希死念慮
マイノリティのジェンダー表現やセクシュアリティ
失業
慢性的な病気や痛み
家族や友人の死
関係の終わりや恋愛相手に振られる
生活水準の大幅な変化(海外転勤など)
他の研究では、タバコの使用がうつ病や希死念慮と相関していることがわかっている
予定外の妊娠
ネットいじめや職場いじめを含むいじめ
過去の自殺未遂 自殺未遂の経験は、将来の希死念慮や自殺企図の強い指標の一つである
軍隊経験 PTSD、うつ病、アルコール使用障害、全般性不安障害の症状を示す軍人は、より高いレベルの希死念慮を示す
コミュニティの暴力
体重の望ましくない変化 女性では、BMIの増加により希死念慮の可能性を高める 男性では、BMIの大幅な低下により希死念慮の可能性を高める 一般に、肥満の人は平均体重の人に比べ希死念慮の可能性が高くなる
自殺関連の画像や言葉への露出や注意
兆候や症状、危険因子が早期に発見されれば、個人は自殺を試みる前に治療と助けを求める可能性がある。自殺した個人を対象とした研究では、その91%が1つ以上の精神疾患を持っていた可能性がある。しかし、その中で精神疾患の治療を受けているか、受けていた人は35%だけだった。これは、早期発見の重要性を強調している。早期に精神疾患を発見できれば、治療やコントロールを行って自殺企図を防ぐことができる。別の研究では、青年期における希死念慮を厳密に調査した。この研究では、中学3年生という青年期の早い段階におけるうつ症状が希死念慮の予測因子であることがわかった。
前述の研究は、メンタルヘルスの専門家が個人に治療を求めて継続する動機を与えることの難しさを指摘している。治療を受ける人の数を増やす方法としては、以下のようなものがある。
初期段階での治療の可能性を高める
精神医学の助けが有益な場合についての知識を一般の人々に広める 生活環境が悪い人は、精神疾患を持つ人と同程度の自殺リスクがある
オーストラリアの研究者による研究では、10代における希死念慮の早期発見について、「自殺に関連するリスクは、行動の根底にある病因に注意を向ける前に、安全を確保するため、自傷的な認知を減少させることに直ちに焦点を当てる必要がある」と述べている。
ICD-11では、希死念慮を「自身の人生を終わらせる可能性についての考え、アイデア、反芻。死んだほうがましだという考えから綿密な計画の策定まで及ぶ」と説明している。
DSM-5では、「自傷行為について考え、自身を死に至らしめる可能性のある手法を意図的に検討または計画すること」と定義している。
アメリカ疾病予防管理センターは、希死念慮を「自殺について考え、検討、または計画すること」と定義している。
希死念慮は、多くの精神障害の症状であり、精神障害がなくとも、辛い出来事に反応して起こることがある。
希死念慮を併発するように見える、あるいは希死念慮のリスクを大幅に増加させると思われる精神障害がいくつかある。例えば、境界性パーソナリティ障害の患者の多くは自殺関連行動や希死念慮を繰り返す。ある研究によると、境界性パーソナリティ障害の患者の73%が自殺を試みており、患者は平均して3.4回自殺を試みている。以下のリストには、希死念慮の強い予測因子であることが示されている障害が含まれている。なお、希死念慮のリスクを高める障害はこれら以外にもある。リスクが高まる障害には、以下のものがある。
不安障害
自閉症スペクトラム障害 (ASD)
大うつ病性障害
気分変調症
双極性障害
注意欠陥・多動性障害 (ADHD)
月経前不快気分障害 (PMDD)
心的外傷後ストレス障害 (PTSD)と複雑性PTSD (C-PTSD)
パーソナリティ障害
精神病(現実逃避)
偏執病
統合失調症
物質使用障害、吸入剤使用障害
身体醜形障害
悪夢障害
性別違和症候群
素行障害
限局性学習症
うつ病の既往歴がある両親 Valensteinらは、過去にうつ病を患った両親を持つ、340人の成人の子孫を調査した。その結果、子孫の7%が前月に希死念慮を持っていたことがわかった
虐待 幼年期: 身体的、精神的、性的虐待 青年期: 身体的、精神的、性的虐待
家庭内暴力
幼少期の居住不安定 ある研究では、希死念慮を抱く人を家庭崩壊と関連付けている