zanellac/mediqal-partages huggingface dataset:
Vers l'âge de 25 ans, une jeune femme ressent des malaises caractérisés par des sensations de striction du thorax et du cou avec une peur de mourir. Ces malaises surviennent sans cause déclenchante évidente, dans des circonstances diverses. Ils durent 1/2 heure environ. Les examens cliniques et paracliniques sont normaux aussi bien au cours des malaises qu'en dehors de ceux-ci. Après un an d'évolution la symptomatologie s'enrichit de la crainte de la survenue d'un malaise dans un lieu où la patiente ne pourrait pas être secourue. Elle réduit dès lors ses activités, évitant les endroits isolés mais aussi ceux où il y a une foule et plus généralement toute sortie dans la rue Elle ne peut plus sortir qu'accompagnée. Quand elle est dans un lieu public, elle est prise d'une peur intense, inexpliquée, avec l'impression qu'elle va perdre connaissance
Question : Parmi les traitements suivants, le ou lesquels vous semble(nt) approprié(s) à cet état ?
A. Cure type psychanalytique seule
B. Psychothérapie d'inspiration analytique associée à des antidépresseurs
C. Psychothérapie comportementale associée à des antidépresseurs et à des anxiolytiques
D. Anxiolytiques de type benzodiazépines seuls
E. Neuroleptiques incisifs
Réponse correcte : C
Question : Chez un patient atteint d'une maladie de Hodgkin au stade III, 48 heures après la première cure de polychimiothérapie selon le protocole M.O.P.P. apparaissent des douleurs abdominales ainsi qu'un arrêt des matières et des gaz : qu'allez-vous évoquer ?
A. Une poussée d'adénopathies abdominales
B. Une localisation digestive de la maladie
C. Un effet secondaire de la vincristine (Oncovin®)
D. Une intolérance à la procarbazine (Natulan®)
E. Une tuberculose iléo-caecale aiguë chez un immunodéprimé
Réponse correcte : C
Question : (cochez la réponse juste) Parmi les médicaments suivants, lesquels peuvent causer une hyperkaliémie ?
1. Furosémide
2. Captopril
3. Prédnisolone
4. Amiloride
5. Kayéxalate
A. 1+2
B. 2+3
C. 2+4
D. 4+5
E. 1+5
Réponse correcte : B
Question : Parmi les examens suivants, quel est celui qui est le plus susceptible de contribuer à l'établissement du diagnostic d'eczéma atopique de l'enfant ?
A. Epidermo-tests.
B. Dosage des IgE sériques.
C. Test de transformation lymphoblastique.
D. Test de dégranulation des basophiles.
E. Dosage du complément total.
Réponse correcte : B
Monsieur B. S. âgé de 52 ans, consulte pour douleur thoracique rétro-sternale évoluant depuis 36 heures; cette douleur est atténuée par la position assise penchée en avant, elle n'augmente pas à l'effort. Le patient rapporte la notion d'un syndrome grippal il y'a 10 jours.
A l'examen le malade est fébrile à 38,TC, le rythme est régulier à 80/mn avec présence d'un bruit méso-systolique méso-cardiaque variable avec les changements de position, la tension artérielle est à 120/80mmHg. Il n'y a pas de signe périphérique d'insuffisance cardiaque. L'ECG inscrit en sinusal avec des troubles de la repolarisation diffus.
Question : (cochez la réponse juste) Quelle est la complication la plus fréquente pouvant survenir au cours de l'évolution ?
A. Constriction
B. Insuffisance cardiaque gauche
C. Fibrillation ventriculaire
D. Tamponnade
E. Bloc auriculo-ventriculaire complet
Réponse correcte : D
Un homme de 48 ans, maçon, consulte pour hémoptysie. Dans ses antécédents, on note une tuberculose pulmonaire traitée 10 ans auparavant par une association rifampicine, isoniazide, éthambutol pendant 2 mois, puis rifampicine, isoniazide pendant 10 mois supplémentaires. Hygiène de vie : alcool environ 1 litre de vin par jour, tabac 15 à 20 cigarettes par jour depuis 30 ans. Etat général relativement conservé. A l'auscultation : submatité au niveau du sommet droit, quelques sibilances aux deux temps respiratoires. Examen radiologique : opacité systématisée et rétractile du lobe supérieur droit. Quelques opacités trabéculo-nodulaires dans la région rétroclaviculaire gauche. Pas de cavité visible
Question : Le prélèvement biopsique du bourgeon endobronchique montre histologiquement des amas de cellules acidophiles, à noyau hyperchromatique parfois en mitose et à cytoplasme assez abondant, formant des globes parakératosiques. Quel diagnostic doit-on poser ?
