zanellac/mediqal-partages huggingface dataset:
Vous êtes appelé en urgence auprès d'un homme âgé de 60 ans, quelques heures auparavant, il a présenté un malaise brutal associant rapidement un vertige intense, des vomissements et un déséquilibre, il existe, de plus, lorsque vous l'examinez, une dysarthrie et des troubles importants de la déglutition, L'examen du malade permet de constater : une tachycardie modérée, une tension artérielle à 15/1 OcmHg, une hypoesthésie de l'hémiface droite avec quelques douleurs à ce niveau, une paralysie du voile à droite, un syndrome de Claude Bernard Horner à droite un discret syndrome cérébelleux droit ; du côté du corps, vous notez l'existence d'une hémianesthésie dissociée respectant la face
Question : Parmi les antécédents suivants. quel(s) est (sont) celui (ceux) dont l'existence pourrait avoir dans ce cas une signification étiologique ?
A. Prise régulière d'une benzodiazépine le soir pour faciliter le sommeil
B. Existence de cas de varicelle dans l'entourage du malade
C. Notion d'une tumeur maligne primitive du cerveau à l'origine du décès du père du malade
D. Manipulation du rachis cervical les jours précédents
E. Aucun de ces antécédents
Réponse correcte : D
Un patient âgé de 68 ans, 70 kg, 170 cm, consulte pour dyspnée d'effort, toux, douleur thoracique, amaigrissement de 6 kg. Ces signes se sont installés progressivement en deux mois. On note l'absence d'antécédents tuberculeux, un tabagisme modéré, un diabète tardif traité et équilibré par un régime à 200 g d'hydrates de carbone et metformine (Glucophage retard® : 2 comprimés). Ce diabète est accompagné d'une artérite traitée par anticoagulants par voie orale : fluindione (Préviscan®) 1 comp. ; le taux de prothrombine récent est à 35 %. L'examen clinique, radiographique et la ponction pleurale faite après arrêt des anticoagulants, affirment une pleurésie sérofibrineuse gauche abondante à type d'exsudat avec formule Iymphocytaire. Les examens complémentaires affirmeront la nature tuberculeuse de l'épanchement
Question : Le traitement médical de cette pleurésie tuberculeuse par une association initiale comprenant rifampicine, isoniazide, éthambutol et pyrazinamide, puis rifampicine et isoniazide sera poursuivi :
A. Jusqu'à disparition des signes cliniques de pleurésie
B. Jusqu'à normalisation de la radiographie
C. 6 mois
D. 9 mois
E. 12 mois
Réponse correcte : C
Plusieurs jours après un contage avec un enfant atteint d'oreillons, une fillette de 6 ans développe un état fébrile à 40° rapidement suivi d'une parotidite unilatérale. En 48h, l'atteinte salivaire se bilatéralise et la température se normalise. Vers le 8e jour cependant, apparaissent des céphalées intenses et des vomissements incoercibles
Question : D'après l'énoncé ci-dessus, quelle(s) complication(s) doit-on craindre chez cette fillette ?
A. Pancréatite aiguë
B. Gastro-duodénite
C. Réaction méningée lymphocytaire
D. Sinusite maxillaire
E. Néphrite hypertensive
Réponse correcte : C
Question : Un hémogramme systématique chez une adulte révèle une thrombocytopénie isolée à 80 x 109/l sans complication hémorragique. Que décidez-vous de faire en premier lieu?
A. Une étude isotopique de la durée de vie plaquettaire
B. Une étude de la coagulation
C. Un myélogramme
D. Un contrôle sur lame de la thrombocytopénie
E. Une recherche d'auto-anticorps anti-plaquettaires
Réponse correcte : D
Question : Parmi les propositions suivantes concernant les liquides extracellulaires, quelle
association regroupe l'ensemble des propositions exactes?
1.	ils contiennent des protéines à la concentration uniforme de 70 à 72 g/l.
2.	Ils représentent environ 14 litres chez un adulte de morphologie normale pesant 70 kg.
3.	Ils représentent environ 0,8 litre chez un nourrisson pesant 04 kg.
4.	Ils occupent un volume d'autant plus grand qu'ils contiennent une plus grande quantité
de sodium.
