zanellac/mediqal-partages huggingface dataset:
Un adolescent de 15 ans consulte pour obésité, retard pubertaire et statural. Il pèse 60 kg pour une taille de 1m 45, les testicules sont en place mais de faible volume, il y a quelques poils pubiens. l'adiposité est diffuse mais à prédominance facio-tronculaire. Il existe une érythrose cutanée diffuse, la peau des pommettes est fine, on note quelques vergetures rosées sur l'abdomen, les membres et la région mammaire qui est le siège d'une adipomastie. Les muscles sont grêles. La TA est à 15/9. Il n'y a pas de mélanodermie.Bilan hormonal :- cortisol plasmatique (microg/100 ml) 8 h : 20 ; 16 h : 18;  24 h : 19- 17 OH stéroïdes urinaires : 10 mg/24 h ; cortisol libre urinaire 110 microg/24 h (N= 20-60)- test de Nugent cortisol plasmatique à 8 h : 18 (freinage après prise de 1 mg de déxaméthasone la veille à 24 h)- perfusion de 4 mg de déxaméthasone pendant 4 h, cortisol plasmatique : 17 microg/100 ml- ACTH plasmatique inférieur à 20 pg/ml 8h, 16 h, 24h (N = 30 à 50 pg/ml à 8h)- les tests de stimulation de l'ACTH par hypoglycémie, LVP,CRF, sont négatifs- testotérone plasmatique : 0,6 ng/ml (N = 3 à 4 ng/ml à 15 ans)- LH et FSH plasmatiques non stimulables par LHRH- aldostéronurie : 2 microg/ 24 h (N= 3 à 20)- glycémie à jeûn : 1,10 g/l (6,11 mmol/l).Radiographie de selle turcique : normale.Le diagnostic de syndrome de Cushing est porté
Question : Parmi les propositions thérapeutiques suivantes, laquelle vous parait la mieux adaptée au cas présent ?
A. Freinage de l'hypercorticisme par la déxaméthasone
B. Traitement de fond par l'OP'DDD
C. Chirurgie surrénalienne
D. Radiothérapie hypophysaire
E. Chirurgie hypophysaire
Réponse correcte : C
Un homme de 30 ans a depuis 4 ans une diarrhée faite de 3 à 5 selles par jour, abondantes et souvent décolorées. Il n'y a pas d'alternance avec une constipation et pas de douleurs abdominales. Il a perdu environ 6 kg ces dernières années malgré la constatation d'un oedème malléolaire vespéral récent.  La rectoscopie est normale et on ne découvre pas de parasites à l'examen des selles.  Le lavement baryté est normal. Le poids des selles est de 600 g avec un taux de lipides de 30 g par 24 heures.Des biopsies du 3ème duodénum au cours d'une endoscopie digestive haute permettent de faire le diagnostic d'atrophie villositaire. Le diagnostic de maladie coeliaque est porté
Question : L'oedème des membres inférieurs est dans ce cas causé par :
A. Une insuffisance rénale fonctionnelle
B. Une insuffisance cardiaque
C. Une sténose hépatique
D. Une hypoalbuminémie
E. Une carence en vitamines
Réponse correcte : D
Question : (cochez la réponse juste) Les bêta-bloquants :
A. Peuvent être associés avec de la trinitrine
B. Sont contre-indiqués en association avec les diurétiques
C. Préviennent la survenue de chocs anaphylactiques
D. Augmentent la libération de la rénine
E. Sont contres-indiqués en association avec les macrolides
Réponse correcte : A
Question : Chez lequel (ou lesquels) des membres de la famille d'un hémophile devez-vous rechercher une hémophilie ?
1 - Le fils de sa soeur
2 - Le frère de son père
3 - Le frère de sa mère
4 - Son père
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse correcte : B
Un enfant de 8 ans sans antécédent particulier présente brusquement au retour d'une promenade un purpura des membres inférieurs fait de petites taches ne s'effaçant pas à la vitro-pression, certaines étant un peu palpables (papuleuses). Il souffre dans les genoux et les chevilles et a eu un peu mal au ventre. Il n'y a pas d'hémorragie muqueuse
Question : Lequel des diagnostics suivants vous semble à retenir ?
