シルデナフィル
勃起不全の性機能障害は男性にとって、同一性への脅威であると共に、専門医に対しても相談しにくい症状である。このためインターネットの通信販売においては、常に一定量の需要があり、それを相手とした市場も存在する。その一方で、迷惑メールの宣伝行為を行う前出の個人輸入代行による業者も多く、これら業者の活動が、一般のインターネット利用者からは問題視される事態も発生している。
特に迷惑メールでは、無差別に送信される事もあり、また用途(性行為に関する不具合を改善する治療薬)に絡んで、本来これらの情報に触れるべきではないと考えられている児童に対しても、同種の広告が届く事もあるため、現代におけるインターネット上の社会問題となっている。
一方、同薬の効能が世間に広く知られるにつれ、偽物の薬品を高値で売りつける業者もあるとされ、こちらも問題となっている。
また日本では、販売が認可されていない 100 mg 錠を扱う業者もあり、2003年10月6日には、同錠を扱った宮城県仙台市の業者が逮捕される事件も発生している。また、2013年には、偽物のバイアグラを海外在住の兄弟を通じて、密輸入しようとした男性が、逮捕されている。
シルデナフィル(Sildenafil)は、勃起不全 (ED、男性機能不全)、及び指定難病である肺動脈性肺高血圧症(PAH)の治療薬である。
中身は「シルデナフィルクエン酸塩」で同一であるものの、ファイザーのバイアグラ(Viagra) が勃起不全の治療薬の商品名(商標)として、レバチオ(Revatio)が肺動脈性高血圧症に対する保険適用の治療薬品名として用いられている。そのため、もしもレバチオを勃起不全目的で処方すると保険適用外と規定されている。
2014年5月13日にファイザーの先発薬「シルデナフィルクエン酸塩」の日本における特許切れにより、他の会社が製造した後発医薬品(ジェネリック医薬品)も存在する。
日本では勃起不全治療目的では、1999年から国内製造と自費購入のみ認可されてきた。2022年2月に不妊治療で使われる医薬品16品を保険適用とすることが決まった。そして、同年4月から早発排卵防止薬である「セトロタイド」や「ガニレスト」、黄体ホルモン剤など、シアリスと共に処方許可要件を満たした医療機関から「勃起障害による男性不妊」と診断された上で不妊治療での用途に限り、診療報酬適応になった。