局所麻酔薬
アミド型とエステル型とは、局所麻酔薬の分類であり、その名称は、脂溶性芳香族環と親水性アミノ基の中間鎖の化学構造にちなむ。アミド型はアミド結合であり、エステル型はエステル結合である。アミド型の英語名は「アミノアミド(英: amino amides)」、エステル型の英語名は「アミノエステル(英: amino esters)」であるが、日本ではこの呼称はあまり普及していない。
局所麻酔薬(特にエステル型)に対する有害反応は珍しくないが、厳密な意味でのアレルギーやアナフィラキシーは非常にまれである。エステルに対するアレルギー反応は通常、その代謝物であるパラアミノ安息香酸に対する過敏性に起因し、アミド型に対する交差アレルギーには至らない。そのため、アミド型局麻はそのような患者の代替品として使用することができる。非アレルギー性反応(例えばLAST)は、その症状においてアレルギーに類似している場合がある。場合によっては、アレルギーの診断を確立するために、皮膚テストおよびチャレンジ試験が必要となることがある。また、局所麻酔薬に防腐剤として添加されることの多いパラベン誘導体に対するアレルギーの症例もある。