精神病
身体疾患による精神病性障害である。日本では従来、器質精神病(広義)と呼ばれ、次の4分類がなされてきた。かつて外因性精神病とも呼んだ。
器質精神病(狭義)
中枢神経細胞自体の障害によるものである。
器質精神病(狭義)・症状精神病は、ICD-10ではF00〜F09に、DSM-IV-TRでは「〜による精神病性障害 (293.xx)」にそれぞれ該当する。原因は以下のようなものである
中枢神経の変性は、アルツハイマー病、パーキンソン病、ハンチントン病などによるもの。 脳血管障害は、脳梗塞、脳出血などによる。 頭部外傷 脳炎は、進行麻痺(梅毒)、日本脳炎、クロイツフェルト・ヤコブ病などによるもの。 脱髄は、多発性硬化症などによるもの。 脳腫瘍 水頭症は、正常圧水頭症など。
症状精神病
感染などの脳以外の身体疾患によって現れる。
てんかん
今日では精神病に含めない。ICD-10のG-40, 41の神経疾患である。
認知行動療法 (CBT) についてはハイリスクグループの発病リスクを減らせるというエビデンスが存在し、英国国立医療技術評価機構 (NICE) はハイリスクグループに対してCBTによる予防が推奨されると2014年に勧告した。
またNICEは、発症防止、予防を目的とした抗精神病薬の投与は行ってはならないと勧告している。