zanellac/mediqal-partages huggingface dataset:
Un garçon de 14 ans sans antécédents pathologiques présente depuis 6 mois une
obstruction nasale unilatérale droite, progressive avec une épistaxis de moyenne
abondance spontanée et intermittente avec une voix nasonnée.
Question : L'examen retrouve, une déviation de fa cloison à gauche empêchant ¡'examen et un
réflexe nauséeux important L'examen indispensable qui vous permet d'affirmer votre
diagnostic est:	(Cochez la réponse juste)
A. Une rhinomanométrie.
B. Une endoscopie des fosses nasales et du cavum.
C. Une TDM du cavum.
D. Une IRM des fosses nasales.
E. Une artériographie.
Réponse correcte : D
Question : Indiquer la(les) vaccination(s) qui, parmi celle(s) proposée(s), est (sont) contre-indiquée(s) chez une femme enceinte de trois mois :
1 - Tétanos
2 - Rubéole
3 - Poliomyélite antérieure aiguë (vaccin inactivé injectable)
4 - Poliomyélite antérieure aiguë (vaccin vivant atténué buvable)
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse correcte : C
Un patient âgé de 24 ans, chauffeur, victime d'une collision est admis en urgence le jour même dans une structure hospitalière spécialisée.
L’examen clinique à son admission
montre    un coma apparu d'emblée est scoré à 8 à l'échelle de Glasgow, une plaie hémorragique du cuir chevelu temporale droite, une polypnée à 30/mn avec cyanose des extrémités et sueurs, une fréquence cardiaque à 110/mn, une TA à 80/60 mm Hg, une crosse antéro- externe de la cuisse droite
Question : Le traitement de réanimation neurologique comportera tous ces éléments, sauf un. Lequel ?
A. Perfusion de Mannitol à 10%
B. Corticoïdes en intraveineux (IV)
C. Ventilation artificielle
D. Vasodilatateurs en IV
E. Glycérol en IV
Réponse correcte : D
Question : (cochez la réponse juste) En ostéologie :
A. Sur un os long, le corps est appelé épiphyse.
B. L'épiphyse sépare la diaphyse de la métaphyse.
C. La scapula est un os plat.
D. Le condyle est séparé de l'épiphyse par un col.
E. Une apophyse (ou processus) est une saillie articulaire très marquée.
Réponse correcte : C
Question : Parmi les propositions suivantes concernant la mononucléose infectieuse, laquelle (ou lesquelles) est(sont) exacte(s) ?
A. Elle est la conséquence d'une infection par le Cytomégalovirus
B. Elle ne s'observe pas en dessous de l'âge de 10 ans
C. Les cellules anormales trouvées dans le sang périphérique sont d'origine monocytaire
D. Elle s'accompagne habituellement d'une hypogammaglobulinémie
E. Elle guérit le plus souvent sans traitement
Réponse correcte : E
Un nourrisson âgé de 10 mois, sans antécédents pathologiques, présente depuis une semaine une fièvre et une toux.
Depuis 24 heures, aggravation des symptômes avec apparition de douleurs thoraciques et d'une détresse respiratoire.
Poids 10kg, T °40, FC 120/', FR 60/', Tirage important
Examen cardio-vasculaire normal.
Matité franche avec absence du murmure vésiculaire a droite.
Radiographie du thorax    épanchement pleural droit de grande abondance. Ponction pleurale exploratrice    liquide purulent
Question : (cochez la réponse juste) Parmi ces images radiologiques, quelle est celle qui n'est pas habituellement retrouvée dans le cadre des pleuro-pneumonies a staphylocoque auréus ?
