クラドリビン
MSにおいてクラドリビンを開始するかどうかは、疾患活動性の程度(過去1年間の再発回数およびMRIのT1ガドリニウム強調病変で測定)、過去の疾患修飾療法の失敗、潜在的なリスクとベネフィット、および患者の選択によって決定される。
英国では、英国国立医療技術評価機構(NICE)が、成人の高活動性RRMSの治療にクラドリビンを推奨している。「急速に進行する重症の再発性多発性硬化症(過去1年間に少なくとも2回の再発があり、ベースラインのMRIで少なくとも1つのT1ガドリニウム増強病変がある)」、または「疾患修飾療法による治療効果が不十分な再発性多発性硬化症(過去1年間に1回の再発があり、MRIで疾患活動性の証拠があるもの)」。
MS患者は、再発および疾患進行のリスクを低減するクラドリビンの効果と、頭痛、吐き気、軽度から中等度の感染症などの副作用のリスクを比較して、カウンセリングを受ける必要がある。また、妊娠可能な年齢の女性は、胎児に悪影響を及ぼす可能性があるため、クラドリビン服用中は妊娠しないようにカウンセリングを受ける必要がある。