zanellac/mediqal-partages huggingface dataset:
Une femme de 32 ans se plaint depuis quelques mois de fatigabilité excessive et d'une discrète dyspnée d'effort, qui ne l'empêchent pas cependant de mener toutes ses activités, L'examen clinique ne décèle qu'une discrète pâleur. Il n'y a pas d'antécédent pathologique. Hémogramme : - hémoglobine. : 8,5 g/dl- hématocrite : 0,28- érythrocytes : 4,0.10 exposant 12/l- réticulocytes : 30.10 exposant 9/l- leucocytes : 6,3 . 10 exposanr 9/l (PN 63 PE 2 L 30)- plaquettes : 400.10 exposant 9/l- sidérémie : 6 mcmol (0,34 mg/l)- capacité totale de fixation du fer mcmol (3,92 mg/l
Question : Cette anémie est liée à :
A. Un trouble de synthèse des acides nucléiques
B. Un trouble de synthèse de l'hème
C. Un trouble de synthèse de la globine
D. Une réduction du nombre des cellules souches myéloïdes
E. Une destruction excessive des érythrocytes circulants
Réponse correcte : C
Question : Le lithium :
1 - Est un thymoanaleptique
2 - Est généralement efficace à une concentration plasmatique de 0.5 à 1 mmol par litre
3 - Est toxique vis-à-vis du système nerveux périphérique.
4 - Possède une toxicité accrue en cas d'hyponatrémie
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse correcte : E
Question : Parmi ces cancers de la cavité buccale. dans quelle localisation un traitement par iridium 192 est-il contre-indiqué ?
A. Langue mobile
B. Joue
C. Plancher buccal
D. Gencive
E. Lèvre
Réponse correcte : D
Question : Chez un patient présentant une hépatite alcoolique aiguë, on peut rencontrer toutes les anomalies suivantes, sauf une. Laquelle ?
A. Baisse précoce de l'IgA sérique
B. Elévation de la gamma glutamyl transpeptidase
C. Elévation plus importante des ASAT que des ALAT
D. Macrocytose
E. Elévation du fer sérique
Réponse correcte : A
Question : Le metronidazole:	(Cochez la réponse juste)
A. Est utilisé dans le traitement des infections urinaires.
B. Est un anti-staphylococcique majeur.
C. Agit en inhibant la synthèse protéique.
D. A un spectre d'activité limité aux anérobies.
E. Est l'antibiotique réservé en Algérie pour le traitement de la fièvre typhoïde.
Réponse correcte : D
Un homme de 60 ans, jardinier a brutalement des frissons, un malaise général et une douleur de la jambe gauche. Il n'y a pas eu d'épisode antérieur mais une intoxication alcoolo tabagique.Il s'est blessé le pied en marchant sur un clou il y a 5 jours. Il existe une fièvre à 39°C, une déshydratation et une légère obnubilation. Localement, un érythème intense et une augmentation de la chaleur locale depuis le dos du pied jusqu'au tiers de la jambe. La peau est tendue, luisante avec par endroit un décollement bulleux limité. Il existe une adénopathie inguinale douloureuse, des râles bronchiques diffus, un discret souffle protosystolique de pointe et un intertrigo bilatéral entre les 4ème et 5ème orteils, ainsi qu'un mauvais état dentaire. La numération formule montre une polynucléose neutrophile et une vitesse de sédimentation à 60 à la première heure
Question : En cas d'allergie aux bêtalactamines quel est l'anbiotique de choix ?
A. Streptomycine
B. Erythromycine
C. Gentamycine
D. Tobramycine
E. Cotrimoxazole
Réponse correcte : B
Question : Quel est le maître symptôme d'un cancer du col utérin au début de son évolution :
A. Douleur pelviennes
B. Leucorrhées " eaux rousses "
C. Métrorragies de contact
D. Amaigrissement
E. Signes de compression vésicale et rectale
Réponse correcte : C
Question : Lequel de ces délires ne fait pas partie du groupe des psychoses paranoïaques ?
