性別適合手術
この手術を受ける者の多くは、すでに性ホルモンの摂取(ホルモン補充療法; HRT)や全身の性別適合手術の一環とされる顔面の女性化手術(FFS)、喉頭隆起切除術、豊胸術、乳房切除手術等などにより、容姿が自認する性同一性としての外観を得、そしてその性別としての実生活をしており、その過程で既に生殖能力をホルモン補充療法や乳房切除術などによって不可逆に生殖能力を永続的に減退または喪失している場合もある。日本精神神経学会のガイドラインでは手術前に性ホルモンの投与や、新しい性別での実生活経験(英語版) (real life experience; RLE) をおこなうことを重要視しており、これを条件にしている病院も多い。
性別適合手術は、揺るぎのない人格としての性同一性に沿うように、そして身体的性別が本人の同一性に与える苦痛を緩和するため内外性器の外観を調整する手術と考えることができる。国際的な組織であるハリーベンジャミン国際性別違和協会(現・世界トランスジェンダー健康専門協会(英語版))の「性同一性障害の治療とケアに関する基準 (第6版)」においては、『性別適合にかかる手術は実験的でも、研究的でも、美容整形でも選択的でもなく、性転換指向(transsexualism) あるいは重度の性同一性障害の治療として極めて有効で効果的である』と記されている。