zanellac/mediqal-partages huggingface dataset:
Question : Une femme enceinte de 8 semaines reste au contact 3 jours (J 0 à J 3) auprès d'un enfant atteint d'une éruption rubéolique. On ignore si elle est immunisée. Un séro-diagnostic de rubéole est réalisé au jour J 7, le laboratoire retrouve un taux d'anticorps en inhibition de l'hémagglutination positive au 1/128 :
A. Il s'agit d'une immunité acquise antérieurement
B. Il s'agit d'une immunité d'apparition récente
C. Il s'agit d'un résultat ininterprétable
D. Ce résultat sera interprétable seulement avec la comparaison avec unexamen de contrôle réalisé 15 jours au plus tard
E. Il faut réaliser l'injection de gamma-globulines spécifiques anti-rubéolique à la mère
Réponse correcte : A
Un garçon de 2 ans et demi est amené à la consultation du pédiatre car ses parents le trouvent ""petit"". C'est un enfant sans antécédents particuliers, né à terme avec un poids de naissance de 2 500 g et une taille de naissance de 49 cm. Cet enfant a été nourri au lait maternisé dès la naissance et le Stérogyl a été donné régulièrement jusqu'à l'âge de 2 ans. A l'examen : poids : 10 kilostaille : 82 cmPC : 48 cm. L'état trophique de l'enfant est bon, les masses musculaires et le pannicule adipeux sont normaux. L'auscultation cardio-pulmonaire est normale. L'abdomen est souple, sans hépatosplénomégalie. Le développement moteur et intellectuel de l'enfant est normal pour l'âge
Question : Parmi les données que l'on peut recueillir sur le carnet de santé de l'enfant, laquelle vous parait la plus utile pour rechercher la cause de cette ""petite taille"" ?
A. Courbe du périmètre crânien
B. Courbes de poids et de taille
C. Feuille d'examen du 24ème mois
D. Données de la période néonatale
E. Relevé des vaccinations
Réponse correcte : B
Un patient de 52 ans, diabétique de type 2 depuis 6 ans, mal équilibré, est admis en urgence pour infarctus du myocarde antero-septal.
A l'entrée    glycémie 1,85 g/l, glucosurie sans cétonurie, cholestérolémie 2,7 g/l, triglycéride 2,5 g/l, créatininémie 9 mg/i, protéinurie 0,6 g/l, tension artérielle 170/95 mmHg, indice de masse corporelle 32 Kg/m2, tabagisme chronique.
Question : Dans cette situation, le traitement de l'hyperglycémie doit faire appel :
A. Aux sulfamides hypoglycémiants
B. A l'insulinothérapie
C. Aux biguanides
D. Aux simples mesures hygiéno-diététiques
E. A l'insulinothérapie + biguanides
Réponse correcte : B
Un patient de 55 ans est admis aux urgences pour un premier épisode de méiéna évoluant
depuis 24 heures. L'interrogatoire ne révèle pas de prise récente de médicaments gastro-
toxiques ou d'anticoagulants ni de notion d'éthylisme, par contre il apporte la survenue d'un
ictère post-transfusionnel (2 mois après la transfusion) et ce à l'âge de 18 ans suite à une
plaie profonde hémorragique de l'avant-bras pour laquelle il a été opéré.
   L'examen retrouve   une pâleur cutanéo-muqueuse marquée, un ictère conjonctival, des
angiomes stellaires, un pouls à 120 battements/min et une TA à 80/60 mm d'Hg. L'inspection
de l'abdomen montre   une circulation veineuse collatérale au niveau des flancs, la palpation
retrouve une flèche hépatique à 14 cm avec un bord inférieur tranchant, il existe par ailleurs
une splénomégalie de type II, le signe du glaçon est négatif et il n'y a pas de matité des
flancs.