A. Granulome nodulaire épithélioïde
B. Cancer épidermoïde
C. Cancer anaplasique à petites cellules
D. Cancer bronchiolo-alvéolaire
E. Tumeur carcinoïde bronchique
Réponse correcte : B
Mlle X. 17 ans, sans antécédents particuliers. Consulte pour des douleurs thoraciques prolongées, non déclenchées par l'effort, et pour des palpitations. A l'examen, vous notez : - un rythme cardiaque à 3 temps, le bruit surajouté étant entendu à l'endapex, en fin de systole - un petit souffle systolique à la pointe, débutant avec le bruit surajouté ci-dessus et se terminant avec le deuxième bruit.Le coeur est de volume normal sur le film thoracique de face. L'ECG montre : - un rythme sinusal régulier à 70/minute - un axe de QRS à 60°- une onde T négative, asymétrique, peu profonde en D3-VF-V5-V
Question : Toutes les complications ci-dessous peuvent s'observer, en relation directe avec l'affection dont souffre Mlle X, sauf une, laquelle ?
A. Fibrillation auriculaire
B. Endocardite bactérienne
C. Embolie artérielle systémique
D. Rupture du pilier postérieur de la valve mitrale
E. Rupture des cordages tendineux de la petite valve mitrale
Réponse correcte : D
Question : Le premier relais métastatique hématogène du cancer du foie se trouve dans :
A. Le poumon
B. La rate
C. Le rein
D. Le rachis
E. Le cerveau
Réponse correcte : A
Patiente âgée de 62 ans, sans antécédents pathologiques, consulte pour asthénie et prise de poids évoluant depuis 2 ans. Elle
rapporte également la notion de frilosité, de constipation et de précordialgies survenant à l'effort.
A l'examen clinique   
Poids    74 kg. Taille    lm58, téguments infiltrés, voix rauque, ralentissement idéomoteur, crampes musculaires, FC à 60 b/min, TA
120/80 mmHg, goitre de type II, ferme, non compressif.
Question : La surveillance du traitement comporte : (Cocher la réponse juste)
A. L'examen clinique
B. L’ECG
C. Le dosage de la FT4 et de la TSH à intervalles réguliers
D. La cytoponction échoguidée du nodule
E. Tous ces paramètres
Réponse correcte : E
Question : Les pertes urinaires de potassium sont augmentées dans les situations suivantes, sauf une. Indiquez laquelle :
L'adénome cortico-surrénalien de CONN
Un usage chronique de diurétiques thiazidiques
Un déficit en chlore avec hypochlorémie
Un hyperaldostéronisme secondaire
Une insuffisance rénale aiguë organique
A. 1+2+4+5
B. 1+2+3+4
C. 2+3+4+5
D. 1+4+5
E. 3+4+5
Réponse correcte : E
Question : Les récepteurs d'hormones stéroïdes sont localisé s dans la cellules cible au niveau :
A. De la membrane plasmique
B. De la mitochondrie
C. Du noyau
D. Du cytosol
E. Du noyau et du cytosol
Réponse correcte : E
Cette cliente d'une grande ville, cardiaque, traitée par tonicardiaque et diurétique vient vous consulter pour une cystite colibacillaire. Elle met en cause l'eau potable distribuée dans son immeuble, et qui depuis peu a un goût de moisi. Nous sommes en juillet : il fait chaud et sec
Question : Le syndic de l'immeuble collectif où habite cette cliente vient de décider de mettre un adoucisseur pour l'eau de la ville à l'entrée de l'immeuble. Cette mesure :
A. Permettra d'éviter les inconvénients d'une eau trop calcaire pour les machines à laver le linge et la vaisselle
B. Est contraire à la réglementation sur la distribution de l'eau potable aux usagers des immeubles collectifs
C. Ne devrait être prise que pour l'eau chaude
D. Enlève tout le calcium de l'eau ce qui expose à une ostéomalacie
E. Diminue le risque de maladies cardiovasculaires
Réponse correcte : A
Question : (cochez la réponse juste) Au cours de la rougeole, toutes ces complications sont d'origine virale, sauf une. Laquelle :
A. Panencéphalite sclérosante subaiguë (PESS).
B. Encéphalomyélite.
C. Convulsions.
D. Laryngite tardive de la rougeole.
E. Bronchite capillaire.
Réponse correcte : D
Question : Parmi les facteurs suivants, quel est celui qui contre indique une transplantation rénale ?
