クロラムフェニコール
造血器障害
赤血球減少(服用者の約1/3にみられる)、血小板減少ももみられるが、最も深刻な副作用は不可逆性の再生不良性貧血である。再生不良性貧血は遺伝的素因によるもので25,000-40,000人に一人みられる。低用量でも発生するため注意が必要である。日本では、クロラムフェニコールを投与されて死亡した児童の両親が製薬会社を訴えた事件(「クロマイ薬害訴訟」)が知られる。1975年に提訴され、1989年に原告と製薬会社の間で和解が成立した。
乳幼児に対してはさらに注意が必要で、急性心血管虚脱を特徴とするグレイ症候群(英語版) (灰色乳児症候群、gray baby syndrome) となる場合がある。
ヤーリッシュ・ヘルクスハイマー反応
ヒトにおいて、経口投与で速やかにほぼ全てが吸収される。血液中では30%–50% がタンパク質と結合しており、経口投与後約2時間で最大血中濃度となり、血中半減期は約2時間である。全身の組織に分布し、脳脊髄液などの体液にも分布する。約 10% は未変化体のまま尿中に排泄され、残りは肝臓で代謝され不活化される。
↑ 2019年2月までは第一三共が製造販売を行っていたが、吸収分割による長期収載品の販売移管に伴って、製造販売承認がアルフレッサ ファーマへ承継された
↑ “クロロマイセチン軟膏2%A(詳細)”. 第一三共ヘルスケア株式会社. 2019年5月7日閲覧。
↑ Chloramphenicol cures chytridiomycosis R. T. M. Poulter, J. N. Busby, P. J. Bishop, M. I. Butler, R. Speare, "Frog killer fungus 'breakthrough'" BBC News 2007年10月30日