近衛熙子
同年12月5日には大奥の首座は天英院、次席は将軍生母となった月光院に決まる。
月光院とは不仲であったといわれているが、当人たちの対立ではなく周囲の人々(お付き女中等)の諍いであったと見られている。また、御年寄にして月光院の腹心であった江島が裁かれた江島生島事件では、老中や譜代門閥層と結託して、月光院と側用人の間部詮房らの権威失墜を謀ったという説があるが、これも謀議を裏付ける史料がない為、臆測の域を出ていない。しかしその後は仲も良好になったらしく、家継が病気で危篤状態になり、嘆き悲しんでいた月光院を励ましたと言われている。家継への八十宮降嫁にあたっては、月光院とともに主導的な役割を果たしている。
家継の早世後、紀州藩主徳川吉宗を第8代将軍に迎えるのに尽力したと言われ、吉宗より毎年一万千百両、米千俵を賜った。また吉宗に正室が不在だったこともあり、将軍家女性の筆頭としてその後も大奥に権勢を振るい、幕府における発言力も絶大であったといわれる。日蓮正宗総本山大石寺の山門(三門)を寄進した。また、浄土宗明顕山祐天寺に鐘楼を寄進した。
享保2年(1712年)12月15日に西の丸へ移り、さらに享保16年(1731年)9月27日に二の丸へ移った。
寛保元年(1741年)、76歳で没した。戒名は天英院殿従一位光誉和貞崇仁尊儀。 同年3月には正一位を追贈された。