與時間賽跑：在愛滋病肆虐的非洲尋找希望

《與時間賽跑：在愛滋病肆虐的非洲尋找希望》（Race Against Time: Searching for Hope in AIDS-Ravaged Africa）是聯合國非洲愛滋病問題特使史蒂芬·劉易斯2005年初到中期為梅西講座創作的紀實書籍，同年十月經阿南西出版社發行。劉易斯將書中各章節分別在加拿大不同城市演講，10月18日在溫哥華啟動，28日在多倫多結束，錄音於11月7至11日在加拿大廣播公司第一台播出。雖然作者只是站在關注非洲愛滋病問題的加拿大公民角度創作和演講，但評論指出，圖書字裡行間批評聯合國、各種國際組織，以及其他外交人員甚至點名特定人物的做法在外交角度而言過於幼稚，不過劉易斯在聯合國的職位沒有因此受到影響。

劉易斯在圖書和講座中呼籲大幅調整現有政策，以求2015年前在非洲實現千年發展目標。作者闡述20世紀80年代以來非洲的歷史背景，聲稱國際金融體系的一系列金融政策對非洲堪稱災難，不但沒有減輕貧困，反倒令問題更加嚴重。在他看來，有條件的結構調整貸款與公共衛生和教育基礎設施投入不足、愛滋病在非洲失控之間存在必然聯繫，大量勞動人口感染愛滋病又會進一步導致糧食短缺。劉易斯還在書中闡述歧視婦女和兒童初級教育問題。為緩解上述問題，他在書的最後一章提出潛在解決方案，主要措施是要求八大工業國落實早已承諾的資金。

書評人稱讚書中批評立足現實且伴有切實可行的解決方案，拳拳之心溢於言表。圖書的創作風格在數字和統計上著墨不多，更關注聯合國官員和西方外交官的決策，以及這些政策對非洲現實的影響。現場聆聽演說的觀眾稱劉易斯言語坦率、情真意切。《與時間賽跑》登頂《環球郵報》紀實類圖書暢銷榜並保持七周，還在2006年6月再版。加拿大書商協會2006年授予本書藏書票獎年度紀實圖書獎，並授予劉易斯年度作家獎。

## 背景

史蒂芬·劉易斯於2001年開始擔任聯合國非洲愛滋病問題特使（United Nations Special Envoy for HIV/AIDS in Africa），本書出版時他依然出任該職，此時已經67歲，住在多倫多。此前他曾於1994至1999年任聯合國兒童基金會副會長，1984至1988年任加拿大駐聯合國大使，1970至1979年任安大略新民主黨（Ontario New Democratic Party）黨魁。劉易斯非常樂觀地接受特使職位，後來卻對目睹的慘狀越來越感到憂慮。他的演說能力上佳，成為特使後更加熱衷於奔走演講。他創立史蒂芬·劉易斯基金會，主辦奧花·雲費非洲之行，《事物的本質》（The Nature of Things）節目獲獎紀錄片《與時間賽跑》和《生命的價值》（The Value of Life）都以他為主題。他還曾獲加拿大勳章與皮爾遜和平勳章，並被《麥克林》雜誌評為2003年度加拿大人。2005年，他應邀為一年一度的梅西講座演說，本書就是將演說彙編而成。他在2005年初至中期創作文稿，同年十月圖書出版同期開始演講。劉易斯撰寫本書的立場不是聯合國工作人員，而是關注非洲愛滋病問題的普遍公民。

## 內容

讓我尤感憤怒的是——我非常想把這些話說出來——世界銀行和國際貨幣基金組織對他們犯有的錯誤已經充分知情，但讓人氣憤的是他們根本不聽勸告……貧窮已經變得越來越根深蒂固，經濟也沒有像教條預測地那樣發展，一切都沒有變化。

