メッケル憩室
テクネチウム-99m ( 99mTc )過テクネチウム酸塩スキャンは、メッケルスキャンとも呼ばれ、小児のメッケル憩室を診断するために選択される調査である。このスキャンは胃粘膜を検出する;症候性メッケル憩室の約50%には異所性の胃細胞または膵臓細胞が含まれているためこれは胃自体から離れたスキャン上のスポットとして表示される。小児では、このスキャンは非常に正確で非侵襲的であり、95%の特異性と85%の感度を備えている 。しかしながら、成人では、検査は9%の特異性と62%の感度しかない 。
これらの胃細胞の置き忘れのある患者は、結果として消化性潰瘍を経験する可能性がある。したがって、結腸内視鏡検査や出血性疾患のスクリーニングなどの他の検査を実施する必要があり、血管造影は出血の場所と重症度を判断するのに役立つ。結腸内視鏡検査は他の出血源を除外するのに役立つかもしれないが、診断目的には使用されない。
血管造影は、メッケル憩室の患者の活発な出血を特定する可能性がある 。
超音波検査は、卵黄腸管の残骸または嚢胞を示すことができる 。コンピュータ断層撮影(CTスキャン)は、虫垂ではない腹腔中央部の盲端構造で炎症を起こした構造を示すのに役立つ 。
無症候性の患者では、メッケル憩室は腹腔鏡検査または開腹術中の偶発的所見として診断されることがよくある。
メッケル憩室内の憩室(娘憩室)
メッケル憩室内結石
メッケル憩室内翻症
膀胱メッケル憩室瘻
メッケル憩室の腫瘍は、出血、急性腹痛、胃腸閉塞、穿孔または腸重積症を引き起こす可能性がある 。
良性腫瘍:
平滑筋腫
脂肪腫
血管および神経筋過誤腫
悪性腫瘍:
カルチノイド:最も一般的、44%
間葉系腫瘍:平滑筋肉腫、末梢神経鞘および消化管間質腫瘍、35%
腺癌、16%
線維形成性小円形細胞腫瘍