醫院急救代碼

醫院緊急代碼（Hospital emergency codes）是指醫院內部經常透過公共廣播系統播報的加密訊息，用於提醒全體員工注意院內發生的各類緊急狀況。使用代碼的目的是為了在向員工快速傳遞核心資訊、減少誤解的同時，避免引起院內訪客與家屬的緊張和恐慌。這些代碼有時會張貼在醫院各處的告示牌上，或印在員工識別證背面以便隨時查閱。

醫院緊急代碼因地理位置不同而存在很大差異，甚至同一社區內的不同醫院之間也有所不同。對這些代碼的混淆促使人們提出標準化代碼的建議，且部分地區已開始採用。例如，在許多美國、加拿大和澳洲的醫院中，「藍色代碼」（code blue）表示病患發生了心臟驟停，而「紅色代碼」（code red）則表示醫院某處發生了火災。

為了讓代碼廣播能有效調動特定醫院人員應對特定狀況，播報時通常會伴隨具體的地點說明（例如：「紅色代碼，二樓，三號走廊，212室」）。然而，其他代碼可能僅用於向醫院全體員工發出訊號，要求其為自然災害等外部事件的後果做好準備。

## 概述

本表為本條目中所記載的緊急代碼的簡化概述。請注意，不同地區在代碼的含意和觸發原因上可能存在細微的差異，且為了簡潔起見，省略了一些罕見的代碼或呼叫。更多詳細資訊請參見其他章節。

## 標準化顏色代碼

### 澳洲

澳洲的醫院與其他建築物皆受澳洲標準 AS 4083 (1997) 的規範：

- 黑色代碼：需要保全人員。有人持有武器，並對自身或他人構成威脅。
- 灰色代碼：需要保全人員。有人未持武器，但對自身或他人構成威脅。
- 藍色代碼：危及生命的醫療急症。
- 棕色代碼：外部緊急事件（災難、大量傷患等）。
- 橘色代碼：疏散／撤離。
- 紫色代碼：炸彈威脅。
- 紅色代碼：火災。
- 黃色代碼：內部緊急事件。
- MET 呼叫（醫療應變小組呼叫）：非心跳或呼吸驟停的醫療急症；此時雖非藍色代碼狀況，但情勢可能會惡化為藍色代碼。
- 粉紅色代碼：產婦非預期性分娩，或新生兒發生醫療急症。
- 綠色代碼：在某些醫院中，表示需進行緊急剖宮產。

### 加拿大

#### 亞伯達省

亞伯達省的代碼由亞伯達醫療服務局統一規定。

- 黑色代碼：炸彈威脅／可疑物品。
- 藍色代碼：心臟驟停／醫療急症。
- 棕色代碼：化學品外洩／危險物質。
- 綠色代碼：疏散／撤離。
- 灰色代碼：就地避難／空氣隔離。
- 橘色代碼：大量傷患事件。
- 紫色代碼：人質挾持事件。
- 紅色代碼：火災。
- 白色代碼：暴力／攻擊行為。
- 黃色代碼：病患失蹤。
- 66號代碼：快速醫療介入，以防止病患病情惡化。

#### 不列顛哥倫比亞省

不列顛哥倫比亞省使用的代碼由不列顛哥倫比亞省衛生廳規定。

- 安珀代碼：嬰兒或兒童失蹤或遭綁架。
- 黑色代碼：炸彈威脅。
- 藍色代碼：心臟或呼吸驟停。
- 棕色代碼：危險品外洩。
- 綠色代碼：疏散／撤離。
- 灰色代碼：系統故障。
- 橘色代碼：災難或大量傷患。
- 粉紅色代碼：兒科緊急狀況或產科緊急狀況。
- 紅色代碼：火災。
- 白色代碼：攻擊行為。
- 黃色代碼：病患失蹤。
- 銀色代碼：活躍槍手。
- 紫色代碼：新生兒復甦。
- 77號代碼：中風。
- 99號代碼：即將送達的創傷個案。