A. Antécédent de transfusion du receveur
B. Incompatibilité HLA partielle
C. Réaction lymphocytaire mixte négative
D. Cross match positif (Iymphocytes du donneur et sérum du receveur)
E. Existence d'un diabète
Réponse correcte : D
Patiente de 34 ans, G3P2, consulte pour métrorragies modérées sur une aménorrhée de 10
semaines. Elle présente des vomissements et de discrets œdèmes des membres inférieurs.
L'abdomen est souple, le toucher vaginal objective un utérus mou dont le bord supérieur
est à mi-distance symphyse pubienne-ombilic et dans les culs-de-sac on perçoit une masse
rénitente, bilatérale, mobile et indolore.
Question : Pour étayer votre diagnostic vous demandez:	(Cochez la réponse juste)
A. Le dosage de la FSH et de la LH.
B. Le dosage de l'HCG avec une échographie.
C. Le dosage de l'HCG.
D. Une échographie.
E. Une cœlioscopie.
Réponse correcte : B
Mme F. 41 ans, G12 P8, ayant toujours allaité pendant plus de 12 mois est de nouveau enceinte. Elle est hospitalisée à 33 semaines d'a-
ménorrhée (SA) pour asthénie, pâleur cutanéo-muqueuse intense dont le
début remonte au 5ème mois de grossesse.
L'interrogatoire révèle l'installation progressive d'une dyspnée, d’une tachycardie, de troubles de la déglutition et de troubles urinaires. L'examen clinique
révèle un subictère une érosion des commissures labiales, une langue lisse,
une discrète splénomégalie et des œdèmes des membres inférieurs. Il existe un
souffle systolique de 3/6 au FM. Pouls   130/mn, hauteur utérine    26 cm. Les
bruits du cœur fœtal (BCF) sont perçus. L'échographie donne une biométrie de
30 SA. La numération de la formule sanguine montre    Hématocrite    18%, hémoglobine    6g/dl, GR    1.5million/mm3, réticulocytes    1%, fer sérique    10 microgramme1OOml, TIBC    300microgramme/100ml
Question : Le résultat de votre examen étant positif, quelle sera votre proposition
thérapeutique vu l'âge ?
A. Chimiothérapie spécifique
B. Radiothérapie pelvienne
C. Hystérectomie
D. Radiothérapie puis hystérectomie
E. Chimiothérapie puis hystérectomie
Réponse correcte : E
Question : Quel est le symptôme de début le plus fréquent de la dégénérescence maculaire sénile ?
A. Le phosphène
B. La métamorphopsie
C. Le halo coloré
D. La photophobie
E. La myodésopsie
Réponse correcte : B
Un patient de 50 ans a présenté trois crises douloureuses caractéristiques d'angine de poitrine d'effort. Un test ergométrique est réalisé et montre l'existence à la deuxième minute d'un sous-décalage du segment ST oblique descendant de - 2 mm, sans douleur. La tension artérielle chute de 15/8 à 10/7 cm Hg pendant l'effort
Question : Avec les arguments précédents il faut :
A. Faire une coronarographie
B. Faire une scintigraphie myocardique
C. Faire une stimulation atriale
D. Ne pas faire d'autres examens
E. Donner de l'Aspirine®
Réponse correcte : A
Une jeune femme âgée de 30 ans, G2P2, consulte pour douleurs de l'hypochondre gauche évoluant depuis 8 mois. L'examen physique retrouve un état général conservé, un poids de 60kg pour une taille de 1,65 m, la température est à 37°C. Il existe une discrète décoloration conjonctivale. La palpation retrouve une splénomégalie volumineuse avec un DS = 13cm. L'hémogramme objective une légère anémie normocytaire normochrome arégénérative, un taux de GB à 120000/mm3, un taux de plaquettes à 500 000/mm3.
Il n'existe par ailleurs aucun antécédent pathologique.
Question : Quel diagnostic évoquez-vous ?
A. Splénomégalie myéloïde
B. Leucémie myéloïde chronique
C. Leucémie aiguë myéloblastique
D. Hypertension portale
E. Thrornbocytémie essentielle
Réponse correcte : B
Une patiente âgée de 34 ans, célibataire, est hospitalisée pour toux sèche, évoluant depuis deux mois avec pâleur cutanéo-muqueuse.
L'examen clinique complet est normal. La patiente présente une cicatrice due au BCG.
