通過產生鹽皮質激素和糖皮質激素（包括醛固酮和皮質醇）介導應急反應。腎上腺皮質也是雄激素的第二合成位點。

## 參考
腎上腺素刺激劑

**腎上腺素刺激劑**（英語：Adrenergic agonist）指的是激發腎上腺素受體功能的藥物。
腎上腺素受體的主要分類有五種：α1、α2、β1、β2、和 β3。

腎上腺素的作用體（adrenergic agent）指的是擁有近似腎上腺素功能效果的藥物或物質。因此腎上腺素的作用體也是擬交感神經藥的一種。

又或者，它可能指的是被當成腎上腺素或其他與腎上腺素相似的物質，例如：生物受體 (具體來說，就是腎上腺素受體)。

## 文獻
腎上腺素受體拮抗劑

**腎上腺素拮抗劑**（英語：adrenergic antagonist）指的是抑制腎上腺素接受器功能的藥物。

人體中有五個腎上腺素接受器，而這五個腎上腺素接受器又分為兩類。

α 類下轄：α1 和 α2 接受器。

β 類下轄：α1 和 α2 接受器。

腎上腺素接受器位於心臟、腎、肺、和消化道附近。

除此之外，還有 α-adreno 腎上腺素接收器坐落於血管平滑肌上。

拮抗劑削減或封鎖刺激劑向受體發出的訊號。抗拮劑可以是藥品，也可能是生物配體。人工抗拮劑（藥品）主要用於醫療領域。

另外，α- 腎上腺素拮抗劑與 β- 腎上腺素拮抗劑帶來的效果並不相同。

## 文獻
腎上腺素拮抗劑

**腎上腺素拮抗劑**（英語：adrenergic antagonist）指的是抑制腎上腺素接受器功能的藥物。

人體中有五個腎上腺素接受器，而這五個腎上腺素接受器又分為兩類。

α 類下轄：α1 和 α2 接受器。

β 類下轄：α1 和 α2 接受器。

腎上腺素接受器位於心臟、腎、肺、和消化道附近。

除此之外，還有 α-adreno 腎上腺素接收器坐落於血管平滑肌上。

拮抗劑削減或封鎖刺激劑向受體發出的訊號。抗拮劑可以是藥品，也可能是生物配體。人工抗拮劑（藥品）主要用於醫療領域。

另外，α- 腎上腺素拮抗劑與 β- 腎上腺素拮抗劑帶來的效果並不相同。

## 文獻
腎上腺素能β拮抗劑

**β 受體阻斷藥**（英語：Beta blockers），又稱 **Beta 受體阻斷藥**、**β 受體阻斷劑**、**β 受體阻滯劑**、**β 受體拮抗劑**或 **β 阻斷藥、乙型阻斷劑**，是一類用來治療心律不整、防止心臟病發作後的二次心臟病發作（二級預防）和在某些情況下用來治療高血壓的藥物。近期有相關證據顯示，此類阻滯劑可能具有協助癌症治療的潛能。

β 受體阻斷藥非競爭性阻斷交感神經系統中內源性兒茶酚胺腎上腺素和去甲腎上腺素的作用，尤其是腎上腺素能 β 受體。有些藥物阻斷所有 β- 腎上腺素能受體，有些則為競爭性阻斷。目前，市面上的藥物多以 β 受體中的 β1 及 β2 為目標，而針對 β3 的受體阻滯劑因藥理學特性仍無法良好掌握故持續處於研究階段。

ESC/ESH 指引指出對於合併心衰竭、心絞痛、心肌梗塞後或心房顫動的高血壓患者，以及育齡期或計畫懷孕的女性高血壓患者，可考慮在任何治療階段使用乙型阻斷劑。

最近有研究證明乙型阻斷劑 carvedilol 可以增強骨骼肌收縮力，但卻無法導致骨骼肌肥大；該研究亦指出 β2AR 激動劑 clenbuterol 則可以增強骨骼肌收縮力和引起骨骼肌肥大的現象，而這些現象都是通過 β-arrestin 的信號傳遞所介導的。

## 例子

* 普萘洛爾（Propranolol）
* 畢索洛爾（Bisoprolol）

## 引用
腎上腺素自動注射器

**自助注射器**（英語：Autoinjector）是一種用於快速注射某類特定劑量藥物（通常是急救藥物）的醫療器械。

大多數的自助注射器都帶有彈簧伸縮針頭，這種設計可以使注射器更加便於使用，尤其是在沒有任何旁人輔助，或者是注射者並未接受過醫療訓練的情況下。使用自助注射器時，注射的位置應依照相關藥物的特定要求。但在通常情況下，注射位置一般為腹部、大腿或臀部。相比起傳統的針狀注射器，自助注射器可以減低注射者替自身注射藥物時的心理壓力。

除了急救用藥物，自助注射器也常用於須要長期定期注射藥物的慢性病患者，例如需要定時注射胰島素的糖尿病患者，患者可以在家中自行注射，無需經常為注射藥物返回診所，減少對日常生活的影響。

## 參見

* 注射器
腎上腺素風暴

**腎上腺素風暴**（Adrenergic storm）是兒茶酚胺腎上腺素和去甲腎上腺素的血清水平突然而劇烈增加，而多巴胺傳遞的增加並不顯著。

由於極度心搏過速和高血壓，這是一種危及生命的疾病，對於那些先前有心臟問題的人尤其可怕。如果及時治療，預後良好。通常將大量的地西泮或其他苯二氮䓬類藥物與 β 受體阻滯劑同時使用。在某些患者中禁忌使用 β 受體阻滯劑，因此可以使用其他抗高血壓藥物，例如可樂定。它通常是由於過量的興奮劑，尤其是古柯鹼或甲基苯丙胺，或者在服用單胺氧化酶抑製劑的同時進食富含酪胺的食物引起的。蛛網膜下腔出血也會引起腎上腺素能風暴。兒茶酚胺風暴是狂犬病感染正常過程的一部分，是導致該疾病的昏迷前期出現嚴重的激動、恐懼和自律神經失調的原因。

## 參見

* 擬交感神經藥
腎上腺腦白質失養症

**腎上腺腦白質失養症**（ALD, Adrenoleukodystrophy），是一種腦內去髓鞘化白質化的遺傳病，其通常分作兒童型腦白質化、青少年大腦型、腎上腺脊髓性神經病變型及女性異型合子病徵基因型。患者細胞的過氧化體在代謝較長的鏈脂肪酸時產生異常，尤其是 C24、C26 長鏈脂肪酸會異常堆積在大腦的白質和腎上腺的皮質內，進而侵蝕患者腦神經系統的髓鞘質，造成患者的髓鞘脫失，腦部的神經細胞因此就會被摧毀，進而妨礙神經的傳導。