Question : Les éléments cliniques et biologiques de ce tableau évoquent: (Cochez la réponse juste)
A. Une hépatite fulminante.
B. Une hépatite chronique.
C. Une cirrhose.
D. Un cavernome porte.
E. Aucune de ces réponses n'est juste.
Réponse correcte : C
Question : Le syndrome néphrotique chez l'enfant :
A. Est le plus fréquemment cortico-sensible
B. Le plus souvent ne rechute pas
C. Nécessite une ponction-biopsie rénale avant toute corticothérapie
D. ƒvolue fréquemment vers l'insuffisance rénale chronique
E. Nécessite un régime limité en sodium en dehors des poussées pour limiter les rechutes
Réponse correcte : A
Un enfant de 2 ans est amené en consultation, pour une tumeur du flanc droit découverte fortuitement dans les jours précédents. La tumeur est postérieure, volumineuse, non mobilisable. Le reste de l'examen somatique est normal, le bilan paraclinique ne montre pas d'anomalie à la numération et au ionogramme. L'échographie abdominale retrouve une masse hyperéchogène correspondant à la description clinique ; cette masse est située au pôle  supérieur du rein droit, mais la mauvaise préparation de l'enfant ne permet pas de trancher formellement entre le caractère rénal ou extrarénal de la tumeur. L'ASP retrouve des microcalcifications, au niveau de la masse. L'UIV prouve que cette tumeur est développée au niveau du pôle supérieur de rein droit, qu'elle refoule en avant. Sur le cliché de profil, la radiographie pulmonaire est normale. Les HVA et VMA sont normaux, la scintigraphie osseuse retrouve une hyperfixation au niveau de la voûte cranienne, du sternum, des deux épines iliaques. Le myélogramme, effectué en zone parhologique retrouve des cellules indifférenciées, groupées en rosettes
Question : Vous proposez d'emblée :
A. Une laparotomie exploratrice et thérapeutique
B. Une radiothérapie abdominale et osseuse
C. Une chimiothérapie
D. Une plasmaphérèse
E. Une greffe de moelle
Réponse correcte : C
Question : Indiquer parmi ces différentes classes d'anti-inflammatoires non stéroïdiens celle qui présente la potentialité toxique hématologique considérée comme la plus grande :
A. Salicylés (type Aspirine®)
B. Pyrazolés (type phénylbutazone ou Butazolidine®)
C. Indoliques (type indométacine ou Indocid®)
D. Oxicams (type piroxicam ou Feldène®)
E. Anthraniliques (type acide méfénamique ou Ponstyl®)
Réponse correcte : B
Question : Une seule de ces affirmations concernant la mononucléose infectieuse est vraie. Laquelle ?
A. Il n'y a jamais d'atteinte de la lignée érythrocytaire
B. La splénomégalie est un signe constant
C. Elle peut être constatée chez un enfant de 4 ans
D. L'angine est toujours présente dès le premier jour de la maladie
E. Le virus d'Epstein-barr disparaît toujours de l'organisme après une mononucléose infectieuse
Réponse correcte : C
Question : Un enfant de 5 ans présente une ethmoïdite aiguë suppurée. Parmi tous ces signes, un seul ne s'observe pas dans cette affection. Lequel ?
A. Oedème palpébral
B. Chémosis
C. Nystagmus
D. Hyperthermie
E. Exophtalmie
Réponse correcte : C
Au cours d'un séminaire de supervision
contre la lutte anti-tuberculeuse d'une
wilaya qui comprend trois secteurs
sanitaires 1-2-3.
Le bilan d'évaluation annuel suivant
vous est présenté   
Secteurs 12 3
Population
180.000 155.000 130.000
Naissances
déclarées 2500 1500 1000
Nombre
d'enfants
vaccinés au
BCG de moins
d’un an 2200 1400 500
Nombre de TP
à microscopie
positive dans
Tannée 46 37 18
Nombre de TP
mis au traitement
dans Tannée 48 37 28
Décédés    0
Question : (cochez la réponse juste) La couverture vaccinale vous
paraît satisfaisante :
A. Dans le secteur 3
B. Dans le secteur 2 et 3
C. Dans les secteurs 1 et 2
D. Dans tous les secteurs
E. Dans tous les secteurs, la couverture
vaccinale n'est pas satisfaisante.