A. Délire autistique
B. Délire érotomaniaque
C. Délire sensitif
D. Délire de revendication
E. Délire de sérieux et Capgras
Réponse correcte : A
Question : Un homme atteint d'une maladie récessive autosomique épouse une femme hétérozygote pour la même maladie. Quel est le risque de voir apparaître la maladie chez leurs enfants ?
A. Aucun enfant atteint
B. Tous les enfants atteints
C. 1/4 des enfants atteints
D. 1/3 des enfants atteints
E. 1/2 des enfants atteints
Réponse correcte : E
Question : Quel(s) est(sont) le ou les élément(s) pathognomonique(s) du diagnostic de goutte aiguë devant une monoarthrite isolée du genou ?
A. Hyperuricémie
B. Absence d'élévation de la VS
C. Disparition rapide de l'inflammation sous Colchicine
D. Présence de cristaux d'urate de sodium dans le liquide synovial
E. Aspect radiologique normal
Réponse correcte : D
Un homme de 55 ans consulte pour une douleur et un gonflement du genou gauche, apparus brutalement il y a 3 jours, après une marche prolongée. Le genou tuméfié est recouvert d'une peau luisante, chaude, violacée. Toute tentative de mobilisation est impossible. Il n'existe pas d'adénopathie satellite, ni de plaie du membre inférieur gauche. La gorge est normale, ainsi que l'auscultation du coeur et l'examen pulmonaire. Le toucher rectal ne révèle aucune anomalie. La température est à 37°8C sans frisson. Il n'y a pas d'antécédent d'urétrite, mais il y a un an, le patient a fait une colique néphrétique droite. Une urographie intraveineuse pratiquée le lendemain de celle-ci a démontré un calcul radiotransparent de siège urétéral bas. Ce calcul a été éliminé 2 heures plus tard, mais n'a pas été analysé. En outre, un traitement au Lasilix® a été entrepris il y a 10 jours pour une hypertension artérielle à 170-100 mmHg. L'hémogramme est normal, la VS à 25 mm à la première heure. Le liquide articulaire, trouble, contient 30.000 globules blancs/mm3 dont 70% de polynucléaires non altérés. Aucun germe ne sera mis en évidence à l'examen direct et après culture. Les radiographies des genoux sont normales
Question : Parmi les examens biologiques suivants, un seul paraît nécessaire pour rechercher l'étiologie de cette atteinte du genou :
A. Dosage des ASAT et des ALAT
B. Sérodiagnostic de la brucellose
C. Recherche de l'antigène HB
D. Prélèvement urétral
E. Dosage de l'uricémie
Réponse correcte : E
Question : L'état d'hydratation intracellulaire est déterminé par :
A. La kaliémie
B. L'osmolalité extracellulaire
C. La protidémie
D. ph sanguin
E. La natriurie
Réponse correcte : B
Question : L'état d'hydratation intracellulaire est reflétée par :
A. La kaliémie
B. L'osmolalité extracellulaire
C. La clairance rénale de l'eau libre
D. Ph sanguin
E. La natriurie
Réponse correcte : B
Une patiente âgée de 57 ans, est adressée aux urgences pour dyspnée; la dyspnée est apparue quelques minutes après l'apparition de palpitation asso- crées à une gêne thoracique.	
Les facteurs de risque vasculaires sont une hypertension artérielle traitée depuis 08 ans par un antihypertenseur central associé à un diurétique de l'anse et un diabète non insulino-dépendant connu depuis 06 ans traité par Glimépiride à raison de 1 mg. L'hémoglobine glyquée (HbA1C) est a 7,5%. Son poids est de 76 kg pour une taille de 1.59m.
Depuis environ 7 mois, la patiente a perçu une tuméfaction cervicale antérieure droite mais celle ci n'a pas été explorée.
L'examen aux urgences note un bon état général, une pression artérielle à 180 1OOmmHg, une fréquence cardiaque à 130 battements !mn. Elle est apyrétique.
