慢性閉塞性肺疾患
COPDは病期に応じて段階的な治療を行う。以前は治療法があまりないとして放置されることも多々みられたが、現在では治療可能な疾患であるとの概念が浸透している。ただし、COPDの病気自体は非可逆的な病態が大きな部分を占めており、肺胞破壊病変を修復するような根治的な治療は現時点では開発されていない。ただ、新たな薬剤開発や呼吸リハビリテーションの発展と普及によって、これまでよりも格段によい生活状態に改善できるようになっている。現在ある状況を可能な限り改善し、それを維持し、長期的な悪化を可能な限り最小限にとどめていくのが、現在の基本的なCOPD治療スタンスである。
すべての病期にわたり、禁煙、インフルエンザ等のワクチン接種
などが勧められている。特に、無症状の軽症患者に対する禁煙指導はもっとも重要な治療ステップである。
第二期から長時間作用型気管支拡張剤を主とする薬物療法が行われる。テオフィリン、去痰薬なども必要に応じて選択される。
第三期以降、急性増悪を繰り返す患者では、吸入ステロイドが考慮される。
第三から四期の重症者では、必要に応じて、在宅酸素療法 (HOT)、非侵襲的陽圧呼吸、外科療法、などが考慮される。
第一期または二期の早い段階から、栄養指導を含めた呼吸リハビリテーションの実施が望ましく、施行が必須と考えられている。重症者でも呼吸リハビリテーションの意義は非常に大きい。全病期を通じて、短時間作用型の気管支拡張剤の頓用は必要に応じて選択される。
主に若年性の重症気腫型のCOPDに対し、本人の希望によって肺移植の適応が検討されることがある。