口腔カンジダ症
慢性肥厚性カンジダ症は、急性偽膜性白板症から移行したものである。白い偽膜は固くなり、明らかな白斑が認められるようになる。カンジダ性白板症とも呼ばれるように、他の理由による白板症との鑑別が困難となる場合がある。好発部位は、口角部近くの口唇や頬粘膜部。抗真菌薬に対する抵抗性があることが多く、また剥離性は低くなり容易に拭うことができない。正中菱形舌炎は慢性肥厚性カンジダ症であることが判明している。
組織学的には上皮の過形成が見られその表層は過角化あるいは錯角化を呈し、角質層に菌糸を多数認めるがこの菌糸は棘細胞層や基底細胞層には認められない。菌糸は、PAS染色で赤染し、グロコット染色で黒染する。
免疫力の低下
抗生物質の使用
哺乳瓶や母親の乳首の不潔
一時的であれば問題ないが、慢性的に続くようなら病院で免疫検査などの精査が必要である。
口腔カンジダ症の治療は通常抗真菌剤の使用と口腔ケアを行う。抗真菌薬としてはミコナゾール、イトラコナゾール、アムホテリシンBが症状や他の薬剤の使用状況などに応じて適宜選択される。また、口腔ケアは口腔内の良好な衛生状態を維持することでカンジダの菌数の増加を防ぐが、口腔ケアのみでは一度発症した口腔カンジダ症を治癒させることはできない。
新生児期や乳児期の場合は自然治癒することも多いため、積極的な治療は行わず経過観察することもある。
そのほか、原因となっている基礎疾患の治療、投薬の中止などが行われる。
抗真菌薬の使用には耐性菌や副作用の問題があるため、新たな治療薬としてラクトフェリンの研究がなされている。
義歯の床用レジン(成分)は口腔内不潔な場合口腔カンジダ菌が繁殖しやすいので、 義歯の清掃や口腔清掃を怠ると義歯性口内炎(慢性萎縮性カンジダ症)を発症することがある。 義歯の清掃方法は義歯ブラシにて義歯に付着した食渣をキレイにし、就寝時には義歯洗浄剤に浸しておくのが望ましい。 なお、歯みがき粉で義歯を磨くのはしてはいけない。