A. Epanchement pleural isolé
B. Miliaire
C. Images bulleuses
D. Abcès du poumon
E. Opacité segmentaire avec bronchogramme aérique
Réponse correcte : E
Une infirmière âgée de 29 ans devient ictérique. Dans ces antécédents il faut noter : - à l'age de 12 ans, une hépatite ictérique survenue dans un contexte épidémique - depuis trois ans, la prise régulière d'un contraceptif oral - un changement d'affectation hospitalière depuis 3 mois Cet ictère franc, au 5ème jour de son évolution. s'accompagne :- de fatigue intense,- d'une élevation des transaminases Alat (Sgpt) x 50, d'une numération formule sanguine montrant 4 500 000 globules rouges, 4 200 globules blancs dont 61 % de polynucléaires neutrophiles. Il n'y a ni hépatomégalie, ni splénomégalie, ni érythème palmaire. ni angiomes stellaires
Question : Lequel des résultats sérologiques suivants permet l'affirmation du diagnostic ?
A. Ac anti A +
B. Ag HBs +, Ac anti HBc +
C. Séro diagnostic de Wright -
D. Anticorps anti Epstein-barr = VCA = 1/160, EBNA 1/160
E. Sérologie syphilitique TPHA
Réponse correcte : B
Question : Tous les propositions sont exactes, sauf une. Dans l'insuffisance rénale aiguë fonctionnelle, les urines ont toutes les caractéristiques suivantes sauf une, laquelle ?
A. Na+ inférieur à 15 mmol/l
B. Rapport Na+/K+ inférieur à 1
C. Rapport U/P osmose supérieur à 1
D. Urée urinaire supérieure à 15 g/l (250mmol/l)
E. Densité égale à 1,008
Réponse correcte : E
Question : Un sujet atteint de déficit immunitaire combiné grave souffre d'une hémorragie aiguë. Que doit-on faire en ce qui concerne d'éventuelles transfusions ?
A. Ne pas transfuser (contre-indication)
B. Transfuser sans précaution particulière
C. Transfuser des culots globulaires
D. Transfuser du sang de même groupe HLA classe I
E. Irradier le sang avant transfusion
Réponse correcte : E
Question : En présence de ""plaques pleurales"" diaphragmatiques, quelle est l'exposition professionnelle à rechercher de façon systématique ?
A. La silice
B. L'amiante
C. Le plomb
D. Les poussières de bois
E. Le fer
Réponse correcte : B
Une femme de 25 ans consulte pour une éruption apparue 48 h auparavant composée de macules érythémateuses rose pâle, ovalaires bien limitées, séparées par des intervalles de peau saine. Les macules prédominent au tronc, respectent la face, et ne sont pas prurigineuses. L'examen général retrouve des microadénopathies occipitales, cervicales, épitrochléennes et des plaques fauchées muqueuses. L'interrogatoire note l'absence d'altération de l'état général, l'absence de fièvre, un retard de régles de 1 mois et demi, un traitement par Tranxène®, l'existence d'un terrain atopique avec allergie aux bêta lactamines ; enfin, la notion d'un rapport extra-conjugal cinq semaines auparavant. Vous portez le diagnostic clinique de roséole syphilitique chez une femme enceinte
Question : Quelle(s) mesure(s) thérapeutique(s) peut-on proposer à cette patiente allergique aux béta lactamines ?
A. Pénicilline sous couvert d'adrénaline
B. Dose progressive de pénicilline
C. Pénicilline après vérification de l'allergie par intradermoréaction à la pénicilline
D. Macrolides
E. Aminosides
Réponse correcte : D
Question : Une des affections suivantes n'est pas une cause d'érythème noueux :
A. La sarcoïdose
B. La maladie de Crohn
C. La yersiniose
D. La maladie des griffes du chat
E. La gonococcie
Réponse correcte : E
Question : (cochez la réponse juste) Dermatophagoides pteronyssinus :
