要介護認定
要介護認定等基準時間は、次に掲げる行為に要する1日当たりの時間として、厚生労働大臣の定める方法により推計される時間である(要介護認定等に係る介護認定審査会による審査及び判定の基準等に関する省令第3条)。単位は分。
直接生活介助 - 入浴、排せつ、食事等の介護
間接生活介助 - 洗濯、掃除等の家事援助等
BPSD関連行為 - 徘徊(はいかい)に対する探索、不潔な行為に対する後始末等 。BPSDとはBehavioral and psychological symptoms of dementiaの略で「認知症の行動・心理症状」と訳される。
機能訓練関連行為 - 歩行訓練、日常生活訓練等の機能訓練
医療関連行為 - 輸液の管理、じょく瘡の処置等の診療の補助等
介護認定審査会資料、特記事項と主治医意見書は、被保険者名、調査員名、主治医意見書作成者名等が覆い隠され個人が特定されない状態で、介護認定審査会において介護の必要度(要介護度)及び認定有効期間が判定される。これを二次判定という。
二次判定は、一次判定結果を原案として行われ、介護認定審査会資料に一次判定での統計的推計では反映されていない要素があると認められる場合には、一次判定結果を重度または軽度に変更することができる。また感染症に感染していて、医療施設でないと管理が難しいという場合など、例外的にサービスの指定ができる。
サービス提供上の留意事項については、認定審査会として意見を付すことができることになっている。