#### 曼尼托巴省

曼尼托巴省使用的代碼定義於溫尼伯區域衛生局（WRHA）政策「代碼：標準化緊急事件」第 50.00.010 號中：

- 紅色代碼：火災。
- 藍色代碼：心肺驟停。
- 橘色代碼：災難（外部湧入的大量病患）。
- 綠色代碼：疏散／撤離。
- 黃色代碼：病患／住院居民失蹤。
- 黑色代碼：炸彈威脅／搜查。
- 白色代碼：暴力事件。
- 棕色代碼：院內化學品外洩。
- 灰色代碼：外部空氣污染（隔離）。
- 粉紅色代碼：綁架事件（嬰兒、兒童、受扶養成人）。
- 25號代碼：醫療急症。

#### 新斯科細亞省

新斯科細亞省目前使用以下代碼：

- 黑色代碼：炸彈威脅。
- 藍色代碼：心臟／呼吸驟停、噎塞或其他危及生命的緊急狀況。
- 棕色代碼：危險物質外洩／釋放。
- 人數代碼（Code census）：急診室過度擁擠。
- 預防性綠色代碼：疏散／撤離（預防性）。
- 緊急綠色代碼（Code green stat）：疏散／撤離（危機狀態）。
- 灰色代碼：外部空氣隔離／就地避難。
- 橘色代碼：外部災難／接收大量傷患。
- 粉紅色代碼：兒科緊急狀況及／或產科緊急狀況。
- 紅色代碼：火災。
- 銀色代碼：持武器者。
- 白色代碼：暴力傾向者／暴力狀況。
- 黃色代碼：病患／客戶失蹤。

#### 安大略省

在安大略省，使用的是標準的緊急顏色代碼系統，部分醫院有微調。此外還包含一些額外的臨床代碼，例如輸血代碼、創傷代碼、99號代碼等。

- 安珀代碼：兒童失蹤／兒童綁架。
- 黑色代碼：炸彈威脅／可疑物品。
- 藍色代碼：心臟驟停／醫療急症。
- 棕色代碼：院內危險品外洩。
- 綠色代碼：疏散／撤離（預防性）。
- 緊急綠色代碼（Code green stat）：疏散／撤離（危機狀態）。
- 灰色代碼：基礎設施損壞或故障。
- 嚴密防範灰色代碼（Code grey button-down）：外部空氣隔離。
- 橘色代碼：外部災難。
- CBRN橘色代碼： CBRN防禦（化學、生物、放射性和核子）災難。
- 粉紅色代碼：嬰兒／兒童心臟驟停或醫療急症。
- 紫色代碼：人質挾持。
- 紅色代碼：火災。
- 銀色代碼：活躍襲擊者。
- 白色代碼：暴力／行為失控狀況。
- 黃色代碼：人員失蹤。

#### 魁北克省

魁北克省目前使用以下代碼：

- 黑色代碼：炸彈威脅／可疑物品。
- 藍色代碼：成人心臟或呼吸驟停、失去意識。
- 棕色代碼：院內危險品外洩。
- 綠色代碼：疏散／撤離。
- 橘色代碼：外部災難。
- 粉紅色代碼：兒科心臟或呼吸驟停、失去意識。
- 紫色／薰衣草色代碼：嬰兒／新生兒心臟或呼吸驟停。
- 紅色代碼：火災。
- 白色代碼：具暴力傾向的病患。
- 黃色代碼：病患失蹤或走失。
- 銀色代碼：活躍槍手。

#### 薩斯喀徹溫省

薩斯喀徹溫省使用的代碼由薩斯喀徹溫健康局規定。

- 紅色代碼：火災與水災。
- 橘色代碼：即將送達的傷患／擴大服務規模。
- 綠色代碼：疏散／撤離／安置。
- 黑色代碼：炸彈威脅／可疑包裹。
- 紫色代碼：人質挾持。
- 白色代碼：具攻擊性／敵意／好鬥的人員。
- 黃色代碼：人員失蹤。
- 藍色代碼：心臟／呼吸驟停。
- 棕色代碼：危險物質／化學品外洩。
- 銀色代碼：活躍襲擊者／持武器者。

#### 育空地區

育空地區目前使用以下代碼：

- 黑色代碼：炸彈威脅。
- 藍色代碼：心臟或呼吸驟停。
- 棕色代碼：危險物質。
- 金色代碼：地震（育空地區是加拿大地震活動率最高的地區）。
- 第一階段綠色代碼：部分疏散至建築物內的安全區域。
- 第二階段綠色代碼：建築物完全疏散。
- 灰色代碼：就地避難／空氣隔離。
- 橘色代碼：大量傷患。
- 紅色代碼：火災。
- 白色代碼：攻擊行為。
- 封鎖（Lockdown）：暴力狀況／人質挾持。
- 黃色代碼：病患失蹤。

