血栓溶解療法
血栓溶解療法が用いられる疾患:
ST上昇型心筋梗塞:心筋梗塞の治療に血栓溶解療法(特に線溶療法)を用いると死亡率が低下することが、大規模試験で示されている。通常プラスミンを活性化するタンパク質である組織プラスミノーゲン活性化因子(tPA)アナログを注入し、プラスミンによる二次的な線溶を促進することで作用する。
脳梗塞:血栓溶解療法は、治療の禁忌がない場合、虚血性脳卒中発症後3時間以内(あるいは6時間以内)に実施すると、重大な障害や死亡を減少させる。
大規模肺塞栓症:大規模な肺塞栓症の治療には、全身的な血栓溶解療法よりカテーテルを用いた治療の方がより安全で効果的である。この治療法では、血栓に直接薬剤を注入する
重症深部静脈血栓症(DVT):例えば、四肢を失うおそれのある有痛性青股腫や、血栓が少なくとも総腸骨静脈(英語版)にまで及んでいる腸骨大腿静脈血栓症など。
急性肢虚血(英語版)
凝血性血胸
ストレプトキナーゼを除く全ての血栓溶解薬は、ヘパリン(未分画または低分子量ヘパリン)と共に、通常24~48時間投与される。