Réponse correcte : C
Amina âgée de 7 mois, se présente pour pâleur cutanéo-muqueuse franche.
Elle est née à terme après une grossesse normale et un accouchement eutocique. Mensuration à la naissance    poids    3500g, taille    50cm, PC    35cm. Elle est nourrie au sein depuis la naissance jusqu'à 3 mois puis diversification correcte, vaccination non faite. Parents co-sanguins vBP, un frère et une sœur VBP.
Histoire de la maladie    le début remonte à la période néonatale avec vomissements peu abondant mais répétés, sans horaires particuliers, ayant retentis sur le développement staturo-pondéral.
A l'examen d'entrée    poids    4500g, taille    53cm, PC    43cm, T°    37°c, pâleur cutanéo-muqueuse franche, pas de syndrome hémorragique décelable, pointe de rate, pli d'hypotrophie.
Question : Devant ce tableau clinique vous décidez :
A. D'un traitement martial à titre externe
B. De transférer l'enfant en hôpital de jour
C. De son hospitalisation
D. De l'explorer à titre externe
E. D'un traitement antiémétique et polyvitaminique à titre externe
Réponse correcte : C
Marie et Jean ont eu un premier enfant décédé à quelques jours d'iléus meconial. Le diagnostic de mucoviscidose suspecté a pu être confirmé par le test à la sueur qui a montré un taux de chlore à 100 mEq/l. Il n'y a pas de consanguinité, mais l'interrogatoire révèle que le frère de Jean est hémophile.Marie est actuellement enceinte, à 4 semaines d'aménorrhée, elle demande un conseil génétique car elle a peur que l'enfant à naître soit atteint de mucoviscidose ou d'hémophilie
Question : Quelle serait cette probabilité si Joëlle épousait un cousin au 1er degré ?
A. 1/8
B. 1/16
C. 1/32
D. 1/64
E. 1/128
Réponse correcte : D
Un patient de 55 ans est admis aux urgences pour un premier épisode de méiéna évoluant
depuis 24 heures. L'interrogatoire ne révèle pas de prise récente de médicaments gastro-
toxiques ou d'anticoagulants ni de notion d'éthylisme, par contre il apporte la survenue d'un
ictère post-transfusionnel (2 mois après la transfusion) et ce à l'âge de 18 ans suite à une
plaie profonde hémorragique de l'avant-bras pour laquelle il a été opéré.
   L'examen retrouve   une pâleur cutanéo-muqueuse marquée, un ictère conjonctival, des
angiomes stellaires, un pouls à 120 battements/min et une TA à 80/60 mm d'Hg. L'inspection
de l'abdomen montre   une circulation veineuse collatérale au niveau des flancs, la palpation
retrouve une flèche hépatique à 14 cm avec un bord inférieur tranchant, il existe par ailleurs
une splénomégalie de type II, le signe du glaçon est négatif et il n'y a pas de matité des
flancs.
Question : Dans l'immédiat, la complication à prévenir chez ce patient est:
(Cochez la réponse juste)
A. Le cancer du foie.
B. L'infection du liquide d'ascite.
C. L'encéphalopathie hépatique.
D. L'hypersplénisme.
E. Aucune de ces réponses n'est juste.
Réponse correcte : C
Question : Parmi les antibiotiques suivants, quel est celui qui doit être choisi pour traitement d'une infection pulmonaire à Legionnela pneumophila ?
A. Ticarcilline (Ticarpen®)
B. Thiamphénicol (Thiophenicol®)
C. Rifampicine (Rifadine;®, Rimactan®)
D. Gentamicine (Gentalline®)
E. Erythromycine (Erythrocine®, Propiocine®)
Réponse correcte : E
lalir, un enfant de 3 ans est ramené aux urgences pour des douleurs de l’oreille
gauche, apparues au cours de la nuit et qui l’empêchent de dormir.