La radiographie thoracique révèle la présence d'opacités hilaires bilatérales ovalaires de 4 cm de diamètre à grand axe vertical.
Question : Un mois plus tard, ta patiente présente une adénopathie axillaire et une autre sus claviculaire gauche indolore, mobile, associée à une pancytopénie et une splénomégalie type II.
Vous décidez de compléter, ie bilan par les examens suivants :
1. Mammographie
2. Echographie abdominale
3. Rénine angiotensine
4. Ponction ganglionnaire
5. Refaire le frottis sanguin
A. 1+2
B. 3+4
C. 1+5
D. 2+4
E. 3+5
Réponse correcte : D
Question : Parmi les facteurs plasmatiques de coagulation suivants, quel est celui dont le déficit isolé majeur s'accompagne d'un allongement important du temps de céphaline avec activateur, alors que le temps de Quick reste normal ?
A. Prothrombine (II)
B. Pro accélérine (V)
C. Pro convertine (VII)
D. Facteur anti-hémophilique B (IX)
E. Facteur Stuart (X)
Réponse correcte : D
Une malade âgée de 17 ans, lycéenne, consulte pour asthénie, toux sèche depuis 3 mois, ainsi qu'une gène respiratoire a l’effort apparue depuis 1 mois pour laquelle elle a reçu deux cures d’antibiotiques en ambulatoire.
Antécédents    suivie pour anémie depuis deux mois.
A l'examen physique    pâleur cutanéomuqueuse.
Poids 43 kg, taille 1,65m, r 37,8, FR 28/', FC 80/', TA 130/70 mmHg.
L'examen pleuro-pulmonaire est normal. L'examen somatique retrouve la présence d'un ganglion sus claviculaire gauche ferme, mobile, sans signes d’inflammation locale.
La radiographie du thorax de face montre un élargissement du médiastin supérieur. Le profil gauche révèle une opacité occupant le médiastin antérieur et moyen.
Question : Les résultats des examens demandés montrent :
TDM thoracique : masse polylobée médiastinale antérieure et moyenne évoquent des adénopathies compressives.
Echographie abdominale : normale. Tubages gastriques : absence de BK, cultures en cours.
Frottis sanguin : frottis lymphocytaire, quelques polynucléaires neutrophiles, éosinophiles e( cellules macrophagiques avec présence de grandes cellules a noyau volumineux.
Fibroscopie bronchique : carène élargie, absence de bourgeon endobronchique.
  L'accès au diagnostic de certitude peut être réalisé par tous ces gestes, sauf :
A. Biopsie exérèse de l'adénopathie périphérique
B. Ponction scanno-guidée de la masse médiastinale
C. Biopsie exérèse par thoracotomie exploratrice
D. Biopsie bronchique
E. Biopsie transbronchique
Réponse correcte : D
Question : Parmi les éléments suivants quel est celui ou quels sont ceux qui correspondent à la définition de la stupeur ?
1 - suspension de toute activité motrice
2 - parésie idéatoire et perceptive
3 - échappant totalement au contrôle volontaire
4 - comportant une désorientation temporelle et spatiale
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse correcte : B
Malade de 20 ans, est hospitalisé pour diarrhée aiguë profuse, de plusieurs litre, fébrile.
Le prélèvement de sang artériel donne les résultats suivants   
- PH = 7,34
- Pa02 = 105 mm Hg
- PaC02 = 30 mm Hg
- HC03 = 16 mEq/l -Ht = 0,48
- Protidémie = 80 gr/l
- Na + = 142 mEq/l
- K+ = 2,8 mEq/l
- Cl = 104 mEq/l.
