三年抗疫

**嚴重特殊傳染性肺炎中國大陸疫情**介紹在嚴重特殊傳染性肺炎疫情中，在中國大陸發生的情況。

目前公認的數據統計認為，中國大陸確診病例發病時間是 2019 年 12 月 1 日。首位前往醫院就診的患者可能出現於 12 月 12 日。12 月 26 日，武漢市呼吸與重症醫學科醫生張繼先最早發現和上報此不明原因肺炎，並懷疑該病屬傳染病。其後該病在武漢市出現大規模疫情。2020 年 1 月 23 日，武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部宣布採取疫區封鎖隔離措施，是近代公共衛生史上首次對具有 1100 萬人口的大型城市採取封鎖措施。3 月 12 日，中華人民共和國國家衛生健康委員會宣布，總體上中國大陸本輪疫情流行高峰已經過去。3 月 23 日，中華人民共和國國務院總理兼中央應對疫情小組組長李克強宣布，以武漢市為主戰場的中國本土疫情傳播已基本阻斷；但此後通過境外輸入病例攜帶病毒、冷鏈輸入病毒等方式，中國大陸各地仍有數起疫情爆發事件。2020 年 9 月 7 日，中國大陸本土原發病例曾一度清零。

此次疫情是中華人民共和國成立以來發生的傳播速度最快、感染範圍最廣、防控難度最大的一次重大突發公共衛生事件。2021 年 1 月，世界衛生組織的專家組到訪最先爆發疫情的武漢市調查新冠病毒起源。2021 年 2 月，中國 - 世界衛生組織的專家組召開新聞發布會，認為武漢實驗室無 SARS-CoV-2，實驗室洩漏引起武漢疫情的可能性微乎其微。2022 年 6 月，世界衛生組織工作組表示，由於中國報告中存在的信息空白使其難以確定疫情出現的時間地點，需要更多的中國數據來研究新冠病毒的起源，不排除實驗室洩漏也是因素之一。

2022 年 12 月，中共中央總書記習近平表示國內示威是源於新冠疫情抗疫三年民眾感到沮喪，承認現流行的奧密克戎株遠不如德爾塔株致命。在經濟衰退和群眾壓力下，中國實施近三年的清零政策被迫作出改變。中國在 2022 年冬季結束清零政策後，不可避免地出現了醫療擠兌現象：醫院人滿為患，殯儀館焚屍爐日夜運作，屍體需要等待數天才能火化，甚至有長者遺體因無處安放而暫厝家中，相關退燒藥和抗原也出現緊缺，中國境內人士的海外親友幫忙搶藥，導致港澳、澳大利亞多地缺藥，中國一些地方還宣布對退熱藥零拆銷售，並採取限購措施。2023 年 1 月 14 日下午，國務院聯防聯控機制召開新聞發布會，國家衛健委醫政司司長焦雅輝披露，通過分析顯示，37 天（從 2022 年 12 月 8 日 - 2023 年 1 月 12 日）全國醫療機構累計發生在院新冠病毒感染相關死亡病例 59938 例，其中新冠病毒感染導致呼吸功能衰竭死亡病例 5503 例，基礎疾病合併新冠病毒感染死亡病例 54435 例，死亡病例平均年齡 80.3 歲，65 歲及以上約占 90.1%，其中 80 歲及以上約占 56.5%，死亡病例 90% 以上合併有基礎疾病，主要合併心血管疾病、晚期腫瘤、腦血管疾病、呼吸系統疾病、代謝性疾病及腎功能不全等。

2022 年 12 月 26 日深夜，國家衛健委宣布，將「新型冠狀病毒肺炎」更名為「新型冠狀病毒感染」；自 2023 年 1 月 8 日起，解除對新型冠狀病毒感染採取的《中華人民共和國傳染病防治法》規定的甲類傳染病預防、控制措施；新型冠狀病毒感染不再納入《中華人民共和國國境衛生檢疫法》規定的檢疫傳染病管理。至此，2019 冠狀病毒病結束了在中國大陸近三年的「乙類甲管」的歷史。2023 年 2 月 16 日的中共中央政治局常委會上，官方宣布中國大陸已經走出 COVID-19 大流行。

