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Cédric a 8 ans, il consulte en pédopsychiatrie pour un retard scolaire. Il a redoublé son cours préparatoire et passe de justesse en cours élémentaire 1. Il lit de manière laborieuse et hachée un texte simple. Il écrit très mal, avec beaucoup de fautes. Il aime aller à l'école et a de nombreux camarades. Il pratique la natation et le football.Cédric a marché à 15 mois, dit ses premiers mots à 3 ans et des phrases complètes à 6 ans. Il a été propre de jour à 3 ans et de nuit à 4 ans. Il n'a jamais eu de maladie grave et n'a jamais été hospitalisé.Cédric est le deuxième enfant d'une fratrie de trois garçons, son frère ainé a un retard scolaire, ses deux parents ont été en classe jusqu'en 3ème, son père est aide-comptable, sa mère au foyer. Un frère de la mère présente un retard mental.Cédric est suivi depuis deux ans par une orthophoniste pour des troubles de l'articulation
Question : Parmi les mesures à prendre, laquelle est la plus adaptée ?
A. Hospitalisation de jour en pédopsychiatrie
B. Thérapie familiale
C. Traitement médicamenteux par psychostimulants
D. Poursuite de la rééducation orthophonique, avec soutien scolaire
E. Actio éducative en milieu ouvert
Réponse correcte : D
Soixante dix pour cent de la population normale a une glycémie inférieure au taux C, et 85% des diabétiques ont une glycémie supérieure à C. Si l'on choisit le point C comme point de partage entre les deux groupes, (considérant comme normales les glycémies inférieures à C, et comme diabétiques les glycémies supérieures à C)
Question : Quelle est la proportion de sujets Ç vrais négatifs È?
A. 70/100
B. 30/100
C. 85/100
D. 15/1 00
E. 50/100
Réponse correcte : A
Madame B. âgée de 64 ans consulte pour asthénie progressive, prise de 5 kg au cours des deux dernières années et frilosité excessive, récente. L'examen clinique montre une pâleur et une infiltration diffuse des téguments qui sont secs. Le poids est de 65 kg pour 1m60. La TA est à 14/8. Le corps thyroïde est discrètement augmenté de volume. Le diagnostic de myxoedème est confirmé par les dosages hormonaux : TSH 48.4 µU/mI (normale 1-4 µU/ml), T3 libre 1.4 pg/ml I(normale 2.6-5.2 pg/ml), T4 libre 4.2 pg/ml (normal 5.7-15.2 pg/ml). Les anticorps antimicrosomiaux sont positifs au 1/12500e alors que les anticorps antithyroglobulines sont négatifs. La cholestérolémie est à 10.5 mmol/l(normale 3.8-6.2). La scintigraphie thyroïdienne au technetium montre un corps thyroïde atrophique hypofixant de façon homogène
Question : L'étiologie la plus vraisemblable de l'hypothyroïdie chez cette patiente est :
A. Thyroïdite subaiguë de De Quervain
B. Thyroïdite chronique de Ridel
C. Thyroïdite chronique de Hashimoto
D. Trouble congénital de l'hormonosynthèse thyroïdienne à révélation tardive
E. Adénome hypophysaire thyréotrope
Réponse correcte : C
Question : La protéinurie de Bence-Jones observée au cours du myélome multiple (maladie de Kalher) :
1 - Est constituée de chaînes légères
2 - Est caractérisée physiquement par sa thermostabilité
3 - Prédispose aux complications rénales
4 - Indique que la maladie est compliquée d'amylose
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse correcte : B
Question : Parmi les actions classiques de prévention, quelle est celle qui ne relève pas de
la prévention primaire?
A. La lutte anti-tabac pour Les cardiopathies ischémiques et le cancer du poumon.
B. La vaccination par le BCG dans la iutte anti-tuberculeuse.
C. Le frottis de dépistage des cancers du col utérin.
D. Les congés prénataux pour la prématurité.
E. La diminution de la consommation des acides gras saturés dans la prévention des vasculopathies.
Réponse correcte : C
Une patiente âgée de 80 ans aux antécédents de syndrome du canal carpien
évoluant depuis lans, et aux antécédents familiaux de goitre et de maladie de
Basedow chez une sœur, consulte pour prise de poids progressive évoluant depuis
5 ans accompagnée d'une asthénie et d'une frilosité de plus en plus importante. La
malade a du mai à vaquer à ses occupations quotidiennes.