Question : Définir l'équilibre hydro-électrolytique :
A. Déshydratation extra cellulaire
B. Déshydratation intra cellulaire
C. Déshydratation globale
D. Déshydratation extra cellulaire avec hyper hydratation Intracellulaire
E. Normal
Réponse correcte : A
Question : Chez un jeune asthmatique de 25 ans, sans pathologie associée, présentant une crise d'intensité modérée tous les 3 à 4 mois, le traitement d'urgence de chaque crise comportera :
A. Une ampoule de théophylline IV
B. Deux bouffées de salbutamol (Ventoline®)
C. Une capsule de Lomudal® à inhaler
D. 30 mg de Solupred pendant 3 jours
E. 2 gélules de Kétotifène (Zaditen®) par jour pendant 3 à 4 jours
Réponse correcte : B
Un jeune homme âgé de 20 ans, sans antécédents personnels pathologiques, a été opéré d'une appendicectomie banale. Il présente, 4 jours plus tard, des signes cliniques et paracliniques d'embolie pulmonaire sans collapsus cardiovascu!aire. La phlébographie découvre une thrombose veineuse fémoro-poplitée à droite. Un traitement anticoagulant par l'héparine est entrepris ; il est nécessaire d'administrer 700 U/kg/24 h pour équilibrer le traitement. L'interrogatoire approfondi vous apprend l'existence d'un contexte familial de thrombose. Du côté maternel, la grand-mère est décédée d'une embolie pulmonaire, 8 jours après la mise en place d'une prothèse totale de hanche ; du côté paternel, une soeur (tante du propositus) a présenté à deux reprises une phlébite après accouchement et l'un de ses deux enfants, un garçon de 8 ans, a présenté une phlébite à l'occasion d'une immobilisation plâtrée
Question : Le déficit congénital en antithrombine III et de l'ensemble des éléments biologiques en votre possession ont finalement pu être écarté : compte-tenu du contexte familial, quelle(s) autre(s) pathologie(s) de l'hémostase devez-vous encore rechercher ?
A. Déficit congénital en facteur XII
B. Anticoagulant circulant type lupus
C. Déficit congénital en protéine C
D. Une augmentation de l'agrégation des plaquettes
E. Une augmentation du facteur Willebrand
Réponse correcte : C
Question : Chez une femme de taille normale, ayant des caractères sexuels secondaires normaux, âgée de plus de 18 ans, une aménorrhée primaire peut être due à :
A. Une dysgénésie gonadique
B. Une malformation utéro-vaginale
C. Un impubérisme
D. Une ménopause précoce
E. Une cause iatrogène
Réponse correcte : B
Question : Les obsessions idéatives :
A. Sont des idées absurdes qui s'imposent à la pensée
B. Entraînent la conviction absolue du malade
C. Sont vécues avec une superbe indifférence
D. Sont des actes imposés
E. Sont vécus par le malade comme l'influence de forces occultes
Réponse correcte : A
Question : Un nouveau-né présente une dyspnée qui s'accentue à toute tentative d'alimentation, avec asphyxie et fausses routes, et cesse lors des pleurs. Quelle affection présente-t-il, parmi les suivantes ?
A. Une lésion bulbaire par anoxie néonatale
B. Une imperforation choanale bilatérale
C. Une fistule oesotrachéale
D. Une paralysie des cordes vocales
E. Un stridor congénital
Réponse correcte : B
Six jours après la fin d'un traitement symptomatique en raison d'une rhino-pharyngo-trachéite, un homme de 34 ans développe une élévation thermique à 39° accompagnée de céphalées et d'algies faciales, d'une obstruction nasale et d'un mouchage purulent. La pression de la région sous-orbitaire gauche est douloureuse. Le tableau de sinusite maxillaire aiguë cliniquement très probable est confirmé par le cliché qui objective une image hydro-aérique au niveau du sinus maxillaire gauche et un aspect flou du sinus droit. Ce patient n'a jamais présenté d'épisode identique
Question : Parmi les antibiotiques suivants, lequel doit être choisi en première intention pour traiter cet épisode ?
A. Pénicilline G
B. Amoxicilline/acide clavulanique
C. Métronidazole
D. Tétracyclines
E. Fluozoquinolones
Réponse correcte : B
Question : Parmi ces 5 propositions concernant les paralysies oculomotrices, une seule est exacte. Laquelle ?
A. La paralysie du VI entraîne un déficit de l'adduction
B. La paralysie du III intrinsèque se traduit par un ptosis
C. La diplopie par paralysie du grand oblique est maximum dans le regard bas et en dedans
D. La paralysie de l'accommodation est liée à une atteinte du VI
E. Le test de Lancaster permet le diagnostic étiologique de la paralysie
Réponse correcte : C
Un homme de 31 ans consulte son médecin pour des douleurs abdominales à prédominance épigastrique avec nausées durant depuis une demi-journée. Il signale avoir déjà eu une crise identique il y a quelques années, ayant cédé avec deux jours de diète hydrique. A l'examen, le médecin note un poids de 75 kilos (taille 1,70 m), un abdomen normal sauf une discrète hépatomégalie. Un bilan sanguin, à jeun, montre un cholestérol à 12 mmol/l, les gamma glutamyl transférases sont à 125 UI/l, l'amylasémie à 150 UI/ml. Le diagnostic d'hyperlipidémie type V est retenu
Question : Quel(s) signe(s) clinique(s) en dehors des crises douloureuses abdominales peu(ven)t se rencontrer dans ce type d'hyperlipoprotéinémie ?
