帝王切開
経膣分娩では母体または胎児の生命の危険性がある場合に適応(選択肢)となり、一部は絶対適応(必須)となる。
適応となる状態は、急速遂娩が必要であるが経腟分娩ではそれが不能な場合、物理的な理由で経腟分娩が不能な場合、産道感染の危険性が高い場合がある。一般に以下のような状態が適応とされることが多い。
常位胎盤早期剥離
子宮奇形
前置胎盤
既往帝王切開後妊娠(⇒帝王切開後経膣分娩参照)
児頭骨盤不均衡
胎位異常:骨盤位、横位、顔位、頤位など。骨盤位(逆子)はアメリカ合衆国では絶対適応。
性感染症:HIV感染、性器ヘルペスの妊婦は絶対適応
Non-reassuring fetal status 児(胎児機能不全)の低酸素状態などが疑われ、急速遂娩を要するが鉗子適位に無く吸引分娩、鉗子分娩が不可能な場合。
分娩停止:微弱陣痛、軟産道強靭など。薬剤などによっても陣痛の増強が得られず、また吸引分娩、鉗子分娩が不可能な場合。
子宮筋腫核出などの婦人科手術既往がある場合。