NSAID潰瘍
NSAIDsの種類によって潰瘍発生率に差があり、COX-2選択的阻害薬では従来のNSAIDsに比して潰瘍発生が軽減される
NSAIDs潰瘍の発生率はNSAIDsの投与量に依存するので高用量は避ける
NSAIDsの坐薬が経口薬に比して潰瘍発生率が低い
NSAIDs潰瘍の発生は多剤投与により増加するので避ける
NSAIDs投与開始予定例(NSAIDs-naïve)、投与中での潰瘍発生防止のため、H.pylori 除菌が勧められる
NSAIDs短期投与(3ヵ月未満)での一次予防として、胃潰瘍発生の予防にはPG製剤、PPI、十二指腸潰瘍発生の予防にはPG製剤、PPI、H2RAが有効であり、防御因子増強薬の一部はPG製剤と同等の予防効果が期待できる
長期投与(3ヵ月以上)での潰瘍発生の一次予防として、PG製剤、PPIあるいは高用量のH2RAが有効である
高リスク群のNSAIDs潰瘍の一次予防としては、PG製剤、PPIが有効である
高リスク群でのNSAIDs潰瘍の再発予防にはPG製剤、PPIが有効である