医療の倫理ジレンマ
また、医薬品の臨床試験では二重盲検比較試験が行われ、そこではプラセボが用いられるわけだが(「プラセボ対照ランダム化比較試験」という)、その時の「プラセボ・ジレンマ」がある。「治療」というのは、個々の患者を対象にして最善の治療を提供しようとし、そこには、ひとりひとりの患者を大切にする、という、いわば「個の倫理」と呼べるようなものがある。他方で、医薬品の臨床試験に参加しているという点では、(患者集団に将来的に役立つであろう)科学的データを集める、という意味で「集団の倫理」も生まれる。これら二つの論理そして倫理から、永遠の「プラセボジレンマ」が生じる。このようなプラセボジレンマの場合は、研究者が、患者を対象にしてランダム化比較試験を行う際に感じる「違和感」(戸惑いに似た感情)となり、また、ランダム化比較試験にプラセボ対照群(プラセボ単独群)を設けることから生じる「違和感」(=それを設けることで、最善の治療を受ける権利があるはずの患者が、それを受けられなくなる可能性が生まれる、と知っていながら それをやることによる戸惑いのような感情)となり、研究者の《こころのうずき》となる。