慢性疲労症候群の診断基準
以下のように示されている。
大クライテリア(大基準) 生活が著しく損なわれるような強い疲労を主症状とし、少なくとも6ヵ月以上の期間持続ないし再発を繰り返す(50%以上の期間認められること)。 病歴、身体所見、検査所見で別表に挙けられている疾患を除外する。
小クライテリア(小基準) 症状クライテリア(症状基準)-(以下の症状が6ヵ月以上にわたり持続または繰り返し生ずること) 徴熱(腋窩温37.2~38.3°C)ないし悪寒 咽頭痛 頚部あるいは腋窩リンパ節の腫張 原因不明の筋力低下 筋肉痛ないし不快感 軽い労作後に24時間以上続く全身倦怠感 頭痛 腫脹や発赤を伴わない移動性関節痛 精神神経症状(いずれか1つ以上): 光過敏、一過性暗点、物忘れ、易刺激性、混乱、思考力低下、集中力低下、抑うつ 睡眠障害(過眠、不眠) 発症時、主たる症状が数時間から数日の間に出現 身体所見クライテリア(身体所見基準) - (少なくとも1ヵ月以上の間隔をおいて2回以上医師が確認) 微熱 非浸出性咽頭炎 リンパ節の腫大(頚部、腋窩リンパ節)または圧痛
〔前提I〕の検索によっても慢性疲労の原因が不明で、以下の4項目を満たす。
この全身倦怠感は新しく発症したものであり、急激に始まった
十分休養をとっても回復しない
現在行っている仕事や生活習慣のせいではない
日常の生活活動が発症前に比べて50%以下になっている。あるいは疲労感のため、月に数日は社会生活や仕事ができず休んでいる
臓器不全:(例;肺気腫、肝硬変、心不全、慢性腎不全など) 慢性感染症:(例;AIDS、B型肝炎、C型肝炎など) リウマチ性、および慢性炎症性疾患:(例;SLE、RA、Sjögren症候群、炎症性腸疾患、慢性膵炎など) 主な神経系疾患:(例;多発性硬化症、神経筋疾患、てんかん、あるいは疲労感を惹き起こすような薬剤を持続的に服用する疾患、後遺症をもつ頭部外傷など) 系統的治療を必要とする疾患:(例;臓器・骨髄移植、がん化学療法、脳・胸部・腹部・骨盤への放射線治療など) 主な内分泌・代謝疾患:(例;下垂体機能低下症、副腎不全、甲状腺疾患、糖尿病など) 原発性睡眠障害:睡眠時無呼吸、ナルコレプシーなど 双極性障害、統合失調症、精神病性うつ病、薬物乱用・依存症など
以下のように示されている。
医学的に説明がつかない、持続的にあるいは繰り返し起こる疲労感で、6カ月以上持続し、新たにまたは明確に発症したもの。運動が原因ではなく、休養によって軽減されず、仕事や勉強、社会的行動や個人的行動を事実上妨げる疲労感。
下記の症状のうち4つ以上があてはまる場合(疲労感が起こる前ではなく、疲労感に伴って、持続的にあるいは繰り返し認められること)。 最近の出来事をよく覚えていない。あるいは仕事や勉強、社会的行動や個人的行動に支障が出るほどひどい集中力の低下がみられる のどの痛み 首またはわきの下のリンパ節に圧痛がある 筋肉痛 2カ所以上の関節に痛みがあるが、腫れや圧痛は認められない 過去の頭痛とは種類、パターン、程度などが異なる頭痛 眠っても疲れがとれない 運動後24時間以上、体調不良が持続する