抗アンドロゲン剤
テストステロン、特にDHTのようなアンドロゲンは、前立腺がんの発症と進行に重要な役割を果たしている。それらは前立腺の成長因子として作用し、細胞分裂と組織成長を刺激する。それに応じて、アンドロゲン除去療法と総称される、前立腺のアンドロゲンシグナル伝達を低下させる治療法は、前立腺がんの経過を大幅に遅らせ、この疾患の男性の寿命を延ばすことができる。抗アンドロゲン剤は前立腺がんの進行を遅らせるのに効果的だが、一般的には治癒的ではなく、時間とともに病気が適応し、アンドロゲン遮断療法は最終的に効果がなくなってしまう。これが発生した場合、化学療法などの他の治療アプローチが検討される可能性がある。
前立腺がんの治療に現在採用されているアンドロゲン除去療法の最も一般的な方法は、去勢(GnRHモジュレーターまたは精巣摘除術による)、非ステロイド性抗アンドロゲン、およびアンドロゲン合成阻害剤である酢酸アビラテロンである。去勢は、単独で使用することも、他の2つの治療法のいずれかと組み合わせて使用することもできる。去勢がビカルタミドのような非ステロイド性抗アンドロゲンと組み合わされる場合、この戦略は複合アンドロゲン遮断(完全または最大アンドロゲン遮断としても知られる)と呼ばれる。エンザルタミド、アパルタミド、および酢酸アビラテロンは、去勢抵抗性前立腺がんを治療するために去勢と組み合わせて使用することが特に承認されている。非ステロイド系抗アンドロゲンビカルタミドによる単剤療法は、去勢の代替として、同等の有効性を有するが、異なる潜在的に有利な副作用プロファイルを伴う前立腺がんの治療にも使用される。