多発性骨髄腫
一般的には、2003年6月に「国際骨髄腫作業班(International Myeloma Working Group:IMWG)」が発表した診断指針があり、世界的に広く用いられている。その後2009年4月に更新されている。
IMWG Criteria
なお最新版は2014年版である。
X線単純撮影: 骨に「打ち抜き像 (punched out lesion)」と呼ばれる骨融解像がみられる。
骨シンチグラフィ
コンピュータ断層撮影(CT)
核磁気共鳴画像法(MRI)
急性腎不全も慢性腎不全も起こりうる。その一般的な原因としては、高カルシウム血症や、腫瘍細胞から異常産生されるグロブリン軽鎖による腎尿細管障害がある。
その他の原因として、繰り返す腎盂腎炎、腫瘍細胞浸潤などがある。M蛋白のうち軽鎖部分はアミロイドを形成しやすく,腎糸球体へのアミロイド蛋白沈着(アミロイドーシス)による腎障害も起こり得る.
骨髄腫患者の50%以上に腎障害が出現するといわれている.
加賀八郎
幡野広志
佐野史郎
岸博幸
MP療法は標準的な治療法として1990年代まで使われていたが、日本ではメルファランが入手困難な時期が続いたためCP療法が行われていた。
1976年、今村幸雄を代表幹事として「骨髄腫治療研究会」が発足した。「日本骨髄腫研究会」の前身となる団体であった。
2013年、日本血液学会は「造血器腫瘍診療ガイドライン」を発刊した。
2016年2月時点で、日本では分子標的薬のうちサリドマイド、レナリドミド、ボルテゾミブ、ポマリドミド、パノビノスタットが承認されている。また、同年9月28日には多発性骨髄腫では初となるモノクローナル抗体エロツズマブも承認された。
2018年、「造血器腫瘍診療ガイドライン」を改訂した。