A. Est un acarien de stockage
B. Est un acarien dont les allergènes majeurs sont retrouvés au niveau de ses déjections
C. Peut engendrer les 4 types d'hypersensibilité
D. Peut être la cause, par inhalation, de rhinite saisonnière.
E. Résiste au traitement par une solution de glutaraldéhyde à 2%
Réponse correcte : B
Question : Une anémie macrocytaire non régénérative avec paresthésies et troubles de la sensibilité profonde des membres inférieurs évoque :
A. Une coïncidence fortuite
B. Une carence en vitamine B12
C. Une carence en acide folique
D. E - Une carence en Vitamine B6
E. Une carence en Vitamine B6
Réponse correcte : B
Un homme de 35 ans est adressé pour un ictère apparu en trois jours, précédé d'arthralgies. Le malade est apyrétique : il n'existe pas de prurit, ni de douleurs abdominales. Le diagnostic d'hépatite virale est porté
Question : Parmi les examens biologiques suivants, citez celui qui évoque une hépatite virale A aiguë :
A. Anticorps HBc type IgG positif
B. Anticorps HBs positif
C. Anticorps HA type IgG positif
D. Anticorps HA type IgM positif
E. Anticorps anti-CMV positif
Réponse correcte : D
Question : Dans les épithéliomas cutanés baso- et spino-cellulaires réunis et tous stades et localisations confondus, le taux de survie sans symptôme, au delà de 50 ans est :
A. 20 à 40 %
B. 40 à 50 %
C. 60 à 70 %
D. 70 à 80 %
E. Supérieur à 90 %
Réponse correcte : E
Question : Une insuffisance rénale chronique avec une créatininémie de 820 micromoles par litre s'accompagne habituellement de :
A. Une hypokaliémie
B. Une fuite excessive de calcium urinaire
C. Une polyglobulie
D. Une hyperphosphorémie
E. Une augmentation de la vitesse de conduction nerveuse
Réponse correcte : D
Mr P., antillais de 30 ans, est professeur d'anglais dans un C E S. Il est atteint d'une malformation rénale congénitale. Il a subi 3 ans auparavant une fracture du crâne au cours d'un accident de la circulation c'est un éthylique avéré. Une nuit il est pris de vives céphalées qui le réveillent. Il frissonne, prend sa température. II a 39° Au matin, toujours céphalalgique il veut prendre son petit déjeuner mais le vomit peu après. Il vous fait appeler. Vous constatez une raideur de la nuque, du rachis, il est photophobique, ses réflexes tendineux sont vifs. La température est à 40°C. Le foie est un peu augmenté de volume. Le pouls est à 110 par minute. La pression artérielle à 13/8 cm Hg. Vous évoquez le diagnostic de méningite à pneumocoque et vous hospitalisez le malade
Question : Parmi les éléments ci-après, un seul est sans relation avec le diagnostic envisagé :
A. La malformation rénale congénitale
B. La fracture du crâne
C. L'hyperréflectivité tendineuse
D. Les frissons
E. Les vomissements
Réponse correcte : A
Question : Quel est parmi les cinq points suivants celui qui caractérise le retentissement sur l'oeil d'un traitement par Amiodarone® (Cordarone) :
A. Pigmentation vitréenne
B. Hypertonie modérée
C. Dépôts cornéens
D. Coloration de l'iris
E. Dépôts cristalliniens
Réponse correcte : C
Question : L'eczéma marginé de Hébra peut être dû à l'un des agents pathogènes suivants :
A. Candida albicans
B. Nocardia minutissima
C. Dermatophyte
D. Pyocyanique
E. Staphylocoque doré
Réponse correcte : C
Deux parents normaux consanguins ont eu un garçon et une fille atteints de la même maladie enzymatique jusque-là inconnue dans la famille
Question : Le risque d'être atteint de la même maladie pour un autre enfant est ?
