人工呼吸器のモード
二相性気道陽圧(Bilevel positive airway pressure (BPAP))(英語版)とは、非侵襲的換気(英語版)の際に使用されるモードである。1988年にオーストリアのベンザー教授によって初めて使用された。これは、あらかじめ設定された吸気陽圧(IPAP)と呼気陽圧(EPAP)を供給する。 BPAP can be described as a Continuous Positive Airway Pressure system with a time-cycle change of the applied CPAP level.BPAPは、持続的気道陽圧(CPAP)レベルをタイムサイクルで変化させるシステムであると言える。
CPAP/APAP、BPAP、その他の非侵襲的な換気モードは、慢性閉塞性肺疾患、急性呼吸不全、睡眠時無呼吸症候群などに有効な管理手段であることが示されている。
しばしばBPAPは "BiPAP "と誤って呼ばれることがある。BiPAPはレスピロニクス社(英語版)が製造する携帯型人工呼吸器の名前であり、BPAPを提供できる多くの人工呼吸器の一つに過ぎない。
Neurally Adjusted Ventilatory Assist(NAVA)は、コンピューター(サーボ)によって調整され、ATCと似ているが、実施するための要件がより複雑である。患者-人工呼吸器の同期性に関して、NAVAは患者の吸気努力に比例して呼吸の抵抗の仕事とエラスタンスの仕事の両方を補助する。
プレッシャーサポート(PS)は、プレッシャーサポート換気(PSV)とも呼ばれる自発的な換気モードである。患者が呼吸を開始し、人工呼吸器があらかじめ設定された圧力値で補助する。人工呼吸器の補助により、患者は自分の呼吸数と一回換気量(英語版)を調節することもできる。
プレッシャーサポートでは、設定された吸気圧サポートレベルは一定に保たれ、気流は減速している。患者がすべての呼吸をトリガーする。肺/胸郭の力学的特性や患者の吸気努力に変化があると、送出される一回換気量は影響を受ける。この場合、操作者はプレッシャーサポートの圧を調節して、望ましい換気を得る必要がある。通常の設定圧は+5~15cmH2Oである
プレッシャーサポートは、酸素化、換気を改善し、呼吸の仕事を減少させる。
Adaptive Support Ventilation(ASV)(後述)も参照されたい