献血
発熱時・体調が思わしくない場合。
特定の病気の罹患または既往歴がある。 悪性腫瘍(輸血未実施の状況に限る)・結核は、根治後5年を経過すれば献血ができる。 肝逸脱酵素(ALT、AST)高値の場合。
特定の感染症(感染症新法に定められたほとんどの感染症)の感染疑いがある場合。
感染症疾患
採血された血液は抗HBs抗体、抗HBc抗体、抗HCV抗体、HIV-1抗体、HTLV-1抗体、パルボウイルスや梅毒の7項目を検査されるが、感染後まもないウイルスはウインドウ・ピリオド期間内では検知できずに、輸血による二次感染を招いた事例がある。以下に当てはまる場合は献血を辞退し、献血後に気付いた場合は輸血を防ぐために一刻も早く血液センターへ連絡する必要がある。
HIV感染の可能性がある場合(6か月以内に不特定の異性と性的接触を持った、同性同士で性的接触を持った、覚醒剤・麻薬類の注射、針刺し事故の経験およびHIV陽性者・エイズ発症者)。
肝炎ウイルス感染の可能性がある場合(急性のA、E型は治癒後6か月で献血可能だが、B、C型のキャリアは根治後もできない)。
伝染性紅斑感染の疑いがあるか、家族または周囲の集団にいる場合。
新型インフルエンザウイルス感染の疑いがある場合。
大別して、血液の成分すべてを採取する「全血献血」と、特定の成分のみを採取する「成分献血」がある。基準を満たし同意を得た者は600ミリリットル (mL) の成分献血が可能である。
全血献血 200mL献血 400mL献血(条件を満たしていれば、200よりもこちらの400ccにするよう要請される。理由は後述)
成分献血 血小板献血 血漿献血
※全血献血は年間採血量に限度があり、男性では1,200mL・女性では800mL。
※成分献血は年間回数に限度があり、血小板は1回を2回に換算して合計24回。
65歳から69歳の献血は、献血者の健康を考え、60歳から64歳の間に献血経験がある人に限られる。
400mL全血献血および成分献血の実施以前は200mL全血献血のみであった。400mL献血はより多くの血液を1人の献血者から採血することによって、輸血時の発熱・発疹・感染等の副作用低減を期待できる。成分献血は回復に時間を要する赤血球を献血者に戻すため、全血献血に比べてより多くの血小板や血漿を採血可能となる。献血をする側の身体や臓器への負担は200mL献血もしくは成分献血が比較的軽いが、400mL献血であっても日常生活に支障はなく、健康体であれば身体的に害はない。
成分献血はいったん全血を採取し、遠心分離機で得た必要な成分を回収したあと、遠心分離機内で抗凝固薬(クエン酸ナトリウム)を混ぜた残りの血液を体内に返血する手順を複数回(おもに3、4回。機械・体調などにより決定)繰り返す。そのため採血に時間がかかる(30 - 90分)。
上記の条件や採血設備、血液の需要、所要時間などが考慮されたうえでいずれかの献血への協力を要請されるが、決定は献血者の意思が優先される。
問診票に所定の事項を記入する。タッチパネル式の導入事例もある。その後、医師による問診表確認と問診、加えて血圧測定で最高血圧が90mmHg以上の確認と心拍数測定があり、看護師が約2mL採血して血液感染のエイズ、ヤコブ病、A型肝炎などの検査と血液型を確認する。順番はルームや状況により異なるが、医師が献血適否を最終的に判断する。
油脂分や砂糖を多く含む食事は、血糖値や脂肪分の上昇を招き、直前に食した場合は血液検査で申告を指導する事例もある。年始などに飲酒の有無を訪ねることがある。
40代で初めての献血および40代以降の成分献血の場合は、過去1年間に心電図の検査を受けて異常がない人に限られ、検査を受けていない場合は検査する。勤務先等で受けた健康診断(心電図)の結果もこれに含まれるが、ルームで検査することもできる。
採血時間を短くして血液の凝固や血球の損傷を防ぐため、血液検査や点滴より太い18ゲージ (G) の採血針を用い、採血針・採血キット・採血バッグは、滅菌済みの使い捨ての物を使用する。
検査採血と献血採血は別々の腕で行われる。採血は、血管が細いなどの理由で片腕だけでは時間がかかる場合にまれに両腕で同時に採血することがあるほか、成分献血の採血機械によって両腕(片方から採血、片方から返血)に穿刺することがある。検査および本採血時に穿刺が失敗した場合(血液が漏れ出すなど)、採血中止となる。
所要時間は血圧や血管の太さなどにより個人差があるが、200mL献血、400mL献血ともに約5 - 15分、成分献血の場合は約30 - 90分程かかる。
献血回数70回で銀色有功章が、献血回数100回で金色有功章が日本赤十字社から授与される。
赤血球が破壊されて血尿など副作用が懸念される。検査担当者が記録紙に誤記載し、別の担当者も誤りを見逃していた。
2011年5月に、大阪府茨木市内で献血した男性が採血針で腕の神経を損傷したとして、大阪地方裁判所に訴訟を提起し、2015年4月14日付で、日赤が解決金900万円を支払う内容で和解が成立した
2019年10月、日本赤十字社が展開した漫画・アニメ『宇崎ちゃんは遊びたい!』との献血コラボキャンペーンで公共の場に掲出したポスターを、アメリカ国籍の男性が「過度に性的」とTwitterで批判し、弁護士の太田啓子は「ポスターはセクハラ」と日本赤十字社に苦情を提出した。これを巡り抗議で献血拒否を煽動する者やそれを批判する者も出るなど、一部で騒動を招いた。「宇崎ちゃんは遊びたい!#赤十字コラボポスター騒動」を参照