A. 3/4
B. Nul
C. 1/32
D. 1/4
E. 1/2
Réponse correcte : D
Question : (cochez la réponse fausse) Les mutations chromosomiques chez les bactéries se caractérisent par leur :
A. Spontanéité.
B. Discontinuité.
C. Indépendance.
D. Spécificité.
E. Instabilité.
Réponse correcte : E
Une femme de 30 ans, pesant 45 kg pour 1,68 m, vient consulter pour oedèmes. Ceux-ci auraient été constatés pour la première fois il y a plus de trois ans et seraient maintenant permanents. Elle a, de plus, une constipation chronique. L'examen clinique ne retient aucune anomalie physique, à l'exception d'une discrète sensibilité du cadre colique. Enfin, la patiente se montre fort anxieuse d'une hypokaliémie trouvée à 3,4 mmol/l il y a un mois et à 2,8 mmol/l il y a 24 heures
Question : Le diagnostic d'oedèmes cycliques est possible. Indiquez parmi les anomalies biologiques suivantes celle qui vous orienterait vers un abus de diurétiques :
A. Hypoprotidémie
B. Alcalose métabolique
C. Acidose métabolique
D. Hypernatrémie
E. Hyperchlorémie
Réponse correcte : B
Question : Les manifestations cliniques suivantes sont dites allergiques, une seule n'est pas liée à un mécanisme d'hypersensibilité immédiate. Laquelle ?
A. Asthme
B. Rhinite pollinique
C. L'oedème de Quincke
D. L'eczéma de contact
E. Le choc anaphylactique
Réponse correcte : D
Question : Parmi les aliments suivants, un seul contient, en quantité notable, des acides gras à très longue chaîne (20 ou plus atomes de carbone), indiquez lequel:
A. Huile d'olive
B. Huile de maïs
C. Poissons gras
D. Oeuf
E. Beurre
Réponse correcte : C
Question : (cochez la réponse fausse) Un carcinome de type paramalpighien peut provenir de :
1.	Du sein
2.	De l'uretère
3.	Du larynx
4.	De la vessie
5.	Du bassinet
A. 4
B. 1+3
C. 2+4
D. 2+5
E. 2+4+5
Réponse correcte : B
Question : Madame X, 60 ans, présente des saignements post-ménopausiques, son col est apparemment sain; vous lui faites un frottis qui revient classe IV avec des cellules glandulaires. Laquelle des explorations suivantes s'impose chez cette patiente ?
A. Colposcopie et biopsie dirigée
B. Conisation
C. L'échographie
D. Hystérographie
E. Frottis itératif après désinfection vaginale
Réponse correcte : A
Un nourrisson de 6 mois et demi est hospitalisé pour une toux, de la dyspnée et de la fièvre. On ne trouve pas d'antécédents pathologiques particuliers. Cinq jours auparavant, l'enfant était grognon, sa température était à 38°C, on notait une toux, une rhinorrhée puis l'état de l'enfant s'aggrave avec dyspnée, apathie et difficultés d'alimentation. A l'examen, le nourrisson est inquiétant, sa température est à 40°C, il est abattu, et a un aspect grisâtre. La dyspnée avec polypnée est manifeste, elle s'accompagne d'un tirage modéré et de toux. Le poids est de 6 kg, il n'y a pas de signe de déshydratation. L'examen du thorax est normal à droite, à gauche, on met en évidence à la base, une matité avec disparition du murmure vésiculaire, Le foie et la rate ne sont pas palpables, l'examen cardio-vasculaire et l'examen neurologique sont normaux. La radiographie du thorax montre les anomalies suivantes :- à droite, on observe deux zones d'opacités non systématisées aux limites imprécises, il s'y associe une image claire arrondie de 2 cm de diamètre- à gauche, il existe une opacité nette de la base comblant le cul-de-sac costo-diaphragmatique et à la partie supérieure du poumon, il existe une bande claire entre le contour externe du poumon, et la paroi ; la silhouette cardiaque est normale.L'hémogramme montre 20 000 globules blancs/mm3 avec 85 % de polynucléaires neutrophiles. L'examen des urines n'objective ni glucosurie, ni protéinurie
Question : Quelle association d'antibiotiques utiliserez-vous, sur les seules données de la clinique et de la radiologie ?