### 英國

在英國，醫院代碼在各個國民保健署信託基金會（英格蘭和威爾斯）以及衛生委員會（蘇格蘭）內部已經過標準化，但整個國民保健署體系尚未形成廣泛的統一代碼。這能配合不同地區醫院的需求差異，也能讓不同職能的醫院根據自身需求傳遞不同的警報（例如，位於倫敦南部的主要創傷中心——聖喬治醫院，其優先警報需求就與鄉村地區的西伯克郡社區醫院等社區醫院不同）。

一些較為通用的標準化代碼如下：

- 黑色代碼：醫院容量滿載——急診科（A&E）無可用床位收治新病患。黑色代碼由醫院的總床位經理宣布，隨後轉達給當地的救護車服務機構，並為當地的醫療服務機構（如全科醫生和地方巡迴護士團隊）提供最新資訊。
- 紅色代碼：這是英國的快速反應代碼。此呼叫能調動專科醫生和創傷團隊趕往現場，協助應對重大創傷或病情惡化（如噎塞或氣道受阻）的患者。此呼叫也可用於在發生大出血時啟動大量輸血處置流程。該呼叫也被稱為紅色代碼、人員協助、創傷處置流程或快速反應。這是唯一擁有顏色代碼的緊急處置流程。另一個會對外宣布的是大量傷患處置流程，而非任何代碼。這是為表明發生了重大事件（如恐怖攻擊），並啟動該處置流程以提醒專科醫生並開始執行特殊的緊急程序（如大量傷患檢傷分類和去污）。
- 大量輸血處置流程：透過紅色代碼系統啟動。在發出瀕臨驟停呼叫的同時，也會通知輸血實驗室。指定數量的O型陰性濃縮紅血球（有時還包括新鮮冷凍血漿和血小板）會立即被送往呼叫地點。輸血實驗室會對病患任何已保存的血樣進行交叉配血，或等待送來緊急交叉配血樣本。完成後，將持續輸送與病患血型相符的血製品，直到大量輸血處置流程終止。

除此之外，國民保健署大部分地區主要使用非顏色的數字代碼：

- 2222（急救呼叫或瀕臨驟停呼叫）：在幾乎所有國民保健署醫院中，從任何內部電話撥打 2222 都會立即連接到總機。撥打者可以指定心臟驟停或瀕臨驟停呼叫的類型（通常為成人、兒科（或新生兒）或產科）並提供地點（例如「成人心臟驟停，外科收治病房，B棟一樓」或「產科瀕臨驟停，產科手術室，產科側翼4樓」），總機隨後會對相應的心臟驟停或瀕臨驟停團隊成員發出呼叫。部分英國醫院未設立瀕臨驟停團隊，此時心臟驟停團隊可用於應對心臟驟停迫在眉睫的緊急醫療事件。
- 3333（治安警報）
- 4444（火災警報）
- 「快速急呼」代碼（Fast bleep codes）：針對特定工作人員的 2222 呼叫。例如在癲癇連續狀態中，不需要召集整個急救團隊（如心臟驟停時的做法），但可以對值班麻醉師進行快速急呼以要求其緊急前來。
- 成人（僅限創傷中心）：通常透過急診科的公共廣播系統播報，向創傷團隊的所有成員發出「創傷呼叫」傳呼請求：成員包括一名確定性外科創傷技能及其外科團隊的高級成員、一名麻醉師、手術室技術員（ODP）、急診醫學顧問醫生或英國醫學教育及其團隊成員（通常為一年級基礎醫生（FY1）或高級住院醫生（SHO））。創傷呼叫類似於美國使用的「搶救代碼」。
- 兒科（僅限創傷中心）：向兒科創傷團隊的所有成員發出「創傷呼叫」傳呼請求——成員包括一名創傷外科醫生及其外科團隊的高級成員（通常還會額外包含一名小兒外科醫生）、一名小兒麻醉師、手術室技術員（ODP）、（兒科）急診醫學顧問醫生或常任住院醫師及其團隊成員（通常為一年級基礎醫生（FY1）或高級住院醫生（SHO））。

