アログリプチン
アログリプチンはDPP-4(ジペプチジルペプチダーゼ-4)阻害薬であり、インクレチンホルモンであるGLP-1(グルカゴン様ペプチド-1)およびGIP(グルコース依存性インスリン分泌促進ペプチド)の不活性化を遅延させる。
2011年に報告された無作為化比較臨床試験は、新たに診断された2型糖尿病患者にアログリプチン(4用量)、偽薬、ボグリボースのいずれかを割り付けて治療効果(12週後のHbA1c)を確認するものであり、日本で実施された。アログリプチンの効果は偽薬またはボグリボースの効果を上回った。
2012年に報告された臨床試験は、新たに診断された2型糖尿病日本人患者における「極低脂肪・カロリーの伝統的和食」に対するアログリプチンの非劣性を示そうとするものであった。その結果は、アログリプチンと食事療法は共に、HbA1cおよび血糖値の数値を改善することが示された。アログリプチンはボディマス指数(BMI)を変化させなかったが、食事療法はBMIを有意に減少させた。
2011年に報告された無作為化臨床試験は、メトホルミン+ピオグリタゾンに対するアログリプチンの上乗せ効果と、メトホルミン+ピオグリタゾンでのピオグリタゾンの増量効果とを比較するものであった。その結果、アログリプチンの上乗せ効果はピオグリタゾンの増量効果を上回っていた。
2013年の報告された大規模臨床試験「EXAMINE」では、プラセボとアログリプチンでは心血管イベントの発生率に差が見られなかった 。
添付文書による禁忌。
重症ケトーシス、糖尿病性昏睡又は前昏睡、1型糖尿病の患者。
重症感染症、手術前後、重篤な外傷のある患者。
本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者。