zanellac/mediqal-partages huggingface dataset:
Un homme de 67 ans, consulte en urgence pour douleur abdominale aiguë d'installation brutale, accompagnée d'un épisode de diarrhée avec rectorragie, à laquelle a fait suite un arrêt complet de l'émission des gaz intestinaux. La douleur évolue depuis trois heures sans rémission, avec ballonnement abdominal important gênant la respiration.
Question : Pour confirmer le diagnostic d'occlusion intestinale organique sur la radiographie de l'abdomen sans préparation (ASP) en position debout. Vous retenez une proposition parmi les suivantes :
A. Présence d'un niveau hydro-aérique plus large que haut
B. Des niveaux hydro-aériques plus hauts que larges
C. Une dilatation du colon depuis le caecum jusqu'à la région lombaire gauche
D. La présence de niveau hydro-aérique et l'absence d'air dans le rectum
E. Un effacement de la ligne claire graisseuse prépéritonéale
Réponse correcte : D
Question : Quel(s) type(s) d'hébergement pour personnes âgées est pris en charge complètement par la Sécurité sociale ?
A. Le foyer logement
B. Le long séjour
C. La maison de retraite sans section de cure médicale
D. Le moyen séjour
E. Section de cure médicale d'une maison de retraite
Réponse correcte : D
Question : Le mécanisme de l'immunisation fÏto-maternelle dans le système rhésus est lié :
A. Au passage de leucocytes foetaux dans la circulation maternelle
B. Au passage d'hématies maternelles dans la circulation foetale
C. Au passage d'hématies foetales dans la circulation maternelle
D. Au passage d'anticorps maternels dans la circulation fÏtale
E. A une bilirubinémie élevée
Réponse correcte : C
Question : (cochez la réponse juste) Le pied d'athlète doit faire rechercher en premier lieu :
A. Un dermatophyte
B. Une larva migrans cutanée
C. Une fllalre lymphatique
D. Un mycétome
E. Un varron.
Réponse correcte : A
Question : (cochez la réponse juste) Sur un cliché thoracique, les adénopathies tuberculeuses sont le plus souvent en situation :
A. Mammaire interne
B. Inter-bronchique droite et gauche
C. Latéro-trachéale droite, inter-bronchique droite et inter-trachéo-bronchique
D. Latéro-trachéale gauche et inter-aortico- pulmonaire
E. Latéro-trachéale droite et inter-bronchique droite et gauche
Réponse correcte : C
Patient de 17 ans, diabétique depuis 8 ans, est hospitalisé pour déséquilibre
métabolique.
De conditions sociales précaires, niveau d'instruction primaire, traitement par
insuline mélange NPH + insuline ordinaire humaine
matin et soir à des doses moyennes d'une unité par kg et jour.
A l'examen ; état générai altéré, pâleur cutanéo-muqueuse, asthénie, œdèmes des
membres inférieurs biancs gardant le godet.
Poids = 40,7 Kg - T = 1m49 (retard stature= 3 déviations standards), puberté ; stade 3
de Tanner.
Pouls régulier à 90 battements/mn - TA = 160/95 mm Hg couché, 130/90 mm Hg
debout - Goitre de taille 1 diffus.
Ses derniers cycles glycémiques montrent.une grande variabilité glycémique entre
1.10 g/l et 3 g/l avec tendance aux
hypoglycémies post-prandiales et nocturnes.
Glycémie capillaire à l'admission à 14 heures = 3.28 g/l.
Question : Toutes les propositions suivantes sont compatibles avec ce tableau clinique,
sauf une  Laquelle ?
A. Le patient présente un diabète de type Mody3
B. Le patient présente un diabète de type l
C. Le patient présente une hypotension orthostatiquE-
D. La chimie des urines peut révéler une protéinurie
E. Une hypothyroïdie associée doit être recherchéE-
Réponse correcte : C
Un homme de 68 ans, retraité de l'administration, consulte aux urgences pour épisodes sub occlusifs.
