アリピプラゾール
ドパミンD2受容体およびセロトニン5HT1A受容体に強く結合してパーシャルアゴニストとして働き、セロトニン5HT2A受容体にはアンタゴニストとして働く「Serotonin-Dopamine Activity Modulator(SDAM)」と呼ばれる作用機序を有する。日本では統合失調症の適応で承認されている。アカシジア、鎮静、体重増加などの有害事象の発現割合が低い。商品名レキサルティ(Rexulti)で1mg錠、2mg錠が発売されている。
アリピプラゾールの広告活動では「自動調節器」のように脳内で作動するように主張されており、その病因が不明だとされている双極性障害において、脳の活動が活発であれば下げ、不活発であれば上げといったように、製品の紹介サイトにおいて説明しているが、興味深いことに統合失調症についても同様に記載している。
アメリカ食品医薬品局 (FDA) に承認された製品情報では、「作用機序:不明」と書かれているのにかかわらずである。FDAは2015年に警告し、光の調光器の画像を提示してそのように説明することは、連邦食品・医薬品・化粧品法に抵触しているとし、そのようなデータの提出を要求した。パーシャルアゴニストはフルアゴニストと同じ力価だが、反応の最大レベルが低いといった表現についても同様である。
2013年の厚生労働省による認知症の周辺症状へのガイドラインでは、第一選択は非薬物介入が原則であり処方時には患者・保護者に承諾を取るべきである。日本医師会、日本老年医学会による高齢者向けガイドラインでは、必要最小限の使用が推奨される。知的障害での暴力などの行動に対しては、世界精神医学会は環境調整を推奨しているが、副作用のある抗精神病薬が使われている例があるため、ガイドラインの整備が求められている。