左心低形成症候群
左心低形成症候群(英:hypoplastic left heart syndrome: HLHS)とは、左心室や上行大動脈等の左心系が十分な大きさがない(低形成)がために、全身へ血液をうまく送り出すことができず、致命的になる先天性心疾患である。
心房間の交通路の作成および大動脈の再建を行う手術。まず、心房中隔欠損がない場合は右房と左房をつなぐ穴を作成する。次に動脈管を切離する。続いて主肺動脈を切断しこれを弓部大動脈と吻合する。これにより主肺動脈であったものが大動脈への流出路として機能することになる。これ以外の大動脈への流出路再建方法としては上行大動脈と主肺動脈を離断したのち互いに吻合し二連銃型の流出路にする方法がある。この手法はDamus-Kaye-Stansel吻合(DKS吻合)と呼ばれる。 いずれの方法にしても主肺動脈が切断され左右肺動脈が孤立した状態になるので腕頭動脈(無名動脈)と右肺動脈をつなぐ体肺短絡(Blalock-Taussig変法)か、または右室を切開して右室と肺動脈をつなぐ右室‐肺動脈心外導管作成法を行って肺動脈への血流を確保する。