Question : Parmi toutes ces complications liées A votre dlagnostic, quelle est la plus
fréquemment rencontrée?	(Cochez la réponse juste)
A. Thrombophlébite du sinus latéral.
B. labvrinthite.
C. Abcès du lobe temporal.
D. Mastoïdite aiguë.
E. Paralysie faciale périphérique.
Réponse correcte : D
Une femme âgée de 52 ans, consulte pour une éruption du cuir chevelu et de l'hémiface droit apparue il y'a 24 heures. L'interrogatoire nous apprend que cette éruption a été précédée d'une sensation de brûlure et qu'elle est sous traitement corticoïde pour une maladie lupique
depuis 2 ans et sous amoxicilline depuis 5 jours pour une angine. L'examen retrouve 4 lésions erythémato-vésiculeuses sur le front, la racine du nez et la paupière supérieure est oedématiée.
La température est a 37,8°c et l'état général est conservé.
Question : (cochez la réponse juste) Le traitement fait appel a :
A. Acyclovir
B. Oxacilline + Gentamycine
C. Arrêt de la corticothérapie
D. Arrêt de l'amoxicilline
E. Toutes ces propositions
Réponse correcte : A
Depuis plusieurs mois, une femme de ménage de 42 ans se plaint de lésions inflammatoires  du pourtour unguéal des 3 premiers doigts de la main droite. Les régions péri-unguéales sont douleureuses, rouges et oedématiées. La pression en fait sourdre une gouttelette de pus jaunâtre. Sur les bords latéraux de chaque ongle atteint, existe une tâche brun jaunâtre, qui tend à décoller l'ongle. Cette femme est obèse ( 70kg pour 1,52m) et fume beaucoup, ce dont témoigne la coloration jaune de certains de ses doigts. Elle prend les médicaments suivants : oestroprogestatifs à visée contraceptive, calcium pour une ""tétanie"", sulfamide hypoglycémiant pour un diabète ""gras"", furosémide (Lasilix) pour une HTA. Elle refuse tout régime hypocalorique mais ingurgite irrégulièrement de la ""levure de bière"" pour maigrir. L'examen clinique permet de porter le diagnosticd'onyxis avec périonyxis dont l'origine mycosique est fortement soupçonnée
Question : Pour le médicament que vous avez prescrit, quel paramètre biologique devez-vous surveiller régulièrement ?
A. L'uricémie
B. La triglycéridémie
C. La sérologie anti-candidosique
D. Les transaminases (ASAT, ALAT)
E. La glycémie post-prandiale
Réponse correcte : D
Un patient de 27 ans présente quelques jours après un épisode diarrhéique de 5-6 jours, associé à une fièvre à 38°, une éruption nodulaire siègeant aux crêtes tibiales et à la face d'extension de l'avant-bras gauche. Il s'agit de lésions évocatrices d'un érythème noueux, très douloureuses au moment de l'examen et accompagnées d'un fébricule à 37°8. L'examen clinique est par ailleurs normal
Question : L'érythème noueux est :
A. Une dermohypodermite infectieuse nodulaire
B. Une dermoépidermite infectieuse
C. Une dermohypodermite inflammatoire nodulaire
D. Lié à une nécrose adipocytaire
E. L'élément inaugural au cours d'une yersiniose
Réponse correcte : C
Question : Le taux d'absorption digestive du fer est de l'ordre de :
A. 0%
B. 10%
C. 25%
D. 50%
E. 90%
Réponse correcte : B
Question : Dans l'inflammation tuberculeuse, la nécrose caséeuse peut évoluer vers toutes les situations ci-dessous, sauf une. Laquelle ?