L'auscultation cardiaque retrouve un rythme cardiaque irrégulier avec un discret souffle systolique endo-apexien de 1/6. L'auscultation pulmonaire révèle la présence de râles crépitant aux deux champs pulmonaires. L'électrocardiogramme montre un rythme sans onde P visible, irrégulier avec une fréquence ventriculaire comprise entre 120 et 150/mn, un QRS à 80ms et une hypertrophie ventriculaire gauche. Il n'y a pas de trouble de la repolarisation. La radiographie thoracique montre une cardiomégalie avec un syndrome alvéolaire bilatéral à prédominance périhilaire.
Question : (cochez la réponse juste) De quel trouble du rythme souffre probablement la patiente ?
A. Tachycardie supraventriculaire à type de tachysystolie
B. Arythmie complète par fibrillation auriculaire (ACFA)
C. Tachycardie ventriculaire
D. Tachycardie irrégulière à QRS larges
E. Torsade de pointe
Réponse correcte : B
Une dame de 48 ans, obèse, aux antécédents de diabète (DNID) découvert il y'a 8 ans, consulte pour des lombalgies récentes, irradiant vers la fesse et le creux poplité.
Question : La prise en charge thérapeutique de cette patiente fait appel à :
A. Equilibre glycémique
B. Décompression médullaire
C. Ablation de la hernie discale
D. Traitement orthopédique
E. Anti-inflammatoire non stéroïdiens
Réponse correcte : A
Madame B. H. âgée de 75 ans, se présente aux urgences pour une dyspnée apparue soudainement. Il n'y a pas de douleurs thoraciques.
L'interrogatoire révèle que cette patiente présente de discrets œdèmes des deux membres inférieurs depuis deux mois augmentant en orthostatisme.
On retrouve par ailleurs une notion d'épigastralgies atypiques évoluant depuis une année environ associées à un amaigrissement important.
L'examen clinique est pauvre   
La patiente est polypnéïque (fréquence respiratoire 30 cycles/mn). Il existe une discrète cyanose retrouvée au niveau du lit unguéal. La température est à 37°C.
L'auscultation pulmonaire ne retrouve aucune anomalie.
11 en est de même de l'auscultation cardiaque en dehors d'une tachycardie à 110 battements par minute.
Tous les pouls périphériques sont perçus égaux et symétriques.
La tension artérielle est à 90/60mmHg. L'abdomen est souple; La palpation révèle une discrète douleur de l'hypochondre droit en inspiration profonde
Examens complémentaires    Electrocardiogramme standard    tachycardie sinusale sans plus.
Radiographie thoracique    silhouette cardiaque normale, image de redistribution de la circulation pulmonaire vers les sommets.
Echocardiographie transthoracique    une dilation franche de ventricule droit associée à une dilatation de la veine cave inférieure, les cavités gauches sont sans anomalies, pas de vice valvulaire.
Biologie   
GB 7000/mm3, GR 3500000/mm3, Hématocrite 27%, Hémoglobine 9g/100cc, Taux de prothrombine 85%, TCA 37 secondes (témoin 35 secondes). Urée sanguine 0,75 g/L, Créatininémie
12 mg/L, Glycémie 1,10 g/l, chimie des urines sans anomalies.
Question : (cochez la réponse juste) Avant la réalisation de l'échocardiographie plusieurs diagnostics sont évoqués, sauf un. Lequel ?
A. Tamponnade
B. Infarctus du cœur droit
C. Dissection aortique
D. Embolie pulmonaire
E. Endocardite infectieuse du cœur droit compliquée.
Réponse correcte : C
Une femme de 60 ans présente une baisse progressive d'acuité visuelle. Elle est diabétique non insulinodépendante depuis 10 ans. Sa dernière glycémie est de 5 mmol/l. Sa tension artérielle est de 13/8 cmHg. Elle n'a aucun autre antécédent pathologique. Elle se plaint de difficultés visuelles lors de la conduite automobile, pour regarder la télévision et pour déambuler dans la rue. Elle consulte un ophtalmologiste qui diagnostique une cataracte bilatérale, prédominante à droite. L'acuité visuelle est de 1/10 du côté droit, de 5/10 du côté gauche
Question : Parmi les méthodes thérapeutiques suivantes, citez celle qui s'applique au traitement de la cataracte?
