zanellac/mediqal-partages huggingface dataset:
Monsieur M. 35 ans, sans antécédent pathologique, est amené par son épouse en consultation pour un état d'agitation d'installation brutale. Le malade parle sans cesse ; son discours est intarissable, ses idées s'enchaînent sans lien logique et les ""coq à l'âne"" sont nombreux. Il se prétend un génial inventeur promis à un grand avenir scientifique, à la gloire et à la richesse. Le malade est d'emblée familier avec son examinateur et répond de façon amusée ou ironique à ses questions. Il nie tout caractère pathologique à son comportement. Son épouse apprend au médecin qu'il ne dort plus depuis trois jours et qu'il fait de nombreuses avances sur un mode provocant et obscène qui contrastent avec son caractère timide et réservé. Il n'a pas pris de substances toxiques et on ne note pas d'antécédent éthylique
Question : Parmi les symptômes suivants, quel est celui qui est présent dans cette observation?
A. Fuite des idées
B. Théâtralisme
C. Mythomanie
D. Discordance
E. Maniérisme
Réponse correcte : A
Une Jeune femme est amenée aux urgences médicales dans un état de
confusion, après avoir été retrouvée à la maison avec un flacon d'aspirine vide sur
son lit. A l'admission, elle est en hyperventilation et transpire abondamment, le
pouls est à 120 battements/min, sa tension artérielle à 110/60 mm d'Hg et sa
température à 39,5°C.
Les dosages sanguins montrent ce qui suif  
-pH = 7,20
-PC02 = 26 mm d'Hg (= 3,5 KPa)
-Bicarbonates = 10 mmol/l
-Sodium = 131 mEq/l
 Potassium = 3,2 mEqII
-Glucose = 0,59 g/l (= 3,2 mmol/l)
-Urée = 0,60 g II (=10 mmol/l)
-Lactate = 45 mg/dl f= 5 mmol/l)
-Temps de Quick = 18 sec (témoin = 14 sec)
La chimie urinaire met en évidence  
-Corps cétonâques +++
-Glucose négatif
-Protéines négatives
Question : En tenant compte du-contexte clinique et du tableau biologique, quel est le sens
de varlation attendu du trou anionique?	(Cochez la réponse Juste)
A. Normal car la neutralité électrolytique sera maintenue.
B. Normal car la perte en HCO3- sera compensée par les ions chlorure.
C. Normal entre 34 et 38 mmol/l.
D. Augmenté par la présence d'anions organiques.
E. Bas.
Réponse correcte : D
Question : (cochez la réponse juste) La metformine :
1. Diminue la production hépatique de glucose
2. Augmente la sécrétion d'insuline
3. Réduit la stéatose hépatique
4. Peut être associée avec l'insulinothérapie
5. Peut être prescrite dans le syndrome des ovaires polykystique
A. 1+2+3
B. 1+4+5
C. 1+2+3+4+5
D. 2+3+4+5
E. 1+3+4+5
Réponse correcte : E
Question : Une aménorrhée secondaire chez une femme de 30 ans peut être la conséquence de :
A. Une malformation utérine
B. Un prolapsus
C. Une endométriose
D. La prise prolongée d'estro-progestatifs
E. Un fibrome intra-cavitaire
Réponse correcte : D
Un homme de 75 ans qui vient de subir une hémicolectomie gauche est placé dans une unité de soins intensifs ; il reçoit un traitement par Ampicilline® 4 g/j par I.V., les suites sont d'abord simples : crise des gaz au 4ème jour, absence de fièvre, diurèse bien contrôlée par une sonde vésicale la plaie opératoire n'est ni rouge, ni tuméfiée, il est perfusé par l'intermédiaire d'un cathéter brachial mis en place le jour de l'intervention. Il existe une discrète rougeur du siège avec excoriation cutanée. Au 5ème jour post opératoire, soudain, une fièvre apparait (39,5°C) avec des frissons répétés ; douze heures plus tard, le malade signale une douleur thoracique droite et on découvre un foyer de râles alvéolaires, il n'y a pas de crachats hémoptoïques ; le cliché du thorax révèle une image vaguement arrondie, non systématisée, relativement dense, située dans le lobe inférieur droit et trois images rondes éparses sur le champ pulmonaire gauche. Sur le plan biologique on note : hémogramme avec 21 000 leucocytes (82 % de polynucléaires neutrophiles), 350 000 plaquettes par mm3. Urée sanguine : 15 mmoI/l, créatinine : 180 micromol/l. Quatre hémocultures effectuées lors du début de la fièvre sont signalées positives dès le lendemain : il s'agit d'un staphylocoque
Question : Parmi les suivantes quelle(s) antibiothérapie(s) proposez-vous en première intention ?