Le patient rapporte la notion de méléna de petite abondance.
- Habitudes toxiques    tabac (50 PA)
? Antécédents    dyspnée d'effort depuis 5 ans, EFR    VEMS/CV 60%, test de broncho-dilatation négatif. Traitement actuel    béta sympathomimétiques à courte durée d'action à la demande. Examen    abdomen ballonné, le reste est sans anomalies.
Question : (cochez la réponse juste)
Une coloscopie est conseillée. Elle permet de découvrir deux polypes sur le colon transverse de 30 mm de diamètre et une tumeur de 6 cm du colon sigmoïde. Les biopsies révèlent un adénocarcinome. La décision d'opérer le malade est prise.
Le bilan préopératoire d'extension comportera :
1. Lavement baryté
2. Tomodensitométrie de l'abdomen
3. IRM abdominale
4. Antigène carcino-embryonnaire (ACE)
5. Radiographie du thorax de face
A. 1+2
B. 1+5
C. 1+3
D. 2+5
E. 3+4
Réponse correcte : D
Question : Un nourrisson âgé de 10 mois, présente une diarrhée faite de 8 selles/jour évoluant depuis 3 jours. Examen : T° 38°, état général conservé, rhinopharyngite avec rhinorrhée claire, pas de signes de déshydratation.
Le diagnostic étiologique que vous évoquez est celui de :
A. Diarrhée à salmonelle
B. Diarrhée virale
C. Shigellose
D. Diarrhée par intolérance alimentaire
E. Diarrhée prandiale
Réponse correcte : B
Une femme de 68 ans a, dans ses antécédents lointains un ulcère bulbaire. Elle se plaint depuis 2 mois de douleurs inflammatoires des ceintures scapulaire et pelvienne avec impotence fonctionnelle majeure. Il existe une asthénie, un amaigrissement de 4 kg. Depuis une semaine des céphalées bitemporales sont apparues.La mobilisation passive des articulations est peu douloureuse, il existe une tuméfaction inflammatoire des 2 artères temporales dont les pouls ne sont pas perçus. Elle pèse 60 kg. Les radiographies sont normales, la vitesse de sédimendation est à 90 mm à la première heure. A la NFS, il existe une anémie inflammatoire modérée
Question : Quel est le diagnostic le plus probable ?
A. Polyarthrite rhumatoide
B. Polymyosite
C. Myélome
D. Maladie de Horton
E. Métastases osseuses
Réponse correcte : D
Question : Les acides gras essentiels de la série N-6 (linoléique) sont apportés en quantité notable par :
A. Les poissons des mers froides
B. La plupart des huiles végétales
C. Le lait de vache
D. Le beurre
E. La viande de boeuf
Réponse correcte : B
Un homme de 50 ans, consulte pour une baisse progressive de l'acuité visuelle avec céphalées tenaces.
A l'examen le malade est pâle, asthénié et dépigmenté; la peau est froide, glabre et fine.
Les bruits du cœur sont assourdis avec une fréquence cardiaque à 64/mn, la tension artérielle est à 105/60 mm Hg, le réflexe achilléen est ralenti.
Le malade se plaint d'impuissance sexuelle évoluant depuis 4 ans.
Question : (cochez la réponse juste) Chez ce malade, l'insuffisance corticotrope peut être évoquée devant :
