中国の健康情報学
病院経営のモデルは、HIS構築に大きな影響を与える。HISの実施には、技術構造的及び行動的感覚の両方が必要であり、HISの開発は開発している病院の状況に合わせて実行しなければならない。学習せず、その結果も吸収しないHISのアプリケーションは、HIS 開発の一つの障害となっている。病院を経営している先進国のMBA卒業生である病院の理事と比較して、中国の病院の理事の多くは優れた医学専門家ではあるが、近代化経営には精通していない。彼らは、経営方法の経験はあるが、規範的及び科学的な経営を知らなかった。自身の病院でHISを構築する際、彼らは通常、自分たちの経営様式が非科学的で不合理であるにもかかわらず、既存の経営様式に適応するHISを要求してきた。病院経営の複雑さに加えて、様々な病院における作業の流れと状況は極めて大きく異なっている。病院経営のニーズを満たすために、開発者は実際の状況に従って行動しなければならなかった。そのことは、システムがあまり流通と商業化されなかったことと相まって、HISが情報通信と共有のニーズを満たすことができなかったことにつながった。有効なHIS は病院の過程を最適化しなければならないが、多くの中国の病院ではそうではなかった。病院の過程の流れが悪いと、HISの方が妥協して悪い流れに合わせていたのである。
2004年の健康部門における情報技術(IT)の総費用は、約35億元(4億2,350万米ドル)で、2003年と比べて25%増加したと推定されている。資金の大部分はHISに注がれている。HISの構築は、臨床的なミス(例:投薬ミス、診断ミス)を減らし、医療従事者を支援し(例:最新の患者情報をタイムリーに入手できるようにすること)、治療の効率を高め(例:患者の待ち時間の短縮)、患者の治療の質を向上させるために、病院経営のスタイルを変え、大きな機会を提供するなど効果を発揮した。今日、HISは近代経営の象徴であるだけではなく、病院のコアコンピタンスともなっている。
現在、医療システムの改革とWTOへの参加により、中国でHISは多くの課題に直面している。医療領域は、標準化と国際化へと発展し、これは等級の異なる病院と多くの関連組織(例:保険代理店、金融機関、地域ステーション)が、大きな完全体になるように促す。しかし、初期のHISは医療情報標準を考慮しておらず、医療情報を共有できない。