冠動脈CTカルシウムスキャン
1 2 Kim, Kwang Pyo; Einstein, Andrew J.; Berrington de González, Amy (2009-07-13). “Coronary Artery Calcification Screening”. Archives of Internal Medicine (American Medical Association (AMA)) 169 (13): 1188–94. doi:10.1001/archinternmed.2009.162. ISSN 0003-9926. PMC 2765044. PMID 19597067. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2765044/.
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アガットストン・スコアは、開発者のアーサー・アガットストンにちなんで命名されたもので、冠動脈CTカルシウム検査における石灰化カルシウム量の指標である。当初の研究は、電子線コンピュータ断層撮影法(超高速CTまたはEBCTとしても知られる)に基づいていた。スコアは、特定の冠動脈における石灰化の最高密度に割り当てられた加重値を用いて算出される。密度はハウンスフィールド単位(英語版)(HU)で測定され、130~199HUを1点、200~299HUを2点、300~399HUを3点、400HU以上を4点とする。この重み付けスコアに冠動脈石灰化の面積(平方mm)を乗じる。例えば、左前下行動脈における冠動脈石灰化の "斑点 "の大きさは4平方mmで、ピーク密度は270HUである。したがって、スコアは8(4平方mm×加重スコア2)となる。 心臓の断層スライスは厚さ3mmで、冠動脈起始部から心臓下壁まで平均約50〜60スライスである。すべての断層スライスについて、各冠動脈の石灰化のカルシウムスコアを合計して、総冠動脈カルシウムスコア(CACスコア)とする。
アガットストン・スコアは、その臨床的検証の長い歴史から、今日頻繁に用いられている。アガットストン・スコアには、腫瘤ベースのカルシウムスコア、容積ベースのカルシウムスコア、病変特異的カルシウムスコアなど、いくつかのバリエーションがある。
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1 2 “Lesion- and vessel-specific coronary artery calcium scores are superior to whole-heart Agatston and volume scores in the diagnosis of obstructive coronary artery disease”.