自律神経不全
自律神経不全の機序は複雑で、障害される系統により異なるといえる。
起立性低血圧、
尿閉、
胃排出能低下イレウスは、ぞれぞれ血管周囲神経-交感神経adrenergic alpha1B受容体、膀胱-副交感神経 muscarine M3受容体、消化管-副交感神経 muscarine M3受容体の機能低下による。
切迫性尿失禁(過活動膀胱)は、膀胱抑制的に働くマイネルト基底核-前頭葉・帯状回・島回acetylcholine M,N受容体の機能低下・前頭前野-黒質線条体dopamine D1受容体の機能低下などが関与するとされる。
睡眠時無呼吸は、多系統萎縮症においては、声帯開大筋である後輪状披裂筋の開大麻痺・閉鎖ジストニアの両者がしられ、共に延髄の疑核・孤束核の病変などが指摘されている。