薬物乱用頭痛
三環系抗うつ薬であるアミトリプチリン(トリプタノール)の有効性は示されている。アミトリプチリン、ロメリジン、プロプラノロール、チザニジン、トピラマート、ガバペンチンなどが使用される。アミトリプチリンは抗コリン作用による副作用が問題になることがある。不整脈や狭心症などの心疾患、喘息など呼吸器疾患、甲状腺機能亢進症のほか、高齢者では緑内障のと前立腺肥大症の有無を確認する必要がある。
アミトリプチリン(トリプタノール)10mg分1から開始し75mg分3まで増量可能
ロメリジン(テラナス、ミグシス)10-20mg分2
プロプラノロール(インデラル)30mg分3
チザニジン(テルネリン)3-6mg分3
トピラマート(トピナ)50-200mg分2
ガバペンチン(ガバペン)600-200mg 分3