A. Association de deux bêta lactamines
B. Association d'une bêta lactamine et d'un aminoside
C. Association d'une cycline et d'un aminoside
D. Association d'un macrolide et d'un aminoside
E. Association d'une cycline et d'un macrolide
Réponse correcte : B
On vous appelle sur un chantier voisin de votre cabinet pour donner des soins à un maçon qui s'est blesse en tombant de sa hauteur. A l'examen vous trouvez quelques égratignures du visage qui ne nécessitent qu'une désinfection et un simple pansement, mais vous constatez une odeur alcoolique de l'haleine, des trémulations des mains, des conjonctives injectées et subictériques. L'interrogatoire vous apprend une consommation de l'ordre de deux litres de vin par jour, et un tabagisme à 25 cigarettes par jour.Le sujet est épileptique, traité par 5cg de Gardenal® le matin et 10cg de Gardenal® le soir, mais il a arrêté depuis deux jours, et la chute est survenue dans un contexte de crise tonico-clonique
Question : Cet accident peut-il être considéré comme un accident du travail ?
A. Oui car survenu sur les lieux du travail pendant le temps de travail
B. Oui car il y a eu intervention médicale
C. Non car le sujet est manifestement en état d'imprégnation éthylique
D. Non car le sujet est épileptique et qu'il ne suit pas son traitement
E. Non car il est alcoolique et ne suit pas son traitement, ce qui a conduit à la chute
Réponse correcte : A
Un garçon de 06 ans, jusqu'ici en parfaite santé, rentre de l'école depuis quelques jours en boitillant. Il accuse une discrète douleur de la hanche droite. L'enfant n'a subi aucun traumatisme. A l'examen générale    pas de fièvre, sphère ORL normal, l'examen des membres inférieurs objective seulement une discrète limitation de l'abduction.
Question : La radiographie du bassin est normale.
(cochez la réponse juste) Quel examen complémentaire demandez-vous pour compléter votre diagnostic clinique ?
A. Echographie de la hanche
B. Scientigraphie osseuse
C. Tomographie du col du fémur
D. Bilan rhumatismal
E. FNS et VS
Réponse correcte : A
Un homme de 55 ans consulte pour l'aggravation rapide d'une dyspnée d'effort et l'apparition de crachats hémoptoïques. Il se plaint de fatigue, de céphalées et d'endormissement facile. C'est un bronchiteux chronique de longue date, fumeur avéré (40 paquets/année). Il a maîgri de plus de 10 kg. L'examen montre des creux sus-claviculaires comblés, des jugulaires discrètement turgescentes, une ébauche de circulation collatérale à la partie supérieure du thorax. On ne trouve pas d'adénopathie superficielle palpable. Le foie est normal. La RP met en évidence une opacité dense, polylobée, latéro-trachéale droite; Le reste de l'examen est normal
Question : A quoi rattachez vous dans cette liste les anomalies cliniques mises en évidence?
A. Insuffisance cardiaque droite
B. Cirrhose hépatique
C. Oedème de Quincke allergique
D. Syndrome cave supérieur débutant
E. Emphysème sous cutané
Réponse correcte : D
Au cours d'une belle soirée d'été, un jeune homme, vivant habituellement en milieu urbain, âgé de 18 ans, en vacances à la campagne, présente pour la première fois de son existence une crise dyspnéique avec sensation d'étouffement qui le réveille et l'oblige à appeler le médecin de la ville voisine. Ce dernier porte le diagnostic d'asthme
Question : Après 15 jours de traitement, le patient n'a pas présenté de nouvelle crise. Quel(s) examen(s) demandez-vous ?
