サンディフック小学校銃乱射事件
コネチカット州児童擁護局による2014年11月のレポートによると、ランザはティーンエイジャーとして拒食症に苦しんでいた可能性がある。著者らは、「拒食症は認知機能障碍を引き起こす可能性があり、食欲不振と自閉症スペクトラム障碍及びOCDがランザの自殺のリスクを悪化させた可能性が高い」としている。また、ランザが死の時点で「食欲不振(身長6フィート[180センチ]、体重112ポンド[51キロ])で栄養失調とその結果としての脳の損傷に至っていた」と述べた。
彼はまた、自分の部屋に殆ど完全に孤立して住んでおり、インターネットの殆どの時間を「World of Warcraft」や他のビデオゲームに費やしていた。報告書は、彼が外界との唯一のコミュニケーションがサイバーコミュニティのメンバーであり、「大量殺人への彼の暗くて強迫的な関心を共有した個人の小さなコミュニティ」であった世界に「下降」したと述べた。
殺害の数週間前に、ランザの母親は彼を別の町に移すことを考えていた。彼女はランザが滞在するレクリエーショナル・ビークル(キャンピングカー)を購入して、家の購入を検討する者が彼の邪魔をせずに家を見ることができるように計画した。児童擁護局の報告書によると、
サニー・アップステート医療大学の法医学精神科医であるジェームス・ノールは、ランザが事件を起した動機について相談を受けた。ノールは、ランザの最後の行動が明確なメッセージを伝えており、それは「僕は深い傷を負っている――僕は激怒した、そしてあなたにそれを移す」というものだと述べた。
ランザは犯行前に自身のコンピューターからハードドライブを取り外し、損傷させていたため、捜査員がデータを復元することは困難だった。最終報告書の発行時点では、そこからデータを回復させることはできていなかった。警察は、ランザが2011年のノルウェー連続テロ事件や、2006年にペンシルベニア州のニッケル鉱山のワンルームスクールで発生した西ニッケル鉱山学校銃乱射事件(英語版)など、過去に発生した大量射撃事件を広範囲に調査したと考えていた。後に警察は、ランザが1999年のコロンバイン高校銃乱射事件やその他の銃乱射事件に関連する映像と、銃による自殺に関する2本の映像をダウンロードしていたことを発見した。
捜査の詳細は、2013年3月11日の週に開催された国際警察長官協会と大佐の会議で警察当局から報告された。2013年3月17日に「ニューヨーク・デイリー・ニュース」に掲載された記事には、会議に出席した匿名の法執行ベテランによるこの報告書の詳細が報じられた。情報筋によれば、調査により、ランザが約500人の殺人犯と彼らが使用した武器を一覧にした、7 x 4フィートの大きさのスプレッドシート「スコアシート」を作成していたことが判明したという。