認知予備能
より最近の研究では、後年の認知の健康に影響を及ぼし、認知機能の低下と認知症のリスクを軽減する可能性を提供する、4つの変更可能なライフスタイル要因を区別している。 2011年から2013年の間に、認知機能と老化の研究ウェールズ(CFAS-Wales)は、65歳以上の2,315人の認知的に健康な参加者のコホートからデータを収集し、ライフスタイル要因に影響を与える理論を確認するだけでなく、認知予備力の仲介効果も検出したライフスタイル要因と後年の認知機能との間の横断的関連について。
調査結果
認知的および社会的活動:知的(雑誌または新聞または本を読む、トランプ、ゲームまたはビンゴを読む、クラスに行くなど)、社会的(友人または親戚を訪問または訪問するなど)、従事する余暇活動が多い人々 (日常の仕事、有給の仕事、ボランティアの仕事で他の人を助ける)自然は認知症を発症するリスクがかなり小さいである。
身体活動:認知機能低下または認知症の発症に強い影響を及ぼす。
健康的な食事:健康的な食事に関する研究は、認知的健康の保護として地中海スタイルの食事を守ることの利点を強調している。
アルコール消費量:研究によると、軽度から中程度のアルコール摂取はリスクの低下に関連していることが示唆されている(週に1〜2回、または週に3〜4回)。その後の人生。
4つのライフスタイル要因はさまざまであるため、各プロキシの重大度を指定するために、さまざまな自己報告スケールが使用される。
双生児研究からの証拠は、認知機能への遺伝的寄与を示している。 遺伝率の推定値は、一般的な認知機能では高いが、記憶自体では低いことがわかっている。 教育の効果を調整する実行機能の79%は、遺伝的寄与によって説明できる。 双子と養子縁組の研究を組み合わせた研究では、すべての認知機能が遺伝性であることがわかった。この特定の研究では、処理速度が最も高い遺伝率を示した。
認知症の臨床診断は、根底にある神経病理学のレベルと完全には関連していない。病状の重症度と認知能力の不足は直接的な関係を持つことができなかった。認知予備能の理論はこの現象を説明している。 Katzman etal。 (1998)10人の剖検結果に関する研究を行い、アルツハイマー病に関連する病理を発見した。しかし、同じ患者は生涯アルツハイマー病の症状を示さなかった。したがって、病状が脳に現れると、認知予備能は認知機能の低下に対処するのに役立つ。したがって、認知予備力が高い人は、同じ病状を持っていても、認知予備力が低い人よりもうまく対処する。 これにより、認知予備力の高い人は、損傷が深刻になるまで診断されなくなる。
臨床的に推定できる認知予備力は、多くの変数の影響を受ける。認知予備力指数質問票(CRIq)は、3つの主要な情報源、すなわち、個人の生涯にわたる教育、仕事活動、および余暇活動の下で認知予備力を測定する。
認知予備能(およびそれに関連する変数)は、疾患プロセスとしてのアルツハイマー病から「保護」されないことに注意することが重要である。認知予備能の定義は、疾患の病理の存在に正確に基づいている。これは、認知予備能が病気の臨床症状を保護しているにもかかわらず、教育がアルツハイマー病から保護するという伝統的な考えが間違っていることを意味する。 2010年の時点では、認知症やアルツハイマー病を予防するために認知予備力を高める方法を推奨するには証拠が不十分だった。 一方、認知予備能は神経変性疾患に非常に重要な影響を及ぼする。