马丁·A·库尼

马丁·亚瑟·库尼（Martin Arthur Couney、原名麦可·科恩（Michael Cohen），1869年1950年－3月1日）是一位具有德裔犹太血统的美国产科学医师，库尼因在游乐园设立旁门展览“婴儿馆（Infantorium）”，让游客以25美分票价观赏置于保温箱中的早产婴儿，而被广泛称为“保温箱医生”。

据称，库尼曾在1890年代师从著名法国产科医师皮埃尔-孔斯坦·布丹学习，随后开始在欧洲及美国的博览会与展览会上展示保温箱。他最著名的展览地点为纽约康尼岛的婴儿馆。在库尼活跃于美国各地展览会期间，社会普遍认为早产婴儿是“弱者”，难以存活到成年。

库尼被认为是最早为早产儿倡导的人之一，他的婴儿馆据信拯救了超过6,500名早产婴儿的生命。他同时也是新生儿医学技术的先驱。

## 经历

### 早年生活

马丁·库尼于1869年出生，原名麦可·科恩（或柯恩（Cohn）），出生于当时属于普鲁士王国克罗托申，今属波兰。库尼的文化与专业背景存在争议，因其一生中多次更改个人资料，其早年生活的不确定性长期影响了他的工作与声誉。此外，由于缺乏官方医师执照，其背景之神秘性更为加深。

库尼声称曾在莱比锡和柏林学习，其医师执照为欧洲认可，但在美国无效。然而，并无库尼曾在任何欧洲学校学习医学的官方记录。有证据显示，库尼于1888年19岁时移民至美国；然而，这也对其完成医学学位及师从布丹的说法造成疑问，因时间线存在不一致。

1903年，库尼与其婴儿馆中的护士安娜贝尔·梅（Annabelle Maye）结婚。1907年，库尼的女儿希尔德加德·库尼（Hildegarde Couney）出生，早产六周，体重仅三磅（约1.4公斤）。库尼的妻子于1936年去世，早于他离世。

### 学徒与早期事业

尽管库尼的生活存在许多未知数，但广泛认为他曾在巴黎师从皮埃尔-孔斯坦·布丹，后者被视为现代围产期医学的创始人。1896年，库尼首次以布丹的中介身份参加展览，在柏林工业大博览会展示布丹的婴儿孵化所（Kinderbrutanstalt）或“婴儿孵化器”，向观众介绍早产婴儿的护理方法。展览大获成功，1897年，展览推广人塞缪尔·申肯（Samuel Schenkein}）邀请库尼在伦敦维多利亚女王金禧庆典举办首次婴儿保温箱展示。

随着库尼在欧洲展览的成功，以及移居美国后，他于跨密西西比博览会在奥马哈首次举办美国展出。此后，他开始在美国各地的博览会展示婴儿保温箱，包括1901年的泛美博览会。

#### 保温箱

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最初，保温箱主要用于禽畜养殖中的鸡蛋孵化，其原始设计只是加热的封闭箱体。19世纪法国产科医师史特凡·塔尼耶通常被认为是最早将保温箱应用于新生婴儿护理的人。当时，他的做法受到一些质疑，认为缺乏科学依据。后来，其助理布丹在柏林世界博览会展示了保温箱技术，使其获得更广泛的关注。库尼据称曾向布丹学习，从而掌握了推广和应用保温箱于婴儿护理的相关知识。

在库尼早期事业中，保温箱的重要性曾被医学期刊《刺胳针》于1897年维多利亚女王金禧庆典上注意。编辑们在参观婴儿展时指出，虽然保温箱在英格兰尚未普及，但“任何改善保温箱设计并使其可供公众使用的成功尝试都应受到欢迎”。库尼婴儿馆中的每个保温箱高约1.5米，由钢制墙面、框架及玻璃前板构成。为提供暖空气，热水由水锅送入保温箱下方的管道，并配备恒温器以维持和调节温度。库尼同时关注空气质量。进入管道的空气先经抗菌剂浸泡的羊毛，再通过干羊毛过滤，空气经循环排出保温箱，持续更新婴儿呼吸的空气。

## 婴儿馆

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[[File:"The Daily Bath." (Nurse bathing an infant in the Baby Incubator exhibit on the Pike at the 1904 World's Fair).jpg|thumb|護士在嬰兒保溫箱展覽中給嬰兒洗澡]]
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库尼的展览名称因展会而异，包括“婴儿馆（Infantorium）”和“婴儿保温箱（Baby Incubators）”。他使用的口号是“全世界都爱婴儿”，并鼓励护士在观众面前将婴儿抱出来，以增进亲近感。婴儿被安置在带玻璃门的保温箱中，箱内提供温暖且经过过滤的空气。在科尼岛的婴儿馆，库尼与医师朱利叶斯·赫斯合作，并聘请一支驻场护士团队，提供24小时早产婴儿护理。虽然库尼通常因科尼岛设施而被记住，他在大西洋城也设立了类似展览，运行38年（1905–1943）。库尼的设施以专业和清洁著称，他受到妻子的影响，特别重视严格的卫生管理和系统化程序。

