Long COVID
ほとんど患者が2〜3週間以内に完全に回復する一方で、数週間から数カ月も症状を経験する患者もいるが、その理由は現在(2020年8月)のところ不明である。Long COVIDが発生する正確なプロセスは不明であるが、いくつかの機序が示唆されている。
2021年3月のレビューでは、Long COVIDの主な原因として、次の病態生理学的プロセスが引用されている。
ウイルス感染組織、特に肺における直接毒性
感染後の免疫系調節不全により進行中の炎症
ウイルス誘発性の凝固亢進(英語版)(体内血栓が発生しやすい傾向)、および血栓症(体内血栓)による血管損傷および虚血
SARS-CoV-2がACE2保有組織に及ぼす影響に関連したレニン-アンジオテンシン系の調節障害
2020年10月、英国国立衛生研究所(英語版)のレビューにおいて、現在進行中のLong COVIDの症状は、4つの症候群が原因である可能性があるという仮説が示された。
Long COVIDとは、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の回復期以降に現れる典型的な疾患、あるいは持続する長期的な後遺症を特徴とする疾患である。単にコロナ後遺症とも呼ばれる。 Long COVIDは、呼吸器系障害、神経系および神経認知障害、精神障害、代謝障害、心血管障害、消化器障害、倦怠感、疲労、筋骨格痛、貧血など、ほぼすべての臓器系に影響を及ぼす可能性がある。一般的には、疲労、頭痛(英語版)、呼吸困難、無嗅覚症(嗅覚の喪失(英語版))、刺激性異嗅症(嗅覚の機能不全)、筋力低下(英語版)、微熱、認知機能障害など、さまざまな症状が報告されている。
症状の正確な性質や長期的な症状を経験する人の数は不明であり、使用される定義、調査対象の母集団、調査する期間によって異なる。英国国家統計局の調査によると、SARS-CoV-2検査の陽性者の約14%が、3カ月以上にわたって1つ以上の症状を経験したと推定された。オックスフォード大学が行った、主に米国からのCOVID-19の生存者273,618人を対象とした研究では、約37%が診断後3カ月〜6カ月の間に1つ以上の症状を経験していることが示された。
Long COVIDのさまざまな側面に対する研究が進行中であるが、2021年11月現在、その病気の定義も機構もまだ不明である。一部の国や管轄区域では、この患者群に対処するために専門診療所の設立やアドバイスの提供など、医療制度が動員されている。しかし、全体としては除外診断(英語版)が既定であると考えられている。
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