### 美國

2000年，南加州醫院協會（HASC）認定有必要建立統一的代碼系統。此前，某家醫院因喊錯緊急代碼，導致在一次槍擊事件中造成三人死亡。雖然在接受調查的加州醫院中，有 90% 的醫院火災（紅色）和醫療急症（藍色）代碼相似，但嬰兒綁架卻使用了 47 種不同的代碼，而好鬥者則使用了 61 種。鑑於此，HASC 出版了一本名為《醫療設施緊急代碼：代碼標準化指南》的手冊，列出了各種代碼，並強烈敦促醫院自願實施修訂後的代碼。

2003年，馬里蘭州立法規定該州所有急性期醫院必須使用統一的代碼。

2008年，奧勒岡州醫院與衛生系統協會、奧勒岡州病患安全委員會和華盛頓州醫院協會成立了一個專責小組，以標準化緊急代碼的呼叫。在這兩個州對所有醫院成員進行調查後，專責小組發現許多醫院在火災中使用了相同的代碼（紅色代碼）；然而，代表呼吸和心臟驟停、嬰兒和兒童綁架以及好鬥者的代碼卻存在巨大差異。

截至2020年，在實行統一代碼的十三個州中，保持一致的是紅色代碼（火災）、藍色代碼（心臟驟停及／或醫療急症）和橘色代碼（危險物質外洩／釋放）。下表列出了在多個州使用的其他一些顏色代碼。在這些州中，截至2020年只有馬里蘭州的代碼是強制執行的。

州別｜black｜LawnGreen｜亞當／安珀

亞利桑那州｜炸彈威脅｜具攻擊性的人｜武器／人質｜嬰兒綁架

加利福尼亞州｜炸彈威脅｜具攻擊性的人｜武器／人質｜嬰兒綁架｜兒童綁架｜病患遊走 (失智症)

科羅拉多州｜具攻擊性的人｜武器｜嬰兒／兒童綁架｜炸彈威脅

佛羅里達州｜保全響應｜嬰兒／兒童綁架｜炸彈威脅｜啟動緊急運作計劃

堪薩斯州｜武裝入侵者｜嬰兒綁架｜炸彈威脅

肯塔基州｜啟動災難計劃｜武器／人質｜炸彈威脅

夏威夷州｜保全協助｜嬰兒綁架｜惡劣天氣｜炸彈威脅

路易斯安那州｜災難／大量傷患｜惡劣天氣｜活躍槍手／武器｜嬰兒／兒童綁架｜炸彈威脅

馬里蘭州｜緊急狀況／災難｜走失｜武裝襲擊者｜嬰兒／兒童綁架｜具攻擊性的人

北卡羅萊納州｜嬰兒／兒童失蹤｜兒童失蹤

新罕布夏州｜具攻擊性的人｜活躍槍手｜炸彈威脅｜病患激增｜失蹤人員

俄亥俄州｜災難｜惡劣天氣｜武器／人質｜兒童醫療急症｜炸彈威脅｜嬰兒／兒童綁架

奧勒岡州｜具攻擊性的人｜嬰兒／兒童綁架

羅德島州｜創傷病患／團隊｜保全響應｜敵對狀況／武器｜傳染病事件｜炸彈威脅｜嬰兒／兒童綁架

華盛頓州｜具攻擊性的人｜嬰兒／兒童綁架

西維吉尼亞州｜保全／具攻擊性的人／武器／人質｜嬰兒／兒童綁架

其他代碼（不包括明語代碼）包括但不限於：

- 白色代碼：兒科醫療急症、未持武器的具攻擊性人員，或依各州而定的緊急運作程序。
- 金色代碼：炸彈威脅。
- 棕色代碼：成人病患失蹤。
- 紫色代碼：具攻擊性的人。
- 分流代碼（Code triage）：大量傷患。
- 走失代碼（Code walker）：成人病患失蹤。

#### 明語警報

2015年，南卡羅萊納州醫院協會成立了一個工作小組，以制定明語標準化代碼建議，並建議廢除所有顏色代碼。2016年，德克薩斯州醫院協會鼓勵在德州所有醫院使用標準化的明語緊急警報。唯一仍被建議保留的顏色代碼是「藍色代碼」，意指心臟驟停。

