zanellac/mediqal-partages huggingface dataset:
Question : Tous les éléments suivants sont présents dans le diabète insipide néphrogénique sauf un, lequel ?
A. Osmolalité urinaire basse
B. Test à l'arginine vasopressine négatif
C. Natrémie basse
D. Polydipsie nocturne
E. Polyurie nocturne
Réponse correcte : C
Un ingénieur agronome de 50 ans est hospitalisé en urgence pour un état fébrile à 39°, d'installation brutale, accompagné de céphalées intenses avec nausées et diarrhées modérées. Ce malade signale un séjour de deux mois en Thaïlande 15 jours auparavant, durant lesquels il affirme avoir pris régulièrement de la Nivaquine, qu'il poursuit actuellement à titre prophylactique. L'examen révèle une légère obnubilation sans désorientation temporo-spaciale ni raideur de nuque. Il n'y a pas de  de subictère ni d'hépato-splénomégalie. L'examen neurologique et cardio-pulmonaire est normal.Le résultat des examens biologiques pratiqués dès l'admission sont les suivants : - hémoglobine : 86 g/litre  - érythrocytes : 3 T/litre - leucocytes : 12 G/litre polynucléaires neutrophiles : 75% polynucléaires éosinophiles : 1% Iymphocytes : 18% monocytes : 2% - Taux de prothrombine : 45% - Fibrinogène : 0,8 g/litre - nombreux érythrocytes parasités par des trophozoïtes de Plasmodium. Parasitémie = 6%
Question : La survenue dans ce contexte d'un accès palustre vous fait penser que :
A. Le malade a mal pris sa prophylaxie par la Nivaquine®
B. Le malade fait un accès de reviviscence à Plasmodium malariae
C. Le malade fait un accès de primo-invasion à Plasmodium falciparum résistant à la Nivaquine®
D. Le malade fait une fièvre bilieuse hémoglobinurique
E. Le malade présente un paludisme viscéral évolutif
Réponse correcte : C
Question : Concernant l'appendicite aiguë : (Cocher l'association juste)
1.	L'appendicite méso cœliaque se manifeste généralement par un tableau d'occlusion intestinale aigue fébrile
2.	L'appendicite pelvienne peut être révélée par des signes urinaires
3.	L'importance des signes digestifs témoigne d'une lésion anatomique avancée de l'appendice
4.	L'abcès appendiculaire nécessite un drainage rapide pour éviter l'évolution vers un plastron
5.	Le diagnostic est essentiellement clinique et le taux normal de globules blancs élimine le diagnostic
A. 1+2+3+4
B. 1+3+4
C. 1+2
D. 1+3+5
E. 1+2+5
Réponse correcte : C
Un patient âgé de 48 âns, est hospitalisé
dans un état septicémique grave avec une fièvre a 39’, frissons, un purpura vésiculo-pustuleux, une splénomégalie molle de type 2, une hépatomégalie de 3 travers de doigt. Le rachis dorso-lombaire est le siège d'une douleur exquise
avec raideurs à chaque mouvement et contracture des muscles paravertébraux.
Le reste de l'examen clinique, en particulier neurologique est normal.
A l'anamnèse    le malade présente depuis 6 mois des furoncles récidivants de la fesse droite étendus depuis un mois à la région lombaire malgré la prise des antibiotiques suivants    Vibramycine (2cp/j, 10 jours), Totapen (2g/j, 3 semaines), Pyostacine (10g/j, 10
jours), Ospen (1M/j, 3 semaines),
Fucidine (pommade).
Globules blancs    15 500 dont 80% de PN.
Radiographie pulmonaire normale.