## 發生率

美國男性發生腎上腺腦白質失養症的機率為 1:42,000；加上女性異合子基因型的發生率是 1:16,800。而最近的報告則顯示為 1/17000 至 1/25000。

## 治療

服用羅倫佐的油可以延緩該病的發展，但無法完全治癒。

## 參考文獻

## 外部連結

* ALD Life （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* European Leukodystrophy Foundation （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* Fight ALD （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* March of Dimes Foundation （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* United Leukodystrophy Foundation （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* 開放式目錄計劃中和腎上腺腦白質失養症相關的內容
* 美國國家神經疾病及中風研究院上有關 adrenoleukodystrophy 的資料
* Images of ALD at USUHS
* Adrenoleukodystrophy （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館） at National Center for Biotechnology Information
腎上腺酸

**腎上腺酸**（英語：Adrenic acid），是一種二十二碳四烯酸（英語：Docosatetraenoic acid），化學式為 C22H36O2。腎上腺酸是一種有 22 個碳原子組成的長鏈不飽和脂肪酸，在長鏈中有四個不飽和鍵。

腎上腺酸是一種由花生四烯酸，一種 ω−6 多元不飽和脂肪酸，通過在碳鏈尾部增加一個乙基形成的非必需脂肪酸。腎上腺酸是早期人類大腦富含最多的脂肪酸。

## 參見

* 不飽和脂肪酸
* ω−6 多元不飽和脂肪酸

## 參考文獻
腎乳頭壞死

**腎乳頭壞死**(Renal papillary necrosis ) 是腎病變的一種形式、涉及腎乳頭 (renal papilla) 壞死， 腎乳頭這是由直小血管 (vasa recta) 所供應。

## 病徵和症狀

腎乳頭壞死敏銳地呈現了用肉眼血尿、腰痛，以及尿中的組織碎片。它也可能包括非特異性的發現，如發燒、及發冷。或者，它也可以呈現出一種慢性形式即是保持無症狀、且偶爾地來診斷。

## 病因

涉及缺血 (ischemia) 的任何條件皆可導致腎乳頭壞死。四個最顯著的病因是鐮刀型紅血球疾病或特徵、鎮痛藥的使用、糖尿病，以及嚴重的腎盂腎炎 (pyelonephritis)。

## 註釋

## 外部連結

* 放射學協作超文本：_00312_
* _Papillary Necrosis_ 於 eMedicine
腎元

**腎單位**又稱**腎元**（英語：**Nephron**），是腎製造尿液的基本功能單位，人體的腎臟中，約含 200 萬個腎元，每一個腎元是由腎小體和腎小管所組成，腎小體包含絲球體（glomerulus）和鮑氏囊（Bowman's capsule）。腎元的主要工作是利用超濾作用，調節血液中的水份和溶解物質，重新吸收有用的物質，並將剩餘的部分以尿液的形式分泌出去。腎元的功能除了將身體的廢物排出，還可以調節血量和血壓，控制電解質和代謝，並調節血液的酸鹼值。它對生命的維持具有重要性。腎元會受到抗利尿激素、醛固酮（aldosterone）和副甲狀腺素（parathyroid hormone）等荷爾蒙的影響，

## 組織機制

腎元可分為近皮質腎元（cortical nephron）和近髓質腎元（juxtamedullary nephron）兩類。近皮質腎元的絲球體位於皮質的外圍，佔 85% 腎元總數，近髓質腎元的絲球體接近皮質與髓質的交接處，佔 15% 腎元總數，且含有亨耳環管（loop of Henle），長度較長，濃縮尿液功能較好。

腎小體位於皮質區，是由鮑氏囊和絲球體組成，鮑氏囊為雙層壁構造，外層為單層鱗狀上皮，內層為特化上皮（足細胞（podocytes））。鮑氏囊將絲球體包住。

Nephron Remodeling (腎元重塑)
Loop diuretics 主要抑製鹽份在粗上升支上的再吸收，但它們不能增加 NaCl 的排泄，因為它們間接刺激腎元較遠端處 (例如遠曲小管) 的再吸收速率，因此不能完全抑制 NaCl 的再吸收。接著 NaCl 的淨排泄反映出利尿作用主要部位的抑制與遠端（或近端）刺激之間的平衡，持續使用利尿劑會引起其他變化，包括顯著的遠端腎小管的 remodeling，這些作用涉及運輸鈉離子的細胞，但也涉及其他 intercalated cells，這些細胞參與 NaCl 的再吸收和酸鹼平衡。
RAS 系統是促進 nephron remodeling 的信號途徑。long-term furosemide 的注射會導致 thiazide-sensitive sodium chloride cotransporter (NCC) 的活化，而此活化部分是由 aldosterone 調控的，且 aldosterone 亦活化了 epithelial sodium channel。第二種機制涉及增加向遠端腎元段的管腔溶質和液體的運送，這增加了通過上皮的溶質量，並且根據實驗研究結果顯示，這些遠端腎元段細胞中可見轉錄的增加 。第三種機制為利尿劑使用對全身代謝的影響，包括代謝性鹼中毒和低鉀血症。血漿中鉀濃度即使只有一點降低也與預後不良有關 。低鉀血症會強烈活化 sodium–chloride cotransporter，並與遠 distal convoluted tubule remodeling 有密切關係。最後，在心衰竭患者中，經由絲球體過濾的 circulating proteases（如 furin, plasmin, and plasminogen）可以直接活化 epithelial sodium channel。
腎功能衰竭

**腎功能衰竭**（英語：**renal failure**、**kidney failure**，或 **renal insufficiency**），又簡稱**腎衰竭**，是指因腎病變，造成腎臟出現問題導致未能有效帶走血液中的雜質，繼而影響身體的代謝，嚴重者可致命。

腎衰竭的兩個主因是急性腎損傷和慢性腎臟病。急性腎損傷在一般的狀況下只要經過適當的治療就可痊癒，而慢性腎臟病則通常為不可逆損傷。

腎衰竭的定義通常是依照腎小球濾過率（GFR）決定，亦即腎臟中腎小球的濾過效率。可藉由尿量增減，血液中廢物（如肌酸酐和尿素，正常狀況下會隨尿液排出）的含量來偵測。血尿和蛋白尿也可能是腎衰竭的現象之一。