A. Pénicilline G (15 M d'unités/jour)
B. Pénicilline M (Oxacilline®) 6 g/j et Métronidazole (Flagyl®) 1,5 g/j
C. Céphalosporine de 3ème génération (Claforan®) 4 g/j
D. Pénicilline M (Oxacilline®) 6 g/j et Amikacine (Amiklin®) 1 g/j
E. Ampicilline (Totapen®) à doses fortes (12 g/j)
Réponse correcte : D
Monsieur G., 58 ans, a été néphrectomisé à droite pour lithiase rénale compliquée douze ans auparavant. La dernière urographie intraveineuse faite à titre de surveillance date de trois ans et peut être jugée normale en dehors d'une surélévation du plancher vésical sur les clichés de réplétion. Le sujet a depuis ces trois ans une pollakiurie à deux mictions par nuit. En dehors de cet accident rénal, aucun antécédent médical ou chirurgical. Le sujet a fait 48 heures auparavant une crise douloureuse lombaire violente qui a duré 8 heures malgré des antalgiques. Depuis persistent des douleurs plus vagues de même topographie et une anurie. L'examen clinique retient une vessie vide, un adénome prostatique d'importance moyenne, un rein gauche douloureux, I'absence de fièvre. L'échographie rénale montre des cavités dilatées sans cône d'ombre au niveau du rein. La taille du rein et le parenchyme sont normaux
Question : Les clichés sans préparation d'excellente qualité n'ont pas montré d'image opaque urétérale. S'il s'agit d'une récidive lithiasique :
A. Il s'agit d'oxalate de calcium
B. Il s'agit de phosphate de calcium
C. Il s'agit de précipitation médicamenteuse d'antalgique
D. Il s'agit de carbonate de calcium
E. Il s'agit d'acide urique
Réponse correcte : E
Question : Un sujet de 25 ans a été opéré dans l'enfance d'un reflux vésico-urétéral bilatéral laissant des séquelles d'hypoplasie visibles à l'échographie rénale. Alors que la protéinurie n'était jamais supérieure à 0,20 gr/l, elle atteint brusquement 2 gr, puis 3 gr/24 h. Cette protéinurie traduit :
A. Une aggravation des lésions inflammatoires de néphrite interstitielle
B. La constitution d'une sclérose du tissu interstitiel
C. Une dégénérescence tubulaire
D. Une intolérance aux anti-infectieux urinaires
E. Une atteinte glomérulaire de type hyalinose passive
Réponse correcte : E
Question : Dans l'anévrysme de l'aorte abdominale sous rénale, le signe de DE BAKEY est caractérisé par :
A. L'existence d'un souffle systolique à l'auscultation
B. La perception d'un ""thrill""
C. L'existence d'une masse battante et expansive à la palpation
D. La présence d'une voussure visible sous la paroi abdominale
E. La présence d'un intervalle entre le rebord costal et la tuméfaction battante perçue à la palpation
Réponse correcte : E
Question : Chez une patiente de 70 ans, présentant une métastase pulmonaire d'un cancer de l'endomètre, laquelle des drogues suivantes devra être utilisée en première intention  ?
A. Corticoïdes
B. Agents alkylants
C. Antimétabolites
D. Hormonothérapie oestroprogestative
E. Hormonothérapie progestative
Réponse correcte : E
Un homme de 67 ans, ancien éthylique, ne consommant actuellement plus d'alcool, mais ayant présenté au cours de ces dernières années plusieurs poussées d'hépatite alcoolique aiguë, est hospitalisé pour le bilan d'un ictère. Dans ses antécédents, on note également l'existence d'une affection coronarienne ayant été traitée pendant deux mois, il y a 5 ans, par perhexilline (Pexid®) et maintenant prenant régulièrement du diltiazem (Tildiem®). L'ictère est apparu de façon très progressive et évolue irrémédiablement en s'accentuant de jour en jour. Il est indolore, apyrétique et s'accompagne depuis peu d'un prurit localisé aux mains. L'amaigrissement depuis un mois se chiffre à 5 kilogrammes. Une anorexie en particulier pour les viandes et les graisses est présente. L'examen clinique retrouve essentiellement une vésicule tendue, déformant la paroi abdominale à jour frisant, facilement palpable. Les premiers résultats biologiques mettent en évidence une hyperbilirubinémie conjuguée : très élevée à 520 micromol/l, des phosphatases alcalines à 600 UI, des transaminases ASAT (TGO) 160 UI, ALAT (TGP) 300 UI, un taux de prothrombine à 45 %, un bilan électrolytique sanguin et urinaire normal. La numération formule montre : hémoglobine 9,5 g/100 ml, fer sérique 10 micromol/l, réticulocytes 50 000/mm3. La VS est à 50 mm à la 1ère heure
Question : Si ce malade n'avait pas de grosse vésicule palpable, le tableau clinique serait alors compatible avec :
A. Une cirrhose avec ictère
B. Une hépatite médicamenteuse après Pexid®
C. Des métastases hépatiques
D. Une hépatite B de rencontre
E. Un cancer de la tête du pancréas
Réponse correcte : E
Question : Le signe du copeau est pathognomonique de l'une des mycoses suivantes. Laquelle ?
