ドロスピレノン
チトクロームP450であるCYP3A4の阻害剤および誘導剤は、ドロスピレノンの血中濃度および有効性に影響を及ぼす可能性がある。強力な CYP3A4 阻害剤であるケトコナゾール 200 mg を1日2回、10日間投与すると、ドロスピレノンへの曝露量が中等度の 2.0~2.7 倍に増加することが判明している。ドロスピレノンは、オメプラゾール(CYP2C19 経由で代謝される)、シンバスタチン(CYP3A4 経由で代謝される)、またはミダゾラム(CYP3A4 経由で代謝される)の代謝に影響を与えないようであり、これらの経路を介して代謝される他の薬剤の代謝に影響を与えない可能性が高い。ドロスピレノンは、ACE阻害薬、アンジオテンシンII受容体拮抗薬、カリウム保存利尿薬、カリウムサプリメント、ヘパリン、抗ミネラルコルチコイド薬、非ステロイド性抗炎症薬などのカリウム保持薬と相互作用して、カリウム濃度をさらに上昇させる可能性がある。これは、高カリウム血症(カリウム濃度が高い)のリスクを高める可能性がある。