下肢外傷
高齢者が転倒直後から鼠径部を痛がり立てないときに真っ先に疑う。通常患側が外旋しているのが特徴である。関節包の内側で骨折をした場合は内側骨折といい、関節包の外側で骨折をしたばあいは外側骨折という。どちらの部位になるかで治療が全く異なる。内側骨折の場合は大腿骨頭を栄養する血管(頚部から上行し骨頭部を栄養する)が終動脈となっているため、血管損傷による大腿骨頭壊死を起こしやすく非常に難治性である。保存的治療の適応はほぼなく観血的治療法が適応となる。どのような手術をするのかという選択に対してはガーデンの分類がよく用いられる。重要なことは手術法の決定までX線写真だけでできてしまうということである。
内側骨折では透視下整復、CHS固定などで保存的に治療される。基本的に骨頭のみの障害ならば人工骨頭置換術、臼蓋まで変形してしまったら人工関節置換術となる。これは多くの股関節疾患で言えることである。人工骨頭と人工関節の違いは人工臼蓋があるかないかの違いである。
視診では分かりにくい。骨盤を軽く押さえて圧痛があるかどうかでまず診察していく。出血が非常に多いのが特徴である。骨盤輪が二か所で骨折し不安定化するマルゲイン骨折が有名である。