在ブラジル日本人同仁会
主な原因は日本から輸入した鉄材、コンクリートに対する関税、建築資材の値上がりである。輸入鉄材においては通関手続きに7ヶ月もかかり、それでは工事に支障をきたすため、現地で鉄材を調達し、せっかく日本から輸入したが不要となった鉄材を返送する費用が生じた。この様な諸雑費が工費の増大に拍車をかけた。
また、日本より派遣された3名の医学博士(鎌田竹次郎、竹ノ内善次郎、木村稔)はブラジルでの医師免許がなく、院長、副院長就任どころか診察、治療もできず、1937年6月に帰国を余儀なくされた。看護師に関しても同様に資格の有無が問題となり、日本から派遣された2名の看護師長をはじめ日本病院看護婦養成所で養成された看護師の集団辞職が問題となった。この事態に対処すべく、同仁会はサンパウロ医大のベネジット・モンテネグロ外科医に院長就任を要請、副院長には同仁会の武田義信医師が選ばれた。
1938年12月、同仁会は日本病院内に移転。翌39年4月29日に落成式を行い、診療を開始した。同年10月10日、同仁会は名称をSociedade Beneficente Santa Cruz(サンタクルス救済会)に改称し、定款も改め合法的なブラジル国内の団体となった。
1940年9月24日、日本病院の正式な開院式が行われた。当初は「同仁会病院」の名称が望まれたが、当時のブラジル情勢に考慮し、Hospital Santa Cruz(サンタクルス病院)と命名された。第二次大戦前にブラジルの日本人が総力を挙げて建設した同病院は地上5階、地下1階、延べ床面積9692平米で病室76、病床200と当時としてブラジル有数の設備を誇り、海外で最大級の日本の建物であった。
また、サンパウロ市近郊ではブラジル人医師を講師に招き、講習内容を充実させ、ブラジル政府へ活動をアピールして、サンパウロ州衛生局とサンパウロ医大からの協力を得ることに成功した。
1930年以降、毎年数回にわたって日本人開拓地へ巡回慰問を実施した。慰問では衛生知識に関する講習会、同仁会発行の衛生関係の書籍の配付を行った。また、9つの地方医局を設置し、活動範囲を広げていった。1930年頃の地方医局の医師陣は下記の通りであった:
サンパウロ市:高岡専太郎、河田明
サントス市:武田義信
バウル市:斉藤等、斉藤和歌子夫妻
リンス市:今田求
アラサトゥーバ:菊地円平
チエテ植民地:八木勝郎
プレジデンテ・プルデンテ市:内田利藤次
バストス市:細江静男
アマゾン地方:笹田正数
1931年には無料診察、疾病衛生相談、病院への入院手続きと斡旋、無料検便等を行う健康相談所を開設。1935年からは2名のブラジル人医師(ジョゼ・ペドロ・デ・アレットとジョゼ・マリア・デ・フレイタス)に日本人助手と看護師を配置した夜間診療所を開設。この診療所では月、水、金には内科、小児科、精神科、そして火、木、土には外科、産科、婦人科の患者を受け付けた。また、この診療所では細江静男医師が毎日午後7時から9時の間に無料で診察を行っていた。