高流量鼻カニュラ酸素療法
高流量鼻カニュラ酸素療法(こうりゅうりょうはなカニュラさんそりょうほう)(米: High-flow nasal cannula; HFNC or High-flow nasal oxygen; HFNO)は、呼吸補助のための高流量酸素システムの一種である。加温・加湿した一定濃度の酸素を、鼻カニュラ(鼻腔カニューレ)を介して高流量で投与する。投与されるガスは、人体の温度(37°C)に加熱され、相対湿度100%を目標に加湿される。急性および慢性の呼吸不全に使用される。
一般的に医療用の酸素投与に用いられる鼻カニュラは、1~6L/分程度の流量に制限されるため、供給される純酸素は周囲の空気によって希釈され、吸入酸素濃度(FiO2)は約24~36%程度となる。それに対して高流量鼻カニュラ酸素療法(HFNC)では、最大60L/分程度の高流量経鼻投与が可能である。その結果、90%を超える高いFiO2の維持が可能となった。
配管からの医療用酸素は加湿されておらず、供給時に圧力が大気圧へ低下することによって膨張し、ガスが冷却される。加湿されていない低温のガスを供給すると、鼻粘膜を刺激し乾燥や出血を引き起こしたり、体温を低下させて代謝要求を増加させる可能性がある。このため、鼻カニュラからは通常6L/分を超えるような高流量の酸素を供給することができない。通常の呼吸では、成人の鼻孔での吸気流量は12L/分を超え、軽度の呼吸困難の人では30L/分を超えることもある。