鎮静
鎮静スケールは、医療現場において、病歴と合わせて患者の鎮静の程度を評価し、鎮静不足(患者が痛みや苦痛を感じる危険性)、過鎮静(呼吸抑制などの副作用があり、死に至る危険性)を避けるために使用される。
鎮静尺度の例としては、MSAT(ミネソタ鎮静評価ツール)、UMSS(ミシガン大学鎮静スケール)、ラムゼイスケール(Ramsay他、1974)、RASS(リッチモンド興奮鎮静スケール(英語版))などがある。
アメリカ麻酔科学会(英語版)は、鎮静を次のように覚醒から全身麻酔まで、連続的なものとして定義している:
最小限の鎮静 - 言語刺激に対する通常の反応。
中等度鎮静 - 言語/触覚刺激に対して意図的に反応する。(これは通常「意識下鎮静」と呼ばれる)
深鎮静 - 繰り返しまたは痛みを伴う刺激に意図的に反応する。
全身麻酔 - 痛みを伴う刺激でも覚醒しない。
英国では、鎮静は軽度鎮静、中等度鎮静、深鎮静の3段階に分類されている。
前述の注意事項に加えて、治療中に合併症を引き起こす可能性のある他の疾患を患っていないかどうかを問診する必要がある。頭部、頸部、脊髄に病変がある場合は、特に注意する必要がある。