ラクツロース
ラクツロース(ラクチュロースとも、Lactulose)は、慢性便秘、肝性脳症などの治療に用いられる非消化性の合成糖である。ガラクトースとフルクトースがβ-1,4-グリコシド結合した二糖であり、ラクトースの異性化により生産される。ラクツロースは、生の牛乳中には含まれないが、加熱で生じる。加熱すればするほど多く生じ、低温殺菌牛乳では3.5 mg/l、容器内殺菌牛乳では744 mg/lになる。
ラクツロースは便秘に対しては経口、肝性脳症に対しては経口または経直腸のいずれかで投与される。一般的に8–12時間後から作用し始めるが、便秘症状の改善には最大2日かかることもある。一般的な副作用には、腹部膨満感と痙攣がある。下痢を引き起こすため、電解質の異常が生じる可能性がある。妊娠中の使用により胎児に悪影響が生じるエビデンスは存在しない。一般的に授乳中も安全であると考えられている。浸透圧性瀉下薬に分類される。
ラクツロースは1929年に初めて合成され、1950年代から医療で用いられ続けている。基礎的な医療制度に必要な薬品を集めたWHO必須医薬品モデル・リストにも掲載されている。
日本での製品名は「ラグノス」(三和化学研究所)、「モニラック」(中外製薬)など。
ラクツロースは、あらゆる年齢の患者の慢性便秘に対し、長期的な治療法として使用されている。