医療の倫理ジレンマ
たとえば、(あくまで一例であるが)「終末期の患者に対する"積極的な治療"をやめるべきか否か」といった倫理的ジレンマがある 。このようなジレンマは、ひとりの自律した実践家の心の内の葛藤として存在しているのではない、と、チャンブリスは指摘している。そうしたジレンマは、たとえば「"積極的治療"を好む」医師と、「"治療中止"に傾きがちな」看護師との間で、「権力を持つ利益集団どうしの衝突」として立ち現れる。 チャンブリスの説明によると、医療従事者というのは、病院という組織の一員として従属的に働く労働者であり、医療倫理学などか提示する「倫理的ジレンマ」に直面しても、その決定権を持たない。看護師にとっては、すでに「何をすべきか」ということはわかっている。ナースが抱えている課題は、もろもろの障害(たとえば、非協力的な医師、病院経営者、"病院という組織のあり方そのもの" など)によって「なすべきことができないでいる状況」をいかに打破していくか、という「政治的な問題」として立ち現われるという。