zanellac/mediqal-partages huggingface dataset:
Monsieur T.., 48 ans, célibataire, paraplégique depuis un accident de la voie publique, vit dans un centre de rééducation fonctionnelle depuis plusieurs mois se dit accusé ""d'entendre des voix"".Il éprouve depuis quelques mois un sentiment d'étrangeté, l'impression bizarre de ne plus être tout à fait lui-même; ""on"" entrave sa pensée par des commentaires, des souvenirs qu'il qualifie ""d'incongrus"". De temps en temps des voix disent ""qu'il est valide"" ou critiquent ses actes. C'est surtout la voix du directeur du centre qui se moque  de lui : "" une nuit il a fait une intrusion dans ma chambre pour tenter de me faire sortir"". Il ne l'a pas vu mais a affirmé avoir senti des mains qui le touchaient et lui imposaient des mouvements.Malgré ses préoccupations, Monsieur T... adopte une conduite quotidienne adaptée, coopère avec sérieux aux soins médicaux et n'a aucun problème relationnel avec les autres patients
Question : Quel traitement vous semble le plus adapté ?
A. Valium : 30 à 60 mg/j
B. Piportil : 20 à 30 mg/j
C. Carbonate de lithium
D. Sismothérapie
E. Laroxyl 50 à 100 mg/j
Réponse correcte : B
Question : La nécrose caséeuse : (Cocher l'association juste)
1.	Est spécifique de la tuberculose
2.	Présente des aspects macroscopiques variables
3.	N'est pas retrouvée dans les séreuses
4.	Est secondaire à une oblitération artérielle transitoire
5.	Survient lors de la phase chronique de l'inflammation
A. 1+5
B. 1+4
C. 4+5
D. 2+3
E. 1+2
Réponse correcte : E
Question : La demi-vie d'un médicament :
1 - Est la moitié du temps que met une dose unique de médicament pour disparaître en totalité de l'organisme
2 - Est un paramètre pharmacocinétique caractéristique d'un médicament donné, pour un sujet donné
3 - Est le temps au bout duquel la moitié, d'une dose unique de médicament est éliminée
4 - Peut être mesurée graphiquement sur la courbe de décroissance de la concentration sanguine du médicament
A. 1+2+3
B. 1+3
C. 2+4
D. 4
E. 1+2+3+4
Réponse correcte : C
Un homme de 55 ans, présentant une cardiopathie ischémique vient consulter pour des palpitations fréquentes
Question : L'ECG pratiqué montre l'existence d'une extrasystolie ventriculaire importante, parfois bigéminée, c'est à dire la présence :
A. De complexes QRS fins mais prématurés et précédés d'une onde P
B. De complexes QRS fins prématurés et non précédés d'une onde P
C. De complexes QRS élargis et prématurés
D. De manière intermittente, d'une alternance de complexes sinusaux et complexes QRS élargis et prématurés
E. De complexes QRS élargis mais non prématurés
Réponse correcte : D
Question : La fibrillation ventriculaire, complication majeure des 12 premières heures d'un infarctus myocardique, répond à toutes les propositions suivantes, sauf à une. Laquelle ?
A. Est responsable de la plupart des morts subites pré-hospitalières
B. Son incidence n'est pas proportionnelle à l'étendue de la nécrose
C. Peut être prévenue en cas d'extrasystolie ventriculaire menaçante par l'administration de Lidocaïne
D. Fait souvent suite à des épisodes de rythme idioventriculaire accélérés
E. Justifie un choc électrique externe immédiat
Réponse correcte : D
Une femme enceinte de 8 mois, mal surveillée pendant la grossesse, est hospitalisée en urgence pour un hématome rétroplacentaire. Parmi les examens biologiques que vous avez demandés, le bilan d'hémostase est le suivant :- Temps de Quick 45 % - Temps de céphaline activé : 42 sec (35 sec)- V : 40 %- VII + X : 85 %- II : 45 %- Fibrinogène : 0,50 g/l- Plaquettes : 110000/mm3
Question : L'évacuation utérine se déroule normalement, l'hémostase est normale et 5000 u d'héparine SC 2 fois/j sont prescrites ; à J 5 une phlébite fémoro-poplitée se déclare ; les plaquettes sont à 450.000/mm3. Dès lors vous choisissez de :
A. Ajouter de l'aspirine (500 mg/jour) à l'héparine sous cutanée
B. Augmenter la posologie de l'héparine sous cutanée : 5 000 unités x 3 par jour
C. Arrêter l'héparine sous cutanée et passer aux antivitamines K
D. Arrêter l'héparine sous cutanée et prescrire de l'héparine intra veineuse à la dose de 200 unités/kg/24 heures
E. Arrêter l'héparine sous-cutanée et prescrire de l'héparine intra-veineuse à la dose de 600 unités/kg/24 heures
Réponse correcte : E
Question : Le prélèvement sanguin pour l'étude de l'activité bactéricide du sérum au cours d'une septicémie doit être fait :
A. Au moins 4 heures après l'administration des antibiotiques
B. Immédiatement après l'administration des antibiotiques
C. Au moment du pic sérique des antibiotiques
D. Avant toute administration d'antibiotique
E. Pas plus d'une heure après l'administration des antibiotiques
Réponse correcte : C
Un garçon de 13 ans est adressé au service des urgences pour une épistaxis antérieure unilatérale gauche. Il s'agit du troisième épisode du même type. Il n'y a pas de notion de traumatisme. L'enfant présente une obstruction nasale gauche associée. L'examen O.R.L. retrouve au niveau de la fosse nasale gauche une masse grisâtre, plurilobée parcourue de vaisseaux
Question : Comment allez-vous assurer l'hémostase en urgence ?