A. Eczéma marginé de Hebra
B. Erythrasma
C. Herpès circiné
D. Pityriasis versicolor
E. Onychomycose à levures
Réponse correcte : D
Question : (cochez la réponse fausse) La voie alterne du complément :
A. Est fortement régulée par le C1 Inhibiteur
B. Est activée en l'absence d'anticorps par toute une variété de substances biologiques
C. Constitue un moyen immédiat de défense anti-infectieuse
D. Fait intervenir des protéines de regulation
E. Met en jeu la C3 convertase C3bBb
Réponse correcte : A
Question : L’état dépressif majeur est caractérisé par les  signes cliniques suivants sauf un,
lequel?
A. Une compulsion.
B. Une perte de poids.
C. Des troubles du sommeil.
D. Un ralentissement psycho-moteur.
E. Une humeur dépressive.
Réponse correcte : A
Madame B. Pauline, 48 ans, consulte pour une hématurie. Elle aurait présenté il y a cinq ans une symptomatologie du même type : hématurie macroscopique indolore, totale, se poursuivant pendant plusieurs jours. Pendant les intervalles, les d'urines claires, la bandelette Labstix® met en évidence sang ++. A la suite de plusieurs épisodes de ce type, la malade a subi une néphrectomie gauche il y a cinq ans. Le dossier a été entièrement perdu dans un incendie des archives hospitalières. La patiente ne se plaint de rien, elle est restée sans surveillance pendant quatre ans. Elle est inquiète, à la reprise des hématuries, depuis trois mois. Dans le choix des investigations, la localisation de l'origine des hématuries est importante
Question : Vous apprenez que la néphrectomie pratiquée a comporté une urétérectomie. Vous estimez que, dans cette observation, cette intervention a été pratiquée :
A. Pour éviter un reflux dans le moignon urétéral restant
B. Pour éviter la greffe de cellules malignes
C. Pour améliorer la contractibilité de l'uretère restant
D. Pour prévenir la survenue de douleurs pelviennes
E. Pour éviter une hypertension secondaire
Réponse correcte : B
Question : (cochez la réponse juste) Chez un enfant non vaccine, en contact avec un rougeoleux, il y a moins de 24 heures, vous préconisez une :
A. Abstention thérapeutique
B. Antibiothérapie de couverture
C. Injection de gammaglobulines
D. Sérologie
E. Vaccination anti rougeoleuse
Réponse correcte : E
L'histoire clinique de cette femme de 45 ans débute brutalement, alors qu'elle jardinait, par la survenue de céphalées occipitales violentes accompagnées de vomissements et d'un malaise général sans cependant perte de connaissance. L'interrogatoire ne retrouve aucun antécédent pathologique notable en dehors de fréquentes céphalées qu'elle appelle ses migraines, et pour lesquelles plusieurs traitements ont été institué sans résultat. L'examen de cette femme en bon état général. montre : - la persistance de céphalées importantes accompagnées d' un état nauséeux et d'une photophobie.- un syndrome méninge net avec signes de Kernig et de Brudzinski- une diplopie dans le regard direct avec un discret ptosis de la paupière droite et une dilatation relative de la pupille de ce côtéLa TA. est à 19/10, le pouls à 80/mn et la température à 38°2
Question : Les signes ophtalmologiques présentés par cette malade sont en rapport avec :
A. Une atteinte du III extrinsèque
B. Une atteinte du III extrinsèque et intrinsèque
C. Une atteinte du Vl
D. Un syndrome de Claude Bernard-Horner
E. Une atteinte du IV
Réponse correcte : B
Question : Les lymphocytes T helper de type 1 : (Cocher la réponse fausse)
A. Constituent le support de la réponse immunitaire cellulaire
B. Représentent une sous-population fonctionnelle des Lymphocytes T auxiliaires
C. Interviennent dans la différenciation des effecteurs cellulaires cytotoxiques
D. Secrétent de l'IL10 et de l'IL13
E. Sont impliqués dans les réponses immunes dirigées contre les pathogènes à multiplication intra- cellulaire
Réponse correcte : D
Question : Parmi les antibiotiques suivants, lequel(lesquels) est(sont) généralement bactériostatique(s) ?
