脳ヘルニア
脳ヘルニア(のうヘルニア、英: brain herniation、独: Einklemmung)は、脳浮腫や血腫により頭蓋内圧が異常亢進した場合に、脳組織が一定の境界を越えて隣接腔へ嵌入した状態である。
発生部位と嵌入する部位によって、いくつかの種類がある。(以下、h.=herniation)
発生部位が、小脳テント (英語版)よりも上/下で発生する【1】「テント上 supratentorial h.」/【2】「 テント下 infratentorial h.」に2分する。
【1】「テント上」には、 テント切痕ヘルニア transtentorial h.、大脳鎌下ヘルニア subfalcian h. (帯状回ヘルニア cingulate h.)、 経頭蓋骨ヘルニア transcalvarial h.、蝶形骨縁ヘルニア sphenoid ridge h.がある。
【2】「テント下」には、 上行性テント切痕ヘルニア upward transtentorial h.や小脳扁桃ヘルニア tonsillar (downward) h.がある。
大脳鎌下ヘルニア subfalcian h. は大脳内側面の帯状回が大脳鎌下縁を越えて対側に嵌入した状態で、帯状回ヘルニア(cingulate h.)ともいう。このヘルニアのみでは重篤な臨床症状を示さない。