月経困難症
器質的疾患を伴わない「原発性月経困難症」と、器質的疾患を伴う「続発性月経困難症」に分類される。
高齢の女性の場合、生理中に痛みが伴う場合は子宮内膜症、粘膜下筋腫(子宮の内側(子宮腔)寄り)、筋層内筋腫(子宮壁の肉の中)、漿膜下筋腫(子宮の外側寄り)が原因であることが多い(続発性月経困難症を意味する)。まれな例として、生殖器奇形がある。
月経困難症は、妊娠が可能な年齢の女性の20%から90%に起こると推定される。月経困難症は最も一般的な月経異常である。生理痛はたいてい初潮から1年以内に起こるようになる。根本的な問題がない限り年齢と共にまたは出産を機に改善されることが多い。 過多月経(出血が多い月経)、不正周期月経、12歳より若く初潮が発生した女性、低体重の女性に起こりやすい。
妊活、性的に活発な人は内診または超音波検査が診断に良いとされる。子宮外妊娠、骨盤腹膜炎、間質性膀胱炎、慢性的な骨盤の痛みは生理痛には含まれない。