5.	ils développent une pression osmotique dont les variations influencent fortement le
volume cellulairE
A. 1+2+4
B. 1+4+5
C. 2+3+4
D. 2+4+5
E. 1+3+4
Réponse correcte : D
Question : (cochez la réponse juste) Le stroma cancéreux possède les caractères suivants, sauf un. Lequel :
A. Est fait de cellules épithéliales bien différenciées.
B. Peut être le siège de remaniements calciques.
C. Peut être le siège d'une réaction inflammatoire.
D. Soutient et nourri la tumeur.
E. Est d'abondance variable selon le type de cancer.
Réponse correcte : A
Un homme de 31 ans consulte son médecin pour des douleurs abdominales à prédominance épigastrique avec nausées durant depuis une demi-journée. Il signale avoir déjà eu une crise identique il y a quelques années, ayant cédé avec deux jours de diète hydrique. A l'examen, le médecin note un poids de 75 kilos (taille 1,70 m), un abdomen normal sauf une discrète hépatomégalie. Un bilan sanguin, à jeun, montre un cholestérol à 12 mmol/l, les gamma glutamyl transférases sont à 125 UI/l, l'amylasémie à 150 UI/ml. Le diagnostic d'hyperlipidémie type V est retenu
Question : Parmi les éléments suivants, indiquez celui qui est, en règle, responsable de cette variété d'hyperlipoprotéinémie :
A. Graisses animales
B. Cholestérol
C. Alcool
D. Sucres d'absorption rapide
E. Protéines de lait de vache
Réponse correcte : C
Question : Le traitement d'une toxi-infection alimentaire à staphylocoque doit faire prescrire :
A. Pénicilline G
B. Pristinamycine (Pyostacine®)
C. Gentamicine
D. Colimycine
E. Aucun des produits précédents
Réponse correcte : E
Question : Chez un homme longiligne, de 25 ans, mesurant 1,80m, présentant une atrophie testiculaire et une gynécomastie, on s'attend à trouver le caryotype :
A. 47, XXX
B. 47, XYY
C. 47, XY, +21
D. 45, X
E. Aucun de ces caryotypes
Réponse correcte : E
Monsieur B.M âgé de 50 ans, vétérinaire de profession, consulte pour une fièvre qui dure depuis 5 jours accompagnée de frissons et de sueurs.
A l'interrogatoire on apprend dans ces antécédents qu'il a été hospitalisé à l'âge de 15 ans pour un syndrome rhumatismal qui n'a fait l'objet d'aucun suivi.
Question : Le fond d'œil pratiqué est normal à droite, des hémorragies en flammèche et des exsudais disséminés sur toute la rétine, des veines congestives et une hyperhémie papillaire a gauche.
(cochez la réponse juste) Vous pensez à :
A. Cataracte
B. Occlusion de la veine centrale de la rétine
C. Glaucome primitif a angle ouvert
D. Rétinopathie diabétique
E. Décollement de rétine
Réponse correcte : B
Question : Chlamydia trachomatis :
A. Est une bactérie souvent retrouvée dans les hémocultures
B. Est le premier agent responsable des arthrites non gonococciques
C. Est souvent résistant aux tétracyclines
D. Peut être responsable de la donovanose
E. A un cycle de développement extra-cellulaire
Réponse correcte : B
Question : Parmi les thérapeutiques suivantes, laquelle est formellement contre-indiquée dans le traitement d'une insuffisance surrénale aiguë ?
A. Chlorure de Sodium
B. Chlorure de Potassium
C. Syncortyl® (Désoxycortisone)
D. Glucose
E. Antibiotique
Réponse correcte : B
Question : Quelle est la plus fréquente des cataractes pathologiques ?
A. La cataracte de l'eczéma
B. La cataracte du diabétique
C. La cataracte au Dinitral®
D. La cataracte de la tétanie
E. La cataracte de la maladie de Steinert
Réponse correcte : B
Question : Parmi les complications attribuées à
la diverticulose colique, quelle est la
combinaison exacte ?
1. Cancer du sigmoïde
2. Péritonite aiguë généralisée
3. Diarrhées profuses
4. Réctorragies
5. Occlusions
A. 2+3+4
B. 2+4+5
C. 1+2+3
D. 1+4+5
E. 3+4+5
Réponse correcte : B
Une fillette âgée de 12 ans, est amenée en consultation pour une éruption cutanée généralisée apparue progressivement en 3 jours.
Dans ses antécédents, on note plusieurs consultations aux urgences pour douleurs abdominales.
