高度な気道確保
声門後エアウェイは、声門の後ろから食道に入り、酸素を気管に直接供給できるように密閉するものである。声門後エアウェイは喉頭チューブとして設計されている。声門後エアウェイの例としては、食道閉鎖式エアウェイ(コンビチューブ)(英語版)とラリンジアルチューブ(英語版)がある。声門後エアウェイ間の有効性を比較した研究は不足している。声門上エアウェイと同様、声門後エアウェイの合併症の多くは、留置時の咽頭の損傷に起因する。
声門の可視化は、喉頭鏡による直接喉頭展開によるか、近年開発されたビデオ喉頭鏡(英語版)を利用することで可能となる。
頭部後屈あご先挙上法(head tilt/chin lift)(英語版)や下顎挙上法(jaw-thrust maneuver)(英語版)などの基本的な気道管理とは異なり、高度な気道確保は、医療機器の用い方と高度な訓練に依存する。
大まかに侵襲度が低い順に、口咽頭エアウェイ、経鼻エアウェイ、ラリンジアルマスクとなる。さらに、声門下の器具、例えば気管挿管、最終手段として外科的気道確保(英語版)が続く。ラリンジアルマスクや気管挿管は全身麻酔でも用いられている。
高度な気道確保は、心肺蘇生法、麻酔、救急医学、集中治療医学において重要な要素である。重症患者に対応するための心肺蘇生のABC(英語版)のAは、気道確保(Airway management)を意味している。多くの場合、気道確保は単純である。しかし、中には困難なものもある。その困難さの度合いはある程度は予測可能である。最近のコクランのシステマティックレビューでは、気道確保の困難さを予測するために一般的に用いられる様々なベッドサイド検査の感度と特異度が検討されている。