術後嘔気嘔吐
2008年の研究では、全身麻酔薬プロポフォールを投与された後にPONVを経験した日本人患者121人と、投与後に術後の吐き気がなかった790人とを比較した。rs1800497の両コピーがGの人は、AGまたはAAの遺伝子型を持つ人に比べて、術後6時間以内にPONVを経験する確率が1.6倍高かったが、術後6時間以上経ってPONVを経験する確率は有意に高くはなかった。
PONVは、患者、手術、および麻酔科学的因子に起因する。
PONVのリスクを高める外科的要因には、長時間手術、婦人科、腹部、腹腔鏡、耳鼻咽喉科の手術、および子供の斜視手術が含まれる。
麻酔の危険因子には、揮発性麻酔薬、亜酸化窒素 (N2O)、オピオイド、および長時間の麻酔が含まれる。
PONVのリスクを高める患者要因には、女性、肥満、16歳未満の年齢、乗り物酔いまたは化学療法による吐き気の既往歴、高レベルの術前不安、PONV の既往歴のある患者などがある。
喫煙者や高齢者では、PONVのリスクが低い。
Apfelらによって作成されたリスク層別化法は、PONVの患者のリスクを決定するために開発された。以下の危険因子のいずれかが 0、1、2、3、または4つ存在する場合、それぞれの PONVリスクは 10、20、40、60、および80%に相当する。
- 女性
- 非喫煙者
-PONVまたは乗り物酔いの既往
-術後のオピオイド薬の使用予定