A. Chloramphénicol
B. Ampicilline
C. Colistine
D. Pénicilline G
E. Gentamicine
Réponse correcte : A
Question : Le critère d'arrêt du traitement d'une carence martiale est la normalisation dans le sang :
A. Du nombre d'hématies
B. Du taux d'hémoglobine
C. Du fer sérique
D. De la transferrine (sidérophiline)
E. Du volume globulaire moyen
Réponse correcte : D
Question : En présence d'un mésothéliome pleural, quelle est l'exposition professionnelle  rechercher systématiquement ?
A. La silice
B. L'amiante
C. Le fer
D. Le plomb
E. Les poussières de bois.
Réponse correcte : B
Un patient âgé de 35 ans, est hospitalisé en médecine interne pour une dyspnée stade III de la NYHA avec tendances lipothymiques évoluant depuis plusieurs mois, et un amaigrissement non chiffré. Par ailleurs, le malade signale une notion de diarrhée glairo-sanglante faite de 6 à 8 selles/jour accompagnée d'épreintes et de douleurs abdominales modérées type colique.
Dans les antécédents, le malade rapporte des épisodes similaires mais de moindre intensité, non traités avec une notion de SPA HLA B27 positif, suivie en rhumatologie depuis plusieurs années.
A l'examen    malade asthénié, apyrétique, très pâle avec une peau sèche, des ongles cassants et indurés, une aphtose buccale et un iritis de l'oeil gauche.
L'examen digestif retrouve un météorisme abdominal avec une palpation normale.
Le toucher rectal revient souillé de sang sans aucune lésion ano-périnéale.
A l'examen cardio-vasculaire, il existe un souffle systolique fonctionnel au foyer mitral, une fréquence cardiaque à 110 battements/mn, la TA est à 100/60 mm Hg aux deux bras.
Examen ostéo-articulaire    en dehors de la rigidité rachidienne en rapport avec la SPA, on note une mono-arthrite du poignet gauche.
Le reste de l'examen clinique est sans particularité.
Bilan para-clinique    l'hémogramme révèle la présence d'une anémie à 8,5 g/dl d'Hb de type microcytaire hypo- chrome hyposidérémique; une hyperleucocytose à 11000 GB/mm3; un syndrome inflammatoire avec une VS à 80 mm à la 1ère heure; une hypo-albuminémie, hypoalpha 2 et hypergammaglobulinémie; la C réactive protéine est positive.
Question : (cochez la réponse juste) Quels sont les moyens thérapeutiques dont vous disposez pour traiter ce malade à cette phase aiguë ?
A. Antiseptique intestinal
B. Corticoïdes
C. Ralentisseurs du transit
D. Salazopyrine
E. Immunosuppresseurs
Réponse correcte : B
Chez une femme de 32 ans, sans antécédent particulier, un frottis cervicovaginal systématique met en évidence des cellules classe IV. L'examen gynécologique complet montre un col utérin inflammatoire, le vagin est normal de même que les paramètres. Le reste de l'examen clinique ne montre aucune anomalie. La biopsie du col conclut à l'existence de cellules malignes épidermoïdes qui restent limites à l'épithélium sans dépasser sa membrane basale
Question : Le risque d'atteinte ganglionnaire à ce stade de la maladie est :
A. Inférieur à 5%
B. 10 à 15 %
C. 25 à 40 %
D. 45 à 65 %
E. Nul
Réponse correcte : C
Un homme de 55 ans (poids 100 kg pour 170 cm) présente les perturbations biologiques suivantes : glycémie à jeûn (8 heures) 2,00 g/l, glycémie post prandiale (9 h 30) 2,30 g/l, glycémie à 12h 1,05 g/l, et glycémie à 18h 1,30 g/l. L'hémoglobine glycosylée totale est à 8 %. Le taux du cholestérol est à 2 g/l et les triglycérides à 3,5 g/l. L'interrogatoire révèle des crampes nocturnes des mollets depuis plusieurs mois. A l'examen, on ne note rien de particulier. Si ce n'est une hypertension artérielle modérée à 160/100 mm de Hg. La créatininémie est normale 11 mg/l, et l'examen des urines ne montre pas de protéinurie
Question : Supposez qu'au bout de quelques semaines ou mois les mesures thérapeutiques s'avèrent insuffisantes sur les perturbations glycémiques. Parmi les traitements complémentaires suivants lequel allez-vous choisir ?
