人工呼吸器のモード
完全液体呼吸(total liquid ventilation : TLV)では、肺全体が酸素を含むPFC液体で満たされ、PFCの液体一回換気量が肺に積極的に送り込まれ、肺から排出される。比較的高密度で粘性の高いPFCの一回換気量を送り出し、取り出すために、また、液体に含まれる二酸化炭素を体外で酸素化・除去するために、専用の装置が必要である。
適応型(adaptive): 人工呼吸器が、ある目標(例えば、一呼吸内の気道内圧)を自動的に設定して、別の目標(例えば、数回の呼吸にわたる平均一回換気量)を達成することを可能にする目標設定方式。最適型(Optimal): ある全体的なパフォーマンス特性を最小化または最大化するために、人工呼吸パターンのターゲットを自動的に調整する方式(例えば、人工呼吸パターンによって行われる仕事率を最小化する)。インテリジェント: 人工知能プログラムを利用したターゲットスキーム(例: ファジィ論理、エキスパートシステム、ニューラルネットワークなど)。—“A taxonomy for mechanical ventilation: 10 fundamental maxims”. Respir Care 59 (11): 1747–63. (2014). doi:10.4187/respcare.03057. PMID 25118309.
換気モードは、その制御変数、呼吸シーケンス、およびターゲットスキーム(複数可)によって分類される。前述の9つの基本概念は、機械換気の分類法の理論的基礎を形成するものである。分類体系は、これらの理論的構成要素に基づき、4つの階層を持つ。
制御変数(初回呼吸の気道内圧または換気量)
呼吸シーケンス(CMV、IMV、CSVのいずれか)
一次呼吸ターゲットスキーム(CMVまたはCSV用)
二次呼吸ターゲットスキーム(IMV用)
例: set-point = s, dual = d, servo = r, bio-variable = b, adaptive = a, optimal = o, intelligent = i
呼気終末陽圧(英語版)(Positive end expiratory pressure: PEEP)とは、呼気時にかかる圧力のことである。PEEPは、呼気ポートに接続され手動で設定するバルブか、機械式人工呼吸器の内部で管理されるバルブのいずれかを使用して適用される。
PEEPとは、呼気がバイパスしなければならない圧力のことで、事実上、肺胞が完全に収縮せず、開いたままになることを意味する。肺胞を膨らませた状態を維持するこのメカニズムは、動脈血(PaO2)の酸素分圧を高めるのに役立ち、PEEPの増加によりPaO2が上昇する。