Question : Indiquez l'association d'ATB que vous préconisez dans le cas où le staphylocoque isolé est methicilline résistant :
A. Ampicilline - Gentamycine
B. Oxacilline - Gentamycine
C. Cephalotine - Amikaclne
D. Llncomycine - Amikaclne
E. Toutes ces propositions sont justes
Réponse correcte : D
Une patiente de 28 ans, mère de 3 enfants admise dans le service pour complément
d'exploration d'un nodule surrénalien gauche de 28 mm. Dans ses antécédents personnels,
on retrouve la notion d’une HTA gravidique lors de la Sème grossesse, qui a persisté après
l'accouchement. L’HTA est devenue difficile à équilibrer malgré une quadrithérapie, elle
s'accompagne d'une prise de poids et de vergetures au niveau de l'abdomen.
   L'examen clinique fait sous Nicardipine LP 50mg   2 cp/j + Atenor 100mg   1/2 cp/j +
Cotareg   1 cp/j, retrouve une patiente pesant 98 kg pour une taille d'1m58, un tour de taille à
118 cm, une TA à 150/100 mm d'Hg, un aspect de buffalo-neck, une érythrose des
pommettes, une amyotrophie des membres inférieurs, une acné et un hirsutisme.
   Le bilan sanguin pratiqué montre les résultats suivants   une glycémie à jeun à 1,12 g/l, un
cholestérol total à 1,98 g/l, un HDLcholestérol à 0,35 g/l, un LDL- cholestérol à 1,27 g/l, des
triglycérides à 1,09 g/l, une urémie à 0,27 g/l, une créatininémie à 11 mg/l, un Na plasmatique
à 134 mEq/l et un K plasmatique à 2,3 mEq/l,
Question : Après équilibre de son HTA et de ses anomalies métaboliques, la malade est confiée en
chirurgie où elle bénéficie d'une surrénalectomie gauche avec suites opératoires simples.
En post-opératoire immédiat, le cortisol plasmatique est à 34 nmol/l (nle = 171-536 nmol/l).
Le traitement à instaurer est:	(Cochez la réponse juste)
A. Hydrocortisone à la dose de 30 mg/j.
B. Hemisuccinate d'hydrocortisone à raison de 100 mg en IVD toutes les 6 heures.
C. 9 a-fluorocortisone à la dose de 50 pg/j.
D. Acétate de cortisone à raison de 50 mg en injection IM/j.
E. Syncortil: 10 mg/semaine en IM.
Réponse correcte : B
Un homme âgé de 38 ans, célibataire, aux antécédents d'infection urinaire traitée et guérie, est hospitalisé pour lombalgie inflammatoire évoluant depuis 9 mois et aggravée depuis 2 semaines, irradiant vers la face postérieure de la fesse droite, de la cuisse s'arrêtant au mollet, s'accompagnant d'une boiterie. L'interrogatoire note l'existence de 2 épisodes d'oligoarthrite survenue un an auparavant (poignet droit, genou et cheville gauche).
L'examen clinique   
La marche se fait avec boiterie.
L'indice de Shober 10-11.
L'ampliation thoracique 4 cm.
La pression du sternum est douloureuse.
La pression directe des sacro-iliaques réveille une douleur a droite.
L'examen des hanches est normal ; L'examen ostéo-articulaire note une tuméfaction douloureuse du poignet droit et du genou gauche.
Le reste de l'examen somatique est normal. Biologiquement   
NFS  
GR 5200000/mm3 Hémoglobine 12,8 g/dl VGM 88/J3 Hématocrite 35,6%
GB 7200/mm3 Plaquettes 320000/mm3 VS 60 a la 1ère heure Waaler Rose négatif Test au latex négatif Facteurs anti nucléaires négatifs Créatininémie 8 mg/l Bilan hépatique normal.
Question : (cochez la réponse juste) L'infiltration intra articulaire de corticoïdes chez ce patient expose aux risques suivants :
1. Décompensation du diabète
2. Risque hémorragique
3. Risque de généralisation du psoriasis
4. Risque infectieux
5. Risque d'ostéo-nécrose aseptique si les infiltrations sont répétées
A. 1+3
B. 2+4
C. 1+5
D. 2+5
E. 4+5
Réponse correcte : E
Question : (cochez la réponse juste) Un prélèvement biopsique du col utérin montre des anomalies cytonucléaires et des mitoses anormales sur toute l’épaisseur de l'épithélium exocervical, sans dépassement de la basale.
