ブリブジン
ブリブジンは、抗癌剤フルオロウラシル (5-FU)とそのプロドラッグや関連物質と強い(稀に致死的な)相互作用を持つ。 一時的投与の5-FUとの組み合わせでさえ危険である。 これはブリブジンの主要代謝産物であるブロモビニルウラシル(BVU)が、5-FU不活性化に必要な酵素ジヒドロピリミジン脱水素酵素(DPD)を不可逆的に阻害する事によって引き起こされる。 標準的なブリブジン療法の後、DPD機能は最大18日間損なわれる可能性がある。 この相互作用は、類似の薬物ソリブジン(ソリブジンもBVUが主代謝物である)と共通である。
他に関連する相互作用はない。 ブリブジンは、肝臓中のシトクロムP450酵素に対する明確な影響はない。
ブリブジンは、 ヌクレオシド チミジンのアナログ(類似体)である。 活性化合物はブリブジン5'- 三リン酸であるが、これはウイルス性(ヒト由来ではない) チミジンキナーゼとヌクレオシド二リン酸キナーゼによる多段のリン酸化反応によって形成される。 ブリブジン5'-三リン酸はウイルスDNAに取り込まれ、その後のDNAポリメラーゼの作用をブロックすることによって、ウイルス複製を阻害する。