日光角化症
病理検査に提出される検体の多くは皮膚病変の一部をパンチバイオプシーした小片である。
病理組織学的には、日光角化症の病態は表皮の異形成である。角化層の肥厚、不全角化、顆粒細胞層の菲薄化、表皮基底層から有棘細胞層中層に異型表皮細胞の出現が認められる。異型細胞は核の腫大、クロマチンパターンの粗網化、孤細胞核化を示す。核分裂像もしばしば観察される。ボーエン病に比較して核異型や核形態の多態性は顕著でない。真皮にはリンパ球、組織球など単核細胞の浸潤があり、弾性線維の増生が認められる。特に萎縮型日光角化症で顕著である。
組織所見に基づき日光角化症を亜型分類する試みもなされ、萎縮性,ボーエン病様,棘融解性,肥厚性,色素性に分類されている。この分類法は鑑別疾患を考えるうえで参考になる。しかし「各亜型に予後的な差はないので、亜型分類は意味がない」とする反論もある。