A. Iridectomie
B. Extraction extracapsulaire du cristallin
C. Vitrectomie antérieure
D. Laser YAG
E. Laser Argon
Réponse correcte : B
Un jeune patient de 35 ans, consulte en psychiatrie pour accès d'hyperexcitabilité neuro-musculaire, agitation.
Dans ses antécédants, on relève la notion de consultations pour troubles d'allure névropathiques traités par des sédatifs.
A l'examen physique    malade asthénié, amaigri ( poids 48kg, taille 1,70m). Patient instable avec tremblement, débit verbal accéléré avec degré de confusion, hypersudation, moiteur des mains et anxiété très marquée. A l'auscultation    pouls accéléré ( FC 120/mn), Tension artérielle 120/80 mm Hg.
Question : Il est hospitalisé en médecine interne et le bilan pratiqué retrouve :
- Glycémie à jeun 1,60 g/l
- Avec glycosurie sans acétonurie
- NFS :
- Hématocrite 35%
• Hémoglobine 10,5/dl
- VGM 88
- CCMH 32
- Urée sanguine 0,30g/l
- Créatininémie 9mg/l
- TSH 0,04pU/ml (N : 0,25-4 pU/ml)
• Tracé EEG normal.
Devant ces données, vous compléterez le bilan par :
1. Une hyperglycémie provoquée par voie orale (HGPO)
2. Un contrôle de la glycémie à jeun
3. Un taux de réticulocytes
4. Un dosage du cortisol plasmatique
5. Un taux de plaquettes sanguines
A. 1+3
B. 1+2+3+4
C. 2+4
D. 2+3
E. 1+3+4
Réponse correcte : D
Question : (cochez la réponse juste) L'agent responsable de la leishmaniose cutanée du sud de l'Algérie est :
A. Leishmania tropica
B. Leishmania donovani
C. Leishmania infantum
D. Leishmania major
E. Leishmania aethiopica
Réponse correcte : D
Une malade de 38 ans, mère de 3 enfants, présente une aménorrhée secondaire depuis 6 mois, une prise de poids de 4 kg, une perte de cheveux, un gonflement des doigts. A l'examen, pas de galactorrhée, TV normal, poids à 64 kg pour 1,58 m, goiîre diffus induré, indolore
Question : Les examens biologiques courants montrent, glycémie, 8 mmol ; cholestérol, 7,2 mmol ; triglycérides, 2,6 mmol ; créatinine, 90 micromol. Quel traitement choisissez-vous ?
A. Daonil® 2 cp
B. Bactrim® forte 2 cp
C. Glucophage® retard 2 cp
D. Lipavlon® 6 cp
E. Insuline 20 u
Réponse correcte : C
Question : Un centre d'examens de santé examine 1000 sujets par semaine. Il utilise pour l'identification d'une maladie, dont la prévalence est dans cette population de 2 %, un test dont la sensibilité est de 90 % et la spécificité de 95 %. Combien de sujets auront un test positif chaque semaine ?