A. Ramollissement
B. Calcification
C. Evacuation par un conduit naturel
D. Sclérose d'enkystement
E. Résorption spontanée
Réponse correcte : E
Question : Le propranolol (Avlocardyl®) peut être indiqué dans les céphalées :
A. De la névralgie du trijumeau
B. De la migraine
C. De la maladie de Horton
D. Des algies vasomotrices du visage
E. De certains états dépressifs
Réponse correcte : B
Question : (cochez la réponse fausse) L'endocardite infectieuse sur prothèse valvulaire cardiaque :
A. Survient dans les deux premiers mois post opératoire
B. Est secondaire à une contamination per opératoire
C. Est souvent dépistée sur l'échocardiographie transthoracique
D. Expose à un risque de désinsertion de la prothèse
E. Est difficilement stérilisable par les antibiotiques
Réponse correcte : B
Question : (cochez la réponse juste) Antibiotique(s) exerçant leur(s) activité antibactérienne en altérant la synthèse des protéines :
1. Un aminoside
2. La vancomycine
3. Une synergistine
4. Une cycline
5. La fosfomycine
A. 1+2+3
B. 2+3+4
C. 3+4+5
D. 1+3+4
E. 1+3+5
Réponse correcte : D
Question : La grande fontanelle se ferme normalement :
A. Avant 6 mois
B. Entre 6 et 9 mois
C. Entre 12 et 18 mois
D. Entre 2 et 3 ans
E. Entre 3 et 4 ans
Réponse correcte : C
Question : Tous les liquides suivants sauf un sont des fixateurs tissulaires utilisables en anatomo-pathologie. Lequel ?
A. Le glutaraldéhyde
B. Le liquide de Bouin
C. Le sérum physiologique
D. Le formol
E. L'alcool
Réponse correcte : C
Une femme de 25 ans consulte pour des troubles de la marche et des fourmillements des jambes apparus progressivement depuis deux mois. De plus. elle a remarqué que lorsqu'elle baissait la tête, elle ressentait une impression de courant électrique descendant le long de la colonne jusqu'aux membres inférieurs. A L'examen les anomalies suivantes sont constatées :- Une exagération des réflexes osteo-tendineux (ROT) aux membres inférieurs avec signe de Babinski bilatéral- Des troubles du sens de position des orteils et une hypoesthésie tactile remontant jusqu'à l'ombilic- Une limitation de l'adduction des yeux dans les deux regards latéraux avec nystagmus de l'oeil en abductionEn reprenant l'interroqatoire, on apprend qu'un an auparavant, la patiente avait eu un important flou visuel de l'oeil gauche, installé en 24 heures et qui avait régressé en 6 semaines sans laisser de séquelle. L'ophtalmologiste consulte quelques jours après le début du trouble visuel avait constaté :- Une acuité visuelle (A.V ) à 1/10 à gauche. 10/10 à droite- Un scotome central de l'oeil gauche- Un fond d'oeil normal, ainsi que le reste de l'examen ophtalmologique
Question : Quel est l'examen qui a le plus de chances de vous apporter une information diagnostique sur l'épisode visuel survenu 1 an auparavant ?
A. Un électro-rétinogramme
B. Une angiographie rétinienne
C. Des potentiels évoques visuels
D. Une tonométrie
E. Une goniométrie
Réponse correcte : C
Question : (cochez la réponse juste) L'association hémorroides et cancer du rectum est :
A. Inéxistante
B. Possible et fréquente
C. Possible et exceptionnelle
D. L'apanage spécifique du sujet porteur d’une polypose rectocolique familiale
E. L'apanage spécifique d'un sujet porteur d'une maladie de Crohn
Réponse correcte : C
Question : Un jeune homme de 19 ans a très peur, contre sa volonté, de crier des insultes dans une réunion publique. il lutte contre cela, mais il a constaté que malgré l'absurdité de l'acte, dire une injure à voix basse le soulage. Il s'agit :
A. D'une phobie
B. D'un automatisme mental
C. D'une impulsion psychopathique
D. D'un symptôme obsessionnel
E. D'une coprolalie
Réponse correcte : D
Question : Parmi les médicaments suivants, citez la seule molécule pouvant faire baisser la kaliémie :
A. L'Aldactone°
B. Le Lopril°
C. Le Kaleorid°
D. Le Renitec°
E. Le bicarbonate de sodium
Réponse correcte : E
Un homme de 28 ans vous consulte car il a été mordu à la jambe droite par un chien inconnu. Les plaies sont superficielles et non pénétrantes. L'accident s'est produit dans le Loiret, deux heures auparavant. Cet homme circulait à vélomoteur et a été attaqué par ce chien qui a disparu. L'animal ne présentait apparemment aucun trouble clinique. Dans les antécédents de cet ouvrier agricole, on note une épilepsie traitée par Gardénal®, un diabète non insulino-dépendant non équilibré et une vaccination antitétanique lors de son service militaire, il y a 8 ans, sans rappel depuis cette date
Question : Quelle prévention antitétanique faites-vous dans l'immédiat ?
