月経前症候群
有効性の証拠を精査したイギリス月経前症候群協会(NAPS)のガイドラインは段階的な治療を推奨している。
最初に栄養改善と定期的な運動が勧められる。
でんぷん質の食品で、できれば食物繊維の多いものを頻繁にとる。つまり炭水化物を指す。
より食物繊維を、果物、野菜など。
脂質、砂糖、塩、カフェインとアルコールを減らす。
第2段階として以下が挙げられ、推奨度AとなっているのはビタミンB6で他はBである。重症でもしばしばここまでで改善する。
ストレス管理:ヨガや瞑想など。詳しくは「ストレス管理」・「ストレス#対処」を参照。
カウンセリングなどのサポート。
補完療法:チェストツリー(agnus-castus)やレッドクローバーイソフラボンや大豆イソフラボンやセント・ジョーンズ・ワートによる。チェストツリーについては、日本でも2014年よりPMSの適応が承認され、商品名プレフェミンとしてゼリア新薬工業から販売されている。
ビタミン・ミネラル ビタミンB6(1日最大50mg)。 マグネシウム(1日250mg)。 カルシウム1000mg、ビタミンDを10マイクログラムを1日に、特に片頭痛に。
重症のものでは次の段階が考えられる。
心理学的手法:SSRI系抗うつ薬、あるいは認知行動療法
月経周期抑制:経口避妊薬や、ホルモンのエストラジオールのパッチ。