腎功能衰竭時，體內的廢液可能難以排除，會導致腫脹、酸血症、高鉀血症、低血鈣、高血磷症，和貧血，骨骼的健康也可能會被影響。長期的腎臟病也提高了心血管疾病的機率。。

## 分類

腎衰竭主要分為兩大類：急性腎損傷和慢性腎臟病，這兩種的分辨方法主要是按照血漿中的肌酸酐。其他分辨方法包括貧血，以及利用超音波探測腎臟的大小，因為慢性腎衰竭常所導致的貧血，會使腎臟體積縮小。

### 急性腎損傷

急性腎損傷（AKI），先前稱**急性腎衰竭**（ARF），為一種急性的腎功能損失。這種疾病會導致少尿症（成年每日尿液量少於 400mL），造成體液失衡。急性腎損傷的病因很多，主要分為腎前性、腎內性，以及腎後性三種。須找出潛在原因病加以治療，並在治癒前須進行血液透析。

### 慢性腎臟病

慢性腎臟病（CKD）為發展較緩的腎臟疾病，一開始通常沒有什麼特殊症狀。但長期罹患慢性臟病的患者可能會導致不可逆的腎臟損害。

### 慢性腎衰合併急性腎衰

慢性腎臟病的患者倘若發生急性腎衰竭，則這種情況稱為**慢性腎衰合併急性腎衰**（acute-on-chronic renal failure，
AoCRF），患者可能會造成不可逆損傷。治療方式與急性腎損傷的方法一樣，也許可以挽回部分腎功能。檢測方法是檢驗血漿中的肌酸酐濃度。

## 病徵

腎衰竭的病徵因人而異，差異頗大。當腎臟無法正常運作時，身體中的廢物會越堆積越多，可能會造成氮血症。低程度的氮血症不會有太嚴重的症狀，但嚴重者可能會導致尿毒症。

腎衰竭的症狀如下：

* 血漿中尿素含量過高，導致：
  * 嘔吐和 / 或腹瀉，導致脫水。
  * 惡心
  * 體重減輕
  * 尿床
  * 頻尿，尿量增加，且尿顏色較淡。
  * 少尿，尿量減少，且尿顏色較黑。
  * 血尿
  * 排尿困難
  * 尿量異常，通常是過多
* 血液中的磷酸無法順利排出可能導致：
  * 搔癢
  * 骨質疏鬆
  * 抽搐（肇因於低血鈣，與高磷酸血症有關）
* 血液中的鉀無法順利排出可能導致：（俗稱高鉀血症）
  * 心律不整
  * 癱瘓
* 腎臟無法排出過多體液將導致：
  * 雙腿、踝、手足腫脹
  * 肺部體液堆積，或是貧血，導致呼吸困難
* 多囊性腎病：會造成肝臟或腎臟充滿囊腫，會引起：
* * 背面或側面的疼痛
* 健康的腎臟會產生紅細胞生成素，刺激骨髓製造紅血球。腎衰竭會導致紅細胞生成素減少，導致身體中衰老紅血球無法被更新，血紅素無法回收，導致貧血。
  * 感覺疲倦和 / 或弱
  * 記憶力衰退
  * 難以集中注意力
  * 頭暈
  * 低血壓
* 通常，蛋白質大小無法穿過腎臟，然而，當腎小球損傷時，蛋白質可能會穿過腎臟，造成蛋白尿，症狀有：
  * 尿液中有泡沫
  * 四肢、臉及腹部腫脹
* 其他症狀：
  * 食慾降低，口臭
  * 失眠
  * 膚色暗沉
  * 血蛋白過高
  * 高劑量盤尼西林下的腎衰竭患者可能導致癲癇。

## 死於腎功能衰竭的知名人士

* 蘇加諾（印度尼西亞第 1 任總統兼國父）
* 阿卜杜拉赫曼・瓦希德（印度尼西亞第 4 任總統）
* 尤里・安德羅波夫（蘇聯第 6 任領導人及 KGB 首腦）
* 米爾頓・奧博特（烏干達第 2 任總統）
* 羅榮桓（中華人民共和國元帥）
* 杜聿明（國共內戰國民黨將領）
* 戴維・朗伊（紐西蘭第 32 任總理）
* 羅伯特・羅斯（Black Rob - 美國饒舌歌手）

## 參考文獻

## 外部連結

* Connecting dialysis community around the World (US)
* National Kidney Foundation (US) （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* The Kidney Foundation of Canada (CA) （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
腎小球

**絲球體**（拉丁語：**glomerulus**，又稱**腎小球**、**腎絲球**），是腎元中用於將血液過濾生成原尿的一團微血管，被鮑氏囊所包裹，是尿液形成的重要構造。

血液經由入球小動脈進入絲球體。絲球體內的微血管不像其他微血管，匯流入靜脈，而是流入出球小動脈。在絲球體內，微血管受到高壓，而加速了過濾作用的進行。微血管中的血液經由過濾作用之後，形成濾液，滲入鮑氏囊內。

絲球體與鮑氏囊合稱為腎小體，絲球體的過濾速率便稱為絲球體過濾率（glomerular filtration rate，GFR / 絲球體過濾率）

## 血液入絲球體

入球小動脈（interlobular artery）在流入絲球體後分岔為微血管，入球小動脈的鬆緊可控制微血管的壓力，藉此影響絲球體過濾速率。有項研究指出，倘若大鼠的入球小動脈較狹窄，可造成血壓增加。此外，交感神經系統以及激素也會造成縮小入球小動脈的直徑，造成血壓增加。

## 分層

血漿在穿越絲球體微血管的內皮細胞、絲球體的基底膜和足細胞（podocyte）之後，便會進入到鮑氏囊的內腔。這個作用稱為「**過濾作用**」。其作用和機制如圖詳述：

### 內皮細胞

絲球體的內皮細胞具有許多窗孔（Fenestra），這些窗孔直徑約 70 至 100 奈米之間。這些孔洞相對於其他通透性微血管來說相當大，足以讓血漿和水溶性蛋白質流動，但仍不足以使紅血球通過。

### 絲球體基底膜

絲球體內皮的基底膜相當厚（約 250–350 奈米）。

### 足細胞（Podocytes）

足細胞是附在絲球體基底膜另一側的細胞，並構成鮑氏囊的內層部分，因此有時並不被認為是絲球體的一部分，而是屬於鮑氏囊的構造。它像是互相握住的手掌一樣，緊緊握住絲球體微血管，他們控制了蛋白質從微血管流入鮑氏囊內腔。

足細胞之間的縫隙有濾過裂隙，其上的 "裂隙隔膜" 由多種蛋白質體成，包括足蛋白和腎病蛋白。此外，足突（足細胞的指狀突起）處有一層負電層（糖萼），限制了如血清白蛋白等陰電性的分子流入。

