暴露療法
曝露反応妨害法(Exposure and response prevention, ERP, EX/RP)とは、曝露療法と反応妨害の組み合わせであり、患者を怖れに直面化させ、逃避行動を取らせないものである。アメリカ精神医学会(APA)は強迫性障害(OCD)の治療に対して、ERPの経験が豊富な支援者によるERPを推奨している。反応妨害を組み合わせることは、特に強迫性障害の治療において用いられてきた。
曝露反応妨害法では、患者が不安感を抱いている状況や物事等に直面しつつ(曝露)、回避行動や安全確保行動・強迫行為をしないよう(反応妨害)、サポートされる。このことによって、「回避行動や安全確保行動・強迫行為をしなくても、実際には不安に思っていたことが起こらないこと」や「曝露反応妨害法を行う中で、時間経過とともに不安感が自然と低減していくこと(セッション内馴化)」、「曝露と反応妨害のセットを繰り返し行うことで、回数を重ねるごとに不安感が低減していくこと(セッション間馴化)」を体験することができる。これにより、望ましい認知・行動の習得と不安感の緩和が実現する。
また、曝露を実施する際はほとんどの場合、共感的に耳を傾けながら患者とともに不安階層表(不安感が弱いものから強いものへと段階的に配列した表)を作成し、患者が実行しやすいように不安感が比較的弱いものから順に曝露を実施するという方法がとられる。