A. Purpura thrombopénique idiopathique
B. Cryoglobulinémie
C. Toxidermie
D. Purpura rhumatoïde
E. Hémopathie
Réponse correcte : D
Une fillette âgée de 12 ans, est amenée en consultation pour une éruption cutanée généralisée apparue progressivement en 3 jours.
Dans ses antécédents, on note plusieurs consultations aux urgences pour douleurs abdominales.
Examen clinique    T148 cm; P 35 kg; T° 37° C; ecchymoses et pétéchies disséminées aux membres supérieurs et inférieurs, sur le thorax et l'abdomen. Pas de manifestations hémorragiques des muqueuses. Examen cardio-vasculaire normal    FC 24/mn; TA 110/60 mm Hg. Examen pleuro-pulmonaire normal    FR 24/mn. Pas d'hépato-splénomégalie. La palpation de l'abdomen révèle une douleur du flanc droit. Les articulations sont libres. Présence d'adénopathies périphériques. L'examen neurologique ainsi que l'examen ORL sont négatifs. Les urines sont claires; la bandelette réactive retrouve une hématurie microscopique +++ avec protéinurie +, pH urinaire 6.
Bilan    hémoglobine 9,5 g/100ml; hématocrite 36 %; 1/GM 82 p3; CCMH 32 %; GB 6800 (PN 48; PE 02; PB 04; M 01; L 45%); plaquettes 80000/mm3
Question : Quel traitement préconisez-vous chez cette fillette ?
A. Corticothérapie 1 mg/kg/j
B. Transfusion de concentré plaquettaire
C. Traitement antimitotique
D. Noréthondrolone (NILEVAR) 1 mg/kg/j
E. Transplantation médullaire
Réponse correcte : A
Question : Parmi les examens ci-dessous, indiquez l'examen le plus précis pour apprécier l'extension régionale d'un cancer régionale d'un cancer du rein :
A. La lymphographie abdominale
B. L'échotomographie rénale
C. L'urographie intra-veineuse
D. Le scanner (ou tomo-densitométrie) abdominal
E. L'artériographie rénale
Réponse correcte : D
Un nouveau né naît à terme d'une mère présentant une fièvre à 39 degrés avec frissons au moment de l'accouchement. L'enfant est totalement asymptomatique
Question : Quels sont les trois germes le plus souvent responsables d'infections materno-foetales en France ?
A. E. Coli, Enterobacter cloacae, proteus mirabilis
B. Streptocoque du groupe A, E. Coli, listeria monocytogenes
C. Streptocoque D, E. Coli, Chlamydia trachomatis
D. Pneumocoque, hemophilus influenzae, méningocoque
E. Streptocoque du groupe B, E. Coli, Listeria monocytogenes
Réponse correcte : E
Question : Quel est, parmi les cinq signes suivants, celui qui ne caractérise pas la sémiologie fonctionnelle d'appel d'un décollement de rétine ?
A. Les éclairs multiples
B. Un éclair localisé
C. Un voile noir localisé
D. Les céphalées
E. Une chute d'acuité visuelle
Réponse correcte : D
Question : La réaction de Waaler- Rose :
A. Est une réaction d'agglutination
B. Dépiste des IgG anti-lgM
C. Utilise des immunoglobulines murines comme substrat
D. Est plus souvent positive que la réaction au Latex dans la PR
E. Est spécifique de la polyarthrite rhumatoïde
Réponse correcte : A
Une femme âgée de 63 ans (60 kgs), est connue depuis longtemps pour avoir une lithiase vésiculaire asymptomatique. Elle présente depuis une dizaine de jours, un ictère rapidement progressif dont la séméiologie clinique et biologique est celle d'un ictère par rétention. L'indication opératoire (cholécystectomie) est portée. A noter, dans ses antécédents, une phlébite avec embolie pulmonaire survenue après hystérectomie pour fibrome il y a 10 ans. L'un de ses deux fils à subi une intervention chirurgicale de la veine cave pour maladie thromboembolique sévère. Le bilan d'hémostase préopératoire très complet que vous avez demandé est le suivant : taux de prothrombine : 45 % ; T. Céphaline activé : 38 sec (30 sec) ; T. Saignement Ivy vrai : 8mn 30sec ; Plaquettes : 180 000/mm3 ; Fibrinémie : 2,85 g/l ; V : 85 %, VII + X : 35 %; II : 4,5 % : antithrombine III : 110 %; Protéine C : 30 %
Question : L'intervention chirurgicale est programmée dans 3 jours. Quelle est l'attitude la plus logique pour préparer cette patiente à l'intervention ?
