古埃及醫學

古埃及醫學（英語：Ancient Egyptian medicine），為古埃及的傳統醫學，約起源於西元前33世紀，一直延續到西元前525年波斯帝國入侵為止。傳統上認為，印何闐是古埃及醫學的殿基者。古埃及醫學是同時代中最先進的醫學體系之一，其內容包括非侵入性的外科手術、骨折處理、牙醫學以及藥典等。古埃及醫學影響到後來的古希臘醫學、波斯醫學等，但其多數內容已經失傳。從19世紀開始，歐洲考古學家利用各種出土的文物與醫學手稿，部份重建了它的內容。

## 資訊來源

希臘歷史學家希羅多德在公元前440年左右訪問了埃及，並詳細記錄了他對他們醫學實踐的觀察。老普林尼在歷史評論中也對它們讚不絕口。希波克拉底（「醫學之父」）、希羅菲盧斯、埃拉西斯特拉圖斯和後來的蓋倫在阿蒙霍特普神廟學習，並承認古埃及醫學對希臘醫學的貢獻。

1822年，羅塞塔石碑的翻譯終於允許翻譯聖書體和莎草紙，其中包括許多與醫學有關的東西（埃及醫用莎草紙）。19世紀時人們對埃及學的興趣導致發現了幾套廣泛的古代醫學文獻，包括埃伯斯紙草卷、艾德溫·史密斯紙草文稿、赫斯特紙草卷、倫敦醫學紙草卷和可追溯到公元前2900年的醫學文獻等。

艾德溫·史密斯紙草文稿是一本關於手術的教科書，詳細介紹了解剖觀察以及許多疾病的「檢查、診斷、治療和預後」。它可能編寫於公元前1600年左右，但被認為是幾個早期文本的抄本。其中的醫學資訊可追溯到公元前3000年。因此，它被視為一本學習手冊。治療包括由動物、蔬菜或水果物質製成的藥膏。早在第四王朝（公元前2900至2750年）就有證據表明它們有進行口腔手術。

埃伯斯紙草卷（約公元前1550年）包括877份處方（由現代編輯者分類）針對各種疾病，其中有一些涉及魔法療法，因為埃及關於魔法和醫學的信仰經常交織在一起。它還包含揭示腫瘤意識的文件，以及關於腫瘤切除的說明。

卡恩婦科紙草卷解決女性的投訴，包括受孕問題。34例詳細診斷和治療時倖存下來的病例，其中一些是零碎的。它可以追溯到公元前1800 年，是現存最古老的醫學文獻。

其他文件，如赫斯特紙草卷（公元前1450年）和柏林紙莎草（公元前 1200 年）也提供了對古埃及醫學的寶貴見解。

其他資訊來自裝飾埃及墓葬牆壁的圖像和隨附銘文的翻譯。現代醫學技術的進步也促進了對古埃及醫學的理解。古病理學家能夠使用 X射線和後來的CT掃描來查看木乃伊的骨骼和器官。電子顯微鏡、質譜法和各種法醫技術讓科學家們得以一窺4000年前埃及人的健康狀況。

## 營養

古埃及人至少部分地意識到飲食的重要性，無論是平衡還是適度。由於埃及土地肥沃，糧食生產從來都不是大問題，儘管土地再肥沃，貧民和飢餓仍然存在。古埃及歷史上大部分時間的主要農作物是二粒小麥和大麥。它們以麵包的形式消費，這些麵包通過烘烤和發酵以多種類型生產，酵母極大地豐富了產品的營養價值，一個農民的作物可以養活大約20個成年人。大麥也用於啤酒。古埃及人也廣泛種植多種蔬菜和水果。油是由亞麻製成的，並且香料和香草的選擇有限。肉類（綿羊、山羊、豬、野味）只為上層階級提供，而魚被廣泛消費，儘管有證據表明在某些時期禁止某些類型的動物產品。對烏納斯國王（約公元前2494-2345年）的供品記錄為「……牛奶、三種啤酒、五種酒、十個麵包、四個麵包、十個蛋糕、四種肉、不同的切塊、關節、烤, 脾, 四肢, 胸, 鵪鶉, 鵝, 鴿子, 無花果, 其他十種水果, 三種玉米, 大麥, 斯佩爾特, 五種油, 新鮮植物……」

很明顯，埃及的飲食對上層階級來說並不缺乏，甚至下層階級也可能有一些選擇。

## 藥理學

與過去的許多文明一樣，古埃及人充分發現了他們周圍植物的藥用特性。艾德溫·史密斯紙草文稿包含許多幫助治癒不同疾病的藥物配方。紙莎草的其中一小部分列出了五個配方：一個處理女性可能遇到的問題，三個關於改善膚色的技術，第五個則是解決結腸疾病的藥方。眾所周知，古埃及人以蜂蜜為藥，而石榴汁既可以用作收斂劑也是美味佳餚。在埃伯斯紙草卷中，有超過800種療法，有些是外用藥膏和包裝；有些是口服藥物，如藥丸和漱口水；還有一些是通過吸入服用的。古埃及人對植物的藥用非常廣泛，大約有160種不同的植物產品在眾多植物提取物和水果中，古埃及人還使用動物糞便甚至一些金屬作為治療方法。這些古代處方是按體積而不是重量來衡量的，這使得他們的處方製作工藝比今天的藥劑師更像烹飪。雖然他們的治療方法和草藥似乎幾乎無窮無盡，但他們仍然在藥物治療時加入咒語。

