妊娠検査薬
検査時点で既にhCGが十分に多く分泌されている時期の場合は、判定時間を待たずとも尿をかけた直後からみるみる陽性ラインが現れてくることも多いが、そうしたケースではくっきりとした明らかなラインであり、終了時間に達した時点でもはっきりと残っている。
所定の判定時間を大幅に過ぎ、何十分も経ってから表れたライン
俗に「蒸発線」と呼ばれるもので、水分が蒸発していくとき濃縮された尿の成分が線状に残ったり、濃度が上がった尿中の成分に試薬が誤反応して表れたりしたもの。妊娠成立直後でhCGがまだ少ないごく初期には、判定時間を経過してから数分かけて徐々に陽性のラインが表れることもあるが、そういう場合も、あまりにも遅れて出てきたなら、日を置いて再検査してみる方が無難。
なお妊娠の確定診断は、医師が触診や超音波検査から総合的に行うものであり、妊娠検査薬の結果だけで自己判断してはならない。下記のとおり、さまざまな原因で擬陽性・擬陰性が表れる可能性もある。また、妊娠していて陽性が出たとしても、それが正常妊娠かどうかまでは判らないので、市販の妊娠検査薬で陽性を確かめた後は、速やかに産婦人科を受診すること。
不妊治療でhCG製剤の投与を受けた
5000単位の投与で7日から10日後くらいまでは、体内に残存するhCG製剤に反応して陽性を示す可能性がある。
絨毛癌など、hCG産生腫瘍がある
流産や中絶から間もない時期
直近まで妊娠していた場合は、経過日数が浅いと、まだhCGが非妊娠レベルまで低下しておらず陽性を示すことがある。
閉経した
閉経後の女性では、妊娠とは無関係なhCG擬似物質が分泌されており、弱い陽性反応を示す場合がある。
黄体形成ホルモンとの交差反応
排卵期に急増する黄体形成ホルモン(LH)は、hCGと化学的な構造が似通っており、検査薬が誤反応を起こすことがある。
重度の糖尿、蛋白尿、血液の混入など
不純物の混濁が多い尿で検査すると、試薬が誤反応を起こす場合がある。
妊娠検査薬が一般に広く普及してくると、ごく初期のうちに妊娠を察知できるようになった。そして、超音波診断で胎嚢の存在が確認できるなど臨床上の妊娠の所見がはっきりしてくるよりも前に、生化学的な手法のみから妊娠が判明していた段階で流産が起こる事例も散見されるようになった。このような流産を化学的流産(Chemical abortion)という。流産と名は付くが、妊娠を意識して早い時期にhCGの検査をしていなければ、通常の月経としてしか認識されないまま日常的に起こっているケースも多く、妊娠回数や流産回数には含めない(習慣性流産の対象とならない)。ヒトでは他の動物よりも妊娠成功率が低く、受精卵の不着床(=妊娠不成立)とともに、着床(=妊娠成立)直後~妊娠に気付く前後の超早期流産も自然淘汰としてかなりの割合で発生している。