フレイル (医学)
フレイルの高齢者は、術後合併症と長期ケアの必要性の重大なリスクにさらされている。フレイルは、手術や心血管系の状態に起因して発生する病的リスクや死亡リスクを2倍以上に高める 。待機手術前の高齢患者の評価は、患者の回復軌道を正確に予測することができる 。最も広く使用されているフレイル・スケールは5つの項目で構成されている:
意図しない体重減少が過去1年間で> 4.5 kg
自己申告による倦怠感
握力が20パーセンタイル未満
歩行速度の低下。4分間の歩行テストで最低人口四分位数として定義される
人が短い散歩をすることはめったにないような低い身体活動
健康な人のスコアは0で、非常にフレイルな人は5点。フレイルでない高齢者と比較して、フレイル・スコアが中程度(2または3)の人は、術後合併症を起こす可能性が2倍、病院で過ごす時間が50%長く、自分の家ではなく、介護施設へ退院する可能性が3倍になる。フレイルな高齢患者(スコア4または5)はさらに悪い結果をもたらし、フレイルでない高齢者の20倍の割合でナーシングホームに退院するリスクがある。