イソトレチノイン
子宮内で曝露された子供の20-35%が先天性欠損、30-60%が神経認知障害と報告されている。
女性はイソトレチノイン内服治療中と治療前後1ヶ月間は妊娠してはならないとされている。禁欲もしくは避妊が必須である。イソトレチノイン内服治療中の妊娠は、一般的に中絶するよう助言されている。イソトレチノイン内服は男性の生殖には影響がないとされている。
男性の生殖能力は向上する。それはホルモン濃度の有意な変化を伴っていなかった。
米国内で1982-2003年の間に2,000人以上の女性がイソトレチノインを服用しながら妊娠し、そのほとんどが中絶か流産であったとされる。先天性欠損の子供がおよそ160人生まれたとされる。1996-2011年のカナダ4州では、全ての妊娠(1,473)の9割が中絶や流産、出生した者の1割が先天性奇形であった。サリドマイドと並んで深刻な催奇性を引き起こす可能性があるとされ、水頭症、小頭症、口蓋裂、精神遅滞、心臓の問題などを引き起こすとされる。
北米では、小児の薬物有害反応の報告が最も多かったのは、注意欠陥・多動性障害 (ADHD) の治療薬とイソトレチノインであった。北米は、死亡や重大な報告の割合が最も多かった。