離脱
1975年の医学総会にて、札幌医科大学の精神科の小片が、内科の領域ではwithdrawalが離脱と訳されていることから、アルコールに関して離脱と表現していたと柳田知司は記している。その時に、withdrawal signs and symptomsを退薬症候と訳すことについて、小平に同意を得たとしている。
1989年の精神神経学会による『精神医学用語集』にはwithdrawalの訳語として、離脱と退薬が記された。1993年の『新版精神医学事典』には離脱症候群が採用されている。しかしながら、1997年のアルコールの離脱に関する日本の論文では、基礎医学の用語とことわりをいれ、離脱の代わりに退薬の語を用いている。
世界保健機関(WHO)の『ICD-10 第5章:精神と行動の障害』や、アメリカ精神医学会(APA)の『精神障害の診断と統計マニュアル第4版』(DSM-IV)においては、直後に述べるように、離脱の語が正式な診断名である。
292.0アンフェタミン離脱には、292.89 アンフェタミン誘発性気分障害と、292.89 アンフェタミン誘発性睡眠障害が用意される。この分類には、フェニルアラニン構造をもつ物質と、アンフェタミン様作用をもつ物質が含まれる。
292.0コカイン離脱、292.84コカイン誘発性不安障害、292.89コカイン誘発性気分障害と、292.89コカイン誘発性睡眠障害が用意される。
292.0ニコチン離脱。
DSM-IVでは、大麻、幻覚剤、カフェイン、吸入剤については、離脱時の症状が顕著ではないので、診断基準は設けられていない。しかしながら、個々の薬物誘発性障害においては、たとえば薬物誘発性睡眠障害の項に、カフェイン離脱中の過眠症など個々の薬物が説明されている場合がある。特に離脱が生じることが臨床上判明していないことが原因なのが、幻覚剤であり、幻覚剤の分類にはMDMAも含まれる。
292.0他の物質、市販また処方薬でカテゴリーにないもの、あるいは服用したものが判明しない場合、鎮静剤、催眠薬または抗不安薬と同様に、さらに下位の診断コードが想定されている。
2013年に発行された、第5版のDSM-5においては、大麻離脱と、抗うつ薬中断症候群が追加されている。
大麻は抑制剤に、MDMAは精神刺激薬に分類されるが幻覚特性も有する。大麻や、幻覚剤のように、不快な離脱症状を回避するための摂取という状態が起きない薬物もある
LSDのような幻覚剤には離脱症状はない。
大麻からの離脱による症状は軽度である。大麻からの離脱には入院は要さず、大麻の離脱症状は長期的な使用者においてまれに報告される程度である。大麻からの離脱のために救急医療を用いることはまれである
MDMAには依存性が無いため長期的な使用の報告はまれであるが、離脱症状としては2~3日疲労や吐き気、頭痛、心理的には抑うつや不安といったコカインの使用後に見られるようなものである。