全文共分五章，包含五場講座的內容：背景、疫情、教育、婦女和解決方案。正式章節開始前有序言和致謝部分，書尾還有詞彙表，書的第二版包含2006年5月創作的後記。前言由劉易斯2005年8月創作，作者自認更擅長口頭表達，同時受主題本身限制，本書無法涵蓋所有方面。他自認對聯合國指派的事務非常熱心，並在書中概括他從1984年開始在聯合國擔任的職務。劉易斯在第一章講述到訪非洲及參與其他聯合國活動期間的見聞，如在1986年聯合國大會第十三次特別會議期間促成決議等。他承認殖民主義和冷戰思維對非洲局勢的歷史影響，但更關注20世紀80年代後期開始全球金融體系有條件貸款政策的影響。

作者在第二章介紹他在非洲的過往，最早於20世紀60年代在加納教英語。在他筆下，60年代的非洲逐漸擺脫殖民統治，對未來發展非常樂觀；但進入21世紀時卻已在愛滋病和日益嚴重的饑荒中苦苦掙扎。書中指出，非洲的人才外流趨勢顯著，英格蘭「曼徹斯特的馬拉威籍醫生比馬拉威還多」。劉易斯在第三章探討為什麼聯合國、世界銀行和國際貨幣基金組織未能在非洲實現初等教育免費的承諾，例如入學費用雖已免除，但其他項目費用（如校服費、書本費、測驗費和註冊費等）同樣會起到阻止學童上學的效果。第四章闡述國際組織及非洲各國政府是如何忽視婦女議題，作者聲稱，即便聯合國組織內部也存在性別歧視，大部分管理人員都是男子。在他看來，世界銀行和國際貨幣基金組織之所以在受惠國的教育和醫療保障項目支出甚少，主要是因為這些國家面臨愛滋病肆虐的嚴重問題。愛滋病令非洲農業人口大幅減少，勞動年限顯著降低，進而導致饑荒。劉易斯呼籲國際金融機構通過債務減免「賠償」非洲。

劉易斯在最後一章指出，只有大幅調整現有政策，才有可能在2015年前達成千年發展目標。他對八大工業國持續重申向千年發展目標提供充足資金，但真正落實的金額一直不足感到遺憾。作者最後提出以下有望幫助非洲的措施：

- 擴充千禧聯盟，取消農業補貼。
- 將聯合國婦女發展基金、聯合國婦女進步司和聯合國人口基金包含的婦女機構合併成單個聯合國機構，所獲資金應與聯合國兒童基金會在同一水平。
- 維持世界衛生組織「三乘五」計劃勢頭，實現2005年前治療三百萬人的目標。
- 推動從非洲獲利的私營組織（如製藥公司）捐款，解決抗擊愛滋病、結核病和瘧疾全球基金資金不足的問題。
- 建立新機構，能在比現有計劃更短的時間內提供緊急糧食援助。
- 支持傑佛瑞·薩克斯的千禧村項目。
- 投資疫苗和殺菌劑研究。
- 取消初等教育費用。
- 為照顧孤兒的婦女提供小額貸款。
- 在國對國、區對區級別上規劃產能置換

## 風格

圖書的寫作貼近公開講座風格。書中以向讀者演講的形式敘述，配合議題解讀和見聞插圖引導讀者，字裡行間體現作者的個人魅力、口才和充滿活力的演說風格。書中文字論據充分且極具說服力，有評論稱其為「尖銳批評加上高調言論的最佳劉易斯風格」。探討愛滋病對撒哈拉以南非洲的影響和世界相應對策時，圖書更注重現實生活中的人類經驗，在數字和統計上著墨不多。現場聆聽演說的觀眾稱劉易斯言語坦率、情真意切：解釋非洲國家衛生和教育機構面臨的嚴峻困境時，他敘述在當地醫院和學校的所見所聞；對外交官與聯合國、世界銀行和國際貨幣基金組織工作人員會議的描述又反過來幫助讀者理解會議決策對外援政策的影響。圖書的創作角度頗顯理想主義立場，雖然存在憤怒和內在的罪惡感，但作者仍然保持樂觀。劉易斯是職業外交官，但本書以回憶錄風格談及部分人物——如米歇爾·康德蘇（Michel Camdessus）、卡羅爾·貝拉米（Carol Bellamy）和塔博·姆貝基——的做法在外交角度而言過於幼稚。不過本書的出版沒有影響劉易斯擔任聯合國特使，他的任期在2006年12月結束，波札那的伊莉莎白·馬塔卡（Elizabeth Mataka）繼任。