A. Xanthélasma
B. Xanthomes des tendons d'Achille
C. Xanthomes cutanés éruptifs
D. Lipome
E. Gérontoxon
Réponse correcte : C
Question : Parmi les affections oculaires suivantes, l'une ne donne jamais de douleur oculaire. Laquelle ?
A. Décollement de rétine
B. Kératite
C. Glaucome aigu
D. Iridocyclite
E. Panophtalmie
Réponse correcte : A
Question : Un vol artériel vertébro-sous clavier peut être suspecté devant le(s) signe(s) suivant(s) :
A. Disparition d'un pouls radial
B. Différence tensionnelle des deux membres supérieurs
C. Crampe à l'effort du membre supérieur
D. Symptomatologie vertébro basilaire intermittente
E. Une aphasie transitoire
Réponse correcte : D
Question : Quelle est la principale cause de mortalité chez l'enfant en France après un an ?
A. Méningites
B. Tumeurs
C. Accidents
D. Cardiopathies
E. Hémopathies
Réponse correcte : C
Un patient de 46 ans est vu en consultation pour une splénomégalie. L'étude des antécédents apprend qu'un oncle paternel a été splénectomisé et que le père du patient a un sub-ictère conjonctival chronique, qu'une des filles du patient a été cholécystectomisée à l'âge de 12 ans pour lithiase et qu'il n'y a pas d'antécédent maternel connu. L'examen clinique montre une discrète splénomégalie, un subictère conjonctival.Hémogramme :- 4 500 000 hématies- hématocrite à 40 %- hémoglobine à 13 g/100 ml- réticulocytose à 16 %- présence de microsphérocytes sur le frottis- leucocytes et plaquettes sont normauxBillirubine totale : 34 micromol/l dont 32 micromol/l de bilirubine non conjuguéeLe test de Coombs direct est négatif. La résistance osmotique est diminuée
Question : Le diagnostic de sphérocytose héréditaire étant confirmé, laquelle, parmi les complications suivantes, peut survenir chez ce patient ?
A. Anurie aiguë
B. Lithiase rénale
C. Hypertension portale
D. Ictère nucléaire
E. Crise de déglobulisation
Réponse correcte : E
Question : Parmi les évolutions possibles d'une thrombose veineuse, quelle est celle qui n'est pratiquement jamais observée ?
A. Mobilisation
B. Restitution ""ad intégrum"" de la structure vasculaire
C. Suppuration par surinfection bactérienne
D. Réorganisation du caillot avec ""reperméabilisation""
E. Liquéfaction enzymatique du caillot
Réponse correcte : B
Monsieur M.H âgé de 57 ans, diabétique, se présente aux urgences de cardiologie à 10 heures pour douleur thoracique constrictive apparue à 8 heures accompagnée de nausées et vomissements. Il est directeur d’une entreprise et fume depuis l'âge de 27 ans un paquet de cigarettes par jour.
L’examen note une auscultation cardiaque normale mais rapide a 100 battements par minute.
L'électrocardiogramme pratiqué â l'arrivée note un courant de lésion sous épi- cardique de V1 à V6 avec lésion sous endocardique en 02, 03, AVF. La tension artérielle est a 100/60 mmHg.
Le diagnostic évoqué est celui d'un infarctus du myocarde.
Question : (cochez la réponse juste) Quel est parmi les propositions suivantes, le meilleur traitement à ce stade ?
A. Héparines avec bêta-bloquants
B. Thrombolytiques
C. Héparines, bêta-bloquants, aspirine et thrombolytiques
D. Angioplastie primaire
E. Pontage coronarien
Réponse correcte : D
Mme X... 30 ans consulte pour la répétition 2 à 4 fois par mois de crises de céphalées apparues dans l'enfance. Elles ont augmenté récemment de fréquence, depuis la fin d'une grossesse normale, pendant laquelle elles avaient disparu. Les crises durent 4 à 12 heures - intéressant la région fronto - temporo orbitaire.Presque toutes les crises se terminent par des vomissements
Question : Le traitement de la crise fait appel en première intention à :
A. La carbamazépine
B. La dihydroergotamine
C. Le méthysérgide (Désernil®)
D. La chlorpromazine (Largactil®)
E. Certains Bêta-bloquants (Avlocardyl®)
Réponse correcte : B