美国医学院入学考试

**美國醫學院入學考試**(The Medical College Admission Test, MCAT) 是機考標準考試，針對申請美國和加拿大醫學院的學生製作。考試考察解題、批判性思維、分析性寫作、科學知識等。在 2006 年 8 月 19 日前，考試為筆試；在 2007 年 1 月 27 日後，所有考試改為機考。

## 現今

普爾文中心每年提供超過 25 次考試機會。次數因年份而不同。絕大多數學生在本科第三年或第四年參加 MCAT 考試，作為他們醫學院的申請。考試時長被縮短為 4.5-5 小時，可能會在上午或下午舉行。有的考場同時舉辦上午和下午考試。

考試分為四個部分：

*** 自然科學 (Physical Sciences)
* 詞彙推理 (Verbal Reasoning)
* 生物科學 (Biological Sciences)
* 實驗部分 (Trial Section 可選)**

詞彙推理、自然科學、生物科學部分都是選擇題。考題和答案都已經提前準備完畢，因此不會像 GRE 那樣因答題正誤而改變難度。

物理科學部分考查基礎化學和物理的解題能力，生物科學考查生物和有機化學方面的知識。詞彙推理部分考查理解力、評論、在散文形式中分析信息、論題。生物科學部分最直接地與 USMLE 中的 Step 1 考試關聯，對自然科學的相關係數為.553 對 .491，對詞彙推理為.397。
由此可知，MCAT 考試合成分數與 USMLE Step 1 緊密相關。

### 考試

自然科學部分在考試中首先出現 (在 2003 年 4 月份前，MCAT 的第一部分是詞彙推理)。此部分包括 52 道選擇題，涵蓋化學和物理相關知識。絕大多數選擇題呈段落章節出現。文章內容旨在考察「段落理解、數據分析、分析辯題、或將某一章節的知識應用到另一章節上。」考生有 70 分鐘的時間來完成這部分。

在此之後是詞彙推理部分，以及一個可能出現的 10 分鐘休息時間。考生有 60 分鐘來回答 40 道選擇題，問題考察他們的理解、評價、應用信息的能力。與科學和生物部分不同，詞彙推理部分不需要專項知識來完成作答。

在詞彙推理部分後，可能會出現 10 分鐘的休息時間，之後是生物科學部分。考生應在 70 分鐘內完成 52 道選擇題，涵蓋有機化學和生物學。

自 2012 年起，寫作部分被移除，取而代之的是實驗部分。考生可能會回答有關生物化學、生物、化學、物理、心理學、社會學等方面的問題。新實驗部分是可選的，有效期從 2013 年到 2014 年。實驗部分的成績不計入總分，也不屬於考試綜合分數的某一部分。考生可以在 45 分鐘內回答 32 道選擇題。實驗部分在生物科學之後出現。

### 成績

三部分選擇題分值為 1-15。每部分的選擇題成績累加成為綜合分數。綜合分數的滿分為 45。根據 AAMC 報導，美國醫學院申請人 2008 年 MCAT 的平均成績為 28.1P，被錄取人的平均成績為 30.9P。考試中答錯題不倒扣分。因此，猜題比交白卷強。考生在備考中常被推薦如此的次分數比：科學、詞彙、生物：12、13、11；這似乎比 14、13、9 要強，雖然兩者會累積出同樣的總成績。

標準差因年份的不同在 2.0-3 之間浮動。

### 2012 百分位數

2012 年平均量尺分數為 25.2，標準差為 6.4。下表列出了 2012 年 89,452 位考生的量尺分值及百分位數。：

## 歷史

### 莫斯考試: 1928–46

二十世紀 20 年代，美國醫學院退學率飆升到 5%-50%，導致入學考試被設計制定。醫生莫斯 (F.A. Moss) 和他的同事們設計了「醫學院學術能力測試」("Scholastic Aptitude Test for Medical Students")，涵蓋了是非題、選擇題，分 6-8 個考目。考試的考察範圍包括圖形記憶、內容記憶、科學詞彙、科學定義、印刷資料理解、醫學知識、邏輯推理。分值因考試的不同而不同。雖然考試在起初被批評為死記硬背，因此只適合醫學院的前兩年知識，但學者們日後對此表示否認。除了更加嚴格的入學考試流程和更高的標準外，全美醫學院新生退學率從 1925-1930 年的 20% 降到了 1946 年的 7%。

### 簡化版: 1946–62

在這一期間內，考試技術得到了提升，包括機械積分器的應用，對考試態度的改變，以及醫學院備考質量的提升等，都反應了這是時段的考試革新。對此，考試進行了三項重大修訂。考目減成了 4 項，包括詞彙能力、計量能力、科學知識、對現代社會的理解。考試的所有題目都是選擇題。考試的每個章節都有獨立的分數，總分則是由各個章節分數相加而成。總分分值範圍是 200-800 分。各章節的單獨分數有助於醫學院招生部門從申請人中選拔合適的對象。然而，考試委員會並不認為「對現代社會的理解」有什麼重要價值，雖然後者考察範圍廣泛，如歷史知識、政府、經濟、社會等。委員會將分數的重頭放在科學知識部分，因為它對預測醫學院學習成績更加有效。