Le diagnostic le plus probable est :
A. Métaplasie épidermoïde
B. Hyperacanthose
C. Carcinome in situ
D. Régénération
E. Ectropion
Réponse correcte : C
Un nourrisson de 02 mois est ramené au service des urgences le 03 février 2014 pour cyanose, difficultés respiratoires et refus de
téter.
Le début des troubles remonte à 2 jours, marqué par l'installation progressive d'une obstruction nasale, une fièvre, de la toux et des
vomissements. Devant l'apparition d'une cyanose lors des pleurs, des difficultés respiratoires et d'un refus de téter les
parents consultent aux urgences.
Antécédents   
Personnels   4ème enfant d'une fratrie de 4,né d'une grossesse et d'un accouchement normaux (PN  3 Kg, T   50 cm, PC   35 cm. Apgar  
9/10,10/10). Vaccination à jour. Allaitement maternel. Période néo-natale normale.
Familiaux    Parents non consanguins. Mère âgée de 35, au foyer, G4 P4, asthmatique suivie de façon anarchique. Père    37 ans, en
bonne santé, fonctionnaire. Son frère de 06 ans est suivi pour asthme. Le niveau socioéconomique est moyen.
Examen   Poids    4000g, Taille    52 cm, PC    36 cm, FC    170/mn, FR    68/mn, T*    38,5*C
Etat général moyen, discrète cyanose péribuccale au cri. Pas de pâleur, pas d'ictère. Examen pleuro-pulmonaire    FR 68/mn,
battement des ailes du nez, tirage sus-sternal et intercostal, râles bronchiques (sous crépitants fins et sibilants) diffus aux deux
champs pulmonaires. Appareil cardio-vasculaire normal, abdomen souple, flèche hépatique à 4,5 cm.
Le reste de l'examen clinique est normal.
Question : La conduite à tenir est : (Cocher la réponse juste)
A. Mise en observation en hôpital de jour
B. Hospitalisation avec sa mère dans un service de jeunes nourrissons
C. Hospitalisation avec sa mère dans une chambre isolée
D. Hospitalisation dans un service de soins intensifs
E. Toutes ces réponses sont fausses
Réponse correcte : C
Question : A la description anatomo-pathologique suivante au niveau d'une paroi gastrique :  ""destruction des cryptes, des glandes, de la muscularis mucosae, de la sous-muqueuse, la musculeuse étant intacte"", correspond un terme anatomo-pathologique précis. Lequel ?
A. Exulcération
B. Ulcération
C. Ulcère
D. Abrasion
E. Erosion
Réponse correcte : B
Question : Retenez la (les) proposition(s) qui s'applique(nt) à l'ostéomyélite des membres du grand enfant :
A. Elle résulte habituellement d'une extension directe à l'os d'une infection cutanée de voisinage
B. Le germe le plus souvent en cause est l'hémophilus influenzae
C. La localisation la plus fréquente est l'extrémité supérieure du fémur
D. L'atteinte initiale est métaphysaire
E. L'infection diffuse fréquemment à l'articulation la plus proche
Réponse correcte : D
Un nourrisson âgé de 09 mois, est hospitalisé pour diarrhée chronique évoluant depuis 2 mois.
Diététique    sein exclusif 3 mois puis


allaitement mixte, diversification à 6 mois avec introduction des légumes, protéines animales, laitages et fruits. Examen   
Poids 6 Kg (P 50 à 9 mois 9 Kg ), Taille 70 cm, PC 45, T 37, T.A 80/50 mm de Hg. Pâleur cutanéo-muqueuse importante, cheveux fins et cassants. Pas d'ictère. Présence d'un syndrome oedémateux. Ballonnement abdominal important. Flèche hépatique    8 cm.
Labstix des surines    Protéines traces, sang absence.
