中心静脈カテーテル
末梢挿入型中心静脈カテーテル、またはPICCライン(「ピック」と発音)は、CVCを首や胸の静脈ではなく、腕の静脈(尺側皮静脈(英語版)または橈側皮静脈(英語版)経由)に挿入するものである。尺側皮静脈は太く、腕の中をまっすぐ通っているため、通常、橈側皮静脈よりもカテーテル留置の対象として適している。カテーテルの先端は上大静脈に位置する。PICCラインは細い末梢静脈に挿入されるため、中心静脈ラインよりも直径が小さく、中心静脈カテーテルよりもはるかに長い(50~70 cm対15~30 cm)。したがって、PICCラインを流れる輸液速度は他のCVCよりもかなり遅く、急速大量輸液による蘇生には不向きである。PICCラインは容易に閉塞する可能性があり、析出しやすい薬剤であるフェニトインを用いてはならない。また、PICCラインは静脈血栓症や狭窄を引き起こす可能性があるので、慢性腎不全の患者では、血液透析のためにシャントを作る必要がある場合に備えて慎重に使用すべきである。
しかし、PICCラインはいくつかの理由から望ましいものである。最長で1年間、静脈アクセスとして使用できる。患者はPICCを装着したまま帰宅することができる。PICCラインは、中心静脈ライン留置の合併症(気胸、偶発的な動脈カニュレーションなど)を回避でき、超音波ガイド下で比較的容易に留置でき、CVCよりも不快感が少ない。PICCラインはベッドサイド、在宅、放射線科で挿入できる。PICCは縫合糸またはセット化された固定具で固定される。
ガイドワイヤーに拡張器具(ダイレーター)を通し、カテーテル挿入経路を拡張する。最後に、中心静脈ラインそのものをガイドワイヤーに通し、ガイドワイヤーを抜去する。ラインの内腔はすべて血液を吸引し(静脈内に位置していることを確認するため)、生理食塩水またはヘパリンでフラッシュする。その後、ラインが上大静脈内に位置していること、不慮の気胸が発生していないことを確認するために胸部X線検査を実施する。前後方向のX線では、カテーテルの先端が気管分岐部(英語版)の高さより55~29 mm下にあることが許容範囲とされる。電磁追跡法(英: Electromagnetic tracking)を用いれば、先端位置の確認と挿入時の誘導を行うことができ、その後のX線の必要性は無くなる。
皮膚に縫合固定されたCVC。
右鎖骨下静脈に留置されたCVCを示す胸部X線写真。
胸部X線写真における上大静脈の輪郭は左側に青く示されている。
CVポート(英: central venous port)は、単に「ポート」とも呼ばれ、皮下トンネル型カテーテルに似ているが、カテーテルとその付属物全体が完全に皮膚の下に埋め込まれる。薬剤は皮膚経由でカテーテルに注入される。すなわち、埋め込まれたポートの中には、小さなリザーバーがあり、薬剤を充填することができる。充填された後、リザーバーから薬がゆっくりと血流に放出される。外科的に植え込まれた輸液ポートは、鎖骨の下(鎖骨下窩)に留置され、カテーテルは上大静脈を通って心臓(右心房(英語版))に通される。埋込後は、グリッパー(gripper)と呼ばれる、ヒューバーチップ針を皮膚から直接挿入する。PowerLocは商標の1つで、一般名はヒューバーチップ針である。一般的なサイズは長さ0.75および1インチ(19および25 mm、19および20ゲージ)を使ってポートにアクセスする。この針はツーイ針同様の鈍針であり、コアリング防止形状となっている。