從 1946 到 1948 年，考試被叫做「專業院校能力測試」("Professional School Aptitude Test")，後在考試設計者「研究生入學辦公室」(the Graduate Record Office) 被 ETS 兼併後，考試更名為「醫學院入學考試」。1960 年，AAMC 將合約轉交給 The Psychological Corporation，由後者負責後續考試的製作。

### 維持現狀: 1962–77

從 1962-1977 年，MCAT 保留了之前的絕大多數形式，「對現代社會的理解」因內容範圍擴大而被更名為「綜合信息」。一些小冊子對考試進行了批評，指責考試只測試智力因素，而非醫德醫風。作為對批評的回應，招生委員會採取了不同的方式來對申請人的個人品行進行考察。

### 第四版: 1977–91

在第四版中，MCAT 被幾經修改。「綜合信息」部分被取消，取而代之部分考查範圍更廣。在此，考查內容涵蓋了科學知識、科學解題、閱讀理解、計量分析。分數則將生物、化學、物理成績分別匯報，而不是簡簡單單給出一個總分。分值尺度從 200-800 分變為了 1-15 分。文化和社會偏差被弱化了。AAMC 稱新版考試旨在考查「信息收集和分析能力、識別聯繫並將其公式化，以及其它解題能力」，然而，並沒有任何研究對此表示支持。

### 改革: 1992–2013

1992 年考試改革後，成為現在的樣子。雖然考試依然呈四部分，但被更名為詞彙推理、生物科學、自然科學、寫作部分。考試形式為選擇題，絕大多數題目被分成各組。含有段落的考題旨在考察「文章理解、數據分析、辯題評價、將段落中的知識應用與其它內容當中。」新的分數尺度也被實施。總分值為 3–45，是根據詞彙推理、生物科學、自然科學的單獨分值相加而成，每部分分值為 1–15。寫作部分有兩個小作文，每個作文需要 30 分鐘來完成，計分尺度為 J-T，T 為最高分值。

2005 年 7 月 18 日，AAMC 宣布在 2006 年 8 月提供 MCAT 筆試版。其它考試中心在 2005-2006 年間提供機考版。目前相對簡短的機考版於 2007 年 1 月開考。考試每天多次舉行，考試後會很快給出成績。

### MR5 及 2015 計劃

MR5 顧問委員會在 2008 年秋季被 AAMC 任命。MR5 主要做的是考察本科院校教什麼，醫學院看重的是什麼。2011 年末，MR5 的推薦被公式化，並將於 2015 年付諸實施。MR5 推薦於 2012 年被 AAMC 制定。最大的變化在於改革生物化學、多文化 / 行為概念、人文的批判性分析 / 推理等。由於 2012 年秋季入學的大學新生要參加新版 MCAT 考試，本科醫學預科顧問正研究 MR5 文件及核心內涵，以便為預科做修訂和準備。MR5 版 MCAT 修正案可能會可導致數學、物理學、心理學、社會學、綜合教育、生物、生物化學等課程的修改。其中一個負責對比新版 MCAT 與本科課程的科學協會是美國生化與分子生物科學會 (American Society for Biochemistry and Molecular Biology, ASBMB)。雖然 ASBMB 注意到預科課程中的數學、物理學、社會科學、人文科目可能會改變，便將其推薦課程局限於生物、化學、和生物化學。

## 政策

與其它專業考試一樣 (如 GMAT、LSAT)，考生若對自己的表現不滿意，可以在當天取消考試成績。考試成績也可以在其餘的任意時間被取消，或在考試結束後的 5 分鐘窗口處諮詢。取消考試成績僅僅依靠考生對自己的表現作出判斷，因為在做出決定時沒有成績可以參照 —— 考試成績需要 30-35 天才能得出結果。

AAMC 在考試時禁止使用計算器、計時器、或是其它電子設備手機被禁止帶入考場，若被發現，將會上報 AAMC。唯一可以帶入考場的是考生的 ID 卡。如果考生穿著夾克衫或是外套，則不需在考試時脫下。

作為改革，考生不需向 AAMC 遞交申請，便可在一年內參加三次考試。機考 MCAT 一年至多三次，沒有年歲限制。考生一次只能在一個考場報名，必須在考試結束後兩天進行下一場的報名。

MCAT 考試成績在考試結束後的三十天左右公布，考生可以通過 AAMC 網站 MCAT Testing History (THx) （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）查詢。考試成績不再使用郵件遞送、也不再公布考試的原始分值。MCAT THx 被用於向醫學院發送成績、幫助申請以及提供其它服務。

## 備考

和眾多標準化考試一樣，考試提供眾多備考資料和相關課程。AAMC 自己也在官方網站上提供一些考試樣題。
一些學生參加 MCAT 培訓班進行備考。另一些學生則通過大學教材、MCAT 備考資料、樣題、以及免費的網絡資源來進行備考。

## 參考文獻

## 更多閱讀

* Julian, E. Validity of the Medical College Admission Test for predicting medical school performance. Academic Medicine. 2005, **80** (10): 910–7. PMID 16186610. doi:10.1097/00001888-200510000-00010.
* Simonton, W. Kyle. Accommodations for the Disabled During Administration of the MCAT, Individual State Interests Versus National Uniformity. Journal of Legal Medicine. 2006, **27** (3): 305–322. PMID 16959654. doi:10.1080/01947640600870890.

## 外部連結

* Association of American Medical Colleges （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* AAMC: Medical College Admission Test (MCAT) Web Site （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）
* AAMC: MCAT Student Manual （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）