A. Tamponnement antérieur
B. Tamponnement postérieur
C. Ligature vasculaire
D. Embolisation
E. Compression digitale
Réponse correcte : A
Une femme âgée de 60 ans, en bon état de santé, ayant comme antécédent une HTA bien équilibrée sous monothérapie, présente depuis plusieurs années des
coliques hépatiques qui sont devenues beaucoup plus fréquentes les trois derniers mois et qui durent toute la nuit obligeant la malade à se rendre à l'hôpital.
L'échographie abdominale montre    plusieurs calculs vésiculaires, paroi vésiculaire épaissie, et voie biliaire principale non dilatée (VBP).
Le bilan biologique est normal en dehors d'une élévation des transaminases (ASAT etALAT).
Question : Le chirurgien décide de continuer l'intervention par voie coelioscopique et réalise l'extraction des calculs par une sonde de DORMIA à travers le canal cystique.
(cochez la réponse fausse) Quelles sont les options pour terminer l'intervention chirurgicale ?
A. Ouverture du canal cholédoque et mise en place d'un drain de KEHR.
B. Mise en place d'un drain transcystique (DTC).
C. Fermeture du moignon cystique.
D. Anastomose cholédocho-duodénale.
E. Anastomose hepatico-jéjunale sur anse en Y.
Réponse correcte : E
Un homme de 53 ans vous est adressé pour des anomalies d'un bilan biologique. Le poids est actuellement de 93 kg pour 175 cm (P/T2= 30,4). L'examen clinique met en évidence une hépatomégalie : flèche de 12 cm sur la ligne médio-claviculaire, un discret buffalo-neck et quelques vergetures pourpres sur l'abdomen. L'enquête alimentaire montre une prise de 23 028 kJ/j (5500 kcal/j) en 3 repas : 42 % de lipides (rapport acides gras polyinsaturés/saturés = 0,30), 45 % de glucides, 13 % de protides (2/3 d'origine animale) ; 850 mg de cholestérol/j, 40 g de fibres/jour, 1 l de vin rouge à 10° et 2 apéritifs chaque jour. Il n'a pas d'activité physique autre qu'une marche à pied chaque dimanche. Les examens biologiques montrent dans le sang des triglycérides à 2,80 mmol/l (2,54 g/l), un cholestérol à 7,90 mmol/l (3,08 g/l) une glycémie à jeun à 5 jours d'intervalle à 7,30 et 6,90 mmol/l (1,32 et 1,25 g/l). Le traitement comportait depuis une semaine et chaque jour : 1 comprimé de Béfizal®400 (bezafibrate)
Question : La valeur du P/T2 qui chez un homme indique une surcharge pondérale est au delà du seuil de :
A. 21
B. 24
C. 28
D. 30
E. 32
Réponse correcte : B
Un homme de 26 ans, sans antécédents, présente une douleur brutale de la fosse iliaque droite et du flanc droit, avec nausées, sans trouble mictionnel, ni élévation de la température
Question : Quel examen permet le diagnostic étiologique au décours de la crise ?
A. Echographie rénale
B. Radiographie d'abdomen sans préparation
C. Urographie intraveineuse
D. Urétéro-pyélographie rétrograde
E. Scintigraphie rénale
Réponse correcte : C
Question : Examinée au microscope électronique, la cellule bordante des glandes
fundiques présente toutes les caractéristiques suivantes sauf une, laquelle?