Examen clinique. T148 cm; P 35 kg; T 37° C; ecchymoses et pétéchies disséminées aux membres supérieurs et inférieurs, sur le thorax et l'abdomen. Pas de manifestations hémorragiques des muqueuses. Examen cardio-vasculaire normal    FC 24/mn; TA 110/60 mm Hg. Examen pleuro-pulmonaire normal    FR 24/ mn. Pas d'hépato-splénomégalie. La palpation de l'abdomen révèle une douleur du flanc droit. Les articulations sont libres. Présence d'adénopathies périphériques. L’examen neurologique ainsi que l'examen ORL sont négatifs. Les urines sont claires; la bandelette réactive retrouve une hématurie microscopique +++ avec protéinurie +, PH urinaire 6.
Bilan    hémoglobine 9,5 g/100ml; hématocrite 36 %; VGM 82 p3; CCMH 32 %;
GB 6800 (PN 48; PE 02; PB 04; Mono 01; lympho 45%); plaquettes 80000/mm3.
Question : (cochez la réponse juste) Votre attitude dans l'immédiat sera :
A. Transfusion de sang iso-groupe iso- Rhésus
B. Transfusion de concentré plaquettaire
C. Mise au repos au lit à domicile
D. Hospitalisation
E. Aucune des réponses n'est exacte
Réponse correcte : D
Mme aH. âgée de 40 ans, mariée, mère de 3 enfants se plaint d'un prurit vaginal évoluant depuis 3 jours. Elle n'est pas enceinte
et ne prend pas d'antibiotiques. Elle est adressée au laboratoire de microbiologie pour un examen microbiologique d'un
écoulement vaginal.
Question : Comment doit-être effectué le prélèvement le jour de l'examen ? (Cocher la réponse juste)
A. Par la patiente à la maison, à l'aide d'écouvillons
B. Par la patiente au laboratoire, à l'aide d'écouvillons
C. Par le médecin à l'aide d'écouvillons
D. Par le médecin sous spéculum, à l'aide d'écouvillons
E. Par le médecin sous spéculum, à l'aide d'écouvillons et de cytobrosse
Réponse correcte : E
M. P., 30 ans, éthylique, professeur dans un C.E.S.. a une malformation rénale congénitale. 3 ans auparavant il a eu une fracture du crâne (accident de la circulation). Une nuit, il est pris de vives céphalées qui le réveillent, il frissonne. Au matin, toujours céphalalgique, il prend son petit déjeuner mais le vomit peu après. Il est photophobique. Les réflexes ostéo-tendineux sont vifs. La température est à 40° C. Le foie est augmenté de volume (flèche hépatique = 15 cm). La fréquence cardiaque est à 110 par minute. La pression artérielle à 130/80 mmHg. Vous évoquez le diagnostic de méningite à pneumocoque
Question : Après 8 jours de traitement, M. P. est apparemment guéri. Sa température est normale. Au 10ème jour, la fièvre réapparait. Le patient se plaint de prurit, mais l'examen clinique reste normal. Le liquide rachidien est clair et contient 50 lymphocytes/mm3, la chimie du LCR normale. La cause la plus probable de la rechute fébrile est :
A. Une rechute de la méningite
B. Un abcès de cerveau
C. Une ventriculite
D. Une allergie aux antibiotiques
E. Une hydrocéphalie
Réponse correcte : D
Patient âgé de 45 ans consulte pour céphalées et baisse de l'acuité visuelle, évoluant depuis un ans, accompagnée d'une baisse de la libido.
Dans ses antécédents, on retrouve la notion d'une HTA connue et traitée depuis 5 ans et d'un diabète sucré de type 2 diagnostiqué il ya 2 ans, actuellement sous Metformine 850 mg a raison de 2 cp/j.
A l'examen    poids 90 kg ; T 1,75m ; traits épais, prognathisme, saillie des arcades sourcilières et mains et pieds élargis. Le patient chausse actuellement du 46.
De plus il présente une hypersudation, PA 150/100 mmHg sous bi thérapie et un goitre diffus de type II en euthyroïdie clinique.
Question : (cochez la réponse juste) Dans le cadre de la prise en charge du diabète sucré, quel est l'examen a demander pour s'assurer de l'équilibre du diabète ?