Question : (cochez la réponse juste) Les examens nécessaires pour confirmer le diagnostic sont :
A. Tests cutanés et dosage des Ig E spécifiques du lait de vache
B. Biopsie jéjunale, anticorps anti-gliadine et anti-endomysium
C. Bilan hépatique avec sérologies virales, biopsie hépatique
D. Bilan rénal avec exploration uroradiologique, ponction biopsie rénale
E. Coproculture et parasitologie des selles
Réponse correcte : B
Question : Parmi ces médicaments utilisés dans le traitement des leucémies aiguës Iymphoblastiques, lequel peut entraîner comme effets secondaires un diabète, des troubles allergiques et une hypofibrinémie ?
A. Cyclosphosphamide (Endoxan®)
B. Daunorubicine (Cérubidine®)
C. Vincristine (Oncovin®)
D. Asparaginase (Kidrolase®)
E. Prédnisolone (Solupred®)
Réponse correcte : D
Question : (cochez la réponse juste) La méthode de prophylaxie iodée adoptée en Algérie fait appel à :
A. L'iodation du pain.
B. L'injection intra-musculaire (IM) d'huile iodée.
C. L'iodation du sel.
D. L'huile iodée par os.
E. L'iodation de l'eau.
Réponse correcte : C
Question : (cochez la réponse juste) Les IgE sériques :
A. Possèdent une chaîne lourde ayant trois domaines constants et un domaine variable
B. Ont une demi-vie de 10 jours
C. Sont présentes chez les sujets sains à des concentrations de l'ordre du mg
D. Possèdent des récepteurs spécifiques sur les mastocytes et basophiles
E. Activent le complément par voie alterne
Réponse correcte : D
Mouna, 03ans, consulte pour rhinorrhée fébrile depuis 3 jours, difficultés
respiratoires et manque d'appétit.
A l’examen    enfant eutrophique, toux sèche, 7°   38° C, dyspnée expiratoire,
polypnée à 36 cycles/mn, FC    96 battements/mn.
Auscultation   râles sibilants diffus. L'enfant accepte de rester étendue sur la
table d’examen ; elle est un peu agitée mais parie normalement avec sa mère.
La mère est très inquiète car Mouna a déjà présenté 3 épisodes similaires à 5, 9 et
11 mois. Elle est, elle-même, asthmatique.
Mouna a également présenté une dermatite atopique guérie à 9 mois
Question : Ultérieurement, vous demanderez les examens suivants pour éliminer
d'autres diagnostics :	(Cocher la réponse juste)
A. Un transit oeso-gastroduodénal
B. Un test de la sueur
C. Un bilan immunitaire
D. Une échocardiographie
E. Aucun de ces examens
Réponse correcte : E
Question : Concernant la prévention du rachitisme carentiel par administration quotidienne de vitamine D, indiquez la ou les proposition(s) exacte(s) :
A. Doit être entreprise à partir de l'âge de 2 mois
B. Inutile en cas d'allaitement maternel
C. Posologie moyenne de 2000 UI/24 heures
D. Poursuite jusqu'à l'âge de 18 mois au moins
E. Utilise le 1-25 (OH2) D3
Réponse correcte : D
Naïm, de race noire, né et domicilié en France (logement exigu), est hospitalisé le 13 octobre 1981 à l'âge de 4 ans. Mère : rougeole à 10 ans. Fratrie : garçon 4 ans, fille 2 ans, fille 3 mois. Les deux ainés ont reçu les vaccins B.C.G. et D.T.Coq.polio. avec rappel. Aucun d'eux n'a fait la rougeole. Naïm a eu plusieurs otites. Le 1er octobre, Naïm (mais non ses soeurs) est en contact avec un enfant rougeoleux. Le 11 au soir et le 12 octobre, Naïm présente fièvre à 39°, asthénie, anorexie, et catarrhe oculonasal. Le 13 octobre, il est hospitalisé pour fièvre à 40°, toux et voix rauques, conjonctivite et rhinite purulentes. Le médecin traitant a posé le diagnostic de rougeole
Question : Quelle sera votre conduite immédiate vis à vis de la soeur de 2 ans ?
