看護師・患者の関係性
看護師との関係が継続または中止された場合にクライアントのウェルビーイングを損なう可能性があるものはすべて、警告サインと見なすことがでる。
境界違反は決して受け入れられることではなく、誰がそれを始めたかにかかわらず専門的に、そして治療的にあらゆる状況に対処することは看護師の仕事である。
これは、アメリカの看護師協会、en:National Council of State Boards of Nursing (NCSBN)が公開している「(看護における境界 - 職業的境界線のガイド)A Nurse’s Guide to Professional Boundaries -“Professional Boundaries in Nursing”」にまとめられてる。
参考までに、欧米における一般原則を以下に示す。
基本原則
1.看護師は、個々の患者との適切な治療的な境界をプロとして判断すべきである。そして看護師が - 患者ではなく - 常にその境界を確立し維持する責任がある。
2.看護師は、患者のニーズを第一とした方法で、患者との関係を開始し、維持し、終了させる責任がある。
3.看護師は患者との友人関係、または恋愛関係には入らない。
4.看護師は患者と性的な関係にはならない。
5.看護師は、患者や元患者が脆弱な状態だったり継続した治療が必要な場合は特に社交的な関係に注意すべきである。
6.看護師は、患者と同じ境界線を患者家族やその友人とも維持する。
7.
自己認識とは、自分自身の自己評価と、感情的な状況、人、場所に対する反応の内部評価です。自己認識の例としては、怒りを示すことが弱さの表れではないことを認めることが挙げられます。あなたのコントロールの及ばない感情があったからです。 自己認識はあなたが完全にクライアントとプレゼンスに関わることを可能にします。看護師としていつ援助を提供すべきか、いつ立ち去るべきかを知ることができます。 個人が自分自身を完全に理解することができるまで彼らは他人を理解することはできません。 看護師は共感を開発するために患者の経験に関連することができるようにこの関係で自己認識を必要とします 。自己認識は、看護師が職業上の実践において最も重要な側面である可能性があります。
さらに、丁寧で時間厳守の表示は、辛抱強くあることを覚えていることを理解することに加えて、クライアントを尊重し、また彼らの健康のよりよい世話をする彼らの試みに対してクライアントを賞賛し奨励することです。 ナースとクライアントの関係を確立する主な要因は、あなたが無意識のうちに発信する非言語的なメッセージや行動です。その結果、否定的な認識が生まれ、クライアントが最適な健康状態に達するのを効果的に支援する試みがゆがめられることがあります。 言葉以外の要因の1つはリスニングです。 リスニング行動はSOLERとして識別されます。クライアントに対して真っ直ぐに座って、オープンポジションを維持し、腕や脚を横切らないように、クライアントに向かってわずかに傾け、Eは合理的で快適なアイコンタクトを維持し、Rはリラックスします。 これらの行動はコミュニケーションスキルに効果的で、他の人の話を聞く方法について考えるのに役立ちます。