A. Perfuser du PPSB 36 heures avant l'intervention
B. Perfuser du PPSB juste avant l'induction anesthésique
C. Donner de la vitamine K per os matin et soir jusqu'à l'intervention
D. Donner de la vitamine K par voie parentérale immédiatement
E. Perfuser du plasma frais congelé en per-opératoire
Réponse correcte : D
Question : Un seul des signes suivants est constant dans la leucémie Iymphoïde chronique. Lequel ?
A. Anémie
B. Hyperlymphocytose médullaire
C. Thrombopénie
D. Adénopathies
E. Hypogammaglobulinémie
Réponse correcte : B
Question : Pierre a un albinisme oculaire, son frère et un oncle maternel sont atteints. Le mode de transmission est récessif lié à l'X. Quel est le risque que ses enfants soient atteints de la même affection ?
A. 1
B. 1/2
C. 1/4
D. 1/8
E. 0
Réponse correcte : E
Question : Les paramètres lipidiques et lipoprotéinémiques les plus discriminatifs du risque cardio-vasculaire sont :
A. Le dosage du cholestérol sérique
B. Le dosage des triglycérides sériques
C. Le dosage de l'apolipoprotéine A
D. Le dosage de l'apolipoprotéine B
E. Le dosage des lipides totaux
Réponse correcte : D
Question : Un conducteur est légalement considéré en état d'imprégnation éthylique à partir d'un taux d'alcoolémie de :
A. 0,40 g/l
B. 0,60 g/l
C. 0,80 g/1
D. 1,00 g/l
E. 1,20 g/l
Réponse correcte : C
Question : Une femme de 30 ans est atteinte d'anémie ferriprive (hémoglobine 7 g/dl) par ménorragies ; un traitement hormonal réduit les pertes génitales. Quel schéma thérapeutique doit être préféré pour guérir l'anémie et éviter sa récidive ?
A. Transfusion (2 concentrés érythrocytaires )
B. Transfusion (2 concentrés érythrocytaires) puis fer intramusculaire (10 ampoules de 100 mg sur cinq semaines)
C. Fer intramusculaire (10 ampoules de 100 mg sur cinq semaines)
D. Fer oral, 200 mg Fe2+ par jour, pendant 4 mois
E. Fer oral, 200 mg Fe2+ pendant un mois
Réponse correcte : D
Un homme de 40 ans consulte pour des douleurs thoraciques nocturnes apparues 8 jours auparavant. Les crises le réveillent vers 3 heures du matin. La douleur siège dans la région rétrosternale et irradie dans les bras et le dos : elles durent environ 5 minutes et se répètent 2 à 3 fois dans le courant de la nuit. Le patient a continué son activité professionnelle, il n'éprouve d'ailleurs aucune gêne dans la journée. Dans les antécédents, on note un tabagisme à 40 g/j depuis 15 ans. L'examen clinique est normal : la pression artérielle est à 140/80 mm Hg. L'ECG inter-critique est sans particularités. Le diagnostic d'angor spastique type Prinzmétal est évoqué
Question : Parmi les examens complémentaires suivants, quel est celui qui a le plus de chance de confirmer ce diagnostic ?
