指名打者
1984年ロサンゼルスオリンピックで公開競技として野球が採用されて以来、競技除外前の最後の大会である2008年北京オリンピックまで、並びに追加種目として野球競技が行われた2020年東京オリンピックにおいてDH制が採用された。また、アジアシリーズ、ワールド・ベースボール・クラシック(WBC)、WBSCプレミア12、世界大学野球選手権大会、ユニバーシアード野球競技、アジア プロ野球チャンピオンシップ、1986年以降の日米大学野球選手権大会など、野球の国際大会では数多く採用されている。
また世界野球ソフトボール連盟(WBSC)主催大会では2022年7月より、先述の「大谷ルール」を採用している。
登板中の投手が指名打者に代わって代打者または代走者となった場合、それ以後指名打者の役割は消滅する。その投手は指名打者に代わってのみ打撃し、または走者になることができる(野球規則5.11(a)(10))。
なおDHとしてのワールドシリーズMVPはモリターが初であるが三塁手との兼任扱いとされるため、フルタイムでのDHによるMVPは松井秀喜が初である。
2020年はナ・リーグでも、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)対策として、DH制が導入された(2021年は再びDHなしに戻った)。
2022年3月10日にMLBと選手会の新労使協定が締結され、この中でナ・リーグにおけるDH制の導入(ユニバーサルDHの採用)が決まった。これにより2022年シーズンよりMLBは両リーグでDH制となった。
また、2021年7月13日に行われたMLBオールスターゲームでは、ファン投票でア・リーグの指名打者部門1位・選手間投票では先発投手部門の5位となり、投手・打撃の「二刀流」で選出された大谷翔平(ロサンゼルス・エンゼルス)について特別ルールが適用され、先発投手として起用されながら打者としても「1番DH」扱いの打順で先発出場した(大谷翔平については後述)が、この「同一選手による先発投手とDHとの兼任」がルール変更により公式戦でも可能となり、2022年3月31日のオープン戦より実施された。これにより「投手兼DH」として先発出場した選手は、投手として降板後もDHとして引き続き打席に立つことが可能となる。また逆に、DHとして代打・代走と交代した後も投手として投げ続けることができる。このルールは「大谷ルール」(Ohtani Rule)として日米のメディアで取り上げられている。
張本勲
自身のコラムで「野球の本質から言えば、ピッチャーが打席に立つのが正しい形だ」「高井保弘が代打男として活躍したのは当時DH制が存在しなかったからであって、DH制を導入すると選手が努力をしなくなる」とDH制に反対する立場を表明している。
江本孟紀
DH制の恩恵を受けての打撃成績を認めない傾向にあり、自著でも門田博光が1988年シーズンに獲得した本塁打王のタイトルの価値を「DHのおかげだから認めない」と否定した。
掛布雅之(セ・リーグのDH制導入問題についてはどちらでもよいと考えている)
掛布はセ・リーグのDH制導入問題について「導入するもしないもどちらでもよい」として、あくまで野球ファンの要望次第との考えを示した上で、DH制そのものについては否定派の立場を掲げている。DH制を導入すると投手に代打を出す機会が減るためベンチの野手を殆ど使えない、自分も二軍監督時代にDH制ありの中で指揮を取っていたが指揮官として駆け引きや仕事などやることがなくてつまらなかったと話しており、DH制のあるなしはセ・リーグの強弱とは関係ないと主張している。
ウォーレン・クロマティ
「全然嫌い」と否定する立場を取っており、「ピッチャーが打席に立たないため代打を出すなどの戦術が無い」「自分は野手として守備に参加して試合のリズムを作った」と批判し、MLBの監督は皆DH制を歓迎していないと主張している。また「ベーブ・ルースの現役当時にDH制がもしあったなら、彼は打席に立つ機会が無かったため大打者として成功しなかった」とDH制のデメリットについて触れている。
特にMLBにおいては、レギュラー選手の疲労回避手段や軽負傷選手の負担軽減を目的として、普段は守備についている選手をDHとして起用する例がしばしば見られる。ただし、守備をこなしてから打席に入ることで打撃のリズムを作ることをよしとする選手は、DHとしての起用を嫌う場合がある。このことから、NPBにおいて、現役生活で長年にわたり指名打者で起用され続けた日本人選手は、門田博光、山崎武司、石嶺和彦などわずかな例しか存在していない。
また、DHに固定されることによって選手寿命が短くなるという議論がある。例えば、現役(MLB)当時の松井秀喜の契約更改に際して読売新聞の記事では、「選手寿命を重視しての移籍もある。DHのみでは体のキレが衰えるからだ」と記載している。他方、松井当人は後にDH制のメリットとして「個人的にはDHがあったおかげで選手寿命が延びました。それは間違いないです」とコメントしている
DHは打撃と走塁以外は試合に参加せずに済むので、打席が回るまで30分、時には1時間近く暇になることがある。そのため、選手によっては守備位置に付く場合よりも試合態度の悪さが浮き彫りになる場合がある。例として、ビル・マドロックやメル・ホールは日本球界時代にDHを経験したが、その際に打席が来るまでテレビゲームで時間を潰していたと伝わる。
その後セ・リーグが態度を軟化させて1990年からパ・リーグ所属チームの本拠地球場でのみ両リーグが採用するようになり、1993年から全試合に採用されている。
2005年に始まったセ・パ交流戦では日本シリーズの例に倣い、当初からパ・リーグ所属チームの主催試合でのみDH制が採用されている。ただし、2014年についてはセ・リーグ球団が主催する試合ではDH制を採用し、パ・リーグ球団の主催試合ではDH制を採用しないという通常とは逆の方式が採用された(詳細後述)。
オープン戦は導入初年度の1975年は、パ・リーグ所属チーム同士の対戦でしか指名打者制は使えなかった(パ・リーグ所属チームの主催試合でも相手がセ・リーグ所属チームの時は使えなかった)が、2年目の1976年からは、パ・リーグ所属チームの主催試合であれば相手に関係なく使えるようになり、さらに1979年からはセ・リーグ所属チームの主催試合でも試合前に両監督の合意があれば、相手に関係なく(セ・リーグ所属チーム同士の対戦であっても)指名打者制が使えるようになった。ただし、指名打者制が採用されていないセ・リーグの公式戦では、投手が打席に立たなければならない。そのためセ・リーグ所属チームは公式戦開幕が近づくと、あえて指名打者を置かずに投手を打順に組み込んで試合に臨むことが多くなる。
ファーム(二軍)の公式戦では、かつて一軍と同様パ・リーグに所属するチームの主催試合のみ全球団全試合でDH制が採用されていた。その後、一軍がセ・リーグに所属するチームの主催試合について、DH制の採用の有無を試合毎にその主催チームが選択できることとなった。