脂質異常症
ガイドラインの改定に伴い基準値は変更されている。
高トリグリセリド血症の治療には、フィブラート、多価不飽和脂肪酸が用いられる。
フィブラートにはHDL-Cを増加させる作用もある。肝障害、横紋筋融解症のリスクがあり、そのリスクは腎機能障害時に増悪する。また胆汁へのコレステロールの排出を促すため、胆石症を起こすことがあり、既往がある場合は注意が必要である。またSU剤やワーファリンとの相互作用も知られている。フェノフィブラート、ベザフィブラート、ペマフィブラートが知られている。フェノフィブラートは尿酸低下作用もあるが、一過性の肝機能障害を起こしやすく、肝障害のある患者では避けられる傾向がある。ペマフィブラートは臓器選択性が高く、臓器障害の少ないフィブラート系薬剤として期待されている。
多価不飽和脂肪酸にはTGを下げる作用があり、イコサペント酸エチル(商品名「エパデール」)、オメガ-3脂肪酸エチル(商品名「ロトリガ」)が承認を受けている。