À l'examen on retrouve une poids de 88 kg pour une taille de 1m55,
une TA à 13/8 cm d'Hg, une FC à 80 battements/min, une peau sèche, infiltrée,
jaunâtre, une bouffissure du visage avec des difficultés à l'élocution et un
ralentissement idée-moteur avec troubles mnésiques, et enfin un goître de type lb
diffus, non compressif et sans adénopathies satellites.
Question : L'échographie thyroïdienne pratiquée révèle une glande thyroïde modérément
augmentée d© volume d'aspect hypoéchogène diffus sans nodule individualisable.
Parmi les étiologies suivantes, quelle est la plus probable chez cette patiente?
A. Une thyroïdite sub-aigue de De Quervain.
B. Une thyroïdite de Hashimoto.
C. Une thyroïdite de Riedel.
D. Un goître endémique.
E. Un carcinome papillaire de la thyroïde.
Réponse correcte : B
Mme B.A âgée de 52 ans, fait une chute sur la paume de la main gauche, le poignet en extension.
Elle se présente au pavillon des urgences avec un poignet douloureux, oedè- matié et déformé    il existe un décalage externe de la main de face. De profil, on retrouve une déformation postérieure distale du poignet et un recul postérieur de la main.
Question : (cochez la réponse fausse) Du point de vue anatomo-pathologique, cette fracture fait partie des fractures :
A. Par compression extension
B. Par fragilisation osseuse
C. Epiphysaires
D. A composante articulaire
E. Non isolées
Réponse correcte : D
Question : La prévention du rachitisme carentiel :
A. Utilise indifféremment la vitamine D et le 25 hydroxycholécalciférol
B. Doit débuter à l'âge de 2 mois
C. Est nécessaire chez l'enfant nourri au sein
D. Nécessite une dose recommandée de 3 000 unités par jour
E. Peut être interrompue lorsque l'enfant a acquis la marche
Réponse correcte : C
Question : Une femme de 65 ans a des douleurs inflammatoires des ceintures scapulaire et pelvienne, une baisse brutale de l'acuité visuelle de l'oeil droit une vitesse de sédimentation a 100mm à la 1ère heure. Quel traitement prescrivez-vous ?
A. Indométacine 150 mg/jour
B. Prednisone 7 mg/jour
C. Prednisone 40 mg/jour
D. Allochrysine® 0,10 g/semaine
E. Injection sous conjonctivale de corticoïde
Réponse correcte : C
Un menuisier de 64 ans présente depuis plus de 6 mois une obstruction nasale gauche, progressive, survenue au décours d'un rhume. Il présente de plus une anosmie, sauf pour les odeurs très fortes. Il présente de temps à autre des céphalées frontales en barre, calmées par de l'aspirine, et mouche de temps à autre du pus strié de sang.Ce patient n'a pas de terrain allergique connu. Il fume 1 paquet de cigarettes par jour. Il avait été traité 5 ans auparavant pour une sinusite maxillaire gauche
Question : Sur quel(s) signe(s) clinique(s) évoquez-vous la gravité de cette affection ?
A. L'anosmie
B. Les céphalées
C. La rhinorrhée
D. L'obstruction nasale
E. L'âge du patient
Réponse correcte : A
Un nourrisson de 3 mois, est adressé en urgence pour fièvre depuis 48 heures avec une impotence fonctionnelle d'un membre inférieur.
L'examen note    Une douleur de la hanche lors de la mobilité, une augmentation de la VS, une hyperleucocytose.
Question : (cochez la réponse fausse) A ce stade, tous les examens suivants sont à demander :
A. Radiographie du bassin
B. Echographie de la hanche
C. Tomodensitométrie de la hanche
D. Ponction articulaire
E. Biopsie de la hanche
Réponse correcte : E
Question : La réponse humorale de type secondaire aux antigènes thymo-dépendants :
A. N'est pas spécifique de l'antigène
B. Comporte un temps de latence plus long que la réponse primaire
C. Se traduit par une production prépondérante d'IgM
D. Est due à un phénomène de ""mémoire""
E. Ne nécessite pas la présence de lymphocytes B
Réponse correcte : D
Question : L'hypertrophie des végétations adénoïdes peut entraîner chez l'enfant l'ensemble des signes suivants, sauf un, lequel ?
A. Obstruction nasale
B. Ronflement nocturne
C. Otite
D. Rhinolalie ouverte
E. Rhinorrhée
Réponse correcte : D
Un enfant de 6 ans, sans antécédents pathologiques, consulte pour céphalées fronto-orbitaire récentes, survenant ie matin, suivies de vomissements faciles et en jet.