A. 30
B. 45
C. 67
D. 85
E. Autre
Réponse correcte : C
Un homme de 45 ans, exerçant un métier d'effort puisqu'il est mineur se plaint depuis plus de 8 mois d'une douleur du membre supérieur droit qui, progressivement, a diffusé jusqu'à l'extrémité distale.Maintenant le patient ressent parfaitement des paresthésies électriques dans les premiers et 2ème doigts de la main droite, notamment lorsqu'il penche la tête en avant ou qu'il fait un effort. Depuis quelques semaines, ce patient droitier accuse une diminution nette et évolutive de la force musculaire de la main droite, notamment à la préhension, qui l'a obligé à interrompre son travail depuis 8 jours.Dans ses antécédents, on note des épisodes fréquents et anciens de cervicalgie s'accompagnant parfois de blocage cervical à type de torticolis. Sa colonne cervicale a été l'objet de traumatisme et de surmenage d'autant plus important qu'en dehors de son métier il a joué au rugby pendant plus de  15 ans en première ligne. Il se plaint d'ailleurs aussi de lombalgies récidivantes irradiant dans les deux fesses avec une prédominance droite. Enfin, il a une maladie professionnelle pulmonaire silicotique
Question : La sémiologie évoque avant tout :
A. Un syndrome du canal carpien
B. Une atteinte du cubital au coude
C. Une compression du plexus brachial
D. Une radiculalgie cervicale
E. Une souffrance de la corne antérieure médullaire
Réponse correcte : D
Question : (cochez la réponse juste) Les cellules pariétales ou bordantes gastriques secrétent :
A. L'histamine.
B. La gastrine.
C. La pepsine.
D. Le facteur intrinsèque gastrique.
E. La lipase.
Réponse correcte : D
Question : (cochez la réponse juste) Lorsqu'un cas de paludisme a été contracté en dehors du pays, il est classé comme cas :
A. Autochtone.
B. Introduit.
C. Secondaire.
D. Importé.
E. Accidentel
Réponse correcte : D
Patiente A. B. Agée de 50 ans, consulte pour adénopathies cervicales bilatérales évoluant depuis 4 mois avec de nombreuses consultations a titre externe sans efficacité.
Il n'ya pas d'antécédents particuliers. Examen    état général conservé, T 37°, pâleur modérée, poly adénopathies cervicales hautes droite de 2,5 cm, cervicale moyenne gauche de 2 cm, axillaire bilatérales de 2 cm. Splénomégalie de type II.
Le reste de l'examen est sans particularité
Question : Quel est le mécanisme le plus probable de l'anémie ?
A. Anémie inflammatoire
B. Anémie par infiltration de la moelle osseuse
C. Anémie auto-immune
D. Anémie par carence en facteurs anti pernicieux
E. Anémie par spoliation sanguine
Réponse correcte : B
Question : Un accouchement prématuré fébrile avec tableau pseudo-grippal doit faire suspecter avant tout une des maladies suivantes. Laquelle ?
A. La toxoplasmose
B. La rubéole
C. La listériose
D. L'herpès
E. La mononucléose infectieuse
Réponse correcte : C
Question : Un enfant de 3 ans, sans antécédents pathologiques notables, en bonne santé apparente la veille, commence à tousser vers 1 heure du matin. Cette toux est rauque, s'accompagne d'une discrète gêne respiratoire à l'inspiration ; la température est à 38°. Quel est, parmi les propositions suivantes, le diagnostic à retenir ?
A. Crise d'asthme
B. Corps étranger bronchique
C. Abcès de l'amygdale
D. Laryngite sous-glottique
E. Bronchite
Réponse correcte : D
M.S, 44 ans, G10 PB, sans antécédents, consulte pour métrorragies post-coïta-les et douleurs pelviennes évoluant depuis 4 mois.
Question : Une biopsie est effectuée.
Quelle est la méthode de fixation que vous auriez utilisée ?
A. Formol 10% pendant quelques minutes
B. Cyto-spray
C. Mélange alcool-éther
D. Liquide de Bouin plus de 6 heures
E. Congélation
Réponse correcte : D
Question : La protection induite par la vaccination antipoliomyélitique par voie buccale est attribuée à la production :
A. D'anticorps IgE
B. De lymphocytes T cytotoxiques
C. D'anticorps IgA neutralisants
D. De cellules NK
E. D'IgG opsonisantes
Réponse correcte : C
Question : (cochez la réponse juste) Parmi les cytokines suivantes laquelle est pro inflammatoire :
A. IL-6
B. lL-4
C. INF-gamma
D. IL-2
E. TGF-beta (Tumor growth factor)
Réponse correcte : A
Mr. a B- âgé de 59 ans, ouvrier depuis 20 ans dans une entreprise de production de pièces
métalliques moulées pour moteur de véhicules industriels, consulte en médecine du travail
pour toux, expectorations et dyspnée d'effort. Ces symptômes évoluent depuis une année.
