起立性調節障害
(日本小児心身医学会 OD診断・治療ガイドライン2015より)
日本小児心身医学会 OD診断・治療ガイドラインでは、以下の手順で診断を進める。重要なことは、OD症状を生ずる他疾患を除外すること、新起立試験を必ず実施することである。症状だけでODと診断してはいけない。
1)以下の11の身体症状のうち、3つ以上あれば(あるいは2つでも症状が強い場合)、ODをうたがい、次の2)に進む。(これにはエビデンスがあり、報告されている)
1立ちくらみ、2失神、3気分不良、4朝起床困難、5頭痛、6腹痛、7動悸、8午前中に調子が悪く午後に回復する、9食欲不振、10車酔い、11顔色が悪い
2)ODに似た症状を引き起こす他の疾患を除外診断する。
(例)鉄欠乏性貧血、心疾患、てんかんなどの神経疾患、副腎、甲状腺など内分泌疾患など、基礎疾患を除外する。
3)新起立試験を実施し、以下のサブタイプを判定する。
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