熱中症
III度熱中症の診断基準は、
暑熱への曝露がある。
深部体温40°C以上または腋窩体温38°C以上。
脳機能・肝臓機能・腎臓機能・血液凝固のいずれか一つでも異常徴候がある。
の3つを満たすもの。血液凝固は体温の過度の上昇によって体タンパク質が壊れて内出血をした結果、内出血を止めるために血液が凝固するために起こる。言い換えれば、熱射病になった後に起こる症状である。
突然の不随意性有痛性痙攣と硬直で生じる。体温は正常であることが多く、発汗が見られる。
東京都教育委員会の資料によると、学校管理下においては、運動部活動によるものが72.1%で最も多く、次いで「体育的行事」が12.9%。番外で炎天下で行われる小学校低学年児童生徒の校外活動(後述)。
年長者や大人と違い、低身長の低学年児童生徒などは炎天下における輻射熱の曝露も大きく疲労も早く発症しやすい。
スポーツの種類別に着目すると、学校管理下の運動部活動では野球が最も多く、次いでサッカー、テニスの順に多いとされた。なお男女別に見てみると、男子では野球、サッカー、テニスの順であるが、女子ではテニスが最も多く、次いでバスケットボール、さらに次いでバレーボールとソフトボールが並ぶ。死亡事故でも野球が最多であり、ラグビーやサッカーも多い。
スクールバスに置き去りにされた幼児が熱中症で死亡する事件も発生している。
屋内では、扇風機、エアコンで室温を28°C以下に調整する。 遮光カーテン、簾(すだれ)、打ち水などにより室内に侵入する熱を軽減する。 屋外(外出時)では、日傘、帽子の利用。 通気性、吸湿性、速乾性の良い衣服の着用。 危険性の高い時間帯の外出を抑制する。 保冷剤、水、冷たいタオルなどで身体を冷やす。 車中に子供や老人、ペットなどを置き去りにしない。夏場であれば15分程度であっても死の危険を伴う。 洗面器に水を貯めて、5分ほど手・足を水につける(氷水は手足の毛細血管を収縮させてしまい深部体温の熱交換効率が低下する)。 適温でのシャワー・風呂を小まめに行う。