1. L'asthénie.
2. La dépigmentation.
3. L'âge.
4. Le réflexe achilléen ralenti.
5. L'hypotension artérielle.
6. La baisse de l'acuité visuelle.
7. Les céphalées.
A. 1+2+3
B. 1+2+5
C. 3+4+5+6
D. 1+2+3+7
E. 2+3+4
Réponse correcte : B
Un homme de 65 ans entre à l'hôpital pour une tuméfaction douloureuse du tiers supérieur de la jambe Les radiographies de la jambe montrent au niveau du tibia, un épaississement de la corticale avec aspect feuilleté des tables externes et internes. L'opacité se poursuit au niveau des parties molles
Question : Le diagnostic de l'affection en cours évoque :
A. Une dysplasie fibreuse des os
B. Un cancer de la prostate avec métastases osseuses
C. Une maladie de Hand Schuller Christian
D. Une ostéomalacie
E. Un sarcome ostéogénique
Réponse correcte : E
Question : Tous les antibiotiques suivants sont des anti-staphylococciques, sauf :
A. Oxacilline
B. Pristinamycine
C. Colistine
D. Vancomycine
E. Fosfomycine
Réponse correcte : C
Question : Un paraplégique a une hypoesthésie à tous les modes remontant à l'ombilic. Le niveau lésionnel vertébral (et non médullaire) se situe :
A. D 4
B. D 8
C. D 10
D. D 12
E. L 1
Réponse correcte : B
Question : Quelle est la teneur en lipides du beurre ?
A. 55%
B. 65%
C. 85%
D. 95%
E. 100%
Réponse correcte : C
Le personnel d'un service d'hémodialyse subit un bilan sérologique d'hépatite B avant mise en route d'un programme de vaccination par le vaccin contre l'hépatite B. L'une des aide-soignantes, enceinte de 5 mois, vous montre ses résultats actuels : Antigène HBs -Anticorps anti-HBc + Anticorps anti-HBs -et ceux effectuées 6 mois auparavant où les mêmes marqueurs étaient négatifs En l'interrogeant vous apprenez que le début de sa grossesse a été marqué pendant une dizaine de jours par un état nauséeux, des céphalées et un prurit suivis d'une asthénie jusqu' à la fin du premier trimestre. Vous demandez immédiatement : - Anticorps anti-HBe = Positifs - Dosage des transaminases (ALAT. ASAT) = norma
Question : La mère redoute l'atteinte de son enfant. Que lui répondez-vous ?
A. Il est prudent de réaliser un avortement thérapeutique
B. Votre enfant ne court aucun risque
C. Votre enfant sera porteur chronique de l'antigène HBS
D. Votre enfant développera une hépatite 3 à 6 mois après la naissance
E. Une séro-vaccination devra être réalisée à la naissance
Réponse correcte : B
Question : (cochez la réponse juste) Un intertrigo inguinal nettement limité par une bordure vésiculeuse est probablement :
A. Candidosique
B. Dermatophytique
C. Streptococcique
D. Dû à des bacilles Gram négatif
E. Psoriasique
Réponse correcte : B
Question : (cochez la réponse juste) L'interneurone de Renshaw :
A. A pour effet de faciliter la décharge du motoneurone gamma
B. Libère de l'acétylcholine
C. Est inhibiteur sur les fibres réticulo-spinales
D. Est en relation synaptique cholinergique avec le motoneurone alpha
E. Est directement activé par les afférences fusoriales
Réponse correcte : D
Une patiente âgée de 34 ans, célibataire, est hospitalisée pour toux sèche, évoluant depuis deux mois avec pâleur cutanéo-muqueuse.
L'examen clinique complet est normal. La patiente présente une cicatrice due au BCG.
La radiographie thoracique révèle la présence d'opacités hilaires bilatérales ovalaires de 4 cm de diamètre à grand axe vertical.
Question : (cochez la réponse juste)
- FNS : GR 2,5 M, GB 9000 (PN 70%, PE 2%, PB 0%, L 28%)
- IDR à la tuberculeuse : 5 mm
- Recherche de BK dans les crachats est négative
- Radiographie thoracique de profil : opacités se projettent dans le compartiment moyen du médiastin au niveau du hile.
