ピロキシカム
承認時までの臨床試験での副作用発現率は、カプセルで13.61%、坐薬で9.11%であった。軟膏は公表されていない。主な副作用は、胃・腹部痛(カプセル:4.7%、坐薬:0.2%)、浮腫(カプセル:2.2%、坐薬:1.2%)、悪心・嘔吐(カプセル:1.1%、坐薬:0.4%)、下痢・軟便(カプセル:0.8%、坐薬:1.1%)、胸焼け・胸内苦悶感(カプセル:1.2%、坐薬:0.2%)、GOT(AST)上昇(カプセル:0.8%、坐薬:1.2%)、GPT(ALT)上昇(カプセル:1.2%、坐薬:0.9%)、BUN上昇(カプセル:0.2%、坐薬:1.4%)である。軟膏の主な副作用は、瘙痒感とかぶれである。
経口薬と坐薬の重大な副作用としては、下記のものが添付文書に指定されている。
消化性潰瘍(穿孔を伴うことがある)、吐血、下血などの胃腸出血(カプセル:0.2%未満、坐薬:0.1%未満)
ショック、アナフィラキシー、
中毒性表皮壊死融解症(Toxic Epidermal Necrolysis:TEN)、皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群)、
再生不良性貧血、骨髄機能抑制
急性腎不全、ネフローゼ症候群
AST(GOT)・ALT(GPT)の上昇等を伴う肝機能障害、黄疸
他のNSAIDsと同様の消化器症状と出血以外にも、頭痛、眩暈(浮動性および回転性)、神経過敏、抑うつ、眠気、不眠、聴覚障害(耳鳴りなど)、高血圧、浮腫、光感受性が起こるほか、まれに膵炎、肝障害、視覚障害、肺好酸球増加症(英語版)、肺胞炎を生ずる。他のNSAIDsに較べて、胃腸障害や重篤な皮膚障害(TENやSJS)が多い。