外傷病院前救護ガイドライン
太字は特に重要な観察項目である。
頭部触診
上顎・下顎触診 もし痛みや腫脹があれば、後に気道閉塞を来す恐れがある。
頸部視診 気管の偏位、皮下気腫、頚静脈怒張があれば、緊張性気胸や心タンポナーデの恐れがある。
頸部触診 後頚部の圧痛があれば頸椎損傷を疑う。 後頚部の触診までが終わったら、他の隊員がネックカラーを装着する。例え後頚部圧痛が無くても高エネルギー外傷には全例でネックカラーを装着する。また、全脊柱固定が完了するまで頭部保持は続けなくてはならない。
胸部視診・触診・聴診 フレイルチェストがあれば迅速に圧迫処置を行う。気胸の兆候があれば酸素を高流量で流す。胸部の傷から血液が泡立っていれば開放性気胸であるから、透明フィルムと医療用テープを用いて簡易の弁を作り封鎖する。
腹部視診・触診 腹部膨満、圧痛は腹腔内出血や腸管損傷を疑う。
骨盤部触診 骨盤部の圧痛は骨盤骨折を疑う。この場合、二度と骨盤に負荷をかけてはならない。バックボード固定もログリフトにて行う。
四肢の視診・触診 四肢の損傷はよほど大きなもの(両大腿骨骨折など)でなければ生命に危険を及ぼさないので時間をかけてはならない。しかし、麻痺の有無は必ず確認する。