Le diagnostic de certitude sera confirmé par l'examen suivant :
A. Une fibroscopie bronchique avec biopsies étagées des éperons bronchiques
B. Une fibroscopie avec lavage bronchoalvéolaire
C. Une TDM du thorax
D. Un frottis sanguin
E. Un examen ophtalmique
Réponse correcte : A
Une femme de 55 ans consulte pour asthénie et douleurs rhumatismales diffuses. Dans ses antécédents, on relève 6 grossesses, la dernière survenue à 33 ans. Aménorrhée depuis l'âge de 38 ans, sans bouffées de chaleur. Céphalées traitées sans succès par diverses médications symptomatiques depuis 3 ans. Intervention bilatérale pour décompression du nerf médian au canal carpien 2 ans avant la consultation. Douleurs rhumatismales traitées par indométhacine depuis 4 ans, hyperglycémie détectée un an auparavant, aucun traitement particulier n'ayant été prescrit. A l'examen, malade en surcharge pondérale (83 kg pour 1m79) avec syndrome dysmorphique associant un prognatisme majeur, une augmentation de taille des mains et des pieds (l'alliance a été élargie à 2 reprises en 5 ans). On note la présence de nombreuses vergetures non pigmentées et d'une discrète hypertrichose.La TA est de 18/10
Question : La patiente a été opérée d'un macroadénome hypophysaire, et une insuffisance surrénalienne d'origine centrale se démasque dans les suites de l'intervention. Quelle(s) mesure(s) thérapeutique(s) envisagez-vous ?
A. Un régime désodé
B. Prednisolone, 4 cp à 5 mg par jour
C. Hydrocortisone, 3 cp à 10 mg par jour
D. Fludrocortisone, 1 cp à 50 microg par jour
E. L'association de toutes ces mesures
Réponse correcte : C
Un patient âgé de 72 ans, est admis aux urgences médico-chirurgicales pour altération de l'état général.
Dans ses antécédents personnels   
HTA traitée depuis 10 ans, actuellement sous Captopril 50 mg et Amlodipine 5 mg/j. Lombalgies traitées par AINS. Depuis 15 jours, il rapporte des troubles digestifs avec nausées, vomissements et un syndrome polyuro-polydipsique.
A l'examen   
Patient obnubilé, déshydraté, T°37,8, pas de signes neurologiques focalisés, poids 64kg, taille 1,70m.
Rythme cardiaque irrégulier a 110bat/', quelques râles sous crépitants au niveau des bases pulmonaires. TA 110/60 mm Hg.
Abdomen ballonné non douloureux, sans masse palpable.
On retrouve un nodule thyroïdien droit ferme de la taille d'une noix qui semble évoluer depuis 10 ans.
Question : (cochez la réponse juste) Dans le bilan complémentaire, vous préconisez chez ce patient :
1. Une échographie thyroïdienne
2. Un ECG
3. Un dosage de TSH us et PT4
4. Un examen TDM du pancréas
5. Cortisolémie
A. 1+2+4
B. 2+4+5
C. 2+3+4
D. 1+2+3
E. 1+4+5
Réponse correcte : D
Question : Toutes ces tumeurs du rein sont bénignes:	(Cochez la réponse fausse)
