脳性ナトリウム利尿ペプチド
BNPそのものに利尿作用があり、心不全治療薬としてのネプリライシン阻害薬(アンジオテンシン受容体ネプリライシン阻害薬)ARNIが開発され臨床応用されている。
血中のBNPは心不全の状況をすみやかに反映すると考えられている。 健常者のBNPの基準値は18pg/mL以下とされている。心疾患の有無や早期心不全のスクリーニングには50pg/mLや100pg/mLが妥当とする意見もある。 また22pg/mLをcut off とすれば、心不全の診断において感度 97%、特異度 84%であるというデータもある。 急性心不全では、100ng/L(pg/mL)を閾値とすると、感度95%、特異度63%、陽性適中率(PPV) 67%、陰性適中率(NPV) 94% とする報告や、100pg/mLをcut offとすると感度94%,特異度70%であるという報告もある。 BNP値は100pg/mLを境に、その後の経過観察中の心血管イベント発生率に大きな差が見られたという報告もある。