A. Enregistrement ECG ambulatoire sur 24 heures
B. ECG d'effort
C. ECG sous stimulation auriculaire
D. Echocardiogramme
E. Scintigraphie myocardique
Réponse correcte : A
Question : La diabète insipide chez une femme enceinte:	(Cochez l'association juste)
1.	Altère l’accouchement.
2.	N'altère pas la lactation.
3.	Nécessite l'arrêt du traitement par Minirin.
4.	Nécessite le plus souvent l'augmentation des doses de Minirin.
5.	N'altère pas la grossesse.
A. 2+3+5
B. 1+2+3
C. 2+4+5
D. 3+4+5
E. 1+2+4
Réponse correcte : C
Question : (cochez la réponse fausse) L'atélectasie par obstruction se voit dans :
A. Le cancer bronchique.
B. Le corps étranger.
C. Le bouchon muqueux.
D. L'épanchement pleural.
E. L'adénome bronchique.
Réponse correcte : D
Question : Quels sont parmi ces produits ceux qui ont une action scolicide ? (cocher la réponse juste)
1.	Alcool iodé
2. Sérum salé hypertonique
3.	Alcooi chirurgical
4.	Eau oxygénée à 10 volumes'
5.	Bieu de méthylène
A. 1+2
B. 2+3
C. 1+5
D. 3+5
E. 2+4
Réponse correcte : E
Question : L'écorce cérébrale humaine est constituée par :
A. De l'Isocortex seulement
B. De l'allocortex seulement
C. De l'isocortex et de l'allocortex dans des proportions égales
D. De l'isocortex et de l'allocotex avec une nette prédominance de l'isocortex.
E. De l’isocortex et de l'allocortex avec une nette prédominance de l'allocortex
Réponse correcte : D
Question : Devant une détresse respiratoire néonatale, attribuée à une inhalation de liquide amniotique méconial, quel est le premier geste à faire chez le nouveau-né :
A. Mettre l'enfant sous antibiotique
B. Chercher une imperforation ano-rectale
C. Faire une aspiration gastrique
D. Faire une aspiration trachéo-bronchique
E. Faire une radiographie thoraco-abdominale
Réponse correcte : D
Question : Parmi ces affirmations sur l'acné, une seule est fausse :
A. L'acné est une inflammation du follicule pilo-sébacé
B. La sécrétion sébacée est sous la dépendance de la réduction de la testostérone en dihydro-testostérone
C. Entre autres propriétés, le Propionibactérium acnei hydrolyse les triglycérides en acides gras libres
D. L'acné rosacée est une acné bénigne de l'adolescente
E. Le traitement d'une acné rétentionnelle repose sur le vitamine A acide
Réponse correcte : D
Mme B.Z, âgée de 40 ans, est hospitalisée le 20/12/97 pour toxémie gravidique.
ATCD    67 P5 (5EVBP + 1ABRT + grossesse actuelle). Puberté 14 ans, cycle de
30 jours, âge au mariage 20 ans, DDR 12 Mars 1997. Terme le 26/12/97. Non suivie
en CNP, ATCD de gros enfants.
Examen    pâleur cutanéo-muqueuse, oedèmes des membres inférieurs impor-
tants, TA 200/100 mmHg, hauteur utérine   32 cm, BCF 140/mn, présentation
céphalique dos à gauche, globules rouges 2 700.000, VGM 85, hémoglobine
7g/dl, Urée sanguine 0,36, groupage sanguin O Rhésus négatif.
Question : L'évaluation des risques est faite par toutes les explorations suivantes, sauf
une. Laquelle ?
A. Amniocentese
B. Echographie
C. Rythme cardique fœtal
D. Radio du contenu utérin
E. Examen clinico-obstérical
Réponse correcte : D
Question : Ces différentes manifestations peuvent être révélatrices d'un anévrysme aorto-iliaque, sauf une, laquelle ?
