ヘッドアップティルト試験
筋力トレーニングはPoTSには有効という意見もある。
多系統萎縮症ではヘッドアップ時より血圧の低下が認められ、起立中は横ばいになることが多い。収縮期血圧は20mmHg以上低下し、重篤な場合は50mmHg以上の低下や失神を伴うこともある。MSAの起立性低血圧の責任病巣は、胸髄の中間外側核(中枢・節前ニューロン)である。心拍数の上昇幅は小さい。
パーキンソン病・パーキンソン病の純粋型自律神経不全(PAF)型は、ほぼ多系統萎縮症と同様のパターンをとる。PDの起立性低血圧の責任病巣は、末梢動脈を支配するperiarterial nerve(末梢節後ニューロン)である。このため、安静臥位ノルエピネフリン値は低値をとる。心拍数の上昇幅は小さい。PDはMRIで捉えることが困難なため、核医学検査(DATscan・心筋MIBGシンチグラフィー)を追加すると良い。