キメセク
また、メタンフェタミンなどは自律神経の反射を抑制するため、口内に痛みや擦り傷があっても痛覚がないため、皮膚や粘膜に破損がある場合はオーラルセックスなど、通常の場合にHIVに感染する可能性が低い行為でも感染しうる。
メタンフェタミンまたはメフェドロンの結晶を一回に使用すると、理性またはHIVに対する警戒心がなくなり、危険度の高いコンドーム無しセックス、グループセックス、フィストファックのようなセックスは2日から3日も続く可能性がある。また、薬物の注射をする人は注射に関する正しい知識を持たない可能性が高く、注射による問題が発生するリスクも高くなる。さらに、ナイトクラブなどに比べるとほとんどの乱交パーティーは非公開の場で行われるため、公衆衛生機関のスタッフは参加者に接触してセーファーセックスに関する知識を知らせるのも難しい。
一部の薬物セックスの参加者にとって、薬物の使用は行為中に認知を混乱させ、HIV/AIDSに対する恐怖やセーファーセックスへの自制心から当事者を解放させる可能性があると見られる。例えば、メタンフェタミンを使用する人がセックスをする時に、コンドーム無しの要求に応じる確率は使用しない人の2〜3倍である。つまり、覚醒剤の影響を受けた時に当事者が取った行動は彼ら自身も抑制できない、いわゆる「脱抑制」という状態である。薬物の影響による自制心の喪失により、薬物セックスの常習者は出会ったばかりの相手による強盗、デートレイプ、暴力、殺人などのような身の安全への脅威に対しても脆弱である。また、乱交パーティーの時の性的同意は明確に定義されておらず、その集まりにいる全員は参加に同意すると見なされる可能性があることも指摘される。
長期間にわたる薬物セックスは神経系に損傷をもたらす可能性があるほか、コンドーム無しのセックスへの抵抗を薄めてHIV感染のリスクおよびHIV治療薬の薬剤耐性を増大させる。