エボラ出血熱
エボラウイルスは大きさが80 - 800 nmの細長いRNAウイルスである。ひも状、U字型、ぜんまい型など形は決まっておらず、多種多様である。他の多くのウイルスと異なり、免疫系を攪乱するデコイを放ち、生体の防御機構をほぼ完全にすり抜けるという特徴がある。これが感染性の高さに繋がっている。また、ウイルス増殖の際に体細胞の構成要素であるタンパク質を分解することで、全組織を傷害し、最強の毒性を発揮する。さらに、ウイルスが免疫系の中枢である白血球を大量に破壊し、サイトカインストームを起こして血管を傷害し、血栓を作り、肝臓を始めとする全身の臓器を冒す。これら多重の攻撃によって発症者を確実に死に至らしめる。最強の毒性を発揮するだけでなく、ウイルス5個程度でも感染が成立するため、エボラウイルスは世界保健機関(WHO)のリスクグループ4の病原体に指定されており、実験室・研究施設で取り扱う際のバイオセーフティーレベルは最高度の4が要求される。
エボラ出血熱とは 国立感染症研究所、2014年08月15日改訂
西アフリカ諸国におけるエボラ出血熱の流行に関するリスクアセスメント 国立感染症研究所 2014年8月8日
エボラ出血熱診断マニュアル(国立感染症研究所病原体検出マニュアル) 平成24年3月
出血熱ウイルスの流行地から帰国した症例での対応アルゴリズム(2014年4月17日) 2014年3月の暫定版。国立国際医療研究センター 国際感染症センター 国際感染症対策室
Ebola virus disease WHO Fact sheet N°103, Updated April 2014 日本語訳(旧版):エボラウイルスについて (ファクトシート) FORTH 2014年3月
ハザードグループ4病原体によるウイルス性出血熱およびそれに類似する重大な感染症の管理 英国危険病原体諮問委員会 (ACDP) 2012年7月版の翻訳。国立国際医療研究センター 国際感染症センター 国際感染症対策室
感染症法に基づく消毒・滅菌の手引き 山口県環境保健センター 平成16年1月30日
Lethal experimental infections of rhesus monkeys by aerosolized Ebola virus International Journal of Experimental Pathology Vol. 76, 227-236, 1995:アカゲザルにエボラ・ザイール株のエアロゾルを暴露させたら、ごく微量でも感染したという1975年の実験報告(全文)
Transmission of Ebola virus (Zaire strain) to uninfected control monkeys in a biocontainment laboratory The Lancet, Volume 346, Issue 8991, Pages 1669 - 1671, 30 December 1995:アカゲザルにエボラウイルスを「接種」したところ、3m離れた所においた対照実験用のサルにも感染したという1995年の実験結果(要旨のみ。全文は有料)。エボラが飛沫感染するという可能性の根拠。
Transmission of Ebola virus from pigs to non-human primates Nature Scientific Reports 2, Article number: 811 doi:10.1038/srep00811 Published 15 November 2012:2012年のカナダの実験。豚からカニクイザル(霊長類)に直接の接触無しにエボラ・ザイール株が感染した。飛沫感染と、種の壁を越えることを示している。(全文無料)
1976年の大流行から18年後の1995年4月、ザイール中央部のキクウィト総合病院で発生、244名の死亡者中100名以上は医療関係者であった。この際も医療器具の不足が感染拡大の最大の理由であった。米国、WHO、ベルギーのチームが入り、6月20日に終焉した。
このときに分離されたウイルスの遺伝子配列は、19年前のコンゴ・ヤンブクでの流行時に分離されたウイルスとほぼ同じであった。