A. Tumeur à rénine.
B. Angiomyolipome.
C. Néphroblastome.
D. Adénome.
E. Oncocytome.
Réponse correcte : C
Une femme de 30 ans présente depuis 6 mois des douleurs articulaires bilatérales au niveau des poignets, des métacarpophalangiennes, des genoux et des chevilles. Les douleurs sont permanentes avec une raideur matinale d'environ 1 heure. Elle est asthénique, a perdu quelques kilos et présente une température à 38°C. L'examen montre une tuméfaction chaude des jointures atteintes et un petit souffle systolique de pointe. Elle aurait eu un rhumatisme articulaire aigu dans l'enfance Elle a accouché 6 mois plus tôt d'un enfant normal et au moment de sa grossesse, on aurait trouvé une sérologie syphilitique positive
Question : Vous voyez la malade en consultation et vous ne disposez encore d'aucun examen complémentaire Vous prescrivez :
A. Sels d'or
B. Corticoïdes per os
C. Antimalariques de synthèse
D. Colchicine
E. Anti inflammatoires non stéroïdiens
Réponse correcte : E
Une femme de 55 ans, non ménopausée consulte pour un nodule du quadrant supéro-externe du sein droit apparu 2 mois auparavant. L'interrogatoire retrouve la notion d'un cancer du sein chez la grand-mère maternelle, une puberté à l'âge de 10 ans, une première grossesse à l'âge de 32 ans sans allaitement en raison d'un abcès du sein et enfin une cholécystectomie pour lithiase à 49 ans. Cette malade a régulièrement fumé 1/2 paquet de cigarettes par jour pendant 30 ans.A l'examen : la tumeur est mobile mais s'accompagne d'une attraction cutanée bien visible à jour frisant ; elle mesure 2,5 cm dans son plus grand diamètre. A la palpation de l'aisselle homolatérale, on retrouve un ganglion mobile et banal de moins de 1 cm de diamètre ; les autres territoires ganglionnaires sont normaux : il n'existe pas d'hépatomégalie, il n'y a pas de douleurs osseuses et l'état général est conservé
Question : Parmi les facteurs suivants, lequel (lesquels) vous inciterai(ent) à proposer une chimiothérapie adjuvante  ?
A. Grade II de l'index de Scarff-Bloom et Richardson
B. Adhérence cutanée de la tumeur
C. Positivité des récepteurs hormonaux tumoraux
D. Atteinte ganglionnaire histologique
E. Antécédents familiaux de cancer du sein
Réponse correcte : D
Question : Quel état respiratoire et métabolique vous indiquent ces valeurs de la gazométrie artérielle sanguine: PaCO2 = 51 mmHg (6,8 kPa), pH = 7,33, CO3H = 27 mmol/l ?
A. Acidose métabolique compensée
B. Acidose ventilatoire compensée
C. Acidose ventilatoire non compensée
D. Alcalose ventilatoire compensée
E. Alcalose métabolique compensée
Réponse correcte : C
Mademoiselle X..., 52 ans, secrétaire de direction, a subi il y a 10 ans une mastectomie totale gauche avec curage axillaire ayant révélé l'envahissement néoplasique d'un des six ganglions prélevés. Elle se plaint de douleurs nocturnes de la région dorsolombaire apparues progressivement depuis deux mois. Elles sont exacerbées par les efforts de toux.L'état général est conservé. Il existe un nodule au niveau de la cicatrice de mastectomie; son prélèvement confirme la récidive. Le dosage des récepteurs hormonaux est positif (oestradiol et progestérone). Le sein controlatéral est d'aspect normal. Il n'existe pas d'adénopathie axillaire, ni sus-claviculaire. L'examen neurologique et cardio-respiratoire est normal.Le foie n'a pas augmenté de volume
Question : Cette malade est suspecte de métastases osseuses. Pour les rechercher, quel examen estimez-vous le plus sensible ?
A. L'examen clinique
B. Le dosage de la calcémie
C. L'exploration radiologique
D. La scintigraphie squelettique
E. Le dosage des phosphatases alcalines
Réponse correcte : D
Question : Parmi les tableaux pathologiques suivants quel est celui dans lequel on ne rencontre jamais de crise d'agitation d'une manière caractéristique ?
A. névrose d'angoisse
B. névrose obsessionnelle
C. névrose hystérique
D. névrose de caractère
E. bouffée délirante
Réponse correcte : B
Question : Chez un garçon de 6 ans, soupçonné cliniquement de présenter une ostéochondrite de hanche, la radiographie du bassin est normale. Pour ne pas méconnaître ce diagnostic, quel examen proposez-vous ?
