機能性胃腸症
国際的には、1999年にRome II分類が、2006年にRome III分類が提唱され使用されている。日本国内では、Rome III分類を元にして2014年に日本の実態に合わせたガイドラインが策定された。
ディスペプシアの語源は、 Bad(Dys) digestion(peptein)を意味するギリシャ語である。
ディスペプシアという用語は、曖昧な意味で様々な腹部症状に対して使用されてきており、解釈は時代ともに変遷してきた。おおよその意味では、お腹の不快な状態、特に胃など消化管の最初のほうの部分に起こる症状で、腹痛、膨満感、胃もたれ、胸やけ(後に除外)、食欲不振、嘔吐といった症状がある状態を指す。1989年にAGAは、器質が原因でない(観察できる異常がない)ものを、non-ulcer dyspepsia(略称NUD、ulcerは潰瘍のこと)とした。
1989年にAGAによるディスペプシアの定義が行われ、食道、胃、十二指腸に由来する、痛み、不快感、胸やけ、嘔吐などの症状とされ、一方、1991年にはROME Iによる定義が行われ、持続的あるいは反復的なそうした症状だとされた。1999年のROME IIでは、逆流や胸やけははっきりと除外されるようになった。2006年のROME IIIの翻訳時に、functional dyspepsiaの日本語訳として、「機能性ディスペプシア」「機能性胃腸症」「機能性上腹部愁訴」が併記された。従来の日本の診断名では、症候性胃炎や神経性胃炎といった診断名に相当する。
2013年に日本の保険診療名として初めて承認され、2014年には日本消化器病学会がFDに関する診療ガイドラインを作成し、一般に公表した。
生活習慣の指導として、食生活の改善が提唱され、暴飲暴食をせず規則正しい食生活が推奨される。またストレスの減少と十分な睡眠が必要となる。定期的な運動が推奨される。
きっかけとなりやすい食品は、脂肪分の多い食品、乳製品、アルコール、コーヒー(カフェイン)、赤身肉、炭酸飲料、野菜、辛い食べ物やトウガラシの成分カプサイシン、炭水化物、小麦、柑橘類が挙げられるが、個人差も大きくなんらかの食事療法を推奨するほどの科学的根拠も蓄積されていない。