血小板減少症
ヒト誘導多能性幹細胞由来血小板は、現在、民間企業が米国生物医学先端研究開発局や米国保健福祉省と共同で研究している、人体外で血小板を製造する技術である。
血小板減少症(Thrombocytopenia)は、血液中の血小板が異常に少ない事を特徴とする病態である。血小板減少症は、集中治療患者に最も多く見られる凝固障害であり、内科系患者の20%、外科系患者の3分の1に見られる。
ヒトの血小板数の正常値は、血液1μLあたり150,000~450,000個である。この範囲外の値は必ずしも疾患を示すものではなく、緊急治療が必要な血小板減少症の一般的な定義は、血小板数が50,000/μL以下である。血小板減少症は、血液中の血小板数が異常に多い状態である血小板血症(Thrombocythemia,原因不明の場合)や血小板増加症(Thrombocytosis,原因判明の場合)と対比される。
ヘパリン起因性血小板減少症(HIT)の場合、ヘパリンの投与を中止する事が重要である。しかし、それ以降は、一般的に血栓症を避ける為の治療が行われる。治療には、レピルジン(英語版)やアルガトロバンなどの直接トロンビン阻害薬(英語版)が使用される。その他の血液希釈剤として、ビバリルジン(英語版)やフォンダパリヌクスが使用される事もある。出血ではなく血栓症が主な問題であるため、血小板輸血(英語版)はHITの治療には日常的には使用されない。ワルファリンは、血小板が正常化するまでは推奨されない。