### 絲球體內繫膜細胞（Intraglomerular mesangial cell）

絲球體內繫膜細胞是一種外被細胞，可在內皮細胞及絲球體間的間質中找到。他們會壓縮絲球體，改變絲球體的過濾速率。

## 選擇性

壁層的結構影響了血管穿透性。足細胞基底膜孔洞極小（8 nm），並帶有負電荷，大分子及帶陰電性的分子會被阻擋在外。像鈉、鉀這種小分子就可以順利通過，而血紅素和白蛋白這種大分子就完全過不去。

## 血液出絲球體

血液在流經絲球體後會經由出球小動脈流出。請注意，由此流出的是小動脈（_arteriole_），而非微靜脈（_venule_）。由於小動脈具有較厚的平滑肌（中膜），彈性及收縮能力較微靜脈佳，讓絲球體更有能力調控流入絲球體的血流。

近髓腎元（離髓質最近的 15% 腎元）區域的出球小動脈會延伸出直的微血管分支，運送等滲透壓的血液進入髓質。稱為直管（vasa recta），為亨爾氏套（loop of Henle）中的一部分。並在腎元的逆流交換系統（countercurrent exchange）扮演重要角色。

流經出球小動脈的血液最後會流入腎小葉間靜脈（interlobular vein）。

## 鄰絲球體細胞（Juxtaglomerular cells）

入球小動脈的血管壁上含有一層特化的平滑肌細胞，可以合成腎素，稱為鄰絲球體細胞（juxtaglomerular cell，JGA），在腎素 - 血管收縮素系統中扮演重要角色，協助調控血量和血壓。

## 歷史

1666 年，馬爾皮基（Malpighi）首次提到了絲球體的概念，並表示它們與腎血管的相通。約 175 年後，鮑爾曼（Bowman）闡明了絲球體的微血管和鮑氏囊結構。

## 附加圖像

* * * * * * * *

## 參見

* 腎小體

## 參考文獻

## 外部連結

* Image and article at FGCU
* Organology at UC Davis _Urinary/mammal/cortex1/cortex1_ - "Mammal, kidney cortex (LM, Medium)"
* Histology image: 16010loa – 波士頓大學的組織學學習系統
* UNC Nephropathology （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
腎小球內系膜細胞

**腎小球內繫膜細胞**（Intraglomerular mesangial cells）是位於腎的腎小體內間的腎小球微血管的特別周皮細胞 (pericyte / 周細胞)。

繫膜細胞是單核細胞或平滑肌的來源，典型地覆蓋 30％的腎小球毛細管。他們都是波形蛋白及結蛋白 (Desmin) 陽性。有腎小球內繫膜細胞的三個主要功能：濾過、結構支撐，及吞噬作用。此外、繫膜細胞能夠經由流程送入毛細管管腔而監測葡萄糖水平。

## 濾過及結構

腎小球內繫膜細胞提供結構支撐、且經由它們的收縮活動來調節腎小球毛細管的血液流動。繫膜細胞的起始收縮類似於平滑肌。繫膜細胞的收縮聯繫著腎小球毛細管內皮的基底膜收縮。這將導致基底膜表面積的降低、並因此導致腎小球濾過率的降低。

腎小球內繫膜細胞也是細胞外基質的主要貢獻者，其中包含纖連蛋白、Ⅳ 型膠原 (Type IV collagen)、基底膜蛋白多糖 (串珠素 /perlecan)，及層粘連蛋白 (Laminin)。

## 吞噬作用

繫膜細胞也吞噬腎小球基底層 (basal lamina) 基底膜部分及免疫球蛋白。它們是衍生自平滑肌及非單核細胞的一個不尋常吞噬細胞的例子。繫膜細胞有助於中性粒細胞在細胞凋亡凋亡發生時去除其它的繫膜細胞，以及其它的腎小球雜物。

## 參見

* 腎小球繫膜
* 腎小球外繫膜細胞

## 參考文獻

## 外部連結

* Histology image: 16006loa – 波士頓大學的組織學學習系統
腎小球基底膜

**腎小球基底膜**（glomerular basement membrane、(GBM)）是腎臟腎小球的基底膜層。腎小球毛細血管內皮細胞，腎小球基底膜及濾過裂隙介於足細胞之間執行腎小球的超濾作用 (hyperfiltration)，在鮑氏囊裡以濾過運作分離腎小球毛細血管的血液。 GBM 是血管內皮細胞及足細胞基底層的結合。

## 層次

GBM 包含三個層次：

## 病理

## 附加圖片

* 

## 註釋

## 參閱

* 基底膜
* 腎病蛋白

## 外部連結

* 醫學主題詞表（MeSH）：_glomerular+basement+membrane_
* "The GBM and its disorders" at dmed.ed.ac.uk （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
腎小球外系膜细胞

**腎小球外繫膜細胞**（Extraglomerular mesangial cells），又稱為 Lacis 細胞、Goormaghtigh 細胞、或 Polkissen 細胞，是位在腎小球外靠近血管處的腎臟光染色周皮細胞。它們類似於平滑肌細胞及在通過腎素 - 血管緊張素系統時進行血液流向腎臟的自動調節及全身血壓調節的作用。外繫膜細胞是腎小球旁器的一部分，伴隨著遠曲小管的緻密斑細胞以及入球小動脈的近腎小球細胞。

外繫膜細胞的具體功能還不是很清楚，雖然它與紅血球生成素的分泌有關。它與腎小球內繫膜細胞有所區別，而內繫膜細胞是位於基底膜及腎小球內的上皮細胞之間。

## 參見

* 腎小球繫膜
* 腎小球內繫膜細胞

## 註釋

## 外部連結

* UIUC 組織學主題 _1010_
腎小球系膜

**腎小球繫膜**（mesangium、繫膜、環間膜）是與毛細管相關聯的結構位於腎臟的腎小球。連續著小動脈的平滑肌。位於毛細管腔 (Lumen (anatomy)) 的外部，但被整個 "毛細管叢集" 圍繞。它是在毛細管 (angis) 叢集的中間位置 (meso)。被 "鮑氏囊的基底膜"(基底層) 包含著，而此基底層圍繞著毛細管及腎小球繫膜。

這個術語經常與繫膜細胞 (mesangial cell) 互換使用，但在這種情況下具體指的是腎小球內繫膜細胞 (intraglomerular mesangial cell)。這些細胞是吞噬細胞及分泌被稱為 "繫膜基質"(mesangial matrix) 的無定形 "類基底膜" 物質。它們通常地從毛細管內皮細胞的管腔分離開來。

