膣内射精障害
なお、適度な頻度のオナニーが重要であり、極端な禁欲は勃起不全を誘発させかねないため注意が必要である。だが射精障害の患者は外来を訪れることが少なく、臨床的にはまだまだ不明な点が多いとされている。
福元メンズヘルスクリニック(鹿児島市)院長の福元和彦は、腟内射精障害患者に対して、TENGAヘルスケアが開発した『メンズトレーニングカップ(MTC)』を用いて、その結果を第29回日本性機能学会(2018年9月13-16日)で報告した。医療従事者向けのメディア記事によると、「腟内射精障害の主な原因は、不適切なマスターベーションである。強すぎるグリップ、脚に力を入れる脚ピン、床に押し付ける床オナなど、腟内とは大きく異なる、強い刺激に慣れてしまった男性に多く見られる」と考察し、「こうした男性に対しては、適切なマスターベーションの方法を教え、弱い刺激で射精できるよう導く"射精リハビリテーション"が必要であり、その射精リハビリに福元氏が活用しているのがMTCである」としている。
オナニーの物理的、精神的刺激が強すぎて、それに慣れてしまい実際のセックスでの刺激で射精出来ない。この場合は、刺激の弱いオナニーで射精できる様に慣れるしかない。
物理的刺激 - 膣の圧力は握力には程遠い。改善指導では、5本指と手のひらで擦るのを止めて、親指と人差し指(または中指)で軽くリングを作りこれでこする方法が一般的。さらに、摩擦を軽減するためにローション使用が望ましい。さらにコンドームを付け、刺激を緩和する方法もある。1回目で上手くいくものではないので、慣れるまで根気が必要である。数日程度のオナニー禁止を併用すると、軽いオナニーでも成功し易いが、長期のオナニー禁止では性欲が減退するとも言われる。オナホール使用に関しては、良くできたオナホールは、膣や手よりも格段に気持ちいいため、感度改善のために安易にオナホールを使用するのは避けるべきである。オナホールはペニスに快感を与えるためだけに特化した製品である。ただし、オナホールによるリハビリテーションが治療法として用いられる場合もある。
精神的刺激 - 通常のセックスよりも刺激的な映像情報がオナニーのネタになっている場合等。映像等の過激なオナニーネタを止める。想像ネタに上手く移行出来ればセックス中でも、想像は可能である。