A. Prescription de sulfamides hypoglycémiants
B. Insulinothérapie
C. Prescriptions de biguanides
D. Prescriptions combinée de biguanides et de sulfamides
E. Prescription combinée d'insuline et de biguanides
Réponse correcte : C
Vous suivez M. X... pour une épilepsie essentielle traitée par les hydantoïnes. Depuis quelques mois il ne se sent pas en forme et a constaté une baisse d'efficience professionnelle et une recrudescence de ses crises d'épilepsie. L'interrogatoire et l'examen clinique vous font évoquer une alcoolisation chronique
Question : M. X... vous révèle une consommation quotidienne d'un litre et demi de vin à 10 degrés. A combien estimez-vous approximativement sa consommation d'alcool pur par jour ?
A. 160 grammes
B. 140 grammes
C. 120 grammes
D. 100 grammes
E. 80 grammes
Réponse correcte : C
Question : (cochez la réponse fausse) Les principales sources de contamination par pseudomonas aéruginosa (pyocianique) sont :
A. Les appareils respiratoires artificiels.
B. Les antiseptiques.
C. L’eau distillé où sont immergés les fibroscopes.
D. L'eau des vases de fleurs.
E. Les aiguilles de seringues stériles.
Réponse correcte : E
Question : Parmi les paramètres biologiques suivants, tous sont anormalement élevés chez un malade atteint d'hyperlipidémie du type llb de Fredrickson sauf un, lequel?
A. Cholestérol total
B. Triglycérides totaux
C. Lipoprotéines de très basse densité (VLDL)
D. Apolipoprotéine B
E. Lipoprotéines de haute densité (HDL)
Réponse correcte : E
Monsieur P... Paul, 75 ans, a été hospitalisé au bloc de réanimation respiratoire depuis 12 jours en raison d'un état de choc lié à une septicémie à Gram négatif. Outre les soins de réanimation comprenant une prévention de la maladie thromboembolique par héparinothérapie IV (1000 UI toutes les 2 heures), il est perfusé par voie intraveineuse avec du soluté salé physiologique et du sérum glucosé isotonique. A l'occasion de la surveillance biologique systématique, on relève le bilan suivant, communiqué aussitôt au service : - TQ = 10 % TCA = 81""/32"" (V = 100 % ; VII + X = 13 % ; II = 16) temps de thrombine = 36""/17"" ; temps de reptilase = 14'""/13"" ; fibrinémie = 8 g/l. - GR = 3,57,10 6/mm3 ; Hb = 11,1 g/dI ; VMG = 90,3 micro3 ; CGM Hb = 34,5 %- GB = 14.375/mm3 (PNN = 80 % , PE = 2 %, L = 13 % , M = 5 %)
Question : Parmi les éléments suivants capables d'allonger le temps de thrombine, indiquez celui qu'il faut invoquer pour expliquer l'allongement du temps de thrombine dans ce cas particulier :
A. Présence d'héparine
B. Présence de PDF
C. Dysfibrinogénémie
D. Hyperfibrinémie
E. Dysglobulinémie
Réponse correcte : A
Un homme de 71 ans se plaint depuis 2 à 3 mois de douleurs dans la région lombo-sacrée avec irradiation vers le membre inférieur gauche. Les radiographies de la colonne lombo-sacrée et du bassin montrent des images de condensation osseuse disséminées au niveau de L3-L4-L5, ainsi qu'au niveau du sacrum et des ailes iliaques
Question : Quelle thérapeutique lui proposez-vous  ?