## 參考文獻

## 外部連結

* eMedicine Dictionary 上的 Mesangium
* MCG 生理學 _7/7ch03/7ch03p12_
* 道蘭氏醫學詞典中的 Mesangium
腎小管性酸中毒

**腎小管性酸中毒**(英語：**Renal tubular acidosis**、英語：**RTA**) 涉及在體內酸的積累酸中毒 (acidosis)、起於腎臟未能適當地酸化尿液而造成的醫學疾病。當血液通過腎臟的過濾，濾液穿過腎單位小管，作為尿液排入膀胱之前允許交換鹽、酸當量，及其他的溶質。由 RTA 導致的代謝性酸中毒 (metabolic acidosis) 可能會引起無論是從腎單位 (近曲小管 (Proximal convoluted tubule)) 的濾液早期部分回復足夠的 (鹼性) 碳酸氫根離子、或則從腎單位 (遠曲小管 (Distal convoluted tubule)) 的濾液後期部分回復不足夠的 (酸) 氫離子分泌的兩種情況之衰竭。雖然代謝性酸中毒也發生在那些腎功能衰竭定患者中，而術語 RTA 是指個人有較差的泌尿酸化、對比於另外運轉良好的腎臟。有幾種不同類型的 RTA 的存在，這些不同的 RTA 都由不同的綜合徵、或不同的病因所引起。

酸中毒 (acidosis) 這個字指的是 RTA 的傾向以降低血液中的 pH 值。當血液 pH 值低於正常值 <7.35>，這就是所謂酸血症。由 RTA 引起的代謝性酸中毒是一種正常陰離子間隙酸中毒 (normal anion gap acidosis)。

## 類型概述

以下為第一、二和四型腎小管性酸中毒的概述（現已不再使用第三型這個分類）：

## 1 型遠端 RTA

## 2 型近端 RTA

## 3 型 RTA - 整合近端和遠端的 RTA

## 4 型 RTA

## 歷史

## 參見

* 卡洛斯二世，據推測他已經患了 dRTA 病.
* 高氯血性酸中毒 (Hyperchloremic acidosis)
* 低鉀性酸中毒 (Hypokalemic acidosis)
* 腎結石
* 小提姆，他可能患有 RTA.

## 註釋

## 外部連結
腎小管液

**腎小管液**（Tubular fluid）為腎臟的小管之流體。它在腎小球進行超濾作用，改變通過腎單位的流體成分，並通過輸尿管最終變為尿液。

## 成分表

通過腎單元之腎小管液從近曲小管流至集合小管 (collecting duct system / 集水系統) 其成分改變，然後從輸尿管離開身體。

## 註釋
腎小體

**腎小體**（英語：**renal corpuscle**）位於腎臟，是腎元中首先進行過濾工作的單位，它包含了由動脈性微血管組成的絲球體，並被囊狀的鮑氏囊包圍起來。經超濾作用後，來自絲球體血球中的液體，形成絲球體濾液，由鮑氏囊收集起來，接著經由腎元的其他構造，形成尿液。絲球體的入球小動脈直徑大於出球小動脈，這樣的構造使絲球體的血壓（靜液壓）可達 70 毫米汞柱，是全身微血管壓力最大的地方。

進入絲球體的過濾物質都要先經過鮑氏囊和絲球體間的內皮囊膜（endothelial capsular membrane），內皮囊膜包含了絲球體微血管的內皮、基底膜、及鮑氏囊的臟層上皮（足細胞）。正常狀況下，血液中的紅血球和蛋白質無法通過內皮囊膜，但是在絲球體發炎時，紅血球和蛋白質可能會通過內皮囊膜，混合到尿液中。

絲球體也被稱作馬氏小體，是以義大利生物學家暨醫生馬爾皮基（Marcello Malpighi，1628 年 - 1694 年）的姓氏命名。

## 圖片

* * *

## 註釋

## 外部連結

* eMedicine Dictionary 上的 Renal+corpuscle
* Histology image: 16003loa – 波士頓大學的組織學學習系統
腎岩

**腎岩**，中醫外科（瘍科）病名，是發生於陰莖的岩症，又稱腎巌、腎岩翻花、俗稱翻花下疳，相當於現代醫學的陰莖癌。中醫視本病為難治之症，若初覺時，即以藥物調治，並頤養保攝，可冀其久延歲月，若漸至翻花如石榴子樣，則為惡症，非藥力所及，百無一生。清朝、高錦庭在《瘍科心得集》中，稱本病與舌疽、失營、乳岩為四大絕症。

## 參考文獻

* 顧伯康主編，《中醫外科學》，1995，人民衛生出版社，ISBN 7117005327/R533
腎形亞側耳

**腎形亞側耳**，分布於台灣，日本，中國，歐洲，屬側耳科一種，色通常為灰褐色。另外，該種野菇也是木棲腐生的小菇類。

## 參考文獻

* 周文能、張東柱，《野菇圖鑑》，2005 年，台北，台灣館出版社
腎形真葉珊瑚

**榔頭珊瑚**（學名：_**Euphyllia ancora**_），又名**腎形真葉珊瑚**，為葵珊瑚科真葉珊瑚屬下的一個種，觀賞市場有流通。

它分布於台灣、菲律賓、琉球群島和澳洲的一種珊瑚。呈黃色或黃褐色，由波紋狀板葉構成。群體一般呈半球狀，觸手多且密集，頂端膨脹呈新月狀。

## 參考文獻
腎形線

**腎形線**（nephroid）是外形類似腎臟的平面曲線，其英文 nephroid 源自希臘語的 ὁ νεφρός （ho nephros），和腎臟科的英文 nephrology 有相同的字根。腎形線主要是指 Proctor 在 1878 年提出的曲線，不過有時也會用來描述其他曲線。

腎形線是六度的代數曲線，可以用一個半徑為 $a$ 的圓在半徑為 $2a$ 的固定圓上滾動而得，因此腎形線也屬於外擺線。

## 方程式

考慮一小圓在一固定圓的外面滾動，若小圓的半徑為 $a$ ，固定圓的圓心在 $(0,0)$ ，半徑為 $2a$ ，小圓的滾動角為 $2\varphi $ ，啟始點為 $(2a,0)$ （如圖所示），則可以得到腎形線的

* 參數式

　
: $x(\varphi )=3a\cos \varphi -a\cos 3\varphi =6a\cos \varphi -4a\cos ^{3}\varphi \ ,$