A. Spirographie
B. Scintigraphie pulmonaire
C. Boucle débit-volume
D. Fibroscopie bronchique
E. Angiographie pulmonaire
Réponse correcte : A
Un de vos malades vient de rentrer d'un voyage de 6 mois dans le nord de l'Inde, durant lequel il n'avait pris aucune chimioprophylaxie anti-parasitaire. Il présente brutalement une fièvre à 40°C, des troubles gastriques (nausées, vomissements), des troubles de la conscience avec légère confusion. L'examen clinique montre une hépatomégalie discrète. Ce sujet est pâle, vraisemblablement anémique
Question : Vous évoquez en priorité un accès pernicieux de paludisme. Quel examen demandez-vous en urgence pour confirmer votre diagnostic ?
A. Ponction sternale
B. Examen parasitologique de selles
C. Ponction lombaire
D. Frottis sanguin à la recherche d'hématozoaires
E. Sérodiagnostic de paludisme
Réponse correcte : D
Un enfant de 8 ans sans antécédent particulier présente brusquement au retour d'une promenade un purpura des membres inférieurs fait de petites taches ne s'effaçant pas à la vitro-pression, certaines étant un peu palpables (papuleuses). Il souffre dans les genoux et les chevilles et a eu un peu mal au ventre. Il n'y a pas d'hémorragie muqueuse
Question : Lequel des traitements suivants est à envisager ?
A. Corticothérapie (Prednisone 1 mg/jour)
B. Traitement antibiotique (Oracéfal® )
C. Traitement antihistaminique (Polaramine®)
D. Traitement anti-inflammatoire (Indocid®)
E. Aucun
Réponse correcte : E
Question : L'agent responsable de la bilharziose urinaire en Algérie est :
A. Schistosoma haematobium
B. Schistosoma mansoni
C. Trypanosoma gambiense
D. Trichomonas vaginalis
E. Histoplasma
Réponse correcte : A
Une femme de 30 ans non vaccinée contre l'hépatite B, se plaint depuis 10 jours d'asthénie, d'anorexie intense, d'arthralgies L'examen clinique révèle un subictère et des traces d'injections intraveineuses en rapport avec une toxicomanie. Vous évoquez une hépatite virale aiguë
Question : L'examen le plus utile pour confirmer ce diagnostic est :
A. Le dosage des transaminases sériques
B. La détermination du taux de prothrombine
C. L'électrophorèse des protéines plasmatiques
D. Le dosage dans le sang de la bilirubine libre et conjuguée
E. La numération formule sanguine
Réponse correcte : A
Un homme de 39 ans est vu en consultation pour une asthénie importante. Depuis un mois cet homme a de plus des céphalées. Sa tension artérielle a toujours été normale : 130/80 mmHg. Il ne boit pas d'alcool, ne prend pas d'antésite. Il fume 30 cigarettes par jour depuis l'âge de 18 ans. Il n'existe aucun antécédent familial d'hypertension artérielle ou de maladie rénale. A l'examen clinique on note un poids de 66 kg pour 1,75 m, une fréquence respiratoire à 13 par minute, des réflexes ostéo-tendineux faibles. La pression artérielle est de 235/130 mmHg avec une fréquence cardiaque de 64 par minute en position couchée et de 250/140 mmHg avec une fréquence cardiaque de 66 par minute en position debout. Les pouls fémoraux sont bien battants. Le reste de l'examen clinique est normal. Les examens biologiques sanguins montrent : Glycémie 5,04 mmol/l - Sodium 145 mmol/l - Potassium 2,6 mmol/l - Chlore 106 mmol/l - Bicarbonate 32 mmol/l - Créatinine 100 micromol/l - Dans les urines de 24 heures (2 900 ml/24 heures soit 2 ml/mn) la concentration en mmol/l est de 80 pour le sodium et de 35 pour le potassium. La concentration urinaire de créatinine dans ces urines est de 5 000 micromol/l
Question : La clairance de la créatinine (non rapportée à la surface corporelle) de cet homme est de :
A. 120 ml/mn
B. 110 ml/mn
C. 100 ml/mn
D. 90 ml/mn
E. 80 ml/mn
Réponse correcte : C
Question : Chez un enfant présentant une épiglottite aiguë, quel est le geste à proscrire absolument?
