フルチカゾン
フルタイドは、長期にわたり安全に使用できる吸入ステロイド薬であるが、局所的な副作用(嗄声や口腔カンジダ)を予防するため、吸入後にはうがいをする必要がある。
また、高用量を長期間使用する必要がある場合には、副腎皮質機能を評価するべきである。(長期又は大量の全身性ステロイド療法を受けている患者では副腎皮質機能不全が考えられるので、全身性ステロイド剤の減量中並びに離脱後も副腎皮質機能検査を行い、外傷、手術、重症感染症等の侵襲には十分に注意を払うこと。また、必要があれば一時的に全身性ステロイド剤の増量を行うこと。また、フルチカゾンに限らずICSをCOPDに投与する際には、病態を形成する気道炎症のpheno-endotypeを正しく同定した上で、risk(肺炎の副作用等)とbenefitを充分に評価することが不可欠である。 )