A. Traitement prophylactique par érythromycine per os (Erythrocine®)
B. Gammaglobulines humaines standard en I.M.
C. Vaccin antirougeoleux
D. Hospitalisation ce jour
E. Compte tenu de son âge, risque de rougeole nul
Réponse correcte : B
Question : (cochez la réponse juste) Toutes les propositions suivantes concernant la première semaine de développement de l'embryon humain sont fausses, sauf une. Laquelle ?
A. L'organisme maternel se prépare à recevoir l'œuf : il y a augmentation des taux de LH et FSH.
B. La zone pellucide permet l'accotement de l'œuf à l'épithélium utérin dès le sixième jour de développement.
C. Il peut y avoir des implantations ectopiques à l'origine de grossesses extra-utérines comme le placenta prævia.
D. La nidation normale se réalise au niveau de la partie haute de ia face antérieure de l'utérus.
E. Chez la mère il n'y a pas de signe clinique ni biologique de ia grossesse au cours de la première semaine.
Réponse correcte : E
Question : Une femme de 67 ans, ancienne directrice d'école, sédentaire, tabagique, a présenté trois mois auparavant une phlébite traitée par des anti-vitamines K. Ceux-ci ont entraîné une hématurie macroscopique qui s'est reproduite à deux reprises malgré l'arrêt du traitement. Elle est légèrement fébrile depuis quelques semaines. Une numération formule a révélé une polyglobulie. Vous évoquez prioritairement :
A. Glomérulonéphrite subaiguë
B. Thrombose veineuse rénale
C. Cancer du rein
D. Tumeur vésicale papillomateuse
E. Bilharziose vésicale
Réponse correcte : C
Question : Un homme de 67 ans, est en hémodialyse depuis 3 ans pour insuffisance rénale terminale secondaire à une glomérulonéphrite chronique. Il est actuellement asymptomatique et anurique. Une échotomographie rénale révèle des kystes simples au niveau du rein gauche, aucune anomalie rénale n'est visible à droite.Conduite à tenir:
A. Une néphrectomie du rein gauche
B. Une artériographie sélective avec embolisation de l'artère rénale gauche
C. Un scanner abdominal
D. Une échographie de contrôle dans 12 mois
E. Une angiographie par voie veineuse
Réponse correcte : D
Question : Dans le syndrome de Cushing par adénome surrénalien, le taux d'A.C.T.H. plasmatique est :
A. Normal
B. Elevé
C. Abaissé
D. Variable du fait du rythme circadien
E. Fonction de l'aldostéronémie
Réponse correcte : C
Un jeune homme de 25 ans, vient consulter pour sa cheville droite qui est douloureuse et tuméfiée. Deux heures auparavant, au cours d'une partie de tennis, il a violemment ""tordu son pied en dedans .11 a entendu un craquement. La marche est possible, soutenu par une personne
Question : Monsieur G. revient consulter quelques mois plus tard pour une sensation d'insécurité de sa cheville lors de la marche en terrain accidenté. N'ayant pas suivi votre premier traitement, il se plaint également de douleurs. Quel est le diagnostic le plus probable?
A. Luxation des tendons péroniers
B. Ostéochondrite disséquante astragalienne
C. Syndrome algo-dystrophique
D. Diastasis tibio-peronier
E. Instabilité chronique de cheville
Réponse correcte : E
Une jeune femme, âgée de 32 ans, myope depuis l'âge de 10 ans, présente brusquement un matin une sensation de voile noir devant son oeil droit, qu'elle localise dans le champ visuel inférieur gauche. Elle n'a aucun antécédent oculaire particulier. Elle n'a aucun antécédent général. Elle a deux enfants en bonne santé. Elle consulte un ophtalmologiste, qui lui précise qu'elle a un décollement de la rétine de l'oeil droit
Question : Dix jours après la première consultation, la jeune femme présente une baisse d'acuité visuelle très importante de l'oeil gauche. L'ophtalmologiste constate une hémorragie très abondante du vitré. Quel appareil peut-il utiliser pour affirmer qu'elle présente un décollement de la rétine bilatéral ?