1903年，在库尼设施中照顾一名婴儿的平均费用为15美元（约合今日405美元）。早产婴儿护理成本高，但库尼并不向父母收费，而是透过展览入场费支付护理费用。入场费不仅涵盖婴儿护理，也用于支付护士薪资及支持展览巡回。

### 婴儿护理

婴儿被接收至库尼照护时，均遵循相同流程。婴儿首先以温水洗澡，如果身体状况允许，会给予少量白兰地。婴儿会绑上粉色或蓝色丝带，以便观众辨识性别。婴儿整日展示于单独保温箱中，仅有两小时用于喂食。早产婴儿的喂食方式依能力而异，主要透过乳母或奶瓶喂食。然而，有些婴儿由库尼长期雇员雷赫特女士（Madame Recht）用勺子从鼻子喂食母乳。

库尼对奶妈的饮食有严格限制：受雇期间不得吸烟、食用汉堡或饮酒，因库尼认为这会影响母乳品质。他也鼓励护士将婴儿抱出保温箱，在观众面前亲近。除了在科尼岛照顾婴儿外，雷赫特女士还会向观众展示钻戒，再滑到婴儿手臂上，以凸显婴儿的娇小。

然而，这些表演引发儿童保护团体抗议，指控库尼将婴儿物化以追求金钱利益。事实上，1897年库尼刚开始从事新生儿科时，《柳叶刀》匿名文章谴责展览为“不择手段的营利方式”。库尼为其旁门展览辩护，称展览是许多早产婴儿的最后希望，其治疗存活率实际上高于许多医院。1934年，为展示保温箱的重要性与成功率，库尼在世界哥伦布纪念博览会举办了1933年受其与赫斯照护的婴儿重聚会。1934年7月25日，58名婴儿中有41名与母亲一同返回科尼岛参加“返家”典礼。

## 声誉

1911年科尼岛大火后，库尼的声誉一度受到影响。虽然所有婴儿均获救，但事件凸显了在游乐园中照护婴儿的潜在风险。此外，20世纪初的优生学运动与库尼对早产婴儿的治疗理念形成对比。当时优生学盛行，而库尼的婴儿馆经常与支持优生学的展览同场出现。当时的医学期刊批评库尼对早产婴儿的护理，声称这些婴儿可能将“缺陷、畸形与恶习”传给下一代。1900年代初，美国一名医生拍摄的影片甚至标题为“杀死缺陷者，拯救国家”，医学期刊也质疑救助早产婴儿的努力，对其有效性表示怀疑。优生学盛行的背景下，许多医生认为库尼的做法缺乏意义。

同时，也有人对在博览会展示婴儿保温箱提出批评。1897年，《柳叶刀》发表文章《The Danger of Making a Public Show of Incubators for Babies》，指出保温箱靠近动物展或其他展览可能存在卫生问题，对婴儿造成危害。将婴儿置于“丑闻展”旁也被认为不妥，尤其婴儿馆吸引大量家庭与儿童。由于库尼婴儿馆具有盈利效应，出现了仿冒展览，但这些展览通常未遵守相同的清洁和专业标准，医学期刊因此批评其存在危险性。

1933年世界哥伦布纪念博览会，朱利叶斯·赫斯支持库尼的展览，提升其声誉。展览持续两个夏季，共计18个月（1933–1934）。该设施建造成本75,000美元（约合今日1.4百万美元），设有巨大招牌标示“保温箱中的活婴儿”。第二个夏季结束时，芝加哥卫生局已介入库尼的工作。博览会结束不久后，芝加哥成为美国首个正式实施早产婴儿护理政策的城市。

在库尼职业生涯中，每当展览结束或巡回中途，他曾试图将保温箱捐赠给当地医院，但从未被接受。到库尼1950年3月去世时，保温箱已被纳入公共医院系统。库尼现被视为早期婴儿护理的先驱。他的展览反驳当时流行的优生学主张，并将早产议题介绍给大众。由于20世纪上半叶早产婴儿死亡率高，相关议题通常未被公开讨论。库尼透过婴儿馆展示，证明早产婴儿护理可成功，尽管成本高昂。

## 延伸阅读

- Raffel, Dawn The Strange Case of Dr. Couney: How a Mysterious European Showman Saved Thousands of American Babies (New York: Blue Rider Press, 2018)
- Prentice, Claire Miracle at Coney Island: How a Sideshow Doctor Saved Thousands of Babies and Transformed American Medicine (Amazon Kindle e-book, 2016)

## 外部链接

- Arthur Coney Biography neonatology.net
- Dr. Martin A. Couney Baby Incubator Fair neonatology.net
- History Detectives: Sideshow Babies www.pbs.org
- Babies On Display: When a Hospital Couldn't Save Them www.npr.org
- Former incubator baby dies at 96 www.startribune.com
- The Strange Case of Dr. Couney - How a Mysterious European Showman Saved Thousands of American Babies By Dawn Raffel www.penguinrandomhouse.com

## 基本资料

- 国籍：德国-美国
- 出生：麦可·科恩、Martin Cohen
- 出生地：普鲁士王国克罗托申
- 逝世日期：1950年3月1日（80岁）
- 逝世地：美国纽约市康尼岛
- 学历：莱比锡或柏林
- 子女：Hildegarde Couney
- 行业：医师
- 研究领域：新生儿科
- 专长：新生儿保温箱