我不是藥神

《**我不是藥神**》是 2018 年中國大陸的一部現實主義題材劇情片，本片是壞猴子影業於 2016 年啟動的「壞猴子 72 變電影計劃」中的電影作品。由文牧野執導，寧浩、徐崢擔任監製，徐崢、周一圍、王傳君、譚卓、章宇、楊新鳴、王硯輝主演。影片改編自於 2015 年發生的陸勇案，講述一名印度神油店的老闆從印度走私代購一種用於治療慢性粒細胞性白血病之藥物「格列寧」的仿製藥的經歷。電影原定於 2018 年 7 月 6 日在中國大陸上映，後應廣大觀眾和院線要求，宣布提檔至 7 月 5 日正式上映。

影片上映後，進一步引發了人們對中國大陸的進口藥價格過高的關注。串流媒體巨頭 Netflix 購買了《我不是藥神》的全球播放權。獲得第 55 屆金馬獎最佳男主角、新導演和最佳原著劇本獎，第 38 屆香港電影金像獎最佳兩岸華語電影，以及第 32 屆金雞獎最佳導演處女作。

## 劇情

程勇（徐崢飾）是上海一間冷清的印度神油店老闆。2002 年某日在鄰居的引薦下，白血病患者呂受益（王傳君飾）登門拜訪，請他從印度帶回一批仿製藥。程勇深知走私販售藥物是非法的，但此時的他已經陷入了經濟困難，前妻曹玲（龔蓓苾飾）正在爭取兒子的全部撫養權，要帶兒子移民國外，老父親做手術急需錢。於是，程勇毅然決定踏上走私的道路。

瑞士諾瓦公司（影射現實中的瑞士諾華公司）生產的治療慢性粒細胞性白血病的分子靶向藥物「格列寧」（影射現實中的藥物伊馬替尼，中文商品名為「格列衛」）藥價為人民幣四萬左右一瓶，而程勇售賣的印度仿製藥只需人民幣五千元且藥效相同。程勇在懂流利英語的病友劉牧師（楊新鳴飾）協助下取得印度藥廠的中國代理權，又得女兒患病的劉思慧（譚卓飾）相助在病友 QQ 群中成功推廣新藥，並聘請了來自貴州農村的青年病患彭浩（章宇飾）協助打理雜務，連同呂受益共五人，將走私販售藥物的生意越做越大，程勇亦因此解決了自身的經濟問題，而很多上海的白血病患者也因此取得平價藥物。

在瑞士諾瓦中國分公司的要求之下，上海警方開始嚴查市場上流通的仿製藥，程勇的前妻舅曹斌（周一圍飾）受命嚴查。某次得知有病友吃到無效假藥後（張長林的「德國奈米格列寧」），程勇等人在大群病友面前踢破假藥販子張長林（王硯輝飾）的騙局，張長林反以告發程勇非法售賣仿製藥作要脅，並提出以兩年賣藥所得為代價接手程勇的藥品事業；擔心坐牢以及出於家庭因素的考慮，程勇將取得仿製藥的渠道告知張長林，自己不再售賣仿製藥，他在喝散夥酒時告知其他四名賣藥夥伴，張長林接手後將賣一瓶一萬元，但給這些夥伴的價格仍維持一瓶三千元。

一年後，呂受益的妻子（王佳佳飾）前來程勇開設的紡織工廠，程勇才得知張長林後來將藥價漲到一瓶兩萬，不滿的病友因此不配合掩護造成張長林的生意被警察抄了，大批病患已無藥可用多時。呂受益後來不願當家人包袱而自殺，再加上病友懇求，程勇決定再次售賣仿製藥，定價一瓶五百。在逃的張長林找上程勇，程勇給了他三十萬封口費，不久張長林落網，但並未供出程勇。曹斌在追查過程中漸漸對病友產生同情，後來得到線報去碼頭攔截假藥，在那裡彭浩為協助程勇擺脫警方而撞車身亡，程勇深受打擊，曹斌也隱約發現自己本來看不起的前姊夫涉入了賣藥救人事件。

諾瓦公司發現了仿製藥又在市場上流傳，通過法律程序關停了製造仿製藥的印度藥廠。印度藥廠願意購回先前已出貨到印度藥局的藥品再出口給程勇，但價格已變成一瓶兩千的零售價；程勇決定自己貼錢也不漲價，還透過 QQ 開放外省病友訂購。程勇在機場把兒子送去外國與母親居住，彷彿沒了後顧之憂而全力投入救命事業；一次在被警察攔查時，程勇用車擋住警察去向，掩護其他病友運藥，但最後還是都被逮捕。程勇經審理被判處有期徒刑五年。入獄途中幾千名被他幫助過的病人夾道目送，最後程勇獲得減刑，坐牢三年後在曹斌的迎接下出獄。片尾字幕顯示國家已將格列寧列為醫保藥物，並下達了一系列政策，讓多數省分的病人可以以低廉的價格吃到正版藥。

