呼吸機能検査
呼吸機能検査は、以下のような様々な理由で用いられる診断・管理手段である。
肺の疾患の診断
喘息、慢性閉塞性肺疾患、嚢胞性線維症などの慢性疾患の影響の経過観察
疾患による呼吸機能の早期変化の検出
気道狭窄の特定
気管支拡張薬の気道反応性の評価
環境要因が肺に害を及ぼしているかどうかを調べる。
術前検査
女性の正常下限値を求めるには、この式を用いる:
M I P L L N = 62 − ( 0.50 × a g e ) {\displaystyle MIP_{LLN}=62-(0.50\times age)}
M E P L L N = 95 − ( 0.57 × a g e ) {\displaystyle MEP_{LLN}=95-(0.57\times age)}
略号の意味するところは以下の通りである。
M I P {\displaystyle MIP} = maximum inspiratory pressure in cmH20
M E P {\displaystyle MEP} = maximum expiratory pressure in cmH20
M I P L L N {\displaystyle MIP_{LLN}} = maximum inspiratory pressure lower limit of normal in cmH20
M E P L L N {\displaystyle MEP_{LLN}} = maximum expiratory pressure lower limit of normal in cmH20
a g e {\displaystyle age} = 患者の年齢
努力肺活量が正確であるとみなされるためには、流量-体積曲線(フローボリューム曲線)においてピークが鋭く、呼気時間が6秒以上である検査を3回実施する必要がある。
呼吸機能検査の再現性は、努力肺活量(FVC)と1秒量(FEV1)の値を比較することで判断する。2つのFVCの最高値の差は、5%以内または150 mL以内である必要がある。FVCが1.0L未満の場合、最も高い2つの値の差は100 mL以内である必要がある。最後に、FEV1の最も高い2つの値の差も150 mL以内である必要がある。FVCとFEV1の最高値は、それぞれの異なる検査から算出することができる。3回の検査結果が再現性の基準を満たすまで、検査は8回まで繰り返すことができる。それでも正確な結果が得られない場合は、最良の3つの検査を用いる
6分間歩行試験は、COPDや特発性肺線維症などの慢性肺疾患患者において、身体機能や治療効果の指標となるものである。