A. Fructosamine
B. Cycles glycémiques
C. Glycosurie
D. HbA1c
E. Recherche d'une cétonurie
Réponse correcte : D
Question : Lors d'une insuffisance rénale aiguë le risque vital immédiat est lié à l'un des facteurs suivants :
A. L'hyperuricémie
B. L'hyperkaliémie
C. L'élévation de l'urée
D. La rétention hydrique
E. L'hypotension artérielle
Réponse correcte : B
Un gros fumeur de 70 ans, a déjà présenté plusieurs décompensations respiratoires d'un broncho-emphysème, et a dû à chaque fois subir une ventilation assistée. A l'état de base il a la gazométrie suivante : P02 = 50 mmHg et PC02 = 50 mmHg. Il est traité par almitrine per os. Depuis 2 mois, il présente des brûlures distales des membres inférieurs, surtout la nuit, et une marche talonnante. A l'examen la motricité est normale mais vous constatez une abolition de la pallesthésie et du sens de position des orteils et une abolition du réflexe achilléen. Ce tableau est symétrique
Question : Comment qualifiez-vous au plan sémiologique le tableau neurologique de ce patient ?
A. Syndrome cordonal postérieur
B. Syndrome polynévritique ataxique
C. Syndrome myopathique
D. Syndrome polyradiculonévritique
E. Syndrome de la queue de cheval
Réponse correcte : B
Dame âgée de 70 ans, diabétique et hypertendue, chute de sa hauteur à domicile.
Elle est admise aux urgences avec douleur et une impotence fonctionnelle totale. On note une déformation de son membre inférieur gauche en rotation externe et raccourcissement.
Question : (cochez la réponse fausse) Néanmoins ces suites restent quand même menacées à court terme par:
A. Une luxation.
B. Une infection.
C. Des complications thrombo-emboliques.
D. Un retard de cicatrisation,
E. Aucune de ces complications.
Réponse correcte : E
Monsieur X, 54 ans, hypertendu, contrôlé par un traitement bêta bloquant et diurétique (thiazidique) présente, 5 heures après un repas comprenant une crème glacée, une diarrhée profuse et des vomissements. D'autres convives ont également des troubles digestifs moins importants. Trois heures plus tard, le malade présente des épisodes lipothymiques et la tension artérielle est à 80, le pouls à 100. L'hospitalisation est décidée. A l'entrée, l'examen clinique montre en outre un état de déshydratation avec un signe du pli cutané, une sécheresse des muqueuses, une sensation de soif. L'ionogramme est le suivant : Na : 152 mmol/l, K : 2,8 mmol/l, Cl : 86 mmol/l, RA 32 mmol/l; hématocrite 51%, protéines 82 g/l, glycémie 12 mmoles/l, urée 9 mmoles/l. Le diagnostic de toxi-infection alimentaire est donc très probable
Question : Quelles sont la ou les réponses vraies à propos des principes thérapeutiques d'un tel tableau clinique ?
A. Il nécessite une surveillance par cathétérisme droit
B. Le remplissage vasculaire devra se faire à l'aide de macro molécules
C. On commence le remplissage par du sérum salé physiologique à 9%
D. On commence le remplissage vasculaire avec du sérum glucosé hypotonique ou isotonique associé à du potassium
E. On utilisera pour le remplissage vasculaire du plasma frais ou congelé
Réponse correcte : D
Question : Le diagnostic biologique d'une amibiase hépatique est fait actuellement par :
A. Tubage duodénal
B. Ponction hépatique
C. Biopsie rectale
D. Sérologie d'amibiase
E. Bilan hépatique
Réponse correcte : D
Un homme âgé de 40 ans, ouvrier sableur dans la fonderie d'EL HADJAR depuis 15 ans, consulte en urgence pour une douleur basi-thoracique droite intense associée à une dyspnée d'apparition concomitante.
L'interrogatoire retrouve une toux productive évoluant depuis plusieurs mois et éxacerbée pendant la saison froide. Ce malade fume un demi-paquet de cigarettes par jour depuis l'âge de 20 ans. L'examen clinique retrouve un malade apyrétique avec un état général conservé et un syndrome d'épanchement aérien de la plèvre de l'hémithorax droit.
