ヒドロキシジン
日本で承認されている効能・効果は、
蕁麻疹、皮膚疾患に伴う瘙痒(湿疹・皮膚炎、皮膚瘙痒症)―(錠、注、カプセル、シロップ、散)
神経症における不安・緊張・抑うつ―(錠、カプセル、シロップ、散)
麻酔前投薬―(注)
術前・術後の悪心・嘔吐の防止―(注)
である。
ヒドロキシジンは抗ヒスタミン薬、抗精神病薬、抗不安薬に分類され、また精神安定剤としても用いられる。特に歯科や産科で汎用される。オピオイドの代謝と体内からの除去を抑制する作用がある。全般性不安障害やより重篤な神経症による器質性疾患の正常化に使用される。全般性不安障害に対してはベンゾジアゼピン系薬剤であるブロマゼパムと同等の作用を持つ。ヒドロキシジンは慢性蕁麻疹、アトピー性皮膚炎、接触皮膚炎、ヒスタミン誘発性瘙痒症などのアレルギー症状の治療にも使われる。近年ならびに過去の研究では、肝臓、血液、神経系、泌尿器への副作用はないことが確認されている。
ヒドロキシジンの鎮静作用を期待しての前投薬はアトロピンなどのトロパンアルカロイドには無効であるが、全身麻酔後のメペリジンやバルビツール酸系薬剤の作用を増強するので、患者毎の状況に応じて麻酔前補助療法に使用することができる。
その他にも、ヒドロキシジンは非バルビツール酸系鎮静剤として術前の鎮静、神経症などの神経学的症状の治療、不安・緊張の緩和に使われている。
ベンゾジアゼピンおよびスコポラミンに対して拮抗作用も相乗効果もないことから、歯科、産科、その他手術・外科処置、急性疼痛において第一選択薬として、併用薬として、必要に応じてその後の処置にも用いられる。