秋田県道278号雄勝湯沢線
湯沢市上院内の国道13号(国道108号の高架下付近)から奥羽本線と交差したのち、北方向へ向かって雄物川水系の松根川の上流まで進み、松根集落まで舗装区間が続く。先の山間部は道路が未舗装となっている区間が残り、舗装されている区間も道幅は全般的に狭く、湯沢市側は急傾斜の九十九折区間があるなど離合が困難な箇所が多い。湯沢市松岡から再び舗装区間になり、切畑川に沿って進む。雄物川を渡って湯沢横手道路を立体交差したのちに奥羽本線と立体交差し、終点で再び国道13号に合流する。
起点から奥羽本線交差後に市道を直進すると、奥羽本線 院内駅前に至る。