神経性大食症
同時に、食べることを否定せず食べ方にアプローチし、食感を感じながら味わってゆっくりと食べるというマインドフルな食べ方を身につけられるようサポートすることも大切である。
また、治療目標を問い直した事例もある。その事例では、「過食嘔吐をやめること」という目標ではなく、「患者にとって真に心地よい食べ方を一緒に探求すること」という目標を立て、患者をサポートした。その際に、マインドフルネスについて心理教育を行い、「口に入れた瞬間の匂い、舌触り、味をキャッチし、それを十分に感じる。次にゆっくりと何回も咀嚼し、味や歯ごたえをしっかりと感じる。最後に飲み込むときも、食べ物が喉を通る感覚を、十分に感じる」というマインドフルな食べ方を身につけられるよう支援した。結果として食べるスピードや量が減少し、回復に至った。
加えて、過食に至る要因や背景にも焦点を当て、要因となった出来事や過食の背景にある辛さを支持的に取り上げ、一緒に悩みながら解決策を模索していく姿勢が重要である。また、食事以外のことについても、日常生活の中でできたことを承認・賞賛し、自己肯定感を高められるようサポートすることも大切である。
摂食障害の病因についてこれまで様々な仮説が唱えられてきた。肥満蔑視・やせに価値があるという社会文化的要因、成熟拒否や自己同一性獲得の失敗等の心理的要因、脳機能の異常に原因を求める生物学的要因等である。しかし現代においてはそれらが相互に複雑に関連し合って発症に至ると考えられている。これはBNにおいても同様である。
精神療法としては、力動的精神療法、認知行動療法、行動療法、認知療法、対人関係療法、家族療法などがある。栄養リハビリテーションも必要である。
また、動機づけ面接などを用いて、これらの治療への動機づけを高める支援をすることも推奨される。