明語警報播報採用以下格式：警報類型 ＋ 狀況描述 ＋ 地點（由廣義到具體） ＋ 指示（如果適用）。例如，如果加護病房（ICU）4號病床的病患發生心臟驟停，警報將播報為：「醫療警報 ＋ 藍色代碼 ＋ 二樓 ＋ 加護病房 ＋ 4號病床」。

2025年1月，華盛頓州醫院協會（WSHA）推薦使用明語代碼，但建議保留「藍色代碼」和「安珀警報」這兩個傳統顏色代碼。這套新系統屬於「強烈推薦」而非強制執行，並將警報歸類為「設施」、「醫療」和「安全」警報。

## 代碼

注意：不同的醫院會使用不同的代碼。

### 藍色代碼

「藍色代碼」（Code blue）用於表示病患需要急救或需要立即的醫療協助，這最常是呼吸驟停或心臟驟停所產生的結果。透過院內廣播呼叫時，播報格式通常為「藍色代碼，樓層，房號」，以提醒急救團隊前往何處響應。作為其災難應變計劃的一部分，每家醫院都會制定一項政策，以確定哪些單位負責提供人員來支援代碼事件。在理論上，任何醫療專業人員都可以對代碼做出響應，但在實踐中，急救團隊的組成僅限於接受過高級心臟生命術或其他同等急救培訓的人員。這些團隊通常由來自麻醉科、內科或急診科的醫生、呼吸治療師、藥劑師和護士組成。急救團隊的領導者通常是參與該團隊的在場醫生；此人負責指揮急救工作，並被稱為「主持急救」（run the code）。

這一片語最早是由堪薩斯城 (堪薩斯州)的伯大尼醫療中心（Bethany Medical Centre）所創造。醫療專業人員也常將「代碼」（code）一詞單獨用作此類緊急狀況的俚語，例如「呼叫代碼」（calling a code），或將處於驟停狀態的病患描述為「正在進入急救狀態」（coding）或「已進入急救狀態」（coded）。

- 澳洲標準
- 加州標準

在某些醫院或其他醫療機構中，急救團隊可能會故意拖延對心臟驟停病患的響應速度，這種做法被稱為「慢速急救」（slow code）；或者可能為了安撫病患家屬而完全偽造急救過程，這種做法被稱為「表演性急救」（show code）。此類做法在醫學倫理上充滿爭議，且在某些司法管轄區是被禁止的。

#### 變體

紐約市的聖文森特天主教醫療中心曾使用「藍色計劃」（Plan blue）來表示即將送達的創傷病患傷勢極其嚴重，以至於在急診科（A&E）停留進行評估的短暫延誤都可能是致命的；此時呼叫「藍色計劃」是為了提醒值班外科醫生立即趕往急診科入口，並直接將病患送往手術室進行緊急手術。

### 「醫生」代碼

醫院環境中經常使用「醫生」代碼，透過公共揚聲器或傳呼系統進行播報，以避免引起恐慌或危害病患的隱私。最常見的情況下，「醫生」代碼會採用「傳呼辛克萊醫生（Dr. Sinclair）」的形式，其中醫生的「名字」是危險狀況或病患陷入危機的代碼字。例如：「傳呼費爾斯通醫生（Dr. Firestone），三樓」，用以表示指定的樓層可能發生了火災。

### 「搶救」代碼

專屬於急診醫學，無論是透過救護車送達還是自行前來檢傷分類、且生命或肢體面臨即刻危險的入境病患，都會在急診科內部被局部傳呼為「搶救代碼」（"resus" codes，發音為 ri:səs）。這些代碼指明了緊急狀況的類型（一般內科、創傷、心肺或神經系統）以及病患的類型（成人或兒童）。播報中可能包含預計到達時間，或者如果病患已經抵達科室，則會加上「現在」。病患會被送往最近的空置創傷治療室或評估室，並立即由指定的醫生和護士團隊進行處理，以達到即時穩定病情和治療的目的。

## 外部連結

- 德州理工大學健康科學中心代碼列表（Texas Tech University Health Sciences Center）