　
: $y(\varphi )=3a\sin \varphi -a\sin 3\varphi =4a\sin ^{3}\varphi \ ,\qquad 0\leq \varphi <2\pi $

將 $x(\varphi )$ 和 $y(\varphi )$ 代入以下方程

 * $(x^{2}+y^{2}-4a^{2})^{3}=108a^{4}y^{2}$

可知上述方程即為腎形線的隱函數表示式。

若尖點是在 Y 軸上，則參數式為

　
: $x=3a\cos \varphi +a\cos 3\varphi ,\quad y=3a\sin \varphi +a\sin 3\varphi ).$

隱函數表示式為

　
: $(x^{2}+y^{2}-4a^{2})^{3}=108a^{4}x^{2}.$

## 性質

上述的腎形線，有以下的性質

* 弧長為 $L=24a,$
* 面積為 $A=12\pi a^{2}\ $
* 曲率半徑為 $\rho =|3a\sin \varphi |.$

## 參考資料

* Arganbright, D., _Practical Handbook of Spreadsheet Curves and Geometric Constructions_, CRC Press, 1939, ISBN 0-8493-8938-0, p. 54.
* Borceux, F., _A Differential Approach to Geometry: Geometric Trilogy III_, Springer, 2014, ISBN 978-3-319-01735-8, p. 148.
* Lockwood, E. H., _A Book of Curves,_ Cambridge University Press, 1961, ISBN 978-0-521-0-5585-7, p. 7.

## 外部連結

* Mathworld: nephroid （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* Xahlee: nephroid （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
腎性骨病

**腎性骨病**(Renal osteodystrophy) 或**慢性腎病礦物質與骨骼疾病**(CKD-MBD) 屬於骨病理學，其特徵為 "骨礦化不足"(bone mineralization deficiency)，這是伴隨著慢性腎病的電解質及內分泌紊亂的直接結果。腎性骨病、可分為高或低的骨轉換這兩種代謝狀態。

## 症狀和病徵

腎性骨病可能會出現無自覺症狀；如果是顯示出這樣的病徵，其中包括如下病症：

* 骨痛 (Bone pain)
* 關節痛 (Arthralgia)
* 骨骼變形 (Bone deformation)
* 骨折

## 診斷

腎性骨病的診斷通常是開始於治療終末期腎臟疾病之後。血液測試顯示減少鈣及骨化三醇 (維生素 D)，增加磷及副甲狀腺素。X 光片顯示腎性骨病 (在膝蓋及恥骨聯合 (Pubic symphysis)、骨質疏鬆及骨折的軟骨鈣質沉著症 (chondrocalcinosis)) 的骨骼特點，但可能較難判斷與其他病症的區別。

## 發病機理

腎性骨病被認為是副甲狀腺功能亢進 (Hyperparathyroidism) 結合低鈣血症 (Hypocalcaemia)，一般繼發於高磷酸鹽血症 (Hyperphosphatemia) 之後，二者皆因腎臟受損而磷酸鹽的排泄減少之故。低活化維生素 D3 的水平是因受損腎臟無力轉換維生素 D3 成活性形式、骨化三醇的結果，並導致進一步的低鈣血症 (Hypocalcaemia)。

## 鑑別診斷

明確診斷腎性骨病必須和以下病症來區分：

* 骨質疏鬆症
* 骨質減少症 (osteopenia)
* 軟骨病 (osteomalacia)

## 治療

治療腎性骨病包括以下方法：

* 鈣及維生素 D 的補充。
* 飲食上磷酸鹽的限制。
* 磷酸鹽結合劑 (Phosphate binder) 諸如碳酸鈣、乙酸鈣、鹽酸司維拉姆 (sevelamer)，或碳酸鑭。
* 西那卡塞 (cinacalcet)
* 腎移植 (Kidney transplantation)
* 每週血液透析 5 次，被認為是有益的。

## 預後

腎移植手術後觀察到可以從腎性骨病中恢復過來。腎性骨病是一種須有常規血液透析時間表的慢性疾病。

## 註釋

## 外部連結

* Renal Osteodystrophy - NKUDIC, NIH
腎愛西印，岑自醬他迪，獨生哀之磁及他亞門，撬一妻詢他迪，叫佚齊信他的，不知滅亡，番得榮呻

《約翰福音》第 3 章第 16 節是全聖經被引用最多的一段《聖經》經文，也是最著名的一段。它被稱為「簡而言之的福音」，因為它以最短的話講述了基督教最基本的教義：

## 希臘語原文

## 漢語譯文

以下列出一部份文言文及白話文聖經譯本的翻譯。有的譯文原本用舊式標點，這裏改用現代標點。

## 相關釋義經文

## 參考文獻

## 外部連結

## 參見

* 耶穌：山上寶訓、橄欖山講論
* 基督論、基督教救贖論、基督教末世論
* 使徒約翰：約翰福音、啟示錄
腎損傷

**腎病變**、**腎臟病**（英語：Nephropathy、kidney disease、renal disease），又稱**腎損傷**，指腎臟的疾病或是功能損傷。又分成非發炎性的腎病（英語：Nephrosis），以及發炎性的腎炎（英語：Nephritis）。嚴重者將需要進行血液透析治療。

## 病因

### A 型免疫球蛋白腎病變

原文 IgA nephropathy.

### 止痛劑

原文 Analgesics

### 黃嘌呤氧化酶缺乏症

原文 Xanthine oxidase deficiency

### 多囊性腎病變

## 註釋
腎源性尿崩症

**腎源性尿崩症**（Nephrogenic diabetes insipidus (NDI)）主要是源於腎臟病理的一種尿崩症。這是相對於中央 / 神經性尿崩症（neurogenic diabetes insipidus），神經性尿崩症是由抗利尿激素（ADH）/ 精氨酸抗利尿激素（AVP）水平不足所造成。腎源性尿崩症是由腎臟 ADH 的不當反應所造成，從而導致腎在除去 "游離水"（free water）以形成濃縮尿液的能力降低。

## 詞源

本病名字來自：

## 病因

### 後天性

腎原性的 DI (NDI) 是最常見的在其後天性的形式，這意味著該缺陷不是在出生時就有的。

### 遺傳

這種形式的 DI 也可以是遺傳形式：

## 病症描述

## 治療

## 註釋

## 參考文獻

## 外部連結

* Nephrogenic Diabetes Insipidus （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* Nephrogenic Diabetes Insipidus - Kidney and Urinary Tract Disorders （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* Nephrogenic Diabetes Insipidus - Genitourinary Disorders （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
腎炎

