پرسش:
1- با توجه به اینکه در دستورالعمل خرید راهبردی ناباروری در تعداد سالیانه ی خرید خدمت، محدودیت پرداخت وجوددارد، نحوه ی پایش تعداد بسته ی پرداخت شده برای هر بیمه شده در مراکز مختلف و یا استان های دیگر چگونه است؟
2- مدارک لازم برای تشکیل پرونده ی بیمار علاوه بر گواهی پزشک صاحب صلاحیت مبنی بر ناباروری زوجین چیست؟
3- نحوه جمع آوری اطلاعات زوجین و نشاندار نمودن ایشان و مدارک مورد نیاز، به چه صورت میباشد؟ 
4- با توجه به اینکه گروه هدف، زنان زیر 45 سال می باشند، آیا تایید داروهای مرتبط با ناباروری برای این دسته امکانپذیر میباشد؟
5- باتوجه به اینکه پزشکان مجاز، فلوشیپ های نازایی متخصص زنان ذکر شده است، آیا خدمات درمانی و داروهای ارائه شده توسط متخصصین زنان که فاقد مدرک فلوشیپ نازایی می باشند، قابل تایید و پرداخت میباشد؟
6- مبالغ گلوبال برای خدمات نازایی اعلام نشده است توضیح بفرمایید. 
7- آیا هردو زوجین باید مدارک بدهند یا فقط کسی که مشکل ناباروری دارد؟ 
8-در مرحله اول چه کاری باید انجام بدهند؟ چه مدارکی باید به مدیریت درمان بابت دریافت کد رهگیری ارائه گردد؟
9-پزشک داخل نسخه چه متنی را باید درج کند که مورد قبول مدیریت درمان جهت اقدام باشد؟ 
10-آیا ثبت نسخه ناباروری توسط پزشک عمومی مورد تایید مدیریت درمان میباشد؟ 
11-در صورت مراجعه بیمار به مراکز غیر طرف قرارداد، مدارک مورد نیاز جهت ارائه به واحد خسارت متفرقه شامل چه مواردی می‌باشد؟
12-دستورالعمل خرید راهبردی خدمات ناباروری از چه تاریخی قابل اجرا می‌باشد؟
13-استفاده از خدمات نا باروری شامل چه افرادی می‌شود؟
14- آیا دریافت هزینه فریز اووسیت در خانم های مجرد (متولدین دهه شصت) امکان پذیر است؟

پاسخ:
1- ثبت در پورتال معاونت درمان سازمان با عنوان مبتلا به نازایی 
2- گواهی صادره از پزشک شاغل در مراکز مجاز درمان ناباروری مبنی بر تشخیص ناباروری زوج و یا زوجه
3- ثبت اولیه در پورتال معاونت درمان سازمان و دریافت صورتحساب مطابق بخشنامه "اجرای دستورالعمل" میباشد.
4- بله، مطابق ضوابط جاری در خصوص دارو
5- پزشکان مجاز شامل فلوشیپ نازایی، متخصص زنان و زایمان و متخصص ارولوژی میباشند.
6- ماده 12 دستورالعمل خرید راهبردی خدمات
7-مطابق دستورالعمل شرط تاهل لازمه دریافت خدمت میباشد.
8- 1 در مرحله اول؛ مراجعه به مرکز مجاز درمان ناباروری و دریافت گواهی پزشک مبنی بر ناباروری -
2 مراجعه به مدیریت درمان و ارایه گواهی پزشک 
9-گواهی پزشک مبنی بر ناباروری زوج یا زوجه
10-خیر؛ توسط فلوشیپ نازایی، متخصص زنان و زایمان و متخصص ارولوژی مورد تائید است.
11- ثبت سيستمي هر يک از خدمات خدمات اصلي (ZIFT -GIFT IVF –IUI -ICSI - و انتقال جنين) يا خدمات عمومي درمان ناباروري توسط مرکز ناباروری براي بيمه شده (زوج و يا زوجه) در روز ارائه خدمت و کنترل سقف ساليانه در هر پرونده که يکي از خدمات اصلي وجود داشته باشد.
 اصل برگه صورتحساب ممهور به مهر و امضاي پزشک معالج و مهر و امضاي مرکز بر روي صورتحساب تصوير برگه خدمات يا شرح عمل ممهور به مهر و امضاي پزشک معالج و درج کد هاي مربوطه براساس کتاب ارزش نسبي به همراه درج زمان شروع و پايان عمل جراحي و الصاق برچسب تجهيزات پزشکي استفاده شده در عمل جراحي به برگه شرح عمل، در صورت انجام عمل جراحي
تصوير برگه بيهوشي ممهور به مهر و امضاي متخصص بيهوشي و درج ارزش تام،  پايه، زمان، و کدهاي تعديلي بيهوشي (کدهاي قابل پرداخت در سرپايي) مطابق کتاب ارزش نسبي و بر اساس شرح حال و ذکر علت درخواست تصوير برابر اصل فاکتور خريد کلي لوازم پزشکي مصرفي با صورتحساب ماهانه
اصل ليست قيمت گذاري شده داروهاي مصرفي بخش ممهور به مهر و امضاي مسئول فني داروخانه (يا تأييد رئيس مرکز) ليست دارو و لوازم پزشکي مصرفي اتاق 
12-مطابق مصوبه هیت محترم دولت از تاریخ 1400/06/02 قابل اجرا می‌باشد.
13- بيمه شدگان مشمول عبارتند از خانم هاي متاهل با سن کمتر از 45 سال و آقايان متاهل که شرايط ناباروري اوليه يا ثانويه را داشته باشند.
ناباروري اوليه: زوج بدون فرزند پس از يکسال تلاش براي باروري، به طور طبيعي بارداري موفق نداشته است.
تبصره: براي خانمهاي بالاي 35 سال مدت مذکور به 6 ماه کاهش مي‌يابد. 
ناباروري ثانويه: زوجي که داراي فرزند زنده بوده و براي بارداري مجدد دچار مشکل هستند و پس از يکسال عدم پيشگيري بارداري نتوانسته‌اند باردار شوند
14- باعنایت به متن صریح مصوبه هیات محترم وزیران به شماره نامه 91252/ت59978هـ مورخ 30/05/1401 این هزینه صرفا جهت ناباروری زوجین قابل محاسبه و پرداخت می باشد.