## 病例

在疫情爆發初期，基本傳染數據先前預計為 1.4 到 2.5 之間（另有香港中文大學研究認為新型冠狀病毒肺炎基本傳染數為 2.24 到 3.58 之間）。倫敦帝國理工學院院根據截至 2020 年 1 月 24 日的數據，統計得出基本傳染數中位數為 2.6，95% 置信區間為 2.1-3.5。根據蘭開斯特大學研究人員 Jonathan M Read 所領導的研究小組於 2020 年 1 月 28 日發表的預印本認為，此病毒的 _R0_ 係數為 3.11（95% 置信度區間（95% CI）為 2.39-4.13)，在武漢，此傳染係數確定為 5.0。而根據西安交通大學 Tang Biao 領導的研究小組與 2020 年 1 月 24 日所發表的文章認為：_R0_ 係數可能高達 6.47。哈佛大學流行病學專家丁亮（Eric Ding）根據各方的公開信息，估計傳染指數目前介於 2.6 與 2.9 之間。基於至 2020 年 1 月 22 日的所有病例報告，中國疾控中心的研究者認為 _R0_ 係數應當為 2.2，95% 置信區間為 1.4-3.9。1 月 23 日，英國蘭開斯特大學、格拉斯哥大學及美國佛羅里達大學推出論文，如果疫情不受控制，估計 2 月 4 日單單在武漢市感染人數將會在 13 萬人至 27 萬人之間。2 月 1 日，梁卓偉與研究團隊在醫學期刊《刺胳針》發表報告，以模型推算 1 月 25 日前，武漢已經有 75800 多人感染新型肺炎，其後傳播至重慶、北京、上海、廣州和深圳；若病毒傳播能力不減，武漢疫情將在 4 月到達高峰，中國多個主要城市可能持續有本地爆發，會隨武漢疫情高峰期後 1、2 星期後進入高峰。

截至 2020 年 4 月 14 日，中國大陸累計報告無症狀感染者 6764 例，其中境外輸入 588 例；累計轉歸為確診病例 1297 例，其中境外輸入 251 例；累計解除醫療觀察 4444 例，其中來自境外輸入 109 例；尚在醫療觀察的無症狀感染者 1023 例，其中境外輸入 228 例。

2022 年 12 月取消常態化核酸檢測和多地呼籲市民非必要不去醫院後，由於病例數僅為就醫或核酸檢測後確診的統計數，可能會遠小於實際的感染數量。據一份網上流傳的文件估計，12 月 1 日至 20 日感染者（含無症狀感染者）有 2.48 億人。

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## 過程

## 影響

## 慰問

2020 年 1 月 24 日，美國總統川普在 Twitter 上代表美國人感謝中國領導人習近平，川普表示中國正非常努力控制新冠病毒，美國非常感激中國的努力和透明度。2020 年 2 月 13 日，馬來西亞首相馬哈迪・莫哈末與中國領導人習近平通電話。馬哈迪代表馬來西亞政府對中國政府和人民遭遇新冠肺炎疫情表示慰問。

## 援助

俄羅斯為援助中國最早和最多的國家，其中 2020 年 2 月 5 日飛抵武漢便一次性提供了 23 噸的醫療物資。

日本也是最早援助中國疫情物資的國家之一。因為日本也使用漢字，日本援助物資箱子上貼的「山川異域，風月同天」，「豈曰無衣，與子同裳」等詩句也感動了中國人。中國外交部以及官方媒體新華社也特別提及詩詞並致以感謝。

## 爭議

* 2022 年以來，奧密克戎變異株傳播速度較快但毒性較溫和的特點使中國大陸的清零政策面臨更多質疑，有人質疑清零政策產生的經濟成本過高，造成了方方面面的人造次生災難。
* 2022 年 11 月下旬，反對動態清零政策運動在全國各地爆發，政府決定放棄清零政策，開始放寬疫情的限制。這也導致新冠感染和間接死亡人數激增。同時政府取消了全員核酸，提倡自我康復和非必要不檢測，又更改判定新冠確診和死亡的標準，導致疫情報告的實際感染人數和死亡人數不再準確。
* 隨著疫情防控的逐步寬鬆，美國，韓國，義大利等國要求中國旅客入境後進行快速檢測核酸，印度和日本要求隔離陽性旅客，馬來西亞要對中國旅客測量體溫。對此中國外交部表示只要不影響人員往來和交流合作，管控在科學範圍，中國政府不會有任何嚴肅的怨言和抗議，但還是建議不對中國旅客採取入境限制。此舉引發國際討論。世界上絕大多數國家早已採取與病毒共存策略，而共存政策對中國大陸來說是初來乍到，並且中國旅客人流量龐大且密度大。這便涉及到對流動人員管控的公平性。下面列出三個主流觀點：
1. 不限制： 歐洲疾控中心認為沒有理由限制中國遊客；
2. 適當限制：世界衛生組織總幹事譚德塞認為目前一些國家的對來自中國大陸的旅客的防疫措施可以理解；
3. 觀望：英國等國決定目前密切關注中國疫情走向，之後再做出判斷。
* 2023 年 2 月後，對中國大陸旅客作出限制的國家和地區紛紛解除了限制。

## 注釋

## 參考文獻

## 外部連結

* 新型冠狀病毒肺炎疫情防控 - 中華人民共和國國家衛生健康委員會
* 疫情風險等級查詢 - 中高風險等級地區 （頁面存檔備份，存於網際網路檔案館） - 中華人民共和國國家衛生健康委員會 - 中國政府網

## 參見

* 嚴重特殊傳染性肺炎
  * 嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒 2 型
  * 嚴重特殊傳染性肺炎疫情
  * 嚴重特殊傳染性肺炎香港疫情
    * 嚴重特殊傳染性肺炎疫情相關爭議