疑義照会
調剤業務の流れのいずれにおいても、調剤や調剤薬鑑査、交付時や服薬指導中においても、疑問点等が生じた場合には必ず行われる。尚、処方箋監査の際に発生することが多い。疑義照会を行わずに調剤を続行する事は、薬剤師法によって禁止されている。また、処方医も薬剤師から疑義照会を受けた際には、必ず応じなければならないことが、保険医療機関及び保険医療養担当規則で義務付けられている。
疑義照会は、一般的には電話もしくはファクシミリにて行われるが、実際には医療機関の規模などに応じて、該当の施設での院内ルールに準じて行われる。
処方もれ・削除もれ 必要薬がない・中止薬が処方
副作用歴あり 副作用歴のある薬剤が処方
疾患・生理状態に禁忌・慎重 疾患(糖尿病、腎障害、インフルエンザなど)に禁忌・慎重 生理状態(小児、妊婦、授乳婦、アレルギー体質など)に禁忌・慎重服薬
困難な剤形・時間帯 苦手な剤形(粉、カプセル、シロップ) 使いにくい外用剤の形状や剤形 時間帯(食事が不規則、保育園で飲めない) 一包化
副作用発見 かぶれ、便秘・下痢、吐き気、眠気などで疑義照会 褐色尿・筋肉痛、咳・発熱などの初期症状で疑義照会 その他の副作用、副作用初期症状発見による疑義照会
分量の調節 患者が追加・増量・削除・減量を希望 患者が残薬整理を希望 過大・過少な日数
保険算定上の問題 向精神薬・新薬・麻薬等の日数制限を超えている 頓服薬の回数・貼付剤の枚数が多すぎる
採用品なし 店舗に在庫がない
その他 上記分類に当てはまらないもの
などについて、薬剤師は詳細について疑義照会をする必要がある。また、患者が医師に伝えていない情報がある場合なども、薬剤師は医師に対して疑義照会をしなければならない。