ドロスピレノン
ドロスピレノンは、前臨床研究において、他の特定のプロゲスチンと同様に乳がん細胞の増殖と遊走を刺激することが明らかにされている。しかし、他の特定のプロゲスチン、例えば酢酸メドロキシプロゲステロンのようなプロゲスチンよりもこの作用が弱いことを示唆する証拠もある。 エストラジオールとドロスピレノンの併用は、閉経後の女性において、乳がんのリスク因子として確立されている乳房密度を増加させることが明らかにされている。
ドロスピレノンのような新しいプロゲスチンを使用している女性の乳がんリスクに関するデータは現在のところ不足している。プロゲスチンのみの避妊は一般的に乳がんリスクの上昇とは関連していない。逆に、エストロゲンとプロゲスチンを併用した避妊と更年期ホルモン療法の併用は乳がんリスクの上昇と関連している。
デソゲストレル、ゲストデン、ドロスピレノン、酢酸シプロテロンなどのプロゲスチンを含む避妊薬は、レボノルゲストレルを含む避妊薬と比較して、レボノルゲストレルを含む避妊薬のVTEのリスクが2~3倍であることが、レトロスペクティブコホート研究および入れ子になったケースコントロール観察研究で明らかにされている。しかしながら、この分野の研究は議論の余地があり、これらの研究では交絡因子が存在している可能性がある。他の観察研究、具体的にはプロスペクティブコホート研究とケースコントロール研究では、ドロスピレノンを含む避妊薬とレボノルゲストレルを含む避妊薬の間を含め、異なるプロゲスチン間でリスクに差がないことが明らかにされている[8][45][48][49] この種の観察研究には、交絡因子をよりよくコントロールできるなど、前述のタイプの研究に比べて一定の利点がある。2010年代半ばから後半にかけて行われたすべてのデータの系統的レビューおよびメタアナリシスでは、酢酸シプロテロン、デソゲストレル、ドロスピレノン、またはゲストデンを含む経口避妊薬は、レボノルゲストレルを含む経口避妊薬と比較して約1.3~2.0倍のVTEのリスクと関連していることが明らかになった。