転移 (医学)
播種(はしゅ、dissemination)は、腹腔や胸腔といった体腔へ漿膜を突き破って連絡した腫瘍から、腫瘍細胞が体腔内に遊離して他の漿膜面に移植され転移するもの。これによって、癌性の腹膜炎や胸膜炎が発生することが多い。胃癌に多くみられ、胃の印環細胞癌が卵巣へ転移するKrukenberg腫瘍や、直腸子宮窩へと転移するSchnitzler転移が有名である。ほかにも、まれではあるが、気管支をとおって転移する経管性転移や、上口唇の癌が下口唇へと転移する接触転移がある。
転移は、ガン細胞が原発巣から離れ、血管やリンパ系を介して移動し、身体の他の部分に到達するという一連のステップである。これが起こるためには、がん細胞は原発巣から離れ、標的組織に接着し、さらに、浸潤するためにその組織を取り囲んでいる細胞外マトリクスを分解しなければならない。口腔癌が転移する場合、一般に、リンパ系を通って頚部のリンパ節に移動する。
がん研究によって、がん転移には血管新生が重要であることが発見された。腫瘍の血管新生はがん細胞が回りの正常組織にPI3K/Akt/mTORシグナルを送ることから始まる。このシグナルは、正常組織の特定の遺伝子の発現をうながし、それによって新しい血管が作られる。このシグナルの働きを阻害することで、がん細胞の増殖や転移を抑制すると考えられている。