L'examen neurologique retrouve un strabisme convergent de l'œil gauche, une dysmétrie a l'épreuve doigt-nez, un élargissement du polygone de sustentation.
Question : Il s'agit de :
1. Un syndrome cérébelleux hémisphérique
2. Un syndrome cérébelleux vermien
3. Un syndrome cérébelleux vermio- cérébelleux
4. Une paralysie du VI droit
5. Une paralysie du Vl gauche .
A. 1+4
B. 1+5
C. 2+5
D. 3+4
E. 3+5
Réponse correcte : E
Une femme de 70 ans sans antécédents particuliers est adressée aux urgences par son médecin traitant en raison d'une HTA à
220/120 mmHg. Il s’agit d'une hypertendue diagnostiquée depuis plus d'une année qui a été traitée avec succès pas
inhibiteur calcique, puis a interrompu tout traitement s'estimant en bonne santé. Elle a présenté quelques jours avant son
admission un malaise sans perte de connaissance qui n'a pas entraîné d'hospitalisation.
A l'examen la patiente est consciente, orientée, elle se plaint de céphalées diffuses. La pression artérielle est de 220/120 mmHg aux
deux bras. L'auscultation cardiaque est sans particularité. Il n'y a pas de raideur de la nuque, les réflexes ostéotendineux
sont présents, il n'y a pas de signe de Babinski.
Question : Quelle est la conduite à tenir thérapeutique qui s'impose ? (Cocher l'association juste)
1.	Renvoi à son foyer
2.	Administration d'un anti-hypertenseur par voie orale
3.	Administration d'un anti-hypertenseur par voie I.V.
4.	Exploration dans un service de médecine
5.	Corticothérapie contre l'œdème cérébral
A. 1+2
B. 2+3
C. 2+4
D. 1+5
E. 4+5
Réponse correcte : C
Monsieur C..., 65 ans, vous est adressé en urgence pour douleur thoracique aiguë brutale, irradiant dans le dos et migrante lombaire en quelques heures. L'auscultation retrouve un assourdissement des bruits du coeur et un souffle diastolique 3/6 au foyer aortique. La palpation des pouls périphériques ne retrouve pas le pouls fémoral gauche. L'ECG retrouve un axe dévié à gauche et un microvoltage. La pression artérielle est à 180/50 mmHg
Question : Quelle thérapeutique interventionnelle doit être pratiquée en urgence chez ce patient ?
A. Dilatation coronaire par ballonet endoluminal
B. Embolectomie pulmonaire chirurgicale
C. Remplacement de l'aorte ascendante et de la valve aortique
D. Drainage péricardique isolé
E. Thrombolyse
Réponse correcte : C
Médecin de garde, vous êtes appelé au domicile d'un enfant de 2 ans, qui présente une température à 40 degrés. Cet enfant est habituellement suivi par un de vos confrères. Vous diagnostiquez une angine, mais au cours de l'examen général. vous êtes surpris de découvrir des hématomes sur le revêtement cutané. De plus, cet enfant parle peu et vous semble craintif. Interrogés sur l'origine de ces hématomes, les parents accusent la turbulence de l'enfant, très intrépide d'après eux et toujours couvert de plaies et de bosses. Les hématomes siègent sur le dos, à la pommette droite, sur le bord interne des deux avant-bras
Question : Un médecin expert a été nommé par le juge pour examiner l'enfant, confirmer les sévices et préciser s'il persiste des séquelles. Il vous téléphone pour obtenir des renseignements.
A. Vous devez exiger une demande écrite de l'expert
B. Vous devez lui adresser un résumé d'observation
C. Vous devez exiger une autorisation écrite des parents
D. Vous devez exiger une autorisation du conseil de l'Ordre
E. Vous êtes autorisé à garder le secret
Réponse correcte : E
Question : Dans les traumatismes thoraciques, quel geste est indispensable ? (Cocher la réponse fausse)
A. Libération des voies aériennes supérieures
B. Immobilisation des fractures de côtes
C. Drainage d'un pneumothorax
D. Evacuation d'une hémothorax
E. Traitement chirurgical d’une contusion pulmonaire
Réponse correcte : E
Un homme âgé de 65 ans consulte pour la survenue d'une baisse d'acuité visuelle brutale unilatérale de l'oeil droit. Les données de l'examen ophtalmologique sont les suivantes :1) acuité visuelle avec correction : < 1 /20e à l'oeil droit, 8/10e à l'oeil gauche.2) examen du segment antérieur : normal aux deux yeux.3) tonus oculaire : 14 mmHg aux deux yeux.4) examen du fond d'oeil : présence à l'oeil droit d'un oedème papillaire, d'une dilatation et d'une tortuosité diffuse des veines rétiniennes, d'hémorragies intrarétiniennes disséminées, et de nombreux nodules dysoriques; I'examen de l'oeil gauche est normal en dehors de la présence d'un banal signe du croisement. Vous portez chez ce patient le diagnostic d'occlusion de la veine centrale de la rétine de forme ischémique de l'oeil droit
Question : Quel examen complémentaire pratiquez-vous ?