   La radiographie du thorax révèle des opacités arrondies diffuses bilatérales, l'EFR de base
montre un syndrome mixte. H ne présente pas d'antécédents médico-chirurgicaux et n'a
jamais fumé.
   L'étude de poste retrouve que Mr. a B- est exposé aux poussières de silice.
Question : Parallèlement à la prise en charge de ce cas de silicose dans cette entreprise, vous
devez aussi procéder à:
(Cochez la réponse fausse)
A. La recherche de cas similaires.
B. L’étude des conditions de travail.
C. L'identification des postes à risque silicogène.
D. L'identification de la population de travailleurs exposés à ce risque.
E. La distribution des masques anti-poussière à tous les travailleurs.
Réponse correcte : E
Question : La principale lymphokine sécrétée par les Iymphocytes T et active sur les lymphocytes T dont elle entraîne la multiplication est :
A. Interleukine I
B. Interleukine II
C. Facteur d'inhibition de migration des macrophages
D. Lymphotoxine
E. Interféron
Réponse correcte : B
Question : (cochez la réponse juste) Parmi les médicaments suivants, un seul à une action inotrope positive :
A. Propanolol
B. Lanatoside C
C. Diltiazem
D. Tenormine
E. Verapamil
Réponse correcte : B
Question : La protection induite par la vaccination antipoliomyélitique par voie buccale est attribuée à la production :
A. D'anticorps IgE
B. De Iymphocytes T cytotoxiques
C. D'anticorps IgA neutralisants
D. De cellules NK
E. D'IgG opsonisantes
Réponse correcte : C
Une malade âgée de 36 ans, est admise pour traitement d'une tumeur du sein. Antécédents familiaux :- Cancer du sein opéré chez sa grand mère paternelle.- Diabète et hypertension chez sa mère.Antécédents personnels :- Réglée à l'âge de 15 ans, et depuis cycles irréguliers de 28 à 45 jours.- Prise de pilule combinée minidosée dès l'âge de 18 ans avec deux seules phase d'arrêt en 1973 et 1978 à l'occasion de ses deux grossesses ; chaque enfant a été allaité trois mois.- 1.58 m, 66 kg, T.A. 14/9.- Nombreuses infections génitales basses à germes sexuellement transmissible (trichomonas, chlamydia, gardnerella...).Histoire de la maladie :Découverte par le mari d'une boule dans le sein gauche il y a trois semaines, indolore, ne variant pas de volume. Examen :Au 17ème jour du cycle : pas de déformation des seins à l'inspection, pas de ride ni cupule. Au palper : à droite R.A.S. à gauche : nodule externe, à la jonction des quadrants supéro et inféro externe, à 4 cm de l'auréole du sein ; il est ferme, un peu irrégulier, modérément mobile mesurant 15 mm de diamètre, indolore. Il existe une petite adénopathie axillaire homolatérale mobile.Le bilan sénologique montre :- Mammographie : à gauche, en regard du nodule palpé, une zone plus dense que le reste de la glande, sans calcifications.- Echographie : zone irrégulière, hypo-échogène à gauche.- Cytoponction : cellules glandulaires isolées ou en amas à gros noyaux granuleux nucléolés de taille variable : classe IV.Conclusion : il s'agit probablement d'un cancer du sein
Question : Quelle stratégie thérapeutique conseillez-vous  ?
A. Chimiothérapie exclusive
B. Mammectomie type PATEY suivie de castration radiothérapique
C. Tumorectomie, curage axillaire, radiothérapie externe
D. Tumorectomie, curage axillaire, anti-estrogènes
E. Mammectomie type HALSTED suivie de castration radiothérapique
Réponse correcte : C
Question : Une des propositions suivantes ne s'applique pas à l'apoptose. Laquelle ?