根據麥可·D·帕金斯（Michael D. Parkins）的說法，按照現代的標準，埃及藥物療法被認為是無效的。他說，赫斯特紙草卷中的260個醫療處方中有28%的成分可以被認為「對正在治療的疾病具有活性」，而另外三分之一的成分用於任何特定的疾病都會對胃腸系統產生通便作用。

## 實踐

埃及人對人體解剖學有一定的了解。例如，在經典的木乃伊製作過程中，製作木乃伊的人知道如何將一個長鉤狀工具插入鼻孔，打破腦殼的薄骨並取出大腦。他們還普遍認為內部器官在體腔中。他們通過左側鼠蹊的一個小切口取出器官。這些知識是否傳授給修煉者不得而知，但是，這似乎對他們的醫學理論沒有任何影響。

埃及醫生意識到脈搏的存在及其與心臟的聯繫。艾德溫·史密斯紙草文稿的作者甚至對心臟系統有一個模糊的概念。然而，他對血液循環一無所知，認為區分血管、肌腱和神經並不重要。他們通過與尼羅河的類比，發展了將空氣、水和血液輸送到身體的「通道」理論（如果它被阻塞，莊稼就會變得不健康）。他們將這個原理應用到身體上：如果一個人身體不適，他們會使用瀉藥來疏通「通道」。

最早提到灌腸的書面文字是艾德溫·史密斯紙草文稿，許多藥物都是使用灌腸給藥的。眾多類型的醫學專家之一——Iri，即肛門牧羊人。

他們的許多醫療實踐都是有效的，例如艾德溫·史密斯紙草文稿中給出的手術。大多數情況下，醫生對保持健康的建議是清洗和剃鬚身體，包括腋下，以防止感染。他們還建議患者注意飲食，避免食用生魚或其他被認為不乾淨的動物。

### 手術

在卡爾墓中發現了世界上最古老的金屬（青銅或銅）手術工具。手術是醫生治療身體損傷的常見做法。埃及醫生認識到三類傷害：可治療、有爭議的和不可治療的疾病。外科醫生會迅速治療可治療的疾病。有爭議的疾病是受害者可能無需治療即可存活的疾病，因此觀察假定屬於這一類別的患者，如果他們倖存下來，則可以進行手術嘗試以解決他們的問題。

正如希羅多德在他的《歷史》中所說，男性割包皮是正常的做法。雖然它作為一種程序的表現很少被提及，但其他文化的未受割禮的性質經常被提及，賴比瑞亞人的未受割禮的性質經常被提及，並且軍事行動將未受割禮的陰莖作為戰利品帶回，這表示新奇。然而，其他記錄將宗教團體的新人描述為涉及割禮，這意味著這種做法是特殊的，並不普遍。唯一已知的對該過程的描述是在薩卡拉安赫-馬霍爾墓地「醫師之墓」中，顯示的是青少年或成人，而不是嬰兒。女性割禮可能已經實行，儘管在古代文獻中對它的單一提及可能是誤譯。

他們還使用了假肢，例如人造腳趾和眼球，通常它們僅用於裝飾目的。為了準備埋葬，遺失的身體部位將被替換。然而，這些看起來好像它們在死前是有用的，甚至可能是無法連接的。

手術、木乃伊製作和屍檢作為一種宗教活動的廣泛使用，使埃及人對身體的形態有了廣泛的了解，甚至對器官功能也有了相當的了解。大多數主要器官的功能都被正確地猜測了，例如，血液被正確地猜測為生命力和廢物的蒸騰介質，這與它在攜帶氧氣和去除二氧化碳方面的實際作用相距不遠（除了心臟和功能被轉換的大腦）。

### 牙科

牙科是一個重要的領域，作為一個獨立的職業，它可以追溯到公元前3世紀初，儘管它可能從未有過突出地位。埃及人的飲食中含有大量磨料，這些磨料來自磨碎穀物留下的沙子和準備麵包的岩石碎片，因此他們的牙齒狀況很差。考古學家注意到，從公元前4000年到公元1000年，磨損牙齒的嚴重程度和發生率穩步下降，這可能是由於改進了穀物研磨技術。在相當貧窮的州，所有人的遺骸都有牙齒。牙齒疾病甚至可能是致命的，例如來自底比斯的音樂家Djedmaatesankh，他在35歲左右死於廣泛的牙齒疾病和一個大的感染囊腫。如果牙齒治療無效，患者希望得到的最好結果就是快速脫落受感染的牙齒。沒有記錄證明這一過程加速了，也沒有發現適合拔牙的工具，儘管一些遺骸顯示出強迫拔牙的跡象。已發現替換牙齒，但尚不清楚它們是否只是驗屍後的化妝品。拔牙時的極度疼痛可能是用鴉片治療的。

