リドカイン
リドカインの過量投与は、表面麻酔または非経口投与による過剰投与、小児(過量投与に陥りやすい)による局所製剤の偶発的な経口摂取、(皮下、髄腔内(英語版)、または傍頸管ではなく)偶発的な静脈内注射、または美容整形手術中の皮下浸潤麻酔(膨潤麻酔(Tumescent anesthesia)(英語版))によって生じ得る。リドカインは、重篤な心疾患の治療において抗不整脈薬として静脈内投与されることも多い。
このような過量投与は、しばしば小児および成人の両方で重篤な毒性または死亡に至っている(局所麻酔薬中毒、ないしは局所麻酔薬全身毒性(Local Anesthetic Systemic Toxicity: LAST))。
症状には、舌のしびれ、めまい、耳鳴り、視覚障害、けいれん、昏睡に進行する意識低下などの中枢神経系症状、呼吸停止および心血管障害が含まれる(症状詳細は前述)。リドカインは中毒の可能性のある被害者の診断を確定するため、または致死的過剰摂取の場合の法医学的捜査を支援するために、血液、血漿、または血清で定量されることがある。血漿濃度が5μg/mLに至れば、中等度の中枢神経症状が、12μg/mLを越えれば痙攣を生じるリスクがある。
LASTを治療するためには、脂質乳剤(通常は非経口栄養に使用)を静脈内投与する治療が一般的になっている。