A. Immunoglobulines antitétaniques et rappel de vaccin antitétanique
B. Immunoglobulines antitétaniques et vaccination complète antitétanique
C. Rappel de vaccin antitétanique seul
D. Immunoglobulines antitétaniques seules
E. Aucune
Réponse correcte : C
Question : Les procédés de stérilisation des dispositifs médicaux emballés (conditionnement permettant le maintien de la stérilité pendant
un temps défini) sont les suivants : (Cocher la réponse fausse)
A. Chaleur humide ou vapeur d'eau saturée
B. Chaleur sèche
C. Oxyde d'éthylène
D. Ammonium quaternaire
E. Rayons gamma
Réponse correcte : D
L'exploration du système du complément chez une patiente de 15 ans, hospitalisée pour
une méningite bactérienne à Neisseria meningitidis a montré   C3 à 0,96 g/I (N   0,8-1,4 g/l),
C4 à 0,38 g/l (N   0,14-0,40 g/l) et CH50 à 0% (N   80-120% UH/L)
Question : Ce profil serait en faveur d'un déficit en:	(Cochez la réponse juste)
A. Facteur H.
B. Facteur B-
C. C1 inhibiteur.
D. Un des composants du complexe d'attaque membranaire.
E. Properdine.
Réponse correcte : D
Question : Toutes les propositions suivantes concernant la molécule d'hémoglobine sont
exactes sauf une, laquelle?
A. La molécule d'hémoglobine est synthétisée par les globules rouges nucléés de
la moelle osseusE
B. La molécule d'hémoglobine est trop volumineuse pour traverser la membrane
glomérulaire rénalE
C. L'hémoglobine contient du fer au centre d'un noyau tétrapyrolliquE
D. Quand elle est complètement oxygénée, une molécule d'hémoglobine peut
transporter quatre molécules d'oxygène;
E. Le poids moléculaire de la molécule d'hémoglobine dépasse 64.000.
Réponse correcte : B
Un boucher de 53 ans se plaint depuis 5 ans d'épisodes de palpitations à début et fin brusques, sans cause déclenchante évidente. Son interrogatoire ne retrouve aucun antécédent pathologique notable. En dehors de ces épisodes de palpitations, il ne se plaint ni de dyspnée, ni d'angor et mène une vie strictement normale. Il n'y a, à l'auscultation cardiaque, aucun signe en faveur d'une valvulopathie et le cliché thoracique est normal
Question : Sachant que la fréquence des épisodes est d'environ un par semaine, quel examen vous semble le plus utile pour en comprendre le mécanisme ?
