心房中隔欠損
肺動脈領域の駆出性収縮期雑音 右心負荷による肺高血圧症による。なお、心房中隔欠損の欠損孔は通常大きい(直径1~3cmあるいは2~4cm)のと左右房の圧較差が小さいのでここを通る血液の雑音はほとんどしない。
II音(大動脈弁閉鎖音「IIa」と肺動脈弁閉鎖音「IIp」)の固定性分離 II音は2つの音なので健常な人間でも吸気時に静脈から戻る血液量の変化でごくわずかにずれがある(呼吸性分裂)が、心房中隔欠損の場合は左→右短絡があるのでその分右心室の処理する血液が増え、肺動脈弁の閉鎖が大動脈弁の閉鎖より大きく遅れてIIaとIIpの音が別々の音として聞こえるようになり、更に健常者にあった吸気時の分裂が同時に起こる肺血流の変化に伴う左房→右房短絡の血流と相殺し合うので吸気・排気双方でIIp音の遅れ方が常に一定になり、これを「固定性分離」という。
III音 収縮期に左心房から右心房へ短絡した血液の分だけ肺循環系を通って左心房へ多く流れ、その分だけ拡張早期に左心房から勢いよく血液が左心室壁を振動させることで生じる。
胸骨左縁下部の拡張中期雑音 左右短絡による相対的三尖弁狭窄による。
カラードップラー心臓超音波検査で左右短絡を認めたら本症と診断する。