A. Ophtalmoscope direct
B. Echographe
C. Esthésiomètre
D. Angiographe en fluorescence
E. Verre à 3 miroirs
Réponse correcte : B
Un homme âgé de 40 ans, ouvrier sableur dans la fonderie d'EL HADJAR depuis 15 ans, consulte en urgence pour une douleur basi-thoracique droite intense associée à une dyspnée d'apparition concomitante.
L'interrogatoire retrouve une toux productive évoluant depuis plusieurs mois et éxacerbée pendant la saison froide. Ce malade fume un demi-paquet de cigarettes par jour depuis l'âge de 20 ans. L'examen clinique retrouve un malade apyrétique avec un état général conservé et un syndrome d'épanchement aérien de la plèvre de l'hémithorax droit.
Question : Vous décidez de :
A. Donner un traitement par corticoïdes à la dose de 0.5 mg/kg
B. Prescrire un traitement antituberculeux (SRHZ)
C. Prescrire une chimiothérapie antimitotique
D. Donner un traitement symptomatique
E. Mettre en route une procédure de réparation médico-légale avec éviction du poste exposé
Réponse correcte : E
Question : Une des propositions suivantes, concernant l'angor d'effort est erronée, laquelle ?
A. Une sensation de blocage de la respiration peut remplacer la douleur constrictive
B. Une brûlure thoracique peut remplacer la douleur constrictive
C. La douleur survient plus volontiers en période post-prandiale
D. La douleur survient plus volontiers au froid
E. La trinitrine est constamment efficace
Réponse correcte : E
Question : Quel est le risque de récurrence de trisomie 21 pour deux parents de 25 ans dont les 2 caryotypes sont normaux et qui viennent d'avoir un enfant porteur d'une trisomie 21 libre ?
A. 0
B. 1/10
C. 1/100
D. 1/650
E. 1/1000
Réponse correcte : C
Question : Indiquez la classe de produits pouvant être responsable d'un carcinome de la vessie :
A. Les solvants chlorés
B. Les dérivés du plomb
C. Les amines aromatiques
D. Les ammoniums quaternaires
E. Les polyuréthanes
Réponse correcte : C
Une malade de 25 ans, sans antécédents particuliers, présente un tableau clinique de thyrotoxicose avec installation en moins d'un mois : - d'un amaigrissement de 6 kg, sans modification de l'appétit- des palpitations avec dyspnée et tachycardie de repos, régulière à 100- d'une asthénie avec nervosité excessive, de tremblement fins des extrémités. Le corps thyroïde est globalement hypertrophié, ferme, homogène, vasculaire avec perception d'un thrill et constatation d'un souffle parenchymateux L'examen oculaire est normal.L'index de thyroxine libre est élevé : 7,5 (Normal de 1,5 à 4,5)
Question : Quelle est l'étiologie possible de cet état de thyrotoxicose, compte tenu des données cliniques ?
A. Thyrotoxicose factice
B. Thyroïdite subaiguë
C. Maladie de Basedow
D. Adénome hypophysaire à TSH
E. Goître nodulaire toxique
Réponse correcte : C
Question : (cochez la réponse juste) Dans l'invagination intestinale aiguë, quelle est l'association exacte ?
1. Accident survenant toujours avant l'âge de 18 mois
2. La douleur paroxystique avec intervalle libre est très évocatrice
3. Il existe toujours du sang au toucher rectal
4. Le lavement opaque peut être normal
5. Un diverticule de Meckel peut- être à l'origine de cet accident
A. 1+3
B. 3+4
C. 2+4+5
D. 3+4+5
E. 1+2+3
Réponse correcte : C
Question : L’eczéma de  contact :
A. Est une maladie consécutive à des dépôts de complexes immuns.
B. Relève d’un état d'hypersensibilité de type IV.
C. Est une réaction allergique IgE dépendante.
D. Est due à une hyper-activation du complément.
E. Est le résultat de la libération de substances toxiques par les neutrophiles.
Réponse correcte : B
Question : Parmi les signes cliniques suivants, lequel ne figure pas dans la crise d'angoisse aiguë ?
