広島県道74号下蒲刈川尻線
安芸灘諸島連絡架橋の1号橋である安芸灘大橋(有料)を含む。
下蒲刈島の東側を回る路線。小地蔵から起点の大地蔵までは、峠越えの1.5車線区間となる。近年、海岸沿いに2車線の市道も整備された。
途中の三之瀬地区には、全国でも珍しい石畳舗装区間を有する。