A. Electrorétinogramme
B. Potentiels évoqués visuels
C. Echographie
D. Angiographie fluorescéinique
E. Ophtalmodynamométrie
Réponse correcte : D
Question : Dans les tableaux métastatiques suivants, quel est celui qui répond à une dissémination hématogène de type porte  ?
A. Adénopathie sus-claviculaire gauche d'un adénocarcinome gastrique
B. Métastase pulmonaire d'un carcinome testiculaire
C. Carcinose péritonéale d'un adénocarcinome de l'ovaire
D. Métastases hépatiques d'un carcinoïde du grêle
E. Métastases hépatiques d'un carcinome épidermoïde bronchique
Réponse correcte : D
Question : Un nouveau-né, sans hérédité malformative particulière, paraît légèrement microphtalme et est atteint de cataracte. Quelle est l'étiologie la plus probable de cette cataracte ?
A. Toxoplasmose maternelle au début de la grossesse
B. Rubéole maternelle au début de la grossesse
C. Prise maternelle de médicaments pendant la grossesse
D. Exposition maternelle aux rayons X pendant la grossesse
E. Aucune des propositions ci-dessus
Réponse correcte : B
Question : A quelle définition correspond l'appellation N2 dans la classification internationale TNM du cancer du sein :
A. Adénopathie sus-claviculaire
B. Adénopathie axillaire homolatérale mobile
C. Adénopathie axillaire homolatérale fixée
D. Adénopathie axillaire controlatérale mobile
E. Oedème du bras avec adénopathies
Réponse correcte : C
Question : Le déficit isolé en l'un des facteurs suivants se traduit par un allongement du temps de Quick, alors que le temps de céphaline active reste normal. Indiquez ce facteur :
A. Prothrombine (II)
B. Proaccélérine (V)
C. Proconvertine (VII)
D. Facteur antihémophilique A (VIII)
E. Facteur antihémophilique B (IX)
Réponse correcte : C
Question : Parmi ces anomalies biologiques, laquelle(lesquelles) peu(vent)t caractériser une insuffisance hépato-cellulaire ?
A. Elévation du taux des transaminases sériques
B. Elévation de la phosphatase alcaline sérique
C. Hypercholesterolémie
D. Hypoalbuminémie
E. Abaissement du taux de prothrombine, sans abaissement du taux du facteur
Réponse correcte : D
Question : La première dent définitive qui apparait sur l'arcade est :
A. Une incisive centrale inférieure
B. Une incisive centrale supérieure
C. Une première prémolaire
D. Une première molaire
E. Une canine
Réponse correcte : D
Patient âgé de 45 ans consulte pour céphalées et baisse de l'acuité visuelle, évoluant depuis un ans, accompagnée d'une baisse de la libido.
Dans ses antécédents, on retrouve la notion d'une HTA connue et traitée depuis 5 ans et d'un diabète sucré de type 2 diagnostiqué il ya 2 ans, actuellement sous Metformine 850 mg a raison de 2 cp/j.
A l'examen    poids 90 kg ; T 1,75m ; traits épais, prognathisme, saillie des arcades sourcilières et mains et pieds élargis. Le patient chausse actuellement du 46.
De plus il présente une hypersudation, PA 150/100 mmHg sous bi thérapie et un goitre diffus de type II en euthyroïdie clinique.
Question : (cochez la réponse juste) Quelles sont les complications possibles de la chirurgie hypophysaire ?