## 出版

2005年10月18日，劉易斯在溫哥華開始梅西講座，圖書也隨之出版。第二堂課是20日在溫尼伯開講，之後分別是22日在蒙特婁，26日在哈利法克斯，兩天後再在多倫多收尾。五場演說的錄音於11月7日到11日在加拿大廣場第一台《構想》（Ideas）播出。劉易斯每次演說期間都回答觀眾的提問，並為售出的圖書籤名。2005年是阿南西出版社與加拿大廣播公司簽約出版梅西講座系列圖書的最後一年，面對企鵝圖書的競標，阿南西積極推廣《與時間賽跑》，劉易斯也相應接受地方媒體採訪並出席記者招待會。加拿大廣播公司面向全國宣傳劉易斯的演講。阿南西出版社發行的第一版共印刷2.5萬本，與加拿大廣播公司製作的音軌CD一起發行。圖書於2006年6月再版，其中新增作者撰寫的後記。

## 反響

2005年10月29日，《與時間賽跑》亮相加拿大市場第一周就在《環球郵報》紀實類圖書暢銷榜上排名第五，最終登頂七周，保持前十達40周之久。《環球郵報》、《蒙特婁憲報》和《替代期刊》（Alternatives Journal）刊登圖書摘要。在2006年6月舉辦的加拿大書商協會藏書票獎頒獎典禮上，本書獲年度紀實圖書獎，劉易斯獲年度作家獎。此外，本片還曾獲涅柔斯作家信託獎紀實作品獎（Nereus Writers' Trust Non-Fiction Prize）和延齡草圖書獎（Trillium Book Award）提名。

本書獲得評論員好評，稱讚行文宏偉、清晰，侃侃而談且充滿激情。還有評論讚揚劉易斯的情感表露坦率、真誠、有力而感人。圖書的優點包括：將聯合國與世界銀行政策層面的工作與非洲當地具體情況聯繫起來；對非洲孤兒問題的詳述。劉易斯的批評立足現實且伴有切實可行的解決方案，考慮到作者還是非常熱心並獲聯合國聘請的多邊主義者，書中言論更顯權威。不過，也有評論質疑劉易斯所提部分潛在解決方案的實效，因為事實已經證明，同樣的體系一直未能解決固有缺陷。評論還稱，政治傾向是本書一大缺點，一方向忽視非洲國家政府腐敗且效率低下的現實，另一方面還要求企業和西方國家政府採取損害自身利益的措施，像政府取消農業補貼、企業捐出利潤這樣的要求實在不切實際。多份評論認為，本書可以充當高效教學工具，告知世人撒哈拉以南非洲人民面臨的困境和愛滋病危機。

2005年10月，《紐約時報》發文報導本書對南非政府的批評。劉易斯在書中點名南非總統塔博·姆貝基和衛生部長曼托·沙巴拉拉-姆希曼（Manto Tshabalala-Msimang），稱南非制訂的計劃半心半意，實效令人生疑。南非衛生部發言人對此回應，劉易斯心存偏見且對南非局勢缺乏了解，只知在一旁指手劃腳，還稱南非正迅速擴大治療計劃。2006年第16屆國際愛滋病學會於2006年8月在多倫多舉行，身為主講人的劉易斯重申批評意見，聲稱南非政府在推出治療方案時依然存在遲鈍、拖延和疏忽等問題。

## 基本資料

- 作者：史蒂芬·劉易斯
- 國家：加拿大
- 語言：英語
- 系列：梅西講座
- 類型：紀實
- 出版時間：2005年10月18日（阿南西出版社）
- 媒介：印刷（平裝本）
- 頁數：216
- ISBN：978-0-88784-733-2
- 杜威十進分類法：323 22
- 國會圖書館分類法：JC571 .L5235 2005
- OCLC 編號：61300832