A. Une nouvelle radiographie du bassin dans six mois
B. Dans les jours suivants, une scintigraphie osseuse
C. Dans les jours suivants, une tomodensitométrie du bassin et des hanches
D. Dans les jours suivants, une artériographie de la tête fémorale
E. Dans les jours suivants, une échographie comparative des hanches
Réponse correcte : B
Question : (cochez la réponse juste) Chez l'enfant, le traitement d'une cardite rhumatismale sévère fait appel selon le schéma national au traitement corticoïde suivant :
A. Traitement d'attaque = 2 semaines Traitement entretien = 6 semaines
B. Traitement d’attaque = 2 semaines Traitement entretien = 6 semaines
C. Traitement d'attaque = 3 semaines Traitement entretien = 6 semaines
D. Traitement d'attaque = 3 semaines Traitement entretien = 9 semaines
E. Traitement d'attaque = 3 semaines Traitement entretien = 11 semaines
Réponse correcte : D
Un malade âgé de 50 ans présente une gêne pharyngée gauche depuis quelques semaines, associée à une adénopathie sous-digastrique homolatérale, indolore de 3 x 3 cm. L'examen retrouve une tumeur bourgeonnante localisée à l'amygdale, épargnant le sillon amygdaloglosse et le voile du palais, et n'atteignant pas les piliers de l'amygdale. La biopsie confirme un épithélioma épidermoïde
Question : La survenue du cancer épidermoïde de l'amygdale est favorisée par :
A. Les angines récidivantes
B. La mononucléose infectieuse
C. L'intoxication alcoolo-tabagique
D. Le métier du bois
E. Les pharyngites chroniques en rapport avec un écoulement postérieur rhino-sinusien
Réponse correcte : C
Agée de 41 ans, Marina, mère de deux enfants de 8 et 10 ans est conduite à l'hôpital sur les conseils du médecin de famille : sa préoccupation excessive du ménage l'amène à négliger le reste de ses activités domestiques, son mari l'appelle la ""mère ménage"" ; la vie familiale est paralysée par les violentes colères suscitées par le va-et-vient quotidien et les accusations de porter atteinte à la propreté de l'appartement si soigneusement entretenu. Elle ne peut plus faire ses courses car dès qu'elle sort, elle se sent obligée de faire aussi le ménage de la rue, ramassant sans fin les papiers gras et les détritus qui jonchent inévitablement le sol au point qu'on est obligé de la ramener chez elle. Elle a conscience du caractère insolite de sa conduite ""mais c'est plus fort que moi, je ne puis pas m'en empêcher"" dit-elle, Son mari menace de divorcer car il ne la croit pas malade, point de vue que soutiennent ses parents
Question : Parmi les différentes modalités de traitement vous proposez initialement :
A. Consultations ambulatoires
B. Hospitalisation complète
C. Hospitalisation partielle
D. Séjour en maison de repos
E. Hospitalisation à domicile
Réponse correcte : B
Question : Toutes les complications suivantes peuvent s'observer au cours de la coqueluche néo-natale, sauf :
A. La syncope
B. L'apnée
C. Les crises convulsives
D. L’ulcération du frein de la langue
E. La cyanose
Réponse correcte : D
Question : Quelle est la complication majeure de la vaccination antivariolique ?
A. L'encéphalite
B. La glomérulonéphrite
C. L'hépatite
D. La broncho-pneumonie
E. Le choc anaphylactique
Réponse correcte : A
Question : (cochez la réponse juste) Quel est parmi les antihypertenseurs suivants celui qui agit par un mécanisme central ?
A. Acébutolol
B. Clonidine
C. Captopril
D. Amlodipine
E. Amiloride
Réponse correcte : B
Question : L'eau est le chaînon épidémiologique qui réunit directement le malade à l'homme réceptif, sans hôte intermédiaire, pour toutes les maladies suivantes, sauf une. Laquelle?
A. Le paludisme
B. Le choléra
C. L'hépatite A
D. Les salmonelloses
E. La dysenterie amibienne
Réponse correcte : A
Un enfant âgé de 11 ans, consulte aux urgences pour fièvre et difficulté a avaler depuis 4 jours.
Il n'a aucun antécédent médico-chirurgical et son statut vaccinal n'a pu être précisé.
