バルニジピン
バルニジピンは脂溶性の1,4-ジヒドロピリジン系のカルシウム拮抗薬であり、2つの光学活性中心を持つS,S-異性体である。カルシウムチャネルに高い親和性を示し、特に血管壁に存在するL-型チャネルへの親和性が高い。カルシウム拮抗薬はカルシウムが細胞膜を通過してゆっくりと細胞内に流入することを妨げる。
バルニジピンがカルシウムチャネル(特にL-型のα1サブユニット)に結合すると末梢血管抵抗が減少し、血圧が低下する。この血圧低下効果は24時間以上持続する。バルニジピンによる血圧低下では反射性頻拍 が見られない。ラット、ブタ、イヌを用いた実験では、動脈内投与後に冠動脈血流量の増大が見られた。そのため、他の長時間型カルシウム拮抗薬と同様に、バルニジピンは冠動脈疾患を有する患者、特に高齢者には有用性が高いと考えられるが、罹患率および死亡率への影響を直接示した臨床試験は実施されていない。バルニジピンは脂質、アポリポ蛋白質に対しては中立的であり、糖質の恒常性や血中の主要な電解質へは影響を与えない。