メンタライゼーションに基づく治療
治療の目的は、BPDを持つ個人がメンタライズできる能力(メンタライジング能力)を高めことによって情動統制を改善することである。それが自殺行動や自傷の危険性を減少させ、対人関係を強固なものにしてゆく。 近年、メンタライゼーションに基づく治療、つまりMBTにて定義されている「メンタライジングな姿勢」をBPDのみでなく、子ども (MBT-C)、家族 (MBT-F)、思春期 (MBT-A)、他問題若年者、AMBIT (Adaptive mentalization-based integrative treatment) (英語版)) に広げてゆく試みが、主としてアンナ・フロイト・センター(英語版)を中心に展開されている。
この治療は、ジョン・カバット・ジンが開発したマインドフルネスストレス低減法(英: mindfulness-based stress reduction MBSR)とはなんら関係がなく、明確に区別されるべきである。
Fonagy、Batemanと同僚らは、境界性パーソナリティー障害(BPD)へのMBTの有効性を実証する大規模な効果研究を行っている。1999年に発表された初のランダム化比較試験では、部分入院構造でMBTが提供された。結果は、BPDに効果があるとされる他の治療法と比較して、臨床的に有意に有効なものであった。2003年に発表されたフォローアップ研究では、MBTが費用対効果でも優れていることが示された。さらに有力な結果がもたらされたのは18ヶ月調査においてであった。そこでは、参加者が外来MBT(介入群)と構造化されたマネジメント治療SCM(対象群)に無作為に振り分けられ比較された 。8年にわたる後追い研究の結果、MBTは対照群に比較し、効果が持続することが示された。同研究において、MBT群は少ない投薬必要性、少ない入院、長い就労持続性を示した。主にヨーロッパ諸国の研究者によって当該研究の再現性が確認された。研究者はBPDに止まらず、思春期のものに対するMBTの有効性や、集団精神療法のみでのMBTの有効性を示している。