アナフィラキシー
全身性蕁麻疹、血管性浮腫の場合はH1ブロッカー特にジフェンヒドラミンを1mg/kgか2mg/kg、4時間から6時間ごとに点滴する。H2ブロッカーであるラニチジンを併用することも多い。
以下の3項目のうち、いずれかに該当
皮膚症状(全身の発疹、掻痒または紅潮)または、粘膜症状(口唇、舌、口蓋垂の腫脹)のいずれかが存在し急速(数分〜数時間以内)に発現する症状で、かつ下記 a. b. の少なくとも1つを伴う。 a. 呼吸器症状(呼吸困難、気道狭窄、喘鳴、低酸素血症) b. 循環器症状(血圧低下、意識障害)
一般にアレルゲンとなりうるものへの曝露後、急速(数分〜数時間以内)に発現する以下の症状のうち、2つ以上を伴う。 a. 皮膚、粘膜症状(全身の発疹、掻痒、紅潮、浮腫) b. 呼吸器症状(呼吸困難、気道狭窄、喘鳴、低酸素血症) c. 循環器症状(血圧低下、意識障害) d. 持続する消化器症状(腹部疼痛、嘔吐)
当該患者におけるアレルゲンへの曝露後の急速な(数分〜数時間以内)血圧低下。 収縮期血圧の定義:平常時血圧の70%未満または、下記 生後1カ月から11カ月 < 70 mmHg 1歳から10歳 < 70 mmHg + ( 2 × 年齢 ) 11歳から成人 < 90 mmHg
※ アナフィラキシーガイドラインによる診断基準より引用し改変
実際には、年齢・性別を考慮し「喘息」「パニック発作」「失神」や類似疾患との鑑別が行われる。