大動脈解離
激痛から大動脈解離を疑う。胸部X線で大動脈陰影や上縦隔の拡大がみられることがあるが、特に所見がみられないこともあるため、基本的にCTやMRIで診断する。
大動脈解離は、高血圧および多くの結合組織障害に関連している。血管炎(動脈の炎症)がまれに大動脈解離と関連する。胸部外傷が起きた結果の可能性もある。大動脈解離が起きた人の約72〜80%は、高血圧の既往歴がある。コカインやメタンフェタミンなどの覚醒剤による違法薬物使用も、大動脈解離の修正可能な危険因子である。喫煙が原因の場合もある。
大動脈二尖弁(大動脈弁が関与する先天性心疾患の一種)は、大動脈解離が起きた人の7〜14%にみられる。これらの人は上行大動脈で乖離する傾向がある。大動脈二尖弁を有する人の解離のリスクは、弁の狭窄(英語: Stenosis)の程度とは関連していない。
マルファン症候群、エーラス・ダンロス症候群、ロイス・ディエツ症候群(英語: Loeys–Dietz syndrome)などの結合組織病(英語: Connective tissue disease)は、大動脈解離のリスクを高める。同様に、高安動脈炎、巨細胞性動脈炎、結節性多発動脈炎、ベーチェット病などの血管炎は、その後の大動脈解離と関連している。