包括型地域生活支援
ACTが米国で開発されたのは1970年代初頭である。脱施設化の最盛期であり、数多くの患者が州立の精神科病院から、社会資源が十分に開発・統合されていない状態の地域へと退院していた時期である。この手法の創始者は、ウィスコンシン州のメンドータ州立病院(1974年にメンドータ精神保健研究所に改名)のレオナルド・I・スタイン、マリー・アン・テスト 、アーノルド・J・マークス、デボラ・J・オールネス、ウィリアム・H・ケネードラー らとその同僚たちである。ACTは、TCLプログラム(Training in Community Living:地域生活訓練)やPACTモデル(Program of Assertive Community Treatment)、マジソンモデルとも呼ばれ、この当時においては急進的な改革が、後の地域精神保健の歴史に最も大きな影響を与えるサービス提供手法への発展していく。最初のマジソンプロジェクトは、1974年の米国精神医学会の金賞を受賞している。州立病院の入院が予想される比較的幅広い層を対象とした入院予防戦略としてモデルが認知された後、1970年代後半から1980年代にかけてPACTチームは、比較的若く発病からの期間が短い統合失調症の対象者に焦点を当てていく。
Effective community treatment of the chronically mentally ill: What is necessary? Journal of Social Issues, 37, 71-86.
↑ Test., M. A., Knoedler, W., Allness, D., & Burke, S. S. (1992). Training in Community Living (TCL) model: Two decades of research. Outlook, a publication of the National Association of State Mental Health Program Directors Research Institute, 2, July-August-September issue, 5-8.
↑ Test, M. A., & Stein, L. I. (1977). Use of special living arrangements: A model for decision-making. Hospital and Community Psychiatry, 28, 608-610.
↑ Test, M. A., & Berlin, S. B. (1981). Issues of special concern to chronically mentally ill women. Professional Psychology, 12, 136-145.
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