摂食障害
病理的な親は自分の延長物として子どもを利用する。常に上を目指すよう励まし、人より優れることを期待する。期待に沿う限りにおいて子を甘やかし、賞賛するが、出来ないときには失望し、怒りを表出する。自身の自己愛によって子を振り回すのである。こうした期待の内実は親自身の欲望であり、子どもを自分の道具、所有物、飾るモノとして扱っているにすぎない。親の自己愛の照射を受けて養育された子どもは、期待に添う限りは賞賛され、愛されるが、一方では自分は無条件には愛されない(すなわち、本当には愛されない)という二重構造の中で生きる事となる。
そうした子どもは物を介して甘やかされていても、信頼と受容の関係という甘えを体験していない。輝く子どもであることを無意識に要求され続け、しかし際限のない親の欲望を満たすことができず、常に自己が無力化される機構が働いている。無力化される体験を浴び続けることで形成されるのは、深刻な欠損を抱えた空虚な自己である。自己不信を中核とした自己意識は常に悪性の抑うつを生み出し続ける。自分は無力で価値のない、無意味な存在であるという極度に価値下げされた自己像を抱える子どもは、自己不信が生みだす深刻な抑うつを防衛するために、鏡像で映したような、等価の価値のある自分を発展させて自己をバランスしようとする。
精神療法としては、力動的精神療法、認知行動療法、行動療法、認知療法、対人関係療法、家族療法などがある。栄養リハビリテーションも必要である。
2004年の英国国立医療技術評価機構(NICE)のガイドラインでは、拒食症の治療法として、認知分析療法、認知行動療法、対人関係療法、摂食障害に焦点を当てた精神力動的療法や家族への介入が挙げられている。過食症に対しては、証拠に基づいたセルフヘルプの過食症に対する認知行動療法が推奨され、それに反応しなかった場合に同等の効果があるが8〜12ヶ月を要する、対人関係療法を推奨している。
2013年のエビデンスの調査では、認知行動療法と対人関係療法とが、神経性過食症とむちゃ食い障害の確立された治療法であると結論づけている。また、動機づけ面接などを用いて、これらの治療への動機づけを高めることが推奨される。
また2012年より、人種的マイノリティの女性らが先導した「自分を愛そう」という社会的運動参画者により、SNSにてハッシュタグ「#BodyPositive」「#BoPo」を用いて「ボディ・シェイミング(女性は痩身こそが美しいという価値観の押し付け、他者からのぽっちゃり・肥満体型を揶揄する発言)」に抗う潮流が発生し、ヴォーグ誌においては、世界19ヶ国で摂食障害を抱えたモデルを起用しないことを発表。日本、欧米でふくよかな体型のプラスサイズモデルが活躍し、アパレルメーカー各社にてサイズ展開が急拡大する。日本では2021年、東京五輪開会式演出において、豊満な体型の女性コメディアンをブタになぞらえ演じさせるプランニングを勘案した責任者が辞退に追い込まれる騒動までに至っている。また、2023年にはオンライン動画共有プラットフォームYouTubeにおいて拒食症などの摂食障害を称賛、もしくは美化するコンテンツへの規制強化を拡大すると発表し、欧米においては摂食障害予防・克服への積極的な啓発活動が進んでいる。
日本国内では患者本人の会、親の会など各地で自助グループが定期的に開かれている。