テーマホスピタル
本作の開発には2年が費やされた 。
ピーター・モリニューとジャーナリストのジェームズ・リーチが『テーマパーク』について話し合う中で新しい『テーマ』ものの可能性を見出し、本作のアイデアへと昇華させた。
モリニューとデザイナーのマーク・ウェブロイそして美術担当ゲイリー・カー(英語版)がまとめた次回作候補リストの中から、ウェブロイが病院を選び、本作の開発が始まった。 カーは『テーマパーク』への信用が持てずにブルフロッグを去ってThe Bitmap Brothersに入社した過去があったことから、本作の開発に携わることに対してよく思っていなかったが、あこがれの『ダンジョンキーパー』の開発に携わることができるかもしれないという希望から、ブルフロッグに戻った。 本作の開発に当たり、3人は王立サリー病院(英語版)とフリムリー・パーク病院(英語版)を取材した。 最初は実在の病気を扱う予定だったが、あまりにも現実的すぎるのはよくないということで、コミカルな架空の病気へと変更された。本作に登場する架空の病気の一つにBloaty Headという病気があり、これはモリニューが過去にアレルギーを発症した際に顔が異常に腫れあがった時の様子をもとにしている。
開発チームは病院への興味を持ってもらうことと、内容を面白くすることのバランスをとることに苦労した。 ウェブリーはテーマパークは病院よりも色鮮やかだと考えており、カーも「病室は似たり寄ったりなつくりで、どの機械が作動しているのか見分けがつきにくい」と考えていた 。
本作は国民保健サービスのモデルからかけ離れていたため、国民保健サービスの上層部やイギリスの議会の間で議論の的となり、特に国民保健サービスは本作を病院経営ごっこだと呼んだ。また、デイリー・テレグラフが英国医師会(英語版)の運営スタッフの訓練に本作が使われていることについて、本作が病んでいると批判したことについても議論を呼んだ。
地元のラジオ局に呼ばれる形で番組に出演したウェブリーは、本作は実在ではなく架空の病気を扱うが、現実世界の健康管理をぞんざいに扱うために本作を開発したのではないと述べた。