外傷初期診療ガイドライン日本版
呼吸評価と致命的な胸部外傷の処置。呼吸を阻害する病態。すなわち、フレイルチェスト、開放性気胸、緊張性気胸、大量血胸など。
背面を観察できるようにする方法には、脊椎を軸にして転がす方法(ログ・ロール法)と仰臥位のままで持ち上げる方法(フラット・リフト法)があり、患者状態や動員できる人数によって選択する。
救急車から降ろされた患者のそばに行き、声をかけて反応を見た上で、上肢に損傷がなければ手首(出来れば橈骨動脈)に触れる。これだけで、意識レベル、自発呼吸の有無、顔色(ショックの有無)、主訴、麻痺の有無、末梢循環動態を大まかに見ることが出来る。以後、それらの悪化がないかどうか絶えず観察しなければならない。そして、意識のある患者には安心させることが必要である。
心電図モニタにとどめず、12誘導心電図(ECG)を記録したか。