A. Elle est volumineuse et située en retrait par rapport aux autres cellules.
B. Elle renferme de fines granulations acidophiles.
C. L'ergastoplasme est abondant.
D. Le système canalicuiaire est intracytoplasmiquE
E. L'appareil de Golgi est peu important.
Réponse correcte : C
Question : Un médecin donne à un travailleur un certificat à remettre à son employeur. Quel renseignement le certificat ne doit pas comporter :
A. Le nom du médecin
B. Le nom du malade
C. La durée d'interruption
D. Le diagnostic de l'affection responsable
E. La date de délivrance
Réponse correcte : D
Un patient âgé de 60 ans, porteur d'un diabète non-insulinodépendant traité par hypoglycémiants par voie orale, sans hypertension artérielle ni néphropathie associées, consulte pour une baisse d'acuité visuelle brutale, récente de l'oeil droit. L'interrogatoire retrouve la notion d'une baisse d'acuité visuelle progressive de l'oeil gauche liée à la présence d'une cataracte. Les éléments recueillis à l'examen sont les suivants : 1 ) acuité visuelle avec correction : 2/10e à l'oeil droit, inférieur à 1/20e à l'oeil gauche2) examen du segment antérieur : présence à l'oeil droit d'une néovascularisation irienne et d'une cataracte sénile débutante; présence à l'oeil gauche d'une cataracte sénile évoluée3) tonus oculaire : 14 mm Hg aux deux yeux4) examen du fond d'oeil : présence à l'oeil droit d'une hémorragie du vitré modérée laissant deviner la présence de néovaisseaux prépapillaires; I'examen du fond d'oeil est impossible à gauche du fait de la présence de la cataracte. L'hémorragie du vitré de l'oeil se résorbe en quelques jours avec une acuité visuelle qui remonte à 8/10es ; l'examen du fond d'oeil confirme la présence de néovaisseaux prépapillaires associés à une prolifération fibreuse débutante
Question : Quel examen pouvez-vous pratiquer à l'oeil gauche à la recherche a une hémorragie du vitré méconnue ?
A. Examen du champ visuel
B. Electrorétinogramme
C. Potentiels évoqués visuels
D. Angiographie fluorescéinique
E. Echographie
Réponse correcte : E
Un patient âgé de 60 ans, consulte pour asthénie et douleurs osseuses diffuses évoluant depuis 7 mois et ne répondant pas à un traitement antalgique classique.
Dans ses antécédents on ne retrouve rien de particulier.
L'examen clinique est normal.
Question : Quels sont les examens biologiques à pratiquer en premier lieu ?
A. Hémogramme + VS + électrophorèse des protides
B. VS + bilan phosphocalcique
C. Electrophorèse des protides + bilan rénal
D. Bilan inflammatoire + anticorps anti DNA
E. Electrophorèse des protides + bilan phosphocalcique
Réponse correcte : A
Question : (cochez la réponse fausse) Kamel âgé de 2 ans, présente une pâleur cutanéo-muqueuse avec pointe de rate, le bilan biologique montre : Hb 8g, VGM 65, CCMH 27.
Les diagnostics suivants sont évoqués :
A. Anémie carentielle par défaut d'apport
B. Anémie inflammatoire
C. Anémie hémolytique
D. Anémie carentielle par spoliation sanguine chronique
E. Anémie d'origine centrale
Réponse correcte : E
Un salarié d'un garage d'automobiles, spécialisé dans la mise au point des moteurs au banc d'essais, se plaint de céphalées tenaces rebelles aux antalgiques habituels, d'asthénie diffuse, de vertiges, de troubles mnésiques et de nausées. Cette symptomatologie paraît régresser partiellement en période de congés que le sujet passe habituellement à la campagne.L'interrogatoire met en évidence un tabagisme à 20 c/jour et une consommation habituelle de 1 litre de vin à 11 degrés par jour, plus quelques apéritifs
Question : Pour poser le diagnostic d'oxycarbonisme chronique professionnel donnant droit à réparation, les données ci-dessus :
A. Sont suffisantes et probantes
B. Doivent être complétées par un examen toxicologique
C. Doivent être complétées par deux examens toxicologiques
D. N'ont aucun rapport avec une intoxication oxycarbonée chronique
E. N'ont aucun rapport avec une intoxication professionnelle
Réponse correcte : C
Un homme de 45 ans pesant 70 kg sans aucun antécédent débute sa maladie de façon brutale par la fièvre (40°) avec frissons et une toux évacuant une expectoration Jaunâtre. L'antibiothérapie prescrite se limite à la Gentamycine (Gentalline) à raison de 3 injections intra musculaires de 70 mg 48 heures plus tard là température est de 39° et il apparait une obnubilation Examen clinique syndrome méningé franc syndrome de condensation de la base pulmonaire droite avec un épanchement pleural minime température 40° pli cutané pâteux Tension artérielle 100- 70 mmHg Examens complémentaires : Cliché thoracique : syndrome alvéolaire de la base droite Liquide céphalo-rachidien trouble Sang : Na 140 mmol/l Cl 100 mmol/l C02 total 2,7 mmol/l. Urée 8 mmol/l Potassium 4,7 mmol/l Protides 79 g/l
Question : L'aggravation sous gentamycine est dûe :
A. A une posologie insuffisante
B. A la résistance habituelle du germe en cause
C. A la présence d'un gîte bactérien extra pulmonaire et extra méninge
D. A la nécessité d'une bithérapie dans ce type d'infection
E. A toutes les propositions ci-dessus
Réponse correcte : B
Patient âgé de 78 ans, arrive aux urgences pour des douleurs abdominales.