Question : Le théléthorax de face réalisé chez ce sujet montre :
A. Une hyperclarté unilatérale avec raréfaction de la trame vasculaire
B. Une hyperclarté unilatérale sans trame vasculaire avec refoulement du médiastin
C. Une hyperclarté limitée au sommet avec un fin liseré
D. Une hyperclarté bilatérale avec élargissement des espaces intercostaux
E. Une hyperclarté localisée au niveau de la base de l'hémithorax droit
Réponse correcte : B
Madame M, âgée de 25 ans, consulte pour une baisse d'acuité visuelle droite, survenue de façon rapidement progressive en deux jours, accompagnée de douleurs à l'élévation du regard. Dans les antécédents. on note des épisodes de dysesthésies des membres inférieurs, avec troubles mictionnels, l'absence d'hypertension artérielle et de diabète. L'acuité visuelle droite est de 1/20, l'acuité visuelle gauche est de 10/10. La mobilité oculaire n'est pas limitée, mais un nystagmus lors du regard latéral extrême droit est présent. Le fond d'oeil est normal des deux côtés. ainsi que le tonus oculaire. L'hypothèse la plus probable est celle d'une névrite optique rétrobulbaire droite
Question : La sclérose en plaques n'est pas la seule étiologie à évoquer. Quel(s) est(sont) le(s) diagnostic(s) étiologique(s) compatible(s) avec le tableau présenté ?
A. L'intoxication alcoolo-tabagique
B. Une neuropathie carentielle
C. Une neuropathie optique de Leber
D. Une névrite optique inflammatoire secondaire à un foyer infectieux régional
E. Une arachnoïdite opto-chiasmatique
Réponse correcte : D
Un jeune homme de 25 ans souffre d'une oligoarthrite touchant les genoux et les chevilles, apparue une semaine après une urétrite d'origine vénérienne. Son médecin lui prescrit un traitement par pénicilline G (10 millions d'U. par jour pendant 10 jours) sans aucune efficacité. On évoque le diagnostic de syndrome de Fiessinger-Leroy-Reiter
Question : Le traitement des arthrites réactionnelles fait appel en première intention :
A. Aux immunosuppresseurs
B. Aux anti-inflammatoires non stéroïdiens
C. Aux céphalosporines
D. A la colchicine
E. Aux corticoïdes
Réponse correcte : B
Question : (cochez la réponse juste) L'examen cytopathologique permet de porter :
A. Un diagnostic de présomption
B. Un diagnostic de certitude
C. Un grade
D. Un stade
E. Un pronostic
Réponse correcte : A
Question : Les symptomes suivants  font tous partie de l'accès pernicieux palustre, sauf un lequel ?
A. Hématurie
B. Coma d'emblée ou différé
C. Hyperthermie à 40°C ou 41°C
D. Crises convulsives
E. Crises de décérébration
Réponse correcte : A
Un homme de 35 ans est adressé pour un ictère apparu en trois jours, précédé d'arthralgies. Le malade est apyrétique : il n'existe pas de prurit, ni de douleurs abdominales. Le diagnostic d'hépatite virale est porté
Question : Parmi les propositions thérapeutiques suivantes ; citez celle qui est utile au traitement de cette hépatite aiguë bénigne :
A. Amoxicilline per os
B. Rifadine per os
C. Gammaglobulines spécifiques
D. Extraits hépatiques per os
E. Aucune de ces propositions
Réponse correcte : E
Question : (cochez la réponse juste) Le diagnostic d'intolérance au glucose se définit par :
A. Glycémie a jeun (GAJ) >1g/l et < 1,26
g/i
B. GAJ >1g/l et < 1,40 g/l
C. Glycémie a 2 heures après HGPO (hyperglycémie provoquée par voie orale) > 1,40 g/l et <2g/l
D. GAJ >1,25 g/l et < 2 g/l a 2 heures après HGPO
E. GAJ normale et glycémie a 2 heures après HGPO > 2g/l
Réponse correcte : C
Question : (cochez la réponse juste) La prévention des infections virales par la sérothérapie :
A. Se fait de façon systématique.
B. Assure une protection temporaire.
C. Induit une réponse immunitaire durable.
D. Est contre-indiquée chez la femme enceinte.
E. Se fait uniquement avec des anticorps spécifiques d'origine humaine.
Réponse correcte : B
Question : Une femme de 72 ans présente une névralgie faciale essentielle. Parmi ces traitements, quel est le meilleur choix thérapeutique ?
A. Glafénine
B. Acide acétyl salicylique
C. Carbamazépine
D. Paracétamol
E. Diazépam
Réponse correcte : C
Question : (cochez la réponse juste) Les premières mesures à prendre chez une femme enceinte présentant une crise convulsive sont :
1.	Mise en décubitus latéral gauche
2.	Oxygénothérapie
3.	Perfusion avec du sérum glucosé
4.	Mise en place d'une voie veineuse
5.	Intubation systématique
A. 2+4
B. 1+3+5
C. 1+2+3
D. 1+5
E. 1+2+4
Réponse correcte : E
Question : L'iléus biliaire peut être la conséquence d'une fistule :
A. Cholécysto-colique
B. Cholécysto-duodénale
C. Cholécysto-cholédocienne
D. Cholédocho-cholédocienne
E. Hépatico-gastrique
Réponse correcte : B
Question : (cochez la réponse juste) Quelle est la complication qui caractérise la sténose mitrale serrée ?