A. La sensation d'étouffement
B. Les palpitations
C. Les tremblements
D. La sensation de mort imminente
E. La désorientation temporo-spatiale.
Réponse correcte : E
Question : Parmi les attitudes suivantes, laquelle(lesquelles) adoptez-vous d'emblée en présence d'une épistaxis bénigne ?
A. Compression bi-digitale du nez pendant 10 minutes
B. Tamponnement antérieur
C. Tamponnement postérieur
D. Ligature vasculaire
E. Pose d'un ballonnet hémostatique
Réponse correcte : A
Une patiente âgée de 55 ans, multipare, a présenté à la suite d'une chute de sa hauteur avec réception au sol sur la paume de la main un traumatisme fermé du poignet droit avec douleur et impotence fonctionnelle.
Elle arrive au pavillon des urgences avec l'attitude de DESSAULT.
A l'inspection, le poignet est tuméfié et déformé en dos de fourchette.
Question : (cochez la réponse juste) Il confirmera le diagnostic par les signes radiologiques suivants :
1. Hypertransparence osseuse homogène.
2. Tassement vertébral.
3. Pincement discal.
4. Amincissement des corticales.
5. Géodes au niveau du crâne.
A. 1+2+3
B. 1+2+4
C. 1+2+5
D. 3+4+5
E. 1+3+5
Réponse correcte : B
Question : (cochez la réponse juste) Le faisceau radiologique est absorbé par le corps humains en fonction :
1. De la densité des structures traversées
2. Du numéro anatomique de la cible bombardée par les électrons
3. De la distance entre le foyer et le film
4. De l'épaisseur du partient
5. De la différence de potentiel appliquée aux bornes du générateur
A. 1+2+5
B. 1+4
C. 1+3+5
D. 3+4
E. 2+3+4
Réponse correcte : B
Question : Le roulement de Flint est perçu à l'auscultation en cas de :
A. Rétrécissement aortique serré
B. Rétrécissement mitral peu serré
C. Insuffisance pulmonaire massive
D. Insuffisance tricuspide aiguë
E. Insuffisance aortique massive
Réponse correcte : E
Une femme de 50 ans, consulte pour l'apparition depuis 6 mois de crampes abdominales et de diarrhées post-prandiales impérieuses. L'interrogatoire note par ailleurs la notion d'une perte de poids inférieure à 2 kg, d'une ménopause récente avec bouffées de chaleur. Pas d'altération de l'état général mais il existe une hépatomégalie ferme.Examens complémentaires : Hémogramme : - hémoglobine 130 g/l - érythrocytes 4 x 10 exposant 6/mm3 - calcémie 100 mg/l- VGM 85 micro 3- albuminémie 40 g/1Poids des selles 400 g/24 h; le temps de transit oro-anal du carmin se fait en 4 heures,Les examens complémentaires ont conclu à un syndrome carcinoïdien
Question : Quel est chez cette patiente le premier examen à réaliser à la recherche de métastases ?
A. Artériographie coelio-mésentérique
B. Radio du crâne
C. UIV
D. Echographie abdominale
E. Scanner abdominal
Réponse correcte : D
Question : La colposcopie a permis d'individualiser une plage douteuse près de la zone de jonction qui n'a pas été vue en totalité. Une biopsie réalisée permet de conclure à un épithélioma in situ. En aucun point la membrane basale ne paraît envahie. Quel traitement proposez-vous ?
A. Aucun
B. Conisation
C. Hystérectomie totale
D. Hystérectomie totale avec ovariectomie bilatérale et lymphadénectomie
E. Curithérapie + radiothérapie externe
Réponse correcte : B