Il ne présente pas d'antécédent chirurgical. Il est porteur d’un diabète non insu- lino-dépendant découvert il y a 2 ans et traité par hypoglycémiants oraux.
A l’interrogatoire vous apprenez que 02 jours auparavant, est apparue une douleur épigastrique qui s'est localisée le lendemain dans la fosse iliaque droite puis a diffusé à tout l'abdomen.
Le patient n'est pas allé à la s elle depuis 24h et a émis des gaz.
Il présente des nausées sans vomissements.
A l'examen clinique   
La température est à 38.2°, le pouls à 104, la tension artérielle est de 11/6.
Le faciès est terreux, l'abdomen est douloureux et contracturé, le toucher rectal est douloureux.
Examens paracliniques pratiqués   
GB 18600 avec 87% de polynucléaires neutrophiles.
Question : La radio de l'abdomen sans préparation montre l'absence de niveaux hydroaériques, et de pneumopéritoine, la présence de grisaille diffuse à tout l'abdomen, ombre du rein et des psoas non vue,
(cochez la réponse juste) Quel est votre conduite thérapeutique immédiate ?
1. Hospitalisation en chirurgie et surveillance
2. Hospitalisation en chirurgie digestive et intérvention chirurgicale en urgence
3. Instauration d'un traitement anticoagulant
4. Introduction de l'insulinothérapie
5. Antibiothérapie sur bacilles gram négatif et germes anaérobies
A. 1+5
B. 2+3+4+5
C. 1+4+5
D. 2+5
E. 2+3+5
Réponse correcte : B
Question : (cochez la réponse juste) Les glandes pyloriques correspondant à des :
A. Glandes rectilignes formées de cellules à mucus
B. Glandes contournées formées de cellules à mucus
C. Glandes courtes ramifiées formées de cellules principales
D. Glandes contournées formées de cellules à mucus et de cellules principales
E. Glandes rectilignes formées de cellules à mucus, de cellules bourdantes et de cellules principales
Réponse correcte : B
Il s'agit d'une femme de 45 ans normotendue, atteinte d'une maladie mitrale connue depuis 20 ans. Elle est hospitalisée pour oedème aigu du poumon ; à l'auscultation, on entend un souffle systolique d'insuffisance mitrale et un roulement diastolique de rétrécissement mitral.Un bilan est réalisé après traitement de l'accident aigu.
Question : Parmi les propositions suivantes, quel est le traitement à éviter ?
A. Tonicardiaques
B. Diurétiques
C. Vasodilatateurs mixtes (artériel et veineux)
D. Association tonicardiaque + diurétique + vasodilatateurs mixtes
E. Bêta-bloquants
Réponse correcte : E
Question : Parmi les signes cliniques ci-dessous, quel est celui qui ne fait pas partie du tableau de l'inondation par rupture cataclysmique de grossesse ectopique ?
