オキサリプラチン
特徴的な副作用は、手・足や口唇周辺部の感覚異常や知覚不全であり、殆ど全例に現れる。また、他の抗がん剤と同様に骨髄抑制、食欲不振、嘔吐などの副作用もある。
オキサリプラチンの神経毒性は他の白金製剤とは異なり、急性神経毒性(投与直後から1日から2日後)と蓄積性神経毒性(総投与量 >800mg/m以上)の2相から成る。急性神経毒性は主にオキサリプラチンの配位子であるシュウ酸が錯体から離脱して生じると考えられる。寒冷刺激で増悪するので、冷たい物に触る、寒い場所で素手で居るなどを避けるべきである。蓄積性神経毒性は主に脊髄後根神経節などの神経細胞の変性や細胞死によると思われる。蓄積性毒性は適宜減量・休薬して回復を待つ以外に決め手となる治療法がなく、症状が進むと回復に長期間を要する(Grade3の末梢神経障害がGrade2に回復するまでの期間中央値は13週間)。