末梢動脈疾患
末梢動脈疾患 (まっしょうどうみゃくしっかん、英: Peripheral artery disease、PAD) とは、心臓や脳に供給する動脈以外の動脈が異常に狭くなる疾患である。動脈の狭窄が心臓で起きた場合は虚血性心疾患とよばれ、脳で起きた場合は脳血管障害とよばれる。抹消動脈疾患が最も一般的にみられる部位は脚であるが、腕、首、腎臓などにも発症する場合がある。典型的な症状は、間欠跛行とよばれる歩行中の足の痛みであり、その痛みは休めると軽減する。その他の症状には、皮膚潰瘍、青紫色の皮膚、冷たい皮膚、影響される脚の爪や毛の異常な成長などがあげられる。合併症には、感染症や切断が必要とされる壊疽、虚血性心疾患、脳卒中などがあげられる。最大50%のPADの罹患者は症状がみられない。
PADの最大の危険因子は喫煙である。その他の危険因子には、糖尿病、高血圧、腎臓の問題、高コレステロール血症などがあげられる。PADの最も一般的な根底にある機序は、アテローム性動脈硬化であり、特に40歳以上の人である。その他の機序には、血管攣縮(英語版)、血栓症、外傷、繊維筋性異形成(英語版)、血管炎症候群などがあげられる。PADの診断は、一般的に足首の収縮期血圧を腕の収縮期血圧で割った値でである足関節上腕血圧比(英語版)(ABI)が0.90以下の場合にPADと診断される。