A. Douleurs scapulaires
B. Douleur hypogastrique brutale
C. Tachycardie
D. Contracture abdominale
E. Douleur du cul de sac de Douglas
Réponse correcte : D
Vous êtes appelé d'urgence auprès d'un homme de 60 ans, agriculteur, tabagique (40 paquets/année),qui a depuis 24 heures une infection respiratoire aiguë. Celle-ci a débuté par un point de côté brutal de la base thoracique droite, la fièvre s'est rapidement élevée à 39°C. L'expectoration est minime, muco-purulente. A l'examen clinique, le sujet est en bon état général et l'examen thoracique montre un syndrome de condensation de la base droite
Question : Après 4 semaines, la radiographie du thorax montre la persistance d'une image trabéculaire de la base droite avec une opacité du hile droit. Parmi les examens ci-dessous, lequel faut-il demander en priorité ?
A. Une ponction transtrachéale pour examen bactériologique
B. Un scanner thoracique
C. Une fibroscopie bronchique
D. Une scintigraphie pulmonaire
E. Des recherches répétées de BK dans le liquide de tubage gastrique
Réponse correcte : C
Une jeune femme de 24 ans, sans antécédent particulier, présente brutalement au décours d'un épisode infectieux rhinopharyngé, rapidement résolutif sans traitement, un purpura pétéchial étendu. A l'examen, pas de syndrome tumoral. On retrouve un purpura pétéchial sur les 2 membres inférieurs et sur la partie supérieure du tronc. Quelques ecchymoses sont présentes. Il existe des bulles hémorragiques buccales. La malade présente quelques céphalées. En outre, les règles apparues depuis 8 jours, à leur date normale, sont toujours présentes. Il n'y a pas d'autre symptomatologie fonctionnelle. Le reste de l'examen clinique ne montre aucun signe pathologique. L'hémogramme fait en urgence révèle une thrombopénie majeure à 10 000 plaquettes/mm3, le reste de la numération formule sanguine est dans les limites de la normale
Question : L'évolution se fait vers la chronicité et la thrombopénie entre 10 et 30.000/mm3 persiste; avant d'envisager une splénectomie, vous demandez :
A. Vaccination antipneumococcique
B. Transfusions de plaquettes
C. Essai thérapeutique par immunosuppresseurs
D. Etude de l'agrégabilité-plaquettaire
E. Echographie splénique
Réponse correcte : A
Question : Parmi les propositions suivantes, laquelle est exacte ? L'encoprésie :
A. Peut être diagnostiquée dès l'âge de 2 ans et demi
B. Est habituellement diurne et nocturne
C. Disparaît souvent lors de séparation d'avec la famille
D. Est un symptôme de débilité moyenne
E. Est généralement transitoire en l'absence de traitement
Réponse correcte : C
Une femme enceinte de 8 mois, mal surveillée pendant la grossesse, est hospitalisée en urgence pour un hématome rétroplacentaire. Parmi les examens biologiques que vous avez demandés, le bilan d'hémostase est le suivant :- Temps de Quick 45 % - Temps de céphaline activé : 42 sec (35 sec)- V : 40 %- VII + X : 85 %- II : 45 %- Fibrinogène : 0,50 g/l- Plaquettes : 110000/mm3
Question : Compte-tenu du contexte clinique, quel est le diagnostic le plus probable de ce trouble de la coagulation ?
A. Déficit en vitamine K de la grossesse
B. Hépatite fulminante
C. Fibrinolyse aiguë
D. Thrombocytopénie par hémodilution
E. Coagulopathie de consommation
Réponse correcte : C
Question : (cochez la réponse juste) L'artère le plus souvent atteinte lors d'une claudication intermittente du mollet est :
A. Iliaque externe
B. Fémorale profonde
C. Fémorale superficielle
D. Tibiale antérieure
E. Tibiale postérieure
Réponse correcte : C
Question : En cas de déficit génétique complet en C2 :
A. L'activité hémolytique du complément total est diminuée
B. La fixation du C1q aux complexes antigène-anticorps est profondément perturbée
C. La C3 convertase classique est normale
D. La manifestation clinique principale est l'oedème angioneurotique
E. Il peut exister un syndrome lupique
Réponse correcte : A
Question : Quelle est la donnée fausse ?