**腎炎**（英語：Nephritis），腎病變的一種，指腎臟中的腎元發生發炎反應，造成的疾病。

## 字源

腎炎（英語：Nephritis）的字源來自古希臘語：νεφρῖτις，來自古希臘語：νεφρός（腎臟）加上陰性形容詞字尾所形成，相當於拉丁語：Nephritis，譯為英文之後，成為英語：Nephritis。

1827 年英國醫生理察・布賴特（Richard Bright）對腎炎引發的 25 種水腫狀況進行了研究，後來腎炎也因此被叫做**布賴特氏病**（Bright's disease），並沿用了相當長的一段時間。

## 參考文獻
腎生理學

**腎生理學**（英語：Renal physiology）為腎的生理學研究。這包括腎臟的所有的功能，包括葡萄糖、胺基酸，及其它小分子的再吸收；鈉、鉀及其它電解質的調節；體液平衡 (Fluid balance) 及血壓調節；酸鹼穩態 (Acid–base homeostasis) 的維持；各種激素的生成、包括紅血球生成素，及維生素 D 的活化。

## 腎生理概要

### 腎生理機制術語 A WET BED

〈A WET BED〉這些助憶符號輔助了解腎臟功能的機制；符號的各個字母解釋如下：

A – 維持酸鹼 (ACID-base) 平衡。W – 維持水 (WATER) 的平衡。E – 電解液 (ELECTROLYTE) 平衡。T – 毒素 (TOXIN) 去除。B – 血 (BLOOD) 壓控制。E – 製造紅細胞生成素 (ERYTHROPOIETIN)。D – 維生素 (D) 代謝。

### 腎生理運作

許多腎生理學在研究腎單位、即腎臟的最小功能單元之水平。每個腎單位具有一組過濾元件開始於過濾血液進入腎。然後該濾液沿著腎單位長度而進行，而腎單位長度是由專門的細胞單層襯裡及毛細管圍繞所成的管狀結構。這些襯細胞的主要功能是將由濾液進入血液的水及小分子，並及從血液進入尿液的廢物分泌進而再吸收。

腎的正常功能要求接受血液以及充分過濾血液。這在微觀上是由數十萬個稱為腎小體的過濾單元所運作，每個過濾單元 (腎小體) 由腎小球和鮑氏囊所組成。腎功能之全面評估通常通過估算過濾速率來確定，稱之為腎小球濾過率（GFR）。

## 腎的功能

腎臟的功能可以分為三組：〈激素分泌〉、〈糖質新生作用〉(糖異生)，以及 pH 與血液成分的〈細胞外穩恆性〉。腎單位是腎臟的功能單位。

### 激素分泌

* 調節骨髓產生紅血球之紅血球生成素的分泌。
* 腎素 - 血管緊張素系統的主要部分即腎素的分泌。
* 維生素 D（骨化三醇）及前列腺素的活性形式之分泌。

### 糖質新生作用

人類腎臟能夠從乳酸，甘油和穀氨醯胺產生葡萄糖。腎臟在人體空腹時擔負大約全部糖異生作用的一半功能。通過胰島素、兒茶酚胺及其它激素的作用來實現腎臟中葡萄糖製造的調節。腎臟的糖異生產生在腎皮質中。由於缺乏必需的酶，腎髓質不能製造葡萄糖。

### 細胞外穩恆性

腎臟是負責維持下列物質的平衡：

身體對其 pH 值非常敏感。如果身體所需要的 pH 值在維生範圍以外，蛋白質會變性且消化掉，酶也會失去其功能，如此身體就不能維持自身之運作。腎臟通過調節血漿的 pH 值來維持酸鹼穩態。因此酸及鹼的損失必須平衡。酸也分為 "揮發性酸" 及 "非揮發性酸"。 另見可滴定酸。

維持這種穩定平衡的主要穩態控制點即是腎排泄。腎臟通過醛固酮，抗利尿激素（ADH 或加壓素），心房利鈉肽（ANP）及其他激素等之作用的引導進而排泄或保留鈉。部分鈉排泄率異常範圍的顯現可能意味著急性腎小管壞死，或腎小球功能障礙。

## 腎生理機制

腎臟執行其許多功能的能力取決於_過濾_、_再吸收_，以及_分泌_的三種基本功能，其總和功能稱之為腎清除率或腎排泄率。亦即：

　
: 〈(尿排泄率) 4)〉=〈過濾速度 (1)−重吸收率 (2)+ 分泌率 (3)〉

儘管在泌尿系統中的排泄一詞之嚴格的詞義本身就是排尿，但是腎清除率也通常被稱為腎排泄（比如，在固定的術語中_之部分鈉排泄率_）。

### 過濾

血液通過腎臟的基本的功能單元腎元進行過濾。每個腎單位從一個腎小體開始，由一個封閉在鮑氏囊內的腎小球所組成。通過腎超濾過程將細胞，蛋白質和其他大分子從腎小球中過濾出來，留下類似血漿的超濾液（除了超濾液具有可忽略不計的血漿蛋白）以進入鮑氏囊腔。過濾是由斯塔林力量所驅動的。

超濾液依次通過近曲小管、亨利氏環、遠曲小管，以及一系列收集管系統進而形成尿液。

### 再吸收

腎小管再吸收是將溶質及水從腎小管液中去除並再吸收之腎小管液體流物質輸送到血液的過程。這過程被稱為_再吸收_（而不是_吸收_），一來因為這些物質已經被吸收了一次（特別是在胃腸道中）；再則因為身體從正將成為尿液的 "後腎小球液體流" 回收（也就是說，除非液體流物質被回收，否則很快就會流失到尿液中）。

再吸收是一個二步驟的過程。開始於從主動運輸或被動運輸所提取的物質從小管流體進入腎間質 (renal interstitium)（即圍繞腎單位的結締組織），然後將這些物質從間質輸送到血液中。這些再吸收的輸送過程是由斯塔林施力，擴散作用，以及主動運輸所驅動。

#### 間接再吸收

在某些情況下，再吸收是間接性的。比如：碳酸氫鹽 (HCO3−) 不具有轉運蛋白，因此其再吸收涉及在小管腔和管狀上皮中的一系列反應。它開始於通過鈉氫反轉運輸器將氫離子 (H+) 活性分泌物輸入到小管液中：

* 在管腔中
  * H+ 與 HCO3−結合形成碳酸 (H2CO3) 。
  * 腔內碳酸酐酶將 H2CO3 酶促轉化為 H2O 及 CO2 。
  * CO2 自由擴散到細胞中 。
* 在上皮細胞中
  * "細胞質碳酸酐酶"(cytoplasmic carbonic anhydrase) 將 CO2 和 H2O（這些元素在細胞中存量豐富）轉化為 H2CO3 。
  * H2CO3 很容易分解成 H+ and HCO3− 。
  * HCO3−從細胞基底膜促進擴散。

