精神疾患否定
精神医学においては、洞察とは患者の精神的な健康状態を理解するための個人の能力のことをいう。また、病態失認とは患者本人が自身の精神的な健康状態に気づくことができないことをいう。
エリン・サックスは、患者の病態失認を徹底的に調査することが、精神疾患否定を乗り越え他の問題への洞察を行うことを助けるためにより良い手段となる可能性があると主張している。精神疾患否定の主な原因は自己愛損傷または否認主義である。否認主義に陥っている人間は、自身にとって心理的に不快に感じられる事実を否定しようと試み、それを合理化しようと試みる。このような否認主義への衝動は、やはり更なる自己愛損傷によって引き起こされるのである。自己愛は、本人が精神疾患などの理由により「自分は傷つけられやすい」「自分は弱い」「自分は他人に圧倒された」のように感じるようになると傷つくのである 。