A. Hormonothérapie
B. Chimiothérapie
C. Chimiothérapie + hormonothérapie
D. Résection transurétrale
E. Radiothérapie pelvienne
Réponse correcte : A
Question : Chez une femme enceinte, la présence d'un taux sérique élevé d'anticorps anti-toxoplasme de classe IgM prédominante :
A. N'a aucune valeur diagnostique
B. Est le reflet d'une réponse humorale de type primaire
C. Protège le foetus de l'atteinte du toxoplasme
D. Est un signe de réinfection toxoplasmique de la mère
E. Induit une immunité contre la rubéole
Réponse correcte : B
Un enfant de 10 ans est atteint d'une leucémie aiguë lymphoïde. Son protocole thérapeutique d'induction comporte de la vincristine, des corticoïdes et de l'asparaginase
Question : L'administration de la vincristine se fait :
A. Par voie orale
B. Par voie cutanée
C. Par voie intramusculaire
D. Par voie intraveineuse stricte
E. Par voie intramédullaire
Réponse correcte : D
Question : Tous les micro-organismes suivants sont des bactéries, sauf :
A. Chlamydia trachomatis
B. Ureaplasma urealyticum
C. Pneumocystis carinii
D. Borélia burgdorferi
E. Haemophilus ducreyi
Réponse correcte : C
Un homme de 57 ans, ouvrier agricole, constate brutalement, alors qu'il est au travail, un ""trouble"" de la vision de l'oeil gauche. En même temps, il ne sent plus sa jambe droite, il a l'impression qu'elle ne le porte plus et son bras droit devient inerte. Il veut appeler, mais n'émet que des sons inintelligibles
Question : Parmi les hypothèses concernant la lésion responsable, laquelle vous paraît à retenir en premier pour décider des examens nécessaires ?
A. Embolie d'origine cardiaque
B. Anévrysme artérioveineux
C. Athérome de la carotide interne
D. Insuffisance circulatoire vertébro-basilaire
E. Aucune des hypothèses précédentes
Réponse correcte : A
Question : Un patient présente brutalement une paralysie faciale de type périphérique. L'interrogatoire révèle la notion d'otorrhée chronique Quel diagnostic évoquez-vous en premier lieu ?
A. Paralysie faciale à frigore
B. Méningite
C. Otite chronique cholestéatomateuse
D. Otite séromuqueuse
E. Zona
Réponse correcte : C
Une patiente âgée de 32 ans, mariée depuis 3 ans sans enfants, consulte pour
aménorrhée secondaire évoluant depuis 8 mois. Cette aménorrhée a été précédée
de spanioménorrhées de 3 à 4 mois traitées par progestatifs ayant entraîné des
hémorragies de privation. Depuis 2 mois la malade rapporte des céphalées diffuses
ne répondant pas aux antalgiques usuels.
À l’examen on note   un poids de 65 kg pour une taille d'1m60, une TA à 120/80 mm
cf Hg, des céphalées bitemporales et rétro-orbitaires avec baisse de S'acuité visuelle,
une aménorrhée secondaire froide et une galactorrhée bilatérale provoquée. Le
este de l'examen somatique est sans particularités.
Un dosage de prolactine est pratiqué revenant à 500 ng/mS (nle =2 - 23 ng/ml).
Question : Quel traitement allez-vous proposer à la malade? (Cochez la réponse juste)
A. Règles hygiéno-diétéiiques associées à la metformine.
B. Chirurgie hypophysaire.
C. Radiothérapie hypophysaire.
D. Somatuline LP: 1 injection par mois.
E. Agoniste dopaminergique type bromocriptine.
Réponse correcte : E
Un homme de 50 ans, sans antécédents personnels, mais avec des antécédents familiaux de cancer colique, bénéficie d'une colonoscopie à titre systématique.Un polype, dont la bénignité est confirmé à l'examen histologique, est enlevé à l'anse diathermique. Dix ans après, une nouvelle colonoscopie motivée par des rectorragies met en évidence un cancer colique qui sera traité chirurgicalement. Il s'agit d'un adénocarcinome classe Dukes C
Question : Une métastase unique est diagnostiquée au niveau du lobe gauche du foie. Quel traitement proposez-vous  ?
A. Hépatectomie gauche
B. Abstention
C. Chimiothérapie par voie générale
D. Chimiothérapie par voie locale
E. Radiothérapie à visée antitumorale
Réponse correcte : A
Question : Parmi les traitements utilisables dans l'insuffisance cardiaque congestive, quel est celui qui est formellement contre-indiqué ?
A. Digitaliques
B. Dérives nitrés
C. Bêta-bloqueurs
D. Diurétiques
E. Prasozine
Réponse correcte : C