A. Cruralgies
B. Hydronéphrose
C. Ischémie chronique des membres inférieurs
D. Douleurs abdomino-lombaires
E. Compression médullaire lente
Réponse correcte : E
Question : Lequel de ces virus est-il associé au lymphome de Burkitt  ?
A. Adénovirus
B. Rétrovirus
C. Virus de l'hépatite B
D. Cytomégalovirus
E. Virus d'Epstein Barr
Réponse correcte : E
Un essai thérapeutique randomisé, en double aveugle, a pour but d'apprécier l'efficacité de l'aspirine, 500 mg/jour, dans la prévention des récidives d'accidents ischémiques cérébraux liés à l'athérosclérose. A l'époque où l'essai a été réalisé aucun autre médicament n'avait démontré son efficacité dans cette indication
Question : Que prescrire au groupe témoin :
A. Un autre antiaggrégant plaquettaire
B. Un placebo
C. Rien
D. L'aspirine à faible dose (50 mg)
E. L'association aspirine 50 mg - autre antiaggrégant plaquettaire
Réponse correcte : B
Question : Une maladie endémique est une maladie qui :
A. Est constamment présente dans l'aire géographique d'un groupe de population défini
B. Ne se manifeste qu'à intervalles de quelques années
C. Se caractérise par une incidence décroissante
D. Se caractérise par une prévalence croissante
E. Se manifeste de façon cyclique
Réponse correcte : A
Question : Devant une épistaxis grave, la fosse ptérygomaxillaire peut être abordée pour pratiquer la ligature de :
A. L'artère maxillaire interne
B. L'artère maxillaire externe
C. L'artère carotide externe
D. L'artère ethmoïdale antérieure
E. L'artère carotide interne
Réponse correcte : A
Question : (cochez la réponse fausse) Une infection fongique opportuniste est une complication possible de certaines situations :
A. Transplantation d'organe
B. Parasitose préexistante
C. Neutropénie
D. Immunodéfficience congénitale ou acquise
E. Toutes les situations précédentes
Réponse correcte : B
Monsieur X... vient consulter pour altération de l'état général. Vous retenez le diagnostic d'alcoolisation chronique
Question : Le bilan biologique vous révèle une hypertriglycéridémie. Quelle mesure prenez-vous ?
A. Prescription d'un régime pauvre en graisses
B. Prescription d'un régime pauvre en hydrates de carbone
C. Prescription d'un hypolipémiant
D. Contrôle du bilan lipidique à distance du sevrage
E. Contrôle du bilan thyroïdien
Réponse correcte : D
Question : Madame X présente après une aménorrhée de 2 mois et demi des métrorragies d'abondance modérée. Parmi les examens ci-dessous, quel est celui qui permet d'affirmer l'évolutivité de la grossesse ?
A. Le dosage de l'HCG urinaire
B. Le dosage de l'HCG bêta plasmatique
C. Le dosage de la progestérone plasmatique
D. Le diagnostic immunologique de grossesse
E. L'échographie
Réponse correcte : E
Question : Une femme de 20 ans présente un nodule mammaire de 2 cm de diamètre d'apparence clinique bénigne. Quelle est la première hypothèse à laquelle vous pensez ?
A. Cancer
B. Kyste
C. Fibro-adénome
D. Lipome
E. Tuberculose
Réponse correcte : C
Question : Chez un enfant antérieurement sain, quel est le germe le plus souvent en cause dans une ostéomyélite aiguë ?
A. Salmonelle
B. Pyocyanique
C. Streptocoque
D. Staphylocoque doré
E. Pneumocoque
Réponse correcte : D
Question : Le taux brut de mortalité en 1982 était de :
A. 14,8 /1 000
B. 7,3 /1 000
C. 10,1/1 000
D. 30/1 000
E. 2/1 000
Réponse correcte : C
Question : Quelle est la localisation des lésions susceptibles de donner une perte des sensibilités thermique et algésique dans un territoire suspendu en ceinture D3-D5 :
A. Faisceaux médullaires spino-thalamiques
B. Faisceaux médullaires postérieurs
C. Noyaux ventraux postéro-latéraux thalamiques
D. Décussation centro-médullaire extra-lemniscale
E. Lésions radiculo-cordonnales postérieures
Réponse correcte : D
Question : Parmi les dyslipidémies suivantes, quelle est celle qui ne possède pas de risque athérogène ?
