スルピリン
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1 2 3 4 “スルピリン注射液250mg「日医工」/スルピリン注射液500mg「日医工」添付文書”. www.info.pmda.go.jp. 2021年10月3日閲覧。
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↑ “Genetic determinants of metamizole metabolism modify the risk of developing anaphylaxis”. Pharmacogenetics and Genomics 25 (9): 462–4. (September 2015). doi:10.1097/FPC.0000000000000157. PMID 26111152.
↑ “[Agranulocytosis from metamizole: a potential problem for the British population]”. Revista Clinica Espanola 209 (4): 176–9. (April 2009).
下記の相互作用が知られている。
経口抗凝固薬、リチウム、カプトプリル、トリアムテレン、降圧薬もスルピリンと相互作用する可能性があり、他のピラゾロン系薬剤はこれらの物質と悪影響を及ぼすことが知られている。
スルピリンは、いくつかの国では禁止されているが、他の国では処方箋で入手でき(強い警告を伴う場合もあれば、伴わない場合もある)、さらに他の国では一般薬として市販されている。例えば、スウェーデン(1974年)、米国(1977年)、インド(2013年、2014年に解禁)では承認が取り消されている。
2018年、スペインで数人の英国人が死亡したことを受けてスペインの調査機関が調査した処、死亡の要因として考えられるのは、メタミゾールの副作用で無顆粒球症を引き起こす可能性があることであった。
スルピリンは下記の患者には禁忌である。
製剤成分またはピラゾロン系化合物に対し過敏症の既往歴のある患者
先天性G-6PD欠乏症の患者
消化性潰瘍のある患者
重篤な血液の異常のある患者
重篤な肝障害のある患者
重篤な腎障害のある患者
重篤な心機能不全のある患者
アスピリン喘息(非ステロイド性消炎鎮痛剤などによる喘息発作の誘発)またはその既往歴のある患者
急性ポルフィリン症の患者
妊娠後期の妊婦
授乳中の女性
体重16kg未満の小児