ジアゼパム
ジアゼパムを他の薬剤と併用投与する場合、薬物相互作用の可能性に注意が必要とされる。とりわけバルビツール酸系、フェノチアジン、麻薬(narcotics)、抗うつ薬といった、ジアゼパムの作用を強める薬剤には注意が必要である。
ジアゼパムは、アルコールや他の睡眠薬/鎮静薬(バルビツール酸系など)、オピエート、他の筋弛緩薬、特定の抗うつ薬、抗ヒスタミン鎮静薬、アヘン、抗精神病薬、抗痙攣剤(フェノバルビタール、フェニトイン、カルバマゼピンなど)を増強する。オピオイドの陶酔効果の増強は、精神的依存のリスク増加に繋がる。
シメチジン(タガメット)、オメプラゾール(オメプラール、オメプラゾン)、ケトコナゾール(ニゾラール)、フルオキセチン(プロザック)はその排泄を遅延させ、作用時間を延長させる。ジスルフィラム(ノックビン)も同様の作用を持つかもしれない。したがって、長期投与ではジアゼパムの投与量を下げる必要がある。
経口避妊薬(ピル)は、重要な活性代謝産物であるデスメチルジアゼパムの除去を遅延させる。
シサプリド(アセナリン)はジアゼパムの吸収を促進し、その鎮静作用を増強するかもしれない。
喫煙はジアゼパムの排泄を促進し、作用を減弱させうる。
低用量テオフィリン(テオドール、テオロング)はジアゼパムの作用を阻害する。
ジアゼパムは、パーキンソン病の治療におけるレボドパの作用を阻害することがある。
ジアゼパムはまれに、フェニトイン(アレビアチン)の代謝を阻害し、その作用(と副作用)を増強する。
ジアゼパムは以下のように、非常に広範な適応を持つ。
不安、パニック発作、興奮状態の治療(短期かつ初期段階)
重度の不眠症の短期的治療
手術前・手術後の鎮静
破傷風(他の積極的な治療と併用する)
疼痛を伴う筋疾患の補助療法
脳卒中、多発性硬化症、脊髄損傷などを原因とする痙性麻痺(片麻痺、四肢麻痺)の補助療法(長期療法としてリハビリテーションと併用される)
双極性障害の躁状態の初期管理(短期間に限る。リチウム、バルプロ酸などの第一選択薬と併用される)
幻覚薬、および中枢神経興奮薬の過量摂取に対する補助療法
アルコール、ベンゾジアゼピン、ならびに麻薬の離脱症状の緩和(医師による注意深い監視を要する)
神経遮断薬(抗精神病薬)の、早期の錐体外路性副作用に対する補助療法
数週間を越える服用後は、徐々に離脱することなく、急にジアゼパムを中止してはならない。