A. ECG standard au repos
B. ECG d'effort
C. Enregistrement Holter (24 ou 48 h).
D. Etude électrophysiologique endocavitaire
E. Monitoring ECG (hospitalisation)
Réponse correcte : C
Monsieur X., 59 ans, aux antécédents d'infarctus du myocarde il y a 3 ans, est hospitalisé à la suite d'une première hémorragie digestive (hématémèse + melaena) avec chute tensionnelle (systolique à 80 mm/Hg). G.R. 2,38 x 10  exposant 6/mm3 ; Hb. 7g/100 ml ; hématocrite 26 % On note un éthylisme à deux litres de vin à 10 degrés par jour, depuis plus de 20 ans. Pas de facteurs déclenchants; pas de douleurs épigastriques. A l'admission, l'examen met en évidence un ictère conjonctival modéré, un gros foie dur à bord inférieur tranchant, dépassant le rebord costal sur la ligne médio-claviculaire et la ligne médiane de 12 cm. Il n'y a pas de splénomégalie, mais légère poussée ascitique. L'oesogastroscopie montre que le saignement était lié à une rupture de varice oesophagienne du tiers inférieur de l'oesophage. Bon état de conscience. Pas d'astérixis. La prothrombine est à 50%, l'albuminémie à 25 g/l ; la bilirubinémie totale à 54 micromol/l (normale = 17) ; phosphatases alcalines, ALAT et ASAT sont normales
Question : Après arrêt de l'hémorragie vous décidez de mettre ce malade à un traitement médical préventif de la récidive hémorragique à long terme. Le médicament à prescrire est :
A. La somatostatine
B. La vasopressine
C. Le propranolol
D. Le polidocanol
E. Le lactulose
Réponse correcte : C
Question : Les signes et symptômes suivants sont évocateurs de phéochromocytome, sauf un. Précisez lequel ?
A. Sueurs
B. Céphalées
C. Prise de poids
D. Hypotension orthostatique
E. Palpitations
Réponse correcte : C
Question : (cochez la réponse juste) Dans une molécule d'immunoglobuline, le fragment Fab :
A. Est porté par le fragment Fc des deux chaînes lourdes
B. Est constitué du domaine CH1 interagissant de façon covalente avec le domaine CL.
C. Permet aux IgG de reconnaître au moins deux épitopes sur une molécule antigénique
D. Comporte le site de clivage enzymatique par la papaïne
E. Est localisé au niveau des extrémités N terminales des chaînes lourdes et légères.
Réponse correcte : D
Mme aH. âgée de 40 ans, mariée, mère de 3 enfants se plaint d'un prurit vaginal évoluant depuis 3 jours. Elle n'est pas enceinte
et ne prend pas d'antibiotiques. Elle est adressée au laboratoire de microbiologie pour un examen microbiologique d'un
écoulement vaginal.
Question : Quelles sont les recommandations à lui donner avant d'effectuer le prélèvement ? (Cocher la réponse juste)
A. Pas de toilette vaginale 3 jours avant l’examen
B. Pas de prise d'antibiotiques la veille de l'examen
C. Pas de rapports sexuels 2 jours avant l’examen
D. Pas de toilette vaginale, pas de prise d'antibiotiques et pas de rapports la veille de l'examen
E. Pas de toilette vaginale, pas de prise d'antibiotiques et pas de rapports 3 jours avant l'examen
Réponse correcte : E
Mr S.N âgé de 56 ans, diabétique depuis 4 ans, consulte pour une asthénie persistante.
Actuellement traité par Metformine (850 mg 2x/j), il prend également une statine
(Simvastatine 40 mg) depuis 6 ans.
   Le bilan biologique montre les résultats suivants   HbA1c = 7,2%, LDL-cholestérol = 1,23
g/l, HDL-cholestérol = 0,29 g/l, triglycérides = 2,94 g/l. il a cessé de fumer depuis 6 ans, son
IMC est égal à 30,5 kg/m2.
Question : Les objectifs glycémiques et lipidiques recommandés sont: (Cochez la réponse fausse)
A. Ramener l'HbAlc en dessous de 6,5%.
B. Obtenir un LDL-cholestérol < 1 g/l.
C. Diminuer le taux de triglycérides à moins de 1,5 g/l.
D. Ignorer l'antécédent de tabagisme.
E. Tenir compte des facteurs de risque associés au diabète, à savoir l'âge supérieur à
50 ans et l'hypo HDL cholestérol.
Réponse correcte : D