熊本県道149号河陰阿蘇線
阿蘇郡南阿蘇村
阿蘇市
南阿蘇村河陰の熊本県道28号熊本高森線との交点を起点とする。起点から南阿蘇村河陽の国道325号との交点までの区間は、阿蘇山のカルデラ盆地のひとつ、南郷谷を縦断するかたちとなる。白川の通過後は登り坂となる。
阿蘇市赤水の国道57号との交点までの区間は、阿蘇山の麓をなぞるように走行する。当区間内は山間部を走行する関係で幅員が狭くなる。
阿蘇市赤水から終点の阿蘇市内牧の国道212号との交点までの区間は、カルデラ盆地のひとつ、阿蘇谷を北東方向へ縦断する。