A. Allonger l'enfant
B. Prélever des gaz du sang
C. Oxygéner par voie nasale
D. Poser une voie veineuse
E. Humidifier l'air inspiré
Réponse correcte : A
Question : Une perfusion intraveineuse de 20 millions d'unités de Pénicilline déclenche un collapsus, un bronchospame et un urticaire. Quel mécanisme immunologique faut-il envisager en premier ?
A. Maladie sérique
B. Phénomène d'Arthus
C. Hypersensibilité immédiate
D. Hypersensibilité retardée
E. Formation de complexes immuns
Réponse correcte : C
Question : Parmi les effets suivants, quel(s) est(sont) celui(ceux) que l'on peut observer sous l'influence de la dihydralazine (Népressol®) :
1 - Inhibition de l'enzyme de conversion
2 - Tachycardie
3 - Anosmie
4 - Vasodilatation artériolaire
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse correcte : C
Question : Parmi les propositions suivantes concernant l'amitriptyline (Laroxyl®) laquelle est fausse ?
A. Est un antidépresseur tricyclique
B. Inhibe le recaptage des amines centrales
C. Bloque le récepteur muscarinique
D. Stimule le récepteur alpha adrénergique
E. Peut déterminer un état confusionnel
Réponse correcte : C
Question : Un enfant a bu de l'eau de Jjavel diluée. La fibroscopie montre au niveau de l'oesophage un érythème sans autre lésion. La conduite à tenir sera la suivante :
A. Une alimentation parentérale exclusive
B. Mise en place d'une sonde naso gastrique
C. L'abstention thérapeutique
D. Traitement anti-inflammatoire
E. Vitamine C intra veineuse
Réponse correcte : C
Vous êtes amené à voir un homme de 40 ans qui présente depuis quelques jours des fourmillements des extrémités des membres supérieurs et des membres inférieurs. Récemment, le malade s'est plaint d'avoir du mal à marcher. Lorsque vous l'examinez vous retrouvez un déficit moteur coté à 3 au niveau des membres inférieurs et à 3 + au niveau des membres supérieurs. Il existe une aréflexie tendineuse, les cutanés plantaires sont indifférents ; on retrouve par ailleurs quelques erreurs à l'étude de la position des orteils aux membres inférieurs. Les paresthésies persistent aux 4 membres, à prédominance distale. Il n'y a pas de troubles sphinctériens. On fait le diagnostic d'une polyradiculonévrite
Question : L'évolution habituelle se fera vers :
A. L'aggravation et le décès
B. La persistance de séquelles motrices importantes
C. Une comitialité séquellaire
D. La récidive à 1 an
E. La guérison en 3 mois
Réponse correcte : E
La présence d'un arc cornéen bilatéral chez un homme de 35 ans non obèse, sans autre signe clinique, conduit à effectuer un bilan lipidique et une enquête alimentaire. Ce bilan révèle une dyslipoprotéinémie de type IIa suivant la classification actuellement en vigueur :- cholestérol total 9 mmol/l (3,5 g/l) - triglycérides 0,7 mmol/l (0,6 g/l) - apoprotéine B 2 g/l.La diététicienne vous informe que le sujet consomme 2700 kcal/jour dont 80 g de protéines, 50 g de sucres d'absorption rapide, 250 g de sucres d'absorption lente, 40 g d'alcool. Il consomme actuellement 100 g de lipides dont 10 % de polyinsaturés
Question : Si une électrophorèse était faite, elle montrerait qu'une seule lipoprotéine est en excès. Laquelle ?
A. Alpha-lipoprotéine
B. Bêta-lipoprotéine
C. Prébêta-lipoprotéine
D. Chylomicron
E. Lipoprotéine X
Réponse correcte : B