ジョン・ラングドン・ダウン
それと並行して、彼はロンドンで医学士、ゴールドメダル、医学博士を立て続けに取得した。ロンドン病院にて内科医助手に選ばれてからもイールスウッド(英語版)に住み続け、ロンドンとアールズウッドにて研究を続けた。
ダウンが計画したアールズウッド改革は次のようなものであった。それまで、アールズウッドに収容された患者は肉体罰を受け続け、身体は汚く放置されたまま、教育を受けることもなかった。ダウンは患者に対する肉体罰の実施を全面禁止にし、患者に対しては温和に接し報酬や賛辞を与えることを定めた。患者の尊厳は十分に尊重し、患者らに対しては教養として乗馬、ガーデニング、工作、弁論術を教育することとした。
1866年、ダウンは"Observations on an Ethnic Classification of Idiots"と題した文書を書いた。その中で彼は、種々の精神状態について民族的特徴から分類することの可能性を理論として提唱した。その民族特徴として、彼は特にマレー系、コーカサス系、エチオピア系の三種類の人種を取り上げた。この文書は現在「ダウン症候群」として知られる疾患について記載されているものであったが、ダウンはこの疾患を蒙古系を始めとする特定人種に特有の疾患と定義した。