トリヘキシフェニジル
向精神薬投与によるパーキンソニズム・ジスキネジア(遅発性を除く)・アカシジア
特発性パーキンソニズムおよびその他のパーキンソニズム(脳炎後、動脈硬化性)
トリヘキシフェニジルは、パーキンソン病の対症療法として、単剤または併用療法で使用される。脳脊髄液減少症、動脈硬化症、特発性の各病型に有効である。また、抗精神病薬による治療中に発生する錐体外路性の副作用の治療にもよく用いられる。本剤は、注視痙攣(英語版)、運動障害、痙性収縮の頻度と期間を減少させる。トリヘキシフェニジルは、パーキンソン病によく見られる精神病性のうつ状態や精神的な惰性、抗精神病薬による症状をも改善する。
トリヘキシフェニジルはパーキンソン病を治癒することはできないが、症状を大幅に緩和することができる。パーキンソン病患者の50 - 75%が肯定的な反応を示し、20 - 30%の症状の改善を経験すると推定されている。治療効果を高めるために、トリヘキシフェニジルはレボドパ、他の抗ムスカリン剤、抗ヒスタミン剤(ジフェンヒドラミンなど)と併用されることが多い。また、カベルゴリン(英語版)のようなドパミン作動薬との併用も可能である。これはしばしば「多次元的アプローチ」と呼ばれる。また、本態性振戦やアカシジアにも処方される。
↑ “Binding and functional profiles of the selective M1 muscarinic receptor antagonists trihexyphenidyl and dicyclomine”. British Journal of Pharmacology 89 (1): 83–90. (September 1986). doi:10.1111/j.1476-5381.1986.tb11123.x. PMC 1917044. PMID 2432979. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1917044/.
↑ “Addiction, dopamine, and the molecular mechanisms of memory”. Neuron 25 (3): 515–32. (March 2000). doi:10.1016/S0896-6273(00)81056-9. PMID 10774721.
↑ “Trihexyphenidyl Hydrochloride”. Drugs.com. 2021年6月11日閲覧。
↑ Watson Laboratories Inc. trihexyphenidyl hydrochloride tablets, USP. prescribing information. Corona, CA; 2005 May.
↑ “Trihexyphenidyl”. AHFS drug information.