大動脈スイッチ手術
小児心臓外科における大動脈スイッチ手術(だいどうみゃくスイッチしゅじゅつ、英: Arterial switch operation、ASO)またはジャテン手術(英: Jatene procedure)とは、完全大血管転位症 (cTGA) の解剖学的根治を目的とする開心術の一種である。カナダの心臓外科医であるウィリアム・マスタード(英語版)により提唱され、ブラジルのアヂビ・ジャテーニ(英語版)が初めて成功裏に手術を終えたことから、彼の名に因んでジャテン手術とも呼ばれている。
本術式は肺動脈狭窄 (PS) の無いTGA I型およびII型に対して適応となる。以下に治療法の概略を述べる。
TGAの左室は圧負荷に弱く、人工心肺離脱時の左房圧、平均動脈圧、収縮期動脈圧に注意を要する。更に術直後の動脈圧の上昇は容易に急性左心不全を来すことがある。血管拡張薬を用い後負荷を軽減するよう務めることが大切である。