#### 激素

再吸收的一些關鍵調節激素包括：

* 醛固酮 (Aldosterone)，刺激活性鈉的再吸收（且水亦是如此）。
* 抗利尿激素 (vasopressin)，刺激非活性水 (passive water) 的再吸收。

兩種激素主要在收集管系統 (collecting duct system) 裡發揮其作用。

### 分泌

管狀分泌是將材料從腎小管周邊微血管轉移到腎小管腔。管狀分泌主要由主動運輸所引起。

本然地新陳代謝只有少數物質被分泌出來。這些物質以大量過量地出現，或為天然毒物。但是，許多藥物通過腎小管來分泌清除 (Table of medication secernated in kidney)。

## 腎功能的測量

一個簡單估計腎功能是方法是測量 pH 值、尿素氮、肌酸酐，以及鹼性電解質（包括鈉、鉀、氯化物，以及碳酸氫鹽）等參數值。由於腎臟是控制這些參數值的最重要的器官，這些參數值的任何紊亂現象都可能表明腎功能受到損害。

參與評估腎功能的幾個正式測試法與比例值：

## 註釋

## 參考文獻

## 延伸閱讀

## 參閱

## 外部連結

* Acid-Base Balance Internet Archive: Wayback Machine
腎病

**腎病**（英語：Nephrosis），腎病變的一種，指非發炎性的腎病變。出現腎病症候群是其特徵，任何出現在腎小管的退化性疾病，都可以稱為腎病。它可能是直接由腎臟病變造成，也可能是其他疾病或身體機能失調引起。

## 病徵機制
腎病症候群

**腎病症候群**（Nephrotic syndrome、NS、腎病綜合徵）是一種腎臟功能異常的表現，主要肇因於腎小球對血液過濾的通透性增加，導致諸如蛋白質透過尿液流失、血液的白蛋白濃度過低、身體各處水腫、血液中脂肪濃度過高和等四種臨床表現，其中前二者為主要診斷依據，後二者並非在所有患者身上表現。此種症候群若發生在兒童時期，若給予適當治療並不會帶來生命危險，但某些時候卻可能引發成人慢性腎衰竭，或意味著某些嚴重疾病的前兆，如紅斑性狼瘡。

## 病理因素

1. 原發性腎絲球病變
2. 繼發性腎絲球病變：感染、遺傳、腎毒性物質、過敏原、腫瘤、全身系統疾病

## 症狀

其特徵有蛋白尿（>3.5g / 日），血白蛋白減少，血脂過多，水腫，以及其他一些特點：

* 最普遍的標誌是高血容量（體液過量、Hypervolemia、Excess fluid、水腫），一般常為下陷性水腫。可見於下面幾種形式：
  * 眼睛周圍的浮腫，特別是在早晨。
  * 腿部的腫大，當受到外部擠壓後，會留下一個較長時間不會復原的痕跡。
  * 胸腔積液。
  * 腹水。
* 高血壓（較少見）
* 部分患者會觀察到泡沫尿，這是由於蛋白尿使尿比重降低導致的，還有很少患者會發生血尿以及少尿症。
* 可能有基礎性疾病病因的特徵，如全身性紅斑狼瘡的皮疹，伴隨糖尿病的神經病變等。
* 檢查也應排除其他各種水腫的起因，尤其是心血管系統和肝臟引起的。

## 診斷

兒童腎病綜合症的診斷標準：

1. 大量蛋白尿：1 周內 3 次尿蛋白定性（+++）~（++++），或隨機或晨尿尿蛋白 / 肌酐（mg/mg）≥2.0；24h 尿蛋白定量≥50mg/kg；
2. 低蛋白血症：血漿白蛋白低於 25g/L；
3. 高脂血症；血漿總膽固醇高於 5.7mmol/L；
4. 不同程度的水腫。

以上 4 項中 1 和 2 為診斷的必要條件。

## 參見

## 註釋

## 外部連結

* Nephrotic Syndrome Research A team of kidney doctors and scientists from Beth Israel Deaconess Medical Center / Harvard Medical School working to learn more about the cause of Nephrotic Syndrome in children and adults, with an emphasis on the genetic basis of this disease.
* Childhood Nephrotic Syndrome - National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), NIH
* Adult Nephrotic Syndrome - National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), NIH
* Kidcomm.org A resource for parents of children with nephrotic syndrome since 2007
* Clardy, Chris (May 2000) "Nephrotic Syndrome in Children" Pediatric Nephrology Handout
* Goldstein, Adam; Trachtman, Howard "Pediatric Nephrotic Syndrome"
* Nephrotic syndrome - Medline Plus （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* 腎病症候群腎病症候群 - A + 醫學百科
腎病蛋白

**腎病蛋白**（Nephrin）對於 "腎小球濾過屏障"(renal filtration barrier) 的適當運作是必需要的蛋白質。"腎小球濾過屏障" 由 "窗孔內皮細胞"(fenestrated endothelial cell)、腎小球基底膜 (GBM)，以及 "上皮細胞"(epithelial cell) 之足細胞所組成。腎病蛋白是一種跨膜蛋白，它是濾過裂隙的一個結構部件。

在腎病蛋白、NPHS1、基因中的缺陷，與 "芬蘭型先天性腎病綜合癥"(congenital nephrotic syndrome) 有所相關聯，並且導致蛋白質大量被洩漏到尿，或蛋白尿裡。而 "心血管"(cardiovascular) 的發展需要腎病蛋白。

## 交互作用

腎病蛋白已顯示出與下列蛋白之蛋白質交互作用：

* CASK,
* CD2AP,
* CDH3 and
* CTNND1,
* FYN,
* KIRREL, and
* NPHS2.

## 參見

* 足蛋白

## 註釋

## 延伸閱讀

## 外部連結

* 醫學主題詞表（MeSH）：_nephrin_
腎病變

**腎病變**、**腎臟病**（英語：Nephropathy、kidney disease、renal disease），又稱**腎損傷**，指腎臟的疾病或是功能損傷。又分成非發炎性的腎病（英語：Nephrosis），以及發炎性的腎炎（英語：Nephritis）。嚴重者將需要進行血液透析治療。

## 病因

### A 型免疫球蛋白腎病變

原文 IgA nephropathy.

### 止痛劑

原文 Analgesics

### 黃嘌呤氧化酶缺乏症

原文 Xanthine oxidase deficiency

### 多囊性腎病變

## 註釋