気管挿管
気管支鏡検査、レーザー治療(英語版)、気管支(英語版)のステント留置など、気道の診断的または治療的な操作により、断続的に呼吸が妨げられることがあり、そのような状況では挿管が必要な場合がある。
これらは、上気道、喉頭、気管、気管支の様々な場所にある閉塞性病変(英語版)を示唆することがある。また、頭頸部や縦隔の、手術(例:頚椎前方椎間除圧固定術(英語版))、外傷、放射線治療、腫瘍などの既往も、挿管が困難になる可能性を示唆する手がかりとなる。気管挿管の過去の経験、特に挿管困難、長期間の挿管(例:集中治療室)、気管切開の既往も要注意となる。
気道の詳細な理学所見が重要であり、特に次のことが重要である:
頸椎の可動域:頭を後ろに倒し、次に前に倒して顎が胸につくようにできる。
顎(顎関節)の可動域:被験者の指3本が上下の切歯の間に入ること。
上顎と下顎の大きさと形:特に上顎低形成(上顎が未発達)、小顎症(英語版)(顎が異常に小さい)、後退顎(英語版)(上顎と下顎がずれている)などの問題がないかを確認する。
甲状頤間距離(英語版):被験者の指3本が、のど仏(英語版)と顎先の間に収まること。
口の大きさに対する舌と口蓋の大きさと形。
歯、特に上顎の切歯が目立つかどうか(いわゆる出っ歯)、歯が動揺していないか、破損していないか、クラウンがあるかどうか。
気管挿管の難易度を予測するために、コーマック分類、挿管困難度スケール、マランパチ分類など多くの分類システムが開発されている。