A. Thrombose ventriculaire gauche
B. Embolie systémique cruorique
C. Rupture septale
D. Perforation de la grande valve mitrale
E. Bloc auriculo-ventriculaire
Réponse correcte : B
Au cours d'un séminaire de supervision contre la lutte anti-tuberculeuse d'une wilaya qui comprend trois secteurs sanitaires 1-2-3. Le bilan d’évaluation annuel suivant vous est présenté    
Secteurs                                                                   1                                2                                       3
Population                                                            180.000                  155.000                           130.000
Naissances  déclarées 	  2500                        1500                                  1000
                                                                                

Nombre d'enfants vaccinés au BCG de             2200                        1400                                      500
moinsd'un an 
	
Nombre de TP à microscopie positive                 46                             37                                          18
 Dans l'année 
              
Nombre de TP mis au traitement                         48                             37                                           28
dans l’année
Question : (cochez la réponse juste)
L'évaluation des résultats de la lutte anti-tuberculeuse de l'année précédente du secteur 3 montre que parmi les 28 cas de tuberculose pulmonaire enregistrés, le nombre de :
- Guéris : 16 cas
- Echec : 2 cas
- Traitement terminé sans contrôle bactériologique : 6 cas
- Perdus de vue : 2 cas
- Transférés : 2 cas
- Décédés : 0
L'analyse de ces données montre que :
A. Les résultats du traitement sont corrects
B. Le nombre des perdus de vue est élevée
C. La surveillance du traitement est insuffisante
D. Le nombre de transfert est élevé
E. Le taux de guérison est satisfaisant
Réponse correcte : C
Un homme de 40 ans sans antécédent pathologique présente depuis quelques semaines une asthénie importante. A l'examen, on découvre une hypertension artérielle à 180/100 mmHg. Le fond d'oeil est normal, I'électrocardiogramme trouve une hypertrophie ventriculaire gauche grade I et une onde U. La clairance de la créatinine est à 100 ml/mn. La kaliémie mesurée à 3 reprises est à 3 mmol/l
Question : L'examen biologique permettant de différencier hyperaldostéronisme primaire et secondaire est :
A. Activité rénine plasmatique
B. Glycémie
C. Kaliurèse
D. Bicarbonatémie
E. Aucun de ces examens
Réponse correcte : A
Question : On appelle effet cytopathique viral :
A. L'apparition de néoantigènes sur la membrane cellulaire
B. L'altération morphologique des cellules infectées. visible en microscopie optique
C. L'apparition d'un phénomène d'hémadsorption par les cellules infectées
D. L'apparition de lésions macroscopiques chez l'animal infecte
E. L'apparition de particules virales visibles en microscopie électronique dans les cellules infectées
Réponse correcte : B
Question : Staphylococcus aureus secrète diverses enzymes. Une d'entre elles joue un rôle primordial dans la constitution de thrombophlébites :
A. Leucocidine
B. Entérotoxine
C. Coagulase
D. Désoxyribonucléase
E. Staphylolysine
Réponse correcte : C
Une femme de 68 ans a, dans ses antécédents lointains un ulcère bulbaire. Elle se plaint depuis 2 mois de douleurs inflammatoires des ceintures scapulaire et pelvienne avec impotence fonctionnelle majeure. Il existe une asthénie, un amaigrissement de 4 kg. Depuis une semaine des céphalées bitemporales sont apparues.La mobilisation passive des articulations est peu douloureuse, il existe une tuméfaction inflammatoire des 2 artères temporales dont les pouls ne sont pas perçus. Elle pèse 60 kg. Les radiographies sont normales, la vitesse de sédimendation est à 90 mm à la première heure. A la NFS, il existe une anémie inflammatoire modérée
Question : Quel traitement allez-vous instituer ?
A. Diclofenac (Voltarène*)
B. Hydroxychloroquine (Plaquenil*)
C. Prednisone (Cortancyl*)
D. D-Pénicillamine (Trolovol*)
E. Méthotrexate*
Réponse correcte : C