和歌山県道118号高野橋本線
国道370号との重複区間および紀の川周辺を除き、狭小区間が多い。金剛峯寺前から女人堂を過ぎると、極楽橋駅まで登山道(徒歩道)になる。女人堂~極楽橋駅間は京大坂道不動坂として2016年に高野参詣道の一つとして世界遺産に登録された。その先も高野下駅まで、高野下駅が高野山駅を名乗っていたころまで参詣道だった徒歩道が続く。
高野下駅から九度山駅までも山道が続き、紀の川を渡って、紀伊山田駅前で終点となる。
なお、女人堂の先では、南海りんかんバスのバス専用道路が高野山駅まで続いているが、私道なので立ち入り禁止となっている。