A. Rhinorrhée
B. Diabète insipide
C. Insuffisance antéhypophysaire
D. Méningite
E. Toutes ces éventualités
Réponse correcte : E
Question : Dans le liquide de ponction d'une arthrite rhumatoïde on trouve par rapport au liquide de ponction d'une articulation normale la perturbation suivante :
A. Augmentation du taux des protides totaux
B. Augmentation du taux du complément
C. Diminution du nombre des leucocytes
D. Présence de cellules géantes
E. Présence de microcristaux de mono-urate de sodium
Réponse correcte : A
Monsieur et Madame M... âgés de 58 ans, amènent à la consultation de génétique, leur fille, Jacqueline, âgée de 16 ans. Cette dernière est porteuse d'un syndrome de Turner, qui vient d'être diagnostiqué car son caryotype a pour formule chromosomique : 46,.X iso(Xq). Dans les antécédents de Madame M.., on note deux grossesses ayant abouti à des fausses couches spontanées. Par ailleurs, elle nous signale qu' elle est mariée à un cousin germain paternel, et qu'elle a eu la rubéole pendant qu'elle attendait Jacqueline. Monsieur et Madame M. ont tous deux un caryotype normal
Question : Quelle est la fréquence du syndrome de Turner dans la population générale féminine ?
A. 1/50000
B. 1/10000
C. 1/2500
D. 1/650
E. 1/250
Réponse correcte : C
Question : Parmi les éventualités suivantes, une seule est exceptionnelle dans les suites tardives d'une luxation antéro-interne de l'épaule. Laquelle ?
A. La fracture du bord intérieur de la glène
B. La rétraction capsulaire
C. La rupture de la coiffe des rotateurs
D. Le syndrome du bourrelet
E. La nécrose de la tête humérale
Réponse correcte : E
Une femme de 45 ans, sans antécédents pathologiques particuliers, mère de 3 enfants, présente une tumeur du sein cliniquement maligne classée T3 N1 b Mo Le traitement consiste dans un premier temps en une mammectomie totale avec curage axillaire (10 N+/20 ganglions prélevés). Il s'agit d'un adénocarcinome peu différencié de grade histopronostique 3 sans récepteurs hormonaux
Question : 6 mois après la fin du traitement général, la malade présente une dissémination métastatique osseuse douloureuse (rachis lombaire), rebelle aux antalgiques, et hépatique. Quel traitement proposez-vous  ?
A. Chimiothérapie seule
B. Anti-oestrogènes seuls
C. Hormonothérapie + chimiothérapie
D. Radiothérapie antalgique au niveau lombaire + chimiothérapie
E. Radiothérapie antalgique au niveau lombaire + hormonothérapie
Réponse correcte : D
Question : Quel est le germe le plus souvent responsable de l'otite maligne externe ?
A. Hémophilus influenzae
B. Proteus
C. Pyocyanique
D. Staphylocoque aureus
E. Streptocoque hémolytique
Réponse correcte : C
Question : L'eczéma de contact est lié à un mécanisme mettant en cause :
A. Une allergie réaginique à IgE de type I
B. Une maladie par dépôts d'immuns complexes circulants
C. Une action toxique directe
D. Un phénomène d'hypersensibilité de type IV
E. Un mécanisme phototoxique
Réponse correcte : D
Question : Parmi les complications suivantes, quelle est celle qui peut révéler une mucoviscidose à la naissance ?
A. Un retard de croissance intra-utérin
B. Un pneumothorax
C. Une occlusion intestinale
D. Une septicémie à streptocoque B
E. Une hémorragie digestive
Réponse correcte : C
Une femme de 65 ans, mariée, consulte pour une incontinence d'urines survenant à la toux, au rire, à la marche rapide, au passage de la position assise à la position debout et nécessitant le port permanent de garnitures. Dans ses antécédents, on a la notion d'une plaie vésico-vaginale après hystérectomie totale qui a fait l'objet d'une intervention chirurgicale secondaire. En outre elle a eu 4 accouchements difficiles. De temps en temps, elle a des cystites qui aggravent son incontinence. La nuit et en position assise, elle est parfaitement sèche. L'examen de l'abdomen et des fosses lombaires est normal. L'examen du périnée met en évidence un raccourcissement de la distance ano-vulvaire, une rectocèle et une cystocèle. A la toux, on voit une grosse fuite d'urines par le méat uréthral. Au toucher, la vessie est souple, les releveurs sont de médiocre qualité. L'examen neurologique est normal. Les urines sont limpides
Question : Parmi les épreuves cliniques proposées, indiquez celle qui permet d'affirmer simplement le diagnostic du mécanisme de l'incontinence :
A. Absorption de bleu de méthylène per os couplée à l'examen au spéculum
B. Injection de bleu de méthylène dans la vessie couplée au spéculum
C. Manoeuvre de réduction de la cystocèle
D. Manoeuvre de reposition du col vésical par 2 doigts vaginaux
E. Manoeuvre de réduction de la rectocèle
Réponse correcte : D
Question : L'une des propositions suivantes ne peut s'appliquer à l'angor d'effort. Laquelle ?