A. Forme hétérozygote de l'hypercholestérolémie de type II.A
B. Forme homozygote de l'hypercholestérolémie de type II.A
C. Elévation familiale du cholestérol HDL
D. Hypercholestérolémie polygénique d'origine alimentaire
E. Hyperlipidémie familiale combinée (type II.B)
Réponse correcte : C
Madame A B. âgée de 35 ans, souffre d'une hypertension artérielle de découverte récente. Elle est mère de 3 enfants bien portants. Elle souffre d'un asthme modéré bien stable. Ses chiffres tensionnels à la 3éme et dernière consultation sont de 158/98 mm Hg aux 2 bras. Il n'ya pas d'antécédents personnels ou familiaux particuliers.
Question : (cochez la réponse juste) Quelle est la meilleure façon de pouvoir juger de l'éfficacité thérapeutique ?
A. Pratique de la mesure ambulatoire de la pression artérielle
B. Prise tensionnelle tous les jours matin et soir pendant une semaine
C. Pratique d'une auto-mesure tensionnelle
D. Mesure de la tension artérielle par le médecin traitant
E. Prise de la tension artérielle une heure après la prise thérapeutique
Réponse correcte : A
Question : (cochez la réponse juste) La complication foeto-maternelle la plus fréquemment observée au
cours de l'évolution du diabète gestationnel est :
A. Eclampsie
B. Malformations fœtales
C. Mort in utéro
D. Macrosomie
E. Coma hyperosmolaire
Réponse correcte : D
Une femme de 52 ans est hospitalisée pour la 12ème fois en 18 ans pour un tableau clinique fait d'excitation psychique, d'agitation, de tachypsychie, de fuite des idées. Elle n'est pas confuse, mais fait état de projets grandioses, de désirs de réforme sociale. Insomniaque, elle a conservé tout son appétit Elle multiplie les activités sur un mode brouillon et se livre à de nombreux achats ne correspondant pas à ses besoins. Elle se montre agressive envers l'entourage et très caustique. Sur le plan clinique, la malade est obèse. discrètement hypertendue. Elle a par ailleurs une hyperthyroïdie connue et traitée par les antithyroïdiens de synthèse
Question : Parmi les mesures thérapeutiques suivantes, laquelle instaurerez-vous en premier lieu ?
A. Réhydratation
B. Benzodiazépines injectables
C. Tricycliques en perfusion
D. Sismothérapie
E. Neuroleptique sédatif injectable
Réponse correcte : E
Question : Le tremblement d'attitude:
A. A une fréquence de 3 c/sec.
B. Prédomine au repos
C. Est amélioré par le propranolol (AVLOCARDYL°)
D. Est typiquement associé à une hypertonie
E. Est sensible à la L DOPA
Réponse correcte : C
Question : Une femme de 35 ans, traitée pour une hyperthyroïdie, a des épisodes de palpitations (type Maladie de Bouveret) fréquents, prolongés et invalidants. L'un des antiarythmiques ci-dessous est contre-indiqué. Lequel ?
