日本救急システム
国士舘大学のOBで構成された日本救急システム所属の救急救命士8名は美郷町での業務に伴い、同町に移住した。平成30年1月現在、16名の救急救命士が美郷町に移住し、勤務している。美郷町役場・支所の一部を詰所として活用し、町所有の救急車は役場の駐車場に待機してある。
美郷町から日本救急システムへ支払われる救急事業の運営委託費の多くは地方創生交付金で賄われている。平成30年度の運営費は約1億円と、消防署の維持費用の約三分の一に抑えられている。
出動に当たっては救急救命士2名+救急車を運転する町職員2名(役場業務の時間外は、役場の警備業務を委託している綜合警備保障の警備員からなる「ALSOK搬送隊」)の4名が出動し、緊急走行による救急搬送ないし、宮崎大学医学部附属病院へのドクターヘリ搬送依頼を行う。また、救急出動の事後検証を町独自のメディカルコントロール(MC)で行うため(宮崎県のMC協議会には不参加)病院選定を行っていない。また、救急救命士資格維持のための病院研修を宮崎大学医学部附属病院救急救命センターで行っている。このほかにも町内における救急教育等を実施している。
また、平日昼間の出動のうち、約半数が町内から町外への転院搬送を占めていたため、2019年度より、「病院間転院搬送中における業務における運転(機関員)業務」(救急救命士が町所有の救急車を運転)を請け負い、病院間転院搬送事業を開始した。転院搬送専用の救急隊「美郷救急隊」を編成し、救急救命士2名に加え、転院搬送元の医師・看護師が同乗して転院搬送を行う。この体制を執ることで、町内を管轄する現場出場用救急隊を出来る限り町内に留めておくことが可能であり、緊急時には「美郷救急隊」を緊急出動させて応援体制をとることが可能となる。