A. Est une lésion réversible de la cellule
B. Est le mode de renouvellement normal des cellules
C. Elle permet l'élimination des cellules dont l'ADN est endommagé
D. Des gènes inducteurs et supprésseurs de l'apoptose sont identifiés
E. Une variétés d'agents endogènes et exogènes peuvent la déclencher
Réponse correcte : A
Mme Z.F, 44 ans, est hospitalisée le 12/03/97 pour syndrome tumoral, fait de polyadénopathies et splénomégalie. Antécédants    mariée, G8P8, CSE    bonnes. Crise de R AA traitée par corticoïdes à l'âge de 12 ans. A 43 ans, découverte d'une cardiopathie ayant justifiée la prescription de Captopril 75mg et de Lasilix 40mg.
En août 1996, la malade se plaint de fièvre, sueurs nocturnes profuses et toux sèche, altération de l'état général, perte de 12 Kg en 9 mois, pâleur et subictère. V 39°, polyadénopathies généralisées surtout cervicales hautes asymétriques. L’examen cardiaque    on note à la pointe un souffle systolique 2/6 associé à un roulement diastolique 2/6, au foyer d’Erb, un souffle diastolique de 1/6.
TA    100/70 mm Hg.
RX du thorax    adénopathies médiastinales, silhouette cardiaque de type mitral avec allongement de Tare inférieur gauche, double contour et cardiomégalie, ¡CT 0,56.
- ECG    rythme sinusal avec hypertrophie auriculaire et ventriculaire gauche.
- IDR = 6mm
- Globules blancs = 22 500/mm3 (79-5-0- 11-5)
- Globules rouges = 3 310 000/mm3
- Hb = 8,5 g/dl -Ht =26,6%
-VGM=80
- Réticulocytes = 10%
- Plaquettes = 339 000/mm3
- VS = 100 à la 1ère h
- Fg = 5g//
- MO = riche
- Erythroblastes = 28%
- Granuleux = 64%
- Lymphocytes + plasmocy tes = 8%
- Mégacaryocytes présents
Question : Les mécanismes les plus vraisemblables de l'anémie sont :
1. Envahissement de la moelle osseuse
2. Carence en fer
3. Post hémorragique
4. Hémolytique
5. Inflammatoire
A. 4+5
B. 2+4
C. 2+5
D. 1+4
E. 3+5
Réponse correcte : A
Question : Au cours du tétanos, les contractures musculaires :
1 - Sont généralisées
2 - Sont involontaires
3 - Sont douloureuses
4 - Débutent par les membres
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse correcte : A
Un homme de 60 ans, fumeur, est hospitalisé pour des douleurs thoraciques variables avec la respiration, associée à une dyspnée d'effort d'apparition récente spontanément régressive.Dans les antécédents, on note : tuberculose pulmonaire traitée il y a 10 ans par INH®, rifampicine, éthambutol pendant 9 mois. Il persiste des séquelles bi apicales à type d'infiltrat. A l'examen : fréquence respiratoire à 20/mn, T° = 38°, TA : 15/9, pouls à 100/mn. Auscultation cardiaque normale, mauvais état veineux des membres inférieurs. ECG : ischémie sous épicardique en V4, V5, rythme sinusal. Radiographie de thorax : infiltrat biapical ; opacité arrondie de 1 cm de diamètre adossée à la plèvre à droite, à gauche atélectasie en bande sus-diaphragmatique. Gaz du sang ; PaO2 = 60 mmHg ; PaCO2 = 30 mmHg : pH =   7,42
Question : On peut mettre en doute le diagnostic d'embolie pulmonaire devant :
A. L'absence d'hémoptysie
B. Le caractère arrondi de l'opacité radiologique
C. La caractère régressif de la dyspnée
D. La fièvre à 38°C
E. Aucun de ces éléments
Réponse correcte : E