ブピバカイン
ブピバカインは局所浸潤、末梢神経ブロック、交感神経ブロック、硬膜外麻酔、仙骨麻酔(英語版)に適応がある。日本で承認されている麻酔方法は、硬膜外麻酔、伝達麻酔、脊椎麻酔(腰椎麻酔)、となっており、局所浸潤が含まれていない。硬膜外麻酔や伝達麻酔時の最大投与量(極量)は体重kgあたり2mgまでとされている。血管への吸収を防ぎ作用時間を延長するためにエピネフリンと併用されることもある。 海外でのみ入手可能な0.75%(高濃度)の製剤は球後麻酔(英語版)に使用される。ブピバカインは陣痛時の硬膜外麻酔(無痛分娩)や術後の疼痛管理で最も一般的に使用されてきた局所麻酔薬であったが、少なくとも日本においては、より毒性が低い長時間作用性局所麻酔薬である、レボブピバカインやロピバカインの使用が増えてきている。ブピバカインのリポソーム製剤(商品名EXPAREL)は、ブピバカインの通常の溶液よりも鎮痛効果が高いことが示されている(2023年現在、日本では未承認)。