L'examen clinique retrouve un enfant pale et asthénique avec    fièvre a 38,5°, pouls a 100/', FR 25/', PA 100/50 mmHg. Des amygdales tuméfiées rouges et recouvertes d'un enduit blanchâtre ne se décollant pas facilement et qui s'étend sur le voile du palais, un écoulement nasal sero-muqueux unilatéral et des adénopathies sous angulo-maxillaires bilatérales sensibles sans péri adénite.
Le reste de l'examen est sans particularité.
Question : (cochez la réponse juste) Quel est le diagnostic que vous devez évoquer en premier lieu ?
A. Angine a streptocoque bêta hémolytique du groupe A
B. Angine virale
C. Phlegmon amygdalien
D. Angine de Vincent
E. Angine diphtérique
Réponse correcte : E
Question : Parmi les drogues antimitotiques, suivantes, laquelle n'est pas toxique pour la moelle hematopoïétique ?
A. Adriblastine
B. Thiotépa
C. Vincristine
D. Bléomycine
E. Cyclophosphamide
Réponse correcte : C
Un patient âgé de 65 ans, hypertendu connu et traité, est hospitalisé pour trouble mictionnels sévères    dysurie importante, pollakiurie nocturne, impériosité mictionnelle.
Question : Le patient est opéré de la prostate par voie endoscopique. Dans les suites opératoires immédiates, il présente : une tuméfaction inguino-scrotale, un arrêt des matières et des gaz, des vomissements.
Le diagnostic évoqué est :
A. Torsion testiculaire
B. Orchiepididymite
C. Etranglement herniaire
D. Hydrocèle vaginale
E. Iléus paralytique
Réponse correcte : C
Madame B. H. âgée de 75 ans, se présente aux urgences pour une dyspnée apparue soudainement. Il n'y a pas de douleurs thoraciques.
L'interrogatoire révèle que cette patiente présente de discrets œdèmes des deux membres inférieurs depuis deux mois augmentant en orthostatisme.
On retrouve par ailleurs une notion d'épigastralgies atypiques évoluant depuis une année environ associées à un amaigrissement important.
L'examen clinique est pauvre   
La patiente est polypnéïque (fréquence respiratoire 30 cycles/mn). Il existe une discrète cyanose retrouvée au niveau du lit unguéal. La température est à 37°C.
L'auscultation pulmonaire ne retrouve aucune anomalie.
11 en est de même de l'auscultation cardiaque en dehors d'une tachycardie à 110 battements par minute.
Tous les pouls périphériques sont perçus égaux et symétriques.
La tension artérielle est à 90/60mmHg. L'abdomen est souple; La palpation révèle une discrète douleur de l'hypochondre droit en inspiration profonde
Examens complémentaires    Electrocardiogramme standard    tachycardie sinusale sans plus.
Radiographie thoracique    silhouette cardiaque normale, image de redistribution de la circulation pulmonaire vers les sommets.
Echocardiographie transthoracique    une dilation franche de ventricule droit associée à une dilatation de la veine cave inférieure, les cavités gauches sont sans anomalies, pas de vice valvulaire.
Biologie   
GB 7000/mm3, GR 3500000/mm3, Hématocrite 27%, Hémoglobine 9g/100cc, Taux de prothrombine 85%, TCA 37 secondes (témoin 35 secondes). Urée sanguine 0,75 g/L, Créatininémie
12 mg/L, Glycémie 1,10 g/l, chimie des urines sans anomalies.
Question : La lésion digestive et en rapport avec la dyspnée qui est le motif de consultation. Quel est ce rapport ?
A. Syndrome para-néoplasique
B. Lésion de stress
C. Toxicité
D. Métastase
E. Aucune de ces réponses
Réponse correcte : A
Question : Parmi les signes cliniques suivants, le(s)quel(s) est(sont) commun(s) à l'intoxication oxycarbonée aiguë et à l'intoxication alimentaire staphylococcique ?
A. Phlyctènes
B. Somnolence
C. Diarrhée
D. Déshydratation
E. Vomissements
Réponse correcte : E