注意欠陥・多動性障害
よく使われている診断基準(統計調査用)は、アメリカ精神医学協会が定めたDSM-IV (1994) とその改訂版のDSM-IV-TR (2000) のAD/HDであり、不注意優勢型と多動衝動性優勢型と、その混合型という3つのタイプに分けられる。2013年にはDSM-5が出版されている。
1994年に改訂されたWHOの診断基準のICD-10は、「多動性障害」の診断名であり、注意の障害と多動が基本的特徴で、この両者を診断の必要条件としている。ICD-10の「多動性障害」は、細部では若干の違いがあるものの、DSM-IVのADHDの「混合型」に匹敵する。
DSM-IV-TRの診断基準
不注意(活動に集中できない、気が散りやすい、物をなくしやすい、順序だてて活動に取り組めないなど)と多動-衝動性(ジッとしていられない、静かに遊べない、待つことが苦手で、他人の邪魔をしてしまう等)が同程度の年齢の発達水準に比べてより頻繁に、強く認められること
症状のいくつかが7歳以前より認められること
2つ以上の状況において(家庭、学校など)障害となっていること
発達に応じた対人関係や学業的・職業的な機能が著しく障害されていること
広汎性発達障害や統合失調症など他の発達障害・精神障害による不注意・多動-衝動性ではないこと
山本は「障害があるからといって、罪を犯しやすいというわけでは決してない」としており、「福祉や家族から見放され、窃盗や無銭飲食などに手を染めることになった者」や、「社会に蔓延する同調圧力に耐えられず、空気が読めないと虐げられ続けてきた辛さが、何らかの刺激によって犯罪に結びついた者」が非行(犯罪)に走ってしまっているとしている。
海外での100のうち99の研究がADHDと反社会的行動との親和性を報告している。ニュージーランドで行われた大規模調査では、ADHDのうち60%が非行化したと報告されている。またアメリカで行われたADHDと診断された児童と一般の児童に関するコーホート調査では、ADHDと比較群において、青年期の犯罪はADHD群が46%で比較群は11%、成人期における犯罪はADHD群が21%で比較群が1%、成人期の服役はADHD群が11%で比較群が0%という結果であった。実際にADHDの児童や人物は、一貫して世界中の少年鑑別所、留置所、刑務所において大きな比率を占めていた。グジョンソンたちは、成人の服役者に対してさまざまな診断基準を使用して、多数の国々におけるADHD率をレビューした結果、ADHD率は24~67%であった。ドイツの研究では囚人の45%が何らかのADHDであったが、一方で対照群では9.4%であった。2007年に発表された日本の研究によると、少年院生185名(全員男性)を対象にLD・ADHDスクリーニングテストを実施した結果、ADHDと疑われる者は153名で全体の82.
ウィル・アイ・アム
エマ・ワトソン
沖田×華 - 漫画家。ADHDだけでなく、数多くの発達障害と共生している。
河西美希
勝間和代 - 精神科医の岩波明に軽度のADHDと診断された
木下優樹菜
栗原類 - 8歳時に米国で注意欠陥障害(ADD)と診断された。
小島慶子 - 40歳を過ぎてから軽度のADHDと診断された
ジェラルド・バトラー
シモーネ・バイルズ(体操選手)
似鳥昭雄(ニトリホールディングス会長)
パリス・ヒルトン
Fukase(バンド『SEKAI NO OWARI』メンバー) - 10代の頃にADHDと診断されたことを公表している。
藤本淳史-元田畑藤本 東京大学卒業 芸人彼女が転職を繰り返す中でメンタルのバランスを崩して、仕事ができなくなりうつ病とも診断された。彼女が自分なんてダメだと思ってしまう原因でADHDがあるんじゃないかと言われた。2021年7月自身がADHDと公表した。
マイケル・フェルプス - 9歳のときにADHDと診断された
眞鍋かをり - 23歳の時にADHDの傾向があると診断された。
緑川アイラ - フリーライター、元プロボクサー。発達障害の啓蒙活動を展開。
メアリー=ケイト・オルセン
柳家花飛
ダニエル・クワン(映画監督)
ニンニン(aespa)
医薬品では、覚醒水準を引き上げる薬が用いられる。
日本でADHDに適応がある薬は、2007年よりメチルフェニデート徐放剤(コンサータ)、アトモキセチン(ストラテラ)、グアンファシン(インチュニブ)、リスデキサンフェタミン(ビバンセ)の4種類。
特に中枢神経刺激剤の効果が高く、多くの場合でメチルフェニデート(短時間型:リタリン/長時間型:コンサータ)が使用される。
しかしながら、日本では2014年4月~2015年3月にADHD治療薬が処方された患者のうち、メチルフェニデートが処方された患者は64%であり、これは英国(94%)、ノルウェー(94%)、韓国(94%)、トルコ(92%)、ドイツ(75~100%)と比較し著しく低くなっている。
このような要因として、日本では短時間作用型メチルフェニデート(リタリン)のADHDに対する承認が得られておらず、長時間作用型(コンサータ)のみが承認されていること、アトモキセチン(ストラテラ)に処方制限がない一方で、メチルフェニデート(コンサータ)のみ医師の登録が必要であるなど処方制限があるというアンバランスな規制となっていること、診療ガイドラインにおいてメチルフェニデート(コンサータ)とアトモキセチン(ストラテラ)の両方を第一選択薬としていることが影響していると考えられる。
同様に中枢神経刺激剤であるリスデキサンフェタミン(ビバンセ)も日本以外では第一選択薬となっている場合が多いが、日本ではメチルフェニデートと同様の処方制限があり、さらに2023年現在6歳から17歳に対する適応のみであり、18歳以上のADHDに対する承認は得られていない。