## 演員

## 製作

影片改編自發生於 2015 年的陸勇案。影片原名《印度藥神》，後更名《中國藥神》，最終定名《我不是藥神》，於 2017 年 3 月 15 日正式開機拍攝，6 月 16 日宣布殺青。

## 原聲資料

## 發行

2018 年 4 月 9 日，影片宣布定檔 7 月 6 日。先導預告於發布 4 月 12 日，由於口碑反響不俗最終提前至 7 月 5 日上映。6 月 16 日，電影在上海國際電影節舉行發布會，又於電影節期間舉辦千人點映觀影活動。

2018 年 7 月 3 日，影片發布 IMAX 版海報。

2018 年 7 月 5 日，影片在中國大陸以 IMAX、中國巨幕、4DX、STARX 和 MX4D 等形式上映

2019 年 7 月 22 日，台灣代理片商發布新聞稿，指為不讓影迷繼續等下去，決定在自家網站影音平台獨家放映，25 日晚上將在線上舉行會員與貴賓專屬的獨家首映。

## 票房

截止 2018 年 7 月 9 日，該片票房累計達 15.38 億元。7 月 8 日，上映第 4 天票房突破 10 億。7 月 13 日，上映第 9 天票房超過 20 億人民幣，成為第 11 部破 20 億的影片。7 月 26 日，上映第 22 天票房達到 30 億，為第五部破 30 億的電影。最終累計 31.00 億元人民幣，票房最高時總額位列中國內地影史票房前五。現為中國內地影史票房第九名。

## 獎項及提名

## 評價

有影評人認為這部電影是中國大陸電影近年來現實主義批判題材影片的佳作，體現出電影審查制度的進步。被一些媒體稱為中國版的《藥命俱樂部》（_Dallas Buyers Club_）。

該片在豆瓣評分高達 9.0，躋身豆瓣 250top movies，排行 80（截至 2022/1/10, 排行 38）。時光網的評分則為 8.8。

## 社會影響

2018 年 7 月 12 日，路透社引述印度貿易促進機構的一名官員稱，中國大陸可能很快批准進口印度生產的仿製藥。

2018 年 7 月 18 日，國務院總理李克強就電影《我不是藥神》引發輿論熱議作出批示，要求有關部門加快落實抗癌藥降價保供等相關醫療改革措施。

### 藥價高

中國大陸的進口藥藥價居高不下，由以下幾大因素共同作用：

* 進口藥多來自最早擁有專利、原創研發的全球知名巨頭醫藥公司，他們投入了巨大的資金研發藥物，需要從市場上找回成本。2014 年，根據美國塔夫茨大學藥物發展研究中心的報告，現今開發一種新處方藥的總成本會達到 29 億美元以上。以伊馬替尼為例，瑞士諾華公司從 20 世紀 80 年代末開始，經過十多年的努力花費數十億美元研發出伊馬替尼。2001 年 5 月，伊馬替尼通過了美國食品藥品監督管理局的審核並獲得了專利，諾華必須在專利保護期之內加緊將這些成本分攤給每一位患者來賺回巨額成本，每一瓶伊馬替尼的價格自然會很高昂。
* 依照中國大陸《藥品註冊管理辦法》的相關規定，進入中國大陸的進口藥必須重新進行在地臨床試驗，需要再度收集大量臨床數據，儘管此舉目的在於保證外國廠家生產藥品的安全性與可靠性是否符合國內法律規範，但耗費大量人力、金錢與時間。
* 中國大陸當局對進口藥收取包括關稅等各種稅款。
* 2017 年 7 月 1 日，中國大陸開始實行藥物零加成政策，取消了數十年來醫院內部的 15% 藥物加價，但進口藥不含在內。於是進口藥成為了醫療機構的盈利產品，也不被納入藥占比考核體系之內，醫生更偏好為患者開具進口藥的處方。
* 平均灰色成本，是因醫藥公司向政府官員、醫生等人員行賄而產生的其他外在成本。
* 2000 年 11 月 21 日，國家發展和改革委員會頒布《藥品政府定價辦法》，規定「原研藥」可以給予單獨定價權。但在中國大陸，即使進口藥的專利保護期已經過期，醫藥公司依然有單獨定價的政策，無需遵循政府的指導價。在中國大陸，原研藥得到優待或者有優勢，並且缺乏競爭對手下，無需降價便可占據市場份額，藥物就沒有降價的理由。

以上這些因素產生的巨大成本終究轉嫁給了每一位患者。

## 註解

## 參見

* 橫越生死線
* 藥命俱樂部

## 參考資料

## 外部連結

* 網際網路電影資料庫（IMDb）上《我不是藥神》的資料（英文）
* 開眼電影網上《我不是藥神》的資料（繁體中文）
* 時光網上《我不是藥神》的資料（簡體中文）
* 豆瓣電影上《我不是藥神》的資料 （簡體中文）
* 《我不是藥神》走紅 高價「救命藥」引發關注 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）（新浪專題）