甲状腺自己抗体
米国の健康栄養調査NHANESIII(National Health and Nutrition Examination Survey III、対象17353名、12歳以上)において抗Tg抗体の陽性率は13.0%(女性17.0%、男性8.7%)、抗TPO抗体の陽性率は11.5%(女性15.2%、男性7.6%)でありいずれかが陽性である率は18%であった。日本の人間ドック受診者を対象とした研究ではいずれかが陽性な者は25.3%であった(1818人の日本人健常者、平均51.3歳±SD9.0歳)。甲状腺機能が正常の橋本病を追跡すると5年後に4.9%、10年後に15.8%が機能低下症になったと報告されている。また5年間に17%、10年間で46%の症例で一過性の機能異常がみられた。甲状腺機能低下症の橋本病を追跡すると5年後に30%、10年後に40%の症例で正常化した。橋本病の甲状腺機能は意外に変動しやすいので注意が必要である。橋本病による甲状腺機能低下症の一般人口における頻度は約2%であり橋本病の約10%にすぎない。
濾胞性腫瘍や甲状腺癌遠隔転移患者ではTgが異常高値になる症例が認められる。この場合、抗Tg抗体が偽低値、偽高値を示す場合ある。これはTgが高濃度で存在する場合、血中でTg/抗Tg抗体複合体が形成され抗Tg抗体が測定試薬と反応できなくなるためと考えられている、しかしバセドウ病や橋本病でTgが異常高値となる例は非常に少ないため抗Tg抗体の測定上おおきな問題にはならないと考えられている。
橋本脳症では脳微小血管炎が病理学的に認められるという報告があり、SPECTでも脳血流低下が高頻度に認められることから微小脳循環障害が病態の主体という仮説がある。