A. Dans la population de fumeurs, la consommation moyenne de tabac diminue après 60 ans
B. Le sujet qui chique ou qui prise le tabac évite l'oxycarbonémie du fumeur de cigarettes
C. Le courant secondaire ou latéral de la fumée qui s'échappe d'une cigarette est moins riche en produits nocifs que le courant primaire ou axial qui traverse la cigarette
D. L'injection sous-cutanée de nicotine supprime l'impression de besoin que ressent le fumeur privé de tabac
E. La nicotine n'intervient pas comme facteur de risque dans la genèse du cancer bronchique
Réponse correcte : A
Un homme de 75 ans qui vient de subir une hémicolectomie gauche est placé dans une unité de soins intensifs ; il reçoit un traitement par Ampicilline® 4 g/j par I.V., les suites sont d'abord simples : crise des gaz au 4ème jour, absence de fièvre, diurèse bien contrôlée par une sonde vésicale la plaie opératoire n'est ni rouge, ni tuméfiée, il est perfusé par l'intermédiaire d'un cathéter brachial mis en place le jour de l'intervention. Il existe une discrète rougeur du siège avec excoriation cutanée. Au 5ème jour post opératoire, soudain, une fièvre apparait (39,5°C) avec des frissons répétés ; douze heures plus tard, le malade signale une douleur thoracique droite et on découvre un foyer de râles alvéolaires, il n'y a pas de crachats hémoptoïques ; le cliché du thorax révèle une image vaguement arrondie, non systématisée, relativement dense, située dans le lobe inférieur droit et trois images rondes éparses sur le champ pulmonaire gauche. Sur le plan biologique on note : hémogramme avec 21 000 leucocytes (82 % de polynucléaires neutrophiles), 350 000 plaquettes par mm3. Urée sanguine : 15 mmoI/l, créatinine : 180 micromol/l. Quatre hémocultures effectuées lors du début de la fièvre sont signalées positives dès le lendemain : il s'agit d'un staphylocoque
Question : Parmi les antibiothérapies proposées et compte tenu de l'énoncé, quelle(s) est(sont) celle(s) qui demande(nt) une surveillance particulière ?
A. Pénicilline G 15 M d'unités/jour
B. Pénicilline M + Métronidazole
C. Céphalosporine de 3ème génération
D. Pénicilline M + Amikacine
E. Ampicilline à fortes doses (12 g/jour)
Réponse correcte : D
Question : A quel âge débute la minéralisation des incisives lactéales ?
A. Au 1er mois de la vie intra-utérine
B. Au 3ème mois de la vie intra-utérine
C. Au 8ème mois de la vie intra-utérine
D. A la naissance
E. A partir du 3ème mois
Réponse correcte : B
Question : Parmi les situations suivantes, quelle est celle qui permet d'affirmer une mucoviscidose ?
A. Bronchites répétées
B. Diarrhée chronique
C. Stéatorrhée 3 g/24 heures et Cl sudoral à 40 mmol/l
D. Clore sudoral à 80 mmol/l
E. Dénutrition avec stéatorrhée 3 g/24 heures
Réponse correcte : D
Monsieur H. 25 ans, n'a aucun antécédent pathologique si ce n'est la découverte à la visite d'incorporation d'un petit souffle systolique au foyer aortique. Il y a quinze jours, il a subi deux extractions dentaires. Six jours plus tard est apparue une fièvre à 39 degré C sans point d'appel particulier ; le médecin traitant a prescrit une ampicilline (2 g/j per os) pendant 8 jours qui a abaissé la température à 38 degré C. La nuit dernière, il a été réveillé par une douleur thoracique rétrosternale constrictive et angoissante, rapidement accompagnée d'une polypnée intense. A l'admission, on observe un tableau de suboedème pulmonaire ; le pouls est à 110/mn ; la TA est à 12/4 ; l'auscultation cardiaque entend en bord gauche de sternum un souffle protosystolique 3/10 et un souffle holodiastolique 6/10 ; les bruits sont normaux au foyer aortique; à la pointe, on entend un B3 suivi d'un roulement diastolique Le diagnostic d'endocardite bactérienne est évoqué
Question : Compte-tenu du tableau clinique actuel, quelle est la nature la plus probable de l'atteinte valvulaire ?
A. Insuffisance aortique pure ou prédominante
B. Maladie aortique
C. Insuffisance aortique + rétrécissement mitral
D. Maladie aortique + rétrécissement mitral
E. Maladie mitrale
Réponse correcte : A
Un homme de 44 ans, ingénieur, fumeur depuis l'âge de 16 ans (10 à 30 cigarettes brunes sans filtre par jour), sans autre antécédent notable, consulte, car au cours d'une visite d'embauche après changement d'employeur, on a trouvé à la radio pulmonaire systématique une opacité au niveau du hile droit
Question : Sur 100 malades atteints de carcinome bronchique, tous stades, tous âges, tous types histologiques confondus, combien sont en vie 5 ans après le diagnostic ?
A. 0 à 1
B. 5 à 10
C. 15 à 20
D. 25 à 30
E. 35 à 40
Réponse correcte : B