フォドマップ
多くの機能性胃腸障害(FGID)の原理は腸管腔の膨張である。 このような内腔の膨張は、疼痛、 鼓脹感 、 腹部膨満感および運動性障害を誘発する可能性がある。 治療方法は、特に遠位小腸と近位大腸の膨満感につながる要因を低減することである。膨張を誘発する可能性がある物質は、近位小腸での吸収が不十分で、浸透活性があり、 腸内細菌によって(メタンではなく)水素とともに発酵される。 小分子FODMAPにはこれらの特徴がある。
長年にわたり、ラクトース、フルクトース、ソルビトール、フルクタン、およびガラクトオリゴ糖を含む特定の短鎖炭水化物の摂取は、過敏性腸症候群の人と同様の胃腸の不快感を誘発することがあるという複数の報告があった。 またこれらの研究は、短鎖炭水化物の食事制限が症状改善と関連していることを示していた。
これら短鎖炭水化物(ラクトース、フルクトース、ソルビトール、フルクタン、およびGOS)は腸内で同様に作用する。 第一に、これらは低分子で、吸収が不十分または全く吸収されないため、浸透圧で水を腸内に引き込む。 第二に、これらの分子は結腸細菌によって容易に発酵されるため、小腸で吸収不良になると大腸に入り、そこでガス(水素、二酸化炭素およびメタン)を発生する。 この炭水化物の二重の作用が腸の内容物の体積を広げる。
以下は、 モナシュ大学の 「低フォドマップ食事療法」に従ってグループ別に分類された低フォドマップ食品である。
野菜:アルファルファ、もやし、インゲン、チンゲン菜、ピーマン、ニンジン、チャイブ、新鮮なハーブ、 チョイサム 、キュウリ、レタス、トマト、 ズッキーニ 、ネギと新タマネギの緑色の部分
果物:オレンジ、ブドウ、メロン
タンパク質:肉、魚、鶏肉、 豆腐 (絹以外)、 テンペ
乳製品:無乳糖牛乳、無乳糖ヨーグルト、ハードチーズ
パンとシリアル:米、クリスピーライス 、トウモロコシ、ジャガイモ、 キノア 、これらを原材料として作られたパン。オートムギ、スペルトムギは比較的低フォドマップである。
ビスケット(クッキー)とスナック:上記の穀物から作られたもので、高フォドマップの食材(例えば玉ねぎ、洋ナシ、蜂蜜など)が含まれていないもの。
ナッツと種子: アーモンド (一回の摂取につき10つ以下)、カボチャの種。 カシューナッツやピスタチオは不可。
飲料:水、 コーヒー 、 紅茶
他にも摂取可能な食品が確認され、推奨されている。