超過死亡率
2020年1月1日 - 2021年12月31日の2年間の日本における超過死亡数は、2022年3月に『Lancet』に掲載されたIHMEの推定では、COVID-19による死亡数(発表ベース)が1万8400人に対し、超過死亡者数が11万1000人で約6倍だった。この日本の超過死亡数に関しては、「大きすぎる」という指摘があり、3月10日に公開された『ネイチャー』のオンライン記事で、「日本の数値はばかげた推定だ」とする研究者の声が紹介された。2023年2月には、Lancetに懸念のレターが掲載された。レターによると、日本では高齢化の影響で死亡数がこの20年間増加し続けているが、論文では過去から予測される「予測死亡数」をパンデミックがなければマイナスになると過少に推定しているため、過剰な超過死亡の推定になっている。
一方で、2022年6月に発表された同期間のWHO(世界保健機関)の推定では、日本における超過死亡数は、2020年が予測より3万139人少なく(過小死亡)、2021年が1万668人の超過死亡で、期間全体だと1万9471人少なかった。WHOの予測値の計算は、厚労省研究班の手法とは異なるが、WHOの公表データで日本の超過死亡を見ると、厚労省研究班の分析結果とほぼ同じ傾向だった。日本の2021年の平均寿命は、2020年からわずかに下がったが(女性0.14、男性0.09歳)、2019年よりも高く、WHOの分析と一致している。
1 2 3 4 “コロナによって上乗せされた死亡「超過死亡」が日本は多いのか? 世界のデータと比較してわかる日本の”成績表””. buzzfeed (2022年10月29日). 2023年5月13日閲覧。
1 2 “世界の平均寿命が急激に短く、新型コロナによる膨大な死者数増で”. forbesjapan (2023年3月6日). 2023年5月23日閲覧。
1 2 “Excess mortality and mortality displacement in England and Wales: 2020 to mid-2021”. ons.gov.uk. 2023年5月15日閲覧。
↑ “Implications of Mortality Displacement for Effect Modification and Selection Bias”. arxiv (2022年3月26日). 2023年5月15日閲覧。
↑ “Assessment of Short- and Long-Term Mortality Displacement in Heat-Related Deaths in Brisbane, Australia, 1996–2004”. Environ Health Perspect. 2015 Aug; 123(8): 766–772. (2015年3月20日). 2023年5月15日閲覧。
↑ “Global excess deaths associated with the COVID-19 pandemic”. WHO (2022年5月10日). 2023年5月15日閲覧。
↑ “人口動態統計からみた東日本大震災による死亡の状況について” (PDF).
日本では、超過死亡を元にしてインフルエンザの流行規模の指標を算出するため、国立感染症研究所・感染症情報センターが1998 - 1999年シーズンより「感染研モデル」を公表している。もしインフルエンザが流行しなかった場合に想定される死亡者の数をベースライン(期待値)として、「予測死亡数の閾値(95%信頼区間の上限値)」と「実際に報告された死亡数」の差が「超過死亡」として算出され、インフルエンザを原因とする(ワクチンの有効率が100%の場合、予防接種さえしていれば死ななかっただろう)死亡者の数を見積もることができる。
国立保健医療科学院の逢見憲一・丸井英二によると、1956 − 1957年の超過死亡は5万人を超えたと推計され、その後も1960年台までは3万人を超えるシーズンが多かったが、1970年台後半からは2万人を超えなくなった。しかし1994 - 1995年には4万人を超え、その後も2005年までに、数年に一度は2万人を超えている。超過死亡と予防接種制度には関連があり、1970 - 1980年代に学童への集団接種が行われていた時期は、超過死亡率が低下したが、1990年代の集団接種中止以降に、超過死亡率が上昇した。