A. C'est une douleur thoracique déclenchée par la marche
B. La douleur est électivement calmée par la trinitrine
C. Il traduit un déséquilibre entre les besoins et les apports d'oxygène du myocarde
D. Il s'accompagne habituellement d'une onde Q transitoire sur l'électrocardiogramme
E. L'épreuve d'effort est parfois normale
Réponse correcte : D
Question : Toutes Les manifestations suivantes peuvent être retrouvées au cours de la
sclérodermie systémique sauf une, laquelle?
A. Pulmonaires.
B. Ostéo-articulaires.
C. Digestives.
D. Cardio-vasculaires.
E. O.R.L.
Réponse correcte : E
Denis est examiné à 13 mois parce que les parents et la nourrice trouvent qu'il émet très peu de sons et/ou de syllabes pour son âge. Le papa de Denis est cadre dans une entreprise, la maman technicienne. Denis est leur premier enfant. La maman a repris son travail quand Denis avait 5 mois, et l'a placé chez une assistante maternelle qui s'occupe également d'une petite fille de deux ans son aînée. Denis est décrit comme un bébé facile, très peu exigeant, qui peut rester longtemps silencieux dans un coin. Au cours de l'entretien avec le papa et la maman, on apprend également que Denis est né après une grossesse et un accouchement sans problèmes. Il a tenu sa tête vers 3 mois, a commencé à suivre du regard vers 4 mois en même temps qu'il faisait ses premiers ""sourires-réponses"". Il s'est mis à attraper les objets vers 7 mois. Actuellement, il commence à tenir assis sans aide ; son activité principale est celle de manipuler longuement des jouets qu'il porte volontiers à la bouche. Il n'utilise pas du tout la pince pouce-index mais, depuis quelques jours, peut passer un objet d'une main dans l'autre. Il mange de bonnes quantités mais seulement d'aliments parfaitement mixés et lisses. Il dort encore beaucoup dans la journée (3 heures le matin, 3 heures l'après midi). La nourrice est surprise du fait qu'il n'appelle pas quand il est réveillé : il peut ainsi passer de longs moments au lit, calme, en regardant ses mains ou un faisceau de lumière. Enfin, les parents précisent que Denis ne répond pas quand on l'appelle mais peut réagir à des bruits très faibles : voiture qui passe au loin..
Question : Parmi les éléments décrits dans l'observation, quel est celui qui vous semble correspondre à un développement normal pour l'âge ?
A. A tenu sa tête vers 3 mois
B. Premiers sourires-réponses à 4 mois
C. Commence à passer un objet d'une main dans l'autre à 13 mois
D. Commence à tenir assis sans aide à 13 mois
E. N'utilise pas du tout la pince pouce-index à 13 mois
Réponse correcte : A
Vous êtes appelé auprès d'un enfant de 18 mois qui présente une crise convulsive depuis 10 minutes. Le tableau que vous constatez est celui d'une crise clonique, hémicorporelle droite, avec perte de connaissance et révulsion oculaire. Spontanément, à votre arrivée, la crise cède et l'examen postcritique montre un enfant inconscient, une hémiplégie droite, une hyperthermie à 39 degrés. Par ailleurs, l'examen clinique montre comme seul élément infectieux, une otite purulente. Les antécédents personnels et familiaux sont absolument libres et le développement de l'enfant a été normal. Il n'a jamais présenté de crise convulsive auparavant
Question : La décision éventuelle du traitement préventif des récidives convulsives chez ce malade pourrait découler d'un seul élément de son histoire clinique. Indiquez-le :
A. L'âge
B. Le caractère clonique de la 1ère crise fébrile
C. Le caractère hémi-convulsif de la crise
D. La durée de la crise
E. L'importance de l'hyperthermie
Réponse correcte : C
Question : Une artère de gros ou de moyen calibre est le siège de remaniements de son intima, avec accumulation de lipides, de tissu fibreux et de fibrine. Il s'agit :
A. D'une médianécrose
B. D'une athérosclérose
C. D'une artériolosclérose
D. D'un anévrysme
E. D'une thrombose artérielle
Réponse correcte : B