## 醫生和其他治療師

埃及語裡醫生叫做「swnw」。這個稱號歷史悠久。世界上最早有記載的醫生Hesy-Ra在古埃及行醫。他是公元前27世紀在位的左塞爾國王的「牙醫和醫師主管」。Pesshet女士（公元前2400年）可能是第一位有記載的女醫生：她可能是Akhethotep的母親，並且在他的墳墓中獻給她的石碑上，她被稱為imy-r swnwt，已被翻譯為「女醫師的監督夫人」（swnwt是swnw的女性）。

醫學領域有許多等級和專業。皇室僱傭了他們自己的swnw，甚至是他們自己的專家。有醫生檢查員、監督員和主任醫生。已知的古埃及專家有眼科醫生、腸胃科醫生、直腸科醫生、牙醫、「監督屠夫的醫生」和未指明的「液體檢查員」。古埃及直腸病學家neru phuyt的字面意思是「肛門的牧羊人」。

稱為（Per Ankh）或生命之家的機構自第一王朝以來就已在古埃及建立，並且可能具有醫療功能，有時與醫生的銘文有關，例如生活在公元前1世紀中期的Peftauawyneit和Wedjahorresne。.到第十九王朝時，他們的雇員可以享受醫療保險、養老金和病假等福利。

## 拓展閱讀

英語

- Ancient Egyptian Medicine, John F. Nunn, 1996
- The Greatest Benefit to Mankind: A medical History of Humanity, Roy Porter, 1997
- A History of Medicine, Lois N. Magner, 1992
- Medicine in the Days of the Pharaohs, Bruno Halioua, Bernard Ziskind, M. B. DeBevoise (Translator), 200
- Pharmacological practices of ancient Egypt , Michael D. Parkins, 10th Annual Proceedings of the History of Medicine Days, 2001
- Pain, Stephanie. (2007). "The pharaohs' pharmacists." New Scientist. 15 December 2007, pp. 40–43

法語

- Ange Pierre Leca, La Médecine égyptienne au temps des Pharaons, éd. Dacosta, Paris, 1992
- Thierry Bardinet, Les papyrus médicaux de l'Égypte pharaonique, éd. Fayard, Paris, 1995
- Histoire de la médecine en Egypte ancienne, Paris, 2013– (http://medecineegypte.canalblog.com/ )
- Richard-Alain Jean, À propos des objets égyptiens conservés du musée d』Histoire de la Médecine, éd. Université René Descartes – Paris V, coll. Musée d'Histoire de la Médecine de Paris, Paris, 1999 (2-9508470-3-X)
- Richard-Alain Jean, La chirurgie en Égypte ancienne. À propos des instruments médico-chirurgicaux métalliques égyptiens conservés au musée du Louvre, Editions Cybele, Paris, 2012
- Richard-Alain Jean, Anne-Marie Loyrette, À propos des textes médicaux des Papyrus du Ramesseum nos III et IV, I : la reproduction, in S.H. Aufrère (éd.), Encyclopédie religieuse de l』Univers végétal (ERUV – II), Montpellier, 2001, pp. 537–564
- Richard-Alain Jean, Anne-Marie Loyrette, À propos des textes médicaux des Papyrus du Ramesseum nos III et IV, I : la contraception, in S.H. Aufrère (éd.), Encyclopédie religieuse de l』Univers végétal (ERUV – II), Montpellier, 2001, pp. 564–592
- Bruno Halioua, La médecine au temps des Pharaons, éd. Liana Levi, coll. Histoire lieu, Paris, 2002
- Richard-Alain Jean, Anne-Marie Loyrette, À propos des textes médicaux des Papyrus du Ramesseum nos III et IV, I : la gynécologie (1), in S.H. Aufrère (éd.), Encyclopédie religieuse de l』Univers végétal (ERUV – III), Montpellier, 2005, pp. 351–487
- Richard-Alain Jean, Anne-Marie Loyrette, La mère, l』enfant et le lait en Égypte Ancienne. Traditions médico-religieuses. Une étude de sénologie égyptienne, S.H. Aufrère (éd.), éd. L』Harmattan, coll. Kubaba – Série Antiquité – Université de Paris 1, Panthéon Sorbonne, Paris, 2010

德語

- Wolfhart Westendorf, Handburch der altägyptischen Medizin, éd. Brill, coll. HdO, Leiden, 1999 (Band 1 : , Band II : )

## 外部連結

- Medicine in Old Egypt – 喬治·薩頓的科學史抄本
- Ancient Egyptian Medicine – Aldokkan
- Ancient Egyptian Medicine
- Brian Brown (ed.) (1923) The Wisdom of the Egyptians. New York: Brentano's
- Texts from the Pyramid Age by Nigel C. Strudwick, Ronald J. Leprohon, 2005, Brill Academic Publishers
- Ancient Egyptian Science: A Source Book by Marshall Clagett, 1989
- Site sur la médecine et la chirurgie dans l'Antiquité Egyptienne.
- Ancient medicine website