A. Vérapamil (Isoptine®)
B. Disopyramide (Rythmodan®)
C. Amiodarone (Cordarone®)
D. Hydroquinine ""retard"" (Sérécor®)
E. Propranolol (Avlocardyl®)
Réponse correcte : C
Question : (cochez la réponse juste) L'insuffisance hépato-cellulaire se définit par :
1. Un taux de prothrombine bas non corrigé par le test de Koller
2. Un taux de prothrombine bas corrigé par le test de Koller
3. Un taux de prothrombine bas avec hypoalbuminémie
4. Un taux de prothrombine bas avec élévation de l'alpha foeto-proteine
5. Un taux de prothrombine bas avec hypertransaminasémie
A. 2+3
B. 3+5
C. 1+3
D. 4+5
E. 1+2
Réponse correcte : C
Question : Toutes les données suivantes, concernant l'oedème de Quincke, sont vraies sauf une :
A. Il correspond à un urticaire profond
B. Il peut être d'origine immuno-allergique
C. Les lésions sont blanchâtres, à peine rosées
D. Il s'accompagne de sensation de prurit
E. La localisation laryngée provoque une asphyxie
Réponse correcte : D
Question : L'injection de B.C.G. a pour effet de :
A. Prévenir la contamination par le bacille de Koch
B. Empêcher la contagion des malades
C. Conférer une totale immunité de surinfection
D. Protéger contre la méningite tuberculeuse
E. D'induire des anticorps protéiques protecteurs
Réponse correcte : D
Question : Devant une symptomatologie atypique l'existence d'un reflux gastro oesophagien est affirmé par :
A. Transit baryté oeso-gastro-duodénal
B. Fibroscopie avec biopsie
C. Manométrie oesophagienne
D. pH métrie
E. La tomodensitométrie
Réponse correcte : D
Un jeune homme de 22 ans se présente en proie à une vive agitation anxieuse. Il se plaint de douleurs précordiales, d'une sensation de ""manque d'air"", de fourmillements ""insupportables"" dans les membres. Il exprime sa ""peur de mourir ou de devenir fou"". Cette crise aiguë est survenue brusquement il y a environ une heure, alors qu'il était, depuis 15 jours environ, inquiet en permanence, incapable de s'endormir le soir. Un peu rassure par la présence du médecin, il vit depuis 15 jours avec la crainte permanente et obsédante d'être atteint du SIDA. Il a entendu dire que les prostituées, qu'il fréquente, sont souvent porteuses de cette maladie. Il ne peut, depuis, se défendre de cette peur, s'examine en permanence, incapable de se concentrer sur son travail, il passe son temps à lire des ouvrages sur le SIDA qui ne parviennent qu'à l'inquiéter davantage. Aucun antécédent pathologique, sinon, à l'âge de 16 ans, une peur injustifiée d'avoir attrapé la syphilis
Question : L'état dans lequel il se présente aux urgences peut être qualifié de l'un des termes suivants. Lequel ?
A. Anxiété chronique généralisée
B. Bouffée délirante
C. Etat confusionnel
D. Crise d'angoisse de type -panique
E. Dépression névrotique
Réponse correcte : D
Question : (cochez la réponse juste) Quelles sont les cytokines qui interviennent au cours d'un sepsis grave ?
A. Tumor necrosis factor (TNF)
B. Interleukine 1 (IL1)
C. Interleukine 6 (IL 6)
D. Aucunes des ces cytokines
E. Toutes ces cytokines.
Réponse correcte : E
Question : Une femme de 65 ans est traitée, depuis deux mois pour une ostéomalacie par du calcium per os et par des injections répétées de vitamine D (elle a reçu au total 12 injections de 600 000 U.I. d'Ergocalciferol®). Les derniers examens biologiques indiquent : calciurie des 24 heures : 623 mg (15,5 mmol), calcémie à 115mg/l (2.87mmol/l). Indiquez l'attitude qui vous paraît correcte dans l'immédiat :
A. Poursuivre le même traitement
B. Interrompre l'administration de calcium et de vitamine D
C. Associer du phosphore au calcium et supprimer la vitamine D
D. Prescrire des anabolisants protidiques
E. Doser l'hydroxyprolinurie
Réponse correcte : B
Question : (cochez la réponse juste) Les cellules NK :
A. Expriment parfois la molécule CD3
B. Représentent la sous population majoritaire des lymphocytes
C. Nécessitent pour exercer leur activité lytique la reconnaissance du complexe CMH II peptide
D. Jouent un rôle primordial dans l'immunité anti-tumorale et anti-virale
E. Collaborent avec les lymphocytes B pour éliminer les antigènes thymo-indépendants
Réponse correcte : D